新生兒科教學(xué)工作總結(jié)分析與反思 新生兒科半年工作總結(jié)(4篇)

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    總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績(jī),更重要的是為了研究經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,也可以找出工作失誤的教訓(xùn)。這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是非常寶貴的,對(duì)工作有很好的借鑒與指導(dǎo)作用,在今后工作中可以改進(jìn)提高,趨利避害,避免失誤??偨Y(jié)書(shū)寫(xiě)有哪些要求呢?我們?cè)鯓硬拍軐?xiě)好一篇總結(jié)呢?那么下面我就給大家講一講總結(jié)怎么寫(xiě)才比較好,我們一起來(lái)看一看吧。
    新生兒科教學(xué)工作總結(jié)分析與反思 新生兒科半年工作總結(jié)篇一
    【摘要】 探討新生兒科護(hù)理糾紛發(fā)生的原因并提出相應(yīng)的對(duì)策。通過(guò)與11起護(hù)理糾紛患兒的家屬進(jìn)行交流、溝通,確認(rèn)其需要,找出對(duì)新生兒科工作不滿意的地方。加強(qiáng)與新生兒家屬的交流與溝通是防止護(hù)理糾紛的基礎(chǔ);加強(qiáng)新生兒科護(hù)士的“慎獨(dú)”修養(yǎng)是減少糾紛的關(guān)鍵。
    【關(guān)鍵詞】 新生兒重癥監(jiān)護(hù)室;護(hù)理糾紛;護(hù)理對(duì)策
    新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(nicu)是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立無(wú)人陪伴的治療新生兒的環(huán)境。我院是一所區(qū)級(jí)二級(jí)優(yōu)秀醫(yī)院,面對(duì)的新生兒家屬多為農(nóng)村人群,文化層次較低。隨著人們的物質(zhì)生活和文化水平的不斷提高,自我保護(hù)和法律意識(shí)的不斷增強(qiáng),以及對(duì)護(hù)理工作的需求不斷增加。近幾年醫(yī)院的管理更注重人性化。我院新生兒科的探視時(shí)間更改為每天探視一次。無(wú)疑,這在增加新生兒的感染機(jī)會(huì),加重護(hù)理人員消毒工作的同時(shí),更注重了新生兒家屬對(duì)護(hù)理工作的監(jiān)督程度。因此也易引起一些護(hù)理糾紛。現(xiàn)將我科11起護(hù)理糾紛的發(fā)生原因及對(duì)策總結(jié)如下。
    1 臨床資料
    2006年1月至2007年12月孝感市第一人民醫(yī)院發(fā)生護(hù)理糾紛的新生兒共11例,男8例,女3例。年齡10 min~15天。平均住院7天,均臨床好轉(zhuǎn)出院。護(hù)理糾紛發(fā)生在家屬探視或出院時(shí),11例護(hù)理糾紛分別表現(xiàn)在:3例不遵守探視時(shí)間和探視規(guī)定,要多人一起探視或一天探視多次;3例訴輸液刮頭發(fā)太多影響新生兒形象;2例訴輸液部位發(fā)紅或有滲漏現(xiàn)象;2例出院時(shí)家屬懷疑抱錯(cuò)新生兒,要有識(shí)別標(biāo)記;1例訴患兒臉上有抓痕。
    2 原因分析
    2.1 家長(zhǎng)方面 在我科住院新生兒多為獨(dú)生子女或農(nóng)村第二胎生育望兒者。家屬對(duì)其過(guò)分溺愛(ài)。當(dāng)孩子送入新生兒科與大人隔離后,家屬常常會(huì)存在恐懼和缺乏安全感,懷疑和不信任等情緒,易激動(dòng)。同時(shí)家屬對(duì)消毒隔離制度認(rèn)識(shí)不夠,因此不能很好地配合執(zhí)行探視規(guī)定。又因其文化層次較低,愛(ài)子心切,對(duì)護(hù)理期望值高,不能忍受患兒受到一丁點(diǎn)不必要的傷害,如抓痕、輸液滲漏、刮頭發(fā)太多等。
    2.2 護(hù)士方面(1)服務(wù)態(tài)度和工作欠缺,缺少與家屬的交流。若護(hù)理人員言行不謹(jǐn)慎,說(shuō)話不注意技巧,工作不講究方法,都可以導(dǎo)致糾紛發(fā)生。如家屬不服從探視規(guī)定時(shí)護(hù)士不讓進(jìn)而又不說(shuō)明其原因;患兒出院時(shí)護(hù)士不向家屬展示和講解我科標(biāo)識(shí)新生兒的方法,讓家屬有“抱錯(cuò)嬰兒”的疑慮。(2)工作責(zé)任心不強(qiáng),缺乏“慎獨(dú)”精神。在新生兒科這樣一個(gè)患兒不會(huì)說(shuō)又無(wú)人監(jiān)督的工作環(huán)境中,護(hù)士的責(zé)任心和“慎獨(dú)”精神是非常重要的。