傳統(tǒng)文化是我們民族的瑰寶,我們應(yīng)該傳承和弘揚(yáng)。適當(dāng)?shù)胤此己妥晕以u(píng)價(jià)有助于提高總結(jié)的質(zhì)量。最后,祝愿大家在寫(xiě)總結(jié)的過(guò)程中取得好的成果,能夠總結(jié)出自己的精彩人生。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇一
采取資料分析、問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、專(zhuān)家咨詢等方法,對(duì)國(guó)內(nèi)42所開(kāi)辦三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科教育院校的課程設(shè)置方案進(jìn)行綜合分析,呈現(xiàn)了現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的現(xiàn)狀和總的特點(diǎn),提出了改革農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的總體建議,為農(nóng)村醫(yī)學(xué)基本要求和課程體系建設(shè)的研究提供了有價(jià)值的依據(jù)。
農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育;臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè);課程設(shè)置。
2012年2月至2013年8月,由我校牽頭、其他有關(guān)兄弟院校配合,開(kāi)展了立項(xiàng)課題其中一個(gè)子課題———現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的調(diào)查研究。現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。
(一)研究范圍及內(nèi)容?;趯?duì)不同層次醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)定位的考慮,本研究中,“農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育”的概念限于三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。因此,研究范圍為國(guó)內(nèi)開(kāi)設(shè)三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科教育的醫(yī)學(xué)院校、職業(yè)技術(shù)學(xué)院、綜合性學(xué)院或大學(xué)。結(jié)合此類(lèi)院校的分布情況,選擇42所院校進(jìn)行典型調(diào)查。這些院校分布在全國(guó)22個(gè)省區(qū),具有普遍性和代表性。研究?jī)?nèi)容包括:
(1)農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的總體現(xiàn)狀;
(2)課程設(shè)置體系及其結(jié)構(gòu)層次、類(lèi)型分布;
(3)現(xiàn)行課程設(shè)置存在的主要問(wèn)題;
(4)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)主要課程學(xué)時(shí)分布情況;
(5)其他有關(guān)問(wèn)題。
(二)研究方法。
1.資料分析。收集相關(guān)院校三年制臨床醫(yī)學(xué)該專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)方案或教學(xué)計(jì)劃(含課程設(shè)置),進(jìn)行綜合分析。
2.問(wèn)卷調(diào)查。分3類(lèi)問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查:
(1)對(duì)開(kāi)辦三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科教育的院校,主要調(diào)查臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置的結(jié)構(gòu)、學(xué)時(shí)及其運(yùn)行現(xiàn)狀、存在問(wèn)題等。
(2)對(duì)基層醫(yī)院(縣級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位)縣級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位的骨干醫(yī)生,主要調(diào)查農(nóng)村衛(wèi)生崗位的需求和特點(diǎn)、課程設(shè)置的滿意度及其改進(jìn)意見(jiàn)等。
(3)對(duì)近三年畢業(yè)的從事農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的本校及兄弟院校畢業(yè)生,主要調(diào)查崗位滿意度、工作適應(yīng)力、從職感受、對(duì)課程設(shè)置的建議等。
3.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。選擇5-10所醫(yī)學(xué)院校,前往進(jìn)行實(shí)地考察,就農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置問(wèn)題進(jìn)行實(shí)地考察、調(diào)研和訪談。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇二
文題要求高度概括全文主要內(nèi)容,以引起讀者的注意,供其選擇是否決定閱讀該文。文題必須簡(jiǎn)明、扼要、醒目。中文文題一般在20~30個(gè)字范圍內(nèi),英文不超過(guò)10~15個(gè)字。
二、作者署名。
三、內(nèi)容摘要。
簡(jiǎn)稱摘要,一般排列在正文之前,其作用是概述全文的主要內(nèi)容,包括研究的目的、方法、結(jié)果、結(jié)論及意義。通過(guò)摘要使讀者能很快了解全文的主要觀點(diǎn),以決定是否再精讀全文。摘要應(yīng)列出必要的資料和數(shù)據(jù),并有明確的結(jié)論,不列圖表,沒(méi)有引文,盡量不用縮略語(yǔ),不分段落,不可寫(xiě)得過(guò)于繁瑣。
四、外文摘要。
外文摘要一般是把文章的摘要部分譯成英文即可。
五、關(guān)鍵詞(keyword)。
關(guān)鍵詞是通過(guò)分析論文的主題,找出若干個(gè)代表性的能反映文章主要內(nèi)容的名詞或詞組。按統(tǒng)一規(guī)范選取的關(guān)鍵詞,稱主題詞。一般每篇文章可選3~5(有的可3~10個(gè))個(gè)關(guān)鍵詞,可從文題、摘要、正文中特別是小標(biāo)題中選擇,也可參考主題詞表。
六、正文。
論文中不同部分、不同層次以小標(biāo)題區(qū)分,標(biāo)題一般用1,1·2,1·2·1,1·2·2·1,①五級(jí)即可。
(一)前言。
前言又稱導(dǎo)言。位于論文之首,主要包括對(duì)文章內(nèi)重要名詞和理論框架的介紹,適當(dāng)介紹歷史背景和理論依據(jù),說(shuō)明本文研究的目的和意義,扼要提示所用的方法和獲得的結(jié)果。
前言按順序可有如下內(nèi)容:
1、提出問(wèn)題:文章的第一句話說(shuō)要開(kāi)門(mén)見(jiàn)山地引出文章所涉及的問(wèn)題。
2、說(shuō)明選題依據(jù):引用文獻(xiàn)查閱的資料的信息,用前人的研究的情況,說(shuō)明本人為什么選此題。
3、闡述論文的價(jià)值和意義。
4、點(diǎn)題收口:前言結(jié)束時(shí)一般常用本文的直接目的再點(diǎn)出論文題目收口。
(二)材料和方法。
也可稱資料來(lái)源(臨床資料)與方法。包括研究對(duì)象的條件、抽樣方法、觀察項(xiàng)目、研究步驟、收集資料的場(chǎng)所、選用的量表和儀器、研究工具的信度和資料整理與統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法等。
對(duì)于實(shí)驗(yàn)性研究,如果研究方法是通用的,則只寫(xiě)明名稱即可,如果受試者和處理因素的情況比較復(fù)雜,則應(yīng)分別敘述。包括如何設(shè)立對(duì)照、如何隨機(jī)分組、如何控制實(shí)驗(yàn)條件等。
(三)結(jié)果。
結(jié)果是全文的主體部分,是學(xué)術(shù)論文的核心。學(xué)術(shù)論文的學(xué)術(shù)價(jià)值如何,是否有新的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),主要取決于這一部分。是將收集到的所有原始材料和數(shù)據(jù),經(jīng)過(guò)整理和必要的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后,用文字?jǐn)⑹龊透鞣N圖表的形式報(bào)告出來(lái)。
(四)討論與分析。
討論是對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)、闡述和推理,從理論上對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析和綜合,從廣度和深度兩方面來(lái)豐富和提高對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的認(rèn)識(shí),為文章的結(jié)論提供理論上的依據(jù)。
討論中引用文獻(xiàn)內(nèi)容,除特殊情況下,一般不成段、成句地列入文中,而是摘其觀點(diǎn)和結(jié)論,并在文句文字的右上角標(biāo)上上標(biāo)。
(五)結(jié)論。
是論文的最后一部分,是把研究結(jié)果和討論分析后的認(rèn)識(shí),以簡(jiǎn)明的的形式表達(dá)出來(lái),使人概括地了解研究工作的主要內(nèi)容和結(jié)果。
有許多雜志用摘要的形式代替結(jié)論部分,目前一般科研論文中均取消結(jié)論部分。在畢業(yè)論文中,因?qū)嶒?yàn)內(nèi)容和討論內(nèi)容較多,為了給讀者一個(gè)結(jié)論意見(jiàn)而增加結(jié)論部分。
七、參考文獻(xiàn)。
正式出版的科研論文一般列5~10篇,文獻(xiàn)按主次排列,先列對(duì)本研究有較大幫助的文獻(xiàn)。畢業(yè)論文不受文獻(xiàn)條數(shù)限制。文摘、內(nèi)部刊物、內(nèi)部資料、通信及非全國(guó)性刊物等沒(méi)有正式發(fā)表的文章,一般不應(yīng)列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)中。
正文中若有引用文獻(xiàn)處,則在引文最后句號(hào)的右上角,標(biāo)注一個(gè)帶阿拉伯?dāng)?shù)字的方括號(hào)角碼,角碼號(hào)與后面參考文獻(xiàn)列出的文獻(xiàn)序號(hào)相對(duì)應(yīng)。
參考文獻(xiàn)的書(shū)寫(xiě)格式:
1、期刊。
序號(hào)作者名文章題目雜志名稱年,卷(期):頁(yè)。
作者不超過(guò)3人者全部寫(xiě)出作者名,超過(guò)者只寫(xiě)前3位,后加等字。
2、書(shū)籍。
序號(hào)作者名主編書(shū)名出版地出版社版次年:起止頁(yè)。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇三
寒窗淚,煙雨醉,怎堪醫(yī)學(xué)八稔已隨風(fēng)。
積跬步而至千里,積小流而成江海,嘗嘆學(xué)醫(yī)路漫漫,且苦且累,遙行醫(yī)路無(wú)期,且阻且艱。
然則不忘初心,方可始終,道阻且長(zhǎng),行之將至。
感三生之幸,方遇人生之恩師;蒙三世之榮,才得黍列王氏之師門(mén)。
尊師王xx女士,承祖訓(xùn),延岐黃,厚德謙能,博學(xué)篤行,懸壺濟(jì)世而薄名利,利物不爭(zhēng)而懷大志,桃李不言而下自成蹊。
醫(yī)術(shù)造詣而教學(xué)有方,傳道授業(yè)而無(wú)微不至,落紅蠟淚春雨而潤(rùn)物無(wú)聲。
寓大意于微言,傳大德以身教。
恩師不以吾愚鈍,而言之諄諄,意之殷殷,倍感師恩難覆。
誨人不倦,使吾雖感平凡而非燕雀,騰吾志氣,使吾雖處涸澤而猶歡。
是以感激涕零,常懷滴水涌泉之心。
合目仰息,叩心撫首,父祖規(guī)勉縈耳不絕,至親忠告明鐫于心。
然行醫(yī)道必先立德,立德者應(yīng)懷大慈大悲惻隱之心,是故善為醫(yī)者,行欲方而智欲圓,心欲小而膽欲大。
審之疾病,則如臨深淵,如履薄冰,此之謂小心也;赳赳武夫。
公侯干城,謂膽大也;不為利回,不為義疚,行之方也;見(jiàn)機(jī)而作,不俟終日,智之圓也。
是故凡行醫(yī)者,宜先虛懷,靈智空洞,本無(wú)一物。
此行醫(yī)立德之本,然欲濟(jì)世而習(xí)醫(yī)則為是,欲謀利而習(xí)醫(yī)則為非。
學(xué)海無(wú)涯,漂泊無(wú)期,處盛世應(yīng)思進(jìn)取,逢安逸而思存危。
古有不為良相則為良醫(yī)之言,然,浩,三尺微命,一介書(shū)生,家族之長(zhǎng)子,門(mén)廳之羸柱,是以應(yīng)解父祖之憂,頂庭院之梁。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,弱冠之年而求索,是以乘騏驥而馳騁千里,駕長(zhǎng)風(fēng)而破浪萬(wàn)里,不忘師恩,不辱祖訓(xùn),繼往開(kāi)來(lái)。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇四
當(dāng)今的醫(yī)生除了肩負(fù)著解除患者病痛的職責(zé)外,還能夠?yàn)榛颊咛峁┲艿降娜宋年P(guān)懷。面對(duì)社會(huì)需求的改變,漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校對(duì)口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案提出了新的改革要求,強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)要將人文素質(zhì)的培養(yǎng)放在首位,采用學(xué)分制的培養(yǎng)方案,培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展,具有良好職業(yè)道德,掌握口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基本理論、基本知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。
:人文素質(zhì);口腔醫(yī)學(xué);教育。
1社會(huì)需求發(fā)生了變化。
口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)在我國(guó)發(fā)展速度較快,因具有自身獨(dú)立的課程體系和專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),每年執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試都與臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)分學(xué)科進(jìn)行。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是世界各國(guó)普遍采用的醫(yī)師資格認(rèn)可方式,其通過(guò)率也是檢驗(yàn)和衡量各醫(yī)學(xué)院校專(zhuān)業(yè)知識(shí)教學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨著社會(huì)不斷的進(jìn)步和人類(lèi)文明程度的提高,要求口腔醫(yī)生具備較高的人文精神,懂得患者生理和心理需求,同時(shí)還要處理好整個(gè)社會(huì)的關(guān)系?;颊叩结t(yī)院后要從生理和心理加以關(guān)注,不能只見(jiàn)“病”,不見(jiàn)“人”,不入“心”,留不住患者,達(dá)不到治療效果也不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。為了滿足社會(huì)的需求,除了培養(yǎng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能外,還要強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和人文素質(zhì)。人文素質(zhì)教育是指將人類(lèi)優(yōu)秀的文化成果通過(guò)知識(shí)傳授、環(huán)境熏陶以及自身實(shí)踐使其內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng),成為人的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)[2]。
2人文素質(zhì)融入人才培養(yǎng)方案。
2.1制定課程標(biāo)準(zhǔn)完善頂層設(shè)計(jì)。
漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校自2006年開(kāi)始就不斷提煉人才培養(yǎng)方案,逐步形成了具有鮮明特色的人才培養(yǎng)目標(biāo):培養(yǎng)擁護(hù)黨的基本路線,德、智、體、美全面發(fā)展,具有良好職業(yè)道德,掌握口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基本理論、基本知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能,能在各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療、保健等衛(wèi)生服務(wù)單位從事口腔疾病診治、口腔保健知識(shí)宣傳等工作的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo),每門(mén)課程制定了課程標(biāo)準(zhǔn),包括知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和人文素質(zhì)目標(biāo),將教學(xué)行為與工作任務(wù)對(duì)接,在傳授學(xué)生知識(shí)與技能的同時(shí),將人文素質(zhì)教育貫穿其中,培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷精神,處處體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2.2模塊化課程管理。
醫(yī)學(xué)道德的核心是醫(yī)學(xué)人文精神,是醫(yī)學(xué)對(duì)生命的根本態(tài)度,是對(duì)患者健康的終極關(guān)懷,是對(duì)人生命權(quán)利的尊重。根據(jù)臨床口腔醫(yī)生崗位設(shè)置課程,將課程分為必修課、選修課和實(shí)踐課三大類(lèi),其中選修課如《大學(xué)生心理健康教育》、《人際溝通技巧》、《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《衛(wèi)生法概要》等。這些課程強(qiáng)化了素質(zhì)教育,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面,培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)業(yè)精神,更好地適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。還開(kāi)設(shè)了《職業(yè)規(guī)劃》、《就業(yè)指導(dǎo)》等課程,這些課程激發(fā)了大學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展的自主意識(shí),樹(shù)立正確的就業(yè)觀,促使大學(xué)生理性地規(guī)劃自身未來(lái)的發(fā)展,并努力在學(xué)習(xí)過(guò)程中自覺(jué)地提高就業(yè)能力和生涯管理能力。就目前而言,加強(qiáng)人文課程的比重,不但不會(huì)影響口腔醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),而且還能夠促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展[3]。
2.3“校院融合、四個(gè)一致”教學(xué)模式改革。
學(xué)生能力的培養(yǎng)是素質(zhì)教育的核心,強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的分析、表達(dá)、理解和動(dòng)手能力[4]?!靶T喝诤?、四個(gè)一致”教學(xué)模式是為了適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)需求,培養(yǎng)學(xué)生崗位勝任力而提出來(lái)的,在此種模式下教師與臨床一線醫(yī)生相一致,教學(xué)環(huán)境與臨床操作環(huán)境相一致,課程內(nèi)容與工作任務(wù)相一致,生產(chǎn)實(shí)習(xí)與就業(yè)培訓(xùn)相一致。專(zhuān)業(yè)教師均是臨床一線的醫(yī)生,在授課的過(guò)程中不斷加入臨床人文關(guān)懷的因素,在學(xué)校就培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。實(shí)訓(xùn)室模擬真實(shí)臨床工作環(huán)境,感受職業(yè)氛圍,處處體現(xiàn)人文關(guān)懷。將專(zhuān)業(yè)課程任務(wù)化、項(xiàng)目化和人性化,實(shí)訓(xùn)課模擬臨床接診、問(wèn)診、檢查、治療等過(guò)程進(jìn)行,將人文素質(zhì)融入實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。實(shí)習(xí)就業(yè)單位除肩負(fù)就業(yè)培訓(xùn)任務(wù)外還培養(yǎng)學(xué)生人際溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,將素質(zhì)教育進(jìn)行到底。
3人文素質(zhì)融入師資隊(duì)伍建設(shè)。
如何將人文素質(zhì)融入教師隊(duì)伍建設(shè),是醫(yī)學(xué)院校重點(diǎn)考慮的問(wèn)題。在醫(yī)學(xué)院校人文社科類(lèi)教師數(shù)量不多的情況下,師德師風(fēng)建設(shè)中人文素質(zhì)顯得尤為重要。漯河醫(yī)專(zhuān)口腔醫(yī)學(xué)系針對(duì)此種情況組織新進(jìn)教師師德師風(fēng)演講比賽;教研會(huì)進(jìn)行校風(fēng)、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)的研討;鼓勵(lì)教師跨學(xué)科進(jìn)行人文素質(zhì)、德育教育研究。創(chuàng)新教育教學(xué)模式,用教師的學(xué)識(shí)和人品來(lái)影響學(xué)生的三觀,對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的提高起著言傳身教的作用。何愛(ài)華[5]認(rèn)為師德建設(shè)構(gòu)成高校德育工作的重要環(huán)境,是實(shí)現(xiàn)德育目標(biāo)的基本保證。注重師德建設(shè),以生為本,就是最好的思想教育。
4人文素質(zhì)融入社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
人具有生物學(xué)特性,同時(shí)還具有社會(huì)屬性,醫(yī)學(xué)一直是科學(xué)文化和人文文化的統(tǒng)一[6]。在口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)安排中大力倡導(dǎo)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),提高大學(xué)生職業(yè)人文素質(zhì)水平和崗位勝任力,以迎合新世紀(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)要求。2008年口腔醫(yī)學(xué)系成立了“8020”口腔保健協(xié)會(huì),旨在宣傳口腔保健知識(shí)和預(yù)防口腔疾病的相關(guān)措施,提高人群口腔保健意識(shí)、培養(yǎng)大學(xué)生口腔健康服務(wù)能力,力求通過(guò)協(xié)會(huì)的努力使人類(lèi)在80歲的時(shí)候口腔內(nèi)還保留有20顆能夠行使功能的自然牙。利用暑假及每年愛(ài)牙日進(jìn)行口腔健康知識(shí)進(jìn)校園、為社區(qū)老人及幼兒園學(xué)齡前兒童進(jìn)行義診和口腔保健知識(shí)宣傳等。通過(guò)多樣的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生參與社會(huì)實(shí)踐的積極性,進(jìn)一步推動(dòng)大學(xué)生人文素質(zhì)教育向深度發(fā)展。健康所系、性命相托,隨著社會(huì)的進(jìn)步和口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,要求口腔醫(yī)生除了具備高超的醫(yī)術(shù)外還應(yīng)具備一定人文素質(zhì),這也是今后教育不斷發(fā)展的方向。人文素質(zhì)不僅是知識(shí)的積累,更是一種情感和情操;人文素質(zhì)的培養(yǎng)不可能僅靠灌輸和讀書(shū)獲得,更重要的是經(jīng)歷后的感悟[7]。
參考文獻(xiàn)。
[2]胡顯章。中國(guó)大學(xué)人文啟示錄[m]。成都:華中理工大學(xué)出版社,1999:30.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇五
研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師鄭建立副教授的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。
他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵(lì)著我。
從課題的選擇到項(xiàng)目的最終完成,鄭老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。
兩年多來(lái),鄭教授不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo),同時(shí)還在思想、生活上給我以無(wú)微不至的關(guān)懷,在此謹(jǐn)向鄭老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。
在此,我還要感謝在一起愉快的度過(guò)研究生生活的電工樓105各位同門(mén),正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑,直至本文的順利完成。
特別感謝我的師妹葉秋香同學(xué),她對(duì)本課題做了不少工作,給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際,我的心情無(wú)法平靜,從開(kāi)始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助,在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長(zhǎng)大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
本論文的.所有研究工作從論文的選題、實(shí)現(xiàn)條件到論文的寫(xiě)作等階段都是在簡(jiǎn)棄非副教授和張勇副教授的悉心指導(dǎo)下完成的。
兩位導(dǎo)師在作者研究生學(xué)習(xí)期間在學(xué)術(shù)和生活等方面的給予了無(wú)微不至的關(guān)懷和指導(dǎo)。
兩位導(dǎo)師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、淵博的學(xué)術(shù)知識(shí)、誨人不倦的敬業(yè)精神以及寬容的待人風(fēng)范使作者獲益頗多。
謹(jǐn)向兩導(dǎo)師致以最衷心的感謝。
感謝在研究生學(xué)習(xí)期間給我上課的老師們,特別是研室的梁榮光教授、賴漢聞老師、吳堅(jiān)老師、張國(guó)強(qiáng)老師、巫江虹老師等。
感謝我認(rèn)識(shí)的師兄弟、師姐妹們。
需要一一感謝我的同學(xué)們,有幸與你們同學(xué)是我讀研的最大收獲:感謝給我?guī)?lái)的不一樣的體驗(yàn)的李國(guó)超、孫紹云兩位軍隊(duì)的老大哥;感謝陳會(huì)平,本論文撰寫(xiě)得到你不少幫助,從你身上學(xué)到不少東西;感謝我的合作者胡永飄;感謝給我?guī)椭娜~子波;感謝雙重校友劉海燕;感謝帶給我多彩生活的梁立明;感謝關(guān)心和幫助我的馮長(zhǎng)溪。
同時(shí)還要感謝宿友葉艷輝。
感謝文船的黃曉、黃堅(jiān)忠等朋友們?cè)谏钌系膸兔Α?BR> 感謝華工的王朝相、何正強(qiáng)朋友。
也要感謝space朋友帶給我美好的回憶。
最后,我要特別感謝我的家人,沒(méi)有你們的支持,就沒(méi)有今天的我。
愿把我的幸福和快樂(lè)都送給關(guān)心和支持過(guò)我的人,也愿他們一切如意。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇六
本文從護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的原因和培養(yǎng)途徑兩個(gè)方面進(jìn)行論述。
人們常說(shuō)的職業(yè)良心是一定社會(huì)職業(yè)道德轉(zhuǎn)化而來(lái)的內(nèi)心機(jī)制[1],護(hù)理人員的職業(yè)良心就是救死扶傷,解人之痛等。
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)軌及社會(huì)大環(huán)境的影響,當(dāng)前一部分護(hù)理人員的職業(yè)良心已每況愈下,社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)良心有著越來(lái)越廣泛的關(guān)注。
1當(dāng)前護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀。
當(dāng)前,護(hù)理人員的職業(yè)良心主流是積極向上的,但還有一部分護(hù)理人員存在職業(yè)良心缺失的現(xiàn)象,主要集中表現(xiàn)為:缺乏敬業(yè)精神、服務(wù)態(tài)度惡劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者權(quán)利等。
2護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀原因分析。
2.1護(hù)士本身的原因。
2.1.1缺乏職業(yè)良心意識(shí)護(hù)理人員只有了解和認(rèn)識(shí)自身言行的意義,掌握職業(yè)良心原則和規(guī)范,才能產(chǎn)生一定的思想感情和情操,構(gòu)成一定的道德境界。
2.1.2職業(yè)良心意志衰退。
職業(yè)良心意志是達(dá)到一定道德境界的重要條件。
意志是與克服內(nèi)心障礙相聯(lián)系著的活動(dòng),表現(xiàn)在自覺(jué)的和有目的的行動(dòng)中,自覺(jué)克服來(lái)自各方面的干擾和阻礙。
培養(yǎng)護(hù)士堅(jiān)強(qiáng)的道德意志,對(duì)提高護(hù)士群體道德水平,克服拜金主義,抵制行業(yè)不正之風(fēng)有著重要的作用[2]。
少數(shù)護(hù)理人員由于缺乏革命事業(yè)心和工作責(zé)任感,所以在疑難或危重患者面前,知難而退,不愿承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。
2.1.3缺乏交流和溝通的能力。
患者不僅僅是一個(gè)患者,更重要的是一個(gè)具有心理、社會(huì)、文化和精神特征的綜合體,護(hù)士如果只關(guān)注患者的病情,而不關(guān)注其他方面就容易引起沖突。
目前,護(hù)理隊(duì)伍年輕化,有些新護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)缺乏,處理問(wèn)題能力較差,有的護(hù)士不愿多解釋,與患者及家屬溝通的技巧未能很好地掌握,易引起護(hù)患關(guān)系沖突[3]。
2.2醫(yī)院制度的原因。
2.2.1醫(yī)院內(nèi)部缺乏約束機(jī)制醫(yī)院內(nèi)部沒(méi)有建立完善的約束機(jī)制,比如,將行業(yè)作風(fēng)列入考評(píng)的項(xiàng)目和職稱的晉升、獎(jiǎng)金的考核掛鉤。
