隨著科技的快速發(fā)展，我們的生活正變得越來越便利和舒適。在寫總結(jié)時(shí)，我們可以結(jié)合實(shí)際例子，具體描述我們?cè)趯W(xué)習(xí)過程中的收獲和成長。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文，僅供參考，希望對(duì)大家寫總結(jié)有所幫助。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇一
時(shí)光荏苒，白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間，在成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院半年的進(jìn)修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號(hào)。細(xì)數(shù)這六個(gè)月來的短暫時(shí)光，我倍感珍惜。因?yàn)槲抑溃@次醫(yī)院選派我出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，除了因?yàn)獒t(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外，還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的充分信任和殷切希望，我也把這次進(jìn)修當(dāng)做一次難能可貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這半年時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)，不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時(shí)也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會(huì)。
成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學(xué)科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位，也豎家中藥臨床試驗(yàn)研究（gcp）中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科豎家新藥臨床試驗(yàn)中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點(diǎn)?？?。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病，同時(shí)，該科還開展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。
半年來，在代教老師的悉心指導(dǎo)下，我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在ccu中對(duì)心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點(diǎn)和常規(guī)藥品準(zhǔn)確、合理應(yīng)用，能夠立完成心電圖機(jī)的操作，掌握了閱讀心電圖的要點(diǎn)，能夠準(zhǔn)確出具報(bào)告單；同時(shí)，我還觀摩學(xué)習(xí)了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外，還被他們科學(xué)、規(guī)范的科室管理深深打動(dòng)，尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實(shí)方面。作為享譽(yù)西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學(xué)醫(yī)院，他們的三級(jí)醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個(gè)醫(yī)療組，住院醫(yī)師全都是主治以上職稱，每個(gè)醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房；除了常規(guī)的晨間查房外，各個(gè)醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對(duì)每個(gè)病人的病情從循證醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行詳細(xì)的分析和點(diǎn)評(píng)，讓每個(gè)參與查房的醫(yī)生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀，他們就會(huì)立即邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診；每周一、三、五是他們開展介入治療的`時(shí)間，周二、周四下午就會(huì)進(jìn)行術(shù)前討論；每周一下午是死亡討論時(shí)間，周三下午是疑難危重病例討論時(shí)間；周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座時(shí)間；他們還特別重視醫(yī)患溝通制度，每個(gè)病人入院后都會(huì)由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄，上面詳細(xì)記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥；對(duì)危重病人在治療過程中復(fù)多次與病人家屬溝通；介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書外，還有一份術(shù)前談話記錄；另外，科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學(xué)秘書，負(fù)責(zé)科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。
作為一所中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色治療是他們的一特點(diǎn)。心血管科開展的中醫(yī)治療項(xiàng)目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項(xiàng)目，以前三者居多；灸法治療是采用購置的冠心灸、強(qiáng)腎灸、鎮(zhèn)痛灸等，入院后每個(gè)病人發(fā)放一個(gè)療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個(gè)病人都會(huì)使用。這是因?yàn)樗娑ㄓ袊?yán)格的中藥飲片使用比例（要求達(dá)到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室，科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一特點(diǎn)。心血管科共設(shè)有80張病床，但心電監(jiān)護(hù)儀就配置有40余臺(tái)。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護(hù)，介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護(hù)2—3天。科內(nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室，對(duì)心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心率變異性分析及動(dòng)態(tài)血壓檢查，每天該科配備的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測儀及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測儀都會(huì)出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一趨勢。該科擁有一個(gè)介入導(dǎo)管室，配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進(jìn)設(shè)備，主要開展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護(hù)、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。
在科室的績效考核方面，他們以個(gè)人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標(biāo)準(zhǔn)，采用多勞多得、按勞分配的原則來調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性。同時(shí)，他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)為主要內(nèi)容，把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實(shí)、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運(yùn)用、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率及參加教學(xué)活動(dòng)的情況等作為考核依據(jù)，制定了科室人員綜合考核細(xì)則，每月由科室醫(yī)療教學(xué)秘書對(duì)科內(nèi)人員（醫(yī)生）進(jìn)行考核，充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。
在護(hù)理工作方面，他們采用護(hù)理分組的工作模式把護(hù)理人員分成2個(gè)工作小組，每組設(shè)護(hù)理組長1名。每個(gè)工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機(jī)動(dòng)組等，各小組分工合作、團(tuán)結(jié)協(xié)作，使繁雜的護(hù)理工作開展得有條不紊。
通過這半年時(shí)間來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很的提高，但同時(shí)我也深刻的認(rèn)識(shí)到了自己存在的不足，感受到了基層醫(yī)院與三級(jí)甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時(shí)值我院創(chuàng)建二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，我把自己在進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實(shí)際情況相結(jié)合，提出以下幾點(diǎn)愚見，望能為科室的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。
核心醫(yī)療制度的落實(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開展的過程中，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言，現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔(dān)著門診醫(yī)療任務(wù)，致使三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)困難，建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時(shí)間，這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔(dān)門診醫(yī)療任務(wù)。
現(xiàn)代診療技術(shù)的開展，除需具有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外，硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的感受，讓我深深體會(huì)到在我院由于設(shè)備的缺乏，有些時(shí)候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開展而言，建議醫(yī)院檢驗(yàn)科開展利鈉肽、n末端—利鈉肽原、血?dú)夥治龅葯z驗(yàn)項(xiàng)目，為內(nèi)科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設(shè)備，同時(shí)建議開展無痛胃鏡檢查。另外，科室現(xiàn)有閑置呼吸機(jī)一臺(tái)，建議派人學(xué)習(xí)使用。
自我院創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院以來，內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項(xiàng)目。由于新農(nóng)合政策的限制，現(xiàn)科室開展的治療項(xiàng)目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項(xiàng)目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認(rèn)為，在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面，我們可以借鑒成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院心血管科的做法，為多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個(gè)人每天都要洗腳，在洗腳的時(shí)候加上點(diǎn)中藥湯劑家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時(shí)還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風(fēng)醒腦注射液使用都非常廣泛。
住院內(nèi)科屬于內(nèi)科范疇，收治的病人遍及內(nèi)科的各個(gè)系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限，不能像三級(jí)醫(yī)院那樣分出細(xì)化的二級(jí)科室，科室人員也不可能達(dá)到科科精通的要求。所以，就需要細(xì)化科室人員的專業(yè)方向，不是要求每個(gè)系統(tǒng)的專業(yè)方向都細(xì)化，至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細(xì)化到科室人員的人頭上，做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)，建議統(tǒng)籌安排人員進(jìn)修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇二
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。
我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào)：
油田總醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境，所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，床位之間配備感應(yīng)洗手池，防止交叉感染。
由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者，時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀，不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)，不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì)，操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。
嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者，進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度.透析機(jī)做到人次消毒，操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%.
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去油田總醫(yī)院進(jìn)修血液透析，目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。
嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對(duì)制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做，上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min，隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人，純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸，封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò)，及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制，疾病本身對(duì)身體的影響，透析費(fèi)用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。
親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計(jì)劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對(duì)人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸，對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。
同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明，主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時(shí)聯(lián)系，對(duì)病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴(yán)密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
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醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇三
血透室是一個(gè)特殊的科室，血透患者是一特殊的群體，這就決定了血透護(hù)士的特殊性。也許我這么說很多人不能理解，看起來不就是用機(jī)器給患者治療嗎?可這都是連續(xù)性而需要具有高度責(zé)任心和愛心、耐心的護(hù)理工作。
首先，血透室必須嚴(yán)格按《消毒隔離制度》定時(shí)室內(nèi)空氣消毒;機(jī)器設(shè)備的消毒、保養(yǎng)，保證室內(nèi)安靜少干擾，為患者營造舒適的治療環(huán)境。再次，血透患者絕大多數(shù)都是尿毒癥期的患者，他們的病變是一種不可逆的腎臟損傷，還有一系列的其它系統(tǒng)的并發(fā)癥帶來的巨大痛苦，他們只有依靠連續(xù)性血透治療來緩解癥狀維持生命。
透析過程中監(jiān)護(hù)，護(hù)士監(jiān)測患者的生命體征，注意血流量的變化，靜脈壓的變化，透析液的溫度、流量、濃度、破膜、凝血，還應(yīng)注意一些危急情況，如：空氣栓塞、溶血、心臟驟停、低血壓等的病情觀察及處理。血透室護(hù)士是不能離開病房的，因?yàn)楹芏嗲闆r的發(fā)生幾分鐘就可嚴(yán)重到不可挽回?？梢赃@么說，血透室的護(hù)士和那轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)器將伴隨她們每一天，讓你疏忽不得。血透室護(hù)士有這么一句話：只要患者的血一分鐘沒回到體內(nèi)，我們的心就一分鐘不能放下。
尿毒癥患者由于病程較長，心理護(hù)理是難點(diǎn)也是重點(diǎn)。每周幾次的反復(fù)動(dòng)靜脈穿刺(16號(hào)針頭)，帶來的肉體創(chuàng)傷及永遠(yuǎn)無法獲得健康的精神創(chuàng)傷，使他們身心倍受折磨，并產(chǎn)生憂慮、恐懼心理。因此，必須對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，與家屬誠懇交談，認(rèn)真地傾聽他們的感受，鼓勵(lì)患者：快樂是一天，痛苦也是一天，只要心臟在跳動(dòng)，就會(huì)有希望。
血透室患者有什么事情都問護(hù)士和醫(yī)生，大家了解的便當(dāng)場解答，不懂的就去翻書查資料，然后再向患者解釋，有些患者沒有家屬陪同，護(hù)士便為她們接水、訂飯、清理嘔吐物、協(xié)助床上排便等等。很多危重的病人，通過規(guī)范的治療，充分的透析，病情得到很好的控制，也就不用家屬陪同。在透析治療期間通過愉快的交談，病人還能掌握很多自我保健知識(shí)。
血透室護(hù)士工作貌似很有規(guī)律，實(shí)際要經(jīng)常加班加點(diǎn)，一年365天不能關(guān)手機(jī)。遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務(wù)時(shí)，無論是休息還是睡夢中，只要是患者的呼喚，毫無選擇趕往醫(yī)院，第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。做久了血透護(hù)士，與許多家屬和患者的關(guān)系不再是簡單的護(hù)理與被護(hù)理，無形中上升為一種親情、同情、信任和依賴?；颊邆兘?jīng)過4個(gè)小時(shí)的透析，下機(jī)時(shí)，他們?nèi)磔p松舒服，你會(huì)覺得極有成就感，心靈也得到莫大的安慰，當(dāng)他們因?yàn)榉N.種原因效果不明顯，或永遠(yuǎn)離去的時(shí)候，我們都同樣悲傷與不舍。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿足了病人的基本要求，豐富了“以人為本”“以病人為中心”的人性化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，起到了良好的消煩解憂，促進(jìn)放松的作用。血透室將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施到血透護(hù)理中，使患者感受到不是親人勝似親人的關(guān)愛，讓患者受盡病痛折磨的身心，回到溫暖的港灣。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇四
作為一名剛剛開始接觸血透工作的進(jìn)修醫(yī)生，我有幸能夠在這個(gè)重要的醫(yī)療領(lǐng)域中學(xué)習(xí)和實(shí)踐。血透室是醫(yī)院內(nèi)的一個(gè)特殊部門，其主要職責(zé)是幫助那些需要進(jìn)行長期血液透析治療的病人維持生命。
血透室的進(jìn)修經(jīng)歷對(duì)我的影響非常深遠(yuǎn)。我不僅了解了血液透析的整個(gè)過程，包括透析膜的選擇、透析液的配制以及透析過程的監(jiān)控等，還深入了解了血透病人的日常護(hù)理和健康管理。此外，我也學(xué)習(xí)了如何與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通，以及如何提高患者的生存質(zhì)量。
在血透室進(jìn)修期間，我遇到了一些特別有意義的案例。有一位患者，他患有尿毒癥和高血壓，需要通過血液透析來維持生命。通過我們的努力，他成功地控制了高血壓，并且逐漸適應(yīng)了血液透析。他的成功案例讓我更加堅(jiān)信，血透工作的重要性不僅在于治療疾病，更在于幫助患者恢復(fù)生命的質(zhì)量。
總的來說，血透室的進(jìn)修經(jīng)歷讓我深刻理解到醫(yī)療工作的艱辛與責(zé)任。作為一名醫(yī)生，我們需要時(shí)刻關(guān)注患者的健康狀況，耐心解答疑慮，提供必要的支持和安慰。只有這樣，我們才能真正幫助患者走出病痛的陰影，重拾生活的信心和勇氣。我期待著未來能夠?qū)⑦@些經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中，為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇五
我于20x5年x月x日至20xx年x月x日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào)：
南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境，所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，床位之間配備感應(yīng)洗手池，防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者，時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀，不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)，不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì)，操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者，進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機(jī)做到人次消毒，操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。南通市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修血液透析，目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對(duì)制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做，上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min，隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人，純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸，封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò)，及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制，疾病本身對(duì)身體的影響，透析費(fèi)用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的.心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計(jì)劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對(duì)人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸，對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明，主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時(shí)聯(lián)系,對(duì)病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
嚴(yán)密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施：
1、目前周日沒有透析患者，每周日全體護(hù)士進(jìn)行大掃除，對(duì)透析室進(jìn)行全面清潔和消毒，不留死角。
2、工作制度流程上墻，對(duì)原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規(guī)范，存在沒有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象，雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果，但與相關(guān)制度規(guī)范不相符，今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄，對(duì)現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
我于20x1年12月3日至20x3年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào)：
操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長與管床（根據(jù)醫(yī)囑）認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者，進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機(jī)做到人次消毒，操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去油田總醫(yī)院進(jìn)修血液透析，目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
（一）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對(duì)制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做，上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min，隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人，純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸，封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò)，及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
（二）提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明，主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時(shí)聯(lián)系,對(duì)病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。
（三）加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴(yán)密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施：
1、目前周四下午沒有透析患者，每周四下午午全體護(hù)士進(jìn)行大掃除，對(duì)透析室進(jìn)行全面清潔和消毒，不留死角。
2、工作制度流程上墻，對(duì)原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規(guī)范，存在沒有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象，雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果，但與相關(guān)制度規(guī)范不相符，今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄，對(duì)現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過這次的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。
醫(yī)大一醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境，所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷。由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者，時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀，不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)，不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì)，操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長與管床（根據(jù)醫(yī)囑）認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者，進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度.透析機(jī)做到人次消毒,操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。省疾控中心采樣合格率100%.
