醫(yī)院感染應急處理預案(熱門16篇)

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    醫(yī)院感染應急處理預案篇一
    2、本預案適應于醫(yī)療各臨床、醫(yī)技及相關科室。
    二、防范措施。
    1、加強法制教育,加強醫(yī)務人員法律知識的學習和培訓,增強醫(yī)務人員工作責任心,做到依法行醫(yī)。
    2、加強職業(yè)道德教育,搞好優(yōu)質服務,做到熱情接待病人,主動與病人及家屬溝通,耐心解釋,堅持醫(yī)療原則,堅持廉潔行醫(yī),不得以醫(yī)謀私。
    3、加強醫(yī)務人員的業(yè)務學習和繼續(xù)教育,不斷提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質,能過送出去學習、進修、培訓及請知名專家到醫(yī)院教學等方式,提高我院的整體業(yè)務技術水平和實際工作能力,更好地提高醫(yī)院醫(yī)療服務質量,提高醫(yī)務人員和醫(yī)院整體防范醫(yī)療糾紛、事故的能力。
    4、健全防范各項管理制度,加強制度落實管理。醫(yī)院的各項規(guī)章制度是保證正常醫(yī)療作秩序,提高醫(yī)療質理,防范醫(yī)療事故的重要舉措。醫(yī)護人員要認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作程序,嚴格按制度辦事,按程序辦事。醫(yī)院的管理人員要經常到各科室檢查制度的落實情況。
    三、防范規(guī)定。
    1、各臨床、醫(yī)技及相關科必須圍繞“病人第一、醫(yī)療質量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨,完善醫(yī)療質量保障工作,落實各項規(guī)章制度。
    2、各種搶救設備應保持良好狀態(tài),保證隨時投入使用。根據資源共享,特殊急救設備共用的原則,醫(yī)務科有權根據臨床急救需要進行調配。
    3、從維護全局出發(fā),科室之間,醫(yī)護之間,臨床與醫(yī)技之間,門診與急診之間,門、急與病房之間應相互配合,嚴禁在病人面前誹謗他人和他科等不符合醫(yī)療道德的行為。
    4、任何情況下,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師,進修及實習醫(yī)師均不得獨立執(zhí)業(yè)。
    5、加強對下列重點病人的關注與溝通:
    (1)低收入階層的病人;。
    (2)孤寡老人或子女不在身邊者;。
    (3)在與醫(yī)務人員接觸中已有不滿情緒者;。
    (4)預計手術等治療效果不佳者;。
    (5)本人對治療期望值過高者;。
    (6)對交代病情中表示難以理解者;。
    (7)有發(fā)生院內感染征兆或已發(fā)生院內感染者;。
    (8)病情復雜,各種信息表明可能產生糾紛者;。
    (9)住院預交金不足者;。
    (10)已產生醫(yī)療欠費者;。
    (11)需使用貴重自費藥品或材料者;。
    (12)由于交通事故有可能推諉責任者;。
    (13)特色身份的病人;。
    6、對于已經出現的醫(yī)患糾紛苗頭,科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待病人及家屬,其他人員不得隨意解釋病情。
    7、各項檢查必須具有嚴格的針對性,合理安排各項檢查和程序及順序。重視對于疾病的轉歸及預后有重要指導意義的各項檢查及化驗,其結果要認真分析,妥善保管。
    8、合理使用藥物,注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應,特別關注老年人和兒童的用藥安全,禁止將喹酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴格掌握藥物的適應癥,嚴禁濫用抗菌藥物,第三代頭孢抗生素一般不得預防性使用。
    9、重視院內感染的預防和控制工作,充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用,對于已經發(fā)生的院內感染及時登記報告,不得隱瞞,服從專業(yè)人員的技術指導。
    10、輸血前必須進行hiv、hcv、hbsag及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管,7天后方可銷毀。
    11、各醫(yī)技科在做有創(chuàng)檢查時,必須配備搶救設備,并保證隨時可用同,在接到急診檢查申請后必須盡快安排。急診化驗在接到標本后30分鐘內出具結果(個別檢查項目除外)。急診x線、ct檢查必須及時完成。藥劑科保證藥品的正常進貨渠道及質量,保證搶救藥品及進到位。
    12、病歷書寫。嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進行書寫。嚴禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。
    住院病歷:
    (1)病歷書寫必須按照國家規(guī)定及20__年2月4日衛(wèi)醫(yī)發(fā)醫(yī)政發(fā)(20__)11號《病因書寫基本規(guī)范》要求進行書寫。各病區(qū)主治醫(yī)師必須及時檢查下級醫(yī)師病歷質量。
    (2)首頁填寫完整;。
    (3)科主任對病歷終末書質量負責,上級醫(yī)師對運行各環(huán)節(jié)病歷書寫和管理質量負責;。
    (4)各科室必須認真對待質控科簽發(fā)的不合格病歷,3天內對病歷進行完善;。
    (5)住院病歷必須在24小時之內完成。
    (6)主治醫(yī)師必須在48小時內對新入院病人進行查房,并在病歷中體現查房意見;。
    (7)急診危病人入院當天,病重病人入院第二天,門診普通病人入院3天之內必須有副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房,并在病歷中體現。
    (8)住院病歷的其它內容參照《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行;。
    (9)主治醫(yī)師對于終末病歷的簽字必須在病人出院的同時完成。
    (10)科主任的終末病歷簽字必須在病人出院5天之內完成;。
    (11)死亡病歷討論必須在病人死亡1周之內完成。
    (13)搶救記錄如未能及時書寫完善,須在搶救結束后6小時內據實補記。
    (15)杜絕病人及親屬未經許可,隨意翻閱病歷資料;。
    (16)工作人員不得私自為病人及親屬借閱和復印病歷;。
    (17)保管好住院病歷,防止丟失。
    門診病歷。
    (1)必須使用__醫(yī)院門診病歷;。
    (5)門(急)診病歷記錄應當由接診醫(yī)師在病人就診時及時完成;。
    (7)所開具的處方必須符合處方管理有關規(guī)定;。
    (8)門診病歷由病人自己保管;。
    13、收治病人。
    (3)凡具體空床的專業(yè)或病區(qū),不得以任何接口拒絕接受他科借床病人;。
    14、三級查房及會診。
    (3)對于重點(危重)病人,必須及時查房和巡視;。
    (5)收治14歲以下病人前須請兒科會診;。
    (6)急診值班醫(yī)師必須是3年住院醫(yī)師以上人員;。
    15、術前討論。
    (2)禁止以術前討論代替三級查房;。
    16、病人的知情同意內容如下:
    (2)檢查、治療措施有可能產生的不良后果以及矯正不良后果可能采取的進一步措施,住院治療中必用藥物的`毒副作用。
    (3)手術中需留置體內材料;。
    (4)醫(yī)療費用中自付費用情況;。
    (5)手術、醫(yī)學專用及其他侵襲性操作的實施情況;。
    (6)手術過程中發(fā)現與術前診斷不一致病灶;。
    (7)術中需切除術前未曾向病人交代的器官組織時;。
    (8)危重病人因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時;。
    (9)輸血、造影、介入、射頻、氣管切開、化療等;。
    (10)其他需病人或家屬了解的內容;。
    上述3-10條均應有文字記載以及病人或委托人簽字。
    四、報告制度與應急處理。
    2、由職能部門組織科室負責人查找原因;。
    3、由醫(yī)務科組織多科會診,參加會診員人為當班最高級別醫(yī)師;。
    4、科室主任與醫(yī)務科決定接待病人家屬人員,指定專人進行病情解釋;。
    6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門人員、病人或家屬共同在場的情況下立即對實物進行封存,實物由醫(yī)院保管。
    7、如病人死亡,應動員家屬進行尸解,并在病歷中記錄;。
    8、如病人需轉科治療,各科室必須竭力協(xié)作;。
    10、極少部分醫(yī)療糾紛,由于患方無理要求不能滿足而采取過激行為,如漫罵、圍攻、毆打醫(yī)務人員、封堵大門等擾亂公共秩序的行為,導致醫(yī)院的的正常醫(yī)療秩序被破壞,醫(yī)院的醫(yī)療工作受到嚴重影響,醫(yī)院將調動院內保安,以維護醫(yī)院的正常工作、秩序,并與小浮橋派出所、110、綜治辦聯(lián)系,并報警;上報主管部門和當地政府相關部門(信訪辦、應急辦、街道辦、社區(qū)等),請求相關部門協(xié)助糾紛的處理。
    醫(yī)院感染應急處理預案篇二
    醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。為預防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件,指導和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應急處置工作,保護病人和醫(yī)務人員身體健康,特制定本預案。
    一、成立領導小組
    組長:主管業(yè)務副院長
    組員:醫(yī)務處、院感科、護理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗科主任
    二、醫(yī)院感染突發(fā)事件的報告
    1、出現醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時臨床科室醫(yī)生立即報告科主任,同時上報院感科。
    2、經調查證實發(fā)生以下情形時:5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應于12小時內報告縣衛(wèi)生局,并向縣疾控中心報告。
    3、證實發(fā)生以下情形時:10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。應按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范》要求進行報告。
    4、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按傳染病防治法的有關規(guī)定進行報告。
    三、出現醫(yī)院感染暴發(fā)事件時,應采取下列感染控制措施:
    1、院感科接到報告后,應及時到達現場進行調查處理,采取有效措施,并將調查證實發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告院領導。主管院長接到報告后,迅速組織人員開展感染控制及流行病學調查工作,并從人、財、物等方面予以保證,使感染控制有序、高效展開,將受到感染人群縮小到最低范圍。
    2、醫(yī)務科負責組織專家進行會診,協(xié)助臨床科室查找感染源及傳播途徑,隔離相關病人,防止感染源的傳播及感染范圍的擴大。
    3、護理部負責協(xié)調護理人員,協(xié)助做好各項消毒、隔離及病人安置工作。
    4、檢驗科負責各種病原學檢測。
    5、藥劑科、器械科、總務科負責應急物資、藥品的準備和發(fā)放工作。
    6、感染管理科負責流行病學調查:
    a.證實醫(yī)院感染突發(fā)事件,對懷疑患有同類感染病例進行確診。
    b.查找感染源:對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務人員及陪護人員等進行病原學檢查。
    c.查找引起感染的因素:對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調查。
    d.制定和組織落實有效的控制措施:包括對病人做適當的治療,進行正確的消毒隔離處理,必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。
