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醫(yī)院安全管理制度篇一
為保證醫(yī)院正常工作秩序，保護(hù)患者身體健康，確保國家財(cái)產(chǎn)不受損失，杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生，遵循“注意防范、自救互救、確保平安、減少損失”的原則，根據(jù)本院實(shí)際情況，制定本管理制度。
1、院長是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人，醫(yī)院安全工作由院長領(lǐng)導(dǎo)下的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組（綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組）負(fù)責(zé)。各科室向領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)，實(shí)行責(zé)任追究制。
2、醫(yī)院每月要對(duì)職工進(jìn)行有關(guān)安全方面的知識(shí)教育，教育形式應(yīng)多樣化；每月科主任要有針對(duì)性的對(duì)科室人員進(jìn)行安全教育。要對(duì)職工進(jìn)行緊急突發(fā)問題處理方法、自救互救常識(shí)的教育。緊急電話（如110、119、122、120等）使用常識(shí)的教育。
3、建立重大事故報(bào)告制度。院內(nèi)外職工，患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時(shí)以內(nèi)以書面形式報(bào)告饒河縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門；患者出走、失蹤要及時(shí)報(bào)告；不得隱瞞責(zé)任事故。
4、建立健全領(lǐng)導(dǎo)值班、職工值日值宿制度；加強(qiáng)醫(yī)院管理，保證醫(yī)院的.工作秩序正常；負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系，爭取派出所對(duì)學(xué)校安全工作的支持和幫助。
5、加強(qiáng)對(duì)職工的醫(yī)德教育，樹立敬業(yè)愛崗思想，提高業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量，隨時(shí)注意觀察患者心理變化，防患于未然，不得呵斥和變相取笑精神病患者，不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。
6、外單位或部門手術(shù)或者會(huì)診需請(qǐng)我單位人員的，未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)、院委會(huì)同意，不得擅自離院參加。
7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時(shí)到院、按時(shí)回家，防止意外事故發(fā)生。
8、醫(yī)院要定期對(duì)病房進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)消除，情況嚴(yán)重的，一時(shí)難以消除要立即封閉，并上報(bào)饒河縣衛(wèi)生局。
9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動(dòng)、消防、基建等設(shè)施的安全情況，對(duì)有不安全因素的設(shè)施要立即予以維修和拆除，確保職工和患者工作、學(xué)習(xí)、生活場所和相應(yīng)設(shè)施既安全又可靠。
10、醫(yī)院組織集體活動(dòng)，要將安全工作擺在第一位，要履行相關(guān)審批程序，要制定有針對(duì)性的安全應(yīng)急預(yù)案。
1．醫(yī)院各職能部門要分別明確制訂各自安全工作職能，結(jié)合自身科室特點(diǎn)，把各自安全工作職能具體化，同時(shí)要形成院長負(fù)總責(zé)，黨政工團(tuán)齊抓共管的安全工作格局。
2．醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)安全工作人員，要分別明確制訂各自安全工作職責(zé)。院長是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人，副院長、各科室負(fù)責(zé)人都要分別結(jié)合自身工作要求，把各自安全工作職責(zé)具體化，做到職責(zé)明確。
4．醫(yī)院定期、不定期地檢查，監(jiān)督安全責(zé)任落實(shí)情況，并書面通報(bào)，對(duì)有關(guān)問題提出意見并督促整改。
安全檢查制度是醫(yī)院安全工作事先防范的重要制度。為進(jìn)一步有效地抓好安全工作，特制訂如下安全檢查制度：
1、各科室要設(shè)有安全員。科主任為本科室的第一責(zé)任人，責(zé)任要落到具體人頭上，對(duì)重要部位和貴重物品檢查要做到定時(shí)、定人、定位。
2、安全檢查必須有計(jì)劃，有步驟地進(jìn)行，并明確檢查內(nèi)容、重點(diǎn)和方法，促進(jìn)各項(xiàng)防范措施的落實(shí)。電器、電源、用水、庫房、檢驗(yàn)室、食品衛(wèi)生、舊建筑物、鍋爐房、消防措施等均為檢查的重點(diǎn)部位。
3、安全檢查要經(jīng)常性進(jìn)行。科主任每周對(duì)所在科室進(jìn)行一次全面檢查，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)每月組織一次或兩次由相關(guān)科室主任組成的檢查組對(duì)全院安全工作進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，立即下達(dá)整改通知書，并限期指定專人進(jìn)行整改，事后落實(shí)整改反饋情況。
4、嚴(yán)肅安全檢查報(bào)告、整改追源制度。對(duì)查出的不安全因素要及時(shí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，并要求有關(guān)科室及時(shí)整改。對(duì)重大問題不報(bào)告的或?qū)σ褕?bào)告問題不處理而造成損失的相關(guān)科室相關(guān)人員，將追究相關(guān)責(zé)任；造成嚴(yán)重?fù)p失的，將對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行行政處分或經(jīng)濟(jì)處罰，構(gòu)成犯罪的交司法機(jī)關(guān)查處。
5、嚴(yán)肅安全檢查登記制度。檢查中不能走馬觀花，流于形式或出現(xiàn)漏檢現(xiàn)象，對(duì)查出的各類隱患，要詳細(xì)記錄，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要提出整改意見，盡最大可能當(dāng)場落實(shí)到具體人頭上。記錄要有檢查負(fù)責(zé)人和存有安全隱患的部門負(fù)責(zé)人簽字，有關(guān)落實(shí)情況檢查負(fù)責(zé)人要進(jìn)行再復(fù)查。
6、建立安全檢查評(píng)比制度。對(duì)自查自改無隱患的科室要給予表揚(yáng)，對(duì)隱患多、漏洞大，又遲遲不整改的，進(jìn)行批評(píng)教育或通報(bào)批評(píng)。安全檢查工作列入年終部門評(píng)先、個(gè)人評(píng)優(yōu)考核。
7、建立檢查情況院內(nèi)通報(bào)及向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)制度。醫(yī)院辦公室除了每月1—2次的安全檢查之外，元旦、春節(jié)、五一、暑假、國慶、寒假分別進(jìn)行六次大檢查，在重要階段或特殊時(shí)期可隨時(shí)進(jìn)行專項(xiàng)或全面的抽查，并將檢查情況在院內(nèi)進(jìn)行通報(bào)或直接向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
醫(yī)院安全管理制度篇二
（三）檢查電梯安全注意事項(xiàng)和警示標(biāo)志，確保齊全清晰；
妥善保管電梯鑰匙及其安全提示牌；
（五）接到故障報(bào)警后，立即趕赴現(xiàn)場，組織電梯維修作業(yè)人員實(shí)施救援；
（六）實(shí)施對(duì)電梯安裝、改造、維修和維保工作的監(jiān)督，對(duì)維保單位的維保記錄簽字確認(rèn)。
（一）熟悉并執(zhí)行國家有關(guān)電梯的政策、法規(guī)。
（二）嚴(yán)格遵守電梯安全操作規(guī)程，做到持證操作，定期復(fù)審。
（三）有高度責(zé)任性和職業(yè)道德，愛護(hù)設(shè)備。
（四）做到懂性能、懂原理、懂構(gòu)造、懂用途，會(huì)操作，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
（五）協(xié)助電梯日常檢查與維護(hù)保養(yǎng)人員對(duì)電梯進(jìn)行檢查和維護(hù)。
（六）發(fā)現(xiàn)電梯存在事故隱患與故障及時(shí)向有關(guān)部門人員報(bào)告，不開故障電梯。
（七）負(fù)責(zé)作好當(dāng)班電梯運(yùn)行情況記錄和交接班記錄。
（八）保持電梯轎廂與地坎清潔、衛(wèi)生。
醫(yī)院安全管理制度篇三
1、護(hù)理部應(yīng)根據(jù)醫(yī)院制定的職工職業(yè)安全管理有關(guān)制度處理護(hù)士職業(yè)意外事件。
2、護(hù)士接觸血液、體液時(shí),需戴手套。
3、一次性針筒、針頭用后應(yīng)直接放入密閉盒內(nèi)統(tǒng)一處理(無需徒手分離或?qū)⑨樄Ｌ兹胨芰咸變?nèi))。
4、護(hù)士接觸銳利或玻璃器材時(shí),應(yīng)小心謹(jǐn)慎。萬一受傷,應(yīng)及時(shí)作出相應(yīng)處理。
5、化療藥物應(yīng)用時(shí)的原則及防范措施。
(1)原則:護(hù)士應(yīng)經(jīng)過有關(guān)防護(hù)知識(shí)的.培訓(xùn)、體檢(wbc在4000以上),盡可能少接觸少污染。
(2)防范措施:
1護(hù)士在配置藥物前,必須戴口罩、眼罩,戴聚乙烯手套,穿隔離衣。
2化療藥物配藥應(yīng)集中配置,配置場所有條件的可在單獨(dú)的層流間配置,或在凈化臺(tái)配置。
3化療臺(tái)面應(yīng)鋪以一次性的無紡布。
1使用玻璃藥瓶時(shí)應(yīng)用保護(hù)套。
2沖化粉劑藥物時(shí)要緩慢。
3抽藥時(shí)針?biāo)ú荒艹鲠樛驳?/3。
4注入輸液瓶時(shí),為避免瓶內(nèi)壓力過高,需回抽瓶內(nèi)氣體。
5若有外漏即刻用25%酒精擦拭或用清水沖凈。
6接第二瓶液體時(shí)需戴聚乙烯手套。
1化療藥物的空瓶應(yīng)放在密閉的容器內(nèi),外面做好標(biāo)記,集中處理。2用后的針筒、輸液器、無紡布需集中放在做好標(biāo)記的塑料袋內(nèi)。
3教育病人在沖洗排泄物時(shí)須沖兩次。排泄物需經(jīng)過污水處理。
醫(yī)院安全管理制度篇四
為了加強(qiáng)醫(yī)院安全管理，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度建立以院長和各部門負(fù)責(zé)人組成的安全工作小組，設(shè)立安全聯(lián)絡(luò)員，監(jiān)督和檢查醫(yī)院安全工作事關(guān)全院各項(xiàng)工作，人人有責(zé)。醫(yī)院安全包括一般安全和醫(yī)療安全。
一般安全：
1、工作人員必須提高必須提高警惕；做好防火，防盜，防破壞工作；
2、下班前要檢查：門窗是否關(guān)好，水籠頭是否擰緊，電源是否切斷。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院各種設(shè)施的管理，防止出現(xiàn)損壞現(xiàn)象。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)的治安工作，為了能給病人提供比較好的環(huán)境。
醫(yī)療安全：
1、加強(qiáng)職業(yè)道德教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，認(rèn)真履行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定的五項(xiàng)義務(wù)。
2、嚴(yán)格遵守《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二章規(guī)定的醫(yī)療事故預(yù)防與處置的各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)格做到本章所規(guī)定的一個(gè)必須，一個(gè)嚴(yán)禁和二十三個(gè)應(yīng)當(dāng)履行的'職責(zé)。
3、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控專職人員，要在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科的指導(dǎo)下，認(rèn)真履行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第七條規(guī)定的職責(zé)。
4、加強(qiáng)經(jīng)常性的醫(yī)療安全教育，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制，特別強(qiáng)調(diào)要履行以下職責(zé)：
（4）、一、二線值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)地做好本職工作；
并依據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》第十條規(guī)定取得當(dāng)事人簽字同意；
（9）、加強(qiáng)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生及試用期醫(yī)務(wù)人員的管理。
五、依法處理醫(yī)療爭議，并依法處理醫(yī)療事故當(dāng)事科室及人員。
醫(yī)院安全管理制度篇五
1.治安保衛(wèi)工作是醫(yī)院管理的重要組成部份，由醫(yī)院治安保衛(wèi)職能部門負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)各科室實(shí)施。醫(yī)院各科室應(yīng)自覺維護(hù)本單位的治安秩序，保障安全。
2.醫(yī)院治安保衛(wèi)職能部門指醫(yī)院安全保衛(wèi)科，本規(guī)定中所稱各單位指與醫(yī)院簽訂了《治安消防責(zé)任書》的醫(yī)院各科室。各科室應(yīng)將治安保衛(wèi)工作納入重要議事日程。
3.醫(yī)院治安保衛(wèi)工作的任務(wù)是建立健全治安保衛(wèi)工作制度，落實(shí)治安防范措施，預(yù)防和減少違法犯罪，消除治安災(zāi)害隱患，保護(hù)醫(yī)院國有資產(chǎn)和職工人身安全，維護(hù)醫(yī)院正常的工作秩序。
4.各科室應(yīng)成立以科主任為組長的治安保衛(wèi)小組，負(fù)責(zé)本科室治安保衛(wèi)工作。
5.醫(yī)院各單位應(yīng)根據(jù)本單位的具體情況落實(shí)防火、防盜、防破壞、防泄密的措施，主要履行以下職責(zé)：
（1）治安保衛(wèi)工作應(yīng)與業(yè)務(wù)工作同計(jì)劃、同布置、同檢查、同考核、同獎(jiǎng)懲、同記錄。
（2）經(jīng)常開展社會(huì)主義法制和治安保衛(wèi)工作的宣傳教育，增強(qiáng)職工、群眾的法制觀念和自覺維護(hù)本單位治安秩序的意識(shí)。
（3）各科室錄用的外來務(wù)工人員均應(yīng)先到醫(yī)院安全保衛(wèi)部按規(guī)定登記備案，并進(jìn)行治安消防培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后，方可上崗。
（4各科室不得以任何理由租借工作區(qū)房屋供臨時(shí)工作人員居住。
（5）各科室的值班人員，在完成業(yè)務(wù)工作的同時(shí)，必須時(shí)刻注意本單位的安全情況，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告安全保衛(wèi)科。
（6）各臨床科室應(yīng)對(duì)本科室住院病員進(jìn)行住院期間防火、防盜及探視制度等宣傳。
（7）各科室保管使用的貴重精密儀器、設(shè)備及毒麻藥品、放射性元素，應(yīng)落實(shí)專人、專柜保管，嚴(yán)格執(zhí)行交接登記制度。
（8）存放貴重精密儀器、設(shè)備、毒麻藥品或放射性物質(zhì)的房間應(yīng)加固門窗，專人保管鑰匙；存放貴重物資集中的庫房增設(shè)安防設(shè)施并派員夜間守護(hù)。
（9）各科室在發(fā)生刑事、治安案件時(shí)，應(yīng)立即向安全保衛(wèi)科或“110”報(bào)警，并保護(hù)好案發(fā)現(xiàn)場。
（10）及時(shí)調(diào)解、溝通本科室職工參與的醫(yī)療和民事糾紛，化解各類矛盾，維護(hù)本科室正常的就醫(yī)秩序。
（11）各科室主任應(yīng)教育職工正確使用計(jì)算機(jī)，不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)布一切可能影響醫(yī)院聲譽(yù)或危害國家安全的任何信息。
（12）醫(yī)院重點(diǎn)要害單位、涉密單位、重要崗位，一律不得錄用有違法犯罪記錄的人員。
（13）認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院消防管理規(guī)定》，落實(shí)本單位防火工作。
6、醫(yī)院安全保衛(wèi)部門的主要職責(zé)
（1）監(jiān)督各單位貫徹執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)治安保衛(wèi)工作的`規(guī)定。
（2）檢查各單位治安消防保衛(wèi)工作制度和措施的落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的治安消防安全隱患提出整改意見。
（3）指導(dǎo)各單位治安保衛(wèi)小組的工作，并對(duì)各單位治保小組成員作相關(guān)培訓(xùn)。
（4）制定各種突發(fā)事件的處置預(yù)案，并組織全院職工進(jìn)行必要的演練。
（5）適時(shí)向各單科室通報(bào)治安情況，組織各單位實(shí)施有針對(duì)性的安全防范措施。
（6）維護(hù)院科正常的就醫(yī)秩序、停車場安全運(yùn)營及各類車輛的停放管理。
（7）總結(jié)和推廣各科室治安消防保衛(wèi)工作先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
（8）調(diào)解院內(nèi)職工間的民事糾紛；協(xié)助地方公安機(jī)關(guān)查處發(fā)生在院內(nèi)的各種治安、刑事案件。
（9）對(duì)醫(yī)院確定的重點(diǎn)要害部位，無專人值夜班的應(yīng)實(shí)施定點(diǎn)守護(hù)，保障夜間重點(diǎn)要害部位的安全。
（10）協(xié)助維持醫(yī)院各科室正常的工作秩序。
（11）對(duì)本院職工在工作區(qū)內(nèi)，因人身財(cái)產(chǎn)安全受到侵害而求助的，應(yīng)積極實(shí)施保護(hù)措施。
7、對(duì)執(zhí)行本制度成績突出的單位和個(gè)人，由醫(yī)院予以表彰或獎(jiǎng)勵(lì)。
8、對(duì)違反本制度，忽視治安保衛(wèi)工作的有關(guān)責(zé)任人，由醫(yī)院予以批評(píng)教育，并依照《醫(yī)院缺陷管理?xiàng)l例》處罰，造成重大責(zé)任事故構(gòu)成犯罪的，交司法機(jī)關(guān)追究法律責(zé)任。
醫(yī)院安全管理制度篇六
醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)、資料信息安全管理尤為重要，如涉及全院的工作統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)分析相關(guān)的數(shù)據(jù)、與醫(yī)療糾紛有關(guān)的信息、醫(yī)院管理與建設(shè)重大決策信息、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理相關(guān)的信息等，院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為不宜通過“三重一大”公示的信息，均屬于保密信息，必須實(shí)行安全管理，規(guī)定如下：
（一）任何人未經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得在公眾場合、公共媒體發(fā)布醫(yī)院涉密信息。
（二）醫(yī)院各職能部門和業(yè)務(wù)科室，對(duì)自身所涉密的醫(yī)院信息，有保密的義務(wù)和責(zé)任。
（三）不屬于分管職能內(nèi)的涉密信息，不得向其他部門和個(gè)人打探。
（四）任何員工不得以謀利為目的，散布、出賣、交換醫(yī)院涉密信息。
（五）任何員工不得以泄私憤、圖報(bào)復(fù)，散布和出賣醫(yī)院涉密信息。違反以上各條，醫(yī)院有權(quán)追究泄密人的相應(yīng)責(zé)任。
（一）為了保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行，保護(hù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全和網(wǎng)絡(luò)用戶的使用權(quán)益，特制定本安全管理制度。
（二）本管理制度所稱的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，由計(jì)算機(jī)及配套設(shè)施構(gòu)成的，按照醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)定，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、加工、存儲(chǔ)、傳輸、檢索等處理的人機(jī)系統(tǒng)。
（三）醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理是通過實(shí)施身份認(rèn)證、訪問控制與授權(quán)管理、數(shù)據(jù)備份和災(zāi)備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護(hù)、防病毒系統(tǒng)、入侵檢測、補(bǔ)丁管理、郵件安全網(wǎng)關(guān)、遠(yuǎn)程接入等安全技術(shù)和與之相配套的管理制度，保障網(wǎng)絡(luò)主機(jī)及配套設(shè)備、設(shè)施的安全，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行環(huán)境的安全，從而達(dá)到保障計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全運(yùn)行和信息安全的目的。
（四）信息科負(fù)責(zé)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理工作，確保對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理的有效性。
（五）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用應(yīng)遵守上級(jí)主管部門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊(cè)和其他相關(guān)規(guī)定。
（六）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行安全等級(jí)保護(hù)和用戶使用權(quán)限劃分。安全等級(jí)和用戶使用權(quán)限的劃分和設(shè)置由信息科負(fù)責(zé)制定和實(shí)施。
（七）計(jì)算機(jī)入網(wǎng)運(yùn)行必須經(jīng)信息科批準(zhǔn)備案，分配ip地址后，方可接入網(wǎng)絡(luò)。
（八）要對(duì)重要主機(jī)的用戶名、開機(jī)口令、應(yīng)用口令和數(shù)據(jù)庫口令實(shí)施重點(diǎn)管理，嚴(yán)格控制設(shè)備存取及加密，未經(jīng)允許嚴(yán)禁外來盤片帶入機(jī)房對(duì)服務(wù)器進(jìn)行安裝等，不準(zhǔn)將機(jī)器設(shè)備和數(shù)據(jù)帶出機(jī)房。
（九）未辦理入網(wǎng)手續(xù)，任何單位和個(gè)人不得非法私自將計(jì)算機(jī)接入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，不得以不真實(shí)身份使用網(wǎng)絡(luò)資源，不得竊取他人賬號(hào)、口令使用網(wǎng)絡(luò)資源，不得盜用未經(jīng)合法申請(qǐng)的ip地址入網(wǎng)。未經(jīng)信息科允許，任何單位或個(gè)人不得擅自接納網(wǎng)絡(luò)用戶。
（十）應(yīng)根據(jù)網(wǎng)絡(luò)主機(jī)不同的安全級(jí)別采取相應(yīng)的訪問控制、數(shù)據(jù)保護(hù)、保密監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術(shù)措施。
（十一）信息科定期對(duì)網(wǎng)上用戶的訪問及授權(quán)情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和限制非法用戶和非授權(quán)訪問。
（十二）要按要求對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行日備份、月備份和年備份。嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行數(shù)據(jù)備份工作，確保備份數(shù)據(jù)的完整和準(zhǔn)確性，做好備份數(shù)據(jù)的審核工作，并做好相應(yīng)記錄。要確保導(dǎo)出、導(dǎo)入數(shù)據(jù)的完整和準(zhǔn)確，并做好導(dǎo)出、導(dǎo)人數(shù)據(jù)的審核工作和相應(yīng)記錄。
（十三）加強(qiáng)邊界安全的防護(hù)，應(yīng)根據(jù)安全區(qū)域劃分情況明確需進(jìn)行安全防護(hù)的邊界，并實(shí)施有效的訪問控制策略和機(jī)制。
（十四）應(yīng)在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或安全域邊界的關(guān)鍵點(diǎn)采用嚴(yán)格的安全防護(hù)機(jī)制，如嚴(yán)格的登錄／鏈接控制，高性能的防火墻、防病毒網(wǎng)關(guān)、入侵防范、信息過濾、邊界完整性檢查等。
（十五）要實(shí)施必要的邊界訪問、違規(guī)外聯(lián)的審計(jì)和控制。
（十六）應(yīng)采用必要的手段（如入侵檢測系統(tǒng)、日志分析、網(wǎng)絡(luò)取證分析等）對(duì)系統(tǒng)內(nèi)的安全事件進(jìn)行監(jiān)控，檢測攻擊行為并能發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)非授權(quán)使用情況。
（十七）應(yīng)禁止系統(tǒng)內(nèi)用戶非授權(quán)的外部鏈接（如自動(dòng)撥號(hào)、違規(guī)鏈接和無線上網(wǎng)）。
（十八）應(yīng)部署有效的網(wǎng)絡(luò)病毒防范軟件系統(tǒng)和相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)病毒防范管理辦法，實(shí)施對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒的有效防范。
（十九）要制定文檔化的.明確的計(jì)算機(jī)病毒和惡意代碼防護(hù)策略，以及確保策略有效實(shí)施規(guī)章制度。
（二十）應(yīng)在系統(tǒng)內(nèi)關(guān)鍵的入口點(diǎn)以及各工作站、服務(wù)器和移動(dòng)計(jì)算機(jī)設(shè)備上采取計(jì)算機(jī)病毒和惡意代碼防護(hù)措施。
（二十一）應(yīng)制定文檔化的信息系統(tǒng)備份和恢復(fù)的策略，建立健全備份和恢復(fù)的管理制度和操作規(guī)程。
（二十二）備份包括關(guān)鍵業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的備份、關(guān)鍵業(yè)務(wù)設(shè)備（如服務(wù)器、交換機(jī)等）的備份和電源備份。對(duì)重要信息系統(tǒng)（如his系統(tǒng)）的關(guān)鍵設(shè)施（如服務(wù)器）采取熱備份。
（二十三）應(yīng)定期備份和對(duì)恢復(fù)策略進(jìn)行測試，以保證其有效性。要有系統(tǒng)恢復(fù)的預(yù)案和演練。
（二十四）應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)的重要程度、信息系統(tǒng)的資產(chǎn)價(jià)值等進(jìn)行相應(yīng)的需求分析，確定系統(tǒng)恢復(fù)的目標(biāo)，如：關(guān)鍵業(yè)務(wù)功能、恢復(fù)的優(yōu)先順序、恢復(fù)的時(shí)間范圍。
（二十五）為確保醫(yī)院計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行安全，要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統(tǒng)的情況下，實(shí)施遠(yuǎn)程接入。醫(yī)院業(yè)務(wù)網(wǎng)（內(nèi)網(wǎng)）與遠(yuǎn)程接入（外網(wǎng)）業(yè)務(wù)的物理隔離。凡涉密的計(jì)算機(jī)主機(jī)不得與互聯(lián)網(wǎng)（internet）鏈接。
（二十六）任何部門和個(gè)人使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)提供的遠(yuǎn)程接人服務(wù)必須向信息科申請(qǐng)。入網(wǎng)用戶的用戶名和ip地址是用戶在醫(yī)院局域網(wǎng)上的合法標(biāo)識(shí)，也是對(duì)用戶收費(fèi)的重要依據(jù)，一經(jīng)指定不得擅自更改。
（二十七）未經(jīng)信息科批準(zhǔn)，任何個(gè)人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。
（二十八）所有入網(wǎng)用戶，應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行安全保密制度，不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從事危害國家安全、損害醫(yī)院利益等違法、違規(guī)活動(dòng)，不得制作、查閱、復(fù)制和傳播擾亂社會(huì)治安、有傷風(fēng)化、淫穢色情等信息，不得利用網(wǎng)絡(luò)攻擊、損害公用網(wǎng)絡(luò)和其他用戶。否則，醫(yī)院有權(quán)停止對(duì)其提供的服務(wù)；由此造成的不良后果由用戶承擔(dān)。
（二十九）使用計(jì)算機(jī)機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的部門和個(gè)人必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用的規(guī)定，對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生的問題和故障要立即向信息中心報(bào)告。
（三十）用戶不得從事下列危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的行為：
1、未經(jīng)允許，進(jìn)入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或使用網(wǎng)上信息資源：
2、私自轉(zhuǎn)借或轉(zhuǎn)讓用戶賬號(hào)，盜用他人賬號(hào)或ip地址：
3、未經(jīng)允許，對(duì)網(wǎng)上應(yīng)用系統(tǒng)的功能進(jìn)行刪減或更改：
4、未經(jīng)允許，對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的存儲(chǔ)、處理或傳輸數(shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪減或更改；
5、故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞程序，使用任何工具破壞網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行；
6、破壞、盜用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中的信息資源和危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全；
7、其他危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的行為。
上述違規(guī)造成醫(yī)院損失的，依照有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)處罰規(guī)定進(jìn)行處理，情節(jié)嚴(yán)重者移交公安機(jī)關(guān)處理。
（一）任何科室和個(gè)人不得利用涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)泄漏屬于醫(yī)院內(nèi)部秘密的信息數(shù)據(jù)，危害醫(yī)院、員工和患者的合法權(quán)益；不得從事其它違法犯罪活動(dòng)。涉密單位和涉密人員應(yīng)當(dāng)遵守保密法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行國家和省制定的涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的保密規(guī)定。
（二）涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的單位保密管理實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，并制定部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)具體的日常管理工作。并保持計(jì)算機(jī)保密管理人員相對(duì)穩(wěn)定。
（三）涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)工作人員定期進(jìn)行保密教育和檢查。涉密計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的系統(tǒng)管理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過嚴(yán)格審查，定期進(jìn)行考核，并保持相對(duì)穩(wěn)定。
（四）涉密人員調(diào)離崗位，應(yīng)當(dāng)履行國家規(guī)定保守秘密的義務(wù)。
（五）涉及醫(yī)院秘密的數(shù)據(jù)，必須按照保密規(guī)定進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、處理、傳遞、使用和銷段。
（六）計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應(yīng)的密級(jí)標(biāo)識(shí)且不得與正文分離，輸出的涉密文件按相應(yīng)密級(jí)文件管理。
（七）涉密醫(yī)院信息和數(shù)據(jù)不得在與公用網(wǎng)絡(luò)聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)中存儲(chǔ)、處理、傳遞，涉密信息一律不得在網(wǎng)上發(fā)布。
（八）涉密計(jì)算機(jī)必須設(shè)置口令保護(hù)，根據(jù)密級(jí)確定口令長度與更換周期，實(shí)行專人專用，嚴(yán)禁以任何方式登錄國際互聯(lián)網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)物理連接。
（九）存儲(chǔ)涉密信息的媒體應(yīng)按所存儲(chǔ)信息的最高密級(jí)標(biāo)明密級(jí)，并按相應(yīng)密級(jí)文件管理制度管理，存儲(chǔ)過涉密信息的計(jì)算機(jī)媒體不能降低密級(jí)使用，維修存儲(chǔ)過涉密信息的計(jì)算機(jī)媒體應(yīng)到部門指定維修點(diǎn)維修，有人全程跟蹤，保證存儲(chǔ)的秘密信息不被泄露。
（十）儲(chǔ)涉密數(shù)據(jù)的計(jì)算機(jī)硬盤或其它存儲(chǔ)介質(zhì)不得擅自更換或者報(bào)廢。確需更換或者報(bào)廢的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，交醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)管理部門進(jìn)行登記、封存，或者按規(guī)定銷毀。
（十一）涉密單位應(yīng)當(dāng)將涉密數(shù)據(jù)與備份數(shù)據(jù)分別保存在單位內(nèi)不同的地點(diǎn)。有條件的，應(yīng)實(shí)行異地容災(zāi)備份。不得在便攜式計(jì)算機(jī)上存儲(chǔ)涉密信息。
（十二）發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)信息泄密后應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，并按規(guī)定及時(shí)報(bào)告保密部門。
1、信息提供、發(fā)布、上網(wǎng)實(shí)行保密審查、領(lǐng)導(dǎo)審批和登記備案制度。
2、信息發(fā)布、上網(wǎng)，堅(jiān)持涉密不公開、公開不涉密和誰上網(wǎng)、誰負(fù)責(zé)的原則。
3、對(duì)涉密信息確需對(duì)外發(fā)布、上網(wǎng)的，應(yīng)采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施，并經(jīng)主管部門或保密工作部門審定。
4、接受記者采訪，不得涉及醫(yī)院秘密內(nèi)容。
（一）計(jì)算機(jī)及其輔助設(shè)備是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理的工具，各科室有關(guān)工作人員都要結(jié)合本職工作利用計(jì)算機(jī)手段來提高工作效率。
（二）各科室購置和上級(jí)分配給予的計(jì)算機(jī)和輔助設(shè)備均屬固定資產(chǎn)，統(tǒng)一由計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)維護(hù)，各科室由電腦管理員專人負(fù)責(zé)管理和使用。
（三）服務(wù)器、計(jì)算機(jī)及輔助設(shè)備和其他應(yīng)用軟件所配的專用磁盤、光盤，由中心專人登記管理入賬，每年清點(diǎn)一次。
（四）計(jì)算機(jī)的備件、易耗件、磁盤及有關(guān)資料的購買，由信息管理部門統(tǒng)一申請(qǐng)，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人并上報(bào)院長同意后，由后勤采購進(jìn)行統(tǒng)一購置，統(tǒng)一給各科室配置。
（五）計(jì)算機(jī)、服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)通訊電纜設(shè)備，未經(jīng)信息部門同意不得拆裝、移動(dòng)。
（六）計(jì)算機(jī)和輔助設(shè)備需檢修，應(yīng)報(bào)告計(jì)算機(jī)中心專業(yè)工作人員，由計(jì)算機(jī)中心有關(guān)人員檢修，若需外單位修理，由領(lǐng)導(dǎo)會(huì)同有關(guān)部門商量后辦理。
（七）對(duì)外來磁盤要先殺毒，后使用。各計(jì)算機(jī)一旦發(fā)現(xiàn)病毒，必須立即清除，否則不得使用該計(jì)算機(jī)，更不能向服務(wù)器上傳數(shù)據(jù)。
（八）外來人員未經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員同意不得操作計(jì)算機(jī)，以免發(fā)生病毒感染和其他損失。
（九）不得在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行與工作無關(guān)（如做游戲、下棋、打撲克等）的操作。
為保證網(wǎng)絡(luò)中心設(shè)備與信息的安全，保障機(jī)房有良好的運(yùn)行環(huán)境和工作環(huán)境，作如下規(guī)定：
（一）各門鑰匙由指定的專人保管，不能隨意轉(zhuǎn)借。丟失要聲明。出入請(qǐng)隨手關(guān)門。
（二）要有安全防范意識(shí)，節(jié)假日值班人員不得擅離崗位。早進(jìn)入、晚離開時(shí)要檢查設(shè)備情況，離開時(shí)查看燈、門、窗、鎖是否關(guān)閉好。
（三）易燃xx物品不準(zhǔn)帶入機(jī)房，機(jī)房及周邊地區(qū)嚴(yán)禁煙火，不能明火作業(yè)，機(jī)房一律禁止吸煙。
（四）機(jī)房工作人員要有防火意識(shí)，出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即報(bào)警，切斷電源，用滅火設(shè)備撲救。
（五）非工作人員嚴(yán)禁進(jìn)入服務(wù)器機(jī)房，特殊情況要事先征得院長或主管副院長的同意，未經(jīng)許可一律不準(zhǔn)觸碰開關(guān)和設(shè)備，否則后果自負(fù)。
（六）機(jī)房內(nèi)的一切公用物品未經(jīng)許可一律不得挪用和外借。
（七）機(jī)房內(nèi)不準(zhǔn)大聲喧嘩，機(jī)房衛(wèi)生由工作人員定期負(fù)責(zé)清掃，保持清潔。
（八）網(wǎng)管員負(fù)責(zé)機(jī)房的安全管理與檢查；負(fù)責(zé)建立與記錄安全日志。
（一）本制度所稱醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)工作站，是指醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中以臺(tái)式電腦或筆記本電腦為中心的包括所連打印機(jī)等外圍設(shè)備在內(nèi)的計(jì)算機(jī)工作單元。醫(yī)院未聯(lián)網(wǎng)工作的計(jì)算機(jī)也采用此制度進(jìn)行管理。
（二）各個(gè)管理部門和科室中，每一工作站配置的計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備須指定專人使用、保管和維護(hù)，轉(zhuǎn)交他人保管時(shí)需嚴(yán)格交接。
（三）各工作站所有使用人員必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理制度》。
（四）計(jì)算機(jī)操作人員，不得隨意搡作計(jì)算機(jī)或相關(guān)設(shè)備，更不允許外來人員操作計(jì)算機(jī)。
（五）不在計(jì)算機(jī)上玩游戲及做與工作無關(guān)的操作。
（六）不在醫(yī)院計(jì)算機(jī)上使用來歷不明的光盤、軟盤。
（七）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)上的所有操作人員必須保管好自己的密碼，因密碼保管不善造成的經(jīng)濟(jì)損失，概由操作人員自己負(fù)責(zé)。
（八）計(jì)算機(jī)一旦發(fā)生故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告信息科處理。
（九）除計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房工作人員外，任何入不得拆裝計(jì)算機(jī)，或擅自接入其它設(shè)備。
（十）不間斷電源的計(jì)算機(jī)，在供電中斷時(shí)，操作人員應(yīng)立即保存數(shù)據(jù)，退出程序后按正常操作關(guān)機(jī)。
