通過總結(jié)可以發(fā)現(xiàn)自己在學(xué)習(xí)或工作中的不足之處。總結(jié)應(yīng)該具備可操作性，即在總結(jié)中提供具體的建議和行動(dòng)計(jì)劃。在這里，我們?yōu)榇蠹艺砹艘恍﹥?yōu)秀的總結(jié)范例，供大家參考和借鑒。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇一
春花秋實(shí)，寒暑往來，咱們將又送走了一年的完美光陰。20xx年的工作圓滿完成任務(wù)，全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗，其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)咱們今后的思路。
在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的這天，護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大，但做為管理者有職責(zé)把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān)，對沒有取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅僅僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證，也使病人的權(quán)益得到了保障，保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量，今年新招聘的兩名護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的.人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。
借等級醫(yī)院評審的東風(fēng)，以等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)做為工作的指南，制定了護(hù)理部及及護(hù)士長考核標(biāo)準(zhǔn)，完善了護(hù)理缺陷上報(bào)制度等，使護(hù)理工作做到有章可尋，有據(jù)可依。各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開，確實(shí)透過規(guī)范的管理，使科室護(hù)士長心里明白了該干什么，如何干，例會(huì)每月開2～4次;護(hù)理工作會(huì)議業(yè)務(wù)院長每季參加一次;每月進(jìn)行檢查工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每季進(jìn)行一次;每季召開教學(xué)例會(huì)一次;護(hù)理部每季對中重度缺陷進(jìn)行分析一次;滿意度調(diào)查科室每月一次，護(hù)理部每季一次，護(hù)士長夜間查房每月反饋一次，護(hù)理查房大查房一次，各科定自查二次，質(zhì)量分析會(huì)及缺陷分析會(huì)各科室每月一次，都到達(dá)了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地透過這些活動(dòng)使護(hù)理問題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)整改，使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升，確保了全年護(hù)理安全無事故，重度缺陷為零。
人性化護(hù)理工作在我院將進(jìn)兩年，其間全體護(hù)理人員逐步發(fā)奮的去用心為患者帶給更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者從心底感到滿意。一年中各科室都推出了自我新的服務(wù)舉措。如：只要有人走進(jìn)辦公室就有一名護(hù)士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個(gè)貫穿始終，對出院病人進(jìn)行家訪，婦產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院等，使病人滿意度始終持續(xù)在89%以上，護(hù)理糾紛為零。護(hù)理投訴為零，提升了護(hù)理人員的意識和溝通技巧，并且在護(hù)理查房中也貫穿了以人性化的理念去護(hù)理病員，服務(wù)病員，從而提升了護(hù)理服務(wù)工作，得到了領(lǐng)導(dǎo)及患者的好評。
醫(yī)院的發(fā)展關(guān)鍵是否有人才，有了人才容易創(chuàng)新，容易出成績，在一年中全院業(yè)務(wù)領(lǐng)悟十次，各科每月堅(jiān)持領(lǐng)悟2次;護(hù)理查房每科二次，全院大查房一次;每月護(hù)理技術(shù)考核一次，全部合格率100%;三基理論全院培訓(xùn)一次，考核一次;用心開展科研活動(dòng)，內(nèi)科的科研論文已報(bào)送廠里參加創(chuàng)新項(xiàng)目評選，其它項(xiàng)目也初見成效;繼續(xù)再教育考核每季一次，從而提高了全體護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，今年有三名護(hù)士長到太原省衛(wèi)生廳參加培訓(xùn)，全體護(hù)士長參加了護(hù)理部組織的院感和護(hù)理新知識、新理論的培訓(xùn)。從而提高了她們的管理意識和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇二
護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。加強(qiáng)質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿意是護(hù)理管理的中心任務(wù)，為適應(yīng)護(hù)理工作發(fā)展的需要，質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員、科護(hù)士長、病區(qū)護(hù)士長、病區(qū)質(zhì)控員組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑，使護(hù)理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高?，F(xiàn)總結(jié)如下：
1、完善了質(zhì)量控制體系
制定護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)，建立質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員—科護(hù)士長及護(hù)理骨干為框架的護(hù)理管理組織網(wǎng)絡(luò)，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé)，對每一項(xiàng)工作均設(shè)計(jì)合理流程，從而最大限度減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，保證了護(hù)理質(zhì)量。
2、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識
護(hù)士長作為醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、在院內(nèi)開展護(hù)士長管理培訓(xùn)班，同時(shí)增派護(hù)理管理者及骨干參加院外組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班，以提高護(hù)士長的管理意識和管理能力，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性，自覺地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度，對自身行為進(jìn)行約束和控制，實(shí)現(xiàn)了全員參與護(hù)理質(zhì)量控制，增強(qiáng)了質(zhì)量控制意識。
3、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更深入人心、落實(shí)到位，進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量，通過結(jié)合質(zhì)控中存在的問題，對全院各科室的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入分級護(hù)理、病房管理等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中，強(qiáng)調(diào)績效考核的落實(shí)，以充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性及工作積極性，細(xì)化了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，便于質(zhì)控人員掌控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些潛在危險(xiǎn)，減少安全隱患。
4、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化法制意識
嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護(hù)理文件書寫規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，采取統(tǒng)一全員培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；完整、客觀、規(guī)范的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。各級護(hù)理人員也明確了如何才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”和“三好一滿意”，提高護(hù)理滿意度隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者及家屬對護(hù)理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要，護(hù)理部對全體護(hù)理人員進(jìn)行了總動(dòng)員，說明開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的重要性和必要性，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準(zhǔn)則，嚴(yán)格要求自己，鼓勵(lì)護(hù)士長經(jīng)常督促護(hù)理人員深入病房為患者服務(wù)，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進(jìn)行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查，提高了患者對護(hù)理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
（1）發(fā)揮護(hù)士長質(zhì)量控制主體作用。護(hù)士長的質(zhì)量管理工作要有計(jì)劃，對其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評，做到質(zhì)控指標(biāo)人人心中有數(shù)，達(dá)到全員參與護(hù)理質(zhì)量控制。同時(shí)，護(hù)士長要做好幾個(gè)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，控制好高危環(huán)節(jié)（搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運(yùn)送重患者檢查）、高危人群（危重患者、年老體弱、新上崗護(hù)士）、高危時(shí)間（交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時(shí)），把好患者的入院、治療、護(hù)理、出院重點(diǎn)環(huán)節(jié)關(guān)，重點(diǎn)檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患，做好警示標(biāo)識及安全防范，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)。
（2）建立、健全護(hù)士長夜間查房制度。制定長期的護(hù)士長夜查房機(jī)制，護(hù)士長夜間查房時(shí)，主要督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位責(zé)任履行情況、危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況，做到白天護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護(hù)理質(zhì)量控制相結(jié)合，使全院護(hù)理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查、自審、日控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。
7、做好質(zhì)量控制反饋
（1）以患者滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量。患者滿意度是衡量護(hù)理質(zhì)量的最可靠標(biāo)準(zhǔn)之一，每季定期發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，以患者的需求、評價(jià)、期望等來測評護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行整體分析。
1、病區(qū)管理（1）主要存在問題：出院患者終末處理不徹底，警示標(biāo)識與患者病情不符，個(gè)別患者無床頭卡，應(yīng)鈴不及時(shí)；治療帶臟，床頭鈴壞、脫落；治療室臟、地面有棉簽，無菌區(qū)與非無菌區(qū)未嚴(yán)格區(qū)分，消毒液放置柜欠清潔，換藥室床單未及時(shí)更換，辦公室屋頂有蜘蛛網(wǎng)；晨間護(hù)理不到位，患者床單元臟亂、渣屑多，陪人床、加床擺放凌亂，病房窗臺臟、地面有醫(yī)療垃圾，床下有便器，病房物品雜亂，床頭柜東西亂、欠整潔，窗臺存放物品多、掛毛巾，廁所有異味，標(biāo)本箱臟；執(zhí)行輸液未使用反問試查對，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑及病情不符，輸液、接瓶執(zhí)行者未簽全名、簽名太潦草難辨認(rèn)，輸液掛瓶多，輸液卡記錄不規(guī)范，個(gè)別患者未掛輸液卡；輸氧卡書寫不規(guī)范，給氧流量不準(zhǔn)確；患者停氧后未及時(shí)記錄及撤氧表，使用中的氧管亂放，待用氧管凌亂未及時(shí)整理，備用氧表未防塵，使用中的氧表未定期清潔，氧氣濕化瓶及蘭芯未定期消毒處理；口服藥瓶外臟、瓶簽字跡欠清晰，藥品有變質(zhì)、過期現(xiàn)象，高危藥品放置不規(guī)范（10%氯化鈉與10%氯化鉀放在一起），與普通藥品混放；毒麻藥品未加鎖保存，皮試搶救盒內(nèi)藥品標(biāo)識不清、注射器數(shù)量不符；心電監(jiān)護(hù)儀臟；冰箱上堆放物品、內(nèi)存食物，其內(nèi)物品亂、欠清潔，冰箱溫度過高（20℃）、溫度記錄不相符；終末消毒記錄不完善，物品、藥品交接班記錄本漏接班者及月檢查者簽字；個(gè)別護(hù)士對停電應(yīng)急預(yù)案回答不全。護(hù)士到病房注射未攜帶注射單、接瓶未戴口罩。
（2）原因分析：住院患者多，護(hù)理人力資源相對不足，護(hù)士長忙于事務(wù)工作，無暇顧及護(hù)理管理；個(gè)別護(hù)士缺乏病房管理理念、不重視藥品的規(guī)范化管理，平常對備用藥的質(zhì)量檢查力度不夠，導(dǎo)致過期藥品仍存在于藥柜內(nèi)，不注重保持藥瓶清潔；個(gè)別護(hù)士不重視儀器的管理及保養(yǎng)。
2、基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理
（1）主要存在問題：床單元臟亂、欠整潔，未按護(hù)理等級巡視病房及做好基礎(chǔ)護(hù)理，危重患者生活、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，多依賴陪人做，患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長現(xiàn)象，患者自行操作氧氣霧化，膀胱沖洗液無患者姓名，心電監(jiān)護(hù)電極片脫落，患者血壓異常、發(fā)熱無后續(xù)觀察記錄，心電監(jiān)護(hù)儀顯示不清。責(zé)任護(hù)士對患者病情“八知道”回答不全，未能掌握患者病情、護(hù)理常規(guī)、搶救流程；操作前未行告知義務(wù)，未能向患者進(jìn)行用氧、監(jiān)護(hù)儀使用相關(guān)注意事項(xiàng)的宣教；個(gè)別科室健康宣教資料不全，責(zé)任護(hù)士未能主動(dòng)向患者進(jìn)行自我介紹，入院介紹、相應(yīng)的護(hù)理措施交待不全；患者不知曉護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、相關(guān)治療、飲食、護(hù)理級別、康復(fù)知識、用藥檢查注意事項(xiàng)等，飲食卡與患者病情、護(hù)理級別與病情不相符，置管患者引流管無標(biāo)識、床頭無防脫落標(biāo)識，記出入量患者床頭無標(biāo)識，危重患者無防壓瘡、墜床標(biāo)識，個(gè)別患者不佩戴腕帶，翻身卡漏記錄及簽名、個(gè)別出現(xiàn)超前記錄，床頭柜標(biāo)本盒與患者姓名不符。引流管標(biāo)識臟、留置針及貼膜臟、有滲血，未及時(shí)更換，輸液中的針頭未完全插入留置針肝素帽。
（2）原因分析：少數(shù)護(hù)理人員思想停留在功能制護(hù)理，有重治療輕基礎(chǔ)護(hù)理的思想，工作忙時(shí)忽略了患者的基礎(chǔ)、生活護(hù)理，對患者病情了解甚少，健康宣教只流于形式，不能真正落實(shí)到位，不重視患者對服藥、飲食、治療、康復(fù)等健康知識的需求及掌握；對導(dǎo)管等專科護(hù)理重要性缺乏認(rèn)識；個(gè)別低年資的護(hù)理人員缺乏護(hù)患溝通技巧，同時(shí)對疾病相關(guān)知識的深度、內(nèi)涵了解不全。
3、消毒隔離
（2）原因分析：主要是個(gè)別護(hù)士消毒隔離意識不強(qiáng)，無菌觀念淡薄，不重視無菌物品、清潔、污染物品的規(guī)范放置，對院內(nèi)交叉感染等潛在危險(xiǎn)認(rèn)識不足，未能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
4、護(hù)理文書
（1）主要存在問題：書寫質(zhì)量不高，書寫仍有漏項(xiàng)、漏字、錯(cuò)字現(xiàn)象，未按時(shí)書寫入院記錄，交班不連續(xù)，不按醫(yī)囑觀察、記錄病情，觀察病情不夠細(xì)致，?？谱o(hù)理措施欠有針對性，護(hù)理記錄上未能反映護(hù)理級別及實(shí)施了的護(hù)理措施；皮試陽性者，未記錄對患者及其家屬的告知；記錄的生命征與體溫單不相符；歸檔病歷首頁、護(hù)工同意書、護(hù)理記錄、體溫單漏項(xiàng)、排放裝訂不規(guī)范，醫(yī)囑單漏手簽。
（2）原因分析：少數(shù)護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)、法制觀念淡薄，對書寫規(guī)范認(rèn)識不足、理解不深，病歷書寫缺乏內(nèi)涵，電子病歷使用不熟練；對護(hù)理文書法律性認(rèn)知不足，存在隱患缺乏預(yù)見性認(rèn)識，專業(yè)理論基礎(chǔ)不扎實(shí)，觀察病情及表達(dá)能力欠佳。
5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
（1）主要存在問題：除了存在分級護(hù)理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護(hù)理文書、患者滿意度調(diào)查等問題外，個(gè)別科室缺開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)動(dòng)員會(huì)記錄，漏年度總結(jié)，滿意度調(diào)查未開展、開展后未進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)，無存在問題原因分析及整改措施的落實(shí)；個(gè)別科室無績效考核制度及方案，床護(hù)比不達(dá)標(biāo)，未能實(shí)行層級管理及合理排班；護(hù)士不知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作基本要求，不熟悉相關(guān)制度、工作職責(zé)、護(hù)理常規(guī)；特殊科室溫馨提示、區(qū)域標(biāo)識、相關(guān)健康知識等宣傳資料較少，未能體現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；個(gè)別患者不知道已開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)。
（2）原因分析：主要原因?yàn)楣芾碚邔?yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵理解不深，不能將其落實(shí)到實(shí)處；個(gè)別護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展認(rèn)識不足，重視、宣傳不夠。
6、滿意度調(diào)查
（1）主要存在問題：最不滿意項(xiàng)為患者未知曉責(zé)任護(hù)士、本病區(qū)護(hù)士長、護(hù)理級別、適合自己病情的飲食、相關(guān)治療護(hù)理相關(guān)知識，入院后護(hù)士未能協(xié)助進(jìn)行衛(wèi)生處置（修剪指、趾甲、刮胡須等）。
（2）原因分析：護(hù)理人力資源不足，護(hù)士無更多的時(shí)間與患者溝通和做好基礎(chǔ)護(hù)理。
1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，護(hù)理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率96,83%，分級護(hù)理合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，護(hù)理工作滿意度49,06%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率11。67%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，護(hù)理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率100%，分級護(hù)理合格率100%，護(hù)理工作滿意度93,3%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
四、改進(jìn)措施及明年持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃
1、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”、“三好一滿意”標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，樹立“以患者為中心”的質(zhì)量意識，杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。全面進(jìn)行廣泛愛崗敬業(yè)教育，弘揚(yáng)對患者的高度負(fù)責(zé)、對技術(shù)精益求精的無私奉獻(xiàn)精神，增強(qiáng)護(hù)理人員事業(yè)心和責(zé)任感，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。
2、為了充分發(fā)揮護(hù)士長的管理職能，加強(qiáng)護(hù)士長管理知識、管理理念和專業(yè)知識的再學(xué)習(xí)，將采取進(jìn)修、參觀學(xué)習(xí)等方式，借鑒他人的管理經(jīng)驗(yàn)，不斷更新管理理念和管理方式，注意從規(guī)章制度抓起，層層把關(guān)、時(shí)時(shí)監(jiān)控、嚴(yán)格落實(shí)，重視護(hù)理質(zhì)量控制，加強(qiáng)缺陷管理，堅(jiān)持深入臨床，解決實(shí)際問題，加強(qiáng)法制教育，提高法律意識，使護(hù)理管理步入科學(xué)化管理。
3、繼續(xù)做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保護(hù)理安全。對檢查中出現(xiàn)問題，進(jìn)行現(xiàn)場反饋，及時(shí)給予書面反饋單，提出整改建議，限期整改，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)復(fù)查。
4、抓好前饋控制、現(xiàn)場控制和終末控制三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)控，不斷糾正偏差，建立安全醫(yī)療管理體系，做好質(zhì)量控制反饋，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面達(dá)標(biāo)。
5、進(jìn)行目標(biāo)管理，制定護(hù)理質(zhì)量考核體系，采取考核的辦法，定期用質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)檢查、督促、指導(dǎo)，使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去。
6、從多方面開展品管圈活動(dòng)，使全員參與護(hù)理質(zhì)量管理，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。
7、充分利用后勤保障，使他們送物、送藥上門，上門維修，節(jié)約護(hù)士人力；護(hù)理人員實(shí)行分層能級管理，根據(jù)患者病情合理安排分管工作，體現(xiàn)護(hù)士價(jià)值，使患者受益；合理配置護(hù)理人力資源，使護(hù)理人員在完成治療工作同時(shí)，有一定的人力，更多的時(shí)間用于觀察病情、做好心理護(hù)理、健康宣教及基礎(chǔ)護(hù)理等方面工作，注重培養(yǎng)?？谱o(hù)士，使護(hù)理工作更專業(yè)化、技術(shù)化，以提高護(hù)理質(zhì)量。
8、組織學(xué)習(xí)護(hù)理文件書寫規(guī)范，規(guī)范護(hù)理行為，防范護(hù)理糾紛。
9、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控信息的逐級反饋，及時(shí)評價(jià)反饋質(zhì)控過程中存在的不足，按pdca整改流程進(jìn)行原因分析，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，并督促檢查改進(jìn)措施的落實(shí)。
10、繼續(xù)發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，強(qiáng)化質(zhì)量意識和服務(wù)意識。同時(shí)將護(hù)士長從繁忙的事務(wù)工作中解放出來，將主要精力放在護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)控上，將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實(shí)到小組及個(gè)人。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇三
質(zhì)控科工作總結(jié)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質(zhì)控科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn)，對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了有效管理。
1.為了以優(yōu)異的成績通過二甲復(fù)審目標(biāo)，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升，我科認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，逐條梳理，積極開展自查工作，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作，認(rèn)真查漏補(bǔ)缺，抓好工作落實(shí)，并指導(dǎo)科室有計(jì)劃，有步驟的完成本科室復(fù)審達(dá)標(biāo)計(jì)劃及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。
2.增加診療科目：根據(jù)《xx省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》和相關(guān)文件要求完成我院：心血管內(nèi)科專業(yè)、腎病學(xué)專業(yè)、免疫學(xué)專業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管外科專業(yè)、燒傷外科專業(yè)、整形外科專業(yè)、重癥監(jiān)護(hù)、計(jì)劃生育專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè);婦女保健科;新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè)、小兒骨科專業(yè)、小兒泌尿外科專業(yè)、小兒胸外科專業(yè)、小兒神經(jīng)外科專業(yè);臨床心理專業(yè)、結(jié)核病專業(yè)、重癥醫(yī)學(xué)科、臨床體液、血液專業(yè)、臨床生化檢驗(yàn)專業(yè);臨床微生物學(xué)專業(yè)、臨床免疫、血清學(xué)專業(yè);介入放射學(xué)專業(yè)、放射治療專業(yè);中西醫(yī)結(jié)合科;等48二級診療科目申請、申報(bào)、審核工作。
3.根據(jù)《xx省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于取消第三、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)(20xx)x號文、《xx衛(wèi)生及省委辦公室關(guān)于加強(qiáng)第三、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用事中事后監(jiān)管的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)政(20xx)x號文規(guī)定要求，完成我院血透技術(shù)、關(guān)節(jié)鏡、小兒外科、骨關(guān)節(jié)鏡、冠狀動(dòng)脈介入技術(shù)等未開張的新技術(shù)和以開展的三級以下鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù);三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術(shù)、宮腔鏡診療技;三級及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術(shù);三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術(shù)、乳腺腔鏡診療技術(shù);二級以下胃鏡、結(jié)核鏡診療技術(shù)的申請、備案工作。
1.推進(jìn)“十四項(xiàng)核心制度”落實(shí)工作。要求各科室要相對集中時(shí)間，組織全體科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)14項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容，做到人人知曉，自覺運(yùn)行和嚴(yán)格執(zhí)行。在制度學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，各科室認(rèn)真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)，如體制機(jī)制、技術(shù)、理念問題逐一進(jìn)行分析，查找原因，有針對性地制定出整改措施。質(zhì)控科對活動(dòng)開展情況進(jìn)行不定期檢查指導(dǎo)，督促各科室認(rèn)真自查。
2.環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查：每月不定期到醫(yī)、護(hù)、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，開展綠色通道，細(xì)化會(huì)診轉(zhuǎn)診流程，增強(qiáng)科室之間合作意識。抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告書寫等、及時(shí)反饋查出的問題，及時(shí)督導(dǎo)改正。
3.終末質(zhì)量檢查：按照《xx省病歷書寫基本規(guī)范》，每月對各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，至少抽取每個(gè)科室每位管床醫(yī)師一份病歷，對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評價(jià)，將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。
根據(jù)我院《臨床路徑管理制度、規(guī)范》、《臨床路徑實(shí)施計(jì)劃》及相關(guān)文件規(guī)定，每月對我院55個(gè)臨床路徑、單病種質(zhì)量控制;一類切口抗菌藥物應(yīng)用、手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行專項(xiàng)檢查工作，檢查結(jié)果在科主任例會(huì)中進(jìn)行通報(bào)并按照相關(guān)文件規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
認(rèn)真完成20xx年所有申報(bào)的繼教項(xiàng)目，今年以來，對了我院所有繼續(xù)教育對象，醫(yī)、藥、護(hù)技人員546人，完成省級、市級繼續(xù)教育辦公室審批的15個(gè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)，并按照上級要求完成所有公共課和專業(yè)課的學(xué)分學(xué)習(xí)。為每一次院內(nèi)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目開展做好記錄并授予相應(yīng)學(xué)分。積極配合醫(yī)學(xué)會(huì)完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛(wèi)計(jì)委、市醫(yī)學(xué)會(huì)、縣衛(wèi)生局安排的各項(xiàng)繼續(xù)教育項(xiàng)目。完成20xx年的繼續(xù)教育項(xiàng)目申報(bào)工作。
病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療管理質(zhì)量中的難點(diǎn)，出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容描述簡單，三級醫(yī)師查房流于形式，缺乏內(nèi)涵知識及臨床指導(dǎo)意義，運(yùn)行病歷不能按時(shí)完成，會(huì)診記錄及檢驗(yàn)申請單字跡潦草，難以辨認(rèn)，科室質(zhì)控人員對科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量不夠重視，檢查出的問題未及時(shí)跟蹤追責(zé)，致使有些問題出現(xiàn)屢查屢犯現(xiàn)象。
在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇四
揭開人生帷幕的是護(hù)士，拉上人生帷幕的也是護(hù)士。今天本站小編給大家為您整理了護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)，希望對大家有所幫助。
護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。加強(qiáng)質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿意是護(hù)理管理的中心任務(wù)，為適應(yīng)護(hù)理工作發(fā)展的需要，質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員、科護(hù)士長、病區(qū)護(hù)士長、病區(qū)質(zhì)控員組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑，使護(hù)理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、開展的工作。
1、完善了質(zhì)量控制體系。
制定護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)，建立質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員-科護(hù)士長-病區(qū)護(hù)士長及護(hù)理骨干為框架的護(hù)理管理組織網(wǎng)絡(luò)，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé)，對每一項(xiàng)工作均設(shè)計(jì)合理流程，從而最大限度減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，保證了護(hù)理質(zhì)量。
2、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識。
護(hù)士長作為醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、在院內(nèi)開展護(hù)士長管理培訓(xùn)班，參加醫(yī)院組織的艾滋病、結(jié)核病知識培訓(xùn)班，同時(shí)增派護(hù)理管理者及骨干參加院外組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班，以提高護(hù)士長的管理意識和管理能力，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性，自覺地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度，對自身行為進(jìn)行約束和控制，實(shí)現(xiàn)了全員參與護(hù)理質(zhì)量控制，增強(qiáng)了質(zhì)量控制意識。
