在制定方案的過程中，我們需要考慮各種因素和情況。方案的制定需要根據(jù)實際情況和目標(biāo)要求做出相應(yīng)調(diào)整。方案是為了達(dá)成某一目標(biāo)而提出的一種可行的方法或策略。在制定方案時，我們需要充分利用現(xiàn)有的資源和技術(shù)手段。以下是小編為大家整理的幾種常見方案范文，供大家參考。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇一
新年元旦、春節(jié)即將來臨，各級“兩會”將相繼召開，為確保全縣人民喜迎新年元旦、春節(jié)的祥和平安以及“兩會”的順利召開，按照市衛(wèi)健委、縣安委會工作部署，決定從20xx年12月中旬至20xx年3月中旬，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動（以下簡稱“百日行動”）?，F(xiàn)結(jié)合實際，制定本方案。
成立遂川縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動領(lǐng)導(dǎo)小組，成員名單如下：
組長:。
副組長：
成員：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、縣直醫(yī)療衛(wèi)生健康單位主要負(fù)責(zé)人、民營醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人、委機關(guān)各股室負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在政策法規(guī)與綜合監(jiān)督股，主任由王云生委員兼任，成員由蔣琳、洪華平、劉慶祿組成，具體負(fù)責(zé)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動綜合協(xié)調(diào)等事務(wù)性工作。
自20xx年12月18日開始至20xx年3月15日結(jié)束，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展安全生產(chǎn)“百日行動”
（一）自查自糾階段（20xx年12月18日至12月31日）各單位要及時組織動員部署，認(rèn)真開展自檢自查，消除事故隱患。
（二）全面攻堅階段（20xx年12月31日至20xx年2月28日）各單位要全面開展隱患排查治理，縣衛(wèi)健委將成立督查組，對各單位排查治理情況開展督查檢查，視情況給予通報。
（三）鞏固驗收階段（20xx年2月28日至3月15日）縣衛(wèi)健委督查組將開展“回頭看”檢查，跟蹤督辦隱患問題整改落實，推動隱患整改落實到位。
每年歲末年初是事故多發(fā)時期，結(jié)合消防今冬明春火災(zāi)防控工作部署，各單位要以“零火災(zāi)、零爆炸、零死亡、零事故”為目標(biāo)，開展拉網(wǎng)式的安全生產(chǎn)大檢查。
1、消防安全方面。各單位的用電是否安全可靠，線路是否老化，有無火災(zāi)隱患。變壓器、輸變電設(shè)備是否正常運轉(zhuǎn)，有無超負(fù)荷用電情況。消防設(shè)施是否損壞停用，消防疏散通道是否暢通。是否違規(guī)使用易燃可燃材料裝修裝飾。電動自行車是否存在亂停亂放和違規(guī)充電等。
2、危險化學(xué)品方面。深刻吸取海洲醫(yī)藥化工有限公司“11.17”爆炸事故教訓(xùn)，全面排查危險化學(xué)品實驗、儲存、使用登記、危險廢物處置等各環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險，全面查清危險化學(xué)品的倉庫、實驗室等重點部位的自動監(jiān)控、泄漏檢測報警設(shè)施、通風(fēng)及防火防爆設(shè)備維護(hù)運行情況和安全管理措施落實情況，建立危險化學(xué)品安全風(fēng)險檔案。
3、建筑施工安全方面。檢查是否存在無資質(zhì)、無許可非法施工，是否超資質(zhì)范圍承攬工程或違法轉(zhuǎn)包、分包工程，是否不按專項設(shè)計方案施工的，是否隨意壓縮建設(shè)工期等違法違規(guī)行為。
4、特種設(shè)備方面。排查電梯、氧氣瓶、消毒高壓容器等設(shè)備有無安全隱患，有無未經(jīng)檢驗合格或超期未檢特種設(shè)備，特種作業(yè)操作人員是否持證上崗。
5、車輛安全管理方面。有無病車上路，有無酒后駕駛、疲勞駕駛車輛的.，救護(hù)車內(nèi)的搶救裝備是否齊全。
6、“兩張表”推行方面。《壓力容器安全員崗位執(zhí)行表》《壓力容器安全要素表》《消防安全員崗位安全執(zhí)行表》和《消防設(shè)備及器材安全要素表》和《電梯安全員崗位安全執(zhí)行表》《電梯安全要素表》“兩張表”管理模式是否執(zhí)行。
（一）提高思想認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要按照“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，成立相應(yīng)組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和調(diào)度指揮，牢固樹立風(fēng)險意識、憂患意識、危機意識，時刻保持清醒頭腦，堅決克服僥幸麻痹思想。要緊盯工作短板，逐一排查各個方向的安全隱患。對排查出的問題，要采取有效措施處理到位、堵住漏洞；對可能出現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題，要做到心中有數(shù)，完善相關(guān)預(yù)案，切實做到組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作部署到位、防范措施落實到位，堅決遏制重特大事故發(fā)生。
（二）突出防范，嚴(yán)格措施。冬春季節(jié)動火用電增多，是事故多發(fā)時期。各單位要把安全工作作為當(dāng)前重要工作來抓，按照“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、失職追責(zé)”、“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)、強化檢查督查，分析薄弱環(huán)節(jié)，盯住風(fēng)險節(jié)點、做到早準(zhǔn)備、早部署、早落實。要將安全監(jiān)管責(zé)任層層落實到一線、落實到人頭，做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。突出對事故易發(fā)的崗位安全監(jiān)管，落實防控措施。加強安全防事故宣傳，確保安全。
（三）強化應(yīng)急值守，提高處置能力。各單位要進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案，充分利用“119”消防宣傳月，開展針對性強的綜合實戰(zhàn)演練，提升事故救援和處置能力。加強消防安全監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處置工作。加強重點區(qū)域、重點科室應(yīng)急能力建設(shè)，確保一有情況能夠隨時應(yīng)對。加強24小時應(yīng)急值班，落實領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。發(fā)生緊急情況，應(yīng)按程序啟動應(yīng)急預(yù)案，果斷采取措施，確保信息暢通、預(yù)警及時、措施有力、應(yīng)對得當(dāng)，將事故損失減少到最低程度。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇二
為確?！拔逡弧眲趧庸?jié)期間醫(yī)院運行平穩(wěn)有序，4月26日，海淀醫(yī)院副院長戴軼帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科主要針對各科室的節(jié)日人員安排、器械藥品、醫(yī)療核心制度落實情況及應(yīng)急救治等方面開展了全院節(jié)前醫(yī)療安全檢查。
在預(yù)檢分診及發(fā)熱單元，戴軼副院長要求所有人員務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)院及上級要求的各項規(guī)章制度開展工作，落實各項感控措施，做好個人防護(hù)。第一時間做好確診或疑似病例上報工作，做好新型冠狀病毒感染的肺炎防治工作。
檢查組深入全院各科室，又重點查看了急診科、急診預(yù)檢分診、婦產(chǎn)科、icu等一些重點科室和重點崗位。逐一檢查了各科室值班人員安排、急救藥品和設(shè)備是否處于功能備用狀態(tài)、重點患者和重點環(huán)節(jié)的'管理等情況，強調(diào)首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、值班交接班、會診、危重患者搶救等制度及落實醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施。
戴軼副院長逐科強調(diào)，目前疫情防控形勢緊張，任務(wù)重，在做好疫情防控的同時，也要嚴(yán)抓醫(yī)療工作質(zhì)量，不能放松。各科室要隨時緊繃安全的弦，從細(xì)節(jié)處嚴(yán)格把關(guān)，確保節(jié)假日期間醫(yī)療工作安全有序的開展，為百姓提供質(zhì)優(yōu)、方便的醫(yī)療服務(wù)。
檢查的最后，戴軼副院長重點檢查孕產(chǎn)婦安全管理工作，并組織召開了危重孕產(chǎn)婦搶救協(xié)調(diào)會，醫(yī)務(wù)科、產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、麻醉科參加討論。她強調(diào)，要嚴(yán)格按照婦產(chǎn)科工作常規(guī)、相關(guān)的文件和工作指南來開展工作，充分認(rèn)識母嬰安全保障工作的重要性，專人負(fù)責(zé)，積極做好五一期間的安全保障，以確保母嬰安全。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇三
根據(jù)縣人民政府《關(guān)于汲取8.25事故教訓(xùn)立即開展安全生產(chǎn)大排查大整治的緊急通知》（長縣衛(wèi)字【20__】46號）的文件要求，進(jìn)一步加強醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，堅決防范事故發(fā)生，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想。
堅持以_________。
為指導(dǎo)，堅持安全發(fā)展理念，堅持“安全第一”，預(yù)防為主，綜合治理”方針，堅持近期與長遠(yuǎn)、治標(biāo)與治本、預(yù)防與查處相結(jié)合，扎實在全院開展安全生產(chǎn)大排查、大整治活動，有效遏制重特大事故發(fā)生，立足于治大隱患、防大事故，建立健全隱患排查治理和重大危險源監(jiān)控制度，加強事故預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急救援工作，努力構(gòu)建安全生產(chǎn)長效機制，為推動安全生產(chǎn)狀況持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)、促進(jìn)我院經(jīng)濟快速發(fā)展創(chuàng)造安穩(wěn)的社會環(huán)境。
二、工作目標(biāo)。
通過全院開展安全生產(chǎn)“大排查、大整治”活動，全面檢查各科室安全生產(chǎn)工作落實和重點領(lǐng)域、重點場所事故隱患排查情況，加大隱患排查治理力度，努力消除各類安全隱患。
三、組織機構(gòu)。
成立長治縣人民醫(yī)院“安全生產(chǎn)大排查、大整治行動”領(lǐng)導(dǎo)小組。院長李海青擔(dān)任組長，副院長王安發(fā)、董煉平、連育軍擔(dān)任副組長，下設(shè)三個安全工作組：
魏宇靜。
醫(yī)務(wù)科主任。
成員：宋紅宇。
秦玉萍。
2、藥劑設(shè)備組責(zé)任人。
馮瑞芳。
藥劑科主任。
成員：張海生。
王長青。
段建軍。
3、后勤保障組責(zé)任人。
靳連明。
總務(wù)科主任。
成員：李劍。
閻金龍。
安全生產(chǎn)辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，辦公室主任：魏宇靜。
四、檢查內(nèi)容。
凡有可能引發(fā)各類安全事故、造成人員健康、財產(chǎn)損失的事故隱患，都是本次排查整治行動的重點。
主要包括：
1、各類安全生產(chǎn)、災(zāi)害事故應(yīng)急處置預(yù)案及應(yīng)急器材、物資、藥品準(zhǔn)備情況。
2、業(yè)務(wù)大樓等公共場所的消防安全情況。
3、酒精等各類易燃易爆物品的管理及儲存場所。
4、配電房用電管理、中央空調(diào)、電梯等特種設(shè)備的管理、維護(hù)保養(yǎng)。
5、醫(yī)院送血車、中巴車、救護(hù)車及編內(nèi)其他交通車輛的管理、維護(hù)保養(yǎng)。
6、醫(yī)院范圍內(nèi)的消防設(shè)施、消防器材、消防通道等。
7、特種類醫(yī)療設(shè)備年檢、保養(yǎng)。
8、消防檢查員、特種作業(yè)人員的安全知識培訓(xùn)及持證上崗情況。
9、消防安全技能演練方案、實施及倉庫、水電工等重點部門工作人員參與情況。
10、其他各類重點防護(hù)及重大危險源，以及其他列入醫(yī)院安全重點部位的場所。
11、臨床用血安全各項規(guī)章制度及操作規(guī)程落實。
12、臨床用血安全檢查及登記制度落實。
13、實驗室安全檢查及登記制度落實。
14、差錯事故的預(yù)防、登記及處理。
15、化學(xué)試劑、不合格血液等危險物品的管理及儲運場所。
五、實施步驟。
把握安全生產(chǎn)特點，統(tǒng)籌兼顧，突出重點，有計劃、有步驟、有針對性地組織開展。
1、宣傳發(fā)動階段（20__年9月5日—9月10日）。
召開院周會進(jìn)行動員部署，宣讀有關(guān)文件，制定實施方案，確定檢查內(nèi)容和工作措施，宣傳開展安全生產(chǎn)大排查、大整治行動的目的意義。
2、自檢自查階段（20__年9月11日—9月25日）。
醫(yī)院各科室結(jié)合實際情況，根據(jù)本實施方案，認(rèn)真開展自查整改工作。
3、檢查督查階段（20__年9月26日—10月26日）。
在此期間，醫(yī)院“安全生產(chǎn)大排查、大整治”領(lǐng)導(dǎo)組在全院開展專項督查，并限期整改。迎接縣衛(wèi)生局檢查，做到邊查、邊整、邊改，及時消除不安全隱患。
4、鞏固提高階段（20__年10月27日—11月27日）對檢查組發(fā)現(xiàn)的安全生產(chǎn)隱患進(jìn)行再排查、再治理、再提高，鞏固安全生產(chǎn)大排查、大整治行動的成果。
5、建章立制階段（20__年11月28日—12月28日）通過開展安全生產(chǎn)大檢查，不斷完善安全發(fā)展長效機制，推動我院向全面安全、持久安全、本質(zhì)安全邁進(jìn)。
六、工作要求。
1、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，高度重視安全管理工作。
2、加強監(jiān)管力度，高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，堅決執(zhí)行各種規(guī)章制度。
3、進(jìn)行責(zé)任分解，層層落實，切實把安全生產(chǎn)工作以及相關(guān)任務(wù)落到實處，嚴(yán)防各類事故發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇四
根據(jù)市衛(wèi)發(fā)【20xx】66號《寶雞市衛(wèi)生健康領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專項冶理行動工作方案》的通知精神，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即成以主管院長為組長，臨床藥師和臨床副主任醫(yī)師為成員的不合理用藥檢查小組，加強對臨床用藥情況的督導(dǎo)檢查，具體工作開展情況如下：
主管院長先后兩次召開臨床藥學(xué)專題督導(dǎo)會議，專門督導(dǎo)臨床藥師工作，對我院合理用藥中存在的問題及不足提出了寶貴意見，對提升我院合理用藥水平和患者安全用藥提出更高的要求。
臨床藥學(xué)室制定了合理用藥檢查標(biāo)準(zhǔn)，建立健全我院《處方管理辦法》、《處方點評制度》等相關(guān)制度建設(shè)，切實強化《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度》、《抗菌藥物專項點評制度》的應(yīng)用管理，制度并完善抗菌藥物（非手術(shù)、圍手術(shù)期用藥）、碳青霉烯類、替加環(huán)素、萬古霉素、白蛋白等為重點檢查藥品應(yīng)用品分表，加強臨床合理用藥考核。
不合理用藥檢查小組制定完善了合理用藥檢查標(biāo)準(zhǔn)，全院范圍內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn)，確保人人知曉，并由主管院長帶隊，和質(zhì)控科聯(lián)合對臨床18個臨床科室進(jìn)行合理用藥督導(dǎo)檢查，按照合理用藥檢查表細(xì)則分別對抗菌藥物、?？扑幬铩⑤o助用藥、麻精藥品的使用及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測情況進(jìn)行逐項檢查，用藥涉及碳青霉烯類藥物、替加環(huán)素、萬古霉素及白蛋白的再分別根據(jù)相應(yīng)的評分表進(jìn)行專項點評，每月從各科運行病歷中隨機抽取約10份，覆蓋每個管床醫(yī)師，截至目前共檢查了171份運行病歷和和206份出院病歷，共檢查發(fā)現(xiàn)4份不合理用藥病歷和22個用藥不規(guī)范的細(xì)節(jié)問題，已落實到科室及個人，將嚴(yán)格按照相關(guān)處罰標(biāo)準(zhǔn)在二級考核中進(jìn)行扣分處罰，并已及時向臨床反饋并予以糾正。
舉辦藥事講座，由資深的副主任臨床藥師對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥培訓(xùn)，目的是貫徹執(zhí)行落實國家有關(guān)合理用藥政策和技術(shù)指南，督促臨床合理用藥，提高診療水平。共有近100人參加培訓(xùn)。
在門診對患者進(jìn)行合理用藥宣傳，普及合理用藥知識。共發(fā)放宣傳材料120余份，解答患者提出問題近30多項。
在門診藥房設(shè)置青年示范崗，傳導(dǎo)誠信服務(wù)，注重服務(wù)創(chuàng)新，開設(shè)了為外地患者及市內(nèi)不方便患者郵遞藥品服務(wù)，取得了很好的社會效益，向公眾充分展示了青年示范崗良好的精神面貌和職業(yè)素養(yǎng)。
1、繼續(xù)加強重點藥品的監(jiān)管，對不合理用藥加大處罰力度。
2、加大合理用藥宣傳及培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員及患者合理用藥水平。
3、繼續(xù)加強合理用藥咨詢服務(wù)，提升藥學(xué)服務(wù)水平，提高患者治療的依從性，促進(jìn)臨床用藥的安全性。
為認(rèn)真做好我院安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作，及時消除事故隱患，確保本院職工、就診病人及家屬的人身安全，保證醫(yī)院公共財產(chǎn)完好無損，特制定以下工作方案。
一、指導(dǎo)思想。
堅持“安全第一，預(yù)防為主”的基本方針，相關(guān)部門和科室密切配合，強化安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全目標(biāo)管理，深化安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)專項治理，建立健全三項安全工作崗位職責(zé)與制度，認(rèn)真抓好落實，預(yù)防和遏制治安事件、生產(chǎn)事故與火災(zāi)事故的發(fā)生，努力創(chuàng)造良好的安全環(huán)境。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立三項安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作，以院主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，保衛(wèi)科及相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員，各科室主任及護(hù)士長：為本科室安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全責(zé)任人。
三、工作內(nèi)容。
（1）全院水、電的線路及設(shè)施設(shè)備定期檢查，總務(wù)科負(fù)責(zé)，每周三次。
（2）氧氣瓶的集中保管存放，定期檢查，總務(wù)科負(fù)責(zé)，每天一次；氧氣瓶使用環(huán)境要求及正確使用方法的指導(dǎo)和檢查落實，各氧氣使用科室負(fù)責(zé)，隨時進(jìn)行。
（3）大型及特種醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)及正確使用，故障的報告及排除，各使用科室負(fù)責(zé)；督導(dǎo)檢查每周一次，設(shè)備科負(fù)責(zé)。（4）計算機機房設(shè)備的安全使用及維護(hù)檢查保養(yǎng)，每周一次，信息科負(fù)責(zé)。
（5）變壓器、配電室的使用安全工作，總務(wù)科負(fù)責(zé)。（6）醫(yī)院機動車輛的日常保養(yǎng)及安全駕駛，院辦和急救中心負(fù)責(zé)。
（7）加強滅鼠工作與安全用鼠藥工作，確保人民群眾生命安全，總務(wù)科負(fù)責(zé)。
2、安全保衛(wèi)方面：
（1）醫(yī)院大門進(jìn)出物品及人員的管理，門崗看護(hù)、院內(nèi)車輛的有序停放等，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。
（2）院內(nèi)部的日夜巡邏及醫(yī)院財產(chǎn)的保管，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。
（3）院區(qū)公共設(shè)施、樹木花草等的看護(hù)，總務(wù)科負(fù)責(zé)；科室內(nèi)部公共設(shè)施的看護(hù)，各科室負(fù)責(zé)。
（4）重點部位如財務(wù)科、收費室、機房、藥房、各設(shè)備使用科室下班期間的門窗關(guān)鎖，防范設(shè)備的開啟等，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)，相關(guān)安全防范設(shè)施的安裝，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。
（5）院內(nèi)公共秩序維護(hù)、治安事件的妥善處理，及時上報，以及對在院作案犯罪分子抓獲與向公安機關(guān)的扭送等，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。
（6）協(xié)助派出所搞好本院的治安管理與必要的調(diào)查取證。
3、消防安全方面：
（1）滅火器、室內(nèi)外消防栓、應(yīng)急燈等消防設(shè)備、器材的齊備及效期的定期檢查，每周一次，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。
（2）疏散通道、疏散警示燈的定期檢查，每周兩次，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。
（3）醫(yī)院防火安全教育，每季度一次，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)；科室防火安全教育，每月一次，各科室負(fù)責(zé)。
（4）醫(yī)院工作人員消防知識培訓(xùn)，每半年一次；火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案的制定及每年一次的全員性消防演習(xí)訓(xùn)練，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。
四、具體要求。
1、三項安全事關(guān)全局，全院職工特別是各級負(fù)責(zé)人思想上要高度重視，工作上要認(rèn)真負(fù)責(zé)，要作為日常工作的頭等大事來抓。
2、責(zé)任科室負(fù)責(zé)人要按照工作內(nèi)容的要求認(rèn)真抓好落實、檢查和督導(dǎo)，做好巡查、維護(hù)、維修記錄，切實把三項安全工作做實、做細(xì)、做好。
3、加強行政醫(yī)療值班，保證信息暢通，及時上報并解決安全隱患，管好自己的人，看好自己的門，做好自己的事，確保萬無一失。
4、主管院長要對所有涉及三項安全方面工作定期不定期進(jìn)行檢查督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題，立即督促整改，并按醫(yī)院基本制度報請院長予以嚴(yán)肅處理。
五、制度與職責(zé)。
（1）嚴(yán)格執(zhí)行水、電操作及管理規(guī)范，定期檢查維護(hù)，及時處理安全隱患，并做好記錄。
（2）保證氧氣瓶的存放條件符合要求，嚴(yán)禁煙火，定期檢查是否泄漏，及時維修問題氧氣瓶，做好記錄。氧氣使用科室要嚴(yán)格遵守氧氣使用規(guī)范，保證氧氣使用安全。
（3）重點部門的門窗、櫥柜一定要堅固、完好，符合防火、防盜、防霉?fàn)€的要求，做到人走斷電、閉水、清除火種、鎖門、關(guān)窗。節(jié)假日貼好封條或指派專人看守，保證萬無一失。
（4）大型及特種醫(yī)療設(shè)備、計算機等要嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，經(jīng)常檢查維護(hù)，避免因內(nèi)部線路老化、短路等造成事故。
