計劃可以幫助我們明確目標，增強行動的方向性和力量。如何制定一個合理的計劃？首先要明確要達到的目標和期限。以下是一些制定計劃時需要注意的事項和技巧，希望能夠對大家有所啟示。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇一
護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全，根據醫(yī)院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫(yī)院及護理部工作計劃，制定護理質控計劃以保證護理質量持續(xù)改進:。
一、護理質量的質控原則：
安全預警管理。
二、護理質量管理實施方案：
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。
（二）建立有效的護理質量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍、繼續(xù)實行以護士長---科室質控員的二級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的。整改效果追蹤。
3、成立危重病護理搶救小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。
5、完善護理質控制度、職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
目的。
目標。
成立質控小組。
工作職責。
健全規(guī)章制度1、核心制度2、重點。
全面質量管理人員準入崗前培訓，三基培訓質量控制雙向反饋評價。
績效考核。
二、修訂質量標準及持續(xù)改進記錄表。
三、制定質控目標：
1、基礎護理合格率90%。
2、差錯事故0。
3、壓瘡發(fā)生率0。
4、滿意度80%。
四、規(guī)范護理質量控制，做到有計劃、有分析、有總結。
五、采用pdca方法進行質量控制。
六、質控分組及檢查安排。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇二
第一條根據國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生部等部門的關于建立新型農村合作醫(yī)療制度意見的通知，國辦發(fā)（3號）和省政府《關于全省建立新型農村合作醫(yī)療制度實施意見》以及有關法律法規(guī)和規(guī)章。制定本辦法。
第二條新型合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持、居民自愿參加。以基本醫(yī)療與大病救助相結合的居民醫(yī)療互助共濟制度。
第三條建立新型合作醫(yī)療制度的原則：
（一）基本醫(yī)療保障水平與我區(qū)社會經濟發(fā)展水平相適應的原則；
（二）基金由政府補助、個人繳納組成的原則；
（三）基金實行區(qū)級管理、分級核算、超支自理、余轉下年和收支兩條線的管理原則；
（四）基金使用實行收支平衡。略有結余的原則。
第二章組織管理與監(jiān)督。
第四條區(qū)新型合作醫(yī)療管理委員會（簡稱區(qū)合管會）由區(qū)政府分管領導、區(qū)有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成。區(qū)政府的領導下履行以下職責:。
（一）編制新型合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃;。
（二）制定新型合作醫(yī)療管理制度和措施;。
（三）組織、協(xié)調、管理、指導全區(qū)新型合作醫(yī)療工作;。
（四）定期向監(jiān)督委員會和同級人民代表大會匯報新型合作醫(yī)療工作情況。
第五條區(qū)農村新型合作醫(yī)療管理委員會辦公室(簡稱區(qū)合管辦).履行以下職責:。
（一）負責基金的管理;。
（二）負責參合者醫(yī)療費的報銷審核.接受社會和有關部門的監(jiān)督;。
（三）負責對街道合管辦工作的指導、監(jiān)督和檢查;。
（四）定期向區(qū)合管會匯報新型合作醫(yī)療基金的收支使用情況；
（五）定點醫(yī)療服務機構的認定、監(jiān)督和管理；
（六）制定報銷基本用藥、診療與材料目錄；
（七）擬定年度實施意見。
第六條區(qū)新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由區(qū)政府領導、區(qū)有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第七條街道新型合作醫(yī)療管理委員會（以下簡稱街道合管會）街道辦事處和區(qū)合管會領導下.履行以下職責:。
（一）負責轄區(qū)內參保群眾的宣傳、動員和籌資工作；
（二）協(xié)調街道財政及時按期上繳街道應補助資金；
（三）研究協(xié)調解決新型合作醫(yī)療工作實施中的重大問題。
第八條街道合管會下設辦公室(簡稱街道合管辦),負責具體業(yè)務管理工作,行政上接受街道合管會領導。其主要職責是:。
（一）負責對參合者及時按規(guī)定報銷醫(yī)療費用.接受群眾和有關部門監(jiān)督;。
（二）負責對轄區(qū)內定點醫(yī)療服務機構醫(yī)療服務、用藥、收費等情況的監(jiān)督、檢查和審核；
（三）對參保人員就醫(yī)情況監(jiān)督、檢查和審核工作；
（四）負責對社區(qū)新型合作醫(yī)療領導小組工作的指導、監(jiān)督;。
（五）協(xié)調解決新型合作醫(yī)療工作中的重大問題;。
（六）定期向街道辦事處、街道合管會和區(qū)合管辦匯報工作。
第九條街道新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由街道辦事處領導、街道有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第十條區(qū)、街道合管辦的人員和工作經費納入同級財政預算（工作經費按服務人口年人2元標準）全部足額按時到位。不得發(fā)生從新型合作醫(yī)療基金中提取和占用基金的情況。
第三章參合對象、權利與義務。
第十一條參合對象。
（一）除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險外的所有戶籍在本區(qū)的居民；
（二）上述參合對象必須以戶為單位全員參合（已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員除外）。
第十二條參合者義務。
（一）農村居民自愿參加新型合作醫(yī)療為抵御疾病風險履行的繳費義務。
（二）參合者必須按期一次性整戶繳全當年規(guī)定的新型合作醫(yī)療個人繳納部分；
（四）參合者繳納新型合作醫(yī)療基金后。
（五）參合者應自覺遵守新型合作醫(yī)療管理辦法、實施意見和有關制度。
第十三條參合者權利。
（一）參合者享有因病在新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療機構就醫(yī)和就診醫(yī)療費補償。
（二）參合者享有對新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療機構的服務質量、收費標準等進行監(jiān)督、舉報和投訴的權利。
第四章基金標準與籌集。
第十四條基金籌集應堅持政府組織引導。多方籌集基金，實行個人繳費、政府補助相結合的籌資機制。
第十五條基金標準的確定應根據本區(qū)社會經濟發(fā)展水平、農村居民經濟承受能力和醫(yī)療費用需要相適應的原則。
第十六條基金籌集辦法。
（一）符合參合條件的農村居民憑本人身份證、戶口簿和規(guī)定的其他材料按屬地管理原則到戶籍所在地社區(qū)或街道合管辦辦理參合手續(xù)。
（三）區(qū)、街道補助資金分別由兩級財政負責。
（四）省市補助資金由區(qū)財政負責落實并全額劃撥到新型合作醫(yī)療財政專戶；
（五）鼓勵社會團體、企事業(yè)單位和個人資助新型合作醫(yī)療。
第十七條籌資時間：新型合作醫(yī)療實行按年繳費。規(guī)定繳費期內辦理申報和參合手續(xù)并足額繳費的從繳費次年享受新型合作醫(yī)療待遇，新生兒自接到通知后一個月內需到所在地街道合管辦辦理參保手續(xù)，逾期不辦理申報登記和繳費手續(xù)的視為自動放棄，不享受新型合作醫(yī)療待遇。
第五章基金管理。
第十八條區(qū)財政局和區(qū)合管辦應在國有商業(yè)銀行設立新型合作醫(yī)療基金專戶。
第十九條新型合作醫(yī)療基金納入區(qū)財政專戶管理。任何單位和個人不得擠占、挪用基金，按國家有關規(guī)定計息，所得利息并入基金。
第二十條區(qū)合管辦和區(qū)財政局、街道合管辦要加強對基金的管理。轉入下年度繼續(xù)使用。
第二十一條區(qū)、街道兩級合管辦要定期向社會公布基金收支、結余情況。
第二十二條區(qū)合管辦與街道合管辦、定點醫(yī)療服務機構每月結算新型合作醫(yī)療補助費用。及時撥付。
第六章保障待遇。
第二十三條新型合作醫(yī)療保障范圍包括普通門診、門診慢性疾?。ê喎Q門慢）病種由區(qū)合管會另行制定）門診特殊疾?。ㄒ韵潞喎Q門特）病種由區(qū)合管會另行制定）住院的醫(yī)療費用。
第二十四條新型合作醫(yī)療的結算時間為每年。必須于次年前申請辦理報銷手續(xù)，逾期視為自動放棄。
第二十五條設立參合者在一個結算年度內發(fā)生符合報銷范圍的門診、門慢、門特、住院醫(yī)療費用最高補助限額。
第二十六條新型合作醫(yī)療的用藥、診療和醫(yī)用材料的補助范圍按照區(qū)合管會制定的新型合作醫(yī)療用藥目錄》新型合作醫(yī)療診療目錄》和《醫(yī)用材料目錄》執(zhí)行（具體目錄由區(qū)合管會另行制定）。
第二十七條患有門慢、門特的病人辦理申請手續(xù)時。由街道合管辦初審合格后報區(qū)合管辦，經區(qū)合管辦審核確認后方可享受門慢、門特補助待遇。參合者可在定點醫(yī)療機構中選擇一家作為本人門特就醫(yī)的定點醫(yī)療機構。
第二十八條根據年度基金使用結余情況。對當年因患大病重病經報銷補助后仍需支付高額醫(yī)療費用的參合者給予二次補償（具體補助標準由區(qū)合管辦制定）。
第二十九條根據年度基金使用情況對基金結余較多的年度給予參合者免費享受一次指定項目的健康體檢（具體體檢項目由區(qū)合管辦制定）。
第三十條下列情況發(fā)生的醫(yī)療費用?；鸩挥柩a助：
（一）參合者本人違法違章所致傷害的醫(yī)療費用；
（二）打架、斗毆、酗酒、吸毒、自殘、自殺等所致的醫(yī)療費用；
（三）車禍、工傷、醫(yī)療事故等所致的有第三方賠償的醫(yī)療費用；
（四）出國、出境期間的醫(yī)療費用、非定點營利性醫(yī)療機構的醫(yī)療費用；
（五）未經區(qū)域內定點醫(yī)療機構轉診或未經合管辦登記備案的參合者自行前往區(qū)域外醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用（急診除外）。
（六）區(qū)新型合作醫(yī)療用藥、診療項目、醫(yī)用材料目錄以外的醫(yī)療費用；
（八）新生兒參加新型合作醫(yī)療前所發(fā)生的醫(yī)療費用；
（九）其他不符合新型合作醫(yī)療政策規(guī)定范圍的醫(yī)療費用。
第七章就診、轉診及報銷辦法。
第三十一條區(qū)合管辦為每位參合者制作《新型合作醫(yī)療卡》參合者應持卡到醫(yī)療服務機構就診。
第三十二條新型合作醫(yī)療實行以區(qū)域內定點醫(yī)療機構為主的首診和轉診負責制。急診者應憑急診證明補辦備案手續(xù)。
第三十三條發(fā)生以下情況時。區(qū)域內定點醫(yī)療機構應為參。
合者辦理轉診：
（一）經檢查、會診仍不能確診的疑難??；
（二）不具備診治、搶救條件的危重病癥；
（三）缺少必要的檢查、診療項目和設施的。
第三十四條參合者在區(qū)域內或區(qū)域外與區(qū)合管辦計算機聯網的定點醫(yī)療服務機構就診時。否則街道合管辦不予辦理報銷（急診除外）。
第三十五條參合者辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)必須持《新型合作醫(yī)療卡》轉診證明、病歷、處方、出院小結、發(fā)票原件、住院明細清單以及區(qū)合管辦要求的其他材料方可報銷。
第三十六條街道合管辦在工作日受理未實行即看即報的定點醫(yī)療機構或非定點公立醫(yī)療服務機構門診、住院醫(yī)療費用的結報。
第三十七條參合者在未實行即看即報的定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療服務機構的住院醫(yī)療費用。
第八章費用結算。
第三十八條參合者在與區(qū)合管辦計算機聯網的定點醫(yī)療服務機構發(fā)生的醫(yī)療費用。
第三十九條區(qū)、街道合管辦應加強基金結算管理。其余10％根據年度考核情況結算支付。
第四十條參合者門特、住院醫(yī)療費用按單病種結算的由區(qū)、街道合管辦按有關結算方式與定點醫(yī)療機構結算（具體結算辦法由區(qū)合管辦、財政、衛(wèi)生、物價等部門另行制定）。
第九章醫(yī)療服務管理。
第四十一條新型合作醫(yī)療實行定點醫(yī)療機構管理。發(fā)放定點醫(yī)療機構銅牌并向社會公布，與定點醫(yī)療服務機構簽訂協(xié)議，明確各自的責任、權利和義務，并負責監(jiān)督、檢查協(xié)議的履行情況。
第四十二條區(qū)合管辦、衛(wèi)生局等部門制定相應的配套管理辦法。
第四十三條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構必須設立新型合作醫(yī)療掛號窗口。為參合者提供優(yōu)質高效的服務。
第四十四條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構在收治參合者時應認真核對《新型合作醫(yī)療卡》嚴格執(zhí)行專人?？▽Ｓ弥贫?。掌握住院標準，杜絕掛名住院與冒名住院的現象。
第四十五條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構應當認真執(zhí)行有關政策的規(guī)定。嚴格執(zhí)行處方限量與出院帶藥管理規(guī)定，保證基本醫(yī)療的前提下，堅持做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。
第四十六條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構應尊重患者或親屬的知情權和保護患者的隱私權。
第十章處罰與獎勵。
第四十七條區(qū)合管辦、區(qū)財政局加強對新型合作醫(yī)療基金的管理與監(jiān)督。防止基金超支、失控。
第四十八條區(qū)、街道合管辦要加強對參合者、定點醫(yī)療服務機構和經辦機構工作人員的檢查；監(jiān)督參合者應如實提供參合卡、處方、病歷、發(fā)票、出院小結和住院醫(yī)療費用清單等相關資料；定點醫(yī)療服務機構應如實提供病案資料、處方、醫(yī)療費用明細清單、財務帳冊等與新型合作醫(yī)療有關的原始資料。
第四十九條定點醫(yī)療服務機構應當明碼標價。接受區(qū)合管辦、財政、物價等部門的檢查和參合者的監(jiān)督。
第五十條參合者有以下行為之一并造成新型合作醫(yī)療基金損失的由區(qū)合管辦如數追回。構成犯罪的由有關部門依法追究其刑事責任：
（一）將《新型合作醫(yī)療卡》轉借他人的。
（二）偽造、涂改處方、費用單據等憑證的。
（三）虛報、冒領醫(yī)療費用的。
（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的。
第五十一條定點醫(yī)療服務機構工作人員有下列行為之一的由區(qū)合管辦追回支付的違規(guī)醫(yī)療費用。構成犯罪的由有關部門依法追究其刑事責任：
將他人的醫(yī)療費用和非報銷范圍內的費用列入報銷范圍的一）未認真查驗參合卡。
擅自增加收費項目的二）不執(zhí)行醫(yī)療服務收費標準和藥品價格。
（三）將參合者掛名住院或分解住院次數的。
（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的。
第五十二條政府有關行政部門。追究其行政責任或刑事責任：
（二）貪污、挪用新型合作醫(yī)療基金的。
（三）違反新型合作醫(yī)療規(guī)定的其他行為。
第五十三條區(qū)合管會制定新型合作醫(yī)療考核辦法。對成績顯著的單位和個人，由區(qū)政府給予表彰和獎勵。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇三
2、每周進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發(fā)現問題及時分析原因、整改后進行評價。
3、責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現護理隱患。
5、組織科內護士進行應急模擬演練與考核，使護士提高應急能力，提高搶救質量。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。
精神科。
20__年1月10日。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇四
質控科在院長、分管院長及醫(yī)療質量管理委員會的領導下，積極開展醫(yī)療質量控制工作。以醫(yī)療工作為核心，制定醫(yī)療質量管理辦法，建立醫(yī)療質量監(jiān)控指標體系和評價方法，組織醫(yī)療質量檢查、考核，評價醫(yī)療指標的完成情況，提出改進措施。具體工作總結如下：
一、制定醫(yī)療質量考核辦法。
為全面落實醫(yī)療核心制度，保障醫(yī)療質量，我科制定下發(fā)了《醫(yī)療質量考核辦法與實施細則（試行）》，各項醫(yī)療質量檢查結果與綜合目標考核進行掛鉤。
二、基礎質量的監(jiān)控。
通過院內講座、崗前培訓的形式提高醫(yī)護人員的質量意識，上年度質控科共進行崗前培訓8課時，住持講座3次，帶領醫(yī)護人員學習衛(wèi)生部新頒發(fā)的診斷標準，規(guī)范病歷的書寫。
三、環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控。
每個月定期開展門診處方、運行病歷、申請單及報告單檢查。全年共檢查門診處方6059張，合格率達96%；全年共檢查病歷562份，未發(fā)現丙級病歷；檢查缺陷門診病歷155份，合格率97%以上；檢查缺陷申請單689份，合格率達96%。
2、開展臨床路徑管理工作。
通過開展單病種臨床路徑，規(guī)范診療過程，定期檢查臨床路徑登記情況，并組織人員進行臨床路徑病歷的評審。上年度共開展？個病種的臨床路徑管理工作，共有病例xx例。全院平均入組率和完成率均符合要求，但部分病種收治病例較少。
3、開展“抗菌藥物整治工作”
與其他職能部門相配合，結合臨床路徑管理，順利推進抗菌藥物專項整治工作，取得較好成效。
4、檢查有關規(guī)章制度的落實。
不定期檢查各科的軟件登記本，檢查時發(fā)現軟件本未按要求或規(guī)范登記或書寫者，按規(guī)定扣除科室質控分值。
四、終末質量的監(jiān)控。
配合醫(yī)務科對全院各項醫(yī)療質量指標及歸檔病歷的質量進行監(jiān)控。
五、定期通報醫(yī)療質量檢查情況。
通過院周會定期公布各項環(huán)節(jié)質量檢查情況，對存在的問題進行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進醫(yī)療質量的提高。
六、存在的問題。
1、臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療計劃常有與表單不符合之處。
2、沒有定期召開質控員會議，及時聽取科室醫(yī)療質量控制意見。
3、電子病歷實行時間較短，尚未制定相關檢查辦法。
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醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇五
本年度為保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，醫(yī)療質量管理委員會繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率。在上一年度基礎上制定以下計劃與措施：
繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)務科及質控科、科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制網絡體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下：
繼續(xù)在以院長任擔任主任醫(yī)療質量管理工作的第一責任者領導下，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會由院分管領導、相關職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，履行如下職責：
(1)負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質量的全面監(jiān)測、控制和管理。
(2)負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質控指標評估。
(3)系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
(4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
(6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。
(7)醫(yī)療質量管理委員會每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關科室及責任人整改。
醫(yī)療質量控制科（辦公室）作為常設的辦事機構，繼續(xù)做好以下工作：
(2)繼續(xù)按原定質量監(jiān)控的指標體系和評價方法對醫(yī)療質量進行監(jiān)督管理。
(3)完成醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫(yī)療質量的提高。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會匯報。
(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。
(6)定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
(7)每季度定期編輯出版醫(yī)療質量管理簡報。
各科室在科主任為科室醫(yī)療質量的第一責任者、質控小組組長的領導下，組織科室質控小組護士長、質控員等有關人員，繼續(xù)履行如下職責：
