計劃是為了更好地組織和安排我們的時間和資源。制定計劃可以借鑒過去的經(jīng)驗和教訓(xùn)，避免重復(fù)犯錯。一個好的計劃是經(jīng)過反復(fù)思考和實踐的，可以給我們帶來事半功倍的效果。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇一
為進一步提高本病區(qū)護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將20xx年度上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進行總結(jié)。
1、護理質(zhì)量管理實行護理部———病區(qū)兩級質(zhì)控標準，在上級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標準，結(jié)合本科室的實際情況進行全面質(zhì)控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質(zhì)量。
2、做好科室護理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工
作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
手術(shù)室護理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報質(zhì)控小組活動情況。
上半年存在的主要問題有：
1、護理文書書寫欠認真，相關(guān)工作記錄本個別護理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。
3、勞動紀律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象
4、病理標本管理不規(guī)范。
5、重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
醫(yī)護協(xié)作溝通欠缺確界定流程馬虎協(xié)作責(zé)任心
1、加強對急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實情況。
3、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強工作責(zé)任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。
5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇二
1.樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，進一步改善護理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。
2.發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。
3.在征求住院病人意見、出院收集整理人反饋(或電話詢問)，本科室醫(yī)生及護士認同的基礎(chǔ)上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護理服務(wù)標兵”。
4.“5.12國際護士節(jié)”與工會合作舉辦“護理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護士業(yè)余文化生活。
1.從“三基三嚴”入手，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
2.抓住護士交接班、護理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護理質(zhì)量。
3.加強?？谱o理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高臨床護士的實際工作能力，培訓(xùn)?？谱o理骨干。
4.加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。
6.落實三級護理質(zhì)量評價，全年護理部質(zhì)控組評價6～7次。
7.加強護理安全管理，建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。
1.組織全院護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6-7次。
2.對畢業(yè)5年內(nèi)護士分層次進行操作技能培訓(xùn)。
3.加強對重點科室如急診室、手術(shù)室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等?？谱o士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定?？茘徫坏募寄芤?。
4.以科室為單位對護士進行臨收集整理床能力考核，專科業(yè)務(wù)考核和護理操作考核各一次。
5.按計劃進行靜脈輸液小組護士的培訓(xùn)。
1.完成護理學(xué)院、高職及夜大各期的課間實習(xí)、生產(chǎn)實習(xí)及理論授課工作。
2.制定優(yōu)秀臨床帶教科室評選條例，年終評選并獎勵。
3.按計劃完成現(xiàn)有課題，并積極申報新課題。
4.積極撰寫護理論文。副主任護師以上人員每人完成3類雜志1篇;主管護師每人完成4類雜志1篇;護師每人完成6類以上雜志1篇。年終對發(fā)表在中華系列雜志的個人予以獎勵。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇三
建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實際的`質(zhì)量管理體系，醫(yī)院組建成立以常務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會和質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓；分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強臨床路徑管理，通過試用期開展的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作。
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，在完善醫(yī)療管理制度的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，要求各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責(zé)制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強責(zé)任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理，住院病歷書寫按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范（試行）》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和評分標準執(zhí)行，處方書寫按《處方管理辦法》執(zhí)行。
科室、服務(wù)標識規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強服務(wù)意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
加強全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀；需要強烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心；樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是的節(jié)約，事故就是的浪費”活動，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻的敬業(yè)精神，形成比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。配合醫(yī)務(wù)科、科教科對全院醫(yī)務(wù)人員進行“三基三嚴”教育和培訓(xùn)。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇四
上半年護理記錄質(zhì)控組工作按計劃完成，總結(jié)如下：
一、一月份重點檢查醫(yī)囑單、體溫單質(zhì)量，主要存在醫(yī)囑時間與執(zhí)行時間完全一致，醫(yī)囑漏簽名及皮試記錄時間不符情況，反饋后各科都能改正。
二月份重點檢查手術(shù)記錄，在手術(shù)記錄方面，存在手術(shù)護理記錄與臨床科室護理記錄缺乏連續(xù)性，還有術(shù)前無健教，記錄缺少術(shù)前準備的觀察記錄，還有一些手術(shù)有術(shù)前醫(yī)囑，護理記錄沒有體現(xiàn)，或者術(shù)前未按手術(shù)患者記錄要求書寫記錄。
術(shù)后醫(yī)囑漏劃紅色封線，術(shù)后患者出現(xiàn)臨床癥狀，缺少連續(xù)性觀察記錄，禁食水無健教等。
三月份重點檢查輸血記錄，對手術(shù)記錄存在不足的科室進行追蹤檢查，在輸血記錄方面存在血漿現(xiàn)在要求分型輸血漿而記錄沒有記血型，還有各別漏記輸血后不良反應(yīng)的觀察記錄。手術(shù)記錄存在不足的科室進行了整改。
四月份檢查了提示交班本及內(nèi)科病人的護理記錄，提示交班本有涂抹，漏日期等一些細節(jié)，總體情況還很好，內(nèi)科記錄方面還存在一些問題，例如飲食指導(dǎo)，相關(guān)疾病?？浦笇?dǎo)，陽性癥狀的連續(xù)性觀察記錄等方面存在欠缺。
五月份重點檢查了危重、一級患者的護理記錄，優(yōu)點：護理記錄詳細描述患者的病情變化、給與的護理措施、相關(guān)的健教指導(dǎo)，記錄及時，體現(xiàn)患者病情變化；能將壓瘡危險因素評估分數(shù)記錄于護理記錄中。不足：體溫單有漏記尿量、脈搏等情況，記錄方面檢查前無健教，排尿缺少相關(guān)性狀描述，范文資訊網(wǎng)收集整理壓瘡評估小于12分，無皮膚的.觀察記錄，還有漏簽名、日期，個別主觀評價性語言等情況。
六月份重點檢查腫瘤科放化療病人記錄，結(jié)果很好，化療能詳細記錄化療過程，包括用藥前健教，化療前靜脈通暢的觀察記錄，輸液結(jié)束后的觀察記錄，記錄過程詳細；放療病人有健教及觀察放療術(shù)后皮膚情況記錄。
二、一月份護理記錄組下發(fā)了征求意見表，各科能積極配合，積極將各科室關(guān)于記錄中存在疑惑的方面進行上報，共收到61條問題，以電子版的方式反饋給各科室。
三、受培訓(xùn)組的安排，給全院護士講課一次。
下半年繼續(xù)按照計劃落實，檢查全院護理記錄書寫質(zhì)量，開展行政查房及護理記錄書寫比賽，爭取圓滿完成全年工作，提高護理記錄書寫質(zhì)量。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇五
醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān)，是社會高度關(guān)注的熱點問題之一。改革開放以來，各醫(yī)療機構(gòu)堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，不斷深化改革，加強管理，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，簡化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn)，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失，嚴重干擾了醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題，進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度，我院從××年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程，堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。為加強對活動的領(lǐng)導(dǎo)，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導(dǎo)，定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確，精心組織，認真履行職責(zé)，加強對活動開展情況的督導(dǎo)檢查，確保了活動順利實施。
××年以來，我市以黨和國家的方針、路線、政策為指針，以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強化法制意識為重點;以完善規(guī)章制度、落實崗位職責(zé)、嚴格診療護理常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)程為主要措施，每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動，引導(dǎo)、帶領(lǐng)各醫(yī)療機構(gòu)抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。
三、強化培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強。為此，在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。具體做法是：
一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們編印《醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》，要求各醫(yī)療機構(gòu)所有人員人手一冊，通過聘請專家講座、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式，使各醫(yī)療機構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇六
一段時間的工作在不經(jīng)意間已經(jīng)告一段落了，回想起這段時間的工作，一定取得了很多的成績，需要認真地為此寫一份工作總結(jié)。工作總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編整理的護理質(zhì)量與安全管理工作總結(jié)范文，希望對大家有所幫助。
為進一步提高本病區(qū)護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將20xx年度上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進行總結(jié)。
1、護理質(zhì)量管理實行護理部——病區(qū)兩級質(zhì)控標準，在上級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標準，結(jié)合本科室的實際情況進行全面質(zhì)控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質(zhì)量。
2、做好科室護理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
手術(shù)室護理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報質(zhì)控小組活動情況。
上半年存在的.主要問題有：
1、護理文書書寫欠認真，相關(guān)工作記錄本個別護理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。
3、勞動紀律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象。
4、病理標本管理不規(guī)范。
5、重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
1、加強對急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實情況。
3、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強工作責(zé)任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。
5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇七
為進一步提高本病區(qū)護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進行總結(jié)。
1、護理質(zhì)量管理實行護理部---病區(qū)兩級質(zhì)控標準，在上級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標準，結(jié)合本科室的實際情況進行全面質(zhì)控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質(zhì)量。
2、做好科室護理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工。
二、上半年存在問題:。
手術(shù)室護理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報質(zhì)控小組活動情況。
上半年存在的主要問題有:。
1、護理文書書寫欠認真，相關(guān)工作記錄本個別護理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。
3、勞動紀律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象。
4、病理標本管理不規(guī)范。
5、重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
三、原因分析:。
1、監(jiān)管培訓(xùn)、各組組長未將質(zhì)護士長監(jiān)管控檢查標準落科室相關(guān)規(guī)章制度不到位。
2、培訓(xùn)流于形式、護理質(zhì)控問題對護理文書方面的法律意識科室之間協(xié)作不強。
四、整改措施:。
1、加強對急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實情況。
3、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強工作責(zé)任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。
5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇八
為切實加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，逐步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，根據(jù)本院《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進實施方案（修訂）》制定2016年醫(yī)療質(zhì)量安全工作計劃。
一、醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)控。
1、每月對醫(yī)療質(zhì)量考核指標進行分析、評估與總結(jié)，對影響醫(yī)療質(zhì)量安全的因素與環(huán)節(jié)予以分析，并制定相應(yīng)改進措施，確保醫(yī)療質(zhì)量控制指標在目標范圍內(nèi)。
2、醫(yī)務(wù)科會同相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)定期深入臨床、醫(yī)技科室檢查醫(yī)療工作質(zhì)量，對工作環(huán)節(jié)中存在的不足與質(zhì)量缺陷予以及時糾正，必要時召開專門會議研究解決問題。
3、每季召開一次專業(yè)委員會會議，從環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量上分析，總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量工作中存在的問題與缺陷，剖析重點科室和重點質(zhì)量個案，制定有效的改進措施。
二、醫(yī)療文書質(zhì)量。
1、每月對歸檔病案予以審核、分析，及時糾正病案質(zhì)量缺陷，完善措施，對月度醫(yī)療文書質(zhì)量納入月質(zhì)量考核中。
2、每月對醫(yī)技科室工作質(zhì)量檢查匯總，對輔助檢查報告單質(zhì)量、處方合格率等指標予以評估、考核，并納入月質(zhì)量考核中。
3、積極強化院科兩級質(zhì)量管理組織的作用，重點督導(dǎo)科室內(nèi)部對醫(yī)療文書環(huán)節(jié)質(zhì)量的卡控。
三、落實醫(yī)療工作制度。
1、年內(nèi)將開展質(zhì)量安全意識教育，重點考核15項醫(yī)療核心制度落實情況，對重點崗位和重點環(huán)節(jié)予以重點檢查。
2、醫(yī)務(wù)科將對未履行好工作職責(zé)，未按照要求執(zhí)行制度的科室予以相應(yīng)的處罰，對存在的質(zhì)量缺陷提交相關(guān)委員會研究解決。
3、為確保質(zhì)量，須不斷完善相關(guān)措施與制度，并予以經(jīng)常性的檢查與考核。
山東良莊礦業(yè)有限公司醫(yī)院。
2016年1月.
