無論是學業(yè)成績還是日常工作表現(xiàn),總結都是不可或缺的。建議使用時間順序或者邏輯順序進行總結,讓讀者能夠清晰地了解事情的發(fā)展過程。以下是一些總結的經(jīng)典范例,歡迎大家參閱和借鑒。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇一
直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想,給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7、量表測評,b超檢驗報告,-光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,-光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是吃對了藥了?”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)”責任”的亮點格外關注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。
這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的,雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。
現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的。
第三,口袋里的東西。
白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、qq、電郵和msn。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠罵一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里再裝一只固體膠水,這樣可以避免在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。
第四,如果可能的話,在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。
事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體ppd,胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!苯M長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。
臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇二
我從20xx年x月x日至20xx年x月x日,作為xx市人民醫(yī)院的一名臨床實習生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。
經(jīng)過了十個月的實習生活,內心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習,一直到參加院內活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內工作人員建立了良好的關系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗與成長。十個月的實習生活,使我成熟、進步了許多,現(xiàn)將我在xx市人民醫(yī)院實習成果的總結如下:
1、通過了醫(yī)院對我們實習生第一次的考試,20xx年x月1日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習的同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛去呼吸內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內就比較熟悉了呼吸內科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實習了一個月之后,想到老師對我工作的認可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個實習科室——神經(jīng)內科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經(jīng)內科實習將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學習,我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而達到課本與實踐相結合的效果,對我的學習更加的有幫助!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應診的患兒很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時,也主動給復診的患兒開處方,然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來的三個月我在內分泌、消化內科、心臟內科進行我的實習生涯。在內分泌時,我看到很多糖尿病的病人,因為是第一次深接觸糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖,通過血糖的情況為病人們調解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認真的為我們講解知識,還有一些其他疾病的處理,在內分泌科的一個月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運動,減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結腸炎等。也學會了根據(jù)病情都應用什么藥。老師還交我一些常見病應用簡單的藥就能治愈。
5、心內科使我實習大內科的最后一個科室,回想在心內的一個月,最讓我開心的事,是能夠理論聯(lián)系實際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救,親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內科應注意病人體位,心電圖、心肌酶學檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學會了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
1、六個月的內科實習生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,每一個人心中都有一種屬于自己的味道。聽以前的實習同學說外科是特別的累,帶著好奇我來到了普外,剛來到普外對什么都特別的新鮮,我又從零開始了新的學習,對于普外一些規(guī)矩我還不是很懂,經(jīng)過了一周的的非常適應,我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開始開化驗單,換藥、每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。說實話,很累,但是想到家人對我從事這方面的支持,老師對我的用心,身體的累,微不足到,對于進手術室我還是第一次,因為醫(yī)院管理的特別嚴格,所以能進手術室是我的愿望,我也會抓住機會跟老師學知識,如果不能上手術看看還是很長見識的,例如,闌尾切除術,甲狀腺切除術,膽囊切除術,脾切除術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。
2、在骨科實習一個月里,大大小小手術經(jīng)歷了很多,值過多次夜班??梢哉f,通過這些手術以及術后處理,使我學到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時候不僅要有技術上,更要有超強的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而痛苦,莫過于身體上勞累,在創(chuàng)傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生,所以找他看病的特別的多,自然做手術的機會也特別的多。對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握,在骨科看片子是不能少的,對于看片子基本已經(jīng)掌握。
每天除了換藥和拆線,還進行一些簡單的縫合,對于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭取把縫合練的更好。
3、婦產(chǎn)科是我最想去的科室,終于在最后的實習日子我來到了婦產(chǎn)科實習,在這里我能感受到新生命降臨時的那種喜悅的心情。對于新入院的病號我都要去詢問產(chǎn)科記錄的內容,進行宣教,每次和老師去手術室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術室,雖然不是我做手術,但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實習的日子,更明白母親的偉大!
實習的最后一個科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心里真是酸酸的,但作為醫(yī)生我們只能盡自己的能力去幫助他們。也許是因為快要結束實習的原因,對科室有特特別親切的感覺,老師總是在百忙之中給我講知識,問問題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容。他們那種精神讓我動容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!
一年的時間過去了,實習帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實,最真實的是人際關系,科室里面,醫(yī)生和護士的關系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關系,醫(yī)生和病人及家屬的關系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關系??偠灾?,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習成果的總結,對學做一名合格醫(yī)生的體會,也含有一些對醫(yī)學事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實的生活,將會是我人生中最難忘的時光。
十個月的實習結束了,在這實習生活中我學會了很多,但還有很多的不足,總結如下:
1、對所學的知識不夠扎實,不能運用到臨床。
2、自信心差,對自己學的知識不敢確認。
1、多組織同學們去醫(yī)院參觀,從中體會醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動是同學們有動手操作的機會。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇三
職業(yè)生涯條件分析小結:
經(jīng)過對職業(yè)生涯條件的分析,我了解到自己的家庭環(huán)境和學校環(huán)境都有利于我的職業(yè)生涯發(fā)展,社會環(huán)境中就業(yè)問題突出,要想在找工作應聘時脫穎而出,對我來說,確實是個不小的挑戰(zhàn),我會努力發(fā)展自己的長處,彌補自己短處并克服其所帶來的問題,化被動為主動。至于職業(yè)環(huán)境,經(jīng)過分析才發(fā)現(xiàn),我對自己喜歡的職業(yè)并沒有深入的了解,這對于我的職業(yè)生涯發(fā)展是不利的,所以以后每天抽時間上網(wǎng)瀏覽有關于醫(yī)學行業(yè)的最新動態(tài),并深入了解自己喜歡的職業(yè),特別是臨床醫(yī)學和心理學方面的職業(yè)要求與就業(yè)前景。
第三章職業(yè)目標定位及其分解組合。
職業(yè)目標的確定。
綜合第一部分(自我分析)及第二部分(職業(yè)生涯條件分析)的主要內容運用職業(yè)生涯決策平衡表確定職業(yè)目標。
職業(yè)發(fā)展策略--進入學校的直屬醫(yī)院工作,到廣州、珠海地區(qū)發(fā)展。
職業(yè)發(fā)展路徑--走專家路線。
對本人職業(yè)定位進行swot分析:
swot分析。
運用swot分析法來進行職業(yè)生涯機會評估的最大優(yōu)點是能盡可能多的把優(yōu)勢,劣勢,機會和制約方面都羅列出來,然后進行制衡評估,但是有一個不足的地方就是,一般大學生的自我評估帶有主觀性,而且似乎并不能窮盡所有的優(yōu)勢,劣勢,機會和制約項目,因此在職業(yè)機會和制約的有關方面應該咨詢相關專業(yè),行業(yè)的專家,而優(yōu)勢,劣勢可以參考職業(yè)能力測試和周圍朋友的意見.這樣的結果才能比較客觀,全面.另外這些優(yōu)勢,劣勢,機會和制約是會不斷變換的,例如我自己將準備考研究生,那么我離就業(yè)有5年的時間,這些項目都是會不斷變換的。
我的優(yōu)勢(strength)及其使用。
優(yōu)勢:(1)性格熱情,興趣廣泛,喜歡廣交朋友,團結同學,有集體主義。
(2)學習勤奮,肯吃苦耐勞,有刻苦鉆研的精神。
(3)工作認真細心,有責任心,有上進心,獨立性強。
(2)繼續(xù)保持自己的優(yōu)良作風,在大學中努力爭取好成績,增加自己的就業(yè)籌碼。
我的弱勢(weakness)及其彌補。
弱勢:(1)性格內向,在交往中處于被動,時有冷淡。
(2)英語水平還不行,對重要科目的學習不夠深入。
(3)工作經(jīng)驗不足,兼職還沒做過。
我的機會(opportunity)及其利用。
機會:(1)生活和工作穩(wěn)定,可以繼續(xù)考研。
(2)畢業(yè)前的各種應聘面試。
(3)有不少同是醫(yī)學專業(yè)的同學在其它各院校。
利用:(1)積累好工作中經(jīng)驗并結合課本,學習好英語,爭取考研。
(4)認真學好專業(yè)知識,爭取好成績,面試時能夠得到醫(yī)院的認可。
我面臨的威脅(threat)及其排除。
威脅:(1)學過的知識忘記了,英語可能也退化了。
(2)面試諸多刁難和挑戰(zhàn),同行的競爭。
(3)工作中遇到不少挫折。
(2)與專業(yè)人士交流,吸取經(jīng)驗;在兼職過程中積累與別人溝通的方法,拓寬眼界;面試之前準備材料,應變策略,面試之中克服表達差的缺點,發(fā)揮自己職業(yè)技能的豐富知識。
(3)以積極樂觀向上的態(tài)度去面對挫折,不斷總結積累經(jīng)驗,可以用小本子記錄自己的每一次失誤,保證下次不會再犯同樣的錯誤,認真思考自己的工作方式,做到吃一塹長一智。
分析。
根據(jù)swot分析結果確定行動計劃。
職業(yè)目標的分解與組合。
把職業(yè)目標分成三個規(guī)劃期,即:近期規(guī)劃、中期規(guī)劃和遠期規(guī)劃,并對各個規(guī)劃期及其要實現(xiàn)的目標進行分解。
計劃實施一覽表。
目標名稱內容職業(yè)路徑。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇四
差不多也實習快兩個月了。
每天的生活好象都是那么的程序化。
8點交接班,接著查房,再就是開醫(yī)囑,開藥,換藥,拆線,開化驗單...要不就混到手術室里去看看手術咯.
下午一般都很空閑,有事就去晃晃.
晚上還好,還有點自己支配的時間.
也許這個就是我以后多年的生活吧...
隨便寫點實習的感受吧.也許對別人沒什么用,因為基本上沒什么人來看,呵呵.
交接班.
各個病室的時間都不怎么相同,第一天去的時候問清楚就是拉.
查房.
跟著老師走就是拉,現(xiàn)在醫(yī)院的等級制度已經(jīng)不是那么的森嚴了,不過最好還是走在老師后面好...
開醫(yī)囑.
有些老師不會讓實習同學做的,但也有放手讓做的.其實也不是那么的難拉,現(xiàn)在的抗生素太多拉,商品名也多,不過用的最多的還是青霉素,頭孢類,奎諾酮類。多看看以前老師開的東西,就可以熟悉拉,抗生素這東西貴的死,還有藥代表經(jīng)常跑來推銷...
基本的醫(yī)囑還是要會開一點點,
象長期醫(yī)囑:
**科護理常規(guī)
*級護理
普食or半流質or流質or禁食
(是否陪護)
(吸氧)
......
象臨時醫(yī)囑:
明晨抽血查r,e4a,肝腎功能,血糖...
明晨留大小便查r
急抽血查...
換藥.
也許實習生做的最多的吧,無菌原則是最重要的,不遵守可是會被罵的哦...
口罩帽子要帶上,雖然有時帶教的老師也不帶...
無菌器械開包后的時限要注意,例如持物筒只能用4-6個小時...
換藥時用的絡合碘別倒的太多,要不護士會說你浪費...
一般換藥都是兩把鉗子,要注意一把是不接觸污染物的,另一把是接觸的,所以夾取棉球時必須要不接觸那把,而且棉球里浸的太多的絡合碘不要擠會到換藥碗里...
傷口的換藥一般是從中間開始,往外面消毒,每次的范圍要比上次小,換完后就是重新蓋紗布,要注意的是光滑面接觸傷口,而最上面也要光滑面朝上...
拆線.
一般帶教老師示范了一次拆線后就會讓你去做,其實還算簡單,無非就是用剪刀剪線撒.不過還是有要注意的東西.提線頭的鉗子要用接觸污染物的那把,剪線后應該往傷口方向拉出線,以防止傷口被拉開,雖然這種情況是很少的...
開化驗單.
很多東西的簡寫還是要了解的.
血-blood尿-urine大便-stool常規(guī)-r電解質-e4a肝功能lft腎功能-sps血糖-bs凝血功能-ptaptt
血型-bg...還有好多,偶就列舉一些常用的'.
還有一般手術病人常規(guī)都要做胸片,b超,心電圖...
進手術室,也許是很多人向往的,不過這里可是很容易被罵的哦,傳說中手術室的護士都很兇,呵呵.
進手術室是要換衣服的,不換衣服進去就是想死...(有次看到一個直接穿著白大褂進去的...后來不曉得被怎么了...)帶好專門的口罩帽子再進無菌區(qū),進去后別到處亂誑,碰壞什么東西可是賠不起的哦.手術如果可以上臺的話就需要穿手術衣,這之前要洗手,現(xiàn)在的洗手已經(jīng)沒有幾年以前那么原始的絡合碘消毒了,都改消毒劑拉.有時候也許你看別人洗手會覺得很不規(guī)范,但當自己做起來的時候也會很多地方不怎么注意,多多熟悉下就會好的,洗好手一定要保持好姿勢,不然護士姐姐(阿姨)會要你重洗的,呵呵.
穿手術衣嘛,其實也就是注意下正反,要有人幫忙.總之,熟能生巧.不過偶覺得只要有人看著我穿的時候我就會比較的緊張,呵呵.帶手套也是,手不要接觸手套的外面部分,只有帶了手套的手才能接觸...明白這點就知道該怎么做了.
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇五
一晃大學已經(jīng)過去四年的時光,我們也進入了臨床的實習階段,也向醫(yī)生邁進了一步,雖然離成為一個合格的醫(yī)生還有一段很長的距離,但畢竟這個距離在一步一步地縮小。
現(xiàn)在在xx市中心醫(yī)院實習,雖然僅僅兩個多月,但是通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給我心靈的洗禮讓我想起了中學讀過的一本書——《論語》。
1、學而時習之,不亦說乎?醫(yī)學注重的是理論和實踐,理論是指南針是依據(jù),只有具備過硬的理論知識,才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書,彌補一下自己以前所未注意到的東西,在讀書中尋找樂趣,會發(fā)現(xiàn)在知識的海洋中遨游,其樂無窮!
經(jīng)過了四年的理論學習,我們已經(jīng)掌握了一些理論知識,但是醫(yī)學是一門實踐的科學,我們必須積極地投入到實習當中,在實習的過程中,進一步強化自己的理論水平,同時也可以提高自己的動手能力,為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅實的基礎。
2、有朋自遠方來,不亦樂乎?這里匯聚了五湖四海的醫(yī)學生朋友,“相逢即是緣”!能夠認識這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但是來這里的目的很簡單就是學習,不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這里,聚在了一起,融入了江門市中心醫(yī)院這個集體,我們就是朋友,應該團結互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光!
