在總結(jié)中，我們可以通過梳理思路、歸納經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題和改進方向來提高自己。寫總結(jié)時，可以請他人進行審閱，提出意見和建議，以得到更好的改進和提升。下面是一些總結(jié)的模板和示例，供大家參考和借鑒。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇一
我們是最基層普法工作者，應(yīng)以與時俱進的精神，深入宣傳;我們要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，對法制宣傳教育工作的理念、目的和方式等進行必要的審視與思考，以適應(yīng)時代的發(fā)展需要。現(xiàn)在就六五普法學(xué)習(xí)內(nèi)容，體會如下：
在學(xué)習(xí)過程中，我認識到此次普法活動的開展，是培養(yǎng)和樹立誠信守法、依法辦事、全面落實科學(xué)發(fā)展觀，推進社會主義法治建設(shè)，構(gòu)建和諧社會、全面建設(shè)小康社會的必然要求。
在學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》后，我更加明白，作為一名醫(yī)生，我應(yīng)該履行的義務(wù)和遵守的行為規(guī)范。在工作中，要嚴格規(guī)范自己的思想行為，全心全意做好自己分內(nèi)工作;要不斷加強理論知識學(xué)習(xí)，提高政治思想認識，用理論指導(dǎo)自己的`工作實際，做到學(xué)以致用，學(xué)有所成;要努力提高自己的業(yè)務(wù)水平，在實踐中不斷磨練自己的本領(lǐng)，加強和同事間的協(xié)調(diào)溝通，做到勝不驕、敗不餒，始終保持積極向上的工作態(tài)度;要認真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，熟知醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按章辦事、規(guī)矩做人，不斷提高法律素質(zhì)，增強法律意識。
普法工作是一項功在千秋，利在當代的偉大事業(yè)，其長期性、艱巨性和漸進性是不言面喻的，尤其是我們這樣長期浸透在封建歷史長河中的國家，更是如此。作為醫(yī)生我們要牢固樹立長期作戰(zhàn)、吃苦耐勞、默默無聞、堅忍不拔的思想，克服一切可能的急功近利和悲觀情緒。
對醫(yī)生的普法知識我們應(yīng)從側(cè)重普及法律知識，轉(zhuǎn)到培養(yǎng)學(xué)生的法律意識;應(yīng)從側(cè)重履行法律義務(wù)方面教育，轉(zhuǎn)到增強積極的法律意識上來;應(yīng)從側(cè)重法制教育的普及率，轉(zhuǎn)到強化自覺自愿參加法治實踐活動上來。
總之，這次普法學(xué)習(xí)不僅使我學(xué)到了法律的相關(guān)知識，還讓我有了行為上的準則。因此，只有學(xué)好法律，才能更加明確履行自己應(yīng)盡的義務(wù)，保證我們享有的權(quán)利。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇二
為加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，20xx年院感科對全院醫(yī)務(wù)人員進行了院感知識了培訓(xùn)，現(xiàn)總結(jié)如下。
1、為認真貫徹衛(wèi)生部行業(yè)標準，為提升我院消毒供應(yīng)室人員專業(yè)技術(shù)水平和工作質(zhì)量，規(guī)范我院內(nèi)鏡清洗流程，更為提升自身院感知識，分別于20xx年11月29—30日供應(yīng)室人員參加遂寧市消毒供應(yīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班會，院感專職人員分別參加遂寧預(yù)防醫(yī)學(xué)年會、四川省等級醫(yī)院評審新標準培訓(xùn)會。
2、全年進行全院醫(yī)務(wù)人員院感相關(guān)知識培訓(xùn)共4次，其中邀請川北醫(yī)學(xué)院附院院感科主任劉永芳來院講課1次，內(nèi)容為多耐藥菌的管理，通過培訓(xùn)加強了醫(yī)務(wù)人員對多耐菌感染病例的了解，有效提高了醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識。
3、全年對新上崗人員、來院實習(xí)的學(xué)生進行了4次院感防控知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，同時進行了院感知識考試，考試合格后方可進入臨床。
4、全年對工勤人員進行了4次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，內(nèi)容為：病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護、手衛(wèi)生知識。
5、針對院感督查存在的普遍問題，12月16日對門診醫(yī)生進行了1次院感知識培訓(xùn)，對全院醫(yī)務(wù)人員進行了醫(yī)院感染相關(guān)知識考核1次，手衛(wèi)生知識考核2次，理論考試3次，內(nèi)容為：院感知識、多耐藥管理、職業(yè)暴露處理。通過考試考核有效提升了全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染管理防控意識，避免了醫(yī)院感染暴發(fā)流行。
6、各科室每月進行一次院感業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對于學(xué)習(xí)的內(nèi)容由醫(yī)院感染質(zhì)控人員進行提問并納入當月質(zhì)量考核中；20xx年進行了2次院感知識考試，進行了1次手衛(wèi)生考核。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇三
作為班主任，要做到依法施教、依法育人，必須自覺學(xué)習(xí)法律知識、宣傳法律知識、貫徹法律知識。當然，前提是要增強自己的法制觀念、提高法律素質(zhì)。只有這樣，才能在學(xué)生中帶好頭。班主任如果帶不好這個頭，自身法制觀念不強，會直接影響到班級的管理水平和班風(fēng)的形成。
這是學(xué)好法、用好法的關(guān)鍵。學(xué)法是前提，用法是目的。只有將學(xué)法與用法有機結(jié)合起來，才能做好教書育人工作，使學(xué)生健康成長。因此，在今后的工作中，我將把遵守法律貫穿于班級管理的全過程，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和遵紀守法的自覺性。同時，還要堅持依法解決問題。班里的學(xué)生出問題是正常的事情，一旦問題出現(xiàn)，必須嚴格按照學(xué)校的管理制度進行教育和處理，不搞“土政策”，使學(xué)生知道什么是對的，什么是錯的，什么能做，什么不能做，做到防微杜漸。
當我聽到近年來我國青少年犯罪率每年以10%左右增加時，很是吃驚。因此，加強法制教育，增強青少年法律意識尤為重要。
那么導(dǎo)致青少年犯罪率如此之高的原因究竟是什么呢？
主要是由于他們正處于青春期年齡不成熟，他們的生理和心理正在走向成熟但又未完全成熟，心理上充滿著獨立性、依賴性、自覺性、反抗性的矛盾，起伏比較大、易沖動、自我控制能力較差、做事情欠缺考慮；而且他們的人生閱歷淺，社會環(huán)境卻又非常復(fù)雜，所以如果沒有正確得法的引導(dǎo)，他們很容易走上歧途，甚至違法犯罪。
此外，社會文化對青少年學(xué)生的成長也發(fā)生著重要的影響。由于改革開放，文化也日益繁榮。一些非主流文化的負面影響及不同背景的西方文化、港臺文化對青少年產(chǎn)生了不可低估的影響。這些影響也是導(dǎo)致青少年犯罪的原因之一。社會的主流文化是健康向上的，對青少年起著積極的正面引導(dǎo)作用，但色情、暴力、荒謬、享樂主義以及西方、港臺文化中所宣傳的私有化、極端個人主義文化及文化商業(yè)化作用下產(chǎn)生的文化糟粕，則在社會上起著極壞的影響，誘導(dǎo)著他們走上違法犯罪之路。在二十一世紀的今天，計算機網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為一種遍布全球的公共設(shè)施，它是一個比傳統(tǒng)媒體傳播和使用信息更高效、更方便、更自由，普及面更廣的媒體。但從負面意義上講，計算機網(wǎng)絡(luò)與傳統(tǒng)媒體最大的不同點可能是——由于網(wǎng)絡(luò)的開放性、互動性、廣泛性等功能特點，使那些在傳統(tǒng)媒體和現(xiàn)實生活中無法作案的人在網(wǎng)上找到了實施其違法犯罪的空間和手段。因此自從計算機網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生以來，網(wǎng)上違法犯罪行為便與之相伴而生并與日俱增。許多青少年身陷網(wǎng)絡(luò)，難以自拔，成為青少年犯罪的重要誘因之一。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇四
20xx年即將結(jié)束，為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護理質(zhì)量的高度，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)，整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化，規(guī)范化管理。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在護理部的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生。護理部常規(guī)進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議。
院感管理在今年進行了以下工作：
一、根據(jù)院感安全要求，細化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制，進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、人流室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；制定了院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求、 加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型流感流行期間，進一步加強預(yù)檢分診臺、內(nèi)科門診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口病、甲型流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn)，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、供應(yīng)室、人流室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，使其合格率達100%。
四、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
五、院感培訓(xùn)及考核
進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，手足口病消毒隔離知識培訓(xùn)，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn)，甲型流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓(xùn)等。對新上崗醫(yī)護人員進行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，13年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇五
為扎實推進法制建設(shè)工作，20xx年我部按照“六五”普法工作的總體要求，結(jié)合今年區(qū)法制建設(shè)工作的要點，緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府工作大局，以高度的責任感和使命感，加大法制宣傳力度，深入開展法制建設(shè)工作，依法管理各項事務(wù)?，F(xiàn)將我部20xx年法制建設(shè)工作總結(jié)如下：
（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，完善機制。
我部把法制建設(shè)工作納入重要議事日程，成立了以區(qū)委常委、統(tǒng)戰(zhàn)部部長韓瑞碧為組長，其他負責人為成員的法制建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了工作運行機制，明確了法制建設(shè)工作的主要任務(wù)和目標，將重點任務(wù)分解到相關(guān)科室。
（二）健全制度，加強學(xué)習(xí)。
區(qū)委統(tǒng)戰(zhàn)部將“六五”普法中本年度的學(xué)習(xí)內(nèi)容，納入部內(nèi)學(xué)習(xí)計劃。一是組織全體職工進行法制講座；二是加強領(lǐng)導(dǎo)干部法律知識教育；三是要求從事民族宗教事務(wù)工作的干部重點學(xué)習(xí)法律、法規(guī)；四是積極組織職工參加區(qū)普法學(xué)習(xí)和考試；五是認真學(xué)習(xí)我區(qū)“六五”普法的相關(guān)文件精神。
（三）暢通渠道，強化宣傳。
奮斗、共同繁榮發(fā)展”為主題舉辦民族宣傳周活動，精心制作了宣傳展板，深入街、鎮(zhèn)、社區(qū)，圖文并茂地向市民宣傳民族宗教政策法規(guī)。三是利用機關(guān)干部會組織干部學(xué)法和法律知識輔導(dǎo)，強化宣傳意識。
（四）保障經(jīng)費，納入計劃。
為進一步提高“六五”普法宣傳教育工作，確保法制建設(shè)工作落到實處，保障法制建設(shè)各項工作經(jīng)費開支，安排了相應(yīng)的工作經(jīng)費，并納入“六五”普法計劃內(nèi)容，確保工作順利開展。
一是法制建設(shè)工作宣傳力度還有待于進一步加強。二是部分干部學(xué)法、用法、執(zhí)法意識和能力還有待于進一步提高。
我們將按照區(qū)委、區(qū)政府的總體要求和部署，進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，細化措施，抓好落實，著力在信息收集、信息報送、深入開展學(xué)法培訓(xùn)、規(guī)范性文件清理和管理上狠下功夫，確保法治建設(shè)工作深入扎實推進。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇六
為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量及全院職工院感知識水平，我院于20xx年3月30日19時在醫(yī)院六樓會議室舉行醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)，全院職工全部參加了培訓(xùn)。
培訓(xùn)的內(nèi)容有：
1、醫(yī)院感染防控工作重要性。
2、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施。
3、我院感控工作中應(yīng)注意的幾點問題。會議最后，對參會人員進行了考試，進一步鞏固了此次培訓(xùn)的內(nèi)容。
通過培訓(xùn)，全院職工掌握了相關(guān)知識，尤其臨床科室的醫(yī)務(wù)人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責；病人的安全我有責；醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎(chǔ)。
控感辦
20xx年3月27日
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇七
2014年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴格各項質(zhì)量及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了院內(nèi)感染防控質(zhì)量，全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%，消毒滅菌合格率100%，抗生素使用比率明顯下降，有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件，感染管理水平再上臺階。
