男女糾紛協(xié)議書(優(yōu)秀16篇)

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    總結(jié)是一次探索,它讓我們更加深入地了解自己和他人。如何有效地管理時間是每個人都面臨的挑戰(zhàn)之一。范文是對總結(jié)寫作的一種示范,可以幫助你更好地理解總結(jié)的核心要點。
    男女糾紛協(xié)議書篇一
    甲方:
    乙方:
    鑒于患者xxx曾于xx年x月x日至xx年x月x日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
    第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
    某市xx年度職工平均工資:元。
    某市xx年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:元。
    某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。
    第二條賠償項目及計算方法(略)
    第三條甲方同意于本協(xié)議生效后x日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
    第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
    第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
    甲方:北京xxx醫(yī)院乙方:
    代表:
    日期:日期:
    男女糾紛協(xié)議書篇二
    當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址,申請人:×××,男,19××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。
    職業(yè):××××××。
    被申請人:××××,男,19××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××××。
    糾紛簡要情況:200××年××月××日晚××時左右,××××××××××××××××××,并因此花去醫(yī)療費共計××余元。雙方在多次交涉未果的情況下,向××××提出申請,要求對此事進行調(diào)解。
    經(jīng)調(diào)解,自愿達成如下協(xié)議:1)由××承擔所有的醫(yī)療費用;2)××一次性補償××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計××××元;3)××與××即日起終止一切關(guān)系,以后如有其他后果皆于雙方無關(guān)。
    履行協(xié)議的方式、地點、期限:
    本協(xié)議簽定之時,由××一次性支付給申請人××現(xiàn)金××××元。
    在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫(yī)療費用。
    本協(xié)議一式 三 份,當事人、調(diào)解委員會各持一份。
    當事人(簽名或蓋章) 、
    調(diào)解員(簽名) 年 月 日
    男女糾紛協(xié)議書篇三
    甲、乙雙方因買賣合同糾紛一案,乙方向建平縣人民法院提起訴訟,在該案訴訟過程中,雙方在平等、自愿,協(xié)商一致的基礎上,達成如下協(xié)議,以資共同遵守。
    1. 甲方確定于協(xié)議生效之日起三日內(nèi),一次性支付給乙方貨款及墊付運費余款計人民幣2010000.00元(大寫:貳佰零壹萬元),并支付乙方1萬元(大寫:壹萬元)作為法院立案訴訟費損失,其他訴訟費用、保全費用由乙方自行承擔。
    2. 乙方承諾于甲方足額給付貳佰零貳萬元之日起三日內(nèi),向建平縣人民法院自動申請撤回起訴,同時撤回對甲方的訴訟財產(chǎn)保全申請。
    3. 本協(xié)議自甲、乙雙方履行完畢后,就本次買賣合同訴訟,甲、乙雙方再無任何糾紛。
    4. 本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
    甲方(蓋章):乙方(蓋章):授權(quán)代表:授權(quán)代表:簽訂時間:年 月日
    男女糾紛協(xié)議書篇四
    患者基本情況:
    姓名:_____性別:_____年齡:_____住址:_________________________住院號:患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院,診斷為:
    住院_____天,患者治療結(jié)果:(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)后造成糾紛。經(jīng)過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議:
    一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、鑒定等權(quán)利,同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協(xié)商或調(diào)解解決。
    二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣:__________元。
    三、補償款給付時間:
    乙方或直系親屬憑身份證(復印件)、戶口本打領條領取補助款。