常言說：'取他山之石意為攻己之玉'.通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，在今后的工作中把醫(yī)大的好經(jīng)驗(yàn)帶到實(shí)際工作中，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制：明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案;提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)建立：以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制，疾病本身對(duì)身體的影響，透析費(fèi)用，親情的改變等等;加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理；力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。
最后，我再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的，也許這次學(xué)習(xí)不會(huì)給我?guī)矸旄驳氐淖兓?，但?duì)生活對(duì)工作，我有了更多的思考，希望它可以滲透我的思想，為我的人生賦予新意，我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)和技能，更多更好的為患者服務(wù)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇六
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在xx總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
通過這次在xx總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。
我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào)：
xx總醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境，所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，床位之間配備感應(yīng)洗手池，防止交叉感染。
由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者，時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀，不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)，不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì)，操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去xx總醫(yī)院進(jìn)修血液透析，目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。
嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對(duì)制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做，上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min，隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人，純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸，封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò)，及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
建立以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制，疾病本身對(duì)身體的影響，透析費(fèi)用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。
親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計(jì)劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對(duì)人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸，對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。
同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明，主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時(shí)聯(lián)系，對(duì)病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴(yán)密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇七
醫(yī)療機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要窗口，也是社會(huì)的重要窗口。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)是全民族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。實(shí)際上，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的好壞是社會(huì)風(fēng)氣好壞的反映。因?yàn)獒t(yī)療行為關(guān)系到人的健康與生命，所以，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)一直受到社會(huì)各界、輿論的經(jīng)常關(guān)注和很高的要求，常常形成一時(shí)的熱點(diǎn)。最近通過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)，我受益非淺，有幾點(diǎn)體會(huì)。一是提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)自身修養(yǎng)。
社會(huì)主義道德建設(shè)要堅(jiān)持以為人民服務(wù)為核心，以集體主義為原則，以愛祖國、愛人民、愛勞動(dòng)、愛科學(xué)、愛社會(huì)主義為基本要求，以社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德為著力點(diǎn)。我們要求人才德才兼?zhèn)?，德是第一位的。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求提供醫(yī)療服務(wù)的人具有良好的道德和工作作風(fēng)。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的起碼要求是職業(yè)道德，即尊重病人，對(duì)病人負(fù)責(zé)，醫(yī)療行為自始至終認(rèn)真、規(guī)范。高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求做到對(duì)病人極端地?zé)岢?，?duì)工作極端地負(fù)責(zé)任，對(duì)技術(shù)精益求精。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)與人道主義和仁愛緊密相連，古今中外都有良好的傳統(tǒng)。英國的南丁格爾女士耗盡家產(chǎn)和自己的生命創(chuàng)建了護(hù)理事業(yè);白求恩精神更是家喻戶曉。這些典范為社會(huì)樹立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象，為醫(yī)務(wù)人員樹立了學(xué)習(xí)的榜樣，促進(jìn)了國家的精神文明建設(shè)。
二是加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患和諧。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通是順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行?，即新型的“生物—心理—社?huì)”醫(yī)學(xué)模式。隨著法制教育的深化、患者維權(quán)意識(shí)的提高，而其醫(yī)療知識(shí)又相對(duì)缺乏，加之個(gè)別醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)不高，因而醫(yī)療糾紛易發(fā)。這就要求我們應(yīng)該主動(dòng)以“醫(yī)患平等”為前提，以“尊重患者”為本，以真心實(shí)意給患者解除病痛為出發(fā)點(diǎn)，得以建立了良好的醫(yī)患關(guān)系，取得了患者及其家屬的信任、理解和支持，得到患者和家屬積極配合，保證了醫(yī)療進(jìn)程的順利進(jìn)行。如要建立良好協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)雙方的交流和溝通顯得尤為重要。實(shí)施醫(yī)患溝通是提高服務(wù)質(zhì)量和推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的需要，也是病人的需要，是融洽醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛極好的方法之一。在醫(yī)患溝通中醫(yī)生起主要作用，首先是醫(yī)生對(duì)病人的態(tài)度如何。一個(gè)態(tài)度溫和而誠懇的醫(yī)生，往往就減少了病人的不安心情。同時(shí)又有對(duì)病人疾苦的高度同情心，協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系可以說已初步建立。通過進(jìn)一步的交談，醫(yī)生對(duì)病人的細(xì)致檢查，憑著良好的醫(yī)德和高尚的情操，在潛移默化的作用中，病人自然會(huì)對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生無限的信任和崇敬。這不僅是建立協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系的標(biāo)志，也是心理治療獲得成功的條件之一。
三是堅(jiān)持專業(yè)學(xué)習(xí)，提升醫(yī)技水平。
在工作中，加深對(duì)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)理論知識(shí)，把好質(zhì)量關(guān)、技術(shù)關(guān)。對(duì)疑難病例，堅(jiān)持虛心請(qǐng)教，病例跟綜隨訪，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提高婦科常見病、多發(fā)病檢查診斷的準(zhǔn)確率，同時(shí)，積極鉆研腹腔鏡、宮腔鏡等先進(jìn)儀器使用，優(yōu)化檢查方法，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論和新方法。遵守各種檢查流程制度，規(guī)范操作程序，檢查認(rèn)真細(xì)致，無出現(xiàn)差錯(cuò)現(xiàn)象，以實(shí)際行動(dòng)深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)活動(dòng)的深入開展。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇八
血透室技師是醫(yī)院中負(fù)責(zé)血液透析治療的專業(yè)人員。為了不斷提升自己的技術(shù)水平，血透室技師也需要不斷進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)。近期，我有幸參加了一次關(guān)于血透室技術(shù)的進(jìn)修班，并從中受益匪淺。在這次進(jìn)修中，我進(jìn)一步加深了對(duì)血透治療的理解，并掌握了一些新的操作技巧。以下是我對(duì)這次進(jìn)修的心得體會(huì)。
第二段：學(xué)習(xí)血透治療的理論知識(shí)。
在進(jìn)修班中，我們接受了系統(tǒng)而全面的理論培訓(xùn)。通過專家的講解和案例分析，我對(duì)血透治療的原理、適應(yīng)癥、禁忌癥等方面有了更深入的了解。同時(shí)，我還學(xué)習(xí)到了一些最新的研究成果和治療方法，如高效透析和連續(xù)性腎臟替代治療等。這些新知識(shí)為我進(jìn)一步提升自己的工作水平提供了寶貴的參考。
第三段：提高操作技巧。
除了理論學(xué)習(xí)外，進(jìn)修班還為我們提供了豐富的實(shí)踐機(jī)會(huì)。通過反復(fù)的模擬操作，我掌握了一些新的操作技巧，如導(dǎo)管的快速插入技巧、透析裝置的運(yùn)行和維護(hù)等。這些技巧的掌握不僅可以提高工作效率，還可以減輕患者的痛苦和不適。我深深感到，只有不斷提高自己的技術(shù)水平，才能為患者提供更好的服務(wù)和護(hù)理。
第四段：培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。
在進(jìn)修班中，我與來自全國各地的血透室技師們進(jìn)行了多次互動(dòng)和合作。在小組討論和實(shí)踐操作中，我們相互交流經(jīng)驗(yàn)，分享心得。這種合作與分享的氛圍，不僅讓我學(xué)到了更多知識(shí)，也培養(yǎng)了我的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。作為一名血透室技師，要想更好地服務(wù)患者，就需要與團(tuán)隊(duì)成員共同努力，形成合力。
第五段：總結(jié)與展望。
通過這次血透室技師進(jìn)修，我不僅增加了專業(yè)知識(shí)，也提高了操作技能，更重要的是，培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。這些都為我今后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。未來，我將不斷不遺余力地提升自己的技術(shù)能力，為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的血透治療服務(wù)。同時(shí)，我也期待能有更多的機(jī)會(huì)與同行一起學(xué)習(xí)進(jìn)步，共同推動(dòng)血透技術(shù)的發(fā)展和創(chuàng)新。
總結(jié)：通過這次進(jìn)修，我深刻認(rèn)識(shí)到不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)修是血透室技師不可缺少的一部分。只有不斷學(xué)習(xí)，及時(shí)更新新知識(shí)，才能在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展中不斷提高自身的能力，并更好地為患者服務(wù)。通過進(jìn)修，我們能夠與專家和同行進(jìn)行深入的交流和學(xué)習(xí)，共同提升水平。我將始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)的態(tài)度，通過自己的努力和實(shí)踐，為血透室技師這一崗位做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇九
時(shí)間真的過的很快，一個(gè)星期的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì)，能夠到我院急診部去學(xué)習(xí)，雖然時(shí)間很短暫，可是卻讓我開闊了視野，增長了見識(shí)，同時(shí)也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。下面我從四個(gè)方面談一下我的感受。
首先是急診科的環(huán)境。
急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和留觀室，我主要在搶救室和輸液室上班。
第二是急診科的管理制度，他們有一套完整的科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理。
1、通過分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)性排班，例如搶救間分為三個(gè)班次，8—18，18—8，18—3，四人為一組，新老搭配，這樣減少交接班次數(shù)，從而有效地利用了人力資源，通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患，從而保證了各班的護(hù)理質(zhì)量。
3、急救藥品及急救儀器的管理到位。
急診科制定自己的學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃，每周都有一到兩次業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，病例討論或急救專業(yè)培訓(xùn)，提起胸外按壓都知道，可是我才了解到胸外按壓還會(huì)有那么多的并發(fā)癥，比如肋骨損傷，損傷性血?dú)庑兀呐K創(chuàng)傷，胃肝脾破裂，以及栓塞。
四是他們有著團(tuán)結(jié)協(xié)作，爭分奪秒的精神。
搶救間要求護(hù)士的各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作都要非常熟練，準(zhǔn)確迅速，要能快速執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，在搶救危重病人的過程中需能體現(xiàn)著醫(yī)生與護(hù)士，以及護(hù)士之間的密切配合和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。
按醫(yī)囑給藥，采血檢驗(yàn)，安裝心電監(jiān)護(hù)及吸氧裝置，進(jìn)行護(hù)理記錄。這一系列的過程在兩名護(hù)士的配合下緊張而有序的進(jìn)行著，同時(shí)又有護(hù)士約床旁b超，聯(lián)系心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，結(jié)果被診斷為急性下壁心肌梗死，需要馬上進(jìn)行心臟手術(shù)，再晚會(huì)有生命危險(xiǎn)。醫(yī)生又與心導(dǎo)管室聯(lián)系準(zhǔn)備急診手術(shù)，幾分鐘后老爺子在護(hù)士與醫(yī)生的護(hù)送下進(jìn)了手術(shù)間。手術(shù)很順利，患者現(xiàn)在icu觀察，家屬也感激萬分。
另外我在輸液區(qū)也學(xué)習(xí)了一段時(shí)間，輸液間白天平均要有二百多人輸液，護(hù)士只有3名，可是查對(duì)制度很嚴(yán)格，還助患者存藥，一人一巾一帶，在輸液間兩天，共輸液130人，穿刺失敗1人，在老師的指導(dǎo)下我的輸液速度也有所提升。
總而言之，在急診科呆的這5天，我認(rèn)為還是很有意義的，不僅看到了急診科的優(yōu)點(diǎn)，以及的我們的不足，我深深地體會(huì)到了急診科護(hù)士步伐那么快，技術(shù)那么嫻熟，那都是在與死神賽跑！為什么說話語速那么快，動(dòng)作那么熟練，那是在與死神爭分奪秒！
姿，輕盈機(jī)敏的步態(tài)，按照總醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，使門診成為醫(yī)院最美麗的一道風(fēng)景線。
門診部：辛新。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，感謝贛醫(yī)一附院為我提供良好的學(xué)習(xí)平臺(tái)，感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識(shí)。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力；為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
贛醫(yī)一附院是贛南地區(qū)規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、科研于一體，同時(shí)也是國家和省級(jí)各種重要學(xué)科的教學(xué)基地。能夠再次回到母校的臨床基地學(xué)習(xí)，真的很幸運(yùn)。