（十一）嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，下班前必須按程序關(guān)機(jī)，并切斷電源。
（十二）計(jì)算機(jī)旁不準(zhǔn)抽煙、會(huì)客，不準(zhǔn)吃零食物和飲料。
（十三）計(jì)算機(jī)旁邊嚴(yán)禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強(qiáng)磁物品。遇臨時(shí)停電及雷電天氣，應(yīng)采取保護(hù)措施，避免發(fā)生意外。
（十四）愛護(hù)計(jì)算機(jī)及各種相關(guān)設(shè)備，計(jì)算機(jī)主機(jī)、顯示器、打印機(jī)上不能堆放雜物。
（十五）科室指定專人負(fù)責(zé)科內(nèi)計(jì)算機(jī)的一般性管理工作，定期用干凈柔軟的干抹布清除設(shè)備上的灰塵，清潔和整理計(jì)算機(jī)工作臺(tái)。
（十六）因維護(hù)管理不當(dāng)造成計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備損壞，由當(dāng)事人負(fù)責(zé)賠償。
（十七）外來參觀須報(bào)請(qǐng)信息科及主管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不能向外展示和泄露醫(yī)院重要業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。
（十八）違反本制度者，醫(yī)院將視情節(jié)給予處罰。
（一）為確保監(jiān)控機(jī)房安全，設(shè)立監(jiān)控機(jī)房管理員，負(fù)責(zé)對(duì)機(jī)房各類設(shè)備、軟件系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和管理。
（二）監(jiān)控機(jī)房管理員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、解決硬件系統(tǒng)出現(xiàn)的故障，保障系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
（三）監(jiān)控機(jī)房管理員及時(shí)完成監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)的刻錄歸檔，確保監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)完整無誤。不得無故中斷監(jiān)控，不得漏刻監(jiān)控資料，未經(jīng)刻錄不得無故刪除監(jiān)控資料。
（四）監(jiān)控機(jī)房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機(jī)房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強(qiáng)磁性物品，禁止在監(jiān)控機(jī)房內(nèi)使用其他用電設(shè)備，禁止將監(jiān)控機(jī)房鑰匙交他人保管，確保監(jiān)控機(jī)房安全。
（五）嚴(yán)格遵守保密制度。數(shù)據(jù)資料必須由監(jiān)控機(jī)房管理員負(fù)責(zé)保管，未經(jīng)允許不得私自拷貝、下載和外借。嚴(yán)禁任何人在監(jiān)控計(jì)算機(jī)上使用未經(jīng)檢測允許的介質(zhì)(軟盤、光盤等)，嚴(yán)禁在監(jiān)控計(jì)算機(jī)上做與監(jiān)控?zé)o關(guān)的事情。
（六）監(jiān)控機(jī)房內(nèi)保持清潔，嚴(yán)禁在機(jī)房抽煙、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧嘩等。
（七）實(shí)行工作人員值班制度。值班人員應(yīng)按規(guī)定做好實(shí)時(shí)監(jiān)管工作，并做好書面情況記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)并妥善處理。
（八）值班人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)房管理制度，并與監(jiān)控機(jī)房管理員做好交接。如需監(jiān)控機(jī)房管理員進(jìn)行配合的，監(jiān)控機(jī)房管理員應(yīng)予以協(xié)助。
（九）除監(jiān)控機(jī)房管理員和工作人員外，任何無關(guān)人員不得進(jìn)入監(jiān)控機(jī)房。
（十）監(jiān)控機(jī)房管理員要經(jīng)常督促檢查本制度執(zhí)行情況，切實(shí)履行管理職責(zé)，發(fā)現(xiàn)異常情況必須及時(shí)匯報(bào)。
（一）電腦網(wǎng)絡(luò)故障。
電腦網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障后，維護(hù)人員要結(jié)合醫(yī)院的分布式特點(diǎn)，通過操作人員反饋回來的信息和現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)檢測手段，迅速定位故障事件的來源，明確故障事件發(fā)生的范圍，確認(rèn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)受損害程度，將情況及時(shí)通報(bào)直接上級(jí)并層層上報(bào)。通過進(jìn)一步的分析，將故障發(fā)生類型劃分為網(wǎng)絡(luò)線路、網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)、服務(wù)器三大類型，確定起因是硬件故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒，進(jìn)而采取下一步措施。
1、網(wǎng)絡(luò)線路故障。
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
（2）排查：根據(jù)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)和故障發(fā)生的范圍，使用網(wǎng)絡(luò)檢測指令，確定檢修線路的位置。
（3）搶修：攜帶對(duì)線器、轉(zhuǎn)接器、備用線、壓線鉗等工具，迅速到達(dá)線路故障現(xiàn)場，進(jìn)行修復(fù)。
（4）驗(yàn)證：連接網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢測，確定故障得到解決。
（5）回復(fù)：通知故障發(fā)生點(diǎn)恢復(fù)使用。
（6）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)記錄。
2、網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)故障。
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。聯(lián)系電話：網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)人。
（2）診斷：根據(jù)故障發(fā)生的片區(qū)和網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)的分布圖，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)檢測指令，判斷出故障交換機(jī)的位置。
（3）修復(fù)：攜帶電筆、改刀等常規(guī)工具，迅速到達(dá)故障交換機(jī)所在位置，通過觀察交換機(jī)指示燈，確定其工作狀態(tài)是否正常：如果是斷電所致，立即與維修中心聯(lián)系，恢復(fù)供電；如果狀態(tài)鎖死，立即對(duì)交換機(jī)進(jìn)行復(fù)位處理；排除上述因素后如果故障依舊，立即用備用交換機(jī)對(duì)其進(jìn)行更換。
（4）驗(yàn)證：連接網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢測，確定故障得到解決。
（5）回復(fù)：通知故障發(fā)生點(diǎn)恢復(fù)使用。
（6）事后：對(duì)換下交換機(jī)送修。待修復(fù)后備用。
（7）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)的記錄。
3、服務(wù)器故障。
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
（2）診斷：根據(jù)故障現(xiàn)象，初步判定是硬件故障還是軟件故障，如果是硬件故障，立即斷開主服務(wù)器，啟用備用服務(wù)器；如果是系統(tǒng)軟件故障，盡量正常下機(jī)，重啟服務(wù)器；如果是應(yīng)用軟件故障，立即聯(lián)系his公司進(jìn)行遠(yuǎn)程維護(hù)。
（3）如故障發(fā)生在夜晚或節(jié)假日期間，首先應(yīng)通知負(fù)責(zé)系統(tǒng)技術(shù)人員立即在15分鐘內(nèi)趕赴現(xiàn)場，并通知電腦中心主管組織相關(guān)人員進(jìn)行搶修，上報(bào)設(shè)備科，必要時(shí)盡快聯(lián)系相關(guān)公司維修部進(jìn)行遠(yuǎn)程維護(hù)。
4、停電。
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
（2）配合：聯(lián)系維修中心，確定停電的時(shí)間長短，如果在五分鐘以內(nèi)，在恢復(fù)供電后重新運(yùn)行接口機(jī)即可；如果在五分鐘以上，對(duì)接口機(jī)和服務(wù)器進(jìn)行正常下機(jī)操作，待恢復(fù)供電后，重新開啟服務(wù)器至運(yùn)行狀態(tài)，再運(yùn)行接口機(jī)。
（3）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)的記錄。
5、病毒發(fā)作。
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，必要時(shí)立即赴現(xiàn)場處理。
（2）診斷：對(duì)故障進(jìn)行分析，找出病毒特征碼，確定是何種病毒。
（3）排殺：從專業(yè)網(wǎng)站上下載專殺工具進(jìn)行殺毒。
（4）補(bǔ)丁：從專業(yè)網(wǎng)站上下載補(bǔ)丁，封堵漏洞，進(jìn)行免疫處理。
（5）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)的記錄。
（二）通訊網(wǎng)絡(luò)故障。
當(dāng)通訊網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障后，要迅速根據(jù)設(shè)備監(jiān)控狀況、用戶反饋的故障現(xiàn)象，確定故障類型，將情況及時(shí)通報(bào)直接上級(jí)并層層上報(bào)。通過進(jìn)一步的分析，將故障劃分為通訊電纜故障、數(shù)字程控交換機(jī)故障、電深故障三大類型，并采取下一步措施。
1、通訊電纜故障。
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，必要時(shí)立即赴現(xiàn)場處理，通訊工程師應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場。
（2）查找：根據(jù)故障現(xiàn)象、范圍和分線盒的分布位置，確定故障點(diǎn)：如果是主線纜受損，立即通知電信相關(guān)部門進(jìn)行搶修；如果是戶線纜受損，立即趕赴現(xiàn)場。
（3）修復(fù)：對(duì)于主線纜受損，為電信維修部門提供準(zhǔn)確的線路資料，協(xié)調(diào)施工工作，掌握搶修進(jìn)度；對(duì)于戶線纜受損，查清故障原因，更換相應(yīng)線纜。
（4）反饋：通知相關(guān)用戶恢復(fù)使用。
（5）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過程和資料變更情況作出詳細(xì)記載。
2、交換機(jī)故障。
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，必要時(shí)立即赴現(xiàn)場處理，設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場。
（2）分析：作出分析后，根據(jù)交換機(jī)的故障現(xiàn)象進(jìn)行處理。
（3）反饋：通知相關(guān)用戶恢復(fù)使用。將情況上報(bào)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
（4）善后：對(duì)故障時(shí)間、現(xiàn)象、處理情況作出詳細(xì)記載。
3、電源故障。
（1）通知：值班人員迅速與院內(nèi)總務(wù)科取得聯(lián)系，確定停電時(shí)間的長短。同時(shí)通知直接上級(jí)。
（2）處理：中心機(jī)房通過ups電源繼續(xù)正常工作，維護(hù)人員必須對(duì)設(shè)備的工作情況進(jìn)行監(jiān)控。
（3）跟蹤：隨時(shí)保持與總務(wù)科的聯(lián)系，如果停電時(shí)間超過半小時(shí)，按照操作流程關(guān)閉部分外圍設(shè)備，減少蓄電池的負(fù)荷量，以確保程控機(jī)的正常運(yùn)行。
（4）記錄：詳細(xì)記載停電發(fā)生的起止時(shí)間、蓄電池的使用情況，在恢復(fù)正常供電后及時(shí)檢查蓄電池充電情況。
醫(yī)院安全管理制度篇七
(一)總務(wù)科工作制度:
1、總務(wù)科要牢固樹立為笫一線服務(wù)的思想?，堅(jiān)持?下修、下送、下收、上門服務(wù)的態(tài)度，提高工作質(zhì)量。
2、及時(shí)迅速、保質(zhì)保量地組織好醫(yī)院的財(cái)務(wù)?管理、物質(zhì)供應(yīng)、設(shè)備維修、房屋?修建，院容衛(wèi)生等工作，保證醫(yī)、教、研、防工作的順利進(jìn)行。
3、制定年度?、月度工作計(jì)劃?、檢查督促落實(shí)情況?。
4、每月召開科務(wù)會(huì)議?，討論?工作計(jì)劃，研究總務(wù)科的重大問題。
5、每周下病房一次，及時(shí)了解醫(yī)療第一線對(duì)總務(wù)工作的要求。
6、每月進(jìn)行一次全院安全?檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
(二)總務(wù)科行政查房制度
1、每周由科長帶領(lǐng)有關(guān)人員深入各病區(qū)巡視查房。
2、征求病區(qū)護(hù)士?長對(duì)總務(wù)科工作的意見和要求，并做好計(jì)錄。
3、通過查記需解決的問題應(yīng)盡快落實(shí)或限期解決，一時(shí)難以解決的'應(yīng)向病區(qū)說明情況。
4、在查房中經(jīng)常向病區(qū)工作人員宣傳加強(qiáng)各類設(shè)施的管理，做好節(jié)水?、節(jié)電、愛?護(hù)公物的宣傳教育工作。
(三)總務(wù)科技術(shù)工人培訓(xùn)?復(fù)訓(xùn)制度.
1、從事技術(shù)工作工人均應(yīng)進(jìn)行崗位?培訓(xùn)，經(jīng)考試?合格后持證上崗。
2、總務(wù)科應(yīng)推薦工作表現(xiàn)?較好，符合條件的技術(shù)工人進(jìn)行等級(jí)工培訓(xùn)。
3、從事特殊工種的技術(shù)人員均須按國家勞動(dòng)?人事部門有關(guān)規(guī)定持證上崗，并定期復(fù)訓(xùn)，具體復(fù)訓(xùn)如下：
a、汽車駕駛員每年審核執(zhí)照一次
b、電工、電焊工每審核復(fù)訓(xùn)一次，高壓爐消毒工每四年復(fù)訓(xùn)一次。
(四)醫(yī)院物資采購制度
1、物資采購必須根據(jù)部門需求，按申請(qǐng)?計(jì)劃采購。
2、各部門必須按月向醫(yī)院提出申請(qǐng)物品計(jì)劃，并根據(jù)部門的要求，填寫好物品名稱、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量、價(jià)格等。交倉庫保管員統(tǒng)計(jì)，由主管院長審批后，交總務(wù)科采購員采購。
3、物資采購計(jì)劃必須是當(dāng)月必要的用品，不得超數(shù)量以免造成擠壓和浪費(fèi)。
(五)醫(yī)院物資報(bào)廢、回收、處理制度
1、所有部門物資需要圾報(bào)廢，必須由部門領(lǐng)導(dǎo)提出書面申請(qǐng)，將物資報(bào)廢的名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格等填寫好。經(jīng)有關(guān)部門驗(yàn)證后方可報(bào)廢。
2、報(bào)廢物資必須填寫好醫(yī)院物資圾報(bào)廢單一式三份，經(jīng)相關(guān)部門簽名?，院領(lǐng)導(dǎo)審批，報(bào)廢單交財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)?處理。
3、物資報(bào)廢后聯(lián)同物資審批單一塊交給物資倉庫回收
4、基建、維修等其它過期不能用的廢舊材料?和物品，一律回收到醫(yī)院指定地點(diǎn)，由總務(wù)科統(tǒng)一處理，不得自行處理。
5、清理、回收大宗廢舊物品，變賣時(shí)須報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，方可處理。
6、變賣后收入?按財(cái)務(wù)制度處理交財(cái)務(wù)科，部分可報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)發(fā)給茶水費(fèi)。
(六)房屋、集體宿舍管理制度
1、全院房屋由總務(wù)科負(fù)責(zé)管理，業(yè)務(wù)?用房未經(jīng)總務(wù)科同意不得改變其用途、結(jié)構(gòu)、內(nèi)部設(shè)備、水電等設(shè)置。
2、凡住本院宿舍的職工，必須職工本人居住，不得外借，違者責(zé)令其改過。
3、房屋通道、走廊等公共場地不得堆放雜物，服從總務(wù)科管理，嚴(yán)格執(zhí)行?安全防火和衛(wèi)生制度。
4、集體宿舍入住須經(jīng)總務(wù)科批準(zhǔn)，辦理有關(guān)手續(xù)，按指定房號(hào)居住，未經(jīng)批準(zhǔn)不得亂搬。
6、集體宿舍不得留宿外來人員，外來人員須在晚上11時(shí)前離去。
7、室內(nèi)禁止使用煤爐、電爐，違者除沒收爐具外，還每次扣罰20元，發(fā)生火災(zāi)或用電安全事故要追究責(zé)任?。
8、午休和晚上11時(shí)后，音響、電視機(jī)要關(guān)小音量，不準(zhǔn)大聲喧嘩，以免影響他人休息。
(七)醫(yī)院基建管理制度
1、全院的基建、維修工程項(xiàng)目?由總務(wù)科按國家標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃和醫(yī)院年度規(guī)劃?組織實(shí)施?。
2、年度基建維修計(jì)劃由總務(wù)科負(fù)責(zé)制定，方案?經(jīng)充分討論研究確定后，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)實(shí)施，無特殊情況應(yīng)按計(jì)劃執(zhí)行。
3、基建工程須嚴(yán)格做好建前規(guī)劃，按程序進(jìn)行申報(bào)設(shè)計(jì)，報(bào)建等工作后方可施工?，不搞違章建筑。同時(shí)要按規(guī)定收集各種基建檔案資料?，并于工程竣工驗(yàn)收后三個(gè)月內(nèi)整理好移交院認(rèn)辦公室?保存。
4、總務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)工程的材料質(zhì)量、施工質(zhì)量進(jìn)行檢查，如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不符合要求，堅(jiān)決制止，確保工程質(zhì)量和安全.
5、做好自供建材、材料的管理，工程量的復(fù)核、招標(biāo)、預(yù)算、結(jié)算的審核工作。
6、總務(wù)科負(fù)責(zé)施工隊(duì)瓜的安全、防火、衛(wèi)生、教育工作，并督促其文明?施工。按公安保衛(wèi)部門要求做好施工民工的管理工作。
7、基建、維修工程超過十萬元以上，要進(jìn)行招標(biāo)或議標(biāo)取舍工程隊(duì)(投標(biāo)要有四個(gè)隊(duì)以上、議標(biāo)最少二個(gè)隊(duì)以上)。并按投標(biāo)、招標(biāo)規(guī)定的程序進(jìn)行，嚴(yán)禁弄虛作假。
8、基建、維修超過壹仟元以上，要做出預(yù)算，預(yù)算經(jīng)審核確定后，連同合同?書一起交一份給財(cái)務(wù)科，作付款和結(jié)算監(jiān)督。
9、工程竣工后，及時(shí)通知有關(guān)部門進(jìn)行質(zhì)量檢查驗(yàn)收，質(zhì)量符合要求后方可投入使用。
10、基建管理人員做到廉潔?奉公，遵紀(jì)守法，不以權(quán)謀私，秉公辦事。
二、部門工作制度
(一)倉庫
倉庫物資驗(yàn)收保管制度
1、對(duì)入庫物品要詳細(xì)檢查數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量品種，是否與訂貨合同或采購計(jì)劃相符。
2、對(duì)照發(fā)票驗(yàn)收入庫，嚴(yán)格把好產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)，對(duì)低劣質(zhì)的產(chǎn)品要及時(shí)退貨，嚴(yán)禁入庫。
3、凡購買固定資產(chǎn)設(shè)備，由使用科室和有關(guān)部門共同驗(yàn)收，財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)及時(shí)建立帳目。
1、 每月各科室將需用物品做好計(jì)劃，按其品名、規(guī)格、數(shù)量列出經(jīng)本科負(fù)責(zé)人簽字后于25號(hào)前報(bào)送倉庫。購買醫(yī)療設(shè)備需填寫“醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)表”，并由科室核心小組簽字，經(jīng)設(shè)備科長審核，院領(lǐng)導(dǎo)審批后方可購買。
2、 采購員必須嚴(yán)格按本科主管領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后的計(jì)劃清單集中購買，各科室臨時(shí)急需用品，可請(qǐng)示主管領(lǐng)導(dǎo)后及時(shí)購買，保證需要。
3、 凡購買的醫(yī)用物資，倉管員應(yīng)按計(jì)劃清單認(rèn)真核對(duì)入庫，驗(yàn)收合格后在送貨單上簽字，并交會(huì)計(jì)入帳。
4、 各科室領(lǐng)用物品時(shí)必須由科室主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)領(lǐng)用，領(lǐng)用人在倉庫選購物品后，由倉管員電腦錄入打單，倉管員與領(lǐng)物人共同核對(duì)無誤并簽名后，方可提取物品出庫。
5、 各類物資進(jìn)倉后，要分類存放，保持倉庫的清潔整齊，注意通風(fēng)、防潮，經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量檢查，防止浪費(fèi)和積壓。
6、 做好安全防火、防盜、防爆工作，倉庫內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。
7、 庫存物資要定期盤點(diǎn)，做到帳、物相符。
8、 符合報(bào)廢條件的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)及時(shí)辦理報(bào)廢手續(xù)。
醫(yī)院安全管理制度篇八
一、為確保醫(yī)院人員、物資、財(cái)產(chǎn)和醫(yī)院管理安全,保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行,根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)制度,結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,制定本制度匯編。
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分,要貫穿到工作的方方面面,落實(shí)到各科室、各崗位、各人員及各項(xiàng)工作之中。任何人員、在任何時(shí)候、任何情況下,都要十分重視安全工作,不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅(jiān)持"預(yù)防為主"的安全工作方針,在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線,筑起安全預(yù)防壩堤;在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ),提供安全預(yù)防保障;在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制,將安全工作的目標(biāo)分解到科到人,將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭,建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò),努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
疏忽大意。
三、堅(jiān)持"預(yù)防為主"的安全工作方針,在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線,筑起安全預(yù)防壩堤;在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ),提供安全預(yù)防保障;在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制,將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人,將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭,建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò),努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章安全宗旨和目標(biāo)。
一、堅(jiān)持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務(wù),為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立"安全第一"的思想,堅(jiān)持以人為本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在進(jìn)行各項(xiàng)工作時(shí)保證安全,在確保安全的基礎(chǔ)上認(rèn)真做好各項(xiàng)工作,做到安全和工作"兩不誤"。
三、安全工作的主要目標(biāo):圍繞"沒有危險(xiǎn)、不受威脅、不出事故"的安全工作內(nèi)涵,努力達(dá)到全院年度安全工作實(shí)現(xiàn)"五無"即:無我方有責(zé)任的政治案件、無我方有主要責(zé)任的刑事案件、無我方有主要責(zé)任的經(jīng)濟(jì)案件、無我方有主要責(zé)任的二級(jí)以上醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責(zé)任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷(被)盜、食物(藥物)中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴(yán)重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責(zé)任,做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財(cái)、物和行為安全管理工作,防止各類案件、事故的發(fā)生,具體目標(biāo)是:。
1、辦公室:年度內(nèi)無責(zé)任性行事故,無影響醫(yī)院形象和聲譽(yù)的、影響全院工作有效進(jìn)行的責(zé)任性黨政管理工作差錯(cuò)事故。
2、人事科:年度內(nèi)無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責(zé)任性差錯(cuò)事故和嚴(yán)重糾紛。
3、宣傳科:年度內(nèi)無正反宣傳方面的失實(shí)、失策、失度責(zé)任性差錯(cuò)事故及違反廣告法的虛假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。
4、經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計(jì)室:年度內(nèi)無經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理和經(jīng)濟(jì)考核方面的責(zé)任心嚴(yán)重差錯(cuò)事故,無行政監(jiān)察失察、審計(jì)失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性監(jiān)察審計(jì)差錯(cuò)事故和嚴(yán)重問題。
5、紀(jì)檢監(jiān)察科:年度內(nèi)無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責(zé)任心、人為性嚴(yán)重差錯(cuò)事故以及因此而導(dǎo)致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴(yán)重問題,無對(duì)黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責(zé)任心案件及嚴(yán)重問題。
醫(yī)院安全管理制度篇九
一、放射源輻射防護(hù)符合國家電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)。
三、新建、擴(kuò)建、改建的放射源建設(shè)項(xiàng)目，建成調(diào)試后，在試運(yùn)行三個(gè)月內(nèi)，必須經(jīng)環(huán)保部門驗(yàn)收合格后方可使用。
四、配備必要的檢查或監(jiān)測設(shè)備。受輻射劑量較高的技術(shù)和操作維修人員要配備帶報(bào)警裝置的個(gè)人輻射劑量計(jì)。
五、對(duì)運(yùn)行中含放射源的裝置和場所，要配置劑量監(jiān)測和報(bào)警裝置，并定期檢驗(yàn)，確保輻射防護(hù)設(shè)施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場所應(yīng)有相應(yīng)的輻射屏蔽，安裝帶報(bào)警的劑量測量儀器。
六、建立放輻射安全管理機(jī)構(gòu)，實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制。
七、放射源實(shí)行專人保管，實(shí)行管理、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現(xiàn)象，防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度，貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射源時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行登記、檢查，做到賬物相符。
八、制定放射源使用操作程序，責(zé)任到人，并在工作場所懸掛。
九、存放和使用放射源場所應(yīng)當(dāng)設(shè)置放射性警示標(biāo)志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。
十、輻照設(shè)備或輻照裝置應(yīng)有必要的安全聯(lián)鎖、報(bào)警裝置或者工作信號(hào)。
十一、放射源的包裝容器上應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志并配有中文警告文字。
十二、建立安全保衛(wèi)制度，落實(shí)防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災(zāi)和放射性污染事故時(shí)，應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)卣?、環(huán)保、公安部門報(bào)告。
醫(yī)院安全管理制度篇十
1．努力提高科學(xué)管理水平。在上級(jí)衛(wèi)生主管部門領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黨的方針政策，全面負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的工作，包括醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、人事、保衛(wèi)、器材、財(cái)務(wù)和總務(wù)等工作。
2．認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的中醫(yī)政策，堅(jiān)持中醫(yī)醫(yī)院辦院方向，按照中醫(yī)醫(yī)院的特點(diǎn)，領(lǐng)導(dǎo)制訂本院工作規(guī)劃，按期部署、檢查、總結(jié)工作，并向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)匯報(bào)。
3．負(fù)責(zé)組織、檢查醫(yī)療護(hù)理工作，定期深入門診、病房，并采取積極有效措施，保證不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。
4．負(fù)責(zé)組織、檢查全院職工的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，不斷提高中醫(yī)、藥、護(hù)隊(duì)伍的素質(zhì)。
5．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、制訂全院科研工作計(jì)劃，并認(rèn)真檢查貫徹執(zhí)行情況。采取措施，促進(jìn)研究工作的開展。
6．負(fù)責(zé)組織、檢查本院擔(dān)負(fù)的分級(jí)分工醫(yī)療工作和地段工作。
7．教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
8．負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作人員的任免、聘任、簽訂合同、辭退、獎(jiǎng)懲、調(diào)動(dòng)及提升等工作。
9．加強(qiáng)對(duì)后勤工作的領(lǐng)導(dǎo)，審查物資供應(yīng)計(jì)劃，檢查督促財(cái)務(wù)收支，審查預(yù)決算，關(guān)心職工生活。
10．及時(shí)研究處理人民群眾對(duì)醫(yī)院工作的意見。
11．因事外出或缺勤時(shí)，需指定1位副院長代替院長職務(wù)。
二、業(yè)務(wù)副院長職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持中醫(yī)特色的辦院方向，認(rèn)真抓好中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的繼承發(fā)揚(yáng)工作，狠抓中醫(yī)療效，分管全院的醫(yī)療、護(hù)理、藥械、醫(yī)技等科室工作。
2．督促檢查醫(yī)療制度，醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。
3．負(fù)責(zé)組織和檢查門診、急診工作，以及危重病員的入院情況。
4．深入科室，了解到檢查診斷、治療過程中中醫(yī)、中藥應(yīng)用和辨證施護(hù)情況，定期分析醫(yī)療指標(biāo)，采取措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，必要時(shí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)重危病員的會(huì)診、搶救工作。
5．負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考核、晉升和中醫(yī)院校臨床教學(xué)實(shí)習(xí)以及掛勾醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。
6．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院的中醫(yī)藥科學(xué)研究工作。
7．領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療業(yè)務(wù)、統(tǒng)計(jì)和病案管理工作。
8．負(fù)責(zé)組織檢查本院擔(dān)負(fù)的分級(jí)分工醫(yī)療工作，指導(dǎo)所負(fù)責(zé)的機(jī)關(guān)、工廠等單位的職業(yè)病、多發(fā)病的防治工作。
9．組織、檢查本院門診的轉(zhuǎn)診、會(huì)診、疫情報(bào)告及醫(yī)院預(yù)防保健和衛(wèi)生宣教工作。
三、行政副院長職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的行政、器材、財(cái)務(wù)和總務(wù)工作。
2．負(fù)責(zé)組織、擬定醫(yī)院各項(xiàng)行政工作計(jì)劃，并經(jīng)常督促檢查執(zhí)行情況。
3．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)、行政、器材、總務(wù)部門，保證供應(yīng)醫(yī)療所需物資。
4．負(fù)責(zé)審查預(yù)決算，掌握財(cái)務(wù)收支、基建維修以及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的管理工作，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，不斷提高經(jīng)濟(jì)效益。
5．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)檢查全院工作人員的生活福利工作。
6．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院的清潔衛(wèi)生和綠化環(huán)境工作。
四、院辦公室主任職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的文秘及行政管理工作。
2．負(fù)責(zé)安排各種行政會(huì)議，做好會(huì)議記錄。
3．負(fù)責(zé)綜合醫(yī)院的工作計(jì)劃、總結(jié)及草擬有關(guān)文件，并督促貫徹執(zhí)行。
4．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)文件的收發(fā)登記、轉(zhuǎn)遞傳閱，立卷歸檔、保管利用等工作。
5．負(fù)責(zé)本室工作人員的政治學(xué)習(xí)，領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)人員做好印鑒、打字、外勤、通訊聯(lián)絡(luò)、人民群眾來信來訪、參觀及外賓接待等工作。
五、醫(yī)務(wù)科科長職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持中醫(yī)醫(yī)院的辦院方針，組織實(shí)施全院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。
2．?dāng)M定體現(xiàn)中醫(yī)特點(diǎn)的業(yè)務(wù)計(jì)劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，組織實(shí)施，并經(jīng)常督促檢查落實(shí)情況，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。
3．深入各科室，了解和掌握情況。組織重大搶救和院內(nèi)外會(huì)診，每季度檢查1次各種常規(guī)和制度的執(zhí)行情況，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4．對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查，組織討論，及時(shí)向院長、副院長提出處理意見。
5．負(fù)責(zé)實(shí)施、檢查全院衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，建立健全技術(shù)人員的技術(shù)檔案，協(xié)助做好衛(wèi)生技術(shù)人員的晉升、獎(jiǎng)懲、調(diào)配工作和科室之間的協(xié)作。
6．負(fù)責(zé)做好名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的繼承整理工作，并充分發(fā)揮他們的會(huì)診作用。
7．負(fù)責(zé)組織實(shí)施臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)和對(duì)基層衛(wèi)生單位的技術(shù)指導(dǎo)工作，以及實(shí)習(xí)進(jìn)修人員的教學(xué)安排。
8．負(fù)責(zé)學(xué)術(shù)論文的征集工作，組織全院性學(xué)術(shù)會(huì)議，搞好經(jīng)濟(jì)技術(shù)交流。
9．負(fù)責(zé)督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)和有關(guān)科室聯(lián)系解決。
10．負(fù)責(zé)組織醫(yī)務(wù)科所屬人員的政治學(xué)習(xí)。抓好病案統(tǒng)計(jì)、圖書資料管理工作。
沒單獨(dú)設(shè)門診部的醫(yī)院，應(yīng)把門診部主任職責(zé)承擔(dān)起來，做好門診的各項(xiàng)工作。
六、人?？瓶崎L職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)人事、治安保衛(wèi)工作的方針、政策、制度和有關(guān)規(guī)定，組織科內(nèi)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高-干部政策、業(yè)務(wù)水平。
2．掌握熟悉干部業(yè)務(wù)水平、管理能力和政治思想情況，提出提拔、配備、培訓(xùn)、使用意見。負(fù)責(zé)人員調(diào)出、調(diào)入工作。
3．主動(dòng)和有關(guān)科室研究，提出全院工作人員的考核、轉(zhuǎn)正、定級(jí)、晉升、獎(jiǎng)懲和工資、福利方面的意見。
4．按照國家規(guī)定，做好工作人員的退職、退休、離職休養(yǎng)工作。
5．負(fù)責(zé)辦理職工的請(qǐng)假、休假、銷假事項(xiàng)，負(fù)責(zé)全院的勞動(dòng)紀(jì)律檢查及考勤工作，負(fù)責(zé)接待、處理外調(diào)、函調(diào)工作。
6．負(fù)責(zé)管理工作人員的檔案和全院的人事統(tǒng)計(jì)、人員鑒定工作。收集整理技術(shù)人員的技術(shù)檔案。
7．維持院內(nèi)治安，凡有擾亂醫(yī)院工作秩序，無理取鬧者，人保科均應(yīng)負(fù)責(zé)處理。協(xié)助管理探視。遇有案件發(fā)生，及時(shí)向院長和公安機(jī)關(guān)報(bào)告。每月檢查1次防火工作。
8．配合公安機(jī)關(guān)進(jìn)行院內(nèi)發(fā)生的案件偵破和災(zāi)害事故的追查工作，審查案件、事故報(bào)告。
9．負(fù)責(zé)組織待聘人員學(xué)習(xí)、勞動(dòng)，并向缺編的科室推薦合適的待聘人員。
七、預(yù)防保健科科長職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)預(yù)防保健和計(jì)劃生育工作計(jì)劃，積極宣傳中醫(yī)、中藥防病、治病知識(shí)。
2．負(fù)責(zé)擬定預(yù)防保健和計(jì)劃生育工作，經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施，并經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。
3．領(lǐng)導(dǎo)本科人員做好職工的醫(yī)療保健工作，組織體檢、掌握健康情況，并提出保健措施。
4．負(fù)責(zé)搞好傳染病管理和疫情報(bào)告及各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作。
5．督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī)，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
6．組織本科人員學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥防治知識(shí)，并對(duì)本科人員的技術(shù)考核，晉升、獎(jiǎng)懲提出具體意見。
7．檢查督促全院職工執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度的情況。
八、圖書管理人員職責(zé)
1．在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)訂購和收集醫(yī)學(xué)圖書、刊物和資料，對(duì)中醫(yī)中藥資料應(yīng)努力收集齊全。
2．負(fù)責(zé)圖書資料的登記、分類和編目工作。
3．負(fù)責(zé)書庫管理，保持書庫和圖書清潔整齊、通風(fēng)干燥、防止圖書霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。
4．嚴(yán)格執(zhí)行圖書管理制度、堅(jiān)守崗位、按時(shí)開館，認(rèn)真辦理書刊借閱手續(xù)。
5．經(jīng)常介紹新書內(nèi)容，為醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等工作主動(dòng)提供參考資料。
6．負(fù)責(zé)制定本院圖書室的管理細(xì)則，經(jīng)醫(yī)務(wù)科科長批準(zhǔn)后執(zhí)行。
九、病案管理人員職責(zé)
1．負(fù)責(zé)病歷的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
2．查找再次入院和復(fù)診病員的病歷，保證病歷的供應(yīng)，辦理借閱手續(xù)。
3．負(fù)責(zé)病歷資料的索引、登記、編目工作。
4．在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況，提出改進(jìn)意見，提高病歷書寫質(zhì)量。
5．提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病歷。
6．做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)€、蟲蛀、火災(zāi)。
十、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)人員職責(zé)
1．在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)編報(bào)上級(jí)規(guī)定的報(bào)表和《中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及效率統(tǒng)計(jì)內(nèi)容》，及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研部門提供所需要的統(tǒng)計(jì)信息、資料。統(tǒng)計(jì)資料編寫完畢后必須核對(duì)準(zhǔn)確、完整、并加以必要的說明，按期上報(bào)。
2．每天深入門診、病房及各科室收集工作日志，分別整理、核對(duì)，進(jìn)行登記。
3．每月將門診、病房及各科室登記好的原始資料分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。按月、季、半年、年度等分別對(duì)比分析，并重點(diǎn)做好中醫(yī)疾病分類統(tǒng)計(jì)工作。
4．督促各科室做好醫(yī)療登記，統(tǒng)計(jì)工作，給予必要的幫助。
5．努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高統(tǒng)計(jì)和中醫(yī)疾病分類水平，保管好各種醫(yī)療統(tǒng)計(jì)資料。
十一、臨床科主任職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、預(yù)防、行政管理及組織名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的繼承整理工作。不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。努力完成醫(yī)療任務(wù)。
2．制定本科工作計(jì)劃與業(yè)務(wù)建設(shè)計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查。定期總結(jié)匯報(bào)。
3．每兩周進(jìn)行1次行政查房，解決有關(guān)行政管理方面的問題。
4．組織全科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力繼承、發(fā)掘、整理、提高中醫(yī)藥學(xué)，進(jìn)行科研工作，開展新療法、新技術(shù)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高中醫(yī)療效。
5．檢查督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。
6．確定本科醫(yī)生的輪換、值班、會(huì)診、出診。組織中醫(yī)臨床病案討論。
7．做好對(duì)下級(jí)醫(yī)師的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見。組織臨床教學(xué)，安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)及工作。
十二、臨床主任醫(yī)師職責(zé)
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，運(yùn)用中醫(yī)理論和經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。
2．每周查房1次，親自參加危重病員的搶救處理與疑難、死亡病案的討論、會(huì)診。
3．指導(dǎo)全科主治醫(yī)師、住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。
4．緊密結(jié)合臨床實(shí)踐負(fù)責(zé)整理研究與本專業(yè)有關(guān)的中醫(yī)古典文獻(xiàn)，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，著書立說，并帶好助手。
5．按規(guī)定時(shí)間參加門診工作，隨時(shí)解決疑難病癥。
6．了解掌握中醫(yī)學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，定期或隨時(shí)向科內(nèi)人員介紹，指導(dǎo)臨床工作。
7．督促下級(jí)醫(yī)生認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。
副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。
十三、臨床主治醫(yī)師職責(zé)
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，運(yùn)用中醫(yī)理論。參加本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研和技術(shù)培訓(xùn)工作。
2．按時(shí)查房，隨時(shí)掌握病員的病情變化，指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行辨證論治。參加重危病人的搶救及死亡病員、醫(yī)療事故的討論并提出初步處理意見。遇有重大問題應(yīng)及時(shí)向科主任或主任醫(yī)師匯報(bào)。
3．參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。
4．主持有關(guān)的.臨床病案討論及會(huì)診。檢查，修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病案。
5．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，主管病房的主治醫(yī)生應(yīng)經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。嚴(yán)防差錯(cuò)事故。與護(hù)士長共同負(fù)責(zé)搞好病房管理。
6．組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)并正確運(yùn)用中醫(yī)理論及先進(jìn)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
7．擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。
十四、臨床醫(yī)師（士）職責(zé)
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作，新畢業(yè)的醫(yī)生應(yīng)創(chuàng)造條件實(shí)行3年24小時(shí)住院醫(yī)生負(fù)責(zé)制，擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。
2．運(yùn)用四診八綱、辨證施治的方法診治病員、開寫醫(yī)囑、并檢查執(zhí)行情況。
3．負(fù)責(zé)書寫中醫(yī)病歷及病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員的病歷小結(jié)。負(fù)責(zé)修改實(shí)習(xí)醫(yī)生書寫的病歷。
4．遇有辨證、治療上的疑難問題，應(yīng)及時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告。提出所管病員的轉(zhuǎn)科或出院的意見。
5．住院醫(yī)師（士）對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班前做好交-班工作，對(duì)重癥病員用口頭或書面方式向值班醫(yī)生交-班。
6．參加科內(nèi)查房，對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次，了解病員的飲食起居、情態(tài)變化、治療效果等。上級(jí)醫(yī)師查房和請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視，并匯報(bào)病情和診治情況，詳細(xì)、準(zhǔn)確地記錄上級(jí)醫(yī)師或會(huì)診意見。
7．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行辨證施護(hù)。
8．學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，練好基本功，提高臨床治療效果，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
9．隨時(shí)征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見。
10．在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。
十五、門診部主任職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防、科研和行政管理工作。
2．組織制定門診部的工作計(jì)劃。并經(jīng)常督促檢查、按期總結(jié)匯報(bào)。
3．負(fù)責(zé)組織、檢查門診病員的診治和急診、重危、疑難病員的會(huì)診和搶救工作。接收大批外傷、中毒、傳染病病員時(shí)，要及時(shí)上報(bào)并采取相應(yīng)措施。
4．定期如開門診系統(tǒng)會(huì)議，協(xié)調(diào)各科關(guān)系，督檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
5．組織門診工作人員做好衛(wèi)生宣傳、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報(bào)告等工作。
6．按照中醫(yī)院特點(diǎn)，制定門診各項(xiàng)工作制度，采取有效措施，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，縮短病人候診時(shí)間。
7．負(fù)責(zé)接待和處理門診方面的同常醫(yī)療科分和群眾來信來訪工作。
十六、掛號(hào)員職責(zé)
1．在醫(yī)務(wù)科科長或門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)掛號(hào)工作。
2．掛號(hào)員在開診前半小時(shí)開始掛號(hào)，并隨時(shí)宣傳看病的注意事項(xiàng)及制度等。
3．按規(guī)定填寫初診病人門診病歷首頁姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等項(xiàng)目。
4．掛號(hào)員必須做好當(dāng)天掛號(hào)前與次日掛號(hào)的準(zhǔn)備工作，如各科掛號(hào)券、初診門診病歷、掛號(hào)數(shù)據(jù)等。
5．掛號(hào)員每天必須向財(cái)務(wù)科交掛號(hào)金額1次，連同票證一并上繳，換回掛號(hào)收據(jù)備次日用。
6．負(fù)責(zé)門診病歷查找，傳送、回收、整理、歸檔、管理工作。送病歷間隔不得超過15分鐘。
十七、護(hù)理部主任（總護(hù)士長）職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全面護(hù)理工作，擬定全院護(hù)理工作計(jì)劃和質(zhì)量要求，經(jīng)院長、副院長審批后組織實(shí)施，并隨時(shí)檢查。按期總結(jié)匯報(bào)。
2．負(fù)責(zé)組織中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的實(shí)施，檢查指導(dǎo)各科室做好基礎(chǔ)護(hù)理，分級(jí)護(hù)理和辨證施護(hù)。對(duì)重危病員的護(hù)理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
3．負(fù)責(zé)擬訂護(hù)理人員的培訓(xùn)規(guī)劃，組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理理論和辨證施護(hù)知識(shí)及基本功的訓(xùn)練。開展中醫(yī)護(hù)理科研工作，推廣護(hù)理新技術(shù)。妥善安排實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)和工作。
4．掌握護(hù)理人員的思想動(dòng)態(tài)，工作與學(xué)習(xí)情況，與有關(guān)部門協(xié)商解決護(hù)理人員工作、學(xué)習(xí)和生活中的具體困難，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見，與科主任協(xié)商做好護(hù)理人員的調(diào)配工作。對(duì)護(hù)理人員工作中出現(xiàn)的差錯(cuò)事故，應(yīng)及時(shí)與有關(guān)科室共同進(jìn)行調(diào)查、研究、處理。
5．審查各科室所提護(hù)理用品的申請(qǐng)計(jì)劃，并隨時(shí)檢查使用情況。
6．每周主持召開1次護(hù)士長例會(huì)，討論護(hù)理工作存在的問題，布置下周工作，每半年召開一次工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，不斷提高中醫(yī)護(hù)理工作質(zhì)量和科學(xué)管理水平。
十八、主任護(hù)師職責(zé)
1．在護(hù)理部主任（總護(hù)士長）的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科護(hù)理技術(shù)的指導(dǎo)、科研和教學(xué)工作。擬定教學(xué)計(jì)劃，編寫教材。
2．挖掘、整理祖國醫(yī)學(xué)有關(guān)護(hù)理的理論，指導(dǎo)護(hù)理工作，了解國內(nèi)外護(hù)理新技術(shù)及專科發(fā)展動(dòng)態(tài)，努力引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，隨時(shí)向科內(nèi)介紹，提高護(hù)理質(zhì)量。推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展。
3．制定本科急、重、疑難病癥的護(hù)理計(jì)劃，參加并組織重危病員的搶救護(hù)理及疑難病員的護(hù)理會(huì)診。
4．每周組織本科護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理大查房一次，指導(dǎo)主管護(hù)師的工作，解決查房中遇到的技術(shù)難題及有關(guān)問題。
5．協(xié)助護(hù)理部做好本科下級(jí)護(hù)理人員的晉級(jí)考核和培訓(xùn)工作。掌握護(hù)理人員的技術(shù)操作能力和業(yè)務(wù)水平，對(duì)其升、晉級(jí)提出考核依據(jù)。
6．負(fù)責(zé)本科差錯(cuò)事故的技術(shù)鑒定，并提出處理意見。
7．負(fù)責(zé)組織并主持本科護(hù)理學(xué)術(shù)討論會(huì)，參與護(hù)理學(xué)術(shù)論文的審查、評(píng)定工作，及中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的修訂。
8．制定本科護(hù)理科研和技術(shù)革新計(jì)劃，并組織實(shí)施。
9．對(duì)全院護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)，技術(shù)管理和組織管理提出意見，協(xié)助護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)全院護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)。
副主任護(hù)師參照主任護(hù)師的職責(zé)執(zhí)行。
十九、主管護(hù)師職責(zé)
1．在科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主任護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．負(fù)責(zé)本科護(hù)理質(zhì)量檢查與技術(shù)指導(dǎo)，按中醫(yī)護(hù)理常規(guī)要求，把好病員飲食起居、情志及基礎(chǔ)護(hù)理等方面的護(hù)理關(guān)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。
4．協(xié)助擬訂本科護(hù)理人員的培訓(xùn)規(guī)劃，參加教材的編寫和講授。協(xié)助組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)，修訂本科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，加強(qiáng)護(hù)理基本功的訓(xùn)練。
5．參加護(hù)理部組織的查房，會(huì)診，對(duì)本科發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析、鑒定，并提出防范措施。
6．對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士做好帶教和成績?cè)u(píng)定工作。
7．制定本科護(hù)理科研和技術(shù)革新規(guī)劃，并組織實(shí)施。研究、探討中醫(yī)護(hù)理理論與方法，總結(jié)辨證施護(hù)經(jīng)驗(yàn)。
8．協(xié)助本科護(hù)士長做好行政管理和護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)工。
二十、護(hù)師職責(zé)
1．在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．參加護(hù)理臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑和各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，解決辨證施護(hù)中遇到的疑難問題。運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語寫好護(hù)理記錄，交-班報(bào)告等。
3．參與重危、疑難病員的護(hù)理工作，及難度較大的護(hù)理技術(shù)操作。要掌握并指導(dǎo)開展中醫(yī)常用的急救技術(shù)和新技術(shù)的臨床實(shí)踐。
4．協(xié)助護(hù)士長擬訂護(hù)理工作計(jì)劃，參與病房管理工作。
5．參加護(hù)理部組織的護(hù)理查房、會(huì)診和病案討論。
6．協(xié)助護(hù)士長搞好本病房護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與帶教，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，指導(dǎo)護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)。參加教材的編寫并擔(dān)任講課或護(hù)校的臨床教學(xué)。對(duì)護(hù)士進(jìn)行技術(shù)考核。
7．協(xié)助護(hù)士長制訂本病房科研、技術(shù)革新計(jì)劃、提出科研課題，并組織實(shí)施。
8．對(duì)護(hù)理差錯(cuò)、事故除應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長報(bào)告，并進(jìn)行分析，提出防范措施。
二十一、門診部護(hù)士長職責(zé)
1．在護(hù)理部主任（總護(hù)士長）和門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．負(fù)責(zé)門診護(hù)理，行政管理，督促檢查護(hù)理人員和衛(wèi)生員完成所分工的任務(wù)。
3．制定工作計(jì)劃，負(fù)責(zé)護(hù)理人員分工排班，經(jīng)常深入門診各科檢查護(hù)理質(zhì)量，復(fù)雜的技術(shù)應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作。搞好傳、幫、帶，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
4．督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。并檢查指導(dǎo)各診室做好開診前準(zhǔn)備及衛(wèi)生宣傳工作。
5．督促教育護(hù)理人員改善服務(wù)態(tài)度，經(jīng)常巡視候診病員的病情變化，對(duì)較重的病員應(yīng)提前診治或送急診室處理。
6．檢查門診各有關(guān)科室對(duì)藥品、器材、被服及用品的保管和使用情況，遇有遺失或損壞，應(yīng)查明原因，給予適當(dāng)處理。
7．督促衛(wèi)生員保持門診整潔，做好消毒隔離工作，并組織及時(shí)供應(yīng)開水和飲具。
8．組織護(hù)士、護(hù)理員、衛(wèi)生員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。開展護(hù)理科研，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
二十二、門診部護(hù)士職責(zé)
1．在主管門診工作的科主任和門診部護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．負(fù)責(zé)器械的消毒和開診前的準(zhǔn)備工作。
3．協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢診，按醫(yī)囑給病人進(jìn)行處置。
4．經(jīng)常觀察候診病員的病情變化，對(duì)較重的病員應(yīng)提前診治或送急診室處理。
5．與診室醫(yī)師共同負(fù)責(zé)診室的整潔、安靜，維持就診秩序，做好計(jì)劃生育、預(yù)防保健等衛(wèi)生宣傳工作。
6．做好隔離消毒工作，防止交叉感染。
7．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格查對(duì)制度，做好交接-班，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
8．參加護(hù)理教學(xué)，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士和衛(wèi)生員的工作。
9．按照分工，負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管藥品器材和其它物品，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換，并做好登記統(tǒng)計(jì)工作。
二十三、急診室護(hù)士長職責(zé)
1．在護(hù)理部主任（總護(hù)士長）領(lǐng)導(dǎo)和急診科（室）負(fù)責(zé)人業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．組織安排、督促檢查護(hù)理人員配合醫(yī)師做好急診搶救工作。經(jīng)常巡視觀察室病員。
3．督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，按醫(yī)囑進(jìn)行治療，做好各種記錄和交接-班，復(fù)雜的技術(shù)要親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4．加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，不斷提高急診救護(hù)技術(shù)及辨證施護(hù)水平。
5．督促護(hù)士備齊各種中西急救藥品、器材，并定量定點(diǎn)定位放置，經(jīng)常檢查補(bǔ)充、消毒、更換。保證搶救工作的順利進(jìn)行。
6．負(fù)責(zé)護(hù)理人員排班，制定護(hù)理工作計(jì)劃，檢查護(hù)理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
7．負(fù)責(zé)醫(yī)療器材和被服、用品的計(jì)劃請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)銷工作。做好隔離消毒，防止交叉感染。
8．督促護(hù)士、衛(wèi)生員保持室內(nèi)清潔、整齊、安靜。
二十四、急診室護(hù)士職責(zé)
1．在急診室護(hù)士長和主管急診科（室）負(fù)責(zé)人的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．做好急診病員的檢診和登記工作，按病情決定優(yōu)先就診，有困難時(shí)請(qǐng)示醫(yī)師決定。
3．急診病員來診，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師。在醫(yī)師未到以前，遇特殊危急病員，可給以必要的急救處置。隨即向醫(yī)師報(bào)告。
4．準(zhǔn)備各項(xiàng)急救所需藥品、器材、敷料，在急救過程中，應(yīng)迅速而準(zhǔn)確地協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行搶救工作。
5．經(jīng)常巡視觀察室病員，了解病員證候情志和飲食等情況，及時(shí)完成治療及護(hù)理工作嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
7．護(hù)送危重病員及手術(shù)病員到病房或手術(shù)室。
8．做好搶救病員的特護(hù)記錄、登記和疫情報(bào)告。
二十五、科護(hù)士長職責(zé)
1．在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．根據(jù)護(hù)理部的工作計(jì)劃和對(duì)全院護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合本科特點(diǎn)制訂本科護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。
3．深入本科各病房參加晨會(huì)、交接-班，檢查護(hù)士交接-班日志和對(duì)危重病員護(hù)理，并做具體指導(dǎo)。對(duì)復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)或新開展的護(hù)理技術(shù)。要親自參加實(shí)踐。
4．教育全科護(hù)理人員加強(qiáng)工作責(zé)任心，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑、各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
5．隨同科主任查房、了解醫(yī)療護(hù)理工作情況及存在問題，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作。
6．組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)和現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)，提高辨證施護(hù)和?？谱o(hù)理水平，并注意護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)。
7．組織擬定本科護(hù)理科研計(jì)劃，檢查計(jì)劃的執(zhí)行情況，及時(shí)總結(jié)，交流護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
8．了解本科急、危重病員的證情，情志變化和飲食起居等情況。隨時(shí)修訂護(hù)理方案，并提出改進(jìn)措施。
9．負(fù)責(zé)組織安排實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床教學(xué)及實(shí)踐工作。
10．確定本科護(hù)士的輪換和臨時(shí)調(diào)配。
二十六、病房護(hù)士長職責(zé)
1．在科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本病房的行政管理和護(hù)理工作。
2．負(fù)責(zé)制定本病房的護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。經(jīng)常督促檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
3．教育本病房護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程和勞動(dòng)紀(jì)律，改善服務(wù)態(tài)度，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑。對(duì)復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)和危重病員的搶救，應(yīng)親自參加或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行。
4．組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程等，不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
5．隨同科主任查房，參加科內(nèi)會(huì)診及術(shù)前、疑難、死亡病案的討論。
6．組織本病房護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診，檢查護(hù)理計(jì)劃的書寫和執(zhí)行情況，積極開展辨證施護(hù)及護(hù)理科研工作。
7．負(fù)責(zé)管理好病房，包括護(hù)理人員的分工、排班，病房環(huán)境的整潔、安靜、安全及病人的陪護(hù)，探視人員的管理，物品的請(qǐng)領(lǐng)、保管、使用、核銷等。
8．負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的安排與管理。指定護(hù)師或有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。
9．經(jīng)常了解病員的情志、飲食及證候變化等情況，每月召開工休座談會(huì)1次，聽取病員的意見，同時(shí)向病員宣傳攝生、防病等衛(wèi)生知識(shí)。
二十七、病房護(hù)士職責(zé)
1．在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)準(zhǔn)確的完成各項(xiàng)護(hù)理工作。嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程及查對(duì)、交接-班等各項(xiàng)制度，防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生。
3．配合醫(yī)師做好危重病員的搶救和各種診療工作。負(fù)責(zé)采取和收集檢驗(yàn)標(biāo)本接送病員進(jìn)行檢查、治療等工作。
4．經(jīng)常巡視病房，密切觀察病員的病情變化及治療后的反應(yīng)，了解病員的情志、飲食起居等情況，做好基礎(chǔ)護(hù)理和觀察記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理或報(bào)告醫(yī)師。
5．向病員講解住院規(guī)則，宣傳攝生、及中醫(yī)防病健身的知識(shí)。經(jīng)常征求病員意見，改進(jìn)護(hù)理工作。出院前做好出院指導(dǎo)。
6．有條件者根據(jù)病員情況，適當(dāng)安排、輔導(dǎo)病員練氣功、打太極拳等活動(dòng)。
7．參加部分護(hù)理教學(xué)和科研，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士、護(hù)理員、衛(wèi)生員的工作。
8．負(fù)責(zé)辦理病員的入、出院，轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)及有關(guān)登記工作。
9．做好病房管理，消毒、隔離、物資藥品材料的保管工作。
二十八、護(hù)理員職責(zé)
1．在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師、護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．擔(dān)任病人生活護(hù)理和部分簡單的基礎(chǔ)護(hù)理工作。
3．隨時(shí)巡視病房，接受病人呼喚，協(xié)助飲食起居不能自理的病員進(jìn)食、進(jìn)藥、起床活動(dòng)及遞送便器及床上清潔衛(wèi)生等工作。
4．做好病人入院前的準(zhǔn)備工作和出院后床單、鋪位的整理以及終末消毒工作。協(xié)助護(hù)士搞好被服、家具的管理。
5．及時(shí)收集、送出臨時(shí)化驗(yàn)標(biāo)本，接送病員進(jìn)行檢查、治療等工作。
6．協(xié)助護(hù)士做好搶救病員和尸體料理工作。
二十九、衛(wèi)生員職責(zé)
1．在總務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，擔(dān)任病房的清潔衛(wèi)生工作。
2．按分工擔(dān)任門診或病房的門、窗、地面、床頭桌、椅及廁所、浴室等地的清潔工作，每天至少清掃兩次，并保持經(jīng)常整潔。
3．負(fù)責(zé)清潔和消毒病人的臉盆、茶具、痰孟、便器等用具。
4．及時(shí)做好病房和病員的飲用水供應(yīng)。
三十、助產(chǎn)士職責(zé)
1．在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．態(tài)度和藹，語言親切，做好產(chǎn)婦的情志護(hù)理，解除其憂慮、緊張情緒。
3．經(jīng)常觀察分娩前后的情況，注意產(chǎn)程進(jìn)展和變化，遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時(shí)，應(yīng)立即采取緊急措施，并報(bào)告醫(yī)師。
4．做好接產(chǎn)準(zhǔn)備。負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦接產(chǎn)，協(xié)助醫(yī)師處理難產(chǎn)，注意保護(hù)會(huì)陰及母嬰安全，作好新生兒的處理和訣別標(biāo)記。
5．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)事故。
6．經(jīng)常保持產(chǎn)房的整齊、清潔、定期進(jìn)行消毒。
7．負(fù)責(zé)管理產(chǎn)房和嬰兒室的藥物、器材。
8．指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員進(jìn)行助產(chǎn)工作。
9．做好計(jì)劃生育、圍產(chǎn)期保健和婦嬰衛(wèi)生的宣傳教育工作，并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)
10．根據(jù)需要，負(fù)責(zé)孕期檢查，外出接產(chǎn)和產(chǎn)后隨訪工作。
三十一、手術(shù)室護(hù)士長職責(zé)
1．在護(hù)理部主任（總護(hù)士長）的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．負(fù)責(zé)本室的行政管理、護(hù)理工作和手術(shù)安排，保持整潔、肅靜。
3．根據(jù)手術(shù)室任務(wù)和護(hù)理人員的情況，進(jìn)行科學(xué)分工，密切配合醫(yī)生完成手術(shù)，必要時(shí)親自參加。
4．督促各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，并嚴(yán)格要求遵守?zé)o菌操作規(guī)程，做好傷口愈合統(tǒng)計(jì)分析工作。
5．組織護(hù)士、衛(wèi)生員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士工作。
6．督促所屬人員做好消毒工作，按規(guī)定進(jìn)行空氣和手的細(xì)菌培養(yǎng)，鑒定消毒效果。
8．負(fù)責(zé)手術(shù)室的藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設(shè)備等物品的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷工作，并隨時(shí)檢查急診手術(shù)用品的準(zhǔn)備情況，檢查毒、麻、限劇藥及貴重器材的管理情況。
9．督促手術(shù)標(biāo)本的保留和及時(shí)送檢。
10．負(fù)責(zé)接待參觀事宜。
三十二、手術(shù)室護(hù)士職責(zé)
1．在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下?lián)纹餍祷蜓不刈o(hù)士等工作，并負(fù)責(zé)手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的整理工作。
2．執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，態(tài)度和藹親切，盡量消除或減輕病員的緊張、恐懼心理。
3．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，督促檢查參加手術(shù)人員的無菌操作，注意病人安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4．負(fù)責(zé)手術(shù)后病員的包扎、保暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管和送檢。
5．參加衛(wèi)生清掃，及時(shí)處理被污染的敷料、器械，保持手術(shù)室整潔、肅靜，調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫度。
6．按分工做好器械、敷料的準(zhǔn)備、保養(yǎng)和打包消毒及藥品的保管，做好登記統(tǒng)計(jì)工作。
7．指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士和衛(wèi)生員的工作。
三十三、供應(yīng)室護(hù)士長職責(zé)
1．在護(hù)理部主任（總護(hù)士長）領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織醫(yī)療器材、敷料的制備、消毒、保管供應(yīng)和行政管理工作。
2．督促本室人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，熟練地掌握各種器械、物品的清潔、消毒、滅菌方法，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3．定期檢查高壓滅菌器的效能和各種消毒液的濃度，經(jīng)常鑒定器材和敷料的消毒效果，發(fā)現(xiàn)異常，立即上報(bào)檢修。
4．對(duì)所屬人員進(jìn)行勤儉節(jié)約的教育，做好敷料回收和器材的修舊利廢工作。
5．負(fù)責(zé)醫(yī)療器材、敷料、藥品物資的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷工作。
6．組織所屬人員深入臨床科室，實(shí)行下送下收。檢查所供應(yīng)器材、敷料的使用情況，征求意見，改進(jìn)工作。
7．組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)開展技術(shù)革新，不斷提高工作效率。
三十四、供應(yīng)室護(hù)士職責(zé)
1．在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．負(fù)責(zé)醫(yī)療器材、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)、回收工作，實(shí)行下收下送。
3．經(jīng)常檢查醫(yī)療器材質(zhì)量，如有損壞及時(shí)補(bǔ)修、登記，并向護(hù)士長報(bào)告。
4．協(xié)助護(hù)士長請(qǐng)領(lǐng)各種醫(yī)療器材、敷料和藥品，經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。
5．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，積極開展技術(shù)革新，不斷提高消毒供應(yīng)工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
6．指導(dǎo)護(hù)理員（消毒員）、衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療器材、敷料的制備、消毒工作。
三十五、麻醉科主任職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。
2．制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。
3．根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，密切配合手術(shù)和對(duì)重危病員的搶救工作。
4．領(lǐng)導(dǎo)麻醉師（士）做好麻醉工作，參加疑難病例術(shù)前討論，對(duì)手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出意見，必要時(shí)親自參加操作。
5．組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核。對(duì)本科人員晉升、獎(jiǎng)懲提出具體意見。
6．領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
7．組織并擔(dān)任教學(xué)、安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。開展麻醉的科研工作。搞好資料積累，完成科研任務(wù)。
8．確定本科人員輪換、值班、會(huì)診、出診等事宜。與手術(shù)室密切配合，共同搞好科室工作。
9．審簽本科藥材的請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)銷，檢查使用與保管情況。
副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
三十六、麻醉科主任醫(yī)師職責(zé)
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)麻醉科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)、理論提高工作。
2．參加和指導(dǎo)急、危、重、疑難病例搶救處理工作。參加特殊病例和疑難病例的會(huì)診工作。
3．指導(dǎo)本科主治醫(yī)師、醫(yī)師和麻醉士做好麻醉工作。組織疑難病例術(shù)前討論，對(duì)手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出意見，必要時(shí)親自參加麻醉操作。
4．指導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和基本功的訓(xùn)練。學(xué)習(xí)運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，吸取最新科研成就，根據(jù)本科情況應(yīng)用于臨床。
5．擔(dān)任教學(xué)、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
副主任醫(yī)師職責(zé)可參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。
三十七、麻醉科主治醫(yī)師職責(zé)
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科醫(yī)師（士）、進(jìn)修及實(shí)習(xí)人員施行麻醉工作。
2．著重?fù)?dān)任疑難病員的麻醉和教學(xué)，科研任務(wù)。
3．其他職責(zé)與麻醉科醫(yī)師同。
三十八、麻醉科醫(yī)師職責(zé)
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科麻醉教學(xué)，科研的具體工作。
2．麻醉前，檢查手術(shù)病員，必要時(shí)參加術(shù)前討論，與手術(shù)醫(yī)師共同研究確定麻醉方法和麻醉前用藥，做好麻醉前的藥品器材準(zhǔn)備。
3．麻醉中經(jīng)常檢查輸血、輸液及用藥情況，密切觀察病情，認(rèn)真填寫麻醉記錄單。如出現(xiàn)異常變化，及時(shí)與術(shù)者聯(lián)系，共同研究，妥善處理并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。
4．手術(shù)后，對(duì)危重和全麻病員親自護(hù)送，并向病房護(hù)士交待病情及術(shù)后注意事項(xiàng)。
5．手術(shù)后進(jìn)行隨訪，將有關(guān)情況做好記錄，并做出麻醉小結(jié)。
6．遇疑難病例不能單獨(dú)處理時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。
7．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
8．積極開展麻醉的研究，參加科研及教學(xué)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。
9．協(xié)助各科搶救危重病員。
三十九、麻醉科醫(yī)士職責(zé)
1．在麻醉醫(yī)師指導(dǎo)下，參加麻醉工作。
2．做好麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備及麻醉后物品的整理工作。
3．負(fù)責(zé)麻醉器材及藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管工作。
4．負(fù)責(zé)麻醉的登記、統(tǒng)計(jì)工作。
5．協(xié)助指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的麻醉工作。
四十、藥劑科主任職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，制定藥劑科各項(xiàng)工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。
2．?dāng)M定藥材預(yù)算、采購計(jì)劃，并組織實(shí)施。
3．組織領(lǐng)導(dǎo)中西藥材保管、加工炮制、制劑與調(diào)配工作，確保配發(fā)的藥品質(zhì)量合格。
4．督促和檢查毒、麻、限劇、貴重藥品的使用、管理及中藥材的鑒定工作，領(lǐng)導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保藥品安全有效，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
5．經(jīng)常深入各科室，了解需要，征求意見，主動(dòng)供應(yīng)。積極組織人員參加危重病員的搶救，主動(dòng)配合，做好藥品供應(yīng)。
6．組織所屬人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)考核，提出升調(diào)獎(jiǎng)懲的意見。
7．組織中藥的加工炮制和改革劑型，尤其是中醫(yī)治療急癥用藥的劑型改革，開展中藥科學(xué)研究和技術(shù)革新。做好中藥炮制經(jīng)驗(yàn)的挖掘繼承工作，配合臨床積極推廣行之有效的單方、驗(yàn)方。
8．組織及指導(dǎo)中醫(yī)院校中藥專業(yè)學(xué)生的生產(chǎn)實(shí)習(xí)和醫(yī)療單位藥劑人員的進(jìn)修等技術(shù)工作。
9．組織實(shí)施藥品登記、統(tǒng)計(jì)工作，督促檢查各科室的藥品使用管理情況。
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是直接向所在社區(qū)居民群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)服務(wù)的農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間層次，是連接市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的樞紐。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)上接受市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導(dǎo)；受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和市衛(wèi)生局委托，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行管理和指導(dǎo)。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的任務(wù)是：樹立為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的服務(wù)思想，全心全意為所在社區(qū)群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)服務(wù)。具體包括：?1.發(fā)動(dòng)群眾，開展以除害滅病為中心的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。?2.采取多種形式，開展健康教育，尤其是向幼兒、中小學(xué)生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛(wèi)生知識(shí)。?3.做好計(jì)劃免疫的組織實(shí)施和衛(wèi)生監(jiān)督管理。?4.在醫(yī)療康復(fù)方面要認(rèn)真做好社區(qū)內(nèi)群眾常見病、多發(fā)病的診斷、治療和家庭病床的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，對(duì)一些復(fù)雜的急、危、重、難病人，及時(shí)護(hù)送轉(zhuǎn)院治療，向群眾普及急救知識(shí)水平，開展社區(qū)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。?5.承擔(dān)婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。
四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置應(yīng)從本地實(shí)際情況出發(fā)，本著合理布局，方便群眾，有利生產(chǎn)的目的，原則上一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所衛(wèi)生院。
五、建設(shè)規(guī)模要根據(jù)當(dāng)?shù)厝罕姷男l(wèi)生服務(wù)需求和防病治病的任務(wù)大小來確定，一般可按每千人設(shè)一張病床、一張床配備1.3個(gè)工作人員的比例計(jì)算。
六、在衛(wèi)生服務(wù)方面，要堅(jiān)持防治結(jié)合，發(fā)揮整體服務(wù)功能，發(fā)展適宜技術(shù)，實(shí)施綜合服務(wù)，防止盲目與城市醫(yī)院攀比，任意擴(kuò)大規(guī)模，發(fā)展不適宜技術(shù)。
醫(yī)院安全管理制度篇十一
第一條根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素射線裝置安全和防護(hù)條例》等有關(guān)輻射防護(hù)法律、法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院輻射工作實(shí)際，制定本制度。
第二條本制度適用于醫(yī)院輻射安全管理。
第三條使用射線裝置工作人員必須經(jīng)過崗前體檢，并經(jīng)過輻射安全防護(hù)培訓(xùn)，持證上崗。
第四條正確使用射線裝置，做到專人專管專用。
第五條接觸輻射的工作人員，工作時(shí)必須佩帶個(gè)人劑量監(jiān)測筆。
第六條從事射線裝置崗位人員，要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和規(guī)章制度。
第七條嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪報(bào)告單報(bào)告。
第八條從事輻射工作人員應(yīng)該配備個(gè)人劑量筆，建立個(gè)人劑量檔案，并定期進(jìn)行體檢。
第九條射線裝置應(yīng)設(shè)有專門工作室，工作室設(shè)立專人管理，非相關(guān)人員不得入內(nèi)。
第十條作好輻射安全防護(hù)工作，設(shè)立輻射標(biāo)志、聲光報(bào)警等，防止無關(guān)人員意外照射。第十一條嚴(yán)格檢查門窗破損情況，使門窗經(jīng)常處于關(guān)閉狀態(tài)。
第十二條定期進(jìn)行放射防護(hù)檢測，并委托環(huán)保部門監(jiān)督監(jiān)測。
第十三條建立射線裝置臺(tái)帳管理制度，設(shè)有儀器名稱、型號(hào)、管電壓、輸出電流、用途等。
第十四條嚴(yán)格射線裝置進(jìn)出管理，堅(jiān)決杜絕外借現(xiàn)象發(fā)生。
第十五條對(duì)退役的射線裝置應(yīng)該選擇有資質(zhì)單位或廠家回收，杜絕私自銷毀或處于無人管理狀態(tài)。
第十六條工作人員應(yīng)每天檢查一次射線裝置，加強(qiáng)衛(wèi)生清潔和管理，使射線裝置處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。
第十七條設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)請(qǐng)專業(yè)人員或設(shè)備生產(chǎn)廠家進(jìn)行維修，建立設(shè)備檢修及維修記錄。
第十八條科室負(fù)責(zé)人應(yīng)接受醫(yī)院舉行的相關(guān)培訓(xùn)，科室內(nèi)部要定期對(duì)員工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和影像操作規(guī)程的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育；所有新入職工作人員必須學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。
第十九條堅(jiān)持組織學(xué)習(xí)，并針對(duì)實(shí)際操作過程中發(fā)生的問題及時(shí)整改，切實(shí)提高操作人員使用、檢查儀器設(shè)備的水平，杜絕事故的發(fā)生。
第二十條發(fā)生不明原因停電、機(jī)房大面積漏水等情況時(shí)，應(yīng)立即關(guān)閉電閘，向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，并向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部和后勤保障處報(bào)告，同時(shí)做好病人的安撫工作。
第二十一條發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)首先關(guān)閉電閘，使用滅火器滅火，撥打火警電話，立即向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，并向醫(yī)院保衛(wèi)處、醫(yī)務(wù)部及相關(guān)部門匯報(bào)，并且采取自救措施。
第二十二條醫(yī)院發(fā)生重大公共衛(wèi)生事故時(shí)（如發(fā)現(xiàn)sars患者），應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部和相關(guān)部門報(bào)告，隨時(shí)等待醫(yī)院及上級(jí)衛(wèi)生部門的指示。
第二十三條操作過程中，機(jī)器突然損壞，應(yīng)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人，必要時(shí)向醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)部報(bào)告，隨后及時(shí)與工程師聯(lián)系，進(jìn)行維修。
第二十四條員工或病人遭遇意外射線損傷時(shí)，操作者首先應(yīng)立即關(guān)機(jī)，切斷高壓電源。第二十五條立即將遭遇意外射線損傷的有關(guān)人員送至職業(yè)病科，必要時(shí)送急診科作相應(yīng)處理。
第二十六條對(duì)放射工作人員受遭遇意外射線損傷的，還要將其個(gè)人劑量筆交到后勤保障處，送北京市疾病預(yù)防控制中心測量所受放射劑量。
第二十七條追蹤觀察遭遇意外射線損傷有關(guān)人員的健康狀況，做好隨訪工作。
第二十八條發(fā)生放射事故，立即報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門，采取有效措施，不得拖延或者隱瞞不報(bào)。
第二十九條本制度自印發(fā)之日起施行。
醫(yī)院安全管理制度篇十二
一、醫(yī)院的消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)組織防火檢查，督促落實(shí)火災(zāi)隱患整改，及時(shí)處理涉及消防安全的操作規(guī)程。消防安全管理人應(yīng)當(dāng)組織實(shí)施防火檢查和火災(zāi)隱患整改工作。
二、醫(yī)院對(duì)存在的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。
三、醫(yī)院對(duì)下列違反消防安全規(guī)定的行為，應(yīng)當(dāng)責(zé)成有關(guān)人員當(dāng)場改正并督促落實(shí)：
1、違章進(jìn)入生產(chǎn)、儲(chǔ)存易燃易爆危險(xiǎn)物品場所的；
2、違章使用明火作業(yè)或者在具有火災(zāi)、爆炸危險(xiǎn)的場所吸煙、使用明火等違反禁令的；
3、將安全出口上鎖、遮擋，或者占用、堆放物品影響疏散通道暢通的；
4、消火栓、滅火器材被遮擋影響使用或者被挪作他用的；
5、常閉式防火門處于開啟狀態(tài)，防火卷簾下堆放物品影響使用的；
6、消防設(shè)施管理、值班人員和防火巡查人員脫崗的；
7、違章關(guān)閉消防設(shè)施、切斷消防電源的；
8、其他可以當(dāng)場改正的行為。
違反上述規(guī)定的情況以及改正情況應(yīng)當(dāng)有記錄并存檔備查。
四、對(duì)不能當(dāng)場改正的火災(zāi)隱患，消防工作歸口管理職能部門或者專兼職消防管理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)本院的管理分工，及時(shí)將存在的火災(zāi)隱患向單位的消防安全管理人或者消防安全責(zé)任人報(bào)告，提出整改方案。消防安全管理人或者消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)確定整改的措施、期限以及負(fù)責(zé)整改的部門、人員，并落實(shí)整改資金。
在火災(zāi)隱患未消除之前，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施，保障消防安全。不能確保消防安全，隨時(shí)可能引發(fā)火災(zāi)或者一旦發(fā)生火災(zāi)將嚴(yán)重危及人身安全的，應(yīng)當(dāng)將危險(xiǎn)部位停產(chǎn)停業(yè)整改。
五、火災(zāi)隱患整改完畢，負(fù)責(zé)整改的部門或者人員應(yīng)當(dāng)將整改情況記錄報(bào)送消防安全責(zé)任人或者消防安全管理人簽字確認(rèn)后存檔備查。記錄應(yīng)當(dāng)記明檢查的人員、時(shí)間、部位、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患以及處理措施等。
六、對(duì)于涉及城市規(guī)劃布局而不能自身解決的重大火災(zāi)隱患，以及醫(yī)院確無能力解決的重大火災(zāi)隱患，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提出解決方案并及時(shí)向其上級(jí)主管部門或者當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告。
七、對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，單位應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出火災(zāi)隱患整改復(fù)函，報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。
醫(yī)院安全管理制度篇十三
醫(yī)院年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任書中要有安全方面的條款，結(jié)合年度工作一并進(jìn)行考核。保衛(wèi)科每年要制定《綜合安全工作責(zé)任書》，由主管醫(yī)院安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)與科室負(fù)責(zé)人簽訂，年底進(jìn)行專項(xiàng)考核，考核情況向全院通報(bào)，并與工資、獎(jiǎng)金和評(píng)比工作掛鉤；保衛(wèi)科同時(shí)要制定并與院內(nèi)住戶簽訂《院內(nèi)住戶安全責(zé)任書》，把住戶的安全責(zé)任落實(shí)到戶主，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理。
院主管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全院安全工作負(fù)總責(zé)，分管行政的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院行政安全負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管醫(yī)療的院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療（含醫(yī)、護(hù)、技、藥）負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管后勤保衛(wèi)的院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全院的安全生產(chǎn)、綜合治理（包括消防、人防、防盜、防意外不法侵害、社會(huì)治安綜合治理等）負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室的安全工作負(fù)直領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。每個(gè)崗位工作人員對(duì)本崗位工作（包括所管理、使用的設(shè)施、設(shè)備、用品、文件）負(fù)直接責(zé)任。個(gè)人安全由個(gè)人負(fù)責(zé)。
凡在院內(nèi)因工作原因造成意外傷害、工傷、不法侵害、無法抗拒的自然災(zāi)害、危險(xiǎn)、威脅，醫(yī)院承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任；但由于個(gè)人執(zhí)行規(guī)章制度不力、麻痹大意造成的損失和傷害，醫(yī)院只承擔(dān)附帶責(zé)任，對(duì)個(gè)人的責(zé)任要進(jìn)行追究并嚴(yán)肅處理。
醫(yī)院安全管理制度篇十四
1、凡進(jìn)入細(xì)菌室工作的所有工作人員,衣帽整齊,戴口罩。有自我防護(hù)意識(shí),一切按微生物安全管理制度執(zhí)行。
2、對(duì)細(xì)菌室的工作人員定期進(jìn)行安全防護(hù)及消防知識(shí)的培訓(xùn),增強(qiáng)安全法制觀念,熟悉、掌握消防設(shè)備的使用。
3、對(duì)細(xì)菌室用過的一切含有標(biāo)本、菌液的容器等放于專用容器內(nèi)先進(jìn)行高壓滅菌處理后再行清洗。
4、對(duì)細(xì)菌室內(nèi)的各種菌種實(shí)行專人、專用冰箱管理,人離本室應(yīng)關(guān)(鎖)好門窗及冰箱。
5、禁止細(xì)菌室內(nèi)的各種標(biāo)本流向室外,防止污染環(huán)境。發(fā)現(xiàn)室內(nèi)某區(qū)(點(diǎn))被污染,應(yīng)立即進(jìn)行消毒處理,以防交叉感染發(fā)生。
6、定期檢查儀器設(shè)備運(yùn)行及防火設(shè)備情況,以清除各種不安全隱患。切實(shí)做好防盜、防火、防暴、防意外事件的發(fā)生。
醫(yī)院安全管理制度篇十五
（一）院長要全面負(fù)責(zé)本院的安全保衛(wèi)工作。行政副院長為安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)人，具體負(fù)責(zé)本院的安全保衛(wèi)工作。分管醫(yī)療、醫(yī)技、門診工作的業(yè)務(wù)副院長負(fù)責(zé)分管范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作。各科、室、班組的主任、護(hù)士長、班組長為所屬范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作負(fù)責(zé)人。安全保衛(wèi)科負(fù)責(zé)組織實(shí)施安全保衛(wèi)工作。各崗位、各工種，如：司爐工、電工、設(shè)備維修工、木工等對(duì)所在崗位工作的安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)。
（二）各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)都要切實(shí)履行擔(dān)負(fù)的安全保衛(wèi)職責(zé)，把安全保衛(wèi)工作列入各自的領(lǐng)導(dǎo)議事日程，與醫(yī)療業(yè)務(wù)管理同計(jì)劃、同布置、同檢查、同總結(jié)，使安全保衛(wèi)落實(shí)到實(shí)處，做到任務(wù)明確，盡職盡責(zé)，層層有人抓。
（三）院辦公室應(yīng)在年初將本院安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)名單呈報(bào)上級(jí)備案。
（一）醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會(huì)由行政副院長任主任，保衛(wèi)科長、后勤科長，委員成員為：醫(yī)務(wù)科長、后勤科長、基建辦公室主任。日常安全保衛(wèi)工作由保衛(wèi)科全權(quán)負(fù)責(zé)。
（二）安全保衛(wèi)管理委員會(huì)學(xué)習(xí)貫徹宣傳上級(jí)勞動(dòng)安全和社會(huì)治安保衛(wèi)方針、政策、法規(guī)；制度并實(shí)施安全保衛(wèi)工作計(jì)劃；定期進(jìn)行全院安全大檢查，及時(shí)采取措施消除不安全隱患，領(lǐng)導(dǎo)義務(wù)消防隊(duì)工作，總結(jié)評(píng)比，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，事故的調(diào)查處理報(bào)告。
（三）安全保衛(wèi)管理委員會(huì)分工：主任負(fù)責(zé)全部安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)工作；醫(yī)務(wù)科主任負(fù)責(zé)醫(yī)療安全保衛(wèi)工作；預(yù)防保健科長負(fù)責(zé)職工勞動(dòng)保護(hù)安全工作；后勤科長、設(shè)備給點(diǎn)組長、基建辦公室主任負(fù)責(zé)消防安全工作；保衛(wèi)科長負(fù)責(zé)全院治安保衛(wèi)工作，并負(fù)責(zé)日常安全檢查督促工作，根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)問題提出整改意見。
（一）醫(yī)院義務(wù)消防隊(duì)，從各大科室抽調(diào)部分人組成義務(wù)消防隊(duì)（院部1人，保衛(wèi)科1人，后勤3人，門診部2人，內(nèi)科2人，外科2人，婦產(chǎn)科2人，檢驗(yàn)科2人，放射科1人，手術(shù)室2人）。副院長任組長，后勤科長、保衛(wèi)科長任副組長，委托縣城北派出所定期培訓(xùn)，每個(gè)隊(duì)員都要增強(qiáng)防火觀念，必須做到能宣傳、能檢查、能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改火險(xiǎn)，能熟練使用消防器材，能有效撲救初期火災(zāi)，維護(hù)保養(yǎng)消防器材。
（二）對(duì)重要防火部位，應(yīng)配備一定數(shù)量的消防器材，由安全保衛(wèi)科進(jìn)行統(tǒng)計(jì)申報(bào)，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審核同意后購買。
（三）義務(wù)消防隊(duì)要同重點(diǎn)部位工作人員經(jīng)常配合作好預(yù)防工作，及時(shí)清除不安全隱患。醫(yī)院重點(diǎn)消防部位有：中西藥房、住院部、手術(shù)室、放射科、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室、后勤庫房、洗漿房、電工房、鍋爐房、廚房、木工房、放療室、計(jì)算機(jī)中心。
（四）重點(diǎn)部位要建立防火崗位責(zé)任制，消防規(guī)章制度要上墻，熟記制度內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行防火安全措施，完善和充實(shí)消防設(shè)備。
（一）推行二級(jí)安全檢查制度。各科室班組每月進(jìn)行一次安全檢查；院安全保衛(wèi)管理委員會(huì)每月及重大節(jié)日前進(jìn)行一次安全檢查。
（二）安全檢查重點(diǎn)內(nèi)容：
1、檢查用火、用電和易燃易爆物品，重要物質(zhì)儲(chǔ)存過程中的防火安全情況。
2、建筑結(jié)構(gòu)，平面布置，水源，道路是否符合防火要求。
3、火險(xiǎn)隱患的整改情況。
4、各種安全制度的執(zhí)行情況。
5、各種安全設(shè)備是否完好備用。
6、領(lǐng)導(dǎo)同職工的安全思想狀況。
（三）檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要逐級(jí)逐件上報(bào)到安全保衛(wèi)管理委員會(huì)，由安全管理委員會(huì)逐件查核登記，認(rèn)真研究提出整改意見。凡是難于整改的重大問題，呈報(bào)院辦研究解決。
（一）新調(diào)入院的職工要進(jìn)行上崗前的安全教育。
（二）實(shí)習(xí)進(jìn)修人員來院時(shí)，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)進(jìn)行安全知識(shí)教育。
（三）全院職工進(jìn)行安全知識(shí)普及教育，使全體職工一般能達(dá)到三懂三會(huì)。即懂得本崗位過程中的火災(zāi)危險(xiǎn)性；懂得預(yù)防火災(zāi)的措施：懂得撲救火災(zāi)的方法，會(huì)報(bào)警；會(huì)使用消防器材；會(huì)撲救初期火災(zāi)。
院保衛(wèi)科有健全的防火檔案，內(nèi)容完整，字跡清晰，隨時(shí)記載，管好用活。
（一）全院職工必須對(duì)本單位安全負(fù)責(zé)，盡到本職工作崗位的安全責(zé)任。具體工作由科室配合落實(shí)到人頭。
（二）每個(gè)崗位職工都要嚴(yán)格履行崗位安全責(zé)任，自覺遵守安全規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，切實(shí)做到處處有人管。
（一）把安全保衛(wèi)工作納入醫(yī)院目標(biāo)管理的內(nèi)容，年終檢查考核評(píng)比。
（二）獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，對(duì)于在安全保衛(wèi)工作中遵守制度做出成績的科室和個(gè)人給予表彰或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于違反操作規(guī)程，不遵守安全制度，造成事故火災(zāi)的，根據(jù)情節(jié)酌情給予行政的，經(jīng)濟(jì)的以至法律的處理。
醫(yī)院安全管理制度篇十六
三、新建、擴(kuò)建、改建的放射源建設(shè)項(xiàng)目，建成調(diào)試后，在試運(yùn)行三個(gè)月內(nèi)，必須經(jīng)環(huán)保部門驗(yàn)收合格后方可使用。
四、配備必要的檢查或監(jiān)測設(shè)備。受輻射劑量較高的技術(shù)和操作維修人員要配備帶報(bào)警裝置的個(gè)人輻射劑量計(jì)。
五、對(duì)運(yùn)行中含放射源的裝置和場所，要配置劑量監(jiān)測和報(bào)警裝置，并定期檢驗(yàn)，確保輻射防護(hù)設(shè)施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場所應(yīng)有相應(yīng)的輻射屏蔽，安裝帶報(bào)警的劑量測量儀器。
六、建立放輻射安全管理機(jī)構(gòu)，實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制。
七、放射源實(shí)行專人保管，實(shí)行管理、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現(xiàn)象，防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度，貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射源時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行登記、檢查，做到賬物相符。
八、制定放射源使用操作程序，責(zé)任到人，并在工作場所懸掛。
九、存放和使用放射源場所應(yīng)當(dāng)設(shè)置放射性警示標(biāo)志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。
十、輻照設(shè)備或輻照裝置應(yīng)有必要的安全聯(lián)鎖、報(bào)警裝置或者工作信號(hào)。
十一、放射源的包裝容器上應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志并配有中文警告文字。
十二、建立安全保衛(wèi)制度，落實(shí)防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災(zāi)和放射性污染事故時(shí)，應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)卣?、環(huán)保、公安部門報(bào)告。
醫(yī)院安全管理制度篇十七
一、在分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好門診行政管理工作。
二、經(jīng)常檢查督導(dǎo)門診各科室工作制度和工作職責(zé)的執(zhí)行情況，加強(qiáng)信息反饋，提高服務(wù)質(zhì)量。
三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作，做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況，進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并及時(shí)向主管院長匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。
五、對(duì)門診流量實(shí)時(shí)監(jiān)測，合理調(diào)配醫(yī)療資源，做好門診和輔助科室的協(xié)調(diào)配合工作。
六、加強(qiáng)預(yù)檢分診制度的落實(shí)，督導(dǎo)落實(shí)急危重患者優(yōu)先處置，保障急診綠色通道暢通。
七、建立、健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度。
八、不斷加強(qiáng)門診日志管理，做好門診大事記紀(jì)錄。
九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫(yī)療、護(hù)理及宣教工作的情況，負(fù)責(zé)組織檢查門診患者的就診情況，組織好各專業(yè)專家門診，方便病人就醫(yī)。
十、做好導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)，有效指導(dǎo)患者就診，正確使用一卡通，落實(shí)“首問負(fù)責(zé)制”。
十一、開展便民服務(wù)，不斷增加便民措施項(xiàng)目，組織好便民門診，督促檢查便民門診開診情況。
十二、總體規(guī)劃門診各科室布局，簡化就醫(yī)流程。
十三、加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，搞好門診患者滿意度調(diào)查，并進(jìn)行分析、總結(jié)、改進(jìn)，提高服務(wù)水平。
十四、領(lǐng)導(dǎo)和組織門診服務(wù)質(zhì)量的考評(píng)工作，定期召開門診工作會(huì)議，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改，不斷提高。
醫(yī)院安全管理制度篇十八
（一）嚴(yán)格審驗(yàn)供貨商（包括銷售商或者直接供貨的生產(chǎn)者）的許可證和食品合格的證明文件。
（二）對(duì)購入的食品，索取并仔細(xì)查驗(yàn)供貨商的營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證或者流通許可證、標(biāo)注通過有關(guān)質(zhì)量認(rèn)證食品的相關(guān)質(zhì)量認(rèn)證證書、進(jìn)口食品的有效商檢證明、國家規(guī)定應(yīng)當(dāng)經(jīng)過檢驗(yàn)檢疫食品的檢驗(yàn)檢疫合格證明。上述相關(guān)證明文件應(yīng)當(dāng)在有效期內(nèi)首次購入該種食品時(shí)索驗(yàn)。
（三）購入食品時(shí)，索取供貨商出具的正式銷售發(fā)票；或者按照國家相關(guān)規(guī)定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷售憑證，并留具真實(shí)地址和聯(lián)系方式；銷售憑證應(yīng)當(dāng)記明食品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)、金額、銷貨日期等內(nèi)容。
（四）索取和查驗(yàn)的營業(yè)執(zhí)照（身份證明）、生產(chǎn)許可證、流通許可證、質(zhì)量認(rèn)證證書、商檢證明、檢驗(yàn)檢疫合格證明、質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告和銷售發(fā)票（憑證）應(yīng)當(dāng)按供貨商名稱或者食品種類整理建檔備查，相關(guān)檔案應(yīng)當(dāng)妥善保管，保管期限自該種食品購入之日起不少于2年。
二、食品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度
（一）每次購入食品，如實(shí)記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、保質(zhì)期、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進(jìn)貨日期等內(nèi)容。
（二）采取賬簿登記、單據(jù)粘貼建檔等多種方式建立進(jìn)貨臺(tái)賬。食品進(jìn)貨臺(tái)賬應(yīng)當(dāng)妥善保存，保存期限自該種食品購入之日起不少于2年。
（三）食品安全管理人員定期查閱進(jìn)貨臺(tái)賬和檢查食品的保存與質(zhì)量狀況，對(duì)即將到保質(zhì)期的食品，應(yīng)當(dāng)在進(jìn)貨臺(tái)賬中作出醒目標(biāo)注，并將食品集中陳列或者向消費(fèi)者作出醒目提示；對(duì)超過保質(zhì)期或者腐敗、變質(zhì)、質(zhì)量不合格等食品，應(yīng)當(dāng)立即停止銷售，撤下柜臺(tái)銷毀或者報(bào)告工商行政管理機(jī)關(guān)依法處理，食品的處理情況應(yīng)當(dāng)在進(jìn)貨臺(tái)賬中如實(shí)記錄。
三、庫房管理制度
（一）食品與非食品應(yīng)分庫存放，不得與洗化用品、日雜用品等混放。
（二）食品倉庫實(shí)行專用并設(shè)有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風(fēng)的設(shè)施及措施，并運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
（三）食品應(yīng)分類，分架，隔墻隔地存放。各類食品有明顯標(biāo)志，有異味或易吸潮的食品應(yīng)密封保存或分庫存放，易腐食品要及時(shí)冷藏、冷凍保存。
（四）貯存散裝食品的，應(yīng)在散裝食品的容器、外包裝上標(biāo)明食品的名稱、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)經(jīng)營者名稱及聯(lián)系方式等內(nèi)容。
及時(shí)清理不符合食品安全要求的食品。
（六）食品倉庫應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，定期清掃，保持干燥和整潔。
（七）工作人員應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽，保持個(gè)人衛(wèi)生。
四、食品銷售衛(wèi)生制度
（一）食品銷售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽，洗手消毒后上崗，銷售過程中禁止撓頭、咳嗽，打噴嚏用紙巾捂口。
（二）銷售直接入口的食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放，使用無毒、清潔的售貨工具。
（三）食品銷售應(yīng)有專柜，要有防塵、防蠅、防污染設(shè)施。
（四）銷售的預(yù)包裝及散裝食品應(yīng)標(biāo)明廠名、廠址、品名、生產(chǎn)日期和保存期限（或保質(zhì)期）等。
五、食品展示衛(wèi)生制度
（一）展示食品的貨架必須在展示食品前進(jìn)行清潔消毒。
（二）展示食品必須生、熟分離，避免食品交叉感染。
（三）展示直接入口食品必須使用無毒、清潔的容器，保持食品新鮮衛(wèi)生，不得超出保質(zhì)期。
（四）展示柜的玻璃、銷售用具、架子、燈罩、價(jià)格牌不得直接接觸食品，展示的食品不得直接散放在貨架上。
（五）展示食品的銷售人員必須持有有效健康證明上崗，穿戴整潔的工作衣帽。
六、從業(yè)人員健康檢查制度
（一）食品經(jīng)營人員必須每年進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作，不得超期使用健康證明。
（二）食品安全管理人員負(fù)責(zé)組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作，建立從業(yè)人員衛(wèi)生檔案。
（三）患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員，不得從事接觸直接入口食品的工作。
七、從業(yè)人員食品安全知識(shí)培訓(xùn)制度
（一）認(rèn)真制定培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織管理人員、從業(yè)人員參加食品安全知識(shí)、職業(yè)道德和法律、法規(guī)的培訓(xùn)以及操作技能培訓(xùn)。
（二）新參加工作的人員包括實(shí)習(xí)工、實(shí)習(xí)生必須經(jīng)過培訓(xùn)、考試合格后方可上崗。
（三）建立從業(yè)人員食品安全知識(shí)培訓(xùn)檔案，將培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核結(jié)果記錄歸檔，以備查驗(yàn)。
八、食品用具清洗消毒制度
（一）食品用具、容器、包裝材料應(yīng)當(dāng)安全、無害，保持清潔，防止食品污染，并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。
（二）食品用具要定期清洗、消毒。
（三）食品用具要有專人保管、不混用不亂用。
（四）食品冷藏、冷凍工具應(yīng)定期保潔、洗刷、消毒，專人負(fù)責(zé)、專人管理。
（五）食品用具清洗、消毒應(yīng)定期檢查、不定期抽查，對(duì)不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)要求的用具及時(shí)更換。
九、衛(wèi)生檢查制度
（一）制定定期或不定期衛(wèi)生檢查計(jì)劃，將全面檢查與抽查、問查相結(jié)合，主要檢查各項(xiàng)制度的貫徹落實(shí)情況。
（二）衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度的落實(shí)，每天在營業(yè)后檢查一次衛(wèi)生，檢查各崗是否有違反制度的情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)指導(dǎo)改進(jìn)，并做好衛(wèi)生檢查記錄備查。每周1-2次全面現(xiàn)場檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋，并提出限期改進(jìn)意見，做好檢查記錄。
**年3月8日
醫(yī)院安全管理制度篇一