(1)主要負責制定本年度科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質量自查個體化方案，保證工作實效。
(2)結合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。
(3)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。
(4)完成每月科室醫(yī)療質量自查，自查內容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。
(5)參加醫(yī)療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
4、科室質控員。
其職責為每月負責協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查，組織召開全科的醫(yī)療質控專項會議，每月定期作科室質控持續(xù)改進報告，以及整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務部和質控辦。
醫(yī)療質量管理委員會應繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理的研究和總結，委員會各成員及職能科室繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理標準的研究，提出科學的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結合，以應用為主，不斷總結醫(yī)療質量管理經驗，提高醫(yī)療質量管理水平。
二xxx年x月x日。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇六
本為保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，醫(yī)療質量控制領導小組將繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率。在上一基礎上制定以下計劃與措施：
繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量控制領導小組、醫(yī)務科及科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制網絡體系之間的協(xié)作分工。各成員具體開展工作如下：
在以院長擔任醫(yī)療質量管理工作的第一責任者領導下，醫(yī)院醫(yī)療質量控制領導小組由院分管領導、相關職能部門、各臨床、醫(yī)技科室質控員組成，履行如下職責：
(1)負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質量的全面監(jiān)測、控制和管理。
(2)負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質控指標評估。
(3)系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
(4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
(6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。
(7)醫(yī)療質量控制領導小組每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關科室及責任人整改。
2、醫(yī)務科、院感科、護理部。
做好以下工作：
(2)繼續(xù)按原定質量監(jiān)控的指標體系和評價方法對醫(yī)療質量進行監(jiān)督管理。
(3)完成醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫(yī)療質量的提高。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量，提出干預措施并定期向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量控制領導小組匯報。
(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。
(6)定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
各科室在科主任為科室醫(yī)療質量的第一責任者的領導下，組織科室質控小組護士長、質控員等有關人員，履行如下職責：
(1)主要負責制定本科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質量自查個體化方案，保證工作實效。
(2)結合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。
(3)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。
(4)完成每月科室醫(yī)療質量自查，自查內容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。
(5)參加醫(yī)療質量控制領導小組會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
4、科室質控員。
每月負責協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查，組織召開全科的醫(yī)療質控會議，每月定期作科室質控持續(xù)改進報告，以及整改措施一起以書面形式上報。
醫(yī)療質量控制領導小組應繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理的研究和總結，委員會各成員及職能科室繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理標準的研究，提出科學的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結合，以應用為主，不斷總結醫(yī)療質量管理經驗，提高醫(yī)療質量管理水平。
醫(yī)務科。
2015年12月。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇七
2011醫(yī)院醫(yī)療質量控制工作計劃本為保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，醫(yī)療質量管理委員會繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率。在上一基礎上制定以下計劃與措施：繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)務科及質控科、科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制網絡體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下：
1、醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會繼續(xù)在以院長任擔任主任醫(yī)療質量管理工作的第一責任者領導下，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會由院分管領導、相關職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，履行如下職責：(1)負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質量的全面監(jiān)測、控制和管理。
(2)負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質控指標評估。
(3)系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
(4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
(6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。
(7)醫(yī)療質量管理委員會每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關科室及責任人整改。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會匯報。(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。(6)定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。(7)每季度定期編輯出版醫(yī)療質量管理簡報。
3、科室醫(yī)療質量控制小組各科室在科主任為科室醫(yī)療質量的第一責任者、質控小組組長的領導下，組織科室質控小組護士長、質控員等有關人員，繼續(xù)履行如下職責：(1)主要負責制定本科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質量自查個體化方案，保證工作實效。(2)結合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。(3)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。(4)完成每月科室醫(yī)療質量自查，自查內容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。(5)參加醫(yī)療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇八
我院根據衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南》、《省綜合醫(yī)院評審標準》的有關精神，醫(yī)療質量在得到了持續(xù)改進和很大程度的提高。在的基礎上，制定我院的醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進工作方案如下：
醫(yī)院各項指標必須達到或超過二級甲等醫(yī)院標準，逐步向上級醫(yī)院的指標靠攏。
1醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心內容和永恒的主題，是需不斷完善、持續(xù)改進的過程。我院認真落實院長是醫(yī)院醫(yī)療質量管理第一責任人的要求，嚴格要求職能部門尤其醫(yī)務科和質控部要認真進行醫(yī)療質量管理、考核、督促、指導、檢查、評價各項醫(yī)療質量管理工作的落實并對科室制度執(zhí)行情況和醫(yī)療質量目標完成情況的進行獎罰，制定、修訂和完善了我院醫(yī)療質量管理制度；將逐步落實、貫徹、執(zhí)行和考核這些制度在臨床工作中的應用。
1、各大委員會尤其是質量管理委員會要加強管理職能，正確履行職責，將繼續(xù)通過醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)療安全委員會、病案質量管理委員會、臨床藥物治療學管理委員會、輸血管理委員會、學術（倫理)管理委員會等組織的監(jiān)督和及時的總結分析，進一步提升醫(yī)院醫(yī)療質量管理水平；科教科將繼續(xù)加強醫(yī)療質量信息收集、整理、分析和統(tǒng)計，為醫(yī)院管理提供科學決策依據，并將統(tǒng)計數據應用到平時的質量控制工作中；質控辦將提供病案終末和環(huán)節(jié)質量良好和不良信息便于調整每月的質控重點。醫(yī)院將繼續(xù)執(zhí)行的《人民醫(yī)院醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理目標考核》的標準，將繼續(xù)加大對合理用藥的考核。
2、實行醫(yī)院醫(yī)療質量院長負責制和科室醫(yī)療質量科主任負責制院科兩級質量檢查，每周一次的院長質量查房在改變了查房的時間和方式，將每周一早上的院長質量查房該在了每周五下午，而且提前將科室臨床醫(yī)務人員所提問題進行匯總和歸納，要求職能科室負責人現場或限期答復。將在此基礎上，更好的完善院長質量查房制度，院長查房要進一步依據《省等級醫(yī)院評審標準》（）的要求，認真落實全院的醫(yī)療質量管理制度。院長帶隊的全院質控每月一次，質控部每周兩次的環(huán)節(jié)質控，科內質控均隨時進行。
醫(yī)院將在的基礎上繼續(xù)加強環(huán)節(jié)質量的管要將這些問題結合我院的的“醫(yī)療質量萬里行”、“三好一滿意”、“抗生素專項整治活動”的要求，落實持續(xù)整改措施，并評估整改效果。醫(yī)院質量控制檢查的重點仍然是門急診病歷書寫、住院文書的書寫、核心制度的落實、患者十大安全目標的管理。
醫(yī)療質量持續(xù)改進的關鍵在于提升我院的整體的專業(yè)技術能力，尤其是?？频募夹g水平，加強重點學科建設就是我院提升醫(yī)院競爭力、提升?？萍夹g水平的關鍵。通過的前期工作,我院的肝膽外科、泌尿外科、婦產科、重癥醫(yī)學科、骨科、超聲科、檢驗科、神經內科、眼耳鼻喉科共九個科室成為區(qū)級重點學科建設創(chuàng)建單位。
將根據復審檢查結果，依據標準加強“三基三嚴”工作，全院醫(yī)務人員按要求“三基三嚴”培訓面要達100%，全院醫(yī)務人員都必須參加“三基三嚴”培訓。要求各科室擬定繼教工作的具體安排計劃上報至科教科。
醫(yī)療糾紛醫(yī)院方答辯狀。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇九
2018年仍按二甲綜合醫(yī)院評審標準為目標，切實保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率，成立醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會，成立醫(yī)務部，下設醫(yī)務科及質控科。以胡院長為醫(yī)療質量管理委員會主任，各分管領導、相關科室主任組成，按醫(yī)療質量管理委員會職責開展工作，具體如下：
(1)按《醫(yī)療質量管理辦法》、《廣東省2017年醫(yī)療質量巡查方案》為標準，負責做好全院醫(yī)療質量管理工作。
(2)開展院科二級醫(yī)療質量安全管理，落實《十八項醫(yī)療核心制度》，規(guī)范醫(yī)療質量安全持續(xù)改進質控工作；及時對醫(yī)療、護理、醫(yī)技等部門的質量問題進行討論、分析，總結，制定改進建議與措施。
(3)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、技術規(guī)范、診療常規(guī)。
(4)一天不讀書，無人看得出；一周不讀書，開始會爆粗；一月不讀書，智商輸給豬，俗說：66學不足，更何況是日新月異的醫(yī)療行業(yè)，人要活到老、學到老，不斷積累、沉淀，所以要求大家自覺加強相關知識的業(yè)務學習，加強“三基三嚴”的學習，院部也會定期培訓、考核。
2018年也準備有計劃的安排各學科主任、護士長及業(yè)務骨干參加相關學術會議及短期培訓班、進修學習等，為培養(yǎng)學科帶頭人奠定良好基礎。
(5)加強服務質量管理，制訂滿意度調查工作制度，并定期開展調查工作，提高患者滿意度。
(6)醫(yī)療質量管理委員會每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關科室及責任人整改。
現國家醫(yī)療政策環(huán)境對民營醫(yī)療不斷轉暖，民營醫(yī)療也將進入黃金時期，社會辦醫(yī)越來越多。公立醫(yī)院也一直在改革中提質量提服務，正如胡院長說的，“狼”真來了，大家真要有危機意識，靠胡院長一個人的力量是有限的，一個團隊的力量是強大的。所以我們要緊緊圍繞著以胡院長為核心的正確領導下，樹立醫(yī)院是我家，發(fā)展靠大家的主人翁精神，團結一心，保持高昂的斗志、勇于奉獻的精神，牽起手，一同迎難而上、奮勇攀登，為醫(yī)院更好的明天奮斗拼搏。相信通過大家的不懈努力，明鑫醫(yī)院明天會更加輝煌。
五華明鑫醫(yī)院。
2018.01。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十
為了加強我院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質量，繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)療質量萬里行活動，結合我院工作實際，制定我科質量安全管理工作計劃。
一、指導思想。
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實“xx大”精神，樹立和落實科學發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”，堅持把維護患者利益、構建和諧醫(yī)患關系放在首位，健全醫(yī)院的“質量、安全、服務、費用”等管理制度，建立醫(yī)院長效科學管理機制，不斷提高醫(yī)療服務質量和水平，使醫(yī)療服務更加人性化，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求。
二、工作內容。
1、積極組織全體員工集中學習《醫(yī)療事故處理條例》、《臨床醫(yī)師診療常規(guī)》及《操作常規(guī)》等，每季度集中學習不少于4小時，學習人員做好學習筆記。要求各科每月召開一次科室質量安全管理會議，質控科每季度專題研究提高醫(yī)療質量和保證醫(yī)療安全工作，并制定醫(yī)院、科室醫(yī)療缺陷管理措施。
2、健全落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度(首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、術前討論制度、病歷書寫的基本規(guī)定、重大手術審批制度、死亡病歷討論制度等)有質控科牽頭，組織相關人員檢查相關制度的落實情況，每月不低于一次，并將檢查結果上報質控委員會，嚴格執(zhí)行獎懲制度。
3、切實把醫(yī)療質量放在首位，加強醫(yī)療質量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實，實行醫(yī)療質量管理責任追究制，實施全程醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，健全醫(yī)療核心制度，建立科學管理長效機制，完善醫(yī)院質量管理委員會、科室質量控制小組和各級醫(yī)務人員自我控制的三級質量控制體系，致力于醫(yī)療質量監(jiān)控和考評，督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術操作規(guī)程的落實，進行全程醫(yī)療質量監(jiān)控，進一步完善單病種質量控制，不斷提高醫(yī)療質量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質、高效的醫(yī)療服務，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
4、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術準入制度，確保醫(yī)療安全。
5、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標準，規(guī)范病案的書寫，不斷提高病歷的書寫質量，爭取病歷甲級率達95%，消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的落實，加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質量監(jiān)控，繼續(xù)完善各科質量控制量化指標管理，使醫(yī)療質量管理規(guī)范化、科學化。
6、加強臨床實驗室室內質控和室內質控評價，提高臨檢質量。
7、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十一
第一條為了鼓勵、支持和促進民辦教育事業(yè)的健康發(fā)展，規(guī)范辦學行為，根據《^v^教育法》等法律、法規(guī)，結合本省實際，制定本條例。
第二條企業(yè)事業(yè)組織、社會團體及其他社會組織和公民個人主要利用非國家財政性教育經費，在本省行政區(qū)域內面向社會舉辦各級各類學校及其他教育機構(以下稱民辦教育機構)的活動，適用本條例。
第三條民辦教育是社會主義教育事業(yè)的重要組成部分。各級人民政府應當貫徹積極鼓勵、大力支持、正確引導、加強管理的方針，將民辦教育事業(yè)納入本地區(qū)國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃。
第四條民辦教育機構應當以舉辦高級中等教育、高等教育、職業(yè)教育、成人教育和學前教育為重點。
第五條各級人民政府應當保障民辦教育機構的合法權益。
民辦教育機構依法享有辦學自主權，依法維護教職工和學生的合法權益。
第六條民辦教育機構應當堅持社會主義的辦學方向，遵守法律法規(guī)，全面貫徹國家的教育方針，實施素質教育，保證教育教學質量。
第七條民辦教育機構及其教師和學生與國家舉辦的教育機構(以下簡稱國辦教育機構)及其教師和學生法律地位平等。
第八條縣級以上人民政府教育行政部門主管本行政區(qū)域內的民辦教育工作。
縣級以上人民政府勞動和社會保障行政部門按本條例和省人民政府規(guī)定，負責其職權范圍內的民辦教育工作。
其他有關部門在其職責范圍內負責有關的民辦教育工作。
第二章設立與審批。
第九條設立民辦教育機構，應當具備下列基本條件:。
(一)有名稱、組織機構、章程及發(fā)展規(guī)劃;。
(二)有相應的辦學資金和穩(wěn)定的經費來源;。
(三)有明確的辦學宗旨、培養(yǎng)目標、教學計劃;。
(四)有適應辦學需要的師資隊伍和行政管理人員;。
(五)有符合規(guī)定標準的教學場所及設施、設備;。
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其它條件。
第十條申請舉辦民辦教育機構，舉辦者應當向審批機關提交下列資料:。
(一)申辦報告、辦學章程和發(fā)展規(guī)劃;。
(三)擬辦民辦教育機構的資產、經費證明;。
(四)專業(yè)設置、課程計劃和教材;。
(五)有關行業(yè)主管部門的審核意見;。
(六)審批機關要求提供的其他資料。
設學校董事會(以下稱校董會)的，應當提供校董會章程和校董會成員名單;聯合舉辦民辦教育機構的，應當提交聯合辦學協(xié)議書。
第十一條民辦教育機構的名稱應當確切表示其類別、層次和所在行政區(qū)域。
實施非學歷教育的民辦教育機構，須在其名稱中標明專修、進修、培訓等字樣。
民辦教育機構在名稱中冠以“河北”字樣，須經省教育行政部門或者省勞動和社會保障行政部門批準。
