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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇一
上世紀(jì)九十年代，是商務(wù)英語(yǔ)快速發(fā)展時(shí)期，并逐漸發(fā)展成了一門(mén)相對(duì)獨(dú)立的學(xué)科。經(jīng)過(guò)近三十年的發(fā)展和完善，商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)取得了重大突破和成就。相應(yīng)的，商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)理論研究也取得了較大突破，從當(dāng)前情況來(lái)看，商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)理論尚無(wú)法為現(xiàn)代商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)提供全面的理論指導(dǎo)，其發(fā)展嚴(yán)重滯后于商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)發(fā)展需要，直接影響了我國(guó)商務(wù)英語(yǔ)的健康發(fā)展。本文以系統(tǒng)功能語(yǔ)言理論為研究工具，從當(dāng)前國(guó)內(nèi)主要商務(wù)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)教材中選取部分有代表性的案例作為分析對(duì)象，圍繞對(duì)語(yǔ)篇題材影響較大的三個(gè)方面即語(yǔ)場(chǎng)、語(yǔ)旨、語(yǔ)式進(jìn)行深入分析，從不同角度探討如何改進(jìn)商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)水平。
一、關(guān)于系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)的研究。
系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)理論側(cè)重于語(yǔ)言的實(shí)際應(yīng)用，應(yīng)用性是其最突出的特點(diǎn)?？梢哉f(shuō)，不能指導(dǎo)實(shí)踐的理論是沒(méi)有存在價(jià)值的，系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)最突出的價(jià)值就是實(shí)用性，這也是相關(guān)研究的主要目的。理論研究可以為語(yǔ)言教學(xué)指出正確的方向，讓語(yǔ)言教學(xué)始活動(dòng)終體現(xiàn)理論思想。在發(fā)展過(guò)程中，研究者從不同的研究角度開(kāi)展了深入分析，并匯集成了一門(mén)系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)理論。它主要有三個(gè)主要內(nèi)容構(gòu)成，它們分別是概念功能（ideafunctional）、人際功能（interpersonalfunction）、語(yǔ)篇功能（textlalfunction）。概念功能主要由三個(gè)因素構(gòu)成，即及物性系統(tǒng)、語(yǔ)態(tài)和作格性；人際功能是指在交際活動(dòng)中賦予不同的角色，使其用到不同語(yǔ)言功能，另外還有語(yǔ)氣情態(tài)，也就是modality；而語(yǔ)篇功能主要強(qiáng)調(diào)語(yǔ)篇結(jié)構(gòu)合理性，例如主謂結(jié)構(gòu)（thethematicstructure），信息結(jié)構(gòu)等。在系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)中，語(yǔ)言是一種溝通工具和符號(hào)體系，上述三種功能是相互聯(lián)系不可隨意分割開(kāi)來(lái)的。此外，上述三種功能具有對(duì)等的地位，沒(méi)有主次先后之分，是語(yǔ)言要素的重要組成部分。
二、關(guān)于商務(wù)英語(yǔ)語(yǔ)篇研究。
語(yǔ)篇具有十分多樣化的，目前學(xué)術(shù)界上沒(méi)有對(duì)語(yǔ)篇定義形成統(tǒng)一意見(jiàn)，但是針對(duì)語(yǔ)篇是符號(hào)語(yǔ)境的表述這個(gè)定論是不存在任何爭(zhēng)議的；同時(shí)，語(yǔ)法句子又不完全影響語(yǔ)篇內(nèi)容，語(yǔ)篇語(yǔ)言是一種表達(dá)性語(yǔ)言，它將信息準(zhǔn)去無(wú)誤的表達(dá)出來(lái)，語(yǔ)言又分兩種，即書(shū)面語(yǔ)和口語(yǔ)。商務(wù)英語(yǔ)語(yǔ)篇具有比較個(gè)性化的特點(diǎn)，它不是一種新語(yǔ)言類(lèi)型，而是一種比較常用的溝通語(yǔ)言，是商務(wù)人士經(jīng)常使用到的交流工具。在實(shí)際工作中，商務(wù)人士為了實(shí)現(xiàn)商務(wù)目的，會(huì)有針對(duì)性的選擇商務(wù)語(yǔ)言措辭，以提高溝通交流的有效性，保證語(yǔ)言?xún)?nèi)容具有策略性和技巧性，達(dá)到良好的'溝通效果。同其他語(yǔ)言一樣，商務(wù)英語(yǔ)語(yǔ)篇也有口語(yǔ)和書(shū)面語(yǔ)之分。在外貿(mào)合同英語(yǔ)中，為了保證合同條款規(guī)范、內(nèi)容符合法律規(guī)定，有效維護(hù)合同雙方的權(quán)益，對(duì)合同英語(yǔ)表達(dá)提出了較高的要求。因此，針對(duì)商務(wù)英語(yǔ)語(yǔ)篇研究也能夠有效促進(jìn)商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)水平的提升。
三、關(guān)于功能語(yǔ)言特色的研究。
根據(jù)系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)理論不難發(fā)現(xiàn)，語(yǔ)篇是語(yǔ)義的重要內(nèi)容。語(yǔ)義要準(zhǔn)確表達(dá)出來(lái)，只能結(jié)合特定的語(yǔ)境才能實(shí)現(xiàn)。在英語(yǔ)語(yǔ)言環(huán)境中，語(yǔ)篇功能主要有三種，即概念功能、人際功能和語(yǔ)篇功能。這里還是以外貿(mào)合同英語(yǔ)為例，來(lái)深入分析上述三種功能之間的關(guān)系。由于考慮篇幅限制，這里只選取人際功能作為分析對(duì)象來(lái)進(jìn)行深入探討。
1、關(guān)于語(yǔ)篇功能的分析研究。
語(yǔ)篇功能是指不同語(yǔ)句結(jié)合起來(lái)表達(dá)語(yǔ)義的能力。在語(yǔ)句結(jié)構(gòu)合理的語(yǔ)篇中，能夠有效發(fā)揮出概念功能和人機(jī)功能的作用。仔細(xì)分析英語(yǔ)外貿(mào)合同不難發(fā)現(xiàn)，影響語(yǔ)篇功能最重要的因素是語(yǔ)言組織功能，這種功能主要用于主謂結(jié)構(gòu)的表述。通過(guò)研究和分析各種相關(guān)案例和素材可以得知，規(guī)范的英語(yǔ)外貿(mào)合同文本中，其語(yǔ)句都具有主位高度統(tǒng)一的特點(diǎn)，雖然它們的結(jié)構(gòu)都很簡(jiǎn)單，但是都具有很強(qiáng)的共性規(guī)律，例如句子thiscontmadebyandbetweentheerandtheseler就是一個(gè)典型的簡(jiǎn)單主位，這種語(yǔ)句在外貿(mào)英語(yǔ)合同中十分普遍，是使用頻率較高的句式。
2、關(guān)于概念功能的分析研究。
所謂概念功能，是用來(lái)表述客觀世界各種現(xiàn)象規(guī)律并對(duì)其進(jìn)行科學(xué)解釋的方式，這也是概念功能的主要特點(diǎn)。在概念功能中，經(jīng)常要對(duì)各種客觀對(duì)象進(jìn)行具體描述，這些客觀對(duì)象既有人和事物，也包含過(guò)程和時(shí)間等要素。同樣選取外貿(mào)英語(yǔ)合同作為分析對(duì)象，在這類(lèi)合同文本中，概念功能主要表現(xiàn)出一種特殊的關(guān)系內(nèi)容，有時(shí)候也可以理解為一種演變過(guò)程。在對(duì)過(guò)程的表述中，要有明確的過(guò)程主導(dǎo)者，也就是thebuyer，theseler，他們是過(guò)程發(fā)的起的主導(dǎo)者和推動(dòng)者，除此之外，過(guò)程表達(dá)中還要將交易內(nèi)容、規(guī)模、時(shí)間等要素包含在內(nèi)，也就是description與specification，同時(shí)還要將具體品名、運(yùn)輸方式、付款流程等具體交易信息詳細(xì)羅列出來(lái)。而關(guān)系過(guò)程主要是闡述交易貨物的性質(zhì)、規(guī)格和單價(jià)等，例如產(chǎn)品水浪quantity，產(chǎn)品包裝packing等。這些都要外貿(mào)合同中清晰的表述出來(lái)。而概念功能則主要從合同文本中的相關(guān)句子使用中得到體現(xiàn)。
3、關(guān)于人際功能的分析研究。
人際功能主要由兩個(gè)基本語(yǔ)言要素構(gòu)成，它們是包含在同一個(gè)過(guò)程之中的。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)成績(jī)是評(píng)價(jià)語(yǔ)言功能使用情況的重要環(huán)節(jié)。商務(wù)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)課課程作業(yè)題型主要有即興演講、情境模擬、故事描述、角色對(duì)白等。對(duì)于聽(tīng)說(shuō)課而言，聽(tīng)為輸人，說(shuō)為輸出。因此聽(tīng)力材料質(zhì)量直接影響到聽(tīng)說(shuō)課的教學(xué)效果。教師在教學(xué)過(guò)程中要靈活安排口語(yǔ)練習(xí)活動(dòng)。要盡量發(fā)動(dòng)全體學(xué)生參與到其中，并對(duì)他們的語(yǔ)法運(yùn)用、合作交流、語(yǔ)言表達(dá)能力等方面進(jìn)行全面點(diǎn)評(píng)，幫助他們認(rèn)識(shí)到不足之處并加以改正。
四、結(jié)束語(yǔ)。
形成性評(píng)價(jià)要針對(duì)學(xué)員的全學(xué)習(xí)互動(dòng)過(guò)程進(jìn)行全面點(diǎn)評(píng)，促進(jìn)師生在課堂上良好互動(dòng)，促使教師圍繞學(xué)生學(xué)習(xí)需求來(lái)開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)。商務(wù)英語(yǔ)學(xué)習(xí)要注重學(xué)習(xí)過(guò)程，而不是局限于結(jié)果，要幫助學(xué)生消除緊張、負(fù)面情緒，例如因擔(dān)心表達(dá)不清晰、發(fā)音不準(zhǔn)確產(chǎn)生恐懼焦躁情緒。這些不良情緒的出現(xiàn)會(huì)大大降低學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，影響其學(xué)習(xí)積極性，最終導(dǎo)致無(wú)法收到良好的教學(xué)效果。通過(guò)學(xué)習(xí)過(guò)程的引導(dǎo)，充分尊重學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主體地位，培養(yǎng)其濃厚的商務(wù)英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)過(guò)程中，可以幫助學(xué)生及時(shí)修正自己的不良學(xué)習(xí)行為和方法，不斷提高他們的自信心，養(yǎng)成良好的英語(yǔ)學(xué)習(xí)習(xí)慣，這都是商務(wù)英語(yǔ)學(xué)習(xí)必須具備的。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇二
摘要:在現(xiàn)代社會(huì)中，公共行政的作用至關(guān)重要。近年來(lái)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)規(guī)模不斷擴(kuò)大、社會(huì)結(jié)構(gòu)更加復(fù)雜，伴隨著互聯(lián)網(wǎng)終端的普及，低下的行政管理效率已經(jīng)難以適應(yīng)時(shí)代的需要。本文將簡(jiǎn)要介紹當(dāng)下影響行政效率的主要因素，并提出具體的改善措施。
關(guān)鍵詞：公共行政；管理效率；提升方法。
公共行政是指“國(guó)家行政機(jī)構(gòu)依法管理社會(huì)公共事務(wù)的有效活動(dòng)”。在當(dāng)今的人類(lèi)世界中，社會(huì)分工極為復(fù)雜，支撐社會(huì)良性運(yùn)轉(zhuǎn)的要素逐漸增多，小型社區(qū)與外部社會(huì)的鏈接更加緊密，因此公共行政服務(wù)對(duì)于保障公民權(quán)利、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、節(jié)約社會(huì)成本以及凝聚社會(huì)共識(shí)等工作都起到了重要的作用。但由于我國(guó)的人口眾多并且國(guó)土面積龐大，加之部分地區(qū)的管理觀念較為落后，使得我國(guó)公共服務(wù)體系的規(guī)模極為龐大。受到規(guī)模因素的影響，我國(guó)公共服務(wù)體系的管理效率通常不高，給廣大群眾帶來(lái)了諸多的不便。自黨的十八大以來(lái)，黨中央與國(guó)務(wù)院對(duì)于提升行政管理工作的效率極為重視并頒布了相關(guān)文件，依照文件精神的指引，我國(guó)公共行政管理的整體效率已經(jīng)得到了一定程度的提升，但在發(fā)展中部分地區(qū)仍然存在一些問(wèn)題。
一、影響我國(guó)公共行政效率的因素。
（一）傳統(tǒng)工作觀念的影響。
我國(guó)公共行政工作的管理觀念，主要受到兩個(gè)方面的影響。首先，我國(guó)的公共行政部門(mén)通常是由傳統(tǒng)的機(jī)關(guān)單位轉(zhuǎn)變而來(lái)，因此當(dāng)下的部分行政部門(mén)仍然存在較為嚴(yán)重的機(jī)關(guān)作風(fēng)。在面對(duì)群眾的需要時(shí)，部分工作人員常常出現(xiàn)推諉、拖延甚至惡意刁難等現(xiàn)象。這些問(wèn)題的存在，嚴(yán)重影響了群眾與行政部門(mén)之間的相互信任，并逐漸拉大了群眾與行政部門(mén)的情感距離。再有，我國(guó)公共行政系統(tǒng)是通過(guò)參考前蘇聯(lián)的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行建立的，這一模式的主要特點(diǎn)是政府與企業(yè)的職能重疊，并且行政管理系統(tǒng)涵蓋了較多的社會(huì)功能。受到這些因素的影響，我國(guó)的行政單位普遍存在部門(mén)臃腫、層級(jí)繁多以及職權(quán)不明等問(wèn)題。
（二）辦公系統(tǒng)陳舊帶來(lái)的影響。
我國(guó)部分行政單位，仍然沿用較為傳統(tǒng)的辦公方式，信息化建設(shè)有待加強(qiáng)。首先部分單位仍然以紙質(zhì)票據(jù)與文件為主要依據(jù)，紙質(zhì)文件的保管與查閱極為不便，以至占用了較多的人力成本與時(shí)間，這樣的方式嚴(yán)重降低了辦公效率。其次我國(guó)部分地區(qū)的行政單位，在辦公的過(guò)程中較少使用計(jì)算機(jī)等信息化工具，以至工作過(guò)程耗時(shí)耗力，同時(shí)依靠人工統(tǒng)計(jì)的方式極易出現(xiàn)人為失誤，在一些較為復(fù)雜的環(huán)境中人為失誤往往會(huì)為國(guó)家?guī)Я司薮蟮膿p失。再有人工統(tǒng)計(jì)在執(zhí)行的過(guò)程中往往難以嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，這一問(wèn)題的存在為權(quán)利尋租提供了溫床。還有部門(mén)之間的數(shù)據(jù)格式往往不同，以至信息傳輸難以有效進(jìn)行，從而造成了信息孤島的現(xiàn)象。這些問(wèn)題的存在使得管理效率難以有效提升。
（三）監(jiān)督不足帶來(lái)的影響。
我國(guó)的行政管理系統(tǒng)較為封閉，外界監(jiān)督的影響力較弱，造成這一問(wèn)題的原因主要有幾個(gè)方面。首先是信息公開(kāi)不足，以至外界對(duì)于公共行政工作的相關(guān)數(shù)據(jù)難以有效掌握，在反映具體問(wèn)題的過(guò)程中，難以了解到該部門(mén)的工作脈絡(luò)與成本投入。其次是由于考核制度中，外界的評(píng)判影響甚微，以至工作人員對(duì)于外界的觀感不夠重視。同時(shí)我國(guó)行政管理系統(tǒng)的內(nèi)部監(jiān)督工作普遍不夠嚴(yán)格，在內(nèi)部監(jiān)督的過(guò)程中，監(jiān)督主體與被監(jiān)督人仍然保持著同事關(guān)系，考慮到自身的人際交往，監(jiān)督人員往往難以嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的政策與法規(guī)。
二、提升公共行政效率的措施。
（一）改變傳統(tǒng)的工作觀念。
在傳統(tǒng)的行政管理工作中，由于機(jī)關(guān)作風(fēng)與結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的影響，部分行政單位的工作效率難以提升。針對(duì)這一問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)在新時(shí)期的工作中，積極轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)并因地制宜地開(kāi)展機(jī)構(gòu)改革。首先部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)從自身做起明確自身的工作定位并開(kāi)展相關(guān)的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中可邀請(qǐng)黨校教師將新時(shí)期的政策與先進(jìn)的管理方式介紹給本單位的工作人員，使基層工作與中央的指示高度統(tǒng)一。再有上級(jí)主管部門(mén)可針對(duì)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，有計(jì)劃縮減機(jī)構(gòu)編制，并通過(guò)相關(guān)法規(guī)明確具體的職責(zé)。
（二）提升辦公系統(tǒng)的自動(dòng)化程度。
由于缺乏信息化建設(shè)，部分地區(qū)的行政管理效率受到嚴(yán)重影響。針對(duì)這一問(wèn)題，當(dāng)?shù)刎?cái)政部門(mén)應(yīng)當(dāng)撥付專(zhuān)款，用以建設(shè)先進(jìn)的信息化系統(tǒng)。首先辦公過(guò)程中應(yīng)當(dāng)減少使用紙質(zhì)文件與票據(jù)，從而減少人力成本與文件所占用的空間。再有各部門(mén)之間應(yīng)當(dāng)建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)傳輸格式，以減少信息傳輸過(guò)程中發(fā)生的損耗。還有工作人員應(yīng)當(dāng)建立動(dòng)態(tài)的信息分享平臺(tái)，將實(shí)施數(shù)據(jù)及時(shí)輸入到平臺(tái)當(dāng)中，使各部門(mén)可以共享相關(guān)的信息。這樣的'方式有效避免了信息傳輸過(guò)程中造成的時(shí)間損耗，并為管理工作帶來(lái)了重要的參考。
（三）增強(qiáng)監(jiān)督管理。
在我國(guó)的部分行政部門(mén)中，由于監(jiān)督力度不足使得職工的工作主動(dòng)性難以有效提高。針對(duì)這一問(wèn)題，行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立信息反饋平臺(tái)，將自身的信息數(shù)據(jù)主動(dòng)向社會(huì)公開(kāi)，這樣的方式將提升外界的監(jiān)督水平。其次在建立考核制度的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)將群眾的滿(mǎn)意度作為重要的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)投票平臺(tái)，使員工的工作表現(xiàn)得到量化的評(píng)價(jià)，并以此為依據(jù)與其經(jīng)濟(jì)利益進(jìn)行掛鉤。再有針對(duì)內(nèi)部考核不嚴(yán)的問(wèn)題，上級(jí)部門(mén)應(yīng)當(dāng)積極介入，通過(guò)巡視組與信訪熱線，使基層的工作問(wèn)題得以及時(shí)解決。
三、結(jié)語(yǔ)。
我國(guó)當(dāng)前的行政管理效率受到諸多因素的影響，首先是由于機(jī)關(guān)作風(fēng)與陳舊模式的影響，使得職員的主動(dòng)性不夠。其次是陳舊的辦公系統(tǒng)嚴(yán)重降低了辦公過(guò)程的效率。再有由于監(jiān)管結(jié)構(gòu)的問(wèn)題，使得監(jiān)管的力度嚴(yán)重不足，以至工作重心常常發(fā)生偏移。針對(duì)這些問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)積極轉(zhuǎn)變觀念，引進(jìn)先進(jìn)的學(xué)習(xí)模式，使職員的工作觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變。同時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立先進(jìn)的監(jiān)督體系，使工作中的錯(cuò)誤得以及時(shí)修正。
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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇三
屬于分支桿菌，生長(zhǎng)緩慢，涂片具有抗酸性，亦稱(chēng)抗酸桿菌，對(duì)外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng)、耐寒、耐干燥、耐潮濕，在陰濕處可存活5個(gè)月以上，但在烈日下曝曬2h或煮沸l(wèi)min殺滅。
2.感染途徑。
結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道感染，傳染源主要是帶菌的結(jié)核病人，由病人隨地吐痰或?qū)θ丝人?、打噴嚏而傳播，健康人吸入這些帶菌的飛沫后即可引起肺部感染。其次是通過(guò)消化道感染，通過(guò)與人共進(jìn)餐、共用碗筷等而產(chǎn)生腸道感染。
3.人體的反應(yīng)性。
(1)免疫力。人體對(duì)結(jié)核菌的免疫力有二種，一是先天性免疫力屬于非特異性，另一種是后天性，具有特異性。一般人初次感染結(jié)核菌后，大多數(shù)由于免疫力的保護(hù)作用而不發(fā)展成為結(jié)核病。
(2)變態(tài)后應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))。結(jié)核菌侵入人體后4～8周身體組織對(duì)結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)稱(chēng)為變態(tài)反應(yīng)。具有過(guò)敏反應(yīng)的人再接觸結(jié)核菌時(shí)，使局部組織反應(yīng)強(qiáng)烈而產(chǎn)生炎癥，甚至壞死，由此而滅菌使細(xì)菌局限化。達(dá)到防御作用。
(3)變態(tài)反應(yīng)與免疫力的關(guān)系。人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病或發(fā)病程度較輕；反之如果機(jī)體免疫力低下，雖然結(jié)核菌入侵?jǐn)?shù)量不多、毒力不大也可發(fā)生結(jié)核病。
1.一般護(hù)理。
(1)休息與活動(dòng)。
早期中毒癥狀明顯，需臥床休息，隨體溫恢復(fù)，癥狀減輕，可下床活動(dòng)，參加戶(hù)外活動(dòng)及適度的體育鍛煉，部分輕癥病人可在堅(jiān)持化療下繼續(xù)從事輕工作。以不引起疲勞或不適為宜。
(2)飲食。
結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，需指導(dǎo)病人及家屬采取優(yōu)良的均衡飲食，多食肉類(lèi)、蛋類(lèi)、牛奶及水果等高蛋白富含鈣、維生素的食物，有助于增強(qiáng)抵抗力，增進(jìn)機(jī)體的修復(fù)能力。若有大量盜汗應(yīng)監(jiān)測(cè)病人液體攝入量與排出量，給予足夠的液體。
(3)環(huán)境的調(diào)整。
清潔與舒適：盡力改善病人的生活條件與居住環(huán)境，室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)，特別是晨起、午后、夜間睡覺(jué)前。有盜汗應(yīng)及時(shí)用溫毛巾擦干汗液，勤換內(nèi)衣，必要時(shí)每天更換床單，有條件者每天淋浴。(4)消毒與隔離。指導(dǎo)病人咳嗽，打噴嚏時(shí)應(yīng)以衛(wèi)生紙或手帕掩住口鼻。
將痰吐在有蓋容器中，1%含氯消毒劑加入等量痰液內(nèi)混合浸泡1h以上方可棄去，或吐在紙上焚燒。保持口腔清潔，尤在夜間入睡前，碗筷等餐用具后煮沸5min再洗；剩余飯菜煮沸5min棄去；便具、痰具用1%含氯消毒劑或含氯石灰(漂白粉)液浸泡1h再?zèng)_洗；床單、衣服等應(yīng)以開(kāi)水浸泡后再洗；衣被、書(shū)籍等物可在太陽(yáng)下曝曬2h。
2.咯血的護(hù)理。
(1)使病人絕對(duì)臥床休息，一切護(hù)理在床上進(jìn)行，待血止一周后病人可下床大小便。
(2)給予心理護(hù)理，消除恐懼與憂慮，鼓勵(lì)病人有血盡量咯出，以防窒息。
(3)護(hù)士在護(hù)理及搶救中必要沉著，迅速做好急救器材吸引器、氣管插管、氧氣及止血藥物準(zhǔn)備。
(4)咯血發(fā)作時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)按常規(guī)注射止血藥物和物理療法—胸部放置水袋或沙袋，并記錄咯血量。
(5)按時(shí)查房。細(xì)致觀察病情變化及四大生命體征。
(6)注意營(yíng)養(yǎng)。給予高熱量易消化飲食。
(7)保持大便通暢。便秘者可采用輕瀉劑或灌腸。
(8)取患側(cè)臥位。以防病變播散，鼓勵(lì)指導(dǎo)病人咯出氣管內(nèi)血，避免大咯血窒息的發(fā)生。
(9)禁止會(huì)客與高聲談笑。
(10)如有發(fā)生窒息者，可立即采取體位引流，即抱起患者雙足，使病人身體與床呈垂直，清出白內(nèi)血塊，放平立即氧氣吸入，靜脈注射及垂體葉素5u+10%nacl20ml或gluosi20ml，但對(duì)高血壓、有冠心病病史的病人及預(yù)孕婦慎用。
熱情向病人介紹有關(guān)結(jié)核病的用藥知識(shí)，預(yù)防隔離知識(shí)，讓病人認(rèn)識(shí)到結(jié)核病是一種可以治愈的慢性病，使之保持良好的心態(tài)，能積極配合治療。遵守化療方案規(guī)則用藥，堅(jiān)持全程化療。
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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇四
工商本科專(zhuān)業(yè)是，主要是對(duì)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略制定和內(nèi)部行為管理這兩個(gè)方面的研究，主要學(xué)習(xí)企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理基本理論和一般方法，而論文的寫(xiě)作也是從理論和實(shí)際結(jié)合出發(fā)，下面我們就為大家介紹一些電大工商本科畢業(yè)論文，大家可以詳細(xì)參考一下其寫(xiě)作方法。
摘要：基于供應(yīng)側(cè)改革的研究前提下，我國(guó)的綜合國(guó)力和經(jīng)濟(jì)實(shí)力取得顯著的進(jìn)步，同時(shí)也促進(jìn)了工商管理信息化的發(fā)展。在我國(guó)政府存在眾多管理部門(mén)，其中工商管理部門(mén)作為職責(zé)較為重要的部門(mén)，為有效開(kāi)展內(nèi)部的信息化建設(shè)是提高工商管理措施的關(guān)鍵。為此，本文根據(jù)工商管理信息化發(fā)展的重要意義作為研究前提，分析了工商管理信息化面臨的難點(diǎn)，為提高工商管理信息化發(fā)展創(chuàng)新提出了幾點(diǎn)措施，為我國(guó)的工商管理信息化發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞：工商管理；信息化；策略；創(chuàng)新研究；
隨著現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，各大管理部門(mén)為了開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)，必須提高內(nèi)部的信息化平臺(tái)建設(shè)，從而提高管理部門(mén)在管理市場(chǎng)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。在工商管理信息化發(fā)展中具有較多的發(fā)展特點(diǎn)，如，依賴(lài)性、復(fù)雜性等。但是現(xiàn)代化工商管理信息化建設(shè)體系還存在著相應(yīng)的弊端，使得工商管理信息化建設(shè)的發(fā)展較為落后。為解決工商管理信息化所存在的相關(guān)問(wèn)題，本文提出了幾點(diǎn)創(chuàng)新研究措施，為相關(guān)的研究人員提供理論基礎(chǔ)。
一、論述現(xiàn)代化工商管理信息化的重要性分析。
（一）論述工商管理信息化的要素分析。
隨著現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，同時(shí)，也促進(jìn)了工商管理信息化的發(fā)展。在工商管理信息化的發(fā)展過(guò)程中，其突出最重要的特點(diǎn)是依賴(lài)性。工商管理的工作涉及的領(lǐng)域雖然存在相應(yīng)的資源管理，但是為有效地開(kāi)展信息化資源數(shù)據(jù)，就必須借助互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)。為此，工商管理信息化具有依賴(lài)性。工商管理工作涉及到社會(huì)的方方面面具有一定的復(fù)雜程度。這種復(fù)雜程度的造成是根據(jù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，進(jìn)而使得工商管理信息化具有復(fù)雜性的特點(diǎn)。
（二）論述工商管理信息化發(fā)展的基本方式。
在現(xiàn)代化工商管理信息化發(fā)展過(guò)程中需要資源共享的發(fā)展模式。由于工商管理部門(mén)所涉及的工作較為廣泛，為此在開(kāi)展工商管理工作時(shí)，需要將管理工作和信息化水平相互結(jié)合，在開(kāi)展工商管理工作時(shí)充分借助信息化發(fā)展的模式，保證信息溝通和資源共享。在現(xiàn)代化工商管理信息的發(fā)展中需要遵守理論結(jié)合實(shí)際的發(fā)展模式。工商管理部門(mén)工作涉及到各個(gè)領(lǐng)域，相關(guān)管理人員在建設(shè)工商管理信息化平臺(tái)時(shí)，需要充分借助理論知識(shí)和實(shí)踐技能相結(jié)合，進(jìn)而借助現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，充分關(guān)注各個(gè)企業(yè)和商戶(hù)的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r，并依次為依據(jù)做出個(gè)性化的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系。
二、論述工商管理信息化發(fā)展面臨的難點(diǎn)。
（一）工商管理信息化建設(shè)資金投入體系存在不足。
工商管理部門(mén)的信息化建設(shè)需要政府的資金投入，能夠積極的引進(jìn)先進(jìn)的管理技術(shù)和管理設(shè)備，從而完善信息化基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。為此，需要大量的資金投入。目前，工商管理部門(mén)的資金鏈存在嚴(yán)重弊端無(wú)法有效的保證工商管理信息化平臺(tái)的建設(shè)，在資金領(lǐng)域上就限制了工商管理信息化平臺(tái)的發(fā)展。
（二）缺少先進(jìn)的信息化建設(shè)模式。
通過(guò)大量的調(diào)研數(shù)據(jù)表明，目前限制工商管理信息化平臺(tái)建設(shè)的重要因素，就是缺乏先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和管理技術(shù)。現(xiàn)存的信息化建設(shè)發(fā)展模式已經(jīng)無(wú)法為工商管理信息化平臺(tái)的建設(shè)做出貢獻(xiàn)。另外，通過(guò)使用不科學(xué)、不合理的信息化建設(shè)模式，在一定程度上將會(huì)降低工商管理部門(mén)信息化發(fā)展的整體水平，進(jìn)而影響工商管理部門(mén)的形象。
（三）工商管理監(jiān)督體系存在弊端。
目前工商管理部門(mén)的各項(xiàng)工作，需要信息化平臺(tái)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和先進(jìn)人才的培養(yǎng)方面，進(jìn)而忽視了對(duì)工商管理信息化平臺(tái)監(jiān)督體系的建立和完善。在一定程度上使得相關(guān)的監(jiān)督管理人員處于懈怠的狀態(tài)，使得工作人員沒(méi)有工作積極性，進(jìn)一步限制工商管理部門(mén)的信息化平臺(tái)建設(shè)。
三、提出工商管理信息化發(fā)展的創(chuàng)新性研究措施。
（一）建立健全工商管理信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
通過(guò)科學(xué)合理的建立工商管理信息化平臺(tái)能夠在一定程度上提高工商管理服務(wù)的水平和質(zhì)量。另外也能夠?qū)崿F(xiàn)工商管理的監(jiān)督職責(zé)。工商管理部門(mén)需要建立健全完整的網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)，保證監(jiān)督體系的完善。比如；有關(guān)企業(yè)部門(mén)在對(duì)工商管理部門(mén)信息化網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行升級(jí)和改造時(shí)，也需要對(duì)公共服務(wù)領(lǐng)域的網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行升級(jí)，從而保證優(yōu)質(zhì)的信息化平臺(tái)，為工商管理監(jiān)督體系奠定基礎(chǔ)。
（二）建立健全信息化發(fā)展方式。
通過(guò)上文可以看出，現(xiàn)如今制約著我國(guó)工商管理信息化水平的主要原因在于缺乏先進(jìn)的管理模式。為此就必須通過(guò)科學(xué)方式，進(jìn)一步改進(jìn)和完善信息化發(fā)展模式。在構(gòu)建完善的信息化發(fā)展模式時(shí)，需要充分根據(jù)企業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，制定科學(xué)有效的方式。另外，需要在構(gòu)建信息化發(fā)展模式的前期，需要進(jìn)行以大量的市場(chǎng)調(diào)研工作，充分了解工商管理部門(mén)的業(yè)務(wù)，從而明確發(fā)展的方向。對(duì)于符合現(xiàn)如今工商管理程序的模式有的放矢，更新工商管理的業(yè)務(wù)。還需要建立一套較為完整的工作標(biāo)準(zhǔn)，加快工商管理信息化平臺(tái)的建設(shè)。
（三）提高工作人員的專(zhuān)業(yè)水平和綜合素養(yǎng)。
任何企業(yè)的發(fā)展都離不開(kāi)高素質(zhì)、高水平的工作人員。為此，在現(xiàn)代化工商管理信息化建設(shè)中，需要提高相關(guān)工作人員的綜合素養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)水平，從而保障信息化平臺(tái)的正確實(shí)施。對(duì)此。工商管理企業(yè)需要定期的培養(yǎng)相關(guān)的工作人員，并積極地引進(jìn)西方先進(jìn)的管理模式和管理經(jīng)驗(yàn)，制定完善的員工培養(yǎng)模式。另外工商管理部門(mén)還需要設(shè)立一定的激勵(lì)制度，實(shí)行獎(jiǎng)罰分明，激發(fā)工作人員的工作積極性，并保證現(xiàn)代化工商管理信息化水平的提高。
總結(jié)：
綜上所述，為有效地提高工商管理信息化水平，必須通過(guò)多角度進(jìn)行分析工商管理所面臨的現(xiàn)狀和基本的發(fā)展理念，從而完善監(jiān)督管理體系。另外，需要培養(yǎng)企業(yè)內(nèi)部員工的綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)水平，為工商管理部門(mén)樹(shù)立起為人民服務(wù)的政府形象，進(jìn)一步提高現(xiàn)代化工商管理信息化水平的發(fā)展。
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摘要：當(dāng)前全球經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程加速，中國(guó)加入wto,我國(guó)的社會(huì)主義市場(chǎng)開(kāi)始與國(guó)際接軌，世界經(jīng)濟(jì)動(dòng)態(tài)不斷影響我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，也進(jìn)一步帶動(dòng)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)得經(jīng)濟(jì)繁榮。我國(guó)與世界上其他國(guó)家經(jīng)濟(jì)貿(mào)易更加密切，外來(lái)資本也不斷準(zhǔn)備，打開(kāi)中國(guó)的市場(chǎng)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。缺乏現(xiàn)代管理理念指導(dǎo)的.中國(guó)傳統(tǒng)企業(yè)，在面對(duì)西方國(guó)家成熟的商業(yè)管理體制，缺乏先進(jìn)的法制建設(shè)，他們彌補(bǔ)缺陷的最佳方式就是引進(jìn)人才，在不斷的改革中實(shí)現(xiàn)自我升華，很多企業(yè)認(rèn)識(shí)到商業(yè)管理的重要性，向管理要效益也成了目前國(guó)內(nèi)許多大中型企業(yè)的共識(shí)，所以對(duì)工商管理方面的人才有很大的需求，而工商管理在整個(gè)商業(yè)體制中，為我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。
關(guān)鍵詞：企業(yè)工商管理；商業(yè)體制；經(jīng)濟(jì)發(fā)展；
一、企業(yè)工商管理的基本職能。
當(dāng)前國(guó)際形勢(shì)復(fù)雜，經(jīng)濟(jì)貿(mào)易戰(zhàn)隨處可見(jiàn)，伴隨我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)繁榮，企業(yè)工商管理在我國(guó)的企業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中占據(jù)著重要地位。在整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)中，企業(yè)工商管理在整個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中以及在政府經(jīng)濟(jì)社會(huì)中，有這樣兩個(gè)基本職能。
（1）企業(yè)工商管理部門(mén)在企業(yè)市場(chǎng)監(jiān)管中，并不是一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，而是對(duì)市場(chǎng)主體的門(mén)檻進(jìn)行監(jiān)管，把控好市場(chǎng)流轉(zhuǎn)的秩序，保證市場(chǎng)起到一個(gè)良好地運(yùn)轉(zhuǎn)。同時(shí)，對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)中出現(xiàn)的問(wèn)題監(jiān)督，在做好市場(chǎng)監(jiān)管工作的同時(shí)對(duì)經(jīng)濟(jì)做出必要的把控。
（2）積極發(fā)揮在市場(chǎng)監(jiān)管方面的主權(quán)，不忘自身的功能與職責(zé)，確保社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展，投入到公共服務(wù)與經(jīng)濟(jì)調(diào)控的基本建設(shè)中，對(duì)應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
企業(yè)工商管理是一項(xiàng)綜合功能，在企業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中，為了使企業(yè)管理更加符合企業(yè)需要，在分析公司的管理方式方法中創(chuàng)新發(fā)展，更加合理的去運(yùn)轉(zhuǎn)整個(gè)公司，在每個(gè)階段企業(yè)管理都與經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著密不可分的聯(lián)系，在整體的結(jié)構(gòu)支撐下，不斷完善體系。
這就像一個(gè)有氣質(zhì)的女孩，琴棋書(shū)畫(huà)歌舞樣樣精通，但畫(huà)不如專(zhuān)業(yè)畫(huà)師，舞不如歌妓，又有何關(guān)系，我在學(xué)習(xí)眾多技能的過(guò)程中是修煉的我的氣質(zhì)層面，思維層面，我知道該怎么樣把各種學(xué)科中的精髓運(yùn)用到我的寫(xiě)作中，我的演講中，我的工作中，我的感情中，我的生活中。作為管理學(xué)的重要分支，企業(yè)工商管理是一門(mén)應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科。它依據(jù)管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本理論，研究如何運(yùn)用現(xiàn)代管理的方法和手段來(lái)進(jìn)行有效的企業(yè)管理和經(jīng)營(yíng)決策。
二、企業(yè)工商管理對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的促進(jìn)作用。
（一）維護(hù)我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序。
工商管理在經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)中，主要通過(guò)約束市場(chǎng)參與者的行為，對(duì)行政工商管理部門(mén)所批準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)主體監(jiān)管，允許在符合我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)政策、系統(tǒng)的范圍內(nèi)合法經(jīng)營(yíng)，以便促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。國(guó)家對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)的調(diào)控把控著市場(chǎng)的穩(wěn)定健康，可持續(xù)發(fā)展，維護(hù)我國(guó)市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)秩序要求工商管理在其中起到重要作用，再相關(guān)業(yè)務(wù)上不斷創(chuàng)新，加強(qiáng)相關(guān)業(yè)務(wù)能力。
（二）促進(jìn)市場(chǎng)規(guī)范。
我國(guó)企業(yè)工商管理能夠有效促進(jìn)市場(chǎng)規(guī)范，在實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)秩序可以正常運(yùn)轉(zhuǎn)的過(guò)程中，加強(qiáng)中國(guó)市場(chǎng)參與者在政策允許范圍內(nèi)的合理發(fā)展。當(dāng)前，我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制不斷完善，中國(guó)市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制逐漸成熟，在正確的流程下，通過(guò)工商行政管理部門(mén)的批準(zhǔn)，就可以進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。通過(guò)現(xiàn)有市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制，不斷地推動(dòng)管理制度改革與完善，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，中國(guó)走的是中國(guó)特色社會(huì)主義道路，在經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展過(guò)程中，找到合適的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)管理辦法，選擇合適的企業(yè)管理手段是十分重要的。
（三）風(fēng)險(xiǎn)防控。
就當(dāng)前中國(guó)經(jīng)濟(jì)總體形勢(shì)而言，在企業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展中，控制企業(yè)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)是重中之重。企業(yè)管理監(jiān)督在當(dāng)前中國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制逐漸完善的今天，必然會(huì)面對(duì)更多的問(wèn)題，而在當(dāng)前企業(yè)環(huán)境和運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的雙重負(fù)荷下，身為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，雖然會(huì)有一定的發(fā)展限制，但巨大的競(jìng)爭(zhēng)壓力下，會(huì)加強(qiáng)企業(yè)的動(dòng)力，一定程度上利于企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益提升。但如果滿(mǎn)足于現(xiàn)狀，對(duì)外來(lái)經(jīng)濟(jì)的沖擊超出了企業(yè)承受能力，不僅會(huì)影響自身的經(jīng)濟(jì)效益，更會(huì)對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展造成阻礙。這也恰恰證明了企業(yè)管理的重要性；有效的控制企業(yè)在發(fā)展過(guò)程中的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)在發(fā)展過(guò)程中的力度，一定程度上帶動(dòng)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)做到全局的預(yù)測(cè)與管控，在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，每個(gè)細(xì)節(jié)都可能對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大影響，所以風(fēng)險(xiǎn)的有效防控也是企業(yè)工商管理的重點(diǎn)。
（四）強(qiáng)化市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)制。
加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管工業(yè)和貿(mào)易部在加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管和規(guī)范市場(chǎng)行為中發(fā)揮著重要的作用。工商行政管理對(duì)不法分子的利益造成了打擊，在虛假宣傳中的非法廣告和廣告行為，為廣告市場(chǎng)帶來(lái)了極大地負(fù)面影響，為了維護(hù)廣告市場(chǎng)的穩(wěn)定性和信任，工商行政管理部嚴(yán)厲打擊對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成損害的廣告行為，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。在我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)監(jiān)管過(guò)程中，企業(yè)工商管理在市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)中起到了非常重要的監(jiān)管作用。此外，在我國(guó)貿(mào)易和經(jīng)濟(jì)中，建立健全企業(yè)工商管理體系制度，更能夠不斷地促進(jìn)我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，使經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)的向前。
三、結(jié)語(yǔ)。
