意外死亡協(xié)商協(xié)議書(模板14篇)

字號:

    通過總結(jié),我們可以發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點和不足,從而更好地發(fā)揮自己的優(yōu)勢和彌補短板。好的總結(jié)可以幫助我們更好地記錄和傳承經(jīng)驗,我想我們需要重視經(jīng)驗的總結(jié)與分享。我們?yōu)榇蠹艺砹艘环萦行У墓ぷ饔媱澐段?,供大家參考?BR>    意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇一
    甲方:
    乙方(死者配偶):
    經(jīng)雙方自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托。有權處理死者的相關善后事宜。
    二甲方單位員工,因工作原因于年月日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,經(jīng)搶救無效死亡。
    三、甲方基于雇主責任和人道考慮,年月日一次性向乙方支付各項經(jīng)濟補償賠償款共計人民幣元,大寫元。
    四、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
    五上述款項支付完畢后,雙方不再有任何勞動爭議,不得再以任何理由向?qū)Ψ街鲝埾嚓P權利。
    六、本協(xié)議一式二份,雙方簽字蓋章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。
    甲方:
    乙方:
    簽訂日期:
    意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇二
    乙方:————————之父,身份證號碼:——————。
    ————,————之母,身份證號碼:————。
    乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于————年——月——死亡?!?——,————歲,身份證號碼:——————,供養(yǎng)支屬及直系支屬身份情況:。
    母親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址:————————。
    為妥善處理————工傷死亡的善后事件,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《————省工傷保險條例》等有關法律法例,現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:。
    甲方一次性付出乙方喪葬補助金、供養(yǎng)支屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣————元(大寫:————整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或賠償費用。
    二、自甲、乙方雙方簽署本協(xié)議,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)————的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近支屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于————工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
    乙方及其近支屬不得再就工傷賠償事件向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本變亂或有任何異議;不得要求甲方將死者————的`尸體運回——————市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述商定,則構(gòu)成違約,應承擔相應法律責任。
    xxxx年x月x日。
    甲方:乙方:。
    意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇三
    事件概括:_________年______月______日______時______分,駕駛車____________(牌照號)由行至公路____________公里處處時,與前面正常行駛的`車____________(牌照號)相撞,造成當場死亡?,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣____________萬元,大寫__________________元整)。
    二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后當日付給乙方______萬元,剩余的______萬元于__________年______月______日前一次性付給乙方。
    三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
    四、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。
    五、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。
    七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人在場,乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。
    八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
    九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
    甲方:_____________。
    乙方:_____________。
    __________年______月______日。
    意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇四
    甲方:楊__(系受害人楊__父親),男,漢族,__________年______月______日出生,住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__,電話_____________。
    甲方:張__(系受害人楊__母親),女,漢族,__________年______月______日出生,住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__,電話_____________。
    乙方:石__(系被告人石__父親),男,漢族,__________年______月______日出生,住址河北省__縣__鎮(zhèn)__村__,電話_____________。
    鑒于被告人石__犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟損失。目前一審庭審結(jié)束,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達成以下和解協(xié)議:
    一、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟損失深表歉意,并致以最誠懇的.道歉,請求甲方予以諒解。
    二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償?shù)钠渌椖孔栽阜艞?,甲方不再向石__及其家屬主張。
    三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。
    四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人石__及其父母的道歉和賠償,對石__的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究石__的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石__予以輕判。
    五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。
    甲方:_____________。
    乙方:_____________。
    __________年______月______日。
    意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇五
    乙方:劉,劉三之父,身份證號碼:
    黃__,劉三之母,身份證號碼:
    乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于20__年8月7日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于20__年8月7日死亡。劉三,男,19歲,身份證號碼:410721_2173015,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:
    父親:劉__,年齡:50歲,出生日期:1958年12月14日,家庭住址:;
    母親:黃__,年齡:45歲,出生日期:1963年4月22日,家庭住址:。