如明知輸液部位發(fā)紅、滲漏也不拔針,反而調(diào)慢速度,等到下班人員再來(lái)處理;基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位,未給新生兒剪指甲的同時(shí)工作不主動(dòng),不按規(guī)定巡視新生兒是導(dǎo)致患兒臉上抓痕的兩大原因。(3)護(hù)理觀念陳舊。整體護(hù)理提倡以人為本,尊重人、理解人,樹(shù)立患者至上的服務(wù)意識(shí)[1]。但有極少數(shù)護(hù)士仍覺(jué)得患者來(lái)看病是有求于我,把自己擺在較高的位置,不尊重家屬和新生兒,認(rèn)為護(hù)士只負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的落實(shí),只要患兒病好就行,不管其外觀形象。如輸液時(shí)圖簡(jiǎn)單輸頭皮而不愿在手或腳部輸液,導(dǎo)致頭發(fā)刮得太多改變了患兒出生時(shí)的形象,讓患兒在家屬心中的形象打折扣或家屬認(rèn)為這不是他(她)的孩子。
    3 對(duì)策
    3.1 加強(qiáng)與新生兒家屬的交流與溝通 在每個(gè)新生兒剛?cè)朐簳r(shí),要求接診護(hù)士詳細(xì)地為家屬講解探視制度、消毒隔離制度、新生兒科護(hù)理流程、管床醫(yī)生、每日費(fèi)用等并讓其簽字。讓家屬對(duì)新生兒科工作有一個(gè)大概的了解。同時(shí),新生兒科護(hù)士要保持服飾整潔、大方、舉止文雅、態(tài)度溫和,給家屬以信任感、易接近感。對(duì)個(gè)別素質(zhì)差的家屬,應(yīng)態(tài)度和藹,不卑不亢地冷靜處理問(wèn)題,先讓家屬陳述完畢,弄清楚問(wèn)題的來(lái)龍去脈后再表態(tài),用實(shí)際行動(dòng)感化患兒家屬,理解、尊重他們的心情。站在他們的角度,耐心解釋他們提出的疑問(wèn),避免造成家屬疑慮、誤解而引起糾紛。
    3.2 加強(qiáng)新生兒科護(hù)士的“慎獨(dú)”修養(yǎng) “慎獨(dú)”是指人在獨(dú)處時(shí),仍能堅(jiān)持自己的道德信念,自覺(jué)地遵循道德準(zhǔn)則[2]。護(hù)理工作直接為人的生命和健康服務(wù),護(hù)士的道德水準(zhǔn)直接支配和影響護(hù)理行為,并對(duì)患兒的生理、心理產(chǎn)生影響。因此,除了護(hù)理部挑選愛(ài)崗敬業(yè)、有愛(ài)心的護(hù)士到新生兒科上崗?fù)?,護(hù)士必須不斷加強(qiáng)自身道德修養(yǎng),提高綜合素質(zhì),升華思想境界。以強(qiáng)烈的責(zé)任感、深厚的同情心、高度的自覺(jué)性、良好的自制力主動(dòng)、熱情地工作。同時(shí),護(hù)士長(zhǎng)在科室不斷加強(qiáng)“慎獨(dú)”觀念教育,正確引導(dǎo)和督促護(hù)士按護(hù)理流程工作。要求值班護(hù)士落實(shí)新生兒的基礎(chǔ)護(hù)理,在新生兒入院時(shí)剪指甲,避免患兒抓傷自己;靜脈輸液時(shí)盡可能選用手足靜脈,避免刮頭發(fā)影響患兒外觀。同時(shí)值班期間每15~30 min巡視患兒一次,檢查輸液部位,發(fā)現(xiàn)靜脈發(fā)紅或滲漏現(xiàn)象及時(shí)處理。護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查,發(fā)現(xiàn)違反以上規(guī)定者每人每次給予一定的經(jīng)濟(jì)懲罰。
    新生兒科教學(xué)工作總結(jié)分析與反思 新生兒科半年工作總結(jié)篇二
    2016年度科室工作總結(jié)
    時(shí)光流逝,轉(zhuǎn)眼間新生兒科全體醫(yī)護(hù)人員在成長(zhǎng)中又渡過(guò)一年?;厥走@走過(guò)的一年里,我科全體醫(yī)護(hù)人員在我院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下、在各兄弟科室和職能科室大力支持下,認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,更新思想觀念、改進(jìn)工作作風(fēng)、強(qiáng)化內(nèi)部管理,進(jìn)一步增強(qiáng)職工的責(zé)任意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)以及服務(wù)意識(shí),在這一年中圓滿完成了上級(jí)交給的任務(wù)?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:
    一:完成各項(xiàng)工作目標(biāo)統(tǒng)計(jì)如下:
    入院人數(shù):人
    出院人數(shù):人
    床位使用率:% 床位周轉(zhuǎn):
    次/年
    平均住院日:日
    危重病人數(shù):人
    搶救病人數(shù):人
    搶救成功率:%
