通過總結,我們可以發(fā)現(xiàn)問題、總結經(jīng)驗,提高自己的工作效率和學習能力。寫總結時,我們要突出重點,對過去一段時間內(nèi)的重要經(jīng)歷和成果進行深入分析??偨Y范文給出了不同角度和深度的總結思路,可以激發(fā)您的寫作靈感。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇一
一年來,宜君縣人社局嚴格按照縣紀委要求,扎實開展嚴厲打擊欺詐騙保專項整治工作。通過各相關部門的共同努力,未發(fā)現(xiàn)有欺詐騙保、套?;蚺灿秘澱几黝惿绫YY金的違法行為,切實提高基金風險防控水平,確保了基金安全規(guī)范運行。
高度重視,精心安排部署。20xx年5月28日全縣加強作風建設切實解決群眾反映強烈突出問題專題會議召開后,宜君縣人社局及時召開專題會議學習傳達會議精神,安排部署嚴厲打擊欺詐騙保專項整治活動。印發(fā)了《關于進一步加強作風建設嚴厲打擊打擊欺詐騙保違法行為專項整治工作的通知》。同時根據(jù)縣紀委關于健全六項機制的要求,宜君縣人社局牽頭建立了縣加強作風建設嚴厲打擊欺詐騙保專項會商座談機制,與各成員單位一起針對存在問題,集中研判分析,研究整改措施,推動整治任務落實落細。
嚴格自查,風險隱患動態(tài)清零。積極開展社?;鸸芾盹L險排查工作。成立自查整改工作領導小組,圍繞“經(jīng)辦核定、待遇發(fā)放、基金管理、財務管理、資格認證、系統(tǒng)管理、合作銀行協(xié)議管理、內(nèi)部控制、社??ü芾?、稽核監(jiān)督、信息聯(lián)網(wǎng)”十一個方面92條標準,采取“逐項對照,逐條自查”的方式,高標準開展自查。針對查擺的問題,立即整改,進一步落實責任、完善制度、強化監(jiān)督管理,確保隱患“清零”。
構建防控機制,筑牢風險防線。一是制定《宜君縣社會保險內(nèi)控制度》,將內(nèi)部控制貫穿于社保經(jīng)辦全過程,單位股室之間、各經(jīng)辦人之間實行崗位職責分離,各股室間各司其職、各負其責,監(jiān)督環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣,有效防范了各類風險的發(fā)生。二是規(guī)范社保業(yè)務操作流程,制定了流程圖表,強化社保業(yè)務辦理過程中所需資料的審核、復核與審批環(huán)節(jié),嚴把政策關、資格關和發(fā)放關。三是堅持“收支兩條線”管理,定期核對基金收支明細。
強化稽核檢查,確?;鸢踩?。積極開展生存認證核查,及時查處違規(guī)冒領養(yǎng)老金行為,從源頭上杜絕死亡冒領、騙取養(yǎng)老金現(xiàn)象。強化稽核檢查,確?;鸢踩?。將稽核工作涵蓋基金管理的各個環(huán)節(jié)和業(yè)務經(jīng)辦部門及人員,加強對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(綜合服務中心)、街道辦、企業(yè)參保繳費、待遇審核、基金管理、待遇支付等環(huán)節(jié)稽核,20xx年開展內(nèi)部稽核6次,稽核19家企業(yè)、7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)15個村,有效防止了社保基金流失。
廣泛宣傳動員,提高風險防控意識。宜君縣人社局聯(lián)合縣司法局、縣醫(yī)保局積極開展打擊欺詐騙保專項整治活動的宣傳,印制社保政策宣傳單、宣傳用品,打造了多渠道、多點位、全覆蓋的宣傳模式。截至目前,共懸掛橫幅25條,發(fā)放宣傳資料5800余張,發(fā)放宣傳品4000余份,接受群眾咨詢1300余人次。
強化紀律宣教,嚴明黨紀黨規(guī)。通過開展“學黨史”紀律教育專題黨課、“明黨規(guī)”黨史黨規(guī)黨紀學習測試、“守黨紀”警示教育活動、“跟黨走”感恩奮進等系列活動,進一步引導黨員干部堅定理想信念,強化紀律意識,杜絕欺詐騙保、套?;蚺灿秘澱几黝惿鐣U腺Y金的違法現(xiàn)象發(fā)生。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇二
為有效防范和嚴厲打擊整治養(yǎng)老詐騙違法犯罪行為,延伸治理侵害老年人合法權益的涉詐亂象問題,切實保護老年人財產(chǎn)安全,助力提升平安永昌、法治永昌建設。近日,永昌縣人民法院召開黨組會,安排部署推進打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,院黨組書記、院長趙文斌主持會議,全體黨組成員參加會議。
會議傳達學習了全國及省、市法院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動推進會精神及《平安永昌建設領導小組維護社會穩(wěn)定組20xx年工作要點》《關于認真貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定精神嚴肅整治“酒杯中的'奢靡之風”的通知》等相關文件,審議通過了《永昌縣人民法院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》,對全院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動進行了安排部署。
會議要求:
全院干警要把這次專項行動作為一項重要政治任務,積極主動作為,重點圍繞宣傳發(fā)動、打擊整治、總結提升三個環(huán)節(jié)推進專項行動,守護好老年人“養(yǎng)老錢”,以實際行動維護好老年人合法權益。
一是切實提高政治站位,強化政治意識,認真貫徹落實中央和省、市、縣委及上級法院部署,推動打擊整治養(yǎng)老詐騙專項工作深入開展。
二是充分發(fā)揮審執(zhí)職能,嚴格依法辦案,堅持以事實為依據(jù)、以法律為準繩,嚴把事實關、證據(jù)關、程序關和法律適用關,用足用好法律武器,確保打擊有力、懲治有效。綜合運用多種手段,做好涉案財產(chǎn)變現(xiàn)、資金歸集和清退等工作,最大程度挽回受害群眾的經(jīng)濟損失。結合常態(tài)化掃黑除惡,依法嚴懲各類養(yǎng)老詐騙違法犯罪行為。
三是堅持正確輿論導向,深入開展“養(yǎng)老詐騙”宣傳,以更加豐富多樣的形式向群眾普及養(yǎng)老詐騙相關知識,結合微信公眾號、訂閱號等網(wǎng)絡平臺和“法律八進”“逢6上街志愿活動”、巡回審判等,通過轉發(fā)法律知識、開展普法宣講、印發(fā)宣傳彩頁、播放標語等多樣形式,擴大打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳覆蓋面,提高老年人法治意識和防騙、識騙能力。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇三
。
通過市縣兩級涉老場所led顯示屏、農(nóng)村“村村響”廣播、村(社區(qū))文化廣場展板、民政部門新媒體平臺以及涉老社會組織微信公眾號,集中投放打擊整治養(yǎng)老詐騙的宣傳標語、防騙知識、公益廣告、咨詢服務等,通過中國移動xx分公司向全市中國移動用戶發(fā)送打擊整治養(yǎng)老服務領域詐騙的溫馨提示100萬條,市縣兩級民政部門開展集中宣傳活動173場次。
。
發(fā)動社區(qū)干部、老年協(xié)會、老年志愿服務支隊、廣場舞組織者,在廣場舞、棋牌等活動開始前,定時開展關于防范養(yǎng)老詐騙知識主題宣講,市縣兩級民政部門工作人員、社工組織、居家養(yǎng)老上門服務工作人員等在進行入村入戶宣講,養(yǎng)老詐騙的類型、主要方式、初步鑒別和養(yǎng)老詐騙風險隱患等內(nèi)容。
。
依托各地民政部門、養(yǎng)老機構、涉老企業(yè)、社會組織和協(xié)會,征集展播打擊整治養(yǎng)老詐騙的文藝作品40余個,生動形象地宣傳打擊整治養(yǎng)老詐騙的重大意義、開展養(yǎng)老詐騙防范鑒別等,系統(tǒng)梳理歷年來各地養(yǎng)老詐騙案例,在現(xiàn)場宣傳活動中用群眾聽得懂、看得明白的語言,解說分析案例,分發(fā)養(yǎng)老詐騙案例、防范養(yǎng)老詐騙知識匯編等宣傳手冊3萬余冊。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇四
為加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅決打擊欺詐騙保行為,強化定點醫(yī)藥機構和參保人員法制意識,營造全社會關注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,縣醫(yī)保局把加強基金監(jiān)管“打擊欺詐騙保、維護基金安全”工作作為首要工作任務,作為重中之重加以落實。
一、加大打擊欺詐騙保、維護基金安全宣傳工作
根據(jù)《20xx年4月全市醫(yī)?;鸨O(jiān)管“春雷行動”集中宣傳月活動方案》通知的文件精神,我局高度重視,召開“春雷行動”集中宣傳月動員大會,在全縣醫(yī)保工作會議上重點部署打擊欺詐騙保專項治理工作。以各定點醫(yī)療機構、定點零售藥店和醫(yī)療保障經(jīng)辦機構等主要場所建立宣傳陣地,在定點醫(yī)療機構門診大廳、住院窗口及定點零售藥店等人員密集場所醒目位置張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳折頁、掛橫幅和電子屏幕循環(huán)滾動等多種宣傳形式。
二、對照要求、自查自糾
要求定點醫(yī)療機構以去年飛行檢查問題清單為重點進行自查,對自查發(fā)現(xiàn)的醫(yī)保違規(guī)情況進行追回處理。不斷規(guī)范了工作人員的服務行為和職業(yè)操守,使醫(yī)保經(jīng)辦工作在有效的監(jiān)督約束中健康運行,多措并舉筑牢基金使用安全底線,切實管好用好參保群眾的“救命錢”。
三、基金監(jiān)管領域案件處理情況
1、付清明騙保案:20xx年1月份周永保實名舉報付清明騙取醫(yī)?;?。接到舉報后通過上門調(diào)查及交警部門核實。發(fā)現(xiàn)付清明騎無牌無證二輪摩托車通過隱瞞事實,在醫(yī)囑、意外傷害表上改成二輪電動車來騙取醫(yī)保基金。按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第41條規(guī)定:追回付清明違規(guī)醫(yī)?;?1945.7元,暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結算6個月。依據(jù)《九江市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》第12條規(guī)定按查實欺詐騙保金額的2%給予舉報人的獎勵。
2、死人吃醫(yī)保騙保案:20xx年3月份德安縣醫(yī)療保障局開展打擊“死人吃醫(yī)?!焙歪t(yī)?;稹八蓝鴱蜕钡膶m椪危瑸獒t(yī)療保障基金再加上“安全鎖”?!盎钊嗣俺渌廊恕笔褂冕t(yī)療保障待遇,其原因是醫(yī)療保障經(jīng)辦機構未在第一時間獲取參保人員的死亡信息,沒有及時在系統(tǒng)中辦理終止待遇,職工退休死亡人員的個人帳戶仍然會自動劃撥,導致死亡人員家屬利用該管理漏洞來騙取使用醫(yī)療保障基金。
針對出現(xiàn)這一問題,德安縣醫(yī)療保障局及時聯(lián)系縣民政局、縣社保局中心獲取參保死亡人員信息,開展專項整治行動,把20xx年元月至20xx年2月1007名殯儀館火化及養(yǎng)老保險終止人員名單,在系統(tǒng)中逐一比對,重點核查死亡后是否仍然劃撥個人帳戶的、冒用刷卡就醫(yī)、是否冒用其特殊慢性病待遇的現(xiàn)象。
通過核查,涉及死亡后繼續(xù)劃撥個人帳戶116人,死亡后有刷卡記錄的29人,涉及醫(yī)?;?7042.39元。醫(yī)?;鹫谧坊刂?。
3、蒲棠大藥店擺放違規(guī)物品:20xx年3月份蒲棠大藥店違規(guī)擺放食品類及妝字號用品,上述食品類及妝字號用品涉嫌違規(guī)金額174元。依據(jù)《德安縣醫(yī)療保障定點零售藥店醫(yī)保協(xié)議書》第二十一條之規(guī)定作出以下處罰:處違規(guī)的擺放食品及妝字號用品價格的3倍罰款522元。
四、匿名舉報磨溪鄉(xiāng)新田村衛(wèi)生室醫(yī)保違規(guī)案:20xx年5月份接到匿名電話舉報磨溪鄉(xiāng)新田村衛(wèi)生室涉嫌醫(yī)保違規(guī)情況,接到舉報電話后第一時間趕去新田村衛(wèi)生室,通過查看醫(yī)保系統(tǒng)及處方和進貨單進行比對,發(fā)現(xiàn)大量串換藥品的情況,涉及違規(guī)醫(yī)保基金1850.55元。追回付違規(guī)醫(yī)保基金1850.55元,處二倍罰款3701.1元。
五、市交叉檢查組對德安縣仁愛精神病醫(yī)院開展專項檢查:根據(jù)九江市醫(yī)療保障局《關于印發(fā)九江市醫(yī)療保障定點精神病醫(yī)院醫(yī)保基金使用專項檢查工作方案的通知》(九醫(yī)保字[20xx]35號)文件要求,20xx年5月17日,九江市醫(yī)療保障局對該院開展專項檢查:檢查情況:本次檢查發(fā)現(xiàn)虛記費用、超標準收費、過度診療等違規(guī)行為,共涉及違規(guī)金額1032138元。按照醫(yī)保實際報銷比例的82.71%違規(guī)費用為853681.34元。20xx年8月10日我局進行“靠病人吃病人”專項治理的檢查中,已經(jīng)追回腦反射治療違規(guī)使用醫(yī)保基金66312元,鑒于一事不二罰的原則核減66312元,經(jīng)核減后共追回違規(guī)醫(yī)?;?87369.34元。
六、根據(jù)《關于開展醫(yī)療機構20xx年飛行檢查反饋問題依單自查自糾工作的通知》的文件精神和要求,為扎實做好20xx年飛行檢查整改,充分發(fā)揮飛行檢查對醫(yī)?;鸨O(jiān)管的促進作用,推進醫(yī)保存量問題"清零行動",進一步規(guī)范醫(yī)?;鹗褂眯袨?,我局高度重視要求在5月底之前定點醫(yī)療機構對照《飛行檢查反饋定點醫(yī)療機構典型問題清單》,全面開展自查。6月份縣醫(yī)療保障局聯(lián)合衛(wèi)健委對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院自查自糾的情況進行了抽查和匯總工作??h人民醫(yī)院違規(guī)金額6051.5元,追回醫(yī)?;?051.5元??h中醫(yī)院違規(guī)金額5561.35元,追回醫(yī)?;?561.35元。
七、8月份市交叉檢查組對德安縣人民醫(yī)院開展專項檢查:
縣醫(yī)院:
根據(jù)市交叉檢查組反饋的疑似違規(guī)數(shù)據(jù),經(jīng)過核實存在以下違規(guī)及追回情況:
1、河東鄉(xiāng)衛(wèi)生院:超醫(yī)保支付范圍、重復收費違規(guī)金額共計687.99元。追回醫(yī)保基金687.99元。
2、林泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院:超醫(yī)保支付范圍、重復收費違規(guī)金額共計465.86元。追回醫(yī)保基金465.86元。
3、車橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院:超醫(yī)保支付范圍、超標準收費違規(guī)金額共計4690.53元。追回醫(yī)?;?690.53元。
4、中醫(yī)院:
八、為進一步規(guī)范醫(yī)療機構診療服務行為,保障醫(yī)保基金安全,根據(jù)《關于落實省委巡視整改有關事項的通知》(九醫(yī)保中心函[20xx]12號)的文件精神,我局高度重視,為進一步做好整改工作,聯(lián)合縣衛(wèi)健委組織業(yè)務人員在八月份對全縣定點醫(yī)藥機構開展協(xié)議管理稽核檢查工作,檢查中發(fā)現(xiàn)聶橋梓坊村衛(wèi)生所存在浮針、針刺運動療法、大換藥未安排好鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院的80%來收費。違規(guī)金額426元,追回426元。
8、省審計反饋數(shù)據(jù):
四、特色做法
為充分發(fā)揮社會各界監(jiān)督力量,進一步規(guī)范我縣醫(yī)?!皟啥C構”(定點醫(yī)療機構、定點零售藥店)醫(yī)保服務行為,深入打擊醫(yī)療保障領域違法違規(guī)和欺詐騙保行為,切實保障醫(yī)療保障基金安全,加強醫(yī)保隊伍作風建設,特向社會聘請醫(yī)保義務監(jiān)督員開展醫(yī)保行為監(jiān)督工作。
五、下一步打算
將持續(xù)開展全縣兩定醫(yī)藥機構規(guī)范使用醫(yī)?;鹦袨榈某B(tài)化監(jiān)管,規(guī)范兩定醫(yī)藥機構規(guī)范使用醫(yī)?;鹦袨椋瑢`法違規(guī)的行為依法依規(guī)進行嚴肅處理!
