依法執(zhí)業(yè)自查工作總結(優(yōu)質15篇)

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    通過總結,我們可以更好地規(guī)劃未來的目標和計劃??偨Y要突出重點,不必過于詳細,但要確保信息的準確性和完整性。以下是一些經典的總結案例,讓我們一起學習借鑒。
    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇一
    根據上級對醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)的相關文件精神,我院高度重視,立即召開院班子專項會議和自查自糾,對我院依法執(zhí)業(yè)自查工作進行安排布置,現將自查情況匯報如下:
    為了認真落實好上級依法執(zhí)業(yè)的工作要求,我院經班子會研究,專門安排一名主抓副院長,抽調相關部門工作人員6名,組成依法執(zhí)業(yè)專項整治工作組,嚴格按照醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)標準要求,在全院范圍進行檢查和督導。
    1、我院能夠及時辦理《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)登記、變更登記、注銷登記、校驗及有效期延續(xù)等工作,不存在過期現象。同時,我們能夠嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準登記的主要負責人、類別、規(guī)模、執(zhí)業(yè)地址和診療科目開展診療活動,不存在超出登記的診療活動;不存在出租、出借、轉讓《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》以及對外出租、承包科室的行為。
    2、各科室都能夠認真組織學習《醫(yī)療機構管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國xx嬰保健法》、《醫(yī)療廢物管理條例》及《消毒管理辦法》等有關法律法規(guī)及規(guī)定,并嚴格貫徹執(zhí)行。
    3、我院不存在使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作(包括不使用衛(wèi)生技術人員從事本專業(yè)以外的診療活動;不使用未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書、護士執(zhí)業(yè)證書以及未經衛(wèi)生行政主管部門注冊的'人員;不私自帶徒從事診療活動;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不單獨執(zhí)業(yè))。
    6、能夠嚴格遵守《中華人民共和國傳染病防治法》,建立和完善傳染病登記報告制度,并認真填寫傳染病登記本。發(fā)現傳染病疑似病人,及時向縣、市疾病預防控制中心報告。
    7、能夠嚴格執(zhí)行《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范》等有關法律法規(guī)的要求,規(guī)范開展醫(yī)療器械消毒滅菌和消毒隔離工作,防止交叉感染。對使用的消毒產品、一次性醫(yī)療器械進行索證、驗收、登記備案,不使用不合格的產品。對醫(yī)療機構的場所和相關器械、物品進行消毒,并做好記錄。同時,還不定期委托有資質的機構對醫(yī)療器械消毒滅菌效果進行監(jiān)測。
    為了把依法執(zhí)業(yè)各項規(guī)定標準落到實處,我院還專門制定了《嵩縣人民醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)承諾書》,分別與各科室主任簽訂,明確了各科室主任為科室依法執(zhí)業(yè)工作第一責任人,大大提升了科室對依法執(zhí)業(yè)的重視力度,也逐步形成了醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)的長效工作機制。
    1、部分門診處方欠規(guī)范;
    2、個別醫(yī)師門診日志病歷書寫欠規(guī)范。
    以上就是我院開展依法執(zhí)業(yè)的自查情況,雖然工作基本規(guī)范,但我們深知與上級的要求還有一定的差距,今后的工作中,我們一定會更加深刻的領會和更加嚴格的執(zhí)行上級依法執(zhí)業(yè)各項規(guī)定和要求,不斷改進工作,堅決杜絕各種違法執(zhí)業(yè)現象,保障患者的合法權益,更好的為人民服務。
    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇二
    根據安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所布置的《安吉縣衛(wèi)生和計劃生育局關于印發(fā)20xx年安吉縣打擊非法行醫(yī)和醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)守護健康行動工作方案的通知》(安衛(wèi)計(2015)21號)文件要求,xx學校醫(yī)務室于6月3日組織對本單位依法執(zhí)業(yè)情況進行自查,現將自查結果匯報如下:
    嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī),嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構準入制度和醫(yī)務人員準入制度,我校醫(yī)務室的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》按期校驗均在有效期內,并嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動,無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員;工作人員人均有備案,臨床、醫(yī)技人員均依法取得執(zhí)業(yè)證、資格證均在許可的范圍內開展工作,確保醫(yī)療安全;此外還加強工作人員個人防護措施,配備防護手套、防護口罩等用品;定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)療管理法律法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范培訓,以及醫(yī)療服務職業(yè)道德教育。
    為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,醫(yī)護人員統一著裝,佩帶格式統一的上崗證,內部環(huán)境整潔,科室布局合理,標識清晰。
    重視醫(yī)療生產安全;制定醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療質量保證方案,重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事件報告制度并進行了掛墻亮化公示。
    將藥品分類管理的各項監(jiān)管工作納入年度工作計劃、結合日常監(jiān)管和各種專項檢查,使藥品分類管理監(jiān)管工作經?;?、制度化、規(guī)范化,提高監(jiān)管水平;所有藥械出入庫均有記錄。
    一、由門診醫(yī)師兼職負責院內感染監(jiān)控管理工作,進一步完善了院內感染監(jiān)控管理組織建設,制定醫(yī)院感染制度和監(jiān)控措施及院感在職培訓工作。
    二、做好對重點科室,如:治療室、配制室等科室的消毒、監(jiān)控工作;嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對各種醫(yī)療物品進行消毒、滅菌,并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集好相應的痕跡資料。
    三、完善醫(yī)療廢物交接制度、存儲制度、運轉制度安全防護制度等,按照醫(yī)療廢物處置流程。
    為強化傳染病管理工作,我校醫(yī)務室制定并完善了以下制度,以確保該項工作順利實施:《法定傳染病疫情報告制度》、《傳染病病例登記和轉診制度》、《傳染病相關知識培訓制度》等。
    經過此次依法執(zhí)業(yè)情況自查,我校醫(yī)務室能嚴格遵守國家的法律法規(guī),依法行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準,進一步完善了醫(yī)療服務水平和管理規(guī)范、提高了服務意識、優(yōu)化了服務流程、增強了服務技能;為確保學校師生身體健康和學校傳染病防控提供了堅實的保障;但是,由于各種主、客觀條件的限制,我們的工作肯定還有許多不足之處,在今后工作中,不斷完善,更好的為學校師生服務。
    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇三
    依法執(zhí)業(yè)自查情況如何?以下是小編收集的依法執(zhí)業(yè)自查報告,僅供大家閱讀參考!