第十二條申請舉辦民辦教育機構按照下列規(guī)定辦理:。
(一)舉辦學歷教育、學前教育、自學考試助學和其他非學歷教育的，由教育行政部門按照以下規(guī)定分級審批:。
1、舉辦高等學歷教育的，按照國家有關規(guī)定辦理;。
2、舉辦高等非學歷教育及其附設中等學歷教育的，由省教育行政部門審批;。
4、舉辦普通初級中學、中等非學歷教育的，由設區(qū)市的教育行政部門審批;。
5、舉辦小學、學前教育及其他初等非學歷教育的，由縣級教育行政部門審批。
(三)舉辦以職業(yè)技能為主的職業(yè)資格培訓、技術等級培訓的民辦教育機構，或者舉辦勞動就業(yè)職業(yè)技能培訓的民辦教育機構，由縣級以上勞動和社會保障行政部門按照審批權限審批，并抄送同級教育行政部門備案。
第十三條審批機關應當設立民辦教育評議組織。評議組織負責對申請舉辦民辦教育機構的基本條件進行初步審查評議，審批機關根據評議結果審批。
第十四條申請舉辦學歷教育的民辦教育機構，審批機關于每年第三季度前受理，自受理之日起六個月內以書面形式答復;申請舉辦其他民辦教育機構的，審批機關應當自受理之日起，三個月內以書面形式答復。
審批機關對批準設立的民辦教育機構應當發(fā)給《辦學許可證》。沒有《辦學許可證》不得舉辦民辦教育機構。
除發(fā)證機關外，其他任何單位和個人不得收繳、扣押或者吊銷《辦學許可證》。
第十五條教育考試部門、自學考試的主考單位、負責職業(yè)資格和技術等級考試的機構，不得舉辦與其考試業(yè)務相關的民辦教育機構或者參與相關的辦學活動。
第三章保障與扶持。
第十六條民辦教育機構可以依法采取獨資、合資、合作、聯合等多種形式辦學。
第十七條縣級以上各級人民政府及其教育行政部門、勞動和社會保障行政部門以及其他有關部門，對民辦教育機構在業(yè)務指導、教研活動、教師資格認定和職稱評定、教師人事檔案管理、表彰獎勵等方面，應當與國辦教育機構同等對待。
第十八條民辦教育機構建設需要使用土地的，縣級以上人民政府應當根據國家及本省有關規(guī)定和實際情況，納入規(guī)劃，按照公益事業(yè)建設用地優(yōu)先安排，免收校舍建設配套費用。
民辦教育機構辦學用地，不得擅自轉讓或者改作他用。
第十九條民辦教育機構聘用大中專畢業(yè)生到校任職，應按照人事管理制度規(guī)定，先到有關部門辦理手續(xù)后，再到當地主管教育行政部門備案，其人事檔案由教育行政部門或當地人才交流機構管理;其戶籍按有關規(guī)定辦理。
第二十條民辦教育機構聘任的專職教師，合同終止后，經本人申請，教育行政部門同意，可以到國辦教育機構工作。
國辦教育機構的在職教師經所在單位同意，報請上級主管部門批準，可以到民辦教育機構任教。
專任教師在民辦教育機構和國辦教育機構工作期間，其工齡和教齡連續(xù)計算。
第二十一條任何行政部門對民辦教育機構實施監(jiān)督管理，不得違法收取費用。任何單位和個人不得向民辦教育機構攤派各種費用。
有關部門向民辦教育機構提供水、電、氣等項服務的收費標準，應當與國辦教育機構同等對待。
第二十二條民辦教育機構依照國家有關規(guī)定有權自主設置教師的專業(yè)技術崗位、自主聘任教師的專業(yè)技術職務、自主決定教師及其他人員的工資和福利待遇。
第二十三條民辦教育機構應當與受聘任的教師和職工訂立聘任合同。聘任合同的內容應當包括合同期限、工作內容、工作條件、工作報酬、工作紀律、合同終止的條件和養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)社會保險及違反合同各自應當承擔的責任等事項。
第二十四條民辦教育機構按照有關規(guī)定自主決定專業(yè)設置和招生計劃。招生計劃由教育主管部門列入計劃，統(tǒng)一下達，面向社會招生。
第二十五條民辦教育機構可以按生均培養(yǎng)成本確定收費標準，但須報辦學審批部門及同級物價、財政部門備案，并向社會公布。所收費用應當主要用于辦學。
民辦教育機構與國辦教育機構享有國家規(guī)定的同等的稅收、貸款等優(yōu)惠政策。
第二十六條民辦教育機構的學生在升學、考試、助學貸款、交通乘車和社會活動等方面，與國辦教育機構的學生享有同等待遇。
民辦教育機構的學生就業(yè)，用人單位應當實行面向社會、平等競爭、擇優(yōu)錄用的原則。
第二十七條民辦教育機構可以接納公民、法人及其他組織對學校建設的捐助、贊助，專項用于改善辦學條件。捐助、贊助的資金、財產作為公共教育資產，由學校使用，并按國家有關規(guī)定管理。
第二十八條民辦教育機構投資者在保證教育機構正常運轉和發(fā)展的前提下，可以取得合理回報。
第四章民辦教育機構的管理。
第二十九條民辦教育機構應當建立健全內部決策、執(zhí)行和監(jiān)督管理制度，實行科學民主管理。
第三十條設立校董會的民辦教育機構實行校董會領導下的校長負責制。校長或者主要行政負責人在校董會的領導下，負責民辦教育機構的教育教學和其他行政管理工作。校長或者主要行政負責人的任職條件和人選按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
第三十一條民辦教育機構的招生簡章和廣告，須經審批機關審查后方可發(fā)布。廣告和簡章內容必須真實準確，對已批準的廣告和簡章內容不得擅自變更。
新聞媒體和廣告經營單位不得發(fā)布或者變相發(fā)布未經審批的招生廣告和簡章。
第三十二條實施學歷教育的民辦教育機構的學生完成學業(yè)，經考試合格，由所在民辦教育機構按照國家有關規(guī)定頒發(fā)學歷證書。其他民辦教育機構的受教育者完成學業(yè)，由所在民辦教育機構按照國家有關規(guī)定發(fā)給寫實性學業(yè)證書，并可以按照國家有關規(guī)定參加職業(yè)資格考試或者技術等級考試，考試合格的，取得相應的職業(yè)資格證書或者技術等級證書。
第三十三條實施國家教育考試、職業(yè)資格考試和職業(yè)技能鑒定的機構，應當按照國家有關規(guī)定接受民辦教育機構的學生參加考試、鑒定，對合格者發(fā)給相應證書。
第三十四條民辦教育機構對其管理的國家投入的資產、舉辦者投入的資產和接受的社會捐贈以及辦學積累，應當分別登記建帳，不得混淆各類資產性質。
任何組織和個人不得非法占用民辦教育機構的財產。
第三十五條民辦教育機構在每一會計年度結束后一個月內向審批機關提交財務會計報告，并根據審批機關的要求委托社會審計機構對其財務會計狀況進行審計，報審批機關審查。
第三十六條民辦教育機構改變名稱、性質、層次的，舉辦者應當報審批機關批準;變更其它事項應當報審批機關備案。
第三十七條民辦教育機構有下列情形之一的，應當解散:。
(一)民辦教育機構的校董會或者舉辦者根據民辦教育機構的章程規(guī)定，要求解散的;。
(二)因故無法開展正常的教育、教學活動的;。
(三)教育教學質量經評估或者年度檢查連續(xù)兩次不合格的;。
民辦教育機構解散，由審批機關核準;拒不解散的，由審批機關依法予以撤銷。
解散或者被撤銷的民辦教育機構，對其所負債務應當依法承擔相應的民事責任。
第三十八條民辦教育機構解散或者被撤銷時，應當妥善安置在校學生，審批機關應當予以協(xié)助。民辦教育機構解散，應當于六個月前報審批機關。實施義務教育的民辦教育機構解散時，審批機關必須安排在校接受義務教育的學生繼續(xù)就學。
第三十九條民辦教育機構解散，應當自接到有關文件起15日內在審批機關和有關部門的監(jiān)督下成立清算組，依法進行財產清算。
財產清算應當明確各類資產性質，在優(yōu)先支付清算費用后，按下列順序處置:。
(一)支付應退學生學費;。
(二)支付所欠教職工工資及社會保險費用;。
(三)償還債務;。
(四)返還或者折價返還舉辦者投資;。
(五)其余部分由審批機關按投資比例、管理者貢獻等情況合理分配;屬于國家獲得部分，用于民辦教育事業(yè)。
第四十條審批機關應當對民辦教育機構的辦學水平和教育教學質量定期進行督導評估和年度檢查。民辦教育機構應當定期向審批機關匯報辦學情況，上報年度統(tǒng)計報表。
勞動和社會保障行政部門須將年度檢查情況報同級教育行政部門備案，并提交年度統(tǒng)計報表。
第五章法律責任。
第四十一條未經批準擅自舉辦民辦教育機構的，由審批機關予以撤銷;有違法所得的，沒收違法所得。
第四十二條民辦教育機構舉辦者將辦學用地轉讓或者改作他用的，當地政府依法收回土地使用權。
第四十三條違反本條例第三十一條規(guī)定的，由審批機關責令民辦教育機構停止招生，退還所收學生的學費、住宿費等費用;情節(jié)嚴重的，吊銷《辦學許可證》，并依法追究有關人員的責任。
對擅自刊播和散發(fā)招生廣告和簡章的，由工商行政管理部門依照有關法律法規(guī)予以處罰。
第四十四條違反本條例第三十六條規(guī)定的，由審批機關視情節(jié)輕重，分別予以責令糾正、停止招生、吊銷《辦學許可證》。
第四十五條民辦教育機構違反本條例規(guī)定頒發(fā)證書的，由主管行政部門宣布證書無效，責令收回或者予以沒收;有違法所得的，沒收違法所得;情節(jié)嚴重的，取消其頒發(fā)證書的資格。
民辦教育機構違法印制或者出售學歷證書、學業(yè)證書的，由審批機關責令糾正，沒收違法所得;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十六條民辦教育機構違反國家招生規(guī)定買賣生源的，由教育行政部門責令退回招收的學員，退還所收學生的學費、住宿費等費用，對民辦教育機構的主管人員和直接責任人員給予行政處罰。構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十七條審批機關有下列情形之一的，由其所在單位或者上級主管部門視情節(jié)輕重對負有直接責任的主管人員和其它直接責任人員，給予行政處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任:。
(一)對申辦符合條件者故意刁難、拖延不辦或逾期不予答復的;。
(二)超越職權審批民辦教育機構的;。
(三)審批機關在對民辦教育機構實施監(jiān)督管理中，違反規(guī)定收取費用的;。
(四)對所批準的民辦教育機構疏于管理，造成嚴重后果的;。
(五)索賄受賄、侵害民辦教育機構合法權益的;。
(六)其他濫用職權、徇私舞弊的。
第四十八條當事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請復議或者提起訴訟。逾期不申請復議、不提起訴訟，又不履行處罰決定的，由作出處罰決定的行政部門申請人民法院強制執(zhí)行。
第六章附則。
第四十九條省人民政府根據本條例制定實施辦法。
第五十條本條例自公布之日起施行，《河北省^v^常務委員會關于加強社會力量辦學管理的決定》同時廢止。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十二
2011年度醫(yī)院醫(yī)療質量控制工作計劃本年度為保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，醫(yī)療質量管理委員會繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率。在上一年度基礎上制定以下計劃與措施：繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)務科及質控科、科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制網絡體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下：
1、醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會繼續(xù)在以院長任擔任主任醫(yī)療質量管理工作的第一責任者領導下，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會由院分管領導、相關職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，履行如下職責：(1)負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質量的全面監(jiān)測、控制和管理。
(2)負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質控指標評估。
(3)系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
(4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
(6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。
(7)醫(yī)療質量管理委員會每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關科室及責任人整改。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會匯報。(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。(6)定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。(7)每季度定期編輯出版醫(yī)療質量管理簡報。
3、科室醫(yī)療質量控制小組各科室在科主任為科室醫(yī)療質量的第一責任者、質控小組組長的領導下，組織科室質控小組護士長、質控員等有關人員，繼續(xù)履行如下職責：(1)主要負責制定本年度科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質量自查個體化方案，保證工作實效。(2)結合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。(3)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。(4)完成每月科室醫(yī)療質量自查，自查內容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。(5)參加醫(yī)療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十三
為推進老年友善醫(yī)療機構建設工作，根據《xx縣衛(wèi)生健康局關于印發(fā)開展建設老年友善醫(yī)療機構工作實施方案的通知》，制定xxxx年度開展建設老年友善醫(yī)療機構工作計劃如下：
以黨的十九屆五中全會“全面推進健康中國建設，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略”精神為指導，認真貫徹落實x市衛(wèi)生健康委員會《關于開展建設老年友善醫(yī)療機構工作的實施方案》，積極推動解決老年人在運用智能技術方面遇到的困難，進一步優(yōu)化老年人就醫(yī)環(huán)境，為老年人就醫(yī)提供方便，更好地滿足老年人的健康服務需求，切實增強廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感。
至xxxx年末，實現全縣xx%以上的綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療機構成為老年友善醫(yī)療機構。
（一）宣傳發(fā)動，制定方案（xxxx年x月—xxxx年x月）。
本年度為保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，醫(yī)療質量。管理領導小組繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的`質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。在上一年度基礎上制定以下計劃與措施：繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理領導小組、醫(yī)務科及科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制體系。開展工作如下：
繼續(xù)在以院長任擔任醫(yī)療質量管理工作的第一責任的領導下，履行如下職責：
（1）系統(tǒng)地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
（2）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
（3）及時對醫(yī)院的醫(yī)療質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。
（2）完成醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范、常規(guī)執(zhí)行情況，提出合理化建議，促進醫(yī)療質量的提高。
（3）定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十四
根據20xx年衛(wèi)生部中醫(yī)藥工作會議部署和20xx年中醫(yī)藥工作重點，要發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)療改革中的作用，完善中醫(yī)藥醫(yī)療和預防保健體系，進一步保持中醫(yī)藥優(yōu)勢，不斷提高中醫(yī)藥臨床療效，增強中醫(yī)藥服務能力，全面落實各項任務。
充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，提高醫(yī)院服務能力和管理水平，更好地滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求。根據《醫(yī)療機構管理條例》和《二級中醫(yī)院等級評定標準》的要求，我院將正式啟動二級中醫(yī)院等級評定工作。為了保證編制工作有序、有力、有效的推進，我院制定了本方案，成立了領導小組，各項工作正在有序、有序的開展，力爭明年中醫(yī)二級。
繼續(xù)做好醫(yī)院管理年。繼續(xù)開展“以病人為中心，提高醫(yī)療服務質量”醫(yī)療安全年活動，認真落實自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關于醫(yī)院管理年活動、醫(yī)療質量里程活動、安全醫(yī)院創(chuàng)建活動和醫(yī)院事務公開制度的活動，優(yōu)化服務理念、服務內容和服務流程，公開醫(yī)療信息，堅持首診負責制，加強醫(yī)患溝通，推進溫服務下的科室建設。加強基本醫(yī)療質量建設，加強重點專科建設，有計劃地培養(yǎng)和引進人才，積極開展新技術、新項目，拓寬服務領域，防范醫(yī)療風險，消除醫(yī)療事故，有效提升醫(yī)院核心競爭力。
針對明確的中醫(yī)藥相關政策，進一步加強縣區(qū)醫(yī)保部門的協(xié)調、監(jiān)督和檢查，推動醫(yī)療保險制度中鼓勵提供和利用中醫(yī)藥服務政策的全面落實，力爭將所有醫(yī)院中藥制劑納入報銷范圍:使中醫(yī)藥服務報銷比例逐步提高；使之更明顯地適應中醫(yī)門診的特點和優(yōu)勢，積極協(xié)調和推進門診統(tǒng)籌。
特別是中成藥和中藥飲片，進一步加強基本藥物臨床應用和中成藥合理使用的培訓。
五，進一步加強醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設，重點做好以下幾方面工作:
充分發(fā)揮醫(yī)療機構積極參與、積極管理在控制醫(yī)療費用不合理增長中的關鍵作用。有效控制縣域城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費用總額，降低醫(yī)療費用，有效解決人民群眾醫(yī)療負擔。到20xx年底，醫(yī)療費用不合理增長將得到遏制，實現“六降六升一標”，即藥品比例、抗生素使用率、門診病人人均醫(yī)療費用增長比例、出院病人人均醫(yī)療費用增長比例、平均住院天數、業(yè)務收入增長率下降；基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設備檢查陽性率、就醫(yī)人數、醫(yī)保報銷比例、患者滿意度提高；診療行為日趨規(guī)范。門診人均醫(yī)療費用增長比例、出院病人人均醫(yī)療費用平均增長比例、住院率、非醫(yī)療保險費用占住院總費用比例、轉院率控制在前三年平均水平。我院醫(yī)療費用增長水平應與我縣經濟社會發(fā)展水平和城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長水平相適應，醫(yī)療報銷比例應逐步提高，完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生人口計生局確定的目標、任務和控制指標。
根據我院20xx年人才培養(yǎng)計劃，進一步完善人才培養(yǎng)機制，加強管理隊伍建設，加強中青年醫(yī)院學術技術帶頭人和學科建設，加大在職專業(yè)人員教育培訓力度，全面完成我院20xx年人才培養(yǎng)計劃。
嚴格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》和《基本藥物目錄》的規(guī)定，認真按照《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度實施細則》辦事，堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，落實服務，為參?；颊咛峁┍憬輧?yōu)質的醫(yī)療保險服務。
醫(yī)院定期對門診、產房、病房、供應室等關鍵環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，感染率和漏報率控制在正常范圍內。并每月組織全體醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染控制知識培訓，并進行季度考核，合格率達到95%以上。
醫(yī)院要在做好各項醫(yī)療工作的基礎上，把傳染病防治放在第一重要位置，進一步明確各領導小組成員的職責和分工。在防控方面，我院每月組織相關人員進行培訓，提高全體醫(yī)務人員防控傳染病的能力和水平。爭取今年的傳染病卡和書及時填寫和上報，不得隱瞞或遲報。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十五
? ? ? ?小編在這里給大家整理了一份有關醫(yī)院醫(yī)療服務年度工作計劃，希望對大家有用。
xx年，我院將認真貫徹黨的xx大精神和國家衛(wèi)生工作的各項方針政策，遵循醫(yī)院的公益性質和社會效益原則，全面落實科學發(fā)展觀，以醫(yī)院發(fā)展作為第一要務，以加快發(fā)展為主線，質量、安全與和諧為主題，以重點學科建設為抓手，管理和技術創(chuàng)新為動力，以新思路、新觀念、新舉措增強醫(yī)院工作的生機與活力，開創(chuàng)醫(yī)院工作的新局面。為進一步統(tǒng)一思想、明確目標，現就全年醫(yī)院工作計劃如下：