    為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:
    一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
    二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
    乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應承擔相應法律責任。
    三、付款方式和付款時間。
    甲方于20__年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。
    四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
    五、乙方保證在簽署并協(xié)議時,確認其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。
    六、違約責任。
    1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。
    2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的,違約方應向守約方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
    七、爭議解決。
    甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
    八、其他。
    本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
    甲方(蓋章):
    乙方簽字:
    意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇六
    乙方(死者配偶):姓名______,性別___,民族___,___年___月___日生,通信地址:_______________。身份證號:_______________。
    死者父親:____________
    死者母親:____________
    死者兒子:____________
    死者女兒:____________
    經(jīng)雙方自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托。有權處理死者的相關善后事宜。
    二甲方單位員工,因工作原因于___年___月___日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,經(jīng)搶救無效死亡。
    三、甲方基于雇主責任和人道考慮,___年___月___日一次性向乙方支付各項經(jīng)濟補償賠償款共計人民幣元,大寫____________元。
    四、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
    六、本協(xié)議一式二份,雙方簽字蓋章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。
    乙方(死者父母配偶子女簽字):____________
    ___年___月___日
    附:甲方營業(yè)執(zhí)照。乙方身份證、醫(yī)院診斷證明書、法醫(yī)鑒定書。(均為復印件),乙方不能當場簽字人員的授權委托書。
    授權委托書
    委托人姓名(死者配偶)……(寫明姓名等基本情況)。
    死者父親:____________
    死者母親:____________
    死者兒子:____________
    死者女兒:____________
    受委托人姓名b……(寫明姓名等基本情況)。
    現(xiàn)委托b在我與一案中,作為我們的委托代理人參加調(diào)解及簽訂”工傷意外死亡補償賠償協(xié)議書”。
    委托權限如下:
    全權代理、特別授權代理。代為放棄、承認、變更調(diào)解請求、簽訂補償賠償協(xié)議書。領取補償賠償款項。
    委托人:____________
    ___年___月___日
    受托人:____________
    ___年___月___日
    附:委托人、受托人身份證復印件。
    意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇七
    甲方:
    乙方:
    丙方:
    馬宗果(身份證號:_________)系乙方職員,于____年___月___日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決__________死亡善后事宜,甲、乙雙方結(jié)合國家相關法律規(guī)定,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成如下補償協(xié)議:
    一、喪葬事宜:甲方負責處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。
    二、補償金額:
    1、太平間尸體存放及相關費用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費用3080元;運尸費2300元.
    2、喪葬費:員工所在單位平均工資3個月的補助(3個月*1876元/月=5628元)。
    3、一次性困難補助費:員工所在單位平均工資12個月的補助(12月*1876元/月=22512元)。
    4、家屬來回車費補貼:10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。
    5、家屬電話費補貼:500元(伍佰元整)。
    6、發(fā)放未領月工資,金額為:
    三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用,該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協(xié)議,乙方有保留追討之權利)。
    四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。
    五、違約責任:
    1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
    2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
    六、見證條款:丙方見證雙方全面實際地履行補償協(xié)議。
    七、甲方負責補償款項合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由甲方負責,與乙方無關。
    跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。
    九、本協(xié)議一式陸份,甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。
    甲方(簽名及手印):乙方(簽名及手印):
    丙方(簽名及手印):
    __________年_______月________日。
    意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇八
    甲方:
    法定代表人:___,職務:經(jīng)理。
    乙方:劉__,劉三之父,身份證號碼:______________。
    黃__,劉三之母,身份證號碼:______________。
    乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于20__年8月7日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于20__年8月7日死亡。劉三,男,19歲,身份證號碼:410721___2173015,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:
    母親:黃__,年齡:45歲,出生日期:1963年4月22日,家庭住址:______________。
    為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:
    一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
    二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
    乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應承擔相應法律責任。
    三、付款方式和付款時間。
    甲方于20__年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。
    四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
    五、乙方保證在簽署并協(xié)議時,確認其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。
    六、違約責任。
    1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。