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇九
為切實加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，逐步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，根據(jù)我院《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進方案（修訂）》制定2013年醫(yī)療質(zhì)量安全工作計劃。
一、醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)控。
1、提高每月對醫(yī)療質(zhì)量考核指標進行分析、評估與總結(jié)，對影響醫(yī)療質(zhì)量安全的因素與環(huán)節(jié)予以分析，并制定相應(yīng)改進措施，確保醫(yī)療質(zhì)量控制指標在目標范圍內(nèi)。
2、醫(yī)務(wù)科會同相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)定期深入臨床、醫(yī)技科室檢查醫(yī)療工作質(zhì)量，對工作環(huán)節(jié)中存在的不足與質(zhì)量缺陷予以及時糾正，必要時召開專門會議研究解決問題。
3、每季召開一次專業(yè)委員會會議，從環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量上分析，總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量工作中存在的問題與缺陷，剖析重點科室和重點質(zhì)量個案，制定有效的改進措施。
二、醫(yī)療文書質(zhì)量。
1、每月對歸檔病案予以審核、分析，及時糾正病案質(zhì)量缺陷，完善措施，對月度醫(yī)療文書質(zhì)量納入月質(zhì)量考核中。
2、每月對醫(yī)技科室工作質(zhì)量檢查匯總，對輔助檢查報告單質(zhì)量、處方合格率等指標予以評估、考核，并納入月質(zhì)量考核中。
3、積極強化院科兩級質(zhì)量管理組織的作用，重點督導(dǎo)科室內(nèi)部對醫(yī)療文書環(huán)節(jié)質(zhì)量的卡控。
三、落實醫(yī)療工作制度。
1、年內(nèi)將開展質(zhì)量安全意識教育，重點考核15項醫(yī)療核心制度落實情況，對重點崗位和重點環(huán)節(jié)予以重點檢查。
2、醫(yī)務(wù)科將對未履行好工作職責(zé)，未按照要求執(zhí)行制度的科室予以相應(yīng)的處罰，對存在的質(zhì)量缺陷提交相關(guān)委員會研究解決。
3、為確保質(zhì)量，須不斷完善相關(guān)措施與制度，并予以經(jīng)常性的檢查與考核。
醫(yī)務(wù)科。
2013年2月27日。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十
1、安全生產(chǎn)方針。
以人為本、安全第一、預(yù)防為主、綜合治理。
全員參與、逐級負責(zé)、消防結(jié)合、降低事故。
2、安全生產(chǎn)目標。
全員參與、逐級負責(zé)，確保安全生產(chǎn)標準化的建立與運行持續(xù)發(fā)展。
3、安全生產(chǎn)年度目標。
堅持我要安全理念，強化我會安全意識，杜絕重傷事故，降低輕傷事故，工傷事故損失工時不超過100小時。
二、安全生產(chǎn)負責(zé)人。
生產(chǎn)技術(shù)部：xxx。
工程師：xxx。
辦公室：xxx。
財物部：xxx。
運輸部：xxx。
1、認真貫徹落實安全第一，預(yù)防為主，綜合治理的基本方針，充分發(fā)揮主要負責(zé)人是安全生產(chǎn)第一負責(zé)人的職能，保證對安全生產(chǎn)工作的投入，進一步強化公司對安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，增強對安全生產(chǎn)工作消防結(jié)合的意識，下大力做好本公司安全生產(chǎn)各項工作，落實生產(chǎn)本公司安全生產(chǎn)主體責(zé)任，大力推進安全生產(chǎn)全員參與逐級負責(zé)制、堅持每周一安全生產(chǎn)綜合檢查機制，以摸索經(jīng)驗建立安全生產(chǎn)排查隱患長效機制。
2、月安全工作檢查定在每周一，由各部門檢查糾正;季度安全工作檢查由總經(jīng)理統(tǒng)一安排部署，生產(chǎn)班組負責(zé)人每天對班組安全工作進行檢查并做好記錄。
3、安全目標分解到部門：生產(chǎn)技術(shù)部不超過80小時，運輸部不超過10小時，財物部不超過5小時，辦公室不超過5小時。
四、為實現(xiàn)20xx年的安全目標，重點要抓好以下幾個方面的工作：
1、通過多種形式引導(dǎo)職工立足本職崗位，深刻理解安全第一，預(yù)防為主，綜合治理的基本方針，不斷加大力度，廣泛開展爭當(dāng)崗位能手活動，開展無三違、無事故安全標兵等活動，引導(dǎo)職工提升安全生產(chǎn)認識，努力學(xué)習(xí)，使職工的技術(shù)、業(yè)務(wù)素質(zhì)在實踐中得到鍛煉提高，繼續(xù)要圍繞五個一開展五賽活動。
2、五個一即：
每日一題、每周一課、每月一考、每季一評、每年一賽。
3、五賽即：
賽思想。要求職工加強政治理論學(xué)習(xí)，堅定對黨、對企業(yè)的信念，增強主人翁責(zé)任感，不斷提高思想政治覺悟。
賽生產(chǎn)。要求職工瞄準先進的生產(chǎn)指標，大力提高勞動生產(chǎn)率。
賽技術(shù)。要求職工立足本職崗位，刻苦鉆研技術(shù)，能熟練掌握本崗位操作技能，具有操作過程中排除故障的能力，熟知應(yīng)知應(yīng)會的要求。
賽質(zhì)量。要求職工牢固樹立質(zhì)量第一的觀念，提高優(yōu)質(zhì)工程率，降低消耗，嚴把工程質(zhì)量關(guān)。
賽安全。要求職工嚴格執(zhí)行操作規(guī)程消滅違章操作，認真搞好設(shè)備的維修和保養(yǎng)，及時排除故障，消除不安全因素，熟知安全知識，按章操作，杜絕事故。
4、通過強化安全宣傳教育，使管理人員、職工認識到安全是職工的最大利益，職工生命高于一切，意識到安全生產(chǎn)是實現(xiàn)企業(yè)發(fā)展、職工富裕的基礎(chǔ)，安全責(zé)任重于泰山，真正把安全工作放到第一位，自覺認真履行安全職責(zé)。
5、加強現(xiàn)場管理，狠抓質(zhì)量標準化工作，嚴格質(zhì)量要求。在每天的班前會上對每個職工在上一個班的生產(chǎn)過程中，安全質(zhì)量及操作上存在的問題，一一提出進行培訓(xùn)，讓職工以理論知識指導(dǎo)生產(chǎn)實踐。在作業(yè)現(xiàn)場，管理人員對職工的違章行為和不規(guī)范操作當(dāng)場予以糾正，并按規(guī)程規(guī)定進行規(guī)范指導(dǎo);班組長從職工的勞動紀律、工序操作、生產(chǎn)任務(wù)、安全技能上進行現(xiàn)場考核打分，按安全管理制度進行獎罰，以此調(diào)動職工的積極性。全面有效地提升作業(yè)人員操作技能，增強安全意識和管理意識，樹立我要安全理念，強化我會安全技能，規(guī)范操作，主動排除各種安全隱患和問題，學(xué)習(xí)其他單位先進的安全管理方法和安全生產(chǎn)技術(shù)，努力實現(xiàn)本公司安全生產(chǎn)狀況的根本好轉(zhuǎn)，杜絕重傷事故，降低輕傷事故。
20xx年年度安全工作計劃書為加強安全管理，完成安全管理目標，強化安全意識，實行安全標準化管理。有效控制各類傷亡和其它重大事故，預(yù)防或減少一般安全事故，特制定20xx年年度安全工作計劃書。
20xx年安全工作重心：以安全標準化建設(shè)為工作核心，從硬件和軟件上為員工建立一個安全的工作環(huán)境。
1、20xx年年度安全目標：
1)重傷、重大及重、特大安全事故(包括各種質(zhì)量等其它重大以上安全事故)為零。
2)在職員工無重大治安、刑事案件發(fā)生。
3)人員輕傷和其它一般安全事故率不超過5起。
4)完成安全標準化評審工作。
2、堅持每月至少召開一次安全委員會會議，分析安全生產(chǎn)情況，及時通報安全生產(chǎn)中出現(xiàn)的問題隱患;增大安全投入，保證全年安全資金投入100%及時落實到位;提高隱患整改率，確保安全隱患95%整改，及時整改率達到100%以上;制定并落實實施20xx年安全生產(chǎn)責(zé)任制。
3、應(yīng)急預(yù)案及消防演習(xí)：公司總演習(xí)定于20xx年上半年進行一次事故應(yīng)急疏散演習(xí)，下半年進行一次消防演習(xí)。
4、消防常規(guī)項目檢查：
1)保安負責(zé)每月一次的消防設(shè)施檢查并記錄;。
2)各部門每天對本轄區(qū)內(nèi)消防設(shè)施進行檢查并記錄。
5、安全教育：
1)對員工和新進公司員工的三級安全教育，堅持安全教育100%考試合格上崗。建立員工安全教育培訓(xùn)檔案。
2)每月有計劃的進行老員工安全知識再教育。
3)對外來施工人員培訓(xùn)做到100%到位，施工隊必須具備施工資質(zhì)、提交施工技術(shù)措施(安全方案)、完善的施工安全組織并進行必要的安全培訓(xùn)后方可施工。
4)上半年完成對安全培訓(xùn)系統(tǒng)的整理，建立一套完整的安全管理體系和文件，包括法律法規(guī)、管理制度、事故案例、培訓(xùn)測試、培訓(xùn)運作、監(jiān)督、跟蹤檢查等。力爭今年通過安全標準化評審。
6、安全設(shè)施建設(shè)：按照生產(chǎn)要求和安全生產(chǎn)標準化的要求完善公司安全設(shè)施建設(shè)，保證各種設(shè)施按要求定期及時做好檢定工作。
7、安全檢查工作：按要求定期做好班組安全檢查、專項檢查、季節(jié)性檢查、綜合性檢查工作，對檢查發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時整改，落實到人，并及時跟蹤驗證。
8、風(fēng)險評估工作：成立公司風(fēng)險評價小組，對公司所有作業(yè)活動、環(huán)境因素、設(shè)備設(shè)施等進行風(fēng)險評價，發(fā)現(xiàn)危險源，建立臺賬，定期整改并跟蹤驗證整改措施。
9、計劃執(zhí)行原則：由各部門落實，責(zé)任到人，切實執(zhí)行安全自查、隱患自改、責(zé)任自負。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十一
不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
將各項落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
加強重點管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
加強重點患兒的護理：如病?；純骸⒃绠a(chǎn)患兒、，在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點，對患兒現(xiàn)存的.和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
對重點員工的管理：如新入科護士對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
主管護士真誠接待患兒，把患兒送到床前，主動做入出院患兒家屬健康宣教。
加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征患兒家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看患兒、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。
每季度進行心肺復(fù)蘇演示等，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示，提高護士應(yīng)急能力。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十二
20xx年護理工作將圍繞醫(yī)院管理工作目標，抓住外科醫(yī)技樓投入使用契機，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，改革護理模式，強化護士培訓(xùn)，提高護士素質(zhì)和專業(yè)能力。規(guī)范管理，和諧創(chuàng)新，以細、精、實、嚴的態(tài)度抓好護理工作的全程質(zhì)量管理，全面鞏固和提升護理服務(wù)質(zhì)量。
1、按醫(yī)院總體規(guī)劃，規(guī)范外科醫(yī)技樓護理單元管理。
2、從根本上改革護理模式，落實護士分管病人。制訂護士分級標準；完善優(yōu)質(zhì)護理工作流程，崗位職責(zé)、崗位工作標準以及以連續(xù)、均衡、層級、責(zé)任為原則的護士排班模式。
3、進一步更新服務(wù)理念，開展以“責(zé)任、使命，價值”為主題的護士價值觀教育活動，組織護士撰寫有關(guān)對護理工作的'認識與感悟的文章，通過院內(nèi)網(wǎng)站平臺，對強化基礎(chǔ)護理，改進臨床護理工作的重要性進行宣傳。
4、修訂優(yōu)質(zhì)護理績效考核方案及護理考核指標，充分體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得，調(diào)動護士工作積極性。
5、開展評選優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進病房活動，建立院內(nèi)責(zé)任護士培訓(xùn)基地2xx3個。
1、護士長隊伍：采取請進來，走出去的辦法，強化護士長隊伍管理。一是舉辦護士長系列培訓(xùn)，樹立“管理就是服務(wù)”的理念，增強護士長主動服務(wù)意識；二是選派2xx3名護士長參加安徽省衛(wèi)生廳舉辦的護理管理干部培訓(xùn)；三是完善護士長考核標準，強化護士長目標管理；四是促進護士長之間、科室之間的學(xué)習(xí)交流，每季度合理安排護士長參加護理質(zhì)量檢查，并交叉進行；每半年召開一次護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護士長護理管理水平。
2、護理骨干隊伍：一是充分發(fā)揮護理專項小組作用，做好計劃，做實專項護理，提升護理質(zhì)量；二是推薦2xx3個專業(yè)的護士參加安徽省?？谱o士選拔；三是做好院內(nèi)?？谱o士培訓(xùn)，發(fā)揮?？谱o士作用；四是組織教學(xué)專題培訓(xùn)，提高帶教能力。
3、護士隊伍：一是強化在職培訓(xùn)理念，落實安徽省《護士定期考核辦法》；二是加強對新護士崗前教育與培訓(xùn)并落實考核；三是嚴抓三基三嚴培訓(xùn)，建立多層次、多樣化的培訓(xùn)和考核，做到內(nèi)容實用化，形式多樣化。組織進行護理規(guī)章制度、專科護理理論及技術(shù)操作考試考核；四是做好院內(nèi)輪轉(zhuǎn)進修；五是繼續(xù)開展“星級護士”、“基礎(chǔ)護理服務(wù)標兵”評選活動。
1、修訂xx年護理質(zhì)量控制方案，完善基礎(chǔ)護理、?？谱o理、優(yōu)質(zhì)護理評價指標；完善統(tǒng)一護理標識；落實護理不良事件上報制度。
2、開展護理專項檢查，一是對查對制度、分級護理、健康教育、護理文書書寫定期進行檢查、缺陷分析與改進；二是圍繞病人安全做好護理項目管理，防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生；防范與減少患者壓瘡的發(fā)生；防范與減少患者導(dǎo)管滑脫。
3、每季度組織一次全院性護理查房。
4、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理咳嗽本常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)梢餳，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
1、設(shè)計護士對護理工作滿意度調(diào)查問卷，開展調(diào)研分析與尋找對策，營造良好的工作氛圍。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十三
一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。在加強醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責(zé)制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強責(zé)任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理，住院病歷書寫按《病歷書寫規(guī)范》和評分標準執(zhí)行，處方書寫按《處方管理辦法》和處方評價執(zhí)行。
二、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，方便患者就醫(yī)。
進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。認真落實患者十項安全目標。科室服務(wù)標識規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心，優(yōu)化醫(yī)療流程，方便患者就醫(yī)。增強服務(wù)意識，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，努力為患者提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