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹“xx屆三中全會”精神，以“三個代表”重要思想為指南，以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標準，扎實抓好本職工作是統(tǒng)覽今年醫(yī)院工作全局的指導思想。
鞏固醫(yī)院管理年活動成果，按照醫(yī)院等級評審驗收新標準開展迎檢工作，確保各項指標全面達到綜合二級乙等醫(yī)院標準;繼續(xù)實施標準化、科學化、規(guī)范化管理，落實各項措施，提高醫(yī)療質量;強化服務意識，優(yōu)化服務質量;有計劃地培養(yǎng)引進人才，提高專業(yè)人員的業(yè)務技術水平;開展新技術、新項目，拓寬服務領域;加強重點學科和重點專科建設工作，打造醫(yī)院核心競爭力，推進醫(yī)院工作取得新的發(fā)展;繼續(xù)提升醫(yī)院綜合實力，鞏固地位;在學科建設、技術創(chuàng)新、經營理念、擴大外延服務、分配方案改革等方面取得新突破，硬件設施進一步完善，服務態(tài)度進一步好轉，經濟效益和社會效益明顯提高，醫(yī)院綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強，職工待遇進一步提高。全院業(yè)務收入增長15%，醫(yī)療性收入達到500萬元。
1、醫(yī)療質量建設。在認真貫徹基本醫(yī)療制度，基本診療規(guī)范、常規(guī)和標準的前提下，重點加強基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量管理，全面落實“管理年活動”提出的各項工作要求。
2、重點學科建設。抓好學科配套設置和學科建設規(guī)劃，有計劃地培養(yǎng)引進人才，提高專業(yè)人員的業(yè)務技術水平;開展新技術、新項目，拓寬服務領域;加強重點學科和重點?？平ㄔO工作，打造醫(yī)院核心競爭力，推進醫(yī)院工作取得新的發(fā)展。
3、提高運營效率。抓好開源節(jié)流工作，以培育新的技術服務為引擎，帶動醫(yī)院經濟持續(xù)快速健康發(fā)展。嚴格控制醫(yī)院運行成本，多渠道籌集建設發(fā)展資金。
4、基礎設施建設。做好醫(yī)院新一輪基礎設施改造規(guī)劃—住院樓建設，按照工作規(guī)范標準完成設施配備。
1、醫(yī)療業(yè)務工作
(1)強化質量管理：主要工作任務一是抓好教育，要強化重點人員，重點科室的管理意識，提高其執(zhí)行各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位職責，尤其是醫(yī)療核心制度的自覺性。二是完善醫(yī)療安全防范機制，落實醫(yī)療不良事件預警和防范措施。建立醫(yī)療缺陷管理工作制度，進一步落實醫(yī)療安全責任制和責任追究制，嚴格處理醫(yī)療缺陷當事人和科室。三是以提高醫(yī)療質量、保證醫(yī)療安全為重點，定期專題研究提高醫(yī)療質量、保證醫(yī)療安全的工作，確立質量與安全工作的重點目標，組織開展經常性專項檢查，針對存在問題落實持續(xù)改進措施。醫(yī)學教|育網搜集整理四是充分發(fā)揮院科兩級質量管理組織的.作用，強化科級質量管理組織的職責，落實環(huán)節(jié)質量控制的各項措施。五是根據管理年考評標準和醫(yī)院等級評審驗收新標準，完善有關制度及相應考評體系。加強業(yè)務知識培訓，對醫(yī)師按照醫(yī)師定期考核管理辦法嚴格考核，強化醫(yī)務人員“三基三嚴”訓練，提高應急能力。
(2)加強門急診管理：加強專科科建設，對婦產科的門診、內兒科門診嚴格實行規(guī)范管理。在努力改善門診設施條件，優(yōu)化服務流程，落實便民設施，增強服務能力的基礎上，重點落實以下工作：一是加強急診急救人員的業(yè)務培訓，進一步提高診療水平和突發(fā)事件的應急能;二是落實首診負責制，提高急診科能力，做到專業(yè)設置、人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好，急診會診迅速到位;三是加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。
(3)加快技術建設。首先要抓好檢驗科實驗室建設，增加投入，提高質量，改善服務，增加醫(yī)療技術服務的經濟含量。二是做好積極引進新技術、新項目，形成具有我院特色的技術服務體系。三是強化對技術建設的管理力度。醫(yī)院將擬定技術建設項目管理辦法，遴選鼓勵技術建設項目清單，成立由院領導牽頭的技術建設項目領導小組并出臺與重點學科建設相匹配的獎勵政策。
(4)提升護理質量：一是繼續(xù)實行護理質量三級管理體系，堅持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。二是重點監(jiān)督護理核心制度的執(zhí)行情況，加強對管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓，提出防范和改進措施。醫(yī)學教育`網搜集整理三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規(guī)范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實。四是進一步規(guī)范護理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床護理人才的優(yōu)勢，提升護理隊伍科研水平和技術創(chuàng)新能力。
2、科研和教學工作
(1)搭建為醫(yī)院臨床研究者提供服務的科研技術服務平臺。
(2)實施人才戰(zhàn)略，制定人才培養(yǎng)規(guī)劃和年度計劃，培養(yǎng)業(yè)務骨干和學科帶頭人。加強衛(wèi)技人員臨床進修學習，選派人員外出進修(2人次)和參觀考察學習(20人次)。
(3)大力開展繼續(xù)醫(yī)學教育，舉辦全院性醫(yī)療新技術、新業(yè)務及臨床科研動態(tài)研究繼教學習或培訓10余次(含醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章培訓、病歷書寫與規(guī)范管理培訓)，為醫(yī)務人員從事臨床和科研工作創(chuàng)造有利條件及資源。參加人員占衛(wèi)技人員總數的15%以上。
(4)引進開展新項目、新技術不少于2項。
(5)加強學術交流，衛(wèi)技人員每年撰寫一篇論文;在省級以上醫(yī)學刊物發(fā)表醫(yī)學論文篇數不少于3%，在市、縣級并發(fā)表在省、市級刊物上發(fā)表醫(yī)學論文篇數不少于6%。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十六
20xx年朝陽區(qū)民辦教育協(xié)會將根據區(qū)教委整體工作計劃，在加強民辦學校行業(yè)自律的同時，強化協(xié)會的服務意識，為民辦學校的發(fā)展搭建平臺，為促進我區(qū)民辦教育事業(yè)健康發(fā)展，實現辦人民滿意教育的目標做出更加積極的努力。
二、工作目標：
1、認真學法，加大法規(guī)宣傳，增強民辦學校依法辦學意識。
2、當好助手，發(fā)揮橋梁作用，協(xié)助貫徹執(zhí)行上級各項工作部署，及時反應民辦學校發(fā)展需求。
3、發(fā)揮服務職能，積極為民辦學校發(fā)展創(chuàng)造條件，搭建平臺，更好的服務于民辦學校。
4、加強行業(yè)自律，引導區(qū)域內民辦教育機構為塑造民辦學校良好社會形象而努力。
5、深入民辦教育發(fā)展及管理的研究，創(chuàng)建適用于促進朝陽區(qū)民辦學校發(fā)展的評估體系。
三、主要工作。
（一）重點工作。
1、建立朝陽區(qū)民辦學校管理人員參加繼續(xù)教育的長效機制，為依法辦學、依法治校、了解市場、促進發(fā)展奠定基礎。將民辦教育機構財務人員培訓及校長培訓納入管理人員繼續(xù)教育課程體系中，并配合管理機關，將民辦教育機構管理人員培訓與民辦教育機構的年度報告機制相關聯，有效提高管理人員的綜合能力及管理水平。
2、舉辦第二屆朝陽區(qū)民辦教育年會，為民辦教育精品項目推廣搭建平臺，同時開展民辦教育論壇，對民辦教育相關問題展開交流與研討，通過綜合性和專業(yè)化的`年會，促進學校溝通合作與發(fā)展。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十七
按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心，以提高醫(yī)療質量為主題"的醫(yī)院管理年活動要求，加強醫(yī)療質量管理，健全醫(yī)療質量控制體系，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量，保障人民身體健康。
（一）省衛(wèi)生廳全面負責省醫(yī)療質量控制工作，統(tǒng)籌協(xié)調全省醫(yī)療質量控制活動；廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，承擔日常管理工作。
省衛(wèi)生廳負責質控中心的規(guī)劃、協(xié)調和管理，組織質控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質量控制標準，建立評價體系和質量信息體系，統(tǒng)籌協(xié)調質控中心的質控活動。
省衛(wèi)生廳加強對全省三級醫(yī)院的醫(yī)療質量控制，重點是省、部屬醫(yī)院；各市按照全省醫(yī)療質量要求，參照省級醫(yī)療質量控制中心建設實施辦法，結合當地實際，組織實施本轄區(qū)的醫(yī)療質量控制工作。
廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，受理申報材料，收集、匯總質控信息，分析全省醫(yī)療質量控制工作狀況，提出改進意見和建議。
（二）根據醫(yī)療質量管理的需要，按不同專業(yè)分科或專業(yè)技術設置專科質控中心，省衛(wèi)生廳根據我省醫(yī)療質量控制工作進展情況，不定期公布計劃建設的?？苹驅I(yè)質控中心名稱。
（三）質控中心掛靠單位條件：
（四）專業(yè)質控中心在省衛(wèi)生廳的組織領導下，履行下列職責：
6、建立相關專業(yè)的信息資料數據庫，加強有關專業(yè)的信息收集、整理與分析；
7、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術指導作用；
（五）質控中心設主任1人，副主任2—3人，秘書1—2人；質控中心設專家組，成員7—10人，專職、兼職均可，質控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學專家，原則上由相關專業(yè)的國家、省級學會（分會/組）的委員組成。
（六）質控中心實行主任負責制，組織架構由省衛(wèi)生廳確認。
根據全省醫(yī)療質量控制中心建設規(guī)劃與年度公布專項建設計劃，符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請。申請單位必須提交以下材料：
（一）《廣東省醫(yī)療質量控制中心建設申請表》。
（二）可行性報告，內容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢、工作設想。
（三）相關技術資料，科技項目、成果、專利及重要論文，學術/技術帶頭人、技術骨干在學術團體任職聘書等復印件。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十八
1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質量控制管理網絡體系，以加強醫(yī)療質量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實。
2、醫(yī)療質量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標，以預防為主，重基礎質量和環(huán)節(jié)質量的控制管理，防患予未然。
3、以國家及省級有關醫(yī)療質量標準為主要目標進行質量控制管理，建立健全醫(yī)療質量責任追究制。
4、繼續(xù)完善質量控制會計、質量分析講評、質量檢查評價、質量信息通報反饋制度，確保醫(yī)療質量健康運行。
5、進一步完善和落實單病種質量控制管理。
6、協(xié)助醫(yī)務科建立健全規(guī)范化診療標準和示范性臨床路徑。
1、醫(yī)院質量管理委員會每半年召開一次醫(yī)療質量管理會議，根據醫(yī)療質量中存在的問題進行評析，并提出具體的整改措施。
2、甲級病歷達到95%，消滅不合格病歷。
3、自控科控病歷率達100%，院控病歷率達75%。
4、入出院疾病診斷符合率達到95%，中醫(yī)辨證論治準確率達到95%，入院三日確診率達到90%，治愈好轉率達到90%，急危重病人搶救成功率達到80%，中醫(yī)藥治療率達到70%，處方書寫合格率達到95%，手術前后診斷符合率達到95%，臨床病理診斷符合率達到90%，優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比率達到75%，門診中醫(yī)藥治療率達到85%，病房中醫(yī)藥治療率達到70%，中成藥辨證使用率達到90%。
1、醫(yī)療質量與獎金、晉升、晉級掛鉤。
2、醫(yī)務科、質控辦等職能部門實行定期和不定期醫(yī)療質量考核，并做好記錄，每月刊出一期《質控簡報》。
3、醫(yī)院對醫(yī)療質量存在的問題進行考核，并進行全院通報。針對不同情況實行反饋制度和督辦制度，對個別現象實行反饋制度，而對普遍現象和較嚴重的問題實行督辦制度，要求科室主任限期整改。
4、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請上級專家來本院講課、會診、帶教手術以及外出學習人員回院講課、院內業(yè)務學習等形式，使全院人人有學習及接受新理論、新技術的機會，全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務素質。
5、繼續(xù)強化“三基”培訓，從嚴要求，每月進行三基考核，考試考核內容以“三基”為基礎，要求人人達標。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十九
按照^v^、國家中醫(yī)藥管理局^v^以病人為中心，以提高醫(yī)療質量為主題^v^的醫(yī)院管理年活動要求，加強醫(yī)療質量管理，健全醫(yī)療質量控制體系，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量，保障人民身體健康。
（一）省衛(wèi)生廳全面負責省醫(yī)療質量控制工作，統(tǒng)籌協(xié)調全省醫(yī)療質量控制活動；廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，承擔日常管理工作。
省衛(wèi)生廳負責質控中心的規(guī)劃、協(xié)調和管理，組織質控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質量控制標準，建立評價體系和質量信息體系，統(tǒng)籌協(xié)調質控中心的質控活動。
省衛(wèi)生廳加強對全省三級醫(yī)院的醫(yī)療質量控制，重點是省、部屬醫(yī)院；各市按照全省醫(yī)療質量要求，參照省級醫(yī)療質量控制中心建設實施辦法，結合當地實際，組織實施本轄區(qū)的醫(yī)療質量控制工作。
廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，受理申報材料，收集、匯總質控信息，分析全省醫(yī)療質量控制工作狀況，提出改進意見和建議。
（二）根據醫(yī)療質量管理的需要，按不同專業(yè)分科或專業(yè)技術設置專科質控中心，省衛(wèi)生廳根據我省醫(yī)療質量控制工作進展情況，不定期公布計劃建設的?？苹驅I(yè)質控中心名稱。
（三）質控中心掛靠單位條件：
（四）專業(yè)質控中心在省衛(wèi)生廳的組織領導下，履行下列職責：
6、建立相關專業(yè)的信息資料數據庫，加強有關專業(yè)的信息收集、整理與分析；
7、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術指導作用；
8、承擔省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質量管理任務。
（五）質控中心設主任1人，副主任2—3人，秘書1—2人；質控中心設專家組，成員7—10人，專職、兼職均可，質控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學專家，原則上由相關專業(yè)的國家、省級學會（分會/組）的委員組成。
（六）質控中心實行主任負責制，組織架構由省衛(wèi)生廳確認。
根據全省醫(yī)療質量控制中心建設規(guī)劃與年度公布專項建設計劃，符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請。申請單位必須提交以下材料：
（一）《廣東省醫(yī)療質量控制中心建設申請表》；
（二）可行性報告，內容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢、工作設想；
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇二十
1、及時通報、公示。
每月堅持對科室病歷質控情況進行全面通報，通報內容包括各科室病歷質控情況、病歷單項檢查、iv級病歷通報、科室與個人缺陷排名、最差病歷、護理質控通報等情況通報，每季度進行優(yōu)秀病歷評選，以上均嚴格按照醫(yī)院規(guī)定給予獎罰。全年發(fā)布質控通報、通知共92例，獎罰28次。特別在甲級率考核中，經過努力，全院甲級率由原來的81%上升至目前92%。
2、加強督查，注重持續(xù)改進。
積極參加醫(yī)院組織的各類督查，如院長查房、夜查房、核心制度督查、環(huán)控督查、處方點評等，將檢查結果及時通報公示，并檢查改進效果。醫(yī)院每月完善醫(yī)院質控管理工作并定期總結反饋。出臺院級質控專家管理的相關文件，并召開院級質控專家會議4次，召開全院二級醫(yī)生、質控員會議2次，明確質控管理要求，總結科室質控工作情況。
3、積極組織、參加各類病歷質控相關工作會議。
參加全院醫(yī)療質量與安全會議4次，對病歷質控工作進行全方位點評;組織并參加醫(yī)院病案管理委員會會議2次，對相關問題提出討論并明確病歷歸檔日期;積極參加2015年市質控中心組織的病歷質量控制培訓班學習;為新入職員工講授病歷質控知識。
4、加強病歷質控繼續(xù)教育。
全年對新入院醫(yī)生32人完成處方權申請的病歷質量把關考核;對晉升副高職稱的28名醫(yī)生完成病歷質控考核和培訓工作。
5、舉辦全院病歷競賽。
為慶祝院慶95周年，9月份舉行全院病歷競賽活動，內科片、外科片分別評選出一、二、三等獎6名。
雖然在即將過去的一年里，我們科室通過積極開展工作，完善制度、規(guī)范，加強管理，使病歷質控逐漸深入人心;但是我們深知，工作中仍存在不足之處，如病歷質控缺乏內涵，對部分常態(tài)化的督查工作沒有定期總結分析，效果對比不明顯，不利于病歷質量的持續(xù)改進等。我們將在明年的工作中繼續(xù)理順思路，再接再厲，深化病歷質控內涵建設，使病歷質控躍上一個新臺階。
一、質量控制辦公室工作范圍：
質量控制辦公室負責協(xié)調全院性質量改進和醫(yī)院質量評審準備工作，組織全院性制度和跨部門工作流程的制定，檢查醫(yī)院各項制度落實情況，意外事件和質量監(jiān)控指標的收集、分析、反饋和匯報，組織跨部門持續(xù)質量改進項目。
二、質量控制辦公室工作職責：
1.在院長和分管副院長的領導下，負責起草、制定年度醫(yī)院質量改進計劃，并督促醫(yī)院各部門的實施。
2.掌握和熟悉醫(yī)院評審標準和各科室質控要求。
3.負責醫(yī)院評審標準的解讀，根據醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和評審周期，制定每一階段評審工作行動計劃，并做好階段性工作總結。
4.組織全院性制度的制定和修訂，并提交相應的委員會討論，每三年或在必要時修改。
5.組織和協(xié)調相關科室和員工修訂醫(yī)院突發(fā)緊急事件預案。
6.根據醫(yī)院評審標準、醫(yī)院制度，制定和修改醫(yī)療、護理、后勤相關的質量保證(qa)檢查表。
7.建立全院性質量監(jiān)測指標，根據指標收集和分析結果的趨勢，提出改進措施，并上報相關的質量改進委員會。8.組織相關人員對意外事件進行根本原因分析(rca)和提出改進措施。
9.負責收集、上報衛(wèi)計委、省衛(wèi)計委質量控制和評價監(jiān)控指標。10.參與醫(yī)院各級質量改進委員會會議，并監(jiān)督委員會提出的改進措施的落實情況。
11.聯系和安排評審咨詢、模擬檢查和正式檢查等具體事項。
12.負責持續(xù)質量改進工具和方法、安全管理的培訓。13.協(xié)同信息科進行質量數據信息統(tǒng)計評價、分析工作。14.完成上級部門交辦的其他工作任務。
醫(yī)院質控科工作制度醫(yī)院質控科工作制度1.根據醫(yī)院全面質量管理要求，醫(yī)療質量控制辦公室在主管院長和醫(yī)療質量管理委員會的領導下，負責醫(yī)院醫(yī)療質量的監(jiān)督控制和管理工作，醫(yī)院質控科工作制度。
2.負責醫(yī)療質量管理體系的建立和完善。按照醫(yī)院相關制定，質控辦制訂質控工作的計劃與方案，制定醫(yī)療質量檢查標準、評價方法及獎懲措施，并將醫(yī)療質量考核指標納入醫(yī)院的目標考核。
3.協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾，促進各部門之間相互配合工作。監(jiān)督各科室質量自查情況，認真查對質量自查的有關記錄，實行跟蹤考核。定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，認真總結工作中的經驗和缺陷，及時向院部領導反饋有關情況，并向有關部門通報質量控制結果，管理制度《醫(yī)院質控科工作制度》。
4.質控辦以定期和不定期的形式對全院醫(yī)療質量進行全面檢查，尤其是對病歷書寫規(guī)范性及時性、醫(yī)療核心制度的貫徹執(zhí)行、醫(yī)療技術操作規(guī)程和醫(yī)療、醫(yī)技人員工作職責的執(zhí)行情況、合理用藥以及臨床用血、知情告知等重點環(huán)節(jié)加大質量管理，控制醫(yī)療缺陷。對質量檢查中發(fā)現的問題要進行認真研究及時反饋，提出整改措施和對策。
5.按照上級行政部門及院部的相關規(guī)定，組織實施臨床路徑管理、單病種質量管理，并制定相關工作目標及計劃、實施方案、監(jiān)控措施等。
6.每季度召開一次醫(yī)療質量管理會議，對質量管理的經驗進行交流總結，對醫(yī)療質量存在的問題進行討論分析，提出具體整改意見，并評估落實效果。
8.醫(yī)療質量的檢查結果上報院部，供領導作為評優(yōu)、獎懲的參考和依據。