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇五
按照省、市統(tǒng)一部署,固鎮(zhèn)縣迅速行動,組織開展深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保行為工作,保障醫(yī)?;鸢踩?。
一是成立工作組織。成立由縣政府分管副縣長任組長、縣醫(yī)保、衛(wèi)生健康主要負責人任副組長、相關部門負責人任成員的工作領導小組,組建三個包保督查組,明確職責分工,確保工作實效??h政府召開專題工作推進會,安排部署深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保工作。
二是明確督查重點。深挖徹查誘導住院、虛假住院、小病大治、分解住院、串換病種、套餐理療、套餐檢查、違規(guī)收費、違規(guī)用藥等欺詐騙保行為。依托基層醫(yī)保工作隊伍等資源,采取多種形式宣傳打擊重點,積極營造打擊欺詐騙保宣傳氛圍。
三是分步組織實施。自查自糾階段,各定點醫(yī)療機構對照深挖徹查各種欺詐騙保行為,認真開展自查自糾,上報自查出的`問題和整改落實情況,并將自查自糾的違規(guī)問題涉及醫(yī)保基金退回醫(yī)保部門。檢查抽查階段,包保督查組按照分工,通過智能監(jiān)控和現(xiàn)場檢查相結合方式,實現(xiàn)定點醫(yī)療機構督查全覆蓋,并對定點醫(yī)療機構違規(guī)問題突出和專項排查期間重點單位進行“回頭看”。
四是加強協(xié)同配合。縣醫(yī)保部門將積極主動與相關部門溝通協(xié)調(diào),充分發(fā)揮牽頭作用,加強信息互通共享,及時將有關違規(guī)違紀違法問題和線索,移送紀檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康、公安和市場監(jiān)管等部門,探索建立一案多查、一案多處工作機制,形成基金監(jiān)管合力。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇六
我區(qū)共有六家定點藥店,具體檢查問題如下:
1、華佗藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放電熱寶等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社保卡等行為。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
2、德仁堂藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放化妝品等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
3、百康(海源店):已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放化妝品、電飯鍋等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社保卡等行為。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售處方藥時沒有留處方。對存在的問題已限期整改。
4、察哈爾藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨椤T跔I業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
5、潤佳藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
6、百康(xx店):已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨椤T跔I業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥未留有處方。對存在的問題已限期整改。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇七
為進一步提高老年群體防騙、識騙能力,根據(jù)《高坪區(qū)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳方案》(高專項辦〔20xx〕3號)文件要求,結合我局工作實際總結如下:
為貫徹落實區(qū)委、區(qū)政府打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,提升老年人預防養(yǎng)老詐騙意識,成立了以局長為組長,各分管領導為副組長,相關職能股室和局屬單位負責人為成員的打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作領導小組,切實加強了對打擊整治養(yǎng)老詐騙工作的領導,并結合法律“七進”針對管理服務對象有性的全面開展,把工作做到實處。
(一)集中開展宣傳。結合城管法律“七進”,各執(zhí)法隊員在超市出口、廣場發(fā)放養(yǎng)老詐騙宣傳單3000余份,以發(fā)生在身邊養(yǎng)老詐騙典型案例,面對面的為老年群眾講解,提高老年人防詐騙意識和自我防范能力,守護好轄區(qū)老年群眾的“錢袋子”。
(二)強化陣地宣傳。圍繞“打擊整治養(yǎng)老詐騙”借助城區(qū)街道主要節(jié)點大型戶外led宣傳屏,滾動播放打擊整治養(yǎng)老詐騙相關宣傳5條,向群眾揭露養(yǎng)老詐騙隱患,并向老年群體解說養(yǎng)老詐騙的主要“套路”手段,提升老年人法律意識和識騙防騙能力,維護老年人的合法權益,促進社會和諧穩(wěn)定。
(三)利用線上媒體宣傳。通過局微信公眾號發(fā)布打擊整治養(yǎng)老詐騙1篇、通過微信工作群及qq工作群線上平臺轉載打擊整治養(yǎng)老詐騙防范知識10條、讓全體干部職工全員參與打擊整治養(yǎng)老詐騙,多角度、多維度做好老年人的守護者。
下一步,我局將繼續(xù)把打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳作為一項長期性的工作來抓,杜絕走形式、走過場,把開展打擊整治養(yǎng)老詐騙作為長期性工作;通過多層次、多形式、多渠道宣傳增長老年群體法治意識和識騙防騙能力,為最大限度擠壓“行騙空間”做出了城管的`努力。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇八
我區(qū)嚴格按照國家及省市醫(yī)保局安排部署,深入開展打擊欺詐騙保專項治理及定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”。
1、強化組織領導??h醫(yī)保局成立打擊欺詐騙保專項治理工作領導小組,聯(lián)合衛(wèi)健、公安、市場監(jiān)管等部門建立打擊欺詐騙保聯(lián)席會議制度,強化對打擊欺詐騙保工作的組織領導;貫徹落實省市醫(yī)保局專項治理部署要求,明確“兩機構、一賬戶”單位主要負責人為本單位醫(yī)?;鹗褂冒踩谝回熑稳?、打擊欺詐騙保專項治理工作主要負責人。
2、開展集中行動。為營造自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好社會氛圍,根據(jù)國家及省市醫(yī)局統(tǒng)一部署,20xx年4月份,認真組織開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動;6月份,組織開展對x家醫(yī)共體集團及xx家定點零售藥店進行監(jiān)督檢查,實現(xiàn)“兩機構、一賬戶”監(jiān)督檢查全覆蓋。
3、嚴格審核稽核。根據(jù)《關于開展xx市20xx年打擊欺詐騙保專項治理復查復核階段工作的通知》等文件要求,組織對xx家區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)療機構xxxx年x月x日至x月x日期間的醫(yī)保政策執(zhí)行情況進行復查復核,共計追回違規(guī)使用醫(yī)?;饃xx萬元;加強對醫(yī)療機構報銷材料的日常審核,全年審核拒付不合理基金支出xxx萬元;強化協(xié)議管理,約談定點醫(yī)藥機構xx家,暫停x家定點藥店協(xié)議6個月,按協(xié)議扣除xx家定點藥店質量證金xx萬元;嚴格行政執(zhí)法,查處個人騙套醫(yī)?;饃起,追回基金x萬元,行政處罰x萬元。
4、建立長效機制。制定出臺《xx區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》,建立基金支出預警機制,實行分級業(yè)務審核和“雙隨機一公開”監(jiān)管制度,在取得階段性成果的同時,建立打擊欺詐騙保長效機制。
1、及時組織調(diào)度。20xx年12月14日,安徽省太和縣多家醫(yī)院欺詐騙取醫(yī)?;鸨幻襟w曝光后,國家醫(yī)保局、省委省政府高度重視,省委書記、省長等領導同志分別做出重要批示、指示,要求在全省范圍內(nèi)深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保。我局均第一時間向區(qū)政府分管領導同志作專題匯報。12月xx日,副區(qū)長主持召開定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”暨集體警示約談會,對我縣專項治療“回頭看”工作進行部署安排;同時成立以分管區(qū)領導為組長,紀檢、公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、醫(yī)保、民政等部門為成員單位的工作領導組,進一步強化組織領導和部門協(xié)同;研究制定《xx區(qū)定點醫(yī)療機構違規(guī)問題專項排查工作方案》和《關于開展定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”的通知》,對排查重點、排查對象、排查方法和工作要求予以明確;及時在區(qū)醫(yī)院職工大會上,傳達省、市局會議精神,通報“太和案情”,并對相關監(jiān)管業(yè)務進行專題培訓,強化打擊欺詐騙保宣傳,層層壓實責任。
2、細化工作措施。為推進工作深入開展,我局細化措施,做到“三明確”:一是明確排查重點。即利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式,誘導不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)保金的行為;采取掛床、冒名頂替等手段,對實際未住院治療的患者,通過編造診療項目、偽造醫(yī)療文書等手段騙取醫(yī)?;鸬男袨?;采取過度檢查、過度治療等方式小病大治等方式套取醫(yī)?;鸬男袨?。二是明確排查對象。即在專項治理行動中發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題較多的定點醫(yī)療機構、平時舉報線索較集中的定點醫(yī)療機構。三是明確方式方法。通過數(shù)據(jù)篩查、突擊核查、病歷審查、走訪調(diào)查等方式,重點排查建檔立卡貧困戶、集中供養(yǎng)五保戶、老年病輕癥患者等特殊人群。實現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋無死角。
3、全面排查檢查。20xx年xx月xx日起,我局組成xx個小組對全區(qū)定點醫(yī)療機構開展掛床住院、誘導住院等問題檢查。專項排查期間,共計出動x車次、x余人次,對轄區(qū)內(nèi)xx家定點醫(yī)療機構進行專項排查,排查在院患者xx人,走訪出院在家患者xx余人次;排查出掛床住院x例、低指征x例、分解x例,追回違規(guī)醫(yī)保基金xxx萬元、罰款xxx萬元,合計xxx萬元。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇九
社區(qū)書記每周召開一次反詐會議,總結上周的反詐工作,發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足,強調(diào)查缺補漏,對新房主和新房客一定要進行宣傳,提醒居民在日常生活中提高防范意識,謹防詐騙,并引導居民積極下載國家反詐中心app、注冊火眼云警微信小程序,避免經(jīng)濟損失。
對反詐工作做好臺帳記錄。
反詐宣講員每天在各個網(wǎng)格群內(nèi)進行反詐信息的發(fā)布,發(fā)布凌水派出所近期發(fā)生的案例、轄區(qū)近期電信詐騙、犯罪形勢、圍繞電信詐騙案件的發(fā)案特點、詐騙手法及如何識別防范應對、各大公眾號發(fā)布的反詐文章等,共計25條分別轉發(fā)了18個群。
本月利用矯正人員來社區(qū)教育學習時,進行專項反詐宣傳。
告知矯正人員常見的詐騙手法,遇到詐騙電話,一定要保持頭腦清醒,不要被騙子的話述擾亂思想。
千萬不要轉帳、下載借貸款類app,屏幕共享等操作。
矯正人員表示知曉,不亂接陌生電話,保護好自家的經(jīng)濟財產(chǎn)。
為進一步提升老年人識假防騙能力,引導老年群體科學認知、理性消費。
社區(qū)在宣傳欄、全民常態(tài)化核酸時在顯注位置張貼《防范養(yǎng)老詐騙》海報,向排隊的老年人進行宣傳,并倡導老年人向身邊的朋友也里家行傳達,共同建立老年人防詐防線。
本月社區(qū)發(fā)生貸款、代辦信用卡類詐騙一例,因周圍資金,聽信詐騙人員下載app,進行轉帳,遂被騙10000萬。
前期社區(qū)工作人員已對他進行反詐宣傳,但是還是聽信騙子被騙。
下一步,社區(qū)將繼續(xù)通過開展防范電信詐騙活動,不斷加強宣傳引導,營造良好的社會氛圍,讓提升廣大群眾的防范意識,切實維護人民群眾的財產(chǎn)安全。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十
打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動開展以來,xx市場監(jiān)督管理局高度重視此項工作,結合工作實際,制定了工作方案,組織相關內(nèi)設股室深入開展整治,各項工作有序推進。
進一步加大對涉老食品、保健品等生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查力度,全面落實企業(yè)質量安全主體責任,嚴格要求企業(yè)執(zhí)行“食品”“保健品”索證索票制度。
嚴厲查處涉老“食品”“保健品”的標簽、說明書、功效和宣傳材料等虛假宣傳行為,強化企業(yè)守法誠信經(jīng)營意識,切實保障消費者合法權益和消費安全。
強化網(wǎng)絡市場監(jiān)管,加大網(wǎng)絡監(jiān)測,對排查發(fā)現(xiàn)的網(wǎng)絡領域相關違法線索,立即進行網(wǎng)絡市場違法案件查處。
截至目前,共檢查涉老“食品”“保健食品”經(jīng)營主體37戶次,出動執(zhí)法人員123人次,發(fā)現(xiàn)問題1個,主要是索證索票不齊全,下達責令改正通知書2份,已限期完成整改。
嚴格規(guī)范直銷行為。
對直銷企業(yè)經(jīng)銷商進行提醒告誡,嚴禁虛假宣傳和夸大產(chǎn)品功能,不得將保健品功能與疫情防控、病毒防治掛鉤。
開展老年消費市場違法行為專項檢查,聚焦民生和新消費領域中的熱點問題,嚴厲查處假借健康講座、專家義診、免費體檢、贈送禮品等形式,向老年消費者推銷食品、保健品、偽高科技產(chǎn)品,并對產(chǎn)品做虛假或者引人誤解的商業(yè)宣傳的行為。
以“保健”為名推銷普通商品、偽高科技產(chǎn)品、保健理療,宣稱有疾病治療或者功能等侵害老年人群體合法權益的行為。
虛假宣傳金銀箔粉可食用的違法行為。
使用“協(xié)和”“同仁”等知名醫(yī)院標識欺騙、誤導消費問題。
強化消費糾紛處置,及時調(diào)解處置涉老食品、保健品相關投訴舉報,切實維護好老年群體的合法權益。
執(zhí)法人員走進商場、農(nóng)貿(mào)市場、藥店等經(jīng)營場所向廣大消費群體普及藥品及保健食品安全常識、相關法律法規(guī),重點向廣大老年消費群體宣貫“保健食品不是藥物,不能代替藥物治療疾病”的觀念,提升老年人防騙能力。
通過微信公眾號、led屏等媒介,圖文并茂宣傳各類養(yǎng)老騙局,提高人民群眾防范養(yǎng)老詐騙的能力,營造打擊整治養(yǎng)老詐騙濃厚的社會氛圍。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十一
為認真貫徹履行部門監(jiān)管責任,根據(jù)《xx市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》的文件精神,我局制定了《關于xx市防范化解養(yǎng)老服務詐騙專項行動方案》成立了領導小組,集中利用二個星期時間對我市養(yǎng)老服務領域開展了打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,重點對養(yǎng)老服務領域非法集資風險進行了“大宣傳、大排查、大整治”活動,現(xiàn)將有關情況總結如下:
全市現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構xx家,民辦養(yǎng)老機構x家,共有xxx張養(yǎng)老床位。社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心xx家,都是由社區(qū)(村)投資建設并運營,規(guī)模偏小。通過機構自查、部門檢查,我市養(yǎng)老機構以公益服務項目為主,資金流向均安全、可靠,經(jīng)營良好,不存在資金對外投資等違規(guī)現(xiàn)象,居家養(yǎng)老服務設施不存在辦理會員卡、收取會費情,均暫未發(fā)現(xiàn)非法集資情況。
(一)加強領導,認真研究部署。
根據(jù)《xx市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》的通知要求,我局迅速行動,統(tǒng)一制定宣傳標語等相關內(nèi)容由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦牽頭,明確責任、鎖定目標、分步開展。
(二)找準重點,全面杜絕隱患。
廣泛宣傳。
為做好我市養(yǎng)老服務領域非法集資的宣傳工作,我們將養(yǎng)老服務機構、社區(qū)養(yǎng)老服務站點作為宣傳重點。同時,充分發(fā)揮社區(qū)、村委會干部及綜治網(wǎng)格員作用,在社區(qū)、村人口聚集的公共區(qū)域和各小區(qū)重點出入卡口以及老年人常去的休閑場所周邊,以掛橫幅、宣傳欄、電子屏,貼宣傳畫,板報,開主題會等多種形式,圍繞“非法集資的社會危害性、主要表現(xiàn)形式和特征、相關的法律法規(guī)、金融欺詐法律制度”等進行宣傳普及。提醒老年人及親屬,不為高額回報所誘惑,不參與非法集資,并提醒、勸阻身邊的親朋好友,守好自己的養(yǎng)老錢。各職能部門排查活動中暫未發(fā)現(xiàn)各自主(監(jiān))管領域內(nèi)存在未經(jīng)許可超范圍經(jīng)營從事非法吸收公眾存款和發(fā)布涉嫌非法集資廣告資訊等行為。
動態(tài)管理。
按照上級部門提供的養(yǎng)老服務機構拒絕詐騙集資承諾書、養(yǎng)老服務機構詐騙風險隱患排查情況統(tǒng)計表、未經(jīng)登記但開展養(yǎng)老服務活動的場所風險隱患排查情況統(tǒng)計表分類造冊,全面掌握重點人員動向,為政府落地穩(wěn)控責任提供精準的.數(shù)據(jù)支撐。
(三)聯(lián)合執(zhí)法,形成監(jiān)管合力。
一是牽頭組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、鄉(xiāng)填民政辦等部門在全市范圍內(nèi)的所有養(yǎng)老服務機構、居家養(yǎng)老服務設施及社區(qū)開展一次全面深入細致的摸排自查,充分發(fā)揮社區(qū)片警、網(wǎng)格化管理和基層群眾自治的經(jīng)驗和優(yōu)勢,深入養(yǎng)老服務機構、社區(qū)等老年人經(jīng)常活動區(qū)域,貼近群眾開展摸排工作。
二是要求全市養(yǎng)老服務機構規(guī)范自身,堅決不參與涉及非法集資、詐騙的違法金融活動;開展非法金融內(nèi)部自查,切實防止機構內(nèi)部管理服務人員參與非法金融活動;完善內(nèi)部管理制度,堅決阻止任何形式的養(yǎng)老服務領域非法金融活動。
三是對排查出的風險隱患建立臺賬,認真研判,采取有效措施,分類處置,確定處置整改期限、整改責任人,扎實推進整改任務。對明顯違法犯罪的企業(yè)和機構,公安機關將依法立即立案查處。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十二
為認真貫徹履行部門監(jiān)管責任,根據(jù)《市打擊整治養(yǎng)xx老詐騙專項行動實施方案》的文件精神,我局制定了《關于市防范化解養(yǎng)老服務詐騙專項行動方案》成立了領導小組,xx集中利用二個星期時間對我市養(yǎng)老服務領域開展了打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,重點對養(yǎng)老服務領域非法集資風險進行了“大宣傳、大排查、大整治”活動,現(xiàn)將有關情況總結如下:
全市現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構家,民辦養(yǎng)老機構家,共xxx有張養(yǎng)老床位。社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心家,都是由xxxxxx社區(qū)(村)投資建設并運營,規(guī)模偏小。通過機構自查、部門檢查,我市養(yǎng)老機構以公益服務項目為主,資金流向均安全、可靠,經(jīng)營良好,不存在資金對外投資等違規(guī)現(xiàn)象,居家養(yǎng)老服務設施不存在辦理會員卡、收取會費情況,均暫未發(fā)現(xiàn)非法集資情況。
(一)加強領導,認真研究部署。
根據(jù)《市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》的通xx知要求,我局迅速行動,統(tǒng)一制定宣傳標語等相關內(nèi)容由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦牽頭,明確責任、鎖定目標、分步開展。
(二)找準重點,全面杜絕隱患。
廣泛宣傳。為做好我市養(yǎng)老服務領域非法集資的宣傳工作,我們將養(yǎng)老服務機構、社區(qū)養(yǎng)老服務站點作為宣傳重點。同時,充分發(fā)揮社區(qū)、村委會干部及綜治網(wǎng)格員作用,在社區(qū)、村人口聚集的公共區(qū)域和各小區(qū)重點出入卡口以及老年人常去的休閑場所周邊,以掛橫幅、宣傳欄、電子屏,貼宣傳畫,板報,開主題會等多種形式,圍繞“非法集資的社會危害性、主要表現(xiàn)形式和特征、相關的法律法規(guī)、金融欺詐法律制度”等進行宣傳普及。提醒老年人及親屬,不為高額回報所誘惑,不參與非法集資,并提醒、勸阻身邊的親朋好友,守好自己的養(yǎng)老錢。各職能部門排查活動中暫未發(fā)現(xiàn)各自主(監(jiān))管領域內(nèi)存在未經(jīng)許可超范圍經(jīng)營從事非法吸收公眾存款和發(fā)布涉嫌非法集資廣告資訊等行為。
動態(tài)管理。按照上級部門提供的養(yǎng)老服務機構拒絕詐騙集資承諾書、養(yǎng)老服務機構詐騙風險隱患排查情況統(tǒng)計表、未經(jīng)登記但開展養(yǎng)老服務活動的場所風險隱患排查情況統(tǒng)計表分類造冊,全面掌握重點人員動向,為政府落地穩(wěn)控責任提供精準的.數(shù)據(jù)支撐。
(三)聯(lián)合執(zhí)法,形成監(jiān)管合力。
一是牽頭組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、鄉(xiāng)填民政辦等部門在全市范圍內(nèi)的所有養(yǎng)老服務機構、居家養(yǎng)老服務設施及社區(qū)開展一次全面深入細致的摸排自查,充分發(fā)揮社區(qū)片警、網(wǎng)格化管理和基層群眾自治的經(jīng)驗和優(yōu)勢,深入養(yǎng)老服務機構、社區(qū)等老年人經(jīng)常活動區(qū)域,貼近群眾開展摸排工作。
二是要求全市養(yǎng)老服務機構規(guī)范自身,堅決不參與涉及非法集資、詐騙的違法金融活動;開展非法金融內(nèi)部自查,切實防止機構內(nèi)部管理服務人員參與非法金融活動;完善內(nèi)部管理制度,堅決阻止任何形式的養(yǎng)老服務領域非法金融活動。
三是對排查出的風險隱患建立臺賬,認真研判,采取有效措施,分類處置,確定處置整改期限、整改責任人,扎實推進整改任務。對明顯違法犯罪的企業(yè)和機構,公安機關將依法立即立案查處。
下一步,我局將持續(xù)開展相關活動推動我市養(yǎng)老詐騙專項行動,進一步總結經(jīng)驗,確保取得實效。
一是加大重點領域排查。對我市已備案養(yǎng)老機構、名稱或經(jīng)營范圍中含有養(yǎng)老服務、健康管理、療養(yǎng)康復、營養(yǎng)保健等老年、居家服務等字樣的機構開展服務質量建設專項行動,按照重點排查主體、重點排查內(nèi)容、重點宣傳進行專賬、專戶管理,加強養(yǎng)老機構政策解讀,健全養(yǎng)老服務機構安全管理規(guī)定和相關服務標準,督導養(yǎng)老機構不斷加強運營管理。
二是加強網(wǎng)絡輿情監(jiān)督。利用網(wǎng)絡等新型媒體,常態(tài)化宣傳防范非法集資公益知識,播放養(yǎng)老防范非法集資公益宣傳片。增強行業(yè)監(jiān)管部門職責,通過排查電臺、報紙、期刊等媒體發(fā)布的涉及養(yǎng)老領域廣告資訊信息,及時清理涉嫌非法集資廣告資訊信息,同時,加強對旅游公司監(jiān)管,規(guī)范養(yǎng)老旅游市場。
三是形成完善工作機制。將老年人列入重點宣傳對象,通過各類媒介載體開展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的宣傳活動,推動宣傳教育活動進機關、進社區(qū)、進村組、進家庭,特別是定期對養(yǎng)老機構及入住老人進行常態(tài)化宣傳,形成長效機制。
四是總結活動工作經(jīng)驗。我局將以此次專項行動為契機,及時做好工作總結,對排查中存在的問題,組織各單位認真分析、研判風險,梳理經(jīng)驗和不足。同時進一步加強對我市現(xiàn)有養(yǎng)老機構日常監(jiān)督和管理。通過各單位行業(yè)職責,向老年人宣傳“投資有風險、風險須自擔”的風險意識,保障老年群體財產(chǎn)安全不受侵犯。
防范和處置非法集資工作是一項長期、復雜而艱巨的工作,為防范和打擊非法集資行為,維護我市養(yǎng)老領域秩序和社會穩(wěn)定,我局將動態(tài)監(jiān)管,逐步建立長期監(jiān)管機制,同時進一步加大處非宣傳工作,強化群眾識別風險、防范風險、承擔風險責任意識,打造一個和諧、穩(wěn)定的生活環(huán)境。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十三
一、定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理推進情況:
(一)切實提高站位。制定印發(fā)《20__年全區(qū)定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作方案》成立__區(qū)定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作領導小組,明確工作目標、工作重點、實施步驟、工作要求,狠抓專項整治行動落實,全力保障基金安全。
(二)抓好《條例》集中宣傳月。全面開展《條例》集中宣傳月活動,舉辦全區(qū)《條例》學習培訓、“兩定管理辦法”培訓會,全方位、多層次貼近基層宣傳《條例》,發(fā)放宣傳材料11650份,營造出全社會關注并自覺維護醫(yī)?;鸢踩牧己梅諊?。
(三)強化稽核監(jiān)管。按照20__年檢查要求,召開兩定機構現(xiàn)場檢查部署會,制定檢查計劃、統(tǒng)一檢查標準、強調(diào)檢查紀律。統(tǒng)籌局機關及經(jīng)辦機構力量,抽調(diào)人員組成5個檢查組,對定點醫(yī)藥機構開展現(xiàn)場檢查,并將檢查結果納入年終考核。
截至目前,已完成141家定點醫(yī)藥機構現(xiàn)場檢查全覆蓋,暫停醫(yī)保結算關系11家,追回、拒付、核減違規(guī)醫(yī)?;?25.43萬元。
二、專項檢查工作開展情況。
(一)“三假”欺詐騙保問題專項整治情況。要求全區(qū)家定點醫(yī)療機構是否存在“假病人、假病情、假票據(jù)”欺詐騙保行為對醫(yī)?;鹗褂们闆r進行全面自查,對發(fā)現(xiàn)的問題立行立改。5月底前家定點醫(yī)療機構均開展了“假病人、假病情、假票據(jù)”自查自糾工作并上報了工作報告,自查均尚無“三假”欺詐騙保問題發(fā)生,結合現(xiàn)場檢查未發(fā)現(xiàn)“三假”情況。
(二)將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費用納入醫(yī)保報銷專題整治情況。按照要求,積極對接區(qū)司法局、衛(wèi)健委、法院三個部門提供20__年2月醫(yī)保局成立以來全區(qū)涉及醫(yī)療糾紛調(diào)解或醫(yī)療機構關于醫(yī)療糾紛損害責任糾紛人員的基本信息,經(jīng)比對,__區(qū)無將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費用納入醫(yī)保報銷情況。
(三)開展違規(guī)問題處理清零。摸排自查__區(qū)醫(yī)保局自成立以來截止20__年12月31日查處的31件違規(guī)問題涉及金額252.98萬元均已處理到位,實現(xiàn)違規(guī)問題處理見底清零。
(四)開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金專項整治工作。依托市醫(yī)保局提供門診疑似數(shù)據(jù),聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局、市市場監(jiān)管局黃山高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)分局,通過調(diào)閱診療記錄、核對藥品進銷存、電話回訪、走訪參保群眾、問詢當事人等方式對篩查疑似數(shù)據(jù)開展現(xiàn)場核查。通過檢查發(fā)現(xiàn)家定點醫(yī)療機構門診結算時存在自立收費項目、藥品實際庫存與系統(tǒng)庫存不一致等問題,下一步將責令限時整改,并跟蹤問效。
三、建立健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管長效機制。
(一)建立聯(lián)席會議制度。印發(fā)《__區(qū)人民政府辦公室關于建立__區(qū)醫(yī)療保障聯(lián)席會議制度的通知》,進一步加強全區(qū)醫(yī)療保險基金監(jiān)管,強化部門協(xié)調(diào)配合,形成基金監(jiān)管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,有效防范和化解基金風險,維護參保人員合法權益。
(二)建立“醫(yī)保專員”駐點巡查機制。聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委印發(fā)《關于建立“醫(yī)保專員”駐點工作制度的通知》,將醫(yī)保窗口前移,對口駐點提供醫(yī)保政策講解咨詢、開展事中指導、醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)管,搜集定點醫(yī)藥機構的意見建議,開展“醫(yī)保專員”駐點月巡查。
(三)完善醫(yī)保社會監(jiān)督機制。實施社會監(jiān)督員制度,聘請人大代表、政協(xié)委員,基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居社區(qū)等行業(yè)的代表共27人為區(qū)醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員,發(fā)揮其廣泛的群眾代表性、扎實的專業(yè)功底,共同構建基金安全防線。
(四)推進醫(yī)?!熬W(wǎng)格化”管理。印發(fā)《__區(qū)醫(yī)療保障網(wǎng)格化管理實施方案》,征集各鎮(zhèn)街、村社區(qū)網(wǎng)格員名單,統(tǒng)一部署,組織網(wǎng)格負責人、網(wǎng)格管理員、網(wǎng)格員進行崗前培訓,逐步建成縱向到底、橫向到邊、上下聯(lián)動的醫(yī)療保障網(wǎng)格。
四、下一步工作打算。
一是切實加強理論學習,提高業(yè)務能力。醫(yī)保經(jīng)辦機構、兩定醫(yī)藥機構要牢固樹立維護基金安全主體意識,加強醫(yī)保政策、規(guī)定的學習,提升業(yè)務能力,杜絕麻痹思想,切實維護基金安全。
二是加大宣傳力度,營造良好氛圍。持續(xù)加大對打擊欺詐騙保專項治理工作的宣傳力度,督促醫(yī)務人員認真執(zhí)行醫(yī)保政策,引導公眾正確認知,合理就醫(yī)、購藥,主動參與到基金監(jiān)管工作中,發(fā)揮群眾監(jiān)督作用。
三是持續(xù)加強基金監(jiān)管力度,確?;疬\行安全。醫(yī)?;鸬陌踩€(wěn)定關系廣大參保群眾切身利益和社會和諧穩(wěn)定,我局將持續(xù)加大監(jiān)督檢查力度,提升監(jiān)管效能,確保全區(qū)醫(yī)?;鹌椒€(wěn)運行。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十四