3、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更深入人心、落實(shí)到位，進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量，通過結(jié)合質(zhì)控中存在的問題，對全院各科室的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入分級護(hù)理、病房管理等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中，強(qiáng)調(diào)績效考核的落實(shí)，以充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性及工作積極性，細(xì)化了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，便于質(zhì)控人員掌控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些潛在危險(xiǎn)，減少安全隱患。由于關(guān)愛門診工作性質(zhì)的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時(shí)間、病歷收回后正確錄入患者相關(guān)資料的時(shí)間做了明確規(guī)定，并納入重點(diǎn)質(zhì)控范圍，使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理，利于護(hù)理工作的進(jìn)一步開展和提高質(zhì)量。
4、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化法制意識。
嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護(hù)理文件書寫規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，采取統(tǒng)一全員培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;完整、客觀、規(guī)范的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。各級護(hù)理人員也明確了如何才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”和“三好一滿意”，提高護(hù)理滿意度。
隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者及家屬對護(hù)理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要，護(hù)理部對全體護(hù)理人員進(jìn)行了總動(dòng)員，說明開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的重要性和必要性，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準(zhǔn)則，嚴(yán)格要求自己，鼓勵(lì)護(hù)士長經(jīng)常督促護(hù)理人員深入病房為患者服務(wù)，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進(jìn)行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查，提高了患者對護(hù)理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。
(1)發(fā)揮護(hù)士長質(zhì)量控制主體作用。護(hù)士長的質(zhì)量管理工作要有計(jì)劃，對其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評，做到質(zhì)控指標(biāo)人人心中有數(shù)，達(dá)到全員參與護(hù)理質(zhì)量控制。同時(shí)，護(hù)士長要做好幾個(gè)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運(yùn)送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護(hù)士)、高危時(shí)間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時(shí))，把好患者的入院、治療、護(hù)理、出院重點(diǎn)環(huán)節(jié)關(guān)，重點(diǎn)檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患，做好警示標(biāo)識及安全防范，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)。
(2)建立、健全護(hù)士長夜間查房制度。制定長期的護(hù)士長夜查房機(jī)制，護(hù)士長夜間查房時(shí)，主要督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位責(zé)任履行情況、危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況，做到白天護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護(hù)理質(zhì)量控制相結(jié)合，使全院護(hù)理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查、自審、日控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。
在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的支持下，在各科室互相配合支持下，使我順利完成本年度的護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)將總結(jié)如下：
一、為病人護(hù)理提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
堅(jiān)持了以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的要求為目標(biāo)。首先要給病人以人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關(guān)心人，尊重人的理念。其次，以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，加強(qiáng)與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細(xì)介紹各種檢查的目的，醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng)，仔細(xì)觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人;掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個(gè)性化的護(hù)理措施，即使評估護(hù)理效果，讓病人參與到治療、護(hù)理中，消除緊張焦慮情緒，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。只要堅(jiān)持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需要為目標(biāo)，提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性服務(wù)，以患者滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度的提高，實(shí)質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系，只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
二、保證護(hù)理安全。
1、加強(qiáng)制度與職責(zé)教育。
重申各級護(hù)理人員職責(zé)，明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，各位護(hù)士盡其職責(zé)，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)安全管理。
組織科室姐妹們進(jìn)行法律意識教育，提高她們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)、具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。
平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力;完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
1、重新指定了切實(shí)可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則，定期或不定期進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查，對查出的問題進(jìn)行不定期抽查，向護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息，并進(jìn)行綜合分析，查找原因，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，并檢查整改落實(shí)情況，以加強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
四、存在問題。
1、對病房管理尚不盡人意，新護(hù)士多，經(jīng)驗(yàn)不足。
2、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理部到位，如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
一年來的護(hù)理工作得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定的成績，但也存在一定的缺點(diǎn)，在以后的工作中有待進(jìn)一步改善。
質(zhì)控科工作總結(jié)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質(zhì)控科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn)，對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了有效管理。
一、積極備戰(zhàn)二甲復(fù)審工作。
1.為了以優(yōu)異的成績通過二甲復(fù)審目標(biāo)，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升，我科認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，逐條梳理，積極開展自查工作，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作，認(rèn)真查漏補(bǔ)缺，抓好工作落實(shí)，并指導(dǎo)科室有計(jì)劃，有步驟的完成本科室復(fù)審達(dá)標(biāo)計(jì)劃及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。
2.增加診療科目：根據(jù)《xx省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》和相關(guān)文件要求完成我院：心血管內(nèi)科專業(yè)、腎病學(xué)專業(yè)、免疫學(xué)專業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管外科專業(yè)、燒傷外科專業(yè)、整形外科專業(yè)、重癥監(jiān)護(hù)、計(jì)劃生育專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè);婦女保健科;新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè)、小兒骨科專業(yè)、小兒泌尿外科專業(yè)、小兒胸外科專業(yè)、小兒神經(jīng)外科專業(yè);臨床心理專業(yè)、結(jié)核病專業(yè)、重癥醫(yī)學(xué)科、臨床體液、血液專業(yè)、臨床生化檢驗(yàn)專業(yè);臨床微生物學(xué)專業(yè)、臨床免疫、血清學(xué)專業(yè);介入放射學(xué)專業(yè)、放射治療專業(yè);中西醫(yī)結(jié)合科;等48二級診療科目申請、申報(bào)、審核工作。
3.根據(jù)《xx省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于取消第三、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)(20xx)x號文、《衛(wèi)生及省委辦公室關(guān)于加強(qiáng)第三、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用事中事后監(jiān)管的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)政(20xx)x號文規(guī)定要求，完成我院血透技術(shù)、關(guān)節(jié)鏡、小兒外科、骨關(guān)節(jié)鏡、冠狀動(dòng)脈介入技術(shù)等未開張的新技術(shù)和以開展的三級以下鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù);三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術(shù)、宮腔鏡診療技;三級及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術(shù);三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術(shù)、乳腺腔鏡診療技術(shù);二級以下胃鏡、結(jié)核鏡診療技術(shù)的申請、備案工作。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全。
1.推進(jìn)“十四項(xiàng)核心制度”落實(shí)工作。要求各科室要相對集中時(shí)間，組織全體科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)14項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容，做到人人知曉，自覺運(yùn)行和嚴(yán)格執(zhí)行。在制度學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，各科室認(rèn)真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)，如體制機(jī)制、技術(shù)、理念問題逐一進(jìn)行分析，查找原因，有針對性地制定出整改措施。質(zhì)控科對活動(dòng)開展情況進(jìn)行不定期檢查指導(dǎo)，督促各科室認(rèn)真自查。
2.環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查：每月不定期到醫(yī)、護(hù)、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，開展綠色通道，細(xì)化會(huì)診轉(zhuǎn)診流程，增強(qiáng)科室之間合作意識。抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告書寫等、及時(shí)反饋查出的問題，及時(shí)督導(dǎo)改正。
3.終末質(zhì)量檢查：按照《xx省病歷書寫基本規(guī)范》，每月對各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，至少抽取每個(gè)科室每位管床醫(yī)師一份病歷，對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評價(jià)，將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。
三、落實(shí)專項(xiàng)檢查、推廣臨床路徑。
根據(jù)我院《臨床路徑管理制度、規(guī)范》、《臨床路徑實(shí)施計(jì)劃》及相關(guān)文件規(guī)定，每月對我院55個(gè)臨床路徑、單病種質(zhì)量控制;一類切口抗菌藥物應(yīng)用、手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行專項(xiàng)檢查工作，檢查結(jié)果在科主任例會(huì)中進(jìn)行通報(bào)并按照相關(guān)文件規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
四、組織學(xué)習(xí)、加強(qiáng)培訓(xùn)。
認(rèn)真完成20xx年所有申報(bào)的繼教項(xiàng)目，今年以來，對了我院所有繼續(xù)教育對象，醫(yī)、藥、護(hù)技人員546人，完成省級、市級繼續(xù)教育辦公室審批的15個(gè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)，并按照上級要求完成所有公共課和專業(yè)課的學(xué)分學(xué)習(xí)。為每一次院內(nèi)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目開展做好記錄并授予相應(yīng)學(xué)分。積極配合醫(yī)學(xué)會(huì)完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛(wèi)計(jì)委、市醫(yī)學(xué)會(huì)、縣衛(wèi)生局安排的各項(xiàng)繼續(xù)教育項(xiàng)目。完成20xx年的繼續(xù)教育項(xiàng)目申報(bào)工作。
五、存在的問題。
病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療管理質(zhì)量中的難點(diǎn)，出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容描述簡單，三級醫(yī)師查房流于形式，缺乏內(nèi)涵知識及臨床指導(dǎo)意義，運(yùn)行病歷不能按時(shí)完成，會(huì)診記錄及檢驗(yàn)申請單字跡潦草，難以辨認(rèn)，科室質(zhì)控人員對科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量不夠重視，檢查出的問題未及時(shí)跟蹤追責(zé)，致使有些問題出現(xiàn)屢查屢犯現(xiàn)象。
在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇五
我院護(hù)理部認(rèn)真抓好護(hù)理質(zhì)量管理工作，努力提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織，實(shí)行院、科二級質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)制度管理，進(jìn)一步完善護(hù)理工作制度、護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并組織實(shí)施，重點(diǎn)抓好落實(shí)工作。
3、制訂護(hù)理質(zhì)量管理方案和護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，并組織實(shí)施。
4、制訂護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施。
5、各級護(hù)理管理人員及各級質(zhì)控組織認(rèn)真履行職責(zé)，抓好管轄部門護(hù)理質(zhì)控工作。
6、院、科二級質(zhì)控組織定期開展活動(dòng)，護(hù)理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查一次，平時(shí)隨機(jī)抽查，并把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，每月做好質(zhì)控小結(jié)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。
7、科室質(zhì)控組織每半月進(jìn)行一次自查自評，護(hù)士長平時(shí)隨機(jī)抽查，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結(jié)，對存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
8、加強(qiáng)全院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控工作，院質(zhì)控組織每季召開質(zhì)控專題會(huì)議，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評價(jià)、分析，總結(jié)、交流經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到互相促進(jìn)，共同提高的目的。
9、加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅(jiān)持護(hù)士長夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護(hù)士工作，檢查督促危重病人護(hù)理措施的落實(shí)。
10、強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量意識，提高護(hù)理人員自我質(zhì)量控制的自覺性，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作規(guī)章制度及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護(hù)理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，無重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
11、建立護(hù)理人員考核評價(jià)機(jī)制，各科室護(hù)士長每月對本科室護(hù)理人員考核評價(jià)一次，護(hù)理部每月對護(hù)士長考核評價(jià)一次。
12、加強(qiáng)護(hù)理信息管理。各科室認(rèn)真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作，掌握全院護(hù)理動(dòng)態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結(jié)，注重質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
13、護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：
(1)基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%；
(2)特、一級護(hù)理合格率100%；
(3)護(hù)理文件書寫合格率100%
(4)急救物品完好率100%
(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；
(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；
(7)病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率100%；
(8)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%；
(9)一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%；
(10)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度96.7%；
(11)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”；
(12)嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生次數(shù)為“0”。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇六
在20xx年感控科在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保感控科各項(xiàng)工作的順利開展，取得了一些成績，但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)?，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
年初制定了醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃并逐一落實(shí)。感控科受醫(yī)院感染管理委員會(huì)的委托，更新完善了醫(yī)院感染管理各級各類人員職責(zé)共計(jì)13個(gè)，各項(xiàng)管理工作制度共計(jì)33個(gè)，傳染病管理各級各類人員職責(zé)和制度共計(jì)11個(gè)已出版所內(nèi)發(fā)行。使醫(yī)務(wù)人員在工作中有章可循。
1、為了落實(shí)年初醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，制定了《醫(yī)院感染控制方案》和各科室醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)每月對各科室院感控制工作，尤其是手術(shù)室、產(chǎn)房、婦產(chǎn)科、口腔科等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)和書面反饋，所科兩級找出原因，制定整改措施進(jìn)行整改，感控科跟蹤改進(jìn)效果。
2、加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌操作技術(shù)、無菌物品（包括一次性使用無菌物品）管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。
確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器械，保證臨床診療安全。
1、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》等法律法規(guī)，結(jié)合我所實(shí)際，制定了《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及緊急處置預(yù)案及流程》，其目的為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員身體健康。
2、進(jìn)行了醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查，全年出院病人為xxxxx人，醫(yī)院感染發(fā)病2例，感染率為xxx%。對住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例，共查閱病歷xxx份，漏報(bào)率為0.
3、開展了手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測、監(jiān)測周期為六個(gè)月，自20xx年5月1日開始至20xx年10月31日止，六個(gè)月共收集觀察67例剖宮產(chǎn)病人，65例病人切口預(yù)期愈合，有2例出現(xiàn)脂肪液化，婦產(chǎn)科患者是一個(gè)特殊人群，大多數(shù)孕婦體質(zhì)偏胖，腹部脂肪較厚，部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。
4、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。根據(jù)工作需求不定期對重點(diǎn)科室、每季度對非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣，監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測并進(jìn)行總結(jié)。
5、口腔科壓力蒸汽滅菌器工作時(shí)，每鍋進(jìn)行化學(xué)、工藝檢測并記錄監(jiān)測結(jié)果，生物監(jiān)測共6次，合格率為100%，物品滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%；手術(shù)室空氣細(xì)菌培養(yǎng)共5次，有1次監(jiān)測報(bào)告結(jié)果不合格，整改后再次監(jiān)測合格率為100%；其它部位空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率為100%；上半年全所物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，消毒液監(jiān)測合格率100%，有時(shí)出現(xiàn)濃度過高的現(xiàn)象。
1、全年門診診療人數(shù)為xxxxx人次，傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告xxx人。無漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門來檢查督導(dǎo)共xx次，對我所的傳染病管理工作表示滿意。同時(shí)對我們的管理工作給予了指導(dǎo)，根據(jù)反饋意見，感控科在門診大廳制作了《發(fā)熱病人就診流程圖》和《發(fā)熱及傳染病預(yù)檢分診流程圖》，印刷了《發(fā)熱病人就診須知》，告知工作人員做好發(fā)熱門診病人日志登記工作。
2、3月30日開展了《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》和《性傳播性疾病基本知識》講座，4月17日開展了《急性弛緩性麻痹的鑒別診斷》講座，6月3日至6月25日期間共開展了4次關(guān)于《中東呼吸綜合征》診療方案及預(yù)防控制技術(shù)指南的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
3、為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)性的傳染病，規(guī)范突發(fā)性的傳染病發(fā)生后的報(bào)告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù)，我們重新制定了《傳染病防控應(yīng)急預(yù)案》指導(dǎo)突發(fā)性的傳染病事件的應(yīng)急處置工作。
4、為加強(qiáng)對全所傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況應(yīng)急處置工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，我們重新制定了《傳染病爆發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況處理機(jī)制及流程》，其目的是提高應(yīng)急反應(yīng)能力和技術(shù)水平，及時(shí)、有效、有序地處置傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況，努力避免和減少人員傷亡，有效防止和控制事件進(jìn)一步擴(kuò)散，保護(hù)群眾身體健康和生命安全。
重新制定完善了6項(xiàng)醫(yī)療廢物管理的`各項(xiàng)規(guī)章制度和流程，重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置工作的督導(dǎo)，使醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室做到分類收集，規(guī)范包裝，標(biāo)識清楚，按時(shí)密閉轉(zhuǎn)送，醫(yī)療廢物在暫存處按規(guī)定及時(shí)處置，定期下科室檢查此類制度的落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋整改，確保了醫(yī)療廢物管理的有效性。
為防止醫(yī)療廢物處置過程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故，我們更新了《醫(yī)療廢物處置意外事故應(yīng)急預(yù)案與流程》，指導(dǎo)意外事故發(fā)生時(shí)，得到有效控制和處理。
為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露,保證醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能夠得到有效的處理,依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》，完善了《職業(yè)暴露防護(hù)應(yīng)急預(yù)案》，為高風(fēng)險(xiǎn)人員進(jìn)行了體檢并進(jìn)行了預(yù)防注射。
根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計(jì)劃，組織全體護(hù)士和工勤人員分別開展了《醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識培訓(xùn)》講座，組織全體醫(yī)務(wù)人員開展了《醫(yī)院感染診斷常見問題的探討》講座和《醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要性》講座等院感防控知識培訓(xùn)共四次，并進(jìn)行了考試，既增長了知識，又提高了醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染控制工作重要性的認(rèn)識。
1、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，部分醫(yī)務(wù)人員“六步洗手法”的前后順序掌握的不準(zhǔn)確。
2、部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染知識培訓(xùn)熱情不高，中途早退。
3、臨床科室個(gè)別醫(yī)生對醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)缺乏學(xué)習(xí)，不能完全掌握該標(biāo)準(zhǔn)。對病原學(xué)檢查重視程度不夠。
4、科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查內(nèi)容循規(guī)蹈矩，對新出現(xiàn)的問題和漏洞缺乏敏感性。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇七
作為icu護(hù)理人員,提供高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理,及時(shí)滿足患者的各層次需求,是各項(xiàng)護(hù)理工作順利完成的重要環(huán)節(jié)。今天本站小編給大家找來了icu護(hù)理。
希望能夠幫助到大家。
今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點(diǎn)工作：1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實(shí)現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護(hù)工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率;強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。
3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護(hù)士長。
4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護(hù)士節(jié)”大型慶典活動(dòng)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù);積極開拓杏苑報(bào)、每日新報(bào)、天津日報(bào)、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報(bào)告會(huì)、作品展示會(huì)等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛心奉獻(xiàn)。
5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達(dá)90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班;完成護(hù)理人員年度理論及操作考核，合格率達(dá)97.9%.抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、愛患者”教育，倡導(dǎo)多項(xiàng)捐贈(zèng)活動(dòng)，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護(hù)理各項(xiàng)工作成績達(dá)標(biāo)，總分96.7，名列全市榜首。
7、個(gè)人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護(hù)理工作者”稱號;醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|通過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，本年度完成成國家級論文3篇、會(huì)議論文2篇及綜述1篇。
作為護(hù)理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅(jiān)持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長、護(hù)士長巡查各崗;努力提高自己的思想認(rèn)識，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊(duì)，現(xiàn)在新廈的賞員隊(duì)伍已經(jīng)擴(kuò)大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護(hù)理工作的順利開展和護(hù)理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護(hù)理人員的共同努力，明年護(hù)理部要?jiǎng)?chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢，爭取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國際化認(rèn)證。
歲末年初回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行.這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):。
一:完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:。
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺呼吸機(jī),6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平.完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.
