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醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇一
和諧醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中建立起來(lái)的協(xié)調(diào)勻稱的相互關(guān)系,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是指在醫(yī)學(xué)活動(dòng)的過(guò)程中醫(yī)生與病人之間結(jié)成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一種人際關(guān)系。和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療救治的基礎(chǔ),是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要組成部分,醫(yī)生接診怕患者找茬,患者就醫(yī)怕醫(yī)生不負(fù)責(zé)任,兩者戒備猜忌,不僅失去建立和諧關(guān)系之基礎(chǔ),更遑論共御疾病。那么,醫(yī)患關(guān)系趨緊根源何在?破解這一難題,切入點(diǎn)在哪里?__區(qū)作為承擔(dān)著管理城區(qū)、服務(wù)居民的主導(dǎo)力量,如何構(gòu)建新時(shí)期新形式下和諧醫(yī)患關(guān)系?我們深入進(jìn)行了調(diào)查研究。
目前,市區(qū)絕大多數(shù)病人和家屬對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)是比較滿意的,但醫(yī)患關(guān)系也出現(xiàn)了一些不協(xié)調(diào)、不平衡以至于緊張的局面。20__年以來(lái),我區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門醫(yī)療糾紛(含衛(wèi)生行政部門收到的舉報(bào)投訴)呈多發(fā)態(tài)勢(shì),并呈現(xiàn)四個(gè)特點(diǎn):
一是“暴力索賠”現(xiàn)象突出。主要表現(xiàn)為糾集眾人圍堵醫(yī)院、砸爛醫(yī)療設(shè)施、吵鬧滋事等。椐統(tǒng)計(jì),20__年以來(lái),我區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生“暴力索賠”事件共21件,持續(xù)時(shí)間為30分鐘至一年不等,多數(shù)為幾小時(shí)到十多天,醫(yī)療秩序受到嚴(yán)重?cái)_亂。
二是“醫(yī)鬧”呈職業(yè)化發(fā)展。所謂“醫(yī)鬧”,就是用“鬧”的方式解決醫(yī)療糾紛。群體性特點(diǎn)十分突出,糾紛參與人數(shù)眾多,少則十余人,多則上百人,并且有職業(yè)化傾向,為患者及其家屬提供“一條龍”服務(wù),有不法分子介入,組織分工明確,有人負(fù)責(zé)“宣傳”,有人負(fù)責(zé)“坐陣”,有人負(fù)責(zé)“圍攻”,有人負(fù)責(zé)“談判”,高價(jià)索賠后,進(jìn)行利益分成。
三是衛(wèi)生信訪案件突出。由醫(yī)患糾紛引起的上訪主要集中在以下幾個(gè)方面:因醫(yī)患矛盾引發(fā)的醫(yī)療糾紛;因醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、職業(yè)病鑒定和免疫規(guī)劃不良反應(yīng)鑒定引發(fā)的鑒定爭(zhēng)議糾紛;因醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制影響群眾利益和分配不公引發(fā)的矛盾;因預(yù)防控制傳染性疾病工作不到位和打擊非法行醫(yī)、非法采供血工作不力,群眾健康受到損害而引發(fā)的矛盾糾紛。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),市區(qū)因醫(yī)患糾紛引起的衛(wèi)生信訪案件占到了70%以上。
一是缺乏信任?;颊呒凹覍俨幌嘈裴t(yī)院和醫(yī)生的能力水平、職業(yè)道德和敬業(yè)水平,醫(yī)生擔(dān)心患者和家屬的承受水平、接受能力等等,醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有安全感,許多醫(yī)療糾紛不僅僅是醫(yī)療事故引起的,更多的是由于醫(yī)患雙方溝通不足、缺乏信任造成的。不少患者對(duì)醫(yī)院存有敵意和戒備心理,一進(jìn)醫(yī)院就帶上錄音筆或攝像器材,以隨時(shí)保存證據(jù)。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)20__年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告》顯示,將近3/4的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5起,打傷醫(yī)師5人。20__年____醫(yī)院因?yàn)椴∪思覍贈(zèng)_擊醫(yī)院,影響正常醫(yī)療秩序,醫(yī)護(hù)人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無(wú)奈之下,發(fā)給臨床一線醫(yī)護(hù)人員每人一頂鋼盔,以求自保。
二是信息匱乏。包括錯(cuò)誤的信息和信息表達(dá)不暢,例如對(duì)于病情究竟是要告知家屬還是病人本人、什么情況下可以告知病人本人、什么情況下不可以、用什么方式告訴病人病情;又如在醫(yī)療過(guò)程中,對(duì)于什么病,做什么檢查,開(kāi)什么藥,各是什么收費(fèi)價(jià)格,或病歷書(shū)寫(xiě)用什么字體、病程記錄應(yīng)該詳細(xì)到什么程度,醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)該以什么語(yǔ)言介紹等等,對(duì)于病人來(lái)說(shuō),都是秘密,在多數(shù)情況下,醫(yī)生、醫(yī)院沒(méi)有告知,大眾媒體也沒(méi)有告知。
三是沒(méi)有完善的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)生矛盾,產(chǎn)生異意,以及一些醫(yī)療事故,誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò),現(xiàn)有技術(shù)和手段,很難界定清楚,這期間可能有醫(yī)院基礎(chǔ)條件問(wèn)題、醫(yī)生醫(yī)術(shù)問(wèn)題、患者自身問(wèn)題、不可抗力等等一系列很難量化的因素。
四是缺乏嚴(yán)格的法律規(guī)范。個(gè)別醫(yī)生在利益誘惑面前,職業(yè)倫理就會(huì)蒼白無(wú)力;沒(méi)有自覺(jué)的職業(yè)道德意識(shí),法律規(guī)范就只是一種權(quán)益之計(jì)。醫(yī)生職業(yè)道德的基本內(nèi)容是清晰的,規(guī)范醫(yī)患之間的法律法規(guī)也有一些,但是沒(méi)有抓住關(guān)鍵。
此外,醫(yī)患個(gè)體差異如個(gè)性沖突、不同的價(jià)值體系和對(duì)立的知覺(jué),醫(yī)患角色矛盾沖突如醫(yī)患期望不一致、感受差異、換位思考不足等都是醫(yī)患之間信任危機(jī)愈演愈烈的原因。
一要抓前提,加大執(zhí)法執(zhí)紀(jì)力度。按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則,在衛(wèi)生系統(tǒng)加大行風(fēng)建設(shè)力度。要按照中央統(tǒng)一部署,堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的宗旨和公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。要以“三優(yōu)一滿意”(優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)良秩序,讓人民群眾滿意)活動(dòng)為載體,繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動(dòng),把提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,作為衛(wèi)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化、制度化管理的重要方面,切實(shí)加強(qiáng)管理制度建設(shè)和監(jiān)督落實(shí)。堅(jiān)持因病施治、合理用藥;嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策;在全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施《河南省便民惠民醫(yī)療服務(wù)四十條》,讓人民群眾享受到更多實(shí)惠。開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、構(gòu)建“和諧醫(yī)患關(guān)系”活動(dòng),通過(guò)人性化的醫(yī)療服務(wù),拉近醫(yī)患之間的距離,增進(jìn)理解與溝通,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
二要抓基礎(chǔ),規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為。要認(rèn)真落實(shí)“以政府為主導(dǎo),以省為單位的藥品集中采購(gòu)”制度,努力降低虛高藥品價(jià)格,保證基本用藥,減輕患者負(fù)擔(dān)。要認(rèn)真開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,對(duì)違紀(jì)違法案件,發(fā)現(xiàn)一起查處一起。同時(shí),要完善計(jì)算機(jī)收費(fèi)管理系統(tǒng),繼續(xù)實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格公示制和“一日清單制”,嚴(yán)禁科室收入分成和私設(shè)小金庫(kù)。
三要抓保障,強(qiáng)化行業(yè)管理。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),切實(shí)提高醫(yī)院的整體水平和綜合實(shí)力。要堅(jiān)決整治亂行醫(yī)、亂治病的非法行為,為人民群眾提供一個(gè)安全、優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。要把嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)藥廣告等,作為衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作的重點(diǎn),加大專項(xiàng)治理力度。同時(shí),嚴(yán)格民營(yíng)(私立)醫(yī)院、個(gè)體開(kāi)業(yè)門診的規(guī)范管理,確保群眾就醫(yī)安全。
四要抓提升,創(chuàng)新醫(yī)院文化。先進(jìn)的醫(yī)院文化是生產(chǎn)力,也是戰(zhàn)斗力。醫(yī)院提高服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠(chéng)信服務(wù),要以文化創(chuàng)新為先導(dǎo),努力塑造醫(yī)院品牌。樹(shù)立以人為本、患者至上的理念,營(yíng)造人性化服務(wù)氛圍。要把“一切以病人為中心”、“一切為了病人”的服務(wù)理念貫穿于整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程。要樹(shù)立弱者更受關(guān)愛(ài)的理念,營(yíng)造尊重病人、照顧病人、體貼病人的氛圍。樹(shù)立高尚的醫(yī)學(xué)倫理道德理念,嚴(yán)禁濫檢查、亂用藥、開(kāi)大處方、開(kāi)單提成等行為。
五要抓溝通,健全監(jiān)督機(jī)制。對(duì)藥品和一次性耗材、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格要進(jìn)行公示,對(duì)貴重藥品、特殊檢查和醫(yī)保等征求患者意見(jiàn);主治醫(yī)師要主動(dòng)向出院患者發(fā)放名片和聯(lián)系電話,定期進(jìn)行電話回訪或上門回訪,增進(jìn)醫(yī)患雙向溝通;維護(hù)患者權(quán)利,保證病人的知情權(quán)和選擇權(quán),要召開(kāi)住院患者、家屬座談會(huì),病區(qū)每月組織一次集中溝通,認(rèn)真聽(tīng)取患者和家屬的意見(jiàn)和建議,真心為患者解決問(wèn)題,讓患者安心就醫(yī)等。建立醫(yī)患溝通制度,規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,增強(qiáng)溝通意識(shí),提高溝通能力;完善病人投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時(shí)受理、處置病人投訴。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇二
隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多,醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來(lái)越差的幾大因素:
據(jù)20xx年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)114家醫(yī)院進(jìn)行的調(diào)研顯示,20xx年至20xx年間,每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生打砸事件5.42件,打傷醫(yī)師5人,平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬(wàn)元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來(lái)越完善,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)水平和學(xué)歷都越來(lái)越高,但醫(yī)患糾紛事故依然存在,并且逐年升級(jí),以至于開(kāi)始上演一場(chǎng)場(chǎng)醫(yī)患之間的武打劇。
醫(yī)務(wù)人員人身沒(méi)有保障。
據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)調(diào)研,很多醫(yī)生對(duì)自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬(wàn)林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)危及醫(yī)院生存。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)已成為醫(yī)院頭號(hào)危機(jī)。現(xiàn)在醫(yī)院院長(zhǎng)們普遍有三怕:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力,使得他們?cè)谟龅轿?、急、重癥患者時(shí)畏首畏尾,嚴(yán)重影響了及時(shí)有效的救治。
由以上可以看出,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴(yán)重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴(yán)重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
患者篇:
說(shuō)起在就醫(yī)過(guò)程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,有45.45%的人認(rèn)為關(guān)系一般,32.95%認(rèn)為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好,而非常融洽的占2.27%,有13.63%的人則認(rèn)為比較差,5.7%則在就醫(yī)過(guò)程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來(lái)大部分患者在就醫(yī)過(guò)程中與醫(yī)生相處的還算較好,并沒(méi)有發(fā)生過(guò)大的糾紛甚至沖突。
在對(duì)醫(yī)院的選擇上,有18.7%的人以價(jià)格是否公道為優(yōu)先選擇條件,而有37.41%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項(xiàng),有10.79%的人選擇了交通方便或者離家近,有25.17%則以服務(wù)態(tài)度佳,口碑良好為先決條件,37.19%選擇大型設(shè)備完善,資金雄厚,僅僅只有0.74%選擇了聽(tīng)信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時(shí)候,還是會(huì)選擇醫(yī)療技術(shù)好,設(shè)備完善,資金雄厚的大醫(yī)院,而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
就醫(yī)時(shí),醫(yī)護(hù)人員讓無(wú)法忍受的是什么這個(gè)問(wèn)題上,有13.63%的人認(rèn)為醫(yī)生在工作時(shí)使用的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)太專業(yè),不樂(lè)意與患者或家屬溝通,有27.27%認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員態(tài)度惡劣讓人難以接受,有22.72%人選擇了就診手續(xù)太繁雜,醫(yī)護(hù)人員不細(xì)心引導(dǎo),有29.54%的人認(rèn)為醫(yī)護(hù)水平太差,延誤患者治療讓人難以接受,而6.81%人則討厭醫(yī)務(wù)人員索要紅包,利欲熏心。大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時(shí)接受的服務(wù),包括醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度等,當(dāng)我們患病就醫(yī)時(shí),希望得到的是一個(gè)溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。
當(dāng)患者遇到醫(yī)療糾紛時(shí),有27.27%的人選擇面對(duì)面投訴醫(yī)護(hù)人員,有17.04%會(huì)向醫(yī)院設(shè)立的舉報(bào)電話進(jìn)行投訴,有4.54%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見(jiàn)箱投信,有12.5%的人通過(guò)第三公正方投訴,有38.63%的人只會(huì)向家人或者朋友傾訴,而不會(huì)采取一般的投訴手段。調(diào)研看出,大部分的患者已經(jīng)學(xué)會(huì)使用自己掌握的方式,對(duì)自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進(jìn)行投訴,但依舊有1/3左右的人面對(duì)自己的遭遇而只向家人或朋友訴說(shuō),不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過(guò)程中,有15.9%人曾經(jīng)受到過(guò)醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度,有35.22%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通,有19.31%當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時(shí)苦于無(wú)處投訴,9.09%遇到醫(yī)患糾紛問(wèn)題能夠得到解決,而有20.48%沒(méi)有遇到過(guò)醫(yī)患糾紛問(wèn)題。
而涉及到患者自己與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系時(shí),有高達(dá)71.59%的人認(rèn)為他們之間僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系,6.81%認(rèn)為彼此之間存在利害關(guān)系,會(huì)考慮向醫(yī)務(wù)人員塞紅包以求得更好的服務(wù)和治療,只有9.1%認(rèn)為彼此之間是朋友關(guān)系,能夠和睦相處,另外有12.5%的人認(rèn)為這個(gè)問(wèn)題說(shuō)不清楚。在大多數(shù)患者心里,依舊把醫(yī)務(wù)人員放在了了彼此不相干,只存在供求關(guān)系的地位上,能夠真正跟醫(yī)務(wù)人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10%的人。
至于如何重新樹(shù)立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,有13.63%希望醫(yī)務(wù)人員能學(xué)學(xué)心理學(xué),理解患者心理,38.63%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài),理解人人為我,我為人人原則,7.57%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識(shí),掃除各種溝通障礙,18.18%的人希望醫(yī)院加強(qiáng)管理,改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境,19.69%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)工作能力,有4.72%選擇了其他。
一直以來(lái),醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,且影響范圍越來(lái)越大,日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注,醫(yī)療糾紛問(wèn)題不僅僅是一個(gè)單純的醫(yī)療問(wèn)題,已經(jīng)演變?yōu)橐粋€(gè)社會(huì)問(wèn)題。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),醫(yī)療資源分布的不合理,患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差,醫(yī)療保障不到位等原因,使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚(yáng)以人為本,但在醫(yī)療環(huán)境來(lái)說(shuō),真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,加強(qiáng)醫(yī)患雙方的溝通。
創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,醫(yī)務(wù)人員肯付出更得一些,收效就會(huì)更好一些。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇三
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來(lái),我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時(shí)有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。在行業(yè)評(píng)議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,我院開(kāi)展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研,通過(guò)與患者及醫(yī)護(hù)人員的交流,現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報(bào)告如下:
患者多數(shù)認(rèn)為:
1、醫(yī)院收費(fèi)高。
2、環(huán)境差。
3、技術(shù)力量薄弱。
4、服務(wù)質(zhì)量差。針對(duì)上述問(wèn)題醫(yī)務(wù)人員想法:
1、我們是差額單位,要想開(kāi)滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。
2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善,醫(yī)院沒(méi)有能力承擔(dān)。
3、一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來(lái)自于很多階段,如上學(xué)(專科3年,本科5年),進(jìn)修。
(1年),考級(jí)(每年要進(jìn)行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書(shū)寫(xiě)論文等。因?yàn)槲覀兊臅r(shí)間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。就進(jìn)修1人為例,進(jìn)修費(fèi)4000元,住宿費(fèi)1200元,每月生活費(fèi)1200元,交通費(fèi)1000元(不包括給老師禮物費(fèi)用)。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補(bǔ)助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來(lái)完成學(xué)習(xí)。所以職工長(zhǎng)期外出學(xué)習(xí)的積極性不高,技術(shù)提高也就慢。,醫(yī)院沒(méi)有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自xx年20xx年,我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院,內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達(dá)6人。
4、每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對(duì)待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員收入低,付出與回報(bào)不協(xié)調(diào),難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢(shì);
2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;
3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;
4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;
5、處理難度越來(lái)越難。
6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.
1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過(guò)度市場(chǎng)化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實(shí)上我院部分是自收自支的半企業(yè)化管理單位,財(cái)政投入相對(duì)不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來(lái)源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過(guò)分依賴市場(chǎng)化的醫(yī)療利潤(rùn)來(lái)維持,導(dǎo)致了我院與全國(guó)醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開(kāi)檢驗(yàn)、檢查單,開(kāi)大處方來(lái)增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒(méi)有分來(lái)幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個(gè)高級(jí)醫(yī)生和大多數(shù)的中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請(qǐng)和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項(xiàng)目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會(huì)發(fā)泄不滿情緒的直接對(duì)象??梢哉f(shuō)醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開(kāi)的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)生,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了患者的需求,我們還要在??粕隙嘞鹿Ψ?,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績(jī),開(kāi)發(fā)適用經(jīng)濟(jì)型的新技術(shù)。
3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒(méi)有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們?cè)卺t(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會(huì)出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、服務(wù)質(zhì)量的問(wèn)題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò),形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)收入與其工作強(qiáng)度和風(fēng)險(xiǎn)相比不相稱,無(wú)法體現(xiàn)工作價(jià)值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時(shí)也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見(jiàn),再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無(wú)暇回答患者提出的疑問(wèn)和作必要的說(shuō)明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
5、對(duì)醫(yī)院過(guò)高要求:現(xiàn)在患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來(lái)越高,有時(shí)已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時(shí)容易情緒激動(dòng)而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會(huì)上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過(guò)或治療過(guò),就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢(shì)群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過(guò)權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個(gè)慢性等待期,雙方耗費(fèi)大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過(guò)程中患方漫天的要價(jià)和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長(zhǎng),推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過(guò)法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來(lái)很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來(lái)多余負(fù)擔(dān)。醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對(duì)醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會(huì)的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)而對(duì)一些重病例及疑難病例不敢作進(jìn)一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點(diǎn)建議。