本月以來,我局高度重視反詐工作,結合我區(qū)實際和我局相關工作職責,按照相關工作的部署安排,開展了一系列相關工作。
將反詐工作作為重點工作來抓,多次進行安排部署,對反詐宣傳工作提出嚴格要求,切實有效提升全局干部職工的反詐宣傳意識和責任感。6月1日召開全局干部職工會,部署安排了防范電信詐騙、養(yǎng)老詐騙工作,要求廣大干部職工提升防范意識、加大宣傳力度、擴寬宣傳渠道;6月14日,召開下屬事業(yè)單位負責人會議,再次安排部署反詐宣傳工作,要求在加強自身防范意識的同時,面向接待的群眾廣泛開展反詐宣傳,特別是要面向老年群體開展宣傳,切實守護老年人的“養(yǎng)老錢”。
一是在機關內(nèi)部、下屬單位開展廣泛宣傳,利用led顯示屏、微信群等宣傳工具,提升全局干部職工和管轄領域從業(yè)人員的防范意識。二是我局工作人員在開展執(zhí)法檢查、安全檢查、疫情防控巡查時,向廣大文化市場經(jīng)營單位從業(yè)人員和消費者開展現(xiàn)場宣傳,發(fā)放宣傳資料30余份,努力營造全民反詐的良好社會氛圍。三是充分調(diào)動各經(jīng)營單位的宣傳積極性,利用文化體育廣電旅游等場所的各種宣傳媒介面向全區(qū)人民群眾開展反詐宣傳,提升群眾反詐意識。
6月9日,區(qū)文體廣旅局與德陽市公安局羅江區(qū)分局召開案件移送協(xié)調(diào)會,會上區(qū)文體廣旅局辦案人員向德陽市公安局羅江區(qū)分局相關負責同志介紹了尹某未經(jīng)許可經(jīng)營旅行社業(yè)務、涉嫌詐騙的基本情況,并提供了區(qū)文體廣旅局掌握的所有事實證據(jù),雙方進行了友好協(xié)商,并一致表示今后將加強聯(lián)動。6月13日,區(qū)文體廣旅局聯(lián)合區(qū)公安分局、區(qū)市場監(jiān)管局對我區(qū)旅行社網(wǎng)點開展了養(yǎng)老詐騙專項執(zhí)法行動,共檢查旅行社網(wǎng)點3家次,出動執(zhí)法人員15人次。進一步提高了老年群體對旅游市場養(yǎng)老詐騙等違法犯罪的防范意識,切實維護了轄區(qū)老年人財產(chǎn)安全。
下一步我局將繼續(xù)做好養(yǎng)老詐騙防范工作,不斷將此項工作推向縱深,抓緊抓實,全力保障人民群眾的養(yǎng)老安全。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十五
一年來,深受總行黨委厚愛,我擔當支行行長一職,兩個月來,在總行黨委的正確領導下,依據(jù)總行的“總體戰(zhàn)略部署,我仔細貫徹總行各項會議精神,堅固樹立科學發(fā)展觀,進一步深化改革,加強員工隊伍建設,強化內(nèi)控和風險管理,以市場為導向,以客戶為中心,以效益為目標,求真務實,細心組織,使各項業(yè)務取得了肯定的進展。詳細工作狀況如下:
(三)不良清收方面:不良任務7.36萬元,完成了11.43萬元,其中表外不良貸款任務1萬元,完成了1.43萬元,超完了0.43萬元;股東購買任務6.36萬元,完成10萬。
(一)、強化團隊建設,凝合團隊力氣。
俗話說得好,團結就是力氣,一個良好的團隊只有凝合起來,心往一處想,勁往一處使,才是一支勇往直前的隊伍,我通過與職工溝通談心,解決日常工作生活中遇到的'問題,使大家心無雜念,一心工作,同時通過日常晨會,傳遞正能量,調(diào)動大家主動性,樹立“行榮我榮,行恥我恥”的團隊意識。
(二)、強化隊伍學習,提高全員素養(yǎng)。
我充分利用晨會時間開展“每日一講活動”,讓全部員工輪番對自己熟識崗位的學問點通過通俗易懂的語言進行講解,每天一個小學問點,每天一份收獲。
(三)、強化管理,狠抓落實,提高執(zhí)行力。
目標確定方向,行動成就將來。一項任務的完成,除了要合理的分工外,剩下的就是強有力的執(zhí)行。在“拓展市場,夯基固本”活動中我行通過月初對本月任務梳理,列出清單,明確責任人,實行營業(yè)經(jīng)理每周督促的方式,全員不等不靠,主動營銷,早日完成了任務。
(四)、堅持不懈,清收不良貸款。
百日清非以來,我行不良貸款收入始終排名最終,離任務相差甚遠,最終把目標定在,起初對方人員消極躲避,不接電話,不讓我們進門,但我們報著必勝的信念堅持究竟,永不放棄,以不達目的不收兵的看法先后于20xx年11月27日、12月5日、12月18日、12月27日四次上門與該單位財務科長,財務總監(jiān)進行了溝通,最終這種堅持不懈的精神最終感動了對方,于是對方歸還了10萬元本金。
(一)、接著提升服務,開展存款營銷活動。
存款為立行之本,首先我將接著加強大堂、柜面服務,熱忱服務每一位顧客,讓客戶在寒冬里感覺到暖和;其次,利用兩節(jié)期間對10萬以上200戶存款大戶利用微信、短信平臺進行節(jié)日慰問,送祝愿,提高客戶黏度;第三,利用每年春節(jié)前村委發(fā)福利期間,開展存定期送禮品營銷活動,激勵客戶活期轉定期,提高存款穩(wěn)定性。
(二)、加強貸款營銷,開展小額貸款試點村。
鎮(zhèn)無企業(yè)廠礦,大部分年輕人外出打工,中年人靠農(nóng)業(yè)養(yǎng)殖為生,當?shù)厥⑿兴饺酸劸疲写笮【茝S10家,釀酒后的酒糟可以用來養(yǎng)牛,因此養(yǎng)牛戶較多,我經(jīng)過前期與村委會人員對接,打算選取寨子灣、惠家坪作為試點村,利用村主任舉薦發(fā)放一批小額農(nóng)戶貸款,形成一種貸款氛圍,讓百姓形成一種遇到資金困難就想到農(nóng)商行的習慣,從而帶動整個鄉(xiāng)鎮(zhèn)貸款業(yè)務健康發(fā)展。
總之,成果屬于昨天,奮斗就在今日。我將與我行全部人員利用好每一天,嚴格執(zhí)行總行的每一項規(guī)定,仔細完成總行支配的每一項工作,堅守工作崗位,踏踏實實做好本職工作,服務三農(nóng),服務好地方經(jīng)濟;同時,強化管理,嚴明紀律,加強學習,加強崗位練兵,提高全員基本素養(yǎng),為總行流程銀行建設,農(nóng)商行全面發(fā)展貢獻全部力氣。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十六
全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作啟動后,縣金服中心嚴格按照《德安縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動方案》《九江市養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作方案》的部署要求,按照職責任務分工,采取建機制、嚴排查、強教育等措施,在全縣開展了養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作,助推全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動走向深入?,F(xiàn)將有關工作總結如下:
一、工作開展情況。
(一)強化組織領導,全面安排部署。成立了全縣養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作辦公室,縣處非辦主任高麗敏同志兼任專項整治辦主任,縣金服中心、縣民政局、縣銀監(jiān)組、縣公安局、縣住建局、縣市監(jiān)局、縣網(wǎng)信辦及其他有關單位為成員,在縣處非領導小組統(tǒng)一領導下開展工作。制定下發(fā)了《德安縣養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作方案》《德安縣養(yǎng)老領域非法集資風險排查和整治工作方案》《關于組織開展防范養(yǎng)老領域非法集資集中宣傳活動的通知》。各成員單位明確一名分管領導和一名工作人員,具體負責整治工作。
縣委常委、常務副縣長、縣處非領導小組組長周緯華同志高度重視防范非法集資工作,多次主持召開會議,要求各單位增強責任感,積極做好金融放貸、電信網(wǎng)絡詐騙、養(yǎng)老領域非法集資防范整治工作。
(二)強化責任擔當,深挖細查摸線索。縣處非辦一方面加強與市金融辦的聯(lián)系匯報,接受業(yè)務指導,一方面組織各處非成員單位按照責任分工開展各轄區(qū)、各行業(yè)養(yǎng)老領域非法集資專項排查,并及時公布了養(yǎng)老領域非法集資舉報電話。縣公安局對重點機構、重點行為進行全面排查,并對存量案件和線索進行深挖排查,未發(fā)現(xiàn)非法集資風險;縣民政局對全縣民政備案的敬老院等養(yǎng)老服務機構進行全面摸排,未發(fā)現(xiàn)非法集資風險;縣網(wǎng)信辦安排專人7__24小時值守網(wǎng)絡輿情系統(tǒng),對網(wǎng)絡關鍵詞進行動態(tài)監(jiān)測,5月份突擊檢查9家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)及重點場所,未發(fā)現(xiàn)侵害老年人合法權益的涉非問題;縣市監(jiān)局對全縣24家相關的經(jīng)營戶摸排,未發(fā)現(xiàn)商家有吸收老年人資金行為;縣住建局對全縣30個項目工地、23個房產(chǎn)樓盤及56家物業(yè)小區(qū)下發(fā)自查整改通知,要求各企業(yè)自查養(yǎng)老領域非法集資行為,5月初,對各企業(yè)開展了養(yǎng)老詐騙自查情況的抽查,抽查比例20%,未發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老領域非法集資問題。
(三)強化宣傳教育,提升防范意識與能力。在今年春節(jié)期間防范非法集資風險排查和宣教工作基礎上,縣處非辦又制定下發(fā)養(yǎng)老領域集中宣傳活動方案和非法集資宣傳月活動方案,組織開展高頻度宣傳教育活動。
1、開展網(wǎng)絡宣傳。在縣政府網(wǎng)發(fā)布“養(yǎng)老”風險預警提示,在德安縣政務公眾號推送省打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室制作的“防詐寶典”短視頻,組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)觀看省金融監(jiān)管局聯(lián)合北京金信網(wǎng)銀公司舉辦的“關愛養(yǎng)老防詐騙”公益宣傳直播,多方引導干群識騙防騙,增強“防詐免疫力”。
2、開展集中宣傳。5月13日在義峰山公園參加縣公安局組織的“5、15”全國公安機關打擊和防范經(jīng)濟犯罪宣傳日,6月15日,在義峰山公園組織20余家單位舉辦“守住錢袋子·護好幸福家”為主題的集中宣傳日活動,向群眾宣傳防范“養(yǎng)老”詐騙知識,派發(fā)防范非法集資、防范養(yǎng)老詐騙等宣傳資料2000余份,視頻播放防范知識30余次,贈送環(huán)保袋、扇子等宣傳品2000余份,解答法律咨詢39人次。集中宣傳日活動開展情況分別獲學習強國、新華網(wǎng)總網(wǎng)、鳳凰網(wǎng)、江西衛(wèi)視2套報道。
3、開展流動宣傳。5月22至24日,在九江市處非辦的指導下,縣處非辦聯(lián)合轄內(nèi)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了9場次“投教防騙進社區(qū)”藍馬甲公益宣傳活動,該活動主要通過“五個一”宣傳模式(一臺大篷車、一個微型展覽、一個防非反詐集市、一個“小課堂”、一支“藍馬甲”志愿宣傳隊)向群眾宣講防騙防詐知識。6月20日,中央二套經(jīng)濟半小時欄目,7分鐘介紹我縣藍馬甲公益活動開展情況。
二、存在的問題。
(一)宣傳教育的覆蓋面還不足,適合老年人的,喜聞樂見的宣傳不多,提升老人識騙防騙的能力還有很多工作要做。
(二)部門間協(xié)調(diào)配合還要加強,信息共享不及時,不利于快速識別風險和預警。
三、下步打算。
下一步,我縣將進一步提高政治站位,主動擔當作為,深入推進養(yǎng)老領域非法集資整治工作。
一是加大重點機構、重點行為的`排查。依托“贛金鷹眼”“金融機構大額資金異動平臺”、各處非單位的排查以及群眾舉報,收集問題線索,制定工作臺賬,進行銷號整治。
二是加強協(xié)同處置。強化與公安、人行、銀監(jiān)等部門的溝通對接,協(xié)同有關部門做好養(yǎng)老領域非法集資案件處置工作。
三是加強宣傳教育。把老年人作為重點宣傳教育對象,通過各類媒介載體,開展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的活動,推動宣傳教育活動進機關、進社區(qū)、進村組、進家庭,特別是要對養(yǎng)老機構和入住老人進行常態(tài)化宣傳。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十七
打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動以來,xx市檢察機關嚴格貫徹落實上級文件精神和工作部署要求,立足檢察職能,迅速響應、扎實行動,“三措并舉”開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,用心守護好老齡群體“錢袋子”。
全市兩級檢察院黨組高度重視,把開展好此次專項行動作為重要的政治任務,要求相關部門和干警能動履職、密切配合,抓好貫徹落實。迅速成立專項行動工作領導小組,召開專題會議,科學謀劃,認真研究專項行動方案對策,扎實部署,細化工作目標,主動作為,層層壓實工作責任。建立健全工作機制,加強向省檢察院和市委、市委政法委的請示匯報,主動與法院、公安等部門協(xié)調(diào)聯(lián)動,形成打擊整治養(yǎng)老詐騙犯罪的工作合力。
全市兩級檢察院對養(yǎng)老詐騙案件進行臺賬式管理,認真落實對每一起養(yǎng)老詐騙案件提前介入的要求,充把審查逮捕、審查起訴階段的事實關、證據(jù)關、程序關和法律適用關“四關”關口前移,全市檢察機關共提前介入養(yǎng)老詐騙案件x件,積極與公安機關溝通協(xié)調(diào)、引導偵查取證,對行為定性、犯罪金額認定、追贓挽損等提出了有針對性的`法律意見。并持續(xù)跟蹤在辦案件偵辦情況,全流程、全過程、全方位積極開展認罪認罰工作,促使犯罪嫌疑人積極退贓退賠,堅決守護好老百姓的“養(yǎng)老錢”。
全市兩級檢察院堅持懲治與社會治理同步推進,立足檢察辦案發(fā)現(xiàn)的問題,督促行政機關依法全面履行監(jiān)管職責,找出治理薄弱環(huán)節(jié),共同促進行業(yè)治理。認真研判養(yǎng)老詐騙案件發(fā)生的深層原因,發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老領域存在的管理漏洞和風險隱患,及時向相關部門提出檢察建議,做到“一案一建議”。專項行動開展以來,xx檢察機關共制發(fā)檢察建議x份。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十八
我局仔細實行縣委、縣政府關于招商引資工作的有關會議精神,明確目標,強化措施,圍繞高效農(nóng)業(yè)和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)建設規(guī)劃,實行走出去、請進來等方式深化開展招商活動。
一是充分利用網(wǎng)絡、報紙等媒體主動宣揚我縣產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢和良好的.投資環(huán)境,將我縣農(nóng)業(yè)發(fā)展狀況,招商意向,以及開展招商引資活動狀況等信息,通過網(wǎng)絡平臺對外發(fā)布,并隨時與相關單位、人員進行信息互動。
二是堅持走出去,請進來,選派人員主動上門與相關企業(yè)搞好項目對接。今年以來,先后赴濟寧、濰坊等地進行考察和招商洽談,引薦福豐食品公司與陳官鎮(zhèn)對接毛豬屠宰及肉制品加工建設項目。三是通過參與有關論壇、研討等招商引資會議,收集信息,擴大宣揚,找尋商機。
加強招商引資項目跟蹤服務,例如奧孚現(xiàn)代蘋果示范基地項目,我們主動與省農(nóng)科院對接,推動省農(nóng)業(yè)科學院、縣人民政府和奧孚蘋果有限公司共同成立了省農(nóng)業(yè)科學院奧孚魯麗蘋果產(chǎn)業(yè)技術探討院,為基地建設供應了人才、技術支持;善之農(nóng)q國際農(nóng)產(chǎn)品供應鏈中心項目,我們主動與環(huán)保、國土等有關部門聯(lián)系,幫助企業(yè)盡快辦理手續(xù),使土地順當完成征收,4月30日進行了掛牌,正在進行開工前各項手續(xù)辦理。
一是進一步明確目標、理清思路。充分發(fā)揮職能優(yōu)勢,深挖招商線索。以招引符合本縣產(chǎn)業(yè)布局和發(fā)展方向的龍頭企業(yè)為重點,以壯大支柱產(chǎn)業(yè)、提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)、培育新興產(chǎn)業(yè)為核心,主動出擊、全力拼搶,爭取更多好項目、大項目落戶我縣。