三、實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育。
加強全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀；需要強烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心；樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和醫(yī)療安全工作，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻的敬業(yè)精神，形成比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。
四、建立完善的質(zhì)量安全管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院院長為第一責(zé)任人、副院長、醫(yī)務(wù)部和各臨床科室為成員的質(zhì)量安全管理，質(zhì)量安全控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)全院質(zhì)量安全管理工作。使醫(yī)院形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，職能科室天天抓，臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)?！白ト?、“促三嚴”、落實“三級醫(yī)師”查房制度。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個人業(yè)務(wù)檔案。
通過開展以上醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作，使醫(yī)院的各項工作達到綜合目標責(zé)任制預(yù)期目標，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，安全隱患逐漸減少，進一步減少醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛的發(fā)生。最終達到提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全的總體目標。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十四
20某某年我科護理工作在院長領(lǐng)導(dǎo)及護理部指導(dǎo)下，遵循和落實“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，堅持以病人為中心的服務(wù)理念，并將其融入更多實際工作細節(jié)之中。以醫(yī)療護理安全為主，加強患者醫(yī)療安全管理，保障患者醫(yī)療護理安全，強調(diào)環(huán)節(jié)管理和質(zhì)量管理，強化內(nèi)涵建設(shè);加強護士培訓(xùn)，提高護士技能水平;提高管理水平及知識層面，改善護理隊伍的智能結(jié)構(gòu)。積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，在提高護理服務(wù)品質(zhì)等方面下功夫，提高護理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境，現(xiàn)制定工作計劃如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險。
(一)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，降低護理風(fēng)險，保障病人安全。
1、培養(yǎng)護理人員樹立“以人為本，人性化服務(wù)”的服務(wù)理念，把病人的利益和需求作為工作目標，把病人的滿意作為工作標準，把“用心服務(wù)”的服務(wù)理念運用到實際工作中，讓每位護士從思想上認識到提升護理服務(wù)品質(zhì)，從思想上、行動上做到真正的主動服務(wù)。
2、組織全科護理人員認真學(xué)習(xí)《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，規(guī)范臨床護理服務(wù)。
3、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
4、召開全員關(guān)于“如何正確評估病人的自理能力及如何教會病人進行日常生活自理”的討論會，使每位護士掌握正確評估病人的方法并教會病人進行日常生活自理，以提高病人的生活自理能力。
(二)加強各個環(huán)節(jié)管理、重點病人的護理及重點管理。
1、加強重點時段管理，如夜間、中午、節(jié)假日等。實行護理人員彈性排班制、新老搭配，同時注重培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
2、加強護理質(zhì)量管理，確保護理安全。
3、加強重點病人的管理：如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
4、對重點員工的管理：如輪轉(zhuǎn)護士、新入科護士及思想情緒有波動的護士加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
(三)規(guī)范護理文書書寫，提高護理文書書寫水平。
1、嚴格按照衛(wèi)計委及某某省衛(wèi)生廳有關(guān)護理文書書寫規(guī)范要求，更新各種表格，進一步規(guī)范護理文件書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
2、組織護理人員學(xué)習(xí)《某某醫(yī)院護理文書書寫規(guī)范》。
3、病歷質(zhì)控員每月對住院病歷質(zhì)量進行檢查，并將護理文書書寫存在的問題進行總結(jié)反饋。
(四)學(xué)習(xí)各項護理制度及應(yīng)急預(yù)案并落實。
1、組織護理人員學(xué)習(xí)各項護理制度及應(yīng)急預(yù)案，并考核。
2、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注重培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、實施護士分層級管理，合理利用人力資源。
1、根據(jù)病人情況和護理工作量合理分配人力資源，實行彈性排班;逐步實行apn班制彈性排班，減少交接次數(shù)，實施彈性排班和調(diào)配，按工作現(xiàn)狀及時增減護理人員。并根據(jù)護士工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素實行護士分層級管理。
2、根據(jù)護理崗位職責(zé)、工作量、專業(yè)技術(shù)要求等要素合理實施彈性的護士人力調(diào)配，注重護士的資力、能力、素質(zhì)與所承擔(dān)的工作任務(wù)相適應(yīng)，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求，對護士合理分工，確保病人護理安全。
3、繼續(xù)實行護士績效考核管理制度，將績效考核結(jié)果與護士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進修、獎勵評優(yōu)等結(jié)合，遵守同工同酬、按勞分配、多勞多得的分配原則，激發(fā)護士工作的積極性及主動性，調(diào)動護理人員主觀能動性，推進護理工作效率提高，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
三、做好質(zhì)量持續(xù)改進工作，提高護理質(zhì)量。
1、組織護理人員學(xué)習(xí)新修訂的各項護理質(zhì)量評價標準，掌握標準的內(nèi)容要求，并應(yīng)用標準指導(dǎo)護理工作，以確保護理質(zhì)量。
2、實行目標責(zé)任制管理，通過護理部質(zhì)控檢查、科室護士長督查、科室質(zhì)控小組成員自查等形式進行多方位的護理質(zhì)量監(jiān)控督導(dǎo)，對存在的突出問題通過cqi、rca、qcc等工具的運用及時、有效解決。
四、深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理。
1、組織禮儀培訓(xùn)，通過觀看錄像、示范表演等，對護士進行禮儀培訓(xùn)，規(guī)范護理人員的儀表儀容，提高護士職業(yè)素質(zhì)。
2、密切護患關(guān)系，廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見。科室每月召開工休座談會一次，對病人提出的問題及時分析解決。
3、科室每月發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對患者的投訴進行調(diào)查處理。
4、對服務(wù)質(zhì)量好的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育，嚴重者給予經(jīng)濟處罰?？剖抑贫ā皩？菩淌謨浴薄?BR> 5、繼續(xù)加強出、入院宣教、電話隨訪的督查，做好住院病人相關(guān)疾病知識宣教及出院病人健康指導(dǎo)及出院隨訪工作。
五、加強護士規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育，提高護理專業(yè)技術(shù)水平。
1、鼓勵護理人員參加學(xué)歷教育，已取得大專文憑者參加護理本科的函授或自考，中專文憑者參加護理大?；虮究频暮诨蜃钥?。
2、認真組織護理人員參加急救知識技能技術(shù)及儀器的培訓(xùn)，全體護理人員掌握相關(guān)急救知識。
3、爭取參加省內(nèi)外各種護理培訓(xùn)班及護理業(yè)務(wù)知識講座，以不斷增進新知識、新業(yè)務(wù)以提高護理專業(yè)技術(shù)水平。
4、加強?？谱o士的培養(yǎng)，鼓勵專科護士報考專科考試并通過。
5、科室每周晨間提問2次，每月組織一次護理查房和病歷討論，根據(jù)臨床需要組織護理會診。
六、臨床教學(xué)與科研工作。
1、認真執(zhí)行中、高等學(xué)校護理臨床教學(xué)計劃，加強臨床教學(xué)管理，努力完成臨床實習(xí)、見習(xí)教學(xué)任務(wù)。
2、加強臨床帶教老師的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，提高理論水平和技術(shù)操作能力?？剖医虒W(xué)組長定期召開帶教老師和學(xué)生座談會，聽取教與學(xué)的意見，不斷改進教學(xué)質(zhì)量。
3、鼓勵護理人員撰寫護理論文，主管護理師職稱以上的護理人員每年撰寫1篇護理論文，護理師每年完成一篇綜述(免寫資格：非正規(guī)護理院校畢業(yè)者)，提高護理論文質(zhì)量和發(fā)表的檔次。
4、增強科研意識，配合醫(yī)療開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十五
為進一步提高本病區(qū)護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將2014年度上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進行總結(jié)。
1、 護理質(zhì)量管理實行護理部---病區(qū)兩級質(zhì)控標準，在上級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標準，結(jié)合本科室的實際情況進行全面質(zhì)控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質(zhì)量。
2、 做好科室護理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工
作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
手術(shù)室護理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報質(zhì)控小組活動情況。
上半年存在的主要問題有：
1、 護理文書書寫欠認真，相關(guān)工作記錄本個別護理人員字跡潦草。
2、 藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。
3、 勞動紀律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象
4、 病理標本管理不規(guī)范。
5、 重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
醫(yī)護協(xié)作溝通欠缺 確界定流程 馬虎 協(xié)作 責(zé)任心
四、 整改措施：
1、加強對急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實情況。
3、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強工作責(zé)任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。
5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十六
摘要：pdca循環(huán)是管理學(xué)中的一個重要概念，目前，pdca持續(xù)改進的思想在很多領(lǐng)域都得到了廣泛的應(yīng)用。本文針對我國高校校園的安全管理問題，對pdca方法在其管理中的應(yīng)用進行了詳細的闡述。
關(guān)鍵詞：pdca循環(huán)高校管理體系作用。
近幾年來，高校的安全事故不斷的被各種媒體爆出，校園安全事故波及到學(xué)生受傷的情況時常發(fā)生，這代表著學(xué)校的安全管理體系與運行機制還存在很多問題。高校是以培養(yǎng)人才為根本目的，只有保證了安全，才能達到培養(yǎng)人才的目的。
一、高校校園安全管理的必要性。
首先，高校是開展科學(xué)教研與為社會培養(yǎng)高素質(zhì)高學(xué)歷人才的重要基地。而安全則是人類健康生存的生命之源，關(guān)系著人們的生存與發(fā)展。其次，高校的廣大師生與員工的安全問題是學(xué)校最為重視的問題之一，只有保證了師生的人身安全，才能創(chuàng)造更好的科研的發(fā)展空間；才能為社會輸送更多全面性的人才。最后，安全教育管理是提高高校安全水平的有效途徑，更是加強全民族穩(wěn)定安全水平的有利保障，現(xiàn)已列入國家防范事故、減少事故與損失的重要舉措之一。
二、pdca概念。
pdca循環(huán)還被稱為戴明環(huán)，是全面質(zhì)量管理需遵守的一項科學(xué)程序，它是美國的權(quán)威專家戴明博士提出的。pdca循環(huán)的工作邏輯以計劃、執(zhí)行、檢查與處理組成。由于在這四個程序中并不是只運一次就可以完成，而是要周而復(fù)始的進行，一個循環(huán)解決相應(yīng)的問題之后，當(dāng)還有新的問題沒有得到解決時，可進行又一次的循環(huán)，因此被稱為pdca循環(huán)。pdca循環(huán)是質(zhì)量管理體系全面運行的基礎(chǔ)，其核心的重點就在于它通過不斷的改進，為項目管理的預(yù)定發(fā)展目標提供有效的控制。實施起來需要進行大量資料的搜集，以達到綜合管理技術(shù)方法的合理運用。
三、pdca在高校安全管理中循環(huán)理論。
1.安全環(huán)境管理體系的職責(zé)范圍。
在安全環(huán)境問題中，為了使安全環(huán)境管理體系形成完整的職責(zé)架構(gòu)，安全環(huán)境政策需要融入積極的安全文化，既校園所有人員的環(huán)境維護與健康安全的職責(zé)需要清楚標明。一方面是構(gòu)建安全環(huán)境的監(jiān)督管理委員會，負責(zé)一切有關(guān)健康安全的環(huán)境問題的討論與管理。委員會可由校長、教師或職員代表、環(huán)境安全部門最高執(zhí)行者及學(xué)生代表與學(xué)生家長代表組成；另一方面，委員會必須要安排專業(yè)的管理人才，可組成工作小組，分派給給個別的負責(zé)任人擔(dān)負引進專家或其他同事共同研究探索解決的方法。當(dāng)尋找到有效的方法時，可由委員報告給安全委員會，經(jīng)安全委員會研究商議后做出最終的決定。
高校安全管理政策與目標在制定以后，要通過一連串的策劃活動來完成目標。因此，環(huán)境管理委員會有必要制定一套合理的規(guī)章制度對學(xué)校潛在的一些危害進行管理，規(guī)章制度的內(nèi)容要包括安全環(huán)境管理體系的計劃與落實計劃和安全環(huán)境管理體系落實計劃的檢查、實施及改進。
3.安全環(huán)境管理體系的評價、審核及檢討。