(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施:我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用10年20年的設(shè)備,其中超聲,ct機(jī)及一些儀器為職工融資購(gòu)買。還有用房簡(jiǎn)陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展工作難。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來(lái)我院視察此情況,并開(kāi)了現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,診斷誤差就要大,會(huì)給患者帶來(lái)不利因素,診斷出現(xiàn)差錯(cuò)將導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財(cái)產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關(guān)部門要加大對(duì)我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,改善我院基礎(chǔ)設(shè)施,使患者有個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。
(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:衛(wèi)生部門觀念要?jiǎng)?chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn),特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊(duì)入手,切實(shí)把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級(jí)在職技術(shù)人員到我們基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時(shí),要加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。
(三)健全醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制提高服務(wù)質(zhì)量:群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場(chǎng)。醫(yī)院要進(jìn)行運(yùn)行機(jī)制的改革,完善醫(yī)院各項(xiàng)制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來(lái)維持,要實(shí)行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會(huì)減輕病人的負(fù)擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來(lái)承擔(dān)。要讓老百姓真正接受小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決看病難、看病貴的問(wèn)題。衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開(kāi)展好六項(xiàng)活動(dòng),四個(gè)評(píng)比創(chuàng)建活動(dòng)。
一、要在創(chuàng)建活動(dòng)中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
二、在活動(dòng)中要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無(wú)證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。
三、要進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),學(xué)會(huì)有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。
方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費(fèi)用。活動(dòng)宗旨是為群眾創(chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),解決群眾看病難,看病貴的問(wèn)題,建立良好醫(yī)患關(guān)系,使社會(huì)健康和諧發(fā)展。
(四)加強(qiáng)宣傳營(yíng)造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍:衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識(shí),能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過(guò)法律來(lái)保護(hù)自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會(huì)輿論導(dǎo)向和社會(huì)監(jiān)督的重要載體,要本著對(duì)社會(huì)和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,客觀公正地報(bào)道醫(yī)改動(dòng)態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報(bào)道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無(wú)反顧地獻(xiàn)出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費(fèi);醫(yī)務(wù)人員為災(zāi)區(qū)捐款;非典時(shí)期醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡;醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為群眾體檢;體檢流感來(lái)了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點(diǎn),向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識(shí),轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。
(五)社會(huì)共同保護(hù)就醫(yī)環(huán)境:醫(yī)療機(jī)構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會(huì)公共場(chǎng)所,任何單位和個(gè)人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機(jī)構(gòu),處理糾紛,以防事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風(fēng)險(xiǎn)金,承擔(dān)責(zé)任賠償,不要讓醫(yī)院承擔(dān)過(guò)重負(fù)擔(dān),以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。調(diào)研結(jié)果,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,是構(gòu)建改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研報(bào)告的延伸閱讀調(diào)研報(bào)告的寫(xiě)作內(nèi)容:
1.題頁(yè)。
題頁(yè)點(diǎn)明報(bào)告的主題。包括委托客戶的單位名稱、市場(chǎng)調(diào)查的單位名稱和報(bào)告日期。調(diào)查報(bào)告的題目應(yīng)盡可能貼切,而又概括地表明調(diào)查項(xiàng)目的性質(zhì)。
2.目錄表。
3.調(diào)查結(jié)果和有關(guān)建議的概要。
這是整個(gè)報(bào)告的核心,匝簡(jiǎn)短,切中要害。使閱讀者既可以從中大致了解調(diào)查的結(jié)果,又可從后面的本文中獲取更多的信息。有關(guān)建議的概要部分則包括必要的背景、信息、重要發(fā)現(xiàn)和結(jié)論,有時(shí)根據(jù)閱讀者之需要,提出一些合理化建議。
4.本文主體部分。
包括整個(gè)市場(chǎng)調(diào)查的詳細(xì)內(nèi)容,含調(diào)查使用方法,調(diào)查程序,調(diào)查結(jié)果。對(duì)調(diào)查方法的描述要盡量講清是使用何種方法,并提供選擇此種方法的原因。在本文中相當(dāng)一部分內(nèi)容應(yīng)是數(shù)字、表格,以及對(duì)這些的解釋、分析,要用最準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)句對(duì)分析作出描述,結(jié)構(gòu)要嚴(yán)謹(jǐn),推理要有一定的邏輯性。在本文部分,一般必不可少地要對(duì)自己在調(diào)查中出現(xiàn)的不足之處,說(shuō)明清楚,不能含糊其辭。必要的情況下,還需將不足之處對(duì)調(diào)查報(bào)告的準(zhǔn)確性有多大程度的影響分析清楚,以提高整個(gè)市場(chǎng)調(diào)查活動(dòng)的可信度。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇四
一、內(nèi)容摘要:本次的社會(huì)調(diào)查,我們組是以上海市公共衛(wèi)生臨床中心為調(diào)查地點(diǎn),當(dāng)我們組到達(dá)的時(shí)候,正好遇上“醫(yī)鬧”,當(dāng)電視新聞里的場(chǎng)景真實(shí)出現(xiàn)在自己眼前,我才發(fā)現(xiàn)原來(lái)我們社會(huì)的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)緊張到了如此地步。我們因此開(kāi)展了本次調(diào)查,希望了解普通人民對(duì)現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系的了解情況、看法以及建議等。以對(duì)現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系作出正確的分析及為作出正確解決方案的參考。
二、關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患糾紛醫(yī)療服務(wù)。
三、正文:
(一)調(diào)研的背景與概況。
1.醫(yī)患關(guān)系緊張是當(dāng)下不可諱言之事實(shí),而在醫(yī)患交涉實(shí)踐中,由于雙方往往是直接面對(duì),其高昂的成本更是眾所周知:言辭上各執(zhí)一詞,行動(dòng)上則是各走極端,于是罵戰(zhàn)經(jīng)常有,打橫幅、抬尸要挾乃至雙方大打出手都不鮮見(jiàn)。
2.近年來(lái),關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的惡性暴力事件在全國(guó)頻頻“上演”······醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。如何改善醫(yī)療關(guān)系,維護(hù)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)秩序,已不僅僅是衛(wèi)生部門的責(zé)任,而是全民的責(zé)任。本調(diào)查旨在了解人們對(duì)于當(dāng)前看病難、貴等問(wèn)題的看法以及對(duì)醫(yī)患關(guān)系的看法建議,希望能對(duì)改善醫(yī)患關(guān)系略盡綿薄之力。
3.這次社會(huì)調(diào)查采取問(wèn)卷調(diào)查的形式,向醫(yī)務(wù)工作者、病患以及病患家屬發(fā)放問(wèn)卷共100份,實(shí)際回收87份。另外對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員和高級(jí)行政管理人員做了采訪。
(二)內(nèi)容和結(jié)論。
1.被調(diào)查者基本情況。
此次調(diào)查,我限定問(wèn)卷調(diào)查者要在18周歲以上。經(jīng)統(tǒng)計(jì),年齡層次的人在本次調(diào)查中基本均有涉及。被調(diào)查者中,年齡介于18至25歲的有8人,約占9.1%;26~35歲有10人,約占11.5%;而36~45歲有27人,約占31.0%;46~55歲有22人,占25.3%;55歲以上共20人,約占23.0%。
同時(shí),由于這次調(diào)查不同于街頭派發(fā)和網(wǎng)絡(luò)調(diào)查而直接在醫(yī)院進(jìn)行的緣故,調(diào)查人群都很有針對(duì)性在第2題關(guān)于職業(yè)的問(wèn)題中,問(wèn)到有四個(gè)選項(xiàng)醫(yī)護(hù)人員、患者、患者家屬、行政人員和其他。從問(wèn)卷反饋的情況來(lái)看。醫(yī)護(hù)人員和患者家屬占了大部分(人數(shù)有75人,約占86.0%),而還有12人分別有5個(gè)是醫(yī)院行政人員,其余7個(gè)為患者。
分析:據(jù)調(diào)查,認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系很好的竟然為零,這是讓人感到很意外但又好像是在意料之中,這就是對(duì)每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的一個(gè)警鐘,當(dāng)前看病難、看病貴的問(wèn)題日益突出,使人們無(wú)所適從,甚至當(dāng)醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)換身份變?yōu)榛颊邥r(shí),都發(fā)出看病不易的感慨。同時(shí),很好的另一個(gè)極端--很差,認(rèn)為是這個(gè)選項(xiàng)的人卻不少,達(dá)32人之多其中選此項(xiàng)的據(jù)觀察大多為醫(yī)患家屬,與選很好的零人形成了一個(gè)巨大的反差,這使醫(yī)護(hù)人員改善自身成了迫切的要求。總體上,本調(diào)反映出現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系處于中下水平。
3.當(dāng)前群眾所看到的各種現(xiàn)象反射出來(lái)的問(wèn)題。
此分析涉及6道問(wèn)題(第5題--第10題),第5題問(wèn)“在以往的生活中,有沒(méi)有跟醫(yī)生鬧矛盾的情況出現(xiàn)”。其中大約有1/3的人是和醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)過(guò)矛盾、糾紛的。而6、7題是反映“醫(yī)德”問(wèn)題,第6題問(wèn)“你覺(jué)得老師在學(xué)校教的'“醫(yī)德”在社會(huì)上存在嗎”,其中有34.5%的人認(rèn)為是“存在”的,但有更多的人認(rèn)為“較少存在”(有63.2%),甚至有2人認(rèn)為“根本不存在”;第7題問(wèn)“你認(rèn)為收紅包、回扣的現(xiàn)象常有么”。其中,有62%的醫(yī)患和家屬以及95%的醫(yī)療行政人員選擇了偶爾,甚至有近30%的醫(yī)患和家屬選擇了總是,當(dāng)然幾乎所有的醫(yī)護(hù)人員選擇很少。第8題問(wèn)“就你自身及你親戚而言,你是不是經(jīng)常覺(jué)得看病難,看病貴”。其中,有調(diào)查中有54%的認(rèn)為總是“看病難,看病貴”,有42.5%的人偶爾會(huì)覺(jué)得“看病難,看病貴”,對(duì)“看病難,看病貴”覺(jué)得“很少和沒(méi)感覺(jué)的”僅僅只有3人(占3.3%)。第9題就真真切切反映了現(xiàn)今醫(yī)療方面的現(xiàn)狀,問(wèn)“就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的有哪些”。其中選擇“沒(méi)有就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的”有7人(占8.0%),由于這是多選題,其它大部分選項(xiàng)的比率落在50%左右,但“醫(yī)護(hù)人員態(tài)度冷漠,難以溝通”這一項(xiàng)就有67選次(占到了77%)。第10題,如果得了較大的病,有43.7%的人會(huì)選擇“頗富聲譽(yù)的大醫(yī)院”治療,分別有9.2%、3.4%和6.9%會(huì)選擇到“熟悉的小門診”、“用老人的經(jīng)驗(yàn)來(lái)治療”和“其他”方式,值得另人注意的是有36.8%的人會(huì)到“有親戚朋友工作的醫(yī)院”。
分析:第5題顯示出醫(yī)患關(guān)系緊張已經(jīng)日趨普遍,范圍越來(lái)越廣、事件越來(lái)越多。這表示處理好醫(yī)患關(guān)系已是燃眉之急。第6、7題反映普通人民百姓覺(jué)得當(dāng)今醫(yī)者“醫(yī)德”世風(fēng)日下,收取紅包現(xiàn)象日益嚴(yán)重;但值得一提的是我偷偷采訪了一些醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療行政人員,據(jù)他們所說(shuō)醫(yī)生是否收取紅包并不會(huì)影響手術(shù)的質(zhì)量,在手術(shù)臺(tái)上的醫(yī)生不會(huì)關(guān)心這位病人是否給與紅包,但是許多的家屬會(huì)主動(dòng)塞紅包給主刀醫(yī)生甚至有時(shí)連護(hù)士都有,他們認(rèn)為只有給了紅包醫(yī)生才會(huì)好好開(kāi)刀,在醫(yī)生逐漸淪為工作機(jī)器何嘗不是某些患者的推波助瀾呢?第8題顯示,近幾年常說(shuō)的“看病難,看病貴”是廣泛存在的,醫(yī)藥改革、民生保障年年在做但是收效甚微,去大醫(yī)院排練一整天的隊(duì)只換來(lái)醫(yī)生不耐煩的5分鐘看癥,好不容易花了上千塊買藥買儀器病卻遲遲不見(jiàn)好轉(zhuǎn),再去一次醫(yī)院又是一整天,這樣的看病方式亟需完善。第9題真真切切反映了現(xiàn)今醫(yī)療方面的現(xiàn)狀,選擇“沒(méi)有就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的”僅有7人,而選擇“醫(yī)護(hù)人員態(tài)度冷漠,難以溝通”這一項(xiàng)就有67選次(占到了77%)。明顯強(qiáng)烈的對(duì)比反映出醫(yī)護(hù)人員方面服務(wù)意識(shí)、醫(yī)生的態(tài)度也是亟待提高啊,或許你一天內(nèi)重復(fù)看了上百名患者已經(jīng)很厭煩了,但請(qǐng)你想想那些患者排了將近一天滿懷希望終于等到醫(yī)生了卻換來(lái)的是不耐煩、無(wú)所謂的態(tài)度。第10題中,有36.8%的人會(huì)到“有親戚朋友工作的醫(yī)院”顯示出患者(或說(shuō)群眾)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度已經(jīng)大大下降了,醫(yī)患關(guān)系接都遠(yuǎn)不如朋友關(guān)系了。總體上,醫(yī)護(hù)人員的不合格、群眾對(duì)醫(yī)生的不信任、政府政策的不完善構(gòu)成了醫(yī)患關(guān)系惡化的惡性循環(huán),導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系日趨尖銳、醫(yī)患糾紛層出不窮。
4.群眾的自我保護(hù)意識(shí)、維權(quán)意識(shí)。
關(guān)于民眾自我保護(hù)意識(shí)維權(quán)意識(shí)的相關(guān)問(wèn)題有第12、13和15三題。分別是“當(dāng)您作為病人遇到不耐心診斷您的病情的醫(yī)生時(shí),您會(huì)怎樣呢?”、“當(dāng)您沒(méi)有得到醫(yī)生較好的服務(wù)時(shí),您會(huì)怎樣呢?”和“您是否了解處理醫(yī)療事故/糾紛的途徑程序?”。第12題中遇到不耐煩的醫(yī)生,會(huì)“很生氣,甩頭就走”的有50人(約占57.5%),會(huì)“理解他們的辛苦”的有26人(約占29.9%),會(huì)“無(wú)所謂”的有11人(約占12.6%)。第13題中,當(dāng)沒(méi)有得到醫(yī)生較好的服務(wù)時(shí),有45人會(huì)“自認(rèn)倒霉”(占51.7%),另外有52的人會(huì)“向有關(guān)部門投訴”(占48.3%)。而15題中遇到醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛時(shí)非常清楚的竟然只有1人(占1.1%),知道一些的有30人(月占34.5%),不怎么清楚的有46人(約占52.9%),完全不知道的還有10人,(約占11.5%)。
分析:人民的生命是受到法律的保障的,當(dāng)人們的生命權(quán)利受到破壞的時(shí)候,可以通過(guò)法律途徑進(jìn)行維權(quán)。在調(diào)查中,我們將這兩問(wèn)題進(jìn)行交叉分析。當(dāng)群眾作為病人遇到不耐心診斷的醫(yī)生時(shí),有57.5%的人會(huì)選擇“甩頭就走”,其中又有高達(dá)48%的人會(huì)“自認(rèn)倒霉”,同樣“自認(rèn)倒霉”還有“理解他們的辛苦”中的高達(dá)46.15%的人,選擇“無(wú)所謂”中81.82%的比率是理所當(dāng)然的。也可以知道,當(dāng)沒(méi)有得到醫(yī)生較好的服務(wù)時(shí),“自認(rèn)倒霉”的超過(guò)一半。單看15題的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù):“非常清楚”的僅僅只有1人,大部分人是處于“知道一些”和“不怎么清楚”的(有76人,占87.4%),甚至有10人是完全不知道的。
這表明兩點(diǎn):
(1)、群眾的法律意識(shí)低下,我們學(xué)生的法律意識(shí)還不高,更不用說(shuō)普通老百姓了。所以群眾的自我保護(hù)意識(shí)、維權(quán)意識(shí)還需提高。
(2)、政府相關(guān)的法律和制度還不完善,不能很好地針對(duì)現(xiàn)狀,相關(guān)的法律和制度急需修正。
5.在醫(yī)院看來(lái)導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因。
我把導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因分為醫(yī)院認(rèn)為和患者認(rèn)為兩部分,對(duì)于醫(yī)院這一部分沒(méi)有采取問(wèn)卷調(diào)查的形式而是采訪,以下是我對(duì)幾位采訪者回答的一個(gè)總結(jié)。
(1)、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過(guò)度市場(chǎng)化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實(shí)上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財(cái)政投入相對(duì)不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來(lái)源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過(guò)分依賴市場(chǎng)化的醫(yī)療利潤(rùn)來(lái)維持,導(dǎo)致了我院與全國(guó)醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開(kāi)檢驗(yàn)、檢查單,開(kāi)大處方來(lái)增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
(2)、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:沒(méi)有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使得在醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會(huì)出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(3)、服務(wù)質(zhì)量的問(wèn)題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò),形成醫(yī)療糾紛。雖然收受紅包的現(xiàn)象被明令禁止,但是在某一方面,患者和家屬不給紅包不放心的心里也就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時(shí)也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見(jiàn),再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無(wú)暇回答患者提出的疑問(wèn)和作必要的說(shuō)明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
(4)、對(duì)醫(yī)院過(guò)高要求:現(xiàn)在患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來(lái)越高,有時(shí)已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時(shí)容易情緒激動(dòng)而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會(huì)上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過(guò)或治療過(guò),就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
(5)、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢(shì)群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過(guò)權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個(gè)慢性等待期,雙方耗費(fèi)大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過(guò)程中患方漫天的要價(jià)和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長(zhǎng),推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過(guò)法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來(lái)很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來(lái)多余負(fù)擔(dān)。
6.是什么導(dǎo)致醫(yī)患沖突事件(患者和家屬回答)。
從統(tǒng)計(jì)出來(lái)的數(shù)據(jù)看:由大到小有“醫(yī)院事故處理不及時(shí)解決程序不完善,患者及家屬?zèng)]有得到正確的對(duì)待”(73人,占83.9%);“醫(yī)院與患者溝通不夠”(59人,占67.8%);“患者或家屬不了解醫(yī)療事故的真相,盲目行事,患者不夠理性”(52人,占59.8%);“一些人利用醫(yī)鬧謀取非法利益”(40人,占46%);“正規(guī)渠道解決醫(yī)療糾紛難,醫(yī)鬧反而能夠獲得賠償”(38人,占43.7%);認(rèn)為“原因復(fù)雜,不好說(shuō)”(28人,占32.2%)。
分析:從數(shù)據(jù)來(lái)看,群眾認(rèn)為造成醫(yī)患沖突事件的主要原因是:1、醫(yī)院制度不完善,2、溝通不夠(這點(diǎn)在我看來(lái)醫(yī)院的責(zé)任更大),3、患者對(duì)事情反應(yīng)過(guò)激,4、別有用心的醫(yī)鬧行為(按主要性排序)。導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因更多的是在醫(yī)方,醫(yī)院應(yīng)該注意提高自身的服務(wù)意識(shí),在政府和人民的監(jiān)督下完善醫(yī)院制度心保障患者權(quán)益。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇五
在我們的第一次聯(lián)誼中,我認(rèn)為,我存在這樣的問(wèn)題:雖然聯(lián)誼的主要目的是促進(jìn)大家交流,增進(jìn)大家互相了解,為今后的工作打好基礎(chǔ)。但是,我認(rèn)為,在本次活動(dòng)中,我未積極參與做飯。炒菜這些基本的事情中,而是把大部分精力都投入到了玩當(dāng)中,這一點(diǎn),我做得很不到位,因?yàn)槲彝浟耍覀兪且粋€(gè)集體,我們是一個(gè)大家庭,我有些自私。
在十一月份的趣味籃球賽中,我也未在比賽現(xiàn)場(chǎng)投入我的熱情,雖然每一場(chǎng)比賽我都到了場(chǎng),可是,這也沒(méi)有給我們學(xué)生會(huì)增添任何力量,整個(gè)比賽,我施記快速灰甲清似乎脫離了學(xué)生會(huì),更多的時(shí)候我是出現(xiàn)在我們班級(jí)的那一邊,這是我在做選擇時(shí),沒(méi)有統(tǒng)籌全局,沒(méi)有在班級(jí)與學(xué)生會(huì)之間找到一個(gè)最佳的平衡點(diǎn),以后的工作中我會(huì)多加注意這方面的問(wèn)題。
在我們與其他系共同舉辦鹿胎膏多少錢的“指點(diǎn)江山辯論賽”中,我未能積極同其他系的學(xué)生會(huì)成員交流,這一點(diǎn)我認(rèn)為我做得不夠,因?yàn)槲覜](méi)有注意身邊其他人,這樣勢(shì)必不利于以后工作的開(kāi)展,就像各位主席說(shuō)的,也許以后我們還要同學(xué)校其他機(jī)構(gòu)。協(xié)會(huì)。組織打交道,我們應(yīng)該多多認(rèn)識(shí)人,擴(kuò)大自己的人脈。吸取本次教訓(xùn),我認(rèn)為在以后的學(xué)習(xí)。工作和生活中,我要做一個(gè)細(xì)心的人,多多注意身邊的人和事。
在協(xié)助模擬招聘團(tuán)工作時(shí),我也犯了許多錯(cuò)誤。在第二天的工作中我就遲到了,導(dǎo)致了擺點(diǎn)的地方被其他人搶占,晚上收尾工作時(shí)也沒(méi)有及時(shí)到場(chǎng)協(xié)助招聘團(tuán)工作,給招聘團(tuán)留下了不好的印象,也影響到了學(xué)生會(huì)的形象。
在前陣子舉辦的系元旦晚會(huì)上,我自己的本職工作做的十分不到位,我們部長(zhǎng)要求我控制燈光,結(jié)果那天燈光控制不好,導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)很混亂,作為一個(gè)文藝部干事,我認(rèn)為,我自己太不認(rèn)真的,連自己本部門的工作都做不好,我實(shí)在對(duì)自己無(wú)語(yǔ)了。
本學(xué)期的活動(dòng)大概就是這些了,以上都是我在工作中的不足之處,那么對(duì)于下一年的工作計(jì)劃,我認(rèn)為,除了要努力改正以上不足外,還要多多加強(qiáng)與各部門成員的交流,我知道,在學(xué)生會(huì)成員里,我算是一個(gè)做事不是很積極的干事,除了發(fā)言積極點(diǎn)以外,恐怕其他的只能用消極來(lái)形容最合適了,這也是我在下一年要改正的一個(gè)最大缺點(diǎn)吧,所以我希望各位主席、部長(zhǎng)能提出批評(píng),以便我能夠及時(shí)改正,我想,如果在xx年我能把上述缺點(diǎn)全部改掉,那么我那一年將有許多收獲。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇六
構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,意義重大,影響深遠(yuǎn)。構(gòu)建和諧社會(huì)就是要以人為本,認(rèn)真解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題,倡導(dǎo)人與人之間和睦相處,夯實(shí)社會(huì)和諧的基礎(chǔ)。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系首先要正視并克服自身的不足,善于分析自身的問(wèn)題,從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原因,制定措施。我認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)從以下幾個(gè)方面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作,用以人為本的服務(wù)理念,保障人民群眾健康來(lái)促進(jìn)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
一、強(qiáng)化醫(yī)患溝通是基礎(chǔ)。
