通過總結(jié)自己的經(jīng)歷和體驗(yàn),我們可以更清晰地認(rèn)識(shí)到自己的優(yōu)點(diǎn)和不足,從而有針對(duì)性地改進(jìn)自己。那么要想寫一篇較為完美的心得體會(huì),需要注意哪些要點(diǎn)呢?小編精心收集了一些值得一讀的心得體會(huì),歡迎大家閱讀和學(xué)習(xí)。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇一
您好!請(qǐng)坐!先喝杯水!
我今天來主要是要求退費(fèi)的,不想在你們這治療啦!
能說說具體的原因嗎?
你們這根管治療費(fèi)也太高了,我去問了幾家他們都是100多塊錢,xx醫(yī)院才200多,你們都收400多,他們都說你們收的太貴了;反正我才治療一次,你把錢退給我吧!或者你看治療一次扣多少錢合適。
王姐,我能理解您的心情,費(fèi)用的事都好說,今天咱就把問題解決,達(dá)到您的滿意行吧?您先喝杯水,在退費(fèi)之前咱們交流一下總可以吧?(患者:默認(rèn))。
首先還是要感謝您對(duì)我們工作的信任與支持!我相信您今天來要求退費(fèi)肯定不是在乎這幾百塊的問題,說實(shí)話您也不差這點(diǎn)錢,只是覺得不值這么多,是嗎?(患者:“是,別處跟您們一樣才100多塊錢”。)。
同時(shí)也相信您是很重視自身牙齒的,既希望少花錢,又希望把牙齒治療的更徹底,更希望永遠(yuǎn)不要再疼痛,是嗎?(患者:“那當(dāng)然了”)。
王姐,您清楚根管治療的機(jī)理嗎?(患者:“這些我都了解的差不多了,我還是想在xx醫(yī)院治療,你把錢退給我吧!”)。
是這樣的,王姐,我也不耽誤您的時(shí)間了,最后再給您說三個(gè)問題,再占用您幾分鐘的時(shí)間,如果您還是不滿意,那我馬上就把錢退給您,可以嗎?(患者:“可以,你說吧!”)。
第一,您相信價(jià)格決定價(jià)值,價(jià)值決定價(jià)格嗎?(患者默認(rèn)、不說話)別處怎么樣?我不去評(píng)價(jià),我只是站在專業(yè)的角度跟您講解下標(biāo)準(zhǔn)化的根管治療是怎么回事,這是體現(xiàn)對(duì)您負(fù)責(zé)任的一種態(tài)度,因?yàn)檫@是醫(yī)療的東西,技術(shù)區(qū)別是很大的(暗示),希望您能理解,沒有別的意思,當(dāng)然您在哪里治療都可以,選擇權(quán)在于您,關(guān)鍵是要買個(gè)放心(暗示);根管治療首先要考慮一下幾個(gè)問……核心技術(shù)環(huán)節(jié)是……(引導(dǎo)需求/心理施壓)。
第二,xx醫(yī)院的副院長(zhǎng)您聽說過嗎?(患者:“不清楚”)他愛人的牙齒就是張醫(yī)生處理的,您去xx醫(yī)院口腔科咨詢,他們可能會(huì)說我們?nèi)绾稳绾尾缓?,是不?(患者微笑、默認(rèn))但是我們不會(huì)對(duì)他們有任何的負(fù)面評(píng)價(jià),我們憑的是實(shí)力,就憑這一點(diǎn)我們也是值得您信任的,開個(gè)玩笑!在當(dāng)?shù)兀覀儾桓艺f是最好的,但是會(huì)讓您最放心的,這一點(diǎn)我們絕對(duì)的有信心。(患者:“我就是聽鄰居說你們這看牙挺好的,所有才來的。”)。
第三,您對(duì)我們張醫(yī)生的服務(wù)和技術(shù)感到滿意嗎?(患者:“還行吧!”)張醫(yī)生是個(gè)不善言談但工作十分認(rèn)真和負(fù)責(zé)的好醫(yī)生,不知道您是不是認(rèn)同?(患者默認(rèn)、不出聲)導(dǎo)致今天問題的發(fā)生,不能怪您,也不是說花這么錢不值得,關(guān)鍵是張醫(yī)生沒有向您講清楚,說直接點(diǎn)就是沒把我們的技術(shù)優(yōu)勢(shì)展現(xiàn)出來,才導(dǎo)致讓您感覺跟別處都差不多,還不如少花點(diǎn)錢,對(duì)不對(duì)?(患者點(diǎn)頭、默認(rèn))。
王姐,我們共同的目標(biāo)是把牙齒治療的更徹底,而不是少花錢、多受罪,是吧?(患者默認(rèn))不管怎樣,還是我們沒有給您講解清楚,要不這樣吧!牙齒保證給您治好、治徹底,達(dá)到您的滿意,同時(shí)送您一張100元的代金券以表心意,下次補(bǔ)牙可以用,這是我的一點(diǎn)心意,也算是一種誠(chéng)意吧!想和您交個(gè)朋友,您看可以嗎?(患者:“可以”)如果您對(duì)張醫(yī)生不滿意的話,我再安排別的醫(yī)生幫您處理怎樣?(不用了,謝謝!還是讓張醫(yī)生看吧!)。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇二
患者希望得到傾聽,充分把自己的擔(dān)心講出來,對(duì)他們所擔(dān)心的事給予合理的解釋;同時(shí)患者希望醫(yī)生是稱職的,希望醫(yī)生具備精湛的醫(yī)學(xué)知識(shí)與技術(shù)。
患者希望醫(yī)生能告知今后可能發(fā)生的事情,不愿被醫(yī)生所放棄。
(一)了解溝通對(duì)象,語言個(gè)體化。
在和患者溝通的時(shí)候,盡量使用患者能懂的語言和詞匯,而不要用專業(yè)術(shù)語。要注意減少誤會(huì)的一些詞匯和語言。
(二)開放式提問。
不給限定一個(gè)固定的答案,使患者可以自由發(fā)揮,在搜集患者信息的時(shí)候,有利于搜索到很多意想不到的線索。
例如,“你咳嗽嗎?”對(duì)于這個(gè)問題,患者的回答只有咳嗽或者不咳嗽兩種回答,這回一個(gè)封閉式的提問。而“哪里不舒服?”“有什么異樣的感覺?”那患者的回答就不僅僅是咳嗽,可能還會(huì)有胸痛、氣喘等回答,這就是一個(gè)開放式提問,可以獲得患者更多的信息。
一般在語言交流與溝通的技巧當(dāng)中,強(qiáng)調(diào)盡量運(yùn)用開放式的提問,當(dāng)了解情況后可以適時(shí)運(yùn)用一些封閉式的提問,這樣可以節(jié)省就診問診的時(shí)間。
(三)避免與患者不同觀點(diǎn)直接暴露與交鋒。
作為醫(yī)生應(yīng)該掌握以“是”開始的技巧,在談話的過程當(dāng)中,盡量求同存異,鼓勵(lì)患者談話。
(四)適當(dāng)?shù)墓膭?lì)性語言。
鼓勵(lì)性的語言就是指要增加患者表達(dá)自己意愿的信心,在鼓勵(lì)時(shí)應(yīng)真誠(chéng),避免濫用和過分的鼓勵(lì)?;颊呔驮\時(shí)通常帶著一種生疏的心理,同時(shí)也帶著一種企盼的心理,希望醫(yī)生能更好的理解自己,作為醫(yī)生需要用一定的技巧鼓勵(lì)患者將要講的話講完。
(五)適時(shí)的打斷和引導(dǎo)。
醫(yī)生在接診時(shí)需要控制談話的方向,尋找談話的重點(diǎn),然后適時(shí)地控制接診過程中的時(shí)間。如果認(rèn)為患者的傾訴很有用,或?qū)Σ∏榈木徑夂椭委熀苡杏?,可以向患者另約時(shí)間。
控制談話的方向、尋找談話的重點(diǎn)的方法就是適時(shí)的打斷和引導(dǎo)。適時(shí)打斷的技巧可以改變一下患者的坐姿和坐的方向,或者遞給一杯水,用這樣一種很巧妙的方法把注意力轉(zhuǎn)移過來,提出適時(shí)的引導(dǎo)。
(六)善于應(yīng)用美好的語言。
安慰性語言,表示對(duì)患者疾病情況的擔(dān)憂,患者在安慰性的語言下會(huì)感到安全感到愉悅,有利于減輕患者的焦慮,積極配合治療。
鼓勵(lì)性語言,可以用于慢性病患者管理過程中,鼓勵(lì)患者堅(jiān)持良好的習(xí)慣,患者會(huì)有配合的欲望和堅(jiān)持下去的信心。
勸說性語言,可以在病情的診斷治療過程中體現(xiàn),也可以在疾病診療計(jì)劃的實(shí)施當(dāng)中體現(xiàn)。
積極的暗示性的語言,比如患者在對(duì)病情不了解的情況下,會(huì)存在較大的擔(dān)憂,這時(shí)醫(yī)生可以告知另外某位患者所患的是相同疾病,通過積極治療后,現(xiàn)在恢復(fù)很好。這樣的話語暗示的意思就是如果配合治療,該病也能取得良好療效。這就是一種積極的暗示性語言。
指令性語言,指令性語言是醫(yī)患關(guān)系當(dāng)中保持醫(yī)師的技術(shù)權(quán)威性的體現(xiàn)。一些必須遵從醫(yī)囑的建議需要用指令性語言。
(七)避免使用傷害性語言。
語言交流與溝通的技巧里要避免使用傷害性語言,傷害性的語言有直接傷害性語言和暗示性消極語言等。
直接傷害性語言有未顧及到患者的感受,一些言語對(duì)患者造成了直接的傷害。
暗示性消極語言有不能巧妙地把不良的消極信息向患者隱藏起來,進(jìn)而造成對(duì)患者的傷害,影響了治療效果。
竊竊私語也一種傷害性語言,當(dāng)竊竊私語的時(shí)候,患者多疑心理就很可能認(rèn)為與自己的病情有關(guān),這樣就給患者帶來一種間接性的傷害。
首先,應(yīng)該重視第一印象。當(dāng)患者和醫(yī)生第一次接觸的時(shí)候,第一印象很重要。醫(yī)生的著裝、語言、情緒等會(huì)傳遞給患者一個(gè)信息,這個(gè)醫(yī)生是和藹可親還是不好接觸等印象,而這個(gè)印象則影響著接下來的問診,患者是否主動(dòng)配合。
第二,要注意舉止端莊,醫(yī)生的舉止是否端莊會(huì)影響患者對(duì)醫(yī)生的信任度。
第三,與患者交談的時(shí)候,應(yīng)該保持目光的接觸,目光接觸直接能讓患者感覺到是否有安全感。
第四,面部表情,面部表情是醫(yī)護(hù)人員內(nèi)心體驗(yàn)的一種外在表現(xiàn),醫(yī)患之間的關(guān)系能否在最初的接觸瞬間建立起友好氛圍,面部表情是最直接的技能和技巧。
對(duì)于診斷需準(zhǔn)確、明白。需要用聽懂的語言向患者告知病因。治療方案需解釋清楚,為什么要這么治,會(huì)有什么樣的副作用,怎樣避免這種副作用都要向患者一一告知。這樣可以減輕患者許多不必要的擔(dān)憂。
輔助檢查的目的,怎樣操作,為什么要做這項(xiàng)檢查,這項(xiàng)檢查需要怎么做,是有創(chuàng)性的檢查還是無創(chuàng)性的,是否空腹做等等,都應(yīng)該向患者解釋清楚。
真誠(chéng)而藝術(shù)的告知疾病的預(yù)后情況。例如,一位診斷為肺癌的老年患者,一種情況是告知他“這樣的病沒有什么好的辦法了,又這么大的年齡,想吃啥吃點(diǎn)啥吧”,另一種情況是告知他“只要心情愉快,處理得當(dāng),也可能帶著疾病生存的時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)”,這兩種對(duì)預(yù)后情況的告知會(huì)對(duì)患者的感受產(chǎn)生兩種不同結(jié)果。
告知副作用會(huì)給患者帶來的結(jié)果并適時(shí)地進(jìn)行監(jiān)測(cè),以避免和減少這些副作用對(duì)機(jī)體帶來的直接傷害。
詳細(xì)向患者解釋不遵醫(yī)的后果。如果解釋不清楚,患者可能會(huì)產(chǎn)生消極的做法,影響疾病的治療和預(yù)后。比如對(duì)于高血壓患者,需要向其解釋為什么需要終生服藥,血壓的波動(dòng)對(duì)心腦血管帶來的影響,最后的結(jié)局是什么,如果患者懂得這些肯定會(huì)遵醫(yī)囑,積極配合治療。
如果治療將會(huì)改變患者的生活方式,需要和患者討論,要讓患者了解改變這種生活方式的原因,以及對(duì)治療及健康產(chǎn)生的后果。
向患者解釋癥狀的改善或惡化的癥狀、體征的情況是什么,如果病情有變化,要馬上復(fù)診,如果患者清楚了,會(huì)減少很多痛苦,或會(huì)減少很多病情的延誤。
對(duì)于再就診、隨診,需要向患者,尤其一些慢性患者,解釋清楚什么時(shí)候用什么樣的方式再就診或者隨診。
對(duì)于轉(zhuǎn)診,需要向患者應(yīng)該交代清楚往哪轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)到哪一個(gè)級(jí)別的醫(yī)院,轉(zhuǎn)急診還是轉(zhuǎn)門診,轉(zhuǎn)診的目的是什么。
對(duì)于健康教育,在對(duì)患者進(jìn)行健康教育的時(shí)候,也涉及到向患者解釋的技巧。
(一)需要考慮的因素和注意的事項(xiàng)。
向患者告知時(shí)需要考慮的因素和注意的事項(xiàng),首先要考慮患者的性格特點(diǎn)、年齡、社會(huì)地位等。這些決定了醫(yī)生用什么樣的方式向患者告知,尤其是告知一些不好的消息。其次要考慮患者的心理承受能力,最后還要了解患者想了解病情的程度。
(二)告知的時(shí)間和地點(diǎn)。
告知的時(shí)間,一般要求掌握及早的原則,一旦確診就應(yīng)該馬上告訴患者,解除患者的精神負(fù)擔(dān)和壓力。
告知地點(diǎn)安靜、隱私性好,掌握患者利益第一的原則。
例如,一位重病患者未搶救無效死亡,此時(shí)如何告知在搶救室外等待的死者母親是需要技巧的。首先要了解了解母親的性格特點(diǎn)及健康狀態(tài),制訂了方案,一點(diǎn)一點(diǎn)地向這位母親講解病情,循循善誘,在平和的狀態(tài)下逐步讓這位母親接受孩子死亡的事實(shí)。此時(shí)醫(yī)生掌握的就是患者利益第一的原則。
(三)告知的方式和策略。
世界衛(wèi)生組織1993年對(duì)9篇文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),60%~98%的患者有了解自己病情的強(qiáng)烈需要。在這種情況下,醫(yī)生在告知患者的時(shí)候,應(yīng)預(yù)先有一個(gè)計(jì)劃,包括對(duì)診斷的確定程度有一個(gè)明確的判斷,應(yīng)該告訴患者哪些病情,分幾個(gè)階段告知,每個(gè)階段應(yīng)該告知哪些內(nèi)容,有哪些是好的消息,下一步還要做哪些檢查,患者得知后的反應(yīng)等。
1、留有余地,初步接受。先使用一些含糊的語言,不能過于肯定的語氣,讓患者有一個(gè)逐漸過渡的心理狀態(tài)。
2、分多次告知。一次告知常使患者忽視了有利的消息,產(chǎn)生煩躁、焦慮、悲觀等心理,對(duì)病情恢復(fù)和治療帶來很多負(fù)面影響。
3、告知同時(shí)盡可能給患者希望。隨著醫(yī)學(xué)向前發(fā)展,很可能有很多的方法能夠使該病得到很好的治療。
4、不欺騙患者。
5、給患者發(fā)泄的機(jī)會(huì)和及時(shí)的治療。
6、告知后與患者共同制定未來的計(jì)劃,保持進(jìn)一步的醫(yī)患接觸。
交談的技巧包括必要的打斷、必要的引導(dǎo)和必要的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。
提問的技巧包括盡量避免審問式的提問,盡量采用開放格式的談話方式,適時(shí)地運(yùn)用封閉式的談話等。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇三
1、溝通交流的原則:溝通雙方應(yīng)建立一種平等和諧的醫(yī)患關(guān)系;交談不僅局限于“談”,除交流外,醫(yī)生應(yīng)采取某些措施,主動(dòng)幫助患者做一些事情或者只專心傾聽患者的苦楚;交談要注意體態(tài)語言的運(yùn)用;注意保密的原則。
2、溝通的技巧:話題要積極,適應(yīng)青少年的特點(diǎn);關(guān)心體貼,語言委婉;從嚴(yán)要求,態(tài)度溫和;消除焦慮,講清預(yù)后。
3、溝通禁忌。
(1)空洞乏味,流于說教或者象小型報(bào)告會(huì),不考慮患者的需求,對(duì)其缺少理解,故易導(dǎo)致溝通交往障礙。
(2)易擺出的居高臨下的姿態(tài),造成他們的不平等感。
(3)醫(yī)務(wù)人員總是站在父母一邊合伙對(duì)待他們或不支持他們。
(4)表現(xiàn)大驚小怪或婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過多。
(5)不考慮他們的理解能力,說話時(shí)用詞太復(fù)雜或過多的專業(yè)術(shù)語和雙重否定使他們不知所云,深感困惑。
(6)缺乏幽默感,交流時(shí)過于正統(tǒng)、呆板,不能與患者輕松地談?wù)撃切┏林貍谢螂y以啟齒的話題。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇四
作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
關(guān)注病人的心理與社會(huì)需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重,溫暖的關(guān)懷以及對(duì)生活的希望,從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通,才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的'是什么,才能根據(jù)病人的實(shí)際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。
與病人溝通開展得好,也就說明這項(xiàng)工作做得得心應(yīng)手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應(yīng)對(duì)憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對(duì)醫(yī)生個(gè)人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。
在醫(yī)療服務(wù)工作中,堅(jiān)持以病人為中心,提供人性化服務(wù),真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時(shí)時(shí)體現(xiàn)對(duì)患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心,處處體現(xiàn)對(duì)患者的人性化服務(wù),是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢(shì),也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。
隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會(huì)越來越受到全社會(huì)的關(guān)注,作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者,我們承載著社會(huì)基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo),我們站在國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí),使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識(shí)和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇五
為了更好地為客人服務(wù),診所規(guī)定每天早晨九點(diǎn)十分到十點(diǎn)是早培訓(xùn)時(shí)間。最近一段時(shí)間都在做醫(yī)患溝通的培訓(xùn),每天選一位客人一位醫(yī)生一位護(hù)士,模擬真實(shí)的醫(yī)患溝通的場(chǎng)景進(jìn)行演練,每個(gè)人都要參加,學(xué)習(xí)優(yōu)點(diǎn)指出不足。
每天接待客人和配合醫(yī)生,覺得是很平常的事情,自從參加了醫(yī)患溝通的培訓(xùn)之后,我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準(zhǔn)備物品那么簡(jiǎn)單,怎么做才能為客人提供周到的服務(wù),怎么做才能給客人留下很好的第一印象,怎么做才能讓客人放松,怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問題需要我們?nèi)ハ肴プ?。每次參加完培?xùn),我會(huì)把大家討論的需要注意和改進(jìn)的地方記下來,運(yùn)用到實(shí)際的工作中,經(jīng)過一段時(shí)間的改進(jìn),我覺得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前臺(tái)請(qǐng)客人不做自我介紹,很多時(shí)候客人想叫你,也只是說護(hù)士小姐,感覺就是有距離感,現(xiàn)在去請(qǐng)客人先向客人做自我介紹,展現(xiàn)自己的自信同時(shí)客人也能稱呼你的名字,感覺更親切了。很多客人來看牙,其實(shí)是很緊張的,因?yàn)椴恢姥例X有什么問題,心里很不安,這個(gè)時(shí)候給他們一個(gè)親切的笑臉,可以緩解他們心中的緊張,拉近彼此的距離,也可以方便接下來的問診。請(qǐng)客人進(jìn)診室的路上,可以介紹一下診室的環(huán)境,有的人怕冷有的人怕熱,進(jìn)入診室可以問一下診室的溫度是否合適,有的客人第一次看牙醫(yī),坐到牙椅上緊張,可以幫助他們坐牙椅,主動(dòng)為他們墊個(gè)靠墊,坐得舒服了,就不會(huì)那么緊張了。問一下客人的就診目的,細(xì)心聽他們講牙齒情況,然后為他們介紹一下看診醫(yī)生,這個(gè)醫(yī)生擅長(zhǎng)的技術(shù),請(qǐng)客人稍候,去請(qǐng)醫(yī)生。向醫(yī)生說明客人的就診目的,醫(yī)生進(jìn)入診室,為客人介紹醫(yī)生,這樣醫(yī)生和客人都對(duì)彼此有了初步的了解,縮短彼此的距離,接下來認(rèn)真聽醫(yī)生和客人溝通,準(zhǔn)備需要的物品。在這個(gè)過程中適時(shí)給客人鼓勵(lì)和贊美,讓他們慢慢接受你。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇六
包括診療流程的全過程,即患者的檢查、治療、手術(shù)及改變治療方案都應(yīng)與其講明每項(xiàng)診療的必要性、目的和預(yù)后,包括可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)和將發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。消除患者的后顧之憂,講明在治療中的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)性、不確定性和風(fēng)險(xiǎn)的責(zé)任劃分,使患者相信醫(yī)方告知并非推卸責(zé)任,而是雙方共同承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇七
醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)前人們所關(guān)心的一個(gè)熱點(diǎn)。醫(yī)生和患者之間本來應(yīng)是相互信任、相互配合的協(xié)作關(guān)系,但一些地方這種關(guān)系已經(jīng)發(fā)展到可謂緊張的地步,彼此缺乏信任,不能相互理解,矛盾增多,沖突不斷。其原因有多方面,但就醫(yī)患雙方來說,兩者都有關(guān)系:醫(yī)院方面過度追逐利潤(rùn),收紅包,吃回扣,工作不到家,服務(wù)不到位,發(fā)生差錯(cuò)事故;病人方面缺乏對(duì)醫(yī)療工作的了解,期望值過高,當(dāng)醫(yī)療效果未達(dá)其理想化要求時(shí),就誤認(rèn)為是醫(yī)療事故,要求醫(yī)院承擔(dān)賠償責(zé)任,漫天要價(jià),甚至野蠻索賠。這些狀況與當(dāng)今構(gòu)建和諧社會(huì)極不相稱,必須高度重視。
醫(yī)患關(guān)系和諧,對(duì)醫(yī)患雙方都有利,否則,兩敗俱傷。三國(guó)時(shí),關(guān)羽右臂中箭,毒已入骨,名醫(yī)華佗前來醫(yī)治,關(guān)羽任其醫(yī)治,談笑弈棋,經(jīng)華佗刮骨療毒保住了手臂。而曹操則不同,他生性多疑,諱疾忌醫(yī),拒絕華佗開顱取涎,不治身亡。華佗與關(guān)羽、華佗與曹操之間,就是兩種截然不同的醫(yī)患關(guān)系。一個(gè)是充分信任,配合華佗全力醫(yī)治;一個(gè)是缺乏信任,不予配合,拒絕救治,反倒怒殺華佗。一代名醫(yī)被殺,扼制了古代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展,同時(shí)也使當(dāng)時(shí)的老百姓痛失最好的治療機(jī)會(huì)?,F(xiàn)代也是如此,如果醫(yī)療環(huán)境惡劣,醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)生就明哲保身,不敢承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),同樣會(huì)喪失部分治療機(jī)會(huì),制約當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,最終受害的還是患者。醫(yī)療職業(yè)人命關(guān)天,不僅要求醫(yī)生有精湛的醫(yī)療技術(shù),還要有良好的醫(yī)療環(huán)境。只有這樣,醫(yī)生才能有良好的心理狀態(tài)從事醫(yī)療活動(dòng),醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)才能得到充分的發(fā)揮,才有利于病人的治療和康復(fù)。
醫(yī)學(xué)發(fā)展是一個(gè)不斷探索、波浪發(fā)展的過程,還有許多未知的領(lǐng)域;醫(yī)生不是神,不是什么病都能治愈的,也有意外的時(shí)候。這一點(diǎn),病人和家屬應(yīng)該認(rèn)識(shí)到。故意把病人治壞、治死的醫(yī)生是沒有的。只要醫(yī)生盡力盡責(zé)了,就應(yīng)當(dāng)理解醫(yī)生,不能有苛刻的要求。當(dāng)然,有意到醫(yī)院無事生非、無理取鬧的`病人應(yīng)該也是不會(huì)有的。病家有意見,說明醫(yī)院總有某些缺陷存在,醫(yī)院應(yīng)該正視這個(gè)問題。這是醫(yī)患關(guān)系的要點(diǎn),醫(yī)患雙方都應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)與理解。醫(yī)務(wù)人員要努力探索、掌握高超的醫(yī)療技術(shù),為病人提供至誠(chéng)的服務(wù),實(shí)現(xiàn)誠(chéng)信醫(yī)療,就像昨天本報(bào)報(bào)道的白求恩式的好醫(yī)生唐錫爾那樣,把病人當(dāng)作自己的親人。患者及其家屬要理解醫(yī)務(wù)人員的工作,尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng),積極配合醫(yī)生治療,醫(yī)療效果不理想或?qū)︶t(yī)院有意見時(shí),要通過正當(dāng)合法的渠道反映,切不可采取粗暴野蠻的行為。
實(shí)踐證明,患者與醫(yī)院實(shí)現(xiàn)有效溝通,就能有效化解醫(yī)患矛盾。因此,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)溝通,從心開始,共同建立良好的醫(yī)患關(guān)系。病人到醫(yī)院看病,希望得到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療和良好的服務(wù),這是每一位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該領(lǐng)悟的。一句安慰,一絲微笑,一個(gè)親切溫柔的動(dòng)作,看似小事,但往往可以減少病人的苦悶;一句惡語,一副冷漠的面孔,一個(gè)粗魯?shù)呐e動(dòng)都會(huì)讓病人雪上加霜。好言一句暖三冬,惡語傷人六月寒。因此,要求醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,講求語言藝術(shù),多給病人關(guān)愛和人性化服務(wù)。同樣,病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的談吐舉止也要講求文明禮貌,積極配合醫(yī)生的治療。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇八
在商務(wù)交往中,尤其應(yīng)注意使用稱呼就高不就低。例如某人在介紹一位教授時(shí)會(huì)說:“這是……大學(xué)的……老師”。學(xué)生尊稱自己的導(dǎo)師為老師,同行之間也可以互稱老師,所以有這方面經(jīng)驗(yàn)的人在介紹他人時(shí)往往會(huì)用受人尊敬的銜稱,這就是“就高不就低”。
2、入鄉(xiāng)隨俗。
一般情況,也許你會(huì)習(xí)慣性地問:“是青島人還是濟(jì)南人?”但是,當(dāng)你人在濟(jì)南時(shí),就應(yīng)該問:“濟(jì)南人還是青島人?”這也是你對(duì)當(dāng)?shù)厝说淖鹬?當(dāng)你到其他公司拜訪時(shí),不能說主人的東西不好,所謂客不責(zé)主,這也是常識(shí)。
3、擺正位置。
在人際交往中,要擺正自己和別人的位置。很多人之所以在人際交往中出現(xiàn)問題,關(guān)鍵一點(diǎn)就是沒有擺正自己的位置,也就是說,在人際交往中下級(jí)要像下級(jí),上級(jí)要像上級(jí),同事要像同事,客戶要像客戶。擺正位置才有端正態(tài)度可言,這是交往時(shí)的基本命題。
4、以對(duì)方為中心。
在商務(wù)交往過程中,務(wù)必要記住以對(duì)方為中心,放棄自我中心論。例如,當(dāng)你請(qǐng)客戶吃飯的時(shí)候,應(yīng)該首先征求客戶的意見,他愛吃什么,不愛吃什么,不能憑自己的喜好,主觀地為客人訂餐,這就叫擺正位置。如果你的客戶善于表達(dá),你可以夸他說話生動(dòng)形象、很幽默,或者又有理論又有實(shí)踐,但你不能說“你真貧,我們都被你吹暈了”!