在高校內(nèi)，健康安全環(huán)境的各項管理工作的評價由學(xué)校的高層管理者來完成。安全評價作為安全環(huán)境管理體系當(dāng)中一個重要的環(huán)節(jié)，應(yīng)該定為學(xué)校日常當(dāng)中的一項定期進行的工作，其中包括安全評價的策劃、安全評價的順利實施、檢查及改進等。完善的管理制度的建立，還需要依賴相關(guān)責(zé)任部門的不斷檢討與改良，對安全環(huán)境進行審核。這樣可以清楚的的看到現(xiàn)行的健康安全環(huán)境的管理制度能否符合法定與健康安全環(huán)境所需要求。良好的安全環(huán)境的建立與運行可利用安全環(huán)境管理中的pdca循環(huán)進行制度上的完善，力求真正的實現(xiàn)高校健康安全環(huán)境的預(yù)期管理目標。
四、pdca方法在高校安全管理中的作用。
pdca循環(huán)作為國內(nèi)外采用提高產(chǎn)品本身質(zhì)量的一種管理方法，被廣泛應(yīng)用于各大企業(yè)、醫(yī)院及高校的管理方面。在高校的安全管理中，pdca循環(huán)具有以下幾點作用：
任何工作的開展，都離不開詳細的工作計劃，不同的只是各項工作的內(nèi)容與形式。對安全工作而言也不例外，每所高校都會總結(jié)上一年度的安全工作情況，通過上一年的問題總結(jié)，對本年度的安全問題展開形式上的的分析和預(yù)測。從中發(fā)現(xiàn)那些潛在的安全問題，找出問題的原因之后便可有針對性的進行新的工作計劃的制定，提出相應(yīng)的安全工作新目標以及所需要采取的防范措施，可作為參考，對當(dāng)年的安全工作的管理與實施提供指導(dǎo)意見。
任何工作計劃，只有順利的實施之后，才能發(fā)揮掌控全局的作用。在高校的安全管理中，要明確計劃工作的指導(dǎo)思想、工作內(nèi)容與目標以及對采取的具體措施的深刻理解等，要結(jié)合高校內(nèi)的各個院系、各個部門的具體特點，采取有效的措施來保證計劃的順利實施。
3.有利于安全工作的檢查效果。
將計劃工作的實施效果和預(yù)期的目標進行對比，對計劃的執(zhí)行情況進行檢查，判斷是否順利的完成了預(yù)期的工作任務(wù)，是否達實現(xiàn)了預(yù)期的效果，是否符合工作指標；另外，也有利于更深一步的發(fā)現(xiàn)問題，從而解決問題，以便更好的完成安全工作計劃。
4.有利于安全工作中經(jīng)驗的總結(jié)。
對安全工作的結(jié)果進行總結(jié)，既鞏固了成績，又累積了經(jīng)驗，防止了再次發(fā)生此類問題。同時，對那些遺留下來的問題可轉(zhuǎn)入下一管理循中進行pdca循環(huán)，為下一年度的工作計劃的順利制定與完善，提供數(shù)據(jù)依據(jù)作為參考資料。
五、結(jié)束語。
總而言之，高校存在的安全問題是受多個因素的影響。學(xué)校本身要清楚的衡量其運行狀況，通過自身的特點制定科學(xué)合理的安全管理計劃和目標，加強管理與監(jiān)督，使其形成安全管理當(dāng)中的一項pdca循環(huán)，通過不斷的pdca循環(huán)逐步提高安全管理的水平。
參考文獻。
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護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十七
加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2、將各項落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
5、加強重點患兒的護理：如病?；純?、早產(chǎn)患兒、，在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點，對患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理：如新入科護士對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
8、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、主管護士真誠接待患兒，把患兒送到床前，主動做入出院患兒家屬健康宣教。
2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征患兒家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋，設(shè)立可追溯制度，護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看患兒、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強“三基”，提高護理人員整體素質(zhì)。
1、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，專科理論知識，院內(nèi)感染知識等。
2、每季度進行心肺復(fù)蘇演示等，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示，提高護士應(yīng)急能力。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十八
（一）成立完善質(zhì)控中心專家組。
（二）協(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。
按照平《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設(shè)，全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作。
（三）起草四川省兒科質(zhì)控標準。
逐步完成對新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個專業(yè)疾病起草質(zhì)控標準，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標準；努力建設(shè)一支全省的大兒科團隊；為0―18周歲兒童的健康保駕護航。
全面梳理全省兒科專業(yè)、學(xué)科發(fā)展及人才隊伍、診療技術(shù)水平及能力現(xiàn)狀；開展疾病譜調(diào)查，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等，為衛(wèi)生行政主管部門及平?jīng)Q策提供依據(jù)；完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總、分析、評價、反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法；省兒科質(zhì)控中心專家將會同分中心專家到各地市州對全省各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開展質(zhì)控工作情況進行抽查，找出存在問題，提出改進方法；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。
1舉辦專家組成員培訓(xùn)會議，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。20xx年，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會議，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。
2編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材。根據(jù)培訓(xùn)目標，編寫1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材，結(jié)合教材內(nèi)容對相關(guān)人員進行培訓(xùn)。
3對四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進行培訓(xùn)。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，以省中心為平臺為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè)，適宜技術(shù)推廣，新技術(shù)介紹等開展培訓(xùn)；為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護人員對新生兒疾病的診療水平，中心今年目標是加強及規(guī)范新生兒科的'建設(shè)、管理、疾病診療等做專題培訓(xùn)。
（一）開展相關(guān)疾病信息上報。
逐步建立兒科診療病例信息報送工作制度，指定專人負責(zé)信息報告、錄入等工作，并為信息上報提供必要的設(shè)備技術(shù)條件；中心將對我省上報的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進行收集整理、統(tǒng)計、分析、評估反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法，同時，質(zhì)控中心要加強對醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，將信息報送的及時性、完整性和安全性作為醫(yī)療機構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。
（二）建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)。
逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)這個平臺，交流和分享風(fēng)險防范經(jīng)驗，增強風(fēng)險防范意識，提高風(fēng)險防范能力，最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標。
（三）完善質(zhì)控中心信息化建設(shè)，搭建信息化溝通交流平臺。
利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站，擴大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開放性，將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng)，加強與分中心交流聯(lián)系，同時繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開通疑難疾病遠程會診通道，組織專家開展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等，切實提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全。
協(xié)助及支持各地市州建設(shè)兒科，推動建設(shè)省或市級的臨床重點?？啤３停簢倚l(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政司、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊，各省級臨床質(zhì)量控制中心，省八一康復(fù)中心。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十九
為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量，提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度?，F(xiàn)制定2017年護理質(zhì)量工作計劃如下：
實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實護理質(zhì)控措施，加強專項檢查、督導(dǎo)、整改，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進，確?；颊甙踩?。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每月護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2.組織護士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
5.加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。7.進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
8.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
三、
加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確?；颊甙踩?。
1.派選護士專門負責(zé)護理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護理人員培訓(xùn)工作計劃，采取先示教、后科室組織培訓(xùn)的原則。2..加強護士?？婆嘤?xùn)：派送1名護理骨干參加泌尿外科?？谱o士培訓(xùn)，3名護理骨干參加?？谱o理能力提升培訓(xùn)，護士長和2名護理骨干參加質(zhì)量改善能力提升培訓(xùn)。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇一
為進一步提高本病區(qū)護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將20xx年度上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進行總結(jié)。
1、護理質(zhì)量管理實行護理部———病區(qū)兩級質(zhì)控標準，在上級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標準，結(jié)合本科室的實際情況進行全面質(zhì)控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質(zhì)量。
2、做好科室護理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工
作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
手術(shù)室護理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報質(zhì)控小組活動情況。
上半年存在的主要問題有：
1、護理文書書寫欠認真，相關(guān)工作記錄本個別護理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。
3、勞動紀律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象
4、病理標本管理不規(guī)范。
5、重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
醫(yī)護協(xié)作溝通欠缺確界定流程馬虎協(xié)作責(zé)任心
1、加強對急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實情況。
3、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強工作責(zé)任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。
5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇二
1.樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，進一步改善護理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。
2.發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。
3.在征求住院病人意見、出院收集整理人反饋(或電話詢問)，本科室醫(yī)生及護士認同的基礎(chǔ)上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護理服務(wù)標兵”。
4.“5.12國際護士節(jié)”與工會合作舉辦“護理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護士業(yè)余文化生活。
1.從“三基三嚴”入手，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
2.抓住護士交接班、護理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護理質(zhì)量。
3.加強?？谱o理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高臨床護士的實際工作能力，培訓(xùn)?？谱o理骨干。
4.加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。
6.落實三級護理質(zhì)量評價，全年護理部質(zhì)控組評價6～7次。
7.加強護理安全管理，建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。
1.組織全院護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6-7次。