贛醫(yī)一附院急診科分急診內(nèi)科、急診外科，我主要在急診內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這里學(xué)習(xí)，使得我在業(yè)務(wù)上提高了許多，主要有：加強(qiáng)了對(duì)急診病例的認(rèn)識(shí)，掌握了常見急診病例（如農(nóng)藥中毒、co中毒、酒精中毒、百草枯中毒，消化道出血、急腹癥、昏迷、腦卒中、重癥哮喘、急性左心衰、常見抽搐急癥等）搶救流程或救治原則，掌握了臨床基本操作如心肺復(fù)蘇、氣管插管、胸腔穿刺等，掌握了心電圖機(jī)的使用及常見心電圖的判讀，了解呼吸機(jī)使用指征。
因救治等處理后可以康復(fù)出院，患者及家屬的衷心一句“感謝”，讓我們感到無比的欣慰、欣喜；自豪的是，我沒有后悔從事臨床工作，解決疾病給人民帶來的疾苦，盡自己的一份力，我很高興，也很樂意去這么做。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，做到不遲到、不早退、不曠課，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同志。
半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)，非常感謝張老師的傾囊相授，讓我在理論基礎(chǔ)知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù)。在今后的工作當(dāng)中，我將自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，希望為病人提供更多的服務(wù)；將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來，不斷提高自己的個(gè)人素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。在此，對(duì)各位老師無私的奉獻(xiàn)，再一次表示誠致的謝意！
總之，通過這次難得的求學(xué)機(jī)會(huì)，我加倍勤奮工作，努力學(xué)習(xí)，終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財(cái)富，必將在我以后的工作學(xué)習(xí)中起到巨大的推動(dòng)作用。我定將再接再厲，持之以恒，力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十一
第一段：引言（150字）。
血透科是近年來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一個(gè)重要研究方向。作為中心，我有幸參與了一次為期兩個(gè)月的血透科進(jìn)修。通過這次進(jìn)修，我深刻體會(huì)到了血透科的重要性以及對(duì)于患者和醫(yī)生而言的意義。下面我將結(jié)合個(gè)人經(jīng)歷，總結(jié)總結(jié)血透科進(jìn)修的心得體會(huì)。
第二段：增加專業(yè)素養(yǎng)（250字）。
在進(jìn)修期間，我深入學(xué)習(xí)了血液透析的原理、技術(shù)和臨床應(yīng)用。通過聽課、討論和參與實(shí)操，我對(duì)于血透科的專業(yè)知識(shí)有了更深入的理解。我學(xué)習(xí)了透析治療的基本概念、適應(yīng)癥、透析模式的選擇、透析器的使用和常見并發(fā)癥的處理等方面的內(nèi)容。通過掌握這些知識(shí)，我能夠更加全面地了解患者血液透析的情況，并能為患者提供更準(zhǔn)確、科學(xué)的治療方案。
第三段：提高團(tuán)隊(duì)合作能力（250字）。
在血透科進(jìn)修期間，我積極參與了團(tuán)隊(duì)合作活動(dòng)。無論是在課堂上的討論，還是在臨床實(shí)踐中的協(xié)作，都讓我深刻體會(huì)到了團(tuán)隊(duì)合作的重要性。在與同事的合作中，我學(xué)會(huì)了傾聽和尊重他人的意見，交流合作中積極合理地表達(dá)自己的觀點(diǎn)，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的力量。通過團(tuán)隊(duì)合作，我能夠更好地應(yīng)對(duì)工作中的困難和挑戰(zhàn)，也能夠提高工作的效率和質(zhì)量。
第四段：加強(qiáng)患者溝通技巧（250字）。
血透科是一個(gè)需要與患者密切互動(dòng)的科室。在進(jìn)修期間，我注重與患者的溝通，提高了自己的溝通技巧。通過仔細(xì)傾聽患者的需求和意見，我能更好地理解他們的內(nèi)心感受，并能針對(duì)性地給予關(guān)懷和幫助。此外，在解答患者的疑惑和宣傳血液透析知識(shí)時(shí)，我通過簡單明了的語言和方法，使患者更容易理解和接受。這種有效的患者溝通，不僅能夠提高醫(yī)生與患者之間的關(guān)系，也能夠增加患者的治療依從性，提高治療效果。
第五段：未來展望（300字）。
通過這次血透科的進(jìn)修，我對(duì)于自己未來的發(fā)展有了更清晰的規(guī)劃。盡管進(jìn)修只有短暫的兩個(gè)月，但我收獲了很多。接下來，我計(jì)劃繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)于血透科的學(xué)習(xí)和研究，爭取成為血透科的專家和技術(shù)骨干。我將繼續(xù)提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，不斷更新血透科的知識(shí)，不斷學(xué)習(xí)和掌握新的治療技術(shù)。同時(shí)，我還將注重與團(tuán)隊(duì)的合作，加強(qiáng)與同事之間的默契與配合，為患者提供更好的服務(wù)。我也將持續(xù)加強(qiáng)對(duì)于患者溝通技巧的學(xué)習(xí)，在工作中更好地與患者溝通，為他們提供更人性化的關(guān)懷。我相信，通過持之以恒的努力和學(xué)習(xí)，我能夠在血透科的領(lǐng)域中穩(wěn)步發(fā)展，為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
總結(jié)：進(jìn)修期間，我不僅深入學(xué)習(xí)了血液透析的專業(yè)知識(shí)，還提高了自己的團(tuán)隊(duì)合作能力和患者溝通技巧。此外，我也對(duì)自己的未來有了更清晰的規(guī)劃。我相信，通過自己的不斷努力和學(xué)習(xí)，我能夠在血透科的領(lǐng)域中獲得更大的發(fā)展和成就。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十二
自我區(qū)與西雙版納衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)口援滇猛海縣中醫(yī)院工作，我隨陳院長首批工作組去考察他們醫(yī)院的實(shí)情，兩院進(jìn)行了相互介紹，那里真是缺醫(yī)少藥，制定了相應(yīng)幫困辦法，他們?nèi)鄙俑骨荤R技術(shù)，我們進(jìn)行培訓(xùn)帶教，以下是猛?？h中醫(yī)院的劉亞醫(yī)生來我科學(xué)習(xí)后的體會(huì)。
20xx年9月15日，我和繆福醫(yī)師，玉罕嫩、周金麗、財(cái)慧敏、周麗梅四位護(hù)士，從云南西雙版納州勐海中醫(yī)院來到上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院開展為期三至六個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，來之前，我院院長沈睿熙，副院長魏榮華、魏存英、張良正，依據(jù)我院臨床及護(hù)理工作的基本情況，對(duì)我們幾位醫(yī)務(wù)工作者的學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行了明確的指出，我們深感責(zé)任之重大。在此次進(jìn)修學(xué)習(xí)中，我有幸被派往醫(yī)院外科進(jìn)行單孔腹腔鏡技術(shù)的學(xué)習(xí)，聽到這項(xiàng)技術(shù)時(shí)，我心里在想，“單孔”，怎么操作，內(nèi)心瞬間充滿的疑問，帶著對(duì)這項(xiàng)充滿神秘感的單孔腹腔鏡技術(shù)疑問，我開始了為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。
轉(zhuǎn)眼間來外科進(jìn)修生活已過了三個(gè)月了，進(jìn)修生活對(duì)于我來說是一種考驗(yàn)，也是一種磨練，談起這段時(shí)間的所見、所學(xué)，我在這里和大家共同分享一下。
初來上海，方塔中醫(yī)醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)為我們安排好了住宿和生活問題，讓我們沒有這方面的擔(dān)憂，安心的投入學(xué)習(xí)當(dāng)中。來到外科這段時(shí)間的學(xué)習(xí)，不僅拓寬了我的視野，同時(shí)豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我更加深刻的認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)事業(yè)的魅力。能在這里學(xué)習(xí)，我感到非常榮幸，在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)也讓我感受到了各位老師帶給我的溫暖和關(guān)懷。我剛到一個(gè)新的環(huán)境很陌生，我的帶教老師朱海峰醫(yī)師詳細(xì)的給我介紹了工作及周邊生活環(huán)境，工作人員及工作流程，使我很快就熟悉了環(huán)境，更快的投入到工作和學(xué)習(xí)中。
在過去的三個(gè)月里，有很多的感想和收獲，在以“病人為中心”全面、深入的臨床工作中，感觸很深。外科各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的'學(xué)習(xí)氛圍，在工作中，大家遇到醫(yī)學(xué)疑難問題，會(huì)拿出來一起討論，個(gè)人學(xué)習(xí)到的新知識(shí)，也會(huì)拿出來大家一起分享學(xué)習(xí)。大家工作中團(tuán)結(jié)、友愛，互幫、互助，單位活動(dòng)積極參與，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，杜絕差錯(cuò)事故，這種作風(fēng)和行為很值得我們?nèi)W(xué)習(xí)。這里的各位老師謙虛好學(xué)，良性競爭，他們工作壓力大，所以學(xué)習(xí)氛圍也很濃厚，全院及科室的講課幾乎每周都有，內(nèi)容不限，對(duì)于講課者來說是一種提高，聽課者是一種幫助，是一種集體進(jìn)步的好辦法。在科室里，在郁林海主任的帶領(lǐng)下，大家嚴(yán)格實(shí)行查房制度、疑難病例、重大手術(shù)的討論制度，認(rèn)真分析病情，制定治療方案，檢查病例書寫是否及時(shí)、規(guī)范，對(duì)疑難病例請(qǐng)外院專家會(huì)診或集體討論。不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
首次接觸單孔腹腔鏡，我也是一臉的茫然，但在各位老師的指導(dǎo)下，我了解并學(xué)習(xí)了經(jīng)臍入路單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽總管切開取石術(shù)、tapp、tep、單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)、甲狀腺腺瘤切除及甲狀腺癌根治術(shù)等相關(guān)手術(shù)的知識(shí)，熟悉各種腔鏡器械的名稱及使用方法和技巧。在手術(shù)中，通過帶教老師耐心的指導(dǎo)、手把手的教學(xué)，更讓我感動(dòng)的是，郁主任親自做了一個(gè)腹腔鏡操作箱，讓我練空間操作和縫合技術(shù)。我已基本掌握經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除、闌尾切除的手術(shù)操作方法和技巧。各位老師在為病人解決疾病的同時(shí)，也考慮到了住院費(fèi)用及手術(shù)美觀性，做到費(fèi)用最低，創(chuàng)傷最小，幾乎沒有出血，不留疤痕，術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、恢復(fù)效果好等。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十三
隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機(jī)場，我們開始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習(xí)。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里，非常幸運(yùn)我被分到北威州首府杜塞爾多夫的krankenhaus。這是個(gè)看起來很不起眼的醫(yī)院，醫(yī)院只有三百張床位，第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里，但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術(shù)，是整個(gè)州的骨科中心?，F(xiàn)年76歲的院長thumler教授是德國著名的關(guān)節(jié)外科專家，它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的醫(yī)院。
到手術(shù)室在麻醉了，一個(gè)手術(shù)間每天排上3-5臺(tái)的關(guān)節(jié)置換是家常便飯，一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會(huì)到，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的，在德國作醫(yī)生也不例外。
就骨科專業(yè)技術(shù)而言，我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開展，在有些領(lǐng)域我們開展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌?qiáng)專業(yè)細(xì)化，發(fā)展專業(yè)特長，從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展，才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的差距。
這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對(duì)我們來說是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì)有所改變，怎樣讓我們的手術(shù)，我們的治療更細(xì)致，更人性化是我今后努力的方向，我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這三個(gè)月來的學(xué)習(xí)收獲，這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十四
第一段：引言（大約150字）。
作為一名血透室技師，在實(shí)踐工作中，我們不斷面對(duì)各種挑戰(zhàn)和困難。為了提高我們的專業(yè)能力和水平，不斷進(jìn)修是非常重要的。近日，我有幸參加了一次與血透技術(shù)相關(guān)的進(jìn)修課程，這次經(jīng)歷讓我受益匪淺。在這篇文章中，我將分享我在進(jìn)修課程中獲得的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。
第二段：豐富知識(shí)（大約250字）。
進(jìn)修課程讓我接觸到了許多新的知識(shí)和技術(shù)。通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我更加了解血透室技術(shù)的最新發(fā)展和前沿領(lǐng)域。我學(xué)到了一些新的操作方法和技巧，這些方法和技巧有效地提高了我在維護(hù)血透設(shè)備和操作過程中的效率。同時(shí)，我也了解到了一些新的治療方法，例如利用高性能血透濾器進(jìn)行更有效的血液凈化。這些新知識(shí)不僅拓寬了我的專業(yè)視野，也為我在實(shí)踐中提供了更多的應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)的方法。
第三段：提高技能（大約250字）。
除了學(xué)習(xí)新知識(shí)，進(jìn)修課程還幫助我提高了我的技能水平。在進(jìn)修期間，我有機(jī)會(huì)觀摩和學(xué)習(xí)一些高水平技術(shù)人員的操作。他們熟練而準(zhǔn)確地進(jìn)行血透操作，給病人帶來了更好的治療效果和生活質(zhì)量。通過觀摩和學(xué)習(xí)，我提高了自己的操作技能，減少了無效操作和病人不適的發(fā)生。同時(shí)，進(jìn)修課程還提供了豐富的實(shí)踐機(jī)會(huì)，讓我在實(shí)際操作中鞏固和應(yīng)用所學(xué)的技能，進(jìn)一步提高了我的技術(shù)水平。
第四段：學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)（大約250字）。
在進(jìn)修課程中，我從與其他血透室技師的交流和討論中獲得了許多有益的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。與其他技師一起學(xué)習(xí)，我們能夠分享彼此的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，相互借鑒并提出改進(jìn)意見。這種分享和交流的環(huán)境，讓我對(duì)自己的職業(yè)有了更全面的認(rèn)知。在與其他技師的互動(dòng)中，我了解到他們?cè)诠ぷ髦械碾y題和解決方法，這不僅拓寬了我的思路，也讓我更加有信心面對(duì)各種挑戰(zhàn)。
第五段：總結(jié)與展望（大約300字）。
進(jìn)修課程為我提供了一個(gè)全新的學(xué)習(xí)和成長的機(jī)會(huì)，讓我更加熟練地掌握了血透室技師的技能和知識(shí)。在課程結(jié)束后，我回到了工作崗位，將所學(xué)所得運(yùn)用于實(shí)際工作。我發(fā)現(xiàn)自己在操作中更加得心應(yīng)手，更加自信。我相信，通過不斷地進(jìn)修和學(xué)習(xí)，我能夠不斷提高自己，為患者提供更好的血透治療。同時(shí)，我也希望能夠繼續(xù)參加其他與血透室技術(shù)相關(guān)的進(jìn)修課程，不斷豐富我的專業(yè)知識(shí)，提高專業(yè)水平，為病患提供更好的服務(wù)。
通過參加這次血透室技師進(jìn)修課程，我不僅從中學(xué)到了豐富的知識(shí)和技能，還通過與其他技師的交流和討論，獲得了寶貴的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。這次進(jìn)修讓我更加熟悉和自信地面對(duì)工作中的種種挑戰(zhàn)，相信我可以更好地服務(wù)于患者，為他們的健康和生活質(zhì)量貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十五
作為一名血透室技師，我深知自己的職責(zé)與使命，為患者提供優(yōu)質(zhì)的血液透析服務(wù)。為了不斷提升自己的專業(yè)技術(shù)水平，我利用進(jìn)修的機(jī)會(huì)參加了一系列有關(guān)血透室技術(shù)的培訓(xùn)課程。在進(jìn)修的過程中，我不僅加深了對(duì)血液透析理論的理解，還學(xué)到了一些實(shí)用的技巧，收獲頗豐。以下是我在進(jìn)修期間的心得體會(huì)。
第二段：拓展視野，增長知識(shí)。
在進(jìn)修的課程中，我主要接觸到了新的血透技術(shù)和設(shè)備，學(xué)到了更先進(jìn)的治療方法。血透室技術(shù)的發(fā)展日新月異，只有不斷跟上時(shí)代的步伐，才能更好地為患者服務(wù)。通過學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備，我了解到了多項(xiàng)創(chuàng)新的治療方法，這些方法有助于提高血透室的效率和治療的舒適度。同時(shí)，進(jìn)修還使我接觸到了更多血透領(lǐng)域的專家和同行，交流經(jīng)驗(yàn)，共同進(jìn)步。通過與他們的學(xué)習(xí)和交流，聽取他們的建議與經(jīng)驗(yàn)，我對(duì)血液透析的認(rèn)識(shí)更加全面和深入。
第三段：提高技能，提升素養(yǎng)。
進(jìn)修不僅是增長知識(shí)，更是提高技能的過程。在進(jìn)修期間，我參與了大量的實(shí)踐操作，掌握了更多的操作技巧。通過模擬患者的血透過程，我學(xué)會(huì)了更加熟練和快速地進(jìn)行動(dòng)靜脈穿刺，降低了病人的痛苦和不適感。同時(shí)，我也學(xué)到了更多日常護(hù)理和感染控制方面的知識(shí)，提高了自己的工作效率和血透室的安全性。進(jìn)修期間，我還參加了關(guān)于溝通技巧和心理輔導(dǎo)的專業(yè)課程，提升了自己對(duì)患者的關(guān)愛和理解，能夠更好地與患者溝通和疏導(dǎo)，讓他們感受到更多的關(guān)懷和溫暖。