    死亡病人數(shù):人
    死亡率:%
    總業(yè)務(wù)收入:萬(wàn)
    總醫(yī)療收入:萬(wàn)
    二、堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,明確管理責(zé)任,保障各項(xiàng)工作制度的有效落實(shí)
    (1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式,積極完善了科室各級(jí)人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)及績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn),并認(rèn)真履行。切實(shí)保障醫(yī)院制度、職責(zé)及流程的準(zhǔn)確落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障了醫(yī)療安全。
    (2)和醫(yī)院簽署了多項(xiàng)目標(biāo)管理責(zé)任書(shū),并按照醫(yī)院要求,認(rèn)真履行目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)的具體內(nèi)容,實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,嚴(yán)格管理,嚴(yán)格執(zhí)行,加強(qiáng)過(guò)程管理和環(huán)節(jié)控制,順利完成各項(xiàng)工作指標(biāo)。
    (3)及時(shí)將院周會(huì)及科主任例會(huì)等的會(huì)議精神傳達(dá),并認(rèn)真履
    1 行。
    三、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí),加強(qiáng)自身管理能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障科室順利發(fā)展
    (1)做好每周四查房后的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由科室主任、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師輪流進(jìn)行,對(duì)疑難重癥及時(shí)進(jìn)行科室疑難病例討論,把握病情,制定最佳治療方案,保證了危重癥病人的全面有效的治療。(2)本著“以病人為中心,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想,要求每位醫(yī)護(hù)人員在工作中對(duì)待病人態(tài)度和藹、作風(fēng)端正、接診病人細(xì)心、診療病人耐心,且對(duì)病人多解釋?zhuān)喟参浚嗬斫?,多溫暖,多幫助,提升科室服?wù)質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,全年科室未出現(xiàn)一例因服務(wù)態(tài)度導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。
    (3)科室成立質(zhì)控小組,建立切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評(píng)價(jià)制度,其中科主任每月定期質(zhì)控40份病歷,及時(shí)反饋給相關(guān)人員并得到及時(shí)修改,全年未出現(xiàn)一份iii級(jí)及以上的缺陷病歷。(4)健全科室各項(xiàng)規(guī)章制度,對(duì)遲到、早退、溜崗等現(xiàn)象建立懲罰制度,科主任、護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。結(jié)合工作中存在的問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)并療建立醫(yī)療缺陷防范措施,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。
    (5)加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的管理,使醫(yī)療文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細(xì)化。定期抽查,對(duì)不足之處及院長(zhǎng)大查房、醫(yī)務(wù)科查到的問(wèn)題在晨會(huì)上及時(shí)反饋并督促相關(guān)人員及時(shí)改進(jìn)。
    四、強(qiáng)化專(zhuān)科學(xué)習(xí),提升專(zhuān)業(yè)水平,做好繼續(xù)教育