2.對畢業(yè)5年內(nèi)護士分層次進行操作技能培訓(xùn)。
3.加強對重點科室如急診室、手術(shù)室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等?？谱o士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定?？茘徫坏募寄芤?。
4.以科室為單位對護士進行臨收集整理床能力考核，專科業(yè)務(wù)考核和護理操作考核各一次。
5.按計劃進行靜脈輸液小組護士的培訓(xùn)。
1.完成護理學(xué)院、高職及夜大各期的課間實習(xí)、生產(chǎn)實習(xí)及理論授課工作。
2.制定優(yōu)秀臨床帶教科室評選條例，年終評選并獎勵。
3.按計劃完成現(xiàn)有課題，并積極申報新課題。
4.積極撰寫護理論文。副主任護師以上人員每人完成3類雜志1篇;主管護師每人完成4類雜志1篇;護師每人完成6類以上雜志1篇。年終對發(fā)表在中華系列雜志的個人予以獎勵。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇三
建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實際的`質(zhì)量管理體系，醫(yī)院組建成立以常務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會和質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓；分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強臨床路徑管理，通過試用期開展的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作。
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，在完善醫(yī)療管理制度的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，要求各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責(zé)制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強責(zé)任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理，住院病歷書寫按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范（試行）》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和評分標準執(zhí)行，處方書寫按《處方管理辦法》執(zhí)行。
科室、服務(wù)標識規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強服務(wù)意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
加強全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀；需要強烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心；樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是的節(jié)約，事故就是的浪費”活動，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻的敬業(yè)精神，形成比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。配合醫(yī)務(wù)科、科教科對全院醫(yī)務(wù)人員進行“三基三嚴”教育和培訓(xùn)。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇四
上半年護理記錄質(zhì)控組工作按計劃完成，總結(jié)如下：
一、一月份重點檢查醫(yī)囑單、體溫單質(zhì)量，主要存在醫(yī)囑時間與執(zhí)行時間完全一致，醫(yī)囑漏簽名及皮試記錄時間不符情況，反饋后各科都能改正。
二月份重點檢查手術(shù)記錄，在手術(shù)記錄方面，存在手術(shù)護理記錄與臨床科室護理記錄缺乏連續(xù)性，還有術(shù)前無健教，記錄缺少術(shù)前準備的觀察記錄，還有一些手術(shù)有術(shù)前醫(yī)囑，護理記錄沒有體現(xiàn)，或者術(shù)前未按手術(shù)患者記錄要求書寫記錄。
術(shù)后醫(yī)囑漏劃紅色封線，術(shù)后患者出現(xiàn)臨床癥狀，缺少連續(xù)性觀察記錄，禁食水無健教等。
三月份重點檢查輸血記錄，對手術(shù)記錄存在不足的科室進行追蹤檢查，在輸血記錄方面存在血漿現(xiàn)在要求分型輸血漿而記錄沒有記血型，還有各別漏記輸血后不良反應(yīng)的觀察記錄。手術(shù)記錄存在不足的科室進行了整改。
四月份檢查了提示交班本及內(nèi)科病人的護理記錄，提示交班本有涂抹，漏日期等一些細節(jié)，總體情況還很好，內(nèi)科記錄方面還存在一些問題，例如飲食指導(dǎo)，相關(guān)疾病?？浦笇?dǎo)，陽性癥狀的連續(xù)性觀察記錄等方面存在欠缺。
五月份重點檢查了危重、一級患者的護理記錄，優(yōu)點：護理記錄詳細描述患者的病情變化、給與的護理措施、相關(guān)的健教指導(dǎo)，記錄及時，體現(xiàn)患者病情變化；能將壓瘡危險因素評估分數(shù)記錄于護理記錄中。不足：體溫單有漏記尿量、脈搏等情況，記錄方面檢查前無健教，排尿缺少相關(guān)性狀描述，范文資訊網(wǎng)收集整理壓瘡評估小于12分，無皮膚的.觀察記錄，還有漏簽名、日期，個別主觀評價性語言等情況。
六月份重點檢查腫瘤科放化療病人記錄，結(jié)果很好，化療能詳細記錄化療過程，包括用藥前健教，化療前靜脈通暢的觀察記錄，輸液結(jié)束后的觀察記錄，記錄過程詳細；放療病人有健教及觀察放療術(shù)后皮膚情況記錄。
二、一月份護理記錄組下發(fā)了征求意見表，各科能積極配合，積極將各科室關(guān)于記錄中存在疑惑的方面進行上報，共收到61條問題，以電子版的方式反饋給各科室。
三、受培訓(xùn)組的安排，給全院護士講課一次。
下半年繼續(xù)按照計劃落實，檢查全院護理記錄書寫質(zhì)量，開展行政查房及護理記錄書寫比賽，爭取圓滿完成全年工作，提高護理記錄書寫質(zhì)量。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇五
醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān)，是社會高度關(guān)注的熱點問題之一。改革開放以來，各醫(yī)療機構(gòu)堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，不斷深化改革，加強管理，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，簡化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn)，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失，嚴重干擾了醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題，進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度，我院從××年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程，堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。為加強對活動的領(lǐng)導(dǎo)，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導(dǎo)，定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確，精心組織，認真履行職責(zé)，加強對活動開展情況的督導(dǎo)檢查，確保了活動順利實施。
××年以來，我市以黨和國家的方針、路線、政策為指針，以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強化法制意識為重點;以完善規(guī)章制度、落實崗位職責(zé)、嚴格診療護理常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)程為主要措施，每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動，引導(dǎo)、帶領(lǐng)各醫(yī)療機構(gòu)抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。
三、強化培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強。為此，在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。具體做法是：
一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們編印《醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》，要求各醫(yī)療機構(gòu)所有人員人手一冊，通過聘請專家講座、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式，使各醫(yī)療機構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇六
一段時間的工作在不經(jīng)意間已經(jīng)告一段落了，回想起這段時間的工作，一定取得了很多的成績，需要認真地為此寫一份工作總結(jié)。工作總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編整理的護理質(zhì)量與安全管理工作總結(jié)范文，希望對大家有所幫助。
為進一步提高本病區(qū)護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將20xx年度上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進行總結(jié)。
1、護理質(zhì)量管理實行護理部——病區(qū)兩級質(zhì)控標準，在上級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標準，結(jié)合本科室的實際情況進行全面質(zhì)控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質(zhì)量。
2、做好科室護理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
手術(shù)室護理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報質(zhì)控小組活動情況。
上半年存在的.主要問題有：
1、護理文書書寫欠認真，相關(guān)工作記錄本個別護理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。
3、勞動紀律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象。
4、病理標本管理不規(guī)范。
5、重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
1、加強對急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實情況。
3、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強工作責(zé)任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。
5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇七
為進一步提高本病區(qū)護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進行總結(jié)。
1、護理質(zhì)量管理實行護理部---病區(qū)兩級質(zhì)控標準，在上級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標準，結(jié)合本科室的實際情況進行全面質(zhì)控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質(zhì)量。
2、做好科室護理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工。
二、上半年存在問題:。
手術(shù)室護理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報質(zhì)控小組活動情況。
上半年存在的主要問題有:。
1、護理文書書寫欠認真，相關(guān)工作記錄本個別護理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。
3、勞動紀律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象。
4、病理標本管理不規(guī)范。
5、重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
三、原因分析:。
1、監(jiān)管培訓(xùn)、各組組長未將質(zhì)護士長監(jiān)管控檢查標準落科室相關(guān)規(guī)章制度不到位。
2、培訓(xùn)流于形式、護理質(zhì)控問題對護理文書方面的法律意識科室之間協(xié)作不強。
四、整改措施:。
1、加強對急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實情況。
3、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強工作責(zé)任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。
5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇八
為切實加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，逐步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，根據(jù)本院《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進實施方案（修訂）》制定2016年醫(yī)療質(zhì)量安全工作計劃。
一、醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)控。
1、每月對醫(yī)療質(zhì)量考核指標進行分析、評估與總結(jié)，對影響醫(yī)療質(zhì)量安全的因素與環(huán)節(jié)予以分析，并制定相應(yīng)改進措施，確保醫(yī)療質(zhì)量控制指標在目標范圍內(nèi)。
2、醫(yī)務(wù)科會同相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)定期深入臨床、醫(yī)技科室檢查醫(yī)療工作質(zhì)量，對工作環(huán)節(jié)中存在的不足與質(zhì)量缺陷予以及時糾正，必要時召開專門會議研究解決問題。
3、每季召開一次專業(yè)委員會會議，從環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量上分析，總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量工作中存在的問題與缺陷，剖析重點科室和重點質(zhì)量個案，制定有效的改進措施。
二、醫(yī)療文書質(zhì)量。
1、每月對歸檔病案予以審核、分析，及時糾正病案質(zhì)量缺陷，完善措施，對月度醫(yī)療文書質(zhì)量納入月質(zhì)量考核中。
2、每月對醫(yī)技科室工作質(zhì)量檢查匯總，對輔助檢查報告單質(zhì)量、處方合格率等指標予以評估、考核，并納入月質(zhì)量考核中。
3、積極強化院科兩級質(zhì)量管理組織的作用，重點督導(dǎo)科室內(nèi)部對醫(yī)療文書環(huán)節(jié)質(zhì)量的卡控。
三、落實醫(yī)療工作制度。
1、年內(nèi)將開展質(zhì)量安全意識教育，重點考核15項醫(yī)療核心制度落實情況，對重點崗位和重點環(huán)節(jié)予以重點檢查。
2、醫(yī)務(wù)科將對未履行好工作職責(zé)，未按照要求執(zhí)行制度的科室予以相應(yīng)的處罰，對存在的質(zhì)量缺陷提交相關(guān)委員會研究解決。
3、為確保質(zhì)量，須不斷完善相關(guān)措施與制度，并予以經(jīng)常性的檢查與考核。
山東良莊礦業(yè)有限公司醫(yī)院。
2016年1月.