二:建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)。
規(guī)章制度。
:icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.
三:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)：
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率.這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照xx年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)并考核,xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才.
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績.與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科烏司他汀對危重癥患者臟器保護(hù)作用課題的研究.
一名真正的好護(hù)士不僅是技術(shù)上的頂尖人才，而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀，是天使帶給病人的禮物。
我工作在icu，重癥監(jiān)護(hù)室里發(fā)生的故事常常不動(dòng)聲色地體現(xiàn)著“以病人為中心。”
icu實(shí)行的是24小時(shí)無陪護(hù)制度，每位住進(jìn)icu的患者所有的治療、護(hù)理以及喂飯、喂水生活照料全是由護(hù)士完成。
在icu工作的護(hù)士，都有這樣一個(gè)愿望，要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護(hù)理第一件事就是為患者進(jìn)行全身溫水擦浴。說出來你們不信，我們碰見幾個(gè)幾年沒洗澡的老人，掀開被子，全身發(fā)出難聞的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。當(dāng)我們用四盆水幫一位老人擦洗完后，他連聲說：“謝謝，謝謝，太舒服了。”
大多數(shù)重癥病人是不能講話的，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，靠的就是護(hù)士的眼睛和經(jīng)驗(yàn)。
“咳嗽，再咳一下，用點(diǎn)力氣，”我們經(jīng)常在吸痰的時(shí)候，鼓勵(lì)清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù)，氣道濕化后患者一陣嗆咳，痰立刻從人工氣道往外噴，來不及就會(huì)噴到護(hù)士的衣服和身上，“剛才很不錯(cuò)，來，再咳一次，”盡管誰都知道衣服臟了，要立馬換衣服，可我們的護(hù)士眉頭都不皺一下，繼續(xù)鼓勵(lì)病人咳嗽，清理干凈。如果病人狀況好轉(zhuǎn)，咳嗽次數(shù)增多，吸痰有效，護(hù)士們就會(huì)很高興，也只有這樣的天使，他們的愛如此純潔。
在icu病房外家屬的眼睛里，我們只是那進(jìn)出忙碌，連走帶跑的身影，在病房里，我們確是病人身邊唯一的依靠。
去年夏天，我們收治一例車禍的男性中年患者，多處肋骨骨折、雙股骨骨折，完全不能動(dòng)彈。病情穩(wěn)定后，解一次大便，需要科里四位護(hù)士一齊用力把他抬起來，一百五十多斤的身子，而且還必須用力均勻?？刹惠p啊!開始他死活不肯，在我們耐心解釋和勸說下才勉強(qiáng)答應(yīng)了。放進(jìn)便盆，解完大便，我們先用紙擦凈肛周，再用溫水毛巾洗干凈，等我們做完這一切，為他蓋好被子時(shí)，發(fā)現(xiàn)他的眼圈紅了，眼淚已悄無聲息地落下。“你們真好，好得我過意不去?！薄皼]事，沒事，只要你好起來就行?！?BR> 你要問icu的護(hù)士什么時(shí)候最高興，那么讓我來告訴你，病人一天天穩(wěn)定，一天天恢復(fù)，我們心里最舒坦。
在生命的單程列車上，護(hù)士高超的服務(wù)，將使人生旅途的終點(diǎn)得到延伸。
提起九十五歲高齡的老紅軍鄭毅爺爺，相信在座的很多人都不會(huì)陌生。他是我們醫(yī)院的家屬，也是市里僅有的幾個(gè)離休干部。去年的冬天，他因結(jié)腸癌做完造瘺手術(shù)后轉(zhuǎn)入icu。在icu里開始的幾天，生命體征很不穩(wěn)定，心率快，血壓忽高忽低，病情極為危重科里的每一個(gè)人心里的弦都繃得緊緊的，不敢有一絲的懈怠。
經(jīng)過幾天的努力，病情逐漸好轉(zhuǎn)了。后來的幾天，老人只要精神好一點(diǎn)，就會(huì)給我們講他當(dāng)年的光輝歲月，我們認(rèn)真聽，他講起來可真是滔滔不絕。他把我們當(dāng)成了他的知音，我們也樂意成為他的忘年交。
他九十五歲的生日就是在icu里度過的，生日那天，科里的醫(yī)生護(hù)士走到他的身邊，對著他的耳朵說“祝您生日快樂”，“祝您早點(diǎn)康復(fù)!”聽完這簡單的話語，他的臉上露出孩子般羞澀天真的笑容。
盡管最終他還是離去了，但是我們知道我們曾陪伴他度過生命最后的十八天，我們曾努力試圖把他從死亡線上拽回來。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇八
20__年一轉(zhuǎn)眼又過去了，今年在醫(yī)院和護(hù)理部的指導(dǎo)下順利通過了國家級的三甲中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審。icu圍繞年初制定的護(hù)理工作計(jì)劃，在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全科護(hù)理人員共同努力，用自己的愛心、熱心、誠心服務(wù)于每一位病人，現(xiàn)將一年來的工作匯報(bào)如下：
一、執(zhí)行規(guī)章制度，確保護(hù)理工作安全。
1、抓好勞動(dòng)紀(jì)律，要求工作人員按規(guī)范著裝，堅(jiān)持“八不準(zhǔn)”原則，執(zhí)行護(hù)理人員服務(wù)規(guī)范，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
2、堅(jiān)持查對制度要求醫(yī)囑班班查對，護(hù)士長做到周一、四醫(yī)囑總查對2次并有記錄;護(hù)理操作要求做到三查八對一注意，避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、抓值班交接班制度的落實(shí)，要求接班人提前15分鐘到崗，icu患者要求做到床頭交接，對于患者的病情，皮膚，管路，監(jiān)護(hù)設(shè)施的運(yùn)行情況、一定當(dāng)面交接清楚。
4、落實(shí)了壓瘡、不良事件上報(bào)告管理制度對于科室出現(xiàn)的難免褥瘡，管道脫落等及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，并對壓瘡、不良事件的事件經(jīng)過進(jìn)行調(diào)查、全科護(hù)士集體進(jìn)行原因分析、科室的討論的整改處理措施在信息本上反應(yīng)。
5、執(zhí)行特級護(hù)理制度，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理icu患者從轉(zhuǎn)入至轉(zhuǎn)出的所有治療、護(hù)理的實(shí)施均由護(hù)士執(zhí)行，包括每天給患者翻身、拍背、喂食、喂水、溫水擦浴，口腔護(hù)理、會(huì)陰沖洗、洗腳、清理大小。
便等。護(hù)士的工作多次得到清醒患者的肯定。
6、每月認(rèn)真填寫護(hù)士長工作手冊，月有工作計(jì)劃、小結(jié)，周有工作重點(diǎn)，按計(jì)劃落實(shí)護(hù)士長工作，努力提高了自身的管理水平。使科室護(hù)理質(zhì)量得到保證。積極參加醫(yī)院及護(hù)理部召開的會(huì)議，將醫(yī)院及護(hù)理部的工作安排及時(shí)傳達(dá)給全科護(hù)士。
二、加強(qiáng)了護(hù)士在職教育，護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)得到了進(jìn)一步提高。
1、定期組織科室護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化三基訓(xùn)練本科室護(hù)理人員，每月進(jìn)行理論講課1—2次，操作培訓(xùn)1—2次，定期理論考試和操作考試各一次。根據(jù)護(hù)理部的繼續(xù)教育講課安排科室護(hù)理人員聽課，以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，使其跟上時(shí)代的發(fā)展的需求。
2、鼓勵(lì)科室護(hù)理人員參加成人考試，今年我科參加的專升本自學(xué)考試畢業(yè)的有2人。
3、已按照年計(jì)劃完成護(hù)理論文一篇。
三、落實(shí)績效考核制度。
根據(jù)醫(yī)院績效考核制度制定了本科室護(hù)理人員考核制度，并嚴(yán)格按此制度對護(hù)理人員考核，做到公開、公正考核每一位員工;通過考核，科室人員工作積極得到了一定的提高。
四、按照中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南工作。
1、在護(hù)理部組織學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指南后，重新修訂了本科室的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織落實(shí)。
2、科室護(hù)士能熟練掌握中醫(yī)護(hù)理操作刮痧和耳穴埋豆。
3、做好本科室中醫(yī)特色護(hù)理工作。
4、每月完成中醫(yī)護(hù)理查房一次。
五、規(guī)范護(hù)理文書書寫，做好帶教工作。
1、icu護(hù)理文書書寫較多，科室經(jīng)常組織學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理文書書寫，平時(shí)工作中從細(xì)節(jié)上抓起，對每份病歷不定期查看，對不規(guī)范的書寫病歷及時(shí)指出并整改到位。
2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真帶教，嚴(yán)格要求。加強(qiáng)了帶教老師的教學(xué)能力的培養(yǎng)，對實(shí)習(xí)護(hù)士做到放手不放眼，每批實(shí)習(xí)生護(hù)士實(shí)習(xí)結(jié)束，進(jìn)行理論、操作考試，將考試成績填寫在實(shí)習(xí)鑒定表上;不定期查看實(shí)習(xí)生周記，周記中可以反映老師的帶教水平及科室的總體印象，圓滿完成了帶教工作。
3、今年科室新增護(hù)理人員通過icu護(hù)士入科培訓(xùn)，已經(jīng)掌握了科室規(guī)章制度、各儀器設(shè)備的使用方法、本科室相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識和急救技能。并順利上崗。
六、存在的缺點(diǎn)：
1、科是學(xué)習(xí)氛圍不濃厚，中醫(yī)護(hù)理知識、基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)知識不夠扎實(shí)，在護(hù)理部組織全院理論考試個(gè)別護(hù)士不合格的現(xiàn)象，需加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
2、中醫(yī)護(hù)理文書書寫有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、資質(zhì)較淺的護(hù)理人員工作經(jīng)驗(yàn)不足，主動(dòng)性工作意識不強(qiáng)，機(jī)械執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑，知其然而不知其所以然，依賴于有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士指導(dǎo)。
4、我在科室管理方面經(jīng)驗(yàn)尚不足，工作的方式方法偶有不夠得當(dāng)現(xiàn)象，在工作計(jì)劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導(dǎo)致計(jì)劃中的工作會(huì)有未落實(shí)現(xiàn)象。
對存在的問題，我們將在以后的工作積極探索更好的辦法和思路去解決。在今后的工作當(dāng)中，我們將繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的工作責(zé)任心，與臨床醫(yī)生密切配合，做好與患者的溝通，保障醫(yī)療安全，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，做到患者滿意，家屬放心。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇九
20__年以堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”為目標(biāo)，以科室人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線，強(qiáng)化各項(xiàng)制度的落實(shí)，深入開展“三好一滿意”“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。我科緊緊圍繞護(hù)理部及科室今年工作計(jì)劃與重點(diǎn)，積極加強(qiáng)創(chuàng)優(yōu)工作，基本完成年初制定的工作計(jì)劃，將病房的護(hù)理工作具體匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，提高了科內(nèi)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
1、目標(biāo)結(jié)果管理結(jié)果方面：各管理目標(biāo)每月自評質(zhì)控達(dá)到90分以上，手衛(wèi)生已達(dá)標(biāo)，護(hù)士正確執(zhí)行用藥合格率100%，上半年發(fā)生一例院內(nèi)壓瘡及一例刺傷不良事件;下半年發(fā)生一例護(hù)士輸液錯(cuò)誤的不良事件，未有發(fā)生醫(yī)療事故。
2、科內(nèi)加強(qiáng)了對新畢業(yè)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，新畢業(yè)護(hù)士嚴(yán)格按照《各級責(zé)任護(hù)士崗位培訓(xùn)手冊》為主要訓(xùn)練內(nèi)容，每月側(cè)重點(diǎn)對“三基”進(jìn)行培訓(xùn)，并逐步掌握專科常見疾病的護(hù)理常規(guī)及各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。
3、科內(nèi)加強(qiáng)了對專科知識的培訓(xùn)及查房，科內(nèi)按?？浦R培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)培訓(xùn)大綱;每月科內(nèi)針對科內(nèi)出現(xiàn)的疑難復(fù)雜的護(hù)理、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)進(jìn)行針對性的兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，科內(nèi)護(hù)士對?？浦R有了一定的進(jìn)步。
4、按照年初制定的分層級護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃及《各級責(zé)任護(hù)士崗位培訓(xùn)手冊》為主要培訓(xùn)內(nèi)容，實(shí)行新老搭配值班，一對一教育，取得了良好的效果。
5、每月定時(shí)對法律法規(guī)進(jìn)行培訓(xùn)及考核，提高了護(hù)士的法律意識。
6、每月完成了“三基”知識考核及專科知識的考核。
7、按需選派科內(nèi)人員外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的?？浦R及專業(yè)見識。
二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，提高了護(hù)士長管理水平。
1、在今年3月份參加了醫(yī)院組織的“廣東省護(hù)理管理學(xué)習(xí)培訓(xùn)班”，日常也經(jīng)常積極參加院外及院內(nèi)舉辦的護(hù)理學(xué)習(xí)班，更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)。
2、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季參與護(hù)理部組織的護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并參加護(hù)理部召開的護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、護(hù)理安全管理。
全管理是工作的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，以護(hù)士長為首的質(zhì)量質(zhì)控小組。
2)每日夜班護(hù)士統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，每月護(hù)長質(zhì)控?？浦笜?biāo)的落實(shí)情況；
3)每月護(hù)長質(zhì)控各種目標(biāo)的落實(shí)情況；
5)同時(shí)我科非常重視檢查結(jié)果，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì)，針對護(hù)理缺陷、差錯(cuò)，分析原因、制定整改措施并督促落實(shí)，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、科內(nèi)安全隱患及重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理。
1)交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日，這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識的病人等。實(shí)踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。科內(nèi)加強(qiáng)了跟蹤檢查，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量，同時(shí)科內(nèi)會(huì)在每月的護(hù)士例會(huì)對科內(nèi)安全隱患共同討論，及時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題并進(jìn)行反饋總結(jié)改進(jìn)。
3、完成了緊急狀態(tài)下人力資源調(diào)配的培訓(xùn)。
針對骨科病人車禍群傷多，醫(yī)生手術(shù)時(shí)段門急診病人多，制訂突發(fā)事件報(bào)告制度及各種應(yīng)急預(yù)案，提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能，采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、危重病人的護(hù)理、急救儀器使用培訓(xùn)。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修，保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
四、規(guī)范了病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境。
病房每日通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格認(rèn)真按周程、日程進(jìn)行工作，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，認(rèn)真履行護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，努力提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從根本上明確護(hù)士生活照顧、健康促進(jìn)、綜合協(xié)調(diào)、輔助治療的職責(zé)，以及密切觀察患者的生命體征和病情變化，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施的責(zé)任。使每一個(gè)責(zé)任護(hù)士明確每一天工作的內(nèi)容。護(hù)士長也會(huì)定時(shí)進(jìn)行抽查。在工作中要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
五、進(jìn)一步提高了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2、改革排班：結(jié)合我科具體情況，我科從10月份開始實(shí)行了apn排班模式，進(jìn)一步優(yōu)化推行了護(hù)理人員彈性排班制。在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。例如科室實(shí)行了加藥班，減輕了中午上班的工作量及緩沖了工作壓力。
3、優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)責(zé)任護(hù)理。
加強(qiáng)病房管理，每天護(hù)士長重點(diǎn)檢查病房管理，使每一位護(hù)士從心里重視這項(xiàng)工作，班班進(jìn)行清潔交接班，責(zé)任護(hù)士掌握病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。護(hù)士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏優(yōu)化病房秩序。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
六、存在問題及整改措施。
盡管努力做好護(hù)理管理工作，但仍然存在一些問題詳見《護(hù)理工作計(jì)劃執(zhí)行評價(jià)》，還未完全達(dá)標(biāo)計(jì)劃內(nèi)的項(xiàng)目內(nèi)容。針對今年存在的問題，下年的工作重點(diǎn)，是繼續(xù)大力整治病房管理與護(hù)理安全管理。
20__年我科護(hù)士姐妹付出了汗水，也承載了收獲，我們還有許多不足，但我們不氣餒，讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動(dòng)力，認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。在下年里以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)為契機(jī)，創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化，努力打造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊(duì)伍，為我院二甲醫(yī)院進(jìn)升而努力。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇十
科室人員把醫(yī)院和病人的利益放在首位，對待病人誠實(shí)、細(xì)致、人道，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，增加舒適感，減少并發(fā)癥的發(fā)生。工作中多做換位思考，假如我是一名病人，假如病人是我親人?？剖依^續(xù)從基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)情況，考核人員的責(zé)任心、愛心、耐心、同情心和慎獨(dú)修養(yǎng)。同時(shí)，加強(qiáng)關(guān)鍵護(hù)士（工作能力、溝通能力差的護(hù)士）、關(guān)鍵病人（有糾紛隱患的病人）、關(guān)鍵時(shí)段（節(jié)假日、夜班）的管理，消除隱患，確保醫(yī)療安全，提高了病人的滿意度。
盡管上半年做了許多工作，取得了一定的成績，但仍存在以下問題：
一、人員不足。重癥醫(yī)學(xué)科新知識、新技術(shù)的更新開展非常迅速，由于人力不足，無法派人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。至今，icu無一名護(hù)士取得專科護(hù)士資格。
二、無專職醫(yī)生。不符合重癥醫(yī)學(xué)科的.組建要求，也不符合“二甲”達(dá)標(biāo)的要求。遇到緊急搶救工作，經(jīng)常得不到大夫的指導(dǎo)，容易埋下醫(yī)患糾紛的隱患。
三、床位不足。icu加床致使空間擁擠，床間距太小，有感染爆發(fā)的隱患，更重要的是會(huì)影響搶救工作的進(jìn)行，特別是多種儀器的同時(shí)使用。
四、床位使用率低。床位使用率低跟微機(jī)系統(tǒng)有直接關(guān)系，科內(nèi)分明有較多病人，有時(shí)床位使用率竟然是負(fù)數(shù)。近兩月來，如果病人入科后大夫不下轉(zhuǎn)科后重整醫(yī)囑，相應(yīng)費(fèi)用就無法記入本科室。
在下半年工作中，我們將繼續(xù)按照院領(lǐng)導(dǎo)工作要求，發(fā)揚(yáng)成績，克服不足，全力做好各項(xiàng)工作。下半年工作打算如下：
1、加強(qiáng)管理，確保質(zhì)量。工作中以各項(xiàng)核心制度為準(zhǔn)繩，牢固樹立安全意識，繼續(xù)加強(qiáng)制度、規(guī)范、流程、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，積極準(zhǔn)備“二甲”評審資料。
2、每天利用晨會(huì)時(shí)間組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)核心制度，并進(jìn)行提問。定期組織學(xué)習(xí)護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，強(qiáng)化質(zhì)量意識和安全意識。
3、科內(nèi)質(zhì)控小組切實(shí)起到質(zhì)量控制作用，做到質(zhì)控前移，把各種隱患消除在萌芽狀態(tài)。時(shí)刻提醒責(zé)任心不強(qiáng)，上班注意力不集中的護(hù)士。
4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理程序，不斷完善工作流程。規(guī)范使用各種交接記錄本，決不能簡化。
5、質(zhì)控員每日對分管的護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并與護(hù)士長分析原因，提出改進(jìn)意見。
7、護(hù)士長每日有重點(diǎn)地檢查，有目的地跟班檢查，把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交接關(guān)、特殊檢查診療關(guān)、基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理關(guān)、護(hù)理記錄關(guān)，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行登記，及時(shí)反饋當(dāng)事人立即整改。
8、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別患者身份。進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理活動(dòng)中，同時(shí)使用床頭卡、治療卡、腕帶等方法確認(rèn)患者身份。對能有效溝通的患者實(shí)行雙相核對法，對無法溝通的患者，經(jīng)床邊雙人核對無誤方可執(zhí)行。
9、嚴(yán)格落實(shí)與各科室之間交接程序、記錄和簽字。認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理交接班制度，重點(diǎn)抓交接班護(hù)士對工作質(zhì)量負(fù)責(zé)，交接者做到“三清”：書面寫清；口頭交情；床邊看青，接班者要求做到“三清一明”：聽清；看清；記清；查明。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇十一
一、本季度對照工作計(jì)劃完成以下工作：
1、按照新標(biāo)準(zhǔn)的要求完善并修訂了部分制度、標(biāo)準(zhǔn)、流程、應(yīng)急預(yù)案和護(hù)理常規(guī)等內(nèi)容，并開始在科室進(jìn)行試運(yùn)行。
2、按照新標(biāo)準(zhǔn)的要求對部分工作加強(qiáng)了督導(dǎo)。如核心制度的落實(shí)、腕帶標(biāo)識制度的管理、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的病人交接、手衛(wèi)生、關(guān)鍵部門、關(guān)鍵部位消毒隔離執(zhí)行情況等的督導(dǎo)，加大護(hù)理人員嚴(yán)格按照規(guī)范的執(zhí)行力度。
3、完善護(hù)理質(zhì)量檢查及責(zé)任制整理護(hù)理質(zhì)量細(xì)則，并按照要求對全院護(hù)理工作進(jìn)行了每周一次的責(zé)任制整體護(hù)理工作檢查及每月一次的全院性護(hù)理質(zhì)量檢查，對存在問題予以質(zhì)控。并針對問題及時(shí)召開護(hù)理缺陷防范分析會(huì)，研究討論已發(fā)生缺陷事件的原因及整改措施。使醫(yī)院護(hù)理工作有很大提高。
4、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實(shí)三基三嚴(yán)，積極培訓(xùn)急救技能。
5、按照年初制定的全院分層次培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行各級培訓(xùn)。
6、其他，按時(shí)完成質(zhì)量控制患者的滿意度調(diào)查工作，并按照醫(yī)院的整體部署完成了本部門的相應(yīng)工作。
二、存在的問題及下一季度工作計(jì)劃：
1、全院護(hù)理人員不注重禮儀方面，下一季度開展禮儀知識培訓(xùn)并在日常工作加強(qiáng)監(jiān)督。
2、由于護(hù)理人力資源不足，責(zé)任制整體護(hù)理工作中健康教育不到位，護(hù)理部將對個(gè)別科室進(jìn)行人員調(diào)整，實(shí)行彈性排班，加強(qiáng)健康教育。
3、護(hù)理文書書寫?？谱o(hù)理特點(diǎn)不突出，對此進(jìn)行了護(hù)理文書書寫知識培訓(xùn)。
4、新護(hù)士由于工作經(jīng)驗(yàn)不足，對感染知識認(rèn)識不足，護(hù)理部在分層次培訓(xùn)中將加強(qiáng)對新護(hù)士的感染知識培訓(xùn)。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇十二
20xx年我科全體護(hù)理人員在院長重視和護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將20xx年度我科護(hù)理工作總結(jié)如下：
全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護(hù)理人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅(jiān)持查對制度：要求班班查，每周護(hù)士長參加查對12次，詳細(xì)核對病危，一級護(hù)理，測血壓，各項(xiàng)護(hù)理，藥物與治療。并記錄簽字；護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對；嚴(yán)格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴(yán)格交接皮膚病情，治療！加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，每日晨間護(hù)理，為患者及時(shí)整理和更換床單元。
利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。
1、對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問1~2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院感知識、?？浦R以及護(hù)理相關(guān)的法律知識。
3、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
4、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
5、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%。
護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反應(yīng)病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的`重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，一級、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人主動(dòng)詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，病人滿意率90%以上。
組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了抽查，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一次性用品使用后及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃，一桌一帕。病區(qū)、治療室、均能每日拖到二次，病房內(nèi)定期用床旁消毒機(jī)消毒，出院病人床單元進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇十三
20____年很快過去了，神經(jīng)外科小組成員在麻醉手術(shù)科科主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了____年護(hù)理工作計(jì)劃?；厥譥___，思考亦多，感慨亦多，收獲亦多。“忙并收獲著，累并快樂著”是我們所有的心曲。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。____年初，護(hù)士長重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。我小組成員牢記在心，在工作中，嚴(yán)格遵守單位各項(xiàng)規(guī)章制度，自覺以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，謙虛謹(jǐn)慎，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，愛崗敬業(yè)，恪盡職守，作風(fēng)務(wù)實(shí)，思想堅(jiān)定，堅(jiān)持做到不利于單位形象的事不做，不利于單位形象的話不說，積極維護(hù)本單位的良好形象。同時(shí)，積極完成三甲醫(yī)院復(fù)審和院內(nèi)院外各項(xiàng)檢查考核，積極參與院內(nèi)活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為目標(biāo)，全心全意為病人服務(wù)，也較好地完成了自己的本職工作和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
一、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識。
為繼續(xù)完善護(hù)理服務(wù)，增加外科醫(yī)生及手術(shù)病人對我們手術(shù)室護(hù)士的滿意度，我小組成員有著深刻的認(rèn)識。在日常工作中，深入貫徹“以病人為中心”的思想，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，，時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地的為病人著想，接待好每一位手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)護(hù)理工作，關(guān)心每一位病人，及時(shí)滿足病人的要求，堅(jiān)持手術(shù)前訪視，手術(shù)后回訪。當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼感，增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心。
二、不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
小組利用工作之余，認(rèn)真學(xué)習(xí)三基理論知識，以及各種新技術(shù)、新理論。每周參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并認(rèn)真詳細(xì)記錄，并能夠熟知熟記，進(jìn)行消化掌握，使自己的文化層次再上一個(gè)臺階。至本月，已經(jīng)圓滿完成院內(nèi)的各項(xiàng)教育培訓(xùn)，積極參與院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)講座和護(hù)理查房。在“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦的護(hù)理操作技術(shù)比賽中，我小組佘秋月等同志各盡所長，取得了較好的名次。
三、規(guī)范進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的帶教工作。
一年來，在護(hù)士長的安排下，小組認(rèn)真完成所交與的教學(xué)任務(wù)。在實(shí)際工作中，用自己的言行影響教導(dǎo)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員，培養(yǎng)她們對本職業(yè)的熱愛和嚴(yán)謹(jǐn)，能做到百問不厭，放手不放眼。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇十四
時(shí)光在流逝，從不停歇，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了，這段時(shí)間以來的工作，收獲了不少成績，將過去的成績匯集成一份工作總結(jié)吧。那么你有了解過工作總結(jié)嗎?下面是小編給大家?guī)淼年P(guān)于icu護(hù)理工作總結(jié)范文5篇，以供大家參考!