    四、違約責任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔,在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議,則需向?qū)Ψ街Ц堆a償金額五倍違約金,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
    五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公證處公證一份,報衛(wèi)生局備案一份。
    甲方:乙方:
    _____年__月__日________年_____月_____日
    男女糾紛協(xié)議書篇五
    被申請人名稱:__市____有限責任公司法定代表人:____托代理人:黃_____爭議的主要事實:
    申請方與被請方于20__年9月10日簽訂棉紗購銷合同,總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產(chǎn),被請方按封樣驗收。20____0月,申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請方驗貨后,以其中價值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份,顏色不符,要求退貨。申請方認為,產(chǎn)品與封樣相符,不同意退貨。為此,雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成,_________紡織有限責任公司向我局提出調(diào)解申請。調(diào)解結(jié)果:
    經(jīng)查明:此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符,應視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解,雙方共同協(xié)商,達成協(xié)議如下:
    一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外,其余貨品由被申請方收購。
    二、20__年9月10日雙方所訂購銷合同,自本協(xié)議成立之日起終止。
    三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20__年11月底前付清。
    四、其他無爭議。
    本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。
    申請方代理人:被申請方代理人:調(diào)解員署名:
    20__年10月19日
    男女糾紛協(xié)議書篇六
    甲方:
    乙方:男漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。
    女漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。
    200年月日,乙方、人乘坐甲方。
    縣公司的號大客車,大客車在路段發(fā)生交通事故,(詳情見公交認字(200)第號)造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:
    =元,合計人民幣元大寫:萬仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。
    =元,合計人民幣元大寫:萬仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。
    3、乙方、人將向本次事故第三方追究賠償責任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負責。
    4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。
    甲方:乙方:
    200年月日。
    男女糾紛協(xié)議書篇七
    甲 方:
    身份證號:
    乙 方:
    身份證號:
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn) 雙方就_______ 賠償事宜,本著平等、自愿、公平、和諧目的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償給乙方已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、交通費、繼續(xù)治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣 元(大寫 )。
    二、付款時間及條件:乙方 日內(nèi)收到甲方全款后,自愿不追究甲方的相關(guān)民事和刑事責任。乙方同時向公安機關(guān)提交撤案申請書,對 案予以撤銷。
    三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    四、甲方履行賠償義務后,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
    五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
    七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    十、其它:
    甲 方: 乙 方:
    見證人: 見證人:
    男女糾紛協(xié)議書篇八
    甲方: 身份證號碼:
    住址:
    乙方: 身份證號碼:
    住址:
    甲乙雙方的房屋相鄰,共用一樓承重墻及地基,現(xiàn)乙方將在原有住房(平房)基礎上加蓋二層。根據(jù)國家相關(guān)法規(guī)規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方自愿協(xié)商達成以下協(xié)議:
    一、因乙方在原平房基礎上加蓋樓層所造成雙方住房(平房)承重墻墻體及地基超負荷使用導致出現(xiàn)開裂或塌方等一切損失均由乙方全權(quán)承擔。
    二、乙方將該房產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓給第三方,乙方應告知第三方此條款,作為房屋轉(zhuǎn)讓的前提條件且第三方應繼續(xù)履行此協(xié)議,如造成損失,由乙方負責賠償。
    三、本協(xié)議自甲、乙雙方在該協(xié)議上簽字之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。具有同等法律效力。
    甲方簽字:
    乙方簽字:
    證明人簽字:
    簽約時間: 年 月 日
    男女糾紛協(xié)議書篇九
    乙方:北京__文化傳播有限公司。
    法定代表人:宋__。
    甲、乙雙方就工程承攬合同糾紛一事,在誠實信用、公平自愿、協(xié)商一致的原則下,就該糾紛涉及的款項支付事宜達成以下協(xié)議:
    第一條甲乙雙方共簽訂三次標識系統(tǒng)合同書,標的額分別為工程款x萬元、x萬元、x萬元(已支付現(xiàn)金x萬元整),共計人民幣x萬元整,其中由于乙方工程的質(zhì)量問題,現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,工程總額一次性結(jié)算價為人民幣x萬元整。
    第二條甲方將位于__市__國際小區(qū)5號樓2單元703號房屋(詳見置換協(xié)議)交付給乙方,房屋總價值為x元。房屋具體交付時間由乙方書面通知甲方,甲方協(xié)助乙方辦理相關(guān)房屋手續(xù),但費用由乙方自行承擔,同時乙方向甲方出具收據(jù)。
    第三條對于第二條所涉及的房屋,甲方一次性辦至乙方北京__文化傳播有限公司名下,簽訂購房合同后此房不予退換。如遇特殊情況乙方需變更房屋戶主,須經(jīng)甲方同意,并按規(guī)定乙方向甲方交納相應費用(簽定電子合同和已經(jīng)開具購房發(fā)票的不能更名)。
    第四條對于置換房屋后剩余款額x元,由甲方負責開發(fā)的位于泰山東路北、靈港路西、七號路東的“__美地雙子星商業(yè)開發(fā)項目”中的房產(chǎn)來支付,價格為項目開盤價來確定相應面積的房產(chǎn),工程款與房產(chǎn)總價差額處理采用多退少補的方式解決。
    第五條甲方完成相關(guān)協(xié)助事項后,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項。
    第六條甲乙雙方為達成和解的目的做出妥協(xié)所涉及的對案件事實的意見,不得在其后的訴訟中作為對甲方不利的證據(jù)。
    第七條本協(xié)議作為解決雙方糾紛的最終解決手段,自本協(xié)議達成之日起,雙方不得再因該糾紛追究責任。
    第八條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字或蓋章之日起生效。
    甲方:乙方:
    授權(quán)代表簽字:授權(quán)代表簽字:
    男女糾紛協(xié)議書篇十
    第一條該房屋位于____________________________________________位置,房子有設施:供水管,下水道,瓷臉盆,馬桶,臉盆,防盜網(wǎng),暖氣片,防盜門。
    第二條房屋租賃期限為一年。年復一年。
    乙方出租該房屋僅供日常家庭使用。
    租賃期滿,甲方有權(quán)收回租賃房屋,乙方應如期歸還。如果乙方想續(xù)租,必須在租賃期滿前三個月書面通知甲方。經(jīng)甲方同意,乙方在支付第二年全額租金的同時,將重新簽訂租賃合同。在同等條件下,乙方有優(yōu)先承租權(quán)。
    第三條本合同租金以現(xiàn)金形式支付,應提前支付。乙方應一次性向甲方支付全年人民幣的全額租金,租金交付日為本合同的簽訂日和生效日。
    第四條租賃期內(nèi),乙方應承擔其應承擔的電費、水費、物業(yè)費、取暖費、有線電視費及其他費用。
    第五條甲乙雙方的權(quán)利和責任:
    (1)在合同有效期內(nèi),甲乙雙方均無權(quán)單方面終止合同的履行。應由雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成的,不影響合同的執(zhí)行(本條第三款除外)。
    (二)乙方居住期間,應保持房屋結(jié)構(gòu)、設備、物品、門窗的完好。如有損壞,應在合同期滿前恢復原貌,由此產(chǎn)生的費用由乙方承擔。
    第六條本合同未盡事宜,雙方協(xié)商解決。
    本合同共兩頁,一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
    甲方(簽字):______________
    乙方(簽字):_______________
    簽署日期:__________________
    工作單位:________________
    工作單位:_______________________________
    工作單位:_____________________
    電話號碼:________________