    為進一步加強遂寧市醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè),保障人民群眾健康權益,根據市衛(wèi)生和計劃生育委員會《關于開展醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)專項監(jiān)督檢查工作的通知》和我省依法治醫(yī)工作要求,近日全市城區(qū)范圍內開展了一次醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)專項監(jiān)督檢查,現將有關情況。
    總結。
    如下:。
    一、高度重視,精心組織。
    市支隊及各區(qū)縣對此項工作高度重視,均制定了詳細檢查方案,對轄區(qū)各類醫(yī)院進行拉網式檢查,市支隊按照轄區(qū)劃分對將支隊監(jiān)督員分成3個檢查小組,由市衛(wèi)計委副主任、綜合監(jiān)督科科長和支隊副支隊長各帶一組,并抽派醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像等相關專家協助,分別對全城區(qū)的所有綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院及門診部進行拉網式檢查;各區(qū)縣均成立了領導小組,分管領導帶隊參加檢查。
    二、具體檢查情況。
    1、檢查的基本情況。
    在監(jiān)督檢查期間,全市共出動監(jiān)督員461人次,車輛128臺次,對全市各級各類醫(yī)院143家進行了依法執(zhí)業(yè)專項監(jiān)督檢查。主要檢查了以下內容:一是醫(yī)療機構資質是否合法,使用衛(wèi)生技術人員資質是否合法;二是醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為是否合法。是否嚴格按照執(zhí)業(yè)登記范圍開展診療活動;三是精麻藥品管理、臨床用血等是否規(guī)范,是否按規(guī)定使用保管書寫病歷、處方等;四是開展醫(yī)療技術是否合法,是否嚴格按照核準范圍開展相應的醫(yī)療技術,醫(yī)療設備及器械的使用、維護、清洗消毒、衛(wèi)生防護、質量檢測等是否按照國家規(guī)定要求,醫(yī)療機構出具檢查、檢驗報告是否真實規(guī)范。五是醫(yī)療安全工作:醫(yī)用電梯的維護,醫(yī)用氧氣瓶使用及存放,飲食安全等工作是否按要求執(zhí)行,整改不安全隱患。大英縣在這次檢查中,除了檢查上述必檢內容外,還結合本年度重點檢查工作計劃對各類醫(yī)院的綜合管理、醫(yī)療文書質量、合理用藥以及院內公共場所管理進行了檢查,并對檢查情況在全縣進行了通報。
    2、存在的問題。
    (1)醫(yī)療機構資質方面。
    全市各級醫(yī)院絕大部分醫(yī)療機構具備較強的依法執(zhí)業(yè)意識,機構和相關人員基本都具備合法資質,能做到嚴格按照執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動,射洪縣發(fā)現1家醫(yī)療機構使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療技術工作,目前已經立案調查,射洪縣部分一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未取得《母嬰保健技術執(zhí)業(yè)許可證》,對0~6歲兒童健康管理服務和孕產婦健康管理服務。大英縣發(fā)現5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》未及時進行校驗,且未亮證、懸掛在醫(yī)院醒目位置。
    (2)醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為方面。
    各級各類醫(yī)療機構均嚴格按照執(zhí)業(yè)登記范圍開展診療活動,精麻藥品管理較為規(guī)范,做到了專人管理,開具精麻藥品的醫(yī)師均通過了培訓,考核,取得了處方資格,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、民營醫(yī)院未建立專門精麻藥品出入庫登記薄;臨床用血方面,各臨床用血單位均成立了由相關領導任組長,相關科室負責人為成員的臨床用血管理委員會,臨床用血相關工作制度較完善,均制訂了臨床用血管理制度手冊。但部分醫(yī)療機構特別是二級以下的醫(yī)療機構,例如部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和民營醫(yī)療機構存在臨床用血管理委員會履行職責不到位的現象,主要表現在:未定期召開臨床輸血專題會議,沒有總結、通報本單位臨床用血情況,沒有開展臨床合理用血、科學用血的教育和培訓,沒有臨床用血會診、指導用血記錄。臨床用血無有效計劃,未結合實際用血情況科學合理貯血等。醫(yī)療文書方面,絕當部分醫(yī)療機構出具檢查、檢驗報告等醫(yī)療文書真實規(guī)范。但也存在個別醫(yī)療機構文書書寫不規(guī)范,比如項目填寫不齊全,處方字跡潦草、醫(yī)生簽名無法辨認或漏簽名等。部分醫(yī)院外科手術病人未簽署授權委托書;風險告知內容沒有條理性,起不到知情談話預防風險的作用。醫(yī)療機構放射科、檢驗科方面,射洪縣發(fā)現1家醫(yī)療機構涉嫌未取得《放射診療許可證》開展放射診療活動,執(zhí)法人員發(fā)現個別醫(yī)療機構放射科防護設備未正常使用,一些醫(yī)療機構特別是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檢驗科設備未按國家規(guī)定要求校準和年度強制核定,檢驗科陽性標本處置不規(guī)范。醫(yī)療廢物處置不規(guī)范,未使用專用容器。另外部分醫(yī)療機構門診候診大廳未辦理《公共場所衛(wèi)生許可證》。針對存在的問題,監(jiān)督員均發(fā)出了《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》,責令其限期整改到位,并對8家涉嫌違法的醫(yī)療機構進行調查取證,目前全市共計對8家涉嫌違法的機構進行立案調查。
    下一步,全市衛(wèi)生監(jiān)督機構還將繼續(xù)加大醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)檢查的力度,特別是對醫(yī)療機構的檢驗科、影像科、婦科、醫(yī)療美容科、不孕不育專業(yè)等重點科室的執(zhí)法力度,發(fā)現違法行為將嚴厲查處,進一步提升各級各類醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)的意識,不斷促進醫(yī)療服務市場的規(guī)范化,為保障人民群眾的的就醫(yī)安全保駕護航。
    為進一步加強我縣放射診療依法執(zhí)業(yè)工作,根據市衛(wèi)生局關于《開展放射診療依法執(zhí)業(yè)自查工作》的要求,我所于xx年5月13日—xx年5月17日對全縣開展放射診療活動的單位依法執(zhí)業(yè)情況進行了自查?,F將檢查情況總結如下:。
    一、基本情況。
    我縣轄區(qū)內從事放射診療機構共有12家(中醫(yī)院、襄礦醫(yī)院2家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7家,婦幼院,疾控中心,康寶單采血漿站),共有放射診療設備25臺,放射工作人員16人。從此次放射診療依法執(zhí)業(yè)情況看:開展放射診療活動的12家單位,均有有效的《放射診療許可證》,放射工作人員均參加了上級衛(wèi)生部門舉辦的放射診療防護相關培訓,培訓率為100%;職業(yè)健康監(jiān)護率為88%;個人劑量監(jiān)測率為100%;xx年度全縣接受x射線診斷總數為16623人次。
    二、存在的主要問題。
    1、各放射診療單位雖為放射工作人員配備了相應的防護用品,但對患者防護用品配備比較缺少。
    2、部分放射診療機構未對放射診療設備進行狀態(tài)檢測。
    三、
    今后工作打算。
    1、切實加強對全縣各放射診療單位的工作質量和安全防護工作的監(jiān)管,督促其為放射工作人員和患者配備必要的防護用品,積極組織放射工作人員參加上級衛(wèi)生行政部門舉辦的有關放射衛(wèi)生防護培訓。
    2、將各放射診療機構放射診療設備狀態(tài)檢測與《放射診療許可證》的校驗相結合,對放射診療設備做到每年至少進行一次狀態(tài)檢測,對檢測不合格的單位《放射診療許可證》年度檢驗不予受理。
    3、將各放射診療單位放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測工作與年度考核相結合,積極督促其開展放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測工作。
    根據×××市衛(wèi)生局《×××市xx年基層醫(yī)療機構集中整頓工作實施方案》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔xx〕15號)的工作要求,按照×××縣衛(wèi)生局關于×××衛(wèi)生院專項檢查發(fā)現問題的整改意見,×××衛(wèi)生院高度重視,由一把手親自抓,總負責,開展了嚴格的自查自糾工作。
