閱讀能夠開拓我們的眼界,增長見識,使我們對世界有更深入的了解。有效的時間管理可以提高工作和學習效率,我們應(yīng)該如何合理安排時間?建議大家閱讀一些相關(guān)的總結(jié)書籍和文章,從中學習和借鑒一些總結(jié)的技巧和方法。
超聲科出科自我鑒定篇一
一、診斷思維的培養(yǎng):3個月的時間,我分別在腹部超聲、介入超聲及門急診超聲學習和交流。帶教的各位恩師孜孜不倦、渴求知識、充實自我的現(xiàn)象打動了我,激發(fā)了我不斷上進的決心。華西超聲科濃厚的學術(shù)氛圍令我深感“學無止境”,更讓我學會了全面考慮診斷疾病。因此,我特別注重各種資料的積累,學習各高年資醫(yī)師獨到的診斷方法,培養(yǎng)自己的診斷悟性,鍛煉自己的診斷能力。
二、各項專業(yè)技能的鍛煉:理論聯(lián)系實際。進修期間,在老師的指導(dǎo)幫助下結(jié)合自身學習,注意在以前工作中出現(xiàn)的問題及報告書寫不規(guī)范之處,注意多積累病例,堅持隨訪(積極參加每周病歷討論),目前,我進一步熟悉并掌握了對腹部、淺表器官(乳腺、陰囊、甲狀腺、眼球、肌骨等)、小兒超聲及外周血管常見多發(fā)疾病的超聲診斷及操作規(guī)范;對超聲造影、彈性成像、介入超聲診斷等新技術(shù)有了進一步了解;各項超聲技能得到了充分認識。
三、1.服務(wù)理念:“微笑待人、認真操作、嚴格報告、責任到己”。2.管理理念和質(zhì)量控制:(1)制度健全:科室一定要有統(tǒng)一診療制度,最好成文到臺賬。(2)操作規(guī)范:嚴格按照國家規(guī)范執(zhí)行,配備各相關(guān)成文規(guī)范書籍或文件。3.儀器管理:主要是彩超儀的日常維護與質(zhì)量控制,一定要經(jīng)常清潔、注意通風散熱等;對常見的故障能簡單處理。
四、自我超越意識形成。雖然進修生活結(jié)束了,但學習是無止境的,還有許許多多的知識要我們在今后的工作中去認真學習和研究!從此以后,我會給自己定目標,積極關(guān)注相關(guān)專業(yè)新進展,加強自我學習,努力提升自己各方面能力,把醫(yī)院超聲工作做得更好!
超聲科出科自我鑒定篇二
一、選擇題(共30分,每題3分)。
1、下列哪種組織對超聲傳播阻礙最?。╠)。
a肌肉b脂肪c肝d血液e脾。
2、人體不同組織回聲強度順序哪些是正確的(c)。
3、隨著年齡增大,胰腺回聲顯示為(b)。
a形狀增大,回聲強度降低b形狀縮小,回聲增強。
c形狀增大,回聲無變化d形狀增大回聲增強e均無變化。
4、無腦畸形常伴隨的異常是(a)。
a脊柱裂b腦積水c前腦無裂畸形。
d積水性無腦畸形e腎發(fā)育異常。
6、斷面包括(e)。
a縱斷面(中、正中旁)b橫斷面c斜斷面。
d冠狀斷面e以上都正確。
7、從使用角度評價超聲多普勒血流顯像儀,哪項是質(zhì)量差的標志(e)。
8、屬于b超儀外圍設(shè)備的是(e)。
a探頭b發(fā)射電路c接收電路d顯示系統(tǒng)e打印機。
10、彩色多普勒血流成像在檢測腹部血流時,常有彩色信號閃爍現(xiàn)象,如何減輕或消除這些干擾(c)。
e深呼吸,提高速度標尺。
二、填空題(每空3分,共30分)。
1、超聲心動圖檢查一般包括m型、型、頻譜多普勒及檢查。
2、連續(xù)多普勒的特點是和可以用來測量高速血流。
3、超聲導(dǎo)向穿刺時常選擇距皮膚最近區(qū)為進針路,且靶標前方有覆蓋,又無存在。
4、聲波在介質(zhì)中傳播,其質(zhì)點運動方向與波傳播方向一致者稱為。
5、脈沖頻率越高,則其越好。
6、聲阻抗與頻率無關(guān),但與介質(zhì)的和介質(zhì)的聲之間關(guān)系密切。
三、問答題:(每題10分,共40分)。
1.何謂超聲多普勒效應(yīng)。
2.試述彩色多普勒的臨床用途。
3.試述多普勒檢查時各瓣膜口血流速度的正常參考值。
4、試述超聲探頭的作用。
超聲科出科自我鑒定篇三
定義:面向社區(qū)與家庭,整合臨床醫(yī)學,預(yù)防醫(yī)學,康復(fù)醫(yī)學以及人文社會學科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科。
背景:1972年,世界全科醫(yī)師學會(wonca)在澳大利亞墨爾本成立。1993年,中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會成立,標志我國全科醫(yī)學誕生。1997年,國務(wù)院作出“加快發(fā)展全科醫(yī)學,培養(yǎng)全科醫(yī)生”重要決策。2006年,明確全科醫(yī)學作為高等醫(yī)學院校重點建設(shè)學科。
2010年,國家六部委明確至2020年至少培養(yǎng)30萬全科醫(yī)生。
2011年,國務(wù)院發(fā)布《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》,規(guī)范全科醫(yī)生培養(yǎng)“5+3”模式。
全科醫(yī)學誕生于20世紀60年代,是西方國家通科醫(yī)生在長期實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,綜合了現(xiàn)代生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學、行為科學和社會科學的學科成果。1968年美國家庭醫(yī)療委員會(abfp)成立,目前,美國家庭醫(yī)生占全國醫(yī)生總是超過50%,90%的患者通過家庭醫(yī)生得到了有效診治,家庭醫(yī)生首診制度在美國國民保健體系中起到重要作用。在美國,住院醫(yī)生先接受為期3年的家庭醫(yī)師培訓,培訓期間每年都參加abfp的考試,3年期滿且考試合格者才有資格成為家庭醫(yī)師。除外,美國家庭醫(yī)師每6年必須參加abfp的家庭醫(yī)師資格再認證,合格者才能注冊執(zhí)業(yè)。由此可見,美國家庭醫(yī)生能擁有如此之高的聲望并非泛泛而談。
在全球衛(wèi)生體系比較完善,衛(wèi)生績效比較滿意的澳大利亞,醫(yī)學生畢業(yè)后想成為一名全科醫(yī)生,1年的實習醫(yī)生培訓后通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,申請成為住院醫(yī)師,2年后才能申請進入全科醫(yī)生職業(yè)培訓。培訓期滿3年后通過澳大利亞皇家全科醫(yī)生學會的資格考試,才能獲得全科醫(yī)師資格。也就是說,一名醫(yī)學生必須最少要6年臨床經(jīng)驗,才可以成為全科醫(yī)生。
而在英國,全科醫(yī)學教育始終貫穿醫(yī)學本科階段教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育3大部分。
可見,西方發(fā)達國家的全科醫(yī)學起步早,制度之完善,全科醫(yī)生素質(zhì)之高,是我們望塵莫及的。
我認為,全科醫(yī)療是我們醫(yī)療改革中最美好的憧憬。它理想的醫(yī)療保健體系--“由基層醫(yī)療提供首診服務(wù),基層醫(yī)療及各大醫(yī)院各司其職”,在我們復(fù)雜的國情和緊張又尷尬的醫(yī)患關(guān)系面前,是那么的不堪一擊。
市場經(jīng)濟條件下,近年來我國醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)療糾紛日益增加,病人先入為主觀念作祟。舉個最簡單的例子,月初女票來湖南玩,美滋滋地吃了小龍蝦后第二天水土不服,上呼吸道感染,遂至附屬醫(yī)院,掛號時我掛了個呼吸內(nèi)科的專家號(22塊錢)。上感需要掛專家號嗎?為什么不掛普通號?我本科臨床實習一年,掛號都不會嗎?我也說不清楚,專家號總感覺牛逼點,有安全感。我都這么想,那普通老百姓呢?經(jīng)濟飛速發(fā)展,老百姓兜里有錢了,都怕死,小感冒都拼了命的往大醫(yī)院奔,更何況高血壓,糖尿?。肯热フ壹彝メt(yī)生,建立家庭健康檔案,一級預(yù)防,二級預(yù)防,把人生各階段以及從健康到疾病的各階段都交給全科醫(yī)生健康管理?不存在的!
有個學姐,畢業(yè)后滿腔熱血考上全科醫(yī)生的規(guī)培,后來放棄了,選擇去一家二級醫(yī)院打雜(行政科)。問其緣由,答:誤入歧途。
至于前景,總的來說應(yīng)該是美好的,只是還需要時間,現(xiàn)在我國的全科醫(yī)學尚處于開始建設(shè)階段,現(xiàn)在國家對社區(qū)的投入逐年增多,國家對社區(qū)工作的總的規(guī)劃是好的,只是不能一步到位而已,現(xiàn)在是缺人缺設(shè)備。隨著投入的增加,人員的到位,患者的觀念會逐漸改善的。
請相信,一切都會變得美好。
方威。
超聲科出科自我鑒定篇四
姓名:
分數(shù):
一、名詞解釋:(20分,每題5分)1.超聲:
2.多普勒效應(yīng):
3.聲影:
4.“彗星尾”征:
二、填空題:(30分,每空2分)1.一般正常淋巴結(jié)小于______mm,______mm提示可疑淋巴結(jié)增大,大于______mm則認為是淋巴結(jié)增大,常見病因有______、______、______和______等。
2.病理上,前列腺增生主要發(fā)生在______區(qū),表現(xiàn)為腺體組織和基質(zhì)有不同程度的增生;前列腺癌99%為腺癌,且多發(fā)生在______區(qū)。
3、膽囊癌的聲像圖分型包括______型、______型、______型、______型和______型。4.睪丸腫瘤的影像學檢查方法最常用的主要是______。
二、選擇題:(30分,每空3分)。
1.有關(guān)超聲測量正常脾臟的大小,說法正確的是()。
2.超聲檢查羊水過多伴發(fā)的胎兒畸形,以()畸形最常見。
a.呼吸系統(tǒng)b.消化系統(tǒng)c.泌尿系統(tǒng)d.中樞神經(jīng)系統(tǒng)e.循環(huán)系統(tǒng)3.有關(guān)甲狀腺腫瘤的診斷,錯誤的是()。
a.良性甲狀腺腫瘤主要為腺瘤;
b.甲狀腺腺瘤是良性腫瘤;
c.甲狀腺癌以乳頭狀癌多見;
d.甲狀腺癌可引起音啞和呼吸困難;e.血流信號豐富提示為惡性腫瘤;
4.有關(guān)腎臟腫瘤的超聲表現(xiàn),錯誤的是:a.成人最常見的腎惡性腫瘤是腎癌;
b.20%腎血管平滑肌脂肪瘤并有結(jié)節(jié)性硬化;
c.腎血管平滑肌脂肪瘤可在腎靜脈或下腔靜脈探測到癌栓;
d.腎盂癌超聲檢查表現(xiàn)為強回聲的腎竇發(fā)生變形,內(nèi)有低回聲團塊;e.超聲檢查腎盂癌時應(yīng)與腎盂內(nèi)血塊相鑒別;5.有關(guān)膀胱內(nèi)團塊的超聲診斷鑒別,錯誤的是:
a.膀胱結(jié)石表現(xiàn)為強光團伴聲影,可隨體位改變移動;
d.馬蹄腎多為兩腎下極相互融合,狀如馬蹄而得名;
e.異位腎系胚胎發(fā)育中,腎上升過程發(fā)生障礙,多位于盆腔;
b.conn腺瘤;
c.嗜鉻細胞瘤;
d.腎上腺皮質(zhì)癌;
e.腎上腺轉(zhuǎn)移癌;
8.被稱為“10%腫瘤”的是()。
9.男性,72歲,超聲檢查發(fā)現(xiàn)前列腺外腺部位出現(xiàn)一18×16mm大小的低回聲結(jié)節(jié),邊界尚清欠規(guī)則,該患者血清psa高于正常,診斷上應(yīng)首選考慮()。
a.前列腺增生。
b.前列腺炎。
c.前列腺癌。
d.前列腺鈣化。
e.前列腺轉(zhuǎn)移癌10.下列哪項不是胸部超聲檢查的適應(yīng)證()。
a.胸壁腫瘤;b.胸腔積液;c.胸膜病變;d.周圍性肺癌;e.中央性肺癌;
三、問答題:(20分,每題10分)1.簡述膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)。
2、簡述乳腺癌的超聲表現(xiàn)。
超聲科出科自我鑒定篇五
全科醫(yī)學和家庭醫(yī)學是美國家庭醫(yī)學發(fā)展史上連續(xù)發(fā)展的兩個概念。1970年以前,全科醫(yī)學是綜合醫(yī)療服務(wù)的主體,其目標是治療疾病,反映出生物醫(yī)學模式的特點。1970年以后,全美家庭醫(yī)學聯(lián)合會的成立,標志著家庭醫(yī)學取代全科醫(yī)學,成為綜合衛(wèi)生服務(wù)的主流,其目標指向是綜合健康服務(wù),體現(xiàn)了社會—心理—生物醫(yī)學模式的特點。經(jīng)過30多年的發(fā)展,家庭醫(yī)學已成為醫(yī)學的一門獨立??疲瑸閭€人和家庭提供連續(xù)和全面健康、醫(yī)療照顧的專門學科。家庭醫(yī)學的特點是“寬”,融合心理、行為和臨床技術(shù)為一體,為不同年齡、性別、疾病者提供綜合服務(wù)。實踐中,家庭醫(yī)生的工作內(nèi)容和方式充分貫徹了這種理念。家庭醫(yī)生以診所服務(wù)、醫(yī)院服務(wù)和老年護理院服務(wù)占主導(dǎo),家庭環(huán)境中的服務(wù)僅占其服務(wù)總量的0.4%。家庭醫(yī)生一般以醫(yī)生和護士組成的團隊為服務(wù)主體。護士負責預(yù)約安排病人,協(xié)助檢查和治療。護士首先對病人進行體重、血壓等測量,并將患者的家庭醫(yī)學檔案放到診室外的擱板上。家庭醫(yī)生在進入診室前首先用1~2分鐘回顧患者的家庭醫(yī)療記錄。檔案的第一部分是患者個人情況的匯總和問題列表、健康問題及其相關(guān)附頁、免疫接種管理記錄和藥品管理記錄。家庭醫(yī)生結(jié)合患者本次目的和長期健康問題作思考和準備后進入診室。接觸病人后,家庭醫(yī)生先詢問本次的就診目的和長期健康問題的反饋,然后對患者進行全面的體格檢查,最后給予處理意見和診斷,并用3~4分鐘的時間對病人進行癥狀形成的原因、處理方案和預(yù)后的解釋,預(yù)約下次就診的時間。一般整個過程需15~20分鐘。診室中一則對糖尿病的告示十分有特點,其內(nèi)容是:“如果您患有糖尿病,請在醫(yī)生到來前脫掉您的鞋子和襪子。”它告訴我,家庭醫(yī)生在診療每個糖尿病人時不僅僅關(guān)注當前的主訴、癥狀,而且對糖尿病腳病等長遠的并發(fā)癥都給予充分的關(guān)注。這集中體現(xiàn)出家庭醫(yī)生為服務(wù)對象提供連續(xù)和全面醫(yī)療照顧的內(nèi)涵。當家庭醫(yī)生接觸到的患者有比較復(fù)雜的社會和心理問題的時候,他會主動與家庭醫(yī)學部的醫(yī)務(wù)社會工作者取得聯(lián)系,請社會工作者介入該個案的整體治療。家庭醫(yī)生、護士、社會工作者、藥師組成團隊,共同對個案進行分析和討論,制定對患者最有利的個體化處理方案。如果患者(美國合法公民)面對經(jīng)濟問題,社會工作者將利用法律、政策及其組織資源,幫助患者取得社會資源的支持。如果患者在家庭護理中面臨問題,醫(yī)務(wù)社工將同社區(qū)社工取得聯(lián)系,利用社區(qū)組織志愿者或其他形式,解決其護理中面臨的困難。如果患者面臨吸毒等問題,家庭醫(yī)生在進行勸阻的同時,會同心理學專家取得聯(lián)系,并進行心理的治療。這種以問題為中心的臨時工作團隊組合,體現(xiàn)了家庭醫(yī)生不但從社會—心理角度考慮問題,而且從社會—心理角度去治療病人,使社會—心理—生物醫(yī)學模式在實踐中有可操作性。對于個體來講,家庭醫(yī)學的服務(wù)覆蓋了生命的全過程。家庭醫(yī)生首先對孕婦進行定期母子健康體檢。家庭醫(yī)生參與接生,實施系統(tǒng)的計劃免疫。對18歲以上的人群進行以預(yù)防吸煙、吸毒等為重點的心理、行為健康指導(dǎo),監(jiān)測體重、血壓。每5年為35歲以上人群做一次膽固醇的監(jiān)測。為老年慢性病對象提供長期健康維護,直至臨終關(guān)懷。在家庭醫(yī)生實踐手冊的首頁,印有對人群進行各階段健康維護的操作內(nèi)容及管理頻度的規(guī)范。在醫(yī)學科學飛速發(fā)展的今天,著眼于人群健康,著手于臨床預(yù)防,正是家庭醫(yī)學存在的社會價值。2000年美國家庭醫(yī)學年會的主題是“還醫(yī)學以人道主義”,在醫(yī)學日益技術(shù)化、細分化的今天,旨在努力倡導(dǎo)人性化服務(wù)。
超聲科出科自我鑒定篇六
本人xxxx年參加工作,一直于我院特診科工作。秉承“質(zhì)量第一、服務(wù)臨床”的理念,堅持以病人為中心,高質(zhì)量、高效率地為臨床提供快速、準確的診斷依據(jù),踏踏實實,勤奮工作。尤其近幾年來,我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的陳述:
認真學習黨的各項方針政策,法律、法規(guī),領(lǐng)會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。幾年來,自己不斷加強思想道德和業(yè)務(wù)技能的學習,提高工作的責任心,工作嚴謹負責,勤勤懇懇,任勞任怨,積極配合主任的工作,不計較個人得失,加班加點按質(zhì)按量完成任務(wù)。始終堅持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。嚴格遵守危急值報告制度,及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系,提供有利的診斷依據(jù)。堅持以理論聯(lián)系實際,做到學以致用。
本人不僅具有較高的政治思想水平,同時也具有很強的業(yè)務(wù)學習和工作能力。面對專業(yè)知識的日新月異,更加注重專業(yè)知識和新技術(shù)的學習。同時特別關(guān)注衛(wèi)生局主辦的繼續(xù)醫(yī)學教育學習;參加各種提高培訓班、學術(shù)交流會。今年順利的通過了“大型儀器上崗證考試”。為了更進一步提高自己的綜合素質(zhì),除在業(yè)務(wù)技術(shù)方面努力學習外,也加強相關(guān)知識英語與計算機應(yīng)用知識的學習,獲益匪淺。
