全面觀察如何解決人際沖突,維護(hù)人際關(guān)系的和諧?總結(jié)范文是對(duì)一段時(shí)間內(nèi)的經(jīng)歷和感悟的具體呈現(xiàn),可以給我們帶來思考和啟示。
醫(yī)改工作匯報(bào)篇一
雙向轉(zhuǎn)診是本輪醫(yī)改解決看病難最為重要的一項(xiàng)國(guó)策,其目標(biāo)是要積極發(fā)揮大中型醫(yī)院在人才、技術(shù)及設(shè)備等方面的優(yōu)勢(shì),同時(shí)充分利用各社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能和網(wǎng)點(diǎn)資源,促使基本醫(yī)療逐步下沉到社區(qū),社區(qū)群眾危重病、疑難病的救治到大中型醫(yī)院,做到"小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院"。然而,目標(biāo)雖然美好,但在現(xiàn)實(shí)中雙向轉(zhuǎn)診的執(zhí)行力很差,美好的目標(biāo)因受醫(yī)療制度的影響而面臨種種困境!
是什么造成醫(yī)療市場(chǎng)的畸形發(fā)展?
在我國(guó),公立醫(yī)院掛著政府公益性的牌子卻在市場(chǎng)上不受約束地?zé)o限發(fā)展。而地方政府在高喊大力發(fā)展公立醫(yī)院的同時(shí),卻沒有支付應(yīng)有的建設(shè)經(jīng)費(fèi)。大力發(fā)展公立醫(yī)院背后實(shí)際上變成了大中型醫(yī)院擴(kuò)大再生產(chǎn)的過程。這種擴(kuò)張無疑必須適應(yīng)市場(chǎng)的法則,即盡可能增加床位并填充每一張床,盡可能從醫(yī)保多獲得些錢。因此,病人就成為了財(cái)源,搶病人、留病人也就成了醫(yī)院最大的愿望。因?yàn)?,有?住院"病人就可以合理地"創(chuàng)收",在這種機(jī)制下,怎么可以輕易的讓病人流走?"保住老顧客,發(fā)展新顧客"已經(jīng)成為各級(jí)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo),這是醫(yī)院"市場(chǎng)化過度"的局面之一,客觀上造成了民眾公益利益的損失。
另一種局面,新醫(yī)改方案推行以來,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的病人不是增加了,而是減少了,有些地方甚至減少了50%,與此同時(shí)二級(jí)以上醫(yī)院的病人增加了50%,實(shí)際上加重了看病難,看病貴。新醫(yī)改方案推行以后,原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展的一些項(xiàng)目被禁止,病人只好到二級(jí)以上醫(yī)院看病。加上不少基層醫(yī)生反映他們采用的國(guó)家基礎(chǔ)藥物目錄中很多基礎(chǔ)藥物沒有(有的地方連常用的退燒藥和治療拉肚子的藥物都沒有),患者不得不去上級(jí)醫(yī)院就醫(yī)。藥品零差價(jià)在某些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也成為了"傳說",老百姓根本買不到零差價(jià)藥品,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的內(nèi)部職工都不夠買!更重要的是,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)師每個(gè)月的工資少的可憐,有時(shí)候還不發(fā)。沒有病人就完不成任務(wù),也拿不到"績(jī)效收入"。如果是說原來醫(yī)生靠"以藥養(yǎng)醫(yī)"還可以勉強(qiáng)補(bǔ)貼的話,現(xiàn)在幾乎是徹底沒有積極性了。如此看來,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出現(xiàn)病人減少應(yīng)該是再正常不過的了。于是乎,迫于生存的壓力,有些人通過大量轉(zhuǎn)診病人收受回扣,雖然這種非法的交易無異于飲鴆止渴,卻恰恰暴露出醫(yī)療"市場(chǎng)化"機(jī)制"過度"的另一層意義,即如果政府對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入不足仍然持續(xù)下去,一味的"市場(chǎng)化"機(jī)制必將淘汰這些"弱者"。而對(duì)于病人,一旦到了上級(jí)醫(yī)院也不愿意回到醫(yī)療能力差、環(huán)境也差的社區(qū)和衛(wèi)生院,甚至在社區(qū)連康復(fù)病人幾乎也絕跡了。實(shí)質(zhì)上,分級(jí)分段醫(yī)療早已經(jīng)成為空中樓閣。
喊得多,做得少。
醫(yī)改倡導(dǎo)發(fā)展病人雙向轉(zhuǎn)診,但基本上仍停留在政策鼓勵(lì)層面上,政府主導(dǎo)的執(zhí)行層面的舉措明顯不足,醫(yī)院實(shí)行藥品零差價(jià)后,政府沒有相應(yīng)的支持措施和合理補(bǔ)償。藥品價(jià)格雖然有所下降,而醫(yī)院收費(fèi)總價(jià)卻沒有下降,整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)仍然在"市場(chǎng)化"機(jī)制"下進(jìn)行。"過度醫(yī)療"、"薄利多銷"的"促銷"手法,沒有也不可能在市場(chǎng)的利益驅(qū)動(dòng)下有所改觀。結(jié)果無疑還是促使病人往大醫(yī)院跑,而且總的費(fèi)用比改革前還要高。病人的報(bào)銷比例雖然提高了,實(shí)際上卻加大了支付方(病人與醫(yī)保)的支付總量。
目前見到的多項(xiàng)改革都是在市場(chǎng)的法則下運(yùn)行。如果沒有政府的主導(dǎo)和投入,單純?cè)谑袌?chǎng)法則下運(yùn)行,將無法達(dá)到促進(jìn)公立醫(yī)院公益性回歸的目標(biāo)。醫(yī)改要促進(jìn)公立醫(yī)院公益性回歸喊了很久卻不見實(shí)質(zhì)性措施。
醫(yī)生勞動(dòng)價(jià)值的回歸是醫(yī)改即無法回避也無法繞開的問題。多年來醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值沒有得到充分合理地體現(xiàn)。在政府投入不足和市場(chǎng)化的扭曲下,醫(yī)療市場(chǎng)已形成變相通過非醫(yī)療性"創(chuàng)收"的局面。
新醫(yī)改必須從政策上采取有效的措施吸引醫(yī)生下沉。在一些國(guó)家,政府拿出財(cái)政支出直接補(bǔ)貼給愿意去基層的醫(yī)生,讓他們保持有一定競(jìng)爭(zhēng)力的收入。這樣的例子也并不罕見,而我們不能只是單純地"號(hào)召"醫(yī)生到基層去。如果基層沒有好醫(yī)生,病人分流也就無法進(jìn)行。假如醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值在大小醫(yī)院的差距不大,醫(yī)生也不是通過過度醫(yī)療來獲得獎(jiǎng)金,就一定會(huì)有醫(yī)生愿意到基層去。
分級(jí)分段治療不是喊口號(hào)那么簡(jiǎn)單,目前的一些政策不僅沒有有效地激勵(lì)和安排病人和醫(yī)院主動(dòng)雙向轉(zhuǎn)診,而且有些政策是與病人和醫(yī)院主動(dòng)雙向轉(zhuǎn)診相悖的。比如要求三級(jí)醫(yī)院科目齊全,導(dǎo)致本來一些可以"下放"的專業(yè)或者不需要這么多床位的專業(yè),因?yàn)樵u(píng)審而一個(gè)也不能少。大病、小病大醫(yī)院"通吃",基層醫(yī)院幾乎沒有了生存的空間。又比如,康復(fù)科的建立對(duì)大醫(yī)院要求特別嚴(yán)格,而忽視康復(fù)病人下放率和對(duì)基層康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)輻射力,使大醫(yī)院的康復(fù)患者比基層還多得多。
政府必須主導(dǎo)。
醫(yī)改的實(shí)踐證明,僅靠市場(chǎng)運(yùn)行機(jī)制和政府高調(diào)倡導(dǎo)的雙向轉(zhuǎn)診將永遠(yuǎn)是空中樓閣。市場(chǎng)機(jī)制只能逐漸淘汰處于相對(duì)競(jìng)爭(zhēng)弱勢(shì)的下級(jí)醫(yī)院,不可能有上下級(jí)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)正常的局面出現(xiàn)。因此,政府主導(dǎo)的強(qiáng)勁措施勢(shì)在必行!
首先,對(duì)于患者,往往是上轉(zhuǎn)容易下轉(zhuǎn)難。醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性使患者客觀上容易接受上送而難接受下轉(zhuǎn)。因此,在推行雙向轉(zhuǎn)診的過程中,如何能讓病人對(duì)基層醫(yī)院產(chǎn)生信任,并為他們提供優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)體驗(yàn)是政府財(cái)政投入的重點(diǎn),所有的改革措施都不能偏離這個(gè)方向。
其次,要建立強(qiáng)制性的首診制度。除非急癥或者患者自費(fèi)可以完全自由選擇,否則,所有醫(yī)保、公費(fèi)的就診者必須首先通過社區(qū)醫(yī)院的首診,才可以轉(zhuǎn)診。就診者有良好的首診傾向?qū)﹄p向轉(zhuǎn)診實(shí)施有促進(jìn)作用。因此,要積極推行社區(qū)首診制,努力改變就診者的就醫(yī)習(xí)慣,使更多的人傾向于選擇病后在社區(qū)首診。
被視為醫(yī)改解決看病難問題重要法寶的雙向轉(zhuǎn)診,從最初試點(diǎn)至今已經(jīng)至少過去了。
7、8年,這其中碰到了許多難題,例如:驗(yàn)單檢查難互認(rèn)、社保支付問題、公眾就醫(yī)觀念、醫(yī)院逐利等等。雖然似乎所有浮出水面的問題都在解決的過程中,但雙向轉(zhuǎn)診也始終沒有突破性的進(jìn)展。醫(yī)院"的愿景究竟會(huì)不會(huì)只是個(gè)美麗的傳說?答案正在揭曉。
老百姓期待的"小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)。
醫(yī)改工作匯報(bào)篇二
自醫(yī)改工作啟動(dòng)以來,我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省市衛(wèi)計(jì)部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下,全縣上下緊緊圍繞上級(jí)關(guān)于醫(yī)改工作要求,精細(xì)謀劃,精確舉措,精準(zhǔn)發(fā)力,扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)改工作,取得了明顯工作成效?,F(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下:
一、主要工作措施
強(qiáng)化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策,把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中,成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織,與財(cái)政、社保、審計(jì)部門聯(lián)系,定期對(duì)改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo),確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運(yùn)行。
2、鞏固基層醫(yī)改,突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實(shí)行零差價(jià)銷售,全面實(shí)施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、人事、分配、補(bǔ)償改革,增強(qiáng)了運(yùn)行活力,建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系,實(shí)現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升,門診住院次均費(fèi)用下降的“兩升一降”,基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè),有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè),172個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室已全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完成了“五化”建設(shè)共有155個(gè)。三是繼續(xù)增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大到12類45項(xiàng),財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元,其中中央財(cái)政34元,省級(jí)財(cái)政6元,縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助5元。截止目前為止,我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %,高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付,提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人,參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元,其中:中央財(cái)政300元,省級(jí)財(cái)政98.4元,縣級(jí)財(cái)政45.6元,全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的同時(shí),推進(jìn)按病種、按人頭付費(fèi)等為主的付費(fèi)方式改革,科學(xué)合理測(cè)算和確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費(fèi)的種類已達(dá)到81種,同時(shí)將服務(wù)性收費(fèi)調(diào)整部分納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。三是大病保障機(jī)制基本建立。重特大疾病保險(xiǎn)覆蓋兒童白血病、先心病等22個(gè)病種,截止目前共補(bǔ)償103人,賠付金額120.75萬元,大病保險(xiǎn)補(bǔ)償1399人,賠付金額893萬元。居民個(gè)人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費(fèi)用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理,真正當(dāng)好裁判員。三是促進(jìn)醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī),調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。截止目前,縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價(jià)收入914.02萬元,降低大型儀器設(shè)備檢查費(fèi)用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬元,全面破除逐利機(jī)制。切實(shí)減輕了群眾“看病貴”問題。同時(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu),采購(gòu)率達(dá)100%。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇三
“您見過連綿起伏深遠(yuǎn)的山嗎?您看過洶涌澎湃寬闊的海嗎?尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),同仁,大家好!今天,我演講的題目是:護(hù)士的心—是那深遠(yuǎn)的山,寬闊的海!
是誰?如春雨般滋潤(rùn)患者久旱的心田;是誰?如夏風(fēng)般趨散患者傷痛的燥熱;是誰?如秋月般照亮患者抵達(dá)健康的彼岸;又是誰?如冬日般溫暖那顆憂慮的靈魂。是你,是你—白衣天使!在沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng),你和病魔站成零距離,在充滿呻吟的病室,你把微笑定格成無限希望!
記得幼年時(shí),從電影畫面中,看到的護(hù)士總是那么美麗,那么端莊。她們面帶微笑、頭戴白帽、身穿白衣、邁著輕盈的步伐,如蝴蝶般的,在病房里飄來飛去。耳邊不時(shí)傳來感激不盡的話語,周圍全是充滿期待的眼神,真的感覺浪漫而幸福。直到18年前,帶著彷徨與緊張的心情,我踏進(jìn)了五零四醫(yī)院,開始了繁忙的護(hù)理工作。自己成為了“天使”,才知道“天使”的浪漫和幸福,包涵了多少辛苦、多少無奈。
那時(shí)的我們,正值花季年華。整潔是我們的天性,每天把自己的小屋收拾得干干凈凈、舒適溫馨,可一來到病房、聽到的卻是病人痛苦的呻吟,看到的是血水、膿液、排泄物。尤其給重病人導(dǎo)尿、灌腸時(shí),其臟其難可想而知,真是難為了我們這些剛來的護(hù)士姑娘。每天都被打針,換藥,照顧起居,觀察病情包圍著,漸漸地,一顆年輕的心,如沐風(fēng)霜,老氣橫秋;一腔火熱的情,如浴冰雨,塵封匿跡。笑容因此而消失,愛意因此而逃亡。
但有一件事,卻讓我對(duì)自己的工作,有了新的認(rèn)識(shí)。記得幾年前的一個(gè)夜晚,我剛接完班,查房時(shí),一位頸椎病女患者引起了我的注意,她神情淡漠,懶言少語,還不停地打著哈欠,我讓她伸出舌頭看了看,舌尖稍偏向一邊,“腦出血?”,一個(gè)念頭蹦了出來,我?guī)е蓱]立即報(bào)告了醫(yī)生。由于患者神志清楚、病理癥陰性、又沒有高血壓病史、年齡也不大,值班醫(yī)生沒有認(rèn)同我的看法??晌疫€是不放心,又去仔細(xì)觀察了這位陸阿姨,憑著多年的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),我堅(jiān)持了自己的想法,在我不斷的建議下,醫(yī)生帶她去做了ct,很快,樓道里傳來了急促的腳步聲和呼叫聲“小魏,快,病人是腦出血,輸甘露醇!”我趕緊沖過去,配合醫(yī)生立即展開搶救:扎針、吸氧、導(dǎo)尿、心電監(jiān)護(hù),等一系列急救措施到位后,我松了一口氣,剛要轉(zhuǎn)身,突然,陸阿姨的丈夫一把抓住我的手,對(duì)著阿姨激動(dòng)地喊道:“老陸,老陸,你快看看,這閨女可是咱的救命恩人呢!”看著那滿含熱淚的眼睛,聽著那感激不盡的言語,我的眼睛蒙上了一層霧氣,久未撥動(dòng)過的心弦一下子被打開,滿滿的自豪感如洪水般涌上我的心田,整整一夜的忙碌,沒覺得苦,沒覺得累,身體仿佛插上了翅膀,步履是那樣的輕盈。我知道那一刻,我是快樂的,因?yàn)槲?,因?yàn)槲业墓ぷ?,是一個(gè)鮮活的生命得以延續(xù);那一刻,我是幸福的,因?yàn)槲?,因?yàn)槲业墓ぷ鳎且粋€(gè)美滿的家庭得以完整;那一刻,我是自豪的,因?yàn)槲?,因?yàn)槲业墓ぷ?,使護(hù)患之間搭建起一份信任的橋梁!
親愛的朋友,當(dāng)您面對(duì)那嬌艷的`山茶、華貴的牡丹、浪漫的玫瑰時(shí),您是否還記得——那默默奉獻(xiàn)的玉蘭,皎潔的玉蘭就是我們,是護(hù)士,是天使的心!一顆顆天使的心,是愛心、耐心、細(xì)心,更是責(zé)任心,天使的心,是那深遠(yuǎn)的山,更是那寬闊的海!
我們是護(hù)士,也是孩子的媽媽,是丈夫的妻子,也是父母的女兒,可是,因?yàn)檫x擇了這份特殊的職業(yè),我們常常無法做一個(gè)稱職的媽媽、合格的妻子、孝順的女兒。我們愧對(duì)孩子,愧對(duì)丈夫,更愧對(duì)那白發(fā)蒼蒼的父母。但,我們卻能大聲的喊出:我們無愧于患者,無愧于這份平凡的護(hù)理工作!
