醫(yī)學畢業(yè)論文(精選15篇)

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    在大家都紛紛評選年度人物的時候,我想起了總結這個詞??偨Y是提高學習和工作效率的一種重要方法。下面是一些總結范文的示例,供您參考,希望對您有所啟發(fā)。
    醫(yī)學畢業(yè)論文篇一
    是什么?了解嗎?看看下面,希望對你有所幫助。
    我從事醫(yī)藥工作一年多,對醫(yī)藥市場有足夠的了解和認識,并且具有良好的語言表達和共同能力.豐富的社會工作經(jīng)驗不僅開闊了我的視野,更形成了我沉穩(wěn)果斷、熱忱高效的'工作作風。在小學、初中、高中,一直到大學各階段中,我曾任班長,學習委員等,成功地組織了無數(shù)次班集體校內(nèi)外活動,工作得到同學的認可與老師的好評,我所在的班級多次被評為“優(yōu)秀班集體”,本人也多次贏得了“優(yōu)秀共青團員”、“工作積極分子”等榮譽稱號。我相信有了這些工作經(jīng)歷,我一定能夠協(xié)調(diào)各種關系、處理好日常工作中遇到的問題。
    我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準備,做事利落,為人真誠是我的風格.在人生的道路上我將不斷的學習我所不能來實現(xiàn)人生的價值.
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    醫(yī)學畢業(yè)論文篇二
    血液透析室是高風險、高科技、勞動強度大的科室,對護理人員要求較其他科室高,而患者對醫(yī)護人員的要求也高。我院血液凈化中心于20xx年正式成為四川省血液凈化??谱o士培訓基地。為有效提高護士專科護理能力,為患者提供較高水平的??谱o理服務。因此,針對血液透析??铺攸c,在臨床培訓過程中,制定??浦R和技能的培訓計劃。對護理人員培訓顯得尤為重要。
    1對象與方法。
    1.1對象。
    抽取我科已培訓學員90名,均為女性,年齡24—45歲,平均38.6歲。本科15名,大專69名,中專6名。主管護師38名,護師50名。護士2名。工作年限3-,平均6.8年。其中有透析工作經(jīng)歷的68名,初次接觸的22名。學員臨床工作年限都在3年以上。隨機分為對照組(a組)和研究組(b組)。a組45人,平均年齡38.2±0.4歲;其中中專3人、大專34人和本科8人;有血透工齡34人,無血透工齡11人。b組45人,平均年齡38.4±0.2歲;其中中專3人、大專34人和本科7人;有血透工齡34人,無血透工齡11人。兩組學員年齡、學歷、職稱、工齡差異無統(tǒng)計學意義(p0.05),具有可比性。
    1.2方法。
    1.2.1??婆嘤柕姆椒ǎ何铱剖茄和肝隹疲謨煞N帶教方法培訓學員90名,分3批進行培訓,均為女性。兩組性別、年齡、文化程度無顯著性差異(p0.05)。
    1.2.2分組帶教法:護士在每個??婆嘤柊鄷r間為3個月。培訓第一月為??评碚搶W習時間,要求全體學員參加。由專科教授和主治醫(yī)師及有授課能力的護理人員根據(jù)培訓教材講授??评碚撝R和專科技能,及目前國內(nèi)外的血液透析??菩录夹g和新業(yè)務。第二,三個月在血透室分兩種帶教方法進行操作培訓,要求學員通過培訓能夠規(guī)范掌握所有能夠提供培訓透析機器的操作及常用的`血液凈化技術,能夠進行透析過程中病人的護理和病情觀察以及透析突發(fā)事件的處理。通過帶教培訓,使得??谱o士不僅通過系統(tǒng)的、全面的培訓,提高血液透析專科知識水平,而且能夠有效掌握規(guī)范的血透技術操作和提高對病人的管理。
    1.2.3??谱o士人員分組,由于護士帶教師資不足,凡具帶教資格的老師和學員隨機分為兩組方式帶教。a組為一對三的帶教,一名老師帶教3名學員,全程帶教的模式。b組為一對一的帶教,一名老師帶教一名學員,全程帶教。
    2考核與評價。
    各批次學員均根據(jù)考核手冊規(guī)定,對培訓內(nèi)容中的專業(yè)知識進行閉卷考核,專業(yè)技能采用現(xiàn)場抽考,并對每項成績做好記錄。操作技能掌握情況的考核標準參照《臨床護理技術操作與質(zhì)量評價》進行。以一百分為滿分。分為合格,不合格,良,優(yōu)。
    3討論。
    制定規(guī)范的配訓計劃,通過對兩種帶教模式學員的考核和分析,總結出一對一的帶教模式更適合血透專科護士的帶教培訓。血液透析室是高風險、高科技、勞動強度大的科室。透析過程中病人極易發(fā)生多種急性,重癥并發(fā)癥,即使在病房工作了幾年乃至更長時間的護士來到血液透析室,對血液透析室的工作還是很陌生。而患者對醫(yī)護人員的要求也較高。一對一的帶教不但更具針對性,而且更能調(diào)動學員的學習積極性和主觀能動性。帶教老師也可以放手不放眼地對學員的每一個動作進行規(guī)范的指導和帶教。更能直接影響學員對血透專科知識的理解和掌握以及??萍寄艿囊?guī)范操作。加之隨著科學技術的發(fā)展,對血液透析的??浦R和技能也需要不斷更新。由于培訓時間短,又需要從最基礎的知識點開始,由點到線,由線到面,循序漸進地提高??谱o理能力,所以一對一的帶教更能使得培訓學員在較短時間內(nèi)對??浦R和技能的規(guī)范操作有更進一步的熟悉和掌握。
    通過三期血液透析專科培訓學員,分兩種帶教模式進行操作培訓后的反饋和考核,可以總結出一對一的帶教模式培訓出的學員,其規(guī)范化的??撇僮髂芰γ黠@強于對照組。因此為保證護理人員對血液透析患者提供更為優(yōu)質(zhì)安全規(guī)范的專科護理服務,培訓基地應主張一對一的對學員進行全程帶教。同時針對血液透析的??铺攸c,各血透室也應有計劃,有目標,有針對性地為血液透析專科培養(yǎng)和儲備人才。
    醫(yī)學畢業(yè)論文篇三
    近幾十年來,經(jīng)濟和科學在世界范圍內(nèi)取得了長足的進步,隨著醫(yī)學的社會化、疾病譜和死亡譜的改變、健康需求的提高以及醫(yī)學學科的內(nèi)部融合與外部交叉發(fā)展,醫(yī)學模式從單一的生物學角度去觀察和處理醫(yī)學問題的生物醫(yī)學模式向由多元的生物、心理和社會學角度綜合觀察和處理醫(yī)學問題的生物-心理-社會醫(yī)學模式轉變。預防醫(yī)學是醫(yī)學的一個分支,它是應用基礎醫(yī)學、環(huán)境醫(yī)學等有關學科的理論,運用流行病學、統(tǒng)計學、毒理學等方法,研究自然和社會環(huán)境因素對健康的影響及其作用規(guī)律,并予以評價,進而采取措施,以達到預防疾病或傷害,促進身心健康、延長壽命的目的的科學。預防醫(yī)學面向社會、面向人群,在新的醫(yī)學模式里,它的作用越來越大。而預防醫(yī)學自身也要發(fā)展、完善,以適應新形勢的變化,其中,預防醫(yī)學專業(yè)必修課《社會醫(yī)學》的教學改革就是很重要的一環(huán)。社會醫(yī)學是從預防醫(yī)學中發(fā)展起來的一門學科,它是在適應疾病譜變化和醫(yī)學模式轉變的背景下發(fā)展起來的,是預防醫(yī)學發(fā)展的必然產(chǎn)物。社會醫(yī)學側重于社會預防,重點研究社會環(huán)境、衛(wèi)生服務、行為生活方式等因素與健康和疾病的關系,制定綜合性的社會預防策略和措施[1]。社會醫(yī)學就是完整體現(xiàn)醫(yī)學模式從生物型向生物心理社會型的轉變的一座橋梁。目前,《社會醫(yī)學》這門課程是我校預防醫(yī)學專業(yè)學生的必修課,安排在第三學年學習。本課程采用人民衛(wèi)生出版社第四版李魯主編教材,全部為理論課教學,共32學時,理論課由教師按教材和大綱進行課堂講授。為了能更好地培養(yǎng)出一專多能的高素質(zhì)型人才,以適應社會發(fā)展的需要,社會醫(yī)學教學的改革就變得迫在眉捷。