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇九
為切實加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，逐步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，根據(jù)我院《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進方案（修訂）》制定2013年醫(yī)療質(zhì)量安全工作計劃。
一、醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)控。
1、提高每月對醫(yī)療質(zhì)量考核指標進行分析、評估與總結(jié)，對影響醫(yī)療質(zhì)量安全的因素與環(huán)節(jié)予以分析，并制定相應(yīng)改進措施，確保醫(yī)療質(zhì)量控制指標在目標范圍內(nèi)。
2、醫(yī)務(wù)科會同相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)定期深入臨床、醫(yī)技科室檢查醫(yī)療工作質(zhì)量，對工作環(huán)節(jié)中存在的不足與質(zhì)量缺陷予以及時糾正，必要時召開專門會議研究解決問題。
3、每季召開一次專業(yè)委員會會議，從環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量上分析，總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量工作中存在的問題與缺陷，剖析重點科室和重點質(zhì)量個案，制定有效的改進措施。
二、醫(yī)療文書質(zhì)量。
1、每月對歸檔病案予以審核、分析，及時糾正病案質(zhì)量缺陷，完善措施，對月度醫(yī)療文書質(zhì)量納入月質(zhì)量考核中。
2、每月對醫(yī)技科室工作質(zhì)量檢查匯總，對輔助檢查報告單質(zhì)量、處方合格率等指標予以評估、考核，并納入月質(zhì)量考核中。
3、積極強化院科兩級質(zhì)量管理組織的作用，重點督導(dǎo)科室內(nèi)部對醫(yī)療文書環(huán)節(jié)質(zhì)量的卡控。
三、落實醫(yī)療工作制度。
1、年內(nèi)將開展質(zhì)量安全意識教育，重點考核15項醫(yī)療核心制度落實情況，對重點崗位和重點環(huán)節(jié)予以重點檢查。
2、醫(yī)務(wù)科將對未履行好工作職責(zé)，未按照要求執(zhí)行制度的科室予以相應(yīng)的處罰，對存在的質(zhì)量缺陷提交相關(guān)委員會研究解決。
3、為確保質(zhì)量，須不斷完善相關(guān)措施與制度，并予以經(jīng)常性的檢查與考核。
醫(yī)務(wù)科。
2013年2月27日。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十
1、安全生產(chǎn)方針。
以人為本、安全第一、預(yù)防為主、綜合治理。
全員參與、逐級負責(zé)、消防結(jié)合、降低事故。
2、安全生產(chǎn)目標。
全員參與、逐級負責(zé)，確保安全生產(chǎn)標準化的建立與運行持續(xù)發(fā)展。
3、安全生產(chǎn)年度目標。
堅持我要安全理念，強化我會安全意識，杜絕重傷事故，降低輕傷事故，工傷事故損失工時不超過100小時。
二、安全生產(chǎn)負責(zé)人。
生產(chǎn)技術(shù)部：xxx。
工程師：xxx。
辦公室：xxx。
財物部：xxx。
運輸部：xxx。
1、認真貫徹落實安全第一，預(yù)防為主，綜合治理的基本方針，充分發(fā)揮主要負責(zé)人是安全生產(chǎn)第一負責(zé)人的職能，保證對安全生產(chǎn)工作的投入，進一步強化公司對安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，增強對安全生產(chǎn)工作消防結(jié)合的意識，下大力做好本公司安全生產(chǎn)各項工作，落實生產(chǎn)本公司安全生產(chǎn)主體責(zé)任，大力推進安全生產(chǎn)全員參與逐級負責(zé)制、堅持每周一安全生產(chǎn)綜合檢查機制，以摸索經(jīng)驗建立安全生產(chǎn)排查隱患長效機制。
2、月安全工作檢查定在每周一，由各部門檢查糾正;季度安全工作檢查由總經(jīng)理統(tǒng)一安排部署，生產(chǎn)班組負責(zé)人每天對班組安全工作進行檢查并做好記錄。
3、安全目標分解到部門：生產(chǎn)技術(shù)部不超過80小時，運輸部不超過10小時，財物部不超過5小時，辦公室不超過5小時。
四、為實現(xiàn)20xx年的安全目標，重點要抓好以下幾個方面的工作：
1、通過多種形式引導(dǎo)職工立足本職崗位，深刻理解安全第一，預(yù)防為主，綜合治理的基本方針，不斷加大力度，廣泛開展爭當(dāng)崗位能手活動，開展無三違、無事故安全標兵等活動，引導(dǎo)職工提升安全生產(chǎn)認識，努力學(xué)習(xí)，使職工的技術(shù)、業(yè)務(wù)素質(zhì)在實踐中得到鍛煉提高，繼續(xù)要圍繞五個一開展五賽活動。
2、五個一即：
每日一題、每周一課、每月一考、每季一評、每年一賽。
3、五賽即：
賽思想。要求職工加強政治理論學(xué)習(xí)，堅定對黨、對企業(yè)的信念，增強主人翁責(zé)任感，不斷提高思想政治覺悟。
賽生產(chǎn)。要求職工瞄準先進的生產(chǎn)指標，大力提高勞動生產(chǎn)率。
賽技術(shù)。要求職工立足本職崗位，刻苦鉆研技術(shù)，能熟練掌握本崗位操作技能，具有操作過程中排除故障的能力，熟知應(yīng)知應(yīng)會的要求。
賽質(zhì)量。要求職工牢固樹立質(zhì)量第一的觀念，提高優(yōu)質(zhì)工程率，降低消耗，嚴把工程質(zhì)量關(guān)。
賽安全。要求職工嚴格執(zhí)行操作規(guī)程消滅違章操作，認真搞好設(shè)備的維修和保養(yǎng)，及時排除故障，消除不安全因素，熟知安全知識，按章操作，杜絕事故。
4、通過強化安全宣傳教育，使管理人員、職工認識到安全是職工的最大利益，職工生命高于一切，意識到安全生產(chǎn)是實現(xiàn)企業(yè)發(fā)展、職工富裕的基礎(chǔ)，安全責(zé)任重于泰山，真正把安全工作放到第一位，自覺認真履行安全職責(zé)。
5、加強現(xiàn)場管理，狠抓質(zhì)量標準化工作，嚴格質(zhì)量要求。在每天的班前會上對每個職工在上一個班的生產(chǎn)過程中，安全質(zhì)量及操作上存在的問題，一一提出進行培訓(xùn)，讓職工以理論知識指導(dǎo)生產(chǎn)實踐。在作業(yè)現(xiàn)場，管理人員對職工的違章行為和不規(guī)范操作當(dāng)場予以糾正，并按規(guī)程規(guī)定進行規(guī)范指導(dǎo);班組長從職工的勞動紀律、工序操作、生產(chǎn)任務(wù)、安全技能上進行現(xiàn)場考核打分，按安全管理制度進行獎罰，以此調(diào)動職工的積極性。全面有效地提升作業(yè)人員操作技能，增強安全意識和管理意識，樹立我要安全理念，強化我會安全技能，規(guī)范操作，主動排除各種安全隱患和問題，學(xué)習(xí)其他單位先進的安全管理方法和安全生產(chǎn)技術(shù)，努力實現(xiàn)本公司安全生產(chǎn)狀況的根本好轉(zhuǎn)，杜絕重傷事故，降低輕傷事故。
20xx年年度安全工作計劃書為加強安全管理，完成安全管理目標，強化安全意識，實行安全標準化管理。有效控制各類傷亡和其它重大事故，預(yù)防或減少一般安全事故，特制定20xx年年度安全工作計劃書。
20xx年安全工作重心：以安全標準化建設(shè)為工作核心，從硬件和軟件上為員工建立一個安全的工作環(huán)境。
1、20xx年年度安全目標：
1)重傷、重大及重、特大安全事故(包括各種質(zhì)量等其它重大以上安全事故)為零。
2)在職員工無重大治安、刑事案件發(fā)生。
3)人員輕傷和其它一般安全事故率不超過5起。
4)完成安全標準化評審工作。
2、堅持每月至少召開一次安全委員會會議，分析安全生產(chǎn)情況，及時通報安全生產(chǎn)中出現(xiàn)的問題隱患;增大安全投入，保證全年安全資金投入100%及時落實到位;提高隱患整改率，確保安全隱患95%整改，及時整改率達到100%以上;制定并落實實施20xx年安全生產(chǎn)責(zé)任制。
3、應(yīng)急預(yù)案及消防演習(xí)：公司總演習(xí)定于20xx年上半年進行一次事故應(yīng)急疏散演習(xí)，下半年進行一次消防演習(xí)。
4、消防常規(guī)項目檢查：
1)保安負責(zé)每月一次的消防設(shè)施檢查并記錄;。
2)各部門每天對本轄區(qū)內(nèi)消防設(shè)施進行檢查并記錄。
5、安全教育：
1)對員工和新進公司員工的三級安全教育，堅持安全教育100%考試合格上崗。建立員工安全教育培訓(xùn)檔案。
2)每月有計劃的進行老員工安全知識再教育。
3)對外來施工人員培訓(xùn)做到100%到位，施工隊必須具備施工資質(zhì)、提交施工技術(shù)措施(安全方案)、完善的施工安全組織并進行必要的安全培訓(xùn)后方可施工。
4)上半年完成對安全培訓(xùn)系統(tǒng)的整理，建立一套完整的安全管理體系和文件，包括法律法規(guī)、管理制度、事故案例、培訓(xùn)測試、培訓(xùn)運作、監(jiān)督、跟蹤檢查等。力爭今年通過安全標準化評審。
6、安全設(shè)施建設(shè)：按照生產(chǎn)要求和安全生產(chǎn)標準化的要求完善公司安全設(shè)施建設(shè)，保證各種設(shè)施按要求定期及時做好檢定工作。
7、安全檢查工作：按要求定期做好班組安全檢查、專項檢查、季節(jié)性檢查、綜合性檢查工作，對檢查發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時整改，落實到人，并及時跟蹤驗證。
8、風(fēng)險評估工作：成立公司風(fēng)險評價小組，對公司所有作業(yè)活動、環(huán)境因素、設(shè)備設(shè)施等進行風(fēng)險評價，發(fā)現(xiàn)危險源，建立臺賬，定期整改并跟蹤驗證整改措施。
9、計劃執(zhí)行原則：由各部門落實，責(zé)任到人，切實執(zhí)行安全自查、隱患自改、責(zé)任自負。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十一
不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
將各項落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
加強重點管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
加強重點患兒的護理：如病?；純骸⒃绠a(chǎn)患兒、，在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點，對患兒現(xiàn)存的.和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
對重點員工的管理：如新入科護士對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
主管護士真誠接待患兒，把患兒送到床前，主動做入出院患兒家屬健康宣教。
加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征患兒家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看患兒、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。
每季度進行心肺復(fù)蘇演示等，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示，提高護士應(yīng)急能力。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十二
20xx年護理工作將圍繞醫(yī)院管理工作目標，抓住外科醫(yī)技樓投入使用契機，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，改革護理模式，強化護士培訓(xùn)，提高護士素質(zhì)和專業(yè)能力。規(guī)范管理，和諧創(chuàng)新，以細、精、實、嚴的態(tài)度抓好護理工作的全程質(zhì)量管理，全面鞏固和提升護理服務(wù)質(zhì)量。
1、按醫(yī)院總體規(guī)劃，規(guī)范外科醫(yī)技樓護理單元管理。
2、從根本上改革護理模式，落實護士分管病人。制訂護士分級標準；完善優(yōu)質(zhì)護理工作流程，崗位職責(zé)、崗位工作標準以及以連續(xù)、均衡、層級、責(zé)任為原則的護士排班模式。
3、進一步更新服務(wù)理念，開展以“責(zé)任、使命，價值”為主題的護士價值觀教育活動，組織護士撰寫有關(guān)對護理工作的'認識與感悟的文章，通過院內(nèi)網(wǎng)站平臺，對強化基礎(chǔ)護理，改進臨床護理工作的重要性進行宣傳。
4、修訂優(yōu)質(zhì)護理績效考核方案及護理考核指標，充分體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得，調(diào)動護士工作積極性。
5、開展評選優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進病房活動，建立院內(nèi)責(zé)任護士培訓(xùn)基地2xx3個。
1、護士長隊伍：采取請進來，走出去的辦法，強化護士長隊伍管理。一是舉辦護士長系列培訓(xùn)，樹立“管理就是服務(wù)”的理念，增強護士長主動服務(wù)意識；二是選派2xx3名護士長參加安徽省衛(wèi)生廳舉辦的護理管理干部培訓(xùn)；三是完善護士長考核標準，強化護士長目標管理；四是促進護士長之間、科室之間的學(xué)習(xí)交流，每季度合理安排護士長參加護理質(zhì)量檢查，并交叉進行；每半年召開一次護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護士長護理管理水平。
2、護理骨干隊伍：一是充分發(fā)揮護理專項小組作用，做好計劃，做實專項護理，提升護理質(zhì)量；二是推薦2xx3個專業(yè)的護士參加安徽省?？谱o士選拔；三是做好院內(nèi)?？谱o士培訓(xùn)，發(fā)揮?？谱o士作用；四是組織教學(xué)專題培訓(xùn)，提高帶教能力。
3、護士隊伍：一是強化在職培訓(xùn)理念，落實安徽省《護士定期考核辦法》；二是加強對新護士崗前教育與培訓(xùn)并落實考核；三是嚴抓三基三嚴培訓(xùn)，建立多層次、多樣化的培訓(xùn)和考核，做到內(nèi)容實用化，形式多樣化。組織進行護理規(guī)章制度、專科護理理論及技術(shù)操作考試考核；四是做好院內(nèi)輪轉(zhuǎn)進修；五是繼續(xù)開展“星級護士”、“基礎(chǔ)護理服務(wù)標兵”評選活動。
1、修訂xx年護理質(zhì)量控制方案，完善基礎(chǔ)護理、?？谱o理、優(yōu)質(zhì)護理評價指標；完善統(tǒng)一護理標識；落實護理不良事件上報制度。
2、開展護理專項檢查，一是對查對制度、分級護理、健康教育、護理文書書寫定期進行檢查、缺陷分析與改進；二是圍繞病人安全做好護理項目管理，防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生；防范與減少患者壓瘡的發(fā)生；防范與減少患者導(dǎo)管滑脫。
3、每季度組織一次全院性護理查房。
4、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理咳嗽本常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)梢餳，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