二是主動主動為有招商引資需求的企業(yè)搞好服務工作,牽線搭橋,為企業(yè)排憂解難。剛好駕馭各地涉農(nóng)企業(yè)發(fā)展動態(tài),捕獲招商信息,充分利用儲備項目庫、門戶網(wǎng)站等多種渠道和形式廣泛宣揚,確保完成全年招商引資任務。
三是盯緊往年已落實的招商項目不放松,實行跟蹤服務,竭力為企業(yè)排憂解難,從而以點帶面,爭取帶來更多項目。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇一
一年來,宜君縣人社局嚴格按照縣紀委要求,扎實開展嚴厲打擊欺詐騙保專項整治工作。通過各相關部門的共同努力,未發(fā)現(xiàn)有欺詐騙保、套?;蚺灿秘澱几黝惿绫YY金的違法行為,切實提高基金風險防控水平,確保了基金安全規(guī)范運行。
高度重視,精心安排部署。20xx年5月28日全縣加強作風建設切實解決群眾反映強烈突出問題專題會議召開后,宜君縣人社局及時召開專題會議學習傳達會議精神,安排部署嚴厲打擊欺詐騙保專項整治活動。印發(fā)了《關于進一步加強作風建設嚴厲打擊打擊欺詐騙保違法行為專項整治工作的通知》。同時根據(jù)縣紀委關于健全六項機制的要求,宜君縣人社局牽頭建立了縣加強作風建設嚴厲打擊欺詐騙保專項會商座談機制,與各成員單位一起針對存在問題,集中研判分析,研究整改措施,推動整治任務落實落細。
嚴格自查,風險隱患動態(tài)清零。積極開展社?;鸸芾盹L險排查工作。成立自查整改工作領導小組,圍繞“經(jīng)辦核定、待遇發(fā)放、基金管理、財務管理、資格認證、系統(tǒng)管理、合作銀行協(xié)議管理、內(nèi)部控制、社??ü芾?、稽核監(jiān)督、信息聯(lián)網(wǎng)”十一個方面92條標準,采取“逐項對照,逐條自查”的方式,高標準開展自查。針對查擺的問題,立即整改,進一步落實責任、完善制度、強化監(jiān)督管理,確保隱患“清零”。
構建防控機制,筑牢風險防線。一是制定《宜君縣社會保險內(nèi)控制度》,將內(nèi)部控制貫穿于社保經(jīng)辦全過程,單位股室之間、各經(jīng)辦人之間實行崗位職責分離,各股室間各司其職、各負其責,監(jiān)督環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣,有效防范了各類風險的發(fā)生。二是規(guī)范社保業(yè)務操作流程,制定了流程圖表,強化社保業(yè)務辦理過程中所需資料的審核、復核與審批環(huán)節(jié),嚴把政策關、資格關和發(fā)放關。三是堅持“收支兩條線”管理,定期核對基金收支明細。
強化稽核檢查,確?;鸢踩?。積極開展生存認證核查,及時查處違規(guī)冒領養(yǎng)老金行為,從源頭上杜絕死亡冒領、騙取養(yǎng)老金現(xiàn)象。強化稽核檢查,確?;鸢踩?。將稽核工作涵蓋基金管理的各個環(huán)節(jié)和業(yè)務經(jīng)辦部門及人員,加強對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(綜合服務中心)、街道辦、企業(yè)參保繳費、待遇審核、基金管理、待遇支付等環(huán)節(jié)稽核,20xx年開展內(nèi)部稽核6次,稽核19家企業(yè)、7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)15個村,有效防止了社保基金流失。
廣泛宣傳動員,提高風險防控意識。宜君縣人社局聯(lián)合縣司法局、縣醫(yī)保局積極開展打擊欺詐騙保專項整治活動的宣傳,印制社保政策宣傳單、宣傳用品,打造了多渠道、多點位、全覆蓋的宣傳模式。截至目前,共懸掛橫幅25條,發(fā)放宣傳資料5800余張,發(fā)放宣傳品4000余份,接受群眾咨詢1300余人次。
強化紀律宣教,嚴明黨紀黨規(guī)。通過開展“學黨史”紀律教育專題黨課、“明黨規(guī)”黨史黨規(guī)黨紀學習測試、“守黨紀”警示教育活動、“跟黨走”感恩奮進等系列活動,進一步引導黨員干部堅定理想信念,強化紀律意識,杜絕欺詐騙保、套?;蚺灿秘澱几黝惿鐣U腺Y金的違法現(xiàn)象發(fā)生。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇二
為有效防范和嚴厲打擊整治養(yǎng)老詐騙違法犯罪行為,延伸治理侵害老年人合法權益的涉詐亂象問題,切實保護老年人財產(chǎn)安全,助力提升平安永昌、法治永昌建設。近日,永昌縣人民法院召開黨組會,安排部署推進打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,院黨組書記、院長趙文斌主持會議,全體黨組成員參加會議。
會議傳達學習了全國及省、市法院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動推進會精神及《平安永昌建設領導小組維護社會穩(wěn)定組20xx年工作要點》《關于認真貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定精神嚴肅整治“酒杯中的'奢靡之風”的通知》等相關文件,審議通過了《永昌縣人民法院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》,對全院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動進行了安排部署。
會議要求:
全院干警要把這次專項行動作為一項重要政治任務,積極主動作為,重點圍繞宣傳發(fā)動、打擊整治、總結提升三個環(huán)節(jié)推進專項行動,守護好老年人“養(yǎng)老錢”,以實際行動維護好老年人合法權益。
一是切實提高政治站位,強化政治意識,認真貫徹落實中央和省、市、縣委及上級法院部署,推動打擊整治養(yǎng)老詐騙專項工作深入開展。
二是充分發(fā)揮審執(zhí)職能,嚴格依法辦案,堅持以事實為依據(jù)、以法律為準繩,嚴把事實關、證據(jù)關、程序關和法律適用關,用足用好法律武器,確保打擊有力、懲治有效。綜合運用多種手段,做好涉案財產(chǎn)變現(xiàn)、資金歸集和清退等工作,最大程度挽回受害群眾的經(jīng)濟損失。結合常態(tài)化掃黑除惡,依法嚴懲各類養(yǎng)老詐騙違法犯罪行為。
三是堅持正確輿論導向,深入開展“養(yǎng)老詐騙”宣傳,以更加豐富多樣的形式向群眾普及養(yǎng)老詐騙相關知識,結合微信公眾號、訂閱號等網(wǎng)絡平臺和“法律八進”“逢6上街志愿活動”、巡回審判等,通過轉發(fā)法律知識、開展普法宣講、印發(fā)宣傳彩頁、播放標語等多樣形式,擴大打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳覆蓋面,提高老年人法治意識和防騙、識騙能力。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇三
。
通過市縣兩級涉老場所led顯示屏、農(nóng)村“村村響”廣播、村(社區(qū))文化廣場展板、民政部門新媒體平臺以及涉老社會組織微信公眾號,集中投放打擊整治養(yǎng)老詐騙的宣傳標語、防騙知識、公益廣告、咨詢服務等,通過中國移動xx分公司向全市中國移動用戶發(fā)送打擊整治養(yǎng)老服務領域詐騙的溫馨提示100萬條,市縣兩級民政部門開展集中宣傳活動173場次。
。
發(fā)動社區(qū)干部、老年協(xié)會、老年志愿服務支隊、廣場舞組織者,在廣場舞、棋牌等活動開始前,定時開展關于防范養(yǎng)老詐騙知識主題宣講,市縣兩級民政部門工作人員、社工組織、居家養(yǎng)老上門服務工作人員等在進行入村入戶宣講,養(yǎng)老詐騙的類型、主要方式、初步鑒別和養(yǎng)老詐騙風險隱患等內(nèi)容。
。
依托各地民政部門、養(yǎng)老機構、涉老企業(yè)、社會組織和協(xié)會,征集展播打擊整治養(yǎng)老詐騙的文藝作品40余個,生動形象地宣傳打擊整治養(yǎng)老詐騙的重大意義、開展養(yǎng)老詐騙防范鑒別等,系統(tǒng)梳理歷年來各地養(yǎng)老詐騙案例,在現(xiàn)場宣傳活動中用群眾聽得懂、看得明白的語言,解說分析案例,分發(fā)養(yǎng)老詐騙案例、防范養(yǎng)老詐騙知識匯編等宣傳手冊3萬余冊。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇四
為加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅決打擊欺詐騙保行為,強化定點醫(yī)藥機構和參保人員法制意識,營造全社會關注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,縣醫(yī)保局把加強基金監(jiān)管“打擊欺詐騙保、維護基金安全”工作作為首要工作任務,作為重中之重加以落實。
一、加大打擊欺詐騙保、維護基金安全宣傳工作
根據(jù)《20xx年4月全市醫(yī)?;鸨O(jiān)管“春雷行動”集中宣傳月活動方案》通知的文件精神,我局高度重視,召開“春雷行動”集中宣傳月動員大會,在全縣醫(yī)保工作會議上重點部署打擊欺詐騙保專項治理工作。以各定點醫(yī)療機構、定點零售藥店和醫(yī)療保障經(jīng)辦機構等主要場所建立宣傳陣地,在定點醫(yī)療機構門診大廳、住院窗口及定點零售藥店等人員密集場所醒目位置張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳折頁、掛橫幅和電子屏幕循環(huán)滾動等多種宣傳形式。
二、對照要求、自查自糾
要求定點醫(yī)療機構以去年飛行檢查問題清單為重點進行自查,對自查發(fā)現(xiàn)的醫(yī)保違規(guī)情況進行追回處理。不斷規(guī)范了工作人員的服務行為和職業(yè)操守,使醫(yī)保經(jīng)辦工作在有效的監(jiān)督約束中健康運行,多措并舉筑牢基金使用安全底線,切實管好用好參保群眾的“救命錢”。
三、基金監(jiān)管領域案件處理情況
1、付清明騙保案:20xx年1月份周永保實名舉報付清明騙取醫(yī)?;?。接到舉報后通過上門調(diào)查及交警部門核實。發(fā)現(xiàn)付清明騎無牌無證二輪摩托車通過隱瞞事實,在醫(yī)囑、意外傷害表上改成二輪電動車來騙取醫(yī)保基金。按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第41條規(guī)定:追回付清明違規(guī)醫(yī)?;?1945.7元,暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結算6個月。依據(jù)《九江市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》第12條規(guī)定按查實欺詐騙保金額的2%給予舉報人的獎勵。
2、死人吃醫(yī)保騙保案:20xx年3月份德安縣醫(yī)療保障局開展打擊“死人吃醫(yī)?!焙歪t(yī)?;稹八蓝鴱蜕钡膶m椪危瑸獒t(yī)療保障基金再加上“安全鎖”?!盎钊嗣俺渌廊恕笔褂冕t(yī)療保障待遇,其原因是醫(yī)療保障經(jīng)辦機構未在第一時間獲取參保人員的死亡信息,沒有及時在系統(tǒng)中辦理終止待遇,職工退休死亡人員的個人帳戶仍然會自動劃撥,導致死亡人員家屬利用該管理漏洞來騙取使用醫(yī)療保障基金。
針對出現(xiàn)這一問題,德安縣醫(yī)療保障局及時聯(lián)系縣民政局、縣社保局中心獲取參保死亡人員信息,開展專項整治行動,把20xx年元月至20xx年2月1007名殯儀館火化及養(yǎng)老保險終止人員名單,在系統(tǒng)中逐一比對,重點核查死亡后是否仍然劃撥個人帳戶的、冒用刷卡就醫(yī)、是否冒用其特殊慢性病待遇的現(xiàn)象。
通過核查,涉及死亡后繼續(xù)劃撥個人帳戶116人,死亡后有刷卡記錄的29人,涉及醫(yī)?;?7042.39元。醫(yī)?;鹫谧坊刂?。
3、蒲棠大藥店擺放違規(guī)物品:20xx年3月份蒲棠大藥店違規(guī)擺放食品類及妝字號用品,上述食品類及妝字號用品涉嫌違規(guī)金額174元。依據(jù)《德安縣醫(yī)療保障定點零售藥店醫(yī)保協(xié)議書》第二十一條之規(guī)定作出以下處罰:處違規(guī)的擺放食品及妝字號用品價格的3倍罰款522元。
四、匿名舉報磨溪鄉(xiāng)新田村衛(wèi)生室醫(yī)保違規(guī)案:20xx年5月份接到匿名電話舉報磨溪鄉(xiāng)新田村衛(wèi)生室涉嫌醫(yī)保違規(guī)情況,接到舉報電話后第一時間趕去新田村衛(wèi)生室,通過查看醫(yī)保系統(tǒng)及處方和進貨單進行比對,發(fā)現(xiàn)大量串換藥品的情況,涉及違規(guī)醫(yī)保基金1850.55元。追回付違規(guī)醫(yī)保基金1850.55元,處二倍罰款3701.1元。
五、市交叉檢查組對德安縣仁愛精神病醫(yī)院開展專項檢查:根據(jù)九江市醫(yī)療保障局《關于印發(fā)九江市醫(yī)療保障定點精神病醫(yī)院醫(yī)保基金使用專項檢查工作方案的通知》(九醫(yī)保字[20xx]35號)文件要求,20xx年5月17日,九江市醫(yī)療保障局對該院開展專項檢查:檢查情況:本次檢查發(fā)現(xiàn)虛記費用、超標準收費、過度診療等違規(guī)行為,共涉及違規(guī)金額1032138元。按照醫(yī)保實際報銷比例的82.71%違規(guī)費用為853681.34元。20xx年8月10日我局進行“靠病人吃病人”專項治理的檢查中,已經(jīng)追回腦反射治療違規(guī)使用醫(yī)保基金66312元,鑒于一事不二罰的原則核減66312元,經(jīng)核減后共追回違規(guī)醫(yī)?;?87369.34元。
六、根據(jù)《關于開展醫(yī)療機構20xx年飛行檢查反饋問題依單自查自糾工作的通知》的文件精神和要求,為扎實做好20xx年飛行檢查整改,充分發(fā)揮飛行檢查對醫(yī)?;鸨O(jiān)管的促進作用,推進醫(yī)保存量問題"清零行動",進一步規(guī)范醫(yī)?;鹗褂眯袨?,我局高度重視要求在5月底之前定點醫(yī)療機構對照《飛行檢查反饋定點醫(yī)療機構典型問題清單》,全面開展自查。6月份縣醫(yī)療保障局聯(lián)合衛(wèi)健委對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院自查自糾的情況進行了抽查和匯總工作??h人民醫(yī)院違規(guī)金額6051.5元,追回醫(yī)?;?051.5元??h中醫(yī)院違規(guī)金額5561.35元,追回醫(yī)?;?561.35元。
七、8月份市交叉檢查組對德安縣人民醫(yī)院開展專項檢查:
縣醫(yī)院:
根據(jù)市交叉檢查組反饋的疑似違規(guī)數(shù)據(jù),經(jīng)過核實存在以下違規(guī)及追回情況:
1、河東鄉(xiāng)衛(wèi)生院:超醫(yī)保支付范圍、重復收費違規(guī)金額共計687.99元。追回醫(yī)保基金687.99元。
2、林泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院:超醫(yī)保支付范圍、重復收費違規(guī)金額共計465.86元。追回醫(yī)保基金465.86元。
3、車橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院:超醫(yī)保支付范圍、超標準收費違規(guī)金額共計4690.53元。追回醫(yī)?;?690.53元。
4、中醫(yī)院:
八、為進一步規(guī)范醫(yī)療機構診療服務行為,保障醫(yī)保基金安全,根據(jù)《關于落實省委巡視整改有關事項的通知》(九醫(yī)保中心函[20xx]12號)的文件精神,我局高度重視,為進一步做好整改工作,聯(lián)合縣衛(wèi)健委組織業(yè)務人員在八月份對全縣定點醫(yī)藥機構開展協(xié)議管理稽核檢查工作,檢查中發(fā)現(xiàn)聶橋梓坊村衛(wèi)生所存在浮針、針刺運動療法、大換藥未安排好鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院的80%來收費。違規(guī)金額426元,追回426元。
8、省審計反饋數(shù)據(jù):
四、特色做法
為充分發(fā)揮社會各界監(jiān)督力量,進一步規(guī)范我縣醫(yī)?!皟啥C構”(定點醫(yī)療機構、定點零售藥店)醫(yī)保服務行為,深入打擊醫(yī)療保障領域違法違規(guī)和欺詐騙保行為,切實保障醫(yī)療保障基金安全,加強醫(yī)保隊伍作風建設,特向社會聘請醫(yī)保義務監(jiān)督員開展醫(yī)保行為監(jiān)督工作。
五、下一步打算
將持續(xù)開展全縣兩定醫(yī)藥機構規(guī)范使用醫(yī)?;鹦袨榈某B(tài)化監(jiān)管,規(guī)范兩定醫(yī)藥機構規(guī)范使用醫(yī)?;鹦袨椋瑢`法違規(guī)的行為依法依規(guī)進行嚴肅處理!