    1.教學內(nèi)容較舊。本課程教材已改編了4版,總體上來說,無論是結構還是內(nèi)容均有所變化,增加了一些新的章節(jié),擴充了一些新的知識。但是,教材的編寫出版周期往往較長,每次改編的教材對新的專業(yè)發(fā)展動向仍不能及時反映,一些新的知識在教材中沒有得到很好體現(xiàn)。
    2.教學方式單一。教學仍然是以教師的“講授式”授課為主,學生聽課時要做的就是記筆記,考試也主要是考記錄的重點內(nèi)容,這只是對學生掌握知識情況作一種考查。由于這些知識主要是通過被動的途徑獲得的,印象不深,考試結束后大部分很快又忘記了。雖然有一些內(nèi)容也采取討論式教學,但由于學時上的限制尤顯不足。這種純灌輸?shù)慕虒W方式不能把學生的主觀能動性調(diào)動起來,其造成的結果就是,學生對本門課程學習的積極性不高,而他們提出問題、運用知識來解決問題等方面的能力也欠缺。
    當今社會更注重能力、素質(zhì)教育,一個人有良好素質(zhì)和各方面能力比單純掌握某方面知識具有更大的優(yōu)越性。因此,在新的形勢下,學生的培養(yǎng)應從知識型教育向知識、能力和素質(zhì)型教育轉變[2]。為了達到這個目標,我校對預防醫(yī)學專業(yè)本科生社會醫(yī)學課程的教學進行了改革嘗試,即建立社會醫(yī)學社區(qū)現(xiàn)場實踐教學基地,構建了適應醫(yī)學模式轉變的社會醫(yī)學教學方法,經(jīng)過實踐取得了滿意的效果。社區(qū)現(xiàn)場實踐教學基地的建設就是讓學生走進社區(qū),參與社區(qū)的日常衛(wèi)生服務工作,進一步掌握初級衛(wèi)生保健和預防醫(yī)學工作的基本技能,了解我國主要公共衛(wèi)生問題及其基本對策,使學生能建立社會大衛(wèi)生觀念。
    1.具體方法。社區(qū)實踐教學的具體方法是:根據(jù)社區(qū)機構的工作安排,輔助參與社區(qū)居民家庭健康檔案的建立。根據(jù)實際情況主要采取入戶調(diào)查的方式進行,學生每2~3人組成1個小組,設組長1人,以轄區(qū)所有居民為主要對象,以面對面訪談方式為主進行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括問卷調(diào)查和體格檢查。問卷內(nèi)容主要是個人基本信息、生活方式、現(xiàn)存主要健康問題、既往病史、主要用藥情況等;體格檢查主要包括腰圍、臀圍、身高、體重測量,血壓測量,心、肺聽診和腹部觸診等,以及血糖及血、尿常規(guī)的檢測,并在調(diào)查中進一步對居民感興趣的保健問題進行適時的解答。要求學生在調(diào)查過程中遇到問題及時和帶教老師溝通,并將調(diào)查中所發(fā)現(xiàn)的問題帶回課堂一起和老師、同學們討論。參與社區(qū)教學的老師平均2~3天即召開學生討論會,把同學們在實踐調(diào)查中遇到的問題匯總起來進行討論,各組同學互相交流各自情況,幫助大家分析出現(xiàn)問題的原因,使調(diào)查可以順利完成。
    社區(qū)現(xiàn)場實踐給同學們提供了一個運用所學知識的機會。在現(xiàn)場,邊學邊干,既提高了學生的學習興趣,培養(yǎng)了學生的團隊協(xié)作精神,也加深了學生對社會醫(yī)學理論知識的理解和掌握,促進了理論聯(lián)系實際;社區(qū)實踐還培養(yǎng)了學生主動學習、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的研究素質(zhì)[3]。
    2.教學效果。社會醫(yī)學教學模式改革取得了顯著的效果。社區(qū)現(xiàn)場實踐完成后,通過學生反饋的信息、成績分析以及社區(qū)實踐基地評價等,對社會醫(yī)學教學改革的效果進行了評價。結果顯示,教學模式的改革使學生的綜合素質(zhì)提高了,也培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新精神。
    (1)學生學習興趣濃厚,成績明顯提高。通過與學生交流及現(xiàn)場問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),90%以上的學生都較支持這種教學方式改革,認為這樣不僅使他們對學習產(chǎn)生了濃厚的興趣,更是給了他們積極思考、表達自己觀點和想法的機會,使他們對書本知識的掌握和理解更加深刻、牢固。成績考核也顯示,學生的平均成績明顯高于實行教改前的學生,說明學生對知識掌握得更加扎實。
    (2)著重能力培養(yǎng),提高學生掌握獨立開展群防群治的基本技能。社區(qū)現(xiàn)場實踐充分鍛煉了學生的語言表達能力、組織能力、溝通能力、實際工作能力,知識上收獲比較大,也比較扎實。通過以問題為導向的討論,不僅提高了學生的綜合分析能力,對學生解決實際問題、理論聯(lián)系實際的能力均有所提高。
    3.不足與期待?,F(xiàn)階段,我校社會醫(yī)學教學模式改革雖然取得了一定的成果,但我們在教學改革中也遇到了許多問題和困難。如師資的問題:規(guī)范地建立社區(qū)教學基地需要一定的師資力量,我校就是由于師資的原因遲遲未能很好地開展教學基地建設;經(jīng)費問題:學生參與社區(qū)實踐缺乏資金的支持,只能在預防醫(yī)學專業(yè)學生中試行,而大批學習社會醫(yī)學課程的臨床醫(yī)學專業(yè)學生未能獲益;當然還有許多問題需要協(xié)調(diào)解決。這些問題值得我們思考,如何構建適合我校的社會醫(yī)學教學模式更值得我們探索。
    醫(yī)學畢業(yè)論文篇四
    下面對兩組獻血者采用不同方法的穿刺和拔針進行可行性比較,現(xiàn)報告如下:
    對象與方法:
    1.對象3月對在流動獻血車上的初次獻血者中的165人,其體檢符合獻血條件的初篩標準(隨機進行分組)其中對照組81例實驗組84例。
    2.方法選用山東威高集團醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,采用針頭為16號進口針頭,采血者均選擇上肢肘窩靜脈,每人次獻血量為200-400ml(其中400ml居多)。
    2.1實驗組:采用一般護理方法,靜脈穿刺的同時和獻血者聊一些感興趣的話題,以分散其注意力,左手拇指按住靜脈下方,在所選靜脈正上方,針頭斜面向上呈30°角,直接快速刺入靜脈,一旦感到手有落空感,即刻變換進針角度,15°平行勻速進針1㎝。拔針時,用左手按住紗布塊,壓力以不牽動皮膚為限,右手持針頭尾部保持進針時的角度、速度進行拔針,并告訴獻血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右,切忌按揉,在靜脈穿刺和拔針時盡量不告訴獻血者。
    2.2對照組采血前只做一般護理,不做心里護理。常規(guī)靜脈穿刺,拔針時左手按住紗布進針穿刺點,右手用力拔出針頭,按壓針眼處不出血,穿刺前拔針后需要告訴獻血者。(這一點與上有所不同)。
    2.3觀察獻血者的面部表情。
    操作結束后詢問獻血者疼痛的感覺,以判斷疼痛的程度。
    無痛:獻血者接受操作時,面部表情無任何反應,局部無痛感;。
    劇痛:獻血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關或張口甚至呻吟頭部抬起,主要告知護士穿刺點的疼痛,疼痛時間12s.