(一)有吃苦耐勞、默默無聞的敬業(yè)精神
我深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。參加工作后,一直與患者打交道,雖然有點臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業(yè)而后悔。使我自豪的是為臨床醫(yī)生提供了科學翔實的診斷依據(jù)。特別是為婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科等提供嚴謹?shù)某晥蟾嫱瑫r取得了非常好的治療效果,得到了信任和好評。
(二)有嚴于律己、誠信為本、樂觀向上的優(yōu)良品質(zhì)
我信奉誠實待人、嚴于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點,但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。
今不僅在業(yè)務(wù)上還要在生活和學習上,也要提高自己的水平。在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,配合好主任,努力把我院特診科融入良好的學習氛圍,進一步提高超聲技術(shù)質(zhì)量,更好地為臨床各科室服務(wù);加強與臨床科室的聯(lián)系,開展臨床需要,增加科室經(jīng)濟效益;激發(fā)積極性,為科室的發(fā)展獻計獻策,為醫(yī)院發(fā)展貢獻自己一份微薄之力。
超聲科出科自我鑒定篇七
本人xxxx年參加工作,一直于我院特診科工作。秉承“質(zhì)量第一、服務(wù)臨床”的理念,堅持以病人為中心,高質(zhì)量、高效率地為臨床提供 快速、準確的診斷依據(jù),踏踏實實,勤奮工作。尤其近幾年來,我對 自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的陳述:
一、 政冶思想方面:認真學習黨的各項方針政策,法律、法規(guī),領(lǐng)會上級部門重大會 議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實踐工 作上不偏離正確的軌道。幾年來,自己不斷加強思想道德和業(yè)務(wù)技能的學習,提高工作的責任心,工作嚴謹負責,勤勤懇懇,任勞任怨,積極配合主任的工作,不計較個人得失,加班加點按質(zhì)按量完成任務(wù)。始終堅持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。嚴格遵守危急值報告制度,及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系,提供有利的診斷依據(jù)。堅持以理論聯(lián)系實際,做到學以致用。
二 、工作學習方面:本人不僅具有較高的政治思想水平,同時也具有很強的業(yè)務(wù)學習 和工作能力。面對專業(yè)知識的日新月異,更加注重專業(yè)知識和新技術(shù)的學習。同時特別關(guān)注衛(wèi)生局主辦的繼續(xù)醫(yī)學教育學習;參加各種提高培訓班、學術(shù)交流會。今年順利的通過了“大型儀器上崗證考試”。為了更進一步提高自己的綜合素質(zhì),除在業(yè)務(wù)技術(shù)方面努力學習 外,也加強相關(guān)知識英語與計算機應(yīng)用知識的學習,獲益匪淺。
三、 道德品質(zhì)方面:
(一)有吃苦耐勞、默默無聞的敬業(yè)精神 我深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。參加工作后,一直與患者打交道,雖然有點臟、苦、累,但我從未為自己選擇 的專業(yè)而后悔。使我自豪的是為臨床醫(yī)生提供了科學翔實的診斷依據(jù)。特別是為婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科等提供嚴謹?shù)某晥蟾嫱瑫r取得了非常好的治療效果,得到了信任和好評。
(二)有嚴于律己、誠信為本、樂觀向上的優(yōu)良品質(zhì) 我信奉誠實待人、嚴于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點,但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。
四 、今后的工作計劃今不僅在業(yè)務(wù)上還要在生活和學習上,也要提高自己的水平。在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,配合好主任,努力把我院特診科融入良好的學習氛圍,進一步提高超聲技術(shù)質(zhì) 量,更好地為臨床各科室服務(wù);加強與臨床科室的聯(lián)系,開展臨床需要,增加科室經(jīng)濟效益;激發(fā)積極性,為科室的發(fā)展獻計獻策,為醫(yī)院發(fā)展貢獻自己一份微薄之力。
超聲科出科自我鑒定篇八
20--年1月以來我開始了為期九個月的超聲進修學習,前六個月在--市第二人民醫(yī)院學習了腹部及婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的超聲診斷,結(jié)合基層實際及我鄉(xiāng)特點,基本掌握了基層腹部、婦產(chǎn)科的常見病,多發(fā)病的超聲診斷。
20--年6月有幸參加了項目組織的超聲進修,到--第一人民醫(yī)院腹部彩超室開始了我為期3個月的進修學習生活。在這3個月學習中,在超聲室各位老師的關(guān)懷與幫助下,本著發(fā)揚團結(jié)、務(wù)實、拼搏向上的精神,本人業(yè)務(wù)技能得到了比較好的提高。
現(xiàn)就進修一年來的工作學習情況談一下自己的體會:在進修學習期間,各位帶教老師精湛的醫(yī)術(shù),嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,對工作一絲的不茍,使我終身難忘,老師們一邊操作一邊的耐心講解,使我對腹部常見疾病的超聲影像學特點及診斷要點有了初步的認識,閑暇時還不斷完善相關(guān)理論知識的學習,理論聯(lián)系實踐。通過九個月的學習,我對超聲診斷從零基礎(chǔ)到現(xiàn)在對腹部的常見病、多發(fā)病有了一個初步的了解,對肝臟、膽囊、胰腺、腎臟、膀胱、前列腺的常見病、多發(fā)病能獨立作出診斷,并流利書寫報告單。對血管超聲、肝臟介入性診斷、甲狀腺、乳腺及各類體表小器官超聲診斷有了一個初步的認識。9個月的理論與實踐學習,使自己的專業(yè)業(yè)務(wù)水平有了較大地提高,為今后的實際工作提供了有益的指導(dǎo)與幫助。
在進修的這段日子里,各位老師的敬業(yè)鉆研、細心慎密是我以后從醫(yī)生涯的典范,從她們身上我不僅學到了醫(yī)學專業(yè)知識,更學會了怎樣做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。我將會把進修所學到的專業(yè)知識運用到今后的臨床實際工作中,更好地為患者服務(wù),為醫(yī)院的進一步發(fā)展添磚加瓦。
超聲科出科自我鑒定篇九
回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但畢竟我為此付出了,雖然收獲不大,但遠遠超過了預(yù)想。如今,要離開帶領(lǐng)我們踏入超聲行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下沒有不散的筵席,此次分別是為了下次更好的相聚。
剛進入超聲科時,有很多的不適應(yīng),理論和實際的結(jié)合對我來說還是那么陌生,在學校學習的那些東西被一點一點的抽取,這時才知道,在學校學習的東西是那么的稀少。
在這不足兩個月的時間里,讓我明白超聲并沒有想象中的那么容易,在學校學習的理論知識主要是診斷,然而在臨床上,所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即使是正常的結(jié)構(gòu),形態(tài)都各有千秋。還記得剛來的超聲科的那一天,圖像都還不認識,老師也很陌生,那個時候的我,幾乎不知道從何入手,但是帶教老師很快帶著我融入了里面。一個星期后,環(huán)境等也熟悉的差不多了,老師開始安排著我們學習打報告。不要誤以為打報告――無非就是在鍵盤上敲打、記錄著老師的描述,其實并不是那么簡單的!因為每天科室會有上百名患者就診,平均每個患者在五分鐘左右,一百名患者就是500分鐘,而每天的上班時間其實只有450分鐘,由而可想,打報告的準確性與速度的重要性。除了學習打報告之外,每周四下午,科室老師會安排時間給我們講解一些關(guān)于超聲的基礎(chǔ)知識和一些典型病變的聲像圖表現(xiàn),以此來鞏固和豐富我們的知識。
此外,我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術(shù),并且掌握了這些疾病的診斷,進一步了解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法,同時也進一步了解了超聲造影技術(shù)和利用超聲進行引導(dǎo)的一系列穿刺活檢技術(shù)。
我體會到了實際的工作與書本上的知識是有一定距離的,并且需要進一步的再學習。俗話說,千里之行始于足下,這些最基本的技能是不能在書本上徹底理解的。短短的實習,讓我大開眼界,也學會了不少東西,也讓我對自己今后要從事的行業(yè)有所思考。這一個半月的實習仿佛讓我在思想又得到了一次升華,心中又多了一份人生感悟。
超聲科出科自我鑒定篇十
通過6周的超聲科實習,我對超聲科常見的疾病、工作流程有了初步的了解。超聲檢查的簡便、快捷是其一個特點,每天要處理大量的病人,這也是我學會了如何進行醫(yī)患溝通。第1周是見習階段,我跟著帶教老師學習如何準備病人以及如何描述病變、書寫報告。第2---4周是b超實習階段,我學習了超聲掃查方式,掃查順序級各種標準切面的掃查方法,并且對一些常見疾病有了一定的掌握。第56周是彩超實習階段,我重點實習了心臟彩超,了解了心臟彩超的檢查順序,心臟彩超測量的徑線值及其意義,初步掌握了部分常見疾病的診斷。整個實習階段,我學會了超聲的診斷報告書寫,基本切面的解剖結(jié)構(gòu)和一些常見病的超聲診斷。每周由老師進行一次系統(tǒng)的實習進修醫(yī)生講座,讓我系統(tǒng)、完整的學習了相關(guān)的知識,收獲頗豐。
每天下午帶教老師帶著我進行床邊超聲的檢查,我熟悉了住院病人常見的疾病診斷和如何在非標準體位下進行超聲掃查。通過對門診病人的超聲掃查,我初步掌握了一些掃查方法和技巧,對超聲多切面,多角度掃描有了更深一層次的體會,同時也鍛煉了我的空間想象能力。
超聲科室的實習只是一個開始,我一定會在今后的工作中,將實習階段穩(wěn)扎穩(wěn)打的學風融入到工作中去;將對每一位病患認真負責的態(tài)度融入到工作中去,只有這樣,實習階段才起到了具有長遠影響力的作用。
在完成放射診斷實習的任務(wù)之后,接下來進入了我的專業(yè)超聲學的實習階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習將我向這個目標邁進了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。進入實習后才發(fā)現(xiàn),超聲遠沒有想象中的容易,在學校里學的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭,仔細觀察,手法稍一不到位,就會導(dǎo)致漏診。手法確實是一個艱難的學習過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。
超聲科主任謝老師說過:手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些。由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開始實習確實心比較急,理論在實踐的過程中,因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過程總會成為過去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動則為結(jié)石,不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯(lián)系起來了,我也逐漸進步了。我記得謝老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。
醫(yī)學上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見:先天性的個別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者,始終沒能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無膽囊,外科手術(shù)果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神,也由此可知解剖學對超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗反過來有助于自己超聲診斷。平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。
醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個膽囊學問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實習,因為那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會那些準媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強,而我們肩上的責任越來越重。
良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分,患者本來就是弱勢群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛他們,尊重他們,比如說我們在收單時要跟患者說清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進餐,對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會,說我們不公平,排號晚的患者反而先做,其實那個患者只是進診室交票排號而已,并沒有先做,而那個家屬吵得好大聲,我當時都懵了,但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會,我想只要真誠的對待患者,跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發(fā)展越來越快,使得超聲的應(yīng)用也越來越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識的日新月異,讓每個超聲診斷醫(yī)師時時刻刻不放松自己的學習,我會更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務(wù)。
回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但畢竟我為此付出了,雖然收獲不大,但遠遠超過了預(yù)想。如今,要離開帶領(lǐng)我們踏入超聲行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下沒有不散的筵席,此次分別是為了下次更好的相聚。
剛進入超聲科時,有很多的不適應(yīng),理論和實際的結(jié)合對我來說還是那么陌生,在學校學習的那些東西被一點一點的抽取,這時才知道,在學校學習的東西是那么的稀少。
在這不足兩個月的時間里,讓我明白超聲并沒有想象中的那么容易,在學校學習的理論知識主要是診斷,然而在臨床上,所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即使是正常的結(jié)構(gòu),形態(tài)都各有千秋。還記得剛來的超聲科的那一天,圖像都還不認識,老師也很陌生,那個時候的我,幾乎不知道從何入手,但是帶教老師很快帶著我融入了里面。一個星期后,環(huán)境等也熟悉的差不多了,老師開始安排著我們學習打報告。不要誤以為打報告――無非就是在鍵盤上敲打、記錄著老師的描述,其實并不是那么簡單的!因為每天科室會有上百名患者就診,平均每個患者在五分鐘左右,一百名患者就是500分鐘,而每天的上班時間其實只有450分鐘,由而可想,打報告的準確性與速度的重要性。除了學習打報告之外,每周四下午,科室老師會安排時間給我們講解一些關(guān)于超聲的基礎(chǔ)知識和一些典型病變的聲像圖表現(xiàn),以此來鞏固和豐富我們的知識。
此外,我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術(shù),并且掌握了這些疾病的診斷,進一步了解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法,同時也進一步了解了超聲造影技術(shù)和利用超聲進行引導(dǎo)的一系列穿刺活檢技術(shù)。
通過這次的實習,我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,對實際操作有了更多的了解,增強了專業(yè)知識的感性面及認識面,對所學的專業(yè)有了新的認識。從這次實習中,我體會到了實際的工作與書本上的知識是有一定距離的,并且需要進一步的再學習。俗話說,千里之行始于足下,這些最基本的技能是不能在書本上徹底理解的。短短的實習,讓我大開眼界,也學會了不少東西,也讓我對自己今后要從事的行業(yè)有所思考。這一個半月的實習仿佛讓我在思想又得到了一次升華,心中又多了一份人生感悟。
超聲科出科自我鑒定篇十一
通過6周的超聲科實習,我對超聲科常見的疾病、工作流程有了初步的了解。超聲檢查的簡便、快捷是其一個特點,每天要處理大量的病人,這也是我學會了如何進行醫(yī)患溝通。第1周是見習階段,我跟著帶教老師學習如何準備病人以及如何描述病變、書寫報告。第2---4周是b超實習階段,我學習了超聲掃查方式,掃查順序級各種標準切面的掃查方法,并且對一些常見疾病有了一定的掌握。第5—6周是彩超實習階段,我重點實習了心臟彩超,了解了心臟彩超的檢查順序,心臟彩超測量的徑線值及其意義,初步掌握了部分常見疾病的診斷。整個實習階段,我學會了超聲的診斷報告書寫,基本切面的解剖結(jié)構(gòu)和一些常見病的超聲診斷。每周由老師進行一次系統(tǒng)的實習進修醫(yī)生講座,讓我系統(tǒng)、完整的學習了相關(guān)的知識,收獲頗豐。每天下午帶教老師帶著我進行床邊超聲的檢查,我熟悉了住院病人常見的疾病診斷和如何在非標準體位下進行超聲掃查。通過對門診病人的超聲掃查,我初步掌握了一些掃查方法和技巧,對超聲多切面,多角度掃描有了更深一層次的體會,同時也鍛煉了我的空間想象能力。
在完成放射診斷實習的任務(wù)之后,接下來進入了我的專業(yè)——超聲學的實習階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習將我向這個目標邁進了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。進入實習后才發(fā)現(xiàn),超聲遠沒有想象中的容易,在學校里學的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
試驗后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實習,因為那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會那些準媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強,而我們肩上的責任越來越重。良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分,患者本來就是弱勢群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛他們,尊重他們,比如說我們在收單時要跟患者說清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進餐,對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會,說我們不公平,排號晚的患者反而先做,其實那個患者只是進診室交票排號而已,并沒有先做,而那個家屬吵得好大聲,我當時都懵了,但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會,我想只要真誠的對待患者,跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發(fā)展越來越快,使得超聲的應(yīng)用也越來越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識的日新月異,讓每個超聲診斷醫(yī)師時時刻刻不放松自己的學習,我會更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務(wù)。
傳染科實習總結(jié)自我鑒定實習結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今一無所獲。因而十分感謝一附院駐馬店一五九醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各重優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前領(lǐng)有了如此良好的實踐機會。
實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛到醫(yī)院,感覺一切都是嗎么陌生,有一重茫然。到醫(yī)院報到后我們就進入了緊張的基本培訓。為了鍛煉我們良好的體質(zhì),第一星期我們進行了軍訓,雖然很累但感覺確實和以前不一樣。第二個星期我們又進行了禮儀、普通話培訓,接下來的兩個星期我們又進行了理論和操作培訓。雖然只是簡單的培訓,時間也而且還鞏固了以前的學過的知識。
短短一個月的培訓結(jié)束后我們進入了病房,第一天進入病房總有一重茫然的感覺,關(guān)于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也關(guān)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一重成型的概念,感覺很難適應(yīng)。慶幸的是,每個科室我們都有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應(yīng),學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作氏飼常繁重與雜亂墊片還有點累不過也充斥著快樂,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸就更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我孟刷現(xiàn),護士孕著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士,護士在醫(yī)院內(nèi)充當聞很重要的角色。隨著護士隊伍的壯大,現(xiàn)在的護士不僅僅是打針、發(fā)藥、輸液,還會其他比較先進的技術(shù)。因此護士的工作量也不斷的增加,在此忽視的所長我的知識和技能都有所提高。更大的工作量讓護士們在工作中也鑰锘間斷的學習新的知識和技能。所以護士不僅是醫(yī)院里的重要角色,而且是醫(yī)生的得力助手。這是實習期間的第二個收獲,認識到護士在整個環(huán)節(jié)中的分量。
傳染科實習總結(jié)。
到病房實習,接觸最多的是病人,所以首先要了解病人的疾患,然后對其病情進行合理的處理,并且掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理以首先實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各重護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原擇下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫寓口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、吸氧、吸痰各重灌腸法等各重基礎(chǔ)。
檢驗科實習自我鑒定炎熱的六月末,我們終于開始了盼望已久的實踐。想著終于有機會走進檢驗科,可以從實踐中理解自己所學的專業(yè),心中便充滿了期待。由于初次接觸檢驗科的工作,我們又是第一批開始實踐的同學,心中難免很既興奮又緊張。老師介紹的每一個操作要點、注意事項,我們都會牢記在心。短短十天親眼目睹了三個科室——生化,免疫,臨檢的忙碌,發(fā)現(xiàn)了原來工作和學習是有著天壤之別的。
首先是生化,這里的工作基本都是流水線,在這里,不僅要對專業(yè)知識充分掌握,還要對檢驗儀器具有一定的知曉,因為不知道什么時候儀器就會出故障,這個時候還需要懂得如何修理機器。在這里需要人工操作的就不得不說回血了。這是為了方便病人或者醫(yī)生對報告有所疑問時,來重新檢驗時使用的。不僅是為了對病人負責,也是自己作為醫(yī)護人員的一個責任。
第二個科室就是免疫,與生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量試驗,就會差之毫厘,失之千里。老師也不敢輕易讓我們來操作。很多時候就是做一些簡單的實驗,在老師的旁邊聽一些實驗的講解。有了這種直觀的學習方法,使我們在課堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來。
第三個科室便是臨檢了,其實也是分為血液和體液的。在血液臨檢,看著自動做分析的流式細胞儀,再回想老師課堂上所講解的內(nèi)容,又有了更深的理解。而在體液臨檢,老師經(jīng)常會讓我們來看看樣本。在臨檢呆的這幾天,又對剛剛結(jié)束的臨床檢驗基礎(chǔ)學有了進一步的認識,看到了更多的樣本,而這些來自不同人的、或陽性或陰性的樣本才是我們今后所要面對的。
都說現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系緊張,在這里實踐時,也有幸在咨詢臺站過。與患者打交道更多的是需要耐心,多說一個您好,或許就會拉近醫(yī)生與患者的距離,少了一份猜疑,多了一份信任。
曾經(jīng)有人說,檢驗科的工作三個月就可以輕松上手,很簡單。然而,真正來到這里體驗過之后,就會發(fā)現(xiàn)檢驗工作并不是想象中那么的簡單。就好像病人手中一張張的報告,看似簡單,其實這是經(jīng)過一位位老師的質(zhì)控、實驗、檢測、審查、復(fù)核,這一步步謹慎操作得出的,每一步都馬虎不得。雖然在外人看來檢驗人員每天都做著相同的工作,但是當意外或者特殊癥狀出現(xiàn)時,才能發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積累是有意義的,這就是為什么檢驗人員不僅僅要求對專業(yè)知識牢記在心,也更需要大量的實際操作經(jīng)驗。
此次實踐,雖然只有短短的兩個星期,可是卻使我了解了很多關(guān)于檢驗科工作的情況,認識了很多老師。對于這個專業(yè)和自己的未來又有了一些新的認識,更加明確了將來的目標??傊?,這次實踐收獲頗豐。真的非常感謝學校和醫(yī)院的老師們給了我們這么好的一個機會讓我們對自己所學的專業(yè)有了充分的認識。
炎熱的六月末,我們終于開始了盼望已久的實踐。想著終于有機會走進檢驗科,可以從實踐中理解自己所學的專業(yè),心中便充滿了期待。由于初次接觸檢驗科的工作,我們又是第一批開始實踐的同學,心中難免很既興奮又緊張。老師介紹的每一個操作要點、注意事項,我們都會牢記在心。短短十天親眼目睹了三個科室——生化,免疫,臨檢的忙碌,發(fā)現(xiàn)了原來工作和學習是有著天壤之別的。首先是生化,這里的工作基本都是流水線,在這里,不僅要對專業(yè)知識充分掌握,還要對檢驗儀器具有一定的知曉,因為不知道什么時候儀器就會出故障,這個時候還需要懂得如何修理機器。在這里需要人工操作的就不得不說回血了。這是為了方便病人或者醫(yī)生對報告有所疑問時,來重新檢驗時使用的。不僅是為了對病人負責,也是自己作為醫(yī)護人員的一個責任。
第二個科室就是免疫,與生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量試驗,就會差之毫厘,失之千里。老師也不敢輕易讓我們來操作。很多時候就是做一些簡單的實驗,在老師的旁邊聽一些實驗的講解。有了這種直觀的學習方法,使我們在課堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來。
第三個科室便是臨檢了,其實也是分為血液和體液的。在血液臨檢,看著自動做分析的流式細胞儀,再回想老師課堂上所講解的內(nèi)容,又有了更深的理解。而在體液臨檢,老師經(jīng)常會讓我們來看看樣本。在臨檢呆的這幾天,又對剛剛結(jié)束的臨床檢驗基礎(chǔ)學有了進一步的認識,看到了更多的樣本,而這些來自不同人的、或陽性或陰性的樣本才是我們今后所要面對的。都說現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系緊張,在這里實踐時,也有幸在咨詢臺站過。與患者打交道更多的是需要耐心,多說一個您好,或許就會拉近醫(yī)生與患者的距離,少了一份猜疑,多了一份信任。
曾經(jīng)有人說,檢驗科的工作三個月就可以輕松上手,很簡單。然而,真正來到這里體驗過之后,就會發(fā)現(xiàn)檢驗工作并不是想象中那么的簡單。就好像病人手中一張張的報告,看似簡單,其實這是經(jīng)過一位位老師的質(zhì)控、實驗、檢測、審查、復(fù)核,這一步步謹慎操作得出的,每一步都馬虎不得。雖然在外人看來檢驗人員每天都做著相同的工作,但是當意外或者特殊癥狀出現(xiàn)時,才能發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積累是有意義的,這就是為什么檢驗人員不僅僅要求對專業(yè)知識牢記在心,也更需要大量的實際操作經(jīng)驗。
此次實踐,雖然只有短短的兩個星期,可是卻使我了解了很多關(guān)于檢驗科工作的情況,認識了很多老師。對于這個專業(yè)和自己的未來又有了一些新的認識,更加明確了將來的目標。總之,這次實踐收獲頗豐。真的非常感謝學校和醫(yī)院的老師們給了我們這么好的一個機會讓我們對自己所學的專業(yè)有了充分的認識。
超聲科出科自我鑒定篇十二
姓名:性別:男。
工作經(jīng)驗:應(yīng)屆生居住地:黑龍江大慶大慶。
身高:cm戶口:江蘇徐州徐州。
自我評價。
執(zhí)著與熱情,向上與堅定。
期待彼此提供一個機會,用我的奉賢回饋您的選擇。
求職意向。
希望崗位:衛(wèi)生醫(yī)療類-醫(yī)生/醫(yī)師咨詢/顧問類-銷售類-管理/商務(wù)-銷售助理。
尋求職位:超聲醫(yī)師;ct醫(yī)師;放射科醫(yī)師。
希望工作地點:北京北京上海黃浦區(qū)浙江杭州杭州。
期望工資:1500/月(可面議)到崗時間:隨時到崗。
工作目標/發(fā)展方向。
超聲科、放射科、ct科或核醫(yī)學等影像科室醫(yī)師。
教育經(jīng)歷。
-09---07牡丹江醫(yī)學院醫(yī)藥學類/影像希本科。
技能專長。
語言能力:
英語:(四級);
中文普通話:熟練。
所在地方言:熟練;
計算機能力:全國計算機等級考試二級。
其它相關(guān)技能:
熟練掌握超聲、ct、核磁等儀器的操作與診斷。
超聲科出科自我鑒定篇十三
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。此次的暑期實訓讓我充分認識到社會實踐的重要性。我在產(chǎn)科見習的日子里時間過得非常之快,想想我在玉林市容縣人民醫(yī)院為期兩周的暑期實訓就此結(jié)束了,回想我這半個月來的見習經(jīng)歷,既謹慎又充實。
臨床見習的半個月來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。每個老師都給我留下了深刻的印象以及他們認真工作的態(tài)度。產(chǎn)科醫(yī)生雖然接診的大多都是孕產(chǎn)婦,看似簡單,可實際并非那么簡單,也容不得半點馬虎。產(chǎn)科是一個高風險的科室,是一個非常特殊的科室,面對的是需要耐心和細心的準媽媽們,見證的的是一個個小生命的降臨。作為醫(yī)生小助手的我,心里無不時時牢記著要以“耐心、愛心、細心、責任心”對待孕產(chǎn)婦,力盡所能為她們減輕憂慮和生產(chǎn)痛苦,給她們帶來安心與新生的希望。
我報到的科室是產(chǎn)科,在蘇主任的安排之下,我有了指定的帶教老師李春媚。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,產(chǎn)科住院部根本就沒有我想象的那么輕松,只見醫(yī)生護士門來來往往忙碌的身影。初來乍到的我傻傻站了一天,沒一點產(chǎn)科見習經(jīng)驗以致不知道自己該做什么??吹降枚际钱a(chǎn)科老師們?yōu)樵挟a(chǎn)婦們忙上忙下的景象。正所謂“初生小犢不怕虎”。
漸漸的,在李老師的精心指導(dǎo)之下,我熟悉掌握了各類常用醫(yī)療器械(如刮宮包、引產(chǎn)針、換藥包等)的使用以及孕產(chǎn)婦常規(guī)藥物(如鹽酸依沙吖啶、碘伏、開塞露、硫酸鎂、頭孢他啶等)的相關(guān)用途,自己還深切意識到無菌觀念的至關(guān)重要(無菌操作絲毫不敢懈怠);每次隨帶教老師進入手術(shù)室觀看手術(shù)之前,都要老老實實換上了參觀服,并戴好了一次性的帽子和口罩,再跟老師學著練習外科“七步洗手法”而后還要抹上消毒液徹底消毒確保達到無菌效果??梢?,醫(yī)生如此細致的對待工作力求做好每個細節(jié),包含著對病人的生命健康的高度責任感。與此同時,李老師也慢慢地手把手教會了我如何進行孕產(chǎn)婦常規(guī)檢查(如四步觸診法)、術(shù)后換藥、新生兒疾病篩查(如梅毒、乙肝、hiv、苯丙酮尿癥、g-6-p缺乏癥等)。
滿了東西。其中有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話?,F(xiàn)在回想起來,這些筆錄恰恰成了我見習點滴成果的見證,那上面寫滿了自己的興奮、欽佩和疑惑(我至今都舍不得扔)。見習了一段時間之后,我還學會了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩妫t(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系...最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。所謂“三人行,必有我?guī)煛薄at(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
在產(chǎn)科里常常可以看到舐犢情深的感動場景。這里可以看到可愛靦腆的嬰兒,還有母親那一雙雙充滿愛憐疼惜的眼神。我還記得第一次抱寶寶時心里七上八下的感覺。當時的我并不曉得怎么去抱,心里也特別緊張,不過在一旁手把手教的老師讓我舒心不少。看著寶寶伊伊吖吖的實在是太討人喜歡了,還有他們粉嫩紅潤的肌膚,抱起來是那么的柔軟溫暖。另外,在老師的耐心教導(dǎo)下,我學會了如何通過檢查新生兒的皮膚黃染、前囟是否不隆以及臍帶口是否滲水紅腫的情況等等來判斷新生兒健康與否,是否需要進步觀察或是轉(zhuǎn)兒科進一步治療。以及通過查看媽媽們產(chǎn)后子宮復(fù)舊情況、會陰側(cè)切傷口、術(shù)后切口滲水與否等來了解圍產(chǎn)期是否感染以及感染如何防治。通過這樣密切細心地讓產(chǎn)婦和嬰兒留院觀察,確保媽媽們和寶寶們都健健康康、和和樂樂。
時光如梭,一轉(zhuǎn)眼在產(chǎn)科的見習就接近尾聲,在這短短的半個月,我從一個毫無產(chǎn)科見習經(jīng)驗的醫(yī)學生,漸漸成長為一個干起接待就診孕產(chǎn)婦、帶她們?nèi)ヅ牟食㈤_化驗單、給術(shù)后孕產(chǎn)婦換藥、掛水、填寫孕產(chǎn)婦個案調(diào)查表等的工作如魚得水的小助手。原本迷茫懵懂的我現(xiàn)今滿載而歸,心里更加堅定了我未來努力成為一位救死扶傷的醫(yī)生的崇高信念,將來為我國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)貢獻出自己的熱情與汗水!這時我懷著無比熱切的心情念起了醫(yī)學生誓詞:
“健康所系,性命相托。”
當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻,謹莊嚴宣誓:
我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。
我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身。”
超聲科出科自我鑒定篇十四
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,并不是為了應(yīng)付,老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問題,其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分,在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補鈣。
結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關(guān)節(jié)以上為上段,骶髂關(guān)節(jié)為中段,骶髂關(guān)節(jié)以下為下段,輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾病、采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規(guī)、健康指導(dǎo)。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導(dǎo),我會更加努力。
在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執(zhí)行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
超聲科出科自我鑒定篇十五
工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經(jīng)典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經(jīng)文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進而懷疑經(jīng)典,懷疑中醫(yī)。
有的執(zhí)迷于藥物學里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應(yīng)該是朋友們學醫(yī)的初衷。
我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫(yī)路途,我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個處處追求效率的時代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚光大。
學習的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
這個問題已經(jīng)有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調(diào)的是,下面這種學習方式適合有一定基礎(chǔ),希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經(jīng)學醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對中醫(yī)的學術(shù)體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強調(diào)死記硬背。
中醫(yī)學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業(yè)。
很多內(nèi)容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫(yī)知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫(yī)生不可能面面俱到的學,也不可能什么病都會治,關(guān)鍵是能構(gòu)建自己的學術(shù)體系,在一定的范圍內(nèi)有所建樹,善莫大焉。
我記得當年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學習方劑的問題,我以后會單獨論述??偨Y(jié)起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數(shù)方,一法學透可變數(shù)法。
很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學醫(yī),這個當然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應(yīng)該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統(tǒng)的學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫(yī)的時間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學徒勞動力的殘酷盤剝。
而我以為,一個完全沒有醫(yī)學基礎(chǔ)的人,中等資質(zhì),學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。
這是我通過實踐得出的結(jié)論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導(dǎo)的幾個學生都能超分數(shù)線近一百分過關(guān)。也可以證明這一套方法對付應(yīng)試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學中醫(yī)。
一定在建立好自己的醫(yī)學體系以后,再去研究各家學術(shù)。
對前輩的經(jīng)驗,帶著懷疑的態(tài)度學習,以臨床療效來驗證。
凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因為你沒有一定的基礎(chǔ),無法分辨是非,輕易轉(zhuǎn)進中醫(yī)各家學術(shù)的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
超聲科出科自我鑒定篇十六
我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結(jié)。剛?cè)ツ且恢埽揭桌蠋?,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節(jié)的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結(jié):
1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關(guān),嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
4、t管:
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進去,才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個月拔除,開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。
5、mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血,但是這并不能說明上消化道不出血,但如果出現(xiàn)了嘔血,那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染,因為感染就會表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血:
(1)在膽總管下會形成血凝塊,阻塞膽總管會引起黃疸。
(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除t管的時候,那就會出血更厲害。
超聲科出科自我鑒定篇十七
工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經(jīng)典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經(jīng)文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進而懷疑經(jīng)典,懷疑中醫(yī)。
有的執(zhí)迷于藥物學里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應(yīng)該是朋友們學醫(yī)的初衷。
我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫(yī)路途,我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個處處追求效率的時代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚光大。
學習的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
這個問題已經(jīng)有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調(diào)的是,下面這種學習方式適合有一定基礎(chǔ),希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經(jīng)學醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對中醫(yī)的學術(shù)體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強調(diào)死記硬背。
中醫(yī)學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業(yè)。
很多內(nèi)容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫(yī)知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫(yī)生不可能面面俱到的學,也不可能什么病都會治,關(guān)鍵是能構(gòu)建自己的學術(shù)體系,在一定的范圍內(nèi)有所建樹,善莫大焉。
我記得當年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學習方劑的問題,我以后會單獨論述??偨Y(jié)起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數(shù)方,一法學透可變數(shù)法。
很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學醫(yī),這個當然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應(yīng)該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統(tǒng)的學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫(yī)的時間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學徒勞動力的殘酷盤剝。
而我以為,一個完全沒有醫(yī)學基礎(chǔ)的人,中等資質(zhì),學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。
這是我通過實踐得出的結(jié)論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導(dǎo)的幾個學生都能超分數(shù)線近一百分過關(guān)。也可以證明這一套方法對付應(yīng)試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學中醫(yī)。
一定在建立好自己的醫(yī)學體系以后,再去研究各家學術(shù)。
對前輩的經(jīng)驗,帶著懷疑的態(tài)度學習,以臨床療效來驗證。
凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因為你沒有一定的基礎(chǔ),無法分辨是非,輕易轉(zhuǎn)進中醫(yī)各家學術(shù)的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
我常常說看一個人學醫(yī)的水平,看看他買了些什么書,可以得知八九,也是這個意思。
超聲科出科自我鑒定篇一
一、診斷思維的培養(yǎng):3個月的時間,我分別在腹部超聲、介入超聲及門急診超聲學習和交流。帶教的各位恩師孜孜不倦、渴求知識、充實自我的現(xiàn)象打動了我,激發(fā)了我不斷上進的決心。華西超聲科濃厚的學術(shù)氛圍令我深感“學無止境”,更讓我學會了全面考慮診斷疾病。因此,我特別注重各種資料的積累,學習各高年資醫(yī)師獨到的診斷方法,培養(yǎng)自己的診斷悟性,鍛煉自己的診斷能力。
二、各項專業(yè)技能的鍛煉:理論聯(lián)系實際。進修期間,在老師的指導(dǎo)幫助下結(jié)合自身學習,注意在以前工作中出現(xiàn)的問題及報告書寫不規(guī)范之處,注意多積累病例,堅持隨訪(積極參加每周病歷討論),目前,我進一步熟悉并掌握了對腹部、淺表器官(乳腺、陰囊、甲狀腺、眼球、肌骨等)、小兒超聲及外周血管常見多發(fā)疾病的超聲診斷及操作規(guī)范;對超聲造影、彈性成像、介入超聲診斷等新技術(shù)有了進一步了解;各項超聲技能得到了充分認識。
三、1.服務(wù)理念:“微笑待人、認真操作、嚴格報告、責任到己”。2.管理理念和質(zhì)量控制:(1)制度健全:科室一定要有統(tǒng)一診療制度,最好成文到臺賬。(2)操作規(guī)范:嚴格按照國家規(guī)范執(zhí)行,配備各相關(guān)成文規(guī)范書籍或文件。3.儀器管理:主要是彩超儀的日常維護與質(zhì)量控制,一定要經(jīng)常清潔、注意通風散熱等;對常見的故障能簡單處理。
四、自我超越意識形成。雖然進修生活結(jié)束了,但學習是無止境的,還有許許多多的知識要我們在今后的工作中去認真學習和研究!從此以后,我會給自己定目標,積極關(guān)注相關(guān)專業(yè)新進展,加強自我學習,努力提升自己各方面能力,把醫(yī)院超聲工作做得更好!
超聲科出科自我鑒定篇二
一、選擇題(共30分,每題3分)。
1、下列哪種組織對超聲傳播阻礙最?。╠)。
a肌肉b脂肪c肝d血液e脾。
2、人體不同組織回聲強度順序哪些是正確的(c)。
3、隨著年齡增大,胰腺回聲顯示為(b)。
a形狀增大,回聲強度降低b形狀縮小,回聲增強。
c形狀增大,回聲無變化d形狀增大回聲增強e均無變化。
4、無腦畸形常伴隨的異常是(a)。
a脊柱裂b腦積水c前腦無裂畸形。
d積水性無腦畸形e腎發(fā)育異常。
6、斷面包括(e)。
a縱斷面(中、正中旁)b橫斷面c斜斷面。
d冠狀斷面e以上都正確。
7、從使用角度評價超聲多普勒血流顯像儀,哪項是質(zhì)量差的標志(e)。
8、屬于b超儀外圍設(shè)備的是(e)。
a探頭b發(fā)射電路c接收電路d顯示系統(tǒng)e打印機。
10、彩色多普勒血流成像在檢測腹部血流時,常有彩色信號閃爍現(xiàn)象,如何減輕或消除這些干擾(c)。
e深呼吸,提高速度標尺。
二、填空題(每空3分,共30分)。
1、超聲心動圖檢查一般包括m型、型、頻譜多普勒及檢查。
2、連續(xù)多普勒的特點是和可以用來測量高速血流。
3、超聲導(dǎo)向穿刺時常選擇距皮膚最近區(qū)為進針路,且靶標前方有覆蓋,又無存在。
4、聲波在介質(zhì)中傳播,其質(zhì)點運動方向與波傳播方向一致者稱為。
5、脈沖頻率越高,則其越好。
6、聲阻抗與頻率無關(guān),但與介質(zhì)的和介質(zhì)的聲之間關(guān)系密切。
三、問答題:(每題10分,共40分)。
1.何謂超聲多普勒效應(yīng)。
2.試述彩色多普勒的臨床用途。
3.試述多普勒檢查時各瓣膜口血流速度的正常參考值。
4、試述超聲探頭的作用。
超聲科出科自我鑒定篇三
定義:面向社區(qū)與家庭,整合臨床醫(yī)學,預(yù)防醫(yī)學,康復(fù)醫(yī)學以及人文社會學科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科。
背景:1972年,世界全科醫(yī)師學會(wonca)在澳大利亞墨爾本成立。1993年,中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會成立,標志我國全科醫(yī)學誕生。1997年,國務(wù)院作出“加快發(fā)展全科醫(yī)學,培養(yǎng)全科醫(yī)生”重要決策。2006年,明確全科醫(yī)學作為高等醫(yī)學院校重點建設(shè)學科。
2010年,國家六部委明確至2020年至少培養(yǎng)30萬全科醫(yī)生。
2011年,國務(wù)院發(fā)布《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》,規(guī)范全科醫(yī)生培養(yǎng)“5+3”模式。
全科醫(yī)學誕生于20世紀60年代,是西方國家通科醫(yī)生在長期實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,綜合了現(xiàn)代生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學、行為科學和社會科學的學科成果。1968年美國家庭醫(yī)療委員會(abfp)成立,目前,美國家庭醫(yī)生占全國醫(yī)生總是超過50%,90%的患者通過家庭醫(yī)生得到了有效診治,家庭醫(yī)生首診制度在美國國民保健體系中起到重要作用。在美國,住院醫(yī)生先接受為期3年的家庭醫(yī)師培訓,培訓期間每年都參加abfp的考試,3年期滿且考試合格者才有資格成為家庭醫(yī)師。除外,美國家庭醫(yī)師每6年必須參加abfp的家庭醫(yī)師資格再認證,合格者才能注冊執(zhí)業(yè)。由此可見,美國家庭醫(yī)生能擁有如此之高的聲望并非泛泛而談。
在全球衛(wèi)生體系比較完善,衛(wèi)生績效比較滿意的澳大利亞,醫(yī)學生畢業(yè)后想成為一名全科醫(yī)生,1年的實習醫(yī)生培訓后通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,申請成為住院醫(yī)師,2年后才能申請進入全科醫(yī)生職業(yè)培訓。培訓期滿3年后通過澳大利亞皇家全科醫(yī)生學會的資格考試,才能獲得全科醫(yī)師資格。也就是說,一名醫(yī)學生必須最少要6年臨床經(jīng)驗,才可以成為全科醫(yī)生。
而在英國,全科醫(yī)學教育始終貫穿醫(yī)學本科階段教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育3大部分。
可見,西方發(fā)達國家的全科醫(yī)學起步早,制度之完善,全科醫(yī)生素質(zhì)之高,是我們望塵莫及的。
我認為,全科醫(yī)療是我們醫(yī)療改革中最美好的憧憬。它理想的醫(yī)療保健體系--“由基層醫(yī)療提供首診服務(wù),基層醫(yī)療及各大醫(yī)院各司其職”,在我們復(fù)雜的國情和緊張又尷尬的醫(yī)患關(guān)系面前,是那么的不堪一擊。
市場經(jīng)濟條件下,近年來我國醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)療糾紛日益增加,病人先入為主觀念作祟。舉個最簡單的例子,月初女票來湖南玩,美滋滋地吃了小龍蝦后第二天水土不服,上呼吸道感染,遂至附屬醫(yī)院,掛號時我掛了個呼吸內(nèi)科的專家號(22塊錢)。上感需要掛專家號嗎?為什么不掛普通號?我本科臨床實習一年,掛號都不會嗎?我也說不清楚,專家號總感覺牛逼點,有安全感。我都這么想,那普通老百姓呢?經(jīng)濟飛速發(fā)展,老百姓兜里有錢了,都怕死,小感冒都拼了命的往大醫(yī)院奔,更何況高血壓,糖尿?。肯热フ壹彝メt(yī)生,建立家庭健康檔案,一級預(yù)防,二級預(yù)防,把人生各階段以及從健康到疾病的各階段都交給全科醫(yī)生健康管理?不存在的!
有個學姐,畢業(yè)后滿腔熱血考上全科醫(yī)生的規(guī)培,后來放棄了,選擇去一家二級醫(yī)院打雜(行政科)。問其緣由,答:誤入歧途。
至于前景,總的來說應(yīng)該是美好的,只是還需要時間,現(xiàn)在我國的全科醫(yī)學尚處于開始建設(shè)階段,現(xiàn)在國家對社區(qū)的投入逐年增多,國家對社區(qū)工作的總的規(guī)劃是好的,只是不能一步到位而已,現(xiàn)在是缺人缺設(shè)備。隨著投入的增加,人員的到位,患者的觀念會逐漸改善的。
請相信,一切都會變得美好。
方威。
超聲科出科自我鑒定篇四
姓名:
分數(shù):
一、名詞解釋:(20分,每題5分)1.超聲:
2.多普勒效應(yīng):
3.聲影:
4.“彗星尾”征:
二、填空題:(30分,每空2分)1.一般正常淋巴結(jié)小于______mm,______mm提示可疑淋巴結(jié)增大,大于______mm則認為是淋巴結(jié)增大,常見病因有______、______、______和______等。
2.病理上,前列腺增生主要發(fā)生在______區(qū),表現(xiàn)為腺體組織和基質(zhì)有不同程度的增生;前列腺癌99%為腺癌,且多發(fā)生在______區(qū)。
3、膽囊癌的聲像圖分型包括______型、______型、______型、______型和______型。4.睪丸腫瘤的影像學檢查方法最常用的主要是______。
二、選擇題:(30分,每空3分)。
1.有關(guān)超聲測量正常脾臟的大小,說法正確的是()。
2.超聲檢查羊水過多伴發(fā)的胎兒畸形,以()畸形最常見。
a.呼吸系統(tǒng)b.消化系統(tǒng)c.泌尿系統(tǒng)d.中樞神經(jīng)系統(tǒng)e.循環(huán)系統(tǒng)3.有關(guān)甲狀腺腫瘤的診斷,錯誤的是()。
a.良性甲狀腺腫瘤主要為腺瘤;
b.甲狀腺腺瘤是良性腫瘤;
c.甲狀腺癌以乳頭狀癌多見;
d.甲狀腺癌可引起音啞和呼吸困難;e.血流信號豐富提示為惡性腫瘤;
4.有關(guān)腎臟腫瘤的超聲表現(xiàn),錯誤的是:a.成人最常見的腎惡性腫瘤是腎癌;
b.20%腎血管平滑肌脂肪瘤并有結(jié)節(jié)性硬化;
c.腎血管平滑肌脂肪瘤可在腎靜脈或下腔靜脈探測到癌栓;
d.腎盂癌超聲檢查表現(xiàn)為強回聲的腎竇發(fā)生變形,內(nèi)有低回聲團塊;e.超聲檢查腎盂癌時應(yīng)與腎盂內(nèi)血塊相鑒別;5.有關(guān)膀胱內(nèi)團塊的超聲診斷鑒別,錯誤的是:
a.膀胱結(jié)石表現(xiàn)為強光團伴聲影,可隨體位改變移動;
d.馬蹄腎多為兩腎下極相互融合,狀如馬蹄而得名;
e.異位腎系胚胎發(fā)育中,腎上升過程發(fā)生障礙,多位于盆腔;
b.conn腺瘤;
c.嗜鉻細胞瘤;
d.腎上腺皮質(zhì)癌;
e.腎上腺轉(zhuǎn)移癌;
8.被稱為“10%腫瘤”的是()。
9.男性,72歲,超聲檢查發(fā)現(xiàn)前列腺外腺部位出現(xiàn)一18×16mm大小的低回聲結(jié)節(jié),邊界尚清欠規(guī)則,該患者血清psa高于正常,診斷上應(yīng)首選考慮()。
a.前列腺增生。
b.前列腺炎。
c.前列腺癌。
d.前列腺鈣化。
e.前列腺轉(zhuǎn)移癌10.下列哪項不是胸部超聲檢查的適應(yīng)證()。
a.胸壁腫瘤;b.胸腔積液;c.胸膜病變;d.周圍性肺癌;e.中央性肺癌;
三、問答題:(20分,每題10分)1.簡述膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)。
2、簡述乳腺癌的超聲表現(xiàn)。
超聲科出科自我鑒定篇五
全科醫(yī)學和家庭醫(yī)學是美國家庭醫(yī)學發(fā)展史上連續(xù)發(fā)展的兩個概念。1970年以前,全科醫(yī)學是綜合醫(yī)療服務(wù)的主體,其目標是治療疾病,反映出生物醫(yī)學模式的特點。1970年以后,全美家庭醫(yī)學聯(lián)合會的成立,標志著家庭醫(yī)學取代全科醫(yī)學,成為綜合衛(wèi)生服務(wù)的主流,其目標指向是綜合健康服務(wù),體現(xiàn)了社會—心理—生物醫(yī)學模式的特點。經(jīng)過30多年的發(fā)展,家庭醫(yī)學已成為醫(yī)學的一門獨立??疲瑸閭€人和家庭提供連續(xù)和全面健康、醫(yī)療照顧的專門學科。家庭醫(yī)學的特點是“寬”,融合心理、行為和臨床技術(shù)為一體,為不同年齡、性別、疾病者提供綜合服務(wù)。實踐中,家庭醫(yī)生的工作內(nèi)容和方式充分貫徹了這種理念。家庭醫(yī)生以診所服務(wù)、醫(yī)院服務(wù)和老年護理院服務(wù)占主導(dǎo),家庭環(huán)境中的服務(wù)僅占其服務(wù)總量的0.4%。家庭醫(yī)生一般以醫(yī)生和護士組成的團隊為服務(wù)主體。護士負責預(yù)約安排病人,協(xié)助檢查和治療。護士首先對病人進行體重、血壓等測量,并將患者的家庭醫(yī)學檔案放到診室外的擱板上。家庭醫(yī)生在進入診室前首先用1~2分鐘回顧患者的家庭醫(yī)療記錄。檔案的第一部分是患者個人情況的匯總和問題列表、健康問題及其相關(guān)附頁、免疫接種管理記錄和藥品管理記錄。家庭醫(yī)生結(jié)合患者本次目的和長期健康問題作思考和準備后進入診室。接觸病人后,家庭醫(yī)生先詢問本次的就診目的和長期健康問題的反饋,然后對患者進行全面的體格檢查,最后給予處理意見和診斷,并用3~4分鐘的時間對病人進行癥狀形成的原因、處理方案和預(yù)后的解釋,預(yù)約下次就診的時間。一般整個過程需15~20分鐘。診室中一則對糖尿病的告示十分有特點,其內(nèi)容是:“如果您患有糖尿病,請在醫(yī)生到來前脫掉您的鞋子和襪子。”它告訴我,家庭醫(yī)生在診療每個糖尿病人時不僅僅關(guān)注當前的主訴、癥狀,而且對糖尿病腳病等長遠的并發(fā)癥都給予充分的關(guān)注。這集中體現(xiàn)出家庭醫(yī)生為服務(wù)對象提供連續(xù)和全面醫(yī)療照顧的內(nèi)涵。當家庭醫(yī)生接觸到的患者有比較復(fù)雜的社會和心理問題的時候,他會主動與家庭醫(yī)學部的醫(yī)務(wù)社會工作者取得聯(lián)系,請社會工作者介入該個案的整體治療。家庭醫(yī)生、護士、社會工作者、藥師組成團隊,共同對個案進行分析和討論,制定對患者最有利的個體化處理方案。如果患者(美國合法公民)面對經(jīng)濟問題,社會工作者將利用法律、政策及其組織資源,幫助患者取得社會資源的支持。如果患者在家庭護理中面臨問題,醫(yī)務(wù)社工將同社區(qū)社工取得聯(lián)系,利用社區(qū)組織志愿者或其他形式,解決其護理中面臨的困難。如果患者面臨吸毒等問題,家庭醫(yī)生在進行勸阻的同時,會同心理學專家取得聯(lián)系,并進行心理的治療。這種以問題為中心的臨時工作團隊組合,體現(xiàn)了家庭醫(yī)生不但從社會—心理角度考慮問題,而且從社會—心理角度去治療病人,使社會—心理—生物醫(yī)學模式在實踐中有可操作性。對于個體來講,家庭醫(yī)學的服務(wù)覆蓋了生命的全過程。家庭醫(yī)生首先對孕婦進行定期母子健康體檢。家庭醫(yī)生參與接生,實施系統(tǒng)的計劃免疫。對18歲以上的人群進行以預(yù)防吸煙、吸毒等為重點的心理、行為健康指導(dǎo),監(jiān)測體重、血壓。每5年為35歲以上人群做一次膽固醇的監(jiān)測。為老年慢性病對象提供長期健康維護,直至臨終關(guān)懷。在家庭醫(yī)生實踐手冊的首頁,印有對人群進行各階段健康維護的操作內(nèi)容及管理頻度的規(guī)范。在醫(yī)學科學飛速發(fā)展的今天,著眼于人群健康,著手于臨床預(yù)防,正是家庭醫(yī)學存在的社會價值。2000年美國家庭醫(yī)學年會的主題是“還醫(yī)學以人道主義”,在醫(yī)學日益技術(shù)化、細分化的今天,旨在努力倡導(dǎo)人性化服務(wù)。
超聲科出科自我鑒定篇六
本人xxxx年參加工作,一直于我院特診科工作。秉承“質(zhì)量第一、服務(wù)臨床”的理念,堅持以病人為中心,高質(zhì)量、高效率地為臨床提供快速、準確的診斷依據(jù),踏踏實實,勤奮工作。尤其近幾年來,我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的陳述:
認真學習黨的各項方針政策,法律、法規(guī),領(lǐng)會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。幾年來,自己不斷加強思想道德和業(yè)務(wù)技能的學習,提高工作的責任心,工作嚴謹負責,勤勤懇懇,任勞任怨,積極配合主任的工作,不計較個人得失,加班加點按質(zhì)按量完成任務(wù)。始終堅持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。嚴格遵守危急值報告制度,及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系,提供有利的診斷依據(jù)。堅持以理論聯(lián)系實際,做到學以致用。
本人不僅具有較高的政治思想水平,同時也具有很強的業(yè)務(wù)學習和工作能力。面對專業(yè)知識的日新月異,更加注重專業(yè)知識和新技術(shù)的學習。同時特別關(guān)注衛(wèi)生局主辦的繼續(xù)醫(yī)學教育學習;參加各種提高培訓班、學術(shù)交流會。今年順利的通過了“大型儀器上崗證考試”。為了更進一步提高自己的綜合素質(zhì),除在業(yè)務(wù)技術(shù)方面努力學習外,也加強相關(guān)知識英語與計算機應(yīng)用知識的學習,獲益匪淺。
(一)有吃苦耐勞、默默無聞的敬業(yè)精神
我深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。參加工作后,一直與患者打交道,雖然有點臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業(yè)而后悔。使我自豪的是為臨床醫(yī)生提供了科學翔實的診斷依據(jù)。特別是為婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科等提供嚴謹?shù)某晥蟾嫱瑫r取得了非常好的治療效果,得到了信任和好評。
(二)有嚴于律己、誠信為本、樂觀向上的優(yōu)良品質(zhì)
我信奉誠實待人、嚴于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點,但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。