交往以對(duì)方為中心,商務(wù)交往強(qiáng)調(diào)客戶是上帝,客戶感覺好才是真好。尊重自己尊重別人,恰到好處地表現(xiàn)出來,就能妥善地處理好人際關(guān)系。
交際交往中的溝通技巧換一個(gè)角度,還可以給禮儀下一個(gè)定義,
1、語言技巧。
現(xiàn)代交往中,大家都明白一個(gè)常識(shí)“十里不同風(fēng),百里不同俗”,不同行業(yè)有不同的要求,站在不同的角度看問題,結(jié)果可能大不一樣。例如從事外事工作的人有一個(gè)特點(diǎn):說話比較中庸,如果你問他們:這場(chǎng)球賽你認(rèn)為誰會(huì)贏?他們不會(huì)告訴你誰會(huì)贏或者誰會(huì)輸,而是告訴你都有勝的可能,不偏不倚,模棱兩可。這就是職業(yè)使這些人形成的語言特點(diǎn)。
2、看名片的技巧。
交換名片時(shí),從以下四點(diǎn)可以說明名片持有者的地位、身份以及國(guó)內(nèi)外交往的經(jīng)驗(yàn)和社交圈的大校看名片的技巧看名片的四個(gè)要點(diǎn)名片是否經(jīng)過涂改名片寧可不給別人也不涂改。名片如同臉面,不能隨便涂改。
是否印有住宅電話。
人在社交場(chǎng)合會(huì)有自我保護(hù)意識(shí),私宅電話是不給的,甚至手機(jī)號(hào)碼也不給。西方人講公私有別,特別在乎這一點(diǎn),如果與他初次見面進(jìn)行商務(wù)洽談,你把你家的電話號(hào)碼給他,他理解為讓你到他家的意思,覺得你有受賄索賄之嫌。
是否頭銜林立。
名片上往往只提供一個(gè)頭銜,最多兩個(gè)。如果你身兼數(shù)職,或者辦了好多子公司,那么你應(yīng)該印幾種名片,面對(duì)不同交往對(duì)象,使用不同的名片。
座機(jī)號(hào)是否有國(guó)家和地區(qū)代碼。
如你要進(jìn)行國(guó)際貿(mào)易,座機(jī)號(hào)碼前面應(yīng)有86這一我國(guó)的國(guó)際長(zhǎng)途區(qū)號(hào),如果沒有,那么說明你沒有國(guó)際客戶關(guān)系,如果沒有地區(qū)代碼,說明你只在本區(qū)域內(nèi)活動(dòng)。
3、解決問題的技巧。
作為一個(gè)商業(yè)人士,需要面對(duì)來自不同行業(yè)的人,難免會(huì)眾口難調(diào),雖然盡力解決問題了,但也未必盡如人意。這時(shí),就需要我們抓住主要矛盾,找到解決問題的突破口。主要矛盾解決了,次要矛盾也就迎刃而解了。觀念決定思路,思路決定出路。有什么樣思想,就有什么樣的工作狀態(tài)。
4、打電話掛機(jī)時(shí)的技巧。
打電話的時(shí)候誰先掛?說到這個(gè)問題,最容易出現(xiàn)的一個(gè)錯(cuò)誤回答是對(duì)方先掛。假定打電話雙方都忠實(shí)于這一規(guī)定,雙方都等著對(duì)方掛,結(jié)果只能是占用了寶貴的時(shí)間,說了一些沒用的閑話。因此這一方式?jīng)]有可操作性。打電話時(shí)誰先掛,交際禮儀給了一個(gè)規(guī)范的做法:地位高者先掛電話。
如果你與董事長(zhǎng)通話,不管董事長(zhǎng)是男是女,是老是少,下級(jí)尊重上級(jí)是一種職業(yè)規(guī)范,此時(shí)應(yīng)該是董事長(zhǎng)先掛電話;如果是總公司來電話,不管總公司打電話的人是什么級(jí)別,他代表了上級(jí)機(jī)關(guān),此時(shí)應(yīng)該是總公司的人先掛電話;如果是客戶來電話,客戶是上帝,應(yīng)該讓客戶先掛電話。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇九
20xx年7月16日公司人力資源部為了提高員工有效溝通的能力,對(duì)公司員工組織“有效溝通”的培訓(xùn),主要學(xué)習(xí)了余世維老師的關(guān)于溝通技巧的講座,對(duì)溝通的目的、技巧和過程構(gòu)成進(jìn)行講解。
通過培訓(xùn)自己學(xué)習(xí)到了很多有用的知識(shí),也有一些所思所想,特地把自己的學(xué)習(xí)所得拿出來和大家分享一下。
21世紀(jì)是一個(gè)充滿激烈競(jìng)爭(zhēng)的時(shí)代,作為一名成功的職業(yè)經(jīng)理人,不僅要有應(yīng)對(duì)問題和挫折的能力,還要與客戶、同事、合作伙伴和供應(yīng)商建立良好的人際關(guān)系。因此,提升溝通藝術(shù),并對(duì)人際關(guān)系進(jìn)行良好的運(yùn)作,就成為事業(yè)成功的重要保證。
就是中國(guó)的父母親經(jīng)常壓制自己的孩子,不讓他發(fā)表太多意見。結(jié)果孩子長(zhǎng)大后,該發(fā)表意見的時(shí)候大部分都不太會(huì)講話;不需要他講話的時(shí)候,他又講一大堆俏皮話。由此可見,中國(guó)的父母在溝通這個(gè)問題上沒有訓(xùn)練好自己的孩子:什么話該說,什么話不該說。
第二個(gè)問題是溝通的目的,有以下四個(gè);控制成員的行為;激勵(lì)員工改善績(jī)效;表達(dá)情感;流通信息。
溝通就是一種激勵(lì)。管理者在公司治理中,下屬一般不太知道你在忙什么,你也不知道他在想什么,你的痛苦他未必了解,他在做什么你也不見得知道,其實(shí),這就是失去了激勵(lì)。尤其對(duì)那些采用隔間與分離的辦公室的公司,作為一個(gè)主管,應(yīng)該常出來走動(dòng)走動(dòng),哪怕是上午十分鐘,下午十分鐘,對(duì)公司和下屬都會(huì)有非常大的影響,這就是管理學(xué)上所謂的“走動(dòng)管理”。
在實(shí)際溝通中,彼此認(rèn)同即是一種可以直達(dá)心靈的技巧,同時(shí)又是溝通的動(dòng)機(jī)之一。溝通有如下三要素:溝通的基本問題心態(tài);溝通的基本原理關(guān)心;溝通的基本要求主動(dòng)。
很多人都以為,溝通是一種講話的技巧,其實(shí)這樣說是不對(duì)的。一個(gè)人的心態(tài)不對(duì),他的嘴就是像彈簧一樣也沒有用,所以溝通的基本問題其實(shí)是心態(tài)的問題。另外溝通的一個(gè)更重要的要素—關(guān)心。你應(yīng)該注意對(duì)方的狀況和需求,是否有不便和問題,應(yīng)該理解對(duì)方,站在對(duì)方的立場(chǎng)考慮問題,綜合對(duì)方的文化水平、社會(huì)背景等實(shí)際問題進(jìn)行考慮,然后用對(duì)方能夠接受的方法表達(dá)自己,這樣對(duì)方也能夠更容易的理解你的想法。
綜合這次的學(xué)習(xí),自己在人際溝通方面收獲不菲,了解溝通在人際交往中的重要性,溝通過程中需要注意的各個(gè)問題,應(yīng)該學(xué)會(huì)換位思考,學(xué)會(huì)觀察,關(guān)心對(duì)方,在組織語言方面要綜合考慮對(duì)方情況,跟不同的人溝通要用不同的表達(dá)方式等等,相信自己在以后的工作和生活中都會(huì)有所提高。期待公司下次組織的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十
1、言語溝通:在與患兒交談時(shí)醫(yī)生需要面帶微笑,聲音柔和親切,為患兒檢查前應(yīng)該不厭其煩地向他們講解,為他們做些什么檢查,可能有些不舒服,但不會(huì)有什么疼痛,有針對(duì)性消除他們的疑慮、恐懼,使患兒積極配合診療工作。與患兒談話,應(yīng)盡量使他們感到輕松、舒適。
2、非言語溝通:了解該患兒的肢體語言,并通過自身的肢體語言給患兒以親切感,如撫摸、擁抱、輕拍等動(dòng)作給患兒以信任感和安全感。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十一
醫(yī)患要建立良好的溝通途徑,并且雙方在溝通中態(tài)度良好,這樣才能與病患建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,下面本站小編整理了醫(yī)患溝通技巧。
供你閱讀參考。
通過醫(yī)學(xué)院人文課程“醫(yī)患溝通技巧”的視頻學(xué)習(xí),我深刻的體會(huì)到學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧的重要性,同時(shí)也掌握了一定的知識(shí)。
世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過,醫(yī)生有“三大法寶”,分別是語言、藥物、手術(shù)刀。我國(guó)著名健康教育專家洪昭光教授認(rèn)為,語言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵(lì)的話,可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜,精神倍增,病情立見起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的交流,我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性:
1、醫(yī)患溝通的介紹;醫(yī)生-患者-家屬的溝通,描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談,對(duì)醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧;與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系,此處學(xué)習(xí)到的“同理心”,運(yùn)用于整個(gè)溝通的過程都顯得尤其的重要,有效的運(yùn)用非語言來進(jìn)行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關(guān)系。
3、病史采集;詳細(xì)的描述了病史采集過程需要注意的問題,在問明患者全部意向的同時(shí),也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴,還應(yīng)當(dāng)積極的核對(duì)并與之建立伙伴關(guān)系。
4、解釋問題,制定雙方同意的治療方案;有效的運(yùn)用“同理心”,詳細(xì)并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知;在通知壞消息時(shí),應(yīng)當(dāng)保證有益的氛圍,提供前兆,并向患者表達(dá)悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關(guān)系后,安排隨訪。
作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實(shí)際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。
2、對(duì)醫(yī)生提高自身滿意度的重要性:與病人溝通開展得好,也就說明這項(xiàng)工作做得得心應(yīng)手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應(yīng)對(duì)憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對(duì)醫(yī)生個(gè)人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。
3、對(duì)建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性:在醫(yī)療服務(wù)工作中,堅(jiān)持以病人為中心,提供人性化服務(wù),真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時(shí)時(shí)體現(xiàn)對(duì)患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心,處處體現(xiàn)對(duì)患者的人性化服務(wù),是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢(shì),也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。
隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會(huì)越來越受到全社會(huì)的關(guān)注,作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者,我們承載著社會(huì)基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo),我們站在國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí),使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識(shí)和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。
為了更好地為客人服務(wù),診所規(guī)定每天早晨九點(diǎn)十分到十點(diǎn)是早培訓(xùn)時(shí)間。最近一段時(shí)間都在做醫(yī)患溝通的培訓(xùn),每天選一位客人一位醫(yī)生一位護(hù)士,模擬真實(shí)的醫(yī)患溝通的場(chǎng)景進(jìn)行演練,每個(gè)人都要參加,學(xué)習(xí)優(yōu)點(diǎn)指出不足。
每天接待客人和配合醫(yī)生,覺得是很平常的事情,自從參加了醫(yī)患溝通的培訓(xùn)之后,我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準(zhǔn)備物品那么簡(jiǎn)單,怎么做才能為客人提供周到的服務(wù),怎么做才能給客人留下很好的第一印象,怎么做才能讓客人放松,怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問題需要我們?nèi)ハ肴プ?。每次參加完培?xùn),我會(huì)把大家討論的需要注意和改進(jìn)的地方記下來,運(yùn)用到實(shí)際的工作中,經(jīng)過一段時(shí)間的改進(jìn),我覺得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前臺(tái)請(qǐng)客人不做。
自我介紹。
很多時(shí)候客人想叫你也只是說護(hù)士小姐感覺就是有距離感現(xiàn)在去請(qǐng)客人先向客人做自我介紹展現(xiàn)自己的自信同時(shí)客人也能稱呼你的名字感覺更親切了。很多客人來看牙其實(shí)是很緊張的因?yàn)椴恢姥例X有什么問題心里很不安這個(gè)時(shí)候給他們一個(gè)親切的笑臉可以緩解他們心中的緊張拉近彼此的距離也可以方便接下來的問診。請(qǐng)客人進(jìn)診室的路上可以介紹一下診室的環(huán)境有的人怕冷有的人怕熱進(jìn)入診室可以問一下診室的溫度是否合適有的客人第一次看牙醫(yī)坐到牙椅上緊張可以幫助他們坐牙椅主動(dòng)為他們墊個(gè)靠墊坐得舒服了就不會(huì)那么緊張了。問一下客人的就診目的細(xì)心聽他們講牙齒情況然后為他們介紹一下看診醫(yī)生這個(gè)醫(yī)生擅長(zhǎng)的技術(shù)請(qǐng)客人稍候去請(qǐng)醫(yī)生。向醫(yī)生說明客人的就診目的醫(yī)生進(jìn)入診室為客人介紹醫(yī)生這樣醫(yī)生和客人都對(duì)彼此有了初步的了解縮短彼此的距離接下來認(rèn)真聽醫(yī)生和客人溝通準(zhǔn)備需要的物品。在這個(gè)過程中適時(shí)給客人鼓勵(lì)和贊美讓他們慢慢接受你。
很多時(shí)候不是客人不重視自己的牙齒,而是以前看牙的經(jīng)歷不太好,沒有勇氣看牙醫(yī),耽誤了牙齒的治療,到了不得不治的時(shí)候,精神上痛苦,經(jīng)濟(jì)上昂貴。我希望通過我們的努力,讓更多的國(guó)內(nèi)的客人可以像歐美客人那樣輕松看牙,享受看牙的過程,每年檢查兩次牙齒,洗兩次牙,牙齒健康,費(fèi)用便宜,不再煩惱看牙貴。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十二
1、安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開,防止被困在房間里。
2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。
3、如果條件允許,離開公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
4、盡量給患者提供座位。人坐著時(shí),更容易控制憤怒的情緒。
5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會(huì)停下來。
6、注意使用恰當(dāng)?shù)恼Z調(diào)、語速和音量來平復(fù)患者的情緒。
7、對(duì)患者的痛苦情緒作出回應(yīng)?!拔夷軌蚶斫饽愕母惺?。”
8、表達(dá)歉意。“對(duì)于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”
9、使用共情。包括使用口頭語言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會(huì)有這樣的感覺”)和肢體語言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂慮)。
10、切合實(shí)際地說明發(fā)生的情況以及你將會(huì)努力去解決問題。
11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
12、不要受對(duì)方語調(diào)、語速或肢體語言的影響。
13、告訴一個(gè)情緒激動(dòng)或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會(huì)適得其反。
14、要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事??梢赃@樣回應(yīng)對(duì)方:“因?yàn)槲也磺宄渌t(yī)生做過怎樣的治療,所以我不能草率地對(duì)醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評(píng)價(jià)。但是我會(huì)盡力查明情況。”
15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒,可以暫且離開,并且在離開前告知患者:“對(duì)不起,我有些事情要忙。咱們一會(huì)再聊?!?BR> 16、當(dāng)患者或家屬很生氣時(shí),他們常威脅說要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時(shí),不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開心扉,真誠(chéng)地與患者或家屬進(jìn)行交談。
首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅(jiān)持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。
其次,向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動(dòng)向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見。
然后再次強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。
當(dāng)患者和家屬對(duì)護(hù)理或治療有所不滿時(shí),他們會(huì)變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護(hù)理過程一切順利時(shí),他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。
這往往反映了他們面對(duì)自己或親人的疾病時(shí)所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時(shí),憤怒也可能是內(nèi)疚的表現(xiàn)。
例如,長(zhǎng)期疏遠(yuǎn)的親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時(shí)可能會(huì)表現(xiàn)得非常憤怒。有時(shí),強(qiáng)烈的內(nèi)疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒。患者或家屬很可能會(huì)將這些情緒發(fā)泄在醫(yī)務(wù)人員身上,即便他們并沒有犯錯(cuò)。
醫(yī)生,你要穩(wěn)定局面!
當(dāng)人們產(chǎn)生憤怒情緒時(shí),說話往往會(huì)提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個(gè)人空間。這時(shí)要運(yùn)用溝通藝術(shù)來予應(yīng)對(duì),而很自然的反應(yīng)就是跟上他們的語速和音量。
但是當(dāng)你講話速度相當(dāng)快時(shí)聲音必然會(huì)尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。
然而,如果...你說話...慢下來...,聲音...聽起來...會(huì)很鎮(zhèn)定...,讓人感覺...你能...掌控...整個(gè)局勢(shì)。
另外,當(dāng)你降低語速時(shí),聲音會(huì)變得低沉,顯得莊重??斓恼Z速尖厲的聲音是達(dá)不到這種效果的。所以,試著保持鎮(zhèn)靜,做個(gè)深呼吸,下意識(shí)“降低聲音、放慢語速”進(jìn)行交流。
對(duì)方的憤怒情緒也會(huì)對(duì)你產(chǎn)生影響。在模擬“對(duì)憤怒的患者進(jìn)行咨詢就診”的情境中,學(xué)生常常會(huì)感到煩惱沮喪。面對(duì)這一情景,千百年的進(jìn)化賦予我們的本能反應(yīng)就是:要么挽起袖子干一架,要么卷起褲腿趕緊撤。當(dāng)對(duì)方?jīng)_著你大吼大叫時(shí),你可能想哭,想叫,氣得全身發(fā)抖,或者突然變得很憤怒,想痛斥對(duì)方,甚至拳腳相加。
英國(guó)一項(xiàng)針對(duì)171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來自于那些要求苛刻、控制欲強(qiáng)、行為激進(jìn)的患者。
如果上述情緒席卷而來,不妨離開一會(huì)兒,找個(gè)安靜的地方,讓心情平復(fù)下來。向同事傾訴,尋求幫助。隨后,將對(duì)話內(nèi)容記錄在病歷中。如果情況非常嚴(yán)重的,還需要寫一份事故報(bào)告表。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十三
1、態(tài)度決定一切??!