企業(yè)管理本身是在企業(yè)中擁有非常重要的作用，在企業(yè)的發(fā)展過(guò)程中密切相關(guān)。良好的企業(yè)工商管理，可以避開(kāi)企業(yè)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，不僅促進(jìn)了企業(yè)的發(fā)展，更帶動(dòng)了中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。企業(yè)工商管理與中國(guó)經(jīng)濟(jì)密不可分，不在企業(yè)運(yùn)營(yíng)中規(guī)范了市場(chǎng)環(huán)境，提高了企業(yè)經(jīng)濟(jì)，拉起了企業(yè)的素質(zhì)文化，通過(guò)有效的方式改革，凈化了工化管理市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境，在對(duì)出現(xiàn)的違法犯罪行為起到了高度監(jiān)管作用，避免了出現(xiàn)市經(jīng)濟(jì)不穩(wěn)定的情況，在未來(lái)的發(fā)展中，對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的建設(shè)發(fā)展起到了非常重要的作用。
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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇五
“文山會(huì)?！笔侨藗儗?duì)黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位中繁雜低效的公務(wù)文書(shū)和泛濫成災(zāi)的各種會(huì)議的一種形象貶稱(chēng)。長(zhǎng)期以來(lái)，“文山會(huì)?！比缤环N經(jīng)久難治的頑疾，成為危害社會(huì)的一大公害。當(dāng)前，黨政機(jī)關(guān)各級(jí)會(huì)議繁多，八股文之風(fēng)有所抬頭，筆者結(jié)合從事機(jī)關(guān)工作的實(shí)踐，試就當(dāng)前如何減少“文山會(huì)?！爆F(xiàn)象，改進(jìn)會(huì)風(fēng)文風(fēng)，談?wù)劥譁\見(jiàn)解。
一、當(dāng)前“文山會(huì)?！爆F(xiàn)狀。
（一）各級(jí)會(huì)議繁多，八股文風(fēng)有所抬頭，滋長(zhǎng)了腐化現(xiàn)象。
1、會(huì)議多，文件多。據(jù)有關(guān)部門(mén)抽樣調(diào)查表明，省、市、縣的領(lǐng)導(dǎo)干部每年有三分之一的時(shí)間泡在“文山會(huì)?！崩铮荒呈心硞€(gè)職能部門(mén)去年1—7月份．主要領(lǐng)導(dǎo)參加各種會(huì)議184次，平均每月開(kāi)會(huì)26次，占時(shí)約50小時(shí)。最多的一個(gè)月參加會(huì)議達(dá)33次。該部門(mén)同期收到各類(lèi)文件834份，平均每月119份，本部門(mén)印發(fā)文件141次，平均每月20份，這種現(xiàn)象在其它部門(mén)的表現(xiàn)有輕有重，但總的是泛濫成災(zāi)。
2、開(kāi)會(huì)發(fā)文方法千篇一律，內(nèi)容空洞，華而不實(shí)，八股文風(fēng)有所抬頭。大多的會(huì)議，印發(fā)了文件，還要照本宣讀，然后領(lǐng)導(dǎo)輪著發(fā)表意見(jiàn)指示或是有關(guān)人員輪著表態(tài)，最后主持人小結(jié)歸納，會(huì)后還安排分組討論。內(nèi)容不多，場(chǎng)面熱鬧，過(guò)程冗長(zhǎng)，卻沒(méi)有多大的實(shí)際內(nèi)容。本可一小時(shí)開(kāi)完的會(huì)議要開(kāi)半天，半天開(kāi)完的會(huì)議要開(kāi)一天，似乎會(huì)議越長(zhǎng)越好。不少部門(mén)只重發(fā)文，不重實(shí)施，或照轉(zhuǎn)、照抄、照套，或脫離實(shí)際，閉門(mén)造車(chē)，做官樣文章。不少文件，只重形式不重效果，本可以幾行字說(shuō)完的，卻要洋洋大篇，有的內(nèi)容空洞，沒(méi)有新意，脫離實(shí)際，貫徹措施不明確，缺少操作性，成了新的八股文。
3、開(kāi)會(huì)發(fā)文名目繁多，隨意性大，事無(wú)巨細(xì)。有些組織者不考慮實(shí)際效果，無(wú)論大事小事都開(kāi)會(huì)發(fā)文，下面基層的一個(gè)請(qǐng)示報(bào)告，也要開(kāi)會(huì)行文，層層審議，手續(xù)繁雜，辦事單位苦不堪言。一些機(jī)關(guān)部門(mén)為了應(yīng)付檢查，匯報(bào)工作，收集情況，或者落實(shí)某件事情，可以隨意召集相關(guān)單位開(kāi)會(huì)。甚至有的領(lǐng)導(dǎo)的一般講話也要多次被印成文件發(fā)給有關(guān)單位學(xué)習(xí)貫徹。
4、會(huì)議規(guī)格高，陪會(huì)現(xiàn)象嚴(yán)重。好像會(huì)議主席臺(tái)上的領(lǐng)導(dǎo)級(jí)別越高，會(huì)議就越重要，出席者非一把手參加，方顯參與者重視。于是凡是會(huì)議，不管有關(guān)無(wú)關(guān)，都要求和指定那一級(jí)主要領(lǐng)導(dǎo)參加。如此“凡會(huì)必陪”，占用了大量的時(shí)間和精力，許多本應(yīng)做的工作沒(méi)有時(shí)間去做。
5、“文山會(huì)?！背蔀樯鐣?huì)上不正之風(fēng)滋生的溫床。比如各地方輪流做東舉行的經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、聯(lián)誼會(huì)等等，吃住游玩、交通報(bào)銷(xiāo)、各種補(bǔ)助等等，費(fèi)用驚人。據(jù)有關(guān)資料的估算，全國(guó)每年用在各種會(huì)議的直接間接的花費(fèi)接近3干個(gè)億，讓人觸目驚心。
（二）國(guó)家針對(duì)“文山會(huì)?！币阎贫艘幌盗写胧?。
近年來(lái)，各級(jí)黨政部門(mén)也認(rèn)識(shí)到“文山會(huì)海”的弊端，一些地方三令五申，出臺(tái)精簡(jiǎn)會(huì)議和文件的措施，一些省市下發(fā)了關(guān)于“少發(fā)文、發(fā)短文”和“少開(kāi)會(huì)、開(kāi)短會(huì)”的指示或文件，中央更是三令五申，要求各地精減會(huì)議，改進(jìn)文風(fēng)。黨的xx屆六中全會(huì)《決定》明確提出，要“下決心精簡(jiǎn)會(huì)議和文件，改進(jìn)會(huì)風(fēng)和文風(fēng)”，并要求從中央做起；胡在黨的十七x報(bào)告中明確提出，要改進(jìn)學(xué)風(fēng)和文風(fēng)，精簡(jiǎn)會(huì)議和文件，反對(duì)形式主義、唯官主義，反對(duì)弄虛作假。倡導(dǎo)勤儉節(jié)約、勤儉辦一切事業(yè)，反對(duì)奢侈浪費(fèi)；2019年12月31日，國(guó)務(wù)院辦公廳下發(fā)了《關(guān)于國(guó)務(wù)院辦公廳精簡(jiǎn)會(huì)議文件改進(jìn)會(huì)風(fēng)文風(fēng)的意見(jiàn)》。
在嚴(yán)令之下，治理工作也取得了一定的成效，但“文山會(huì)?！钡酿蠹部偟膩?lái)說(shuō)依然嚴(yán)重。
二、公文如“山”，會(huì)議成“?！钡脑蚍治觥?BR> 筆者認(rèn)為：“文山”與“會(huì)?！本唧w表現(xiàn)形式雖然有所不同，但二者相伴而生，其成因如出一轍，具體根源在于：
（一）舊的體制造成“文山會(huì)?！钡摹昂侠怼贝嬖?。長(zhǎng)期以來(lái)，由于我們實(shí)行的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)，在機(jī)構(gòu)上層次多、部門(mén)多、審批環(huán)節(jié)多，人浮于事、辦事拖拉，到處是靠開(kāi)會(huì)發(fā)文過(guò)日子，浪費(fèi)時(shí)間，效率低下。雖然經(jīng)過(guò)了體制和機(jī)構(gòu)改革，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的種種弊端，有很大程度的改變，但仍然存在許多不合理，不完善、沒(méi)理順的地方。黨政機(jī)關(guān)及職能部門(mén)還沒(méi)有擺脫“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的模式，什么事都大包大攬，開(kāi)會(huì)發(fā)文在“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”模式中，當(dāng)然就有增無(wú)減。
（二）機(jī)構(gòu)臃腫，冗員過(guò)多。我國(guó)以往曾對(duì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行過(guò)幾次大的改革，但政府還沒(méi)有完全從微觀管理、直接管理的羈絆下解脫出來(lái)，企業(yè)沒(méi)有真正改變政府附屬的地位。因而，機(jī)構(gòu)改革步入一種“精簡(jiǎn)——膨脹——再精簡(jiǎn)——再膨脹”的怪圈之中。盡管機(jī)構(gòu)臃腫、冗員成堆，“廟”大“和尚”多，但都各負(fù)其“使命”，都有一定的責(zé)任和權(quán)力，而發(fā)文和開(kāi)會(huì)便成為其完成使命、行使權(quán)力必不可少的“法寶”。
（三）辦文辦會(huì)缺乏一套科學(xué)的操作程序和運(yùn)作規(guī)范。在這種情況下，嚴(yán)重影響了籌劃指揮，組織協(xié)調(diào)、配置資源等職能的正常發(fā)揮。機(jī)關(guān)一些部門(mén)也被拖累到繁多的印發(fā)傳遞通知、文件，組織籌備會(huì)議等等簡(jiǎn)單工作之中。再加上有些人員素質(zhì)不高，協(xié)調(diào)不力，不能及時(shí)掌握第一手資料，傳遞和篩選有關(guān)信息資源的效率不高，沒(méi)有充分發(fā)揮好綜合部門(mén)的助手參謀作用，整天只能跟著領(lǐng)導(dǎo)轉(zhuǎn)，跟著文件會(huì)議轉(zhuǎn)。
（四）利益機(jī)制驅(qū)動(dòng)。一些部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)，往往把辦文、辦會(huì)多少作為考核下級(jí)政績(jī)的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為公文發(fā)的越多、會(huì)開(kāi)的越多，工作成績(jī)就越突出。一些新聞媒體推波助瀾，電視、報(bào)刊、雜志用大量的篇幅報(bào)道會(huì)議、領(lǐng)導(dǎo)講話、會(huì)議材料，形成輿論導(dǎo)向上的負(fù)面效應(yīng)。舉辦會(huì)議和起草公文的單位和個(gè)人有“益”可圖。多發(fā)文、多開(kāi)會(huì)，一則對(duì)上有“喜”可報(bào)，有“功”可擺；二則可報(bào)刊留名、電視留影，對(duì)外形成“廣告”效應(yīng)；三則可通過(guò)多造預(yù)算、虛列支出等手段為單位爭(zhēng)取財(cái)政部多撥經(jīng)費(fèi)。
（五）領(lǐng)導(dǎo)工作方法單一，呈現(xiàn)公文化、會(huì)議化傾向。目前，一些單位領(lǐng)導(dǎo)工作的方法越來(lái)越簡(jiǎn)單、單一，呈現(xiàn)出公文化、會(huì)議化的傾向，即單純依靠公文和會(huì)議來(lái)實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)，并要求下級(jí)層層轉(zhuǎn)發(fā)和逐級(jí)傳達(dá)，還以此作為考核下級(jí)工作的重要依據(jù)，結(jié)果導(dǎo)致各級(jí)轉(zhuǎn)發(fā)公文和對(duì)口性會(huì)議劇增。
（六）唯官主義，形式主義作風(fēng)的影響。多年來(lái)，工作標(biāo)準(zhǔn)不明確，作風(fēng)不扎實(shí)，助長(zhǎng)了“文山會(huì)?！钡姆簽E。有不少的領(lǐng)導(dǎo)干部和機(jī)關(guān)習(xí)慣用行政命令，靠開(kāi)會(huì)發(fā)文來(lái)開(kāi)展工作，好像只要開(kāi)會(huì)發(fā)文就是完成任務(wù)，具體如何做是下面的事。于是什么事情都按會(huì)議布置，按文件精神去做，自己高高在上，不深入基礎(chǔ)和群眾，不做細(xì)致的調(diào)查研究工作。甚至有些領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)把開(kāi)會(huì)發(fā)文作為全部工作的內(nèi)容，作為衡量工作成績(jī)的標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)會(huì)越多，發(fā)文越多，政績(jī)就越大。在社會(huì)上給人們一種“文字出干部，干部出會(huì)議，會(huì)議出成績(jī)，文件出政績(jī)”的感覺(jué)。
（七）文風(fēng)、會(huì)風(fēng)不正。有些人喜歡寫(xiě)長(zhǎng)文章，開(kāi)馬拉松會(huì)，好像文章長(zhǎng)了才有水平，會(huì)議時(shí)間越長(zhǎng)越重要。還有少數(shù)人發(fā)公文無(wú)解決實(shí)際問(wèn)題之心，而實(shí)質(zhì)是滿(mǎn)足自己樹(shù)碑立傳之需。一些“候鳥(niǎo)式”輪流坐莊的會(huì)議和沒(méi)有實(shí)際內(nèi)容的所謂學(xué)術(shù)會(huì)議，其實(shí)質(zhì)往往是借會(huì)議之名游山玩水，或?yàn)橹鬓k單位、個(gè)人斂財(cái)。
三、“文山會(huì)海”的巨大危害。
（一）提高了行政成本。
1、造成人力、時(shí)間的浪費(fèi)。如：公文從制發(fā)到歸檔需要耗費(fèi)大量的人力和時(shí)間。公文作為處理公務(wù)和指導(dǎo)工作的重要工具，適當(dāng)印發(fā)是必要的，但產(chǎn)生大量不必要的和質(zhì)量差的公文，就是一個(gè)巨大的浪費(fèi)。再如：召開(kāi)一個(gè)會(huì)議，從準(zhǔn)備到結(jié)束，不但要耗費(fèi)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)大量的人力和物力，而且一般情況下要給下級(jí)機(jī)關(guān)和基層造成巨大負(fù)擔(dān)，過(guò)多的會(huì)議．使領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)人員陷入會(huì)海之中，牽涉了領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的大量精力。
2、造成經(jīng)濟(jì)上的損失。公文制作的各個(gè)環(huán)節(jié)，都要花錢(qián)，印發(fā)過(guò)多的公文，就是一種經(jīng)濟(jì)上的浪費(fèi)。比起公文的經(jīng)費(fèi)開(kāi)支來(lái)，過(guò)多的會(huì)議造成的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)則更是驚人。開(kāi)會(huì)必須花錢(qián)，會(huì)期越長(zhǎng)，規(guī)模越大，其費(fèi)用也越大。會(huì)議的費(fèi)用有些是必需的．但有些沒(méi)有實(shí)際意義的會(huì)議，特別是現(xiàn)在不少會(huì)議選在旅游勝地召于，以開(kāi)會(huì)名義公款觀光旅游，或大吃大喝，或?yàn)E發(fā)紀(jì)念品，就是一種巨大浪費(fèi)。
（二）降低辦文辦事效率。
1、造成信息流通的重復(fù)。大量照抄照轉(zhuǎn)的公文和層層召開(kāi)、層層傳達(dá)的“對(duì)口會(huì)”、“中轉(zhuǎn)會(huì)”貫徹同一個(gè)文件、辦同一件事情，缺少同自身實(shí)際相結(jié)合的具體內(nèi)容．只能是走形式。擺花架子，其結(jié)果是造成信息流通的重夏、交足、浪費(fèi)，滋長(zhǎng)事事依靠發(fā)文的文牘主義惡習(xí)和華而不實(shí)的形式主義。
2、嚴(yán)重影響工作效率。必要的公文、會(huì)議，可以促進(jìn)工作，有利于提高工作效率。但公文成“山”，會(huì)議成“?！?，不僅分散了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)工作人員的精力，而且給工作帶來(lái)很多不必要的麻煩，成為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)正常工作的障礙，甚至貽誤大事。
（三）增加審批環(huán)節(jié)，為腐化現(xiàn)象提供土壤。
1、增加審批環(huán)節(jié)，容易助長(zhǎng)唯官主義。40多年前，我們?cè)?jīng)發(fā)生過(guò)為了修一個(gè)公共廁所要向北京打報(bào)告，蓋200多個(gè)公章的真實(shí)故事。笑過(guò)之余，我們應(yīng)該深刻反省，公文如“山”，會(huì)議成“?！?，勢(shì)必增加公文審批環(huán)節(jié)，領(lǐng)導(dǎo)干部和工作人員常年陷在“文山會(huì)海”之中，單憑發(fā)文和開(kāi)會(huì)管理政務(wù)，勢(shì)必脫離群眾，脫離實(shí)際，形成思想僵化、高高在上、發(fā)號(hào)施令、作風(fēng)飄浮的唯官主義。
2、敗壞黨風(fēng)和社會(huì)風(fēng)氣，為腐化提供土壤。文風(fēng)、會(huì)風(fēng)是領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)的思想作風(fēng)與工作作風(fēng)的反映，從根本上講，是黨風(fēng)的一個(gè)內(nèi)容，也是社會(huì)風(fēng)氣具有典型性、普遍性的傾向和表現(xiàn)。文風(fēng)和會(huì)風(fēng)不正，必然污染和敗壞黨風(fēng)和社會(huì)風(fēng)氣，損害黨、政府和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)在人民群眾心目中的形象。人民群眾對(duì)“文山會(huì)海”深?lèi)和唇^，對(duì)整天泡在文山會(huì)海之中、高高在上的唯官主義和以開(kāi)會(huì)之名游山玩水、揮霍浪費(fèi)的現(xiàn)象強(qiáng)烈不滿(mǎn)。同時(shí)“文山會(huì)海”勢(shì)必會(huì)增加文件審批環(huán)節(jié)，在此環(huán)節(jié)上容易滋生腐化。其次，還有過(guò)多的評(píng)估檢查會(huì)議也為腐化提供了機(jī)會(huì)。
三、醫(yī)治“文山會(huì)?！钡拇胧?。
筆者認(rèn)為，醫(yī)治“文山會(huì)?！边@一痼疾，要從以下幾個(gè)方面著手治理：
（一）加強(qiáng)改革，健全和完善各種體制。
1、加快政治體制改革步伐，加大經(jīng)濟(jì)體制改革力度。高度集權(quán)的政治體制和高度集中的產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)模式造就了中國(guó)“文山會(huì)?！钡默F(xiàn)象。因此，只有加快政治體制改革的步伐，加大經(jīng)濟(jì)體制改革的力度，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能，真正實(shí)現(xiàn)政企分開(kāi)，還企業(yè)經(jīng)營(yíng)自主權(quán)，才能從根本上截?cái)唷拔纳綍?huì)海”的源頭。黨的十一屆三中全會(huì)以來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革邁出了可喜的步伐，但經(jīng)濟(jì)體制改革必須與政治體制改革配套進(jìn)行。鄧小x同志曾經(jīng)指出：“現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)體制改革每前進(jìn)一步，都深深感到政治體制改革的必要性，不改革政治體制，就不能保障經(jīng)濟(jì)體制改革的成果，不能使經(jīng)濟(jì)體制改革繼續(xù)前進(jìn)，就會(huì)阻礙生產(chǎn)力的發(fā)展，阻礙四個(gè)現(xiàn)代化的實(shí)現(xiàn)?！毙∑酵镜闹v話，既指出了加快政治體制和經(jīng)濟(jì)體制改革的重要性和緊迫性，又指明了政治體制改革的方向。認(rèn)真落實(shí)小平同志的指示，切實(shí)加快政治體制改革步他，加大經(jīng)濟(jì)體制改革力度，就能從根本上醫(yī)治“文山會(huì)?！边@一痼疾。
[1]。
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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇六
畢業(yè)論文是完成高校本科教育教學(xué)過(guò)程中一個(gè)不可或缺的綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，也是培養(yǎng)和提高學(xué)生科研能力和動(dòng)手能力的最后一個(gè)重要環(huán)節(jié)。無(wú)論學(xué)生畢業(yè)后是否從事專(zhuān)業(yè)相關(guān)的工作，這個(gè)訓(xùn)練過(guò)程都會(huì)對(duì)其以后的發(fā)展起非常重要的作用。在完成畢業(yè)論文的過(guò)程中，不光考察和檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)大學(xué)所學(xué)知識(shí)和技能的綜合運(yùn)用能力，同時(shí)也讓學(xué)生掌握科技論文的寫(xiě)作方法、了解做科研的完整過(guò)程，也從中領(lǐng)悟做人、做學(xué)問(wèn)的道理。近10年，隨著高校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，由此導(dǎo)致的學(xué)生數(shù)增加和入學(xué)水平的普遍降低造成了本科畢業(yè)論文質(zhì)量的下滑，這已引起了各大高校的廣泛關(guān)注和重視。迅速發(fā)展的地方高等師范院校在20xx年左右從專(zhuān)科升為本科院校，原先以師范為主的教學(xué)重心也轉(zhuǎn)變?yōu)閹煼杜c非師范專(zhuān)業(yè)并重，而畢業(yè)論文的內(nèi)容也隨之發(fā)生了巨大的變化。本文以渭南師范學(xué)院為例，對(duì)目前地方高師院校化學(xué)類(lèi)本科畢業(yè)論文工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行了探討，并在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上提出了幾點(diǎn)針對(duì)性的改革措施。
1.目前存在的問(wèn)題。
渭南師范學(xué)院有5個(gè)化學(xué)類(lèi)本科專(zhuān)業(yè)一化學(xué)(師范專(zhuān)業(yè))、應(yīng)用化學(xué)、材料化學(xué)、高分子材料與工程以及材料科學(xué)與工程，每年畢業(yè)學(xué)生約200~300人，畢業(yè)論文有綜述和實(shí)驗(yàn)(包含設(shè)計(jì))兩種類(lèi)型。據(jù)作者近5年的畢業(yè)論文指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)在論文完成過(guò)程中主要存在下述幾個(gè)問(wèn)題。
1.1論文格式問(wèn)題突出。
論文格式問(wèn)題集中表現(xiàn)在中英文摘要、結(jié)論和參考文獻(xiàn)部分。摘要是對(duì)整個(gè)論文的高度概括，必須包括研究的目的、方法、結(jié)果和結(jié)論4方面的內(nèi)容，然而學(xué)生一般對(duì)此不甚清楚，過(guò)多強(qiáng)調(diào)方法和結(jié)果，忽略了目的和結(jié)論；而在英文摘要寫(xiě)作時(shí)，多采用翻譯軟件翻譯，出現(xiàn)句子不通順、語(yǔ)法混亂，內(nèi)容與中文摘要不對(duì)應(yīng)等問(wèn)題。結(jié)論是整個(gè)論文的總結(jié)，但又不同于摘要，很多同學(xué)不清楚二者的差異，直接復(fù)制摘要作為結(jié)論。參考文獻(xiàn)則普遍存在引用文獻(xiàn)數(shù)目偏少、偏舊、外文文獻(xiàn)很少、文獻(xiàn)內(nèi)容不全、英文作者姓名辨認(rèn)錯(cuò)誤、外文期刊題目縮寫(xiě)不正確等問(wèn)題。此外，還存在一些小的格式問(wèn)題，例如，圖表、反應(yīng)方程式和流程圖繪制不美觀、不清晰、copy文獻(xiàn)的，表格未采用三線表，化學(xué)式中上、下角標(biāo)混亂，以及單位和物理量的符號(hào)標(biāo)識(shí)不規(guī)范等。
1.2論文的科學(xué)性不強(qiáng)。
科學(xué)性是指論文的立論要實(shí)事求是，論據(jù)要翔實(shí)充分，論證要合理嚴(yán)密、符合邏輯。
學(xué)生論文的科學(xué)性不強(qiáng)的問(wèn)題主要表現(xiàn)有：（1)引言部分的思路混亂、內(nèi)容邏輯性不強(qiáng)，未寫(xiě)清楚論文的目的、意義以及研究的思路和方法；（2)對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程的描述沒(méi)有次序和主次之分；（3)分析討論部分只是數(shù)據(jù)的羅列，結(jié)果分析不深入或缺失；（4)語(yǔ)句口語(yǔ)化、不準(zhǔn)確、不凝煉；（5)引用文獻(xiàn)時(shí)隨心所欲，斷章取義；（6)綜述型論文的題目和內(nèi)容之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系不強(qiáng)，各部分內(nèi)容之間的邏輯性、條理性較差。
1.3論文的創(chuàng)新性不足。
創(chuàng)新性不足是畢業(yè)論文中的普遍問(wèn)題。在實(shí)驗(yàn)型論文中的主要表現(xiàn)是選題范圍偏小，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容較少，表征不全面，“驗(yàn)證性”實(shí)驗(yàn)嫌疑大，研究方向和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)不夠新穎。而在綜述型論文中，創(chuàng)新性不足的問(wèn)題表現(xiàn)尤為突出，諸如論文的正文中所羅列文獻(xiàn)內(nèi)容不全面、不新，對(duì)內(nèi)容的綜述和分析過(guò)于膚淺，沒(méi)有自己獨(dú)到的見(jiàn)解，論文的最后一部分大多是對(duì)內(nèi)容的總結(jié)而非研究前景展望，文字復(fù)制比高達(dá)20~40%，達(dá)不到綜述全面性和前瞻性的學(xué)術(shù)高度。
2.原因分析。
2.1資源有限。
作為地方高師院校，資金相對(duì)短缺，完成畢業(yè)論文工作可用的資源極其有限。（1)網(wǎng)絡(luò)資源有限：在數(shù)據(jù)庫(kù)尤其是外文數(shù)據(jù)庫(kù)的投入方面與重點(diǎn)大學(xué)相比遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，這為師生了解學(xué)術(shù)前沿和動(dòng)態(tài)帶來(lái)了極大的不便，導(dǎo)致教師在設(shè)計(jì)選題和實(shí)驗(yàn)方案時(shí)創(chuàng)新性受到限制，也使學(xué)生在引用文獻(xiàn)時(shí)難以獲得一次外文文獻(xiàn)。另外，學(xué)生查閱資料需要在圖書(shū)館或機(jī)房進(jìn)行，時(shí)間和空間都大大受限。（2)實(shí)驗(yàn)資源有限：指導(dǎo)教師沒(méi)有自己的實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生畢業(yè)論文使用教學(xué)用公共實(shí)驗(yàn)室和教學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器，必須錯(cuò)開(kāi)教學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)段，場(chǎng)地和儀器明顯不足，不光影響實(shí)驗(yàn)進(jìn)度，也難以保證所有學(xué)生都做實(shí)驗(yàn)型論文。另外，還有一些大型表征儀器缺乏，例如：核磁共振儀、質(zhì)譜、凝膠滲透色譜儀等，這就使得即使做出的結(jié)果難以得到及時(shí)、有效的表征，影響了論文的進(jìn)度和質(zhì)量。
(3)實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)不足：學(xué)校劃撥給畢業(yè)論文的經(jīng)費(fèi)多年來(lái)一直維持80元/生的標(biāo)準(zhǔn)，這與省內(nèi)外其他高校平均160~300元/生[5,6]的標(biāo)準(zhǔn)相差較多，這對(duì)需要消耗大量試劑和藥品的化學(xué)類(lèi)學(xué)科而言明顯短缺。而且畢業(yè)論文經(jīng)費(fèi)捆綁下?lián)?，并未明確規(guī)定經(jīng)費(fèi)的實(shí)際投入比例，導(dǎo)致指導(dǎo)教師不能獨(dú)立、及時(shí)購(gòu)置實(shí)驗(yàn)耗材，影響實(shí)驗(yàn)進(jìn)程。再者，地方高校的地位決定了教師的科研經(jīng)費(fèi)很少，這就使實(shí)驗(yàn)型論文的比例一直難以得到大幅度提高。
2.2學(xué)生不重視，基本功差。
當(dāng)前大學(xué)擴(kuò)招導(dǎo)致了學(xué)生水平普遍降低，而就業(yè)的壓力導(dǎo)致學(xué)校和學(xué)生都將就業(yè)放在了第一位。畢業(yè)論文工作在大四展開(kāi)，第7學(xué)期有數(shù)周理論課，緊接著是生產(chǎn)實(shí)習(xí)，這期間學(xué)生又忙于找工作、考公務(wù)員、考教師資格證、考研甚至考駕照，無(wú)暇顧及畢業(yè)論文；而第8學(xué)期開(kāi)學(xué)就是3月了，5月底至6月初答辯，實(shí)際用于完成畢業(yè)論文的時(shí)間不足兩個(gè)月。時(shí)間緊迫，而學(xué)生思想上卻并不重視此項(xiàng)工作，總覺(jué)得有了工作或考上了研究生，學(xué)校還能不讓畢業(yè)？還有些人覺(jué)得自己以后不從事專(zhuān)業(yè)相關(guān)的工作，于是抱著混的.態(tài)度做畢業(yè)論文。現(xiàn)狀就是，多數(shù)同學(xué)是能寫(xiě)綜述絕對(duì)不做實(shí)驗(yàn)；而做實(shí)驗(yàn)的同學(xué)又以研究生復(fù)試、工作面試等理由將實(shí)驗(yàn)時(shí)間一再縮短。如此狀況，為了保證學(xué)生畢業(yè)，畢業(yè)論文的選題質(zhì)與量都只能被迫下降。
在做畢業(yè)論文的過(guò)程中，大部分同學(xué)缺乏積極主動(dòng)性，對(duì)選題一知半解，等老師給文獻(xiàn)、給實(shí)驗(yàn)方案，對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程和實(shí)驗(yàn)結(jié)果不加思考，很浮躁。半數(shù)以上同學(xué)的實(shí)驗(yàn)基本功較差，例如，基本的稱(chēng)量、玻璃儀器洗滌、減壓蒸餾裝置搭建等操作都不過(guò)關(guān)。答辯中基本概念不清楚，甚至出現(xiàn)自己寫(xiě)的納米材料方面的綜述，說(shuō)不清楚納米材料的概念。
2.3指導(dǎo)教師不足。
地方高師院校普遍存在生師比過(guò)高的問(wèn)題。渭南師范學(xué)院化學(xué)類(lèi)學(xué)生與教師的比例約18:1，即卩，畢業(yè)論文指導(dǎo)教師在承擔(dān)著繁重的教學(xué)任務(wù)、完成個(gè)人科研任務(wù)的同時(shí)，還需要指導(dǎo)8~12個(gè)以上同學(xué)的畢業(yè)論文。在這種情況下，學(xué)生和指導(dǎo)教師基本沒(méi)有選擇權(quán)利，畢業(yè)論文的指導(dǎo)任務(wù)都是分配的。在這種情況下，很難兼顧選題創(chuàng)新性、選題數(shù)量以及學(xué)生的專(zhuān)業(yè)方向，更難一對(duì)一指導(dǎo)每個(gè)學(xué)生畢業(yè)論文的全過(guò)程。況且，畢業(yè)論文的完成過(guò)于集中，指導(dǎo)教師精力和水平有限，想要在短短幾天內(nèi)將問(wèn)題百出的學(xué)生論文修改得可圈可點(diǎn)那是難上加難。與重點(diǎn)大學(xué)相比，地方院校的很多老師沒(méi)有研究生經(jīng)歷，這也對(duì)指導(dǎo)本科生畢業(yè)論文造成一定的不利影響。
2.4管理不到位。
在畢業(yè)論文“選題一開(kāi)題一做實(shí)驗(yàn)一寫(xiě)論文一修改一答辯一提交論文及表格”的整個(gè)過(guò)程中，學(xué)校和學(xué)院雖然制定了畢業(yè)論文工作實(shí)施細(xì)則和手冊(cè)，但僅限于對(duì)畢業(yè)論文完成時(shí)間和類(lèi)型的要求和督促，缺乏細(xì)化的規(guī)范，例如：畢業(yè)論文格式規(guī)范、重復(fù)率檢測(cè)細(xì)則、優(yōu)秀畢業(yè)論文范本以及答辯形式要求等。開(kāi)題和論文評(píng)閱工作流于形式，論文的質(zhì)量全憑指導(dǎo)教師把關(guān)，而論文答辯還是以板書(shū)為主。在信息化程度很好的現(xiàn)代社會(huì)，計(jì)算機(jī)展示工作成果的方式已非常普遍，以板書(shū)為主的答辯方式顯然不適應(yīng)社會(huì)需求，也對(duì)學(xué)生的能力培養(yǎng)不夠全面。
3.改革對(duì)策。
3.1重視技能培養(yǎng)。
在畢業(yè)論文中反應(yīng)出來(lái)的學(xué)生基本功較差的問(wèn)題源于對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)驗(yàn)技能、計(jì)算機(jī)操作和科技論文寫(xiě)作等掌握的不熟練，這需要加強(qiáng)理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)。尤其在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，應(yīng)該嚴(yán)格考勤制度、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的批閱以及實(shí)驗(yàn)課程的考試，讓學(xué)生從思想上、行動(dòng)上重視實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)，學(xué)會(huì)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告，學(xué)著思考，學(xué)著發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。關(guān)于計(jì)算機(jī)技能和論文寫(xiě)作能力的問(wèn)題，除了開(kāi)設(shè)相關(guān)的課程，還應(yīng)該在諸如專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)、文獻(xiàn)檢索、科研訓(xùn)練等課程中都應(yīng)涉及相關(guān)知識(shí)的教授，不斷強(qiáng)化學(xué)生的技能培養(yǎng)。
3.2優(yōu)化選題，科學(xué)指導(dǎo)。
畢業(yè)論文選題首先需要考慮的就是的科學(xué)性、可行性和新穎性，這其實(shí)是對(duì)指導(dǎo)教師科研水平的考驗(yàn)。其次，在設(shè)計(jì)選題時(shí)還應(yīng)考慮學(xué)生自身的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)，據(jù)此確定選題的難度和工作量。指導(dǎo)教師應(yīng)充分了解學(xué)生的興趣、實(shí)習(xí)、就業(yè)或考研方向，以便據(jù)此設(shè)計(jì)出與學(xué)生后續(xù)發(fā)展相關(guān)的畢業(yè)論文題目，讓學(xué)生切身體驗(yàn)到“學(xué)以致用”，提高做畢業(yè)論文的興趣和積極性，這對(duì)順利完成畢業(yè)論文有很大的促進(jìn)作用。對(duì)于基礎(chǔ)較好的學(xué)生,教師可設(shè)計(jì)與自己科研方向貼近、相對(duì)較難、創(chuàng)新性好的題目；而對(duì)于基礎(chǔ)較差的學(xué)生，教師則可從教學(xué)實(shí)驗(yàn)和生產(chǎn)生活實(shí)際出發(fā)，設(shè)計(jì)較小、較淺的選題。這樣既能保證學(xué)生都完成論文，同時(shí)也能夠培養(yǎng)出不同層次的人才。
在論文的指導(dǎo)過(guò)程中，教師的責(zé)任重大，必須把握好指導(dǎo)的“度”。對(duì)于學(xué)生的指導(dǎo)要“多引導(dǎo)，少包辦”，避免直接幫學(xué)生解決問(wèn)題，盡量采用啟發(fā)式教學(xué)法，多引導(dǎo)學(xué)生自己通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、查閱資料解決問(wèn)題。在學(xué)生實(shí)驗(yàn)不順利的時(shí)候，多給予鼓勵(lì)，幫助學(xué)生分析問(wèn)題。定期檢查學(xué)生的實(shí)驗(yàn)記錄，指出其中的不足；讓學(xué)生定期匯報(bào)實(shí)驗(yàn)進(jìn)展，一方面可督促實(shí)驗(yàn)進(jìn)度，另一方面可幫助學(xué)生養(yǎng)成定期總結(jié)的良好科研習(xí)慣。另外，指導(dǎo)教師應(yīng)以自己淵博的學(xué)識(shí)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研作風(fēng)感染學(xué)生，讓學(xué)生在學(xué)校教育的最后階段學(xué)會(huì)誠(chéng)實(shí)做人、老老實(shí)實(shí)做學(xué)問(wèn)，切記弄虛作假、抄襲和剽竊他人研究成果，杜絕學(xué)術(shù)不斷行為的發(fā)生。
3.3鼓勵(lì)學(xué)生盡早介入科研。
科研能力的培養(yǎng)并非一夕之功，也遠(yuǎn)非一個(gè)畢業(yè)論文能夠大幅提高的，必須經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期系統(tǒng)的訓(xùn)練。這對(duì)實(shí)驗(yàn)條件相對(duì)不足的地方院校而言的確比較困難。當(dāng)前國(guó)家和各學(xué)校推行的“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃項(xiàng)目”是個(gè)很好的方式，可以讓學(xué)生盡早介入到科研中，通過(guò)項(xiàng)目的方式得到系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練，同時(shí)可將成果作為畢業(yè)論文，可以緩解集中完成畢業(yè)論文的場(chǎng)地、儀器和經(jīng)費(fèi)壓力。希望學(xué)校能夠增加項(xiàng)目的批準(zhǔn)數(shù)量，同時(shí)降低此類(lèi)項(xiàng)目的準(zhǔn)入門(mén)檻和成果考核標(biāo)準(zhǔn)，使得更多的學(xué)生可以參與并從中了解科研的過(guò)程、提高實(shí)驗(yàn)技能。
3.4進(jìn)行教師隊(duì)伍建設(shè)。
國(guó)內(nèi)重點(diǎn)高校的教授在有研究生協(xié)作的情況下也不過(guò)指導(dǎo)2~4人的本科論文，與之相比，地方高校的教師本身科研水平不高且指導(dǎo)畢業(yè)論文的人數(shù)過(guò)多。從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的角度講，地方高校需要進(jìn)行教師隊(duì)伍建設(shè)，走“引進(jìn)”和“培養(yǎng)”相結(jié)合的道路，以提高教師的科研水平，從而達(dá)到提高指導(dǎo)論文水平的目的。在適當(dāng)引進(jìn)數(shù)名高層次科研人才充實(shí)教師隊(duì)伍的同時(shí)，給予在崗教師多一些外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議以及在國(guó)內(nèi)國(guó)際知名大學(xué)訪學(xué)的支持和機(jī)會(huì)，可以增加教師的見(jiàn)識(shí)，提高教師的科研水平，并學(xué)習(xí)先進(jìn)的學(xué)生管理經(jīng)驗(yàn)，為提高畢業(yè)論文質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。
3.5增加投入，加強(qiáng)過(guò)程管理。
提高畢業(yè)論文的重要途徑之一是增加實(shí)踐性畢業(yè)論文的數(shù)量，在一人一題的要求下，需要考慮加大對(duì)實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地、儀器和經(jīng)費(fèi)的投入，適當(dāng)提高化學(xué)類(lèi)畢業(yè)論文的經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)費(fèi)劃撥方式盡量采用專(zhuān)款專(zhuān)用，方便及時(shí)補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)耗材，保障畢業(yè)論文的順利完成。
對(duì)于畢業(yè)論文的管理，校、院兩級(jí)部門(mén)可合力制作出詳細(xì)的畢業(yè)論文工作細(xì)則，將選題、開(kāi)題和論文評(píng)閱落到實(shí)處，嚴(yán)格答辯過(guò)程，允許答辯有不通過(guò)的情況。另外，可借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，編寫(xiě)“畢業(yè)論文指導(dǎo)手冊(cè)”，可編入如下內(nèi)容：畢業(yè)論文的目的、要求、工作流程、表格的填寫(xiě)規(guī)范、文獻(xiàn)檢索方法、畢業(yè)論文格式的詳細(xì)要求、常見(jiàn)問(wèn)題、論文排版技巧、優(yōu)秀畢業(yè)論文范例、學(xué)校政策等，這將為學(xué)生和指導(dǎo)教師提供很大的便利，大大提高指導(dǎo)效率。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇七
參加本科階段自學(xué)考試是專(zhuān)科學(xué)歷護(hù)士提高學(xué)歷層次的途徑之一，必須通過(guò)論文答辯才能獲得畢業(yè)證書(shū)，并進(jìn)一步申請(qǐng)學(xué)士學(xué)位。在答辯前，畢業(yè)論文需先送審，護(hù)生根據(jù)審稿意見(jiàn)修改后再參加答辯。筆者在6年來(lái)審閱稿件的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)護(hù)理論文的質(zhì)量在逐步提高，20xx年稿件在論文格式基本規(guī)范、標(biāo)題、摘要、研究設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)方法等方面有了明顯進(jìn)步。20xx年送審的453篇論文中，初審后直接參加答辯的占9.32%，需寄回重審的占58.47%，重寫(xiě)的占32.20%，在要求重寫(xiě)的論文中設(shè)計(jì)明顯錯(cuò)誤的占14.40%，存在抄襲現(xiàn)象占9.32%，論文類(lèi)型不符合要求占8.47%。筆者對(duì)453篇論文進(jìn)行歸納和分析，舉例指出常見(jiàn)問(wèn)題和錯(cuò)誤，為考生、護(hù)理工作者和護(hù)理教育者提供參考。
1論文類(lèi)型和選題。
1.1論文種類(lèi)不當(dāng)。
安徽省護(hù)理自考本科答辯論文要求實(shí)驗(yàn)性或調(diào)查性研究，非綜述、病例報(bào)道或護(hù)理體會(huì)等。20xx年不符合要求的論文只有2.67%左右，但仍有護(hù)生寫(xiě)大面積燒傷病人護(hù)理、人工股骨頭置換術(shù)護(hù)理、下肢深靜脈血栓形成治療與護(hù)理等論文。
1.2選題。
1.2.1選題不當(dāng)，研究無(wú)意義。
如比較替硝唑與生理鹽水用于預(yù)防下頜術(shù)后口腔感染效果，以抗生素和生理鹽水比較結(jié)果很明顯。
1.2.2護(hù)理質(zhì)量太低。
如將實(shí)施心理護(hù)理對(duì)焦慮影響、功能鍛煉對(duì)生活質(zhì)量影響、術(shù)前練習(xí)床上排便對(duì)術(shù)后便秘影響等作為研究?jī)?nèi)容，對(duì)照組不實(shí)施心理護(hù)理或功能鍛煉，既不符合臨床護(hù)理現(xiàn)狀，也違反倫理道德要求。
1.2.3研究過(guò)于陳舊。
如25%硫酸鎂濕敷減輕甘露醇所致靜脈炎，食管癌、賁門(mén)癌術(shù)后病人早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)等，其研究方法與以往已發(fā)表類(lèi)似研究并無(wú)不同。
1.2.4選題過(guò)小。
如研究截石位對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切病人術(shù)中生命體征的影響，只研究擺體位前5min及后1min心率、收縮壓、舒張壓變化，并討論變化原因與截石位對(duì)回心血量影響有關(guān)，其他內(nèi)容均無(wú)。而對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切病人來(lái)說(shuō)截石位是手術(shù)的必須體位，如何判斷生命體征的變化對(duì)病人是否安全，在不同年齡段病人生命體征的變化是否有明顯不同，術(shù)中持續(xù)性產(chǎn)生何種影響，如何解決這一問(wèn)題均未研究。
1.2.5研究?jī)?nèi)容與作者工作科室無(wú)關(guān)。
從作者提供的簡(jiǎn)歷中可見(jiàn)，有少數(shù)作者研究?jī)?nèi)容不是在所工作科室完成的，如在手術(shù)室工作，但研究?jī)?nèi)容是不同麻醉體位對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的觀察，使審閱者對(duì)資料的真實(shí)性有所懷疑。
2標(biāo)題、摘要和關(guān)鍵詞。
2.1標(biāo)題。
標(biāo)題應(yīng)高度概括，準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)論文的特定內(nèi)容。20xx年論文標(biāo)題的概括性和字?jǐn)?shù)要求已較以往有很大好轉(zhuǎn)，但仍存在標(biāo)題不能反應(yīng)研究?jī)?nèi)容的問(wèn)題。如“無(wú)痛導(dǎo)尿新進(jìn)展”，從標(biāo)題看以為是對(duì)無(wú)痛導(dǎo)尿進(jìn)展進(jìn)行綜述，實(shí)際研究?jī)?nèi)容是導(dǎo)尿前使用麻醉劑物靜脈注射對(duì)減少不良反應(yīng)的影響。也有研究目的、手段、研究對(duì)象等不夠準(zhǔn)確，如對(duì)某種特定病人、某手術(shù)后護(hù)理方式進(jìn)行研究，但題目未寫(xiě)出具體病人種類(lèi)等。
2.2摘要。
摘要基本能按照目的、方法、結(jié)果、結(jié)論進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，字?jǐn)?shù)一般控制在200～300字。但常見(jiàn)問(wèn)題有概括性差，從摘要中不能簡(jiǎn)要明確作者所進(jìn)行的研究，如方法中不寫(xiě)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組具體方法，只寫(xiě)隨機(jī)分組進(jìn)行研究等;另外，結(jié)果和結(jié)論常?；煜?。
2.3關(guān)鍵詞。
關(guān)鍵詞是為了便于文獻(xiàn)索引和檢索而選取的能表達(dá)論文主題的詞或詞組，用詞應(yīng)根據(jù)美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館編制《醫(yī)學(xué)主題詞表》(mesh)和我國(guó)編制的《漢語(yǔ)主題詞表》中的詞進(jìn)行標(biāo)引。自考護(hù)生論文中常見(jiàn)問(wèn)題是關(guān)鍵詞不足或不夠準(zhǔn)確。
3正文。
3.1前言。
一般前言的內(nèi)容是說(shuō)明研究課題及研究目的、意義和背景、概述有關(guān)研究的一般情況(如范圍、時(shí)限、場(chǎng)所)、闡明研究方法、簡(jiǎn)述主要結(jié)果等。在20xx年畢業(yè)論文中常見(jiàn)問(wèn)題一是無(wú)前言、前言與摘要混淆、前言放于摘要前;二是前言不明確，未寫(xiě)清研究背景和意義。如骨科病人預(yù)防便秘的護(hù)理措施，前言中只寫(xiě)骨科病人因?yàn)槎喾N因素影響容易便秘，及便秘發(fā)生率，未寫(xiě)出本研究用何方法在何時(shí)間對(duì)多少例病人實(shí)施護(hù)理。
3.2研究設(shè)計(jì)。
研究設(shè)計(jì)是研究的總體方案，奠定了研究的.基本框架，設(shè)計(jì)的好壞關(guān)系到是否能獲得有價(jià)值的科研成果，應(yīng)包括研究對(duì)象、研究?jī)?nèi)容、研究方法、研究所需的人力、物力等內(nèi)容。設(shè)計(jì)部分的錯(cuò)誤仍然是最主要的問(wèn)題。
3.2.1研究對(duì)象的確定。
為使研究更有意義，研究對(duì)象的選擇非常重要。如研究0.04mg/kg咪達(dá)侖與1μg/kg芬太尼靜脈注射用于無(wú)痛導(dǎo)尿，不如選擇男性病人作為研究對(duì)象;研究骨折病人預(yù)防便秘措施，不如選擇下肢或脊柱手術(shù)者。
3.2.2兩組資料無(wú)可比性。
科研設(shè)計(jì)要素不嚴(yán)密，研究對(duì)象的收集與分組未充分考慮受試對(duì)象間的差異性。分組時(shí)未考慮一般因素(性別、年齡、嗜好、生活習(xí)慣等)、社會(huì)因素(職業(yè)、家庭情況、心理狀況、文化程度等)和疾病因素(疾病的病種、病程、病情、并發(fā)癥等)，未去除干擾實(shí)驗(yàn)效應(yīng)的因素。也有對(duì)照組使用方法過(guò)于陳舊，兩組之間比較無(wú)意義。
3.2.3樣本量。
設(shè)計(jì)要求有足夠的樣本數(shù)，但勿強(qiáng)求。有作者為獲得較多例樣本，未注意研究起止時(shí)間，對(duì)一臨床實(shí)驗(yàn)性研究，跨度5年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
3.2.4處理因素非護(hù)理范疇。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇八