9.對醫(yī)院醫(yī)療質量工作要進行總結分析，做好文字記錄，以醫(yī)務通訊的形式下發(fā)各科室。并負責做好質控工作中相關問題的答疑。
院部各位領導：
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇一
護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全，根據醫(yī)院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫(yī)院及護理部工作計劃，制定護理質控計劃以保證護理質量持續(xù)改進:。
一、護理質量的質控原則：
安全預警管理。
二、護理質量管理實施方案：
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。
（二）建立有效的護理質量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍、繼續(xù)實行以護士長---科室質控員的二級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的。整改效果追蹤。
3、成立危重病護理搶救小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。
5、完善護理質控制度、職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
目的。
目標。
成立質控小組。
工作職責。
健全規(guī)章制度1、核心制度2、重點。
全面質量管理人員準入崗前培訓，三基培訓質量控制雙向反饋評價。
績效考核。
二、修訂質量標準及持續(xù)改進記錄表。
三、制定質控目標：
1、基礎護理合格率90%。
2、差錯事故0。
3、壓瘡發(fā)生率0。
4、滿意度80%。
四、規(guī)范護理質量控制，做到有計劃、有分析、有總結。
五、采用pdca方法進行質量控制。
六、質控分組及檢查安排。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇二
第一條根據國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生部等部門的關于建立新型農村合作醫(yī)療制度意見的通知，國辦發(fā)（3號）和省政府《關于全省建立新型農村合作醫(yī)療制度實施意見》以及有關法律法規(guī)和規(guī)章。制定本辦法。
第二條新型合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持、居民自愿參加。以基本醫(yī)療與大病救助相結合的居民醫(yī)療互助共濟制度。
第三條建立新型合作醫(yī)療制度的原則：
（一）基本醫(yī)療保障水平與我區(qū)社會經濟發(fā)展水平相適應的原則；
（二）基金由政府補助、個人繳納組成的原則；
（三）基金實行區(qū)級管理、分級核算、超支自理、余轉下年和收支兩條線的管理原則；
（四）基金使用實行收支平衡。略有結余的原則。
第二章組織管理與監(jiān)督。
第四條區(qū)新型合作醫(yī)療管理委員會（簡稱區(qū)合管會）由區(qū)政府分管領導、區(qū)有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成。區(qū)政府的領導下履行以下職責:。
（一）編制新型合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃;。
（二）制定新型合作醫(yī)療管理制度和措施;。
（三）組織、協(xié)調、管理、指導全區(qū)新型合作醫(yī)療工作;。
（四）定期向監(jiān)督委員會和同級人民代表大會匯報新型合作醫(yī)療工作情況。
第五條區(qū)農村新型合作醫(yī)療管理委員會辦公室(簡稱區(qū)合管辦).履行以下職責:。
（一）負責基金的管理;。
（二）負責參合者醫(yī)療費的報銷審核.接受社會和有關部門的監(jiān)督;。
（三）負責對街道合管辦工作的指導、監(jiān)督和檢查;。
（四）定期向區(qū)合管會匯報新型合作醫(yī)療基金的收支使用情況；
（五）定點醫(yī)療服務機構的認定、監(jiān)督和管理；
（六）制定報銷基本用藥、診療與材料目錄；
（七）擬定年度實施意見。
第六條區(qū)新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由區(qū)政府領導、區(qū)有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第七條街道新型合作醫(yī)療管理委員會（以下簡稱街道合管會）街道辦事處和區(qū)合管會領導下.履行以下職責:。
（一）負責轄區(qū)內參保群眾的宣傳、動員和籌資工作；
（二）協(xié)調街道財政及時按期上繳街道應補助資金；
（三）研究協(xié)調解決新型合作醫(yī)療工作實施中的重大問題。
第八條街道合管會下設辦公室(簡稱街道合管辦),負責具體業(yè)務管理工作,行政上接受街道合管會領導。其主要職責是:。
（一）負責對參合者及時按規(guī)定報銷醫(yī)療費用.接受群眾和有關部門監(jiān)督;。
（二）負責對轄區(qū)內定點醫(yī)療服務機構醫(yī)療服務、用藥、收費等情況的監(jiān)督、檢查和審核；
（三）對參保人員就醫(yī)情況監(jiān)督、檢查和審核工作；
（四）負責對社區(qū)新型合作醫(yī)療領導小組工作的指導、監(jiān)督;。
（五）協(xié)調解決新型合作醫(yī)療工作中的重大問題;。
（六）定期向街道辦事處、街道合管會和區(qū)合管辦匯報工作。
第九條街道新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由街道辦事處領導、街道有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第十條區(qū)、街道合管辦的人員和工作經費納入同級財政預算（工作經費按服務人口年人2元標準）全部足額按時到位。不得發(fā)生從新型合作醫(yī)療基金中提取和占用基金的情況。
第三章參合對象、權利與義務。
第十一條參合對象。
（一）除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險外的所有戶籍在本區(qū)的居民；
（二）上述參合對象必須以戶為單位全員參合（已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員除外）。
第十二條參合者義務。
（一）農村居民自愿參加新型合作醫(yī)療為抵御疾病風險履行的繳費義務。
（二）參合者必須按期一次性整戶繳全當年規(guī)定的新型合作醫(yī)療個人繳納部分；
（四）參合者繳納新型合作醫(yī)療基金后。
（五）參合者應自覺遵守新型合作醫(yī)療管理辦法、實施意見和有關制度。
第十三條參合者權利。
（一）參合者享有因病在新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療機構就醫(yī)和就診醫(yī)療費補償。
（二）參合者享有對新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療機構的服務質量、收費標準等進行監(jiān)督、舉報和投訴的權利。
第四章基金標準與籌集。
第十四條基金籌集應堅持政府組織引導。多方籌集基金，實行個人繳費、政府補助相結合的籌資機制。
第十五條基金標準的確定應根據本區(qū)社會經濟發(fā)展水平、農村居民經濟承受能力和醫(yī)療費用需要相適應的原則。
第十六條基金籌集辦法。
（一）符合參合條件的農村居民憑本人身份證、戶口簿和規(guī)定的其他材料按屬地管理原則到戶籍所在地社區(qū)或街道合管辦辦理參合手續(xù)。
（三）區(qū)、街道補助資金分別由兩級財政負責。
（四）省市補助資金由區(qū)財政負責落實并全額劃撥到新型合作醫(yī)療財政專戶；
（五）鼓勵社會團體、企事業(yè)單位和個人資助新型合作醫(yī)療。
第十七條籌資時間：新型合作醫(yī)療實行按年繳費。規(guī)定繳費期內辦理申報和參合手續(xù)并足額繳費的從繳費次年享受新型合作醫(yī)療待遇，新生兒自接到通知后一個月內需到所在地街道合管辦辦理參保手續(xù)，逾期不辦理申報登記和繳費手續(xù)的視為自動放棄，不享受新型合作醫(yī)療待遇。
第五章基金管理。
第十八條區(qū)財政局和區(qū)合管辦應在國有商業(yè)銀行設立新型合作醫(yī)療基金專戶。
第十九條新型合作醫(yī)療基金納入區(qū)財政專戶管理。任何單位和個人不得擠占、挪用基金，按國家有關規(guī)定計息，所得利息并入基金。
第二十條區(qū)合管辦和區(qū)財政局、街道合管辦要加強對基金的管理。轉入下年度繼續(xù)使用。
第二十一條區(qū)、街道兩級合管辦要定期向社會公布基金收支、結余情況。
第二十二條區(qū)合管辦與街道合管辦、定點醫(yī)療服務機構每月結算新型合作醫(yī)療補助費用。及時撥付。
第六章保障待遇。
第二十三條新型合作醫(yī)療保障范圍包括普通門診、門診慢性疾?。ê喎Q門慢）病種由區(qū)合管會另行制定）門診特殊疾?。ㄒ韵潞喎Q門特）病種由區(qū)合管會另行制定）住院的醫(yī)療費用。
第二十四條新型合作醫(yī)療的結算時間為每年。必須于次年前申請辦理報銷手續(xù)，逾期視為自動放棄。
第二十五條設立參合者在一個結算年度內發(fā)生符合報銷范圍的門診、門慢、門特、住院醫(yī)療費用最高補助限額。
第二十六條新型合作醫(yī)療的用藥、診療和醫(yī)用材料的補助范圍按照區(qū)合管會制定的新型合作醫(yī)療用藥目錄》新型合作醫(yī)療診療目錄》和《醫(yī)用材料目錄》執(zhí)行（具體目錄由區(qū)合管會另行制定）。
第二十七條患有門慢、門特的病人辦理申請手續(xù)時。由街道合管辦初審合格后報區(qū)合管辦，經區(qū)合管辦審核確認后方可享受門慢、門特補助待遇。參合者可在定點醫(yī)療機構中選擇一家作為本人門特就醫(yī)的定點醫(yī)療機構。
第二十八條根據年度基金使用結余情況。對當年因患大病重病經報銷補助后仍需支付高額醫(yī)療費用的參合者給予二次補償（具體補助標準由區(qū)合管辦制定）。
第二十九條根據年度基金使用情況對基金結余較多的年度給予參合者免費享受一次指定項目的健康體檢（具體體檢項目由區(qū)合管辦制定）。
第三十條下列情況發(fā)生的醫(yī)療費用?；鸩挥柩a助：
（一）參合者本人違法違章所致傷害的醫(yī)療費用；
（二）打架、斗毆、酗酒、吸毒、自殘、自殺等所致的醫(yī)療費用；
（三）車禍、工傷、醫(yī)療事故等所致的有第三方賠償的醫(yī)療費用；
（四）出國、出境期間的醫(yī)療費用、非定點營利性醫(yī)療機構的醫(yī)療費用；
（五）未經區(qū)域內定點醫(yī)療機構轉診或未經合管辦登記備案的參合者自行前往區(qū)域外醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用（急診除外）。
（六）區(qū)新型合作醫(yī)療用藥、診療項目、醫(yī)用材料目錄以外的醫(yī)療費用；
（八）新生兒參加新型合作醫(yī)療前所發(fā)生的醫(yī)療費用；
（九）其他不符合新型合作醫(yī)療政策規(guī)定范圍的醫(yī)療費用。
第七章就診、轉診及報銷辦法。
第三十一條區(qū)合管辦為每位參合者制作《新型合作醫(yī)療卡》參合者應持卡到醫(yī)療服務機構就診。
第三十二條新型合作醫(yī)療實行以區(qū)域內定點醫(yī)療機構為主的首診和轉診負責制。急診者應憑急診證明補辦備案手續(xù)。
第三十三條發(fā)生以下情況時。區(qū)域內定點醫(yī)療機構應為參。
合者辦理轉診：
（一）經檢查、會診仍不能確診的疑難??；
（二）不具備診治、搶救條件的危重病癥；
（三）缺少必要的檢查、診療項目和設施的。
第三十四條參合者在區(qū)域內或區(qū)域外與區(qū)合管辦計算機聯網的定點醫(yī)療服務機構就診時。否則街道合管辦不予辦理報銷（急診除外）。
第三十五條參合者辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)必須持《新型合作醫(yī)療卡》轉診證明、病歷、處方、出院小結、發(fā)票原件、住院明細清單以及區(qū)合管辦要求的其他材料方可報銷。
第三十六條街道合管辦在工作日受理未實行即看即報的定點醫(yī)療機構或非定點公立醫(yī)療服務機構門診、住院醫(yī)療費用的結報。
第三十七條參合者在未實行即看即報的定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療服務機構的住院醫(yī)療費用。
第八章費用結算。
第三十八條參合者在與區(qū)合管辦計算機聯網的定點醫(yī)療服務機構發(fā)生的醫(yī)療費用。
第三十九條區(qū)、街道合管辦應加強基金結算管理。其余10％根據年度考核情況結算支付。
第四十條參合者門特、住院醫(yī)療費用按單病種結算的由區(qū)、街道合管辦按有關結算方式與定點醫(yī)療機構結算（具體結算辦法由區(qū)合管辦、財政、衛(wèi)生、物價等部門另行制定）。
第九章醫(yī)療服務管理。
第四十一條新型合作醫(yī)療實行定點醫(yī)療機構管理。發(fā)放定點醫(yī)療機構銅牌并向社會公布，與定點醫(yī)療服務機構簽訂協(xié)議，明確各自的責任、權利和義務，并負責監(jiān)督、檢查協(xié)議的履行情況。
第四十二條區(qū)合管辦、衛(wèi)生局等部門制定相應的配套管理辦法。
第四十三條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構必須設立新型合作醫(yī)療掛號窗口。為參合者提供優(yōu)質高效的服務。
第四十四條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構在收治參合者時應認真核對《新型合作醫(yī)療卡》嚴格執(zhí)行專人?？▽Ｓ弥贫?。掌握住院標準，杜絕掛名住院與冒名住院的現象。
第四十五條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構應當認真執(zhí)行有關政策的規(guī)定。嚴格執(zhí)行處方限量與出院帶藥管理規(guī)定，保證基本醫(yī)療的前提下，堅持做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。
第四十六條新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構應尊重患者或親屬的知情權和保護患者的隱私權。
第十章處罰與獎勵。
第四十七條區(qū)合管辦、區(qū)財政局加強對新型合作醫(yī)療基金的管理與監(jiān)督。防止基金超支、失控。
第四十八條區(qū)、街道合管辦要加強對參合者、定點醫(yī)療服務機構和經辦機構工作人員的檢查；監(jiān)督參合者應如實提供參合卡、處方、病歷、發(fā)票、出院小結和住院醫(yī)療費用清單等相關資料；定點醫(yī)療服務機構應如實提供病案資料、處方、醫(yī)療費用明細清單、財務帳冊等與新型合作醫(yī)療有關的原始資料。
第四十九條定點醫(yī)療服務機構應當明碼標價。接受區(qū)合管辦、財政、物價等部門的檢查和參合者的監(jiān)督。
第五十條參合者有以下行為之一并造成新型合作醫(yī)療基金損失的由區(qū)合管辦如數追回。構成犯罪的由有關部門依法追究其刑事責任：
（一）將《新型合作醫(yī)療卡》轉借他人的。
（二）偽造、涂改處方、費用單據等憑證的。
（三）虛報、冒領醫(yī)療費用的。
（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的。
第五十一條定點醫(yī)療服務機構工作人員有下列行為之一的由區(qū)合管辦追回支付的違規(guī)醫(yī)療費用。構成犯罪的由有關部門依法追究其刑事責任：
將他人的醫(yī)療費用和非報銷范圍內的費用列入報銷范圍的一）未認真查驗參合卡。
擅自增加收費項目的二）不執(zhí)行醫(yī)療服務收費標準和藥品價格。
（三）將參合者掛名住院或分解住院次數的。
（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的。
第五十二條政府有關行政部門。追究其行政責任或刑事責任：
（二）貪污、挪用新型合作醫(yī)療基金的。
（三）違反新型合作醫(yī)療規(guī)定的其他行為。
第五十三條區(qū)合管會制定新型合作醫(yī)療考核辦法。對成績顯著的單位和個人，由區(qū)政府給予表彰和獎勵。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇三
2、每周進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發(fā)現問題及時分析原因、整改后進行評價。
3、責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現護理隱患。
5、組織科內護士進行應急模擬演練與考核，使護士提高應急能力，提高搶救質量。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。
精神科。
20__年1月10日。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇四
質控科在院長、分管院長及醫(yī)療質量管理委員會的領導下，積極開展醫(yī)療質量控制工作。以醫(yī)療工作為核心，制定醫(yī)療質量管理辦法，建立醫(yī)療質量監(jiān)控指標體系和評價方法，組織醫(yī)療質量檢查、考核，評價醫(yī)療指標的完成情況，提出改進措施。具體工作總結如下：
一、制定醫(yī)療質量考核辦法。
為全面落實醫(yī)療核心制度，保障醫(yī)療質量，我科制定下發(fā)了《醫(yī)療質量考核辦法與實施細則（試行）》，各項醫(yī)療質量檢查結果與綜合目標考核進行掛鉤。
二、基礎質量的監(jiān)控。
通過院內講座、崗前培訓的形式提高醫(yī)護人員的質量意識，上年度質控科共進行崗前培訓8課時，住持講座3次，帶領醫(yī)護人員學習衛(wèi)生部新頒發(fā)的診斷標準，規(guī)范病歷的書寫。
三、環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控。
每個月定期開展門診處方、運行病歷、申請單及報告單檢查。全年共檢查門診處方6059張，合格率達96%；全年共檢查病歷562份，未發(fā)現丙級病歷；檢查缺陷門診病歷155份，合格率97%以上；檢查缺陷申請單689份，合格率達96%。
2、開展臨床路徑管理工作。
通過開展單病種臨床路徑，規(guī)范診療過程，定期檢查臨床路徑登記情況，并組織人員進行臨床路徑病歷的評審。上年度共開展？個病種的臨床路徑管理工作，共有病例xx例。全院平均入組率和完成率均符合要求，但部分病種收治病例較少。
3、開展“抗菌藥物整治工作”
與其他職能部門相配合，結合臨床路徑管理，順利推進抗菌藥物專項整治工作，取得較好成效。
4、檢查有關規(guī)章制度的落實。
不定期檢查各科的軟件登記本，檢查時發(fā)現軟件本未按要求或規(guī)范登記或書寫者，按規(guī)定扣除科室質控分值。
四、終末質量的監(jiān)控。
配合醫(yī)務科對全院各項醫(yī)療質量指標及歸檔病歷的質量進行監(jiān)控。
五、定期通報醫(yī)療質量檢查情況。
通過院周會定期公布各項環(huán)節(jié)質量檢查情況，對存在的問題進行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進醫(yī)療質量的提高。
六、存在的問題。
1、臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療計劃常有與表單不符合之處。
2、沒有定期召開質控員會議，及時聽取科室醫(yī)療質量控制意見。
3、電子病歷實行時間較短，尚未制定相關檢查辦法。
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醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇五
本年度為保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，醫(yī)療質量管理委員會繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率。在上一年度基礎上制定以下計劃與措施：
繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)務科及質控科、科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制網絡體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下：
繼續(xù)在以院長任擔任主任醫(yī)療質量管理工作的第一責任者領導下，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會由院分管領導、相關職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，履行如下職責：
(1)負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質量的全面監(jiān)測、控制和管理。
(2)負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質控指標評估。
(3)系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
(4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
(6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。
(7)醫(yī)療質量管理委員會每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關科室及責任人整改。
醫(yī)療質量控制科（辦公室）作為常設的辦事機構，繼續(xù)做好以下工作：
(2)繼續(xù)按原定質量監(jiān)控的指標體系和評價方法對醫(yī)療質量進行監(jiān)督管理。
(3)完成醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫(yī)療質量的提高。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會匯報。
(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。
(6)定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
(7)每季度定期編輯出版醫(yī)療質量管理簡報。
各科室在科主任為科室醫(yī)療質量的第一責任者、質控小組組長的領導下，組織科室質控小組護士長、質控員等有關人員，繼續(xù)履行如下職責：