醫(yī)改工作匯報(bào)篇四
為貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議和文件精神,確保醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí),醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作?,F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡(jiǎn)要匯報(bào):
一、落實(shí)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革,保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)
(一)取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。我們于2017年6月1日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零差價(jià)銷售,醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷售,“零差率”達(dá)100%。
按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,有升有降,逐步到位”的原則,合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)格,降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。以市物價(jià)局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。其中,護(hù)理費(fèi)由原來的一級(jí)護(hù)理11.2元/天、二級(jí)護(hù)理7.34元/天、三級(jí)護(hù)理2.75元/天,調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天,手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮22%,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值,有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(二)規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定,將基本藥物作為首選藥物,醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,采購(gòu)基藥金額占比為xx%,采購(gòu)品種占比為xx%,逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購(gòu)政策,在省集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)達(dá)100%。
(三)加強(qiáng)基本藥物的使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床合理
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使用培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制,制定超常預(yù)警制度,完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng),定期分析通報(bào)基本藥物、抗生素使用情況,強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià),提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評(píng)價(jià)目標(biāo)
(一)加強(qiáng)??苹ㄔO(shè)。(1)新增呼吸內(nèi)科二區(qū),對(duì)原來的臨床科室進(jìn)行??聘?,把一級(jí)科室細(xì)化到二級(jí)專業(yè)科室,全院臨床??圃鲋?8個(gè)。(2)利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機(jī),加強(qiáng)我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的??平ㄔO(shè)。(3)加強(qiáng)放射診療大型設(shè)備安全管理。
(二)加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購(gòu)置設(shè)備,大部分醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期使用導(dǎo)致老化、破損,有的設(shè)備已經(jīng)到報(bào)廢期限,精準(zhǔn)度差,故障率高,易造成誤診;又因部分配件停產(chǎn),設(shè)備難于得到維修,嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療,阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報(bào),市政府同意我院購(gòu)買xx萬元包括磁共振、直線加速機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機(jī)房,建立完善醫(yī)院局域網(wǎng),對(duì)醫(yī)院his系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造,新安裝軟件,對(duì)接xx市醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了電子處方、電子病歷運(yùn)行。
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(四)實(shí)行績(jī)效工資考核和醫(yī)院保潔社會(huì)化(1)進(jìn)一步實(shí)行績(jī)效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整,在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下,加大績(jī)效考核部分,對(duì)臨床一線傾斜,實(shí)施有效的績(jī)效管理,充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性。(2)推進(jìn)醫(yī)院保潔社會(huì)化。與保潔公司簽訂合同,試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會(huì)化管理,并按勞動(dòng)合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,由保潔公司招聘上崗。
(五)發(fā)揮對(duì)口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢(shì)。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案的通知》(粵衛(wèi)辦〔2017〕15號(hào)),我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作責(zé)任書》,xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地,派出駐點(diǎn)醫(yī)療隊(duì)x位專家到我院進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶,帶動(dòng)我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇五
為貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議和文件精神,確保醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí),醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作?,F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡(jiǎn)要匯報(bào):
一、落實(shí)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革,保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)
(一)取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。我們于2017年6月1日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零差價(jià)銷售,醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷售,“零差率”達(dá)100%。
按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,有升有降,逐步到位”的原則,合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)格,降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。以市物價(jià)局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。其中,護(hù)理費(fèi)由原來的一級(jí)護(hù)理11.2元/天、二級(jí)護(hù)理7.34元/天、三級(jí)護(hù)理2.75元/天,調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天,手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮22%,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值,有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(二)規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定,將基本藥物作為首選藥物,醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,采購(gòu)基藥金額占比為xx%,采購(gòu)品種占比為xx%,逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購(gòu)政策,在省集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)達(dá)100%。
(三)加強(qiáng)基本藥物的使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床合理
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使用培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制,制定超常預(yù)警制度,完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng),定期分析通報(bào)基本藥物、抗生素使用情況,強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià),提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評(píng)價(jià)目標(biāo)
(一)加強(qiáng)??苹ㄔO(shè)。(1)新增呼吸內(nèi)科二區(qū),對(duì)原來的臨床科室進(jìn)行??聘?,把一級(jí)科室細(xì)化到二級(jí)專業(yè)科室,全院臨床??圃鲋?8個(gè)。(2)利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機(jī),加強(qiáng)我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的??平ㄔO(shè)。(3)加強(qiáng)放射診療大型設(shè)備安全管理。
(二)加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購(gòu)置設(shè)備,大部分醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期使用導(dǎo)致老化、破損,有的設(shè)備已經(jīng)到報(bào)廢期限,精準(zhǔn)度差,故障率高,易造成誤診;又因部分配件停產(chǎn),設(shè)備難于得到維修,嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療,阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報(bào),市政府同意我院購(gòu)買xx萬元包括磁共振、直線加速機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機(jī)房,建立完善醫(yī)院局域網(wǎng),對(duì)醫(yī)院his系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造,新安裝軟件,對(duì)接xx市醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了電子處方、電子病歷運(yùn)行。
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(四)實(shí)行績(jī)效工資考核和醫(yī)院保潔社會(huì)化(1)進(jìn)一步實(shí)行績(jī)效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整,在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下,加大績(jī)效考核部分,對(duì)臨床一線傾斜,實(shí)施有效的績(jī)效管理,充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性。(2)推進(jìn)醫(yī)院保潔社會(huì)化。與保潔公司簽訂合同,試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會(huì)化管理,并按勞動(dòng)合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,由保潔公司招聘上崗。
(五)發(fā)揮對(duì)口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢(shì)。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案的通知》(粵衛(wèi)辦〔2017〕15號(hào)),我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作責(zé)任書》,xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地,派出駐點(diǎn)醫(yī)療隊(duì)x位專家到我院進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶,帶動(dòng)我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇六
自醫(yī)改革工作啟動(dòng)以來,我院按照上級(jí)醫(yī)改會(huì)議精神和文件要求,緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)工作目標(biāo),以解決廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),積極創(chuàng)新工作模式,扎實(shí)開展工作?,F(xiàn)將醫(yī)改工作開展情況匯報(bào)如下。
一、醫(yī)院基本情況
我院是xx周邊縣域內(nèi)首家集醫(yī)療、保健、科研教學(xué)為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,擔(dān)負(fù)著全縣15萬人口的疾病救治、醫(yī)療報(bào)銷、公共衛(wèi)生、急診急救等任務(wù)。醫(yī)院核定人員編制169人,實(shí)際在崗職工312人(編內(nèi)職工164人,編外職工148人),其中衛(wèi)生技術(shù)人員247人,占全院職工79.2%;醫(yī)院核定床位編制數(shù)230張, 設(shè)有職能科室12個(gè)、臨床及醫(yī)技科室30個(gè)。2017年1—8月份業(yè)務(wù)收入1805萬元,門診人數(shù)35300人次,住院人數(shù)2120人次。目前,醫(yī)院負(fù)債2244.55萬元。其中,人員工資17.18萬元,藥品采購(gòu)892.9萬元,基礎(chǔ)建設(shè)639.53萬元,設(shè)備購(gòu)置217.6萬元,其他477.34萬元。
二、醫(yī)改工作進(jìn)展情況
行零差價(jià)銷售,切實(shí)減輕了患者看病負(fù)擔(dān)。
(二)加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),滿足患者“大病不出縣”就醫(yī)需求。我院于2012年12月份正式建成了門診、住院綜合大樓,建筑總面積15976.82平方米;新增重癥醫(yī)學(xué)科、臨床心理科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科、中西醫(yī)結(jié)合科;將核定床位數(shù)由以前的100張?jiān)黾拥?30張,有效的解決了患者“看病難”問題。
(三)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi),真正做到讓利于民。我院嚴(yán)格按照《黑龍江省縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革方案》的文件要求,將診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)等進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整,并已上報(bào)縣政府相關(guān)部門審批。
(四)改革人事和收入分配制度,激發(fā)員工工作熱情。醫(yī)院有效建立了以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和服務(wù)對(duì)象滿意度為核心,以崗位職責(zé)和績(jī)效為基礎(chǔ)的考核、激勵(lì)機(jī)制。采取多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配制度,加大向臨床一線、醫(yī)技等創(chuàng)收科室,技術(shù)含量高、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大、工作量大的工作崗位以及醫(yī)技衛(wèi)生人員的傾斜力度,充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
(五)推進(jìn)信息化建設(shè),提高工作運(yùn)行效率。2017年底,我院通過公開招標(biāo),購(gòu)置了“醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(his)”,將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、電子病歷、臨床路徑管理、用藥監(jiān)測(cè)、抗菌素分級(jí)以及醫(yī)院各部門的管理有效的結(jié)合在一起,全面提高了醫(yī)院現(xiàn)行工作的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。與此同時(shí),醫(yī)院還推行了“就診卡”制度,患者可憑卡辦理出、入院及門診掛號(hào)、取藥等流程,極大的方便了患者就醫(yī)。
程活動(dòng),在取得良好的社會(huì)反響之后,醫(yī)院將此項(xiàng)工作全面鋪開,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理全覆蓋,通過不斷改善住院服務(wù)設(shè)施、加強(qiáng)護(hù)理三基三嚴(yán)培訓(xùn)、延伸護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵等措施,使我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升,患者滿意度逐年提高。
(七)扎實(shí)開展臨床路徑管理,優(yōu)化診療救治流程。目前,我院已開展28個(gè)病種的臨床路徑,10余種疾病的限價(jià)服務(wù),嚴(yán)格將抗菌藥物控制在35種之內(nèi)。通過臨床路徑的實(shí)施,進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù)。同時(shí)也增進(jìn)了醫(yī)患溝通,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。
(八)發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院城鄉(xiāng)紐帶作用,帶動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療快速發(fā)展。醫(yī)院積極開展對(duì)口支援活動(dòng),并與受援單位簽訂了長(zhǎng)期合作協(xié)議。在對(duì)農(nóng)村常見病、多發(fā)病、疑難病癥的提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)的同時(shí),開展業(yè)務(wù)和技術(shù)培訓(xùn);幫助受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定、落實(shí)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、規(guī)范醫(yī)療,護(hù)理、醫(yī)技等管理制度、完善醫(yī)院整體功能,帶動(dòng)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的快速發(fā)展。醫(yī)院每年開展巡回義診10余次,無償送藥品1萬余元;免費(fèi)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員10余人次,培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生40余人次。
三、亟待解決的問題
隨著醫(yī)改工作的逐步推進(jìn),在取得了良好的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益的同時(shí),一些人員、經(jīng)費(fèi)等方面的問題也隨之而來,極大的阻礙了我院醫(yī)改工作的'前進(jìn)步伐。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇七
自醫(yī)改工作啟動(dòng)以來,我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省市衛(wèi)計(jì)部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下,全縣上下緊緊圍繞上級(jí)關(guān)于醫(yī)改工作要求,精細(xì)謀劃,精確舉措,精準(zhǔn)發(fā)力,扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)改工作,取得了明顯工作成效?,F(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下:
一、主要工作措施
強(qiáng)化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策,把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中,成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織,與財(cái)政、社保、審計(jì)部門聯(lián)系,定期對(duì)改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo),確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運(yùn)行。
2、鞏固基層醫(yī)改,突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實(shí)行零差價(jià)銷售,全面實(shí)施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、人事、分配、補(bǔ)償改革,增強(qiáng)了運(yùn)行活力,建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系,實(shí)現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升,門診住院次均費(fèi)用下降的“兩升一降”,基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè),有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè),172個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室已全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完成了“五化”建設(shè)共有155個(gè)。三是繼續(xù)增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大到12類45項(xiàng),財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元,其中中央財(cái)政34元,省級(jí)財(cái)政6元,縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助5元。截止目前為止,我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %,高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付,提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人,參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元,其中:中央財(cái)政300元,省級(jí)財(cái)政98.4元,縣級(jí)財(cái)政45.6元,全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的同時(shí),推進(jìn)按病種、按人頭付費(fèi)等為主的付費(fèi)方式改革,科學(xué)合理測(cè)算和確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費(fèi)的種類已達(dá)到81種,同時(shí)將服務(wù)性收費(fèi)調(diào)整部分納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。三是大病保障機(jī)制基本建立。重特大疾病保險(xiǎn)覆蓋兒童白血病、先心病等22個(gè)病種,截止目前共補(bǔ)償103人,賠付金額120.75萬元,大病保險(xiǎn)補(bǔ)償1399人,賠付金額893萬元。居民個(gè)人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費(fèi)用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理,真正當(dāng)好裁判員。三是促進(jìn)醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī),調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。截止目前,縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價(jià)收入914.02萬元,降低大型儀器設(shè)備檢查費(fèi)用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬元,全面破除逐利機(jī)制。切實(shí)減輕了群眾“看病貴”問題。同時(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu),采購(gòu)率達(dá)100%。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇八
為了貫徹落實(shí)省、市、區(qū)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神,把這項(xiàng)惠及民生的實(shí)事辦好,讓廣大人民群眾切實(shí)得到醫(yī)療衛(wèi)生體制改革帶來的實(shí)惠,共享改革發(fā)展成果,不斷推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生健康的發(fā)展,徹底解決人民群眾看病貴的問題,努力提高人民健康水平,建設(shè)和諧醫(yī)療秩序。我院新醫(yī)改工作有計(jì)劃、按步驟、扎扎實(shí)實(shí)地開展,取得了初步的成效,現(xiàn)將情況匯報(bào)如下:
一、基本情況。
官底鎮(zhèn)位于臨渭區(qū)北部,距城區(qū)30公里,屬四縣交界處,轄區(qū)總?cè)丝诩s3.3萬人,服務(wù)半徑約10公里。院內(nèi)設(shè)內(nèi)、外、婦幼、防疫、疼痛、檢驗(yàn)、放射、b超等科室,擁有全自動(dòng)生化分析儀,微量元素分析儀,b超,經(jīng)顱多普勒,200max線光機(jī)?,F(xiàn)有職工12人,規(guī)范化村衛(wèi)生室21所,承擔(dān)著全鎮(zhèn)21個(gè)行政村、3.2萬余人的基本醫(yī)療、婦幼保健、計(jì)劃免疫、健康教育等公共衛(wèi)生及新型農(nóng)村合作醫(yī)療等農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),夯實(shí)責(zé)任。
為了深入貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神,我院成立了由院長(zhǎng)李青春任組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)劉德良任副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的新醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)小組,為我院順利開展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作奠定堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。
三、主要做法。
1、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。
自2010年10月1日實(shí)施國(guó)家基本藥物制度以來,我院認(rèn)真落實(shí)、扎實(shí)開展,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本用藥目錄制度,取得了顯著成績(jī)。實(shí)施國(guó)家基本藥物后,藥品銷售價(jià)格下降21.23%,門診就診人次同比增長(zhǎng)18%,門診人均藥品費(fèi)用12.31元,同比下降13%;住院人數(shù)人次,同比增長(zhǎng)43%,住院人均藥品費(fèi)用224.29元,同比下降19%。自實(shí)施國(guó)家基本藥物制度以來,吸引了群眾來院就醫(yī),門診和住院病人數(shù)同步增長(zhǎng),而醫(yī)療費(fèi)用明顯下降,充分體現(xiàn)了國(guó)家基本藥物制度的優(yōu)越性,減輕了人民群眾醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。
2、全面完成崗位設(shè)置。
根據(jù)渭臨衛(wèi)發(fā)(2010)44號(hào)件《關(guān)于衛(wèi)生院事業(yè)單位崗位設(shè)置方案核準(zhǔn)意見的函》的批核,我院現(xiàn)定編制數(shù)12人,人員編制具體為管理人員1人,專業(yè)技術(shù)人員4人,工勤人員7人,我院工作職能是:
(一)提供公共衛(wèi)生服務(wù)。
(二)提供基本醫(yī)療服務(wù)。
(三)完成衛(wèi)生部門規(guī)定的其他任務(wù)。其中單位正職(院長(zhǎng))1名,副職(副院長(zhǎng))1名。
根據(jù)我院實(shí)際,本單位確定崗位類別三類,分別為管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤崗位,其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位占單位崗位總量的33%,崗位主體是醫(yī)、藥、技、護(hù)崗位;管理崗位占單位崗位總量8%,工勤崗位占單位崗位總量58%,其中:管理崗位1個(gè),專業(yè)技術(shù)崗位4個(gè),工勤崗位7個(gè)。
3、健全績(jī)效考核體系我院為深化人事制度和分配制度的改革,根據(jù)《臨渭區(qū)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生及其他事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施意見》的精神,制定了《官底鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位績(jī)效考核工資考核分配方案》,建立健全以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和績(jī)效考核“一票否決”事項(xiàng)為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任考核體系,對(duì)績(jī)效考核創(chuàng)新理念、科學(xué)量化,實(shí)行科室、個(gè)人雙重考核,采取“一述兩評(píng)三運(yùn)用”的方式,建立客觀公正的“考評(píng)用”工作機(jī)制,充分激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有效好轉(zhuǎn),醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,業(yè)務(wù)收入大幅度增長(zhǎng),取得了初步成效。
4、開展公共衛(wèi)生服務(wù)。
官底鎮(zhèn)轄區(qū)戶籍人口約3.3萬人,常住人口約2.9人,我院認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,扎實(shí)開展工作,全鎮(zhèn)應(yīng)建立居民健康檔案33501份,已建立居民健康檔案30580份,建檔率92%,其中高血壓病人建檔案265份,建檔率80%,ii型糖尿病病人建檔案201份,建檔率89%,重癥精神病病人建檔案6份,建檔率99%,65歲以上老年人建檔案2295份,建檔率98%。
5、開展鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)一體化管理。
按照區(qū)衛(wèi)生局部署,我院有計(jì)劃穩(wěn)步地推進(jìn)村衛(wèi)生所“一體化管理",對(duì)村衛(wèi)生所的規(guī)范建設(shè)、人員隊(duì)伍、業(yè)務(wù)工作、藥械配置、績(jī)效考核進(jìn)行統(tǒng)一管理。全鎮(zhèn)轄區(qū)21個(gè)行政村配備村衛(wèi)生所21個(gè),業(yè)務(wù)用房合格率達(dá)100%,規(guī)范化藥房合格率達(dá)100%,村衛(wèi)生所全部配備基本藥物,藥品采用統(tǒng)一投招標(biāo),由具有配送資質(zhì)醫(yī)藥公司統(tǒng)一配送,價(jià)格不高于省招標(biāo)價(jià)。2011年年底對(duì)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施績(jī)效考核,考核組通過聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)察看、入戶隨訪等方法,對(duì)村衛(wèi)生所每位鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的復(fù)核和評(píng)價(jià),評(píng)出優(yōu)秀衛(wèi)生所3家,評(píng)出優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生3人,發(fā)放公共衛(wèi)生補(bǔ)助21人,總額7355元,我院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理已取得初步成效,村衛(wèi)生所醫(yī)療服務(wù)水平明顯提高。
四、存在的主要問題。
1、衛(wèi)生院人才問題。衛(wèi)生院人員隊(duì)伍結(jié)合不盡合理,部分崗位人才已出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。專業(yè)技術(shù)人員緊缺,從事婦幼保健、計(jì)劃免疫、放射、檢驗(yàn)、藥學(xué)等工作的人員多是臨床兼職,經(jīng)過短期培訓(xùn),技術(shù)水平相對(duì)較低;中醫(yī)藥人員匱乏,不能滿足農(nóng)村居民多樣化的健康需求。一直以來,受限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員補(bǔ)償機(jī)制和體制的原因,衛(wèi)生院人員正常的流動(dòng)機(jī)制沒有形成,直接影響了部分基層醫(yī)務(wù)工作者的積極性,建議在醫(yī)改實(shí)施的有利條件下,主管部門制定出合理的人員流動(dòng)機(jī)制。以上問題告訴我們出臺(tái)靈活的人才交流激勵(lì)政策迫在眉睫。敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注、關(guān)心、支持!