第一、加強(qiáng)醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門實(shí)踐性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性高的學(xué)科。醫(yī)患雙方在同疾病做斗爭(zhēng)的過(guò)程中,應(yīng)該互相信任,醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)與患者的溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),建立良好的關(guān)系,使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)學(xué)事業(yè),推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
第二、加強(qiáng)醫(yī)患溝通是患者及家屬的需要。現(xiàn)行的醫(yī)療體制下醫(yī)療信息極不對(duì)稱,病人希望獲得更多的信息,醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)不同的對(duì)象進(jìn)行有選擇的告知,這樣才能贏得患者的配合及家屬的支持,使治療取得更好的效果。既尊重了患者,又拉近關(guān)系,也可避免可能發(fā)生的矛盾。
第三、加強(qiáng)醫(yī)患溝通是開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)工作的需要。在醫(yī)療服務(wù)工作中,醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時(shí)時(shí)體現(xiàn)對(duì)患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛(ài)心,處處體現(xiàn)對(duì)患者的人性化服務(wù),是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然要求,也是醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容,是宣傳醫(yī)院、吸引病人、提高醫(yī)院聲譽(yù)和競(jìng)爭(zhēng)力的重要舉措。
事先防范的管理意識(shí)。三是要增強(qiáng)醫(yī)患溝通的技能。教育醫(yī)務(wù)人員要勤于臨床實(shí)踐,主動(dòng)與患者溝通交流,提高溝通的技巧和能力。
二、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)是關(guān)鍵。
一是要提供精湛、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù),讓患者放心。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之提高,再加上人類疾病譜的不斷變化,這就要求醫(yī)務(wù)人員不但要有好的服務(wù)態(tài)度,還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù),要不斷地運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的新知識(shí)、新成果、新方法、新技術(shù),同人類的各種疾病作斗爭(zhēng),用高新精湛的醫(yī)術(shù)切實(shí)解除患者的病痛。
二是要嚴(yán)格醫(yī)院質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。疾病對(duì)于患者來(lái)說(shuō),是性命攸關(guān)的頭等大事。因此,醫(yī)生對(duì)病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感、使命感,在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時(shí),必須努力保證醫(yī)療服務(wù)的安全,盡量減少差錯(cuò)和事故,為患者提供安全放心的醫(yī)療服務(wù)。
三是要以人性化服務(wù)為中心,創(chuàng)新服務(wù)舉措?;颊呔歪t(yī)不僅僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療水平,而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化服務(wù)。在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,醫(yī)院除了技術(shù)、設(shè)備等硬實(shí)力外,不能忽視管理和服務(wù)水平等軟實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)。
四是要堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則,打造誠(chéng)信醫(yī)院。要以社會(huì)效益為先,堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),要根據(jù)醫(yī)院自身的條件盡可能地為病人提供方便,盡可能創(chuàng)造條件采取適當(dāng)措施,減輕病人經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),提高病人的滿意度。
三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是保障。
一是要恪守醫(yī)德,真正做到一切以病人為中心。醫(yī)生不但要有精湛的技術(shù),更要有崇高的醫(yī)德。醫(yī)院一方面應(yīng)理解醫(yī)務(wù)人員,想方設(shè)法調(diào)動(dòng)職工的積極性,另一方面應(yīng)加強(qiáng)教育、完善規(guī)章制度、嚴(yán)肅懲處違紀(jì)違規(guī)行為。
及預(yù)后、注意事項(xiàng)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、診療費(fèi)用;對(duì)診療程序、診治專家、診治項(xiàng)目和診療價(jià)格、服務(wù)承諾“五個(gè)知道”;進(jìn)而使患者對(duì)醫(yī)生、診療、用藥、收費(fèi)、服務(wù)“五個(gè)放心”。
三是要加強(qiáng)輿論的正面宣傳。新聞和輿論在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的過(guò)程中起到獨(dú)特的作用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)搞好與新聞媒體的關(guān)系,要化解負(fù)面、引導(dǎo)正面,以嬴得社會(huì)的理解和支持。
四、深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和加強(qiáng)法治化管理是根本。
第一、加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。貫徹落實(shí)國(guó)家新醫(yī)改方案,加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,盡快地建設(shè)覆蓋我國(guó)城鄉(xiāng)的城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療和農(nóng)村的新型合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),提高農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平。深化醫(yī)院的管理體制改革和運(yùn)行機(jī)制改革,維護(hù)醫(yī)院的公益性質(zhì),為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第二、對(duì)行之有效的法律法規(guī)制度,執(zhí)法要嚴(yán)。醫(yī)生依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī),遵守法律法規(guī),病人也應(yīng)依法維護(hù)自身的利益。我國(guó)是法治國(guó)家,對(duì)違法違規(guī)的醫(yī)務(wù)人員、病人都應(yīng)依法處理。如果執(zhí)法部門措施不力,執(zhí)法不嚴(yán),某種程度上就是助長(zhǎng)了醫(yī)患矛盾的形成。
醫(yī)患關(guān)系不僅是病人個(gè)體和醫(yī)務(wù)人員個(gè)體交往關(guān)系的集合,而且是整個(gè)醫(yī)務(wù)界乃至社會(huì)的關(guān)系的縮影。徹底解決醫(yī)患糾紛也不能簡(jiǎn)單從個(gè)案來(lái)考慮,更應(yīng)該上升到政策、文化、經(jīng)濟(jì)的層面,通盤予以考量。作為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的主體,我們要不斷探索、前進(jìn),始終堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨,振奮精神、積極努力,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,嬴得人民群眾的尊重和認(rèn)同,為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇七
當(dāng)今社會(huì),就業(yè)形式異常嚴(yán)峻,就業(yè)已經(jīng)成為困擾著無(wú)數(shù)待就業(yè)人群一大成敗攸關(guān)的難題,許多大學(xué)生盡管在校期間學(xué)習(xí)成績(jī)十分優(yōu)秀,掌握了許多理論知識(shí),可是一旦畢業(yè)依舊會(huì)經(jīng)歷失業(yè)。究其原因,不是學(xué)習(xí)的知識(shí)太少,也不是學(xué)習(xí)的知識(shí)沒(méi)有用途,而是缺乏工作經(jīng)驗(yàn),許多招聘信息上都會(huì)寫(xiě)著“有經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先”,可一向處在象牙塔的我們社會(huì)經(jīng)驗(yàn)又會(huì)擁有多少呢?工作經(jīng)驗(yàn)更不削提。由此觀之,拓展自身的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中的經(jīng)驗(yàn),鍛煉和提高自我的本事,以便自我能夠真真正正走入社會(huì),是每一個(gè)在?;蛘邉偖厴I(yè)大學(xué)生甚至已經(jīng)就業(yè)人群應(yīng)當(dāng)踐行的真諦。如此,為了提升自我,在20xx年暑假,我在東莞市凱昶德電子科技股份有限公司,進(jìn)行了為期兩月意義頗深的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
此次社會(huì)實(shí)踐是我人生的第一次社會(huì)實(shí)踐,我明白學(xué)生社會(huì)實(shí)踐是引導(dǎo)我走出校門,走向社會(huì),接觸社會(huì),了解社會(huì),投身社會(huì)的良好機(jī)會(huì);是培養(yǎng)鍛煉才干的絕好渠道;是磨礪堅(jiān)強(qiáng)意志優(yōu)質(zhì)平臺(tái);是提升思想、修養(yǎng)身心,樹(shù)立服務(wù)社會(huì)、貢獻(xiàn)國(guó)家的思想的有效途徑。經(jīng)過(guò)參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),有助于我們?cè)谛W(xué)生更新觀念,吸收更多的思想與知識(shí),充實(shí)我們的知識(shí)面,擴(kuò)張我們對(duì)社會(huì)的認(rèn)知。近兩個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐,流水般悄無(wú)聲息的淌過(guò),時(shí)間雖短,卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多讓我終生受用的道理:社會(huì)實(shí)踐拉近了我與社會(huì)各階層人民的距離,建立并加深了我與社會(huì)各階層人的感情,縮短了我與社會(huì)的距離,開(kāi)拓了視野,增長(zhǎng)了才干,進(jìn)一步明確了我們青年學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,在為社會(huì)貢獻(xiàn)的過(guò)程中,我們的知識(shí)才干得到了實(shí)踐升華,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來(lái)工作積累了重要的經(jīng)驗(yàn),為將來(lái)更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)奠定了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我在實(shí)踐中得到許多的感悟:
一、工作的辛苦。
有些工薪族會(huì)厭倦朝九晚五每一天八小時(shí)的單調(diào)工作,那么每一天十二小時(shí)以上的工作肯定會(huì)讓這些人望而生畏,工作是很辛苦的,那些說(shuō)上課會(huì)辛苦的同學(xué)們?cè)摯蜃”г估?!等我們真正走向工作崗位之后,我相信絕大部分同學(xué)們會(huì)緬懷我們?nèi)缃竦拈e適學(xué)習(xí)生活,等我們?cè)诠ぷ髦杏龅诫y題無(wú)法解決時(shí),體會(huì)到學(xué)到用時(shí)方恨少,那時(shí)才會(huì)真正認(rèn)識(shí)到我們對(duì)學(xué)習(xí)的抱怨是多么愚昧,認(rèn)識(shí)到趁著青春年少發(fā)奮學(xué)習(xí)的重要性。
在凱昶德的工作,我每一天必須七點(diǎn)多就起床,洗漱早餐之后就得立刻趕到工作車間參加七點(diǎn)五十的早會(huì),八點(diǎn)鐘開(kāi)始正式上班,我一天的工作是對(duì)高速連接線的包裝,十一點(diǎn)四十下班,中午半小時(shí)就餐時(shí)間和半小時(shí)休息時(shí)間,午時(shí)十二點(diǎn)四十上班,午時(shí)五點(diǎn)下班,半小時(shí)吃晚飯之后就是加班時(shí)間,任務(wù)少時(shí)晚上八點(diǎn)下班,任務(wù)多時(shí),晚上九點(diǎn)半或者十點(diǎn)半下班是常有的.事,有時(shí)甚至?xí)习嗟绞稽c(diǎn)、十一點(diǎn)半,然后立刻回宿舍整理個(gè)人衛(wèi)生,常常十二點(diǎn)才得安睡。早會(huì)是對(duì)昨日一天工作的總結(jié)以及對(duì)當(dāng)天工作任務(wù)的計(jì)劃和安排部署,也許對(duì)于最底層工作的作業(yè)員來(lái)說(shuō),早會(huì)可有可無(wú)的,可是對(duì)于整個(gè)生產(chǎn)部門來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的,因?yàn)樗P(guān)系到該部門的生產(chǎn)效績(jī);中午半小時(shí)的休息必不可少,我們都明白勞逸結(jié)合才能產(chǎn)生高效率,中午休息時(shí)間雖短,可是我們能使它的作用最大化,它對(duì)我們體力、精力的恢復(fù)起到了不可磨滅的作用,這也正是我們工作時(shí)間雖長(zhǎng)可是依舊能夠堅(jiān)持的原因。
二、工作態(tài)度需端正。
說(shuō)實(shí)話,剛來(lái)到公司時(shí)我存在這樣一個(gè)心理――磨時(shí)間,在凱昶德公司的員工都是計(jì)時(shí)工,計(jì)時(shí)工不一樣于計(jì)件工,它不因?yàn)槲覀兩a(chǎn)的產(chǎn)品多少來(lái)定位我們的工資,而是按照時(shí)間來(lái)定位,也就是說(shuō)只要我們的工作時(shí)間一樣,無(wú)論生產(chǎn)產(chǎn)品多少,工資一律平等。如此一來(lái)難免會(huì)讓我們產(chǎn)生磨時(shí)間的心理,可是工作一段時(shí)間后,我逐漸發(fā)現(xiàn)這個(gè)想法是錯(cuò)誤的:首先管理者不會(huì)允許我們這樣做,他們會(huì)隨時(shí)巡視,一旦發(fā)現(xiàn)如此敗壞工作紀(jì)律的害群之馬,首先是提醒、其次是警告、再則是勒令辭職,最終被淘汰;其次同事們會(huì)產(chǎn)生抵觸心理,同在一齊工作,職位一樣,如果一個(gè)人在辛勤的工作,而另一個(gè)在偷懶,就會(huì)造成心理的不平衡,那還有誰(shuí)會(huì)進(jìn)取努力的工作呢?試想一個(gè)懶惰之人誰(shuí)愿意與他她合作呢?這樣的人將會(huì)面臨同事們的擠兌;最終當(dāng)代青年的歷史使命不允許,從家庭因數(shù)來(lái)說(shuō),父母逐漸老去,將來(lái)還有妻子兒女,這些都是我們?cè)摀?dān)起的職責(zé),從社會(huì)因數(shù)來(lái)講,中國(guó)在國(guó)際上正遭遇部分不法國(guó)家的領(lǐng)土侵占和經(jīng)濟(jì)圍堵,中華民族的偉大復(fù)興是每一個(gè)中國(guó)人義不容辭的職責(zé),青年志士的義務(wù)和貢獻(xiàn)尤為突出,我們之中有人工作在捍衛(wèi)祖國(guó)、貢獻(xiàn)國(guó)家的第一線,那些沒(méi)有工作在第一線的同志們,做好自我面前的有益中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和改善中國(guó)精神面貌的事情,也是對(duì)國(guó)家和人民盡責(zé),也許會(huì)籍籍無(wú)名,可是歷史記住我們的功勛。
三、人際關(guān)系的重要。
社會(huì)上人際交往十分復(fù)雜,可是具體多么復(fù)雜,這很難說(shuō)清楚。一向深處學(xué)校的我們,對(duì)社會(huì)關(guān)系的了解幾乎僅限于書(shū)本和網(wǎng)絡(luò),對(duì)于許多方面看不透徹,所謂僅有經(jīng)歷了才能了解,才能有深刻的感受。在公司里,大家因?yàn)楣ぷ髯叩揭积R,每一個(gè)人都來(lái)自不一樣的地方,有不一樣的風(fēng)俗習(xí)慣,有不一樣的地方語(yǔ)言,要跟他們處理好人際關(guān)系是一門技巧活,成敗與否關(guān)系到我們心境好壞和榮辱興衰。在交際中,我們能夠改變的東西甚少,對(duì)于那些我們無(wú)法改變的,我們?yōu)榱诉m應(yīng)就得改變自我,每個(gè)人都是不一樣的個(gè)體,我們要靈活運(yùn)用不一樣的交往方式來(lái)與不一樣性格的人和諧友好相處。在這次社會(huì)實(shí)踐中我掌握了很多東西,其中最重要的就是待人接物和如何處理好人際關(guān)系,并且在這方面有了很大的提高。中華民族乃禮儀之邦,這一點(diǎn)在各行各業(yè)得到了體現(xiàn),就拿我與同事間的相處來(lái)說(shuō)吧,我們明白共同語(yǔ)言主要建立在文化水平之上,雖然文化水平差別太大會(huì)造成溝通困難,可是最重要的還是以禮相待,禮貌待人,人才會(huì)禮貌待己,我們不需要有多么密切的關(guān)系,然而不求密切但求無(wú)怨,即使是點(diǎn)頭之交相視一笑也會(huì)讓我們的心境豁然開(kāi)朗,得到知名知姓知心的好朋友,這是很成功的交往??傊穗H關(guān)系春風(fēng)得意、八面玲瓏,做好以下幾方面是必須的:互相尊重、互不侵犯、互相幫忙、禮貌相待、堅(jiān)持微笑、深度交流。
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醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇八
7月11起,若水團(tuán)隊(duì)組織開(kāi)展以“醫(yī)患糾紛現(xiàn)狀與調(diào)解方法調(diào)研”為主題的暑期社會(huì)時(shí)間,對(duì)南京、蘇州等地的中醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地調(diào)查研究活動(dòng)。不畏暑日,不畏奔波,若水團(tuán)隊(duì)走訪了南京、蘇州、淮安、連云港等多家醫(yī)院,用一片赤子之心去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題根源,去尋找解決問(wèn)題的關(guān)鍵所在;用科學(xué)的數(shù)據(jù)收集方法,去實(shí)地調(diào)研,去跟蹤調(diào)查,去走訪調(diào)解委員會(huì)(部門),去尋找答案。
xx年7月20日,若水團(tuán)隊(duì)主要是在仙林中心醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院鼓樓醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)查,主要對(duì)象是醫(yī)生對(duì)于醫(yī)鬧態(tài)度的調(diào)查、患者對(duì)于醫(yī)鬧態(tài)度的調(diào)查以及醫(yī)調(diào)委在醫(yī)患矛盾中起到的調(diào)解作用。
本次調(diào)查,醫(yī)護(hù)人員方面的問(wèn)卷進(jìn)行患者和醫(yī)生的問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng)。
本次調(diào)查,醫(yī)護(hù)人員方面的問(wèn)卷我們主要是在醫(yī)護(hù)人員休息的時(shí)候進(jìn)行問(wèn)卷填寫(xiě),這樣不會(huì)給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)工作上的干擾。抽樣方法采取滾雪球模式,并且與網(wǎng)絡(luò)調(diào)查同時(shí)進(jìn)行,由一位醫(yī)護(hù)人員帶給另外的醫(yī)護(hù)人員填寫(xiě),循環(huán)往復(fù),這種方法能夠大大減少我們的調(diào)查難度與節(jié)約了我們的調(diào)查時(shí)間。
—跟蹤調(diào)查。
—調(diào)查小結(jié)。
經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單調(diào)查,發(fā)現(xiàn)兒科、腎科、眼科等科室排隊(duì)的平均時(shí)間超過(guò)一個(gè)小時(shí),并且若有患者來(lái)的晚,該患者將可能排不上號(hào)。而且在取藥的時(shí)候,患者喜歡就近的樓層進(jìn)行取藥或者說(shuō)是不愿意爬樓進(jìn)行取藥,不同樓層的中藥取藥房之間的排隊(duì)取藥所花時(shí)間不同,在排隊(duì)上的耗時(shí)一樓的患者與二三樓的患者相比,時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)平均取藥時(shí)間。
在排隊(duì)時(shí)候,有的科室離茶水間比較遠(yuǎn),一些年紀(jì)較大的患者走路不是特別方便,在這個(gè)時(shí)候,導(dǎo)醫(yī)臺(tái)邊上能有簡(jiǎn)單提供茶水的地方顯得極其重要。
兩隊(duì)成員匯合后,我們對(duì)問(wèn)卷和面談內(nèi)容進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和數(shù)據(jù)分析,把表現(xiàn)出的問(wèn)題匯總。而后,我們帶著問(wèn)題去調(diào)解委(部門),交流關(guān)于諸多問(wèn)題,了解他們的宗旨和解決辦法。
相信通過(guò)這樣的實(shí)踐,我們可以更加清晰的看見(jiàn)問(wèn)題的根本,而不是去聽(tīng)信那些被輿論夸大的事件。對(duì)于善意的受害人,不僅要通過(guò)調(diào)解,并且要提供有效的法律援助,為共建社會(huì)主義和諧社會(huì)添磚加瓦!
同時(shí)關(guān)于醫(yī)院就診,我們通過(guò)調(diào)查提出兩點(diǎn)建議:
1.完善各個(gè)醫(yī)院之間相互聯(lián)系,患者健康狀況和用藥情況的詳細(xì)數(shù)據(jù)。
通過(guò)互聯(lián)網(wǎng),讓每個(gè)給患者看病的醫(yī)生都可以了解到,患者現(xiàn)在和之前的狀況,可以更精確的做出診斷,避免誤診。并且白紙黑字記錄在案的用藥病史,可以為醫(yī)生提供參考,也可以為糾紛提供證據(jù),真正做到讓醫(yī)生細(xì)心,患者放心。
2.在社區(qū)里設(shè)立一個(gè)掛號(hào)的機(jī)器,方便年老患者掛號(hào)。
3.在社區(qū)里公告處明確醫(yī)院班車的時(shí)間,給患者提供便捷。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇九
孟子曰:君子以仁存心,以禮存心。仁者愛(ài)人,有禮者敬人。愛(ài)人者,人恒愛(ài)之;敬人者,人恒敬之。醫(yī)者要樹(shù)立“以人為本,病人至上”的觀念,對(duì)患者充滿仁愛(ài)之心,把患者當(dāng)做自己的親人,奉獻(xiàn)愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心,與患者建立平等和諧的醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)生和患者本來(lái)應(yīng)該是在同一戰(zhàn)壕里的隊(duì)友,大家共同的目的就是打垮病魔,有句話形容醫(yī)生的品德叫“醫(yī)者父母心”,不知從何時(shí)起,醫(yī)患關(guān)系變得“一觸即發(fā)”。難道醫(yī)患關(guān)系就真的是一條不能逾越的鴻溝嗎?我個(gè)人覺(jué)得還是可以改進(jìn)的,因?yàn)椤叭酥?,性本善”,每個(gè)人的內(nèi)心都有一個(gè)令他觸動(dòng)的柔弱的部分。作為醫(yī)務(wù)工作者,對(duì)待病人,我們要付出真心、耐心、誠(chéng)心,責(zé)任心,從細(xì)節(jié)方面關(guān)愛(ài)他們。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇十
近年來(lái),全國(guó)范圍內(nèi)醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升,醫(yī)患矛盾有激化的趨勢(shì)。醫(yī)生與病人之間缺乏信任和理解,打亂了正常的醫(yī)療秩序。這主要表現(xiàn)在:
(1)醫(yī)患沖突不斷發(fā)生,醫(yī)療糾紛呈逐年上升的趨勢(shì)。
(2)醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過(guò)失為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑轻t(yī)療過(guò)失糾紛為主。
(3)處理難度越來(lái)越大,對(duì)其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。
(4)醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會(huì)的反應(yīng),并構(gòu)成了社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)。
(5)醫(yī)療糾紛的賠款額越來(lái)越高。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)2004年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告》顯示,將近3/4的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起,打傷醫(yī)師5人,單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達(dá)300萬(wàn)元,平均每起賠付額為10.81萬(wàn)元。日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系嚴(yán)重沖擊著醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),醫(yī)護(hù)人員土氣低落。然而,醫(yī)療糾紛數(shù)量上升的同時(shí),醫(yī)療事故數(shù)量并沒(méi)按比例上升。艾力彼認(rèn)為,醫(yī)療技術(shù)并不是糾紛的主要的原因,醫(yī)患矛盾有其更深刻的社會(huì)根源。
再讓我們來(lái)看這樣的事例。2006年深圳山廈醫(yī)院因?yàn)椴∪思覍贈(zèng)_擊醫(yī)院,影響正常醫(yī)療秩序,醫(yī)護(hù)人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無(wú)奈之下,發(fā)給臨床一線醫(yī)護(hù)人員每人一項(xiàng)鋼盔,以求自保。
我想,只要是一個(gè)關(guān)心國(guó)家前途命運(yùn)的人都不希望看到這樣的局面持續(xù)下去,因?yàn)樗鼘⒂绊懙轿覀儑?guó)家的未來(lái)和發(fā)展。從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō),醫(yī)患關(guān)系是一件不可忽視的大事。
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“每一個(gè)醫(yī)學(xué)行動(dòng)始終涉及兩類兩事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說(shuō),醫(yī)學(xué)團(tuán)體的社會(huì),醫(yī)學(xué)無(wú)非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。
造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的,我想到以下幾點(diǎn)。
(4)醫(yī)學(xué)本身的因素。
其實(shí),我們可以了解到深知體會(huì)到,其中最重要的.原因是醫(yī)患之間缺乏理解和信任,不能換位思考。
醫(yī)生給患者看病的過(guò)程是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)活動(dòng),醫(yī)患之間的協(xié)調(diào)和信任是不可缺少的重要因素。良好的醫(yī)療服務(wù)離不開(kāi)和諧的醫(yī)患關(guān)系。美國(guó)功能學(xué)派社會(huì)學(xué)家帕森斯和福克斯將醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)歸納為四點(diǎn):(1)支持:在醫(yī)患關(guān)系中,由于接受了對(duì)病人提供保健照顧的義務(wù),醫(yī)生變成了在病人生病期間依靠的支柱。支持包括使自己可以被病人利用,并且盡力為處于依賴狀態(tài)的病人提高所需要的保健照顧.(2)寬容在醫(yī)患關(guān)系中,病人被允許有某種方式的行為舉止,而這些舉止在正常情況下是不允許的。病人的某些行為和舉止之所以得到寬容是因?yàn)椋∑陂g病人對(duì)他的疾病不負(fù)責(zé)任,只要他繼續(xù)承擔(dān)病人角色并承擔(dān)希望和盡力恢復(fù)健康的義務(wù)。(3)巧妙地利用獎(jiǎng)勵(lì)在醫(yī)患關(guān)系中,為了在獲得病人的服從時(shí)提供另外的支持,醫(yī)生有能力建立并巧妙地利用一種獎(jiǎng)勵(lì)結(jié)構(gòu)。通過(guò)控制病人非常重視的獎(jiǎng)勵(lì),就可以增加醫(yī)生的權(quán)威和病人的依賴性。(4)拒絕互惠在醫(yī)患關(guān)系中,盡管醫(yī)生給病人以支持,并且比較寬容患者的偏離常規(guī)的行為,但醫(yī)生通過(guò)在人際反應(yīng)中保持一定的距離來(lái)保證醫(yī)患關(guān)系的不對(duì)稱性。也就是說(shuō),醫(yī)生了解病人的真實(shí)感情,但不以允許病人了解自己的真實(shí)感情作為回報(bào)。
簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō),我們要求醫(yī)患雙方的共同努力。醫(yī)務(wù)人員要為患者著想,視病人為親人,滿腔熱忱地關(guān)懷患者,千方百計(jì)地為病人減輕痛苦;患者也應(yīng)當(dāng)增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解,認(rèn)識(shí)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性,增強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和對(duì)醫(yī)療工作的信任。
從目前的情況看,醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)呈現(xiàn)出如下幾個(gè)特點(diǎn):
醫(yī)學(xué)高技術(shù)應(yīng)用于臨床治療,大大提高了醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的診治能力,但是美國(guó)著名醫(yī)生劉易斯?新技術(shù)的出現(xiàn)使醫(yī)生對(duì)患者的關(guān)心、愛(ài)好和親密快速減少了,醫(yī)生忽視了對(duì)患者生命的關(guān)愛(ài),淡化了對(duì)病人的理解和尊重,使醫(yī)患關(guān)系演化成了醫(yī)生——機(jī)器——患者的關(guān)系。托馬斯說(shuō):“觸摸是醫(yī)生最為古老而且也是最為有效的一種動(dòng)作……”。這是幸運(yùn)還是悲哀?也許,我們可以努力淡化高技術(shù)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響,相信只要努力,我們可以做到!
市場(chǎng)為醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來(lái)了巨大的推動(dòng)力,但是市場(chǎng)化為醫(yī)療事業(yè)帶來(lái)了非常大的負(fù)面影響,本來(lái)救死扶傷的神圣職責(zé)成了與病人交換的籌碼。是的,只要我們努力,白衣天使的純潔光芒會(huì)重回身邊,讓我們行動(dòng)并期待吧!