為保證醫(yī)院正常工作秩序，保護(hù)患者身體健康，確保國家財(cái)產(chǎn)不受損失，杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生，遵循“注意防范、自救互救、確保平安、減少損失”的原則，根據(jù)本院實(shí)際情況，制定本管理制度。
1、院長是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人，醫(yī)院安全工作由院長領(lǐng)導(dǎo)下的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組（綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組）負(fù)責(zé)。各科室向領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)，實(shí)行責(zé)任追究制。
2、醫(yī)院每月要對(duì)職工進(jìn)行有關(guān)安全方面的知識(shí)教育，教育形式應(yīng)多樣化；每月科主任要有針對(duì)性的對(duì)科室人員進(jìn)行安全教育。要對(duì)職工進(jìn)行緊急突發(fā)問題處理方法、自救互救常識(shí)的教育。緊急電話（如110、119、122、120等）使用常識(shí)的教育。
3、建立重大事故報(bào)告制度。院內(nèi)外職工，患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時(shí)以內(nèi)以書面形式報(bào)告饒河縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門；患者出走、失蹤要及時(shí)報(bào)告；不得隱瞞責(zé)任事故。
4、建立健全領(lǐng)導(dǎo)值班、職工值日值宿制度；加強(qiáng)醫(yī)院管理，保證醫(yī)院的.工作秩序正常；負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系，爭取派出所對(duì)學(xué)校安全工作的支持和幫助。
5、加強(qiáng)對(duì)職工的醫(yī)德教育，樹立敬業(yè)愛崗思想，提高業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量，隨時(shí)注意觀察患者心理變化，防患于未然，不得呵斥和變相取笑精神病患者，不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。
6、外單位或部門手術(shù)或者會(huì)診需請(qǐng)我單位人員的，未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)、院委會(huì)同意，不得擅自離院參加。
7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時(shí)到院、按時(shí)回家，防止意外事故發(fā)生。
8、醫(yī)院要定期對(duì)病房進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)消除，情況嚴(yán)重的，一時(shí)難以消除要立即封閉，并上報(bào)饒河縣衛(wèi)生局。
9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動(dòng)、消防、基建等設(shè)施的安全情況，對(duì)有不安全因素的設(shè)施要立即予以維修和拆除，確保職工和患者工作、學(xué)習(xí)、生活場所和相應(yīng)設(shè)施既安全又可靠。
10、醫(yī)院組織集體活動(dòng)，要將安全工作擺在第一位，要履行相關(guān)審批程序，要制定有針對(duì)性的安全應(yīng)急預(yù)案。
1．醫(yī)院各職能部門要分別明確制訂各自安全工作職能，結(jié)合自身科室特點(diǎn)，把各自安全工作職能具體化，同時(shí)要形成院長負(fù)總責(zé)，黨政工團(tuán)齊抓共管的安全工作格局。
2．醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)安全工作人員，要分別明確制訂各自安全工作職責(zé)。院長是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人，副院長、各科室負(fù)責(zé)人都要分別結(jié)合自身工作要求，把各自安全工作職責(zé)具體化，做到職責(zé)明確。
4．醫(yī)院定期、不定期地檢查，監(jiān)督安全責(zé)任落實(shí)情況，并書面通報(bào)，對(duì)有關(guān)問題提出意見并督促整改。
安全檢查制度是醫(yī)院安全工作事先防范的重要制度。為進(jìn)一步有效地抓好安全工作，特制訂如下安全檢查制度：
1、各科室要設(shè)有安全員。科主任為本科室的第一責(zé)任人，責(zé)任要落到具體人頭上，對(duì)重要部位和貴重物品檢查要做到定時(shí)、定人、定位。
2、安全檢查必須有計(jì)劃，有步驟地進(jìn)行，并明確檢查內(nèi)容、重點(diǎn)和方法，促進(jìn)各項(xiàng)防范措施的落實(shí)。電器、電源、用水、庫房、檢驗(yàn)室、食品衛(wèi)生、舊建筑物、鍋爐房、消防措施等均為檢查的重點(diǎn)部位。
3、安全檢查要經(jīng)常性進(jìn)行。科主任每周對(duì)所在科室進(jìn)行一次全面檢查，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)每月組織一次或兩次由相關(guān)科室主任組成的檢查組對(duì)全院安全工作進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，立即下達(dá)整改通知書，并限期指定專人進(jìn)行整改，事后落實(shí)整改反饋情況。
4、嚴(yán)肅安全檢查報(bào)告、整改追源制度。對(duì)查出的不安全因素要及時(shí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，并要求有關(guān)科室及時(shí)整改。對(duì)重大問題不報(bào)告的或?qū)σ褕?bào)告問題不處理而造成損失的相關(guān)科室相關(guān)人員，將追究相關(guān)責(zé)任；造成嚴(yán)重?fù)p失的，將對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行行政處分或經(jīng)濟(jì)處罰，構(gòu)成犯罪的交司法機(jī)關(guān)查處。
5、嚴(yán)肅安全檢查登記制度。檢查中不能走馬觀花，流于形式或出現(xiàn)漏檢現(xiàn)象，對(duì)查出的各類隱患，要詳細(xì)記錄，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要提出整改意見，盡最大可能當(dāng)場落實(shí)到具體人頭上。記錄要有檢查負(fù)責(zé)人和存有安全隱患的部門負(fù)責(zé)人簽字，有關(guān)落實(shí)情況檢查負(fù)責(zé)人要進(jìn)行再復(fù)查。
6、建立安全檢查評(píng)比制度。對(duì)自查自改無隱患的科室要給予表揚(yáng)，對(duì)隱患多、漏洞大，又遲遲不整改的，進(jìn)行批評(píng)教育或通報(bào)批評(píng)。安全檢查工作列入年終部門評(píng)先、個(gè)人評(píng)優(yōu)考核。
7、建立檢查情況院內(nèi)通報(bào)及向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)制度。醫(yī)院辦公室除了每月1—2次的安全檢查之外，元旦、春節(jié)、五一、暑假、國慶、寒假分別進(jìn)行六次大檢查，在重要階段或特殊時(shí)期可隨時(shí)進(jìn)行專項(xiàng)或全面的抽查，并將檢查情況在院內(nèi)進(jìn)行通報(bào)或直接向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
醫(yī)院安全管理制度篇二
（三）檢查電梯安全注意事項(xiàng)和警示標(biāo)志，確保齊全清晰；
妥善保管電梯鑰匙及其安全提示牌；
（五）接到故障報(bào)警后，立即趕赴現(xiàn)場，組織電梯維修作業(yè)人員實(shí)施救援；
（六）實(shí)施對(duì)電梯安裝、改造、維修和維保工作的監(jiān)督，對(duì)維保單位的維保記錄簽字確認(rèn)。
（一）熟悉并執(zhí)行國家有關(guān)電梯的政策、法規(guī)。
（二）嚴(yán)格遵守電梯安全操作規(guī)程，做到持證操作，定期復(fù)審。
（三）有高度責(zé)任性和職業(yè)道德，愛護(hù)設(shè)備。
（四）做到懂性能、懂原理、懂構(gòu)造、懂用途，會(huì)操作，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
（五）協(xié)助電梯日常檢查與維護(hù)保養(yǎng)人員對(duì)電梯進(jìn)行檢查和維護(hù)。
（六）發(fā)現(xiàn)電梯存在事故隱患與故障及時(shí)向有關(guān)部門人員報(bào)告，不開故障電梯。
（七）負(fù)責(zé)作好當(dāng)班電梯運(yùn)行情況記錄和交接班記錄。
（八）保持電梯轎廂與地坎清潔、衛(wèi)生。
醫(yī)院安全管理制度篇三
1、護(hù)理部應(yīng)根據(jù)醫(yī)院制定的職工職業(yè)安全管理有關(guān)制度處理護(hù)士職業(yè)意外事件。
2、護(hù)士接觸血液、體液時(shí),需戴手套。
3、一次性針筒、針頭用后應(yīng)直接放入密閉盒內(nèi)統(tǒng)一處理(無需徒手分離或?qū)⑨樄Ｌ兹胨芰咸變?nèi))。
4、護(hù)士接觸銳利或玻璃器材時(shí),應(yīng)小心謹(jǐn)慎。萬一受傷,應(yīng)及時(shí)作出相應(yīng)處理。
5、化療藥物應(yīng)用時(shí)的原則及防范措施。
(1)原則:護(hù)士應(yīng)經(jīng)過有關(guān)防護(hù)知識(shí)的.培訓(xùn)、體檢(wbc在4000以上),盡可能少接觸少污染。
(2)防范措施:
1護(hù)士在配置藥物前,必須戴口罩、眼罩,戴聚乙烯手套,穿隔離衣。
2化療藥物配藥應(yīng)集中配置,配置場所有條件的可在單獨(dú)的層流間配置,或在凈化臺(tái)配置。
3化療臺(tái)面應(yīng)鋪以一次性的無紡布。
1使用玻璃藥瓶時(shí)應(yīng)用保護(hù)套。
2沖化粉劑藥物時(shí)要緩慢。
3抽藥時(shí)針?biāo)ú荒艹鲠樛驳?/3。
4注入輸液瓶時(shí),為避免瓶內(nèi)壓力過高,需回抽瓶內(nèi)氣體。
5若有外漏即刻用25%酒精擦拭或用清水沖凈。
6接第二瓶液體時(shí)需戴聚乙烯手套。
1化療藥物的空瓶應(yīng)放在密閉的容器內(nèi),外面做好標(biāo)記,集中處理。2用后的針筒、輸液器、無紡布需集中放在做好標(biāo)記的塑料袋內(nèi)。
3教育病人在沖洗排泄物時(shí)須沖兩次。排泄物需經(jīng)過污水處理。
醫(yī)院安全管理制度篇四
為了加強(qiáng)醫(yī)院安全管理，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度建立以院長和各部門負(fù)責(zé)人組成的安全工作小組，設(shè)立安全聯(lián)絡(luò)員，監(jiān)督和檢查醫(yī)院安全工作事關(guān)全院各項(xiàng)工作，人人有責(zé)。醫(yī)院安全包括一般安全和醫(yī)療安全。
一般安全：
1、工作人員必須提高必須提高警惕；做好防火，防盜，防破壞工作；
2、下班前要檢查：門窗是否關(guān)好，水籠頭是否擰緊，電源是否切斷。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院各種設(shè)施的管理，防止出現(xiàn)損壞現(xiàn)象。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)的治安工作，為了能給病人提供比較好的環(huán)境。
醫(yī)療安全：
1、加強(qiáng)職業(yè)道德教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，認(rèn)真履行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定的五項(xiàng)義務(wù)。
2、嚴(yán)格遵守《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二章規(guī)定的醫(yī)療事故預(yù)防與處置的各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)格做到本章所規(guī)定的一個(gè)必須，一個(gè)嚴(yán)禁和二十三個(gè)應(yīng)當(dāng)履行的'職責(zé)。
3、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控專職人員，要在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科的指導(dǎo)下，認(rèn)真履行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第七條規(guī)定的職責(zé)。
4、加強(qiáng)經(jīng)常性的醫(yī)療安全教育，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制，特別強(qiáng)調(diào)要履行以下職責(zé)：
（4）、一、二線值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)地做好本職工作；
并依據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》第十條規(guī)定取得當(dāng)事人簽字同意；
（9）、加強(qiáng)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生及試用期醫(yī)務(wù)人員的管理。
五、依法處理醫(yī)療爭議，并依法處理醫(yī)療事故當(dāng)事科室及人員。
醫(yī)院安全管理制度篇五
1.治安保衛(wèi)工作是醫(yī)院管理的重要組成部份，由醫(yī)院治安保衛(wèi)職能部門負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)各科室實(shí)施。醫(yī)院各科室應(yīng)自覺維護(hù)本單位的治安秩序，保障安全。
2.醫(yī)院治安保衛(wèi)職能部門指醫(yī)院安全保衛(wèi)科，本規(guī)定中所稱各單位指與醫(yī)院簽訂了《治安消防責(zé)任書》的醫(yī)院各科室。各科室應(yīng)將治安保衛(wèi)工作納入重要議事日程。
3.醫(yī)院治安保衛(wèi)工作的任務(wù)是建立健全治安保衛(wèi)工作制度，落實(shí)治安防范措施，預(yù)防和減少違法犯罪，消除治安災(zāi)害隱患，保護(hù)醫(yī)院國有資產(chǎn)和職工人身安全，維護(hù)醫(yī)院正常的工作秩序。
4.各科室應(yīng)成立以科主任為組長的治安保衛(wèi)小組，負(fù)責(zé)本科室治安保衛(wèi)工作。
5.醫(yī)院各單位應(yīng)根據(jù)本單位的具體情況落實(shí)防火、防盜、防破壞、防泄密的措施，主要履行以下職責(zé)：
（1）治安保衛(wèi)工作應(yīng)與業(yè)務(wù)工作同計(jì)劃、同布置、同檢查、同考核、同獎(jiǎng)懲、同記錄。
（2）經(jīng)常開展社會(huì)主義法制和治安保衛(wèi)工作的宣傳教育，增強(qiáng)職工、群眾的法制觀念和自覺維護(hù)本單位治安秩序的意識(shí)。
（3）各科室錄用的外來務(wù)工人員均應(yīng)先到醫(yī)院安全保衛(wèi)部按規(guī)定登記備案，并進(jìn)行治安消防培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后，方可上崗。
（4各科室不得以任何理由租借工作區(qū)房屋供臨時(shí)工作人員居住。
（5）各科室的值班人員，在完成業(yè)務(wù)工作的同時(shí)，必須時(shí)刻注意本單位的安全情況，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告安全保衛(wèi)科。
（6）各臨床科室應(yīng)對(duì)本科室住院病員進(jìn)行住院期間防火、防盜及探視制度等宣傳。
（7）各科室保管使用的貴重精密儀器、設(shè)備及毒麻藥品、放射性元素，應(yīng)落實(shí)專人、專柜保管，嚴(yán)格執(zhí)行交接登記制度。
（8）存放貴重精密儀器、設(shè)備、毒麻藥品或放射性物質(zhì)的房間應(yīng)加固門窗，專人保管鑰匙；存放貴重物資集中的庫房增設(shè)安防設(shè)施并派員夜間守護(hù)。
（9）各科室在發(fā)生刑事、治安案件時(shí)，應(yīng)立即向安全保衛(wèi)科或“110”報(bào)警，并保護(hù)好案發(fā)現(xiàn)場。
（10）及時(shí)調(diào)解、溝通本科室職工參與的醫(yī)療和民事糾紛，化解各類矛盾，維護(hù)本科室正常的就醫(yī)秩序。
（11）各科室主任應(yīng)教育職工正確使用計(jì)算機(jī)，不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)布一切可能影響醫(yī)院聲譽(yù)或危害國家安全的任何信息。
（12）醫(yī)院重點(diǎn)要害單位、涉密單位、重要崗位，一律不得錄用有違法犯罪記錄的人員。
（13）認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院消防管理規(guī)定》，落實(shí)本單位防火工作。
6、醫(yī)院安全保衛(wèi)部門的主要職責(zé)
（1）監(jiān)督各單位貫徹執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)治安保衛(wèi)工作的`規(guī)定。
（2）檢查各單位治安消防保衛(wèi)工作制度和措施的落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的治安消防安全隱患提出整改意見。
（3）指導(dǎo)各單位治安保衛(wèi)小組的工作，并對(duì)各單位治保小組成員作相關(guān)培訓(xùn)。
（4）制定各種突發(fā)事件的處置預(yù)案，并組織全院職工進(jìn)行必要的演練。
（5）適時(shí)向各單科室通報(bào)治安情況，組織各單位實(shí)施有針對(duì)性的安全防范措施。
（6）維護(hù)院科正常的就醫(yī)秩序、停車場安全運(yùn)營及各類車輛的停放管理。
（7）總結(jié)和推廣各科室治安消防保衛(wèi)工作先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
（8）調(diào)解院內(nèi)職工間的民事糾紛；協(xié)助地方公安機(jī)關(guān)查處發(fā)生在院內(nèi)的各種治安、刑事案件。
（9）對(duì)醫(yī)院確定的重點(diǎn)要害部位，無專人值夜班的應(yīng)實(shí)施定點(diǎn)守護(hù)，保障夜間重點(diǎn)要害部位的安全。
（10）協(xié)助維持醫(yī)院各科室正常的工作秩序。
（11）對(duì)本院職工在工作區(qū)內(nèi)，因人身財(cái)產(chǎn)安全受到侵害而求助的，應(yīng)積極實(shí)施保護(hù)措施。
7、對(duì)執(zhí)行本制度成績突出的單位和個(gè)人，由醫(yī)院予以表彰或獎(jiǎng)勵(lì)。
8、對(duì)違反本制度，忽視治安保衛(wèi)工作的有關(guān)責(zé)任人，由醫(yī)院予以批評(píng)教育，并依照《醫(yī)院缺陷管理?xiàng)l例》處罰，造成重大責(zé)任事故構(gòu)成犯罪的，交司法機(jī)關(guān)追究法律責(zé)任。
醫(yī)院安全管理制度篇六
醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)、資料信息安全管理尤為重要，如涉及全院的工作統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)分析相關(guān)的數(shù)據(jù)、與醫(yī)療糾紛有關(guān)的信息、醫(yī)院管理與建設(shè)重大決策信息、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理相關(guān)的信息等，院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為不宜通過“三重一大”公示的信息，均屬于保密信息，必須實(shí)行安全管理，規(guī)定如下：
（一）任何人未經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得在公眾場合、公共媒體發(fā)布醫(yī)院涉密信息。
（二）醫(yī)院各職能部門和業(yè)務(wù)科室，對(duì)自身所涉密的醫(yī)院信息，有保密的義務(wù)和責(zé)任。
（三）不屬于分管職能內(nèi)的涉密信息，不得向其他部門和個(gè)人打探。
（四）任何員工不得以謀利為目的，散布、出賣、交換醫(yī)院涉密信息。
（五）任何員工不得以泄私憤、圖報(bào)復(fù)，散布和出賣醫(yī)院涉密信息。違反以上各條，醫(yī)院有權(quán)追究泄密人的相應(yīng)責(zé)任。
（一）為了保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行，保護(hù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全和網(wǎng)絡(luò)用戶的使用權(quán)益，特制定本安全管理制度。
（二）本管理制度所稱的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，由計(jì)算機(jī)及配套設(shè)施構(gòu)成的，按照醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)定，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、加工、存儲(chǔ)、傳輸、檢索等處理的人機(jī)系統(tǒng)。
（三）醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理是通過實(shí)施身份認(rèn)證、訪問控制與授權(quán)管理、數(shù)據(jù)備份和災(zāi)備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護(hù)、防病毒系統(tǒng)、入侵檢測、補(bǔ)丁管理、郵件安全網(wǎng)關(guān)、遠(yuǎn)程接入等安全技術(shù)和與之相配套的管理制度，保障網(wǎng)絡(luò)主機(jī)及配套設(shè)備、設(shè)施的安全，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行環(huán)境的安全，從而達(dá)到保障計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全運(yùn)行和信息安全的目的。
（四）信息科負(fù)責(zé)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全管理工作，確保對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理的有效性。
（五）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用應(yīng)遵守上級(jí)主管部門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊(cè)和其他相關(guān)規(guī)定。
（六）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行安全等級(jí)保護(hù)和用戶使用權(quán)限劃分。安全等級(jí)和用戶使用權(quán)限的劃分和設(shè)置由信息科負(fù)責(zé)制定和實(shí)施。
（七）計(jì)算機(jī)入網(wǎng)運(yùn)行必須經(jīng)信息科批準(zhǔn)備案，分配ip地址后，方可接入網(wǎng)絡(luò)。
（八）要對(duì)重要主機(jī)的用戶名、開機(jī)口令、應(yīng)用口令和數(shù)據(jù)庫口令實(shí)施重點(diǎn)管理，嚴(yán)格控制設(shè)備存取及加密，未經(jīng)允許嚴(yán)禁外來盤片帶入機(jī)房對(duì)服務(wù)器進(jìn)行安裝等，不準(zhǔn)將機(jī)器設(shè)備和數(shù)據(jù)帶出機(jī)房。
（九）未辦理入網(wǎng)手續(xù)，任何單位和個(gè)人不得非法私自將計(jì)算機(jī)接入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，不得以不真實(shí)身份使用網(wǎng)絡(luò)資源，不得竊取他人賬號(hào)、口令使用網(wǎng)絡(luò)資源，不得盜用未經(jīng)合法申請(qǐng)的ip地址入網(wǎng)。未經(jīng)信息科允許，任何單位或個(gè)人不得擅自接納網(wǎng)絡(luò)用戶。
（十）應(yīng)根據(jù)網(wǎng)絡(luò)主機(jī)不同的安全級(jí)別采取相應(yīng)的訪問控制、數(shù)據(jù)保護(hù)、保密監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術(shù)措施。
（十一）信息科定期對(duì)網(wǎng)上用戶的訪問及授權(quán)情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和限制非法用戶和非授權(quán)訪問。
（十二）要按要求對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行日備份、月備份和年備份。嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行數(shù)據(jù)備份工作，確保備份數(shù)據(jù)的完整和準(zhǔn)確性，做好備份數(shù)據(jù)的審核工作，并做好相應(yīng)記錄。要確保導(dǎo)出、導(dǎo)入數(shù)據(jù)的完整和準(zhǔn)確，并做好導(dǎo)出、導(dǎo)人數(shù)據(jù)的審核工作和相應(yīng)記錄。
（十三）加強(qiáng)邊界安全的防護(hù)，應(yīng)根據(jù)安全區(qū)域劃分情況明確需進(jìn)行安全防護(hù)的邊界，并實(shí)施有效的訪問控制策略和機(jī)制。
（十四）應(yīng)在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或安全域邊界的關(guān)鍵點(diǎn)采用嚴(yán)格的安全防護(hù)機(jī)制，如嚴(yán)格的登錄／鏈接控制，高性能的防火墻、防病毒網(wǎng)關(guān)、入侵防范、信息過濾、邊界完整性檢查等。
（十五）要實(shí)施必要的邊界訪問、違規(guī)外聯(lián)的審計(jì)和控制。
（十六）應(yīng)采用必要的手段（如入侵檢測系統(tǒng)、日志分析、網(wǎng)絡(luò)取證分析等）對(duì)系統(tǒng)內(nèi)的安全事件進(jìn)行監(jiān)控，檢測攻擊行為并能發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)非授權(quán)使用情況。
（十七）應(yīng)禁止系統(tǒng)內(nèi)用戶非授權(quán)的外部鏈接（如自動(dòng)撥號(hào)、違規(guī)鏈接和無線上網(wǎng)）。
（十八）應(yīng)部署有效的網(wǎng)絡(luò)病毒防范軟件系統(tǒng)和相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)病毒防范管理辦法，實(shí)施對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒的有效防范。
（十九）要制定文檔化的.明確的計(jì)算機(jī)病毒和惡意代碼防護(hù)策略，以及確保策略有效實(shí)施規(guī)章制度。
（二十）應(yīng)在系統(tǒng)內(nèi)關(guān)鍵的入口點(diǎn)以及各工作站、服務(wù)器和移動(dòng)計(jì)算機(jī)設(shè)備上采取計(jì)算機(jī)病毒和惡意代碼防護(hù)措施。
（二十一）應(yīng)制定文檔化的信息系統(tǒng)備份和恢復(fù)的策略，建立健全備份和恢復(fù)的管理制度和操作規(guī)程。
（二十二）備份包括關(guān)鍵業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的備份、關(guān)鍵業(yè)務(wù)設(shè)備（如服務(wù)器、交換機(jī)等）的備份和電源備份。對(duì)重要信息系統(tǒng)（如his系統(tǒng)）的關(guān)鍵設(shè)施（如服務(wù)器）采取熱備份。
（二十三）應(yīng)定期備份和對(duì)恢復(fù)策略進(jìn)行測試，以保證其有效性。要有系統(tǒng)恢復(fù)的預(yù)案和演練。
（二十四）應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)的重要程度、信息系統(tǒng)的資產(chǎn)價(jià)值等進(jìn)行相應(yīng)的需求分析，確定系統(tǒng)恢復(fù)的目標(biāo)，如：關(guān)鍵業(yè)務(wù)功能、恢復(fù)的優(yōu)先順序、恢復(fù)的時(shí)間范圍。
（二十五）為確保醫(yī)院計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行安全，要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統(tǒng)的情況下，實(shí)施遠(yuǎn)程接入。醫(yī)院業(yè)務(wù)網(wǎng)（內(nèi)網(wǎng)）與遠(yuǎn)程接入（外網(wǎng)）業(yè)務(wù)的物理隔離。凡涉密的計(jì)算機(jī)主機(jī)不得與互聯(lián)網(wǎng)（internet）鏈接。
（二十六）任何部門和個(gè)人使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)提供的遠(yuǎn)程接人服務(wù)必須向信息科申請(qǐng)。入網(wǎng)用戶的用戶名和ip地址是用戶在醫(yī)院局域網(wǎng)上的合法標(biāo)識(shí)，也是對(duì)用戶收費(fèi)的重要依據(jù)，一經(jīng)指定不得擅自更改。
（二十七）未經(jīng)信息科批準(zhǔn)，任何個(gè)人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。
（二十八）所有入網(wǎng)用戶，應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行安全保密制度，不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從事危害國家安全、損害醫(yī)院利益等違法、違規(guī)活動(dòng)，不得制作、查閱、復(fù)制和傳播擾亂社會(huì)治安、有傷風(fēng)化、淫穢色情等信息，不得利用網(wǎng)絡(luò)攻擊、損害公用網(wǎng)絡(luò)和其他用戶。否則，醫(yī)院有權(quán)停止對(duì)其提供的服務(wù)；由此造成的不良后果由用戶承擔(dān)。
（二十九）使用計(jì)算機(jī)機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的部門和個(gè)人必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用的規(guī)定，對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生的問題和故障要立即向信息中心報(bào)告。
（三十）用戶不得從事下列危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的行為：
1、未經(jīng)允許，進(jìn)入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或使用網(wǎng)上信息資源：
2、私自轉(zhuǎn)借或轉(zhuǎn)讓用戶賬號(hào)，盜用他人賬號(hào)或ip地址：
3、未經(jīng)允許，對(duì)網(wǎng)上應(yīng)用系統(tǒng)的功能進(jìn)行刪減或更改：
4、未經(jīng)允許，對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的存儲(chǔ)、處理或傳輸數(shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪減或更改；
5、故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞程序，使用任何工具破壞網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行；
6、破壞、盜用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中的信息資源和危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全；
7、其他危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的行為。
上述違規(guī)造成醫(yī)院損失的，依照有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)處罰規(guī)定進(jìn)行處理，情節(jié)嚴(yán)重者移交公安機(jī)關(guān)處理。
（一）任何科室和個(gè)人不得利用涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)泄漏屬于醫(yī)院內(nèi)部秘密的信息數(shù)據(jù)，危害醫(yī)院、員工和患者的合法權(quán)益；不得從事其它違法犯罪活動(dòng)。涉密單位和涉密人員應(yīng)當(dāng)遵守保密法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行國家和省制定的涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的保密規(guī)定。
（二）涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的單位保密管理實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，并制定部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)具體的日常管理工作。并保持計(jì)算機(jī)保密管理人員相對(duì)穩(wěn)定。
（三）涉密計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)工作人員定期進(jìn)行保密教育和檢查。涉密計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的系統(tǒng)管理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過嚴(yán)格審查，定期進(jìn)行考核，并保持相對(duì)穩(wěn)定。
（四）涉密人員調(diào)離崗位，應(yīng)當(dāng)履行國家規(guī)定保守秘密的義務(wù)。
（五）涉及醫(yī)院秘密的數(shù)據(jù)，必須按照保密規(guī)定進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、處理、傳遞、使用和銷段。
（六）計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應(yīng)的密級(jí)標(biāo)識(shí)且不得與正文分離，輸出的涉密文件按相應(yīng)密級(jí)文件管理。
（七）涉密醫(yī)院信息和數(shù)據(jù)不得在與公用網(wǎng)絡(luò)聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)中存儲(chǔ)、處理、傳遞，涉密信息一律不得在網(wǎng)上發(fā)布。
（八）涉密計(jì)算機(jī)必須設(shè)置口令保護(hù)，根據(jù)密級(jí)確定口令長度與更換周期，實(shí)行專人專用，嚴(yán)禁以任何方式登錄國際互聯(lián)網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)物理連接。
（九）存儲(chǔ)涉密信息的媒體應(yīng)按所存儲(chǔ)信息的最高密級(jí)標(biāo)明密級(jí)，并按相應(yīng)密級(jí)文件管理制度管理，存儲(chǔ)過涉密信息的計(jì)算機(jī)媒體不能降低密級(jí)使用，維修存儲(chǔ)過涉密信息的計(jì)算機(jī)媒體應(yīng)到部門指定維修點(diǎn)維修，有人全程跟蹤，保證存儲(chǔ)的秘密信息不被泄露。
（十）儲(chǔ)涉密數(shù)據(jù)的計(jì)算機(jī)硬盤或其它存儲(chǔ)介質(zhì)不得擅自更換或者報(bào)廢。確需更換或者報(bào)廢的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，交醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)管理部門進(jìn)行登記、封存，或者按規(guī)定銷毀。
（十一）涉密單位應(yīng)當(dāng)將涉密數(shù)據(jù)與備份數(shù)據(jù)分別保存在單位內(nèi)不同的地點(diǎn)。有條件的，應(yīng)實(shí)行異地容災(zāi)備份。不得在便攜式計(jì)算機(jī)上存儲(chǔ)涉密信息。
（十二）發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)信息泄密后應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，并按規(guī)定及時(shí)報(bào)告保密部門。
1、信息提供、發(fā)布、上網(wǎng)實(shí)行保密審查、領(lǐng)導(dǎo)審批和登記備案制度。
2、信息發(fā)布、上網(wǎng)，堅(jiān)持涉密不公開、公開不涉密和誰上網(wǎng)、誰負(fù)責(zé)的原則。
3、對(duì)涉密信息確需對(duì)外發(fā)布、上網(wǎng)的，應(yīng)采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施，并經(jīng)主管部門或保密工作部門審定。
4、接受記者采訪，不得涉及醫(yī)院秘密內(nèi)容。
（一）計(jì)算機(jī)及其輔助設(shè)備是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理的工具，各科室有關(guān)工作人員都要結(jié)合本職工作利用計(jì)算機(jī)手段來提高工作效率。
（二）各科室購置和上級(jí)分配給予的計(jì)算機(jī)和輔助設(shè)備均屬固定資產(chǎn)，統(tǒng)一由計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)維護(hù)，各科室由電腦管理員專人負(fù)責(zé)管理和使用。
（三）服務(wù)器、計(jì)算機(jī)及輔助設(shè)備和其他應(yīng)用軟件所配的專用磁盤、光盤，由中心專人登記管理入賬，每年清點(diǎn)一次。
（四）計(jì)算機(jī)的備件、易耗件、磁盤及有關(guān)資料的購買，由信息管理部門統(tǒng)一申請(qǐng)，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人并上報(bào)院長同意后，由后勤采購進(jìn)行統(tǒng)一購置，統(tǒng)一給各科室配置。
（五）計(jì)算機(jī)、服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)通訊電纜設(shè)備，未經(jīng)信息部門同意不得拆裝、移動(dòng)。
（六）計(jì)算機(jī)和輔助設(shè)備需檢修，應(yīng)報(bào)告計(jì)算機(jī)中心專業(yè)工作人員，由計(jì)算機(jī)中心有關(guān)人員檢修，若需外單位修理，由領(lǐng)導(dǎo)會(huì)同有關(guān)部門商量后辦理。
（七）對(duì)外來磁盤要先殺毒，后使用。各計(jì)算機(jī)一旦發(fā)現(xiàn)病毒，必須立即清除，否則不得使用該計(jì)算機(jī)，更不能向服務(wù)器上傳數(shù)據(jù)。
（八）外來人員未經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員同意不得操作計(jì)算機(jī)，以免發(fā)生病毒感染和其他損失。
（九）不得在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行與工作無關(guān)（如做游戲、下棋、打撲克等）的操作。
為保證網(wǎng)絡(luò)中心設(shè)備與信息的安全，保障機(jī)房有良好的運(yùn)行環(huán)境和工作環(huán)境，作如下規(guī)定：
（一）各門鑰匙由指定的專人保管，不能隨意轉(zhuǎn)借。丟失要聲明。出入請(qǐng)隨手關(guān)門。
（二）要有安全防范意識(shí)，節(jié)假日值班人員不得擅離崗位。早進(jìn)入、晚離開時(shí)要檢查設(shè)備情況，離開時(shí)查看燈、門、窗、鎖是否關(guān)閉好。
（三）易燃xx物品不準(zhǔn)帶入機(jī)房，機(jī)房及周邊地區(qū)嚴(yán)禁煙火，不能明火作業(yè)，機(jī)房一律禁止吸煙。
（四）機(jī)房工作人員要有防火意識(shí)，出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即報(bào)警，切斷電源，用滅火設(shè)備撲救。
（五）非工作人員嚴(yán)禁進(jìn)入服務(wù)器機(jī)房，特殊情況要事先征得院長或主管副院長的同意，未經(jīng)許可一律不準(zhǔn)觸碰開關(guān)和設(shè)備，否則后果自負(fù)。
（六）機(jī)房內(nèi)的一切公用物品未經(jīng)許可一律不得挪用和外借。
（七）機(jī)房內(nèi)不準(zhǔn)大聲喧嘩，機(jī)房衛(wèi)生由工作人員定期負(fù)責(zé)清掃，保持清潔。
（八）網(wǎng)管員負(fù)責(zé)機(jī)房的安全管理與檢查；負(fù)責(zé)建立與記錄安全日志。
（一）本制度所稱醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)工作站，是指醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中以臺(tái)式電腦或筆記本電腦為中心的包括所連打印機(jī)等外圍設(shè)備在內(nèi)的計(jì)算機(jī)工作單元。醫(yī)院未聯(lián)網(wǎng)工作的計(jì)算機(jī)也采用此制度進(jìn)行管理。
（二）各個(gè)管理部門和科室中，每一工作站配置的計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備須指定專人使用、保管和維護(hù)，轉(zhuǎn)交他人保管時(shí)需嚴(yán)格交接。
（三）各工作站所有使用人員必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全管理制度》。
（四）計(jì)算機(jī)操作人員，不得隨意搡作計(jì)算機(jī)或相關(guān)設(shè)備，更不允許外來人員操作計(jì)算機(jī)。
（五）不在計(jì)算機(jī)上玩游戲及做與工作無關(guān)的操作。
（六）不在醫(yī)院計(jì)算機(jī)上使用來歷不明的光盤、軟盤。
（七）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)上的所有操作人員必須保管好自己的密碼，因密碼保管不善造成的經(jīng)濟(jì)損失，概由操作人員自己負(fù)責(zé)。
（八）計(jì)算機(jī)一旦發(fā)生故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告信息科處理。
（九）除計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房工作人員外，任何入不得拆裝計(jì)算機(jī)，或擅自接入其它設(shè)備。
（十）不間斷電源的計(jì)算機(jī)，在供電中斷時(shí)，操作人員應(yīng)立即保存數(shù)據(jù)，退出程序后按正常操作關(guān)機(jī)。