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動(dòng)力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性，因此，在進(jìn)行中藥浸提液的處理過(guò)程中，可以利用這些指標(biāo)進(jìn)行工藝控制。在濃縮干燥過(guò)程中，如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系，那么就可以將干燥的過(guò)程控制與制劑質(zhì)量連接起來(lái)，提高中藥制劑全程控制的水平。其中，提取液的含固量與相對(duì)比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為：含固量=a(相對(duì)比重-1)，其中a是一個(gè)接近2的數(shù)字[1]。該公式與實(shí)際生產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)比較吻合，可以作為經(jīng)驗(yàn)公式應(yīng)用，并可以進(jìn)一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過(guò)程控制，還可以向中藥制劑的上游工序延伸，用于提取過(guò)程的監(jiān)控。例如，提取達(dá)到平衡時(shí)，其行對(duì)比重應(yīng)該達(dá)到一個(gè)平衡數(shù)值，直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進(jìn)行的程度。中藥制藥過(guò)程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對(duì)中藥制藥過(guò)程的理解和控制，相關(guān)研究已經(jīng)有所開(kāi)展。在這一方面，相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對(duì)物料的物理性質(zhì)包括其過(guò)程動(dòng)力學(xué)研究的比較深入，中藥制劑值得借鑒，使生產(chǎn)過(guò)程的認(rèn)識(shí)和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材：薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器：液體比重天平(pz?b?5，上海精密科學(xué)儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(jì)(brookfieldviscosmeterld?i+，brookfieldengineeringlaboratories，inc.us);真空干燥箱(zk?82b，上海實(shí)驗(yàn)儀器廠);上皿電子天平(fa1004，上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h，傾倒讀取濾液，以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后，保持微沸2h，120目濾布濾過(guò)，濃縮至不同相對(duì)含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過(guò)程中連續(xù)取樣，放置于同一溫度，分別測(cè)定其相對(duì)比重、含固量(浸出量)和黏度;對(duì)同一濃度提取液進(jìn)行加熱，測(cè)定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對(duì)比重的測(cè)定[2]以液體比重天平法進(jìn)行。
1.2.3含固量的測(cè)定[2]參考浸出物含量測(cè)定法進(jìn)行。
1.2.4黏度測(cè)定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計(jì)測(cè)定不同溫度、相對(duì)比重、含固量同一提取液的運(yùn)動(dòng)黏度。
1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性，進(jìn)行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結(jié)果。
2.1飲片吸水量。
常見(jiàn)中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8～2.9之間，一般浸提加水量在5～10倍，為平均吸水量的2倍以上。這個(gè)數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計(jì)算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同，計(jì)算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù)，進(jìn)行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序?yàn)椋夯ㄈ~全草皮莖木根及根莖果實(shí)種子菌類(lèi)樹(shù)脂。
2.2含固量與相對(duì)比重。
薄荷水提取液的含固量與相對(duì)比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對(duì)比重與含固量的關(guān)系得到一條直線，線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對(duì)比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對(duì)比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。
2.3相對(duì)比重與黏度。
測(cè)定不同相對(duì)比重丹參水提取液的黏度，結(jié)果見(jiàn)表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對(duì)黏度值做數(shù)學(xué)變換，取自然對(duì)數(shù)再后進(jìn)行回歸，得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對(duì)比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對(duì)比重、黏度與溫度的關(guān)系見(jiàn)表5。當(dāng)rpm=50時(shí)，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=151729x-1.9504，r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023，r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098，r2=0.9500。
當(dāng)rpm=100時(shí)，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=213130x-2.0244，r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962，r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037，r2=0.9669。
提取液在低濃度時(shí)候，溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大，溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系，溫度越高黏度越小;如果溫度足夠，不同濃度提取液黏度值有接近趨勢(shì)。在黏度計(jì)不同轉(zhuǎn)速下，曲線的系數(shù)有差異，說(shuō)明了提取液的動(dòng)力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體，黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量，如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì)，那么含固量就等于提取液的濃度。因此，從上節(jié)內(nèi)容可知，含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時(shí)濃度與黏度的回歸關(guān)系。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇九
我科2011年6月至2013年6月共收治98例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，男74例，女24例，年齡2~67歲，平均年齡38.5歲。致傷原因：交通事故傷64例，高處墜落傷21例，斗毆傷8例，擠壓傷5例。就診時(shí)間為受傷后10min~1h。98例中四肢骨折41例，顱腦損傷21例，骨折合并腹部損傷19例，頸椎骨折7例，肝破裂5例，大動(dòng)脈損傷2例，血?dú)庑?例。入院時(shí)患者均有不同程度的休克和意識(shí)障礙，其中15例因入院時(shí)傷情過(guò)重已死亡。
1.2結(jié)果。
本組98例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者中，排除入院時(shí)已死亡病例15例，83例嚴(yán)重創(chuàng)傷病例經(jīng)早期積極搶救，77例成功脫險(xiǎn)，6例死亡，搶救成功率92.77%。
2.1及時(shí)評(píng)估、迅速判斷患者傷情。
創(chuàng)傷后的第1h在臨床上被稱(chēng)為“黃金1h”，這個(gè)階段現(xiàn)場(chǎng)急救、中途轉(zhuǎn)運(yùn)、急診救治情況直接決定了創(chuàng)傷患者的救治效果。嚴(yán)重創(chuàng)傷患者發(fā)病急、傷情嚴(yán)重而復(fù)雜、變化快，常合并有不同程度休克，快速準(zhǔn)確判斷是搶救成功的關(guān)鍵，首先了解患者受傷時(shí)間、方式和部位，根據(jù)患者神志、瞳孔、對(duì)光反射、脈搏、呼吸、血壓、末梢循環(huán)情況、肢體活動(dòng)、有無(wú)畸形、活動(dòng)性出血等情況作出初步傷情判斷，明確處理重點(diǎn)，配合醫(yī)師進(jìn)行急救處理。
2.2保持呼吸道通暢。
嚴(yán)重創(chuàng)傷患者因呼吸道積血、嘔吐物滯留等，常伴有呼吸道梗阻，應(yīng)及時(shí)清理，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)，確保呼吸道通暢，同時(shí)給予氧氣吸入，提高血氧濃度，有效改善患者缺氧狀態(tài)。
2.3建立靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量，迅速恢復(fù)有效循環(huán)。
嚴(yán)重創(chuàng)傷患者危及生命的主要原因是休克和出血，患者常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡，快速補(bǔ)充有效血容量是搶救嚴(yán)重創(chuàng)傷休克的重要措施。立即使用留置針建立2~3條靜脈通道，快速補(bǔ)充平衡液、代血漿等，及時(shí)補(bǔ)充有效循環(huán)血量。條件允許者，可行中心靜脈置管，根據(jù)患者血壓、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)，快速補(bǔ)液。保留尿管，準(zhǔn)確記錄尿量，檢測(cè)組織灌注量及腎功能情況。
2.4處理傷口，及時(shí)控制出血。
嚴(yán)重創(chuàng)傷患者常有開(kāi)放性骨折、血管損傷，伴活動(dòng)性出血，應(yīng)及時(shí)控制出血，可根據(jù)出血部位，采用指壓或敷料、繃帶加壓包扎等方式止血，遇肢體有活動(dòng)性大出血，可使用止血帶止血。妥善處理骨折：四肢骨折妥善固定，嚴(yán)禁將未徹底清創(chuàng)的開(kāi)放性骨折復(fù)位；脊柱或骨盆骨折患者搬運(yùn)中，使用木板或鏟式擔(dān)架，最好采取仰臥位，避免隨意搬動(dòng)患者，避免或減少二次損傷。創(chuàng)傷導(dǎo)致胸部損傷：張力性氣胸者應(yīng)迅速給予胸前穿刺進(jìn)行減壓；開(kāi)放性氣胸者應(yīng)迅速封閉胸部的傷口，變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸，改善患者呼吸困難狀態(tài)。
2.5動(dòng)態(tài)傷情檢測(cè)。
嚴(yán)重創(chuàng)傷常因創(chuàng)傷部位不確切，容易漏診，急救人員在搶救同時(shí)，應(yīng)每10~15min觀察病情變化1次，并做好記錄。顱腦損傷者，重點(diǎn)觀察神志、瞳孔、意識(shí)、生命體征等變化，警惕顱內(nèi)高壓、腦疝等危急癥狀的出現(xiàn)；胸部創(chuàng)傷者，重點(diǎn)觀察氣促、發(fā)紺、呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，觀察患者是否出現(xiàn)“反常呼吸”、“縱膈擺動(dòng)”、頸部皮下氣腫等，有無(wú)心包填塞的征象，一旦出現(xiàn)緊急配合醫(yī)師進(jìn)行搶救；腹部創(chuàng)傷者，了解致傷原因、部位、時(shí)間，重點(diǎn)觀察腹部體征和血容量不足征象，警惕臟器損傷，積極配合醫(yī)師行診斷性腹腔穿刺，抽出不凝血，考慮腹腔實(shí)質(zhì)性臟器損傷，必要時(shí)行床旁b超、x線檢查等輔助檢查，明確診斷；骨折患者注意搬運(yùn)方法正確，避免搬運(yùn)時(shí)損傷軟組織、血管、神經(jīng)，傷口包扎者，注意傷口敷料是否干燥，出血是否停止。
2.6心理護(hù)理。
嚴(yán)重創(chuàng)傷因其發(fā)生突然，隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)，可能導(dǎo)致身體傷殘等情況，患者承受著身體上、精神上和心理上的傷痛，多數(shù)伴有焦慮恐懼心理，急救人員應(yīng)做好患者及家屬的溝通交流和安慰工作，及時(shí)講解病情進(jìn)展，充分尊重患者及家屬知情同意權(quán)，并以從容鎮(zhèn)定的態(tài)度、熟練的急救技能，增強(qiáng)患者及家屬的信任感和安全感，穩(wěn)定他們情緒，從而理解并積極配合搶救工作。
嚴(yán)重創(chuàng)傷不是創(chuàng)傷部位的簡(jiǎn)單物理疊加，而是多種傷情相互作用的結(jié)果。嚴(yán)重創(chuàng)傷患者病情復(fù)雜，傷情重變化快，醫(yī)護(hù)人員必須本著“時(shí)間就是生命”的原則，爭(zhēng)分奪秒地對(duì)創(chuàng)傷患者采取及早、正確規(guī)范的搶救措施，為嚴(yán)重創(chuàng)傷患者贏得搶救“黃金時(shí)間”。在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者搶救中要求急救護(hù)理人員，應(yīng)有精湛的急救技能、敏銳的觀察力和較高的應(yīng)變能力，提高急診患者搶救成功率。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十
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淺談開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的體會(huì)。
黃婭玲張靜。
（重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院，重慶，400030）。
明確工作重點(diǎn)為：加強(qiáng)臨床護(hù)理、改革護(hù)理管理、構(gòu)建科學(xué)合理的護(hù)士績(jī)效考核與激勵(lì)機(jī)制。
2創(chuàng)新管理模式，提升管理水平。
2.1改變排班模式。
〔2〕。為了適應(yīng)臨床護(hù)理需求，保證護(hù)理質(zhì)量，讓患者滿(mǎn)意，科室調(diào)整排班模式，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。增加了重點(diǎn)時(shí)段的護(hù)理人力，保障了護(hù)理的延續(xù)性，降低安全隱患。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十一
摘要：探討電大護(hù)理本科論著類(lèi)畢業(yè)論文存在的問(wèn)題，為提高其寫(xiě)作能力提供參考。方法在對(duì)40名電大護(hù)理本科畢業(yè)生護(hù)理論著類(lèi)畢業(yè)論文進(jìn)行指導(dǎo)的過(guò)程中，對(duì)其論著存在的主要問(wèn)題，按照電大護(hù)理本科畢業(yè)生論著類(lèi)論文書(shū)寫(xiě)總體要求和科研論文書(shū)寫(xiě)格式，進(jìn)行分類(lèi)歸納總結(jié)和分析。結(jié)果電大護(hù)理本科論著類(lèi)畢業(yè)論文存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)在題目、前言、方法、結(jié)果和討論等方面。結(jié)論電大護(hù)理本科畢業(yè)生的論著寫(xiě)作能力有待提高。
近年來(lái)，護(hù)理論著越來(lái)越多地成為電大護(hù)理本科畢業(yè)論文中一種主要的文體，且電大護(hù)理本科畢業(yè)論文質(zhì)量在逐步提高。近2年來(lái)，我們?cè)趯?duì)電大護(hù)理本科畢業(yè)論文寫(xiě)作的指導(dǎo)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)畢業(yè)生撰寫(xiě)的護(hù)理論著在內(nèi)容上能夠結(jié)合自己的工作實(shí)踐，但也存在諸多問(wèn)題，現(xiàn)總結(jié)如下。
1、資料與方法。
1.1一般資料對(duì)重慶廣播電視大學(xué)2009級(jí)和2010級(jí)本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)40名畢業(yè)生的論著類(lèi)畢業(yè)論文寫(xiě)作過(guò)程進(jìn)行指導(dǎo)。學(xué)生先在寫(xiě)作完成論文后上交其指導(dǎo)老師。學(xué)生撰寫(xiě)過(guò)程：自定選題方向，確定選題，查閱和收集資料，擬定論文寫(xiě)作提綱;寫(xiě)出論文初稿;反復(fù)修改論文，完成論文第2、3稿;論文定稿，并提交論文。指導(dǎo)老師將收到的論文作為初稿給出指導(dǎo)意見(jiàn)。指導(dǎo)方式：主要通過(guò)電子郵箱寫(xiě)出意見(jiàn)給予單獨(dú)指導(dǎo)，其次通過(guò)面談或電話交流。指導(dǎo)過(guò)程：給予大約5次指導(dǎo)，第1次指導(dǎo)：確定選題方向與論文形式，查閱和收集資料，擬定論文寫(xiě)作提綱;第2次指導(dǎo)：指出論文初稿中的結(jié)構(gòu)錯(cuò)誤及不足之處，督導(dǎo)其修改，完成初稿;第3次指導(dǎo)：指出初稿中不足之處，并從文章結(jié)構(gòu)上進(jìn)行分析，完成第2稿;第4次指導(dǎo)：指出第2稿中的不足之處并加以修改，完成第3稿;第5次指導(dǎo)：指導(dǎo)修改第3稿，最后定稿。對(duì)于已經(jīng)在某方面完成較好的論著則直接進(jìn)入下一次內(nèi)容的指導(dǎo)。
1.2方法對(duì)于護(hù)理論著類(lèi)畢業(yè)論文40份指導(dǎo)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，按照電大護(hù)理本科畢業(yè)生論著類(lèi)論文書(shū)寫(xiě)總體要求和科研論文書(shū)寫(xiě)格式，進(jìn)行分類(lèi)歸納總結(jié)和分析，對(duì)于其中存在的具體問(wèn)題進(jìn)行摘錄，以便舉例討論。護(hù)理論著類(lèi)論文書(shū)寫(xiě)總體要求如下：護(hù)理學(xué)研究方向，有中文摘要、研究方法、數(shù)據(jù)分析、結(jié)果、討論和參考文獻(xiàn)等完整格式。其具體要求如下：論文寫(xiě)作重點(diǎn)突出，結(jié)構(gòu)規(guī)范，層次清楚;文字表達(dá)清楚，語(yǔ)言流暢;用詞貼切，字詞、符號(hào)運(yùn)用正確，圖表清楚。其具體格式要求如下。題目：簡(jiǎn)潔、具體、清楚、切題;摘要(不超過(guò)300字)：采用結(jié)構(gòu)式摘要的陳述方式，包括目的、方法、結(jié)果和結(jié)論;關(guān)鍵詞：3～5個(gè)關(guān)鍵詞;前言：包括簡(jiǎn)要陳述選題的來(lái)源、研究背景及意義，簡(jiǎn)要的國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀，本研究的目的;對(duì)象與方法：包括研究設(shè)計(jì)，研究場(chǎng)所及對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)，排除標(biāo)準(zhǔn)，抽樣方法，分組方法，樣本量，倫理學(xué)的考慮，主要變量及操作性定義，干預(yù)措施，收集資料的方法和測(cè)量工具，研究步驟，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法等;結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后的數(shù)據(jù)完整、清晰、準(zhǔn)確無(wú)誤，統(tǒng)計(jì)圖表規(guī)范，文字?jǐn)⑹龊?jiǎn)潔、清楚，不與文字表達(dá)大量重復(fù);討論：針對(duì)研究目的、圍繞主題對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析和解釋?zhuān)忉屒‘?dāng)、全面、正確，邏輯性強(qiáng);結(jié)論：根據(jù)研究結(jié)果得出結(jié)論，推論合理，符合邏輯;文字表達(dá)簡(jiǎn)明扼要、嚴(yán)謹(jǐn)、明確;致謝：用簡(jiǎn)短誠(chéng)懇的語(yǔ)言，對(duì)課題研究過(guò)程中給予自己直接或者間接指導(dǎo)和幫助的導(dǎo)師和其他人員、單位表示謝意，對(duì)課題給予資助者表示感謝;參考文獻(xiàn)：不少于10篇，引用文獻(xiàn)符合要求(新、全、高質(zhì)量)，參考文獻(xiàn)書(shū)寫(xiě)格式完整規(guī)范;附錄：如問(wèn)卷、調(diào)查表、量表、訪談提綱等。
2、結(jié)果。
完成了全部論文寫(xiě)作的指導(dǎo)工作。在40份電大護(hù)理本科論著類(lèi)畢業(yè)論文指導(dǎo)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，其論著在題目、摘要、前言、方法、結(jié)果、討論、結(jié)論和參考文獻(xiàn)等各方面都存在問(wèn)題，主要表現(xiàn)在題目、前言、方法、結(jié)果和討論等方面，對(duì)于其中存在的具體問(wèn)題進(jìn)行了摘錄。
3、討論。
電大護(hù)理本科畢業(yè)生論著類(lèi)畢業(yè)論文存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)在題目、前言、方法、結(jié)果和討論等方面，反映了電大護(hù)理本科畢業(yè)生對(duì)論著體裁缺乏足夠的認(rèn)識(shí)和理解。其論著撰寫(xiě)水平差別較大，可能與其論文撰寫(xiě)能力、護(hù)齡、職稱(chēng)、工作單位等級(jí)等參差不齊有關(guān)。
3.1題目方面突出問(wèn)題是主題不明確，題目過(guò)大。這與李良蘭等[1-3]報(bào)道電大護(hù)理本科畢業(yè)生綜述類(lèi)畢業(yè)論文的題目中存在的問(wèn)題相同，成為通病。例如在《經(jīng)橈動(dòng)脈與經(jīng)股動(dòng)脈冠脈造影術(shù)后的觀察及護(hù)理》一文中，力圖闡述經(jīng)橈動(dòng)脈冠脈造影術(shù)的作用，并對(duì)兩種徑路冠脈造影術(shù)后并發(fā)癥、住院時(shí)間、護(hù)理工作量等指標(biāo)進(jìn)行了對(duì)照試驗(yàn)，但題目中沒(méi)有重點(diǎn)反映出兩種不同方法效果的比對(duì)，而這種比對(duì)恰恰是論文的關(guān)鍵，因此，建議將原題目修改為《經(jīng)橈動(dòng)脈與經(jīng)股動(dòng)脈冠脈造影術(shù)后護(hù)理及其效果比較》。又如在《輻射臺(tái)在治療及護(hù)理新生兒肺炎上的優(yōu)劣》一文，看題目如同一篇綜述題目，而從論文的格式及內(nèi)容上看實(shí)際是一篇論著，并且將輻射臺(tái)與普通床進(jìn)行了對(duì)照試驗(yàn)，闡述了輻射臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，因此，建議將原題目修改為《輻射臺(tái)在新生兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用》。再如在《淺析門(mén)診手術(shù)室護(hù)理投訴原因與策略》一文中，對(duì)一鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受理的門(mén)診手術(shù)室護(hù)理方面的投訴進(jìn)行了分類(lèi)和剖析，并提出了整改意見(jiàn)，但題目中的“門(mén)診手術(shù)室”范圍太大，因此，可限定其范圍，建議將原題目修改為《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診手術(shù)室護(hù)理投訴及整改思考》，如此，論文題目可能更具特色與個(gè)性。論文題目應(yīng)新穎醒目，簡(jiǎn)短精練，緊扣主題[4]，避免題大文小，空洞無(wú)物[5]。
3.2前言方面突出問(wèn)題是“繞圈子”，未能切入主題。這與朱寧寧[6]報(bào)道護(hù)理自考本科畢業(yè)論文前言寫(xiě)作中出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題基本相同，即主題不明確，缺乏研究背景及意義。護(hù)理前言寫(xiě)作的常用技巧是引用參考文獻(xiàn)來(lái)反映本研究的基礎(chǔ)情況，引出主題。例如在《護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者術(shù)前焦慮和眼壓的影響》一文中指出：“原發(fā)性開(kāi)角型青光眼是一種公認(rèn)的眼科心身疾病。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外研究表明不良的心理反應(yīng)可導(dǎo)致眼壓上升而使青光眼患者的病情加重，手術(shù)作為一種強(qiáng)烈的應(yīng)激源，常可使患者產(chǎn)生焦慮等不良的心理應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致眼壓升高，從而影響手術(shù)的順利進(jìn)行和康復(fù)”。以此結(jié)束前言，明顯缺少選題來(lái)源和研究目的，根據(jù)論文內(nèi)容，或可加上如下內(nèi)容：為了減少這些不良的心理反應(yīng)，201～12月，我們對(duì)入住我院眼科治療的原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者進(jìn)行了術(shù)前護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)道如下。3.3方法方面方法方面存在問(wèn)題最多，也最明顯。存在一般資料不全的問(wèn)題，例如缺少研究對(duì)象的性別、年齡和體重等具體數(shù)據(jù)，使得研究平臺(tái)不穩(wěn)定，從而對(duì)結(jié)論產(chǎn)生動(dòng)搖。在兩組進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)中，缺乏兩組病例數(shù)量最好相等的科研設(shè)計(jì)技巧，增加了統(tǒng)計(jì)分析的難度，出現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)分析的錯(cuò)誤，李曉敏等[7]報(bào)道護(hù)理本科生應(yīng)用統(tǒng)計(jì)方法不當(dāng)或者錯(cuò)誤的現(xiàn)象占其論文總數(shù)的8.99%，盧小煥等[8]報(bào)道統(tǒng)計(jì)方法不當(dāng)問(wèn)題占護(hù)士發(fā)表論文總數(shù)的41.38%，這表明與其統(tǒng)計(jì)分析能力不足有直接關(guān)系。突出問(wèn)題有“方法”之中摻雜“結(jié)果”及分析內(nèi)容，例如《兒科護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)中常見(jiàn)缺陷原因分析及對(duì)策》一文的小標(biāo)題“方法”內(nèi)容中闡述：“按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》、《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》及整體護(hù)理的`要求，以及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要和清晰應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)為原則，以診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)作為檢查的標(biāo)準(zhǔn)，利用晨會(huì)、交接班、護(hù)士例會(huì)、講座和學(xué)習(xí)會(huì)等機(jī)會(huì)，在檢查病歷過(guò)程中及時(shí)糾錯(cuò)，并分析、反饋?zhàn)o(hù)理文書(shū)中存在缺陷的原因，提出干預(yù)對(duì)策，有效地提高了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)水平，避免了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)”。其中，“有效地提高了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)水平，避免了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)”，這是采取了上述一系列措施而收到的效果，這些內(nèi)容不應(yīng)當(dāng)納入“方法”之中。又如《加速康復(fù)外科理念在肝癌患者圍手術(shù)期護(hù)理的效果觀察》一文的“方法”中闡述：“康復(fù)護(hù)理組患者如無(wú)明顯不適，術(shù)后4h可飲水，12h可進(jìn)食流質(zhì)食物。鼓勵(lì)患者盡早床上活動(dòng)(術(shù)后6h)及下床活動(dòng)(術(shù)后1d)，開(kāi)始如伸展四肢等，然后活動(dòng)強(qiáng)度可循序漸進(jìn)，從而避免深靜脈血栓形成。”其中，“避免深靜脈血栓形成”，是康復(fù)護(hù)理的結(jié)果，而不是康復(fù)護(hù)理內(nèi)容，在此應(yīng)刪除。再如《輻射臺(tái)在治療及護(hù)理新生兒肺炎上的優(yōu)劣》一文的“方法”中闡述：“嚴(yán)密觀察病情變化，重癥患兒予以心電監(jiān)護(hù)及經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)，每小時(shí)記錄。對(duì)于孕40w以上的新生兒，由于其頭頸活動(dòng)比較活躍，有增加?jì)雰衡谰C合征的可能，臨床上應(yīng)予注意”。其中，后一句內(nèi)容屬于分析內(nèi)容，可納入討論之中，不應(yīng)該寫(xiě)入“方法”中。存在的問(wèn)題還有重要標(biāo)準(zhǔn)未列出，例如《主動(dòng)靜脈治療模式在icu中的應(yīng)用》一文的“方法”中闡述：“靜脈炎診斷標(biāo)準(zhǔn)按美國(guó)靜脈輸液協(xié)會(huì)19制定的靜脈炎報(bào)告分級(jí)。血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染診斷按美國(guó)感染病協(xié)會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn)”。遺憾的是未列出這些重要標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十二
現(xiàn)代土木科技的發(fā)展肇始于現(xiàn)代經(jīng)典力學(xué)理論的建立。在這之前，古代的工程師是基于直覺(jué)的經(jīng)驗(yàn)與實(shí)踐的摸索來(lái)進(jìn)行土木工程建設(shè)。直覺(jué)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)自于對(duì)自然世界的觀察與模仿，比如金字塔模仿了沙堆，使人直覺(jué)地意識(shí)到類(lèi)似的三角結(jié)構(gòu)是安全和穩(wěn)定的。在精致的科學(xué)理論出現(xiàn)之前，實(shí)踐的摸索是人類(lèi)建設(shè)活動(dòng)的主旋律，不僅創(chuàng)造了人類(lèi)輝煌的建筑史，也凝聚了古代工匠或者說(shuō)古代工程師創(chuàng)新的智慧。近代的工業(yè)革命推動(dòng)了人類(lèi)科技飛速的進(jìn)步，同時(shí)土木工程科技也獲得了前所未有的大發(fā)展。新的理論、材料、工具的大量涌現(xiàn)，使土木工程的面目出現(xiàn)了巨大變化?？梢哉f(shuō)，土木工程創(chuàng)新大大推動(dòng)了社會(huì)的發(fā)展，使人類(lèi)真正地進(jìn)入到城市化時(shí)代。土木工程中劃時(shí)代的創(chuàng)新包括混凝土的發(fā)明、鋼鐵的發(fā)明、玻璃的發(fā)明以及以電力和石油作為能源催動(dòng)的各種機(jī)械的發(fā)明等；包括工程力學(xué)理論的發(fā)現(xiàn)和建立；包括計(jì)算機(jī)的出現(xiàn)所帶來(lái)的計(jì)算革命；包括以懸索橋、斜拉橋、鋼結(jié)構(gòu)、預(yù)應(yīng)力體系為代表的工程結(jié)構(gòu)形式的創(chuàng)新等等。所有這些偉大的創(chuàng)新構(gòu)筑了當(dāng)代社會(huì)的全部面貌，深刻地改變了人類(lèi)生活。
2.1創(chuàng)新的分類(lèi)。
美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家熊彼特將創(chuàng)新分成了5種，即：
1）開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品或者改良原有產(chǎn)品；
2）使用新的生產(chǎn)方式；
3）發(fā)現(xiàn)新的市場(chǎng)；
4）發(fā)現(xiàn)新的原料或半成品；
5）創(chuàng)建新的產(chǎn)業(yè)組織。
按照此分類(lèi)，工程技術(shù)創(chuàng)新包括了前4種。筆者認(rèn)為，如果從需求來(lái)源分類(lèi)，創(chuàng)新可以分成2種，即主動(dòng)創(chuàng)新和被動(dòng)創(chuàng)新。主動(dòng)創(chuàng)新以需求為導(dǎo)向，如人類(lèi)產(chǎn)生了更加方便的跨越江河的需求時(shí)，人們開(kāi)始檢索人類(lèi)的知識(shí)庫(kù)，并嘗試建立新的知識(shí)，通過(guò)知識(shí)的組合以及創(chuàng)意來(lái)實(shí)現(xiàn)上述目的，從而實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)新（如現(xiàn)代的懸索橋、斜拉橋等跨越能力強(qiáng)的結(jié)構(gòu)形式的創(chuàng)新）；被動(dòng)創(chuàng)新是以問(wèn)題為導(dǎo)向的創(chuàng)新。與主動(dòng)創(chuàng)新所不同的是，被動(dòng)創(chuàng)新往往是在時(shí)間、資源以及現(xiàn)有方法的約束下，實(shí)現(xiàn)更加經(jīng)濟(jì)、安全或更高質(zhì)量等諸目標(biāo)，或其中一個(gè)目標(biāo)。如筆者在北京市中關(guān)村西區(qū)地下綜合管廊施工中，有1棵紅牌古銀杏樹(shù)處于地下結(jié)構(gòu)的正上方，在經(jīng)過(guò)了幾輪關(guān)于異地移植、就地移栽等方案研討后，決定采取就地保護(hù)的方式，并經(jīng)過(guò)多種施工方案的比選，最終確定采取暗挖隧道的方式實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)的穿越（見(jiàn)圖1，暗挖長(zhǎng)度16m），最終順利完成了對(duì)古樹(shù)的保護(hù)任務(wù)。
2.2創(chuàng)新方法與創(chuàng)新實(shí)踐工程。
實(shí)踐中很難說(shuō)有真正科學(xué)而高效的創(chuàng)新方法，因?yàn)閯?chuàng)新的邊界是十分模糊的，對(duì)有些人，某些方法是新的，對(duì)另一些人則是使用過(guò)的。但就狹義的創(chuàng)新意義上來(lái)講，如果你不知道，而通過(guò)學(xué)習(xí)和應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了某種目的那就是創(chuàng)新。如果某種技術(shù)對(duì)某個(gè)行業(yè)是陌生的，而對(duì)另一個(gè)行業(yè)是成熟的，那么將其應(yīng)用于陌生的行業(yè)也屬于創(chuàng)新。因此，創(chuàng)新又是司空見(jiàn)慣的。創(chuàng)新實(shí)質(zhì)上就是一個(gè)增值的過(guò)程，它將創(chuàng)造出比因循傳統(tǒng)更多的價(jià)值。筆者通過(guò)若干工程技術(shù)實(shí)踐，嘗試梳理和總結(jié)出實(shí)現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新的若干方法。
2.2.1新理論應(yīng)用型創(chuàng)新方法。
以現(xiàn)代斜拉橋?yàn)槔５?座現(xiàn)代斜拉橋是1955年德國(guó)demag公司在瑞典修建的主跨為182.6m的斯特倫松德（stromsund）橋。如果沒(méi)有20世紀(jì)初建立的非線性力學(xué)作為理論基礎(chǔ)，該橋的建設(shè)是無(wú)法想象的。而隨著20世紀(jì)60年代末有限元法的提出以及計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，又極大地解決了困擾工程設(shè)計(jì)人員多時(shí)的受力計(jì)算繁重的難題，才使斜拉橋的設(shè)計(jì)施工進(jìn)入蓬勃發(fā)展的階段，并逐步取代懸索橋（因其需要巨大的錨碇和優(yōu)良的地質(zhì)構(gòu)造而有諸多限制）而成為大跨徑橋梁的首選結(jié)構(gòu)形式。新理論應(yīng)用型創(chuàng)新是在新的理論基本成熟后，通過(guò)將其應(yīng)用在實(shí)際工程設(shè)計(jì)或施工中而產(chǎn)生的重大創(chuàng)新。這種創(chuàng)新具有基礎(chǔ)性、重要性和高度可復(fù)制性，一般都屬于重大創(chuàng)新。
2.2.2新技術(shù)應(yīng)用型創(chuàng)新方法。
該創(chuàng)新方法有大量的應(yīng)用機(jī)會(huì)，并隨著社會(huì)科技發(fā)展速度越來(lái)越快，各種新技術(shù)也層出不窮。在20世紀(jì)90年代，微型計(jì)算機(jī)技術(shù)開(kāi)始大量使用，并成為了施工人員的辦公工具。以筆者在山海關(guān)路面工程項(xiàng)目中的實(shí)踐為例，通過(guò)研究微軟辦公軟件excel的各種功能，發(fā)現(xiàn)了其優(yōu)越的計(jì)算功能。筆者應(yīng)用其“公式”的功能，計(jì)算道路各個(gè)結(jié)構(gòu)層的標(biāo)高，再把圖紙中相關(guān)設(shè)計(jì)參數(shù)按要求輸入后，計(jì)算機(jī)就能夠很快計(jì)算出相應(yīng)結(jié)果，復(fù)核后完全正確。由于應(yīng)用了該軟件的這項(xiàng)功能，大大降低了原來(lái)人工計(jì)算的勞動(dòng)量且提高了準(zhǔn)確性，并能完整地輸出結(jié)果，成為過(guò)程控制的重要文件。該功能的使用雖然與現(xiàn)在的辦公軟件應(yīng)用比起來(lái)，非常簡(jiǎn)單，但筆者認(rèn)為這也是一種創(chuàng)新，也能創(chuàng)造價(jià)值。僅以計(jì)算機(jī)技術(shù)為例，我們就能開(kāi)發(fā)出許多實(shí)際的功能應(yīng)用，從而減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，提高精確性與效率，解決人工無(wú)法解決的實(shí)際問(wèn)題。如在北京永定門(mén)南廣場(chǎng)項(xiàng)目中，筆者和項(xiàng)目技術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用midas有限元分析軟件，準(zhǔn)確分析了橋梁頂推過(guò)程中各個(gè)工況的受力狀態(tài)，確保了頂推過(guò)程的安全可靠。同時(shí)還應(yīng)用該軟件模擬分析了該項(xiàng)目桁架式節(jié)段導(dǎo)梁體系的受力狀況，借以指導(dǎo)導(dǎo)梁的設(shè)計(jì)和安裝。
2.2.3類(lèi)比借鑒型創(chuàng)新方法。
該方法還可以稱(chēng)為“他山之石”的創(chuàng)新方法。如在奧林匹克中心區(qū)地下交通聯(lián)系通道工程項(xiàng)目中，對(duì)于大量開(kāi)挖過(guò)程中遇到的地下管線懸吊等問(wèn)題，筆者借鑒了大量的橋梁結(jié)構(gòu)形式來(lái)解決大跨度的懸吊難題。例如：
3）對(duì)于一般小型的、跨徑不大的管線，筆者確定了鋼管桁架拱的懸吊方案（鋼管為廢棄材料）等。類(lèi)比借鑒型創(chuàng)新方法在行業(yè)融合度越來(lái)越高的今天，應(yīng)用也十分廣泛。許多房屋設(shè)計(jì)中大量地引進(jìn)懸索、斜拉、預(yù)應(yīng)力等技術(shù)實(shí)現(xiàn)了大空間的設(shè)想，而橋梁結(jié)構(gòu)裝飾引入房屋建筑的裝飾技術(shù)又極大地美化了橋梁的外觀，因此該創(chuàng)新方法具有極強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。要想正確運(yùn)用好該方法，最重要的是增強(qiáng)學(xué)習(xí)、開(kāi)闊視野，不能以所謂專(zhuān)業(yè)的背景知識(shí)而畫(huà)地為牢。
2.2.4技術(shù)組合型創(chuàng)新方法。
技術(shù)組合型創(chuàng)新方法也是在工程中經(jīng)常用到的，可以稱(chēng)之為工藝組合型創(chuàng)新方法。維基百科關(guān)于工藝的定義是指勞動(dòng)者利用生產(chǎn)工具對(duì)各種原材料、半成品進(jìn)行增值加工或處理，最終使之成為制成品的方法與過(guò)程。比如建筑工程中最為常見(jiàn)的混凝土，其成型工藝非常常見(jiàn)，即利用某種支撐體系的結(jié)構(gòu)構(gòu)架來(lái)完成模板（模殼）的定型，在其中灌注流塑態(tài)的混凝土，通過(guò)振搗密實(shí)的方式形成設(shè)計(jì)所要求的形狀，并通過(guò)適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)生方法來(lái)保證其強(qiáng)度的增長(zhǎng)。混凝土成型工藝涉及到種類(lèi)繁多的支撐體系、龍骨體系、模板種類(lèi)、振搗方式和養(yǎng)生方法，而這些要素的不同組合就可以產(chǎn)生許多創(chuàng)新。在奧林匹克中心區(qū)地下交通聯(lián)系通道項(xiàng)目中，筆者將房建大鋼模、三角鋼架單側(cè)支模、液壓技術(shù)以及整體移動(dòng)等施工工藝重新組合，形成了應(yīng)用于明挖大斷面隧道結(jié)構(gòu)的整體移動(dòng)式模架施工體系，取消了常規(guī)的穿墻螺栓，減少了模架安裝與拆除的重復(fù)過(guò)程，提高了地下結(jié)構(gòu)整體的'防水性能和表觀質(zhì)量，降低了人工成本，提高了功效。
2.2.5功能改進(jìn)型創(chuàng)新方法。
以triz創(chuàng)新理論為代表的創(chuàng)新方法是典型的功能改進(jìn)型創(chuàng)新方法，也是當(dāng)今主流的應(yīng)用創(chuàng)新方法。triz創(chuàng)新方法的核心思想是在人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展過(guò)程中存在著普遍的技術(shù)進(jìn)化系統(tǒng)法則，許多問(wèn)題在不同行業(yè)有著相同的解決辦法，反之，一種解決辦法可以應(yīng)用于不同的行業(yè)。這就意味著，在方法上可以在不同行業(yè)間引用，是有效提高創(chuàng)新效率的可靠辦法。如在永定門(mén)南中軸廣場(chǎng)橋梁頂推項(xiàng)目中，由于設(shè)計(jì)中鋼箱梁的節(jié)段間采用了栓接的方法（設(shè)計(jì)考慮焊接的可靠性差，而栓接可靠性更高），如采用傳統(tǒng)的四氟乙烯滑塊作為滑動(dòng)體系將很難解決栓接凸起處過(guò)支墩的問(wèn)題，因此筆者引用了適應(yīng)性更強(qiáng)的滾輪式滑道設(shè)計(jì)思路，設(shè)計(jì)出了固定滾輪式滑道，解決了施工中的矛盾。
2.2.6模仿與仿生型創(chuàng)新方法。
盡管人類(lèi)社會(huì)在工業(yè)革命之后，特別是信息化革命的今天，土木科技得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，但關(guān)于自然世界的許多奧秘仍然不為我們所知，因此在許多工程實(shí)踐過(guò)程中，我們?nèi)匀粫?huì)以自然為師，借鑒和模仿自然界中存在的精妙的結(jié)構(gòu)形式、功能特性等來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)工程的創(chuàng)新。如：1947—1949年意大利結(jié)構(gòu)工程師奈爾維和建筑師巴托利（nerviandbartoli）設(shè)計(jì)的意大利都靈展覽館的巨形拱頂就是仿葉脈肌理而建造起來(lái)的；美國(guó)結(jié)構(gòu)工程師富勒（buckminsterfuller）是另一位有創(chuàng)造性的人物，他從自然界中的結(jié)晶體與蜂窩的棱形結(jié)構(gòu)中獲得啟示，創(chuàng)造了一系列驚人的大空間結(jié)構(gòu)作品（1958年他在美國(guó)巴吞魯日建造的聯(lián)合油罐車(chē)公司大樓的巨大彎頂，直徑達(dá)115.2m）。懸索橋的歷史可以追溯到早期熱帶原始人利用森林中的藤、竹、樹(shù)莖做成懸式橋以渡過(guò)小溪。有文字記載的懸索橋雛形最早的要屬中國(guó)，直到今天，仍在影響著世界吊橋形式的發(fā)展。顯然，懸索橋的發(fā)明就是早期仿生創(chuàng)新的典型案例。
據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)記載，創(chuàng)新的方法有300余種，而筆者僅就土木工程中常用的方法加以總結(jié)，主要目的是希望筆者的初步工作能夠給廣大的土木工程師提供一些方法上的借鑒。人類(lèi)的發(fā)展是生生不息的永恒進(jìn)程，而土木工程的發(fā)展也必將日新月異。筆者在文中總結(jié)出的6個(gè)創(chuàng)新方法尚不足以概括全部的土木工程創(chuàng)新方法，但筆者認(rèn)為，作為一名土木工程師不僅要掌握豐富的知識(shí)，同時(shí)也應(yīng)該用科學(xué)的思維來(lái)武裝頭腦，用科學(xué)的方法來(lái)統(tǒng)領(lǐng)自己的知識(shí)寶庫(kù)，打破常規(guī)，養(yǎng)成兼容并包的氣度，形成寬廣無(wú)涯的視野，以科技創(chuàng)新為己任，才能成為改變世界、推動(dòng)世界向前發(fā)展的知識(shí)分子中的一員。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十三
回顧性分析我院于20__年3月至20__年6月期間收治的40例妊娠劇吐患者的臨床資料，將40例妊娠劇吐患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各20例。兩組患者孕周、年齡、病情經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(p0.05)，無(wú)明顯差異，具有可比性。對(duì)對(duì)照組予以止吐，補(bǔ)液，調(diào)節(jié)電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，對(duì)癥治療，觀察組在此基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。
1.2方法入院宣教。
護(hù)士與患者進(jìn)行交流，有針對(duì)性地講授此病的基本知識(shí)，如妊娠劇吐的誘發(fā)因素、病程、常規(guī)治療用藥等，使患者對(duì)此病有所了解，消除緊張恐懼心理，積極配合醫(yī)院的治療。住院期間進(jìn)行特殊護(hù)理。[1]加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。責(zé)任護(hù)士多與患者進(jìn)行溝通，建立和諧護(hù)患關(guān)系，緩解患者的精神緊張。指導(dǎo)孕婦進(jìn)行放松練習(xí)，如進(jìn)行深而慢的呼吸，放松全身肌肉，引導(dǎo)孕婦回憶愉快的體驗(yàn)經(jīng)歷，談?wù)撛袐D愛(ài)聽(tīng)的話題，觀看新生兒沐浴、撫觸等。創(chuàng)造溫馨的住院環(huán)境。提供安靜、整潔、舒適的病房，每天適時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，播放柔和樂(lè)曲，張貼可愛(ài)的幼兒畫(huà)像。飲食指導(dǎo)。強(qiáng)調(diào)妊娠時(shí)期營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒健康發(fā)育的重要性，激發(fā)患者母愛(ài)的力量，使其積極主動(dòng)進(jìn)食。同時(shí)，鼓勵(lì)孕婦少量多餐，建議其多吃一些容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。病情觀察與護(hù)理。對(duì)于妊娠嘔吐嚴(yán)重者，需密切監(jiān)測(cè)其生命體征，觀察其嘔吐物中有無(wú)膽汁和咖啡色物，記錄嘔吐次數(shù)及24h出入液量，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血液濃縮和酸中毒等病變?；颊邍I吐時(shí)，護(hù)士陪伴身邊，輕拍孕婦背部，以減輕不適。嘔吐結(jié)束后，及時(shí)用溫開(kāi)水漱口，加強(qiáng)口腔護(hù)理，并清除污物，開(kāi)窗通風(fēng)。盡量減少在聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)上能引起嘔吐的因素。對(duì)于嘔吐嚴(yán)重者，應(yīng)暫時(shí)讓其禁食，靜脈注射補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。家屬護(hù)理。護(hù)士應(yīng)與家屬進(jìn)行溝通，讓家屬清楚孕婦的病情與情緒有關(guān)，親人的關(guān)愛(ài)可降低孕婦的負(fù)面心理反應(yīng)。同時(shí)，指導(dǎo)家屬在陪護(hù)過(guò)程中多使用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，運(yùn)用心理暗示的方法，協(xié)助孕婦加速康復(fù)。出院指導(dǎo)。出院前責(zé)任護(hù)士再次測(cè)評(píng)孕婦對(duì)妊娠知識(shí)的掌握程度，評(píng)估其對(duì)妊娠嘔吐的病情和病因的了解程度，鼓勵(lì)孕婦出院后繼續(xù)保持情緒穩(wěn)定，解除心理負(fù)擔(dān)，注意休息，保證充足的睡眠，進(jìn)食清淡、易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物，多觀看育嬰方面的書(shū)籍。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2結(jié)果。
觀察組未見(jiàn)有肝腎損害，嘔吐次數(shù)低于對(duì)照組，尿量高于對(duì)照組。
3討論。
本次研究資料表明，妊娠劇吐與初孕呈顯著正相關(guān)性。孕婦初次懷孕，對(duì)妊娠這一生理過(guò)程認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致精神緊張，可加重妊娠劇吐癥狀。所有妊娠劇吐患者均存在嘔吐及尿量減少情況，觀察組的嘔吐次數(shù)低于對(duì)照組，尿量高于對(duì)照組，即使考慮到患者體重及進(jìn)食量的因素，但這種差異仍然存在。妊娠嘔吐病理復(fù)雜，其病因是多方面的，在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，對(duì)妊娠嘔吐病人給予護(hù)理干預(yù)，通過(guò)舒緩患者的精神壓力，消除患者的負(fù)面情緒，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，提高患者心理耐受閾值等，改善妊娠劇吐的癥狀，提高治療效率。這將對(duì)促進(jìn)孕婦孕期保健以及優(yōu)生優(yōu)育方面具有一定意義。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十四
本研究對(duì)即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，研究發(fā)現(xiàn)在校選修護(hù)理倫理學(xué)、主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識(shí)、認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)護(hù)理倫理得分較高，且它們也是護(hù)理倫理知識(shí)得分重要的影響因素。建議學(xué)校應(yīng)轉(zhuǎn)變授課方式，加大護(hù)理倫理方面的教學(xué)，使理論與臨床相結(jié)合。并且從學(xué)生活動(dòng)的角度增加關(guān)于護(hù)理倫理方面的學(xué)生活動(dòng)，倫理學(xué)教育必須緊密聯(lián)系臨床實(shí)際。
隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和社會(huì)的迅猛發(fā)展，護(hù)理已經(jīng)由單純的生理護(hù)理向整體護(hù)理拓展、從僅僅疾病觀察護(hù)理及醫(yī)院內(nèi)臨床護(hù)理向社區(qū)護(hù)理方向傾斜[1]。社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作期望值的日益增加、責(zé)任范圍日趨擴(kuò)大，使得醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系日趨復(fù)雜，包括護(hù)患雙方在診治和護(hù)理等活動(dòng)中的行為關(guān)系，尤其包括了道德、利益乃至法律關(guān)系等，由于現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系背景日趨嚴(yán)峻，護(hù)生有必要更好的具備護(hù)理倫理學(xué)的知識(shí)。我國(guó)護(hù)理倫理學(xué)教育起于1983年，相比于國(guó)外起步較晚。且國(guó)內(nèi)護(hù)理倫理學(xué)的教育重點(diǎn)多放在護(hù)理道德規(guī)范和護(hù)理倫理學(xué)的基本理論、原則上，而對(duì)高職院校護(hù)理倫理學(xué)的教育方法、教育內(nèi)容的研究尚少。護(hù)理學(xué)生是未來(lái)的臨床護(hù)理工作實(shí)踐者，對(duì)護(hù)生、社會(huì)的發(fā)展來(lái)說(shuō)提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知水平都是極其必要的。本研究以蘇州市某高職院校為例，對(duì)312名即將進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的護(hù)理學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解其護(hù)理倫理認(rèn)知現(xiàn)狀，比較其在實(shí)習(xí)前后有無(wú)區(qū)別，最終希望為學(xué)校的護(hù)理倫理教育提供建議。
(一)調(diào)查對(duì)象。
采用單純隨機(jī)抽樣的方法于2015年6月-2016年5月從護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科大三實(shí)習(xí)學(xué)生中抽取312名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參加本研究的護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科大三實(shí)習(xí)學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)習(xí)時(shí)間3個(gè)月以及失訪的護(hù)生。
(二)調(diào)查工具。
1.一般情況調(diào)查表，主要包括護(hù)生的性別、年齡、家庭所在地、專(zhuān)業(yè)態(tài)度等內(nèi)容。2.自制《實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理倫理認(rèn)知情況調(diào)查問(wèn)卷》，經(jīng)預(yù)調(diào)查，該問(wèn)卷有較好的信效度。研究者參考mjt道德判斷測(cè)驗(yàn)、dit道德推論工具等相關(guān)道德測(cè)量工具并結(jié)合多個(gè)版本護(hù)理倫理學(xué)教材，廣泛查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上編制而成，也邀請(qǐng)了從事護(hù)理學(xué)的專(zhuān)家對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行修改。問(wèn)卷內(nèi)容包括了一般資料，如年齡、性別、學(xué)歷等，也包括了臨床護(hù)理倫理認(rèn)知問(wèn)卷：側(cè)重知情同意、醫(yī)療保密、生命價(jià)值原則、醫(yī)療最優(yōu)化。經(jīng)過(guò)預(yù)調(diào)查，問(wèn)卷的信度較高，克朗巴哈系數(shù)達(dá)到0.853。
(三)調(diào)查方法。
資料收集主要運(yùn)用問(wèn)卷現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法。于護(hù)生去實(shí)習(xí)前發(fā)放實(shí)習(xí)護(hù)生一般情況調(diào)查表，并于護(hù)生實(shí)習(xí)12個(gè)月后發(fā)放護(hù)理倫理決策問(wèn)卷。所有調(diào)查問(wèn)卷由專(zhuān)人現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放，現(xiàn)場(chǎng)回收。實(shí)習(xí)護(hù)生一共發(fā)放問(wèn)卷312份，共回收有效問(wèn)卷310份，有效回收率達(dá)到99%。
(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
采用spss21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用率的方式表示，計(jì)量資料采用配對(duì)t檢驗(yàn)或方差檢驗(yàn)。采用logis-tic回歸分析來(lái)探討學(xué)生的情況與護(hù)理倫理知識(shí)得分的關(guān)系。
1.一般資料參與本研究的專(zhuān)科護(hù)生共310名，其中男17名，女293名；年齡21～24(22.04±0.23)歲；該批護(hù)生均分配在三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)；家庭所在地情況，123名學(xué)生來(lái)自于城鎮(zhèn)，187名學(xué)生來(lái)自于農(nóng)村。所有研究護(hù)生在調(diào)查中表示喜歡護(hù)理專(zhuān)業(yè)的護(hù)生243名。在校期間參加倫理學(xué)選修的有123名。
2.實(shí)習(xí)前后專(zhuān)科護(hù)生倫理決策能力比較實(shí)習(xí)前后護(hù)生倫理基礎(chǔ)知識(shí)得分情況見(jiàn)表1。綜上可見(jiàn)，實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識(shí)的得分低于實(shí)習(xí)后的得分。但是實(shí)習(xí)前后護(hù)理倫理的基礎(chǔ)知識(shí)得分情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上可見(jiàn)，各種特征分組下護(hù)生實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識(shí)得分情況比較可見(jiàn)，性別、生源地和護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識(shí)得分的差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而在校選修護(hù)理倫理學(xué)方面，參加選修的同學(xué)護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識(shí)得分較高，高于未選修護(hù)理倫理學(xué)的同學(xué)，且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識(shí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理的同學(xué)分?jǐn)?shù)高于未主動(dòng)學(xué)習(xí)的同學(xué)，且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在護(hù)理倫理重要性認(rèn)識(shí)方面，認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)相對(duì)護(hù)理倫理的分值也較高，且差別也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由結(jié)果可見(jiàn)，護(hù)理倫理重要性認(rèn)識(shí)、主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)、在校選修護(hù)理倫理學(xué)的p值均小于0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而且綜合來(lái)看，護(hù)理倫理重要性認(rèn)識(shí)的p值為0.000，最為顯著。可見(jiàn)護(hù)理倫理重要性認(rèn)識(shí)非常重要，其次為在線選修護(hù)理倫理學(xué)、主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)。
國(guó)外的護(hù)理倫理教育開(kāi)展得較早，美國(guó)的護(hù)理倫理學(xué)始于18世紀(jì)早期，美國(guó)護(hù)理倫理學(xué)已成為護(hù)理本科生必修的一門(mén)課程，美國(guó)的人文課程在所有醫(yī)學(xué)院課程中所占的比例已經(jīng)達(dá)到了20%～25%[2]，已經(jīng)自成一套以科學(xué)為基礎(chǔ)的護(hù)理知識(shí)體系；且他們認(rèn)為核心知識(shí)的第一項(xiàng)即為護(hù)理倫理學(xué)。我國(guó)護(hù)理倫理學(xué)的教育起步較晚，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)教育普遍對(duì)護(hù)理倫理學(xué)課程重視不夠、偏重于倫理理論知識(shí)的講解等，但是對(duì)護(hù)生護(hù)理倫理的培養(yǎng)、與護(hù)理行為密切結(jié)合的實(shí)踐訓(xùn)練、在臨床實(shí)際情況中如何有效的進(jìn)行護(hù)理決策等方面均極為缺乏。而且伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，在醫(yī)療工作中，醫(yī)護(hù)關(guān)系已變?yōu)椤安⒘?互補(bǔ)型”醫(yī)護(hù)關(guān)系，護(hù)患關(guān)系也處于更為敏感的時(shí)期，對(duì)護(hù)生護(hù)理倫理方面的認(rèn)知提出了更高的要求[3]。由結(jié)果可見(jiàn)，實(shí)習(xí)前護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生護(hù)理倫理認(rèn)知水平不高，表明實(shí)習(xí)前護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理認(rèn)知水平較低，護(hù)理倫理認(rèn)知方面存在的問(wèn)題比較嚴(yán)峻，因此需要引起護(hù)理管理者、教育者的高度重視，及時(shí)分析查找原因，并最終制定相應(yīng)對(duì)策并付諸實(shí)施。根據(jù)本文結(jié)果為了更有效地提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知狀況，建議護(hù)理教育部門(mén)應(yīng)該更多的關(guān)注護(hù)理倫理教學(xué)，大力發(fā)展該方面的教育投入。學(xué)生在護(hù)理倫理方面認(rèn)知水平較低有以下幾個(gè)方面：
1.學(xué)校缺乏相關(guān)教育；
3.學(xué)生對(duì)護(hù)理倫理方面的學(xué)習(xí)主動(dòng)性不足，學(xué)校開(kāi)設(shè)倫理課程數(shù)量本身有限，即使學(xué)生能掌握一定的護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)，卻缺乏較為深刻的理解，對(duì)護(hù)理倫理問(wèn)題的有關(guān)認(rèn)知和理解能力相對(duì)較弱。對(duì)此，護(hù)理管理者需及時(shí)制訂相應(yīng)的對(duì)策，引起廣大護(hù)理教育者的高度重視。一方面，醫(yī)學(xué)院校、教學(xué)醫(yī)院等部門(mén)應(yīng)注重將護(hù)理倫理學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合，同時(shí)還應(yīng)該根據(jù)護(hù)生對(duì)各方面?zhèn)惱碚J(rèn)知水平掌握的不同程度而有所側(cè)重，加強(qiáng)學(xué)生較弱環(huán)節(jié)的培養(yǎng)，重視護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知培養(yǎng)，學(xué)校及醫(yī)院應(yīng)重視護(hù)理倫理學(xué)教育理論與實(shí)踐的結(jié)合，學(xué)校在教學(xué)過(guò)程中注意理論與臨床相結(jié)合，多采用案例教學(xué)法，轉(zhuǎn)變授課方式，采用pbl教學(xué)模式，授課教師可通過(guò)收集臨床過(guò)程中護(hù)士遇到的各種倫理難題，組織學(xué)生從各個(gè)方面進(jìn)行討論，最終促進(jìn)學(xué)生倫理水平的提高[4]，并且學(xué)校應(yīng)該加大護(hù)理倫理方面的教學(xué)。并且可以從學(xué)生活動(dòng)的角度增加關(guān)于護(hù)理倫理方面的活動(dòng)，可以在校期間加強(qiáng)教育，除了在課堂授課中加強(qiáng)教育外，在其他方面的學(xué)生活動(dòng)中，如日常團(tuán)日活動(dòng)中可以加強(qiáng)教育，如“授帽儀式”、“心理劇大賽”等都可以進(jìn)行潛移默化的教育。因此，學(xué)校針對(duì)護(hù)生的倫理學(xué)教育必須將理論工作緊密聯(lián)系臨床實(shí)際，應(yīng)在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育階段貫穿倫理學(xué)各個(gè)方面知識(shí)的教育，使學(xué)生能更好的適應(yīng)以后的工作。本次研究表明，護(hù)生的護(hù)理倫理知識(shí)較低，實(shí)習(xí)前后改善不大，必須采取有效措施全面提高其護(hù)理倫理認(rèn)知水平，可以側(cè)重從理論與實(shí)踐相結(jié)合的角度對(duì)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理倫理認(rèn)知教育。廣大護(hù)理教育工作者在工作中應(yīng)將臨床與實(shí)踐相結(jié)合，將護(hù)理倫理的教育貫穿于學(xué)生教育的各個(gè)方面，為護(hù)理倫理教育改革提供更有效的措施。
[2]崔妙玲，韋宇寧，楊連招。352名實(shí)習(xí)護(hù)生倫理認(rèn)知水平及影響因素分析[j].護(hù)理學(xué)報(bào)，2012,19(15):9-12.
[5]費(fèi)鴻。人文因素與護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)[j].高教學(xué)刊，2015(05):32+34.
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十五
目的：探析兒科護(hù)理中靜脈留置針的應(yīng)用效果。
方法：選取我院50例兒科的患兒，隨機(jī)性質(zhì)的把患兒分為兩組，分別為對(duì)照組與觀察組，其中觀察組使用靜脈留置針的方法，對(duì)照組使用常規(guī)的靜脈穿刺護(hù)理的方法，然后通過(guò)觀察來(lái)對(duì)比兩組患兒的護(hù)理效果和現(xiàn)象。
結(jié)果：觀察組和對(duì)照組無(wú)論是在操作技能和并發(fā)癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應(yīng)用效果明顯的比對(duì)照組要好，有著很強(qiáng)的護(hù)理效果，能夠更好的促進(jìn)兒科的患兒的治療，有著良好的臨床推廣意義。
兒科護(hù)理；靜脈留置針；應(yīng)用效果。
靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護(hù)理中，尤其是對(duì)于兒科的護(hù)理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實(shí)現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實(shí)施長(zhǎng)期治療的、靜脈補(bǔ)液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類(lèi)患者的病情，促進(jìn)患者更好的痊愈。靜脈留置針相對(duì)于靜脈穿刺有著多項(xiàng)的優(yōu)勢(shì)，包括操作流程簡(jiǎn)單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實(shí)踐較長(zhǎng)等優(yōu)勢(shì)。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時(shí)間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時(shí)間、年齡上沒(méi)有明顯的差異，可以作為對(duì)比的對(duì)象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進(jìn)行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過(guò)程中采用的是靜脈留置針，而對(duì)照組在治療過(guò)程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理中首先是對(duì)患者實(shí)施皮試和體征的檢測(cè)，最后在完成輸液后進(jìn)行拔針，而觀察組的患者實(shí)施靜脈留置針的時(shí)候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測(cè)等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無(wú)菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護(hù)理的工作人員還要加強(qiáng)巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時(shí)的進(jìn)行治療，做好預(yù)防工作，在工作過(guò)程中工作人員還要做好交接班和護(hù)理記錄工作，按照三查七對(duì)的方法實(shí)施工作，最大程度的做好患兒的護(hù)理工作，在兩組的患兒完成護(hù)理工作之后，要采用病情記錄和對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，來(lái)分析兩種護(hù)理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度做出評(píng)價(jià)。
在進(jìn)行留置針工作中，首先要以穿刺點(diǎn)消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點(diǎn)為中心直徑6-8厘米，然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過(guò)左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來(lái)，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時(shí)間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個(gè)充滿(mǎn)的狀態(tài)。最后留置針保留的時(shí)間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后，護(hù)理工作也是非常重要的，其關(guān)系著患兒是否會(huì)引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護(hù)理工作中要使用無(wú)菌操作，隨時(shí)觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。
經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護(hù)理效果較好，最后通過(guò)患兒家屬對(duì)兩種護(hù)理方式進(jìn)行評(píng)分，靜脈留置針的護(hù)理得到的分明顯高于對(duì)照組，并且兩組實(shí)驗(yàn)的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對(duì)照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護(hù)理效果更為理想。
在兒科護(hù)理中采用靜脈留置針的護(hù)理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護(hù)理中要加強(qiáng)預(yù)防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因?yàn)檠喊蚜糁冕樁氯?，最終藥物沒(méi)有辦法進(jìn)入到體內(nèi)中，靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護(hù)理對(duì)患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護(hù)理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號(hào)，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過(guò)程中要最大程度的保證針頭無(wú)菌和對(duì)皮膚的消毒，在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價(jià)值。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導(dǎo)致家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護(hù)理方法，能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
總之，靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護(hù)理工作中要做好消毒工作，采取無(wú)菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護(hù)理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十六
靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護(hù)理中，尤其是對(duì)于兒科的護(hù)理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實(shí)現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實(shí)施長(zhǎng)期治療的、靜脈補(bǔ)液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類(lèi)患者的病情，促進(jìn)患者更好的痊愈。靜脈留置針相對(duì)于靜脈穿刺有著多項(xiàng)的優(yōu)勢(shì)，包括操作流程簡(jiǎn)單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實(shí)踐較長(zhǎng)等優(yōu)勢(shì)。
1資料和方法。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時(shí)間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時(shí)間、年齡上沒(méi)有明顯的差異，可以作為對(duì)比的對(duì)象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進(jìn)行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過(guò)程中采用的是靜脈留置針，而對(duì)照組在治療過(guò)程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理中首先是對(duì)患者實(shí)施皮試和體征的檢測(cè)，最后在完成輸液后進(jìn)行拔針，而觀察組的患者實(shí)施靜脈留置針的時(shí)候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測(cè)等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無(wú)菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護(hù)理的工作人員還要加強(qiáng)巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時(shí)的進(jìn)行治療，做好預(yù)防工作，在工作過(guò)程中工作人員還要做好交接班和護(hù)理記錄工作，按照三查七對(duì)的方法實(shí)施工作，最大程度的做好患兒的護(hù)理工作，在兩組的患兒完成護(hù)理工作之后，要采用病情記錄和對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，來(lái)分析兩種護(hù)理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度做出評(píng)價(jià)。
2兒科護(hù)理中留置針的具體應(yīng)用。
在進(jìn)行留置針工作中，首先要以穿刺點(diǎn)消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點(diǎn)為中心直徑6-8厘米，然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過(guò)左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來(lái)，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時(shí)間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個(gè)充滿(mǎn)的狀態(tài)。最后留置針保留的時(shí)間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后，護(hù)理工作也是非常重要的，其關(guān)系著患兒是否會(huì)引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護(hù)理工作中要使用無(wú)菌操作，隨時(shí)觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。
3結(jié)果。
經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護(hù)理效果較好，最后通過(guò)患兒家屬對(duì)兩種護(hù)理方式進(jìn)行評(píng)分，靜脈留置針的護(hù)理得到的分明顯高于對(duì)照組，并且兩組實(shí)驗(yàn)的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對(duì)照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護(hù)理效果更為理想。
4討論。
在兒科護(hù)理中采用靜脈留置針的護(hù)理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護(hù)理中要加強(qiáng)預(yù)防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因?yàn)檠喊蚜糁冕樁氯?，最終藥物沒(méi)有辦法進(jìn)入到體內(nèi)中，靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護(hù)理對(duì)患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護(hù)理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號(hào)，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過(guò)程中要最大程度的保證針頭無(wú)菌和對(duì)皮膚的消毒，在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價(jià)值。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導(dǎo)致家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護(hù)理方法，能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
5總結(jié)。
總之，靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護(hù)理工作中要做好消毒工作，采取無(wú)菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護(hù)理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
參考文獻(xiàn)。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十七
1.1護(hù)理部培訓(xùn)研究生每月參加護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，優(yōu)秀的研究生或本科生進(jìn)入護(hù)理部質(zhì)控組或?qū)I(yè)組，參與全院的質(zhì)量控制和專(zhuān)業(yè)小組的發(fā)展。本科以上護(hù)士還參加每年護(hù)理部舉辦的管理培訓(xùn)班、科研培訓(xùn)班，選送優(yōu)秀人員參加全國(guó)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)，外出參加學(xué)習(xí)。
1.2操作培訓(xùn)每年由護(hù)理部根據(jù)《護(hù)士崗位技能訓(xùn)練50項(xiàng)考評(píng)指導(dǎo)》指定操作項(xiàng)目，交給各操作小組成員討論、研究、修改操作流程，修改完畢后演示操作，由護(hù)理部主任和各護(hù)士長(zhǎng)審核后，確定最終操作流程。
1.3動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)護(hù)士長(zhǎng)每個(gè)月與輪轉(zhuǎn)護(hù)士交談，了解思想動(dòng)態(tài)以及工作、學(xué)習(xí)中遇到的困難，給予相應(yīng)的幫助和心理支持。護(hù)理部半年舉行1次本科及以上護(hù)士的茶話會(huì)，會(huì)上大家暢所欲言，交流彼此心得，學(xué)習(xí)優(yōu)秀者的經(jīng)驗(yàn)、方法，激勵(lì)相對(duì)落后者奮發(fā)向上。同時(shí)，建立qq群，方便隨時(shí)交流，傳遞有效的信息資源。
1.4考核培訓(xùn)對(duì)象在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到科室報(bào)到，輪轉(zhuǎn)護(hù)士參加由護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)考的操作考試，當(dāng)場(chǎng)抽簽并考試。在該科輪轉(zhuǎn)結(jié)束前1d完成所在科室考核，并將考核結(jié)果報(bào)護(hù)理部?？己嘶竞细裾咧匦螺嗈D(zhuǎn)該科，輪轉(zhuǎn)時(shí)間順延，達(dá)到合格方可進(jìn)入下一科室，考核不合格者不予續(xù)聘。
2輪轉(zhuǎn)效果。
2.1提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)能力通過(guò)不同科室的輪轉(zhuǎn)，會(huì)遇到各種不同的問(wèn)題，促使培訓(xùn)對(duì)象主動(dòng)學(xué)習(xí)，通過(guò)查閱書(shū)籍、網(wǎng)上搜索、請(qǐng)教高年資護(hù)士等方式，從而掌握多種疾病、多種治療手段的護(hù)理方法。使護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)多元化，專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能得到了拓展，具備較強(qiáng)的解決臨床復(fù)雜問(wèn)題的能力，遇到緊急事件能沉著、冷靜，并且提高了法律意識(shí)[2]。
2.2為科室注入“新鮮血液”輪轉(zhuǎn)科室的護(hù)士整體學(xué)歷比較高，而且剛從學(xué)校畢業(yè)，可以帶給科室更多的新理念、新方法。經(jīng)過(guò)其他科室的輪轉(zhuǎn)后，護(hù)士能帶來(lái)其他科室一些好的經(jīng)驗(yàn)和工作流程，同時(shí)運(yùn)用批判性思維對(duì)現(xiàn)存的不合理的制度進(jìn)行質(zhì)疑，提出改進(jìn)措施[3]。
2.3為醫(yī)院培養(yǎng)優(yōu)秀人才輪轉(zhuǎn)護(hù)士整體學(xué)歷較高，再通過(guò)幾年的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)和考核，會(huì)涌現(xiàn)出一批服務(wù)態(tài)度好、業(yè)務(wù)過(guò)硬、溝通能力強(qiáng)的人才，成為科室的業(yè)務(wù)骨干，有利于護(hù)理管理者更好地發(fā)掘人才[4]。見(jiàn)表1。同時(shí)，培養(yǎng)出一些領(lǐng)導(dǎo)人才，20__年本院第一位護(hù)理本科生順利走上護(hù)士長(zhǎng)崗位，20__年1名護(hù)理本科生、1名護(hù)理研究生走上護(hù)士長(zhǎng)崗位，20__年1名護(hù)理研究生成功競(jìng)聘科護(hù)士長(zhǎng)。
2.4嫻熟的操作技能本院20__年護(hù)理操作技能大賽，全院有700余名護(hù)士參賽，共16名護(hù)士獲獎(jiǎng)，其中本科生4人。本院3名護(hù)士參加第五屆川北醫(yī)學(xué)院操作技能大賽，均獲獎(jiǎng)，其中一人為本科生。
2.5具有較強(qiáng)的科研能力護(hù)理人員的學(xué)歷相對(duì)較低，對(duì)于科研課題的申報(bào)，論文的撰寫(xiě)，大多數(shù)人感到棘手。而本科及以上學(xué)歷相對(duì)較高的護(hù)士，在學(xué)校接受過(guò)專(zhuān)門(mén)的寫(xiě)作培訓(xùn)，成功申報(bào)10項(xiàng)衛(wèi)生廳課題，成功發(fā)表論文（核心期刊）15篇。
2.6提升醫(yī)院形象，讓患者滿(mǎn)意護(hù)理是一門(mén)集理論、技能、愛(ài)心、責(zé)任為一體的專(zhuān)業(yè)，秉承一切以患者為中心的原則，滿(mǎn)足患者的需要，響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委提出的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的號(hào)召，為患者提供全面、全程的整體護(hù)理[5]。而輪轉(zhuǎn)護(hù)士正是本院提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理的“主力軍”，她們年輕有活力，操作技術(shù)嫻熟，有良好的溝通技巧，能讓患者滿(mǎn)意，讓社會(huì)滿(mǎn)意。
2.7提高職業(yè)責(zé)任感幫助輪轉(zhuǎn)護(hù)士樹(shù)立“干一行，愛(ài)一行”的職業(yè)態(tài)度，激發(fā)職業(yè)自豪感和榮譽(yù)感，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍[6]。
3小結(jié)。
本科生及以上護(hù)士輪轉(zhuǎn)不僅使其本身各方面的能力得到了鍛煉，增加了危機(jī)感，激發(fā)了潛能，而且是一項(xiàng)為醫(yī)院儲(chǔ)備和選拔人才非常好的人才培養(yǎng)模式之一，為全院護(hù)理人力資源充分、合理的使用打下基礎(chǔ)。但有些科室，忽略對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教工作，未做到培養(yǎng)與使用相結(jié)合，與此同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)更關(guān)注輪轉(zhuǎn)護(hù)士的心理狀態(tài)。輪轉(zhuǎn)護(hù)士由于自身工作時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)少，從一個(gè)科室進(jìn)入下一個(gè)科室，由于熟悉的工作環(huán)境變化，很容易發(fā)生文化休克現(xiàn)象。文化休克現(xiàn)象又將嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量。而文化休克是指生活在某一種環(huán)境文化中的人初次進(jìn)入另一種不熟悉的文化環(huán)境，因失去自己熟悉的社會(huì)交流符號(hào)與手段所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征。因此，在開(kāi)始輪轉(zhuǎn)前應(yīng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行調(diào)查評(píng)估，了解文化背景，挑選優(yōu)秀的帶教教師，根據(jù)護(hù)士的經(jīng)歷循序漸進(jìn)地帶教，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)給予人性化的管理，多關(guān)心其工作、生活，幫助其度過(guò)文化休克期。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十八
本文從護(hù)理學(xué)課程整合的涵義、整合模式、評(píng)價(jià)方法、整合效果進(jìn)行綜述，指出課程整合中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，期望對(duì)護(hù)理學(xué)課程整合發(fā)展有所裨益。
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們生活水平的提高及對(duì)健康的重視，人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變，社會(huì)對(duì)護(hù)理工作各方各面都提出了更高的要求。同時(shí)，醫(yī)學(xué)知識(shí)的更新，使得護(hù)理學(xué)科的知識(shí)體系也日益豐富。護(hù)理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，由此使得關(guān)于護(hù)理教育課程整合的研究勢(shì)在必行。
1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講，課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法，還是一種課程設(shè)計(jì)的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗(yàn)的整合、知識(shí)的整合、社會(huì)的整合和課程的整合四個(gè)層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計(jì)方法。國(guó)內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為：“課程整合是指將原來(lái)自成體系的各門(mén)課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，通過(guò)新的組合方式進(jìn)行整理與合并，使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié)，以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢(shì)?！?BR> 2.意義。課程整合的目的在于強(qiáng)調(diào)知識(shí)的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)，從知識(shí)和技能方面對(duì)人才進(jìn)行培養(yǎng)，同時(shí)采用模塊化、項(xiàng)目式相互結(jié)合的教學(xué)方法，對(duì)基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行優(yōu)化組合，避免相同專(zhuān)業(yè)知識(shí)的課程內(nèi)容交叉重疊，集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專(zhuān)業(yè)性和針對(duì)性。
護(hù)理學(xué)課程整合模式如下：
1.網(wǎng)狀模式。此種模式是最典型的、最簡(jiǎn)易的課程整合模式，是最具現(xiàn)實(shí)意義和教學(xué)意義的模式。一般情況下，選擇此種課程模式的教師們會(huì)組成教學(xué)小組。趙昕從工作過(guò)程出發(fā)，基于行動(dòng)體系重構(gòu)課程；林杰等提出以實(shí)訓(xùn)教學(xué)為突破點(diǎn)，構(gòu)建職業(yè)導(dǎo)向的護(hù)理專(zhuān)業(yè)三維實(shí)訓(xùn)課程體系；程梅等自2009年開(kāi)始實(shí)施以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的內(nèi)外科護(hù)理學(xué)課程整合，從而替代傳統(tǒng)以學(xué)科為中心的教學(xué)模式。
2.跨科模式。此種模式是以跨學(xué)科的方式，通過(guò)發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來(lái)整合主要學(xué)科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》和《護(hù)理研究》兩門(mén)課程進(jìn)行了整合，建立綜合性護(hù)理科研課程，指引學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中深化和理解這一課題的研究知識(shí)，增強(qiáng)綜合技能，提高學(xué)生護(hù)理科研能力和知識(shí)，提高教學(xué)質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等護(hù)理臨床專(zhuān)業(yè)課程，按生命周期模式整合為臨床護(hù)理概論、母嬰護(hù)理，兒童護(hù)理、成人護(hù)理與老年護(hù)理。趙海平等將護(hù)理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》、《文獻(xiàn)檢索》和《護(hù)理科研》有機(jī)整合成《護(hù)理科研方法》，重新制定教學(xué)大綱，從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評(píng)價(jià)方法等方面進(jìn)行全面改革，教學(xué)改革取得了一定效果。
評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可以由多個(gè)行家共同制訂，也可以由專(zhuān)業(yè)教師通過(guò)研究制訂，還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂，是集體智慧的結(jié)晶。評(píng)價(jià)方法不僅要體現(xiàn)評(píng)價(jià)的職業(yè)需求，更要表現(xiàn)出學(xué)科特點(diǎn)，運(yùn)用教師自評(píng)、學(xué)生自評(píng)、師學(xué)互評(píng)相結(jié)合的方法。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用理論考核、實(shí)踐考核、問(wèn)卷調(diào)查來(lái)評(píng)價(jià)課程整合效果。
1.課程整合和教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化，是護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需求，更加符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和學(xué)習(xí)需要，提高了學(xué)生科研綜合能力。
2.整合后課程節(jié)約了課時(shí)，提高了教學(xué)效果，促進(jìn)了學(xué)生對(duì)知識(shí)的整體把握；按生命周期模式整合，通過(guò)對(duì)課程整合，減少了課程之間內(nèi)容上的重復(fù)，節(jié)約了課堂教學(xué)時(shí)間。
3.與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試接軌。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學(xué)水平的重要標(biāo)志，也是護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的指揮棒。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試強(qiáng)調(diào)護(hù)士對(duì)所學(xué)知識(shí)的綜合運(yùn)用，對(duì)其綜合能力進(jìn)行考察。而原有的課程則過(guò)分強(qiáng)調(diào)學(xué)科體系，因此忽略了對(duì)綜合能力的培養(yǎng)。現(xiàn)今對(duì)原有課程進(jìn)行整合，是根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)了對(duì)護(hù)士綜合能力的培養(yǎng)。
4.學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、人際交往及應(yīng)變能力大大提高，使學(xué)生集專(zhuān)業(yè)能力、方法能力、社會(huì)能力于一身；學(xué)生能很快適應(yīng)臨床；提高了自學(xué)能力；提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進(jìn)步的，而且在一步步地完善和深入。課程整合過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了很多問(wèn)題，如沒(méi)有相應(yīng)配套教材等。趙海平等認(rèn)為存在的不足是開(kāi)課時(shí)間過(guò)早，教學(xué)目標(biāo)過(guò)高；考核方式不足，教學(xué)經(jīng)費(fèi)開(kāi)支的擴(kuò)大和學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重；師資隊(duì)伍建設(shè)存在不足，傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)的模式不利于教師對(duì)知識(shí)的整合和運(yùn)用。因此，面對(duì)在課程整合實(shí)施中會(huì)不斷出現(xiàn)的新問(wèn)題，應(yīng)不斷探索、總結(jié)，與時(shí)俱進(jìn)。
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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇一
上世紀(jì)九十年代，是商務(wù)英語(yǔ)快速發(fā)展時(shí)期，并逐漸發(fā)展成了一門(mén)相對(duì)獨(dú)立的學(xué)科。經(jīng)過(guò)近三十年的發(fā)展和完善，商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)取得了重大突破和成就。相應(yīng)的，商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)理論研究也取得了較大突破，從當(dāng)前情況來(lái)看，商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)理論尚無(wú)法為現(xiàn)代商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)提供全面的理論指導(dǎo)，其發(fā)展嚴(yán)重滯后于商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)發(fā)展需要，直接影響了我國(guó)商務(wù)英語(yǔ)的健康發(fā)展。本文以系統(tǒng)功能語(yǔ)言理論為研究工具，從當(dāng)前國(guó)內(nèi)主要商務(wù)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)教材中選取部分有代表性的案例作為分析對(duì)象，圍繞對(duì)語(yǔ)篇題材影響較大的三個(gè)方面即語(yǔ)場(chǎng)、語(yǔ)旨、語(yǔ)式進(jìn)行深入分析，從不同角度探討如何改進(jìn)商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)水平。
一、關(guān)于系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)的研究。
系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)理論側(cè)重于語(yǔ)言的實(shí)際應(yīng)用，應(yīng)用性是其最突出的特點(diǎn)?？梢哉f(shuō)，不能指導(dǎo)實(shí)踐的理論是沒(méi)有存在價(jià)值的，系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)最突出的價(jià)值就是實(shí)用性，這也是相關(guān)研究的主要目的。理論研究可以為語(yǔ)言教學(xué)指出正確的方向，讓語(yǔ)言教學(xué)始活動(dòng)終體現(xiàn)理論思想。在發(fā)展過(guò)程中，研究者從不同的研究角度開(kāi)展了深入分析，并匯集成了一門(mén)系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)理論。它主要有三個(gè)主要內(nèi)容構(gòu)成，它們分別是概念功能（ideafunctional）、人際功能（interpersonalfunction）、語(yǔ)篇功能（textlalfunction）。概念功能主要由三個(gè)因素構(gòu)成，即及物性系統(tǒng)、語(yǔ)態(tài)和作格性；人際功能是指在交際活動(dòng)中賦予不同的角色，使其用到不同語(yǔ)言功能，另外還有語(yǔ)氣情態(tài)，也就是modality；而語(yǔ)篇功能主要強(qiáng)調(diào)語(yǔ)篇結(jié)構(gòu)合理性，例如主謂結(jié)構(gòu)（thethematicstructure），信息結(jié)構(gòu)等。在系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)中，語(yǔ)言是一種溝通工具和符號(hào)體系，上述三種功能是相互聯(lián)系不可隨意分割開(kāi)來(lái)的。此外，上述三種功能具有對(duì)等的地位，沒(méi)有主次先后之分，是語(yǔ)言要素的重要組成部分。
二、關(guān)于商務(wù)英語(yǔ)語(yǔ)篇研究。
語(yǔ)篇具有十分多樣化的，目前學(xué)術(shù)界上沒(méi)有對(duì)語(yǔ)篇定義形成統(tǒng)一意見(jiàn)，但是針對(duì)語(yǔ)篇是符號(hào)語(yǔ)境的表述這個(gè)定論是不存在任何爭(zhēng)議的；同時(shí)，語(yǔ)法句子又不完全影響語(yǔ)篇內(nèi)容，語(yǔ)篇語(yǔ)言是一種表達(dá)性語(yǔ)言，它將信息準(zhǔn)去無(wú)誤的表達(dá)出來(lái)，語(yǔ)言又分兩種，即書(shū)面語(yǔ)和口語(yǔ)。商務(wù)英語(yǔ)語(yǔ)篇具有比較個(gè)性化的特點(diǎn)，它不是一種新語(yǔ)言類(lèi)型，而是一種比較常用的溝通語(yǔ)言，是商務(wù)人士經(jīng)常使用到的交流工具。在實(shí)際工作中，商務(wù)人士為了實(shí)現(xiàn)商務(wù)目的，會(huì)有針對(duì)性的選擇商務(wù)語(yǔ)言措辭，以提高溝通交流的有效性，保證語(yǔ)言?xún)?nèi)容具有策略性和技巧性，達(dá)到良好的'溝通效果。同其他語(yǔ)言一樣，商務(wù)英語(yǔ)語(yǔ)篇也有口語(yǔ)和書(shū)面語(yǔ)之分。在外貿(mào)合同英語(yǔ)中，為了保證合同條款規(guī)范、內(nèi)容符合法律規(guī)定，有效維護(hù)合同雙方的權(quán)益，對(duì)合同英語(yǔ)表達(dá)提出了較高的要求。因此，針對(duì)商務(wù)英語(yǔ)語(yǔ)篇研究也能夠有效促進(jìn)商務(wù)英語(yǔ)教學(xué)水平的提升。
三、關(guān)于功能語(yǔ)言特色的研究。
根據(jù)系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)理論不難發(fā)現(xiàn)，語(yǔ)篇是語(yǔ)義的重要內(nèi)容。語(yǔ)義要準(zhǔn)確表達(dá)出來(lái)，只能結(jié)合特定的語(yǔ)境才能實(shí)現(xiàn)。在英語(yǔ)語(yǔ)言環(huán)境中，語(yǔ)篇功能主要有三種，即概念功能、人際功能和語(yǔ)篇功能。這里還是以外貿(mào)合同英語(yǔ)為例，來(lái)深入分析上述三種功能之間的關(guān)系。由于考慮篇幅限制，這里只選取人際功能作為分析對(duì)象來(lái)進(jìn)行深入探討。
1、關(guān)于語(yǔ)篇功能的分析研究。
語(yǔ)篇功能是指不同語(yǔ)句結(jié)合起來(lái)表達(dá)語(yǔ)義的能力。在語(yǔ)句結(jié)構(gòu)合理的語(yǔ)篇中，能夠有效發(fā)揮出概念功能和人機(jī)功能的作用。仔細(xì)分析英語(yǔ)外貿(mào)合同不難發(fā)現(xiàn)，影響語(yǔ)篇功能最重要的因素是語(yǔ)言組織功能，這種功能主要用于主謂結(jié)構(gòu)的表述。通過(guò)研究和分析各種相關(guān)案例和素材可以得知，規(guī)范的英語(yǔ)外貿(mào)合同文本中，其語(yǔ)句都具有主位高度統(tǒng)一的特點(diǎn)，雖然它們的結(jié)構(gòu)都很簡(jiǎn)單，但是都具有很強(qiáng)的共性規(guī)律，例如句子thiscontmadebyandbetweentheerandtheseler就是一個(gè)典型的簡(jiǎn)單主位，這種語(yǔ)句在外貿(mào)英語(yǔ)合同中十分普遍，是使用頻率較高的句式。
2、關(guān)于概念功能的分析研究。
所謂概念功能，是用來(lái)表述客觀世界各種現(xiàn)象規(guī)律并對(duì)其進(jìn)行科學(xué)解釋的方式，這也是概念功能的主要特點(diǎn)。在概念功能中，經(jīng)常要對(duì)各種客觀對(duì)象進(jìn)行具體描述，這些客觀對(duì)象既有人和事物，也包含過(guò)程和時(shí)間等要素。同樣選取外貿(mào)英語(yǔ)合同作為分析對(duì)象，在這類(lèi)合同文本中，概念功能主要表現(xiàn)出一種特殊的關(guān)系內(nèi)容，有時(shí)候也可以理解為一種演變過(guò)程。在對(duì)過(guò)程的表述中，要有明確的過(guò)程主導(dǎo)者，也就是thebuyer，theseler，他們是過(guò)程發(fā)的起的主導(dǎo)者和推動(dòng)者，除此之外，過(guò)程表達(dá)中還要將交易內(nèi)容、規(guī)模、時(shí)間等要素包含在內(nèi)，也就是description與specification，同時(shí)還要將具體品名、運(yùn)輸方式、付款流程等具體交易信息詳細(xì)羅列出來(lái)。而關(guān)系過(guò)程主要是闡述交易貨物的性質(zhì)、規(guī)格和單價(jià)等，例如產(chǎn)品水浪quantity，產(chǎn)品包裝packing等。這些都要外貿(mào)合同中清晰的表述出來(lái)。而概念功能則主要從合同文本中的相關(guān)句子使用中得到體現(xiàn)。
3、關(guān)于人際功能的分析研究。
人際功能主要由兩個(gè)基本語(yǔ)言要素構(gòu)成，它們是包含在同一個(gè)過(guò)程之中的。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)成績(jī)是評(píng)價(jià)語(yǔ)言功能使用情況的重要環(huán)節(jié)。商務(wù)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)課課程作業(yè)題型主要有即興演講、情境模擬、故事描述、角色對(duì)白等。對(duì)于聽(tīng)說(shuō)課而言，聽(tīng)為輸人，說(shuō)為輸出。因此聽(tīng)力材料質(zhì)量直接影響到聽(tīng)說(shuō)課的教學(xué)效果。教師在教學(xué)過(guò)程中要靈活安排口語(yǔ)練習(xí)活動(dòng)。要盡量發(fā)動(dòng)全體學(xué)生參與到其中，并對(duì)他們的語(yǔ)法運(yùn)用、合作交流、語(yǔ)言表達(dá)能力等方面進(jìn)行全面點(diǎn)評(píng)，幫助他們認(rèn)識(shí)到不足之處并加以改正。
四、結(jié)束語(yǔ)。
形成性評(píng)價(jià)要針對(duì)學(xué)員的全學(xué)習(xí)互動(dòng)過(guò)程進(jìn)行全面點(diǎn)評(píng)，促進(jìn)師生在課堂上良好互動(dòng)，促使教師圍繞學(xué)生學(xué)習(xí)需求來(lái)開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)。商務(wù)英語(yǔ)學(xué)習(xí)要注重學(xué)習(xí)過(guò)程，而不是局限于結(jié)果，要幫助學(xué)生消除緊張、負(fù)面情緒，例如因擔(dān)心表達(dá)不清晰、發(fā)音不準(zhǔn)確產(chǎn)生恐懼焦躁情緒。這些不良情緒的出現(xiàn)會(huì)大大降低學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，影響其學(xué)習(xí)積極性，最終導(dǎo)致無(wú)法收到良好的教學(xué)效果。通過(guò)學(xué)習(xí)過(guò)程的引導(dǎo)，充分尊重學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主體地位，培養(yǎng)其濃厚的商務(wù)英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)過(guò)程中，可以幫助學(xué)生及時(shí)修正自己的不良學(xué)習(xí)行為和方法，不斷提高他們的自信心，養(yǎng)成良好的英語(yǔ)學(xué)習(xí)習(xí)慣，這都是商務(wù)英語(yǔ)學(xué)習(xí)必須具備的。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇二
摘要:在現(xiàn)代社會(huì)中，公共行政的作用至關(guān)重要。近年來(lái)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)規(guī)模不斷擴(kuò)大、社會(huì)結(jié)構(gòu)更加復(fù)雜，伴隨著互聯(lián)網(wǎng)終端的普及，低下的行政管理效率已經(jīng)難以適應(yīng)時(shí)代的需要。本文將簡(jiǎn)要介紹當(dāng)下影響行政效率的主要因素，并提出具體的改善措施。
關(guān)鍵詞：公共行政；管理效率；提升方法。
公共行政是指“國(guó)家行政機(jī)構(gòu)依法管理社會(huì)公共事務(wù)的有效活動(dòng)”。在當(dāng)今的人類(lèi)世界中，社會(huì)分工極為復(fù)雜，支撐社會(huì)良性運(yùn)轉(zhuǎn)的要素逐漸增多，小型社區(qū)與外部社會(huì)的鏈接更加緊密，因此公共行政服務(wù)對(duì)于保障公民權(quán)利、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、節(jié)約社會(huì)成本以及凝聚社會(huì)共識(shí)等工作都起到了重要的作用。但由于我國(guó)的人口眾多并且國(guó)土面積龐大，加之部分地區(qū)的管理觀念較為落后，使得我國(guó)公共服務(wù)體系的規(guī)模極為龐大。受到規(guī)模因素的影響，我國(guó)公共服務(wù)體系的管理效率通常不高，給廣大群眾帶來(lái)了諸多的不便。自黨的十八大以來(lái)，黨中央與國(guó)務(wù)院對(duì)于提升行政管理工作的效率極為重視并頒布了相關(guān)文件，依照文件精神的指引，我國(guó)公共行政管理的整體效率已經(jīng)得到了一定程度的提升，但在發(fā)展中部分地區(qū)仍然存在一些問(wèn)題。
一、影響我國(guó)公共行政效率的因素。
（一）傳統(tǒng)工作觀念的影響。
我國(guó)公共行政工作的管理觀念，主要受到兩個(gè)方面的影響。首先，我國(guó)的公共行政部門(mén)通常是由傳統(tǒng)的機(jī)關(guān)單位轉(zhuǎn)變而來(lái)，因此當(dāng)下的部分行政部門(mén)仍然存在較為嚴(yán)重的機(jī)關(guān)作風(fēng)。在面對(duì)群眾的需要時(shí)，部分工作人員常常出現(xiàn)推諉、拖延甚至惡意刁難等現(xiàn)象。這些問(wèn)題的存在，嚴(yán)重影響了群眾與行政部門(mén)之間的相互信任，并逐漸拉大了群眾與行政部門(mén)的情感距離。再有，我國(guó)公共行政系統(tǒng)是通過(guò)參考前蘇聯(lián)的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行建立的，這一模式的主要特點(diǎn)是政府與企業(yè)的職能重疊，并且行政管理系統(tǒng)涵蓋了較多的社會(huì)功能。受到這些因素的影響，我國(guó)的行政單位普遍存在部門(mén)臃腫、層級(jí)繁多以及職權(quán)不明等問(wèn)題。
（二）辦公系統(tǒng)陳舊帶來(lái)的影響。
我國(guó)部分行政單位，仍然沿用較為傳統(tǒng)的辦公方式，信息化建設(shè)有待加強(qiáng)。首先部分單位仍然以紙質(zhì)票據(jù)與文件為主要依據(jù)，紙質(zhì)文件的保管與查閱極為不便，以至占用了較多的人力成本與時(shí)間，這樣的方式嚴(yán)重降低了辦公效率。其次我國(guó)部分地區(qū)的行政單位，在辦公的過(guò)程中較少使用計(jì)算機(jī)等信息化工具，以至工作過(guò)程耗時(shí)耗力，同時(shí)依靠人工統(tǒng)計(jì)的方式極易出現(xiàn)人為失誤，在一些較為復(fù)雜的環(huán)境中人為失誤往往會(huì)為國(guó)家?guī)Я司薮蟮膿p失。再有人工統(tǒng)計(jì)在執(zhí)行的過(guò)程中往往難以嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，這一問(wèn)題的存在為權(quán)利尋租提供了溫床。還有部門(mén)之間的數(shù)據(jù)格式往往不同，以至信息傳輸難以有效進(jìn)行，從而造成了信息孤島的現(xiàn)象。這些問(wèn)題的存在使得管理效率難以有效提升。
（三）監(jiān)督不足帶來(lái)的影響。
我國(guó)的行政管理系統(tǒng)較為封閉，外界監(jiān)督的影響力較弱，造成這一問(wèn)題的原因主要有幾個(gè)方面。首先是信息公開(kāi)不足，以至外界對(duì)于公共行政工作的相關(guān)數(shù)據(jù)難以有效掌握，在反映具體問(wèn)題的過(guò)程中，難以了解到該部門(mén)的工作脈絡(luò)與成本投入。其次是由于考核制度中，外界的評(píng)判影響甚微，以至工作人員對(duì)于外界的觀感不夠重視。同時(shí)我國(guó)行政管理系統(tǒng)的內(nèi)部監(jiān)督工作普遍不夠嚴(yán)格，在內(nèi)部監(jiān)督的過(guò)程中，監(jiān)督主體與被監(jiān)督人仍然保持著同事關(guān)系，考慮到自身的人際交往，監(jiān)督人員往往難以嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的政策與法規(guī)。
二、提升公共行政效率的措施。
（一）改變傳統(tǒng)的工作觀念。
在傳統(tǒng)的行政管理工作中，由于機(jī)關(guān)作風(fēng)與結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的影響，部分行政單位的工作效率難以提升。針對(duì)這一問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)在新時(shí)期的工作中，積極轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)并因地制宜地開(kāi)展機(jī)構(gòu)改革。首先部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)從自身做起明確自身的工作定位并開(kāi)展相關(guān)的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中可邀請(qǐng)黨校教師將新時(shí)期的政策與先進(jìn)的管理方式介紹給本單位的工作人員，使基層工作與中央的指示高度統(tǒng)一。再有上級(jí)主管部門(mén)可針對(duì)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，有計(jì)劃縮減機(jī)構(gòu)編制，并通過(guò)相關(guān)法規(guī)明確具體的職責(zé)。
（二）提升辦公系統(tǒng)的自動(dòng)化程度。
由于缺乏信息化建設(shè)，部分地區(qū)的行政管理效率受到嚴(yán)重影響。針對(duì)這一問(wèn)題，當(dāng)?shù)刎?cái)政部門(mén)應(yīng)當(dāng)撥付專(zhuān)款，用以建設(shè)先進(jìn)的信息化系統(tǒng)。首先辦公過(guò)程中應(yīng)當(dāng)減少使用紙質(zhì)文件與票據(jù)，從而減少人力成本與文件所占用的空間。再有各部門(mén)之間應(yīng)當(dāng)建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)傳輸格式，以減少信息傳輸過(guò)程中發(fā)生的損耗。還有工作人員應(yīng)當(dāng)建立動(dòng)態(tài)的信息分享平臺(tái)，將實(shí)施數(shù)據(jù)及時(shí)輸入到平臺(tái)當(dāng)中，使各部門(mén)可以共享相關(guān)的信息。這樣的'方式有效避免了信息傳輸過(guò)程中造成的時(shí)間損耗，并為管理工作帶來(lái)了重要的參考。
（三）增強(qiáng)監(jiān)督管理。
在我國(guó)的部分行政部門(mén)中，由于監(jiān)督力度不足使得職工的工作主動(dòng)性難以有效提高。針對(duì)這一問(wèn)題，行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立信息反饋平臺(tái)，將自身的信息數(shù)據(jù)主動(dòng)向社會(huì)公開(kāi)，這樣的方式將提升外界的監(jiān)督水平。其次在建立考核制度的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)將群眾的滿(mǎn)意度作為重要的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)投票平臺(tái)，使員工的工作表現(xiàn)得到量化的評(píng)價(jià)，并以此為依據(jù)與其經(jīng)濟(jì)利益進(jìn)行掛鉤。再有針對(duì)內(nèi)部考核不嚴(yán)的問(wèn)題，上級(jí)部門(mén)應(yīng)當(dāng)積極介入，通過(guò)巡視組與信訪熱線，使基層的工作問(wèn)題得以及時(shí)解決。
三、結(jié)語(yǔ)。
我國(guó)當(dāng)前的行政管理效率受到諸多因素的影響，首先是由于機(jī)關(guān)作風(fēng)與陳舊模式的影響，使得職員的主動(dòng)性不夠。其次是陳舊的辦公系統(tǒng)嚴(yán)重降低了辦公過(guò)程的效率。再有由于監(jiān)管結(jié)構(gòu)的問(wèn)題，使得監(jiān)管的力度嚴(yán)重不足，以至工作重心常常發(fā)生偏移。針對(duì)這些問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)積極轉(zhuǎn)變觀念，引進(jìn)先進(jìn)的學(xué)習(xí)模式，使職員的工作觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變。同時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立先進(jìn)的監(jiān)督體系，使工作中的錯(cuò)誤得以及時(shí)修正。
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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇三
屬于分支桿菌，生長(zhǎng)緩慢，涂片具有抗酸性，亦稱(chēng)抗酸桿菌，對(duì)外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng)、耐寒、耐干燥、耐潮濕，在陰濕處可存活5個(gè)月以上，但在烈日下曝曬2h或煮沸l(wèi)min殺滅。
2.感染途徑。
結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道感染，傳染源主要是帶菌的結(jié)核病人，由病人隨地吐痰或?qū)θ丝人?、打噴嚏而傳播，健康人吸入這些帶菌的飛沫后即可引起肺部感染。其次是通過(guò)消化道感染，通過(guò)與人共進(jìn)餐、共用碗筷等而產(chǎn)生腸道感染。
3.人體的反應(yīng)性。
(1)免疫力。人體對(duì)結(jié)核菌的免疫力有二種，一是先天性免疫力屬于非特異性，另一種是后天性，具有特異性。一般人初次感染結(jié)核菌后，大多數(shù)由于免疫力的保護(hù)作用而不發(fā)展成為結(jié)核病。
(2)變態(tài)后應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))。結(jié)核菌侵入人體后4～8周身體組織對(duì)結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)稱(chēng)為變態(tài)反應(yīng)。具有過(guò)敏反應(yīng)的人再接觸結(jié)核菌時(shí)，使局部組織反應(yīng)強(qiáng)烈而產(chǎn)生炎癥，甚至壞死，由此而滅菌使細(xì)菌局限化。達(dá)到防御作用。
(3)變態(tài)反應(yīng)與免疫力的關(guān)系。人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病或發(fā)病程度較輕；反之如果機(jī)體免疫力低下，雖然結(jié)核菌入侵?jǐn)?shù)量不多、毒力不大也可發(fā)生結(jié)核病。
1.一般護(hù)理。
(1)休息與活動(dòng)。
早期中毒癥狀明顯，需臥床休息，隨體溫恢復(fù)，癥狀減輕，可下床活動(dòng)，參加戶(hù)外活動(dòng)及適度的體育鍛煉，部分輕癥病人可在堅(jiān)持化療下繼續(xù)從事輕工作。以不引起疲勞或不適為宜。
(2)飲食。
結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，需指導(dǎo)病人及家屬采取優(yōu)良的均衡飲食，多食肉類(lèi)、蛋類(lèi)、牛奶及水果等高蛋白富含鈣、維生素的食物，有助于增強(qiáng)抵抗力，增進(jìn)機(jī)體的修復(fù)能力。若有大量盜汗應(yīng)監(jiān)測(cè)病人液體攝入量與排出量，給予足夠的液體。
(3)環(huán)境的調(diào)整。
清潔與舒適：盡力改善病人的生活條件與居住環(huán)境，室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)，特別是晨起、午后、夜間睡覺(jué)前。有盜汗應(yīng)及時(shí)用溫毛巾擦干汗液，勤換內(nèi)衣，必要時(shí)每天更換床單，有條件者每天淋浴。(4)消毒與隔離。指導(dǎo)病人咳嗽，打噴嚏時(shí)應(yīng)以衛(wèi)生紙或手帕掩住口鼻。
將痰吐在有蓋容器中，1%含氯消毒劑加入等量痰液內(nèi)混合浸泡1h以上方可棄去，或吐在紙上焚燒。保持口腔清潔，尤在夜間入睡前，碗筷等餐用具后煮沸5min再洗；剩余飯菜煮沸5min棄去；便具、痰具用1%含氯消毒劑或含氯石灰(漂白粉)液浸泡1h再?zèng)_洗；床單、衣服等應(yīng)以開(kāi)水浸泡后再洗；衣被、書(shū)籍等物可在太陽(yáng)下曝曬2h。
2.咯血的護(hù)理。
(1)使病人絕對(duì)臥床休息，一切護(hù)理在床上進(jìn)行，待血止一周后病人可下床大小便。
(2)給予心理護(hù)理，消除恐懼與憂慮，鼓勵(lì)病人有血盡量咯出，以防窒息。
(3)護(hù)士在護(hù)理及搶救中必要沉著，迅速做好急救器材吸引器、氣管插管、氧氣及止血藥物準(zhǔn)備。
(4)咯血發(fā)作時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)按常規(guī)注射止血藥物和物理療法—胸部放置水袋或沙袋，并記錄咯血量。
(5)按時(shí)查房。細(xì)致觀察病情變化及四大生命體征。
(6)注意營(yíng)養(yǎng)。給予高熱量易消化飲食。
(7)保持大便通暢。便秘者可采用輕瀉劑或灌腸。
(8)取患側(cè)臥位。以防病變播散，鼓勵(lì)指導(dǎo)病人咯出氣管內(nèi)血，避免大咯血窒息的發(fā)生。
(9)禁止會(huì)客與高聲談笑。
(10)如有發(fā)生窒息者，可立即采取體位引流，即抱起患者雙足，使病人身體與床呈垂直，清出白內(nèi)血塊，放平立即氧氣吸入，靜脈注射及垂體葉素5u+10%nacl20ml或gluosi20ml，但對(duì)高血壓、有冠心病病史的病人及預(yù)孕婦慎用。
熱情向病人介紹有關(guān)結(jié)核病的用藥知識(shí)，預(yù)防隔離知識(shí)，讓病人認(rèn)識(shí)到結(jié)核病是一種可以治愈的慢性病，使之保持良好的心態(tài)，能積極配合治療。遵守化療方案規(guī)則用藥，堅(jiān)持全程化療。
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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇四
工商本科專(zhuān)業(yè)是，主要是對(duì)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略制定和內(nèi)部行為管理這兩個(gè)方面的研究，主要學(xué)習(xí)企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理基本理論和一般方法，而論文的寫(xiě)作也是從理論和實(shí)際結(jié)合出發(fā)，下面我們就為大家介紹一些電大工商本科畢業(yè)論文，大家可以詳細(xì)參考一下其寫(xiě)作方法。
摘要：基于供應(yīng)側(cè)改革的研究前提下，我國(guó)的綜合國(guó)力和經(jīng)濟(jì)實(shí)力取得顯著的進(jìn)步，同時(shí)也促進(jìn)了工商管理信息化的發(fā)展。在我國(guó)政府存在眾多管理部門(mén)，其中工商管理部門(mén)作為職責(zé)較為重要的部門(mén)，為有效開(kāi)展內(nèi)部的信息化建設(shè)是提高工商管理措施的關(guān)鍵。為此，本文根據(jù)工商管理信息化發(fā)展的重要意義作為研究前提，分析了工商管理信息化面臨的難點(diǎn)，為提高工商管理信息化發(fā)展創(chuàng)新提出了幾點(diǎn)措施，為我國(guó)的工商管理信息化發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞：工商管理；信息化；策略；創(chuàng)新研究；
隨著現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，各大管理部門(mén)為了開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)，必須提高內(nèi)部的信息化平臺(tái)建設(shè)，從而提高管理部門(mén)在管理市場(chǎng)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。在工商管理信息化發(fā)展中具有較多的發(fā)展特點(diǎn)，如，依賴(lài)性、復(fù)雜性等。但是現(xiàn)代化工商管理信息化建設(shè)體系還存在著相應(yīng)的弊端，使得工商管理信息化建設(shè)的發(fā)展較為落后。為解決工商管理信息化所存在的相關(guān)問(wèn)題，本文提出了幾點(diǎn)創(chuàng)新研究措施，為相關(guān)的研究人員提供理論基礎(chǔ)。
一、論述現(xiàn)代化工商管理信息化的重要性分析。
（一）論述工商管理信息化的要素分析。
隨著現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，同時(shí)，也促進(jìn)了工商管理信息化的發(fā)展。在工商管理信息化的發(fā)展過(guò)程中，其突出最重要的特點(diǎn)是依賴(lài)性。工商管理的工作涉及的領(lǐng)域雖然存在相應(yīng)的資源管理，但是為有效地開(kāi)展信息化資源數(shù)據(jù)，就必須借助互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)。為此，工商管理信息化具有依賴(lài)性。工商管理工作涉及到社會(huì)的方方面面具有一定的復(fù)雜程度。這種復(fù)雜程度的造成是根據(jù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，進(jìn)而使得工商管理信息化具有復(fù)雜性的特點(diǎn)。
（二）論述工商管理信息化發(fā)展的基本方式。
在現(xiàn)代化工商管理信息化發(fā)展過(guò)程中需要資源共享的發(fā)展模式。由于工商管理部門(mén)所涉及的工作較為廣泛，為此在開(kāi)展工商管理工作時(shí)，需要將管理工作和信息化水平相互結(jié)合，在開(kāi)展工商管理工作時(shí)充分借助信息化發(fā)展的模式，保證信息溝通和資源共享。在現(xiàn)代化工商管理信息的發(fā)展中需要遵守理論結(jié)合實(shí)際的發(fā)展模式。工商管理部門(mén)工作涉及到各個(gè)領(lǐng)域，相關(guān)管理人員在建設(shè)工商管理信息化平臺(tái)時(shí)，需要充分借助理論知識(shí)和實(shí)踐技能相結(jié)合，進(jìn)而借助現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，充分關(guān)注各個(gè)企業(yè)和商戶(hù)的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r，并依次為依據(jù)做出個(gè)性化的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系。
二、論述工商管理信息化發(fā)展面臨的難點(diǎn)。
（一）工商管理信息化建設(shè)資金投入體系存在不足。
工商管理部門(mén)的信息化建設(shè)需要政府的資金投入，能夠積極的引進(jìn)先進(jìn)的管理技術(shù)和管理設(shè)備，從而完善信息化基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。為此，需要大量的資金投入。目前，工商管理部門(mén)的資金鏈存在嚴(yán)重弊端無(wú)法有效的保證工商管理信息化平臺(tái)的建設(shè)，在資金領(lǐng)域上就限制了工商管理信息化平臺(tái)的發(fā)展。
（二）缺少先進(jìn)的信息化建設(shè)模式。
通過(guò)大量的調(diào)研數(shù)據(jù)表明，目前限制工商管理信息化平臺(tái)建設(shè)的重要因素，就是缺乏先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和管理技術(shù)。現(xiàn)存的信息化建設(shè)發(fā)展模式已經(jīng)無(wú)法為工商管理信息化平臺(tái)的建設(shè)做出貢獻(xiàn)。另外，通過(guò)使用不科學(xué)、不合理的信息化建設(shè)模式，在一定程度上將會(huì)降低工商管理部門(mén)信息化發(fā)展的整體水平，進(jìn)而影響工商管理部門(mén)的形象。
（三）工商管理監(jiān)督體系存在弊端。
目前工商管理部門(mén)的各項(xiàng)工作，需要信息化平臺(tái)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和先進(jìn)人才的培養(yǎng)方面，進(jìn)而忽視了對(duì)工商管理信息化平臺(tái)監(jiān)督體系的建立和完善。在一定程度上使得相關(guān)的監(jiān)督管理人員處于懈怠的狀態(tài)，使得工作人員沒(méi)有工作積極性，進(jìn)一步限制工商管理部門(mén)的信息化平臺(tái)建設(shè)。
三、提出工商管理信息化發(fā)展的創(chuàng)新性研究措施。
（一）建立健全工商管理信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
通過(guò)科學(xué)合理的建立工商管理信息化平臺(tái)能夠在一定程度上提高工商管理服務(wù)的水平和質(zhì)量。另外也能夠?qū)崿F(xiàn)工商管理的監(jiān)督職責(zé)。工商管理部門(mén)需要建立健全完整的網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)，保證監(jiān)督體系的完善。比如；有關(guān)企業(yè)部門(mén)在對(duì)工商管理部門(mén)信息化網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行升級(jí)和改造時(shí)，也需要對(duì)公共服務(wù)領(lǐng)域的網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行升級(jí)，從而保證優(yōu)質(zhì)的信息化平臺(tái)，為工商管理監(jiān)督體系奠定基礎(chǔ)。
（二）建立健全信息化發(fā)展方式。
通過(guò)上文可以看出，現(xiàn)如今制約著我國(guó)工商管理信息化水平的主要原因在于缺乏先進(jìn)的管理模式。為此就必須通過(guò)科學(xué)方式，進(jìn)一步改進(jìn)和完善信息化發(fā)展模式。在構(gòu)建完善的信息化發(fā)展模式時(shí)，需要充分根據(jù)企業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，制定科學(xué)有效的方式。另外，需要在構(gòu)建信息化發(fā)展模式的前期，需要進(jìn)行以大量的市場(chǎng)調(diào)研工作，充分了解工商管理部門(mén)的業(yè)務(wù)，從而明確發(fā)展的方向。對(duì)于符合現(xiàn)如今工商管理程序的模式有的放矢，更新工商管理的業(yè)務(wù)。還需要建立一套較為完整的工作標(biāo)準(zhǔn)，加快工商管理信息化平臺(tái)的建設(shè)。
（三）提高工作人員的專(zhuān)業(yè)水平和綜合素養(yǎng)。
任何企業(yè)的發(fā)展都離不開(kāi)高素質(zhì)、高水平的工作人員。為此，在現(xiàn)代化工商管理信息化建設(shè)中，需要提高相關(guān)工作人員的綜合素養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)水平，從而保障信息化平臺(tái)的正確實(shí)施。對(duì)此。工商管理企業(yè)需要定期的培養(yǎng)相關(guān)的工作人員，并積極地引進(jìn)西方先進(jìn)的管理模式和管理經(jīng)驗(yàn)，制定完善的員工培養(yǎng)模式。另外工商管理部門(mén)還需要設(shè)立一定的激勵(lì)制度，實(shí)行獎(jiǎng)罰分明，激發(fā)工作人員的工作積極性，并保證現(xiàn)代化工商管理信息化水平的提高。
總結(jié)：
綜上所述，為有效地提高工商管理信息化水平，必須通過(guò)多角度進(jìn)行分析工商管理所面臨的現(xiàn)狀和基本的發(fā)展理念，從而完善監(jiān)督管理體系。另外，需要培養(yǎng)企業(yè)內(nèi)部員工的綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)水平，為工商管理部門(mén)樹(shù)立起為人民服務(wù)的政府形象，進(jìn)一步提高現(xiàn)代化工商管理信息化水平的發(fā)展。
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摘要：當(dāng)前全球經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程加速，中國(guó)加入wto,我國(guó)的社會(huì)主義市場(chǎng)開(kāi)始與國(guó)際接軌，世界經(jīng)濟(jì)動(dòng)態(tài)不斷影響我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，也進(jìn)一步帶動(dòng)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)得經(jīng)濟(jì)繁榮。我國(guó)與世界上其他國(guó)家經(jīng)濟(jì)貿(mào)易更加密切，外來(lái)資本也不斷準(zhǔn)備，打開(kāi)中國(guó)的市場(chǎng)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。缺乏現(xiàn)代管理理念指導(dǎo)的.中國(guó)傳統(tǒng)企業(yè)，在面對(duì)西方國(guó)家成熟的商業(yè)管理體制，缺乏先進(jìn)的法制建設(shè)，他們彌補(bǔ)缺陷的最佳方式就是引進(jìn)人才，在不斷的改革中實(shí)現(xiàn)自我升華，很多企業(yè)認(rèn)識(shí)到商業(yè)管理的重要性，向管理要效益也成了目前國(guó)內(nèi)許多大中型企業(yè)的共識(shí)，所以對(duì)工商管理方面的人才有很大的需求，而工商管理在整個(gè)商業(yè)體制中，為我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。
關(guān)鍵詞：企業(yè)工商管理；商業(yè)體制；經(jīng)濟(jì)發(fā)展；
一、企業(yè)工商管理的基本職能。
當(dāng)前國(guó)際形勢(shì)復(fù)雜，經(jīng)濟(jì)貿(mào)易戰(zhàn)隨處可見(jiàn)，伴隨我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)繁榮，企業(yè)工商管理在我國(guó)的企業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中占據(jù)著重要地位。在整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)中，企業(yè)工商管理在整個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中以及在政府經(jīng)濟(jì)社會(huì)中，有這樣兩個(gè)基本職能。
（1）企業(yè)工商管理部門(mén)在企業(yè)市場(chǎng)監(jiān)管中，并不是一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，而是對(duì)市場(chǎng)主體的門(mén)檻進(jìn)行監(jiān)管，把控好市場(chǎng)流轉(zhuǎn)的秩序，保證市場(chǎng)起到一個(gè)良好地運(yùn)轉(zhuǎn)。同時(shí)，對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)中出現(xiàn)的問(wèn)題監(jiān)督，在做好市場(chǎng)監(jiān)管工作的同時(shí)對(duì)經(jīng)濟(jì)做出必要的把控。
（2）積極發(fā)揮在市場(chǎng)監(jiān)管方面的主權(quán)，不忘自身的功能與職責(zé)，確保社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展，投入到公共服務(wù)與經(jīng)濟(jì)調(diào)控的基本建設(shè)中，對(duì)應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
企業(yè)工商管理是一項(xiàng)綜合功能，在企業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中，為了使企業(yè)管理更加符合企業(yè)需要，在分析公司的管理方式方法中創(chuàng)新發(fā)展，更加合理的去運(yùn)轉(zhuǎn)整個(gè)公司，在每個(gè)階段企業(yè)管理都與經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著密不可分的聯(lián)系，在整體的結(jié)構(gòu)支撐下，不斷完善體系。
這就像一個(gè)有氣質(zhì)的女孩，琴棋書(shū)畫(huà)歌舞樣樣精通，但畫(huà)不如專(zhuān)業(yè)畫(huà)師，舞不如歌妓，又有何關(guān)系，我在學(xué)習(xí)眾多技能的過(guò)程中是修煉的我的氣質(zhì)層面，思維層面，我知道該怎么樣把各種學(xué)科中的精髓運(yùn)用到我的寫(xiě)作中，我的演講中，我的工作中，我的感情中，我的生活中。作為管理學(xué)的重要分支，企業(yè)工商管理是一門(mén)應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科。它依據(jù)管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本理論，研究如何運(yùn)用現(xiàn)代管理的方法和手段來(lái)進(jìn)行有效的企業(yè)管理和經(jīng)營(yíng)決策。
二、企業(yè)工商管理對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的促進(jìn)作用。
（一）維護(hù)我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序。
工商管理在經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)中，主要通過(guò)約束市場(chǎng)參與者的行為，對(duì)行政工商管理部門(mén)所批準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)主體監(jiān)管，允許在符合我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)政策、系統(tǒng)的范圍內(nèi)合法經(jīng)營(yíng)，以便促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。國(guó)家對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)的調(diào)控把控著市場(chǎng)的穩(wěn)定健康，可持續(xù)發(fā)展，維護(hù)我國(guó)市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)秩序要求工商管理在其中起到重要作用，再相關(guān)業(yè)務(wù)上不斷創(chuàng)新，加強(qiáng)相關(guān)業(yè)務(wù)能力。
（二）促進(jìn)市場(chǎng)規(guī)范。
我國(guó)企業(yè)工商管理能夠有效促進(jìn)市場(chǎng)規(guī)范，在實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)秩序可以正常運(yùn)轉(zhuǎn)的過(guò)程中，加強(qiáng)中國(guó)市場(chǎng)參與者在政策允許范圍內(nèi)的合理發(fā)展。當(dāng)前，我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制不斷完善，中國(guó)市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制逐漸成熟，在正確的流程下，通過(guò)工商行政管理部門(mén)的批準(zhǔn)，就可以進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。通過(guò)現(xiàn)有市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制，不斷地推動(dòng)管理制度改革與完善，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，中國(guó)走的是中國(guó)特色社會(huì)主義道路，在經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展過(guò)程中，找到合適的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)管理辦法，選擇合適的企業(yè)管理手段是十分重要的。
（三）風(fēng)險(xiǎn)防控。
就當(dāng)前中國(guó)經(jīng)濟(jì)總體形勢(shì)而言，在企業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展中，控制企業(yè)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)是重中之重。企業(yè)管理監(jiān)督在當(dāng)前中國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制逐漸完善的今天，必然會(huì)面對(duì)更多的問(wèn)題，而在當(dāng)前企業(yè)環(huán)境和運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的雙重負(fù)荷下，身為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，雖然會(huì)有一定的發(fā)展限制，但巨大的競(jìng)爭(zhēng)壓力下，會(huì)加強(qiáng)企業(yè)的動(dòng)力，一定程度上利于企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益提升。但如果滿(mǎn)足于現(xiàn)狀，對(duì)外來(lái)經(jīng)濟(jì)的沖擊超出了企業(yè)承受能力，不僅會(huì)影響自身的經(jīng)濟(jì)效益，更會(huì)對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展造成阻礙。這也恰恰證明了企業(yè)管理的重要性；有效的控制企業(yè)在發(fā)展過(guò)程中的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)在發(fā)展過(guò)程中的力度，一定程度上帶動(dòng)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)做到全局的預(yù)測(cè)與管控，在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，每個(gè)細(xì)節(jié)都可能對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大影響，所以風(fēng)險(xiǎn)的有效防控也是企業(yè)工商管理的重點(diǎn)。
（四）強(qiáng)化市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)制。
加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管工業(yè)和貿(mào)易部在加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管和規(guī)范市場(chǎng)行為中發(fā)揮著重要的作用。工商行政管理對(duì)不法分子的利益造成了打擊，在虛假宣傳中的非法廣告和廣告行為，為廣告市場(chǎng)帶來(lái)了極大地負(fù)面影響，為了維護(hù)廣告市場(chǎng)的穩(wěn)定性和信任，工商行政管理部嚴(yán)厲打擊對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成損害的廣告行為，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。在我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)監(jiān)管過(guò)程中，企業(yè)工商管理在市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)中起到了非常重要的監(jiān)管作用。此外，在我國(guó)貿(mào)易和經(jīng)濟(jì)中，建立健全企業(yè)工商管理體系制度，更能夠不斷地促進(jìn)我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，使經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)的向前。
三、結(jié)語(yǔ)。
企業(yè)管理本身是在企業(yè)中擁有非常重要的作用，在企業(yè)的發(fā)展過(guò)程中密切相關(guān)。良好的企業(yè)工商管理，可以避開(kāi)企業(yè)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，不僅促進(jìn)了企業(yè)的發(fā)展，更帶動(dòng)了中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。企業(yè)工商管理與中國(guó)經(jīng)濟(jì)密不可分，不在企業(yè)運(yùn)營(yíng)中規(guī)范了市場(chǎng)環(huán)境，提高了企業(yè)經(jīng)濟(jì)，拉起了企業(yè)的素質(zhì)文化，通過(guò)有效的方式改革，凈化了工化管理市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境，在對(duì)出現(xiàn)的違法犯罪行為起到了高度監(jiān)管作用，避免了出現(xiàn)市經(jīng)濟(jì)不穩(wěn)定的情況，在未來(lái)的發(fā)展中，對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的建設(shè)發(fā)展起到了非常重要的作用。
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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇五
“文山會(huì)?！笔侨藗儗?duì)黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位中繁雜低效的公務(wù)文書(shū)和泛濫成災(zāi)的各種會(huì)議的一種形象貶稱(chēng)。長(zhǎng)期以來(lái)，“文山會(huì)?！比缤环N經(jīng)久難治的頑疾，成為危害社會(huì)的一大公害。當(dāng)前，黨政機(jī)關(guān)各級(jí)會(huì)議繁多，八股文之風(fēng)有所抬頭，筆者結(jié)合從事機(jī)關(guān)工作的實(shí)踐，試就當(dāng)前如何減少“文山會(huì)?！爆F(xiàn)象，改進(jìn)會(huì)風(fēng)文風(fēng)，談?wù)劥譁\見(jiàn)解。
一、當(dāng)前“文山會(huì)?！爆F(xiàn)狀。
（一）各級(jí)會(huì)議繁多，八股文風(fēng)有所抬頭，滋長(zhǎng)了腐化現(xiàn)象。
1、會(huì)議多，文件多。據(jù)有關(guān)部門(mén)抽樣調(diào)查表明，省、市、縣的領(lǐng)導(dǎo)干部每年有三分之一的時(shí)間泡在“文山會(huì)?！崩铮荒呈心硞€(gè)職能部門(mén)去年1—7月份．主要領(lǐng)導(dǎo)參加各種會(huì)議184次，平均每月開(kāi)會(huì)26次，占時(shí)約50小時(shí)。最多的一個(gè)月參加會(huì)議達(dá)33次。該部門(mén)同期收到各類(lèi)文件834份，平均每月119份，本部門(mén)印發(fā)文件141次，平均每月20份，這種現(xiàn)象在其它部門(mén)的表現(xiàn)有輕有重，但總的是泛濫成災(zāi)。
2、開(kāi)會(huì)發(fā)文方法千篇一律，內(nèi)容空洞，華而不實(shí)，八股文風(fēng)有所抬頭。大多的會(huì)議，印發(fā)了文件，還要照本宣讀，然后領(lǐng)導(dǎo)輪著發(fā)表意見(jiàn)指示或是有關(guān)人員輪著表態(tài)，最后主持人小結(jié)歸納，會(huì)后還安排分組討論。內(nèi)容不多，場(chǎng)面熱鬧，過(guò)程冗長(zhǎng)，卻沒(méi)有多大的實(shí)際內(nèi)容。本可一小時(shí)開(kāi)完的會(huì)議要開(kāi)半天，半天開(kāi)完的會(huì)議要開(kāi)一天，似乎會(huì)議越長(zhǎng)越好。不少部門(mén)只重發(fā)文，不重實(shí)施，或照轉(zhuǎn)、照抄、照套，或脫離實(shí)際，閉門(mén)造車(chē)，做官樣文章。不少文件，只重形式不重效果，本可以幾行字說(shuō)完的，卻要洋洋大篇，有的內(nèi)容空洞，沒(méi)有新意，脫離實(shí)際，貫徹措施不明確，缺少操作性，成了新的八股文。
3、開(kāi)會(huì)發(fā)文名目繁多，隨意性大，事無(wú)巨細(xì)。有些組織者不考慮實(shí)際效果，無(wú)論大事小事都開(kāi)會(huì)發(fā)文，下面基層的一個(gè)請(qǐng)示報(bào)告，也要開(kāi)會(huì)行文，層層審議，手續(xù)繁雜，辦事單位苦不堪言。一些機(jī)關(guān)部門(mén)為了應(yīng)付檢查，匯報(bào)工作，收集情況，或者落實(shí)某件事情，可以隨意召集相關(guān)單位開(kāi)會(huì)。甚至有的領(lǐng)導(dǎo)的一般講話也要多次被印成文件發(fā)給有關(guān)單位學(xué)習(xí)貫徹。
4、會(huì)議規(guī)格高，陪會(huì)現(xiàn)象嚴(yán)重。好像會(huì)議主席臺(tái)上的領(lǐng)導(dǎo)級(jí)別越高，會(huì)議就越重要，出席者非一把手參加，方顯參與者重視。于是凡是會(huì)議，不管有關(guān)無(wú)關(guān)，都要求和指定那一級(jí)主要領(lǐng)導(dǎo)參加。如此“凡會(huì)必陪”，占用了大量的時(shí)間和精力，許多本應(yīng)做的工作沒(méi)有時(shí)間去做。
5、“文山會(huì)?！背蔀樯鐣?huì)上不正之風(fēng)滋生的溫床。比如各地方輪流做東舉行的經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、聯(lián)誼會(huì)等等，吃住游玩、交通報(bào)銷(xiāo)、各種補(bǔ)助等等，費(fèi)用驚人。據(jù)有關(guān)資料的估算，全國(guó)每年用在各種會(huì)議的直接間接的花費(fèi)接近3干個(gè)億，讓人觸目驚心。
（二）國(guó)家針對(duì)“文山會(huì)?！币阎贫艘幌盗写胧?。
近年來(lái)，各級(jí)黨政部門(mén)也認(rèn)識(shí)到“文山會(huì)海”的弊端，一些地方三令五申，出臺(tái)精簡(jiǎn)會(huì)議和文件的措施，一些省市下發(fā)了關(guān)于“少發(fā)文、發(fā)短文”和“少開(kāi)會(huì)、開(kāi)短會(huì)”的指示或文件，中央更是三令五申，要求各地精減會(huì)議，改進(jìn)文風(fēng)。黨的xx屆六中全會(huì)《決定》明確提出，要“下決心精簡(jiǎn)會(huì)議和文件，改進(jìn)會(huì)風(fēng)和文風(fēng)”，并要求從中央做起；胡在黨的十七x報(bào)告中明確提出，要改進(jìn)學(xué)風(fēng)和文風(fēng)，精簡(jiǎn)會(huì)議和文件，反對(duì)形式主義、唯官主義，反對(duì)弄虛作假。倡導(dǎo)勤儉節(jié)約、勤儉辦一切事業(yè)，反對(duì)奢侈浪費(fèi)；2019年12月31日，國(guó)務(wù)院辦公廳下發(fā)了《關(guān)于國(guó)務(wù)院辦公廳精簡(jiǎn)會(huì)議文件改進(jìn)會(huì)風(fēng)文風(fēng)的意見(jiàn)》。
在嚴(yán)令之下，治理工作也取得了一定的成效，但“文山會(huì)?！钡酿蠹部偟膩?lái)說(shuō)依然嚴(yán)重。
二、公文如“山”，會(huì)議成“?！钡脑蚍治觥?BR> 筆者認(rèn)為：“文山”與“會(huì)?！本唧w表現(xiàn)形式雖然有所不同，但二者相伴而生，其成因如出一轍，具體根源在于：
（一）舊的體制造成“文山會(huì)?！钡摹昂侠怼贝嬖?。長(zhǎng)期以來(lái)，由于我們實(shí)行的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)，在機(jī)構(gòu)上層次多、部門(mén)多、審批環(huán)節(jié)多，人浮于事、辦事拖拉，到處是靠開(kāi)會(huì)發(fā)文過(guò)日子，浪費(fèi)時(shí)間，效率低下。雖然經(jīng)過(guò)了體制和機(jī)構(gòu)改革，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的種種弊端，有很大程度的改變，但仍然存在許多不合理，不完善、沒(méi)理順的地方。黨政機(jī)關(guān)及職能部門(mén)還沒(méi)有擺脫“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的模式，什么事都大包大攬，開(kāi)會(huì)發(fā)文在“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”模式中，當(dāng)然就有增無(wú)減。
（二）機(jī)構(gòu)臃腫，冗員過(guò)多。我國(guó)以往曾對(duì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行過(guò)幾次大的改革，但政府還沒(méi)有完全從微觀管理、直接管理的羈絆下解脫出來(lái)，企業(yè)沒(méi)有真正改變政府附屬的地位。因而，機(jī)構(gòu)改革步入一種“精簡(jiǎn)——膨脹——再精簡(jiǎn)——再膨脹”的怪圈之中。盡管機(jī)構(gòu)臃腫、冗員成堆，“廟”大“和尚”多，但都各負(fù)其“使命”，都有一定的責(zé)任和權(quán)力，而發(fā)文和開(kāi)會(huì)便成為其完成使命、行使權(quán)力必不可少的“法寶”。
（三）辦文辦會(huì)缺乏一套科學(xué)的操作程序和運(yùn)作規(guī)范。在這種情況下，嚴(yán)重影響了籌劃指揮，組織協(xié)調(diào)、配置資源等職能的正常發(fā)揮。機(jī)關(guān)一些部門(mén)也被拖累到繁多的印發(fā)傳遞通知、文件，組織籌備會(huì)議等等簡(jiǎn)單工作之中。再加上有些人員素質(zhì)不高，協(xié)調(diào)不力，不能及時(shí)掌握第一手資料，傳遞和篩選有關(guān)信息資源的效率不高，沒(méi)有充分發(fā)揮好綜合部門(mén)的助手參謀作用，整天只能跟著領(lǐng)導(dǎo)轉(zhuǎn)，跟著文件會(huì)議轉(zhuǎn)。
（四）利益機(jī)制驅(qū)動(dòng)。一些部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)，往往把辦文、辦會(huì)多少作為考核下級(jí)政績(jī)的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為公文發(fā)的越多、會(huì)開(kāi)的越多，工作成績(jī)就越突出。一些新聞媒體推波助瀾，電視、報(bào)刊、雜志用大量的篇幅報(bào)道會(huì)議、領(lǐng)導(dǎo)講話、會(huì)議材料，形成輿論導(dǎo)向上的負(fù)面效應(yīng)。舉辦會(huì)議和起草公文的單位和個(gè)人有“益”可圖。多發(fā)文、多開(kāi)會(huì)，一則對(duì)上有“喜”可報(bào)，有“功”可擺；二則可報(bào)刊留名、電視留影，對(duì)外形成“廣告”效應(yīng)；三則可通過(guò)多造預(yù)算、虛列支出等手段為單位爭(zhēng)取財(cái)政部多撥經(jīng)費(fèi)。
（五）領(lǐng)導(dǎo)工作方法單一，呈現(xiàn)公文化、會(huì)議化傾向。目前，一些單位領(lǐng)導(dǎo)工作的方法越來(lái)越簡(jiǎn)單、單一，呈現(xiàn)出公文化、會(huì)議化的傾向，即單純依靠公文和會(huì)議來(lái)實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)，并要求下級(jí)層層轉(zhuǎn)發(fā)和逐級(jí)傳達(dá)，還以此作為考核下級(jí)工作的重要依據(jù)，結(jié)果導(dǎo)致各級(jí)轉(zhuǎn)發(fā)公文和對(duì)口性會(huì)議劇增。
（六）唯官主義，形式主義作風(fēng)的影響。多年來(lái)，工作標(biāo)準(zhǔn)不明確，作風(fēng)不扎實(shí)，助長(zhǎng)了“文山會(huì)?！钡姆簽E。有不少的領(lǐng)導(dǎo)干部和機(jī)關(guān)習(xí)慣用行政命令，靠開(kāi)會(huì)發(fā)文來(lái)開(kāi)展工作，好像只要開(kāi)會(huì)發(fā)文就是完成任務(wù)，具體如何做是下面的事。于是什么事情都按會(huì)議布置，按文件精神去做，自己高高在上，不深入基礎(chǔ)和群眾，不做細(xì)致的調(diào)查研究工作。甚至有些領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)把開(kāi)會(huì)發(fā)文作為全部工作的內(nèi)容，作為衡量工作成績(jī)的標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)會(huì)越多，發(fā)文越多，政績(jī)就越大。在社會(huì)上給人們一種“文字出干部，干部出會(huì)議，會(huì)議出成績(jī)，文件出政績(jī)”的感覺(jué)。
（七）文風(fēng)、會(huì)風(fēng)不正。有些人喜歡寫(xiě)長(zhǎng)文章，開(kāi)馬拉松會(huì)，好像文章長(zhǎng)了才有水平，會(huì)議時(shí)間越長(zhǎng)越重要。還有少數(shù)人發(fā)公文無(wú)解決實(shí)際問(wèn)題之心，而實(shí)質(zhì)是滿(mǎn)足自己樹(shù)碑立傳之需。一些“候鳥(niǎo)式”輪流坐莊的會(huì)議和沒(méi)有實(shí)際內(nèi)容的所謂學(xué)術(shù)會(huì)議，其實(shí)質(zhì)往往是借會(huì)議之名游山玩水，或?yàn)橹鬓k單位、個(gè)人斂財(cái)。
三、“文山會(huì)海”的巨大危害。
（一）提高了行政成本。
1、造成人力、時(shí)間的浪費(fèi)。如：公文從制發(fā)到歸檔需要耗費(fèi)大量的人力和時(shí)間。公文作為處理公務(wù)和指導(dǎo)工作的重要工具，適當(dāng)印發(fā)是必要的，但產(chǎn)生大量不必要的和質(zhì)量差的公文，就是一個(gè)巨大的浪費(fèi)。再如：召開(kāi)一個(gè)會(huì)議，從準(zhǔn)備到結(jié)束，不但要耗費(fèi)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)大量的人力和物力，而且一般情況下要給下級(jí)機(jī)關(guān)和基層造成巨大負(fù)擔(dān)，過(guò)多的會(huì)議．使領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)人員陷入會(huì)海之中，牽涉了領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的大量精力。
2、造成經(jīng)濟(jì)上的損失。公文制作的各個(gè)環(huán)節(jié)，都要花錢(qián)，印發(fā)過(guò)多的公文，就是一種經(jīng)濟(jì)上的浪費(fèi)。比起公文的經(jīng)費(fèi)開(kāi)支來(lái)，過(guò)多的會(huì)議造成的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)則更是驚人。開(kāi)會(huì)必須花錢(qián)，會(huì)期越長(zhǎng)，規(guī)模越大，其費(fèi)用也越大。會(huì)議的費(fèi)用有些是必需的．但有些沒(méi)有實(shí)際意義的會(huì)議，特別是現(xiàn)在不少會(huì)議選在旅游勝地召于，以開(kāi)會(huì)名義公款觀光旅游，或大吃大喝，或?yàn)E發(fā)紀(jì)念品，就是一種巨大浪費(fèi)。
（二）降低辦文辦事效率。
1、造成信息流通的重復(fù)。大量照抄照轉(zhuǎn)的公文和層層召開(kāi)、層層傳達(dá)的“對(duì)口會(huì)”、“中轉(zhuǎn)會(huì)”貫徹同一個(gè)文件、辦同一件事情，缺少同自身實(shí)際相結(jié)合的具體內(nèi)容．只能是走形式。擺花架子，其結(jié)果是造成信息流通的重夏、交足、浪費(fèi)，滋長(zhǎng)事事依靠發(fā)文的文牘主義惡習(xí)和華而不實(shí)的形式主義。
2、嚴(yán)重影響工作效率。必要的公文、會(huì)議，可以促進(jìn)工作，有利于提高工作效率。但公文成“山”，會(huì)議成“?！?，不僅分散了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)工作人員的精力，而且給工作帶來(lái)很多不必要的麻煩，成為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)正常工作的障礙，甚至貽誤大事。
（三）增加審批環(huán)節(jié)，為腐化現(xiàn)象提供土壤。
1、增加審批環(huán)節(jié)，容易助長(zhǎng)唯官主義。40多年前，我們?cè)?jīng)發(fā)生過(guò)為了修一個(gè)公共廁所要向北京打報(bào)告，蓋200多個(gè)公章的真實(shí)故事。笑過(guò)之余，我們應(yīng)該深刻反省，公文如“山”，會(huì)議成“?！?，勢(shì)必增加公文審批環(huán)節(jié)，領(lǐng)導(dǎo)干部和工作人員常年陷在“文山會(huì)海”之中，單憑發(fā)文和開(kāi)會(huì)管理政務(wù)，勢(shì)必脫離群眾，脫離實(shí)際，形成思想僵化、高高在上、發(fā)號(hào)施令、作風(fēng)飄浮的唯官主義。
2、敗壞黨風(fēng)和社會(huì)風(fēng)氣，為腐化提供土壤。文風(fēng)、會(huì)風(fēng)是領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)的思想作風(fēng)與工作作風(fēng)的反映，從根本上講，是黨風(fēng)的一個(gè)內(nèi)容，也是社會(huì)風(fēng)氣具有典型性、普遍性的傾向和表現(xiàn)。文風(fēng)和會(huì)風(fēng)不正，必然污染和敗壞黨風(fēng)和社會(huì)風(fēng)氣，損害黨、政府和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)在人民群眾心目中的形象。人民群眾對(duì)“文山會(huì)海”深?lèi)和唇^，對(duì)整天泡在文山會(huì)海之中、高高在上的唯官主義和以開(kāi)會(huì)之名游山玩水、揮霍浪費(fèi)的現(xiàn)象強(qiáng)烈不滿(mǎn)。同時(shí)“文山會(huì)海”勢(shì)必會(huì)增加文件審批環(huán)節(jié)，在此環(huán)節(jié)上容易滋生腐化。其次，還有過(guò)多的評(píng)估檢查會(huì)議也為腐化提供了機(jī)會(huì)。
三、醫(yī)治“文山會(huì)?！钡拇胧?。
筆者認(rèn)為，醫(yī)治“文山會(huì)?！边@一痼疾，要從以下幾個(gè)方面著手治理：
（一）加強(qiáng)改革，健全和完善各種體制。
1、加快政治體制改革步伐，加大經(jīng)濟(jì)體制改革力度。高度集權(quán)的政治體制和高度集中的產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)模式造就了中國(guó)“文山會(huì)?！钡默F(xiàn)象。因此，只有加快政治體制改革的步伐，加大經(jīng)濟(jì)體制改革的力度，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能，真正實(shí)現(xiàn)政企分開(kāi)，還企業(yè)經(jīng)營(yíng)自主權(quán)，才能從根本上截?cái)唷拔纳綍?huì)海”的源頭。黨的十一屆三中全會(huì)以來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革邁出了可喜的步伐，但經(jīng)濟(jì)體制改革必須與政治體制改革配套進(jìn)行。鄧小x同志曾經(jīng)指出：“現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)體制改革每前進(jìn)一步，都深深感到政治體制改革的必要性，不改革政治體制，就不能保障經(jīng)濟(jì)體制改革的成果，不能使經(jīng)濟(jì)體制改革繼續(xù)前進(jìn)，就會(huì)阻礙生產(chǎn)力的發(fā)展，阻礙四個(gè)現(xiàn)代化的實(shí)現(xiàn)?！毙∑酵镜闹v話，既指出了加快政治體制和經(jīng)濟(jì)體制改革的重要性和緊迫性，又指明了政治體制改革的方向。認(rèn)真落實(shí)小平同志的指示，切實(shí)加快政治體制改革步他，加大經(jīng)濟(jì)體制改革力度，就能從根本上醫(yī)治“文山會(huì)?！边@一痼疾。
[1]。
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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇六
畢業(yè)論文是完成高校本科教育教學(xué)過(guò)程中一個(gè)不可或缺的綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，也是培養(yǎng)和提高學(xué)生科研能力和動(dòng)手能力的最后一個(gè)重要環(huán)節(jié)。無(wú)論學(xué)生畢業(yè)后是否從事專(zhuān)業(yè)相關(guān)的工作，這個(gè)訓(xùn)練過(guò)程都會(huì)對(duì)其以后的發(fā)展起非常重要的作用。在完成畢業(yè)論文的過(guò)程中，不光考察和檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)大學(xué)所學(xué)知識(shí)和技能的綜合運(yùn)用能力，同時(shí)也讓學(xué)生掌握科技論文的寫(xiě)作方法、了解做科研的完整過(guò)程，也從中領(lǐng)悟做人、做學(xué)問(wèn)的道理。近10年，隨著高校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，由此導(dǎo)致的學(xué)生數(shù)增加和入學(xué)水平的普遍降低造成了本科畢業(yè)論文質(zhì)量的下滑，這已引起了各大高校的廣泛關(guān)注和重視。迅速發(fā)展的地方高等師范院校在20xx年左右從專(zhuān)科升為本科院校，原先以師范為主的教學(xué)重心也轉(zhuǎn)變?yōu)閹煼杜c非師范專(zhuān)業(yè)并重，而畢業(yè)論文的內(nèi)容也隨之發(fā)生了巨大的變化。本文以渭南師范學(xué)院為例，對(duì)目前地方高師院校化學(xué)類(lèi)本科畢業(yè)論文工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行了探討，并在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上提出了幾點(diǎn)針對(duì)性的改革措施。
1.目前存在的問(wèn)題。
渭南師范學(xué)院有5個(gè)化學(xué)類(lèi)本科專(zhuān)業(yè)一化學(xué)(師范專(zhuān)業(yè))、應(yīng)用化學(xué)、材料化學(xué)、高分子材料與工程以及材料科學(xué)與工程，每年畢業(yè)學(xué)生約200~300人，畢業(yè)論文有綜述和實(shí)驗(yàn)(包含設(shè)計(jì))兩種類(lèi)型。據(jù)作者近5年的畢業(yè)論文指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)在論文完成過(guò)程中主要存在下述幾個(gè)問(wèn)題。
1.1論文格式問(wèn)題突出。
論文格式問(wèn)題集中表現(xiàn)在中英文摘要、結(jié)論和參考文獻(xiàn)部分。摘要是對(duì)整個(gè)論文的高度概括，必須包括研究的目的、方法、結(jié)果和結(jié)論4方面的內(nèi)容，然而學(xué)生一般對(duì)此不甚清楚，過(guò)多強(qiáng)調(diào)方法和結(jié)果，忽略了目的和結(jié)論；而在英文摘要寫(xiě)作時(shí)，多采用翻譯軟件翻譯，出現(xiàn)句子不通順、語(yǔ)法混亂，內(nèi)容與中文摘要不對(duì)應(yīng)等問(wèn)題。結(jié)論是整個(gè)論文的總結(jié)，但又不同于摘要，很多同學(xué)不清楚二者的差異，直接復(fù)制摘要作為結(jié)論。參考文獻(xiàn)則普遍存在引用文獻(xiàn)數(shù)目偏少、偏舊、外文文獻(xiàn)很少、文獻(xiàn)內(nèi)容不全、英文作者姓名辨認(rèn)錯(cuò)誤、外文期刊題目縮寫(xiě)不正確等問(wèn)題。此外，還存在一些小的格式問(wèn)題，例如，圖表、反應(yīng)方程式和流程圖繪制不美觀、不清晰、copy文獻(xiàn)的，表格未采用三線表，化學(xué)式中上、下角標(biāo)混亂，以及單位和物理量的符號(hào)標(biāo)識(shí)不規(guī)范等。
1.2論文的科學(xué)性不強(qiáng)。
科學(xué)性是指論文的立論要實(shí)事求是，論據(jù)要翔實(shí)充分，論證要合理嚴(yán)密、符合邏輯。
學(xué)生論文的科學(xué)性不強(qiáng)的問(wèn)題主要表現(xiàn)有：（1)引言部分的思路混亂、內(nèi)容邏輯性不強(qiáng)，未寫(xiě)清楚論文的目的、意義以及研究的思路和方法；（2)對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程的描述沒(méi)有次序和主次之分；（3)分析討論部分只是數(shù)據(jù)的羅列，結(jié)果分析不深入或缺失；（4)語(yǔ)句口語(yǔ)化、不準(zhǔn)確、不凝煉；（5)引用文獻(xiàn)時(shí)隨心所欲，斷章取義；（6)綜述型論文的題目和內(nèi)容之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系不強(qiáng)，各部分內(nèi)容之間的邏輯性、條理性較差。
1.3論文的創(chuàng)新性不足。
創(chuàng)新性不足是畢業(yè)論文中的普遍問(wèn)題。在實(shí)驗(yàn)型論文中的主要表現(xiàn)是選題范圍偏小，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容較少，表征不全面，“驗(yàn)證性”實(shí)驗(yàn)嫌疑大，研究方向和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)不夠新穎。而在綜述型論文中，創(chuàng)新性不足的問(wèn)題表現(xiàn)尤為突出，諸如論文的正文中所羅列文獻(xiàn)內(nèi)容不全面、不新，對(duì)內(nèi)容的綜述和分析過(guò)于膚淺，沒(méi)有自己獨(dú)到的見(jiàn)解，論文的最后一部分大多是對(duì)內(nèi)容的總結(jié)而非研究前景展望，文字復(fù)制比高達(dá)20~40%，達(dá)不到綜述全面性和前瞻性的學(xué)術(shù)高度。
2.原因分析。
2.1資源有限。
作為地方高師院校，資金相對(duì)短缺，完成畢業(yè)論文工作可用的資源極其有限。（1)網(wǎng)絡(luò)資源有限：在數(shù)據(jù)庫(kù)尤其是外文數(shù)據(jù)庫(kù)的投入方面與重點(diǎn)大學(xué)相比遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，這為師生了解學(xué)術(shù)前沿和動(dòng)態(tài)帶來(lái)了極大的不便，導(dǎo)致教師在設(shè)計(jì)選題和實(shí)驗(yàn)方案時(shí)創(chuàng)新性受到限制，也使學(xué)生在引用文獻(xiàn)時(shí)難以獲得一次外文文獻(xiàn)。另外，學(xué)生查閱資料需要在圖書(shū)館或機(jī)房進(jìn)行，時(shí)間和空間都大大受限。（2)實(shí)驗(yàn)資源有限：指導(dǎo)教師沒(méi)有自己的實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生畢業(yè)論文使用教學(xué)用公共實(shí)驗(yàn)室和教學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器，必須錯(cuò)開(kāi)教學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)段，場(chǎng)地和儀器明顯不足，不光影響實(shí)驗(yàn)進(jìn)度，也難以保證所有學(xué)生都做實(shí)驗(yàn)型論文。另外，還有一些大型表征儀器缺乏，例如：核磁共振儀、質(zhì)譜、凝膠滲透色譜儀等，這就使得即使做出的結(jié)果難以得到及時(shí)、有效的表征，影響了論文的進(jìn)度和質(zhì)量。
(3)實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)不足：學(xué)校劃撥給畢業(yè)論文的經(jīng)費(fèi)多年來(lái)一直維持80元/生的標(biāo)準(zhǔn)，這與省內(nèi)外其他高校平均160~300元/生[5,6]的標(biāo)準(zhǔn)相差較多，這對(duì)需要消耗大量試劑和藥品的化學(xué)類(lèi)學(xué)科而言明顯短缺。而且畢業(yè)論文經(jīng)費(fèi)捆綁下?lián)?，并未明確規(guī)定經(jīng)費(fèi)的實(shí)際投入比例，導(dǎo)致指導(dǎo)教師不能獨(dú)立、及時(shí)購(gòu)置實(shí)驗(yàn)耗材，影響實(shí)驗(yàn)進(jìn)程。再者，地方高校的地位決定了教師的科研經(jīng)費(fèi)很少，這就使實(shí)驗(yàn)型論文的比例一直難以得到大幅度提高。
2.2學(xué)生不重視，基本功差。
當(dāng)前大學(xué)擴(kuò)招導(dǎo)致了學(xué)生水平普遍降低，而就業(yè)的壓力導(dǎo)致學(xué)校和學(xué)生都將就業(yè)放在了第一位。畢業(yè)論文工作在大四展開(kāi)，第7學(xué)期有數(shù)周理論課，緊接著是生產(chǎn)實(shí)習(xí)，這期間學(xué)生又忙于找工作、考公務(wù)員、考教師資格證、考研甚至考駕照，無(wú)暇顧及畢業(yè)論文；而第8學(xué)期開(kāi)學(xué)就是3月了，5月底至6月初答辯，實(shí)際用于完成畢業(yè)論文的時(shí)間不足兩個(gè)月。時(shí)間緊迫，而學(xué)生思想上卻并不重視此項(xiàng)工作，總覺(jué)得有了工作或考上了研究生，學(xué)校還能不讓畢業(yè)？還有些人覺(jué)得自己以后不從事專(zhuān)業(yè)相關(guān)的工作，于是抱著混的.態(tài)度做畢業(yè)論文。現(xiàn)狀就是，多數(shù)同學(xué)是能寫(xiě)綜述絕對(duì)不做實(shí)驗(yàn)；而做實(shí)驗(yàn)的同學(xué)又以研究生復(fù)試、工作面試等理由將實(shí)驗(yàn)時(shí)間一再縮短。如此狀況，為了保證學(xué)生畢業(yè)，畢業(yè)論文的選題質(zhì)與量都只能被迫下降。
在做畢業(yè)論文的過(guò)程中，大部分同學(xué)缺乏積極主動(dòng)性，對(duì)選題一知半解，等老師給文獻(xiàn)、給實(shí)驗(yàn)方案，對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程和實(shí)驗(yàn)結(jié)果不加思考，很浮躁。半數(shù)以上同學(xué)的實(shí)驗(yàn)基本功較差，例如，基本的稱(chēng)量、玻璃儀器洗滌、減壓蒸餾裝置搭建等操作都不過(guò)關(guān)。答辯中基本概念不清楚，甚至出現(xiàn)自己寫(xiě)的納米材料方面的綜述，說(shuō)不清楚納米材料的概念。
2.3指導(dǎo)教師不足。
地方高師院校普遍存在生師比過(guò)高的問(wèn)題。渭南師范學(xué)院化學(xué)類(lèi)學(xué)生與教師的比例約18:1，即卩，畢業(yè)論文指導(dǎo)教師在承擔(dān)著繁重的教學(xué)任務(wù)、完成個(gè)人科研任務(wù)的同時(shí)，還需要指導(dǎo)8~12個(gè)以上同學(xué)的畢業(yè)論文。在這種情況下，學(xué)生和指導(dǎo)教師基本沒(méi)有選擇權(quán)利，畢業(yè)論文的指導(dǎo)任務(wù)都是分配的。在這種情況下，很難兼顧選題創(chuàng)新性、選題數(shù)量以及學(xué)生的專(zhuān)業(yè)方向，更難一對(duì)一指導(dǎo)每個(gè)學(xué)生畢業(yè)論文的全過(guò)程。況且，畢業(yè)論文的完成過(guò)于集中，指導(dǎo)教師精力和水平有限，想要在短短幾天內(nèi)將問(wèn)題百出的學(xué)生論文修改得可圈可點(diǎn)那是難上加難。與重點(diǎn)大學(xué)相比，地方院校的很多老師沒(méi)有研究生經(jīng)歷，這也對(duì)指導(dǎo)本科生畢業(yè)論文造成一定的不利影響。
2.4管理不到位。
在畢業(yè)論文“選題一開(kāi)題一做實(shí)驗(yàn)一寫(xiě)論文一修改一答辯一提交論文及表格”的整個(gè)過(guò)程中，學(xué)校和學(xué)院雖然制定了畢業(yè)論文工作實(shí)施細(xì)則和手冊(cè)，但僅限于對(duì)畢業(yè)論文完成時(shí)間和類(lèi)型的要求和督促，缺乏細(xì)化的規(guī)范，例如：畢業(yè)論文格式規(guī)范、重復(fù)率檢測(cè)細(xì)則、優(yōu)秀畢業(yè)論文范本以及答辯形式要求等。開(kāi)題和論文評(píng)閱工作流于形式，論文的質(zhì)量全憑指導(dǎo)教師把關(guān)，而論文答辯還是以板書(shū)為主。在信息化程度很好的現(xiàn)代社會(huì)，計(jì)算機(jī)展示工作成果的方式已非常普遍，以板書(shū)為主的答辯方式顯然不適應(yīng)社會(huì)需求，也對(duì)學(xué)生的能力培養(yǎng)不夠全面。
3.改革對(duì)策。
3.1重視技能培養(yǎng)。
在畢業(yè)論文中反應(yīng)出來(lái)的學(xué)生基本功較差的問(wèn)題源于對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)驗(yàn)技能、計(jì)算機(jī)操作和科技論文寫(xiě)作等掌握的不熟練，這需要加強(qiáng)理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)。尤其在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，應(yīng)該嚴(yán)格考勤制度、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的批閱以及實(shí)驗(yàn)課程的考試，讓學(xué)生從思想上、行動(dòng)上重視實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)，學(xué)會(huì)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告，學(xué)著思考，學(xué)著發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。關(guān)于計(jì)算機(jī)技能和論文寫(xiě)作能力的問(wèn)題，除了開(kāi)設(shè)相關(guān)的課程，還應(yīng)該在諸如專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)、文獻(xiàn)檢索、科研訓(xùn)練等課程中都應(yīng)涉及相關(guān)知識(shí)的教授，不斷強(qiáng)化學(xué)生的技能培養(yǎng)。
3.2優(yōu)化選題，科學(xué)指導(dǎo)。
畢業(yè)論文選題首先需要考慮的就是的科學(xué)性、可行性和新穎性，這其實(shí)是對(duì)指導(dǎo)教師科研水平的考驗(yàn)。其次，在設(shè)計(jì)選題時(shí)還應(yīng)考慮學(xué)生自身的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)，據(jù)此確定選題的難度和工作量。指導(dǎo)教師應(yīng)充分了解學(xué)生的興趣、實(shí)習(xí)、就業(yè)或考研方向，以便據(jù)此設(shè)計(jì)出與學(xué)生后續(xù)發(fā)展相關(guān)的畢業(yè)論文題目，讓學(xué)生切身體驗(yàn)到“學(xué)以致用”，提高做畢業(yè)論文的興趣和積極性，這對(duì)順利完成畢業(yè)論文有很大的促進(jìn)作用。對(duì)于基礎(chǔ)較好的學(xué)生,教師可設(shè)計(jì)與自己科研方向貼近、相對(duì)較難、創(chuàng)新性好的題目；而對(duì)于基礎(chǔ)較差的學(xué)生，教師則可從教學(xué)實(shí)驗(yàn)和生產(chǎn)生活實(shí)際出發(fā)，設(shè)計(jì)較小、較淺的選題。這樣既能保證學(xué)生都完成論文，同時(shí)也能夠培養(yǎng)出不同層次的人才。
在論文的指導(dǎo)過(guò)程中，教師的責(zé)任重大，必須把握好指導(dǎo)的“度”。對(duì)于學(xué)生的指導(dǎo)要“多引導(dǎo)，少包辦”，避免直接幫學(xué)生解決問(wèn)題，盡量采用啟發(fā)式教學(xué)法，多引導(dǎo)學(xué)生自己通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、查閱資料解決問(wèn)題。在學(xué)生實(shí)驗(yàn)不順利的時(shí)候，多給予鼓勵(lì)，幫助學(xué)生分析問(wèn)題。定期檢查學(xué)生的實(shí)驗(yàn)記錄，指出其中的不足；讓學(xué)生定期匯報(bào)實(shí)驗(yàn)進(jìn)展，一方面可督促實(shí)驗(yàn)進(jìn)度，另一方面可幫助學(xué)生養(yǎng)成定期總結(jié)的良好科研習(xí)慣。另外，指導(dǎo)教師應(yīng)以自己淵博的學(xué)識(shí)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研作風(fēng)感染學(xué)生，讓學(xué)生在學(xué)校教育的最后階段學(xué)會(huì)誠(chéng)實(shí)做人、老老實(shí)實(shí)做學(xué)問(wèn)，切記弄虛作假、抄襲和剽竊他人研究成果，杜絕學(xué)術(shù)不斷行為的發(fā)生。
3.3鼓勵(lì)學(xué)生盡早介入科研。
科研能力的培養(yǎng)并非一夕之功，也遠(yuǎn)非一個(gè)畢業(yè)論文能夠大幅提高的，必須經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期系統(tǒng)的訓(xùn)練。這對(duì)實(shí)驗(yàn)條件相對(duì)不足的地方院校而言的確比較困難。當(dāng)前國(guó)家和各學(xué)校推行的“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃項(xiàng)目”是個(gè)很好的方式，可以讓學(xué)生盡早介入到科研中，通過(guò)項(xiàng)目的方式得到系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練，同時(shí)可將成果作為畢業(yè)論文，可以緩解集中完成畢業(yè)論文的場(chǎng)地、儀器和經(jīng)費(fèi)壓力。希望學(xué)校能夠增加項(xiàng)目的批準(zhǔn)數(shù)量，同時(shí)降低此類(lèi)項(xiàng)目的準(zhǔn)入門(mén)檻和成果考核標(biāo)準(zhǔn)，使得更多的學(xué)生可以參與并從中了解科研的過(guò)程、提高實(shí)驗(yàn)技能。
3.4進(jìn)行教師隊(duì)伍建設(shè)。
國(guó)內(nèi)重點(diǎn)高校的教授在有研究生協(xié)作的情況下也不過(guò)指導(dǎo)2~4人的本科論文，與之相比，地方高校的教師本身科研水平不高且指導(dǎo)畢業(yè)論文的人數(shù)過(guò)多。從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的角度講，地方高校需要進(jìn)行教師隊(duì)伍建設(shè)，走“引進(jìn)”和“培養(yǎng)”相結(jié)合的道路，以提高教師的科研水平，從而達(dá)到提高指導(dǎo)論文水平的目的。在適當(dāng)引進(jìn)數(shù)名高層次科研人才充實(shí)教師隊(duì)伍的同時(shí)，給予在崗教師多一些外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議以及在國(guó)內(nèi)國(guó)際知名大學(xué)訪學(xué)的支持和機(jī)會(huì)，可以增加教師的見(jiàn)識(shí)，提高教師的科研水平，并學(xué)習(xí)先進(jìn)的學(xué)生管理經(jīng)驗(yàn)，為提高畢業(yè)論文質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。
3.5增加投入，加強(qiáng)過(guò)程管理。
提高畢業(yè)論文的重要途徑之一是增加實(shí)踐性畢業(yè)論文的數(shù)量，在一人一題的要求下，需要考慮加大對(duì)實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地、儀器和經(jīng)費(fèi)的投入，適當(dāng)提高化學(xué)類(lèi)畢業(yè)論文的經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)費(fèi)劃撥方式盡量采用專(zhuān)款專(zhuān)用，方便及時(shí)補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)耗材，保障畢業(yè)論文的順利完成。
對(duì)于畢業(yè)論文的管理，校、院兩級(jí)部門(mén)可合力制作出詳細(xì)的畢業(yè)論文工作細(xì)則，將選題、開(kāi)題和論文評(píng)閱落到實(shí)處，嚴(yán)格答辯過(guò)程，允許答辯有不通過(guò)的情況。另外，可借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，編寫(xiě)“畢業(yè)論文指導(dǎo)手冊(cè)”，可編入如下內(nèi)容：畢業(yè)論文的目的、要求、工作流程、表格的填寫(xiě)規(guī)范、文獻(xiàn)檢索方法、畢業(yè)論文格式的詳細(xì)要求、常見(jiàn)問(wèn)題、論文排版技巧、優(yōu)秀畢業(yè)論文范例、學(xué)校政策等，這將為學(xué)生和指導(dǎo)教師提供很大的便利，大大提高指導(dǎo)效率。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇七
參加本科階段自學(xué)考試是專(zhuān)科學(xué)歷護(hù)士提高學(xué)歷層次的途徑之一，必須通過(guò)論文答辯才能獲得畢業(yè)證書(shū)，并進(jìn)一步申請(qǐng)學(xué)士學(xué)位。在答辯前，畢業(yè)論文需先送審，護(hù)生根據(jù)審稿意見(jiàn)修改后再參加答辯。筆者在6年來(lái)審閱稿件的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)護(hù)理論文的質(zhì)量在逐步提高，20xx年稿件在論文格式基本規(guī)范、標(biāo)題、摘要、研究設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)方法等方面有了明顯進(jìn)步。20xx年送審的453篇論文中，初審后直接參加答辯的占9.32%，需寄回重審的占58.47%，重寫(xiě)的占32.20%，在要求重寫(xiě)的論文中設(shè)計(jì)明顯錯(cuò)誤的占14.40%，存在抄襲現(xiàn)象占9.32%，論文類(lèi)型不符合要求占8.47%。筆者對(duì)453篇論文進(jìn)行歸納和分析，舉例指出常見(jiàn)問(wèn)題和錯(cuò)誤，為考生、護(hù)理工作者和護(hù)理教育者提供參考。
1論文類(lèi)型和選題。
1.1論文種類(lèi)不當(dāng)。
安徽省護(hù)理自考本科答辯論文要求實(shí)驗(yàn)性或調(diào)查性研究，非綜述、病例報(bào)道或護(hù)理體會(huì)等。20xx年不符合要求的論文只有2.67%左右，但仍有護(hù)生寫(xiě)大面積燒傷病人護(hù)理、人工股骨頭置換術(shù)護(hù)理、下肢深靜脈血栓形成治療與護(hù)理等論文。
1.2選題。
1.2.1選題不當(dāng)，研究無(wú)意義。
如比較替硝唑與生理鹽水用于預(yù)防下頜術(shù)后口腔感染效果，以抗生素和生理鹽水比較結(jié)果很明顯。
1.2.2護(hù)理質(zhì)量太低。
如將實(shí)施心理護(hù)理對(duì)焦慮影響、功能鍛煉對(duì)生活質(zhì)量影響、術(shù)前練習(xí)床上排便對(duì)術(shù)后便秘影響等作為研究?jī)?nèi)容，對(duì)照組不實(shí)施心理護(hù)理或功能鍛煉，既不符合臨床護(hù)理現(xiàn)狀，也違反倫理道德要求。
1.2.3研究過(guò)于陳舊。
如25%硫酸鎂濕敷減輕甘露醇所致靜脈炎，食管癌、賁門(mén)癌術(shù)后病人早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)等，其研究方法與以往已發(fā)表類(lèi)似研究并無(wú)不同。
1.2.4選題過(guò)小。
如研究截石位對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切病人術(shù)中生命體征的影響，只研究擺體位前5min及后1min心率、收縮壓、舒張壓變化，并討論變化原因與截石位對(duì)回心血量影響有關(guān)，其他內(nèi)容均無(wú)。而對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切病人來(lái)說(shuō)截石位是手術(shù)的必須體位，如何判斷生命體征的變化對(duì)病人是否安全，在不同年齡段病人生命體征的變化是否有明顯不同，術(shù)中持續(xù)性產(chǎn)生何種影響，如何解決這一問(wèn)題均未研究。
1.2.5研究?jī)?nèi)容與作者工作科室無(wú)關(guān)。
從作者提供的簡(jiǎn)歷中可見(jiàn)，有少數(shù)作者研究?jī)?nèi)容不是在所工作科室完成的，如在手術(shù)室工作，但研究?jī)?nèi)容是不同麻醉體位對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的觀察，使審閱者對(duì)資料的真實(shí)性有所懷疑。
2標(biāo)題、摘要和關(guān)鍵詞。
2.1標(biāo)題。
標(biāo)題應(yīng)高度概括，準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)論文的特定內(nèi)容。20xx年論文標(biāo)題的概括性和字?jǐn)?shù)要求已較以往有很大好轉(zhuǎn)，但仍存在標(biāo)題不能反應(yīng)研究?jī)?nèi)容的問(wèn)題。如“無(wú)痛導(dǎo)尿新進(jìn)展”，從標(biāo)題看以為是對(duì)無(wú)痛導(dǎo)尿進(jìn)展進(jìn)行綜述，實(shí)際研究?jī)?nèi)容是導(dǎo)尿前使用麻醉劑物靜脈注射對(duì)減少不良反應(yīng)的影響。也有研究目的、手段、研究對(duì)象等不夠準(zhǔn)確，如對(duì)某種特定病人、某手術(shù)后護(hù)理方式進(jìn)行研究，但題目未寫(xiě)出具體病人種類(lèi)等。
2.2摘要。
摘要基本能按照目的、方法、結(jié)果、結(jié)論進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，字?jǐn)?shù)一般控制在200～300字。但常見(jiàn)問(wèn)題有概括性差，從摘要中不能簡(jiǎn)要明確作者所進(jìn)行的研究，如方法中不寫(xiě)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組具體方法，只寫(xiě)隨機(jī)分組進(jìn)行研究等;另外，結(jié)果和結(jié)論常?；煜?。
2.3關(guān)鍵詞。
關(guān)鍵詞是為了便于文獻(xiàn)索引和檢索而選取的能表達(dá)論文主題的詞或詞組，用詞應(yīng)根據(jù)美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館編制《醫(yī)學(xué)主題詞表》(mesh)和我國(guó)編制的《漢語(yǔ)主題詞表》中的詞進(jìn)行標(biāo)引。自考護(hù)生論文中常見(jiàn)問(wèn)題是關(guān)鍵詞不足或不夠準(zhǔn)確。
3正文。
3.1前言。
一般前言的內(nèi)容是說(shuō)明研究課題及研究目的、意義和背景、概述有關(guān)研究的一般情況(如范圍、時(shí)限、場(chǎng)所)、闡明研究方法、簡(jiǎn)述主要結(jié)果等。在20xx年畢業(yè)論文中常見(jiàn)問(wèn)題一是無(wú)前言、前言與摘要混淆、前言放于摘要前;二是前言不明確，未寫(xiě)清研究背景和意義。如骨科病人預(yù)防便秘的護(hù)理措施，前言中只寫(xiě)骨科病人因?yàn)槎喾N因素影響容易便秘，及便秘發(fā)生率，未寫(xiě)出本研究用何方法在何時(shí)間對(duì)多少例病人實(shí)施護(hù)理。
3.2研究設(shè)計(jì)。
研究設(shè)計(jì)是研究的總體方案，奠定了研究的.基本框架，設(shè)計(jì)的好壞關(guān)系到是否能獲得有價(jià)值的科研成果，應(yīng)包括研究對(duì)象、研究?jī)?nèi)容、研究方法、研究所需的人力、物力等內(nèi)容。設(shè)計(jì)部分的錯(cuò)誤仍然是最主要的問(wèn)題。
3.2.1研究對(duì)象的確定。
為使研究更有意義，研究對(duì)象的選擇非常重要。如研究0.04mg/kg咪達(dá)侖與1μg/kg芬太尼靜脈注射用于無(wú)痛導(dǎo)尿，不如選擇男性病人作為研究對(duì)象;研究骨折病人預(yù)防便秘措施，不如選擇下肢或脊柱手術(shù)者。
3.2.2兩組資料無(wú)可比性。
科研設(shè)計(jì)要素不嚴(yán)密，研究對(duì)象的收集與分組未充分考慮受試對(duì)象間的差異性。分組時(shí)未考慮一般因素(性別、年齡、嗜好、生活習(xí)慣等)、社會(huì)因素(職業(yè)、家庭情況、心理狀況、文化程度等)和疾病因素(疾病的病種、病程、病情、并發(fā)癥等)，未去除干擾實(shí)驗(yàn)效應(yīng)的因素。也有對(duì)照組使用方法過(guò)于陳舊，兩組之間比較無(wú)意義。
3.2.3樣本量。
設(shè)計(jì)要求有足夠的樣本數(shù)，但勿強(qiáng)求。有作者為獲得較多例樣本，未注意研究起止時(shí)間，對(duì)一臨床實(shí)驗(yàn)性研究，跨度5年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
3.2.4處理因素非護(hù)理范疇。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇八