（5）凡屬工作失職、責(zé)任心不強、未按規(guī)范要求操作檢查而造成事故，其后果由當(dāng)事人自負(fù)，并視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟處罰和行政處分，直至追究刑事責(zé)任。因責(zé)任不明、防范不嚴(yán)，措施不落實而發(fā)生問題，要追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
2、消防安全制度。
（1）保衛(wèi)科負(fù)責(zé)對全院的消防安全工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查，做好義務(wù)消防隊的組織建設(shè)和業(yè)務(wù)訓(xùn)練，開展經(jīng)常性防火宣傳。
（2）消防器材的更換、維修和配置，由保衛(wèi)科統(tǒng)一負(fù)責(zé)，任何科室和個人不得擅自調(diào)換。
（3）每個科室、班組要有1名義務(wù)消防員，負(fù)責(zé)本部門的日常安全防火檢查。如發(fā)現(xiàn)隱患要及時向主管領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)科匯報，采取相應(yīng)措施妥善處理。
（4）消防工作人人有責(zé)。各級領(lǐng)導(dǎo)有義務(wù)對所屬職工定期進(jìn)行安全防火教育，積極做好防火工作。
（5）存放、使用易燃、易爆物品的部門，嚴(yán)禁使用明火、電爐。電器設(shè)備的安裝和使用必須符合消防規(guī)定。
（6）藥品及總務(wù)周轉(zhuǎn)庫、藥房、醫(yī)療設(shè)備間，嚴(yán)禁吸煙和使用火種。
（7）搬運、使用易燃、易爆物品，要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。違者所造成的后果，由當(dāng)事人承擔(dān)，并視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟處罰或行政處分。
（8）在無火警的情況下，任何人不得擅自動用消防器材，違者予以批評教育。如有損壞要照價賠償，情節(jié)嚴(yán)重的要給予行政處分。
（9）醫(yī)院消防器材的購置、更換、維修及滅火器的定期換藥，由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)統(tǒng)一安排，各科室給予密切配合。
3、安全保衛(wèi)制度。
（1）醫(yī)院重要部位安裝防護(hù)網(wǎng)、防盜門、報警器等安全防護(hù)設(shè)施，并正確使用。
（2）財務(wù)部門現(xiàn)金要按規(guī)定及時存入銀行，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、有價票證一律放入保險柜。
（3）本院職工、實習(xí)、進(jìn)修人員及臨時工人的自行車、摩托車要按指定地點存放，病人自行車、摩托車一律按規(guī)定停放，內(nèi)外機動車輛指定位置停放。
（4）重點部門的門窗一定要堅固、完好，符合防盜要求，做到人走斷電、閉水、鎖門、關(guān)窗。
（5）加強門衛(wèi)、院內(nèi)公共財產(chǎn)、公共設(shè)施、樹木花草等的看護(hù)，維護(hù)院內(nèi)治安秩序，嚴(yán)格日夜巡邏制度。
（6）私自夾帶、匿藏公物出門者，一經(jīng)查出，按物品價值的兩倍罰款。
（7）凡屬工作失職、責(zé)任心不強造成治安事件，其后果由當(dāng)事人自負(fù)，并視情節(jié)給予經(jīng)濟處罰、行政處分、開除，直至追究刑事責(zé)任。
（8）保衛(wèi)科要認(rèn)真執(zhí)行監(jiān)督職能，做好經(jīng)常性的安全檢查，督促各項安全防范措施的落實。
4、保衛(wèi)人員職責(zé)。
（1）熟悉國家有關(guān)治安工作的法律、法規(guī)，了解醫(yī)院和周圍的社情動態(tài)。（2）努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，提高業(yè)務(wù)工作能力，依法維護(hù)醫(yī)院公共秩序和人身財產(chǎn)安全，及時處理一般治安案件，協(xié)助公安機關(guān)查處重大治安案件。
（3）門衛(wèi)負(fù)責(zé)醫(yī)院日常工作及重大活動秩序維護(hù)，實行兩班制(黑白)交替。
（4）認(rèn)真檢查進(jìn)入醫(yī)院的機動車輛，不符合規(guī)定的不準(zhǔn)入內(nèi)；思想上要高度警惕，尤其夜間對可疑人員要進(jìn)行盤查，對個別無理取鬧的人人員及時向總值班室報告。
（5）負(fù)責(zé)院停放車輛管理，嚴(yán)禁車輛亂停亂放，維護(hù)好醫(yī)院內(nèi)部正常工作秩序。
（6）堅持24小時巡邏護(hù)院制度，夜間巡邏時間不少于6小時，加強巡邏密度和次數(shù)，確保重點及要害部位的安全；認(rèn)真研究違法犯罪分子做案特點，確定巡邏時間路線和守候地點，以便及時發(fā)現(xiàn)和制止各種違法犯罪活動。
（7）及時正確處理和上報值班期間發(fā)現(xiàn)的問題，隨時配合公安機關(guān)對本單位的檢查。
（8）值班人員既要按時上崗，忠于職守，按章辦事，又要態(tài)度和藹，文明禮貌，服務(wù)熱情。
郯城縣第一人民醫(yī)院。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇五
新年元旦、春節(jié)即將來臨，各級“___”將相繼召開，為確保全縣人民喜迎新年元旦、春節(jié)的祥和平安以及“___”的順利召開，按照市衛(wèi)健委、縣安委會工作部署，決定從20__年12月中旬至20__年3月中旬，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動（以下簡稱“百日行動”）。現(xiàn)結(jié)合實際，制定本方案。
一、總體要求。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立遂川縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動領(lǐng)導(dǎo)小組，成員名單如下：
組長:。
副組長：
成員：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、縣直醫(yī)療衛(wèi)生健康單位主要負(fù)責(zé)人、民營醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人、委機關(guān)各股室負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在政策法規(guī)與綜合監(jiān)督股，主任由王云生委員兼任，成員由蔣琳、洪華平、劉慶祿組成，具體負(fù)責(zé)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動綜合協(xié)調(diào)等事務(wù)性工作。
三、時間和步驟。
自20__年12月18日開始至20__年3月15日結(jié)束，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展安全生產(chǎn)“百日行動”
（一）自查自糾階段（20__年12月18日至12月31日）各單位要及時組織動員部署，認(rèn)真開展自檢自查，消除事故隱患。
（二）全面攻堅階段（20__年12月31日至20__年2月28日）各單位要全面開展隱患排查治理，縣衛(wèi)健委將成立督查組，對各單位排查治理情況開展督查檢查，視情況給予通報。
（三）鞏固驗收階段（20__年2月28日至3月15日）縣衛(wèi)健委督查組將開展“回頭看”檢查，跟蹤督辦隱患問題整改落實，推動隱患整改落實到位。
四、重點任務(wù)。
每年歲末年初是事故多發(fā)時期，結(jié)合消防今冬明春火災(zāi)防控工作部署，各單位要以“零火災(zāi)、零爆炸、零死亡、零事故”為目標(biāo)，開展拉網(wǎng)式的安全生產(chǎn)大檢查。
1、消防安全方面。各單位的用電是否安全可靠，線路是否老化，有無火災(zāi)隱患。變壓器、輸變電設(shè)備是否正常運轉(zhuǎn)，有無超負(fù)荷用電情況。消防設(shè)施是否損壞停用，消防疏散通道是否暢通。是否違規(guī)使用易燃可燃材料裝修裝飾。電動自行車是否存在亂停亂放和違規(guī)充電等。
2、危險化學(xué)品方面。深刻吸取海洲醫(yī)藥化工有限公司“11.17”爆炸事故教訓(xùn)，全面排查危險化學(xué)品實驗、儲存、使用登記、危險廢物處置等各環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險，全面查清危險化學(xué)品的倉庫、實驗室等重點部位的自動監(jiān)控、泄漏檢測報警設(shè)施、通風(fēng)及防火防爆設(shè)備維護(hù)運行情況和安全管理措施落實情況，建立危險化學(xué)品安全風(fēng)險檔案。
3、建筑施工安全方面。檢查是否存在無資質(zhì)、無許可非法施工，是否超資質(zhì)范圍承攬工程或違法轉(zhuǎn)包、分包工程，是否不按專項設(shè)計方案施工的，是否隨意壓縮建設(shè)工期等違法違規(guī)行為。
4、特種設(shè)備方面。排查電梯、氧氣瓶、消毒高壓容器等設(shè)備有無安全隱患，有無未經(jīng)檢驗合格或超期未檢特種設(shè)備，特種作業(yè)操作人員是否持證上崗。
5、車輛安全管理方面。有無病車上路，有無酒后駕駛、疲勞駕駛車輛的.，救護(hù)車內(nèi)的搶救裝備是否齊全。
6、“兩張表”推行方面?！秹毫θ萜靼踩珕T崗位執(zhí)行表》《壓力容器安全要素表》《消防安全員崗位安全執(zhí)行表》和《消防設(shè)備及器材安全要素表》和《電梯安全員崗位安全執(zhí)行表》《電梯安全要素表》“兩張表”管理模式是否執(zhí)行。
五、工作要求。
（一）提高思想認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要按照“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，成立相應(yīng)組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和調(diào)度指揮，牢固樹立風(fēng)險意識、憂患意識、危機意識，時刻保持清醒頭腦，堅決克服僥幸麻痹思想。要緊盯工作短板，逐一排查各個方向的安全隱患。對排查出的問題，要采取有效措施處理到位、堵住漏洞；對可能出現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題，要做到心中有數(shù)，完善相關(guān)預(yù)案，切實做到組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作部署到位、防范措施落實到位，堅決遏制重特大事故發(fā)生。
（二）突出防范，嚴(yán)格措施。冬春季節(jié)動火用電增多，是事故多發(fā)時期。各單位要把安全工作作為當(dāng)前重要工作來抓，按照“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、失職追責(zé)”、“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)、強化檢查督查，分析薄弱環(huán)節(jié)，盯住風(fēng)險節(jié)點、做到早準(zhǔn)備、早部署、早落實。要將安全監(jiān)管責(zé)任層層落實到一線、落實到人頭，做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。突出對事故易發(fā)的崗位安全監(jiān)管，落實防控措施。加強安全防事故宣傳，確保安全。
（三）強化應(yīng)急值守，提高處置能力。各單位要進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案，充分利用“119”消防宣傳月，開展針對性強的綜合實戰(zhàn)演練，提升事故救援和處置能力。加強消防安全監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處置工作。加強重點區(qū)域、重點科室應(yīng)急能力建設(shè)，確保一有情況能夠隨時應(yīng)對。加強24小時應(yīng)急值班，落實領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。發(fā)生緊急情況，應(yīng)按程序啟動應(yīng)急預(yù)案，果斷采取措施，確保信息暢通、預(yù)警及時、措施有力、應(yīng)對得當(dāng)，將事故損失減少到最低程度。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇六
為切實加強對我院安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，提高我院安全生產(chǎn)管理水平，經(jīng)研究，制定xx縣中醫(yī)院安全生產(chǎn)工作方案，具體如下：
下設(shè)安全生產(chǎn)員一名，由樂慧珍同志擔(dān)任。
1、定期分析醫(yī)院安全生產(chǎn)形勢，制定安全生產(chǎn)規(guī)章、制度；
2、傳達(dá)上級部門有關(guān)安全生產(chǎn)工作文件、會議精神，貫徹落實上級安全生產(chǎn)重大決議；
5、組織開展全系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查活動；
1、院長李興輝：對全院安全生產(chǎn)負(fù)總責(zé)。
分管放射影像、財務(wù)、總務(wù)后勤、安全生產(chǎn)、96120，同時對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點直報窗口、放射科、總務(wù)科、財務(wù)科、急診科、門診部、門診注射室，同時對這些掛點科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
3、副院長陳小平：分管司法鑒定、殘疾鑒定、護(hù)理院感，同時對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點住院部外科、護(hù)理部、供應(yīng)室，同時對這些掛點科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
4、副院長周和平：分管醫(yī)政醫(yī)教、醫(yī)療糾紛處置、藥械、疾控、婦保、衛(wèi)生應(yīng)急、民生工程、衛(wèi)生支農(nóng)，同時對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健科、藥械科、住院部內(nèi)科、住院部婦產(chǎn)科，同時對這些掛點科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
5、副書記肖桂蘭：分管黨務(wù)、組織、人事、職稱、工資、婦聯(lián)、共青團、老干部、新農(nóng)村建設(shè)及包村幫扶、武裝、計劃生育、招商引資，同時對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點院辦，同時對掛點科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點工會，同時對掛點科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
7、院長助理陳超：分管醫(yī)技、檢驗、院行政、目標(biāo)考評、公立醫(yī)院綜合改革、紀(jì)檢監(jiān)察、衛(wèi)生行風(fēng)（含醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、投訴、工作紀(jì)律及考勤）、信息、醫(yī)院管理系統(tǒng)、信訪維穩(wěn)、綜治、保衛(wèi)。協(xié)管醫(yī)療糾紛處置，同時對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點醫(yī)技科、檢驗科、麻醉科手術(shù)室、信息科、保衛(wèi)科，同時對這些掛點科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
1、科主任、護(hù)士長除負(fù)責(zé)本科室的業(yè)務(wù)管理工作外，同時也為本科室安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。
2、應(yīng)定期對本科室的安全生產(chǎn)進(jìn)行排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時排除并向院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組報告。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇七
2015年我院在黨和國家的關(guān)懷下，在上級主管部門的大力支持下，完成了我院大型基礎(chǔ)建設(shè)，美化了就醫(yī)環(huán)境，增添了現(xiàn)代化診療設(shè)備。服務(wù)能力、診療技術(shù)同步提升，醫(yī)院的發(fā)展邁上了新的臺階。院領(lǐng)導(dǎo)及時調(diào)整了工作思路，從抓硬件建設(shè)重心轉(zhuǎn)移到抓醫(yī)療質(zhì)量
安全
上來，調(diào)整加強了醫(yī)療質(zhì)量控制機構(gòu)，增加了質(zhì)控管理人員，增添辦公設(shè)施，更新和完善了醫(yī)療質(zhì)量管理制度和管理辦法，簽訂了目標(biāo)責(zé)任制合同，從而使我院醫(yī)療質(zhì)量管理更加規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，醫(yī)療安全得到保障，患者滿意度顯著提高，醫(yī)療糾紛較往年顯著下降。全院上下形成了事事講質(zhì)量，處處講安全的良好氛圍。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視 全員參與
院領(lǐng)導(dǎo)將醫(yī)療質(zhì)量看做醫(yī)院生存之本，把醫(yī)療安全作為醫(yī)院發(fā)展的基石，它是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，任何疏漏或缺陷都將鑄成嚴(yán)重的不良后果，因此，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理是醫(yī)院工作中的重中之重。要求管理部門抓要害，員工抓細(xì)節(jié)，全員參與齊抓共管，才能確保醫(yī)療安全。
（一）注重安全教育 強化安全意識
院，做“好醫(yī)德、好醫(yī)風(fēng)、好人生”專題講座。全院300多人深受教育，從根本上認(rèn)識到做一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者，除具備精湛診療技能外，還應(yīng)具有良好的個人素養(yǎng)，職業(yè)道德，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，無私的奉獻(xiàn)精神。
2.年初紀(jì)律整頓時，召開了全院職工安全警示教育會，會上組織
學(xué)習(xí)
了《侵權(quán)責(zé)任法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)的法律法規(guī)，總結(jié)分析了上年度不安全事件，激發(fā)職工對發(fā)生在自己身邊事件危害性的認(rèn)識，重溫事件發(fā)生時各自的心里感受，充分認(rèn)識到抓醫(yī)療安全的重要性和必要性。
3.開展案例教育活動，8月初召開了醫(yī)療糾紛案例教育會，會上組織學(xué)習(xí)剖析某院一起高額賠償?shù)尼t(yī)療糾紛案例，分析敗訴賠付原因，并回顧分析我院近3年來的醫(yī)療糾紛案例，剖析產(chǎn)生糾紛直接根源。
（二）開展專項整治 注重實際效應(yīng)
的安全隱患得到整改。
二、健全管理機制 狠抓措施落實
醫(yī)療質(zhì)量安全管理，涉及醫(yī)院工作的各個方面，滲透到診療過程的每一個環(huán)節(jié)，健全管理機制尤為重要，才能有條不紊，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，抓住工作重點，抓住要害，才能防患于未然，才能確保安全，有效防范醫(yī)療糾紛發(fā)生。
（一）提升
專業(yè)
技能 提高醫(yī)療質(zhì)量
為了提升服務(wù)能力，我們制定了《提高服務(wù)能力實施辦法》，從核心制度，“六個三”管理準(zhǔn)則落實，醫(yī)療重點環(huán)節(jié)管理，抗生素專項治理，年度目標(biāo)責(zé)任書落實，患者安全十項目標(biāo)，手術(shù)安全核查等六個方面抓起，特別是抓好醫(yī)療環(huán)節(jié)“六查”，一是主管醫(yī)生每日查房不少于兩次；二是上級醫(yī)師對新入、危重、診斷未明、治療效果不好病人重點檢查，每周不少于兩次；三是主任（副主任）或科主任查房，重點解決疑難病例，審核新入院、危重患者診斷，治療計劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查，每周不少于一次；四是科主任、護(hù)士長應(yīng)對科室醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量每月按醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量自查表自查一次；五是值班醫(yī)師對全科病人必須巡查一次，危重隨時查看；六是科室護(hù)理部每月護(hù)理大查房一次，重點查護(hù)理服務(wù)，護(hù)理措施落實，護(hù)理操作技能等。
（二）提升服務(wù)滿意度 不斷改進(jìn)工作作風(fēng)
醫(yī)院工作的唯一金標(biāo)準(zhǔn)是患者滿意，因此，提高患者滿
意度是提升醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的有效手段，在《創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院》活動中，制訂了《提升服務(wù)滿意度實施辦法》，其目的是通過征集，改進(jìn)，落實服務(wù)對象意見和建議來提高患者滿意度，我們的具體做法：一是逐人發(fā)放住院患者滿意度調(diào)查表，元月至9月份共發(fā)、放回收住院患者滿意度調(diào)查表10569張，回收率達(dá)99.5％，住院患者滿意率在98％以上，使每位住院患者都有權(quán)利間接參與醫(yī)院管理。二是發(fā)放“滿意醫(yī)生、滿意護(hù)士、滿意醫(yī)技工作者”調(diào)查問卷，元月至8月份共發(fā)放、回收調(diào)查問卷6859份，評選出滿意醫(yī)務(wù)工作者125人次，均給予表彰獎勵。三是發(fā)放護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表，每季度發(fā)放一次，共發(fā)放調(diào)查表770份，全面了解護(hù)理工作質(zhì)量。四是開好病陪人公休座談會和社會義務(wù)監(jiān)督員會議，征集意見和建議100多條，對征集到意見和建議召開專題會議予以落實。五是發(fā)放醫(yī)院工作人員滿意度調(diào)查問卷，臨床醫(yī)生、護(hù)士以科內(nèi)住院病人數(shù)為基數(shù)，醫(yī)技人員以臨床醫(yī)生、護(hù)士、住院病人數(shù)為基數(shù)，窗口服務(wù)人員以臨床醫(yī)技人員、護(hù)士、住院病人為基數(shù)進(jìn)行綜合調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問卷380份，全面了解其服務(wù)質(zhì)量和滿意度，作為先進(jìn)個人和科室評選主要條件。
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醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇八
為切實做好我市衛(wèi)生計生系統(tǒng)歲末年初特別是元旦、春節(jié)和全國、全省、全市“兩會”期間安全生產(chǎn)工作，按照瀘州市安全生產(chǎn)委員會《關(guān)于印發(fā)瀘州市開展歲末年初安全生產(chǎn)專項整治實施方案的通知》（瀘市安委〔20xx〕16號）文件精神，特制定本方案。
深入貫徹落實黨的十九大精神，按照“全覆蓋、零容忍、嚴(yán)執(zhí)法、重實效”的要求，從制度化、長效化、規(guī)范化工作入手，堅持問題導(dǎo)向，強化源頭治理，整治安全隱患，堵塞安全漏洞，嚴(yán)防各類安全生產(chǎn)事故反彈，堅決遏制重特大事故發(fā)生確保衛(wèi)生計生系統(tǒng)歲末年初安全生產(chǎn)形勢穩(wěn)定。
（一）開展危險化學(xué)品和易燃易爆物品專項整治。規(guī)范管理、使用、儲存有毒有害物品、易燃易爆化學(xué)物品、精神性藥品和毒麻藥品、放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品。加強對生物實驗室、放射科、檢驗科、醫(yī)用氧艙、氧氣供應(yīng)室、危險品倉庫、壓力容器等重要部門的安全管理。制訂處理放射性事故等意外事件的預(yù)案。
（二）開展消防及公共安全專項整治。公共場所設(shè)置必須符合工程建設(shè)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，按照消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置消防噴淋，安裝消防栓；疏散通道、樓梯和安全出口設(shè)置規(guī)范，數(shù)量充足，標(biāo)識醒目，并保持暢通；公共區(qū)域及逃生通道外窗金屬護(hù)欄符合安全疏散和應(yīng)急救援要求，無阻礙逃生的違章設(shè)施。醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、科研工作用房、員工生活區(qū)域等生產(chǎn)安全、消防安全符合要求。火災(zāi)自動報警、自動滅火系統(tǒng)、消防泵、消防栓、滅火器等消防設(shè)施設(shè)備配備齊全、完好。按規(guī)定制訂、修改消防、安全生產(chǎn)、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置方案并定期組織演練。