（十一）嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，下班前必須按程序關(guān)機(jī)，并切斷電源。
（十二）計(jì)算機(jī)旁不準(zhǔn)抽煙、會(huì)客，不準(zhǔn)吃零食物和飲料。
（十三）計(jì)算機(jī)旁邊嚴(yán)禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強(qiáng)磁物品。遇臨時(shí)停電及雷電天氣，應(yīng)采取保護(hù)措施，避免發(fā)生意外。
（十四）愛護(hù)計(jì)算機(jī)及各種相關(guān)設(shè)備，計(jì)算機(jī)主機(jī)、顯示器、打印機(jī)上不能堆放雜物。
（十五）科室指定專人負(fù)責(zé)科內(nèi)計(jì)算機(jī)的一般性管理工作，定期用干凈柔軟的干抹布清除設(shè)備上的灰塵，清潔和整理計(jì)算機(jī)工作臺(tái)。
（十六）因維護(hù)管理不當(dāng)造成計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備損壞，由當(dāng)事人負(fù)責(zé)賠償。
（十七）外來參觀須報(bào)請(qǐng)信息科及主管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不能向外展示和泄露醫(yī)院重要業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。
（十八）違反本制度者，醫(yī)院將視情節(jié)給予處罰。
（一）為確保監(jiān)控機(jī)房安全，設(shè)立監(jiān)控機(jī)房管理員，負(fù)責(zé)對(duì)機(jī)房各類設(shè)備、軟件系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和管理。
（二）監(jiān)控機(jī)房管理員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、解決硬件系統(tǒng)出現(xiàn)的故障，保障系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
（三）監(jiān)控機(jī)房管理員及時(shí)完成監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)的刻錄歸檔，確保監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)完整無誤。不得無故中斷監(jiān)控，不得漏刻監(jiān)控資料，未經(jīng)刻錄不得無故刪除監(jiān)控資料。
（四）監(jiān)控機(jī)房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機(jī)房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強(qiáng)磁性物品，禁止在監(jiān)控機(jī)房內(nèi)使用其他用電設(shè)備，禁止將監(jiān)控機(jī)房鑰匙交他人保管，確保監(jiān)控機(jī)房安全。
（五）嚴(yán)格遵守保密制度。數(shù)據(jù)資料必須由監(jiān)控機(jī)房管理員負(fù)責(zé)保管，未經(jīng)允許不得私自拷貝、下載和外借。嚴(yán)禁任何人在監(jiān)控計(jì)算機(jī)上使用未經(jīng)檢測允許的介質(zhì)(軟盤、光盤等)，嚴(yán)禁在監(jiān)控計(jì)算機(jī)上做與監(jiān)控?zé)o關(guān)的事情。
（六）監(jiān)控機(jī)房內(nèi)保持清潔，嚴(yán)禁在機(jī)房抽煙、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧嘩等。
（七）實(shí)行工作人員值班制度。值班人員應(yīng)按規(guī)定做好實(shí)時(shí)監(jiān)管工作，并做好書面情況記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)并妥善處理。
（八）值班人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)房管理制度，并與監(jiān)控機(jī)房管理員做好交接。如需監(jiān)控機(jī)房管理員進(jìn)行配合的，監(jiān)控機(jī)房管理員應(yīng)予以協(xié)助。
（九）除監(jiān)控機(jī)房管理員和工作人員外，任何無關(guān)人員不得進(jìn)入監(jiān)控機(jī)房。
（十）監(jiān)控機(jī)房管理員要經(jīng)常督促檢查本制度執(zhí)行情況，切實(shí)履行管理職責(zé)，發(fā)現(xiàn)異常情況必須及時(shí)匯報(bào)。
（一）電腦網(wǎng)絡(luò)故障。
電腦網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障后，維護(hù)人員要結(jié)合醫(yī)院的分布式特點(diǎn)，通過操作人員反饋回來的信息和現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)檢測手段，迅速定位故障事件的來源，明確故障事件發(fā)生的范圍，確認(rèn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)受損害程度，將情況及時(shí)通報(bào)直接上級(jí)并層層上報(bào)。通過進(jìn)一步的分析，將故障發(fā)生類型劃分為網(wǎng)絡(luò)線路、網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)、服務(wù)器三大類型，確定起因是硬件故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒，進(jìn)而采取下一步措施。
1、網(wǎng)絡(luò)線路故障。
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
（2）排查：根據(jù)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)和故障發(fā)生的范圍，使用網(wǎng)絡(luò)檢測指令，確定檢修線路的位置。
（3）搶修：攜帶對(duì)線器、轉(zhuǎn)接器、備用線、壓線鉗等工具，迅速到達(dá)線路故障現(xiàn)場，進(jìn)行修復(fù)。
（4）驗(yàn)證：連接網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢測，確定故障得到解決。
（5）回復(fù)：通知故障發(fā)生點(diǎn)恢復(fù)使用。
（6）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)記錄。
2、網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)故障。
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。聯(lián)系電話：網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)人。
（2）診斷：根據(jù)故障發(fā)生的片區(qū)和網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)的分布圖，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)檢測指令，判斷出故障交換機(jī)的位置。
（3）修復(fù)：攜帶電筆、改刀等常規(guī)工具，迅速到達(dá)故障交換機(jī)所在位置，通過觀察交換機(jī)指示燈，確定其工作狀態(tài)是否正常：如果是斷電所致，立即與維修中心聯(lián)系，恢復(fù)供電；如果狀態(tài)鎖死，立即對(duì)交換機(jī)進(jìn)行復(fù)位處理；排除上述因素后如果故障依舊，立即用備用交換機(jī)對(duì)其進(jìn)行更換。
（4）驗(yàn)證：連接網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢測，確定故障得到解決。
（5）回復(fù)：通知故障發(fā)生點(diǎn)恢復(fù)使用。
（6）事后：對(duì)換下交換機(jī)送修。待修復(fù)后備用。
（7）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)的記錄。
3、服務(wù)器故障。
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
（2）診斷：根據(jù)故障現(xiàn)象，初步判定是硬件故障還是軟件故障，如果是硬件故障，立即斷開主服務(wù)器，啟用備用服務(wù)器；如果是系統(tǒng)軟件故障，盡量正常下機(jī)，重啟服務(wù)器；如果是應(yīng)用軟件故障，立即聯(lián)系his公司進(jìn)行遠(yuǎn)程維護(hù)。
（3）如故障發(fā)生在夜晚或節(jié)假日期間，首先應(yīng)通知負(fù)責(zé)系統(tǒng)技術(shù)人員立即在15分鐘內(nèi)趕赴現(xiàn)場，并通知電腦中心主管組織相關(guān)人員進(jìn)行搶修，上報(bào)設(shè)備科，必要時(shí)盡快聯(lián)系相關(guān)公司維修部進(jìn)行遠(yuǎn)程維護(hù)。
4、停電。
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
（2）配合：聯(lián)系維修中心，確定停電的時(shí)間長短，如果在五分鐘以內(nèi)，在恢復(fù)供電后重新運(yùn)行接口機(jī)即可；如果在五分鐘以上，對(duì)接口機(jī)和服務(wù)器進(jìn)行正常下機(jī)操作，待恢復(fù)供電后，重新開啟服務(wù)器至運(yùn)行狀態(tài)，再運(yùn)行接口機(jī)。
（3）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)的記錄。
5、病毒發(fā)作。
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，必要時(shí)立即赴現(xiàn)場處理。
（2）診斷：對(duì)故障進(jìn)行分析，找出病毒特征碼，確定是何種病毒。
（3）排殺：從專業(yè)網(wǎng)站上下載專殺工具進(jìn)行殺毒。
（4）補(bǔ)丁：從專業(yè)網(wǎng)站上下載補(bǔ)丁，封堵漏洞，進(jìn)行免疫處理。
（5）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細(xì)的記錄。
（二）通訊網(wǎng)絡(luò)故障。
當(dāng)通訊網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障后，要迅速根據(jù)設(shè)備監(jiān)控狀況、用戶反饋的故障現(xiàn)象，確定故障類型，將情況及時(shí)通報(bào)直接上級(jí)并層層上報(bào)。通過進(jìn)一步的分析，將故障劃分為通訊電纜故障、數(shù)字程控交換機(jī)故障、電深故障三大類型，并采取下一步措施。
1、通訊電纜故障。
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，必要時(shí)立即赴現(xiàn)場處理，通訊工程師應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場。
（2）查找：根據(jù)故障現(xiàn)象、范圍和分線盒的分布位置，確定故障點(diǎn)：如果是主線纜受損，立即通知電信相關(guān)部門進(jìn)行搶修；如果是戶線纜受損，立即趕赴現(xiàn)場。
（3）修復(fù)：對(duì)于主線纜受損，為電信維修部門提供準(zhǔn)確的線路資料，協(xié)調(diào)施工工作，掌握搶修進(jìn)度；對(duì)于戶線纜受損，查清故障原因，更換相應(yīng)線纜。
（4）反饋：通知相關(guān)用戶恢復(fù)使用。
（5）記錄：對(duì)整個(gè)事件的時(shí)間、現(xiàn)象、處理過程和資料變更情況作出詳細(xì)記載。
2、交換機(jī)故障。
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級(jí)并層層上報(bào)。上級(jí)管理人員根據(jù)實(shí)際情況給予指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，必要時(shí)立即赴現(xiàn)場處理，設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場。
（2）分析：作出分析后，根據(jù)交換機(jī)的故障現(xiàn)象進(jìn)行處理。
（3）反饋：通知相關(guān)用戶恢復(fù)使用。將情況上報(bào)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
（4）善后：對(duì)故障時(shí)間、現(xiàn)象、處理情況作出詳細(xì)記載。
3、電源故障。
（1）通知：值班人員迅速與院內(nèi)總務(wù)科取得聯(lián)系，確定停電時(shí)間的長短。同時(shí)通知直接上級(jí)。
（2）處理：中心機(jī)房通過ups電源繼續(xù)正常工作，維護(hù)人員必須對(duì)設(shè)備的工作情況進(jìn)行監(jiān)控。
（3）跟蹤：隨時(shí)保持與總務(wù)科的聯(lián)系，如果停電時(shí)間超過半小時(shí)，按照操作流程關(guān)閉部分外圍設(shè)備，減少蓄電池的負(fù)荷量，以確保程控機(jī)的正常運(yùn)行。
（4）記錄：詳細(xì)記載停電發(fā)生的起止時(shí)間、蓄電池的使用情況，在恢復(fù)正常供電后及時(shí)檢查蓄電池充電情況。
醫(yī)院安全管理制度篇七
(一)總務(wù)科工作制度:
1、總務(wù)科要牢固樹立為笫一線服務(wù)的思想?，堅(jiān)持?下修、下送、下收、上門服務(wù)的態(tài)度，提高工作質(zhì)量。
2、及時(shí)迅速、保質(zhì)保量地組織好醫(yī)院的財(cái)務(wù)?管理、物質(zhì)供應(yīng)、設(shè)備維修、房屋?修建，院容衛(wèi)生等工作，保證醫(yī)、教、研、防工作的順利進(jìn)行。
3、制定年度?、月度工作計(jì)劃?、檢查督促落實(shí)情況?。
4、每月召開科務(wù)會(huì)議?，討論?工作計(jì)劃，研究總務(wù)科的重大問題。
5、每周下病房一次，及時(shí)了解醫(yī)療第一線對(duì)總務(wù)工作的要求。
6、每月進(jìn)行一次全院安全?檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
(二)總務(wù)科行政查房制度
1、每周由科長帶領(lǐng)有關(guān)人員深入各病區(qū)巡視查房。
2、征求病區(qū)護(hù)士?長對(duì)總務(wù)科工作的意見和要求，并做好計(jì)錄。
3、通過查記需解決的問題應(yīng)盡快落實(shí)或限期解決，一時(shí)難以解決的'應(yīng)向病區(qū)說明情況。
4、在查房中經(jīng)常向病區(qū)工作人員宣傳加強(qiáng)各類設(shè)施的管理，做好節(jié)水?、節(jié)電、愛?護(hù)公物的宣傳教育工作。
(三)總務(wù)科技術(shù)工人培訓(xùn)?復(fù)訓(xùn)制度.
1、從事技術(shù)工作工人均應(yīng)進(jìn)行崗位?培訓(xùn)，經(jīng)考試?合格后持證上崗。
2、總務(wù)科應(yīng)推薦工作表現(xiàn)?較好，符合條件的技術(shù)工人進(jìn)行等級(jí)工培訓(xùn)。
3、從事特殊工種的技術(shù)人員均須按國家勞動(dòng)?人事部門有關(guān)規(guī)定持證上崗，并定期復(fù)訓(xùn)，具體復(fù)訓(xùn)如下：
a、汽車駕駛員每年審核執(zhí)照一次
b、電工、電焊工每審核復(fù)訓(xùn)一次，高壓爐消毒工每四年復(fù)訓(xùn)一次。
(四)醫(yī)院物資采購制度
1、物資采購必須根據(jù)部門需求，按申請(qǐng)?計(jì)劃采購。
2、各部門必須按月向醫(yī)院提出申請(qǐng)物品計(jì)劃，并根據(jù)部門的要求，填寫好物品名稱、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量、價(jià)格等。交倉庫保管員統(tǒng)計(jì)，由主管院長審批后，交總務(wù)科采購員采購。
3、物資采購計(jì)劃必須是當(dāng)月必要的用品，不得超數(shù)量以免造成擠壓和浪費(fèi)。
(五)醫(yī)院物資報(bào)廢、回收、處理制度
1、所有部門物資需要圾報(bào)廢，必須由部門領(lǐng)導(dǎo)提出書面申請(qǐng)，將物資報(bào)廢的名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格等填寫好。經(jīng)有關(guān)部門驗(yàn)證后方可報(bào)廢。
2、報(bào)廢物資必須填寫好醫(yī)院物資圾報(bào)廢單一式三份，經(jīng)相關(guān)部門簽名?，院領(lǐng)導(dǎo)審批，報(bào)廢單交財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)?處理。
3、物資報(bào)廢后聯(lián)同物資審批單一塊交給物資倉庫回收
4、基建、維修等其它過期不能用的廢舊材料?和物品，一律回收到醫(yī)院指定地點(diǎn)，由總務(wù)科統(tǒng)一處理，不得自行處理。
5、清理、回收大宗廢舊物品，變賣時(shí)須報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，方可處理。
6、變賣后收入?按財(cái)務(wù)制度處理交財(cái)務(wù)科，部分可報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)發(fā)給茶水費(fèi)。
(六)房屋、集體宿舍管理制度
1、全院房屋由總務(wù)科負(fù)責(zé)管理，業(yè)務(wù)?用房未經(jīng)總務(wù)科同意不得改變其用途、結(jié)構(gòu)、內(nèi)部設(shè)備、水電等設(shè)置。
2、凡住本院宿舍的職工，必須職工本人居住，不得外借，違者責(zé)令其改過。
3、房屋通道、走廊等公共場地不得堆放雜物，服從總務(wù)科管理，嚴(yán)格執(zhí)行?安全防火和衛(wèi)生制度。
4、集體宿舍入住須經(jīng)總務(wù)科批準(zhǔn)，辦理有關(guān)手續(xù)，按指定房號(hào)居住，未經(jīng)批準(zhǔn)不得亂搬。
6、集體宿舍不得留宿外來人員，外來人員須在晚上11時(shí)前離去。
7、室內(nèi)禁止使用煤爐、電爐，違者除沒收爐具外，還每次扣罰20元，發(fā)生火災(zāi)或用電安全事故要追究責(zé)任?。
8、午休和晚上11時(shí)后，音響、電視機(jī)要關(guān)小音量，不準(zhǔn)大聲喧嘩，以免影響他人休息。
(七)醫(yī)院基建管理制度
1、全院的基建、維修工程項(xiàng)目?由總務(wù)科按國家標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃和醫(yī)院年度規(guī)劃?組織實(shí)施?。
2、年度基建維修計(jì)劃由總務(wù)科負(fù)責(zé)制定，方案?經(jīng)充分討論研究確定后，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)實(shí)施，無特殊情況應(yīng)按計(jì)劃執(zhí)行。
3、基建工程須嚴(yán)格做好建前規(guī)劃，按程序進(jìn)行申報(bào)設(shè)計(jì)，報(bào)建等工作后方可施工?，不搞違章建筑。同時(shí)要按規(guī)定收集各種基建檔案資料?，并于工程竣工驗(yàn)收后三個(gè)月內(nèi)整理好移交院認(rèn)辦公室?保存。
4、總務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)工程的材料質(zhì)量、施工質(zhì)量進(jìn)行檢查，如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不符合要求，堅(jiān)決制止，確保工程質(zhì)量和安全.
5、做好自供建材、材料的管理，工程量的復(fù)核、招標(biāo)、預(yù)算、結(jié)算的審核工作。
6、總務(wù)科負(fù)責(zé)施工隊(duì)瓜的安全、防火、衛(wèi)生、教育工作，并督促其文明?施工。按公安保衛(wèi)部門要求做好施工民工的管理工作。
7、基建、維修工程超過十萬元以上，要進(jìn)行招標(biāo)或議標(biāo)取舍工程隊(duì)(投標(biāo)要有四個(gè)隊(duì)以上、議標(biāo)最少二個(gè)隊(duì)以上)。并按投標(biāo)、招標(biāo)規(guī)定的程序進(jìn)行，嚴(yán)禁弄虛作假。
8、基建、維修超過壹仟元以上，要做出預(yù)算，預(yù)算經(jīng)審核確定后，連同合同?書一起交一份給財(cái)務(wù)科，作付款和結(jié)算監(jiān)督。
9、工程竣工后，及時(shí)通知有關(guān)部門進(jìn)行質(zhì)量檢查驗(yàn)收，質(zhì)量符合要求后方可投入使用。
10、基建管理人員做到廉潔?奉公，遵紀(jì)守法，不以權(quán)謀私，秉公辦事。
二、部門工作制度
(一)倉庫
倉庫物資驗(yàn)收保管制度
1、對(duì)入庫物品要詳細(xì)檢查數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量品種，是否與訂貨合同或采購計(jì)劃相符。
2、對(duì)照發(fā)票驗(yàn)收入庫，嚴(yán)格把好產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)，對(duì)低劣質(zhì)的產(chǎn)品要及時(shí)退貨，嚴(yán)禁入庫。
3、凡購買固定資產(chǎn)設(shè)備，由使用科室和有關(guān)部門共同驗(yàn)收，財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)及時(shí)建立帳目。
1、 每月各科室將需用物品做好計(jì)劃，按其品名、規(guī)格、數(shù)量列出經(jīng)本科負(fù)責(zé)人簽字后于25號(hào)前報(bào)送倉庫。購買醫(yī)療設(shè)備需填寫“醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)表”，并由科室核心小組簽字，經(jīng)設(shè)備科長審核，院領(lǐng)導(dǎo)審批后方可購買。
2、 采購員必須嚴(yán)格按本科主管領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后的計(jì)劃清單集中購買，各科室臨時(shí)急需用品，可請(qǐng)示主管領(lǐng)導(dǎo)后及時(shí)購買，保證需要。
3、 凡購買的醫(yī)用物資，倉管員應(yīng)按計(jì)劃清單認(rèn)真核對(duì)入庫，驗(yàn)收合格后在送貨單上簽字，并交會(huì)計(jì)入帳。
4、 各科室領(lǐng)用物品時(shí)必須由科室主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)領(lǐng)用，領(lǐng)用人在倉庫選購物品后，由倉管員電腦錄入打單，倉管員與領(lǐng)物人共同核對(duì)無誤并簽名后，方可提取物品出庫。
5、 各類物資進(jìn)倉后，要分類存放，保持倉庫的清潔整齊，注意通風(fēng)、防潮，經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量檢查，防止浪費(fèi)和積壓。
6、 做好安全防火、防盜、防爆工作，倉庫內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。
7、 庫存物資要定期盤點(diǎn)，做到帳、物相符。
8、 符合報(bào)廢條件的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)及時(shí)辦理報(bào)廢手續(xù)。
醫(yī)院安全管理制度篇八
一、為確保醫(yī)院人員、物資、財(cái)產(chǎn)和醫(yī)院管理安全,保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行,根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)制度,結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,制定本制度匯編。
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分,要貫穿到工作的方方面面,落實(shí)到各科室、各崗位、各人員及各項(xiàng)工作之中。任何人員、在任何時(shí)候、任何情況下,都要十分重視安全工作,不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅(jiān)持"預(yù)防為主"的安全工作方針,在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線,筑起安全預(yù)防壩堤;在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ),提供安全預(yù)防保障;在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制,將安全工作的目標(biāo)分解到科到人,將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭,建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò),努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
疏忽大意。
三、堅(jiān)持"預(yù)防為主"的安全工作方針,在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線,筑起安全預(yù)防壩堤;在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ),提供安全預(yù)防保障;在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制,將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人,將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭,建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò),努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章安全宗旨和目標(biāo)。
一、堅(jiān)持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務(wù),為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立"安全第一"的思想,堅(jiān)持以人為本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在進(jìn)行各項(xiàng)工作時(shí)保證安全,在確保安全的基礎(chǔ)上認(rèn)真做好各項(xiàng)工作,做到安全和工作"兩不誤"。
三、安全工作的主要目標(biāo):圍繞"沒有危險(xiǎn)、不受威脅、不出事故"的安全工作內(nèi)涵,努力達(dá)到全院年度安全工作實(shí)現(xiàn)"五無"即:無我方有責(zé)任的政治案件、無我方有主要責(zé)任的刑事案件、無我方有主要責(zé)任的經(jīng)濟(jì)案件、無我方有主要責(zé)任的二級(jí)以上醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責(zé)任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷(被)盜、食物(藥物)中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴(yán)重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責(zé)任,做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財(cái)、物和行為安全管理工作,防止各類案件、事故的發(fā)生,具體目標(biāo)是:。
1、辦公室:年度內(nèi)無責(zé)任性行事故,無影響醫(yī)院形象和聲譽(yù)的、影響全院工作有效進(jìn)行的責(zé)任性黨政管理工作差錯(cuò)事故。
2、人事科:年度內(nèi)無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責(zé)任性差錯(cuò)事故和嚴(yán)重糾紛。
3、宣傳科:年度內(nèi)無正反宣傳方面的失實(shí)、失策、失度責(zé)任性差錯(cuò)事故及違反廣告法的虛假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。
4、經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計(jì)室:年度內(nèi)無經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理和經(jīng)濟(jì)考核方面的責(zé)任心嚴(yán)重差錯(cuò)事故,無行政監(jiān)察失察、審計(jì)失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性監(jiān)察審計(jì)差錯(cuò)事故和嚴(yán)重問題。
5、紀(jì)檢監(jiān)察科:年度內(nèi)無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責(zé)任心、人為性嚴(yán)重差錯(cuò)事故以及因此而導(dǎo)致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴(yán)重問題,無對(duì)黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責(zé)任心案件及嚴(yán)重問題。
醫(yī)院安全管理制度篇九
一、放射源輻射防護(hù)符合國家電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)。
三、新建、擴(kuò)建、改建的放射源建設(shè)項(xiàng)目，建成調(diào)試后，在試運(yùn)行三個(gè)月內(nèi)，必須經(jīng)環(huán)保部門驗(yàn)收合格后方可使用。
四、配備必要的檢查或監(jiān)測設(shè)備。受輻射劑量較高的技術(shù)和操作維修人員要配備帶報(bào)警裝置的個(gè)人輻射劑量計(jì)。
五、對(duì)運(yùn)行中含放射源的裝置和場所，要配置劑量監(jiān)測和報(bào)警裝置，并定期檢驗(yàn)，確保輻射防護(hù)設(shè)施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場所應(yīng)有相應(yīng)的輻射屏蔽，安裝帶報(bào)警的劑量測量儀器。
六、建立放輻射安全管理機(jī)構(gòu)，實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制。
七、放射源實(shí)行專人保管，實(shí)行管理、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現(xiàn)象，防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度，貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射源時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行登記、檢查，做到賬物相符。
八、制定放射源使用操作程序，責(zé)任到人，并在工作場所懸掛。
九、存放和使用放射源場所應(yīng)當(dāng)設(shè)置放射性警示標(biāo)志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。
十、輻照設(shè)備或輻照裝置應(yīng)有必要的安全聯(lián)鎖、報(bào)警裝置或者工作信號(hào)。
十一、放射源的包裝容器上應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志并配有中文警告文字。
十二、建立安全保衛(wèi)制度，落實(shí)防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災(zāi)和放射性污染事故時(shí)，應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)卣?、環(huán)保、公安部門報(bào)告。
醫(yī)院安全管理制度篇十
1．努力提高科學(xué)管理水平。在上級(jí)衛(wèi)生主管部門領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黨的方針政策，全面負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的工作，包括醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、人事、保衛(wèi)、器材、財(cái)務(wù)和總務(wù)等工作。
2．認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的中醫(yī)政策，堅(jiān)持中醫(yī)醫(yī)院辦院方向，按照中醫(yī)醫(yī)院的特點(diǎn)，領(lǐng)導(dǎo)制訂本院工作規(guī)劃，按期部署、檢查、總結(jié)工作，并向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)匯報(bào)。
3．負(fù)責(zé)組織、檢查醫(yī)療護(hù)理工作，定期深入門診、病房，并采取積極有效措施，保證不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。
4．負(fù)責(zé)組織、檢查全院職工的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，不斷提高中醫(yī)、藥、護(hù)隊(duì)伍的素質(zhì)。
5．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、制訂全院科研工作計(jì)劃，并認(rèn)真檢查貫徹執(zhí)行情況。采取措施，促進(jìn)研究工作的開展。
6．負(fù)責(zé)組織、檢查本院擔(dān)負(fù)的分級(jí)分工醫(yī)療工作和地段工作。
7．教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
8．負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作人員的任免、聘任、簽訂合同、辭退、獎(jiǎng)懲、調(diào)動(dòng)及提升等工作。
9．加強(qiáng)對(duì)后勤工作的領(lǐng)導(dǎo)，審查物資供應(yīng)計(jì)劃，檢查督促財(cái)務(wù)收支，審查預(yù)決算，關(guān)心職工生活。
10．及時(shí)研究處理人民群眾對(duì)醫(yī)院工作的意見。
11．因事外出或缺勤時(shí)，需指定1位副院長代替院長職務(wù)。
二、業(yè)務(wù)副院長職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持中醫(yī)特色的辦院方向，認(rèn)真抓好中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的繼承發(fā)揚(yáng)工作，狠抓中醫(yī)療效，分管全院的醫(yī)療、護(hù)理、藥械、醫(yī)技等科室工作。
2．督促檢查醫(yī)療制度，醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。
3．負(fù)責(zé)組織和檢查門診、急診工作，以及危重病員的入院情況。
4．深入科室，了解到檢查診斷、治療過程中中醫(yī)、中藥應(yīng)用和辨證施護(hù)情況，定期分析醫(yī)療指標(biāo)，采取措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，必要時(shí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)重危病員的會(huì)診、搶救工作。
5．負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考核、晉升和中醫(yī)院校臨床教學(xué)實(shí)習(xí)以及掛勾醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。
6．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院的中醫(yī)藥科學(xué)研究工作。
7．領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療業(yè)務(wù)、統(tǒng)計(jì)和病案管理工作。
8．負(fù)責(zé)組織檢查本院擔(dān)負(fù)的分級(jí)分工醫(yī)療工作，指導(dǎo)所負(fù)責(zé)的機(jī)關(guān)、工廠等單位的職業(yè)病、多發(fā)病的防治工作。
9．組織、檢查本院門診的轉(zhuǎn)診、會(huì)診、疫情報(bào)告及醫(yī)院預(yù)防保健和衛(wèi)生宣教工作。
三、行政副院長職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的行政、器材、財(cái)務(wù)和總務(wù)工作。
2．負(fù)責(zé)組織、擬定醫(yī)院各項(xiàng)行政工作計(jì)劃，并經(jīng)常督促檢查執(zhí)行情況。
3．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)、行政、器材、總務(wù)部門，保證供應(yīng)醫(yī)療所需物資。
4．負(fù)責(zé)審查預(yù)決算，掌握財(cái)務(wù)收支、基建維修以及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的管理工作，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，不斷提高經(jīng)濟(jì)效益。
5．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)檢查全院工作人員的生活福利工作。
6．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院的清潔衛(wèi)生和綠化環(huán)境工作。
四、院辦公室主任職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的文秘及行政管理工作。
2．負(fù)責(zé)安排各種行政會(huì)議，做好會(huì)議記錄。
3．負(fù)責(zé)綜合醫(yī)院的工作計(jì)劃、總結(jié)及草擬有關(guān)文件，并督促貫徹執(zhí)行。
4．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)文件的收發(fā)登記、轉(zhuǎn)遞傳閱，立卷歸檔、保管利用等工作。
5．負(fù)責(zé)本室工作人員的政治學(xué)習(xí)，領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)人員做好印鑒、打字、外勤、通訊聯(lián)絡(luò)、人民群眾來信來訪、參觀及外賓接待等工作。
五、醫(yī)務(wù)科科長職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持中醫(yī)醫(yī)院的辦院方針，組織實(shí)施全院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。
2．?dāng)M定體現(xiàn)中醫(yī)特點(diǎn)的業(yè)務(wù)計(jì)劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，組織實(shí)施，并經(jīng)常督促檢查落實(shí)情況，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。
3．深入各科室，了解和掌握情況。組織重大搶救和院內(nèi)外會(huì)診，每季度檢查1次各種常規(guī)和制度的執(zhí)行情況，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4．對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查，組織討論，及時(shí)向院長、副院長提出處理意見。
5．負(fù)責(zé)實(shí)施、檢查全院衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，建立健全技術(shù)人員的技術(shù)檔案，協(xié)助做好衛(wèi)生技術(shù)人員的晉升、獎(jiǎng)懲、調(diào)配工作和科室之間的協(xié)作。
6．負(fù)責(zé)做好名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的繼承整理工作，并充分發(fā)揮他們的會(huì)診作用。
7．負(fù)責(zé)組織實(shí)施臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)和對(duì)基層衛(wèi)生單位的技術(shù)指導(dǎo)工作，以及實(shí)習(xí)進(jìn)修人員的教學(xué)安排。
8．負(fù)責(zé)學(xué)術(shù)論文的征集工作，組織全院性學(xué)術(shù)會(huì)議，搞好經(jīng)濟(jì)技術(shù)交流。
9．負(fù)責(zé)督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)和有關(guān)科室聯(lián)系解決。
10．負(fù)責(zé)組織醫(yī)務(wù)科所屬人員的政治學(xué)習(xí)。抓好病案統(tǒng)計(jì)、圖書資料管理工作。
沒單獨(dú)設(shè)門診部的醫(yī)院，應(yīng)把門診部主任職責(zé)承擔(dān)起來，做好門診的各項(xiàng)工作。
六、人?？瓶崎L職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)人事、治安保衛(wèi)工作的方針、政策、制度和有關(guān)規(guī)定，組織科內(nèi)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高-干部政策、業(yè)務(wù)水平。
2．掌握熟悉干部業(yè)務(wù)水平、管理能力和政治思想情況，提出提拔、配備、培訓(xùn)、使用意見。負(fù)責(zé)人員調(diào)出、調(diào)入工作。
3．主動(dòng)和有關(guān)科室研究，提出全院工作人員的考核、轉(zhuǎn)正、定級(jí)、晉升、獎(jiǎng)懲和工資、福利方面的意見。
4．按照國家規(guī)定，做好工作人員的退職、退休、離職休養(yǎng)工作。
5．負(fù)責(zé)辦理職工的請(qǐng)假、休假、銷假事項(xiàng)，負(fù)責(zé)全院的勞動(dòng)紀(jì)律檢查及考勤工作，負(fù)責(zé)接待、處理外調(diào)、函調(diào)工作。
6．負(fù)責(zé)管理工作人員的檔案和全院的人事統(tǒng)計(jì)、人員鑒定工作。收集整理技術(shù)人員的技術(shù)檔案。
7．維持院內(nèi)治安，凡有擾亂醫(yī)院工作秩序，無理取鬧者，人保科均應(yīng)負(fù)責(zé)處理。協(xié)助管理探視。遇有案件發(fā)生，及時(shí)向院長和公安機(jī)關(guān)報(bào)告。每月檢查1次防火工作。
8．配合公安機(jī)關(guān)進(jìn)行院內(nèi)發(fā)生的案件偵破和災(zāi)害事故的追查工作，審查案件、事故報(bào)告。
9．負(fù)責(zé)組織待聘人員學(xué)習(xí)、勞動(dòng)，并向缺編的科室推薦合適的待聘人員。
七、預(yù)防保健科科長職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)預(yù)防保健和計(jì)劃生育工作計(jì)劃，積極宣傳中醫(yī)、中藥防病、治病知識(shí)。