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大，實際發(fā)展的需求，重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會機構(gòu)，更新了三級網(wǎng)絡(luò)組織，對各科室院內(nèi)感染監(jiān)控小組人員進行了重新調(diào)整，強化科室醫(yī)院感染管理，明確監(jiān)控人員院內(nèi)感染工作職責，使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責，召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次，討論醫(yī)院感染管理的工作內(nèi)容，審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程（sop），指導(dǎo)全院醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機，在原有規(guī)章制度基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善，并結(jié)合本院實際修訂相關(guān)規(guī)章制度，并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊，下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程：如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動，根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求，對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調(diào)查、報告與控制制度，工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案等再次進行了修訂、完善，通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊，并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調(diào)了組織機構(gòu)、各部門職責，明確了責任追究制度，醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案則明確了應(yīng)急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等，要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害，以責任制為準繩、預(yù)案為準則，確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》的要求，進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理，制定了目標性監(jiān)測方案，相關(guān)制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作，一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，感染管理科及時下發(fā)指導(dǎo)書，督導(dǎo)臨床科室消毒、隔離措施的落實，采取相應(yīng)的干預(yù)，通過強化預(yù)防與控制措施的落實，防止了多重耐藥菌在我院的傳播，避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核：根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎(chǔ)上，又進一步完善了醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據(jù)綜合目標進行督查，每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋，并提出整改措施，嚴格按照院內(nèi)感染管理制度和院內(nèi)感染質(zhì)量考核標準進行處理，全面檢查和處理有關(guān)院內(nèi)感染預(yù)防與控制各方面的工作，使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測：2014年共監(jiān)測住院病人8933例，2014年全年醫(yī)院感染率0.29%，較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況，每季度分析醫(yī)院感染危險因素，及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：每月對各科室無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)（如各種侵入性無菌操作）、無菌物品有效期、內(nèi)窺鏡、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測，尤其加強了重點部門如手術(shù)室、icu、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液凈化中心、內(nèi)鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份，物體表面采樣368份，高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份，無菌物品合格率100%。醫(yī)務(wù)人員手66例，消毒劑66份，透析用水18份，透析液20份，對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的，及時反饋科室查找原因，提出整改措施，再次監(jiān)測，整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢，每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測燈管230支；合格228支；不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理：對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理：審核產(chǎn)品相關(guān)證件，包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經(jīng)營許可證，并到臨床各科檢查存放使用情況，對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄，并給與及時反饋、指導(dǎo)、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測，2014年全年共監(jiān)測149例；其中使用動靜脈插管病人511例；使用呼吸機病人數(shù)123例；使用留置導(dǎo)尿管病人數(shù)397例；導(dǎo)管相關(guān)血流感染例數(shù)0例；呼吸機相關(guān)性肺炎感染例數(shù)4例；留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染例數(shù)0例，綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%，較2013年的11.11%明顯下降，院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調(diào)查：2014年10月28日0時-12月2日24時，對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調(diào)查，本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人；實查率100%，其中醫(yī)院感染病例30例，患病率9.58%。感染部位構(gòu)成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升，但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近，說明現(xiàn)患率調(diào)查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測：全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測：每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計，并剔除相關(guān)病例，統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況，尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化，科室分布及其影響因素，為指導(dǎo)臨床抗生素合理應(yīng)用和醫(yī)院感染的預(yù)防控制管理提供科學(xué)依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內(nèi)容結(jié)果，上報院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時，及時進行信息的通報。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇八
20xx年即將結(jié)束，為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護理質(zhì)量的高度，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)，整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化，規(guī)范化管理。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在護理部的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生。護理部常規(guī)進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議。院感管理在今年進行了以下工作：
根據(jù)醫(yī)院“安全”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制，進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、人流室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；制定了院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
在手足口病、甲型流感流行期間，進一步加強預(yù)檢分診臺、內(nèi)科門診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口病、甲型流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護知識的'培訓(xùn)，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、供應(yīng)室、人流室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，使其合格率達100%。
院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，手足口病消毒隔離知識培訓(xùn)，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn)，甲型流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓(xùn)等。對新上崗醫(yī)護人員進行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，13年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作，由于全院職工的共同努力，沒有一例差錯事故的發(fā)生，但是目前某些方面的感染隱患還很嚴峻，我們堅信，只要我們統(tǒng)一認識，各盡其責，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預(yù)防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇九
為進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，我院院長于20xx年x月21—22日參加了市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)院感染管理工作培訓(xùn)會。會后于28日晚由院長組織全體醫(yī)護人員進行了會議傳達，由鄧婭嬡醫(yī)師主講了醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制的基本要求及職業(yè)風(fēng)險與防護、消毒滅菌、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類管理、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理等方面的知識，旨在提高我院全體醫(yī)務(wù)人員安全防范意識。除值班人員外，其余醫(yī)護人員全部參加了培訓(xùn)。
通過培訓(xùn)，全院職工掌握了相關(guān)知識，尤其臨床科室的醫(yī)務(wù)人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責；病人的安全我有責；醫(yī)院的`安全我盡責”的大局意識，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎(chǔ)。培訓(xùn)后，按要求掌握所有的基礎(chǔ)知識。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇十
我院的消防安全工作在縣委、縣人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和縣衛(wèi)生局、縣消防大隊的指導(dǎo)下，緊緊圍繞改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局，堅持“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的工作方針，切實履行職責，努力工作，大力推進我院的消防工作，一年來未發(fā)生一例消防安全事故，繼續(xù)保持近幾年來的良好勢頭，未我院正常醫(yī)療工作的開展和創(chuàng)造良好的消防安全環(huán)境提供了有力的保障，現(xiàn)將我院的消防安全工作情況總結(jié)如下：
1、提高認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
我院領(lǐng)導(dǎo)對消防安全工作十分重視，作為一項經(jīng)常性的重要工作常抓不懈，定期召開消防安全工作會議，研究和布置有關(guān)工作，建立了以院長為首、聯(lián)合相關(guān)科室負責人組成的安全生產(chǎn)、消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組，加強消防安全工作的管理，設(shè)專人負責，齊抓共管。做到工作有計劃、有布置、有總結(jié)、有獎懲。
二、完善消防安全責任體系，推動消防安全責任制的落實。
為了搞好我院的消防安全工作，進一步強化安全管理，全面落實我院各科室消防安全責任制，預(yù)防和減少火災(zāi)危害，我院制定了《醫(yī)院2019年消防安全工作計劃》，院長與各科室主任簽訂了《醫(yī)院2019年消防安全工作責任書》，健全管理組織，加強管理，督促檢查，按照“誰主管、誰負責”的原則，對治安消防工作實行科室領(lǐng)導(dǎo)負責制，即各科室主任、護士長對院長負責，不斷完善工作制度，有效發(fā)揮了消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組的組織、協(xié)調(diào)、督促、指導(dǎo)作用。
三、加強消防法制教育，牢固樹立“安全第一”意識。
我院加強了對消防安全的宣傳教育工作，大會小會，逢會必講安全工作，在思想上時刻繃緊安全工作這根弦，不僅通過醫(yī)院中層領(lǐng)導(dǎo)會議傳達消防工作，要求他們在科室內(nèi)部帶頭學(xué)、領(lǐng)著干，加強管理，抓好各自科室消防安全工作，而且時常借助醫(yī)院oa、共享、qq群向職工宣傳消防知識，傳達上級有關(guān)文件精神，向職工宣傳法律法規(guī)和安全防范常識。同時為了搞好消防安全工作，醫(yī)院今年組織了二次全院的消防安全培訓(xùn)，培訓(xùn)會上著重宣傳消防安全常識及發(fā)生火災(zāi)時如何自救、互救和逃生，認真貫徹《中華人民共和國公安部61號令》、《全民消防安全宣傳教育綱要》、《火災(zāi)發(fā)生后的注意事項》《企事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》，促進我院消防安全法制的落實。
四、加強火險預(yù)防，確保萬無一失。
為進一步加強火災(zāi)防范工作，提高醫(yī)院預(yù)防火險的能力，我們根據(jù)上級有關(guān)文件要求，積極開展了消防安全隱患排查專項治理工作，認真開展消防安全檢查，堅決消除火災(zāi)隱患，全力搞好我院的消防安全隱患排查專項治理工作，嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定配置滅火器材、設(shè)置消防安全標志，并定期組織檢查、維護，確保消防器材設(shè)施完好、有效，保障疏散通道、安全出口，進一步明確了責任制，由主管副院長帶隊，對本院各樓層進行了安全檢查，確保更換失效滅火器、壞的疏散指示燈、安全出口標志，解除了消防安全隱患。
五、投入經(jīng)費，整改火災(zāi)隱患。
今年以來，我院投入消防的經(jīng)費為72658.48元，我院共購入4公斤滅火器18具，4*2滅火器箱9只，2公斤滅火器3具，共投入經(jīng)費2235元，更換失效滅火器10具，新裝滅火器13具;更換消火栓箱玻璃13塊，更換損壞疏散指示燈13個，更換安全出口燈6個，投入經(jīng)費1835.98元;邀請專業(yè)消防維保對我院的消防設(shè)施和監(jiān)控設(shè)施進行維保，投入經(jīng)費68257.5元;11.9活動月期間制作宣傳櫥窗一期，布標3條，投入經(jīng)費330元。
六、加強宣傳，落實培訓(xùn)。