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇五
按照省、市統(tǒng)一部署,固鎮(zhèn)縣迅速行動,組織開展深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保行為工作,保障醫(yī)?;鸢踩?。
一是成立工作組織。成立由縣政府分管副縣長任組長、縣醫(yī)保、衛(wèi)生健康主要負責人任副組長、相關部門負責人任成員的工作領導小組,組建三個包保督查組,明確職責分工,確保工作實效??h政府召開專題工作推進會,安排部署深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保工作。
二是明確督查重點。深挖徹查誘導住院、虛假住院、小病大治、分解住院、串換病種、套餐理療、套餐檢查、違規(guī)收費、違規(guī)用藥等欺詐騙保行為。依托基層醫(yī)保工作隊伍等資源,采取多種形式宣傳打擊重點,積極營造打擊欺詐騙保宣傳氛圍。
三是分步組織實施。自查自糾階段,各定點醫(yī)療機構對照深挖徹查各種欺詐騙保行為,認真開展自查自糾,上報自查出的`問題和整改落實情況,并將自查自糾的違規(guī)問題涉及醫(yī)保基金退回醫(yī)保部門。檢查抽查階段,包保督查組按照分工,通過智能監(jiān)控和現(xiàn)場檢查相結合方式,實現(xiàn)定點醫(yī)療機構督查全覆蓋,并對定點醫(yī)療機構違規(guī)問題突出和專項排查期間重點單位進行“回頭看”。
四是加強協(xié)同配合。縣醫(yī)保部門將積極主動與相關部門溝通協(xié)調(diào),充分發(fā)揮牽頭作用,加強信息互通共享,及時將有關違規(guī)違紀違法問題和線索,移送紀檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康、公安和市場監(jiān)管等部門,探索建立一案多查、一案多處工作機制,形成基金監(jiān)管合力。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇六
我區(qū)共有六家定點藥店,具體檢查問題如下:
1、華佗藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放電熱寶等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社保卡等行為。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
2、德仁堂藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放化妝品等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
3、百康(海源店):已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店有擺放化妝品、電飯鍋等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社保卡等行為。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售處方藥時沒有留處方。對存在的問題已限期整改。
4、察哈爾藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨椤T跔I業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
5、潤佳藥店:已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨?。在營業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對存在的問題已限期整改。
6、百康(xx店):已落實一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號一致,有變更的事項及時變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機打結算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進行促銷經(jīng)營等活動。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨椤T跔I業(yè)時間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥未留有處方。對存在的問題已限期整改。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇七
為進一步提高老年群體防騙、識騙能力,根據(jù)《高坪區(qū)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳方案》(高專項辦〔20xx〕3號)文件要求,結合我局工作實際總結如下:
為貫徹落實區(qū)委、區(qū)政府打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,提升老年人預防養(yǎng)老詐騙意識,成立了以局長為組長,各分管領導為副組長,相關職能股室和局屬單位負責人為成員的打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作領導小組,切實加強了對打擊整治養(yǎng)老詐騙工作的領導,并結合法律“七進”針對管理服務對象有性的全面開展,把工作做到實處。
(一)集中開展宣傳。結合城管法律“七進”,各執(zhí)法隊員在超市出口、廣場發(fā)放養(yǎng)老詐騙宣傳單3000余份,以發(fā)生在身邊養(yǎng)老詐騙典型案例,面對面的為老年群眾講解,提高老年人防詐騙意識和自我防范能力,守護好轄區(qū)老年群眾的“錢袋子”。
(二)強化陣地宣傳。圍繞“打擊整治養(yǎng)老詐騙”借助城區(qū)街道主要節(jié)點大型戶外led宣傳屏,滾動播放打擊整治養(yǎng)老詐騙相關宣傳5條,向群眾揭露養(yǎng)老詐騙隱患,并向老年群體解說養(yǎng)老詐騙的主要“套路”手段,提升老年人法律意識和識騙防騙能力,維護老年人的合法權益,促進社會和諧穩(wěn)定。
(三)利用線上媒體宣傳。通過局微信公眾號發(fā)布打擊整治養(yǎng)老詐騙1篇、通過微信工作群及qq工作群線上平臺轉載打擊整治養(yǎng)老詐騙防范知識10條、讓全體干部職工全員參與打擊整治養(yǎng)老詐騙,多角度、多維度做好老年人的守護者。
下一步,我局將繼續(xù)把打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳作為一項長期性的工作來抓,杜絕走形式、走過場,把開展打擊整治養(yǎng)老詐騙作為長期性工作;通過多層次、多形式、多渠道宣傳增長老年群體法治意識和識騙防騙能力,為最大限度擠壓“行騙空間”做出了城管的`努力。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇八
我區(qū)嚴格按照國家及省市醫(yī)保局安排部署,深入開展打擊欺詐騙保專項治理及定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”。
1、強化組織領導??h醫(yī)保局成立打擊欺詐騙保專項治理工作領導小組,聯(lián)合衛(wèi)健、公安、市場監(jiān)管等部門建立打擊欺詐騙保聯(lián)席會議制度,強化對打擊欺詐騙保工作的組織領導;貫徹落實省市醫(yī)保局專項治理部署要求,明確“兩機構、一賬戶”單位主要負責人為本單位醫(yī)?;鹗褂冒踩谝回熑稳?、打擊欺詐騙保專項治理工作主要負責人。
2、開展集中行動。為營造自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好社會氛圍,根據(jù)國家及省市醫(yī)局統(tǒng)一部署,20xx年4月份,認真組織開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動;6月份,組織開展對x家醫(yī)共體集團及xx家定點零售藥店進行監(jiān)督檢查,實現(xiàn)“兩機構、一賬戶”監(jiān)督檢查全覆蓋。
3、嚴格審核稽核。根據(jù)《關于開展xx市20xx年打擊欺詐騙保專項治理復查復核階段工作的通知》等文件要求,組織對xx家區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)療機構xxxx年x月x日至x月x日期間的醫(yī)保政策執(zhí)行情況進行復查復核,共計追回違規(guī)使用醫(yī)?;饃xx萬元;加強對醫(yī)療機構報銷材料的日常審核,全年審核拒付不合理基金支出xxx萬元;強化協(xié)議管理,約談定點醫(yī)藥機構xx家,暫停x家定點藥店協(xié)議6個月,按協(xié)議扣除xx家定點藥店質量證金xx萬元;嚴格行政執(zhí)法,查處個人騙套醫(yī)?;饃起,追回基金x萬元,行政處罰x萬元。
4、建立長效機制。制定出臺《xx區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》,建立基金支出預警機制,實行分級業(yè)務審核和“雙隨機一公開”監(jiān)管制度,在取得階段性成果的同時,建立打擊欺詐騙保長效機制。
1、及時組織調(diào)度。20xx年12月14日,安徽省太和縣多家醫(yī)院欺詐騙取醫(yī)?;鸨幻襟w曝光后,國家醫(yī)保局、省委省政府高度重視,省委書記、省長等領導同志分別做出重要批示、指示,要求在全省范圍內(nèi)深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保。我局均第一時間向區(qū)政府分管領導同志作專題匯報。12月xx日,副區(qū)長主持召開定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”暨集體警示約談會,對我縣專項治療“回頭看”工作進行部署安排;同時成立以分管區(qū)領導為組長,紀檢、公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、醫(yī)保、民政等部門為成員單位的工作領導組,進一步強化組織領導和部門協(xié)同;研究制定《xx區(qū)定點醫(yī)療機構違規(guī)問題專項排查工作方案》和《關于開展定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”的通知》,對排查重點、排查對象、排查方法和工作要求予以明確;及時在區(qū)醫(yī)院職工大會上,傳達省、市局會議精神,通報“太和案情”,并對相關監(jiān)管業(yè)務進行專題培訓,強化打擊欺詐騙保宣傳,層層壓實責任。
2、細化工作措施。為推進工作深入開展,我局細化措施,做到“三明確”:一是明確排查重點。即利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式,誘導不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)保金的行為;采取掛床、冒名頂替等手段,對實際未住院治療的患者,通過編造診療項目、偽造醫(yī)療文書等手段騙取醫(yī)?;鸬男袨?;采取過度檢查、過度治療等方式小病大治等方式套取醫(yī)?;鸬男袨?。二是明確排查對象。即在專項治理行動中發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題較多的定點醫(yī)療機構、平時舉報線索較集中的定點醫(yī)療機構。三是明確方式方法。通過數(shù)據(jù)篩查、突擊核查、病歷審查、走訪調(diào)查等方式,重點排查建檔立卡貧困戶、集中供養(yǎng)五保戶、老年病輕癥患者等特殊人群。實現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋無死角。
3、全面排查檢查。20xx年xx月xx日起,我局組成xx個小組對全區(qū)定點醫(yī)療機構開展掛床住院、誘導住院等問題檢查。專項排查期間,共計出動x車次、x余人次,對轄區(qū)內(nèi)xx家定點醫(yī)療機構進行專項排查,排查在院患者xx人,走訪出院在家患者xx余人次;排查出掛床住院x例、低指征x例、分解x例,追回違規(guī)醫(yī)保基金xxx萬元、罰款xxx萬元,合計xxx萬元。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇九
社區(qū)書記每周召開一次反詐會議,總結上周的反詐工作,發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足,強調(diào)查缺補漏,對新房主和新房客一定要進行宣傳,提醒居民在日常生活中提高防范意識,謹防詐騙,并引導居民積極下載國家反詐中心app、注冊火眼云警微信小程序,避免經(jīng)濟損失。
對反詐工作做好臺帳記錄。
反詐宣講員每天在各個網(wǎng)格群內(nèi)進行反詐信息的發(fā)布,發(fā)布凌水派出所近期發(fā)生的案例、轄區(qū)近期電信詐騙、犯罪形勢、圍繞電信詐騙案件的發(fā)案特點、詐騙手法及如何識別防范應對、各大公眾號發(fā)布的反詐文章等,共計25條分別轉發(fā)了18個群。
本月利用矯正人員來社區(qū)教育學習時,進行專項反詐宣傳。
告知矯正人員常見的詐騙手法,遇到詐騙電話,一定要保持頭腦清醒,不要被騙子的話述擾亂思想。
千萬不要轉帳、下載借貸款類app,屏幕共享等操作。
矯正人員表示知曉,不亂接陌生電話,保護好自家的經(jīng)濟財產(chǎn)。
為進一步提升老年人識假防騙能力,引導老年群體科學認知、理性消費。
社區(qū)在宣傳欄、全民常態(tài)化核酸時在顯注位置張貼《防范養(yǎng)老詐騙》海報,向排隊的老年人進行宣傳,并倡導老年人向身邊的朋友也里家行傳達,共同建立老年人防詐防線。
本月社區(qū)發(fā)生貸款、代辦信用卡類詐騙一例,因周圍資金,聽信詐騙人員下載app,進行轉帳,遂被騙10000萬。
前期社區(qū)工作人員已對他進行反詐宣傳,但是還是聽信騙子被騙。
下一步,社區(qū)將繼續(xù)通過開展防范電信詐騙活動,不斷加強宣傳引導,營造良好的社會氛圍,讓提升廣大群眾的防范意識,切實維護人民群眾的財產(chǎn)安全。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十
打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動開展以來,xx市場監(jiān)督管理局高度重視此項工作,結合工作實際,制定了工作方案,組織相關內(nèi)設股室深入開展整治,各項工作有序推進。
進一步加大對涉老食品、保健品等生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查力度,全面落實企業(yè)質量安全主體責任,嚴格要求企業(yè)執(zhí)行“食品”“保健品”索證索票制度。
嚴厲查處涉老“食品”“保健品”的標簽、說明書、功效和宣傳材料等虛假宣傳行為,強化企業(yè)守法誠信經(jīng)營意識,切實保障消費者合法權益和消費安全。
強化網(wǎng)絡市場監(jiān)管,加大網(wǎng)絡監(jiān)測,對排查發(fā)現(xiàn)的網(wǎng)絡領域相關違法線索,立即進行網(wǎng)絡市場違法案件查處。
截至目前,共檢查涉老“食品”“保健食品”經(jīng)營主體37戶次,出動執(zhí)法人員123人次,發(fā)現(xiàn)問題1個,主要是索證索票不齊全,下達責令改正通知書2份,已限期完成整改。
嚴格規(guī)范直銷行為。
對直銷企業(yè)經(jīng)銷商進行提醒告誡,嚴禁虛假宣傳和夸大產(chǎn)品功能,不得將保健品功能與疫情防控、病毒防治掛鉤。
開展老年消費市場違法行為專項檢查,聚焦民生和新消費領域中的熱點問題,嚴厲查處假借健康講座、專家義診、免費體檢、贈送禮品等形式,向老年消費者推銷食品、保健品、偽高科技產(chǎn)品,并對產(chǎn)品做虛假或者引人誤解的商業(yè)宣傳的行為。
以“保健”為名推銷普通商品、偽高科技產(chǎn)品、保健理療,宣稱有疾病治療或者功能等侵害老年人群體合法權益的行為。
虛假宣傳金銀箔粉可食用的違法行為。
使用“協(xié)和”“同仁”等知名醫(yī)院標識欺騙、誤導消費問題。
強化消費糾紛處置,及時調(diào)解處置涉老食品、保健品相關投訴舉報,切實維護好老年群體的合法權益。
執(zhí)法人員走進商場、農(nóng)貿(mào)市場、藥店等經(jīng)營場所向廣大消費群體普及藥品及保健食品安全常識、相關法律法規(guī),重點向廣大老年消費群體宣貫“保健食品不是藥物,不能代替藥物治療疾病”的觀念,提升老年人防騙能力。
通過微信公眾號、led屏等媒介,圖文并茂宣傳各類養(yǎng)老騙局,提高人民群眾防范養(yǎng)老詐騙的能力,營造打擊整治養(yǎng)老詐騙濃厚的社會氛圍。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十一