    2(1)為了提升醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)技能,在科室醫(yī)生比較緊張的情況下仍安排1名醫(yī)生和兩名護(hù)士到省級(jí)醫(yī)院到省三醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),多次安排科室醫(yī)生參加省市的學(xué)術(shù)會(huì)議和新進(jìn)展新技術(shù)短期培訓(xùn)班。(2)認(rèn)真對(duì)待醫(yī)院科教科組織的各種培訓(xùn),尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn),不斷充實(shí)自身視野,提高自身專(zhuān)業(yè)水平。(3)要求課內(nèi)醫(yī)生積極主動(dòng)加入如”***”“***”等專(zhuān)業(yè)微信群,組織醫(yī)生參加這些群內(nèi)定期舉行的遠(yuǎn)程
    教學(xué)
    講座,真正做到了在家就享受到國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家們的精彩講座。
    五、嚴(yán)格教學(xué)管理,較好的完成了教學(xué)任務(wù)
    (1)科主任親自把關(guān),以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度完成教學(xué)任務(wù)。(2)科室定期對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)同學(xué)安排專(zhuān)科知識(shí)講座及三級(jí)查房,要求帶教老師每天查房結(jié)合病人情況進(jìn)行相關(guān)提問(wèn)并學(xué)習(xí),督促學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間努力學(xué)習(xí),出科前進(jìn)行理論及技能考核,并完成相關(guān)病歷書(shū)寫(xiě)。
    (3)成立***學(xué)院見(jiàn)習(xí)生帶教小組,科主任任組長(zhǎng),較好的完成了學(xué)院交付的帶教工作。
    六、加強(qiáng)縱向、橫向聯(lián)系,擴(kuò)大行業(yè)影響
    (1)加強(qiáng)與省級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系和合作。今年*月份,我院順利加入由***醫(yī)院為核心的**兒科醫(yī)療聯(lián)合體,通過(guò)這一平臺(tái),整合了全省范圍內(nèi)優(yōu)勢(shì)兒科資源,全面提升了各級(jí)醫(yī)院分級(jí)診療服務(wù)能力,我們基層醫(yī)院有了堅(jiān)強(qiáng)的后盾。
    3(2)加強(qiáng)與周邊縣市各級(jí)醫(yī)院建立較為廣泛的橫向聯(lián)系,充分利用多渠道、多種方式建立業(yè)務(wù)聯(lián)系,互相取長(zhǎng)補(bǔ)短。堅(jiān)持接診轉(zhuǎn)入我科住院的危重患兒,在轉(zhuǎn)運(yùn)病兒時(shí),不管什么時(shí)間接到電話,我們都堅(jiān)持及時(shí)出診,精心治療,細(xì)心護(hù)理,使其盡快康復(fù)。得到了基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員和患兒家屬的一致好評(píng)。
    六、全科人員愛(ài)崗敬業(yè),團(tuán)結(jié)進(jìn)取,敢于挑戰(zhàn),一心一意謀科室的發(fā)展。
    新生兒科住院患者全程免陪,特級(jí)護(hù)理,工作繁重,但全體醫(yī)務(wù)人員都甘于吃苦,樂(lè)于奉獻(xiàn)。特別是如醫(yī)生***、護(hù)士***等同志,在身體有?。?**)和懷有身孕(***)情況下,經(jīng)常是連續(xù)工作,加班加點(diǎn),毫無(wú)怨言。很多醫(yī)生、護(hù)士為了病人的健康不顧自己的身體而忘我工作。正是因?yàn)橛辛诉@樣一支朝氣蓬勃、愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)進(jìn)取,敢于挑戰(zhàn)的隊(duì)伍,我科得到了社會(huì)人民群眾的信任與認(rèn)可。全年治愈了各種新生兒早產(chǎn)兒重癥疑難病例 ***例,特別是在超低出生體重兒早產(chǎn)兒的救治方面取得了巨大的成功,我們?cè)晒轶w重僅***克的早產(chǎn)兒置好picc管并救治成功,是目前我們置管和救治體重最輕的早產(chǎn)兒,標(biāo)志著科室在救治超低出生體重兒(體重低于1000克)技術(shù)水平已達(dá)到了新的高度。
    七、肩負(fù)中心醫(yī)院高危產(chǎn)婦、***醫(yī)院所有產(chǎn)婦的陪產(chǎn)任務(wù)和新生兒高危病人120的接診重任。