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動(dòng)力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性，因此，在進(jìn)行中藥浸提液的處理過(guò)程中，可以利用這些指標(biāo)進(jìn)行工藝控制。在濃縮干燥過(guò)程中，如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系，那么就可以將干燥的過(guò)程控制與制劑質(zhì)量連接起來(lái)，提高中藥制劑全程控制的水平。其中，提取液的含固量與相對(duì)比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為：含固量=a(相對(duì)比重-1)，其中a是一個(gè)接近2的數(shù)字[1]。該公式與實(shí)際生產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)比較吻合，可以作為經(jīng)驗(yàn)公式應(yīng)用，并可以進(jìn)一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過(guò)程控制，還可以向中藥制劑的上游工序延伸，用于提取過(guò)程的監(jiān)控。例如，提取達(dá)到平衡時(shí)，其行對(duì)比重應(yīng)該達(dá)到一個(gè)平衡數(shù)值，直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進(jìn)行的程度。中藥制藥過(guò)程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對(duì)中藥制藥過(guò)程的理解和控制，相關(guān)研究已經(jīng)有所開(kāi)展。在這一方面，相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對(duì)物料的物理性質(zhì)包括其過(guò)程動(dòng)力學(xué)研究的比較深入，中藥制劑值得借鑒，使生產(chǎn)過(guò)程的認(rèn)識(shí)和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材：薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器：液體比重天平(pz?b?5，上海精密科學(xué)儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(jì)(brookfieldviscosmeterld?i+，brookfieldengineeringlaboratories，inc.us);真空干燥箱(zk?82b，上海實(shí)驗(yàn)儀器廠);上皿電子天平(fa1004，上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h，傾倒讀取濾液，以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后，保持微沸2h，120目濾布濾過(guò)，濃縮至不同相對(duì)含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過(guò)程中連續(xù)取樣，放置于同一溫度，分別測(cè)定其相對(duì)比重、含固量(浸出量)和黏度;對(duì)同一濃度提取液進(jìn)行加熱，測(cè)定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對(duì)比重的測(cè)定[2]以液體比重天平法進(jìn)行。
1.2.3含固量的測(cè)定[2]參考浸出物含量測(cè)定法進(jìn)行。
1.2.4黏度測(cè)定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計(jì)測(cè)定不同溫度、相對(duì)比重、含固量同一提取液的運(yùn)動(dòng)黏度。
1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性，進(jìn)行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結(jié)果。
2.1飲片吸水量。
常見(jiàn)中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8～2.9之間，一般浸提加水量在5～10倍，為平均吸水量的2倍以上。這個(gè)數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計(jì)算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同，計(jì)算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù)，進(jìn)行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序?yàn)椋夯ㄈ~全草皮莖木根及根莖果實(shí)種子菌類(lèi)樹(shù)脂。
2.2含固量與相對(duì)比重。
薄荷水提取液的含固量與相對(duì)比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對(duì)比重與含固量的關(guān)系得到一條直線，線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對(duì)比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對(duì)比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。
2.3相對(duì)比重與黏度。
測(cè)定不同相對(duì)比重丹參水提取液的黏度，結(jié)果見(jiàn)表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對(duì)黏度值做數(shù)學(xué)變換，取自然對(duì)數(shù)再后進(jìn)行回歸，得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對(duì)比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對(duì)比重、黏度與溫度的關(guān)系見(jiàn)表5。當(dāng)rpm=50時(shí)，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=151729x-1.9504，r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023，r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098，r2=0.9500。
當(dāng)rpm=100時(shí)，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=213130x-2.0244，r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962，r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037，r2=0.9669。
提取液在低濃度時(shí)候，溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大，溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系，溫度越高黏度越小;如果溫度足夠，不同濃度提取液黏度值有接近趨勢(shì)。在黏度計(jì)不同轉(zhuǎn)速下，曲線的系數(shù)有差異，說(shuō)明了提取液的動(dòng)力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體，黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量，如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì)，那么含固量就等于提取液的濃度。因此，從上節(jié)內(nèi)容可知，含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時(shí)濃度與黏度的回歸關(guān)系。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇九
我科2011年6月至2013年6月共收治98例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，男74例，女24例，年齡2~67歲，平均年齡38.5歲。致傷原因：交通事故傷64例，高處墜落傷21例，斗毆傷8例，擠壓傷5例。就診時(shí)間為受傷后10min~1h。98例中四肢骨折41例，顱腦損傷21例，骨折合并腹部損傷19例，頸椎骨折7例，肝破裂5例，大動(dòng)脈損傷2例，血?dú)庑?例。入院時(shí)患者均有不同程度的休克和意識(shí)障礙，其中15例因入院時(shí)傷情過(guò)重已死亡。
1.2結(jié)果。
本組98例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者中，排除入院時(shí)已死亡病例15例，83例嚴(yán)重創(chuàng)傷病例經(jīng)早期積極搶救，77例成功脫險(xiǎn)，6例死亡，搶救成功率92.77%。
2.1及時(shí)評(píng)估、迅速判斷患者傷情。
創(chuàng)傷后的第1h在臨床上被稱(chēng)為“黃金1h”，這個(gè)階段現(xiàn)場(chǎng)急救、中途轉(zhuǎn)運(yùn)、急診救治情況直接決定了創(chuàng)傷患者的救治效果。嚴(yán)重創(chuàng)傷患者發(fā)病急、傷情嚴(yán)重而復(fù)雜、變化快，常合并有不同程度休克，快速準(zhǔn)確判斷是搶救成功的關(guān)鍵，首先了解患者受傷時(shí)間、方式和部位，根據(jù)患者神志、瞳孔、對(duì)光反射、脈搏、呼吸、血壓、末梢循環(huán)情況、肢體活動(dòng)、有無(wú)畸形、活動(dòng)性出血等情況作出初步傷情判斷，明確處理重點(diǎn)，配合醫(yī)師進(jìn)行急救處理。
2.2保持呼吸道通暢。
嚴(yán)重創(chuàng)傷患者因呼吸道積血、嘔吐物滯留等，常伴有呼吸道梗阻，應(yīng)及時(shí)清理，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)，確保呼吸道通暢，同時(shí)給予氧氣吸入，提高血氧濃度，有效改善患者缺氧狀態(tài)。
2.3建立靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量，迅速恢復(fù)有效循環(huán)。
嚴(yán)重創(chuàng)傷患者危及生命的主要原因是休克和出血，患者常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡，快速補(bǔ)充有效血容量是搶救嚴(yán)重創(chuàng)傷休克的重要措施。立即使用留置針建立2~3條靜脈通道，快速補(bǔ)充平衡液、代血漿等，及時(shí)補(bǔ)充有效循環(huán)血量。條件允許者，可行中心靜脈置管，根據(jù)患者血壓、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)，快速補(bǔ)液。保留尿管，準(zhǔn)確記錄尿量，檢測(cè)組織灌注量及腎功能情況。
2.4處理傷口，及時(shí)控制出血。
嚴(yán)重創(chuàng)傷患者常有開(kāi)放性骨折、血管損傷，伴活動(dòng)性出血，應(yīng)及時(shí)控制出血，可根據(jù)出血部位，采用指壓或敷料、繃帶加壓包扎等方式止血，遇肢體有活動(dòng)性大出血，可使用止血帶止血。妥善處理骨折：四肢骨折妥善固定，嚴(yán)禁將未徹底清創(chuàng)的開(kāi)放性骨折復(fù)位；脊柱或骨盆骨折患者搬運(yùn)中，使用木板或鏟式擔(dān)架，最好采取仰臥位，避免隨意搬動(dòng)患者，避免或減少二次損傷。創(chuàng)傷導(dǎo)致胸部損傷：張力性氣胸者應(yīng)迅速給予胸前穿刺進(jìn)行減壓；開(kāi)放性氣胸者應(yīng)迅速封閉胸部的傷口，變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸，改善患者呼吸困難狀態(tài)。
2.5動(dòng)態(tài)傷情檢測(cè)。
嚴(yán)重創(chuàng)傷常因創(chuàng)傷部位不確切，容易漏診，急救人員在搶救同時(shí)，應(yīng)每10~15min觀察病情變化1次，并做好記錄。顱腦損傷者，重點(diǎn)觀察神志、瞳孔、意識(shí)、生命體征等變化，警惕顱內(nèi)高壓、腦疝等危急癥狀的出現(xiàn)；胸部創(chuàng)傷者，重點(diǎn)觀察氣促、發(fā)紺、呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，觀察患者是否出現(xiàn)“反常呼吸”、“縱膈擺動(dòng)”、頸部皮下氣腫等，有無(wú)心包填塞的征象，一旦出現(xiàn)緊急配合醫(yī)師進(jìn)行搶救；腹部創(chuàng)傷者，了解致傷原因、部位、時(shí)間，重點(diǎn)觀察腹部體征和血容量不足征象，警惕臟器損傷，積極配合醫(yī)師行診斷性腹腔穿刺，抽出不凝血，考慮腹腔實(shí)質(zhì)性臟器損傷，必要時(shí)行床旁b超、x線檢查等輔助檢查，明確診斷；骨折患者注意搬運(yùn)方法正確，避免搬運(yùn)時(shí)損傷軟組織、血管、神經(jīng)，傷口包扎者，注意傷口敷料是否干燥，出血是否停止。
2.6心理護(hù)理。
嚴(yán)重創(chuàng)傷因其發(fā)生突然，隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)，可能導(dǎo)致身體傷殘等情況，患者承受著身體上、精神上和心理上的傷痛，多數(shù)伴有焦慮恐懼心理，急救人員應(yīng)做好患者及家屬的溝通交流和安慰工作，及時(shí)講解病情進(jìn)展，充分尊重患者及家屬知情同意權(quán)，并以從容鎮(zhèn)定的態(tài)度、熟練的急救技能，增強(qiáng)患者及家屬的信任感和安全感，穩(wěn)定他們情緒，從而理解并積極配合搶救工作。
嚴(yán)重創(chuàng)傷不是創(chuàng)傷部位的簡(jiǎn)單物理疊加，而是多種傷情相互作用的結(jié)果。嚴(yán)重創(chuàng)傷患者病情復(fù)雜，傷情重變化快，醫(yī)護(hù)人員必須本著“時(shí)間就是生命”的原則，爭(zhēng)分奪秒地對(duì)創(chuàng)傷患者采取及早、正確規(guī)范的搶救措施，為嚴(yán)重創(chuàng)傷患者贏得搶救“黃金時(shí)間”。在嚴(yán)重創(chuàng)傷患者搶救中要求急救護(hù)理人員，應(yīng)有精湛的急救技能、敏銳的觀察力和較高的應(yīng)變能力，提高急診患者搶救成功率。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十
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淺談開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的體會(huì)。
黃婭玲張靜。
（重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院，重慶，400030）。
明確工作重點(diǎn)為：加強(qiáng)臨床護(hù)理、改革護(hù)理管理、構(gòu)建科學(xué)合理的護(hù)士績(jī)效考核與激勵(lì)機(jī)制。
2創(chuàng)新管理模式，提升管理水平。
2.1改變排班模式。
〔2〕。為了適應(yīng)臨床護(hù)理需求，保證護(hù)理質(zhì)量，讓患者滿(mǎn)意，科室調(diào)整排班模式，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。增加了重點(diǎn)時(shí)段的護(hù)理人力，保障了護(hù)理的延續(xù)性，降低安全隱患。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十一
摘要：探討電大護(hù)理本科論著類(lèi)畢業(yè)論文存在的問(wèn)題，為提高其寫(xiě)作能力提供參考。方法在對(duì)40名電大護(hù)理本科畢業(yè)生護(hù)理論著類(lèi)畢業(yè)論文進(jìn)行指導(dǎo)的過(guò)程中，對(duì)其論著存在的主要問(wèn)題，按照電大護(hù)理本科畢業(yè)生論著類(lèi)論文書(shū)寫(xiě)總體要求和科研論文書(shū)寫(xiě)格式，進(jìn)行分類(lèi)歸納總結(jié)和分析。結(jié)果電大護(hù)理本科論著類(lèi)畢業(yè)論文存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)在題目、前言、方法、結(jié)果和討論等方面。結(jié)論電大護(hù)理本科畢業(yè)生的論著寫(xiě)作能力有待提高。
近年來(lái)，護(hù)理論著越來(lái)越多地成為電大護(hù)理本科畢業(yè)論文中一種主要的文體，且電大護(hù)理本科畢業(yè)論文質(zhì)量在逐步提高。近2年來(lái)，我們?cè)趯?duì)電大護(hù)理本科畢業(yè)論文寫(xiě)作的指導(dǎo)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)畢業(yè)生撰寫(xiě)的護(hù)理論著在內(nèi)容上能夠結(jié)合自己的工作實(shí)踐，但也存在諸多問(wèn)題，現(xiàn)總結(jié)如下。
1、資料與方法。
1.1一般資料對(duì)重慶廣播電視大學(xué)2009級(jí)和2010級(jí)本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)40名畢業(yè)生的論著類(lèi)畢業(yè)論文寫(xiě)作過(guò)程進(jìn)行指導(dǎo)。學(xué)生先在寫(xiě)作完成論文后上交其指導(dǎo)老師。學(xué)生撰寫(xiě)過(guò)程：自定選題方向，確定選題，查閱和收集資料，擬定論文寫(xiě)作提綱;寫(xiě)出論文初稿;反復(fù)修改論文，完成論文第2、3稿;論文定稿，并提交論文。指導(dǎo)老師將收到的論文作為初稿給出指導(dǎo)意見(jiàn)。指導(dǎo)方式：主要通過(guò)電子郵箱寫(xiě)出意見(jiàn)給予單獨(dú)指導(dǎo)，其次通過(guò)面談或電話交流。指導(dǎo)過(guò)程：給予大約5次指導(dǎo)，第1次指導(dǎo)：確定選題方向與論文形式，查閱和收集資料，擬定論文寫(xiě)作提綱;第2次指導(dǎo)：指出論文初稿中的結(jié)構(gòu)錯(cuò)誤及不足之處，督導(dǎo)其修改，完成初稿;第3次指導(dǎo)：指出初稿中不足之處，并從文章結(jié)構(gòu)上進(jìn)行分析，完成第2稿;第4次指導(dǎo)：指出第2稿中的不足之處并加以修改，完成第3稿;第5次指導(dǎo)：指導(dǎo)修改第3稿，最后定稿。對(duì)于已經(jīng)在某方面完成較好的論著則直接進(jìn)入下一次內(nèi)容的指導(dǎo)。
1.2方法對(duì)于護(hù)理論著類(lèi)畢業(yè)論文40份指導(dǎo)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，按照電大護(hù)理本科畢業(yè)生論著類(lèi)論文書(shū)寫(xiě)總體要求和科研論文書(shū)寫(xiě)格式，進(jìn)行分類(lèi)歸納總結(jié)和分析，對(duì)于其中存在的具體問(wèn)題進(jìn)行摘錄，以便舉例討論。護(hù)理論著類(lèi)論文書(shū)寫(xiě)總體要求如下：護(hù)理學(xué)研究方向，有中文摘要、研究方法、數(shù)據(jù)分析、結(jié)果、討論和參考文獻(xiàn)等完整格式。其具體要求如下：論文寫(xiě)作重點(diǎn)突出，結(jié)構(gòu)規(guī)范，層次清楚;文字表達(dá)清楚，語(yǔ)言流暢;用詞貼切，字詞、符號(hào)運(yùn)用正確，圖表清楚。其具體格式要求如下。題目：簡(jiǎn)潔、具體、清楚、切題;摘要(不超過(guò)300字)：采用結(jié)構(gòu)式摘要的陳述方式，包括目的、方法、結(jié)果和結(jié)論;關(guān)鍵詞：3～5個(gè)關(guān)鍵詞;前言：包括簡(jiǎn)要陳述選題的來(lái)源、研究背景及意義，簡(jiǎn)要的國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀，本研究的目的;對(duì)象與方法：包括研究設(shè)計(jì)，研究場(chǎng)所及對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)，排除標(biāo)準(zhǔn)，抽樣方法，分組方法，樣本量，倫理學(xué)的考慮，主要變量及操作性定義，干預(yù)措施，收集資料的方法和測(cè)量工具，研究步驟，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法等;結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后的數(shù)據(jù)完整、清晰、準(zhǔn)確無(wú)誤，統(tǒng)計(jì)圖表規(guī)范，文字?jǐn)⑹龊?jiǎn)潔、清楚，不與文字表達(dá)大量重復(fù);討論：針對(duì)研究目的、圍繞主題對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析和解釋?zhuān)忉屒‘?dāng)、全面、正確，邏輯性強(qiáng);結(jié)論：根據(jù)研究結(jié)果得出結(jié)論，推論合理，符合邏輯;文字表達(dá)簡(jiǎn)明扼要、嚴(yán)謹(jǐn)、明確;致謝：用簡(jiǎn)短誠(chéng)懇的語(yǔ)言，對(duì)課題研究過(guò)程中給予自己直接或者間接指導(dǎo)和幫助的導(dǎo)師和其他人員、單位表示謝意，對(duì)課題給予資助者表示感謝;參考文獻(xiàn)：不少于10篇，引用文獻(xiàn)符合要求(新、全、高質(zhì)量)，參考文獻(xiàn)書(shū)寫(xiě)格式完整規(guī)范;附錄：如問(wèn)卷、調(diào)查表、量表、訪談提綱等。
2、結(jié)果。
完成了全部論文寫(xiě)作的指導(dǎo)工作。在40份電大護(hù)理本科論著類(lèi)畢業(yè)論文指導(dǎo)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，其論著在題目、摘要、前言、方法、結(jié)果、討論、結(jié)論和參考文獻(xiàn)等各方面都存在問(wèn)題，主要表現(xiàn)在題目、前言、方法、結(jié)果和討論等方面，對(duì)于其中存在的具體問(wèn)題進(jìn)行了摘錄。
3、討論。
電大護(hù)理本科畢業(yè)生論著類(lèi)畢業(yè)論文存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)在題目、前言、方法、結(jié)果和討論等方面，反映了電大護(hù)理本科畢業(yè)生對(duì)論著體裁缺乏足夠的認(rèn)識(shí)和理解。其論著撰寫(xiě)水平差別較大，可能與其論文撰寫(xiě)能力、護(hù)齡、職稱(chēng)、工作單位等級(jí)等參差不齊有關(guān)。
3.1題目方面突出問(wèn)題是主題不明確，題目過(guò)大。這與李良蘭等[1-3]報(bào)道電大護(hù)理本科畢業(yè)生綜述類(lèi)畢業(yè)論文的題目中存在的問(wèn)題相同，成為通病。例如在《經(jīng)橈動(dòng)脈與經(jīng)股動(dòng)脈冠脈造影術(shù)后的觀察及護(hù)理》一文中，力圖闡述經(jīng)橈動(dòng)脈冠脈造影術(shù)的作用，并對(duì)兩種徑路冠脈造影術(shù)后并發(fā)癥、住院時(shí)間、護(hù)理工作量等指標(biāo)進(jìn)行了對(duì)照試驗(yàn)，但題目中沒(méi)有重點(diǎn)反映出兩種不同方法效果的比對(duì)，而這種比對(duì)恰恰是論文的關(guān)鍵，因此，建議將原題目修改為《經(jīng)橈動(dòng)脈與經(jīng)股動(dòng)脈冠脈造影術(shù)后護(hù)理及其效果比較》。又如在《輻射臺(tái)在治療及護(hù)理新生兒肺炎上的優(yōu)劣》一文，看題目如同一篇綜述題目，而從論文的格式及內(nèi)容上看實(shí)際是一篇論著，并且將輻射臺(tái)與普通床進(jìn)行了對(duì)照試驗(yàn)，闡述了輻射臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，因此，建議將原題目修改為《輻射臺(tái)在新生兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用》。再如在《淺析門(mén)診手術(shù)室護(hù)理投訴原因與策略》一文中，對(duì)一鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受理的門(mén)診手術(shù)室護(hù)理方面的投訴進(jìn)行了分類(lèi)和剖析，并提出了整改意見(jiàn)，但題目中的“門(mén)診手術(shù)室”范圍太大，因此，可限定其范圍，建議將原題目修改為《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診手術(shù)室護(hù)理投訴及整改思考》，如此，論文題目可能更具特色與個(gè)性。論文題目應(yīng)新穎醒目，簡(jiǎn)短精練，緊扣主題[4]，避免題大文小，空洞無(wú)物[5]。
3.2前言方面突出問(wèn)題是“繞圈子”，未能切入主題。這與朱寧寧[6]報(bào)道護(hù)理自考本科畢業(yè)論文前言寫(xiě)作中出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題基本相同，即主題不明確，缺乏研究背景及意義。護(hù)理前言寫(xiě)作的常用技巧是引用參考文獻(xiàn)來(lái)反映本研究的基礎(chǔ)情況，引出主題。例如在《護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者術(shù)前焦慮和眼壓的影響》一文中指出：“原發(fā)性開(kāi)角型青光眼是一種公認(rèn)的眼科心身疾病。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外研究表明不良的心理反應(yīng)可導(dǎo)致眼壓上升而使青光眼患者的病情加重，手術(shù)作為一種強(qiáng)烈的應(yīng)激源，常可使患者產(chǎn)生焦慮等不良的心理應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致眼壓升高，從而影響手術(shù)的順利進(jìn)行和康復(fù)”。以此結(jié)束前言，明顯缺少選題來(lái)源和研究目的，根據(jù)論文內(nèi)容，或可加上如下內(nèi)容：為了減少這些不良的心理反應(yīng)，201～12月，我們對(duì)入住我院眼科治療的原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者進(jìn)行了術(shù)前護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)道如下。3.3方法方面方法方面存在問(wèn)題最多，也最明顯。存在一般資料不全的問(wèn)題，例如缺少研究對(duì)象的性別、年齡和體重等具體數(shù)據(jù)，使得研究平臺(tái)不穩(wěn)定，從而對(duì)結(jié)論產(chǎn)生動(dòng)搖。在兩組進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)中，缺乏兩組病例數(shù)量最好相等的科研設(shè)計(jì)技巧，增加了統(tǒng)計(jì)分析的難度，出現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)分析的錯(cuò)誤，李曉敏等[7]報(bào)道護(hù)理本科生應(yīng)用統(tǒng)計(jì)方法不當(dāng)或者錯(cuò)誤的現(xiàn)象占其論文總數(shù)的8.99%，盧小煥等[8]報(bào)道統(tǒng)計(jì)方法不當(dāng)問(wèn)題占護(hù)士發(fā)表論文總數(shù)的41.38%，這表明與其統(tǒng)計(jì)分析能力不足有直接關(guān)系。突出問(wèn)題有“方法”之中摻雜“結(jié)果”及分析內(nèi)容，例如《兒科護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)中常見(jiàn)缺陷原因分析及對(duì)策》一文的小標(biāo)題“方法”內(nèi)容中闡述：“按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》、《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》及整體護(hù)理的`要求，以及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要和清晰應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)為原則，以診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)作為檢查的標(biāo)準(zhǔn)，利用晨會(huì)、交接班、護(hù)士例會(huì)、講座和學(xué)習(xí)會(huì)等機(jī)會(huì)，在檢查病歷過(guò)程中及時(shí)糾錯(cuò)，并分析、反饋?zhàn)o(hù)理文書(shū)中存在缺陷的原因，提出干預(yù)對(duì)策，有效地提高了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)水平，避免了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)”。其中，“有效地提高了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)水平，避免了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)”，這是采取了上述一系列措施而收到的效果，這些內(nèi)容不應(yīng)當(dāng)納入“方法”之中。又如《加速康復(fù)外科理念在肝癌患者圍手術(shù)期護(hù)理的效果觀察》一文的“方法”中闡述：“康復(fù)護(hù)理組患者如無(wú)明顯不適，術(shù)后4h可飲水，12h可進(jìn)食流質(zhì)食物。鼓勵(lì)患者盡早床上活動(dòng)(術(shù)后6h)及下床活動(dòng)(術(shù)后1d)，開(kāi)始如伸展四肢等，然后活動(dòng)強(qiáng)度可循序漸進(jìn)，從而避免深靜脈血栓形成。”其中，“避免深靜脈血栓形成”，是康復(fù)護(hù)理的結(jié)果，而不是康復(fù)護(hù)理內(nèi)容，在此應(yīng)刪除。再如《輻射臺(tái)在治療及護(hù)理新生兒肺炎上的優(yōu)劣》一文的“方法”中闡述：“嚴(yán)密觀察病情變化，重癥患兒予以心電監(jiān)護(hù)及經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)，每小時(shí)記錄。對(duì)于孕40w以上的新生兒，由于其頭頸活動(dòng)比較活躍，有增加?jì)雰衡谰C合征的可能，臨床上應(yīng)予注意”。其中，后一句內(nèi)容屬于分析內(nèi)容，可納入討論之中，不應(yīng)該寫(xiě)入“方法”中。存在的問(wèn)題還有重要標(biāo)準(zhǔn)未列出，例如《主動(dòng)靜脈治療模式在icu中的應(yīng)用》一文的“方法”中闡述：“靜脈炎診斷標(biāo)準(zhǔn)按美國(guó)靜脈輸液協(xié)會(huì)19制定的靜脈炎報(bào)告分級(jí)。血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染診斷按美國(guó)感染病協(xié)會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn)”。遺憾的是未列出這些重要標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十二
現(xiàn)代土木科技的發(fā)展肇始于現(xiàn)代經(jīng)典力學(xué)理論的建立。在這之前，古代的工程師是基于直覺(jué)的經(jīng)驗(yàn)與實(shí)踐的摸索來(lái)進(jìn)行土木工程建設(shè)。直覺(jué)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)自于對(duì)自然世界的觀察與模仿，比如金字塔模仿了沙堆，使人直覺(jué)地意識(shí)到類(lèi)似的三角結(jié)構(gòu)是安全和穩(wěn)定的。在精致的科學(xué)理論出現(xiàn)之前，實(shí)踐的摸索是人類(lèi)建設(shè)活動(dòng)的主旋律，不僅創(chuàng)造了人類(lèi)輝煌的建筑史，也凝聚了古代工匠或者說(shuō)古代工程師創(chuàng)新的智慧。近代的工業(yè)革命推動(dòng)了人類(lèi)科技飛速的進(jìn)步，同時(shí)土木工程科技也獲得了前所未有的大發(fā)展。新的理論、材料、工具的大量涌現(xiàn)，使土木工程的面目出現(xiàn)了巨大變化?？梢哉f(shuō)，土木工程創(chuàng)新大大推動(dòng)了社會(huì)的發(fā)展，使人類(lèi)真正地進(jìn)入到城市化時(shí)代。土木工程中劃時(shí)代的創(chuàng)新包括混凝土的發(fā)明、鋼鐵的發(fā)明、玻璃的發(fā)明以及以電力和石油作為能源催動(dòng)的各種機(jī)械的發(fā)明等；包括工程力學(xué)理論的發(fā)現(xiàn)和建立；包括計(jì)算機(jī)的出現(xiàn)所帶來(lái)的計(jì)算革命；包括以懸索橋、斜拉橋、鋼結(jié)構(gòu)、預(yù)應(yīng)力體系為代表的工程結(jié)構(gòu)形式的創(chuàng)新等等。所有這些偉大的創(chuàng)新構(gòu)筑了當(dāng)代社會(huì)的全部面貌，深刻地改變了人類(lèi)生活。
2.1創(chuàng)新的分類(lèi)。
美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家熊彼特將創(chuàng)新分成了5種，即：
1）開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品或者改良原有產(chǎn)品；
2）使用新的生產(chǎn)方式；
3）發(fā)現(xiàn)新的市場(chǎng)；
4）發(fā)現(xiàn)新的原料或半成品；
5）創(chuàng)建新的產(chǎn)業(yè)組織。
按照此分類(lèi)，工程技術(shù)創(chuàng)新包括了前4種。筆者認(rèn)為，如果從需求來(lái)源分類(lèi)，創(chuàng)新可以分成2種，即主動(dòng)創(chuàng)新和被動(dòng)創(chuàng)新。主動(dòng)創(chuàng)新以需求為導(dǎo)向，如人類(lèi)產(chǎn)生了更加方便的跨越江河的需求時(shí)，人們開(kāi)始檢索人類(lèi)的知識(shí)庫(kù)，并嘗試建立新的知識(shí)，通過(guò)知識(shí)的組合以及創(chuàng)意來(lái)實(shí)現(xiàn)上述目的，從而實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)新（如現(xiàn)代的懸索橋、斜拉橋等跨越能力強(qiáng)的結(jié)構(gòu)形式的創(chuàng)新）；被動(dòng)創(chuàng)新是以問(wèn)題為導(dǎo)向的創(chuàng)新。與主動(dòng)創(chuàng)新所不同的是，被動(dòng)創(chuàng)新往往是在時(shí)間、資源以及現(xiàn)有方法的約束下，實(shí)現(xiàn)更加經(jīng)濟(jì)、安全或更高質(zhì)量等諸目標(biāo)，或其中一個(gè)目標(biāo)。如筆者在北京市中關(guān)村西區(qū)地下綜合管廊施工中，有1棵紅牌古銀杏樹(shù)處于地下結(jié)構(gòu)的正上方，在經(jīng)過(guò)了幾輪關(guān)于異地移植、就地移栽等方案研討后，決定采取就地保護(hù)的方式，并經(jīng)過(guò)多種施工方案的比選，最終確定采取暗挖隧道的方式實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)的穿越（見(jiàn)圖1，暗挖長(zhǎng)度16m），最終順利完成了對(duì)古樹(shù)的保護(hù)任務(wù)。
2.2創(chuàng)新方法與創(chuàng)新實(shí)踐工程。
實(shí)踐中很難說(shuō)有真正科學(xué)而高效的創(chuàng)新方法，因?yàn)閯?chuàng)新的邊界是十分模糊的，對(duì)有些人，某些方法是新的，對(duì)另一些人則是使用過(guò)的。但就狹義的創(chuàng)新意義上來(lái)講，如果你不知道，而通過(guò)學(xué)習(xí)和應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了某種目的那就是創(chuàng)新。如果某種技術(shù)對(duì)某個(gè)行業(yè)是陌生的，而對(duì)另一個(gè)行業(yè)是成熟的，那么將其應(yīng)用于陌生的行業(yè)也屬于創(chuàng)新。因此，創(chuàng)新又是司空見(jiàn)慣的。創(chuàng)新實(shí)質(zhì)上就是一個(gè)增值的過(guò)程，它將創(chuàng)造出比因循傳統(tǒng)更多的價(jià)值。筆者通過(guò)若干工程技術(shù)實(shí)踐，嘗試梳理和總結(jié)出實(shí)現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新的若干方法。
2.2.1新理論應(yīng)用型創(chuàng)新方法。
以現(xiàn)代斜拉橋?yàn)槔５?座現(xiàn)代斜拉橋是1955年德國(guó)demag公司在瑞典修建的主跨為182.6m的斯特倫松德（stromsund）橋。如果沒(méi)有20世紀(jì)初建立的非線性力學(xué)作為理論基礎(chǔ)，該橋的建設(shè)是無(wú)法想象的。而隨著20世紀(jì)60年代末有限元法的提出以及計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，又極大地解決了困擾工程設(shè)計(jì)人員多時(shí)的受力計(jì)算繁重的難題，才使斜拉橋的設(shè)計(jì)施工進(jìn)入蓬勃發(fā)展的階段，并逐步取代懸索橋（因其需要巨大的錨碇和優(yōu)良的地質(zhì)構(gòu)造而有諸多限制）而成為大跨徑橋梁的首選結(jié)構(gòu)形式。新理論應(yīng)用型創(chuàng)新是在新的理論基本成熟后，通過(guò)將其應(yīng)用在實(shí)際工程設(shè)計(jì)或施工中而產(chǎn)生的重大創(chuàng)新。這種創(chuàng)新具有基礎(chǔ)性、重要性和高度可復(fù)制性，一般都屬于重大創(chuàng)新。
2.2.2新技術(shù)應(yīng)用型創(chuàng)新方法。
該創(chuàng)新方法有大量的應(yīng)用機(jī)會(huì)，并隨著社會(huì)科技發(fā)展速度越來(lái)越快，各種新技術(shù)也層出不窮。在20世紀(jì)90年代，微型計(jì)算機(jī)技術(shù)開(kāi)始大量使用，并成為了施工人員的辦公工具。以筆者在山海關(guān)路面工程項(xiàng)目中的實(shí)踐為例，通過(guò)研究微軟辦公軟件excel的各種功能，發(fā)現(xiàn)了其優(yōu)越的計(jì)算功能。筆者應(yīng)用其“公式”的功能，計(jì)算道路各個(gè)結(jié)構(gòu)層的標(biāo)高，再把圖紙中相關(guān)設(shè)計(jì)參數(shù)按要求輸入后，計(jì)算機(jī)就能夠很快計(jì)算出相應(yīng)結(jié)果，復(fù)核后完全正確。由于應(yīng)用了該軟件的這項(xiàng)功能，大大降低了原來(lái)人工計(jì)算的勞動(dòng)量且提高了準(zhǔn)確性，并能完整地輸出結(jié)果，成為過(guò)程控制的重要文件。該功能的使用雖然與現(xiàn)在的辦公軟件應(yīng)用比起來(lái)，非常簡(jiǎn)單，但筆者認(rèn)為這也是一種創(chuàng)新，也能創(chuàng)造價(jià)值。僅以計(jì)算機(jī)技術(shù)為例，我們就能開(kāi)發(fā)出許多實(shí)際的功能應(yīng)用，從而減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，提高精確性與效率，解決人工無(wú)法解決的實(shí)際問(wèn)題。如在北京永定門(mén)南廣場(chǎng)項(xiàng)目中，筆者和項(xiàng)目技術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用midas有限元分析軟件，準(zhǔn)確分析了橋梁頂推過(guò)程中各個(gè)工況的受力狀態(tài)，確保了頂推過(guò)程的安全可靠。同時(shí)還應(yīng)用該軟件模擬分析了該項(xiàng)目桁架式節(jié)段導(dǎo)梁體系的受力狀況，借以指導(dǎo)導(dǎo)梁的設(shè)計(jì)和安裝。
2.2.3類(lèi)比借鑒型創(chuàng)新方法。
該方法還可以稱(chēng)為“他山之石”的創(chuàng)新方法。如在奧林匹克中心區(qū)地下交通聯(lián)系通道工程項(xiàng)目中，對(duì)于大量開(kāi)挖過(guò)程中遇到的地下管線懸吊等問(wèn)題，筆者借鑒了大量的橋梁結(jié)構(gòu)形式來(lái)解決大跨度的懸吊難題。例如：
3）對(duì)于一般小型的、跨徑不大的管線，筆者確定了鋼管桁架拱的懸吊方案（鋼管為廢棄材料）等。類(lèi)比借鑒型創(chuàng)新方法在行業(yè)融合度越來(lái)越高的今天，應(yīng)用也十分廣泛。許多房屋設(shè)計(jì)中大量地引進(jìn)懸索、斜拉、預(yù)應(yīng)力等技術(shù)實(shí)現(xiàn)了大空間的設(shè)想，而橋梁結(jié)構(gòu)裝飾引入房屋建筑的裝飾技術(shù)又極大地美化了橋梁的外觀，因此該創(chuàng)新方法具有極強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。要想正確運(yùn)用好該方法，最重要的是增強(qiáng)學(xué)習(xí)、開(kāi)闊視野，不能以所謂專(zhuān)業(yè)的背景知識(shí)而畫(huà)地為牢。
2.2.4技術(shù)組合型創(chuàng)新方法。
技術(shù)組合型創(chuàng)新方法也是在工程中經(jīng)常用到的，可以稱(chēng)之為工藝組合型創(chuàng)新方法。維基百科關(guān)于工藝的定義是指勞動(dòng)者利用生產(chǎn)工具對(duì)各種原材料、半成品進(jìn)行增值加工或處理，最終使之成為制成品的方法與過(guò)程。比如建筑工程中最為常見(jiàn)的混凝土，其成型工藝非常常見(jiàn)，即利用某種支撐體系的結(jié)構(gòu)構(gòu)架來(lái)完成模板（模殼）的定型，在其中灌注流塑態(tài)的混凝土，通過(guò)振搗密實(shí)的方式形成設(shè)計(jì)所要求的形狀，并通過(guò)適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)生方法來(lái)保證其強(qiáng)度的增長(zhǎng)。混凝土成型工藝涉及到種類(lèi)繁多的支撐體系、龍骨體系、模板種類(lèi)、振搗方式和養(yǎng)生方法，而這些要素的不同組合就可以產(chǎn)生許多創(chuàng)新。在奧林匹克中心區(qū)地下交通聯(lián)系通道項(xiàng)目中，筆者將房建大鋼模、三角鋼架單側(cè)支模、液壓技術(shù)以及整體移動(dòng)等施工工藝重新組合，形成了應(yīng)用于明挖大斷面隧道結(jié)構(gòu)的整體移動(dòng)式模架施工體系，取消了常規(guī)的穿墻螺栓，減少了模架安裝與拆除的重復(fù)過(guò)程，提高了地下結(jié)構(gòu)整體的'防水性能和表觀質(zhì)量，降低了人工成本，提高了功效。
2.2.5功能改進(jìn)型創(chuàng)新方法。
以triz創(chuàng)新理論為代表的創(chuàng)新方法是典型的功能改進(jìn)型創(chuàng)新方法，也是當(dāng)今主流的應(yīng)用創(chuàng)新方法。triz創(chuàng)新方法的核心思想是在人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展過(guò)程中存在著普遍的技術(shù)進(jìn)化系統(tǒng)法則，許多問(wèn)題在不同行業(yè)有著相同的解決辦法，反之，一種解決辦法可以應(yīng)用于不同的行業(yè)。這就意味著，在方法上可以在不同行業(yè)間引用，是有效提高創(chuàng)新效率的可靠辦法。如在永定門(mén)南中軸廣場(chǎng)橋梁頂推項(xiàng)目中，由于設(shè)計(jì)中鋼箱梁的節(jié)段間采用了栓接的方法（設(shè)計(jì)考慮焊接的可靠性差，而栓接可靠性更高），如采用傳統(tǒng)的四氟乙烯滑塊作為滑動(dòng)體系將很難解決栓接凸起處過(guò)支墩的問(wèn)題，因此筆者引用了適應(yīng)性更強(qiáng)的滾輪式滑道設(shè)計(jì)思路，設(shè)計(jì)出了固定滾輪式滑道，解決了施工中的矛盾。
2.2.6模仿與仿生型創(chuàng)新方法。
盡管人類(lèi)社會(huì)在工業(yè)革命之后，特別是信息化革命的今天，土木科技得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，但關(guān)于自然世界的許多奧秘仍然不為我們所知，因此在許多工程實(shí)踐過(guò)程中，我們?nèi)匀粫?huì)以自然為師，借鑒和模仿自然界中存在的精妙的結(jié)構(gòu)形式、功能特性等來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)工程的創(chuàng)新。如：1947—1949年意大利結(jié)構(gòu)工程師奈爾維和建筑師巴托利（nerviandbartoli）設(shè)計(jì)的意大利都靈展覽館的巨形拱頂就是仿葉脈肌理而建造起來(lái)的；美國(guó)結(jié)構(gòu)工程師富勒（buckminsterfuller）是另一位有創(chuàng)造性的人物，他從自然界中的結(jié)晶體與蜂窩的棱形結(jié)構(gòu)中獲得啟示，創(chuàng)造了一系列驚人的大空間結(jié)構(gòu)作品（1958年他在美國(guó)巴吞魯日建造的聯(lián)合油罐車(chē)公司大樓的巨大彎頂，直徑達(dá)115.2m）。懸索橋的歷史可以追溯到早期熱帶原始人利用森林中的藤、竹、樹(shù)莖做成懸式橋以渡過(guò)小溪。有文字記載的懸索橋雛形最早的要屬中國(guó)，直到今天，仍在影響著世界吊橋形式的發(fā)展。顯然，懸索橋的發(fā)明就是早期仿生創(chuàng)新的典型案例。
據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)記載，創(chuàng)新的方法有300余種，而筆者僅就土木工程中常用的方法加以總結(jié)，主要目的是希望筆者的初步工作能夠給廣大的土木工程師提供一些方法上的借鑒。人類(lèi)的發(fā)展是生生不息的永恒進(jìn)程，而土木工程的發(fā)展也必將日新月異。筆者在文中總結(jié)出的6個(gè)創(chuàng)新方法尚不足以概括全部的土木工程創(chuàng)新方法，但筆者認(rèn)為，作為一名土木工程師不僅要掌握豐富的知識(shí)，同時(shí)也應(yīng)該用科學(xué)的思維來(lái)武裝頭腦，用科學(xué)的方法來(lái)統(tǒng)領(lǐng)自己的知識(shí)寶庫(kù)，打破常規(guī)，養(yǎng)成兼容并包的氣度，形成寬廣無(wú)涯的視野，以科技創(chuàng)新為己任，才能成為改變世界、推動(dòng)世界向前發(fā)展的知識(shí)分子中的一員。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十三
回顧性分析我院于20__年3月至20__年6月期間收治的40例妊娠劇吐患者的臨床資料，將40例妊娠劇吐患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各20例。兩組患者孕周、年齡、病情經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(p0.05)，無(wú)明顯差異，具有可比性。對(duì)對(duì)照組予以止吐，補(bǔ)液，調(diào)節(jié)電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，對(duì)癥治療，觀察組在此基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。
1.2方法入院宣教。
護(hù)士與患者進(jìn)行交流，有針對(duì)性地講授此病的基本知識(shí)，如妊娠劇吐的誘發(fā)因素、病程、常規(guī)治療用藥等，使患者對(duì)此病有所了解，消除緊張恐懼心理，積極配合醫(yī)院的治療。住院期間進(jìn)行特殊護(hù)理。[1]加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。責(zé)任護(hù)士多與患者進(jìn)行溝通，建立和諧護(hù)患關(guān)系，緩解患者的精神緊張。指導(dǎo)孕婦進(jìn)行放松練習(xí)，如進(jìn)行深而慢的呼吸，放松全身肌肉，引導(dǎo)孕婦回憶愉快的體驗(yàn)經(jīng)歷，談?wù)撛袐D愛(ài)聽(tīng)的話題，觀看新生兒沐浴、撫觸等。創(chuàng)造溫馨的住院環(huán)境。提供安靜、整潔、舒適的病房，每天適時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，播放柔和樂(lè)曲，張貼可愛(ài)的幼兒畫(huà)像。飲食指導(dǎo)。強(qiáng)調(diào)妊娠時(shí)期營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒健康發(fā)育的重要性，激發(fā)患者母愛(ài)的力量，使其積極主動(dòng)進(jìn)食。同時(shí)，鼓勵(lì)孕婦少量多餐，建議其多吃一些容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。病情觀察與護(hù)理。對(duì)于妊娠嘔吐嚴(yán)重者，需密切監(jiān)測(cè)其生命體征，觀察其嘔吐物中有無(wú)膽汁和咖啡色物，記錄嘔吐次數(shù)及24h出入液量，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血液濃縮和酸中毒等病變?；颊邍I吐時(shí)，護(hù)士陪伴身邊，輕拍孕婦背部，以減輕不適。嘔吐結(jié)束后，及時(shí)用溫開(kāi)水漱口，加強(qiáng)口腔護(hù)理，并清除污物，開(kāi)窗通風(fēng)。盡量減少在聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)上能引起嘔吐的因素。對(duì)于嘔吐嚴(yán)重者，應(yīng)暫時(shí)讓其禁食，靜脈注射補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。家屬護(hù)理。護(hù)士應(yīng)與家屬進(jìn)行溝通，讓家屬清楚孕婦的病情與情緒有關(guān)，親人的關(guān)愛(ài)可降低孕婦的負(fù)面心理反應(yīng)。同時(shí)，指導(dǎo)家屬在陪護(hù)過(guò)程中多使用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，運(yùn)用心理暗示的方法，協(xié)助孕婦加速康復(fù)。出院指導(dǎo)。出院前責(zé)任護(hù)士再次測(cè)評(píng)孕婦對(duì)妊娠知識(shí)的掌握程度，評(píng)估其對(duì)妊娠嘔吐的病情和病因的了解程度，鼓勵(lì)孕婦出院后繼續(xù)保持情緒穩(wěn)定，解除心理負(fù)擔(dān)，注意休息，保證充足的睡眠，進(jìn)食清淡、易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物，多觀看育嬰方面的書(shū)籍。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2結(jié)果。