    e.分析調查資料,對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進行描述;分析原因,推測可能的感染源、感染途徑和感染因素,結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。
    f.出具調查報告,總結經驗,制定防范措施。
    四、醫(yī)院感染暴發(fā)的預防措施:
    1、開展醫(yī)院感染的監(jiān)測:及早發(fā)現醫(yī)院感染流行暴發(fā)的趨勢,及時采取控制措施。
    2、加強臨床抗菌藥物應用的管理,尤其是某些特殊抗菌藥物的應用。
    3、加強醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)督監(jiān)測。
    4、強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性。
    5、加強醫(yī)源性傳播因素的.監(jiān)測和管理,如消毒及無菌操作、消毒產品的管理等。
    6、加強重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。
    7、及時匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。
    8、做好衛(wèi)生應急物資儲備,包括醫(yī)療救護的藥品及器械、消毒藥械、個人防護用品等,以保障衛(wèi)生應急工作進行。
    一、醫(yī)院感染暴發(fā)概念:是指某醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。
    二、目的:一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件時,立即啟動應急預案,保證各項工作有條不紊進行。
    三、要求:
    1、科室各臨床醫(yī)生應認真學習并掌握《醫(yī)院感染診斷標準》,經治醫(yī)生確診醫(yī)院感染病例應在24小時內準確填寫《醫(yī)院感染病例報告卡》并報醫(yī)院感染管理科。
    2、醫(yī)院發(fā)生以下情形時,醫(yī)院感染管理科應立即報告醫(yī)院感染管理委員會組長或院長并應立即進行流行病學調查,采取相應措施防止感染的擴散。經調查證實后應當于12小時內向五通橋區(qū)衛(wèi)生局報告并同時向五通橋區(qū)疾病預防控制中心報告。
    (1)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā);
    (2)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致直接導致患者死亡;
    (3)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害后果。
    3、醫(yī)院發(fā)生以下情形時,醫(yī)院感染管理科應立即報告醫(yī)院感染管理委員會組長或院長并應立即進行流行病學調查,采取相應措施防止感染的擴散。經調查證實后應當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進行報告:
    (1)10例以上的感染暴發(fā)事件;
    (2)發(fā)生特殊病原體或新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
    (3)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染;
    4、醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的,應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的規(guī)定進行報告和處理。
    5、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,科室感染控制小組應立即采取就地隔離治療,嚴格消毒,加強無菌技術操作,并立即上報。院感科應立即進行流行病學調查,并寫調查報告交醫(yī)院感染管理委員會,必要時對高危人群被動免疫,緊急特殊情況可停止收治病人。
    四、醫(yī)院感染報告監(jiān)測及暴發(fā)時應急處理流程:
    醫(yī)院感染應急處理預案篇三
    組員:醫(yī)務處、院感科、護理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗科主任。
    1、出現醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時臨床科室醫(yī)生立即報告科主任,同時上報院感科。
    2、經調查證實發(fā)生以下情形時:5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應于12小時內報告縣衛(wèi)生局,并向縣疾控中心報告。
    3、證實發(fā)生以下情形時:10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的.醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。應按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范》要求進行報告。
    4、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按傳染病防治法的有關規(guī)定進行報告。
    1、院感科接到報告后,應及時到達現場進行調查處理,采取有效措施,并將調查證實發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告院領導。主管院長接到報告后,迅速組織人員開展感染控制及流行病學調查工作,并從人、財、物等方面予以保證,使感染控制有序、高效展開,將受到感染人群縮小到最低范圍。
    2、醫(yī)務科負責組織專家進行會診,協(xié)助臨床科室查找感染源及傳播途徑,隔離相關病人,防止感染源的傳播及感染范圍的擴大。
    3、護理部負責協(xié)調護理人員,協(xié)助做好各項消毒、隔離及病人安置工作。
    4、檢驗科負責各種病原學檢測。
    5、藥劑科、器械科、總務科負責應急物資、藥品的準備和發(fā)放工作。
    6、感染管理科負責流行病學調查:
    b.查找感染源:對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務人員及陪護人員等進行病原學檢查。
    c.查找引起感染的因素:對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調查。
    d.制定和組織落實有效的控制措施:包括對病人做適當的治療,進行正確的消毒隔離處理,必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。
    e.分析調查資料,對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進行描述;分析原因,推測可能的感染源、感染途徑和感染因素,結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。
    f.出具調查報告,總結經驗,制定防范措施。
    1、開展醫(yī)院感染的監(jiān)測:及早發(fā)現醫(yī)院感染流行暴發(fā)的趨勢,及時采取控制措施。
    2、加強臨床抗菌藥物應用的管理,尤其是某些特殊抗菌藥物的應用。
    3、加強醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)督監(jiān)測。
    4、強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性。
    5、加強醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測和管理,如消毒及無菌操作、消毒產品的管理等。
    6、加強重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。
    7、及時匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。
    8、做好衛(wèi)生應急物資儲備,包括醫(yī)療救護的藥品及器械、消毒藥械、個人防護用品等,以保障衛(wèi)生應急工作進行。
    鎮(zhèn)原縣第一人民醫(yī)院為了科學、規(guī)范、及時、有效地做好我院醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件防范和應急處理工作,保障病人和工作人員的健康,確保醫(yī)療安全,根......
    醫(yī)院感染應急處理預案篇四
    預案是指根據評估、分析或經驗,根據潛在或可能發(fā)生的突發(fā)事件的類型和影響,事先制定的應急預案。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒!
    為做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作,提高防控水平和應對能力,做到“早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療”,根據《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等有關要求,結合我校實際,特制定本防控預案。
    以黨的十九大精神為指導,牢固樹立“安全第一、穩(wěn)定壓倒一切”的思想,堅定“寧可備而不用、不可措手不及寧可十防九空、不可失防萬一”的理念,遵循預防為主,常備不懈的方針,有效預防、及時控制和妥善處置本校教育系統(tǒng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情;確保廣大師生和群眾的生命安全和身體健康。
    組長:門春生(小山子鎮(zhèn)中心學校校長)。
    副組長:張菁華、張敏、任學超。
    (一)宣傳組。
    組長:張菁華。
    成員:張菁峰邢翠翠馬麗艷。
    (二)保障組。
    組長:宿永江。
    成員:包海彥盧正偉趙宏偉單丹。
    工作職能:做好經費及后勤保障等工作。
    (五)綜合組。
    組長:張麗華。
    成員:全體班主任包海山。
    工作職能:負責方案制定、培訓指導、溝通協(xié)調、情況匯總等工作。
    1、統(tǒng)一領導、分級負責;明確職責;反應及時、措施果斷;整合資源、信息共享;加強協(xié)作、公眾參與。
    2、協(xié)調配合、快速反應。
    小山子鎮(zhèn)中心學校防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情領導小組要加強協(xié)調指揮,建立防控快速反應機制。確保發(fā)現、報告、指揮、處置等環(huán)節(jié)的緊密銜接,充分利用通訊設備及信息資源整合,做到快速反應,正確應對、果斷處置。
    3、發(fā)動群眾、廣泛參與。
    要充分調動教職工及家長的積極性,使其主動參與到我校的應急管理當中,實現教育系統(tǒng)肺炎疫情防控應對社會化。
    寒假期間和開學后直至疫情結束。
    一是高度重視疫情。要充分認識新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的嚴峻性和復雜性,高度重視防控工作,切實增強緊迫感和責任感,把廣大師生和人民群眾生命安全放在第一位,全力做好防控工作,防止疫情擴散蔓延,維護社會穩(wěn)定。制定方案,組織力量開展防控,依法依規(guī)有序管控本單位防控及相關工作。
    二是做好聯(lián)防聯(lián)控工作。配合衛(wèi)生健康等部門,做到精細化、制度化管理,形成工作合力,科學規(guī)范地開展疫情防控。及時解決突出問題,指導學校、幼兒園、積極參與聯(lián)防聯(lián)控,密切關注新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控形勢發(fā)展變化,及時準確掌握信息,制定和落實好工作預案。積極獲取專業(yè)指導,做到早發(fā)現、早報告、早診斷、早治療,有效處置疫情,嚴格落實疫情防擴散措施堅決防止新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的爆發(fā)和流行,嚴禁我校教師寒假期間組織任何形式的上課和聚集性活動。各班級(幼兒園)要嚴格執(zhí)行每日零報告制度,發(fā)現疑似病例及時報告學校。
    三是積極開展宣傳摸排工作。指導各班級通過微信公眾號、家長群、學生群等,向學生和家長宣傳普及疫情防控知識和防控要求。做好本市戶籍考入武漢各大學返鄉(xiāng)學生情況摸排,做好到武漢旅游和探親后返鄉(xiāng)教師和學生情況摸排。指導廣大師生加強體育鍛煉,科學合理膳食,避免到人群密集場所活動,提倡“口罩文明”。密切關注發(fā)熱、咳嗽等癥狀,出現癥狀及時到指定醫(yī)院就醫(yī)。
    五是嚴格防控紀律要求。強化責任意識,做好跟進指導與檢查工作,狠抓防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情重點環(huán)節(jié),保證春節(jié)和寒假期間上下信息渠道通暢,切實保障對涉及傳染病疫情方面的信息不遲報、不瞞報、不謊報。堅定“寧可備而不用、不可措手不及,寧可十防九空、不可失防萬一的理念,密切關注與情動態(tài),進行正確教育和引導,創(chuàng)造良好防控氛圍。
    1、疫情發(fā)生后,學校要迅速采取措施,動員切社會力量,盡快主動進行防控。
    2、疫情發(fā)生后,由校長盡快報告五常市教育局、五常市防控指揮部、衛(wèi)生、公安等部門進行監(jiān)控,對污染物按國家有關規(guī)定進行收集和妥善處理,避免造成擴散漫延。
    3、需征物資時,由校長立即上報,保障物資及時到位。
    為有效控制新型冠狀病毒感染的肺炎疫情爆發(fā)流行,提前做好應急準備工作,最大程度地減少對社會公眾健康的嚴重損害和經濟浪費,依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》等有關規(guī)定,結合我市人民醫(yī)院實際情況,特制定本預案。
    堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面總結傳染病防治工作經驗,加強傳染病長效管理與應急處理機制相結合,提高快速應急能力,落實“早發(fā)現、早報告、早隔離、早診斷、早治療”的預防控制措施,切實保障我市人民身體健康和生命安全。
    堅持統(tǒng)一領導、分級管理,快速反應、高效處置,預防為主、群防群控的“24字”工作原則。
    包括以下情況:
    疑似聚集性病例。
    指14天內在小范圍(如一個家庭、一個工地、一個單位、一個社區(qū)等)發(fā)現1例確診病例,并同時發(fā)現1例及以上發(fā)熱呼吸道感染病例。
    聚集性病例。
    指14天內在小范圍(如一個家庭、一個工地、一個單位、一個社區(qū)等)發(fā)現2例確診病例,且病例之間存在流行病學關聯(lián)史。
    組長:**。
    副組長:**、**。
    成員:**、**。
    職責:根據病情預測和變化情況,及時召開會議,研究制定我院在處置新型冠狀病毒感染爆發(fā)流行期間的工作制度、措施,檢查。督導醫(yī)院各部門、各科室防控工作的開展和落實。為使應急處理工作規(guī)范有序,運行高效,下設辦公室(感染科)及四個小組,負責各自職責范圍內的具體工作。
    (一)醫(yī)療救治專家組。
    第一梯隊專家組。
    組長:**。
    副組長:**。
    成員:**、**、**、**。
    第二梯隊專家組。
    組長:**。
    副組長:**。
    成員:**、**、**、**。
    (二)感染預防控制組。
    組長:**。
    成員:**。
    職責:督促指導落實我院各科室做好醫(yī)院感染防控工作,做好醫(yī)護人員的個人防護,防止發(fā)生院內感染。
    (三)后勤、物資、藥劑、信息、聯(lián)絡保障組。
    組長:**。
    成員:**。
    職責:負責傳染科病區(qū)的環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物的處置;做好傳染病防控物資,救治藥品、消毒藥品、個人防護用品的儲備,各科室之間協(xié)調、信息網絡維護工作。
    醫(yī)務人員發(fā)現新型冠狀病毒感染疫情和確診病例時,須按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》的有關規(guī)定進行報告。
    發(fā)熱門診醫(yī)師或住院醫(yī)師接診疑似或確診為新型冠狀病毒感染性肺炎病人時,立即上報傳染病疫情網絡直報專干**(聯(lián)系方式:**)和分管領導,核實后向應急處置領導小組報告,應急處置領導小組應在2小時內以電話或傳真等方式向市疾病預防控制中心和市衛(wèi)計委報告,同時進行網絡直報。
    報告的內容包括疫情發(fā)生的單位、時間、地點、受威脅人數、發(fā)病人數、死亡人數、年齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、采取的應急措施、現狀和趨勢、報告人的聯(lián)系電話等。
    堅持政府領導,部門配合,積極救治病人,降低死亡率,嚴格控制傳染源,切斷傳播途徑,防止疫情擴散,減少發(fā)病人數的原則。
    2、協(xié)助疾病預防控制中心做好流行病學調查與處理;
    3、廣泛開展健康教育,提高群眾的防病意識和能力;
    4、開展以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施;
    5、體溫恢復正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉,肺部影像。
    學顯示炎癥明顯吸收,連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時間間隔至少1天),可解除隔離出院或根據病情轉至相應科室治療其他疾病。
    為進一步做好新型冠狀病毒防控工作,提高防控水平和應對能力,及時有效地采取各項防控措施,做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療新型冠狀病毒感染的肺炎病例,防范疫情的發(fā)生和蔓延,結合實際情況,近日,集團公司出臺《汾西礦業(yè)應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情應急預案》(以下簡稱《預案》)。
    《預案》遵循“統(tǒng)一領導、密切配合,依法防范、科學應對,群防群控、防治結合、分級負責”的原則,建立了完善的組織指揮和醫(yī)療工作體系,成立了以集團公司黨政一把手為組長的新型冠狀病毒肺炎防控工作領導組,負責統(tǒng)一組織指揮防控肺炎工作,部署及落實各項防控措施,組織開展督導檢查工作,并下設綜合協(xié)調組(領導組辦公室)、排查控制組、醫(yī)療防控組、宣教輿情組、保障保衛(wèi)組、督查督辦組六個工作組。
    《預案》提出,集團公司職工總醫(yī)院及所屬各醫(yī)療機構要按照《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案(第三版)》《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情診療方案(第五版)》(執(zhí)行國家最新方案),做實做細預檢分診、發(fā)熱門診、篩查診療、病例排查、疫情上報、人員培訓、醫(yī)用物資儲備等防控方面工作。公司衛(wèi)生處負責組織協(xié)調應急處理工作,并根據應急處理工作的需要,向集團公司領導組提出新型冠狀病毒肺炎應急措施的建議。
    《預案》要求,集團公司職工總醫(yī)院及分院作為疫情重點監(jiān)測點,要嚴格按照屬地政府的要求,建立疫情監(jiān)測報告網絡,層層落實、逐級上報,每天向集團公司和屬地衛(wèi)健委與疾控中心報告,堅持“日報告和零報告”制度。集團公司疫情防控領導組根據上級衛(wèi)生行政部門的預警建議,發(fā)布預警信息,同時啟動應急預案。發(fā)生疫情的所在單位疫情防控領導組接到預警指令后,立即啟動應急預案,全面落實預防控制措施。預警的撤銷由集團公司疫情防控領導組根據上級衛(wèi)生行政部門的指示精神,責成集團公司疫情防控辦執(zhí)行。
    《預案》要求,要加強疫情信息管理,各單位要認真做好人員發(fā)熱及相關癥狀、流行病史的排查,發(fā)現可疑或確診病例,醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的報告程序時限及時向上級衛(wèi)生行政部門和集團公司疫情防控辦報告疫情,并采取相應的控制措施。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報疫情。集團公司疫情防控辦負責掌握和分析疫情動態(tài)和信息資料,及時向集團公司疫情防控領導組報告疫情信息,報送相關資料,并及時通知各單位,做好疫情的預防控制工作。
    《預案》提出,各單位要實行聯(lián)防責任制,建立黨政一把手的總負責制度,設置疫情監(jiān)測報告員。要全面加強預防控制,做好群防群控工作,從簡辦理婚喪嫁娶,減少會議、實行分餐制;對勞動者休假期間的出行、生活、身體健康情況進行統(tǒng)計,對外地和疫區(qū)返回人員進行摸排登記,并及時與各級疫情防控辦聯(lián)系備案,自登記之日起實行居家醫(yī)學觀察14天,所有疫區(qū)返鄉(xiāng)出現發(fā)熱及呼吸道癥狀者,及時就近就醫(yī)排查,根據要求居家隔離或到政府指定地點或醫(yī)院隔離,其密切接觸者應立即居家自我隔離或到當地指定地點隔離。要開展多種形式的健康宣教,普及防控知識,并鼓勵群眾自覺報告或舉報疫情。大力開展愛國衛(wèi)生運動,配合駐地社區(qū)開展以環(huán)境整治為主、藥物消殺為輔的病媒生物綜合防治,確保工作環(huán)境清潔衛(wèi)生。各單位疫情防控辦組織協(xié)調有關部門實施衛(wèi)生檢疫制度,必要時在重要路口設立檢疫站,實行進入檢疫,對來自疫區(qū)的交通工具實施有效消毒處理,嚴防疫情傳入。發(fā)生疫情暴發(fā)時,根據駐地人民政府要求,及時采取疫區(qū)隔離和封鎖措施。未發(fā)生疫情的單位要認真做好來自疫區(qū)人員的篩查工作,加強與疫情發(fā)生單位的信息溝通,及時掌握疫情動態(tài),全面落實聯(lián)防聯(lián)控措施。
    《預案》要求,各單位要切實做好經費、技術、物資、紀律保障,安排專項金費,保證醫(yī)療救治、消毒、殺蟲藥器械及各類器械用品的儲備和供應,為醫(yī)療機構配備必要的車輛和通信器材,以保障暢通和行動迅速。職工總醫(yī)院要建立和完善新型冠狀病毒肺炎專家隊伍和應急隊伍,按照衛(wèi)健委最新公布的《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案(第三版)》要求,開展預防工作,并提供疫情的防治防控制技術指導和支撐。各級各部門對新型冠狀病毒肺炎應急防控工作要做到有部署、有檢查、有督導、有獎罰,根據有關法律法規(guī)和黨內規(guī)定,建立防治工作責任追究制度,對違反有關制度的人員將依法追究其責任,對在新型冠狀病毒肺炎防控工作中玩忽職守,造成疫情傳播、蔓延及不良后果的追究其單位與個人的相關責任。
    醫(yī)院感染應急處理預案篇五
    1、報告范圍:包括醫(yī)院感染暴發(fā)和疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
    醫(yī)院感染暴發(fā):是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。
    疑似醫(yī)院感染暴發(fā):是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。
    2、發(fā)現醫(yī)院感染暴發(fā)的科室或微生物室應立即電話或書面報告醫(yī)院感染管理科人員。如遇非上班時間或其它特殊原因不能以電話或當面方式進行報告的,應報院行政值班,院行政值班通知感染管理科人員。3、感染管理科接到報告后經初步核實存在醫(yī)院感染流行趨勢時,應在1小時內報告分管院長,并通報相關部門(醫(yī)務部、護理部、藥學部、醫(yī)學工程部、總務部等),以便采取應急處置措施。
    4、醫(yī)院發(fā)現以下情形時,應當與12小時內向所在地縣級及以上衛(wèi)生行政部門(山東省衛(wèi)生廳)報告,并同時向所在地疾病預防控制機構(歷下區(qū)疾控中心)報告。(1)5例以上疑似醫(yī)院感染爆發(fā);(2)3例以上醫(yī)院感染爆發(fā)。
    (2)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡;(3)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害后果。
    (2)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染。(3)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。