在對(duì)待疾病的問(wèn)題上,醫(yī)患雙方地位越來(lái)越平等,醫(yī)患關(guān)系變得越來(lái)越民主化?!安∪诉x醫(yī)生”就是最好的明證。
隨著整個(gè)社會(huì)生活和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展還會(huì)展現(xiàn)其它的發(fā)展趨勢(shì),僅從目前狀況來(lái)說(shuō),醫(yī)患關(guān)系在發(fā)展趨勢(shì)方面上述趨勢(shì)將會(huì)不斷增強(qiáng),成為不遠(yuǎn)的將來(lái)醫(yī)患關(guān)系的幾個(gè)突出特征。
在這樣的環(huán)境下,我們更要強(qiáng)調(diào)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通。醫(yī)生與患者溝通,了解與疾病有關(guān)的信息,才能夠作出更加正確的診斷和治療,例如醫(yī)務(wù)人員一般要詢問(wèn)病史以防不當(dāng)治療。另外,患者相對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)講,缺少醫(yī)學(xué)知識(shí),主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,所以處于一定的被動(dòng)和服從地位。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,才能滿足患者對(duì)醫(yī)療信息的需要,并且是醫(yī)患雙方實(shí)現(xiàn)平等。還有,醫(yī)患之間如果沒(méi)有溝通,缺乏真正互相信賴,與患者或者家屬之間發(fā)生誤解和糾紛就難免了。在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員如果把即將進(jìn)行的醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)性等等,在實(shí)施醫(yī)療行為之前與患者或者家屬進(jìn)行溝通,讓他們?cè)诹私庹_的醫(yī)療信息后,再作出醫(yī)療決定就會(huì)有助于患者及其家屬進(jìn)行心理準(zhǔn)備,以后出現(xiàn)不令人滿意的結(jié)果時(shí),能夠理解和正確對(duì)待,有效減少醫(yī)療糾紛。
針對(duì)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀,發(fā)展趨勢(shì)及出現(xiàn)原因,我對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提出幾點(diǎn)個(gè)人的看法。
首先,要最大限度地減少誤診誤治現(xiàn)象,這依賴于科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和人才的培養(yǎng)。
其次,也是當(dāng)前要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,建立人文關(guān)懷的醫(yī)患模式。這關(guān)鍵在于提高醫(yī)療人員的醫(yī)德和加強(qiáng)全民對(duì)醫(yī)療工作的認(rèn)識(shí)和理解。醫(yī)務(wù)人員要始終把人的生命放在第一位,尊重患者的尊嚴(yán)和人格,恪守救死扶傷的醫(yī)德,有效地加強(qiáng)與患者的溝通,全面了解患者,以便為患者更好地服務(wù)?;颊咭斫忉t(yī)學(xué)的高風(fēng)險(xiǎn)性和探索性,尊重醫(yī)務(wù)人員,積極配合治療、恢復(fù)和保持健康。
再次,要強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員和患者的法律意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)維護(hù)患者的隱私權(quán)和知情權(quán),患者也應(yīng)明確自己的權(quán)力與義務(wù),并且強(qiáng)化溝通意識(shí)。
再次,社會(huì)應(yīng)該加大醫(yī)療投資,奴隸實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的均衡分布,重視農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療發(fā)展,完善醫(yī)療方面的法律制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度,對(duì)媒體的炒作實(shí)施干預(yù)。
總之,我們要我們要為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系不遺余力。
作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生,默念著醫(yī)學(xué)生誓言:健康所系,性命相托……我感到了肩上責(zé)任之重大。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇十一
(新土肥字[]第6號(hào))的要求,對(duì)我縣有機(jī)肥資源及利用情況進(jìn)行了專門的調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)研結(jié)果綜述如下:
一、自然條件。
1、地理位置。
縣位于西昆侖山北麓,包括布古里dd托合拉克東部沙漠塔克拉碼干西部沙漠和兩沙漠之間的葉爾羌河沖積平原上中游,地處北緯37度30分至39度,東經(jīng)76度20分至77度40分。東及東南沿葉河為界與澤普、葉城毗鄰,東北與麥蓋提相連,西北接岳普湖、疏勒,西靠英吉沙、阿克陶,西北山麓與塔什庫(kù)爾干接壤。全縣南北長(zhǎng)190千米,東西寬102.5千米,總面積為8284平方千米。全縣共有7個(gè)區(qū)29個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)503個(gè)行政村、4個(gè)農(nóng)場(chǎng)和1個(gè)林場(chǎng)。縣城距首府烏魯木齊1700多公里。
2、土地資源。
全縣土地總面積1229.3萬(wàn)畝,其中山地486.8萬(wàn)畝、占39.6%,平原742.5萬(wàn)畝、占60.4%。平原面積中耕地162萬(wàn)畝,占總面積的15%。廣大平原農(nóng)區(qū)的土壤類型以灌淤土、潮土、草甸土和灌溉風(fēng)沙土為主。
3、土壤養(yǎng)分現(xiàn)狀。
根據(jù)化驗(yàn)數(shù)據(jù)的顯示,縣目前土壤堿解氮平均含量比98年提高了29.75mg/kg,有效磷平均含量有所下降,降低了3.7mg/kg,有機(jī)質(zhì)平均含量略有提升,比98年提高了2.1g/kg,速效鉀平均含量大幅度的下降,比98年降低了111.65mg/kg,降幅達(dá)到47.6%。第二次全國(guó)土壤普查縣土壤養(yǎng)分總狀況是:“有機(jī)質(zhì)偏低,缺磷,少氮,鉀豐富”,而目前“缺磷,少氮”依然是現(xiàn)狀,鉀則不再富裕,需要大面積補(bǔ)施鉀肥才能滿足作物對(duì)養(yǎng)分的需求。
二、農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)。
1、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)情況。
全縣主要農(nóng)作物有:小麥、玉米、棉花以及其它一些小雜糧。,全縣糧食播種面積120萬(wàn)畝,總產(chǎn)量425193噸,棉花播種面積65萬(wàn)畝,總產(chǎn)78750噸,糧棉總產(chǎn)分別比上年增產(chǎn)9.5%和2.9%,全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)總值達(dá)到132334.25萬(wàn)元。
2、全縣畜牧業(yè)概況。
全縣總面積8195.69平方公里,耕地157萬(wàn)畝,可利用草場(chǎng)117萬(wàn)畝;畜禽品種資源豐富,主要有西門塔爾牛、荷斯坦奶牛、多郎羊、當(dāng)巴什羊、驢、馬、駱駝、雞鴨鵝鴿等,同時(shí)還有雪雞、狐貍、野豬、黃羊、云豹等野生珍稀動(dòng)物。全縣末,各類牲畜存欄達(dá)到112.1萬(wàn)頭只,其中適齡母畜80.1萬(wàn)頭只,大畜18.85萬(wàn)頭。年內(nèi)出欄牲畜108.74萬(wàn)頭只,出欄家禽1000余萬(wàn)只(羽),肉、蛋、奶產(chǎn)量分別達(dá)到3.9萬(wàn)噸、0.7萬(wàn)噸和1.5萬(wàn)噸。
縣具有發(fā)展畜牧業(yè)的良好條件和傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì),糧草豐茂,技術(shù)力量雄厚,基礎(chǔ)設(shè)施不斷健全完善。近年來(lái),畜牧業(yè)正快速向規(guī)?;⒓s化、市場(chǎng)化方向推進(jìn),養(yǎng)殖水平不斷提高。全縣已建成黃牛冷配點(diǎn)100個(gè),青貯窖6.6萬(wàn)座,鍘草機(jī)1562臺(tái),畜牧養(yǎng)殖小區(qū)348個(gè),良種畜禽繁育基地30個(gè),養(yǎng)殖大戶和專業(yè)戶2187戶,標(biāo)準(zhǔn)化牛羊定點(diǎn)屠宰場(chǎng)、豬驢定點(diǎn)屠宰場(chǎng)和家禽屠宰加工廠各1座,實(shí)行定點(diǎn)屠宰、集中檢疫,年屠宰加工各類牲畜40萬(wàn)頭只、家禽500萬(wàn)只,建成3個(gè)小型牛奶加工廠,年加工能力可達(dá)200噸,全縣現(xiàn)有畜禽交易市場(chǎng)32個(gè),日交易量可達(dá)3萬(wàn)頭只以上,縣還成立了家禽養(yǎng)殖協(xié)會(huì)、養(yǎng)蜂協(xié)會(huì)和畜產(chǎn)品購(gòu)銷協(xié)會(huì),通過(guò)內(nèi)引外聯(lián),拓寬了畜禽產(chǎn)品營(yíng)銷渠道,畜牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化體系已初步形成。
3、有機(jī)肥資源種類與數(shù)量。
1、作物秸稈。
全縣全年主要農(nóng)作物播種面積248萬(wàn)畝,秸稈資源總量101.3萬(wàn)噸,其中水稻秸稈2.5萬(wàn)噸,小麥秸稈27.3萬(wàn)噸,玉米39萬(wàn)噸,棉花秸稈32.5萬(wàn)噸。其中秸稈還田面積52萬(wàn)畝,還田數(shù)量26萬(wàn)噸,飼用58.31萬(wàn)噸,其他用途3.9萬(wàn)噸,棄置亂丟8.6萬(wàn)噸。
2、綠肥。
全縣綠肥播種面積5萬(wàn)畝,年產(chǎn)綠肥1.75萬(wàn)噸,目前全縣綠肥資源的主要作物品種苜蓿,全部用于飼料。
3、畜禽糞便。
全縣規(guī)?;B(yǎng)殖場(chǎng)數(shù)量64個(gè),禽畜養(yǎng)殖總量6.0195(萬(wàn)頭或萬(wàn)只),年產(chǎn)禽畜糞便23.475萬(wàn)噸,其中直接利用21.07萬(wàn)噸,主要轉(zhuǎn)化為堆漚肥,未利用2.405萬(wàn)噸。
4、農(nóng)家肥。
三、有機(jī)肥利用現(xiàn)狀。
近幾年國(guó)家大力倡導(dǎo)平衡施肥,多施有機(jī)肥,改良土壤,提高耕地質(zhì)量。我縣認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家的方針政策,實(shí)行有機(jī)無(wú)機(jī)平衡施肥,在強(qiáng)調(diào)抓好傳統(tǒng)堆肥、漚肥、廄肥、土雜肥等積制的同時(shí),加大秸稈肥積制力度,加大發(fā)展沼氣肥等新有機(jī)肥的力度。有機(jī)肥施用量逐年增加,在農(nóng)業(yè)節(jié)本增效上發(fā)揮了積極的作用。
1、農(nóng)作物秸稈利用。
農(nóng)作物秸稈是我縣主要的有機(jī)肥資源,是補(bǔ)充有機(jī)質(zhì)和鉀素最主要的渠道。據(jù)統(tǒng)計(jì),全縣秸稈還田總量26萬(wàn)噸,絕大部分秸稈主要通過(guò)機(jī)械粉碎還田,合計(jì)還田52萬(wàn)畝。稻草、玉米、小麥秸稈主要作為牲畜牛、羊、馬等飼料,通過(guò)翻根茬后作為農(nóng)作物的底肥,進(jìn)行還田。部分偏遠(yuǎn)且燃料比較困難的地方,將小麥、玉米、棉花等秸稈作為燃料。少部分秸稈由于農(nóng)戶勞動(dòng)力緊張而直接焚燒或丟棄。
2、綠肥的利用。
綠肥是優(yōu)質(zhì)的有機(jī)肥料,我縣常年播種綠肥面積5萬(wàn)畝,主要品種為苜蓿,基本全部作為牲畜飼料,很少作為綠肥還田。
3、農(nóng)家肥的利用。
農(nóng)家肥是主要的有機(jī)肥源之一,農(nóng)家肥總量達(dá)到216.21萬(wàn)噸。廄肥是農(nóng)家肥的主要利用形式之一,先用玉米秸稈等農(nóng)作物秸稈墊欄,拌和或吸收牛、羊等牲畜的`糞尿,達(dá)到一定數(shù)量之后集中于一處,通過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的堆漚發(fā)酵,即可作為有機(jī)肥料。我縣規(guī)模化養(yǎng)殖較為落后,全縣規(guī)模化養(yǎng)殖場(chǎng)數(shù)量不足70個(gè),每年產(chǎn)生禽畜糞便23.475萬(wàn)噸,但大部分糞便都未經(jīng)堆漚處理。近年,國(guó)家加大對(duì)西部地區(qū)扶持力度,全縣沼氣由無(wú)到有,由少到多。但由于農(nóng)民長(zhǎng)期受傳統(tǒng)觀念的影響,對(duì)沼氣的使用難以接受,沼氣化處理禽畜糞便利用率不高,農(nóng)民基本不利用沼液、沼渣。
四、有機(jī)肥建設(shè)中存在的問(wèn)題和建議。
1、提高認(rèn)識(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增加發(fā)展有機(jī)肥的資金投入。
由于有機(jī)肥的肥效緩慢,周期長(zhǎng),地方政府對(duì)發(fā)展有機(jī)肥重視不夠,投入不足。特別是目前化肥施用已全面普及,而且直觀效益明顯,基本能解決問(wèn)題,因此各地表現(xiàn)為“重化肥,輕有機(jī)肥”現(xiàn)象。為此各地政府要在政策和資金上給予大力支持,建立有效機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)群眾的積極性,將部門行為變?yōu)檎袨?。各?jí)農(nóng)業(yè)部門也要站在現(xiàn)實(shí)需要的角度和農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的高度來(lái)認(rèn)識(shí),將有機(jī)肥建設(shè)工作作為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的硬措施來(lái)抓,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
2、秸稈還田應(yīng)用與畜牧業(yè)發(fā)展產(chǎn)生矛盾。
隨著全縣畜牧業(yè)的發(fā)展,小麥、玉米、水稻等作物的秸稈主要都作為牲畜飼料使用,秸稈還田面積和數(shù)量大大降低。目前,我縣農(nóng)田秸稈還田技術(shù)主要應(yīng)用于棉田,秸稈還田技術(shù)與畜牧業(yè)發(fā)展相沖突,對(duì)此還沒(méi)有行之有效的解決辦法。
3、減少耕地閑置,重振綠肥。
4、提高有機(jī)肥積造的科技含量,加大有機(jī)肥商品化生產(chǎn)開(kāi)發(fā)力度。
長(zhǎng)期以來(lái)積造施用有機(jī)肥主要采用傳統(tǒng)手法,實(shí)用新技術(shù)運(yùn)用不多,使得有機(jī)肥存在有效養(yǎng)分低、體積大,勞動(dòng)效益低、積造強(qiáng)度大,無(wú)害化程度低、污染大的“三低三大”的問(wèn)題。目前,我縣尚無(wú)有機(jī)肥料生產(chǎn)企業(yè),有機(jī)肥料商品化為零。針對(duì)此種情況,應(yīng)十分重視增加科技含量,增加技術(shù)投入和資金投入,切實(shí)加強(qiáng)有機(jī)肥料科技隊(duì)伍建設(shè),提供必要的物力、財(cái)力,加大現(xiàn)有使用技術(shù)的推廣力度。各級(jí)政府和部門也應(yīng)通過(guò)招商引資,著力發(fā)展有機(jī)肥料生產(chǎn)企業(yè),充分利用和發(fā)揮我縣勞動(dòng)力資源和有機(jī)肥資源優(yōu)勢(shì),重點(diǎn)對(duì)全縣畜牧業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)的畜禽糞便,資源相當(dāng)集中的泥碳、城市有機(jī)廢棄物等有機(jī)肥資源進(jìn)行有機(jī)肥商品化開(kāi)發(fā),努力實(shí)現(xiàn)我縣有機(jī)物的無(wú)害化和資源化。
縣農(nóng)技中心。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇十二
今年以來(lái),區(qū)政府和區(qū)級(jí)有關(guān)部門面對(duì)嚴(yán)峻的宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì),按照“保重點(diǎn)、保民生、保發(fā)展”的工作基調(diào),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,攻堅(jiān)克難,狠抓落實(shí),重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展順利,取得了一定的成效。全區(qū)今年計(jì)劃安排政府投資項(xiàng)目197只,總投資206.06億元;其中重點(diǎn)政府項(xiàng)目30只,總投資119.92億元,當(dāng)年計(jì)劃投資35.34億元,截至9月底,已開(kāi)工28只,開(kāi)工率達(dá)93.33%,完成投資21.41億元,占年度投資計(jì)劃60.58%。完成實(shí)績(jī)較好,有力地推進(jìn)了我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展。在工作推進(jìn)中,主要體現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn):
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,全力推進(jìn)。區(qū)政府在今年工作中,突出保障民生改善和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,堅(jiān)持科學(xué)合理安排建設(shè)項(xiàng)目,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全項(xiàng)目推進(jìn)機(jī)制,全力保障重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目的推進(jìn)。一是建立重點(diǎn)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系制度。區(qū)四套班子和鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行重大項(xiàng)目聯(lián)系制,及時(shí)了解項(xiàng)目建設(shè)情況,加大對(duì)項(xiàng)目進(jìn)度、工程質(zhì)量、資金保障、環(huán)境安全等方面的督促協(xié)調(diào)。二是明確項(xiàng)目建設(shè)責(zé)任單位。在項(xiàng)目開(kāi)始前,區(qū)政府落實(shí)項(xiàng)目建設(shè)責(zé)任單位,明確項(xiàng)目的投資計(jì)劃和工程進(jìn)度要求,建立和完善“每月報(bào)、季度查、年終考”的工作機(jī)制,把重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)納入到年度崗位目標(biāo)責(zé)任制考核。三是加強(qiáng)疑難問(wèn)題協(xié)調(diào)處理。區(qū)政府建立重點(diǎn)項(xiàng)目雙月匯報(bào)制度,及時(shí)了解項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)程,協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目推進(jìn)中的困難問(wèn)題,全力確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。
(二)攻堅(jiān)克難,破解要素。今年由于受宏觀經(jīng)濟(jì)影響,土地、資金、環(huán)境的要素保障問(wèn)題比較突出,給重點(diǎn)項(xiàng)目的推進(jìn)增加了新的難度,區(qū)政府及有關(guān)部門想方設(shè)法,努力破解要素瓶頸。一是加大重點(diǎn)項(xiàng)目用地保障。通過(guò)“向上爭(zhēng)指標(biāo)、挖潛產(chǎn)指標(biāo)、存量盤指標(biāo)”等方式,努力保障項(xiàng)目建設(shè)土地需求。30只政府重點(diǎn)項(xiàng)目共爭(zhēng)取4390畝土地利用指標(biāo),其中爭(zhēng)取虞北平原整治工程3252.5畝“帶帽”建設(shè)用地指標(biāo)。二是加大建設(shè)項(xiàng)目融資力度。積極拓寬融資渠道,堅(jiān)持“開(kāi)源節(jié)流”并舉,搭好投融資平臺(tái),積極爭(zhēng)取低利率專項(xiàng)貸款,爭(zhēng)取上級(jí)資金扶持2億元,成功發(fā)行第五期城建公司企業(yè)債券18億元,有力破解了資金保障難題。三是加強(qiáng)征地、拆遷政策處理。各職能部門積極實(shí)施干部下派,力量下沉,咬定目標(biāo),按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),講究方式方法,做細(xì)做實(shí)工作,妥善解決征地拆遷難題,確保了重點(diǎn)項(xiàng)目順利實(shí)施。
(三)創(chuàng)新機(jī)制,強(qiáng)化管理。今年以來(lái),區(qū)政府十分注重管理機(jī)制的創(chuàng)新,制訂出臺(tái)《2015年上虞區(qū)推進(jìn)重大項(xiàng)目建設(shè)全面擴(kuò)大有效投資工作考核辦法》,著力規(guī)范管理,強(qiáng)化投資績(jī)效。一是科學(xué)編制年度計(jì)劃。堅(jiān)持“量入為出、綜合平衡、保障重點(diǎn)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”的計(jì)劃編制原則,科學(xué)合理安排項(xiàng)目,優(yōu)化投資結(jié)構(gòu),今年重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目調(diào)整數(shù)量大幅減少。二是規(guī)范管理創(chuàng)新機(jī)制。建立“雙查雙報(bào)”制、績(jī)效評(píng)估制、中介監(jiān)管制等制度,累計(jì)節(jié)省財(cái)政資金2000多萬(wàn)元,項(xiàng)目設(shè)計(jì)變更數(shù)同比下降40%。三是強(qiáng)化項(xiàng)目質(zhì)量安全。區(qū)政府及有關(guān)部門始終堅(jiān)持政府投資項(xiàng)目“質(zhì)量、進(jìn)度、安全”并重,嚴(yán)格落實(shí)好質(zhì)量安全管理制度,對(duì)進(jìn)度不快、工作不力、安全不佳、服務(wù)不到位的責(zé)任單位及時(shí)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)和處理,加強(qiáng)規(guī)范管理,確保項(xiàng)目安全。
二、存在問(wèn)題及困難。
一是項(xiàng)目進(jìn)展不夠平衡。部分新開(kāi)工項(xiàng)目未能按節(jié)點(diǎn)計(jì)劃開(kāi)工,如三環(huán)東路快速路和尾水提標(biāo)改造工程未能按計(jì)劃要求開(kāi)工,下半年開(kāi)工的新建項(xiàng)目任務(wù)還較重。部分續(xù)建項(xiàng)目進(jìn)展偏慢,未能按時(shí)竣工,有的項(xiàng)目配套施工遲緩,如江東北路和北延工程配套施工尚需抓緊。
二是項(xiàng)目監(jiān)管尚需加強(qiáng)。個(gè)別項(xiàng)目協(xié)調(diào)機(jī)制不夠順暢,重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)和管理尚需加強(qiáng),項(xiàng)目質(zhì)量、資金使用、安全生產(chǎn)、投資績(jī)效等監(jiān)管力度還需進(jìn)一步加大。如高鐵xx區(qū)域建設(shè)項(xiàng)目較多,大型工程車輛進(jìn)出頻繁,存在一定安全隱患,需進(jìn)一步加強(qiáng)部門的協(xié)作和配合。
三是要素制約比較突出。今年我區(qū)建設(shè)項(xiàng)目多,投資規(guī)模大,受融資平臺(tái)土地抵押權(quán)證清理,部分建設(shè)項(xiàng)目融資較難,資金缺口較大;一些項(xiàng)目征地、拆遷政策處理不夠順暢,對(duì)釘子戶、滯留戶缺乏有效手段,個(gè)別項(xiàng)目施工受阻,影響工程推進(jìn)。
三、下步對(duì)策及建議。
(一)明確目標(biāo),強(qiáng)化項(xiàng)目攻堅(jiān)。一是要進(jìn)一步加快計(jì)劃項(xiàng)目的實(shí)施。把握時(shí)間節(jié)點(diǎn),明確目標(biāo),細(xì)化責(zé)任,倒排計(jì)劃,落實(shí)措施,促進(jìn)項(xiàng)目抓緊落實(shí)。尤其對(duì)尚未開(kāi)工和投資進(jìn)度明顯滯后的項(xiàng)目要實(shí)施跟蹤督查,組織攻堅(jiān),確保工程如期完成。二是要進(jìn)一步強(qiáng)化推進(jìn)機(jī)制。今年我區(qū)政府投資項(xiàng)目多,涉及面廣,一些項(xiàng)目情況復(fù)雜多變,實(shí)施難度大,各部門要加大協(xié)調(diào)力度,形成推進(jìn)合力,及時(shí)有效解決工程推進(jìn)過(guò)程中遇到的各種困難,優(yōu)化建設(shè)環(huán)境,全力加快工程建設(shè)進(jìn)度。三是要進(jìn)一步跟緊有關(guān)項(xiàng)目配套工程。加強(qiáng)項(xiàng)目統(tǒng)籌,同步推進(jìn)地下管線等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),確保實(shí)施項(xiàng)目有序協(xié)調(diào)進(jìn)行。
(二)多措并舉,強(qiáng)化要素保障。一是要化解項(xiàng)目資金緊缺矛盾。積極吸納民間資本,整合財(cái)政性資金,精心做好融資工作,大力拓寬籌資渠道,重視融資成本,加強(qiáng)招商引資,深化銀項(xiàng)對(duì)接,多措并舉做好資金保障。二是要化解項(xiàng)目用地緊缺矛盾。做好用地保障,加快推進(jìn)轉(zhuǎn)而未供、供而未用、用而未盡土地的清理,積極向上爭(zhēng)取指標(biāo),盡最大努力解決重點(diǎn)項(xiàng)目用地及有關(guān)安置用地指標(biāo)。三是要破解項(xiàng)目征地、拆遷等難題。抓緊做好征地、拆遷的政策處理,確保項(xiàng)目快速推進(jìn)。
(三)規(guī)范管理,強(qiáng)化投資績(jī)效。一是要加強(qiáng)項(xiàng)目規(guī)范管理,注重質(zhì)量監(jiān)管,落實(shí)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制,確保工程質(zhì)量。二是要建立健全政府投資項(xiàng)目的績(jī)效監(jiān)督制度,嚴(yán)格項(xiàng)目的預(yù)算編制,加強(qiáng)重點(diǎn)工程項(xiàng)目進(jìn)行審計(jì),開(kāi)展項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估工作,重點(diǎn)了解政府投資項(xiàng)目的資金計(jì)劃安排使用情況的合法性、科學(xué)性和合理性,提倡節(jié)約,杜絕浪費(fèi),切實(shí)提高投資效益。三是要加強(qiáng)項(xiàng)目招投標(biāo)管理,實(shí)行政府投資項(xiàng)目招投標(biāo)全過(guò)程跟蹤監(jiān)督,加強(qiáng)專項(xiàng)檢查和責(zé)任追究,保證重點(diǎn)工程招投標(biāo)工作規(guī)范、透明。
(四)充分論證,強(qiáng)化項(xiàng)目前期。一是要科學(xué)謀劃重大建設(shè)項(xiàng)目,結(jié)合上虞的財(cái)力,分清重點(diǎn)工程的輕重緩急,合理確定建設(shè)進(jìn)度,科學(xué)安排建設(shè)項(xiàng)目,建立科學(xué)的決策機(jī)制。要認(rèn)真總結(jié)多年來(lái)項(xiàng)目建設(shè)各環(huán)節(jié)如征地拆遷、融資、審批等方面的經(jīng)驗(yàn),統(tǒng)籌考慮政策、土地、資金要素等,充分論證項(xiàng)目必要性、可行性,慎重確定項(xiàng)目。二是要做深做細(xì)項(xiàng)目前期工作,爭(zhēng)取更多條件成熟項(xiàng)目列入省重點(diǎn)。要針對(duì)因前期準(zhǔn)備不充分而造成開(kāi)工不動(dòng)工等情況,分析原因,采取措施,抓緊實(shí)施。同時(shí),要在科學(xué)論證的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌謀劃2015年開(kāi)工項(xiàng)目和續(xù)建項(xiàng)目。三是要結(jié)合政府職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu)改革,創(chuàng)新重大項(xiàng)目決策、建設(shè)和管理體制機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)各方面的積極性,創(chuàng)造良好的建設(shè)環(huán)境,努力完成今年的重點(diǎn)項(xiàng)目投資任務(wù)。
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醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇十三
在靖邊工作已半年了,見(jiàn)識(shí)了陜北人的熱情好客,經(jīng)常會(huì)有人招呼你一起吃飯。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象,半年來(lái),未見(jiàn)到有醫(yī)患之間的糾紛發(fā)生,而糾紛在很多地方是司空見(jiàn)慣的。是陜北的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)已達(dá)到了完美的地步了嗎?顯然不是。無(wú)論醫(yī)療技術(shù)還是服務(wù)理念,這兒和沿海較發(fā)達(dá)地區(qū)還是有一定差距的,那為什么反而大家更能平安相處呢?是陜北人固有的寬容,還是這兒的農(nóng)民看病不易所以更珍惜、更敬重醫(yī)生呢?可能兩者都有一些關(guān)系,由此也對(duì)醫(yī)患之間的關(guān)系有一些感想。
醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)今比較能吸引眼球的字眼,在各類媒體的出現(xiàn)率較高。近幾年來(lái)當(dāng)它出現(xiàn)時(shí)基本是反映醫(yī)患關(guān)系的緊張、沖突,只有在非典時(shí)期是例外,那個(gè)時(shí)候媒體反映的無(wú)一例外是醫(yī)務(wù)工作者的忘我工作、勇于獻(xiàn)身的事跡和精神。當(dāng)然可以理解即使是標(biāo)榜客觀中立的媒體,其新聞報(bào)道和輿論導(dǎo)向也總是有其現(xiàn)實(shí)需要性的。然而,按照辯證法的觀點(diǎn),事物的發(fā)生發(fā)展都有一個(gè)過(guò)程,醫(yī)德的“敗壞”也不會(huì)是一個(gè)晚上能完成的,所以,當(dāng)醫(yī)生們從非典時(shí)期的“最可愛(ài)的人”突變成了千夫所指的“白狼”,巨大的角色反差使許多人感到不知所措,這在年輕醫(yī)生之中尤其明顯,進(jìn)而使他們感到沮喪、壓力、挫折感。正所謂防民之口勝于防川,辯解是如此的蒼白無(wú)力,更何況面對(duì)占絕大多數(shù)的人群辯解時(shí),你的聲音根本無(wú)人聽(tīng)到。
你的聲音雖然無(wú)人聽(tīng)到,但這并不能妨礙你的思維。對(duì)醫(yī)患關(guān)系的考慮是每個(gè)參與這個(gè)話題的人必須的一件事,思索的結(jié)果可能使你發(fā)現(xiàn)你的不足、你的無(wú)辜、你的片面偏激。對(duì)自身缺點(diǎn)的分析總是被低估的,醫(yī)方、患方、媒體莫不如此。誰(shuí)都更愿意強(qiáng)調(diào)自己的理由,指責(zé)別人的缺點(diǎn),然而,當(dāng)這種情緒一次又一次的被放大之后,我們就很難能夠聽(tīng)到理性的聲音。這種情緒化的語(yǔ)言、報(bào)道、處理方式妨礙了我們對(duì)事物真相的探究。作為醫(yī)方要考慮的是當(dāng)我們的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療手段越來(lái)越進(jìn)步,治愈率越來(lái)越高,醫(yī)院條件越來(lái)越好的時(shí)候?yàn)槭裁窗傩諘?huì)有更多的不滿的聲音;作為患者要考慮的是:你所要求的是不是應(yīng)該由醫(yī)生提供或是醫(yī)生目前能提供的,你所愿意付出的和你想得到的是不是相當(dāng);作為媒體要考慮的是:你所報(bào)道的的確是事實(shí)嗎,你所評(píng)論的做到客觀了嗎,或者至少力爭(zhēng)如此而不是“紙餡包子”這樣以你的個(gè)人意志來(lái)左右欺騙公眾的事情;還有社會(huì)要反思當(dāng)gdp大步前進(jìn)時(shí)醫(yī)療投入有多少。當(dāng)然,我們不必等其他人改變之后再改變自己,讓我們想想今天我們給我們的病人微笑了嗎,我們體會(huì)到了我們的病人躺在手術(shù)床上的心情了嗎。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇十四
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來(lái),我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時(shí)有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。在行業(yè)評(píng)議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,我院開(kāi)展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研,通過(guò)與患者及醫(yī)護(hù)人員的交流,現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報(bào)告如下:
一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系緊張的原因:
二、我院醫(yī)患糾紛的特點(diǎn):
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢(shì);2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來(lái)越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.