3、溫故而知新,可以為師矣溫習過去學習過的知識,從中可以有新的收獲,對知識的認識就可以提高一個檔次。實習的過程中,我們不僅可以抽時間看看課本,還可以在臨床的實踐中和課本的知識相結合,上升一個新的高度。我不求可以為人師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹洳簧普叨闹馐牵骸叭齻€人一起走路,也定有值得學習的老師。選擇優(yōu)點而學習,看到短處而改正自己?!蔽覀冞@么多人在一起實習,雖然學校各有差異,但是學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點,謙虛地向他人學習,來彌補自己的不足之處;看到他人有什么瑕疵,審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子說的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內自省也。”
5、敏而好學,不恥下問我相信能夠考上醫(yī)學院的學生都是很聰明的,已經(jīng)經(jīng)歷了n年的學習,已經(jīng)有了扎實的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論水準,還要求我們實際操作能力,因而我認為任何一個人都是我們的老師,除去醫(yī)生和護士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學習的一生,醫(yī)生更是如此,如果我們不多加學習,跟不上時代的潮流,遲早會成為社會的棄兒,因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠放在學生的位置上,不斷地學習,彌補自身的不足,力求更上一層樓!
6、志于道,據(jù)于德,依于仁,游于藝我們應該不僅有遠大的理想抱負,有較高的境界,能夠有一顆仁愛之心,并且能夠在此基礎上提高自己的技術水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個比較合格的醫(yī)生!
7、逝者如斯夫!不舍晝夜時光歲月就像流水一樣,我們應該把握生命中的每一分鐘,努力實現(xiàn)自己心中的夢想,等到我們老去的時候,回想過去,我們不會因為自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇六
20xx年6月28日,帶著彷徨與緊張的心情,開始了臨床護理實踐。時至今天,實習結束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍加珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的'師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,帶教老師為我介紹病房結構,介紹各班工作,老師們的豐富經(jīng)驗,讓我可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時,還會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉所學知識的應用能力。
整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣。
在醫(yī)院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x附一醫(yī)院培養(yǎng)我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇七
炎炎夏日,剛享受完南充的高溫天氣,我們便踏上了去寶興的實習之路。這一路上最讓我膽顫心驚的便是那高高的山頭和陡峭的山坡。我們在半山腰盤旋著,不敢往車窗外看,因為路太窄太險。雖然如此艱辛但是我們還是滿懷熱情,絲毫沒有后悔之意。我們不僅在車上有說有笑而且還在車上唱起了山歌。那時,那景真是別有一番風味!
作為當代大學生,作為川北醫(yī)學院的學子,我是抱著吃苦耐勞的精神出來的。一方面為了鍛煉自己,另一方面也可以為學校為社會做出一點貢獻。
當天下午我們一行人便到達了目的地,那里的條件確實比想象中的要艱苦。這一天隊長把我們安排在了她們家和親戚家。由于床不夠住,我們只好一部分人打地鋪。第一天睡在那硬邦邦的地板上,真是有些不習慣。但是作為副隊長我也只好帶頭睡地板。我們在一起還打趣的說“睡地板好,不容易駝背”。此種場景也只能苦中作樂了。最欣慰的是隊友們都毫無怨言。
為了了解震后三個月災區(qū)人民各個階段的身心狀況以及災后受助情況,我們于2019年8月16日上午對寶興縣靈關鎮(zhèn)鈡靈村的災民們進行了走訪調查。
在此次走訪調查的過程中,我們頂著炎炎烈日深入每戶居民家中對他們的情況進行了具體的了解。通過和災民們面對面心與心的交談后,志愿者們了解到每個災民在震后的三個月里都有著不同的心里感受,他們的經(jīng)歷也和受助情況也各有不同。在此過程中,有許多災民們面對熱心前來幫助他們的志愿者們非常開心地談起了各自的情況。他們不僅向志愿者們傾述了震后的恐懼和對家人朋友的擔心,還紛紛表達了對政府官員、武警官兵、醫(yī)護人員以及來自全國各地的志愿者們的感激之情。居民們更是熱情地邀請隊員們到他們家里吃午飯。另外,更應該感謝的是此次活動得到了當?shù)卣团沙鏊拇罅χС?,正是有他們的支持,此次活動才得以更順利地完成?BR> 通過這次調查,我們既對災區(qū)人民的情況有了更深入的了解,更對以后工作的開展打下了好的基礎。相信此次調查結果一定會有助于社會上的愛心人士更加了解災民們的內心,以便更好的幫助他們。
接下來我們在靈關鎮(zhèn)不同的村進行了五場義診,每一場都得到了當?shù)鼐用竦臒崃覛g迎。義診活動以“攜手共筑震后身心健康“為主題,主要目的是為了給當?shù)貫拿褡鲆粋€災后的身心健康檢查,以幫助他們了解并解決自己的身心健康問題。災區(qū)人民震后無論是身體還是心靈都受到了巨大的創(chuàng)傷,所以針對他們的身體進行了血壓、口腔、脈搏等基本指標的檢查,并且對他們由于心理因素所致的疾病如失眠等進行了心理疏導。在長達三個小時的義診活動里,隊員們不懼酷暑,抱以認真的態(tài)度有條不紊對災區(qū)居民們進行了各項健康檢查。對于出現(xiàn)健康問題的隊員們都詳盡地向他們進行了講解,并提出了一些可行的建議以及日常生活中應注意的事項。對于他們的提問,隊員們也耐心地做出了回答??吹綗嵝牡闹驹刚邆冋J真耐心的態(tài)度和無微不至的關心,居民們連連道謝。而在夕陽收回最后一縷余暉時,此次義診也畫上了圓滿的句號。
后來我們又為了將溫暖帶給地震中受災嚴重的貧困家庭,我們在8月21日晚對寶興縣靈關鎮(zhèn)的兩戶受災嚴重的家庭進行了走訪慰問。
此次走訪慰問的其中一戶居民為一位身患小兒麻痹的孤寡老黨員--呂啟林。在4.20雅安地震中他僅有的兩間房屋受損嚴重。盡管他的腿腳不方便但他仍堅持打零工賺錢自力更生,面對生活的困苦他顯得十分樂觀。雖然住在縫縫補補的危房里,日子過得一貧如洗,但他的臉上一直洋溢著微笑,談論著自己對生活的滿足。而另一戶居民是一對中年夫婦,丈夫下肢癱瘓只能靠輪椅行動,所以家里的重擔便壓在了妻子一個人身上。屋漏偏逢連夜雨,在地震中他們的房屋又被地震破壞得支離破碎,生活的重擔更是壓得他們喘不過氣來。為了給他們的身心帶去一些安慰,于是我們帶上了慰問品對他們進行了走訪慰問,并對他們進行了健康檢查。在慰問過程中我們不僅看到了他們生活的貧困,更感受到了他們面對生活中的困苦的堅韌與樂觀。
最后他們非常感激的目送著我們離開,而此次走訪慰問也至此圓滿結束。此次慰問不僅使貧困中的他們得到了溫暖,也使生活在溫室中的我們學到了面對困難的樂觀態(tài)度。
后來我們又與抗震救災英雄們進行了一個座談會。此次活動共分五個議程。第一個議程是消防戰(zhàn)士帶領我們參觀消防設備并講解其用途及用法。在此之后座談會與8點在我隊隊長安甲麗的宣布下正是開始。在第二個議程里,消防大隊參謀對抗震救災相關事宜進行了講解。在此過程中志愿者們都積極舉手提問,了解更多抗震救災的艱苦。面對志愿者們的提問,他們都已精彩和令人感動的回答贏得了陣陣掌聲。第三個議程,消防戰(zhàn)士們各自發(fā)表了自己在抗震救災中的感謝,這其中流露出他們?yōu)槿嗣穹諏⒆陨砩乐弥韧獾木窀袆恿嗽趫龅拿恳晃恢驹刚?,現(xiàn)場掌聲雷震。而在第四個議程里志愿者們就心、肝、胃、肺、腎這五個人體重要器官的位置、功能及常見疾病進行了講解。在聽取過程中,在場戰(zhàn)士的精神高度集中,認真了解這些醫(yī)學知識。在第五個議程里,我們通過輕松愉悅的互動游戲拉近了彼此距離,給在救災中無私奉獻的他們帶去了一絲歡樂。整個座談會持續(xù)了兩小時,最后在陣陣歡笑與掌聲中畫上了圓滿的句號。
此次座談會不僅讓志愿者們感受到了抗震救災人員的艱辛,更感受到了他們一切以人民為重的偉大犧牲奉獻精神。
最后我們舉行了一場盛大的文藝晚會,8.28日19:00—20:30我們在寶興縣燈光球場成功舉行了一場文藝匯演。本次活動由川北醫(yī)學院、寶興縣人民政府主辦,臨床醫(yī)學系、寶興縣團委承辦。到場的嘉賓有縣團委代表、體育局代表、疾控中心代表、消防大隊代表、文新廣局代表和寶興縣電臺記者。這是我團赴寶興的最后一站。18:50觀眾陸續(xù)到場,19:00文藝匯演正式開始。一支熱辣的開場舞《daybyday》,抓住了全場觀眾的眼球,掀起了全場的熱潮?;顒又袌?,兩個互動節(jié)目《兔子舞》和有獎問答吸引了許多小朋友和阿姨參與,把活動推向高潮。后半場節(jié)目愛的華爾茲和手語深得觀眾和嘉賓的喜愛。還有寶興縣健朗的爺爺奶奶隊表演的太極拳、太極劍、扇子舞,和寶興縣穆坪鎮(zhèn)社區(qū)文藝團的阿姨們友情出演了兩支廣場健身舞《火火的愛》、《幸福的愛河》。在一首《手牽手》中本次活動完美落幕。
此次文藝匯演不僅給寶興縣人們帶來了歡樂,同時收到他們的熱烈歡迎和積極參與。三下鄉(xiāng)活動到此完美結束。一路走來,我們收獲了無數(shù)的歡笑與感動。感謝學校給了我們這次鍛煉的機會。也感謝寶興人民對我們的支持與信任。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇八
時間如物價上漲一樣快,轉眼間臨床實習就即將結束了。對于我個人而言,這一年的實習才是我醫(yī)學學習的開始。因為這一年,我才開始對醫(yī)學逐漸產(chǎn)生興趣;才開始從一個知丁點理論的醫(yī)學生向一名具備各種基本知識和技能的醫(yī)生轉變。關于各種感受,我想從實習生活中選最深的三個方面來談一談。
理論知識必須通過臨床實踐才能真正掌握,這是我在臨床實習上的第一課。以前在學校時,絕大多數(shù)的學習都是為了考試而不得不死記硬背課本知識,至于知識的應用和實踐很少思考過,更沒在意過知識的趣味性和關聯(lián)性,結果總是陷于背了忘,忘了又背,背了再忘的尷尬。就算最后記住的也大抵是些零散的知識碎片,毫無知識結構化和系統(tǒng)化可言。
然而,臨床實踐可以加快理論知識的學習。例如診斷學中的望聞問切診,我在學校時記得很熟,可剛去實習時就發(fā)現(xiàn),我連個問診都問不全,問的順序顛倒,可見當初死記理論的窘迫。但在臨床中,問幾次失敗的,回過頭來看書,再去問,問過三五個患者之后,發(fā)現(xiàn)問診那些東西根本不用去背,每次自然而然就按照主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史等等的順序來問了。體格檢查也是如此經(jīng)歷。原來臨床實踐可以讓理論知識的掌握加快好幾倍。
另一方面,臨床實踐可以對理論知識學習起查漏補缺和加強記憶的作用。記得在急診科外科實習的時,曾有幾個肘部疼痛且活動受限(抬不起手)的兒童來就診,我都手足無措,每次都只得叫帶教老師來處理。后來回來翻書看,才弄明白那些小孩都是小兒橈骨頭半脫位,由于小兒橈骨頭的發(fā)育不全,環(huán)狀韌帶薄弱,所以多發(fā)生在5歲以下的兒童。不過因為這事,讓我受益的是,帶著實踐中的疑惑,再回來翻書找答案,不僅能使我對橈骨頭半脫位有了全面的了解,包括它的病因、臨床表現(xiàn)和治療。而且對這些知識印象深刻——這也許是因為在實踐中碰到的問題,再去尋找答案和記憶時,會產(chǎn)生強烈的記憶欲望。所以,實踐可以完善和加強理論的的掌握。
“熟能生巧”不管對哪個學科的學習都接近于真理,醫(yī)學也一樣。我剛入醫(yī)院實習時,第一份入院記錄寫了三天才勉強過關。做手術時,我給患者傷口縫合第一針時,手是發(fā)著抖的。第一給傷口拆線時,手同樣抖得厲害。但實習一年下來,據(jù)不完全統(tǒng)計,寫了近一千份病歷記錄,縫了近百個傷口。記得曾經(jīng)我們都因為先天的懶而抱怨過實習醫(yī)院的落后,落后的連電子病歷都沒有。也埋怨過帶教老師不體諒實習生的辛苦,每天讓你縫十個傷口,換上十個傷口的藥?,F(xiàn)在想想,發(fā)現(xiàn)正是因為那些看似枯燥的、重復的和耗體力的基礎技能訓練,讓我現(xiàn)在寫病歷記錄只要約20多分鐘/份,且字跡大家都認得。讓我在縫傷口、換藥和拆線等基本操作時可以得心應手。
這一點是我實習的最大感受,也是大學的最大遺憾之一。因為個人知識結構關系,我在實習前,一直認為自己對醫(yī)學不感興趣,也不適合做醫(yī)生。從而導致兩個壞結果,第一,在學校時沒有好好學理論知識。第二,沒有為繼續(xù)深造做準備??墒亲詮娜脶t(yī)院實習后,發(fā)現(xiàn)自己慢慢開始對醫(yī)學有了興趣,且覺得學醫(yī)能替患者解決問題和痛苦而有成就感。想重新開始時,已經(jīng)浪費了很多時間和精力。我想,要是我在大三或大四時,就去醫(yī)院實習三四個月,也許我在那時就會意識到這個對于我個人來說至關重要的問題,從而少走彎路。所以我強烈建議那些像我一樣在學理論階段自以為不適合做醫(yī)生的醫(yī)學生,應該早去醫(yī)院實習,大三或大四就可以去。盡管學校沒安排,可以在暑假寒假自己聯(lián)系醫(yī)院實習。也許在實習幾月后,職業(yè)觀和價值觀都會有改變。其實,就算對于全體醫(yī)學生也一樣。因為,一方面臨床實習比學校理論課程更有興趣,能激發(fā)學生的學習熱情。另一方面,如前文所說,臨床實踐還會促進和幫助理論學習??傊?,醫(yī)學生早去醫(yī)院實習有很多好處,而沒有任何明顯的壞處。
最后,感謝醫(yī)院教過指導過我的那些老師們,因為你們對我的信任,而給了我很多動手實踐的機會,因為你們對我無知的包容,而給了我繼續(xù)學習醫(yī)學的興趣和勇氣。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇九
從大學4年畢業(yè)在到實習工作崗位上只有短短7個月的實習日子就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動,現(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經(jīng)驗。
其實在我們醫(yī)學角度上來說,臨床實習的理論知識是在學校上都是書本上的理解。我們在醫(yī)院中學習的也都是在我們對臨床知識技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,還記得起初,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:我們都應該要學會自己如何適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
在醫(yī)院實習期間,我們所接觸的最多都是在臨床上對病患而定診斷和治療中。我們醫(yī)生的天職就是要以一切都是病人的身體健康最重要的。我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都必須堅持嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。
我們大家都適應畢業(yè)后的生活,沒有在學校那么安逸的日子。同時,自己也發(fā)覺了原來我們這一“特殊”的職業(yè)是在生活中起到了“舉足輕重”的效果。這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識。雖然以后大家都會走上各自的工作崗位,但是對于我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)自己會盡心盡責。
感恩這一月所經(jīng)歷的,感嘆時間過的飛快,恰似昨日的開始,今日就這樣結束了。一個月的時間說長不長,說短不短,我學到的知識與技能確實很多,也比較全面和詳細,在校學習的理論也能夠綜合的運用到臨床上,真正做到了“學以致用”。
6月11號,我?guī)е矏偟男娜ビ有碌膲粝耄碌拈_始,新的角色……自此時要轉變自己的思想明白來這里的目的與責任。11號是我們所有同學入院教育的隆重日子,護理部主任盡心盡責地把講解實習注意事項,包括醫(yī)院的規(guī)章制度,注意事項和其他許多安全問題。她強調道,保護好自己很重要,希望我們能夠在實習期間扮演好自己的角色,認真學每個知識點,認真完成每項任務。這堂“開學第一課”重要非常,為我自己接下來的實習工作做了很好的鋪墊。
下午到了我要實習的第一個科室,我的帶教老師非常和藹,責任心很強,給我們講了實習流程與制度,以及兩周的培訓事項內容。通過嚴格的培訓,自我感覺進步很大,理論的知識在操作中得到了更好的理解與運用。其中使我記憶猶新的是考心肺復蘇的時候,考試時間較緊,在老師耐心的幫助下,最后我考的非常好,感謝老師的付出。
實習期間培養(yǎng)了一個工作習慣,每次白天在臨床上操作夜晚回來整理筆記,睡覺前在腦海中回顧自己所學習的知識以及自己要改正的方面,長久下來感覺獲益匪淺。通過老師帶教和自己不斷的實踐復習,反反復復不斷記不斷練,不斷學習,這樣才有進步,只有努力才會帶來收獲,只有付出才有成就。
十分感恩在這一個月的百般忙碌之中學到的知識與技能,感恩遇到身邊的每位可愛的人,感恩帶教老師的耐心幫助,謝謝!只愿我在這里,不忘初心。向著標桿直跑!