2、站在對(duì)方的角度看問題——一切以患者為中心。
3、冰山理論。
4、醫(yī)患關(guān)系過程。
1、前認(rèn)識(shí)期。
醫(yī)生與患者接觸之前,此時(shí)醫(yī)生的任務(wù)是盡可能充分地收集有關(guān)患者的健康資料,了解患者的病情,為建立良好的醫(yī)患關(guān)系做準(zhǔn)備。(同時(shí)要了解患者的社會(huì)關(guān)系和社會(huì)背景)。
2、認(rèn)識(shí)期。
醫(yī)患接觸并建立關(guān)系的初始階段,主要目標(biāo)是醫(yī)患就此熟悉并建立初步的信任關(guān)系。
3、運(yùn)作期。
醫(yī)患之間基本認(rèn)識(shí),醫(yī)患關(guān)系初步建立,時(shí)間跨度相對(duì)較長(zhǎng),是醫(yī)生向患者提供診斷治療的工作階段,此階段醫(yī)患之間的溝通,以實(shí)質(zhì)性內(nèi)容溝通為主,但仍需十分注意保持良好的醫(yī)患關(guān)系。
4、結(jié)束期。
指患者在醫(yī)生的幫助下,病情已好轉(zhuǎn)或已痊愈即將出院,而要終止醫(yī)患關(guān)系的階段。本期的任務(wù)是鞏固治療效果,防止出院后疾病復(fù)發(fā),指導(dǎo)患者進(jìn)行自我維護(hù)、自我調(diào)節(jié),以及出院后的鞏固治療,預(yù)計(jì)結(jié)束醫(yī)患關(guān)系后患者可能面臨的新問題,協(xié)助患者制定對(duì)策以解決這些問題,同時(shí)要妥善處理醫(yī)患雙方已經(jīng)建立的情感,順利結(jié)束關(guān)系。
1、情感溝通:醫(yī)生以真誠(chéng)的態(tài)度和良好的職業(yè)素養(yǎng)及從醫(yī)行為對(duì)待患者,尊重、同情、關(guān)心患者,就會(huì)得到患者的信任,達(dá)到情感溝通的目的,這是建立交往的前提。
2、診療溝通:醫(yī)生用高超的醫(yī)療技術(shù),通過認(rèn)真診斷及治療,可以促進(jìn)良好的醫(yī)患關(guān)系的建立,形成順暢的溝通交往渠道。
3、效果溝通:患者求醫(yī)的最終目的是獲得理想的療效,通過醫(yī)治使病情迅速好轉(zhuǎn)或痊愈,是醫(yī)患溝通交往的關(guān)鍵。
4、隨訪溝通:醫(yī)生對(duì)部分特殊病例,保持持久的聯(lián)系及訪問,可能獲得對(duì)醫(yī)學(xué)有價(jià)值的資料,并可增進(jìn)社會(huì)效應(yīng),密切醫(yī)患關(guān)系。
1、四個(gè)階段中重要的階段。
2、忽略它,或者發(fā)生偏差。
3、你提議的措施就有可能無法滿足患者及家屬的要求。
怎樣探索?
1、替患者著想:是建立信任的必要步驟。
3、傾聽:注意與參與、核實(shí)、反映。
4、提問:封閉式、開放式、有限開放式。
1、有耐心、不要打岔。
2、站在對(duì)方的立場(chǎng)。
3、非語言交流(目光、表情、姿勢(shì))。
4、問對(duì)問題(開放式及閉合式)。
5、記筆記。
6、復(fù)述及澄清。
7、回應(yīng)。
1、注意其說話的音調(diào)、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢(shì)和動(dòng)作等各種非語言性行為。
2、仔細(xì)體會(huì)“弦外音”,以了解對(duì)方的主要意思和真實(shí)內(nèi)容;
3、了解對(duì)方的文化背景和知識(shí)層次;
4、傾聽是不容易做到的,據(jù)估計(jì)只有10%的人能在溝通過程中好好傾聽。
為表示你在全神貫注地傾聽。
1、與對(duì)方保持合適的距離;
2、維持松馳的、舒適的體位和姿勢(shì);
3、保持眼神交流;
4、避免分散注意的動(dòng)作,例如看表、不安心的小動(dòng)作等;
5、不打斷對(duì)方談話或轉(zhuǎn)換話題;
6、不評(píng)論對(duì)方所談內(nèi)容;
7、為表示你在傾聽,而且是注意地聽,可以輕聲地說“恩”“是”或點(diǎn)頭等,表示你接受對(duì)方所述內(nèi)容,并希望他能繼續(xù)說下去。
1、重復(fù):把對(duì)方的話重復(fù)敘說一遍,要注意重點(diǎn)復(fù)述關(guān)鍵內(nèi)容,并不斷加以判斷。如對(duì)方說:“我感到很冷”,你可說:“你感到很冷,是嗎?”
2、復(fù)述:用不同的語調(diào)復(fù)述對(duì)方的話,但保持原句的意思。例如對(duì)方說:“最近學(xué)習(xí)很緊張,我感到很累”你可將話的意思改述為“你感到很累是因?yàn)閷W(xué)習(xí)緊張,是嗎?”
3、澄清:是將一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述加以弄清楚,其中也包含試圖得到更多的信息。在澄清時(shí),常用“我不完全了解你所說的意思,能否告訴我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或詞往往需要澄清,因?yàn)樗鼈儾皇菍?duì)每一個(gè)人都具有同樣的意義。例如.大、小、一些、許多、很少、多數(shù)、經(jīng)常等。例如有人說:“我每天抽少量煙”,你可說:“請(qǐng)你告訴我你每天抽幾支煙?抽了多少年了?”
4、小結(jié):用簡(jiǎn)單總結(jié)的方式將病人所述的重復(fù)一遍。在核實(shí)時(shí)應(yīng)注意留有一些停頓的時(shí)間,以便對(duì)方進(jìn)行糾正、修改或明確一些問題。這些核實(shí)技巧的適當(dāng)應(yīng)用,會(huì)有助于建立信任感和移情感。
1、將對(duì)方的部分或全部溝通內(nèi)容反述給他,使他通過你的反述再對(duì)他的講話和表現(xiàn)重新評(píng)估一下和必要的澄清。
3、反映的焦點(diǎn)是將被交談?wù)叩摹把酝庵?,弦外之音”擺到桌面上來,使對(duì)方進(jìn)一步明確自己的真實(shí)情感。
1、盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問,尤其要避免連珠炮式的“審問”方式。
2、提問大體上有兩種:"封閉式"和"開放式"。
1、封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個(gè)答案中選擇一個(gè)。這樣的提問限制了病人的主動(dòng)精神,容易陷病人于“受審”地位而感到不自在。盡管在某些情況下,封閉式提問是必要的,如為了弄清楚某個(gè)癥狀的確切部位和性質(zhì)等,但一般情況下應(yīng)盡可能少用。
2、一般是基于對(duì)對(duì)方有了一個(gè)充分的了解后,多采用一些“封閉式”提問?!胺忾]式”提問可以大大節(jié)約交流時(shí)間。
“開放式”提問使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人獨(dú)立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重,感到無拘束,他就愈是可能在醫(yī)生面前顯露出自己的真實(shí)面目。
開放式提問的缺點(diǎn)是病人漫無目標(biāo),很浪費(fèi)時(shí)間。
1、醫(yī)生一般多采取“有限開放式”提問,來引導(dǎo)病人回答,例如問病人:"昨夜睡得怎么樣?""有限"指只限于昨天的睡眠,"開放"意味著病人的回答有很大的自由:可簡(jiǎn)可繁,側(cè)重點(diǎn)可由病人自由選擇,病人自認(rèn)為無關(guān)緊要的事可以不談。
2、通過“有限開放式”提問可以防止一些過分喜歡交流的性格的人漫無目的交談。
1、盡量從病人的(利益)角度去表達(dá)。
2、例子:用藥有幾種方案,您可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況選擇,治療的效果和價(jià)格有什么區(qū)別…..
(一)提議。
適當(dāng)?shù)奶嶙h=完整+實(shí)際+雙贏。
1、完整:滿足對(duì)方顯在及隱性期望。
2、實(shí)際:在你能力范圍之內(nèi)完成。
3、雙贏:兼顧雙方利益。
(二)如何說“不”,令人愉快接受。
1、我可以這樣……,但是不能那么做,因?yàn)椤?BR> 2、我希望能幫助你,但是,這不是我專業(yè)范圍之內(nèi),我替您聯(lián)系……。
3、我已經(jīng)嘗試了所有的方法,但是還是不能達(dá)到您要的結(jié)果,但是在目前的情況下,我們確實(shí)沒有其他可以替代的更好的方法。
1、言語溝通:在與患兒交談時(shí)醫(yī)生需要面帶微笑,聲音柔和親切,為患兒檢查前應(yīng)該不厭其煩地向他們講解,為他們做些什么檢查,可能有些不舒服,但不會(huì)有什么疼痛,有針對(duì)性消除他們的疑慮、恐懼,使患兒積極配合診療工作。與患兒談話,應(yīng)盡量使他們感到輕松、舒適。
2、非言語溝通:了解該患兒的肢體語言,并通過自身的`肢體語言給患兒以親切感,如撫摸、擁抱、輕拍等動(dòng)作給患兒以信任感和安全感。
1、溝通交流的原則:溝通雙方應(yīng)建立一種平等和諧的醫(yī)患關(guān)系;交談不僅局限于“談”,除交流外,醫(yī)生應(yīng)采取某些措施,主動(dòng)幫助患者做一些事情或者只專心傾聽患者的苦楚;交談要注意體態(tài)語言的運(yùn)用;注意保密的原則。
2、溝通的技巧:話題要積極,適應(yīng)青少年的特點(diǎn);關(guān)心體貼,語言委婉;從嚴(yán)要求,態(tài)度溫和;消除焦慮,講清預(yù)后。
(1)空洞乏味,流于說教或者象小型報(bào)告會(huì),不考慮患者的需求,對(duì)其缺少理解,故易導(dǎo)致溝通交往障礙。
(2)易擺出的居高臨下的姿態(tài),造成他們的不平等感。
(3)醫(yī)務(wù)人員總是站在父母一邊合伙對(duì)待他們或不支持他們。
(4)表現(xiàn)大驚小怪或婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過多。
(5)不考慮他們的理解能力,說話時(shí)用詞太復(fù)雜或過多的專業(yè)術(shù)語和雙重否定使他們不知所云,深感困惑。
(6)缺乏幽默感,交流時(shí)過于正統(tǒng)、呆板,不能與患者輕松地談?wù)撃切┏林貍谢螂y以啟齒的話題。
1、預(yù)后不良患者:如重度殘疾、惡性腫瘤、危急重癥、慢性病等,應(yīng)充分表達(dá)同情心及正向的態(tài)度,以中性的立場(chǎng)為患者謀求最佳的處置。
2、疑病癥傾向患者:過份地關(guān)心自己的身體狀況,總擔(dān)心自己有病。除認(rèn)真地排除身體疾病外,應(yīng)給予適度的支持與關(guān)心,發(fā)掘患者成長(zhǎng)及日常生活情況,幫助患者分析原因,正視自己在現(xiàn)實(shí)生活中遭遇的困難,幫助患者轉(zhuǎn)變注意力,指導(dǎo)和教會(huì)調(diào)適的方法。
3、多重抱怨患者:須了解其真正問題不在于所抱怨的疾病上,而是對(duì)生活事件調(diào)適不良的結(jié)果。故應(yīng)從解決這些方面的問題入手,通過分析原因,采取有效的溝通策略。
4、充滿憤怒患者:應(yīng)以坦誠(chéng)的態(tài)度表達(dá)積極的協(xié)助意向,并設(shè)法找出患者挫折及壓力的來源并加以疏導(dǎo),應(yīng)避免反轉(zhuǎn)移的行為發(fā)生,讓患者體會(huì)和認(rèn)識(shí)到自己的憤怒并在平靜時(shí)向其說明憤怒情緒行為會(huì)加重病情,延長(zhǎng)病程,醫(yī)生應(yīng)采取措施去感化患者,使其對(duì)自己不良行為有所認(rèn)識(shí),多予關(guān)心、疏導(dǎo),平息憤怒的情緒。
5、依賴性強(qiáng)患者:了解患者人格特點(diǎn),幫助其樹立戰(zhàn)勝困難的勇氣,鼓勵(lì)他們主動(dòng)地解決問題,并幫助他人解決困難,使之產(chǎn)生成就感,同時(shí)有效地、適度地利用各種資源條件提供協(xié)助,使其獲得成功的體驗(yàn),建立信心、減少依賴。
6、自大患者:避免正面沖突和爭(zhēng)吵,巧妙地將這種狂妄自大的態(tài)度導(dǎo)向積極的方面。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十四
近年來,醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)患關(guān)系緊張已日漸成為不可忽視的社會(huì)問題。產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因是多方面的,但據(jù)報(bào)道約80%的醫(yī)患糾紛是由于溝通不良引起的,部分醫(yī)務(wù)人員沒有意識(shí)到溝通的重要性,溝通技巧和手段匱乏,一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的緊張。事實(shí)證明,加強(qiáng)醫(yī)患溝通是共同戰(zhàn)勝疾病、促使病員康復(fù)的必備條件,也是保證醫(yī)患關(guān)系和諧的重要前提。筆者所在科室近年來重視加強(qiáng)醫(yī)患溝通,一些醫(yī)療糾紛、醫(yī)患矛盾因良好的溝通而被化解于萌芽狀態(tài)。
1.1 溝通前充分準(zhǔn)備
溝通前醫(yī)護(hù)人員要充分準(zhǔn)備、做足功課,做到知病情、知人情。知病情,包括充分了解患者病史、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查結(jié)果、臨床診斷、病情嚴(yán)重程度,擬進(jìn)行的治療及手術(shù)方案、可能的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥、預(yù)后等等;知人情,包括要了解患者的一般狀況、社會(huì)背景、文化程度、生活習(xí)慣、家屬成員、民族忌諱等大致情況。只有知己知彼,才能為良好溝通打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1.2 講究談話藝術(shù)
(1)多使用贊美語言。在醫(yī)患溝通中使用贊美之詞往往會(huì)起到意想不到的效果,經(jīng)常使用一些鼓勵(lì)、贊美的語言,如你很堅(jiān)強(qiáng)、你很勇敢、很好等,可以增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,增加治療依從性。
(2)委婉拒絕。當(dāng)面對(duì)其合理且可行的要求,應(yīng)盡力滿足,對(duì)不合理的要求應(yīng)講求語言技巧,做好溝通解釋,不輕易說不,因被拒絕會(huì)令人產(chǎn)生不快。(3)使用通俗語言,少用專業(yè)術(shù)語。患者不同的職業(yè)、經(jīng)歷及受教育程度,造成文化層次差異很大,特別是來自農(nóng)村或者偏遠(yuǎn)山區(qū)、海島的患者,有時(shí)缺乏基本的醫(yī)學(xué)常識(shí),對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語知之甚少。在與患者溝通時(shí),語言要簡(jiǎn)明扼要,盡量使用通俗易懂的語言進(jìn)行交流,便于患者理解和接受。
1.3 學(xué)會(huì)微笑,善于傾聽
微笑是世界語,是醫(yī)患交往中的重要體態(tài)語,是醫(yī)患關(guān)系的調(diào)和劑和催化劑。如果醫(yī)護(hù)人員能主動(dòng)予患者以期待、鼓勵(lì)的微笑,無疑可滿足其受到肯定和尊重的需要,融洽醫(yī)患關(guān)系。零售業(yè)巨頭沃爾瑪?shù)娜孜⑿υ瓌t同樣適用于醫(yī)患交流, 即在離對(duì)方3 m 之內(nèi)時(shí),用眼睛取得交流,并微笑問你哪里不舒服、你需要什么幫助嗎? 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽。傾聽是獲取患者相關(guān)信息的主要來源, 也是溝通行為中的核心過程,善于傾聽可使對(duì)方產(chǎn)生被尊重感,拉近彼此距離,獲得對(duì)方信任。心理學(xué)家普遍認(rèn)為,讓患者傾訴是解決心理問題的關(guān)鍵, 可以激發(fā)對(duì)方的談話欲,促發(fā)更深層次的溝通。只有認(rèn)真聆聽患者訴說,醫(yī)務(wù)人員才能準(zhǔn)確地判斷疾病的發(fā)生及發(fā)展過程,才能真正了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法和對(duì)治療效果、服務(wù)質(zhì)量的意見態(tài)度。
1.4 巧用肢體語言
溝通方式包括語言溝通和非語言溝通。研究認(rèn)為,在日常人際交流中,語言性溝通交流僅占7%,而非語言性溝通交流高達(dá)93%。非語言信息是一種不很清楚的信息,但它往往比語言性信息更真實(shí), 因?yàn)樗呄蛴谧园l(fā)和難以掩飾。肢體語言是全世界最通用的語言,巧用肢體語言有時(shí)更會(huì)事半功倍。豐富的肢體語言,體態(tài)、儀表、手勢(shì)、面部表情、說活語氣、語調(diào)等都在向患者傳遞著心理活動(dòng)的信息,患者由此感受到自己受重視的程度,判斷對(duì)方是否可以信賴。醫(yī)務(wù)人員如果非語言溝通不夠, 會(huì)使患者產(chǎn)生不愉快的心理感受,容易引發(fā)不滿情緒。
1.5 合理的身體接觸
按中國(guó)的文化背景和風(fēng)俗習(xí)慣, 醫(yī)護(hù)人員一般只有和兒童接觸較為隨便,而在成年患者除了握手和體格檢查之外,身體接觸多認(rèn)為不禮貌或不適宜。事實(shí)上,針對(duì)成年患者,醫(yī)護(hù)人員的某些做法如果適宜和得當(dāng),也可收到良好的效果。例如,為嘔吐患者輕輕拍背,為動(dòng)作不便者輕輕翻身,攙扶患者下床走動(dòng),幫助插管引流的患者適當(dāng)變換體位, 緊握出院患者的雙手以示祝賀等,可使患者獲得一種被重視、不被嫌棄或拋棄的安慰感,既有鼓勵(lì)支持作用,又可使患者增強(qiáng)治病信心。
1.6 學(xué)會(huì)換位思考
換位思考,設(shè)身處地為患者著想,取得患者的充分信任是成功治療的基本前提和必要條件。醫(yī)師工作面對(duì)的是生命,應(yīng)以人為本,尊重個(gè)體,關(guān)注人的感受和情緒?;颊咭蚣膊∮绊?,身心痛苦,部分伴有焦慮、抑郁、自卑等復(fù)雜心理。醫(yī)護(hù)人員此時(shí)要學(xué)會(huì)換位思考,要有高度的同情心和責(zé)任感,關(guān)注患者的痛苦和對(duì)健康的擔(dān)心,體諒患者在醫(yī)院生活上的不方便和經(jīng)濟(jì)困難等,設(shè)身處地為患者解決實(shí)際問題,讓患者滿意,促進(jìn)康復(fù),早日回歸正常生活和工作。
2.1 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高自身綜合素質(zhì)
醫(yī)療糾紛的發(fā)生既有醫(yī)療體制、制度方面不健全的原因,也有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的原因。資料顯示,很多醫(yī)患糾紛是由于醫(yī)務(wù)人員失職或違反操作常規(guī)和規(guī)章制度造成的,醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)院方一般存在不同程度的過錯(cuò), 醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)有待提高,諸多服務(wù)環(huán)節(jié)常有需要改進(jìn)之處。醫(yī)德的根本宗旨是貫徹以人為本、以患者為中心的服務(wù)理念。一名合格的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該具有高尚的職業(yè)道德,以慎獨(dú)精神嚴(yán)格要求自己,時(shí)刻牢記患者在心中,質(zhì)量在手中,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程,不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,做到舉止端莊、行為規(guī)范、服務(wù)熱情、技術(shù)過硬。
2.2 堅(jiān)持以人為本,尊重和關(guān)心患者
患者來醫(yī)院就診需要解除病痛,更需要尊重和獲得安慰,他們期盼得到禮貌而熱情的接待,接受嫻熟可靠的專業(yè)診治。尊重是人際溝通的基礎(chǔ),不同的患者其文化、經(jīng)歷、經(jīng)濟(jì)狀況和社會(huì)背景各異,必須充分尊重患者的各項(xiàng)權(quán)利,對(duì)所有患者平等對(duì)待。如在查房時(shí),同一病室住著來自不同崗位的患者,對(duì)每個(gè)患者都要熱情相待,不能厚此薄彼。要樹立以人為本、以患者為中心的觀念,糾正見病不見人、重病輕人的現(xiàn)象,想患者之所想,急患者之所急,讓其有一種真正被認(rèn)同和尊重的感覺。其次,醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時(shí),要表現(xiàn)出對(duì)患者的充分理解和友好,說話要態(tài)度熱情、誠(chéng)懇,舉止得體,對(duì)患者要有關(guān)切同情之心,保護(hù)對(duì)方的人格和隱私,讓患者感覺心情舒暢。
2.3 尊重患者權(quán)益,嚴(yán)格履行
告知義務(wù)知情、同意、自主、不傷害、最優(yōu)化是國(guó)際社會(huì)認(rèn)可的醫(yī)學(xué)道德的基本原則之一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)把患者的知情同意權(quán)放在首位,增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知的意識(shí)。多數(shù)患者及家人屬于醫(yī)學(xué)專業(yè)的門外漢,不可能全面、正確地認(rèn)識(shí)和了解病情,但他們是醫(yī)療行為的接受者和參與者,享有知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利,必須獲得尊重。20xx 年7 月《侵權(quán)責(zé)任法》已明確醫(yī)療告知在醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害賠償責(zé)任中的法律界定,更顯示出良好醫(yī)患溝通在醫(yī)療告知中的重要地位。當(dāng)前很多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)未盡到告知義務(wù),或者告知不全,或者只有口頭告知,沒有簽署協(xié)議。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情、診療方案、醫(yī)療費(fèi)用及知情同意書等需要進(jìn)行實(shí)事求是的解釋和告知,讓患者心中有數(shù),做出正確的知情和選擇。對(duì)于要進(jìn)行的比較復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)較大的治療或檢查技術(shù),更需要醫(yī)師進(jìn)行積極溝通,既不能讓患者感到害怕而放棄,也不能過于輕描淡寫而輕視,以致發(fā)生不良反應(yīng)后抱怨生恨。
2.4 防患于未然,做好醫(yī)療糾紛
預(yù)警臨床醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、多環(huán)節(jié)的復(fù)雜工作,存在諸多風(fēng)險(xiǎn)和不可預(yù)知性。醫(yī)療消費(fèi)不同于一般的商品消費(fèi),在購(gòu)買一般商品后,如果你對(duì)商品或者售后服務(wù)不滿意可以要求退貨或賠償。可是醫(yī)學(xué)本身具有局限性和未知性,不是所有疾病都會(huì)被治愈,即便是一般手術(shù)也會(huì)出現(xiàn)多種突發(fā)情況。某些情況下,患者或家屬對(duì)醫(yī)療行為要求過高,認(rèn)為所有治療和操作只能成功,不能失敗,或者認(rèn)為將患者送進(jìn)醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員就應(yīng)妙手回春,一旦病情加重甚至惡化,就失去理智而問責(zé)醫(yī)院。為防患于未然,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)把握醫(yī)療活動(dòng)中的特殊性, 說話要留有余地,避免不切實(shí)際的過分承諾或大包大攬,說沒事,沒問題,有效引導(dǎo)患者及其家屬的期望水平,避免因期望值過高而產(chǎn)生心理落差。對(duì)于病情嚴(yán)重,甚至預(yù)后不良、終末期的患者,應(yīng)向家屬提前預(yù)判和通報(bào),打好預(yù)防針。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的,當(dāng)醫(yī)療服務(wù)中出現(xiàn)某些失誤、某些意外,應(yīng)及時(shí)向患者及其家屬做出必要的說明、解釋,并設(shè)法及時(shí)補(bǔ)救,該向患者交代、疏導(dǎo)的話要多說、說細(xì),使小的矛盾能及時(shí)化解,避免將事態(tài)擴(kuò)大化。補(bǔ)救可以從道歉開始,安撫或轉(zhuǎn)移不良情緒,象征性的補(bǔ)償及跟蹤服務(wù),減少醫(yī)療糾紛,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),要提高識(shí)別高危醫(yī)療糾紛病例的能力, 一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)正確對(duì)待投訴, 把握投訴者的心理特征,加強(qiáng)溝通與斡旋,避免矛盾升級(jí)。
總之, 醫(yī)患溝通是一種雙向性的信息傳遞過程,醫(yī)患溝通中的互動(dòng)、互補(bǔ)和互諒是和諧醫(yī)患溝通的前提條件,良好有效的醫(yī)患溝通應(yīng)是多種手段綜合運(yùn)用。與各種患者進(jìn)行有效溝通是每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的必備技能,有助于減少醫(yī)患矛盾、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率,確保診療方案順利實(shí)施。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十五
患者李某,女,42歲,患更年期引起的停經(jīng)。
1.2患者就診心理。
患者因“不明原因停經(jīng)數(shù)月”,掛了知名婦產(chǎn)科專家符教授的號(hào),經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的耐心等候,終于輪到她就診。因時(shí)間不早了,要求符教授將其泌尿道感染一并處理,但符教授拒絕寫處方給藥,兩人為此產(chǎn)生了爭(zhēng)論,隨后符教授在眾人面前(其丈夫亦在門外等候)大聲說她是“更年期”,令其自尊心受到傷害。
1.3溝通過程和成效。
面對(duì)患者的無理要求,在爭(zhēng)論之中,符教授在診室門大開的情況下,一時(shí)性急,大聲說她是“更年期”,令其自尊心受到傷害而導(dǎo)致了本案例的發(fā)生。李某認(rèn)為在公眾場(chǎng)合,符教授的語言侵犯了自己的隱私權(quán),故提出正式投訴,要求對(duì)方道歉。符教授作為本專業(yè)的翹楚,技術(shù)水平勿庸置疑,但在語言溝通技巧和透視患者心理方面尚需加強(qiáng)學(xué)習(xí),在不方便“實(shí)話實(shí)說”的場(chǎng)合就應(yīng)該講究語言的藝術(shù)。
醫(yī)生與患者溝通過程中,應(yīng)特別注意說話的場(chǎng)合,要充分考慮患者心理,也就是醫(yī)患溝通的“語言環(huán)境”;對(duì)于患者提出的不合理要求,能夠耐心解釋;涉及到患者隱私問題,應(yīng)委婉告知,禁忌大聲。條件允許的情況下,最好避免外人在場(chǎng)。案例中的符教授并沒有真正地去感受病人關(guān)心病人,與患者沒有較好的交流,沒有在言語上對(duì)病人表示關(guān)心、尊重和理解,更沒有照顧病人心理,感受患者情緒。
在就診過程中,醫(yī)生的態(tài)度泄露了他的目的:因候診患者較多,符教授急于接診其他患者。他沒有沒有設(shè)身處地的從患者的角度去體會(huì)并理解患者的情緒、需要和意圖,病耐心解釋,而是不能控制自己的情緒,將患者的病情公然泄露,顯然是缺乏情緒排解能力以及溝通技巧。
如果我是案例中的醫(yī)生,在患者提出“處理泌尿道感染”的要求時(shí),會(huì)耐心跟其溝通,分析自己的職責(zé)所在,委婉指明“已有腎內(nèi)科醫(yī)師的醫(yī)囑,且此病不屬于自己的??品懂牎保嘈呕颊邥?huì)予以理解而不是一味爭(zhēng)論;與此同時(shí)充分體會(huì)患者已等候多時(shí)的心理,及時(shí)用語言對(duì)其表示安慰,紓解其更年期的焦躁情緒,從專業(yè)的角度更多地提出自己的建議,爭(zhēng)取對(duì)方的體諒。
醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的醫(yī)生,病人理應(yīng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成一個(gè)專心的`傾聽者、仔細(xì)的觀察者、敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)師,而不再滿足于僅僅治療某些疾病,忽視病人心理。該醫(yī)生面對(duì)病人的無理要求,并未耐心解釋,而是當(dāng)眾說出患者的病情,對(duì)于醫(yī)患溝通態(tài)度和方式的選擇不恰當(dāng),沒有以病人為中心,平等對(duì)待病人,以服務(wù)病人為宗旨,尊重人性、尊重生命,沒能跟患者交流情感,使患者情緒得以舒緩發(fā)泄,反而將患者的情緒激化,愈演愈烈。
首先要從醫(yī)學(xué)生開始做起,面對(duì)病人的詢問,要耐心細(xì)心貼心的服務(wù),一切以病人為中心,提高自己的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng),愿意并且善于與患者進(jìn)行溝通;在鍛煉自己精湛的醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),也要訓(xùn)練自己的溝通能力,準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)睦皿w態(tài)語,使有聲語言和體態(tài)語言相互結(jié)合,增進(jìn)醫(yī)患溝通,促進(jìn)患者康復(fù)。其次,作為患者,應(yīng)該懂得醫(yī)生的難處,尊重并理解醫(yī)護(hù)人員,合理的使用和執(zhí)行患者的權(quán)利與義務(wù),使患者的病情得到充分的治療。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十六
通過醫(yī)學(xué)院人文課程“”的視頻學(xué)習(xí),我深刻的體會(huì)到學(xué)習(xí)的重要性,同時(shí)也掌握了一定的知識(shí)。
世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過,醫(yī)生有“三大法寶”,分別是語言、藥物、手術(shù)刀。我國(guó)著名健康教育專家洪昭光教授認(rèn)為,語言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵(lì)的話,可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜,精神倍增,病情立見起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的交流,我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性:
1、醫(yī)患溝通的介紹。醫(yī)生—患者—家屬的溝通,描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談,對(duì)醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧。與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系,此處學(xué)習(xí)到的“同理心”,運(yùn)用于整個(gè)溝通的過程都顯得尤其的重要,有效的運(yùn)用非語言來進(jìn)行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關(guān)系。
3、病史采集。詳細(xì)的描述了病史采集過程需要注意的問題,在問明患者全部意向的同時(shí),也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴,還應(yīng)當(dāng)積極的核對(duì)并與之建立伙伴關(guān)系。
4、解釋問題。制定雙方同意的治療方案;有效的運(yùn)用“同理心”,詳細(xì)并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知。在通知壞消息時(shí),應(yīng)當(dāng)保證有益的氛圍,提供前兆,并向患者表達(dá)悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關(guān)系后,安排隨訪。
作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
關(guān)注病人的心理與社會(huì)需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重,溫暖的關(guān)懷以及對(duì)生活的希望,從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通,才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實(shí)際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。
與病人溝通開展得好,也就說明這項(xiàng)工作做得得心應(yīng)手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應(yīng)對(duì)憤怒與懷有敵意的病人。良好的.溝通能力對(duì)醫(yī)生個(gè)人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。
在醫(yī)療服務(wù)工作中,堅(jiān)持以病人為中心,提供人性化服務(wù),真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時(shí)時(shí)體現(xiàn)對(duì)患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心,處處體現(xiàn)對(duì)患者的人性化服務(wù),是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢(shì),也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。
隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會(huì)越來越受到全社會(huì)的關(guān)注,作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者,我們承載著社會(huì)基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo),我們站在國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí),使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識(shí)和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十七
思考題:
1.試述醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)療觀念的影響?
醫(yī)學(xué)模式是某一時(shí)代的心身觀、健康觀和疾病觀的集中反映,是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想。受到社會(huì)生產(chǎn)力水平、科學(xué)技術(shù)和哲學(xué)思想的影響,不同歷史時(shí)期產(chǎn)生過不同的醫(yī)學(xué)模式,主要包括:神靈主義、自然哲學(xué)、生物醫(yī)學(xué)和生物—心理-社會(huì)四種醫(yī)學(xué)模式,這幾種模式的區(qū)別主要體現(xiàn)在對(duì)心-身關(guān)系認(rèn)識(shí)的不同。醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展作用巨大,既可起積極的推動(dòng)作用,又可成為一種限制或妨礙發(fā)展的因素。每一位醫(yī)學(xué)工作者不可避免地受到醫(yī)學(xué)模式的影響或支配。世界衛(wèi)生組織(who)的健康觀念就是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的產(chǎn)物,對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展起到巨大推動(dòng)作用,體現(xiàn)了生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。
生物醫(yī)學(xué)模式在認(rèn)識(shí)論上傾向于將人看成是生物的人,忽視人的社會(huì)屬性。在實(shí)際的工作中,只重視局部器官,忽略人的整體系統(tǒng);重視軀體因素而不重視心理和社會(huì)因素;在醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中較多地著眼于軀體生物活動(dòng)過程較少注意行為和心理過程,忽視心理社會(huì)因素對(duì)健康的重要作用。
(1)問候:醫(yī)師主動(dòng)向病人打招呼、為病人的久候表示歉意、自我介紹、詢問病人如何稱謂、問明就診目的、上次就診情況等。
(2)病人就坐:依據(jù)病情安排病人,使病人舒適就坐或平躺,盡量使病人放松、注意力集中。
(3)建立和諧的關(guān)系:克服語言、文化和社會(huì)地位的障礙,對(duì)病人表現(xiàn)出誠(chéng)肯、尊敬、同情、熱心、信任和無偏見。
(4)詢問病情:鼓勵(lì)、啟發(fā)病人如實(shí)、仔細(xì)地?cái)⑹霾∈?要耐心傾聽不要隨意打斷病人的陳述、避免暗示和提問過于復(fù)雜。
(5)醫(yī)生情感表達(dá):鼓勵(lì)、支持、安慰病人,體諒病人疾苦。
(6)非語言交流:注意姿態(tài)良好、態(tài)度端正、表情自然、避免給病人留下不好印象。
(7)討論方法:允許病人充分表述,引導(dǎo)病人清楚表述重要的問題,小心處理敏感話題,不時(shí)強(qiáng)調(diào)重要線索和關(guān)鍵問題。
(8)討論相關(guān)問題:工作、社會(huì)活動(dòng)、業(yè)余愛好、性生活等。
(9)生活情況:主要生活經(jīng)歷、人格、家庭、人際關(guān)系、不幸遭遇等。
(10)病人教育:向病人闡明診斷,提供健康咨詢,建議疾病的預(yù)防措施等。
(11)闡明治療措施:對(duì)處方進(jìn)行解釋,向病人講明治療的適應(yīng)性、副作用。
(12)建立長(zhǎng)期聯(lián)系:如病情需要囑復(fù)診并堅(jiān)持隨訪。
(13)總結(jié):簡(jiǎn)明扼要的對(duì)本次診療過程進(jìn)行總結(jié),征求病人意見,對(duì)病人的信任與合作表示感謝。
(14)反饋:對(duì)所診治的病人進(jìn)行登記,隨訪,了解治療效果。
溝通的過程包括信息策劃、信息編碼、信息傳輸、信息解碼、信息反饋和溝通干擾。
1.信息策劃。
信息是溝通的基礎(chǔ),在頭腦中形成清晰、完整、有條理的信息是良好的溝通的開始。信息策劃就是對(duì)信息進(jìn)行搜集、整理、分析的過程。信息策劃過程反映著信息發(fā)出者的邏輯思維能力的高低和信息量的多少。很多人在溝通過程中或過程后經(jīng)常會(huì)感到“我都不知道自己說了些什么”,這種情況多半是由于信息質(zhì)量不高造成的。
按照信息是否能夠被很容易地理解和掌握,可以將其分為明示信息和默示信息。明示信息是指那些很容易被理解和掌握的信息;默示信息則是指不容易被理解和掌握的信息。一般來說,信息越明確、標(biāo)準(zhǔn)化程度越高,其明示程度越強(qiáng),越有利于溝通。
要想成為一個(gè)具備良好溝通能力的人,首先就必須提高信息策劃的能力。信息策劃包括:確定信息的范圍、收集信息、信息評(píng)估、信息整理和分析。
(1)確定信息范圍:確定信息范圍是信息策劃的第一步,也是決定信息策劃質(zhì)量的關(guān)鍵一步。確定信息范圍的實(shí)質(zhì)是確定信息策劃的目的,對(duì)要獲得的信息的性質(zhì)、質(zhì)量和內(nèi)容進(jìn)行初步的判斷,從而確定搜集信息的范圍。
(2)收集信息:搜集信息就是根據(jù)確定的信息范圍,搜集符合要求的信息以備整理、分析。
(3)信息評(píng)估:信息評(píng)估是指對(duì)信息數(shù)據(jù)的真?zhèn)?、?zhǔn)確與否等方面進(jìn)行的評(píng)估。信息評(píng)估質(zhì)量的高低直接影響到信息策劃結(jié)果的有效性。
(4)信息整理和分析:
信息整理和分析是將收集到的合格信息進(jìn)行加工、整理,其目的是獲得一些有價(jià)值的結(jié)論。
2.信息編碼。
信息編碼就是將信息與意義符號(hào)化,編成一定的文字等語言形式或其他形式的符號(hào),以某種形式表達(dá)出來。信息溝通過程是從信息的發(fā)出開始。發(fā)送者具有民眾意思或想法,但需納入一定的形式之中才能予以傳送,這稱為編碼。編碼最常用的是口頭語言和書面語言,除此之外,還要借助于面部表情、聲調(diào)、手勢(shì)等身體語言和動(dòng)作語言等。
3.信息傳輸。
信息傳輸,即通過一定的傳輸媒介將信息從一個(gè)主體傳遞到另一個(gè)主體。傳送信息可以通過一席談話、一次演講、一份信函、一份報(bào)紙、一個(gè)電視節(jié)目等來實(shí)現(xiàn)。溝通過程有時(shí)需要使用兩條甚至更多的溝通渠道。例如,對(duì)員工工作績(jī)效的評(píng)價(jià),管理者在做了口頭評(píng)估之后,可以再提供一份書面材料。
溝通媒介具有豐富性和多樣性,不同的溝通媒介適用于傳遞不同的信息。(媒介的相關(guān)內(nèi)容后面將詳盡介紹)。
4.信息解碼。
解碼,即將收到的信息符合理解、恢復(fù)為思想,然后用自己的思維方式去理解這一信息。信息解碼包含兩個(gè)層面,一是還原為信息發(fā)出者的信息表達(dá)方式,二是正確理解信息的真實(shí)含義。接收者在解碼過程中,也必須考慮傳送者的經(jīng)驗(yàn)背景,這樣才能更準(zhǔn)確地把握傳送者易于表達(dá)的真正意圖,正確、全面地理解收到信息的本來意義。
只有當(dāng)信息接收者對(duì)信息理解與信息發(fā)送者傳遞出的.信息的含義相同或近似時(shí),才可能進(jìn)行正確的信息溝通。溝通過程中,不同個(gè)人、不同組織解碼方式的不同,這會(huì)直接影響到溝通的效果。
5.信息反饋。
信息傳遞并不是溝通最重要的目的,溝通的核心在于理解、說服和采取行動(dòng)。信息接收者在獲得信息后或根據(jù)信息采取行動(dòng)后,會(huì)根據(jù)自己的理解、感受和經(jīng)驗(yàn)提出自己的看法和建議,這就是信息反饋。信息反饋在連續(xù)的溝通中具有非常重要的作用,它既是對(duì)上一次溝通結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)的重要依據(jù),也是進(jìn)一步改進(jìn)溝通效果的重要參考資料。
在反饋中,原來的接收者變成了傳送者,原來的傳送者變成了接收者,因此,我們可以看出,溝通過程是一個(gè)雙向的互動(dòng)的過程,而不是一個(gè)單向的簡(jiǎn)單的信息傳送的過程。
人們?cè)跍贤ㄟ^程中都可能面臨一些干擾因素。這些干擾因素可能來自于溝通者本身,也可能來自于外部環(huán)境。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十八
醫(yī)護(hù)人員與所有就診病人(包括門診、急診和住院病人)都要進(jìn)行及時(shí)的溝通,應(yīng)根據(jù)不同的病情和需要進(jìn)行。溝通的內(nèi)容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用情況等。
1、新病人入院溝通:
1)新病人入院后,責(zé)任護(hù)士必須在2小時(shí)內(nèi)向病人或家屬宣講“住院須知”,進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。接診醫(yī)生在仔細(xì)地詢問病情和對(duì)患者進(jìn)行體格檢查后,應(yīng)及時(shí)地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進(jìn)行溝通。
2)危重及搶救病人則要抓緊時(shí)機(jī),分清主次。在不影響搶救治療的前提下,與患者或家屬就主要問題及時(shí)進(jìn)行溝通。
2、住院期間溝通:
1)常規(guī)溝通:醫(yī)療小組的.各級(jí)醫(yī)師及護(hù)理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機(jī)會(huì),根據(jù)醫(yī)患溝通的內(nèi)容和患者的病情及心理需求進(jìn)行經(jīng)常性的交流溝通,使患者和家屬在就醫(yī)過程中達(dá)到“三明白”:對(duì)病情明白,治療措施明白,治療費(fèi)用明白。并將溝通內(nèi)容在病歷上進(jìn)行記載。
2)重點(diǎn)溝通:疑難、危重病人由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士)直接與家屬進(jìn)行正式溝通。對(duì)患者病情的疑難、復(fù)雜性、危重程度、治療預(yù)后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進(jìn)行重點(diǎn)溝通,使家屬心中有數(shù)并配合醫(yī)療工作的開展。
3)集中溝通:由科主任、護(hù)士長(zhǎng)等每月召集病區(qū)病人及家屬,對(duì)本科常見病、多發(fā)病進(jìn)行健康宣教。同時(shí)就醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、病區(qū)管理等征求意見和建議,回答病人及家屬的提問,做好必要的宣傳、解釋工作,針對(duì)性進(jìn)行整改。并記錄在公休座談?dòng)涗洷旧?。以利?gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
3、出院訪視溝通:醫(yī)院市場(chǎng)部組織專人對(duì)每一位出院的病人進(jìn)行電話訪視溝通,征求意見,改進(jìn)工作。以誠(chéng)信樹立醫(yī)院的形象。
1、將醫(yī)患溝通作為病程記錄中的常規(guī)項(xiàng)目,納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月抽查病歷和詢問病人,檢查執(zhí)行情況。每季進(jìn)行通報(bào)和評(píng)價(jià)。
2、醫(yī)護(hù)人員如不按照要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛,按相關(guān)規(guī)定給予處理。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十九
病人較好的溝通、交流、建立良好的醫(yī)患關(guān)系,不僅是實(shí)習(xí)期間應(yīng)努力培養(yǎng)的至關(guān)重要的能力,也是鞏固和深化基本理論和技能、鍛煉臨床思維非常重要的環(huán)節(jié)。下面本站小編整理了醫(yī)患溝通技巧,供你閱讀參考。
安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開,防止被困在房間里。
與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。
如果條件允許,離開公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
盡量給患者提供座位。人坐著時(shí),更容易控制憤怒的情緒。
讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會(huì)停下來。
意使用恰當(dāng)?shù)恼Z調(diào)、語速和音量來平復(fù)患者的情緒。
對(duì)患者的痛苦情緒作出回應(yīng)?!拔夷軌蚶斫饽愕母惺堋!?BR> 表達(dá)歉意?!皩?duì)于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”
使用共情。包括使用口頭語言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會(huì)有這樣的感覺”)和肢體語言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂慮)。
切合實(shí)際地說明發(fā)生的情況以及你將會(huì)努力去解決問題。
不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
不要受對(duì)方語調(diào)、語速或肢體語言的影響。
告訴一個(gè)情緒激動(dòng)或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會(huì)適得其反。
不要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事??梢赃@樣回應(yīng)對(duì)方:“因?yàn)槲也磺宄渌t(yī)生做過怎樣的治療,所以我不能草率地對(duì)醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評(píng)價(jià)。但是我會(huì)盡力查明情況?!?BR> 不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒,可以暫且離開,并且在離開前告知患者:“對(duì)不起,我有些事情要忙。咱們一會(huì)再聊。”
當(dāng)患者或家屬很生氣時(shí),他們常威脅說要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時(shí),不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開心扉,真誠(chéng)地與患者或家屬進(jìn)行交談。首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅(jiān)持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。其次,向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動(dòng)向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見,然后再次強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。
投訴,道歉與解釋,一切都沒那么難。
患者和家屬會(huì)因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產(chǎn)生失望或憤怒情緒,通過有效的溝通技巧,這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對(duì)情況作出詳細(xì)的解釋,真誠(chéng)地道歉,保證將采取措施確保同樣的事情不會(huì)再次發(fā)生,等等。如果這些溝通技巧都沒有產(chǎn)生效果,患者可能就會(huì)采取正式投訴的手段。投訴經(jīng)常是針對(duì)不良事件,但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣,也并非所有的不良事件都會(huì)引起投訴。
在英國(guó),患者或家屬可以通過國(guó)民健保制度的申訴程序進(jìn)行投訴。如果是想要投訴某個(gè)特定的醫(yī)生,則可以向醫(yī)學(xué)總會(huì)進(jìn)行投訴。很少有投訴醫(yī)學(xué)生的情況,但是如果患者需要投訴參與患者醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)學(xué)生,投訴程序同上。一般情況下,醫(yī)學(xué)生不需要直接回應(yīng)投訴問題,但可能需要向其導(dǎo)師或顧問醫(yī)生提供信息,幫助醫(yī)院解決問題。
在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下,醫(yī)院或是醫(yī)療服務(wù)提供者常會(huì)選擇終止溝通,因?yàn)樗麄儞?dān)心作出的任何回答可能會(huì)使自己在訴訟過程中處于不利地位。而這通常會(huì)使患者或家屬更加失望、憤怒,而且開始產(chǎn)生這樣的想法(有可能事實(shí)確實(shí)如此)——醫(yī)院的沉默背后一定有陰謀,是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級(jí),最終導(dǎo)致局面完全無法控制。阻礙醫(yī)生和醫(yī)院其他人員道歉的一個(gè)重要因素是:他們擔(dān)心自己的道歉行為將來在法庭上會(huì)被視為承認(rèn)負(fù)有責(zé)任的證據(jù)。有關(guān)部門在這個(gè)方面有明確的規(guī)定:
“我們認(rèn)為,無論出于任何原因,不良事件的參與者都應(yīng)該同情患者和家屬,并且表達(dá)自己的悔意和歉意。然而這不應(yīng)該成為其承認(rèn)自己負(fù)有部分或全部法律責(zé)任的證據(jù)。在任何體制下,我們的政策都不應(yīng)該阻礙這種行為,也不應(yīng)該單憑這種舉動(dòng)就對(duì)其免以懲罰?!?BR> 當(dāng)患者要求對(duì)所發(fā)生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時(shí),要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會(huì)被揭露。這強(qiáng)調(diào)了本書前面部分中曾提到的有關(guān)書面材料的一點(diǎn)——無論在紙版或電子版的病歷或是寫給其他醫(yī)療專家的信件中,都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇一
您好!請(qǐng)坐!先喝杯水!
我今天來主要是要求退費(fèi)的,不想在你們這治療啦!
能說說具體的原因嗎?
你們這根管治療費(fèi)也太高了,我去問了幾家他們都是100多塊錢,xx醫(yī)院才200多,你們都收400多,他們都說你們收的太貴了;反正我才治療一次,你把錢退給我吧!或者你看治療一次扣多少錢合適。
王姐,我能理解您的心情,費(fèi)用的事都好說,今天咱就把問題解決,達(dá)到您的滿意行吧?您先喝杯水,在退費(fèi)之前咱們交流一下總可以吧?(患者:默認(rèn))。
首先還是要感謝您對(duì)我們工作的信任與支持!我相信您今天來要求退費(fèi)肯定不是在乎這幾百塊的問題,說實(shí)話您也不差這點(diǎn)錢,只是覺得不值這么多,是嗎?(患者:“是,別處跟您們一樣才100多塊錢”。)。
同時(shí)也相信您是很重視自身牙齒的,既希望少花錢,又希望把牙齒治療的更徹底,更希望永遠(yuǎn)不要再疼痛,是嗎?(患者:“那當(dāng)然了”)。
王姐,您清楚根管治療的機(jī)理嗎?(患者:“這些我都了解的差不多了,我還是想在xx醫(yī)院治療,你把錢退給我吧!”)。
是這樣的,王姐,我也不耽誤您的時(shí)間了,最后再給您說三個(gè)問題,再占用您幾分鐘的時(shí)間,如果您還是不滿意,那我馬上就把錢退給您,可以嗎?(患者:“可以,你說吧!”)。
第一,您相信價(jià)格決定價(jià)值,價(jià)值決定價(jià)格嗎?(患者默認(rèn)、不說話)別處怎么樣?我不去評(píng)價(jià),我只是站在專業(yè)的角度跟您講解下標(biāo)準(zhǔn)化的根管治療是怎么回事,這是體現(xiàn)對(duì)您負(fù)責(zé)任的一種態(tài)度,因?yàn)檫@是醫(yī)療的東西,技術(shù)區(qū)別是很大的(暗示),希望您能理解,沒有別的意思,當(dāng)然您在哪里治療都可以,選擇權(quán)在于您,關(guān)鍵是要買個(gè)放心(暗示);根管治療首先要考慮一下幾個(gè)問……核心技術(shù)環(huán)節(jié)是……(引導(dǎo)需求/心理施壓)。
第二,xx醫(yī)院的副院長(zhǎng)您聽說過嗎?(患者:“不清楚”)他愛人的牙齒就是張醫(yī)生處理的,您去xx醫(yī)院口腔科咨詢,他們可能會(huì)說我們?nèi)绾稳绾尾缓?,是不?(患者微笑、默認(rèn))但是我們不會(huì)對(duì)他們有任何的負(fù)面評(píng)價(jià),我們憑的是實(shí)力,就憑這一點(diǎn)我們也是值得您信任的,開個(gè)玩笑!在當(dāng)?shù)兀覀儾桓艺f是最好的,但是會(huì)讓您最放心的,這一點(diǎn)我們絕對(duì)的有信心。(患者:“我就是聽鄰居說你們這看牙挺好的,所有才來的。”)。
第三,您對(duì)我們張醫(yī)生的服務(wù)和技術(shù)感到滿意嗎?(患者:“還行吧!”)張醫(yī)生是個(gè)不善言談但工作十分認(rèn)真和負(fù)責(zé)的好醫(yī)生,不知道您是不是認(rèn)同?(患者默認(rèn)、不出聲)導(dǎo)致今天問題的發(fā)生,不能怪您,也不是說花這么錢不值得,關(guān)鍵是張醫(yī)生沒有向您講清楚,說直接點(diǎn)就是沒把我們的技術(shù)優(yōu)勢(shì)展現(xiàn)出來,才導(dǎo)致讓您感覺跟別處都差不多,還不如少花點(diǎn)錢,對(duì)不對(duì)?(患者點(diǎn)頭、默認(rèn))。
王姐,我們共同的目標(biāo)是把牙齒治療的更徹底,而不是少花錢、多受罪,是吧?(患者默認(rèn))不管怎樣,還是我們沒有給您講解清楚,要不這樣吧!牙齒保證給您治好、治徹底,達(dá)到您的滿意,同時(shí)送您一張100元的代金券以表心意,下次補(bǔ)牙可以用,這是我的一點(diǎn)心意,也算是一種誠(chéng)意吧!想和您交個(gè)朋友,您看可以嗎?(患者:“可以”)如果您對(duì)張醫(yī)生不滿意的話,我再安排別的醫(yī)生幫您處理怎樣?(不用了,謝謝!還是讓張醫(yī)生看吧!)。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇二
患者希望得到傾聽,充分把自己的擔(dān)心講出來,對(duì)他們所擔(dān)心的事給予合理的解釋;同時(shí)患者希望醫(yī)生是稱職的,希望醫(yī)生具備精湛的醫(yī)學(xué)知識(shí)與技術(shù)。
患者希望醫(yī)生能告知今后可能發(fā)生的事情,不愿被醫(yī)生所放棄。
(一)了解溝通對(duì)象,語言個(gè)體化。
在和患者溝通的時(shí)候,盡量使用患者能懂的語言和詞匯,而不要用專業(yè)術(shù)語。要注意減少誤會(huì)的一些詞匯和語言。
(二)開放式提問。
不給限定一個(gè)固定的答案,使患者可以自由發(fā)揮,在搜集患者信息的時(shí)候,有利于搜索到很多意想不到的線索。
例如,“你咳嗽嗎?”對(duì)于這個(gè)問題,患者的回答只有咳嗽或者不咳嗽兩種回答,這回一個(gè)封閉式的提問。而“哪里不舒服?”“有什么異樣的感覺?”那患者的回答就不僅僅是咳嗽,可能還會(huì)有胸痛、氣喘等回答,這就是一個(gè)開放式提問,可以獲得患者更多的信息。
一般在語言交流與溝通的技巧當(dāng)中,強(qiáng)調(diào)盡量運(yùn)用開放式的提問,當(dāng)了解情況后可以適時(shí)運(yùn)用一些封閉式的提問,這樣可以節(jié)省就診問診的時(shí)間。
(三)避免與患者不同觀點(diǎn)直接暴露與交鋒。
作為醫(yī)生應(yīng)該掌握以“是”開始的技巧,在談話的過程當(dāng)中,盡量求同存異,鼓勵(lì)患者談話。
(四)適當(dāng)?shù)墓膭?lì)性語言。
鼓勵(lì)性的語言就是指要增加患者表達(dá)自己意愿的信心,在鼓勵(lì)時(shí)應(yīng)真誠(chéng),避免濫用和過分的鼓勵(lì)?;颊呔驮\時(shí)通常帶著一種生疏的心理,同時(shí)也帶著一種企盼的心理,希望醫(yī)生能更好的理解自己,作為醫(yī)生需要用一定的技巧鼓勵(lì)患者將要講的話講完。
(五)適時(shí)的打斷和引導(dǎo)。
醫(yī)生在接診時(shí)需要控制談話的方向,尋找談話的重點(diǎn),然后適時(shí)地控制接診過程中的時(shí)間。如果認(rèn)為患者的傾訴很有用,或?qū)Σ∏榈木徑夂椭委熀苡杏?,可以向患者另約時(shí)間。
控制談話的方向、尋找談話的重點(diǎn)的方法就是適時(shí)的打斷和引導(dǎo)。適時(shí)打斷的技巧可以改變一下患者的坐姿和坐的方向,或者遞給一杯水,用這樣一種很巧妙的方法把注意力轉(zhuǎn)移過來,提出適時(shí)的引導(dǎo)。
(六)善于應(yīng)用美好的語言。
安慰性語言,表示對(duì)患者疾病情況的擔(dān)憂,患者在安慰性的語言下會(huì)感到安全感到愉悅,有利于減輕患者的焦慮,積極配合治療。
鼓勵(lì)性語言,可以用于慢性病患者管理過程中,鼓勵(lì)患者堅(jiān)持良好的習(xí)慣,患者會(huì)有配合的欲望和堅(jiān)持下去的信心。
勸說性語言,可以在病情的診斷治療過程中體現(xiàn),也可以在疾病診療計(jì)劃的實(shí)施當(dāng)中體現(xiàn)。
積極的暗示性的語言,比如患者在對(duì)病情不了解的情況下,會(huì)存在較大的擔(dān)憂,這時(shí)醫(yī)生可以告知另外某位患者所患的是相同疾病,通過積極治療后,現(xiàn)在恢復(fù)很好。這樣的話語暗示的意思就是如果配合治療,該病也能取得良好療效。這就是一種積極的暗示性語言。
指令性語言,指令性語言是醫(yī)患關(guān)系當(dāng)中保持醫(yī)師的技術(shù)權(quán)威性的體現(xiàn)。一些必須遵從醫(yī)囑的建議需要用指令性語言。
(七)避免使用傷害性語言。
語言交流與溝通的技巧里要避免使用傷害性語言,傷害性的語言有直接傷害性語言和暗示性消極語言等。
直接傷害性語言有未顧及到患者的感受,一些言語對(duì)患者造成了直接的傷害。
暗示性消極語言有不能巧妙地把不良的消極信息向患者隱藏起來,進(jìn)而造成對(duì)患者的傷害,影響了治療效果。
竊竊私語也一種傷害性語言,當(dāng)竊竊私語的時(shí)候,患者多疑心理就很可能認(rèn)為與自己的病情有關(guān),這樣就給患者帶來一種間接性的傷害。
首先,應(yīng)該重視第一印象。當(dāng)患者和醫(yī)生第一次接觸的時(shí)候,第一印象很重要。醫(yī)生的著裝、語言、情緒等會(huì)傳遞給患者一個(gè)信息,這個(gè)醫(yī)生是和藹可親還是不好接觸等印象,而這個(gè)印象則影響著接下來的問診,患者是否主動(dòng)配合。
第二,要注意舉止端莊,醫(yī)生的舉止是否端莊會(huì)影響患者對(duì)醫(yī)生的信任度。
第三,與患者交談的時(shí)候,應(yīng)該保持目光的接觸,目光接觸直接能讓患者感覺到是否有安全感。
第四,面部表情,面部表情是醫(yī)護(hù)人員內(nèi)心體驗(yàn)的一種外在表現(xiàn),醫(yī)患之間的關(guān)系能否在最初的接觸瞬間建立起友好氛圍,面部表情是最直接的技能和技巧。
對(duì)于診斷需準(zhǔn)確、明白。需要用聽懂的語言向患者告知病因。治療方案需解釋清楚,為什么要這么治,會(huì)有什么樣的副作用,怎樣避免這種副作用都要向患者一一告知。這樣可以減輕患者許多不必要的擔(dān)憂。
輔助檢查的目的,怎樣操作,為什么要做這項(xiàng)檢查,這項(xiàng)檢查需要怎么做,是有創(chuàng)性的檢查還是無創(chuàng)性的,是否空腹做等等,都應(yīng)該向患者解釋清楚。
真誠(chéng)而藝術(shù)的告知疾病的預(yù)后情況。例如,一位診斷為肺癌的老年患者,一種情況是告知他“這樣的病沒有什么好的辦法了,又這么大的年齡,想吃啥吃點(diǎn)啥吧”,另一種情況是告知他“只要心情愉快,處理得當(dāng),也可能帶著疾病生存的時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)”,這兩種對(duì)預(yù)后情況的告知會(huì)對(duì)患者的感受產(chǎn)生兩種不同結(jié)果。
告知副作用會(huì)給患者帶來的結(jié)果并適時(shí)地進(jìn)行監(jiān)測(cè),以避免和減少這些副作用對(duì)機(jī)體帶來的直接傷害。
詳細(xì)向患者解釋不遵醫(yī)的后果。如果解釋不清楚,患者可能會(huì)產(chǎn)生消極的做法,影響疾病的治療和預(yù)后。比如對(duì)于高血壓患者,需要向其解釋為什么需要終生服藥,血壓的波動(dòng)對(duì)心腦血管帶來的影響,最后的結(jié)局是什么,如果患者懂得這些肯定會(huì)遵醫(yī)囑,積極配合治療。
如果治療將會(huì)改變患者的生活方式,需要和患者討論,要讓患者了解改變這種生活方式的原因,以及對(duì)治療及健康產(chǎn)生的后果。
向患者解釋癥狀的改善或惡化的癥狀、體征的情況是什么,如果病情有變化,要馬上復(fù)診,如果患者清楚了,會(huì)減少很多痛苦,或會(huì)減少很多病情的延誤。
對(duì)于再就診、隨診,需要向患者,尤其一些慢性患者,解釋清楚什么時(shí)候用什么樣的方式再就診或者隨診。
對(duì)于轉(zhuǎn)診,需要向患者應(yīng)該交代清楚往哪轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)到哪一個(gè)級(jí)別的醫(yī)院,轉(zhuǎn)急診還是轉(zhuǎn)門診,轉(zhuǎn)診的目的是什么。
對(duì)于健康教育,在對(duì)患者進(jìn)行健康教育的時(shí)候,也涉及到向患者解釋的技巧。
(一)需要考慮的因素和注意的事項(xiàng)。
向患者告知時(shí)需要考慮的因素和注意的事項(xiàng),首先要考慮患者的性格特點(diǎn)、年齡、社會(huì)地位等。這些決定了醫(yī)生用什么樣的方式向患者告知,尤其是告知一些不好的消息。其次要考慮患者的心理承受能力,最后還要了解患者想了解病情的程度。
(二)告知的時(shí)間和地點(diǎn)。
告知的時(shí)間,一般要求掌握及早的原則,一旦確診就應(yīng)該馬上告訴患者,解除患者的精神負(fù)擔(dān)和壓力。
告知地點(diǎn)安靜、隱私性好,掌握患者利益第一的原則。
例如,一位重病患者未搶救無效死亡,此時(shí)如何告知在搶救室外等待的死者母親是需要技巧的。首先要了解了解母親的性格特點(diǎn)及健康狀態(tài),制訂了方案,一點(diǎn)一點(diǎn)地向這位母親講解病情,循循善誘,在平和的狀態(tài)下逐步讓這位母親接受孩子死亡的事實(shí)。此時(shí)醫(yī)生掌握的就是患者利益第一的原則。
(三)告知的方式和策略。
世界衛(wèi)生組織1993年對(duì)9篇文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),60%~98%的患者有了解自己病情的強(qiáng)烈需要。在這種情況下,醫(yī)生在告知患者的時(shí)候,應(yīng)預(yù)先有一個(gè)計(jì)劃,包括對(duì)診斷的確定程度有一個(gè)明確的判斷,應(yīng)該告訴患者哪些病情,分幾個(gè)階段告知,每個(gè)階段應(yīng)該告知哪些內(nèi)容,有哪些是好的消息,下一步還要做哪些檢查,患者得知后的反應(yīng)等。
1、留有余地,初步接受。先使用一些含糊的語言,不能過于肯定的語氣,讓患者有一個(gè)逐漸過渡的心理狀態(tài)。
2、分多次告知。一次告知常使患者忽視了有利的消息,產(chǎn)生煩躁、焦慮、悲觀等心理,對(duì)病情恢復(fù)和治療帶來很多負(fù)面影響。
3、告知同時(shí)盡可能給患者希望。隨著醫(yī)學(xué)向前發(fā)展,很可能有很多的方法能夠使該病得到很好的治療。
4、不欺騙患者。
5、給患者發(fā)泄的機(jī)會(huì)和及時(shí)的治療。
6、告知后與患者共同制定未來的計(jì)劃,保持進(jìn)一步的醫(yī)患接觸。
交談的技巧包括必要的打斷、必要的引導(dǎo)和必要的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。
提問的技巧包括盡量避免審問式的提問,盡量采用開放格式的談話方式,適時(shí)地運(yùn)用封閉式的談話等。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇三
1、溝通交流的原則:溝通雙方應(yīng)建立一種平等和諧的醫(yī)患關(guān)系;交談不僅局限于“談”,除交流外,醫(yī)生應(yīng)采取某些措施,主動(dòng)幫助患者做一些事情或者只專心傾聽患者的苦楚;交談要注意體態(tài)語言的運(yùn)用;注意保密的原則。
2、溝通的技巧:話題要積極,適應(yīng)青少年的特點(diǎn);關(guān)心體貼,語言委婉;從嚴(yán)要求,態(tài)度溫和;消除焦慮,講清預(yù)后。
3、溝通禁忌。
(1)空洞乏味,流于說教或者象小型報(bào)告會(huì),不考慮患者的需求,對(duì)其缺少理解,故易導(dǎo)致溝通交往障礙。
(2)易擺出的居高臨下的姿態(tài),造成他們的不平等感。
(3)醫(yī)務(wù)人員總是站在父母一邊合伙對(duì)待他們或不支持他們。
(4)表現(xiàn)大驚小怪或婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過多。
(5)不考慮他們的理解能力,說話時(shí)用詞太復(fù)雜或過多的專業(yè)術(shù)語和雙重否定使他們不知所云,深感困惑。
(6)缺乏幽默感,交流時(shí)過于正統(tǒng)、呆板,不能與患者輕松地談?wù)撃切┏林貍谢螂y以啟齒的話題。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇四
作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
關(guān)注病人的心理與社會(huì)需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重,溫暖的關(guān)懷以及對(duì)生活的希望,從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通,才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的'是什么,才能根據(jù)病人的實(shí)際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。
與病人溝通開展得好,也就說明這項(xiàng)工作做得得心應(yīng)手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應(yīng)對(duì)憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對(duì)醫(yī)生個(gè)人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。
在醫(yī)療服務(wù)工作中,堅(jiān)持以病人為中心,提供人性化服務(wù),真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時(shí)時(shí)體現(xiàn)對(duì)患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心,處處體現(xiàn)對(duì)患者的人性化服務(wù),是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢(shì),也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。
隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會(huì)越來越受到全社會(huì)的關(guān)注,作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者,我們承載著社會(huì)基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo),我們站在國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí),使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識(shí)和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇五
為了更好地為客人服務(wù),診所規(guī)定每天早晨九點(diǎn)十分到十點(diǎn)是早培訓(xùn)時(shí)間。最近一段時(shí)間都在做醫(yī)患溝通的培訓(xùn),每天選一位客人一位醫(yī)生一位護(hù)士,模擬真實(shí)的醫(yī)患溝通的場(chǎng)景進(jìn)行演練,每個(gè)人都要參加,學(xué)習(xí)優(yōu)點(diǎn)指出不足。
每天接待客人和配合醫(yī)生,覺得是很平常的事情,自從參加了醫(yī)患溝通的培訓(xùn)之后,我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準(zhǔn)備物品那么簡(jiǎn)單,怎么做才能為客人提供周到的服務(wù),怎么做才能給客人留下很好的第一印象,怎么做才能讓客人放松,怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問題需要我們?nèi)ハ肴プ?。每次參加完培?xùn),我會(huì)把大家討論的需要注意和改進(jìn)的地方記下來,運(yùn)用到實(shí)際的工作中,經(jīng)過一段時(shí)間的改進(jìn),我覺得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前臺(tái)請(qǐng)客人不做自我介紹,很多時(shí)候客人想叫你,也只是說護(hù)士小姐,感覺就是有距離感,現(xiàn)在去請(qǐng)客人先向客人做自我介紹,展現(xiàn)自己的自信同時(shí)客人也能稱呼你的名字,感覺更親切了。很多客人來看牙,其實(shí)是很緊張的,因?yàn)椴恢姥例X有什么問題,心里很不安,這個(gè)時(shí)候給他們一個(gè)親切的笑臉,可以緩解他們心中的緊張,拉近彼此的距離,也可以方便接下來的問診。請(qǐng)客人進(jìn)診室的路上,可以介紹一下診室的環(huán)境,有的人怕冷有的人怕熱,進(jìn)入診室可以問一下診室的溫度是否合適,有的客人第一次看牙醫(yī),坐到牙椅上緊張,可以幫助他們坐牙椅,主動(dòng)為他們墊個(gè)靠墊,坐得舒服了,就不會(huì)那么緊張了。問一下客人的就診目的,細(xì)心聽他們講牙齒情況,然后為他們介紹一下看診醫(yī)生,這個(gè)醫(yī)生擅長(zhǎng)的技術(shù),請(qǐng)客人稍候,去請(qǐng)醫(yī)生。向醫(yī)生說明客人的就診目的,醫(yī)生進(jìn)入診室,為客人介紹醫(yī)生,這樣醫(yī)生和客人都對(duì)彼此有了初步的了解,縮短彼此的距離,接下來認(rèn)真聽醫(yī)生和客人溝通,準(zhǔn)備需要的物品。在這個(gè)過程中適時(shí)給客人鼓勵(lì)和贊美,讓他們慢慢接受你。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇六
包括診療流程的全過程,即患者的檢查、治療、手術(shù)及改變治療方案都應(yīng)與其講明每項(xiàng)診療的必要性、目的和預(yù)后,包括可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)和將發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。消除患者的后顧之憂,講明在治療中的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)性、不確定性和風(fēng)險(xiǎn)的責(zé)任劃分,使患者相信醫(yī)方告知并非推卸責(zé)任,而是雙方共同承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇七
醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)前人們所關(guān)心的一個(gè)熱點(diǎn)。醫(yī)生和患者之間本來應(yīng)是相互信任、相互配合的協(xié)作關(guān)系,但一些地方這種關(guān)系已經(jīng)發(fā)展到可謂緊張的地步,彼此缺乏信任,不能相互理解,矛盾增多,沖突不斷。其原因有多方面,但就醫(yī)患雙方來說,兩者都有關(guān)系:醫(yī)院方面過度追逐利潤(rùn),收紅包,吃回扣,工作不到家,服務(wù)不到位,發(fā)生差錯(cuò)事故;病人方面缺乏對(duì)醫(yī)療工作的了解,期望值過高,當(dāng)醫(yī)療效果未達(dá)其理想化要求時(shí),就誤認(rèn)為是醫(yī)療事故,要求醫(yī)院承擔(dān)賠償責(zé)任,漫天要價(jià),甚至野蠻索賠。這些狀況與當(dāng)今構(gòu)建和諧社會(huì)極不相稱,必須高度重視。
醫(yī)患關(guān)系和諧,對(duì)醫(yī)患雙方都有利,否則,兩敗俱傷。三國(guó)時(shí),關(guān)羽右臂中箭,毒已入骨,名醫(yī)華佗前來醫(yī)治,關(guān)羽任其醫(yī)治,談笑弈棋,經(jīng)華佗刮骨療毒保住了手臂。而曹操則不同,他生性多疑,諱疾忌醫(yī),拒絕華佗開顱取涎,不治身亡。華佗與關(guān)羽、華佗與曹操之間,就是兩種截然不同的醫(yī)患關(guān)系。一個(gè)是充分信任,配合華佗全力醫(yī)治;一個(gè)是缺乏信任,不予配合,拒絕救治,反倒怒殺華佗。一代名醫(yī)被殺,扼制了古代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展,同時(shí)也使當(dāng)時(shí)的老百姓痛失最好的治療機(jī)會(huì)?,F(xiàn)代也是如此,如果醫(yī)療環(huán)境惡劣,醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)生就明哲保身,不敢承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),同樣會(huì)喪失部分治療機(jī)會(huì),制約當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,最終受害的還是患者。醫(yī)療職業(yè)人命關(guān)天,不僅要求醫(yī)生有精湛的醫(yī)療技術(shù),還要有良好的醫(yī)療環(huán)境。只有這樣,醫(yī)生才能有良好的心理狀態(tài)從事醫(yī)療活動(dòng),醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)才能得到充分的發(fā)揮,才有利于病人的治療和康復(fù)。
醫(yī)學(xué)發(fā)展是一個(gè)不斷探索、波浪發(fā)展的過程,還有許多未知的領(lǐng)域;醫(yī)生不是神,不是什么病都能治愈的,也有意外的時(shí)候。這一點(diǎn),病人和家屬應(yīng)該認(rèn)識(shí)到。故意把病人治壞、治死的醫(yī)生是沒有的。只要醫(yī)生盡力盡責(zé)了,就應(yīng)當(dāng)理解醫(yī)生,不能有苛刻的要求。當(dāng)然,有意到醫(yī)院無事生非、無理取鬧的`病人應(yīng)該也是不會(huì)有的。病家有意見,說明醫(yī)院總有某些缺陷存在,醫(yī)院應(yīng)該正視這個(gè)問題。這是醫(yī)患關(guān)系的要點(diǎn),醫(yī)患雙方都應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)與理解。醫(yī)務(wù)人員要努力探索、掌握高超的醫(yī)療技術(shù),為病人提供至誠(chéng)的服務(wù),實(shí)現(xiàn)誠(chéng)信醫(yī)療,就像昨天本報(bào)報(bào)道的白求恩式的好醫(yī)生唐錫爾那樣,把病人當(dāng)作自己的親人。患者及其家屬要理解醫(yī)務(wù)人員的工作,尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng),積極配合醫(yī)生治療,醫(yī)療效果不理想或?qū)︶t(yī)院有意見時(shí),要通過正當(dāng)合法的渠道反映,切不可采取粗暴野蠻的行為。
實(shí)踐證明,患者與醫(yī)院實(shí)現(xiàn)有效溝通,就能有效化解醫(yī)患矛盾。因此,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)溝通,從心開始,共同建立良好的醫(yī)患關(guān)系。病人到醫(yī)院看病,希望得到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療和良好的服務(wù),這是每一位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該領(lǐng)悟的。一句安慰,一絲微笑,一個(gè)親切溫柔的動(dòng)作,看似小事,但往往可以減少病人的苦悶;一句惡語,一副冷漠的面孔,一個(gè)粗魯?shù)呐e動(dòng)都會(huì)讓病人雪上加霜。好言一句暖三冬,惡語傷人六月寒。因此,要求醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,講求語言藝術(shù),多給病人關(guān)愛和人性化服務(wù)。同樣,病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的談吐舉止也要講求文明禮貌,積極配合醫(yī)生的治療。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇八
在商務(wù)交往中,尤其應(yīng)注意使用稱呼就高不就低。例如某人在介紹一位教授時(shí)會(huì)說:“這是……大學(xué)的……老師”。學(xué)生尊稱自己的導(dǎo)師為老師,同行之間也可以互稱老師,所以有這方面經(jīng)驗(yàn)的人在介紹他人時(shí)往往會(huì)用受人尊敬的銜稱,這就是“就高不就低”。
2、入鄉(xiāng)隨俗。
一般情況,也許你會(huì)習(xí)慣性地問:“是青島人還是濟(jì)南人?”但是,當(dāng)你人在濟(jì)南時(shí),就應(yīng)該問:“濟(jì)南人還是青島人?”這也是你對(duì)當(dāng)?shù)厝说淖鹬?當(dāng)你到其他公司拜訪時(shí),不能說主人的東西不好,所謂客不責(zé)主,這也是常識(shí)。
3、擺正位置。
在人際交往中,要擺正自己和別人的位置。很多人之所以在人際交往中出現(xiàn)問題,關(guān)鍵一點(diǎn)就是沒有擺正自己的位置,也就是說,在人際交往中下級(jí)要像下級(jí),上級(jí)要像上級(jí),同事要像同事,客戶要像客戶。擺正位置才有端正態(tài)度可言,這是交往時(shí)的基本命題。
4、以對(duì)方為中心。
在商務(wù)交往過程中,務(wù)必要記住以對(duì)方為中心,放棄自我中心論。例如,當(dāng)你請(qǐng)客戶吃飯的時(shí)候,應(yīng)該首先征求客戶的意見,他愛吃什么,不愛吃什么,不能憑自己的喜好,主觀地為客人訂餐,這就叫擺正位置。如果你的客戶善于表達(dá),你可以夸他說話生動(dòng)形象、很幽默,或者又有理論又有實(shí)踐,但你不能說“你真貧,我們都被你吹暈了”!
交往以對(duì)方為中心,商務(wù)交往強(qiáng)調(diào)客戶是上帝,客戶感覺好才是真好。尊重自己尊重別人,恰到好處地表現(xiàn)出來,就能妥善地處理好人際關(guān)系。
交際交往中的溝通技巧換一個(gè)角度,還可以給禮儀下一個(gè)定義,
1、語言技巧。
現(xiàn)代交往中,大家都明白一個(gè)常識(shí)“十里不同風(fēng),百里不同俗”,不同行業(yè)有不同的要求,站在不同的角度看問題,結(jié)果可能大不一樣。例如從事外事工作的人有一個(gè)特點(diǎn):說話比較中庸,如果你問他們:這場(chǎng)球賽你認(rèn)為誰會(huì)贏?他們不會(huì)告訴你誰會(huì)贏或者誰會(huì)輸,而是告訴你都有勝的可能,不偏不倚,模棱兩可。這就是職業(yè)使這些人形成的語言特點(diǎn)。
2、看名片的技巧。
交換名片時(shí),從以下四點(diǎn)可以說明名片持有者的地位、身份以及國(guó)內(nèi)外交往的經(jīng)驗(yàn)和社交圈的大校看名片的技巧看名片的四個(gè)要點(diǎn)名片是否經(jīng)過涂改名片寧可不給別人也不涂改。名片如同臉面,不能隨便涂改。
是否印有住宅電話。
人在社交場(chǎng)合會(huì)有自我保護(hù)意識(shí),私宅電話是不給的,甚至手機(jī)號(hào)碼也不給。西方人講公私有別,特別在乎這一點(diǎn),如果與他初次見面進(jìn)行商務(wù)洽談,你把你家的電話號(hào)碼給他,他理解為讓你到他家的意思,覺得你有受賄索賄之嫌。
是否頭銜林立。
名片上往往只提供一個(gè)頭銜,最多兩個(gè)。如果你身兼數(shù)職,或者辦了好多子公司,那么你應(yīng)該印幾種名片,面對(duì)不同交往對(duì)象,使用不同的名片。
座機(jī)號(hào)是否有國(guó)家和地區(qū)代碼。
如你要進(jìn)行國(guó)際貿(mào)易,座機(jī)號(hào)碼前面應(yīng)有86這一我國(guó)的國(guó)際長(zhǎng)途區(qū)號(hào),如果沒有,那么說明你沒有國(guó)際客戶關(guān)系,如果沒有地區(qū)代碼,說明你只在本區(qū)域內(nèi)活動(dòng)。
3、解決問題的技巧。
作為一個(gè)商業(yè)人士,需要面對(duì)來自不同行業(yè)的人,難免會(huì)眾口難調(diào),雖然盡力解決問題了,但也未必盡如人意。這時(shí),就需要我們抓住主要矛盾,找到解決問題的突破口。主要矛盾解決了,次要矛盾也就迎刃而解了。觀念決定思路,思路決定出路。有什么樣思想,就有什么樣的工作狀態(tài)。
4、打電話掛機(jī)時(shí)的技巧。
打電話的時(shí)候誰先掛?說到這個(gè)問題,最容易出現(xiàn)的一個(gè)錯(cuò)誤回答是對(duì)方先掛。假定打電話雙方都忠實(shí)于這一規(guī)定,雙方都等著對(duì)方掛,結(jié)果只能是占用了寶貴的時(shí)間,說了一些沒用的閑話。因此這一方式?jīng)]有可操作性。打電話時(shí)誰先掛,交際禮儀給了一個(gè)規(guī)范的做法:地位高者先掛電話。
如果你與董事長(zhǎng)通話,不管董事長(zhǎng)是男是女,是老是少,下級(jí)尊重上級(jí)是一種職業(yè)規(guī)范,此時(shí)應(yīng)該是董事長(zhǎng)先掛電話;如果是總公司來電話,不管總公司打電話的人是什么級(jí)別,他代表了上級(jí)機(jī)關(guān),此時(shí)應(yīng)該是總公司的人先掛電話;如果是客戶來電話,客戶是上帝,應(yīng)該讓客戶先掛電話。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇九
20xx年7月16日公司人力資源部為了提高員工有效溝通的能力,對(duì)公司員工組織“有效溝通”的培訓(xùn),主要學(xué)習(xí)了余世維老師的關(guān)于溝通技巧的講座,對(duì)溝通的目的、技巧和過程構(gòu)成進(jìn)行講解。
通過培訓(xùn)自己學(xué)習(xí)到了很多有用的知識(shí),也有一些所思所想,特地把自己的學(xué)習(xí)所得拿出來和大家分享一下。
21世紀(jì)是一個(gè)充滿激烈競(jìng)爭(zhēng)的時(shí)代,作為一名成功的職業(yè)經(jīng)理人,不僅要有應(yīng)對(duì)問題和挫折的能力,還要與客戶、同事、合作伙伴和供應(yīng)商建立良好的人際關(guān)系。因此,提升溝通藝術(shù),并對(duì)人際關(guān)系進(jìn)行良好的運(yùn)作,就成為事業(yè)成功的重要保證。
就是中國(guó)的父母親經(jīng)常壓制自己的孩子,不讓他發(fā)表太多意見。結(jié)果孩子長(zhǎng)大后,該發(fā)表意見的時(shí)候大部分都不太會(huì)講話;不需要他講話的時(shí)候,他又講一大堆俏皮話。由此可見,中國(guó)的父母在溝通這個(gè)問題上沒有訓(xùn)練好自己的孩子:什么話該說,什么話不該說。
第二個(gè)問題是溝通的目的,有以下四個(gè);控制成員的行為;激勵(lì)員工改善績(jī)效;表達(dá)情感;流通信息。
溝通就是一種激勵(lì)。管理者在公司治理中,下屬一般不太知道你在忙什么,你也不知道他在想什么,你的痛苦他未必了解,他在做什么你也不見得知道,其實(shí),這就是失去了激勵(lì)。尤其對(duì)那些采用隔間與分離的辦公室的公司,作為一個(gè)主管,應(yīng)該常出來走動(dòng)走動(dòng),哪怕是上午十分鐘,下午十分鐘,對(duì)公司和下屬都會(huì)有非常大的影響,這就是管理學(xué)上所謂的“走動(dòng)管理”。
在實(shí)際溝通中,彼此認(rèn)同即是一種可以直達(dá)心靈的技巧,同時(shí)又是溝通的動(dòng)機(jī)之一。溝通有如下三要素:溝通的基本問題心態(tài);溝通的基本原理關(guān)心;溝通的基本要求主動(dòng)。
很多人都以為,溝通是一種講話的技巧,其實(shí)這樣說是不對(duì)的。一個(gè)人的心態(tài)不對(duì),他的嘴就是像彈簧一樣也沒有用,所以溝通的基本問題其實(shí)是心態(tài)的問題。另外溝通的一個(gè)更重要的要素—關(guān)心。你應(yīng)該注意對(duì)方的狀況和需求,是否有不便和問題,應(yīng)該理解對(duì)方,站在對(duì)方的立場(chǎng)考慮問題,綜合對(duì)方的文化水平、社會(huì)背景等實(shí)際問題進(jìn)行考慮,然后用對(duì)方能夠接受的方法表達(dá)自己,這樣對(duì)方也能夠更容易的理解你的想法。
綜合這次的學(xué)習(xí),自己在人際溝通方面收獲不菲,了解溝通在人際交往中的重要性,溝通過程中需要注意的各個(gè)問題,應(yīng)該學(xué)會(huì)換位思考,學(xué)會(huì)觀察,關(guān)心對(duì)方,在組織語言方面要綜合考慮對(duì)方情況,跟不同的人溝通要用不同的表達(dá)方式等等,相信自己在以后的工作和生活中都會(huì)有所提高。期待公司下次組織的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十
1、言語溝通:在與患兒交談時(shí)醫(yī)生需要面帶微笑,聲音柔和親切,為患兒檢查前應(yīng)該不厭其煩地向他們講解,為他們做些什么檢查,可能有些不舒服,但不會(huì)有什么疼痛,有針對(duì)性消除他們的疑慮、恐懼,使患兒積極配合診療工作。與患兒談話,應(yīng)盡量使他們感到輕松、舒適。
2、非言語溝通:了解該患兒的肢體語言,并通過自身的肢體語言給患兒以親切感,如撫摸、擁抱、輕拍等動(dòng)作給患兒以信任感和安全感。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十一
醫(yī)患要建立良好的溝通途徑,并且雙方在溝通中態(tài)度良好,這樣才能與病患建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,下面本站小編整理了醫(yī)患溝通技巧。
供你閱讀參考。
通過醫(yī)學(xué)院人文課程“醫(yī)患溝通技巧”的視頻學(xué)習(xí),我深刻的體會(huì)到學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧的重要性,同時(shí)也掌握了一定的知識(shí)。
世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過,醫(yī)生有“三大法寶”,分別是語言、藥物、手術(shù)刀。我國(guó)著名健康教育專家洪昭光教授認(rèn)為,語言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵(lì)的話,可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜,精神倍增,病情立見起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的交流,我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性:
1、醫(yī)患溝通的介紹;醫(yī)生-患者-家屬的溝通,描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談,對(duì)醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧;與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系,此處學(xué)習(xí)到的“同理心”,運(yùn)用于整個(gè)溝通的過程都顯得尤其的重要,有效的運(yùn)用非語言來進(jìn)行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關(guān)系。
3、病史采集;詳細(xì)的描述了病史采集過程需要注意的問題,在問明患者全部意向的同時(shí),也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴,還應(yīng)當(dāng)積極的核對(duì)并與之建立伙伴關(guān)系。
4、解釋問題,制定雙方同意的治療方案;有效的運(yùn)用“同理心”,詳細(xì)并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知;在通知壞消息時(shí),應(yīng)當(dāng)保證有益的氛圍,提供前兆,并向患者表達(dá)悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關(guān)系后,安排隨訪。
作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實(shí)際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。
2、對(duì)醫(yī)生提高自身滿意度的重要性:與病人溝通開展得好,也就說明這項(xiàng)工作做得得心應(yīng)手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應(yīng)對(duì)憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對(duì)醫(yī)生個(gè)人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。
3、對(duì)建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性:在醫(yī)療服務(wù)工作中,堅(jiān)持以病人為中心,提供人性化服務(wù),真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時(shí)時(shí)體現(xiàn)對(duì)患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心,處處體現(xiàn)對(duì)患者的人性化服務(wù),是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢(shì),也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。
隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會(huì)越來越受到全社會(huì)的關(guān)注,作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者,我們承載著社會(huì)基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo),我們站在國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí),使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識(shí)和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。
為了更好地為客人服務(wù),診所規(guī)定每天早晨九點(diǎn)十分到十點(diǎn)是早培訓(xùn)時(shí)間。最近一段時(shí)間都在做醫(yī)患溝通的培訓(xùn),每天選一位客人一位醫(yī)生一位護(hù)士,模擬真實(shí)的醫(yī)患溝通的場(chǎng)景進(jìn)行演練,每個(gè)人都要參加,學(xué)習(xí)優(yōu)點(diǎn)指出不足。
每天接待客人和配合醫(yī)生,覺得是很平常的事情,自從參加了醫(yī)患溝通的培訓(xùn)之后,我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準(zhǔn)備物品那么簡(jiǎn)單,怎么做才能為客人提供周到的服務(wù),怎么做才能給客人留下很好的第一印象,怎么做才能讓客人放松,怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問題需要我們?nèi)ハ肴プ?。每次參加完培?xùn),我會(huì)把大家討論的需要注意和改進(jìn)的地方記下來,運(yùn)用到實(shí)際的工作中,經(jīng)過一段時(shí)間的改進(jìn),我覺得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前臺(tái)請(qǐng)客人不做。
自我介紹。
很多時(shí)候客人想叫你也只是說護(hù)士小姐感覺就是有距離感現(xiàn)在去請(qǐng)客人先向客人做自我介紹展現(xiàn)自己的自信同時(shí)客人也能稱呼你的名字感覺更親切了。很多客人來看牙其實(shí)是很緊張的因?yàn)椴恢姥例X有什么問題心里很不安這個(gè)時(shí)候給他們一個(gè)親切的笑臉可以緩解他們心中的緊張拉近彼此的距離也可以方便接下來的問診。請(qǐng)客人進(jìn)診室的路上可以介紹一下診室的環(huán)境有的人怕冷有的人怕熱進(jìn)入診室可以問一下診室的溫度是否合適有的客人第一次看牙醫(yī)坐到牙椅上緊張可以幫助他們坐牙椅主動(dòng)為他們墊個(gè)靠墊坐得舒服了就不會(huì)那么緊張了。問一下客人的就診目的細(xì)心聽他們講牙齒情況然后為他們介紹一下看診醫(yī)生這個(gè)醫(yī)生擅長(zhǎng)的技術(shù)請(qǐng)客人稍候去請(qǐng)醫(yī)生。向醫(yī)生說明客人的就診目的醫(yī)生進(jìn)入診室為客人介紹醫(yī)生這樣醫(yī)生和客人都對(duì)彼此有了初步的了解縮短彼此的距離接下來認(rèn)真聽醫(yī)生和客人溝通準(zhǔn)備需要的物品。在這個(gè)過程中適時(shí)給客人鼓勵(lì)和贊美讓他們慢慢接受你。
很多時(shí)候不是客人不重視自己的牙齒,而是以前看牙的經(jīng)歷不太好,沒有勇氣看牙醫(yī),耽誤了牙齒的治療,到了不得不治的時(shí)候,精神上痛苦,經(jīng)濟(jì)上昂貴。我希望通過我們的努力,讓更多的國(guó)內(nèi)的客人可以像歐美客人那樣輕松看牙,享受看牙的過程,每年檢查兩次牙齒,洗兩次牙,牙齒健康,費(fèi)用便宜,不再煩惱看牙貴。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十二
1、安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開,防止被困在房間里。
2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。
3、如果條件允許,離開公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
4、盡量給患者提供座位。人坐著時(shí),更容易控制憤怒的情緒。
5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會(huì)停下來。
6、注意使用恰當(dāng)?shù)恼Z調(diào)、語速和音量來平復(fù)患者的情緒。
7、對(duì)患者的痛苦情緒作出回應(yīng)?!拔夷軌蚶斫饽愕母惺?。”
8、表達(dá)歉意。“對(duì)于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”
9、使用共情。包括使用口頭語言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會(huì)有這樣的感覺”)和肢體語言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂慮)。
10、切合實(shí)際地說明發(fā)生的情況以及你將會(huì)努力去解決問題。
11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
12、不要受對(duì)方語調(diào)、語速或肢體語言的影響。
13、告訴一個(gè)情緒激動(dòng)或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會(huì)適得其反。
14、要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事??梢赃@樣回應(yīng)對(duì)方:“因?yàn)槲也磺宄渌t(yī)生做過怎樣的治療,所以我不能草率地對(duì)醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評(píng)價(jià)。但是我會(huì)盡力查明情況。”
15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒,可以暫且離開,并且在離開前告知患者:“對(duì)不起,我有些事情要忙。咱們一會(huì)再聊?!?BR> 16、當(dāng)患者或家屬很生氣時(shí),他們常威脅說要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時(shí),不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開心扉,真誠(chéng)地與患者或家屬進(jìn)行交談。
首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅(jiān)持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。
其次,向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動(dòng)向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見。
然后再次強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。
當(dāng)患者和家屬對(duì)護(hù)理或治療有所不滿時(shí),他們會(huì)變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護(hù)理過程一切順利時(shí),他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。
這往往反映了他們面對(duì)自己或親人的疾病時(shí)所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時(shí),憤怒也可能是內(nèi)疚的表現(xiàn)。
例如,長(zhǎng)期疏遠(yuǎn)的親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時(shí)可能會(huì)表現(xiàn)得非常憤怒。有時(shí),強(qiáng)烈的內(nèi)疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒。患者或家屬很可能會(huì)將這些情緒發(fā)泄在醫(yī)務(wù)人員身上,即便他們并沒有犯錯(cuò)。
醫(yī)生,你要穩(wěn)定局面!
當(dāng)人們產(chǎn)生憤怒情緒時(shí),說話往往會(huì)提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個(gè)人空間。這時(shí)要運(yùn)用溝通藝術(shù)來予應(yīng)對(duì),而很自然的反應(yīng)就是跟上他們的語速和音量。
但是當(dāng)你講話速度相當(dāng)快時(shí)聲音必然會(huì)尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。
然而,如果...你說話...慢下來...,聲音...聽起來...會(huì)很鎮(zhèn)定...,讓人感覺...你能...掌控...整個(gè)局勢(shì)。
另外,當(dāng)你降低語速時(shí),聲音會(huì)變得低沉,顯得莊重??斓恼Z速尖厲的聲音是達(dá)不到這種效果的。所以,試著保持鎮(zhèn)靜,做個(gè)深呼吸,下意識(shí)“降低聲音、放慢語速”進(jìn)行交流。
對(duì)方的憤怒情緒也會(huì)對(duì)你產(chǎn)生影響。在模擬“對(duì)憤怒的患者進(jìn)行咨詢就診”的情境中,學(xué)生常常會(huì)感到煩惱沮喪。面對(duì)這一情景,千百年的進(jìn)化賦予我們的本能反應(yīng)就是:要么挽起袖子干一架,要么卷起褲腿趕緊撤。當(dāng)對(duì)方?jīng)_著你大吼大叫時(shí),你可能想哭,想叫,氣得全身發(fā)抖,或者突然變得很憤怒,想痛斥對(duì)方,甚至拳腳相加。
英國(guó)一項(xiàng)針對(duì)171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來自于那些要求苛刻、控制欲強(qiáng)、行為激進(jìn)的患者。
如果上述情緒席卷而來,不妨離開一會(huì)兒,找個(gè)安靜的地方,讓心情平復(fù)下來。向同事傾訴,尋求幫助。隨后,將對(duì)話內(nèi)容記錄在病歷中。如果情況非常嚴(yán)重的,還需要寫一份事故報(bào)告表。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十三
1、態(tài)度決定一切??!
2、站在對(duì)方的角度看問題——一切以患者為中心。
3、冰山理論。
4、醫(yī)患關(guān)系過程。
1、前認(rèn)識(shí)期。
醫(yī)生與患者接觸之前,此時(shí)醫(yī)生的任務(wù)是盡可能充分地收集有關(guān)患者的健康資料,了解患者的病情,為建立良好的醫(yī)患關(guān)系做準(zhǔn)備。(同時(shí)要了解患者的社會(huì)關(guān)系和社會(huì)背景)。
2、認(rèn)識(shí)期。
醫(yī)患接觸并建立關(guān)系的初始階段,主要目標(biāo)是醫(yī)患就此熟悉并建立初步的信任關(guān)系。
3、運(yùn)作期。
醫(yī)患之間基本認(rèn)識(shí),醫(yī)患關(guān)系初步建立,時(shí)間跨度相對(duì)較長(zhǎng),是醫(yī)生向患者提供診斷治療的工作階段,此階段醫(yī)患之間的溝通,以實(shí)質(zhì)性內(nèi)容溝通為主,但仍需十分注意保持良好的醫(yī)患關(guān)系。
4、結(jié)束期。
指患者在醫(yī)生的幫助下,病情已好轉(zhuǎn)或已痊愈即將出院,而要終止醫(yī)患關(guān)系的階段。本期的任務(wù)是鞏固治療效果,防止出院后疾病復(fù)發(fā),指導(dǎo)患者進(jìn)行自我維護(hù)、自我調(diào)節(jié),以及出院后的鞏固治療,預(yù)計(jì)結(jié)束醫(yī)患關(guān)系后患者可能面臨的新問題,協(xié)助患者制定對(duì)策以解決這些問題,同時(shí)要妥善處理醫(yī)患雙方已經(jīng)建立的情感,順利結(jié)束關(guān)系。
1、情感溝通:醫(yī)生以真誠(chéng)的態(tài)度和良好的職業(yè)素養(yǎng)及從醫(yī)行為對(duì)待患者,尊重、同情、關(guān)心患者,就會(huì)得到患者的信任,達(dá)到情感溝通的目的,這是建立交往的前提。
2、診療溝通:醫(yī)生用高超的醫(yī)療技術(shù),通過認(rèn)真診斷及治療,可以促進(jìn)良好的醫(yī)患關(guān)系的建立,形成順暢的溝通交往渠道。
3、效果溝通:患者求醫(yī)的最終目的是獲得理想的療效,通過醫(yī)治使病情迅速好轉(zhuǎn)或痊愈,是醫(yī)患溝通交往的關(guān)鍵。
4、隨訪溝通:醫(yī)生對(duì)部分特殊病例,保持持久的聯(lián)系及訪問,可能獲得對(duì)醫(yī)學(xué)有價(jià)值的資料,并可增進(jìn)社會(huì)效應(yīng),密切醫(yī)患關(guān)系。
1、四個(gè)階段中重要的階段。
2、忽略它,或者發(fā)生偏差。
3、你提議的措施就有可能無法滿足患者及家屬的要求。
怎樣探索?
1、替患者著想:是建立信任的必要步驟。
3、傾聽:注意與參與、核實(shí)、反映。
4、提問:封閉式、開放式、有限開放式。
1、有耐心、不要打岔。
2、站在對(duì)方的立場(chǎng)。
3、非語言交流(目光、表情、姿勢(shì))。
4、問對(duì)問題(開放式及閉合式)。
5、記筆記。
6、復(fù)述及澄清。
7、回應(yīng)。
1、注意其說話的音調(diào)、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢(shì)和動(dòng)作等各種非語言性行為。
2、仔細(xì)體會(huì)“弦外音”,以了解對(duì)方的主要意思和真實(shí)內(nèi)容;
3、了解對(duì)方的文化背景和知識(shí)層次;
4、傾聽是不容易做到的,據(jù)估計(jì)只有10%的人能在溝通過程中好好傾聽。
為表示你在全神貫注地傾聽。
1、與對(duì)方保持合適的距離;
2、維持松馳的、舒適的體位和姿勢(shì);
3、保持眼神交流;
4、避免分散注意的動(dòng)作,例如看表、不安心的小動(dòng)作等;
5、不打斷對(duì)方談話或轉(zhuǎn)換話題;
6、不評(píng)論對(duì)方所談內(nèi)容;
7、為表示你在傾聽,而且是注意地聽,可以輕聲地說“恩”“是”或點(diǎn)頭等,表示你接受對(duì)方所述內(nèi)容,并希望他能繼續(xù)說下去。
1、重復(fù):把對(duì)方的話重復(fù)敘說一遍,要注意重點(diǎn)復(fù)述關(guān)鍵內(nèi)容,并不斷加以判斷。如對(duì)方說:“我感到很冷”,你可說:“你感到很冷,是嗎?”
2、復(fù)述:用不同的語調(diào)復(fù)述對(duì)方的話,但保持原句的意思。例如對(duì)方說:“最近學(xué)習(xí)很緊張,我感到很累”你可將話的意思改述為“你感到很累是因?yàn)閷W(xué)習(xí)緊張,是嗎?”
3、澄清:是將一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述加以弄清楚,其中也包含試圖得到更多的信息。在澄清時(shí),常用“我不完全了解你所說的意思,能否告訴我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或詞往往需要澄清,因?yàn)樗鼈儾皇菍?duì)每一個(gè)人都具有同樣的意義。例如.大、小、一些、許多、很少、多數(shù)、經(jīng)常等。例如有人說:“我每天抽少量煙”,你可說:“請(qǐng)你告訴我你每天抽幾支煙?抽了多少年了?”
4、小結(jié):用簡(jiǎn)單總結(jié)的方式將病人所述的重復(fù)一遍。在核實(shí)時(shí)應(yīng)注意留有一些停頓的時(shí)間,以便對(duì)方進(jìn)行糾正、修改或明確一些問題。這些核實(shí)技巧的適當(dāng)應(yīng)用,會(huì)有助于建立信任感和移情感。
1、將對(duì)方的部分或全部溝通內(nèi)容反述給他,使他通過你的反述再對(duì)他的講話和表現(xiàn)重新評(píng)估一下和必要的澄清。
3、反映的焦點(diǎn)是將被交談?wù)叩摹把酝庵?,弦外之音”擺到桌面上來,使對(duì)方進(jìn)一步明確自己的真實(shí)情感。
1、盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問,尤其要避免連珠炮式的“審問”方式。
2、提問大體上有兩種:"封閉式"和"開放式"。
1、封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個(gè)答案中選擇一個(gè)。這樣的提問限制了病人的主動(dòng)精神,容易陷病人于“受審”地位而感到不自在。盡管在某些情況下,封閉式提問是必要的,如為了弄清楚某個(gè)癥狀的確切部位和性質(zhì)等,但一般情況下應(yīng)盡可能少用。
2、一般是基于對(duì)對(duì)方有了一個(gè)充分的了解后,多采用一些“封閉式”提問?!胺忾]式”提問可以大大節(jié)約交流時(shí)間。
“開放式”提問使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人獨(dú)立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重,感到無拘束,他就愈是可能在醫(yī)生面前顯露出自己的真實(shí)面目。
開放式提問的缺點(diǎn)是病人漫無目標(biāo),很浪費(fèi)時(shí)間。
1、醫(yī)生一般多采取“有限開放式”提問,來引導(dǎo)病人回答,例如問病人:"昨夜睡得怎么樣?""有限"指只限于昨天的睡眠,"開放"意味著病人的回答有很大的自由:可簡(jiǎn)可繁,側(cè)重點(diǎn)可由病人自由選擇,病人自認(rèn)為無關(guān)緊要的事可以不談。
2、通過“有限開放式”提問可以防止一些過分喜歡交流的性格的人漫無目的交談。
1、盡量從病人的(利益)角度去表達(dá)。
2、例子:用藥有幾種方案,您可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況選擇,治療的效果和價(jià)格有什么區(qū)別…..
(一)提議。
適當(dāng)?shù)奶嶙h=完整+實(shí)際+雙贏。
1、完整:滿足對(duì)方顯在及隱性期望。
2、實(shí)際:在你能力范圍之內(nèi)完成。
3、雙贏:兼顧雙方利益。
(二)如何說“不”,令人愉快接受。
1、我可以這樣……,但是不能那么做,因?yàn)椤?BR> 2、我希望能幫助你,但是,這不是我專業(yè)范圍之內(nèi),我替您聯(lián)系……。
3、我已經(jīng)嘗試了所有的方法,但是還是不能達(dá)到您要的結(jié)果,但是在目前的情況下,我們確實(shí)沒有其他可以替代的更好的方法。
1、言語溝通:在與患兒交談時(shí)醫(yī)生需要面帶微笑,聲音柔和親切,為患兒檢查前應(yīng)該不厭其煩地向他們講解,為他們做些什么檢查,可能有些不舒服,但不會(huì)有什么疼痛,有針對(duì)性消除他們的疑慮、恐懼,使患兒積極配合診療工作。與患兒談話,應(yīng)盡量使他們感到輕松、舒適。
2、非言語溝通:了解該患兒的肢體語言,并通過自身的`肢體語言給患兒以親切感,如撫摸、擁抱、輕拍等動(dòng)作給患兒以信任感和安全感。
1、溝通交流的原則:溝通雙方應(yīng)建立一種平等和諧的醫(yī)患關(guān)系;交談不僅局限于“談”,除交流外,醫(yī)生應(yīng)采取某些措施,主動(dòng)幫助患者做一些事情或者只專心傾聽患者的苦楚;交談要注意體態(tài)語言的運(yùn)用;注意保密的原則。
2、溝通的技巧:話題要積極,適應(yīng)青少年的特點(diǎn);關(guān)心體貼,語言委婉;從嚴(yán)要求,態(tài)度溫和;消除焦慮,講清預(yù)后。
(1)空洞乏味,流于說教或者象小型報(bào)告會(huì),不考慮患者的需求,對(duì)其缺少理解,故易導(dǎo)致溝通交往障礙。
(2)易擺出的居高臨下的姿態(tài),造成他們的不平等感。
(3)醫(yī)務(wù)人員總是站在父母一邊合伙對(duì)待他們或不支持他們。
(4)表現(xiàn)大驚小怪或婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過多。
(5)不考慮他們的理解能力,說話時(shí)用詞太復(fù)雜或過多的專業(yè)術(shù)語和雙重否定使他們不知所云,深感困惑。
(6)缺乏幽默感,交流時(shí)過于正統(tǒng)、呆板,不能與患者輕松地談?wù)撃切┏林貍谢螂y以啟齒的話題。
1、預(yù)后不良患者:如重度殘疾、惡性腫瘤、危急重癥、慢性病等,應(yīng)充分表達(dá)同情心及正向的態(tài)度,以中性的立場(chǎng)為患者謀求最佳的處置。
2、疑病癥傾向患者:過份地關(guān)心自己的身體狀況,總擔(dān)心自己有病。除認(rèn)真地排除身體疾病外,應(yīng)給予適度的支持與關(guān)心,發(fā)掘患者成長(zhǎng)及日常生活情況,幫助患者分析原因,正視自己在現(xiàn)實(shí)生活中遭遇的困難,幫助患者轉(zhuǎn)變注意力,指導(dǎo)和教會(huì)調(diào)適的方法。
3、多重抱怨患者:須了解其真正問題不在于所抱怨的疾病上,而是對(duì)生活事件調(diào)適不良的結(jié)果。故應(yīng)從解決這些方面的問題入手,通過分析原因,采取有效的溝通策略。
4、充滿憤怒患者:應(yīng)以坦誠(chéng)的態(tài)度表達(dá)積極的協(xié)助意向,并設(shè)法找出患者挫折及壓力的來源并加以疏導(dǎo),應(yīng)避免反轉(zhuǎn)移的行為發(fā)生,讓患者體會(huì)和認(rèn)識(shí)到自己的憤怒并在平靜時(shí)向其說明憤怒情緒行為會(huì)加重病情,延長(zhǎng)病程,醫(yī)生應(yīng)采取措施去感化患者,使其對(duì)自己不良行為有所認(rèn)識(shí),多予關(guān)心、疏導(dǎo),平息憤怒的情緒。
5、依賴性強(qiáng)患者:了解患者人格特點(diǎn),幫助其樹立戰(zhàn)勝困難的勇氣,鼓勵(lì)他們主動(dòng)地解決問題,并幫助他人解決困難,使之產(chǎn)生成就感,同時(shí)有效地、適度地利用各種資源條件提供協(xié)助,使其獲得成功的體驗(yàn),建立信心、減少依賴。
6、自大患者:避免正面沖突和爭(zhēng)吵,巧妙地將這種狂妄自大的態(tài)度導(dǎo)向積極的方面。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十四
近年來,醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)患關(guān)系緊張已日漸成為不可忽視的社會(huì)問題。產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因是多方面的,但據(jù)報(bào)道約80%的醫(yī)患糾紛是由于溝通不良引起的,部分醫(yī)務(wù)人員沒有意識(shí)到溝通的重要性,溝通技巧和手段匱乏,一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的緊張。事實(shí)證明,加強(qiáng)醫(yī)患溝通是共同戰(zhàn)勝疾病、促使病員康復(fù)的必備條件,也是保證醫(yī)患關(guān)系和諧的重要前提。筆者所在科室近年來重視加強(qiáng)醫(yī)患溝通,一些醫(yī)療糾紛、醫(yī)患矛盾因良好的溝通而被化解于萌芽狀態(tài)。
1.1 溝通前充分準(zhǔn)備
溝通前醫(yī)護(hù)人員要充分準(zhǔn)備、做足功課,做到知病情、知人情。知病情,包括充分了解患者病史、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查結(jié)果、臨床診斷、病情嚴(yán)重程度,擬進(jìn)行的治療及手術(shù)方案、可能的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥、預(yù)后等等;知人情,包括要了解患者的一般狀況、社會(huì)背景、文化程度、生活習(xí)慣、家屬成員、民族忌諱等大致情況。只有知己知彼,才能為良好溝通打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1.2 講究談話藝術(shù)
(1)多使用贊美語言。在醫(yī)患溝通中使用贊美之詞往往會(huì)起到意想不到的效果,經(jīng)常使用一些鼓勵(lì)、贊美的語言,如你很堅(jiān)強(qiáng)、你很勇敢、很好等,可以增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,增加治療依從性。
(2)委婉拒絕。當(dāng)面對(duì)其合理且可行的要求,應(yīng)盡力滿足,對(duì)不合理的要求應(yīng)講求語言技巧,做好溝通解釋,不輕易說不,因被拒絕會(huì)令人產(chǎn)生不快。(3)使用通俗語言,少用專業(yè)術(shù)語。患者不同的職業(yè)、經(jīng)歷及受教育程度,造成文化層次差異很大,特別是來自農(nóng)村或者偏遠(yuǎn)山區(qū)、海島的患者,有時(shí)缺乏基本的醫(yī)學(xué)常識(shí),對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語知之甚少。在與患者溝通時(shí),語言要簡(jiǎn)明扼要,盡量使用通俗易懂的語言進(jìn)行交流,便于患者理解和接受。
1.3 學(xué)會(huì)微笑,善于傾聽
微笑是世界語,是醫(yī)患交往中的重要體態(tài)語,是醫(yī)患關(guān)系的調(diào)和劑和催化劑。如果醫(yī)護(hù)人員能主動(dòng)予患者以期待、鼓勵(lì)的微笑,無疑可滿足其受到肯定和尊重的需要,融洽醫(yī)患關(guān)系。零售業(yè)巨頭沃爾瑪?shù)娜孜⑿υ瓌t同樣適用于醫(yī)患交流, 即在離對(duì)方3 m 之內(nèi)時(shí),用眼睛取得交流,并微笑問你哪里不舒服、你需要什么幫助嗎? 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽。傾聽是獲取患者相關(guān)信息的主要來源, 也是溝通行為中的核心過程,善于傾聽可使對(duì)方產(chǎn)生被尊重感,拉近彼此距離,獲得對(duì)方信任。心理學(xué)家普遍認(rèn)為,讓患者傾訴是解決心理問題的關(guān)鍵, 可以激發(fā)對(duì)方的談話欲,促發(fā)更深層次的溝通。只有認(rèn)真聆聽患者訴說,醫(yī)務(wù)人員才能準(zhǔn)確地判斷疾病的發(fā)生及發(fā)展過程,才能真正了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法和對(duì)治療效果、服務(wù)質(zhì)量的意見態(tài)度。
1.4 巧用肢體語言
溝通方式包括語言溝通和非語言溝通。研究認(rèn)為,在日常人際交流中,語言性溝通交流僅占7%,而非語言性溝通交流高達(dá)93%。非語言信息是一種不很清楚的信息,但它往往比語言性信息更真實(shí), 因?yàn)樗呄蛴谧园l(fā)和難以掩飾。肢體語言是全世界最通用的語言,巧用肢體語言有時(shí)更會(huì)事半功倍。豐富的肢體語言,體態(tài)、儀表、手勢(shì)、面部表情、說活語氣、語調(diào)等都在向患者傳遞著心理活動(dòng)的信息,患者由此感受到自己受重視的程度,判斷對(duì)方是否可以信賴。醫(yī)務(wù)人員如果非語言溝通不夠, 會(huì)使患者產(chǎn)生不愉快的心理感受,容易引發(fā)不滿情緒。
1.5 合理的身體接觸
按中國(guó)的文化背景和風(fēng)俗習(xí)慣, 醫(yī)護(hù)人員一般只有和兒童接觸較為隨便,而在成年患者除了握手和體格檢查之外,身體接觸多認(rèn)為不禮貌或不適宜。事實(shí)上,針對(duì)成年患者,醫(yī)護(hù)人員的某些做法如果適宜和得當(dāng),也可收到良好的效果。例如,為嘔吐患者輕輕拍背,為動(dòng)作不便者輕輕翻身,攙扶患者下床走動(dòng),幫助插管引流的患者適當(dāng)變換體位, 緊握出院患者的雙手以示祝賀等,可使患者獲得一種被重視、不被嫌棄或拋棄的安慰感,既有鼓勵(lì)支持作用,又可使患者增強(qiáng)治病信心。
1.6 學(xué)會(huì)換位思考
換位思考,設(shè)身處地為患者著想,取得患者的充分信任是成功治療的基本前提和必要條件。醫(yī)師工作面對(duì)的是生命,應(yīng)以人為本,尊重個(gè)體,關(guān)注人的感受和情緒?;颊咭蚣膊∮绊?,身心痛苦,部分伴有焦慮、抑郁、自卑等復(fù)雜心理。醫(yī)護(hù)人員此時(shí)要學(xué)會(huì)換位思考,要有高度的同情心和責(zé)任感,關(guān)注患者的痛苦和對(duì)健康的擔(dān)心,體諒患者在醫(yī)院生活上的不方便和經(jīng)濟(jì)困難等,設(shè)身處地為患者解決實(shí)際問題,讓患者滿意,促進(jìn)康復(fù),早日回歸正常生活和工作。
2.1 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高自身綜合素質(zhì)
醫(yī)療糾紛的發(fā)生既有醫(yī)療體制、制度方面不健全的原因,也有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的原因。資料顯示,很多醫(yī)患糾紛是由于醫(yī)務(wù)人員失職或違反操作常規(guī)和規(guī)章制度造成的,醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)院方一般存在不同程度的過錯(cuò), 醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)有待提高,諸多服務(wù)環(huán)節(jié)常有需要改進(jìn)之處。醫(yī)德的根本宗旨是貫徹以人為本、以患者為中心的服務(wù)理念。一名合格的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該具有高尚的職業(yè)道德,以慎獨(dú)精神嚴(yán)格要求自己,時(shí)刻牢記患者在心中,質(zhì)量在手中,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程,不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,做到舉止端莊、行為規(guī)范、服務(wù)熱情、技術(shù)過硬。
2.2 堅(jiān)持以人為本,尊重和關(guān)心患者
患者來醫(yī)院就診需要解除病痛,更需要尊重和獲得安慰,他們期盼得到禮貌而熱情的接待,接受嫻熟可靠的專業(yè)診治。尊重是人際溝通的基礎(chǔ),不同的患者其文化、經(jīng)歷、經(jīng)濟(jì)狀況和社會(huì)背景各異,必須充分尊重患者的各項(xiàng)權(quán)利,對(duì)所有患者平等對(duì)待。如在查房時(shí),同一病室住著來自不同崗位的患者,對(duì)每個(gè)患者都要熱情相待,不能厚此薄彼。要樹立以人為本、以患者為中心的觀念,糾正見病不見人、重病輕人的現(xiàn)象,想患者之所想,急患者之所急,讓其有一種真正被認(rèn)同和尊重的感覺。其次,醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時(shí),要表現(xiàn)出對(duì)患者的充分理解和友好,說話要態(tài)度熱情、誠(chéng)懇,舉止得體,對(duì)患者要有關(guān)切同情之心,保護(hù)對(duì)方的人格和隱私,讓患者感覺心情舒暢。
2.3 尊重患者權(quán)益,嚴(yán)格履行
告知義務(wù)知情、同意、自主、不傷害、最優(yōu)化是國(guó)際社會(huì)認(rèn)可的醫(yī)學(xué)道德的基本原則之一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)把患者的知情同意權(quán)放在首位,增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知的意識(shí)。多數(shù)患者及家人屬于醫(yī)學(xué)專業(yè)的門外漢,不可能全面、正確地認(rèn)識(shí)和了解病情,但他們是醫(yī)療行為的接受者和參與者,享有知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利,必須獲得尊重。20xx 年7 月《侵權(quán)責(zé)任法》已明確醫(yī)療告知在醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害賠償責(zé)任中的法律界定,更顯示出良好醫(yī)患溝通在醫(yī)療告知中的重要地位。當(dāng)前很多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)未盡到告知義務(wù),或者告知不全,或者只有口頭告知,沒有簽署協(xié)議。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情、診療方案、醫(yī)療費(fèi)用及知情同意書等需要進(jìn)行實(shí)事求是的解釋和告知,讓患者心中有數(shù),做出正確的知情和選擇。對(duì)于要進(jìn)行的比較復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)較大的治療或檢查技術(shù),更需要醫(yī)師進(jìn)行積極溝通,既不能讓患者感到害怕而放棄,也不能過于輕描淡寫而輕視,以致發(fā)生不良反應(yīng)后抱怨生恨。
2.4 防患于未然,做好醫(yī)療糾紛
預(yù)警臨床醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、多環(huán)節(jié)的復(fù)雜工作,存在諸多風(fēng)險(xiǎn)和不可預(yù)知性。醫(yī)療消費(fèi)不同于一般的商品消費(fèi),在購(gòu)買一般商品后,如果你對(duì)商品或者售后服務(wù)不滿意可以要求退貨或賠償。可是醫(yī)學(xué)本身具有局限性和未知性,不是所有疾病都會(huì)被治愈,即便是一般手術(shù)也會(huì)出現(xiàn)多種突發(fā)情況。某些情況下,患者或家屬對(duì)醫(yī)療行為要求過高,認(rèn)為所有治療和操作只能成功,不能失敗,或者認(rèn)為將患者送進(jìn)醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員就應(yīng)妙手回春,一旦病情加重甚至惡化,就失去理智而問責(zé)醫(yī)院。為防患于未然,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)把握醫(yī)療活動(dòng)中的特殊性, 說話要留有余地,避免不切實(shí)際的過分承諾或大包大攬,說沒事,沒問題,有效引導(dǎo)患者及其家屬的期望水平,避免因期望值過高而產(chǎn)生心理落差。對(duì)于病情嚴(yán)重,甚至預(yù)后不良、終末期的患者,應(yīng)向家屬提前預(yù)判和通報(bào),打好預(yù)防針。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的,當(dāng)醫(yī)療服務(wù)中出現(xiàn)某些失誤、某些意外,應(yīng)及時(shí)向患者及其家屬做出必要的說明、解釋,并設(shè)法及時(shí)補(bǔ)救,該向患者交代、疏導(dǎo)的話要多說、說細(xì),使小的矛盾能及時(shí)化解,避免將事態(tài)擴(kuò)大化。補(bǔ)救可以從道歉開始,安撫或轉(zhuǎn)移不良情緒,象征性的補(bǔ)償及跟蹤服務(wù),減少醫(yī)療糾紛,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),要提高識(shí)別高危醫(yī)療糾紛病例的能力, 一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)正確對(duì)待投訴, 把握投訴者的心理特征,加強(qiáng)溝通與斡旋,避免矛盾升級(jí)。
總之, 醫(yī)患溝通是一種雙向性的信息傳遞過程,醫(yī)患溝通中的互動(dòng)、互補(bǔ)和互諒是和諧醫(yī)患溝通的前提條件,良好有效的醫(yī)患溝通應(yīng)是多種手段綜合運(yùn)用。與各種患者進(jìn)行有效溝通是每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的必備技能,有助于減少醫(yī)患矛盾、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率,確保診療方案順利實(shí)施。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十五
患者李某,女,42歲,患更年期引起的停經(jīng)。
1.2患者就診心理。
患者因“不明原因停經(jīng)數(shù)月”,掛了知名婦產(chǎn)科專家符教授的號(hào),經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的耐心等候,終于輪到她就診。因時(shí)間不早了,要求符教授將其泌尿道感染一并處理,但符教授拒絕寫處方給藥,兩人為此產(chǎn)生了爭(zhēng)論,隨后符教授在眾人面前(其丈夫亦在門外等候)大聲說她是“更年期”,令其自尊心受到傷害。
1.3溝通過程和成效。
面對(duì)患者的無理要求,在爭(zhēng)論之中,符教授在診室門大開的情況下,一時(shí)性急,大聲說她是“更年期”,令其自尊心受到傷害而導(dǎo)致了本案例的發(fā)生。李某認(rèn)為在公眾場(chǎng)合,符教授的語言侵犯了自己的隱私權(quán),故提出正式投訴,要求對(duì)方道歉。符教授作為本專業(yè)的翹楚,技術(shù)水平勿庸置疑,但在語言溝通技巧和透視患者心理方面尚需加強(qiáng)學(xué)習(xí),在不方便“實(shí)話實(shí)說”的場(chǎng)合就應(yīng)該講究語言的藝術(shù)。