三、總結(jié)不良醫(yī)患關(guān)系的產(chǎn)生:
1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過(guò)度市場(chǎng)化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實(shí)上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財(cái)政投入相對(duì)不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來(lái)源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過(guò)分依賴市場(chǎng)化的醫(yī)療利潤(rùn)來(lái)維持,導(dǎo)致了我院與全國(guó)醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開(kāi)檢驗(yàn)、檢查單,開(kāi)大處方來(lái)增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒(méi)有分來(lái)幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個(gè)高級(jí)醫(yī)生和大多數(shù)的中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請(qǐng)和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項(xiàng)目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會(huì)發(fā)泄不滿情緒的直接對(duì)象??梢哉f(shuō)醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開(kāi)的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)生,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了患者的需求,我們還要在??粕隙嘞鹿Ψ?,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績(jī),開(kāi)發(fā)適用經(jīng)濟(jì)型的新技術(shù)。
3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒(méi)有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們?cè)卺t(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會(huì)出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、服務(wù)質(zhì)量的問(wèn)題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò),形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)收入與其工作強(qiáng)度和風(fēng)險(xiǎn)相比不相稱,無(wú)法體現(xiàn)工作價(jià)值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時(shí)也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見(jiàn),再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無(wú)暇回答患者提出的疑問(wèn)和作必要的說(shuō)明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
5、對(duì)醫(yī)院過(guò)高要求:現(xiàn)在患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來(lái)越高,有時(shí)已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時(shí)容易情緒激動(dòng)而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會(huì)上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過(guò)或治療過(guò),就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢(shì)群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過(guò)權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個(gè)慢性等待期,雙方耗費(fèi)大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過(guò)程中患方漫天的要價(jià)和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長(zhǎng),推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過(guò)法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來(lái)很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來(lái)多余負(fù)擔(dān)。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇一
和諧醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中建立起來(lái)的協(xié)調(diào)勻稱的相互關(guān)系,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是指在醫(yī)學(xué)活動(dòng)的過(guò)程中醫(yī)生與病人之間結(jié)成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一種人際關(guān)系。和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療救治的基礎(chǔ),是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要組成部分,醫(yī)生接診怕患者找茬,患者就醫(yī)怕醫(yī)生不負(fù)責(zé)任,兩者戒備猜忌,不僅失去建立和諧關(guān)系之基礎(chǔ),更遑論共御疾病。那么,醫(yī)患關(guān)系趨緊根源何在?破解這一難題,切入點(diǎn)在哪里?__區(qū)作為承擔(dān)著管理城區(qū)、服務(wù)居民的主導(dǎo)力量,如何構(gòu)建新時(shí)期新形式下和諧醫(yī)患關(guān)系?我們深入進(jìn)行了調(diào)查研究。
目前,市區(qū)絕大多數(shù)病人和家屬對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)是比較滿意的,但醫(yī)患關(guān)系也出現(xiàn)了一些不協(xié)調(diào)、不平衡以至于緊張的局面。20__年以來(lái),我區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門醫(yī)療糾紛(含衛(wèi)生行政部門收到的舉報(bào)投訴)呈多發(fā)態(tài)勢(shì),并呈現(xiàn)四個(gè)特點(diǎn):
一是“暴力索賠”現(xiàn)象突出。主要表現(xiàn)為糾集眾人圍堵醫(yī)院、砸爛醫(yī)療設(shè)施、吵鬧滋事等。椐統(tǒng)計(jì),20__年以來(lái),我區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生“暴力索賠”事件共21件,持續(xù)時(shí)間為30分鐘至一年不等,多數(shù)為幾小時(shí)到十多天,醫(yī)療秩序受到嚴(yán)重?cái)_亂。
二是“醫(yī)鬧”呈職業(yè)化發(fā)展。所謂“醫(yī)鬧”,就是用“鬧”的方式解決醫(yī)療糾紛。群體性特點(diǎn)十分突出,糾紛參與人數(shù)眾多,少則十余人,多則上百人,并且有職業(yè)化傾向,為患者及其家屬提供“一條龍”服務(wù),有不法分子介入,組織分工明確,有人負(fù)責(zé)“宣傳”,有人負(fù)責(zé)“坐陣”,有人負(fù)責(zé)“圍攻”,有人負(fù)責(zé)“談判”,高價(jià)索賠后,進(jìn)行利益分成。
三是衛(wèi)生信訪案件突出。由醫(yī)患糾紛引起的上訪主要集中在以下幾個(gè)方面:因醫(yī)患矛盾引發(fā)的醫(yī)療糾紛;因醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、職業(yè)病鑒定和免疫規(guī)劃不良反應(yīng)鑒定引發(fā)的鑒定爭(zhēng)議糾紛;因醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制影響群眾利益和分配不公引發(fā)的矛盾;因預(yù)防控制傳染性疾病工作不到位和打擊非法行醫(yī)、非法采供血工作不力,群眾健康受到損害而引發(fā)的矛盾糾紛。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),市區(qū)因醫(yī)患糾紛引起的衛(wèi)生信訪案件占到了70%以上。
一是缺乏信任?;颊呒凹覍俨幌嘈裴t(yī)院和醫(yī)生的能力水平、職業(yè)道德和敬業(yè)水平,醫(yī)生擔(dān)心患者和家屬的承受水平、接受能力等等,醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有安全感,許多醫(yī)療糾紛不僅僅是醫(yī)療事故引起的,更多的是由于醫(yī)患雙方溝通不足、缺乏信任造成的。不少患者對(duì)醫(yī)院存有敵意和戒備心理,一進(jìn)醫(yī)院就帶上錄音筆或攝像器材,以隨時(shí)保存證據(jù)。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)20__年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告》顯示,將近3/4的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5起,打傷醫(yī)師5人。20__年____醫(yī)院因?yàn)椴∪思覍贈(zèng)_擊醫(yī)院,影響正常醫(yī)療秩序,醫(yī)護(hù)人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無(wú)奈之下,發(fā)給臨床一線醫(yī)護(hù)人員每人一頂鋼盔,以求自保。
二是信息匱乏。包括錯(cuò)誤的信息和信息表達(dá)不暢,例如對(duì)于病情究竟是要告知家屬還是病人本人、什么情況下可以告知病人本人、什么情況下不可以、用什么方式告訴病人病情;又如在醫(yī)療過(guò)程中,對(duì)于什么病,做什么檢查,開(kāi)什么藥,各是什么收費(fèi)價(jià)格,或病歷書(shū)寫(xiě)用什么字體、病程記錄應(yīng)該詳細(xì)到什么程度,醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)該以什么語(yǔ)言介紹等等,對(duì)于病人來(lái)說(shuō),都是秘密,在多數(shù)情況下,醫(yī)生、醫(yī)院沒(méi)有告知,大眾媒體也沒(méi)有告知。
三是沒(méi)有完善的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)生矛盾,產(chǎn)生異意,以及一些醫(yī)療事故,誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò),現(xiàn)有技術(shù)和手段,很難界定清楚,這期間可能有醫(yī)院基礎(chǔ)條件問(wèn)題、醫(yī)生醫(yī)術(shù)問(wèn)題、患者自身問(wèn)題、不可抗力等等一系列很難量化的因素。
四是缺乏嚴(yán)格的法律規(guī)范。個(gè)別醫(yī)生在利益誘惑面前,職業(yè)倫理就會(huì)蒼白無(wú)力;沒(méi)有自覺(jué)的職業(yè)道德意識(shí),法律規(guī)范就只是一種權(quán)益之計(jì)。醫(yī)生職業(yè)道德的基本內(nèi)容是清晰的,規(guī)范醫(yī)患之間的法律法規(guī)也有一些,但是沒(méi)有抓住關(guān)鍵。
此外,醫(yī)患個(gè)體差異如個(gè)性沖突、不同的價(jià)值體系和對(duì)立的知覺(jué),醫(yī)患角色矛盾沖突如醫(yī)患期望不一致、感受差異、換位思考不足等都是醫(yī)患之間信任危機(jī)愈演愈烈的原因。
一要抓前提,加大執(zhí)法執(zhí)紀(jì)力度。按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則,在衛(wèi)生系統(tǒng)加大行風(fēng)建設(shè)力度。要按照中央統(tǒng)一部署,堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的宗旨和公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。要以“三優(yōu)一滿意”(優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)良秩序,讓人民群眾滿意)活動(dòng)為載體,繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動(dòng),把提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,作為衛(wèi)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化、制度化管理的重要方面,切實(shí)加強(qiáng)管理制度建設(shè)和監(jiān)督落實(shí)。堅(jiān)持因病施治、合理用藥;嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策;在全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施《河南省便民惠民醫(yī)療服務(wù)四十條》,讓人民群眾享受到更多實(shí)惠。開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、構(gòu)建“和諧醫(yī)患關(guān)系”活動(dòng),通過(guò)人性化的醫(yī)療服務(wù),拉近醫(yī)患之間的距離,增進(jìn)理解與溝通,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
二要抓基礎(chǔ),規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為。要認(rèn)真落實(shí)“以政府為主導(dǎo),以省為單位的藥品集中采購(gòu)”制度,努力降低虛高藥品價(jià)格,保證基本用藥,減輕患者負(fù)擔(dān)。要認(rèn)真開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,對(duì)違紀(jì)違法案件,發(fā)現(xiàn)一起查處一起。同時(shí),要完善計(jì)算機(jī)收費(fèi)管理系統(tǒng),繼續(xù)實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格公示制和“一日清單制”,嚴(yán)禁科室收入分成和私設(shè)小金庫(kù)。
三要抓保障,強(qiáng)化行業(yè)管理。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),切實(shí)提高醫(yī)院的整體水平和綜合實(shí)力。要堅(jiān)決整治亂行醫(yī)、亂治病的非法行為,為人民群眾提供一個(gè)安全、優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。要把嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)藥廣告等,作為衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作的重點(diǎn),加大專項(xiàng)治理力度。同時(shí),嚴(yán)格民營(yíng)(私立)醫(yī)院、個(gè)體開(kāi)業(yè)門診的規(guī)范管理,確保群眾就醫(yī)安全。
四要抓提升,創(chuàng)新醫(yī)院文化。先進(jìn)的醫(yī)院文化是生產(chǎn)力,也是戰(zhàn)斗力。醫(yī)院提高服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠(chéng)信服務(wù),要以文化創(chuàng)新為先導(dǎo),努力塑造醫(yī)院品牌。樹(shù)立以人為本、患者至上的理念,營(yíng)造人性化服務(wù)氛圍。要把“一切以病人為中心”、“一切為了病人”的服務(wù)理念貫穿于整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程。要樹(shù)立弱者更受關(guān)愛(ài)的理念,營(yíng)造尊重病人、照顧病人、體貼病人的氛圍。樹(shù)立高尚的醫(yī)學(xué)倫理道德理念,嚴(yán)禁濫檢查、亂用藥、開(kāi)大處方、開(kāi)單提成等行為。
五要抓溝通,健全監(jiān)督機(jī)制。對(duì)藥品和一次性耗材、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格要進(jìn)行公示,對(duì)貴重藥品、特殊檢查和醫(yī)保等征求患者意見(jiàn);主治醫(yī)師要主動(dòng)向出院患者發(fā)放名片和聯(lián)系電話,定期進(jìn)行電話回訪或上門回訪,增進(jìn)醫(yī)患雙向溝通;維護(hù)患者權(quán)利,保證病人的知情權(quán)和選擇權(quán),要召開(kāi)住院患者、家屬座談會(huì),病區(qū)每月組織一次集中溝通,認(rèn)真聽(tīng)取患者和家屬的意見(jiàn)和建議,真心為患者解決問(wèn)題,讓患者安心就醫(yī)等。建立醫(yī)患溝通制度,規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,增強(qiáng)溝通意識(shí),提高溝通能力;完善病人投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時(shí)受理、處置病人投訴。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇二
隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多,醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來(lái)越差的幾大因素:
據(jù)20xx年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)114家醫(yī)院進(jìn)行的調(diào)研顯示,20xx年至20xx年間,每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生打砸事件5.42件,打傷醫(yī)師5人,平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬(wàn)元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來(lái)越完善,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)水平和學(xué)歷都越來(lái)越高,但醫(yī)患糾紛事故依然存在,并且逐年升級(jí),以至于開(kāi)始上演一場(chǎng)場(chǎng)醫(yī)患之間的武打劇。
醫(yī)務(wù)人員人身沒(méi)有保障。
據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)調(diào)研,很多醫(yī)生對(duì)自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬(wàn)林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)危及醫(yī)院生存。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)已成為醫(yī)院頭號(hào)危機(jī)。現(xiàn)在醫(yī)院院長(zhǎng)們普遍有三怕:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力,使得他們?cè)谟龅轿?、急、重癥患者時(shí)畏首畏尾,嚴(yán)重影響了及時(shí)有效的救治。
由以上可以看出,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴(yán)重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴(yán)重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
患者篇:
說(shuō)起在就醫(yī)過(guò)程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,有45.45%的人認(rèn)為關(guān)系一般,32.95%認(rèn)為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好,而非常融洽的占2.27%,有13.63%的人則認(rèn)為比較差,5.7%則在就醫(yī)過(guò)程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來(lái)大部分患者在就醫(yī)過(guò)程中與醫(yī)生相處的還算較好,并沒(méi)有發(fā)生過(guò)大的糾紛甚至沖突。
在對(duì)醫(yī)院的選擇上,有18.7%的人以價(jià)格是否公道為優(yōu)先選擇條件,而有37.41%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項(xiàng),有10.79%的人選擇了交通方便或者離家近,有25.17%則以服務(wù)態(tài)度佳,口碑良好為先決條件,37.19%選擇大型設(shè)備完善,資金雄厚,僅僅只有0.74%選擇了聽(tīng)信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時(shí)候,還是會(huì)選擇醫(yī)療技術(shù)好,設(shè)備完善,資金雄厚的大醫(yī)院,而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
就醫(yī)時(shí),醫(yī)護(hù)人員讓無(wú)法忍受的是什么這個(gè)問(wèn)題上,有13.63%的人認(rèn)為醫(yī)生在工作時(shí)使用的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)太專業(yè),不樂(lè)意與患者或家屬溝通,有27.27%認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員態(tài)度惡劣讓人難以接受,有22.72%人選擇了就診手續(xù)太繁雜,醫(yī)護(hù)人員不細(xì)心引導(dǎo),有29.54%的人認(rèn)為醫(yī)護(hù)水平太差,延誤患者治療讓人難以接受,而6.81%人則討厭醫(yī)務(wù)人員索要紅包,利欲熏心。大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時(shí)接受的服務(wù),包括醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度等,當(dāng)我們患病就醫(yī)時(shí),希望得到的是一個(gè)溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。
當(dāng)患者遇到醫(yī)療糾紛時(shí),有27.27%的人選擇面對(duì)面投訴醫(yī)護(hù)人員,有17.04%會(huì)向醫(yī)院設(shè)立的舉報(bào)電話進(jìn)行投訴,有4.54%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見(jiàn)箱投信,有12.5%的人通過(guò)第三公正方投訴,有38.63%的人只會(huì)向家人或者朋友傾訴,而不會(huì)采取一般的投訴手段。調(diào)研看出,大部分的患者已經(jīng)學(xué)會(huì)使用自己掌握的方式,對(duì)自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進(jìn)行投訴,但依舊有1/3左右的人面對(duì)自己的遭遇而只向家人或朋友訴說(shuō),不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過(guò)程中,有15.9%人曾經(jīng)受到過(guò)醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度,有35.22%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通,有19.31%當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時(shí)苦于無(wú)處投訴,9.09%遇到醫(yī)患糾紛問(wèn)題能夠得到解決,而有20.48%沒(méi)有遇到過(guò)醫(yī)患糾紛問(wèn)題。
而涉及到患者自己與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系時(shí),有高達(dá)71.59%的人認(rèn)為他們之間僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系,6.81%認(rèn)為彼此之間存在利害關(guān)系,會(huì)考慮向醫(yī)務(wù)人員塞紅包以求得更好的服務(wù)和治療,只有9.1%認(rèn)為彼此之間是朋友關(guān)系,能夠和睦相處,另外有12.5%的人認(rèn)為這個(gè)問(wèn)題說(shuō)不清楚。在大多數(shù)患者心里,依舊把醫(yī)務(wù)人員放在了了彼此不相干,只存在供求關(guān)系的地位上,能夠真正跟醫(yī)務(wù)人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10%的人。
至于如何重新樹(shù)立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,有13.63%希望醫(yī)務(wù)人員能學(xué)學(xué)心理學(xué),理解患者心理,38.63%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài),理解人人為我,我為人人原則,7.57%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識(shí),掃除各種溝通障礙,18.18%的人希望醫(yī)院加強(qiáng)管理,改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境,19.69%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)工作能力,有4.72%選擇了其他。
一直以來(lái),醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,且影響范圍越來(lái)越大,日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注,醫(yī)療糾紛問(wèn)題不僅僅是一個(gè)單純的醫(yī)療問(wèn)題,已經(jīng)演變?yōu)橐粋€(gè)社會(huì)問(wèn)題。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),醫(yī)療資源分布的不合理,患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差,醫(yī)療保障不到位等原因,使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚(yáng)以人為本,但在醫(yī)療環(huán)境來(lái)說(shuō),真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,加強(qiáng)醫(yī)患雙方的溝通。
創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,醫(yī)務(wù)人員肯付出更得一些,收效就會(huì)更好一些。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇三
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來(lái),我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時(shí)有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。在行業(yè)評(píng)議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,我院開(kāi)展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研,通過(guò)與患者及醫(yī)護(hù)人員的交流,現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報(bào)告如下:
患者多數(shù)認(rèn)為:
1、醫(yī)院收費(fèi)高。
2、環(huán)境差。
3、技術(shù)力量薄弱。
4、服務(wù)質(zhì)量差。針對(duì)上述問(wèn)題醫(yī)務(wù)人員想法:
1、我們是差額單位,要想開(kāi)滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。
2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善,醫(yī)院沒(méi)有能力承擔(dān)。
3、一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來(lái)自于很多階段,如上學(xué)(專科3年,本科5年),進(jìn)修。
(1年),考級(jí)(每年要進(jìn)行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書(shū)寫(xiě)論文等。因?yàn)槲覀兊臅r(shí)間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。就進(jìn)修1人為例,進(jìn)修費(fèi)4000元,住宿費(fèi)1200元,每月生活費(fèi)1200元,交通費(fèi)1000元(不包括給老師禮物費(fèi)用)。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補(bǔ)助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來(lái)完成學(xué)習(xí)。所以職工長(zhǎng)期外出學(xué)習(xí)的積極性不高,技術(shù)提高也就慢。,醫(yī)院沒(méi)有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自xx年20xx年,我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院,內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達(dá)6人。
4、每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對(duì)待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員收入低,付出與回報(bào)不協(xié)調(diào),難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢(shì);
2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;
3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;
4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;
5、處理難度越來(lái)越難。
6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.
1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過(guò)度市場(chǎng)化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實(shí)上我院部分是自收自支的半企業(yè)化管理單位,財(cái)政投入相對(duì)不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來(lái)源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過(guò)分依賴市場(chǎng)化的醫(yī)療利潤(rùn)來(lái)維持,導(dǎo)致了我院與全國(guó)醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開(kāi)檢驗(yàn)、檢查單,開(kāi)大處方來(lái)增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒(méi)有分來(lái)幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個(gè)高級(jí)醫(yī)生和大多數(shù)的中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請(qǐng)和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項(xiàng)目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會(huì)發(fā)泄不滿情緒的直接對(duì)象??梢哉f(shuō)醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開(kāi)的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)生,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了患者的需求,我們還要在??粕隙嘞鹿Ψ?,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績(jī),開(kāi)發(fā)適用經(jīng)濟(jì)型的新技術(shù)。