對于學習來說,理論學習雖要緊,但實踐更是不可缺少的。只有反復不斷記不斷練,才能有進步,才會帶來收獲。帶著感恩的心一路向前吧,收獲不會辜負任何努力為它奮斗的人。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十
本人于xx年8月開始在xxxx市中醫(yī)院實習。本抱著潛心學習中醫(yī)的決心來到大連,但實際情況與我所想竟全然不同。
第一次是在內科門診與中醫(yī)老教授抄方學習,讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談論中醫(yī)的各種學術問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。
在神經(jīng)二病房的時候,我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃印AR得好!我本就覺得這是浪費我時間,不抄了。
當我要轉到普外實習的時候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺到我開始學中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺我突然進步了很多,心里有股說不出的喜悅。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十一
回想這近一年的實習醫(yī)生生活,我努力過,放縱過,積極過,消沉過,哭過,笑過。這過程比當初想象的要復雜些?,F(xiàn)實與夢想的落差,我接受了。不能改變就適應吧。
適應的過程。
讓我學會適應的第一個科室是:普外科,泌尿外科及腦外科的合并科室,這里形成了我的實習醫(yī)生的風格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領到科室,即刻就被帶到手術室去了,還完全沒心理準備。當然那次我沒上臺,老師說:這次你就先感受下這里的氣氛吧,下次再上臺。當我看到老師拿著手術刀在病人的術口切時,我好緊張,想:就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學校時在尸體上切過,在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。
開始逃脫不了的命運:開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受,抱怨:我是來學習的,怎么像打雜似的。我想:是啊。怎么這樣子?但再想想:如果老師教我,那我?guī)屠蠋煾尚┈嵉氖乱膊贿^分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧?,F(xiàn)在還沒完全進入機器人時代,分工不會那么清楚吧。結果我還是很樂意干打雜的事。當是學習的一個過程吧。
剛開始什么都是痛苦的。比如寫病歷,起初不怎么會問病史,曾因病人不配合,我被氣哭了。寫一份病歷,少則重寫兩三遍,多則重寫上十遍,花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好,熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。
再比如初上手術臺前也是很痛苦的,從洗手、穿手術衣到戴手套一直被手術室護士盯得緊緊的,常常被罵。以致我一度對穿手術衣及戴手套有恐懼感。“你有沒有無菌觀念!”“你會不會戴手套!”“注意你的無菌范圍!”有時我覺得我沒錯,心想:跟你有仇?。‰m然很不爽,但我還是會按她們的意思去做。終于一天她們嚴肅的臉變得溫柔了。
剛開始上手術臺時,我只有看、拉鉤、打打結及剪剪線頭的分,可我還是很喜歡上手術。沒多久,不知是機會來了還是什么的,我可以當?shù)谝恢至?,術后,小余老師很高興說:很好,助手就是這樣當?shù)?。好的助手不用主刀說什么,也知道該干什么。此后小余老師放手,我有了更多的.動手機會。即使不缺人,我也還可以做第一助手。可惜那一個半月沒機會當上主刀。
出了第一個科室,到其他科室,無論是有手術的科室還是沒手術的科室的適應過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過渡。
各科的直屬老師。
普外科:小余老師是個認真、謹慎、友好的老師。那次當?shù)谝恢趾笏e的老師說:她——我的大弟子,很不錯。對我就說:如果我女兒有你那么大就好了。我覺得她很會說話。
產(chǎn)科:聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班,也沒看到主任。一個老師說:你就跟我吧。她就是趙老師,看起來不像是溫柔的女人,后來發(fā)現(xiàn)她真的很好,她不像其他產(chǎn)科老師凈會指使你干活。快到出科得時候,她私下對我說:其他老師說你學東西很快,做事也很快,就是不夠謙虛……確實我對其他產(chǎn)科老師不夠尊重。那么婉轉,我接受了。
內分泌內科:老師是個很謙虛很會講話的老師。也很耐心教我。
心血管內科:呂老師是個謹慎、耐心、友好的老師。他對我要求比較嚴格,比如學習態(tài)度、上下班時間、自主能力啦。他時常告訴我:在醫(yī)療文書方面要學會保護自己,不要出漏洞。
總結。
幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領導的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進一步提高,對臨床醫(yī)學崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心在今后的工作和學習中努力加以改進和解決,使自己更好地做好本職工作。
針對實習期工作存在的不足和問題,在以后的工作中我打算做好以下幾點來彌補自己工作中的不足:
1、做好實習期工作計劃,繼續(xù)加強對臨床醫(yī)學崗位各種制度和業(yè)務的學習,做到全面深入的了解各種制度和業(yè)務。
2、以實踐帶學習,全方位提高自己的工作能力。在注重學習的同時狠抓實踐,在實踐中利用所學知識用知識指導實踐,全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3、踏實做好本職工作。在以后的工作和學習中,我將以更加積極的工作態(tài)度更加熱情的工作作風把自己的本職工作做好,在工作中任勞任怨,力爭“沒有只有更好”。
4、繼續(xù)在做好本職工作的同時,為單位做一些力所能及的工作,為單位做出自己應有的貢獻。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十二
實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實習,意味著我不再是學校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學步的幼兒。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,代教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應科臨床工作。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。
剛開始的一周培訓,我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,醫(yī)務處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關系的問題上我們有了感性的認識。
我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
2.主訴情況:即患者家屬提供的有關患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史:患者提供的有關自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史:包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學習情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。
6.精神科檢查:意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評,超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低.也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強調以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經(jīng)癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到,另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么,在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
實習已經(jīng)幾個月了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想如果經(jīng)常用,應該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
隨著我對醫(yī)學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將結束。在我的實習生涯中,我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易,想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好醫(yī)患關系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十三
在xx醫(yī)院實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
范文二。
去年五月末,同學們相繼去了各級醫(yī)院實習。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報道實習。開始了為期一年的臨床實踐生活。
時值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內也并無太多病人。醫(yī)務科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點的科室,但因為坐診的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來應診。有這樣一個機會我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導我這樣一個中西醫(yī)結合專業(yè)的學生。由于來應診的患者很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責測量體溫、血壓,登記來訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時朱老師忙不過來,我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時,也主動給復診的患者開處方,然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。
由于幾乎是超負荷的工作,使我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠,我就根據(jù)他的脫水程度和補水原則自擬了一個處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結果他完全同意我的方案,就實施了。兩天之后小外甥順利地康復了。朱老師不但醫(yī)術出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因為如此,前來看病的人可以用“人滿為患”來形容,且不少是從鄰縣慕名而來的。但因為朱老師身兼衛(wèi)校校長一職,所以下午要為學生上課,故只有上午坐診。而一個上午的時間根本處理不了那么多病人,因為都是兒童,不像大人那樣利落。所以每天幾乎都要工作到下午兩點才能下班。我知道一個門診醫(yī)生如果一年或者一月當中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會有怨言。但是朱老師四年來天天如此,而且有時甚至加班到更久,而他在病人面前從來不怨聲載道,也沒有因為作息的安排而推辭不給患者看病,而是只要還有一個病人,他就要堅持看完所有的。我知道,任何一個人都沒有這種義務加班加點,但朱老師幾年來堅持如故,確實使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個月,從來沒睡過一個午覺,吃過一頓正點飯,但從他身上我學到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。
離開兒科之后,我到了大內科跟內科主任。這里包括了呼吸、腎內、內分泌諸???。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫(yī)院里面,使我有機會詳細地詢問病情和觀察變化。每收住一個新病人,我都和同實習的小薛同學主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完??剖依锩娴睦蠋熆湮易謱懙霉ふ?這使我感到在這樣一個集體中很欣慰。若是相對空閑時,我就和小薛來到病房詢問病情,囑咐患者一些注意事項,并和患者拉家常,套近乎,病房內其樂融融。在此期間我主要熟悉了內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。使我印象最深刻的是一個四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當時發(fā)病突然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認有心腦血管方面的病史。因為人整個昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關完善的檢查,確診是腦出血。采取了相應的措施之后,病情基本穩(wěn)定。而誰知第二天中午,這個病人又突發(fā)昏迷,根據(jù)主任的經(jīng)驗,這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當機立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。征得病人家屬同意后,我們馬上隨一位老師護送病人上路。結果由于路途顛簸,雖然離市人民醫(yī)院只有45分鐘的路程,還是在最后十分鐘之內死亡了。雖然我們一路都在進行急救措施,但還是因為顛簸,沒有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗到了一個家庭失去頂梁柱的痛苦,我們內心都很凄愴?!叭嗣临F,有貴千金”,我感覺到自己肩上的擔子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學好本領,哪怕條件有限,我也要憑借自己豐富的經(jīng)驗盡量挽救生命。
在外科,我學會了常規(guī)的清創(chuàng)術、換藥、包扎,熟悉了無菌操作和時刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術,則跟隨老師認真觀看手術過程,熟悉了一些手術器械和常規(guī)手術的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進手術室觀察一個硬膜下血腫清除術的手術,看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇,確實有中醫(yī)不及的地方。
在外科兩個月之后,我又相繼在心血管內科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、ct室、心電圖室、b超室實習了近五個月的時間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。并且學會了讀心電圖,分析x片和b超等影像資料。這些經(jīng)歷對我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
除此之外,我還利用空余的時間在中藥房辨認各種中藥,并抓了半個月的藥。這份經(jīng)歷使我牢固地記住了各味中藥的形態(tài)、色澤,有些還嘗了味道,并結合理論知識更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫(yī)院條件有限,沒有相完善的中醫(yī)科室。我雖然沒有跟中醫(yī)師實習的機會,但是通過讀諸家名家的書,也逐步領悟和學習了一些臨床方法。雖然中醫(yī)繁雜紛杳,不易掌握,但“初生牛犢不怕虎”,我還是憑籍自己看書所得的體悟和一份膽量,給幾個親戚鄉(xiāng)鄰“小試牛刀”,開了湯藥,雖然不似那么傳神,但望聞問切一樣不少。而且使我非常欣慰的是,一個患類風濕關節(jié)炎長年的鄰居,屢次找我看病,起初我嫌自己不夠資格,最后還是推讓不過。診斷其為陽虛肝腎不足,而處以附子生姜等溫陽散寒之品,且附子用量較大,只是囑其久煎。沒想到三劑盡服以后,他的膝、肘、腕、指關節(jié)活動都靈便了,而且小腿強硬處也變軟活了。老爺子逢人便說“治了八九年不但治不好反而越治越重的病,讓個小子治好了很多”。還有鄰居一新婚婦女,因為小腹酸痛,遇冷加重,白帶增多等諸不適,找我看病。因為考慮其可能有身孕,故而慎之又慎,最后處之以溫陽柔和之品,不料兩劑過后也諸癥大減。這兩個成功的例子對我鼓勵很大。使我認識到中醫(yī)的確有西醫(yī)很多不及的地方,尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫(yī)博大精深,只要我們以正確的方法學習并努力鉆研,一定可以使其綻放光焰。
匆匆一年過去了,回憶這一年之中,竟然充滿了無數(shù)的艱辛和喜悅。憶的是,無數(shù)個不辭疲勞,只為了救治病痛的日子;喜的是,學到了那么多知識,看到了那么多康復的笑容,感覺到了白衣天使無上的光榮?!搬t(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”。醫(yī)者之道,其漫漫矣,我將以畢生之精力奉獻于這無上光榮的職業(yè)。
臨末了,還有許多未盡的心情,借此添詩一首,以作了結吧。
“憶昔崢嶸時日艱,三百三十似指彈。
翻眼忍看眾生痛,低泣惻隱心愴然。
人間疢疾憂深重,福祈良醫(yī)拯類含。
天道有勤天亦酬,憫斯蒼生除萬難?!?BR> 臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十四
臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經(jīng)結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)”責任”的亮點格外關注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的――雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。
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臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十五
在臨床實踐過程中,培養(yǎng)學生獲取、分析和處理疾病信息的能力,病歷書寫和診療操作能力以及接觸社會與病人、護理交流的表達能力。xx年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。
今天教授給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習過程中,我還學會了處理各種的人際關系??剖依锩妫t(yī)生和護士的關系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關系,醫(yī)生和病人及家屬的關系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關系。。。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起?!诵校赜形?guī)煛?,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
xx年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動。現(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。 到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!