本次在icu培訓(xùn)的急診專科學(xué)員共兩輪，學(xué)員11個(gè)，每批學(xué)員學(xué)習(xí)一個(gè)月。學(xué)員都來自各家醫(yī)院的急診科或icu，他們有非常豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和嚴(yán)格要求下，在護(hù)士長的大力支持以及icu每位老師的共同努力下，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、操作內(nèi)容齊全。
根據(jù)實(shí)習(xí)手冊的要求，本著培養(yǎng)專科人才的宗旨，我科安排了專科操作技能2項(xiàng)(簡易呼吸器的使用以及呼吸機(jī)的使用及維護(hù))作為操作示范內(nèi)容，并對學(xué)員進(jìn)行了嚴(yán)格的考試，一次通過率100%、對多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、輸液泵微量泵的使用及維護(hù)、意識狀態(tài)的評估、股動(dòng)靜脈及橈動(dòng)脈的穿刺等操作也進(jìn)行了正規(guī)的示范，每位學(xué)員都在工作中進(jìn)行了實(shí)際的操作，大部分學(xué)員都能很好的掌握。
二、理論知識豐富。
由于本科涉及的病種多，病情復(fù)雜，針對學(xué)員的實(shí)際情況，我們安排了血?dú)夥治鰣?bào)告的閱讀、有創(chuàng)壓監(jiān)測的護(hù)理、人工氣道的護(hù)理等理論教學(xué)內(nèi)容，通過小講座或床旁查房的形式教授給學(xué)員。通過這些形式的教學(xué)，使學(xué)員們對icu的專科護(hù)理以及危重病人的病情觀察和護(hù)理有了感性和理性的認(rèn)識。
三、注重專業(yè)思想的強(qiáng)化。
在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，部分學(xué)員對急危重癥護(hù)理工作熱情不高。
我工作在icu，重癥監(jiān)護(hù)室里發(fā)生的故事常常不動(dòng)聲色地體現(xiàn)著“以病人為中心。”
icu實(shí)行的是24小時(shí)無陪護(hù)制度，每位住進(jìn)icu的患者所有的治療、護(hù)理以及喂飯、喂水生活照料全是由護(hù)士完成。
在icu工作的護(hù)士，都有這樣一個(gè)愿望，要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護(hù)理第一件事就是為患者進(jìn)行全身溫水擦浴。說出來你們不信，我們碰見幾個(gè)幾年沒洗澡的老人，掀開被子，全身發(fā)出難聞的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。當(dāng)我們用四盆水幫一位老人擦洗完后，他連聲說：“謝謝，謝謝，太舒服了。”
大多數(shù)重癥病人是不能講話的，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，靠的就是護(hù)士的眼睛和經(jīng)驗(yàn)。
“咳嗽，再咳一下，用點(diǎn)力氣，”我們經(jīng)常在吸痰的時(shí)候，鼓勵(lì)清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù)，氣道濕化后患者一陣嗆咳，痰立刻從人工氣道往外噴，來不及就會(huì)噴到護(hù)士的衣服和身上，“剛才很不錯(cuò)，來，再咳一次，”盡管誰都知道衣服臟了，要立馬換衣服，可我們的護(hù)士眉頭都不皺一下，繼續(xù)鼓勵(lì)病人咳嗽，清理干凈。如果病人狀況好轉(zhuǎn)，咳嗽次數(shù)增多，吸痰有效，護(hù)士們就會(huì)很高興，也只有這樣的天使，他們的愛如此純潔。
在icu病房外家屬的眼睛里，我們只是那進(jìn)出忙碌，連走帶跑的身影，在病房里，我們確是病人身邊唯一的依靠。
去年夏天，我們收治一例車禍的男性中年患者，多處肋骨骨折、雙股骨骨折，完全不能動(dòng)彈。病情穩(wěn)定后，解一次大便，需要科里四位護(hù)士一齊用力把他抬起來，一百五十多斤的身子，而且還必須用力均勻?？刹惠p啊!開始他死活不肯，在我們耐心解釋和勸說下才勉強(qiáng)答應(yīng)了。放進(jìn)便盆，解完大便，我們先用紙擦凈肛周，再用溫水毛巾洗干凈，等我們做完這一切，為他蓋好被子時(shí)，發(fā)現(xiàn)他的眼圈紅了，眼淚已悄無聲息地落下。“你們真好，好得我過意不去?！薄皼]事，沒事，只要你好起來就行?！?BR> 你要問icu的護(hù)士什么時(shí)候最高興，那么讓我來告訴你，病人一天天穩(wěn)定，一天天恢復(fù)，我們心里最舒坦。
在生命的單程列車上，護(hù)士高超的服務(wù)，將使人生旅途的終點(diǎn)得到延伸。
提起九十五歲高齡的老紅軍鄭毅爺爺，相信在座的很多人都不會(huì)陌生。他是我們醫(yī)院的家屬，也是市里僅有的幾個(gè)離休干部。去年的冬天，他因結(jié)腸癌做完造瘺手術(shù)后轉(zhuǎn)入icu。在icu里開始的幾天，生命體征很不穩(wěn)定，心率快，血壓忽高忽低，病情極為危重科里的每一個(gè)人心里的弦都繃得緊緊的，不敢有一絲的懈怠。
經(jīng)過幾天的努力，病情逐漸好轉(zhuǎn)了。后來的幾天，老人只要精神好一點(diǎn)，就會(huì)給我們講他當(dāng)年的光輝歲月，我們認(rèn)真聽，他講起來可真是滔滔不絕。他把我們當(dāng)成了他的知音，我們也樂意成為他的忘年交。
他九十五歲的生日就是在icu里度過的，生日那天，科里的醫(yī)生護(hù)士走到他的身邊，對著他的耳朵說“祝您生日快樂”，“祝您早點(diǎn)康復(fù)!”聽完這簡單的話語，他的臉上露出孩子般羞澀天真的笑容。
盡管最終他還是離去了，但是我們知道我們曾陪伴他度過生命最后的十八天，我們曾努力試圖把他從死亡線上拽回來。
一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在高。
主任。
和護(hù)士長的精心培養(yǎng)下，在院科同仁的密切配合下，在小組成員的大力支持下，我始終牢記神圣職責(zé)、忠誠偉大事業(yè)，真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用，嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，從未遲到早退和病假，較好地履行了崗位職責(zé)。及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論，立足崗位實(shí)際，充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂，勇挑工作、家庭兩副重?fù)?dān)，還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國，雖然生活艱辛，但更感榮耀，個(gè)人被醫(yī)院黨委表彰為20-年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。
一、真情護(hù)理，耐心肯干。
“護(hù)士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”，南丁格爾這句話一直激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn)，以危重癥患者為中心，視患者為親人，始終微笑服務(wù)，恪守“病人無錯(cuò)”原則，常常換位思考，踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作，盡力讓患者安心、家屬放心，多次獲得病人及家屬表揚(yáng)。
一是細(xì)心完成生活護(hù)理，在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上，積極做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理，幫助病人及時(shí)翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能，耐心協(xié)助病人進(jìn)食，及時(shí)處理返流，時(shí)刻保持鼻飼通暢，熱心開展情志護(hù)理和健康教育，向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。
二是悉心關(guān)注管理病情，密切觀察病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征，遇有情況，及時(shí)向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器，及時(shí)處理病情。三是經(jīng)常巡視病房，了解患者情況，及時(shí)書寫護(hù)理文書，突遇搶救時(shí)，仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。
二、率先垂范，盡心帶教。
擔(dān)任小組長后，我迅速融入崗位，努力提升搶救技術(shù)，盡心履職。一是以身作則帶動(dòng)組員。我給自己定下一條規(guī)矩：“別人不干的，我干;別人干不了的，我干。”一次，值班醫(yī)生正與病人家屬溝通，突然病人全身顫抖起來，如果不能迅速建立通道，病人的生命就將結(jié)束。見此情形，我立刻動(dòng)手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗，同事們都勸我，“唐糖，這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了，而且建不了通道，跟你也沒關(guān)系，就別執(zhí)著，別白費(fèi)力氣了?！薄安坏阶詈笠豢蹋瑳Q不能放棄生命。”
于是我高聲喊到：“繼續(xù)，只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手，又提起精神，動(dòng)起手來。接著，又是失敗、努力、失敗、努力……終于，通道建起來了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱，眼睛里閃著激動(dòng)的淚光。那一刻，我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。
三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。
像愛護(hù)眼睛一樣愛護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。積極參加科室活動(dòng)，從未因非工作原因缺席過。主動(dòng)了解同事的難處，努力為大家排憂解難。注重加強(qiáng)對上請示報(bào)告，積極保持與其他小組的溝通交流，堅(jiān)持與醫(yī)生密切協(xié)作，寧愿辛苦一些、多干一點(diǎn)，遇有問題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。
四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。
非學(xué)無以廣才、非學(xué)無以增智、非學(xué)無以立德?！按蜩F還的自身硬”，我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學(xué)習(xí)，積極參加院外學(xué)習(xí)，即使拖著夜班后疲憊的身體，也能集中精力專心聽課，認(rèn)真筆記，三年來從未缺席遲到過。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》，廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理知識，聯(lián)系工作實(shí)際，認(rèn)真撰寫了3篇論文。對人工氣道和血液凈化治療知識特別感興趣，積極參加靜脈小組工作，致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。
五、存在問題和不足。
一是雖然寫了3篇論文，但未成功發(fā)表，還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)研究。下一步，在高年資老師的帶領(lǐng)下，要積極努力進(jìn)行院基金項(xiàng)目課題的研究，認(rèn)真搞好科室三個(gè)品管圈小組的工作，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，收集臨床數(shù)據(jù)，積極撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生，下一步，要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，更加細(xì)心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患，努力杜絕不良事件。
20-年在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，較好的完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)將一年工作情況總結(jié)如下：
一、完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理。
1、icu是危重病人進(jìn)行搶救和周密監(jiān)測的場所，要求病房布局公道、簡潔、方便，利于觀察和搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了1臺壓力波循環(huán)治療儀，1臺心電圖機(jī)，心電監(jiān)護(hù)儀1臺，1臺血?dú)夥治鰞x和各種醫(yī)療護(hù)理用品、各種生活設(shè)施，以良好的病房條件服務(wù)于患者，便于醫(yī)護(hù)人員工作。
2、完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中制定了icu各項(xiàng)管理制度及獎(jiǎng)罰制度，并設(shè)立了儀器管理員一名，專門對我科的儀器及各項(xiàng)物品材料進(jìn)行了定點(diǎn)管理及定位放置，，并嚴(yán)格限制科內(nèi)物品材料的消耗，做到該用則用，不該用不浪費(fèi)，嚴(yán)格把好關(guān)，有效的病房管理才能保證icu的日常護(hù)理工作。
二、抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)理人員知識水平。
1、根據(jù)護(hù)理部理論知識及操作學(xué)習(xí)計(jì)劃安排，我科護(hù)理人員充分利用時(shí)間加強(qiáng)理論基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)及技能操作練習(xí)。
2、護(hù)士長要求科室護(hù)理人員規(guī)范使用普通話并進(jìn)行晨間交接班，同時(shí)積極學(xué)習(xí)icu相關(guān)的制度、流程、規(guī)范及常規(guī)等。
3、嚴(yán)格進(jìn)行護(hù)生帶教，每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房及不定期小講座，嚴(yán)格對護(hù)生進(jìn)行理論及操作的考核，認(rèn)真落實(shí)帶教計(jì)劃。
4、積極參加醫(yī)院及護(hù)理部舉辦的中西醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，讓科與科之間也能有有效的交流，并培養(yǎng)護(hù)理人員獨(dú)立工作、獨(dú)立分析、獨(dú)立解決問題的能力。
5、參加市級、省級及國家級的相關(guān)會(huì)議及年會(huì)等，學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)及思維，學(xué)習(xí)歸來，積極與科室其他人員交流，大家共同進(jìn)步，讓我科護(hù)理質(zhì)量更上一臺階。
6、在護(hù)士長的帶領(lǐng)及指導(dǎo)下，在諸位同仁的協(xié)助下，整理材料，科學(xué)調(diào)研，于本年度成功在雜志上發(fā)表論文一篇，標(biāo)志著我科護(hù)理科研邁出了一大步，并給與我們極大地鼓舞，為我科護(hù)理科研積累了一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。
三、抓制度落實(shí)，保護(hù)理安全。
到核心制度對我們工作的保護(hù)、增進(jìn)、進(jìn)步作用。
四、增強(qiáng)服務(wù)意識，力爭病人滿意。
把醫(yī)院和病人的利益放在首位，對待病人人性化，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，增加舒適感，減少并發(fā)癥的發(fā)生。工作中多做換位思考。科室繼續(xù)從基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)情況，考核護(hù)理人員的責(zé)任心、愛心、耐心、同情心和慎獨(dú)修養(yǎng)。同時(shí)，加強(qiáng)關(guān)鍵護(hù)士(工作能力、溝通能力差的護(hù)士)、關(guān)鍵病人(有糾紛隱患的病人)、關(guān)鍵時(shí)段(節(jié)假日、夜班)的管理，消除隱患，確保護(hù)理安全，努力做到病人滿意。
今年是不平凡的一年，除了迎接每年衛(wèi)生系統(tǒng)的各種例行檢查之外，我們還經(jīng)歷了等級醫(yī)院的中期復(fù)核評價(jià)。icu是必查科室，所以壓力很大，在短短的一個(gè)月當(dāng)中，我們付出很多，在全體護(hù)理人員的共同努力下，順利通過檢查，雖然檢查結(jié)果不理想，但是我們也從中找到了差距，知道今后努力的方向，同時(shí)也得到了鍛煉、成長和提高。檢查不是目的，目的是使各項(xiàng)流程、制度、規(guī)范不斷的修訂和落實(shí)?，F(xiàn)將20-年工作總結(jié)如下：
護(hù)理管理方面：根據(jù)等級醫(yī)院復(fù)核評價(jià)檢查中的不足，我們修訂了氣管插管病人口腔護(hù)理流程、氣囊壓力監(jiān)測流程、聲門下吸引流程、cvc、picc維護(hù)流程和規(guī)范。今后將繼續(xù)不斷的修訂、補(bǔ)充流程和規(guī)范，并認(rèn)真落實(shí)。
的欲望，也能提高護(hù)士的迎檢能力和經(jīng)驗(yàn)，今后將繼續(xù)堅(jiān)持。
質(zhì)控方面：icu均收治危重病人，護(hù)理工作繁多，質(zhì)控困難，光靠護(hù)士長的督促和檢查效果不明顯，為了讓每位護(hù)士均參與質(zhì)控工作，而且變?yōu)橹鲃?dòng)參與，我們以組為單位，組長為主要質(zhì)控員，每個(gè)人都有質(zhì)控任務(wù)，達(dá)到每天每項(xiàng)質(zhì)控內(nèi)容均有人檢查并簽名，每天護(hù)士長抽查，每月檢查兩次，每月底召開質(zhì)控會(huì)議一次，并通報(bào)當(dāng)月發(fā)生的不良事件，分析存在的問題，提出整改措施，切實(shí)做好質(zhì)控工作。
護(hù)士的。
教育。
和培養(yǎng)：icu主要收治危重病人，要求護(hù)士既要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識和專科知識，還要有熟練的操作技能和敏銳的觀察能力。護(hù)理部要求每周必須業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科室年初也制定了學(xué)習(xí)。
計(jì)劃。
每月也按時(shí)學(xué)習(xí)只不過是安排到每個(gè)組每組自行安排學(xué)習(xí)時(shí)間經(jīng)過調(diào)查這樣的學(xué)習(xí)方式一點(diǎn)效果沒有一個(gè)人讀完后聽過的人還不知道讀什么。為了改變這種狀態(tài)每月底安排一個(gè)護(hù)士將這個(gè)月的四次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容需要護(hù)士掌握的內(nèi)容再做成ppd在當(dāng)月的月底開質(zhì)控會(huì)議的時(shí)候講課所有護(hù)士均參加幫助護(hù)士提高學(xué)習(xí)效果。除了學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和專科知識以外我們還講述護(hù)理法律法規(guī)讓護(hù)士了解相關(guān)的法律樹立法律意識。
科研方面：20-年科研方面獲得了可喜的成績：獲徐州市衛(wèi)生局新技術(shù)引進(jìn)三等獎(jiǎng)一項(xiàng)，發(fā)表論文六篇，今后將繼續(xù)努力，提高護(hù)士的科研及寫作能力。
努力探索實(shí)施績效考核方案，真正體現(xiàn)多勞多得，提高護(hù)士的。
工作。
積極性和責(zé)任感。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇一
春花秋實(shí)，寒暑往來，咱們將又送走了一年的完美光陰。20xx年的工作圓滿完成任務(wù)，全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗，其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)咱們今后的思路。
在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的這天，護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大，但做為管理者有職責(zé)把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān)，對沒有取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅僅僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證，也使病人的權(quán)益得到了保障，保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量，今年新招聘的兩名護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的.人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。
借等級醫(yī)院評審的東風(fēng)，以等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)做為工作的指南，制定了護(hù)理部及及護(hù)士長考核標(biāo)準(zhǔn)，完善了護(hù)理缺陷上報(bào)制度等，使護(hù)理工作做到有章可尋，有據(jù)可依。各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開，確實(shí)透過規(guī)范的管理，使科室護(hù)士長心里明白了該干什么，如何干，例會(huì)每月開2～4次;護(hù)理工作會(huì)議業(yè)務(wù)院長每季參加一次;每月進(jìn)行檢查工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每季進(jìn)行一次;每季召開教學(xué)例會(huì)一次;護(hù)理部每季對中重度缺陷進(jìn)行分析一次;滿意度調(diào)查科室每月一次，護(hù)理部每季一次，護(hù)士長夜間查房每月反饋一次，護(hù)理查房大查房一次，各科定自查二次，質(zhì)量分析會(huì)及缺陷分析會(huì)各科室每月一次，都到達(dá)了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地透過這些活動(dòng)使護(hù)理問題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)整改，使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升，確保了全年護(hù)理安全無事故，重度缺陷為零。
人性化護(hù)理工作在我院將進(jìn)兩年，其間全體護(hù)理人員逐步發(fā)奮的去用心為患者帶給更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者從心底感到滿意。一年中各科室都推出了自我新的服務(wù)舉措。如：只要有人走進(jìn)辦公室就有一名護(hù)士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個(gè)貫穿始終，對出院病人進(jìn)行家訪，婦產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院等，使病人滿意度始終持續(xù)在89%以上，護(hù)理糾紛為零。護(hù)理投訴為零，提升了護(hù)理人員的意識和溝通技巧，并且在護(hù)理查房中也貫穿了以人性化的理念去護(hù)理病員，服務(wù)病員，從而提升了護(hù)理服務(wù)工作，得到了領(lǐng)導(dǎo)及患者的好評。
醫(yī)院的發(fā)展關(guān)鍵是否有人才，有了人才容易創(chuàng)新，容易出成績，在一年中全院業(yè)務(wù)領(lǐng)悟十次，各科每月堅(jiān)持領(lǐng)悟2次;護(hù)理查房每科二次，全院大查房一次;每月護(hù)理技術(shù)考核一次，全部合格率100%;三基理論全院培訓(xùn)一次，考核一次;用心開展科研活動(dòng)，內(nèi)科的科研論文已報(bào)送廠里參加創(chuàng)新項(xiàng)目評選，其它項(xiàng)目也初見成效;繼續(xù)再教育考核每季一次，從而提高了全體護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，今年有三名護(hù)士長到太原省衛(wèi)生廳參加培訓(xùn)，全體護(hù)士長參加了護(hù)理部組織的院感和護(hù)理新知識、新理論的培訓(xùn)。從而提高了她們的管理意識和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇二
護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。加強(qiáng)質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿意是護(hù)理管理的中心任務(wù)，為適應(yīng)護(hù)理工作發(fā)展的需要，質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員、科護(hù)士長、病區(qū)護(hù)士長、病區(qū)質(zhì)控員組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑，使護(hù)理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高?，F(xiàn)總結(jié)如下：
1、完善了質(zhì)量控制體系
制定護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)，建立質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員—科護(hù)士長及護(hù)理骨干為框架的護(hù)理管理組織網(wǎng)絡(luò)，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé)，對每一項(xiàng)工作均設(shè)計(jì)合理流程，從而最大限度減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，保證了護(hù)理質(zhì)量。
2、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識
護(hù)士長作為醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、在院內(nèi)開展護(hù)士長管理培訓(xùn)班，同時(shí)增派護(hù)理管理者及骨干參加院外組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班，以提高護(hù)士長的管理意識和管理能力，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性，自覺地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度，對自身行為進(jìn)行約束和控制，實(shí)現(xiàn)了全員參與護(hù)理質(zhì)量控制，增強(qiáng)了質(zhì)量控制意識。
3、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更深入人心、落實(shí)到位，進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量，通過結(jié)合質(zhì)控中存在的問題，對全院各科室的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入分級護(hù)理、病房管理等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中，強(qiáng)調(diào)績效考核的落實(shí)，以充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性及工作積極性，細(xì)化了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，便于質(zhì)控人員掌控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些潛在危險(xiǎn)，減少安全隱患。
4、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化法制意識
嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護(hù)理文件書寫規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，采取統(tǒng)一全員培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；完整、客觀、規(guī)范的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。各級護(hù)理人員也明確了如何才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”和“三好一滿意”，提高護(hù)理滿意度隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者及家屬對護(hù)理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要，護(hù)理部對全體護(hù)理人員進(jìn)行了總動(dòng)員，說明開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的重要性和必要性，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準(zhǔn)則，嚴(yán)格要求自己，鼓勵(lì)護(hù)士長經(jīng)常督促護(hù)理人員深入病房為患者服務(wù)，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進(jìn)行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查，提高了患者對護(hù)理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
（1）發(fā)揮護(hù)士長質(zhì)量控制主體作用。護(hù)士長的質(zhì)量管理工作要有計(jì)劃，對其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評，做到質(zhì)控指標(biāo)人人心中有數(shù)，達(dá)到全員參與護(hù)理質(zhì)量控制。同時(shí)，護(hù)士長要做好幾個(gè)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，控制好高危環(huán)節(jié)（搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運(yùn)送重患者檢查）、高危人群（危重患者、年老體弱、新上崗護(hù)士）、高危時(shí)間（交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時(shí)），把好患者的入院、治療、護(hù)理、出院重點(diǎn)環(huán)節(jié)關(guān)，重點(diǎn)檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患，做好警示標(biāo)識及安全防范，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)。
（2）建立、健全護(hù)士長夜間查房制度。制定長期的護(hù)士長夜查房機(jī)制，護(hù)士長夜間查房時(shí)，主要督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位責(zé)任履行情況、危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況，做到白天護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護(hù)理質(zhì)量控制相結(jié)合，使全院護(hù)理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查、自審、日控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。