    7、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的規(guī)定進行報告。(二)、醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置措施:
    1、分管院長接到報告并確定后立即召開會議,成立醫(yī)院領導小組,討論制定應急處理方案。
    2、責任科室立即成立調查小組,積極協(xié)助查找原因,根據院感科的建議采取有效的消毒、隔離措施,控制感染源,切斷傳播途徑,對患者積極實施救治。
    3、感染管理科積極進行流行病學、環(huán)境衛(wèi)生學檢測,對感染者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務人員等進行流行病學調查、微生物監(jiān)測等,并提出有效控制措施。
    4、醫(yī)務部協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調查與控制,負責調配醫(yī)療人員對醫(yī)院感染病例實施醫(yī)療救治,包括診斷、治療、病人轉運、監(jiān)護;組織對高危人群進行衛(wèi)生應急體檢,與病人溝通,穩(wěn)定病人情緒。5、護理部協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調查與控制,根據需要調配護理人員落實消毒隔離措施及感染病人的各項護理工作。
    6、藥學部、醫(yī)學工程部、總務部,負責藥品、設備、器材、病房設施、防護用品、消毒藥械的供應、貯備等保障工作。
    7、臨床科室保存好相關資料,積極配合專職人員的調查、監(jiān)測,不得拒絕和阻礙,不得提供虛假材料。臨床科室根據醫(yī)院領導小組討論決定,執(zhí)行是否暫停收治新病人、暫停手術或診療項目等。8、醫(yī)院感染管理科對調查結果進行分析、總結,并通報全院,最后形成文字資料存檔。
    9、特別重大事件應及時請求疾病預防控制中心參與或請示上級主管部門予以協(xié)助處理。
    3.制定控制措施,初步對感染者、可疑感染者及相關接觸者進行隔離。
    (一)醫(yī)護人員在進行醫(yī)療護理操作時做好標準預防,防止發(fā)生職業(yè)暴露。一旦發(fā)生職業(yè)暴露,應立即進行正確的局部處理。
    1、如果是完整的皮膚污染,用肥皂液和流動水徹底沖洗,做局部皮膚的一般性消毒即可,不需要進行暴露后的藥物阻斷或預防。2、如果是黏膜暴露,應當立即用生理鹽水或清水反復沖洗,用0.5%碘伏沖洗或涂抹消毒。
    3、如果是被污染的銳器劃傷或刺破皮膚黏膜,有傷口,應當立即在傷口旁端反復輕輕擠壓,盡可能擠出傷口處的血液,再用肥皂液和流動水進行反復沖洗,禁止進行傷口的局部擠壓。最后再用消毒劑如75%酒精、0.5%碘伏消毒局部傷口。
    (二)做完局部處理后立即報告感染管理科。
    (一)醫(yī)護人員在進行醫(yī)療護理操作時做好標準預防,防止發(fā)生職業(yè)暴露。一旦發(fā)生職業(yè)暴露,應立即進行正確的局部處理。
    1、如果是完整的皮膚污染,用肥皂液和流動水徹底沖洗,做局部皮膚的一般性消毒即可,不需要進行暴露后的藥物阻斷或預防。2、如果是黏膜暴露,應當立即用生理鹽水或清水反復沖洗,用0.5%碘伏沖洗或涂抹消毒。
    3、如果是被污染的銳器劃傷或刺破皮膚黏膜,有傷口,應當立即在傷口旁端反復輕輕擠壓,盡可能擠出傷口處的血液,再用肥皂液和流動水進行反復沖洗,禁止進行傷口的局部擠壓。最后再用消毒劑如75%酒精、0.5%碘伏消毒局部傷口。
    (二)做完局部處理后立即報告感染管理科。
    (三)感染管理辦公室接到報告后要立即對暴露性質作出判斷。如果暴露物為hiv陽性,一方面應報告分管院長,另一方面應報告疾控中心艾滋病所,請有關專家評估傷口暴露級別,決定是否預防用藥。(四)如果需要用藥,盡早在專家指導下使用。
    (五)填寫職業(yè)暴露登記表。定期隨診??偨Y經驗教訓,進行結果反饋。
    職業(yè)暴露的應急處理流程圖。
    醫(yī)院因各種原因導致發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散、傳染病傳播或者環(huán)境污染事件,應當采取應急控制措施,以防污染擴散。(一)立即組織相關人員對污染現場封鎖,做好防護,盡可能減少擴散、保護好周圍人群。根據污染情況,采取有效安全的處理方法進行消毒,消毒工作應從污染較輕的區(qū)域向污染嚴重的區(qū)域進行徹底的清潔與消毒,并對清掃的工具進行消毒。
    (二)配合有關部門的檢查、監(jiān)測、調查取證,不拒絕和阻礙,不提供虛假材料。
    (三)醫(yī)院內發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時,應當在48小時內向所在地人民政府衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護行政主管部門報告,調查處理工作結束后,將調查處理結果向所在地衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告,流程見附件。
    (四)醫(yī)院內發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援的重大事故時,應當在24小時內向所在地人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告,并根據《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定,采取相應緊急處理措施。發(fā)生醫(yī)療廢物導致傳染病傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》及有關規(guī)定報告,并采取相應措施。
    (五)確定流失、泄露、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。立即上報感染管理科及有關領導。
    (六)組織我院醫(yī)療廢物管理小組及其他有關人員盡快按照應急預案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴散的現場進行處理。
    (七)對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,盡可能減少對病人、醫(yī)務人員及其他現場人員及環(huán)境的影響。
    (八)采取適當的安全處置措施,對泄露物及受污染的區(qū)域、物品視污染的情況用1000-2000mg/l含氯消毒劑擦拭、浸泡或噴灑消毒,能焚燒的物品一律采取焚燒處理。必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染。(九)對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具應當用2000mg/l含氯消毒液進行消毒。
    醫(yī)院感染應急處理預案篇六
    1.臨床科室發(fā)現在病區(qū)內短時間內發(fā)現多種癥狀相同的病原菌感染的病例后,由感染監(jiān)控管理小組成員負責報告感染辦,感染辦證實流行或爆發(fā)。對懷疑患有同類感染的病例進行確診,計算其罹患率,若罹患率顯著高于該院或科室歷年醫(yī)院感染一般水平,則證實有流行或爆發(fā)。
    2.查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護人員及陪護人員等進行病原學檢查。
    3.查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進行詳細的流行病學調查。
    4.制定控制措施。包括對病人進行適當治療,進行正確的消毒滅菌處理,隔離病人,停止接受新病人,醫(yī)護人員自身防護,免疫接種或投藥等。
    5.分析調查資料,對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述。分析流行或爆發(fā)的原因,推測可能的傳染源、感染途徑或感染因素,結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
    醫(yī)院感染應急處理預案篇七
    長:殷雪峰副組長:王俊連、郭小劍成員:郭改琴、張國平、郭大維二、醫(yī)療方面:
    工作人員在醫(yī)院工作中意外被可疑傳染病病人的血液、體液污染了皮膚或粘膜,或者被含有病人血液、體液污染了的針頭及其銳器刺破皮膚,有可能被感染的情況??梢蓚魅静〔∪耸侵改芡ㄟ^血液、體液接觸傳播的病人,通常主要是針對艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的職業(yè)暴露。
    三、
    各部門職責與工作流程。
    臨床科室。
    發(fā)生職業(yè)暴露后的臨時緊急處理,如有傷口應在傷口旁盡可能擠出損傷處的血液后,用肥皂液和流動水沖洗,禁止進行傷口的局部擠壓。傷口予以75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎。
    防保科,以備對照評估。
    當事人立即向科室主任和護士長報告,并填寫職業(yè)暴露登記表,一式二份。(所在科室、院感科各一份)。
    2、院感方面:立即組織人員及時查找原因,
    總結。
    經驗,制定防護措施。接到職業(yè)暴露報告后,按照“早發(fā)現、早報告、早評估、早服藥、定期隨訪”的原則,進行暴露者和被暴露者的檢測確認工作。做好流行病學調查,做出初步的危險性評估,指導被暴露者進行傷口消毒處理。做好被暴露者的心理輔導工作,采取相應的預防措施,如接種疫苗,預防性服藥等,并負責與上級疾控中心取得聯(lián)系,得到技術指導。
    做好被暴露者的跟蹤隨訪,及時安排定期復查,情況嚴重者,送上級相關醫(yī)療機構檢查治療。
    每年對所有人員的院感知識培訓和教育。
    督導臨床科室按照《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)范操作治療,避免醫(yī)院感染和職業(yè)暴露。
    3、檢驗科。
    承擔相關檢測工作,并注意保存樣本和資料。
    如醫(yī)務人員在夜間值班時發(fā)生職業(yè)暴露,則送檢的血樣標本檢。
    驗科直接接收。
    4、醫(yī)務科、護理部、藥劑科;做好相關科室的協(xié)調工作。
    協(xié)調安排被暴露者的相關費用和支出。(費用由醫(yī)院支出)相關??扑?、報告;
    4.1、發(fā)生職業(yè)暴露后,院感科應協(xié)助當事科室認真查找原因,總結教訓,加強防護措施,杜絕或減少類似事件發(fā)生。
    4.2、發(fā)生針刺傷或職業(yè)暴露時科室及個人應在第一時間內及時報告醫(yī)院感染管理科并登記。經確認為職業(yè)暴露后應報告預防保健科、院領導,同時報告呂梁市疾控中心,4.3、發(fā)生職業(yè)暴露后,院感科應協(xié)助當事科室認真查找原因,總結教訓,加強防護措施,杜絕或減少類似事件發(fā)生。
    醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。
    疑似醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內出現3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。
    二、報告。
    1、口頭報告:臨床科室發(fā)現3例及以上醫(yī)院感染病例時,立即報告感染管理科。
    (1)感染管理科調查有醫(yī)院感染5例以上疑似病例或3例以上確診病例時,應及時報告主管院長,并通報相關部門。
    (2)經調查證實出現醫(yī)院感染暴發(fā)時,醫(yī)院應于12小時內報告贛縣衛(wèi)生局,并同時向縣疾病預防控制中心報告。
    2、書面報告:經核查確診后感染管理科及時向醫(yī)院感染管理委員會及相關部門遞交書面報告。
    報告內容包括:報告時間、報告人、報告科室、醫(yī)院感染暴發(fā)時間、醫(yī)院感染暴發(fā)病例數量及死亡人數、主要臨床表現、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能原因、醫(yī)院感染病例處置情況及控制措施、事件的發(fā)展趨勢、下一步工作計劃等。
    三、應急處置1、隔離診治病人。
    (1)將院內感染病人及疑似病人分室診治,與其它普通病人進行隔離;(2)將傳染病人及時轉送隔離病房進行正規(guī)的治療和護理;(3)必要時對易感病人實施分區(qū)隔離治療,甚至暫停收治新病人;(4)相關科室聯(lián)動及時采集標本、進行病原學檢查、環(huán)境衛(wèi)生學檢測、流行病學調查等工作。
