一次性賠償協(xié)議書大全(19篇)

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    一次性賠償協(xié)議書篇一
    乙方:______。
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)__________(甲方)與__________(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償乙方________年____月____日至________年____月____日,共____月工資、精神撫慰金、退回入職按金等合計(jì)__元整。
    二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配和處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。
    四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的.結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    五、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金__元整。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
    七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
    九、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。
    ________年____月____日。
    一次性賠償協(xié)議書篇二
    甲方:
    乙方:
    xx年xx月xx日時(shí)分許,在經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方對(duì)乙方進(jìn)行道義上的賠償處理?,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)___元。
    二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):
    三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行分配、處理,其分配、處理的方式后果與甲方無關(guān)。
    四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷害一事向甲方要求其他任何費(fèi)用或稱擔(dān)任何責(zé)任。
    五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
    七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。
    九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    十、其它:
    甲方:(簽字)蓋章
    乙方:(簽字)
    見證人:(簽字)
    年 月 日
    一次性賠償協(xié)議書篇三
    甲方委托代理人:
    身份證號(hào):
    乙方:
    身份證號(hào):
    乙方委托代理人:
    身份證號(hào):
    ___年__月__日7時(shí)50分,甲方駕駛________轎車由嶺去,行至縣公路101km+700m處時(shí),與橫過公路的行人相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過縣公安交通警察大隊(duì)支付了甲方伍萬元醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)no.0000號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任,乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
    一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國(guó)家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的.真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
    二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
    三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非民法典所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。
    五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    甲方簽字(手印):
    ___年___月___日。
    乙方簽字(手印):
    ___年___月___日。
    一次性賠償協(xié)議書篇四
    甲方:
    地址:
    法定代表人(經(jīng)營(yíng)者):
    用工單位:
    乙方:身份證號(hào)碼:
    乙方于xxx年xxx月xxx日10:57左右,在xxxx有限公司外派從事銷售工作時(shí),乘坐的車輛在g65出城方向發(fā)生車禍,導(dǎo)致其左手、頭部、鼻部受傷,經(jīng)重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院治療。
    xxx年3月21日經(jīng)重慶大渡口區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(初次)鑒定,鑒定結(jié)論為:九級(jí)傷殘,無生活自理障礙。
    甲、乙雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致原則上次性處理達(dá)成如下賠償協(xié)議:
    一、xx市工傷保險(xiǎn)基金支付部份如下:
    (一)一次性傷殘補(bǔ)助金:9*3370=30330.00元。
    (二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:4*5616=22464元。
    (三)住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi):7*8=56元。
    (四)傷殘鑒定費(fèi):400元。
    二、實(shí)際用人單位支付部份如下:
    (一)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:9*5616=50544元。
    (二)停工留薪期工資:3*3500=10500元。
    (三)就醫(yī)交通費(fèi):350元。
    (四)生活津貼:3600元。
    以上待遇重慶市工傷保險(xiǎn)基金支付部份待基金下賬后3個(gè)工作日內(nèi)一次性支付給乙方xxx元,應(yīng)由乙方支付的xxx元,簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方,乙方應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款證明,具體以收款證明為準(zhǔn)。
    三、甲乙雙方同意,乙方與甲方的勞動(dòng)關(guān)系自xxxx年xx月xx日解除。
    四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利(含所享有的程序性權(quán)利:仲裁、訴訟)。
    五、雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實(shí)際收到本協(xié)議相應(yīng)賠償款后,乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關(guān)方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償?shù)臋?quán)利,乙方承諾不再追究甲方以及相關(guān)方相應(yīng)人員的任何法律責(zé)任。
    六、本協(xié)議是在甲、乙雙方都對(duì)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》及其他相關(guān)法律、法規(guī)非常熟悉的基礎(chǔ)上簽訂的,本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,是雙方真實(shí)意思表示,雙方愿意自覺遵守。
    七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,調(diào)解機(jī)構(gòu)一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。
    甲方簽章:(蓋章)乙方(簽字按印):
    甲方代表:
    年月日年月日。
    一次性賠償協(xié)議書篇五
    甲方代理人:身份證號(hào):
    乙方:身份證號(hào):
    事情經(jīng)過:20xx年12月24日0時(shí)50分左右,甲方司機(jī)翁印創(chuàng)駕駛獵豹車(車牌號(hào):陜xxxxx)由鎮(zhèn)坪縣政府廣場(chǎng)回縣工商局時(shí),因下雪路滑撞上鎮(zhèn)坪賓館門外??恳曳絼e克轎車(車牌號(hào):魯xxxxx),造成乙方車輛損失。未造成乙方人員傷亡。為此甲乙雙方就交通事故賠償一事,經(jīng)過甲乙雙方充分協(xié)商,協(xié)商一致情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方車輛修理費(fèi)貳萬伍仟元人民幣整,不包括先前已經(jīng)支付的叁仟元人民幣。共計(jì)向乙方支付貳萬捌仟元整交通事故一次性賠償協(xié)議書范本5篇交通事故一次性賠償協(xié)議書范本5篇。本協(xié)議簽字時(shí),甲方支付乙方下差的貳萬伍仟元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),乙方確認(rèn)甲方即時(shí)再與本案沒有任何關(guān)系。乙方再向甲方出具車輛修理費(fèi)總額貳萬伍仟元整的收條和發(fā)票,乙方必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于甲方處。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論乙方發(fā)生任何變化,甲方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
    二、乙方在收取甲方一次性車輛修理費(fèi)時(shí),必須同時(shí)將所有的發(fā)票、各相關(guān)明細(xì)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    三、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額交通事故一次性賠償協(xié)議書范本5篇合同范本。
    四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任,甲方不得在今后以乙方收條向乙方索取任何錢款。
    五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,鎮(zhèn)坪縣交警大隊(duì)存檔一份。
    甲方(簽章):
    代理人簽字:
    乙方(簽章):
    一次性賠償協(xié)議書篇六
    甲方:
    地址:
    法定代表人(經(jīng)營(yíng)者):
    用工單位:
    乙方:身份證號(hào)碼:
    乙方于xxx年xxx月xxx日10:57左右,在xxxx有限公司外派從事銷售工作時(shí),乘坐的車輛在g65出城方向發(fā)生車禍,導(dǎo)致其左手、頭部、鼻部受傷,經(jīng)重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院治療。
    xxx年3月21日經(jīng)重慶大渡口區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(初次)鑒定,鑒定結(jié)論為:九級(jí)傷殘,無生活自理障礙。
    甲、乙雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致原則上次性處理達(dá)成如下賠償協(xié)議:
    (一)一次性傷殘補(bǔ)助金:9*3370=30330.00元。
    (二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:4*5616=22464元。
    (三)住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi):7*8=56元。
    (四)傷殘鑒定費(fèi):400元。
    (一)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:9*5616=50544元。
    (二)停工留薪期工資:3*3500=10500元。
    (三)就醫(yī)交通費(fèi):350元。
    (四)生活津貼:3600元。
    以上待遇重慶市工傷保險(xiǎn)基金支付部份待基金下賬后3個(gè)工作日內(nèi)一次性支付給乙方xxx元,應(yīng)由乙方支付的xxx元,簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方,乙方應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款證明,具體以收款證明為準(zhǔn)。
    甲乙雙方同意,乙方與甲方的勞動(dòng)關(guān)系自xxxx年xx月xx日解除。
    乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利(含所享有的程序性權(quán)利:仲裁訴訟)。
    雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實(shí)際收到本協(xié)議相應(yīng)賠償款后,乙方同意放棄以任何理由任何方式向甲方及其他相關(guān)方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償?shù)臋?quán)利,乙方承諾不再追究甲方以及相關(guān)方相應(yīng)人員的任何法律責(zé)任。
    本協(xié)議是在甲乙雙方都對(duì)《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》《工傷保險(xiǎn)條例》《社會(huì)保險(xiǎn)法》及其他相關(guān)法律法規(guī)非常熟悉的基礎(chǔ)上簽訂的,本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,是雙方真實(shí)意思表示,雙方愿意自覺遵守。
    本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,調(diào)解機(jī)構(gòu)一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。
    甲方簽章:(蓋章)乙方(簽字按?。?BR>    甲方代表:
    年月日年月日。
    一次性賠償協(xié)議書篇七
    乙方:____________。
    乙方于____年被甲方聘為該公司員工。____年____月____日____,乙方在工作時(shí)不慎摔倒致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做二次醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈出院。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
    一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)________元整(小寫________)。
    二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除。
    三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利。
    四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。
    五、本協(xié)議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
    甲方:____________。
    乙方:____________。
    ____年____月____日。
    一次性賠償協(xié)議書篇八
    乙方:,性別,年齡,身份證號(hào):
    住址:,聯(lián)系電話:。
    乙方于年月日發(fā)生傷害事故,依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的.了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:
    一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)元;其他費(fèi)用元,共計(jì)元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)元取得。
    一次性賠償協(xié)議書篇九
    協(xié)議人:
    甲方:
    乙方:
    乙方于 年 月 日在 甲 處借數(shù)碼相機(jī)使用,后通過公司的老板歸還,但甲方發(fā)現(xiàn)自己存在數(shù)碼相機(jī)里的個(gè)人資料全部丟失,因?yàn)橘Y料對(duì)甲方特別重要,里面是甲方存的個(gè)人簡(jiǎn)歷、照片等資料,乙方對(duì)甲方的經(jīng)濟(jì)造成損失,甲、乙雙方對(duì)此事實(shí)予以確認(rèn)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第八十五條第一款之規(guī)定,乙方應(yīng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。
    經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,乙方通過支付賠償金的方式承擔(dān)民事責(zé)任。
    乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣: 元。
    乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起 日內(nèi)向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為 。
    本協(xié)議一式二份,甲、乙各執(zhí)一份。
    其他責(zé)任:乙方支付上述款項(xiàng)后甲方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。
    協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份。另一份由甲方法律顧問備檔。
    本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。
    甲方:(簽字)
    乙方:(簽字)
    代理人:(簽字)
    代理人:(簽字)
    見證人:(簽字)
    代理人聲明:
    本人已仔細(xì)閱讀過本協(xié)議內(nèi)容,并自愿簽署本聲明。
    本人受乙方委托,代表乙方簽定本協(xié)議,本人對(duì)該代理行為負(fù)責(zé)。
    本人保證本聲明是本人真實(shí)意思的表示。
    代理人簽字:
    年 月 日
    年 月 日
    一次性賠償協(xié)議書篇十
    甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào):_____。
    乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào)_____:
    因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與__________駕駛的車牌為“_______________”貨車相撞,致__________受傷。__________受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,__________已基本康復(fù)。
    經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
    二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)_________元。(大寫:__________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
    三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
    四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
    五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
    六、甲、乙雙方簽后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
    七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
    八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
    九、本協(xié)議雙方簽(或蓋章)后生效。
    甲方(兩人):_______________
    乙方:_______________
    _____年_____月_____日
    _____年_____月____日
    在場(chǎng)人簽:____________________
    一次性賠償協(xié)議書篇十一
    根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就工傷賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。
    第一條:_______年_______月_______日,在_______工作時(shí)發(fā)生_______,導(dǎo)致_______。
    第二條:經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意放棄申請(qǐng)工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的`一次性賠償。
    第三條:經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
    (3)以上費(fèi)用計(jì)人民幣:_______萬元。
    對(duì)于前款約定的賠償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日全額支付給勞動(dòng)者;
    第四條:自本協(xié)議生效之日起,用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止解除,各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。
    第五條:勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請(qǐng)求。
    第六條:本協(xié)議約定的前述賠償為一次性賠償,勞動(dòng)者在取得賠償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),否則,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的經(jīng)濟(jì)損失。
    第七條:本協(xié)議一式三份,用人單位執(zhí)二份,勞動(dòng)者執(zhí)一份,具有同等法律效力,自雙方簽章之日起生效。
    用人單位(蓋章):_______。
    ___年___月___日。
    勞動(dòng)者(簽字):_______。
    _____年____月____日。
    一次性賠償協(xié)議書篇十二
    對(duì)于______年______月____日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)______元人民幣(包括已經(jīng)支付的______元)。
    二、損失賠償包括乙方的'交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
    三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
    四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
    五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
    六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。
    七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
    八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
    甲方(簽字):_____________。
    ___年___月___日。
    乙方(簽字):_____________。
    ___年___月___日。
    一次性賠償協(xié)議書篇十三
    甲方:
    乙方:
    鑒于甲方于年月日在工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,依照國(guó)家有關(guān)法律及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,達(dá)成協(xié)議如下:
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、方愿一次性賠償給方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)人民幣元。
    二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):
    1、在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;20年月日前付清人民幣。
    2、
    三、上述費(fèi)用支付給方后,有方自行安排處理的方式及后果不再與方有任何關(guān)系。
    四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
    五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
    七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    十、其它:
    違約責(zé)任:
    1、方遲延付款的,方有權(quán)要求方一次性支付余款。
    2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
    十一、以上條款雙方均自愿遵守。
    十二、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。
    甲方:(簽字)蓋章乙方:(簽字)。
    年月日年月日。
    見證人:(簽字)。
    一次性賠償協(xié)議書篇十四
    甲方:身份證號(hào):
    乙方:身份證號(hào):
    2012年3月8日晚上,甲方駕駛蘇*****車輛沿五墩西路由西向東行駛,22時(shí)許行駛至盱眙縣五墩西路中醫(yī)院門前路段,與乙方***駕駛的過道路的電動(dòng)車發(fā)生相撞,造成二車損壞,乙方***受傷,在該起事故中甲方負(fù)事故全部責(zé)任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解,就乙方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
    一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警察同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國(guó)家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,本次事故一次性賠償了解,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)乙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利,并不再向任何政府機(jī)關(guān)有關(guān)部門提起上訪。
    二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、電動(dòng)車損失等合計(jì)萬元人民幣,扣除甲方已經(jīng)給付乙方的三萬五千元,甲方另外再付元,于簽訂本協(xié)議后一次性付清。本協(xié)議簽字甲方給付本協(xié)議中賠償款后,即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),乙方確認(rèn)甲方即時(shí)再與本案沒有任何關(guān)系。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論乙方傷情發(fā)生任何變化,均有乙方自己承擔(dān)后果,甲方不再負(fù)任何法律責(zé)任,且乙方承諾不再就本次事故向任何政府機(jī)關(guān)、有關(guān)部門提起上訪。
    三、乙方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    四、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣萬元。
    五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    甲方簽字(手?。阂曳胶炞郑ㄊ钟。?BR>    一次性賠償協(xié)議書篇十五
    甲方:
    乙方: 年齡: 身份證號(hào):
    甲乙雙方 年 月 日發(fā)生碰撞,經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報(bào)告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費(fèi)用2000元為甲方支付。現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
    一. 甲方一次性支付乙方 元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補(bǔ)償金后,雙方再無牽連,乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的`問題都將自行承擔(dān)后果,不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求。
    二. 本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
    三. 本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    四.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    五.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。
    甲方簽字: 時(shí)間:
    乙方簽字并按手?。? 時(shí)間:
    證明人簽字并按手?。? 時(shí)間:
    一次性賠償協(xié)議書篇十六
    甲方:
    乙方:
    針對(duì)甲方于20xx年11月5日在北京市朝陽區(qū)_______村因不慎摔傷導(dǎo)致骨折一事,鑒于雙方對(duì)相關(guān)的國(guó)家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是、誠(chéng)實(shí)守信的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:
    1、甲、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共人民幣元(大寫:元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共元(大寫:元整)。
    2、在本協(xié)議第一條第1項(xiàng)確認(rèn)各項(xiàng)費(fèi)用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項(xiàng)賠償金:包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、輔助器械費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用,共計(jì)人民幣_(tái)______元整(大寫:_______元整)。
    二、付款期限。
    在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。
    三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
    四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。
    五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。
    六、因?yàn)樽约追降揭曳焦竟ぷ髦凉l(fā)生之日未滿一個(gè)月,乙方尚未完成甲方社會(huì)保險(xiǎn)的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:1、要求乙方為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利;2、依照社會(huì)保險(xiǎn)而享有各項(xiàng)權(quán)益的權(quán)利。
    七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí),自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
    八、違約責(zé)任。
    1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。
    2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi),及其他經(jīng)濟(jì)損失。
    九、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。
    十、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議(共三頁(yè))一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
    甲方:乙方:
    一次性賠償協(xié)議書篇十七
    甲方:乙方:丙方:
    雇工于3月下旬,從事雇傭活動(dòng)中,因丙方與其他雇工操作不當(dāng),致丙方造成損害,經(jīng)醫(yī)院治療后,現(xiàn)已基本康復(fù),現(xiàn)經(jīng)甲、乙、丙三方自愿協(xié)商,三方本著互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
    一、自丙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),住院期間的生活補(bǔ)助費(fèi),交通費(fèi)等費(fèi)用,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后丙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
    二、經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意,甲方、乙方向丙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱一次性補(bǔ)助金),合計(jì)人民幣叁萬元(30000.00元)。
    付款方式為一次性付款,甲方、乙方于本協(xié)議簽訂之日將一次性補(bǔ)助金交付給丙方,丙方出具收到條。
    三、甲乙丙三方簽署本協(xié)議后,雇傭關(guān)系即行終止,同時(shí)丙方承諾不再以任何形式,任何理由就與勞動(dòng)和人身?yè)p害有關(guān)事宜向甲方、乙方要求其它任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
    四、丙方領(lǐng)取甲方、乙方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方、乙方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,丙方應(yīng)當(dāng)退還甲方、乙方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方、乙方造成的全部損失。
    五、本協(xié)議為三方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
    六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙丙三方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙丙三方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙丙三方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    七、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。
    八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。丙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方、乙方無關(guān)。丙方保證不再要求甲方、乙方承擔(dān)該次事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任,不再要求司法部門追究甲方、乙方的任何責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合甲方、乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
    甲方簽字(并按手?。┠暝氯铡?BR>    乙方簽字(并按手?。耗暝氯?。
    丙方簽字(并按手?。耗暝氯?。
    一次性賠償協(xié)議書篇十八
    甲方:
    乙方:
    身份證號(hào):。
    乙方在甲方工作期間,于年月日發(fā)生事故,對(duì)乙方造成傷害。雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、乙方在崗期間工資待遇甲方已全部結(jié)清,不欠乙方任何費(fèi)用。
    二、本協(xié)議簽訂前乙方住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、交通費(fèi)用,甲方已全額負(fù)擔(dān)。
    元整。
    該賠償款于本協(xié)議簽訂后立即給付乙方,乙方收到款項(xiàng)后應(yīng)當(dāng)為甲方出具收條。
    四、本協(xié)議書簽訂并履行后,乙方病情發(fā)生任何變化均與甲方無關(guān),乙方自愿放棄因傷情變化所帶來的賠償請(qǐng)求權(quán)。乙方也不得以任何理由和借口再向甲方主張任何權(quán)利。
    五、本協(xié)議書簽訂后,乙方自愿放棄向勞動(dòng)行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定、進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定、申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇等權(quán)利。
    六、本協(xié)議書簽訂后,雙方勞動(dòng)關(guān)系和工傷保險(xiǎn)關(guān)系即行解除。
    七、本協(xié)議書經(jīng)雙方充分閱讀并正確理解后簽字,雙方對(duì)該協(xié)議書內(nèi)容無歧義。
    八、本協(xié)議書經(jīng)雙方簽字蓋章(畫押)后即發(fā)生法律效力,甲乙雙方均不得反悔,同時(shí)雙方自愿放棄對(duì)本協(xié)議書的撤銷權(quán)。
    九、本協(xié)議書一式二份,均具有同等法律效力。甲方(公章):
    乙方(簽名并畫押):
    ****年**月**日。
    ****年**月**日。
    一次性賠償協(xié)議書篇十九
    乙方:
    丙方(見證方):交警大隊(duì)。
    ___年___月___日,乙方的親屬?gòu)埬衬撑c甲方駕駛的車輛發(fā)生碰撞,發(fā)生交通事故,導(dǎo)致張______不幸身故。為妥善解決問題,雙方本著友好協(xié)商的精神,就本次傷害處理達(dá)成如下協(xié)議:
    (一)甲方向乙方支付的具體賠償明細(xì):
    1、醫(yī)療費(fèi):元。
    《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第19條:醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。
    2、死亡賠償金:元。
    依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第29條規(guī)定:死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
    3、喪葬費(fèi):元。
    依據(jù):《人身?yè)p害司法解釋》第27條規(guī)定:?jiǎn)试豳M(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算。
    4、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):元。
    5、交通費(fèi):元。
    6、精神損害賠償金:元。
    依據(jù):《人身?yè)p害司法解釋》第22條規(guī)定:交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。
    按照《交通事故認(rèn)定書》責(zé)任劃分:
    甲方應(yīng)支付乙方元。此費(fèi)用已包含與此次事故相關(guān)的所有費(fèi)用。經(jīng)雙方積極協(xié)商,甲方一次性向乙方支付全部萬元費(fèi)用。
    (二)甲方向乙方一次性支付,該款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂后并在______交警大隊(duì)的主持下向乙方支付。
    (三)乙方配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作,及時(shí)提供保險(xiǎn)理賠相關(guān)證據(jù)和手續(xù)。
    (四)該協(xié)議簽訂后,乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任(包括民事、刑事等),也不再采取其他等行為。
    (五)甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔,甲乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,互不追究法律責(zé)任,本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請(qǐng)求。如有反悔應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金30000元。
    (六)甲乙雙方確認(rèn),本協(xié)議的達(dá)成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對(duì)法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解,是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成的。
    (七)見證方保證本合同給付的賠償金能夠到達(dá)真正的權(quán)利人,乙方委托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。
    見證方協(xié)調(diào)受害方賠償金的合理分配和使用。
    (八)本協(xié)議經(jīng)三方簽字生效,一式三份,三方各執(zhí)一份。
    甲方(簽字):
    乙方(簽字):