2．負(fù)責(zé)擬定預(yù)防保健和計(jì)劃生育工作，經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施，并經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。
3．領(lǐng)導(dǎo)本科人員做好職工的醫(yī)療保健工作，組織體檢、掌握健康情況，并提出保健措施。
4．負(fù)責(zé)搞好傳染病管理和疫情報(bào)告及各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作。
5．督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī)，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
6．組織本科人員學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥防治知識(shí)，并對(duì)本科人員的技術(shù)考核，晉升、獎(jiǎng)懲提出具體意見。
7．檢查督促全院職工執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度的情況。
八、圖書管理人員職責(zé)
1．在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)訂購和收集醫(yī)學(xué)圖書、刊物和資料，對(duì)中醫(yī)中藥資料應(yīng)努力收集齊全。
2．負(fù)責(zé)圖書資料的登記、分類和編目工作。
3．負(fù)責(zé)書庫管理，保持書庫和圖書清潔整齊、通風(fēng)干燥、防止圖書霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。
4．嚴(yán)格執(zhí)行圖書管理制度、堅(jiān)守崗位、按時(shí)開館，認(rèn)真辦理書刊借閱手續(xù)。
5．經(jīng)常介紹新書內(nèi)容，為醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等工作主動(dòng)提供參考資料。
6．負(fù)責(zé)制定本院圖書室的管理細(xì)則，經(jīng)醫(yī)務(wù)科科長批準(zhǔn)后執(zhí)行。
九、病案管理人員職責(zé)
1．負(fù)責(zé)病歷的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
2．查找再次入院和復(fù)診病員的病歷，保證病歷的供應(yīng)，辦理借閱手續(xù)。
3．負(fù)責(zé)病歷資料的索引、登記、編目工作。
4．在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況，提出改進(jìn)意見，提高病歷書寫質(zhì)量。
5．提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病歷。
6．做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)€、蟲蛀、火災(zāi)。
十、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)人員職責(zé)
1．在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)編報(bào)上級(jí)規(guī)定的報(bào)表和《中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及效率統(tǒng)計(jì)內(nèi)容》，及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研部門提供所需要的統(tǒng)計(jì)信息、資料。統(tǒng)計(jì)資料編寫完畢后必須核對(duì)準(zhǔn)確、完整、并加以必要的說明，按期上報(bào)。
2．每天深入門診、病房及各科室收集工作日志，分別整理、核對(duì)，進(jìn)行登記。
3．每月將門診、病房及各科室登記好的原始資料分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。按月、季、半年、年度等分別對(duì)比分析，并重點(diǎn)做好中醫(yī)疾病分類統(tǒng)計(jì)工作。
4．督促各科室做好醫(yī)療登記，統(tǒng)計(jì)工作，給予必要的幫助。
5．努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高統(tǒng)計(jì)和中醫(yī)疾病分類水平，保管好各種醫(yī)療統(tǒng)計(jì)資料。
十一、臨床科主任職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、預(yù)防、行政管理及組織名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的繼承整理工作。不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。努力完成醫(yī)療任務(wù)。
2．制定本科工作計(jì)劃與業(yè)務(wù)建設(shè)計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查。定期總結(jié)匯報(bào)。
3．每兩周進(jìn)行1次行政查房，解決有關(guān)行政管理方面的問題。
4．組織全科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力繼承、發(fā)掘、整理、提高中醫(yī)藥學(xué)，進(jìn)行科研工作，開展新療法、新技術(shù)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高中醫(yī)療效。
5．檢查督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。
6．確定本科醫(yī)生的輪換、值班、會(huì)診、出診。組織中醫(yī)臨床病案討論。
7．做好對(duì)下級(jí)醫(yī)師的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見。組織臨床教學(xué)，安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)及工作。
十二、臨床主任醫(yī)師職責(zé)
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，運(yùn)用中醫(yī)理論和經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。
2．每周查房1次，親自參加危重病員的搶救處理與疑難、死亡病案的討論、會(huì)診。
3．指導(dǎo)全科主治醫(yī)師、住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。
4．緊密結(jié)合臨床實(shí)踐負(fù)責(zé)整理研究與本專業(yè)有關(guān)的中醫(yī)古典文獻(xiàn)，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，著書立說，并帶好助手。
5．按規(guī)定時(shí)間參加門診工作，隨時(shí)解決疑難病癥。
6．了解掌握中醫(yī)學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，定期或隨時(shí)向科內(nèi)人員介紹，指導(dǎo)臨床工作。
7．督促下級(jí)醫(yī)生認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。
副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。
十三、臨床主治醫(yī)師職責(zé)
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，運(yùn)用中醫(yī)理論。參加本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研和技術(shù)培訓(xùn)工作。
2．按時(shí)查房，隨時(shí)掌握病員的病情變化，指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行辨證論治。參加重危病人的搶救及死亡病員、醫(yī)療事故的討論并提出初步處理意見。遇有重大問題應(yīng)及時(shí)向科主任或主任醫(yī)師匯報(bào)。
3．參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。
4．主持有關(guān)的.臨床病案討論及會(huì)診。檢查，修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病案。
5．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，主管病房的主治醫(yī)生應(yīng)經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。嚴(yán)防差錯(cuò)事故。與護(hù)士長共同負(fù)責(zé)搞好病房管理。
6．組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)并正確運(yùn)用中醫(yī)理論及先進(jìn)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
7．擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。
十四、臨床醫(yī)師（士）職責(zé)
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作，新畢業(yè)的醫(yī)生應(yīng)創(chuàng)造條件實(shí)行3年24小時(shí)住院醫(yī)生負(fù)責(zé)制，擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。
2．運(yùn)用四診八綱、辨證施治的方法診治病員、開寫醫(yī)囑、并檢查執(zhí)行情況。
3．負(fù)責(zé)書寫中醫(yī)病歷及病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員的病歷小結(jié)。負(fù)責(zé)修改實(shí)習(xí)醫(yī)生書寫的病歷。
4．遇有辨證、治療上的疑難問題，應(yīng)及時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告。提出所管病員的轉(zhuǎn)科或出院的意見。
5．住院醫(yī)師（士）對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班前做好交-班工作，對(duì)重癥病員用口頭或書面方式向值班醫(yī)生交-班。
6．參加科內(nèi)查房，對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次，了解病員的飲食起居、情態(tài)變化、治療效果等。上級(jí)醫(yī)師查房和請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視，并匯報(bào)病情和診治情況，詳細(xì)、準(zhǔn)確地記錄上級(jí)醫(yī)師或會(huì)診意見。
7．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行辨證施護(hù)。
8．學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，練好基本功，提高臨床治療效果，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
9．隨時(shí)征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見。
10．在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。
十五、門診部主任職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防、科研和行政管理工作。
2．組織制定門診部的工作計(jì)劃。并經(jīng)常督促檢查、按期總結(jié)匯報(bào)。
3．負(fù)責(zé)組織、檢查門診病員的診治和急診、重危、疑難病員的會(huì)診和搶救工作。接收大批外傷、中毒、傳染病病員時(shí)，要及時(shí)上報(bào)并采取相應(yīng)措施。
4．定期如開門診系統(tǒng)會(huì)議，協(xié)調(diào)各科關(guān)系，督檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
5．組織門診工作人員做好衛(wèi)生宣傳、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報(bào)告等工作。
6．按照中醫(yī)院特點(diǎn)，制定門診各項(xiàng)工作制度，采取有效措施，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，縮短病人候診時(shí)間。
7．負(fù)責(zé)接待和處理門診方面的同常醫(yī)療科分和群眾來信來訪工作。
十六、掛號(hào)員職責(zé)
1．在醫(yī)務(wù)科科長或門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)掛號(hào)工作。
2．掛號(hào)員在開診前半小時(shí)開始掛號(hào)，并隨時(shí)宣傳看病的注意事項(xiàng)及制度等。
3．按規(guī)定填寫初診病人門診病歷首頁姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等項(xiàng)目。
4．掛號(hào)員必須做好當(dāng)天掛號(hào)前與次日掛號(hào)的準(zhǔn)備工作，如各科掛號(hào)券、初診門診病歷、掛號(hào)數(shù)據(jù)等。
5．掛號(hào)員每天必須向財(cái)務(wù)科交掛號(hào)金額1次，連同票證一并上繳，換回掛號(hào)收據(jù)備次日用。
6．負(fù)責(zé)門診病歷查找，傳送、回收、整理、歸檔、管理工作。送病歷間隔不得超過15分鐘。
十七、護(hù)理部主任（總護(hù)士長）職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全面護(hù)理工作，擬定全院護(hù)理工作計(jì)劃和質(zhì)量要求，經(jīng)院長、副院長審批后組織實(shí)施，并隨時(shí)檢查。按期總結(jié)匯報(bào)。
2．負(fù)責(zé)組織中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的實(shí)施，檢查指導(dǎo)各科室做好基礎(chǔ)護(hù)理，分級(jí)護(hù)理和辨證施護(hù)。對(duì)重危病員的護(hù)理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
3．負(fù)責(zé)擬訂護(hù)理人員的培訓(xùn)規(guī)劃，組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理理論和辨證施護(hù)知識(shí)及基本功的訓(xùn)練。開展中醫(yī)護(hù)理科研工作，推廣護(hù)理新技術(shù)。妥善安排實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)和工作。
4．掌握護(hù)理人員的思想動(dòng)態(tài)，工作與學(xué)習(xí)情況，與有關(guān)部門協(xié)商解決護(hù)理人員工作、學(xué)習(xí)和生活中的具體困難，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見，與科主任協(xié)商做好護(hù)理人員的調(diào)配工作。對(duì)護(hù)理人員工作中出現(xiàn)的差錯(cuò)事故，應(yīng)及時(shí)與有關(guān)科室共同進(jìn)行調(diào)查、研究、處理。
5．審查各科室所提護(hù)理用品的申請(qǐng)計(jì)劃，并隨時(shí)檢查使用情況。
6．每周主持召開1次護(hù)士長例會(huì)，討論護(hù)理工作存在的問題，布置下周工作，每半年召開一次工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，不斷提高中醫(yī)護(hù)理工作質(zhì)量和科學(xué)管理水平。
十八、主任護(hù)師職責(zé)
1．在護(hù)理部主任（總護(hù)士長）的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科護(hù)理技術(shù)的指導(dǎo)、科研和教學(xué)工作。擬定教學(xué)計(jì)劃，編寫教材。
2．挖掘、整理祖國醫(yī)學(xué)有關(guān)護(hù)理的理論，指導(dǎo)護(hù)理工作，了解國內(nèi)外護(hù)理新技術(shù)及專科發(fā)展動(dòng)態(tài)，努力引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，隨時(shí)向科內(nèi)介紹，提高護(hù)理質(zhì)量。推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展。
3．制定本科急、重、疑難病癥的護(hù)理計(jì)劃，參加并組織重危病員的搶救護(hù)理及疑難病員的護(hù)理會(huì)診。
4．每周組織本科護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理大查房一次，指導(dǎo)主管護(hù)師的工作，解決查房中遇到的技術(shù)難題及有關(guān)問題。
5．協(xié)助護(hù)理部做好本科下級(jí)護(hù)理人員的晉級(jí)考核和培訓(xùn)工作。掌握護(hù)理人員的技術(shù)操作能力和業(yè)務(wù)水平，對(duì)其升、晉級(jí)提出考核依據(jù)。
6．負(fù)責(zé)本科差錯(cuò)事故的技術(shù)鑒定，并提出處理意見。
7．負(fù)責(zé)組織并主持本科護(hù)理學(xué)術(shù)討論會(huì)，參與護(hù)理學(xué)術(shù)論文的審查、評(píng)定工作，及中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的修訂。
8．制定本科護(hù)理科研和技術(shù)革新計(jì)劃，并組織實(shí)施。
9．對(duì)全院護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)，技術(shù)管理和組織管理提出意見，協(xié)助護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)全院護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)。
副主任護(hù)師參照主任護(hù)師的職責(zé)執(zhí)行。
十九、主管護(hù)師職責(zé)
1．在科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主任護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．負(fù)責(zé)本科護(hù)理質(zhì)量檢查與技術(shù)指導(dǎo)，按中醫(yī)護(hù)理常規(guī)要求，把好病員飲食起居、情志及基礎(chǔ)護(hù)理等方面的護(hù)理關(guān)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。
4．協(xié)助擬訂本科護(hù)理人員的培訓(xùn)規(guī)劃，參加教材的編寫和講授。協(xié)助組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)，修訂本科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，加強(qiáng)護(hù)理基本功的訓(xùn)練。
5．參加護(hù)理部組織的查房，會(huì)診，對(duì)本科發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析、鑒定，并提出防范措施。
6．對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士做好帶教和成績?cè)u(píng)定工作。
7．制定本科護(hù)理科研和技術(shù)革新規(guī)劃，并組織實(shí)施。研究、探討中醫(yī)護(hù)理理論與方法，總結(jié)辨證施護(hù)經(jīng)驗(yàn)。
8．協(xié)助本科護(hù)士長做好行政管理和護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)工。
二十、護(hù)師職責(zé)
1．在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．參加護(hù)理臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑和各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，解決辨證施護(hù)中遇到的疑難問題。運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語寫好護(hù)理記錄，交-班報(bào)告等。
3．參與重危、疑難病員的護(hù)理工作，及難度較大的護(hù)理技術(shù)操作。要掌握并指導(dǎo)開展中醫(yī)常用的急救技術(shù)和新技術(shù)的臨床實(shí)踐。
4．協(xié)助護(hù)士長擬訂護(hù)理工作計(jì)劃，參與病房管理工作。
5．參加護(hù)理部組織的護(hù)理查房、會(huì)診和病案討論。
6．協(xié)助護(hù)士長搞好本病房護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與帶教，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，指導(dǎo)護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)。參加教材的編寫并擔(dān)任講課或護(hù)校的臨床教學(xué)。對(duì)護(hù)士進(jìn)行技術(shù)考核。
7．協(xié)助護(hù)士長制訂本病房科研、技術(shù)革新計(jì)劃、提出科研課題，并組織實(shí)施。
8．對(duì)護(hù)理差錯(cuò)、事故除應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長報(bào)告，并進(jìn)行分析，提出防范措施。
二十一、門診部護(hù)士長職責(zé)
1．在護(hù)理部主任（總護(hù)士長）和門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．負(fù)責(zé)門診護(hù)理，行政管理，督促檢查護(hù)理人員和衛(wèi)生員完成所分工的任務(wù)。
3．制定工作計(jì)劃，負(fù)責(zé)護(hù)理人員分工排班，經(jīng)常深入門診各科檢查護(hù)理質(zhì)量，復(fù)雜的技術(shù)應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作。搞好傳、幫、帶，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
4．督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。并檢查指導(dǎo)各診室做好開診前準(zhǔn)備及衛(wèi)生宣傳工作。
5．督促教育護(hù)理人員改善服務(wù)態(tài)度，經(jīng)常巡視候診病員的病情變化，對(duì)較重的病員應(yīng)提前診治或送急診室處理。
6．檢查門診各有關(guān)科室對(duì)藥品、器材、被服及用品的保管和使用情況，遇有遺失或損壞，應(yīng)查明原因，給予適當(dāng)處理。
7．督促衛(wèi)生員保持門診整潔，做好消毒隔離工作，并組織及時(shí)供應(yīng)開水和飲具。
8．組織護(hù)士、護(hù)理員、衛(wèi)生員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。開展護(hù)理科研，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
二十二、門診部護(hù)士職責(zé)
1．在主管門診工作的科主任和門診部護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．負(fù)責(zé)器械的消毒和開診前的準(zhǔn)備工作。
3．協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢診，按醫(yī)囑給病人進(jìn)行處置。
4．經(jīng)常觀察候診病員的病情變化，對(duì)較重的病員應(yīng)提前診治或送急診室處理。
5．與診室醫(yī)師共同負(fù)責(zé)診室的整潔、安靜，維持就診秩序，做好計(jì)劃生育、預(yù)防保健等衛(wèi)生宣傳工作。
6．做好隔離消毒工作，防止交叉感染。
7．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格查對(duì)制度，做好交接-班，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
8．參加護(hù)理教學(xué)，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士和衛(wèi)生員的工作。
9．按照分工，負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管藥品器材和其它物品，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換，并做好登記統(tǒng)計(jì)工作。
二十三、急診室護(hù)士長職責(zé)
1．在護(hù)理部主任（總護(hù)士長）領(lǐng)導(dǎo)和急診科（室）負(fù)責(zé)人業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．組織安排、督促檢查護(hù)理人員配合醫(yī)師做好急診搶救工作。經(jīng)常巡視觀察室病員。
3．督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，按醫(yī)囑進(jìn)行治療，做好各種記錄和交接-班，復(fù)雜的技術(shù)要親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4．加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，不斷提高急診救護(hù)技術(shù)及辨證施護(hù)水平。
5．督促護(hù)士備齊各種中西急救藥品、器材，并定量定點(diǎn)定位放置，經(jīng)常檢查補(bǔ)充、消毒、更換。保證搶救工作的順利進(jìn)行。
6．負(fù)責(zé)護(hù)理人員排班，制定護(hù)理工作計(jì)劃，檢查護(hù)理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
7．負(fù)責(zé)醫(yī)療器材和被服、用品的計(jì)劃請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)銷工作。做好隔離消毒，防止交叉感染。
8．督促護(hù)士、衛(wèi)生員保持室內(nèi)清潔、整齊、安靜。
二十四、急診室護(hù)士職責(zé)
1．在急診室護(hù)士長和主管急診科（室）負(fù)責(zé)人的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．做好急診病員的檢診和登記工作，按病情決定優(yōu)先就診，有困難時(shí)請(qǐng)示醫(yī)師決定。
3．急診病員來診，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師。在醫(yī)師未到以前，遇特殊危急病員，可給以必要的急救處置。隨即向醫(yī)師報(bào)告。
4．準(zhǔn)備各項(xiàng)急救所需藥品、器材、敷料，在急救過程中，應(yīng)迅速而準(zhǔn)確地協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行搶救工作。
5．經(jīng)常巡視觀察室病員，了解病員證候情志和飲食等情況，及時(shí)完成治療及護(hù)理工作嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
7．護(hù)送危重病員及手術(shù)病員到病房或手術(shù)室。
8．做好搶救病員的特護(hù)記錄、登記和疫情報(bào)告。
二十五、科護(hù)士長職責(zé)
1．在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．根據(jù)護(hù)理部的工作計(jì)劃和對(duì)全院護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合本科特點(diǎn)制訂本科護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。
3．深入本科各病房參加晨會(huì)、交接-班，檢查護(hù)士交接-班日志和對(duì)危重病員護(hù)理，并做具體指導(dǎo)。對(duì)復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)或新開展的護(hù)理技術(shù)。要親自參加實(shí)踐。
4．教育全科護(hù)理人員加強(qiáng)工作責(zé)任心，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑、各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
5．隨同科主任查房、了解醫(yī)療護(hù)理工作情況及存在問題，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作。
6．組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)和現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)，提高辨證施護(hù)和?？谱o(hù)理水平，并注意護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)。
7．組織擬定本科護(hù)理科研計(jì)劃，檢查計(jì)劃的執(zhí)行情況，及時(shí)總結(jié)，交流護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
8．了解本科急、危重病員的證情，情志變化和飲食起居等情況。隨時(shí)修訂護(hù)理方案，并提出改進(jìn)措施。
9．負(fù)責(zé)組織安排實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床教學(xué)及實(shí)踐工作。
10．確定本科護(hù)士的輪換和臨時(shí)調(diào)配。
二十六、病房護(hù)士長職責(zé)
1．在科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本病房的行政管理和護(hù)理工作。
2．負(fù)責(zé)制定本病房的護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。經(jīng)常督促檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
3．教育本病房護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程和勞動(dòng)紀(jì)律，改善服務(wù)態(tài)度，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑。對(duì)復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)和危重病員的搶救，應(yīng)親自參加或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行。
4．組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程等，不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
5．隨同科主任查房，參加科內(nèi)會(huì)診及術(shù)前、疑難、死亡病案的討論。
6．組織本病房護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診，檢查護(hù)理計(jì)劃的書寫和執(zhí)行情況，積極開展辨證施護(hù)及護(hù)理科研工作。
7．負(fù)責(zé)管理好病房，包括護(hù)理人員的分工、排班，病房環(huán)境的整潔、安靜、安全及病人的陪護(hù)，探視人員的管理，物品的請(qǐng)領(lǐng)、保管、使用、核銷等。
8．負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的安排與管理。指定護(hù)師或有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。
9．經(jīng)常了解病員的情志、飲食及證候變化等情況，每月召開工休座談會(huì)1次，聽取病員的意見，同時(shí)向病員宣傳攝生、防病等衛(wèi)生知識(shí)。
二十七、病房護(hù)士職責(zé)
1．在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)準(zhǔn)確的完成各項(xiàng)護(hù)理工作。嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程及查對(duì)、交接-班等各項(xiàng)制度，防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生。
3．配合醫(yī)師做好危重病員的搶救和各種診療工作。負(fù)責(zé)采取和收集檢驗(yàn)標(biāo)本接送病員進(jìn)行檢查、治療等工作。
4．經(jīng)常巡視病房，密切觀察病員的病情變化及治療后的反應(yīng)，了解病員的情志、飲食起居等情況，做好基礎(chǔ)護(hù)理和觀察記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理或報(bào)告醫(yī)師。
5．向病員講解住院規(guī)則，宣傳攝生、及中醫(yī)防病健身的知識(shí)。經(jīng)常征求病員意見，改進(jìn)護(hù)理工作。出院前做好出院指導(dǎo)。
6．有條件者根據(jù)病員情況，適當(dāng)安排、輔導(dǎo)病員練氣功、打太極拳等活動(dòng)。
7．參加部分護(hù)理教學(xué)和科研，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士、護(hù)理員、衛(wèi)生員的工作。
8．負(fù)責(zé)辦理病員的入、出院，轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)及有關(guān)登記工作。
9．做好病房管理，消毒、隔離、物資藥品材料的保管工作。
二十八、護(hù)理員職責(zé)
1．在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師、護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．擔(dān)任病人生活護(hù)理和部分簡單的基礎(chǔ)護(hù)理工作。
3．隨時(shí)巡視病房，接受病人呼喚，協(xié)助飲食起居不能自理的病員進(jìn)食、進(jìn)藥、起床活動(dòng)及遞送便器及床上清潔衛(wèi)生等工作。
4．做好病人入院前的準(zhǔn)備工作和出院后床單、鋪位的整理以及終末消毒工作。協(xié)助護(hù)士搞好被服、家具的管理。
5．及時(shí)收集、送出臨時(shí)化驗(yàn)標(biāo)本，接送病員進(jìn)行檢查、治療等工作。
6．協(xié)助護(hù)士做好搶救病員和尸體料理工作。
二十九、衛(wèi)生員職責(zé)
1．在總務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，擔(dān)任病房的清潔衛(wèi)生工作。
2．按分工擔(dān)任門診或病房的門、窗、地面、床頭桌、椅及廁所、浴室等地的清潔工作，每天至少清掃兩次，并保持經(jīng)常整潔。
3．負(fù)責(zé)清潔和消毒病人的臉盆、茶具、痰孟、便器等用具。
4．及時(shí)做好病房和病員的飲用水供應(yīng)。
三十、助產(chǎn)士職責(zé)
1．在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．態(tài)度和藹，語言親切，做好產(chǎn)婦的情志護(hù)理，解除其憂慮、緊張情緒。
3．經(jīng)常觀察分娩前后的情況，注意產(chǎn)程進(jìn)展和變化，遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時(shí)，應(yīng)立即采取緊急措施，并報(bào)告醫(yī)師。
4．做好接產(chǎn)準(zhǔn)備。負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦接產(chǎn)，協(xié)助醫(yī)師處理難產(chǎn)，注意保護(hù)會(huì)陰及母嬰安全，作好新生兒的處理和訣別標(biāo)記。
5．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)事故。
6．經(jīng)常保持產(chǎn)房的整齊、清潔、定期進(jìn)行消毒。
7．負(fù)責(zé)管理產(chǎn)房和嬰兒室的藥物、器材。
8．指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員進(jìn)行助產(chǎn)工作。
9．做好計(jì)劃生育、圍產(chǎn)期保健和婦嬰衛(wèi)生的宣傳教育工作，并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)
10．根據(jù)需要，負(fù)責(zé)孕期檢查，外出接產(chǎn)和產(chǎn)后隨訪工作。
三十一、手術(shù)室護(hù)士長職責(zé)
1．在護(hù)理部主任（總護(hù)士長）的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．負(fù)責(zé)本室的行政管理、護(hù)理工作和手術(shù)安排，保持整潔、肅靜。
3．根據(jù)手術(shù)室任務(wù)和護(hù)理人員的情況，進(jìn)行科學(xué)分工，密切配合醫(yī)生完成手術(shù)，必要時(shí)親自參加。
4．督促各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，并嚴(yán)格要求遵守?zé)o菌操作規(guī)程，做好傷口愈合統(tǒng)計(jì)分析工作。
5．組織護(hù)士、衛(wèi)生員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士工作。
6．督促所屬人員做好消毒工作，按規(guī)定進(jìn)行空氣和手的細(xì)菌培養(yǎng)，鑒定消毒效果。
8．負(fù)責(zé)手術(shù)室的藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設(shè)備等物品的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷工作，并隨時(shí)檢查急診手術(shù)用品的準(zhǔn)備情況，檢查毒、麻、限劇藥及貴重器材的管理情況。
9．督促手術(shù)標(biāo)本的保留和及時(shí)送檢。
10．負(fù)責(zé)接待參觀事宜。
三十二、手術(shù)室護(hù)士職責(zé)
1．在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下?lián)纹餍祷蜓不刈o(hù)士等工作，并負(fù)責(zé)手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的整理工作。
2．執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，態(tài)度和藹親切，盡量消除或減輕病員的緊張、恐懼心理。
3．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，督促檢查參加手術(shù)人員的無菌操作，注意病人安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4．負(fù)責(zé)手術(shù)后病員的包扎、保暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管和送檢。
5．參加衛(wèi)生清掃，及時(shí)處理被污染的敷料、器械，保持手術(shù)室整潔、肅靜，調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫度。
6．按分工做好器械、敷料的準(zhǔn)備、保養(yǎng)和打包消毒及藥品的保管，做好登記統(tǒng)計(jì)工作。
7．指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士和衛(wèi)生員的工作。
三十三、供應(yīng)室護(hù)士長職責(zé)
1．在護(hù)理部主任（總護(hù)士長）領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織醫(yī)療器材、敷料的制備、消毒、保管供應(yīng)和行政管理工作。
2．督促本室人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，熟練地掌握各種器械、物品的清潔、消毒、滅菌方法，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3．定期檢查高壓滅菌器的效能和各種消毒液的濃度，經(jīng)常鑒定器材和敷料的消毒效果，發(fā)現(xiàn)異常，立即上報(bào)檢修。
4．對(duì)所屬人員進(jìn)行勤儉節(jié)約的教育，做好敷料回收和器材的修舊利廢工作。
5．負(fù)責(zé)醫(yī)療器材、敷料、藥品物資的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷工作。
6．組織所屬人員深入臨床科室，實(shí)行下送下收。檢查所供應(yīng)器材、敷料的使用情況，征求意見，改進(jìn)工作。
7．組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)開展技術(shù)革新，不斷提高工作效率。
三十四、供應(yīng)室護(hù)士職責(zé)
1．在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2．負(fù)責(zé)醫(yī)療器材、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)、回收工作，實(shí)行下收下送。
3．經(jīng)常檢查醫(yī)療器材質(zhì)量，如有損壞及時(shí)補(bǔ)修、登記，并向護(hù)士長報(bào)告。
4．協(xié)助護(hù)士長請(qǐng)領(lǐng)各種醫(yī)療器材、敷料和藥品，經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。
5．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，積極開展技術(shù)革新，不斷提高消毒供應(yīng)工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
6．指導(dǎo)護(hù)理員（消毒員）、衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療器材、敷料的制備、消毒工作。
三十五、麻醉科主任職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。
2．制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。
3．根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，密切配合手術(shù)和對(duì)重危病員的搶救工作。