7、做好質(zhì)量控制反饋
（1）以患者滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量。患者滿意度是衡量護(hù)理質(zhì)量的最可靠標(biāo)準(zhǔn)之一，每季定期發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，以患者的需求、評價(jià)、期望等來測評護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行整體分析。
1、病區(qū)管理（1）主要存在問題：出院患者終末處理不徹底，警示標(biāo)識與患者病情不符，個(gè)別患者無床頭卡，應(yīng)鈴不及時(shí)；治療帶臟，床頭鈴壞、脫落；治療室臟、地面有棉簽，無菌區(qū)與非無菌區(qū)未嚴(yán)格區(qū)分，消毒液放置柜欠清潔，換藥室床單未及時(shí)更換，辦公室屋頂有蜘蛛網(wǎng)；晨間護(hù)理不到位，患者床單元臟亂、渣屑多，陪人床、加床擺放凌亂，病房窗臺臟、地面有醫(yī)療垃圾，床下有便器，病房物品雜亂，床頭柜東西亂、欠整潔，窗臺存放物品多、掛毛巾，廁所有異味，標(biāo)本箱臟；執(zhí)行輸液未使用反問試查對，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑及病情不符，輸液、接瓶執(zhí)行者未簽全名、簽名太潦草難辨認(rèn)，輸液掛瓶多，輸液卡記錄不規(guī)范，個(gè)別患者未掛輸液卡；輸氧卡書寫不規(guī)范，給氧流量不準(zhǔn)確；患者停氧后未及時(shí)記錄及撤氧表，使用中的氧管亂放，待用氧管凌亂未及時(shí)整理，備用氧表未防塵，使用中的氧表未定期清潔，氧氣濕化瓶及蘭芯未定期消毒處理；口服藥瓶外臟、瓶簽字跡欠清晰，藥品有變質(zhì)、過期現(xiàn)象，高危藥品放置不規(guī)范（10%氯化鈉與10%氯化鉀放在一起），與普通藥品混放；毒麻藥品未加鎖保存，皮試搶救盒內(nèi)藥品標(biāo)識不清、注射器數(shù)量不符；心電監(jiān)護(hù)儀臟；冰箱上堆放物品、內(nèi)存食物，其內(nèi)物品亂、欠清潔，冰箱溫度過高（20℃）、溫度記錄不相符；終末消毒記錄不完善，物品、藥品交接班記錄本漏接班者及月檢查者簽字；個(gè)別護(hù)士對停電應(yīng)急預(yù)案回答不全。護(hù)士到病房注射未攜帶注射單、接瓶未戴口罩。
（2）原因分析：住院患者多，護(hù)理人力資源相對不足，護(hù)士長忙于事務(wù)工作，無暇顧及護(hù)理管理；個(gè)別護(hù)士缺乏病房管理理念、不重視藥品的規(guī)范化管理，平常對備用藥的質(zhì)量檢查力度不夠，導(dǎo)致過期藥品仍存在于藥柜內(nèi)，不注重保持藥瓶清潔；個(gè)別護(hù)士不重視儀器的管理及保養(yǎng)。
2、基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理
（1）主要存在問題：床單元臟亂、欠整潔，未按護(hù)理等級巡視病房及做好基礎(chǔ)護(hù)理，危重患者生活、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，多依賴陪人做，患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長現(xiàn)象，患者自行操作氧氣霧化，膀胱沖洗液無患者姓名，心電監(jiān)護(hù)電極片脫落，患者血壓異常、發(fā)熱無后續(xù)觀察記錄，心電監(jiān)護(hù)儀顯示不清。責(zé)任護(hù)士對患者病情“八知道”回答不全，未能掌握患者病情、護(hù)理常規(guī)、搶救流程；操作前未行告知義務(wù)，未能向患者進(jìn)行用氧、監(jiān)護(hù)儀使用相關(guān)注意事項(xiàng)的宣教；個(gè)別科室健康宣教資料不全，責(zé)任護(hù)士未能主動(dòng)向患者進(jìn)行自我介紹，入院介紹、相應(yīng)的護(hù)理措施交待不全；患者不知曉護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、相關(guān)治療、飲食、護(hù)理級別、康復(fù)知識、用藥檢查注意事項(xiàng)等，飲食卡與患者病情、護(hù)理級別與病情不相符，置管患者引流管無標(biāo)識、床頭無防脫落標(biāo)識，記出入量患者床頭無標(biāo)識，危重患者無防壓瘡、墜床標(biāo)識，個(gè)別患者不佩戴腕帶，翻身卡漏記錄及簽名、個(gè)別出現(xiàn)超前記錄，床頭柜標(biāo)本盒與患者姓名不符。引流管標(biāo)識臟、留置針及貼膜臟、有滲血，未及時(shí)更換，輸液中的針頭未完全插入留置針肝素帽。
（2）原因分析：少數(shù)護(hù)理人員思想停留在功能制護(hù)理，有重治療輕基礎(chǔ)護(hù)理的思想，工作忙時(shí)忽略了患者的基礎(chǔ)、生活護(hù)理，對患者病情了解甚少，健康宣教只流于形式，不能真正落實(shí)到位，不重視患者對服藥、飲食、治療、康復(fù)等健康知識的需求及掌握；對導(dǎo)管等專科護(hù)理重要性缺乏認(rèn)識；個(gè)別低年資的護(hù)理人員缺乏護(hù)患溝通技巧，同時(shí)對疾病相關(guān)知識的深度、內(nèi)涵了解不全。
3、消毒隔離
（2）原因分析：主要是個(gè)別護(hù)士消毒隔離意識不強(qiáng)，無菌觀念淡薄，不重視無菌物品、清潔、污染物品的規(guī)范放置，對院內(nèi)交叉感染等潛在危險(xiǎn)認(rèn)識不足，未能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
4、護(hù)理文書
（1）主要存在問題：書寫質(zhì)量不高，書寫仍有漏項(xiàng)、漏字、錯(cuò)字現(xiàn)象，未按時(shí)書寫入院記錄，交班不連續(xù)，不按醫(yī)囑觀察、記錄病情，觀察病情不夠細(xì)致，?？谱o(hù)理措施欠有針對性，護(hù)理記錄上未能反映護(hù)理級別及實(shí)施了的護(hù)理措施；皮試陽性者，未記錄對患者及其家屬的告知；記錄的生命征與體溫單不相符；歸檔病歷首頁、護(hù)工同意書、護(hù)理記錄、體溫單漏項(xiàng)、排放裝訂不規(guī)范，醫(yī)囑單漏手簽。
（2）原因分析：少數(shù)護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)、法制觀念淡薄，對書寫規(guī)范認(rèn)識不足、理解不深，病歷書寫缺乏內(nèi)涵，電子病歷使用不熟練；對護(hù)理文書法律性認(rèn)知不足，存在隱患缺乏預(yù)見性認(rèn)識，專業(yè)理論基礎(chǔ)不扎實(shí)，觀察病情及表達(dá)能力欠佳。
5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
（1）主要存在問題：除了存在分級護(hù)理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護(hù)理文書、患者滿意度調(diào)查等問題外，個(gè)別科室缺開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)動(dòng)員會(huì)記錄，漏年度總結(jié)，滿意度調(diào)查未開展、開展后未進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)，無存在問題原因分析及整改措施的落實(shí)；個(gè)別科室無績效考核制度及方案，床護(hù)比不達(dá)標(biāo)，未能實(shí)行層級管理及合理排班；護(hù)士不知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作基本要求，不熟悉相關(guān)制度、工作職責(zé)、護(hù)理常規(guī)；特殊科室溫馨提示、區(qū)域標(biāo)識、相關(guān)健康知識等宣傳資料較少，未能體現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；個(gè)別患者不知道已開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)。
（2）原因分析：主要原因?yàn)楣芾碚邔?yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵理解不深，不能將其落實(shí)到實(shí)處；個(gè)別護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展認(rèn)識不足，重視、宣傳不夠。
6、滿意度調(diào)查
（1）主要存在問題：最不滿意項(xiàng)為患者未知曉責(zé)任護(hù)士、本病區(qū)護(hù)士長、護(hù)理級別、適合自己病情的飲食、相關(guān)治療護(hù)理相關(guān)知識，入院后護(hù)士未能協(xié)助進(jìn)行衛(wèi)生處置（修剪指、趾甲、刮胡須等）。
（2）原因分析：護(hù)理人力資源不足，護(hù)士無更多的時(shí)間與患者溝通和做好基礎(chǔ)護(hù)理。
1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，護(hù)理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率96,83%，分級護(hù)理合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，護(hù)理工作滿意度49,06%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率11。67%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，護(hù)理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率100%，分級護(hù)理合格率100%，護(hù)理工作滿意度93,3%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
四、改進(jìn)措施及明年持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃
1、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”、“三好一滿意”標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，樹立“以患者為中心”的質(zhì)量意識，杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。全面進(jìn)行廣泛愛崗敬業(yè)教育，弘揚(yáng)對患者的高度負(fù)責(zé)、對技術(shù)精益求精的無私奉獻(xiàn)精神，增強(qiáng)護(hù)理人員事業(yè)心和責(zé)任感，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。
2、為了充分發(fā)揮護(hù)士長的管理職能，加強(qiáng)護(hù)士長管理知識、管理理念和專業(yè)知識的再學(xué)習(xí)，將采取進(jìn)修、參觀學(xué)習(xí)等方式，借鑒他人的管理經(jīng)驗(yàn)，不斷更新管理理念和管理方式，注意從規(guī)章制度抓起，層層把關(guān)、時(shí)時(shí)監(jiān)控、嚴(yán)格落實(shí)，重視護(hù)理質(zhì)量控制，加強(qiáng)缺陷管理，堅(jiān)持深入臨床，解決實(shí)際問題，加強(qiáng)法制教育，提高法律意識，使護(hù)理管理步入科學(xué)化管理。
3、繼續(xù)做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保護(hù)理安全。對檢查中出現(xiàn)問題，進(jìn)行現(xiàn)場反饋，及時(shí)給予書面反饋單，提出整改建議，限期整改，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)復(fù)查。
4、抓好前饋控制、現(xiàn)場控制和終末控制三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)控，不斷糾正偏差，建立安全醫(yī)療管理體系，做好質(zhì)量控制反饋，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面達(dá)標(biāo)。
5、進(jìn)行目標(biāo)管理，制定護(hù)理質(zhì)量考核體系，采取考核的辦法，定期用質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)檢查、督促、指導(dǎo)，使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去。
6、從多方面開展品管圈活動(dòng)，使全員參與護(hù)理質(zhì)量管理，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。
7、充分利用后勤保障，使他們送物、送藥上門，上門維修，節(jié)約護(hù)士人力；護(hù)理人員實(shí)行分層能級管理，根據(jù)患者病情合理安排分管工作，體現(xiàn)護(hù)士價(jià)值，使患者受益；合理配置護(hù)理人力資源，使護(hù)理人員在完成治療工作同時(shí)，有一定的人力，更多的時(shí)間用于觀察病情、做好心理護(hù)理、健康宣教及基礎(chǔ)護(hù)理等方面工作，注重培養(yǎng)?？谱o(hù)士，使護(hù)理工作更專業(yè)化、技術(shù)化，以提高護(hù)理質(zhì)量。
8、組織學(xué)習(xí)護(hù)理文件書寫規(guī)范，規(guī)范護(hù)理行為，防范護(hù)理糾紛。
9、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控信息的逐級反饋，及時(shí)評價(jià)反饋質(zhì)控過程中存在的不足，按pdca整改流程進(jìn)行原因分析，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，并督促檢查改進(jìn)措施的落實(shí)。
10、繼續(xù)發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，強(qiáng)化質(zhì)量意識和服務(wù)意識。同時(shí)將護(hù)士長從繁忙的事務(wù)工作中解放出來，將主要精力放在護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)控上，將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實(shí)到小組及個(gè)人。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇三
質(zhì)控科工作總結(jié)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質(zhì)控科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn)，對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了有效管理。
1.為了以優(yōu)異的成績通過二甲復(fù)審目標(biāo)，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升，我科認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，逐條梳理，積極開展自查工作，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作，認(rèn)真查漏補(bǔ)缺，抓好工作落實(shí)，并指導(dǎo)科室有計(jì)劃，有步驟的完成本科室復(fù)審達(dá)標(biāo)計(jì)劃及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。
2.增加診療科目：根據(jù)《xx省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》和相關(guān)文件要求完成我院：心血管內(nèi)科專業(yè)、腎病學(xué)專業(yè)、免疫學(xué)專業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管外科專業(yè)、燒傷外科專業(yè)、整形外科專業(yè)、重癥監(jiān)護(hù)、計(jì)劃生育專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè);婦女保健科;新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè)、小兒骨科專業(yè)、小兒泌尿外科專業(yè)、小兒胸外科專業(yè)、小兒神經(jīng)外科專業(yè);臨床心理專業(yè)、結(jié)核病專業(yè)、重癥醫(yī)學(xué)科、臨床體液、血液專業(yè)、臨床生化檢驗(yàn)專業(yè);臨床微生物學(xué)專業(yè)、臨床免疫、血清學(xué)專業(yè);介入放射學(xué)專業(yè)、放射治療專業(yè);中西醫(yī)結(jié)合科;等48二級診療科目申請、申報(bào)、審核工作。
3.根據(jù)《xx省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于取消第三、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)(20xx)x號文、《xx衛(wèi)生及省委辦公室關(guān)于加強(qiáng)第三、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用事中事后監(jiān)管的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)政(20xx)x號文規(guī)定要求，完成我院血透技術(shù)、關(guān)節(jié)鏡、小兒外科、骨關(guān)節(jié)鏡、冠狀動(dòng)脈介入技術(shù)等未開張的新技術(shù)和以開展的三級以下鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù);三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術(shù)、宮腔鏡診療技;三級及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術(shù);三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術(shù)、乳腺腔鏡診療技術(shù);二級以下胃鏡、結(jié)核鏡診療技術(shù)的申請、備案工作。
1.推進(jìn)“十四項(xiàng)核心制度”落實(shí)工作。要求各科室要相對集中時(shí)間，組織全體科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)14項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容，做到人人知曉，自覺運(yùn)行和嚴(yán)格執(zhí)行。在制度學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，各科室認(rèn)真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)，如體制機(jī)制、技術(shù)、理念問題逐一進(jìn)行分析，查找原因，有針對性地制定出整改措施。質(zhì)控科對活動(dòng)開展情況進(jìn)行不定期檢查指導(dǎo)，督促各科室認(rèn)真自查。
2.環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查：每月不定期到醫(yī)、護(hù)、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，開展綠色通道，細(xì)化會(huì)診轉(zhuǎn)診流程，增強(qiáng)科室之間合作意識。抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告書寫等、及時(shí)反饋查出的問題，及時(shí)督導(dǎo)改正。
3.終末質(zhì)量檢查：按照《xx省病歷書寫基本規(guī)范》，每月對各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，至少抽取每個(gè)科室每位管床醫(yī)師一份病歷，對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評價(jià)，將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。
根據(jù)我院《臨床路徑管理制度、規(guī)范》、《臨床路徑實(shí)施計(jì)劃》及相關(guān)文件規(guī)定，每月對我院55個(gè)臨床路徑、單病種質(zhì)量控制;一類切口抗菌藥物應(yīng)用、手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行專項(xiàng)檢查工作，檢查結(jié)果在科主任例會(huì)中進(jìn)行通報(bào)并按照相關(guān)文件規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
認(rèn)真完成20xx年所有申報(bào)的繼教項(xiàng)目，今年以來，對了我院所有繼續(xù)教育對象，醫(yī)、藥、護(hù)技人員546人，完成省級、市級繼續(xù)教育辦公室審批的15個(gè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)，并按照上級要求完成所有公共課和專業(yè)課的學(xué)分學(xué)習(xí)。為每一次院內(nèi)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目開展做好記錄并授予相應(yīng)學(xué)分。積極配合醫(yī)學(xué)會(huì)完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛(wèi)計(jì)委、市醫(yī)學(xué)會(huì)、縣衛(wèi)生局安排的各項(xiàng)繼續(xù)教育項(xiàng)目。完成20xx年的繼續(xù)教育項(xiàng)目申報(bào)工作。
病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療管理質(zhì)量中的難點(diǎn)，出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容描述簡單，三級醫(yī)師查房流于形式，缺乏內(nèi)涵知識及臨床指導(dǎo)意義，運(yùn)行病歷不能按時(shí)完成，會(huì)診記錄及檢驗(yàn)申請單字跡潦草，難以辨認(rèn)，科室質(zhì)控人員對科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量不夠重視，檢查出的問題未及時(shí)跟蹤追責(zé)，致使有些問題出現(xiàn)屢查屢犯現(xiàn)象。
在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇四
揭開人生帷幕的是護(hù)士，拉上人生帷幕的也是護(hù)士。今天本站小編給大家為您整理了護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)，希望對大家有所幫助。
護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。加強(qiáng)質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿意是護(hù)理管理的中心任務(wù)，為適應(yīng)護(hù)理工作發(fā)展的需要，質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員、科護(hù)士長、病區(qū)護(hù)士長、病區(qū)質(zhì)控員組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑，使護(hù)理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、開展的工作。
1、完善了質(zhì)量控制體系。
制定護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)，建立質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員-科護(hù)士長-病區(qū)護(hù)士長及護(hù)理骨干為框架的護(hù)理管理組織網(wǎng)絡(luò)，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé)，對每一項(xiàng)工作均設(shè)計(jì)合理流程，從而最大限度減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，保證了護(hù)理質(zhì)量。
2、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識。
護(hù)士長作為醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、在院內(nèi)開展護(hù)士長管理培訓(xùn)班，參加醫(yī)院組織的艾滋病、結(jié)核病知識培訓(xùn)班，同時(shí)增派護(hù)理管理者及骨干參加院外組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班，以提高護(hù)士長的管理意識和管理能力，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性，自覺地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度，對自身行為進(jìn)行約束和控制，實(shí)現(xiàn)了全員參與護(hù)理質(zhì)量控制，增強(qiáng)了質(zhì)量控制意識。
3、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更深入人心、落實(shí)到位，進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量，通過結(jié)合質(zhì)控中存在的問題，對全院各科室的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入分級護(hù)理、病房管理等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中，強(qiáng)調(diào)績效考核的落實(shí)，以充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性及工作積極性，細(xì)化了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，便于質(zhì)控人員掌控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些潛在危險(xiǎn)，減少安全隱患。由于關(guān)愛門診工作性質(zhì)的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時(shí)間、病歷收回后正確錄入患者相關(guān)資料的時(shí)間做了明確規(guī)定，并納入重點(diǎn)質(zhì)控范圍，使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理，利于護(hù)理工作的進(jìn)一步開展和提高質(zhì)量。
4、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化法制意識。
嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護(hù)理文件書寫規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，采取統(tǒng)一全員培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;完整、客觀、規(guī)范的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。各級護(hù)理人員也明確了如何才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”和“三好一滿意”，提高護(hù)理滿意度。
隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者及家屬對護(hù)理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要，護(hù)理部對全體護(hù)理人員進(jìn)行了總動(dòng)員，說明開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的重要性和必要性，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準(zhǔn)則，嚴(yán)格要求自己，鼓勵(lì)護(hù)士長經(jīng)常督促護(hù)理人員深入病房為患者服務(wù)，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進(jìn)行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查，提高了患者對護(hù)理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。
(1)發(fā)揮護(hù)士長質(zhì)量控制主體作用。護(hù)士長的質(zhì)量管理工作要有計(jì)劃，對其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評，做到質(zhì)控指標(biāo)人人心中有數(shù)，達(dá)到全員參與護(hù)理質(zhì)量控制。同時(shí)，護(hù)士長要做好幾個(gè)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運(yùn)送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護(hù)士)、高危時(shí)間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時(shí))，把好患者的入院、治療、護(hù)理、出院重點(diǎn)環(huán)節(jié)關(guān)，重點(diǎn)檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患，做好警示標(biāo)識及安全防范，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)。
(2)建立、健全護(hù)士長夜間查房制度。制定長期的護(hù)士長夜查房機(jī)制，護(hù)士長夜間查房時(shí)，主要督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位責(zé)任履行情況、危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況，做到白天護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護(hù)理質(zhì)量控制相結(jié)合，使全院護(hù)理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查、自審、日控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。
在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的支持下，在各科室互相配合支持下，使我順利完成本年度的護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)將總結(jié)如下：
一、為病人護(hù)理提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