    電話號碼:____________________
    手機:____________________
    手機:____________________
    男女糾紛協(xié)議書篇十一
    甲方:
    性別:
    出生日期:
    住址:
    身份證號:
    乙方:
    性別:
    出生日期:
    住址:
    身份證號:
    甲乙雙方系鄰里關(guān)系,因乙方老宅后一米范圍內(nèi)土地歸屬問題,雙方發(fā)生糾紛。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致,自愿達成如下協(xié)議:
    一、確定糾紛土地的應當歸誰所有(宅基地證)。
    二、甲方自愿一次性支付乙方人民幣___元(大寫:____元)作為對乙方的補償款。
    三、甲方不得以任何理由遲延給付或不予給付乙方人民幣____元(大寫:_____元整)。
    四、本協(xié)議生效后,甲方享有在乙方老宅后一米范圍外土地上在法律規(guī)定范圍內(nèi)任意處分土地的權(quán)利(處分權(quán)包括但不限于施工建設、給排水、修建道路等)。
    五、本協(xié)議生效后,乙方不得以任何理由干涉甲方在乙方老宅后一米范圍外土地上在法律規(guī)定范圍內(nèi)任意處分土地(處分方式包括但不限于施工建設、給排水、修建道路等)。
    六、乙方在收到甲方支付的上述補償款后應當主動向甲方出具收條。
    七、任何違反本協(xié)議約定內(nèi)容的行為均視為違約行為。違約方除了向守約方承擔全部直接經(jīng)濟損失和間接經(jīng)濟損失外,還需向守約方支付違約金xxxx元(大寫xxxx元)。
    八、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
    九、本協(xié)議壹式貳份,雙方各存壹份,貳份具有同等效力。
    甲方簽名:乙方簽名:
    男女糾紛協(xié)議書篇十二
    乙方:___________。
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就在___________________打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    (一)甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣______________元.(大寫:______________)。
    (二)上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    (三)甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
    (四)甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    (五)本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
    (六)本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    (七)本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    (八)乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    甲方(簽字、手印):乙方(簽字、手印):
    年月日年月日。
    男女糾紛協(xié)議書篇十三
    府谷鎮(zhèn)高石崖三村賀、賀(以下簡稱甲方)府谷鎮(zhèn)高石崖三村溫、張(以下簡稱乙方)。
    根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,為了合理利用每寸土地,處好相鄰關(guān)系,在雙方建筑高層樓房互不損害利益,經(jīng)甲、乙雙方在x年七月三十日下午5時許在王振華的辦公室友好洽談,達成一致事宜如下:
    一、甲、乙雙方建房的地址:是本村賀家渠舊房宅基地內(nèi)。
    二、土地性質(zhì):屬本村集體土地。
    三、宅基地證號分別為賀。
    號、賀。
    號,溫。
    號。
    四、乙方建房的座向為:座向西、北、面向東南。
    五、乙方建筑房屋的結(jié)構(gòu)為:磚砼結(jié)構(gòu)。
    六、甲方準許乙方現(xiàn)建筑的樓層分別為,南面一個單元,靠張建斌地界準建七層(含車庫),北面一個單元準建六層(含車庫)。
    七、因乙方現(xiàn)建筑的房屋在賀和賀將欲建房的前面,故甲方今后建房的樓層層數(shù)不限,乙方準許。
    八、甲方今后建房在施工過程中,乙方不得依任何理由阻撓,否則由此造成的損失由乙方承擔法律責任,并給予合理賠償。
    九、本協(xié)議一式兩,甲乙雙方合執(zhí)。本協(xié)議甲、乙雙方簽字捺印生效,并具有同等的約束力。
    甲方簽?。?BR>    乙方簽?。褐薪槿撕炞郑?BR>    x年七月三十日。
    男女糾紛協(xié)議書篇十四
    ______縣人民法院:
    國營__機床廠與__縣__鎮(zhèn)水泥廠因電動機產(chǎn)權(quán)糾紛一案訴請來院,已由你院受理。
    ____月____日在__機床廠的提議下,由__地區(qū)工業(yè)局副局長_________同事主持,進行了調(diào)解。雙方本著兼顧國家、集體利益,有利于生產(chǎn),有利于團結(jié)的精神,互謙互讓,達成以下協(xié)議:
    1、__縣__鎮(zhèn)水泥廠不附條件將爭議的“奔馬牌”電動機一臺返還國營__機床廠。