    2、環(huán)境處理。
    院感人員現場指導,做好消毒隔離、個人防護及醫(yī)療垃圾處理工作。
    3、流行病學調查。
    (1)對所有院感暴發(fā)病例進行查看、了解病史、核查實驗室檢驗結果,開展相應的流行病學調查。
    (1)根據初步調查結果,采取應急措施,及時控制醫(yī)院感染。臨床科室必須及時查找原因,協(xié)助調查和執(zhí)行控制措施。
    (2)醫(yī)院感染管理科組織醫(yī)院感染管理小組及時進行流行病學調查處理。(3)分管院長接到報告,應及時組織相關部門協(xié)助醫(yī)院感染管理小組開展流行病學調查與控制工作,并從人力、物力和財力方面予以保證。
    (4)積極做好診治控制工作。
    (5)根據感染暴發(fā)或流行的調查和控制情況,實時調整相應控制措施;必要時可采用關閉病房等措施。
    1、臨床科室:醫(yī)療護理人員負責醫(yī)院感染病例的診斷、治療、病人分流轉運及轉運途中的醫(yī)療監(jiān)護;對相關人員采取醫(yī)學隔離措施;對現場采取消毒隔離措施;協(xié)助做好事件的流行病學調查。
    2、醫(yī)務科:抗感染藥物合理應用等規(guī)章制度,組織專家進行會診和醫(yī)生人力協(xié)調工作。
    3、護理部:負責監(jiān)督指導醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒與隔離等規(guī)章制度和護士人力協(xié)調工作。
    8、后勤及設備室:負責救治現場器械、設備、防護用品等物資采購及各項保障工作,負責保潔部門人員及環(huán)境清潔與消毒等管理。
    崇州市第二人民醫(yī)院。
    醫(yī)療廢棄物流失、泄漏擴散和意外事故的應急處理預案。
    一、工作人員收集、運送醫(yī)療廢棄物時,發(fā)現泄漏、滲漏現象,應立即加套包裝袋。如遇菌種、毒各發(fā)生滲泄、擴散應立即報告院感科,并積極采取相應的消毒措施。
    二、如果發(fā)生大量醫(yī)療廢棄物流失、擴散等意外事故,可能對環(huán)境和人的身體健康造成損害時,應立即啟動應急預案。
    1、發(fā)現醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時當事人立即報告科室負責人;科室負責人報告醫(yī)院感染管理科和總務科;醫(yī)院感染管理科和總務科分別報告分管領導。
    2、總務科確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。
    3、醫(yī)院感染管理科和總務科采取適當的安全處置措施及時組織人員盡快對現場進行處理,對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或作其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染。4、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現場人員及環(huán)境的影響;工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。
    5、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致人員傷亡或健康損害需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援的重大事故時,應當立即向醫(yī)務科、護理部、分管院長報告,并采取緊急處理措施。
    6、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向。
    污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
    7、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,除采取上述措施外并在48小時內向市、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。調查處理工作結束后,將結果報上述機構。8、如發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援時,應在12小時內向市、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門報告,并采取緊急處理措施。9、如發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援時,應在2小時內向市、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門報告,并采取緊急處理措施。10、如發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告并采取相應措施。
    長:陳富濤。
    副組長:龔建民。
    粟開玉。
    陳錫丹。
    葉丹。
    成員:劉自成鄧水濤。
    黃靜。
    尹樂。
    冷思群。
    陳曉梅。
    鄧水濤。
    胡彬。
    袁麗莎。
    鄧雙鳳。
    張維萍。
    尹樂。
    張燕祥。
    醫(yī)院感染應急處理預案篇八
    長:朱志忠副組長:陳慎之、陳富濤。
    成員:粟開玉。
    陳錫丹。
    張維平馬紅萍。
    劉自成二、職業(yè)暴露的概念。
    3.1、臨床科室。
    3.2、發(fā)生職業(yè)暴露后的臨時緊急處理,如有傷口應在傷口旁盡可能擠出損傷處的血液后,用肥皂液和流動水沖洗,禁止進行傷口的局部擠壓。傷口予以75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎。3.3、獲取暴露源(病人)的病情資料,如暴露源情況不明,設法動員病人給予配合,做相應的檢測,并將檢測結果或病情資料報送醫(yī)院防保科,以備對照評估。
    3.4、當事人立即向科室主任和護士長報告,并填寫職業(yè)暴露登記表,一式二份。(所在科室、院感科各一份)。
    2、院感科。
    立即組織人員及時查找原因,總結經驗,制定防護措施。接到職業(yè)暴露報告后,按照“早發(fā)現、早報告、早評估、早服藥、定期隨訪”的原則,進行暴露者和被暴露者的檢測確認工作。做好流行病學調查,做出初步的危險性評估,指導被暴露者進行傷口消毒處理。做好被暴露者的心理輔導工作,采取相應的預防措施,如接種疫苗,預防性服藥等,并負責與上級疾控中心取得聯(lián)系,得到技術指導。
    做好被暴露者的跟蹤隨訪,及時安排定期復查,情況嚴重者,送上級相關醫(yī)療機構檢查治療。
    每年對所有人員的院感知識培訓和教育。
    督導臨床科室按照《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)范操作治療,避免醫(yī)院感染和職業(yè)暴露。
    3、檢驗科承擔相關檢測工作,并注意保存樣本和資料。
    如醫(yī)務人員在夜間值班時發(fā)生職業(yè)暴露,則送檢的血樣標本檢驗科直接接收。
    4、醫(yī)務科、護理部、藥劑科;做好相關科室的協(xié)調工作。
    協(xié)調安排被暴露者的相關費用和支出。(費用由醫(yī)院支出)相關專科四、報告;
    4.1、發(fā)生職業(yè)暴露后,院感科應協(xié)助當事科室認真查找原因,總結教訓,加強防護措施,杜絕或減少類似事件發(fā)生。
    4.2、發(fā)生針刺傷或職業(yè)暴露時科室及個人應在第一時間內及時報告醫(yī)院感染管理科并登記。經確認為職業(yè)暴露后應報告預防保健科、院領導,同時報告崇州市疾控中心,必要時報四川省疾控中心,尋求預防用藥方案,實施暴露后藥物預防等措施。
    4.3、發(fā)生職業(yè)暴露后,院感科應協(xié)助當事科室認真查找原因,總結教訓,加強防護措施,杜絕或減少類似事件發(fā)生。
    醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。
    疑似醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內出現3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。
    二、報告。
    1、口頭報告:臨床科室發(fā)現3例及以上醫(yī)院感染病例時,立即報告感染管理科。
    (1)感染管理科調查有醫(yī)院感染5例以上疑似病例或3例以上確診病例時,應及時報告主管院長,并通報相關部門。
    (2)經調查證實出現醫(yī)院感染暴發(fā)時,醫(yī)院應于12小時內報告贛縣衛(wèi)生局,并同時向縣疾病預防控制中心報告。
    2、書面報告:經核查確診后感染管理科及時向醫(yī)院感染管理委員會及相關部門遞交書面報告。
    報告內容包括:報告時間、報告人、報告科室、醫(yī)院感染暴發(fā)時間、醫(yī)院感染暴發(fā)病例數量及死亡人數、主要臨床表現、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能原因、醫(yī)院感染病例處置情況及控制措施、事件的發(fā)展趨勢、下一步工作計劃等。
    三、應急處置1、隔離診治病人。
    (1)將院內感染病人及疑似病人分室診治,與其它普通病人進行隔離;(2)將傳染病人及時轉送隔離病房進行正規(guī)的治療和護理;(3)必要時對易感病人實施分區(qū)隔離治療,甚至暫停收治新病人;(4)相關科室聯(lián)動及時采集標本、進行病原學檢查、環(huán)境衛(wèi)生學檢測、流行病學調查等工作。
    (1)對所有院感暴發(fā)病例進行查看、了解病史、核查實驗室檢驗結果,開展相應的流行病學調查。
    (1)根據初步調查結果,采取應急措施,及時控制醫(yī)院感染。臨床科室必須及時查找原因,協(xié)助調查和執(zhí)行控制措施。
    (2)醫(yī)院感染管理科組織醫(yī)院感染管理小組及時進行流行病學調查處理。(3)分管院長接到報告,應及時組織相關部門協(xié)助醫(yī)院感染管理小組開展流行病學調查與控制工作,并從人力、物力和財力方面予以保證。
    (4)積極做好診治控制工作。
    (5)根據感染暴發(fā)或流行的調查和控制情況,實時調整相應控制措施;必要時可采用關閉病房等措施。
    1、臨床科室:醫(yī)療護理人員負責醫(yī)院感染病例的診斷、治療、病人分流轉運及轉運途中的醫(yī)療監(jiān)護;對相關人員采取醫(yī)學隔離措施;對現場采取消毒隔離措施;協(xié)助做好事件的流行病學調查。
    2、醫(yī)務科:抗感染藥物合理應用等規(guī)章制度,組織專家進行會診和醫(yī)生人力協(xié)調工作。
    3、護理部:負責監(jiān)督指導醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒與隔離等規(guī)章制度和護士人力協(xié)調工作。
    醫(yī)療廢棄物流失、泄漏擴散和意外事故的應急處理預案。
    一、工作人員收集、運送醫(yī)療廢棄物時,發(fā)現泄漏、滲漏現象,應立即加套包裝袋。如遇菌種、毒各發(fā)生滲泄、擴散應立即報告院感科,并積極采取相應的消毒措施。
    二、如果發(fā)生大量醫(yī)療廢棄物流失、擴散等意外事故,可能對環(huán)境和人的身體健康造成損害時,應立即啟動應急預案。
    1、發(fā)現醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時當事人立即報告科室負責人;科室負責人報告醫(yī)院感染管理科和總務科;醫(yī)院感染管理科和總務科分別報告分管領導。
    2、總務科確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。
    3、醫(yī)院感染管理科和總務科采取適當的安全處置措施及時組織人員盡快對現場進行處理,對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或作其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染。4、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現場人員及環(huán)境的影響;工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。