3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒(méi)有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們?cè)卺t(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會(huì)出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、服務(wù)質(zhì)量的問(wèn)題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò),形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)收入與其工作強(qiáng)度和風(fēng)險(xiǎn)相比不相稱,無(wú)法體現(xiàn)工作價(jià)值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時(shí)也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見(jiàn),再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無(wú)暇回答患者提出的疑問(wèn)和作必要的說(shuō)明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
5、對(duì)醫(yī)院過(guò)高要求:現(xiàn)在患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來(lái)越高,有時(shí)已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時(shí)容易情緒激動(dòng)而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會(huì)上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過(guò)或治療過(guò),就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢(shì)群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過(guò)權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個(gè)慢性等待期,雙方耗費(fèi)大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過(guò)程中患方漫天的要價(jià)和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長(zhǎng),推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過(guò)法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來(lái)很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來(lái)多余負(fù)擔(dān)。醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對(duì)醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會(huì)的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)而對(duì)一些重病例及疑難病例不敢作進(jìn)一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點(diǎn)建議。
(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施:我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用10年20年的設(shè)備,其中超聲,ct機(jī)及一些儀器為職工融資購(gòu)買。還有用房簡(jiǎn)陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展工作難。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來(lái)我院視察此情況,并開(kāi)了現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,診斷誤差就要大,會(huì)給患者帶來(lái)不利因素,診斷出現(xiàn)差錯(cuò)將導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財(cái)產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關(guān)部門要加大對(duì)我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,改善我院基礎(chǔ)設(shè)施,使患者有個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。
(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:衛(wèi)生部門觀念要?jiǎng)?chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn),特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊(duì)入手,切實(shí)把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級(jí)在職技術(shù)人員到我們基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時(shí),要加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。
(三)健全醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制提高服務(wù)質(zhì)量:群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場(chǎng)。醫(yī)院要進(jìn)行運(yùn)行機(jī)制的改革,完善醫(yī)院各項(xiàng)制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來(lái)維持,要實(shí)行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會(huì)減輕病人的負(fù)擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來(lái)承擔(dān)。要讓老百姓真正接受小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決看病難、看病貴的問(wèn)題。衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開(kāi)展好六項(xiàng)活動(dòng),四個(gè)評(píng)比創(chuàng)建活動(dòng)。
一、要在創(chuàng)建活動(dòng)中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
二、在活動(dòng)中要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無(wú)證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。
三、要進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),學(xué)會(huì)有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。
方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費(fèi)用。活動(dòng)宗旨是為群眾創(chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),解決群眾看病難,看病貴的問(wèn)題,建立良好醫(yī)患關(guān)系,使社會(huì)健康和諧發(fā)展。
(四)加強(qiáng)宣傳營(yíng)造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍:衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識(shí),能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過(guò)法律來(lái)保護(hù)自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會(huì)輿論導(dǎo)向和社會(huì)監(jiān)督的重要載體,要本著對(duì)社會(huì)和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,客觀公正地報(bào)道醫(yī)改動(dòng)態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報(bào)道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無(wú)反顧地獻(xiàn)出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費(fèi);醫(yī)務(wù)人員為災(zāi)區(qū)捐款;非典時(shí)期醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡;醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為群眾體檢;體檢流感來(lái)了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點(diǎn),向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識(shí),轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。
(五)社會(huì)共同保護(hù)就醫(yī)環(huán)境:醫(yī)療機(jī)構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會(huì)公共場(chǎng)所,任何單位和個(gè)人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機(jī)構(gòu),處理糾紛,以防事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風(fēng)險(xiǎn)金,承擔(dān)責(zé)任賠償,不要讓醫(yī)院承擔(dān)過(guò)重負(fù)擔(dān),以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。調(diào)研結(jié)果,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,是構(gòu)建改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研報(bào)告的延伸閱讀調(diào)研報(bào)告的寫(xiě)作內(nèi)容:
1.題頁(yè)。
題頁(yè)點(diǎn)明報(bào)告的主題。包括委托客戶的單位名稱、市場(chǎng)調(diào)查的單位名稱和報(bào)告日期。調(diào)查報(bào)告的題目應(yīng)盡可能貼切,而又概括地表明調(diào)查項(xiàng)目的性質(zhì)。
2.目錄表。
3.調(diào)查結(jié)果和有關(guān)建議的概要。
這是整個(gè)報(bào)告的核心,匝簡(jiǎn)短,切中要害。使閱讀者既可以從中大致了解調(diào)查的結(jié)果,又可從后面的本文中獲取更多的信息。有關(guān)建議的概要部分則包括必要的背景、信息、重要發(fā)現(xiàn)和結(jié)論,有時(shí)根據(jù)閱讀者之需要,提出一些合理化建議。
4.本文主體部分。
包括整個(gè)市場(chǎng)調(diào)查的詳細(xì)內(nèi)容,含調(diào)查使用方法,調(diào)查程序,調(diào)查結(jié)果。對(duì)調(diào)查方法的描述要盡量講清是使用何種方法,并提供選擇此種方法的原因。在本文中相當(dāng)一部分內(nèi)容應(yīng)是數(shù)字、表格,以及對(duì)這些的解釋、分析,要用最準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)句對(duì)分析作出描述,結(jié)構(gòu)要嚴(yán)謹(jǐn),推理要有一定的邏輯性。在本文部分,一般必不可少地要對(duì)自己在調(diào)查中出現(xiàn)的不足之處,說(shuō)明清楚,不能含糊其辭。必要的情況下,還需將不足之處對(duì)調(diào)查報(bào)告的準(zhǔn)確性有多大程度的影響分析清楚,以提高整個(gè)市場(chǎng)調(diào)查活動(dòng)的可信度。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇四
一、內(nèi)容摘要:本次的社會(huì)調(diào)查,我們組是以上海市公共衛(wèi)生臨床中心為調(diào)查地點(diǎn),當(dāng)我們組到達(dá)的時(shí)候,正好遇上“醫(yī)鬧”,當(dāng)電視新聞里的場(chǎng)景真實(shí)出現(xiàn)在自己眼前,我才發(fā)現(xiàn)原來(lái)我們社會(huì)的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)緊張到了如此地步。我們因此開(kāi)展了本次調(diào)查,希望了解普通人民對(duì)現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系的了解情況、看法以及建議等。以對(duì)現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系作出正確的分析及為作出正確解決方案的參考。
二、關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患糾紛醫(yī)療服務(wù)。
三、正文:
(一)調(diào)研的背景與概況。
1.醫(yī)患關(guān)系緊張是當(dāng)下不可諱言之事實(shí),而在醫(yī)患交涉實(shí)踐中,由于雙方往往是直接面對(duì),其高昂的成本更是眾所周知:言辭上各執(zhí)一詞,行動(dòng)上則是各走極端,于是罵戰(zhàn)經(jīng)常有,打橫幅、抬尸要挾乃至雙方大打出手都不鮮見(jiàn)。
2.近年來(lái),關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的惡性暴力事件在全國(guó)頻頻“上演”······醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。如何改善醫(yī)療關(guān)系,維護(hù)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)秩序,已不僅僅是衛(wèi)生部門的責(zé)任,而是全民的責(zé)任。本調(diào)查旨在了解人們對(duì)于當(dāng)前看病難、貴等問(wèn)題的看法以及對(duì)醫(yī)患關(guān)系的看法建議,希望能對(duì)改善醫(yī)患關(guān)系略盡綿薄之力。
3.這次社會(huì)調(diào)查采取問(wèn)卷調(diào)查的形式,向醫(yī)務(wù)工作者、病患以及病患家屬發(fā)放問(wèn)卷共100份,實(shí)際回收87份。另外對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員和高級(jí)行政管理人員做了采訪。
(二)內(nèi)容和結(jié)論。
1.被調(diào)查者基本情況。
此次調(diào)查,我限定問(wèn)卷調(diào)查者要在18周歲以上。經(jīng)統(tǒng)計(jì),年齡層次的人在本次調(diào)查中基本均有涉及。被調(diào)查者中,年齡介于18至25歲的有8人,約占9.1%;26~35歲有10人,約占11.5%;而36~45歲有27人,約占31.0%;46~55歲有22人,占25.3%;55歲以上共20人,約占23.0%。
同時(shí),由于這次調(diào)查不同于街頭派發(fā)和網(wǎng)絡(luò)調(diào)查而直接在醫(yī)院進(jìn)行的緣故,調(diào)查人群都很有針對(duì)性在第2題關(guān)于職業(yè)的問(wèn)題中,問(wèn)到有四個(gè)選項(xiàng)醫(yī)護(hù)人員、患者、患者家屬、行政人員和其他。從問(wèn)卷反饋的情況來(lái)看。醫(yī)護(hù)人員和患者家屬占了大部分(人數(shù)有75人,約占86.0%),而還有12人分別有5個(gè)是醫(yī)院行政人員,其余7個(gè)為患者。
分析:據(jù)調(diào)查,認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系很好的竟然為零,這是讓人感到很意外但又好像是在意料之中,這就是對(duì)每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的一個(gè)警鐘,當(dāng)前看病難、看病貴的問(wèn)題日益突出,使人們無(wú)所適從,甚至當(dāng)醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)換身份變?yōu)榛颊邥r(shí),都發(fā)出看病不易的感慨。同時(shí),很好的另一個(gè)極端--很差,認(rèn)為是這個(gè)選項(xiàng)的人卻不少,達(dá)32人之多其中選此項(xiàng)的據(jù)觀察大多為醫(yī)患家屬,與選很好的零人形成了一個(gè)巨大的反差,這使醫(yī)護(hù)人員改善自身成了迫切的要求。總體上,本調(diào)反映出現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系處于中下水平。
3.當(dāng)前群眾所看到的各種現(xiàn)象反射出來(lái)的問(wèn)題。
此分析涉及6道問(wèn)題(第5題--第10題),第5題問(wèn)“在以往的生活中,有沒(méi)有跟醫(yī)生鬧矛盾的情況出現(xiàn)”。其中大約有1/3的人是和醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)過(guò)矛盾、糾紛的。而6、7題是反映“醫(yī)德”問(wèn)題,第6題問(wèn)“你覺(jué)得老師在學(xué)校教的'“醫(yī)德”在社會(huì)上存在嗎”,其中有34.5%的人認(rèn)為是“存在”的,但有更多的人認(rèn)為“較少存在”(有63.2%),甚至有2人認(rèn)為“根本不存在”;第7題問(wèn)“你認(rèn)為收紅包、回扣的現(xiàn)象常有么”。其中,有62%的醫(yī)患和家屬以及95%的醫(yī)療行政人員選擇了偶爾,甚至有近30%的醫(yī)患和家屬選擇了總是,當(dāng)然幾乎所有的醫(yī)護(hù)人員選擇很少。第8題問(wèn)“就你自身及你親戚而言,你是不是經(jīng)常覺(jué)得看病難,看病貴”。其中,有調(diào)查中有54%的認(rèn)為總是“看病難,看病貴”,有42.5%的人偶爾會(huì)覺(jué)得“看病難,看病貴”,對(duì)“看病難,看病貴”覺(jué)得“很少和沒(méi)感覺(jué)的”僅僅只有3人(占3.3%)。第9題就真真切切反映了現(xiàn)今醫(yī)療方面的現(xiàn)狀,問(wèn)“就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的有哪些”。其中選擇“沒(méi)有就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的”有7人(占8.0%),由于這是多選題,其它大部分選項(xiàng)的比率落在50%左右,但“醫(yī)護(hù)人員態(tài)度冷漠,難以溝通”這一項(xiàng)就有67選次(占到了77%)。第10題,如果得了較大的病,有43.7%的人會(huì)選擇“頗富聲譽(yù)的大醫(yī)院”治療,分別有9.2%、3.4%和6.9%會(huì)選擇到“熟悉的小門診”、“用老人的經(jīng)驗(yàn)來(lái)治療”和“其他”方式,值得另人注意的是有36.8%的人會(huì)到“有親戚朋友工作的醫(yī)院”。
分析:第5題顯示出醫(yī)患關(guān)系緊張已經(jīng)日趨普遍,范圍越來(lái)越廣、事件越來(lái)越多。這表示處理好醫(yī)患關(guān)系已是燃眉之急。第6、7題反映普通人民百姓覺(jué)得當(dāng)今醫(yī)者“醫(yī)德”世風(fēng)日下,收取紅包現(xiàn)象日益嚴(yán)重;但值得一提的是我偷偷采訪了一些醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療行政人員,據(jù)他們所說(shuō)醫(yī)生是否收取紅包并不會(huì)影響手術(shù)的質(zhì)量,在手術(shù)臺(tái)上的醫(yī)生不會(huì)關(guān)心這位病人是否給與紅包,但是許多的家屬會(huì)主動(dòng)塞紅包給主刀醫(yī)生甚至有時(shí)連護(hù)士都有,他們認(rèn)為只有給了紅包醫(yī)生才會(huì)好好開(kāi)刀,在醫(yī)生逐漸淪為工作機(jī)器何嘗不是某些患者的推波助瀾呢?第8題顯示,近幾年常說(shuō)的“看病難,看病貴”是廣泛存在的,醫(yī)藥改革、民生保障年年在做但是收效甚微,去大醫(yī)院排練一整天的隊(duì)只換來(lái)醫(yī)生不耐煩的5分鐘看癥,好不容易花了上千塊買藥買儀器病卻遲遲不見(jiàn)好轉(zhuǎn),再去一次醫(yī)院又是一整天,這樣的看病方式亟需完善。第9題真真切切反映了現(xiàn)今醫(yī)療方面的現(xiàn)狀,選擇“沒(méi)有就醫(yī)經(jīng)歷讓你最不滿意的”僅有7人,而選擇“醫(yī)護(hù)人員態(tài)度冷漠,難以溝通”這一項(xiàng)就有67選次(占到了77%)。明顯強(qiáng)烈的對(duì)比反映出醫(yī)護(hù)人員方面服務(wù)意識(shí)、醫(yī)生的態(tài)度也是亟待提高啊,或許你一天內(nèi)重復(fù)看了上百名患者已經(jīng)很厭煩了,但請(qǐng)你想想那些患者排了將近一天滿懷希望終于等到醫(yī)生了卻換來(lái)的是不耐煩、無(wú)所謂的態(tài)度。第10題中,有36.8%的人會(huì)到“有親戚朋友工作的醫(yī)院”顯示出患者(或說(shuō)群眾)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度已經(jīng)大大下降了,醫(yī)患關(guān)系接都遠(yuǎn)不如朋友關(guān)系了。總體上,醫(yī)護(hù)人員的不合格、群眾對(duì)醫(yī)生的不信任、政府政策的不完善構(gòu)成了醫(yī)患關(guān)系惡化的惡性循環(huán),導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系日趨尖銳、醫(yī)患糾紛層出不窮。
4.群眾的自我保護(hù)意識(shí)、維權(quán)意識(shí)。
關(guān)于民眾自我保護(hù)意識(shí)維權(quán)意識(shí)的相關(guān)問(wèn)題有第12、13和15三題。分別是“當(dāng)您作為病人遇到不耐心診斷您的病情的醫(yī)生時(shí),您會(huì)怎樣呢?”、“當(dāng)您沒(méi)有得到醫(yī)生較好的服務(wù)時(shí),您會(huì)怎樣呢?”和“您是否了解處理醫(yī)療事故/糾紛的途徑程序?”。第12題中遇到不耐煩的醫(yī)生,會(huì)“很生氣,甩頭就走”的有50人(約占57.5%),會(huì)“理解他們的辛苦”的有26人(約占29.9%),會(huì)“無(wú)所謂”的有11人(約占12.6%)。第13題中,當(dāng)沒(méi)有得到醫(yī)生較好的服務(wù)時(shí),有45人會(huì)“自認(rèn)倒霉”(占51.7%),另外有52的人會(huì)“向有關(guān)部門投訴”(占48.3%)。而15題中遇到醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛時(shí)非常清楚的竟然只有1人(占1.1%),知道一些的有30人(月占34.5%),不怎么清楚的有46人(約占52.9%),完全不知道的還有10人,(約占11.5%)。
分析:人民的生命是受到法律的保障的,當(dāng)人們的生命權(quán)利受到破壞的時(shí)候,可以通過(guò)法律途徑進(jìn)行維權(quán)。在調(diào)查中,我們將這兩問(wèn)題進(jìn)行交叉分析。當(dāng)群眾作為病人遇到不耐心診斷的醫(yī)生時(shí),有57.5%的人會(huì)選擇“甩頭就走”,其中又有高達(dá)48%的人會(huì)“自認(rèn)倒霉”,同樣“自認(rèn)倒霉”還有“理解他們的辛苦”中的高達(dá)46.15%的人,選擇“無(wú)所謂”中81.82%的比率是理所當(dāng)然的。也可以知道,當(dāng)沒(méi)有得到醫(yī)生較好的服務(wù)時(shí),“自認(rèn)倒霉”的超過(guò)一半。單看15題的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù):“非常清楚”的僅僅只有1人,大部分人是處于“知道一些”和“不怎么清楚”的(有76人,占87.4%),甚至有10人是完全不知道的。
這表明兩點(diǎn):
(1)、群眾的法律意識(shí)低下,我們學(xué)生的法律意識(shí)還不高,更不用說(shuō)普通老百姓了。所以群眾的自我保護(hù)意識(shí)、維權(quán)意識(shí)還需提高。
(2)、政府相關(guān)的法律和制度還不完善,不能很好地針對(duì)現(xiàn)狀,相關(guān)的法律和制度急需修正。
5.在醫(yī)院看來(lái)導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因。
我把導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因分為醫(yī)院認(rèn)為和患者認(rèn)為兩部分,對(duì)于醫(yī)院這一部分沒(méi)有采取問(wèn)卷調(diào)查的形式而是采訪,以下是我對(duì)幾位采訪者回答的一個(gè)總結(jié)。
(1)、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過(guò)度市場(chǎng)化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實(shí)上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財(cái)政投入相對(duì)不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來(lái)源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過(guò)分依賴市場(chǎng)化的醫(yī)療利潤(rùn)來(lái)維持,導(dǎo)致了我院與全國(guó)醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開(kāi)檢驗(yàn)、檢查單,開(kāi)大處方來(lái)增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
(2)、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:沒(méi)有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使得在醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會(huì)出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(3)、服務(wù)質(zhì)量的問(wèn)題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò),形成醫(yī)療糾紛。雖然收受紅包的現(xiàn)象被明令禁止,但是在某一方面,患者和家屬不給紅包不放心的心里也就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時(shí)也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見(jiàn),再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無(wú)暇回答患者提出的疑問(wèn)和作必要的說(shuō)明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
(4)、對(duì)醫(yī)院過(guò)高要求:現(xiàn)在患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來(lái)越高,有時(shí)已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時(shí)容易情緒激動(dòng)而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會(huì)上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過(guò)或治療過(guò),就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
(5)、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢(shì)群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過(guò)權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個(gè)慢性等待期,雙方耗費(fèi)大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過(guò)程中患方漫天的要價(jià)和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長(zhǎng),推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過(guò)法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來(lái)很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來(lái)多余負(fù)擔(dān)。
6.是什么導(dǎo)致醫(yī)患沖突事件(患者和家屬回答)。
從統(tǒng)計(jì)出來(lái)的數(shù)據(jù)看:由大到小有“醫(yī)院事故處理不及時(shí)解決程序不完善,患者及家屬?zèng)]有得到正確的對(duì)待”(73人,占83.9%);“醫(yī)院與患者溝通不夠”(59人,占67.8%);“患者或家屬不了解醫(yī)療事故的真相,盲目行事,患者不夠理性”(52人,占59.8%);“一些人利用醫(yī)鬧謀取非法利益”(40人,占46%);“正規(guī)渠道解決醫(yī)療糾紛難,醫(yī)鬧反而能夠獲得賠償”(38人,占43.7%);認(rèn)為“原因復(fù)雜,不好說(shuō)”(28人,占32.2%)。
分析:從數(shù)據(jù)來(lái)看,群眾認(rèn)為造成醫(yī)患沖突事件的主要原因是:1、醫(yī)院制度不完善,2、溝通不夠(這點(diǎn)在我看來(lái)醫(yī)院的責(zé)任更大),3、患者對(duì)事情反應(yīng)過(guò)激,4、別有用心的醫(yī)鬧行為(按主要性排序)。導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因更多的是在醫(yī)方,醫(yī)院應(yīng)該注意提高自身的服務(wù)意識(shí),在政府和人民的監(jiān)督下完善醫(yī)院制度心保障患者權(quán)益。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇五
在我們的第一次聯(lián)誼中,我認(rèn)為,我存在這樣的問(wèn)題:雖然聯(lián)誼的主要目的是促進(jìn)大家交流,增進(jìn)大家互相了解,為今后的工作打好基礎(chǔ)。但是,我認(rèn)為,在本次活動(dòng)中,我未積極參與做飯。炒菜這些基本的事情中,而是把大部分精力都投入到了玩當(dāng)中,這一點(diǎn),我做得很不到位,因?yàn)槲彝浟耍覀兪且粋€(gè)集體,我們是一個(gè)大家庭,我有些自私。
在十一月份的趣味籃球賽中,我也未在比賽現(xiàn)場(chǎng)投入我的熱情,雖然每一場(chǎng)比賽我都到了場(chǎng),可是,這也沒(méi)有給我們學(xué)生會(huì)增添任何力量,整個(gè)比賽,我施記快速灰甲清似乎脫離了學(xué)生會(huì),更多的時(shí)候我是出現(xiàn)在我們班級(jí)的那一邊,這是我在做選擇時(shí),沒(méi)有統(tǒng)籌全局,沒(méi)有在班級(jí)與學(xué)生會(huì)之間找到一個(gè)最佳的平衡點(diǎn),以后的工作中我會(huì)多加注意這方面的問(wèn)題。
在我們與其他系共同舉辦鹿胎膏多少錢的“指點(diǎn)江山辯論賽”中,我未能積極同其他系的學(xué)生會(huì)成員交流,這一點(diǎn)我認(rèn)為我做得不夠,因?yàn)槲覜](méi)有注意身邊其他人,這樣勢(shì)必不利于以后工作的開(kāi)展,就像各位主席說(shuō)的,也許以后我們還要同學(xué)校其他機(jī)構(gòu)。協(xié)會(huì)。組織打交道,我們應(yīng)該多多認(rèn)識(shí)人,擴(kuò)大自己的人脈。吸取本次教訓(xùn),我認(rèn)為在以后的學(xué)習(xí)。工作和生活中,我要做一個(gè)細(xì)心的人,多多注意身邊的人和事。
在協(xié)助模擬招聘團(tuán)工作時(shí),我也犯了許多錯(cuò)誤。在第二天的工作中我就遲到了,導(dǎo)致了擺點(diǎn)的地方被其他人搶占,晚上收尾工作時(shí)也沒(méi)有及時(shí)到場(chǎng)協(xié)助招聘團(tuán)工作,給招聘團(tuán)留下了不好的印象,也影響到了學(xué)生會(huì)的形象。
在前陣子舉辦的系元旦晚會(huì)上,我自己的本職工作做的十分不到位,我們部長(zhǎng)要求我控制燈光,結(jié)果那天燈光控制不好,導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)很混亂,作為一個(gè)文藝部干事,我認(rèn)為,我自己太不認(rèn)真的,連自己本部門的工作都做不好,我實(shí)在對(duì)自己無(wú)語(yǔ)了。
本學(xué)期的活動(dòng)大概就是這些了,以上都是我在工作中的不足之處,那么對(duì)于下一年的工作計(jì)劃,我認(rèn)為,除了要努力改正以上不足外,還要多多加強(qiáng)與各部門成員的交流,我知道,在學(xué)生會(huì)成員里,我算是一個(gè)做事不是很積極的干事,除了發(fā)言積極點(diǎn)以外,恐怕其他的只能用消極來(lái)形容最合適了,這也是我在下一年要改正的一個(gè)最大缺點(diǎn)吧,所以我希望各位主席、部長(zhǎng)能提出批評(píng),以便我能夠及時(shí)改正,我想,如果在xx年我能把上述缺點(diǎn)全部改掉,那么我那一年將有許多收獲。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇六