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍問題。鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化,對(duì)醫(yī)改、一體化管理、公共衛(wèi)生事項(xiàng)等新生事物接受不夠深入,同時(shí)實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理,由于大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生電腦實(shí)際操作和運(yùn)用水平普遍偏低,有畏難情緒。公共衛(wèi)生的主動(dòng)意識(shí)及服務(wù)水平較弱,這個(gè)培養(yǎng)過程將會(huì)有一個(gè)很長(zhǎng)時(shí)期,這些制約因素影響了醫(yī)改和一體化管理的成效和推進(jìn)。同時(shí),也要考慮解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂,亟需解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇問題?,F(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生大部分已接近60歲或已超過60歲,村衛(wèi)生室后繼乏人的問題有待解決,要想延續(xù)村衛(wèi)生室的生存發(fā)展,需加大引進(jìn)村衛(wèi)生室人才的力度,充實(shí)衛(wèi)生室人員力量。
3、藥品零差率銷售后,群眾看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕,從根本上解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題,杜絕了大處方、過度用藥和過度治療等現(xiàn)象。但藥品招標(biāo)實(shí)際操作中,基本藥物的品種數(shù)偏低,品規(guī)不齊全,某些臨床基本用藥藥品幾乎為零,使臨床醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力受到很大的限制,也造成患者的誤解。除了自身要加大基本藥物的宣傳力度外,督促省藥招辦和藥品配送企業(yè)提高藥品的配送率才是解決問題的關(guān)鍵。
4、基層醫(yī)改實(shí)行藥品零差率后,臨床醫(yī)務(wù)人員積極性有所下降。衛(wèi)生院沒有績(jī)效工資以外的獎(jiǎng)勵(lì)性基金可供支配,調(diào)動(dòng)職工積極性的手段非常有限,建議財(cái)政部門核定收支時(shí)要適當(dāng)寬松,以落實(shí)院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金用于獎(jiǎng)勵(lì)業(yè)務(wù)人員,以充分調(diào)動(dòng)業(yè)務(wù)骨干的積極性。
五、建議。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。
繼續(xù)落實(shí)衛(wèi)生技術(shù)人員定期補(bǔ)充政策,加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有基層衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。建立衛(wèi)生人才激勵(lì)政策,鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層流動(dòng),營(yíng)造人才下得去、用得上、留得住的良好氛圍。
2、進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家基本藥物招投標(biāo)和集中配送制度。
動(dòng)態(tài)掌握各單位基本藥物和補(bǔ)充藥物使用和供應(yīng)情況,定期開展藥品銷售專項(xiàng)督查,嚴(yán)格實(shí)行藥品銷售監(jiān)管體系建設(shè),開展合理用藥培訓(xùn),密切跟蹤和調(diào)研國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施對(duì)藥品流通行業(yè)的影響和百姓受益程度、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展等關(guān)系。加大國(guó)家基本藥物制度宣傳,引導(dǎo)群眾合理用藥。建議上級(jí)部門進(jìn)一步研究藥品招標(biāo)工作,使基層單位藥品銷售能更合理、及時(shí)、有效。
3、進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
醫(yī)改后,因考慮到村衛(wèi)生室的收入減少,建議適當(dāng)增加待遇,有利于一體化管理制度及新農(nóng)合制度的推行。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)管,因?yàn)槲覀冡t(yī)改相關(guān)惠民政策的落實(shí),公共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施都離不開村衛(wèi)生室。但是目前的村衛(wèi)生室面臨人員斷、缺、老化問題,后備力量不足。
醫(yī)改工作匯報(bào)篇九
子長(zhǎng)縣位于黃土高原中部、延安市北部,是民族英雄謝子長(zhǎng)的故鄉(xiāng),中央紅軍萬里長(zhǎng)征的落腳點(diǎn)和抗日東征的出發(fā)地,著名的瓦窯堡會(huì)議就在這里召開,先后有9名子長(zhǎng)籍軍人被授予以上軍銜,素有中國(guó)革命的“紅都”和陜西“縣”之美譽(yù)。全縣總面積2405平方公里,設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個(gè)中心社區(qū)1個(gè)街道辦事處,轄358個(gè)村委會(huì)、6個(gè)社區(qū)居委會(huì),總?cè)丝?7.3萬人,其中縣城人口11萬人。2012年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元,完成固定資產(chǎn)投資76.4億元,地方財(cái)政收入6.4億元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元,農(nóng)民人均純收入7357元,社會(huì)消費(fèi)品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)17個(gè),其中,公立醫(yī)院2個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)、民營(yíng)醫(yī)院3個(gè)。
政府創(chuàng)新獎(jiǎng)”最高獎(jiǎng)—優(yōu)勝獎(jiǎng)和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。
一、主要做法及工作進(jìn)展情況
子長(zhǎng)縣既是革命老區(qū),也是貧困山區(qū),群眾看病難、看病貴問題較為突出。2017年,為了解決群眾“看病難、看病貴”問題,、縣政府本著“寧肯少上幾個(gè)項(xiàng)目,也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實(shí)辦好”的決心,在縣醫(yī)院率先啟動(dòng)了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強(qiáng)化政府投入為抓手、以建立平價(jià)醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機(jī)制為動(dòng)力”的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。隨后,又在藥品集中采購(gòu)、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進(jìn),主要采取了九項(xiàng)措施全面推進(jìn)醫(yī)改工作。
1.8%。
2、實(shí)行全員聘用,建立良性競(jìng)爭(zhēng)的選人用人機(jī)制。堅(jiān)持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則,合理設(shè)置衛(wèi)生崗位,推行全員聘用制和院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)公開選任,對(duì)專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、合同聘用、崗位管理,建立了能上能下、能進(jìn)能出的用人新機(jī)制。采取專兼職相結(jié)合、提前離崗等方法,壓縮管理和工勤崗位,給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障,實(shí)現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后,全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人,其中專業(yè)技術(shù)人員占84%,較改革前提高15個(gè)百分點(diǎn)。
分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%,按崗位考勤結(jié)果發(fā)放;績(jī)效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%,按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績(jī)效考核發(fā)放;把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財(cái)政補(bǔ)貼收益作為效益工資,按績(jī)效考核發(fā)放,使醫(yī)務(wù)人員可變動(dòng)工資占到工資總量的80%以上,有效打破了平均主義的大鍋飯,充分調(diào)動(dòng)了各級(jí)各類人員的工作積極性??h醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績(jī)效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年收入達(dá)到8—10萬元以上。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇十
為貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議和文件精神,確保醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí),醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作。現(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡(jiǎn)要匯報(bào):
一、落實(shí)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革,保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)
(一)取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。我們于2017年6月1日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零差價(jià)銷售,醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷售,“零差率”達(dá)100%。
按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,有升有降,逐步到位”的原則,合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)格,降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。以市物價(jià)局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。其中,護(hù)理費(fèi)由原來的一級(jí)護(hù)理11.2元/天、二級(jí)護(hù)理7.34元/天、三級(jí)護(hù)理2.75元/天,調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天,手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮22%,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值,有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(二)規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定,將基本藥物作為首選藥物,醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,采購(gòu)基藥金額占比為xx%,采購(gòu)品種占比為xx%,逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購(gòu)政策,在省集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)達(dá)100%。
(三)加強(qiáng)基本藥物的使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床合理
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使用培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制,制定超常預(yù)警制度,完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng),定期分析通報(bào)基本藥物、抗生素使用情況,強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià),提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評(píng)價(jià)目標(biāo)
(一)加強(qiáng)??苹ㄔO(shè)。(1)新增呼吸內(nèi)科二區(qū),對(duì)原來的臨床科室進(jìn)行??聘岩患?jí)科室細(xì)化到二級(jí)專業(yè)科室,全院臨床??圃鲋?8個(gè)。(2)利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機(jī),加強(qiáng)我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的??平ㄔO(shè)。(3)加強(qiáng)放射診療大型設(shè)備安全管理。
(二)加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購(gòu)置設(shè)備,大部分醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期使用導(dǎo)致老化、破損,有的設(shè)備已經(jīng)到報(bào)廢期限,精準(zhǔn)度差,故障率高,易造成誤診;又因部分配件停產(chǎn),設(shè)備難于得到維修,嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療,阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報(bào),市政府同意我院購(gòu)買xx萬元包括磁共振、直線加速機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機(jī)房,建立完善醫(yī)院局域網(wǎng),對(duì)醫(yī)院his系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造,新安裝軟件,對(duì)接xx市醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了電子處方、電子病歷運(yùn)行。
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(四)實(shí)行績(jī)效工資考核和醫(yī)院保潔社會(huì)化(1)進(jìn)一步實(shí)行績(jī)效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整,在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下,加大績(jī)效考核部分,對(duì)臨床一線傾斜,實(shí)施有效的績(jī)效管理,充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性。(2)推進(jìn)醫(yī)院保潔社會(huì)化。與保潔公司簽訂合同,試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會(huì)化管理,并按勞動(dòng)合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,由保潔公司招聘上崗。
(五)發(fā)揮對(duì)口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢(shì)。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案的通知》(粵衛(wèi)辦〔2017〕15號(hào)),我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作責(zé)任書》,xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地,派出駐點(diǎn)醫(yī)療隊(duì)x位專家到我院進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶,帶動(dòng)我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇十一
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國(guó)務(wù)院作出的重大決策,是惠及廣大人民群眾的重大民生工程。自從20xx年我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面實(shí)施以來,西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視,按照上級(jí)部署上下一心、積極行動(dòng)、穩(wěn)妥實(shí)施、扎實(shí)推進(jìn),確保醫(yī)改各階段任務(wù)圓滿完成,取得了群眾滿意、職工支持、政府肯定的良好效果,現(xiàn)將我院實(shí)施醫(yī)改以來的各項(xiàng)工作開展情況匯報(bào)如下:
西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1988年,是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。為新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位。醫(yī)院占地面積6000余平方米,總建筑面積3000余平方米,其中在職人員38人,專業(yè)技術(shù)人員36人,退休人員7名,其中中級(jí)職稱11人,初級(jí)職稱25人,內(nèi)設(shè)內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、公共衛(wèi)生科、婦產(chǎn)科、放射科、心電圖室、b超室、生化室等16個(gè)科室,病區(qū)設(shè)床位20張,為轄區(qū)28個(gè)行政村4萬余人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。
(一)嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價(jià)政策,讓利于人民群眾。
自20xx年3月15日起,我院按上級(jí)部署正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策,全部使用國(guó)家基本用藥目錄藥物,并進(jìn)行集中招標(biāo)采購(gòu),零差價(jià)銷售后藥品價(jià)格下降30%左右,讓廣大農(nóng)民群眾減輕了就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、得到了真切的實(shí)惠,醫(yī)改工作也得到了廣大農(nóng)民群眾的真心擁護(hù)。
(二)加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)。
年6月份正式推行“先診療,后付費(fèi)”就診新模式,進(jìn)一步簡(jiǎn)化就診程序,優(yōu)化服務(wù)流程,創(chuàng)新醫(yī)療收費(fèi)管理,改革新農(nóng)合支付方式,切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”問題。實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢病管理與新農(nóng)合補(bǔ)償協(xié)同的新機(jī)制,擴(kuò)大了慢性病的補(bǔ)償范圍,其門診醫(yī)藥費(fèi)用納入慢性病門診費(fèi)用補(bǔ)償范圍。開展新農(nóng)合住院醫(yī)藥費(fèi)用單病種限價(jià)付費(fèi)管理,對(duì)單病種進(jìn)行最高限價(jià),并公示。
(三)全面推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作。
我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外,花大氣力,抽足人力,合理安排,做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。截止目前,11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均走上正軌化。今年,準(zhǔn)備建設(shè)泰安市級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化“孕產(chǎn)婦學(xué)校”,對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn),集中進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健、嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律等方面的宣傳教育。
(四)加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推進(jìn)人事和分配制度改革。
完善績(jī)效考評(píng)機(jī)制,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,認(rèn)真制定了《西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核方案》及《內(nèi)部考核實(shí)施細(xì)則》。于20xx年8月順利完成了全院職工的競(jìng)聘上崗工作,其中2人按照上級(jí)文件規(guī)定離崗?fù)诵荩ň幎◢徍蠹皶r(shí)實(shí)施績(jī)效工資的考核及發(fā)放。
(五)、加強(qiáng)村衛(wèi)生室一體化管理。
按照全市要求于20xx年3月份對(duì)全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室中全面實(shí)施基本藥物制度,實(shí)行藥品網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、配送、零差價(jià)銷售,并按照相關(guān)鄉(xiāng)醫(yī)配備比例,擇優(yōu)錄用78名鄉(xiāng)醫(yī),并采取績(jī)效考評(píng)機(jī)制,依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放補(bǔ)助。
在今后的工作中,我們決不辜負(fù)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重托,有信心、有決心、也有能力按照確立的目標(biāo),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,爭(zhēng)取衛(wèi)生院進(jìn)入科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、又好又快發(fā)展的良好軌道!
醫(yī)改工作匯報(bào)篇十二
(2011年11月16日)。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
按照省、市醫(yī)改工作的總體要求,我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)等方面狠下功夫,確保了全縣醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利推進(jìn)?,F(xiàn)將我縣基本藥物制度運(yùn)行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革情況匯報(bào)如下:
一、采取的主要措施。
(一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管副縣長(zhǎng)任常務(wù)副組長(zhǎng),縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),縣藥監(jiān)局等10家部門負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并明確在縣衛(wèi)生局設(shè)立辦公室,承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。二是為順利推進(jìn)全縣醫(yī)改工作,分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局等部門抽調(diào)1名科級(jí)干部充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組,實(shí)行分包制度,責(zé)任到人,負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全縣醫(yī)改工作。
縣政府出臺(tái)了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實(shí)施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011實(shí)施方案的通知》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)施意見》和《轉(zhuǎn)發(fā)河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施辦法(試行)的通知》等7個(gè)配套政策文件,為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn)提供了政策指導(dǎo)依據(jù)。同時(shí),縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會(huì)議,專題研究部署我縣醫(yī)改工作,進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)改各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
(三)認(rèn)真落實(shí)國(guó)家基本藥物制度。自7月1日零時(shí)起,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度,藥品采購(gòu)網(wǎng)上進(jìn)行,基本藥物用藥首選且零差率銷售,庫(kù)存藥品2個(gè)月內(nèi)零差率銷售完畢,并多次進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,促進(jìn)了基本藥物制度的實(shí)施??h財(cái)政設(shè)立了基本藥物帳戶,推行了每月5號(hào)20號(hào)為集中網(wǎng)上點(diǎn)擊購(gòu)藥,每月5號(hào)以前報(bào)縣衛(wèi)生局審核有關(guān)票據(jù),15日前由財(cái)政局支付藥款。對(duì)網(wǎng)上采購(gòu)人員進(jìn)行集中培訓(xùn),使其熟練掌握采購(gòu)點(diǎn)擊辦法及注意事項(xiàng),減少了不必要的工作失誤。
-2-。
鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜,平均工資增長(zhǎng)5%。
二、運(yùn)行分析。
實(shí)行基本藥物制度后取得了顯著成效:一是實(shí)行基本藥物制度后患者用藥價(jià)格明顯降底,病人負(fù)擔(dān)明顯減輕,衛(wèi)生院門診人次費(fèi)用明顯下降,衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入857萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均門診費(fèi)用30.50元、人均門診藥品費(fèi)17.5元、人均住院費(fèi)用789元、人均住院藥品費(fèi)492元、日均住院費(fèi)用178元;2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次132170人次、出院人次11324人次、人均門診費(fèi)用28.6元、人均門診藥品費(fèi)16.29元、人均住院費(fèi)用732.41元、人均住院藥品費(fèi)372.25元、日均住院費(fèi)用155.8元。同比業(yè)務(wù)收入下降101萬元,下降率為11.5%;藥品收入下降116萬元,下降率為16%;門診人次增長(zhǎng)4439人次,增長(zhǎng)率為3.4%;出院人次下降3818人次,下降率為2.5%。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降,還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。充分說明了基本藥物制度的實(shí)施,給群眾帶來了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。
二是有效遏制了亂用藥物,亂用抗生素的現(xiàn)象。由于國(guó)家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求,實(shí)行基本藥物制度以后,這種現(xiàn)象明顯減少,客觀上看,基本藥物高價(jià)藥品較少。
三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。實(shí)行基本藥物制度后,-3-。
藥品種類國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定,價(jià)格由省統(tǒng)一招標(biāo),統(tǒng)一配送,這樣客觀上切斷了藥品亂,價(jià)格亂,配送亂的根源,有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系,杜絕腐敗的產(chǎn)生。
三、存在問題及下一步工作對(duì)策。
(一)綜合改革進(jìn)展不平衡。
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻,方向不夠明確,統(tǒng)籌考慮不周,只做了一部分“規(guī)定動(dòng)作”,全面推進(jìn)不夠深入。
(二)基本藥物采購(gòu)機(jī)制不完善。
目前,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實(shí)施基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)工作,但在實(shí)際配送中,中標(biāo)企業(yè)未能按基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床需求進(jìn)行配送,存在著配送不及時(shí),品種不齊全(只配送價(jià)格高的藥品,不配送價(jià)格低的藥品)等現(xiàn)象,部分配送企業(yè)送藥時(shí),不能做到發(fā)票與藥品同行,造成醫(yī)院不能在網(wǎng)上輸入發(fā)票號(hào),無法及時(shí)完成入庫(kù)工作。
(三)藥品零差率后,財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制還沒有很好的建立。工作對(duì)策:
我縣將按照“落實(shí)醫(yī)改任務(wù),提高服務(wù)水平,改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),增進(jìn)人民健康”的總體要求,緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作實(shí)施方案,進(jìn)一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實(shí)。在今后的工作中,我們將努力推進(jìn)以下措施:
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
-4-。
要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基本藥物制度的實(shí)施,緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制改革工作要求,認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié),加大工作力度,鞏固完善改革成果,確保各項(xiàng)任務(wù)完成。
(二)進(jìn)一步規(guī)范藥品采購(gòu)。
加強(qiáng)衛(wèi)生部門基本藥物監(jiān)管機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),固定專人負(fù)責(zé),強(qiáng)化基本藥物采購(gòu)、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導(dǎo)。同時(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)與財(cái)政部門和藥品配送企業(yè)的溝通與協(xié)調(diào),建立衛(wèi)生部門、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期會(huì)商制度,明確各自的責(zé)、權(quán)、利,提高配送效率和質(zhì)量,確?;鶎訖C(jī)構(gòu)良性運(yùn)轉(zhuǎn)。進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)保基金管理水平,確保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(三)進(jìn)一步強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。
加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,努力建立完善的督查機(jī)制。同時(shí),認(rèn)真開展基本藥物制度監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),及時(shí)了解和分析基本藥物實(shí)施效果,定期通報(bào)運(yùn)行情況,為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)宏觀決策和科學(xué)管理提供科學(xué)依據(jù)。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展順利,但離上級(jí)的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距。我們將以本次會(huì)議為契機(jī),針對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問題認(rèn)真分析研究,制定切實(shí)可行的措施并認(rèn)真貫徹落實(shí),確保組織到位、投入到位、督促到位,促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,努力解決群眾“看好病”的問題,為推進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)!
-5-。
醫(yī)改工作匯報(bào)篇十三
今年是新醫(yī)改的攻堅(jiān)之年,為了確保改革取得實(shí)效,縣第一人民醫(yī)院把握發(fā)展機(jī)遇,努力從提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、制度建設(shè)和文化建設(shè),促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、專業(yè)化入手,在工作中積極探索、大膽實(shí)踐,從以下兩個(gè)方面積極探索,努力為百姓提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的衛(wèi)生服務(wù)。一、提高認(rèn)識(shí),夯實(shí)改革基礎(chǔ)。按照深入落實(shí)新醫(yī)改“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求,增強(qiáng)發(fā)展信心,把公立醫(yī)院改革放在保障和改善民生,促進(jìn)社會(huì)公開正義和維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要位置,切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院改革的組織領(lǐng)導(dǎo),深入探索和研究,精心組織、細(xì)化方案,穩(wěn)步實(shí)施,牢牢把握改革的方向、目標(biāo)和重點(diǎn),力求改革取得新突破。同時(shí),注重加強(qiáng)與各級(jí)部門、社會(huì)各界的溝通與聯(lián)系,努力營(yíng)造同心協(xié)力、同舟共濟(jì)的改革氛圍,扎實(shí)有效地推進(jìn)改革工作,把這項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)重視、群眾期盼、社會(huì)關(guān)注的重大改革抓緊抓好,為不斷提高人民群眾健康水平作打牢基礎(chǔ)。二、加強(qiáng)建設(shè),提升服務(wù)能力。在加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提升服務(wù)能力上下功夫。在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,全院上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點(diǎn)和關(guān)鍵措施,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,攻堅(jiān)克難,積極推進(jìn)醫(yī)改工作,較好地完成了縣政府下達(dá)我院的各項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù),醫(yī)改工作取得了明顯成效。具體開展情況匯報(bào)如下:
按照醫(yī)改精神,圍繞“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,不折不扣地落實(shí)上級(jí)醫(yī)改工作總體部署,統(tǒng)籌安排,精心組織,積極運(yùn)作,全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)。
(一)建立基本藥物制度,實(shí)行藥品零差價(jià),群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕。
(二)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,服務(wù)能力明顯增。
一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。為改善患者就醫(yī)環(huán)境,我院在資金緊張的情況下更換一批基礎(chǔ)設(shè)施,如被褥、床頭柜,對(duì)病房墻體進(jìn)行粉刷,每個(gè)病區(qū)安裝了茶爐,解決病人飲用熱水不方便的困難。
二是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療人才培養(yǎng),采取請(qǐng)進(jìn)來送出去的方式培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才,同時(shí)通過上幫下、老帶新、強(qiáng)扶弱的辦法建立對(duì)口幫扶協(xié)作機(jī)制和巡回醫(yī)療制度,我院與山東省醫(yī)學(xué)院、鄭大二附院結(jié)為協(xié)作單位。通過函授、進(jìn)修、人才引進(jìn)、遠(yuǎn)程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式,提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三是繼續(xù)實(shí)行先看病后交錢惠民政策,讓住院患者不再受沒有押金不看病的困擾,解決病人看病難、看病貴的問題。
(三)醫(yī)院綜合改革全面推開,新的運(yùn)行機(jī)制基本建立。