堅(jiān)持了以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的要求為目標(biāo)。首先要給病人以人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關(guān)心人，尊重人的理念。其次，以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，加強(qiáng)與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細(xì)介紹各種檢查的目的，醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng)，仔細(xì)觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人;掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個(gè)性化的護(hù)理措施，即使評估護(hù)理效果，讓病人參與到治療、護(hù)理中，消除緊張焦慮情緒，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。只要堅(jiān)持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需要為目標(biāo)，提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性服務(wù)，以患者滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度的提高，實(shí)質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系，只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
二、保證護(hù)理安全。
1、加強(qiáng)制度與職責(zé)教育。
重申各級護(hù)理人員職責(zé)，明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，各位護(hù)士盡其職責(zé)，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)安全管理。
組織科室姐妹們進(jìn)行法律意識教育，提高她們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)、具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。
平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力;完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
1、重新指定了切實(shí)可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則，定期或不定期進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查，對查出的問題進(jìn)行不定期抽查，向護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息，并進(jìn)行綜合分析，查找原因，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，并檢查整改落實(shí)情況，以加強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
四、存在問題。
1、對病房管理尚不盡人意，新護(hù)士多，經(jīng)驗(yàn)不足。
2、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理部到位，如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
一年來的護(hù)理工作得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定的成績，但也存在一定的缺點(diǎn)，在以后的工作中有待進(jìn)一步改善。
質(zhì)控科工作總結(jié)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質(zhì)控科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn)，對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了有效管理。
一、積極備戰(zhàn)二甲復(fù)審工作。
1.為了以優(yōu)異的成績通過二甲復(fù)審目標(biāo)，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升，我科認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，逐條梳理，積極開展自查工作，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作，認(rèn)真查漏補(bǔ)缺，抓好工作落實(shí)，并指導(dǎo)科室有計(jì)劃，有步驟的完成本科室復(fù)審達(dá)標(biāo)計(jì)劃及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。
2.增加診療科目：根據(jù)《xx省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》和相關(guān)文件要求完成我院：心血管內(nèi)科專業(yè)、腎病學(xué)專業(yè)、免疫學(xué)專業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管外科專業(yè)、燒傷外科專業(yè)、整形外科專業(yè)、重癥監(jiān)護(hù)、計(jì)劃生育專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè);婦女保健科;新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè)、小兒骨科專業(yè)、小兒泌尿外科專業(yè)、小兒胸外科專業(yè)、小兒神經(jīng)外科專業(yè);臨床心理專業(yè)、結(jié)核病專業(yè)、重癥醫(yī)學(xué)科、臨床體液、血液專業(yè)、臨床生化檢驗(yàn)專業(yè);臨床微生物學(xué)專業(yè)、臨床免疫、血清學(xué)專業(yè);介入放射學(xué)專業(yè)、放射治療專業(yè);中西醫(yī)結(jié)合科;等48二級診療科目申請、申報(bào)、審核工作。
3.根據(jù)《xx省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于取消第三、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)(20xx)x號文、《衛(wèi)生及省委辦公室關(guān)于加強(qiáng)第三、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用事中事后監(jiān)管的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)政(20xx)x號文規(guī)定要求，完成我院血透技術(shù)、關(guān)節(jié)鏡、小兒外科、骨關(guān)節(jié)鏡、冠狀動(dòng)脈介入技術(shù)等未開張的新技術(shù)和以開展的三級以下鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù);三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術(shù)、宮腔鏡診療技;三級及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術(shù);三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術(shù)、乳腺腔鏡診療技術(shù);二級以下胃鏡、結(jié)核鏡診療技術(shù)的申請、備案工作。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全。
1.推進(jìn)“十四項(xiàng)核心制度”落實(shí)工作。要求各科室要相對集中時(shí)間，組織全體科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)14項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容，做到人人知曉，自覺運(yùn)行和嚴(yán)格執(zhí)行。在制度學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，各科室認(rèn)真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)，如體制機(jī)制、技術(shù)、理念問題逐一進(jìn)行分析，查找原因，有針對性地制定出整改措施。質(zhì)控科對活動(dòng)開展情況進(jìn)行不定期檢查指導(dǎo)，督促各科室認(rèn)真自查。
2.環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查：每月不定期到醫(yī)、護(hù)、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，開展綠色通道，細(xì)化會(huì)診轉(zhuǎn)診流程，增強(qiáng)科室之間合作意識。抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告書寫等、及時(shí)反饋查出的問題，及時(shí)督導(dǎo)改正。
3.終末質(zhì)量檢查：按照《xx省病歷書寫基本規(guī)范》，每月對各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，至少抽取每個(gè)科室每位管床醫(yī)師一份病歷，對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評價(jià)，將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。
三、落實(shí)專項(xiàng)檢查、推廣臨床路徑。
根據(jù)我院《臨床路徑管理制度、規(guī)范》、《臨床路徑實(shí)施計(jì)劃》及相關(guān)文件規(guī)定，每月對我院55個(gè)臨床路徑、單病種質(zhì)量控制;一類切口抗菌藥物應(yīng)用、手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行專項(xiàng)檢查工作，檢查結(jié)果在科主任例會(huì)中進(jìn)行通報(bào)并按照相關(guān)文件規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
四、組織學(xué)習(xí)、加強(qiáng)培訓(xùn)。
認(rèn)真完成20xx年所有申報(bào)的繼教項(xiàng)目，今年以來，對了我院所有繼續(xù)教育對象，醫(yī)、藥、護(hù)技人員546人，完成省級、市級繼續(xù)教育辦公室審批的15個(gè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)，并按照上級要求完成所有公共課和專業(yè)課的學(xué)分學(xué)習(xí)。為每一次院內(nèi)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目開展做好記錄并授予相應(yīng)學(xué)分。積極配合醫(yī)學(xué)會(huì)完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛(wèi)計(jì)委、市醫(yī)學(xué)會(huì)、縣衛(wèi)生局安排的各項(xiàng)繼續(xù)教育項(xiàng)目。完成20xx年的繼續(xù)教育項(xiàng)目申報(bào)工作。
五、存在的問題。
病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療管理質(zhì)量中的難點(diǎn)，出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容描述簡單，三級醫(yī)師查房流于形式，缺乏內(nèi)涵知識及臨床指導(dǎo)意義，運(yùn)行病歷不能按時(shí)完成，會(huì)診記錄及檢驗(yàn)申請單字跡潦草，難以辨認(rèn)，科室質(zhì)控人員對科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量不夠重視，檢查出的問題未及時(shí)跟蹤追責(zé)，致使有些問題出現(xiàn)屢查屢犯現(xiàn)象。
在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇五
我院護(hù)理部認(rèn)真抓好護(hù)理質(zhì)量管理工作，努力提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織，實(shí)行院、科二級質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)制度管理，進(jìn)一步完善護(hù)理工作制度、護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并組織實(shí)施，重點(diǎn)抓好落實(shí)工作。
3、制訂護(hù)理質(zhì)量管理方案和護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，并組織實(shí)施。
4、制訂護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施。
5、各級護(hù)理管理人員及各級質(zhì)控組織認(rèn)真履行職責(zé)，抓好管轄部門護(hù)理質(zhì)控工作。
6、院、科二級質(zhì)控組織定期開展活動(dòng)，護(hù)理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查一次，平時(shí)隨機(jī)抽查，并把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，每月做好質(zhì)控小結(jié)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。
7、科室質(zhì)控組織每半月進(jìn)行一次自查自評，護(hù)士長平時(shí)隨機(jī)抽查，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結(jié)，對存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
8、加強(qiáng)全院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控工作，院質(zhì)控組織每季召開質(zhì)控專題會(huì)議，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評價(jià)、分析，總結(jié)、交流經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到互相促進(jìn)，共同提高的目的。
9、加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅(jiān)持護(hù)士長夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護(hù)士工作，檢查督促危重病人護(hù)理措施的落實(shí)。
10、強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量意識，提高護(hù)理人員自我質(zhì)量控制的自覺性，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作規(guī)章制度及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護(hù)理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，無重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
11、建立護(hù)理人員考核評價(jià)機(jī)制，各科室護(hù)士長每月對本科室護(hù)理人員考核評價(jià)一次，護(hù)理部每月對護(hù)士長考核評價(jià)一次。
12、加強(qiáng)護(hù)理信息管理。各科室認(rèn)真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作，掌握全院護(hù)理動(dòng)態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結(jié)，注重質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
13、護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：
(1)基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%；
(2)特、一級護(hù)理合格率100%；
(3)護(hù)理文件書寫合格率100%
(4)急救物品完好率100%
(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；
(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；
(7)病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率100%；
(8)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%；
(9)一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%；
(10)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度96.7%；
(11)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”；
(12)嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生次數(shù)為“0”。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇六
在20xx年感控科在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保感控科各項(xiàng)工作的順利開展，取得了一些成績，但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)?，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
年初制定了醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃并逐一落實(shí)。感控科受醫(yī)院感染管理委員會(huì)的委托，更新完善了醫(yī)院感染管理各級各類人員職責(zé)共計(jì)13個(gè)，各項(xiàng)管理工作制度共計(jì)33個(gè)，傳染病管理各級各類人員職責(zé)和制度共計(jì)11個(gè)已出版所內(nèi)發(fā)行。使醫(yī)務(wù)人員在工作中有章可循。
1、為了落實(shí)年初醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，制定了《醫(yī)院感染控制方案》和各科室醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)每月對各科室院感控制工作，尤其是手術(shù)室、產(chǎn)房、婦產(chǎn)科、口腔科等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)和書面反饋，所科兩級找出原因，制定整改措施進(jìn)行整改，感控科跟蹤改進(jìn)效果。
2、加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌操作技術(shù)、無菌物品（包括一次性使用無菌物品）管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。
確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器械，保證臨床診療安全。
1、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》等法律法規(guī)，結(jié)合我所實(shí)際，制定了《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及緊急處置預(yù)案及流程》，其目的為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員身體健康。
2、進(jìn)行了醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查，全年出院病人為xxxxx人，醫(yī)院感染發(fā)病2例，感染率為xxx%。對住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例，共查閱病歷xxx份，漏報(bào)率為0.
3、開展了手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測、監(jiān)測周期為六個(gè)月，自20xx年5月1日開始至20xx年10月31日止，六個(gè)月共收集觀察67例剖宮產(chǎn)病人，65例病人切口預(yù)期愈合，有2例出現(xiàn)脂肪液化，婦產(chǎn)科患者是一個(gè)特殊人群，大多數(shù)孕婦體質(zhì)偏胖，腹部脂肪較厚，部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。
4、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。根據(jù)工作需求不定期對重點(diǎn)科室、每季度對非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣，監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測并進(jìn)行總結(jié)。
5、口腔科壓力蒸汽滅菌器工作時(shí)，每鍋進(jìn)行化學(xué)、工藝檢測并記錄監(jiān)測結(jié)果，生物監(jiān)測共6次，合格率為100%，物品滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%；手術(shù)室空氣細(xì)菌培養(yǎng)共5次，有1次監(jiān)測報(bào)告結(jié)果不合格，整改后再次監(jiān)測合格率為100%；其它部位空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率為100%；上半年全所物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，消毒液監(jiān)測合格率100%，有時(shí)出現(xiàn)濃度過高的現(xiàn)象。
1、全年門診診療人數(shù)為xxxxx人次，傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告xxx人。無漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門來檢查督導(dǎo)共xx次，對我所的傳染病管理工作表示滿意。同時(shí)對我們的管理工作給予了指導(dǎo)，根據(jù)反饋意見，感控科在門診大廳制作了《發(fā)熱病人就診流程圖》和《發(fā)熱及傳染病預(yù)檢分診流程圖》，印刷了《發(fā)熱病人就診須知》，告知工作人員做好發(fā)熱門診病人日志登記工作。
2、3月30日開展了《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》和《性傳播性疾病基本知識》講座，4月17日開展了《急性弛緩性麻痹的鑒別診斷》講座，6月3日至6月25日期間共開展了4次關(guān)于《中東呼吸綜合征》診療方案及預(yù)防控制技術(shù)指南的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
3、為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)性的傳染病，規(guī)范突發(fā)性的傳染病發(fā)生后的報(bào)告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù)，我們重新制定了《傳染病防控應(yīng)急預(yù)案》指導(dǎo)突發(fā)性的傳染病事件的應(yīng)急處置工作。
4、為加強(qiáng)對全所傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況應(yīng)急處置工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，我們重新制定了《傳染病爆發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況處理機(jī)制及流程》，其目的是提高應(yīng)急反應(yīng)能力和技術(shù)水平，及時(shí)、有效、有序地處置傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況，努力避免和減少人員傷亡，有效防止和控制事件進(jìn)一步擴(kuò)散，保護(hù)群眾身體健康和生命安全。
重新制定完善了6項(xiàng)醫(yī)療廢物管理的`各項(xiàng)規(guī)章制度和流程，重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置工作的督導(dǎo)，使醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室做到分類收集，規(guī)范包裝，標(biāo)識清楚，按時(shí)密閉轉(zhuǎn)送，醫(yī)療廢物在暫存處按規(guī)定及時(shí)處置，定期下科室檢查此類制度的落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋整改，確保了醫(yī)療廢物管理的有效性。
為防止醫(yī)療廢物處置過程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故，我們更新了《醫(yī)療廢物處置意外事故應(yīng)急預(yù)案與流程》，指導(dǎo)意外事故發(fā)生時(shí)，得到有效控制和處理。
為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露,保證醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能夠得到有效的處理,依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》，完善了《職業(yè)暴露防護(hù)應(yīng)急預(yù)案》，為高風(fēng)險(xiǎn)人員進(jìn)行了體檢并進(jìn)行了預(yù)防注射。
根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計(jì)劃，組織全體護(hù)士和工勤人員分別開展了《醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識培訓(xùn)》講座，組織全體醫(yī)務(wù)人員開展了《醫(yī)院感染診斷常見問題的探討》講座和《醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要性》講座等院感防控知識培訓(xùn)共四次，并進(jìn)行了考試，既增長了知識，又提高了醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染控制工作重要性的認(rèn)識。
1、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，部分醫(yī)務(wù)人員“六步洗手法”的前后順序掌握的不準(zhǔn)確。
2、部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染知識培訓(xùn)熱情不高，中途早退。
3、臨床科室個(gè)別醫(yī)生對醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)缺乏學(xué)習(xí)，不能完全掌握該標(biāo)準(zhǔn)。對病原學(xué)檢查重視程度不夠。
4、科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查內(nèi)容循規(guī)蹈矩，對新出現(xiàn)的問題和漏洞缺乏敏感性。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇七
作為icu護(hù)理人員,提供高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理,及時(shí)滿足患者的各層次需求,是各項(xiàng)護(hù)理工作順利完成的重要環(huán)節(jié)。今天本站小編給大家找來了icu護(hù)理。
希望能夠幫助到大家。
今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點(diǎn)工作：1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實(shí)現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護(hù)工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率;強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。
3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護(hù)士長。
4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護(hù)士節(jié)”大型慶典活動(dòng)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù);積極開拓杏苑報(bào)、每日新報(bào)、天津日報(bào)、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報(bào)告會(huì)、作品展示會(huì)等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛心奉獻(xiàn)。
5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達(dá)90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班;完成護(hù)理人員年度理論及操作考核，合格率達(dá)97.9%.抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、愛患者”教育，倡導(dǎo)多項(xiàng)捐贈(zèng)活動(dòng)，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護(hù)理各項(xiàng)工作成績達(dá)標(biāo)，總分96.7，名列全市榜首。
7、個(gè)人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護(hù)理工作者”稱號;醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|通過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，本年度完成成國家級論文3篇、會(huì)議論文2篇及綜述1篇。
作為護(hù)理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅(jiān)持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長、護(hù)士長巡查各崗;努力提高自己的思想認(rèn)識，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊(duì)，現(xiàn)在新廈的賞員隊(duì)伍已經(jīng)擴(kuò)大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護(hù)理工作的順利開展和護(hù)理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護(hù)理人員的共同努力，明年護(hù)理部要?jiǎng)?chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢，爭取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國際化認(rèn)證。
歲末年初回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行.這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):。
一:完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:。
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺呼吸機(jī),6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平.完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.
二:建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)。
規(guī)章制度。
:icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.
三:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)：
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率.這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照xx年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)并考核,xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才.
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績.與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科烏司他汀對危重癥患者臟器保護(hù)作用課題的研究.
一名真正的好護(hù)士不僅是技術(shù)上的頂尖人才，而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀，是天使帶給病人的禮物。
我工作在icu，重癥監(jiān)護(hù)室里發(fā)生的故事常常不動(dòng)聲色地體現(xiàn)著“以病人為中心。”
icu實(shí)行的是24小時(shí)無陪護(hù)制度，每位住進(jìn)icu的患者所有的治療、護(hù)理以及喂飯、喂水生活照料全是由護(hù)士完成。
在icu工作的護(hù)士，都有這樣一個(gè)愿望，要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護(hù)理第一件事就是為患者進(jìn)行全身溫水擦浴。說出來你們不信，我們碰見幾個(gè)幾年沒洗澡的老人，掀開被子，全身發(fā)出難聞的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。當(dāng)我們用四盆水幫一位老人擦洗完后，他連聲說：“謝謝，謝謝，太舒服了。”
大多數(shù)重癥病人是不能講話的，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，靠的就是護(hù)士的眼睛和經(jīng)驗(yàn)。
“咳嗽，再咳一下，用點(diǎn)力氣，”我們經(jīng)常在吸痰的時(shí)候，鼓勵(lì)清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù)，氣道濕化后患者一陣嗆咳，痰立刻從人工氣道往外噴，來不及就會(huì)噴到護(hù)士的衣服和身上，“剛才很不錯(cuò)，來，再咳一次，”盡管誰都知道衣服臟了，要立馬換衣服，可我們的護(hù)士眉頭都不皺一下，繼續(xù)鼓勵(lì)病人咳嗽，清理干凈。如果病人狀況好轉(zhuǎn)，咳嗽次數(shù)增多，吸痰有效，護(hù)士們就會(huì)很高興，也只有這樣的天使，他們的愛如此純潔。
在icu病房外家屬的眼睛里，我們只是那進(jìn)出忙碌，連走帶跑的身影，在病房里，我們確是病人身邊唯一的依靠。
去年夏天，我們收治一例車禍的男性中年患者，多處肋骨骨折、雙股骨骨折，完全不能動(dòng)彈。病情穩(wěn)定后，解一次大便，需要科里四位護(hù)士一齊用力把他抬起來，一百五十多斤的身子，而且還必須用力均勻?？刹惠p啊!開始他死活不肯，在我們耐心解釋和勸說下才勉強(qiáng)答應(yīng)了。放進(jìn)便盆，解完大便，我們先用紙擦凈肛周，再用溫水毛巾洗干凈，等我們做完這一切，為他蓋好被子時(shí)，發(fā)現(xiàn)他的眼圈紅了，眼淚已悄無聲息地落下。“你們真好，好得我過意不去?！薄皼]事，沒事，只要你好起來就行?！?BR> 你要問icu的護(hù)士什么時(shí)候最高興，那么讓我來告訴你，病人一天天穩(wěn)定，一天天恢復(fù)，我們心里最舒坦。
在生命的單程列車上，護(hù)士高超的服務(wù)，將使人生旅途的終點(diǎn)得到延伸。
提起九十五歲高齡的老紅軍鄭毅爺爺，相信在座的很多人都不會(huì)陌生。他是我們醫(yī)院的家屬，也是市里僅有的幾個(gè)離休干部。去年的冬天，他因結(jié)腸癌做完造瘺手術(shù)后轉(zhuǎn)入icu。在icu里開始的幾天，生命體征很不穩(wěn)定，心率快，血壓忽高忽低，病情極為危重科里的每一個(gè)人心里的弦都繃得緊緊的，不敢有一絲的懈怠。
經(jīng)過幾天的努力，病情逐漸好轉(zhuǎn)了。后來的幾天，老人只要精神好一點(diǎn)，就會(huì)給我們講他當(dāng)年的光輝歲月，我們認(rèn)真聽，他講起來可真是滔滔不絕。他把我們當(dāng)成了他的知音，我們也樂意成為他的忘年交。
他九十五歲的生日就是在icu里度過的，生日那天，科里的醫(yī)生護(hù)士走到他的身邊，對著他的耳朵說“祝您生日快樂”，“祝您早點(diǎn)康復(fù)!”聽完這簡單的話語，他的臉上露出孩子般羞澀天真的笑容。
盡管最終他還是離去了，但是我們知道我們曾陪伴他度過生命最后的十八天，我們曾努力試圖把他從死亡線上拽回來。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇八
20__年一轉(zhuǎn)眼又過去了，今年在醫(yī)院和護(hù)理部的指導(dǎo)下順利通過了國家級的三甲中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審。icu圍繞年初制定的護(hù)理工作計(jì)劃，在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全科護(hù)理人員共同努力，用自己的愛心、熱心、誠心服務(wù)于每一位病人，現(xiàn)將一年來的工作匯報(bào)如下：
一、執(zhí)行規(guī)章制度，確保護(hù)理工作安全。
1、抓好勞動(dòng)紀(jì)律，要求工作人員按規(guī)范著裝，堅(jiān)持“八不準(zhǔn)”原則，執(zhí)行護(hù)理人員服務(wù)規(guī)范，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
2、堅(jiān)持查對制度要求醫(yī)囑班班查對，護(hù)士長做到周一、四醫(yī)囑總查對2次并有記錄;護(hù)理操作要求做到三查八對一注意，避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、抓值班交接班制度的落實(shí)，要求接班人提前15分鐘到崗，icu患者要求做到床頭交接，對于患者的病情，皮膚，管路，監(jiān)護(hù)設(shè)施的運(yùn)行情況、一定當(dāng)面交接清楚。
4、落實(shí)了壓瘡、不良事件上報(bào)告管理制度對于科室出現(xiàn)的難免褥瘡，管道脫落等及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，并對壓瘡、不良事件的事件經(jīng)過進(jìn)行調(diào)查、全科護(hù)士集體進(jìn)行原因分析、科室的討論的整改處理措施在信息本上反應(yīng)。
5、執(zhí)行特級護(hù)理制度，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理icu患者從轉(zhuǎn)入至轉(zhuǎn)出的所有治療、護(hù)理的實(shí)施均由護(hù)士執(zhí)行，包括每天給患者翻身、拍背、喂食、喂水、溫水擦浴，口腔護(hù)理、會(huì)陰沖洗、洗腳、清理大小。
便等。護(hù)士的工作多次得到清醒患者的肯定。
6、每月認(rèn)真填寫護(hù)士長工作手冊，月有工作計(jì)劃、小結(jié)，周有工作重點(diǎn)，按計(jì)劃落實(shí)護(hù)士長工作，努力提高了自身的管理水平。使科室護(hù)理質(zhì)量得到保證。積極參加醫(yī)院及護(hù)理部召開的會(huì)議，將醫(yī)院及護(hù)理部的工作安排及時(shí)傳達(dá)給全科護(hù)士。
二、加強(qiáng)了護(hù)士在職教育，護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)得到了進(jìn)一步提高。
1、定期組織科室護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化三基訓(xùn)練本科室護(hù)理人員，每月進(jìn)行理論講課1—2次，操作培訓(xùn)1—2次，定期理論考試和操作考試各一次。根據(jù)護(hù)理部的繼續(xù)教育講課安排科室護(hù)理人員聽課，以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，使其跟上時(shí)代的發(fā)展的需求。
2、鼓勵(lì)科室護(hù)理人員參加成人考試，今年我科參加的專升本自學(xué)考試畢業(yè)的有2人。
3、已按照年計(jì)劃完成護(hù)理論文一篇。
三、落實(shí)績效考核制度。
根據(jù)醫(yī)院績效考核制度制定了本科室護(hù)理人員考核制度，并嚴(yán)格按此制度對護(hù)理人員考核，做到公開、公正考核每一位員工;通過考核，科室人員工作積極得到了一定的提高。
四、按照中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南工作。
1、在護(hù)理部組織學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指南后，重新修訂了本科室的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織落實(shí)。
2、科室護(hù)士能熟練掌握中醫(yī)護(hù)理操作刮痧和耳穴埋豆。
3、做好本科室中醫(yī)特色護(hù)理工作。
4、每月完成中醫(yī)護(hù)理查房一次。
五、規(guī)范護(hù)理文書書寫，做好帶教工作。
1、icu護(hù)理文書書寫較多，科室經(jīng)常組織學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理文書書寫，平時(shí)工作中從細(xì)節(jié)上抓起，對每份病歷不定期查看，對不規(guī)范的書寫病歷及時(shí)指出并整改到位。
2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真帶教，嚴(yán)格要求。加強(qiáng)了帶教老師的教學(xué)能力的培養(yǎng)，對實(shí)習(xí)護(hù)士做到放手不放眼，每批實(shí)習(xí)生護(hù)士實(shí)習(xí)結(jié)束，進(jìn)行理論、操作考試，將考試成績填寫在實(shí)習(xí)鑒定表上;不定期查看實(shí)習(xí)生周記，周記中可以反映老師的帶教水平及科室的總體印象，圓滿完成了帶教工作。
3、今年科室新增護(hù)理人員通過icu護(hù)士入科培訓(xùn)，已經(jīng)掌握了科室規(guī)章制度、各儀器設(shè)備的使用方法、本科室相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識和急救技能。并順利上崗。
六、存在的缺點(diǎn)：
1、科是學(xué)習(xí)氛圍不濃厚，中醫(yī)護(hù)理知識、基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)知識不夠扎實(shí)，在護(hù)理部組織全院理論考試個(gè)別護(hù)士不合格的現(xiàn)象，需加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
2、中醫(yī)護(hù)理文書書寫有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、資質(zhì)較淺的護(hù)理人員工作經(jīng)驗(yàn)不足，主動(dòng)性工作意識不強(qiáng)，機(jī)械執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑，知其然而不知其所以然，依賴于有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士指導(dǎo)。
4、我在科室管理方面經(jīng)驗(yàn)尚不足，工作的方式方法偶有不夠得當(dāng)現(xiàn)象，在工作計(jì)劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導(dǎo)致計(jì)劃中的工作會(huì)有未落實(shí)現(xiàn)象。
對存在的問題，我們將在以后的工作積極探索更好的辦法和思路去解決。在今后的工作當(dāng)中，我們將繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的工作責(zé)任心，與臨床醫(yī)生密切配合，做好與患者的溝通，保障醫(yī)療安全，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，做到患者滿意，家屬放心。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇九
20__年以堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”為目標(biāo)，以科室人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線，強(qiáng)化各項(xiàng)制度的落實(shí)，深入開展“三好一滿意”“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。我科緊緊圍繞護(hù)理部及科室今年工作計(jì)劃與重點(diǎn)，積極加強(qiáng)創(chuàng)優(yōu)工作，基本完成年初制定的工作計(jì)劃，將病房的護(hù)理工作具體匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，提高了科內(nèi)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
1、目標(biāo)結(jié)果管理結(jié)果方面：各管理目標(biāo)每月自評質(zhì)控達(dá)到90分以上，手衛(wèi)生已達(dá)標(biāo)，護(hù)士正確執(zhí)行用藥合格率100%，上半年發(fā)生一例院內(nèi)壓瘡及一例刺傷不良事件;下半年發(fā)生一例護(hù)士輸液錯(cuò)誤的不良事件，未有發(fā)生醫(yī)療事故。
2、科內(nèi)加強(qiáng)了對新畢業(yè)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，新畢業(yè)護(hù)士嚴(yán)格按照《各級責(zé)任護(hù)士崗位培訓(xùn)手冊》為主要訓(xùn)練內(nèi)容，每月側(cè)重點(diǎn)對“三基”進(jìn)行培訓(xùn)，并逐步掌握專科常見疾病的護(hù)理常規(guī)及各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。
3、科內(nèi)加強(qiáng)了對專科知識的培訓(xùn)及查房，科內(nèi)按?？浦R培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)培訓(xùn)大綱;每月科內(nèi)針對科內(nèi)出現(xiàn)的疑難復(fù)雜的護(hù)理、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)進(jìn)行針對性的兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，科內(nèi)護(hù)士對?？浦R有了一定的進(jìn)步。
4、按照年初制定的分層級護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃及《各級責(zé)任護(hù)士崗位培訓(xùn)手冊》為主要培訓(xùn)內(nèi)容，實(shí)行新老搭配值班，一對一教育，取得了良好的效果。
5、每月定時(shí)對法律法規(guī)進(jìn)行培訓(xùn)及考核，提高了護(hù)士的法律意識。
6、每月完成了“三基”知識考核及專科知識的考核。
7、按需選派科內(nèi)人員外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的?？浦R及專業(yè)見識。
二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，提高了護(hù)士長管理水平。
1、在今年3月份參加了醫(yī)院組織的“廣東省護(hù)理管理學(xué)習(xí)培訓(xùn)班”，日常也經(jīng)常積極參加院外及院內(nèi)舉辦的護(hù)理學(xué)習(xí)班，更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)。
2、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季參與護(hù)理部組織的護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并參加護(hù)理部召開的護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、護(hù)理安全管理。
全管理是工作的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，以護(hù)士長為首的質(zhì)量質(zhì)控小組。
2)每日夜班護(hù)士統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，每月護(hù)長質(zhì)控?？浦笜?biāo)的落實(shí)情況；
3)每月護(hù)長質(zhì)控各種目標(biāo)的落實(shí)情況；
5)同時(shí)我科非常重視檢查結(jié)果，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì)，針對護(hù)理缺陷、差錯(cuò)，分析原因、制定整改措施并督促落實(shí)，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、科內(nèi)安全隱患及重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理。
1)交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日，這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識的病人等。實(shí)踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。科內(nèi)加強(qiáng)了跟蹤檢查，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量，同時(shí)科內(nèi)會(huì)在每月的護(hù)士例會(huì)對科內(nèi)安全隱患共同討論，及時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題并進(jìn)行反饋總結(jié)改進(jìn)。
3、完成了緊急狀態(tài)下人力資源調(diào)配的培訓(xùn)。
針對骨科病人車禍群傷多，醫(yī)生手術(shù)時(shí)段門急診病人多，制訂突發(fā)事件報(bào)告制度及各種應(yīng)急預(yù)案，提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能，采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、危重病人的護(hù)理、急救儀器使用培訓(xùn)。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修，保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
四、規(guī)范了病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境。
病房每日通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格認(rèn)真按周程、日程進(jìn)行工作，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，認(rèn)真履行護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，努力提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從根本上明確護(hù)士生活照顧、健康促進(jìn)、綜合協(xié)調(diào)、輔助治療的職責(zé)，以及密切觀察患者的生命體征和病情變化，正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施的責(zé)任。使每一個(gè)責(zé)任護(hù)士明確每一天工作的內(nèi)容。護(hù)士長也會(huì)定時(shí)進(jìn)行抽查。在工作中要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
五、進(jìn)一步提高了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2、改革排班：結(jié)合我科具體情況，我科從10月份開始實(shí)行了apn排班模式，進(jìn)一步優(yōu)化推行了護(hù)理人員彈性排班制。在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。例如科室實(shí)行了加藥班，減輕了中午上班的工作量及緩沖了工作壓力。
3、優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)責(zé)任護(hù)理。
加強(qiáng)病房管理，每天護(hù)士長重點(diǎn)檢查病房管理，使每一位護(hù)士從心里重視這項(xiàng)工作，班班進(jìn)行清潔交接班，責(zé)任護(hù)士掌握病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。護(hù)士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏優(yōu)化病房秩序。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
六、存在問題及整改措施。
盡管努力做好護(hù)理管理工作，但仍然存在一些問題詳見《護(hù)理工作計(jì)劃執(zhí)行評價(jià)》，還未完全達(dá)標(biāo)計(jì)劃內(nèi)的項(xiàng)目內(nèi)容。針對今年存在的問題，下年的工作重點(diǎn)，是繼續(xù)大力整治病房管理與護(hù)理安全管理。
20__年我科護(hù)士姐妹付出了汗水，也承載了收獲，我們還有許多不足，但我們不氣餒，讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動(dòng)力，認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。在下年里以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)為契機(jī)，創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化，努力打造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊(duì)伍，為我院二甲醫(yī)院進(jìn)升而努力。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇十
科室人員把醫(yī)院和病人的利益放在首位，對待病人誠實(shí)、細(xì)致、人道，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，增加舒適感，減少并發(fā)癥的發(fā)生。工作中多做換位思考，假如我是一名病人，假如病人是我親人?？剖依^續(xù)從基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)情況，考核人員的責(zé)任心、愛心、耐心、同情心和慎獨(dú)修養(yǎng)。同時(shí)，加強(qiáng)關(guān)鍵護(hù)士（工作能力、溝通能力差的護(hù)士）、關(guān)鍵病人（有糾紛隱患的病人）、關(guān)鍵時(shí)段（節(jié)假日、夜班）的管理，消除隱患，確保醫(yī)療安全，提高了病人的滿意度。
盡管上半年做了許多工作，取得了一定的成績，但仍存在以下問題：
一、人員不足。重癥醫(yī)學(xué)科新知識、新技術(shù)的更新開展非常迅速，由于人力不足，無法派人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。至今，icu無一名護(hù)士取得專科護(hù)士資格。
二、無專職醫(yī)生。不符合重癥醫(yī)學(xué)科的.組建要求，也不符合“二甲”達(dá)標(biāo)的要求。遇到緊急搶救工作，經(jīng)常得不到大夫的指導(dǎo)，容易埋下醫(yī)患糾紛的隱患。
三、床位不足。icu加床致使空間擁擠，床間距太小，有感染爆發(fā)的隱患，更重要的是會(huì)影響搶救工作的進(jìn)行，特別是多種儀器的同時(shí)使用。
四、床位使用率低。床位使用率低跟微機(jī)系統(tǒng)有直接關(guān)系，科內(nèi)分明有較多病人，有時(shí)床位使用率竟然是負(fù)數(shù)。近兩月來，如果病人入科后大夫不下轉(zhuǎn)科后重整醫(yī)囑，相應(yīng)費(fèi)用就無法記入本科室。
在下半年工作中，我們將繼續(xù)按照院領(lǐng)導(dǎo)工作要求，發(fā)揚(yáng)成績，克服不足，全力做好各項(xiàng)工作。下半年工作打算如下：
1、加強(qiáng)管理，確保質(zhì)量。工作中以各項(xiàng)核心制度為準(zhǔn)繩，牢固樹立安全意識，繼續(xù)加強(qiáng)制度、規(guī)范、流程、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，積極準(zhǔn)備“二甲”評審資料。
2、每天利用晨會(huì)時(shí)間組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)核心制度，并進(jìn)行提問。定期組織學(xué)習(xí)護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，強(qiáng)化質(zhì)量意識和安全意識。
3、科內(nèi)質(zhì)控小組切實(shí)起到質(zhì)量控制作用，做到質(zhì)控前移，把各種隱患消除在萌芽狀態(tài)。時(shí)刻提醒責(zé)任心不強(qiáng)，上班注意力不集中的護(hù)士。
4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理程序，不斷完善工作流程。規(guī)范使用各種交接記錄本，決不能簡化。
5、質(zhì)控員每日對分管的護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并與護(hù)士長分析原因，提出改進(jìn)意見。
7、護(hù)士長每日有重點(diǎn)地檢查，有目的地跟班檢查，把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交接關(guān)、特殊檢查診療關(guān)、基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理關(guān)、護(hù)理記錄關(guān)，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行登記，及時(shí)反饋當(dāng)事人立即整改。
8、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別患者身份。進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理活動(dòng)中，同時(shí)使用床頭卡、治療卡、腕帶等方法確認(rèn)患者身份。對能有效溝通的患者實(shí)行雙相核對法，對無法溝通的患者，經(jīng)床邊雙人核對無誤方可執(zhí)行。
9、嚴(yán)格落實(shí)與各科室之間交接程序、記錄和簽字。認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理交接班制度，重點(diǎn)抓交接班護(hù)士對工作質(zhì)量負(fù)責(zé)，交接者做到“三清”：書面寫清；口頭交情；床邊看青，接班者要求做到“三清一明”：聽清；看清；記清；查明。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇十一
一、本季度對照工作計(jì)劃完成以下工作：
1、按照新標(biāo)準(zhǔn)的要求完善并修訂了部分制度、標(biāo)準(zhǔn)、流程、應(yīng)急預(yù)案和護(hù)理常規(guī)等內(nèi)容，并開始在科室進(jìn)行試運(yùn)行。
2、按照新標(biāo)準(zhǔn)的要求對部分工作加強(qiáng)了督導(dǎo)。如核心制度的落實(shí)、腕帶標(biāo)識制度的管理、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的病人交接、手衛(wèi)生、關(guān)鍵部門、關(guān)鍵部位消毒隔離執(zhí)行情況等的督導(dǎo)，加大護(hù)理人員嚴(yán)格按照規(guī)范的執(zhí)行力度。
3、完善護(hù)理質(zhì)量檢查及責(zé)任制整理護(hù)理質(zhì)量細(xì)則，并按照要求對全院護(hù)理工作進(jìn)行了每周一次的責(zé)任制整體護(hù)理工作檢查及每月一次的全院性護(hù)理質(zhì)量檢查，對存在問題予以質(zhì)控。并針對問題及時(shí)召開護(hù)理缺陷防范分析會(huì)，研究討論已發(fā)生缺陷事件的原因及整改措施。使醫(yī)院護(hù)理工作有很大提高。
4、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實(shí)三基三嚴(yán)，積極培訓(xùn)急救技能。
5、按照年初制定的全院分層次培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行各級培訓(xùn)。
6、其他，按時(shí)完成質(zhì)量控制患者的滿意度調(diào)查工作，并按照醫(yī)院的整體部署完成了本部門的相應(yīng)工作。
二、存在的問題及下一季度工作計(jì)劃：
1、全院護(hù)理人員不注重禮儀方面，下一季度開展禮儀知識培訓(xùn)并在日常工作加強(qiáng)監(jiān)督。
2、由于護(hù)理人力資源不足，責(zé)任制整體護(hù)理工作中健康教育不到位，護(hù)理部將對個(gè)別科室進(jìn)行人員調(diào)整，實(shí)行彈性排班，加強(qiáng)健康教育。
3、護(hù)理文書書寫?？谱o(hù)理特點(diǎn)不突出，對此進(jìn)行了護(hù)理文書書寫知識培訓(xùn)。
4、新護(hù)士由于工作經(jīng)驗(yàn)不足，對感染知識認(rèn)識不足，護(hù)理部在分層次培訓(xùn)中將加強(qiáng)對新護(hù)士的感染知識培訓(xùn)。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇十二
20xx年我科全體護(hù)理人員在院長重視和護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將20xx年度我科護(hù)理工作總結(jié)如下：
全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護(hù)理人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅(jiān)持查對制度：要求班班查，每周護(hù)士長參加查對12次，詳細(xì)核對病危，一級護(hù)理，測血壓，各項(xiàng)護(hù)理，藥物與治療。并記錄簽字；護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對；嚴(yán)格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴(yán)格交接皮膚病情，治療！加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，每日晨間護(hù)理，為患者及時(shí)整理和更換床單元。
利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。
1、對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問1~2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院感知識、?？浦R以及護(hù)理相關(guān)的法律知識。
3、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
4、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
5、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%。
護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反應(yīng)病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的`重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，一級、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人主動(dòng)詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，病人滿意率90%以上。
組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了抽查，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一次性用品使用后及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃，一桌一帕。病區(qū)、治療室、均能每日拖到二次，病房內(nèi)定期用床旁消毒機(jī)消毒，出院病人床單元進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇十三
20____年很快過去了，神經(jīng)外科小組成員在麻醉手術(shù)科科主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了____年護(hù)理工作計(jì)劃?；厥譥___，思考亦多，感慨亦多，收獲亦多。“忙并收獲著，累并快樂著”是我們所有的心曲。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。____年初，護(hù)士長重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。我小組成員牢記在心，在工作中，嚴(yán)格遵守單位各項(xiàng)規(guī)章制度，自覺以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，謙虛謹(jǐn)慎，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，愛崗敬業(yè)，恪盡職守，作風(fēng)務(wù)實(shí)，思想堅(jiān)定，堅(jiān)持做到不利于單位形象的事不做，不利于單位形象的話不說，積極維護(hù)本單位的良好形象。同時(shí)，積極完成三甲醫(yī)院復(fù)審和院內(nèi)院外各項(xiàng)檢查考核，積極參與院內(nèi)活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為目標(biāo)，全心全意為病人服務(wù)，也較好地完成了自己的本職工作和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
一、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識。
為繼續(xù)完善護(hù)理服務(wù)，增加外科醫(yī)生及手術(shù)病人對我們手術(shù)室護(hù)士的滿意度，我小組成員有著深刻的認(rèn)識。在日常工作中，深入貫徹“以病人為中心”的思想，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，，時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地的為病人著想，接待好每一位手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)護(hù)理工作，關(guān)心每一位病人，及時(shí)滿足病人的要求，堅(jiān)持手術(shù)前訪視，手術(shù)后回訪。當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼感，增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心。
二、不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
小組利用工作之余，認(rèn)真學(xué)習(xí)三基理論知識，以及各種新技術(shù)、新理論。每周參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并認(rèn)真詳細(xì)記錄，并能夠熟知熟記，進(jìn)行消化掌握，使自己的文化層次再上一個(gè)臺階。至本月，已經(jīng)圓滿完成院內(nèi)的各項(xiàng)教育培訓(xùn)，積極參與院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)講座和護(hù)理查房。在“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦的護(hù)理操作技術(shù)比賽中，我小組佘秋月等同志各盡所長，取得了較好的名次。
三、規(guī)范進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的帶教工作。
一年來，在護(hù)士長的安排下，小組認(rèn)真完成所交與的教學(xué)任務(wù)。在實(shí)際工作中，用自己的言行影響教導(dǎo)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員，培養(yǎng)她們對本職業(yè)的熱愛和嚴(yán)謹(jǐn)，能做到百問不厭，放手不放眼。
icu護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)篇十四
時(shí)光在流逝，從不停歇，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了，這段時(shí)間以來的工作，收獲了不少成績，將過去的成績匯集成一份工作總結(jié)吧。那么你有了解過工作總結(jié)嗎?下面是小編給大家?guī)淼年P(guān)于icu護(hù)理工作總結(jié)范文5篇，以供大家參考!