今不僅在業(yè)務(wù)上還要在生活和學習上,也要提高自己的水平。在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,配合好主任,努力把我院特診科融入良好的學習氛圍,進一步提高超聲技術(shù)質(zhì)量,更好地為臨床各科室服務(wù);加強與臨床科室的聯(lián)系,開展臨床需要,增加科室經(jīng)濟效益;激發(fā)積極性,為科室的發(fā)展獻計獻策,為醫(yī)院發(fā)展貢獻自己一份微薄之力。
超聲科出科自我鑒定篇七
本人xxxx年參加工作,一直于我院特診科工作。秉承“質(zhì)量第一、服務(wù)臨床”的理念,堅持以病人為中心,高質(zhì)量、高效率地為臨床提供 快速、準確的診斷依據(jù),踏踏實實,勤奮工作。尤其近幾年來,我對 自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的陳述:
一、 政冶思想方面:認真學習黨的各項方針政策,法律、法規(guī),領(lǐng)會上級部門重大會 議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實踐工 作上不偏離正確的軌道。幾年來,自己不斷加強思想道德和業(yè)務(wù)技能的學習,提高工作的責任心,工作嚴謹負責,勤勤懇懇,任勞任怨,積極配合主任的工作,不計較個人得失,加班加點按質(zhì)按量完成任務(wù)。始終堅持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。嚴格遵守危急值報告制度,及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系,提供有利的診斷依據(jù)。堅持以理論聯(lián)系實際,做到學以致用。
二 、工作學習方面:本人不僅具有較高的政治思想水平,同時也具有很強的業(yè)務(wù)學習 和工作能力。面對專業(yè)知識的日新月異,更加注重專業(yè)知識和新技術(shù)的學習。同時特別關(guān)注衛(wèi)生局主辦的繼續(xù)醫(yī)學教育學習;參加各種提高培訓班、學術(shù)交流會。今年順利的通過了“大型儀器上崗證考試”。為了更進一步提高自己的綜合素質(zhì),除在業(yè)務(wù)技術(shù)方面努力學習 外,也加強相關(guān)知識英語與計算機應(yīng)用知識的學習,獲益匪淺。
三、 道德品質(zhì)方面:
(一)有吃苦耐勞、默默無聞的敬業(yè)精神 我深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。參加工作后,一直與患者打交道,雖然有點臟、苦、累,但我從未為自己選擇 的專業(yè)而后悔。使我自豪的是為臨床醫(yī)生提供了科學翔實的診斷依據(jù)。特別是為婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科等提供嚴謹?shù)某晥蟾嫱瑫r取得了非常好的治療效果,得到了信任和好評。
(二)有嚴于律己、誠信為本、樂觀向上的優(yōu)良品質(zhì) 我信奉誠實待人、嚴于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點,但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。
四 、今后的工作計劃今不僅在業(yè)務(wù)上還要在生活和學習上,也要提高自己的水平。在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,配合好主任,努力把我院特診科融入良好的學習氛圍,進一步提高超聲技術(shù)質(zhì) 量,更好地為臨床各科室服務(wù);加強與臨床科室的聯(lián)系,開展臨床需要,增加科室經(jīng)濟效益;激發(fā)積極性,為科室的發(fā)展獻計獻策,為醫(yī)院發(fā)展貢獻自己一份微薄之力。
超聲科出科自我鑒定篇八
20--年1月以來我開始了為期九個月的超聲進修學習,前六個月在--市第二人民醫(yī)院學習了腹部及婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的超聲診斷,結(jié)合基層實際及我鄉(xiāng)特點,基本掌握了基層腹部、婦產(chǎn)科的常見病,多發(fā)病的超聲診斷。
20--年6月有幸參加了項目組織的超聲進修,到--第一人民醫(yī)院腹部彩超室開始了我為期3個月的進修學習生活。在這3個月學習中,在超聲室各位老師的關(guān)懷與幫助下,本著發(fā)揚團結(jié)、務(wù)實、拼搏向上的精神,本人業(yè)務(wù)技能得到了比較好的提高。
現(xiàn)就進修一年來的工作學習情況談一下自己的體會:在進修學習期間,各位帶教老師精湛的醫(yī)術(shù),嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,對工作一絲的不茍,使我終身難忘,老師們一邊操作一邊的耐心講解,使我對腹部常見疾病的超聲影像學特點及診斷要點有了初步的認識,閑暇時還不斷完善相關(guān)理論知識的學習,理論聯(lián)系實踐。通過九個月的學習,我對超聲診斷從零基礎(chǔ)到現(xiàn)在對腹部的常見病、多發(fā)病有了一個初步的了解,對肝臟、膽囊、胰腺、腎臟、膀胱、前列腺的常見病、多發(fā)病能獨立作出診斷,并流利書寫報告單。對血管超聲、肝臟介入性診斷、甲狀腺、乳腺及各類體表小器官超聲診斷有了一個初步的認識。9個月的理論與實踐學習,使自己的專業(yè)業(yè)務(wù)水平有了較大地提高,為今后的實際工作提供了有益的指導(dǎo)與幫助。
在進修的這段日子里,各位老師的敬業(yè)鉆研、細心慎密是我以后從醫(yī)生涯的典范,從她們身上我不僅學到了醫(yī)學專業(yè)知識,更學會了怎樣做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。我將會把進修所學到的專業(yè)知識運用到今后的臨床實際工作中,更好地為患者服務(wù),為醫(yī)院的進一步發(fā)展添磚加瓦。
超聲科出科自我鑒定篇九
回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但畢竟我為此付出了,雖然收獲不大,但遠遠超過了預(yù)想。如今,要離開帶領(lǐng)我們踏入超聲行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下沒有不散的筵席,此次分別是為了下次更好的相聚。
剛進入超聲科時,有很多的不適應(yīng),理論和實際的結(jié)合對我來說還是那么陌生,在學校學習的那些東西被一點一點的抽取,這時才知道,在學校學習的東西是那么的稀少。
在這不足兩個月的時間里,讓我明白超聲并沒有想象中的那么容易,在學校學習的理論知識主要是診斷,然而在臨床上,所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即使是正常的結(jié)構(gòu),形態(tài)都各有千秋。還記得剛來的超聲科的那一天,圖像都還不認識,老師也很陌生,那個時候的我,幾乎不知道從何入手,但是帶教老師很快帶著我融入了里面。一個星期后,環(huán)境等也熟悉的差不多了,老師開始安排著我們學習打報告。不要誤以為打報告――無非就是在鍵盤上敲打、記錄著老師的描述,其實并不是那么簡單的!因為每天科室會有上百名患者就診,平均每個患者在五分鐘左右,一百名患者就是500分鐘,而每天的上班時間其實只有450分鐘,由而可想,打報告的準確性與速度的重要性。除了學習打報告之外,每周四下午,科室老師會安排時間給我們講解一些關(guān)于超聲的基礎(chǔ)知識和一些典型病變的聲像圖表現(xiàn),以此來鞏固和豐富我們的知識。
此外,我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術(shù),并且掌握了這些疾病的診斷,進一步了解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法,同時也進一步了解了超聲造影技術(shù)和利用超聲進行引導(dǎo)的一系列穿刺活檢技術(shù)。
我體會到了實際的工作與書本上的知識是有一定距離的,并且需要進一步的再學習。俗話說,千里之行始于足下,這些最基本的技能是不能在書本上徹底理解的。短短的實習,讓我大開眼界,也學會了不少東西,也讓我對自己今后要從事的行業(yè)有所思考。這一個半月的實習仿佛讓我在思想又得到了一次升華,心中又多了一份人生感悟。
超聲科出科自我鑒定篇十
通過6周的超聲科實習,我對超聲科常見的疾病、工作流程有了初步的了解。超聲檢查的簡便、快捷是其一個特點,每天要處理大量的病人,這也是我學會了如何進行醫(yī)患溝通。第1周是見習階段,我跟著帶教老師學習如何準備病人以及如何描述病變、書寫報告。第2---4周是b超實習階段,我學習了超聲掃查方式,掃查順序級各種標準切面的掃查方法,并且對一些常見疾病有了一定的掌握。第56周是彩超實習階段,我重點實習了心臟彩超,了解了心臟彩超的檢查順序,心臟彩超測量的徑線值及其意義,初步掌握了部分常見疾病的診斷。整個實習階段,我學會了超聲的診斷報告書寫,基本切面的解剖結(jié)構(gòu)和一些常見病的超聲診斷。每周由老師進行一次系統(tǒng)的實習進修醫(yī)生講座,讓我系統(tǒng)、完整的學習了相關(guān)的知識,收獲頗豐。
每天下午帶教老師帶著我進行床邊超聲的檢查,我熟悉了住院病人常見的疾病診斷和如何在非標準體位下進行超聲掃查。通過對門診病人的超聲掃查,我初步掌握了一些掃查方法和技巧,對超聲多切面,多角度掃描有了更深一層次的體會,同時也鍛煉了我的空間想象能力。
超聲科室的實習只是一個開始,我一定會在今后的工作中,將實習階段穩(wěn)扎穩(wěn)打的學風融入到工作中去;將對每一位病患認真負責的態(tài)度融入到工作中去,只有這樣,實習階段才起到了具有長遠影響力的作用。
在完成放射診斷實習的任務(wù)之后,接下來進入了我的專業(yè)超聲學的實習階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習將我向這個目標邁進了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。進入實習后才發(fā)現(xiàn),超聲遠沒有想象中的容易,在學校里學的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭,仔細觀察,手法稍一不到位,就會導(dǎo)致漏診。手法確實是一個艱難的學習過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。
超聲科主任謝老師說過:手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些。由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開始實習確實心比較急,理論在實踐的過程中,因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過程總會成為過去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動則為結(jié)石,不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯(lián)系起來了,我也逐漸進步了。我記得謝老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。
醫(yī)學上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見:先天性的個別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者,始終沒能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無膽囊,外科手術(shù)果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神,也由此可知解剖學對超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗反過來有助于自己超聲診斷。平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。
醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個膽囊學問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實習,因為那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會那些準媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強,而我們肩上的責任越來越重。
良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分,患者本來就是弱勢群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛他們,尊重他們,比如說我們在收單時要跟患者說清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進餐,對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會,說我們不公平,排號晚的患者反而先做,其實那個患者只是進診室交票排號而已,并沒有先做,而那個家屬吵得好大聲,我當時都懵了,但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會,我想只要真誠的對待患者,跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發(fā)展越來越快,使得超聲的應(yīng)用也越來越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識的日新月異,讓每個超聲診斷醫(yī)師時時刻刻不放松自己的學習,我會更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務(wù)。
回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但畢竟我為此付出了,雖然收獲不大,但遠遠超過了預(yù)想。如今,要離開帶領(lǐng)我們踏入超聲行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下沒有不散的筵席,此次分別是為了下次更好的相聚。
剛進入超聲科時,有很多的不適應(yīng),理論和實際的結(jié)合對我來說還是那么陌生,在學校學習的那些東西被一點一點的抽取,這時才知道,在學校學習的東西是那么的稀少。
在這不足兩個月的時間里,讓我明白超聲并沒有想象中的那么容易,在學校學習的理論知識主要是診斷,然而在臨床上,所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即使是正常的結(jié)構(gòu),形態(tài)都各有千秋。還記得剛來的超聲科的那一天,圖像都還不認識,老師也很陌生,那個時候的我,幾乎不知道從何入手,但是帶教老師很快帶著我融入了里面。一個星期后,環(huán)境等也熟悉的差不多了,老師開始安排著我們學習打報告。不要誤以為打報告――無非就是在鍵盤上敲打、記錄著老師的描述,其實并不是那么簡單的!因為每天科室會有上百名患者就診,平均每個患者在五分鐘左右,一百名患者就是500分鐘,而每天的上班時間其實只有450分鐘,由而可想,打報告的準確性與速度的重要性。除了學習打報告之外,每周四下午,科室老師會安排時間給我們講解一些關(guān)于超聲的基礎(chǔ)知識和一些典型病變的聲像圖表現(xiàn),以此來鞏固和豐富我們的知識。
此外,我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術(shù),并且掌握了這些疾病的診斷,進一步了解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法,同時也進一步了解了超聲造影技術(shù)和利用超聲進行引導(dǎo)的一系列穿刺活檢技術(shù)。