構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,意義重大,影響深遠(yuǎn)。構(gòu)建和諧社會(huì)就是要以人為本,認(rèn)真解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題,倡導(dǎo)人與人之間和睦相處,夯實(shí)社會(huì)和諧的基礎(chǔ)。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系首先要正視并克服自身的不足,善于分析自身的問(wèn)題,從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原因,制定措施。我認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)從以下幾個(gè)方面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作,用以人為本的服務(wù)理念,保障人民群眾健康來(lái)促進(jìn)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
一、強(qiáng)化醫(yī)患溝通是基礎(chǔ)。
第一、加強(qiáng)醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門實(shí)踐性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性高的學(xué)科。醫(yī)患雙方在同疾病做斗爭(zhēng)的過(guò)程中,應(yīng)該互相信任,醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)與患者的溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),建立良好的關(guān)系,使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)學(xué)事業(yè),推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
第二、加強(qiáng)醫(yī)患溝通是患者及家屬的需要。現(xiàn)行的醫(yī)療體制下醫(yī)療信息極不對(duì)稱,病人希望獲得更多的信息,醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)不同的對(duì)象進(jìn)行有選擇的告知,這樣才能贏得患者的配合及家屬的支持,使治療取得更好的效果。既尊重了患者,又拉近關(guān)系,也可避免可能發(fā)生的矛盾。
第三、加強(qiáng)醫(yī)患溝通是開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)工作的需要。在醫(yī)療服務(wù)工作中,醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時(shí)時(shí)體現(xiàn)對(duì)患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛(ài)心,處處體現(xiàn)對(duì)患者的人性化服務(wù),是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然要求,也是醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容,是宣傳醫(yī)院、吸引病人、提高醫(yī)院聲譽(yù)和競(jìng)爭(zhēng)力的重要舉措。
事先防范的管理意識(shí)。三是要增強(qiáng)醫(yī)患溝通的技能。教育醫(yī)務(wù)人員要勤于臨床實(shí)踐,主動(dòng)與患者溝通交流,提高溝通的技巧和能力。
二、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)是關(guān)鍵。
一是要提供精湛、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù),讓患者放心。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之提高,再加上人類疾病譜的不斷變化,這就要求醫(yī)務(wù)人員不但要有好的服務(wù)態(tài)度,還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù),要不斷地運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的新知識(shí)、新成果、新方法、新技術(shù),同人類的各種疾病作斗爭(zhēng),用高新精湛的醫(yī)術(shù)切實(shí)解除患者的病痛。
二是要嚴(yán)格醫(yī)院質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。疾病對(duì)于患者來(lái)說(shuō),是性命攸關(guān)的頭等大事。因此,醫(yī)生對(duì)病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感、使命感,在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時(shí),必須努力保證醫(yī)療服務(wù)的安全,盡量減少差錯(cuò)和事故,為患者提供安全放心的醫(yī)療服務(wù)。
三是要以人性化服務(wù)為中心,創(chuàng)新服務(wù)舉措?;颊呔歪t(yī)不僅僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療水平,而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化服務(wù)。在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,醫(yī)院除了技術(shù)、設(shè)備等硬實(shí)力外,不能忽視管理和服務(wù)水平等軟實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)。
四是要堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則,打造誠(chéng)信醫(yī)院。要以社會(huì)效益為先,堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),要根據(jù)醫(yī)院自身的條件盡可能地為病人提供方便,盡可能創(chuàng)造條件采取適當(dāng)措施,減輕病人經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),提高病人的滿意度。
三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是保障。
一是要恪守醫(yī)德,真正做到一切以病人為中心。醫(yī)生不但要有精湛的技術(shù),更要有崇高的醫(yī)德。醫(yī)院一方面應(yīng)理解醫(yī)務(wù)人員,想方設(shè)法調(diào)動(dòng)職工的積極性,另一方面應(yīng)加強(qiáng)教育、完善規(guī)章制度、嚴(yán)肅懲處違紀(jì)違規(guī)行為。
及預(yù)后、注意事項(xiàng)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、診療費(fèi)用;對(duì)診療程序、診治專家、診治項(xiàng)目和診療價(jià)格、服務(wù)承諾“五個(gè)知道”;進(jìn)而使患者對(duì)醫(yī)生、診療、用藥、收費(fèi)、服務(wù)“五個(gè)放心”。
三是要加強(qiáng)輿論的正面宣傳。新聞和輿論在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的過(guò)程中起到獨(dú)特的作用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)搞好與新聞媒體的關(guān)系,要化解負(fù)面、引導(dǎo)正面,以嬴得社會(huì)的理解和支持。
四、深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和加強(qiáng)法治化管理是根本。
第一、加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。貫徹落實(shí)國(guó)家新醫(yī)改方案,加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,盡快地建設(shè)覆蓋我國(guó)城鄉(xiāng)的城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療和農(nóng)村的新型合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),提高農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平。深化醫(yī)院的管理體制改革和運(yùn)行機(jī)制改革,維護(hù)醫(yī)院的公益性質(zhì),為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第二、對(duì)行之有效的法律法規(guī)制度,執(zhí)法要嚴(yán)。醫(yī)生依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī),遵守法律法規(guī),病人也應(yīng)依法維護(hù)自身的利益。我國(guó)是法治國(guó)家,對(duì)違法違規(guī)的醫(yī)務(wù)人員、病人都應(yīng)依法處理。如果執(zhí)法部門措施不力,執(zhí)法不嚴(yán),某種程度上就是助長(zhǎng)了醫(yī)患矛盾的形成。
醫(yī)患關(guān)系不僅是病人個(gè)體和醫(yī)務(wù)人員個(gè)體交往關(guān)系的集合,而且是整個(gè)醫(yī)務(wù)界乃至社會(huì)的關(guān)系的縮影。徹底解決醫(yī)患糾紛也不能簡(jiǎn)單從個(gè)案來(lái)考慮,更應(yīng)該上升到政策、文化、經(jīng)濟(jì)的層面,通盤予以考量。作為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的主體,我們要不斷探索、前進(jìn),始終堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨,振奮精神、積極努力,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,嬴得人民群眾的尊重和認(rèn)同,為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇七
當(dāng)今社會(huì),就業(yè)形式異常嚴(yán)峻,就業(yè)已經(jīng)成為困擾著無(wú)數(shù)待就業(yè)人群一大成敗攸關(guān)的難題,許多大學(xué)生盡管在校期間學(xué)習(xí)成績(jī)十分優(yōu)秀,掌握了許多理論知識(shí),可是一旦畢業(yè)依舊會(huì)經(jīng)歷失業(yè)。究其原因,不是學(xué)習(xí)的知識(shí)太少,也不是學(xué)習(xí)的知識(shí)沒(méi)有用途,而是缺乏工作經(jīng)驗(yàn),許多招聘信息上都會(huì)寫(xiě)著“有經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先”,可一向處在象牙塔的我們社會(huì)經(jīng)驗(yàn)又會(huì)擁有多少呢?工作經(jīng)驗(yàn)更不削提。由此觀之,拓展自身的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中的經(jīng)驗(yàn),鍛煉和提高自我的本事,以便自我能夠真真正正走入社會(huì),是每一個(gè)在?;蛘邉偖厴I(yè)大學(xué)生甚至已經(jīng)就業(yè)人群應(yīng)當(dāng)踐行的真諦。如此,為了提升自我,在20xx年暑假,我在東莞市凱昶德電子科技股份有限公司,進(jìn)行了為期兩月意義頗深的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
此次社會(huì)實(shí)踐是我人生的第一次社會(huì)實(shí)踐,我明白學(xué)生社會(huì)實(shí)踐是引導(dǎo)我走出校門,走向社會(huì),接觸社會(huì),了解社會(huì),投身社會(huì)的良好機(jī)會(huì);是培養(yǎng)鍛煉才干的絕好渠道;是磨礪堅(jiān)強(qiáng)意志優(yōu)質(zhì)平臺(tái);是提升思想、修養(yǎng)身心,樹(shù)立服務(wù)社會(huì)、貢獻(xiàn)國(guó)家的思想的有效途徑。經(jīng)過(guò)參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),有助于我們?cè)谛W(xué)生更新觀念,吸收更多的思想與知識(shí),充實(shí)我們的知識(shí)面,擴(kuò)張我們對(duì)社會(huì)的認(rèn)知。近兩個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐,流水般悄無(wú)聲息的淌過(guò),時(shí)間雖短,卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多讓我終生受用的道理:社會(huì)實(shí)踐拉近了我與社會(huì)各階層人民的距離,建立并加深了我與社會(huì)各階層人的感情,縮短了我與社會(huì)的距離,開(kāi)拓了視野,增長(zhǎng)了才干,進(jìn)一步明確了我們青年學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,在為社會(huì)貢獻(xiàn)的過(guò)程中,我們的知識(shí)才干得到了實(shí)踐升華,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來(lái)工作積累了重要的經(jīng)驗(yàn),為將來(lái)更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)奠定了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我在實(shí)踐中得到許多的感悟:
一、工作的辛苦。
有些工薪族會(huì)厭倦朝九晚五每一天八小時(shí)的單調(diào)工作,那么每一天十二小時(shí)以上的工作肯定會(huì)讓這些人望而生畏,工作是很辛苦的,那些說(shuō)上課會(huì)辛苦的同學(xué)們?cè)摯蜃”г估?!等我們真正走向工作崗位之后,我相信絕大部分同學(xué)們會(huì)緬懷我們?nèi)缃竦拈e適學(xué)習(xí)生活,等我們?cè)诠ぷ髦杏龅诫y題無(wú)法解決時(shí),體會(huì)到學(xué)到用時(shí)方恨少,那時(shí)才會(huì)真正認(rèn)識(shí)到我們對(duì)學(xué)習(xí)的抱怨是多么愚昧,認(rèn)識(shí)到趁著青春年少發(fā)奮學(xué)習(xí)的重要性。
在凱昶德的工作,我每一天必須七點(diǎn)多就起床,洗漱早餐之后就得立刻趕到工作車間參加七點(diǎn)五十的早會(huì),八點(diǎn)鐘開(kāi)始正式上班,我一天的工作是對(duì)高速連接線的包裝,十一點(diǎn)四十下班,中午半小時(shí)就餐時(shí)間和半小時(shí)休息時(shí)間,午時(shí)十二點(diǎn)四十上班,午時(shí)五點(diǎn)下班,半小時(shí)吃晚飯之后就是加班時(shí)間,任務(wù)少時(shí)晚上八點(diǎn)下班,任務(wù)多時(shí),晚上九點(diǎn)半或者十點(diǎn)半下班是常有的.事,有時(shí)甚至?xí)习嗟绞稽c(diǎn)、十一點(diǎn)半,然后立刻回宿舍整理個(gè)人衛(wèi)生,常常十二點(diǎn)才得安睡。早會(huì)是對(duì)昨日一天工作的總結(jié)以及對(duì)當(dāng)天工作任務(wù)的計(jì)劃和安排部署,也許對(duì)于最底層工作的作業(yè)員來(lái)說(shuō),早會(huì)可有可無(wú)的,可是對(duì)于整個(gè)生產(chǎn)部門來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的,因?yàn)樗P(guān)系到該部門的生產(chǎn)效績(jī);中午半小時(shí)的休息必不可少,我們都明白勞逸結(jié)合才能產(chǎn)生高效率,中午休息時(shí)間雖短,可是我們能使它的作用最大化,它對(duì)我們體力、精力的恢復(fù)起到了不可磨滅的作用,這也正是我們工作時(shí)間雖長(zhǎng)可是依舊能夠堅(jiān)持的原因。
二、工作態(tài)度需端正。
說(shuō)實(shí)話,剛來(lái)到公司時(shí)我存在這樣一個(gè)心理――磨時(shí)間,在凱昶德公司的員工都是計(jì)時(shí)工,計(jì)時(shí)工不一樣于計(jì)件工,它不因?yàn)槲覀兩a(chǎn)的產(chǎn)品多少來(lái)定位我們的工資,而是按照時(shí)間來(lái)定位,也就是說(shuō)只要我們的工作時(shí)間一樣,無(wú)論生產(chǎn)產(chǎn)品多少,工資一律平等。如此一來(lái)難免會(huì)讓我們產(chǎn)生磨時(shí)間的心理,可是工作一段時(shí)間后,我逐漸發(fā)現(xiàn)這個(gè)想法是錯(cuò)誤的:首先管理者不會(huì)允許我們這樣做,他們會(huì)隨時(shí)巡視,一旦發(fā)現(xiàn)如此敗壞工作紀(jì)律的害群之馬,首先是提醒、其次是警告、再則是勒令辭職,最終被淘汰;其次同事們會(huì)產(chǎn)生抵觸心理,同在一齊工作,職位一樣,如果一個(gè)人在辛勤的工作,而另一個(gè)在偷懶,就會(huì)造成心理的不平衡,那還有誰(shuí)會(huì)進(jìn)取努力的工作呢?試想一個(gè)懶惰之人誰(shuí)愿意與他她合作呢?這樣的人將會(huì)面臨同事們的擠兌;最終當(dāng)代青年的歷史使命不允許,從家庭因數(shù)來(lái)說(shuō),父母逐漸老去,將來(lái)還有妻子兒女,這些都是我們?cè)摀?dān)起的職責(zé),從社會(huì)因數(shù)來(lái)講,中國(guó)在國(guó)際上正遭遇部分不法國(guó)家的領(lǐng)土侵占和經(jīng)濟(jì)圍堵,中華民族的偉大復(fù)興是每一個(gè)中國(guó)人義不容辭的職責(zé),青年志士的義務(wù)和貢獻(xiàn)尤為突出,我們之中有人工作在捍衛(wèi)祖國(guó)、貢獻(xiàn)國(guó)家的第一線,那些沒(méi)有工作在第一線的同志們,做好自我面前的有益中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和改善中國(guó)精神面貌的事情,也是對(duì)國(guó)家和人民盡責(zé),也許會(huì)籍籍無(wú)名,可是歷史記住我們的功勛。
三、人際關(guān)系的重要。
社會(huì)上人際交往十分復(fù)雜,可是具體多么復(fù)雜,這很難說(shuō)清楚。一向深處學(xué)校的我們,對(duì)社會(huì)關(guān)系的了解幾乎僅限于書(shū)本和網(wǎng)絡(luò),對(duì)于許多方面看不透徹,所謂僅有經(jīng)歷了才能了解,才能有深刻的感受。在公司里,大家因?yàn)楣ぷ髯叩揭积R,每一個(gè)人都來(lái)自不一樣的地方,有不一樣的風(fēng)俗習(xí)慣,有不一樣的地方語(yǔ)言,要跟他們處理好人際關(guān)系是一門技巧活,成敗與否關(guān)系到我們心境好壞和榮辱興衰。在交際中,我們能夠改變的東西甚少,對(duì)于那些我們無(wú)法改變的,我們?yōu)榱诉m應(yīng)就得改變自我,每個(gè)人都是不一樣的個(gè)體,我們要靈活運(yùn)用不一樣的交往方式來(lái)與不一樣性格的人和諧友好相處。在這次社會(huì)實(shí)踐中我掌握了很多東西,其中最重要的就是待人接物和如何處理好人際關(guān)系,并且在這方面有了很大的提高。中華民族乃禮儀之邦,這一點(diǎn)在各行各業(yè)得到了體現(xiàn),就拿我與同事間的相處來(lái)說(shuō)吧,我們明白共同語(yǔ)言主要建立在文化水平之上,雖然文化水平差別太大會(huì)造成溝通困難,可是最重要的還是以禮相待,禮貌待人,人才會(huì)禮貌待己,我們不需要有多么密切的關(guān)系,然而不求密切但求無(wú)怨,即使是點(diǎn)頭之交相視一笑也會(huì)讓我們的心境豁然開(kāi)朗,得到知名知姓知心的好朋友,這是很成功的交往??傊穗H關(guān)系春風(fēng)得意、八面玲瓏,做好以下幾方面是必須的:互相尊重、互不侵犯、互相幫忙、禮貌相待、堅(jiān)持微笑、深度交流。
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醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇八
7月11起,若水團(tuán)隊(duì)組織開(kāi)展以“醫(yī)患糾紛現(xiàn)狀與調(diào)解方法調(diào)研”為主題的暑期社會(huì)時(shí)間,對(duì)南京、蘇州等地的中醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地調(diào)查研究活動(dòng)。不畏暑日,不畏奔波,若水團(tuán)隊(duì)走訪了南京、蘇州、淮安、連云港等多家醫(yī)院,用一片赤子之心去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題根源,去尋找解決問(wèn)題的關(guān)鍵所在;用科學(xué)的數(shù)據(jù)收集方法,去實(shí)地調(diào)研,去跟蹤調(diào)查,去走訪調(diào)解委員會(huì)(部門),去尋找答案。
xx年7月20日,若水團(tuán)隊(duì)主要是在仙林中心醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院鼓樓醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)查,主要對(duì)象是醫(yī)生對(duì)于醫(yī)鬧態(tài)度的調(diào)查、患者對(duì)于醫(yī)鬧態(tài)度的調(diào)查以及醫(yī)調(diào)委在醫(yī)患矛盾中起到的調(diào)解作用。
本次調(diào)查,醫(yī)護(hù)人員方面的問(wèn)卷進(jìn)行患者和醫(yī)生的問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng)。
本次調(diào)查,醫(yī)護(hù)人員方面的問(wèn)卷我們主要是在醫(yī)護(hù)人員休息的時(shí)候進(jìn)行問(wèn)卷填寫(xiě),這樣不會(huì)給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)工作上的干擾。抽樣方法采取滾雪球模式,并且與網(wǎng)絡(luò)調(diào)查同時(shí)進(jìn)行,由一位醫(yī)護(hù)人員帶給另外的醫(yī)護(hù)人員填寫(xiě),循環(huán)往復(fù),這種方法能夠大大減少我們的調(diào)查難度與節(jié)約了我們的調(diào)查時(shí)間。
—跟蹤調(diào)查。
—調(diào)查小結(jié)。
經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單調(diào)查,發(fā)現(xiàn)兒科、腎科、眼科等科室排隊(duì)的平均時(shí)間超過(guò)一個(gè)小時(shí),并且若有患者來(lái)的晚,該患者將可能排不上號(hào)。而且在取藥的時(shí)候,患者喜歡就近的樓層進(jìn)行取藥或者說(shuō)是不愿意爬樓進(jìn)行取藥,不同樓層的中藥取藥房之間的排隊(duì)取藥所花時(shí)間不同,在排隊(duì)上的耗時(shí)一樓的患者與二三樓的患者相比,時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)平均取藥時(shí)間。
在排隊(duì)時(shí)候,有的科室離茶水間比較遠(yuǎn),一些年紀(jì)較大的患者走路不是特別方便,在這個(gè)時(shí)候,導(dǎo)醫(yī)臺(tái)邊上能有簡(jiǎn)單提供茶水的地方顯得極其重要。
兩隊(duì)成員匯合后,我們對(duì)問(wèn)卷和面談內(nèi)容進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和數(shù)據(jù)分析,把表現(xiàn)出的問(wèn)題匯總。而后,我們帶著問(wèn)題去調(diào)解委(部門),交流關(guān)于諸多問(wèn)題,了解他們的宗旨和解決辦法。
相信通過(guò)這樣的實(shí)踐,我們可以更加清晰的看見(jiàn)問(wèn)題的根本,而不是去聽(tīng)信那些被輿論夸大的事件。對(duì)于善意的受害人,不僅要通過(guò)調(diào)解,并且要提供有效的法律援助,為共建社會(huì)主義和諧社會(huì)添磚加瓦!
同時(shí)關(guān)于醫(yī)院就診,我們通過(guò)調(diào)查提出兩點(diǎn)建議:
1.完善各個(gè)醫(yī)院之間相互聯(lián)系,患者健康狀況和用藥情況的詳細(xì)數(shù)據(jù)。
通過(guò)互聯(lián)網(wǎng),讓每個(gè)給患者看病的醫(yī)生都可以了解到,患者現(xiàn)在和之前的狀況,可以更精確的做出診斷,避免誤診。并且白紙黑字記錄在案的用藥病史,可以為醫(yī)生提供參考,也可以為糾紛提供證據(jù),真正做到讓醫(yī)生細(xì)心,患者放心。
2.在社區(qū)里設(shè)立一個(gè)掛號(hào)的機(jī)器,方便年老患者掛號(hào)。
3.在社區(qū)里公告處明確醫(yī)院班車的時(shí)間,給患者提供便捷。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇九
孟子曰:君子以仁存心,以禮存心。仁者愛(ài)人,有禮者敬人。愛(ài)人者,人恒愛(ài)之;敬人者,人恒敬之。醫(yī)者要樹(shù)立“以人為本,病人至上”的觀念,對(duì)患者充滿仁愛(ài)之心,把患者當(dāng)做自己的親人,奉獻(xiàn)愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心,與患者建立平等和諧的醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)生和患者本來(lái)應(yīng)該是在同一戰(zhàn)壕里的隊(duì)友,大家共同的目的就是打垮病魔,有句話形容醫(yī)生的品德叫“醫(yī)者父母心”,不知從何時(shí)起,醫(yī)患關(guān)系變得“一觸即發(fā)”。難道醫(yī)患關(guān)系就真的是一條不能逾越的鴻溝嗎?我個(gè)人覺(jué)得還是可以改進(jìn)的,因?yàn)椤叭酥?,性本善”,每個(gè)人的內(nèi)心都有一個(gè)令他觸動(dòng)的柔弱的部分。作為醫(yī)務(wù)工作者,對(duì)待病人,我們要付出真心、耐心、誠(chéng)心,責(zé)任心,從細(xì)節(jié)方面關(guān)愛(ài)他們。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇十
近年來(lái),全國(guó)范圍內(nèi)醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升,醫(yī)患矛盾有激化的趨勢(shì)。醫(yī)生與病人之間缺乏信任和理解,打亂了正常的醫(yī)療秩序。這主要表現(xiàn)在:
(1)醫(yī)患沖突不斷發(fā)生,醫(yī)療糾紛呈逐年上升的趨勢(shì)。
(2)醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過(guò)失為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑轻t(yī)療過(guò)失糾紛為主。
(3)處理難度越來(lái)越大,對(duì)其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。
(4)醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會(huì)的反應(yīng),并構(gòu)成了社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)。
(5)醫(yī)療糾紛的賠款額越來(lái)越高。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)2004年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告》顯示,將近3/4的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起,打傷醫(yī)師5人,單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達(dá)300萬(wàn)元,平均每起賠付額為10.81萬(wàn)元。日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系嚴(yán)重沖擊著醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),醫(yī)護(hù)人員土氣低落。然而,醫(yī)療糾紛數(shù)量上升的同時(shí),醫(yī)療事故數(shù)量并沒(méi)按比例上升。艾力彼認(rèn)為,醫(yī)療技術(shù)并不是糾紛的主要的原因,醫(yī)患矛盾有其更深刻的社會(huì)根源。
再讓我們來(lái)看這樣的事例。2006年深圳山廈醫(yī)院因?yàn)椴∪思覍贈(zèng)_擊醫(yī)院,影響正常醫(yī)療秩序,醫(yī)護(hù)人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無(wú)奈之下,發(fā)給臨床一線醫(yī)護(hù)人員每人一項(xiàng)鋼盔,以求自保。
我想,只要是一個(gè)關(guān)心國(guó)家前途命運(yùn)的人都不希望看到這樣的局面持續(xù)下去,因?yàn)樗鼘⒂绊懙轿覀儑?guó)家的未來(lái)和發(fā)展。從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō),醫(yī)患關(guān)系是一件不可忽視的大事。
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“每一個(gè)醫(yī)學(xué)行動(dòng)始終涉及兩類兩事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說(shuō),醫(yī)學(xué)團(tuán)體的社會(huì),醫(yī)學(xué)無(wú)非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。
造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的,我想到以下幾點(diǎn)。
(4)醫(yī)學(xué)本身的因素。
其實(shí),我們可以了解到深知體會(huì)到,其中最重要的.原因是醫(yī)患之間缺乏理解和信任,不能換位思考。
醫(yī)生給患者看病的過(guò)程是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)活動(dòng),醫(yī)患之間的協(xié)調(diào)和信任是不可缺少的重要因素。良好的醫(yī)療服務(wù)離不開(kāi)和諧的醫(yī)患關(guān)系。美國(guó)功能學(xué)派社會(huì)學(xué)家帕森斯和福克斯將醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)歸納為四點(diǎn):(1)支持:在醫(yī)患關(guān)系中,由于接受了對(duì)病人提供保健照顧的義務(wù),醫(yī)生變成了在病人生病期間依靠的支柱。支持包括使自己可以被病人利用,并且盡力為處于依賴狀態(tài)的病人提高所需要的保健照顧.(2)寬容在醫(yī)患關(guān)系中,病人被允許有某種方式的行為舉止,而這些舉止在正常情況下是不允許的。病人的某些行為和舉止之所以得到寬容是因?yàn)椋∑陂g病人對(duì)他的疾病不負(fù)責(zé)任,只要他繼續(xù)承擔(dān)病人角色并承擔(dān)希望和盡力恢復(fù)健康的義務(wù)。(3)巧妙地利用獎(jiǎng)勵(lì)在醫(yī)患關(guān)系中,為了在獲得病人的服從時(shí)提供另外的支持,醫(yī)生有能力建立并巧妙地利用一種獎(jiǎng)勵(lì)結(jié)構(gòu)。通過(guò)控制病人非常重視的獎(jiǎng)勵(lì),就可以增加醫(yī)生的權(quán)威和病人的依賴性。(4)拒絕互惠在醫(yī)患關(guān)系中,盡管醫(yī)生給病人以支持,并且比較寬容患者的偏離常規(guī)的行為,但醫(yī)生通過(guò)在人際反應(yīng)中保持一定的距離來(lái)保證醫(yī)患關(guān)系的不對(duì)稱性。也就是說(shuō),醫(yī)生了解病人的真實(shí)感情,但不以允許病人了解自己的真實(shí)感情作為回報(bào)。
簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō),我們要求醫(yī)患雙方的共同努力。醫(yī)務(wù)人員要為患者著想,視病人為親人,滿腔熱忱地關(guān)懷患者,千方百計(jì)地為病人減輕痛苦;患者也應(yīng)當(dāng)增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解,認(rèn)識(shí)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性,增強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和對(duì)醫(yī)療工作的信任。
從目前的情況看,醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)呈現(xiàn)出如下幾個(gè)特點(diǎn):
醫(yī)學(xué)高技術(shù)應(yīng)用于臨床治療,大大提高了醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的診治能力,但是美國(guó)著名醫(yī)生劉易斯?新技術(shù)的出現(xiàn)使醫(yī)生對(duì)患者的關(guān)心、愛(ài)好和親密快速減少了,醫(yī)生忽視了對(duì)患者生命的關(guān)愛(ài),淡化了對(duì)病人的理解和尊重,使醫(yī)患關(guān)系演化成了醫(yī)生——機(jī)器——患者的關(guān)系。托馬斯說(shuō):“觸摸是醫(yī)生最為古老而且也是最為有效的一種動(dòng)作……”。這是幸運(yùn)還是悲哀?也許,我們可以努力淡化高技術(shù)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響,相信只要努力,我們可以做到!
市場(chǎng)為醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來(lái)了巨大的推動(dòng)力,但是市場(chǎng)化為醫(yī)療事業(yè)帶來(lái)了非常大的負(fù)面影響,本來(lái)救死扶傷的神圣職責(zé)成了與病人交換的籌碼。是的,只要我們努力,白衣天使的純潔光芒會(huì)重回身邊,讓我們行動(dòng)并期待吧!