    結果:
    對兩組獻血者采取不同方法進行穿刺和拔針,結果差異均有顯著性,見表1、2。
    表1兩組獻血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
    組別劇痛無痛和微痛合計實驗組176784對照組315081合計48117165。
    討論:
    護理工作是血站工作的重要組成部分,無償獻血對現(xiàn)代護理提出了越來越高的要求,護理工作是一種服務性強,服務面廣的工作,時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨,是護士的崇高職責,只有在這個思想指導下,護士才能自覺注意自己的語言、行為、態(tài)度、表情和姿勢等。為此,我們作為一名采血護士要做到:語言親切、態(tài)度和藹、服務周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風,認真負責嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,精益求精的服務技術。
    如何讓獻血者在獻血過程中以最佳的心里狀態(tài)獻血,使獻血者感到安全和愉快,是采血護士的基本技能,只有掌握了與對方溝通的技巧,才能確保采血工作的順利完成。1、語言是溝通的重要工具(1)要有主動性;(2)要有針對性;(3)要有科學性、藝術性。2、善用非語言性溝通(1)注意外在形象;(2)營造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強服務意識,提高自身素質(zhì)。
    獻血者看見采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里,并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大,痛感增強。同時,心里因素對個體的痛域及耐痛域影響較大,而疼痛又加劇獻血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等,易促發(fā)獻血反應。
    因此,做好獻血者的心理護理工作是無償獻血工作中的重點部分。“良言一句三冬暖”工作人員的愉悅的心情,誠懇的態(tài)度,善意的談吐,文明的問候,以及親和的體態(tài)語言,與無償獻血者頻頻交流,使他們有一種賓至如歸、如沐春風的感覺,和他們聊一些輕松的話題,有意識地轉移其注意力,可以消除其緊張恐懼的情緒,增強其對疼痛耐受閾值,減少因緊張而帶來的疼痛,使整個獻血過程在獻血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護理方法有以下幾種:(1)比較法對身體素質(zhì)較好而本人又擔心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受,讓其增強信心順利完成獻血。(2)脫敏法有些獻血者認為獻血很可怕,針對這種情況,可讓其先觀看別人獻血,直到恐懼心里有所減輕再開始獻血。(3)分散注意法有些人從開始直到結束均處于緊張狀態(tài),此時必須特別注意應站在其身旁與之交談,話題應盡量與獻血無關,比如生活中的一些輕松話題,以轉移其注意力,達到緩解緊張心里的目的(4)暗示法有些獻血者在獻血過程中由于各種原因引起心慌、四肢無力、嘆息或打哈欠,可暗示獻血者,你氣質(zhì)很好,臉色紅潤,采血馬上就完成等安慰性語言,使獻血者增強信心,盡快回復正常。
    采血時的疼痛強度與外在刺激強度、時間和作用面積有關。采用銳利的進口針頭可以減少進針阻力;選擇正確的進針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進入血管,減少刺激時間,減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺,對靜脈表淺者可適當減少進針角度,肥胖者血管位置相對較深,進針時可適當加大角度;進針后,按血管走向固定針頭,避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
    皮膚用碘伏消毒后應作用兩分鐘,待吸收后再進針,否則,消毒液會刺激穿刺點而引起疼痛。
    進針的快慢與下列因素有關:(1)與血管的位置、深淺度、滑動度有關。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動的血管,無論是何種血管,進針時要一手固定住血管的下方,對滑動度大的血管,要由助手在距穿刺點上方6㎝左右按壓血管,距離不可太近,否則容易造成采血的同時血液噴出(壓力大、進針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導管折疊位置有關。采血者為防止空氣進入導管,應將導管折疊。在導管三分之一到二分之一處折疊,左手拿住折疊處的同時固定血管下方,右手持針靈活,可以控制進針速度。(3)與進針方式有關。采用兩步進針法(先進皮再進血管),因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富,會增加采血的疼痛,所以,進皮時速度要快,針頭在皮下停留時間要短,不要來回穿刺。
    拔針時,針頭與皮膚保持進針角度,減少針頭對皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時按住紗布的力量以不牽動皮膚為限,壓力過大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對針頭的阻力,壓力過小則局部易被牽拉,造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
    精湛的技術和全面的知識是維系溝通效果的紐帶,嫻熟的技能是取得對方信任,建立和維持良好關系的環(huán)節(jié)。所以,作為一名血站的護士應注意技術的培養(yǎng)和專業(yè)知識的學習,不斷提高自身的綜合能力,更好的為獻血者服務。
    參考文獻。
    1、王培華,主編.輸血技術學.北京:人民衛(wèi)生出版社2017.4。
    2、洪煒,主編.醫(yī)學心理學.北京:北京醫(yī)科大學出版社2017.12。
    醫(yī)學畢業(yè)論文篇五
    尊敬的醫(yī)院領導:
    您好!
    當您打開這份自薦信,將是對我過去四年的檢閱,當您最終合上它,也許又將決定我人生新的旅程。感謝您在百忙中抽空翻閱我的自薦信,自信的我不會讓您失望。我叫xxx,是某學校20xx級xx專業(yè)的學生,借此擇業(yè)之際,懷著一顆誠摯的心和對事業(yè)的執(zhí)著追求向您毛遂自薦。
    我是一個熱情開朗的農(nóng)村女孩,因為家境貧寒鑄就了我強健的體魄和吃苦耐勞的精神。多年來所受的教育和鍛煉使我能適應這飛速發(fā)展的社會,而且通過三年的大學學習和這一年的臨床實習,使我具備了較為扎實的專業(yè)理論基礎和護理操作技能。在校期間我積極參加活動,培養(yǎng)了我的團隊意識和鍛煉了與人溝通的能力。我還去做過社區(qū)服務,幫助一些孤寡老人,陪他們度過快樂的時光。
    在臨床實習中,我把理論應用到實際工作中,既鞏固了知識又加強了操作技能,并積累了臨床經(jīng)驗。通過實習培養(yǎng)了我敏銳的觀察力、正確的判斷力、獨立完成工作的能力;嚴謹、踏實的工作態(tài)度并以細心、愛心、耐心、責任心對待每一位患者,能夠適應整體護理和人性化服務的發(fā)展需要,因此我對自己的未來充滿信心!對于實際工作,我相信我能夠很快適應工作環(huán)境,并且在實際工作中不斷學習,不斷完善自己,做好本職工作,我一定會踏踏實實的做好每一份工作。
    當然我還有很多不足的地方,比如經(jīng)驗不足,社會閱歷淺,但我仍然有信心,只愿用行動來證明自己。愿貴醫(yī)院能夠給我一次施展自己的機會。我會盡心盡力讓醫(yī)院滿意讓患者滿意。
    祝貴醫(yī)院事業(yè)蒸蒸日上,再次感謝您的審閱!
    此致
    敬禮!