1、設(shè)計護士對護理工作滿意度調(diào)查問卷，開展調(diào)研分析與尋找對策，營造良好的工作氛圍。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十三
一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。在加強醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責(zé)制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強責(zé)任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理，住院病歷書寫按《病歷書寫規(guī)范》和評分標準執(zhí)行，處方書寫按《處方管理辦法》和處方評價執(zhí)行。
二、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，方便患者就醫(yī)。
進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。認真落實患者十項安全目標。科室服務(wù)標識規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心，優(yōu)化醫(yī)療流程，方便患者就醫(yī)。增強服務(wù)意識，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，努力為患者提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
三、實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育。
加強全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀；需要強烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心；樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和醫(yī)療安全工作，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻的敬業(yè)精神，形成比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。
四、建立完善的質(zhì)量安全管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院院長為第一責(zé)任人、副院長、醫(yī)務(wù)部和各臨床科室為成員的質(zhì)量安全管理，質(zhì)量安全控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)全院質(zhì)量安全管理工作。使醫(yī)院形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，職能科室天天抓，臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)?！白ト?、“促三嚴”、落實“三級醫(yī)師”查房制度。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個人業(yè)務(wù)檔案。
通過開展以上醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作，使醫(yī)院的各項工作達到綜合目標責(zé)任制預(yù)期目標，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，安全隱患逐漸減少，進一步減少醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛的發(fā)生。最終達到提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全的總體目標。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十四
20某某年我科護理工作在院長領(lǐng)導(dǎo)及護理部指導(dǎo)下，遵循和落實“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，堅持以病人為中心的服務(wù)理念，并將其融入更多實際工作細節(jié)之中。以醫(yī)療護理安全為主，加強患者醫(yī)療安全管理，保障患者醫(yī)療護理安全，強調(diào)環(huán)節(jié)管理和質(zhì)量管理，強化內(nèi)涵建設(shè);加強護士培訓(xùn)，提高護士技能水平;提高管理水平及知識層面，改善護理隊伍的智能結(jié)構(gòu)。積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，在提高護理服務(wù)品質(zhì)等方面下功夫，提高護理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境，現(xiàn)制定工作計劃如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險。
(一)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，降低護理風(fēng)險，保障病人安全。
1、培養(yǎng)護理人員樹立“以人為本，人性化服務(wù)”的服務(wù)理念，把病人的利益和需求作為工作目標，把病人的滿意作為工作標準，把“用心服務(wù)”的服務(wù)理念運用到實際工作中，讓每位護士從思想上認識到提升護理服務(wù)品質(zhì)，從思想上、行動上做到真正的主動服務(wù)。
2、組織全科護理人員認真學(xué)習(xí)《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，規(guī)范臨床護理服務(wù)。
3、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
4、召開全員關(guān)于“如何正確評估病人的自理能力及如何教會病人進行日常生活自理”的討論會，使每位護士掌握正確評估病人的方法并教會病人進行日常生活自理，以提高病人的生活自理能力。
(二)加強各個環(huán)節(jié)管理、重點病人的護理及重點管理。
1、加強重點時段管理，如夜間、中午、節(jié)假日等。實行護理人員彈性排班制、新老搭配，同時注重培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
2、加強護理質(zhì)量管理，確保護理安全。
3、加強重點病人的管理：如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
4、對重點員工的管理：如輪轉(zhuǎn)護士、新入科護士及思想情緒有波動的護士加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
(三)規(guī)范護理文書書寫，提高護理文書書寫水平。
1、嚴格按照衛(wèi)計委及某某省衛(wèi)生廳有關(guān)護理文書書寫規(guī)范要求，更新各種表格，進一步規(guī)范護理文件書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
2、組織護理人員學(xué)習(xí)《某某醫(yī)院護理文書書寫規(guī)范》。
3、病歷質(zhì)控員每月對住院病歷質(zhì)量進行檢查，并將護理文書書寫存在的問題進行總結(jié)反饋。
(四)學(xué)習(xí)各項護理制度及應(yīng)急預(yù)案并落實。
1、組織護理人員學(xué)習(xí)各項護理制度及應(yīng)急預(yù)案，并考核。
2、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注重培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、實施護士分層級管理，合理利用人力資源。
1、根據(jù)病人情況和護理工作量合理分配人力資源，實行彈性排班;逐步實行apn班制彈性排班，減少交接次數(shù)，實施彈性排班和調(diào)配，按工作現(xiàn)狀及時增減護理人員。并根據(jù)護士工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素實行護士分層級管理。
2、根據(jù)護理崗位職責(zé)、工作量、專業(yè)技術(shù)要求等要素合理實施彈性的護士人力調(diào)配，注重護士的資力、能力、素質(zhì)與所承擔(dān)的工作任務(wù)相適應(yīng)，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求，對護士合理分工，確保病人護理安全。
3、繼續(xù)實行護士績效考核管理制度，將績效考核結(jié)果與護士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進修、獎勵評優(yōu)等結(jié)合，遵守同工同酬、按勞分配、多勞多得的分配原則，激發(fā)護士工作的積極性及主動性，調(diào)動護理人員主觀能動性，推進護理工作效率提高，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
三、做好質(zhì)量持續(xù)改進工作，提高護理質(zhì)量。
1、組織護理人員學(xué)習(xí)新修訂的各項護理質(zhì)量評價標準，掌握標準的內(nèi)容要求，并應(yīng)用標準指導(dǎo)護理工作，以確保護理質(zhì)量。
2、實行目標責(zé)任制管理，通過護理部質(zhì)控檢查、科室護士長督查、科室質(zhì)控小組成員自查等形式進行多方位的護理質(zhì)量監(jiān)控督導(dǎo)，對存在的突出問題通過cqi、rca、qcc等工具的運用及時、有效解決。
四、深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理。
1、組織禮儀培訓(xùn)，通過觀看錄像、示范表演等，對護士進行禮儀培訓(xùn)，規(guī)范護理人員的儀表儀容，提高護士職業(yè)素質(zhì)。
2、密切護患關(guān)系，廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見。科室每月召開工休座談會一次，對病人提出的問題及時分析解決。
3、科室每月發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對患者的投訴進行調(diào)查處理。
4、對服務(wù)質(zhì)量好的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育，嚴重者給予經(jīng)濟處罰?？剖抑贫ā皩？菩淌謨浴薄?BR> 5、繼續(xù)加強出、入院宣教、電話隨訪的督查，做好住院病人相關(guān)疾病知識宣教及出院病人健康指導(dǎo)及出院隨訪工作。
五、加強護士規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育，提高護理專業(yè)技術(shù)水平。
1、鼓勵護理人員參加學(xué)歷教育，已取得大專文憑者參加護理本科的函授或自考，中專文憑者參加護理大?；虮究频暮诨蜃钥?。
2、認真組織護理人員參加急救知識技能技術(shù)及儀器的培訓(xùn)，全體護理人員掌握相關(guān)急救知識。
3、爭取參加省內(nèi)外各種護理培訓(xùn)班及護理業(yè)務(wù)知識講座，以不斷增進新知識、新業(yè)務(wù)以提高護理專業(yè)技術(shù)水平。
4、加強?？谱o士的培養(yǎng)，鼓勵專科護士報考專科考試并通過。
5、科室每周晨間提問2次，每月組織一次護理查房和病歷討論，根據(jù)臨床需要組織護理會診。
六、臨床教學(xué)與科研工作。
1、認真執(zhí)行中、高等學(xué)校護理臨床教學(xué)計劃，加強臨床教學(xué)管理，努力完成臨床實習(xí)、見習(xí)教學(xué)任務(wù)。
2、加強臨床帶教老師的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，提高理論水平和技術(shù)操作能力?？剖医虒W(xué)組長定期召開帶教老師和學(xué)生座談會，聽取教與學(xué)的意見，不斷改進教學(xué)質(zhì)量。
3、鼓勵護理人員撰寫護理論文，主管護理師職稱以上的護理人員每年撰寫1篇護理論文，護理師每年完成一篇綜述(免寫資格：非正規(guī)護理院校畢業(yè)者)，提高護理論文質(zhì)量和發(fā)表的檔次。
4、增強科研意識，配合醫(yī)療開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十五
為進一步提高本病區(qū)護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將2014年度上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進行總結(jié)。
1、 護理質(zhì)量管理實行護理部---病區(qū)兩級質(zhì)控標準，在上級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標準，結(jié)合本科室的實際情況進行全面質(zhì)控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質(zhì)量。
2、 做好科室護理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工
作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
手術(shù)室護理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護理文書、標本管理等方面進行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報質(zhì)控小組活動情況。
上半年存在的主要問題有：
1、 護理文書書寫欠認真，相關(guān)工作記錄本個別護理人員字跡潦草。
2、 藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。
3、 勞動紀律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象
4、 病理標本管理不規(guī)范。
5、 重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
醫(yī)護協(xié)作溝通欠缺 確界定流程 馬虎 協(xié)作 責(zé)任心
四、 整改措施：
1、加強對急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實情況。
3、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強工作責(zé)任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。
5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十六
摘要：pdca循環(huán)是管理學(xué)中的一個重要概念，目前，pdca持續(xù)改進的思想在很多領(lǐng)域都得到了廣泛的應(yīng)用。本文針對我國高校校園的安全管理問題，對pdca方法在其管理中的應(yīng)用進行了詳細的闡述。
關(guān)鍵詞：pdca循環(huán)高校管理體系作用。
近幾年來，高校的安全事故不斷的被各種媒體爆出，校園安全事故波及到學(xué)生受傷的情況時常發(fā)生，這代表著學(xué)校的安全管理體系與運行機制還存在很多問題。高校是以培養(yǎng)人才為根本目的，只有保證了安全，才能達到培養(yǎng)人才的目的。
一、高校校園安全管理的必要性。