一是推進(jìn)管理體制改革。確山縣第一人民醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。二是推進(jìn)人事制度改革??茖W(xué)設(shè)置崗位,按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別,科學(xué)設(shè)置崗位,實(shí)現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實(shí)施全員聘用,制定了《縣第一人民醫(yī)院工作人員競(jìng)聘上崗實(shí)施方案》,堅(jiān)持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則,競(jìng)爭(zhēng)上崗,雙向選擇。嚴(yán)格實(shí)行資格準(zhǔn)入制度,不具備執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的人員不允許進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。三是推進(jìn)分配制度改革。結(jié)合實(shí)際,研究制定了《確山縣第一人民醫(yī)院?jiǎn)挝豢?jī)效工資實(shí)施辦法》,醫(yī)院內(nèi)部分配堅(jiān)持按勞分配、多勞多得的原則,以職工勞動(dòng)紀(jì)律、完成工作量,制度落實(shí)等為依據(jù),推行“基礎(chǔ)+獎(jiǎng)勵(lì)”的收入分配方式,確定基礎(chǔ)性績(jī)效工資在績(jī)效工資總量中所占比重為70%,實(shí)行按月發(fā)放,30%獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資將根據(jù)每月考核結(jié)果發(fā)放。
一是推進(jìn)醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全縣群眾切身利益。院高度重視,從方案制定、前期準(zhǔn)備和全面實(shí)施的整個(gè)工作過程中,院主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽取匯報(bào)并專題研究這項(xiàng)工作,召開院班子會(huì)專門安排部署,對(duì)醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行具體的安排和部署,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,有力地增強(qiáng)了醫(yī)改工作實(shí)施的信心和決心。各部門積極創(chuàng)造條件,克服困難,如期實(shí)施醫(yī)改。二是藥品采購(gòu)及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法(試行)》文件精神,實(shí)現(xiàn)了藥品價(jià)格統(tǒng)一、采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一、采購(gòu)渠道統(tǒng)一,規(guī)范了藥品流通秩序,藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價(jià)格明顯降低,群眾負(fù)擔(dān)得到減輕。通過集中招標(biāo)采購(gòu)和競(jìng)爭(zhēng)性談判,藥品價(jià)格價(jià)格下降15%.在藥品價(jià)格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下,患者門診和住院費(fèi)用均大幅度下降。同時(shí),基本藥物已全部納入新農(nóng)合報(bào)銷目錄和基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物,使群眾真正得到了實(shí)惠。三是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性進(jìn)一步顯現(xiàn)?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)從追求經(jīng)濟(jì)利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強(qiáng)質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會(huì)效益為主。醫(yī)務(wù)人員能把主要精力放在加強(qiáng)管理,提升質(zhì)量,與群眾溝通上面,從而與群眾建立更為良好的關(guān)系,也為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。可以說實(shí)施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位更加明確,公益性進(jìn)一步體現(xiàn)。
深化醫(yī)改重點(diǎn)在落實(shí),關(guān)鍵在創(chuàng)新。我院在推進(jìn)深化醫(yī)改中,通過強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,做到“規(guī)定動(dòng)作不走樣”,同時(shí),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,力求大膽探索,做到“自選動(dòng)作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。一是注重政策落實(shí)。及時(shí)安排布置醫(yī)改工作任務(wù);二是注重調(diào)查研究。組織科室人員學(xué)習(xí)外院醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),并與醫(yī)院實(shí)際緊密結(jié)合,開展針對(duì)性調(diào)查研究,突重點(diǎn)、破難點(diǎn),全面掌握實(shí)情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題;三是注重合力推進(jìn)。各部門實(shí)行包保責(zé)任制,明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任、密切配合,形成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力,確保了醫(yī)改有力、有效。
對(duì)照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,我院還存在著不少困難和問題,突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(1)無各級(jí)項(xiàng)目、政策、資金支持,自身發(fā)展難。
我院在20xx年以前主要是為全縣職工干部進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。隨著國(guó)家醫(yī)療體制改革,公療辦取消,上級(jí)對(duì)公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院的支持也隨之取消。醫(yī)院雖然通過各種努力,爭(zhēng)取有關(guān)項(xiàng)目、政策、資金扶持,但都因?yàn)獒t(yī)院的性質(zhì)問題而未得到支持。同時(shí),根據(jù)(豫政辦[20xx]178號(hào))文件精神,要求各縣(市)政府重點(diǎn)辦好一所人民醫(yī)院、一所中醫(yī)院、一所婦幼保健院,其它醫(yī)院逐步改制為民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),不再舉辦新的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。所以,上級(jí)部門只對(duì)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院這三家醫(yī)院進(jìn)行項(xiàng)目與資金支持,而且上級(jí)有關(guān)部門對(duì)民營(yíng)醫(yī)院也給予項(xiàng)目、政策、資金支持,我們醫(yī)院性質(zhì)雖是公立醫(yī)院,但被取消公立醫(yī)院應(yīng)享受的政策、項(xiàng)目、資金的支持,更不能納入民營(yíng)醫(yī)院范疇,目前面臨著公非公、私非私的尷尬局面,處在狹縫中求生存、孤立中謀發(fā)展,舉目無援、舉步維艱的狀態(tài)?,F(xiàn)在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,廣大人民對(duì)醫(yī)療需求也日益增加,醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、高端醫(yī)療設(shè)備的投入顯得愈加重要,但是僅靠醫(yī)院自身發(fā)展,自身投入,無疑是杯水車薪。
(2)基礎(chǔ)設(shè)施差,房屋陳舊,發(fā)展空間受限制。
醫(yī)院現(xiàn)有一棟門診樓、兩棟病房樓。門診樓于1982年建成投入使用。門診樓房間少,墻體與設(shè)施破爛陳舊,醫(yī)務(wù)人員辦公地點(diǎn)擁擠,幾個(gè)科室工作人員擁有一間辦公室,給病人檢查帶來不便。兩棟病房樓分別于1988年、20xx年建成投入使用,這兩棟病房樓建設(shè)時(shí)間早,設(shè)計(jì)不合理,無電梯,房間內(nèi)無衛(wèi)生間,墻體涂料大面積脫落,衛(wèi)生間漏水,樓頂漏水,門窗破爛,地面凹凸不平,線路老化,房間內(nèi)設(shè)施陳舊,十余人坐在十幾平米的房間辦公,給病人檢查和溝通帶來不便,這種狀況早已滿足不了病人的住院需求。其他醫(yī)院都有停車場(chǎng),我院沒有發(fā)展空間,病人來院看病無處停放車輛,為病人住院帶來不便?;A(chǔ)設(shè)施的嚴(yán)重滯后、發(fā)展空間的嚴(yán)重受限,使醫(yī)院發(fā)展舉步維艱。
3、醫(yī)療隊(duì)伍不穩(wěn)定,人才流失。
醫(yī)改工作匯報(bào)篇十四
同志們:
今天,我們召開全縣深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議,主要目的就是推動(dòng)全縣醫(yī)改工作深入發(fā)展,確保全面完成三年醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù),確保人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)療機(jī)構(gòu)增活力、經(jīng)濟(jì)社會(huì)促發(fā)展。剛才醫(yī)改辦總結(jié)了三年來我縣的醫(yī)改工作,對(duì)進(jìn)一步深化全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作作了全面安排部署,很及時(shí)、也很重要,請(qǐng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院認(rèn)真貫徹落實(shí)。下面,我講三點(diǎn)意見。
醫(yī)改工作積累了經(jīng)驗(yàn)、奠定了基礎(chǔ)。但隨著全縣醫(yī)改工作的深入推進(jìn)和長(zhǎng)足發(fā)展,一些人事管理、收入分配等方面的新問題逐漸顯現(xiàn),醫(yī)療衛(wèi)生保障總體水平不高;基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺、服務(wù)能力不強(qiáng);服務(wù)效能和服務(wù)熱情不高;群眾“看病難、看病貴”的問題依然沒有從根本上得到解決。只有持續(xù)深入地推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,才能有效解決這些問題,才能鞏固和發(fā)展已經(jīng)取得的成果。因此,我們要繼續(xù)保持清醒頭腦,繼續(xù)提高思想認(rèn)識(shí),繼續(xù)保持攻堅(jiān)克難的信心,深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)改對(duì)提高群眾福祉的重要性,深刻認(rèn)識(shí)通過醫(yī)改解決突出矛盾和問題的緊迫性,深入扎實(shí)地推進(jìn)醫(yī)改工作。
二、突出重點(diǎn),不斷把醫(yī)改工作推向深入
全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,要堅(jiān)持“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體原則,以進(jìn)一步緩解群眾“看病難、看病貴”的問題為目標(biāo),加快推進(jìn)醫(yī)改工作。
等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,使基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化得到全面落實(shí)。
(二)把握重點(diǎn),全力提升軟硬件設(shè)備。以實(shí)施國(guó)家基本藥物制度為切入點(diǎn),著力構(gòu)建新的藥品采購(gòu)、補(bǔ)償以及用人和收入分配制度改革,提高服務(wù)能力。通過培訓(xùn)、引進(jìn)、交流等途徑,抓好以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),努力解決人才短缺、技術(shù)薄弱的問題,特別要注重大幅提升村醫(yī)素質(zhì),通過對(duì)口幫扶等渠道強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。加大衛(wèi)生項(xiàng)目爭(zhēng)取力度,加快標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)步伐,努力提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力和輻射能力,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平,村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到100%,逐步配齊常規(guī)診療設(shè)備。全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,進(jìn)一步增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和管理職能。
質(zhì)量、效果和群眾滿意度考核評(píng)價(jià)機(jī)制,加強(qiáng)服務(wù)管理,落實(shí)便民利民措施,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理水平??傊?,要堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,正確處理公平與效率、激勵(lì)與約束等關(guān)系,找準(zhǔn)工作切入點(diǎn),大膽突破體制機(jī)制障礙,建立完善有利于增強(qiáng)服務(wù)、提高效率的長(zhǎng)效機(jī)制。
三、強(qiáng)化措施,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)醫(yī)改工作
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)影響深遠(yuǎn)、難度很大的社會(huì)系統(tǒng)工程,社會(huì)各方面高度關(guān)注,人民群眾充滿期盼。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院要按照、縣政府的統(tǒng)一安排部署,切實(shí)提高抓落實(shí)的.能力,強(qiáng)化抓落實(shí)的措施,加快抓落實(shí)的進(jìn)度,確保完成各項(xiàng)任務(wù)。
進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院要高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,各司其職、各負(fù)其責(zé),密切配合,保障醫(yī)改工作順利推進(jìn)。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要結(jié)合專題工作會(huì)議精神,與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高年有機(jī)結(jié)合起來,定期向、縣政府報(bào)告工作進(jìn)展情況,及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。
級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參與醫(yī)改工作的同志們要在組織實(shí)施過程中,了解掌握醫(yī)改推進(jìn)過程中各個(gè)層次、各個(gè)方面的情況,密切關(guān)注出現(xiàn)的新情況、新問題,進(jìn)一步完善推進(jìn)改革的思路措施。 進(jìn)一步保障投入到位。醫(yī)改和群眾切身利益密切相關(guān),保障投入責(zé)任重大。要積極爭(zhēng)取落實(shí)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金,按政策規(guī)定及時(shí)足額落實(shí)。同時(shí),要加強(qiáng)資金監(jiān)管,杜絕醫(yī)改資金使用上出現(xiàn)違法違紀(jì)行為。
進(jìn)一步堅(jiān)持穩(wěn)步推進(jìn)。醫(yī)改政策性強(qiáng)、涉及面廣,我們要牢固樹立大局意識(shí)、穩(wěn)定意識(shí)和責(zé)任意識(shí),要不折不扣地貫徹執(zhí)行自治區(qū)、地區(qū)有關(guān)政策法規(guī),創(chuàng)新管理模式,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員利益和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,注重體現(xiàn)公平,注重有序推進(jìn),確保不影響正常的醫(yī)療工作秩序,做到在穩(wěn)定中推進(jìn)改革,在改革中保持穩(wěn)定。
進(jìn)一步重視宣傳教育。要廣泛宣傳醫(yī)改政策,準(zhǔn)確及時(shí)解答群眾尤其是改革試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員關(guān)心的問題,消除疑慮。要密切關(guān)注輿情,提高醫(yī)改宣傳的針對(duì)性和實(shí)效性,爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持與參與。
同志們;深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作意義重大、任務(wù)艱巨。我們一定要堅(jiān)定信心、攻堅(jiān)克難,切實(shí)把這項(xiàng)惠民工程辦實(shí)辦好,為不斷提高人民群眾健康水平,為建設(shè)日喀則“西部中心”,為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)跨越式科學(xué)發(fā)展作出新的更大的貢獻(xiàn)!
醫(yī)改工作匯報(bào)篇十五
為貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議和文件精神,確保醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí),醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作?,F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡(jiǎn)要匯報(bào):
一、落實(shí)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革,保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)
(一)取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。我們于2017年6月1日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零差價(jià)銷售,醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷售,“零差率”達(dá)100%。
按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,有升有降,逐步到位”的原則,合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)格,降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。以市物價(jià)局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。其中,護(hù)理費(fèi)由原來的一級(jí)護(hù)理11.2元/天、二級(jí)護(hù)理7.34元/天、三級(jí)護(hù)理2.75元/天,調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天,手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮22%,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值,有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(二)規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定,將基本藥物作為首選藥物,醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,采購(gòu)基藥金額占比為xx%,采購(gòu)品種占比為xx%,逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購(gòu)政策,在省集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)達(dá)100%。
(三)加強(qiáng)基本藥物的使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床合理
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使用培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制,制定超常預(yù)警制度,完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng),定期分析通報(bào)基本藥物、抗生素使用情況,強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià),提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評(píng)價(jià)目標(biāo)
(一)加強(qiáng)專科化建設(shè)。(1)新增呼吸內(nèi)科二區(qū),對(duì)原來的臨床科室進(jìn)行??聘?,把一級(jí)科室細(xì)化到二級(jí)專業(yè)科室,全院臨床??圃鲋?8個(gè)。(2)利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機(jī),加強(qiáng)我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的??平ㄔO(shè)。(3)加強(qiáng)放射診療大型設(shè)備安全管理。
(二)加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購(gòu)置設(shè)備,大部分醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期使用導(dǎo)致老化、破損,有的設(shè)備已經(jīng)到報(bào)廢期限,精準(zhǔn)度差,故障率高,易造成誤診;又因部分配件停產(chǎn),設(shè)備難于得到維修,嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療,阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報(bào),市政府同意我院購(gòu)買xx萬元包括磁共振、直線加速機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機(jī)房,建立完善醫(yī)院局域網(wǎng),對(duì)醫(yī)院his系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造,新安裝軟件,對(duì)接xx市醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了電子處方、電子病歷運(yùn)行。
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(四)實(shí)行績(jī)效工資考核和醫(yī)院保潔社會(huì)化(1)進(jìn)一步實(shí)行績(jī)效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整,在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下,加大績(jī)效考核部分,對(duì)臨床一線傾斜,實(shí)施有效的績(jī)效管理,充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性。(2)推進(jìn)醫(yī)院保潔社會(huì)化。與保潔公司簽訂合同,試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會(huì)化管理,并按勞動(dòng)合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,由保潔公司招聘上崗。
(五)發(fā)揮對(duì)口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢(shì)。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案的通知》(粵衛(wèi)辦〔2017〕15號(hào)),我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作責(zé)任書》,xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地,派出駐點(diǎn)醫(yī)療隊(duì)x位專家到我院進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶,帶動(dòng)我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇十六
為響應(yīng)胡錦濤同志關(guān)于大學(xué)生實(shí)踐提出的“受教育,長(zhǎng)才干,做貢獻(xiàn)”的號(hào)召,中國(guó)石油大學(xué)(華東)的一群有志青年組成了知/行知行實(shí)踐隊(duì)。我們積極參與社會(huì)實(shí)踐,更多的了解國(guó)情,了解社會(huì)主義建設(shè)和改革的實(shí)際,了解人民群眾的思想情感,樹立為社會(huì)主義祖國(guó)獻(xiàn)身的信念,努力通過實(shí)踐認(rèn)識(shí)國(guó)情,增長(zhǎng)才干。
在7.22到24的三天中我們走訪了很多村子,多個(gè)衛(wèi)生院和膠南市人民醫(yī)院,在和醫(yī)生和百的交流中發(fā)現(xiàn)了醫(yī)改中的主要的不足:
1,醫(yī)改中存在著過渡醫(yī)療現(xiàn)象。醫(yī)改后農(nóng)民看病負(fù)擔(dān)減輕了,但很多病人小病大治,造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)。這種現(xiàn)象在一級(jí)醫(yī)院最為明顯,如:病人只是小病卻要求住院,造成本應(yīng)該住院的病人無床榻。可以通過宣傳教育和建立病人信譽(yù)評(píng)價(jià)機(jī)制來解決這個(gè)問題。
2,醫(yī)院存在醫(yī)生開單提成問題,即醫(yī)生收回扣問題。這種問題在二級(jí)醫(yī)院特別明顯,而這種現(xiàn)象也是導(dǎo)致中國(guó)抗生素濫用的原因之一,這也將藥價(jià)抬高,從而導(dǎo)致中國(guó)出現(xiàn)“看病貴,看病難”的原因之一。要解決這個(gè)問題需要政府加強(qiáng)監(jiān)督,加強(qiáng)宣傳教育。醫(yī)療關(guān)系到百姓的健康,國(guó)家的長(zhǎng)治久安,必須嚴(yán)打此類現(xiàn)象。
3,醫(yī)院的報(bào)銷比例存在問題。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)從一級(jí)醫(yī)院到二級(jí)醫(yī)院再到三級(jí)醫(yī)院,費(fèi)用的報(bào)銷比例越來越低,一級(jí)醫(yī)院是70%左右,三級(jí)醫(yī)院是40%~50%。這毫無疑問是不合理的,一個(gè)人患小病幾乎可以全部報(bào)銷,而當(dāng)他需要花費(fèi)2~3萬時(shí)可以報(bào)銷70%左右,而但他花費(fèi)20萬時(shí)報(bào)銷費(fèi)用才40%~50%,這個(gè)報(bào)銷比例是不合理的。
4,其他的一些問題及一些建議:(1)一級(jí)醫(yī)院的資金投入很到位,可是部分二級(jí)醫(yī)院的政府的資金投入不能及時(shí)到位。(2)在醫(yī)改中政府規(guī)定的基本藥物有523種,規(guī)定的太死板,可以改為基本藥物費(fèi)用報(bào)銷90%,非基本藥物費(fèi)用報(bào)銷10%。(3)要想發(fā)展中醫(yī),首先要認(rèn)清中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)所在,中醫(yī)注重預(yù)防疾病,且在治療某些大病上有優(yōu)勢(shì),其次是中醫(yī)的人才培養(yǎng)及創(chuàng)新。
醫(yī)改工作匯報(bào)篇十七
自醫(yī)改工作啟動(dòng)以來,我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省市衛(wèi)計(jì)部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下,全縣上下緊緊圍繞上級(jí)關(guān)于醫(yī)改工作要求,精細(xì)謀劃,精確舉措,精準(zhǔn)發(fā)力,扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)改工作,取得了明顯工作成效?,F(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下:
一、主要工作措施
強(qiáng)化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策,把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中,成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織,與財(cái)政、社保、審計(jì)部門聯(lián)系,定期對(duì)改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo),確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運(yùn)行。
2、鞏固基層醫(yī)改,突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實(shí)行零差價(jià)銷售,全面實(shí)施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、人事、分配、補(bǔ)償改革,增強(qiáng)了運(yùn)行活力,建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系,實(shí)現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升,門診住院次均費(fèi)用下降的“兩升一降”,基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè),有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè),172個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室已全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完成了“五化”建設(shè)共有155個(gè)。三是繼續(xù)增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大到12類45項(xiàng),財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元,其中中央財(cái)政34元,省級(jí)財(cái)政6元,縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助5元。截止目前為止,我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %,高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付,提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人,參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元,其中:中央財(cái)政300元,省級(jí)財(cái)政98.4元,縣級(jí)財(cái)政45.6元,全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的同時(shí),推進(jìn)按病種、按人頭付費(fèi)等為主的付費(fèi)方式改革,科學(xué)合理測(cè)算和確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費(fèi)的種類已達(dá)到81種,同時(shí)將服務(wù)性收費(fèi)調(diào)整部分納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。三是大病保障機(jī)制基本建立。重特大疾病保險(xiǎn)覆蓋兒童白血病、先心病等22個(gè)病種,截止目前共補(bǔ)償103人,賠付金額120.75萬元,大病保險(xiǎn)補(bǔ)償1399人,賠付金額893萬元。居民個(gè)人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費(fèi)用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理,真正當(dāng)好裁判員。三是促進(jìn)醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī),調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。截止目前,縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價(jià)收入914.02萬元,降低大型儀器設(shè)備檢查費(fèi)用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬元,全面破除逐利機(jī)制。切實(shí)減輕了群眾“看病貴”問題。同時(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu),采購(gòu)率達(dá)100%。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇十八
自2017年醫(yī)改工作啟動(dòng)以來,我院醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府以及區(qū)衛(wèi)生局的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導(dǎo)下,我院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)上級(jí)文件精神,精心組織實(shí)施,協(xié)同配合,有序推進(jìn),我院醫(yī)改工作取得了明顯成效。下面就我院三年醫(yī)改工作開展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)作以匯報(bào)。
一、基本情況
全辦總面積49.5平方公里(東西長(zhǎng)9.5公里,南北寬5公里),其中耕地面積4.9萬畝,轄13個(gè)行政村,區(qū)屬單位6個(gè),100個(gè)村民小組,7153戶,30778人。轄區(qū)內(nèi)地勢(shì)平坦,土地肥沃,水利條件優(yōu)越。目前,我轄區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)18個(gè),其中衛(wèi)生院1家,衛(wèi)生室17家,已全面實(shí)行藥品三統(tǒng)一,零差率銷售,13家衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等。村級(jí)衛(wèi)生所從業(yè)人員23人,其中助理職業(yè)醫(yī)師4名,鄉(xiāng)村醫(yī)師19名。
二、工作開展情況
我院高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,按照《 省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2017--2011年度主要工作安排》,不折不扣地落實(shí)國(guó)家和省醫(yī)改工作總體部署,統(tǒng)籌安排,精心組織,積極運(yùn)作,全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)。
(一)實(shí)施基本藥物制度方面
自2017年12月我院實(shí)施基本藥物制度以來,我院領(lǐng)導(dǎo)及全體職工充分認(rèn)識(shí)到實(shí)施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點(diǎn),是一項(xiàng)惠及千萬戶的民生工程。為了把國(guó)家基本藥物制度貫徹好、組織好、實(shí)施好,我院積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的模式,抓住衛(wèi)生改革機(jī)遇,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能,切實(shí)維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】?,逐步提高人民群眾的健康水平?BR> 1
1、建立領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任目標(biāo),為推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的實(shí)施基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組及基本藥物實(shí)施績(jī)效考核小組,從三統(tǒng)一工作的實(shí)施,到考核考評(píng),我院領(lǐng)導(dǎo)都比較重視,要求全院職工全面把握國(guó)家政策和我省工作目標(biāo)、任務(wù),吃透精神,明確要求,全面貫徹國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策。
群眾得到實(shí)惠。(7)衛(wèi)生局對(duì)我院實(shí)行季度考核,并及時(shí)對(duì)付補(bǔ)償資金;我院對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施監(jiān)管,定期監(jiān)督、定期考核考評(píng),根據(jù)考核情況按時(shí)撥付補(bǔ)助款項(xiàng),指導(dǎo)其合理使用基本藥物,認(rèn)真完成基本藥物實(shí)施的情況。
3、存在問題 (1)藥品配送企業(yè)服務(wù)不到位。目前,我縣藥品配送企業(yè)只有一家,即陜西華遠(yuǎn)醫(yī)藥有限公司,缺乏競(jìng)爭(zhēng),配送渠道單一,配送能力不足,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的藥品采購(gòu)計(jì)劃的品規(guī)不能及時(shí)到位,不能滿足臨床需求。配送的部分中標(biāo)藥品價(jià)格高,藥品配送不及時(shí),病人急需的血塞通、氯化鉀注射液等藥品不能及時(shí)配送到位,配送企業(yè)對(duì)患者生命搶救不負(fù)責(zé)任。(2)、群眾自主購(gòu)藥不方便。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室均實(shí)現(xiàn)藥品“三統(tǒng)一”全覆蓋,群眾常用的創(chuàng)可貼、傷風(fēng)膠囊、速效救心丸和常用的傷濕止痛膏等一些常用藥品、藥械,不能方便購(gòu)買,加之基本藥物配送不到位,藥品配送品種不齊,配送藥品不符合群眾用藥習(xí)慣,影響了醫(yī)患關(guān)系,也影響著政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公信力。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇一
雙向轉(zhuǎn)診是本輪醫(yī)改解決看病難最為重要的一項(xiàng)國(guó)策,其目標(biāo)是要積極發(fā)揮大中型醫(yī)院在人才、技術(shù)及設(shè)備等方面的優(yōu)勢(shì),同時(shí)充分利用各社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能和網(wǎng)點(diǎn)資源,促使基本醫(yī)療逐步下沉到社區(qū),社區(qū)群眾危重病、疑難病的救治到大中型醫(yī)院,做到"小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院"。然而,目標(biāo)雖然美好,但在現(xiàn)實(shí)中雙向轉(zhuǎn)診的執(zhí)行力很差,美好的目標(biāo)因受醫(yī)療制度的影響而面臨種種困境!