    2、國營__機床廠從____年____月____日起將該電動機提供給__縣__鎮(zhèn)水泥廠使用。使用期限為三年(____年____月____日至____年____月____日)。
    3、在使用期間內(nèi),__鎮(zhèn)水泥廠負責保養(yǎng)、維修該電動機,并每月付給國營__機床廠電動機使用折舊費__元,租金___元,合計___元。該款通過銀行托收,每月月底結(jié)清。
    4、__地區(qū)工業(yè)局在____年____月____日之前負責向__鎮(zhèn)水泥廠提供_______馬力電動機一臺。等新電機購到后,__鎮(zhèn)水泥廠即以新電機無償返還國營__機床廠。__機床廠則將原“奔馬牌”電動機產(chǎn)權(quán)正式移交__鎮(zhèn)水泥廠。
    5、____年____月____日以前__鎮(zhèn)水泥廠使用電動機的一切應支付的費用,__機床廠不再追究。但若至____年____月____日__鎮(zhèn)水泥廠尚不能履行本協(xié)議第四項時,__機床廠有權(quán)向__鎮(zhèn)水泥廠追索____年____月____日到____年____月____日期間的電動機所用租金(每月仍以___元計算)并追付法定利息。
    以上協(xié)議如無不當,請法院予以承認。
    國營______機床廠(蓋章)。
    法人代理人:______。
    ______縣__鎮(zhèn)水泥廠(蓋章)。
    法定代表人:_______。
    ______地區(qū)工業(yè)局(蓋章)。
    法定代表人:_____。
    ____年_____月______日。
    男女糾紛協(xié)議書篇十五
    地址:_______________。
    乙方:__________。
    委托代理人:__________委托權(quán)限為特別授權(quán)(祥見授權(quán)委托書)。
    鑒于:
    2、甲乙雙方在上訴過程中為妥善處理雙方之間的所有債權(quán)債務關(guān)系,有意和解。
    為此,甲乙雙方在平等自愿,協(xié)商一致的基礎上達成如下條款,以資共同遵守:
    一、雙方一致同意:乙方一次性支付人民幣__________萬元給甲方,甲方自愿放棄一審判決書所認定的賠償金額;至此,雙方所有債權(quán)債務結(jié)清,且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主張其他任何費用(包括但不限于賠償、稅款、管理費、補償、返還、訴訟費以及因該工程項目所產(chǎn)生的其他債務)。
    二、雙方一致同意,一審時所產(chǎn)生的訴訟費及其他費用由甲方承擔,上訴費的減退自行辦理和承擔。
    三、自本協(xié)議書簽訂之日起,乙方承諾當天將上述款項匯入甲方以下帳戶:
    戶名:_______________。
    開戶行:_______________。
    帳號:_______________。
    四、甲乙雙方承諾在上述款項支付后2日內(nèi)內(nèi)向重慶市第五中級人民法院提交撤銷上訴的書面申請。
    五、雙方確認關(guān)于因承包合同所產(chǎn)生的糾紛遵照本和解協(xié)議書執(zhí)行。本和解協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后,所確認的款項支付完畢時生效,效力均等。
    甲方:__________(簽章)。
    乙方:__________(簽章)。
    代表人:__________。
    代表人:__________。
    ____年____月____日。
    ____年____月____日。
    男女糾紛協(xié)議書篇十六
    甲方(醫(yī)療機構(gòu)):
    乙方(患者方):性別:年齡:
    身份證號碼:住址:聯(lián)系電話:
    甲、乙雙方就患者(身份證號碼:)。
    于年月日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達成如下協(xié)議,以便共同遵守。
    1、治療經(jīng)過:
    2、甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委托本地醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。
    3、補償數(shù)額和給付方式:
    甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣。
    4、甲乙雙方簽訂協(xié)議后,乙方不再以任何理由(包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等)就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責任。
    5、違約責任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則向?qū)Ψ街Ц哆`約金貳拾萬元。
    6、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,附件一份(為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。
    7、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
    甲方:(蓋章)。
    甲方代表:(簽字)。
    乙方:(簽字)(患者本人)。
    (患者家屬)。