    2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的,違約方應向守約方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
    七、爭議解決。
    甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
    八、其他。
    本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
    甲方(蓋章):______________。
    乙方簽字:______________。
    簽訂時間:_____年__月___日。
    意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇九
    2、乙方工資結(jié)算至離職之日,支付時間為甲方正常發(fā)放工資時間。乙方獎金為______________元,差旅費、交通費、手機費等費用合計______________元,以上費用均需扣除所得稅,甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。
    3、甲方同意向乙方支付經(jīng)濟補償金共計人民幣______________元。(稅前)甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。
    4、甲方為乙方繳納基本養(yǎng)老保險金、基本醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金、工傷保險金、生育保險金、住房公積金至________年________月________日止。
    5、甲方根據(jù)相關勞動法規(guī)和規(guī)定,向乙方提供勞動合同解除的證明并辦理相關退工手續(xù);。
    6、乙方應當于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù),離職后不得作出有損公司名譽或利益之行為。
    7、乙方應為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)進行保密,不得泄露給任何第三方,否則應向甲方支付違約金*元。
    8、甲乙雙方之間無任何競業(yè)限制協(xié)議,合同解除后,乙方無需履行任何競業(yè)限制義務。
    9、本協(xié)議是解決雙方之間勞動爭議的所有安排和規(guī)定,雙方之間不再存在其他任何勞動爭議。
    此協(xié)議書一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙雙方各持一份,另一份留存乙方本人檔案。自因本人與_______________打架,導致_______________受傷,經(jīng)雙方協(xié)商本人自愿進行賠償,現(xiàn)欠_______________賠償款__________元(大小寫),定于_____年_____月_____日前還清。
    此據(jù)。
    欠款人:______________。
    _____年_____月_____日立。
    申請執(zhí)行依據(jù):
    申請請求:
    1,強制執(zhí)行被申請人賠償款_____________元及其利息_______________元(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止按銀行同期貸款利率計算的利息)及加倍支付遲延履行期間的債務利息。
    2,本案執(zhí)行費由被申請人承擔。
    事實與理由:
    申請人與被申請人于_____年_____月_____日,在法院調(diào)解下達成調(diào)解協(xié)議,由法院依據(jù)調(diào)解協(xié)議制作的調(diào)解書已經(jīng)雙方簽收而生效結(jié)案。調(diào)解書約定被申請人應于_____年_____月_____日前支付申請人__________元。被告于_____年_____月_____日已支付賠償費_______________元,尚有_______________元未支付。被告于_____年_____月_____日又要求原告再次簽訂協(xié)議書并注明已收過其已支付的賠償費用,且延遲之前規(guī)定的最后日期。但如今被告并未在約定期限內(nèi)支付完剩下的賠償費用_______________元。
    故申請人請求法院強制執(zhí)行被申請人賠償款_____________元及其利息_______________元(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止按銀行同期貸款利率計算的利息)及加倍支付遲延履行期間的債務利息。
    此致
    _____________人民法院。
    申請人:_________________。
    ____年_____月_____日。
    甲方(蓋章):_________________。
    乙方(簽字或蓋章):_________________。
    ________年________月________日。
    意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇十
    二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;。
    三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;。
    四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;。
    五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。
    甲方:__________________。
    ________年__________月__________日。
    __________年__________月__________日。
    意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇十一
    現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理死亡的。
    相關善后事宜。居民身份證號碼:
    甲方單位職工,因工作原因于________年________月________日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,經(jīng)搶救無效死亡。于________年________月________日生,供養(yǎng)親屬情況:
    略
    為妥善解決死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:
    甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元,該費用包含依照《工傷保險條例》甲方應依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金等,雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經(jīng)乙方確認,乙方已明確知悉相關法律或政策規(guī)定的各項權利,除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
    乙方及其近親屬自愿放棄基于工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。
    甲方于____年__月__日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方自行負責,與甲方無關。
    1、甲方遲延付款的,乙方有權要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣元作為違約金。
    2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、律師費等。
    3、乙方保證在簽署本協(xié)議時,確認其為的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。
    1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。
    2、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
    3、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份,自雙方簽章之日起生效。
    甲方簽字:________乙方簽字:________。
    ____年____月____日____年____月____日。
    意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇十二
    隨著社會不斷地進步,各種協(xié)議書頻頻出現(xiàn),簽訂協(xié)議書能夠較為有效的.約束違約行為。那么你真正懂得怎么寫好協(xié)議書嗎?以下是小編為大家收集的工傷意外死亡補償賠償協(xié)議書,僅供參考,大家一起來看看吧。
    甲方: 限公司
    實際施工負責人:
    乙方(死者配偶):姓名 ,性別 ,民族 ,年月日生,通信地址: .身份證號 .