今年以來，我院采取各種形式及多種渠道，廣泛宣傳消防安全知識，提高了廣大醫(yī)療醫(yī)務(wù)人員及住院人員的消防意識，今年，我院對全院職工進行消防安全知識培訓(xùn)二次，培訓(xùn)主要從消防知識宣傳、逃生自救、互救技巧、發(fā)生火災(zāi)時如何處置、滅火器材使用方法、發(fā)生火災(zāi)時如何疏散病人幾方面展開，提醒大家在日常工作中，一定要嚴格按照工作流程和工作紀律操作，嚴禁違規(guī)操作，絕不粗心大意，更不能僥幸敷衍，埋下安全隱患。此次培訓(xùn)共有322人參加。
七、修訂滅火疏散預(yù)案，及時組織演練。
今年，為增強醫(yī)護人員的消防安全意識，提高安全防范應(yīng)對能力，掌握對突發(fā)火災(zāi)的應(yīng)變、逃生技能及有序地進行人員疏散能力，我院在縣消防大隊的配合下舉行了一次火災(zāi)救援逃生演練。醫(yī)院各科室負責人、醫(yī)生、護士和安保人員共100余人參加了此次消防演練活動。此次消防演練共出動消防車輛2臺次，出動消防警力4人次，受教育群眾100余人，達到了演練預(yù)期目的，收到了較好的演練培訓(xùn)效果。
八、加強安全生產(chǎn)隱患排查治理，牢固樹立隱患就是事故的理念。
今年上半年，我院組織消防安全檢查5次，共發(fā)現(xiàn)隱患22起，已整改22起;縣衛(wèi)生局督查1次，發(fā)現(xiàn)隱患4起，整改3起，其中1起在門診和急診科重點部位安裝監(jiān)控一項，由于經(jīng)濟限制，醫(yī)院目前無法完成，我院在以后條件允許的情況下會考慮增設(shè)監(jiān)控設(shè)施，建立比較完善的安全防范體系，提高我院治安防范控制能力;市民政局領(lǐng)導(dǎo)和消防中隊暗訪組檢查1次，沒有發(fā)現(xiàn)安全隱患;消防設(shè)施維保單位檢查8次，發(fā)現(xiàn)隱患9起，整改9起。在每次的隱患排查中，醫(yī)院對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，對不能解決的問題通過院務(wù)會研究討論，提出解決方案，確保消防安全。
九、堅持消防安全每日巡查制度，作好巡查記錄。
今年，我院堅持對消防安全進行每日巡查，做好巡查記錄，消防安全每日巡查由醫(yī)院保安人員負責，對巡查到的問題及時匯報并整改，確保消防安全工作得到有效落實，為廣大群眾創(chuàng)造一個安全舒適的就醫(yī)環(huán)境，推動全院消防安全工作持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。
十、存在的問題。
(一)全院職工安全意識仍相對淡薄?！皶r時講安全，處處提安全”的意識尚未廣泛深入人心，安全保護意識和法制觀念缺乏。
(二)科室職工撲救初起火災(zāi)、組織人員疏散逃生知識掌握不夠，
(三)醫(yī)院重點部位監(jiān)控設(shè)施安裝不到位。
十一、下一步工作措施。
(一)加強全院職工的法制宣傳教育，督促各科室學(xué)習(xí)消防知識，不斷提高全院職工的消防安全意識。
(二)加強對全院各個科室的指導(dǎo)和督查，確保消防工作取得明顯成效。
(三)在條件允許的情況下建立比較完善的安全防范體系，提高我院治安防范控制能力。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇十一
為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量及全院職工院感知識水平，我院于2016年3月30日19時在醫(yī)院六樓會議室舉行醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)，全院職工全部參加了培訓(xùn)。
培訓(xùn)的內(nèi)容有：
3、我院感控工作中應(yīng)注意的幾點問題。會議最后，對參會人員進行了考試，進一步鞏固了此次培訓(xùn)的'內(nèi)容。
通過培訓(xùn)，全院職工掌握了相關(guān)知識，尤其臨床科室的醫(yī)務(wù)人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責；病人的安全我有責；醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎(chǔ)。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇十二
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大，實際發(fā)展的需求，重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會機構(gòu)，更新了三級網(wǎng)絡(luò)組織，對各科室院內(nèi)感染監(jiān)控小組人員進行了重新調(diào)整，強化科室醫(yī)院感染管理，明確監(jiān)控人員院內(nèi)感染工作職責，使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責，召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次，討論醫(yī)院感染管理的工作內(nèi)容，審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程（sop），指導(dǎo)全院醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機，在原有規(guī)章制度基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善，并結(jié)合本院實際修訂相關(guān)規(guī)章制度，并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊，下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程：如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動，根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求，對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調(diào)查、報告與控制制度，工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案等再次進行了修訂、完善，通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊，并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調(diào)了組織機構(gòu)、各部門職責，明確了責任追究制度，醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案則明確了應(yīng)急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等，要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害，以責任制為準繩、預(yù)案為準則，確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》的要求，進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理，制定了目標性監(jiān)測方案，相關(guān)制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作，一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，感染管理科及時下發(fā)指導(dǎo)書，督導(dǎo)臨床科室消毒、隔離措施的落實，采取相應(yīng)的干預(yù)，通過強化預(yù)防與控制措施的落實，防止了多重耐藥菌在我院的傳播，避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核：根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎(chǔ)上，又進一步完善了醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據(jù)綜合目標進行督查，每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋，并提出整改措施，嚴格按照院內(nèi)感染管理制度和院內(nèi)感染質(zhì)量考核標準進行處理，全面檢查和處理有關(guān)院內(nèi)感染預(yù)防與控制各方面的.工作，使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測：20xx年共監(jiān)測住院病人8933例，20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%，較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況，每季度分析醫(yī)院感染危險因素，及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：每月對各科室無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)（如各種侵入性無菌操作）、無菌物品有效期、內(nèi)窺鏡、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測，尤其加強了重點部門如手術(shù)室、icu、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液凈化中心、內(nèi)鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份，物體表面采樣368份，高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份，無菌物品合格率100%。醫(yī)務(wù)人員手66例，消毒劑66份，透析用水18份，透析液20份，對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的，及時反饋科室查找原因，提出整改措施，再次監(jiān)測，整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢，每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測燈管230支；合格228支；不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理：對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理：審核產(chǎn)品相關(guān)證件，包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經(jīng)營許可證，并到臨床各科檢查存放使用情況，對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄，并給與及時反饋、指導(dǎo)、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測，20xx年全年共監(jiān)測149例；其中使用動靜脈插管病人511例；使用呼吸機病人數(shù)123例；使用留置導(dǎo)尿管病人數(shù)397例；導(dǎo)管相關(guān)血流感染例數(shù)0例；呼吸機相關(guān)性肺炎感染例數(shù)4例；留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染例數(shù)0例，綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%，較20xx年的11.11%明顯下降，院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調(diào)查：20xx年10月28日0時-12月2日24時，對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調(diào)查，本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人；實查率100%，其中醫(yī)院感染病例30例，患病率9.58%。感染部位構(gòu)成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升，但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近，說明現(xiàn)患率調(diào)查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測：全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測：每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計，并剔除相關(guān)病例，統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況，尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化，科室分布及其影響因素，為指導(dǎo)臨床抗生素合理應(yīng)用和醫(yī)院感染的預(yù)防控制管理提供科學(xué)依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內(nèi)容結(jié)果，上報院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時，及時進行信息的通報。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇十三
20xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴格各項質(zhì)量及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了院內(nèi)感染防控質(zhì)量，全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%，消毒滅菌合格率100%，抗生素使用比率明顯下降，有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件，感染管理水平再上臺階。
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大，實際發(fā)展的需求，重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會機構(gòu)，更新了三級網(wǎng)絡(luò)組織，對各科室院內(nèi)感染監(jiān)控小組人員進行了重新調(diào)整，強化科室醫(yī)院感染管理，明確監(jiān)控人員院內(nèi)感染工作職責，使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責，召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次，討論醫(yī)院感染管理的工作內(nèi)容，審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程（sop），指導(dǎo)全院醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機，在原有規(guī)章制度基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善，并結(jié)合本院實際修訂相關(guān)規(guī)章制度，并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊，下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程：如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動，根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求，對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調(diào)查、報告與控制制度，工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案等再次進行了修訂、完善，通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊，并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調(diào)了組織機構(gòu)、各部門職責，明確了責任追究制度，醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案則明確了應(yīng)急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等，要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害，以責任制為準繩、預(yù)案為準則，確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》的要求，進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理，制定了目標性監(jiān)測方案，相關(guān)制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作，一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，感染管理科及時下發(fā)指導(dǎo)書，督導(dǎo)臨床科室消毒、隔離措施的落實，防與控制各方面的工作，使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的'管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測：20xx年共監(jiān)測住院病人8933例，20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%，較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況，每季度分析醫(yī)院感染危險因素，及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：每月對各科室無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)（如各種侵入性無菌操作）無菌物品有效期、內(nèi)窺鏡、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測，尤其加強了重點部門如手術(shù)室、icu、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液凈化中心、內(nèi)鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份，物體表面采樣368份，高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份，無菌物品合格率100%。醫(yī)務(wù)人員手66例，消毒劑66份，透析用水18份，透析液20份，對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的，及時反饋科室查找原因，提出整改措施，再次監(jiān)測，整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢，每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測燈管230支；合格228支；不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理：對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理：審核產(chǎn)品相關(guān)證件，包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經(jīng)營許可證，并到臨床各科檢查存放使用情況，對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄，并給與及時反饋、指導(dǎo)、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測，20xx年全年共監(jiān)測149例；其中使用動靜脈插管病人511例；使用呼吸機病人數(shù)123例；使用留置導(dǎo)尿管病人數(shù)397例；導(dǎo)管相關(guān)血流感染例數(shù)0例；呼吸機相關(guān)性肺炎感染例數(shù)4例；留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染例數(shù)0例，綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%，較20xx年的11.11%明顯下降，院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調(diào)查：20xx年10月28日0時-12月2日24時，對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調(diào)查，本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人；實查率100%，其中醫(yī)院感染病例30例，患病率9.58%。感染部位構(gòu)成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升，但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近，說明現(xiàn)患率調(diào)查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測：全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測：每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計，并剔除相關(guān)病例，統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況，尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化，科室分布及其影響因素，為指導(dǎo)臨床抗生素合理應(yīng)用和醫(yī)院感染的預(yù)防控制管理提供科學(xué)依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內(nèi)容結(jié)果，上報院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時，及時進行信息的通報。
9、多重耐藥菌監(jiān)測：加強與微生物實驗室合作，建立多重耐藥菌監(jiān)測機制。微生物室建立多重耐藥菌登記本，監(jiān)測到多重耐藥菌患者時登記并及時電話通知所在的臨床科室和醫(yī)院感染管理科；臨床科室接到“多重耐藥菌”的報告，立即報告科主任、護士長，采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。如確診為醫(yī)院感染的，必須在24小時內(nèi)填卡上報至醫(yī)院感染管理科；我科建立多重耐藥菌登記本，當電話接到微生物實驗室上報的“多重耐藥菌”，先登記并及時電話告知臨床科室采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施，然后將多重、泛耐藥菌醫(yī)院感染控制指導(dǎo)書下發(fā)到科室，并對科室所采取措施進行督導(dǎo)檢查、干預(yù)，防止多重耐藥菌傳播，避免醫(yī)院感染暴發(fā)。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇十四
在大連市、甘區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)感染從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測，采取多種措施，使我衛(wèi)生服務(wù)中心的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
院內(nèi)感染管理制度是搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)感染的發(fā)病率極為重要。因此，在原有制度的基礎(chǔ)上，完善了供應(yīng)室管理制度。定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
在區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的親自帶領(lǐng)下，認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實，保證了我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等，科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。除對查重復(fù)使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。
堅持初洗與精洗分開；堅持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質(zhì)量。
結(jié)合實際，開展了一系列的專題講座和健康教育培訓(xùn)，如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓(xùn)等，對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防、控制院內(nèi)感染相關(guān)知識培訓(xùn)，增強大家預(yù)防、控制衛(wèi)生服務(wù)中心的感染意識。提高我衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防、控制院內(nèi)感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料，提高大家對院內(nèi)感染診斷水平。
在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇十五
我這次有幸參加了醫(yī)院中層干部的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，經(jīng)過9個半天，共計27小時的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使我深刻的認識到：作為一個單位的中層干部，除了具備一定的綜合素質(zhì)外，還應(yīng)經(jīng)常地參加各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷地提高自身素質(zhì)修養(yǎng)和領(lǐng)導(dǎo)能力。集中式的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，有助于了解和掌握國內(nèi)外相關(guān)行業(yè)的最新動態(tài)，分享專家研究的最新成果，用于實踐，推動單位的工作和發(fā)展。
在這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)中，醫(yī)院請了重慶醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)管理學(xué)院、重慶醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院和重慶市衛(wèi)生局共計九位專家教授給我們作了精彩的授課，就醫(yī)院中層管理干部素質(zhì)提升、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的管理和如何提升、如何打造醫(yī)院的管理團隊和醫(yī)院的核心競爭力、如何有效激勵團隊成員和加強績效管理以及公立醫(yī)院改革帶給我們的思考等給我們進行了深刻的分析和講解，授課詳實生動，我感同身受，受益深刻。
在現(xiàn)實的社會中，醫(yī)院必須具有競爭力，就是在新醫(yī)改后醫(yī)院仍然要面臨競爭。醫(yī)院要具有競爭力，就必須具備核心技術(shù)和相應(yīng)的設(shè)備;人和核心的人才。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)我深刻的體會到，像我們這樣的中小型醫(yī)院，人及核心的人才，也就是人力資源極為重要。要發(fā)展必須具備有人及核心的人才，這樣，醫(yī)院才具有了組織發(fā)展的基礎(chǔ)和源泉。
作為一個醫(yī)院的中層管理者，既是醫(yī)院的人，更是醫(yī)院的核心人才，在醫(yī)院的各個部門發(fā)揮著組織、管理、領(lǐng)導(dǎo)和實施等應(yīng)有的作用。管理者的素質(zhì)好與差;工作能力的強與弱;文化程度的高與低等都會直接體現(xiàn)在管理者工作崗位上。通過此次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)我深刻的體會到，我感到欠缺的東西太多，我需要學(xué)習(xí)的東西太多。
一個科室就是一個工作團隊，隊長帶頭學(xué)習(xí)，更能創(chuàng)建一個學(xué)習(xí)型的科室。醫(yī)院的每個科室都大力開展學(xué)習(xí)新知識、新方法和新技術(shù)，那么，這個醫(yī)院一定具有具大的發(fā)展?jié)摿ΑＨ绻恳晃宦毠ざ贾鲃拥貙W(xué)習(xí)，虛心地學(xué)習(xí)，肯定會大大地提高每一位職工的辦事能力，那么，這個科室就具有很強的戰(zhàn)斗力。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策醫(yī)院的正確發(fā)展戰(zhàn)略，中層管理者根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略具有創(chuàng)新性地正確地規(guī)劃，充分發(fā)揮各個科室的戰(zhàn)斗力。這樣，醫(yī)院的管理的整體執(zhí)行力會得到大力提升，社會競爭力就會大力提升，醫(yī)院就會不斷的發(fā)展狀大。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，如何提升醫(yī)院管理的執(zhí)行力，我認為是醫(yī)院能否不斷的發(fā)展狀大的重要元素之一。對于執(zhí)行力，一般層次來講就是聽話、事照做;通常是按制度辦事;優(yōu)秀的管理者會有創(chuàng)新地規(guī)劃，不斷的總結(jié)和自我完善，具有突出的執(zhí)行力。對于執(zhí)行力，要有時間概念，要分清工作任務(wù)的輕重、緩急，時間性決定優(yōu)先性;要分清工作任務(wù)的重要性和緊迫性，做事有條有理。
為了更好地執(zhí)行醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略目標，提升個人和科室的執(zhí)行力，除了自己努力學(xué)習(xí)提高外，還應(yīng)幫助員工成長。要尊重、錘煉、發(fā)展、提高員工，根據(jù)崗位，確定職責，選取恰當?shù)膯T工執(zhí)行。通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我認為，一個中層管理者就如何幫助員工提升執(zhí)行力，提高科室的戰(zhàn)斗力是值得思考的問題。
如何加強員工與員工之間、員工與科室之間、員工與其它科室之間、員工與其它科室員工之間、科室與科室之間、科室與醫(yī)院之間的溝通與協(xié)調(diào)，我認為是一個重大課題。溝通與協(xié)調(diào)要尊重、信任、寬容他人;溝通與協(xié)調(diào)要真誠相待;溝通與協(xié)調(diào)要具有高尚的自制力。溝通與協(xié)調(diào)不到位，會嚴重影響執(zhí)行力。作為中層管理者既是管理者，又是執(zhí)行者，是高層聯(lián)系基層的一座橋梁，是員工之間的紐帶、潤滑劑，對他們之間的溝通與協(xié)調(diào)的方式、方法，要時時掌控，并給與指導(dǎo)。在日常工作中，要做到尊重、信任、寬容、真誠、自制，排除其對執(zhí)行力的干擾。既要采用各種制度約束員工，還要經(jīng)常性地采用不同的方式或不同的方法豉勵、贊美、或激勵員工，才能保持科室的戰(zhàn)斗力。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深刻體會到，執(zhí)行遠比計劃重要，因為計劃要受很多內(nèi)、外因素的影響，快速反應(yīng)，立即執(zhí)行，比什么都重要。作為管理者，必須保證執(zhí)行力，要保證執(zhí)行力就必須做好四項工作：(1)完善制度;(2)用流程——標準——控制來保證質(zhì)量;(3)用培訓(xùn)來保證可持續(xù)性;(4)完善考評和獎懲體系。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深刻體會到，管理的核心就是過程科學(xué)、結(jié)果有效，突出的是有效二字，其實質(zhì)就是結(jié)果怎么樣。其過程是相當復(fù)雜的，結(jié)果是非常有效的，管理就是到位了的。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深刻體會到，作為管理者不要用自己之長比他人之短，要用能力和人格以〝服眾〞;要以懂經(jīng)營與會管理以〝稱職〞;要用一種寬廣的胸懷承認差距;要用一種崇高的境界找出差距;要用自己的能力去努力縮小差距;要有增加知識儲備提高能力的長期準備;要培養(yǎng)自己的學(xué)習(xí)、生活、工作中的良好習(xí)慣;要對自己的工作任務(wù)優(yōu)化排序;還要有比較強的各種應(yīng)變能力;要有系統(tǒng)的培訓(xùn)員工，提高他們的能力，培養(yǎng)和增強他們的信念。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深刻體會到，在今后的工作中要改變自己的一些思維方式，要注重自己的行為以及語言藝術(shù)，學(xué)會把復(fù)雜的問題簡單化，把簡單的問題數(shù)量化，把數(shù)量化的問題流程化，把流程的各個環(huán)節(jié)加以制度化，要跟蹤目標，找出存在的問題，分析產(chǎn)生問題的原因并篩選出主要原因，針對主要原因制定改進計劃，最終解決問題，與醫(yī)技、臨床積極配合與溝通，使全院醫(yī)療儀器設(shè)備處于良好的運行狀態(tài)，使各個科室都用好醫(yī)療儀器設(shè)備，并在使用中減小產(chǎn)生醫(yī)療安全的環(huán)節(jié)，從而提升醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)積極貢獻自己的一份力量。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇一
我們是最基層普法工作者，應(yīng)以與時俱進的精神，深入宣傳;我們要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，對法制宣傳教育工作的理念、目的和方式等進行必要的審視與思考，以適應(yīng)時代的發(fā)展需要。現(xiàn)在就六五普法學(xué)習(xí)內(nèi)容，體會如下：
在學(xué)習(xí)過程中，我認識到此次普法活動的開展，是培養(yǎng)和樹立誠信守法、依法辦事、全面落實科學(xué)發(fā)展觀，推進社會主義法治建設(shè)，構(gòu)建和諧社會、全面建設(shè)小康社會的必然要求。
在學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》后，我更加明白，作為一名醫(yī)生，我應(yīng)該履行的義務(wù)和遵守的行為規(guī)范。在工作中，要嚴格規(guī)范自己的思想行為，全心全意做好自己分內(nèi)工作;要不斷加強理論知識學(xué)習(xí)，提高政治思想認識，用理論指導(dǎo)自己的`工作實際，做到學(xué)以致用，學(xué)有所成;要努力提高自己的業(yè)務(wù)水平，在實踐中不斷磨練自己的本領(lǐng)，加強和同事間的協(xié)調(diào)溝通，做到勝不驕、敗不餒，始終保持積極向上的工作態(tài)度;要認真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，熟知醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按章辦事、規(guī)矩做人，不斷提高法律素質(zhì)，增強法律意識。
普法工作是一項功在千秋，利在當代的偉大事業(yè)，其長期性、艱巨性和漸進性是不言面喻的，尤其是我們這樣長期浸透在封建歷史長河中的國家，更是如此。作為醫(yī)生我們要牢固樹立長期作戰(zhàn)、吃苦耐勞、默默無聞、堅忍不拔的思想，克服一切可能的急功近利和悲觀情緒。
對醫(yī)生的普法知識我們應(yīng)從側(cè)重普及法律知識，轉(zhuǎn)到培養(yǎng)學(xué)生的法律意識;應(yīng)從側(cè)重履行法律義務(wù)方面教育，轉(zhuǎn)到增強積極的法律意識上來;應(yīng)從側(cè)重法制教育的普及率，轉(zhuǎn)到強化自覺自愿參加法治實踐活動上來。
總之，這次普法學(xué)習(xí)不僅使我學(xué)到了法律的相關(guān)知識，還讓我有了行為上的準則。因此，只有學(xué)好法律，才能更加明確履行自己應(yīng)盡的義務(wù)，保證我們享有的權(quán)利。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇二
為加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，20xx年院感科對全院醫(yī)務(wù)人員進行了院感知識了培訓(xùn)，現(xiàn)總結(jié)如下。
1、為認真貫徹衛(wèi)生部行業(yè)標準，為提升我院消毒供應(yīng)室人員專業(yè)技術(shù)水平和工作質(zhì)量，規(guī)范我院內(nèi)鏡清洗流程，更為提升自身院感知識，分別于20xx年11月29—30日供應(yīng)室人員參加遂寧市消毒供應(yīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班會，院感專職人員分別參加遂寧預(yù)防醫(yī)學(xué)年會、四川省等級醫(yī)院評審新標準培訓(xùn)會。
2、全年進行全院醫(yī)務(wù)人員院感相關(guān)知識培訓(xùn)共4次，其中邀請川北醫(yī)學(xué)院附院院感科主任劉永芳來院講課1次，內(nèi)容為多耐藥菌的管理，通過培訓(xùn)加強了醫(yī)務(wù)人員對多耐菌感染病例的了解，有效提高了醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識。
3、全年對新上崗人員、來院實習(xí)的學(xué)生進行了4次院感防控知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，同時進行了院感知識考試，考試合格后方可進入臨床。
4、全年對工勤人員進行了4次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，內(nèi)容為：病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護、手衛(wèi)生知識。
5、針對院感督查存在的普遍問題，12月16日對門診醫(yī)生進行了1次院感知識培訓(xùn)，對全院醫(yī)務(wù)人員進行了醫(yī)院感染相關(guān)知識考核1次，手衛(wèi)生知識考核2次，理論考試3次，內(nèi)容為：院感知識、多耐藥管理、職業(yè)暴露處理。通過考試考核有效提升了全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染管理防控意識，避免了醫(yī)院感染暴發(fā)流行。
6、各科室每月進行一次院感業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對于學(xué)習(xí)的內(nèi)容由醫(yī)院感染質(zhì)控人員進行提問并納入當月質(zhì)量考核中；20xx年進行了2次院感知識考試，進行了1次手衛(wèi)生考核。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇三
作為班主任，要做到依法施教、依法育人，必須自覺學(xué)習(xí)法律知識、宣傳法律知識、貫徹法律知識。當然，前提是要增強自己的法制觀念、提高法律素質(zhì)。只有這樣，才能在學(xué)生中帶好頭。班主任如果帶不好這個頭，自身法制觀念不強，會直接影響到班級的管理水平和班風(fēng)的形成。
這是學(xué)好法、用好法的關(guān)鍵。學(xué)法是前提，用法是目的。只有將學(xué)法與用法有機結(jié)合起來，才能做好教書育人工作，使學(xué)生健康成長。因此，在今后的工作中，我將把遵守法律貫穿于班級管理的全過程，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和遵紀守法的自覺性。同時，還要堅持依法解決問題。班里的學(xué)生出問題是正常的事情，一旦問題出現(xiàn)，必須嚴格按照學(xué)校的管理制度進行教育和處理，不搞“土政策”，使學(xué)生知道什么是對的，什么是錯的，什么能做，什么不能做，做到防微杜漸。
當我聽到近年來我國青少年犯罪率每年以10%左右增加時，很是吃驚。因此，加強法制教育，增強青少年法律意識尤為重要。
那么導(dǎo)致青少年犯罪率如此之高的原因究竟是什么呢？
主要是由于他們正處于青春期年齡不成熟，他們的生理和心理正在走向成熟但又未完全成熟，心理上充滿著獨立性、依賴性、自覺性、反抗性的矛盾，起伏比較大、易沖動、自我控制能力較差、做事情欠缺考慮；而且他們的人生閱歷淺，社會環(huán)境卻又非常復(fù)雜，所以如果沒有正確得法的引導(dǎo)，他們很容易走上歧途，甚至違法犯罪。
此外，社會文化對青少年學(xué)生的成長也發(fā)生著重要的影響。由于改革開放，文化也日益繁榮。一些非主流文化的負面影響及不同背景的西方文化、港臺文化對青少年產(chǎn)生了不可低估的影響。這些影響也是導(dǎo)致青少年犯罪的原因之一。社會的主流文化是健康向上的，對青少年起著積極的正面引導(dǎo)作用，但色情、暴力、荒謬、享樂主義以及西方、港臺文化中所宣傳的私有化、極端個人主義文化及文化商業(yè)化作用下產(chǎn)生的文化糟粕，則在社會上起著極壞的影響，誘導(dǎo)著他們走上違法犯罪之路。在二十一世紀的今天，計算機網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為一種遍布全球的公共設(shè)施，它是一個比傳統(tǒng)媒體傳播和使用信息更高效、更方便、更自由，普及面更廣的媒體。但從負面意義上講，計算機網(wǎng)絡(luò)與傳統(tǒng)媒體最大的不同點可能是——由于網(wǎng)絡(luò)的開放性、互動性、廣泛性等功能特點，使那些在傳統(tǒng)媒體和現(xiàn)實生活中無法作案的人在網(wǎng)上找到了實施其違法犯罪的空間和手段。因此自從計算機網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生以來，網(wǎng)上違法犯罪行為便與之相伴而生并與日俱增。許多青少年身陷網(wǎng)絡(luò)，難以自拔，成為青少年犯罪的重要誘因之一。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇四
20xx年即將結(jié)束，為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護理質(zhì)量的高度，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)，整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化，規(guī)范化管理。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在護理部的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生。護理部常規(guī)進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議。
院感管理在今年進行了以下工作：
一、根據(jù)院感安全要求，細化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制，進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、人流室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；制定了院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求、 加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型流感流行期間，進一步加強預(yù)檢分診臺、內(nèi)科門診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口病、甲型流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn)，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、供應(yīng)室、人流室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，使其合格率達100%。
四、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
五、院感培訓(xùn)及考核
進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，手足口病消毒隔離知識培訓(xùn)，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn)，甲型流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓(xùn)等。對新上崗醫(yī)護人員進行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，13年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇五
為扎實推進法制建設(shè)工作，20xx年我部按照“六五”普法工作的總體要求，結(jié)合今年區(qū)法制建設(shè)工作的要點，緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府工作大局，以高度的責任感和使命感，加大法制宣傳力度，深入開展法制建設(shè)工作，依法管理各項事務(wù)?，F(xiàn)將我部20xx年法制建設(shè)工作總結(jié)如下：
（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，完善機制。
我部把法制建設(shè)工作納入重要議事日程，成立了以區(qū)委常委、統(tǒng)戰(zhàn)部部長韓瑞碧為組長，其他負責人為成員的法制建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了工作運行機制，明確了法制建設(shè)工作的主要任務(wù)和目標，將重點任務(wù)分解到相關(guān)科室。
（二）健全制度，加強學(xué)習(xí)。
區(qū)委統(tǒng)戰(zhàn)部將“六五”普法中本年度的學(xué)習(xí)內(nèi)容，納入部內(nèi)學(xué)習(xí)計劃。一是組織全體職工進行法制講座；二是加強領(lǐng)導(dǎo)干部法律知識教育；三是要求從事民族宗教事務(wù)工作的干部重點學(xué)習(xí)法律、法規(guī)；四是積極組織職工參加區(qū)普法學(xué)習(xí)和考試；五是認真學(xué)習(xí)我區(qū)“六五”普法的相關(guān)文件精神。
（三）暢通渠道，強化宣傳。
奮斗、共同繁榮發(fā)展”為主題舉辦民族宣傳周活動，精心制作了宣傳展板，深入街、鎮(zhèn)、社區(qū)，圖文并茂地向市民宣傳民族宗教政策法規(guī)。三是利用機關(guān)干部會組織干部學(xué)法和法律知識輔導(dǎo)，強化宣傳意識。
（四）保障經(jīng)費，納入計劃。
為進一步提高“六五”普法宣傳教育工作，確保法制建設(shè)工作落到實處，保障法制建設(shè)各項工作經(jīng)費開支，安排了相應(yīng)的工作經(jīng)費，并納入“六五”普法計劃內(nèi)容，確保工作順利開展。
一是法制建設(shè)工作宣傳力度還有待于進一步加強。二是部分干部學(xué)法、用法、執(zhí)法意識和能力還有待于進一步提高。
我們將按照區(qū)委、區(qū)政府的總體要求和部署，進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，細化措施，抓好落實，著力在信息收集、信息報送、深入開展學(xué)法培訓(xùn)、規(guī)范性文件清理和管理上狠下功夫，確保法治建設(shè)工作深入扎實推進。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇六
為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量及全院職工院感知識水平，我院于20xx年3月30日19時在醫(yī)院六樓會議室舉行醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)，全院職工全部參加了培訓(xùn)。
培訓(xùn)的內(nèi)容有：
1、醫(yī)院感染防控工作重要性。
2、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施。
3、我院感控工作中應(yīng)注意的幾點問題。會議最后，對參會人員進行了考試，進一步鞏固了此次培訓(xùn)的內(nèi)容。
通過培訓(xùn)，全院職工掌握了相關(guān)知識，尤其臨床科室的醫(yī)務(wù)人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責；病人的安全我有責；醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎(chǔ)。
控感辦
20xx年3月27日
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇七
2014年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴格各項質(zhì)量及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了院內(nèi)感染防控質(zhì)量，全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%，消毒滅菌合格率100%，抗生素使用比率明顯下降，有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件，感染管理水平再上臺階。
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大，實際發(fā)展的需求，重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會機構(gòu)，更新了三級網(wǎng)絡(luò)組織，對各科室院內(nèi)感染監(jiān)控小組人員進行了重新調(diào)整，強化科室醫(yī)院感染管理，明確監(jiān)控人員院內(nèi)感染工作職責，使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責，召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次，討論醫(yī)院感染管理的工作內(nèi)容，審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程（sop），指導(dǎo)全院醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機，在原有規(guī)章制度基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善，并結(jié)合本院實際修訂相關(guān)規(guī)章制度，并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊，下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程：如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動，根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求，對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調(diào)查、報告與控制制度，工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案等再次進行了修訂、完善，通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊，并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調(diào)了組織機構(gòu)、各部門職責，明確了責任追究制度，醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案則明確了應(yīng)急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等，要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害，以責任制為準繩、預(yù)案為準則，確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》的要求，進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理，制定了目標性監(jiān)測方案，相關(guān)制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作，一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，感染管理科及時下發(fā)指導(dǎo)書，督導(dǎo)臨床科室消毒、隔離措施的落實，采取相應(yīng)的干預(yù)，通過強化預(yù)防與控制措施的落實，防止了多重耐藥菌在我院的傳播，避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核：根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎(chǔ)上，又進一步完善了醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據(jù)綜合目標進行督查，每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋，并提出整改措施，嚴格按照院內(nèi)感染管理制度和院內(nèi)感染質(zhì)量考核標準進行處理，全面檢查和處理有關(guān)院內(nèi)感染預(yù)防與控制各方面的工作，使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測：2014年共監(jiān)測住院病人8933例，2014年全年醫(yī)院感染率0.29%，較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況，每季度分析醫(yī)院感染危險因素，及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：每月對各科室無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)（如各種侵入性無菌操作）、無菌物品有效期、內(nèi)窺鏡、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測，尤其加強了重點部門如手術(shù)室、icu、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液凈化中心、內(nèi)鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份，物體表面采樣368份，高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份，無菌物品合格率100%。醫(yī)務(wù)人員手66例，消毒劑66份，透析用水18份，透析液20份，對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的，及時反饋科室查找原因，提出整改措施，再次監(jiān)測，整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢，每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測燈管230支；合格228支；不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理：對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理：審核產(chǎn)品相關(guān)證件，包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經(jīng)營許可證，并到臨床各科檢查存放使用情況，對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄，并給與及時反饋、指導(dǎo)、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測，2014年全年共監(jiān)測149例；其中使用動靜脈插管病人511例；使用呼吸機病人數(shù)123例；使用留置導(dǎo)尿管病人數(shù)397例；導(dǎo)管相關(guān)血流感染例數(shù)0例；呼吸機相關(guān)性肺炎感染例數(shù)4例；留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染例數(shù)0例，綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%，較2013年的11.11%明顯下降，院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調(diào)查：2014年10月28日0時-12月2日24時，對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調(diào)查，本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人；實查率100%，其中醫(yī)院感染病例30例，患病率9.58%。感染部位構(gòu)成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升，但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近，說明現(xiàn)患率調(diào)查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測：全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測：每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計，并剔除相關(guān)病例，統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況，尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化，科室分布及其影響因素，為指導(dǎo)臨床抗生素合理應(yīng)用和醫(yī)院感染的預(yù)防控制管理提供科學(xué)依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內(nèi)容結(jié)果，上報院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時，及時進行信息的通報。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇八
20xx年即將結(jié)束，為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護理質(zhì)量的高度，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)，整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化，規(guī)范化管理。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在護理部的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生。護理部常規(guī)進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議。院感管理在今年進行了以下工作：
根據(jù)醫(yī)院“安全”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制，進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、人流室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；制定了院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
在手足口病、甲型流感流行期間，進一步加強預(yù)檢分診臺、內(nèi)科門診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口病、甲型流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護知識的'培訓(xùn)，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、供應(yīng)室、人流室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，使其合格率達100%。
院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，手足口病消毒隔離知識培訓(xùn)，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn)，甲型流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓(xùn)等。對新上崗醫(yī)護人員進行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，13年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作，由于全院職工的共同努力，沒有一例差錯事故的發(fā)生，但是目前某些方面的感染隱患還很嚴峻，我們堅信，只要我們統(tǒng)一認識，各盡其責，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預(yù)防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇九
為進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，我院院長于20xx年x月21—22日參加了市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)院感染管理工作培訓(xùn)會。會后于28日晚由院長組織全體醫(yī)護人員進行了會議傳達，由鄧婭嬡醫(yī)師主講了醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制的基本要求及職業(yè)風(fēng)險與防護、消毒滅菌、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類管理、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理等方面的知識，旨在提高我院全體醫(yī)務(wù)人員安全防范意識。除值班人員外，其余醫(yī)護人員全部參加了培訓(xùn)。
通過培訓(xùn)，全院職工掌握了相關(guān)知識，尤其臨床科室的醫(yī)務(wù)人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責；病人的安全我有責；醫(yī)院的`安全我盡責”的大局意識，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎(chǔ)。培訓(xùn)后，按要求掌握所有的基礎(chǔ)知識。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇十
我院的消防安全工作在縣委、縣人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和縣衛(wèi)生局、縣消防大隊的指導(dǎo)下，緊緊圍繞改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局，堅持“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的工作方針，切實履行職責，努力工作，大力推進我院的消防工作，一年來未發(fā)生一例消防安全事故，繼續(xù)保持近幾年來的良好勢頭，未我院正常醫(yī)療工作的開展和創(chuàng)造良好的消防安全環(huán)境提供了有力的保障，現(xiàn)將我院的消防安全工作情況總結(jié)如下：
1、提高認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
我院領(lǐng)導(dǎo)對消防安全工作十分重視，作為一項經(jīng)常性的重要工作常抓不懈，定期召開消防安全工作會議，研究和布置有關(guān)工作，建立了以院長為首、聯(lián)合相關(guān)科室負責人組成的安全生產(chǎn)、消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組，加強消防安全工作的管理，設(shè)專人負責，齊抓共管。做到工作有計劃、有布置、有總結(jié)、有獎懲。
二、完善消防安全責任體系，推動消防安全責任制的落實。
為了搞好我院的消防安全工作，進一步強化安全管理，全面落實我院各科室消防安全責任制，預(yù)防和減少火災(zāi)危害，我院制定了《醫(yī)院2019年消防安全工作計劃》，院長與各科室主任簽訂了《醫(yī)院2019年消防安全工作責任書》，健全管理組織，加強管理，督促檢查，按照“誰主管、誰負責”的原則，對治安消防工作實行科室領(lǐng)導(dǎo)負責制，即各科室主任、護士長對院長負責，不斷完善工作制度，有效發(fā)揮了消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組的組織、協(xié)調(diào)、督促、指導(dǎo)作用。
三、加強消防法制教育，牢固樹立“安全第一”意識。
我院加強了對消防安全的宣傳教育工作，大會小會，逢會必講安全工作，在思想上時刻繃緊安全工作這根弦，不僅通過醫(yī)院中層領(lǐng)導(dǎo)會議傳達消防工作，要求他們在科室內(nèi)部帶頭學(xué)、領(lǐng)著干，加強管理，抓好各自科室消防安全工作，而且時常借助醫(yī)院oa、共享、qq群向職工宣傳消防知識，傳達上級有關(guān)文件精神，向職工宣傳法律法規(guī)和安全防范常識。同時為了搞好消防安全工作，醫(yī)院今年組織了二次全院的消防安全培訓(xùn)，培訓(xùn)會上著重宣傳消防安全常識及發(fā)生火災(zāi)時如何自救、互救和逃生，認真貫徹《中華人民共和國公安部61號令》、《全民消防安全宣傳教育綱要》、《火災(zāi)發(fā)生后的注意事項》《企事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》，促進我院消防安全法制的落實。
四、加強火險預(yù)防，確保萬無一失。
為進一步加強火災(zāi)防范工作，提高醫(yī)院預(yù)防火險的能力，我們根據(jù)上級有關(guān)文件要求，積極開展了消防安全隱患排查專項治理工作，認真開展消防安全檢查，堅決消除火災(zāi)隱患，全力搞好我院的消防安全隱患排查專項治理工作，嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定配置滅火器材、設(shè)置消防安全標志，并定期組織檢查、維護，確保消防器材設(shè)施完好、有效，保障疏散通道、安全出口，進一步明確了責任制，由主管副院長帶隊，對本院各樓層進行了安全檢查，確保更換失效滅火器、壞的疏散指示燈、安全出口標志，解除了消防安全隱患。
五、投入經(jīng)費，整改火災(zāi)隱患。
今年以來，我院投入消防的經(jīng)費為72658.48元，我院共購入4公斤滅火器18具，4*2滅火器箱9只，2公斤滅火器3具，共投入經(jīng)費2235元，更換失效滅火器10具，新裝滅火器13具;更換消火栓箱玻璃13塊，更換損壞疏散指示燈13個，更換安全出口燈6個，投入經(jīng)費1835.98元;邀請專業(yè)消防維保對我院的消防設(shè)施和監(jiān)控設(shè)施進行維保，投入經(jīng)費68257.5元;11.9活動月期間制作宣傳櫥窗一期，布標3條，投入經(jīng)費330元。
六、加強宣傳，落實培訓(xùn)。
今年以來，我院采取各種形式及多種渠道，廣泛宣傳消防安全知識，提高了廣大醫(yī)療醫(yī)務(wù)人員及住院人員的消防意識，今年，我院對全院職工進行消防安全知識培訓(xùn)二次，培訓(xùn)主要從消防知識宣傳、逃生自救、互救技巧、發(fā)生火災(zāi)時如何處置、滅火器材使用方法、發(fā)生火災(zāi)時如何疏散病人幾方面展開，提醒大家在日常工作中，一定要嚴格按照工作流程和工作紀律操作，嚴禁違規(guī)操作，絕不粗心大意，更不能僥幸敷衍，埋下安全隱患。此次培訓(xùn)共有322人參加。