    5、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致人員傷亡或健康損害需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援的重大事故時,應當立即向醫(yī)務科、護理部、分管院長報告,并采取緊急處理措施。6、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
    7、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,除采取上述措施外并在48小時內向市、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。調查處理工作結束后,將結果報上述機構。8、如發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援時,應在12小時內向市、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門報告,并采取緊急處理措施。9、如發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援時,應在2小時內向市、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門報告,并采取緊急處理措施。10、如發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告并采取相應措施。
    長:陳富濤。
    副組長:龔建民。
    粟開玉。
    陳錫丹。
    葉丹。
    成員:劉自成鄧水濤。
    黃靜。
    尹樂。
    冷思群。
    陳曉梅。
    鄧水濤。
    胡彬。
    袁麗莎。
    鄧雙鳳。
    張維萍。
    尹樂。
    張燕祥。
    醫(yī)院感染應急處理預案篇九
    為預防醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生,妥善處理好醫(yī)療爭議,醫(yī)療事故,特制定此預案:
    一、醫(yī)院成立醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理領導小組:
    組長:院長徐祥林。
    副組長:副院長王菊。
    設立醫(yī)療糾紛、事故處理辦公室在醫(yī)務科。
    二、預案:
    5、醫(yī)院設立醫(yī)療損害搶救小組,小組由各臨床醫(yī)技科室負責人組成。
    組長:王菊。
    副組長:劉繼桂。
    醫(yī)療損害搶救小組負責醫(yī)療事故發(fā)生后或其他緊急情況下各業(yè)務范圍內的搶救配合工作。要求各搶救組成員應在通知后立即到達現場會診搶救。
    8、發(fā)生醫(yī)療爭議和醫(yī)療事故后,患方要求復印病歷的,其死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄不得復印。而應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存,由醫(yī)務科主任監(jiān)督保管。正在治療使用的病歷,不得封存原件,可以封存復印件。啟封時,醫(yī)患雙方應當在場。
    11、醫(yī)學會受理醫(yī)療事故技術鑒定的,醫(yī)務科在收到醫(yī)學會的通知之日起10日內提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的資料、書面陳述及答辯,包括下列內容:
    (3)搶救急危病人,在規(guī)定時間內補記的病歷資料原件;。
    (5)與醫(yī)療事故技術鑒定有關的其它材料。
    12、如對醫(yī)療事故技術鑒定有異議,將申請再將鑒定。醫(yī)院與病人可以通過協(xié)商解決醫(yī)療糾紛。
    15、與患方協(xié)商解決后,自協(xié)商解決之日起7日內醫(yī)務科向市衛(wèi)生局作出書面報告,并附具協(xié)議書。
    17、患方向人民法院提出民事訴訟的,我院將積極組織力量,準備應訴。并作好以下準備工作:
    (1)確定訴訟代理人;。
    (2)書寫并提交答辯狀;。
    (3)申請醫(yī)療事故技術鑒定;。
    (4)收集有關資料和證據;。
    (5)收集證人證言;。
    (6)收集有關技術和管理規(guī)范;。
    (7)收集有關醫(yī)學文獻;。
    三、流程:
    3、職能科室接到科室報告或者患方的投訴后,應立即向當事科室了解情況,與科主任共同協(xié)商解決辦法,如果患方能夠接受,投訴處理到此為止。如果患方不能接受,請患方就問題的認識和要求提供書面的材料,然后找有關責任人調查了解問題的詳情,提出解決問題的方案,并向分管副院長匯報,與患方協(xié)商處理意見,如患方接受,處理到此為止。
    4、對職能部門已接待,但仍無法解決的醫(yī)療糾紛,建議患方按法定程序進行醫(yī)療鑒定。當事科室在3天內背齊所需病案摘要、原始病案、有關資料及科室意見。
    5、如患方向法院起訴后,當事人、律師、職能部門出庭;。
    6、根據糾紛的性質對當事科室和個人按事工獎懲條例處理。
    醫(yī)院感染應急處理預案篇十
    醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。
    疑似醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內出現3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。
    1、口頭報告:臨床科室發(fā)現3例及以上醫(yī)院感染病例時,立即報告感染管理科。
    (1)感染管理科調查有醫(yī)院感染5例以上疑似病例或3例以上確診病例時,應及時報告主管院長,并通報相關部門。
    (2)經調查證實出現醫(yī)院感染暴發(fā)時,醫(yī)院應于12小時內報告贛縣衛(wèi)生局,并同時向縣疾病預防控制中心報告。
    2、書面報告:經核查確診后感染管理科及時向醫(yī)院感染管理委員會及相關部門遞交書面報告。
    報告內容包括:報告時間、報告人、報告科室、醫(yī)院感染暴發(fā)時間、醫(yī)院感染暴發(fā)病例數量及死亡人數、主要臨床表現、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能原因、醫(yī)院感染病例處置情況及控制措施、事件的發(fā)展趨勢、下一步工作計劃等。
    1、隔離診治病人。
    (1)將院內感染病人及疑似病人分室診治,與其它普通病人進行隔離;。
    (2)將傳染病人及時轉送隔離病房進行正規(guī)的治療和護理;。
    (3)必要時對易感病人實施分區(qū)隔離治療,甚至暫停收治新病人;。
    (4)相關科室聯(lián)動及時采集標本、進行病原學檢查、環(huán)境衛(wèi)生學檢測、流行病學調查等工作。
    2、環(huán)境處理。
    院感人員現場指導,做好消毒隔離、個人防護及醫(yī)療垃圾處理工作。
    3、流行病學調查。
    (1)對所有院感暴發(fā)病例進行查看、了解病史、核查實驗室檢驗結果,開展相應的流行病學調查。
    (2)進行核實會診,確認是否為真正的院感暴發(fā)或流行的存在。
    (3)采取相應控制措施并及時完成。
    調查報告。
    5、制定控制措施。
    (1)根據初步調查結果,采取應急措施,及時控制醫(yī)院感染。臨床科室必須及時查找原因,協(xié)助調查和執(zhí)行控制措施。
    (2)醫(yī)院感染管理科組織醫(yī)院感染管理小組及時進行流行病學調查處理。
    (3)分管院長接到報告,應及時組織相關部門協(xié)助醫(yī)院感染管理小組開展流行病學調查與控制工作,并從人力、物力和財力方面予以保證。
    (4)積極做好診治控制工作。
    (5)根據感染暴發(fā)或流行的調查和控制情況,實時調整相應控制措施;必要時可采用關閉病房等措施。
    (6)確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關規(guī)定進行管理。
    1、臨床科室:醫(yī)療護理人員負責醫(yī)院感染病例的診斷、治療、病人分流轉運及轉運途中的醫(yī)療監(jiān)護;對相關人員采取醫(yī)學隔離措施;對現場采取消毒隔離措施;協(xié)助做好事件的流行病學調查。
    2、醫(yī)務科:抗感染藥物合理應用等規(guī)章制度,組織專家進行會診和醫(yī)生人力協(xié)調工作。
    3、護理部:負責監(jiān)督指導醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒與隔離等規(guī)章制度和護士人力協(xié)調工作。
    4、醫(yī)院感染管理科:負責提供消毒隔離技術支持和監(jiān)督落實消毒隔離措施,。
    5、檢驗科:配合進行微生物標本的采集、鑒定、同源性分析等工作。
    6、藥劑科:負責治療搶救藥品、消毒藥品配備,抗菌藥物合理使用督導。
    7、防???;做好疫情控制和調查評估等相關工作。
    8、后勤及設備室:負責救治現場器械、設備、防護用品等物資采購及各項保障工作,負責保潔部門人員及環(huán)境清潔與消毒等管理。
    醫(yī)院感染應急處理預案篇十一
    醫(yī)院感染暴發(fā)的預防和控制如今已經成為醫(yī)療機構開展各項工作的核心內容。醫(yī)院感染暴發(fā)對患者健康及醫(yī)療安全的危害性較大。有效預防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生,減少其造成的危害,應予以絕對的重視。
    為了更好預防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生,國家衛(wèi)生計生委于2016年8月8日發(fā)布《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》、《醫(yī)院感染管理專業(yè)人員培訓指南》兩項推薦性衛(wèi)生行業(yè)標準,標準自2017年1月15日起施行。
    本文根據《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》進行總結,旨在為大家提供科學、具體、可操作防治流程。
    定義。
    住院患者在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得、出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。
    在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。
    在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內出現3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例的現象;或者3例以上懷疑有共同感染源或共同感染途徑的感染病例的現象。
    在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生醫(yī)院感染病例增多,并超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平的現象。
    管理要求。
    1.醫(yī)療機構應建立醫(yī)院感染暴發(fā)報告責任制,明確法定代表人或主要負責人為第一責任人,制定并落實醫(yī)院感染暴發(fā)在監(jiān)測、報告、調查和處置過程中的規(guī)章制度、工作程序和處置工作預案,明確醫(yī)院各相關部門在醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置工作中的職責。
    2.醫(yī)療機構根據ws/t312要求,建立醫(yī)院感染監(jiān)測工作制度和落實措施,及時發(fā)現醫(yī)院感染病例的暴發(fā)。
    3.醫(yī)療機構應建立醫(yī)院感染管理部門牽頭、多部門協(xié)作的醫(yī)院感染暴發(fā)管理工作機制,成立醫(yī)院感染應急處置專家組,指導醫(yī)院感染暴發(fā)調查及處置工作。確保實施醫(yī)院感染暴發(fā)調查處置的人員、設施和經費。
    4.醫(yī)療機構發(fā)現疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應遵循「邊救治、邊調查、邊控制、妥善處置」的基本原則,并按時限上報。如果醫(yī)院感染暴發(fā)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》處理。