xx年我將真正走進醫(yī)院見習實習,這次的經(jīng)歷為我以后的學習提供了經(jīng)驗。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十六
時光飛逝,一轉眼,我在_醫(yī)院檢驗科一年的實習即將結束,回顧自我在實習階段所經(jīng)歷的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜,第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的歡樂,還有實習醫(yī)院領導教師們無私的關心及教導仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動。此刻,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,可是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自我的社會價值,我相信這第一次的實習經(jīng)歷會讓我銘記一生。
實習是一件很具意義的事情,在實習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐本事,我們必須在實踐中來檢驗自我所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,可是,具備了知識也就等于具備了學習的本事,所以,我想實習的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,經(jīng)過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻,然而走出大學這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,異常是醫(yī)學這一相對而言特殊的行業(yè),理論與實踐的差距實在是太大。所以,能夠以以這一年的實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,經(jīng)過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業(yè),盡管在未進入醫(yī)院之前也有所了解,可是真正進入科室后,感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,職責重大,我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中,我謹記著“認真”、“仔細”四字,對于每一個經(jīng)手的標本都做到了按照規(guī)定流程細致處理,不出差錯。因為我明白,這不僅僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習慣奠定基礎,更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經(jīng)驗,我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的實習時間里,我獲益匪淺,實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感激_醫(yī)院領導以及檢驗科的教師們對我的關心和教導,我將以更主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十七
大學四年,是我來之不易的學習機會。在這大好時光里,我本著學好本專業(yè),盡量擴大知識面,并加強能力鍛煉的原則,大量汲取知識財富,鍛煉了自己的各種能力。我努力的學習基礎課,深研專業(yè)知識,并取得了優(yōu)異的成績。本人在幾年中系統(tǒng)學習了基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、藥理學、病理學、預防醫(yī)學、免疫學、診斷學、內科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學等課程。
在校學習期間,我熱愛社會主義。自覺遵守國家的法律和學校的紀律。在學校里,我積極參加從班到系、學校的各種集體活動,并為集體出謀獻策。時刻關心同學,與大家關系融洽。在課余生活中,我還培養(yǎng)自己廣泛的興趣愛好,體育鍛煉,使自己始終保持在最佳狀態(tài)。為提高自己的社會交往和各方面知識的運用能力,我積極參加社會實踐。
三年中不僅增強了我吃苦耐勞、自理自立的能力,還提高了我與別人合作與交往的能力。我是一個外向型的人,性格開朗活潑,待人處事熱情大方,生活態(tài)度端正向上,思想積極,能很快接受新鮮事物。我最大的特點是:熱心待人,誠實守信,具有創(chuàng)新和開拓意識,勇于挑戰(zhàn)。為人處,我嚴于律已,寬以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人際關系正是建立在理解與溝通基礎之上的,所以我與同學關系極其融洽。
天大地大,世界永無盡頭,這四年中,在各方面我都有量的積累和質的飛躍,但我知道自己除了理論知識之外,我的經(jīng)驗與閱歷還尚淺。讀萬卷書,行萬里,這些還需我在以后的實踐工作和學習之中不斷提高!我機遇定會垂青有準備的人,我憧憬著美好的未來,時刻準備著!
廣西醫(yī)科大學成教院給了我知識的源泉,是我步入了醫(yī)學事業(yè),在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學理論,從無到有,從簡單到,我逐漸了解了人體的結構,生理、病理等特點。但從中也知道了還有許多疾病我們人類是無法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻,為人類的醫(yī)學事業(yè)做出更大的貢獻。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學習中更加努力,不斷充實、完善,做一名合格的好醫(yī)生!
大學3年,塑造了一個健康、充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到,眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自身還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展,得不斷提高,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的大學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。
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臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十八
參考了幾位學長的經(jīng)驗和母親的建議,我選擇了哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院肛腸一科作為自己實習的第一站。
讓我做出這個選擇的理由有以下幾點:
1.我的知識理論結構還未建設完全,去一些大科室短時間內無法學到精髓,肛腸科雖小,但麻雀雖小,五臟俱全,診治流程中的問診、檢查、確診、住院手續(xù)辦理、手術前檢查、下手術單、下醫(yī)囑、手術麻醉、手術手法、術后處理一應俱全。
3.肛腸科可以說是一個挑戰(zhàn)人承受能力的科室,為他人所不能為,方顯英雄本色。
于是我的第一次醫(yī)院實習生涯拉開帷幕:。
第一天我壓抑著心中的忐忑7:30分準時到了醫(yī)院門口,可是肛一科的劉主任已經(jīng)在門口等候了,當時我很不安,雖然已經(jīng)年逾花甲的劉主任沒有說什么,但我腦海中浮現(xiàn)了漢相張良年少時的故事,正是他對老人的尊重與自身的刻苦才造就了他后日的輝煌!我告訴自己,早到晚歸才是求學者的正確態(tài)度,朝九晚五可以適用于任何一種職業(yè),唯獨醫(yī)者不可以,因為病人不能等,病情也不能等!
在劉主任的介紹下,我有幸可以跟隨當天的值班醫(yī)生王主任出門診。王主任是一個很和藹的老奶奶,首先她先了解一下我的學習情況,然后向我提出了幾個建議:
2、理論與現(xiàn)實的差距很大,醫(yī)生的差距不在于學習能力,而在于運用同樣的知識解決疑難雜癥的能力,當然如果有一定的知識儲備,起點也會越高。
3、最重要的是,學醫(yī)要勤快,好多醫(yī)生的成名技巧只能通過多聽、多看、多揣摩去領會,所以要學會為人處事的方法,導師的賞識與栽培也是醫(yī)學生成材的必要條件。
王主任推心置腹的話語讓我受益匪淺,我也明白了,面臨實習的我其實才剛剛開始成為醫(yī)學生,之前的我,充其量只能稱為醫(yī)學愛好者,我的路還很長。
為肛周膿腫。很遺憾的是,正是由于女孩的家人拖延了病情,本來可以保守治療的病情惡化到了即使手術術后也會引發(fā)肛瘺的程度。
來不及多想,王主任立即讓我協(xié)助去辦理住院手續(xù),那個女孩痛苦的表情讓我不敢耽擱,立即帶著她的母親去辦手續(xù),同時我暗暗告訴自己,以后有病就要及時診治,切不可延誤。
辦好了手續(xù),我開始學習寫臨時醫(yī)囑,結果悲劇上演了:臨時醫(yī)囑單上須填寫17項內容,結果我由于緊張,寫錯了一個骶字,醫(yī)囑單上是不允許有修改的,我必須返工,可是護士還等著這張醫(yī)囑單去執(zhí)行,我十分著急,于是越忙越亂,連寫了4遍才成功,當我把正確的醫(yī)囑交給護士時,我已經(jīng)渾身濕透了。
當時我發(fā)現(xiàn),我的精神承受能力有待加強,這僅僅是抄寫,可以返工,如果是手術臺上呢?我沒有任何返工的機會!
下一項工作是填處方結算單,不填不知道,原來做一個手術需要血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、出血凝時、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心電、肝膽脾彩超等一系列檢查。這一刻我深刻的理解了什么叫牽一發(fā)而動全身。同時也對醫(yī)學的嚴謹與全面有了認識。
午飯時間到了,原本我想象中的那種醫(yī)生的錦衣玉食的場面并沒有出現(xiàn),醫(yī)生、護士、病人吃的都是一樣的飯菜,而且,中午的科室里面人并不多,多的只是一個個扣好的飯盒,后來我才知道,因為手術需要排時間,很多時候為了手術,醫(yī)生吃不上午飯是常事。也許在醫(yī)生眼中,手術就是精神食糧吧。
下午1點,王主任帶我去和女孩簽署手術協(xié)議書,一共需要簽8次名,還有3個同意,其中一個同意最耐人尋味,那就是除了手術的操作失誤外,其他的突發(fā)病癥與情況由患者負責。這從一個側面反映了我國醫(yī)患關系已經(jīng)十分緊張,醫(yī)生最怕的就是吃官司啊。
下午3點,那個女孩的手術時間到了,我隨著王主任進入了手術室,第一次進入手術室,我既是激動,又有點憧憬,因為這里,將是我為之奮斗一生的地方!
進入手術室,首先要更換衣物,換上了一套經(jīng)過消毒的綠色套裝(和電視里演的.一摸一樣?。┤缓蟠魃厦嬲趾兔弊?,剛開始我還把面罩戴倒了,原來面罩里有一個專用來與鼻梁貼合的金屬條,防止手術中眼鏡上霜。最后仔細地清洗外露的皮膚,這個過程最痛苦,因為要用一個小刷子刷指甲縫隙,而且還要反復清洗才算合格。其中我印象最深的就是那個腳踏式水龍頭,它讓我明白以前洗手有多不徹底了,洗手前用臟手打開水龍頭,洗手后用洗干凈的手關閉水龍頭,這不是相當于沒洗手嗎?從那以后我開始注意水龍頭的清洗了。
經(jīng)過充分準備,我終于進入了手術室,看見了傳說中的手術臺和無影燈,此時麻醉師正在對女孩進行骶部麻醉,我寫過醫(yī)囑,知道他用的是安定,只見他配好藥品,然后拿起針頭,讓病人俯臥,用手指精確定位,然后穩(wěn)穩(wěn)地將針插入位置,緩緩推入藥品,整個過程行云流水,一氣呵成。然后他溫柔地詢問女孩的感覺,然后讓女孩緩緩起身,兩腿下垂、端坐,讓藥液均勻分布。看著那個麻醉師溫柔的神情,我感覺到,有時候醫(yī)生的一點鼓勵都會成為病人的救命稻草,所以作為醫(yī)生最不應該吝嗇笑容。
經(jīng)過半個小時的麻醉,手術開始了,這個手術由主刀、助手和護士三個人協(xié)力完成,現(xiàn)在回想起來我第一次看手術真的沒有經(jīng)驗,只注意了一些器械的使用,例如電刀,一開始我對這個形似電烙鐵的器物十分好奇,現(xiàn)在我總結一下發(fā)現(xiàn)電刀的主要作用有兩個:
2、切割組織,在適宜電壓下,電刀有較好的切割作用,比使用手術刀多了止血的效果,但對術者要求較高,要對電刀操作有很強的熟練度。
一個小時后,手術結束了,手術很成功,膿腫的部位都被成功切除,但此時這個女孩短時間內已經(jīng)不能再維持坐姿了,她的大半個右臀已經(jīng)切除了,她至少要在醫(yī)院住院4-6個月的時間才會康復。當我和護工把她推出手術室的時候,我依然記得她的家人臉上的焦慮和期待,那是怎樣的五味雜陳!當我告訴他們手術很成功時,他們臉上又是怎樣的歡喜與憂愁!喜的是孩子手術成功,憂的是住半年的院,孩子的高考怎么辦?我只能默默的祝福那個女孩,一切都會好的。
然后我今天最后的一個任務就是寫病歷,我總結了一下,病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十九
本人在校期間,熱愛祖國,熱愛醫(yī)學事業(yè)。在“厚德博學,精益求精”八字校訓的鞭策下,我努力學習,刻苦鉆研、勇于、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質的醫(yī)學畢業(yè)生。
尊敬老師,團結同學,積極完成院系交給的各項任務,在臨床實習期間,積極向臨床各科上級醫(yī)師學習醫(yī)學知識,為日后的學習、工作打下堅實的基礎。我不斷地完善自我、充實自我,提高自我。在師友的教育和鼓勵下,我不斷努力下,打下了扎實的專業(yè)基礎知識,系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學專業(yè)課程。深深地感受到,理論知識與臨床相結合的重要;廣西醫(yī)科大學成教院給了我知識的源泉,是我步入了醫(yī)學事業(yè),在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學理論,從無到有,從簡單到深奧,我逐漸了解了人體的結構,生理、病理等特點。
但從中也知道了還有許多疾病我們人類是無法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻,為人類的醫(yī)學事業(yè)做出更大的貢獻。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學習中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名合格的好醫(yī)生!
大學3年,塑造了一個健康、充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到,眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自身還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展,得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的大學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇二十
臨床醫(yī)學
實習
后,感想諸多,實習活動已經(jīng)結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想,臨床醫(yī)學實習總結。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關患者的情況.
3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關自己的現(xiàn)在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.
6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等.
7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等.
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的.一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低.也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強調以下幾點.
1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.
2在個人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到.另外老師特別強調)從
小學
到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為
什么
.在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告.
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度.
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇二十一
本人在臨床實習24周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同事,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是就業(yè)前的最佳訓練,我倍償珍惜畢業(yè)實習的每一天。
“醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人” 我始終以愛心、細心、耐心和責任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質服務,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。在帶教老師的指導下,學會了清創(chuàng)縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情,正確應急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應癥、禁忌癥及不良反應的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務,成為老師名副其實的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學,精益求精,做到理論與實踐相結合。把病人視作自己的親人、朋友去關愛、呵護,給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評。
等方面都邁上了一個新的臺階。學到了那么多知識,看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復出院的笑容,感覺到白衣天使無上的光榮,我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感和學識去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價值的人生,以畢生的精力奉獻于這無上光榮的職業(yè),我相信自己的未來不是夢!