在對(duì)待疾病的問(wèn)題上,醫(yī)患雙方地位越來(lái)越平等,醫(yī)患關(guān)系變得越來(lái)越民主化?!安∪诉x醫(yī)生”就是最好的明證。
隨著整個(gè)社會(huì)生活和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展還會(huì)展現(xiàn)其它的發(fā)展趨勢(shì),僅從目前狀況來(lái)說(shuō),醫(yī)患關(guān)系在發(fā)展趨勢(shì)方面上述趨勢(shì)將會(huì)不斷增強(qiáng),成為不遠(yuǎn)的將來(lái)醫(yī)患關(guān)系的幾個(gè)突出特征。
在這樣的環(huán)境下,我們更要強(qiáng)調(diào)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通。醫(yī)生與患者溝通,了解與疾病有關(guān)的信息,才能夠作出更加正確的診斷和治療,例如醫(yī)務(wù)人員一般要詢問(wèn)病史以防不當(dāng)治療。另外,患者相對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)講,缺少醫(yī)學(xué)知識(shí),主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,所以處于一定的被動(dòng)和服從地位。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,才能滿足患者對(duì)醫(yī)療信息的需要,并且是醫(yī)患雙方實(shí)現(xiàn)平等。還有,醫(yī)患之間如果沒(méi)有溝通,缺乏真正互相信賴,與患者或者家屬之間發(fā)生誤解和糾紛就難免了。在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員如果把即將進(jìn)行的醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)性等等,在實(shí)施醫(yī)療行為之前與患者或者家屬進(jìn)行溝通,讓他們?cè)诹私庹_的醫(yī)療信息后,再作出醫(yī)療決定就會(huì)有助于患者及其家屬進(jìn)行心理準(zhǔn)備,以后出現(xiàn)不令人滿意的結(jié)果時(shí),能夠理解和正確對(duì)待,有效減少醫(yī)療糾紛。
針對(duì)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀,發(fā)展趨勢(shì)及出現(xiàn)原因,我對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提出幾點(diǎn)個(gè)人的看法。
首先,要最大限度地減少誤診誤治現(xiàn)象,這依賴于科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和人才的培養(yǎng)。
其次,也是當(dāng)前要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,建立人文關(guān)懷的醫(yī)患模式。這關(guān)鍵在于提高醫(yī)療人員的醫(yī)德和加強(qiáng)全民對(duì)醫(yī)療工作的認(rèn)識(shí)和理解。醫(yī)務(wù)人員要始終把人的生命放在第一位,尊重患者的尊嚴(yán)和人格,恪守救死扶傷的醫(yī)德,有效地加強(qiáng)與患者的溝通,全面了解患者,以便為患者更好地服務(wù)?;颊咭斫忉t(yī)學(xué)的高風(fēng)險(xiǎn)性和探索性,尊重醫(yī)務(wù)人員,積極配合治療、恢復(fù)和保持健康。
再次,要強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員和患者的法律意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)維護(hù)患者的隱私權(quán)和知情權(quán),患者也應(yīng)明確自己的權(quán)力與義務(wù),并且強(qiáng)化溝通意識(shí)。
再次,社會(huì)應(yīng)該加大醫(yī)療投資,奴隸實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的均衡分布,重視農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療發(fā)展,完善醫(yī)療方面的法律制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度,對(duì)媒體的炒作實(shí)施干預(yù)。
總之,我們要我們要為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系不遺余力。
作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生,默念著醫(yī)學(xué)生誓言:健康所系,性命相托……我感到了肩上責(zé)任之重大。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇十一
(新土肥字[]第6號(hào))的要求,對(duì)我縣有機(jī)肥資源及利用情況進(jìn)行了專門的調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)研結(jié)果綜述如下:
一、自然條件。
1、地理位置。
縣位于西昆侖山北麓,包括布古里dd托合拉克東部沙漠塔克拉碼干西部沙漠和兩沙漠之間的葉爾羌河沖積平原上中游,地處北緯37度30分至39度,東經(jīng)76度20分至77度40分。東及東南沿葉河為界與澤普、葉城毗鄰,東北與麥蓋提相連,西北接岳普湖、疏勒,西靠英吉沙、阿克陶,西北山麓與塔什庫(kù)爾干接壤。全縣南北長(zhǎng)190千米,東西寬102.5千米,總面積為8284平方千米。全縣共有7個(gè)區(qū)29個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)503個(gè)行政村、4個(gè)農(nóng)場(chǎng)和1個(gè)林場(chǎng)。縣城距首府烏魯木齊1700多公里。
2、土地資源。
全縣土地總面積1229.3萬(wàn)畝,其中山地486.8萬(wàn)畝、占39.6%,平原742.5萬(wàn)畝、占60.4%。平原面積中耕地162萬(wàn)畝,占總面積的15%。廣大平原農(nóng)區(qū)的土壤類型以灌淤土、潮土、草甸土和灌溉風(fēng)沙土為主。
3、土壤養(yǎng)分現(xiàn)狀。
根據(jù)化驗(yàn)數(shù)據(jù)的顯示,縣目前土壤堿解氮平均含量比98年提高了29.75mg/kg,有效磷平均含量有所下降,降低了3.7mg/kg,有機(jī)質(zhì)平均含量略有提升,比98年提高了2.1g/kg,速效鉀平均含量大幅度的下降,比98年降低了111.65mg/kg,降幅達(dá)到47.6%。第二次全國(guó)土壤普查縣土壤養(yǎng)分總狀況是:“有機(jī)質(zhì)偏低,缺磷,少氮,鉀豐富”,而目前“缺磷,少氮”依然是現(xiàn)狀,鉀則不再富裕,需要大面積補(bǔ)施鉀肥才能滿足作物對(duì)養(yǎng)分的需求。
二、農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)。
1、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)情況。
全縣主要農(nóng)作物有:小麥、玉米、棉花以及其它一些小雜糧。,全縣糧食播種面積120萬(wàn)畝,總產(chǎn)量425193噸,棉花播種面積65萬(wàn)畝,總產(chǎn)78750噸,糧棉總產(chǎn)分別比上年增產(chǎn)9.5%和2.9%,全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)總值達(dá)到132334.25萬(wàn)元。
2、全縣畜牧業(yè)概況。
全縣總面積8195.69平方公里,耕地157萬(wàn)畝,可利用草場(chǎng)117萬(wàn)畝;畜禽品種資源豐富,主要有西門塔爾牛、荷斯坦奶牛、多郎羊、當(dāng)巴什羊、驢、馬、駱駝、雞鴨鵝鴿等,同時(shí)還有雪雞、狐貍、野豬、黃羊、云豹等野生珍稀動(dòng)物。全縣末,各類牲畜存欄達(dá)到112.1萬(wàn)頭只,其中適齡母畜80.1萬(wàn)頭只,大畜18.85萬(wàn)頭。年內(nèi)出欄牲畜108.74萬(wàn)頭只,出欄家禽1000余萬(wàn)只(羽),肉、蛋、奶產(chǎn)量分別達(dá)到3.9萬(wàn)噸、0.7萬(wàn)噸和1.5萬(wàn)噸。
縣具有發(fā)展畜牧業(yè)的良好條件和傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì),糧草豐茂,技術(shù)力量雄厚,基礎(chǔ)設(shè)施不斷健全完善。近年來(lái),畜牧業(yè)正快速向規(guī)?;⒓s化、市場(chǎng)化方向推進(jìn),養(yǎng)殖水平不斷提高。全縣已建成黃牛冷配點(diǎn)100個(gè),青貯窖6.6萬(wàn)座,鍘草機(jī)1562臺(tái),畜牧養(yǎng)殖小區(qū)348個(gè),良種畜禽繁育基地30個(gè),養(yǎng)殖大戶和專業(yè)戶2187戶,標(biāo)準(zhǔn)化牛羊定點(diǎn)屠宰場(chǎng)、豬驢定點(diǎn)屠宰場(chǎng)和家禽屠宰加工廠各1座,實(shí)行定點(diǎn)屠宰、集中檢疫,年屠宰加工各類牲畜40萬(wàn)頭只、家禽500萬(wàn)只,建成3個(gè)小型牛奶加工廠,年加工能力可達(dá)200噸,全縣現(xiàn)有畜禽交易市場(chǎng)32個(gè),日交易量可達(dá)3萬(wàn)頭只以上,縣還成立了家禽養(yǎng)殖協(xié)會(huì)、養(yǎng)蜂協(xié)會(huì)和畜產(chǎn)品購(gòu)銷協(xié)會(huì),通過(guò)內(nèi)引外聯(lián),拓寬了畜禽產(chǎn)品營(yíng)銷渠道,畜牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化體系已初步形成。
3、有機(jī)肥資源種類與數(shù)量。
1、作物秸稈。
全縣全年主要農(nóng)作物播種面積248萬(wàn)畝,秸稈資源總量101.3萬(wàn)噸,其中水稻秸稈2.5萬(wàn)噸,小麥秸稈27.3萬(wàn)噸,玉米39萬(wàn)噸,棉花秸稈32.5萬(wàn)噸。其中秸稈還田面積52萬(wàn)畝,還田數(shù)量26萬(wàn)噸,飼用58.31萬(wàn)噸,其他用途3.9萬(wàn)噸,棄置亂丟8.6萬(wàn)噸。
2、綠肥。
全縣綠肥播種面積5萬(wàn)畝,年產(chǎn)綠肥1.75萬(wàn)噸,目前全縣綠肥資源的主要作物品種苜蓿,全部用于飼料。
3、畜禽糞便。
全縣規(guī)?;B(yǎng)殖場(chǎng)數(shù)量64個(gè),禽畜養(yǎng)殖總量6.0195(萬(wàn)頭或萬(wàn)只),年產(chǎn)禽畜糞便23.475萬(wàn)噸,其中直接利用21.07萬(wàn)噸,主要轉(zhuǎn)化為堆漚肥,未利用2.405萬(wàn)噸。
4、農(nóng)家肥。
三、有機(jī)肥利用現(xiàn)狀。
近幾年國(guó)家大力倡導(dǎo)平衡施肥,多施有機(jī)肥,改良土壤,提高耕地質(zhì)量。我縣認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家的方針政策,實(shí)行有機(jī)無(wú)機(jī)平衡施肥,在強(qiáng)調(diào)抓好傳統(tǒng)堆肥、漚肥、廄肥、土雜肥等積制的同時(shí),加大秸稈肥積制力度,加大發(fā)展沼氣肥等新有機(jī)肥的力度。有機(jī)肥施用量逐年增加,在農(nóng)業(yè)節(jié)本增效上發(fā)揮了積極的作用。
1、農(nóng)作物秸稈利用。
農(nóng)作物秸稈是我縣主要的有機(jī)肥資源,是補(bǔ)充有機(jī)質(zhì)和鉀素最主要的渠道。據(jù)統(tǒng)計(jì),全縣秸稈還田總量26萬(wàn)噸,絕大部分秸稈主要通過(guò)機(jī)械粉碎還田,合計(jì)還田52萬(wàn)畝。稻草、玉米、小麥秸稈主要作為牲畜牛、羊、馬等飼料,通過(guò)翻根茬后作為農(nóng)作物的底肥,進(jìn)行還田。部分偏遠(yuǎn)且燃料比較困難的地方,將小麥、玉米、棉花等秸稈作為燃料。少部分秸稈由于農(nóng)戶勞動(dòng)力緊張而直接焚燒或丟棄。
2、綠肥的利用。
綠肥是優(yōu)質(zhì)的有機(jī)肥料,我縣常年播種綠肥面積5萬(wàn)畝,主要品種為苜蓿,基本全部作為牲畜飼料,很少作為綠肥還田。
3、農(nóng)家肥的利用。
農(nóng)家肥是主要的有機(jī)肥源之一,農(nóng)家肥總量達(dá)到216.21萬(wàn)噸。廄肥是農(nóng)家肥的主要利用形式之一,先用玉米秸稈等農(nóng)作物秸稈墊欄,拌和或吸收牛、羊等牲畜的`糞尿,達(dá)到一定數(shù)量之后集中于一處,通過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的堆漚發(fā)酵,即可作為有機(jī)肥料。我縣規(guī)模化養(yǎng)殖較為落后,全縣規(guī)模化養(yǎng)殖場(chǎng)數(shù)量不足70個(gè),每年產(chǎn)生禽畜糞便23.475萬(wàn)噸,但大部分糞便都未經(jīng)堆漚處理。近年,國(guó)家加大對(duì)西部地區(qū)扶持力度,全縣沼氣由無(wú)到有,由少到多。但由于農(nóng)民長(zhǎng)期受傳統(tǒng)觀念的影響,對(duì)沼氣的使用難以接受,沼氣化處理禽畜糞便利用率不高,農(nóng)民基本不利用沼液、沼渣。
四、有機(jī)肥建設(shè)中存在的問(wèn)題和建議。
1、提高認(rèn)識(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增加發(fā)展有機(jī)肥的資金投入。
由于有機(jī)肥的肥效緩慢,周期長(zhǎng),地方政府對(duì)發(fā)展有機(jī)肥重視不夠,投入不足。特別是目前化肥施用已全面普及,而且直觀效益明顯,基本能解決問(wèn)題,因此各地表現(xiàn)為“重化肥,輕有機(jī)肥”現(xiàn)象。為此各地政府要在政策和資金上給予大力支持,建立有效機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)群眾的積極性,將部門行為變?yōu)檎袨?。各?jí)農(nóng)業(yè)部門也要站在現(xiàn)實(shí)需要的角度和農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的高度來(lái)認(rèn)識(shí),將有機(jī)肥建設(shè)工作作為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的硬措施來(lái)抓,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
2、秸稈還田應(yīng)用與畜牧業(yè)發(fā)展產(chǎn)生矛盾。
隨著全縣畜牧業(yè)的發(fā)展,小麥、玉米、水稻等作物的秸稈主要都作為牲畜飼料使用,秸稈還田面積和數(shù)量大大降低。目前,我縣農(nóng)田秸稈還田技術(shù)主要應(yīng)用于棉田,秸稈還田技術(shù)與畜牧業(yè)發(fā)展相沖突,對(duì)此還沒(méi)有行之有效的解決辦法。
3、減少耕地閑置,重振綠肥。
4、提高有機(jī)肥積造的科技含量,加大有機(jī)肥商品化生產(chǎn)開(kāi)發(fā)力度。
長(zhǎng)期以來(lái)積造施用有機(jī)肥主要采用傳統(tǒng)手法,實(shí)用新技術(shù)運(yùn)用不多,使得有機(jī)肥存在有效養(yǎng)分低、體積大,勞動(dòng)效益低、積造強(qiáng)度大,無(wú)害化程度低、污染大的“三低三大”的問(wèn)題。目前,我縣尚無(wú)有機(jī)肥料生產(chǎn)企業(yè),有機(jī)肥料商品化為零。針對(duì)此種情況,應(yīng)十分重視增加科技含量,增加技術(shù)投入和資金投入,切實(shí)加強(qiáng)有機(jī)肥料科技隊(duì)伍建設(shè),提供必要的物力、財(cái)力,加大現(xiàn)有使用技術(shù)的推廣力度。各級(jí)政府和部門也應(yīng)通過(guò)招商引資,著力發(fā)展有機(jī)肥料生產(chǎn)企業(yè),充分利用和發(fā)揮我縣勞動(dòng)力資源和有機(jī)肥資源優(yōu)勢(shì),重點(diǎn)對(duì)全縣畜牧業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)的畜禽糞便,資源相當(dāng)集中的泥碳、城市有機(jī)廢棄物等有機(jī)肥資源進(jìn)行有機(jī)肥商品化開(kāi)發(fā),努力實(shí)現(xiàn)我縣有機(jī)物的無(wú)害化和資源化。
縣農(nóng)技中心。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇十二
今年以來(lái),區(qū)政府和區(qū)級(jí)有關(guān)部門面對(duì)嚴(yán)峻的宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì),按照“保重點(diǎn)、保民生、保發(fā)展”的工作基調(diào),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,攻堅(jiān)克難,狠抓落實(shí),重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展順利,取得了一定的成效。全區(qū)今年計(jì)劃安排政府投資項(xiàng)目197只,總投資206.06億元;其中重點(diǎn)政府項(xiàng)目30只,總投資119.92億元,當(dāng)年計(jì)劃投資35.34億元,截至9月底,已開(kāi)工28只,開(kāi)工率達(dá)93.33%,完成投資21.41億元,占年度投資計(jì)劃60.58%。完成實(shí)績(jī)較好,有力地推進(jìn)了我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展。在工作推進(jìn)中,主要體現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn):
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,全力推進(jìn)。區(qū)政府在今年工作中,突出保障民生改善和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,堅(jiān)持科學(xué)合理安排建設(shè)項(xiàng)目,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全項(xiàng)目推進(jìn)機(jī)制,全力保障重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目的推進(jìn)。一是建立重點(diǎn)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系制度。區(qū)四套班子和鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行重大項(xiàng)目聯(lián)系制,及時(shí)了解項(xiàng)目建設(shè)情況,加大對(duì)項(xiàng)目進(jìn)度、工程質(zhì)量、資金保障、環(huán)境安全等方面的督促協(xié)調(diào)。二是明確項(xiàng)目建設(shè)責(zé)任單位。在項(xiàng)目開(kāi)始前,區(qū)政府落實(shí)項(xiàng)目建設(shè)責(zé)任單位,明確項(xiàng)目的投資計(jì)劃和工程進(jìn)度要求,建立和完善“每月報(bào)、季度查、年終考”的工作機(jī)制,把重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)納入到年度崗位目標(biāo)責(zé)任制考核。三是加強(qiáng)疑難問(wèn)題協(xié)調(diào)處理。區(qū)政府建立重點(diǎn)項(xiàng)目雙月匯報(bào)制度,及時(shí)了解項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)程,協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目推進(jìn)中的困難問(wèn)題,全力確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。
(二)攻堅(jiān)克難,破解要素。今年由于受宏觀經(jīng)濟(jì)影響,土地、資金、環(huán)境的要素保障問(wèn)題比較突出,給重點(diǎn)項(xiàng)目的推進(jìn)增加了新的難度,區(qū)政府及有關(guān)部門想方設(shè)法,努力破解要素瓶頸。一是加大重點(diǎn)項(xiàng)目用地保障。通過(guò)“向上爭(zhēng)指標(biāo)、挖潛產(chǎn)指標(biāo)、存量盤指標(biāo)”等方式,努力保障項(xiàng)目建設(shè)土地需求。30只政府重點(diǎn)項(xiàng)目共爭(zhēng)取4390畝土地利用指標(biāo),其中爭(zhēng)取虞北平原整治工程3252.5畝“帶帽”建設(shè)用地指標(biāo)。二是加大建設(shè)項(xiàng)目融資力度。積極拓寬融資渠道,堅(jiān)持“開(kāi)源節(jié)流”并舉,搭好投融資平臺(tái),積極爭(zhēng)取低利率專項(xiàng)貸款,爭(zhēng)取上級(jí)資金扶持2億元,成功發(fā)行第五期城建公司企業(yè)債券18億元,有力破解了資金保障難題。三是加強(qiáng)征地、拆遷政策處理。各職能部門積極實(shí)施干部下派,力量下沉,咬定目標(biāo),按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),講究方式方法,做細(xì)做實(shí)工作,妥善解決征地拆遷難題,確保了重點(diǎn)項(xiàng)目順利實(shí)施。
(三)創(chuàng)新機(jī)制,強(qiáng)化管理。今年以來(lái),區(qū)政府十分注重管理機(jī)制的創(chuàng)新,制訂出臺(tái)《2015年上虞區(qū)推進(jìn)重大項(xiàng)目建設(shè)全面擴(kuò)大有效投資工作考核辦法》,著力規(guī)范管理,強(qiáng)化投資績(jī)效。一是科學(xué)編制年度計(jì)劃。堅(jiān)持“量入為出、綜合平衡、保障重點(diǎn)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”的計(jì)劃編制原則,科學(xué)合理安排項(xiàng)目,優(yōu)化投資結(jié)構(gòu),今年重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目調(diào)整數(shù)量大幅減少。二是規(guī)范管理創(chuàng)新機(jī)制。建立“雙查雙報(bào)”制、績(jī)效評(píng)估制、中介監(jiān)管制等制度,累計(jì)節(jié)省財(cái)政資金2000多萬(wàn)元,項(xiàng)目設(shè)計(jì)變更數(shù)同比下降40%。三是強(qiáng)化項(xiàng)目質(zhì)量安全。區(qū)政府及有關(guān)部門始終堅(jiān)持政府投資項(xiàng)目“質(zhì)量、進(jìn)度、安全”并重,嚴(yán)格落實(shí)好質(zhì)量安全管理制度,對(duì)進(jìn)度不快、工作不力、安全不佳、服務(wù)不到位的責(zé)任單位及時(shí)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)和處理,加強(qiáng)規(guī)范管理,確保項(xiàng)目安全。
二、存在問(wèn)題及困難。
一是項(xiàng)目進(jìn)展不夠平衡。部分新開(kāi)工項(xiàng)目未能按節(jié)點(diǎn)計(jì)劃開(kāi)工,如三環(huán)東路快速路和尾水提標(biāo)改造工程未能按計(jì)劃要求開(kāi)工,下半年開(kāi)工的新建項(xiàng)目任務(wù)還較重。部分續(xù)建項(xiàng)目進(jìn)展偏慢,未能按時(shí)竣工,有的項(xiàng)目配套施工遲緩,如江東北路和北延工程配套施工尚需抓緊。
二是項(xiàng)目監(jiān)管尚需加強(qiáng)。個(gè)別項(xiàng)目協(xié)調(diào)機(jī)制不夠順暢,重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)和管理尚需加強(qiáng),項(xiàng)目質(zhì)量、資金使用、安全生產(chǎn)、投資績(jī)效等監(jiān)管力度還需進(jìn)一步加大。如高鐵xx區(qū)域建設(shè)項(xiàng)目較多,大型工程車輛進(jìn)出頻繁,存在一定安全隱患,需進(jìn)一步加強(qiáng)部門的協(xié)作和配合。
三是要素制約比較突出。今年我區(qū)建設(shè)項(xiàng)目多,投資規(guī)模大,受融資平臺(tái)土地抵押權(quán)證清理,部分建設(shè)項(xiàng)目融資較難,資金缺口較大;一些項(xiàng)目征地、拆遷政策處理不夠順暢,對(duì)釘子戶、滯留戶缺乏有效手段,個(gè)別項(xiàng)目施工受阻,影響工程推進(jìn)。
三、下步對(duì)策及建議。
(一)明確目標(biāo),強(qiáng)化項(xiàng)目攻堅(jiān)。一是要進(jìn)一步加快計(jì)劃項(xiàng)目的實(shí)施。把握時(shí)間節(jié)點(diǎn),明確目標(biāo),細(xì)化責(zé)任,倒排計(jì)劃,落實(shí)措施,促進(jìn)項(xiàng)目抓緊落實(shí)。尤其對(duì)尚未開(kāi)工和投資進(jìn)度明顯滯后的項(xiàng)目要實(shí)施跟蹤督查,組織攻堅(jiān),確保工程如期完成。二是要進(jìn)一步強(qiáng)化推進(jìn)機(jī)制。今年我區(qū)政府投資項(xiàng)目多,涉及面廣,一些項(xiàng)目情況復(fù)雜多變,實(shí)施難度大,各部門要加大協(xié)調(diào)力度,形成推進(jìn)合力,及時(shí)有效解決工程推進(jìn)過(guò)程中遇到的各種困難,優(yōu)化建設(shè)環(huán)境,全力加快工程建設(shè)進(jìn)度。三是要進(jìn)一步跟緊有關(guān)項(xiàng)目配套工程。加強(qiáng)項(xiàng)目統(tǒng)籌,同步推進(jìn)地下管線等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),確保實(shí)施項(xiàng)目有序協(xié)調(diào)進(jìn)行。
(二)多措并舉,強(qiáng)化要素保障。一是要化解項(xiàng)目資金緊缺矛盾。積極吸納民間資本,整合財(cái)政性資金,精心做好融資工作,大力拓寬籌資渠道,重視融資成本,加強(qiáng)招商引資,深化銀項(xiàng)對(duì)接,多措并舉做好資金保障。二是要化解項(xiàng)目用地緊缺矛盾。做好用地保障,加快推進(jìn)轉(zhuǎn)而未供、供而未用、用而未盡土地的清理,積極向上爭(zhēng)取指標(biāo),盡最大努力解決重點(diǎn)項(xiàng)目用地及有關(guān)安置用地指標(biāo)。三是要破解項(xiàng)目征地、拆遷等難題。抓緊做好征地、拆遷的政策處理,確保項(xiàng)目快速推進(jìn)。
(三)規(guī)范管理,強(qiáng)化投資績(jī)效。一是要加強(qiáng)項(xiàng)目規(guī)范管理,注重質(zhì)量監(jiān)管,落實(shí)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制,確保工程質(zhì)量。二是要建立健全政府投資項(xiàng)目的績(jī)效監(jiān)督制度,嚴(yán)格項(xiàng)目的預(yù)算編制,加強(qiáng)重點(diǎn)工程項(xiàng)目進(jìn)行審計(jì),開(kāi)展項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估工作,重點(diǎn)了解政府投資項(xiàng)目的資金計(jì)劃安排使用情況的合法性、科學(xué)性和合理性,提倡節(jié)約,杜絕浪費(fèi),切實(shí)提高投資效益。三是要加強(qiáng)項(xiàng)目招投標(biāo)管理,實(shí)行政府投資項(xiàng)目招投標(biāo)全過(guò)程跟蹤監(jiān)督,加強(qiáng)專項(xiàng)檢查和責(zé)任追究,保證重點(diǎn)工程招投標(biāo)工作規(guī)范、透明。
(四)充分論證,強(qiáng)化項(xiàng)目前期。一是要科學(xué)謀劃重大建設(shè)項(xiàng)目,結(jié)合上虞的財(cái)力,分清重點(diǎn)工程的輕重緩急,合理確定建設(shè)進(jìn)度,科學(xué)安排建設(shè)項(xiàng)目,建立科學(xué)的決策機(jī)制。要認(rèn)真總結(jié)多年來(lái)項(xiàng)目建設(shè)各環(huán)節(jié)如征地拆遷、融資、審批等方面的經(jīng)驗(yàn),統(tǒng)籌考慮政策、土地、資金要素等,充分論證項(xiàng)目必要性、可行性,慎重確定項(xiàng)目。二是要做深做細(xì)項(xiàng)目前期工作,爭(zhēng)取更多條件成熟項(xiàng)目列入省重點(diǎn)。要針對(duì)因前期準(zhǔn)備不充分而造成開(kāi)工不動(dòng)工等情況,分析原因,采取措施,抓緊實(shí)施。同時(shí),要在科學(xué)論證的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌謀劃2015年開(kāi)工項(xiàng)目和續(xù)建項(xiàng)目。三是要結(jié)合政府職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu)改革,創(chuàng)新重大項(xiàng)目決策、建設(shè)和管理體制機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)各方面的積極性,創(chuàng)造良好的建設(shè)環(huán)境,努力完成今年的重點(diǎn)項(xiàng)目投資任務(wù)。
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醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇十三
在靖邊工作已半年了,見(jiàn)識(shí)了陜北人的熱情好客,經(jīng)常會(huì)有人招呼你一起吃飯。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象,半年來(lái),未見(jiàn)到有醫(yī)患之間的糾紛發(fā)生,而糾紛在很多地方是司空見(jiàn)慣的。是陜北的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)已達(dá)到了完美的地步了嗎?顯然不是。無(wú)論醫(yī)療技術(shù)還是服務(wù)理念,這兒和沿海較發(fā)達(dá)地區(qū)還是有一定差距的,那為什么反而大家更能平安相處呢?是陜北人固有的寬容,還是這兒的農(nóng)民看病不易所以更珍惜、更敬重醫(yī)生呢?可能兩者都有一些關(guān)系,由此也對(duì)醫(yī)患之間的關(guān)系有一些感想。
醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)今比較能吸引眼球的字眼,在各類媒體的出現(xiàn)率較高。近幾年來(lái)當(dāng)它出現(xiàn)時(shí)基本是反映醫(yī)患關(guān)系的緊張、沖突,只有在非典時(shí)期是例外,那個(gè)時(shí)候媒體反映的無(wú)一例外是醫(yī)務(wù)工作者的忘我工作、勇于獻(xiàn)身的事跡和精神。當(dāng)然可以理解即使是標(biāo)榜客觀中立的媒體,其新聞報(bào)道和輿論導(dǎo)向也總是有其現(xiàn)實(shí)需要性的。然而,按照辯證法的觀點(diǎn),事物的發(fā)生發(fā)展都有一個(gè)過(guò)程,醫(yī)德的“敗壞”也不會(huì)是一個(gè)晚上能完成的,所以,當(dāng)醫(yī)生們從非典時(shí)期的“最可愛(ài)的人”突變成了千夫所指的“白狼”,巨大的角色反差使許多人感到不知所措,這在年輕醫(yī)生之中尤其明顯,進(jìn)而使他們感到沮喪、壓力、挫折感。正所謂防民之口勝于防川,辯解是如此的蒼白無(wú)力,更何況面對(duì)占絕大多數(shù)的人群辯解時(shí),你的聲音根本無(wú)人聽(tīng)到。
你的聲音雖然無(wú)人聽(tīng)到,但這并不能妨礙你的思維。對(duì)醫(yī)患關(guān)系的考慮是每個(gè)參與這個(gè)話題的人必須的一件事,思索的結(jié)果可能使你發(fā)現(xiàn)你的不足、你的無(wú)辜、你的片面偏激。對(duì)自身缺點(diǎn)的分析總是被低估的,醫(yī)方、患方、媒體莫不如此。誰(shuí)都更愿意強(qiáng)調(diào)自己的理由,指責(zé)別人的缺點(diǎn),然而,當(dāng)這種情緒一次又一次的被放大之后,我們就很難能夠聽(tīng)到理性的聲音。這種情緒化的語(yǔ)言、報(bào)道、處理方式妨礙了我們對(duì)事物真相的探究。作為醫(yī)方要考慮的是當(dāng)我們的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療手段越來(lái)越進(jìn)步,治愈率越來(lái)越高,醫(yī)院條件越來(lái)越好的時(shí)候?yàn)槭裁窗傩諘?huì)有更多的不滿的聲音;作為患者要考慮的是:你所要求的是不是應(yīng)該由醫(yī)生提供或是醫(yī)生目前能提供的,你所愿意付出的和你想得到的是不是相當(dāng);作為媒體要考慮的是:你所報(bào)道的的確是事實(shí)嗎,你所評(píng)論的做到客觀了嗎,或者至少力爭(zhēng)如此而不是“紙餡包子”這樣以你的個(gè)人意志來(lái)左右欺騙公眾的事情;還有社會(huì)要反思當(dāng)gdp大步前進(jìn)時(shí)醫(yī)療投入有多少。當(dāng)然,我們不必等其他人改變之后再改變自己,讓我們想想今天我們給我們的病人微笑了嗎,我們體會(huì)到了我們的病人躺在手術(shù)床上的心情了嗎。
醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告篇十四
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來(lái),我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時(shí)有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。在行業(yè)評(píng)議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,我院開(kāi)展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研,通過(guò)與患者及醫(yī)護(hù)人員的交流,現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報(bào)告如下:
一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系緊張的原因:
二、我院醫(yī)患糾紛的特點(diǎn):
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢(shì);2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來(lái)越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.
三、總結(jié)不良醫(yī)患關(guān)系的產(chǎn)生:
1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過(guò)度市場(chǎng)化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實(shí)上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財(cái)政投入相對(duì)不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來(lái)源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過(guò)分依賴市場(chǎng)化的醫(yī)療利潤(rùn)來(lái)維持,導(dǎo)致了我院與全國(guó)醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開(kāi)檢驗(yàn)、檢查單,開(kāi)大處方來(lái)增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒(méi)有分來(lái)幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個(gè)高級(jí)醫(yī)生和大多數(shù)的中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請(qǐng)和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項(xiàng)目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會(huì)發(fā)泄不滿情緒的直接對(duì)象??梢哉f(shuō)醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開(kāi)的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)生,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了患者的需求,我們還要在??粕隙嘞鹿Ψ?,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績(jī),開(kāi)發(fā)適用經(jīng)濟(jì)型的新技術(shù)。
3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒(méi)有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們?cè)卺t(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會(huì)出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、服務(wù)質(zhì)量的問(wèn)題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò),形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)收入與其工作強(qiáng)度和風(fēng)險(xiǎn)相比不相稱,無(wú)法體現(xiàn)工作價(jià)值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時(shí)也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見(jiàn),再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無(wú)暇回答患者提出的疑問(wèn)和作必要的說(shuō)明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
5、對(duì)醫(yī)院過(guò)高要求:現(xiàn)在患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來(lái)越高,有時(shí)已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時(shí)容易情緒激動(dòng)而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會(huì)上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過(guò)或治療過(guò),就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢(shì)群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過(guò)權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個(gè)慢性等待期,雙方耗費(fèi)大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過(guò)程中患方漫天的要價(jià)和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長(zhǎng),推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過(guò)法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來(lái)很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來(lái)多余負(fù)擔(dān)。