    自薦人:
    20xx年月日。
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    醫(yī)學畢業(yè)論文篇六
    宿舍大查標準:
    1、門口不允許擺放任何東西,不允許有垃圾,臟水桶。
    2、地面不允許有水漬并必須為干的,不允許有頭發(fā)、垃圾等雜物。
    3、整體觀:地面光、垃圾桶光、桌面光、床鋪光。宿舍內(nèi)臉盆、行李箱、桌凳擺放整齊;鞋與拖鞋分類擺放并擺放成一字型;暖壺要擺放整齊同類顏色要放在一起;被子與枕頭成“八”字型擺放床單不可褶皺,床鋪上不可有雜物,包括枕頭與被子下面,床上不可以有毛絨玩具。床架上不可以掛任何東西,柜子上不可以放任何東西,柜門上不可以插鑰匙,床架之間不可懸掛晾衣繩,不可以擺放晾衣架。查衛(wèi)生期間不可以充電,墻上不可以粘粘鉤,不可以損壞墻皮。窗臺外不可以擺放任何東西,不可以有垃圾。清掃工具要擺放整齊。
    4、門上及門框不可以有灰,床架、桌凳、窗臺、玻璃夾層、窗框、紗窗、柜子、開關、電閘盒(所有能摸到的地方)擦干凈不可有灰塵。檢查人用手摸摸到灰塵即算一項。
    5、鏡子、玻璃擦干凈不可有污漬水漬,
    教室衛(wèi)生大查。
    時間:星期三中午2:30。
    教室衛(wèi)生大查標準:
    1、門口不允許有垃圾。
    2、地面不允許有水漬并必須為干的,不允許有頭發(fā)、垃圾等雜物。
    4、垃圾桶里不可以有垃圾。
    6、玻璃。
    外圍衛(wèi)生檢查。
    時間:星期一中午2:30星期三中午2:30。
    外圍衛(wèi)生檢查標準:
    1、不可以有垃圾、大的樹枝、果皮、煙頭、塑料袋、紙屑。
    2、檢查的時候留人。
    平時衛(wèi)生檢查。
    時間:每周二、四、五第一節(jié)大課下課(學生會干部帶鑰匙牌開門,宿舍可不留人)。
    平時衛(wèi)生檢查標準:
    1、桌子上可以放水杯,但要按從大到小擺放整齊。
    2、可以掛衣服毛巾,但必須掛在一進門的一側床架上,分類掛好。
    3、窗臺外可以放鞋,但必須擺放整齊。
    4、平衛(wèi)檢查時不用手摸。(其余均與一、三大查標準相同)。
    醫(yī)學畢業(yè)論文篇七
    摘要:生物化學是高職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的一門重要的專業(yè)基礎課程,本門課程的學習能為后續(xù)的檢驗專業(yè)技術課程打下良好的基礎,為培養(yǎng)適合檢驗崗位需求的高素質(zhì)技術技能型人才,本課程從課程標準修訂、課程設計、課程實施、課程評價等方面進行了改革與探索,收到了良好的效果。
    關鍵詞:高職醫(yī)學檢驗技術;生物化學;課程改革。
    具有良好職業(yè)道德和職業(yè)生涯發(fā)展基礎,在醫(yī)院檢驗科、疾病控制中心、檢驗儀器及試劑產(chǎn)銷公司行業(yè)生產(chǎn)、服務第一線能從事醫(yī)學檢驗技術崗位等工作的德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高素質(zhì)技術技能型人才。
    充分體現(xiàn)“做、學、教”一體化的教學模式,以培養(yǎng)學生動手實踐能力,拓展專業(yè)思維,加強溝通、表達及團隊合作精神,全面提升學生的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力。
    生物化學是醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的重要專業(yè)基礎課程,本課程的教學目標使學生掌握生物化學的基礎理論和基本知識及醫(yī)用生化中相關物質(zhì)的代謝過程及產(chǎn)物;了解學科領域的新成果和發(fā)展動態(tài);為學習后續(xù)檢驗專業(yè)課程打下堅實的基礎。
    通過本課程的學習,使學生能運用生化代謝知識原理解釋醫(yī)學中常見的現(xiàn)象;能簡單判斷生化指標,對疾病進行診斷,為了達成目標,我們對生物化學課程進行了一系列的改革與探索。
    1重新修訂課程標準。
    高職高專醫(yī)學檢驗技術教育是能力本位的素質(zhì)教育,以培養(yǎng)學生的職業(yè)能力為根本目的,我們在充分調(diào)研崗位需求的基礎上,以知識、能力、素質(zhì)三維空間結構為主線,結合醫(yī)學檢驗同行和專家的意見,以崗位能力為核心,以醫(yī)學檢驗技師資格考試大綱為依據(jù),對高職醫(yī)學檢驗的生物化學課程標準進行了修訂。
    1.1優(yōu)化與重組教學內(nèi)容。
    增加了檢驗崗位必備的知識和技能,將課程內(nèi)容進行模塊化設計,根據(jù)每個模塊對應的崗位任務和執(zhí)考點制定課程內(nèi)容的知識、能力和素質(zhì)目標,使教學內(nèi)容與崗位需求緊密對接。
    1.2重視和優(yōu)化實踐教學。
    通過實踐教學讓學生學會應用生化檢測技術來進行分離提取、活性測定、含量測定及生化分析,使他們的實踐操作技能得到切實加強,為其后續(xù)檢驗操作能力的形成奠定基礎。
    2課程設計。
    課程設計理念遵循醫(yī)學檢驗技術培養(yǎng)目標,以培養(yǎng)學生的職業(yè)能力為根本目的,設計思路為基于職業(yè)分析進行體系構建,基于工作過程進行課程開發(fā),基于任務驅(qū)動進行教學設計,基于學生主體進行課程實施,基于實踐技能進行課程考核。
    3課程實施。
    本課程以“必需、夠用、實用”為度,以理清流程、強化實用、培養(yǎng)技能為原則,采用項目導向、任務驅(qū)動及理實一體的教學模式進行教學。
    達到了良好的教學效果,對于接近生活的部分(糖代謝、脂類代謝、氨基酸代謝、嘌呤代謝),采用案例教學法,對于接近臨床的部分(肝的生化、血液生化、電解質(zhì)代謝與酸堿平衡),采用探究式教學法,如此有力保證了教學的有效實施,全面提升了生物化學的教學質(zhì)量。
    4課程考核評價。
    使得課程評價和考核真正面向素質(zhì)、技能、知識“三位一體”,這種改進對學生的發(fā)展,教師教學方法的改進都起著積極的推動作用。
    另外,我們還通過學生考試成績分析、同行專家意見、學生對老師講課評價、督導組聽課意見等多方位的綜合評價,保證了課程改革的有效進行。
    綜上所述,在高職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)生物化學課程教學中,我們秉承以服務為宗旨,以促進就業(yè)為導向、以職業(yè)技能訓練為核心、以“必需、夠用”為原則的高職教育理念,從課程標準修訂、課程設計、課程實施、課程考核評價等多方面進行了改革,改革凸顯為醫(yī)學專業(yè)技術崗位服務的特性,達到了高職醫(yī)學檢驗專業(yè)的培養(yǎng)目標。
    參考文獻:
    [3]黃川鋒,尚喜雨,劉慶春,王挺,歸改霞,全碧波.基于崗位任務的高職醫(yī)學檢驗專業(yè)生物化學檢驗課程體系的構建[j].衛(wèi)生職業(yè)教育,,05(34):136-137.
    醫(yī)學畢業(yè)論文篇八
    如何發(fā)現(xiàn)實習教學過程中的問題,并采取正確的措施加強實習教學,是培養(yǎng)合格和高素質(zhì)檢驗人員的基礎。
    醫(yī)學檢驗是運用現(xiàn)代方法、手段進行診斷的一門學科,其實踐性很強。
    醫(yī)院的`實習是醫(yī)學檢驗專業(yè)學生將理論聯(lián)系臨床實踐的過渡階段。
    實習醫(yī)院教學的質(zhì)量關系到學生步入正式崗位后的工作態(tài)度和能力。
    隨著醫(yī)學檢驗技術飛速發(fā)展以及學生就業(yè)壓力的不斷增加,實習教學也發(fā)生了很大的變化。
    本文就目前檢驗專業(yè)實習教學中存在的問題及實習單位的教學模式作一定的探討。
    1.1學生。
    1.1.1學歷。
    檢驗專業(yè)學歷層次較復雜,其中檢驗專科教育存在的問題是??粕碚撝R欠缺,實踐動手能力不突出。
    ??粕鷮碚摰睦斫饽芰^差,學生在校的很多基本課程沒有學習到位。
    導致在實習和以后的工作中對操作的理解較欠缺。
    檢驗本科生較檢驗??粕诶碚撝R和動手能力上稍顯優(yōu)勢。
    但由于高校招生人數(shù)不斷擴大,本科教學效果大打折扣,導致本科生的素質(zhì)也沒能挖掘出來。
    1.1.2實習態(tài)度。