是什么造成醫(yī)療市場(chǎng)的畸形發(fā)展?
在我國(guó),公立醫(yī)院掛著政府公益性的牌子卻在市場(chǎng)上不受約束地?zé)o限發(fā)展。而地方政府在高喊大力發(fā)展公立醫(yī)院的同時(shí),卻沒有支付應(yīng)有的建設(shè)經(jīng)費(fèi)。大力發(fā)展公立醫(yī)院背后實(shí)際上變成了大中型醫(yī)院擴(kuò)大再生產(chǎn)的過程。這種擴(kuò)張無疑必須適應(yīng)市場(chǎng)的法則,即盡可能增加床位并填充每一張床,盡可能從醫(yī)保多獲得些錢。因此,病人就成為了財(cái)源,搶病人、留病人也就成了醫(yī)院最大的愿望。因?yàn)?,有?住院"病人就可以合理地"創(chuàng)收",在這種機(jī)制下,怎么可以輕易的讓病人流走?"保住老顧客,發(fā)展新顧客"已經(jīng)成為各級(jí)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo),這是醫(yī)院"市場(chǎng)化過度"的局面之一,客觀上造成了民眾公益利益的損失。
另一種局面,新醫(yī)改方案推行以來,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的病人不是增加了,而是減少了,有些地方甚至減少了50%,與此同時(shí)二級(jí)以上醫(yī)院的病人增加了50%,實(shí)際上加重了看病難,看病貴。新醫(yī)改方案推行以后,原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展的一些項(xiàng)目被禁止,病人只好到二級(jí)以上醫(yī)院看病。加上不少基層醫(yī)生反映他們采用的國(guó)家基礎(chǔ)藥物目錄中很多基礎(chǔ)藥物沒有(有的地方連常用的退燒藥和治療拉肚子的藥物都沒有),患者不得不去上級(jí)醫(yī)院就醫(yī)。藥品零差價(jià)在某些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也成為了"傳說",老百姓根本買不到零差價(jià)藥品,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的內(nèi)部職工都不夠買!更重要的是,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)師每個(gè)月的工資少的可憐,有時(shí)候還不發(fā)。沒有病人就完不成任務(wù),也拿不到"績(jī)效收入"。如果是說原來醫(yī)生靠"以藥養(yǎng)醫(yī)"還可以勉強(qiáng)補(bǔ)貼的話,現(xiàn)在幾乎是徹底沒有積極性了。如此看來,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出現(xiàn)病人減少應(yīng)該是再正常不過的了。于是乎,迫于生存的壓力,有些人通過大量轉(zhuǎn)診病人收受回扣,雖然這種非法的交易無異于飲鴆止渴,卻恰恰暴露出醫(yī)療"市場(chǎng)化"機(jī)制"過度"的另一層意義,即如果政府對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入不足仍然持續(xù)下去,一味的"市場(chǎng)化"機(jī)制必將淘汰這些"弱者"。而對(duì)于病人,一旦到了上級(jí)醫(yī)院也不愿意回到醫(yī)療能力差、環(huán)境也差的社區(qū)和衛(wèi)生院,甚至在社區(qū)連康復(fù)病人幾乎也絕跡了。實(shí)質(zhì)上,分級(jí)分段醫(yī)療早已經(jīng)成為空中樓閣。
喊得多,做得少。
醫(yī)改倡導(dǎo)發(fā)展病人雙向轉(zhuǎn)診,但基本上仍停留在政策鼓勵(lì)層面上,政府主導(dǎo)的執(zhí)行層面的舉措明顯不足,醫(yī)院實(shí)行藥品零差價(jià)后,政府沒有相應(yīng)的支持措施和合理補(bǔ)償。藥品價(jià)格雖然有所下降,而醫(yī)院收費(fèi)總價(jià)卻沒有下降,整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)仍然在"市場(chǎng)化"機(jī)制"下進(jìn)行。"過度醫(yī)療"、"薄利多銷"的"促銷"手法,沒有也不可能在市場(chǎng)的利益驅(qū)動(dòng)下有所改觀。結(jié)果無疑還是促使病人往大醫(yī)院跑,而且總的費(fèi)用比改革前還要高。病人的報(bào)銷比例雖然提高了,實(shí)際上卻加大了支付方(病人與醫(yī)保)的支付總量。
目前見到的多項(xiàng)改革都是在市場(chǎng)的法則下運(yùn)行。如果沒有政府的主導(dǎo)和投入,單純?cè)谑袌?chǎng)法則下運(yùn)行,將無法達(dá)到促進(jìn)公立醫(yī)院公益性回歸的目標(biāo)。醫(yī)改要促進(jìn)公立醫(yī)院公益性回歸喊了很久卻不見實(shí)質(zhì)性措施。
醫(yī)生勞動(dòng)價(jià)值的回歸是醫(yī)改即無法回避也無法繞開的問題。多年來醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值沒有得到充分合理地體現(xiàn)。在政府投入不足和市場(chǎng)化的扭曲下,醫(yī)療市場(chǎng)已形成變相通過非醫(yī)療性"創(chuàng)收"的局面。
新醫(yī)改必須從政策上采取有效的措施吸引醫(yī)生下沉。在一些國(guó)家,政府拿出財(cái)政支出直接補(bǔ)貼給愿意去基層的醫(yī)生,讓他們保持有一定競(jìng)爭(zhēng)力的收入。這樣的例子也并不罕見,而我們不能只是單純地"號(hào)召"醫(yī)生到基層去。如果基層沒有好醫(yī)生,病人分流也就無法進(jìn)行。假如醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值在大小醫(yī)院的差距不大,醫(yī)生也不是通過過度醫(yī)療來獲得獎(jiǎng)金,就一定會(huì)有醫(yī)生愿意到基層去。
分級(jí)分段治療不是喊口號(hào)那么簡(jiǎn)單,目前的一些政策不僅沒有有效地激勵(lì)和安排病人和醫(yī)院主動(dòng)雙向轉(zhuǎn)診,而且有些政策是與病人和醫(yī)院主動(dòng)雙向轉(zhuǎn)診相悖的。比如要求三級(jí)醫(yī)院科目齊全,導(dǎo)致本來一些可以"下放"的專業(yè)或者不需要這么多床位的專業(yè),因?yàn)樵u(píng)審而一個(gè)也不能少。大病、小病大醫(yī)院"通吃",基層醫(yī)院幾乎沒有了生存的空間。又比如,康復(fù)科的建立對(duì)大醫(yī)院要求特別嚴(yán)格,而忽視康復(fù)病人下放率和對(duì)基層康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)輻射力,使大醫(yī)院的康復(fù)患者比基層還多得多。
政府必須主導(dǎo)。
醫(yī)改的實(shí)踐證明,僅靠市場(chǎng)運(yùn)行機(jī)制和政府高調(diào)倡導(dǎo)的雙向轉(zhuǎn)診將永遠(yuǎn)是空中樓閣。市場(chǎng)機(jī)制只能逐漸淘汰處于相對(duì)競(jìng)爭(zhēng)弱勢(shì)的下級(jí)醫(yī)院,不可能有上下級(jí)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)正常的局面出現(xiàn)。因此,政府主導(dǎo)的強(qiáng)勁措施勢(shì)在必行!
首先,對(duì)于患者,往往是上轉(zhuǎn)容易下轉(zhuǎn)難。醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性使患者客觀上容易接受上送而難接受下轉(zhuǎn)。因此,在推行雙向轉(zhuǎn)診的過程中,如何能讓病人對(duì)基層醫(yī)院產(chǎn)生信任,并為他們提供優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)體驗(yàn)是政府財(cái)政投入的重點(diǎn),所有的改革措施都不能偏離這個(gè)方向。
其次,要建立強(qiáng)制性的首診制度。除非急癥或者患者自費(fèi)可以完全自由選擇,否則,所有醫(yī)保、公費(fèi)的就診者必須首先通過社區(qū)醫(yī)院的首診,才可以轉(zhuǎn)診。就診者有良好的首診傾向?qū)﹄p向轉(zhuǎn)診實(shí)施有促進(jìn)作用。因此,要積極推行社區(qū)首診制,努力改變就診者的就醫(yī)習(xí)慣,使更多的人傾向于選擇病后在社區(qū)首診。
被視為醫(yī)改解決看病難問題重要法寶的雙向轉(zhuǎn)診,從最初試點(diǎn)至今已經(jīng)至少過去了。
7、8年,這其中碰到了許多難題,例如:驗(yàn)單檢查難互認(rèn)、社保支付問題、公眾就醫(yī)觀念、醫(yī)院逐利等等。雖然似乎所有浮出水面的問題都在解決的過程中,但雙向轉(zhuǎn)診也始終沒有突破性的進(jìn)展。醫(yī)院"的愿景究竟會(huì)不會(huì)只是個(gè)美麗的傳說?答案正在揭曉。
老百姓期待的"小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)。
醫(yī)改工作匯報(bào)篇二
自醫(yī)改工作啟動(dòng)以來,我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省市衛(wèi)計(jì)部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下,全縣上下緊緊圍繞上級(jí)關(guān)于醫(yī)改工作要求,精細(xì)謀劃,精確舉措,精準(zhǔn)發(fā)力,扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)改工作,取得了明顯工作成效?,F(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下:
一、主要工作措施
強(qiáng)化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策,把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中,成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織,與財(cái)政、社保、審計(jì)部門聯(lián)系,定期對(duì)改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo),確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運(yùn)行。
2、鞏固基層醫(yī)改,突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實(shí)行零差價(jià)銷售,全面實(shí)施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、人事、分配、補(bǔ)償改革,增強(qiáng)了運(yùn)行活力,建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系,實(shí)現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升,門診住院次均費(fèi)用下降的“兩升一降”,基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè),有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè),172個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室已全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完成了“五化”建設(shè)共有155個(gè)。三是繼續(xù)增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大到12類45項(xiàng),財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元,其中中央財(cái)政34元,省級(jí)財(cái)政6元,縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助5元。截止目前為止,我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %,高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付,提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人,參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元,其中:中央財(cái)政300元,省級(jí)財(cái)政98.4元,縣級(jí)財(cái)政45.6元,全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的同時(shí),推進(jìn)按病種、按人頭付費(fèi)等為主的付費(fèi)方式改革,科學(xué)合理測(cè)算和確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費(fèi)的種類已達(dá)到81種,同時(shí)將服務(wù)性收費(fèi)調(diào)整部分納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。三是大病保障機(jī)制基本建立。重特大疾病保險(xiǎn)覆蓋兒童白血病、先心病等22個(gè)病種,截止目前共補(bǔ)償103人,賠付金額120.75萬元,大病保險(xiǎn)補(bǔ)償1399人,賠付金額893萬元。居民個(gè)人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費(fèi)用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理,真正當(dāng)好裁判員。三是促進(jìn)醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī),調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。截止目前,縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價(jià)收入914.02萬元,降低大型儀器設(shè)備檢查費(fèi)用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬元,全面破除逐利機(jī)制。切實(shí)減輕了群眾“看病貴”問題。同時(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu),采購(gòu)率達(dá)100%。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇三
“您見過連綿起伏深遠(yuǎn)的山嗎?您看過洶涌澎湃寬闊的海嗎?尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),同仁,大家好!今天,我演講的題目是:護(hù)士的心—是那深遠(yuǎn)的山,寬闊的海!
是誰?如春雨般滋潤(rùn)患者久旱的心田;是誰?如夏風(fēng)般趨散患者傷痛的燥熱;是誰?如秋月般照亮患者抵達(dá)健康的彼岸;又是誰?如冬日般溫暖那顆憂慮的靈魂。是你,是你—白衣天使!在沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng),你和病魔站成零距離,在充滿呻吟的病室,你把微笑定格成無限希望!
記得幼年時(shí),從電影畫面中,看到的護(hù)士總是那么美麗,那么端莊。她們面帶微笑、頭戴白帽、身穿白衣、邁著輕盈的步伐,如蝴蝶般的,在病房里飄來飛去。耳邊不時(shí)傳來感激不盡的話語,周圍全是充滿期待的眼神,真的感覺浪漫而幸福。直到18年前,帶著彷徨與緊張的心情,我踏進(jìn)了五零四醫(yī)院,開始了繁忙的護(hù)理工作。自己成為了“天使”,才知道“天使”的浪漫和幸福,包涵了多少辛苦、多少無奈。
那時(shí)的我們,正值花季年華。整潔是我們的天性,每天把自己的小屋收拾得干干凈凈、舒適溫馨,可一來到病房、聽到的卻是病人痛苦的呻吟,看到的是血水、膿液、排泄物。尤其給重病人導(dǎo)尿、灌腸時(shí),其臟其難可想而知,真是難為了我們這些剛來的護(hù)士姑娘。每天都被打針,換藥,照顧起居,觀察病情包圍著,漸漸地,一顆年輕的心,如沐風(fēng)霜,老氣橫秋;一腔火熱的情,如浴冰雨,塵封匿跡。笑容因此而消失,愛意因此而逃亡。
但有一件事,卻讓我對(duì)自己的工作,有了新的認(rèn)識(shí)。記得幾年前的一個(gè)夜晚,我剛接完班,查房時(shí),一位頸椎病女患者引起了我的注意,她神情淡漠,懶言少語,還不停地打著哈欠,我讓她伸出舌頭看了看,舌尖稍偏向一邊,“腦出血?”,一個(gè)念頭蹦了出來,我?guī)е蓱]立即報(bào)告了醫(yī)生。由于患者神志清楚、病理癥陰性、又沒有高血壓病史、年齡也不大,值班醫(yī)生沒有認(rèn)同我的看法??晌疫€是不放心,又去仔細(xì)觀察了這位陸阿姨,憑著多年的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),我堅(jiān)持了自己的想法,在我不斷的建議下,醫(yī)生帶她去做了ct,很快,樓道里傳來了急促的腳步聲和呼叫聲“小魏,快,病人是腦出血,輸甘露醇!”我趕緊沖過去,配合醫(yī)生立即展開搶救:扎針、吸氧、導(dǎo)尿、心電監(jiān)護(hù),等一系列急救措施到位后,我松了一口氣,剛要轉(zhuǎn)身,突然,陸阿姨的丈夫一把抓住我的手,對(duì)著阿姨激動(dòng)地喊道:“老陸,老陸,你快看看,這閨女可是咱的救命恩人呢!”看著那滿含熱淚的眼睛,聽著那感激不盡的言語,我的眼睛蒙上了一層霧氣,久未撥動(dòng)過的心弦一下子被打開,滿滿的自豪感如洪水般涌上我的心田,整整一夜的忙碌,沒覺得苦,沒覺得累,身體仿佛插上了翅膀,步履是那樣的輕盈。我知道那一刻,我是快樂的,因?yàn)槲?,因?yàn)槲业墓ぷ?,是一個(gè)鮮活的生命得以延續(xù);那一刻,我是幸福的,因?yàn)槲?,因?yàn)槲业墓ぷ鳎且粋€(gè)美滿的家庭得以完整;那一刻,我是自豪的,因?yàn)槲?,因?yàn)槲业墓ぷ?,使護(hù)患之間搭建起一份信任的橋梁!
親愛的朋友,當(dāng)您面對(duì)那嬌艷的`山茶、華貴的牡丹、浪漫的玫瑰時(shí),您是否還記得——那默默奉獻(xiàn)的玉蘭,皎潔的玉蘭就是我們,是護(hù)士,是天使的心!一顆顆天使的心,是愛心、耐心、細(xì)心,更是責(zé)任心,天使的心,是那深遠(yuǎn)的山,更是那寬闊的海!
我們是護(hù)士,也是孩子的媽媽,是丈夫的妻子,也是父母的女兒,可是,因?yàn)檫x擇了這份特殊的職業(yè),我們常常無法做一個(gè)稱職的媽媽、合格的妻子、孝順的女兒。我們愧對(duì)孩子,愧對(duì)丈夫,更愧對(duì)那白發(fā)蒼蒼的父母。但,我們卻能大聲的喊出:我們無愧于患者,無愧于這份平凡的護(hù)理工作!