（三）開展職業(yè)健康安全專項整治。抓好職業(yè)病診斷與鑒定工作，組織重點職業(yè)病監(jiān)測和專項調(diào)查，開展職業(yè)健康風(fēng)險評估，研究提出職業(yè)病防治對策；審批承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)人員并強化監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病的檢查、診斷、鑒定和救治；會同相關(guān)部門加強職業(yè)病防治機構(gòu)建設(shè)；做好醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)項目放射性危害控制的監(jiān)督管理；加強職業(yè)病報告的管理和發(fā)布，積極開展職業(yè)病防治科學(xué)研究，以及法律法規(guī)和防治知識的宣傳教育，開展職業(yè)人群健康促進(jìn)工作。
（四）開展特種設(shè)備安全專項整治。抓好特種設(shè)備、危險品及要害部門的專項治理，保障鍋爐、壓力容器管道、配電房、電梯、高壓氧艙、中心供氧室氧氣瓶和其他壓力容器等各類生產(chǎn)設(shè)施設(shè)備使用安全。特別抓好在公眾聚集場所和重要活動場所上述設(shè)施設(shè)備的使用安全、定期年檢，安全管理人員、特種作業(yè)操作人員要持證上崗，相應(yīng)消防設(shè)施設(shè)備的配備符合要求。保證手術(shù)室、導(dǎo)管室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診科、血液透析室、輸血科（血庫）等重點部門的用電需要。發(fā)生緊急停電時應(yīng)有應(yīng)急預(yù)案，并定期演練。
（五）開展建筑施工安全專項整治。實施的衛(wèi)生建設(shè)項目按專項設(shè)計方案施工，建立安全生產(chǎn)制度、指定專人負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)的管理，開展經(jīng)常性的安全生產(chǎn)檢查，對發(fā)現(xiàn)的隱患及時整改到位。
（六）開展車輛管理安全專項整治。建立車輛安全管理制度，經(jīng)常開展駕駛員的安全知識培訓(xùn)和安全教育，整治超速、超載、疲勞駕駛等交通違法行為。
（七）加強應(yīng)急值班管理。堅持24小時值班、領(lǐng)導(dǎo)帶班制制度，值班記錄規(guī)范完整，保持值班電話通暢，信息報送及時有效。
各單位是實施歲末年初安全生產(chǎn)專項整治的責(zé)任主體，要按照“屬地管理”、“誰主管誰負(fù)責(zé)”“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全”的原則，負(fù)責(zé)具體組織本單位的歲末年初安全生產(chǎn)專項整治工作。各單位要嚴(yán)密組織，確?！皺M向到邊、縱向到底”，全覆蓋、無遺漏。
第一階段（即日起至20xx年12月31日）。研究部署歲末年初安全生產(chǎn)專項整治工作，擬定具體方案，大力宣傳發(fā)動。于20xx年12月31日前將整治實施方案報市衛(wèi)生計生委辦公室（聯(lián)系人：涂大英，聯(lián)系電話：xxx，郵箱：xxx@）。
第二階段（20xx年1月1日至20xx年3月10日）。全面推進(jìn)專項整治工作，落實各單位自查自改自報，組織開展檢查督查，督促進(jìn)行問題隱患整改。
第三階段（20xx年3月11日至20xx年3月底）。各單位開展“回頭看”、“回頭查”，再次開展自查自糾，反復(fù)檢查是否有遺漏、是否有死角，看各類隱患是否排查整改到位。市衛(wèi)生計生委將通過督查、抽查、跟蹤檢查等方式，對各單位整治情況進(jìn)行復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞，確保工作取得實效。各單位要對歲末年初安全生產(chǎn)專項整治情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，形成工作總結(jié)材料并于20xx年3月31日前上報到市衛(wèi)生計生委辦公室。
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視，充分認(rèn)識歲末年初安全生產(chǎn)專項整治的重要性和必要性，單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓。請各單位要成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)制定實施方案，強化組織領(lǐng)導(dǎo)，確保貫徹到位、工作到位、措施到位。
（二）強化工作統(tǒng)籌。各單位要把歲末年初安全生產(chǎn)專項整治工作與單位日常工作相結(jié)合，對重點部位和環(huán)節(jié)，全面排查，不留死角；邊查邊改，確保實效，嚴(yán)密防范安全生產(chǎn)事故。
（三）強化責(zé)任落實。各單位要健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，完善各項安全制度，實施網(wǎng)格化管理，將安全責(zé)任落實到每一個崗位、每一位職工。要加強對安全責(zé)任人、安全管理人和專兼職管理人員的培訓(xùn)，強化安全責(zé)任意識，提高單位安全管理水平。
（四）加強宣傳培訓(xùn)。各單位要加強安全生產(chǎn)文化建設(shè)，創(chuàng)新宣傳形式，注重宣傳實效，培育推廣安全生產(chǎn)先進(jìn)典型，確保職工全部接受過安全生產(chǎn)教育和職業(yè)健康培訓(xùn)。采取有效措施，激發(fā)群眾主動參與歲末年初安全生產(chǎn)專項整治，查找和消除不安全因素。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇九
為進(jìn)一步加強醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，提高醫(yī)療安全的責(zé)任意識，做好疫情常態(tài)化防控各項工作，提高全員防控意識及處置能力，保障患者的`生命安全，4月30日，新區(qū)中心醫(yī)院李國華副院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、門診部、院感科等職能科室對全院臨床、醫(yī)技及特殊科室進(jìn)行了節(jié)前醫(yī)院安全生產(chǎn)工作督導(dǎo)檢查，對重點區(qū)域和重點科室進(jìn)行了全方位檢查，排除安全生產(chǎn)隱患。
檢查組對重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科、麻醉科手術(shù)室、預(yù)檢分診、高壓氧科、成人預(yù)防接種門診等科室及場所進(jìn)行重點督導(dǎo)，督查“危重患者管理”、“核心制度落實”、“病歷書寫規(guī)范”、“24小時門禁管理”、“應(yīng)檢盡檢人員核酸檢測工作落實”、“病區(qū)緩沖間使用”、“一人一診室”、“一米間隔”、“節(jié)假期間疫苗保障工作安排”等工作落實是否到位，強調(diào)要做好應(yīng)急值守、交接班等工作，確保各項常態(tài)化疫情防控及患者安全管理工作運行到位。
最后，李國華副院長強調(diào)：五一勞動節(jié)將至，各科室要繃緊安全弦，在做好醫(yī)療工作的同時，更要加強醫(yī)療安全管理，要把安全生產(chǎn)作為重中之重來抓。要對風(fēng)險點做到“零容忍”，特別是針對薄弱環(huán)節(jié)和重點部位要進(jìn)行常態(tài)化檢查，及時排除安全隱患，全面保障醫(yī)院各項工作安全平穩(wěn)運行，渡過一個平安詳和的勞動節(jié)！
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十
為切實保障國慶節(jié)前后醫(yī)院各項工作平穩(wěn)運行，消除安全隱患，同時進(jìn)一步做好常態(tài)化疫情防控，營造安全和諧的醫(yī)療環(huán)境。9月27日下午，河北省生殖健康醫(yī)院副院長王樹松帶領(lǐng)辦公室主任張勇及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成檢查組，對和平院區(qū)、聯(lián)盟院區(qū)進(jìn)行全面安全生產(chǎn)大檢查，深入排查安全隱患，不斷強化安全責(zé)任意識。
檢查組重點對消防安全、物資儲備、設(shè)備運行等情況進(jìn)行檢查。并指出節(jié)假日期間是各類生產(chǎn)安全事故的高發(fā)時期，要強化安全意識，加強值守、巡查，及時消除各類安全隱患，確保節(jié)日期間安全生產(chǎn)。同時，檢查組強調(diào)，疫情防控形勢依然嚴(yán)峻，務(wù)必要高度警惕，做到疫情防控和醫(yī)療安全工作兩不誤，做好節(jié)假日期間的值班及應(yīng)急值守工作，落實上報制度，切實履行好職責(zé)，把安全責(zé)任及各項措施落實落細(xì)。
此次檢查總體情況良好，醫(yī)院安全應(yīng)急體系健全，日常安全巡視工作到位。對于檢查中存在的'不足，已全部落實、完善，切實做到把安全工作放在第一位，為廣大市民提供安全、和諧的就診體驗。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十一
春節(jié)假期臨近，為了保障全市人民的健康，過好一個喜慶吉祥的新年，20xx年2月8日到10日，醫(yī)務(wù)科組織開展了春節(jié)前醫(yī)療安全排查。各科室根據(jù)醫(yī)療風(fēng)險自查表所列的要求認(rèn)真開展自查并上報。排查出風(fēng)險情況處，醫(yī)務(wù)科針對這些風(fēng)險檢查病歷，分析情況，指導(dǎo)科室開展安全工作。2月10日，在主管副院長夏時春的`帶領(lǐng)下，醫(yī)務(wù)科現(xiàn)場走訪了醫(yī)院的各關(guān)鍵部門，開展督查。
在病區(qū)，夏時春院長仔細(xì)詢問重?；颊叩奶幹们闆r和科室人員的安排。在手術(shù)室，大家針對假日期間的應(yīng)急展開熱烈討論。在急診科，夏院認(rèn)真查看各種急救措施的落實情況和特殊病房的建設(shè)情況。在血透室，大家督查了防控措施的落實情況和患者的處置。
通過這些工作，各臨床單位認(rèn)真查找醫(yī)療風(fēng)險，促進(jìn)醫(yī)療安全。主管院長督查進(jìn)一步督促個科室做好節(jié)日期間的安全生產(chǎn)工作。
夏時春院長表示：醫(yī)療安全是假日安排的重中之重，需要引起高度重視，針對此次排查發(fā)現(xiàn)的問題各科室要立即認(rèn)真整改，做到萬無一失。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十二
為進(jìn)一步整頓醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)，著力解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺失、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中違規(guī)違紀(jì)違法、侵害患者合法權(quán)益等突出問題，根據(jù)全國、省市醫(yī)療亂象專項整治工作要求，結(jié)合我院實際，定于20xx年x月起，在全院開展醫(yī)療亂象專項整治行動及涉及民生問題專項整治活動。
全面落實全國、省市醫(yī)療亂象專項整治工作會議精神，嚴(yán)厲打擊收受紅包回扣、虛假宣傳、過度診療、重復(fù)收費、不合理收費、騙取醫(yī)保資金等重點問題。通過專項行動，嚴(yán)厲打擊損害人民群眾利益的違規(guī)違紀(jì)違法行為，切實保障人民群眾健康權(quán)益。
（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。
一要嚴(yán)肅查處收受回扣等行為。重點查處行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”執(zhí)行情況；重點整治收受紅包、收取回扣行為；重點整治推薦患者購買院外藥品或醫(yī)用耗材等嚴(yán)重?fù)p害行業(yè)信譽的不法行為，對于嚴(yán)重違反行風(fēng)要求的案例及時通報。
二要嚴(yán)肅查處不合理診療行為。重點檢查是否存在過度治療、過度用藥、過度檢查行為，醫(yī)務(wù)人員是否存在濫用藥品、濫開檢查，小病大查，大病亂查等嚴(yán)重違背醫(yī)學(xué)倫理道德的問題。
三要嚴(yán)厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為和買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為。重點核查注冊的.醫(yī)務(wù)人員與實際在崗人員是否一致，排查長期不在崗或無診療行為痕跡（處方、醫(yī)囑、病歷簽字等）留存的人員。
四要嚴(yán)厲打擊超出登記范圍開展診療活動，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。
五要全面深入排查線索，對于違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為線索，舉報1例現(xiàn)場核查1例。
六要嚴(yán)厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為。
七要依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。
八要依法依規(guī)嚴(yán)厲打擊以研究所、研究院等名義非法開展診療活動的行為。
（二）嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)保基金行為。
重點查處通過虛假宣傳誘導(dǎo)、騙取參保人員住院或惡意掛床住院、分解住院、無指征住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡，虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用，串換藥品、器械、診療項目等行為；對于醫(yī)療服務(wù)人員，重點查處故意忽略人證不符，虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為，協(xié)助參保人員變現(xiàn)，不合理診療和其他違法違規(guī)及欺詐騙保等行為。
（三）嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。
重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理。
（四）嚴(yán)格查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導(dǎo)消費和過度診療行為。
依法嚴(yán)厲查處拆分手術(shù)或檢驗檢査項目收費，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格，超標(biāo)準(zhǔn)收費、重復(fù)收費等行為。對違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價等嚴(yán)重違規(guī)行為，納入醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為和信用體系管理。
成立專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全專項行動工作機制，迅速開展工作。
組長：
副組長：
成員：
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在紀(jì)委監(jiān)察室，宋麗同志兼任辦公室主任。
專項整治活動時間為20xx年x月—20xx年x月，分3個階段實施。
（一）自查和集中整治階段（20xx年x月—x月）。各科室要按照本方案要求開展自查工作，認(rèn)真梳理存在的問題，及時研究制定整改措施，實現(xiàn)專項整治活動的全覆蓋。
各職能科室于20xx年x月x日、x月x日前將專項整治工作總結(jié)報紀(jì)委監(jiān)察室。
（二）檢查評估階段（20xx年x月—20xx年x月）。在專項行動期間，紀(jì)委監(jiān)察室將采取“雙隨機一公開”形式開展抽檢，即隨機抽取科室、隨機確定時間，開展專項檢查，了解工作進(jìn)展，公開通報工作情況。各科室務(wù)必做好專項行動任務(wù)的落實，確保專項整治工作取得實效。
（三）總結(jié)交流階段（20xx年x月）。各職能科室要及時收集匯總臨床科室專項工作進(jìn)展、主要成效、問題困難、制度建設(shè)等信息，及時向紀(jì)委監(jiān)察室報送（紙質(zhì)版和電子版）。紀(jì)委監(jiān)察室根據(jù)活動開展情況，及時進(jìn)行總結(jié)。
（一）高度重視，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。切實提高政治站位，充分認(rèn)識到開展本次專項行動的緊迫性，加強對專項行動的領(lǐng)導(dǎo)。工作領(lǐng)導(dǎo)小組要切實發(fā)揮好作用，各職能部門和業(yè)務(wù)科室各負(fù)其責(zé)，主動作為，層層抓好任務(wù)落實，保障專項整治行動順利有效開展。醫(yī)院建立問責(zé)機制，對存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為依法嚴(yán)厲問責(zé)。
（二）全面排查，強化社會監(jiān)督。各職能科室要及時發(fā)現(xiàn)行風(fēng)問題線索，全面開展排查，不留問題死角。要高度重視群眾投訴舉報和意見建議，設(shè)立門診一站式服務(wù)臺負(fù)責(zé)接待群眾投訴、門診大廳公布24小時投訴電話和信箱、禁止醫(yī)藥代表入院舉報電話，針對信訪和投訴內(nèi)容，認(rèn)真調(diào)查，去偽存真，及時給予解決處理。
（三）堅決打擊，保持高壓態(tài)勢。各職能科室對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要堅決予以打擊，務(wù)必做到有案必查，違法必究。專項行動中發(fā)現(xiàn)跨科室的案件，涉案科室要相互配合查處，主動向醫(yī)院專項行動辦公室上報。對專項行動中存在失職瀆職行為的，按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任。
（四）宣傳教育，加強輿論引導(dǎo)。醫(yī)務(wù)科、門診部、護(hù)理部等相關(guān)科室要及時總結(jié)專項行動的經(jīng)驗，利用身邊事教育身邊人，提高醫(yī)務(wù)人員道德素養(yǎng)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措，為專項行動順利開展?fàn)I造良好的輿論氛圍。宣傳科、信息科等相關(guān)科室要充分利用媒體報道、網(wǎng)絡(luò)宣傳等途徑，積極報道專項行動進(jìn)展和成果，引導(dǎo)廣大群眾識別非法、虛假醫(yī)療信息，自覺抵制非法行醫(yī)、騙取醫(yī)?；鸬刃袨?。
（五）持之以恒，建立健全長效機制。各職能科室及臨床科室要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題和薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善制度規(guī)范、加強日常監(jiān)督，持之以恒推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設(shè)，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十三
為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療秩序，打擊和整治醫(yī)療欺騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，按照國家衛(wèi)生健康委等9部門《關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項治理工作的通知》（xx號）精神，結(jié)合我市實際，特制定本方案。
堅持標(biāo)本兼治、綜合治理和懲防并舉的原則，將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管、行風(fēng)建設(shè)等工作結(jié)合起來，通過開展專項治理行動嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序，提高醫(yī)療機構(gòu)特別是社會辦醫(yī)療機構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)水平，營造良好就醫(yī)環(huán)境為目標(biāo)，逐步健全長效管理機制，切實保障人民群眾切身利益。
全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
專項整治行動主要打擊醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中損害群眾健康權(quán)益的各類違法違規(guī)行為，包括但不僅限于以下幾個方面：
（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。要求全面開展、深入排查線索，重點檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、消化（內(nèi)鏡檢查）、皮膚、口腔、婦產(chǎn)（婦科疾病和人流手術(shù)）、腫瘤、中醫(yī)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等社會辦醫(yī)活躍領(lǐng)域。
1、嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機構(gòu)偽造、變造、買賣、出租、出借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《診所備案證書》；醫(yī)師偽造、變造、買賣、出租、出借《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；醫(yī)療機構(gòu)超出登記范圍或備案范圍開展診療活動，對外出租、承包醫(yī)療科室，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，出具虛假證明文件等違法違規(guī)行為。
2、嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為。
3、嚴(yán)厲打擊以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為；打擊違規(guī)借用公立醫(yī)院名稱誘騙患者，違規(guī)誘導(dǎo)患者到指定藥店購買藥品，以“義診”“網(wǎng)絡(luò)名醫(yī)”名義實施醫(yī)療詐騙行為；打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療消費行為。
4、依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。
5、嚴(yán)厲打擊泄露患者隱私或者個人信息的行為，打擊非法收集、使用、加工、傳輸公民個人健康信息，打擊非法買賣、提供或者公開公民個人健康信息等違法違規(guī)行為。
6、嚴(yán)肅查處不符合規(guī)定購進(jìn)藥品、醫(yī)療器械，使用無注冊證或備案憑證、無合格證明文件的醫(yī)療器械；植入類醫(yī)療器械是否有相關(guān)植入記錄，能否實現(xiàn)產(chǎn)品信息和患者信息的追溯，如：人工晶體、心臟瓣膜、骨科植入物、宮內(nèi)節(jié)育器；未經(jīng)批準(zhǔn)違法生產(chǎn)、使用醫(yī)院制劑問題或違法上市銷售等問題。
（二）配合醫(yī)保部門嚴(yán)厲打擊醫(yī)療騙保行為。繼續(xù)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理活動，持續(xù)聚焦“假病人、假病情、假票據(jù)”等欺詐騙保行為，嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為。
1、重點檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為；虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用的行為；串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫(yī)?；鸬男袨?。
2、重點聚焦基層定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)設(shè)定點醫(yī)療機構(gòu)、社會辦定點醫(yī)療機構(gòu)、檢驗檢測機構(gòu)，篡改腫瘤患者基因檢測結(jié)果、血液透析騙取醫(yī)保基金以及醫(yī)?？ㄟ`規(guī)兌付現(xiàn)金，嚴(yán)厲打擊非法經(jīng)營醫(yī)?；厥账幤纺怖男袨?。
（三）配合市場監(jiān)管部門嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告和虛假信息的行為。
1、重點查處相關(guān)部門認(rèn)定的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)不良信息、違法違規(guī)網(wǎng)站。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理。
2、重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查批準(zhǔn)發(fā)布醫(yī)療廣告，或篡改《醫(yī)療廣告審查證明》和成品樣件發(fā)布醫(yī)療廣告，或以新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)專題（欄）、健康科普等形式變相發(fā)布醫(yī)療廣告、虛假信息。加強日常監(jiān)督管理，加大處罰力度。