4．領(lǐng)導(dǎo)麻醉師（士）做好麻醉工作，參加疑難病例術(shù)前討論，對(duì)手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出意見，必要時(shí)親自參加操作。
5．組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核。對(duì)本科人員晉升、獎(jiǎng)懲提出具體意見。
6．領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
7．組織并擔(dān)任教學(xué)、安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。開展麻醉的科研工作。搞好資料積累，完成科研任務(wù)。
8．確定本科人員輪換、值班、會(huì)診、出診等事宜。與手術(shù)室密切配合，共同搞好科室工作。
9．審簽本科藥材的請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)銷，檢查使用與保管情況。
副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
三十六、麻醉科主任醫(yī)師職責(zé)
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)麻醉科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)、理論提高工作。
2．參加和指導(dǎo)急、危、重、疑難病例搶救處理工作。參加特殊病例和疑難病例的會(huì)診工作。
3．指導(dǎo)本科主治醫(yī)師、醫(yī)師和麻醉士做好麻醉工作。組織疑難病例術(shù)前討論，對(duì)手術(shù)準(zhǔn)備和麻醉選擇提出意見，必要時(shí)親自參加麻醉操作。
4．指導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和基本功的訓(xùn)練。學(xué)習(xí)運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，吸取最新科研成就，根據(jù)本科情況應(yīng)用于臨床。
5．擔(dān)任教學(xué)、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
副主任醫(yī)師職責(zé)可參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。
三十七、麻醉科主治醫(yī)師職責(zé)
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科醫(yī)師（士）、進(jìn)修及實(shí)習(xí)人員施行麻醉工作。
2．著重?fù)?dān)任疑難病員的麻醉和教學(xué)，科研任務(wù)。
3．其他職責(zé)與麻醉科醫(yī)師同。
三十八、麻醉科醫(yī)師職責(zé)
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科麻醉教學(xué)，科研的具體工作。
2．麻醉前，檢查手術(shù)病員，必要時(shí)參加術(shù)前討論，與手術(shù)醫(yī)師共同研究確定麻醉方法和麻醉前用藥，做好麻醉前的藥品器材準(zhǔn)備。
3．麻醉中經(jīng)常檢查輸血、輸液及用藥情況，密切觀察病情，認(rèn)真填寫麻醉記錄單。如出現(xiàn)異常變化，及時(shí)與術(shù)者聯(lián)系，共同研究，妥善處理并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。
4．手術(shù)后，對(duì)危重和全麻病員親自護(hù)送，并向病房護(hù)士交待病情及術(shù)后注意事項(xiàng)。
5．手術(shù)后進(jìn)行隨訪，將有關(guān)情況做好記錄，并做出麻醉小結(jié)。
6．遇疑難病例不能單獨(dú)處理時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。
7．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
8．積極開展麻醉的研究，參加科研及教學(xué)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。
9．協(xié)助各科搶救危重病員。
三十九、麻醉科醫(yī)士職責(zé)
1．在麻醉醫(yī)師指導(dǎo)下，參加麻醉工作。
2．做好麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備及麻醉后物品的整理工作。
3．負(fù)責(zé)麻醉器材及藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管工作。
4．負(fù)責(zé)麻醉的登記、統(tǒng)計(jì)工作。
5．協(xié)助指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的麻醉工作。
四十、藥劑科主任職責(zé)
1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，制定藥劑科各項(xiàng)工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。
2．?dāng)M定藥材預(yù)算、采購計(jì)劃，并組織實(shí)施。
3．組織領(lǐng)導(dǎo)中西藥材保管、加工炮制、制劑與調(diào)配工作，確保配發(fā)的藥品質(zhì)量合格。
4．督促和檢查毒、麻、限劇、貴重藥品的使用、管理及中藥材的鑒定工作，領(lǐng)導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保藥品安全有效，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
5．經(jīng)常深入各科室，了解需要，征求意見，主動(dòng)供應(yīng)。積極組織人員參加危重病員的搶救，主動(dòng)配合，做好藥品供應(yīng)。
6．組織所屬人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)考核，提出升調(diào)獎(jiǎng)懲的意見。
7．組織中藥的加工炮制和改革劑型，尤其是中醫(yī)治療急癥用藥的劑型改革，開展中藥科學(xué)研究和技術(shù)革新。做好中藥炮制經(jīng)驗(yàn)的挖掘繼承工作，配合臨床積極推廣行之有效的單方、驗(yàn)方。
8．組織及指導(dǎo)中醫(yī)院校中藥專業(yè)學(xué)生的生產(chǎn)實(shí)習(xí)和醫(yī)療單位藥劑人員的進(jìn)修等技術(shù)工作。
9．組織實(shí)施藥品登記、統(tǒng)計(jì)工作，督促檢查各科室的藥品使用管理情況。
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是直接向所在社區(qū)居民群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)服務(wù)的農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間層次，是連接市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的樞紐。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)上接受市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導(dǎo)；受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和市衛(wèi)生局委托，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行管理和指導(dǎo)。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的任務(wù)是：樹立為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的服務(wù)思想，全心全意為所在社區(qū)群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)服務(wù)。具體包括：?1.發(fā)動(dòng)群眾，開展以除害滅病為中心的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。?2.采取多種形式，開展健康教育，尤其是向幼兒、中小學(xué)生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛(wèi)生知識(shí)。?3.做好計(jì)劃免疫的組織實(shí)施和衛(wèi)生監(jiān)督管理。?4.在醫(yī)療康復(fù)方面要認(rèn)真做好社區(qū)內(nèi)群眾常見病、多發(fā)病的診斷、治療和家庭病床的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，對(duì)一些復(fù)雜的急、危、重、難病人，及時(shí)護(hù)送轉(zhuǎn)院治療，向群眾普及急救知識(shí)水平，開展社區(qū)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。?5.承擔(dān)婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。
四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置應(yīng)從本地實(shí)際情況出發(fā)，本著合理布局，方便群眾，有利生產(chǎn)的目的，原則上一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所衛(wèi)生院。
五、建設(shè)規(guī)模要根據(jù)當(dāng)?shù)厝罕姷男l(wèi)生服務(wù)需求和防病治病的任務(wù)大小來確定，一般可按每千人設(shè)一張病床、一張床配備1.3個(gè)工作人員的比例計(jì)算。
六、在衛(wèi)生服務(wù)方面，要堅(jiān)持防治結(jié)合，發(fā)揮整體服務(wù)功能，發(fā)展適宜技術(shù)，實(shí)施綜合服務(wù)，防止盲目與城市醫(yī)院攀比，任意擴(kuò)大規(guī)模，發(fā)展不適宜技術(shù)。
醫(yī)院安全管理制度篇十一
第一條根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素射線裝置安全和防護(hù)條例》等有關(guān)輻射防護(hù)法律、法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院輻射工作實(shí)際，制定本制度。
第二條本制度適用于醫(yī)院輻射安全管理。
第三條使用射線裝置工作人員必須經(jīng)過崗前體檢，并經(jīng)過輻射安全防護(hù)培訓(xùn)，持證上崗。
第四條正確使用射線裝置，做到專人專管專用。
第五條接觸輻射的工作人員，工作時(shí)必須佩帶個(gè)人劑量監(jiān)測筆。
第六條從事射線裝置崗位人員，要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和規(guī)章制度。
第七條嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪報(bào)告單報(bào)告。
第八條從事輻射工作人員應(yīng)該配備個(gè)人劑量筆，建立個(gè)人劑量檔案，并定期進(jìn)行體檢。
第九條射線裝置應(yīng)設(shè)有專門工作室，工作室設(shè)立專人管理，非相關(guān)人員不得入內(nèi)。
第十條作好輻射安全防護(hù)工作，設(shè)立輻射標(biāo)志、聲光報(bào)警等，防止無關(guān)人員意外照射。第十一條嚴(yán)格檢查門窗破損情況，使門窗經(jīng)常處于關(guān)閉狀態(tài)。
第十二條定期進(jìn)行放射防護(hù)檢測，并委托環(huán)保部門監(jiān)督監(jiān)測。
第十三條建立射線裝置臺(tái)帳管理制度，設(shè)有儀器名稱、型號(hào)、管電壓、輸出電流、用途等。
第十四條嚴(yán)格射線裝置進(jìn)出管理，堅(jiān)決杜絕外借現(xiàn)象發(fā)生。
第十五條對(duì)退役的射線裝置應(yīng)該選擇有資質(zhì)單位或廠家回收，杜絕私自銷毀或處于無人管理狀態(tài)。
第十六條工作人員應(yīng)每天檢查一次射線裝置，加強(qiáng)衛(wèi)生清潔和管理，使射線裝置處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。
第十七條設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)請(qǐng)專業(yè)人員或設(shè)備生產(chǎn)廠家進(jìn)行維修，建立設(shè)備檢修及維修記錄。
第十八條科室負(fù)責(zé)人應(yīng)接受醫(yī)院舉行的相關(guān)培訓(xùn)，科室內(nèi)部要定期對(duì)員工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和影像操作規(guī)程的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育；所有新入職工作人員必須學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。
第十九條堅(jiān)持組織學(xué)習(xí)，并針對(duì)實(shí)際操作過程中發(fā)生的問題及時(shí)整改，切實(shí)提高操作人員使用、檢查儀器設(shè)備的水平，杜絕事故的發(fā)生。
第二十條發(fā)生不明原因停電、機(jī)房大面積漏水等情況時(shí)，應(yīng)立即關(guān)閉電閘，向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，并向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部和后勤保障處報(bào)告，同時(shí)做好病人的安撫工作。
第二十一條發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)首先關(guān)閉電閘，使用滅火器滅火，撥打火警電話，立即向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，并向醫(yī)院保衛(wèi)處、醫(yī)務(wù)部及相關(guān)部門匯報(bào)，并且采取自救措施。
第二十二條醫(yī)院發(fā)生重大公共衛(wèi)生事故時(shí)（如發(fā)現(xiàn)sars患者），應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部和相關(guān)部門報(bào)告，隨時(shí)等待醫(yī)院及上級(jí)衛(wèi)生部門的指示。
第二十三條操作過程中，機(jī)器突然損壞，應(yīng)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人，必要時(shí)向醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)部報(bào)告，隨后及時(shí)與工程師聯(lián)系，進(jìn)行維修。
第二十四條員工或病人遭遇意外射線損傷時(shí)，操作者首先應(yīng)立即關(guān)機(jī)，切斷高壓電源。第二十五條立即將遭遇意外射線損傷的有關(guān)人員送至職業(yè)病科，必要時(shí)送急診科作相應(yīng)處理。
第二十六條對(duì)放射工作人員受遭遇意外射線損傷的，還要將其個(gè)人劑量筆交到后勤保障處，送北京市疾病預(yù)防控制中心測量所受放射劑量。
第二十七條追蹤觀察遭遇意外射線損傷有關(guān)人員的健康狀況，做好隨訪工作。
第二十八條發(fā)生放射事故，立即報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門，采取有效措施，不得拖延或者隱瞞不報(bào)。
第二十九條本制度自印發(fā)之日起施行。
醫(yī)院安全管理制度篇十二
一、醫(yī)院的消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)組織防火檢查，督促落實(shí)火災(zāi)隱患整改，及時(shí)處理涉及消防安全的操作規(guī)程。消防安全管理人應(yīng)當(dāng)組織實(shí)施防火檢查和火災(zāi)隱患整改工作。
二、醫(yī)院對(duì)存在的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。
三、醫(yī)院對(duì)下列違反消防安全規(guī)定的行為，應(yīng)當(dāng)責(zé)成有關(guān)人員當(dāng)場改正并督促落實(shí)：
1、違章進(jìn)入生產(chǎn)、儲(chǔ)存易燃易爆危險(xiǎn)物品場所的；
2、違章使用明火作業(yè)或者在具有火災(zāi)、爆炸危險(xiǎn)的場所吸煙、使用明火等違反禁令的；
3、將安全出口上鎖、遮擋，或者占用、堆放物品影響疏散通道暢通的；
4、消火栓、滅火器材被遮擋影響使用或者被挪作他用的；
5、常閉式防火門處于開啟狀態(tài)，防火卷簾下堆放物品影響使用的；
6、消防設(shè)施管理、值班人員和防火巡查人員脫崗的；
7、違章關(guān)閉消防設(shè)施、切斷消防電源的；
8、其他可以當(dāng)場改正的行為。
違反上述規(guī)定的情況以及改正情況應(yīng)當(dāng)有記錄并存檔備查。
四、對(duì)不能當(dāng)場改正的火災(zāi)隱患，消防工作歸口管理職能部門或者專兼職消防管理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)本院的管理分工，及時(shí)將存在的火災(zāi)隱患向單位的消防安全管理人或者消防安全責(zé)任人報(bào)告，提出整改方案。消防安全管理人或者消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)確定整改的措施、期限以及負(fù)責(zé)整改的部門、人員，并落實(shí)整改資金。
在火災(zāi)隱患未消除之前，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施，保障消防安全。不能確保消防安全，隨時(shí)可能引發(fā)火災(zāi)或者一旦發(fā)生火災(zāi)將嚴(yán)重危及人身安全的，應(yīng)當(dāng)將危險(xiǎn)部位停產(chǎn)停業(yè)整改。
五、火災(zāi)隱患整改完畢，負(fù)責(zé)整改的部門或者人員應(yīng)當(dāng)將整改情況記錄報(bào)送消防安全責(zé)任人或者消防安全管理人簽字確認(rèn)后存檔備查。記錄應(yīng)當(dāng)記明檢查的人員、時(shí)間、部位、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患以及處理措施等。
六、對(duì)于涉及城市規(guī)劃布局而不能自身解決的重大火災(zāi)隱患，以及醫(yī)院確無能力解決的重大火災(zāi)隱患，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提出解決方案并及時(shí)向其上級(jí)主管部門或者當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告。
七、對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，單位應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出火災(zāi)隱患整改復(fù)函，報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。
醫(yī)院安全管理制度篇十三
醫(yī)院年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任書中要有安全方面的條款，結(jié)合年度工作一并進(jìn)行考核。保衛(wèi)科每年要制定《綜合安全工作責(zé)任書》，由主管醫(yī)院安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)與科室負(fù)責(zé)人簽訂，年底進(jìn)行專項(xiàng)考核，考核情況向全院通報(bào)，并與工資、獎(jiǎng)金和評(píng)比工作掛鉤；保衛(wèi)科同時(shí)要制定并與院內(nèi)住戶簽訂《院內(nèi)住戶安全責(zé)任書》，把住戶的安全責(zé)任落實(shí)到戶主，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理。
院主管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全院安全工作負(fù)總責(zé)，分管行政的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院行政安全負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管醫(yī)療的院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療（含醫(yī)、護(hù)、技、藥）負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管后勤保衛(wèi)的院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全院的安全生產(chǎn)、綜合治理（包括消防、人防、防盜、防意外不法侵害、社會(huì)治安綜合治理等）負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室的安全工作負(fù)直領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。每個(gè)崗位工作人員對(duì)本崗位工作（包括所管理、使用的設(shè)施、設(shè)備、用品、文件）負(fù)直接責(zé)任。個(gè)人安全由個(gè)人負(fù)責(zé)。
凡在院內(nèi)因工作原因造成意外傷害、工傷、不法侵害、無法抗拒的自然災(zāi)害、危險(xiǎn)、威脅，醫(yī)院承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任；但由于個(gè)人執(zhí)行規(guī)章制度不力、麻痹大意造成的損失和傷害，醫(yī)院只承擔(dān)附帶責(zé)任，對(duì)個(gè)人的責(zé)任要進(jìn)行追究并嚴(yán)肅處理。
醫(yī)院安全管理制度篇十四
1、凡進(jìn)入細(xì)菌室工作的所有工作人員,衣帽整齊,戴口罩。有自我防護(hù)意識(shí),一切按微生物安全管理制度執(zhí)行。
2、對(duì)細(xì)菌室的工作人員定期進(jìn)行安全防護(hù)及消防知識(shí)的培訓(xùn),增強(qiáng)安全法制觀念,熟悉、掌握消防設(shè)備的使用。
3、對(duì)細(xì)菌室用過的一切含有標(biāo)本、菌液的容器等放于專用容器內(nèi)先進(jìn)行高壓滅菌處理后再行清洗。
4、對(duì)細(xì)菌室內(nèi)的各種菌種實(shí)行專人、專用冰箱管理,人離本室應(yīng)關(guān)(鎖)好門窗及冰箱。
5、禁止細(xì)菌室內(nèi)的各種標(biāo)本流向室外,防止污染環(huán)境。發(fā)現(xiàn)室內(nèi)某區(qū)(點(diǎn))被污染,應(yīng)立即進(jìn)行消毒處理,以防交叉感染發(fā)生。
6、定期檢查儀器設(shè)備運(yùn)行及防火設(shè)備情況,以清除各種不安全隱患。切實(shí)做好防盜、防火、防暴、防意外事件的發(fā)生。
醫(yī)院安全管理制度篇十五
（一）院長要全面負(fù)責(zé)本院的安全保衛(wèi)工作。行政副院長為安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)人，具體負(fù)責(zé)本院的安全保衛(wèi)工作。分管醫(yī)療、醫(yī)技、門診工作的業(yè)務(wù)副院長負(fù)責(zé)分管范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作。各科、室、班組的主任、護(hù)士長、班組長為所屬范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作負(fù)責(zé)人。安全保衛(wèi)科負(fù)責(zé)組織實(shí)施安全保衛(wèi)工作。各崗位、各工種，如：司爐工、電工、設(shè)備維修工、木工等對(duì)所在崗位工作的安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)。
（二）各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)都要切實(shí)履行擔(dān)負(fù)的安全保衛(wèi)職責(zé)，把安全保衛(wèi)工作列入各自的領(lǐng)導(dǎo)議事日程，與醫(yī)療業(yè)務(wù)管理同計(jì)劃、同布置、同檢查、同總結(jié)，使安全保衛(wèi)落實(shí)到實(shí)處，做到任務(wù)明確，盡職盡責(zé)，層層有人抓。
（三）院辦公室應(yīng)在年初將本院安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)名單呈報(bào)上級(jí)備案。
（一）醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會(huì)由行政副院長任主任，保衛(wèi)科長、后勤科長，委員成員為：醫(yī)務(wù)科長、后勤科長、基建辦公室主任。日常安全保衛(wèi)工作由保衛(wèi)科全權(quán)負(fù)責(zé)。
（二）安全保衛(wèi)管理委員會(huì)學(xué)習(xí)貫徹宣傳上級(jí)勞動(dòng)安全和社會(huì)治安保衛(wèi)方針、政策、法規(guī)；制度并實(shí)施安全保衛(wèi)工作計(jì)劃；定期進(jìn)行全院安全大檢查，及時(shí)采取措施消除不安全隱患，領(lǐng)導(dǎo)義務(wù)消防隊(duì)工作，總結(jié)評(píng)比，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，事故的調(diào)查處理報(bào)告。
（三）安全保衛(wèi)管理委員會(huì)分工：主任負(fù)責(zé)全部安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)工作；醫(yī)務(wù)科主任負(fù)責(zé)醫(yī)療安全保衛(wèi)工作；預(yù)防保健科長負(fù)責(zé)職工勞動(dòng)保護(hù)安全工作；后勤科長、設(shè)備給點(diǎn)組長、基建辦公室主任負(fù)責(zé)消防安全工作；保衛(wèi)科長負(fù)責(zé)全院治安保衛(wèi)工作，并負(fù)責(zé)日常安全檢查督促工作，根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)問題提出整改意見。
（一）醫(yī)院義務(wù)消防隊(duì)，從各大科室抽調(diào)部分人組成義務(wù)消防隊(duì)（院部1人，保衛(wèi)科1人，后勤3人，門診部2人，內(nèi)科2人，外科2人，婦產(chǎn)科2人，檢驗(yàn)科2人，放射科1人，手術(shù)室2人）。副院長任組長，后勤科長、保衛(wèi)科長任副組長，委托縣城北派出所定期培訓(xùn)，每個(gè)隊(duì)員都要增強(qiáng)防火觀念，必須做到能宣傳、能檢查、能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改火險(xiǎn)，能熟練使用消防器材，能有效撲救初期火災(zāi)，維護(hù)保養(yǎng)消防器材。
（二）對(duì)重要防火部位，應(yīng)配備一定數(shù)量的消防器材，由安全保衛(wèi)科進(jìn)行統(tǒng)計(jì)申報(bào)，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審核同意后購買。
（三）義務(wù)消防隊(duì)要同重點(diǎn)部位工作人員經(jīng)常配合作好預(yù)防工作，及時(shí)清除不安全隱患。醫(yī)院重點(diǎn)消防部位有：中西藥房、住院部、手術(shù)室、放射科、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室、后勤庫房、洗漿房、電工房、鍋爐房、廚房、木工房、放療室、計(jì)算機(jī)中心。
（四）重點(diǎn)部位要建立防火崗位責(zé)任制，消防規(guī)章制度要上墻，熟記制度內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行防火安全措施，完善和充實(shí)消防設(shè)備。
（一）推行二級(jí)安全檢查制度。各科室班組每月進(jìn)行一次安全檢查；院安全保衛(wèi)管理委員會(huì)每月及重大節(jié)日前進(jìn)行一次安全檢查。
（二）安全檢查重點(diǎn)內(nèi)容：
1、檢查用火、用電和易燃易爆物品，重要物質(zhì)儲(chǔ)存過程中的防火安全情況。
2、建筑結(jié)構(gòu)，平面布置，水源，道路是否符合防火要求。
3、火險(xiǎn)隱患的整改情況。
4、各種安全制度的執(zhí)行情況。
5、各種安全設(shè)備是否完好備用。
6、領(lǐng)導(dǎo)同職工的安全思想狀況。
（三）檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要逐級(jí)逐件上報(bào)到安全保衛(wèi)管理委員會(huì)，由安全管理委員會(huì)逐件查核登記，認(rèn)真研究提出整改意見。凡是難于整改的重大問題，呈報(bào)院辦研究解決。
（一）新調(diào)入院的職工要進(jìn)行上崗前的安全教育。
（二）實(shí)習(xí)進(jìn)修人員來院時(shí)，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)進(jìn)行安全知識(shí)教育。
（三）全院職工進(jìn)行安全知識(shí)普及教育，使全體職工一般能達(dá)到三懂三會(huì)。即懂得本崗位過程中的火災(zāi)危險(xiǎn)性；懂得預(yù)防火災(zāi)的措施：懂得撲救火災(zāi)的方法，會(huì)報(bào)警；會(huì)使用消防器材；會(huì)撲救初期火災(zāi)。
院保衛(wèi)科有健全的防火檔案，內(nèi)容完整，字跡清晰，隨時(shí)記載，管好用活。
（一）全院職工必須對(duì)本單位安全負(fù)責(zé)，盡到本職工作崗位的安全責(zé)任。具體工作由科室配合落實(shí)到人頭。
（二）每個(gè)崗位職工都要嚴(yán)格履行崗位安全責(zé)任，自覺遵守安全規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，切實(shí)做到處處有人管。
（一）把安全保衛(wèi)工作納入醫(yī)院目標(biāo)管理的內(nèi)容，年終檢查考核評(píng)比。
（二）獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，對(duì)于在安全保衛(wèi)工作中遵守制度做出成績的科室和個(gè)人給予表彰或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于違反操作規(guī)程，不遵守安全制度，造成事故火災(zāi)的，根據(jù)情節(jié)酌情給予行政的，經(jīng)濟(jì)的以至法律的處理。
醫(yī)院安全管理制度篇十六
三、新建、擴(kuò)建、改建的放射源建設(shè)項(xiàng)目，建成調(diào)試后，在試運(yùn)行三個(gè)月內(nèi)，必須經(jīng)環(huán)保部門驗(yàn)收合格后方可使用。
四、配備必要的檢查或監(jiān)測設(shè)備。受輻射劑量較高的技術(shù)和操作維修人員要配備帶報(bào)警裝置的個(gè)人輻射劑量計(jì)。
五、對(duì)運(yùn)行中含放射源的裝置和場所，要配置劑量監(jiān)測和報(bào)警裝置，并定期檢驗(yàn)，確保輻射防護(hù)設(shè)施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場所應(yīng)有相應(yīng)的輻射屏蔽，安裝帶報(bào)警的劑量測量儀器。
六、建立放輻射安全管理機(jī)構(gòu)，實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制。
七、放射源實(shí)行專人保管，實(shí)行管理、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現(xiàn)象，防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度，貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射源時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行登記、檢查，做到賬物相符。
八、制定放射源使用操作程序，責(zé)任到人，并在工作場所懸掛。
九、存放和使用放射源場所應(yīng)當(dāng)設(shè)置放射性警示標(biāo)志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。
十、輻照設(shè)備或輻照裝置應(yīng)有必要的安全聯(lián)鎖、報(bào)警裝置或者工作信號(hào)。
十一、放射源的包裝容器上應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志并配有中文警告文字。
十二、建立安全保衛(wèi)制度，落實(shí)防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災(zāi)和放射性污染事故時(shí)，應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)卣?、環(huán)保、公安部門報(bào)告。
醫(yī)院安全管理制度篇十七
一、在分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好門診行政管理工作。
二、經(jīng)常檢查督導(dǎo)門診各科室工作制度和工作職責(zé)的執(zhí)行情況，加強(qiáng)信息反饋，提高服務(wù)質(zhì)量。
三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作，做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況，進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并及時(shí)向主管院長匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。
五、對(duì)門診流量實(shí)時(shí)監(jiān)測，合理調(diào)配醫(yī)療資源，做好門診和輔助科室的協(xié)調(diào)配合工作。
六、加強(qiáng)預(yù)檢分診制度的落實(shí)，督導(dǎo)落實(shí)急危重患者優(yōu)先處置，保障急診綠色通道暢通。
七、建立、健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度。
八、不斷加強(qiáng)門診日志管理，做好門診大事記紀(jì)錄。
九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫(yī)療、護(hù)理及宣教工作的情況，負(fù)責(zé)組織檢查門診患者的就診情況，組織好各專業(yè)專家門診，方便病人就醫(yī)。
十、做好導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)，有效指導(dǎo)患者就診，正確使用一卡通，落實(shí)“首問負(fù)責(zé)制”。
十一、開展便民服務(wù)，不斷增加便民措施項(xiàng)目，組織好便民門診，督促檢查便民門診開診情況。
十二、總體規(guī)劃門診各科室布局，簡化就醫(yī)流程。
十三、加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，搞好門診患者滿意度調(diào)查，并進(jìn)行分析、總結(jié)、改進(jìn)，提高服務(wù)水平。
十四、領(lǐng)導(dǎo)和組織門診服務(wù)質(zhì)量的考評(píng)工作，定期召開門診工作會(huì)議，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改，不斷提高。
醫(yī)院安全管理制度篇十八
（一）嚴(yán)格審驗(yàn)供貨商（包括銷售商或者直接供貨的生產(chǎn)者）的許可證和食品合格的證明文件。
（二）對(duì)購入的食品，索取并仔細(xì)查驗(yàn)供貨商的營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證或者流通許可證、標(biāo)注通過有關(guān)質(zhì)量認(rèn)證食品的相關(guān)質(zhì)量認(rèn)證證書、進(jìn)口食品的有效商檢證明、國家規(guī)定應(yīng)當(dāng)經(jīng)過檢驗(yàn)檢疫食品的檢驗(yàn)檢疫合格證明。上述相關(guān)證明文件應(yīng)當(dāng)在有效期內(nèi)首次購入該種食品時(shí)索驗(yàn)。
（三）購入食品時(shí)，索取供貨商出具的正式銷售發(fā)票；或者按照國家相關(guān)規(guī)定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷售憑證，并留具真實(shí)地址和聯(lián)系方式；銷售憑證應(yīng)當(dāng)記明食品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)、金額、銷貨日期等內(nèi)容。
（四）索取和查驗(yàn)的營業(yè)執(zhí)照（身份證明）、生產(chǎn)許可證、流通許可證、質(zhì)量認(rèn)證證書、商檢證明、檢驗(yàn)檢疫合格證明、質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告和銷售發(fā)票（憑證）應(yīng)當(dāng)按供貨商名稱或者食品種類整理建檔備查，相關(guān)檔案應(yīng)當(dāng)妥善保管，保管期限自該種食品購入之日起不少于2年。
二、食品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度
（一）每次購入食品，如實(shí)記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、保質(zhì)期、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進(jìn)貨日期等內(nèi)容。
（二）采取賬簿登記、單據(jù)粘貼建檔等多種方式建立進(jìn)貨臺(tái)賬。食品進(jìn)貨臺(tái)賬應(yīng)當(dāng)妥善保存，保存期限自該種食品購入之日起不少于2年。
（三）食品安全管理人員定期查閱進(jìn)貨臺(tái)賬和檢查食品的保存與質(zhì)量狀況，對(duì)即將到保質(zhì)期的食品，應(yīng)當(dāng)在進(jìn)貨臺(tái)賬中作出醒目標(biāo)注，并將食品集中陳列或者向消費(fèi)者作出醒目提示；對(duì)超過保質(zhì)期或者腐敗、變質(zhì)、質(zhì)量不合格等食品，應(yīng)當(dāng)立即停止銷售，撤下柜臺(tái)銷毀或者報(bào)告工商行政管理機(jī)關(guān)依法處理，食品的處理情況應(yīng)當(dāng)在進(jìn)貨臺(tái)賬中如實(shí)記錄。
三、庫房管理制度
（一）食品與非食品應(yīng)分庫存放，不得與洗化用品、日雜用品等混放。
（二）食品倉庫實(shí)行專用并設(shè)有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風(fēng)的設(shè)施及措施，并運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
（三）食品應(yīng)分類，分架，隔墻隔地存放。各類食品有明顯標(biāo)志，有異味或易吸潮的食品應(yīng)密封保存或分庫存放，易腐食品要及時(shí)冷藏、冷凍保存。
（四）貯存散裝食品的，應(yīng)在散裝食品的容器、外包裝上標(biāo)明食品的名稱、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)經(jīng)營者名稱及聯(lián)系方式等內(nèi)容。
及時(shí)清理不符合食品安全要求的食品。
（六）食品倉庫應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，定期清掃，保持干燥和整潔。
（七）工作人員應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽，保持個(gè)人衛(wèi)生。
四、食品銷售衛(wèi)生制度
（一）食品銷售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽，洗手消毒后上崗，銷售過程中禁止撓頭、咳嗽，打噴嚏用紙巾捂口。
（二）銷售直接入口的食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放，使用無毒、清潔的售貨工具。
（三）食品銷售應(yīng)有專柜，要有防塵、防蠅、防污染設(shè)施。
（四）銷售的預(yù)包裝及散裝食品應(yīng)標(biāo)明廠名、廠址、品名、生產(chǎn)日期和保存期限（或保質(zhì)期）等。
五、食品展示衛(wèi)生制度
（一）展示食品的貨架必須在展示食品前進(jìn)行清潔消毒。
（二）展示食品必須生、熟分離，避免食品交叉感染。
（三）展示直接入口食品必須使用無毒、清潔的容器，保持食品新鮮衛(wèi)生，不得超出保質(zhì)期。
（四）展示柜的玻璃、銷售用具、架子、燈罩、價(jià)格牌不得直接接觸食品，展示的食品不得直接散放在貨架上。
（五）展示食品的銷售人員必須持有有效健康證明上崗，穿戴整潔的工作衣帽。
六、從業(yè)人員健康檢查制度
（一）食品經(jīng)營人員必須每年進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作，不得超期使用健康證明。
（二）食品安全管理人員負(fù)責(zé)組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作，建立從業(yè)人員衛(wèi)生檔案。
（三）患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員，不得從事接觸直接入口食品的工作。
七、從業(yè)人員食品安全知識(shí)培訓(xùn)制度
（一）認(rèn)真制定培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織管理人員、從業(yè)人員參加食品安全知識(shí)、職業(yè)道德和法律、法規(guī)的培訓(xùn)以及操作技能培訓(xùn)。
（二）新參加工作的人員包括實(shí)習(xí)工、實(shí)習(xí)生必須經(jīng)過培訓(xùn)、考試合格后方可上崗。
（三）建立從業(yè)人員食品安全知識(shí)培訓(xùn)檔案，將培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核結(jié)果記錄歸檔，以備查驗(yàn)。
八、食品用具清洗消毒制度
（一）食品用具、容器、包裝材料應(yīng)當(dāng)安全、無害，保持清潔，防止食品污染，并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。
（二）食品用具要定期清洗、消毒。
（三）食品用具要有專人保管、不混用不亂用。
（四）食品冷藏、冷凍工具應(yīng)定期保潔、洗刷、消毒，專人負(fù)責(zé)、專人管理。
（五）食品用具清洗、消毒應(yīng)定期檢查、不定期抽查，對(duì)不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)要求的用具及時(shí)更換。
九、衛(wèi)生檢查制度
（一）制定定期或不定期衛(wèi)生檢查計(jì)劃，將全面檢查與抽查、問查相結(jié)合，主要檢查各項(xiàng)制度的貫徹落實(shí)情況。
（二）衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度的落實(shí)，每天在營業(yè)后檢查一次衛(wèi)生，檢查各崗是否有違反制度的情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)指導(dǎo)改進(jìn)，并做好衛(wèi)生檢查記錄備查。每周1-2次全面現(xiàn)場檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋，并提出限期改進(jìn)意見，做好檢查記錄。
**年3月8日