醫(yī)改工作匯報(bào)篇四
為貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議和文件精神,確保醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí),醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作?,F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡(jiǎn)要匯報(bào):
一、落實(shí)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革,保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)
(一)取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。我們于2017年6月1日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零差價(jià)銷售,醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷售,“零差率”達(dá)100%。
按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,有升有降,逐步到位”的原則,合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)格,降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。以市物價(jià)局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。其中,護(hù)理費(fèi)由原來的一級(jí)護(hù)理11.2元/天、二級(jí)護(hù)理7.34元/天、三級(jí)護(hù)理2.75元/天,調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天,手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮22%,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值,有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(二)規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定,將基本藥物作為首選藥物,醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,采購(gòu)基藥金額占比為xx%,采購(gòu)品種占比為xx%,逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購(gòu)政策,在省集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)達(dá)100%。
(三)加強(qiáng)基本藥物的使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床合理
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使用培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制,制定超常預(yù)警制度,完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng),定期分析通報(bào)基本藥物、抗生素使用情況,強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià),提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評(píng)價(jià)目標(biāo)
(一)加強(qiáng)??苹ㄔO(shè)。(1)新增呼吸內(nèi)科二區(qū),對(duì)原來的臨床科室進(jìn)行??聘?,把一級(jí)科室細(xì)化到二級(jí)專業(yè)科室,全院臨床??圃鲋?8個(gè)。(2)利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機(jī),加強(qiáng)我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的??平ㄔO(shè)。(3)加強(qiáng)放射診療大型設(shè)備安全管理。
(二)加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購(gòu)置設(shè)備,大部分醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期使用導(dǎo)致老化、破損,有的設(shè)備已經(jīng)到報(bào)廢期限,精準(zhǔn)度差,故障率高,易造成誤診;又因部分配件停產(chǎn),設(shè)備難于得到維修,嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療,阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報(bào),市政府同意我院購(gòu)買xx萬元包括磁共振、直線加速機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機(jī)房,建立完善醫(yī)院局域網(wǎng),對(duì)醫(yī)院his系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造,新安裝軟件,對(duì)接xx市醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了電子處方、電子病歷運(yùn)行。
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(四)實(shí)行績(jī)效工資考核和醫(yī)院保潔社會(huì)化(1)進(jìn)一步實(shí)行績(jī)效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整,在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下,加大績(jī)效考核部分,對(duì)臨床一線傾斜,實(shí)施有效的績(jī)效管理,充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性。(2)推進(jìn)醫(yī)院保潔社會(huì)化。與保潔公司簽訂合同,試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會(huì)化管理,并按勞動(dòng)合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,由保潔公司招聘上崗。
(五)發(fā)揮對(duì)口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢(shì)。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案的通知》(粵衛(wèi)辦〔2017〕15號(hào)),我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作責(zé)任書》,xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地,派出駐點(diǎn)醫(yī)療隊(duì)x位專家到我院進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶,帶動(dòng)我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇五
為貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議和文件精神,確保醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí),醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作?,F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡(jiǎn)要匯報(bào):
一、落實(shí)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革,保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)
(一)取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。我們于2017年6月1日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零差價(jià)銷售,醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷售,“零差率”達(dá)100%。
按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,有升有降,逐步到位”的原則,合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)格,降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。以市物價(jià)局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。其中,護(hù)理費(fèi)由原來的一級(jí)護(hù)理11.2元/天、二級(jí)護(hù)理7.34元/天、三級(jí)護(hù)理2.75元/天,調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天,手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮22%,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值,有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(二)規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定,將基本藥物作為首選藥物,醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,采購(gòu)基藥金額占比為xx%,采購(gòu)品種占比為xx%,逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購(gòu)政策,在省集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)達(dá)100%。
(三)加強(qiáng)基本藥物的使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床合理
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使用培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制,制定超常預(yù)警制度,完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng),定期分析通報(bào)基本藥物、抗生素使用情況,強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià),提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評(píng)價(jià)目標(biāo)
(一)加強(qiáng)??苹ㄔO(shè)。(1)新增呼吸內(nèi)科二區(qū),對(duì)原來的臨床科室進(jìn)行??聘?,把一級(jí)科室細(xì)化到二級(jí)專業(yè)科室,全院臨床??圃鲋?8個(gè)。(2)利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機(jī),加強(qiáng)我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的??平ㄔO(shè)。(3)加強(qiáng)放射診療大型設(shè)備安全管理。
(二)加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購(gòu)置設(shè)備,大部分醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期使用導(dǎo)致老化、破損,有的設(shè)備已經(jīng)到報(bào)廢期限,精準(zhǔn)度差,故障率高,易造成誤診;又因部分配件停產(chǎn),設(shè)備難于得到維修,嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療,阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報(bào),市政府同意我院購(gòu)買xx萬元包括磁共振、直線加速機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機(jī)房,建立完善醫(yī)院局域網(wǎng),對(duì)醫(yī)院his系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造,新安裝軟件,對(duì)接xx市醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了電子處方、電子病歷運(yùn)行。
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(四)實(shí)行績(jī)效工資考核和醫(yī)院保潔社會(huì)化(1)進(jìn)一步實(shí)行績(jī)效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整,在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下,加大績(jī)效考核部分,對(duì)臨床一線傾斜,實(shí)施有效的績(jī)效管理,充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性。(2)推進(jìn)醫(yī)院保潔社會(huì)化。與保潔公司簽訂合同,試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會(huì)化管理,并按勞動(dòng)合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,由保潔公司招聘上崗。
(五)發(fā)揮對(duì)口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢(shì)。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案的通知》(粵衛(wèi)辦〔2017〕15號(hào)),我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作責(zé)任書》,xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地,派出駐點(diǎn)醫(yī)療隊(duì)x位專家到我院進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶,帶動(dòng)我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇六
自醫(yī)改革工作啟動(dòng)以來,我院按照上級(jí)醫(yī)改會(huì)議精神和文件要求,緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)工作目標(biāo),以解決廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),積極創(chuàng)新工作模式,扎實(shí)開展工作?,F(xiàn)將醫(yī)改工作開展情況匯報(bào)如下。
一、醫(yī)院基本情況
我院是xx周邊縣域內(nèi)首家集醫(yī)療、保健、科研教學(xué)為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,擔(dān)負(fù)著全縣15萬人口的疾病救治、醫(yī)療報(bào)銷、公共衛(wèi)生、急診急救等任務(wù)。醫(yī)院核定人員編制169人,實(shí)際在崗職工312人(編內(nèi)職工164人,編外職工148人),其中衛(wèi)生技術(shù)人員247人,占全院職工79.2%;醫(yī)院核定床位編制數(shù)230張, 設(shè)有職能科室12個(gè)、臨床及醫(yī)技科室30個(gè)。2017年1—8月份業(yè)務(wù)收入1805萬元,門診人數(shù)35300人次,住院人數(shù)2120人次。目前,醫(yī)院負(fù)債2244.55萬元。其中,人員工資17.18萬元,藥品采購(gòu)892.9萬元,基礎(chǔ)建設(shè)639.53萬元,設(shè)備購(gòu)置217.6萬元,其他477.34萬元。
二、醫(yī)改工作進(jìn)展情況
行零差價(jià)銷售,切實(shí)減輕了患者看病負(fù)擔(dān)。
(二)加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),滿足患者“大病不出縣”就醫(yī)需求。我院于2012年12月份正式建成了門診、住院綜合大樓,建筑總面積15976.82平方米;新增重癥醫(yī)學(xué)科、臨床心理科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科、中西醫(yī)結(jié)合科;將核定床位數(shù)由以前的100張?jiān)黾拥?30張,有效的解決了患者“看病難”問題。
(三)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi),真正做到讓利于民。我院嚴(yán)格按照《黑龍江省縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革方案》的文件要求,將診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)等進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整,并已上報(bào)縣政府相關(guān)部門審批。
(四)改革人事和收入分配制度,激發(fā)員工工作熱情。醫(yī)院有效建立了以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和服務(wù)對(duì)象滿意度為核心,以崗位職責(zé)和績(jī)效為基礎(chǔ)的考核、激勵(lì)機(jī)制。采取多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配制度,加大向臨床一線、醫(yī)技等創(chuàng)收科室,技術(shù)含量高、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大、工作量大的工作崗位以及醫(yī)技衛(wèi)生人員的傾斜力度,充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
(五)推進(jìn)信息化建設(shè),提高工作運(yùn)行效率。2017年底,我院通過公開招標(biāo),購(gòu)置了“醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(his)”,將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、電子病歷、臨床路徑管理、用藥監(jiān)測(cè)、抗菌素分級(jí)以及醫(yī)院各部門的管理有效的結(jié)合在一起,全面提高了醫(yī)院現(xiàn)行工作的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。與此同時(shí),醫(yī)院還推行了“就診卡”制度,患者可憑卡辦理出、入院及門診掛號(hào)、取藥等流程,極大的方便了患者就醫(yī)。
程活動(dòng),在取得良好的社會(huì)反響之后,醫(yī)院將此項(xiàng)工作全面鋪開,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理全覆蓋,通過不斷改善住院服務(wù)設(shè)施、加強(qiáng)護(hù)理三基三嚴(yán)培訓(xùn)、延伸護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵等措施,使我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升,患者滿意度逐年提高。
(七)扎實(shí)開展臨床路徑管理,優(yōu)化診療救治流程。目前,我院已開展28個(gè)病種的臨床路徑,10余種疾病的限價(jià)服務(wù),嚴(yán)格將抗菌藥物控制在35種之內(nèi)。通過臨床路徑的實(shí)施,進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù)。同時(shí)也增進(jìn)了醫(yī)患溝通,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。
(八)發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院城鄉(xiāng)紐帶作用,帶動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療快速發(fā)展。醫(yī)院積極開展對(duì)口支援活動(dòng),并與受援單位簽訂了長(zhǎng)期合作協(xié)議。在對(duì)農(nóng)村常見病、多發(fā)病、疑難病癥的提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)的同時(shí),開展業(yè)務(wù)和技術(shù)培訓(xùn);幫助受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定、落實(shí)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、規(guī)范醫(yī)療,護(hù)理、醫(yī)技等管理制度、完善醫(yī)院整體功能,帶動(dòng)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的快速發(fā)展。醫(yī)院每年開展巡回義診10余次,無償送藥品1萬余元;免費(fèi)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員10余人次,培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生40余人次。
三、亟待解決的問題
隨著醫(yī)改工作的逐步推進(jìn),在取得了良好的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益的同時(shí),一些人員、經(jīng)費(fèi)等方面的問題也隨之而來,極大的阻礙了我院醫(yī)改工作的'前進(jìn)步伐。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇七
自醫(yī)改工作啟動(dòng)以來,我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省市衛(wèi)計(jì)部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下,全縣上下緊緊圍繞上級(jí)關(guān)于醫(yī)改工作要求,精細(xì)謀劃,精確舉措,精準(zhǔn)發(fā)力,扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)改工作,取得了明顯工作成效?,F(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下:
一、主要工作措施
強(qiáng)化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策,把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中,成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織,與財(cái)政、社保、審計(jì)部門聯(lián)系,定期對(duì)改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo),確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運(yùn)行。
2、鞏固基層醫(yī)改,突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實(shí)行零差價(jià)銷售,全面實(shí)施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、人事、分配、補(bǔ)償改革,增強(qiáng)了運(yùn)行活力,建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系,實(shí)現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升,門診住院次均費(fèi)用下降的“兩升一降”,基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè),有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè),172個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室已全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完成了“五化”建設(shè)共有155個(gè)。三是繼續(xù)增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大到12類45項(xiàng),財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元,其中中央財(cái)政34元,省級(jí)財(cái)政6元,縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助5元。截止目前為止,我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %,高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付,提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人,參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元,其中:中央財(cái)政300元,省級(jí)財(cái)政98.4元,縣級(jí)財(cái)政45.6元,全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的同時(shí),推進(jìn)按病種、按人頭付費(fèi)等為主的付費(fèi)方式改革,科學(xué)合理測(cè)算和確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費(fèi)的種類已達(dá)到81種,同時(shí)將服務(wù)性收費(fèi)調(diào)整部分納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。三是大病保障機(jī)制基本建立。重特大疾病保險(xiǎn)覆蓋兒童白血病、先心病等22個(gè)病種,截止目前共補(bǔ)償103人,賠付金額120.75萬元,大病保險(xiǎn)補(bǔ)償1399人,賠付金額893萬元。居民個(gè)人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費(fèi)用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理,真正當(dāng)好裁判員。三是促進(jìn)醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī),調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。截止目前,縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價(jià)收入914.02萬元,降低大型儀器設(shè)備檢查費(fèi)用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬元,全面破除逐利機(jī)制。切實(shí)減輕了群眾“看病貴”問題。同時(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu),采購(gòu)率達(dá)100%。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇八
為了貫徹落實(shí)省、市、區(qū)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神,把這項(xiàng)惠及民生的實(shí)事辦好,讓廣大人民群眾切實(shí)得到醫(yī)療衛(wèi)生體制改革帶來的實(shí)惠,共享改革發(fā)展成果,不斷推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生健康的發(fā)展,徹底解決人民群眾看病貴的問題,努力提高人民健康水平,建設(shè)和諧醫(yī)療秩序。我院新醫(yī)改工作有計(jì)劃、按步驟、扎扎實(shí)實(shí)地開展,取得了初步的成效,現(xiàn)將情況匯報(bào)如下:
一、基本情況。
官底鎮(zhèn)位于臨渭區(qū)北部,距城區(qū)30公里,屬四縣交界處,轄區(qū)總?cè)丝诩s3.3萬人,服務(wù)半徑約10公里。院內(nèi)設(shè)內(nèi)、外、婦幼、防疫、疼痛、檢驗(yàn)、放射、b超等科室,擁有全自動(dòng)生化分析儀,微量元素分析儀,b超,經(jīng)顱多普勒,200max線光機(jī)?,F(xiàn)有職工12人,規(guī)范化村衛(wèi)生室21所,承擔(dān)著全鎮(zhèn)21個(gè)行政村、3.2萬余人的基本醫(yī)療、婦幼保健、計(jì)劃免疫、健康教育等公共衛(wèi)生及新型農(nóng)村合作醫(yī)療等農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),夯實(shí)責(zé)任。
為了深入貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神,我院成立了由院長(zhǎng)李青春任組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)劉德良任副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的新醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)小組,為我院順利開展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作奠定堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。
三、主要做法。
1、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。
自2010年10月1日實(shí)施國(guó)家基本藥物制度以來,我院認(rèn)真落實(shí)、扎實(shí)開展,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本用藥目錄制度,取得了顯著成績(jī)。實(shí)施國(guó)家基本藥物后,藥品銷售價(jià)格下降21.23%,門診就診人次同比增長(zhǎng)18%,門診人均藥品費(fèi)用12.31元,同比下降13%;住院人數(shù)人次,同比增長(zhǎng)43%,住院人均藥品費(fèi)用224.29元,同比下降19%。自實(shí)施國(guó)家基本藥物制度以來,吸引了群眾來院就醫(yī),門診和住院病人數(shù)同步增長(zhǎng),而醫(yī)療費(fèi)用明顯下降,充分體現(xiàn)了國(guó)家基本藥物制度的優(yōu)越性,減輕了人民群眾醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。
2、全面完成崗位設(shè)置。
根據(jù)渭臨衛(wèi)發(fā)(2010)44號(hào)件《關(guān)于衛(wèi)生院事業(yè)單位崗位設(shè)置方案核準(zhǔn)意見的函》的批核,我院現(xiàn)定編制數(shù)12人,人員編制具體為管理人員1人,專業(yè)技術(shù)人員4人,工勤人員7人,我院工作職能是:
(一)提供公共衛(wèi)生服務(wù)。
(二)提供基本醫(yī)療服務(wù)。
(三)完成衛(wèi)生部門規(guī)定的其他任務(wù)。其中單位正職(院長(zhǎng))1名,副職(副院長(zhǎng))1名。
根據(jù)我院實(shí)際,本單位確定崗位類別三類,分別為管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤崗位,其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位占單位崗位總量的33%,崗位主體是醫(yī)、藥、技、護(hù)崗位;管理崗位占單位崗位總量8%,工勤崗位占單位崗位總量58%,其中:管理崗位1個(gè),專業(yè)技術(shù)崗位4個(gè),工勤崗位7個(gè)。
3、健全績(jī)效考核體系我院為深化人事制度和分配制度的改革,根據(jù)《臨渭區(qū)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生及其他事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施意見》的精神,制定了《官底鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位績(jī)效考核工資考核分配方案》,建立健全以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和績(jī)效考核“一票否決”事項(xiàng)為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任考核體系,對(duì)績(jī)效考核創(chuàng)新理念、科學(xué)量化,實(shí)行科室、個(gè)人雙重考核,采取“一述兩評(píng)三運(yùn)用”的方式,建立客觀公正的“考評(píng)用”工作機(jī)制,充分激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有效好轉(zhuǎn),醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,業(yè)務(wù)收入大幅度增長(zhǎng),取得了初步成效。
4、開展公共衛(wèi)生服務(wù)。
官底鎮(zhèn)轄區(qū)戶籍人口約3.3萬人,常住人口約2.9人,我院認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,扎實(shí)開展工作,全鎮(zhèn)應(yīng)建立居民健康檔案33501份,已建立居民健康檔案30580份,建檔率92%,其中高血壓病人建檔案265份,建檔率80%,ii型糖尿病病人建檔案201份,建檔率89%,重癥精神病病人建檔案6份,建檔率99%,65歲以上老年人建檔案2295份,建檔率98%。
5、開展鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)一體化管理。
按照區(qū)衛(wèi)生局部署,我院有計(jì)劃穩(wěn)步地推進(jìn)村衛(wèi)生所“一體化管理",對(duì)村衛(wèi)生所的規(guī)范建設(shè)、人員隊(duì)伍、業(yè)務(wù)工作、藥械配置、績(jī)效考核進(jìn)行統(tǒng)一管理。全鎮(zhèn)轄區(qū)21個(gè)行政村配備村衛(wèi)生所21個(gè),業(yè)務(wù)用房合格率達(dá)100%,規(guī)范化藥房合格率達(dá)100%,村衛(wèi)生所全部配備基本藥物,藥品采用統(tǒng)一投招標(biāo),由具有配送資質(zhì)醫(yī)藥公司統(tǒng)一配送,價(jià)格不高于省招標(biāo)價(jià)。2011年年底對(duì)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施績(jī)效考核,考核組通過聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)察看、入戶隨訪等方法,對(duì)村衛(wèi)生所每位鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的復(fù)核和評(píng)價(jià),評(píng)出優(yōu)秀衛(wèi)生所3家,評(píng)出優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生3人,發(fā)放公共衛(wèi)生補(bǔ)助21人,總額7355元,我院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理已取得初步成效,村衛(wèi)生所醫(yī)療服務(wù)水平明顯提高。
四、存在的主要問題。
1、衛(wèi)生院人才問題。衛(wèi)生院人員隊(duì)伍結(jié)合不盡合理,部分崗位人才已出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。專業(yè)技術(shù)人員緊缺,從事婦幼保健、計(jì)劃免疫、放射、檢驗(yàn)、藥學(xué)等工作的人員多是臨床兼職,經(jīng)過短期培訓(xùn),技術(shù)水平相對(duì)較低;中醫(yī)藥人員匱乏,不能滿足農(nóng)村居民多樣化的健康需求。一直以來,受限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員補(bǔ)償機(jī)制和體制的原因,衛(wèi)生院人員正常的流動(dòng)機(jī)制沒有形成,直接影響了部分基層醫(yī)務(wù)工作者的積極性,建議在醫(yī)改實(shí)施的有利條件下,主管部門制定出合理的人員流動(dòng)機(jī)制。以上問題告訴我們出臺(tái)靈活的人才交流激勵(lì)政策迫在眉睫。敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注、關(guān)心、支持!
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍問題。鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化,對(duì)醫(yī)改、一體化管理、公共衛(wèi)生事項(xiàng)等新生事物接受不夠深入,同時(shí)實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理,由于大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生電腦實(shí)際操作和運(yùn)用水平普遍偏低,有畏難情緒。公共衛(wèi)生的主動(dòng)意識(shí)及服務(wù)水平較弱,這個(gè)培養(yǎng)過程將會(huì)有一個(gè)很長(zhǎng)時(shí)期,這些制約因素影響了醫(yī)改和一體化管理的成效和推進(jìn)。同時(shí),也要考慮解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂,亟需解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇問題?,F(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生大部分已接近60歲或已超過60歲,村衛(wèi)生室后繼乏人的問題有待解決,要想延續(xù)村衛(wèi)生室的生存發(fā)展,需加大引進(jìn)村衛(wèi)生室人才的力度,充實(shí)衛(wèi)生室人員力量。
3、藥品零差率銷售后,群眾看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕,從根本上解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題,杜絕了大處方、過度用藥和過度治療等現(xiàn)象。但藥品招標(biāo)實(shí)際操作中,基本藥物的品種數(shù)偏低,品規(guī)不齊全,某些臨床基本用藥藥品幾乎為零,使臨床醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力受到很大的限制,也造成患者的誤解。除了自身要加大基本藥物的宣傳力度外,督促省藥招辦和藥品配送企業(yè)提高藥品的配送率才是解決問題的關(guān)鍵。
4、基層醫(yī)改實(shí)行藥品零差率后,臨床醫(yī)務(wù)人員積極性有所下降。衛(wèi)生院沒有績(jī)效工資以外的獎(jiǎng)勵(lì)性基金可供支配,調(diào)動(dòng)職工積極性的手段非常有限,建議財(cái)政部門核定收支時(shí)要適當(dāng)寬松,以落實(shí)院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金用于獎(jiǎng)勵(lì)業(yè)務(wù)人員,以充分調(diào)動(dòng)業(yè)務(wù)骨干的積極性。
五、建議。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。
繼續(xù)落實(shí)衛(wèi)生技術(shù)人員定期補(bǔ)充政策,加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有基層衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。建立衛(wèi)生人才激勵(lì)政策,鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層流動(dòng),營(yíng)造人才下得去、用得上、留得住的良好氛圍。
2、進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家基本藥物招投標(biāo)和集中配送制度。
動(dòng)態(tài)掌握各單位基本藥物和補(bǔ)充藥物使用和供應(yīng)情況,定期開展藥品銷售專項(xiàng)督查,嚴(yán)格實(shí)行藥品銷售監(jiān)管體系建設(shè),開展合理用藥培訓(xùn),密切跟蹤和調(diào)研國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施對(duì)藥品流通行業(yè)的影響和百姓受益程度、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展等關(guān)系。加大國(guó)家基本藥物制度宣傳,引導(dǎo)群眾合理用藥。建議上級(jí)部門進(jìn)一步研究藥品招標(biāo)工作,使基層單位藥品銷售能更合理、及時(shí)、有效。
3、進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
醫(yī)改后,因考慮到村衛(wèi)生室的收入減少,建議適當(dāng)增加待遇,有利于一體化管理制度及新農(nóng)合制度的推行。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)管,因?yàn)槲覀冡t(yī)改相關(guān)惠民政策的落實(shí),公共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施都離不開村衛(wèi)生室。但是目前的村衛(wèi)生室面臨人員斷、缺、老化問題,后備力量不足。
醫(yī)改工作匯報(bào)篇九
子長(zhǎng)縣位于黃土高原中部、延安市北部,是民族英雄謝子長(zhǎng)的故鄉(xiāng),中央紅軍萬里長(zhǎng)征的落腳點(diǎn)和抗日東征的出發(fā)地,著名的瓦窯堡會(huì)議就在這里召開,先后有9名子長(zhǎng)籍軍人被授予以上軍銜,素有中國(guó)革命的“紅都”和陜西“縣”之美譽(yù)。全縣總面積2405平方公里,設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個(gè)中心社區(qū)1個(gè)街道辦事處,轄358個(gè)村委會(huì)、6個(gè)社區(qū)居委會(huì),總?cè)丝?7.3萬人,其中縣城人口11萬人。2012年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元,完成固定資產(chǎn)投資76.4億元,地方財(cái)政收入6.4億元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元,農(nóng)民人均純收入7357元,社會(huì)消費(fèi)品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)17個(gè),其中,公立醫(yī)院2個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)、民營(yíng)醫(yī)院3個(gè)。
政府創(chuàng)新獎(jiǎng)”最高獎(jiǎng)—優(yōu)勝獎(jiǎng)和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。
一、主要做法及工作進(jìn)展情況
子長(zhǎng)縣既是革命老區(qū),也是貧困山區(qū),群眾看病難、看病貴問題較為突出。2017年,為了解決群眾“看病難、看病貴”問題,、縣政府本著“寧肯少上幾個(gè)項(xiàng)目,也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實(shí)辦好”的決心,在縣醫(yī)院率先啟動(dòng)了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強(qiáng)化政府投入為抓手、以建立平價(jià)醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機(jī)制為動(dòng)力”的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。隨后,又在藥品集中采購(gòu)、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進(jìn),主要采取了九項(xiàng)措施全面推進(jìn)醫(yī)改工作。
1.8%。
2、實(shí)行全員聘用,建立良性競(jìng)爭(zhēng)的選人用人機(jī)制。堅(jiān)持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則,合理設(shè)置衛(wèi)生崗位,推行全員聘用制和院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)公開選任,對(duì)專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、合同聘用、崗位管理,建立了能上能下、能進(jìn)能出的用人新機(jī)制。采取專兼職相結(jié)合、提前離崗等方法,壓縮管理和工勤崗位,給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障,實(shí)現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后,全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人,其中專業(yè)技術(shù)人員占84%,較改革前提高15個(gè)百分點(diǎn)。
分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%,按崗位考勤結(jié)果發(fā)放;績(jī)效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%,按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績(jī)效考核發(fā)放;把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財(cái)政補(bǔ)貼收益作為效益工資,按績(jī)效考核發(fā)放,使醫(yī)務(wù)人員可變動(dòng)工資占到工資總量的80%以上,有效打破了平均主義的大鍋飯,充分調(diào)動(dòng)了各級(jí)各類人員的工作積極性??h醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績(jī)效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年收入達(dá)到8—10萬元以上。
《醫(yī)改工作總結(jié)匯報(bào)》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示,剩余內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問下一頁查看。
醫(yī)改工作匯報(bào)篇十
為貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議和文件精神,確保醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí),醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作。現(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡(jiǎn)要匯報(bào):
一、落實(shí)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革,保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)
(一)取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。我們于2017年6月1日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零差價(jià)銷售,醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷售,“零差率”達(dá)100%。
按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,有升有降,逐步到位”的原則,合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)格,降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。以市物價(jià)局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。其中,護(hù)理費(fèi)由原來的一級(jí)護(hù)理11.2元/天、二級(jí)護(hù)理7.34元/天、三級(jí)護(hù)理2.75元/天,調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天,手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮22%,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值,有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(二)規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定,將基本藥物作為首選藥物,醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,采購(gòu)基藥金額占比為xx%,采購(gòu)品種占比為xx%,逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購(gòu)政策,在省集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)達(dá)100%。
(三)加強(qiáng)基本藥物的使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床合理
1
使用培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制,制定超常預(yù)警制度,完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng),定期分析通報(bào)基本藥物、抗生素使用情況,強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià),提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評(píng)價(jià)目標(biāo)
(一)加強(qiáng)??苹ㄔO(shè)。(1)新增呼吸內(nèi)科二區(qū),對(duì)原來的臨床科室進(jìn)行??聘岩患?jí)科室細(xì)化到二級(jí)專業(yè)科室,全院臨床??圃鲋?8個(gè)。(2)利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機(jī),加強(qiáng)我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的??平ㄔO(shè)。(3)加強(qiáng)放射診療大型設(shè)備安全管理。
(二)加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購(gòu)置設(shè)備,大部分醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期使用導(dǎo)致老化、破損,有的設(shè)備已經(jīng)到報(bào)廢期限,精準(zhǔn)度差,故障率高,易造成誤診;又因部分配件停產(chǎn),設(shè)備難于得到維修,嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療,阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報(bào),市政府同意我院購(gòu)買xx萬元包括磁共振、直線加速機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機(jī)房,建立完善醫(yī)院局域網(wǎng),對(duì)醫(yī)院his系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造,新安裝軟件,對(duì)接xx市醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了電子處方、電子病歷運(yùn)行。
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(四)實(shí)行績(jī)效工資考核和醫(yī)院保潔社會(huì)化(1)進(jìn)一步實(shí)行績(jī)效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整,在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下,加大績(jī)效考核部分,對(duì)臨床一線傾斜,實(shí)施有效的績(jī)效管理,充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性。(2)推進(jìn)醫(yī)院保潔社會(huì)化。與保潔公司簽訂合同,試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會(huì)化管理,并按勞動(dòng)合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,由保潔公司招聘上崗。
(五)發(fā)揮對(duì)口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢(shì)。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案的通知》(粵衛(wèi)辦〔2017〕15號(hào)),我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作責(zé)任書》,xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地,派出駐點(diǎn)醫(yī)療隊(duì)x位專家到我院進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶,帶動(dòng)我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
《醫(yī)改工作會(huì)議匯報(bào)》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示,剩余內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問下一頁查看。
醫(yī)改工作匯報(bào)篇十一
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國(guó)務(wù)院作出的重大決策,是惠及廣大人民群眾的重大民生工程。自從20xx年我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面實(shí)施以來,西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視,按照上級(jí)部署上下一心、積極行動(dòng)、穩(wěn)妥實(shí)施、扎實(shí)推進(jìn),確保醫(yī)改各階段任務(wù)圓滿完成,取得了群眾滿意、職工支持、政府肯定的良好效果,現(xiàn)將我院實(shí)施醫(yī)改以來的各項(xiàng)工作開展情況匯報(bào)如下:
西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1988年,是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。為新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位。醫(yī)院占地面積6000余平方米,總建筑面積3000余平方米,其中在職人員38人,專業(yè)技術(shù)人員36人,退休人員7名,其中中級(jí)職稱11人,初級(jí)職稱25人,內(nèi)設(shè)內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、公共衛(wèi)生科、婦產(chǎn)科、放射科、心電圖室、b超室、生化室等16個(gè)科室,病區(qū)設(shè)床位20張,為轄區(qū)28個(gè)行政村4萬余人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。
(一)嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價(jià)政策,讓利于人民群眾。
自20xx年3月15日起,我院按上級(jí)部署正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策,全部使用國(guó)家基本用藥目錄藥物,并進(jìn)行集中招標(biāo)采購(gòu),零差價(jià)銷售后藥品價(jià)格下降30%左右,讓廣大農(nóng)民群眾減輕了就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、得到了真切的實(shí)惠,醫(yī)改工作也得到了廣大農(nóng)民群眾的真心擁護(hù)。
(二)加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)。
年6月份正式推行“先診療,后付費(fèi)”就診新模式,進(jìn)一步簡(jiǎn)化就診程序,優(yōu)化服務(wù)流程,創(chuàng)新醫(yī)療收費(fèi)管理,改革新農(nóng)合支付方式,切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”問題。實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢病管理與新農(nóng)合補(bǔ)償協(xié)同的新機(jī)制,擴(kuò)大了慢性病的補(bǔ)償范圍,其門診醫(yī)藥費(fèi)用納入慢性病門診費(fèi)用補(bǔ)償范圍。開展新農(nóng)合住院醫(yī)藥費(fèi)用單病種限價(jià)付費(fèi)管理,對(duì)單病種進(jìn)行最高限價(jià),并公示。
(三)全面推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作。
我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外,花大氣力,抽足人力,合理安排,做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。截止目前,11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均走上正軌化。今年,準(zhǔn)備建設(shè)泰安市級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化“孕產(chǎn)婦學(xué)校”,對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn),集中進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健、嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律等方面的宣傳教育。
(四)加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推進(jìn)人事和分配制度改革。
完善績(jī)效考評(píng)機(jī)制,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,認(rèn)真制定了《西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核方案》及《內(nèi)部考核實(shí)施細(xì)則》。于20xx年8月順利完成了全院職工的競(jìng)聘上崗工作,其中2人按照上級(jí)文件規(guī)定離崗?fù)诵荩ň幎◢徍蠹皶r(shí)實(shí)施績(jī)效工資的考核及發(fā)放。
(五)、加強(qiáng)村衛(wèi)生室一體化管理。
按照全市要求于20xx年3月份對(duì)全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室中全面實(shí)施基本藥物制度,實(shí)行藥品網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、配送、零差價(jià)銷售,并按照相關(guān)鄉(xiāng)醫(yī)配備比例,擇優(yōu)錄用78名鄉(xiāng)醫(yī),并采取績(jī)效考評(píng)機(jī)制,依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放補(bǔ)助。
在今后的工作中,我們決不辜負(fù)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重托,有信心、有決心、也有能力按照確立的目標(biāo),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,爭(zhēng)取衛(wèi)生院進(jìn)入科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、又好又快發(fā)展的良好軌道!
醫(yī)改工作匯報(bào)篇十二
(2011年11月16日)。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
按照省、市醫(yī)改工作的總體要求,我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)等方面狠下功夫,確保了全縣醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利推進(jìn)?,F(xiàn)將我縣基本藥物制度運(yùn)行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革情況匯報(bào)如下:
一、采取的主要措施。
(一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管副縣長(zhǎng)任常務(wù)副組長(zhǎng),縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),縣藥監(jiān)局等10家部門負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并明確在縣衛(wèi)生局設(shè)立辦公室,承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。二是為順利推進(jìn)全縣醫(yī)改工作,分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局等部門抽調(diào)1名科級(jí)干部充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組,實(shí)行分包制度,責(zé)任到人,負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全縣醫(yī)改工作。
縣政府出臺(tái)了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實(shí)施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011實(shí)施方案的通知》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)施意見》和《轉(zhuǎn)發(fā)河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施辦法(試行)的通知》等7個(gè)配套政策文件,為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn)提供了政策指導(dǎo)依據(jù)。同時(shí),縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會(huì)議,專題研究部署我縣醫(yī)改工作,進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)改各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
(三)認(rèn)真落實(shí)國(guó)家基本藥物制度。自7月1日零時(shí)起,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度,藥品采購(gòu)網(wǎng)上進(jìn)行,基本藥物用藥首選且零差率銷售,庫(kù)存藥品2個(gè)月內(nèi)零差率銷售完畢,并多次進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,促進(jìn)了基本藥物制度的實(shí)施??h財(cái)政設(shè)立了基本藥物帳戶,推行了每月5號(hào)20號(hào)為集中網(wǎng)上點(diǎn)擊購(gòu)藥,每月5號(hào)以前報(bào)縣衛(wèi)生局審核有關(guān)票據(jù),15日前由財(cái)政局支付藥款。對(duì)網(wǎng)上采購(gòu)人員進(jìn)行集中培訓(xùn),使其熟練掌握采購(gòu)點(diǎn)擊辦法及注意事項(xiàng),減少了不必要的工作失誤。
-2-。
鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜,平均工資增長(zhǎng)5%。
二、運(yùn)行分析。
實(shí)行基本藥物制度后取得了顯著成效:一是實(shí)行基本藥物制度后患者用藥價(jià)格明顯降底,病人負(fù)擔(dān)明顯減輕,衛(wèi)生院門診人次費(fèi)用明顯下降,衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入857萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均門診費(fèi)用30.50元、人均門診藥品費(fèi)17.5元、人均住院費(fèi)用789元、人均住院藥品費(fèi)492元、日均住院費(fèi)用178元;2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次132170人次、出院人次11324人次、人均門診費(fèi)用28.6元、人均門診藥品費(fèi)16.29元、人均住院費(fèi)用732.41元、人均住院藥品費(fèi)372.25元、日均住院費(fèi)用155.8元。同比業(yè)務(wù)收入下降101萬元,下降率為11.5%;藥品收入下降116萬元,下降率為16%;門診人次增長(zhǎng)4439人次,增長(zhǎng)率為3.4%;出院人次下降3818人次,下降率為2.5%。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降,還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。充分說明了基本藥物制度的實(shí)施,給群眾帶來了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。
二是有效遏制了亂用藥物,亂用抗生素的現(xiàn)象。由于國(guó)家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求,實(shí)行基本藥物制度以后,這種現(xiàn)象明顯減少,客觀上看,基本藥物高價(jià)藥品較少。
三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。實(shí)行基本藥物制度后,-3-。
藥品種類國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定,價(jià)格由省統(tǒng)一招標(biāo),統(tǒng)一配送,這樣客觀上切斷了藥品亂,價(jià)格亂,配送亂的根源,有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系,杜絕腐敗的產(chǎn)生。
三、存在問題及下一步工作對(duì)策。
(一)綜合改革進(jìn)展不平衡。
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻,方向不夠明確,統(tǒng)籌考慮不周,只做了一部分“規(guī)定動(dòng)作”,全面推進(jìn)不夠深入。
(二)基本藥物采購(gòu)機(jī)制不完善。
目前,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實(shí)施基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)工作,但在實(shí)際配送中,中標(biāo)企業(yè)未能按基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床需求進(jìn)行配送,存在著配送不及時(shí),品種不齊全(只配送價(jià)格高的藥品,不配送價(jià)格低的藥品)等現(xiàn)象,部分配送企業(yè)送藥時(shí),不能做到發(fā)票與藥品同行,造成醫(yī)院不能在網(wǎng)上輸入發(fā)票號(hào),無法及時(shí)完成入庫(kù)工作。
(三)藥品零差率后,財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制還沒有很好的建立。工作對(duì)策:
我縣將按照“落實(shí)醫(yī)改任務(wù),提高服務(wù)水平,改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),增進(jìn)人民健康”的總體要求,緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作實(shí)施方案,進(jìn)一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實(shí)。在今后的工作中,我們將努力推進(jìn)以下措施:
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
-4-。
要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基本藥物制度的實(shí)施,緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制改革工作要求,認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié),加大工作力度,鞏固完善改革成果,確保各項(xiàng)任務(wù)完成。
(二)進(jìn)一步規(guī)范藥品采購(gòu)。
加強(qiáng)衛(wèi)生部門基本藥物監(jiān)管機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),固定專人負(fù)責(zé),強(qiáng)化基本藥物采購(gòu)、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導(dǎo)。同時(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)與財(cái)政部門和藥品配送企業(yè)的溝通與協(xié)調(diào),建立衛(wèi)生部門、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期會(huì)商制度,明確各自的責(zé)、權(quán)、利,提高配送效率和質(zhì)量,確?;鶎訖C(jī)構(gòu)良性運(yùn)轉(zhuǎn)。進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)保基金管理水平,確保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(三)進(jìn)一步強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。
加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,努力建立完善的督查機(jī)制。同時(shí),認(rèn)真開展基本藥物制度監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),及時(shí)了解和分析基本藥物實(shí)施效果,定期通報(bào)運(yùn)行情況,為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)宏觀決策和科學(xué)管理提供科學(xué)依據(jù)。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展順利,但離上級(jí)的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距。我們將以本次會(huì)議為契機(jī),針對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問題認(rèn)真分析研究,制定切實(shí)可行的措施并認(rèn)真貫徹落實(shí),確保組織到位、投入到位、督促到位,促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,努力解決群眾“看好病”的問題,為推進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)!
-5-。
醫(yī)改工作匯報(bào)篇十三
今年是新醫(yī)改的攻堅(jiān)之年,為了確保改革取得實(shí)效,縣第一人民醫(yī)院把握發(fā)展機(jī)遇,努力從提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、制度建設(shè)和文化建設(shè),促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、專業(yè)化入手,在工作中積極探索、大膽實(shí)踐,從以下兩個(gè)方面積極探索,努力為百姓提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的衛(wèi)生服務(wù)。一、提高認(rèn)識(shí),夯實(shí)改革基礎(chǔ)。按照深入落實(shí)新醫(yī)改“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求,增強(qiáng)發(fā)展信心,把公立醫(yī)院改革放在保障和改善民生,促進(jìn)社會(huì)公開正義和維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要位置,切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院改革的組織領(lǐng)導(dǎo),深入探索和研究,精心組織、細(xì)化方案,穩(wěn)步實(shí)施,牢牢把握改革的方向、目標(biāo)和重點(diǎn),力求改革取得新突破。同時(shí),注重加強(qiáng)與各級(jí)部門、社會(huì)各界的溝通與聯(lián)系,努力營(yíng)造同心協(xié)力、同舟共濟(jì)的改革氛圍,扎實(shí)有效地推進(jìn)改革工作,把這項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)重視、群眾期盼、社會(huì)關(guān)注的重大改革抓緊抓好,為不斷提高人民群眾健康水平作打牢基礎(chǔ)。二、加強(qiáng)建設(shè),提升服務(wù)能力。在加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提升服務(wù)能力上下功夫。在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,全院上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點(diǎn)和關(guān)鍵措施,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,攻堅(jiān)克難,積極推進(jìn)醫(yī)改工作,較好地完成了縣政府下達(dá)我院的各項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù),醫(yī)改工作取得了明顯成效。具體開展情況匯報(bào)如下:
按照醫(yī)改精神,圍繞“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,不折不扣地落實(shí)上級(jí)醫(yī)改工作總體部署,統(tǒng)籌安排,精心組織,積極運(yùn)作,全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)。
(一)建立基本藥物制度,實(shí)行藥品零差價(jià),群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕。
(二)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,服務(wù)能力明顯增。
一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。為改善患者就醫(yī)環(huán)境,我院在資金緊張的情況下更換一批基礎(chǔ)設(shè)施,如被褥、床頭柜,對(duì)病房墻體進(jìn)行粉刷,每個(gè)病區(qū)安裝了茶爐,解決病人飲用熱水不方便的困難。
二是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療人才培養(yǎng),采取請(qǐng)進(jìn)來送出去的方式培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才,同時(shí)通過上幫下、老帶新、強(qiáng)扶弱的辦法建立對(duì)口幫扶協(xié)作機(jī)制和巡回醫(yī)療制度,我院與山東省醫(yī)學(xué)院、鄭大二附院結(jié)為協(xié)作單位。通過函授、進(jìn)修、人才引進(jìn)、遠(yuǎn)程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式,提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三是繼續(xù)實(shí)行先看病后交錢惠民政策,讓住院患者不再受沒有押金不看病的困擾,解決病人看病難、看病貴的問題。