為認真貫徹履行部門監(jiān)管責任,根據(jù)《xx市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》的文件精神,我局制定了《關于xx市防范化解養(yǎng)老服務詐騙專項行動方案》成立了領導小組,集中利用二個星期時間對我市養(yǎng)老服務領域開展了打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,重點對養(yǎng)老服務領域非法集資風險進行了“大宣傳、大排查、大整治”活動,現(xiàn)將有關情況總結如下:
全市現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構xx家,民辦養(yǎng)老機構x家,共有xxx張養(yǎng)老床位。社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心xx家,都是由社區(qū)(村)投資建設并運營,規(guī)模偏小。通過機構自查、部門檢查,我市養(yǎng)老機構以公益服務項目為主,資金流向均安全、可靠,經(jīng)營良好,不存在資金對外投資等違規(guī)現(xiàn)象,居家養(yǎng)老服務設施不存在辦理會員卡、收取會費情,均暫未發(fā)現(xiàn)非法集資情況。
(一)加強領導,認真研究部署。
根據(jù)《xx市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》的通知要求,我局迅速行動,統(tǒng)一制定宣傳標語等相關內(nèi)容由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦牽頭,明確責任、鎖定目標、分步開展。
(二)找準重點,全面杜絕隱患。
廣泛宣傳。
為做好我市養(yǎng)老服務領域非法集資的宣傳工作,我們將養(yǎng)老服務機構、社區(qū)養(yǎng)老服務站點作為宣傳重點。同時,充分發(fā)揮社區(qū)、村委會干部及綜治網(wǎng)格員作用,在社區(qū)、村人口聚集的公共區(qū)域和各小區(qū)重點出入卡口以及老年人常去的休閑場所周邊,以掛橫幅、宣傳欄、電子屏,貼宣傳畫,板報,開主題會等多種形式,圍繞“非法集資的社會危害性、主要表現(xiàn)形式和特征、相關的法律法規(guī)、金融欺詐法律制度”等進行宣傳普及。提醒老年人及親屬,不為高額回報所誘惑,不參與非法集資,并提醒、勸阻身邊的親朋好友,守好自己的養(yǎng)老錢。各職能部門排查活動中暫未發(fā)現(xiàn)各自主(監(jiān))管領域內(nèi)存在未經(jīng)許可超范圍經(jīng)營從事非法吸收公眾存款和發(fā)布涉嫌非法集資廣告資訊等行為。
動態(tài)管理。
按照上級部門提供的養(yǎng)老服務機構拒絕詐騙集資承諾書、養(yǎng)老服務機構詐騙風險隱患排查情況統(tǒng)計表、未經(jīng)登記但開展養(yǎng)老服務活動的場所風險隱患排查情況統(tǒng)計表分類造冊,全面掌握重點人員動向,為政府落地穩(wěn)控責任提供精準的.數(shù)據(jù)支撐。
(三)聯(lián)合執(zhí)法,形成監(jiān)管合力。
一是牽頭組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、鄉(xiāng)填民政辦等部門在全市范圍內(nèi)的所有養(yǎng)老服務機構、居家養(yǎng)老服務設施及社區(qū)開展一次全面深入細致的摸排自查,充分發(fā)揮社區(qū)片警、網(wǎng)格化管理和基層群眾自治的經(jīng)驗和優(yōu)勢,深入養(yǎng)老服務機構、社區(qū)等老年人經(jīng)常活動區(qū)域,貼近群眾開展摸排工作。
二是要求全市養(yǎng)老服務機構規(guī)范自身,堅決不參與涉及非法集資、詐騙的違法金融活動;開展非法金融內(nèi)部自查,切實防止機構內(nèi)部管理服務人員參與非法金融活動;完善內(nèi)部管理制度,堅決阻止任何形式的養(yǎng)老服務領域非法金融活動。
三是對排查出的風險隱患建立臺賬,認真研判,采取有效措施,分類處置,確定處置整改期限、整改責任人,扎實推進整改任務。對明顯違法犯罪的企業(yè)和機構,公安機關將依法立即立案查處。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十二
為認真貫徹履行部門監(jiān)管責任,根據(jù)《市打擊整治養(yǎng)xx老詐騙專項行動實施方案》的文件精神,我局制定了《關于市防范化解養(yǎng)老服務詐騙專項行動方案》成立了領導小組,xx集中利用二個星期時間對我市養(yǎng)老服務領域開展了打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,重點對養(yǎng)老服務領域非法集資風險進行了“大宣傳、大排查、大整治”活動,現(xiàn)將有關情況總結如下:
全市現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構家,民辦養(yǎng)老機構家,共xxx有張養(yǎng)老床位。社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心家,都是由xxxxxx社區(qū)(村)投資建設并運營,規(guī)模偏小。通過機構自查、部門檢查,我市養(yǎng)老機構以公益服務項目為主,資金流向均安全、可靠,經(jīng)營良好,不存在資金對外投資等違規(guī)現(xiàn)象,居家養(yǎng)老服務設施不存在辦理會員卡、收取會費情況,均暫未發(fā)現(xiàn)非法集資情況。
(一)加強領導,認真研究部署。
根據(jù)《市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》的通xx知要求,我局迅速行動,統(tǒng)一制定宣傳標語等相關內(nèi)容由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦牽頭,明確責任、鎖定目標、分步開展。
(二)找準重點,全面杜絕隱患。
廣泛宣傳。為做好我市養(yǎng)老服務領域非法集資的宣傳工作,我們將養(yǎng)老服務機構、社區(qū)養(yǎng)老服務站點作為宣傳重點。同時,充分發(fā)揮社區(qū)、村委會干部及綜治網(wǎng)格員作用,在社區(qū)、村人口聚集的公共區(qū)域和各小區(qū)重點出入卡口以及老年人常去的休閑場所周邊,以掛橫幅、宣傳欄、電子屏,貼宣傳畫,板報,開主題會等多種形式,圍繞“非法集資的社會危害性、主要表現(xiàn)形式和特征、相關的法律法規(guī)、金融欺詐法律制度”等進行宣傳普及。提醒老年人及親屬,不為高額回報所誘惑,不參與非法集資,并提醒、勸阻身邊的親朋好友,守好自己的養(yǎng)老錢。各職能部門排查活動中暫未發(fā)現(xiàn)各自主(監(jiān))管領域內(nèi)存在未經(jīng)許可超范圍經(jīng)營從事非法吸收公眾存款和發(fā)布涉嫌非法集資廣告資訊等行為。
動態(tài)管理。按照上級部門提供的養(yǎng)老服務機構拒絕詐騙集資承諾書、養(yǎng)老服務機構詐騙風險隱患排查情況統(tǒng)計表、未經(jīng)登記但開展養(yǎng)老服務活動的場所風險隱患排查情況統(tǒng)計表分類造冊,全面掌握重點人員動向,為政府落地穩(wěn)控責任提供精準的.數(shù)據(jù)支撐。
(三)聯(lián)合執(zhí)法,形成監(jiān)管合力。
一是牽頭組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、鄉(xiāng)填民政辦等部門在全市范圍內(nèi)的所有養(yǎng)老服務機構、居家養(yǎng)老服務設施及社區(qū)開展一次全面深入細致的摸排自查,充分發(fā)揮社區(qū)片警、網(wǎng)格化管理和基層群眾自治的經(jīng)驗和優(yōu)勢,深入養(yǎng)老服務機構、社區(qū)等老年人經(jīng)常活動區(qū)域,貼近群眾開展摸排工作。
二是要求全市養(yǎng)老服務機構規(guī)范自身,堅決不參與涉及非法集資、詐騙的違法金融活動;開展非法金融內(nèi)部自查,切實防止機構內(nèi)部管理服務人員參與非法金融活動;完善內(nèi)部管理制度,堅決阻止任何形式的養(yǎng)老服務領域非法金融活動。
三是對排查出的風險隱患建立臺賬,認真研判,采取有效措施,分類處置,確定處置整改期限、整改責任人,扎實推進整改任務。對明顯違法犯罪的企業(yè)和機構,公安機關將依法立即立案查處。
下一步,我局將持續(xù)開展相關活動推動我市養(yǎng)老詐騙專項行動,進一步總結經(jīng)驗,確保取得實效。
一是加大重點領域排查。對我市已備案養(yǎng)老機構、名稱或經(jīng)營范圍中含有養(yǎng)老服務、健康管理、療養(yǎng)康復、營養(yǎng)保健等老年、居家服務等字樣的機構開展服務質量建設專項行動,按照重點排查主體、重點排查內(nèi)容、重點宣傳進行專賬、專戶管理,加強養(yǎng)老機構政策解讀,健全養(yǎng)老服務機構安全管理規(guī)定和相關服務標準,督導養(yǎng)老機構不斷加強運營管理。
二是加強網(wǎng)絡輿情監(jiān)督。利用網(wǎng)絡等新型媒體,常態(tài)化宣傳防范非法集資公益知識,播放養(yǎng)老防范非法集資公益宣傳片。增強行業(yè)監(jiān)管部門職責,通過排查電臺、報紙、期刊等媒體發(fā)布的涉及養(yǎng)老領域廣告資訊信息,及時清理涉嫌非法集資廣告資訊信息,同時,加強對旅游公司監(jiān)管,規(guī)范養(yǎng)老旅游市場。
三是形成完善工作機制。將老年人列入重點宣傳對象,通過各類媒介載體開展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的宣傳活動,推動宣傳教育活動進機關、進社區(qū)、進村組、進家庭,特別是定期對養(yǎng)老機構及入住老人進行常態(tài)化宣傳,形成長效機制。
四是總結活動工作經(jīng)驗。我局將以此次專項行動為契機,及時做好工作總結,對排查中存在的問題,組織各單位認真分析、研判風險,梳理經(jīng)驗和不足。同時進一步加強對我市現(xiàn)有養(yǎng)老機構日常監(jiān)督和管理。通過各單位行業(yè)職責,向老年人宣傳“投資有風險、風險須自擔”的風險意識,保障老年群體財產(chǎn)安全不受侵犯。
防范和處置非法集資工作是一項長期、復雜而艱巨的工作,為防范和打擊非法集資行為,維護我市養(yǎng)老領域秩序和社會穩(wěn)定,我局將動態(tài)監(jiān)管,逐步建立長期監(jiān)管機制,同時進一步加大處非宣傳工作,強化群眾識別風險、防范風險、承擔風險責任意識,打造一個和諧、穩(wěn)定的生活環(huán)境。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十三
一、定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理推進情況:
(一)切實提高站位。制定印發(fā)《20__年全區(qū)定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作方案》成立__區(qū)定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作領導小組,明確工作目標、工作重點、實施步驟、工作要求,狠抓專項整治行動落實,全力保障基金安全。
(二)抓好《條例》集中宣傳月。全面開展《條例》集中宣傳月活動,舉辦全區(qū)《條例》學習培訓、“兩定管理辦法”培訓會,全方位、多層次貼近基層宣傳《條例》,發(fā)放宣傳材料11650份,營造出全社會關注并自覺維護醫(yī)?;鸢踩牧己梅諊?。
(三)強化稽核監(jiān)管。按照20__年檢查要求,召開兩定機構現(xiàn)場檢查部署會,制定檢查計劃、統(tǒng)一檢查標準、強調(diào)檢查紀律。統(tǒng)籌局機關及經(jīng)辦機構力量,抽調(diào)人員組成5個檢查組,對定點醫(yī)藥機構開展現(xiàn)場檢查,并將檢查結果納入年終考核。
截至目前,已完成141家定點醫(yī)藥機構現(xiàn)場檢查全覆蓋,暫停醫(yī)保結算關系11家,追回、拒付、核減違規(guī)醫(yī)?;?25.43萬元。
二、專項檢查工作開展情況。
(一)“三假”欺詐騙保問題專項整治情況。要求全區(qū)家定點醫(yī)療機構是否存在“假病人、假病情、假票據(jù)”欺詐騙保行為對醫(yī)?;鹗褂们闆r進行全面自查,對發(fā)現(xiàn)的問題立行立改。5月底前家定點醫(yī)療機構均開展了“假病人、假病情、假票據(jù)”自查自糾工作并上報了工作報告,自查均尚無“三假”欺詐騙保問題發(fā)生,結合現(xiàn)場檢查未發(fā)現(xiàn)“三假”情況。
(二)將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費用納入醫(yī)保報銷專題整治情況。按照要求,積極對接區(qū)司法局、衛(wèi)健委、法院三個部門提供20__年2月醫(yī)保局成立以來全區(qū)涉及醫(yī)療糾紛調(diào)解或醫(yī)療機構關于醫(yī)療糾紛損害責任糾紛人員的基本信息,經(jīng)比對,__區(qū)無將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費用納入醫(yī)保報銷情況。
(三)開展違規(guī)問題處理清零。摸排自查__區(qū)醫(yī)保局自成立以來截止20__年12月31日查處的31件違規(guī)問題涉及金額252.98萬元均已處理到位,實現(xiàn)違規(guī)問題處理見底清零。
(四)開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金專項整治工作。依托市醫(yī)保局提供門診疑似數(shù)據(jù),聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局、市市場監(jiān)管局黃山高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)分局,通過調(diào)閱診療記錄、核對藥品進銷存、電話回訪、走訪參保群眾、問詢當事人等方式對篩查疑似數(shù)據(jù)開展現(xiàn)場核查。通過檢查發(fā)現(xiàn)家定點醫(yī)療機構門診結算時存在自立收費項目、藥品實際庫存與系統(tǒng)庫存不一致等問題,下一步將責令限時整改,并跟蹤問效。
三、建立健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管長效機制。
(一)建立聯(lián)席會議制度。印發(fā)《__區(qū)人民政府辦公室關于建立__區(qū)醫(yī)療保障聯(lián)席會議制度的通知》,進一步加強全區(qū)醫(yī)療保險基金監(jiān)管,強化部門協(xié)調(diào)配合,形成基金監(jiān)管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,有效防范和化解基金風險,維護參保人員合法權益。
(二)建立“醫(yī)保專員”駐點巡查機制。聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委印發(fā)《關于建立“醫(yī)保專員”駐點工作制度的通知》,將醫(yī)保窗口前移,對口駐點提供醫(yī)保政策講解咨詢、開展事中指導、醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)管,搜集定點醫(yī)藥機構的意見建議,開展“醫(yī)保專員”駐點月巡查。
(三)完善醫(yī)保社會監(jiān)督機制。實施社會監(jiān)督員制度,聘請人大代表、政協(xié)委員,基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居社區(qū)等行業(yè)的代表共27人為區(qū)醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員,發(fā)揮其廣泛的群眾代表性、扎實的專業(yè)功底,共同構建基金安全防線。
(四)推進醫(yī)?!熬W(wǎng)格化”管理。印發(fā)《__區(qū)醫(yī)療保障網(wǎng)格化管理實施方案》,征集各鎮(zhèn)街、村社區(qū)網(wǎng)格員名單,統(tǒng)一部署,組織網(wǎng)格負責人、網(wǎng)格管理員、網(wǎng)格員進行崗前培訓,逐步建成縱向到底、橫向到邊、上下聯(lián)動的醫(yī)療保障網(wǎng)格。
四、下一步工作打算。
一是切實加強理論學習,提高業(yè)務能力。醫(yī)保經(jīng)辦機構、兩定醫(yī)藥機構要牢固樹立維護基金安全主體意識,加強醫(yī)保政策、規(guī)定的學習,提升業(yè)務能力,杜絕麻痹思想,切實維護基金安全。
二是加大宣傳力度,營造良好氛圍。持續(xù)加大對打擊欺詐騙保專項治理工作的宣傳力度,督促醫(yī)務人員認真執(zhí)行醫(yī)保政策,引導公眾正確認知,合理就醫(yī)、購藥,主動參與到基金監(jiān)管工作中,發(fā)揮群眾監(jiān)督作用。
三是持續(xù)加強基金監(jiān)管力度,確?;疬\行安全。醫(yī)?;鸬陌踩€(wěn)定關系廣大參保群眾切身利益和社會和諧穩(wěn)定,我局將持續(xù)加大監(jiān)督檢查力度,提升監(jiān)管效能,確保全區(qū)醫(yī)?;鹌椒€(wěn)運行。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十四