2.2.2缺乏表彰先進(jìn),查處違紀(jì)的措施醫(yī)院對(duì)于先進(jìn)典范沒(méi)有及時(shí)給予表?yè)P(yáng),從而打消了護(hù)理人員的積極性,對(duì)于不良行為視而不見(jiàn),沒(méi)有及時(shí)予以查處,從而滋長(zhǎng)了不良行為的蔓延。
2.2.3缺乏輿論監(jiān)督醫(yī)院缺乏輿論監(jiān)督和導(dǎo)向,包括同行監(jiān)督和患者監(jiān)督,是不良行為得以滋長(zhǎng)的又一因素。
2.3社會(huì)的原因社會(huì)上一直有“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”的說(shuō)法,甚至認(rèn)為護(hù)士是“高級(jí)保姆”,導(dǎo)致護(hù)理人員缺乏工作成就感和責(zé)任感。
2.4當(dāng)前護(hù)理人員嚴(yán)重不足。
醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),在這一行業(yè)中,工作最繁忙、工作量最大、人員最欠缺的是護(hù)士專(zhuān)業(yè)。
據(jù)統(tǒng)計(jì):我國(guó)每千人口的護(hù)士數(shù)是0.92人,而我們卻承擔(dān)了287萬(wàn)張病床的護(hù)理任務(wù)。
可見(jiàn),護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度和奉獻(xiàn)是較大的。
面對(duì)如此繁重的工作,護(hù)理人員身體、心理都承擔(dān)著很大的壓力,因此對(duì)工作失去了耐心[4]。
3加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)良心培養(yǎng)的途徑。
3.1組織學(xué)習(xí),抓好思想政治教育開(kāi)展職業(yè)良心教育,要從普及職業(yè)良心的基本知識(shí)入手,從職業(yè)良心基本規(guī)范抓起,要通過(guò)學(xué)習(xí)、教育,使護(hù)士對(duì)職業(yè)良心由感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí),進(jìn)而形成職業(yè)良心情感和信念,夯實(shí)正確履行職業(yè)良心的思想基礎(chǔ)。
3.2完善機(jī)制,強(qiáng)化監(jiān)督考評(píng)建立目標(biāo)管理機(jī)制,將職業(yè)良心規(guī)范和職業(yè)良心要求形成細(xì)化、量化的考核標(biāo)準(zhǔn)。
建立監(jiān)督機(jī)制,包括群眾監(jiān)督、患者監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督等,形成有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督制約體系,確保職業(yè)良心建設(shè)落到實(shí)處。
3.3組織經(jīng)常性的社區(qū)護(hù)理服務(wù)為廣大群眾義診、體檢、衛(wèi)生宣傳,走進(jìn)社區(qū),走進(jìn)家庭,為廣大人民群眾服務(wù)。
3.4利用重大紀(jì)念日,開(kāi)展豐富多彩的活動(dòng)例如以5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)為契機(jī)開(kāi)展護(hù)理技能大賽等活動(dòng),為塑造護(hù)理人員職業(yè)良心營(yíng)造良好氛圍。
3.5榜樣示范,抓好言傳身教[2]。
一方面,搞好典型示范教育,用他們自己的親身經(jīng)歷與真實(shí)的感受作為進(jìn)取的榜樣。
另一方面要抓職業(yè)道德風(fēng)范,創(chuàng)最佳形象單位,引導(dǎo)護(hù)士對(duì)自身人生價(jià)值的思索,對(duì)工作的熱愛(ài)。
通過(guò)言傳身教,向他們輸入現(xiàn)代護(hù)理理念,講解護(hù)理哲理,進(jìn)行職業(yè)良心教育。
【參考文獻(xiàn)】。
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇七
摘要:本文探討藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響機(jī)制與合理預(yù)防措施。從對(duì)生理病理過(guò)程的影響、對(duì)特定組織的親合影響、藥物對(duì)檢驗(yàn)程序與方法的干擾等3個(gè)方面分析藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果。說(shuō)明藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響機(jī)理主要為對(duì)生理病理過(guò)程的影響,對(duì)特定組織的親合影響和干擾檢驗(yàn)程序與方法。為提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗(yàn)率與精確性,相關(guān)人員要忠實(shí)履行職責(zé),以提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力為主線,提高科研能力,實(shí)現(xiàn)藥品檢測(cè)工作新跨越。
關(guān)鍵詞:藥物;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);影響分析。
對(duì)生理病理過(guò)程的影響:按照藥物藥理作用,藥物首先是對(duì)檢驗(yàn)生理病理過(guò)程產(chǎn)生影響。比如咖啡、^v^、平痛新和消炎痛等藥物能使膽總管開(kāi)口處的括約肌痙攣,從而導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這在用藥后3-4小時(shí)影響最大,24小時(shí)后消失。大量服用維生素c者,使尿中葡萄糖、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽呈假陰性。酚噻嗪等藥物可使尿膽原呈假陽(yáng)性,服用奎寧可致尿呈堿性,使尿蛋白呈假陽(yáng)性。維生素a、d,蛋白同化激素、速尿等可使膽固醇檢驗(yàn)值升高;而甲狀腺素卡那霉素則可使膽固醇檢驗(yàn)值降低。
對(duì)特定組織的親合影響:某些藥物對(duì)特定組織有特殊親合力,可引起相應(yīng)組織的損害,如抗凝藥肝素能促進(jìn)組織脂蛋白酶的釋放,引起血液甘油三酯顯著下降。治療震顫麻痹的藥物左旋多巴可使測(cè)定尿中酮體的顯色異常,掩蓋原來(lái)的反應(yīng),難以判斷結(jié)果。青霉素及紅霉素弱酸性藥物經(jīng)腎排泄時(shí)可競(jìng)爭(zhēng)尿酸分泌部位,而使血液尿酸濃度增高。雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等藥由于對(duì)腎臟有保鈉排鉀作用,可使血液中的鉀離子含量明顯降低,故對(duì)鉀、鈉電解質(zhì)化驗(yàn)結(jié)果有一定的影響。
干擾檢驗(yàn)程序與方法:藥物對(duì)檢驗(yàn)程序與方法的干擾可分為兩大類(lèi),一類(lèi)是藥物產(chǎn)生的藥理學(xué)效應(yīng),比如半胱氨酸可干擾硝基鹽試驗(yàn),導(dǎo)致血中酮體的假陽(yáng)性。酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗(yàn),使尿液變成品紅,同時(shí)使酚磺酞排泄變快。吡嗉酰胺可與硝基氰化物作用使尿變?yōu)榧t棕色而影響尿酮測(cè)定。青霉素類(lèi)可使紅細(xì)胞非特異性結(jié)合igg和白蛋白。另一類(lèi)是藥物或其代謝物對(duì)檢測(cè)方法直接產(chǎn)生干擾。服苯琥珀后尿呈桔紅色;服氨苯蝶呤后使尿呈藍(lán)綠色,如維生素可使尿液變成黃色??诜犹幬锖螅挥泻苌僖徊糠直晃?,且主要由尿排出,如果尿液呈堿性時(shí),尿液變紅色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色。利福平口服后在肝臟分解成乙酚基代謝物,呈橙紅色,可使尿液以及糞便、痰液、淚液、汗液呈橙紅色。
隨著我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的不斷創(chuàng)新研制,新特藥不斷應(yīng)用于臨床,藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響也必將更加廣泛而且復(fù)雜。為了合理預(yù)防藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響,我們提出了一些措施。?藥品檢驗(yàn)工作與信息查詢相結(jié)合,充分利用全國(guó)各地公布的假劣藥品信息資源,對(duì)藥品質(zhì)量不穩(wěn)定、質(zhì)量公告頻次較多的企業(yè)和品種進(jìn)行跟蹤檢驗(yàn);藥品檢驗(yàn)工作與快檢技術(shù)相結(jié)合,充分發(fā)揮快檢技術(shù)的初篩作用,對(duì)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑隨即檢驗(yàn);藥品檢驗(yàn)工作與臨床用藥相結(jié)合,確定重點(diǎn)單位、重點(diǎn)品種,做到檢驗(yàn)工作有的放矢。
綜上所述,為提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗(yàn)率與精確性,相關(guān)人員要忠實(shí)履行職責(zé),以提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力為主線,提高科研能力,實(shí)現(xiàn)藥品檢測(cè)工作新跨越。
[4]代蘇忠.臨床用藥對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的干擾[j].實(shí)用醫(yī)技雜志,2005,12(2):392.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇八
宿舍大查標(biāo)準(zhǔn):
1、門(mén)口不允許擺放任何東西,不允許有垃圾,臟水桶。
2、地面不允許有水漬并必須為干的,不允許有頭發(fā)、垃圾等雜物。
3、整體觀:地面光、垃圾桶光、桌面光、床鋪光。宿舍內(nèi)臉盆、行李箱、桌凳擺放整齊;鞋與拖鞋分類(lèi)擺放并擺放成一字型;暖壺要擺放整齊同類(lèi)顏色要放在一起;被子與枕頭成“八”字型擺放床單不可褶皺,床鋪上不可有雜物,包括枕頭與被子下面,床上不可以有毛絨玩具。床架上不可以掛任何東西,柜子上不可以放任何東西,柜門(mén)上不可以插鑰匙,床架之間不可懸掛晾衣繩,不可以擺放晾衣架。查衛(wèi)生期間不可以充電,墻上不可以粘粘鉤,不可以損壞墻皮。窗臺(tái)外不可以擺放任何東西,不可以有垃圾。清掃工具要擺放整齊。
4、門(mén)上及門(mén)框不可以有灰,床架、桌凳、窗臺(tái)、玻璃夾層、窗框、紗窗、柜子、開(kāi)關(guān)、電閘盒(所有能摸到的地方)擦干凈不可有灰塵。檢查人用手摸摸到灰塵即算一項(xiàng)。
5、鏡子、玻璃擦干凈不可有污漬水漬,
教室衛(wèi)生大查。
時(shí)間:星期三中午2:30。
教室衛(wèi)生大查標(biāo)準(zhǔn):
1、門(mén)口不允許有垃圾。
2、地面不允許有水漬并必須為干的,不允許有頭發(fā)、垃圾等雜物。
4、垃圾桶里不可以有垃圾。
6、玻璃。
外圍衛(wèi)生檢查。
時(shí)間:星期一中午2:30星期三中午2:30。
外圍衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn):
1、不可以有垃圾、大的樹(shù)枝、果皮、煙頭、塑料袋、紙屑。
2、檢查的時(shí)候留人。
平時(shí)衛(wèi)生檢查。
時(shí)間:每周二、四、五第一節(jié)大課下課(學(xué)生會(huì)干部帶鑰匙牌開(kāi)門(mén),宿舍可不留人)。
平時(shí)衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn):
1、桌子上可以放水杯,但要按從大到小擺放整齊。
2、可以掛衣服毛巾,但必須掛在一進(jìn)門(mén)的一側(cè)床架上,分類(lèi)掛好。
3、窗臺(tái)外可以放鞋,但必須擺放整齊。
4、平衛(wèi)檢查時(shí)不用手摸。(其余均與一、三大查標(biāo)準(zhǔn)相同)。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇九
下面對(duì)兩組獻(xiàn)血者采用不同方法的穿刺和拔針進(jìn)行可行性比較,現(xiàn)報(bào)告如下:
對(duì)象與方法:
1.對(duì)象3月對(duì)在流動(dòng)獻(xiàn)血車(chē)上的初次獻(xiàn)血者中的165人,其體檢符合獻(xiàn)血條件的初篩標(biāo)準(zhǔn)(隨機(jī)進(jìn)行分組)其中對(duì)照組81例實(shí)驗(yàn)組84例。
2.方法選用山東威高集團(tuán)醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,采用針頭為16號(hào)進(jìn)口針頭,采血者均選擇上肢肘窩靜脈,每人次獻(xiàn)血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1實(shí)驗(yàn)組:采用一般護(hù)理方法,靜脈穿刺的同時(shí)和獻(xiàn)血者聊一些感興趣的話題,以分散其注意力,左手拇指按住靜脈下方,在所選靜脈正上方,針頭斜面向上呈30°角,直接快速刺入靜脈,一旦感到手有落空感,即刻變換進(jìn)針角度,15°平行勻速進(jìn)針1㎝。拔針時(shí),用左手按住紗布?jí)K,壓力以不牽動(dòng)皮膚為限,右手持針頭尾部保持進(jìn)針時(shí)的角度、速度進(jìn)行拔針,并告訴獻(xiàn)血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右,切忌按揉,在靜脈穿刺和拔針時(shí)盡量不告訴獻(xiàn)血者。
2.2對(duì)照組采血前只做一般護(hù)理,不做心里護(hù)理。常規(guī)靜脈穿刺,拔針時(shí)左手按住紗布進(jìn)針穿刺點(diǎn),右手用力拔出針頭,按壓針眼處不出血,穿刺前拔針后需要告訴獻(xiàn)血者。(這一點(diǎn)與上有所不同)。
2.3觀察獻(xiàn)血者的面部表情。
操作結(jié)束后詢問(wèn)獻(xiàn)血者疼痛的感覺(jué),以判斷疼痛的程度。
無(wú)痛:獻(xiàn)血者接受操作時(shí),面部表情無(wú)任何反應(yīng),局部無(wú)痛感;。
劇痛:獻(xiàn)血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起,主要告知護(hù)士穿刺點(diǎn)的疼痛,疼痛時(shí)間12s.
結(jié)果:
對(duì)兩組獻(xiàn)血者采取不同方法進(jìn)行穿刺和拔針,結(jié)果差異均有顯著性,見(jiàn)表1、2。
表1兩組獻(xiàn)血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
組別劇痛無(wú)痛和微痛合計(jì)實(shí)驗(yàn)組176784對(duì)照組315081合計(jì)48117165。
討論:
護(hù)理工作是血站工作的重要組成部分,無(wú)償獻(xiàn)血對(duì)現(xiàn)代護(hù)理提出了越來(lái)越高的要求,護(hù)理工作是一種服務(wù)性強(qiáng),服務(wù)面廣的工作,時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,是護(hù)士的崇高職責(zé),只有在這個(gè)思想指導(dǎo)下,護(hù)士才能自覺(jué)注意自己的語(yǔ)言、行為、態(tài)度、表情和姿勢(shì)等。為此,我們作為一名采血護(hù)士要做到:語(yǔ)言親切、態(tài)度和藹、服務(wù)周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動(dòng)作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),精益求精的服務(wù)技術(shù)。
如何讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中以最佳的心里狀態(tài)獻(xiàn)血,使獻(xiàn)血者感到安全和愉快,是采血護(hù)士的基本技能,只有掌握了與對(duì)方溝通的技巧,才能確保采血工作的順利完成。1、語(yǔ)言是溝通的重要工具(1)要有主動(dòng)性;(2)要有針對(duì)性;(3)要有科學(xué)性、藝術(shù)性。2、善用非語(yǔ)言性溝通(1)注意外在形象;(2)營(yíng)造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高自身素質(zhì)。
獻(xiàn)血者看見(jiàn)采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里,并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大,痛感增強(qiáng)。同時(shí),心里因素對(duì)個(gè)體的痛域及耐痛域影響較大,而疼痛又加劇獻(xiàn)血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等,易促發(fā)獻(xiàn)血反應(yīng)。
因此,做好獻(xiàn)血者的心理護(hù)理工作是無(wú)償獻(xiàn)血工作中的重點(diǎn)部分?!傲佳砸痪淙惫ぷ魅藛T的愉悅的心情,誠(chéng)懇的態(tài)度,善意的談吐,文明的問(wèn)候,以及親和的體態(tài)語(yǔ)言,與無(wú)償獻(xiàn)血者頻頻交流,使他們有一種賓至如歸、如沐春風(fēng)的感覺(jué),和他們聊一些輕松的話題,有意識(shí)地轉(zhuǎn)移其注意力,可以消除其緊張恐懼的情緒,增強(qiáng)其對(duì)疼痛耐受閾值,減少因緊張而帶來(lái)的疼痛,使整個(gè)獻(xiàn)血過(guò)程在獻(xiàn)血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護(hù)理方法有以下幾種:(1)比較法對(duì)身體素質(zhì)較好而本人又擔(dān)心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受,讓其增強(qiáng)信心順利完成獻(xiàn)血。(2)脫敏法有些獻(xiàn)血者認(rèn)為獻(xiàn)血很可怕,針對(duì)這種情況,可讓其先觀看別人獻(xiàn)血,直到恐懼心里有所減輕再開(kāi)始獻(xiàn)血。(3)分散注意法有些人從開(kāi)始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài),此時(shí)必須特別注意應(yīng)站在其身旁與之交談,話題應(yīng)盡量與獻(xiàn)血無(wú)關(guān),比如生活中的一些輕松話題,以轉(zhuǎn)移其注意力,達(dá)到緩解緊張心里的目的(4)暗示法有些獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中由于各種原因引起心慌、四肢無(wú)力、嘆息或打哈欠,可暗示獻(xiàn)血者,你氣質(zhì)很好,臉色紅潤(rùn),采血馬上就完成等安慰性語(yǔ)言,使獻(xiàn)血者增強(qiáng)信心,盡快回復(fù)正常。
采血時(shí)的疼痛強(qiáng)度與外在刺激強(qiáng)度、時(shí)間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進(jìn)口針頭可以減少進(jìn)針阻力;選擇正確的進(jìn)針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進(jìn)入血管,減少刺激時(shí)間,減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺,對(duì)靜脈表淺者可適當(dāng)減少進(jìn)針角度,肥胖者血管位置相對(duì)較深,進(jìn)針時(shí)可適當(dāng)加大角度;進(jìn)針后,按血管走向固定針頭,避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應(yīng)作用兩分鐘,待吸收后再進(jìn)針,否則,消毒液會(huì)刺激穿刺點(diǎn)而引起疼痛。
進(jìn)針的快慢與下列因素有關(guān):(1)與血管的位置、深淺度、滑動(dòng)度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動(dòng)的血管,無(wú)論是何種血管,進(jìn)針時(shí)要一手固定住血管的下方,對(duì)滑動(dòng)度大的血管,要由助手在距穿刺點(diǎn)上方6㎝左右按壓血管,距離不可太近,否則容易造成采血的同時(shí)血液噴出(壓力大、進(jìn)針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導(dǎo)管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進(jìn)入導(dǎo)管,應(yīng)將導(dǎo)管折疊。在導(dǎo)管三分之一到二分之一處折疊,左手拿住折疊處的同時(shí)固定血管下方,右手持針靈活,可以控制進(jìn)針?biāo)俣取?3)與進(jìn)針?lè)绞接嘘P(guān)。采用兩步進(jìn)針?lè)?先進(jìn)皮再進(jìn)血管),因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富,會(huì)增加采血的疼痛,所以,進(jìn)皮時(shí)速度要快,針頭在皮下停留時(shí)間要短,不要來(lái)回穿刺。
拔針時(shí),針頭與皮膚保持進(jìn)針角度,減少針頭對(duì)皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時(shí)按住紗布的力量以不牽動(dòng)皮膚為限,壓力過(guò)大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對(duì)針頭的阻力,壓力過(guò)小則局部易被牽拉,造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術(shù)和全面的知識(shí)是維系溝通效果的紐帶,嫻熟的技能是取得對(duì)方信任,建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以,作為一名血站的護(hù)士應(yīng)注意技術(shù)的培養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),不斷提高自身的綜合能力,更好的為獻(xiàn)血者服務(wù)。
參考文獻(xiàn)。
1、王培華,主編.輸血技術(shù)學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社.4。
2、洪煒,主編.醫(yī)學(xué)心理學(xué).北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社2017.12。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十
摘要:從系統(tǒng)論出發(fā),解讀中醫(yī),并探討如何運(yùn)用系統(tǒng)開(kāi)放性原理指導(dǎo)中醫(yī)教學(xué)。在中醫(yī)教學(xué)中應(yīng)堅(jiān)持把握適度開(kāi)放的原則,既能在繼承中創(chuàng)新,又能在創(chuàng)新中發(fā)展,更好的提升教學(xué)質(zhì)量,以期培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的中醫(yī)人才。
中醫(yī)是中華民族在數(shù)千年里與疾病進(jìn)行斗爭(zhēng)過(guò)程中逐步積累起來(lái)的寶貴財(cái)富,是中華民族維護(hù)健康、抵御疾病的堅(jiān)實(shí)依靠[1],其發(fā)展與社會(huì)文明進(jìn)步密切相關(guān)。隨著生物、物理、計(jì)算機(jī)等科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,非傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)取得了空前繁榮,中醫(yī)在既有基礎(chǔ)上,不斷汲取先進(jìn)技術(shù)和其它學(xué)科經(jīng)驗(yàn),發(fā)展自己。但由于中醫(yī)系統(tǒng)的獨(dú)特性,語(yǔ)言的艱澀難懂,深厚的哲學(xué)淵源和文化基礎(chǔ),使得普通高校中醫(yī)教學(xué)面臨較多難題,影響了中醫(yī)的傳承和發(fā)展。本文試從系統(tǒng)論角度,分析中醫(yī)發(fā)展歷程,利用開(kāi)放性原理探討中醫(yī)教學(xué)和方法,以期提高中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的中醫(yī)人才。
系統(tǒng)是指由若干相互區(qū)別、相互聯(lián)系而又相互作用的要素組成的共處于一定環(huán)境之中,為達(dá)到整體的目的而存在的有機(jī)集合體[2]。世界上的一切事物都可看作是一個(gè)特定的系統(tǒng)。系統(tǒng)內(nèi)的要素既在自己的系統(tǒng)內(nèi)發(fā)揮作用,又與其他系統(tǒng)發(fā)生各種形式的聯(lián)系。聯(lián)系的屬性,就是指系統(tǒng)(或事物)開(kāi)放性,使系統(tǒng)具有從環(huán)境輸入物質(zhì)、能量與信息的屬性,也具有向環(huán)境輸出物質(zhì)、能量與信息的屬性。輸入與輸出是系統(tǒng)開(kāi)放性的兩個(gè)方面。開(kāi)放性是系統(tǒng)的主要特征之一。
1.1系統(tǒng)開(kāi)放性原理的普遍性。
在自然界,從宇宙系統(tǒng)至原子、基本粒子都具有輸入與輸出物質(zhì)、能量與信息的能力,所以都是開(kāi)放系統(tǒng)。宇宙中天體的開(kāi)放性有許多表現(xiàn),比如相互引力,公轉(zhuǎn)、自轉(zhuǎn),能量的轉(zhuǎn)化,射線的輻射等。植物的光合作用,動(dòng)物食物攝取與排泄,深刻影響著周?chē)沫h(huán)境,也受環(huán)境的制約。生物的同化作用,就是從環(huán)境吸收所需物質(zhì),轉(zhuǎn)化為自身的構(gòu)成物;生物的異化作用,就是分解自身的物質(zhì),并向環(huán)境輸出。同樣,在具有社會(huì)組織屬性人類(lèi)社會(huì)活動(dòng)中,更具有明顯的系統(tǒng)開(kāi)放性,具有最高級(jí)、最深刻的輸入與輸出能力。人類(lèi)可以制作工具,以工具為媒介,極大影響和改變了周?chē)沫h(huán)境,也改變了自身,從火的使用,直立行走,大腦的充分發(fā)育到現(xiàn)在的克隆人,人工智能的出現(xiàn),是最高級(jí)、最復(fù)雜的開(kāi)放系統(tǒng)。人類(lèi)除了保留生物界基本能量交換的開(kāi)放特性外,又有其明顯的不同。人類(lèi)工具如車(chē)船、手機(jī)、電腦等,是具體的機(jī)器、儀器,屬物理形態(tài)工具;語(yǔ)言、文字、科學(xué)方法、思維方式屬非物理形態(tài)工具。人類(lèi)不斷地改進(jìn)工具,拓展著認(rèn)識(shí)世界的廣度與深度,不斷地強(qiáng)化人與自然以及人類(lèi)內(nèi)部之間的開(kāi)放、交換關(guān)系。其中思維領(lǐng)域的的輸入與輸出關(guān)系,是最為復(fù)雜的開(kāi)放系統(tǒng)。思維是人腦輸入客觀信息,并對(duì)信息存貯、加工、變換以及輸出信息的全部活動(dòng)過(guò)程。其中科學(xué)文化教育活動(dòng)是系統(tǒng)開(kāi)放性最集中的體現(xiàn),傳承和發(fā)展,離不開(kāi)系統(tǒng)的開(kāi)放性結(jié)構(gòu)。系統(tǒng)不能孤立地存在,必須與環(huán)境互動(dòng),交換物質(zhì)、能量、信息,才能存在和發(fā)展。系統(tǒng)開(kāi)放有三個(gè)方面的作用:一是有助于維護(hù)系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài),避免孤立,即通過(guò)與環(huán)境相互作用實(shí)現(xiàn);二是作為更大系統(tǒng)的子系統(tǒng);三是使各要素產(chǎn)生合力,有利于系統(tǒng)的生存和發(fā)展。
1.2中醫(yī)發(fā)展歷程表明中醫(yī)系統(tǒng)具有開(kāi)放性。
從伏羲制九針、神農(nóng)嘗百草,砭石、針灸、熨貼(相當(dāng)于熱敷)、湯液、按摩、手術(shù)等治療手段逐漸得以豐富,至中國(guó)第一部醫(yī)學(xué)理論的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》的出現(xiàn),清代修醫(yī)書(shū)90卷的綜合性醫(yī)學(xué)巨著《醫(yī)宗金鑒》的問(wèn)世。說(shuō)明中醫(yī)非一人一時(shí)之力形成,其研究的疾病譜,藥物的制備,治療方法,是歷經(jīng)幾千年的不斷發(fā)展積累沉淀,是一段生生不息的發(fā)展歷程[3]??v觀中醫(yī)的發(fā)展史,就是因?yàn)橹嗅t(yī)系統(tǒng)保持了適度的開(kāi)放性,和實(shí)踐、其他學(xué)科的發(fā)展進(jìn)行了信息的交換,消化和吸收利用。中醫(yī)系統(tǒng)的開(kāi)放性,使得中醫(yī)中藥獨(dú)特而系統(tǒng)的科學(xué)理論和診療方法,能夠不斷積淀文化精髓,形成了較為完善的一門(mén)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。至新中國(guó)成立后,堅(jiān)持中西醫(yī)藥團(tuán)結(jié)共同發(fā)展的方針,繼續(xù)保持系統(tǒng)的開(kāi)放性,有了巨大發(fā)展。特別中醫(yī)教育方式和中醫(yī)實(shí)踐方式發(fā)生了巨變,從原有師帶徒、小規(guī)模、特色強(qiáng)等,轉(zhuǎn)變?yōu)楦咝V?、大?guī)模、統(tǒng)一化教育培養(yǎng)模式。中醫(yī)系統(tǒng)內(nèi)最為主要的要素——人,是傳承和發(fā)展中醫(yī)的關(guān)鍵。中醫(yī)所處的環(huán)境,政治、經(jīng)濟(jì)、文化、科技等發(fā)生了翻天覆地的變化,教材內(nèi)容發(fā)生根本性的變化,中醫(yī)系統(tǒng)引進(jìn)了更為詳實(shí)的解剖學(xué)、生物化學(xué)、分子生物等,研究中藥,側(cè)重藥理更是全面向西方醫(yī)學(xué)開(kāi)放,疾病的診斷治療,極大擴(kuò)展了中醫(yī)望聞問(wèn)切四診所獲得的資料,彩超、ct也用于輔助診斷,用來(lái)辨別病性,進(jìn)行診治。極大地推進(jìn)了中醫(yī)的發(fā)展,雖然對(duì)傳承造成了一定的沖擊,使對(duì)中醫(yī)的純正性產(chǎn)生困惑。這正體現(xiàn)了中醫(yī)系統(tǒng)開(kāi)放的必要性,有利于中醫(yī)系統(tǒng)的進(jìn)一步發(fā)展和完善。
我們既要看到事物、系統(tǒng)具有絕對(duì)的開(kāi)放性的一面,也要看到事物、系統(tǒng)具有相對(duì)的封閉性的一面。沒(méi)有封閉性,開(kāi)放性也就不見(jiàn)。系統(tǒng)是開(kāi)放與封閉的辯證統(tǒng)一。在系統(tǒng)原理中,一個(gè)封閉的系統(tǒng),如果不和外界進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息的交換,這個(gè)系統(tǒng)就會(huì)逐漸走向無(wú)序和混亂,最終走向崩潰。在社會(huì)學(xué)研究中,如新中國(guó)建立前閉關(guān)鎖國(guó),處于封閉狀態(tài),落后挨打,清王朝崩潰;新中國(guó)建立初期,世界處于冷戰(zhàn)狀態(tài),開(kāi)放性不夠,發(fā)展緩慢,改革開(kāi)放后取得舉世矚目的成就,開(kāi)放的較好。當(dāng)然,開(kāi)放是有序的,適度的,才會(huì)促進(jìn)發(fā)展。當(dāng)系統(tǒng)過(guò)度開(kāi)放,系統(tǒng)就會(huì)處于無(wú)序狀態(tài),完全沒(méi)有封閉,失去了邊界,不能區(qū)分系統(tǒng)與環(huán)境,系統(tǒng)喪失了獨(dú)立性,也將崩潰。開(kāi)放與封閉的二重性啟迪人們?cè)谡J(rèn)識(shí)事物、研究事物時(shí),亦要遵循開(kāi)放與封閉相結(jié)合的方法論\\原則。采取封閉原則在于尋求與確定事物的邊界范圍,以有的放矢;采用開(kāi)放原則在于探尋事物內(nèi)外的各種聯(lián)系,以發(fā)現(xiàn)規(guī)律[4]。