內科實習自我鑒定
本人在內科實習8周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是就業(yè)前的最佳訓練,我倍償珍惜在內科實習的每一天。我在帶教老師的指導下,學習認真,能獨立完成內科各種病例、文書的書寫,基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,學會輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作,掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則,能夠熟練掌握內科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結果。在內科臨床實習過程中,我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,熟練的掌握了臨床常用診療技能,技術水平有了進一步提高。為今后的工作打下堅實的基礎。達到了臨床實習的目的和要求。
外科實習自我鑒定
本人在外科實習8周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,尊敬師長,對待工作認真負責,不遲到,不早退,無違紀行為。在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,通過外科的實習,掌握外科手術的無菌技術、常規(guī)準備及術后處理原則,包括術后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營養(yǎng)等。熟悉b超、x線、ct檢查及各項常規(guī)化驗結果在外科臨床診斷中的意義。學會了清創(chuàng)縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應用,掌握了外科常見病,如:膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進行重癥監(jiān)護操作,積極參加術前病例討論及學術講座,不斷豐富了自己的技術水平。做到理論與實踐相結合,為今后在外科工作打下堅實的基礎,深受老師的好評,基本達到了外科實習的目的和要求。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇一
直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想,給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7、量表測評,b超檢驗報告,-光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,-光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是吃對了藥了?”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)”責任”的亮點格外關注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。
這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的,雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。
現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的。
第三,口袋里的東西。
白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、qq、電郵和msn。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠罵一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里再裝一只固體膠水,這樣可以避免在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。
第四,如果可能的話,在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。
事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體ppd,胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!苯M長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。
臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇二
我從20xx年x月x日至20xx年x月x日,作為xx市人民醫(yī)院的一名臨床實習生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。
經(jīng)過了十個月的實習生活,內心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習,一直到參加院內活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內工作人員建立了良好的關系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗與成長。十個月的實習生活,使我成熟、進步了許多,現(xiàn)將我在xx市人民醫(yī)院實習成果的總結如下:
1、通過了醫(yī)院對我們實習生第一次的考試,20xx年x月1日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習的同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛去呼吸內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內就比較熟悉了呼吸內科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實習了一個月之后,想到老師對我工作的認可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個實習科室——神經(jīng)內科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經(jīng)內科實習將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學習,我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而達到課本與實踐相結合的效果,對我的學習更加的有幫助!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應診的患兒很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時,也主動給復診的患兒開處方,然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來的三個月我在內分泌、消化內科、心臟內科進行我的實習生涯。在內分泌時,我看到很多糖尿病的病人,因為是第一次深接觸糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖,通過血糖的情況為病人們調解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認真的為我們講解知識,還有一些其他疾病的處理,在內分泌科的一個月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運動,減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結腸炎等。也學會了根據(jù)病情都應用什么藥。老師還交我一些常見病應用簡單的藥就能治愈。
5、心內科使我實習大內科的最后一個科室,回想在心內的一個月,最讓我開心的事,是能夠理論聯(lián)系實際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救,親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內科應注意病人體位,心電圖、心肌酶學檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學會了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
1、六個月的內科實習生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,每一個人心中都有一種屬于自己的味道。聽以前的實習同學說外科是特別的累,帶著好奇我來到了普外,剛來到普外對什么都特別的新鮮,我又從零開始了新的學習,對于普外一些規(guī)矩我還不是很懂,經(jīng)過了一周的的非常適應,我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開始開化驗單,換藥、每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。說實話,很累,但是想到家人對我從事這方面的支持,老師對我的用心,身體的累,微不足到,對于進手術室我還是第一次,因為醫(yī)院管理的特別嚴格,所以能進手術室是我的愿望,我也會抓住機會跟老師學知識,如果不能上手術看看還是很長見識的,例如,闌尾切除術,甲狀腺切除術,膽囊切除術,脾切除術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。
2、在骨科實習一個月里,大大小小手術經(jīng)歷了很多,值過多次夜班??梢哉f,通過這些手術以及術后處理,使我學到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時候不僅要有技術上,更要有超強的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而痛苦,莫過于身體上勞累,在創(chuàng)傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生,所以找他看病的特別的多,自然做手術的機會也特別的多。對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握,在骨科看片子是不能少的,對于看片子基本已經(jīng)掌握。
每天除了換藥和拆線,還進行一些簡單的縫合,對于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭取把縫合練的更好。
3、婦產(chǎn)科是我最想去的科室,終于在最后的實習日子我來到了婦產(chǎn)科實習,在這里我能感受到新生命降臨時的那種喜悅的心情。對于新入院的病號我都要去詢問產(chǎn)科記錄的內容,進行宣教,每次和老師去手術室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術室,雖然不是我做手術,但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實習的日子,更明白母親的偉大!
實習的最后一個科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心里真是酸酸的,但作為醫(yī)生我們只能盡自己的能力去幫助他們。也許是因為快要結束實習的原因,對科室有特特別親切的感覺,老師總是在百忙之中給我講知識,問問題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容。他們那種精神讓我動容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!
一年的時間過去了,實習帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實,最真實的是人際關系,科室里面,醫(yī)生和護士的關系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關系,醫(yī)生和病人及家屬的關系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關系??偠灾?,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習成果的總結,對學做一名合格醫(yī)生的體會,也含有一些對醫(yī)學事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實的生活,將會是我人生中最難忘的時光。
十個月的實習結束了,在這實習生活中我學會了很多,但還有很多的不足,總結如下:
1、對所學的知識不夠扎實,不能運用到臨床。
2、自信心差,對自己學的知識不敢確認。
1、多組織同學們去醫(yī)院參觀,從中體會醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動是同學們有動手操作的機會。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇三
職業(yè)生涯條件分析小結:
經(jīng)過對職業(yè)生涯條件的分析,我了解到自己的家庭環(huán)境和學校環(huán)境都有利于我的職業(yè)生涯發(fā)展,社會環(huán)境中就業(yè)問題突出,要想在找工作應聘時脫穎而出,對我來說,確實是個不小的挑戰(zhàn),我會努力發(fā)展自己的長處,彌補自己短處并克服其所帶來的問題,化被動為主動。至于職業(yè)環(huán)境,經(jīng)過分析才發(fā)現(xiàn),我對自己喜歡的職業(yè)并沒有深入的了解,這對于我的職業(yè)生涯發(fā)展是不利的,所以以后每天抽時間上網(wǎng)瀏覽有關于醫(yī)學行業(yè)的最新動態(tài),并深入了解自己喜歡的職業(yè),特別是臨床醫(yī)學和心理學方面的職業(yè)要求與就業(yè)前景。
第三章職業(yè)目標定位及其分解組合。
職業(yè)目標的確定。
綜合第一部分(自我分析)及第二部分(職業(yè)生涯條件分析)的主要內容運用職業(yè)生涯決策平衡表確定職業(yè)目標。
職業(yè)發(fā)展策略--進入學校的直屬醫(yī)院工作,到廣州、珠海地區(qū)發(fā)展。
職業(yè)發(fā)展路徑--走專家路線。
對本人職業(yè)定位進行swot分析:
swot分析。
運用swot分析法來進行職業(yè)生涯機會評估的最大優(yōu)點是能盡可能多的把優(yōu)勢,劣勢,機會和制約方面都羅列出來,然后進行制衡評估,但是有一個不足的地方就是,一般大學生的自我評估帶有主觀性,而且似乎并不能窮盡所有的優(yōu)勢,劣勢,機會和制約項目,因此在職業(yè)機會和制約的有關方面應該咨詢相關專業(yè),行業(yè)的專家,而優(yōu)勢,劣勢可以參考職業(yè)能力測試和周圍朋友的意見.這樣的結果才能比較客觀,全面.另外這些優(yōu)勢,劣勢,機會和制約是會不斷變換的,例如我自己將準備考研究生,那么我離就業(yè)有5年的時間,這些項目都是會不斷變換的。
我的優(yōu)勢(strength)及其使用。
優(yōu)勢:(1)性格熱情,興趣廣泛,喜歡廣交朋友,團結同學,有集體主義。
(2)學習勤奮,肯吃苦耐勞,有刻苦鉆研的精神。
(3)工作認真細心,有責任心,有上進心,獨立性強。
(2)繼續(xù)保持自己的優(yōu)良作風,在大學中努力爭取好成績,增加自己的就業(yè)籌碼。
我的弱勢(weakness)及其彌補。
弱勢:(1)性格內向,在交往中處于被動,時有冷淡。
(2)英語水平還不行,對重要科目的學習不夠深入。
(3)工作經(jīng)驗不足,兼職還沒做過。
我的機會(opportunity)及其利用。
機會:(1)生活和工作穩(wěn)定,可以繼續(xù)考研。
(2)畢業(yè)前的各種應聘面試。
(3)有不少同是醫(yī)學專業(yè)的同學在其它各院校。
利用:(1)積累好工作中經(jīng)驗并結合課本,學習好英語,爭取考研。
(4)認真學好專業(yè)知識,爭取好成績,面試時能夠得到醫(yī)院的認可。
我面臨的威脅(threat)及其排除。
威脅:(1)學過的知識忘記了,英語可能也退化了。
(2)面試諸多刁難和挑戰(zhàn),同行的競爭。
(3)工作中遇到不少挫折。
(2)與專業(yè)人士交流,吸取經(jīng)驗;在兼職過程中積累與別人溝通的方法,拓寬眼界;面試之前準備材料,應變策略,面試之中克服表達差的缺點,發(fā)揮自己職業(yè)技能的豐富知識。
(3)以積極樂觀向上的態(tài)度去面對挫折,不斷總結積累經(jīng)驗,可以用小本子記錄自己的每一次失誤,保證下次不會再犯同樣的錯誤,認真思考自己的工作方式,做到吃一塹長一智。
分析。
根據(jù)swot分析結果確定行動計劃。
職業(yè)目標的分解與組合。
把職業(yè)目標分成三個規(guī)劃期,即:近期規(guī)劃、中期規(guī)劃和遠期規(guī)劃,并對各個規(guī)劃期及其要實現(xiàn)的目標進行分解。
計劃實施一覽表。
目標名稱內容職業(yè)路徑。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇四
差不多也實習快兩個月了。
每天的生活好象都是那么的程序化。
8點交接班,接著查房,再就是開醫(yī)囑,開藥,換藥,拆線,開化驗單...要不就混到手術室里去看看手術咯.
下午一般都很空閑,有事就去晃晃.
晚上還好,還有點自己支配的時間.
也許這個就是我以后多年的生活吧...
隨便寫點實習的感受吧.也許對別人沒什么用,因為基本上沒什么人來看,呵呵.
交接班.
各個病室的時間都不怎么相同,第一天去的時候問清楚就是拉.
查房.
跟著老師走就是拉,現(xiàn)在醫(yī)院的等級制度已經(jīng)不是那么的森嚴了,不過最好還是走在老師后面好...
開醫(yī)囑.
有些老師不會讓實習同學做的,但也有放手讓做的.其實也不是那么的難拉,現(xiàn)在的抗生素太多拉,商品名也多,不過用的最多的還是青霉素,頭孢類,奎諾酮類。多看看以前老師開的東西,就可以熟悉拉,抗生素這東西貴的死,還有藥代表經(jīng)常跑來推銷...
基本的醫(yī)囑還是要會開一點點,
象長期醫(yī)囑:
**科護理常規(guī)
*級護理
普食or半流質or流質or禁食
(是否陪護)
(吸氧)
......
象臨時醫(yī)囑:
明晨抽血查r,e4a,肝腎功能,血糖...
明晨留大小便查r
急抽血查...
換藥.
也許實習生做的最多的吧,無菌原則是最重要的,不遵守可是會被罵的哦...
口罩帽子要帶上,雖然有時帶教的老師也不帶...
無菌器械開包后的時限要注意,例如持物筒只能用4-6個小時...
換藥時用的絡合碘別倒的太多,要不護士會說你浪費...
一般換藥都是兩把鉗子,要注意一把是不接觸污染物的,另一把是接觸的,所以夾取棉球時必須要不接觸那把,而且棉球里浸的太多的絡合碘不要擠會到換藥碗里...
傷口的換藥一般是從中間開始,往外面消毒,每次的范圍要比上次小,換完后就是重新蓋紗布,要注意的是光滑面接觸傷口,而最上面也要光滑面朝上...
拆線.
一般帶教老師示范了一次拆線后就會讓你去做,其實還算簡單,無非就是用剪刀剪線撒.不過還是有要注意的東西.提線頭的鉗子要用接觸污染物的那把,剪線后應該往傷口方向拉出線,以防止傷口被拉開,雖然這種情況是很少的...
開化驗單.
很多東西的簡寫還是要了解的.
血-blood尿-urine大便-stool常規(guī)-r電解質-e4a肝功能lft腎功能-sps血糖-bs凝血功能-ptaptt
血型-bg...還有好多,偶就列舉一些常用的'.
還有一般手術病人常規(guī)都要做胸片,b超,心電圖...
進手術室,也許是很多人向往的,不過這里可是很容易被罵的哦,傳說中手術室的護士都很兇,呵呵.
進手術室是要換衣服的,不換衣服進去就是想死...(有次看到一個直接穿著白大褂進去的...后來不曉得被怎么了...)帶好專門的口罩帽子再進無菌區(qū),進去后別到處亂誑,碰壞什么東西可是賠不起的哦.手術如果可以上臺的話就需要穿手術衣,這之前要洗手,現(xiàn)在的洗手已經(jīng)沒有幾年以前那么原始的絡合碘消毒了,都改消毒劑拉.有時候也許你看別人洗手會覺得很不規(guī)范,但當自己做起來的時候也會很多地方不怎么注意,多多熟悉下就會好的,洗好手一定要保持好姿勢,不然護士姐姐(阿姨)會要你重洗的,呵呵.
穿手術衣嘛,其實也就是注意下正反,要有人幫忙.總之,熟能生巧.不過偶覺得只要有人看著我穿的時候我就會比較的緊張,呵呵.帶手套也是,手不要接觸手套的外面部分,只有帶了手套的手才能接觸...明白這點就知道該怎么做了.
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇五
一晃大學已經(jīng)過去四年的時光,我們也進入了臨床的實習階段,也向醫(yī)生邁進了一步,雖然離成為一個合格的醫(yī)生還有一段很長的距離,但畢竟這個距離在一步一步地縮小。
現(xiàn)在在xx市中心醫(yī)院實習,雖然僅僅兩個多月,但是通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給我心靈的洗禮讓我想起了中學讀過的一本書——《論語》。
1、學而時習之,不亦說乎?醫(yī)學注重的是理論和實踐,理論是指南針是依據(jù),只有具備過硬的理論知識,才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書,彌補一下自己以前所未注意到的東西,在讀書中尋找樂趣,會發(fā)現(xiàn)在知識的海洋中遨游,其樂無窮!
經(jīng)過了四年的理論學習,我們已經(jīng)掌握了一些理論知識,但是醫(yī)學是一門實踐的科學,我們必須積極地投入到實習當中,在實習的過程中,進一步強化自己的理論水平,同時也可以提高自己的動手能力,為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅實的基礎。
2、有朋自遠方來,不亦樂乎?這里匯聚了五湖四海的醫(yī)學生朋友,“相逢即是緣”!能夠認識這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但是來這里的目的很簡單就是學習,不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這里,聚在了一起,融入了江門市中心醫(yī)院這個集體,我們就是朋友,應該團結互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光!