(1)主要負責制定本年度科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質量自查個體化方案，保證工作實效。
(2)結合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。
(3)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。
(4)完成每月科室醫(yī)療質量自查，自查內容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。
(5)參加醫(yī)療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
4、科室質控員。
其職責為每月負責協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查，組織召開全科的醫(yī)療質控專項會議，每月定期作科室質控持續(xù)改進報告，以及整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務部和質控辦。
醫(yī)療質量管理委員會應繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理的研究和總結，委員會各成員及職能科室繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理標準的研究，提出科學的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結合，以應用為主，不斷總結醫(yī)療質量管理經驗，提高醫(yī)療質量管理水平。
二xxx年x月x日。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇六
本為保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，醫(yī)療質量控制領導小組將繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率。在上一基礎上制定以下計劃與措施：
繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量控制領導小組、醫(yī)務科及科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制網絡體系之間的協(xié)作分工。各成員具體開展工作如下：
在以院長擔任醫(yī)療質量管理工作的第一責任者領導下，醫(yī)院醫(yī)療質量控制領導小組由院分管領導、相關職能部門、各臨床、醫(yī)技科室質控員組成，履行如下職責：
(1)負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質量的全面監(jiān)測、控制和管理。
(2)負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質控指標評估。
(3)系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
(4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
(6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。
(7)醫(yī)療質量控制領導小組每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關科室及責任人整改。
2、醫(yī)務科、院感科、護理部。
做好以下工作：
(2)繼續(xù)按原定質量監(jiān)控的指標體系和評價方法對醫(yī)療質量進行監(jiān)督管理。
(3)完成醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫(yī)療質量的提高。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量，提出干預措施并定期向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量控制領導小組匯報。
(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。
(6)定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
各科室在科主任為科室醫(yī)療質量的第一責任者的領導下，組織科室質控小組護士長、質控員等有關人員，履行如下職責：
(1)主要負責制定本科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質量自查個體化方案，保證工作實效。
(2)結合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。
(3)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。
(4)完成每月科室醫(yī)療質量自查，自查內容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。
(5)參加醫(yī)療質量控制領導小組會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
4、科室質控員。
每月負責協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查，組織召開全科的醫(yī)療質控會議，每月定期作科室質控持續(xù)改進報告，以及整改措施一起以書面形式上報。
醫(yī)療質量控制領導小組應繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理的研究和總結，委員會各成員及職能科室繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理標準的研究，提出科學的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結合，以應用為主，不斷總結醫(yī)療質量管理經驗，提高醫(yī)療質量管理水平。
醫(yī)務科。
2015年12月。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇七
2011醫(yī)院醫(yī)療質量控制工作計劃本為保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，醫(yī)療質量管理委員會繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率。在上一基礎上制定以下計劃與措施：繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)務科及質控科、科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制網絡體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下：
1、醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會繼續(xù)在以院長任擔任主任醫(yī)療質量管理工作的第一責任者領導下，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會由院分管領導、相關職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，履行如下職責：(1)負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質量的全面監(jiān)測、控制和管理。
(2)負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質控指標評估。
(3)系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
(4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
(6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。
(7)醫(yī)療質量管理委員會每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關科室及責任人整改。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會匯報。(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。(6)定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。(7)每季度定期編輯出版醫(yī)療質量管理簡報。
3、科室醫(yī)療質量控制小組各科室在科主任為科室醫(yī)療質量的第一責任者、質控小組組長的領導下，組織科室質控小組護士長、質控員等有關人員，繼續(xù)履行如下職責：(1)主要負責制定本科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質量自查個體化方案，保證工作實效。(2)結合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。(3)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。(4)完成每月科室醫(yī)療質量自查，自查內容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。(5)參加醫(yī)療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇八
我院根據衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南》、《省綜合醫(yī)院評審標準》的有關精神，醫(yī)療質量在得到了持續(xù)改進和很大程度的提高。在的基礎上，制定我院的醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進工作方案如下：
醫(yī)院各項指標必須達到或超過二級甲等醫(yī)院標準，逐步向上級醫(yī)院的指標靠攏。
1醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心內容和永恒的主題，是需不斷完善、持續(xù)改進的過程。我院認真落實院長是醫(yī)院醫(yī)療質量管理第一責任人的要求，嚴格要求職能部門尤其醫(yī)務科和質控部要認真進行醫(yī)療質量管理、考核、督促、指導、檢查、評價各項醫(yī)療質量管理工作的落實并對科室制度執(zhí)行情況和醫(yī)療質量目標完成情況的進行獎罰，制定、修訂和完善了我院醫(yī)療質量管理制度；將逐步落實、貫徹、執(zhí)行和考核這些制度在臨床工作中的應用。
1、各大委員會尤其是質量管理委員會要加強管理職能，正確履行職責，將繼續(xù)通過醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)療安全委員會、病案質量管理委員會、臨床藥物治療學管理委員會、輸血管理委員會、學術（倫理)管理委員會等組織的監(jiān)督和及時的總結分析，進一步提升醫(yī)院醫(yī)療質量管理水平；科教科將繼續(xù)加強醫(yī)療質量信息收集、整理、分析和統(tǒng)計，為醫(yī)院管理提供科學決策依據，并將統(tǒng)計數據應用到平時的質量控制工作中；質控辦將提供病案終末和環(huán)節(jié)質量良好和不良信息便于調整每月的質控重點。醫(yī)院將繼續(xù)執(zhí)行的《人民醫(yī)院醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理目標考核》的標準，將繼續(xù)加大對合理用藥的考核。
2、實行醫(yī)院醫(yī)療質量院長負責制和科室醫(yī)療質量科主任負責制院科兩級質量檢查，每周一次的院長質量查房在改變了查房的時間和方式，將每周一早上的院長質量查房該在了每周五下午，而且提前將科室臨床醫(yī)務人員所提問題進行匯總和歸納，要求職能科室負責人現場或限期答復。將在此基礎上，更好的完善院長質量查房制度，院長查房要進一步依據《省等級醫(yī)院評審標準》（）的要求，認真落實全院的醫(yī)療質量管理制度。院長帶隊的全院質控每月一次，質控部每周兩次的環(huán)節(jié)質控，科內質控均隨時進行。
醫(yī)院將在的基礎上繼續(xù)加強環(huán)節(jié)質量的管要將這些問題結合我院的的“醫(yī)療質量萬里行”、“三好一滿意”、“抗生素專項整治活動”的要求，落實持續(xù)整改措施，并評估整改效果。醫(yī)院質量控制檢查的重點仍然是門急診病歷書寫、住院文書的書寫、核心制度的落實、患者十大安全目標的管理。
醫(yī)療質量持續(xù)改進的關鍵在于提升我院的整體的專業(yè)技術能力，尤其是?？频募夹g水平，加強重點學科建設就是我院提升醫(yī)院競爭力、提升?？萍夹g水平的關鍵。通過的前期工作,我院的肝膽外科、泌尿外科、婦產科、重癥醫(yī)學科、骨科、超聲科、檢驗科、神經內科、眼耳鼻喉科共九個科室成為區(qū)級重點學科建設創(chuàng)建單位。
將根據復審檢查結果，依據標準加強“三基三嚴”工作，全院醫(yī)務人員按要求“三基三嚴”培訓面要達100%，全院醫(yī)務人員都必須參加“三基三嚴”培訓。要求各科室擬定繼教工作的具體安排計劃上報至科教科。
醫(yī)療糾紛醫(yī)院方答辯狀。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇九
2018年仍按二甲綜合醫(yī)院評審標準為目標，切實保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率，成立醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會，成立醫(yī)務部，下設醫(yī)務科及質控科。以胡院長為醫(yī)療質量管理委員會主任，各分管領導、相關科室主任組成，按醫(yī)療質量管理委員會職責開展工作，具體如下：
(1)按《醫(yī)療質量管理辦法》、《廣東省2017年醫(yī)療質量巡查方案》為標準，負責做好全院醫(yī)療質量管理工作。
(2)開展院科二級醫(yī)療質量安全管理，落實《十八項醫(yī)療核心制度》，規(guī)范醫(yī)療質量安全持續(xù)改進質控工作；及時對醫(yī)療、護理、醫(yī)技等部門的質量問題進行討論、分析，總結，制定改進建議與措施。
(3)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、技術規(guī)范、診療常規(guī)。
(4)一天不讀書，無人看得出；一周不讀書，開始會爆粗；一月不讀書，智商輸給豬，俗說：66學不足，更何況是日新月異的醫(yī)療行業(yè)，人要活到老、學到老，不斷積累、沉淀，所以要求大家自覺加強相關知識的業(yè)務學習，加強“三基三嚴”的學習，院部也會定期培訓、考核。
2018年也準備有計劃的安排各學科主任、護士長及業(yè)務骨干參加相關學術會議及短期培訓班、進修學習等，為培養(yǎng)學科帶頭人奠定良好基礎。
(5)加強服務質量管理，制訂滿意度調查工作制度，并定期開展調查工作，提高患者滿意度。
(6)醫(yī)療質量管理委員會每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關科室及責任人整改。
現國家醫(yī)療政策環(huán)境對民營醫(yī)療不斷轉暖，民營醫(yī)療也將進入黃金時期，社會辦醫(yī)越來越多。公立醫(yī)院也一直在改革中提質量提服務，正如胡院長說的，“狼”真來了，大家真要有危機意識，靠胡院長一個人的力量是有限的，一個團隊的力量是強大的。所以我們要緊緊圍繞著以胡院長為核心的正確領導下，樹立醫(yī)院是我家，發(fā)展靠大家的主人翁精神，團結一心，保持高昂的斗志、勇于奉獻的精神，牽起手，一同迎難而上、奮勇攀登，為醫(yī)院更好的明天奮斗拼搏。相信通過大家的不懈努力，明鑫醫(yī)院明天會更加輝煌。
五華明鑫醫(yī)院。
2018.01。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十
為了加強我院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質量，繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)療質量萬里行活動，結合我院工作實際，制定我科質量安全管理工作計劃。
一、指導思想。
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實“xx大”精神，樹立和落實科學發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”，堅持把維護患者利益、構建和諧醫(yī)患關系放在首位，健全醫(yī)院的“質量、安全、服務、費用”等管理制度，建立醫(yī)院長效科學管理機制，不斷提高醫(yī)療服務質量和水平，使醫(yī)療服務更加人性化，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求。
二、工作內容。
1、積極組織全體員工集中學習《醫(yī)療事故處理條例》、《臨床醫(yī)師診療常規(guī)》及《操作常規(guī)》等，每季度集中學習不少于4小時，學習人員做好學習筆記。要求各科每月召開一次科室質量安全管理會議，質控科每季度專題研究提高醫(yī)療質量和保證醫(yī)療安全工作，并制定醫(yī)院、科室醫(yī)療缺陷管理措施。
2、健全落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度(首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、術前討論制度、病歷書寫的基本規(guī)定、重大手術審批制度、死亡病歷討論制度等)有質控科牽頭，組織相關人員檢查相關制度的落實情況，每月不低于一次，并將檢查結果上報質控委員會，嚴格執(zhí)行獎懲制度。
3、切實把醫(yī)療質量放在首位，加強醫(yī)療質量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實，實行醫(yī)療質量管理責任追究制，實施全程醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，健全醫(yī)療核心制度，建立科學管理長效機制，完善醫(yī)院質量管理委員會、科室質量控制小組和各級醫(yī)務人員自我控制的三級質量控制體系，致力于醫(yī)療質量監(jiān)控和考評，督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術操作規(guī)程的落實，進行全程醫(yī)療質量監(jiān)控，進一步完善單病種質量控制，不斷提高醫(yī)療質量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質、高效的醫(yī)療服務，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
4、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術準入制度，確保醫(yī)療安全。
5、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標準，規(guī)范病案的書寫，不斷提高病歷的書寫質量，爭取病歷甲級率達95%，消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的落實，加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質量監(jiān)控，繼續(xù)完善各科質量控制量化指標管理，使醫(yī)療質量管理規(guī)范化、科學化。
6、加強臨床實驗室室內質控和室內質控評價，提高臨檢質量。
7、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十一
第一條為了鼓勵、支持和促進民辦教育事業(yè)的健康發(fā)展，規(guī)范辦學行為，根據《^v^教育法》等法律、法規(guī)，結合本省實際，制定本條例。
第二條企業(yè)事業(yè)組織、社會團體及其他社會組織和公民個人主要利用非國家財政性教育經費，在本省行政區(qū)域內面向社會舉辦各級各類學校及其他教育機構(以下稱民辦教育機構)的活動，適用本條例。
第三條民辦教育是社會主義教育事業(yè)的重要組成部分。各級人民政府應當貫徹積極鼓勵、大力支持、正確引導、加強管理的方針，將民辦教育事業(yè)納入本地區(qū)國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃。
第四條民辦教育機構應當以舉辦高級中等教育、高等教育、職業(yè)教育、成人教育和學前教育為重點。
第五條各級人民政府應當保障民辦教育機構的合法權益。
民辦教育機構依法享有辦學自主權，依法維護教職工和學生的合法權益。
第六條民辦教育機構應當堅持社會主義的辦學方向，遵守法律法規(guī)，全面貫徹國家的教育方針，實施素質教育，保證教育教學質量。
第七條民辦教育機構及其教師和學生與國家舉辦的教育機構(以下簡稱國辦教育機構)及其教師和學生法律地位平等。
第八條縣級以上人民政府教育行政部門主管本行政區(qū)域內的民辦教育工作。
縣級以上人民政府勞動和社會保障行政部門按本條例和省人民政府規(guī)定，負責其職權范圍內的民辦教育工作。
其他有關部門在其職責范圍內負責有關的民辦教育工作。
第二章設立與審批。
第九條設立民辦教育機構，應當具備下列基本條件:。
(一)有名稱、組織機構、章程及發(fā)展規(guī)劃;。
(二)有相應的辦學資金和穩(wěn)定的經費來源;。
(三)有明確的辦學宗旨、培養(yǎng)目標、教學計劃;。
(四)有適應辦學需要的師資隊伍和行政管理人員;。
(五)有符合規(guī)定標準的教學場所及設施、設備;。
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其它條件。
第十條申請舉辦民辦教育機構，舉辦者應當向審批機關提交下列資料:。
(一)申辦報告、辦學章程和發(fā)展規(guī)劃;。
(三)擬辦民辦教育機構的資產、經費證明;。
(四)專業(yè)設置、課程計劃和教材;。
(五)有關行業(yè)主管部門的審核意見;。
(六)審批機關要求提供的其他資料。
設學校董事會(以下稱校董會)的，應當提供校董會章程和校董會成員名單;聯合舉辦民辦教育機構的，應當提交聯合辦學協(xié)議書。
第十一條民辦教育機構的名稱應當確切表示其類別、層次和所在行政區(qū)域。
實施非學歷教育的民辦教育機構，須在其名稱中標明專修、進修、培訓等字樣。
民辦教育機構在名稱中冠以“河北”字樣，須經省教育行政部門或者省勞動和社會保障行政部門批準。