    5.醫(yī)療機構在醫(yī)院感染暴發(fā)調查與控制過程中,應及時進行信息的交流、更新、分析與反饋,必要時應向社會公布暴發(fā)調查的進展、感染人員的現況以及最終的調查結果等內容。
    流行病學調查。
    1.初步了解現場基本信息,包括發(fā)病地點、發(fā)病人數、發(fā)病人群特征、起始及持續(xù)時間、可疑感染源、可疑感染病原體、可疑傳播方式或途徑、事件嚴重程度等,做好調查人員及物資準備。
    2.分析醫(yī)院感染聚集性病例的發(fā)病特點,計算懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)階段的感染發(fā)病率,與同期及前期比較,確認醫(yī)院感染暴發(fā)的存在。
    3.結合病例的臨床癥狀、體征及實驗室檢查,核實病例診斷,開展預調查,明確致病因子類型。
    4.確定調查范圍和病例定義,開展病例搜索,進行個案調查。
    5.對病例發(fā)生的時間、地點及人群特征進行分析。
    6.綜合分析臨床、實驗室及流行病學特征,結合類似醫(yī)院感染發(fā)病的相關知識與經驗,可采取分析流行病學和分子流行病學研究方法,查找感染源及感染途徑。常見部位醫(yī)院感染暴發(fā)的常見病原菌可參照表1。常見醫(yī)院感染暴發(fā)的主要傳播途徑可參照表2。
    控制及效果評價。
    (1)積極救治感染患者,對其他可能的感染患者要做到早發(fā)現、早診斷、早隔離、早治療,做好消毒隔離工作。
    (2)對與感染患者密切接觸的其他患者、醫(yī)院工作人員、陪護、探視人員等進行醫(yī)學觀察,觀察至該病的最長潛伏期或無新發(fā)感染病例出現為止。停止使用可疑污染的物品,或經嚴格消毒與滅菌處理及檢測合格后方能使用。
    (3)根據發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)的特點,切斷其傳播途徑,其措施應遵循ws/t311的要求。
    (4)對免疫功能低下、有嚴重疾病或有多種基礎疾病的患者應采取保護性隔離措施,在需要的情況下可實施特異性預防保護措施,如接種疫苗、預防性用藥等。醫(yī)務人員也應按照相關要求做好個人防護。
    2.評價控制措施的效果。
    (1)1周內不繼續(xù)發(fā)生新發(fā)同類感染病例,或發(fā)病率恢復到醫(yī)院感染暴發(fā)前的平均水平,說明已采取的控制措施有效。
    (2)若醫(yī)院感染新發(fā)感染病例持續(xù)發(fā)生,應分析控制措施無效的原因,評估可能導致感染暴發(fā)的其他危險因素,并調整控制措施。情況特別嚴重的,應自行采取或報其主管衛(wèi)生計生行政部門后采取停止接診的措施。
    醫(yī)院感染應急處理預案篇十二
    1、當疑有或出現醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時,經治療醫(yī)師應及時向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責人報告,并立即填表報告醫(yī)院感染管理小組。
    2、醫(yī)院病毒感染管理小組收到報告后,應立即報告院長并通報有關部門。
    3、經調查證實出現醫(yī)院感染流行時,醫(yī)院應于24小時內報告當地衛(wèi)生行政部門。
    4、診斷為傳染病的醫(yī)院病毒感染,按《傳染病防治法》的有關規(guī)定展開報告。
    1、臨床科室醫(yī)院病毒感染監(jiān)控小組必須及時搜尋原因,幫助調查和繼續(xù)執(zhí)行控制措施。
    2、醫(yī)院感染小組必須立即進行流行病學調查:
    (1)證實盛行或肆虐。
    (2)查找感染源。
    (3)搜尋引發(fā)病毒感染的`因素。
    (4)制定和組織落實有效的控制措施。
    (5)分析調查資料。
    (6)寫出調查報告,總結經驗,制定防范措施。
    3、盡快查明感染源,采取相應的化療措施,增加死亡率。
    4、加強行政領導,啟動突發(fā)事件應急預案,成立緊急搶救領導小組,組織搶救和上轉工作,調查和善后工作,病情仍未控制時當機立斷,關閉病房以免暴發(fā)流行進一步擴大。
    醫(yī)院感染應急處理預案篇十三
    為預防火災突發(fā)事故在我院發(fā)生,特制定我院消防應急預案。
    一、組建預防火災突發(fā)事故領導小組。
    成員:
    各樓層負責人負責組織疏導該樓層所有人員沿樓梯撤離辦公樓,協(xié)助參與滅火。
    醫(yī)院大院、車庫負責人應視火災發(fā)生情況,指揮醫(yī)院內人員、車輛撤離。
    二、突發(fā)火災事故應急實施措施。
    1、若辦公大樓突發(fā)火災事故。
    發(fā)現火災事故的人員應馬上向樓層負責人報告,該樓層負責人應馬上向領導小組報告并著手組織滅火,領導小組組長接報告后應馬上組織人員協(xié)助滅火,力爭把火災撲滅在初發(fā)時段,若覺得火災較為嚴重,本單位自救不能解決問題,應馬上向消防部門報警,并著手組織人員、車輛撤離。
    各樓層負責人在疏導該樓層人員撤離時,一律不準乘坐電梯,沿樓梯撤出辦公樓至安全地帶,各科室人員撤出辦公室時,應切斷電源,本院辦公室黃紹華同志負責切斷總電源。
    領導小組組長報警后應指揮門房值班人員打開大門,以便人員車輛撤離,同時安排人員到路口等候消防車。
    醫(yī)院大院、車庫負責人應馬上組織司機把車輛撤離教育醫(yī)院,開至安全地帶停放后,人員即回教育醫(yī)院協(xié)助撲救。
    2、若報告廳突發(fā)火災事故。
    如果在報告廳開會時突發(fā)火災事故,會務人員應馬上切斷電源,打開前后二個大門,由在場領導指揮開會人員撤離并報告醫(yī)院應急領導小組領導,醫(yī)院門房值班人員應馬上打開大門,方便人員車輛撤出,在場人員應立即想方設法撲滅火災,如果火勢較大應馬上向消防部門報警。
    3、節(jié)假日時間(或夜晚)突發(fā)火災事故。
    醫(yī)院值班人員及門房值班人員應馬上報告醫(yī)院領導,同時向消防部門報警。醫(yī)院領導接報告后通知相關人員到醫(yī)院協(xié)助撲救。
    醫(yī)院感染應急處理預案篇十四
    為進一步做好新型冠狀病毒防控工作,提高防控水平和應對能力,及時有效地采取各項防控措施,做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療新型冠狀病毒感染的肺炎病例,防范疫情的發(fā)生和蔓延,結合實際情況,近日,集團公司出臺《汾西礦業(yè)應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情應急預案》(以下簡稱《預案》)。
    《預案》遵循“統(tǒng)一領導、密切配合,依法防范、科學應對,群防群控、防治結合、分級負責”的原則,建立了完善的組織指揮和醫(yī)療工作體系,成立了以集團公司黨政一把手為組長的新型冠狀病毒肺炎防控工作領導組,負責統(tǒng)一組織指揮防控肺炎工作,部署及落實各項防控措施,組織開展督導檢查工作,并下設綜合協(xié)調組(領導組辦公室)、排查控制組、醫(yī)療防控組、宣教輿情組、保障保衛(wèi)組、督查督辦組六個工作組。
    《預案》提出,集團公司職工總醫(yī)院及所屬各醫(yī)療機構要按照《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案(第三版)》《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情診療方案(第五版)》(執(zhí)行國家最新方案),做實做細預檢分診、發(fā)熱門診、篩查診療、病例排查、疫情上報、人員培訓、醫(yī)用物資儲備等防控方面工作。公司衛(wèi)生處負責組織協(xié)調應急處理工作,并根據應急處理工作的需要,向集團公司領導組提出新型冠狀病毒肺炎應急措施的建議。
    《預案》要求,集團公司職工總醫(yī)院及分院作為疫情重點監(jiān)測點,要嚴格按照屬地政府的要求,建立疫情監(jiān)測報告網絡,層層落實、逐級上報,每天向集團公司和屬地衛(wèi)健委與疾控中心報告,堅持“日報告和零報告”制度。集團公司疫情防控領導組根據上級衛(wèi)生行政部門的預警建議,發(fā)布預警信息,同時啟動應急預案。發(fā)生疫情的所在單位疫情防控領導組接到預警指令后,立即啟動應急預案,全面落實預防控制措施。預警的撤銷由集團公司疫情防控領導組根據上級衛(wèi)生行政部門的指示精神,責成集團公司疫情防控辦執(zhí)行。
    《預案》要求,要加強疫情信息管理,各單位要認真做好人員發(fā)熱及相關癥狀、流行病史的排查,發(fā)現可疑或確診病例,醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的報告程序時限及時向上級衛(wèi)生行政部門和集團公司疫情防控辦報告疫情,并采取相應的控制措施。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報疫情。集團公司疫情防控辦負責掌握和分析疫情動態(tài)和信息資料,及時向集團公司疫情防控領導組報告疫情信息,報送相關資料,并及時通知各單位,做好疫情的預防控制工作。
    《預案》提出,各單位要實行聯(lián)防責任制,建立黨政一把手的總負責制度,設置疫情監(jiān)測報告員。要全面加強預防控制,做好群防群控工作,從簡辦理婚喪嫁娶,減少會議、實行分餐制;對勞動者休假期間的出行、生活、身體健康情況進行統(tǒng)計,對外地和疫區(qū)返回人員進行摸排登記,并及時與各級疫情防控辦聯(lián)系備案,自登記之日起實行居家醫(yī)學觀察14天,所有疫區(qū)返鄉(xiāng)出現發(fā)熱及呼吸道癥狀者,及時就近就醫(yī)排查,根據要求居家隔離或到政府指定地點或醫(yī)院隔離,其密切接觸者應立即居家自我隔離或到當地指定地點隔離。要開展多種形式的健康宣教,普及防控知識,并鼓勵群眾自覺報告或舉報疫情。大力開展愛國衛(wèi)生運動,配合駐地社區(qū)開展以環(huán)境整治為主、藥物消殺為輔的病媒生物綜合防治,確保工作環(huán)境清潔衛(wèi)生。各單位疫情防控辦組織協(xié)調有關部門實施衛(wèi)生檢疫制度,必要時在重要路口設立檢疫站,實行進入檢疫,對來自疫區(qū)的交通工具實施有效消毒處理,嚴防疫情傳入。發(fā)生疫情暴發(fā)時,根據駐地人民政府要求,及時采取疫區(qū)隔離和封鎖措施。未發(fā)生疫情的單位要認真做好來自疫區(qū)人員的篩查工作,加強與疫情發(fā)生單位的信息溝通,及時掌握疫情動態(tài),全面落實聯(lián)防聯(lián)控措施。
    《預案》要求,各單位要切實做好經費、技術、物資、紀律保障,安排專項金費,保證醫(yī)療救治、消毒、殺蟲藥器械及各類器械用品的儲備和供應,為醫(yī)療機構配備必要的車輛和通信器材,以保障暢通和行動迅速。職工總醫(yī)院要建立和完善新型冠狀病毒肺炎專家隊伍和應急隊伍,按照衛(wèi)健委最新公布的《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案(第三版)》要求,開展預防工作,并提供疫情的防治防控制技術指導和支撐。各級各部門對新型冠狀病毒肺炎應急防控工作要做到有部署、有檢查、有督導、有獎罰,根據有關法律法規(guī)和黨內規(guī)定,建立防治工作責任追究制度,對違反有關制度的人員將依法追究其責任,對在新型冠狀病毒肺炎防控工作中玩忽職守,造成疫情傳播、蔓延及不良后果的追究其單位與個人的相關責任。
    醫(yī)院感染應急處理預案篇十五
    醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎疫情爆發(fā)流行應急預案為有效控制新型冠狀病毒感染的肺炎疫情爆發(fā)流行,提前做好應急準備工作,最大程度地減少對社會公眾健康的嚴重損害和經濟浪費,依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》等有關規(guī)定,結合我市人民醫(yī)院實際情況,特制定本預案。
    一、指導思想。
    堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面。
    總結。
    傳染病防治工作經驗,加強傳染病長效管理與應急處理機制相結合,提高快速應急能力,落實“早發(fā)現、早報告、早隔離、早診斷、早治療”的預防控制措施,切實保障我市人民身體健康和生命安全。
    二、工作原則。
    堅持統(tǒng)一領導、分級管理,快速反應、高效處置,預防為主、群防群控的“24字”工作原則。
    包括以下情況:
    疑似聚集性病例。
    指14天內在小范圍(如一個家庭、一個工地、一個單位、一個社區(qū)等)發(fā)現1例確診病例,并同時發(fā)現1例及以上發(fā)熱呼吸道感染病例。
    聚集性病例。
