進行總結有助于我們積累經驗和提升自己的能力??偨Y應該從整體上把握,突出重點,避免流于表面和片面的描述。以下是一些優(yōu)秀總結的案例,希望能夠給大家寫總結提供一定的參考。
急診科實習總結篇一
膽魄的鍛煉:面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦.因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點.膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦.
角色轉化問題.實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足.我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦.干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作.本想說讓我也試一下,但又不敢.因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點.方法主要是靠主動吧,我發(fā)現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的.不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了.
急診科實習總結篇二
相信大家對急診科有個新認識,面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往 診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐 懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好 的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員 的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治 行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略 而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現問題的存在, 包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者 液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至
什么
地方時應 該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液 體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基 礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的'為其引導。
例如:對?于行動不便的患者 我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病 房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危 重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。 雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。 例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī) 生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學的東西還很多很多。
當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是 遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況 時禁得起考驗的保證 在手術室的
實習
中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了深刻地認識和了解, 使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
急診科實習總結篇三
今年寒假我第一次參加了大學生社會實踐活動。不同于中學時代的社會實踐,我們到了大學,學習的知識具有了專業(yè)性,所以此次的實踐活動也更具實踐針對性和專業(yè)可行性。
這次,我把實踐地點選定在xx省xx市xx醫(yī)院,我秉持著接觸臨床,增長見識;提供服務,奉獻愛心;培養(yǎng)能力,鍛煉自我;宣揚醫(yī)學,服務百姓的宗旨,充分利用了實踐的一周時間,走進醫(yī)院,為病人提供了具有本校專業(yè)特色的相關幫助及服務,讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力,身宣傳單來與醫(yī)了解醫(yī)護人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。
我這次的實踐內容一共分為五大部分。
一、熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解工作流程。
我第一天獨自一個人熟悉了整個醫(yī)院的環(huán)境,以便于以后幾天實踐活動的順利進行。同時我認真聽取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹,熟悉了醫(yī)院各部門的職責和分部間的工作聯(lián)系,了解其之間的相關配合及工作流程。在熟悉醫(yī)院基本情況的基礎上,我便按計劃開始了我的工作。在熟悉醫(yī)院的過程中,我發(fā)現雖然每個部門的工作性質都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運轉為患者服務,一旦哪個環(huán)節(jié)出了差錯都會影響工作的效率和質量。所以,以后我到了工作中就必須認真對待本職工作并學會和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應的心理疏導。
我們每天都和患者進行談心,感受他們患病后的心理狀態(tài)和對醫(yī)療工作的感想,運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導。為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通,我們了解到大部分醫(yī)患問題根結都在于雙方不能互相理解和體諒?;颊呒凹覍賹︶t(yī)生的工作生活不了解,所以容易產生對醫(yī)務工作者的各種誤會。同時,醫(yī)務工作者也沒能很好的及時與患者溝通,沒能去設身處地的為患者考慮,所以使矛盾產生。
三、積極與醫(yī)護人員溝通,悉心聽取學習。
我們不僅向身邊的醫(yī)護人員請教專業(yè)的醫(yī)學知識和寶貴的工作經驗,還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及關于醫(yī)學實習生的不足之處和對我們的期望。我們了解到醫(yī)學工作的嚴謹和辛苦,我們的工作關乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累??杉词谷绱耍覀円琅f會學好練好,不畏辛苦,為患者服務。
四、運用掌握的知識技能,協(xié)助治療工作。
我們在老師的允許下,定期對患者進行測血壓量體溫等檢查,并聽取老師對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識,更鍛煉了我們的實際操作技能,彌補了在校學生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚醫(yī)學養(yǎng)生之道。
在現代社會,盡管國家開始逐步重視我們的醫(yī)學養(yǎng)身,可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發(fā)放前期準備好的醫(yī)學養(yǎng)身宣傳單來介紹一些簡單的醫(yī)學知識和有關冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會認真閱讀傳單并向我們提出各種相關的疑問,在老師的幫助和隊員的努力下,他們得到了滿意的解答。
六、啟發(fā)和感悟。
為期一周的社會實踐活動結束了,從中我也得到了許多啟發(fā)和感悟,大體有以下幾點。
1、掙錢的辛苦。
2、人際關系。
在這次實踐中,讓我很有感觸的一點就人際交往方面。大家為了工作走到一起,每一個人都有自己的思想和個性,要跟他們處理好關系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說的一點就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學著適應它。如果還不行,那就改變一下適應它的方法。我在這次社會實踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關系這方面有了很大的進步。因為工作的特性,我們更需學會的是處理好與患者間的關系。只有設身處地的去了解他們的想法和患病后著急無助的心情,理解他們無法及時康復而擔心煩躁以致質疑我們的工作能力的煩惱,去主動積極耐心地溝通,我們才能處理好和他們的關系,才能使患者積極配合治療,使他們早日康復。
3、自強自立。
俗話說:"在家千日好,出門半"招"難!"意思就是說:在家里的時候,有自已的父母照顧、關心和呵護,我們的日子都過得無憂無慮,但是,只要你去到外面工作的時候,不管你遇到什么困難,挫折都是靠自已一個人去解決。雖然這些年的住宿生活讓我學會了在生活上的獨立,可在工作中依然不夠自立。在這次的實踐中,我懂得了,雖然你可以請教其他人,尋求幫助,可更多的時候我需要的是自強自立,很多問題我們需要冷靜地獨立判斷和處理。
4、認識來源于實踐。
一切認識都來源于實踐。通過這段時間的實習,學到一些在學校里學不到的東西。因為環(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。我們不只要學好學校里所學到的知識,還要不斷從生活中,實踐中學其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現自已。
5、專業(yè)的重要性。
當患者生病時,醫(yī)生是他們希望的寄托。因為只有醫(yī)生才能給他們健康生活的希望。所以我們的工作是如此的神圣,我們更應努力地在學校學好專業(yè)知識,在實踐中鍛煉能力,積累經驗。同時,在這次實踐中我還深深體會到我們必須在工作中勤于動手慢慢琢磨,不斷學習不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設法解決,實在不行可以虛心請教他人。知識是會被遺忘的,只有反復的記憶鞏固才能不斷加深牢固記憶。
短短7天的實習轉眼就結束了,我最終還是堅持住了,耐心地為大家服務,遇到不懂的虛心誠懇地請教老師,在實踐中不斷總結,不斷學習。我感到很充實,感到很有收獲,我們認為這些長進是教室里學不到的,只有通過親手參與才能感受醫(yī)學的實踐性,醫(yī)療工作的細致入微和義務工作者的無私奉獻。
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急診科實習總結篇四
急診科實習小結如下,剛進入臨床,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我的帶教老師為我詳細介紹科室結構,介紹各班工作職責,有了帶教老師的豐富經驗,讓我較快地適應了科室的護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基矗。
急診科實習小結的書寫,讓在這極其短暫的三周時間里,最大的體會就是急診室護理工作特點:我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、傳染病流行時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。我看到搶救室的護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,充分體現了團隊合作!這是我在急診室的第二個收獲。
急診科實習小結的經驗分享,在急診實習期間,我積極主動,遵守急診各項規(guī)章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診護士,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護士。
個人自我鑒定:本人在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責?;菊莆樟思痹\科常見病的護理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護等技術操作規(guī)程。
帶教老師評語:該生急診科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,工作積極,責任心強,尊敬老師,團結同學?;菊莆占痹\科常見病的護理常規(guī)及鼻飼,搜集整理吸痰,給氧,洗胃,皮下注射等技術操作,圓滿完成實習計劃。
時間這么快,轉眼間我已經在急診科實習一個月了。在這一個月實習中,所學的知識是受益匪淺的。我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,初步學會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術和急救儀器的操作?,F在我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。
急診科實習總結篇五
21世紀現代急診醫(yī)學科已發(fā)展為集急診、急救與重癥監(jiān)護三位一體的大型的急救醫(yī)療技術中心和急診醫(yī)學科學研究中心,可以對急、危、重病人實行一站式無中轉急救醫(yī)療服務,被譽為現代醫(yī)學的標志和人類生命健康的守護神。下面給大家分享一些關于醫(yī)院急診科實習總結5篇,供大家參考。
我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習態(tài)度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術和__________急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。
當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預檢臺的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
時間這么快,轉眼間我已經在急診科實習一個月了。在這一個月實習中,所學的知識是受益匪淺的。我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,初步學會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術和急救儀器的操作?,F在我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。初步掌握各類急診病人的處理原則,護理實施及各項施救技術。
在急診實習期間,我積極主動,遵守急診各項規(guī)章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。
作為一名急診護士,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。
通過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護士。
在急診科的實習已近尾聲,馬上就要離開了,還真舍不得?;仡櫼粋€月來的點點滴滴,著實是五味雜陳,急診就像是一個萬花筒,各色的病人,各樣的疾病,剛進科的時候,感覺自己好多余,什么都幫不上忙,學校學習的理論知識仿佛與實踐根本脫離,找不到切入點,隨著時間的流淌,老師的悉心教導,幾項常見的操作也算是比較熟悉,動作也不再那么生疏。能在工作中發(fā)揮些作用,也沒有當初剛進科里給人幫倒忙,亂添麻煩的想法,自信心一天天地增長,工作也一天天地順利。
在急診工作印象最深的無疑還是那次的搶救工作,每天都會有很多急診病人,但那天那個59歲的男人在不過十分鐘的時間里,任我們作出何種努力,他的心電圖也固執(zhí)地變成一條直線不肯再跳躍,看著他的兒子在旁邊默默地紅了雙眼,那一刻,生命是那么的脆弱;那一刻,看著那樣鮮活的生命在你的眼前凋零,卻怎么也抓不住,恍然覺得自及好無能;那一刻,我才體會到醫(yī)生的職責與患者的生命是如何糾纏不清的;那一刻,我知道了作為一個醫(yī)生,高超的技能,臨危不懼的坦然,時刻清醒的頭腦,迅速冷靜的判斷是多么地重要。
記得剛進科時,主任就要求我們(1)有救死扶傷,全心全意為患者服務的人道主義精神(2)有敏銳的觀察力和旺盛的搶救意志(3)保護醫(yī)療制度(4)善于總結急診與搶救經驗,熟悉各種臨床癥狀,具有鑒別急診,傳染病以及急診搶救措施能力,經過這件事,這四條刻骨銘心。
急診的老師都很好,給了剛進入醫(yī)療行業(yè)的我很多鼓勵,也告訴了我很多學會保護自己的理念,老師中有一個是我老鄉(xiāng),不知道是不是心理作用,總感覺很親切,哦,還有一個保安,也是,每天都來巡查呢。有一點很難過,就是被病人罵,有的病人真的好野蠻,晚上還有酒瘋了鬧事,打架的,更甚者那天120出診接回來一個癲癇病人,那么大的雨,沒有一個家屬,可是我們老師接回來清醒后居然胡鬧,真的很過分,那天被那個女人瘋罵,真的很打擊我的熱情唉,好幾天都緩不過勁來。
現在自己還是一腔熱血,能力和經驗都少的可憐,希望自己的醫(yī)德和涼心不要被某些東西掩蓋或磨滅,實習近一個月,最大的體會就是:當醫(yī)生真的很辛苦,當醫(yī)生真的需要真本事,當醫(yī)生真的與患者糾纏不清,歷史的車輪不可倒退,我們只能盡量控制速度。
兩周的爭診科實習就要結束了,抱著初次實習所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。
感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到現在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。
像小時候的作文中經常用到的第一次那樣,實習的兩周同樣經歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經歷了從稚嫩到自信的過程。
特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被??漆t(yī)生確診的時候,真的有種說不出的幸福。
過來的學長說,現在是最初的激情,激情過后就將對這些失去現有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機會。
科里病人實際加書本相關理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學知識,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。
光陰似箭日月如梭__年很快了在一年里在院、護士長及科主任下我學習、鄧小平理論和__思想“以病人為中心”臨床服務理念發(fā)揚救死扶傷革命人道主義精神本職崗位善于總結工作中經驗教訓踏踏實實醫(yī)療護理工作在病員好評也各級、護士長認可了___x年度工作任務情況總結如下:
護理事業(yè)一項崇高而神圣事業(yè)我為護士隊伍中一員而自豪,在今后工作中我將加倍努力為人類護理事業(yè)應有。
急診科實習總結篇六
護生的實習是急診科臨床護理教學的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護生實際工作能力的重要過程。急診科是綜合性科室,急、危、重癥病人多,搶救儀器復雜,新技術操作較多,同時帶教老師帶教時間較少,在這種環(huán)境下,我們應用科學的工作方法,不斷進行教學探索,現將帶教工作中的體會介紹如下:
為了使護生在經過了1個月實習時間后能對急診科的護理工作要點、急診專科操作技能有所了解,我們向護生制定了明確的實習目標,重點實習急診病人的接待、應急搶救技能、院前急救有關技術等,并要求護生在實習開始之前,復習有關基礎理論知識,引導學生變被動學習為主動學習,提高急診實習的效果。護生1個月急診實習大體分三個階段:第一階段為適應期,主要是適應和熟悉急診工作環(huán)境和工作流程,這一階段主要由老師現身說法,一邊操作,一邊講解,如急診病人的接待程序、外傷病人傷口的處理程序、呼救電話的接聽程序等。第二階段為學習期,老師帶著學生一起完成各項工作,在這個過程中,護生對急診病人的接待、危重病人的搶救程序逐步加深了解,在老師的指導下完成對急診病人的處置工作。
第三階段為實踐期,護生已能獨立完成一般急診病人的接診、分診及一般的急診處理,帶教老師堅持“放手不放眼”的原則,加強對護生的指導,提高護生的應急搶救能力。
以問題為基礎的學習(pbl)是指在教師指導下以發(fā)現問題,理解問題和解決問題為基礎的醫(yī)學教育新途徑[1]。pbl可以通過以解決問題的形式“開發(fā)學生的探索精神,提高學生的自學能力”,使他們成為獨立的學習者。在急診急救護理中,選擇問題的原則為由淺入深,由易到難,不能在護生剛接觸臨床急診急救時就被過多的問題圍繞,使他們失去繼續(xù)探索知識的信心,認為自己很難掌握急診急救的有關知識。根據以學生為中心,以問題為基礎的原則將疾病的概念,病理知識,臨床表現,治療原則及護理診斷,護理措施等知識在自己先學深,學精的基礎上設置相應的問題,同時穿插臨床護理工作中易出現的失誤,對忽略的知識點及以往護生反映較多的問題進行討論。我們在護生發(fā)現問題的基礎上針對相應的問題引導護生思考,鼓勵每位學生大膽提出問題,發(fā)表見解,激發(fā)學生們積極主動參與,使護生圍繞問題,在思考討論中完成問題的解答學習。這既鞏固了書本上的理論知識,又提高了理論與實踐相結合的能力,以及語言表達能力,應急能力等。臨床帶教實踐表明,pbl帶教可以明顯提高急診護理教學質量。
pdca循環(huán)是美國統(tǒng)計質量管理專家戴明提出的一種標準化、科學化的工作程序,它反映了提高工作質量和做任何一項工作都必須經過計劃、實施、檢查、處理四個階段。
(1)制定帶教計劃(p)。
各帶教老師根據要求制定的帶教計劃,結合急診特點及護生的實際知識水平,把總帶教目標分解成態(tài)度目標、技能目標、知識目標等分目標,制定出每周的學習內容,使周目標層次符合認知、理解、分析、綜合的智能發(fā)展規(guī)律。
(2)實施帶教措施(d)。
選擇優(yōu)秀的帶教老師,除具備豐富的臨床經驗、較高的業(yè)務素質之外,還應具備高尚的護理職業(yè)道德,以適應實施目標教學的需要。選擇適宜的帶教方法,概括總目標、分目標安排的內容及護生的接受能力,選擇靈活多樣的帶教方法。
(3)檢查帶教質量(c)。
檢查階段是對教、學雙方是否按計劃執(zhí)行及其執(zhí)行的效果作出客觀的評價。帶教老師每周不定期抽查上一周的目標措施落實情況,了解目標的可行性,及時調整帶教方法,把一切不利于目標完成的因素消滅在萌芽狀態(tài),以促進總目標的完成。
(4)總結帶教效果(a)。
每實習完一個護理單元,由護生、帶教老師對雙方作出總結評價,帶教老師評價可通過每周評、出科評、終結評的方式對學員的德、勤、績、能作出全面評價,表揚優(yōu)秀,指出不足,幫助護生達到教學目標。
隨著現代護理科學研究的不斷深入,新的護理理念不斷涌現,為使護生能夠接觸到護理學科的前沿,培養(yǎng)現代化的護理理念,除進行傳統(tǒng)護理技能和理念培訓外,在不同時期穿插教授最新的護理理念?,F階段主要有以科學證據為基礎的護理實踐—循證護理,運用現有的最好的科學依據來指導對病人的治療,使傳統(tǒng)的經驗主義的護理模式向依據科學研究成果為基礎的新型護理模式轉變。中醫(yī)護理則是在中醫(yī)醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展的基礎上產生的針對中醫(yī)治療的護理模式。包括整體護理,辨證施膳指導,拔火罐,針灸推拿等。人文護理,護士不僅進行疾病護理,同時進行健康教育,針對患者生理、心理、文化、精神、社會適應能力等方面所進行的教育。
以上所涉及的帶教方法都是臨床常用的方法,各有優(yōu)勢,但如何能夠在急診這樣工作任務重,帶教時間少的環(huán)境下應用呢?我們結合實際情況,取長補短,加以融合,既節(jié)省了時間,又收到了良好的教學效果。其核心就是充分發(fā)揮護生的主觀能動性,老師指定目標并加以引導,分階段進行考核,總結經驗。具體來說就是專病專教,發(fā)散思維,觸類旁通。針對某一患者,由老師進行規(guī)范化護理操作,學生首先進行觀摩,操作完畢后,老師提出引導性問題,由學生進行討論,老師總結,并留有一些問題供護生查閱文獻,再次遇到此類患者時進行實時考核。
(1)心梗病人為什么必須緊急處理,依據是什么?
(2)遇到心梗病人時,護理人員通常進行哪些護理準備?
(3)應該從哪些方面教育患者減少急性期心臟的負擔?
(4)如何在生活中減少急性心梗的發(fā)作?通過這些問題基本可以將心梗的初步理論知識進行系統(tǒng)的掌握,從而做到有針對性地安全護理?;颊咦畛醪阶o理完成之后,就可以帶學生進病房進行實時帶教,這個過程也是給患者本人及家屬進行宣教。
宣教內容主要包括:心梗病人必須進行氧氣吸入治療,這可以增加心肌供氧,改善病情,急性期的心電監(jiān)護上要注意心率的變化,有心律失常,血壓,血氧飽和度降低發(fā)生時要及時報告醫(yī)生,及時處理,因為心梗后容易發(fā)生心律失常,心衰,休克等并發(fā)癥。特別要交代患者及家屬絕對臥床休息的重要性,所謂絕對臥床并不是在床上一動不動,而是肢體所有需要做功的活動都由陪人協(xié)助完成(同時示范翻身等動作),避免加重心臟負擔。飲食上注意清淡,流質,辯證施膳理論可以在此充分利用,患者急性期處于氣滯血瘀期,食物宜活血化淤清淡為主,切忌肥甘厚膩,防止再次引發(fā)真心痛。務必保持大便通暢,如發(fā)現黑便時,考慮應激性潰瘍,應及時報告醫(yī)生。如果患者睡眠質量較差,應給予鎮(zhèn)靜催眠藥物,減少因焦慮興奮引起的心臟負擔增大。雖然有些患者此時并未感覺明顯不適,但絕對不能掉以輕心,如果不遵醫(yī)囑而下床活動,情緒激動,抽煙,便秘等情況,隨時有生命危險,這些務必重視。此時的藥物治療上以改善心肌血供,抗凝及對癥治療為主。以上講這么多就是讓我們大家,讓患者,讓家屬,讓醫(yī)護人員充分認識到這個病的特點,從思想上和行動上都充分重視,幫助患者渡過危險期。所以我們要盡可能多的進行巡視,以便及時發(fā)現問題,及時處理。
當天帶教結束后,老師指導學生自行查閱資料解決帶教老師提出的問題,結合問題回憶病人自接診直到處理完畢的每一個細節(jié)并盡可能找到循證護理的依據。此后由帶教老師抽時間結合病人進行理論考核,實踐考核需帶教老師結合實際情況進行考核,并做到放手不放眼,保證護理質量。
[1]楊玉芹,宋敏,王會.以問題為基礎的學習在急診護理帶教中的應用[j].吉林醫(yī)學.20xx,26(5):496.
[2]劉景業(yè).以問題為基礎的學習(pbl)在英國醫(yī)學教育中的應用[j].國外醫(yī)學.醫(yī)學教育分冊,1999,20(1):7.
[3]解晨,循環(huán)在臨床教學管理中的應用[j].護士進修雜志,1997,8(12):14.
[4]馮先璋.循證護理—護理發(fā)展新動向[j].實用護理,20xx,17(6):1.
急診科實習總結篇七
總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運用這些規(guī)律,為此我們要做好回顧,寫好總結。那么我們該怎么去寫總結呢?下面是小編幫大家整理的急診科護理實習工作總結,希望對大家有所幫助。
xx年醫(yī)院提出“優(yōu)質服務,發(fā)展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質服務、培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥?,逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
1、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率。
1、強化服務理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改,不斷提高服務形象。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數,有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的`物品、工作流程等管理,發(fā)現存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整,護理隊伍結構趨于合理,根據急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
1.全年科室組織業(yè)務學習次,病歷討論次,操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓,操作考核人人過關,全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃,安排了護士到icu進修學習危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術,提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應急應變能力,反復加強急救技能的訓練。
6.根據護理部要求進行微型培訓,培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導老師,實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質,保證護理質量。
調整原辦公室建簡易監(jiān)護病房,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等,同時安排人員到icu進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在培訓中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護士,提高服務質量,完成新一年的工作計劃。
急診科實習總結篇八
初到搶救室,我覺得她們的工作服很好看.跟病房里不一樣,不是傳統(tǒng)的白大褂,而是藍色的襯衫樣的上衣和褲子.我喜歡這樣的衣服,看上去很輕巧,做起事情來也不覺得是累贅.很巧,我在那里的時候,正好是急診搬入新大樓,所以醫(yī)院通知了各大急救中心,停止接收急診病人.但仍有病人陸續(xù)的送來,包括外地的.我曾看到1對老夫妻和小孫女被強盜用斧頭砍傷,第1次這么近距離接觸大出血的病人,最后老先生和小孫女門診手術就可以了,而老太太則由于顱內出血最終死亡;還有個大學剛畢業(yè)男孩.原本住血液病房的,后來在看專家門診的過程中,突發(fā)腦膜白血病,送入搶救室,盡管使用了大量化療藥物,不過聽說到中班的時候,還是死了.搶救室的有2名護士翻班,我上中夜班的時候,一個晚上,一輛救護車也沒有,外面是太平了,可是里面有點不太平.搶救室里躺著3個病人,其中一個還是精神分裂患者,一整個晚上自言自語,也不知道說些什么,擾的旁邊病人意見很大,但也無可奈何.另外還有個是肺癌患者,不過在半夜的時候,盡管所有搶救藥物下去,最后還是死了.看來,我這個人還是滿陽的.
急診科實習總結篇九
六周的爭診科實習就要結束了,由起始的畏手畏腳到現在逐步上手,感受到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到現在敢大膽的走到患者面前交流;從起初的不會扎套管針到現在只要血管不是太差,基本沒有問題;從原來抽血試管中分不清什么急診項目拿什么顏色管的到現在基本沒有問題;從原來不太會固定持針器到現在都熟悉了;從原來的見到心梗,腦梗,車禍傷的忙忙亂亂到現在的從分診,生命體征監(jiān)測,扎針,抽血,血氣一系列的逐步掌握。但仍有很多不足,抽血氣要微調給病人帶來的痛苦,做事丟三落四,不夠細心,早教班和接班各需重點關注什么,各項??萍膊〉淖o理重點等等,以后還需要和教員們繼續(xù)不斷學習。
急診科實習總結篇十
護生的實習是急診科臨床護理。
教學。
的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護生實際工作能力的重要過程。急診科是綜合性科室,急、危、重癥病人多,搶救儀器復雜,新技術操作較多,同時帶教老師帶教時間較少,在這種環(huán)境下,我們應用科學的工作方法,不斷進行教學探索,現將帶教工作中的體會介紹如下:
1目標式帶教。
為了使護生在經過了1個月實習時間后能對急診科的護理工作要點、急診專科操作技能有所了解,我們向護生制定了明確的實習目標,重點實習急診病人的接待、應急搶救技能、院前急救有關技術等,并要求護生在實習開始之前,復習有關基礎理論知識,引導學生變被動學習為主動學習,提高急診實習的效果。護生1個月急診實習大體分三個階段:第一階段為適應期,主要是適應和熟悉急診工作環(huán)境和工作流程,這一階段主要由老師現身說法,一邊操作,一邊講解,如急診病人的接待程序、外傷病人傷口的處理程序、呼救電話的接聽程序等。第二階段為學習期,老師帶著學生一起完成各項工作,在這個過程中,護生對急診病人的接待、危重病人的搶救程序逐步加深了解,在老師的指導下完成對急診病人的處置工作。
第三階段為實踐期,護生已能獨立完成一般急診病人的接診、分診及一般的急診處理,帶教老師堅持“放手不放眼”的原則,加強對護生的指導,提高護生的應急搶救能力。
2pbl式帶教。
以問題為基礎的學習(pbl)是指在教師指導下以發(fā)現問題,理解問題和解決問題為基礎的醫(yī)學教育新途徑[1]。pbl可以通過以解決問題的形式“開發(fā)學生的探索精神,提高學生的自學能力”,使他們成為獨立的學習者。在急診急救護理中,選擇問題的原則為由淺入深,由易到難,不能在護生剛接觸臨床急診急救時就被過多的問題圍繞,使他們失去繼續(xù)探索知識的信心,認為自己很難掌握急診急救的有關知識。根據以學生為中心,以問題為基礎的原則將疾病的概念,病理知識,臨床表現,治療原則及護理診斷,護理措施等知識在自己先學深,學精的基礎上設置相應的問題,同時穿插臨床護理工作中易出現的失誤,對忽略的知識點及以往護生反映較多的問題進行討論。我們在護生發(fā)現問題的基礎上針對相應的問題引導護生思考,鼓勵每位學生大膽提出問題,發(fā)表見解,激發(fā)學生們積極主動參與,使護生圍繞問題,在思考討論中完成問題的解答學習。這既鞏固了書本上的理論知識,又提高了理論與實踐相結合的能力,以及語言表達能力,應急能力等。臨床帶教實踐表明,pbl帶教可以明顯提高急診護理教學質量。
3pdca循環(huán)式帶教。
pdca循環(huán)是美國統(tǒng)計質量管理專家戴明提出的一種標準化、科學化的工作程序,它反映了提高工作質量和做任何一項工作都必須經過計劃、實施、檢查、處理四個階段。
(1)制定帶教計劃(p)。
各帶教老師根據要求制定的帶教計劃,結合急診特點及護生的實際知識水平,把總帶教目標分解成態(tài)度目標、技能目標、知識目標等分目標,制定出每周的學習內容,使周目標層次符合認知、理解、分析、綜合的智能發(fā)展規(guī)律。
(2)實施帶教措施(d)。
選擇優(yōu)秀的帶教老師,除具備豐富的臨床經驗、較高的業(yè)務素質之外,還應具備高尚的護理職業(yè)道德,以適應實施目標教學的需要。選擇適宜的帶教方法,概括總目標、分目標安排的內容及護生的接受能力,選擇靈活多樣的帶教方法。
(3)檢查帶教質量(c)。
檢查階段是對教、學雙方是否按計劃執(zhí)行及其執(zhí)行的效果作出客觀的評價。帶教老師每周不定期抽查上一周的目標措施落實情況,了解目標的可行性,及時調整帶教方法,把一切不利于目標完成的因素消滅在萌芽狀態(tài),以促進總目標的完成。
(4)總結帶教效果(a)。
每實習完一個護理單元,由護生、帶教老師對雙方作出總結評價,帶教老師評價可通過每周評、出科評、終結評的方式對學員的德、勤、績、能作出全面評價,表揚優(yōu)秀,指出不足,幫助護生達到教學目標。
4護理理念學習。
隨著現代護理科學研究的不斷深入,新的護理理念不斷涌現,為使護生能夠接觸到護理學科的前沿,培養(yǎng)現代化的護理理念,除進行傳統(tǒng)護理技能和理念培訓外,在不同時期穿插教授最新的護理理念?,F階段主要有以科學證據為基礎的護理實踐—循證護理,運用現有的最好的科學依據來指導對病人的治療,使傳統(tǒng)的經驗主義的護理模式向依據科學研究成果為基礎的新型護理模式轉變。中醫(yī)護理則是在中醫(yī)醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展的基礎上產生的針對中醫(yī)治療的護理模式。包括整體護理,辨證施膳指導,拔火罐,針灸推拿等。人文護理,護士不僅進行疾病護理,同時進行健康教育,針對患者生理、心理、文化、精神、社會適應能力等方面所進行的教育。
5方法融合以上所涉及的帶教方法都是臨床常用的方法,各有優(yōu)勢,但如何能夠在急診這樣工作任務重,帶教時間少的環(huán)境下應用呢?我們結合實際情況,取長補短,加以融合,既節(jié)省了時間,又收到了良好的教學效果。其核心就是充分發(fā)揮護生的主觀能動性,老師指定目標并加以引導,分階段進行考核,總結經驗。具體來說就是專病專教,發(fā)散思維,觸類旁通。針對某一患者,由老師進行規(guī)范化護理操作,學生首先進行觀摩,操作完畢后,老師提出引導性問題,由學生進行討論,老師總結,并留有一些問題供護生查閱文獻,再次遇到此類患者時進行實時考核。
(2)遇到心梗病人時,護理人員通常進行哪些護理準備?
(3)應該從哪些方面教育患者減少急性期心臟的負擔?
(4)如何在生活中減少急性心梗的發(fā)作?通過這些問題基本可以將心梗的初步理論知識進行系統(tǒng)的掌握,從而做到有針對性地安全護理?;颊咦畛醪阶o理完成之后,就可以帶學生進病房進行實時帶教,這個過程也是給患者本人及家屬進行宣教。
宣教內容主要包括:心梗病人必須進行氧氣吸入治療,這可以增加心肌供氧,改善病情,急性期的心電監(jiān)護上要注意心率的變化,有心律失常,血壓,血氧飽和度降低發(fā)生時要及時報告醫(yī)生,及時處理,因為心梗后容易發(fā)生心律失常,心衰,休克等并發(fā)癥。特別要交代患者及家屬絕對臥床休息的重要性,所謂絕對臥床并不是在床上一動不動,而是肢體所有需要做功的活動都由陪人協(xié)助完成(同時示范翻身等動作),避免加重心臟負擔。飲食上注意清淡,流質,辯證施膳理論可以在此充分利用,患者急性期處于氣滯血瘀期,食物宜活血化淤清淡為主,切忌肥甘厚膩,防止再次引發(fā)真心痛。務必保持大便通暢,如發(fā)現黑便時,考慮應激性潰瘍,應及時報告醫(yī)生。如果患者睡眠質量較差,應給予鎮(zhèn)靜催眠藥物,減少因焦慮興奮引起的心臟負擔增大。雖然有些患者此時并未感覺明顯不適,但絕對不能掉以輕心,如果不遵醫(yī)囑而下床活動,情緒激動,抽煙,便秘等情況,隨時有生命危險,這些務必重視。此時的藥物治療上以改善心肌血供,抗凝及對癥治療為主。以上講這么多就是讓我們大家,讓患者,讓家屬,讓醫(yī)護人員充分認識到這個病的特點,從思想上和行動上都充分重視,幫助患者渡過危險期。所以我們要盡可能多的進行巡視,以便及時發(fā)現問題,及時處理。
當天帶教結束后,老師指導學生自行查閱資料解決帶教老師提出的問題,結合問題回憶病人自接診直到處理完畢的每一個細節(jié)并盡可能找到循證護理的依據。此后由帶教老師抽時間結合病人進行理論考核,實踐考核需帶教老師結合實際情況進行考核,并做到放手不放眼,保證護理質量。
【參考文獻】。
[1]楊玉芹,宋敏,王會.以問題為基礎的學習在急診護理帶教中的應用[j].吉林醫(yī)學.20xx,26(5):496.[2]劉景業(yè).以問題為基礎的學習(pbl)在英國醫(yī)學教育中的應用[j].國外醫(yī)學.醫(yī)學教育分冊,1999,20(1):7.[3]解晨,循環(huán)在臨床教學管理中的應用[j].護士進修雜志,1997,8(12):14.[4]馮先璋.循證護理—護理發(fā)展新動向[j].實用護理,20xx,17(6):1.[5]宋立華,張香琴,王詠梅,等.22所醫(yī)院護理健康教育現狀分析與思考[j].中國實用護理雜志,20xx,19(10):65-66.
急診科實習總結篇十一
8月,我們來到急診。踏入大門,我們就發(fā)現了與其他科室的截然不同:這里的患者、家屬、醫(yī)生、護士,哪怕是護工大伯都是一臉緊張、腳步匆匆。我們躡手躡腳跟在老師的后面,生怕打亂了這忙碌有序的節(jié)奏。
當我們完成集體培訓后,跟在各位資深的老師身后到了臨床中。面前的第一道天塹:分診。自己進行分診時候才發(fā)現,雖然老師給我們非常詳細的分級分科制度,但是碰到病人那些含糊不清的自訴和急匆匆趕著掛號的神色時一下子就亂了。肚子痛怎么辦,他指的那個位置好像膽囊又好像胃又像是腎前區(qū),我該給他分內科還是外科……在我躊躇的時候,一旁的帶教老師已經開始給病人進行快速的評估,然后給了分診單,讓患者家屬去掛號了。
“來小朋同學們,我們一起來學習一下怎么幫腹痛病人找醫(yī)生!首先排除胃腸道疾病,如果左下腹……”不知不覺身邊竟圍起來一群同學,甚至還有幾個剛上班的新老師。聽完后,大家都若有所思。這時我才感受到何為“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。這種特別的教學方法既然我們感覺新穎又興奮,仿佛打開了新世界的大門。
擦身天塹又是深溝,第二站來到搶救室。老師說,躺在這里的都是急癥重癥甚至是瀕臨死亡的病人。讓我們心里又是害怕又是激動,害怕自己做不好還會幫倒忙,激動自己可以在老師帶領下親手護理各種各樣的病人。
就在我們還在好奇張望的時候,搶救室大門突然打開,一張急救床被急急推進復蘇室??吹轿V夭∪耍蠋焸儾⒉换艁y。她們配合默契,分工合作。
“我負責氣道管理,這個病人需要吸痰!”
“我負責開靜脈通路,采集血標本,用藥!”
“我負責評估記錄,與醫(yī)生協(xié)調溝通!”
我們一群小菜鳥頓時被眼前的景象驚呆了,心里只剩一個聲音:這個老師好厲害,這個老師也厲害,這個老師也超厲害……我們只會往邊上躲不擋路。
兩個星期后:
“正杰,這個病人需要心電監(jiān)護!”“好的,老師!”
“佳敏,我們一起給病人抽個血氣!”“好嘞,老師!”
“時尚,這個病人考慮心梗,咱們一起給他做個十八導心電圖!”“收到,老師。心電圖機就位!”
在老師們手把手的指導下,我們漸漸學會了搶救病人時的常規(guī)護理措施,還通過各種小講課了解到許多特殊急癥??谱o理操作。雖然每天要學習的東西很多,每個人卻都很充實,精氣神滿滿。
我們每天面對著形形色色的病人和家屬,急、忙、雜是急診的工作特點,而急而穩(wěn)重、忙而細致、雜而不亂則是急診護士所必備的工作習慣。急診病人發(fā)病急,變化快,這要求我們必須分秒必爭,迅速反應,為病人爭取時間,同生命賽跑。從分診臺到輸液室到搶救室到復蘇室,急診大樓的各個角落都充斥急診護士忙碌的身影。這就是我們的老師們,在忙碌工作之余,細心的指導,耐心的言傳身教,讓我們能夠熟練并且較為迅速地掌握各項急診操作技能,獨立完成部分護理工作。
轉眼就是十月了,雖然不舍可終要說再見。在最后這天,各位老師為我們過了一個歡慶送別會。有各種好吃的零食水果跟月餅,還有老師們親手做的小糕點。各位同學在歡慶會都說出自己的心聲,表達對各位老師的喜愛與感謝。每一位老師的風格各異,護士長老師的和藹、菜菜老師的耐心、振華老師的嚴勵、雁玲老師的耐心、張芬老師的風趣、雪立老師的可愛……我們很幸運,我們有著如此美麗大方善良,贊譽的詞匯說盡都不夠的帶教老師們,在他們的陪伴呵護下去面對這一切的同時,展現出屬于自己的那一份護生的驕傲。
在這幾個月中,我們充分的認識到作為一名急診護士,不僅要熟練掌握各項急救操作,更要熟悉諸多疾病的相關理論知識,還要具備常人所沒有的耐心、細心和愛心,以真心和真誠對待病人,真正把人文關懷落實到自身。
在學校的時候老師告訴我們:去過急診以后,去哪里都不會害怕。這幾個月,我們每個人都收獲滿滿,從零到一,這一步我們跨得艱難而踏實,我們對未來充滿自信。
我們這支隊伍,既有開朗熱情的安徽小伙xx,羞澀內斂的浙江姑娘xx,又有滿揣中醫(yī)技藝的中醫(yī)藥xx與熟識強記沖刺備研的xx……你我自五湖四海來,齊聚九月,懷相似的夢,踏浪而行。
當我們站在急診大廳的這刻起,我們在心中默念:一日急診人,終身急診人!
急診科實習總結篇十二
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,而自從我們醫(yī)院實行責任制護理后,我的責任感及工作態(tài)度有了較大提高,“陽光在心,行動在行”的護理服務理念也愈加強烈了,在從事這些年的護理事業(yè)中,我感覺到責任護士的責任不僅僅是要仔細地觀察患者的病情變化。還要做好患者的心理護理,同時從點滴小事上去關心患者,讓患者信任你,患者愿意告訴你他的一些感受,更好地幫助患者解決他們的痛苦,并能夠讓他們早日出院。在責任制護理工作中,我深刻地體會到:
作為一名責任護士,我覺得必須要具有高度的責任心,全面掌握病人病情、護理和治療。病人的一些細小微妙的變化,反映著某種疾病的發(fā)展趨勢,責任護士必須深入病房密切接觸病人,仔細連續(xù)地觀察病人癥狀和體征,及時、準確地發(fā)現病情的變化,為醫(yī)療診斷提供有效依據。責任護士負責病人從入院到出院的全部護理過程,包括對病人的生活護理、精神護理,治療及搶救方案的實施等。向住院病人及其家屬奔紹醫(yī)院的情況和制度,并明確告訴我是他(她)們的責任護士,介紹責任護鍾的內容,目的并要術病人及家屬配合。我對自己所分管的病人,從醫(yī)療、生活護理、飲食衛(wèi)生以及心理精神狀態(tài)等方面都負起責任來,病人患的是什么病,治療方案、可能產生的并發(fā)癥,治療的副作用,哪個病人要做輔助檢查(各種穿刺,心電、x線)和化驗室撿查,用藥、性格飲食習慣都了如指掌并做記錄,以利各種檢查的精神護理和各種準備工作,及檢查后的護理。由于責任制護理的工作性質,使我和病人及家屬接觸的機會大大增加,工作熱情也隨之提高,上班第一件事就是去病房,了解病人起居、夜間病情變化、眭眠及太小便、病房溫度等情況發(fā)現問題及時解決。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人,在早晨,查房對發(fā)現他還沒起床,呈痛苦貌而色蒼白,頭部冷汗,bp90/60mmhg。主訴惡心、來嘔吐,劍突下疼痛、夜闖排兩次黑便,量少。據我了解病人有胃潰瘍病史,性格開明,戰(zhàn)勝疾病信心強,好動,每天起床很早,我便考慮病人的病情有了新的變化,可能出現上消化道出血,囑病人暫禁食,絕對臥米休息,為他準備好污盆,立即報告醫(yī)生。遵醫(yī)囑給予止血補液并及時送往外科手術治療,避免了出現失血性休克的嚴重后果。
責任護士要寫護理病歷,要根據每個不同的病種特別是疑難危重病人的特點找出護理問題和依此制定護理措施,并在實施過程中對效果作出評價。還要向病人介紹一些知識都需要有理論做指導,因此就必須充實自己對??萍膊〉挠嘘P理論知識,要有獨立思考和寫作能力,這就促使我?guī)е鴨栴}學習,認真翻閱資料,加強專業(yè)知識學習。
在實行責任制護理后,讓我體會到“陽光在心,行動在行”護理服務理念的意義,也讓我深深地明白護理技術操作是護士必須具備的基本功,作為責任護士必須熟練地掌握各項護理技術操作,在減輕病人痛苦的同時,也獲得病人的信任,給病人以安全感。護士的熟練操作技術是一種綜合性的非語言交流,是維系護患關系建立護患和諧的橋梁。為了了解病人的心理狀態(tài),家庭和社會環(huán)境等,我們還自學了《護理心理學》,在工作中能掌握病人各種微妙的心理特點,遇到問題時就及時地勸說和誘導給他們創(chuàng)造一個有利于康復的心理狀態(tài)。
為了掌握病人疾病的發(fā)展和轉為我主動向醫(yī)生了解病情和強療方案,及時反映病人的需要。醫(yī)生對每個病人的治療也直接與責任護士提出,共同研究護理措施,每當給病人使用新藥時,醫(yī)生都向護士介紹,護士密切觀察用藥后反應,及時向醫(yī)生匯報,如醫(yī)生給患高血壓病的病人服降壓藥時,護士隨時觀察血壓變化,為醫(yī)生提供降壓藥增減量的可靠依據,這樣既保證了治療工作順利進行,也提高了護士的理論水平,同時密切了醫(yī)護在抬療護理工作中的協(xié)作關系。
在不斷的工作中,我覺得責任制護理使責任護士大部分時間工作在病人之中,護理工作及時主動使病人覺得責任護士對他(她)的負責,熱情。病人對責任護士信賴,有什么事都對護士講。如一例患敗血癥的女青年,當她知道男朋友是一個有妻之夫后,思想負擔很重,精神欠佳,食欲減退,夜晚不能入眠,使病情加重,我及時查找病重原因,更悉心地照顧她,她誠實向我說了心事并請求我?guī)椭N沂紫葟尼t(yī)學上講她在未治愈好病期間結婚,對病情有一定影響,并耐心給她講青年戀愛觀,講道德等,幫助她從感情困境中擺脫出來。
總之,擔任責任護士以來,使我們真正體會到護士工作的偉大與平凡,學到了以前沒有學到的邊緣科學知識,提高了護士的聲譽,改善了護惠關系,深化了“陽光在心,行動在行”的護理服務理念。但我們的知識還遠遠不夠,還需繼續(xù)學習,加深認識,更好地為患者服務,努力把整體護理做得更完美,不斷提高我們的護理質量。責任感是我們戰(zhàn)勝工作中諸多困難的強大精神力量,使我們有勇氣排除萬難,甚至把“不可能完成”的任務完成得相當出色。失去責任感,即使是做我們最擅長的工作,也會做得一塌糊涂。
急診科實習總結篇十三
為時5個周的急診科實習已經結束,進醫(yī)院的第一個科室就是急診科,從開始實習的實習的懵懵懂懂到現在能在老師的指導下進行很多的臨床操作,我們在這里成長了很多也學習到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護士需要具備扎實的操作和理論知識、強大的心理素質、應變能力和反應能力,擔心在實習的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯,但是另一方面很慶幸,自己能在省內醫(yī)療技術和醫(yī)療設備處于地位的急診科實習,能讓我學到很多,能促進我們的成長和鍛煉我們。
進科后,每個帶教老師都很耐心、細心的教我們,帶我們認識各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區(qū)域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識,并且細心的幫我們糾正錯誤,在這里我們實際操作了,配藥、吸氮、口腔護理、導尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內轉等等。將以前在學校所學到的理論知識和臨床相結合,我們在這些過程中也成長了很多,得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實際操作,在這里我們也學到了如何書寫護理記錄單,護理交接班,病人的出入院護理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學習,學習急診科相關的理論知識和操作,并且解決我們在實習過程中的疑問,通過考核的方式促進我們的學習和反思自己的不足。
在急診科實習我們主要去了兩個地方,eicu和急診科搶救室,通過兩個科的實習我們已經掌握了急診科的一個流程。eicu承擔著全院急危重癥患者的救治工作,是急診科的核心,是醫(yī)院解決疑難急危重癥患者的重要部門,設有23張依據囯際標準配置的床位,緊靠放射科,ct室,mri,每張病床均配有吊橋,床邊監(jiān)護儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機,心電圖機,除顫儀,腸內營養(yǎng)泵,輸液泵,吸氮器等等,設備齊全完善。在實習過程中我發(fā)現護士在eicu是至關重要的,這里的護士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時間報告醫(yī)生,而且能在醫(yī)生沒有到來的時候根據病人的情況獨立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時間最長的也是護士,她們掌握了扎實的知識和操作,能夠獨當一面。并且有強大的護理素質,認真,耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學習在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學習,做一個優(yōu)秀的護理人員,以后不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己,做好護理的這份工作,有能力更好的協(xié)助醫(yī)生促進病人的康復。我們在老師們身上學到了很多優(yōu)秀的東西,老師們也很樂意教我們,這讓我們對護理這個行業(yè)更加的認同和堅定。
在搶救室實習區(qū)別于eicu的安靜,這里的病人流動性很強,住院時間不長,并且剛開始入院的病人我們不了解他的病情,所以我們在這里要做好自己的職業(yè)防護保護好自己,在這里老師也認真的教我們操作和理論知識,這里的操作和eicu里的相似,老師也給了我們很多鍛煉自己的機會,在搶救室有更多機會接受病人,會讓我們在老師的指導下接收病人,從開始入院的生命體征測量,到床旁心電圖機的監(jiān)測,氧氣的使用,再到抽血化驗,留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監(jiān)測等等,一系列的操作,更加的系統(tǒng)和連貫。還有一個區(qū)別于eicu的重要的點是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,并且在搶救室里大多數病人是清醒狀態(tài)身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎上,再采用貴院的“七聲三主動”的方法,能讓病人對我們有更多的信任,也有利于我們操作的實施,在做錯和操作不順利的時候,主動尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關愛,操作時動作輕柔,這樣就能減少很多護患矛盾,另外,我認為在搶救室還要處理好醫(yī)護關系,良好的醫(yī)護關系能更好的促進我們操作和病人的治療護理。
通過這兩個地方的實習,我感悟到,除了那些專科操作外,無菌觀念、三查八對、認真細心是我們必須具備的,常規(guī)的。要時刻將這些牢記于心,付諸在我們的實踐中,為病人的健康著想,當然也要做好職業(yè)防護和防止院內感染,勤洗手,做好無菌和衛(wèi)生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。
最后我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無私的教了我們很多東西,不僅讓我們在護理的操作技術上得到了很大的提升,也鍛煉了我們的心理素質,反應能力和應急能力,同時也學到了很多急診專科護理常規(guī),也增加了我們對這個行業(yè)的認同和堅定,再次感謝每一個為我們實習生而辛苦的老師!
急診科實習總結篇十四
光陰似箭!一晃眼,從我加入__醫(yī)院——救死扶傷的護士,工作已有__年多了。在過去__年里,在院領導、科主任及護士長的正確領導下,我認真學習“以病人為中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,并認真嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的國優(yōu)國標護士的重要性。在踏實地學習與醫(yī)療護理工作中,獲得廣泛病員好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了__——年的工作任務。其具體工作總結如下:
一、思想道德、政治品質方面。
能夠認真貫徹基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
二、專業(yè)知識、工作能力方面。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。
三、態(tài)度、學習方面。
嚴格要求自己,憑著對成為一名白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
四、生活方面。
養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
今后的目標:
我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:
(1)扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。
(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫(yī)療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業(yè)。
(3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
護理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責和重擔,也能更好更用心地為每一個病人服務。只是在這樣的過程中,病人雖然比天大,但他們不是上帝!而我們的工作也不是單純的服務行業(yè)。護士同樣有她們的尊嚴!我們可以流汗可以流血,但我們不要流淚!我們卑微但決不卑賤!在上帝面前,我們每個人都是平等的!
急診科實習總結篇十五
俗話說,千日練兵為一戰(zhàn),在校三年所學的理論知識及操作,終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實習中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。
生活總是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。實習就是這樣,剛踏入急診科實習,自以為在校所學、見習所學足以“應付”,其實不然,很多事情都是事與愿違。
實習前期,以見習的方式為主,先讓我們熟悉各項制度以及操作等。在多次的見習后,老師們便成為了我們在急診科的偶像。他們真正的做到了為兵服務、為民服務,做事時雷厲風行、當機立斷、有條不紊,溝通時有自己獨特的方法等等,都是值得我們實習生去深入學習的。
實習中期,帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則,時刻提醒我們做好職業(yè)防護,開始指導我們進行一系列基礎操作。然而,即使是見習了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丟三落四,整體性欠佳等等,各種行為都體現出我們的笨手笨腳、毫無靈性。有時候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓斥,雖自責懊悔但也有所不甘,不甘自己做一條愚昧無知的咸魚,唯有發(fā)奮才能翻身。好在帶教老師沒有放棄笨笨的我們,諄諄教誨,耐心指導。正所謂學而不思則罔,在幾經反省思考后,我們也逐漸地掌握了各項基礎操作,同時也學習了雙人cpr和除顫儀的使用,一切的一切,都開始適應,開始漸入佳境。
實習后期,老師們指導,工欲善其事必先利其器,在熟練操作和不違背原則的基礎上,可以對操作過程進行適當的、合理的改進,同時指導我們在一些細節(jié)上進行潤色,使之成為屬于我們自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在這段時間了,我們能夠獨立完成各項操作及分診,也能夠配合醫(yī)生做一些手術及搶救,不再一臉茫然,不再手足無措,不再是一只嗷嗷待哺的雛鳥,而是一只即將搏擊長空的雄鷹,褪去稚嫩與無知,膽大心細,縱使面對萬丈深淵,也能鼓起勇氣去面對,去挑戰(zhàn),不再畏畏縮縮。
總之,在急診的這段時間里,我們學到了很多,知識、思維、操作、溝通等,還有對生命的那份敬畏。希望我們能在未來遇見更好的自己,或許更好的自己還在路上,但他總會到來,畢竟成長并非一朝一夕、一蹴而就。
快樂的時間總是短暫的,我們于7月20號順利完成出科考核,并與老師合影留念,記錄僅屬于我們的急診實習時間。科室的老師們亦師亦友,不僅在工作上,而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此,衷心祝賀各位老師哥哥姐姐,工作順利,生活愉快。
急診科實習總結篇十六
經過本段時間在急診科的實習,我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人,還要收治經120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性,這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。
急診不同于病房,在病房醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。然而在急診,在這個對于患者而言比較陌生的環(huán)境,在較短時間內患者及患者家屬難以和醫(yī)護人員建立良好的信任關系,因此治療期間醫(yī)護人員的每一個細微動作甚至言談都會對病人心理都會產生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對于急診科醫(yī)護人員來說顯得尤為重要。
在急診實習的這段日子里,我學會了很多與患者建立良好信任關系的方法:
1、對于對醫(yī)院環(huán)境陌生的患者,我們積極主動地詢問,熱情的為其引導;
4、對于患病時間長而并不危重的病人,我們建議他去門診就醫(yī),耐心的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。
雖然一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當地艱巨。在搶救室工作需要有相當熟練地搶救技巧,有遇到緊急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫(yī)生實施搶救的協(xié)作能力。每當接收一個病人來搶救室,我們都要立刻進行心電監(jiān)護、吸氧、監(jiān)測血壓、建立靜脈通道、抽血化驗等工作為后續(xù)的藥物治療做好準備。值得注意的是在應用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時能給予患者最有效的治療。搶救結束要補寫護理搶救記錄,并嚴密監(jiān)測病情,及時處理問題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監(jiān)測以及搶救方案,只有在平時的工作中不斷總結才能快速成長。
我非常感謝這些天來急診科的醫(yī)生和護士們?yōu)槲覀魇谧o理知識和技巧,在急診科這個大家庭,每個人都是我的老師,每種經歷都是我的人生財富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護士,我要學的東西還很多很多。我將會在以后的時間里不斷提高護理質量,更好地為患者服務。
急診科實習總結篇十七
不知不覺中,我已在急診科完成了一個月的實習任務。在這一個月的時間里,我收獲了知識,收貨了技能,也收獲了友誼。
沒到急診實習之前,我對急診的印象還停留在影視劇里:每時每刻都在爭分奪秒地搶救在生命邊緣的病人。
但是現實中的急診分為三個區(qū)域:搶救區(qū)、留觀區(qū)和輸液區(qū)。我大多數都是跟著老師在搶救區(qū)工作。
留觀區(qū)病人病情較輕,但病情有可能變化需要繼續(xù)觀察的;輸液區(qū)病人大多是需要打針抽血,需要觀察有無輸液反應及藥物不良反應的。
搶救區(qū)病人病情較重,病情隨時發(fā)生變化需要持續(xù)觀察并隨時救治的。
那種緊張的氛圍一點也不亞于影視劇。
在急診里,我學會了如何為病人上心電監(jiān)護;如何建立靜脈通路;如何氧療;如何做心電圖;如何抽血做血氣分析、bnp、肌鈣t等等。
這些技能我是終生受用的。
我有兩位帶教老師,他們各帶我兩周。
阿穎師姐是一位溫柔體貼又聰慧的人,所謂人如其名大概說的就是她了吧。
記得有一次我做錯了事,導致浪費了一個采血針,這本來是可以避免的,并且?guī)熃阋蔡嵝蚜宋覂纱危墒俏也恢醯倪€是錯了。
師姐小聲地告訴我這是病人自己掏錢買的采血針,現在浪費了。我聽了后內疚極了。
師姐似乎看出我有點失落,就拍拍我的肩膀溫柔地說:“沒關系,下次一定要注意了。走,里面有水果吃,你去洗了手吃點水果吧?!?BR> 我感動極了,明明自己做錯事反倒讓師姐來安慰我。但自從那次犯錯,我就再也沒有犯同樣的錯誤了。
阿耀師兄是一位為人正直又幽默的人,工作中也非常照顧我。
記得有一次師兄出車接回一個酗酒導致酒精中毒神志不清的病人送到留觀區(qū),當時我在留觀區(qū)幫忙。正當我要收拾其他床單位的時候,酗酒病人的家屬喊了一句:“姑娘快來,他吐了?!?BR> 我怕病人誤吸就立馬走過去,瞬間一股濃烈的酒精味充滿了我的鼻腔,我還看到許多棕色的嘔吐物,那種難聞的氣味似乎讓我的血液一下子沖上頭腦,我抑制不住地往洗手間干嘔,那種難受逼得我眼淚都流出來了。
我顧不了難受就跑去找?guī)熜指f了情況。他聽完跟我說:“你趕緊休息一下,剩下交給我。”
不知道是因為難受還是因為師兄的那句話,我的鼻頭酸酸的,眼淚在眼眶里直打轉。
休息了五分鐘左右,我感覺好多了,就回到留觀區(qū),發(fā)現病人的臟物被清理了,其他病人留下的散亂的床單位也被收拾好了。
師兄真的太厲害了,反觀自己真的差遠了。我一定要多點鍛煉自己。
在急診的日子真的很快樂,雖然很忙,但是老師和同學都非常友好。我永遠也忘不了在急診學習的快樂時光。
急診科實習總結篇十八
轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。 在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行醫(yī)生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。
1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
急診科實習總結篇十九
作為一名在急診科工作的副主任醫(yī)師,我認真履行了自己的工作崗位職責,踏實工作,愛崗敬業(yè)。現述職如下:一思想政治方面:我始終擁護中國共產黨的領導,堅持黨的四項基本原則,遵守國家政策及法律、法規(guī),認真貫徹執(zhí)行黨的各項方針、政策,熱愛黨的衛(wèi)生事業(yè)。積極認真負責超額完成上級交給的各項任務。熱愛本職工作。有強烈的事業(yè)心和責任感,醫(yī)德高尚,責任心強,謙虛謹慎,不驕不躁,任勞任愿,勇挑重擔,服從安排,盡職盡責,一心撲在黨的衛(wèi)生事業(yè)上,刻苦鉆研業(yè)務,把自己所學的理論用于實踐,再把所獲得的實踐上升為理論,虛心向有經驗的同志學習,積極參加各種專業(yè)學術活動和繼續(xù)教育大專的理論學習,發(fā)表論文與別人探討醫(yī)學理論和臨床實踐經驗。具有扎實的專業(yè)理論,和臨床實踐經驗。深受領導和病人的歡迎,相當有臨床經驗,深受廣大群眾的歡迎。
二/執(zhí)業(yè)道德方面:講究醫(yī)風醫(yī)德:我從參加工作到此為止,就把醫(yī)德、醫(yī)風看得十分重要,對病人如親人,不分男女老幼、不分生人熟人、不分親人外人、不分富人窮人、都一視同仁。從為向病人索取紅包和接受病人的賄賂。從不給病人開搭車藥,盡量給病人開經濟實用的藥。從不拖延病人的病情。一切為病人著想。
三在臨床專業(yè)技術方面,努力把自己所學的理論知識,應用于臨床實踐,理論聯(lián)系實際,對技術精益求精,不斷的總結經驗教訓,再將實踐上升為理論,不斷的理論到實踐,在由實踐到理論,為了適應醫(yī)學發(fā)展汲取最新醫(yī)學知識,只有白天工作,晚上去查閱文獻資料,進一步豐富自己的理論知識和臨床實踐。特別是急診醫(yī)學方面,干的工作相對復雜多,需要的技術要全面,需要的知識重點是廣度,不只是深度,首先從廣度出發(fā),然后再到深度。因為我們急診科要應付的是各種各樣病人,而不是單看哪一科或哪一個病。因此我就把各科知識復習、研究綜合利用,由淺入深,很快適應了急診臨床工作。我雖然晉升的是骨外科,但我除了做好四肢骨折、骨盆骨折等骨科的手術外,還會熟練地配合普外科的闌尾炎,腸梗阻,直、斜疝氣修補,脾切出、修補,胃穿孔修補等普外急診手術。
所以本人在我醫(yī)院急診已成長為一個具備急診副主任醫(yī)師技能的多面人才,在臨床一線工作中充分發(fā)揮臨床骨干帶頭作用工作認真負責,勤勤墾墾,樂于奉獻,善于鉆研,有較高的業(yè)務素質,專業(yè)技術能力強,具有開拓創(chuàng)新精神,在主任的指導下,組織急診創(chuàng)傷外科團隊完成了“骨盆骨折切開復位內固定術”“l(fā)isranc損傷修復內固定術”“跟骨粉碎性骨折急診手術內固定”“胸腹多發(fā)傷損傷控制性急診手術探查”等多項高質量手術,為我院創(chuàng)造了良好的社會效益和經濟效益,特別是在門診工作中,發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢,施用中醫(yī)正骨手法,治療“colles骨折,小兒橈骨小頭脫位,肩關節(jié)脫位”等患者180余死例,均獲良好效果,使患者免除了手術的痛苦,節(jié)約了醫(yī)療費用,為我院創(chuàng)造了良好的社會效益。
急診科實習總結篇一
膽魄的鍛煉:面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦.因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點.膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦.
角色轉化問題.實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足.我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦.干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作.本想說讓我也試一下,但又不敢.因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點.方法主要是靠主動吧,我發(fā)現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的.不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了.
急診科實習總結篇二
相信大家對急診科有個新認識,面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往 診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐 懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好 的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員 的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治 行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略 而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現問題的存在, 包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者 液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至
什么
地方時應 該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液 體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基 礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的'為其引導。
例如:對?于行動不便的患者 我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病 房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危 重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。 雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。 例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī) 生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學的東西還很多很多。
當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是 遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況 時禁得起考驗的保證 在手術室的
實習
中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了深刻地認識和了解, 使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
急診科實習總結篇三
今年寒假我第一次參加了大學生社會實踐活動。不同于中學時代的社會實踐,我們到了大學,學習的知識具有了專業(yè)性,所以此次的實踐活動也更具實踐針對性和專業(yè)可行性。
這次,我把實踐地點選定在xx省xx市xx醫(yī)院,我秉持著接觸臨床,增長見識;提供服務,奉獻愛心;培養(yǎng)能力,鍛煉自我;宣揚醫(yī)學,服務百姓的宗旨,充分利用了實踐的一周時間,走進醫(yī)院,為病人提供了具有本校專業(yè)特色的相關幫助及服務,讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力,身宣傳單來與醫(yī)了解醫(yī)護人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。
我這次的實踐內容一共分為五大部分。
一、熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解工作流程。
我第一天獨自一個人熟悉了整個醫(yī)院的環(huán)境,以便于以后幾天實踐活動的順利進行。同時我認真聽取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹,熟悉了醫(yī)院各部門的職責和分部間的工作聯(lián)系,了解其之間的相關配合及工作流程。在熟悉醫(yī)院基本情況的基礎上,我便按計劃開始了我的工作。在熟悉醫(yī)院的過程中,我發(fā)現雖然每個部門的工作性質都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運轉為患者服務,一旦哪個環(huán)節(jié)出了差錯都會影響工作的效率和質量。所以,以后我到了工作中就必須認真對待本職工作并學會和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應的心理疏導。
我們每天都和患者進行談心,感受他們患病后的心理狀態(tài)和對醫(yī)療工作的感想,運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導。為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通,我們了解到大部分醫(yī)患問題根結都在于雙方不能互相理解和體諒?;颊呒凹覍賹︶t(yī)生的工作生活不了解,所以容易產生對醫(yī)務工作者的各種誤會。同時,醫(yī)務工作者也沒能很好的及時與患者溝通,沒能去設身處地的為患者考慮,所以使矛盾產生。
三、積極與醫(yī)護人員溝通,悉心聽取學習。
我們不僅向身邊的醫(yī)護人員請教專業(yè)的醫(yī)學知識和寶貴的工作經驗,還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及關于醫(yī)學實習生的不足之處和對我們的期望。我們了解到醫(yī)學工作的嚴謹和辛苦,我們的工作關乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累??杉词谷绱耍覀円琅f會學好練好,不畏辛苦,為患者服務。
四、運用掌握的知識技能,協(xié)助治療工作。
我們在老師的允許下,定期對患者進行測血壓量體溫等檢查,并聽取老師對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識,更鍛煉了我們的實際操作技能,彌補了在校學生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚醫(yī)學養(yǎng)生之道。
在現代社會,盡管國家開始逐步重視我們的醫(yī)學養(yǎng)身,可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發(fā)放前期準備好的醫(yī)學養(yǎng)身宣傳單來介紹一些簡單的醫(yī)學知識和有關冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會認真閱讀傳單并向我們提出各種相關的疑問,在老師的幫助和隊員的努力下,他們得到了滿意的解答。
六、啟發(fā)和感悟。
為期一周的社會實踐活動結束了,從中我也得到了許多啟發(fā)和感悟,大體有以下幾點。
1、掙錢的辛苦。
2、人際關系。
在這次實踐中,讓我很有感觸的一點就人際交往方面。大家為了工作走到一起,每一個人都有自己的思想和個性,要跟他們處理好關系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說的一點就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學著適應它。如果還不行,那就改變一下適應它的方法。我在這次社會實踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關系這方面有了很大的進步。因為工作的特性,我們更需學會的是處理好與患者間的關系。只有設身處地的去了解他們的想法和患病后著急無助的心情,理解他們無法及時康復而擔心煩躁以致質疑我們的工作能力的煩惱,去主動積極耐心地溝通,我們才能處理好和他們的關系,才能使患者積極配合治療,使他們早日康復。
3、自強自立。
俗話說:"在家千日好,出門半"招"難!"意思就是說:在家里的時候,有自已的父母照顧、關心和呵護,我們的日子都過得無憂無慮,但是,只要你去到外面工作的時候,不管你遇到什么困難,挫折都是靠自已一個人去解決。雖然這些年的住宿生活讓我學會了在生活上的獨立,可在工作中依然不夠自立。在這次的實踐中,我懂得了,雖然你可以請教其他人,尋求幫助,可更多的時候我需要的是自強自立,很多問題我們需要冷靜地獨立判斷和處理。
4、認識來源于實踐。
一切認識都來源于實踐。通過這段時間的實習,學到一些在學校里學不到的東西。因為環(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。我們不只要學好學校里所學到的知識,還要不斷從生活中,實踐中學其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現自已。
5、專業(yè)的重要性。
當患者生病時,醫(yī)生是他們希望的寄托。因為只有醫(yī)生才能給他們健康生活的希望。所以我們的工作是如此的神圣,我們更應努力地在學校學好專業(yè)知識,在實踐中鍛煉能力,積累經驗。同時,在這次實踐中我還深深體會到我們必須在工作中勤于動手慢慢琢磨,不斷學習不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設法解決,實在不行可以虛心請教他人。知識是會被遺忘的,只有反復的記憶鞏固才能不斷加深牢固記憶。
短短7天的實習轉眼就結束了,我最終還是堅持住了,耐心地為大家服務,遇到不懂的虛心誠懇地請教老師,在實踐中不斷總結,不斷學習。我感到很充實,感到很有收獲,我們認為這些長進是教室里學不到的,只有通過親手參與才能感受醫(yī)學的實踐性,醫(yī)療工作的細致入微和義務工作者的無私奉獻。
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急診科實習總結篇四
急診科實習小結如下,剛進入臨床,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我的帶教老師為我詳細介紹科室結構,介紹各班工作職責,有了帶教老師的豐富經驗,讓我較快地適應了科室的護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基矗。
急診科實習小結的書寫,讓在這極其短暫的三周時間里,最大的體會就是急診室護理工作特點:我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、傳染病流行時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。我看到搶救室的護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,充分體現了團隊合作!這是我在急診室的第二個收獲。
急診科實習小結的經驗分享,在急診實習期間,我積極主動,遵守急診各項規(guī)章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診護士,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護士。
個人自我鑒定:本人在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責?;菊莆樟思痹\科常見病的護理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護等技術操作規(guī)程。
帶教老師評語:該生急診科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,工作積極,責任心強,尊敬老師,團結同學?;菊莆占痹\科常見病的護理常規(guī)及鼻飼,搜集整理吸痰,給氧,洗胃,皮下注射等技術操作,圓滿完成實習計劃。
時間這么快,轉眼間我已經在急診科實習一個月了。在這一個月實習中,所學的知識是受益匪淺的。我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,初步學會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術和急救儀器的操作?,F在我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。
急診科實習總結篇五
21世紀現代急診醫(yī)學科已發(fā)展為集急診、急救與重癥監(jiān)護三位一體的大型的急救醫(yī)療技術中心和急診醫(yī)學科學研究中心,可以對急、危、重病人實行一站式無中轉急救醫(yī)療服務,被譽為現代醫(yī)學的標志和人類生命健康的守護神。下面給大家分享一些關于醫(yī)院急診科實習總結5篇,供大家參考。
我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習態(tài)度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術和__________急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。
當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預檢臺的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
時間這么快,轉眼間我已經在急診科實習一個月了。在這一個月實習中,所學的知識是受益匪淺的。我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,初步學會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術和急救儀器的操作?,F在我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。初步掌握各類急診病人的處理原則,護理實施及各項施救技術。
在急診實習期間,我積極主動,遵守急診各項規(guī)章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。
作為一名急診護士,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。
通過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護士。
在急診科的實習已近尾聲,馬上就要離開了,還真舍不得?;仡櫼粋€月來的點點滴滴,著實是五味雜陳,急診就像是一個萬花筒,各色的病人,各樣的疾病,剛進科的時候,感覺自己好多余,什么都幫不上忙,學校學習的理論知識仿佛與實踐根本脫離,找不到切入點,隨著時間的流淌,老師的悉心教導,幾項常見的操作也算是比較熟悉,動作也不再那么生疏。能在工作中發(fā)揮些作用,也沒有當初剛進科里給人幫倒忙,亂添麻煩的想法,自信心一天天地增長,工作也一天天地順利。
在急診工作印象最深的無疑還是那次的搶救工作,每天都會有很多急診病人,但那天那個59歲的男人在不過十分鐘的時間里,任我們作出何種努力,他的心電圖也固執(zhí)地變成一條直線不肯再跳躍,看著他的兒子在旁邊默默地紅了雙眼,那一刻,生命是那么的脆弱;那一刻,看著那樣鮮活的生命在你的眼前凋零,卻怎么也抓不住,恍然覺得自及好無能;那一刻,我才體會到醫(yī)生的職責與患者的生命是如何糾纏不清的;那一刻,我知道了作為一個醫(yī)生,高超的技能,臨危不懼的坦然,時刻清醒的頭腦,迅速冷靜的判斷是多么地重要。
記得剛進科時,主任就要求我們(1)有救死扶傷,全心全意為患者服務的人道主義精神(2)有敏銳的觀察力和旺盛的搶救意志(3)保護醫(yī)療制度(4)善于總結急診與搶救經驗,熟悉各種臨床癥狀,具有鑒別急診,傳染病以及急診搶救措施能力,經過這件事,這四條刻骨銘心。
急診的老師都很好,給了剛進入醫(yī)療行業(yè)的我很多鼓勵,也告訴了我很多學會保護自己的理念,老師中有一個是我老鄉(xiāng),不知道是不是心理作用,總感覺很親切,哦,還有一個保安,也是,每天都來巡查呢。有一點很難過,就是被病人罵,有的病人真的好野蠻,晚上還有酒瘋了鬧事,打架的,更甚者那天120出診接回來一個癲癇病人,那么大的雨,沒有一個家屬,可是我們老師接回來清醒后居然胡鬧,真的很過分,那天被那個女人瘋罵,真的很打擊我的熱情唉,好幾天都緩不過勁來。
現在自己還是一腔熱血,能力和經驗都少的可憐,希望自己的醫(yī)德和涼心不要被某些東西掩蓋或磨滅,實習近一個月,最大的體會就是:當醫(yī)生真的很辛苦,當醫(yī)生真的需要真本事,當醫(yī)生真的與患者糾纏不清,歷史的車輪不可倒退,我們只能盡量控制速度。
兩周的爭診科實習就要結束了,抱著初次實習所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。
感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到現在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。
像小時候的作文中經常用到的第一次那樣,實習的兩周同樣經歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經歷了從稚嫩到自信的過程。
特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被??漆t(yī)生確診的時候,真的有種說不出的幸福。
過來的學長說,現在是最初的激情,激情過后就將對這些失去現有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機會。
科里病人實際加書本相關理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學知識,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。
光陰似箭日月如梭__年很快了在一年里在院、護士長及科主任下我學習、鄧小平理論和__思想“以病人為中心”臨床服務理念發(fā)揚救死扶傷革命人道主義精神本職崗位善于總結工作中經驗教訓踏踏實實醫(yī)療護理工作在病員好評也各級、護士長認可了___x年度工作任務情況總結如下:
護理事業(yè)一項崇高而神圣事業(yè)我為護士隊伍中一員而自豪,在今后工作中我將加倍努力為人類護理事業(yè)應有。
急診科實習總結篇六
護生的實習是急診科臨床護理教學的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護生實際工作能力的重要過程。急診科是綜合性科室,急、危、重癥病人多,搶救儀器復雜,新技術操作較多,同時帶教老師帶教時間較少,在這種環(huán)境下,我們應用科學的工作方法,不斷進行教學探索,現將帶教工作中的體會介紹如下:
為了使護生在經過了1個月實習時間后能對急診科的護理工作要點、急診專科操作技能有所了解,我們向護生制定了明確的實習目標,重點實習急診病人的接待、應急搶救技能、院前急救有關技術等,并要求護生在實習開始之前,復習有關基礎理論知識,引導學生變被動學習為主動學習,提高急診實習的效果。護生1個月急診實習大體分三個階段:第一階段為適應期,主要是適應和熟悉急診工作環(huán)境和工作流程,這一階段主要由老師現身說法,一邊操作,一邊講解,如急診病人的接待程序、外傷病人傷口的處理程序、呼救電話的接聽程序等。第二階段為學習期,老師帶著學生一起完成各項工作,在這個過程中,護生對急診病人的接待、危重病人的搶救程序逐步加深了解,在老師的指導下完成對急診病人的處置工作。
第三階段為實踐期,護生已能獨立完成一般急診病人的接診、分診及一般的急診處理,帶教老師堅持“放手不放眼”的原則,加強對護生的指導,提高護生的應急搶救能力。
以問題為基礎的學習(pbl)是指在教師指導下以發(fā)現問題,理解問題和解決問題為基礎的醫(yī)學教育新途徑[1]。pbl可以通過以解決問題的形式“開發(fā)學生的探索精神,提高學生的自學能力”,使他們成為獨立的學習者。在急診急救護理中,選擇問題的原則為由淺入深,由易到難,不能在護生剛接觸臨床急診急救時就被過多的問題圍繞,使他們失去繼續(xù)探索知識的信心,認為自己很難掌握急診急救的有關知識。根據以學生為中心,以問題為基礎的原則將疾病的概念,病理知識,臨床表現,治療原則及護理診斷,護理措施等知識在自己先學深,學精的基礎上設置相應的問題,同時穿插臨床護理工作中易出現的失誤,對忽略的知識點及以往護生反映較多的問題進行討論。我們在護生發(fā)現問題的基礎上針對相應的問題引導護生思考,鼓勵每位學生大膽提出問題,發(fā)表見解,激發(fā)學生們積極主動參與,使護生圍繞問題,在思考討論中完成問題的解答學習。這既鞏固了書本上的理論知識,又提高了理論與實踐相結合的能力,以及語言表達能力,應急能力等。臨床帶教實踐表明,pbl帶教可以明顯提高急診護理教學質量。
pdca循環(huán)是美國統(tǒng)計質量管理專家戴明提出的一種標準化、科學化的工作程序,它反映了提高工作質量和做任何一項工作都必須經過計劃、實施、檢查、處理四個階段。
(1)制定帶教計劃(p)。
各帶教老師根據要求制定的帶教計劃,結合急診特點及護生的實際知識水平,把總帶教目標分解成態(tài)度目標、技能目標、知識目標等分目標,制定出每周的學習內容,使周目標層次符合認知、理解、分析、綜合的智能發(fā)展規(guī)律。
(2)實施帶教措施(d)。
選擇優(yōu)秀的帶教老師,除具備豐富的臨床經驗、較高的業(yè)務素質之外,還應具備高尚的護理職業(yè)道德,以適應實施目標教學的需要。選擇適宜的帶教方法,概括總目標、分目標安排的內容及護生的接受能力,選擇靈活多樣的帶教方法。
(3)檢查帶教質量(c)。
檢查階段是對教、學雙方是否按計劃執(zhí)行及其執(zhí)行的效果作出客觀的評價。帶教老師每周不定期抽查上一周的目標措施落實情況,了解目標的可行性,及時調整帶教方法,把一切不利于目標完成的因素消滅在萌芽狀態(tài),以促進總目標的完成。
(4)總結帶教效果(a)。
每實習完一個護理單元,由護生、帶教老師對雙方作出總結評價,帶教老師評價可通過每周評、出科評、終結評的方式對學員的德、勤、績、能作出全面評價,表揚優(yōu)秀,指出不足,幫助護生達到教學目標。
隨著現代護理科學研究的不斷深入,新的護理理念不斷涌現,為使護生能夠接觸到護理學科的前沿,培養(yǎng)現代化的護理理念,除進行傳統(tǒng)護理技能和理念培訓外,在不同時期穿插教授最新的護理理念?,F階段主要有以科學證據為基礎的護理實踐—循證護理,運用現有的最好的科學依據來指導對病人的治療,使傳統(tǒng)的經驗主義的護理模式向依據科學研究成果為基礎的新型護理模式轉變。中醫(yī)護理則是在中醫(yī)醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展的基礎上產生的針對中醫(yī)治療的護理模式。包括整體護理,辨證施膳指導,拔火罐,針灸推拿等。人文護理,護士不僅進行疾病護理,同時進行健康教育,針對患者生理、心理、文化、精神、社會適應能力等方面所進行的教育。
以上所涉及的帶教方法都是臨床常用的方法,各有優(yōu)勢,但如何能夠在急診這樣工作任務重,帶教時間少的環(huán)境下應用呢?我們結合實際情況,取長補短,加以融合,既節(jié)省了時間,又收到了良好的教學效果。其核心就是充分發(fā)揮護生的主觀能動性,老師指定目標并加以引導,分階段進行考核,總結經驗。具體來說就是專病專教,發(fā)散思維,觸類旁通。針對某一患者,由老師進行規(guī)范化護理操作,學生首先進行觀摩,操作完畢后,老師提出引導性問題,由學生進行討論,老師總結,并留有一些問題供護生查閱文獻,再次遇到此類患者時進行實時考核。
(1)心梗病人為什么必須緊急處理,依據是什么?
(2)遇到心梗病人時,護理人員通常進行哪些護理準備?
(3)應該從哪些方面教育患者減少急性期心臟的負擔?
(4)如何在生活中減少急性心梗的發(fā)作?通過這些問題基本可以將心梗的初步理論知識進行系統(tǒng)的掌握,從而做到有針對性地安全護理?;颊咦畛醪阶o理完成之后,就可以帶學生進病房進行實時帶教,這個過程也是給患者本人及家屬進行宣教。
宣教內容主要包括:心梗病人必須進行氧氣吸入治療,這可以增加心肌供氧,改善病情,急性期的心電監(jiān)護上要注意心率的變化,有心律失常,血壓,血氧飽和度降低發(fā)生時要及時報告醫(yī)生,及時處理,因為心梗后容易發(fā)生心律失常,心衰,休克等并發(fā)癥。特別要交代患者及家屬絕對臥床休息的重要性,所謂絕對臥床并不是在床上一動不動,而是肢體所有需要做功的活動都由陪人協(xié)助完成(同時示范翻身等動作),避免加重心臟負擔。飲食上注意清淡,流質,辯證施膳理論可以在此充分利用,患者急性期處于氣滯血瘀期,食物宜活血化淤清淡為主,切忌肥甘厚膩,防止再次引發(fā)真心痛。務必保持大便通暢,如發(fā)現黑便時,考慮應激性潰瘍,應及時報告醫(yī)生。如果患者睡眠質量較差,應給予鎮(zhèn)靜催眠藥物,減少因焦慮興奮引起的心臟負擔增大。雖然有些患者此時并未感覺明顯不適,但絕對不能掉以輕心,如果不遵醫(yī)囑而下床活動,情緒激動,抽煙,便秘等情況,隨時有生命危險,這些務必重視。此時的藥物治療上以改善心肌血供,抗凝及對癥治療為主。以上講這么多就是讓我們大家,讓患者,讓家屬,讓醫(yī)護人員充分認識到這個病的特點,從思想上和行動上都充分重視,幫助患者渡過危險期。所以我們要盡可能多的進行巡視,以便及時發(fā)現問題,及時處理。
當天帶教結束后,老師指導學生自行查閱資料解決帶教老師提出的問題,結合問題回憶病人自接診直到處理完畢的每一個細節(jié)并盡可能找到循證護理的依據。此后由帶教老師抽時間結合病人進行理論考核,實踐考核需帶教老師結合實際情況進行考核,并做到放手不放眼,保證護理質量。
[1]楊玉芹,宋敏,王會.以問題為基礎的學習在急診護理帶教中的應用[j].吉林醫(yī)學.20xx,26(5):496.
[2]劉景業(yè).以問題為基礎的學習(pbl)在英國醫(yī)學教育中的應用[j].國外醫(yī)學.醫(yī)學教育分冊,1999,20(1):7.
[3]解晨,循環(huán)在臨床教學管理中的應用[j].護士進修雜志,1997,8(12):14.
[4]馮先璋.循證護理—護理發(fā)展新動向[j].實用護理,20xx,17(6):1.
急診科實習總結篇七
總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運用這些規(guī)律,為此我們要做好回顧,寫好總結。那么我們該怎么去寫總結呢?下面是小編幫大家整理的急診科護理實習工作總結,希望對大家有所幫助。
xx年醫(yī)院提出“優(yōu)質服務,發(fā)展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質服務、培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥?,逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
1、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率。
1、強化服務理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改,不斷提高服務形象。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數,有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的`物品、工作流程等管理,發(fā)現存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整,護理隊伍結構趨于合理,根據急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
1.全年科室組織業(yè)務學習次,病歷討論次,操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓,操作考核人人過關,全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃,安排了護士到icu進修學習危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術,提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應急應變能力,反復加強急救技能的訓練。
6.根據護理部要求進行微型培訓,培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導老師,實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質,保證護理質量。
調整原辦公室建簡易監(jiān)護病房,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等,同時安排人員到icu進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在培訓中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護士,提高服務質量,完成新一年的工作計劃。
急診科實習總結篇八
初到搶救室,我覺得她們的工作服很好看.跟病房里不一樣,不是傳統(tǒng)的白大褂,而是藍色的襯衫樣的上衣和褲子.我喜歡這樣的衣服,看上去很輕巧,做起事情來也不覺得是累贅.很巧,我在那里的時候,正好是急診搬入新大樓,所以醫(yī)院通知了各大急救中心,停止接收急診病人.但仍有病人陸續(xù)的送來,包括外地的.我曾看到1對老夫妻和小孫女被強盜用斧頭砍傷,第1次這么近距離接觸大出血的病人,最后老先生和小孫女門診手術就可以了,而老太太則由于顱內出血最終死亡;還有個大學剛畢業(yè)男孩.原本住血液病房的,后來在看專家門診的過程中,突發(fā)腦膜白血病,送入搶救室,盡管使用了大量化療藥物,不過聽說到中班的時候,還是死了.搶救室的有2名護士翻班,我上中夜班的時候,一個晚上,一輛救護車也沒有,外面是太平了,可是里面有點不太平.搶救室里躺著3個病人,其中一個還是精神分裂患者,一整個晚上自言自語,也不知道說些什么,擾的旁邊病人意見很大,但也無可奈何.另外還有個是肺癌患者,不過在半夜的時候,盡管所有搶救藥物下去,最后還是死了.看來,我這個人還是滿陽的.
急診科實習總結篇九
六周的爭診科實習就要結束了,由起始的畏手畏腳到現在逐步上手,感受到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到現在敢大膽的走到患者面前交流;從起初的不會扎套管針到現在只要血管不是太差,基本沒有問題;從原來抽血試管中分不清什么急診項目拿什么顏色管的到現在基本沒有問題;從原來不太會固定持針器到現在都熟悉了;從原來的見到心梗,腦梗,車禍傷的忙忙亂亂到現在的從分診,生命體征監(jiān)測,扎針,抽血,血氣一系列的逐步掌握。但仍有很多不足,抽血氣要微調給病人帶來的痛苦,做事丟三落四,不夠細心,早教班和接班各需重點關注什么,各項??萍膊〉淖o理重點等等,以后還需要和教員們繼續(xù)不斷學習。
急診科實習總結篇十
護生的實習是急診科臨床護理。
教學。
的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護生實際工作能力的重要過程。急診科是綜合性科室,急、危、重癥病人多,搶救儀器復雜,新技術操作較多,同時帶教老師帶教時間較少,在這種環(huán)境下,我們應用科學的工作方法,不斷進行教學探索,現將帶教工作中的體會介紹如下:
1目標式帶教。
為了使護生在經過了1個月實習時間后能對急診科的護理工作要點、急診專科操作技能有所了解,我們向護生制定了明確的實習目標,重點實習急診病人的接待、應急搶救技能、院前急救有關技術等,并要求護生在實習開始之前,復習有關基礎理論知識,引導學生變被動學習為主動學習,提高急診實習的效果。護生1個月急診實習大體分三個階段:第一階段為適應期,主要是適應和熟悉急診工作環(huán)境和工作流程,這一階段主要由老師現身說法,一邊操作,一邊講解,如急診病人的接待程序、外傷病人傷口的處理程序、呼救電話的接聽程序等。第二階段為學習期,老師帶著學生一起完成各項工作,在這個過程中,護生對急診病人的接待、危重病人的搶救程序逐步加深了解,在老師的指導下完成對急診病人的處置工作。
第三階段為實踐期,護生已能獨立完成一般急診病人的接診、分診及一般的急診處理,帶教老師堅持“放手不放眼”的原則,加強對護生的指導,提高護生的應急搶救能力。
2pbl式帶教。
以問題為基礎的學習(pbl)是指在教師指導下以發(fā)現問題,理解問題和解決問題為基礎的醫(yī)學教育新途徑[1]。pbl可以通過以解決問題的形式“開發(fā)學生的探索精神,提高學生的自學能力”,使他們成為獨立的學習者。在急診急救護理中,選擇問題的原則為由淺入深,由易到難,不能在護生剛接觸臨床急診急救時就被過多的問題圍繞,使他們失去繼續(xù)探索知識的信心,認為自己很難掌握急診急救的有關知識。根據以學生為中心,以問題為基礎的原則將疾病的概念,病理知識,臨床表現,治療原則及護理診斷,護理措施等知識在自己先學深,學精的基礎上設置相應的問題,同時穿插臨床護理工作中易出現的失誤,對忽略的知識點及以往護生反映較多的問題進行討論。我們在護生發(fā)現問題的基礎上針對相應的問題引導護生思考,鼓勵每位學生大膽提出問題,發(fā)表見解,激發(fā)學生們積極主動參與,使護生圍繞問題,在思考討論中完成問題的解答學習。這既鞏固了書本上的理論知識,又提高了理論與實踐相結合的能力,以及語言表達能力,應急能力等。臨床帶教實踐表明,pbl帶教可以明顯提高急診護理教學質量。
3pdca循環(huán)式帶教。
pdca循環(huán)是美國統(tǒng)計質量管理專家戴明提出的一種標準化、科學化的工作程序,它反映了提高工作質量和做任何一項工作都必須經過計劃、實施、檢查、處理四個階段。
(1)制定帶教計劃(p)。
各帶教老師根據要求制定的帶教計劃,結合急診特點及護生的實際知識水平,把總帶教目標分解成態(tài)度目標、技能目標、知識目標等分目標,制定出每周的學習內容,使周目標層次符合認知、理解、分析、綜合的智能發(fā)展規(guī)律。
(2)實施帶教措施(d)。
選擇優(yōu)秀的帶教老師,除具備豐富的臨床經驗、較高的業(yè)務素質之外,還應具備高尚的護理職業(yè)道德,以適應實施目標教學的需要。選擇適宜的帶教方法,概括總目標、分目標安排的內容及護生的接受能力,選擇靈活多樣的帶教方法。
(3)檢查帶教質量(c)。
檢查階段是對教、學雙方是否按計劃執(zhí)行及其執(zhí)行的效果作出客觀的評價。帶教老師每周不定期抽查上一周的目標措施落實情況,了解目標的可行性,及時調整帶教方法,把一切不利于目標完成的因素消滅在萌芽狀態(tài),以促進總目標的完成。
(4)總結帶教效果(a)。
每實習完一個護理單元,由護生、帶教老師對雙方作出總結評價,帶教老師評價可通過每周評、出科評、終結評的方式對學員的德、勤、績、能作出全面評價,表揚優(yōu)秀,指出不足,幫助護生達到教學目標。
4護理理念學習。
隨著現代護理科學研究的不斷深入,新的護理理念不斷涌現,為使護生能夠接觸到護理學科的前沿,培養(yǎng)現代化的護理理念,除進行傳統(tǒng)護理技能和理念培訓外,在不同時期穿插教授最新的護理理念?,F階段主要有以科學證據為基礎的護理實踐—循證護理,運用現有的最好的科學依據來指導對病人的治療,使傳統(tǒng)的經驗主義的護理模式向依據科學研究成果為基礎的新型護理模式轉變。中醫(yī)護理則是在中醫(yī)醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展的基礎上產生的針對中醫(yī)治療的護理模式。包括整體護理,辨證施膳指導,拔火罐,針灸推拿等。人文護理,護士不僅進行疾病護理,同時進行健康教育,針對患者生理、心理、文化、精神、社會適應能力等方面所進行的教育。
5方法融合以上所涉及的帶教方法都是臨床常用的方法,各有優(yōu)勢,但如何能夠在急診這樣工作任務重,帶教時間少的環(huán)境下應用呢?我們結合實際情況,取長補短,加以融合,既節(jié)省了時間,又收到了良好的教學效果。其核心就是充分發(fā)揮護生的主觀能動性,老師指定目標并加以引導,分階段進行考核,總結經驗。具體來說就是專病專教,發(fā)散思維,觸類旁通。針對某一患者,由老師進行規(guī)范化護理操作,學生首先進行觀摩,操作完畢后,老師提出引導性問題,由學生進行討論,老師總結,并留有一些問題供護生查閱文獻,再次遇到此類患者時進行實時考核。
(2)遇到心梗病人時,護理人員通常進行哪些護理準備?
(3)應該從哪些方面教育患者減少急性期心臟的負擔?
(4)如何在生活中減少急性心梗的發(fā)作?通過這些問題基本可以將心梗的初步理論知識進行系統(tǒng)的掌握,從而做到有針對性地安全護理?;颊咦畛醪阶o理完成之后,就可以帶學生進病房進行實時帶教,這個過程也是給患者本人及家屬進行宣教。
宣教內容主要包括:心梗病人必須進行氧氣吸入治療,這可以增加心肌供氧,改善病情,急性期的心電監(jiān)護上要注意心率的變化,有心律失常,血壓,血氧飽和度降低發(fā)生時要及時報告醫(yī)生,及時處理,因為心梗后容易發(fā)生心律失常,心衰,休克等并發(fā)癥。特別要交代患者及家屬絕對臥床休息的重要性,所謂絕對臥床并不是在床上一動不動,而是肢體所有需要做功的活動都由陪人協(xié)助完成(同時示范翻身等動作),避免加重心臟負擔。飲食上注意清淡,流質,辯證施膳理論可以在此充分利用,患者急性期處于氣滯血瘀期,食物宜活血化淤清淡為主,切忌肥甘厚膩,防止再次引發(fā)真心痛。務必保持大便通暢,如發(fā)現黑便時,考慮應激性潰瘍,應及時報告醫(yī)生。如果患者睡眠質量較差,應給予鎮(zhèn)靜催眠藥物,減少因焦慮興奮引起的心臟負擔增大。雖然有些患者此時并未感覺明顯不適,但絕對不能掉以輕心,如果不遵醫(yī)囑而下床活動,情緒激動,抽煙,便秘等情況,隨時有生命危險,這些務必重視。此時的藥物治療上以改善心肌血供,抗凝及對癥治療為主。以上講這么多就是讓我們大家,讓患者,讓家屬,讓醫(yī)護人員充分認識到這個病的特點,從思想上和行動上都充分重視,幫助患者渡過危險期。所以我們要盡可能多的進行巡視,以便及時發(fā)現問題,及時處理。
當天帶教結束后,老師指導學生自行查閱資料解決帶教老師提出的問題,結合問題回憶病人自接診直到處理完畢的每一個細節(jié)并盡可能找到循證護理的依據。此后由帶教老師抽時間結合病人進行理論考核,實踐考核需帶教老師結合實際情況進行考核,并做到放手不放眼,保證護理質量。
【參考文獻】。
[1]楊玉芹,宋敏,王會.以問題為基礎的學習在急診護理帶教中的應用[j].吉林醫(yī)學.20xx,26(5):496.[2]劉景業(yè).以問題為基礎的學習(pbl)在英國醫(yī)學教育中的應用[j].國外醫(yī)學.醫(yī)學教育分冊,1999,20(1):7.[3]解晨,循環(huán)在臨床教學管理中的應用[j].護士進修雜志,1997,8(12):14.[4]馮先璋.循證護理—護理發(fā)展新動向[j].實用護理,20xx,17(6):1.[5]宋立華,張香琴,王詠梅,等.22所醫(yī)院護理健康教育現狀分析與思考[j].中國實用護理雜志,20xx,19(10):65-66.
急診科實習總結篇十一
8月,我們來到急診。踏入大門,我們就發(fā)現了與其他科室的截然不同:這里的患者、家屬、醫(yī)生、護士,哪怕是護工大伯都是一臉緊張、腳步匆匆。我們躡手躡腳跟在老師的后面,生怕打亂了這忙碌有序的節(jié)奏。
當我們完成集體培訓后,跟在各位資深的老師身后到了臨床中。面前的第一道天塹:分診。自己進行分診時候才發(fā)現,雖然老師給我們非常詳細的分級分科制度,但是碰到病人那些含糊不清的自訴和急匆匆趕著掛號的神色時一下子就亂了。肚子痛怎么辦,他指的那個位置好像膽囊又好像胃又像是腎前區(qū),我該給他分內科還是外科……在我躊躇的時候,一旁的帶教老師已經開始給病人進行快速的評估,然后給了分診單,讓患者家屬去掛號了。
“來小朋同學們,我們一起來學習一下怎么幫腹痛病人找醫(yī)生!首先排除胃腸道疾病,如果左下腹……”不知不覺身邊竟圍起來一群同學,甚至還有幾個剛上班的新老師。聽完后,大家都若有所思。這時我才感受到何為“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。這種特別的教學方法既然我們感覺新穎又興奮,仿佛打開了新世界的大門。
擦身天塹又是深溝,第二站來到搶救室。老師說,躺在這里的都是急癥重癥甚至是瀕臨死亡的病人。讓我們心里又是害怕又是激動,害怕自己做不好還會幫倒忙,激動自己可以在老師帶領下親手護理各種各樣的病人。
就在我們還在好奇張望的時候,搶救室大門突然打開,一張急救床被急急推進復蘇室??吹轿V夭∪耍蠋焸儾⒉换艁y。她們配合默契,分工合作。
“我負責氣道管理,這個病人需要吸痰!”
“我負責開靜脈通路,采集血標本,用藥!”
“我負責評估記錄,與醫(yī)生協(xié)調溝通!”
我們一群小菜鳥頓時被眼前的景象驚呆了,心里只剩一個聲音:這個老師好厲害,這個老師也厲害,這個老師也超厲害……我們只會往邊上躲不擋路。
兩個星期后:
“正杰,這個病人需要心電監(jiān)護!”“好的,老師!”
“佳敏,我們一起給病人抽個血氣!”“好嘞,老師!”
“時尚,這個病人考慮心梗,咱們一起給他做個十八導心電圖!”“收到,老師。心電圖機就位!”
在老師們手把手的指導下,我們漸漸學會了搶救病人時的常規(guī)護理措施,還通過各種小講課了解到許多特殊急癥??谱o理操作。雖然每天要學習的東西很多,每個人卻都很充實,精氣神滿滿。
我們每天面對著形形色色的病人和家屬,急、忙、雜是急診的工作特點,而急而穩(wěn)重、忙而細致、雜而不亂則是急診護士所必備的工作習慣。急診病人發(fā)病急,變化快,這要求我們必須分秒必爭,迅速反應,為病人爭取時間,同生命賽跑。從分診臺到輸液室到搶救室到復蘇室,急診大樓的各個角落都充斥急診護士忙碌的身影。這就是我們的老師們,在忙碌工作之余,細心的指導,耐心的言傳身教,讓我們能夠熟練并且較為迅速地掌握各項急診操作技能,獨立完成部分護理工作。
轉眼就是十月了,雖然不舍可終要說再見。在最后這天,各位老師為我們過了一個歡慶送別會。有各種好吃的零食水果跟月餅,還有老師們親手做的小糕點。各位同學在歡慶會都說出自己的心聲,表達對各位老師的喜愛與感謝。每一位老師的風格各異,護士長老師的和藹、菜菜老師的耐心、振華老師的嚴勵、雁玲老師的耐心、張芬老師的風趣、雪立老師的可愛……我們很幸運,我們有著如此美麗大方善良,贊譽的詞匯說盡都不夠的帶教老師們,在他們的陪伴呵護下去面對這一切的同時,展現出屬于自己的那一份護生的驕傲。
在這幾個月中,我們充分的認識到作為一名急診護士,不僅要熟練掌握各項急救操作,更要熟悉諸多疾病的相關理論知識,還要具備常人所沒有的耐心、細心和愛心,以真心和真誠對待病人,真正把人文關懷落實到自身。
在學校的時候老師告訴我們:去過急診以后,去哪里都不會害怕。這幾個月,我們每個人都收獲滿滿,從零到一,這一步我們跨得艱難而踏實,我們對未來充滿自信。
我們這支隊伍,既有開朗熱情的安徽小伙xx,羞澀內斂的浙江姑娘xx,又有滿揣中醫(yī)技藝的中醫(yī)藥xx與熟識強記沖刺備研的xx……你我自五湖四海來,齊聚九月,懷相似的夢,踏浪而行。
當我們站在急診大廳的這刻起,我們在心中默念:一日急診人,終身急診人!
急診科實習總結篇十二
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,而自從我們醫(yī)院實行責任制護理后,我的責任感及工作態(tài)度有了較大提高,“陽光在心,行動在行”的護理服務理念也愈加強烈了,在從事這些年的護理事業(yè)中,我感覺到責任護士的責任不僅僅是要仔細地觀察患者的病情變化。還要做好患者的心理護理,同時從點滴小事上去關心患者,讓患者信任你,患者愿意告訴你他的一些感受,更好地幫助患者解決他們的痛苦,并能夠讓他們早日出院。在責任制護理工作中,我深刻地體會到:
作為一名責任護士,我覺得必須要具有高度的責任心,全面掌握病人病情、護理和治療。病人的一些細小微妙的變化,反映著某種疾病的發(fā)展趨勢,責任護士必須深入病房密切接觸病人,仔細連續(xù)地觀察病人癥狀和體征,及時、準確地發(fā)現病情的變化,為醫(yī)療診斷提供有效依據。責任護士負責病人從入院到出院的全部護理過程,包括對病人的生活護理、精神護理,治療及搶救方案的實施等。向住院病人及其家屬奔紹醫(yī)院的情況和制度,并明確告訴我是他(她)們的責任護士,介紹責任護鍾的內容,目的并要術病人及家屬配合。我對自己所分管的病人,從醫(yī)療、生活護理、飲食衛(wèi)生以及心理精神狀態(tài)等方面都負起責任來,病人患的是什么病,治療方案、可能產生的并發(fā)癥,治療的副作用,哪個病人要做輔助檢查(各種穿刺,心電、x線)和化驗室撿查,用藥、性格飲食習慣都了如指掌并做記錄,以利各種檢查的精神護理和各種準備工作,及檢查后的護理。由于責任制護理的工作性質,使我和病人及家屬接觸的機會大大增加,工作熱情也隨之提高,上班第一件事就是去病房,了解病人起居、夜間病情變化、眭眠及太小便、病房溫度等情況發(fā)現問題及時解決。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人,在早晨,查房對發(fā)現他還沒起床,呈痛苦貌而色蒼白,頭部冷汗,bp90/60mmhg。主訴惡心、來嘔吐,劍突下疼痛、夜闖排兩次黑便,量少。據我了解病人有胃潰瘍病史,性格開明,戰(zhàn)勝疾病信心強,好動,每天起床很早,我便考慮病人的病情有了新的變化,可能出現上消化道出血,囑病人暫禁食,絕對臥米休息,為他準備好污盆,立即報告醫(yī)生。遵醫(yī)囑給予止血補液并及時送往外科手術治療,避免了出現失血性休克的嚴重后果。
責任護士要寫護理病歷,要根據每個不同的病種特別是疑難危重病人的特點找出護理問題和依此制定護理措施,并在實施過程中對效果作出評價。還要向病人介紹一些知識都需要有理論做指導,因此就必須充實自己對??萍膊〉挠嘘P理論知識,要有獨立思考和寫作能力,這就促使我?guī)е鴨栴}學習,認真翻閱資料,加強專業(yè)知識學習。
在實行責任制護理后,讓我體會到“陽光在心,行動在行”護理服務理念的意義,也讓我深深地明白護理技術操作是護士必須具備的基本功,作為責任護士必須熟練地掌握各項護理技術操作,在減輕病人痛苦的同時,也獲得病人的信任,給病人以安全感。護士的熟練操作技術是一種綜合性的非語言交流,是維系護患關系建立護患和諧的橋梁。為了了解病人的心理狀態(tài),家庭和社會環(huán)境等,我們還自學了《護理心理學》,在工作中能掌握病人各種微妙的心理特點,遇到問題時就及時地勸說和誘導給他們創(chuàng)造一個有利于康復的心理狀態(tài)。
為了掌握病人疾病的發(fā)展和轉為我主動向醫(yī)生了解病情和強療方案,及時反映病人的需要。醫(yī)生對每個病人的治療也直接與責任護士提出,共同研究護理措施,每當給病人使用新藥時,醫(yī)生都向護士介紹,護士密切觀察用藥后反應,及時向醫(yī)生匯報,如醫(yī)生給患高血壓病的病人服降壓藥時,護士隨時觀察血壓變化,為醫(yī)生提供降壓藥增減量的可靠依據,這樣既保證了治療工作順利進行,也提高了護士的理論水平,同時密切了醫(yī)護在抬療護理工作中的協(xié)作關系。
在不斷的工作中,我覺得責任制護理使責任護士大部分時間工作在病人之中,護理工作及時主動使病人覺得責任護士對他(她)的負責,熱情。病人對責任護士信賴,有什么事都對護士講。如一例患敗血癥的女青年,當她知道男朋友是一個有妻之夫后,思想負擔很重,精神欠佳,食欲減退,夜晚不能入眠,使病情加重,我及時查找病重原因,更悉心地照顧她,她誠實向我說了心事并請求我?guī)椭N沂紫葟尼t(yī)學上講她在未治愈好病期間結婚,對病情有一定影響,并耐心給她講青年戀愛觀,講道德等,幫助她從感情困境中擺脫出來。
總之,擔任責任護士以來,使我們真正體會到護士工作的偉大與平凡,學到了以前沒有學到的邊緣科學知識,提高了護士的聲譽,改善了護惠關系,深化了“陽光在心,行動在行”的護理服務理念。但我們的知識還遠遠不夠,還需繼續(xù)學習,加深認識,更好地為患者服務,努力把整體護理做得更完美,不斷提高我們的護理質量。責任感是我們戰(zhàn)勝工作中諸多困難的強大精神力量,使我們有勇氣排除萬難,甚至把“不可能完成”的任務完成得相當出色。失去責任感,即使是做我們最擅長的工作,也會做得一塌糊涂。
急診科實習總結篇十三
為時5個周的急診科實習已經結束,進醫(yī)院的第一個科室就是急診科,從開始實習的實習的懵懵懂懂到現在能在老師的指導下進行很多的臨床操作,我們在這里成長了很多也學習到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護士需要具備扎實的操作和理論知識、強大的心理素質、應變能力和反應能力,擔心在實習的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯,但是另一方面很慶幸,自己能在省內醫(yī)療技術和醫(yī)療設備處于地位的急診科實習,能讓我學到很多,能促進我們的成長和鍛煉我們。
進科后,每個帶教老師都很耐心、細心的教我們,帶我們認識各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區(qū)域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識,并且細心的幫我們糾正錯誤,在這里我們實際操作了,配藥、吸氮、口腔護理、導尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內轉等等。將以前在學校所學到的理論知識和臨床相結合,我們在這些過程中也成長了很多,得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實際操作,在這里我們也學到了如何書寫護理記錄單,護理交接班,病人的出入院護理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學習,學習急診科相關的理論知識和操作,并且解決我們在實習過程中的疑問,通過考核的方式促進我們的學習和反思自己的不足。
在急診科實習我們主要去了兩個地方,eicu和急診科搶救室,通過兩個科的實習我們已經掌握了急診科的一個流程。eicu承擔著全院急危重癥患者的救治工作,是急診科的核心,是醫(yī)院解決疑難急危重癥患者的重要部門,設有23張依據囯際標準配置的床位,緊靠放射科,ct室,mri,每張病床均配有吊橋,床邊監(jiān)護儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機,心電圖機,除顫儀,腸內營養(yǎng)泵,輸液泵,吸氮器等等,設備齊全完善。在實習過程中我發(fā)現護士在eicu是至關重要的,這里的護士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時間報告醫(yī)生,而且能在醫(yī)生沒有到來的時候根據病人的情況獨立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時間最長的也是護士,她們掌握了扎實的知識和操作,能夠獨當一面。并且有強大的護理素質,認真,耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學習在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學習,做一個優(yōu)秀的護理人員,以后不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己,做好護理的這份工作,有能力更好的協(xié)助醫(yī)生促進病人的康復。我們在老師們身上學到了很多優(yōu)秀的東西,老師們也很樂意教我們,這讓我們對護理這個行業(yè)更加的認同和堅定。
在搶救室實習區(qū)別于eicu的安靜,這里的病人流動性很強,住院時間不長,并且剛開始入院的病人我們不了解他的病情,所以我們在這里要做好自己的職業(yè)防護保護好自己,在這里老師也認真的教我們操作和理論知識,這里的操作和eicu里的相似,老師也給了我們很多鍛煉自己的機會,在搶救室有更多機會接受病人,會讓我們在老師的指導下接收病人,從開始入院的生命體征測量,到床旁心電圖機的監(jiān)測,氧氣的使用,再到抽血化驗,留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監(jiān)測等等,一系列的操作,更加的系統(tǒng)和連貫。還有一個區(qū)別于eicu的重要的點是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,并且在搶救室里大多數病人是清醒狀態(tài)身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎上,再采用貴院的“七聲三主動”的方法,能讓病人對我們有更多的信任,也有利于我們操作的實施,在做錯和操作不順利的時候,主動尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關愛,操作時動作輕柔,這樣就能減少很多護患矛盾,另外,我認為在搶救室還要處理好醫(yī)護關系,良好的醫(yī)護關系能更好的促進我們操作和病人的治療護理。
通過這兩個地方的實習,我感悟到,除了那些專科操作外,無菌觀念、三查八對、認真細心是我們必須具備的,常規(guī)的。要時刻將這些牢記于心,付諸在我們的實踐中,為病人的健康著想,當然也要做好職業(yè)防護和防止院內感染,勤洗手,做好無菌和衛(wèi)生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。
最后我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無私的教了我們很多東西,不僅讓我們在護理的操作技術上得到了很大的提升,也鍛煉了我們的心理素質,反應能力和應急能力,同時也學到了很多急診專科護理常規(guī),也增加了我們對這個行業(yè)的認同和堅定,再次感謝每一個為我們實習生而辛苦的老師!
急診科實習總結篇十四
光陰似箭!一晃眼,從我加入__醫(yī)院——救死扶傷的護士,工作已有__年多了。在過去__年里,在院領導、科主任及護士長的正確領導下,我認真學習“以病人為中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,并認真嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的國優(yōu)國標護士的重要性。在踏實地學習與醫(yī)療護理工作中,獲得廣泛病員好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了__——年的工作任務。其具體工作總結如下:
一、思想道德、政治品質方面。
能夠認真貫徹基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
二、專業(yè)知識、工作能力方面。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。
三、態(tài)度、學習方面。
嚴格要求自己,憑著對成為一名白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
四、生活方面。
養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
今后的目標:
我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:
(1)扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。
(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫(yī)療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業(yè)。
(3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
護理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責和重擔,也能更好更用心地為每一個病人服務。只是在這樣的過程中,病人雖然比天大,但他們不是上帝!而我們的工作也不是單純的服務行業(yè)。護士同樣有她們的尊嚴!我們可以流汗可以流血,但我們不要流淚!我們卑微但決不卑賤!在上帝面前,我們每個人都是平等的!
急診科實習總結篇十五
俗話說,千日練兵為一戰(zhàn),在校三年所學的理論知識及操作,終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實習中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。
生活總是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。實習就是這樣,剛踏入急診科實習,自以為在校所學、見習所學足以“應付”,其實不然,很多事情都是事與愿違。
實習前期,以見習的方式為主,先讓我們熟悉各項制度以及操作等。在多次的見習后,老師們便成為了我們在急診科的偶像。他們真正的做到了為兵服務、為民服務,做事時雷厲風行、當機立斷、有條不紊,溝通時有自己獨特的方法等等,都是值得我們實習生去深入學習的。
實習中期,帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則,時刻提醒我們做好職業(yè)防護,開始指導我們進行一系列基礎操作。然而,即使是見習了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丟三落四,整體性欠佳等等,各種行為都體現出我們的笨手笨腳、毫無靈性。有時候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓斥,雖自責懊悔但也有所不甘,不甘自己做一條愚昧無知的咸魚,唯有發(fā)奮才能翻身。好在帶教老師沒有放棄笨笨的我們,諄諄教誨,耐心指導。正所謂學而不思則罔,在幾經反省思考后,我們也逐漸地掌握了各項基礎操作,同時也學習了雙人cpr和除顫儀的使用,一切的一切,都開始適應,開始漸入佳境。
實習后期,老師們指導,工欲善其事必先利其器,在熟練操作和不違背原則的基礎上,可以對操作過程進行適當的、合理的改進,同時指導我們在一些細節(jié)上進行潤色,使之成為屬于我們自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在這段時間了,我們能夠獨立完成各項操作及分診,也能夠配合醫(yī)生做一些手術及搶救,不再一臉茫然,不再手足無措,不再是一只嗷嗷待哺的雛鳥,而是一只即將搏擊長空的雄鷹,褪去稚嫩與無知,膽大心細,縱使面對萬丈深淵,也能鼓起勇氣去面對,去挑戰(zhàn),不再畏畏縮縮。
總之,在急診的這段時間里,我們學到了很多,知識、思維、操作、溝通等,還有對生命的那份敬畏。希望我們能在未來遇見更好的自己,或許更好的自己還在路上,但他總會到來,畢竟成長并非一朝一夕、一蹴而就。
快樂的時間總是短暫的,我們于7月20號順利完成出科考核,并與老師合影留念,記錄僅屬于我們的急診實習時間。科室的老師們亦師亦友,不僅在工作上,而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此,衷心祝賀各位老師哥哥姐姐,工作順利,生活愉快。
急診科實習總結篇十六
經過本段時間在急診科的實習,我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人,還要收治經120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性,這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。
急診不同于病房,在病房醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。然而在急診,在這個對于患者而言比較陌生的環(huán)境,在較短時間內患者及患者家屬難以和醫(yī)護人員建立良好的信任關系,因此治療期間醫(yī)護人員的每一個細微動作甚至言談都會對病人心理都會產生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對于急診科醫(yī)護人員來說顯得尤為重要。
在急診實習的這段日子里,我學會了很多與患者建立良好信任關系的方法:
1、對于對醫(yī)院環(huán)境陌生的患者,我們積極主動地詢問,熱情的為其引導;
4、對于患病時間長而并不危重的病人,我們建議他去門診就醫(yī),耐心的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。
雖然一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當地艱巨。在搶救室工作需要有相當熟練地搶救技巧,有遇到緊急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫(yī)生實施搶救的協(xié)作能力。每當接收一個病人來搶救室,我們都要立刻進行心電監(jiān)護、吸氧、監(jiān)測血壓、建立靜脈通道、抽血化驗等工作為后續(xù)的藥物治療做好準備。值得注意的是在應用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時能給予患者最有效的治療。搶救結束要補寫護理搶救記錄,并嚴密監(jiān)測病情,及時處理問題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監(jiān)測以及搶救方案,只有在平時的工作中不斷總結才能快速成長。
我非常感謝這些天來急診科的醫(yī)生和護士們?yōu)槲覀魇谧o理知識和技巧,在急診科這個大家庭,每個人都是我的老師,每種經歷都是我的人生財富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護士,我要學的東西還很多很多。我將會在以后的時間里不斷提高護理質量,更好地為患者服務。
急診科實習總結篇十七
不知不覺中,我已在急診科完成了一個月的實習任務。在這一個月的時間里,我收獲了知識,收貨了技能,也收獲了友誼。
沒到急診實習之前,我對急診的印象還停留在影視劇里:每時每刻都在爭分奪秒地搶救在生命邊緣的病人。
但是現實中的急診分為三個區(qū)域:搶救區(qū)、留觀區(qū)和輸液區(qū)。我大多數都是跟著老師在搶救區(qū)工作。
留觀區(qū)病人病情較輕,但病情有可能變化需要繼續(xù)觀察的;輸液區(qū)病人大多是需要打針抽血,需要觀察有無輸液反應及藥物不良反應的。
搶救區(qū)病人病情較重,病情隨時發(fā)生變化需要持續(xù)觀察并隨時救治的。
那種緊張的氛圍一點也不亞于影視劇。
在急診里,我學會了如何為病人上心電監(jiān)護;如何建立靜脈通路;如何氧療;如何做心電圖;如何抽血做血氣分析、bnp、肌鈣t等等。
這些技能我是終生受用的。
我有兩位帶教老師,他們各帶我兩周。
阿穎師姐是一位溫柔體貼又聰慧的人,所謂人如其名大概說的就是她了吧。
記得有一次我做錯了事,導致浪費了一個采血針,這本來是可以避免的,并且?guī)熃阋蔡嵝蚜宋覂纱危墒俏也恢醯倪€是錯了。
師姐小聲地告訴我這是病人自己掏錢買的采血針,現在浪費了。我聽了后內疚極了。
師姐似乎看出我有點失落,就拍拍我的肩膀溫柔地說:“沒關系,下次一定要注意了。走,里面有水果吃,你去洗了手吃點水果吧?!?BR> 我感動極了,明明自己做錯事反倒讓師姐來安慰我。但自從那次犯錯,我就再也沒有犯同樣的錯誤了。
阿耀師兄是一位為人正直又幽默的人,工作中也非常照顧我。
記得有一次師兄出車接回一個酗酒導致酒精中毒神志不清的病人送到留觀區(qū),當時我在留觀區(qū)幫忙。正當我要收拾其他床單位的時候,酗酒病人的家屬喊了一句:“姑娘快來,他吐了?!?BR> 我怕病人誤吸就立馬走過去,瞬間一股濃烈的酒精味充滿了我的鼻腔,我還看到許多棕色的嘔吐物,那種難聞的氣味似乎讓我的血液一下子沖上頭腦,我抑制不住地往洗手間干嘔,那種難受逼得我眼淚都流出來了。
我顧不了難受就跑去找?guī)熜指f了情況。他聽完跟我說:“你趕緊休息一下,剩下交給我。”
不知道是因為難受還是因為師兄的那句話,我的鼻頭酸酸的,眼淚在眼眶里直打轉。
休息了五分鐘左右,我感覺好多了,就回到留觀區(qū),發(fā)現病人的臟物被清理了,其他病人留下的散亂的床單位也被收拾好了。
師兄真的太厲害了,反觀自己真的差遠了。我一定要多點鍛煉自己。
在急診的日子真的很快樂,雖然很忙,但是老師和同學都非常友好。我永遠也忘不了在急診學習的快樂時光。
急診科實習總結篇十八
轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。 在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行醫(yī)生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。
1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
急診科實習總結篇十九
作為一名在急診科工作的副主任醫(yī)師,我認真履行了自己的工作崗位職責,踏實工作,愛崗敬業(yè)。現述職如下:一思想政治方面:我始終擁護中國共產黨的領導,堅持黨的四項基本原則,遵守國家政策及法律、法規(guī),認真貫徹執(zhí)行黨的各項方針、政策,熱愛黨的衛(wèi)生事業(yè)。積極認真負責超額完成上級交給的各項任務。熱愛本職工作。有強烈的事業(yè)心和責任感,醫(yī)德高尚,責任心強,謙虛謹慎,不驕不躁,任勞任愿,勇挑重擔,服從安排,盡職盡責,一心撲在黨的衛(wèi)生事業(yè)上,刻苦鉆研業(yè)務,把自己所學的理論用于實踐,再把所獲得的實踐上升為理論,虛心向有經驗的同志學習,積極參加各種專業(yè)學術活動和繼續(xù)教育大專的理論學習,發(fā)表論文與別人探討醫(yī)學理論和臨床實踐經驗。具有扎實的專業(yè)理論,和臨床實踐經驗。深受領導和病人的歡迎,相當有臨床經驗,深受廣大群眾的歡迎。
二/執(zhí)業(yè)道德方面:講究醫(yī)風醫(yī)德:我從參加工作到此為止,就把醫(yī)德、醫(yī)風看得十分重要,對病人如親人,不分男女老幼、不分生人熟人、不分親人外人、不分富人窮人、都一視同仁。從為向病人索取紅包和接受病人的賄賂。從不給病人開搭車藥,盡量給病人開經濟實用的藥。從不拖延病人的病情。一切為病人著想。
三在臨床專業(yè)技術方面,努力把自己所學的理論知識,應用于臨床實踐,理論聯(lián)系實際,對技術精益求精,不斷的總結經驗教訓,再將實踐上升為理論,不斷的理論到實踐,在由實踐到理論,為了適應醫(yī)學發(fā)展汲取最新醫(yī)學知識,只有白天工作,晚上去查閱文獻資料,進一步豐富自己的理論知識和臨床實踐。特別是急診醫(yī)學方面,干的工作相對復雜多,需要的技術要全面,需要的知識重點是廣度,不只是深度,首先從廣度出發(fā),然后再到深度。因為我們急診科要應付的是各種各樣病人,而不是單看哪一科或哪一個病。因此我就把各科知識復習、研究綜合利用,由淺入深,很快適應了急診臨床工作。我雖然晉升的是骨外科,但我除了做好四肢骨折、骨盆骨折等骨科的手術外,還會熟練地配合普外科的闌尾炎,腸梗阻,直、斜疝氣修補,脾切出、修補,胃穿孔修補等普外急診手術。
所以本人在我醫(yī)院急診已成長為一個具備急診副主任醫(yī)師技能的多面人才,在臨床一線工作中充分發(fā)揮臨床骨干帶頭作用工作認真負責,勤勤墾墾,樂于奉獻,善于鉆研,有較高的業(yè)務素質,專業(yè)技術能力強,具有開拓創(chuàng)新精神,在主任的指導下,組織急診創(chuàng)傷外科團隊完成了“骨盆骨折切開復位內固定術”“l(fā)isranc損傷修復內固定術”“跟骨粉碎性骨折急診手術內固定”“胸腹多發(fā)傷損傷控制性急診手術探查”等多項高質量手術,為我院創(chuàng)造了良好的社會效益和經濟效益,特別是在門診工作中,發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢,施用中醫(yī)正骨手法,治療“colles骨折,小兒橈骨小頭脫位,肩關節(jié)脫位”等患者180余死例,均獲良好效果,使患者免除了手術的痛苦,節(jié)約了醫(yī)療費用,為我院創(chuàng)造了良好的社會效益。