    第一,隨著檢驗儀器自動化程度越來越高,多數(shù)實習同學認為實習很單調(diào),覺得實習只是一些簡單的機械操作,大學學習的理論沒有用上。
    實習同學剛到某個專業(yè)組或者某個科室就想老師直接傳授很多深入的知識。
    而實習單位安排的工作(如:標本簽收、標本離心、信息錄入)往往是簡單而枯燥的。
    這樣導致學生對醫(yī)院、對科室、對老師的抱怨,于是情緒低落、消極怠工。
    第二,現(xiàn)階段的學生大部分是獨生子女,缺乏吃苦耐勞的精神和承擔責任的意識。
    也導致老師不愿意將一些重要工作的相關知識傳授給同學。
    第三,缺乏主動學習的精神。
    很少有同學主動抽出休息時間去做專業(yè)組安排的基本工作之外的工作,也不會思考如何將日常工作做得更快、更好。
    現(xiàn)代電子產(chǎn)品和網(wǎng)絡技術的飛速發(fā)展,為實習同學獲取和學習專業(yè)知識提供了便利。
    但實際上,大部分實習同學利用電子產(chǎn)品和網(wǎng)絡來娛樂而不是學習,比如,打游戲、玩微信、微博、qq等,極大地浪費了有利的學習資源。
    1.1.3考試和就業(yè)。
    實習的最終目的是就業(yè),大部分實習同學在醫(yī)院實習的后半期就心神不定,一方面參加各種類型的考試,如事業(yè)單位入職考試、研究生考試和國家公務員考試等。
    另一方面參加各種類型的雙選會以及招聘會。
    由于備戰(zhàn)考試及考試時間均處于實習階段,同學將會花上很多時間復習和參加各種輔導班,這些都耽誤了大量的實習時間。
    甚至根本就無心實習,嚴重影響了實習教學工作質(zhì)量[1]。
    1.2教師。
    1.2.1師資人員缺乏。
    由于全國醫(yī)學檢驗專業(yè)學生人數(shù)的劇增,導致臨床實習資源匱乏。
    實習醫(yī)院有資質(zhì)的帶教老師較少,師資力量不足的問題更為突出。
    常常是同學帶教同學,嚴重影響了實習質(zhì)量及實習計劃的順利完成。
    1.2.2教師素質(zhì)參差不齊。
    許多實習基地的帶教老師在學歷結構上參差不齊[2]。
    醫(yī)院檢驗科高學歷人員較少,大部分人的學歷是本科、專科,甚至中?;蚍菣z驗專業(yè)畢業(yè)。
    多數(shù)基地的帶教老師一般不從事在校生的理論教學,帶教老師自身的理論水平就很難得到提升。
    帶教老師沒接受過正規(guī)的教師資格培訓,缺乏正確引導實習同學將所學的理論與實踐相結合的能力,也缺乏激發(fā)實習同學學習熱情的方法。
    1.2.3教師的責任心。
    大部分臨床檢驗工作人員帶教的意識非常薄弱,他們認為將常規(guī)檢驗工作完成是他們主要的職責。
    他們只顧埋頭工作,不注重傳道、授業(yè)、解惑,把帶教工作當成了一種負擔,降低了教學質(zhì)量。
    帶教老師沒有深刻體會到教學相長的道理。
    其實教師在帶教的過程中自己的業(yè)務水平和自身能力都會得到很大的提高。
    往往是講得越多就懂得越多,懂得越多就有更多的東西給同學講,這是一個良性循環(huán)過程。
    1.3實習生管理。
    實習同學進入實習單位應由實習單位主管部門(如醫(yī)教科、教育培訓部)、實習科室以及學校共同對實習過程進行管理。
    但實際情況是,一方面實習同學一旦離開學校,學校對實習同學管理的責任似乎全部交給了實習單位,學校對實習同學的實習過程只是例行檢查或不檢查,平時幾乎失去聯(lián)系。
    另一方面很多實習單位往往只重視醫(yī)療和科研,忽視了臨床教學。
    再者實習管理人員配備不足,一般的檢驗科沒有配備專職的實習管理人員。
    一般的管理人員都要參加臨床工作,這樣對實習生管理的各個環(huán)節(jié)肯定掌控不到位。
    實習同學在每個專業(yè)組的實習時間較短,由于時間短,有些專業(yè)組認為實習同學對臨床工作無幫助,可有可無就疏于管理,管理不嚴格就會呈現(xiàn)出實習同學的懶散、消極。
    2教學探討。
    2.1培養(yǎng)人文素質(zhì)。
    實習期間加強醫(yī)學檢驗專業(yè)學生的專業(yè)技能培養(yǎng)同時,有意識的對學生進行人文素質(zhì)教育顯得非常重要[3]。
    由于當前醫(yī)患關系緊張,必須重視包括醫(yī)學檢驗在內(nèi)的一切醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育。
    增強同學對患者的服務意識,提高同學在實習期間就能樹立“以患者為中心,全心全意為患者服務”的基本醫(yī)德[4]。
    培養(yǎng)實習同學愛崗敬業(yè)的精神,使同學正確認識檢驗科人員工作的重要性,只有熱愛自己的崗位,才能在自己的工作崗位上做出感情和成績。
    醫(yī)院或者科室層面可定期組織講座培訓實習同學的人文素養(yǎng)。
    2.2提供就業(yè)信息。
    隨著社會的發(fā)展,大學生的就業(yè)壓力越來越大。
    醫(yī)學畢業(yè)論文篇九
    摘要:隨著現(xiàn)代醫(yī)學、免疫學研究的快速發(fā)展和中醫(yī)藥研究的不斷深人,中醫(yī)藥與機體免疫功能的研究取得了豐碩成果。
    同時,由于醫(yī)學模式的轉變和人們崇尚回歸自然潮流在全球范圍的悄然興起,中醫(yī)藥通過調(diào)整機體免疫狀態(tài)而在防病治病和養(yǎng)生保健中所起的作用倍受人們關注。
    醫(yī)學畢業(yè)論文篇十
    該課題采用二甲基亞硝胺肝硬化模型研究了5種古典方劑的干預作用,并對有效方劑研究了效應機制,工作量大,指標先進,設計合理,操作規(guī)范,邏輯性強,數(shù)據(jù)可信,論文結構層次清晰,文字表達通暢,建議作為博士學位論文安排答辯。
    運用比較醫(yī)學方法研究古典方劑防治肝硬化的“病-證-方”效應,是富有中醫(yī)藥特色的研究思路。
    作者在既往工作的基礎上,基本掌握了本專業(yè)扎實的基礎理論和操作技能,廣泛搜集了本課題范圍內(nèi)的國內(nèi)外最新進展,獲取了不同方劑干預肝硬化的實驗數(shù)據(jù)和作用機理,說明作者能夠站在當前肝病中醫(yī)藥研究的前沿,具備獨立從事中醫(yī)藥研究的能力。
    由于時間倉促,論文中有一些體例尚不統(tǒng)一,建議在“材料與方法”之后(一、二部分合為一起),研究結果分成三個部分,使全文體例一致。
    醫(yī)學畢業(yè)論文篇十一
    本研究是在王迎春教授的悉心指導下完成的。從論文的選題、實驗設計到論文撰寫,都傾注了導師大量的時間和精力。王老師嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、敏銳的科研思維、真誠的處世之道,是我今后工作和生活的榜樣。在此,衷心感謝導師三年來對我學習、生活和科研方面給予我的指導和關心。
    感謝鄭琳琳老師、黨振華老師在實驗設計、規(guī)范操作等方面給予的建議,讓我受益良多。感謝實驗室的兄弟姐妹們在實驗以及生活中給予的支持和幫助。
    感謝高喆師兄、特布沁師兄、張杰師兄、李浩宇師兄、王佳師兄、張慧榮師姐在實驗過程中的啟發(fā)和指導,讓我的論文順利完成。
    感謝師妹燕霞、齊琦、董祿祿,師弟姚靖波、杜超、武志剛在生活中的幫助,為我的生活帶來的歡樂與動力。
    感謝一路走來我的家人的鼓勵與關懷。他們永遠是我堅強的后盾,激勵我克服困難,不斷向前。
    論文完成之際,祝福所有人健康、快樂。
    醫(yī)學畢業(yè)論文篇十二
    近年來,隨著分子生物學、應用物理和化學、微電子技術、人工智能和計算機等多種學科的飛速發(fā)展,檢驗醫(yī)學的理論及技術、儀器等得到了快速更新,醫(yī)學檢驗各項數(shù)據(jù)向臨床醫(yī)學各科廣泛滲透,對疾病的診斷起到重要的作用。
    同時高科技促進了多功能、高度靈敏、全自動的儀器不斷涌向各科研和衛(wèi)生醫(yī)療單位,這些儀器的使用不但提高了檢測精度和速度,而且實現(xiàn)了檢驗醫(yī)學的微量化、快速化,提高了診斷和治療水平。
    醫(yī)學檢驗專業(yè)承擔著及時為臨床提供有價值且準確的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)信息,合理選擇必要的檢驗項目以適應臨床診斷的需要,把檢驗數(shù)據(jù)轉變?yōu)橛行У男畔?,做出正確解釋,并為臨床提供咨詢的重要任務,這意味著檢驗醫(yī)學正向著多學科結合的方向發(fā)展。