通過這次的實習,我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,對實際操作有了更多的了解,增強了專業(yè)知識的感性面及認識面,對所學的專業(yè)有了新的認識。從這次實習中,我體會到了實際的工作與書本上的知識是有一定距離的,并且需要進一步的再學習。俗話說,千里之行始于足下,這些最基本的技能是不能在書本上徹底理解的。短短的實習,讓我大開眼界,也學會了不少東西,也讓我對自己今后要從事的行業(yè)有所思考。這一個半月的實習仿佛讓我在思想又得到了一次升華,心中又多了一份人生感悟。
超聲科出科自我鑒定篇十一
通過6周的超聲科實習,我對超聲科常見的疾病、工作流程有了初步的了解。超聲檢查的簡便、快捷是其一個特點,每天要處理大量的病人,這也是我學會了如何進行醫(yī)患溝通。第1周是見習階段,我跟著帶教老師學習如何準備病人以及如何描述病變、書寫報告。第2---4周是b超實習階段,我學習了超聲掃查方式,掃查順序級各種標準切面的掃查方法,并且對一些常見疾病有了一定的掌握。第5—6周是彩超實習階段,我重點實習了心臟彩超,了解了心臟彩超的檢查順序,心臟彩超測量的徑線值及其意義,初步掌握了部分常見疾病的診斷。整個實習階段,我學會了超聲的診斷報告書寫,基本切面的解剖結(jié)構(gòu)和一些常見病的超聲診斷。每周由老師進行一次系統(tǒng)的實習進修醫(yī)生講座,讓我系統(tǒng)、完整的學習了相關(guān)的知識,收獲頗豐。每天下午帶教老師帶著我進行床邊超聲的檢查,我熟悉了住院病人常見的疾病診斷和如何在非標準體位下進行超聲掃查。通過對門診病人的超聲掃查,我初步掌握了一些掃查方法和技巧,對超聲多切面,多角度掃描有了更深一層次的體會,同時也鍛煉了我的空間想象能力。
在完成放射診斷實習的任務(wù)之后,接下來進入了我的專業(yè)——超聲學的實習階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習將我向這個目標邁進了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。進入實習后才發(fā)現(xiàn),超聲遠沒有想象中的容易,在學校里學的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
試驗后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實習,因為那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會那些準媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強,而我們肩上的責任越來越重。良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分,患者本來就是弱勢群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛他們,尊重他們,比如說我們在收單時要跟患者說清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進餐,對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會,說我們不公平,排號晚的患者反而先做,其實那個患者只是進診室交票排號而已,并沒有先做,而那個家屬吵得好大聲,我當時都懵了,但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會,我想只要真誠的對待患者,跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發(fā)展越來越快,使得超聲的應(yīng)用也越來越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識的日新月異,讓每個超聲診斷醫(yī)師時時刻刻不放松自己的學習,我會更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務(wù)。
傳染科實習總結(jié)自我鑒定實習結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今一無所獲。因而十分感謝一附院駐馬店一五九醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各重優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前領(lǐng)有了如此良好的實踐機會。
實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛到醫(yī)院,感覺一切都是嗎么陌生,有一重茫然。到醫(yī)院報到后我們就進入了緊張的基本培訓。為了鍛煉我們良好的體質(zhì),第一星期我們進行了軍訓,雖然很累但感覺確實和以前不一樣。第二個星期我們又進行了禮儀、普通話培訓,接下來的兩個星期我們又進行了理論和操作培訓。雖然只是簡單的培訓,時間也而且還鞏固了以前的學過的知識。
短短一個月的培訓結(jié)束后我們進入了病房,第一天進入病房總有一重茫然的感覺,關(guān)于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也關(guān)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一重成型的概念,感覺很難適應(yīng)。慶幸的是,每個科室我們都有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應(yīng),學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作氏飼常繁重與雜亂墊片還有點累不過也充斥著快樂,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸就更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我孟刷現(xiàn),護士孕著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士,護士在醫(yī)院內(nèi)充當聞很重要的角色。隨著護士隊伍的壯大,現(xiàn)在的護士不僅僅是打針、發(fā)藥、輸液,還會其他比較先進的技術(shù)。因此護士的工作量也不斷的增加,在此忽視的所長我的知識和技能都有所提高。更大的工作量讓護士們在工作中也鑰锘間斷的學習新的知識和技能。所以護士不僅是醫(yī)院里的重要角色,而且是醫(yī)生的得力助手。這是實習期間的第二個收獲,認識到護士在整個環(huán)節(jié)中的分量。
傳染科實習總結(jié)。
到病房實習,接觸最多的是病人,所以首先要了解病人的疾患,然后對其病情進行合理的處理,并且掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理以首先實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各重護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原擇下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫寓口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、吸氧、吸痰各重灌腸法等各重基礎(chǔ)。
檢驗科實習自我鑒定炎熱的六月末,我們終于開始了盼望已久的實踐。想著終于有機會走進檢驗科,可以從實踐中理解自己所學的專業(yè),心中便充滿了期待。由于初次接觸檢驗科的工作,我們又是第一批開始實踐的同學,心中難免很既興奮又緊張。老師介紹的每一個操作要點、注意事項,我們都會牢記在心。短短十天親眼目睹了三個科室——生化,免疫,臨檢的忙碌,發(fā)現(xiàn)了原來工作和學習是有著天壤之別的。
首先是生化,這里的工作基本都是流水線,在這里,不僅要對專業(yè)知識充分掌握,還要對檢驗儀器具有一定的知曉,因為不知道什么時候儀器就會出故障,這個時候還需要懂得如何修理機器。在這里需要人工操作的就不得不說回血了。這是為了方便病人或者醫(yī)生對報告有所疑問時,來重新檢驗時使用的。不僅是為了對病人負責,也是自己作為醫(yī)護人員的一個責任。
第二個科室就是免疫,與生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量試驗,就會差之毫厘,失之千里。老師也不敢輕易讓我們來操作。很多時候就是做一些簡單的實驗,在老師的旁邊聽一些實驗的講解。有了這種直觀的學習方法,使我們在課堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來。
第三個科室便是臨檢了,其實也是分為血液和體液的。在血液臨檢,看著自動做分析的流式細胞儀,再回想老師課堂上所講解的內(nèi)容,又有了更深的理解。而在體液臨檢,老師經(jīng)常會讓我們來看看樣本。在臨檢呆的這幾天,又對剛剛結(jié)束的臨床檢驗基礎(chǔ)學有了進一步的認識,看到了更多的樣本,而這些來自不同人的、或陽性或陰性的樣本才是我們今后所要面對的。
都說現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系緊張,在這里實踐時,也有幸在咨詢臺站過。與患者打交道更多的是需要耐心,多說一個您好,或許就會拉近醫(yī)生與患者的距離,少了一份猜疑,多了一份信任。
曾經(jīng)有人說,檢驗科的工作三個月就可以輕松上手,很簡單。然而,真正來到這里體驗過之后,就會發(fā)現(xiàn)檢驗工作并不是想象中那么的簡單。就好像病人手中一張張的報告,看似簡單,其實這是經(jīng)過一位位老師的質(zhì)控、實驗、檢測、審查、復(fù)核,這一步步謹慎操作得出的,每一步都馬虎不得。雖然在外人看來檢驗人員每天都做著相同的工作,但是當意外或者特殊癥狀出現(xiàn)時,才能發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積累是有意義的,這就是為什么檢驗人員不僅僅要求對專業(yè)知識牢記在心,也更需要大量的實際操作經(jīng)驗。
此次實踐,雖然只有短短的兩個星期,可是卻使我了解了很多關(guān)于檢驗科工作的情況,認識了很多老師。對于這個專業(yè)和自己的未來又有了一些新的認識,更加明確了將來的目標??傊?,這次實踐收獲頗豐。真的非常感謝學校和醫(yī)院的老師們給了我們這么好的一個機會讓我們對自己所學的專業(yè)有了充分的認識。
炎熱的六月末,我們終于開始了盼望已久的實踐。想著終于有機會走進檢驗科,可以從實踐中理解自己所學的專業(yè),心中便充滿了期待。由于初次接觸檢驗科的工作,我們又是第一批開始實踐的同學,心中難免很既興奮又緊張。老師介紹的每一個操作要點、注意事項,我們都會牢記在心。短短十天親眼目睹了三個科室——生化,免疫,臨檢的忙碌,發(fā)現(xiàn)了原來工作和學習是有著天壤之別的。首先是生化,這里的工作基本都是流水線,在這里,不僅要對專業(yè)知識充分掌握,還要對檢驗儀器具有一定的知曉,因為不知道什么時候儀器就會出故障,這個時候還需要懂得如何修理機器。在這里需要人工操作的就不得不說回血了。這是為了方便病人或者醫(yī)生對報告有所疑問時,來重新檢驗時使用的。不僅是為了對病人負責,也是自己作為醫(yī)護人員的一個責任。
第二個科室就是免疫,與生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量試驗,就會差之毫厘,失之千里。老師也不敢輕易讓我們來操作。很多時候就是做一些簡單的實驗,在老師的旁邊聽一些實驗的講解。有了這種直觀的學習方法,使我們在課堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來。
第三個科室便是臨檢了,其實也是分為血液和體液的。在血液臨檢,看著自動做分析的流式細胞儀,再回想老師課堂上所講解的內(nèi)容,又有了更深的理解。而在體液臨檢,老師經(jīng)常會讓我們來看看樣本。在臨檢呆的這幾天,又對剛剛結(jié)束的臨床檢驗基礎(chǔ)學有了進一步的認識,看到了更多的樣本,而這些來自不同人的、或陽性或陰性的樣本才是我們今后所要面對的。都說現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系緊張,在這里實踐時,也有幸在咨詢臺站過。與患者打交道更多的是需要耐心,多說一個您好,或許就會拉近醫(yī)生與患者的距離,少了一份猜疑,多了一份信任。
曾經(jīng)有人說,檢驗科的工作三個月就可以輕松上手,很簡單。然而,真正來到這里體驗過之后,就會發(fā)現(xiàn)檢驗工作并不是想象中那么的簡單。就好像病人手中一張張的報告,看似簡單,其實這是經(jīng)過一位位老師的質(zhì)控、實驗、檢測、審查、復(fù)核,這一步步謹慎操作得出的,每一步都馬虎不得。雖然在外人看來檢驗人員每天都做著相同的工作,但是當意外或者特殊癥狀出現(xiàn)時,才能發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積累是有意義的,這就是為什么檢驗人員不僅僅要求對專業(yè)知識牢記在心,也更需要大量的實際操作經(jīng)驗。
此次實踐,雖然只有短短的兩個星期,可是卻使我了解了很多關(guān)于檢驗科工作的情況,認識了很多老師。對于這個專業(yè)和自己的未來又有了一些新的認識,更加明確了將來的目標。總之,這次實踐收獲頗豐。真的非常感謝學校和醫(yī)院的老師們給了我們這么好的一個機會讓我們對自己所學的專業(yè)有了充分的認識。
超聲科出科自我鑒定篇十二
姓名:性別:男。
工作經(jīng)驗:應(yīng)屆生居住地:黑龍江大慶大慶。
身高:cm戶口:江蘇徐州徐州。
自我評價。
執(zhí)著與熱情,向上與堅定。
期待彼此提供一個機會,用我的奉賢回饋您的選擇。
求職意向。
希望崗位:衛(wèi)生醫(yī)療類-醫(yī)生/醫(yī)師咨詢/顧問類-銷售類-管理/商務(wù)-銷售助理。
尋求職位:超聲醫(yī)師;ct醫(yī)師;放射科醫(yī)師。
希望工作地點:北京北京上海黃浦區(qū)浙江杭州杭州。
期望工資:1500/月(可面議)到崗時間:隨時到崗。
工作目標/發(fā)展方向。
超聲科、放射科、ct科或核醫(yī)學等影像科室醫(yī)師。
教育經(jīng)歷。
-09---07牡丹江醫(yī)學院醫(yī)藥學類/影像希本科。
技能專長。
語言能力:
英語:(四級);
中文普通話:熟練。
所在地方言:熟練;
計算機能力:全國計算機等級考試二級。
其它相關(guān)技能:
熟練掌握超聲、ct、核磁等儀器的操作與診斷。
超聲科出科自我鑒定篇十三
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。此次的暑期實訓讓我充分認識到社會實踐的重要性。我在產(chǎn)科見習的日子里時間過得非常之快,想想我在玉林市容縣人民醫(yī)院為期兩周的暑期實訓就此結(jié)束了,回想我這半個月來的見習經(jīng)歷,既謹慎又充實。
臨床見習的半個月來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。每個老師都給我留下了深刻的印象以及他們認真工作的態(tài)度。產(chǎn)科醫(yī)生雖然接診的大多都是孕產(chǎn)婦,看似簡單,可實際并非那么簡單,也容不得半點馬虎。產(chǎn)科是一個高風險的科室,是一個非常特殊的科室,面對的是需要耐心和細心的準媽媽們,見證的的是一個個小生命的降臨。作為醫(yī)生小助手的我,心里無不時時牢記著要以“耐心、愛心、細心、責任心”對待孕產(chǎn)婦,力盡所能為她們減輕憂慮和生產(chǎn)痛苦,給她們帶來安心與新生的希望。
我報到的科室是產(chǎn)科,在蘇主任的安排之下,我有了指定的帶教老師李春媚。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,產(chǎn)科住院部根本就沒有我想象的那么輕松,只見醫(yī)生護士門來來往往忙碌的身影。初來乍到的我傻傻站了一天,沒一點產(chǎn)科見習經(jīng)驗以致不知道自己該做什么??吹降枚际钱a(chǎn)科老師們?yōu)樵挟a(chǎn)婦們忙上忙下的景象。正所謂“初生小犢不怕虎”。