本次在icu培訓(xùn)的急診專科學(xué)員共兩輪，學(xué)員11個(gè)，每批學(xué)員學(xué)習(xí)一個(gè)月。學(xué)員都來自各家醫(yī)院的急診科或icu，他們有非常豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和嚴(yán)格要求下，在護(hù)士長的大力支持以及icu每位老師的共同努力下，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、操作內(nèi)容齊全。
根據(jù)實(shí)習(xí)手冊的要求，本著培養(yǎng)專科人才的宗旨，我科安排了專科操作技能2項(xiàng)(簡易呼吸器的使用以及呼吸機(jī)的使用及維護(hù))作為操作示范內(nèi)容，并對學(xué)員進(jìn)行了嚴(yán)格的考試，一次通過率100%、對多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、輸液泵微量泵的使用及維護(hù)、意識狀態(tài)的評估、股動(dòng)靜脈及橈動(dòng)脈的穿刺等操作也進(jìn)行了正規(guī)的示范，每位學(xué)員都在工作中進(jìn)行了實(shí)際的操作，大部分學(xué)員都能很好的掌握。
二、理論知識豐富。
由于本科涉及的病種多，病情復(fù)雜，針對學(xué)員的實(shí)際情況，我們安排了血?dú)夥治鰣?bào)告的閱讀、有創(chuàng)壓監(jiān)測的護(hù)理、人工氣道的護(hù)理等理論教學(xué)內(nèi)容，通過小講座或床旁查房的形式教授給學(xué)員。通過這些形式的教學(xué)，使學(xué)員們對icu的專科護(hù)理以及危重病人的病情觀察和護(hù)理有了感性和理性的認(rèn)識。
三、注重專業(yè)思想的強(qiáng)化。
在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，部分學(xué)員對急危重癥護(hù)理工作熱情不高。
我工作在icu，重癥監(jiān)護(hù)室里發(fā)生的故事常常不動(dòng)聲色地體現(xiàn)著“以病人為中心。”
icu實(shí)行的是24小時(shí)無陪護(hù)制度，每位住進(jìn)icu的患者所有的治療、護(hù)理以及喂飯、喂水生活照料全是由護(hù)士完成。
在icu工作的護(hù)士，都有這樣一個(gè)愿望，要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護(hù)理第一件事就是為患者進(jìn)行全身溫水擦浴。說出來你們不信，我們碰見幾個(gè)幾年沒洗澡的老人，掀開被子，全身發(fā)出難聞的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。當(dāng)我們用四盆水幫一位老人擦洗完后，他連聲說：“謝謝，謝謝，太舒服了。”
大多數(shù)重癥病人是不能講話的，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，靠的就是護(hù)士的眼睛和經(jīng)驗(yàn)。
“咳嗽，再咳一下，用點(diǎn)力氣，”我們經(jīng)常在吸痰的時(shí)候，鼓勵(lì)清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù)，氣道濕化后患者一陣嗆咳，痰立刻從人工氣道往外噴，來不及就會(huì)噴到護(hù)士的衣服和身上，“剛才很不錯(cuò)，來，再咳一次，”盡管誰都知道衣服臟了，要立馬換衣服，可我們的護(hù)士眉頭都不皺一下，繼續(xù)鼓勵(lì)病人咳嗽，清理干凈。如果病人狀況好轉(zhuǎn)，咳嗽次數(shù)增多，吸痰有效，護(hù)士們就會(huì)很高興，也只有這樣的天使，他們的愛如此純潔。
在icu病房外家屬的眼睛里，我們只是那進(jìn)出忙碌，連走帶跑的身影，在病房里，我們確是病人身邊唯一的依靠。
去年夏天，我們收治一例車禍的男性中年患者，多處肋骨骨折、雙股骨骨折，完全不能動(dòng)彈。病情穩(wěn)定后，解一次大便，需要科里四位護(hù)士一齊用力把他抬起來，一百五十多斤的身子，而且還必須用力均勻?？刹惠p啊!開始他死活不肯，在我們耐心解釋和勸說下才勉強(qiáng)答應(yīng)了。放進(jìn)便盆，解完大便，我們先用紙擦凈肛周，再用溫水毛巾洗干凈，等我們做完這一切，為他蓋好被子時(shí)，發(fā)現(xiàn)他的眼圈紅了，眼淚已悄無聲息地落下。“你們真好，好得我過意不去?！薄皼]事，沒事，只要你好起來就行?！?BR> 你要問icu的護(hù)士什么時(shí)候最高興，那么讓我來告訴你，病人一天天穩(wěn)定，一天天恢復(fù)，我們心里最舒坦。
在生命的單程列車上，護(hù)士高超的服務(wù)，將使人生旅途的終點(diǎn)得到延伸。
提起九十五歲高齡的老紅軍鄭毅爺爺，相信在座的很多人都不會(huì)陌生。他是我們醫(yī)院的家屬，也是市里僅有的幾個(gè)離休干部。去年的冬天，他因結(jié)腸癌做完造瘺手術(shù)后轉(zhuǎn)入icu。在icu里開始的幾天，生命體征很不穩(wěn)定，心率快，血壓忽高忽低，病情極為危重科里的每一個(gè)人心里的弦都繃得緊緊的，不敢有一絲的懈怠。
經(jīng)過幾天的努力，病情逐漸好轉(zhuǎn)了。后來的幾天，老人只要精神好一點(diǎn)，就會(huì)給我們講他當(dāng)年的光輝歲月，我們認(rèn)真聽，他講起來可真是滔滔不絕。他把我們當(dāng)成了他的知音，我們也樂意成為他的忘年交。
他九十五歲的生日就是在icu里度過的，生日那天，科里的醫(yī)生護(hù)士走到他的身邊，對著他的耳朵說“祝您生日快樂”，“祝您早點(diǎn)康復(fù)!”聽完這簡單的話語，他的臉上露出孩子般羞澀天真的笑容。
盡管最終他還是離去了，但是我們知道我們曾陪伴他度過生命最后的十八天，我們曾努力試圖把他從死亡線上拽回來。
一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在高。
主任。
和護(hù)士長的精心培養(yǎng)下，在院科同仁的密切配合下，在小組成員的大力支持下，我始終牢記神圣職責(zé)、忠誠偉大事業(yè)，真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用，嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，從未遲到早退和病假，較好地履行了崗位職責(zé)。及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論，立足崗位實(shí)際，充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂，勇挑工作、家庭兩副重?fù)?dān)，還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國，雖然生活艱辛，但更感榮耀，個(gè)人被醫(yī)院黨委表彰為20-年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。
一、真情護(hù)理，耐心肯干。
“護(hù)士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”，南丁格爾這句話一直激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn)，以危重癥患者為中心，視患者為親人，始終微笑服務(wù)，恪守“病人無錯(cuò)”原則，常常換位思考，踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作，盡力讓患者安心、家屬放心，多次獲得病人及家屬表揚(yáng)。
一是細(xì)心完成生活護(hù)理，在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上，積極做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理，幫助病人及時(shí)翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能，耐心協(xié)助病人進(jìn)食，及時(shí)處理返流，時(shí)刻保持鼻飼通暢，熱心開展情志護(hù)理和健康教育，向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。
二是悉心關(guān)注管理病情，密切觀察病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征，遇有情況，及時(shí)向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器，及時(shí)處理病情。三是經(jīng)常巡視病房，了解患者情況，及時(shí)書寫護(hù)理文書，突遇搶救時(shí)，仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。
二、率先垂范，盡心帶教。
擔(dān)任小組長后，我迅速融入崗位，努力提升搶救技術(shù)，盡心履職。一是以身作則帶動(dòng)組員。我給自己定下一條規(guī)矩：“別人不干的，我干;別人干不了的，我干。”一次，值班醫(yī)生正與病人家屬溝通，突然病人全身顫抖起來，如果不能迅速建立通道，病人的生命就將結(jié)束。見此情形，我立刻動(dòng)手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗，同事們都勸我，“唐糖，這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了，而且建不了通道，跟你也沒關(guān)系，就別執(zhí)著，別白費(fèi)力氣了?！薄安坏阶詈笠豢蹋瑳Q不能放棄生命。”
于是我高聲喊到：“繼續(xù)，只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手，又提起精神，動(dòng)起手來。接著，又是失敗、努力、失敗、努力……終于，通道建起來了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱，眼睛里閃著激動(dòng)的淚光。那一刻，我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。
三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。
像愛護(hù)眼睛一樣愛護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。積極參加科室活動(dòng)，從未因非工作原因缺席過。主動(dòng)了解同事的難處，努力為大家排憂解難。注重加強(qiáng)對上請示報(bào)告，積極保持與其他小組的溝通交流，堅(jiān)持與醫(yī)生密切協(xié)作，寧愿辛苦一些、多干一點(diǎn)，遇有問題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。
四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。
非學(xué)無以廣才、非學(xué)無以增智、非學(xué)無以立德?！按蜩F還的自身硬”，我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學(xué)習(xí)，積極參加院外學(xué)習(xí)，即使拖著夜班后疲憊的身體，也能集中精力專心聽課，認(rèn)真筆記，三年來從未缺席遲到過。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》，廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理知識，聯(lián)系工作實(shí)際，認(rèn)真撰寫了3篇論文。對人工氣道和血液凈化治療知識特別感興趣，積極參加靜脈小組工作，致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。
五、存在問題和不足。
一是雖然寫了3篇論文，但未成功發(fā)表，還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)研究。下一步，在高年資老師的帶領(lǐng)下，要積極努力進(jìn)行院基金項(xiàng)目課題的研究，認(rèn)真搞好科室三個(gè)品管圈小組的工作，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，收集臨床數(shù)據(jù)，積極撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生，下一步，要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，更加細(xì)心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患，努力杜絕不良事件。
20-年在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，較好的完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)將一年工作情況總結(jié)如下：
一、完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理。
1、icu是危重病人進(jìn)行搶救和周密監(jiān)測的場所，要求病房布局公道、簡潔、方便，利于觀察和搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了1臺壓力波循環(huán)治療儀，1臺心電圖機(jī)，心電監(jiān)護(hù)儀1臺，1臺血?dú)夥治鰞x和各種醫(yī)療護(hù)理用品、各種生活設(shè)施，以良好的病房條件服務(wù)于患者，便于醫(yī)護(hù)人員工作。
2、完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中制定了icu各項(xiàng)管理制度及獎(jiǎng)罰制度，并設(shè)立了儀器管理員一名，專門對我科的儀器及各項(xiàng)物品材料進(jìn)行了定點(diǎn)管理及定位放置，，并嚴(yán)格限制科內(nèi)物品材料的消耗，做到該用則用，不該用不浪費(fèi)，嚴(yán)格把好關(guān)，有效的病房管理才能保證icu的日常護(hù)理工作。
二、抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)理人員知識水平。
1、根據(jù)護(hù)理部理論知識及操作學(xué)習(xí)計(jì)劃安排，我科護(hù)理人員充分利用時(shí)間加強(qiáng)理論基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)及技能操作練習(xí)。
2、護(hù)士長要求科室護(hù)理人員規(guī)范使用普通話并進(jìn)行晨間交接班，同時(shí)積極學(xué)習(xí)icu相關(guān)的制度、流程、規(guī)范及常規(guī)等。
3、嚴(yán)格進(jìn)行護(hù)生帶教，每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房及不定期小講座，嚴(yán)格對護(hù)生進(jìn)行理論及操作的考核，認(rèn)真落實(shí)帶教計(jì)劃。
4、積極參加醫(yī)院及護(hù)理部舉辦的中西醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，讓科與科之間也能有有效的交流，并培養(yǎng)護(hù)理人員獨(dú)立工作、獨(dú)立分析、獨(dú)立解決問題的能力。
5、參加市級、省級及國家級的相關(guān)會(huì)議及年會(huì)等，學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)及思維，學(xué)習(xí)歸來，積極與科室其他人員交流，大家共同進(jìn)步，讓我科護(hù)理質(zhì)量更上一臺階。
6、在護(hù)士長的帶領(lǐng)及指導(dǎo)下，在諸位同仁的協(xié)助下，整理材料，科學(xué)調(diào)研，于本年度成功在雜志上發(fā)表論文一篇，標(biāo)志著我科護(hù)理科研邁出了一大步，并給與我們極大地鼓舞，為我科護(hù)理科研積累了一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。
三、抓制度落實(shí)，保護(hù)理安全。
到核心制度對我們工作的保護(hù)、增進(jìn)、進(jìn)步作用。
四、增強(qiáng)服務(wù)意識，力爭病人滿意。
把醫(yī)院和病人的利益放在首位，對待病人人性化，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，增加舒適感，減少并發(fā)癥的發(fā)生。工作中多做換位思考。科室繼續(xù)從基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)情況，考核護(hù)理人員的責(zé)任心、愛心、耐心、同情心和慎獨(dú)修養(yǎng)。同時(shí)，加強(qiáng)關(guān)鍵護(hù)士(工作能力、溝通能力差的護(hù)士)、關(guān)鍵病人(有糾紛隱患的病人)、關(guān)鍵時(shí)段(節(jié)假日、夜班)的管理，消除隱患，確保護(hù)理安全，努力做到病人滿意。
今年是不平凡的一年，除了迎接每年衛(wèi)生系統(tǒng)的各種例行檢查之外，我們還經(jīng)歷了等級醫(yī)院的中期復(fù)核評價(jià)。icu是必查科室，所以壓力很大，在短短的一個(gè)月當(dāng)中，我們付出很多，在全體護(hù)理人員的共同努力下，順利通過檢查，雖然檢查結(jié)果不理想，但是我們也從中找到了差距，知道今后努力的方向，同時(shí)也得到了鍛煉、成長和提高。檢查不是目的，目的是使各項(xiàng)流程、制度、規(guī)范不斷的修訂和落實(shí)?，F(xiàn)將20-年工作總結(jié)如下：
護(hù)理管理方面：根據(jù)等級醫(yī)院復(fù)核評價(jià)檢查中的不足，我們修訂了氣管插管病人口腔護(hù)理流程、氣囊壓力監(jiān)測流程、聲門下吸引流程、cvc、picc維護(hù)流程和規(guī)范。今后將繼續(xù)不斷的修訂、補(bǔ)充流程和規(guī)范，并認(rèn)真落實(shí)。
的欲望，也能提高護(hù)士的迎檢能力和經(jīng)驗(yàn)，今后將繼續(xù)堅(jiān)持。
質(zhì)控方面：icu均收治危重病人，護(hù)理工作繁多，質(zhì)控困難，光靠護(hù)士長的督促和檢查效果不明顯，為了讓每位護(hù)士均參與質(zhì)控工作，而且變?yōu)橹鲃?dòng)參與，我們以組為單位，組長為主要質(zhì)控員，每個(gè)人都有質(zhì)控任務(wù)，達(dá)到每天每項(xiàng)質(zhì)控內(nèi)容均有人檢查并簽名，每天護(hù)士長抽查，每月檢查兩次，每月底召開質(zhì)控會(huì)議一次，并通報(bào)當(dāng)月發(fā)生的不良事件，分析存在的問題，提出整改措施，切實(shí)做好質(zhì)控工作。
護(hù)士的。
教育。
和培養(yǎng)：icu主要收治危重病人，要求護(hù)士既要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識和專科知識，還要有熟練的操作技能和敏銳的觀察能力。護(hù)理部要求每周必須業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科室年初也制定了學(xué)習(xí)。
計(jì)劃。
每月也按時(shí)學(xué)習(xí)只不過是安排到每個(gè)組每組自行安排學(xué)習(xí)時(shí)間經(jīng)過調(diào)查這樣的學(xué)習(xí)方式一點(diǎn)效果沒有一個(gè)人讀完后聽過的人還不知道讀什么。為了改變這種狀態(tài)每月底安排一個(gè)護(hù)士將這個(gè)月的四次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容需要護(hù)士掌握的內(nèi)容再做成ppd在當(dāng)月的月底開質(zhì)控會(huì)議的時(shí)候講課所有護(hù)士均參加幫助護(hù)士提高學(xué)習(xí)效果。除了學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和專科知識以外我們還講述護(hù)理法律法規(guī)讓護(hù)士了解相關(guān)的法律樹立法律意識。
科研方面：20-年科研方面獲得了可喜的成績：獲徐州市衛(wèi)生局新技術(shù)引進(jìn)三等獎(jiǎng)一項(xiàng)，發(fā)表論文六篇，今后將繼續(xù)努力，提高護(hù)士的科研及寫作能力。
努力探索實(shí)施績效考核方案，真正體現(xiàn)多勞多得，提高護(hù)士的。
工作。
積極性和責(zé)任感。