    各發(fā)達國家實驗室實現(xiàn)了檢驗儀器的全自動化,建立了多學科一體化的現(xiàn)代化檢驗科,各式各樣的微型便攜式分析儀器被廣泛運用。
    目前各醫(yī)學高等學校均開設了醫(yī)學檢驗專業(yè)、衛(wèi)生檢驗專業(yè),但各衛(wèi)生醫(yī)療機構仍把檢驗科室作為一個輔助性的技術部門,與發(fā)達國家相比,仍存在較大的差距。
    因此,檢驗科的工作應向更高層次發(fā)展,檢驗專業(yè)工作者不僅僅要掌握多學科的知識和操作技能,更應成為基礎扎實的復合型人才。
    1合理設置專業(yè)基礎課及主干課程的課時。
    高職醫(yī)學院校學生均是高中畢業(yè)統(tǒng)一招生的,許多基礎知識都在高中的課程中學習過,檢驗專業(yè)應根據(jù)實際增加一些與專業(yè)相關的理論課程,如電學、流體力學和應用物理學等,同時增加分子生物學、生理學和病理生理學,特別強調(diào)生理功能及病理變化。
    這類基礎課設置以100學時左右為好,同時開設藥理學、病理檢驗學等課程,擴大學生的知識面,加強與臨床實踐的聯(lián)系。
    2開展臨床醫(yī)學概論課的臨床實習。
    臨床醫(yī)學概論在高職醫(yī)學院校課程中尚未被列入主干課,隨著現(xiàn)代醫(yī)學的進步,應將其定為主干課,并應開展臨床實習,讓學生學會一般病史詢問和查體操作。
    在臨床實習期間,安排兩個月的內(nèi)科臨床實習,讓學生學會查閱病史,根據(jù)臨床表現(xiàn)開檢驗單,結合臨床表現(xiàn)對檢測結果做出科學解釋和初步診斷,特別是學會如何將檢驗與臨床結合。
    3增設檢驗儀器維修和專業(yè)英語課。
    由于近代科學技術的飛速進步,檢驗儀器不斷更新,手工操作逐步被儀器檢驗所取代。
    在一般情況下,儀器檢測不但可提供快速準確的結果,而且臨床醫(yī)師也逐步依賴儀器檢測來診治患者。
    高等醫(yī)學院校要突出實用型人才的培養(yǎng),如果不懂得自己使用的儀器,是難做好工作的。
    有條件的院校還應開設檢驗儀器分析和檢驗儀器維修課程,提高學生的動手能力和市場競爭力,使學生懂得實驗室常用儀器的基本原理、結構和性能、操作和維護方法,當儀器出現(xiàn)問題時能自己動手及時解決,充分發(fā)揮儀器的作用,這也利于縮短與發(fā)達國家的差距。
    特別是當今世界發(fā)達國家實行醫(yī)療一體化,減少和控制相關費用的支出,更需要應用這門學科的知識,以便使學生具有較全面的科學知識和技能,培養(yǎng)跨世紀人才。
    現(xiàn)在檢驗醫(yī)學已是自動化操作,許多進口儀器設備在臨床上得到了廣泛應用,因此高職檢驗專業(yè)開設高職專業(yè)英語課程更顯得重要和必要,這不但可促進學生對自動儀器的學習和掌握,也是與世界接軌的需要。
    隨著分子水平診斷技術的迅猛發(fā)展,雖然不能拋棄手工操作,但由于自動化儀器的大量引進,增加醫(yī)療開支而造成的弊端及各種不確定因素的影響也隨之顯現(xiàn)。
    我們應該瞄準檢驗醫(yī)學的發(fā)展趨勢,在學生有限的學習時間里,使其打好多方面的基礎,從而培養(yǎng)具有應變力和領導能力的21世紀實用型人才,促進我國檢驗醫(yī)學的發(fā)展。
    醫(yī)學畢業(yè)論文篇十三
    藥品抽樣的數(shù)量要求,一般為3倍的全檢量,分成3等份,用于檢驗、復核(備份)、和留樣。在實際工作中,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)療診所、零售藥店等基層單位,購進藥品數(shù)量少,達不到規(guī)定要求抽樣品的數(shù)量。如有的單位檢查某社區(qū)衛(wèi)生服務站,抽取乳酸左氧氟水利星氯化鈉注射液24瓶,20瓶包裝1份,2瓶包裝2份,指定要求檢驗可見異物項目檢查。由于數(shù)量不足,不能進行復核檢驗,造成出具檢驗報告的困難。上述問題存在主要原因:一是沒有完全按照《藥品質(zhì)量監(jiān)督抽查檢驗工作管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。二是與追求抽樣不合格率和查案率等指標有一定的關系。
    2藥品檢驗標準不統(tǒng)一索取藥品檢驗標準困難。
    基層藥品檢查以藥品監(jiān)督抽樣檢驗為主,為避免盲目和無效抽樣。盡可能抽取有質(zhì)量可疑的藥品,擴大抽樣點和藥品品種的覆蓋面,抽取的藥品有部分不在《中國藥典》和成冊的國家藥品標準之中。藥品檢驗機構需向有關部門或藥品生產(chǎn)企業(yè)索取檢驗標準十分困難。據(jù)統(tǒng)計,1月至12月的近三年中,向藥品生產(chǎn)、藥品批發(fā)企業(yè)等單位索取藥品檢驗標準計321份,每年平均107份。有的單位以種種理由借口拖延或拒絕提供藥品標準。其原因是:由于上述同品種同規(guī)格的藥品標準,只是藥品生產(chǎn)廠家的不同,其標準內(nèi)容大同小義,沒有新的.提高等級上的差別。有些藥品已載入《中國藥典》,又有新的標準出現(xiàn),藥品標準審批環(huán)節(jié)是主要因素。
    3藥品檢驗對照品供應不足。
    藥品檢驗對照品短缺已成為制約藥品檢驗開展全項目檢驗的瓶頸。
    20我市藥品檢驗對照品共備有2336種,但還是有因無對照品而未全項目檢驗的藥品有191批次,占抽樣檢品總批次的19%。其原因:一是藥品對照品為中檢所統(tǒng)一采購,統(tǒng)一標化,統(tǒng)一供應。二是基層藥品監(jiān)督抽樣隨機性較強,難以事先制訂抽樣品種計劃,藥品檢驗機構每年需使用對照品的品種和數(shù)量難以準確估算計劃采購。
    4藥品檢驗報告書應規(guī)范統(tǒng)一。
    當前,各地藥品檢驗報書的書寫格式,沒有規(guī)范統(tǒng)一書寫。如頭孢呋辛酯片規(guī)格為:0.25g(c16h16n4o8s)計算,則寫成0.25g,阿莫西林顆粒規(guī)格為:按c16h19n3o5s計0.125g則為0.125g;注射用頭孢曲松鈉規(guī)格為:按c18h18n8o7s3計1.0g則寫為1.0g。藥品的包裝方面:同藥品品種、同規(guī)格、同包裝材料,各藥品生產(chǎn)廠家描述混亂,使檢驗報告書寫難統(tǒng)一。如藿香正氣膠囊,規(guī)格為:每粒裝0.25克。藥品的包裝:四川某制藥廠寫為:鋁塑包裝,每板裝6粒,每盒裝6粒。
    醫(yī)學畢業(yè)論文篇十四
    《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃》(—)指出“充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務,……,是促進健康服務業(yè)發(fā)展的重要任務”,規(guī)劃中還指出五年內(nèi)政府會推動包括“中醫(yī)藥健康服務人力資源建設項目”在內(nèi)的中醫(yī)藥健康服務,并且重點強調(diào)了中醫(yī)藥優(yōu)勢特色教育培訓和中醫(yī)藥職業(yè)技能培訓鑒定體系建設;《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》(國辦發(fā)〔2015〕70號)中指出“要求大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。在做好基層衛(wèi)生機構服務能力的同時,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務能力和醫(yī)療康復服務能力,加強中醫(yī)藥特色診療區(qū)建設,推廣中醫(yī)藥綜合服務模式,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用”?!啊逼陂g,貴州省大健康醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)推介會在北京舉行,會后貴州制定了一些具體的政策措施和實施計劃,大力支持發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè),包括了發(fā)展健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)、健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等六大產(chǎn)業(yè),其中計劃到,三年共推進48個健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)[1]。黔東南州建設了貴州侗鄉(xiāng)大健康產(chǎn)業(yè)示范區(qū),《貴州省關于支持貴州侗鄉(xiāng)大健康產(chǎn)業(yè)示范區(qū)建設發(fā)展的意見》中指出:培育健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)鏈為其重點任務之一,包括構建集休閑養(yǎng)生、健康養(yǎng)老、總部后勤服務等;將按照三級甲等民族醫(yī)院標準建設侗鄉(xiāng)療養(yǎng)中醫(yī)院及特色??漆t(yī)院等[2]。