3、嚴(yán)肅查處廣播電視和網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目播出未經(jīng)相關(guān)職能部門審核許可的醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告或?qū)ο嚓P(guān)職能部門審核許可的醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告內(nèi)容進(jìn)行更改的廣告；嚴(yán)肅查處廣播電視和網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目對醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告虛假夸大宣傳，為違法違規(guī)醫(yī)療活動“背書”的行為。
（四）配合市場監(jiān)管部門堅決查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導(dǎo)消費和過度診療行為。
1、加強對醫(yī)療機構(gòu)收費行為的監(jiān)督檢查，依法查處醫(yī)療機構(gòu)不執(zhí)行政府指導(dǎo)價、政府定價，采取拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，重復(fù)收費、擴大收費范圍、超量收費、串換編碼、低價醫(yī)藥項目套用高價醫(yī)藥項目等方式變相提高收費標(biāo)準(zhǔn)，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格，未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。
2、對社會反映強烈的.口腔醫(yī)療服務(wù)，尤其是義齒、種植牙等價格虛高問題，地方結(jié)合舉報投訴，因地制宜組織檢查。
3、依法查處違規(guī)線下采購藥品和高值醫(yī)用耗材，違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價等嚴(yán)重違規(guī)行為。
專項整治活動時間為20xx年x月—20xx年x月，分3個階段實施。
（一）自查自糾階段（20xx年x月—x月）。
全市各級衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)要按照本方案開展自查自糾工作，并對自查情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
（二）集中治理階段（20xx年x月—20xx年x月）。
各地結(jié)合本地實際建立多部門聯(lián)合工作機制，制定發(fā)布本地區(qū)工作方案，開展集中整治工作。集中整治要結(jié)合疫情防控監(jiān)督檢查、雙隨機監(jiān)督抽查等，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院（含中醫(yī)院和婦幼保健院）做到全覆蓋，其他類型醫(yī)療機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、診所）覆蓋50%以上。各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、市場監(jiān)督管理部門、醫(yī)療保障部門按季度匯總各部門工作情況，完成工作階段報告，并填寫醫(yī)療亂象專項治理行動工作量化統(tǒng)計表（見方案附件），分別于20xx年x月x日、x月x日和x月x日前報送至所屬上級行政部門。
（三）總結(jié)階段（20xx年x月—x月）。
各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、市場監(jiān)督管理部門、醫(yī)療保障部門于20xx年x月x日前分別將本轄區(qū)內(nèi)全年專項整治工作總結(jié)和年度量化統(tǒng)計表報送所屬上級行政部門。
（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。醫(yī)療亂象專項整治工作關(guān)系群眾切身利益、關(guān)系社會民生、關(guān)系穩(wěn)定大局，各地要提高政治站位，精心組織，落實責(zé)任，層層傳導(dǎo)壓力，扎實推進(jìn)；要建立健全多部門聯(lián)合協(xié)作機制，細(xì)化措施，明確分工，發(fā)揮合力；要加強督導(dǎo)檢查，跟蹤問效，對存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴(yán)厲問責(zé)，確保專項行動效果。
（二）重拳出擊，持續(xù)高壓。各地要充分利用電視、網(wǎng)絡(luò)和新媒體平臺等多種載體，廣泛宣傳相關(guān)法律法規(guī)，在舉報熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺、微信公眾號等平臺基礎(chǔ)上設(shè)立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報專線，廣泛征集違法行為線索。要把問題整改與線索摸排結(jié)合起來，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，對重要舉報線索和上級督辦案件，要加大跟蹤督辦力度，確保整治任務(wù)、整治措施落實到位，不打折扣。要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法優(yōu)勢，組織精干力量，采取有力措施，認(rèn)真調(diào)查核實，對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅決打擊，要堅決曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)。
（三）標(biāo)本兼治，健全長效機制。各地要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題，推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設(shè)，加強社會辦醫(yī)監(jiān)管，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。要創(chuàng)新監(jiān)管手段，深入推進(jìn)多元化監(jiān)管，壓實醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。積極推動行業(yè)自律，充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)（協(xié)）會等社會組織的作用。逐步建立醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)社會監(jiān)督制度。強化政府監(jiān)管責(zé)任，建立部門之間溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)合抽查執(zhí)法、信息共享、多部門聯(lián)合懲戒等具有長效性、穩(wěn)定性和約束力的工作機制，探索開展信用監(jiān)管，對嚴(yán)重違法犯罪的機構(gòu)或個人依法依規(guī)建立“黑名單”，并納入社會信用體系，實施聯(lián)合懲戒。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十四
為了進(jìn)一步打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療市場秩序，強化醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)督，保障人民群眾就醫(yī)安全，根據(jù)“省衛(wèi)生廳年繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ椪位顒訉嵤┓桨浮保冃l(wèi)法發(fā)（20xx）240號）及“區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于民辦醫(yī)療機構(gòu)、村衛(wèi)生室監(jiān)督管理職權(quán)劃分的通知”（咸秦政衛(wèi)發(fā)（20xx）175號）文件的要求，我局決定在全區(qū)范圍內(nèi)繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ椪位顒?，現(xiàn)制定方案如下：
辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)防科，負(fù)責(zé)專項整治活動的組織實施和資料的收集匯總，辦公室主任由兼任，副主任由兼任。
整治活動時間：
整治活動分三個階段：
第一階段：摸查排底，清理整頓。
1、區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真對所管轄區(qū)的各級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行全面摸底排查，并建立醫(yī)療監(jiān)督管理檔案。
2、按照“區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于民辦醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的通知”（xx號）文件的要求，對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范，強化服務(wù)意識。
3、對本轄區(qū)內(nèi)“無證行醫(yī)”的黑診所給予徹底取締。
4、將本階段摸底排查、清理整頓情況于x月x日前以書面形式上報區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)防科和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所各一份（包括管理檔案）。
第二階段：集中整治。
辦公室將區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位上報的第一階段整頓情況進(jìn)行匯總，對各醫(yī)療單位取締有困難的，由區(qū)監(jiān)督所抽調(diào)人員集中整治。在集中整治階段各醫(yī)療單位必須抽調(diào)人員，全力以赴配合監(jiān)督所進(jìn)行整治。月7日至月15日對集中整治中出現(xiàn)的個別“釘子戶”，由衛(wèi)生局組織邀請新聞媒體，聯(lián)合公安、區(qū)監(jiān)督所、各醫(yī)療單位有關(guān)人員進(jìn)行徹底整治，以達(dá)到在我區(qū)徹底消滅黑診所的目標(biāo)。
第三階段：總結(jié)上報。
此次活動結(jié)束后，區(qū)衛(wèi)生局將對本次活動進(jìn)行總結(jié)，對整頓不力、標(biāo)準(zhǔn)不高、措施不到位的要進(jìn)行通報批評，情節(jié)嚴(yán)重的追究有關(guān)人員責(zé)任。
1、加強領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任。
打擊非法行醫(yī)是一項關(guān)系到人民群眾切身利益的重要工作，區(qū)屬各醫(yī)療單位主要負(fù)責(zé)人是本轄區(qū)醫(yī)療市場第一責(zé)任人，要高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。
區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位監(jiān)督檢查人員要嚴(yán)格按照監(jiān)督管理職權(quán)及區(qū)域的劃分，認(rèn)真檢查，深入排查，不留死角。對發(fā)現(xiàn)的.黑診所、存在嚴(yán)重醫(yī)療隱患的醫(yī)療機構(gòu)及一些非法行醫(yī)行為等，要及時取締并如實上報。對未發(fā)現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)而未報由此產(chǎn)生的后果，責(zé)任人要負(fù)主要責(zé)任。
2、依法依規(guī)監(jiān)督，文明執(zhí)法。
要求監(jiān)督檢查人員依法依規(guī)監(jiān)督、文明執(zhí)法、亮證執(zhí)法。對包庇縱容，充當(dāng)無證行醫(yī)保護(hù)傘的衛(wèi)生監(jiān)督及檢查人員，我局將追究責(zé)任，絕不姑息。
3、加強宣傳，營造氛圍。
區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位要召開醫(yī)療機構(gòu)整頓動員會，利用會議標(biāo)語、宣傳車、宣傳資料等形式充分宣傳，營造打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ椪位顒拥妮浾摲諊?BR> 醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十五
加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章軌制教誨，使廣大職工進(jìn)一步建立經(jīng)心全意為病人辦事的思維，堅定“以病工錢中間”的辦道理念，連續(xù)進(jìn)步醫(yī)療辦事程度。立異辦事流程，優(yōu)化診療環(huán)境。富裕門診醫(yī)師，公道安排工作時候，堅定按時開診，包管病人及時救治。建立醫(yī)療費用果然透明軌制，入院病人履行一日一清單軌制，病人可以隨時查問藥品代價、入院費用等細(xì)致環(huán)境，深受病人的好評。
加強醫(yī)患雷同，美滿雷同內(nèi)容，改革雷同方法，珍視雷同結(jié)果，聯(lián)合展開病院辦理年活動，切當(dāng)加強病院根本辦理，建立健康醫(yī)療安定辦理構(gòu)造，落實各項核心醫(yī)療工作軌制和安定辦法，包管醫(yī)療儀器配置合法、公道、安定利用，禁止產(chǎn)生醫(yī)療過錯和變亂。嚴(yán)厲技巧準(zhǔn)入軌制，典范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行動。當(dāng)真貫徹《藥品辦理法》、《醫(yī)療東西監(jiān)督辦理條例》，加強藥品、醫(yī)療東西采購、儲存、利用的監(jiān)督辦理。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十六
按期構(gòu)造重點崗?fù)すぷ魅藛T進(jìn)修培訓(xùn)，落實各項內(nèi)部安定保衛(wèi)辦法。按期和不按期地對消防安定進(jìn)行周全查抄，對簡單引盼望災(zāi)、寄存危機品及人員集結(jié)的場合重點查抄（如藥庫、配電室、中間供氧房、門診、病房等），對消防辦法進(jìn)行按期保護(hù)調(diào)換，確保消防東西完好。我院履行院帶領(lǐng)總值班軌制，明了每人的時候段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡查，切當(dāng)把防火、防盜、防毀壞等治安防備辦法落實到實處。嚴(yán)厲落實科室安定責(zé)任制，搞好不鞏固身分排查，發(fā)覺題目立即整改。訂定人防、物防、技防應(yīng)急辦法，確保全院不呈現(xiàn)龐大安定責(zé)辦變亂。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十七
20__年我院_和新醫(yī)改政策，以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機，以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
一、醫(yī)療質(zhì)量及安全管理。
(一)嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診__人次，同比增長__%，住院__人次，同比增長__%，床位使用率__%，各類手術(shù)__臺次，同比增長__%。住院治愈好轉(zhuǎn)率__%，搶救各類危重病人__人次，搶救成功率__%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計__人次。全縣慢性病體檢__人次，殘疾人體檢__人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，切實加強護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動工作總結(jié)。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率__%，無丙級病歷。
(四)強化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20__年版)相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為__%，醫(yī)院感染率為__%，全年開展現(xiàn)患率__次，實查率為__%，開展生物監(jiān)測__份，合格率__%，每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)__次，參學(xué)率__%，全年__次院感理論知識考試，合格率__%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血__人次，輸血量__毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。
(七)加強了臨床檢驗質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗。
室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務(wù)，滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
(八)、傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病__例，死亡病例__例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。
(九)加強醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20__年對__名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核，全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了__個試點專業(yè)，__個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進(jìn)入路徑__例，入組率__%，變異__例，退出路徑數(shù)__例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例__%.平均住院日__天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了__次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計__人，教學(xué)__學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠。
二、護(hù)理質(zhì)量及安全管理。
護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅持每月護(hù)士長例會;每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議;護(hù)理不良事件分析討論專題會;護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴(yán)格按工作計劃完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實護(hù)理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動，住院病人滿意度為__%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人__人次，搶救成功率__%，住院病人數(shù)__人次，門診觀察病人__人次，靜脈輸液__人次，輸血__人次，靜脈推注__人次，肌肉注射及各類皮試__人次，導(dǎo)尿__人次，口腔護(hù)理__人次，洗胃__人次，氧氣吸入__人次，超聲霧化__人次，手術(shù)臺次__臺次，中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)__人次。護(hù)理文書書寫合格率__%，急救物品完好率__%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率__%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為__，病人滿意率為__%。
三、后勤及安全管理。
以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報__件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十八
為提高科室職工的消防安全防范意識，掌握消防安全知識，落實消防安全責(zé)任，進(jìn)一步提高醫(yī)院消防安全應(yīng)急能力。當(dāng)保衛(wèi)科發(fā)生緊急情況時，各班組員工能按醫(yī)院“火災(zāi)處理和人員疏散應(yīng)急預(yù)案”沉著、有序處理，熟悉掌握醫(yī)院火災(zāi)時的緊急行動程序和疏散路線，及時傳達(dá)并迅速組織救援，熟練掌握逃生時的基本知識，增強自救互救能力，最大限度地保障住院患者及群眾的生命安全，經(jīng)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定舉辦20xx年度消防演練，通過演練，讓科室員工接受教育，增強能力，做到有備無患。為了使這次演練達(dá)到預(yù)期的目的.，同時又能最大限度地減小對醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的影響，特制定本次消防演練方案。
以員工自救互救及消防滅火演練為主。
具體內(nèi)容為：
（1）火情報警演練；
（2）火災(zāi)時的疏散、逃生及搶救物資演練；
（3）常見的消防滅火演練。
成立消防演練臨時指揮小組：由分管消防安全的院長、保衛(wèi)科長、醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部組成指揮小組負(fù)責(zé)指揮整個演練。
總指揮：陳院長總務(wù)科科長與保衛(wèi)科科長協(xié)調(diào)分工，具體指揮。
秩序疏散組：
組長：總務(wù)科潘主任。
成員：總務(wù)科員工。
任務(wù)：負(fù)責(zé)疏散現(xiàn)場的秩序、指揮、設(shè)置警戒線。
消防滅火組：
組長：保衛(wèi)科盧科長。
成員：保衛(wèi)人員及院義務(wù)消防員。
任務(wù)：負(fù)責(zé)實施滅火。
醫(yī)療救護(hù)組：組長：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人。
成員：病區(qū)醫(yī)護(hù)人員。
任務(wù)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場救護(hù)和轉(zhuǎn)移病人。
1、各班組要做好演練前的宣傳工作。
2、各班組要根據(jù)真正火災(zāi)進(jìn)行疏散時，應(yīng)進(jìn)行的程序及本班組的實際情況，制定本班組的疏散計劃。
3、演練前檢查演練轄區(qū)：電力照明、緊急出口指示牌、送風(fēng)排煙系統(tǒng)、消防報警系統(tǒng)、消防供水系統(tǒng)等，確保這些設(shè)備能正常運作。
4、檢查疏散通道暢通、不濕滑，以免造成疏散的意外損傷。
5、各班組負(fù)責(zé)人要重視這次消防演練，在不影響工作的情況下，盡量安排人員參加，參加演練的員工要認(rèn)真對待，疏散時不可中途離場，要注意安全，不可爭先恐后，不要嘻嘻哈哈，要做到快而不亂、有條不紊，要通過這次演練吸取經(jīng)驗。
現(xiàn)場總指揮宣布演練開始。
階段一：報警假設(shè)情景：因持續(xù)降雨導(dǎo)致倉庫內(nèi)一老化線路打火引起火災(zāi)。
演練科目：報警；啟動《消防安全應(yīng)急預(yù)案》。應(yīng)急措施：情況緊急，發(fā)現(xiàn)火情人員立即撥打電話“119”向消防對報告火情，請求救援；迅速將失火情況向總指揮部報告，并及時利用現(xiàn)場附近滅火器滅火，采取相關(guān)應(yīng)急措施?？傊笓]接到火情報告后第一時間趕到現(xiàn)場，立即啟動《醫(yī)院消防安全應(yīng)急預(yù)案》，向院消防及醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急救援小組下達(dá)命令，要求各崗位人員接通知后迅速在制定崗位待命，做好各項準(zhǔn)備。派人到路口迎候消防車輛。通知后勤立即切斷倉庫總電源、啟動各項消防應(yīng)急設(shè)備。
階段二：滅火和搶救物資假設(shè)情景：發(fā)生化學(xué)藥品和木材等不同性質(zhì)的火災(zāi)。
演練科目：撲救初期火災(zāi)及時組織人員把物資（貴重、易燃、易爆物品）。應(yīng)急措施：醫(yī)院義務(wù)消防隊，根據(jù)不用性質(zhì)的火災(zāi)采用不同方法進(jìn)行滅火演練：對發(fā)生化學(xué)藥品、油類、可燃?xì)怏w、帶電設(shè)備等性質(zhì)的火災(zāi)采取干粉滅火劑滅火演示。對發(fā)生木材等性質(zhì)的火災(zāi)時采取水槍滅火。搶救物資按物資的貴重程度及易燃易爆程度由重到輕的順序分批運送，盡量降低財產(chǎn)損失。
1、愛護(hù)公共財物，盡量減少設(shè)備設(shè)施損壞，消防人員注意噴射方向，以免財物受損。
2、注意人身安全，聽從指揮，避免發(fā)生傷亡事故。
3、做好安全保衛(wèi)工作，以免發(fā)生財物丟失。
4、嚴(yán)肅認(rèn)真，確保演習(xí)真實感。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇一
新年元旦、春節(jié)即將來臨，各級“兩會”將相繼召開，為確保全縣人民喜迎新年元旦、春節(jié)的祥和平安以及“兩會”的順利召開，按照市衛(wèi)健委、縣安委會工作部署，決定從20xx年12月中旬至20xx年3月中旬，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動（以下簡稱“百日行動”）?，F(xiàn)結(jié)合實際，制定本方案。
成立遂川縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動領(lǐng)導(dǎo)小組，成員名單如下：
組長:。
副組長：
成員：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、縣直醫(yī)療衛(wèi)生健康單位主要負(fù)責(zé)人、民營醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人、委機關(guān)各股室負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在政策法規(guī)與綜合監(jiān)督股，主任由王云生委員兼任，成員由蔣琳、洪華平、劉慶祿組成，具體負(fù)責(zé)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動綜合協(xié)調(diào)等事務(wù)性工作。
自20xx年12月18日開始至20xx年3月15日結(jié)束，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展安全生產(chǎn)“百日行動”
（一）自查自糾階段（20xx年12月18日至12月31日）各單位要及時組織動員部署，認(rèn)真開展自檢自查，消除事故隱患。
（二）全面攻堅階段（20xx年12月31日至20xx年2月28日）各單位要全面開展隱患排查治理，縣衛(wèi)健委將成立督查組，對各單位排查治理情況開展督查檢查，視情況給予通報。
（三）鞏固驗收階段（20xx年2月28日至3月15日）縣衛(wèi)健委督查組將開展“回頭看”檢查，跟蹤督辦隱患問題整改落實，推動隱患整改落實到位。
每年歲末年初是事故多發(fā)時期，結(jié)合消防今冬明春火災(zāi)防控工作部署，各單位要以“零火災(zāi)、零爆炸、零死亡、零事故”為目標(biāo)，開展拉網(wǎng)式的安全生產(chǎn)大檢查。
1、消防安全方面。各單位的用電是否安全可靠，線路是否老化，有無火災(zāi)隱患。變壓器、輸變電設(shè)備是否正常運轉(zhuǎn)，有無超負(fù)荷用電情況。消防設(shè)施是否損壞停用，消防疏散通道是否暢通。是否違規(guī)使用易燃可燃材料裝修裝飾。電動自行車是否存在亂停亂放和違規(guī)充電等。
2、危險化學(xué)品方面。深刻吸取海洲醫(yī)藥化工有限公司“11.17”爆炸事故教訓(xùn)，全面排查危險化學(xué)品實驗、儲存、使用登記、危險廢物處置等各環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險，全面查清危險化學(xué)品的倉庫、實驗室等重點部位的自動監(jiān)控、泄漏檢測報警設(shè)施、通風(fēng)及防火防爆設(shè)備維護(hù)運行情況和安全管理措施落實情況，建立危險化學(xué)品安全風(fēng)險檔案。
3、建筑施工安全方面。檢查是否存在無資質(zhì)、無許可非法施工，是否超資質(zhì)范圍承攬工程或違法轉(zhuǎn)包、分包工程，是否不按專項設(shè)計方案施工的，是否隨意壓縮建設(shè)工期等違法違規(guī)行為。
4、特種設(shè)備方面。排查電梯、氧氣瓶、消毒高壓容器等設(shè)備有無安全隱患，有無未經(jīng)檢驗合格或超期未檢特種設(shè)備，特種作業(yè)操作人員是否持證上崗。
5、車輛安全管理方面。有無病車上路，有無酒后駕駛、疲勞駕駛車輛的.，救護(hù)車內(nèi)的搶救裝備是否齊全。
6、“兩張表”推行方面。《壓力容器安全員崗位執(zhí)行表》《壓力容器安全要素表》《消防安全員崗位安全執(zhí)行表》和《消防設(shè)備及器材安全要素表》和《電梯安全員崗位安全執(zhí)行表》《電梯安全要素表》“兩張表”管理模式是否執(zhí)行。
（一）提高思想認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要按照“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，成立相應(yīng)組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和調(diào)度指揮，牢固樹立風(fēng)險意識、憂患意識、危機意識，時刻保持清醒頭腦，堅決克服僥幸麻痹思想。要緊盯工作短板，逐一排查各個方向的安全隱患。對排查出的問題，要采取有效措施處理到位、堵住漏洞；對可能出現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題，要做到心中有數(shù)，完善相關(guān)預(yù)案，切實做到組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作部署到位、防范措施落實到位，堅決遏制重特大事故發(fā)生。
（二）突出防范，嚴(yán)格措施。冬春季節(jié)動火用電增多，是事故多發(fā)時期。各單位要把安全工作作為當(dāng)前重要工作來抓，按照“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、失職追責(zé)”、“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)、強化檢查督查，分析薄弱環(huán)節(jié)，盯住風(fēng)險節(jié)點、做到早準(zhǔn)備、早部署、早落實。要將安全監(jiān)管責(zé)任層層落實到一線、落實到人頭，做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。突出對事故易發(fā)的崗位安全監(jiān)管，落實防控措施。加強安全防事故宣傳，確保安全。
（三）強化應(yīng)急值守，提高處置能力。各單位要進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案，充分利用“119”消防宣傳月，開展針對性強的綜合實戰(zhàn)演練，提升事故救援和處置能力。加強消防安全監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處置工作。加強重點區(qū)域、重點科室應(yīng)急能力建設(shè)，確保一有情況能夠隨時應(yīng)對。加強24小時應(yīng)急值班，落實領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。發(fā)生緊急情況，應(yīng)按程序啟動應(yīng)急預(yù)案，果斷采取措施，確保信息暢通、預(yù)警及時、措施有力、應(yīng)對得當(dāng)，將事故損失減少到最低程度。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇二
為確?！拔逡弧眲趧庸?jié)期間醫(yī)院運行平穩(wěn)有序，4月26日，海淀醫(yī)院副院長戴軼帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科主要針對各科室的節(jié)日人員安排、器械藥品、醫(yī)療核心制度落實情況及應(yīng)急救治等方面開展了全院節(jié)前醫(yī)療安全檢查。
在預(yù)檢分診及發(fā)熱單元，戴軼副院長要求所有人員務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)院及上級要求的各項規(guī)章制度開展工作，落實各項感控措施，做好個人防護(hù)。第一時間做好確診或疑似病例上報工作，做好新型冠狀病毒感染的肺炎防治工作。
檢查組深入全院各科室，又重點查看了急診科、急診預(yù)檢分診、婦產(chǎn)科、icu等一些重點科室和重點崗位。逐一檢查了各科室值班人員安排、急救藥品和設(shè)備是否處于功能備用狀態(tài)、重點患者和重點環(huán)節(jié)的'管理等情況，強調(diào)首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、值班交接班、會診、危重患者搶救等制度及落實醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施。
戴軼副院長逐科強調(diào)，目前疫情防控形勢緊張，任務(wù)重，在做好疫情防控的同時，也要嚴(yán)抓醫(yī)療工作質(zhì)量，不能放松。各科室要隨時緊繃安全的弦，從細(xì)節(jié)處嚴(yán)格把關(guān)，確保節(jié)假日期間醫(yī)療工作安全有序的開展，為百姓提供質(zhì)優(yōu)、方便的醫(yī)療服務(wù)。
檢查的最后，戴軼副院長重點檢查孕產(chǎn)婦安全管理工作，并組織召開了危重孕產(chǎn)婦搶救協(xié)調(diào)會，醫(yī)務(wù)科、產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、麻醉科參加討論。她強調(diào)，要嚴(yán)格按照婦產(chǎn)科工作常規(guī)、相關(guān)的文件和工作指南來開展工作，充分認(rèn)識母嬰安全保障工作的重要性，專人負(fù)責(zé)，積極做好五一期間的安全保障，以確保母嬰安全。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇三
根據(jù)縣人民政府《關(guān)于汲取8.25事故教訓(xùn)立即開展安全生產(chǎn)大排查大整治的緊急通知》（長縣衛(wèi)字【20__】46號）的文件要求，進(jìn)一步加強醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，堅決防范事故發(fā)生，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想。
堅持以_________。
為指導(dǎo)，堅持安全發(fā)展理念，堅持“安全第一”，預(yù)防為主，綜合治理”方針，堅持近期與長遠(yuǎn)、治標(biāo)與治本、預(yù)防與查處相結(jié)合，扎實在全院開展安全生產(chǎn)大排查、大整治活動，有效遏制重特大事故發(fā)生，立足于治大隱患、防大事故，建立健全隱患排查治理和重大危險源監(jiān)控制度，加強事故預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急救援工作，努力構(gòu)建安全生產(chǎn)長效機制，為推動安全生產(chǎn)狀況持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)、促進(jìn)我院經(jīng)濟快速發(fā)展創(chuàng)造安穩(wěn)的社會環(huán)境。
二、工作目標(biāo)。
通過全院開展安全生產(chǎn)“大排查、大整治”活動，全面檢查各科室安全生產(chǎn)工作落實和重點領(lǐng)域、重點場所事故隱患排查情況，加大隱患排查治理力度，努力消除各類安全隱患。
三、組織機構(gòu)。
成立長治縣人民醫(yī)院“安全生產(chǎn)大排查、大整治行動”領(lǐng)導(dǎo)小組。院長李海青擔(dān)任組長，副院長王安發(fā)、董煉平、連育軍擔(dān)任副組長，下設(shè)三個安全工作組：
魏宇靜。
醫(yī)務(wù)科主任。
成員：宋紅宇。
秦玉萍。
2、藥劑設(shè)備組責(zé)任人。
馮瑞芳。
藥劑科主任。
成員：張海生。
王長青。
段建軍。
3、后勤保障組責(zé)任人。
靳連明。
總務(wù)科主任。
成員：李劍。
閻金龍。
安全生產(chǎn)辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，辦公室主任：魏宇靜。
四、檢查內(nèi)容。
凡有可能引發(fā)各類安全事故、造成人員健康、財產(chǎn)損失的事故隱患，都是本次排查整治行動的重點。
主要包括：
1、各類安全生產(chǎn)、災(zāi)害事故應(yīng)急處置預(yù)案及應(yīng)急器材、物資、藥品準(zhǔn)備情況。
2、業(yè)務(wù)大樓等公共場所的消防安全情況。
3、酒精等各類易燃易爆物品的管理及儲存場所。
4、配電房用電管理、中央空調(diào)、電梯等特種設(shè)備的管理、維護(hù)保養(yǎng)。
5、醫(yī)院送血車、中巴車、救護(hù)車及編內(nèi)其他交通車輛的管理、維護(hù)保養(yǎng)。
6、醫(yī)院范圍內(nèi)的消防設(shè)施、消防器材、消防通道等。
7、特種類醫(yī)療設(shè)備年檢、保養(yǎng)。
8、消防檢查員、特種作業(yè)人員的安全知識培訓(xùn)及持證上崗情況。
9、消防安全技能演練方案、實施及倉庫、水電工等重點部門工作人員參與情況。
10、其他各類重點防護(hù)及重大危險源，以及其他列入醫(yī)院安全重點部位的場所。
11、臨床用血安全各項規(guī)章制度及操作規(guī)程落實。
12、臨床用血安全檢查及登記制度落實。
13、實驗室安全檢查及登記制度落實。
14、差錯事故的預(yù)防、登記及處理。
15、化學(xué)試劑、不合格血液等危險物品的管理及儲運場所。
五、實施步驟。
把握安全生產(chǎn)特點，統(tǒng)籌兼顧，突出重點，有計劃、有步驟、有針對性地組織開展。
1、宣傳發(fā)動階段（20__年9月5日—9月10日）。
召開院周會進(jìn)行動員部署，宣讀有關(guān)文件，制定實施方案，確定檢查內(nèi)容和工作措施，宣傳開展安全生產(chǎn)大排查、大整治行動的目的意義。
2、自檢自查階段（20__年9月11日—9月25日）。
醫(yī)院各科室結(jié)合實際情況，根據(jù)本實施方案，認(rèn)真開展自查整改工作。
3、檢查督查階段（20__年9月26日—10月26日）。
在此期間，醫(yī)院“安全生產(chǎn)大排查、大整治”領(lǐng)導(dǎo)組在全院開展專項督查，并限期整改。迎接縣衛(wèi)生局檢查，做到邊查、邊整、邊改，及時消除不安全隱患。
4、鞏固提高階段（20__年10月27日—11月27日）對檢查組發(fā)現(xiàn)的安全生產(chǎn)隱患進(jìn)行再排查、再治理、再提高，鞏固安全生產(chǎn)大排查、大整治行動的成果。
5、建章立制階段（20__年11月28日—12月28日）通過開展安全生產(chǎn)大檢查，不斷完善安全發(fā)展長效機制，推動我院向全面安全、持久安全、本質(zhì)安全邁進(jìn)。
六、工作要求。
1、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，高度重視安全管理工作。
2、加強監(jiān)管力度，高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，堅決執(zhí)行各種規(guī)章制度。
3、進(jìn)行責(zé)任分解，層層落實，切實把安全生產(chǎn)工作以及相關(guān)任務(wù)落到實處，嚴(yán)防各類事故發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇四
根據(jù)市衛(wèi)發(fā)【20xx】66號《寶雞市衛(wèi)生健康領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專項冶理行動工作方案》的通知精神，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即成以主管院長為組長，臨床藥師和臨床副主任醫(yī)師為成員的不合理用藥檢查小組，加強對臨床用藥情況的督導(dǎo)檢查，具體工作開展情況如下：
主管院長先后兩次召開臨床藥學(xué)專題督導(dǎo)會議，專門督導(dǎo)臨床藥師工作，對我院合理用藥中存在的問題及不足提出了寶貴意見，對提升我院合理用藥水平和患者安全用藥提出更高的要求。
臨床藥學(xué)室制定了合理用藥檢查標(biāo)準(zhǔn)，建立健全我院《處方管理辦法》、《處方點評制度》等相關(guān)制度建設(shè)，切實強化《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度》、《抗菌藥物專項點評制度》的應(yīng)用管理，制度并完善抗菌藥物（非手術(shù)、圍手術(shù)期用藥）、碳青霉烯類、替加環(huán)素、萬古霉素、白蛋白等為重點檢查藥品應(yīng)用品分表，加強臨床合理用藥考核。
不合理用藥檢查小組制定完善了合理用藥檢查標(biāo)準(zhǔn)，全院范圍內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn)，確保人人知曉，并由主管院長帶隊，和質(zhì)控科聯(lián)合對臨床18個臨床科室進(jìn)行合理用藥督導(dǎo)檢查，按照合理用藥檢查表細(xì)則分別對抗菌藥物、?？扑幬铩⑤o助用藥、麻精藥品的使用及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測情況進(jìn)行逐項檢查，用藥涉及碳青霉烯類藥物、替加環(huán)素、萬古霉素及白蛋白的再分別根據(jù)相應(yīng)的評分表進(jìn)行專項點評，每月從各科運行病歷中隨機抽取約10份，覆蓋每個管床醫(yī)師，截至目前共檢查了171份運行病歷和和206份出院病歷，共檢查發(fā)現(xiàn)4份不合理用藥病歷和22個用藥不規(guī)范的細(xì)節(jié)問題，已落實到科室及個人，將嚴(yán)格按照相關(guān)處罰標(biāo)準(zhǔn)在二級考核中進(jìn)行扣分處罰，并已及時向臨床反饋并予以糾正。
舉辦藥事講座，由資深的副主任臨床藥師對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥培訓(xùn)，目的是貫徹執(zhí)行落實國家有關(guān)合理用藥政策和技術(shù)指南，督促臨床合理用藥，提高診療水平。共有近100人參加培訓(xùn)。
在門診對患者進(jìn)行合理用藥宣傳，普及合理用藥知識。共發(fā)放宣傳材料120余份，解答患者提出問題近30多項。
在門診藥房設(shè)置青年示范崗，傳導(dǎo)誠信服務(wù)，注重服務(wù)創(chuàng)新，開設(shè)了為外地患者及市內(nèi)不方便患者郵遞藥品服務(wù)，取得了很好的社會效益，向公眾充分展示了青年示范崗良好的精神面貌和職業(yè)素養(yǎng)。
1、繼續(xù)加強重點藥品的監(jiān)管，對不合理用藥加大處罰力度。
2、加大合理用藥宣傳及培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員及患者合理用藥水平。
3、繼續(xù)加強合理用藥咨詢服務(wù)，提升藥學(xué)服務(wù)水平，提高患者治療的依從性，促進(jìn)臨床用藥的安全性。
為認(rèn)真做好我院安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作，及時消除事故隱患，確保本院職工、就診病人及家屬的人身安全，保證醫(yī)院公共財產(chǎn)完好無損，特制定以下工作方案。
一、指導(dǎo)思想。
堅持“安全第一，預(yù)防為主”的基本方針，相關(guān)部門和科室密切配合，強化安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全目標(biāo)管理，深化安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)專項治理，建立健全三項安全工作崗位職責(zé)與制度，認(rèn)真抓好落實，預(yù)防和遏制治安事件、生產(chǎn)事故與火災(zāi)事故的發(fā)生，努力創(chuàng)造良好的安全環(huán)境。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立三項安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作，以院主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，保衛(wèi)科及相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員，各科室主任及護(hù)士長：為本科室安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全責(zé)任人。
三、工作內(nèi)容。
（1）全院水、電的線路及設(shè)施設(shè)備定期檢查，總務(wù)科負(fù)責(zé)，每周三次。
（2）氧氣瓶的集中保管存放，定期檢查，總務(wù)科負(fù)責(zé)，每天一次；氧氣瓶使用環(huán)境要求及正確使用方法的指導(dǎo)和檢查落實，各氧氣使用科室負(fù)責(zé)，隨時進(jìn)行。
（3）大型及特種醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)及正確使用，故障的報告及排除，各使用科室負(fù)責(zé)；督導(dǎo)檢查每周一次，設(shè)備科負(fù)責(zé)。（4）計算機機房設(shè)備的安全使用及維護(hù)檢查保養(yǎng)，每周一次，信息科負(fù)責(zé)。
（5）變壓器、配電室的使用安全工作，總務(wù)科負(fù)責(zé)。（6）醫(yī)院機動車輛的日常保養(yǎng)及安全駕駛，院辦和急救中心負(fù)責(zé)。
（7）加強滅鼠工作與安全用鼠藥工作，確保人民群眾生命安全，總務(wù)科負(fù)責(zé)。
2、安全保衛(wèi)方面：
（1）醫(yī)院大門進(jìn)出物品及人員的管理，門崗看護(hù)、院內(nèi)車輛的有序停放等，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。
（2）院內(nèi)部的日夜巡邏及醫(yī)院財產(chǎn)的保管，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。
（3）院區(qū)公共設(shè)施、樹木花草等的看護(hù)，總務(wù)科負(fù)責(zé)；科室內(nèi)部公共設(shè)施的看護(hù)，各科室負(fù)責(zé)。
（4）重點部位如財務(wù)科、收費室、機房、藥房、各設(shè)備使用科室下班期間的門窗關(guān)鎖，防范設(shè)備的開啟等，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)，相關(guān)安全防范設(shè)施的安裝，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。
（5）院內(nèi)公共秩序維護(hù)、治安事件的妥善處理，及時上報，以及對在院作案犯罪分子抓獲與向公安機關(guān)的扭送等，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。
（6）協(xié)助派出所搞好本院的治安管理與必要的調(diào)查取證。
3、消防安全方面：
（1）滅火器、室內(nèi)外消防栓、應(yīng)急燈等消防設(shè)備、器材的齊備及效期的定期檢查，每周一次，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。
（2）疏散通道、疏散警示燈的定期檢查，每周兩次，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。
（3）醫(yī)院防火安全教育，每季度一次，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)；科室防火安全教育，每月一次，各科室負(fù)責(zé)。
（4）醫(yī)院工作人員消防知識培訓(xùn)，每半年一次；火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案的制定及每年一次的全員性消防演習(xí)訓(xùn)練，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)。
四、具體要求。
1、三項安全事關(guān)全局，全院職工特別是各級負(fù)責(zé)人思想上要高度重視，工作上要認(rèn)真負(fù)責(zé)，要作為日常工作的頭等大事來抓。
2、責(zé)任科室負(fù)責(zé)人要按照工作內(nèi)容的要求認(rèn)真抓好落實、檢查和督導(dǎo)，做好巡查、維護(hù)、維修記錄，切實把三項安全工作做實、做細(xì)、做好。
3、加強行政醫(yī)療值班，保證信息暢通，及時上報并解決安全隱患，管好自己的人，看好自己的門，做好自己的事，確保萬無一失。
4、主管院長要對所有涉及三項安全方面工作定期不定期進(jìn)行檢查督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題，立即督促整改，并按醫(yī)院基本制度報請院長予以嚴(yán)肅處理。
五、制度與職責(zé)。
（1）嚴(yán)格執(zhí)行水、電操作及管理規(guī)范，定期檢查維護(hù)，及時處理安全隱患，并做好記錄。
（2）保證氧氣瓶的存放條件符合要求，嚴(yán)禁煙火，定期檢查是否泄漏，及時維修問題氧氣瓶，做好記錄。氧氣使用科室要嚴(yán)格遵守氧氣使用規(guī)范，保證氧氣使用安全。
（3）重點部門的門窗、櫥柜一定要堅固、完好，符合防火、防盜、防霉?fàn)€的要求，做到人走斷電、閉水、清除火種、鎖門、關(guān)窗。節(jié)假日貼好封條或指派專人看守，保證萬無一失。
（4）大型及特種醫(yī)療設(shè)備、計算機等要嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，經(jīng)常檢查維護(hù)，避免因內(nèi)部線路老化、短路等造成事故。
（5）凡屬工作失職、責(zé)任心不強、未按規(guī)范要求操作檢查而造成事故，其后果由當(dāng)事人自負(fù)，并視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟處罰和行政處分，直至追究刑事責(zé)任。因責(zé)任不明、防范不嚴(yán)，措施不落實而發(fā)生問題，要追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
2、消防安全制度。
（1）保衛(wèi)科負(fù)責(zé)對全院的消防安全工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查，做好義務(wù)消防隊的組織建設(shè)和業(yè)務(wù)訓(xùn)練，開展經(jīng)常性防火宣傳。
（2）消防器材的更換、維修和配置，由保衛(wèi)科統(tǒng)一負(fù)責(zé)，任何科室和個人不得擅自調(diào)換。
（3）每個科室、班組要有1名義務(wù)消防員，負(fù)責(zé)本部門的日常安全防火檢查。如發(fā)現(xiàn)隱患要及時向主管領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)科匯報，采取相應(yīng)措施妥善處理。
（4）消防工作人人有責(zé)。各級領(lǐng)導(dǎo)有義務(wù)對所屬職工定期進(jìn)行安全防火教育，積極做好防火工作。
（5）存放、使用易燃、易爆物品的部門，嚴(yán)禁使用明火、電爐。電器設(shè)備的安裝和使用必須符合消防規(guī)定。
（6）藥品及總務(wù)周轉(zhuǎn)庫、藥房、醫(yī)療設(shè)備間，嚴(yán)禁吸煙和使用火種。
（7）搬運、使用易燃、易爆物品，要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。違者所造成的后果，由當(dāng)事人承擔(dān)，并視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟處罰或行政處分。
（8）在無火警的情況下，任何人不得擅自動用消防器材，違者予以批評教育。如有損壞要照價賠償，情節(jié)嚴(yán)重的要給予行政處分。
（9）醫(yī)院消防器材的購置、更換、維修及滅火器的定期換藥，由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)統(tǒng)一安排，各科室給予密切配合。
3、安全保衛(wèi)制度。
（1）醫(yī)院重要部位安裝防護(hù)網(wǎng)、防盜門、報警器等安全防護(hù)設(shè)施，并正確使用。
（2）財務(wù)部門現(xiàn)金要按規(guī)定及時存入銀行，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、有價票證一律放入保險柜。
（3）本院職工、實習(xí)、進(jìn)修人員及臨時工人的自行車、摩托車要按指定地點存放，病人自行車、摩托車一律按規(guī)定停放，內(nèi)外機動車輛指定位置停放。
（4）重點部門的門窗一定要堅固、完好，符合防盜要求，做到人走斷電、閉水、鎖門、關(guān)窗。
（5）加強門衛(wèi)、院內(nèi)公共財產(chǎn)、公共設(shè)施、樹木花草等的看護(hù)，維護(hù)院內(nèi)治安秩序，嚴(yán)格日夜巡邏制度。
（6）私自夾帶、匿藏公物出門者，一經(jīng)查出，按物品價值的兩倍罰款。
（7）凡屬工作失職、責(zé)任心不強造成治安事件，其后果由當(dāng)事人自負(fù)，并視情節(jié)給予經(jīng)濟處罰、行政處分、開除，直至追究刑事責(zé)任。
（8）保衛(wèi)科要認(rèn)真執(zhí)行監(jiān)督職能，做好經(jīng)常性的安全檢查，督促各項安全防范措施的落實。
4、保衛(wèi)人員職責(zé)。
（1）熟悉國家有關(guān)治安工作的法律、法規(guī)，了解醫(yī)院和周圍的社情動態(tài)。（2）努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，提高業(yè)務(wù)工作能力，依法維護(hù)醫(yī)院公共秩序和人身財產(chǎn)安全，及時處理一般治安案件，協(xié)助公安機關(guān)查處重大治安案件。
（3）門衛(wèi)負(fù)責(zé)醫(yī)院日常工作及重大活動秩序維護(hù)，實行兩班制(黑白)交替。
（4）認(rèn)真檢查進(jìn)入醫(yī)院的機動車輛，不符合規(guī)定的不準(zhǔn)入內(nèi)；思想上要高度警惕，尤其夜間對可疑人員要進(jìn)行盤查，對個別無理取鬧的人人員及時向總值班室報告。
（5）負(fù)責(zé)院停放車輛管理，嚴(yán)禁車輛亂停亂放，維護(hù)好醫(yī)院內(nèi)部正常工作秩序。
（6）堅持24小時巡邏護(hù)院制度，夜間巡邏時間不少于6小時，加強巡邏密度和次數(shù)，確保重點及要害部位的安全；認(rèn)真研究違法犯罪分子做案特點，確定巡邏時間路線和守候地點，以便及時發(fā)現(xiàn)和制止各種違法犯罪活動。
（7）及時正確處理和上報值班期間發(fā)現(xiàn)的問題，隨時配合公安機關(guān)對本單位的檢查。
（8）值班人員既要按時上崗，忠于職守，按章辦事，又要態(tài)度和藹，文明禮貌，服務(wù)熱情。
郯城縣第一人民醫(yī)院。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇五
新年元旦、春節(jié)即將來臨，各級“___”將相繼召開，為確保全縣人民喜迎新年元旦、春節(jié)的祥和平安以及“___”的順利召開，按照市衛(wèi)健委、縣安委會工作部署，決定從20__年12月中旬至20__年3月中旬，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動（以下簡稱“百日行動”）。現(xiàn)結(jié)合實際，制定本方案。
一、總體要求。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立遂川縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動領(lǐng)導(dǎo)小組，成員名單如下：
組長:。
副組長：
成員：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、縣直醫(yī)療衛(wèi)生健康單位主要負(fù)責(zé)人、民營醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人、委機關(guān)各股室負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在政策法規(guī)與綜合監(jiān)督股，主任由王云生委員兼任，成員由蔣琳、洪華平、劉慶祿組成，具體負(fù)責(zé)歲末年初安全生產(chǎn)集中治理百日行動綜合協(xié)調(diào)等事務(wù)性工作。
三、時間和步驟。
自20__年12月18日開始至20__年3月15日結(jié)束，在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展安全生產(chǎn)“百日行動”
（一）自查自糾階段（20__年12月18日至12月31日）各單位要及時組織動員部署，認(rèn)真開展自檢自查，消除事故隱患。
（二）全面攻堅階段（20__年12月31日至20__年2月28日）各單位要全面開展隱患排查治理，縣衛(wèi)健委將成立督查組，對各單位排查治理情況開展督查檢查，視情況給予通報。
（三）鞏固驗收階段（20__年2月28日至3月15日）縣衛(wèi)健委督查組將開展“回頭看”檢查，跟蹤督辦隱患問題整改落實，推動隱患整改落實到位。
四、重點任務(wù)。
每年歲末年初是事故多發(fā)時期，結(jié)合消防今冬明春火災(zāi)防控工作部署，各單位要以“零火災(zāi)、零爆炸、零死亡、零事故”為目標(biāo)，開展拉網(wǎng)式的安全生產(chǎn)大檢查。
1、消防安全方面。各單位的用電是否安全可靠，線路是否老化，有無火災(zāi)隱患。變壓器、輸變電設(shè)備是否正常運轉(zhuǎn)，有無超負(fù)荷用電情況。消防設(shè)施是否損壞停用，消防疏散通道是否暢通。是否違規(guī)使用易燃可燃材料裝修裝飾。電動自行車是否存在亂停亂放和違規(guī)充電等。
2、危險化學(xué)品方面。深刻吸取海洲醫(yī)藥化工有限公司“11.17”爆炸事故教訓(xùn)，全面排查危險化學(xué)品實驗、儲存、使用登記、危險廢物處置等各環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險，全面查清危險化學(xué)品的倉庫、實驗室等重點部位的自動監(jiān)控、泄漏檢測報警設(shè)施、通風(fēng)及防火防爆設(shè)備維護(hù)運行情況和安全管理措施落實情況，建立危險化學(xué)品安全風(fēng)險檔案。
3、建筑施工安全方面。檢查是否存在無資質(zhì)、無許可非法施工，是否超資質(zhì)范圍承攬工程或違法轉(zhuǎn)包、分包工程，是否不按專項設(shè)計方案施工的，是否隨意壓縮建設(shè)工期等違法違規(guī)行為。
4、特種設(shè)備方面。排查電梯、氧氣瓶、消毒高壓容器等設(shè)備有無安全隱患，有無未經(jīng)檢驗合格或超期未檢特種設(shè)備，特種作業(yè)操作人員是否持證上崗。
5、車輛安全管理方面。有無病車上路，有無酒后駕駛、疲勞駕駛車輛的.，救護(hù)車內(nèi)的搶救裝備是否齊全。
6、“兩張表”推行方面?！秹毫θ萜靼踩珕T崗位執(zhí)行表》《壓力容器安全要素表》《消防安全員崗位安全執(zhí)行表》和《消防設(shè)備及器材安全要素表》和《電梯安全員崗位安全執(zhí)行表》《電梯安全要素表》“兩張表”管理模式是否執(zhí)行。
五、工作要求。
（一）提高思想認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要按照“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，成立相應(yīng)組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和調(diào)度指揮，牢固樹立風(fēng)險意識、憂患意識、危機意識，時刻保持清醒頭腦，堅決克服僥幸麻痹思想。要緊盯工作短板，逐一排查各個方向的安全隱患。對排查出的問題，要采取有效措施處理到位、堵住漏洞；對可能出現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題，要做到心中有數(shù)，完善相關(guān)預(yù)案，切實做到組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作部署到位、防范措施落實到位，堅決遏制重特大事故發(fā)生。
（二）突出防范，嚴(yán)格措施。冬春季節(jié)動火用電增多，是事故多發(fā)時期。各單位要把安全工作作為當(dāng)前重要工作來抓，按照“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、失職追責(zé)”、“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務(wù)必須管安全”的要求，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)、強化檢查督查，分析薄弱環(huán)節(jié)，盯住風(fēng)險節(jié)點、做到早準(zhǔn)備、早部署、早落實。要將安全監(jiān)管責(zé)任層層落實到一線、落實到人頭，做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。突出對事故易發(fā)的崗位安全監(jiān)管，落實防控措施。加強安全防事故宣傳，確保安全。
（三）強化應(yīng)急值守，提高處置能力。各單位要進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案，充分利用“119”消防宣傳月，開展針對性強的綜合實戰(zhàn)演練，提升事故救援和處置能力。加強消防安全監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處置工作。加強重點區(qū)域、重點科室應(yīng)急能力建設(shè)，確保一有情況能夠隨時應(yīng)對。加強24小時應(yīng)急值班，落實領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。發(fā)生緊急情況，應(yīng)按程序啟動應(yīng)急預(yù)案，果斷采取措施，確保信息暢通、預(yù)警及時、措施有力、應(yīng)對得當(dāng)，將事故損失減少到最低程度。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇六
為切實加強對我院安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，提高我院安全生產(chǎn)管理水平，經(jīng)研究，制定xx縣中醫(yī)院安全生產(chǎn)工作方案，具體如下：
下設(shè)安全生產(chǎn)員一名，由樂慧珍同志擔(dān)任。
1、定期分析醫(yī)院安全生產(chǎn)形勢，制定安全生產(chǎn)規(guī)章、制度；
2、傳達(dá)上級部門有關(guān)安全生產(chǎn)工作文件、會議精神，貫徹落實上級安全生產(chǎn)重大決議；
5、組織開展全系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查活動；
1、院長李興輝：對全院安全生產(chǎn)負(fù)總責(zé)。
分管放射影像、財務(wù)、總務(wù)后勤、安全生產(chǎn)、96120，同時對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點直報窗口、放射科、總務(wù)科、財務(wù)科、急診科、門診部、門診注射室，同時對這些掛點科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
3、副院長陳小平：分管司法鑒定、殘疾鑒定、護(hù)理院感，同時對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點住院部外科、護(hù)理部、供應(yīng)室，同時對這些掛點科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
4、副院長周和平：分管醫(yī)政醫(yī)教、醫(yī)療糾紛處置、藥械、疾控、婦保、衛(wèi)生應(yīng)急、民生工程、衛(wèi)生支農(nóng)，同時對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健科、藥械科、住院部內(nèi)科、住院部婦產(chǎn)科，同時對這些掛點科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
5、副書記肖桂蘭：分管黨務(wù)、組織、人事、職稱、工資、婦聯(lián)、共青團、老干部、新農(nóng)村建設(shè)及包村幫扶、武裝、計劃生育、招商引資，同時對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點院辦，同時對掛點科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點工會，同時對掛點科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
7、院長助理陳超：分管醫(yī)技、檢驗、院行政、目標(biāo)考評、公立醫(yī)院綜合改革、紀(jì)檢監(jiān)察、衛(wèi)生行風(fēng)（含醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、投訴、工作紀(jì)律及考勤）、信息、醫(yī)院管理系統(tǒng)、信訪維穩(wěn)、綜治、保衛(wèi)。協(xié)管醫(yī)療糾紛處置，同時對這些業(yè)務(wù)的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
掛點醫(yī)技科、檢驗科、麻醉科手術(shù)室、信息科、保衛(wèi)科，同時對這些掛點科室的安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)。
1、科主任、護(hù)士長除負(fù)責(zé)本科室的業(yè)務(wù)管理工作外，同時也為本科室安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。
2、應(yīng)定期對本科室的安全生產(chǎn)進(jìn)行排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時排除并向院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組報告。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇七
2015年我院在黨和國家的關(guān)懷下，在上級主管部門的大力支持下，完成了我院大型基礎(chǔ)建設(shè)，美化了就醫(yī)環(huán)境，增添了現(xiàn)代化診療設(shè)備。服務(wù)能力、診療技術(shù)同步提升，醫(yī)院的發(fā)展邁上了新的臺階。院領(lǐng)導(dǎo)及時調(diào)整了工作思路，從抓硬件建設(shè)重心轉(zhuǎn)移到抓醫(yī)療質(zhì)量
安全
上來，調(diào)整加強了醫(yī)療質(zhì)量控制機構(gòu)，增加了質(zhì)控管理人員，增添辦公設(shè)施，更新和完善了醫(yī)療質(zhì)量管理制度和管理辦法，簽訂了目標(biāo)責(zé)任制合同，從而使我院醫(yī)療質(zhì)量管理更加規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，醫(yī)療安全得到保障，患者滿意度顯著提高，醫(yī)療糾紛較往年顯著下降。全院上下形成了事事講質(zhì)量，處處講安全的良好氛圍。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視 全員參與
院領(lǐng)導(dǎo)將醫(yī)療質(zhì)量看做醫(yī)院生存之本，把醫(yī)療安全作為醫(yī)院發(fā)展的基石，它是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，任何疏漏或缺陷都將鑄成嚴(yán)重的不良后果，因此，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理是醫(yī)院工作中的重中之重。要求管理部門抓要害，員工抓細(xì)節(jié)，全員參與齊抓共管，才能確保醫(yī)療安全。
（一）注重安全教育 強化安全意識
院，做“好醫(yī)德、好醫(yī)風(fēng)、好人生”專題講座。全院300多人深受教育，從根本上認(rèn)識到做一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者，除具備精湛診療技能外，還應(yīng)具有良好的個人素養(yǎng)，職業(yè)道德，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，無私的奉獻(xiàn)精神。
2.年初紀(jì)律整頓時，召開了全院職工安全警示教育會，會上組織
學(xué)習(xí)
了《侵權(quán)責(zé)任法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)的法律法規(guī)，總結(jié)分析了上年度不安全事件，激發(fā)職工對發(fā)生在自己身邊事件危害性的認(rèn)識，重溫事件發(fā)生時各自的心里感受，充分認(rèn)識到抓醫(yī)療安全的重要性和必要性。
3.開展案例教育活動，8月初召開了醫(yī)療糾紛案例教育會，會上組織學(xué)習(xí)剖析某院一起高額賠償?shù)尼t(yī)療糾紛案例，分析敗訴賠付原因，并回顧分析我院近3年來的醫(yī)療糾紛案例，剖析產(chǎn)生糾紛直接根源。
（二）開展專項整治 注重實際效應(yīng)
的安全隱患得到整改。
二、健全管理機制 狠抓措施落實
醫(yī)療質(zhì)量安全管理，涉及醫(yī)院工作的各個方面，滲透到診療過程的每一個環(huán)節(jié)，健全管理機制尤為重要，才能有條不紊，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，抓住工作重點，抓住要害，才能防患于未然，才能確保安全，有效防范醫(yī)療糾紛發(fā)生。
（一）提升
專業(yè)
技能 提高醫(yī)療質(zhì)量
為了提升服務(wù)能力，我們制定了《提高服務(wù)能力實施辦法》，從核心制度，“六個三”管理準(zhǔn)則落實，醫(yī)療重點環(huán)節(jié)管理，抗生素專項治理，年度目標(biāo)責(zé)任書落實，患者安全十項目標(biāo)，手術(shù)安全核查等六個方面抓起，特別是抓好醫(yī)療環(huán)節(jié)“六查”，一是主管醫(yī)生每日查房不少于兩次；二是上級醫(yī)師對新入、危重、診斷未明、治療效果不好病人重點檢查，每周不少于兩次；三是主任（副主任）或科主任查房，重點解決疑難病例，審核新入院、危重患者診斷，治療計劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查，每周不少于一次；四是科主任、護(hù)士長應(yīng)對科室醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量每月按醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量自查表自查一次；五是值班醫(yī)師對全科病人必須巡查一次，危重隨時查看；六是科室護(hù)理部每月護(hù)理大查房一次，重點查護(hù)理服務(wù)，護(hù)理措施落實，護(hù)理操作技能等。
（二）提升服務(wù)滿意度 不斷改進(jìn)工作作風(fēng)
醫(yī)院工作的唯一金標(biāo)準(zhǔn)是患者滿意，因此，提高患者滿
意度是提升醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的有效手段，在《創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院》活動中，制訂了《提升服務(wù)滿意度實施辦法》，其目的是通過征集，改進(jìn)，落實服務(wù)對象意見和建議來提高患者滿意度，我們的具體做法：一是逐人發(fā)放住院患者滿意度調(diào)查表，元月至9月份共發(fā)、放回收住院患者滿意度調(diào)查表10569張，回收率達(dá)99.5％，住院患者滿意率在98％以上，使每位住院患者都有權(quán)利間接參與醫(yī)院管理。二是發(fā)放“滿意醫(yī)生、滿意護(hù)士、滿意醫(yī)技工作者”調(diào)查問卷，元月至8月份共發(fā)放、回收調(diào)查問卷6859份，評選出滿意醫(yī)務(wù)工作者125人次，均給予表彰獎勵。三是發(fā)放護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表，每季度發(fā)放一次，共發(fā)放調(diào)查表770份，全面了解護(hù)理工作質(zhì)量。四是開好病陪人公休座談會和社會義務(wù)監(jiān)督員會議，征集意見和建議100多條，對征集到意見和建議召開專題會議予以落實。五是發(fā)放醫(yī)院工作人員滿意度調(diào)查問卷，臨床醫(yī)生、護(hù)士以科內(nèi)住院病人數(shù)為基數(shù)，醫(yī)技人員以臨床醫(yī)生、護(hù)士、住院病人數(shù)為基數(shù)，窗口服務(wù)人員以臨床醫(yī)技人員、護(hù)士、住院病人為基數(shù)進(jìn)行綜合調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問卷380份，全面了解其服務(wù)質(zhì)量和滿意度，作為先進(jìn)個人和科室評選主要條件。
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醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇八
為切實做好我市衛(wèi)生計生系統(tǒng)歲末年初特別是元旦、春節(jié)和全國、全省、全市“兩會”期間安全生產(chǎn)工作，按照瀘州市安全生產(chǎn)委員會《關(guān)于印發(fā)瀘州市開展歲末年初安全生產(chǎn)專項整治實施方案的通知》（瀘市安委〔20xx〕16號）文件精神，特制定本方案。
深入貫徹落實黨的十九大精神，按照“全覆蓋、零容忍、嚴(yán)執(zhí)法、重實效”的要求，從制度化、長效化、規(guī)范化工作入手，堅持問題導(dǎo)向，強化源頭治理，整治安全隱患，堵塞安全漏洞，嚴(yán)防各類安全生產(chǎn)事故反彈，堅決遏制重特大事故發(fā)生確保衛(wèi)生計生系統(tǒng)歲末年初安全生產(chǎn)形勢穩(wěn)定。
（一）開展危險化學(xué)品和易燃易爆物品專項整治。規(guī)范管理、使用、儲存有毒有害物品、易燃易爆化學(xué)物品、精神性藥品和毒麻藥品、放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品。加強對生物實驗室、放射科、檢驗科、醫(yī)用氧艙、氧氣供應(yīng)室、危險品倉庫、壓力容器等重要部門的安全管理。制訂處理放射性事故等意外事件的預(yù)案。
（二）開展消防及公共安全專項整治。公共場所設(shè)置必須符合工程建設(shè)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，按照消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置消防噴淋，安裝消防栓；疏散通道、樓梯和安全出口設(shè)置規(guī)范，數(shù)量充足，標(biāo)識醒目，并保持暢通；公共區(qū)域及逃生通道外窗金屬護(hù)欄符合安全疏散和應(yīng)急救援要求，無阻礙逃生的違章設(shè)施。醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、科研工作用房、員工生活區(qū)域等生產(chǎn)安全、消防安全符合要求。火災(zāi)自動報警、自動滅火系統(tǒng)、消防泵、消防栓、滅火器等消防設(shè)施設(shè)備配備齊全、完好。按規(guī)定制訂、修改消防、安全生產(chǎn)、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置方案并定期組織演練。
（三）開展職業(yè)健康安全專項整治。抓好職業(yè)病診斷與鑒定工作，組織重點職業(yè)病監(jiān)測和專項調(diào)查，開展職業(yè)健康風(fēng)險評估，研究提出職業(yè)病防治對策；審批承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)人員并強化監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病的檢查、診斷、鑒定和救治；會同相關(guān)部門加強職業(yè)病防治機構(gòu)建設(shè)；做好醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)項目放射性危害控制的監(jiān)督管理；加強職業(yè)病報告的管理和發(fā)布，積極開展職業(yè)病防治科學(xué)研究，以及法律法規(guī)和防治知識的宣傳教育，開展職業(yè)人群健康促進(jìn)工作。
（四）開展特種設(shè)備安全專項整治。抓好特種設(shè)備、危險品及要害部門的專項治理，保障鍋爐、壓力容器管道、配電房、電梯、高壓氧艙、中心供氧室氧氣瓶和其他壓力容器等各類生產(chǎn)設(shè)施設(shè)備使用安全。特別抓好在公眾聚集場所和重要活動場所上述設(shè)施設(shè)備的使用安全、定期年檢，安全管理人員、特種作業(yè)操作人員要持證上崗，相應(yīng)消防設(shè)施設(shè)備的配備符合要求。保證手術(shù)室、導(dǎo)管室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診科、血液透析室、輸血科（血庫）等重點部門的用電需要。發(fā)生緊急停電時應(yīng)有應(yīng)急預(yù)案，并定期演練。
（五）開展建筑施工安全專項整治。實施的衛(wèi)生建設(shè)項目按專項設(shè)計方案施工，建立安全生產(chǎn)制度、指定專人負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)的管理，開展經(jīng)常性的安全生產(chǎn)檢查，對發(fā)現(xiàn)的隱患及時整改到位。
（六）開展車輛管理安全專項整治。建立車輛安全管理制度，經(jīng)常開展駕駛員的安全知識培訓(xùn)和安全教育，整治超速、超載、疲勞駕駛等交通違法行為。
（七）加強應(yīng)急值班管理。堅持24小時值班、領(lǐng)導(dǎo)帶班制制度，值班記錄規(guī)范完整，保持值班電話通暢，信息報送及時有效。
各單位是實施歲末年初安全生產(chǎn)專項整治的責(zé)任主體，要按照“屬地管理”、“誰主管誰負(fù)責(zé)”“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全”的原則，負(fù)責(zé)具體組織本單位的歲末年初安全生產(chǎn)專項整治工作。各單位要嚴(yán)密組織，確?！皺M向到邊、縱向到底”，全覆蓋、無遺漏。
第一階段（即日起至20xx年12月31日）。研究部署歲末年初安全生產(chǎn)專項整治工作，擬定具體方案，大力宣傳發(fā)動。于20xx年12月31日前將整治實施方案報市衛(wèi)生計生委辦公室（聯(lián)系人：涂大英，聯(lián)系電話：xxx，郵箱：xxx@）。
第二階段（20xx年1月1日至20xx年3月10日）。全面推進(jìn)專項整治工作，落實各單位自查自改自報，組織開展檢查督查，督促進(jìn)行問題隱患整改。
第三階段（20xx年3月11日至20xx年3月底）。各單位開展“回頭看”、“回頭查”，再次開展自查自糾，反復(fù)檢查是否有遺漏、是否有死角，看各類隱患是否排查整改到位。市衛(wèi)生計生委將通過督查、抽查、跟蹤檢查等方式，對各單位整治情況進(jìn)行復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞，確保工作取得實效。各單位要對歲末年初安全生產(chǎn)專項整治情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，形成工作總結(jié)材料并于20xx年3月31日前上報到市衛(wèi)生計生委辦公室。
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視，充分認(rèn)識歲末年初安全生產(chǎn)專項整治的重要性和必要性，單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓。請各單位要成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)制定實施方案，強化組織領(lǐng)導(dǎo)，確保貫徹到位、工作到位、措施到位。
（二）強化工作統(tǒng)籌。各單位要把歲末年初安全生產(chǎn)專項整治工作與單位日常工作相結(jié)合，對重點部位和環(huán)節(jié)，全面排查，不留死角；邊查邊改，確保實效，嚴(yán)密防范安全生產(chǎn)事故。
（三）強化責(zé)任落實。各單位要健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，完善各項安全制度，實施網(wǎng)格化管理，將安全責(zé)任落實到每一個崗位、每一位職工。要加強對安全責(zé)任人、安全管理人和專兼職管理人員的培訓(xùn)，強化安全責(zé)任意識，提高單位安全管理水平。
（四）加強宣傳培訓(xùn)。各單位要加強安全生產(chǎn)文化建設(shè)，創(chuàng)新宣傳形式，注重宣傳實效，培育推廣安全生產(chǎn)先進(jìn)典型，確保職工全部接受過安全生產(chǎn)教育和職業(yè)健康培訓(xùn)。采取有效措施，激發(fā)群眾主動參與歲末年初安全生產(chǎn)專項整治，查找和消除不安全因素。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇九
為進(jìn)一步加強醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，提高醫(yī)療安全的責(zé)任意識，做好疫情常態(tài)化防控各項工作，提高全員防控意識及處置能力，保障患者的`生命安全，4月30日，新區(qū)中心醫(yī)院李國華副院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、門診部、院感科等職能科室對全院臨床、醫(yī)技及特殊科室進(jìn)行了節(jié)前醫(yī)院安全生產(chǎn)工作督導(dǎo)檢查，對重點區(qū)域和重點科室進(jìn)行了全方位檢查，排除安全生產(chǎn)隱患。
檢查組對重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科、麻醉科手術(shù)室、預(yù)檢分診、高壓氧科、成人預(yù)防接種門診等科室及場所進(jìn)行重點督導(dǎo)，督查“危重患者管理”、“核心制度落實”、“病歷書寫規(guī)范”、“24小時門禁管理”、“應(yīng)檢盡檢人員核酸檢測工作落實”、“病區(qū)緩沖間使用”、“一人一診室”、“一米間隔”、“節(jié)假期間疫苗保障工作安排”等工作落實是否到位，強調(diào)要做好應(yīng)急值守、交接班等工作，確保各項常態(tài)化疫情防控及患者安全管理工作運行到位。
最后，李國華副院長強調(diào)：五一勞動節(jié)將至，各科室要繃緊安全弦，在做好醫(yī)療工作的同時，更要加強醫(yī)療安全管理，要把安全生產(chǎn)作為重中之重來抓。要對風(fēng)險點做到“零容忍”，特別是針對薄弱環(huán)節(jié)和重點部位要進(jìn)行常態(tài)化檢查，及時排除安全隱患，全面保障醫(yī)院各項工作安全平穩(wěn)運行，渡過一個平安詳和的勞動節(jié)！
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十
為切實保障國慶節(jié)前后醫(yī)院各項工作平穩(wěn)運行，消除安全隱患，同時進(jìn)一步做好常態(tài)化疫情防控，營造安全和諧的醫(yī)療環(huán)境。9月27日下午，河北省生殖健康醫(yī)院副院長王樹松帶領(lǐng)辦公室主任張勇及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成檢查組，對和平院區(qū)、聯(lián)盟院區(qū)進(jìn)行全面安全生產(chǎn)大檢查，深入排查安全隱患，不斷強化安全責(zé)任意識。
檢查組重點對消防安全、物資儲備、設(shè)備運行等情況進(jìn)行檢查。并指出節(jié)假日期間是各類生產(chǎn)安全事故的高發(fā)時期，要強化安全意識，加強值守、巡查，及時消除各類安全隱患，確保節(jié)日期間安全生產(chǎn)。同時，檢查組強調(diào)，疫情防控形勢依然嚴(yán)峻，務(wù)必要高度警惕，做到疫情防控和醫(yī)療安全工作兩不誤，做好節(jié)假日期間的值班及應(yīng)急值守工作，落實上報制度，切實履行好職責(zé)，把安全責(zé)任及各項措施落實落細(xì)。
此次檢查總體情況良好，醫(yī)院安全應(yīng)急體系健全，日常安全巡視工作到位。對于檢查中存在的'不足，已全部落實、完善，切實做到把安全工作放在第一位，為廣大市民提供安全、和諧的就診體驗。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十一
春節(jié)假期臨近，為了保障全市人民的健康，過好一個喜慶吉祥的新年，20xx年2月8日到10日，醫(yī)務(wù)科組織開展了春節(jié)前醫(yī)療安全排查。各科室根據(jù)醫(yī)療風(fēng)險自查表所列的要求認(rèn)真開展自查并上報。排查出風(fēng)險情況處，醫(yī)務(wù)科針對這些風(fēng)險檢查病歷，分析情況，指導(dǎo)科室開展安全工作。2月10日，在主管副院長夏時春的`帶領(lǐng)下，醫(yī)務(wù)科現(xiàn)場走訪了醫(yī)院的各關(guān)鍵部門，開展督查。
在病區(qū)，夏時春院長仔細(xì)詢問重?；颊叩奶幹们闆r和科室人員的安排。在手術(shù)室，大家針對假日期間的應(yīng)急展開熱烈討論。在急診科，夏院認(rèn)真查看各種急救措施的落實情況和特殊病房的建設(shè)情況。在血透室，大家督查了防控措施的落實情況和患者的處置。
通過這些工作，各臨床單位認(rèn)真查找醫(yī)療風(fēng)險，促進(jìn)醫(yī)療安全。主管院長督查進(jìn)一步督促個科室做好節(jié)日期間的安全生產(chǎn)工作。
夏時春院長表示：醫(yī)療安全是假日安排的重中之重，需要引起高度重視，針對此次排查發(fā)現(xiàn)的問題各科室要立即認(rèn)真整改，做到萬無一失。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十二
為進(jìn)一步整頓醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)，著力解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺失、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中違規(guī)違紀(jì)違法、侵害患者合法權(quán)益等突出問題，根據(jù)全國、省市醫(yī)療亂象專項整治工作要求，結(jié)合我院實際，定于20xx年x月起，在全院開展醫(yī)療亂象專項整治行動及涉及民生問題專項整治活動。
全面落實全國、省市醫(yī)療亂象專項整治工作會議精神，嚴(yán)厲打擊收受紅包回扣、虛假宣傳、過度診療、重復(fù)收費、不合理收費、騙取醫(yī)保資金等重點問題。通過專項行動，嚴(yán)厲打擊損害人民群眾利益的違規(guī)違紀(jì)違法行為，切實保障人民群眾健康權(quán)益。
（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。
一要嚴(yán)肅查處收受回扣等行為。重點查處行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”執(zhí)行情況；重點整治收受紅包、收取回扣行為；重點整治推薦患者購買院外藥品或醫(yī)用耗材等嚴(yán)重?fù)p害行業(yè)信譽的不法行為，對于嚴(yán)重違反行風(fēng)要求的案例及時通報。
二要嚴(yán)肅查處不合理診療行為。重點檢查是否存在過度治療、過度用藥、過度檢查行為，醫(yī)務(wù)人員是否存在濫用藥品、濫開檢查，小病大查，大病亂查等嚴(yán)重違背醫(yī)學(xué)倫理道德的問題。
三要嚴(yán)厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為和買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為。重點核查注冊的.醫(yī)務(wù)人員與實際在崗人員是否一致，排查長期不在崗或無診療行為痕跡（處方、醫(yī)囑、病歷簽字等）留存的人員。
四要嚴(yán)厲打擊超出登記范圍開展診療活動，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。
五要全面深入排查線索，對于違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為線索，舉報1例現(xiàn)場核查1例。
六要嚴(yán)厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為。
七要依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。
八要依法依規(guī)嚴(yán)厲打擊以研究所、研究院等名義非法開展診療活動的行為。
（二）嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)保基金行為。
重點查處通過虛假宣傳誘導(dǎo)、騙取參保人員住院或惡意掛床住院、分解住院、無指征住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡，虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用，串換藥品、器械、診療項目等行為；對于醫(yī)療服務(wù)人員，重點查處故意忽略人證不符，虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為，協(xié)助參保人員變現(xiàn)，不合理診療和其他違法違規(guī)及欺詐騙保等行為。
（三）嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。
重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理。
（四）嚴(yán)格查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導(dǎo)消費和過度診療行為。
依法嚴(yán)厲查處拆分手術(shù)或檢驗檢査項目收費，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格，超標(biāo)準(zhǔn)收費、重復(fù)收費等行為。對違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價等嚴(yán)重違規(guī)行為，納入醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為和信用體系管理。
成立專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全專項行動工作機制，迅速開展工作。
組長：
副組長：
成員：
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在紀(jì)委監(jiān)察室，宋麗同志兼任辦公室主任。
專項整治活動時間為20xx年x月—20xx年x月，分3個階段實施。
（一）自查和集中整治階段（20xx年x月—x月）。各科室要按照本方案要求開展自查工作，認(rèn)真梳理存在的問題，及時研究制定整改措施，實現(xiàn)專項整治活動的全覆蓋。
各職能科室于20xx年x月x日、x月x日前將專項整治工作總結(jié)報紀(jì)委監(jiān)察室。
（二）檢查評估階段（20xx年x月—20xx年x月）。在專項行動期間，紀(jì)委監(jiān)察室將采取“雙隨機一公開”形式開展抽檢，即隨機抽取科室、隨機確定時間，開展專項檢查，了解工作進(jìn)展，公開通報工作情況。各科室務(wù)必做好專項行動任務(wù)的落實，確保專項整治工作取得實效。
（三）總結(jié)交流階段（20xx年x月）。各職能科室要及時收集匯總臨床科室專項工作進(jìn)展、主要成效、問題困難、制度建設(shè)等信息，及時向紀(jì)委監(jiān)察室報送（紙質(zhì)版和電子版）。紀(jì)委監(jiān)察室根據(jù)活動開展情況，及時進(jìn)行總結(jié)。
（一）高度重視，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。切實提高政治站位，充分認(rèn)識到開展本次專項行動的緊迫性，加強對專項行動的領(lǐng)導(dǎo)。工作領(lǐng)導(dǎo)小組要切實發(fā)揮好作用，各職能部門和業(yè)務(wù)科室各負(fù)其責(zé)，主動作為，層層抓好任務(wù)落實，保障專項整治行動順利有效開展。醫(yī)院建立問責(zé)機制，對存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為依法嚴(yán)厲問責(zé)。
（二）全面排查，強化社會監(jiān)督。各職能科室要及時發(fā)現(xiàn)行風(fēng)問題線索，全面開展排查，不留問題死角。要高度重視群眾投訴舉報和意見建議，設(shè)立門診一站式服務(wù)臺負(fù)責(zé)接待群眾投訴、門診大廳公布24小時投訴電話和信箱、禁止醫(yī)藥代表入院舉報電話，針對信訪和投訴內(nèi)容，認(rèn)真調(diào)查，去偽存真，及時給予解決處理。
（三）堅決打擊，保持高壓態(tài)勢。各職能科室對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要堅決予以打擊，務(wù)必做到有案必查，違法必究。專項行動中發(fā)現(xiàn)跨科室的案件，涉案科室要相互配合查處，主動向醫(yī)院專項行動辦公室上報。對專項行動中存在失職瀆職行為的，按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任。
（四）宣傳教育，加強輿論引導(dǎo)。醫(yī)務(wù)科、門診部、護(hù)理部等相關(guān)科室要及時總結(jié)專項行動的經(jīng)驗，利用身邊事教育身邊人，提高醫(yī)務(wù)人員道德素養(yǎng)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措，為專項行動順利開展?fàn)I造良好的輿論氛圍。宣傳科、信息科等相關(guān)科室要充分利用媒體報道、網(wǎng)絡(luò)宣傳等途徑，積極報道專項行動進(jìn)展和成果，引導(dǎo)廣大群眾識別非法、虛假醫(yī)療信息，自覺抵制非法行醫(yī)、騙取醫(yī)?；鸬刃袨?。
（五）持之以恒，建立健全長效機制。各職能科室及臨床科室要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題和薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善制度規(guī)范、加強日常監(jiān)督，持之以恒推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設(shè)，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十三
為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療秩序，打擊和整治醫(yī)療欺騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，按照國家衛(wèi)生健康委等9部門《關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項治理工作的通知》（xx號）精神，結(jié)合我市實際，特制定本方案。
堅持標(biāo)本兼治、綜合治理和懲防并舉的原則，將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管、行風(fēng)建設(shè)等工作結(jié)合起來，通過開展專項治理行動嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序，提高醫(yī)療機構(gòu)特別是社會辦醫(yī)療機構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)水平，營造良好就醫(yī)環(huán)境為目標(biāo)，逐步健全長效管理機制，切實保障人民群眾切身利益。
全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
專項整治行動主要打擊醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中損害群眾健康權(quán)益的各類違法違規(guī)行為，包括但不僅限于以下幾個方面：
（一）嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。要求全面開展、深入排查線索，重點檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、消化（內(nèi)鏡檢查）、皮膚、口腔、婦產(chǎn)（婦科疾病和人流手術(shù)）、腫瘤、中醫(yī)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等社會辦醫(yī)活躍領(lǐng)域。
1、嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機構(gòu)偽造、變造、買賣、出租、出借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《診所備案證書》；醫(yī)師偽造、變造、買賣、出租、出借《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；醫(yī)療機構(gòu)超出登記范圍或備案范圍開展診療活動，對外出租、承包醫(yī)療科室，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，出具虛假證明文件等違法違規(guī)行為。
2、嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)開展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為。
3、嚴(yán)厲打擊以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為；打擊違規(guī)借用公立醫(yī)院名稱誘騙患者，違規(guī)誘導(dǎo)患者到指定藥店購買藥品，以“義診”“網(wǎng)絡(luò)名醫(yī)”名義實施醫(yī)療詐騙行為；打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療消費行為。
4、依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。
5、嚴(yán)厲打擊泄露患者隱私或者個人信息的行為，打擊非法收集、使用、加工、傳輸公民個人健康信息，打擊非法買賣、提供或者公開公民個人健康信息等違法違規(guī)行為。
6、嚴(yán)肅查處不符合規(guī)定購進(jìn)藥品、醫(yī)療器械，使用無注冊證或備案憑證、無合格證明文件的醫(yī)療器械；植入類醫(yī)療器械是否有相關(guān)植入記錄，能否實現(xiàn)產(chǎn)品信息和患者信息的追溯，如：人工晶體、心臟瓣膜、骨科植入物、宮內(nèi)節(jié)育器；未經(jīng)批準(zhǔn)違法生產(chǎn)、使用醫(yī)院制劑問題或違法上市銷售等問題。
（二）配合醫(yī)保部門嚴(yán)厲打擊醫(yī)療騙保行為。繼續(xù)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理活動，持續(xù)聚焦“假病人、假病情、假票據(jù)”等欺詐騙保行為，嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為。
1、重點檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為；虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用的行為；串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫(yī)?；鸬男袨?。
2、重點聚焦基層定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)設(shè)定點醫(yī)療機構(gòu)、社會辦定點醫(yī)療機構(gòu)、檢驗檢測機構(gòu)，篡改腫瘤患者基因檢測結(jié)果、血液透析騙取醫(yī)保基金以及醫(yī)?？ㄟ`規(guī)兌付現(xiàn)金，嚴(yán)厲打擊非法經(jīng)營醫(yī)?；厥账幤纺怖男袨?。
（三）配合市場監(jiān)管部門嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告和虛假信息的行為。
1、重點查處相關(guān)部門認(rèn)定的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)不良信息、違法違規(guī)網(wǎng)站。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理。
2、重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查批準(zhǔn)發(fā)布醫(yī)療廣告，或篡改《醫(yī)療廣告審查證明》和成品樣件發(fā)布醫(yī)療廣告，或以新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)專題（欄）、健康科普等形式變相發(fā)布醫(yī)療廣告、虛假信息。加強日常監(jiān)督管理，加大處罰力度。
3、嚴(yán)肅查處廣播電視和網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目播出未經(jīng)相關(guān)職能部門審核許可的醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告或?qū)ο嚓P(guān)職能部門審核許可的醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告內(nèi)容進(jìn)行更改的廣告；嚴(yán)肅查處廣播電視和網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目對醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣告虛假夸大宣傳，為違法違規(guī)醫(yī)療活動“背書”的行為。
（四）配合市場監(jiān)管部門堅決查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導(dǎo)消費和過度診療行為。
1、加強對醫(yī)療機構(gòu)收費行為的監(jiān)督檢查，依法查處醫(yī)療機構(gòu)不執(zhí)行政府指導(dǎo)價、政府定價，采取拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，重復(fù)收費、擴大收費范圍、超量收費、串換編碼、低價醫(yī)藥項目套用高價醫(yī)藥項目等方式變相提高收費標(biāo)準(zhǔn)，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格，未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。
2、對社會反映強烈的.口腔醫(yī)療服務(wù)，尤其是義齒、種植牙等價格虛高問題，地方結(jié)合舉報投訴，因地制宜組織檢查。
3、依法查處違規(guī)線下采購藥品和高值醫(yī)用耗材，違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價等嚴(yán)重違規(guī)行為。
專項整治活動時間為20xx年x月—20xx年x月，分3個階段實施。
（一）自查自糾階段（20xx年x月—x月）。
全市各級衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)要按照本方案開展自查自糾工作，并對自查情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
（二）集中治理階段（20xx年x月—20xx年x月）。
各地結(jié)合本地實際建立多部門聯(lián)合工作機制，制定發(fā)布本地區(qū)工作方案，開展集中整治工作。集中整治要結(jié)合疫情防控監(jiān)督檢查、雙隨機監(jiān)督抽查等，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院（含中醫(yī)院和婦幼保健院）做到全覆蓋，其他類型醫(yī)療機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、診所）覆蓋50%以上。各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、市場監(jiān)督管理部門、醫(yī)療保障部門按季度匯總各部門工作情況，完成工作階段報告，并填寫醫(yī)療亂象專項治理行動工作量化統(tǒng)計表（見方案附件），分別于20xx年x月x日、x月x日和x月x日前報送至所屬上級行政部門。
（三）總結(jié)階段（20xx年x月—x月）。
各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、市場監(jiān)督管理部門、醫(yī)療保障部門于20xx年x月x日前分別將本轄區(qū)內(nèi)全年專項整治工作總結(jié)和年度量化統(tǒng)計表報送所屬上級行政部門。
（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。醫(yī)療亂象專項整治工作關(guān)系群眾切身利益、關(guān)系社會民生、關(guān)系穩(wěn)定大局，各地要提高政治站位，精心組織，落實責(zé)任，層層傳導(dǎo)壓力，扎實推進(jìn)；要建立健全多部門聯(lián)合協(xié)作機制，細(xì)化措施，明確分工，發(fā)揮合力；要加強督導(dǎo)檢查，跟蹤問效，對存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴(yán)厲問責(zé)，確保專項行動效果。
（二）重拳出擊，持續(xù)高壓。各地要充分利用電視、網(wǎng)絡(luò)和新媒體平臺等多種載體，廣泛宣傳相關(guān)法律法規(guī)，在舉報熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺、微信公眾號等平臺基礎(chǔ)上設(shè)立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報專線，廣泛征集違法行為線索。要把問題整改與線索摸排結(jié)合起來，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，對重要舉報線索和上級督辦案件，要加大跟蹤督辦力度，確保整治任務(wù)、整治措施落實到位，不打折扣。要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法優(yōu)勢，組織精干力量，采取有力措施，認(rèn)真調(diào)查核實，對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅決打擊，要堅決曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)。
（三）標(biāo)本兼治，健全長效機制。各地要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題，推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設(shè)，加強社會辦醫(yī)監(jiān)管，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。要創(chuàng)新監(jiān)管手段，深入推進(jìn)多元化監(jiān)管，壓實醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。積極推動行業(yè)自律，充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)（協(xié)）會等社會組織的作用。逐步建立醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)社會監(jiān)督制度。強化政府監(jiān)管責(zé)任，建立部門之間溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)合抽查執(zhí)法、信息共享、多部門聯(lián)合懲戒等具有長效性、穩(wěn)定性和約束力的工作機制，探索開展信用監(jiān)管，對嚴(yán)重違法犯罪的機構(gòu)或個人依法依規(guī)建立“黑名單”，并納入社會信用體系，實施聯(lián)合懲戒。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十四
為了進(jìn)一步打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療市場秩序，強化醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)督，保障人民群眾就醫(yī)安全，根據(jù)“省衛(wèi)生廳年繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ椪位顒訉嵤┓桨浮保冃l(wèi)法發(fā)（20xx）240號）及“區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于民辦醫(yī)療機構(gòu)、村衛(wèi)生室監(jiān)督管理職權(quán)劃分的通知”（咸秦政衛(wèi)發(fā)（20xx）175號）文件的要求，我局決定在全區(qū)范圍內(nèi)繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ椪位顒?，現(xiàn)制定方案如下：
辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)防科，負(fù)責(zé)專項整治活動的組織實施和資料的收集匯總，辦公室主任由兼任，副主任由兼任。
整治活動時間：
整治活動分三個階段：
第一階段：摸查排底，清理整頓。
1、區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真對所管轄區(qū)的各級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行全面摸底排查，并建立醫(yī)療監(jiān)督管理檔案。
2、按照“區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于民辦醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的通知”（xx號）文件的要求，對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范，強化服務(wù)意識。
3、對本轄區(qū)內(nèi)“無證行醫(yī)”的黑診所給予徹底取締。
4、將本階段摸底排查、清理整頓情況于x月x日前以書面形式上報區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)防科和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所各一份（包括管理檔案）。
第二階段：集中整治。
辦公室將區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位上報的第一階段整頓情況進(jìn)行匯總，對各醫(yī)療單位取締有困難的，由區(qū)監(jiān)督所抽調(diào)人員集中整治。在集中整治階段各醫(yī)療單位必須抽調(diào)人員，全力以赴配合監(jiān)督所進(jìn)行整治。月7日至月15日對集中整治中出現(xiàn)的個別“釘子戶”，由衛(wèi)生局組織邀請新聞媒體，聯(lián)合公安、區(qū)監(jiān)督所、各醫(yī)療單位有關(guān)人員進(jìn)行徹底整治，以達(dá)到在我區(qū)徹底消滅黑診所的目標(biāo)。
第三階段：總結(jié)上報。
此次活動結(jié)束后，區(qū)衛(wèi)生局將對本次活動進(jìn)行總結(jié)，對整頓不力、標(biāo)準(zhǔn)不高、措施不到位的要進(jìn)行通報批評，情節(jié)嚴(yán)重的追究有關(guān)人員責(zé)任。
1、加強領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任。
打擊非法行醫(yī)是一項關(guān)系到人民群眾切身利益的重要工作，區(qū)屬各醫(yī)療單位主要負(fù)責(zé)人是本轄區(qū)醫(yī)療市場第一責(zé)任人，要高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。
區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位監(jiān)督檢查人員要嚴(yán)格按照監(jiān)督管理職權(quán)及區(qū)域的劃分，認(rèn)真檢查，深入排查，不留死角。對發(fā)現(xiàn)的.黑診所、存在嚴(yán)重醫(yī)療隱患的醫(yī)療機構(gòu)及一些非法行醫(yī)行為等，要及時取締并如實上報。對未發(fā)現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)而未報由此產(chǎn)生的后果，責(zé)任人要負(fù)主要責(zé)任。
2、依法依規(guī)監(jiān)督，文明執(zhí)法。
要求監(jiān)督檢查人員依法依規(guī)監(jiān)督、文明執(zhí)法、亮證執(zhí)法。對包庇縱容，充當(dāng)無證行醫(yī)保護(hù)傘的衛(wèi)生監(jiān)督及檢查人員，我局將追究責(zé)任，絕不姑息。
3、加強宣傳，營造氛圍。
區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位要召開醫(yī)療機構(gòu)整頓動員會，利用會議標(biāo)語、宣傳車、宣傳資料等形式充分宣傳，營造打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ椪位顒拥妮浾摲諊?BR> 醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十五
加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章軌制教誨，使廣大職工進(jìn)一步建立經(jīng)心全意為病人辦事的思維，堅定“以病工錢中間”的辦道理念，連續(xù)進(jìn)步醫(yī)療辦事程度。立異辦事流程，優(yōu)化診療環(huán)境。富裕門診醫(yī)師，公道安排工作時候，堅定按時開診，包管病人及時救治。建立醫(yī)療費用果然透明軌制，入院病人履行一日一清單軌制，病人可以隨時查問藥品代價、入院費用等細(xì)致環(huán)境，深受病人的好評。
加強醫(yī)患雷同，美滿雷同內(nèi)容，改革雷同方法，珍視雷同結(jié)果，聯(lián)合展開病院辦理年活動，切當(dāng)加強病院根本辦理，建立健康醫(yī)療安定辦理構(gòu)造，落實各項核心醫(yī)療工作軌制和安定辦法，包管醫(yī)療儀器配置合法、公道、安定利用，禁止產(chǎn)生醫(yī)療過錯和變亂。嚴(yán)厲技巧準(zhǔn)入軌制，典范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行動。當(dāng)真貫徹《藥品辦理法》、《醫(yī)療東西監(jiān)督辦理條例》，加強藥品、醫(yī)療東西采購、儲存、利用的監(jiān)督辦理。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十六
按期構(gòu)造重點崗?fù)すぷ魅藛T進(jìn)修培訓(xùn)，落實各項內(nèi)部安定保衛(wèi)辦法。按期和不按期地對消防安定進(jìn)行周全查抄，對簡單引盼望災(zāi)、寄存危機品及人員集結(jié)的場合重點查抄（如藥庫、配電室、中間供氧房、門診、病房等），對消防辦法進(jìn)行按期保護(hù)調(diào)換，確保消防東西完好。我院履行院帶領(lǐng)總值班軌制，明了每人的時候段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡查，切當(dāng)把防火、防盜、防毀壞等治安防備辦法落實到實處。嚴(yán)厲落實科室安定責(zé)任制，搞好不鞏固身分排查，發(fā)覺題目立即整改。訂定人防、物防、技防應(yīng)急辦法，確保全院不呈現(xiàn)龐大安定責(zé)辦變亂。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十七
20__年我院_和新醫(yī)改政策，以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機，以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
一、醫(yī)療質(zhì)量及安全管理。
(一)嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診__人次，同比增長__%，住院__人次，同比增長__%，床位使用率__%，各類手術(shù)__臺次，同比增長__%。住院治愈好轉(zhuǎn)率__%，搶救各類危重病人__人次，搶救成功率__%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計__人次。全縣慢性病體檢__人次，殘疾人體檢__人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，切實加強護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動工作總結(jié)。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率__%，無丙級病歷。
(四)強化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20__年版)相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為__%，醫(yī)院感染率為__%，全年開展現(xiàn)患率__次，實查率為__%，開展生物監(jiān)測__份，合格率__%，每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)__次，參學(xué)率__%，全年__次院感理論知識考試，合格率__%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血__人次，輸血量__毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。
(七)加強了臨床檢驗質(zhì)量控制工作。
根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗。
室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務(wù)，滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
(八)、傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病__例，死亡病例__例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。
(九)加強醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20__年對__名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核，全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了__個試點專業(yè)，__個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進(jìn)入路徑__例，入組率__%，變異__例，退出路徑數(shù)__例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例__%.平均住院日__天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了__次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計__人，教學(xué)__學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠。
二、護(hù)理質(zhì)量及安全管理。
護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅持每月護(hù)士長例會;每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議;護(hù)理不良事件分析討論專題會;護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴(yán)格按工作計劃完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實護(hù)理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動，住院病人滿意度為__%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人__人次，搶救成功率__%，住院病人數(shù)__人次，門診觀察病人__人次，靜脈輸液__人次，輸血__人次，靜脈推注__人次，肌肉注射及各類皮試__人次，導(dǎo)尿__人次，口腔護(hù)理__人次，洗胃__人次，氧氣吸入__人次，超聲霧化__人次，手術(shù)臺次__臺次，中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)__人次。護(hù)理文書書寫合格率__%，急救物品完好率__%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率__%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為__，病人滿意率為__%。
三、后勤及安全管理。
以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報__件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)院醫(yī)療安全工作方案篇十八
為提高科室職工的消防安全防范意識，掌握消防安全知識，落實消防安全責(zé)任，進(jìn)一步提高醫(yī)院消防安全應(yīng)急能力。當(dāng)保衛(wèi)科發(fā)生緊急情況時，各班組員工能按醫(yī)院“火災(zāi)處理和人員疏散應(yīng)急預(yù)案”沉著、有序處理，熟悉掌握醫(yī)院火災(zāi)時的緊急行動程序和疏散路線，及時傳達(dá)并迅速組織救援，熟練掌握逃生時的基本知識，增強自救互救能力，最大限度地保障住院患者及群眾的生命安全，經(jīng)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定舉辦20xx年度消防演練，通過演練，讓科室員工接受教育，增強能力，做到有備無患。為了使這次演練達(dá)到預(yù)期的目的.，同時又能最大限度地減小對醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的影響，特制定本次消防演練方案。
以員工自救互救及消防滅火演練為主。
具體內(nèi)容為：
（1）火情報警演練；
（2）火災(zāi)時的疏散、逃生及搶救物資演練；
（3）常見的消防滅火演練。
成立消防演練臨時指揮小組：由分管消防安全的院長、保衛(wèi)科長、醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部組成指揮小組負(fù)責(zé)指揮整個演練。
總指揮：陳院長總務(wù)科科長與保衛(wèi)科科長協(xié)調(diào)分工，具體指揮。
秩序疏散組：
組長：總務(wù)科潘主任。
成員：總務(wù)科員工。
任務(wù)：負(fù)責(zé)疏散現(xiàn)場的秩序、指揮、設(shè)置警戒線。
消防滅火組：
組長：保衛(wèi)科盧科長。
成員：保衛(wèi)人員及院義務(wù)消防員。
任務(wù)：負(fù)責(zé)實施滅火。
醫(yī)療救護(hù)組：組長：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人。
成員：病區(qū)醫(yī)護(hù)人員。
任務(wù)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場救護(hù)和轉(zhuǎn)移病人。
1、各班組要做好演練前的宣傳工作。
2、各班組要根據(jù)真正火災(zāi)進(jìn)行疏散時，應(yīng)進(jìn)行的程序及本班組的實際情況，制定本班組的疏散計劃。
3、演練前檢查演練轄區(qū)：電力照明、緊急出口指示牌、送風(fēng)排煙系統(tǒng)、消防報警系統(tǒng)、消防供水系統(tǒng)等，確保這些設(shè)備能正常運作。
4、檢查疏散通道暢通、不濕滑，以免造成疏散的意外損傷。
5、各班組負(fù)責(zé)人要重視這次消防演練，在不影響工作的情況下，盡量安排人員參加，參加演練的員工要認(rèn)真對待，疏散時不可中途離場，要注意安全，不可爭先恐后，不要嘻嘻哈哈，要做到快而不亂、有條不紊，要通過這次演練吸取經(jīng)驗。
現(xiàn)場總指揮宣布演練開始。
階段一：報警假設(shè)情景：因持續(xù)降雨導(dǎo)致倉庫內(nèi)一老化線路打火引起火災(zāi)。
演練科目：報警；啟動《消防安全應(yīng)急預(yù)案》。應(yīng)急措施：情況緊急，發(fā)現(xiàn)火情人員立即撥打電話“119”向消防對報告火情，請求救援；迅速將失火情況向總指揮部報告，并及時利用現(xiàn)場附近滅火器滅火，采取相關(guān)應(yīng)急措施?？傊笓]接到火情報告后第一時間趕到現(xiàn)場，立即啟動《醫(yī)院消防安全應(yīng)急預(yù)案》，向院消防及醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急救援小組下達(dá)命令，要求各崗位人員接通知后迅速在制定崗位待命，做好各項準(zhǔn)備。派人到路口迎候消防車輛。通知后勤立即切斷倉庫總電源、啟動各項消防應(yīng)急設(shè)備。
階段二：滅火和搶救物資假設(shè)情景：發(fā)生化學(xué)藥品和木材等不同性質(zhì)的火災(zāi)。
演練科目：撲救初期火災(zāi)及時組織人員把物資（貴重、易燃、易爆物品）。應(yīng)急措施：醫(yī)院義務(wù)消防隊，根據(jù)不用性質(zhì)的火災(zāi)采用不同方法進(jìn)行滅火演練：對發(fā)生化學(xué)藥品、油類、可燃?xì)怏w、帶電設(shè)備等性質(zhì)的火災(zāi)采取干粉滅火劑滅火演示。對發(fā)生木材等性質(zhì)的火災(zāi)時采取水槍滅火。搶救物資按物資的貴重程度及易燃易爆程度由重到輕的順序分批運送，盡量降低財產(chǎn)損失。
1、愛護(hù)公共財物，盡量減少設(shè)備設(shè)施損壞，消防人員注意噴射方向，以免財物受損。
2、注意人身安全，聽從指揮，避免發(fā)生傷亡事故。
3、做好安全保衛(wèi)工作，以免發(fā)生財物丟失。
4、嚴(yán)肅認(rèn)真，確保演習(xí)真實感。