首先，高校是開展科學(xué)教研與為社會培養(yǎng)高素質(zhì)高學(xué)歷人才的重要基地。而安全則是人類健康生存的生命之源，關(guān)系著人們的生存與發(fā)展。其次，高校的廣大師生與員工的安全問題是學(xué)校最為重視的問題之一，只有保證了師生的人身安全，才能創(chuàng)造更好的科研的發(fā)展空間；才能為社會輸送更多全面性的人才。最后，安全教育管理是提高高校安全水平的有效途徑，更是加強全民族穩(wěn)定安全水平的有利保障，現(xiàn)已列入國家防范事故、減少事故與損失的重要舉措之一。
二、pdca概念。
pdca循環(huán)還被稱為戴明環(huán)，是全面質(zhì)量管理需遵守的一項科學(xué)程序，它是美國的權(quán)威專家戴明博士提出的。pdca循環(huán)的工作邏輯以計劃、執(zhí)行、檢查與處理組成。由于在這四個程序中并不是只運一次就可以完成，而是要周而復(fù)始的進行，一個循環(huán)解決相應(yīng)的問題之后，當(dāng)還有新的問題沒有得到解決時，可進行又一次的循環(huán)，因此被稱為pdca循環(huán)。pdca循環(huán)是質(zhì)量管理體系全面運行的基礎(chǔ)，其核心的重點就在于它通過不斷的改進，為項目管理的預(yù)定發(fā)展目標提供有效的控制。實施起來需要進行大量資料的搜集，以達到綜合管理技術(shù)方法的合理運用。
三、pdca在高校安全管理中循環(huán)理論。
1.安全環(huán)境管理體系的職責(zé)范圍。
在安全環(huán)境問題中，為了使安全環(huán)境管理體系形成完整的職責(zé)架構(gòu)，安全環(huán)境政策需要融入積極的安全文化，既校園所有人員的環(huán)境維護與健康安全的職責(zé)需要清楚標明。一方面是構(gòu)建安全環(huán)境的監(jiān)督管理委員會，負責(zé)一切有關(guān)健康安全的環(huán)境問題的討論與管理。委員會可由校長、教師或職員代表、環(huán)境安全部門最高執(zhí)行者及學(xué)生代表與學(xué)生家長代表組成；另一方面，委員會必須要安排專業(yè)的管理人才，可組成工作小組，分派給給個別的負責(zé)任人擔(dān)負引進專家或其他同事共同研究探索解決的方法。當(dāng)尋找到有效的方法時，可由委員報告給安全委員會，經(jīng)安全委員會研究商議后做出最終的決定。
高校安全管理政策與目標在制定以后，要通過一連串的策劃活動來完成目標。因此，環(huán)境管理委員會有必要制定一套合理的規(guī)章制度對學(xué)校潛在的一些危害進行管理，規(guī)章制度的內(nèi)容要包括安全環(huán)境管理體系的計劃與落實計劃和安全環(huán)境管理體系落實計劃的檢查、實施及改進。
3.安全環(huán)境管理體系的評價、審核及檢討。
在高校內(nèi)，健康安全環(huán)境的各項管理工作的評價由學(xué)校的高層管理者來完成。安全評價作為安全環(huán)境管理體系當(dāng)中一個重要的環(huán)節(jié)，應(yīng)該定為學(xué)校日常當(dāng)中的一項定期進行的工作，其中包括安全評價的策劃、安全評價的順利實施、檢查及改進等。完善的管理制度的建立，還需要依賴相關(guān)責(zé)任部門的不斷檢討與改良，對安全環(huán)境進行審核。這樣可以清楚的的看到現(xiàn)行的健康安全環(huán)境的管理制度能否符合法定與健康安全環(huán)境所需要求。良好的安全環(huán)境的建立與運行可利用安全環(huán)境管理中的pdca循環(huán)進行制度上的完善，力求真正的實現(xiàn)高校健康安全環(huán)境的預(yù)期管理目標。
四、pdca方法在高校安全管理中的作用。
pdca循環(huán)作為國內(nèi)外采用提高產(chǎn)品本身質(zhì)量的一種管理方法，被廣泛應(yīng)用于各大企業(yè)、醫(yī)院及高校的管理方面。在高校的安全管理中，pdca循環(huán)具有以下幾點作用：
任何工作的開展，都離不開詳細的工作計劃，不同的只是各項工作的內(nèi)容與形式。對安全工作而言也不例外，每所高校都會總結(jié)上一年度的安全工作情況，通過上一年的問題總結(jié)，對本年度的安全問題展開形式上的的分析和預(yù)測。從中發(fā)現(xiàn)那些潛在的安全問題，找出問題的原因之后便可有針對性的進行新的工作計劃的制定，提出相應(yīng)的安全工作新目標以及所需要采取的防范措施，可作為參考，對當(dāng)年的安全工作的管理與實施提供指導(dǎo)意見。
任何工作計劃，只有順利的實施之后，才能發(fā)揮掌控全局的作用。在高校的安全管理中，要明確計劃工作的指導(dǎo)思想、工作內(nèi)容與目標以及對采取的具體措施的深刻理解等，要結(jié)合高校內(nèi)的各個院系、各個部門的具體特點，采取有效的措施來保證計劃的順利實施。
3.有利于安全工作的檢查效果。
將計劃工作的實施效果和預(yù)期的目標進行對比，對計劃的執(zhí)行情況進行檢查，判斷是否順利的完成了預(yù)期的工作任務(wù)，是否達實現(xiàn)了預(yù)期的效果，是否符合工作指標；另外，也有利于更深一步的發(fā)現(xiàn)問題，從而解決問題，以便更好的完成安全工作計劃。
4.有利于安全工作中經(jīng)驗的總結(jié)。
對安全工作的結(jié)果進行總結(jié)，既鞏固了成績，又累積了經(jīng)驗，防止了再次發(fā)生此類問題。同時，對那些遺留下來的問題可轉(zhuǎn)入下一管理循中進行pdca循環(huán)，為下一年度的工作計劃的順利制定與完善，提供數(shù)據(jù)依據(jù)作為參考資料。
五、結(jié)束語。
總而言之，高校存在的安全問題是受多個因素的影響。學(xué)校本身要清楚的衡量其運行狀況，通過自身的特點制定科學(xué)合理的安全管理計劃和目標，加強管理與監(jiān)督，使其形成安全管理當(dāng)中的一項pdca循環(huán)，通過不斷的pdca循環(huán)逐步提高安全管理的水平。
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護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十七
加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2、將各項落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
5、加強重點患兒的護理：如病?；純?、早產(chǎn)患兒、，在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點，對患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理：如新入科護士對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
8、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、主管護士真誠接待患兒，把患兒送到床前，主動做入出院患兒家屬健康宣教。
2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征患兒家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋，設(shè)立可追溯制度，護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看患兒、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強“三基”，提高護理人員整體素質(zhì)。
1、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，專科理論知識，院內(nèi)感染知識等。
2、每季度進行心肺復(fù)蘇演示等，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示，提高護士應(yīng)急能力。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十八
（一）成立完善質(zhì)控中心專家組。
（二）協(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。
按照平《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設(shè)，全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作。
（三）起草四川省兒科質(zhì)控標準。
逐步完成對新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個專業(yè)疾病起草質(zhì)控標準，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標準；努力建設(shè)一支全省的大兒科團隊；為0―18周歲兒童的健康保駕護航。
全面梳理全省兒科專業(yè)、學(xué)科發(fā)展及人才隊伍、診療技術(shù)水平及能力現(xiàn)狀；開展疾病譜調(diào)查，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等，為衛(wèi)生行政主管部門及平?jīng)Q策提供依據(jù)；完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總、分析、評價、反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法；省兒科質(zhì)控中心專家將會同分中心專家到各地市州對全省各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開展質(zhì)控工作情況進行抽查，找出存在問題，提出改進方法；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。
1舉辦專家組成員培訓(xùn)會議，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。20xx年，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會議，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。
2編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材。根據(jù)培訓(xùn)目標，編寫1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材，結(jié)合教材內(nèi)容對相關(guān)人員進行培訓(xùn)。
3對四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進行培訓(xùn)。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，以省中心為平臺為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè)，適宜技術(shù)推廣，新技術(shù)介紹等開展培訓(xùn)；為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護人員對新生兒疾病的診療水平，中心今年目標是加強及規(guī)范新生兒科的'建設(shè)、管理、疾病診療等做專題培訓(xùn)。
（一）開展相關(guān)疾病信息上報。
逐步建立兒科診療病例信息報送工作制度，指定專人負責(zé)信息報告、錄入等工作，并為信息上報提供必要的設(shè)備技術(shù)條件；中心將對我省上報的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進行收集整理、統(tǒng)計、分析、評估反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法，同時，質(zhì)控中心要加強對醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，將信息報送的及時性、完整性和安全性作為醫(yī)療機構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。
（二）建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)。
逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)這個平臺，交流和分享風(fēng)險防范經(jīng)驗，增強風(fēng)險防范意識，提高風(fēng)險防范能力，最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標。
（三）完善質(zhì)控中心信息化建設(shè)，搭建信息化溝通交流平臺。
利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站，擴大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開放性，將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng)，加強與分中心交流聯(lián)系，同時繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開通疑難疾病遠程會診通道，組織專家開展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等，切實提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全。
協(xié)助及支持各地市州建設(shè)兒科，推動建設(shè)省或市級的臨床重點?？啤３停簢倚l(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政司、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊，各省級臨床質(zhì)量控制中心，省八一康復(fù)中心。
護理質(zhì)量與安全管理工作計劃篇十九
為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量，提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度?，F(xiàn)制定2017年護理質(zhì)量工作計劃如下：
實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實護理質(zhì)控措施，加強專項檢查、督導(dǎo)、整改，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進，確?；颊甙踩?。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每月護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2.組織護士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
5.加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。7.進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
8.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
三、
加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確?；颊甙踩?。
1.派選護士專門負責(zé)護理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護理人員培訓(xùn)工作計劃，采取先示教、后科室組織培訓(xùn)的原則。2..加強護士?？婆嘤?xùn)：派送1名護理骨干參加泌尿外科?？谱o士培訓(xùn)，3名護理骨干參加?？谱o理能力提升培訓(xùn)，護士長和2名護理骨干參加質(zhì)量改善能力提升培訓(xùn)。