七、修訂滅火疏散預(yù)案，及時組織演練。
今年，為增強醫(yī)護人員的消防安全意識，提高安全防范應(yīng)對能力，掌握對突發(fā)火災(zāi)的應(yīng)變、逃生技能及有序地進行人員疏散能力，我院在縣消防大隊的配合下舉行了一次火災(zāi)救援逃生演練。醫(yī)院各科室負責人、醫(yī)生、護士和安保人員共100余人參加了此次消防演練活動。此次消防演練共出動消防車輛2臺次，出動消防警力4人次，受教育群眾100余人，達到了演練預(yù)期目的，收到了較好的演練培訓(xùn)效果。
八、加強安全生產(chǎn)隱患排查治理，牢固樹立隱患就是事故的理念。
今年上半年，我院組織消防安全檢查5次，共發(fā)現(xiàn)隱患22起，已整改22起;縣衛(wèi)生局督查1次，發(fā)現(xiàn)隱患4起，整改3起，其中1起在門診和急診科重點部位安裝監(jiān)控一項，由于經(jīng)濟限制，醫(yī)院目前無法完成，我院在以后條件允許的情況下會考慮增設(shè)監(jiān)控設(shè)施，建立比較完善的安全防范體系，提高我院治安防范控制能力;市民政局領(lǐng)導(dǎo)和消防中隊暗訪組檢查1次，沒有發(fā)現(xiàn)安全隱患;消防設(shè)施維保單位檢查8次，發(fā)現(xiàn)隱患9起，整改9起。在每次的隱患排查中，醫(yī)院對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，對不能解決的問題通過院務(wù)會研究討論，提出解決方案，確保消防安全。
九、堅持消防安全每日巡查制度，作好巡查記錄。
今年，我院堅持對消防安全進行每日巡查，做好巡查記錄，消防安全每日巡查由醫(yī)院保安人員負責，對巡查到的問題及時匯報并整改，確保消防安全工作得到有效落實，為廣大群眾創(chuàng)造一個安全舒適的就醫(yī)環(huán)境，推動全院消防安全工作持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。
十、存在的問題。
(一)全院職工安全意識仍相對淡薄?！皶r時講安全，處處提安全”的意識尚未廣泛深入人心，安全保護意識和法制觀念缺乏。
(二)科室職工撲救初起火災(zāi)、組織人員疏散逃生知識掌握不夠，
(三)醫(yī)院重點部位監(jiān)控設(shè)施安裝不到位。
十一、下一步工作措施。
(一)加強全院職工的法制宣傳教育，督促各科室學(xué)習(xí)消防知識，不斷提高全院職工的消防安全意識。
(二)加強對全院各個科室的指導(dǎo)和督查，確保消防工作取得明顯成效。
(三)在條件允許的情況下建立比較完善的安全防范體系，提高我院治安防范控制能力。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇十一
為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量及全院職工院感知識水平，我院于2016年3月30日19時在醫(yī)院六樓會議室舉行醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)，全院職工全部參加了培訓(xùn)。
培訓(xùn)的內(nèi)容有：
3、我院感控工作中應(yīng)注意的幾點問題。會議最后，對參會人員進行了考試，進一步鞏固了此次培訓(xùn)的'內(nèi)容。
通過培訓(xùn)，全院職工掌握了相關(guān)知識，尤其臨床科室的醫(yī)務(wù)人員深刻體會到發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責；病人的安全我有責；醫(yī)院的安全我盡責”的大局意識，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎(chǔ)。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇十二
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大，實際發(fā)展的需求，重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會機構(gòu)，更新了三級網(wǎng)絡(luò)組織，對各科室院內(nèi)感染監(jiān)控小組人員進行了重新調(diào)整，強化科室醫(yī)院感染管理，明確監(jiān)控人員院內(nèi)感染工作職責，使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責，召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次，討論醫(yī)院感染管理的工作內(nèi)容，審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程（sop），指導(dǎo)全院醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機，在原有規(guī)章制度基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善，并結(jié)合本院實際修訂相關(guān)規(guī)章制度，并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊，下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程：如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動，根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求，對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調(diào)查、報告與控制制度，工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案等再次進行了修訂、完善，通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊，并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調(diào)了組織機構(gòu)、各部門職責，明確了責任追究制度，醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案則明確了應(yīng)急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等，要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害，以責任制為準繩、預(yù)案為準則，確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》的要求，進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理，制定了目標性監(jiān)測方案，相關(guān)制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作，一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，感染管理科及時下發(fā)指導(dǎo)書，督導(dǎo)臨床科室消毒、隔離措施的落實，采取相應(yīng)的干預(yù)，通過強化預(yù)防與控制措施的落實，防止了多重耐藥菌在我院的傳播，避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。
7、將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核：根據(jù)河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎(chǔ)上，又進一步完善了醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據(jù)綜合目標進行督查，每月對臨床各科檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、整理及反饋，并提出整改措施，嚴格按照院內(nèi)感染管理制度和院內(nèi)感染質(zhì)量考核標準進行處理，全面檢查和處理有關(guān)院內(nèi)感染預(yù)防與控制各方面的.工作，使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測：20xx年共監(jiān)測住院病人8933例，20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%，較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況，每季度分析醫(yī)院感染危險因素，及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：每月對各科室無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)（如各種侵入性無菌操作）、無菌物品有效期、內(nèi)窺鏡、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測，尤其加強了重點部門如手術(shù)室、icu、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液凈化中心、內(nèi)鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份，物體表面采樣368份，高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份，無菌物品合格率100%。醫(yī)務(wù)人員手66例，消毒劑66份，透析用水18份，透析液20份，對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的，及時反饋科室查找原因，提出整改措施，再次監(jiān)測，整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢，每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測燈管230支；合格228支；不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理：對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理：審核產(chǎn)品相關(guān)證件，包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經(jīng)營許可證，并到臨床各科檢查存放使用情況，對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄，并給與及時反饋、指導(dǎo)、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測，20xx年全年共監(jiān)測149例；其中使用動靜脈插管病人511例；使用呼吸機病人數(shù)123例；使用留置導(dǎo)尿管病人數(shù)397例；導(dǎo)管相關(guān)血流感染例數(shù)0例；呼吸機相關(guān)性肺炎感染例數(shù)4例；留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染例數(shù)0例，綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%，較20xx年的11.11%明顯下降，院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調(diào)查：20xx年10月28日0時-12月2日24時，對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調(diào)查，本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人；實查率100%，其中醫(yī)院感染病例30例，患病率9.58%。感染部位構(gòu)成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升，但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近，說明現(xiàn)患率調(diào)查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測：全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測：每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計，并剔除相關(guān)病例，統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況，尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化，科室分布及其影響因素，為指導(dǎo)臨床抗生素合理應(yīng)用和醫(yī)院感染的預(yù)防控制管理提供科學(xué)依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內(nèi)容結(jié)果，上報院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時，及時進行信息的通報。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇十三
20xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴格各項質(zhì)量及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了院內(nèi)感染防控質(zhì)量，全年醫(yī)院感染發(fā)病率0.29%，消毒滅菌合格率100%，抗生素使用比率明顯下降，有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。全年未發(fā)生感染暴發(fā)事件，感染管理水平再上臺階。
1、根據(jù)我院規(guī)模的擴大，實際發(fā)展的需求，重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會機構(gòu)，更新了三級網(wǎng)絡(luò)組織，對各科室院內(nèi)感染監(jiān)控小組人員進行了重新調(diào)整，強化科室醫(yī)院感染管理，明確監(jiān)控人員院內(nèi)感染工作職責，使各項規(guī)章制度得到了落實。
2、明確和落實醫(yī)院感染管理委員會職責，召開醫(yī)院感染管理委員會會議4次，討論醫(yī)院感染管理的工作內(nèi)容，審議修定規(guī)章制度和重點部門醫(yī)院感染操作規(guī)程（sop），指導(dǎo)全院醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，并及時有效的解決了醫(yī)院感染管理工作的困難和問題。
3、以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機，在原有規(guī)章制度基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善，并結(jié)合本院實際修訂相關(guān)規(guī)章制度，并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊，下發(fā)全院。醫(yī)院感染管理科定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
4、制定醫(yī)院感染控制各種流程：如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
5、隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動，根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求，對醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件監(jiān)測、調(diào)查、報告與控制制度，工作流程、醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案等再次進行了修訂、完善，通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊，并以醫(yī)院文件形式下發(fā)全院各科。責任制強調(diào)了組織機構(gòu)、各部門職責，明確了責任追究制度，醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案則明確了應(yīng)急組織體系職責、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等，要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害，以責任制為準繩、預(yù)案為準則，確保醫(yī)患身心健康與生命安全。