醫(yī)生與患者溝通過程中,應(yīng)特別注意說話的場(chǎng)合,要充分考慮患者心理,也就是醫(yī)患溝通的“語言環(huán)境”;對(duì)于患者提出的不合理要求,能夠耐心解釋;涉及到患者隱私問題,應(yīng)委婉告知,禁忌大聲。條件允許的情況下,最好避免外人在場(chǎng)。案例中的符教授并沒有真正地去感受病人關(guān)心病人,與患者沒有較好的交流,沒有在言語上對(duì)病人表示關(guān)心、尊重和理解,更沒有照顧病人心理,感受患者情緒。
在就診過程中,醫(yī)生的態(tài)度泄露了他的目的:因候診患者較多,符教授急于接診其他患者。他沒有沒有設(shè)身處地的從患者的角度去體會(huì)并理解患者的情緒、需要和意圖,病耐心解釋,而是不能控制自己的情緒,將患者的病情公然泄露,顯然是缺乏情緒排解能力以及溝通技巧。
如果我是案例中的醫(yī)生,在患者提出“處理泌尿道感染”的要求時(shí),會(huì)耐心跟其溝通,分析自己的職責(zé)所在,委婉指明“已有腎內(nèi)科醫(yī)師的醫(yī)囑,且此病不屬于自己的??品懂牎保嘈呕颊邥?huì)予以理解而不是一味爭(zhēng)論;與此同時(shí)充分體會(huì)患者已等候多時(shí)的心理,及時(shí)用語言對(duì)其表示安慰,紓解其更年期的焦躁情緒,從專業(yè)的角度更多地提出自己的建議,爭(zhēng)取對(duì)方的體諒。
醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的醫(yī)生,病人理應(yīng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成一個(gè)專心的`傾聽者、仔細(xì)的觀察者、敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)師,而不再滿足于僅僅治療某些疾病,忽視病人心理。該醫(yī)生面對(duì)病人的無理要求,并未耐心解釋,而是當(dāng)眾說出患者的病情,對(duì)于醫(yī)患溝通態(tài)度和方式的選擇不恰當(dāng),沒有以病人為中心,平等對(duì)待病人,以服務(wù)病人為宗旨,尊重人性、尊重生命,沒能跟患者交流情感,使患者情緒得以舒緩發(fā)泄,反而將患者的情緒激化,愈演愈烈。
首先要從醫(yī)學(xué)生開始做起,面對(duì)病人的詢問,要耐心細(xì)心貼心的服務(wù),一切以病人為中心,提高自己的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng),愿意并且善于與患者進(jìn)行溝通;在鍛煉自己精湛的醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),也要訓(xùn)練自己的溝通能力,準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)睦皿w態(tài)語,使有聲語言和體態(tài)語言相互結(jié)合,增進(jìn)醫(yī)患溝通,促進(jìn)患者康復(fù)。其次,作為患者,應(yīng)該懂得醫(yī)生的難處,尊重并理解醫(yī)護(hù)人員,合理的使用和執(zhí)行患者的權(quán)利與義務(wù),使患者的病情得到充分的治療。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十六
通過醫(yī)學(xué)院人文課程“”的視頻學(xué)習(xí),我深刻的體會(huì)到學(xué)習(xí)的重要性,同時(shí)也掌握了一定的知識(shí)。
世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過,醫(yī)生有“三大法寶”,分別是語言、藥物、手術(shù)刀。我國(guó)著名健康教育專家洪昭光教授認(rèn)為,語言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵(lì)的話,可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜,精神倍增,病情立見起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的交流,我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性:
1、醫(yī)患溝通的介紹。醫(yī)生—患者—家屬的溝通,描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談,對(duì)醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧。與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系,此處學(xué)習(xí)到的“同理心”,運(yùn)用于整個(gè)溝通的過程都顯得尤其的重要,有效的運(yùn)用非語言來進(jìn)行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關(guān)系。
3、病史采集。詳細(xì)的描述了病史采集過程需要注意的問題,在問明患者全部意向的同時(shí),也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴,還應(yīng)當(dāng)積極的核對(duì)并與之建立伙伴關(guān)系。
4、解釋問題。制定雙方同意的治療方案;有效的運(yùn)用“同理心”,詳細(xì)并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知。在通知壞消息時(shí),應(yīng)當(dāng)保證有益的氛圍,提供前兆,并向患者表達(dá)悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關(guān)系后,安排隨訪。
作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
關(guān)注病人的心理與社會(huì)需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重,溫暖的關(guān)懷以及對(duì)生活的希望,從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通,才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實(shí)際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。
與病人溝通開展得好,也就說明這項(xiàng)工作做得得心應(yīng)手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應(yīng)對(duì)憤怒與懷有敵意的病人。良好的.溝通能力對(duì)醫(yī)生個(gè)人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。
在醫(yī)療服務(wù)工作中,堅(jiān)持以病人為中心,提供人性化服務(wù),真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時(shí)時(shí)體現(xiàn)對(duì)患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心,處處體現(xiàn)對(duì)患者的人性化服務(wù),是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢(shì),也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。
隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會(huì)越來越受到全社會(huì)的關(guān)注,作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者,我們承載著社會(huì)基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo),我們站在國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí),使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識(shí)和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十七
思考題:
1.試述醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)療觀念的影響?
醫(yī)學(xué)模式是某一時(shí)代的心身觀、健康觀和疾病觀的集中反映,是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想。受到社會(huì)生產(chǎn)力水平、科學(xué)技術(shù)和哲學(xué)思想的影響,不同歷史時(shí)期產(chǎn)生過不同的醫(yī)學(xué)模式,主要包括:神靈主義、自然哲學(xué)、生物醫(yī)學(xué)和生物—心理-社會(huì)四種醫(yī)學(xué)模式,這幾種模式的區(qū)別主要體現(xiàn)在對(duì)心-身關(guān)系認(rèn)識(shí)的不同。醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展作用巨大,既可起積極的推動(dòng)作用,又可成為一種限制或妨礙發(fā)展的因素。每一位醫(yī)學(xué)工作者不可避免地受到醫(yī)學(xué)模式的影響或支配。世界衛(wèi)生組織(who)的健康觀念就是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的產(chǎn)物,對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展起到巨大推動(dòng)作用,體現(xiàn)了生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。
生物醫(yī)學(xué)模式在認(rèn)識(shí)論上傾向于將人看成是生物的人,忽視人的社會(huì)屬性。在實(shí)際的工作中,只重視局部器官,忽略人的整體系統(tǒng);重視軀體因素而不重視心理和社會(huì)因素;在醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中較多地著眼于軀體生物活動(dòng)過程較少注意行為和心理過程,忽視心理社會(huì)因素對(duì)健康的重要作用。
(1)問候:醫(yī)師主動(dòng)向病人打招呼、為病人的久候表示歉意、自我介紹、詢問病人如何稱謂、問明就診目的、上次就診情況等。
(2)病人就坐:依據(jù)病情安排病人,使病人舒適就坐或平躺,盡量使病人放松、注意力集中。
(3)建立和諧的關(guān)系:克服語言、文化和社會(huì)地位的障礙,對(duì)病人表現(xiàn)出誠(chéng)肯、尊敬、同情、熱心、信任和無偏見。
(4)詢問病情:鼓勵(lì)、啟發(fā)病人如實(shí)、仔細(xì)地?cái)⑹霾∈?要耐心傾聽不要隨意打斷病人的陳述、避免暗示和提問過于復(fù)雜。
(5)醫(yī)生情感表達(dá):鼓勵(lì)、支持、安慰病人,體諒病人疾苦。
(6)非語言交流:注意姿態(tài)良好、態(tài)度端正、表情自然、避免給病人留下不好印象。
(7)討論方法:允許病人充分表述,引導(dǎo)病人清楚表述重要的問題,小心處理敏感話題,不時(shí)強(qiáng)調(diào)重要線索和關(guān)鍵問題。
(8)討論相關(guān)問題:工作、社會(huì)活動(dòng)、業(yè)余愛好、性生活等。
(9)生活情況:主要生活經(jīng)歷、人格、家庭、人際關(guān)系、不幸遭遇等。
(10)病人教育:向病人闡明診斷,提供健康咨詢,建議疾病的預(yù)防措施等。
(11)闡明治療措施:對(duì)處方進(jìn)行解釋,向病人講明治療的適應(yīng)性、副作用。
(12)建立長(zhǎng)期聯(lián)系:如病情需要囑復(fù)診并堅(jiān)持隨訪。
(13)總結(jié):簡(jiǎn)明扼要的對(duì)本次診療過程進(jìn)行總結(jié),征求病人意見,對(duì)病人的信任與合作表示感謝。
(14)反饋:對(duì)所診治的病人進(jìn)行登記,隨訪,了解治療效果。
溝通的過程包括信息策劃、信息編碼、信息傳輸、信息解碼、信息反饋和溝通干擾。
1.信息策劃。
信息是溝通的基礎(chǔ),在頭腦中形成清晰、完整、有條理的信息是良好的溝通的開始。信息策劃就是對(duì)信息進(jìn)行搜集、整理、分析的過程。信息策劃過程反映著信息發(fā)出者的邏輯思維能力的高低和信息量的多少。很多人在溝通過程中或過程后經(jīng)常會(huì)感到“我都不知道自己說了些什么”,這種情況多半是由于信息質(zhì)量不高造成的。
按照信息是否能夠被很容易地理解和掌握,可以將其分為明示信息和默示信息。明示信息是指那些很容易被理解和掌握的信息;默示信息則是指不容易被理解和掌握的信息。一般來說,信息越明確、標(biāo)準(zhǔn)化程度越高,其明示程度越強(qiáng),越有利于溝通。
要想成為一個(gè)具備良好溝通能力的人,首先就必須提高信息策劃的能力。信息策劃包括:確定信息的范圍、收集信息、信息評(píng)估、信息整理和分析。
(1)確定信息范圍:確定信息范圍是信息策劃的第一步,也是決定信息策劃質(zhì)量的關(guān)鍵一步。確定信息范圍的實(shí)質(zhì)是確定信息策劃的目的,對(duì)要獲得的信息的性質(zhì)、質(zhì)量和內(nèi)容進(jìn)行初步的判斷,從而確定搜集信息的范圍。
(2)收集信息:搜集信息就是根據(jù)確定的信息范圍,搜集符合要求的信息以備整理、分析。
(3)信息評(píng)估:信息評(píng)估是指對(duì)信息數(shù)據(jù)的真?zhèn)?、?zhǔn)確與否等方面進(jìn)行的評(píng)估。信息評(píng)估質(zhì)量的高低直接影響到信息策劃結(jié)果的有效性。
(4)信息整理和分析:
信息整理和分析是將收集到的合格信息進(jìn)行加工、整理,其目的是獲得一些有價(jià)值的結(jié)論。
2.信息編碼。
信息編碼就是將信息與意義符號(hào)化,編成一定的文字等語言形式或其他形式的符號(hào),以某種形式表達(dá)出來。信息溝通過程是從信息的發(fā)出開始。發(fā)送者具有民眾意思或想法,但需納入一定的形式之中才能予以傳送,這稱為編碼。編碼最常用的是口頭語言和書面語言,除此之外,還要借助于面部表情、聲調(diào)、手勢(shì)等身體語言和動(dòng)作語言等。
3.信息傳輸。
信息傳輸,即通過一定的傳輸媒介將信息從一個(gè)主體傳遞到另一個(gè)主體。傳送信息可以通過一席談話、一次演講、一份信函、一份報(bào)紙、一個(gè)電視節(jié)目等來實(shí)現(xiàn)。溝通過程有時(shí)需要使用兩條甚至更多的溝通渠道。例如,對(duì)員工工作績(jī)效的評(píng)價(jià),管理者在做了口頭評(píng)估之后,可以再提供一份書面材料。
溝通媒介具有豐富性和多樣性,不同的溝通媒介適用于傳遞不同的信息。(媒介的相關(guān)內(nèi)容后面將詳盡介紹)。
4.信息解碼。
解碼,即將收到的信息符合理解、恢復(fù)為思想,然后用自己的思維方式去理解這一信息。信息解碼包含兩個(gè)層面,一是還原為信息發(fā)出者的信息表達(dá)方式,二是正確理解信息的真實(shí)含義。接收者在解碼過程中,也必須考慮傳送者的經(jīng)驗(yàn)背景,這樣才能更準(zhǔn)確地把握傳送者易于表達(dá)的真正意圖,正確、全面地理解收到信息的本來意義。
只有當(dāng)信息接收者對(duì)信息理解與信息發(fā)送者傳遞出的.信息的含義相同或近似時(shí),才可能進(jìn)行正確的信息溝通。溝通過程中,不同個(gè)人、不同組織解碼方式的不同,這會(huì)直接影響到溝通的效果。
5.信息反饋。
信息傳遞并不是溝通最重要的目的,溝通的核心在于理解、說服和采取行動(dòng)。信息接收者在獲得信息后或根據(jù)信息采取行動(dòng)后,會(huì)根據(jù)自己的理解、感受和經(jīng)驗(yàn)提出自己的看法和建議,這就是信息反饋。信息反饋在連續(xù)的溝通中具有非常重要的作用,它既是對(duì)上一次溝通結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)的重要依據(jù),也是進(jìn)一步改進(jìn)溝通效果的重要參考資料。
在反饋中,原來的接收者變成了傳送者,原來的傳送者變成了接收者,因此,我們可以看出,溝通過程是一個(gè)雙向的互動(dòng)的過程,而不是一個(gè)單向的簡(jiǎn)單的信息傳送的過程。
人們?cè)跍贤ㄟ^程中都可能面臨一些干擾因素。這些干擾因素可能來自于溝通者本身,也可能來自于外部環(huán)境。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十八
醫(yī)護(hù)人員與所有就診病人(包括門診、急診和住院病人)都要進(jìn)行及時(shí)的溝通,應(yīng)根據(jù)不同的病情和需要進(jìn)行。溝通的內(nèi)容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用情況等。
1、新病人入院溝通:
1)新病人入院后,責(zé)任護(hù)士必須在2小時(shí)內(nèi)向病人或家屬宣講“住院須知”,進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。接診醫(yī)生在仔細(xì)地詢問病情和對(duì)患者進(jìn)行體格檢查后,應(yīng)及時(shí)地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進(jìn)行溝通。
2)危重及搶救病人則要抓緊時(shí)機(jī),分清主次。在不影響搶救治療的前提下,與患者或家屬就主要問題及時(shí)進(jìn)行溝通。
2、住院期間溝通:
1)常規(guī)溝通:醫(yī)療小組的.各級(jí)醫(yī)師及護(hù)理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機(jī)會(huì),根據(jù)醫(yī)患溝通的內(nèi)容和患者的病情及心理需求進(jìn)行經(jīng)常性的交流溝通,使患者和家屬在就醫(yī)過程中達(dá)到“三明白”:對(duì)病情明白,治療措施明白,治療費(fèi)用明白。并將溝通內(nèi)容在病歷上進(jìn)行記載。
2)重點(diǎn)溝通:疑難、危重病人由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士)直接與家屬進(jìn)行正式溝通。對(duì)患者病情的疑難、復(fù)雜性、危重程度、治療預(yù)后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進(jìn)行重點(diǎn)溝通,使家屬心中有數(shù)并配合醫(yī)療工作的開展。
3)集中溝通:由科主任、護(hù)士長(zhǎng)等每月召集病區(qū)病人及家屬,對(duì)本科常見病、多發(fā)病進(jìn)行健康宣教。同時(shí)就醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、病區(qū)管理等征求意見和建議,回答病人及家屬的提問,做好必要的宣傳、解釋工作,針對(duì)性進(jìn)行整改。并記錄在公休座談?dòng)涗洷旧?。以利?gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
3、出院訪視溝通:醫(yī)院市場(chǎng)部組織專人對(duì)每一位出院的病人進(jìn)行電話訪視溝通,征求意見,改進(jìn)工作。以誠(chéng)信樹立醫(yī)院的形象。
1、將醫(yī)患溝通作為病程記錄中的常規(guī)項(xiàng)目,納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月抽查病歷和詢問病人,檢查執(zhí)行情況。每季進(jìn)行通報(bào)和評(píng)價(jià)。
2、醫(yī)護(hù)人員如不按照要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛,按相關(guān)規(guī)定給予處理。
醫(yī)患溝通技巧心得體會(huì)篇十九
病人較好的溝通、交流、建立良好的醫(yī)患關(guān)系,不僅是實(shí)習(xí)期間應(yīng)努力培養(yǎng)的至關(guān)重要的能力,也是鞏固和深化基本理論和技能、鍛煉臨床思維非常重要的環(huán)節(jié)。下面本站小編整理了醫(yī)患溝通技巧,供你閱讀參考。
安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開,防止被困在房間里。
與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。
如果條件允許,離開公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
盡量給患者提供座位。人坐著時(shí),更容易控制憤怒的情緒。
讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會(huì)停下來。
意使用恰當(dāng)?shù)恼Z調(diào)、語速和音量來平復(fù)患者的情緒。
對(duì)患者的痛苦情緒作出回應(yīng)?!拔夷軌蚶斫饽愕母惺堋!?BR> 表達(dá)歉意?!皩?duì)于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”
使用共情。包括使用口頭語言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會(huì)有這樣的感覺”)和肢體語言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂慮)。
切合實(shí)際地說明發(fā)生的情況以及你將會(huì)努力去解決問題。
不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
不要受對(duì)方語調(diào)、語速或肢體語言的影響。
告訴一個(gè)情緒激動(dòng)或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會(huì)適得其反。
不要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事??梢赃@樣回應(yīng)對(duì)方:“因?yàn)槲也磺宄渌t(yī)生做過怎樣的治療,所以我不能草率地對(duì)醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評(píng)價(jià)。但是我會(huì)盡力查明情況?!?BR> 不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒,可以暫且離開,并且在離開前告知患者:“對(duì)不起,我有些事情要忙。咱們一會(huì)再聊。”
當(dāng)患者或家屬很生氣時(shí),他們常威脅說要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時(shí),不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開心扉,真誠(chéng)地與患者或家屬進(jìn)行交談。首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅(jiān)持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。其次,向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動(dòng)向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見,然后再次強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。
投訴,道歉與解釋,一切都沒那么難。
患者和家屬會(huì)因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產(chǎn)生失望或憤怒情緒,通過有效的溝通技巧,這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對(duì)情況作出詳細(xì)的解釋,真誠(chéng)地道歉,保證將采取措施確保同樣的事情不會(huì)再次發(fā)生,等等。如果這些溝通技巧都沒有產(chǎn)生效果,患者可能就會(huì)采取正式投訴的手段。投訴經(jīng)常是針對(duì)不良事件,但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣,也并非所有的不良事件都會(huì)引起投訴。
在英國(guó),患者或家屬可以通過國(guó)民健保制度的申訴程序進(jìn)行投訴。如果是想要投訴某個(gè)特定的醫(yī)生,則可以向醫(yī)學(xué)總會(huì)進(jìn)行投訴。很少有投訴醫(yī)學(xué)生的情況,但是如果患者需要投訴參與患者醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)學(xué)生,投訴程序同上。一般情況下,醫(yī)學(xué)生不需要直接回應(yīng)投訴問題,但可能需要向其導(dǎo)師或顧問醫(yī)生提供信息,幫助醫(yī)院解決問題。
在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下,醫(yī)院或是醫(yī)療服務(wù)提供者常會(huì)選擇終止溝通,因?yàn)樗麄儞?dān)心作出的任何回答可能會(huì)使自己在訴訟過程中處于不利地位。而這通常會(huì)使患者或家屬更加失望、憤怒,而且開始產(chǎn)生這樣的想法(有可能事實(shí)確實(shí)如此)——醫(yī)院的沉默背后一定有陰謀,是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級(jí),最終導(dǎo)致局面完全無法控制。阻礙醫(yī)生和醫(yī)院其他人員道歉的一個(gè)重要因素是:他們擔(dān)心自己的道歉行為將來在法庭上會(huì)被視為承認(rèn)負(fù)有責(zé)任的證據(jù)。有關(guān)部門在這個(gè)方面有明確的規(guī)定:
“我們認(rèn)為,無論出于任何原因,不良事件的參與者都應(yīng)該同情患者和家屬,并且表達(dá)自己的悔意和歉意。然而這不應(yīng)該成為其承認(rèn)自己負(fù)有部分或全部法律責(zé)任的證據(jù)。在任何體制下,我們的政策都不應(yīng)該阻礙這種行為,也不應(yīng)該單憑這種舉動(dòng)就對(duì)其免以懲罰?!?BR> 當(dāng)患者要求對(duì)所發(fā)生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時(shí),要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會(huì)被揭露。這強(qiáng)調(diào)了本書前面部分中曾提到的有關(guān)書面材料的一點(diǎn)——無論在紙版或電子版的病歷或是寫給其他醫(yī)療專家的信件中,都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。