    一、領導高度重視,成立自查領導小組。
    于4月19日召開了醫(yī)療機構整頓工作會議,學習貫徹《×××市xx年基層醫(yī)療機構集中整頓工作實施方案》,全院醫(yī)務人員開展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)學習,把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫規(guī)范》等規(guī)范和學習列入對工作人員的績效考核中。成立院長為組長,副院長為副組長,各科室負責人為成員的領導小組,就衛(wèi)生院規(guī)范依法執(zhí)業(yè)提升醫(yī)院管理水平開展自查自糾。
    二、堅持依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍。
    1、衛(wèi)生院各科室嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動,無超診療科目行醫(yī)現象。
    2、衛(wèi)生院現有工作人員48人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師13人,執(zhí)業(yè)護士14人、藥劑師6人、醫(yī)學影像技術人員2人、檢驗技術人員1人,嚴格無證及非衛(wèi)生技術人員單獨從事醫(yī)療活動。
    3、衛(wèi)生院會診嚴格按《醫(yī)療外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
    4、沒有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。
    5、取締未經許可擅自開設的口腔科門診。
    三、認真落實基本藥物制度。
    ×××衛(wèi)生院全部藥品均為國家基本藥物,轄區(qū)服務站和村衛(wèi)生室藥品供應由醫(yī)院統一網上采購配發(fā),實行零差率銷售,無假劣、過期、失效藥品。
    四、落實消毒隔離制度,杜絕感染事故發(fā)生。
    嚴格執(zhí)行注射操作規(guī)程,做到“一人一針一管一用一消毒”,杜絕醫(yī)療用品復用。定期開展消毒與滅菌效果檢測,并建立記錄。嚴格落實醫(yī)院感染和傳染病報告制度。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。
    總之衛(wèi)生院對規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視,狠抓落實進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,為提高醫(yī)療質量打下扎實的基礎。
    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇四
    根據×××市衛(wèi)生局《×××市20xx年基層醫(yī)療機構集中整頓工作實施方案》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕15號)的'工作要求,按照×××縣衛(wèi)生局關于×××衛(wèi)生院專項檢查發(fā)現問題的整改意見,×××衛(wèi)生院高度重視,由一把手親自抓,總負責,開展了嚴格的自查自糾工作。
    一、領導高度重視,成立自查領導小組。
    于4月19日召開了醫(yī)療機構整頓工作會議,學習貫徹《×××市20xx年基層醫(yī)療機構集中整頓工作實施方案》,全院醫(yī)務人員開展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)學習,把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫規(guī)范》等規(guī)范和學習列入對工作人員的績效考核中。成立院長為組長,副院長為副組長,各科室負責人為成員的領導小組,就衛(wèi)生院規(guī)范依法執(zhí)業(yè)提升醫(yī)院管理水平開展自查自糾。
    二、堅持依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍。
    1、衛(wèi)生院各科室嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動,無超診療科目行醫(yī)現象。
    2、衛(wèi)生院現有工作人員48人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師13人,,執(zhí)業(yè)護士14人、藥劑師6人、醫(yī)學影像技術人員2人、檢驗技術人員1人,嚴格無證及非衛(wèi)生技術人員單獨從事醫(yī)療活動。
    3、衛(wèi)生院會診嚴格按《醫(yī)療外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
    4、沒有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。
    5、取締未經許可擅自開設的口腔科門診。
    三、認真落實基本藥物制度。
    ×××衛(wèi)生院全部藥品均為國家基本藥物,轄區(qū)服務站和村衛(wèi)生室藥品供應由醫(yī)院統一網上采購配發(fā),實行零差率銷售,無假劣、過期、失效藥品。
    四、落實消毒隔離制度,杜絕感染事故發(fā)生。
    嚴格執(zhí)行注射操作規(guī)程,做到“一人一針一管一用一消毒”,杜絕醫(yī)療用品復用。定期開展消毒與滅菌效果檢測,并建立記錄。嚴格落實醫(yī)院感染和傳染病報告制度。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。
    總之衛(wèi)生院對規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視,狠抓落實進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,為提高醫(yī)療質量打下扎實的基礎。
    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇五
    這些年來,在黨中央、國務院領導下,在有關部門和社會各界的關心和支持下,律師工作改革發(fā)展不斷推進,律師隊伍規(guī)模不斷壯大,隊伍結構不斷優(yōu)化,服務領域不斷拓展,律師事業(yè)取得長足發(fā)展。截至底,我國律師已達27萬多人,律師事務所已達2萬多家。律師執(zhí)業(yè)權利的保障程度,關系到當事人合法權益能否得到有效維護,關系到律師作用能否得到有效發(fā)揮,關系到司法制度能否得到完善和發(fā)展。
    黨中央、國務院高度重視保障律師執(zhí)業(yè)權利,中央政法各部門陸續(xù)出臺了一系列保障律師執(zhí)業(yè)權利的規(guī)范性文件,一些地方政法部門也聯合出臺了保障律師執(zhí)業(yè)權利的規(guī)范性文件,律師執(zhí)業(yè)環(huán)境得到很大的改善,但也還存在對律師執(zhí)業(yè)權利的保障不夠充分的問題。根據黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神和習近平總書記等中央領導同志重要指示精神,在深入調查研究、廣泛聽取意見的基礎上,最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國家安全部、司法部聯合出臺了《關于依法保障律師執(zhí)業(yè)權利的規(guī)定》,提出了依法保障律師執(zhí)業(yè)權利措施,著力解決當前律師權利保障中存在的突出問題。這次由“兩院三部”聯合出臺《規(guī)定》,在律師事業(yè)發(fā)展史上還是第一次,對于進一步加強律師工作,保障律師執(zhí)業(yè)權利,推進律師事業(yè)發(fā)展,充分發(fā)揮律師在全面推進依法治國中的重要作用,為協調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局作出新貢獻,具有重大而深遠的意義。
    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇六
    根據《河南省衛(wèi)生廳關于印發(fā)20xx年河南省民營醫(yī)療機構行風建設和依法執(zhí)業(yè)情況自查、督查工作方案的通知》和上級衛(wèi)生主管部門的要求,我院于8月底成立自查領導小組,組織相關科室、管理部門進行行風建設和依法執(zhí)業(yè)情況自查,現將*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心自查結果匯報如下:
    一、行風建設情況。