    2016年在*月份之前,在科室醫(yī)生嚴(yán)重不足(只有*名醫(yī)生,其中四名倒班)情況下,毅然接受***醫(yī)院產(chǎn)科病人的陪產(chǎn)任務(wù),全年中心
    4 醫(yī)院陪產(chǎn)
    名,***
    名,120接診
    名。全年外院轉(zhuǎn)診病人
    名,覆蓋了***等周邊十余縣市的病人。
    新生兒科教學(xué)工作總結(jié)分析與反思 新生兒科半年工作總結(jié)篇三
    2011年度新生兒科工作總結(jié)
    新生兒科成立2年多了,在院領(lǐng)導(dǎo)的親切關(guān)懷支持和同事們的共同努力下,順利完成了2011年度的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健任務(wù),新生兒科從只有四位醫(yī)生到現(xiàn)如今七位醫(yī)生,20名護(hù)士,并逐漸購(gòu)置了cpap及嬰兒專(zhuān)用呼吸機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備,技術(shù)水平上升較快。病房設(shè)置床位20張,由于病房設(shè)置及人員不足等問(wèn)題,一直與小兒內(nèi)科共同值班看門(mén)診、急診,全年門(mén)、急診量12000人,出院病人890人,平均住院日8.16天,門(mén)、急診量及出院病人數(shù)較去年有較大提高,全年搶救危重新生兒病例102人次,危重新生兒搶救成功率達(dá)95%,新生兒死亡病例僅有4人,有3例是極低出生體重兒,1例為復(fù)雜性先天性心臟病,因合并癥嚴(yán)重,家屬因經(jīng)濟(jì)及預(yù)后原因放棄進(jìn)一步治療后死亡,未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)及事故,無(wú)醫(yī)患糾紛及賠償。在藥物所占比例較低的前提下全年完成經(jīng)濟(jì)收入310萬(wàn)元。
    臨床工作中,我們按照衛(wèi)生部“患者安全目標(biāo)”和省衛(wèi)生廳“創(chuàng)建醫(yī)療質(zhì)量示范科室”、“三好一滿意”要求,認(rèn)真學(xué)習(xí)三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審細(xì)則,落實(shí)醫(yī)院的十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度,盡最大可能確保醫(yī)療安全,狠抓醫(yī)療質(zhì)量,對(duì)新生兒常見(jiàn)的各種疾病建立了醫(yī)療護(hù)理常規(guī),對(duì)新生兒abo血型不合溶血病開(kāi)展了臨床路徑,對(duì)有關(guān)疾病實(shí)施規(guī)范化治療,利用現(xiàn)有病房的條件,創(chuàng)建溫馨科室,溫馨病房,實(shí)施“以人為本”,對(duì)患兒實(shí)施人性化醫(yī)療護(hù)理服務(wù),所有新生兒病房均為兩人間,配有空調(diào)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,以利于產(chǎn)婦及嬰兒康復(fù)和生活,每天進(jìn)行紫外線及空氣消毒機(jī)消毒,保持房間空氣潔凈,對(duì)新生兒病例佩戴腕帶,執(zhí)行身份識(shí)別制度,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,嚴(yán)格限制陪人,根據(jù)新生兒的特點(diǎn)制定了探視制度,避免了病人家屬之間的相互干擾和院內(nèi)感染的發(fā)生。建立健全嚴(yán)密的醫(yī)療護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程和各項(xiàng)規(guī)章制度、儀器設(shè)備使用、管理制度和物資保障制度。工作中嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的核心醫(yī)療制度,加強(qiáng)疑難危急重癥病人的搶救和會(huì)診討論工作,嚴(yán)格急救流程,遇有重癥病人時(shí),科主任護(hù)士長(zhǎng)靠上并親自進(jìn)行溝通、治療和護(hù)理工作,根據(jù)新生兒病例的臨床特點(diǎn)、治療情況、預(yù)后等問(wèn)題,同事之間、醫(yī)護(hù)人員與家屬之間多溝通多商量,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。作為醫(yī)院
    感染檢測(cè)的重點(diǎn)科室,我們重視醫(yī)院感染管理及抗生素的合理應(yīng)用工作,年內(nèi)在醫(yī)療部感染辦的支持下,在每間病房門(mén)口設(shè)置洗手消毒液,對(duì)暖箱內(nèi)的早產(chǎn)兒在每次操作前用消毒液擦洗雙手,配有醫(yī)院感染管理檢測(cè)員,落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防控制措施,防患于未然,最大限度的的減少院內(nèi)感染的發(fā)生,杜絕院內(nèi)感染爆發(fā),確保醫(yī)療質(zhì)量安全。在完善熟練原有醫(yī)療技術(shù)前提下,引進(jìn)并繼續(xù)開(kāi)展了大劑量丙種球蛋白治療新生兒溶血病,大劑量氨溴索聯(lián)合cpap、氣管內(nèi)注入ps治療早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征,hie的藥物治療和綜合康復(fù)治療,嬰兒專(zhuān)用呼吸機(jī)的使用越加熟練,能及時(shí)有效地?fù)尵雀鞣N原因引起的呼吸衰竭患兒,繼續(xù)開(kāi)展了新生兒靜脈高營(yíng)養(yǎng),與北京兒童醫(yī)院遺傳研究室、廣州金域檢驗(yàn)等部門(mén)協(xié)同開(kāi)展嬰幼兒遺傳代謝病的早期篩查,及時(shí)給予干預(yù)和治療,創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,為創(chuàng)建和諧科室、和諧醫(yī)院、和諧社會(huì)盡了力量。
    附:典型病例:王小建之女,登記號(hào)551087,因產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)心率極快急癥行剖宮產(chǎn)后轉(zhuǎn)入我科,患兒為第一胎第一產(chǎn),出生時(shí)患兒經(jīng)皮測(cè)血氧飽和度76%,呼吸急促,哭聲反應(yīng)差,面色發(fā)紺,三凹征陽(yáng)性,雙肺呼吸音稍低,無(wú)明顯羅音,心率300次/分,心音低鈍,腹平軟,四肢肌張力低下,入院診斷為“先天性預(yù)激綜合征、室上性心動(dòng)過(guò)速、高危兒”,科室值班人員立即給予吸氧、保暖、建立靜脈通路,立即應(yīng)用西地蘭強(qiáng)心轉(zhuǎn)率,監(jiān)測(cè)生命指征,患兒漸轉(zhuǎn)安靜,面色紅潤(rùn),入院1.5小時(shí)后轉(zhuǎn)為竇性心律,精神吃奶良好,此后完善輔助檢查,明確診斷為“先天性心臟?。ǚ块g隔缺損、預(yù)激綜合征)、先天性室上性心動(dòng)過(guò)速”,給予小劑量地高辛口服維持,定期門(mén)診隨訪,現(xiàn)患兒已有5個(gè)月,未在有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。家長(zhǎng)對(duì)治療效果非常滿意,給我們醫(yī)院、科室贈(zèng)送了錦旗。
    根據(jù)科室發(fā)展需要,2011年擬引進(jìn)醫(yī)生2人(博士、碩士各一人),由于各種原因未能如愿,至此共有醫(yī)生7人,其中6人有碩士學(xué)位,護(hù)士20人,基礎(chǔ)水平較好,但過(guò)于年輕,缺乏工作經(jīng)驗(yàn),加之懷孕、生育等因素,醫(yī)護(hù)人員仍顯不足,離三甲醫(yī)院要求還有一定差距。2011年1名研究生順利畢業(yè),又有兩名研究生入科實(shí)習(xí),新招收碩士生2人,指導(dǎo)在職研究生2人,年內(nèi)參加醫(yī)學(xué)院課堂授課24學(xué)時(shí),指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)醫(yī)生160余人次。重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷更新知識(shí),積極參加國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議,學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外本專(zhuān)業(yè)先進(jìn)知識(shí)并應(yīng)用于臨床,解決病兒疾苦,積極參與醫(yī)院和科室的宣傳工作。年內(nèi)參與組織成立了濰坊市醫(yī)學(xué)會(huì)新生兒學(xué)會(huì),當(dāng)選副主任委員。
    2011年發(fā)表論文2篇,修回論文3篇,參編著作一部(副主編),指導(dǎo)參與完成“血清胱抑素c在評(píng)價(jià)新生兒高膽紅素血癥腎損害中的臨床價(jià)值”獲市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),另一項(xiàng)課題“新生兒cystatin c水平檢測(cè)及其在評(píng)價(jià)新生兒窒息腎損害中的意義”已順利完成,經(jīng)專(zhuān)家鑒定為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
    由于醫(yī)護(hù)人員相對(duì)年輕,工作經(jīng)驗(yàn)不足,受病房條件、診療技術(shù)水平、儀器設(shè)備及人員水平所限,在開(kāi)展新技術(shù)、危重病人搶救方面還有一些不足需要進(jìn)一步改進(jìn)。
    科室目前擁有嬰兒呼吸機(jī)一臺(tái),心電監(jiān)護(hù)儀4臺(tái),微量輸液泵5臺(tái),新生兒暖箱6個(gè)、光療箱5個(gè)、新生兒輻射搶救臺(tái)一臺(tái),cpap輔助呼吸機(jī)一臺(tái),微量血糖儀、經(jīng)皮測(cè)血氧飽和度儀及經(jīng)皮測(cè)膽紅素儀一臺(tái),除呼吸機(jī)利用率較低外,其余儀器總體年利用率在80%左右,為科室增加了經(jīng)濟(jì)收入,有的設(shè)備本身幾乎不創(chuàng)造效益(如新生兒暖箱,每天僅收費(fèi)10元),但卻因此能收治許多病人,呼吸機(jī)限于年齡、體重影響,4月份引進(jìn)后應(yīng)用約30余日,但卻因此挽救了12名患兒的生命,其社會(huì)效益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于經(jīng)濟(jì)效益。
    由于種種原因,新生兒科在病房設(shè)置、人員配備、儀器設(shè)備等方面與我院的規(guī)模、名氣、地位相比仍有許多不足,缺乏應(yīng)急人力及轉(zhuǎn)運(yùn)搶救儀器,離衛(wèi)生部要求的規(guī)范化科室建設(shè)還有很大差距,難以在老院區(qū)完成規(guī)范化建設(shè),我們要爭(zhēng)取條件,在進(jìn)一步完善熟練現(xiàn)有技術(shù)操作的前提下,早日在新院區(qū)建立nicu病房,配備訓(xùn)練有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療設(shè)備,熟練應(yīng)用呼吸機(jī)等高尖設(shè)備,提高對(duì)危重嬰兒的診療水平,進(jìn)一步降低嬰兒病死率,克服困難,開(kāi)展早產(chǎn)兒的picc靜脈高營(yíng)養(yǎng)工作,條件成熟后開(kāi)展并逐步完善與下級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系,做好危急重癥新生兒的轉(zhuǎn)運(yùn)工作,為把我科建成市內(nèi)領(lǐng)先,省內(nèi)一流的先進(jìn)科室而努力。
    新生兒科
    2012.01.15
    新生兒科教學(xué)工作總結(jié)分析與反思 新生兒科半年工作總結(jié)篇四
    2015年新生兒科護(hù)理工作總結(jié)
    2015轉(zhuǎn)瞬即逝,時(shí)光匆匆擋不住我們奮力前進(jìn)的步伐,新生兒科是一支充滿活力、有愛(ài)心、愛(ài)刻苦鉆研的年輕隊(duì)伍,時(shí)間的磨礪讓我們?nèi)遮叧墒?。在這一年里我們始終秉承病人至上的理念、質(zhì)量為核心的宗旨,真正做到急病人之所急,想病人之所想。在醫(yī)院和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)之前制定的工作目標(biāo),全科護(hù)理人員認(rèn)真實(shí)施、不懈努力基本完成了各項(xiàng)任務(wù)。
    一、基本情況
    科室護(hù)理力量:護(hù)理人員共8人,護(hù)工1人。其中主管護(hù)師1人,護(hù)師7人。完成工作:全年共收治病人 余人,總收入約 余萬(wàn)元。搶救危重病人 余人,各項(xiàng)收入均較前有所增長(zhǎng)。
    二、人員的培養(yǎng)
    新生兒是一個(gè)專(zhuān)科性比較強(qiáng)的科室,也是高風(fēng)險(xiǎn)的科室。隨著護(hù)理人員的變動(dòng),也為明年科室的擴(kuò)建做準(zhǔn)備,護(hù)士呂媛通過(guò)嚴(yán)格的新入科培訓(xùn)計(jì)劃的落實(shí),已經(jīng)順利能單獨(dú)倒班,而且對(duì)新生兒洗胃及留置胃管的護(hù)理、pdca的操作、常用儀器的操作及故障的排除都能熟練掌握。
    另外培養(yǎng)了一名合格的護(hù)工。眾所周知新生兒消毒隔離尤為重要,培養(yǎng)一名無(wú)任何醫(yī)學(xué)常識(shí)的護(hù)工掌握相關(guān)流程,我付出了不少的心血。她從知其然、不知其所以然,到不僅自己能自覺(jué)遵循甚至還能指導(dǎo)別人遵循,這是我科所有護(hù)理人員共同努力的結(jié)果。因此第二季度院感質(zhì)控我科得了99.5分的滿意成績(jī)。
    培養(yǎng)我科室護(hù)士分批至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),豐富了我科護(hù)理人員對(duì)重癥患兒尤其是對(duì)早產(chǎn)兒、低體重兒的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),大大提升了早產(chǎn)兒的生存質(zhì)量。讓幾名34周的早產(chǎn)兒很順利的回到媽媽的懷抱,這樣不僅減少了患兒的痛苦同時(shí)也大大減少了家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