第十二條申請舉辦民辦教育機構按照下列規(guī)定辦理:。
(一)舉辦學歷教育、學前教育、自學考試助學和其他非學歷教育的，由教育行政部門按照以下規(guī)定分級審批:。
1、舉辦高等學歷教育的，按照國家有關規(guī)定辦理;。
2、舉辦高等非學歷教育及其附設中等學歷教育的，由省教育行政部門審批;。
4、舉辦普通初級中學、中等非學歷教育的，由設區(qū)市的教育行政部門審批;。
5、舉辦小學、學前教育及其他初等非學歷教育的，由縣級教育行政部門審批。
(三)舉辦以職業(yè)技能為主的職業(yè)資格培訓、技術等級培訓的民辦教育機構，或者舉辦勞動就業(yè)職業(yè)技能培訓的民辦教育機構，由縣級以上勞動和社會保障行政部門按照審批權限審批，并抄送同級教育行政部門備案。
第十三條審批機關應當設立民辦教育評議組織。評議組織負責對申請舉辦民辦教育機構的基本條件進行初步審查評議，審批機關根據評議結果審批。
第十四條申請舉辦學歷教育的民辦教育機構，審批機關于每年第三季度前受理，自受理之日起六個月內以書面形式答復;申請舉辦其他民辦教育機構的，審批機關應當自受理之日起，三個月內以書面形式答復。
審批機關對批準設立的民辦教育機構應當發(fā)給《辦學許可證》。沒有《辦學許可證》不得舉辦民辦教育機構。
除發(fā)證機關外，其他任何單位和個人不得收繳、扣押或者吊銷《辦學許可證》。
第十五條教育考試部門、自學考試的主考單位、負責職業(yè)資格和技術等級考試的機構，不得舉辦與其考試業(yè)務相關的民辦教育機構或者參與相關的辦學活動。
第三章保障與扶持。
第十六條民辦教育機構可以依法采取獨資、合資、合作、聯合等多種形式辦學。
第十七條縣級以上各級人民政府及其教育行政部門、勞動和社會保障行政部門以及其他有關部門，對民辦教育機構在業(yè)務指導、教研活動、教師資格認定和職稱評定、教師人事檔案管理、表彰獎勵等方面，應當與國辦教育機構同等對待。
第十八條民辦教育機構建設需要使用土地的，縣級以上人民政府應當根據國家及本省有關規(guī)定和實際情況，納入規(guī)劃，按照公益事業(yè)建設用地優(yōu)先安排，免收校舍建設配套費用。
民辦教育機構辦學用地，不得擅自轉讓或者改作他用。
第十九條民辦教育機構聘用大中專畢業(yè)生到校任職，應按照人事管理制度規(guī)定，先到有關部門辦理手續(xù)后，再到當地主管教育行政部門備案，其人事檔案由教育行政部門或當地人才交流機構管理;其戶籍按有關規(guī)定辦理。
第二十條民辦教育機構聘任的專職教師，合同終止后，經本人申請，教育行政部門同意，可以到國辦教育機構工作。
國辦教育機構的在職教師經所在單位同意，報請上級主管部門批準，可以到民辦教育機構任教。
專任教師在民辦教育機構和國辦教育機構工作期間，其工齡和教齡連續(xù)計算。
第二十一條任何行政部門對民辦教育機構實施監(jiān)督管理，不得違法收取費用。任何單位和個人不得向民辦教育機構攤派各種費用。
有關部門向民辦教育機構提供水、電、氣等項服務的收費標準，應當與國辦教育機構同等對待。
第二十二條民辦教育機構依照國家有關規(guī)定有權自主設置教師的專業(yè)技術崗位、自主聘任教師的專業(yè)技術職務、自主決定教師及其他人員的工資和福利待遇。
第二十三條民辦教育機構應當與受聘任的教師和職工訂立聘任合同。聘任合同的內容應當包括合同期限、工作內容、工作條件、工作報酬、工作紀律、合同終止的條件和養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)社會保險及違反合同各自應當承擔的責任等事項。
第二十四條民辦教育機構按照有關規(guī)定自主決定專業(yè)設置和招生計劃。招生計劃由教育主管部門列入計劃，統(tǒng)一下達，面向社會招生。
第二十五條民辦教育機構可以按生均培養(yǎng)成本確定收費標準，但須報辦學審批部門及同級物價、財政部門備案，并向社會公布。所收費用應當主要用于辦學。
民辦教育機構與國辦教育機構享有國家規(guī)定的同等的稅收、貸款等優(yōu)惠政策。
第二十六條民辦教育機構的學生在升學、考試、助學貸款、交通乘車和社會活動等方面，與國辦教育機構的學生享有同等待遇。
民辦教育機構的學生就業(yè)，用人單位應當實行面向社會、平等競爭、擇優(yōu)錄用的原則。
第二十七條民辦教育機構可以接納公民、法人及其他組織對學校建設的捐助、贊助，專項用于改善辦學條件。捐助、贊助的資金、財產作為公共教育資產，由學校使用，并按國家有關規(guī)定管理。
第二十八條民辦教育機構投資者在保證教育機構正常運轉和發(fā)展的前提下，可以取得合理回報。
第四章民辦教育機構的管理。
第二十九條民辦教育機構應當建立健全內部決策、執(zhí)行和監(jiān)督管理制度，實行科學民主管理。
第三十條設立校董會的民辦教育機構實行校董會領導下的校長負責制。校長或者主要行政負責人在校董會的領導下，負責民辦教育機構的教育教學和其他行政管理工作。校長或者主要行政負責人的任職條件和人選按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
第三十一條民辦教育機構的招生簡章和廣告，須經審批機關審查后方可發(fā)布。廣告和簡章內容必須真實準確，對已批準的廣告和簡章內容不得擅自變更。
新聞媒體和廣告經營單位不得發(fā)布或者變相發(fā)布未經審批的招生廣告和簡章。
第三十二條實施學歷教育的民辦教育機構的學生完成學業(yè)，經考試合格，由所在民辦教育機構按照國家有關規(guī)定頒發(fā)學歷證書。其他民辦教育機構的受教育者完成學業(yè)，由所在民辦教育機構按照國家有關規(guī)定發(fā)給寫實性學業(yè)證書，并可以按照國家有關規(guī)定參加職業(yè)資格考試或者技術等級考試，考試合格的，取得相應的職業(yè)資格證書或者技術等級證書。
第三十三條實施國家教育考試、職業(yè)資格考試和職業(yè)技能鑒定的機構，應當按照國家有關規(guī)定接受民辦教育機構的學生參加考試、鑒定，對合格者發(fā)給相應證書。
第三十四條民辦教育機構對其管理的國家投入的資產、舉辦者投入的資產和接受的社會捐贈以及辦學積累，應當分別登記建帳，不得混淆各類資產性質。
任何組織和個人不得非法占用民辦教育機構的財產。
第三十五條民辦教育機構在每一會計年度結束后一個月內向審批機關提交財務會計報告，并根據審批機關的要求委托社會審計機構對其財務會計狀況進行審計，報審批機關審查。
第三十六條民辦教育機構改變名稱、性質、層次的，舉辦者應當報審批機關批準;變更其它事項應當報審批機關備案。
第三十七條民辦教育機構有下列情形之一的，應當解散:。
(一)民辦教育機構的校董會或者舉辦者根據民辦教育機構的章程規(guī)定，要求解散的;。
(二)因故無法開展正常的教育、教學活動的;。
(三)教育教學質量經評估或者年度檢查連續(xù)兩次不合格的;。
民辦教育機構解散，由審批機關核準;拒不解散的，由審批機關依法予以撤銷。
解散或者被撤銷的民辦教育機構，對其所負債務應當依法承擔相應的民事責任。
第三十八條民辦教育機構解散或者被撤銷時，應當妥善安置在校學生，審批機關應當予以協(xié)助。民辦教育機構解散，應當于六個月前報審批機關。實施義務教育的民辦教育機構解散時，審批機關必須安排在校接受義務教育的學生繼續(xù)就學。
第三十九條民辦教育機構解散，應當自接到有關文件起15日內在審批機關和有關部門的監(jiān)督下成立清算組，依法進行財產清算。
財產清算應當明確各類資產性質，在優(yōu)先支付清算費用后，按下列順序處置:。
(一)支付應退學生學費;。
(二)支付所欠教職工工資及社會保險費用;。
(三)償還債務;。
(四)返還或者折價返還舉辦者投資;。
(五)其余部分由審批機關按投資比例、管理者貢獻等情況合理分配;屬于國家獲得部分，用于民辦教育事業(yè)。
第四十條審批機關應當對民辦教育機構的辦學水平和教育教學質量定期進行督導評估和年度檢查。民辦教育機構應當定期向審批機關匯報辦學情況，上報年度統(tǒng)計報表。
勞動和社會保障行政部門須將年度檢查情況報同級教育行政部門備案，并提交年度統(tǒng)計報表。
第五章法律責任。
第四十一條未經批準擅自舉辦民辦教育機構的，由審批機關予以撤銷;有違法所得的，沒收違法所得。
第四十二條民辦教育機構舉辦者將辦學用地轉讓或者改作他用的，當地政府依法收回土地使用權。
第四十三條違反本條例第三十一條規(guī)定的，由審批機關責令民辦教育機構停止招生，退還所收學生的學費、住宿費等費用;情節(jié)嚴重的，吊銷《辦學許可證》，并依法追究有關人員的責任。
對擅自刊播和散發(fā)招生廣告和簡章的，由工商行政管理部門依照有關法律法規(guī)予以處罰。
第四十四條違反本條例第三十六條規(guī)定的，由審批機關視情節(jié)輕重，分別予以責令糾正、停止招生、吊銷《辦學許可證》。
第四十五條民辦教育機構違反本條例規(guī)定頒發(fā)證書的，由主管行政部門宣布證書無效，責令收回或者予以沒收;有違法所得的，沒收違法所得;情節(jié)嚴重的，取消其頒發(fā)證書的資格。
民辦教育機構違法印制或者出售學歷證書、學業(yè)證書的，由審批機關責令糾正，沒收違法所得;構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十六條民辦教育機構違反國家招生規(guī)定買賣生源的，由教育行政部門責令退回招收的學員，退還所收學生的學費、住宿費等費用，對民辦教育機構的主管人員和直接責任人員給予行政處罰。構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十七條審批機關有下列情形之一的，由其所在單位或者上級主管部門視情節(jié)輕重對負有直接責任的主管人員和其它直接責任人員，給予行政處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任:。
(一)對申辦符合條件者故意刁難、拖延不辦或逾期不予答復的;。
(二)超越職權審批民辦教育機構的;。
(三)審批機關在對民辦教育機構實施監(jiān)督管理中，違反規(guī)定收取費用的;。
(四)對所批準的民辦教育機構疏于管理，造成嚴重后果的;。
(五)索賄受賄、侵害民辦教育機構合法權益的;。
(六)其他濫用職權、徇私舞弊的。
第四十八條當事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請復議或者提起訴訟。逾期不申請復議、不提起訴訟，又不履行處罰決定的，由作出處罰決定的行政部門申請人民法院強制執(zhí)行。
第六章附則。
第四十九條省人民政府根據本條例制定實施辦法。
第五十條本條例自公布之日起施行，《河北省^v^常務委員會關于加強社會力量辦學管理的決定》同時廢止。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十二
2011年度醫(yī)院醫(yī)療質量控制工作計劃本年度為保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，醫(yī)療質量管理委員會繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率。在上一年度基礎上制定以下計劃與措施：繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)務科及質控科、科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制網絡體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下：
1、醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會繼續(xù)在以院長任擔任主任醫(yī)療質量管理工作的第一責任者領導下，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會由院分管領導、相關職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，履行如下職責：(1)負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質量的全面監(jiān)測、控制和管理。
(2)負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質控指標評估。
(3)系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
(4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
(6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。
(7)醫(yī)療質量管理委員會每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關科室及責任人整改。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會匯報。(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。(6)定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。(7)每季度定期編輯出版醫(yī)療質量管理簡報。
3、科室醫(yī)療質量控制小組各科室在科主任為科室醫(yī)療質量的第一責任者、質控小組組長的領導下，組織科室質控小組護士長、質控員等有關人員，繼續(xù)履行如下職責：(1)主要負責制定本年度科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質量自查個體化方案，保證工作實效。(2)結合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。(3)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。(4)完成每月科室醫(yī)療質量自查，自查內容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。(5)參加醫(yī)療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十三
為推進老年友善醫(yī)療機構建設工作，根據《xx縣衛(wèi)生健康局關于印發(fā)開展建設老年友善醫(yī)療機構工作實施方案的通知》，制定xxxx年度開展建設老年友善醫(yī)療機構工作計劃如下：
以黨的十九屆五中全會“全面推進健康中國建設，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略”精神為指導，認真貫徹落實x市衛(wèi)生健康委員會《關于開展建設老年友善醫(yī)療機構工作的實施方案》，積極推動解決老年人在運用智能技術方面遇到的困難，進一步優(yōu)化老年人就醫(yī)環(huán)境，為老年人就醫(yī)提供方便，更好地滿足老年人的健康服務需求，切實增強廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感。
至xxxx年末，實現全縣xx%以上的綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療機構成為老年友善醫(yī)療機構。
（一）宣傳發(fā)動，制定方案（xxxx年x月—xxxx年x月）。
本年度為保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，醫(yī)療質量。管理領導小組繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的`質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。在上一年度基礎上制定以下計劃與措施：繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理領導小組、醫(yī)務科及科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制體系。開展工作如下：
繼續(xù)在以院長任擔任醫(yī)療質量管理工作的第一責任的領導下，履行如下職責：
（1）系統(tǒng)地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
（2）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
（3）及時對醫(yī)院的醫(yī)療質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。
（2）完成醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范、常規(guī)執(zhí)行情況，提出合理化建議，促進醫(yī)療質量的提高。
（3）定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十四
根據20xx年衛(wèi)生部中醫(yī)藥工作會議部署和20xx年中醫(yī)藥工作重點，要發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)療改革中的作用，完善中醫(yī)藥醫(yī)療和預防保健體系，進一步保持中醫(yī)藥優(yōu)勢，不斷提高中醫(yī)藥臨床療效，增強中醫(yī)藥服務能力，全面落實各項任務。
充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，提高醫(yī)院服務能力和管理水平，更好地滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求。根據《醫(yī)療機構管理條例》和《二級中醫(yī)院等級評定標準》的要求，我院將正式啟動二級中醫(yī)院等級評定工作。為了保證編制工作有序、有力、有效的推進，我院制定了本方案，成立了領導小組，各項工作正在有序、有序的開展，力爭明年中醫(yī)二級。
繼續(xù)做好醫(yī)院管理年。繼續(xù)開展“以病人為中心，提高醫(yī)療服務質量”醫(yī)療安全年活動，認真落實自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關于醫(yī)院管理年活動、醫(yī)療質量里程活動、安全醫(yī)院創(chuàng)建活動和醫(yī)院事務公開制度的活動，優(yōu)化服務理念、服務內容和服務流程，公開醫(yī)療信息，堅持首診負責制，加強醫(yī)患溝通，推進溫服務下的科室建設。加強基本醫(yī)療質量建設，加強重點專科建設，有計劃地培養(yǎng)和引進人才，積極開展新技術、新項目，拓寬服務領域，防范醫(yī)療風險，消除醫(yī)療事故，有效提升醫(yī)院核心競爭力。
針對明確的中醫(yī)藥相關政策，進一步加強縣區(qū)醫(yī)保部門的協(xié)調、監(jiān)督和檢查，推動醫(yī)療保險制度中鼓勵提供和利用中醫(yī)藥服務政策的全面落實，力爭將所有醫(yī)院中藥制劑納入報銷范圍:使中醫(yī)藥服務報銷比例逐步提高；使之更明顯地適應中醫(yī)門診的特點和優(yōu)勢，積極協(xié)調和推進門診統(tǒng)籌。
特別是中成藥和中藥飲片，進一步加強基本藥物臨床應用和中成藥合理使用的培訓。
五，進一步加強醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設，重點做好以下幾方面工作:
充分發(fā)揮醫(yī)療機構積極參與、積極管理在控制醫(yī)療費用不合理增長中的關鍵作用。有效控制縣域城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費用總額，降低醫(yī)療費用，有效解決人民群眾醫(yī)療負擔。到20xx年底，醫(yī)療費用不合理增長將得到遏制，實現“六降六升一標”，即藥品比例、抗生素使用率、門診病人人均醫(yī)療費用增長比例、出院病人人均醫(yī)療費用增長比例、平均住院天數、業(yè)務收入增長率下降；基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設備檢查陽性率、就醫(yī)人數、醫(yī)保報銷比例、患者滿意度提高；診療行為日趨規(guī)范。門診人均醫(yī)療費用增長比例、出院病人人均醫(yī)療費用平均增長比例、住院率、非醫(yī)療保險費用占住院總費用比例、轉院率控制在前三年平均水平。我院醫(yī)療費用增長水平應與我縣經濟社會發(fā)展水平和城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長水平相適應，醫(yī)療報銷比例應逐步提高，完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生人口計生局確定的目標、任務和控制指標。
根據我院20xx年人才培養(yǎng)計劃，進一步完善人才培養(yǎng)機制，加強管理隊伍建設，加強中青年醫(yī)院學術技術帶頭人和學科建設，加大在職專業(yè)人員教育培訓力度，全面完成我院20xx年人才培養(yǎng)計劃。
嚴格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》和《基本藥物目錄》的規(guī)定，認真按照《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度實施細則》辦事，堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，落實服務，為參?；颊咛峁┍憬輧?yōu)質的醫(yī)療保險服務。
醫(yī)院定期對門診、產房、病房、供應室等關鍵環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，感染率和漏報率控制在正常范圍內。并每月組織全體醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染控制知識培訓，并進行季度考核，合格率達到95%以上。
醫(yī)院要在做好各項醫(yī)療工作的基礎上，把傳染病防治放在第一重要位置，進一步明確各領導小組成員的職責和分工。在防控方面，我院每月組織相關人員進行培訓，提高全體醫(yī)務人員防控傳染病的能力和水平。爭取今年的傳染病卡和書及時填寫和上報，不得隱瞞或遲報。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十五
? ? ? ?小編在這里給大家整理了一份有關醫(yī)院醫(yī)療服務年度工作計劃，希望對大家有用。
xx年，我院將認真貫徹黨的xx大精神和國家衛(wèi)生工作的各項方針政策，遵循醫(yī)院的公益性質和社會效益原則，全面落實科學發(fā)展觀，以醫(yī)院發(fā)展作為第一要務，以加快發(fā)展為主線，質量、安全與和諧為主題，以重點學科建設為抓手，管理和技術創(chuàng)新為動力，以新思路、新觀念、新舉措增強醫(yī)院工作的生機與活力，開創(chuàng)醫(yī)院工作的新局面。為進一步統(tǒng)一思想、明確目標，現就全年醫(yī)院工作計劃如下：