    1、整頓藥品和醫(yī)療服務價格秩序,規(guī)范醫(yī)療服務收費。*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心屬非營利性的醫(yī)療服務,在收費方面實行政府指導價,并與省發(fā)展改革委、衛(wèi)生廳核定的現行縣級醫(yī)療機構服務價格保持合理差價。為保持服務價格的穩(wěn)定,加強價格監(jiān)管,重點治理自行提價、擅自增加項目、分解項目收費等亂加價亂收費現象,規(guī)范價格收費行為;藥品價格和醫(yī)療收費,采取價目表的形式進行公示。經查,*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心沒有自立項目收費、分解項目重復收費、無醫(yī)囑檢查收費、不合理打包檢查收費、套用項目標準收費、不提供服務收費、低檔次服務高收費、誘導過度消費等相關不良行為。
    為加強價格管理,中心醫(yī)務科、財務科、總護辦等職能科室嚴格按照“醫(yī)療質量萬里行”相關管理要求,定期督查,杜絕大處方、重復檢查等不合理的醫(yī)療行為。
    2、加強醫(yī)療質量管理,落實醫(yī)療安全責任制。近年來,*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照上級衛(wèi)生主管部門的要求,組織開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療質量為主題”的管理年活動和醫(yī)療質量萬里行活動,同時,堅持每季度對中心各科室開展一次醫(yī)療質量督查活動,以此來強化*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心職工醫(yī)療安全意識,改進醫(yī)療安全管理,提高醫(yī)療服務質量。在管理年活動中,實施了“病人選擇醫(yī)生”、“規(guī)范合理用藥”、“費用一日清單制”等措施。為進一步貫徹落實科學發(fā)展觀,加強醫(yī)療安全管理,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,從而有效的減少醫(yī)療糾紛。在此次自查活動中,以濫用抗生素及不必要的輔助治療藥品、使用不必要的輔助治療手段為檢查重點;對藥品、耗材、醫(yī)療設備采購流程進行進一規(guī)范,保證許可證、合格證、準入證齊全。實施藥品收入動態(tài)監(jiān)控制度,控制藥品收入占中心業(yè)務收入比例在37.2%。
    3、完善制度,加強落實,強化醫(yī)德醫(yī)風建設。深入開展行風和反腐倡廉建設,完善醫(yī)療服務行為管理制度和規(guī)范,全面推進醫(yī)德考評制度,提高服務意識,優(yōu)化服務流程,改善服務態(tài)度,增強執(zhí)業(yè)技能,鞏固和完善新型農村合作醫(yī)療保障制度,做好城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保障制度建設。對此,*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立了醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督約束和激勵機制:一是建立監(jiān)督制度,接受人民群眾監(jiān)督。*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立舉報箱、舉報電話,對違紀的人和事,按情節(jié)輕重作出處理;二是建立自查自糾制度,及時改進工作。三是建立醫(yī)德醫(yī)風考評制度,獎優(yōu)罰劣。*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立考評小組,制度有考評內容及標準,定期對全體職工進行考評,并將結果與職稱晉升、調整工資、表彰先進掛鉤。有效緩解了“看病難、看病貴”、“因病致貧、因病返貧”等問題,為維護穩(wěn)定、保障安全、凝聚民心、團結民眾和構建和諧社會做出積極貢獻。
    4、規(guī)范公示制度,擴大監(jiān)督范圍,接受群眾和社會的廣泛監(jiān)督。*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心制定了群眾滿意度調查相關制度,不定期地對服務對象進行調查,通過問卷調查、上門服務、電話咨詢等方式,保證調查結果的真實性。歷次的調查結果顯示,患者對*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務滿意度都達到98%以上。
    1、規(guī)范執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),強化管理。嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī),嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構準入制度和醫(yī)務人員準入制度,醫(yī)院按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動,無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、無對外出租或承包科室等現象。所有工作人員均經上級主管部門審批,無非衛(wèi)生人員從事診療活動現象。依法取得《放射診療許可證》、在許可的范圍內開展工作、從事放射工作人員做到有證執(zhí)業(yè),杜絕非法行醫(yī),確保醫(yī)療安全。加強工作人員個人防護、健康檢查及佩戴個人劑量管理。
    2、加強處方藥品管理。將藥品分類管理的各項監(jiān)管工作納入年度工作計劃、結合日常監(jiān)管和各種專項檢查,使藥品分類管理監(jiān)管工作經常化、制度化、規(guī)范化,提高監(jiān)管水平。對“麻醉”藥品儲存實行雙人雙鎖,開具處方必須有處方權,處方審核調配藥師嚴格按照資格準入制度,實行妊娠藥品專人管理,嚴禁無批準文號的藥品進入臨床使用。
    3、院內感染管理。一是成立了服務中心感染管理委員會及服務中心感染監(jiān)控管理辦公室,由專職人員負責全中心的院內感染監(jiān)控管理工作,完善了院內感染監(jiān)控管理組織(即各科室內部)建設。二是院內感染監(jiān)控辦公室切實搞好以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作,組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。三是加強對重點部門、重點科室,如:治療室、注射室、換藥室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質評、漏洞追查工作。四是嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集好相應的痕跡資料。五是加強工作人員的業(yè)務培訓。不定期是組織工作人員到省級醫(yī)療機構進行業(yè)務學習,以提高*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心的院內感染管理水平。六是按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,抓好醫(yī)療廢物處置工作,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。
    4、傳染病報告管理。一是由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》,并實現網絡直報。二是為強化傳染病管理工作,*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心制定了并完善了以下制度,以確保該項工作順利實施:《*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心法定傳染病疫情報告制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病病例登記和轉診制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病法規(guī)知識培訓制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病疫情自查制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病預檢分診制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心留觀病人傳染病疫情報告制度》等。三是及20xx年1-8月我院法定傳染病漏報率為“0”。
    經過此次行風建設和依法執(zhí)業(yè)情況自查,*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心將進一步完善醫(yī)療服務水平和管理規(guī)范、提高服務意識、優(yōu)化服務流程、改善服務態(tài)度、增強服務技能。為進一步貫徹落實科學發(fā)展、加強醫(yī)療安全管理、確保醫(yī)療安全質量提供了堅實的基礎。
    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇七