    三、
    流程的改進(jìn)取得了良好的效果
    4月份,在護(hù)理部組織的安全管理月活動(dòng)中,我科自查自糾,大家集思廣益,在每位患兒床頭設(shè)計(jì)了一張治療單,治療單上顯示的是除輸液卡以外的內(nèi)容,將特殊治療及特殊護(hù)理集中,這樣一目了然便于交接,也不易遺漏。
    針對(duì)新生兒皮膚嫩容易損傷壓紅的特點(diǎn),重新制定了血氧探頭更換流程,增加了巡視與更換次數(shù),大大減少了皮膚損傷的發(fā)生。
    新生兒病情重、變化快,隨時(shí)面臨搶救,而科室面臨中夜班無(wú)醫(yī)生僅一名護(hù)士值班、病區(qū)封閉與外界聯(lián)系等安全隱患問(wèn)題,現(xiàn)放置一部專(zhuān)用手機(jī)于科室,便于夜間搶救及時(shí)與值班醫(yī)生聯(lián)系。
    四、科室護(hù)理工作完成情況
    深化安全管理,強(qiáng)化安全意識(shí),要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度,展開(kāi)自查自糾。堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)大查對(duì) 2 次,并有日查、周查的記錄,保證用藥的準(zhǔn)確性。全年無(wú)一例因安全事故引發(fā)的糾紛,無(wú)一例重大安全事故。
    按照年初制定的分層培訓(xùn)計(jì)劃嚴(yán)格執(zhí)行,每月按計(jì)劃進(jìn)行理論及操作考核,每月開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),進(jìn)行護(hù)理查房和不良事故討論。鞏固了護(hù)理人員的基本技能,防微杜漸,對(duì)工作中的隱患及時(shí)處理。
    新生兒科患兒小、病情重、容易發(fā)生變化、隨時(shí)可能面臨搶救,對(duì)此科室一直嚴(yán)格管理急救藥物及用物,積極安排應(yīng)急演練,增強(qiáng)護(hù)理人員的急救意識(shí),在新生兒搶救工作中做到及時(shí)有效、分工明確、密切配合。
    積極組織科內(nèi)護(hù)理人員學(xué)習(xí)新的院感知識(shí),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)放置的管理,對(duì)各種消毒液、無(wú)菌物品及時(shí)更換,新生兒沐浴毛巾等一用一消毒,接觸前洗手,特殊感染患兒用物專(zhuān)人專(zhuān)用專(zhuān)消毒,工作中嚴(yán)格督察,培養(yǎng)護(hù)理人員的良好習(xí)慣,使全員重視預(yù)防,大大控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。
    五、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 對(duì)出院患兒家屬進(jìn)行健康指導(dǎo),并免費(fèi)贈(zèng)送42天復(fù)查健康手冊(cè),指導(dǎo)家屬定期到我科為寶寶做健康體檢。
    制定規(guī)范的出院回訪流程,對(duì)梅毒、缺血缺氧性腦病等特殊疾病的患兒在保證隱私的情況下,開(kāi)展特異性延展性回訪服務(wù),定專(zhuān)人負(fù)責(zé),定期回訪,提醒患兒回院復(fù)查。這樣既提高了患者的滿意度,也降低了較長(zhǎng)病程患兒的流失率。
    我們積極開(kāi)展母乳優(yōu)點(diǎn)的宣教工作,對(duì)在院的早產(chǎn)兒、低體重兒鼓勵(lì)家屬配合送母乳,并制定了嚴(yán)格的母乳接收流程,印制了母乳接送告知書(shū),增加了患兒家屬對(duì)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、保存等相關(guān)知識(shí)的了解,也保證了患兒更為充足的營(yíng)養(yǎng)供給。
    六、新技術(shù)的開(kāi)展
    通過(guò)護(hù)理姐妹們的共同探索,動(dòng)脈穿刺水平不斷提高,隨著診療水平的不斷提升,我們對(duì)自身的護(hù)理水平也有了更高的要求。在原有橈動(dòng)脈穿刺已日趨熟練的基礎(chǔ)上,我們又積極探索新技術(shù),現(xiàn)在肱動(dòng)脈穿刺也運(yùn)用的逐漸熟練。
    有成績(jī)必然也存在不足,歸納起來(lái),有以下幾點(diǎn):
    1、護(hù)理科研能力欠缺,無(wú)科研課題申報(bào)與論文發(fā)表。
    2、健康宣教、護(hù)患溝通方面還做的不夠。
    在今后的工作中,我們要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),克服不足,努力學(xué)習(xí)把工作做得更好。