6、為了加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，根據(jù)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》的要求，進一步規(guī)范了多重耐藥菌監(jiān)測管理，制定了目標性監(jiān)測方案，相關(guān)制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作，一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，感染管理科及時下發(fā)指導(dǎo)書，督導(dǎo)臨床科室消毒、隔離措施的落實，防與控制各方面的工作，使整個醫(yī)院感染控制工作進入了規(guī)范化的'管理軌道。
1、全面綜合性監(jiān)測：20xx年共監(jiān)測住院病人8933例，20xx年全年醫(yī)院感染率0.29%，較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況，每季度分析醫(yī)院感染危險因素，及時有效提出防控措施。
2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：每月對各科室無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)（如各種侵入性無菌操作）無菌物品有效期、內(nèi)窺鏡、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測，尤其加強了重點部門如手術(shù)室、icu、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液凈化中心、內(nèi)鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣采樣368份，物體表面采樣368份，高壓滅菌生物指示監(jiān)測98份，無菌物品合格率100%。醫(yī)務(wù)人員手66例，消毒劑66份，透析用水18份，透析液20份，對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標準的，及時反饋科室查找原因，提出整改措施，再次監(jiān)測，整改效果。
3、紫外線燈管強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢，每半年對全院臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測燈管230支；合格228支；不合格2支。對于不合格的燈管及時進行更換。再次監(jiān)測至合格。
4、規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理：對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理：審核產(chǎn)品相關(guān)證件，包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經(jīng)營許可證，并到臨床各科檢查存放使用情況，對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細記錄，并給與及時反饋、指導(dǎo)、立即整改。
5、目標性監(jiān)測:綜合icu醫(yī)院感染監(jiān)測，20xx年全年共監(jiān)測149例；其中使用動靜脈插管病人511例；使用呼吸機病人數(shù)123例；使用留置導(dǎo)尿管病人數(shù)397例；導(dǎo)管相關(guān)血流感染例數(shù)0例；呼吸機相關(guān)性肺炎感染例數(shù)4例；留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染例數(shù)0例，綜合icu全年醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.97%，較20xx年的11.11%明顯下降，院感科將不斷加強監(jiān)督與管理。
6、醫(yī)院感染患病率調(diào)查：20xx年10月28日0時-12月2日24時，對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調(diào)查，本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人；實查率100%，其中醫(yī)院感染病例30例，患病率9.58%。感染部位構(gòu)成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升，但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近，說明現(xiàn)患率調(diào)查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。
7、感染流行、暴發(fā)監(jiān)測：全年未監(jiān)測到醫(yī)院感染流行、暴發(fā)事件。
8、細菌耐藥性監(jiān)測：每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計，并剔除相關(guān)病例，統(tǒng)計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況，尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。通過監(jiān)測及時掌握重要耐藥細菌的變化，科室分布及其影響因素，為指導(dǎo)臨床抗生素合理應(yīng)用和醫(yī)院感染的預(yù)防控制管理提供科學(xué)依據(jù)。并且每季度向全院通報以上分析內(nèi)容結(jié)果，上報院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會。遇醫(yī)院感染暴發(fā)或某種特殊菌株流行等特殊情況時，及時進行信息的通報。
9、多重耐藥菌監(jiān)測：加強與微生物實驗室合作，建立多重耐藥菌監(jiān)測機制。微生物室建立多重耐藥菌登記本，監(jiān)測到多重耐藥菌患者時登記并及時電話通知所在的臨床科室和醫(yī)院感染管理科；臨床科室接到“多重耐藥菌”的報告，立即報告科主任、護士長，采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。如確診為醫(yī)院感染的，必須在24小時內(nèi)填卡上報至醫(yī)院感染管理科；我科建立多重耐藥菌登記本，當電話接到微生物實驗室上報的“多重耐藥菌”，先登記并及時電話告知臨床科室采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施，然后將多重、泛耐藥菌醫(yī)院感染控制指導(dǎo)書下發(fā)到科室，并對科室所采取措施進行督導(dǎo)檢查、干預(yù)，防止多重耐藥菌傳播，避免醫(yī)院感染暴發(fā)。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇十四
在大連市、甘區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)感染從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測，采取多種措施，使我衛(wèi)生服務(wù)中心的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
院內(nèi)感染管理制度是搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)感染的發(fā)病率極為重要。因此，在原有制度的基礎(chǔ)上，完善了供應(yīng)室管理制度。定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
在區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的親自帶領(lǐng)下，認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實，保證了我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等，科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。除對查重復(fù)使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。
堅持初洗與精洗分開；堅持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質(zhì)量。
結(jié)合實際，開展了一系列的專題講座和健康教育培訓(xùn)，如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓(xùn)等，對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防、控制院內(nèi)感染相關(guān)知識培訓(xùn)，增強大家預(yù)防、控制衛(wèi)生服務(wù)中心的感染意識。提高我衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防、控制院內(nèi)感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料，提高大家對院內(nèi)感染診斷水平。
在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
醫(yī)院法律法規(guī)知識培訓(xùn)總結(jié)篇十五
我這次有幸參加了醫(yī)院中層干部的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，經(jīng)過9個半天，共計27小時的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使我深刻的認識到：作為一個單位的中層干部，除了具備一定的綜合素質(zhì)外，還應(yīng)經(jīng)常地參加各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷地提高自身素質(zhì)修養(yǎng)和領(lǐng)導(dǎo)能力。集中式的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，有助于了解和掌握國內(nèi)外相關(guān)行業(yè)的最新動態(tài)，分享專家研究的最新成果，用于實踐，推動單位的工作和發(fā)展。
在這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)中，醫(yī)院請了重慶醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)管理學(xué)院、重慶醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院和重慶市衛(wèi)生局共計九位專家教授給我們作了精彩的授課，就醫(yī)院中層管理干部素質(zhì)提升、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的管理和如何提升、如何打造醫(yī)院的管理團隊和醫(yī)院的核心競爭力、如何有效激勵團隊成員和加強績效管理以及公立醫(yī)院改革帶給我們的思考等給我們進行了深刻的分析和講解，授課詳實生動，我感同身受，受益深刻。
在現(xiàn)實的社會中，醫(yī)院必須具有競爭力，就是在新醫(yī)改后醫(yī)院仍然要面臨競爭。醫(yī)院要具有競爭力，就必須具備核心技術(shù)和相應(yīng)的設(shè)備;人和核心的人才。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)我深刻的體會到，像我們這樣的中小型醫(yī)院，人及核心的人才，也就是人力資源極為重要。要發(fā)展必須具備有人及核心的人才，這樣，醫(yī)院才具有了組織發(fā)展的基礎(chǔ)和源泉。
作為一個醫(yī)院的中層管理者，既是醫(yī)院的人，更是醫(yī)院的核心人才，在醫(yī)院的各個部門發(fā)揮著組織、管理、領(lǐng)導(dǎo)和實施等應(yīng)有的作用。管理者的素質(zhì)好與差;工作能力的強與弱;文化程度的高與低等都會直接體現(xiàn)在管理者工作崗位上。通過此次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)我深刻的體會到，我感到欠缺的東西太多，我需要學(xué)習(xí)的東西太多。
一個科室就是一個工作團隊，隊長帶頭學(xué)習(xí)，更能創(chuàng)建一個學(xué)習(xí)型的科室。醫(yī)院的每個科室都大力開展學(xué)習(xí)新知識、新方法和新技術(shù)，那么，這個醫(yī)院一定具有具大的發(fā)展?jié)摿ΑＨ绻恳晃宦毠ざ贾鲃拥貙W(xué)習(xí)，虛心地學(xué)習(xí)，肯定會大大地提高每一位職工的辦事能力，那么，這個科室就具有很強的戰(zhàn)斗力。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策醫(yī)院的正確發(fā)展戰(zhàn)略，中層管理者根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略具有創(chuàng)新性地正確地規(guī)劃，充分發(fā)揮各個科室的戰(zhàn)斗力。這樣，醫(yī)院的管理的整體執(zhí)行力會得到大力提升，社會競爭力就會大力提升，醫(yī)院就會不斷的發(fā)展狀大。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，如何提升醫(yī)院管理的執(zhí)行力，我認為是醫(yī)院能否不斷的發(fā)展狀大的重要元素之一。對于執(zhí)行力，一般層次來講就是聽話、事照做;通常是按制度辦事;優(yōu)秀的管理者會有創(chuàng)新地規(guī)劃，不斷的總結(jié)和自我完善，具有突出的執(zhí)行力。對于執(zhí)行力，要有時間概念，要分清工作任務(wù)的輕重、緩急，時間性決定優(yōu)先性;要分清工作任務(wù)的重要性和緊迫性，做事有條有理。
為了更好地執(zhí)行醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略目標，提升個人和科室的執(zhí)行力，除了自己努力學(xué)習(xí)提高外，還應(yīng)幫助員工成長。要尊重、錘煉、發(fā)展、提高員工，根據(jù)崗位，確定職責，選取恰當?shù)膯T工執(zhí)行。通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我認為，一個中層管理者就如何幫助員工提升執(zhí)行力，提高科室的戰(zhàn)斗力是值得思考的問題。
如何加強員工與員工之間、員工與科室之間、員工與其它科室之間、員工與其它科室員工之間、科室與科室之間、科室與醫(yī)院之間的溝通與協(xié)調(diào)，我認為是一個重大課題。溝通與協(xié)調(diào)要尊重、信任、寬容他人;溝通與協(xié)調(diào)要真誠相待;溝通與協(xié)調(diào)要具有高尚的自制力。溝通與協(xié)調(diào)不到位，會嚴重影響執(zhí)行力。作為中層管理者既是管理者，又是執(zhí)行者，是高層聯(lián)系基層的一座橋梁，是員工之間的紐帶、潤滑劑，對他們之間的溝通與協(xié)調(diào)的方式、方法，要時時掌控，并給與指導(dǎo)。在日常工作中，要做到尊重、信任、寬容、真誠、自制，排除其對執(zhí)行力的干擾。既要采用各種制度約束員工，還要經(jīng)常性地采用不同的方式或不同的方法豉勵、贊美、或激勵員工，才能保持科室的戰(zhàn)斗力。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深刻體會到，執(zhí)行遠比計劃重要，因為計劃要受很多內(nèi)、外因素的影響，快速反應(yīng)，立即執(zhí)行，比什么都重要。作為管理者，必須保證執(zhí)行力，要保證執(zhí)行力就必須做好四項工作：(1)完善制度;(2)用流程——標準——控制來保證質(zhì)量;(3)用培訓(xùn)來保證可持續(xù)性;(4)完善考評和獎懲體系。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深刻體會到，管理的核心就是過程科學(xué)、結(jié)果有效，突出的是有效二字，其實質(zhì)就是結(jié)果怎么樣。其過程是相當復(fù)雜的，結(jié)果是非常有效的，管理就是到位了的。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深刻體會到，作為管理者不要用自己之長比他人之短，要用能力和人格以〝服眾〞;要以懂經(jīng)營與會管理以〝稱職〞;要用一種寬廣的胸懷承認差距;要用一種崇高的境界找出差距;要用自己的能力去努力縮小差距;要有增加知識儲備提高能力的長期準備;要培養(yǎng)自己的學(xué)習(xí)、生活、工作中的良好習(xí)慣;要對自己的工作任務(wù)優(yōu)化排序;還要有比較強的各種應(yīng)變能力;要有系統(tǒng)的培訓(xùn)員工，提高他們的能力，培養(yǎng)和增強他們的信念。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深刻體會到，在今后的工作中要改變自己的一些思維方式，要注重自己的行為以及語言藝術(shù)，學(xué)會把復(fù)雜的問題簡單化，把簡單的問題數(shù)量化，把數(shù)量化的問題流程化，把流程的各個環(huán)節(jié)加以制度化，要跟蹤目標，找出存在的問題，分析產(chǎn)生問題的原因并篩選出主要原因，針對主要原因制定改進計劃，最終解決問題，與醫(yī)技、臨床積極配合與溝通，使全院醫(yī)療儀器設(shè)備處于良好的運行狀態(tài)，使各個科室都用好醫(yī)療儀器設(shè)備，并在使用中減小產(chǎn)生醫(yī)療安全的環(huán)節(jié)，從而提升醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)積極貢獻自己的一份力量。