第四段：加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作，強(qiáng)化責(zé)任感。
血透室技師是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作密切的崗位，每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要緊密的協(xié)作來保證患者的安全和治療效果。在進(jìn)修過程中，我與其他血透室技師一起學(xué)習(xí)，一起實(shí)踐，培養(yǎng)了更強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和合作精神。通過與他們一起解決問題、分享經(jīng)驗(yàn)，我更深刻地感受到團(tuán)隊(duì)的力量，也更加明確了自己的責(zé)任和使命。血透室工作繁忙而緊張，只有團(tuán)隊(duì)合作默契，才能更好地應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況和挑戰(zhàn)。
第五段：激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力，持續(xù)進(jìn)修。
通過進(jìn)修，我不僅提高了自身的技術(shù)水平，也更加堅(jiān)定了持續(xù)學(xué)習(xí)的決心。作為一名血透室技師，我們要不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí)，隨時(shí)掌握最新的血透技術(shù)和設(shè)備。只有堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí)，才能更好地適應(yīng)血透工作的發(fā)展和患者的需求。我將繼續(xù)參加各種培訓(xùn)課程和進(jìn)修活動(dòng)，始終保持對(duì)血液透析事業(yè)的熱愛和責(zé)任感，為患者提供更好的服務(wù)。
總結(jié)：
通過進(jìn)修，我不僅增長了知識(shí)，提高了技能，還加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作和責(zé)任感。進(jìn)修是一次寶貴的經(jīng)歷，使我更加堅(jiān)定了在血透室工作的決心。我將始終保持學(xué)習(xí)的熱情，不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)，為患者的健康保駕護(hù)航。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十六
首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?，使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽醫(yī)院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院，尤其是呼吸科在全國領(lǐng)先。老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識(shí)，學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法，駕馭先進(jìn)儀器設(shè)備，掌握高精尖技術(shù)，也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關(guān)懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學(xué)習(xí)期間，帶教老師對(duì)我是無微不至的關(guān)懷，剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上，他們主動(dòng)提前30分鐘到崗，給自己管的病人測血壓，詳細(xì)了解病人的夜間情況。科室主任每周查房一次，二線(總住院醫(yī)師)24小時(shí)吃住醫(yī)院，負(fù)責(zé)全院的會(huì)診和處理科室的一切事務(wù)，每周休息二天。查房時(shí)，首先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱讀病歷，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。講究求實(shí)事求是，重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)或疑難病例討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防，處理。使得他們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出臨危不懼和訓(xùn)練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學(xué)習(xí)新知識(shí)。在科室工作時(shí)，我能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北京朝陽醫(yī)院習(xí)期間，開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我們盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
北京朝陽醫(yī)院icu，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時(shí)承擔(dān)著培養(yǎng)icu醫(yī)護(hù)人員的教學(xué)工作。交完班后科主任和大家一起閱片，討論病情和治療方案。icu醫(yī)師不是單純的一個(gè)只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師，通過先進(jìn)的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機(jī)械通氣技術(shù)、營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復(fù)蘇、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機(jī)械通氣上，根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式，并應(yīng)做到多觀察、多調(diào)整，根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng)，但腸外營養(yǎng)不恰當(dāng)?shù)氖褂茫瑫?huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡。
低氧血癥者ards等輸用脂肪乳劑時(shí)氧合會(huì)更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng)，在促進(jìn)腸蠕動(dòng)、滿足病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細(xì)菌群失調(diào)、增強(qiáng)病人的免疫功能等方面有確切的療效?？股氐暮侠硎褂?，對(duì)于icu病人存在多管道，感染風(fēng)險(xiǎn)性高，通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等)，盡可能地減少感染機(jī)會(huì)。對(duì)培養(yǎng)結(jié)果確定選用合理的抗生素，規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。icu病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長時(shí)間的燈光刺激、機(jī)械的報(bào)警聲、醫(yī)護(hù)人員的操作活動(dòng)等，嚴(yán)重影響病人休息，增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘，減少或消除病人對(duì)其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復(fù)和保持病人的生活質(zhì)量。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇一
時(shí)光荏苒，白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間，在成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院半年的進(jìn)修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號(hào)。細(xì)數(shù)這六個(gè)月來的短暫時(shí)光，我倍感珍惜。因?yàn)槲抑溃@次醫(yī)院選派我出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，除了因?yàn)獒t(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外，還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的充分信任和殷切希望，我也把這次進(jìn)修當(dāng)做一次難能可貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這半年時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)，不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時(shí)也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會(huì)。
成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學(xué)科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位，也豎家中藥臨床試驗(yàn)研究（gcp）中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科豎家新藥臨床試驗(yàn)中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點(diǎn)?？?。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病，同時(shí)，該科還開展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。
半年來，在代教老師的悉心指導(dǎo)下，我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在ccu中對(duì)心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點(diǎn)和常規(guī)藥品準(zhǔn)確、合理應(yīng)用，能夠立完成心電圖機(jī)的操作，掌握了閱讀心電圖的要點(diǎn)，能夠準(zhǔn)確出具報(bào)告單；同時(shí)，我還觀摩學(xué)習(xí)了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外，還被他們科學(xué)、規(guī)范的科室管理深深打動(dòng)，尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實(shí)方面。作為享譽(yù)西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學(xué)醫(yī)院，他們的三級(jí)醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個(gè)醫(yī)療組，住院醫(yī)師全都是主治以上職稱，每個(gè)醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房；除了常規(guī)的晨間查房外，各個(gè)醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對(duì)每個(gè)病人的病情從循證醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行詳細(xì)的分析和點(diǎn)評(píng)，讓每個(gè)參與查房的醫(yī)生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀，他們就會(huì)立即邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診；每周一、三、五是他們開展介入治療的`時(shí)間，周二、周四下午就會(huì)進(jìn)行術(shù)前討論；每周一下午是死亡討論時(shí)間，周三下午是疑難危重病例討論時(shí)間；周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座時(shí)間；他們還特別重視醫(yī)患溝通制度，每個(gè)病人入院后都會(huì)由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄，上面詳細(xì)記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥；對(duì)危重病人在治療過程中復(fù)多次與病人家屬溝通；介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書外，還有一份術(shù)前談話記錄；另外，科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學(xué)秘書，負(fù)責(zé)科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。
作為一所中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色治療是他們的一特點(diǎn)。心血管科開展的中醫(yī)治療項(xiàng)目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項(xiàng)目，以前三者居多；灸法治療是采用購置的冠心灸、強(qiáng)腎灸、鎮(zhèn)痛灸等，入院后每個(gè)病人發(fā)放一個(gè)療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個(gè)病人都會(huì)使用。這是因?yàn)樗娑ㄓ袊?yán)格的中藥飲片使用比例（要求達(dá)到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室，科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一特點(diǎn)。心血管科共設(shè)有80張病床，但心電監(jiān)護(hù)儀就配置有40余臺(tái)。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護(hù)，介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護(hù)2—3天。科內(nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室，對(duì)心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心率變異性分析及動(dòng)態(tài)血壓檢查，每天該科配備的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測儀及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測儀都會(huì)出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一趨勢。該科擁有一個(gè)介入導(dǎo)管室，配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進(jìn)設(shè)備，主要開展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護(hù)、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。
在科室的績效考核方面，他們以個(gè)人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標(biāo)準(zhǔn)，采用多勞多得、按勞分配的原則來調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性。同時(shí)，他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)為主要內(nèi)容，把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實(shí)、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運(yùn)用、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率及參加教學(xué)活動(dòng)的情況等作為考核依據(jù)，制定了科室人員綜合考核細(xì)則，每月由科室醫(yī)療教學(xué)秘書對(duì)科內(nèi)人員（醫(yī)生）進(jìn)行考核，充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。
在護(hù)理工作方面，他們采用護(hù)理分組的工作模式把護(hù)理人員分成2個(gè)工作小組，每組設(shè)護(hù)理組長1名。每個(gè)工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機(jī)動(dòng)組等，各小組分工合作、團(tuán)結(jié)協(xié)作，使繁雜的護(hù)理工作開展得有條不紊。
通過這半年時(shí)間來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很的提高，但同時(shí)我也深刻的認(rèn)識(shí)到了自己存在的不足，感受到了基層醫(yī)院與三級(jí)甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時(shí)值我院創(chuàng)建二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，我把自己在進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實(shí)際情況相結(jié)合，提出以下幾點(diǎn)愚見，望能為科室的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。
核心醫(yī)療制度的落實(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開展的過程中，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言，現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔(dān)著門診醫(yī)療任務(wù)，致使三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)困難，建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時(shí)間，這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔(dān)門診醫(yī)療任務(wù)。
現(xiàn)代診療技術(shù)的開展，除需具有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外，硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的感受，讓我深深體會(huì)到在我院由于設(shè)備的缺乏，有些時(shí)候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開展而言，建議醫(yī)院檢驗(yàn)科開展利鈉肽、n末端—利鈉肽原、血?dú)夥治龅葯z驗(yàn)項(xiàng)目，為內(nèi)科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設(shè)備，同時(shí)建議開展無痛胃鏡檢查。另外，科室現(xiàn)有閑置呼吸機(jī)一臺(tái)，建議派人學(xué)習(xí)使用。