    依本人xxx,現任主要負責人。為進一步規(guī)范本醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為,為人民群眾提供優(yōu)質、便捷、廉價的醫(yī)療服務,本人自愿承諾:
    1、嚴格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》等國家法律、法規(guī)和醫(yī)療技術規(guī)范,依法執(zhí)業(yè)。堅決按照核準登記的診療科目開展診療活動,不超范圍執(zhí)業(yè);所有從業(yè)人員必須具有規(guī)定的資質并按規(guī)定及時注冊,不聘請非衛(wèi)生技術人員從事診療活動。
    2、加強本醫(yī)療機構內部管理,積極教育醫(yī)務人員恪守職業(yè)道德,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,堅持以病人為中心,切實維護患者的合法權益。不亂開藥、亂檢查,嚴格按物價核定的項目、標準收取醫(yī)療服務費用。
    3、不出租、出借、轉讓《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,不對外出租、承包科室。
    4、加強醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全和服務質量,提高診療服務水平。完善各項醫(yī)療文書、門診登記、消毒記錄、傳染病報告,病歷、處方按規(guī)定保存完整。
    5、按照有關藥品管理的.法律、法規(guī)加強藥品管理。從正規(guī)渠道進藥,不使用假藥、劣藥和過期失效藥品。
    6、醫(yī)療機構招牌與區(qū)衛(wèi)生局核發(fā)的醫(yī)療機構名稱相符。
    堅決杜絕假專家、假醫(yī)生坐診;不刊播發(fā)布違法、虛假醫(yī)療廣告。
    7、保持室內外環(huán)境清潔,嚴格執(zhí)行無菌消毒、隔離和無菌操作制度,防止交叉感染,嚴格按有關規(guī)定存放、登記、處理醫(yī)療廢棄物。
    8、嚴格執(zhí)行計劃生育有關規(guī)定,禁止鑒定胎兒性別和非法選擇性別終止妊娠。
    9、依法做好傳染病疫情的登記、報告和處理。發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或其他意外情況時,自覺服從衛(wèi)生行政部門的調遣和處置。
    10、主動接受衛(wèi)生行政部門的日常監(jiān)管,并及時申請校驗。嚴格按照區(qū)衛(wèi)生局發(fā)放的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準的診療科目、地址執(zhí)業(yè),若有任何變更,應報請區(qū)衛(wèi)生局批準同意變更后方可從事執(zhí)業(yè)活動。
    如在執(zhí)業(yè)期間違規(guī)執(zhí)業(yè),本人自愿承擔行政處罰責任;發(fā)生醫(yī)療事故的,本人自愿承擔民事賠償責任;如《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》未校驗(年檢)執(zhí)業(yè),發(fā)生醫(yī)療事故,本人自愿承擔刑事責任。
    以上承諾書一式兩份,區(qū)衛(wèi)生局和承諾人各執(zhí)一份。
    承諾人(簽字按手?。?BR>    20xx年xx月xx日。
    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇八
    一、以xx大精神為指導,認真貫徹全教會議精神,加強依法治校工作。
    二、加強法制宣傳教育的.力度,努力營造依法治校、依法執(zhí)教的氛圍。
    三、經常組織廣大師生學習教育法律法規(guī),不斷加強教師的職業(yè)道德修養(yǎng)。
    四、加強校風校紀建設,進一步規(guī)范收費制度,嚴格財經紀律。
    五、依法維護教師、學生的合法權益,使其不受侵害。
    六、依法規(guī)范辦學行為,嚴格按國家教委頒布的課程計劃,開足開齊學科類課程。
    七、建立健全學校議事決策規(guī)程,實行校務公開制度。
    八、加強學校綜合治理工作,不斷優(yōu)化育人環(huán)境。
    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇九
    為進一步加強我縣放射診療依法執(zhí)業(yè)工作,根據市衛(wèi)生局關于《開展放射診療依法執(zhí)業(yè)自查工作》的要求,我所于5月13日—205月17日對全縣開展放射診療活動的單位依法執(zhí)業(yè)情況進行了自查?,F將檢查情況總結如下:
    一、基本情況。
    我縣轄區(qū)內從事放射診療機構共有12家(中醫(yī)院、襄礦醫(yī)院2家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7家,婦幼院,疾控中心,康寶單采血漿站),共有放射診療設備25臺,放射工作人員16人。從此次放射診療依法執(zhí)業(yè)情況看:開展放射診療活動的12家單位,均有有效的《放射診療許可證》,放射工作人員均參加了上級xxx門舉辦的放射診療防護相關培訓,培訓率為100%;職業(yè)健康監(jiān)護率為88%;個人劑量監(jiān)測率為100%;全縣接受x射線診斷總數為16623人次。
    二、存在的主要問題。
    1、各放射診療單位雖為放射工作人員配備了相應的防護用品,但對患者防護用品配備比較缺少。
    2、部分放射診療機構未對放射診療設備進行狀態(tài)檢測。
    三、今后工作打算。
    1、切實加強對全縣各放射診療單位的工作質量和安全防護工作的監(jiān)管,督促其為放射工作人員和患者配備必要的防護用品,積極組織放射工作人員參加上級衛(wèi)生行政部門舉辦的有關放射衛(wèi)生防護培訓。
    2、將各放射診療機構放射診療設備狀態(tài)檢測與《放射診療許可證》的校驗相結合,對放射診療設備做到每年至少進行一次狀態(tài)檢測,對檢測不合格的單位《放射診療許可證》年度檢驗不予受理。
    3、將各放射診療單位放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測工作與年度考核相結合,積極督促其開展放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測工作。
    【自查報告二】。
    為進一步強化醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)意識,打擊非法執(zhí)業(yè)行為,加強衛(wèi)生計生行政部門對醫(yī)療機構的監(jiān)管,提高醫(yī)療服務質量,保障醫(yī)療安全,根據廣安市衛(wèi)生和計劃生育委員會《關于開展醫(yī)療機構綜合執(zhí)法檢查的通知》(廣市衛(wèi)辦發(fā)[]78號)文件要求,市衛(wèi)計委組織綜合監(jiān)督科、醫(yī)政醫(yī)管科及衛(wèi)生執(zhí)法支隊相關人員,于5月23日至28日對全市醫(yī)療機構綜合執(zhí)法檢查進行了督導檢查。現將有關情況通報如下:
    一、基本情況。
    此次檢查共抽查包括市直醫(yī)療機構在內的醫(yī)療機構30家,其中,三級以上公立醫(yī)療機構2家,二級以上公立醫(yī)療機構5家,其他公立醫(yī)療機構4家,民營醫(yī)療機構9家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10家。針對日常監(jiān)管發(fā)現問題較多,群眾反映強烈的醫(yī)療機構,重點查看了各醫(yī)療機構是否存在出租承包科室或變相出租承包科室的行為,是否超出核準登記的診療科目開展診療活動,是否使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作,醫(yī)療機構命名是否規(guī)范,開展的禁止臨床應用醫(yī)療技術是否按照要求備案,是否存在開展禁止臨床應用醫(yī)療技術的行為。檢查組將檢查情況現場反饋給各被檢查單位,同時將發(fā)現的問題以《衛(wèi)生行政執(zhí)法建議書》的形式下發(fā)給各區(qū)市縣衛(wèi)生計生局,以督促整改落實到位,并對發(fā)現的違法違規(guī)行為依法查處。
    二、存在問題。