3、溫故而知新,可以為師矣溫習過去學習過的知識,從中可以有新的收獲,對知識的認識就可以提高一個檔次。實習的過程中,我們不僅可以抽時間看看課本,還可以在臨床的實踐中和課本的知識相結合,上升一個新的高度。我不求可以為人師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹洳簧普叨闹馐牵骸叭齻€人一起走路,也定有值得學習的老師。選擇優(yōu)點而學習,看到短處而改正自己?!蔽覀冞@么多人在一起實習,雖然學校各有差異,但是學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點,謙虛地向他人學習,來彌補自己的不足之處;看到他人有什么瑕疵,審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子說的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內自省也。”
5、敏而好學,不恥下問我相信能夠考上醫(yī)學院的學生都是很聰明的,已經(jīng)經(jīng)歷了n年的學習,已經(jīng)有了扎實的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論水準,還要求我們實際操作能力,因而我認為任何一個人都是我們的老師,除去醫(yī)生和護士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學習的一生,醫(yī)生更是如此,如果我們不多加學習,跟不上時代的潮流,遲早會成為社會的棄兒,因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠放在學生的位置上,不斷地學習,彌補自身的不足,力求更上一層樓!
6、志于道,據(jù)于德,依于仁,游于藝我們應該不僅有遠大的理想抱負,有較高的境界,能夠有一顆仁愛之心,并且能夠在此基礎上提高自己的技術水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個比較合格的醫(yī)生!
7、逝者如斯夫!不舍晝夜時光歲月就像流水一樣,我們應該把握生命中的每一分鐘,努力實現(xiàn)自己心中的夢想,等到我們老去的時候,回想過去,我們不會因為自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇六
20xx年6月28日,帶著彷徨與緊張的心情,開始了臨床護理實踐。時至今天,實習結束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍加珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的'師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,帶教老師為我介紹病房結構,介紹各班工作,老師們的豐富經(jīng)驗,讓我可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時,還會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉所學知識的應用能力。
整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣。
在醫(yī)院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x附一醫(yī)院培養(yǎng)我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇七
炎炎夏日,剛享受完南充的高溫天氣,我們便踏上了去寶興的實習之路。這一路上最讓我膽顫心驚的便是那高高的山頭和陡峭的山坡。我們在半山腰盤旋著,不敢往車窗外看,因為路太窄太險。雖然如此艱辛但是我們還是滿懷熱情,絲毫沒有后悔之意。我們不僅在車上有說有笑而且還在車上唱起了山歌。那時,那景真是別有一番風味!
作為當代大學生,作為川北醫(yī)學院的學子,我是抱著吃苦耐勞的精神出來的。一方面為了鍛煉自己,另一方面也可以為學校為社會做出一點貢獻。
當天下午我們一行人便到達了目的地,那里的條件確實比想象中的要艱苦。這一天隊長把我們安排在了她們家和親戚家。由于床不夠住,我們只好一部分人打地鋪。第一天睡在那硬邦邦的地板上,真是有些不習慣。但是作為副隊長我也只好帶頭睡地板。我們在一起還打趣的說“睡地板好,不容易駝背”。此種場景也只能苦中作樂了。最欣慰的是隊友們都毫無怨言。
為了了解震后三個月災區(qū)人民各個階段的身心狀況以及災后受助情況,我們于2019年8月16日上午對寶興縣靈關鎮(zhèn)鈡靈村的災民們進行了走訪調查。
在此次走訪調查的過程中,我們頂著炎炎烈日深入每戶居民家中對他們的情況進行了具體的了解。通過和災民們面對面心與心的交談后,志愿者們了解到每個災民在震后的三個月里都有著不同的心里感受,他們的經(jīng)歷也和受助情況也各有不同。在此過程中,有許多災民們面對熱心前來幫助他們的志愿者們非常開心地談起了各自的情況。他們不僅向志愿者們傾述了震后的恐懼和對家人朋友的擔心,還紛紛表達了對政府官員、武警官兵、醫(yī)護人員以及來自全國各地的志愿者們的感激之情。居民們更是熱情地邀請隊員們到他們家里吃午飯。另外,更應該感謝的是此次活動得到了當?shù)卣团沙鏊拇罅χС?,正是有他們的支持,此次活動才得以更順利地完成?BR> 通過這次調查,我們既對災區(qū)人民的情況有了更深入的了解,更對以后工作的開展打下了好的基礎。相信此次調查結果一定會有助于社會上的愛心人士更加了解災民們的內心,以便更好的幫助他們。
接下來我們在靈關鎮(zhèn)不同的村進行了五場義診,每一場都得到了當?shù)鼐用竦臒崃覛g迎。義診活動以“攜手共筑震后身心健康“為主題,主要目的是為了給當?shù)貫拿褡鲆粋€災后的身心健康檢查,以幫助他們了解并解決自己的身心健康問題。災區(qū)人民震后無論是身體還是心靈都受到了巨大的創(chuàng)傷,所以針對他們的身體進行了血壓、口腔、脈搏等基本指標的檢查,并且對他們由于心理因素所致的疾病如失眠等進行了心理疏導。在長達三個小時的義診活動里,隊員們不懼酷暑,抱以認真的態(tài)度有條不紊對災區(qū)居民們進行了各項健康檢查。對于出現(xiàn)健康問題的隊員們都詳盡地向他們進行了講解,并提出了一些可行的建議以及日常生活中應注意的事項。對于他們的提問,隊員們也耐心地做出了回答??吹綗嵝牡闹驹刚邆冋J真耐心的態(tài)度和無微不至的關心,居民們連連道謝。而在夕陽收回最后一縷余暉時,此次義診也畫上了圓滿的句號。
后來我們又為了將溫暖帶給地震中受災嚴重的貧困家庭,我們在8月21日晚對寶興縣靈關鎮(zhèn)的兩戶受災嚴重的家庭進行了走訪慰問。
此次走訪慰問的其中一戶居民為一位身患小兒麻痹的孤寡老黨員--呂啟林。在4.20雅安地震中他僅有的兩間房屋受損嚴重。盡管他的腿腳不方便但他仍堅持打零工賺錢自力更生,面對生活的困苦他顯得十分樂觀。雖然住在縫縫補補的危房里,日子過得一貧如洗,但他的臉上一直洋溢著微笑,談論著自己對生活的滿足。而另一戶居民是一對中年夫婦,丈夫下肢癱瘓只能靠輪椅行動,所以家里的重擔便壓在了妻子一個人身上。屋漏偏逢連夜雨,在地震中他們的房屋又被地震破壞得支離破碎,生活的重擔更是壓得他們喘不過氣來。為了給他們的身心帶去一些安慰,于是我們帶上了慰問品對他們進行了走訪慰問,并對他們進行了健康檢查。在慰問過程中我們不僅看到了他們生活的貧困,更感受到了他們面對生活中的困苦的堅韌與樂觀。
最后他們非常感激的目送著我們離開,而此次走訪慰問也至此圓滿結束。此次慰問不僅使貧困中的他們得到了溫暖,也使生活在溫室中的我們學到了面對困難的樂觀態(tài)度。
后來我們又與抗震救災英雄們進行了一個座談會。此次活動共分五個議程。第一個議程是消防戰(zhàn)士帶領我們參觀消防設備并講解其用途及用法。在此之后座談會與8點在我隊隊長安甲麗的宣布下正是開始。在第二個議程里,消防大隊參謀對抗震救災相關事宜進行了講解。在此過程中志愿者們都積極舉手提問,了解更多抗震救災的艱苦。面對志愿者們的提問,他們都已精彩和令人感動的回答贏得了陣陣掌聲。第三個議程,消防戰(zhàn)士們各自發(fā)表了自己在抗震救災中的感謝,這其中流露出他們?yōu)槿嗣穹諏⒆陨砩乐弥韧獾木窀袆恿嗽趫龅拿恳晃恢驹刚?,現(xiàn)場掌聲雷震。而在第四個議程里志愿者們就心、肝、胃、肺、腎這五個人體重要器官的位置、功能及常見疾病進行了講解。在聽取過程中,在場戰(zhàn)士的精神高度集中,認真了解這些醫(yī)學知識。在第五個議程里,我們通過輕松愉悅的互動游戲拉近了彼此距離,給在救災中無私奉獻的他們帶去了一絲歡樂。整個座談會持續(xù)了兩小時,最后在陣陣歡笑與掌聲中畫上了圓滿的句號。
此次座談會不僅讓志愿者們感受到了抗震救災人員的艱辛,更感受到了他們一切以人民為重的偉大犧牲奉獻精神。
最后我們舉行了一場盛大的文藝晚會,8.28日19:00—20:30我們在寶興縣燈光球場成功舉行了一場文藝匯演。本次活動由川北醫(yī)學院、寶興縣人民政府主辦,臨床醫(yī)學系、寶興縣團委承辦。到場的嘉賓有縣團委代表、體育局代表、疾控中心代表、消防大隊代表、文新廣局代表和寶興縣電臺記者。這是我團赴寶興的最后一站。18:50觀眾陸續(xù)到場,19:00文藝匯演正式開始。一支熱辣的開場舞《daybyday》,抓住了全場觀眾的眼球,掀起了全場的熱潮?;顒又袌?,兩個互動節(jié)目《兔子舞》和有獎問答吸引了許多小朋友和阿姨參與,把活動推向高潮。后半場節(jié)目愛的華爾茲和手語深得觀眾和嘉賓的喜愛。還有寶興縣健朗的爺爺奶奶隊表演的太極拳、太極劍、扇子舞,和寶興縣穆坪鎮(zhèn)社區(qū)文藝團的阿姨們友情出演了兩支廣場健身舞《火火的愛》、《幸福的愛河》。在一首《手牽手》中本次活動完美落幕。
此次文藝匯演不僅給寶興縣人們帶來了歡樂,同時收到他們的熱烈歡迎和積極參與。三下鄉(xiāng)活動到此完美結束。一路走來,我們收獲了無數(shù)的歡笑與感動。感謝學校給了我們這次鍛煉的機會。也感謝寶興人民對我們的支持與信任。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇八
時間如物價上漲一樣快,轉眼間臨床實習就即將結束了。對于我個人而言,這一年的實習才是我醫(yī)學學習的開始。因為這一年,我才開始對醫(yī)學逐漸產(chǎn)生興趣;才開始從一個知丁點理論的醫(yī)學生向一名具備各種基本知識和技能的醫(yī)生轉變。關于各種感受,我想從實習生活中選最深的三個方面來談一談。
理論知識必須通過臨床實踐才能真正掌握,這是我在臨床實習上的第一課。以前在學校時,絕大多數(shù)的學習都是為了考試而不得不死記硬背課本知識,至于知識的應用和實踐很少思考過,更沒在意過知識的趣味性和關聯(lián)性,結果總是陷于背了忘,忘了又背,背了再忘的尷尬。就算最后記住的也大抵是些零散的知識碎片,毫無知識結構化和系統(tǒng)化可言。
然而,臨床實踐可以加快理論知識的學習。例如診斷學中的望聞問切診,我在學校時記得很熟,可剛去實習時就發(fā)現(xiàn),我連個問診都問不全,問的順序顛倒,可見當初死記理論的窘迫。但在臨床中,問幾次失敗的,回過頭來看書,再去問,問過三五個患者之后,發(fā)現(xiàn)問診那些東西根本不用去背,每次自然而然就按照主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史等等的順序來問了。體格檢查也是如此經(jīng)歷。原來臨床實踐可以讓理論知識的掌握加快好幾倍。
另一方面,臨床實踐可以對理論知識學習起查漏補缺和加強記憶的作用。記得在急診科外科實習的時,曾有幾個肘部疼痛且活動受限(抬不起手)的兒童來就診,我都手足無措,每次都只得叫帶教老師來處理。后來回來翻書看,才弄明白那些小孩都是小兒橈骨頭半脫位,由于小兒橈骨頭的發(fā)育不全,環(huán)狀韌帶薄弱,所以多發(fā)生在5歲以下的兒童。不過因為這事,讓我受益的是,帶著實踐中的疑惑,再回來翻書找答案,不僅能使我對橈骨頭半脫位有了全面的了解,包括它的病因、臨床表現(xiàn)和治療。而且對這些知識印象深刻——這也許是因為在實踐中碰到的問題,再去尋找答案和記憶時,會產(chǎn)生強烈的記憶欲望。所以,實踐可以完善和加強理論的的掌握。
“熟能生巧”不管對哪個學科的學習都接近于真理,醫(yī)學也一樣。我剛入醫(yī)院實習時,第一份入院記錄寫了三天才勉強過關。做手術時,我給患者傷口縫合第一針時,手是發(fā)著抖的。第一給傷口拆線時,手同樣抖得厲害。但實習一年下來,據(jù)不完全統(tǒng)計,寫了近一千份病歷記錄,縫了近百個傷口。記得曾經(jīng)我們都因為先天的懶而抱怨過實習醫(yī)院的落后,落后的連電子病歷都沒有。也埋怨過帶教老師不體諒實習生的辛苦,每天讓你縫十個傷口,換上十個傷口的藥?,F(xiàn)在想想,發(fā)現(xiàn)正是因為那些看似枯燥的、重復的和耗體力的基礎技能訓練,讓我現(xiàn)在寫病歷記錄只要約20多分鐘/份,且字跡大家都認得。讓我在縫傷口、換藥和拆線等基本操作時可以得心應手。
這一點是我實習的最大感受,也是大學的最大遺憾之一。因為個人知識結構關系,我在實習前,一直認為自己對醫(yī)學不感興趣,也不適合做醫(yī)生。從而導致兩個壞結果,第一,在學校時沒有好好學理論知識。第二,沒有為繼續(xù)深造做準備??墒亲詮娜脶t(yī)院實習后,發(fā)現(xiàn)自己慢慢開始對醫(yī)學有了興趣,且覺得學醫(yī)能替患者解決問題和痛苦而有成就感。想重新開始時,已經(jīng)浪費了很多時間和精力。我想,要是我在大三或大四時,就去醫(yī)院實習三四個月,也許我在那時就會意識到這個對于我個人來說至關重要的問題,從而少走彎路。所以我強烈建議那些像我一樣在學理論階段自以為不適合做醫(yī)生的醫(yī)學生,應該早去醫(yī)院實習,大三或大四就可以去。盡管學校沒安排,可以在暑假寒假自己聯(lián)系醫(yī)院實習。也許在實習幾月后,職業(yè)觀和價值觀都會有改變。其實,就算對于全體醫(yī)學生也一樣。因為,一方面臨床實習比學校理論課程更有興趣,能激發(fā)學生的學習熱情。另一方面,如前文所說,臨床實踐還會促進和幫助理論學習??傊?,醫(yī)學生早去醫(yī)院實習有很多好處,而沒有任何明顯的壞處。
最后,感謝醫(yī)院教過指導過我的那些老師們,因為你們對我的信任,而給了我很多動手實踐的機會,因為你們對我無知的包容,而給了我繼續(xù)學習醫(yī)學的興趣和勇氣。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇九
從大學4年畢業(yè)在到實習工作崗位上只有短短7個月的實習日子就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動,現(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經(jīng)驗。
其實在我們醫(yī)學角度上來說,臨床實習的理論知識是在學校上都是書本上的理解。我們在醫(yī)院中學習的也都是在我們對臨床知識技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,還記得起初,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:我們都應該要學會自己如何適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
在醫(yī)院實習期間,我們所接觸的最多都是在臨床上對病患而定診斷和治療中。我們醫(yī)生的天職就是要以一切都是病人的身體健康最重要的。我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都必須堅持嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。
我們大家都適應畢業(yè)后的生活,沒有在學校那么安逸的日子。同時,自己也發(fā)覺了原來我們這一“特殊”的職業(yè)是在生活中起到了“舉足輕重”的效果。這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識。雖然以后大家都會走上各自的工作崗位,但是對于我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)自己會盡心盡責。
感恩這一月所經(jīng)歷的,感嘆時間過的飛快,恰似昨日的開始,今日就這樣結束了。一個月的時間說長不長,說短不短,我學到的知識與技能確實很多,也比較全面和詳細,在校學習的理論也能夠綜合的運用到臨床上,真正做到了“學以致用”。
6月11號,我?guī)е矏偟男娜ビ有碌膲粝耄碌拈_始,新的角色……自此時要轉變自己的思想明白來這里的目的與責任。11號是我們所有同學入院教育的隆重日子,護理部主任盡心盡責地把講解實習注意事項,包括醫(yī)院的規(guī)章制度,注意事項和其他許多安全問題。她強調道,保護好自己很重要,希望我們能夠在實習期間扮演好自己的角色,認真學每個知識點,認真完成每項任務。這堂“開學第一課”重要非常,為我自己接下來的實習工作做了很好的鋪墊。
下午到了我要實習的第一個科室,我的帶教老師非常和藹,責任心很強,給我們講了實習流程與制度,以及兩周的培訓事項內容。通過嚴格的培訓,自我感覺進步很大,理論的知識在操作中得到了更好的理解與運用。其中使我記憶猶新的是考心肺復蘇的時候,考試時間較緊,在老師耐心的幫助下,最后我考的非常好,感謝老師的付出。
實習期間培養(yǎng)了一個工作習慣,每次白天在臨床上操作夜晚回來整理筆記,睡覺前在腦海中回顧自己所學習的知識以及自己要改正的方面,長久下來感覺獲益匪淺。通過老師帶教和自己不斷的實踐復習,反反復復不斷記不斷練,不斷學習,這樣才有進步,只有努力才會帶來收獲,只有付出才有成就。
十分感恩在這一個月的百般忙碌之中學到的知識與技能,感恩遇到身邊的每位可愛的人,感恩帶教老師的耐心幫助,謝謝!只愿我在這里,不忘初心。向著標桿直跑!