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹“xx屆三中全會”精神，以“三個代表”重要思想為指南，以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標準，扎實抓好本職工作是統(tǒng)覽今年醫(yī)院工作全局的指導思想。
鞏固醫(yī)院管理年活動成果，按照醫(yī)院等級評審驗收新標準開展迎檢工作，確保各項指標全面達到綜合二級乙等醫(yī)院標準;繼續(xù)實施標準化、科學化、規(guī)范化管理，落實各項措施，提高醫(yī)療質量;強化服務意識，優(yōu)化服務質量;有計劃地培養(yǎng)引進人才，提高專業(yè)人員的業(yè)務技術水平;開展新技術、新項目，拓寬服務領域;加強重點學科和重點專科建設工作，打造醫(yī)院核心競爭力，推進醫(yī)院工作取得新的發(fā)展;繼續(xù)提升醫(yī)院綜合實力，鞏固地位;在學科建設、技術創(chuàng)新、經營理念、擴大外延服務、分配方案改革等方面取得新突破，硬件設施進一步完善，服務態(tài)度進一步好轉，經濟效益和社會效益明顯提高，醫(yī)院綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強，職工待遇進一步提高。全院業(yè)務收入增長15%，醫(yī)療性收入達到500萬元。
1、醫(yī)療質量建設。在認真貫徹基本醫(yī)療制度，基本診療規(guī)范、常規(guī)和標準的前提下，重點加強基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量管理，全面落實“管理年活動”提出的各項工作要求。
2、重點學科建設。抓好學科配套設置和學科建設規(guī)劃，有計劃地培養(yǎng)引進人才，提高專業(yè)人員的業(yè)務技術水平;開展新技術、新項目，拓寬服務領域;加強重點學科和重點?？平ㄔO工作，打造醫(yī)院核心競爭力，推進醫(yī)院工作取得新的發(fā)展。
3、提高運營效率。抓好開源節(jié)流工作，以培育新的技術服務為引擎，帶動醫(yī)院經濟持續(xù)快速健康發(fā)展。嚴格控制醫(yī)院運行成本，多渠道籌集建設發(fā)展資金。
4、基礎設施建設。做好醫(yī)院新一輪基礎設施改造規(guī)劃—住院樓建設，按照工作規(guī)范標準完成設施配備。
1、醫(yī)療業(yè)務工作
(1)強化質量管理：主要工作任務一是抓好教育，要強化重點人員，重點科室的管理意識，提高其執(zhí)行各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位職責，尤其是醫(yī)療核心制度的自覺性。二是完善醫(yī)療安全防范機制，落實醫(yī)療不良事件預警和防范措施。建立醫(yī)療缺陷管理工作制度，進一步落實醫(yī)療安全責任制和責任追究制，嚴格處理醫(yī)療缺陷當事人和科室。三是以提高醫(yī)療質量、保證醫(yī)療安全為重點，定期專題研究提高醫(yī)療質量、保證醫(yī)療安全的工作，確立質量與安全工作的重點目標，組織開展經常性專項檢查，針對存在問題落實持續(xù)改進措施。醫(yī)學教|育網搜集整理四是充分發(fā)揮院科兩級質量管理組織的.作用，強化科級質量管理組織的職責，落實環(huán)節(jié)質量控制的各項措施。五是根據管理年考評標準和醫(yī)院等級評審驗收新標準，完善有關制度及相應考評體系。加強業(yè)務知識培訓，對醫(yī)師按照醫(yī)師定期考核管理辦法嚴格考核，強化醫(yī)務人員“三基三嚴”訓練，提高應急能力。
(2)加強門急診管理：加強專科科建設，對婦產科的門診、內兒科門診嚴格實行規(guī)范管理。在努力改善門診設施條件，優(yōu)化服務流程，落實便民設施，增強服務能力的基礎上，重點落實以下工作：一是加強急診急救人員的業(yè)務培訓，進一步提高診療水平和突發(fā)事件的應急能;二是落實首診負責制，提高急診科能力，做到專業(yè)設置、人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好，急診會診迅速到位;三是加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。
(3)加快技術建設。首先要抓好檢驗科實驗室建設，增加投入，提高質量，改善服務，增加醫(yī)療技術服務的經濟含量。二是做好積極引進新技術、新項目，形成具有我院特色的技術服務體系。三是強化對技術建設的管理力度。醫(yī)院將擬定技術建設項目管理辦法，遴選鼓勵技術建設項目清單，成立由院領導牽頭的技術建設項目領導小組并出臺與重點學科建設相匹配的獎勵政策。
(4)提升護理質量：一是繼續(xù)實行護理質量三級管理體系，堅持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。二是重點監(jiān)督護理核心制度的執(zhí)行情況，加強對管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓，提出防范和改進措施。醫(yī)學教育`網搜集整理三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規(guī)范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實。四是進一步規(guī)范護理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床護理人才的優(yōu)勢，提升護理隊伍科研水平和技術創(chuàng)新能力。
2、科研和教學工作
(1)搭建為醫(yī)院臨床研究者提供服務的科研技術服務平臺。
(2)實施人才戰(zhàn)略，制定人才培養(yǎng)規(guī)劃和年度計劃，培養(yǎng)業(yè)務骨干和學科帶頭人。加強衛(wèi)技人員臨床進修學習，選派人員外出進修(2人次)和參觀考察學習(20人次)。
(3)大力開展繼續(xù)醫(yī)學教育，舉辦全院性醫(yī)療新技術、新業(yè)務及臨床科研動態(tài)研究繼教學習或培訓10余次(含醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章培訓、病歷書寫與規(guī)范管理培訓)，為醫(yī)務人員從事臨床和科研工作創(chuàng)造有利條件及資源。參加人員占衛(wèi)技人員總數的15%以上。
(4)引進開展新項目、新技術不少于2項。
(5)加強學術交流，衛(wèi)技人員每年撰寫一篇論文;在省級以上醫(yī)學刊物發(fā)表醫(yī)學論文篇數不少于3%，在市、縣級并發(fā)表在省、市級刊物上發(fā)表醫(yī)學論文篇數不少于6%。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十六
20xx年朝陽區(qū)民辦教育協(xié)會將根據區(qū)教委整體工作計劃，在加強民辦學校行業(yè)自律的同時，強化協(xié)會的服務意識，為民辦學校的發(fā)展搭建平臺，為促進我區(qū)民辦教育事業(yè)健康發(fā)展，實現辦人民滿意教育的目標做出更加積極的努力。
二、工作目標：
1、認真學法，加大法規(guī)宣傳，增強民辦學校依法辦學意識。
2、當好助手，發(fā)揮橋梁作用，協(xié)助貫徹執(zhí)行上級各項工作部署，及時反應民辦學校發(fā)展需求。
3、發(fā)揮服務職能，積極為民辦學校發(fā)展創(chuàng)造條件，搭建平臺，更好的服務于民辦學校。
4、加強行業(yè)自律，引導區(qū)域內民辦教育機構為塑造民辦學校良好社會形象而努力。
5、深入民辦教育發(fā)展及管理的研究，創(chuàng)建適用于促進朝陽區(qū)民辦學校發(fā)展的評估體系。
三、主要工作。
（一）重點工作。
1、建立朝陽區(qū)民辦學校管理人員參加繼續(xù)教育的長效機制，為依法辦學、依法治校、了解市場、促進發(fā)展奠定基礎。將民辦教育機構財務人員培訓及校長培訓納入管理人員繼續(xù)教育課程體系中，并配合管理機關，將民辦教育機構管理人員培訓與民辦教育機構的年度報告機制相關聯，有效提高管理人員的綜合能力及管理水平。
2、舉辦第二屆朝陽區(qū)民辦教育年會，為民辦教育精品項目推廣搭建平臺，同時開展民辦教育論壇，對民辦教育相關問題展開交流與研討，通過綜合性和專業(yè)化的`年會，促進學校溝通合作與發(fā)展。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十七
按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心，以提高醫(yī)療質量為主題"的醫(yī)院管理年活動要求，加強醫(yī)療質量管理，健全醫(yī)療質量控制體系，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量，保障人民身體健康。
（一）省衛(wèi)生廳全面負責省醫(yī)療質量控制工作，統(tǒng)籌協(xié)調全省醫(yī)療質量控制活動；廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，承擔日常管理工作。
省衛(wèi)生廳負責質控中心的規(guī)劃、協(xié)調和管理，組織質控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質量控制標準，建立評價體系和質量信息體系，統(tǒng)籌協(xié)調質控中心的質控活動。
省衛(wèi)生廳加強對全省三級醫(yī)院的醫(yī)療質量控制，重點是省、部屬醫(yī)院；各市按照全省醫(yī)療質量要求，參照省級醫(yī)療質量控制中心建設實施辦法，結合當地實際，組織實施本轄區(qū)的醫(yī)療質量控制工作。
廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，受理申報材料，收集、匯總質控信息，分析全省醫(yī)療質量控制工作狀況，提出改進意見和建議。
（二）根據醫(yī)療質量管理的需要，按不同專業(yè)分科或專業(yè)技術設置專科質控中心，省衛(wèi)生廳根據我省醫(yī)療質量控制工作進展情況，不定期公布計劃建設的?？苹驅I(yè)質控中心名稱。
（三）質控中心掛靠單位條件：
（四）專業(yè)質控中心在省衛(wèi)生廳的組織領導下，履行下列職責：
6、建立相關專業(yè)的信息資料數據庫，加強有關專業(yè)的信息收集、整理與分析；
7、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術指導作用；
（五）質控中心設主任1人，副主任2—3人，秘書1—2人；質控中心設專家組，成員7—10人，專職、兼職均可，質控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學專家，原則上由相關專業(yè)的國家、省級學會（分會/組）的委員組成。
（六）質控中心實行主任負責制，組織架構由省衛(wèi)生廳確認。
根據全省醫(yī)療質量控制中心建設規(guī)劃與年度公布專項建設計劃，符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請。申請單位必須提交以下材料：
（一）《廣東省醫(yī)療質量控制中心建設申請表》。
（二）可行性報告，內容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢、工作設想。
（三）相關技術資料，科技項目、成果、專利及重要論文，學術/技術帶頭人、技術骨干在學術團體任職聘書等復印件。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十八
1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質量控制管理網絡體系，以加強醫(yī)療質量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實。
2、醫(yī)療質量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標，以預防為主，重基礎質量和環(huán)節(jié)質量的控制管理，防患予未然。
3、以國家及省級有關醫(yī)療質量標準為主要目標進行質量控制管理，建立健全醫(yī)療質量責任追究制。
4、繼續(xù)完善質量控制會計、質量分析講評、質量檢查評價、質量信息通報反饋制度，確保醫(yī)療質量健康運行。
5、進一步完善和落實單病種質量控制管理。
6、協(xié)助醫(yī)務科建立健全規(guī)范化診療標準和示范性臨床路徑。
1、醫(yī)院質量管理委員會每半年召開一次醫(yī)療質量管理會議，根據醫(yī)療質量中存在的問題進行評析，并提出具體的整改措施。
2、甲級病歷達到95%，消滅不合格病歷。
3、自控科控病歷率達100%，院控病歷率達75%。
4、入出院疾病診斷符合率達到95%，中醫(yī)辨證論治準確率達到95%，入院三日確診率達到90%，治愈好轉率達到90%，急危重病人搶救成功率達到80%，中醫(yī)藥治療率達到70%，處方書寫合格率達到95%，手術前后診斷符合率達到95%，臨床病理診斷符合率達到90%，優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比率達到75%，門診中醫(yī)藥治療率達到85%，病房中醫(yī)藥治療率達到70%，中成藥辨證使用率達到90%。
1、醫(yī)療質量與獎金、晉升、晉級掛鉤。
2、醫(yī)務科、質控辦等職能部門實行定期和不定期醫(yī)療質量考核，并做好記錄，每月刊出一期《質控簡報》。
3、醫(yī)院對醫(yī)療質量存在的問題進行考核，并進行全院通報。針對不同情況實行反饋制度和督辦制度，對個別現象實行反饋制度，而對普遍現象和較嚴重的問題實行督辦制度，要求科室主任限期整改。
4、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請上級專家來本院講課、會診、帶教手術以及外出學習人員回院講課、院內業(yè)務學習等形式，使全院人人有學習及接受新理論、新技術的機會，全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務素質。
5、繼續(xù)強化“三基”培訓，從嚴要求，每月進行三基考核，考試考核內容以“三基”為基礎，要求人人達標。
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇十九
按照^v^、國家中醫(yī)藥管理局^v^以病人為中心，以提高醫(yī)療質量為主題^v^的醫(yī)院管理年活動要求，加強醫(yī)療質量管理，健全醫(yī)療質量控制體系，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量，保障人民身體健康。
（一）省衛(wèi)生廳全面負責省醫(yī)療質量控制工作，統(tǒng)籌協(xié)調全省醫(yī)療質量控制活動；廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，承擔日常管理工作。
省衛(wèi)生廳負責質控中心的規(guī)劃、協(xié)調和管理，組織質控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質量控制標準，建立評價體系和質量信息體系，統(tǒng)籌協(xié)調質控中心的質控活動。
省衛(wèi)生廳加強對全省三級醫(yī)院的醫(yī)療質量控制，重點是省、部屬醫(yī)院；各市按照全省醫(yī)療質量要求，參照省級醫(yī)療質量控制中心建設實施辦法，結合當地實際，組織實施本轄區(qū)的醫(yī)療質量控制工作。
廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，受理申報材料，收集、匯總質控信息，分析全省醫(yī)療質量控制工作狀況，提出改進意見和建議。
（二）根據醫(yī)療質量管理的需要，按不同專業(yè)分科或專業(yè)技術設置專科質控中心，省衛(wèi)生廳根據我省醫(yī)療質量控制工作進展情況，不定期公布計劃建設的?？苹驅I(yè)質控中心名稱。
（三）質控中心掛靠單位條件：
（四）專業(yè)質控中心在省衛(wèi)生廳的組織領導下，履行下列職責：
6、建立相關專業(yè)的信息資料數據庫，加強有關專業(yè)的信息收集、整理與分析；
7、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術指導作用；
8、承擔省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質量管理任務。
（五）質控中心設主任1人，副主任2—3人，秘書1—2人；質控中心設專家組，成員7—10人，專職、兼職均可，質控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學專家，原則上由相關專業(yè)的國家、省級學會（分會/組）的委員組成。
（六）質控中心實行主任負責制，組織架構由省衛(wèi)生廳確認。
根據全省醫(yī)療質量控制中心建設規(guī)劃與年度公布專項建設計劃，符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請。申請單位必須提交以下材料：
（一）《廣東省醫(yī)療質量控制中心建設申請表》；
（二）可行性報告，內容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢、工作設想；
醫(yī)院醫(yī)療投訴工作計劃篇二十
1、及時通報、公示。
每月堅持對科室病歷質控情況進行全面通報，通報內容包括各科室病歷質控情況、病歷單項檢查、iv級病歷通報、科室與個人缺陷排名、最差病歷、護理質控通報等情況通報，每季度進行優(yōu)秀病歷評選，以上均嚴格按照醫(yī)院規(guī)定給予獎罰。全年發(fā)布質控通報、通知共92例，獎罰28次。特別在甲級率考核中，經過努力，全院甲級率由原來的81%上升至目前92%。
2、加強督查，注重持續(xù)改進。
積極參加醫(yī)院組織的各類督查，如院長查房、夜查房、核心制度督查、環(huán)控督查、處方點評等，將檢查結果及時通報公示，并檢查改進效果。醫(yī)院每月完善醫(yī)院質控管理工作并定期總結反饋。出臺院級質控專家管理的相關文件，并召開院級質控專家會議4次，召開全院二級醫(yī)生、質控員會議2次，明確質控管理要求，總結科室質控工作情況。
3、積極組織、參加各類病歷質控相關工作會議。
參加全院醫(yī)療質量與安全會議4次，對病歷質控工作進行全方位點評;組織并參加醫(yī)院病案管理委員會會議2次，對相關問題提出討論并明確病歷歸檔日期;積極參加2015年市質控中心組織的病歷質量控制培訓班學習;為新入職員工講授病歷質控知識。
4、加強病歷質控繼續(xù)教育。
全年對新入院醫(yī)生32人完成處方權申請的病歷質量把關考核;對晉升副高職稱的28名醫(yī)生完成病歷質控考核和培訓工作。
5、舉辦全院病歷競賽。
為慶祝院慶95周年，9月份舉行全院病歷競賽活動，內科片、外科片分別評選出一、二、三等獎6名。
雖然在即將過去的一年里，我們科室通過積極開展工作，完善制度、規(guī)范，加強管理，使病歷質控逐漸深入人心;但是我們深知，工作中仍存在不足之處，如病歷質控缺乏內涵，對部分常態(tài)化的督查工作沒有定期總結分析，效果對比不明顯，不利于病歷質量的持續(xù)改進等。我們將在明年的工作中繼續(xù)理順思路，再接再厲，深化病歷質控內涵建設，使病歷質控躍上一個新臺階。
一、質量控制辦公室工作范圍：
質量控制辦公室負責協(xié)調全院性質量改進和醫(yī)院質量評審準備工作，組織全院性制度和跨部門工作流程的制定，檢查醫(yī)院各項制度落實情況，意外事件和質量監(jiān)控指標的收集、分析、反饋和匯報，組織跨部門持續(xù)質量改進項目。
二、質量控制辦公室工作職責：
1.在院長和分管副院長的領導下，負責起草、制定年度醫(yī)院質量改進計劃，并督促醫(yī)院各部門的實施。
2.掌握和熟悉醫(yī)院評審標準和各科室質控要求。
3.負責醫(yī)院評審標準的解讀，根據醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和評審周期，制定每一階段評審工作行動計劃，并做好階段性工作總結。
4.組織全院性制度的制定和修訂，并提交相應的委員會討論，每三年或在必要時修改。
5.組織和協(xié)調相關科室和員工修訂醫(yī)院突發(fā)緊急事件預案。
6.根據醫(yī)院評審標準、醫(yī)院制度，制定和修改醫(yī)療、護理、后勤相關的質量保證(qa)檢查表。
7.建立全院性質量監(jiān)測指標，根據指標收集和分析結果的趨勢，提出改進措施，并上報相關的質量改進委員會。8.組織相關人員對意外事件進行根本原因分析(rca)和提出改進措施。
9.負責收集、上報衛(wèi)計委、省衛(wèi)計委質量控制和評價監(jiān)控指標。10.參與醫(yī)院各級質量改進委員會會議，并監(jiān)督委員會提出的改進措施的落實情況。
11.聯系和安排評審咨詢、模擬檢查和正式檢查等具體事項。
12.負責持續(xù)質量改進工具和方法、安全管理的培訓。13.協(xié)同信息科進行質量數據信息統(tǒng)計評價、分析工作。14.完成上級部門交辦的其他工作任務。
醫(yī)院質控科工作制度醫(yī)院質控科工作制度1.根據醫(yī)院全面質量管理要求，醫(yī)療質量控制辦公室在主管院長和醫(yī)療質量管理委員會的領導下，負責醫(yī)院醫(yī)療質量的監(jiān)督控制和管理工作，醫(yī)院質控科工作制度。
2.負責醫(yī)療質量管理體系的建立和完善。按照醫(yī)院相關制定，質控辦制訂質控工作的計劃與方案，制定醫(yī)療質量檢查標準、評價方法及獎懲措施，并將醫(yī)療質量考核指標納入醫(yī)院的目標考核。
3.協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾，促進各部門之間相互配合工作。監(jiān)督各科室質量自查情況，認真查對質量自查的有關記錄，實行跟蹤考核。定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，認真總結工作中的經驗和缺陷，及時向院部領導反饋有關情況，并向有關部門通報質量控制結果，管理制度《醫(yī)院質控科工作制度》。
4.質控辦以定期和不定期的形式對全院醫(yī)療質量進行全面檢查，尤其是對病歷書寫規(guī)范性及時性、醫(yī)療核心制度的貫徹執(zhí)行、醫(yī)療技術操作規(guī)程和醫(yī)療、醫(yī)技人員工作職責的執(zhí)行情況、合理用藥以及臨床用血、知情告知等重點環(huán)節(jié)加大質量管理，控制醫(yī)療缺陷。對質量檢查中發(fā)現的問題要進行認真研究及時反饋，提出整改措施和對策。
5.按照上級行政部門及院部的相關規(guī)定，組織實施臨床路徑管理、單病種質量管理，并制定相關工作目標及計劃、實施方案、監(jiān)控措施等。
6.每季度召開一次醫(yī)療質量管理會議，對質量管理的經驗進行交流總結，對醫(yī)療質量存在的問題進行討論分析，提出具體整改意見，并評估落實效果。
8.醫(yī)療質量的檢查結果上報院部，供領導作為評優(yōu)、獎懲的參考和依據。
9.對醫(yī)院醫(yī)療質量工作要進行總結分析，做好文字記錄，以醫(yī)務通訊的形式下發(fā)各科室。并負責做好質控工作中相關問題的答疑。
院部各位領導：