觀察組未見(jiàn)有肝腎損害，嘔吐次數(shù)低于對(duì)照組，尿量高于對(duì)照組。
3討論。
本次研究資料表明，妊娠劇吐與初孕呈顯著正相關(guān)性。孕婦初次懷孕，對(duì)妊娠這一生理過(guò)程認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致精神緊張，可加重妊娠劇吐癥狀。所有妊娠劇吐患者均存在嘔吐及尿量減少情況，觀察組的嘔吐次數(shù)低于對(duì)照組，尿量高于對(duì)照組，即使考慮到患者體重及進(jìn)食量的因素，但這種差異仍然存在。妊娠嘔吐病理復(fù)雜，其病因是多方面的，在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，對(duì)妊娠嘔吐病人給予護(hù)理干預(yù)，通過(guò)舒緩患者的精神壓力，消除患者的負(fù)面情緒，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，提高患者心理耐受閾值等，改善妊娠劇吐的癥狀，提高治療效率。這將對(duì)促進(jìn)孕婦孕期保健以及優(yōu)生優(yōu)育方面具有一定意義。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十四
本研究對(duì)即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，研究發(fā)現(xiàn)在校選修護(hù)理倫理學(xué)、主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識(shí)、認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)護(hù)理倫理得分較高，且它們也是護(hù)理倫理知識(shí)得分重要的影響因素。建議學(xué)校應(yīng)轉(zhuǎn)變授課方式，加大護(hù)理倫理方面的教學(xué)，使理論與臨床相結(jié)合。并且從學(xué)生活動(dòng)的角度增加關(guān)于護(hù)理倫理方面的學(xué)生活動(dòng)，倫理學(xué)教育必須緊密聯(lián)系臨床實(shí)際。
隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和社會(huì)的迅猛發(fā)展，護(hù)理已經(jīng)由單純的生理護(hù)理向整體護(hù)理拓展、從僅僅疾病觀察護(hù)理及醫(yī)院內(nèi)臨床護(hù)理向社區(qū)護(hù)理方向傾斜[1]。社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作期望值的日益增加、責(zé)任范圍日趨擴(kuò)大，使得醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系日趨復(fù)雜，包括護(hù)患雙方在診治和護(hù)理等活動(dòng)中的行為關(guān)系，尤其包括了道德、利益乃至法律關(guān)系等，由于現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系背景日趨嚴(yán)峻，護(hù)生有必要更好的具備護(hù)理倫理學(xué)的知識(shí)。我國(guó)護(hù)理倫理學(xué)教育起于1983年，相比于國(guó)外起步較晚。且國(guó)內(nèi)護(hù)理倫理學(xué)的教育重點(diǎn)多放在護(hù)理道德規(guī)范和護(hù)理倫理學(xué)的基本理論、原則上，而對(duì)高職院校護(hù)理倫理學(xué)的教育方法、教育內(nèi)容的研究尚少。護(hù)理學(xué)生是未來(lái)的臨床護(hù)理工作實(shí)踐者，對(duì)護(hù)生、社會(huì)的發(fā)展來(lái)說(shuō)提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知水平都是極其必要的。本研究以蘇州市某高職院校為例，對(duì)312名即將進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的護(hù)理學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解其護(hù)理倫理認(rèn)知現(xiàn)狀，比較其在實(shí)習(xí)前后有無(wú)區(qū)別，最終希望為學(xué)校的護(hù)理倫理教育提供建議。
(一)調(diào)查對(duì)象。
采用單純隨機(jī)抽樣的方法于2015年6月-2016年5月從護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科大三實(shí)習(xí)學(xué)生中抽取312名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參加本研究的護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科大三實(shí)習(xí)學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)習(xí)時(shí)間3個(gè)月以及失訪的護(hù)生。
(二)調(diào)查工具。
1.一般情況調(diào)查表，主要包括護(hù)生的性別、年齡、家庭所在地、專(zhuān)業(yè)態(tài)度等內(nèi)容。2.自制《實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理倫理認(rèn)知情況調(diào)查問(wèn)卷》，經(jīng)預(yù)調(diào)查，該問(wèn)卷有較好的信效度。研究者參考mjt道德判斷測(cè)驗(yàn)、dit道德推論工具等相關(guān)道德測(cè)量工具并結(jié)合多個(gè)版本護(hù)理倫理學(xué)教材，廣泛查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上編制而成，也邀請(qǐng)了從事護(hù)理學(xué)的專(zhuān)家對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行修改。問(wèn)卷內(nèi)容包括了一般資料，如年齡、性別、學(xué)歷等，也包括了臨床護(hù)理倫理認(rèn)知問(wèn)卷：側(cè)重知情同意、醫(yī)療保密、生命價(jià)值原則、醫(yī)療最優(yōu)化。經(jīng)過(guò)預(yù)調(diào)查，問(wèn)卷的信度較高，克朗巴哈系數(shù)達(dá)到0.853。
(三)調(diào)查方法。
資料收集主要運(yùn)用問(wèn)卷現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法。于護(hù)生去實(shí)習(xí)前發(fā)放實(shí)習(xí)護(hù)生一般情況調(diào)查表，并于護(hù)生實(shí)習(xí)12個(gè)月后發(fā)放護(hù)理倫理決策問(wèn)卷。所有調(diào)查問(wèn)卷由專(zhuān)人現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放，現(xiàn)場(chǎng)回收。實(shí)習(xí)護(hù)生一共發(fā)放問(wèn)卷312份，共回收有效問(wèn)卷310份，有效回收率達(dá)到99%。
(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
采用spss21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用率的方式表示，計(jì)量資料采用配對(duì)t檢驗(yàn)或方差檢驗(yàn)。采用logis-tic回歸分析來(lái)探討學(xué)生的情況與護(hù)理倫理知識(shí)得分的關(guān)系。
1.一般資料參與本研究的專(zhuān)科護(hù)生共310名，其中男17名，女293名；年齡21～24(22.04±0.23)歲；該批護(hù)生均分配在三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)；家庭所在地情況，123名學(xué)生來(lái)自于城鎮(zhèn)，187名學(xué)生來(lái)自于農(nóng)村。所有研究護(hù)生在調(diào)查中表示喜歡護(hù)理專(zhuān)業(yè)的護(hù)生243名。在校期間參加倫理學(xué)選修的有123名。
2.實(shí)習(xí)前后專(zhuān)科護(hù)生倫理決策能力比較實(shí)習(xí)前后護(hù)生倫理基礎(chǔ)知識(shí)得分情況見(jiàn)表1。綜上可見(jiàn)，實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識(shí)的得分低于實(shí)習(xí)后的得分。但是實(shí)習(xí)前后護(hù)理倫理的基礎(chǔ)知識(shí)得分情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上可見(jiàn)，各種特征分組下護(hù)生實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識(shí)得分情況比較可見(jiàn)，性別、生源地和護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識(shí)得分的差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而在校選修護(hù)理倫理學(xué)方面，參加選修的同學(xué)護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識(shí)得分較高，高于未選修護(hù)理倫理學(xué)的同學(xué)，且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識(shí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理的同學(xué)分?jǐn)?shù)高于未主動(dòng)學(xué)習(xí)的同學(xué)，且差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在護(hù)理倫理重要性認(rèn)識(shí)方面，認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)相對(duì)護(hù)理倫理的分值也較高，且差別也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由結(jié)果可見(jiàn)，護(hù)理倫理重要性認(rèn)識(shí)、主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)、在校選修護(hù)理倫理學(xué)的p值均小于0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而且綜合來(lái)看，護(hù)理倫理重要性認(rèn)識(shí)的p值為0.000，最為顯著。可見(jiàn)護(hù)理倫理重要性認(rèn)識(shí)非常重要，其次為在線選修護(hù)理倫理學(xué)、主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)。
國(guó)外的護(hù)理倫理教育開(kāi)展得較早，美國(guó)的護(hù)理倫理學(xué)始于18世紀(jì)早期，美國(guó)護(hù)理倫理學(xué)已成為護(hù)理本科生必修的一門(mén)課程，美國(guó)的人文課程在所有醫(yī)學(xué)院課程中所占的比例已經(jīng)達(dá)到了20%～25%[2]，已經(jīng)自成一套以科學(xué)為基礎(chǔ)的護(hù)理知識(shí)體系；且他們認(rèn)為核心知識(shí)的第一項(xiàng)即為護(hù)理倫理學(xué)。我國(guó)護(hù)理倫理學(xué)的教育起步較晚，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)教育普遍對(duì)護(hù)理倫理學(xué)課程重視不夠、偏重于倫理理論知識(shí)的講解等，但是對(duì)護(hù)生護(hù)理倫理的培養(yǎng)、與護(hù)理行為密切結(jié)合的實(shí)踐訓(xùn)練、在臨床實(shí)際情況中如何有效的進(jìn)行護(hù)理決策等方面均極為缺乏。而且伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，在醫(yī)療工作中，醫(yī)護(hù)關(guān)系已變?yōu)椤安⒘?互補(bǔ)型”醫(yī)護(hù)關(guān)系，護(hù)患關(guān)系也處于更為敏感的時(shí)期，對(duì)護(hù)生護(hù)理倫理方面的認(rèn)知提出了更高的要求[3]。由結(jié)果可見(jiàn)，實(shí)習(xí)前護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生護(hù)理倫理認(rèn)知水平不高，表明實(shí)習(xí)前護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)前護(hù)理倫理認(rèn)知水平較低，護(hù)理倫理認(rèn)知方面存在的問(wèn)題比較嚴(yán)峻，因此需要引起護(hù)理管理者、教育者的高度重視，及時(shí)分析查找原因，并最終制定相應(yīng)對(duì)策并付諸實(shí)施。根據(jù)本文結(jié)果為了更有效地提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知狀況，建議護(hù)理教育部門(mén)應(yīng)該更多的關(guān)注護(hù)理倫理教學(xué)，大力發(fā)展該方面的教育投入。學(xué)生在護(hù)理倫理方面認(rèn)知水平較低有以下幾個(gè)方面：
1.學(xué)校缺乏相關(guān)教育；
3.學(xué)生對(duì)護(hù)理倫理方面的學(xué)習(xí)主動(dòng)性不足，學(xué)校開(kāi)設(shè)倫理課程數(shù)量本身有限，即使學(xué)生能掌握一定的護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)，卻缺乏較為深刻的理解，對(duì)護(hù)理倫理問(wèn)題的有關(guān)認(rèn)知和理解能力相對(duì)較弱。對(duì)此，護(hù)理管理者需及時(shí)制訂相應(yīng)的對(duì)策，引起廣大護(hù)理教育者的高度重視。一方面，醫(yī)學(xué)院校、教學(xué)醫(yī)院等部門(mén)應(yīng)注重將護(hù)理倫理學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合，同時(shí)還應(yīng)該根據(jù)護(hù)生對(duì)各方面?zhèn)惱碚J(rèn)知水平掌握的不同程度而有所側(cè)重，加強(qiáng)學(xué)生較弱環(huán)節(jié)的培養(yǎng)，重視護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知培養(yǎng)，學(xué)校及醫(yī)院應(yīng)重視護(hù)理倫理學(xué)教育理論與實(shí)踐的結(jié)合，學(xué)校在教學(xué)過(guò)程中注意理論與臨床相結(jié)合，多采用案例教學(xué)法，轉(zhuǎn)變授課方式，采用pbl教學(xué)模式，授課教師可通過(guò)收集臨床過(guò)程中護(hù)士遇到的各種倫理難題，組織學(xué)生從各個(gè)方面進(jìn)行討論，最終促進(jìn)學(xué)生倫理水平的提高[4]，并且學(xué)校應(yīng)該加大護(hù)理倫理方面的教學(xué)。并且可以從學(xué)生活動(dòng)的角度增加關(guān)于護(hù)理倫理方面的活動(dòng)，可以在校期間加強(qiáng)教育，除了在課堂授課中加強(qiáng)教育外，在其他方面的學(xué)生活動(dòng)中，如日常團(tuán)日活動(dòng)中可以加強(qiáng)教育，如“授帽儀式”、“心理劇大賽”等都可以進(jìn)行潛移默化的教育。因此，學(xué)校針對(duì)護(hù)生的倫理學(xué)教育必須將理論工作緊密聯(lián)系臨床實(shí)際，應(yīng)在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育階段貫穿倫理學(xué)各個(gè)方面知識(shí)的教育，使學(xué)生能更好的適應(yīng)以后的工作。本次研究表明，護(hù)生的護(hù)理倫理知識(shí)較低，實(shí)習(xí)前后改善不大，必須采取有效措施全面提高其護(hù)理倫理認(rèn)知水平，可以側(cè)重從理論與實(shí)踐相結(jié)合的角度對(duì)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理倫理認(rèn)知教育。廣大護(hù)理教育工作者在工作中應(yīng)將臨床與實(shí)踐相結(jié)合，將護(hù)理倫理的教育貫穿于學(xué)生教育的各個(gè)方面，為護(hù)理倫理教育改革提供更有效的措施。
[2]崔妙玲，韋宇寧，楊連招。352名實(shí)習(xí)護(hù)生倫理認(rèn)知水平及影響因素分析[j].護(hù)理學(xué)報(bào)，2012,19(15):9-12.
[5]費(fèi)鴻。人文因素與護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)[j].高教學(xué)刊，2015(05):32+34.
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十五
目的：探析兒科護(hù)理中靜脈留置針的應(yīng)用效果。
方法：選取我院50例兒科的患兒，隨機(jī)性質(zhì)的把患兒分為兩組，分別為對(duì)照組與觀察組，其中觀察組使用靜脈留置針的方法，對(duì)照組使用常規(guī)的靜脈穿刺護(hù)理的方法，然后通過(guò)觀察來(lái)對(duì)比兩組患兒的護(hù)理效果和現(xiàn)象。
結(jié)果：觀察組和對(duì)照組無(wú)論是在操作技能和并發(fā)癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應(yīng)用效果明顯的比對(duì)照組要好，有著很強(qiáng)的護(hù)理效果，能夠更好的促進(jìn)兒科的患兒的治療，有著良好的臨床推廣意義。
兒科護(hù)理；靜脈留置針；應(yīng)用效果。
靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護(hù)理中，尤其是對(duì)于兒科的護(hù)理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實(shí)現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實(shí)施長(zhǎng)期治療的、靜脈補(bǔ)液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類(lèi)患者的病情，促進(jìn)患者更好的痊愈。靜脈留置針相對(duì)于靜脈穿刺有著多項(xiàng)的優(yōu)勢(shì)，包括操作流程簡(jiǎn)單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實(shí)踐較長(zhǎng)等優(yōu)勢(shì)。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時(shí)間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時(shí)間、年齡上沒(méi)有明顯的差異，可以作為對(duì)比的對(duì)象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進(jìn)行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過(guò)程中采用的是靜脈留置針，而對(duì)照組在治療過(guò)程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理中首先是對(duì)患者實(shí)施皮試和體征的檢測(cè)，最后在完成輸液后進(jìn)行拔針，而觀察組的患者實(shí)施靜脈留置針的時(shí)候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測(cè)等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無(wú)菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護(hù)理的工作人員還要加強(qiáng)巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時(shí)的進(jìn)行治療，做好預(yù)防工作，在工作過(guò)程中工作人員還要做好交接班和護(hù)理記錄工作，按照三查七對(duì)的方法實(shí)施工作，最大程度的做好患兒的護(hù)理工作，在兩組的患兒完成護(hù)理工作之后，要采用病情記錄和對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，來(lái)分析兩種護(hù)理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度做出評(píng)價(jià)。
在進(jìn)行留置針工作中，首先要以穿刺點(diǎn)消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點(diǎn)為中心直徑6-8厘米，然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過(guò)左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來(lái)，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時(shí)間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個(gè)充滿(mǎn)的狀態(tài)。最后留置針保留的時(shí)間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后，護(hù)理工作也是非常重要的，其關(guān)系著患兒是否會(huì)引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護(hù)理工作中要使用無(wú)菌操作，隨時(shí)觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。
經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護(hù)理效果較好，最后通過(guò)患兒家屬對(duì)兩種護(hù)理方式進(jìn)行評(píng)分，靜脈留置針的護(hù)理得到的分明顯高于對(duì)照組，并且兩組實(shí)驗(yàn)的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對(duì)照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護(hù)理效果更為理想。
在兒科護(hù)理中采用靜脈留置針的護(hù)理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護(hù)理中要加強(qiáng)預(yù)防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因?yàn)檠喊蚜糁冕樁氯?，最終藥物沒(méi)有辦法進(jìn)入到體內(nèi)中，靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護(hù)理對(duì)患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護(hù)理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號(hào)，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過(guò)程中要最大程度的保證針頭無(wú)菌和對(duì)皮膚的消毒，在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價(jià)值。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導(dǎo)致家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護(hù)理方法，能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
總之，靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護(hù)理工作中要做好消毒工作，采取無(wú)菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護(hù)理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十六
靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護(hù)理中，尤其是對(duì)于兒科的護(hù)理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實(shí)現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實(shí)施長(zhǎng)期治療的、靜脈補(bǔ)液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類(lèi)患者的病情，促進(jìn)患者更好的痊愈。靜脈留置針相對(duì)于靜脈穿刺有著多項(xiàng)的優(yōu)勢(shì)，包括操作流程簡(jiǎn)單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實(shí)踐較長(zhǎng)等優(yōu)勢(shì)。
1資料和方法。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時(shí)間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時(shí)間、年齡上沒(méi)有明顯的差異，可以作為對(duì)比的對(duì)象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進(jìn)行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過(guò)程中采用的是靜脈留置針，而對(duì)照組在治療過(guò)程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理中首先是對(duì)患者實(shí)施皮試和體征的檢測(cè)，最后在完成輸液后進(jìn)行拔針，而觀察組的患者實(shí)施靜脈留置針的時(shí)候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測(cè)等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無(wú)菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護(hù)理的工作人員還要加強(qiáng)巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時(shí)的進(jìn)行治療，做好預(yù)防工作，在工作過(guò)程中工作人員還要做好交接班和護(hù)理記錄工作，按照三查七對(duì)的方法實(shí)施工作，最大程度的做好患兒的護(hù)理工作，在兩組的患兒完成護(hù)理工作之后，要采用病情記錄和對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，來(lái)分析兩種護(hù)理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度做出評(píng)價(jià)。
2兒科護(hù)理中留置針的具體應(yīng)用。
在進(jìn)行留置針工作中，首先要以穿刺點(diǎn)消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點(diǎn)為中心直徑6-8厘米，然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過(guò)左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來(lái)，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時(shí)間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個(gè)充滿(mǎn)的狀態(tài)。最后留置針保留的時(shí)間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后，護(hù)理工作也是非常重要的，其關(guān)系著患兒是否會(huì)引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護(hù)理工作中要使用無(wú)菌操作，隨時(shí)觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。
3結(jié)果。
經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護(hù)理效果較好，最后通過(guò)患兒家屬對(duì)兩種護(hù)理方式進(jìn)行評(píng)分，靜脈留置針的護(hù)理得到的分明顯高于對(duì)照組，并且兩組實(shí)驗(yàn)的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對(duì)照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護(hù)理效果更為理想。
4討論。
在兒科護(hù)理中采用靜脈留置針的護(hù)理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護(hù)理中要加強(qiáng)預(yù)防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因?yàn)檠喊蚜糁冕樁氯?，最終藥物沒(méi)有辦法進(jìn)入到體內(nèi)中，靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護(hù)理對(duì)患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護(hù)理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號(hào)，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過(guò)程中要最大程度的保證針頭無(wú)菌和對(duì)皮膚的消毒，在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價(jià)值。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導(dǎo)致家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護(hù)理方法，能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
5總結(jié)。
總之，靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護(hù)理工作中要做好消毒工作，采取無(wú)菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護(hù)理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
參考文獻(xiàn)。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十七
1.1護(hù)理部培訓(xùn)研究生每月參加護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，優(yōu)秀的研究生或本科生進(jìn)入護(hù)理部質(zhì)控組或?qū)I(yè)組，參與全院的質(zhì)量控制和專(zhuān)業(yè)小組的發(fā)展。本科以上護(hù)士還參加每年護(hù)理部舉辦的管理培訓(xùn)班、科研培訓(xùn)班，選送優(yōu)秀人員參加全國(guó)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)，外出參加學(xué)習(xí)。
1.2操作培訓(xùn)每年由護(hù)理部根據(jù)《護(hù)士崗位技能訓(xùn)練50項(xiàng)考評(píng)指導(dǎo)》指定操作項(xiàng)目，交給各操作小組成員討論、研究、修改操作流程，修改完畢后演示操作，由護(hù)理部主任和各護(hù)士長(zhǎng)審核后，確定最終操作流程。
1.3動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)護(hù)士長(zhǎng)每個(gè)月與輪轉(zhuǎn)護(hù)士交談，了解思想動(dòng)態(tài)以及工作、學(xué)習(xí)中遇到的困難，給予相應(yīng)的幫助和心理支持。護(hù)理部半年舉行1次本科及以上護(hù)士的茶話會(huì)，會(huì)上大家暢所欲言，交流彼此心得，學(xué)習(xí)優(yōu)秀者的經(jīng)驗(yàn)、方法，激勵(lì)相對(duì)落后者奮發(fā)向上。同時(shí)，建立qq群，方便隨時(shí)交流，傳遞有效的信息資源。
1.4考核培訓(xùn)對(duì)象在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到科室報(bào)到，輪轉(zhuǎn)護(hù)士參加由護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)考的操作考試，當(dāng)場(chǎng)抽簽并考試。在該科輪轉(zhuǎn)結(jié)束前1d完成所在科室考核，并將考核結(jié)果報(bào)護(hù)理部?？己嘶竞细裾咧匦螺嗈D(zhuǎn)該科，輪轉(zhuǎn)時(shí)間順延，達(dá)到合格方可進(jìn)入下一科室，考核不合格者不予續(xù)聘。
2輪轉(zhuǎn)效果。
2.1提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)能力通過(guò)不同科室的輪轉(zhuǎn)，會(huì)遇到各種不同的問(wèn)題，促使培訓(xùn)對(duì)象主動(dòng)學(xué)習(xí)，通過(guò)查閱書(shū)籍、網(wǎng)上搜索、請(qǐng)教高年資護(hù)士等方式，從而掌握多種疾病、多種治療手段的護(hù)理方法。使護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)多元化，專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能得到了拓展，具備較強(qiáng)的解決臨床復(fù)雜問(wèn)題的能力，遇到緊急事件能沉著、冷靜，并且提高了法律意識(shí)[2]。
2.2為科室注入“新鮮血液”輪轉(zhuǎn)科室的護(hù)士整體學(xué)歷比較高，而且剛從學(xué)校畢業(yè)，可以帶給科室更多的新理念、新方法。經(jīng)過(guò)其他科室的輪轉(zhuǎn)后，護(hù)士能帶來(lái)其他科室一些好的經(jīng)驗(yàn)和工作流程，同時(shí)運(yùn)用批判性思維對(duì)現(xiàn)存的不合理的制度進(jìn)行質(zhì)疑，提出改進(jìn)措施[3]。
2.3為醫(yī)院培養(yǎng)優(yōu)秀人才輪轉(zhuǎn)護(hù)士整體學(xué)歷較高，再通過(guò)幾年的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)和考核，會(huì)涌現(xiàn)出一批服務(wù)態(tài)度好、業(yè)務(wù)過(guò)硬、溝通能力強(qiáng)的人才，成為科室的業(yè)務(wù)骨干，有利于護(hù)理管理者更好地發(fā)掘人才[4]。見(jiàn)表1。同時(shí)，培養(yǎng)出一些領(lǐng)導(dǎo)人才，20__年本院第一位護(hù)理本科生順利走上護(hù)士長(zhǎng)崗位，20__年1名護(hù)理本科生、1名護(hù)理研究生走上護(hù)士長(zhǎng)崗位，20__年1名護(hù)理研究生成功競(jìng)聘科護(hù)士長(zhǎng)。
2.4嫻熟的操作技能本院20__年護(hù)理操作技能大賽，全院有700余名護(hù)士參賽，共16名護(hù)士獲獎(jiǎng)，其中本科生4人。本院3名護(hù)士參加第五屆川北醫(yī)學(xué)院操作技能大賽，均獲獎(jiǎng)，其中一人為本科生。
2.5具有較強(qiáng)的科研能力護(hù)理人員的學(xué)歷相對(duì)較低，對(duì)于科研課題的申報(bào)，論文的撰寫(xiě)，大多數(shù)人感到棘手。而本科及以上學(xué)歷相對(duì)較高的護(hù)士，在學(xué)校接受過(guò)專(zhuān)門(mén)的寫(xiě)作培訓(xùn)，成功申報(bào)10項(xiàng)衛(wèi)生廳課題，成功發(fā)表論文（核心期刊）15篇。
2.6提升醫(yī)院形象，讓患者滿(mǎn)意護(hù)理是一門(mén)集理論、技能、愛(ài)心、責(zé)任為一體的專(zhuān)業(yè)，秉承一切以患者為中心的原則，滿(mǎn)足患者的需要，響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委提出的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的號(hào)召，為患者提供全面、全程的整體護(hù)理[5]。而輪轉(zhuǎn)護(hù)士正是本院提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理的“主力軍”，她們年輕有活力，操作技術(shù)嫻熟，有良好的溝通技巧，能讓患者滿(mǎn)意，讓社會(huì)滿(mǎn)意。
2.7提高職業(yè)責(zé)任感幫助輪轉(zhuǎn)護(hù)士樹(shù)立“干一行，愛(ài)一行”的職業(yè)態(tài)度，激發(fā)職業(yè)自豪感和榮譽(yù)感，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍[6]。
3小結(jié)。
本科生及以上護(hù)士輪轉(zhuǎn)不僅使其本身各方面的能力得到了鍛煉，增加了危機(jī)感，激發(fā)了潛能，而且是一項(xiàng)為醫(yī)院儲(chǔ)備和選拔人才非常好的人才培養(yǎng)模式之一，為全院護(hù)理人力資源充分、合理的使用打下基礎(chǔ)。但有些科室，忽略對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教工作，未做到培養(yǎng)與使用相結(jié)合，與此同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)更關(guān)注輪轉(zhuǎn)護(hù)士的心理狀態(tài)。輪轉(zhuǎn)護(hù)士由于自身工作時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)少，從一個(gè)科室進(jìn)入下一個(gè)科室，由于熟悉的工作環(huán)境變化，很容易發(fā)生文化休克現(xiàn)象。文化休克現(xiàn)象又將嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量。而文化休克是指生活在某一種環(huán)境文化中的人初次進(jìn)入另一種不熟悉的文化環(huán)境，因失去自己熟悉的社會(huì)交流符號(hào)與手段所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征。因此，在開(kāi)始輪轉(zhuǎn)前應(yīng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行調(diào)查評(píng)估，了解文化背景，挑選優(yōu)秀的帶教教師，根據(jù)護(hù)士的經(jīng)歷循序漸進(jìn)地帶教，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)給予人性化的管理，多關(guān)心其工作、生活，幫助其度過(guò)文化休克期。
電大護(hù)理本科畢業(yè)論文篇十八
本文從護(hù)理學(xué)課程整合的涵義、整合模式、評(píng)價(jià)方法、整合效果進(jìn)行綜述，指出課程整合中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，期望對(duì)護(hù)理學(xué)課程整合發(fā)展有所裨益。
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們生活水平的提高及對(duì)健康的重視，人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變，社會(huì)對(duì)護(hù)理工作各方各面都提出了更高的要求。同時(shí)，醫(yī)學(xué)知識(shí)的更新，使得護(hù)理學(xué)科的知識(shí)體系也日益豐富。護(hù)理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，由此使得關(guān)于護(hù)理教育課程整合的研究勢(shì)在必行。
1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講，課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法，還是一種課程設(shè)計(jì)的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗(yàn)的整合、知識(shí)的整合、社會(huì)的整合和課程的整合四個(gè)層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計(jì)方法。國(guó)內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為：“課程整合是指將原來(lái)自成體系的各門(mén)課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，通過(guò)新的組合方式進(jìn)行整理與合并，使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié)，以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢(shì)?！?BR> 2.意義。課程整合的目的在于強(qiáng)調(diào)知識(shí)的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)，從知識(shí)和技能方面對(duì)人才進(jìn)行培養(yǎng)，同時(shí)采用模塊化、項(xiàng)目式相互結(jié)合的教學(xué)方法，對(duì)基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行優(yōu)化組合，避免相同專(zhuān)業(yè)知識(shí)的課程內(nèi)容交叉重疊，集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專(zhuān)業(yè)性和針對(duì)性。
護(hù)理學(xué)課程整合模式如下：
1.網(wǎng)狀模式。此種模式是最典型的、最簡(jiǎn)易的課程整合模式，是最具現(xiàn)實(shí)意義和教學(xué)意義的模式。一般情況下，選擇此種課程模式的教師們會(huì)組成教學(xué)小組。趙昕從工作過(guò)程出發(fā)，基于行動(dòng)體系重構(gòu)課程；林杰等提出以實(shí)訓(xùn)教學(xué)為突破點(diǎn)，構(gòu)建職業(yè)導(dǎo)向的護(hù)理專(zhuān)業(yè)三維實(shí)訓(xùn)課程體系；程梅等自2009年開(kāi)始實(shí)施以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的內(nèi)外科護(hù)理學(xué)課程整合，從而替代傳統(tǒng)以學(xué)科為中心的教學(xué)模式。
2.跨科模式。此種模式是以跨學(xué)科的方式，通過(guò)發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來(lái)整合主要學(xué)科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》和《護(hù)理研究》兩門(mén)課程進(jìn)行了整合，建立綜合性護(hù)理科研課程，指引學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中深化和理解這一課題的研究知識(shí)，增強(qiáng)綜合技能，提高學(xué)生護(hù)理科研能力和知識(shí)，提高教學(xué)質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等護(hù)理臨床專(zhuān)業(yè)課程，按生命周期模式整合為臨床護(hù)理概論、母嬰護(hù)理，兒童護(hù)理、成人護(hù)理與老年護(hù)理。趙海平等將護(hù)理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》、《文獻(xiàn)檢索》和《護(hù)理科研》有機(jī)整合成《護(hù)理科研方法》，重新制定教學(xué)大綱，從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評(píng)價(jià)方法等方面進(jìn)行全面改革，教學(xué)改革取得了一定效果。
評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可以由多個(gè)行家共同制訂，也可以由專(zhuān)業(yè)教師通過(guò)研究制訂，還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂，是集體智慧的結(jié)晶。評(píng)價(jià)方法不僅要體現(xiàn)評(píng)價(jià)的職業(yè)需求，更要表現(xiàn)出學(xué)科特點(diǎn)，運(yùn)用教師自評(píng)、學(xué)生自評(píng)、師學(xué)互評(píng)相結(jié)合的方法。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用理論考核、實(shí)踐考核、問(wèn)卷調(diào)查來(lái)評(píng)價(jià)課程整合效果。
1.課程整合和教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化，是護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需求，更加符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和學(xué)習(xí)需要，提高了學(xué)生科研綜合能力。
2.整合后課程節(jié)約了課時(shí)，提高了教學(xué)效果，促進(jìn)了學(xué)生對(duì)知識(shí)的整體把握；按生命周期模式整合，通過(guò)對(duì)課程整合，減少了課程之間內(nèi)容上的重復(fù)，節(jié)約了課堂教學(xué)時(shí)間。
3.與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試接軌。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學(xué)水平的重要標(biāo)志，也是護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的指揮棒。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試強(qiáng)調(diào)護(hù)士對(duì)所學(xué)知識(shí)的綜合運(yùn)用，對(duì)其綜合能力進(jìn)行考察。而原有的課程則過(guò)分強(qiáng)調(diào)學(xué)科體系，因此忽略了對(duì)綜合能力的培養(yǎng)。現(xiàn)今對(duì)原有課程進(jìn)行整合，是根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)了對(duì)護(hù)士綜合能力的培養(yǎng)。
4.學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、人際交往及應(yīng)變能力大大提高，使學(xué)生集專(zhuān)業(yè)能力、方法能力、社會(huì)能力于一身；學(xué)生能很快適應(yīng)臨床；提高了自學(xué)能力；提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進(jìn)步的，而且在一步步地完善和深入。課程整合過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了很多問(wèn)題，如沒(méi)有相應(yīng)配套教材等。趙海平等認(rèn)為存在的不足是開(kāi)課時(shí)間過(guò)早，教學(xué)目標(biāo)過(guò)高；考核方式不足，教學(xué)經(jīng)費(fèi)開(kāi)支的擴(kuò)大和學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重；師資隊(duì)伍建設(shè)存在不足，傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)的模式不利于教師對(duì)知識(shí)的整合和運(yùn)用。因此，面對(duì)在課程整合實(shí)施中會(huì)不斷出現(xiàn)的新問(wèn)題，應(yīng)不斷探索、總結(jié)，與時(shí)俱進(jìn)。
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