對于學習來說,理論學習雖要緊,但實踐更是不可缺少的。只有反復不斷記不斷練,才能有進步,才會帶來收獲。帶著感恩的心一路向前吧,收獲不會辜負任何努力為它奮斗的人。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十
本人于xx年8月開始在xxxx市中醫(yī)院實習。本抱著潛心學習中醫(yī)的決心來到大連,但實際情況與我所想竟全然不同。
第一次是在內科門診與中醫(yī)老教授抄方學習,讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談論中醫(yī)的各種學術問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。
在神經(jīng)二病房的時候,我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃印AR得好!我本就覺得這是浪費我時間,不抄了。
當我要轉到普外實習的時候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺到我開始學中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺我突然進步了很多,心里有股說不出的喜悅。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十一
回想這近一年的實習醫(yī)生生活,我努力過,放縱過,積極過,消沉過,哭過,笑過。這過程比當初想象的要復雜些?,F(xiàn)實與夢想的落差,我接受了。不能改變就適應吧。
適應的過程。
讓我學會適應的第一個科室是:普外科,泌尿外科及腦外科的合并科室,這里形成了我的實習醫(yī)生的風格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領到科室,即刻就被帶到手術室去了,還完全沒心理準備。當然那次我沒上臺,老師說:這次你就先感受下這里的氣氛吧,下次再上臺。當我看到老師拿著手術刀在病人的術口切時,我好緊張,想:就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學校時在尸體上切過,在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。
開始逃脫不了的命運:開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受,抱怨:我是來學習的,怎么像打雜似的。我想:是啊。怎么這樣子?但再想想:如果老師教我,那我?guī)屠蠋煾尚┈嵉氖乱膊贿^分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧?,F(xiàn)在還沒完全進入機器人時代,分工不會那么清楚吧。結果我還是很樂意干打雜的事。當是學習的一個過程吧。
剛開始什么都是痛苦的。比如寫病歷,起初不怎么會問病史,曾因病人不配合,我被氣哭了。寫一份病歷,少則重寫兩三遍,多則重寫上十遍,花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好,熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。
再比如初上手術臺前也是很痛苦的,從洗手、穿手術衣到戴手套一直被手術室護士盯得緊緊的,常常被罵。以致我一度對穿手術衣及戴手套有恐懼感。“你有沒有無菌觀念!”“你會不會戴手套!”“注意你的無菌范圍!”有時我覺得我沒錯,心想:跟你有仇?。‰m然很不爽,但我還是會按她們的意思去做。終于一天她們嚴肅的臉變得溫柔了。
剛開始上手術臺時,我只有看、拉鉤、打打結及剪剪線頭的分,可我還是很喜歡上手術。沒多久,不知是機會來了還是什么的,我可以當?shù)谝恢至?,術后,小余老師很高興說:很好,助手就是這樣當?shù)?。好的助手不用主刀說什么,也知道該干什么。此后小余老師放手,我有了更多的.動手機會。即使不缺人,我也還可以做第一助手。可惜那一個半月沒機會當上主刀。
出了第一個科室,到其他科室,無論是有手術的科室還是沒手術的科室的適應過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過渡。
各科的直屬老師。
普外科:小余老師是個認真、謹慎、友好的老師。那次當?shù)谝恢趾笏e的老師說:她——我的大弟子,很不錯。對我就說:如果我女兒有你那么大就好了。我覺得她很會說話。
產(chǎn)科:聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班,也沒看到主任。一個老師說:你就跟我吧。她就是趙老師,看起來不像是溫柔的女人,后來發(fā)現(xiàn)她真的很好,她不像其他產(chǎn)科老師凈會指使你干活。快到出科得時候,她私下對我說:其他老師說你學東西很快,做事也很快,就是不夠謙虛……確實我對其他產(chǎn)科老師不夠尊重。那么婉轉,我接受了。
內分泌內科:老師是個很謙虛很會講話的老師。也很耐心教我。
心血管內科:呂老師是個謹慎、耐心、友好的老師。他對我要求比較嚴格,比如學習態(tài)度、上下班時間、自主能力啦。他時常告訴我:在醫(yī)療文書方面要學會保護自己,不要出漏洞。
總結。
幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領導的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進一步提高,對臨床醫(yī)學崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心在今后的工作和學習中努力加以改進和解決,使自己更好地做好本職工作。
針對實習期工作存在的不足和問題,在以后的工作中我打算做好以下幾點來彌補自己工作中的不足:
1、做好實習期工作計劃,繼續(xù)加強對臨床醫(yī)學崗位各種制度和業(yè)務的學習,做到全面深入的了解各種制度和業(yè)務。
2、以實踐帶學習,全方位提高自己的工作能力。在注重學習的同時狠抓實踐,在實踐中利用所學知識用知識指導實踐,全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3、踏實做好本職工作。在以后的工作和學習中,我將以更加積極的工作態(tài)度更加熱情的工作作風把自己的本職工作做好,在工作中任勞任怨,力爭“沒有只有更好”。
4、繼續(xù)在做好本職工作的同時,為單位做一些力所能及的工作,為單位做出自己應有的貢獻。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十二
實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實習,意味著我不再是學校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學步的幼兒。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,代教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應科臨床工作。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。
剛開始的一周培訓,我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,醫(yī)務處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關系的問題上我們有了感性的認識。
我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
2.主訴情況:即患者家屬提供的有關患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史:患者提供的有關自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史:包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學習情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。
6.精神科檢查:意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評,超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低.也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強調以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經(jīng)癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到,另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么,在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
實習已經(jīng)幾個月了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想如果經(jīng)常用,應該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
隨著我對醫(yī)學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將結束。在我的實習生涯中,我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易,想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好醫(yī)患關系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十三
在xx醫(yī)院實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
范文二。
去年五月末,同學們相繼去了各級醫(yī)院實習。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報道實習。開始了為期一年的臨床實踐生活。
時值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內也并無太多病人。醫(yī)務科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點的科室,但因為坐診的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來應診。有這樣一個機會我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導我這樣一個中西醫(yī)結合專業(yè)的學生。由于來應診的患者很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責測量體溫、血壓,登記來訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時朱老師忙不過來,我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時,也主動給復診的患者開處方,然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。
由于幾乎是超負荷的工作,使我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠,我就根據(jù)他的脫水程度和補水原則自擬了一個處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結果他完全同意我的方案,就實施了。兩天之后小外甥順利地康復了。朱老師不但醫(yī)術出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因為如此,前來看病的人可以用“人滿為患”來形容,且不少是從鄰縣慕名而來的。但因為朱老師身兼衛(wèi)校校長一職,所以下午要為學生上課,故只有上午坐診。而一個上午的時間根本處理不了那么多病人,因為都是兒童,不像大人那樣利落。所以每天幾乎都要工作到下午兩點才能下班。我知道一個門診醫(yī)生如果一年或者一月當中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會有怨言。但是朱老師四年來天天如此,而且有時甚至加班到更久,而他在病人面前從來不怨聲載道,也沒有因為作息的安排而推辭不給患者看病,而是只要還有一個病人,他就要堅持看完所有的。我知道,任何一個人都沒有這種義務加班加點,但朱老師幾年來堅持如故,確實使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個月,從來沒睡過一個午覺,吃過一頓正點飯,但從他身上我學到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。
離開兒科之后,我到了大內科跟內科主任。這里包括了呼吸、腎內、內分泌諸???。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫(yī)院里面,使我有機會詳細地詢問病情和觀察變化。每收住一個新病人,我都和同實習的小薛同學主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完??剖依锩娴睦蠋熆湮易謱懙霉ふ?這使我感到在這樣一個集體中很欣慰。若是相對空閑時,我就和小薛來到病房詢問病情,囑咐患者一些注意事項,并和患者拉家常,套近乎,病房內其樂融融。在此期間我主要熟悉了內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。使我印象最深刻的是一個四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當時發(fā)病突然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認有心腦血管方面的病史。因為人整個昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關完善的檢查,確診是腦出血。采取了相應的措施之后,病情基本穩(wěn)定。而誰知第二天中午,這個病人又突發(fā)昏迷,根據(jù)主任的經(jīng)驗,這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當機立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。征得病人家屬同意后,我們馬上隨一位老師護送病人上路。結果由于路途顛簸,雖然離市人民醫(yī)院只有45分鐘的路程,還是在最后十分鐘之內死亡了。雖然我們一路都在進行急救措施,但還是因為顛簸,沒有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗到了一個家庭失去頂梁柱的痛苦,我們內心都很凄愴?!叭嗣临F,有貴千金”,我感覺到自己肩上的擔子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學好本領,哪怕條件有限,我也要憑借自己豐富的經(jīng)驗盡量挽救生命。
在外科,我學會了常規(guī)的清創(chuàng)術、換藥、包扎,熟悉了無菌操作和時刻警醒自己保持無菌觀念。遇到手術,則跟隨老師認真觀看手術過程,熟悉了一些手術器械和常規(guī)手術的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進手術室觀察一個硬膜下血腫清除術的手術,看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇,確實有中醫(yī)不及的地方。
在外科兩個月之后,我又相繼在心血管內科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、ct室、心電圖室、b超室實習了近五個月的時間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。并且學會了讀心電圖,分析x片和b超等影像資料。這些經(jīng)歷對我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
除此之外,我還利用空余的時間在中藥房辨認各種中藥,并抓了半個月的藥。這份經(jīng)歷使我牢固地記住了各味中藥的形態(tài)、色澤,有些還嘗了味道,并結合理論知識更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫(yī)院條件有限,沒有相完善的中醫(yī)科室。我雖然沒有跟中醫(yī)師實習的機會,但是通過讀諸家名家的書,也逐步領悟和學習了一些臨床方法。雖然中醫(yī)繁雜紛杳,不易掌握,但“初生牛犢不怕虎”,我還是憑籍自己看書所得的體悟和一份膽量,給幾個親戚鄉(xiāng)鄰“小試牛刀”,開了湯藥,雖然不似那么傳神,但望聞問切一樣不少。而且使我非常欣慰的是,一個患類風濕關節(jié)炎長年的鄰居,屢次找我看病,起初我嫌自己不夠資格,最后還是推讓不過。診斷其為陽虛肝腎不足,而處以附子生姜等溫陽散寒之品,且附子用量較大,只是囑其久煎。沒想到三劑盡服以后,他的膝、肘、腕、指關節(jié)活動都靈便了,而且小腿強硬處也變軟活了。老爺子逢人便說“治了八九年不但治不好反而越治越重的病,讓個小子治好了很多”。還有鄰居一新婚婦女,因為小腹酸痛,遇冷加重,白帶增多等諸不適,找我看病。因為考慮其可能有身孕,故而慎之又慎,最后處之以溫陽柔和之品,不料兩劑過后也諸癥大減。這兩個成功的例子對我鼓勵很大。使我認識到中醫(yī)的確有西醫(yī)很多不及的地方,尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫(yī)博大精深,只要我們以正確的方法學習并努力鉆研,一定可以使其綻放光焰。
匆匆一年過去了,回憶這一年之中,竟然充滿了無數(shù)的艱辛和喜悅。憶的是,無數(shù)個不辭疲勞,只為了救治病痛的日子;喜的是,學到了那么多知識,看到了那么多康復的笑容,感覺到了白衣天使無上的光榮?!搬t(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”。醫(yī)者之道,其漫漫矣,我將以畢生之精力奉獻于這無上光榮的職業(yè)。
臨末了,還有許多未盡的心情,借此添詩一首,以作了結吧。
“憶昔崢嶸時日艱,三百三十似指彈。
翻眼忍看眾生痛,低泣惻隱心愴然。
人間疢疾憂深重,福祈良醫(yī)拯類含。
天道有勤天亦酬,憫斯蒼生除萬難?!?BR> 臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十四
臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經(jīng)結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)”責任”的亮點格外關注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的――雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。
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臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十五
在臨床實踐過程中,培養(yǎng)學生獲取、分析和處理疾病信息的能力,病歷書寫和診療操作能力以及接觸社會與病人、護理交流的表達能力。xx年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。
今天教授給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習過程中,我還學會了處理各種的人際關系??剖依锩妫t(yī)生和護士的關系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關系,醫(yī)生和病人及家屬的關系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關系。。。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起?!诵校赜形?guī)煛?,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
xx年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動。現(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。 到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!