漸漸的,在李老師的精心指導(dǎo)之下,我熟悉掌握了各類常用醫(yī)療器械(如刮宮包、引產(chǎn)針、換藥包等)的使用以及孕產(chǎn)婦常規(guī)藥物(如鹽酸依沙吖啶、碘伏、開塞露、硫酸鎂、頭孢他啶等)的相關(guān)用途,自己還深切意識到無菌觀念的至關(guān)重要(無菌操作絲毫不敢懈怠);每次隨帶教老師進入手術(shù)室觀看手術(shù)之前,都要老老實實換上了參觀服,并戴好了一次性的帽子和口罩,再跟老師學著練習外科“七步洗手法”而后還要抹上消毒液徹底消毒確保達到無菌效果??梢?,醫(yī)生如此細致的對待工作力求做好每個細節(jié),包含著對病人的生命健康的高度責任感。與此同時,李老師也慢慢地手把手教會了我如何進行孕產(chǎn)婦常規(guī)檢查(如四步觸診法)、術(shù)后換藥、新生兒疾病篩查(如梅毒、乙肝、hiv、苯丙酮尿癥、g-6-p缺乏癥等)。
滿了東西。其中有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話?,F(xiàn)在回想起來,這些筆錄恰恰成了我見習點滴成果的見證,那上面寫滿了自己的興奮、欽佩和疑惑(我至今都舍不得扔)。見習了一段時間之后,我還學會了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩妫t(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系...最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。所謂“三人行,必有我?guī)煛薄at(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
在產(chǎn)科里常常可以看到舐犢情深的感動場景。這里可以看到可愛靦腆的嬰兒,還有母親那一雙雙充滿愛憐疼惜的眼神。我還記得第一次抱寶寶時心里七上八下的感覺。當時的我并不曉得怎么去抱,心里也特別緊張,不過在一旁手把手教的老師讓我舒心不少。看著寶寶伊伊吖吖的實在是太討人喜歡了,還有他們粉嫩紅潤的肌膚,抱起來是那么的柔軟溫暖。另外,在老師的耐心教導(dǎo)下,我學會了如何通過檢查新生兒的皮膚黃染、前囟是否不隆以及臍帶口是否滲水紅腫的情況等等來判斷新生兒健康與否,是否需要進步觀察或是轉(zhuǎn)兒科進一步治療。以及通過查看媽媽們產(chǎn)后子宮復(fù)舊情況、會陰側(cè)切傷口、術(shù)后切口滲水與否等來了解圍產(chǎn)期是否感染以及感染如何防治。通過這樣密切細心地讓產(chǎn)婦和嬰兒留院觀察,確保媽媽們和寶寶們都健健康康、和和樂樂。
時光如梭,一轉(zhuǎn)眼在產(chǎn)科的見習就接近尾聲,在這短短的半個月,我從一個毫無產(chǎn)科見習經(jīng)驗的醫(yī)學生,漸漸成長為一個干起接待就診孕產(chǎn)婦、帶她們?nèi)ヅ牟食㈤_化驗單、給術(shù)后孕產(chǎn)婦換藥、掛水、填寫孕產(chǎn)婦個案調(diào)查表等的工作如魚得水的小助手。原本迷茫懵懂的我現(xiàn)今滿載而歸,心里更加堅定了我未來努力成為一位救死扶傷的醫(yī)生的崇高信念,將來為我國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)貢獻出自己的熱情與汗水!這時我懷著無比熱切的心情念起了醫(yī)學生誓詞:
“健康所系,性命相托。”
當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻,謹莊嚴宣誓:
我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。
我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身。”
超聲科出科自我鑒定篇十四
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,并不是為了應(yīng)付,老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問題,其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分,在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補鈣。
結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關(guān)節(jié)以上為上段,骶髂關(guān)節(jié)為中段,骶髂關(guān)節(jié)以下為下段,輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾病、采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規(guī)、健康指導(dǎo)。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導(dǎo),我會更加努力。
在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執(zhí)行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
超聲科出科自我鑒定篇十五
工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經(jīng)典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經(jīng)文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進而懷疑經(jīng)典,懷疑中醫(yī)。
有的執(zhí)迷于藥物學里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應(yīng)該是朋友們學醫(yī)的初衷。
我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫(yī)路途,我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個處處追求效率的時代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚光大。
學習的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
這個問題已經(jīng)有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調(diào)的是,下面這種學習方式適合有一定基礎(chǔ),希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經(jīng)學醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對中醫(yī)的學術(shù)體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強調(diào)死記硬背。
中醫(yī)學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業(yè)。
很多內(nèi)容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫(yī)知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫(yī)生不可能面面俱到的學,也不可能什么病都會治,關(guān)鍵是能構(gòu)建自己的學術(shù)體系,在一定的范圍內(nèi)有所建樹,善莫大焉。
我記得當年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學習方劑的問題,我以后會單獨論述??偨Y(jié)起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數(shù)方,一法學透可變數(shù)法。
很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學醫(yī),這個當然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應(yīng)該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統(tǒng)的學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫(yī)的時間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學徒勞動力的殘酷盤剝。
而我以為,一個完全沒有醫(yī)學基礎(chǔ)的人,中等資質(zhì),學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。
這是我通過實踐得出的結(jié)論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導(dǎo)的幾個學生都能超分數(shù)線近一百分過關(guān)。也可以證明這一套方法對付應(yīng)試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學中醫(yī)。
一定在建立好自己的醫(yī)學體系以后,再去研究各家學術(shù)。
對前輩的經(jīng)驗,帶著懷疑的態(tài)度學習,以臨床療效來驗證。
凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因為你沒有一定的基礎(chǔ),無法分辨是非,輕易轉(zhuǎn)進中醫(yī)各家學術(shù)的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
超聲科出科自我鑒定篇十六
我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結(jié)。剛?cè)ツ且恢埽揭桌蠋?,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節(jié)的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結(jié):
1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關(guān),嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
4、t管:
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進去,才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個月拔除,開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。
5、mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血,但是這并不能說明上消化道不出血,但如果出現(xiàn)了嘔血,那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染,因為感染就會表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血:
(1)在膽總管下會形成血凝塊,阻塞膽總管會引起黃疸。
(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除t管的時候,那就會出血更厲害。
超聲科出科自我鑒定篇十七
工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經(jīng)典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經(jīng)文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進而懷疑經(jīng)典,懷疑中醫(yī)。
有的執(zhí)迷于藥物學里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應(yīng)該是朋友們學醫(yī)的初衷。
我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫(yī)路途,我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個處處追求效率的時代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚光大。
學習的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
這個問題已經(jīng)有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調(diào)的是,下面這種學習方式適合有一定基礎(chǔ),希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經(jīng)學醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對中醫(yī)的學術(shù)體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強調(diào)死記硬背。
中醫(yī)學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業(yè)。
很多內(nèi)容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫(yī)知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫(yī)生不可能面面俱到的學,也不可能什么病都會治,關(guān)鍵是能構(gòu)建自己的學術(shù)體系,在一定的范圍內(nèi)有所建樹,善莫大焉。
我記得當年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學習方劑的問題,我以后會單獨論述??偨Y(jié)起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數(shù)方,一法學透可變數(shù)法。
很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學醫(yī),這個當然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應(yīng)該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統(tǒng)的學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫(yī)的時間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學徒勞動力的殘酷盤剝。
而我以為,一個完全沒有醫(yī)學基礎(chǔ)的人,中等資質(zhì),學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。
這是我通過實踐得出的結(jié)論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導(dǎo)的幾個學生都能超分數(shù)線近一百分過關(guān)。也可以證明這一套方法對付應(yīng)試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學中醫(yī)。
一定在建立好自己的醫(yī)學體系以后,再去研究各家學術(shù)。
對前輩的經(jīng)驗,帶著懷疑的態(tài)度學習,以臨床療效來驗證。
凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因為你沒有一定的基礎(chǔ),無法分辨是非,輕易轉(zhuǎn)進中醫(yī)各家學術(shù)的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
我常常說看一個人學醫(yī)的水平,看看他買了些什么書,可以得知八九,也是這個意思。