    (一)醫(yī)療機構管理:絕大多數醫(yī)療機構能按期申請校驗,按照衛(wèi)生行政部門核準登記的診療科目開展診療活動,未發(fā)現出租承包科室或變相出租承包科室的行為。但從總體來看,各醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)意識、醫(yī)療質量仍有待提高,違規(guī)執(zhí)業(yè)現象依然存在。一是仍然存在使用非衛(wèi)生技術人員的現象。檢查中發(fā)現,多數民營醫(yī)療機構有資質的衛(wèi)生技術人員相對缺乏,且以b超室、放射科及檢驗科等功能輔助科室最為明顯,存在有執(zhí)業(yè)資質的人員長期不在崗,不具備執(zhí)業(yè)資質人員出具相關檢查報告單的現象。同時,民營醫(yī)療機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構有資質的藥劑人員缺乏,普遍存在不具備藥學資格的人員審核、發(fā)藥現象;個別醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)人員的注冊地址未及時進行變更開展診療活動或注冊在該院的執(zhí)業(yè)人員未在崗。二是科室設置、命名欠規(guī)范,仍有個別醫(yī)療機構虛設科室或增設科室。三是職業(yè)放射管理欠規(guī)范。檢查中發(fā)現個別醫(yī)療機構未取得《放射診療許可證》或未按時校驗開展放射診療活動,副本未登記射線裝置明細、放射工作人員未佩戴個人劑量檢測儀、未進行崗前體檢。四是病歷及處方管理欠規(guī)范。存在病歷記錄不及時、不完善,打印病歷未及時打印并由醫(yī)師簽名,無資質人員書寫的病歷指導醫(yī)師未及時審閱簽名,處方書寫、用藥欠規(guī)范等問題。
    (二)醫(yī)療技術臨床應用管理:全市現有備案開展二類醫(yī)療技術的醫(yī)療機構15家,暫無備案開展三類醫(yī)療技術的醫(yī)療機構。備案開展的二類醫(yī)療技術主要集中在二級以上醫(yī)療機構,并以開展三級以上內鏡、髖膝關節(jié)置換技術為主。從檢查情況看,抽查的30家醫(yī)療機構中,有23家未開展限制臨床應用醫(yī)療技術,有6家已經按要求在衛(wèi)生計生行政部門備案,有1家未經備案開展髖關節(jié)置換技術。備案的醫(yī)療機構中,個別醫(yī)療機構不能提供備案公告,開展的醫(yī)療技術管理欠規(guī)范,未建立相關規(guī)章制度。
    (三)醫(yī)療廣告管理:部分醫(yī)療機構院內醫(yī)療宣傳欠規(guī)范,如掛牌“與xx醫(yī)院合作”、張貼介紹合作“專家”,夸大治療作用醫(yī)療技術宣傳等。暫未接到工商部門提請吊銷診療科目或吊銷醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的情況。
    (四)醫(yī)療機構命名管理:總體情況看,公立醫(yī)療機構命名較規(guī)范,部分民營醫(yī)療機構命名有待進一步規(guī)范。如涉及使用地域名稱不規(guī)范的醫(yī)療機構名稱,如:鄰水川東醫(yī)院、鄰水西南口腔醫(yī)院、廣安市民生醫(yī)院;利用諧音產生歧義或誤導患者的醫(yī)療機構名稱,如鄰水協和醫(yī)院、鄰水華西醫(yī)院、廣安華西醫(yī)院、武勝博愛醫(yī)院、武勝華西醫(yī)院。
    三、下一步工作要求。
    (一)梳理問題,依法查處。各地各單位要以本次檢查發(fā)現問題為線索,認真梳理存在的問題,組織監(jiān)督執(zhí)法部門進一步調查取證,對醫(yī)療機構違法違規(guī)行為,一經查實,堅決按照《醫(yī)療機構管理條例》等相關規(guī)定,依法依規(guī)進行查處,絕不姑息遷就。
    (二)強化日常監(jiān)督與管理。各地各單位要高度重視此項工作,對轄區(qū)的醫(yī)療機構加強日常管理,督促醫(yī)療機構規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。一是規(guī)范醫(yī)療機構科室設置和管理。嚴禁出租承包科室、嚴禁使用非衛(wèi)生技術人員、嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。二是加強醫(yī)療技術臨床應用監(jiān)管。加強本轄區(qū)內醫(yī)療技術臨床應用事中事后監(jiān)管,將醫(yī)療技術臨床應用列入日常監(jiān)督工作重點。三是加強醫(yī)療廣告管理,依法開展審查和出證工作。四是進一步規(guī)范醫(yī)療機構命名管理。
    (三)加強醫(yī)療機構校驗審查。對提出校驗的醫(yī)療機構,嚴格審查涉及有關文件、病案和材料,是否符合《醫(yī)療機構基本標準》,對不符合《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構校驗管理辦法》相關要求的,責令限期整改,給予一至六個月的暫緩校驗期,暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的,由登記機關注銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
    所有表列檢查督查出的問題,各責任單位務于7月底前整改到位,逾期未整改或整改不到位,將視其情況納入年終績效目標管理部分。整改報告務于7月底前報市衛(wèi)計委綜合監(jiān)督科。
    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇十
    根據《xxx辦公廳關于加強基層醫(yī)療機構監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)[]56號)文件,我局于7月4-5日期間對轄區(qū)內基層醫(yī)療機構開展一次專項督查,現就督查情況匯報如下:
    一、機構基本情況:
    我縣基層醫(yī)療機構共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心、2所社區(qū)衛(wèi)生服務站和一體化管理村衛(wèi)生室50家、一體化管理村衛(wèi)生室分室37家。通過現場檢查和資料查詢,全縣各及各類基層醫(yī)療機構都依法取得執(zhí)業(yè)許可證從事醫(yī)療活動。
    二、機構人員基本情況:
    2、村衛(wèi)生室及分室:全縣87所衛(wèi)生室中,從事醫(yī)療活動人員94人,其中取得執(zhí)業(yè)助理以上資格13人及具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格74人,從事衛(wèi)生室的醫(yī)療活動;其余7人為具有護士以上資格人員在村衛(wèi)生室從事護理工作人員,檢查過程中,各類人員都具有相應執(zhí)業(yè)資格并進行注冊,未發(fā)現其他人員從事醫(yī)療活動和超范圍執(zhí)業(yè)。
    三、加強醫(yī)療質量管理方面。
    檢查中發(fā)現,我縣各基層醫(yī)療機構醫(yī)務人員都廣泛開展了“三好一滿意”、“抗菌素專項整治”、“醫(yī)院感染預防與控制”“抗菌藥物合理使用管理”專項全員培訓,強化了民生服務意識,確保了醫(yī)療質量。全縣各基層醫(yī)療機構也都按照一體化管理的要求,健全落實了各項管理規(guī)章制度,強化了院長負責制、科室負責制、衛(wèi)生室室長負責制,并把醫(yī)療機構醫(yī)療質量管理控制,納入我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的績效考核,簽訂目標責任書,確保醫(yī)療質量和安全,目前全縣醫(yī)療服務氛圍良好。
    四、存在的問題。
    通過督查發(fā)現我縣1所醫(yī)療機構的1位護理人員,未及時將執(zhí)業(yè)地點變更到目前的醫(yī)療機構,從事公共衛(wèi)生服務。
    五、下一步打算。
    3、我縣將進一步強化醫(yī)療機構監(jiān)管,不定期組織醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、農合辦及縣二級醫(yī)療防保機構對全縣基層醫(yī)療機構開展綜合檢查,把對醫(yī)療機構的管理作為常態(tài)化,確保全縣醫(yī)療機構安全。
    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇十一
    縣衛(wèi)生監(jiān)督所:
    根據安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所布置的《安吉縣衛(wèi)生和計劃生育局關于印發(fā)20xx年安吉縣打擊非法行醫(yī)和醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)守護健康行動工作方案的通知》(安衛(wèi)計﹝2015)21號)文件要求,××學校醫(yī)務室于6月3日組織對本單位依法執(zhí)業(yè)情況進行自查,現將自查結果匯報如下:
    1、規(guī)范執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),強化管理。
    嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī),嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構準入制度和醫(yī)務人員準入制度,我校醫(yī)務室的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》按期校驗均在有效期內,并嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動,無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員;工作人員人均有備案,臨床、醫(yī)技人員均依法取得執(zhí)業(yè)證、資格證均在許可的范圍內開展工作,確保醫(yī)療安全;此外還加強工作人員個人防護措施,配備防護手套、防護口罩等用品;定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)療管理法律法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范培訓,以及醫(yī)療服務職業(yè)道德教育。