    指14天內在小范圍(如一個家庭、一個工地、一個單位、一個社區(qū)等)發(fā)現2例確診病例,且病例之間存在流行病學關聯(lián)史。
    四、組織機構和職責。
    組長:**。
    副組長:**、**。
    成員:**、**。
    職責:根據病情預測和變化情況,及時召開會議,研究制定我院在處置新型冠狀病毒感染爆發(fā)流行期間的工作制度、措施,檢查。督導醫(yī)院各部門、各科室防控工作的開展和落實。為使應急處理工作規(guī)范有序,運行高效,下設辦公室(感染科)及四個小組,負責各自職責范圍內的具體工作。
    (一)醫(yī)療救治專家組。
    第一梯隊專家組。
    組長:**。
    副組長:**。
    成員:**、**、**、**。
    第二梯隊專家組。
    組長:**。
    副組長:**。
    成員:**、**、**、**。
    職責:做好承擔各種臨床診斷和疑似新型冠狀病毒感染病人的收治工作;
    及時、準確報告救治動態(tài);
    組織醫(yī)院各級各類醫(yī)護人員業(yè)務和技能培訓;
    (二)感染預防控制組。
    組長:**。
    成員:**。
    職責:督促指導落實我院各科室做好醫(yī)院感染防控工作,做好醫(yī)護人員的個人防護,防止發(fā)生院內感染。
    (三)后勤、物資、藥劑、信息、聯(lián)絡保障組。
    組長:**。
    成員:**。
    職責:負責傳染科病區(qū)的環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物的處置;
    做好傳染病防控物資,救治藥品、消毒藥品、個人防護用品的儲備,各科室之間協(xié)調、信息網絡維護工作。
    五、傳染病疫情的監(jiān)測、報告和確認。
    醫(yī)務人員發(fā)現新型冠狀病毒感染疫情和確診病例時,須按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》的有關規(guī)定進行報告。
    發(fā)熱門診醫(yī)師或住院醫(yī)師接診疑似或確診為新型冠狀病毒感染性肺炎病人時,立即上報傳染病疫情網絡直報專干**(聯(lián)系方式:**)和分管領導,核實后向應急處置領導小組報告,應急處置領導小組應在2小時內以電話或傳真等方式向市疾病預防控制中心和市衛(wèi)計委報告,同時進行網絡直報。
    報告的內容包括疫情發(fā)生的單位、時間、地點、受威脅人數、發(fā)病人數、死亡人數、年齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、采取的應急措施、現狀和趨勢、報告人的聯(lián)系電話等。
    堅持政府領導,部門配合,積極救治病人,降低死亡率,嚴格控制傳染源,切斷傳播途徑,防止疫情擴散,減少發(fā)病人數的原則。
    1、做好醫(yī)療救治工作,每日要及時向市衛(wèi)計委報告收治病人病情的治療情況;
    加強院內感染防控和醫(yī)護人員的個人防護;
    2、協(xié)助疾病預防控制中心做好流行病學調查與處理;
    3、廣泛開展健康教育,提高群眾的防病意識和能力;
    4、開展以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施;
    5、體溫恢復正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉,肺部影像。
    學顯示炎癥明顯吸收,連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時間間隔至少1天),可解除隔離出院或根據病情轉至相應科室治療其他疾病。
    新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應急預案根據習近平總書記重要指示、中央和省市縣有關新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作有關要求,農業(yè)農村局黨委會統(tǒng)一部署,為提高預防和控制新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的能力和水平,規(guī)范防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的應急處置工作,普及防治知識,完善應急處置機制,減輕直至消除危害,保障全體干部職工的身體健康與生命安全,維護社會穩(wěn)定,特制定本預案。
    一、總體目標全面做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,及時有效地采取各項預防措施,開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控預防知識的宣傳教育活動,使全體職工了解新型冠狀病毒感染的肺炎防控等呼吸道傳染病的傳播途徑和預防方法,增強防范意識。做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療,集中救治。堅決控制疫情的傳播、蔓延,保障干部職工的身體健康和生命安全,防止不必要的恐慌情緒,維護我局正常秩序和社會穩(wěn)定。
    二、組織管理成立新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領導小組和指揮部,負責指揮、組織、協(xié)調、部署和落實新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控的各項具體工作。
    組長:xxx副組長:xxx下設內部人員防控工作指揮部和農貿市場動物屠宰規(guī)范化管理指揮部分別由xxx擔任指揮長,分別具體負責。
    (二)加強正面宣傳,注意輿論導向。
    加大新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控可防、可控的宣傳力度,普及傳染病防控基本知識,讓全體職工了解新型冠狀病毒感染的肺炎防控預防知識。密切關注疫情動態(tài),正確引導輿論,嚴防炒作,確保安全穩(wěn)定。設立疫情防控辦公室。
    (三)加強應急準備,正確應對突發(fā)事件。
    隨著疫情發(fā)展散發(fā)的可能性在不斷增加,疫情防控辦公室依據本單位情況完善應對預案,積極采購儲備防控物資(75%酒精、口罩、84消毒液)發(fā)現異常,及早報告,適時啟動預案。農業(yè)農村局設置二個隔離房間(小會議室和大會議室),作為疑似人員的留觀室,適時向上級領導申請其他隔離房間。
    (四)針對疫情全面培訓。
    對全體職工開展有關防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的知識培訓,并做好辦公環(huán)境中的防范工作。提高防控意識,增強抗病能力,休息時間盡量少去公共場所,有其它疾病就醫(yī)時,盡量少去已經有疫情發(fā)生的醫(yī)院就診。建立預檢制度,加強疫情的報告工作。
    (五)加強預檢工作。
    了解職工近期有無赴新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生地區(qū)的旅行史,有無哺乳動物、禽類等接觸史,尤其是野生動物接觸史,以及有無與類似病例的密切接觸史。當發(fā)現有上述接觸史的發(fā)熱人員時應立即向縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控制工作領導小組辦公室報告。建立全體職工疫情防治工作每日匯總表,立足早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療。一旦發(fā)現可疑癥狀的就診病例,及時上報,配合疾控部門做好消毒隔離工作,保護健康人群。本單位所有人員有義務及時報告家屬或密切接觸者已經發(fā)生的疫情或可疑感染情況。
    (六)防控應對措施。
    采取空氣消毒和公用物品消毒措施對辦公環(huán)境、會議室等進行消毒。由局疫情防控辦公室有關人員,采用噴灑方式進行空氣消毒和“84”消毒液消毒公用物品等措施對辦公環(huán)境進行消毒。
    四、預案自發(fā)布之日起實施。
    醫(yī)院感染應急處理預案篇十六
    為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全可靠運行,為醫(yī)院提供一個安全的信息運行環(huán)境,特制定醫(yī)院信息系統(tǒng)安全措施和應急處理工作預案。
    一、停電事故突發(fā)時的應急處理預案
    1、管-理-員要迅速采取緊急措施,檢查停電的原因是電力停電還是ups電源故障所致。
    2、如果是電力停電,首先聯(lián)系設備科電工組,問清停電的原因、何時來電。然后檢查ups電池容量,看能否持續(xù)供電到院內開始發(fā)電。
    3、如果是電源開關故障,及時與設備科聯(lián)系修理或更換,并向部門領導報告故障處理情況。
    4、如果是ups電源故障,第一時間與維修公司的技術人員聯(lián)系維修。
    二、軟硬件故障突發(fā)時的應急處理預案
    1、如果信息系統(tǒng)網絡內出現大規(guī)模機器不能正常運行或電力過載造成線路、機器毀損,應第一時間通知信息科,信息科接到故障通知后,應根據不同情況,及時處理,并向分管院長匯報。
    2、個別機器因各種原因造成的硬件故障,應告知科室負責人通知信息科現場查看,組織維修。經確認報廢,不能再利用的,匯報給分管院長,進行設備更新。事后查找故障原因,追究相關人員責任。
    3、因計算機軟件故障引起的機器運行不正?;蚍磻t緩,由使用人及時匯報給科室負責人,通知信息科查看,確因人為原因,追究相關人員責任。
    4、因各種原因發(fā)生的數據意外丟失,應及時通知信息科處理。
    三、網絡安全、信息安全突發(fā)事件的應急處理預案
    1、局域網內如發(fā)現病毒,應及時采取刪除等處理措施,然后了解其傳播情況,查找病毒文件來源,確定傳播責任人,造成嚴重后果或惡劣影響的,追究相關人員責任,并予以處罰。
    2、黑客攻擊事件應急處置措施:發(fā)現有黑客正在進行攻擊時,應立即向信息安全負責人通報情況。信息安全負責人在接到通知后首先將被攻擊的`服務器等設備從網絡中隔離出來,清除木馬、系統(tǒng)漏洞、后門,檢查及更改系統(tǒng)所有密碼,關閉不必要的端口。對現場進行分析,及時恢復與重建被攻擊或破壞的系統(tǒng),并向主管院長匯報。
    3、軟件系統(tǒng)遭破壞性攻擊的應急處置措施:重要的應用軟件平時必須存有備份,重要的數據必須同時進行本機備份和異地備份,并將備份介質保存于安全處。一旦遭到破壞性攻擊,應立即向信息安全負責人報告,并將該系統(tǒng)停止運行。檢查信息系統(tǒng)的日志等資料,確定攻擊來源,再恢復軟件系統(tǒng)和數據。若事態(tài)嚴重,應立即向分管領導匯報。
    4、網絡管理人員應及時得到系統(tǒng)安全最新信息,查補網
    絡安全漏洞。
    一、信息化系統(tǒng)安全建設目標如下:
    嚴格按照國-家-信-息安全等級保護制度,實行信息系統(tǒng)操作權限分級管理,保障網絡信息安全,保護患者隱私。推動系統(tǒng)運行維護的規(guī)范化管理,落實突發(fā)事件響應機制,保證業(yè)務的連續(xù)性。
    二、信息化安全建設需求如下:
    1、需要加強信息系統(tǒng)的安全保障和患者隱私保護。
    2、有信息系統(tǒng)安全措施和應急處理預案。
    3、信息系統(tǒng)運行穩(wěn)定、安全,具有防災備份系統(tǒng),實行網絡運行監(jiān)控,有防病毒、防入侵措施。
    4、實行信息系統(tǒng)操作權限分級管理,信息安全采用身份認證、權限控制(包括數據庫和運用系統(tǒng))、病人數據 使用控制、保障網絡信息安全和保護病人隱私。
    5、有安全監(jiān)管記錄,定期分析,及時處理安全預警,持續(xù) 改進安全保障系統(tǒng)。
    三、信息安全應急演練 需要加強信息系統(tǒng)運行維護,具體要求如下:
    1、有信息網絡運行、 設備管理和維護、 技術文檔管理記錄。
    2、有信息系統(tǒng)變更、發(fā)布、配置管理制度及相關記錄。
    3、有信息系統(tǒng)軟件更新、增補記錄。
    4、有信息值班、交接-班制度。
    5、有完整的日常運行維修記錄和值班記錄,及時處置安全隱患。
    6、有信息系統(tǒng)運行事件(如系統(tǒng)癱瘓)相關的應急預案并組織演練,各部門各科室有相應的應急措施,保障全院運營,尤其是醫(yī)療工作在系統(tǒng)恢復之前不受影響。
    7、有根據演練總結開展持續(xù)改進的方案和措施。
    8、有完善的監(jiān)控制度與監(jiān)控記錄,及時處理預警事件,定期進行信息系統(tǒng)運行維護評價和改進方案,并組織落實。