    2.中醫(yī)護理的優(yōu)勢。
    中醫(yī)護理有著悠久的歷史和哲學的理論基礎,以整體觀念和辯證施護為特點。強調(diào)人體是一個有機的整體,同時人與自然環(huán)境、社會環(huán)境是一個整體。正如《靈樞邪客》中說“人與天地相應”。辯證施護是通過四診收集病情資料,分析綜合,辨別疾病的證型,據(jù)辯證的結果,應用同病異護,異病同護等原則制定護理計劃。中醫(yī)護理學的這一特點和以病人為中心的現(xiàn)代整體護理模式不謀而合。中醫(yī)護理技術,如艾灸、拔罐、刮痧等,操作簡便、行之有效、費用低廉、毒副反應小。而隨著醫(yī)療改革的推行,國家大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,中醫(yī)護理技術特別適于在社區(qū)醫(yī)院和家庭里操作,對老年病、慢性病的治療和康復有獨到的優(yōu)勢[3]。中醫(yī)認為“七情”當中某種情緒過激可使臟腑氣血功能紊亂而導致疾病發(fā)生。情志舒暢對健康十分重要,因此,中醫(yī)護理重視患者情志的護理。通過運用心理學和護理學知識,幫助患者保持平和、安靜的心境,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;同時能取得患者的積極配合,保證醫(yī)護工作順利進行,確保療效的充分發(fā)揮[4]。飲食不節(jié)也是中醫(yī)病因?qū)W說中的又一發(fā)病因素,藥食同源,疾病發(fā)生后通過合理的飲食調(diào)養(yǎng),有利于疾病的康復。所以,中醫(yī)護理十分重視飲食護理。重視合理搭配飲食,達到營養(yǎng)均衡。各種食物也各自有自己的性味和歸經(jīng),在護理過程中,根據(jù)辨證結果,指導選擇飲食,促進疾病康復。《素問上古天真論》中談及養(yǎng)生的法則,“法于陰陽,和于術數(shù),飲食有節(jié),起居有常,不妄勞作”。起居護理要求“法于陰陽”,順應自然的變化來調(diào)養(yǎng)身心。按照“春生、夏長、秋收、冬藏”的自然規(guī)律,進行患者的生活起居護理。中醫(yī)護理在康復治療、養(yǎng)生保健方面擁有獨特的理論和方法優(yōu)勢,正契合當前人們追求健康的需求。
    3.黔東南地區(qū)中醫(yī)護理現(xiàn)狀。
    黔東南苗族侗族自治州位于貴州省東南部,經(jīng)濟發(fā)落后,戶籍人口466.2萬人,少數(shù)民族人口占全州總人口的79.9%。全州有省級醫(yī)院1所,地區(qū)級醫(yī)院2所,市、縣級醫(yī)院32所,中心鎮(zhèn)醫(yī)院85所,社區(qū)醫(yī)院121所,社區(qū)衛(wèi)生服務中心26所,村衛(wèi)生室2395所[5]。在社會經(jīng)濟和醫(yī)療條件落后的情況下,以中醫(yī)護理為組成部分的中醫(yī)藥健康服務以其簡便、有效、廉價的.特點,更適合在黔東南地區(qū)開展。20筆者曾參與由黔東南民族職業(yè)技術學院護理系組織的黔東南州居民社區(qū)護理需求狀況調(diào)查,調(diào)查結果顯示中醫(yī)康復護理位于社區(qū)居民對疾病護理需求的第三位??梢娗瓥|南社區(qū)居民對中醫(yī)康復護理有較高需求。而近期筆者對黔東南某地區(qū)級醫(yī)院護士進行走訪調(diào)查,了解到護理人員對各項中醫(yī)護理知識技能掌握情況不容樂觀,多數(shù)表示需要再接受培訓。
    4.黔東南地區(qū)中醫(yī)護理教育現(xiàn)狀。
    我國中醫(yī)護理人才培養(yǎng)從20世紀50年代就開始,在全國范圍內(nèi)建立了很多中醫(yī)護士學校、中醫(yī)護士班,在改革開放以后,大專、本科、函授等各種中醫(yī)護理人才培養(yǎng)方式大量涌現(xiàn)[6]。謝紅等對貴州省9地市中醫(yī)院護理人員中醫(yī)藥知識技能現(xiàn)狀進行的調(diào)查結果顯示:77.71%的在崗護士在學歷教育期間學習過中醫(yī)知識;60.33%的在崗護士崗前培訓期間學習過中醫(yī)藥知識;82.82%的在崗護士在工作期間參加過中醫(yī)基礎操作培訓[7]。筆者工作的學校是黔東南地區(qū)唯一一所培養(yǎng)護理人才的高等職業(yè)技術學院。除此之外,黔東南還有貴陽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院衛(wèi)生學校,凱里市第一職校及部分縣級職校等開設有中等職業(yè)教育的護理專業(yè)。在黔東南的各級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室工作的護士有85%以上是通過黔東南地區(qū)的護理職業(yè)教育培養(yǎng)的。在這些職業(yè)技術院校中,雖然開設有中醫(yī)護理課程,但是由于學制短、學生基礎相對較差,再加上中西醫(yī)在基礎理論、思維方式等方面的顯著差異及教學時數(shù)不足、理解難度大、學生認同度不高等因素的綜合影響,其中醫(yī)護理教學效果大多不甚理想[8]。具體問題有以下幾個方面,一是內(nèi)容多課時少。據(jù)了解,目前各職業(yè)技術院校護理專業(yè)的中醫(yī)護理學時數(shù)從30多學時到50多學時不等,我校目前是36學時。而現(xiàn)行高職院校的中醫(yī)護理教材包括了中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷、中藥學、針灸學、中醫(yī)臨床各科護理等諸多方面,由于內(nèi)容多課時少,只能選講部分的內(nèi)容,學生很難在36個學時內(nèi)掌握。二是理論多實踐少。中醫(yī)護理學是一門實踐性很強的學科,而由于總學時少,只能壓縮實踐學時,學生少有機會進行操作實踐。三是授課方式老舊。學習中醫(yī)理論需要有哲學的思維,學生普遍反映晦澀難懂,加上學時有限,授課方式仍舊以“復習提問、講授新課、小結”為主,少有機會采用其他新式教學方法[9]。
    5.總結。
    中醫(yī)護理擁有深厚的哲學理論基礎,“簡、便、驗、廉”的中醫(yī)護理操作技術并且重視養(yǎng)生保健,對于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務、老年護理服務、疾病康復服務等方面具有十分獨到的優(yōu)勢。大健康時代,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務需求增加,中醫(yī)藥健康服務人員包括懂得中醫(yī)知識的護理人員需求量也隨之增加。社會經(jīng)濟發(fā)展落后的黔東南地區(qū)更需要懂中醫(yī)的護理人員。黔東南地區(qū)在加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務,大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,大力發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的新形勢下,以建設貴州侗鄉(xiāng)大健康產(chǎn)業(yè)示范區(qū)為契機,中醫(yī)護理人才緊缺也愈加凸顯。作為為黔東南地區(qū)培養(yǎng)護理人才的職業(yè)技術院校,中醫(yī)護理教學現(xiàn)狀不容樂觀,很難滿足社會需求,中醫(yī)護理課程急需不斷調(diào)整和優(yōu)化??梢赃m當增加課時,增加實踐教學,更新教學模式,進行將中醫(yī)護理融入到《社區(qū)護理》[10],或者融入到《老年護理》[11]的教學改革;同時可以在各中醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)科、養(yǎng)生養(yǎng)老等機構的護理人員中開展短期有針對性的集中培訓,從而適應大健康時代對中醫(yī)護理專業(yè)人才培養(yǎng)的需求,更好地提高黔東南地區(qū)居民健康素養(yǎng)。