    2、在門診診療方面,日常管理井然有序,為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,醫(yī)護人員統一著裝,佩帶格式統一的上崗證,內部環(huán)境整潔,科室布局合理,標識清晰。
    3、嚴格醫(yī)療質量管理,重視醫(yī)療生產安全;制定醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療質量保證方案,重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事件報告制度并進行了掛墻亮化公示。
    4、加強處方藥品管理。將藥品分類管理的各項監(jiān)管工作納入年度工作計劃、結合日常監(jiān)管和各種專項檢查,使藥品分類管理監(jiān)管工作經常化、制度化、規(guī)范化,提高監(jiān)管水平;所有藥械出入庫均有記錄。
    5、院感管理方面。
    一、由門診醫(yī)師兼職負責院內感染監(jiān)控管理工作,進一步完善了院內感染監(jiān)控管理組織建設,制定醫(yī)院感染制度和監(jiān)控措施及院感在職培訓工作。
    二、做好對重點科室,如:治療室、配制室等科室的消毒、監(jiān)控工作;嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對各種醫(yī)療物品進行消毒、滅菌,并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集好相應的痕跡資料。
    三、完善醫(yī)療廢物交接制度、存儲制度、運轉制度安全防護制度等,按照醫(yī)療廢物處置流程。
    6、傳染病報告管理。
    為強化傳染病管理工作,我校醫(yī)務室制定并完善了以下制度,以確保該項工作順利實施:《法定傳染病疫情報告制度》、《傳染病病例登記和轉診制度》、《傳染病相關知識培訓制度》等。
    經過此次依法執(zhí)業(yè)情況自查,我校醫(yī)務室能嚴格遵守國家的法律法規(guī),依法行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準,進一步完善了醫(yī)療服務水平和管理規(guī)范、提高了服務意識、優(yōu)化了服務流程、增強了服務技能;為確保學校師生身體健康和學校傳染病防控提供了堅實的保障;但是,由于各種主、客觀條件的限制,我們的工作肯定還有許多不足之處,在今后工作中,不斷完善,更好的為學校師生服務。
    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇十二
    為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平,我院根據區(qū)衛(wèi)計委下發(fā)的文件,相關文件要求,對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》等規(guī)定進行了嚴格的自查自糾工作?,F將有關自查情況匯報如下:
    我院召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由吳啟超院長為組長,朱杭為副組長,各相關業(yè)務科室負責人為成員的自查領導小組,各業(yè)務科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
    性質為營利性醫(yī)療機構,位于安順開發(fā)區(qū)玉龍南路;法人代表:吳啟超;《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》執(zhí)業(yè)許可證號:05332329-252040017a5262,有效期限至2020年12月31日。我院對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。嚴格按照醫(yī)療機構許可證批準的診療科目開展醫(yī)療活動,違規(guī)開展禁止臨床應用的醫(yī)療技術、未經備案開展限制臨床應用的醫(yī)療技術,未將明確按臨床研究管理的醫(yī)療技術進入臨床應用。
    我院從未超注冊范圍開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具《醫(yī)學證明書》;也從未對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員給予處方權與處置權,或多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,醫(yī)院所有醫(yī)護人員均掛牌上崗,并設立了監(jiān)督欄和意見箱對外公開。
    醫(yī)院成立了藥事管理領導委員會,醫(yī)院嚴格按照xxx品管理辦法,對xxx品進行“五?!惫芾恚豢咕幤肥褂脟栏癜凑铡犊咕幬锱R床應用管理辦法》,使用率符合要求。
    二是受到多方面的限制,專業(yè)技術人員缺乏,醫(yī)院專業(yè)技術人員的工作量大,到上級醫(yī)療機構進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高。
    我院一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,認真執(zhí)行國家的法律法規(guī),規(guī)范醫(yī)院的執(zhí)業(yè)行為,按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證件,規(guī)范從業(yè)人員的準入資格,醫(yī)護人員合法執(zhí)業(yè)。對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關的規(guī)定辦理資格執(zhí)業(yè)注冊工作,對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉培訓,在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務工作,不安排未取得相應執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質,求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。
    安順吳啟超骨科醫(yī)院2017年xx月xx日。
    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇十三
    一年來,我診所在上級主管部門的領導下,認真做到依法執(zhí)業(yè),為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務,現將診所年度工作總結如下:
    一、我診所《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準的執(zhí)業(yè)科目是內科,在開展診療活動中,能夠嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè),沒有超范圍行醫(yī),沒有違法開展靜脈用藥。
    二、診所現有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)護士1人,已經辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù),取得相應的執(zhí)業(yè)證書。
    三、診所各項管理規(guī)章制度完善,并按要求上墻公布,制定有醫(yī)師和護士崗位職責,制定有診療護理技術規(guī)范。
    四、熱情周到為病人服務,關心病人疾苦,耐心細致詢問病情,認真進行檢查診斷和治療,全年診療患者1500人次,沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
    五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書,配備有門診日志、處方、門診病。
    歷,轉診登記本,傳染病登記本,消毒登記本,一次性使用醫(yī)療器械毀形器登記本和收費票據等,對就診病人進行登記,書寫門診病歷,用藥開具處方。
    六、加強自身藥品采購和保管工作,使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業(yè)購進,購進藥品有票據,不向非法企業(yè)和個人購買藥品,不使用假冒偽劣藥品和過期變質藥品,確保臨床醫(yī)療用藥安全。
    七、診所集中定期定點處理醫(yī)療廢物垃圾,有醫(yī)療廢物處理登記。
    本,對醫(yī)療廢物處理情況進行登記。