本月以來,我局高度重視反詐工作,結合我區(qū)實際和我局相關工作職責,按照相關工作的部署安排,開展了一系列相關工作。
將反詐工作作為重點工作來抓,多次進行安排部署,對反詐宣傳工作提出嚴格要求,切實有效提升全局干部職工的反詐宣傳意識和責任感。6月1日召開全局干部職工會,部署安排了防范電信詐騙、養(yǎng)老詐騙工作,要求廣大干部職工提升防范意識、加大宣傳力度、擴寬宣傳渠道;6月14日,召開下屬事業(yè)單位負責人會議,再次安排部署反詐宣傳工作,要求在加強自身防范意識的同時,面向接待的群眾廣泛開展反詐宣傳,特別是要面向老年群體開展宣傳,切實守護老年人的“養(yǎng)老錢”。
一是在機關內(nèi)部、下屬單位開展廣泛宣傳,利用led顯示屏、微信群等宣傳工具,提升全局干部職工和管轄領域從業(yè)人員的防范意識。二是我局工作人員在開展執(zhí)法檢查、安全檢查、疫情防控巡查時,向廣大文化市場經(jīng)營單位從業(yè)人員和消費者開展現(xiàn)場宣傳,發(fā)放宣傳資料30余份,努力營造全民反詐的良好社會氛圍。三是充分調(diào)動各經(jīng)營單位的宣傳積極性,利用文化體育廣電旅游等場所的各種宣傳媒介面向全區(qū)人民群眾開展反詐宣傳,提升群眾反詐意識。
6月9日,區(qū)文體廣旅局與德陽市公安局羅江區(qū)分局召開案件移送協(xié)調(diào)會,會上區(qū)文體廣旅局辦案人員向德陽市公安局羅江區(qū)分局相關負責同志介紹了尹某未經(jīng)許可經(jīng)營旅行社業(yè)務、涉嫌詐騙的基本情況,并提供了區(qū)文體廣旅局掌握的所有事實證據(jù),雙方進行了友好協(xié)商,并一致表示今后將加強聯(lián)動。6月13日,區(qū)文體廣旅局聯(lián)合區(qū)公安分局、區(qū)市場監(jiān)管局對我區(qū)旅行社網(wǎng)點開展了養(yǎng)老詐騙專項執(zhí)法行動,共檢查旅行社網(wǎng)點3家次,出動執(zhí)法人員15人次。進一步提高了老年群體對旅游市場養(yǎng)老詐騙等違法犯罪的防范意識,切實維護了轄區(qū)老年人財產(chǎn)安全。
下一步我局將繼續(xù)做好養(yǎng)老詐騙防范工作,不斷將此項工作推向縱深,抓緊抓實,全力保障人民群眾的養(yǎng)老安全。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十五
一年來,深受總行黨委厚愛,我擔當支行行長一職,兩個月來,在總行黨委的正確領導下,依據(jù)總行的“總體戰(zhàn)略部署,我仔細貫徹總行各項會議精神,堅固樹立科學發(fā)展觀,進一步深化改革,加強員工隊伍建設,強化內(nèi)控和風險管理,以市場為導向,以客戶為中心,以效益為目標,求真務實,細心組織,使各項業(yè)務取得了肯定的進展。詳細工作狀況如下:
(三)不良清收方面:不良任務7.36萬元,完成了11.43萬元,其中表外不良貸款任務1萬元,完成了1.43萬元,超完了0.43萬元;股東購買任務6.36萬元,完成10萬。
(一)、強化團隊建設,凝合團隊力氣。
俗話說得好,團結就是力氣,一個良好的團隊只有凝合起來,心往一處想,勁往一處使,才是一支勇往直前的隊伍,我通過與職工溝通談心,解決日常工作生活中遇到的'問題,使大家心無雜念,一心工作,同時通過日常晨會,傳遞正能量,調(diào)動大家主動性,樹立“行榮我榮,行恥我恥”的團隊意識。
(二)、強化隊伍學習,提高全員素養(yǎng)。
我充分利用晨會時間開展“每日一講活動”,讓全部員工輪番對自己熟識崗位的學問點通過通俗易懂的語言進行講解,每天一個小學問點,每天一份收獲。
(三)、強化管理,狠抓落實,提高執(zhí)行力。
目標確定方向,行動成就將來。一項任務的完成,除了要合理的分工外,剩下的就是強有力的執(zhí)行。在“拓展市場,夯基固本”活動中我行通過月初對本月任務梳理,列出清單,明確責任人,實行營業(yè)經(jīng)理每周督促的方式,全員不等不靠,主動營銷,早日完成了任務。
(四)、堅持不懈,清收不良貸款。
百日清非以來,我行不良貸款收入始終排名最終,離任務相差甚遠,最終把目標定在,起初對方人員消極躲避,不接電話,不讓我們進門,但我們報著必勝的信念堅持究竟,永不放棄,以不達目的不收兵的看法先后于20xx年11月27日、12月5日、12月18日、12月27日四次上門與該單位財務科長,財務總監(jiān)進行了溝通,最終這種堅持不懈的精神最終感動了對方,于是對方歸還了10萬元本金。
(一)、接著提升服務,開展存款營銷活動。
存款為立行之本,首先我將接著加強大堂、柜面服務,熱忱服務每一位顧客,讓客戶在寒冬里感覺到暖和;其次,利用兩節(jié)期間對10萬以上200戶存款大戶利用微信、短信平臺進行節(jié)日慰問,送祝愿,提高客戶黏度;第三,利用每年春節(jié)前村委發(fā)福利期間,開展存定期送禮品營銷活動,激勵客戶活期轉定期,提高存款穩(wěn)定性。
(二)、加強貸款營銷,開展小額貸款試點村。
鎮(zhèn)無企業(yè)廠礦,大部分年輕人外出打工,中年人靠農(nóng)業(yè)養(yǎng)殖為生,當?shù)厥⑿兴饺酸劸疲写笮【茝S10家,釀酒后的酒糟可以用來養(yǎng)牛,因此養(yǎng)牛戶較多,我經(jīng)過前期與村委會人員對接,打算選取寨子灣、惠家坪作為試點村,利用村主任舉薦發(fā)放一批小額農(nóng)戶貸款,形成一種貸款氛圍,讓百姓形成一種遇到資金困難就想到農(nóng)商行的習慣,從而帶動整個鄉(xiāng)鎮(zhèn)貸款業(yè)務健康發(fā)展。
總之,成果屬于昨天,奮斗就在今日。我將與我行全部人員利用好每一天,嚴格執(zhí)行總行的每一項規(guī)定,仔細完成總行支配的每一項工作,堅守工作崗位,踏踏實實做好本職工作,服務三農(nóng),服務好地方經(jīng)濟;同時,強化管理,嚴明紀律,加強學習,加強崗位練兵,提高全員基本素養(yǎng),為總行流程銀行建設,農(nóng)商行全面發(fā)展貢獻全部力氣。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十六
全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作啟動后,縣金服中心嚴格按照《德安縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動方案》《九江市養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作方案》的部署要求,按照職責任務分工,采取建機制、嚴排查、強教育等措施,在全縣開展了養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作,助推全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動走向深入?,F(xiàn)將有關工作總結如下:
一、工作開展情況。
(一)強化組織領導,全面安排部署。成立了全縣養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作辦公室,縣處非辦主任高麗敏同志兼任專項整治辦主任,縣金服中心、縣民政局、縣銀監(jiān)組、縣公安局、縣住建局、縣市監(jiān)局、縣網(wǎng)信辦及其他有關單位為成員,在縣處非領導小組統(tǒng)一領導下開展工作。制定下發(fā)了《德安縣養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作方案》《德安縣養(yǎng)老領域非法集資風險排查和整治工作方案》《關于組織開展防范養(yǎng)老領域非法集資集中宣傳活動的通知》。各成員單位明確一名分管領導和一名工作人員,具體負責整治工作。
縣委常委、常務副縣長、縣處非領導小組組長周緯華同志高度重視防范非法集資工作,多次主持召開會議,要求各單位增強責任感,積極做好金融放貸、電信網(wǎng)絡詐騙、養(yǎng)老領域非法集資防范整治工作。
(二)強化責任擔當,深挖細查摸線索。縣處非辦一方面加強與市金融辦的聯(lián)系匯報,接受業(yè)務指導,一方面組織各處非成員單位按照責任分工開展各轄區(qū)、各行業(yè)養(yǎng)老領域非法集資專項排查,并及時公布了養(yǎng)老領域非法集資舉報電話。縣公安局對重點機構、重點行為進行全面排查,并對存量案件和線索進行深挖排查,未發(fā)現(xiàn)非法集資風險;縣民政局對全縣民政備案的敬老院等養(yǎng)老服務機構進行全面摸排,未發(fā)現(xiàn)非法集資風險;縣網(wǎng)信辦安排專人7__24小時值守網(wǎng)絡輿情系統(tǒng),對網(wǎng)絡關鍵詞進行動態(tài)監(jiān)測,5月份突擊檢查9家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)及重點場所,未發(fā)現(xiàn)侵害老年人合法權益的涉非問題;縣市監(jiān)局對全縣24家相關的經(jīng)營戶摸排,未發(fā)現(xiàn)商家有吸收老年人資金行為;縣住建局對全縣30個項目工地、23個房產(chǎn)樓盤及56家物業(yè)小區(qū)下發(fā)自查整改通知,要求各企業(yè)自查養(yǎng)老領域非法集資行為,5月初,對各企業(yè)開展了養(yǎng)老詐騙自查情況的抽查,抽查比例20%,未發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老領域非法集資問題。
(三)強化宣傳教育,提升防范意識與能力。在今年春節(jié)期間防范非法集資風險排查和宣教工作基礎上,縣處非辦又制定下發(fā)養(yǎng)老領域集中宣傳活動方案和非法集資宣傳月活動方案,組織開展高頻度宣傳教育活動。
1、開展網(wǎng)絡宣傳。在縣政府網(wǎng)發(fā)布“養(yǎng)老”風險預警提示,在德安縣政務公眾號推送省打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室制作的“防詐寶典”短視頻,組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)觀看省金融監(jiān)管局聯(lián)合北京金信網(wǎng)銀公司舉辦的“關愛養(yǎng)老防詐騙”公益宣傳直播,多方引導干群識騙防騙,增強“防詐免疫力”。
2、開展集中宣傳。5月13日在義峰山公園參加縣公安局組織的“5、15”全國公安機關打擊和防范經(jīng)濟犯罪宣傳日,6月15日,在義峰山公園組織20余家單位舉辦“守住錢袋子·護好幸福家”為主題的集中宣傳日活動,向群眾宣傳防范“養(yǎng)老”詐騙知識,派發(fā)防范非法集資、防范養(yǎng)老詐騙等宣傳資料2000余份,視頻播放防范知識30余次,贈送環(huán)保袋、扇子等宣傳品2000余份,解答法律咨詢39人次。集中宣傳日活動開展情況分別獲學習強國、新華網(wǎng)總網(wǎng)、鳳凰網(wǎng)、江西衛(wèi)視2套報道。
3、開展流動宣傳。5月22至24日,在九江市處非辦的指導下,縣處非辦聯(lián)合轄內(nèi)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了9場次“投教防騙進社區(qū)”藍馬甲公益宣傳活動,該活動主要通過“五個一”宣傳模式(一臺大篷車、一個微型展覽、一個防非反詐集市、一個“小課堂”、一支“藍馬甲”志愿宣傳隊)向群眾宣講防騙防詐知識。6月20日,中央二套經(jīng)濟半小時欄目,7分鐘介紹我縣藍馬甲公益活動開展情況。
二、存在的問題。
(一)宣傳教育的覆蓋面還不足,適合老年人的,喜聞樂見的宣傳不多,提升老人識騙防騙的能力還有很多工作要做。
(二)部門間協(xié)調(diào)配合還要加強,信息共享不及時,不利于快速識別風險和預警。
三、下步打算。
下一步,我縣將進一步提高政治站位,主動擔當作為,深入推進養(yǎng)老領域非法集資整治工作。
一是加大重點機構、重點行為的`排查。依托“贛金鷹眼”“金融機構大額資金異動平臺”、各處非單位的排查以及群眾舉報,收集問題線索,制定工作臺賬,進行銷號整治。
二是加強協(xié)同處置。強化與公安、人行、銀監(jiān)等部門的溝通對接,協(xié)同有關部門做好養(yǎng)老領域非法集資案件處置工作。
三是加強宣傳教育。把老年人作為重點宣傳教育對象,通過各類媒介載體,開展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的活動,推動宣傳教育活動進機關、進社區(qū)、進村組、進家庭,特別是要對養(yǎng)老機構和入住老人進行常態(tài)化宣傳。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十七
打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動以來,xx市檢察機關嚴格貫徹落實上級文件精神和工作部署要求,立足檢察職能,迅速響應、扎實行動,“三措并舉”開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,用心守護好老齡群體“錢袋子”。
全市兩級檢察院黨組高度重視,把開展好此次專項行動作為重要的政治任務,要求相關部門和干警能動履職、密切配合,抓好貫徹落實。迅速成立專項行動工作領導小組,召開專題會議,科學謀劃,認真研究專項行動方案對策,扎實部署,細化工作目標,主動作為,層層壓實工作責任。建立健全工作機制,加強向省檢察院和市委、市委政法委的請示匯報,主動與法院、公安等部門協(xié)調(diào)聯(lián)動,形成打擊整治養(yǎng)老詐騙犯罪的工作合力。
全市兩級檢察院對養(yǎng)老詐騙案件進行臺賬式管理,認真落實對每一起養(yǎng)老詐騙案件提前介入的要求,充把審查逮捕、審查起訴階段的事實關、證據(jù)關、程序關和法律適用關“四關”關口前移,全市檢察機關共提前介入養(yǎng)老詐騙案件x件,積極與公安機關溝通協(xié)調(diào)、引導偵查取證,對行為定性、犯罪金額認定、追贓挽損等提出了有針對性的`法律意見。并持續(xù)跟蹤在辦案件偵辦情況,全流程、全過程、全方位積極開展認罪認罰工作,促使犯罪嫌疑人積極退贓退賠,堅決守護好老百姓的“養(yǎng)老錢”。
全市兩級檢察院堅持懲治與社會治理同步推進,立足檢察辦案發(fā)現(xiàn)的問題,督促行政機關依法全面履行監(jiān)管職責,找出治理薄弱環(huán)節(jié),共同促進行業(yè)治理。認真研判養(yǎng)老詐騙案件發(fā)生的深層原因,發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老領域存在的管理漏洞和風險隱患,及時向相關部門提出檢察建議,做到“一案一建議”。專項行動開展以來,xx檢察機關共制發(fā)檢察建議x份。
打擊欺詐騙保專項治理工作總結篇十八
我局仔細實行縣委、縣政府關于招商引資工作的有關會議精神,明確目標,強化措施,圍繞高效農(nóng)業(yè)和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)建設規(guī)劃,實行走出去、請進來等方式深化開展招商活動。
一是充分利用網(wǎng)絡、報紙等媒體主動宣揚我縣產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢和良好的.投資環(huán)境,將我縣農(nóng)業(yè)發(fā)展狀況,招商意向,以及開展招商引資活動狀況等信息,通過網(wǎng)絡平臺對外發(fā)布,并隨時與相關單位、人員進行信息互動。
二是堅持走出去,請進來,選派人員主動上門與相關企業(yè)搞好項目對接。今年以來,先后赴濟寧、濰坊等地進行考察和招商洽談,引薦福豐食品公司與陳官鎮(zhèn)對接毛豬屠宰及肉制品加工建設項目。三是通過參與有關論壇、研討等招商引資會議,收集信息,擴大宣揚,找尋商機。
加強招商引資項目跟蹤服務,例如奧孚現(xiàn)代蘋果示范基地項目,我們主動與省農(nóng)科院對接,推動省農(nóng)業(yè)科學院、縣人民政府和奧孚蘋果有限公司共同成立了省農(nóng)業(yè)科學院奧孚魯麗蘋果產(chǎn)業(yè)技術探討院,為基地建設供應了人才、技術支持;善之農(nóng)q國際農(nóng)產(chǎn)品供應鏈中心項目,我們主動與環(huán)保、國土等有關部門聯(lián)系,幫助企業(yè)盡快辦理手續(xù),使土地順當完成征收,4月30日進行了掛牌,正在進行開工前各項手續(xù)辦理。
一是進一步明確目標、理清思路。充分發(fā)揮職能優(yōu)勢,深挖招商線索。以招引符合本縣產(chǎn)業(yè)布局和發(fā)展方向的龍頭企業(yè)為重點,以壯大支柱產(chǎn)業(yè)、提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)、培育新興產(chǎn)業(yè)為核心,主動出擊、全力拼搶,爭取更多好項目、大項目落戶我縣。
二是主動主動為有招商引資需求的企業(yè)搞好服務工作,牽線搭橋,為企業(yè)排憂解難。剛好駕馭各地涉農(nóng)企業(yè)發(fā)展動態(tài),捕獲招商信息,充分利用儲備項目庫、門戶網(wǎng)站等多種渠道和形式廣泛宣揚,確保完成全年招商引資任務。
三是盯緊往年已落實的招商項目不放松,實行跟蹤服務,竭力為企業(yè)排憂解難,從而以點帶面,爭取帶來更多項目。