xx年我將真正走進醫(yī)院見習實習,這次的經(jīng)歷為我以后的學習提供了經(jīng)驗。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十六
時光飛逝,一轉眼,我在_醫(yī)院檢驗科一年的實習即將結束,回顧自我在實習階段所經(jīng)歷的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜,第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的歡樂,還有實習醫(yī)院領導教師們無私的關心及教導仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動。此刻,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,可是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自我的社會價值,我相信這第一次的實習經(jīng)歷會讓我銘記一生。
實習是一件很具意義的事情,在實習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐本事,我們必須在實踐中來檢驗自我所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,可是,具備了知識也就等于具備了學習的本事,所以,我想實習的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,經(jīng)過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻,然而走出大學這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,異常是醫(yī)學這一相對而言特殊的行業(yè),理論與實踐的差距實在是太大。所以,能夠以以這一年的實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,經(jīng)過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業(yè),盡管在未進入醫(yī)院之前也有所了解,可是真正進入科室后,感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,職責重大,我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中,我謹記著“認真”、“仔細”四字,對于每一個經(jīng)手的標本都做到了按照規(guī)定流程細致處理,不出差錯。因為我明白,這不僅僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習慣奠定基礎,更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經(jīng)驗,我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的實習時間里,我獲益匪淺,實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感激_醫(yī)院領導以及檢驗科的教師們對我的關心和教導,我將以更主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十七
大學四年,是我來之不易的學習機會。在這大好時光里,我本著學好本專業(yè),盡量擴大知識面,并加強能力鍛煉的原則,大量汲取知識財富,鍛煉了自己的各種能力。我努力的學習基礎課,深研專業(yè)知識,并取得了優(yōu)異的成績。本人在幾年中系統(tǒng)學習了基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、藥理學、病理學、預防醫(yī)學、免疫學、診斷學、內科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學等課程。
在校學習期間,我熱愛社會主義。自覺遵守國家的法律和學校的紀律。在學校里,我積極參加從班到系、學校的各種集體活動,并為集體出謀獻策。時刻關心同學,與大家關系融洽。在課余生活中,我還培養(yǎng)自己廣泛的興趣愛好,體育鍛煉,使自己始終保持在最佳狀態(tài)。為提高自己的社會交往和各方面知識的運用能力,我積極參加社會實踐。
三年中不僅增強了我吃苦耐勞、自理自立的能力,還提高了我與別人合作與交往的能力。我是一個外向型的人,性格開朗活潑,待人處事熱情大方,生活態(tài)度端正向上,思想積極,能很快接受新鮮事物。我最大的特點是:熱心待人,誠實守信,具有創(chuàng)新和開拓意識,勇于挑戰(zhàn)。為人處,我嚴于律已,寬以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人際關系正是建立在理解與溝通基礎之上的,所以我與同學關系極其融洽。
天大地大,世界永無盡頭,這四年中,在各方面我都有量的積累和質的飛躍,但我知道自己除了理論知識之外,我的經(jīng)驗與閱歷還尚淺。讀萬卷書,行萬里,這些還需我在以后的實踐工作和學習之中不斷提高!我機遇定會垂青有準備的人,我憧憬著美好的未來,時刻準備著!
廣西醫(yī)科大學成教院給了我知識的源泉,是我步入了醫(yī)學事業(yè),在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學理論,從無到有,從簡單到,我逐漸了解了人體的結構,生理、病理等特點。但從中也知道了還有許多疾病我們人類是無法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻,為人類的醫(yī)學事業(yè)做出更大的貢獻。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學習中更加努力,不斷充實、完善,做一名合格的好醫(yī)生!
大學3年,塑造了一個健康、充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到,眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自身還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展,得不斷提高,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的大學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。
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臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十八
參考了幾位學長的經(jīng)驗和母親的建議,我選擇了哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院肛腸一科作為自己實習的第一站。
讓我做出這個選擇的理由有以下幾點:
1.我的知識理論結構還未建設完全,去一些大科室短時間內無法學到精髓,肛腸科雖小,但麻雀雖小,五臟俱全,診治流程中的問診、檢查、確診、住院手續(xù)辦理、手術前檢查、下手術單、下醫(yī)囑、手術麻醉、手術手法、術后處理一應俱全。
3.肛腸科可以說是一個挑戰(zhàn)人承受能力的科室,為他人所不能為,方顯英雄本色。
于是我的第一次醫(yī)院實習生涯拉開帷幕:。
第一天我壓抑著心中的忐忑7:30分準時到了醫(yī)院門口,可是肛一科的劉主任已經(jīng)在門口等候了,當時我很不安,雖然已經(jīng)年逾花甲的劉主任沒有說什么,但我腦海中浮現(xiàn)了漢相張良年少時的故事,正是他對老人的尊重與自身的刻苦才造就了他后日的輝煌!我告訴自己,早到晚歸才是求學者的正確態(tài)度,朝九晚五可以適用于任何一種職業(yè),唯獨醫(yī)者不可以,因為病人不能等,病情也不能等!
在劉主任的介紹下,我有幸可以跟隨當天的值班醫(yī)生王主任出門診。王主任是一個很和藹的老奶奶,首先她先了解一下我的學習情況,然后向我提出了幾個建議:
2、理論與現(xiàn)實的差距很大,醫(yī)生的差距不在于學習能力,而在于運用同樣的知識解決疑難雜癥的能力,當然如果有一定的知識儲備,起點也會越高。
3、最重要的是,學醫(yī)要勤快,好多醫(yī)生的成名技巧只能通過多聽、多看、多揣摩去領會,所以要學會為人處事的方法,導師的賞識與栽培也是醫(yī)學生成材的必要條件。
王主任推心置腹的話語讓我受益匪淺,我也明白了,面臨實習的我其實才剛剛開始成為醫(yī)學生,之前的我,充其量只能稱為醫(yī)學愛好者,我的路還很長。
為肛周膿腫。很遺憾的是,正是由于女孩的家人拖延了病情,本來可以保守治療的病情惡化到了即使手術術后也會引發(fā)肛瘺的程度。
來不及多想,王主任立即讓我協(xié)助去辦理住院手續(xù),那個女孩痛苦的表情讓我不敢耽擱,立即帶著她的母親去辦手續(xù),同時我暗暗告訴自己,以后有病就要及時診治,切不可延誤。
辦好了手續(xù),我開始學習寫臨時醫(yī)囑,結果悲劇上演了:臨時醫(yī)囑單上須填寫17項內容,結果我由于緊張,寫錯了一個骶字,醫(yī)囑單上是不允許有修改的,我必須返工,可是護士還等著這張醫(yī)囑單去執(zhí)行,我十分著急,于是越忙越亂,連寫了4遍才成功,當我把正確的醫(yī)囑交給護士時,我已經(jīng)渾身濕透了。
當時我發(fā)現(xiàn),我的精神承受能力有待加強,這僅僅是抄寫,可以返工,如果是手術臺上呢?我沒有任何返工的機會!
下一項工作是填處方結算單,不填不知道,原來做一個手術需要血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、出血凝時、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心電、肝膽脾彩超等一系列檢查。這一刻我深刻的理解了什么叫牽一發(fā)而動全身。同時也對醫(yī)學的嚴謹與全面有了認識。
午飯時間到了,原本我想象中的那種醫(yī)生的錦衣玉食的場面并沒有出現(xiàn),醫(yī)生、護士、病人吃的都是一樣的飯菜,而且,中午的科室里面人并不多,多的只是一個個扣好的飯盒,后來我才知道,因為手術需要排時間,很多時候為了手術,醫(yī)生吃不上午飯是常事。也許在醫(yī)生眼中,手術就是精神食糧吧。
下午1點,王主任帶我去和女孩簽署手術協(xié)議書,一共需要簽8次名,還有3個同意,其中一個同意最耐人尋味,那就是除了手術的操作失誤外,其他的突發(fā)病癥與情況由患者負責。這從一個側面反映了我國醫(yī)患關系已經(jīng)十分緊張,醫(yī)生最怕的就是吃官司啊。
下午3點,那個女孩的手術時間到了,我隨著王主任進入了手術室,第一次進入手術室,我既是激動,又有點憧憬,因為這里,將是我為之奮斗一生的地方!
進入手術室,首先要更換衣物,換上了一套經(jīng)過消毒的綠色套裝(和電視里演的.一摸一樣?。┤缓蟠魃厦嬲趾兔弊?,剛開始我還把面罩戴倒了,原來面罩里有一個專用來與鼻梁貼合的金屬條,防止手術中眼鏡上霜。最后仔細地清洗外露的皮膚,這個過程最痛苦,因為要用一個小刷子刷指甲縫隙,而且還要反復清洗才算合格。其中我印象最深的就是那個腳踏式水龍頭,它讓我明白以前洗手有多不徹底了,洗手前用臟手打開水龍頭,洗手后用洗干凈的手關閉水龍頭,這不是相當于沒洗手嗎?從那以后我開始注意水龍頭的清洗了。
經(jīng)過充分準備,我終于進入了手術室,看見了傳說中的手術臺和無影燈,此時麻醉師正在對女孩進行骶部麻醉,我寫過醫(yī)囑,知道他用的是安定,只見他配好藥品,然后拿起針頭,讓病人俯臥,用手指精確定位,然后穩(wěn)穩(wěn)地將針插入位置,緩緩推入藥品,整個過程行云流水,一氣呵成。然后他溫柔地詢問女孩的感覺,然后讓女孩緩緩起身,兩腿下垂、端坐,讓藥液均勻分布。看著那個麻醉師溫柔的神情,我感覺到,有時候醫(yī)生的一點鼓勵都會成為病人的救命稻草,所以作為醫(yī)生最不應該吝嗇笑容。
經(jīng)過半個小時的麻醉,手術開始了,這個手術由主刀、助手和護士三個人協(xié)力完成,現(xiàn)在回想起來我第一次看手術真的沒有經(jīng)驗,只注意了一些器械的使用,例如電刀,一開始我對這個形似電烙鐵的器物十分好奇,現(xiàn)在我總結一下發(fā)現(xiàn)電刀的主要作用有兩個:
2、切割組織,在適宜電壓下,電刀有較好的切割作用,比使用手術刀多了止血的效果,但對術者要求較高,要對電刀操作有很強的熟練度。
一個小時后,手術結束了,手術很成功,膿腫的部位都被成功切除,但此時這個女孩短時間內已經(jīng)不能再維持坐姿了,她的大半個右臀已經(jīng)切除了,她至少要在醫(yī)院住院4-6個月的時間才會康復。當我和護工把她推出手術室的時候,我依然記得她的家人臉上的焦慮和期待,那是怎樣的五味雜陳!當我告訴他們手術很成功時,他們臉上又是怎樣的歡喜與憂愁!喜的是孩子手術成功,憂的是住半年的院,孩子的高考怎么辦?我只能默默的祝福那個女孩,一切都會好的。
然后我今天最后的一個任務就是寫病歷,我總結了一下,病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇十九
本人在校期間,熱愛祖國,熱愛醫(yī)學事業(yè)。在“厚德博學,精益求精”八字校訓的鞭策下,我努力學習,刻苦鉆研、勇于、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質的醫(yī)學畢業(yè)生。
尊敬老師,團結同學,積極完成院系交給的各項任務,在臨床實習期間,積極向臨床各科上級醫(yī)師學習醫(yī)學知識,為日后的學習、工作打下堅實的基礎。我不斷地完善自我、充實自我,提高自我。在師友的教育和鼓勵下,我不斷努力下,打下了扎實的專業(yè)基礎知識,系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學專業(yè)課程。深深地感受到,理論知識與臨床相結合的重要;廣西醫(yī)科大學成教院給了我知識的源泉,是我步入了醫(yī)學事業(yè),在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學理論,從無到有,從簡單到深奧,我逐漸了解了人體的結構,生理、病理等特點。
但從中也知道了還有許多疾病我們人類是無法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻,為人類的醫(yī)學事業(yè)做出更大的貢獻。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學習中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名合格的好醫(yī)生!
大學3年,塑造了一個健康、充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到,眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自身還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展,得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的大學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇二十
臨床醫(yī)學
實習
后,感想諸多,實習活動已經(jīng)結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想,臨床醫(yī)學實習總結。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關患者的情況.
3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關自己的現(xiàn)在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.
6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等.
7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等.
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的.一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低.也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強調以下幾點.
1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.
2在個人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到.另外老師特別強調)從
小學
到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為
什么
.在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告.
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度.
臨床醫(yī)學專業(yè)實習總結篇二十一
本人在臨床實習24周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同事,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是就業(yè)前的最佳訓練,我倍償珍惜畢業(yè)實習的每一天。
“醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人” 我始終以愛心、細心、耐心和責任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質服務,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。在帶教老師的指導下,學會了清創(chuàng)縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情,正確應急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應癥、禁忌癥及不良反應的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務,成為老師名副其實的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學,精益求精,做到理論與實踐相結合。把病人視作自己的親人、朋友去關愛、呵護,給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評。
等方面都邁上了一個新的臺階。學到了那么多知識,看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復出院的笑容,感覺到白衣天使無上的光榮,我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感和學識去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價值的人生,以畢生的精力奉獻于這無上光榮的職業(yè),我相信自己的未來不是夢!
內科實習自我鑒定
本人在內科實習8周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是就業(yè)前的最佳訓練,我倍償珍惜在內科實習的每一天。我在帶教老師的指導下,學習認真,能獨立完成內科各種病例、文書的書寫,基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,學會輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作,掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則,能夠熟練掌握內科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結果。在內科臨床實習過程中,我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,熟練的掌握了臨床常用診療技能,技術水平有了進一步提高。為今后的工作打下堅實的基礎。達到了臨床實習的目的和要求。
外科實習自我鑒定
本人在外科實習8周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,尊敬師長,對待工作認真負責,不遲到,不早退,無違紀行為。在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,通過外科的實習,掌握外科手術的無菌技術、常規(guī)準備及術后處理原則,包括術后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營養(yǎng)等。熟悉b超、x線、ct檢查及各項常規(guī)化驗結果在外科臨床診斷中的意義。學會了清創(chuàng)縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應用,掌握了外科常見病,如:膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進行重癥監(jiān)護操作,積極參加術前病例討論及學術講座,不斷豐富了自己的技術水平。做到理論與實踐相結合,為今后在外科工作打下堅實的基礎,深受老師的好評,基本達到了外科實習的目的和要求。