自我院創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院以來，內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項(xiàng)目。由于新農(nóng)合政策的限制，現(xiàn)科室開展的治療項(xiàng)目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項(xiàng)目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認(rèn)為，在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面，我們可以借鑒成都中醫(yī)藥學(xué)附屬醫(yī)院心血管科的做法，為多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個(gè)人每天都要洗腳，在洗腳的時(shí)候加上點(diǎn)中藥湯劑家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時(shí)還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風(fēng)醒腦注射液使用都非常廣泛。
住院內(nèi)科屬于內(nèi)科范疇，收治的病人遍及內(nèi)科的各個(gè)系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限，不能像三級(jí)醫(yī)院那樣分出細(xì)化的二級(jí)科室，科室人員也不可能達(dá)到科科精通的要求。所以，就需要細(xì)化科室人員的專業(yè)方向，不是要求每個(gè)系統(tǒng)的專業(yè)方向都細(xì)化，至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細(xì)化到科室人員的人頭上，做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)，建議統(tǒng)籌安排人員進(jìn)修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇二
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。
我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào)：
油田總醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境，所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，床位之間配備感應(yīng)洗手池，防止交叉感染。
由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者，時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀，不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)，不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì)，操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。
嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者，進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度.透析機(jī)做到人次消毒，操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%.
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去油田總醫(yī)院進(jìn)修血液透析，目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。
嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對(duì)制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做，上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min，隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人，純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸，封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò)，及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制，疾病本身對(duì)身體的影響，透析費(fèi)用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。
親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計(jì)劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對(duì)人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸，對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。
同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明，主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時(shí)聯(lián)系，對(duì)病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴(yán)密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
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醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇三
血透室是一個(gè)特殊的科室，血透患者是一特殊的群體，這就決定了血透護(hù)士的特殊性。也許我這么說很多人不能理解，看起來不就是用機(jī)器給患者治療嗎?可這都是連續(xù)性而需要具有高度責(zé)任心和愛心、耐心的護(hù)理工作。
首先，血透室必須嚴(yán)格按《消毒隔離制度》定時(shí)室內(nèi)空氣消毒;機(jī)器設(shè)備的消毒、保養(yǎng)，保證室內(nèi)安靜少干擾，為患者營造舒適的治療環(huán)境。再次，血透患者絕大多數(shù)都是尿毒癥期的患者，他們的病變是一種不可逆的腎臟損傷，還有一系列的其它系統(tǒng)的并發(fā)癥帶來的巨大痛苦，他們只有依靠連續(xù)性血透治療來緩解癥狀維持生命。
透析過程中監(jiān)護(hù)，護(hù)士監(jiān)測患者的生命體征，注意血流量的變化，靜脈壓的變化，透析液的溫度、流量、濃度、破膜、凝血，還應(yīng)注意一些危急情況，如：空氣栓塞、溶血、心臟驟停、低血壓等的病情觀察及處理。血透室護(hù)士是不能離開病房的，因?yàn)楹芏嗲闆r的發(fā)生幾分鐘就可嚴(yán)重到不可挽回?？梢赃@么說，血透室的護(hù)士和那轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)器將伴隨她們每一天，讓你疏忽不得。血透室護(hù)士有這么一句話：只要患者的血一分鐘沒回到體內(nèi)，我們的心就一分鐘不能放下。
尿毒癥患者由于病程較長，心理護(hù)理是難點(diǎn)也是重點(diǎn)。每周幾次的反復(fù)動(dòng)靜脈穿刺(16號(hào)針頭)，帶來的肉體創(chuàng)傷及永遠(yuǎn)無法獲得健康的精神創(chuàng)傷，使他們身心倍受折磨，并產(chǎn)生憂慮、恐懼心理。因此，必須對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，與家屬誠懇交談，認(rèn)真地傾聽他們的感受，鼓勵(lì)患者：快樂是一天，痛苦也是一天，只要心臟在跳動(dòng)，就會(huì)有希望。
血透室患者有什么事情都問護(hù)士和醫(yī)生，大家了解的便當(dāng)場解答，不懂的就去翻書查資料，然后再向患者解釋，有些患者沒有家屬陪同，護(hù)士便為她們接水、訂飯、清理嘔吐物、協(xié)助床上排便等等。很多危重的病人，通過規(guī)范的治療，充分的透析，病情得到很好的控制，也就不用家屬陪同。在透析治療期間通過愉快的交談，病人還能掌握很多自我保健知識(shí)。
血透室護(hù)士工作貌似很有規(guī)律，實(shí)際要經(jīng)常加班加點(diǎn)，一年365天不能關(guān)手機(jī)。遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務(wù)時(shí)，無論是休息還是睡夢中，只要是患者的呼喚，毫無選擇趕往醫(yī)院，第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。做久了血透護(hù)士，與許多家屬和患者的關(guān)系不再是簡單的護(hù)理與被護(hù)理，無形中上升為一種親情、同情、信任和依賴?；颊邆兘?jīng)過4個(gè)小時(shí)的透析，下機(jī)時(shí)，他們?nèi)磔p松舒服，你會(huì)覺得極有成就感，心靈也得到莫大的安慰，當(dāng)他們因?yàn)榉N.種原因效果不明顯，或永遠(yuǎn)離去的時(shí)候，我們都同樣悲傷與不舍。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿足了病人的基本要求，豐富了“以人為本”“以病人為中心”的人性化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，起到了良好的消煩解憂，促進(jìn)放松的作用。血透室將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施到血透護(hù)理中，使患者感受到不是親人勝似親人的關(guān)愛，讓患者受盡病痛折磨的身心，回到溫暖的港灣。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇四
作為一名剛剛開始接觸血透工作的進(jìn)修醫(yī)生，我有幸能夠在這個(gè)重要的醫(yī)療領(lǐng)域中學(xué)習(xí)和實(shí)踐。血透室是醫(yī)院內(nèi)的一個(gè)特殊部門，其主要職責(zé)是幫助那些需要進(jìn)行長期血液透析治療的病人維持生命。
血透室的進(jìn)修經(jīng)歷對(duì)我的影響非常深遠(yuǎn)。我不僅了解了血液透析的整個(gè)過程，包括透析膜的選擇、透析液的配制以及透析過程的監(jiān)控等，還深入了解了血透病人的日常護(hù)理和健康管理。此外，我也學(xué)習(xí)了如何與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通，以及如何提高患者的生存質(zhì)量。
在血透室進(jìn)修期間，我遇到了一些特別有意義的案例。有一位患者，他患有尿毒癥和高血壓，需要通過血液透析來維持生命。通過我們的努力，他成功地控制了高血壓，并且逐漸適應(yīng)了血液透析。他的成功案例讓我更加堅(jiān)信，血透工作的重要性不僅在于治療疾病，更在于幫助患者恢復(fù)生命的質(zhì)量。
總的來說，血透室的進(jìn)修經(jīng)歷讓我深刻理解到醫(yī)療工作的艱辛與責(zé)任。作為一名醫(yī)生，我們需要時(shí)刻關(guān)注患者的健康狀況，耐心解答疑慮，提供必要的支持和安慰。只有這樣，我們才能真正幫助患者走出病痛的陰影，重拾生活的信心和勇氣。我期待著未來能夠?qū)⑦@些經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中，為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇五
我于20x5年x月x日至20xx年x月x日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào)：
南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境，所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，床位之間配備感應(yīng)洗手池，防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者，時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀，不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)，不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì)，操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者，進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機(jī)做到人次消毒，操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。南通市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修血液透析，目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對(duì)制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做，上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min，隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人，純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸，封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò)，及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制，疾病本身對(duì)身體的影響，透析費(fèi)用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的.心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計(jì)劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對(duì)人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸，對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明，主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時(shí)聯(lián)系,對(duì)病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
嚴(yán)密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施：
1、目前周日沒有透析患者，每周日全體護(hù)士進(jìn)行大掃除，對(duì)透析室進(jìn)行全面清潔和消毒，不留死角。
2、工作制度流程上墻，對(duì)原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規(guī)范，存在沒有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象，雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果，但與相關(guān)制度規(guī)范不相符，今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄，對(duì)現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
我于20x1年12月3日至20x3年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào)：
操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長與管床（根據(jù)醫(yī)囑）認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者，進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機(jī)做到人次消毒，操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去油田總醫(yī)院進(jìn)修血液透析，目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
（一）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對(duì)制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做，上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min，隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人，純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸，封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò)，及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
（二）提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明，主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時(shí)聯(lián)系,對(duì)病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。
（三）加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴(yán)密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施：
1、目前周四下午沒有透析患者，每周四下午午全體護(hù)士進(jìn)行大掃除，對(duì)透析室進(jìn)行全面清潔和消毒，不留死角。
2、工作制度流程上墻，對(duì)原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規(guī)范，存在沒有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象，雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果，但與相關(guān)制度規(guī)范不相符，今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄，對(duì)現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過這次的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。
醫(yī)大一醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境，所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷。由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者，時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀，不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)，不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì)，操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長與管床（根據(jù)醫(yī)囑）認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者，進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度.透析機(jī)做到人次消毒,操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。省疾控中心采樣合格率100%.
常言說：'取他山之石意為攻己之玉'.通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，在今后的工作中把醫(yī)大的好經(jīng)驗(yàn)帶到實(shí)際工作中，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制：明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案;提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)建立：以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制，疾病本身對(duì)身體的影響，透析費(fèi)用，親情的改變等等;加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理；力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。
最后，我再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的，也許這次學(xué)習(xí)不會(huì)給我?guī)矸旄驳氐淖兓?，但?duì)生活對(duì)工作，我有了更多的思考，希望它可以滲透我的思想，為我的人生賦予新意，我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)和技能，更多更好的為患者服務(wù)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇六
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在xx總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
通過這次在xx總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。
我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào)：
xx總醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境，所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，床位之間配備感應(yīng)洗手池，防止交叉感染。
由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者，時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀，不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)，不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì)，操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去xx總醫(yī)院進(jìn)修血液透析，目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。
嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對(duì)制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做，上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min，隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人，純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸，封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò)，及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
建立以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制，疾病本身對(duì)身體的影響，透析費(fèi)用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。
親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計(jì)劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對(duì)人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸，對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。
同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明，主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時(shí)聯(lián)系，對(duì)病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴(yán)密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇七
醫(yī)療機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要窗口，也是社會(huì)的重要窗口。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)是全民族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。實(shí)際上，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的好壞是社會(huì)風(fēng)氣好壞的反映。因?yàn)獒t(yī)療行為關(guān)系到人的健康與生命，所以，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)一直受到社會(huì)各界、輿論的經(jīng)常關(guān)注和很高的要求，常常形成一時(shí)的熱點(diǎn)。最近通過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)，我受益非淺，有幾點(diǎn)體會(huì)。一是提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)自身修養(yǎng)。
社會(huì)主義道德建設(shè)要堅(jiān)持以為人民服務(wù)為核心，以集體主義為原則，以愛祖國、愛人民、愛勞動(dòng)、愛科學(xué)、愛社會(huì)主義為基本要求，以社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德為著力點(diǎn)。我們要求人才德才兼?zhèn)?，德是第一位的。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求提供醫(yī)療服務(wù)的人具有良好的道德和工作作風(fēng)。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的起碼要求是職業(yè)道德，即尊重病人，對(duì)病人負(fù)責(zé)，醫(yī)療行為自始至終認(rèn)真、規(guī)范。高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求做到對(duì)病人極端地?zé)岢?，?duì)工作極端地負(fù)責(zé)任，對(duì)技術(shù)精益求精。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)與人道主義和仁愛緊密相連，古今中外都有良好的傳統(tǒng)。英國的南丁格爾女士耗盡家產(chǎn)和自己的生命創(chuàng)建了護(hù)理事業(yè);白求恩精神更是家喻戶曉。這些典范為社會(huì)樹立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象，為醫(yī)務(wù)人員樹立了學(xué)習(xí)的榜樣，促進(jìn)了國家的精神文明建設(shè)。
二是加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患和諧。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通是順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行?，即新型的“生物—心理—社?huì)”醫(yī)學(xué)模式。隨著法制教育的深化、患者維權(quán)意識(shí)的提高，而其醫(yī)療知識(shí)又相對(duì)缺乏，加之個(gè)別醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)不高，因而醫(yī)療糾紛易發(fā)。這就要求我們應(yīng)該主動(dòng)以“醫(yī)患平等”為前提，以“尊重患者”為本，以真心實(shí)意給患者解除病痛為出發(fā)點(diǎn)，得以建立了良好的醫(yī)患關(guān)系，取得了患者及其家屬的信任、理解和支持，得到患者和家屬積極配合，保證了醫(yī)療進(jìn)程的順利進(jìn)行。如要建立良好協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)雙方的交流和溝通顯得尤為重要。實(shí)施醫(yī)患溝通是提高服務(wù)質(zhì)量和推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的需要，也是病人的需要，是融洽醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛極好的方法之一。在醫(yī)患溝通中醫(yī)生起主要作用，首先是醫(yī)生對(duì)病人的態(tài)度如何。一個(gè)態(tài)度溫和而誠懇的醫(yī)生，往往就減少了病人的不安心情。同時(shí)又有對(duì)病人疾苦的高度同情心，協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系可以說已初步建立。通過進(jìn)一步的交談，醫(yī)生對(duì)病人的細(xì)致檢查，憑著良好的醫(yī)德和高尚的情操，在潛移默化的作用中，病人自然會(huì)對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生無限的信任和崇敬。這不僅是建立協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系的標(biāo)志，也是心理治療獲得成功的條件之一。
三是堅(jiān)持專業(yè)學(xué)習(xí)，提升醫(yī)技水平。
在工作中，加深對(duì)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)理論知識(shí)，把好質(zhì)量關(guān)、技術(shù)關(guān)。對(duì)疑難病例，堅(jiān)持虛心請(qǐng)教，病例跟綜隨訪，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提高婦科常見病、多發(fā)病檢查診斷的準(zhǔn)確率，同時(shí)，積極鉆研腹腔鏡、宮腔鏡等先進(jìn)儀器使用，優(yōu)化檢查方法，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論和新方法。遵守各種檢查流程制度，規(guī)范操作程序，檢查認(rèn)真細(xì)致，無出現(xiàn)差錯(cuò)現(xiàn)象，以實(shí)際行動(dòng)深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)活動(dòng)的深入開展。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇八
血透室技師是醫(yī)院中負(fù)責(zé)血液透析治療的專業(yè)人員。為了不斷提升自己的技術(shù)水平，血透室技師也需要不斷進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)。近期，我有幸參加了一次關(guān)于血透室技術(shù)的進(jìn)修班，并從中受益匪淺。在這次進(jìn)修中，我進(jìn)一步加深了對(duì)血透治療的理解，并掌握了一些新的操作技巧。以下是我對(duì)這次進(jìn)修的心得體會(huì)。
第二段：學(xué)習(xí)血透治療的理論知識(shí)。
在進(jìn)修班中，我們接受了系統(tǒng)而全面的理論培訓(xùn)。通過專家的講解和案例分析，我對(duì)血透治療的原理、適應(yīng)癥、禁忌癥等方面有了更深入的了解。同時(shí)，我還學(xué)習(xí)到了一些最新的研究成果和治療方法，如高效透析和連續(xù)性腎臟替代治療等。這些新知識(shí)為我進(jìn)一步提升自己的工作水平提供了寶貴的參考。
第三段：提高操作技巧。
除了理論學(xué)習(xí)外，進(jìn)修班還為我們提供了豐富的實(shí)踐機(jī)會(huì)。通過反復(fù)的模擬操作，我掌握了一些新的操作技巧，如導(dǎo)管的快速插入技巧、透析裝置的運(yùn)行和維護(hù)等。這些技巧的掌握不僅可以提高工作效率，還可以減輕患者的痛苦和不適。我深深感到，只有不斷提高自己的技術(shù)水平，才能為患者提供更好的服務(wù)和護(hù)理。
第四段：培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。
在進(jìn)修班中，我與來自全國各地的血透室技師們進(jìn)行了多次互動(dòng)和合作。在小組討論和實(shí)踐操作中，我們相互交流經(jīng)驗(yàn)，分享心得。這種合作與分享的氛圍，不僅讓我學(xué)到了更多知識(shí)，也培養(yǎng)了我的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。作為一名血透室技師，要想更好地服務(wù)患者，就需要與團(tuán)隊(duì)成員共同努力，形成合力。
第五段：總結(jié)與展望。
通過這次血透室技師進(jìn)修，我不僅增加了專業(yè)知識(shí)，也提高了操作技能，更重要的是，培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。這些都為我今后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。未來，我將不斷不遺余力地提升自己的技術(shù)能力，為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的血透治療服務(wù)。同時(shí)，我也期待能有更多的機(jī)會(huì)與同行一起學(xué)習(xí)進(jìn)步，共同推動(dòng)血透技術(shù)的發(fā)展和創(chuàng)新。
總結(jié)：通過這次進(jìn)修，我深刻認(rèn)識(shí)到不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)修是血透室技師不可缺少的一部分。只有不斷學(xué)習(xí)，及時(shí)更新新知識(shí)，才能在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展中不斷提高自身的能力，并更好地為患者服務(wù)。通過進(jìn)修，我們能夠與專家和同行進(jìn)行深入的交流和學(xué)習(xí)，共同提升水平。我將始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)的態(tài)度，通過自己的努力和實(shí)踐，為血透室技師這一崗位做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇九
時(shí)間真的過的很快，一個(gè)星期的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì)，能夠到我院急診部去學(xué)習(xí)，雖然時(shí)間很短暫，可是卻讓我開闊了視野，增長了見識(shí)，同時(shí)也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。下面我從四個(gè)方面談一下我的感受。
首先是急診科的環(huán)境。
急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和留觀室，我主要在搶救室和輸液室上班。
第二是急診科的管理制度，他們有一套完整的科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理。
1、通過分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)性排班，例如搶救間分為三個(gè)班次，8—18，18—8，18—3，四人為一組，新老搭配，這樣減少交接班次數(shù)，從而有效地利用了人力資源，通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患，從而保證了各班的護(hù)理質(zhì)量。
3、急救藥品及急救儀器的管理到位。
急診科制定自己的學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃，每周都有一到兩次業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，病例討論或急救專業(yè)培訓(xùn)，提起胸外按壓都知道，可是我才了解到胸外按壓還會(huì)有那么多的并發(fā)癥，比如肋骨損傷，損傷性血?dú)庑兀呐K創(chuàng)傷，胃肝脾破裂，以及栓塞。
四是他們有著團(tuán)結(jié)協(xié)作，爭分奪秒的精神。
搶救間要求護(hù)士的各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作都要非常熟練，準(zhǔn)確迅速，要能快速執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，在搶救危重病人的過程中需能體現(xiàn)著醫(yī)生與護(hù)士，以及護(hù)士之間的密切配合和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。
按醫(yī)囑給藥，采血檢驗(yàn)，安裝心電監(jiān)護(hù)及吸氧裝置，進(jìn)行護(hù)理記錄。這一系列的過程在兩名護(hù)士的配合下緊張而有序的進(jìn)行著，同時(shí)又有護(hù)士約床旁b超，聯(lián)系心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，結(jié)果被診斷為急性下壁心肌梗死，需要馬上進(jìn)行心臟手術(shù)，再晚會(huì)有生命危險(xiǎn)。醫(yī)生又與心導(dǎo)管室聯(lián)系準(zhǔn)備急診手術(shù)，幾分鐘后老爺子在護(hù)士與醫(yī)生的護(hù)送下進(jìn)了手術(shù)間。手術(shù)很順利，患者現(xiàn)在icu觀察，家屬也感激萬分。
另外我在輸液區(qū)也學(xué)習(xí)了一段時(shí)間，輸液間白天平均要有二百多人輸液，護(hù)士只有3名，可是查對(duì)制度很嚴(yán)格，還助患者存藥，一人一巾一帶，在輸液間兩天，共輸液130人，穿刺失敗1人，在老師的指導(dǎo)下我的輸液速度也有所提升。
總而言之，在急診科呆的這5天，我認(rèn)為還是很有意義的，不僅看到了急診科的優(yōu)點(diǎn)，以及的我們的不足，我深深地體會(huì)到了急診科護(hù)士步伐那么快，技術(shù)那么嫻熟，那都是在與死神賽跑！為什么說話語速那么快，動(dòng)作那么熟練，那是在與死神爭分奪秒！
姿，輕盈機(jī)敏的步態(tài)，按照總醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，使門診成為醫(yī)院最美麗的一道風(fēng)景線。
門診部：辛新。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，感謝贛醫(yī)一附院為我提供良好的學(xué)習(xí)平臺(tái)，感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識(shí)。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力；為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
贛醫(yī)一附院是贛南地區(qū)規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、科研于一體，同時(shí)也是國家和省級(jí)各種重要學(xué)科的教學(xué)基地。能夠再次回到母校的臨床基地學(xué)習(xí)，真的很幸運(yùn)。
贛醫(yī)一附院急診科分急診內(nèi)科、急診外科，我主要在急診內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這里學(xué)習(xí)，使得我在業(yè)務(wù)上提高了許多，主要有：加強(qiáng)了對(duì)急診病例的認(rèn)識(shí)，掌握了常見急診病例（如農(nóng)藥中毒、co中毒、酒精中毒、百草枯中毒，消化道出血、急腹癥、昏迷、腦卒中、重癥哮喘、急性左心衰、常見抽搐急癥等）搶救流程或救治原則，掌握了臨床基本操作如心肺復(fù)蘇、氣管插管、胸腔穿刺等，掌握了心電圖機(jī)的使用及常見心電圖的判讀，了解呼吸機(jī)使用指征。
因救治等處理后可以康復(fù)出院，患者及家屬的衷心一句“感謝”，讓我們感到無比的欣慰、欣喜；自豪的是，我沒有后悔從事臨床工作，解決疾病給人民帶來的疾苦，盡自己的一份力，我很高興，也很樂意去這么做。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，做到不遲到、不早退、不曠課，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同志。
半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)，非常感謝張老師的傾囊相授，讓我在理論基礎(chǔ)知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù)。在今后的工作當(dāng)中，我將自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，希望為病人提供更多的服務(wù)；將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來，不斷提高自己的個(gè)人素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。在此，對(duì)各位老師無私的奉獻(xiàn)，再一次表示誠致的謝意！
總之，通過這次難得的求學(xué)機(jī)會(huì)，我加倍勤奮工作，努力學(xué)習(xí)，終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財(cái)富，必將在我以后的工作學(xué)習(xí)中起到巨大的推動(dòng)作用。我定將再接再厲，持之以恒，力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十一
第一段：引言（150字）。
血透科是近年來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一個(gè)重要研究方向。作為中心，我有幸參與了一次為期兩個(gè)月的血透科進(jìn)修。通過這次進(jìn)修，我深刻體會(huì)到了血透科的重要性以及對(duì)于患者和醫(yī)生而言的意義。下面我將結(jié)合個(gè)人經(jīng)歷，總結(jié)總結(jié)血透科進(jìn)修的心得體會(huì)。
第二段：增加專業(yè)素養(yǎng)（250字）。
在進(jìn)修期間，我深入學(xué)習(xí)了血液透析的原理、技術(shù)和臨床應(yīng)用。通過聽課、討論和參與實(shí)操，我對(duì)于血透科的專業(yè)知識(shí)有了更深入的理解。我學(xué)習(xí)了透析治療的基本概念、適應(yīng)癥、透析模式的選擇、透析器的使用和常見并發(fā)癥的處理等方面的內(nèi)容。通過掌握這些知識(shí)，我能夠更加全面地了解患者血液透析的情況，并能為患者提供更準(zhǔn)確、科學(xué)的治療方案。
第三段：提高團(tuán)隊(duì)合作能力（250字）。
在血透科進(jìn)修期間，我積極參與了團(tuán)隊(duì)合作活動(dòng)。無論是在課堂上的討論，還是在臨床實(shí)踐中的協(xié)作，都讓我深刻體會(huì)到了團(tuán)隊(duì)合作的重要性。在與同事的合作中，我學(xué)會(huì)了傾聽和尊重他人的意見，交流合作中積極合理地表達(dá)自己的觀點(diǎn)，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的力量。通過團(tuán)隊(duì)合作，我能夠更好地應(yīng)對(duì)工作中的困難和挑戰(zhàn)，也能夠提高工作的效率和質(zhì)量。
第四段：加強(qiáng)患者溝通技巧（250字）。
血透科是一個(gè)需要與患者密切互動(dòng)的科室。在進(jìn)修期間，我注重與患者的溝通，提高了自己的溝通技巧。通過仔細(xì)傾聽患者的需求和意見，我能更好地理解他們的內(nèi)心感受，并能針對(duì)性地給予關(guān)懷和幫助。此外，在解答患者的疑惑和宣傳血液透析知識(shí)時(shí)，我通過簡單明了的語言和方法，使患者更容易理解和接受。這種有效的患者溝通，不僅能夠提高醫(yī)生與患者之間的關(guān)系，也能夠增加患者的治療依從性，提高治療效果。
第五段：未來展望（300字）。
通過這次血透科的進(jìn)修，我對(duì)于自己未來的發(fā)展有了更清晰的規(guī)劃。盡管進(jìn)修只有短暫的兩個(gè)月，但我收獲了很多。接下來，我計(jì)劃繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)于血透科的學(xué)習(xí)和研究，爭取成為血透科的專家和技術(shù)骨干。我將繼續(xù)提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，不斷更新血透科的知識(shí)，不斷學(xué)習(xí)和掌握新的治療技術(shù)。同時(shí)，我還將注重與團(tuán)隊(duì)的合作，加強(qiáng)與同事之間的默契與配合，為患者提供更好的服務(wù)。我也將持續(xù)加強(qiáng)對(duì)于患者溝通技巧的學(xué)習(xí)，在工作中更好地與患者溝通，為他們提供更人性化的關(guān)懷。我相信，通過持之以恒的努力和學(xué)習(xí)，我能夠在血透科的領(lǐng)域中穩(wěn)步發(fā)展，為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
總結(jié)：進(jìn)修期間，我不僅深入學(xué)習(xí)了血液透析的專業(yè)知識(shí)，還提高了自己的團(tuán)隊(duì)合作能力和患者溝通技巧。此外，我也對(duì)自己的未來有了更清晰的規(guī)劃。我相信，通過自己的不斷努力和學(xué)習(xí)，我能夠在血透科的領(lǐng)域中獲得更大的發(fā)展和成就。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十二
自我區(qū)與西雙版納衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)口援滇猛海縣中醫(yī)院工作，我隨陳院長首批工作組去考察他們醫(yī)院的實(shí)情，兩院進(jìn)行了相互介紹，那里真是缺醫(yī)少藥，制定了相應(yīng)幫困辦法，他們?nèi)鄙俑骨荤R技術(shù)，我們進(jìn)行培訓(xùn)帶教，以下是猛?？h中醫(yī)院的劉亞醫(yī)生來我科學(xué)習(xí)后的體會(huì)。
20xx年9月15日，我和繆福醫(yī)師，玉罕嫩、周金麗、財(cái)慧敏、周麗梅四位護(hù)士，從云南西雙版納州勐海中醫(yī)院來到上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院開展為期三至六個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，來之前，我院院長沈睿熙，副院長魏榮華、魏存英、張良正，依據(jù)我院臨床及護(hù)理工作的基本情況，對(duì)我們幾位醫(yī)務(wù)工作者的學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行了明確的指出，我們深感責(zé)任之重大。在此次進(jìn)修學(xué)習(xí)中，我有幸被派往醫(yī)院外科進(jìn)行單孔腹腔鏡技術(shù)的學(xué)習(xí)，聽到這項(xiàng)技術(shù)時(shí)，我心里在想，“單孔”，怎么操作，內(nèi)心瞬間充滿的疑問，帶著對(duì)這項(xiàng)充滿神秘感的單孔腹腔鏡技術(shù)疑問，我開始了為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。
轉(zhuǎn)眼間來外科進(jìn)修生活已過了三個(gè)月了，進(jìn)修生活對(duì)于我來說是一種考驗(yàn)，也是一種磨練，談起這段時(shí)間的所見、所學(xué)，我在這里和大家共同分享一下。
初來上海，方塔中醫(yī)醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)為我們安排好了住宿和生活問題，讓我們沒有這方面的擔(dān)憂，安心的投入學(xué)習(xí)當(dāng)中。來到外科這段時(shí)間的學(xué)習(xí)，不僅拓寬了我的視野，同時(shí)豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我更加深刻的認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)事業(yè)的魅力。能在這里學(xué)習(xí)，我感到非常榮幸，在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)也讓我感受到了各位老師帶給我的溫暖和關(guān)懷。我剛到一個(gè)新的環(huán)境很陌生，我的帶教老師朱海峰醫(yī)師詳細(xì)的給我介紹了工作及周邊生活環(huán)境，工作人員及工作流程，使我很快就熟悉了環(huán)境，更快的投入到工作和學(xué)習(xí)中。
在過去的三個(gè)月里，有很多的感想和收獲，在以“病人為中心”全面、深入的臨床工作中，感觸很深。外科各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的'學(xué)習(xí)氛圍，在工作中，大家遇到醫(yī)學(xué)疑難問題，會(huì)拿出來一起討論，個(gè)人學(xué)習(xí)到的新知識(shí)，也會(huì)拿出來大家一起分享學(xué)習(xí)。大家工作中團(tuán)結(jié)、友愛，互幫、互助，單位活動(dòng)積極參與，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，杜絕差錯(cuò)事故，這種作風(fēng)和行為很值得我們?nèi)W(xué)習(xí)。這里的各位老師謙虛好學(xué)，良性競爭，他們工作壓力大，所以學(xué)習(xí)氛圍也很濃厚，全院及科室的講課幾乎每周都有，內(nèi)容不限，對(duì)于講課者來說是一種提高，聽課者是一種幫助，是一種集體進(jìn)步的好辦法。在科室里，在郁林海主任的帶領(lǐng)下，大家嚴(yán)格實(shí)行查房制度、疑難病例、重大手術(shù)的討論制度，認(rèn)真分析病情，制定治療方案，檢查病例書寫是否及時(shí)、規(guī)范，對(duì)疑難病例請(qǐng)外院專家會(huì)診或集體討論。不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
首次接觸單孔腹腔鏡，我也是一臉的茫然，但在各位老師的指導(dǎo)下，我了解并學(xué)習(xí)了經(jīng)臍入路單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽總管切開取石術(shù)、tapp、tep、單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)、甲狀腺腺瘤切除及甲狀腺癌根治術(shù)等相關(guān)手術(shù)的知識(shí)，熟悉各種腔鏡器械的名稱及使用方法和技巧。在手術(shù)中，通過帶教老師耐心的指導(dǎo)、手把手的教學(xué)，更讓我感動(dòng)的是，郁主任親自做了一個(gè)腹腔鏡操作箱，讓我練空間操作和縫合技術(shù)。我已基本掌握經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除、闌尾切除的手術(shù)操作方法和技巧。各位老師在為病人解決疾病的同時(shí)，也考慮到了住院費(fèi)用及手術(shù)美觀性，做到費(fèi)用最低，創(chuàng)傷最小，幾乎沒有出血，不留疤痕，術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、恢復(fù)效果好等。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十三
隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機(jī)場，我們開始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習(xí)。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里，非常幸運(yùn)我被分到北威州首府杜塞爾多夫的krankenhaus。這是個(gè)看起來很不起眼的醫(yī)院，醫(yī)院只有三百張床位，第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里，但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術(shù)，是整個(gè)州的骨科中心?，F(xiàn)年76歲的院長thumler教授是德國著名的關(guān)節(jié)外科專家，它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的醫(yī)院。
到手術(shù)室在麻醉了，一個(gè)手術(shù)間每天排上3-5臺(tái)的關(guān)節(jié)置換是家常便飯，一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會(huì)到，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的，在德國作醫(yī)生也不例外。
就骨科專業(yè)技術(shù)而言，我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開展，在有些領(lǐng)域我們開展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌?qiáng)專業(yè)細(xì)化，發(fā)展專業(yè)特長，從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展，才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的差距。
這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對(duì)我們來說是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì)有所改變，怎樣讓我們的手術(shù)，我們的治療更細(xì)致，更人性化是我今后努力的方向，我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這三個(gè)月來的學(xué)習(xí)收獲，這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十四
第一段：引言（大約150字）。
作為一名血透室技師，在實(shí)踐工作中，我們不斷面對(duì)各種挑戰(zhàn)和困難。為了提高我們的專業(yè)能力和水平，不斷進(jìn)修是非常重要的。近日，我有幸參加了一次與血透技術(shù)相關(guān)的進(jìn)修課程，這次經(jīng)歷讓我受益匪淺。在這篇文章中，我將分享我在進(jìn)修課程中獲得的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。
第二段：豐富知識(shí)（大約250字）。
進(jìn)修課程讓我接觸到了許多新的知識(shí)和技術(shù)。通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我更加了解血透室技術(shù)的最新發(fā)展和前沿領(lǐng)域。我學(xué)到了一些新的操作方法和技巧，這些方法和技巧有效地提高了我在維護(hù)血透設(shè)備和操作過程中的效率。同時(shí)，我也了解到了一些新的治療方法，例如利用高性能血透濾器進(jìn)行更有效的血液凈化。這些新知識(shí)不僅拓寬了我的專業(yè)視野，也為我在實(shí)踐中提供了更多的應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)的方法。
第三段：提高技能（大約250字）。
除了學(xué)習(xí)新知識(shí)，進(jìn)修課程還幫助我提高了我的技能水平。在進(jìn)修期間，我有機(jī)會(huì)觀摩和學(xué)習(xí)一些高水平技術(shù)人員的操作。他們熟練而準(zhǔn)確地進(jìn)行血透操作，給病人帶來了更好的治療效果和生活質(zhì)量。通過觀摩和學(xué)習(xí)，我提高了自己的操作技能，減少了無效操作和病人不適的發(fā)生。同時(shí)，進(jìn)修課程還提供了豐富的實(shí)踐機(jī)會(huì)，讓我在實(shí)際操作中鞏固和應(yīng)用所學(xué)的技能，進(jìn)一步提高了我的技術(shù)水平。
第四段：學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)（大約250字）。
在進(jìn)修課程中，我從與其他血透室技師的交流和討論中獲得了許多有益的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。與其他技師一起學(xué)習(xí)，我們能夠分享彼此的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，相互借鑒并提出改進(jìn)意見。這種分享和交流的環(huán)境，讓我對(duì)自己的職業(yè)有了更全面的認(rèn)知。在與其他技師的互動(dòng)中，我了解到他們?cè)诠ぷ髦械碾y題和解決方法，這不僅拓寬了我的思路，也讓我更加有信心面對(duì)各種挑戰(zhàn)。
第五段：總結(jié)與展望（大約300字）。
進(jìn)修課程為我提供了一個(gè)全新的學(xué)習(xí)和成長的機(jī)會(huì)，讓我更加熟練地掌握了血透室技師的技能和知識(shí)。在課程結(jié)束后，我回到了工作崗位，將所學(xué)所得運(yùn)用于實(shí)際工作。我發(fā)現(xiàn)自己在操作中更加得心應(yīng)手，更加自信。我相信，通過不斷地進(jìn)修和學(xué)習(xí)，我能夠不斷提高自己，為患者提供更好的血透治療。同時(shí)，我也希望能夠繼續(xù)參加其他與血透室技術(shù)相關(guān)的進(jìn)修課程，不斷豐富我的專業(yè)知識(shí)，提高專業(yè)水平，為病患提供更好的服務(wù)。
通過參加這次血透室技師進(jìn)修課程，我不僅從中學(xué)到了豐富的知識(shí)和技能，還通過與其他技師的交流和討論，獲得了寶貴的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。這次進(jìn)修讓我更加熟悉和自信地面對(duì)工作中的種種挑戰(zhàn)，相信我可以更好地服務(wù)于患者，為他們的健康和生活質(zhì)量貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十五
作為一名血透室技師，我深知自己的職責(zé)與使命，為患者提供優(yōu)質(zhì)的血液透析服務(wù)。為了不斷提升自己的專業(yè)技術(shù)水平，我利用進(jìn)修的機(jī)會(huì)參加了一系列有關(guān)血透室技術(shù)的培訓(xùn)課程。在進(jìn)修的過程中，我不僅加深了對(duì)血液透析理論的理解，還學(xué)到了一些實(shí)用的技巧，收獲頗豐。以下是我在進(jìn)修期間的心得體會(huì)。
第二段：拓展視野，增長知識(shí)。
在進(jìn)修的課程中，我主要接觸到了新的血透技術(shù)和設(shè)備，學(xué)到了更先進(jìn)的治療方法。血透室技術(shù)的發(fā)展日新月異，只有不斷跟上時(shí)代的步伐，才能更好地為患者服務(wù)。通過學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備，我了解到了多項(xiàng)創(chuàng)新的治療方法，這些方法有助于提高血透室的效率和治療的舒適度。同時(shí)，進(jìn)修還使我接觸到了更多血透領(lǐng)域的專家和同行，交流經(jīng)驗(yàn)，共同進(jìn)步。通過與他們的學(xué)習(xí)和交流，聽取他們的建議與經(jīng)驗(yàn)，我對(duì)血液透析的認(rèn)識(shí)更加全面和深入。
第三段：提高技能，提升素養(yǎng)。
進(jìn)修不僅是增長知識(shí)，更是提高技能的過程。在進(jìn)修期間，我參與了大量的實(shí)踐操作，掌握了更多的操作技巧。通過模擬患者的血透過程，我學(xué)會(huì)了更加熟練和快速地進(jìn)行動(dòng)靜脈穿刺，降低了病人的痛苦和不適感。同時(shí)，我也學(xué)到了更多日常護(hù)理和感染控制方面的知識(shí)，提高了自己的工作效率和血透室的安全性。進(jìn)修期間，我還參加了關(guān)于溝通技巧和心理輔導(dǎo)的專業(yè)課程，提升了自己對(duì)患者的關(guān)愛和理解，能夠更好地與患者溝通和疏導(dǎo)，讓他們感受到更多的關(guān)懷和溫暖。
第四段：加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作，強(qiáng)化責(zé)任感。
血透室技師是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作密切的崗位，每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要緊密的協(xié)作來保證患者的安全和治療效果。在進(jìn)修過程中，我與其他血透室技師一起學(xué)習(xí)，一起實(shí)踐，培養(yǎng)了更強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和合作精神。通過與他們一起解決問題、分享經(jīng)驗(yàn)，我更深刻地感受到團(tuán)隊(duì)的力量，也更加明確了自己的責(zé)任和使命。血透室工作繁忙而緊張，只有團(tuán)隊(duì)合作默契，才能更好地應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況和挑戰(zhàn)。
第五段：激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力，持續(xù)進(jìn)修。
通過進(jìn)修，我不僅提高了自身的技術(shù)水平，也更加堅(jiān)定了持續(xù)學(xué)習(xí)的決心。作為一名血透室技師，我們要不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí)，隨時(shí)掌握最新的血透技術(shù)和設(shè)備。只有堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí)，才能更好地適應(yīng)血透工作的發(fā)展和患者的需求。我將繼續(xù)參加各種培訓(xùn)課程和進(jìn)修活動(dòng)，始終保持對(duì)血液透析事業(yè)的熱愛和責(zé)任感，為患者提供更好的服務(wù)。
總結(jié)：
通過進(jìn)修，我不僅增長了知識(shí)，提高了技能，還加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作和責(zé)任感。進(jìn)修是一次寶貴的經(jīng)歷，使我更加堅(jiān)定了在血透室工作的決心。我將始終保持學(xué)習(xí)的熱情，不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)，為患者的健康保駕護(hù)航。
醫(yī)生血透進(jìn)修心得篇十六
首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?，使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽醫(yī)院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院，尤其是呼吸科在全國領(lǐng)先。老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識(shí)，學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法，駕馭先進(jìn)儀器設(shè)備，掌握高精尖技術(shù)，也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關(guān)懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學(xué)習(xí)期間，帶教老師對(duì)我是無微不至的關(guān)懷，剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上，他們主動(dòng)提前30分鐘到崗，給自己管的病人測血壓，詳細(xì)了解病人的夜間情況。科室主任每周查房一次，二線(總住院醫(yī)師)24小時(shí)吃住醫(yī)院，負(fù)責(zé)全院的會(huì)診和處理科室的一切事務(wù)，每周休息二天。查房時(shí)，首先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱讀病歷，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。講究求實(shí)事求是，重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)或疑難病例討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防，處理。使得他們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出臨危不懼和訓(xùn)練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學(xué)習(xí)新知識(shí)。在科室工作時(shí)，我能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北京朝陽醫(yī)院習(xí)期間，開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我們盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
北京朝陽醫(yī)院icu，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時(shí)承擔(dān)著培養(yǎng)icu醫(yī)護(hù)人員的教學(xué)工作。交完班后科主任和大家一起閱片，討論病情和治療方案。icu醫(yī)師不是單純的一個(gè)只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師，通過先進(jìn)的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機(jī)械通氣技術(shù)、營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復(fù)蘇、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機(jī)械通氣上，根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式，并應(yīng)做到多觀察、多調(diào)整，根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng)，但腸外營養(yǎng)不恰當(dāng)?shù)氖褂茫瑫?huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡。
低氧血癥者ards等輸用脂肪乳劑時(shí)氧合會(huì)更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng)，在促進(jìn)腸蠕動(dòng)、滿足病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細(xì)菌群失調(diào)、增強(qiáng)病人的免疫功能等方面有確切的療效?？股氐暮侠硎褂?，對(duì)于icu病人存在多管道，感染風(fēng)險(xiǎn)性高，通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等)，盡可能地減少感染機(jī)會(huì)。對(duì)培養(yǎng)結(jié)果確定選用合理的抗生素，規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。icu病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長時(shí)間的燈光刺激、機(jī)械的報(bào)警聲、醫(yī)護(hù)人員的操作活動(dòng)等，嚴(yán)重影響病人休息，增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘，減少或消除病人對(duì)其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復(fù)和保持病人的生活質(zhì)量。