    參考文獻。
    醫(yī)學畢業(yè)論文篇十五
    打破傳統(tǒng)“三段式”培養(yǎng)模式,充分體現(xiàn)“教、學、做、拓”一體化,培養(yǎng)適合崗位需求的高素質(zhì)技能型專門人才。
    關鍵詞:崗位任務;醫(yī)學檢驗專業(yè);生物化學檢驗;課程體系。
    隨著醫(yī)藥衛(wèi)生改革的不斷深入和臨床檢驗診斷技術的快速發(fā)展,醫(yī)學檢驗工作在臨床上的地位日趨重要。
    生物化學檢驗是醫(yī)學檢驗專業(yè)的核心課程之一,也是一門基礎理論和專業(yè)技術緊密結合的學科,實踐性很強。
    現(xiàn)有的課程體系與崗位要求存在較大差距,主要表現(xiàn)為教學內(nèi)容與崗位要求脫節(jié)、實驗技能訓練與臨床差距較大、考核方式單一等,不利于學生綜合能力培養(yǎng)。
    因此,我們以崗位需求為主線、以工作過程為導向、以崗位能力為核心,構建基于崗位任務的生物化學檢驗課程體系,著力培養(yǎng)高素質(zhì)技能型醫(yī)學檢驗人才[1]。
    1課程體系構建思路。
    新課程標準構建以崗位需求和職業(yè)標準為依據(jù),以就業(yè)為導向,以崗位能力為本位,體現(xiàn)職業(yè)和職業(yè)教育發(fā)展趨勢,滿足職業(yè)崗位和可持續(xù)發(fā)展的需要[2]。
    在生物化學檢驗課程教材建設、教學改革、實踐環(huán)節(jié)、教學效果評價等方面進行綜合改革,打破傳統(tǒng)的“三段式”培養(yǎng)模式,充分體現(xiàn)“教、學、做、拓”一體化,對學生基本技能、職業(yè)技能和綜合能力進行培養(yǎng),著力打造適應崗位需求的醫(yī)學檢驗技能型人才。
    2課程體系構建內(nèi)容。
    基于以上課程體系構建思路,構建“1243”課程體系,即1個課程標準、2本教材、課程實施“4個要素”一體化、教學評價三位一體。
    2.1修訂課程標準。
    高職高專醫(yī)學檢驗教育屬于能力本位、素質(zhì)教育,以培養(yǎng)具有基礎知識、臨床知識、醫(yī)學檢驗等方面基本理論知識和基本技能,能在各級醫(yī)院、血站及疾病控制中心等部門從事醫(yī)學檢驗、醫(yī)學類實驗室工作的高級技術應用型專門人才為目標[3]。
    我們在充分調(diào)研崗位需求和查閱專業(yè)文獻的基礎上,以知識、能力、素質(zhì)三維空間結構為主線,結合醫(yī)學檢驗類職業(yè)崗位需求,以崗位能力為核心,以臨床醫(yī)學檢驗技士/技師/主管技師資格考試大綱為依據(jù),以加強技能訓練為突破口,對生物化學檢驗課程標準進行了修訂。
    (1)對課程教學內(nèi)容進行優(yōu)化,突出崗位需求。
    刪除了與其他課程重復或贅余內(nèi)容,包括實驗用純水、化學試劑的配制、實驗方法的選擇與評價、室內(nèi)質(zhì)控基礎知識、室間質(zhì)量評價、聚合酶鏈式反應技術等。
    增加了崗位必備的知識和技能,如檢驗報告、生化檢驗質(zhì)量管理、室內(nèi)質(zhì)控、化學發(fā)光技術、腫瘤標志物檢驗和生化分析儀參數(shù)設置范例等。
    將課程內(nèi)容進行模塊化設計,根據(jù)每個模塊對應的崗位任務和執(zhí)考點制定課程內(nèi)容的知識、能力和素質(zhì)目標,使教學內(nèi)容與崗位需求緊密對接。
    (2)加大實踐教學比例,側重技能培養(yǎng)。
    高職醫(yī)學檢驗專業(yè)人才重在技能培養(yǎng),職業(yè)核心能力定位為勝任臨床檢驗工作,即熟練掌握各種常規(guī)生化檢驗技術的基本原理、方法,為臨床提供高質(zhì)量的檢驗結果[4]。
    我們進一步增加了實踐教學比重,理論和實驗學時比例達到1∶1.5,實驗課增加了醫(yī)院見習學時。
    除了理論性很強的內(nèi)容在教室講授外,其余教學內(nèi)容都在實驗室進行,讓學生提前做好預習,理論內(nèi)容“先做后學”,基本操作技能狠抓規(guī)范。
    綜合性實驗主要采取小組討論和技能比武方式進行,教師進行引導和總結,使實驗課教學實現(xiàn)課堂翻轉,明顯提高了學生動手能力。
    2.2編寫基于崗位任務的模塊化教材。
    教材是知識的載體,教材建設是課程建設的重要內(nèi)容。
    我們依據(jù)新修訂的課程標準,按照崗位任務模塊編寫“理實一體化”教材。
    將教材內(nèi)容設計為五大模塊,其中包括24個子模塊,模塊內(nèi)容從基本知識、常用技術、檢驗項目到臨床應用,每個子模塊包含一個完整的'工作過程,與臨床生化檢驗工作無縫對接,從而培養(yǎng)學生職業(yè)崗位技能。
    常見疾病的生化檢驗引入典型病例,將病例分析與生化檢驗結合起來,培養(yǎng)學生臨床思維和綜合操作能力。
    編寫與教材配套的實驗講義,加大綜合性實驗比例,實驗項目選擇臨床常用的檢驗方法,附錄中加入部分具有代表性的實驗項目試劑盒說明書,與工作實際緊密結合。
    每個實驗項目制定了詳細的評分標準,數(shù)字化實驗資源正在建設中,用于教學和學生自學,著力提高學生規(guī)范操作水平。
    2.3課程實施“4個要素”一體化。
    課程實施內(nèi)容包括理論、實驗、見習、實訓、實習、課外拓展等,重在培養(yǎng)學生職業(yè)崗位能力。
    充分利用我校“院校一體”辦學模式在師資隊伍和資源共享方面的優(yōu)勢,將教學和臨床緊密結合。
    臨床一線教師和校內(nèi)專任教師共同參與課程開發(fā)與建設、教學、實習帶教和考核。
    采用pbl教學法、翻轉課堂教學法和仿真教學激發(fā)學生學習興趣[5]。
    安排見習、綜合實訓、專題講座等,幫助學生能夠早臨床、多臨床。
    通過“教、學、做、拓”一體化的實施,立體化培養(yǎng)學生綜合職業(yè)能力。
    2.4教學效果評價三位一體。
    改革以期末試卷考核和實驗考核為主的靜態(tài)考核模式,重視教學過程的考核評價,將形成性考核、終結性考核和第三方評價有機結合,建立以能力為導向的“三位一體”考核評價方法[6]。
    (1)理論考核。
    分為平時考核、期中考核和期末考核,考核內(nèi)容與資格考試考點和崗位需求緊密結合,重點考核學生分析和解決實際問題能力。
    考核重在平時,平時考核評價可以提問、小組比試、隨堂測試、單元測試、調(diào)查問卷、作業(yè)等多種方式進行,并不定期檢查學生筆記和考勤情況,目的是調(diào)動學生學習主動性,動態(tài)檢驗教學效果,及時改進教學方法。
    期中考核和期末考核題型、題量參照資格考試,主觀題以一個工作場景命題,如給出一個糖尿病檢驗報告單,包含血糖、葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等檢測項目,讓學生填寫檢測方法名稱、基本原理、正常參考值以及在診斷中的作用,從而考核學生綜合應用能力。
    平時成績占總評成績的20%,期末考試成績占總評成績的40%。
    (2)實驗考核。
    實驗課學時占生物化學檢驗課程學時的一大半,重實驗、輕考核已成為阻礙實驗教學質(zhì)量提高的突出問題。
    我們將實驗教學分成基本技能訓練、常規(guī)實驗、綜合性實驗3個模塊,實驗考核貫穿整個實驗教學過程,分為平時考核、模塊考核和期末考核。
    平時考核有逐人考核、小組考核、抽考等多種形式,模塊考核和期末考核由醫(yī)院檢驗科骨干人員對學生逐一進行考核。
    實驗成績占期末總評成績的40%。
    此外,我們在實習前進行為期兩周的綜合實訓,并將實訓成績單列,考核合格的學生才能進行實習。
    (3)第三方評價。
    我們在實驗期末考核、實訓考核、實習中期考核中邀請醫(yī)院專業(yè)人員參與,在課程建設、人才培養(yǎng)質(zhì)量方面向?qū)嵙曖t(yī)院、用人單位和學生家長發(fā)放調(diào)查問卷,通過第三方評價了解教學效果和質(zhì)量,為進一步做好課程建設與教學改革提供依據(jù)。
    3實施效果。
    自本方案在屆普通專科檢驗班實施以來,取得了良好成效。
    優(yōu)化后的課程體系更加適合崗位需要,課程實施與工作崗位緊密結合,學生動手能力和綜合應用能力得到明顯提高,專業(yè)素質(zhì)和臨床工作能力得到實習單位的充分肯定。