中醫(yī)傳承發(fā)展從師帶徒方式向普通高校教育模式的轉(zhuǎn)變,一方面教材的內(nèi)容引進(jìn)了新的學(xué)科、新的內(nèi)容、新的技術(shù),開(kāi)放程度有了很大提升,促進(jìn)了與西方醫(yī)學(xué)的融合,豐富了中醫(yī)的內(nèi)涵,更加適應(yīng)人民健康需求;但另一方面,新的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系和體驗(yàn)對(duì)中醫(yī)教材內(nèi)容有很大沖擊,容易使學(xué)生產(chǎn)生困惑,特別是社會(huì)上廢除中醫(yī)的逆流不時(shí)涌現(xiàn),對(duì)中醫(yī)的發(fā)展帶來(lái)不小的負(fù)面效應(yīng)。如何面對(duì)這些變化,保持中醫(yī)系統(tǒng)的適度開(kāi)放性,為中醫(yī)發(fā)展培養(yǎng)合格的后備人才,高校的中醫(yī)教師教授內(nèi)容及其教學(xué)方法就顯得至關(guān)重要,運(yùn)用系統(tǒng)論的開(kāi)放性原理評(píng)估和分析教學(xué)實(shí)踐,有利于提高教學(xué)效果,可以從綜合性、規(guī)范性、更新率和受眾性四個(gè)方面把握教學(xué)內(nèi)容和質(zhì)量。
3.1內(nèi)容綜合性。
從宏觀角度看,根據(jù)系統(tǒng)開(kāi)放性原理要求備課內(nèi)容要具有綜合性,而不能只有中醫(yī)內(nèi)容。具體而言,講授內(nèi)容是否綜合了目前醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r,結(jié)合了社會(huì)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、物理醫(yī)學(xué)(射線、超聲等)、信息科學(xué)、系統(tǒng)科學(xué)等,是否兼顧了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式(生物-心理-社會(huì))與中醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)模式(人體-自然-社會(huì)心理學(xué))。綜合性不僅僅體現(xiàn)在備課內(nèi)容,而且要求靈活安排教學(xué)輔助技術(shù)設(shè)備的運(yùn)用,注重學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)方法培養(yǎng)。傳統(tǒng)中醫(yī)運(yùn)用眼、耳、鼻(口)、手,通過(guò)望聞問(wèn)切四診獲得病人資料,科技的進(jìn)步,使得新設(shè)備得以在臨床廣泛應(yīng)用,彩超、ct、dr、mri等,客觀上豐富了醫(yī)生獲得病人生理病理變化的資料,更加準(zhǔn)確的辨證診??;藥物分析技術(shù)、藥物分離提純加工技術(shù),讓中草藥的應(yīng)用更加安全便捷,對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)也更加深刻。所以要帶領(lǐng)和鼓勵(lì)學(xué)生注重學(xué)習(xí)和使用多媒體,可以利用手中終端設(shè)備,學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí),使中醫(yī)內(nèi)容更加具體化、可視化,有利于中醫(yī)的傳播和學(xué)習(xí),擴(kuò)大中醫(yī)的影響,提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)的自信。
3.2教學(xué)規(guī)范性。
即要求保持系統(tǒng)的適度開(kāi)放,過(guò)多強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代科技設(shè)備的重要性和先進(jìn)性,容易讓學(xué)生忽略主體人的作用。其實(shí)不論中醫(yī)還是西醫(yī),臨床工作中,都注意避免過(guò)度依賴設(shè)備,而是注重臨床病人的癥狀、體征,結(jié)合檢查結(jié)果,作出系統(tǒng)的評(píng)估,進(jìn)行診治。所以規(guī)范運(yùn)用中醫(yī)的基本概念和思維解釋教材,恰當(dāng)列舉事例。避免系統(tǒng)過(guò)度開(kāi)放,系統(tǒng)過(guò)度開(kāi)放,不但不會(huì)促進(jìn)系統(tǒng)發(fā)展,反而會(huì)阻滯系統(tǒng),甚至導(dǎo)致系統(tǒng)崩潰。這也是為什么廢止中醫(yī)的呼聲中,不僅有行業(yè)外誤解的聲音,也有來(lái)自中醫(yī)系統(tǒng)的意見(jiàn)。就是因?yàn)檫@部分中醫(yī)從業(yè)者在學(xué)習(xí)、運(yùn)用中醫(yī)的時(shí)候,沒(méi)有把握好適度的開(kāi)放性,導(dǎo)致了其對(duì)中醫(yī)系統(tǒng)的認(rèn)知喪失了穩(wěn)定性。
3.3系統(tǒng)開(kāi)放性。
還要求講授的內(nèi)容具有適當(dāng)?shù)母侣?,還應(yīng)該體現(xiàn)當(dāng)今面臨疾病的難點(diǎn)、熱點(diǎn),前沿進(jìn)展情況要適當(dāng)更新比例。綜合性要求內(nèi)容要廣發(fā)性,是橫斷面的要求。更新率要求中醫(yī)內(nèi)容不能千篇一律的古籍古方,還要適當(dāng)納入出現(xiàn)的新的理論進(jìn)展,新的解讀,新的技術(shù)應(yīng)用。這樣才能引導(dǎo)學(xué)生,古今結(jié)合,中外結(jié)合,結(jié)合時(shí)代社會(huì)環(huán)境理解中醫(yī),研究中醫(yī),發(fā)展中醫(yī)。
3.4教學(xué)相長(zhǎng)。
中醫(yī)教學(xué)的另一個(gè)要素,也就是教學(xué)的對(duì)象是學(xué)生。教學(xué)的成功與失敗,都體現(xiàn)在學(xué)生身上,也就是受眾[5]。正所謂教學(xué)相長(zhǎng),課堂與學(xué)生互動(dòng),鼓勵(lì)學(xué)生懷疑精神,鼓勵(lì)討論式教學(xué),保持課堂的開(kāi)放性,能夠及時(shí)深入了解學(xué)生的情緒,掌握知識(shí)的程度,不斷改進(jìn)教學(xué)模式,更好的傳道、解惑。綜上所述,系統(tǒng)為了生存與發(fā)展,一方面要將內(nèi)部的熵增物(異化物)向環(huán)境輸出,另一方面又需從環(huán)境輸入有用的物質(zhì)、能量與信息,以抵抗和減少熵增。系統(tǒng)由于開(kāi)放,使自己處于復(fù)雜的內(nèi)外關(guān)系之中。為了生存、發(fā)展,必須將內(nèi)外關(guān)系同步協(xié)調(diào)統(tǒng)一,達(dá)到系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能與外界條件相適應(yīng)??梢?jiàn)系統(tǒng)開(kāi)放性對(duì)系統(tǒng)自身的作用有積極和消極兩個(gè)方面,在一定范圍內(nèi),開(kāi)放程度越大系統(tǒng)發(fā)展越好,但超過(guò)一定的范圍,系統(tǒng)自身的穩(wěn)定性將受到影響,其最終的結(jié)果取決于系統(tǒng)的開(kāi)放程度。中醫(yī)在封閉的社會(huì)里,思想僵化,因循守舊,缺少競(jìng)爭(zhēng)壓力與社會(huì)活力,反而保持了較好的開(kāi)放性,汲取營(yíng)養(yǎng),持續(xù)發(fā)展;如今在開(kāi)放的社會(huì),思想活躍,信息海量,互聯(lián)網(wǎng)席卷一切行業(yè),技術(shù)與產(chǎn)品更新?lián)Q代快,中醫(yī)的發(fā)展速度慢于預(yù)期。但近年國(guó)家持續(xù)出臺(tái)政策,支持保護(hù)發(fā)展中醫(yī)藥,《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,是中醫(yī)藥行業(yè)首個(gè)國(guó)家級(jí)戰(zhàn)略規(guī)劃,明確了中醫(yī)藥在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的地位和作用,提出推進(jìn)中藥工業(yè)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化建設(shè),加速中藥生產(chǎn)工藝、流程的標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化[6]。在這個(gè)背景下,中醫(yī)高等教育肩負(fù)著培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,為中醫(yī)發(fā)展提供核心要素,人力資源,顯得尤為重要[7],這就要求教師要具備系統(tǒng)論的思維,并學(xué)會(huì)運(yùn)用系統(tǒng)論及其開(kāi)放性原理,融合于中醫(yī)教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中,在繼承中創(chuàng)新,在創(chuàng)新中發(fā)展,為中醫(yī)的發(fā)展做出更多的貢獻(xiàn)。
[1]吳儀。推進(jìn)繼承創(chuàng)新發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)堅(jiān)定不移地發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)[j].求是,2007(11):3-6.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十一
藥品抽樣的數(shù)量要求,一般為3倍的全檢量,分成3等份,用于檢驗(yàn)、復(fù)核(備份)、和留樣。在實(shí)際工作中,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)療診所、零售藥店等基層單位,購(gòu)進(jìn)藥品數(shù)量少,達(dá)不到規(guī)定要求抽樣品的數(shù)量。如有的單位檢查某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,抽取乳酸左氧氟水利星氯化鈉注射液24瓶,20瓶包裝1份,2瓶包裝2份,指定要求檢驗(yàn)可見(jiàn)異物項(xiàng)目檢查。由于數(shù)量不足,不能進(jìn)行復(fù)核檢驗(yàn),造成出具檢驗(yàn)報(bào)告的困難。上述問(wèn)題存在主要原因:一是沒(méi)有完全按照《藥品質(zhì)量監(jiān)督抽查檢驗(yàn)工作管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。二是與追求抽樣不合格率和查案率等指標(biāo)有一定的關(guān)系。
2藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一索取藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)困難。
基層藥品檢查以藥品監(jiān)督抽樣檢驗(yàn)為主,為避免盲目和無(wú)效抽樣。盡可能抽取有質(zhì)量可疑的藥品,擴(kuò)大抽樣點(diǎn)和藥品品種的覆蓋面,抽取的藥品有部分不在《中國(guó)藥典》和成冊(cè)的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)之中。藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)需向有關(guān)部門(mén)或藥品生產(chǎn)企業(yè)索取檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)十分困難。據(jù)統(tǒng)計(jì),1月至12月的近三年中,向藥品生產(chǎn)、藥品批發(fā)企業(yè)等單位索取藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)321份,每年平均107份。有的單位以種種理由借口拖延或拒絕提供藥品標(biāo)準(zhǔn)。其原因是:由于上述同品種同規(guī)格的藥品標(biāo)準(zhǔn),只是藥品生產(chǎn)廠家的不同,其標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容大同小義,沒(méi)有新的.提高等級(jí)上的差別。有些藥品已載入《中國(guó)藥典》,又有新的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn),藥品標(biāo)準(zhǔn)審批環(huán)節(jié)是主要因素。
3藥品檢驗(yàn)對(duì)照品供應(yīng)不足。
藥品檢驗(yàn)對(duì)照品短缺已成為制約藥品檢驗(yàn)開(kāi)展全項(xiàng)目檢驗(yàn)的瓶頸。
20我市藥品檢驗(yàn)對(duì)照品共備有2336種,但還是有因無(wú)對(duì)照品而未全項(xiàng)目檢驗(yàn)的藥品有191批次,占抽樣檢品總批次的19%。其原因:一是藥品對(duì)照品為中檢所統(tǒng)一采購(gòu),統(tǒng)一標(biāo)化,統(tǒng)一供應(yīng)。二是基層藥品監(jiān)督抽樣隨機(jī)性較強(qiáng),難以事先制訂抽樣品種計(jì)劃,藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)每年需使用對(duì)照品的品種和數(shù)量難以準(zhǔn)確估算計(jì)劃采購(gòu)。
4藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)應(yīng)規(guī)范統(tǒng)一。
當(dāng)前,各地藥品檢驗(yàn)報(bào)書(shū)的書(shū)寫(xiě)格式,沒(méi)有規(guī)范統(tǒng)一書(shū)寫(xiě)。如頭孢呋辛酯片規(guī)格為:0.25g(c16h16n4o8s)計(jì)算,則寫(xiě)成0.25g,阿莫西林顆粒規(guī)格為:按c16h19n3o5s計(jì)0.125g則為0.125g;注射用頭孢曲松鈉規(guī)格為:按c18h18n8o7s3計(jì)1.0g則寫(xiě)為1.0g。藥品的包裝方面:同藥品品種、同規(guī)格、同包裝材料,各藥品生產(chǎn)廠家描述混亂,使檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)難統(tǒng)一。如藿香正氣膠囊,規(guī)格為:每粒裝0.25克。藥品的包裝:四川某制藥廠寫(xiě)為:鋁塑包裝,每板裝6粒,每盒裝6粒。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十二
1、論文選題比較適當(dāng),觀點(diǎn)正確,但缺少獨(dú)創(chuàng)性的思想,論證內(nèi)容比較充分,但缺乏論證深度。
英語(yǔ)表達(dá)比較通順,但存在少量語(yǔ)法錯(cuò)誤。
論文格式符合規(guī)范要求。
2、論文選題缺乏新意,論證不夠充分,具體例證較少,老生常談的內(nèi)容偏多,引用他人觀點(diǎn)的比例偏大。
英語(yǔ)表達(dá)基本達(dá)意,但存在較多的語(yǔ)法錯(cuò)誤。
論文格式基本符合要求。
3、選題不適當(dāng);觀點(diǎn)不正確;語(yǔ)法錯(cuò)誤過(guò)多;抄襲現(xiàn)象嚴(yán)重;論文格式不符合規(guī)范要求;沒(méi)有按時(shí)間要求完成論文。
4、論文選題有新意,有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值,論文有自己獨(dú)到的觀點(diǎn),能夠反映出學(xué)生的創(chuàng)造性勞動(dòng),結(jié)構(gòu)安排合理,論證充分、透徹,有足夠的理論和實(shí)例支撐,英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)順暢、得體,沒(méi)有語(yǔ)法錯(cuò)誤,論文格式符合規(guī)范要求。
5、本論文選題有很強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值,文獻(xiàn)材料收集詳實(shí),綜合運(yùn)用了所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題,所得書(shū)記合理,結(jié)論正確,有創(chuàng)新見(jiàn)解。
另外論文格式正確,書(shū)寫(xiě)規(guī)范,條理清晰,語(yǔ)言流暢。
6、該論文的文獻(xiàn)調(diào)研全面系統(tǒng),立題指導(dǎo)思想明確,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)合理可行,能夠按照實(shí)驗(yàn)計(jì)劃進(jìn)行,并達(dá)到預(yù)期效果。
7、論文撰寫(xiě)思路清晰,語(yǔ)言流暢簡(jiǎn)練,層次清晰,邏輯性較強(qiáng),用詞準(zhǔn)確,各種數(shù)據(jù)、圖表齊備、規(guī)范,文獻(xiàn)引用正確,科學(xué)性較強(qiáng)。
表明該學(xué)生具有一定的理論基礎(chǔ)和科研能力。
8、該論文選題正確,結(jié)構(gòu)合理,內(nèi)容豐富,數(shù)據(jù)資料充分,分析方法先進(jìn),寫(xiě)作進(jìn)度安排合理,結(jié)論和建議具有區(qū)域現(xiàn)實(shí)意義,建議推薦為校級(jí)優(yōu)秀畢業(yè)論文.
9、論文選題適當(dāng),有一定的獨(dú)立見(jiàn)解,論證充分,占有資料廣泛,但理論和實(shí)例支撐不夠。
英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)基本順暢,僅存在個(gè)別語(yǔ)法錯(cuò)誤,論文格式符合規(guī)范要求。
10、該論文選題較為新穎,視角較為獨(dú)特,體現(xiàn)了一定的人力資源管理理論的扎實(shí)功底,特別是文章能夠結(jié)合相關(guān)的案例對(duì)課題進(jìn)行論證分析,具有一定的實(shí)用價(jià)值。
經(jīng)過(guò)對(duì)論文的審核可以看出,作者在資料和案例收集上花了不少功夫,也能夠提出一些較為深刻的觀點(diǎn),但在理論的深度和部分論據(jù)的引證上還存在一定的欠缺之處。
總體而言,這是一篇合格的論文。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十三
如何發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中的問(wèn)題,并采取正確的措施加強(qiáng)實(shí)習(xí)教學(xué),是培養(yǎng)合格和高素質(zhì)檢驗(yàn)人員的基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是運(yùn)用現(xiàn)代方法、手段進(jìn)行診斷的一門(mén)學(xué)科,其實(shí)踐性很強(qiáng)。
醫(yī)院的`實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生將理論聯(lián)系臨床實(shí)踐的過(guò)渡階段。
實(shí)習(xí)醫(yī)院教學(xué)的質(zhì)量關(guān)系到學(xué)生步入正式崗位后的工作態(tài)度和能力。
隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)飛速發(fā)展以及學(xué)生就業(yè)壓力的不斷增加,實(shí)習(xí)教學(xué)也發(fā)生了很大的變化。
本文就目前檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)中存在的問(wèn)題及實(shí)習(xí)單位的教學(xué)模式作一定的探討。
1.1學(xué)生。
1.1.1學(xué)歷。
檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷層次較復(fù)雜,其中檢驗(yàn)專(zhuān)科教育存在的問(wèn)題是專(zhuān)科生理論知識(shí)欠缺,實(shí)踐動(dòng)手能力不突出。
專(zhuān)科生對(duì)理論的理解能力較差,學(xué)生在校的很多基本課程沒(méi)有學(xué)習(xí)到位。
導(dǎo)致在實(shí)習(xí)和以后的工作中對(duì)操作的理解較欠缺。
檢驗(yàn)本科生較檢驗(yàn)專(zhuān)科生在理論知識(shí)和動(dòng)手能力上稍顯優(yōu)勢(shì)。
但由于高校招生人數(shù)不斷擴(kuò)大,本科教學(xué)效果大打折扣,導(dǎo)致本科生的素質(zhì)也沒(méi)能挖掘出來(lái)。
1.1.2實(shí)習(xí)態(tài)度。
第一,隨著檢驗(yàn)儀器自動(dòng)化程度越來(lái)越高,多數(shù)實(shí)習(xí)同學(xué)認(rèn)為實(shí)習(xí)很單調(diào),覺(jué)得實(shí)習(xí)只是一些簡(jiǎn)單的機(jī)械操作,大學(xué)學(xué)習(xí)的理論沒(méi)有用上。
實(shí)習(xí)同學(xué)剛到某個(gè)專(zhuān)業(yè)組或者某個(gè)科室就想老師直接傳授很多深入的知識(shí)。
而實(shí)習(xí)單位安排的工作(如:標(biāo)本簽收、標(biāo)本離心、信息錄入)往往是簡(jiǎn)單而枯燥的。
這樣導(dǎo)致學(xué)生對(duì)醫(yī)院、對(duì)科室、對(duì)老師的抱怨,于是情緒低落、消極怠工。
第二,現(xiàn)階段的學(xué)生大部分是獨(dú)生子女,缺乏吃苦耐勞的精神和承擔(dān)責(zé)任的意識(shí)。
也導(dǎo)致老師不愿意將一些重要工作的相關(guān)知識(shí)傳授給同學(xué)。
第三,缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神。
很少有同學(xué)主動(dòng)抽出休息時(shí)間去做專(zhuān)業(yè)組安排的基本工作之外的工作,也不會(huì)思考如何將日常工作做得更快、更好。
現(xiàn)代電子產(chǎn)品和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,為實(shí)習(xí)同學(xué)獲取和學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)提供了便利。
但實(shí)際上,大部分實(shí)習(xí)同學(xué)利用電子產(chǎn)品和網(wǎng)絡(luò)來(lái)娛樂(lè)而不是學(xué)習(xí),比如,打游戲、玩微信、微博、qq等,極大地浪費(fèi)了有利的學(xué)習(xí)資源。
1.1.3考試和就業(yè)。
實(shí)習(xí)的最終目的是就業(yè),大部分實(shí)習(xí)同學(xué)在醫(yī)院實(shí)習(xí)的后半期就心神不定,一方面參加各種類(lèi)型的考試,如事業(yè)單位入職考試、研究生考試和國(guó)家公務(wù)員考試等。
另一方面參加各種類(lèi)型的雙選會(huì)以及招聘會(huì)。
由于備戰(zhàn)考試及考試時(shí)間均處于實(shí)習(xí)階段,同學(xué)將會(huì)花上很多時(shí)間復(fù)習(xí)和參加各種輔導(dǎo)班,這些都耽誤了大量的實(shí)習(xí)時(shí)間。
甚至根本就無(wú)心實(shí)習(xí),嚴(yán)重影響了實(shí)習(xí)教學(xué)工作質(zhì)量[1]。
1.2教師。
1.2.1師資人員缺乏。
由于全國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人數(shù)的劇增,導(dǎo)致臨床實(shí)習(xí)資源匱乏。
實(shí)習(xí)醫(yī)院有資質(zhì)的帶教老師較少,師資力量不足的問(wèn)題更為突出。
常常是同學(xué)帶教同學(xué),嚴(yán)重影響了實(shí)習(xí)質(zhì)量及實(shí)習(xí)計(jì)劃的順利完成。
1.2.2教師素質(zhì)參差不齊。
許多實(shí)習(xí)基地的帶教老師在學(xué)歷結(jié)構(gòu)上參差不齊[2]。
醫(yī)院檢驗(yàn)科高學(xué)歷人員較少,大部分人的學(xué)歷是本科、專(zhuān)科,甚至中專(zhuān)或非檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)。
多數(shù)基地的帶教老師一般不從事在校生的理論教學(xué),帶教老師自身的理論水平就很難得到提升。
帶教老師沒(méi)接受過(guò)正規(guī)的教師資格培訓(xùn),缺乏正確引導(dǎo)實(shí)習(xí)同學(xué)將所學(xué)的理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力,也缺乏激發(fā)實(shí)習(xí)同學(xué)學(xué)習(xí)熱情的方法。
1.2.3教師的責(zé)任心。
大部分臨床檢驗(yàn)工作人員帶教的意識(shí)非常薄弱,他們認(rèn)為將常規(guī)檢驗(yàn)工作完成是他們主要的職責(zé)。
他們只顧埋頭工作,不注重傳道、授業(yè)、解惑,把帶教工作當(dāng)成了一種負(fù)擔(dān),降低了教學(xué)質(zhì)量。
帶教老師沒(méi)有深刻體會(huì)到教學(xué)相長(zhǎng)的道理。
其實(shí)教師在帶教的過(guò)程中自己的業(yè)務(wù)水平和自身能力都會(huì)得到很大的提高。
往往是講得越多就懂得越多,懂得越多就有更多的東西給同學(xué)講,這是一個(gè)良性循環(huán)過(guò)程。
1.3實(shí)習(xí)生管理。
實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入實(shí)習(xí)單位應(yīng)由實(shí)習(xí)單位主管部門(mén)(如醫(yī)教科、教育培訓(xùn)部)、實(shí)習(xí)科室以及學(xué)校共同對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程進(jìn)行管理。
但實(shí)際情況是,一方面實(shí)習(xí)同學(xué)一旦離開(kāi)學(xué)校,學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)管理的責(zé)任似乎全部交給了實(shí)習(xí)單位,學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)的實(shí)習(xí)過(guò)程只是例行檢查或不檢查,平時(shí)幾乎失去聯(lián)系。
另一方面很多實(shí)習(xí)單位往往只重視醫(yī)療和科研,忽視了臨床教學(xué)。
再者實(shí)習(xí)管理人員配備不足,一般的檢驗(yàn)科沒(méi)有配備專(zhuān)職的實(shí)習(xí)管理人員。
一般的管理人員都要參加臨床工作,這樣對(duì)實(shí)習(xí)生管理的各個(gè)環(huán)節(jié)肯定掌控不到位。
實(shí)習(xí)同學(xué)在每個(gè)專(zhuān)業(yè)組的實(shí)習(xí)時(shí)間較短,由于時(shí)間短,有些專(zhuān)業(yè)組認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)臨床工作無(wú)幫助,可有可無(wú)就疏于管理,管理不嚴(yán)格就會(huì)呈現(xiàn)出實(shí)習(xí)同學(xué)的懶散、消極。
2教學(xué)探討。
2.1培養(yǎng)人文素質(zhì)。
實(shí)習(xí)期間加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)同時(shí),有意識(shí)的對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育顯得非常重要[3]。
由于當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張,必須重視包括醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在內(nèi)的一切醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。
增強(qiáng)同學(xué)對(duì)患者的服務(wù)意識(shí),提高同學(xué)在實(shí)習(xí)期間就能樹(shù)立“以患者為中心,全心全意為患者服務(wù)”的基本醫(yī)德[4]。
培養(yǎng)實(shí)習(xí)同學(xué)愛(ài)崗敬業(yè)的精神,使同學(xué)正確認(rèn)識(shí)檢驗(yàn)科人員工作的重要性,只有熱愛(ài)自己的崗位,才能在自己的工作崗位上做出感情和成績(jī)。
醫(yī)院或者科室層面可定期組織講座培訓(xùn)實(shí)習(xí)同學(xué)的人文素養(yǎng)。
2.2提供就業(yè)信息。
隨著社會(huì)的發(fā)展,大學(xué)生的就業(yè)壓力越來(lái)越大。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十四
1儀器與試藥。
高效液相色譜儀:島津lc-10atvp泵,spd-10avp紫外檢測(cè)器,威瑪龍色譜工作站,bug25-12超聲波清洗機(jī)(上海必能信超聲波有限公司)。復(fù)方金蒲片;延胡索乙素對(duì)照品(中國(guó)藥品生物制品檢定所)。甲醇為色譜純;其他試劑均為分析純。
2方法與結(jié)果。
2.2溶液的配制。
2.2.1對(duì)照品溶液的`制備精密稱取延胡索乙素對(duì)照品10.9mg,加甲醇溶解,并置50ml容量瓶中,用甲醇定容至刻度,作為對(duì)照品儲(chǔ)備液。吸取對(duì)照品儲(chǔ)備液25ml置50ml容量瓶中,制成每1ml含0.109mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。
2.2.2供試品溶液的制備取復(fù)方金蒲片20片,去除糖衣,研細(xì),精密稱定,取1g,精密稱定,置50ml離心管中,加甲醇10ml,用超聲波清洗機(jī)(25khz,500w)超聲30min,3000r/min離心10min。傾出上清液,殘?jiān)尤爰状?0ml,再超聲30min,過(guò)濾,濾液與前次上清液合并,置水浴蒸干。殘?jiān)铀?0ml使溶解,加稀鹽酸調(diào)至ph2,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去乙醚層,水層加入氨試液調(diào)至ph10,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去水層,合并乙醚層,置水浴上蒸干,殘?jiān)蛹状际谷芙猓⑥D(zhuǎn)移至5ml容量瓶中,稀釋至刻度,搖勻,濾過(guò),作為供試品溶液。
2.4精密度試驗(yàn)。
取同一對(duì)照品溶液(每1ml含0.109mg延胡索乙素)進(jìn)行日內(nèi)和日間精密度試驗(yàn),測(cè)定其峰面積,計(jì)算日內(nèi)rsd=1.56%(n=6),日間rsd=1.77%(n=3)。
2.5重復(fù)性試驗(yàn)。
取同一批供試品,按含量測(cè)定方法重復(fù)測(cè)定,計(jì)算rsd=1.70%(n=5),表明本法重復(fù)性較好。
2.6穩(wěn)定性試驗(yàn)。
另取供試品溶液,自配制后分別在0、2、4、8、12、24h測(cè)定峰面積,rsd=1.61%,表明該溶液在24h內(nèi)穩(wěn)定。精密取同一批已知延胡索乙素含量的樣品粉末約0.6g,分別加入不同量的延胡索乙素對(duì)照品,按含量測(cè)定方法進(jìn)行測(cè)定,結(jié)果見(jiàn)表1。本試驗(yàn)供試品溶液制備考察了回流提取和超聲提取2種方法,均用甲醇作為提取溶劑,結(jié)果回流提取延胡索乙素的含量比超聲法提取略低,所以選用了操作簡(jiǎn)單的超聲法作為提取方法。在超聲提取次數(shù)的考察中,我們發(fā)現(xiàn),提取1、2、3次延胡索乙素的含量分別為每片1.86、2.18、2.19mg,可見(jiàn)提取2次和提取3次沒(méi)有太大的差別,故將提取次數(shù)確定為2次。由于延胡索乙素為異喹啉類(lèi)生物堿,易溶于酸,在堿性溶液中呈游離狀,故采用“酸溶解堿沉淀”的方法進(jìn)行精制,既提高了延胡索乙素的純度,又大大減少了雜質(zhì)對(duì)測(cè)定的影響。本試驗(yàn)比較了甲醇-磷酸緩沖液、甲醇-乙酸(用氨水調(diào)節(jié)ph)2種色譜系統(tǒng),結(jié)果后者的分離效果好。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十五
摘要:隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)研究的快速發(fā)展和中醫(yī)藥研究的不斷深人,中醫(yī)藥與機(jī)體免疫功能的研究取得了豐碩成果。
同時(shí),由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們崇尚回歸自然潮流在全球范圍的悄然興起,中醫(yī)藥通過(guò)調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài)而在防病治病和養(yǎng)生保健中所起的作用倍受人們關(guān)注。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十六
打破傳統(tǒng)“三段式”培養(yǎng)模式,充分體現(xiàn)“教、學(xué)、做、拓”一體化,培養(yǎng)適合崗位需求的高素質(zhì)技能型專(zhuān)門(mén)人才。
關(guān)鍵詞:崗位任務(wù);醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè);生物化學(xué)檢驗(yàn);課程體系。
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生改革的不斷深入和臨床檢驗(yàn)診斷技術(shù)的快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作在臨床上的地位日趨重要。
生物化學(xué)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的核心課程之一,也是一門(mén)基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)技術(shù)緊密結(jié)合的學(xué)科,實(shí)踐性很強(qiáng)。
現(xiàn)有的課程體系與崗位要求存在較大差距,主要表現(xiàn)為教學(xué)內(nèi)容與崗位要求脫節(jié)、實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練與臨床差距較大、考核方式單一等,不利于學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。
因此,我們以崗位需求為主線、以工作過(guò)程為導(dǎo)向、以崗位能力為核心,構(gòu)建基于崗位任務(wù)的生物化學(xué)檢驗(yàn)課程體系,著力培養(yǎng)高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才[1]。
1課程體系構(gòu)建思路。
新課程標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建以崗位需求和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以就業(yè)為導(dǎo)向,以崗位能力為本位,體現(xiàn)職業(yè)和職業(yè)教育發(fā)展趨勢(shì),滿足職業(yè)崗位和可持續(xù)發(fā)展的需要[2]。
在生物化學(xué)檢驗(yàn)課程教材建設(shè)、教學(xué)改革、實(shí)踐環(huán)節(jié)、教學(xué)效果評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行綜合改革,打破傳統(tǒng)的“三段式”培養(yǎng)模式,充分體現(xiàn)“教、學(xué)、做、拓”一體化,對(duì)學(xué)生基本技能、職業(yè)技能和綜合能力進(jìn)行培養(yǎng),著力打造適應(yīng)崗位需求的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技能型人才。
2課程體系構(gòu)建內(nèi)容。
基于以上課程體系構(gòu)建思路,構(gòu)建“1243”課程體系,即1個(gè)課程標(biāo)準(zhǔn)、2本教材、課程實(shí)施“4個(gè)要素”一體化、教學(xué)評(píng)價(jià)三位一體。
2.1修訂課程標(biāo)準(zhǔn)。
高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育屬于能力本位、素質(zhì)教育,以培養(yǎng)具有基礎(chǔ)知識(shí)、臨床知識(shí)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等方面基本理論知識(shí)和基本技能,能在各級(jí)醫(yī)院、血站及疾病控制中心等部門(mén)從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)類(lèi)實(shí)驗(yàn)室工作的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用型專(zhuān)門(mén)人才為目標(biāo)[3]。
我們?cè)诔浞终{(diào)研崗位需求和查閱專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,以知識(shí)、能力、素質(zhì)三維空間結(jié)構(gòu)為主線,結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類(lèi)職業(yè)崗位需求,以崗位能力為核心,以臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士/技師/主管技師資格考試大綱為依據(jù),以加強(qiáng)技能訓(xùn)練為突破口,對(duì)生物化學(xué)檢驗(yàn)課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂。
(1)對(duì)課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化,突出崗位需求。
刪除了與其他課程重復(fù)或贅余內(nèi)容,包括實(shí)驗(yàn)用純水、化學(xué)試劑的配制、實(shí)驗(yàn)方法的選擇與評(píng)價(jià)、室內(nèi)質(zhì)控基礎(chǔ)知識(shí)、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)等。
增加了崗位必備的知識(shí)和技能,如檢驗(yàn)報(bào)告、生化檢驗(yàn)質(zhì)量管理、室內(nèi)質(zhì)控、化學(xué)發(fā)光技術(shù)、腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)和生化分析儀參數(shù)設(shè)置范例等。
將課程內(nèi)容進(jìn)行模塊化設(shè)計(jì),根據(jù)每個(gè)模塊對(duì)應(yīng)的崗位任務(wù)和執(zhí)考點(diǎn)制定課程內(nèi)容的知識(shí)、能力和素質(zhì)目標(biāo),使教學(xué)內(nèi)容與崗位需求緊密對(duì)接。
(2)加大實(shí)踐教學(xué)比例,側(cè)重技能培養(yǎng)。
高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)人才重在技能培養(yǎng),職業(yè)核心能力定位為勝任臨床檢驗(yàn)工作,即熟練掌握各種常規(guī)生化檢驗(yàn)技術(shù)的基本原理、方法,為臨床提供高質(zhì)量的檢驗(yàn)結(jié)果[4]。
我們進(jìn)一步增加了實(shí)踐教學(xué)比重,理論和實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)比例達(dá)到1∶1.5,實(shí)驗(yàn)課增加了醫(yī)院見(jiàn)習(xí)學(xué)時(shí)。
除了理論性很強(qiáng)的內(nèi)容在教室講授外,其余教學(xué)內(nèi)容都在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,讓學(xué)生提前做好預(yù)習(xí),理論內(nèi)容“先做后學(xué)”,基本操作技能狠抓規(guī)范。
綜合性實(shí)驗(yàn)主要采取小組討論和技能比武方式進(jìn)行,教師進(jìn)行引導(dǎo)和總結(jié),使實(shí)驗(yàn)課教學(xué)實(shí)現(xiàn)課堂翻轉(zhuǎn),明顯提高了學(xué)生動(dòng)手能力。
2.2編寫(xiě)基于崗位任務(wù)的模塊化教材。
教材是知識(shí)的載體,教材建設(shè)是課程建設(shè)的重要內(nèi)容。
我們依據(jù)新修訂的課程標(biāo)準(zhǔn),按照崗位任務(wù)模塊編寫(xiě)“理實(shí)一體化”教材。
將教材內(nèi)容設(shè)計(jì)為五大模塊,其中包括24個(gè)子模塊,模塊內(nèi)容從基本知識(shí)、常用技術(shù)、檢驗(yàn)項(xiàng)目到臨床應(yīng)用,每個(gè)子模塊包含一個(gè)完整的'工作過(guò)程,與臨床生化檢驗(yàn)工作無(wú)縫對(duì)接,從而培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)崗位技能。
常見(jiàn)疾病的生化檢驗(yàn)引入典型病例,將病例分析與生化檢驗(yàn)結(jié)合起來(lái),培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和綜合操作能力。
編寫(xiě)與教材配套的實(shí)驗(yàn)講義,加大綜合性實(shí)驗(yàn)比例,實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目選擇臨床常用的檢驗(yàn)方法,附錄中加入部分具有代表性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目試劑盒說(shuō)明書(shū),與工作實(shí)際緊密結(jié)合。
每個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目制定了詳細(xì)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),數(shù)字化實(shí)驗(yàn)資源正在建設(shè)中,用于教學(xué)和學(xué)生自學(xué),著力提高學(xué)生規(guī)范操作水平。
2.3課程實(shí)施“4個(gè)要素”一體化。
課程實(shí)施內(nèi)容包括理論、實(shí)驗(yàn)、見(jiàn)習(xí)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)、課外拓展等,重在培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)崗位能力。
充分利用我?!霸盒R惑w”辦學(xué)模式在師資隊(duì)伍和資源共享方面的優(yōu)勢(shì),將教學(xué)和臨床緊密結(jié)合。
臨床一線教師和校內(nèi)專(zhuān)任教師共同參與課程開(kāi)發(fā)與建設(shè)、教學(xué)、實(shí)習(xí)帶教和考核。
采用pbl教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法和仿真教學(xué)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣[5]。
安排見(jiàn)習(xí)、綜合實(shí)訓(xùn)、專(zhuān)題講座等,幫助學(xué)生能夠早臨床、多臨床。
通過(guò)“教、學(xué)、做、拓”一體化的實(shí)施,立體化培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)能力。
2.4教學(xué)效果評(píng)價(jià)三位一體。
改革以期末試卷考核和實(shí)驗(yàn)考核為主的靜態(tài)考核模式,重視教學(xué)過(guò)程的考核評(píng)價(jià),將形成性考核、終結(jié)性考核和第三方評(píng)價(jià)有機(jī)結(jié)合,建立以能力為導(dǎo)向的“三位一體”考核評(píng)價(jià)方法[6]。
(1)理論考核。
分為平時(shí)考核、期中考核和期末考核,考核內(nèi)容與資格考試考點(diǎn)和崗位需求緊密結(jié)合,重點(diǎn)考核學(xué)生分析和解決實(shí)際問(wèn)題能力。
考核重在平時(shí),平時(shí)考核評(píng)價(jià)可以提問(wèn)、小組比試、隨堂測(cè)試、單元測(cè)試、調(diào)查問(wèn)卷、作業(yè)等多種方式進(jìn)行,并不定期檢查學(xué)生筆記和考勤情況,目的是調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性,動(dòng)態(tài)檢驗(yàn)教學(xué)效果,及時(shí)改進(jìn)教學(xué)方法。
期中考核和期末考核題型、題量參照資格考試,主觀題以一個(gè)工作場(chǎng)景命題,如給出一個(gè)糖尿病檢驗(yàn)報(bào)告單,包含血糖、葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白等檢測(cè)項(xiàng)目,讓學(xué)生填寫(xiě)檢測(cè)方法名稱、基本原理、正常參考值以及在診斷中的作用,從而考核學(xué)生綜合應(yīng)用能力。
平時(shí)成績(jī)占總評(píng)成績(jī)的20%,期末考試成績(jī)占總評(píng)成績(jī)的40%。
(2)實(shí)驗(yàn)考核。
實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)占生物化學(xué)檢驗(yàn)課程學(xué)時(shí)的一大半,重實(shí)驗(yàn)、輕考核已成為阻礙實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量提高的突出問(wèn)題。
我們將實(shí)驗(yàn)教學(xué)分成基本技能訓(xùn)練、常規(guī)實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)3個(gè)模塊,實(shí)驗(yàn)考核貫穿整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程,分為平時(shí)考核、模塊考核和期末考核。
平時(shí)考核有逐人考核、小組考核、抽考等多種形式,模塊考核和期末考核由醫(yī)院檢驗(yàn)科骨干人員對(duì)學(xué)生逐一進(jìn)行考核。
實(shí)驗(yàn)成績(jī)占期末總評(píng)成績(jī)的40%。
此外,我們?cè)趯?shí)習(xí)前進(jìn)行為期兩周的綜合實(shí)訓(xùn),并將實(shí)訓(xùn)成績(jī)單列,考核合格的學(xué)生才能進(jìn)行實(shí)習(xí)。
(3)第三方評(píng)價(jià)。
我們?cè)趯?shí)驗(yàn)期末考核、實(shí)訓(xùn)考核、實(shí)習(xí)中期考核中邀請(qǐng)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)人員參與,在課程建設(shè)、人才培養(yǎng)質(zhì)量方面向?qū)嵙?xí)醫(yī)院、用人單位和學(xué)生家長(zhǎng)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,通過(guò)第三方評(píng)價(jià)了解教學(xué)效果和質(zhì)量,為進(jìn)一步做好課程建設(shè)與教學(xué)改革提供依據(jù)。
3實(shí)施效果。
自本方案在屆普通專(zhuān)科檢驗(yàn)班實(shí)施以來(lái),取得了良好成效。
優(yōu)化后的課程體系更加適合崗位需要,課程實(shí)施與工作崗位緊密結(jié)合,學(xué)生動(dòng)手能力和綜合應(yīng)用能力得到明顯提高,專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和臨床工作能力得到實(shí)習(xí)單位的充分肯定。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十七
該課題采用二甲基亞硝胺肝硬化模型研究了5種古典方劑的干預(yù)作用,并對(duì)有效方劑研究了效應(yīng)機(jī)制,工作量大,指標(biāo)先進(jìn),設(shè)計(jì)合理,操作規(guī)范,邏輯性強(qiáng),數(shù)據(jù)可信,論文結(jié)構(gòu)層次清晰,文字表達(dá)通暢,建議作為博士學(xué)位論文安排答辯。
運(yùn)用比較醫(yī)學(xué)方法研究古典方劑防治肝硬化的“病-證-方”效應(yīng),是富有中醫(yī)藥特色的研究思路。
作者在既往工作的基礎(chǔ)上,基本掌握了本專(zhuān)業(yè)扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和操作技能,廣泛搜集了本課題范圍內(nèi)的國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展,獲取了不同方劑干預(yù)肝硬化的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和作用機(jī)理,說(shuō)明作者能夠站在當(dāng)前肝病中醫(yī)藥研究的前沿,具備獨(dú)立從事中醫(yī)藥研究的能力。
由于時(shí)間倉(cāng)促,論文中有一些體例尚不統(tǒng)一,建議在“材料與方法”之后(一、二部分合為一起),研究結(jié)果分成三個(gè)部分,使全文體例一致。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十八
近年來(lái),隨著分子生物學(xué)、應(yīng)用物理和化學(xué)、微電子技術(shù)、人工智能和計(jì)算機(jī)等多種學(xué)科的飛速發(fā)展,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的理論及技術(shù)、儀器等得到了快速更新,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各項(xiàng)數(shù)據(jù)向臨床醫(yī)學(xué)各科廣泛滲透,對(duì)疾病的診斷起到重要的作用。
同時(shí)高科技促進(jìn)了多功能、高度靈敏、全自動(dòng)的儀器不斷涌向各科研和衛(wèi)生醫(yī)療單位,這些儀器的使用不但提高了檢測(cè)精度和速度,而且實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的微量化、快速化,提高了診斷和治療水平。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)承擔(dān)著及時(shí)為臨床提供有價(jià)值且準(zhǔn)確的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)信息,合理選擇必要的檢驗(yàn)項(xiàng)目以適應(yīng)臨床診斷的需要,把檢驗(yàn)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)橛行У男畔ⅲ龀稣_解釋?zhuān)榕R床提供咨詢的重要任務(wù),這意味著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)正向著多學(xué)科結(jié)合的方向發(fā)展。
各發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)儀器的全自動(dòng)化,建立了多學(xué)科一體化的現(xiàn)代化檢驗(yàn)科,各式各樣的微型便攜式分析儀器被廣泛運(yùn)用。
目前各醫(yī)學(xué)高等學(xué)校均開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)、衛(wèi)生檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè),但各衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍把檢驗(yàn)科室作為一個(gè)輔助性的技術(shù)部門(mén),與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,仍存在較大的差距。
因此,檢驗(yàn)科的工作應(yīng)向更高層次發(fā)展,檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)工作者不僅僅要掌握多學(xué)科的知識(shí)和操作技能,更應(yīng)成為基礎(chǔ)扎實(shí)的復(fù)合型人才。
1合理設(shè)置專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課及主干課程的課時(shí)。
高職醫(yī)學(xué)院校學(xué)生均是高中畢業(yè)統(tǒng)一招生的,許多基礎(chǔ)知識(shí)都在高中的課程中學(xué)習(xí)過(guò),檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)應(yīng)根據(jù)實(shí)際增加一些與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的理論課程,如電學(xué)、流體力學(xué)和應(yīng)用物理學(xué)等,同時(shí)增加分子生物學(xué)、生理學(xué)和病理生理學(xué),特別強(qiáng)調(diào)生理功能及病理變化。
這類(lèi)基礎(chǔ)課設(shè)置以100學(xué)時(shí)左右為好,同時(shí)開(kāi)設(shè)藥理學(xué)、病理檢驗(yàn)學(xué)等課程,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面,加強(qiáng)與臨床實(shí)踐的聯(lián)系。
2開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)概論課的臨床實(shí)習(xí)。
臨床醫(yī)學(xué)概論在高職醫(yī)學(xué)院校課程中尚未被列入主干課,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,應(yīng)將其定為主干課,并應(yīng)開(kāi)展臨床實(shí)習(xí),讓學(xué)生學(xué)會(huì)一般病史詢問(wèn)和查體操作。
在臨床實(shí)習(xí)期間,安排兩個(gè)月的內(nèi)科臨床實(shí)習(xí),讓學(xué)生學(xué)會(huì)查閱病史,根據(jù)臨床表現(xiàn)開(kāi)檢驗(yàn)單,結(jié)合臨床表現(xiàn)對(duì)檢測(cè)結(jié)果做出科學(xué)解釋和初步診斷,特別是學(xué)會(huì)如何將檢驗(yàn)與臨床結(jié)合。
3增設(shè)檢驗(yàn)儀器維修和專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課。
由于近代科學(xué)技術(shù)的飛速進(jìn)步,檢驗(yàn)儀器不斷更新,手工操作逐步被儀器檢驗(yàn)所取代。
在一般情況下,儀器檢測(cè)不但可提供快速準(zhǔn)確的結(jié)果,而且臨床醫(yī)師也逐步依賴儀器檢測(cè)來(lái)診治患者。
高等醫(yī)學(xué)院校要突出實(shí)用型人才的培養(yǎng),如果不懂得自己使用的儀器,是難做好工作的。
有條件的院校還應(yīng)開(kāi)設(shè)檢驗(yàn)儀器分析和檢驗(yàn)儀器維修課程,提高學(xué)生的動(dòng)手能力和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,使學(xué)生懂得實(shí)驗(yàn)室常用儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)和性能、操作和維護(hù)方法,當(dāng)儀器出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能自己動(dòng)手及時(shí)解決,充分發(fā)揮儀器的作用,這也利于縮短與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。
特別是當(dāng)今世界發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)行醫(yī)療一體化,減少和控制相關(guān)費(fèi)用的支出,更需要應(yīng)用這門(mén)學(xué)科的知識(shí),以便使學(xué)生具有較全面的科學(xué)知識(shí)和技能,培養(yǎng)跨世紀(jì)人才。
現(xiàn)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已是自動(dòng)化操作,許多進(jìn)口儀器設(shè)備在臨床上得到了廣泛應(yīng)用,因此高職檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)高職專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課程更顯得重要和必要,這不但可促進(jìn)學(xué)生對(duì)自動(dòng)儀器的學(xué)習(xí)和掌握,也是與世界接軌的需要。
隨著分子水平診斷技術(shù)的迅猛發(fā)展,雖然不能拋棄手工操作,但由于自動(dòng)化儀器的大量引進(jìn),增加醫(yī)療開(kāi)支而造成的弊端及各種不確定因素的影響也隨之顯現(xiàn)。
我們應(yīng)該瞄準(zhǔn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì),在學(xué)生有限的學(xué)習(xí)時(shí)間里,使其打好多方面的基礎(chǔ),從而培養(yǎng)具有應(yīng)變力和領(lǐng)導(dǎo)能力的21世紀(jì)實(shí)用型人才,促進(jìn)我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十九
摘要:生物化學(xué)是高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程,本門(mén)課程的學(xué)習(xí)能為后續(xù)的檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)課程打下良好的基礎(chǔ),為培養(yǎng)適合檢驗(yàn)崗位需求的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才,本課程從課程標(biāo)準(zhǔn)修訂、課程設(shè)計(jì)、課程實(shí)施、課程評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行了改革與探索,收到了良好的效果。
關(guān)鍵詞:高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù);生物化學(xué);課程改革。
具有良好職業(yè)道德和職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ),在醫(yī)院檢驗(yàn)科、疾病控制中心、檢驗(yàn)儀器及試劑產(chǎn)銷(xiāo)公司行業(yè)生產(chǎn)、服務(wù)第一線能從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)崗位等工作的德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。
充分體現(xiàn)“做、學(xué)、教”一體化的教學(xué)模式,以培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力,拓展專(zhuān)業(yè)思維,加強(qiáng)溝通、表達(dá)及團(tuán)隊(duì)合作精神,全面提升學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力。
生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的重要專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程,本課程的教學(xué)目標(biāo)使學(xué)生掌握生物化學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)及醫(yī)用生化中相關(guān)物質(zhì)的代謝過(guò)程及產(chǎn)物;了解學(xué)科領(lǐng)域的新成果和發(fā)展動(dòng)態(tài);為學(xué)習(xí)后續(xù)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
通過(guò)本課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生能運(yùn)用生化代謝知識(shí)原理解釋醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的現(xiàn)象;能簡(jiǎn)單判斷生化指標(biāo),對(duì)疾病進(jìn)行診斷,為了達(dá)成目標(biāo),我們對(duì)生物化學(xué)課程進(jìn)行了一系列的改革與探索。
1重新修訂課程標(biāo)準(zhǔn)。
高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教育是能力本位的素質(zhì)教育,以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力為根本目的,我們?cè)诔浞终{(diào)研崗位需求的基礎(chǔ)上,以知識(shí)、能力、素質(zhì)三維空間結(jié)構(gòu)為主線,結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)同行和專(zhuān)家的意見(jiàn),以崗位能力為核心,以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格考試大綱為依據(jù),對(duì)高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的生物化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂。
1.1優(yōu)化與重組教學(xué)內(nèi)容。
增加了檢驗(yàn)崗位必備的知識(shí)和技能,將課程內(nèi)容進(jìn)行模塊化設(shè)計(jì),根據(jù)每個(gè)模塊對(duì)應(yīng)的崗位任務(wù)和執(zhí)考點(diǎn)制定課程內(nèi)容的知識(shí)、能力和素質(zhì)目標(biāo),使教學(xué)內(nèi)容與崗位需求緊密對(duì)接。
1.2重視和優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)。
通過(guò)實(shí)踐教學(xué)讓學(xué)生學(xué)會(huì)應(yīng)用生化檢測(cè)技術(shù)來(lái)進(jìn)行分離提取、活性測(cè)定、含量測(cè)定及生化分析,使他們的實(shí)踐操作技能得到切實(shí)加強(qiáng),為其后續(xù)檢驗(yàn)操作能力的形成奠定基礎(chǔ)。
2課程設(shè)計(jì)。
課程設(shè)計(jì)理念遵循醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)培養(yǎng)目標(biāo),以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力為根本目的,設(shè)計(jì)思路為基于職業(yè)分析進(jìn)行體系構(gòu)建,基于工作過(guò)程進(jìn)行課程開(kāi)發(fā),基于任務(wù)驅(qū)動(dòng)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),基于學(xué)生主體進(jìn)行課程實(shí)施,基于實(shí)踐技能進(jìn)行課程考核。
3課程實(shí)施。
本課程以“必需、夠用、實(shí)用”為度,以理清流程、強(qiáng)化實(shí)用、培養(yǎng)技能為原則,采用項(xiàng)目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動(dòng)及理實(shí)一體的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。
達(dá)到了良好的教學(xué)效果,對(duì)于接近生活的部分(糖代謝、脂類(lèi)代謝、氨基酸代謝、嘌呤代謝),采用案例教學(xué)法,對(duì)于接近臨床的部分(肝的生化、血液生化、電解質(zhì)代謝與酸堿平衡),采用探究式教學(xué)法,如此有力保證了教學(xué)的有效實(shí)施,全面提升了生物化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
4課程考核評(píng)價(jià)。
使得課程評(píng)價(jià)和考核真正面向素質(zhì)、技能、知識(shí)“三位一體”,這種改進(jìn)對(duì)學(xué)生的發(fā)展,教師教學(xué)方法的改進(jìn)都起著積極的推動(dòng)作用。
另外,我們還通過(guò)學(xué)生考試成績(jī)分析、同行專(zhuān)家意見(jiàn)、學(xué)生對(duì)老師講課評(píng)價(jià)、督導(dǎo)組聽(tīng)課意見(jiàn)等多方位的綜合評(píng)價(jià),保證了課程改革的有效進(jìn)行。
綜上所述,在高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)課程教學(xué)中,我們秉承以服務(wù)為宗旨,以促進(jìn)就業(yè)為導(dǎo)向、以職業(yè)技能訓(xùn)練為核心、以“必需、夠用”為原則的高職教育理念,從課程標(biāo)準(zhǔn)修訂、課程設(shè)計(jì)、課程實(shí)施、課程考核評(píng)價(jià)等多方面進(jìn)行了改革,改革凸顯為醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位服務(wù)的特性,達(dá)到了高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)。
參考文獻(xiàn):
[3]黃川鋒,尚喜雨,劉慶春,王挺,歸改霞,全碧波.基于崗位任務(wù)的高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)檢驗(yàn)課程體系的構(gòu)建[j].衛(wèi)生職業(yè)教育,,05(34):136-137.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇一
采取資料分析、問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、專(zhuān)家咨詢等方法,對(duì)國(guó)內(nèi)42所開(kāi)辦三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科教育院校的課程設(shè)置方案進(jìn)行綜合分析,呈現(xiàn)了現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的現(xiàn)狀和總的特點(diǎn),提出了改革農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的總體建議,為農(nóng)村醫(yī)學(xué)基本要求和課程體系建設(shè)的研究提供了有價(jià)值的依據(jù)。
農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育;臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè);課程設(shè)置。
2012年2月至2013年8月,由我校牽頭、其他有關(guān)兄弟院校配合,開(kāi)展了立項(xiàng)課題其中一個(gè)子課題———現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的調(diào)查研究。現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。
(一)研究范圍及內(nèi)容?;趯?duì)不同層次醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)定位的考慮,本研究中,“農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育”的概念限于三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。因此,研究范圍為國(guó)內(nèi)開(kāi)設(shè)三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科教育的醫(yī)學(xué)院校、職業(yè)技術(shù)學(xué)院、綜合性學(xué)院或大學(xué)。結(jié)合此類(lèi)院校的分布情況,選擇42所院校進(jìn)行典型調(diào)查。這些院校分布在全國(guó)22個(gè)省區(qū),具有普遍性和代表性。研究?jī)?nèi)容包括:
(1)農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的總體現(xiàn)狀;
(2)課程設(shè)置體系及其結(jié)構(gòu)層次、類(lèi)型分布;
(3)現(xiàn)行課程設(shè)置存在的主要問(wèn)題;
(4)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)主要課程學(xué)時(shí)分布情況;
(5)其他有關(guān)問(wèn)題。
(二)研究方法。
1.資料分析。收集相關(guān)院校三年制臨床醫(yī)學(xué)該專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)方案或教學(xué)計(jì)劃(含課程設(shè)置),進(jìn)行綜合分析。
2.問(wèn)卷調(diào)查。分3類(lèi)問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查:
(1)對(duì)開(kāi)辦三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科教育的院校,主要調(diào)查臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置的結(jié)構(gòu)、學(xué)時(shí)及其運(yùn)行現(xiàn)狀、存在問(wèn)題等。
(2)對(duì)基層醫(yī)院(縣級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位)縣級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位的骨干醫(yī)生,主要調(diào)查農(nóng)村衛(wèi)生崗位的需求和特點(diǎn)、課程設(shè)置的滿意度及其改進(jìn)意見(jiàn)等。
(3)對(duì)近三年畢業(yè)的從事農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的本校及兄弟院校畢業(yè)生,主要調(diào)查崗位滿意度、工作適應(yīng)力、從職感受、對(duì)課程設(shè)置的建議等。
3.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。選擇5-10所醫(yī)學(xué)院校,前往進(jìn)行實(shí)地考察,就農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置問(wèn)題進(jìn)行實(shí)地考察、調(diào)研和訪談。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇二
文題要求高度概括全文主要內(nèi)容,以引起讀者的注意,供其選擇是否決定閱讀該文。文題必須簡(jiǎn)明、扼要、醒目。中文文題一般在20~30個(gè)字范圍內(nèi),英文不超過(guò)10~15個(gè)字。
二、作者署名。
三、內(nèi)容摘要。
簡(jiǎn)稱摘要,一般排列在正文之前,其作用是概述全文的主要內(nèi)容,包括研究的目的、方法、結(jié)果、結(jié)論及意義。通過(guò)摘要使讀者能很快了解全文的主要觀點(diǎn),以決定是否再精讀全文。摘要應(yīng)列出必要的資料和數(shù)據(jù),并有明確的結(jié)論,不列圖表,沒(méi)有引文,盡量不用縮略語(yǔ),不分段落,不可寫(xiě)得過(guò)于繁瑣。
四、外文摘要。
外文摘要一般是把文章的摘要部分譯成英文即可。
五、關(guān)鍵詞(keyword)。
關(guān)鍵詞是通過(guò)分析論文的主題,找出若干個(gè)代表性的能反映文章主要內(nèi)容的名詞或詞組。按統(tǒng)一規(guī)范選取的關(guān)鍵詞,稱主題詞。一般每篇文章可選3~5(有的可3~10個(gè))個(gè)關(guān)鍵詞,可從文題、摘要、正文中特別是小標(biāo)題中選擇,也可參考主題詞表。
六、正文。
論文中不同部分、不同層次以小標(biāo)題區(qū)分,標(biāo)題一般用1,1·2,1·2·1,1·2·2·1,①五級(jí)即可。
(一)前言。
前言又稱導(dǎo)言。位于論文之首,主要包括對(duì)文章內(nèi)重要名詞和理論框架的介紹,適當(dāng)介紹歷史背景和理論依據(jù),說(shuō)明本文研究的目的和意義,扼要提示所用的方法和獲得的結(jié)果。
前言按順序可有如下內(nèi)容:
1、提出問(wèn)題:文章的第一句話說(shuō)要開(kāi)門(mén)見(jiàn)山地引出文章所涉及的問(wèn)題。
2、說(shuō)明選題依據(jù):引用文獻(xiàn)查閱的資料的信息,用前人的研究的情況,說(shuō)明本人為什么選此題。
3、闡述論文的價(jià)值和意義。
4、點(diǎn)題收口:前言結(jié)束時(shí)一般常用本文的直接目的再點(diǎn)出論文題目收口。
(二)材料和方法。
也可稱資料來(lái)源(臨床資料)與方法。包括研究對(duì)象的條件、抽樣方法、觀察項(xiàng)目、研究步驟、收集資料的場(chǎng)所、選用的量表和儀器、研究工具的信度和資料整理與統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法等。
對(duì)于實(shí)驗(yàn)性研究,如果研究方法是通用的,則只寫(xiě)明名稱即可,如果受試者和處理因素的情況比較復(fù)雜,則應(yīng)分別敘述。包括如何設(shè)立對(duì)照、如何隨機(jī)分組、如何控制實(shí)驗(yàn)條件等。
(三)結(jié)果。
結(jié)果是全文的主體部分,是學(xué)術(shù)論文的核心。學(xué)術(shù)論文的學(xué)術(shù)價(jià)值如何,是否有新的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),主要取決于這一部分。是將收集到的所有原始材料和數(shù)據(jù),經(jīng)過(guò)整理和必要的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后,用文字?jǐn)⑹龊透鞣N圖表的形式報(bào)告出來(lái)。
(四)討論與分析。
討論是對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)、闡述和推理,從理論上對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析和綜合,從廣度和深度兩方面來(lái)豐富和提高對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的認(rèn)識(shí),為文章的結(jié)論提供理論上的依據(jù)。
討論中引用文獻(xiàn)內(nèi)容,除特殊情況下,一般不成段、成句地列入文中,而是摘其觀點(diǎn)和結(jié)論,并在文句文字的右上角標(biāo)上上標(biāo)。
(五)結(jié)論。
是論文的最后一部分,是把研究結(jié)果和討論分析后的認(rèn)識(shí),以簡(jiǎn)明的的形式表達(dá)出來(lái),使人概括地了解研究工作的主要內(nèi)容和結(jié)果。
有許多雜志用摘要的形式代替結(jié)論部分,目前一般科研論文中均取消結(jié)論部分。在畢業(yè)論文中,因?qū)嶒?yàn)內(nèi)容和討論內(nèi)容較多,為了給讀者一個(gè)結(jié)論意見(jiàn)而增加結(jié)論部分。
七、參考文獻(xiàn)。
正式出版的科研論文一般列5~10篇,文獻(xiàn)按主次排列,先列對(duì)本研究有較大幫助的文獻(xiàn)。畢業(yè)論文不受文獻(xiàn)條數(shù)限制。文摘、內(nèi)部刊物、內(nèi)部資料、通信及非全國(guó)性刊物等沒(méi)有正式發(fā)表的文章,一般不應(yīng)列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)中。
正文中若有引用文獻(xiàn)處,則在引文最后句號(hào)的右上角,標(biāo)注一個(gè)帶阿拉伯?dāng)?shù)字的方括號(hào)角碼,角碼號(hào)與后面參考文獻(xiàn)列出的文獻(xiàn)序號(hào)相對(duì)應(yīng)。
參考文獻(xiàn)的書(shū)寫(xiě)格式:
1、期刊。
序號(hào)作者名文章題目雜志名稱年,卷(期):頁(yè)。
作者不超過(guò)3人者全部寫(xiě)出作者名,超過(guò)者只寫(xiě)前3位,后加等字。
2、書(shū)籍。
序號(hào)作者名主編書(shū)名出版地出版社版次年:起止頁(yè)。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇三
寒窗淚,煙雨醉,怎堪醫(yī)學(xué)八稔已隨風(fēng)。
積跬步而至千里,積小流而成江海,嘗嘆學(xué)醫(yī)路漫漫,且苦且累,遙行醫(yī)路無(wú)期,且阻且艱。
然則不忘初心,方可始終,道阻且長(zhǎng),行之將至。
感三生之幸,方遇人生之恩師;蒙三世之榮,才得黍列王氏之師門(mén)。
尊師王xx女士,承祖訓(xùn),延岐黃,厚德謙能,博學(xué)篤行,懸壺濟(jì)世而薄名利,利物不爭(zhēng)而懷大志,桃李不言而下自成蹊。
醫(yī)術(shù)造詣而教學(xué)有方,傳道授業(yè)而無(wú)微不至,落紅蠟淚春雨而潤(rùn)物無(wú)聲。
寓大意于微言,傳大德以身教。
恩師不以吾愚鈍,而言之諄諄,意之殷殷,倍感師恩難覆。
誨人不倦,使吾雖感平凡而非燕雀,騰吾志氣,使吾雖處涸澤而猶歡。
是以感激涕零,常懷滴水涌泉之心。
合目仰息,叩心撫首,父祖規(guī)勉縈耳不絕,至親忠告明鐫于心。
然行醫(yī)道必先立德,立德者應(yīng)懷大慈大悲惻隱之心,是故善為醫(yī)者,行欲方而智欲圓,心欲小而膽欲大。
審之疾病,則如臨深淵,如履薄冰,此之謂小心也;赳赳武夫。
公侯干城,謂膽大也;不為利回,不為義疚,行之方也;見(jiàn)機(jī)而作,不俟終日,智之圓也。
是故凡行醫(yī)者,宜先虛懷,靈智空洞,本無(wú)一物。
此行醫(yī)立德之本,然欲濟(jì)世而習(xí)醫(yī)則為是,欲謀利而習(xí)醫(yī)則為非。
學(xué)海無(wú)涯,漂泊無(wú)期,處盛世應(yīng)思進(jìn)取,逢安逸而思存危。
古有不為良相則為良醫(yī)之言,然,浩,三尺微命,一介書(shū)生,家族之長(zhǎng)子,門(mén)廳之羸柱,是以應(yīng)解父祖之憂,頂庭院之梁。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,弱冠之年而求索,是以乘騏驥而馳騁千里,駕長(zhǎng)風(fēng)而破浪萬(wàn)里,不忘師恩,不辱祖訓(xùn),繼往開(kāi)來(lái)。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇四
當(dāng)今的醫(yī)生除了肩負(fù)著解除患者病痛的職責(zé)外,還能夠?yàn)榛颊咛峁┲艿降娜宋年P(guān)懷。面對(duì)社會(huì)需求的改變,漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校對(duì)口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案提出了新的改革要求,強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)要將人文素質(zhì)的培養(yǎng)放在首位,采用學(xué)分制的培養(yǎng)方案,培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展,具有良好職業(yè)道德,掌握口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基本理論、基本知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。
:人文素質(zhì);口腔醫(yī)學(xué);教育。
1社會(huì)需求發(fā)生了變化。
口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)在我國(guó)發(fā)展速度較快,因具有自身獨(dú)立的課程體系和專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),每年執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試都與臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)分學(xué)科進(jìn)行。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是世界各國(guó)普遍采用的醫(yī)師資格認(rèn)可方式,其通過(guò)率也是檢驗(yàn)和衡量各醫(yī)學(xué)院校專(zhuān)業(yè)知識(shí)教學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨著社會(huì)不斷的進(jìn)步和人類(lèi)文明程度的提高,要求口腔醫(yī)生具備較高的人文精神,懂得患者生理和心理需求,同時(shí)還要處理好整個(gè)社會(huì)的關(guān)系?;颊叩结t(yī)院后要從生理和心理加以關(guān)注,不能只見(jiàn)“病”,不見(jiàn)“人”,不入“心”,留不住患者,達(dá)不到治療效果也不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。為了滿足社會(huì)的需求,除了培養(yǎng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能外,還要強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和人文素質(zhì)。人文素質(zhì)教育是指將人類(lèi)優(yōu)秀的文化成果通過(guò)知識(shí)傳授、環(huán)境熏陶以及自身實(shí)踐使其內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng),成為人的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)[2]。
2人文素質(zhì)融入人才培養(yǎng)方案。
2.1制定課程標(biāo)準(zhǔn)完善頂層設(shè)計(jì)。
漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校自2006年開(kāi)始就不斷提煉人才培養(yǎng)方案,逐步形成了具有鮮明特色的人才培養(yǎng)目標(biāo):培養(yǎng)擁護(hù)黨的基本路線,德、智、體、美全面發(fā)展,具有良好職業(yè)道德,掌握口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基本理論、基本知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能,能在各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療、保健等衛(wèi)生服務(wù)單位從事口腔疾病診治、口腔保健知識(shí)宣傳等工作的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo),每門(mén)課程制定了課程標(biāo)準(zhǔn),包括知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和人文素質(zhì)目標(biāo),將教學(xué)行為與工作任務(wù)對(duì)接,在傳授學(xué)生知識(shí)與技能的同時(shí),將人文素質(zhì)教育貫穿其中,培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷精神,處處體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2.2模塊化課程管理。
醫(yī)學(xué)道德的核心是醫(yī)學(xué)人文精神,是醫(yī)學(xué)對(duì)生命的根本態(tài)度,是對(duì)患者健康的終極關(guān)懷,是對(duì)人生命權(quán)利的尊重。根據(jù)臨床口腔醫(yī)生崗位設(shè)置課程,將課程分為必修課、選修課和實(shí)踐課三大類(lèi),其中選修課如《大學(xué)生心理健康教育》、《人際溝通技巧》、《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《衛(wèi)生法概要》等。這些課程強(qiáng)化了素質(zhì)教育,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面,培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)業(yè)精神,更好地適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。還開(kāi)設(shè)了《職業(yè)規(guī)劃》、《就業(yè)指導(dǎo)》等課程,這些課程激發(fā)了大學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展的自主意識(shí),樹(shù)立正確的就業(yè)觀,促使大學(xué)生理性地規(guī)劃自身未來(lái)的發(fā)展,并努力在學(xué)習(xí)過(guò)程中自覺(jué)地提高就業(yè)能力和生涯管理能力。就目前而言,加強(qiáng)人文課程的比重,不但不會(huì)影響口腔醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),而且還能夠促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展[3]。
2.3“校院融合、四個(gè)一致”教學(xué)模式改革。
學(xué)生能力的培養(yǎng)是素質(zhì)教育的核心,強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的分析、表達(dá)、理解和動(dòng)手能力[4]?!靶T喝诤?、四個(gè)一致”教學(xué)模式是為了適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)需求,培養(yǎng)學(xué)生崗位勝任力而提出來(lái)的,在此種模式下教師與臨床一線醫(yī)生相一致,教學(xué)環(huán)境與臨床操作環(huán)境相一致,課程內(nèi)容與工作任務(wù)相一致,生產(chǎn)實(shí)習(xí)與就業(yè)培訓(xùn)相一致。專(zhuān)業(yè)教師均是臨床一線的醫(yī)生,在授課的過(guò)程中不斷加入臨床人文關(guān)懷的因素,在學(xué)校就培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。實(shí)訓(xùn)室模擬真實(shí)臨床工作環(huán)境,感受職業(yè)氛圍,處處體現(xiàn)人文關(guān)懷。將專(zhuān)業(yè)課程任務(wù)化、項(xiàng)目化和人性化,實(shí)訓(xùn)課模擬臨床接診、問(wèn)診、檢查、治療等過(guò)程進(jìn)行,將人文素質(zhì)融入實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。實(shí)習(xí)就業(yè)單位除肩負(fù)就業(yè)培訓(xùn)任務(wù)外還培養(yǎng)學(xué)生人際溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,將素質(zhì)教育進(jìn)行到底。
3人文素質(zhì)融入師資隊(duì)伍建設(shè)。
如何將人文素質(zhì)融入教師隊(duì)伍建設(shè),是醫(yī)學(xué)院校重點(diǎn)考慮的問(wèn)題。在醫(yī)學(xué)院校人文社科類(lèi)教師數(shù)量不多的情況下,師德師風(fēng)建設(shè)中人文素質(zhì)顯得尤為重要。漯河醫(yī)專(zhuān)口腔醫(yī)學(xué)系針對(duì)此種情況組織新進(jìn)教師師德師風(fēng)演講比賽;教研會(huì)進(jìn)行校風(fēng)、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)的研討;鼓勵(lì)教師跨學(xué)科進(jìn)行人文素質(zhì)、德育教育研究。創(chuàng)新教育教學(xué)模式,用教師的學(xué)識(shí)和人品來(lái)影響學(xué)生的三觀,對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的提高起著言傳身教的作用。何愛(ài)華[5]認(rèn)為師德建設(shè)構(gòu)成高校德育工作的重要環(huán)境,是實(shí)現(xiàn)德育目標(biāo)的基本保證。注重師德建設(shè),以生為本,就是最好的思想教育。
4人文素質(zhì)融入社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
人具有生物學(xué)特性,同時(shí)還具有社會(huì)屬性,醫(yī)學(xué)一直是科學(xué)文化和人文文化的統(tǒng)一[6]。在口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)安排中大力倡導(dǎo)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),提高大學(xué)生職業(yè)人文素質(zhì)水平和崗位勝任力,以迎合新世紀(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)要求。2008年口腔醫(yī)學(xué)系成立了“8020”口腔保健協(xié)會(huì),旨在宣傳口腔保健知識(shí)和預(yù)防口腔疾病的相關(guān)措施,提高人群口腔保健意識(shí)、培養(yǎng)大學(xué)生口腔健康服務(wù)能力,力求通過(guò)協(xié)會(huì)的努力使人類(lèi)在80歲的時(shí)候口腔內(nèi)還保留有20顆能夠行使功能的自然牙。利用暑假及每年愛(ài)牙日進(jìn)行口腔健康知識(shí)進(jìn)校園、為社區(qū)老人及幼兒園學(xué)齡前兒童進(jìn)行義診和口腔保健知識(shí)宣傳等。通過(guò)多樣的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生參與社會(huì)實(shí)踐的積極性,進(jìn)一步推動(dòng)大學(xué)生人文素質(zhì)教育向深度發(fā)展。健康所系、性命相托,隨著社會(huì)的進(jìn)步和口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,要求口腔醫(yī)生除了具備高超的醫(yī)術(shù)外還應(yīng)具備一定人文素質(zhì),這也是今后教育不斷發(fā)展的方向。人文素質(zhì)不僅是知識(shí)的積累,更是一種情感和情操;人文素質(zhì)的培養(yǎng)不可能僅靠灌輸和讀書(shū)獲得,更重要的是經(jīng)歷后的感悟[7]。
參考文獻(xiàn)。
[2]胡顯章。中國(guó)大學(xué)人文啟示錄[m]。成都:華中理工大學(xué)出版社,1999:30.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇五
研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師鄭建立副教授的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。
他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵(lì)著我。
從課題的選擇到項(xiàng)目的最終完成,鄭老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。
兩年多來(lái),鄭教授不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo),同時(shí)還在思想、生活上給我以無(wú)微不至的關(guān)懷,在此謹(jǐn)向鄭老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。
在此,我還要感謝在一起愉快的度過(guò)研究生生活的電工樓105各位同門(mén),正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑,直至本文的順利完成。
特別感謝我的師妹葉秋香同學(xué),她對(duì)本課題做了不少工作,給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際,我的心情無(wú)法平靜,從開(kāi)始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助,在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長(zhǎng)大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
本論文的.所有研究工作從論文的選題、實(shí)現(xiàn)條件到論文的寫(xiě)作等階段都是在簡(jiǎn)棄非副教授和張勇副教授的悉心指導(dǎo)下完成的。
兩位導(dǎo)師在作者研究生學(xué)習(xí)期間在學(xué)術(shù)和生活等方面的給予了無(wú)微不至的關(guān)懷和指導(dǎo)。
兩位導(dǎo)師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、淵博的學(xué)術(shù)知識(shí)、誨人不倦的敬業(yè)精神以及寬容的待人風(fēng)范使作者獲益頗多。
謹(jǐn)向兩導(dǎo)師致以最衷心的感謝。
感謝在研究生學(xué)習(xí)期間給我上課的老師們,特別是研室的梁榮光教授、賴漢聞老師、吳堅(jiān)老師、張國(guó)強(qiáng)老師、巫江虹老師等。
感謝我認(rèn)識(shí)的師兄弟、師姐妹們。
需要一一感謝我的同學(xué)們,有幸與你們同學(xué)是我讀研的最大收獲:感謝給我?guī)?lái)的不一樣的體驗(yàn)的李國(guó)超、孫紹云兩位軍隊(duì)的老大哥;感謝陳會(huì)平,本論文撰寫(xiě)得到你不少幫助,從你身上學(xué)到不少東西;感謝我的合作者胡永飄;感謝給我?guī)椭娜~子波;感謝雙重校友劉海燕;感謝帶給我多彩生活的梁立明;感謝關(guān)心和幫助我的馮長(zhǎng)溪。
同時(shí)還要感謝宿友葉艷輝。
感謝文船的黃曉、黃堅(jiān)忠等朋友們?cè)谏钌系膸兔Α?BR> 感謝華工的王朝相、何正強(qiáng)朋友。
也要感謝space朋友帶給我美好的回憶。
最后,我要特別感謝我的家人,沒(méi)有你們的支持,就沒(méi)有今天的我。
愿把我的幸福和快樂(lè)都送給關(guān)心和支持過(guò)我的人,也愿他們一切如意。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇六
本文從護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的原因和培養(yǎng)途徑兩個(gè)方面進(jìn)行論述。
人們常說(shuō)的職業(yè)良心是一定社會(huì)職業(yè)道德轉(zhuǎn)化而來(lái)的內(nèi)心機(jī)制[1],護(hù)理人員的職業(yè)良心就是救死扶傷,解人之痛等。
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)軌及社會(huì)大環(huán)境的影響,當(dāng)前一部分護(hù)理人員的職業(yè)良心已每況愈下,社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)良心有著越來(lái)越廣泛的關(guān)注。
1當(dāng)前護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀。
當(dāng)前,護(hù)理人員的職業(yè)良心主流是積極向上的,但還有一部分護(hù)理人員存在職業(yè)良心缺失的現(xiàn)象,主要集中表現(xiàn)為:缺乏敬業(yè)精神、服務(wù)態(tài)度惡劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者權(quán)利等。
2護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀原因分析。
2.1護(hù)士本身的原因。
2.1.1缺乏職業(yè)良心意識(shí)護(hù)理人員只有了解和認(rèn)識(shí)自身言行的意義,掌握職業(yè)良心原則和規(guī)范,才能產(chǎn)生一定的思想感情和情操,構(gòu)成一定的道德境界。
2.1.2職業(yè)良心意志衰退。
職業(yè)良心意志是達(dá)到一定道德境界的重要條件。
意志是與克服內(nèi)心障礙相聯(lián)系著的活動(dòng),表現(xiàn)在自覺(jué)的和有目的的行動(dòng)中,自覺(jué)克服來(lái)自各方面的干擾和阻礙。
培養(yǎng)護(hù)士堅(jiān)強(qiáng)的道德意志,對(duì)提高護(hù)士群體道德水平,克服拜金主義,抵制行業(yè)不正之風(fēng)有著重要的作用[2]。
少數(shù)護(hù)理人員由于缺乏革命事業(yè)心和工作責(zé)任感,所以在疑難或危重患者面前,知難而退,不愿承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。
2.1.3缺乏交流和溝通的能力。
患者不僅僅是一個(gè)患者,更重要的是一個(gè)具有心理、社會(huì)、文化和精神特征的綜合體,護(hù)士如果只關(guān)注患者的病情,而不關(guān)注其他方面就容易引起沖突。
目前,護(hù)理隊(duì)伍年輕化,有些新護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)缺乏,處理問(wèn)題能力較差,有的護(hù)士不愿多解釋,與患者及家屬溝通的技巧未能很好地掌握,易引起護(hù)患關(guān)系沖突[3]。
2.2醫(yī)院制度的原因。
2.2.1醫(yī)院內(nèi)部缺乏約束機(jī)制醫(yī)院內(nèi)部沒(méi)有建立完善的約束機(jī)制,比如,將行業(yè)作風(fēng)列入考評(píng)的項(xiàng)目和職稱的晉升、獎(jiǎng)金的考核掛鉤。
2.2.2缺乏表彰先進(jìn),查處違紀(jì)的措施醫(yī)院對(duì)于先進(jìn)典范沒(méi)有及時(shí)給予表?yè)P(yáng),從而打消了護(hù)理人員的積極性,對(duì)于不良行為視而不見(jiàn),沒(méi)有及時(shí)予以查處,從而滋長(zhǎng)了不良行為的蔓延。
2.2.3缺乏輿論監(jiān)督醫(yī)院缺乏輿論監(jiān)督和導(dǎo)向,包括同行監(jiān)督和患者監(jiān)督,是不良行為得以滋長(zhǎng)的又一因素。
2.3社會(huì)的原因社會(huì)上一直有“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”的說(shuō)法,甚至認(rèn)為護(hù)士是“高級(jí)保姆”,導(dǎo)致護(hù)理人員缺乏工作成就感和責(zé)任感。
2.4當(dāng)前護(hù)理人員嚴(yán)重不足。
醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),在這一行業(yè)中,工作最繁忙、工作量最大、人員最欠缺的是護(hù)士專(zhuān)業(yè)。
據(jù)統(tǒng)計(jì):我國(guó)每千人口的護(hù)士數(shù)是0.92人,而我們卻承擔(dān)了287萬(wàn)張病床的護(hù)理任務(wù)。
可見(jiàn),護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度和奉獻(xiàn)是較大的。
面對(duì)如此繁重的工作,護(hù)理人員身體、心理都承擔(dān)著很大的壓力,因此對(duì)工作失去了耐心[4]。
3加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)良心培養(yǎng)的途徑。
3.1組織學(xué)習(xí),抓好思想政治教育開(kāi)展職業(yè)良心教育,要從普及職業(yè)良心的基本知識(shí)入手,從職業(yè)良心基本規(guī)范抓起,要通過(guò)學(xué)習(xí)、教育,使護(hù)士對(duì)職業(yè)良心由感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí),進(jìn)而形成職業(yè)良心情感和信念,夯實(shí)正確履行職業(yè)良心的思想基礎(chǔ)。
3.2完善機(jī)制,強(qiáng)化監(jiān)督考評(píng)建立目標(biāo)管理機(jī)制,將職業(yè)良心規(guī)范和職業(yè)良心要求形成細(xì)化、量化的考核標(biāo)準(zhǔn)。
建立監(jiān)督機(jī)制,包括群眾監(jiān)督、患者監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督等,形成有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督制約體系,確保職業(yè)良心建設(shè)落到實(shí)處。
3.3組織經(jīng)常性的社區(qū)護(hù)理服務(wù)為廣大群眾義診、體檢、衛(wèi)生宣傳,走進(jìn)社區(qū),走進(jìn)家庭,為廣大人民群眾服務(wù)。
3.4利用重大紀(jì)念日,開(kāi)展豐富多彩的活動(dòng)例如以5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)為契機(jī)開(kāi)展護(hù)理技能大賽等活動(dòng),為塑造護(hù)理人員職業(yè)良心營(yíng)造良好氛圍。
3.5榜樣示范,抓好言傳身教[2]。
一方面,搞好典型示范教育,用他們自己的親身經(jīng)歷與真實(shí)的感受作為進(jìn)取的榜樣。
另一方面要抓職業(yè)道德風(fēng)范,創(chuàng)最佳形象單位,引導(dǎo)護(hù)士對(duì)自身人生價(jià)值的思索,對(duì)工作的熱愛(ài)。
通過(guò)言傳身教,向他們輸入現(xiàn)代護(hù)理理念,講解護(hù)理哲理,進(jìn)行職業(yè)良心教育。
【參考文獻(xiàn)】。
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道德范疇論。
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提高護(hù)士素質(zhì),減少護(hù)患糾紛。
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇七
摘要:本文探討藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響機(jī)制與合理預(yù)防措施。從對(duì)生理病理過(guò)程的影響、對(duì)特定組織的親合影響、藥物對(duì)檢驗(yàn)程序與方法的干擾等3個(gè)方面分析藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果。說(shuō)明藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響機(jī)理主要為對(duì)生理病理過(guò)程的影響,對(duì)特定組織的親合影響和干擾檢驗(yàn)程序與方法。為提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗(yàn)率與精確性,相關(guān)人員要忠實(shí)履行職責(zé),以提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力為主線,提高科研能力,實(shí)現(xiàn)藥品檢測(cè)工作新跨越。
關(guān)鍵詞:藥物;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);影響分析。
對(duì)生理病理過(guò)程的影響:按照藥物藥理作用,藥物首先是對(duì)檢驗(yàn)生理病理過(guò)程產(chǎn)生影響。比如咖啡、^v^、平痛新和消炎痛等藥物能使膽總管開(kāi)口處的括約肌痙攣,從而導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這在用藥后3-4小時(shí)影響最大,24小時(shí)后消失。大量服用維生素c者,使尿中葡萄糖、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽呈假陰性。酚噻嗪等藥物可使尿膽原呈假陽(yáng)性,服用奎寧可致尿呈堿性,使尿蛋白呈假陽(yáng)性。維生素a、d,蛋白同化激素、速尿等可使膽固醇檢驗(yàn)值升高;而甲狀腺素卡那霉素則可使膽固醇檢驗(yàn)值降低。
對(duì)特定組織的親合影響:某些藥物對(duì)特定組織有特殊親合力,可引起相應(yīng)組織的損害,如抗凝藥肝素能促進(jìn)組織脂蛋白酶的釋放,引起血液甘油三酯顯著下降。治療震顫麻痹的藥物左旋多巴可使測(cè)定尿中酮體的顯色異常,掩蓋原來(lái)的反應(yīng),難以判斷結(jié)果。青霉素及紅霉素弱酸性藥物經(jīng)腎排泄時(shí)可競(jìng)爭(zhēng)尿酸分泌部位,而使血液尿酸濃度增高。雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等藥由于對(duì)腎臟有保鈉排鉀作用,可使血液中的鉀離子含量明顯降低,故對(duì)鉀、鈉電解質(zhì)化驗(yàn)結(jié)果有一定的影響。
干擾檢驗(yàn)程序與方法:藥物對(duì)檢驗(yàn)程序與方法的干擾可分為兩大類(lèi),一類(lèi)是藥物產(chǎn)生的藥理學(xué)效應(yīng),比如半胱氨酸可干擾硝基鹽試驗(yàn),導(dǎo)致血中酮體的假陽(yáng)性。酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗(yàn),使尿液變成品紅,同時(shí)使酚磺酞排泄變快。吡嗉酰胺可與硝基氰化物作用使尿變?yōu)榧t棕色而影響尿酮測(cè)定。青霉素類(lèi)可使紅細(xì)胞非特異性結(jié)合igg和白蛋白。另一類(lèi)是藥物或其代謝物對(duì)檢測(cè)方法直接產(chǎn)生干擾。服苯琥珀后尿呈桔紅色;服氨苯蝶呤后使尿呈藍(lán)綠色,如維生素可使尿液變成黃色??诜犹幬锖螅挥泻苌僖徊糠直晃?,且主要由尿排出,如果尿液呈堿性時(shí),尿液變紅色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色。利福平口服后在肝臟分解成乙酚基代謝物,呈橙紅色,可使尿液以及糞便、痰液、淚液、汗液呈橙紅色。
隨著我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的不斷創(chuàng)新研制,新特藥不斷應(yīng)用于臨床,藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響也必將更加廣泛而且復(fù)雜。為了合理預(yù)防藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響,我們提出了一些措施。?藥品檢驗(yàn)工作與信息查詢相結(jié)合,充分利用全國(guó)各地公布的假劣藥品信息資源,對(duì)藥品質(zhì)量不穩(wěn)定、質(zhì)量公告頻次較多的企業(yè)和品種進(jìn)行跟蹤檢驗(yàn);藥品檢驗(yàn)工作與快檢技術(shù)相結(jié)合,充分發(fā)揮快檢技術(shù)的初篩作用,對(duì)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑隨即檢驗(yàn);藥品檢驗(yàn)工作與臨床用藥相結(jié)合,確定重點(diǎn)單位、重點(diǎn)品種,做到檢驗(yàn)工作有的放矢。
綜上所述,為提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗(yàn)率與精確性,相關(guān)人員要忠實(shí)履行職責(zé),以提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力為主線,提高科研能力,實(shí)現(xiàn)藥品檢測(cè)工作新跨越。
[4]代蘇忠.臨床用藥對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的干擾[j].實(shí)用醫(yī)技雜志,2005,12(2):392.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇八
宿舍大查標(biāo)準(zhǔn):
1、門(mén)口不允許擺放任何東西,不允許有垃圾,臟水桶。
2、地面不允許有水漬并必須為干的,不允許有頭發(fā)、垃圾等雜物。
3、整體觀:地面光、垃圾桶光、桌面光、床鋪光。宿舍內(nèi)臉盆、行李箱、桌凳擺放整齊;鞋與拖鞋分類(lèi)擺放并擺放成一字型;暖壺要擺放整齊同類(lèi)顏色要放在一起;被子與枕頭成“八”字型擺放床單不可褶皺,床鋪上不可有雜物,包括枕頭與被子下面,床上不可以有毛絨玩具。床架上不可以掛任何東西,柜子上不可以放任何東西,柜門(mén)上不可以插鑰匙,床架之間不可懸掛晾衣繩,不可以擺放晾衣架。查衛(wèi)生期間不可以充電,墻上不可以粘粘鉤,不可以損壞墻皮。窗臺(tái)外不可以擺放任何東西,不可以有垃圾。清掃工具要擺放整齊。
4、門(mén)上及門(mén)框不可以有灰,床架、桌凳、窗臺(tái)、玻璃夾層、窗框、紗窗、柜子、開(kāi)關(guān)、電閘盒(所有能摸到的地方)擦干凈不可有灰塵。檢查人用手摸摸到灰塵即算一項(xiàng)。
5、鏡子、玻璃擦干凈不可有污漬水漬,
教室衛(wèi)生大查。
時(shí)間:星期三中午2:30。
教室衛(wèi)生大查標(biāo)準(zhǔn):
1、門(mén)口不允許有垃圾。
2、地面不允許有水漬并必須為干的,不允許有頭發(fā)、垃圾等雜物。
4、垃圾桶里不可以有垃圾。
6、玻璃。
外圍衛(wèi)生檢查。
時(shí)間:星期一中午2:30星期三中午2:30。
外圍衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn):
1、不可以有垃圾、大的樹(shù)枝、果皮、煙頭、塑料袋、紙屑。
2、檢查的時(shí)候留人。
平時(shí)衛(wèi)生檢查。
時(shí)間:每周二、四、五第一節(jié)大課下課(學(xué)生會(huì)干部帶鑰匙牌開(kāi)門(mén),宿舍可不留人)。
平時(shí)衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn):
1、桌子上可以放水杯,但要按從大到小擺放整齊。
2、可以掛衣服毛巾,但必須掛在一進(jìn)門(mén)的一側(cè)床架上,分類(lèi)掛好。
3、窗臺(tái)外可以放鞋,但必須擺放整齊。
4、平衛(wèi)檢查時(shí)不用手摸。(其余均與一、三大查標(biāo)準(zhǔn)相同)。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇九
下面對(duì)兩組獻(xiàn)血者采用不同方法的穿刺和拔針進(jìn)行可行性比較,現(xiàn)報(bào)告如下:
對(duì)象與方法:
1.對(duì)象3月對(duì)在流動(dòng)獻(xiàn)血車(chē)上的初次獻(xiàn)血者中的165人,其體檢符合獻(xiàn)血條件的初篩標(biāo)準(zhǔn)(隨機(jī)進(jìn)行分組)其中對(duì)照組81例實(shí)驗(yàn)組84例。
2.方法選用山東威高集團(tuán)醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,采用針頭為16號(hào)進(jìn)口針頭,采血者均選擇上肢肘窩靜脈,每人次獻(xiàn)血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1實(shí)驗(yàn)組:采用一般護(hù)理方法,靜脈穿刺的同時(shí)和獻(xiàn)血者聊一些感興趣的話題,以分散其注意力,左手拇指按住靜脈下方,在所選靜脈正上方,針頭斜面向上呈30°角,直接快速刺入靜脈,一旦感到手有落空感,即刻變換進(jìn)針角度,15°平行勻速進(jìn)針1㎝。拔針時(shí),用左手按住紗布?jí)K,壓力以不牽動(dòng)皮膚為限,右手持針頭尾部保持進(jìn)針時(shí)的角度、速度進(jìn)行拔針,并告訴獻(xiàn)血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右,切忌按揉,在靜脈穿刺和拔針時(shí)盡量不告訴獻(xiàn)血者。
2.2對(duì)照組采血前只做一般護(hù)理,不做心里護(hù)理。常規(guī)靜脈穿刺,拔針時(shí)左手按住紗布進(jìn)針穿刺點(diǎn),右手用力拔出針頭,按壓針眼處不出血,穿刺前拔針后需要告訴獻(xiàn)血者。(這一點(diǎn)與上有所不同)。
2.3觀察獻(xiàn)血者的面部表情。
操作結(jié)束后詢問(wèn)獻(xiàn)血者疼痛的感覺(jué),以判斷疼痛的程度。
無(wú)痛:獻(xiàn)血者接受操作時(shí),面部表情無(wú)任何反應(yīng),局部無(wú)痛感;。
劇痛:獻(xiàn)血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起,主要告知護(hù)士穿刺點(diǎn)的疼痛,疼痛時(shí)間12s.
結(jié)果:
對(duì)兩組獻(xiàn)血者采取不同方法進(jìn)行穿刺和拔針,結(jié)果差異均有顯著性,見(jiàn)表1、2。
表1兩組獻(xiàn)血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
組別劇痛無(wú)痛和微痛合計(jì)實(shí)驗(yàn)組176784對(duì)照組315081合計(jì)48117165。
討論:
護(hù)理工作是血站工作的重要組成部分,無(wú)償獻(xiàn)血對(duì)現(xiàn)代護(hù)理提出了越來(lái)越高的要求,護(hù)理工作是一種服務(wù)性強(qiáng),服務(wù)面廣的工作,時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,是護(hù)士的崇高職責(zé),只有在這個(gè)思想指導(dǎo)下,護(hù)士才能自覺(jué)注意自己的語(yǔ)言、行為、態(tài)度、表情和姿勢(shì)等。為此,我們作為一名采血護(hù)士要做到:語(yǔ)言親切、態(tài)度和藹、服務(wù)周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動(dòng)作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),精益求精的服務(wù)技術(shù)。
如何讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中以最佳的心里狀態(tài)獻(xiàn)血,使獻(xiàn)血者感到安全和愉快,是采血護(hù)士的基本技能,只有掌握了與對(duì)方溝通的技巧,才能確保采血工作的順利完成。1、語(yǔ)言是溝通的重要工具(1)要有主動(dòng)性;(2)要有針對(duì)性;(3)要有科學(xué)性、藝術(shù)性。2、善用非語(yǔ)言性溝通(1)注意外在形象;(2)營(yíng)造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高自身素質(zhì)。
獻(xiàn)血者看見(jiàn)采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里,并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大,痛感增強(qiáng)。同時(shí),心里因素對(duì)個(gè)體的痛域及耐痛域影響較大,而疼痛又加劇獻(xiàn)血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等,易促發(fā)獻(xiàn)血反應(yīng)。
因此,做好獻(xiàn)血者的心理護(hù)理工作是無(wú)償獻(xiàn)血工作中的重點(diǎn)部分?!傲佳砸痪淙惫ぷ魅藛T的愉悅的心情,誠(chéng)懇的態(tài)度,善意的談吐,文明的問(wèn)候,以及親和的體態(tài)語(yǔ)言,與無(wú)償獻(xiàn)血者頻頻交流,使他們有一種賓至如歸、如沐春風(fēng)的感覺(jué),和他們聊一些輕松的話題,有意識(shí)地轉(zhuǎn)移其注意力,可以消除其緊張恐懼的情緒,增強(qiáng)其對(duì)疼痛耐受閾值,減少因緊張而帶來(lái)的疼痛,使整個(gè)獻(xiàn)血過(guò)程在獻(xiàn)血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護(hù)理方法有以下幾種:(1)比較法對(duì)身體素質(zhì)較好而本人又擔(dān)心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受,讓其增強(qiáng)信心順利完成獻(xiàn)血。(2)脫敏法有些獻(xiàn)血者認(rèn)為獻(xiàn)血很可怕,針對(duì)這種情況,可讓其先觀看別人獻(xiàn)血,直到恐懼心里有所減輕再開(kāi)始獻(xiàn)血。(3)分散注意法有些人從開(kāi)始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài),此時(shí)必須特別注意應(yīng)站在其身旁與之交談,話題應(yīng)盡量與獻(xiàn)血無(wú)關(guān),比如生活中的一些輕松話題,以轉(zhuǎn)移其注意力,達(dá)到緩解緊張心里的目的(4)暗示法有些獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中由于各種原因引起心慌、四肢無(wú)力、嘆息或打哈欠,可暗示獻(xiàn)血者,你氣質(zhì)很好,臉色紅潤(rùn),采血馬上就完成等安慰性語(yǔ)言,使獻(xiàn)血者增強(qiáng)信心,盡快回復(fù)正常。
采血時(shí)的疼痛強(qiáng)度與外在刺激強(qiáng)度、時(shí)間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進(jìn)口針頭可以減少進(jìn)針阻力;選擇正確的進(jìn)針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進(jìn)入血管,減少刺激時(shí)間,減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺,對(duì)靜脈表淺者可適當(dāng)減少進(jìn)針角度,肥胖者血管位置相對(duì)較深,進(jìn)針時(shí)可適當(dāng)加大角度;進(jìn)針后,按血管走向固定針頭,避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應(yīng)作用兩分鐘,待吸收后再進(jìn)針,否則,消毒液會(huì)刺激穿刺點(diǎn)而引起疼痛。
進(jìn)針的快慢與下列因素有關(guān):(1)與血管的位置、深淺度、滑動(dòng)度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動(dòng)的血管,無(wú)論是何種血管,進(jìn)針時(shí)要一手固定住血管的下方,對(duì)滑動(dòng)度大的血管,要由助手在距穿刺點(diǎn)上方6㎝左右按壓血管,距離不可太近,否則容易造成采血的同時(shí)血液噴出(壓力大、進(jìn)針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導(dǎo)管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進(jìn)入導(dǎo)管,應(yīng)將導(dǎo)管折疊。在導(dǎo)管三分之一到二分之一處折疊,左手拿住折疊處的同時(shí)固定血管下方,右手持針靈活,可以控制進(jìn)針?biāo)俣取?3)與進(jìn)針?lè)绞接嘘P(guān)。采用兩步進(jìn)針?lè)?先進(jìn)皮再進(jìn)血管),因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富,會(huì)增加采血的疼痛,所以,進(jìn)皮時(shí)速度要快,針頭在皮下停留時(shí)間要短,不要來(lái)回穿刺。
拔針時(shí),針頭與皮膚保持進(jìn)針角度,減少針頭對(duì)皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時(shí)按住紗布的力量以不牽動(dòng)皮膚為限,壓力過(guò)大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對(duì)針頭的阻力,壓力過(guò)小則局部易被牽拉,造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術(shù)和全面的知識(shí)是維系溝通效果的紐帶,嫻熟的技能是取得對(duì)方信任,建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以,作為一名血站的護(hù)士應(yīng)注意技術(shù)的培養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),不斷提高自身的綜合能力,更好的為獻(xiàn)血者服務(wù)。
參考文獻(xiàn)。
1、王培華,主編.輸血技術(shù)學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社.4。
2、洪煒,主編.醫(yī)學(xué)心理學(xué).北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社2017.12。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十
摘要:從系統(tǒng)論出發(fā),解讀中醫(yī),并探討如何運(yùn)用系統(tǒng)開(kāi)放性原理指導(dǎo)中醫(yī)教學(xué)。在中醫(yī)教學(xué)中應(yīng)堅(jiān)持把握適度開(kāi)放的原則,既能在繼承中創(chuàng)新,又能在創(chuàng)新中發(fā)展,更好的提升教學(xué)質(zhì)量,以期培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的中醫(yī)人才。
中醫(yī)是中華民族在數(shù)千年里與疾病進(jìn)行斗爭(zhēng)過(guò)程中逐步積累起來(lái)的寶貴財(cái)富,是中華民族維護(hù)健康、抵御疾病的堅(jiān)實(shí)依靠[1],其發(fā)展與社會(huì)文明進(jìn)步密切相關(guān)。隨著生物、物理、計(jì)算機(jī)等科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,非傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)取得了空前繁榮,中醫(yī)在既有基礎(chǔ)上,不斷汲取先進(jìn)技術(shù)和其它學(xué)科經(jīng)驗(yàn),發(fā)展自己。但由于中醫(yī)系統(tǒng)的獨(dú)特性,語(yǔ)言的艱澀難懂,深厚的哲學(xué)淵源和文化基礎(chǔ),使得普通高校中醫(yī)教學(xué)面臨較多難題,影響了中醫(yī)的傳承和發(fā)展。本文試從系統(tǒng)論角度,分析中醫(yī)發(fā)展歷程,利用開(kāi)放性原理探討中醫(yī)教學(xué)和方法,以期提高中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的中醫(yī)人才。
系統(tǒng)是指由若干相互區(qū)別、相互聯(lián)系而又相互作用的要素組成的共處于一定環(huán)境之中,為達(dá)到整體的目的而存在的有機(jī)集合體[2]。世界上的一切事物都可看作是一個(gè)特定的系統(tǒng)。系統(tǒng)內(nèi)的要素既在自己的系統(tǒng)內(nèi)發(fā)揮作用,又與其他系統(tǒng)發(fā)生各種形式的聯(lián)系。聯(lián)系的屬性,就是指系統(tǒng)(或事物)開(kāi)放性,使系統(tǒng)具有從環(huán)境輸入物質(zhì)、能量與信息的屬性,也具有向環(huán)境輸出物質(zhì)、能量與信息的屬性。輸入與輸出是系統(tǒng)開(kāi)放性的兩個(gè)方面。開(kāi)放性是系統(tǒng)的主要特征之一。
1.1系統(tǒng)開(kāi)放性原理的普遍性。
在自然界,從宇宙系統(tǒng)至原子、基本粒子都具有輸入與輸出物質(zhì)、能量與信息的能力,所以都是開(kāi)放系統(tǒng)。宇宙中天體的開(kāi)放性有許多表現(xiàn),比如相互引力,公轉(zhuǎn)、自轉(zhuǎn),能量的轉(zhuǎn)化,射線的輻射等。植物的光合作用,動(dòng)物食物攝取與排泄,深刻影響著周?chē)沫h(huán)境,也受環(huán)境的制約。生物的同化作用,就是從環(huán)境吸收所需物質(zhì),轉(zhuǎn)化為自身的構(gòu)成物;生物的異化作用,就是分解自身的物質(zhì),并向環(huán)境輸出。同樣,在具有社會(huì)組織屬性人類(lèi)社會(huì)活動(dòng)中,更具有明顯的系統(tǒng)開(kāi)放性,具有最高級(jí)、最深刻的輸入與輸出能力。人類(lèi)可以制作工具,以工具為媒介,極大影響和改變了周?chē)沫h(huán)境,也改變了自身,從火的使用,直立行走,大腦的充分發(fā)育到現(xiàn)在的克隆人,人工智能的出現(xiàn),是最高級(jí)、最復(fù)雜的開(kāi)放系統(tǒng)。人類(lèi)除了保留生物界基本能量交換的開(kāi)放特性外,又有其明顯的不同。人類(lèi)工具如車(chē)船、手機(jī)、電腦等,是具體的機(jī)器、儀器,屬物理形態(tài)工具;語(yǔ)言、文字、科學(xué)方法、思維方式屬非物理形態(tài)工具。人類(lèi)不斷地改進(jìn)工具,拓展著認(rèn)識(shí)世界的廣度與深度,不斷地強(qiáng)化人與自然以及人類(lèi)內(nèi)部之間的開(kāi)放、交換關(guān)系。其中思維領(lǐng)域的的輸入與輸出關(guān)系,是最為復(fù)雜的開(kāi)放系統(tǒng)。思維是人腦輸入客觀信息,并對(duì)信息存貯、加工、變換以及輸出信息的全部活動(dòng)過(guò)程。其中科學(xué)文化教育活動(dòng)是系統(tǒng)開(kāi)放性最集中的體現(xiàn),傳承和發(fā)展,離不開(kāi)系統(tǒng)的開(kāi)放性結(jié)構(gòu)。系統(tǒng)不能孤立地存在,必須與環(huán)境互動(dòng),交換物質(zhì)、能量、信息,才能存在和發(fā)展。系統(tǒng)開(kāi)放有三個(gè)方面的作用:一是有助于維護(hù)系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài),避免孤立,即通過(guò)與環(huán)境相互作用實(shí)現(xiàn);二是作為更大系統(tǒng)的子系統(tǒng);三是使各要素產(chǎn)生合力,有利于系統(tǒng)的生存和發(fā)展。
1.2中醫(yī)發(fā)展歷程表明中醫(yī)系統(tǒng)具有開(kāi)放性。
從伏羲制九針、神農(nóng)嘗百草,砭石、針灸、熨貼(相當(dāng)于熱敷)、湯液、按摩、手術(shù)等治療手段逐漸得以豐富,至中國(guó)第一部醫(yī)學(xué)理論的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》的出現(xiàn),清代修醫(yī)書(shū)90卷的綜合性醫(yī)學(xué)巨著《醫(yī)宗金鑒》的問(wèn)世。說(shuō)明中醫(yī)非一人一時(shí)之力形成,其研究的疾病譜,藥物的制備,治療方法,是歷經(jīng)幾千年的不斷發(fā)展積累沉淀,是一段生生不息的發(fā)展歷程[3]??v觀中醫(yī)的發(fā)展史,就是因?yàn)橹嗅t(yī)系統(tǒng)保持了適度的開(kāi)放性,和實(shí)踐、其他學(xué)科的發(fā)展進(jìn)行了信息的交換,消化和吸收利用。中醫(yī)系統(tǒng)的開(kāi)放性,使得中醫(yī)中藥獨(dú)特而系統(tǒng)的科學(xué)理論和診療方法,能夠不斷積淀文化精髓,形成了較為完善的一門(mén)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。至新中國(guó)成立后,堅(jiān)持中西醫(yī)藥團(tuán)結(jié)共同發(fā)展的方針,繼續(xù)保持系統(tǒng)的開(kāi)放性,有了巨大發(fā)展。特別中醫(yī)教育方式和中醫(yī)實(shí)踐方式發(fā)生了巨變,從原有師帶徒、小規(guī)模、特色強(qiáng)等,轉(zhuǎn)變?yōu)楦咝V?、大?guī)模、統(tǒng)一化教育培養(yǎng)模式。中醫(yī)系統(tǒng)內(nèi)最為主要的要素——人,是傳承和發(fā)展中醫(yī)的關(guān)鍵。中醫(yī)所處的環(huán)境,政治、經(jīng)濟(jì)、文化、科技等發(fā)生了翻天覆地的變化,教材內(nèi)容發(fā)生根本性的變化,中醫(yī)系統(tǒng)引進(jìn)了更為詳實(shí)的解剖學(xué)、生物化學(xué)、分子生物等,研究中藥,側(cè)重藥理更是全面向西方醫(yī)學(xué)開(kāi)放,疾病的診斷治療,極大擴(kuò)展了中醫(yī)望聞問(wèn)切四診所獲得的資料,彩超、ct也用于輔助診斷,用來(lái)辨別病性,進(jìn)行診治。極大地推進(jìn)了中醫(yī)的發(fā)展,雖然對(duì)傳承造成了一定的沖擊,使對(duì)中醫(yī)的純正性產(chǎn)生困惑。這正體現(xiàn)了中醫(yī)系統(tǒng)開(kāi)放的必要性,有利于中醫(yī)系統(tǒng)的進(jìn)一步發(fā)展和完善。
我們既要看到事物、系統(tǒng)具有絕對(duì)的開(kāi)放性的一面,也要看到事物、系統(tǒng)具有相對(duì)的封閉性的一面。沒(méi)有封閉性,開(kāi)放性也就不見(jiàn)。系統(tǒng)是開(kāi)放與封閉的辯證統(tǒng)一。在系統(tǒng)原理中,一個(gè)封閉的系統(tǒng),如果不和外界進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息的交換,這個(gè)系統(tǒng)就會(huì)逐漸走向無(wú)序和混亂,最終走向崩潰。在社會(huì)學(xué)研究中,如新中國(guó)建立前閉關(guān)鎖國(guó),處于封閉狀態(tài),落后挨打,清王朝崩潰;新中國(guó)建立初期,世界處于冷戰(zhàn)狀態(tài),開(kāi)放性不夠,發(fā)展緩慢,改革開(kāi)放后取得舉世矚目的成就,開(kāi)放的較好。當(dāng)然,開(kāi)放是有序的,適度的,才會(huì)促進(jìn)發(fā)展。當(dāng)系統(tǒng)過(guò)度開(kāi)放,系統(tǒng)就會(huì)處于無(wú)序狀態(tài),完全沒(méi)有封閉,失去了邊界,不能區(qū)分系統(tǒng)與環(huán)境,系統(tǒng)喪失了獨(dú)立性,也將崩潰。開(kāi)放與封閉的二重性啟迪人們?cè)谡J(rèn)識(shí)事物、研究事物時(shí),亦要遵循開(kāi)放與封閉相結(jié)合的方法論\\原則。采取封閉原則在于尋求與確定事物的邊界范圍,以有的放矢;采用開(kāi)放原則在于探尋事物內(nèi)外的各種聯(lián)系,以發(fā)現(xiàn)規(guī)律[4]。
中醫(yī)傳承發(fā)展從師帶徒方式向普通高校教育模式的轉(zhuǎn)變,一方面教材的內(nèi)容引進(jìn)了新的學(xué)科、新的內(nèi)容、新的技術(shù),開(kāi)放程度有了很大提升,促進(jìn)了與西方醫(yī)學(xué)的融合,豐富了中醫(yī)的內(nèi)涵,更加適應(yīng)人民健康需求;但另一方面,新的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系和體驗(yàn)對(duì)中醫(yī)教材內(nèi)容有很大沖擊,容易使學(xué)生產(chǎn)生困惑,特別是社會(huì)上廢除中醫(yī)的逆流不時(shí)涌現(xiàn),對(duì)中醫(yī)的發(fā)展帶來(lái)不小的負(fù)面效應(yīng)。如何面對(duì)這些變化,保持中醫(yī)系統(tǒng)的適度開(kāi)放性,為中醫(yī)發(fā)展培養(yǎng)合格的后備人才,高校的中醫(yī)教師教授內(nèi)容及其教學(xué)方法就顯得至關(guān)重要,運(yùn)用系統(tǒng)論的開(kāi)放性原理評(píng)估和分析教學(xué)實(shí)踐,有利于提高教學(xué)效果,可以從綜合性、規(guī)范性、更新率和受眾性四個(gè)方面把握教學(xué)內(nèi)容和質(zhì)量。
3.1內(nèi)容綜合性。
從宏觀角度看,根據(jù)系統(tǒng)開(kāi)放性原理要求備課內(nèi)容要具有綜合性,而不能只有中醫(yī)內(nèi)容。具體而言,講授內(nèi)容是否綜合了目前醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r,結(jié)合了社會(huì)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、物理醫(yī)學(xué)(射線、超聲等)、信息科學(xué)、系統(tǒng)科學(xué)等,是否兼顧了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式(生物-心理-社會(huì))與中醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)模式(人體-自然-社會(huì)心理學(xué))。綜合性不僅僅體現(xiàn)在備課內(nèi)容,而且要求靈活安排教學(xué)輔助技術(shù)設(shè)備的運(yùn)用,注重學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)方法培養(yǎng)。傳統(tǒng)中醫(yī)運(yùn)用眼、耳、鼻(口)、手,通過(guò)望聞問(wèn)切四診獲得病人資料,科技的進(jìn)步,使得新設(shè)備得以在臨床廣泛應(yīng)用,彩超、ct、dr、mri等,客觀上豐富了醫(yī)生獲得病人生理病理變化的資料,更加準(zhǔn)確的辨證診??;藥物分析技術(shù)、藥物分離提純加工技術(shù),讓中草藥的應(yīng)用更加安全便捷,對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)也更加深刻。所以要帶領(lǐng)和鼓勵(lì)學(xué)生注重學(xué)習(xí)和使用多媒體,可以利用手中終端設(shè)備,學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí),使中醫(yī)內(nèi)容更加具體化、可視化,有利于中醫(yī)的傳播和學(xué)習(xí),擴(kuò)大中醫(yī)的影響,提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)的自信。
3.2教學(xué)規(guī)范性。
即要求保持系統(tǒng)的適度開(kāi)放,過(guò)多強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代科技設(shè)備的重要性和先進(jìn)性,容易讓學(xué)生忽略主體人的作用。其實(shí)不論中醫(yī)還是西醫(yī),臨床工作中,都注意避免過(guò)度依賴設(shè)備,而是注重臨床病人的癥狀、體征,結(jié)合檢查結(jié)果,作出系統(tǒng)的評(píng)估,進(jìn)行診治。所以規(guī)范運(yùn)用中醫(yī)的基本概念和思維解釋教材,恰當(dāng)列舉事例。避免系統(tǒng)過(guò)度開(kāi)放,系統(tǒng)過(guò)度開(kāi)放,不但不會(huì)促進(jìn)系統(tǒng)發(fā)展,反而會(huì)阻滯系統(tǒng),甚至導(dǎo)致系統(tǒng)崩潰。這也是為什么廢止中醫(yī)的呼聲中,不僅有行業(yè)外誤解的聲音,也有來(lái)自中醫(yī)系統(tǒng)的意見(jiàn)。就是因?yàn)檫@部分中醫(yī)從業(yè)者在學(xué)習(xí)、運(yùn)用中醫(yī)的時(shí)候,沒(méi)有把握好適度的開(kāi)放性,導(dǎo)致了其對(duì)中醫(yī)系統(tǒng)的認(rèn)知喪失了穩(wěn)定性。
3.3系統(tǒng)開(kāi)放性。
還要求講授的內(nèi)容具有適當(dāng)?shù)母侣?,還應(yīng)該體現(xiàn)當(dāng)今面臨疾病的難點(diǎn)、熱點(diǎn),前沿進(jìn)展情況要適當(dāng)更新比例。綜合性要求內(nèi)容要廣發(fā)性,是橫斷面的要求。更新率要求中醫(yī)內(nèi)容不能千篇一律的古籍古方,還要適當(dāng)納入出現(xiàn)的新的理論進(jìn)展,新的解讀,新的技術(shù)應(yīng)用。這樣才能引導(dǎo)學(xué)生,古今結(jié)合,中外結(jié)合,結(jié)合時(shí)代社會(huì)環(huán)境理解中醫(yī),研究中醫(yī),發(fā)展中醫(yī)。
3.4教學(xué)相長(zhǎng)。
中醫(yī)教學(xué)的另一個(gè)要素,也就是教學(xué)的對(duì)象是學(xué)生。教學(xué)的成功與失敗,都體現(xiàn)在學(xué)生身上,也就是受眾[5]。正所謂教學(xué)相長(zhǎng),課堂與學(xué)生互動(dòng),鼓勵(lì)學(xué)生懷疑精神,鼓勵(lì)討論式教學(xué),保持課堂的開(kāi)放性,能夠及時(shí)深入了解學(xué)生的情緒,掌握知識(shí)的程度,不斷改進(jìn)教學(xué)模式,更好的傳道、解惑。綜上所述,系統(tǒng)為了生存與發(fā)展,一方面要將內(nèi)部的熵增物(異化物)向環(huán)境輸出,另一方面又需從環(huán)境輸入有用的物質(zhì)、能量與信息,以抵抗和減少熵增。系統(tǒng)由于開(kāi)放,使自己處于復(fù)雜的內(nèi)外關(guān)系之中。為了生存、發(fā)展,必須將內(nèi)外關(guān)系同步協(xié)調(diào)統(tǒng)一,達(dá)到系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能與外界條件相適應(yīng)??梢?jiàn)系統(tǒng)開(kāi)放性對(duì)系統(tǒng)自身的作用有積極和消極兩個(gè)方面,在一定范圍內(nèi),開(kāi)放程度越大系統(tǒng)發(fā)展越好,但超過(guò)一定的范圍,系統(tǒng)自身的穩(wěn)定性將受到影響,其最終的結(jié)果取決于系統(tǒng)的開(kāi)放程度。中醫(yī)在封閉的社會(huì)里,思想僵化,因循守舊,缺少競(jìng)爭(zhēng)壓力與社會(huì)活力,反而保持了較好的開(kāi)放性,汲取營(yíng)養(yǎng),持續(xù)發(fā)展;如今在開(kāi)放的社會(huì),思想活躍,信息海量,互聯(lián)網(wǎng)席卷一切行業(yè),技術(shù)與產(chǎn)品更新?lián)Q代快,中醫(yī)的發(fā)展速度慢于預(yù)期。但近年國(guó)家持續(xù)出臺(tái)政策,支持保護(hù)發(fā)展中醫(yī)藥,《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,是中醫(yī)藥行業(yè)首個(gè)國(guó)家級(jí)戰(zhàn)略規(guī)劃,明確了中醫(yī)藥在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的地位和作用,提出推進(jìn)中藥工業(yè)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化建設(shè),加速中藥生產(chǎn)工藝、流程的標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化[6]。在這個(gè)背景下,中醫(yī)高等教育肩負(fù)著培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,為中醫(yī)發(fā)展提供核心要素,人力資源,顯得尤為重要[7],這就要求教師要具備系統(tǒng)論的思維,并學(xué)會(huì)運(yùn)用系統(tǒng)論及其開(kāi)放性原理,融合于中醫(yī)教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中,在繼承中創(chuàng)新,在創(chuàng)新中發(fā)展,為中醫(yī)的發(fā)展做出更多的貢獻(xiàn)。
[1]吳儀。推進(jìn)繼承創(chuàng)新發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)堅(jiān)定不移地發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)[j].求是,2007(11):3-6.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十一
藥品抽樣的數(shù)量要求,一般為3倍的全檢量,分成3等份,用于檢驗(yàn)、復(fù)核(備份)、和留樣。在實(shí)際工作中,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)療診所、零售藥店等基層單位,購(gòu)進(jìn)藥品數(shù)量少,達(dá)不到規(guī)定要求抽樣品的數(shù)量。如有的單位檢查某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,抽取乳酸左氧氟水利星氯化鈉注射液24瓶,20瓶包裝1份,2瓶包裝2份,指定要求檢驗(yàn)可見(jiàn)異物項(xiàng)目檢查。由于數(shù)量不足,不能進(jìn)行復(fù)核檢驗(yàn),造成出具檢驗(yàn)報(bào)告的困難。上述問(wèn)題存在主要原因:一是沒(méi)有完全按照《藥品質(zhì)量監(jiān)督抽查檢驗(yàn)工作管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。二是與追求抽樣不合格率和查案率等指標(biāo)有一定的關(guān)系。
2藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一索取藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)困難。
基層藥品檢查以藥品監(jiān)督抽樣檢驗(yàn)為主,為避免盲目和無(wú)效抽樣。盡可能抽取有質(zhì)量可疑的藥品,擴(kuò)大抽樣點(diǎn)和藥品品種的覆蓋面,抽取的藥品有部分不在《中國(guó)藥典》和成冊(cè)的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)之中。藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)需向有關(guān)部門(mén)或藥品生產(chǎn)企業(yè)索取檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)十分困難。據(jù)統(tǒng)計(jì),1月至12月的近三年中,向藥品生產(chǎn)、藥品批發(fā)企業(yè)等單位索取藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)321份,每年平均107份。有的單位以種種理由借口拖延或拒絕提供藥品標(biāo)準(zhǔn)。其原因是:由于上述同品種同規(guī)格的藥品標(biāo)準(zhǔn),只是藥品生產(chǎn)廠家的不同,其標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容大同小義,沒(méi)有新的.提高等級(jí)上的差別。有些藥品已載入《中國(guó)藥典》,又有新的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn),藥品標(biāo)準(zhǔn)審批環(huán)節(jié)是主要因素。
3藥品檢驗(yàn)對(duì)照品供應(yīng)不足。
藥品檢驗(yàn)對(duì)照品短缺已成為制約藥品檢驗(yàn)開(kāi)展全項(xiàng)目檢驗(yàn)的瓶頸。
20我市藥品檢驗(yàn)對(duì)照品共備有2336種,但還是有因無(wú)對(duì)照品而未全項(xiàng)目檢驗(yàn)的藥品有191批次,占抽樣檢品總批次的19%。其原因:一是藥品對(duì)照品為中檢所統(tǒng)一采購(gòu),統(tǒng)一標(biāo)化,統(tǒng)一供應(yīng)。二是基層藥品監(jiān)督抽樣隨機(jī)性較強(qiáng),難以事先制訂抽樣品種計(jì)劃,藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)每年需使用對(duì)照品的品種和數(shù)量難以準(zhǔn)確估算計(jì)劃采購(gòu)。
4藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)應(yīng)規(guī)范統(tǒng)一。
當(dāng)前,各地藥品檢驗(yàn)報(bào)書(shū)的書(shū)寫(xiě)格式,沒(méi)有規(guī)范統(tǒng)一書(shū)寫(xiě)。如頭孢呋辛酯片規(guī)格為:0.25g(c16h16n4o8s)計(jì)算,則寫(xiě)成0.25g,阿莫西林顆粒規(guī)格為:按c16h19n3o5s計(jì)0.125g則為0.125g;注射用頭孢曲松鈉規(guī)格為:按c18h18n8o7s3計(jì)1.0g則寫(xiě)為1.0g。藥品的包裝方面:同藥品品種、同規(guī)格、同包裝材料,各藥品生產(chǎn)廠家描述混亂,使檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)難統(tǒng)一。如藿香正氣膠囊,規(guī)格為:每粒裝0.25克。藥品的包裝:四川某制藥廠寫(xiě)為:鋁塑包裝,每板裝6粒,每盒裝6粒。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十二
1、論文選題比較適當(dāng),觀點(diǎn)正確,但缺少獨(dú)創(chuàng)性的思想,論證內(nèi)容比較充分,但缺乏論證深度。
英語(yǔ)表達(dá)比較通順,但存在少量語(yǔ)法錯(cuò)誤。
論文格式符合規(guī)范要求。
2、論文選題缺乏新意,論證不夠充分,具體例證較少,老生常談的內(nèi)容偏多,引用他人觀點(diǎn)的比例偏大。
英語(yǔ)表達(dá)基本達(dá)意,但存在較多的語(yǔ)法錯(cuò)誤。
論文格式基本符合要求。
3、選題不適當(dāng);觀點(diǎn)不正確;語(yǔ)法錯(cuò)誤過(guò)多;抄襲現(xiàn)象嚴(yán)重;論文格式不符合規(guī)范要求;沒(méi)有按時(shí)間要求完成論文。
4、論文選題有新意,有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值,論文有自己獨(dú)到的觀點(diǎn),能夠反映出學(xué)生的創(chuàng)造性勞動(dòng),結(jié)構(gòu)安排合理,論證充分、透徹,有足夠的理論和實(shí)例支撐,英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)順暢、得體,沒(méi)有語(yǔ)法錯(cuò)誤,論文格式符合規(guī)范要求。
5、本論文選題有很強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值,文獻(xiàn)材料收集詳實(shí),綜合運(yùn)用了所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題,所得書(shū)記合理,結(jié)論正確,有創(chuàng)新見(jiàn)解。
另外論文格式正確,書(shū)寫(xiě)規(guī)范,條理清晰,語(yǔ)言流暢。
6、該論文的文獻(xiàn)調(diào)研全面系統(tǒng),立題指導(dǎo)思想明確,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)合理可行,能夠按照實(shí)驗(yàn)計(jì)劃進(jìn)行,并達(dá)到預(yù)期效果。
7、論文撰寫(xiě)思路清晰,語(yǔ)言流暢簡(jiǎn)練,層次清晰,邏輯性較強(qiáng),用詞準(zhǔn)確,各種數(shù)據(jù)、圖表齊備、規(guī)范,文獻(xiàn)引用正確,科學(xué)性較強(qiáng)。
表明該學(xué)生具有一定的理論基礎(chǔ)和科研能力。
8、該論文選題正確,結(jié)構(gòu)合理,內(nèi)容豐富,數(shù)據(jù)資料充分,分析方法先進(jìn),寫(xiě)作進(jìn)度安排合理,結(jié)論和建議具有區(qū)域現(xiàn)實(shí)意義,建議推薦為校級(jí)優(yōu)秀畢業(yè)論文.
9、論文選題適當(dāng),有一定的獨(dú)立見(jiàn)解,論證充分,占有資料廣泛,但理論和實(shí)例支撐不夠。
英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)基本順暢,僅存在個(gè)別語(yǔ)法錯(cuò)誤,論文格式符合規(guī)范要求。
10、該論文選題較為新穎,視角較為獨(dú)特,體現(xiàn)了一定的人力資源管理理論的扎實(shí)功底,特別是文章能夠結(jié)合相關(guān)的案例對(duì)課題進(jìn)行論證分析,具有一定的實(shí)用價(jià)值。
經(jīng)過(guò)對(duì)論文的審核可以看出,作者在資料和案例收集上花了不少功夫,也能夠提出一些較為深刻的觀點(diǎn),但在理論的深度和部分論據(jù)的引證上還存在一定的欠缺之處。
總體而言,這是一篇合格的論文。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十三
如何發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中的問(wèn)題,并采取正確的措施加強(qiáng)實(shí)習(xí)教學(xué),是培養(yǎng)合格和高素質(zhì)檢驗(yàn)人員的基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是運(yùn)用現(xiàn)代方法、手段進(jìn)行診斷的一門(mén)學(xué)科,其實(shí)踐性很強(qiáng)。
醫(yī)院的`實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生將理論聯(lián)系臨床實(shí)踐的過(guò)渡階段。
實(shí)習(xí)醫(yī)院教學(xué)的質(zhì)量關(guān)系到學(xué)生步入正式崗位后的工作態(tài)度和能力。
隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)飛速發(fā)展以及學(xué)生就業(yè)壓力的不斷增加,實(shí)習(xí)教學(xué)也發(fā)生了很大的變化。
本文就目前檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)中存在的問(wèn)題及實(shí)習(xí)單位的教學(xué)模式作一定的探討。
1.1學(xué)生。
1.1.1學(xué)歷。
檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷層次較復(fù)雜,其中檢驗(yàn)專(zhuān)科教育存在的問(wèn)題是專(zhuān)科生理論知識(shí)欠缺,實(shí)踐動(dòng)手能力不突出。
專(zhuān)科生對(duì)理論的理解能力較差,學(xué)生在校的很多基本課程沒(méi)有學(xué)習(xí)到位。
導(dǎo)致在實(shí)習(xí)和以后的工作中對(duì)操作的理解較欠缺。
檢驗(yàn)本科生較檢驗(yàn)專(zhuān)科生在理論知識(shí)和動(dòng)手能力上稍顯優(yōu)勢(shì)。
但由于高校招生人數(shù)不斷擴(kuò)大,本科教學(xué)效果大打折扣,導(dǎo)致本科生的素質(zhì)也沒(méi)能挖掘出來(lái)。
1.1.2實(shí)習(xí)態(tài)度。
第一,隨著檢驗(yàn)儀器自動(dòng)化程度越來(lái)越高,多數(shù)實(shí)習(xí)同學(xué)認(rèn)為實(shí)習(xí)很單調(diào),覺(jué)得實(shí)習(xí)只是一些簡(jiǎn)單的機(jī)械操作,大學(xué)學(xué)習(xí)的理論沒(méi)有用上。
實(shí)習(xí)同學(xué)剛到某個(gè)專(zhuān)業(yè)組或者某個(gè)科室就想老師直接傳授很多深入的知識(shí)。
而實(shí)習(xí)單位安排的工作(如:標(biāo)本簽收、標(biāo)本離心、信息錄入)往往是簡(jiǎn)單而枯燥的。
這樣導(dǎo)致學(xué)生對(duì)醫(yī)院、對(duì)科室、對(duì)老師的抱怨,于是情緒低落、消極怠工。
第二,現(xiàn)階段的學(xué)生大部分是獨(dú)生子女,缺乏吃苦耐勞的精神和承擔(dān)責(zé)任的意識(shí)。
也導(dǎo)致老師不愿意將一些重要工作的相關(guān)知識(shí)傳授給同學(xué)。
第三,缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神。
很少有同學(xué)主動(dòng)抽出休息時(shí)間去做專(zhuān)業(yè)組安排的基本工作之外的工作,也不會(huì)思考如何將日常工作做得更快、更好。
現(xiàn)代電子產(chǎn)品和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,為實(shí)習(xí)同學(xué)獲取和學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)提供了便利。
但實(shí)際上,大部分實(shí)習(xí)同學(xué)利用電子產(chǎn)品和網(wǎng)絡(luò)來(lái)娛樂(lè)而不是學(xué)習(xí),比如,打游戲、玩微信、微博、qq等,極大地浪費(fèi)了有利的學(xué)習(xí)資源。
1.1.3考試和就業(yè)。
實(shí)習(xí)的最終目的是就業(yè),大部分實(shí)習(xí)同學(xué)在醫(yī)院實(shí)習(xí)的后半期就心神不定,一方面參加各種類(lèi)型的考試,如事業(yè)單位入職考試、研究生考試和國(guó)家公務(wù)員考試等。
另一方面參加各種類(lèi)型的雙選會(huì)以及招聘會(huì)。
由于備戰(zhàn)考試及考試時(shí)間均處于實(shí)習(xí)階段,同學(xué)將會(huì)花上很多時(shí)間復(fù)習(xí)和參加各種輔導(dǎo)班,這些都耽誤了大量的實(shí)習(xí)時(shí)間。
甚至根本就無(wú)心實(shí)習(xí),嚴(yán)重影響了實(shí)習(xí)教學(xué)工作質(zhì)量[1]。
1.2教師。
1.2.1師資人員缺乏。
由于全國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人數(shù)的劇增,導(dǎo)致臨床實(shí)習(xí)資源匱乏。
實(shí)習(xí)醫(yī)院有資質(zhì)的帶教老師較少,師資力量不足的問(wèn)題更為突出。
常常是同學(xué)帶教同學(xué),嚴(yán)重影響了實(shí)習(xí)質(zhì)量及實(shí)習(xí)計(jì)劃的順利完成。
1.2.2教師素質(zhì)參差不齊。
許多實(shí)習(xí)基地的帶教老師在學(xué)歷結(jié)構(gòu)上參差不齊[2]。
醫(yī)院檢驗(yàn)科高學(xué)歷人員較少,大部分人的學(xué)歷是本科、專(zhuān)科,甚至中專(zhuān)或非檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)。
多數(shù)基地的帶教老師一般不從事在校生的理論教學(xué),帶教老師自身的理論水平就很難得到提升。
帶教老師沒(méi)接受過(guò)正規(guī)的教師資格培訓(xùn),缺乏正確引導(dǎo)實(shí)習(xí)同學(xué)將所學(xué)的理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力,也缺乏激發(fā)實(shí)習(xí)同學(xué)學(xué)習(xí)熱情的方法。
1.2.3教師的責(zé)任心。
大部分臨床檢驗(yàn)工作人員帶教的意識(shí)非常薄弱,他們認(rèn)為將常規(guī)檢驗(yàn)工作完成是他們主要的職責(zé)。
他們只顧埋頭工作,不注重傳道、授業(yè)、解惑,把帶教工作當(dāng)成了一種負(fù)擔(dān),降低了教學(xué)質(zhì)量。
帶教老師沒(méi)有深刻體會(huì)到教學(xué)相長(zhǎng)的道理。
其實(shí)教師在帶教的過(guò)程中自己的業(yè)務(wù)水平和自身能力都會(huì)得到很大的提高。
往往是講得越多就懂得越多,懂得越多就有更多的東西給同學(xué)講,這是一個(gè)良性循環(huán)過(guò)程。
1.3實(shí)習(xí)生管理。
實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入實(shí)習(xí)單位應(yīng)由實(shí)習(xí)單位主管部門(mén)(如醫(yī)教科、教育培訓(xùn)部)、實(shí)習(xí)科室以及學(xué)校共同對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程進(jìn)行管理。
但實(shí)際情況是,一方面實(shí)習(xí)同學(xué)一旦離開(kāi)學(xué)校,學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)管理的責(zé)任似乎全部交給了實(shí)習(xí)單位,學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)的實(shí)習(xí)過(guò)程只是例行檢查或不檢查,平時(shí)幾乎失去聯(lián)系。
另一方面很多實(shí)習(xí)單位往往只重視醫(yī)療和科研,忽視了臨床教學(xué)。
再者實(shí)習(xí)管理人員配備不足,一般的檢驗(yàn)科沒(méi)有配備專(zhuān)職的實(shí)習(xí)管理人員。
一般的管理人員都要參加臨床工作,這樣對(duì)實(shí)習(xí)生管理的各個(gè)環(huán)節(jié)肯定掌控不到位。
實(shí)習(xí)同學(xué)在每個(gè)專(zhuān)業(yè)組的實(shí)習(xí)時(shí)間較短,由于時(shí)間短,有些專(zhuān)業(yè)組認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)臨床工作無(wú)幫助,可有可無(wú)就疏于管理,管理不嚴(yán)格就會(huì)呈現(xiàn)出實(shí)習(xí)同學(xué)的懶散、消極。
2教學(xué)探討。
2.1培養(yǎng)人文素質(zhì)。
實(shí)習(xí)期間加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)同時(shí),有意識(shí)的對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育顯得非常重要[3]。
由于當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張,必須重視包括醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在內(nèi)的一切醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。
增強(qiáng)同學(xué)對(duì)患者的服務(wù)意識(shí),提高同學(xué)在實(shí)習(xí)期間就能樹(shù)立“以患者為中心,全心全意為患者服務(wù)”的基本醫(yī)德[4]。
培養(yǎng)實(shí)習(xí)同學(xué)愛(ài)崗敬業(yè)的精神,使同學(xué)正確認(rèn)識(shí)檢驗(yàn)科人員工作的重要性,只有熱愛(ài)自己的崗位,才能在自己的工作崗位上做出感情和成績(jī)。
醫(yī)院或者科室層面可定期組織講座培訓(xùn)實(shí)習(xí)同學(xué)的人文素養(yǎng)。
2.2提供就業(yè)信息。
隨著社會(huì)的發(fā)展,大學(xué)生的就業(yè)壓力越來(lái)越大。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十四
1儀器與試藥。
高效液相色譜儀:島津lc-10atvp泵,spd-10avp紫外檢測(cè)器,威瑪龍色譜工作站,bug25-12超聲波清洗機(jī)(上海必能信超聲波有限公司)。復(fù)方金蒲片;延胡索乙素對(duì)照品(中國(guó)藥品生物制品檢定所)。甲醇為色譜純;其他試劑均為分析純。
2方法與結(jié)果。
2.2溶液的配制。
2.2.1對(duì)照品溶液的`制備精密稱取延胡索乙素對(duì)照品10.9mg,加甲醇溶解,并置50ml容量瓶中,用甲醇定容至刻度,作為對(duì)照品儲(chǔ)備液。吸取對(duì)照品儲(chǔ)備液25ml置50ml容量瓶中,制成每1ml含0.109mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。
2.2.2供試品溶液的制備取復(fù)方金蒲片20片,去除糖衣,研細(xì),精密稱定,取1g,精密稱定,置50ml離心管中,加甲醇10ml,用超聲波清洗機(jī)(25khz,500w)超聲30min,3000r/min離心10min。傾出上清液,殘?jiān)尤爰状?0ml,再超聲30min,過(guò)濾,濾液與前次上清液合并,置水浴蒸干。殘?jiān)铀?0ml使溶解,加稀鹽酸調(diào)至ph2,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去乙醚層,水層加入氨試液調(diào)至ph10,移至分液漏斗,加乙醚提取2次,每次10ml。棄去水層,合并乙醚層,置水浴上蒸干,殘?jiān)蛹状际谷芙猓⑥D(zhuǎn)移至5ml容量瓶中,稀釋至刻度,搖勻,濾過(guò),作為供試品溶液。
2.4精密度試驗(yàn)。
取同一對(duì)照品溶液(每1ml含0.109mg延胡索乙素)進(jìn)行日內(nèi)和日間精密度試驗(yàn),測(cè)定其峰面積,計(jì)算日內(nèi)rsd=1.56%(n=6),日間rsd=1.77%(n=3)。
2.5重復(fù)性試驗(yàn)。
取同一批供試品,按含量測(cè)定方法重復(fù)測(cè)定,計(jì)算rsd=1.70%(n=5),表明本法重復(fù)性較好。
2.6穩(wěn)定性試驗(yàn)。
另取供試品溶液,自配制后分別在0、2、4、8、12、24h測(cè)定峰面積,rsd=1.61%,表明該溶液在24h內(nèi)穩(wěn)定。精密取同一批已知延胡索乙素含量的樣品粉末約0.6g,分別加入不同量的延胡索乙素對(duì)照品,按含量測(cè)定方法進(jìn)行測(cè)定,結(jié)果見(jiàn)表1。本試驗(yàn)供試品溶液制備考察了回流提取和超聲提取2種方法,均用甲醇作為提取溶劑,結(jié)果回流提取延胡索乙素的含量比超聲法提取略低,所以選用了操作簡(jiǎn)單的超聲法作為提取方法。在超聲提取次數(shù)的考察中,我們發(fā)現(xiàn),提取1、2、3次延胡索乙素的含量分別為每片1.86、2.18、2.19mg,可見(jiàn)提取2次和提取3次沒(méi)有太大的差別,故將提取次數(shù)確定為2次。由于延胡索乙素為異喹啉類(lèi)生物堿,易溶于酸,在堿性溶液中呈游離狀,故采用“酸溶解堿沉淀”的方法進(jìn)行精制,既提高了延胡索乙素的純度,又大大減少了雜質(zhì)對(duì)測(cè)定的影響。本試驗(yàn)比較了甲醇-磷酸緩沖液、甲醇-乙酸(用氨水調(diào)節(jié)ph)2種色譜系統(tǒng),結(jié)果后者的分離效果好。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十五
摘要:隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)研究的快速發(fā)展和中醫(yī)藥研究的不斷深人,中醫(yī)藥與機(jī)體免疫功能的研究取得了豐碩成果。
同時(shí),由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們崇尚回歸自然潮流在全球范圍的悄然興起,中醫(yī)藥通過(guò)調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài)而在防病治病和養(yǎng)生保健中所起的作用倍受人們關(guān)注。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十六
打破傳統(tǒng)“三段式”培養(yǎng)模式,充分體現(xiàn)“教、學(xué)、做、拓”一體化,培養(yǎng)適合崗位需求的高素質(zhì)技能型專(zhuān)門(mén)人才。
關(guān)鍵詞:崗位任務(wù);醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè);生物化學(xué)檢驗(yàn);課程體系。
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生改革的不斷深入和臨床檢驗(yàn)診斷技術(shù)的快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作在臨床上的地位日趨重要。
生物化學(xué)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的核心課程之一,也是一門(mén)基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)技術(shù)緊密結(jié)合的學(xué)科,實(shí)踐性很強(qiáng)。
現(xiàn)有的課程體系與崗位要求存在較大差距,主要表現(xiàn)為教學(xué)內(nèi)容與崗位要求脫節(jié)、實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練與臨床差距較大、考核方式單一等,不利于學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。
因此,我們以崗位需求為主線、以工作過(guò)程為導(dǎo)向、以崗位能力為核心,構(gòu)建基于崗位任務(wù)的生物化學(xué)檢驗(yàn)課程體系,著力培養(yǎng)高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才[1]。
1課程體系構(gòu)建思路。
新課程標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建以崗位需求和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以就業(yè)為導(dǎo)向,以崗位能力為本位,體現(xiàn)職業(yè)和職業(yè)教育發(fā)展趨勢(shì),滿足職業(yè)崗位和可持續(xù)發(fā)展的需要[2]。
在生物化學(xué)檢驗(yàn)課程教材建設(shè)、教學(xué)改革、實(shí)踐環(huán)節(jié)、教學(xué)效果評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行綜合改革,打破傳統(tǒng)的“三段式”培養(yǎng)模式,充分體現(xiàn)“教、學(xué)、做、拓”一體化,對(duì)學(xué)生基本技能、職業(yè)技能和綜合能力進(jìn)行培養(yǎng),著力打造適應(yīng)崗位需求的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技能型人才。
2課程體系構(gòu)建內(nèi)容。
基于以上課程體系構(gòu)建思路,構(gòu)建“1243”課程體系,即1個(gè)課程標(biāo)準(zhǔn)、2本教材、課程實(shí)施“4個(gè)要素”一體化、教學(xué)評(píng)價(jià)三位一體。
2.1修訂課程標(biāo)準(zhǔn)。
高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育屬于能力本位、素質(zhì)教育,以培養(yǎng)具有基礎(chǔ)知識(shí)、臨床知識(shí)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等方面基本理論知識(shí)和基本技能,能在各級(jí)醫(yī)院、血站及疾病控制中心等部門(mén)從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)類(lèi)實(shí)驗(yàn)室工作的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用型專(zhuān)門(mén)人才為目標(biāo)[3]。
我們?cè)诔浞终{(diào)研崗位需求和查閱專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,以知識(shí)、能力、素質(zhì)三維空間結(jié)構(gòu)為主線,結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類(lèi)職業(yè)崗位需求,以崗位能力為核心,以臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士/技師/主管技師資格考試大綱為依據(jù),以加強(qiáng)技能訓(xùn)練為突破口,對(duì)生物化學(xué)檢驗(yàn)課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂。
(1)對(duì)課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化,突出崗位需求。
刪除了與其他課程重復(fù)或贅余內(nèi)容,包括實(shí)驗(yàn)用純水、化學(xué)試劑的配制、實(shí)驗(yàn)方法的選擇與評(píng)價(jià)、室內(nèi)質(zhì)控基礎(chǔ)知識(shí)、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)等。
增加了崗位必備的知識(shí)和技能,如檢驗(yàn)報(bào)告、生化檢驗(yàn)質(zhì)量管理、室內(nèi)質(zhì)控、化學(xué)發(fā)光技術(shù)、腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)和生化分析儀參數(shù)設(shè)置范例等。
將課程內(nèi)容進(jìn)行模塊化設(shè)計(jì),根據(jù)每個(gè)模塊對(duì)應(yīng)的崗位任務(wù)和執(zhí)考點(diǎn)制定課程內(nèi)容的知識(shí)、能力和素質(zhì)目標(biāo),使教學(xué)內(nèi)容與崗位需求緊密對(duì)接。
(2)加大實(shí)踐教學(xué)比例,側(cè)重技能培養(yǎng)。
高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)人才重在技能培養(yǎng),職業(yè)核心能力定位為勝任臨床檢驗(yàn)工作,即熟練掌握各種常規(guī)生化檢驗(yàn)技術(shù)的基本原理、方法,為臨床提供高質(zhì)量的檢驗(yàn)結(jié)果[4]。
我們進(jìn)一步增加了實(shí)踐教學(xué)比重,理論和實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)比例達(dá)到1∶1.5,實(shí)驗(yàn)課增加了醫(yī)院見(jiàn)習(xí)學(xué)時(shí)。
除了理論性很強(qiáng)的內(nèi)容在教室講授外,其余教學(xué)內(nèi)容都在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,讓學(xué)生提前做好預(yù)習(xí),理論內(nèi)容“先做后學(xué)”,基本操作技能狠抓規(guī)范。
綜合性實(shí)驗(yàn)主要采取小組討論和技能比武方式進(jìn)行,教師進(jìn)行引導(dǎo)和總結(jié),使實(shí)驗(yàn)課教學(xué)實(shí)現(xiàn)課堂翻轉(zhuǎn),明顯提高了學(xué)生動(dòng)手能力。
2.2編寫(xiě)基于崗位任務(wù)的模塊化教材。
教材是知識(shí)的載體,教材建設(shè)是課程建設(shè)的重要內(nèi)容。
我們依據(jù)新修訂的課程標(biāo)準(zhǔn),按照崗位任務(wù)模塊編寫(xiě)“理實(shí)一體化”教材。
將教材內(nèi)容設(shè)計(jì)為五大模塊,其中包括24個(gè)子模塊,模塊內(nèi)容從基本知識(shí)、常用技術(shù)、檢驗(yàn)項(xiàng)目到臨床應(yīng)用,每個(gè)子模塊包含一個(gè)完整的'工作過(guò)程,與臨床生化檢驗(yàn)工作無(wú)縫對(duì)接,從而培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)崗位技能。
常見(jiàn)疾病的生化檢驗(yàn)引入典型病例,將病例分析與生化檢驗(yàn)結(jié)合起來(lái),培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和綜合操作能力。
編寫(xiě)與教材配套的實(shí)驗(yàn)講義,加大綜合性實(shí)驗(yàn)比例,實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目選擇臨床常用的檢驗(yàn)方法,附錄中加入部分具有代表性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目試劑盒說(shuō)明書(shū),與工作實(shí)際緊密結(jié)合。
每個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目制定了詳細(xì)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),數(shù)字化實(shí)驗(yàn)資源正在建設(shè)中,用于教學(xué)和學(xué)生自學(xué),著力提高學(xué)生規(guī)范操作水平。
2.3課程實(shí)施“4個(gè)要素”一體化。
課程實(shí)施內(nèi)容包括理論、實(shí)驗(yàn)、見(jiàn)習(xí)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)、課外拓展等,重在培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)崗位能力。
充分利用我?!霸盒R惑w”辦學(xué)模式在師資隊(duì)伍和資源共享方面的優(yōu)勢(shì),將教學(xué)和臨床緊密結(jié)合。
臨床一線教師和校內(nèi)專(zhuān)任教師共同參與課程開(kāi)發(fā)與建設(shè)、教學(xué)、實(shí)習(xí)帶教和考核。
采用pbl教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法和仿真教學(xué)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣[5]。
安排見(jiàn)習(xí)、綜合實(shí)訓(xùn)、專(zhuān)題講座等,幫助學(xué)生能夠早臨床、多臨床。
通過(guò)“教、學(xué)、做、拓”一體化的實(shí)施,立體化培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)能力。
2.4教學(xué)效果評(píng)價(jià)三位一體。
改革以期末試卷考核和實(shí)驗(yàn)考核為主的靜態(tài)考核模式,重視教學(xué)過(guò)程的考核評(píng)價(jià),將形成性考核、終結(jié)性考核和第三方評(píng)價(jià)有機(jī)結(jié)合,建立以能力為導(dǎo)向的“三位一體”考核評(píng)價(jià)方法[6]。
(1)理論考核。
分為平時(shí)考核、期中考核和期末考核,考核內(nèi)容與資格考試考點(diǎn)和崗位需求緊密結(jié)合,重點(diǎn)考核學(xué)生分析和解決實(shí)際問(wèn)題能力。
考核重在平時(shí),平時(shí)考核評(píng)價(jià)可以提問(wèn)、小組比試、隨堂測(cè)試、單元測(cè)試、調(diào)查問(wèn)卷、作業(yè)等多種方式進(jìn)行,并不定期檢查學(xué)生筆記和考勤情況,目的是調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性,動(dòng)態(tài)檢驗(yàn)教學(xué)效果,及時(shí)改進(jìn)教學(xué)方法。
期中考核和期末考核題型、題量參照資格考試,主觀題以一個(gè)工作場(chǎng)景命題,如給出一個(gè)糖尿病檢驗(yàn)報(bào)告單,包含血糖、葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白等檢測(cè)項(xiàng)目,讓學(xué)生填寫(xiě)檢測(cè)方法名稱、基本原理、正常參考值以及在診斷中的作用,從而考核學(xué)生綜合應(yīng)用能力。
平時(shí)成績(jī)占總評(píng)成績(jī)的20%,期末考試成績(jī)占總評(píng)成績(jī)的40%。
(2)實(shí)驗(yàn)考核。
實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)占生物化學(xué)檢驗(yàn)課程學(xué)時(shí)的一大半,重實(shí)驗(yàn)、輕考核已成為阻礙實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量提高的突出問(wèn)題。
我們將實(shí)驗(yàn)教學(xué)分成基本技能訓(xùn)練、常規(guī)實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)3個(gè)模塊,實(shí)驗(yàn)考核貫穿整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程,分為平時(shí)考核、模塊考核和期末考核。
平時(shí)考核有逐人考核、小組考核、抽考等多種形式,模塊考核和期末考核由醫(yī)院檢驗(yàn)科骨干人員對(duì)學(xué)生逐一進(jìn)行考核。
實(shí)驗(yàn)成績(jī)占期末總評(píng)成績(jī)的40%。
此外,我們?cè)趯?shí)習(xí)前進(jìn)行為期兩周的綜合實(shí)訓(xùn),并將實(shí)訓(xùn)成績(jī)單列,考核合格的學(xué)生才能進(jìn)行實(shí)習(xí)。
(3)第三方評(píng)價(jià)。
我們?cè)趯?shí)驗(yàn)期末考核、實(shí)訓(xùn)考核、實(shí)習(xí)中期考核中邀請(qǐng)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)人員參與,在課程建設(shè)、人才培養(yǎng)質(zhì)量方面向?qū)嵙?xí)醫(yī)院、用人單位和學(xué)生家長(zhǎng)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,通過(guò)第三方評(píng)價(jià)了解教學(xué)效果和質(zhì)量,為進(jìn)一步做好課程建設(shè)與教學(xué)改革提供依據(jù)。
3實(shí)施效果。
自本方案在屆普通專(zhuān)科檢驗(yàn)班實(shí)施以來(lái),取得了良好成效。
優(yōu)化后的課程體系更加適合崗位需要,課程實(shí)施與工作崗位緊密結(jié)合,學(xué)生動(dòng)手能力和綜合應(yīng)用能力得到明顯提高,專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和臨床工作能力得到實(shí)習(xí)單位的充分肯定。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十七
該課題采用二甲基亞硝胺肝硬化模型研究了5種古典方劑的干預(yù)作用,并對(duì)有效方劑研究了效應(yīng)機(jī)制,工作量大,指標(biāo)先進(jìn),設(shè)計(jì)合理,操作規(guī)范,邏輯性強(qiáng),數(shù)據(jù)可信,論文結(jié)構(gòu)層次清晰,文字表達(dá)通暢,建議作為博士學(xué)位論文安排答辯。
運(yùn)用比較醫(yī)學(xué)方法研究古典方劑防治肝硬化的“病-證-方”效應(yīng),是富有中醫(yī)藥特色的研究思路。
作者在既往工作的基礎(chǔ)上,基本掌握了本專(zhuān)業(yè)扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和操作技能,廣泛搜集了本課題范圍內(nèi)的國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展,獲取了不同方劑干預(yù)肝硬化的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和作用機(jī)理,說(shuō)明作者能夠站在當(dāng)前肝病中醫(yī)藥研究的前沿,具備獨(dú)立從事中醫(yī)藥研究的能力。
由于時(shí)間倉(cāng)促,論文中有一些體例尚不統(tǒng)一,建議在“材料與方法”之后(一、二部分合為一起),研究結(jié)果分成三個(gè)部分,使全文體例一致。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十八
近年來(lái),隨著分子生物學(xué)、應(yīng)用物理和化學(xué)、微電子技術(shù)、人工智能和計(jì)算機(jī)等多種學(xué)科的飛速發(fā)展,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的理論及技術(shù)、儀器等得到了快速更新,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各項(xiàng)數(shù)據(jù)向臨床醫(yī)學(xué)各科廣泛滲透,對(duì)疾病的診斷起到重要的作用。
同時(shí)高科技促進(jìn)了多功能、高度靈敏、全自動(dòng)的儀器不斷涌向各科研和衛(wèi)生醫(yī)療單位,這些儀器的使用不但提高了檢測(cè)精度和速度,而且實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的微量化、快速化,提高了診斷和治療水平。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)承擔(dān)著及時(shí)為臨床提供有價(jià)值且準(zhǔn)確的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)信息,合理選擇必要的檢驗(yàn)項(xiàng)目以適應(yīng)臨床診斷的需要,把檢驗(yàn)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)橛行У男畔ⅲ龀稣_解釋?zhuān)榕R床提供咨詢的重要任務(wù),這意味著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)正向著多學(xué)科結(jié)合的方向發(fā)展。
各發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)儀器的全自動(dòng)化,建立了多學(xué)科一體化的現(xiàn)代化檢驗(yàn)科,各式各樣的微型便攜式分析儀器被廣泛運(yùn)用。
目前各醫(yī)學(xué)高等學(xué)校均開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)、衛(wèi)生檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè),但各衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍把檢驗(yàn)科室作為一個(gè)輔助性的技術(shù)部門(mén),與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,仍存在較大的差距。
因此,檢驗(yàn)科的工作應(yīng)向更高層次發(fā)展,檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)工作者不僅僅要掌握多學(xué)科的知識(shí)和操作技能,更應(yīng)成為基礎(chǔ)扎實(shí)的復(fù)合型人才。
1合理設(shè)置專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課及主干課程的課時(shí)。
高職醫(yī)學(xué)院校學(xué)生均是高中畢業(yè)統(tǒng)一招生的,許多基礎(chǔ)知識(shí)都在高中的課程中學(xué)習(xí)過(guò),檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)應(yīng)根據(jù)實(shí)際增加一些與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的理論課程,如電學(xué)、流體力學(xué)和應(yīng)用物理學(xué)等,同時(shí)增加分子生物學(xué)、生理學(xué)和病理生理學(xué),特別強(qiáng)調(diào)生理功能及病理變化。
這類(lèi)基礎(chǔ)課設(shè)置以100學(xué)時(shí)左右為好,同時(shí)開(kāi)設(shè)藥理學(xué)、病理檢驗(yàn)學(xué)等課程,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面,加強(qiáng)與臨床實(shí)踐的聯(lián)系。
2開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)概論課的臨床實(shí)習(xí)。
臨床醫(yī)學(xué)概論在高職醫(yī)學(xué)院校課程中尚未被列入主干課,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,應(yīng)將其定為主干課,并應(yīng)開(kāi)展臨床實(shí)習(xí),讓學(xué)生學(xué)會(huì)一般病史詢問(wèn)和查體操作。
在臨床實(shí)習(xí)期間,安排兩個(gè)月的內(nèi)科臨床實(shí)習(xí),讓學(xué)生學(xué)會(huì)查閱病史,根據(jù)臨床表現(xiàn)開(kāi)檢驗(yàn)單,結(jié)合臨床表現(xiàn)對(duì)檢測(cè)結(jié)果做出科學(xué)解釋和初步診斷,特別是學(xué)會(huì)如何將檢驗(yàn)與臨床結(jié)合。
3增設(shè)檢驗(yàn)儀器維修和專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課。
由于近代科學(xué)技術(shù)的飛速進(jìn)步,檢驗(yàn)儀器不斷更新,手工操作逐步被儀器檢驗(yàn)所取代。
在一般情況下,儀器檢測(cè)不但可提供快速準(zhǔn)確的結(jié)果,而且臨床醫(yī)師也逐步依賴儀器檢測(cè)來(lái)診治患者。
高等醫(yī)學(xué)院校要突出實(shí)用型人才的培養(yǎng),如果不懂得自己使用的儀器,是難做好工作的。
有條件的院校還應(yīng)開(kāi)設(shè)檢驗(yàn)儀器分析和檢驗(yàn)儀器維修課程,提高學(xué)生的動(dòng)手能力和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,使學(xué)生懂得實(shí)驗(yàn)室常用儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)和性能、操作和維護(hù)方法,當(dāng)儀器出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能自己動(dòng)手及時(shí)解決,充分發(fā)揮儀器的作用,這也利于縮短與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。
特別是當(dāng)今世界發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)行醫(yī)療一體化,減少和控制相關(guān)費(fèi)用的支出,更需要應(yīng)用這門(mén)學(xué)科的知識(shí),以便使學(xué)生具有較全面的科學(xué)知識(shí)和技能,培養(yǎng)跨世紀(jì)人才。
現(xiàn)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已是自動(dòng)化操作,許多進(jìn)口儀器設(shè)備在臨床上得到了廣泛應(yīng)用,因此高職檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)高職專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課程更顯得重要和必要,這不但可促進(jìn)學(xué)生對(duì)自動(dòng)儀器的學(xué)習(xí)和掌握,也是與世界接軌的需要。
隨著分子水平診斷技術(shù)的迅猛發(fā)展,雖然不能拋棄手工操作,但由于自動(dòng)化儀器的大量引進(jìn),增加醫(yī)療開(kāi)支而造成的弊端及各種不確定因素的影響也隨之顯現(xiàn)。
我們應(yīng)該瞄準(zhǔn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì),在學(xué)生有限的學(xué)習(xí)時(shí)間里,使其打好多方面的基礎(chǔ),從而培養(yǎng)具有應(yīng)變力和領(lǐng)導(dǎo)能力的21世紀(jì)實(shí)用型人才,促進(jìn)我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇十九
摘要:生物化學(xué)是高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程,本門(mén)課程的學(xué)習(xí)能為后續(xù)的檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)課程打下良好的基礎(chǔ),為培養(yǎng)適合檢驗(yàn)崗位需求的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才,本課程從課程標(biāo)準(zhǔn)修訂、課程設(shè)計(jì)、課程實(shí)施、課程評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行了改革與探索,收到了良好的效果。
關(guān)鍵詞:高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù);生物化學(xué);課程改革。
具有良好職業(yè)道德和職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ),在醫(yī)院檢驗(yàn)科、疾病控制中心、檢驗(yàn)儀器及試劑產(chǎn)銷(xiāo)公司行業(yè)生產(chǎn)、服務(wù)第一線能從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)崗位等工作的德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。
充分體現(xiàn)“做、學(xué)、教”一體化的教學(xué)模式,以培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力,拓展專(zhuān)業(yè)思維,加強(qiáng)溝通、表達(dá)及團(tuán)隊(duì)合作精神,全面提升學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力。
生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的重要專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程,本課程的教學(xué)目標(biāo)使學(xué)生掌握生物化學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)及醫(yī)用生化中相關(guān)物質(zhì)的代謝過(guò)程及產(chǎn)物;了解學(xué)科領(lǐng)域的新成果和發(fā)展動(dòng)態(tài);為學(xué)習(xí)后續(xù)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
通過(guò)本課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生能運(yùn)用生化代謝知識(shí)原理解釋醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的現(xiàn)象;能簡(jiǎn)單判斷生化指標(biāo),對(duì)疾病進(jìn)行診斷,為了達(dá)成目標(biāo),我們對(duì)生物化學(xué)課程進(jìn)行了一系列的改革與探索。
1重新修訂課程標(biāo)準(zhǔn)。
高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教育是能力本位的素質(zhì)教育,以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力為根本目的,我們?cè)诔浞终{(diào)研崗位需求的基礎(chǔ)上,以知識(shí)、能力、素質(zhì)三維空間結(jié)構(gòu)為主線,結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)同行和專(zhuān)家的意見(jiàn),以崗位能力為核心,以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格考試大綱為依據(jù),對(duì)高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的生物化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂。
1.1優(yōu)化與重組教學(xué)內(nèi)容。
增加了檢驗(yàn)崗位必備的知識(shí)和技能,將課程內(nèi)容進(jìn)行模塊化設(shè)計(jì),根據(jù)每個(gè)模塊對(duì)應(yīng)的崗位任務(wù)和執(zhí)考點(diǎn)制定課程內(nèi)容的知識(shí)、能力和素質(zhì)目標(biāo),使教學(xué)內(nèi)容與崗位需求緊密對(duì)接。
1.2重視和優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)。
通過(guò)實(shí)踐教學(xué)讓學(xué)生學(xué)會(huì)應(yīng)用生化檢測(cè)技術(shù)來(lái)進(jìn)行分離提取、活性測(cè)定、含量測(cè)定及生化分析,使他們的實(shí)踐操作技能得到切實(shí)加強(qiáng),為其后續(xù)檢驗(yàn)操作能力的形成奠定基礎(chǔ)。
2課程設(shè)計(jì)。
課程設(shè)計(jì)理念遵循醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)培養(yǎng)目標(biāo),以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力為根本目的,設(shè)計(jì)思路為基于職業(yè)分析進(jìn)行體系構(gòu)建,基于工作過(guò)程進(jìn)行課程開(kāi)發(fā),基于任務(wù)驅(qū)動(dòng)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),基于學(xué)生主體進(jìn)行課程實(shí)施,基于實(shí)踐技能進(jìn)行課程考核。
3課程實(shí)施。
本課程以“必需、夠用、實(shí)用”為度,以理清流程、強(qiáng)化實(shí)用、培養(yǎng)技能為原則,采用項(xiàng)目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動(dòng)及理實(shí)一體的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。
達(dá)到了良好的教學(xué)效果,對(duì)于接近生活的部分(糖代謝、脂類(lèi)代謝、氨基酸代謝、嘌呤代謝),采用案例教學(xué)法,對(duì)于接近臨床的部分(肝的生化、血液生化、電解質(zhì)代謝與酸堿平衡),采用探究式教學(xué)法,如此有力保證了教學(xué)的有效實(shí)施,全面提升了生物化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
4課程考核評(píng)價(jià)。
使得課程評(píng)價(jià)和考核真正面向素質(zhì)、技能、知識(shí)“三位一體”,這種改進(jìn)對(duì)學(xué)生的發(fā)展,教師教學(xué)方法的改進(jìn)都起著積極的推動(dòng)作用。
另外,我們還通過(guò)學(xué)生考試成績(jī)分析、同行專(zhuān)家意見(jiàn)、學(xué)生對(duì)老師講課評(píng)價(jià)、督導(dǎo)組聽(tīng)課意見(jiàn)等多方位的綜合評(píng)價(jià),保證了課程改革的有效進(jìn)行。
綜上所述,在高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)課程教學(xué)中,我們秉承以服務(wù)為宗旨,以促進(jìn)就業(yè)為導(dǎo)向、以職業(yè)技能訓(xùn)練為核心、以“必需、夠用”為原則的高職教育理念,從課程標(biāo)準(zhǔn)修訂、課程設(shè)計(jì)、課程實(shí)施、課程考核評(píng)價(jià)等多方面進(jìn)行了改革,改革凸顯為醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位服務(wù)的特性,達(dá)到了高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)。
參考文獻(xiàn):
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