    八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病病情防控工作,在疫情防控期間對重點發(fā)熱病人能夠及時轉診上級醫(yī)院,在診療工作中,沒有發(fā)現傳染病病人或者發(fā)現傳染病疑似病例,一經發(fā)現,一定按照規(guī)定向市(縣、區(qū))疾病預防控制中心或指定醫(yī)院報告。
    九、整改情況已進行完畢,針對于上一年我診所的缺失項目,醫(yī)師未佩戴胸卡、紫外線燈、體溫計未按要求存放、未配有開口器、處方登記不及時、無轉診登記本、我診所進行了認真細致的改正。
    十、能夠按照上級要求開展知識宣傳教育活動,結合日常診療工作,向患者宣傳衛(wèi)生防病知識,上級下發(fā)的衛(wèi)生知識,宣傳資料積極參與社區(qū)組織的愛國衛(wèi)生運動,平時做到經常打掃診所內外環(huán)境衛(wèi)生,保持診所環(huán)境整潔。
    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇十四
    2014-,浙江省各級衛(wèi)生監(jiān)督機構連續(xù)三年開展醫(yī)療機構“依法執(zhí)業(yè)守護健康”行動,成效斐然。
    一、行動概況。
    自起,省衛(wèi)生廳在全省范圍內開展醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)守護健康行動,要求各級衛(wèi)生行政部門采取培訓宣貫、依法監(jiān)督、約談處罰、記分通報、整改復查等措施,規(guī)范各級各類醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為。同時省衛(wèi)生廳每年組織多種形式的檢查:20由廳領導帶隊檢查省級醫(yī)院,各市衛(wèi)生局現場觀摩檢查;推行市際“推磨式”檢查,各市衛(wèi)生局組隊互相檢查,省衛(wèi)生廳對檢查結果進行通報;開展“省查市、市查省級醫(yī)院”層級檢查。
    二、監(jiān)督情況。
    三年行動中,全省共出動28.1859萬人次衛(wèi)生監(jiān)督員,監(jiān)督檢查醫(yī)療機構14.5289萬家次,每年監(jiān)督覆蓋率均100%,共與7.3335萬家醫(yī)療機構簽訂《醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)承諾書》,發(fā)放了10萬本《醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)法律義務書》,對1.0208萬家違法法規(guī)的醫(yī)療機構進行約談并簽署了約談記錄。
    各地開展行動前,紛紛召開會議進行依法執(zhí)業(yè)守護健康行動宣貫和部署;行動中各地結合實際,采取多種形式的監(jiān)督檢查,如湖州、衢州、金華、麗水以開展“執(zhí)法月”形式,由市衛(wèi)生局組隊對全市所有二級以上醫(yī)療機構進行檢查;杭州、寧波、紹興抽調醫(yī)院院感、護理、醫(yī)療質量控制等專家參與聯合執(zhí)法;溫州市組織對二級以上醫(yī)療機構開展縣際對口檢查,相互督導;麗水專題發(fā)文表彰行動中表現優(yōu)秀的.單位及個人。
    三、行政處罰情況。
    三年行動中,全省對各級各類醫(yī)療機構警告2019家,處罰4000家,罰款1922.78萬元,沒收違法所得228.38萬元,并對12戶給予暫緩校驗,吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》83家,吊銷醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)證書15人,不良執(zhí)業(yè)行為記分10023家。
    行動中查處了違規(guī)開展腎移植手術等一批典型案例,并依法加大對大型公立醫(yī)療機構違法行為的行政處罰力度,僅對省市級醫(yī)院處罰39家次,罰款18.12萬元,不良執(zhí)業(yè)行為記分50家次;有力的規(guī)范了醫(yī)療機構尤其是大型公立醫(yī)療機構的依法執(zhí)業(yè)行為。
    四、行動成效。
    經過三年行動的努力,不僅醫(yī)療機構的依法管理意識和依法執(zhí)業(yè)情況逐年改善、提高,衛(wèi)生行政部門在依法管理意識、依法監(jiān)管機制、依法監(jiān)管能力方面也有大幅提升。主要表現在:
    1.醫(yī)療機構管理依法管理意識有提升,依法執(zhí)業(yè)情況逐年好轉。行動中發(fā)現醫(yī)療機構違法違規(guī)行為的數量逐年不斷減少,且對違法違規(guī)問題都能積極主動整改到位。同時,通過對行動開展以來醫(yī)療機構行政處罰案件分析發(fā)現,醫(yī)療機構“原則性”違法違規(guī)行為明顯減少。如“超核準執(zhí)業(yè)范圍開展診療”、“放射診療設備未經許可”等較嚴重的違法行為逐年明顯減少。
    2.衛(wèi)生行政部門依法行政意識增強。通過行動強化了各級衛(wèi)生行政部門對“依法執(zhí)業(yè)守護健康”專項行動的認識,領導重視程度逐年提升,依法行政意識不斷增強,對二級以上醫(yī)療機構違法行為的處罰案件逐年增多,扭轉了以往對公立醫(yī)療機構,尤其是二級以上醫(yī)療機構“只查不罰”的局面。
    3.依法監(jiān)管機制更加完整、依法監(jiān)管能力不斷增強。初步建立了涵蓋醫(yī)政,疾控,院感,質控等綜合執(zhí)法機制,建立相對統一的監(jiān)管標準,豐富了省市區(qū)聯動、層級稽查、交叉檢查等多種監(jiān)管形式;同時醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法能力也不斷提升,尤其是對醫(yī)院感染管理和“醫(yī)療技術”等操作技術性行為的違法違規(guī)行為,從不敢查到不僅敢查、而且能查出問題并依法查處。
    五、下一步工作。
    根據新一輪醫(yī)改提出“到,普遍建立比較完善的醫(yī)療服務體系”的改革目標和“推進公立醫(yī)院綜合改革”的重點任務,依法執(zhí)業(yè)作為行醫(yī)的基本準則,不僅需要醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的嚴格遵守,更需要衛(wèi)生行政部門的強有力監(jiān)督來保障群眾的就醫(yī)安全,今后醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)守護健康行動要不斷繼續(xù)深入開展。
    2.進一步完善依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管機制。
    各級衛(wèi)生行政部門要進一步樹立依法行政意識,切實落實對醫(yī)療機構的依法監(jiān)管責任,建立綜合監(jiān)管機制,實施醫(yī)療機構許可預防性審查制度,嚴把醫(yī)療機構許可校驗綜合審查制度,進一步推進依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管向縱深發(fā)展。
    各地要加強綜合執(zhí)法能力建設,通過執(zhí)法理論系統培訓、實踐基地培訓、帶教進修學習、技能大比武等方式,全面提升依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管能力。同時要導入行業(yè)管理機制,充分發(fā)揮醫(yī)療質量質控中心、醫(yī)學會、護理學會等技術支撐作用;此外還要創(chuàng)新信息化監(jiān)管方式,建立依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管信息系統,逐步推進醫(yī)療廢物、消毒院感控制等實施在線監(jiān)控,提高監(jiān)管時效性和實效性。
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    依法執(zhí)業(yè)自查工作總結篇十五
    根據隴依法組發(fā)號《關于xx市依法行政工作要點的通知》,我縣認真貫徹落實黨的十八屆三中、四中全會精神,圍繞市縣總體工作部署,全面推進依法行政,加快建設法制政府,結合實際,全面落實依法行政工作目標責任指標,不斷開創(chuàng)政府法制工作新局面,現將責任指標完成情況匯報如下:
    一、明確責任,依法履行政府職能。
    二、集體討論,形成依法科學民主決策機制。
    健全了行政決策制度,規(guī)范了行政決策程序。成立了法律咨詢委員會,為縣政府重大決策提供了法律保障,特別是今年以來,我縣涉及城市建設中的具體工作方案,如《城南道路建設房屋拆遷方案》、《棚戶區(qū)改造補償工作方案》等,都是嚴格依法依規(guī)制定公布后實施的`,召開聽證會,進行事前評估,從根本上既化解了矛盾糾紛,又切實保護了人民群眾的合法權益,充分體現了政府決策準確高效化、科學化、法制化,提高了政府的公信力和權威性。
    三、抓源頭,不斷改進制度建設。
    理工作的通知》等文件,明確了責任和時限要求,并按時審查報備,凡出臺每一件規(guī)范性文件必須嚴格經法制局按程序把關,幾年來從未出現過被上級機關責令糾正的文件。
    四、加強培訓,不斷規(guī)范行政執(zhí)法行為。