(三)醫(yī)院綜合改革全面推開,新的運(yùn)行機(jī)制基本建立。
一是推進(jìn)管理體制改革。確山縣第一人民醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。二是推進(jìn)人事制度改革??茖W(xué)設(shè)置崗位,按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別,科學(xué)設(shè)置崗位,實(shí)現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實(shí)施全員聘用,制定了《縣第一人民醫(yī)院工作人員競(jìng)聘上崗實(shí)施方案》,堅(jiān)持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則,競(jìng)爭(zhēng)上崗,雙向選擇。嚴(yán)格實(shí)行資格準(zhǔn)入制度,不具備執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的人員不允許進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。三是推進(jìn)分配制度改革。結(jié)合實(shí)際,研究制定了《確山縣第一人民醫(yī)院?jiǎn)挝豢?jī)效工資實(shí)施辦法》,醫(yī)院內(nèi)部分配堅(jiān)持按勞分配、多勞多得的原則,以職工勞動(dòng)紀(jì)律、完成工作量,制度落實(shí)等為依據(jù),推行“基礎(chǔ)+獎(jiǎng)勵(lì)”的收入分配方式,確定基礎(chǔ)性績(jī)效工資在績(jī)效工資總量中所占比重為70%,實(shí)行按月發(fā)放,30%獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資將根據(jù)每月考核結(jié)果發(fā)放。
一是推進(jìn)醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全縣群眾切身利益。院高度重視,從方案制定、前期準(zhǔn)備和全面實(shí)施的整個(gè)工作過程中,院主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽取匯報(bào)并專題研究這項(xiàng)工作,召開院班子會(huì)專門安排部署,對(duì)醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行具體的安排和部署,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,有力地增強(qiáng)了醫(yī)改工作實(shí)施的信心和決心。各部門積極創(chuàng)造條件,克服困難,如期實(shí)施醫(yī)改。二是藥品采購(gòu)及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法(試行)》文件精神,實(shí)現(xiàn)了藥品價(jià)格統(tǒng)一、采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一、采購(gòu)渠道統(tǒng)一,規(guī)范了藥品流通秩序,藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價(jià)格明顯降低,群眾負(fù)擔(dān)得到減輕。通過集中招標(biāo)采購(gòu)和競(jìng)爭(zhēng)性談判,藥品價(jià)格價(jià)格下降15%.在藥品價(jià)格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下,患者門診和住院費(fèi)用均大幅度下降。同時(shí),基本藥物已全部納入新農(nóng)合報(bào)銷目錄和基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物,使群眾真正得到了實(shí)惠。三是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性進(jìn)一步顯現(xiàn)?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)從追求經(jīng)濟(jì)利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強(qiáng)質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會(huì)效益為主。醫(yī)務(wù)人員能把主要精力放在加強(qiáng)管理,提升質(zhì)量,與群眾溝通上面,從而與群眾建立更為良好的關(guān)系,也為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。可以說實(shí)施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位更加明確,公益性進(jìn)一步體現(xiàn)。
深化醫(yī)改重點(diǎn)在落實(shí),關(guān)鍵在創(chuàng)新。我院在推進(jìn)深化醫(yī)改中,通過強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,做到“規(guī)定動(dòng)作不走樣”,同時(shí),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,力求大膽探索,做到“自選動(dòng)作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。一是注重政策落實(shí)。及時(shí)安排布置醫(yī)改工作任務(wù);二是注重調(diào)查研究。組織科室人員學(xué)習(xí)外院醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),并與醫(yī)院實(shí)際緊密結(jié)合,開展針對(duì)性調(diào)查研究,突重點(diǎn)、破難點(diǎn),全面掌握實(shí)情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題;三是注重合力推進(jìn)。各部門實(shí)行包保責(zé)任制,明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任、密切配合,形成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力,確保了醫(yī)改有力、有效。
對(duì)照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,我院還存在著不少困難和問題,突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(1)無各級(jí)項(xiàng)目、政策、資金支持,自身發(fā)展難。
我院在20xx年以前主要是為全縣職工干部進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。隨著國(guó)家醫(yī)療體制改革,公療辦取消,上級(jí)對(duì)公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院的支持也隨之取消。醫(yī)院雖然通過各種努力,爭(zhēng)取有關(guān)項(xiàng)目、政策、資金扶持,但都因?yàn)獒t(yī)院的性質(zhì)問題而未得到支持。同時(shí),根據(jù)(豫政辦[20xx]178號(hào))文件精神,要求各縣(市)政府重點(diǎn)辦好一所人民醫(yī)院、一所中醫(yī)院、一所婦幼保健院,其它醫(yī)院逐步改制為民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),不再舉辦新的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。所以,上級(jí)部門只對(duì)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院這三家醫(yī)院進(jìn)行項(xiàng)目與資金支持,而且上級(jí)有關(guān)部門對(duì)民營(yíng)醫(yī)院也給予項(xiàng)目、政策、資金支持,我們醫(yī)院性質(zhì)雖是公立醫(yī)院,但被取消公立醫(yī)院應(yīng)享受的政策、項(xiàng)目、資金的支持,更不能納入民營(yíng)醫(yī)院范疇,目前面臨著公非公、私非私的尷尬局面,處在狹縫中求生存、孤立中謀發(fā)展,舉目無援、舉步維艱的狀態(tài)?,F(xiàn)在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,廣大人民對(duì)醫(yī)療需求也日益增加,醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、高端醫(yī)療設(shè)備的投入顯得愈加重要,但是僅靠醫(yī)院自身發(fā)展,自身投入,無疑是杯水車薪。
(2)基礎(chǔ)設(shè)施差,房屋陳舊,發(fā)展空間受限制。
醫(yī)院現(xiàn)有一棟門診樓、兩棟病房樓。門診樓于1982年建成投入使用。門診樓房間少,墻體與設(shè)施破爛陳舊,醫(yī)務(wù)人員辦公地點(diǎn)擁擠,幾個(gè)科室工作人員擁有一間辦公室,給病人檢查帶來不便。兩棟病房樓分別于1988年、20xx年建成投入使用,這兩棟病房樓建設(shè)時(shí)間早,設(shè)計(jì)不合理,無電梯,房間內(nèi)無衛(wèi)生間,墻體涂料大面積脫落,衛(wèi)生間漏水,樓頂漏水,門窗破爛,地面凹凸不平,線路老化,房間內(nèi)設(shè)施陳舊,十余人坐在十幾平米的房間辦公,給病人檢查和溝通帶來不便,這種狀況早已滿足不了病人的住院需求。其他醫(yī)院都有停車場(chǎng),我院沒有發(fā)展空間,病人來院看病無處停放車輛,為病人住院帶來不便?;A(chǔ)設(shè)施的嚴(yán)重滯后、發(fā)展空間的嚴(yán)重受限,使醫(yī)院發(fā)展舉步維艱。
3、醫(yī)療隊(duì)伍不穩(wěn)定,人才流失。
醫(yī)改工作匯報(bào)篇十四
同志們:
今天,我們召開全縣深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議,主要目的就是推動(dòng)全縣醫(yī)改工作深入發(fā)展,確保全面完成三年醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù),確保人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)療機(jī)構(gòu)增活力、經(jīng)濟(jì)社會(huì)促發(fā)展。剛才醫(yī)改辦總結(jié)了三年來我縣的醫(yī)改工作,對(duì)進(jìn)一步深化全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作作了全面安排部署,很及時(shí)、也很重要,請(qǐng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院認(rèn)真貫徹落實(shí)。下面,我講三點(diǎn)意見。
醫(yī)改工作積累了經(jīng)驗(yàn)、奠定了基礎(chǔ)。但隨著全縣醫(yī)改工作的深入推進(jìn)和長(zhǎng)足發(fā)展,一些人事管理、收入分配等方面的新問題逐漸顯現(xiàn),醫(yī)療衛(wèi)生保障總體水平不高;基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺、服務(wù)能力不強(qiáng);服務(wù)效能和服務(wù)熱情不高;群眾“看病難、看病貴”的問題依然沒有從根本上得到解決。只有持續(xù)深入地推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,才能有效解決這些問題,才能鞏固和發(fā)展已經(jīng)取得的成果。因此,我們要繼續(xù)保持清醒頭腦,繼續(xù)提高思想認(rèn)識(shí),繼續(xù)保持攻堅(jiān)克難的信心,深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)改對(duì)提高群眾福祉的重要性,深刻認(rèn)識(shí)通過醫(yī)改解決突出矛盾和問題的緊迫性,深入扎實(shí)地推進(jìn)醫(yī)改工作。
二、突出重點(diǎn),不斷把醫(yī)改工作推向深入
全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,要堅(jiān)持“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體原則,以進(jìn)一步緩解群眾“看病難、看病貴”的問題為目標(biāo),加快推進(jìn)醫(yī)改工作。
等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,使基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化得到全面落實(shí)。
(二)把握重點(diǎn),全力提升軟硬件設(shè)備。以實(shí)施國(guó)家基本藥物制度為切入點(diǎn),著力構(gòu)建新的藥品采購(gòu)、補(bǔ)償以及用人和收入分配制度改革,提高服務(wù)能力。通過培訓(xùn)、引進(jìn)、交流等途徑,抓好以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),努力解決人才短缺、技術(shù)薄弱的問題,特別要注重大幅提升村醫(yī)素質(zhì),通過對(duì)口幫扶等渠道強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。加大衛(wèi)生項(xiàng)目爭(zhēng)取力度,加快標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)步伐,努力提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力和輻射能力,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平,村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到100%,逐步配齊常規(guī)診療設(shè)備。全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,進(jìn)一步增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和管理職能。
質(zhì)量、效果和群眾滿意度考核評(píng)價(jià)機(jī)制,加強(qiáng)服務(wù)管理,落實(shí)便民利民措施,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理水平??傊?,要堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,正確處理公平與效率、激勵(lì)與約束等關(guān)系,找準(zhǔn)工作切入點(diǎn),大膽突破體制機(jī)制障礙,建立完善有利于增強(qiáng)服務(wù)、提高效率的長(zhǎng)效機(jī)制。
三、強(qiáng)化措施,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)醫(yī)改工作
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)影響深遠(yuǎn)、難度很大的社會(huì)系統(tǒng)工程,社會(huì)各方面高度關(guān)注,人民群眾充滿期盼。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院要按照、縣政府的統(tǒng)一安排部署,切實(shí)提高抓落實(shí)的.能力,強(qiáng)化抓落實(shí)的措施,加快抓落實(shí)的進(jìn)度,確保完成各項(xiàng)任務(wù)。
進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院要高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,各司其職、各負(fù)其責(zé),密切配合,保障醫(yī)改工作順利推進(jìn)。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要結(jié)合專題工作會(huì)議精神,與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高年有機(jī)結(jié)合起來,定期向、縣政府報(bào)告工作進(jìn)展情況,及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。
級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參與醫(yī)改工作的同志們要在組織實(shí)施過程中,了解掌握醫(yī)改推進(jìn)過程中各個(gè)層次、各個(gè)方面的情況,密切關(guān)注出現(xiàn)的新情況、新問題,進(jìn)一步完善推進(jìn)改革的思路措施。 進(jìn)一步保障投入到位。醫(yī)改和群眾切身利益密切相關(guān),保障投入責(zé)任重大。要積極爭(zhēng)取落實(shí)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金,按政策規(guī)定及時(shí)足額落實(shí)。同時(shí),要加強(qiáng)資金監(jiān)管,杜絕醫(yī)改資金使用上出現(xiàn)違法違紀(jì)行為。
進(jìn)一步堅(jiān)持穩(wěn)步推進(jìn)。醫(yī)改政策性強(qiáng)、涉及面廣,我們要牢固樹立大局意識(shí)、穩(wěn)定意識(shí)和責(zé)任意識(shí),要不折不扣地貫徹執(zhí)行自治區(qū)、地區(qū)有關(guān)政策法規(guī),創(chuàng)新管理模式,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員利益和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,注重體現(xiàn)公平,注重有序推進(jìn),確保不影響正常的醫(yī)療工作秩序,做到在穩(wěn)定中推進(jìn)改革,在改革中保持穩(wěn)定。
進(jìn)一步重視宣傳教育。要廣泛宣傳醫(yī)改政策,準(zhǔn)確及時(shí)解答群眾尤其是改革試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員關(guān)心的問題,消除疑慮。要密切關(guān)注輿情,提高醫(yī)改宣傳的針對(duì)性和實(shí)效性,爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持與參與。
同志們;深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作意義重大、任務(wù)艱巨。我們一定要堅(jiān)定信心、攻堅(jiān)克難,切實(shí)把這項(xiàng)惠民工程辦實(shí)辦好,為不斷提高人民群眾健康水平,為建設(shè)日喀則“西部中心”,為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)跨越式科學(xué)發(fā)展作出新的更大的貢獻(xiàn)!
醫(yī)改工作匯報(bào)篇十五
為貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議和文件精神,確保醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí),醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作?,F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡(jiǎn)要匯報(bào):
一、落實(shí)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革,保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)
(一)取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。我們于2017年6月1日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零差價(jià)銷售,醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷售,“零差率”達(dá)100%。
按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,有升有降,逐步到位”的原則,合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)格,降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。以市物價(jià)局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。其中,護(hù)理費(fèi)由原來的一級(jí)護(hù)理11.2元/天、二級(jí)護(hù)理7.34元/天、三級(jí)護(hù)理2.75元/天,調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天,手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮22%,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值,有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(二)規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定,將基本藥物作為首選藥物,醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,采購(gòu)基藥金額占比為xx%,采購(gòu)品種占比為xx%,逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購(gòu)政策,在省集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)達(dá)100%。
(三)加強(qiáng)基本藥物的使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床合理
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使用培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制,制定超常預(yù)警制度,完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng),定期分析通報(bào)基本藥物、抗生素使用情況,強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià),提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評(píng)價(jià)目標(biāo)
(一)加強(qiáng)專科化建設(shè)。(1)新增呼吸內(nèi)科二區(qū),對(duì)原來的臨床科室進(jìn)行??聘?,把一級(jí)科室細(xì)化到二級(jí)專業(yè)科室,全院臨床??圃鲋?8個(gè)。(2)利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機(jī),加強(qiáng)我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的??平ㄔO(shè)。(3)加強(qiáng)放射診療大型設(shè)備安全管理。
(二)加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購(gòu)置設(shè)備,大部分醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期使用導(dǎo)致老化、破損,有的設(shè)備已經(jīng)到報(bào)廢期限,精準(zhǔn)度差,故障率高,易造成誤診;又因部分配件停產(chǎn),設(shè)備難于得到維修,嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療,阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報(bào),市政府同意我院購(gòu)買xx萬元包括磁共振、直線加速機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機(jī)房,建立完善醫(yī)院局域網(wǎng),對(duì)醫(yī)院his系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造,新安裝軟件,對(duì)接xx市醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了電子處方、電子病歷運(yùn)行。
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(四)實(shí)行績(jī)效工資考核和醫(yī)院保潔社會(huì)化(1)進(jìn)一步實(shí)行績(jī)效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整,在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下,加大績(jī)效考核部分,對(duì)臨床一線傾斜,實(shí)施有效的績(jī)效管理,充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性。(2)推進(jìn)醫(yī)院保潔社會(huì)化。與保潔公司簽訂合同,試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會(huì)化管理,并按勞動(dòng)合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,由保潔公司招聘上崗。
(五)發(fā)揮對(duì)口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢(shì)。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案的通知》(粵衛(wèi)辦〔2017〕15號(hào)),我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作責(zé)任書》,xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地,派出駐點(diǎn)醫(yī)療隊(duì)x位專家到我院進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶,帶動(dòng)我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇十六
為響應(yīng)胡錦濤同志關(guān)于大學(xué)生實(shí)踐提出的“受教育,長(zhǎng)才干,做貢獻(xiàn)”的號(hào)召,中國(guó)石油大學(xué)(華東)的一群有志青年組成了知/行知行實(shí)踐隊(duì)。我們積極參與社會(huì)實(shí)踐,更多的了解國(guó)情,了解社會(huì)主義建設(shè)和改革的實(shí)際,了解人民群眾的思想情感,樹立為社會(huì)主義祖國(guó)獻(xiàn)身的信念,努力通過實(shí)踐認(rèn)識(shí)國(guó)情,增長(zhǎng)才干。
在7.22到24的三天中我們走訪了很多村子,多個(gè)衛(wèi)生院和膠南市人民醫(yī)院,在和醫(yī)生和百的交流中發(fā)現(xiàn)了醫(yī)改中的主要的不足:
1,醫(yī)改中存在著過渡醫(yī)療現(xiàn)象。醫(yī)改后農(nóng)民看病負(fù)擔(dān)減輕了,但很多病人小病大治,造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)。這種現(xiàn)象在一級(jí)醫(yī)院最為明顯,如:病人只是小病卻要求住院,造成本應(yīng)該住院的病人無床榻。可以通過宣傳教育和建立病人信譽(yù)評(píng)價(jià)機(jī)制來解決這個(gè)問題。
2,醫(yī)院存在醫(yī)生開單提成問題,即醫(yī)生收回扣問題。這種問題在二級(jí)醫(yī)院特別明顯,而這種現(xiàn)象也是導(dǎo)致中國(guó)抗生素濫用的原因之一,這也將藥價(jià)抬高,從而導(dǎo)致中國(guó)出現(xiàn)“看病貴,看病難”的原因之一。要解決這個(gè)問題需要政府加強(qiáng)監(jiān)督,加強(qiáng)宣傳教育。醫(yī)療關(guān)系到百姓的健康,國(guó)家的長(zhǎng)治久安,必須嚴(yán)打此類現(xiàn)象。
3,醫(yī)院的報(bào)銷比例存在問題。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)從一級(jí)醫(yī)院到二級(jí)醫(yī)院再到三級(jí)醫(yī)院,費(fèi)用的報(bào)銷比例越來越低,一級(jí)醫(yī)院是70%左右,三級(jí)醫(yī)院是40%~50%。這毫無疑問是不合理的,一個(gè)人患小病幾乎可以全部報(bào)銷,而當(dāng)他需要花費(fèi)2~3萬時(shí)可以報(bào)銷70%左右,而但他花費(fèi)20萬時(shí)報(bào)銷費(fèi)用才40%~50%,這個(gè)報(bào)銷比例是不合理的。
4,其他的一些問題及一些建議:(1)一級(jí)醫(yī)院的資金投入很到位,可是部分二級(jí)醫(yī)院的政府的資金投入不能及時(shí)到位。(2)在醫(yī)改中政府規(guī)定的基本藥物有523種,規(guī)定的太死板,可以改為基本藥物費(fèi)用報(bào)銷90%,非基本藥物費(fèi)用報(bào)銷10%。(3)要想發(fā)展中醫(yī),首先要認(rèn)清中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)所在,中醫(yī)注重預(yù)防疾病,且在治療某些大病上有優(yōu)勢(shì),其次是中醫(yī)的人才培養(yǎng)及創(chuàng)新。
醫(yī)改工作匯報(bào)篇十七
自醫(yī)改工作啟動(dòng)以來,我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省市衛(wèi)計(jì)部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下,全縣上下緊緊圍繞上級(jí)關(guān)于醫(yī)改工作要求,精細(xì)謀劃,精確舉措,精準(zhǔn)發(fā)力,扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)改工作,取得了明顯工作成效?,F(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下:
一、主要工作措施
強(qiáng)化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策,把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中,成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織,與財(cái)政、社保、審計(jì)部門聯(lián)系,定期對(duì)改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo),確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運(yùn)行。
2、鞏固基層醫(yī)改,突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實(shí)行零差價(jià)銷售,全面實(shí)施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、人事、分配、補(bǔ)償改革,增強(qiáng)了運(yùn)行活力,建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系,實(shí)現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升,門診住院次均費(fèi)用下降的“兩升一降”,基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè),有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè),172個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室已全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完成了“五化”建設(shè)共有155個(gè)。三是繼續(xù)增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大到12類45項(xiàng),財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元,其中中央財(cái)政34元,省級(jí)財(cái)政6元,縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助5元。截止目前為止,我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %,高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付,提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人,參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元,其中:中央財(cái)政300元,省級(jí)財(cái)政98.4元,縣級(jí)財(cái)政45.6元,全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的同時(shí),推進(jìn)按病種、按人頭付費(fèi)等為主的付費(fèi)方式改革,科學(xué)合理測(cè)算和確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費(fèi)的種類已達(dá)到81種,同時(shí)將服務(wù)性收費(fèi)調(diào)整部分納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。三是大病保障機(jī)制基本建立。重特大疾病保險(xiǎn)覆蓋兒童白血病、先心病等22個(gè)病種,截止目前共補(bǔ)償103人,賠付金額120.75萬元,大病保險(xiǎn)補(bǔ)償1399人,賠付金額893萬元。居民個(gè)人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費(fèi)用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理,真正當(dāng)好裁判員。三是促進(jìn)醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī),調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。截止目前,縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價(jià)收入914.02萬元,降低大型儀器設(shè)備檢查費(fèi)用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬元,全面破除逐利機(jī)制。切實(shí)減輕了群眾“看病貴”問題。同時(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu),采購(gòu)率達(dá)100%。
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醫(yī)改工作匯報(bào)篇十八
自2017年醫(yī)改工作啟動(dòng)以來,我院醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府以及區(qū)衛(wèi)生局的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導(dǎo)下,我院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)上級(jí)文件精神,精心組織實(shí)施,協(xié)同配合,有序推進(jìn),我院醫(yī)改工作取得了明顯成效。下面就我院三年醫(yī)改工作開展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)作以匯報(bào)。
一、基本情況
全辦總面積49.5平方公里(東西長(zhǎng)9.5公里,南北寬5公里),其中耕地面積4.9萬畝,轄13個(gè)行政村,區(qū)屬單位6個(gè),100個(gè)村民小組,7153戶,30778人。轄區(qū)內(nèi)地勢(shì)平坦,土地肥沃,水利條件優(yōu)越。目前,我轄區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)18個(gè),其中衛(wèi)生院1家,衛(wèi)生室17家,已全面實(shí)行藥品三統(tǒng)一,零差率銷售,13家衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等。村級(jí)衛(wèi)生所從業(yè)人員23人,其中助理職業(yè)醫(yī)師4名,鄉(xiāng)村醫(yī)師19名。
二、工作開展情況
我院高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,按照《 省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2017--2011年度主要工作安排》,不折不扣地落實(shí)國(guó)家和省醫(yī)改工作總體部署,統(tǒng)籌安排,精心組織,積極運(yùn)作,全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)。
(一)實(shí)施基本藥物制度方面
自2017年12月我院實(shí)施基本藥物制度以來,我院領(lǐng)導(dǎo)及全體職工充分認(rèn)識(shí)到實(shí)施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點(diǎn),是一項(xiàng)惠及千萬戶的民生工程。為了把國(guó)家基本藥物制度貫徹好、組織好、實(shí)施好,我院積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的模式,抓住衛(wèi)生改革機(jī)遇,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能,切實(shí)維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】?,逐步提高人民群眾的健康水平?BR> 1
1、建立領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任目標(biāo),為推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的實(shí)施基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組及基本藥物實(shí)施績(jī)效考核小組,從三統(tǒng)一工作的實(shí)施,到考核考評(píng),我院領(lǐng)導(dǎo)都比較重視,要求全院職工全面把握國(guó)家政策和我省工作目標(biāo)、任務(wù),吃透精神,明確要求,全面貫徹國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策。
群眾得到實(shí)惠。(7)衛(wèi)生局對(duì)我院實(shí)行季度考核,并及時(shí)對(duì)付補(bǔ)償資金;我院對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)施監(jiān)管,定期監(jiān)督、定期考核考評(píng),根據(jù)考核情況按時(shí)撥付補(bǔ)助款項(xiàng),指導(dǎo)其合理使用基本藥物,認(rèn)真完成基本藥物實(shí)施的情況。
3、存在問題 (1)藥品配送企業(yè)服務(wù)不到位。目前,我縣藥品配送企業(yè)只有一家,即陜西華遠(yuǎn)醫(yī)藥有限公司,缺乏競(jìng)爭(zhēng),配送渠道單一,配送能力不足,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的藥品采購(gòu)計(jì)劃的品規(guī)不能及時(shí)到位,不能滿足臨床需求。配送的部分中標(biāo)藥品價(jià)格高,藥品配送不及時(shí),病人急需的血塞通、氯化鉀注射液等藥品不能及時(shí)配送到位,配送企業(yè)對(duì)患者生命搶救不負(fù)責(zé)任。(2)、群眾自主購(gòu)藥不方便。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室均實(shí)現(xiàn)藥品“三統(tǒng)一”全覆蓋,群眾常用的創(chuàng)可貼、傷風(fēng)膠囊、速效救心丸和常用的傷濕止痛膏等一些常用藥品、藥械,不能方便購(gòu)買,加之基本藥物配送不到位,藥品配送品種不齊,配送藥品不符合群眾用藥習(xí)慣,影響了醫(yī)患關(guān)系,也影響著政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公信力。
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