    死者父親:
    死者母親:
    死者兒子:
    死者女兒:
    經(jīng)雙方自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托.有權處理死者的相關善后事宜。
    二甲方單位員工 ,因工作原因于 年 月 日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,經(jīng)搶救無效死亡。
    三、甲方基于雇主責任和人道考慮,年月日一次性向乙方支付各項經(jīng)濟補償賠償款共計人民幣 元,大寫 元.
    四、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
    五上述款項支付完畢后,雙方不再有任何勞動爭議,不得再以任何理由向?qū)Ψ街鲝埾嚓P權利.
    六、本協(xié)議一式二份,雙方簽字蓋章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。
    甲方: 乙方(死者父母配偶子女簽字):
    年月 日 年 月 日
    授權委托書
    委托人姓名(死者配偶) ……(寫明姓名等基本情況)。
    死者父親:
    死者母親:
    死者兒子:
    死者女兒:
    受委托人姓名b……(寫明姓名等基本情況)。
    現(xiàn)委托b 在我與 一案中,作為我們的委托代
    理人參加調(diào)解及簽訂”工傷意外死亡補償賠償協(xié)議書”。
    委托權限如下:
    全權代理、特別授權代理。代為放棄、承認、變更調(diào)解請求、簽訂補償賠償協(xié)議書。領取補償賠償款項.
    委托人:
    年 月 日
    受托人:
    年 月 日
    附:委托人、受托人身份證復印件。
    意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇十三
    ________年________月________日________時________分許,________駕駛車牌號為________的________車行駛至________時發(fā)生交通事故,致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:
    一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計________萬元(小寫:________元)整。
    二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。
    三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關辦案費用由乙方承擔。
    四、乙方于________年________月________日已向甲方支付賠償金________元,乙方應在本協(xié)議生效之日起________日內(nèi)向甲方支付賠償金________元,剩余款項________元于________日內(nèi)全部付清。未付款項采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入銀行________帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無關。
    五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。
    六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產(chǎn)生的保險賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。
    七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據(jù)錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權機關處理。
    八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向?qū)Ψ街Ц哆`約金壹拾伍萬元。
    九、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。
    十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。
    附:交警部門賠償計算表。
    甲方:________(簽章)乙方:________(簽章)見證人:________(簽章)。
    意外死亡協(xié)商協(xié)議書篇十四
    乙方:柴洪樹,男,漢族,生于1955年5月16日,住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號,系死者父親。
    乙方:李瓊芳,女,漢族,生于1961年2月12日,住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號,系死者母親。
    乙方:雍碧成,女,漢族,生于1987年5月9日,住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號,系死者妻子。
    乙方:柴瞳,女,漢族,生于2012年12月2日,住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號,系死者之女。法定代理人:雍碧成,系柴瞳之母。
    2015年7月29日上午7:30分左右,柴興培在福建省中城建筑工程有限公司承建的位于南部縣定水鎮(zhèn)萊克川東北商業(yè)汽貿(mào)園d區(qū)(d1區(qū))工地工作時,不幸從玻璃雨棚架上摔下死亡,現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,達成如下賠償協(xié)議,供雙方遵照執(zhí)行。
    一、甲方一次性賠償乙方因柴興培死亡的工亡補助金、女兒和父母撫恤金、喪葬費等共計99萬元,大寫玖拾玖萬元正。
    第1頁,共2頁謝擁軍、陳碧生收取乙方資料,并出具收條)。甲方如不按時支付,除承擔違約金外,還應按每天500元向乙方支付資金利息至付清之日止。
    三、本協(xié)議簽定后,甲乙雙方到公證處辦理公證。
    四、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,乙方收到上述全部賠款后,不得再到有關部門和乙方鬧事。
    五、甲方擁有因柴興培工地意外傷害死亡的保險理賠權,乙方應配合甲方到保險公司理賠,保險理賠費用全部由甲方享有。
    六、甲方上述賠償款打入乙方下列賬戶,視為支付,乙方同時向甲方出具收條。
    戶名:柴洪樹,開戶行:建行南部縣瑞安路營業(yè)部,卡號:6217003670004032349。
    七、本協(xié)議一式六份,雙方簽字生效,甲方不按時支付,乙方不按約定執(zhí)行,均屬違約,如單方違約,應向守約方支付違約金20萬元,并賠償對方實際經(jīng)濟損失。
    甲方:乙方:
    委托代理人:委托代理人:擔保人:在場人: