總結(jié)要具備客觀性與主觀評(píng)價(jià)相結(jié)合的特點(diǎn)，避免敷衍和過于主觀的情緒色彩?？偨Y(jié)內(nèi)容要客觀、準(zhǔn)確，突出重點(diǎn)，避免模糊和主觀性過強(qiáng)。請(qǐng)參考下方的一些實(shí)用寫作技巧
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇一
在科技的狂潮下，現(xiàn)代教育技術(shù)蓬勃發(fā)展，為教育注入了新鮮的血液。體育教育在教育產(chǎn)業(yè)中占有著十分重要的地位，因此，把現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用到體育教學(xué)的課堂中尤為人們所期待。本文針對(duì)“如何把現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用到體育教學(xué)課堂當(dāng)中”這一問題進(jìn)行分析研究，闡述其中的利弊并推測(cè)未來的發(fā)展走向。近年來，隨著國(guó)家和社會(huì)對(duì)教育的重視程度越來越高，對(duì)教育的投入也逐步加大，很多學(xué)校已經(jīng)配備了多媒體教室，并開始進(jìn)行多媒體教學(xué)，小到幼兒園大到大學(xué)校園都存在著這種教學(xué)新模式。并且這種教學(xué)模式已逐步滲透到包括體育教育的各個(gè)學(xué)科當(dāng)中。
電子計(jì)算機(jī)、投影儀等多媒體設(shè)備的出現(xiàn)以及互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用技術(shù)的發(fā)展，在大大改變?nèi)藗內(nèi)粘Ｉ畹耐瑫r(shí)，也掀起了一場(chǎng)現(xiàn)代教育的改革狂潮。教育技術(shù)逐漸由原來口授耳聽的口語技術(shù)、線性描述的文字印刷技術(shù)及幻燈、投影、電影、電視、錄音所組成的電子視聽技術(shù)這些傳統(tǒng)教育技術(shù)，逐漸過渡到了以計(jì)算機(jī)為核心，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)輔助教學(xué)的現(xiàn)代教育技術(shù)。
1.優(yōu)勢(shì)。
（1）知識(shí)掌握更詳盡。以撐桿跳為例，對(duì)于撐桿跳分解動(dòng)作中的細(xì)節(jié)，比如起跳時(shí)機(jī)、握桿時(shí)手臂的彎曲角度等若只是由老師示范講解，難免有同學(xué)把握不到位；還有，老師的示范次數(shù)畢竟是有限的，對(duì)于一些不能即時(shí)掌握要領(lǐng)的同學(xué)，很少有機(jī)會(huì)再學(xué)習(xí)一次；不僅如此，往往因?yàn)橐恍┛陀^因素，比如一些老師因?yàn)槟挲g大了，對(duì)于一些跳躍、翻跟頭等劇烈的運(yùn)動(dòng)不太愿意做，或者由于老師各有所長(zhǎng)，也各有所短，并不能把體育教學(xué)中所有動(dòng)作都完美的示范出來，這就使得老師的局限性影響了整個(gè)體育教學(xué)過程的良好進(jìn)行。而相應(yīng)的應(yīng)用現(xiàn)代媒體教學(xué)加以輔助，比如通過錄像把動(dòng)作放慢，這樣同學(xué)們可以認(rèn)真把握當(dāng)中的細(xì)節(jié)；通過不同優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員的演示，避免老師演示動(dòng)作的單一性和部分動(dòng)作不到位的弊端。這樣一來，不僅使得教學(xué)內(nèi)容更加豐富，也大大提高了同學(xué)們對(duì)知識(shí)的掌握程度。
（2）提高學(xué)生的積極性。有這樣一種教學(xué)觀點(diǎn)：真正的良師能夠把學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣激發(fā)出來，學(xué)生的潛能挖掘出來，學(xué)生的素質(zhì)提升起來，學(xué)生的個(gè)性培養(yǎng)起來。其中，激發(fā)學(xué)生求知欲，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更顯得尤為重要。在實(shí)際教學(xué)中，我們可以應(yīng)用一些現(xiàn)代教育技術(shù)，提高課堂的趣味性。比如在籃球教學(xué)的過程中，若提前給同學(xué)們觀看一些球星精彩的比賽，往往能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，使得他們?cè)诮酉聛淼膶W(xué)習(xí)過程中也能熱情滿滿。而這就需要現(xiàn)代教育教學(xué)技術(shù)的幫助。
（3）突出學(xué)生的主體地位。用現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)，學(xué)生就不再只是模仿老師的動(dòng)作，更多的有了自己的理解與思考。通過對(duì)教學(xué)視頻中動(dòng)作易錯(cuò)點(diǎn)、關(guān)鍵點(diǎn)的分析，鍛煉了學(xué)生的理解能力和解決問題的能力，這種教學(xué)方法增強(qiáng)了學(xué)生的成就感，更加突出學(xué)生的.主導(dǎo)地位，貫徹落實(shí)現(xiàn)代教育新理念。
（4）提高教師的教學(xué)水平，師生共同進(jìn)步。因?yàn)檫\(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)教學(xué)需要教師掌握一定的計(jì)算機(jī)技術(shù)，這就使得教師必須與時(shí)俱進(jìn)，不斷學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)自己的教學(xué)方法，接受新的教學(xué)知識(shí)，從而使得教學(xué)相長(zhǎng)。
2.劣勢(shì)。
（1）戶外運(yùn)動(dòng)的時(shí)間減少。體育的核心是通過身體鍛煉、技術(shù)、訓(xùn)練、競(jìng)技比賽等方式增強(qiáng)體質(zhì)，過多的講解理論知識(shí)勢(shì)必會(huì)占據(jù)體育課的一部分學(xué)時(shí)，也就是每周不少于兩節(jié)體育課，但這當(dāng)然是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，再減去體育理論課占據(jù)的一些時(shí)間，大學(xué)生實(shí)際的運(yùn)動(dòng)時(shí)間更是少之又少。
（2）對(duì)一些老教師不公平。一些優(yōu)秀的體育老教師，由于不了解相關(guān)計(jì)算機(jī)技術(shù)的知識(shí)，又不能很快的學(xué)會(huì)制作ppt、視頻等教學(xué)資料而不能參與到現(xiàn)代教學(xué)當(dāng)中。這就造成了教育資源的浪費(fèi)。
（1）構(gòu)建完善的教育網(wǎng)絡(luò)。體育教育的現(xiàn)代化就是要實(shí)現(xiàn)教學(xué)現(xiàn)代化、辦公現(xiàn)代化、管理現(xiàn)代化以及師資隊(duì)伍的現(xiàn)代化。而現(xiàn)代教育技術(shù)需要為體育教育提供科學(xué)的教學(xué)方法，多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)、動(dòng)畫、視頻等，為體育現(xiàn)代化的實(shí)現(xiàn)提供技術(shù)和理論支持。
（2）保證相應(yīng)的硬件設(shè)備。雖然我國(guó)已基本實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)，多媒體教學(xué)的覆蓋率也已經(jīng)超過了一半，但仍有一部分學(xué)校并沒有多媒體教室，缺乏多媒體設(shè)備。這就需要國(guó)家和社會(huì)加以關(guān)注并提供一定的經(jīng)費(fèi)支持，促進(jìn)教育的公平發(fā)展。
（3）保證優(yōu)良的師資力量。很多體育老師對(duì)計(jì)算機(jī)的掌握并不是很好，但現(xiàn)代教育技術(shù)需要一定的多媒體技術(shù)為基礎(chǔ)，這就需要對(duì)教師進(jìn)行培訓(xùn)，保證教師能夠正常的運(yùn)用多媒體技術(shù)參與到教育教學(xué)當(dāng)中，保證教育產(chǎn)業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展。而且，現(xiàn)代的教師應(yīng)該是與時(shí)俱進(jìn)的，對(duì)近幾年新興起的體育項(xiàng)目比如瑜伽、跆拳道等也要加以學(xué)習(xí)和研究，保證滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。我們生活在一個(gè)科技爆炸的時(shí)代，各種事物都在蓬勃的向前發(fā)展，而教育產(chǎn)業(yè)也必然會(huì)隨著社會(huì)的發(fā)展而發(fā)生翻天覆地的變化。我們很清楚現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)已經(jīng)滲透到各個(gè)學(xué)科，成為各學(xué)科教學(xué)的重要組成部分。而現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)在體育教學(xué)課堂中的應(yīng)用也會(huì)不斷增多，不斷深入，為體育課堂注入鮮活的血液，推動(dòng)體育事業(yè)更健康的發(fā)展下去。雖然現(xiàn)代教育技術(shù)有利有弊，但它的發(fā)展是未來的大方向。社會(huì)是不斷向前推進(jìn)的，教育的現(xiàn)代化進(jìn)程也是必然發(fā)生的，現(xiàn)代教育技術(shù)在體育教育教學(xué)課堂中的應(yīng)用也將會(huì)逐漸加深。
參考文獻(xiàn)：
[2]教育部高等學(xué)校體育工作基本標(biāo)準(zhǔn)[z].07。
[3]高菲菲現(xiàn)代教育技術(shù)與高校體育教育改革[d]曲阜：曲阜師范。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇二
目前國(guó)內(nèi)部分職業(yè)院校開展了護(hù)理仿真模擬教學(xué)，但多集中在本科高職層次，如郎雪南等發(fā)現(xiàn)通過esc，本科護(hù)理學(xué)生能夠形成“l(fā)earningfromyourownmistakes”人性化學(xué)習(xí)模式[2]。向燕卿等對(duì)高職護(hù)生開展了高級(jí)綜合模擬人（esc）仿真教學(xué)與傳統(tǒng)案例講解教學(xué)對(duì)比研究，運(yùn)用osce考核比較發(fā)現(xiàn)仿真教學(xué)能顯著提高護(hù)理評(píng)估、技能操作和評(píng)判性思維[3]。而中職院校護(hù)理專業(yè)運(yùn)用仿真教學(xué)較少，或雖引入器材卻缺乏有效的教學(xué)方式方法，或開展仿真訓(xùn)練卻未結(jié)合實(shí)際深入研究，教學(xué)實(shí)效不高。究其原因是未能很好的分析探討護(hù)理仿真教學(xué)的切入點(diǎn)和落腳點(diǎn)。中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)差、理論知識(shí)掌握不牢固是實(shí)施仿真教學(xué)的阻礙首因。無論是使用esc還是創(chuàng)設(shè)更為復(fù)雜的仿真教學(xué)情境，其基礎(chǔ)條件就是學(xué)生能夠扎實(shí)的掌握仿真教學(xué)過程和內(nèi)容所涉及的護(hù)理學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)，結(jié)合傳統(tǒng)課堂教學(xué)把握仿真訓(xùn)練要點(diǎn)，但中職護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)教學(xué)還存在相當(dāng)?shù)膯栴}未能有效的解決，進(jìn)一步實(shí)施仿真訓(xùn)練收效必定甚微，因此解決理論到實(shí)踐的過渡問題是第一切入點(diǎn)。大多數(shù)研究指出護(hù)理仿真訓(xùn)練中的情境設(shè)置多采用分組開展、討論和反思的流程，對(duì)中職學(xué)生而言，團(tuán)隊(duì)配合意識(shí)還有不足，在學(xué)生日常行為養(yǎng)成教育中還缺乏團(tuán)隊(duì)文化的塑造。因此，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作理念是第二切入點(diǎn)。對(duì)于仿真訓(xùn)練的效果而言，目前最為流行的是使用osce模式進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，但大多數(shù)中職教師由于工作繁重，并沒有機(jī)會(huì)接受相關(guān)培訓(xùn)，因此在組織開展仿真訓(xùn)練后缺乏對(duì)學(xué)生有效的指導(dǎo)和評(píng)價(jià)，解決該問題是第三個(gè)切入點(diǎn)。
從以上分析的切入點(diǎn)入手，應(yīng)當(dāng)尊重教學(xué)規(guī)律，體現(xiàn)“精、廣、準(zhǔn)”三個(gè)字。精，就是在實(shí)現(xiàn)理論學(xué)習(xí)向?qū)嵺`學(xué)習(xí)的'過程中，案例準(zhǔn)備精致典型，能夠充分將課堂理論與臨床實(shí)際相貼近，內(nèi)容不模糊、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤；仿真情境設(shè)置要精細(xì)，不是一間訓(xùn)練室，放置訓(xùn)練假人讓護(hù)生操作，應(yīng)該按照醫(yī)學(xué)病房要求建造和裝修，有標(biāo)準(zhǔn)病房有標(biāo)準(zhǔn)病房、護(hù)理站、治療室、重癥監(jiān)護(hù)室等；分組訓(xùn)練要精心，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，達(dá)到頭腦風(fēng)暴的效果，在護(hù)生分組與指導(dǎo)教師配合上，應(yīng)當(dāng)注重性格互補(bǔ)、行為統(tǒng)一等要求。廣，就是讓學(xué)生在仿真實(shí)訓(xùn)中能夠形成提高批判性思維，一個(gè)仿真實(shí)訓(xùn)的項(xiàng)目要突出相關(guān)理論、實(shí)踐內(nèi)容的衍生，在設(shè)置案例、提供器具時(shí)，要把在理論教學(xué)中的交叉點(diǎn)、混淆點(diǎn)提供給學(xué)生，在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)-理解-發(fā)現(xiàn)-批判-掌握。準(zhǔn)，體現(xiàn)教學(xué)、學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)流程、評(píng)價(jià)反饋中，開展對(duì)教師組織教學(xué)和學(xué)生綜合實(shí)踐能力的雙向考察評(píng)價(jià)，制訂科學(xué)合理的“綜合能力考核評(píng)價(jià)表”，包括教學(xué)環(huán)節(jié)中的課堂氣氛、知識(shí)面覆蓋等，學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)中的與病患溝通能力、學(xué)習(xí)興趣、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、批判性思維等等，這些指標(biāo)都應(yīng)量化，有相應(yīng)的心理行為佐證，并記錄備案，體現(xiàn)形成性。
盡管護(hù)理仿真訓(xùn)練教學(xué)是對(duì)理論學(xué)習(xí)的有效擴(kuò)展，但目前有效的仿真訓(xùn)練功能還存在功能單一的情況，局限在某一知識(shí)、某一課堂上，推廣應(yīng)用性很差。中職院校護(hù)理專業(yè)應(yīng)當(dāng)借鑒仿真訓(xùn)練的思維理念，在安排臨床護(hù)理課程中，通過多形式、多角度的仿真模擬，讓護(hù)生得到更多的訓(xùn)練。如可以改革教學(xué)內(nèi)容，提升教師對(duì)教學(xué)的認(rèn)識(shí)，在教學(xué)設(shè)計(jì)中更加貼近臨床，實(shí)現(xiàn)“0”距離?？梢蚤_發(fā)模擬病房虛擬軟件,使用現(xiàn)代化多媒體技術(shù)展示真實(shí)病例。在整個(gè)仿真訓(xùn)練中科室運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)配備技能學(xué)習(xí)進(jìn)度查詢和學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)反饋功能,鼓勵(lì)護(hù)生通過計(jì)算機(jī)終端自行學(xué)習(xí)和練習(xí)。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇三
[摘要]目的：探討模擬醫(yī)學(xué)在高職外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取我校級(jí)和級(jí)護(hù)理三年制學(xué)生各200名作為觀察對(duì)象，其中2012級(jí)未開展模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)，2013級(jí)開展了模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)。對(duì)比分析兩組學(xué)生外科護(hù)理綜合考評(píng)成績(jī)以及醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教老師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)。結(jié)果：開展模擬教學(xué)的學(xué)生外科護(hù)理綜合考評(píng)成績(jī)高于未開展組（p0.05），且實(shí)習(xí)帶教老師對(duì)開展過模擬教學(xué)的學(xué)生均有較高的評(píng)價(jià)。結(jié)論：將模擬醫(yī)學(xué)應(yīng)用于高職外科護(hù)理教學(xué)中，能夠有效提高學(xué)生的外科護(hù)理綜合能力，并為學(xué)生將來的臨床護(hù)理工作打下了良好的基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞]模擬醫(yī)學(xué)；高職；外科護(hù)理。
護(hù)理是一門實(shí)踐性學(xué)科，護(hù)理人員的成長(zhǎng)要?dú)v經(jīng)理論學(xué)習(xí)、見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)等階段。隨著醫(yī)療資源的區(qū)域化，高職護(hù)理實(shí)踐教學(xué)資源變得更加短缺，學(xué)生的臨床護(hù)理實(shí)踐機(jī)會(huì)也相應(yīng)減少，而外科護(hù)理實(shí)踐更是少之又少。醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)是利用現(xiàn)代科技創(chuàng)設(shè)模擬患者和臨床場(chǎng)景，代替真實(shí)患者的實(shí)踐教學(xué)。我院在2013級(jí)護(hù)理學(xué)生中大規(guī)模開展了外科護(hù)理的模擬教學(xué)，并對(duì)考核效果進(jìn)行了分析，介紹如下。
一、對(duì)象和方法。
（一）對(duì)象。
選取我校高職2012級(jí)和2013級(jí)護(hù)理專業(yè)三年制學(xué)生各200名，其中2013級(jí)學(xué)生開展了外科護(hù)理模擬教學(xué)。兩組學(xué)生生源、平均年齡和平均入學(xué)成績(jī)的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
（二）方法。
2013級(jí)學(xué)生開設(shè)護(hù)理外科模擬操作課程，該課程主要內(nèi)容是學(xué)生應(yīng)用模擬外科系統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)（我院外科護(hù)理教學(xué)模擬系統(tǒng)包含手術(shù)室洗手刷手系統(tǒng)、手術(shù)室器械系統(tǒng)、心肺復(fù)蘇模擬系統(tǒng)、胃管尿管吸痰等模擬系統(tǒng)）。此外，在模擬人教學(xué)訓(xùn)練的過程中，尤其加入和強(qiáng)調(diào)了人文關(guān)懷和護(hù)理禮儀的訓(xùn)練。
二、結(jié)果。
（一）兩級(jí)學(xué)生臨床護(hù)理實(shí)踐考核成績(jī)。
由表1可見，2013級(jí)的成績(jī)明顯優(yōu)于2012級(jí)學(xué)生，2013級(jí)成績(jī)中位數(shù)為77.5分，而2012級(jí)為71.5分。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組進(jìn)行卡方檢驗(yàn)顯示（？字2=21.061，p=0.001），兩組成績(jī)具有顯著性差異。
（二）教師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)。
對(duì)十位臨床護(hù)理帶教老師進(jìn)行訪談，分別對(duì)學(xué)生手術(shù)室環(huán)境適應(yīng)情況、手術(shù)無菌準(zhǔn)備和操作意識(shí)、術(shù)中團(tuán)隊(duì)協(xié)作配合、自我受傷防護(hù)意識(shí)以及人文關(guān)懷五個(gè)方面進(jìn)行了評(píng)價(jià)。臨床帶教老師均認(rèn)為接受過外科護(hù)理模擬系統(tǒng)訓(xùn)練的`學(xué)生在這五個(gè)方面表現(xiàn)好于未接受過外科模擬系統(tǒng)訓(xùn)練的學(xué)生。
三、討論。
傳統(tǒng)的高職外科護(hù)理教學(xué)大多是以教師和課本理論學(xué)習(xí)為主，學(xué)生的實(shí)踐基本上是通過見習(xí)和實(shí)習(xí)過程中參觀帶教老師的操作，并在病人身上進(jìn)行演練。然而隨著醫(yī)療資源的區(qū)域化和醫(yī)患矛盾的升級(jí)，學(xué)生在醫(yī)院和患者身上實(shí)踐的機(jī)會(huì)越來越少。通過我院兩級(jí)學(xué)生外科護(hù)理綜合成績(jī)對(duì)比（p0.05）以及帶教老師評(píng)價(jià)可知，外科護(hù)理模擬訓(xùn)練有效提高了學(xué)生的臨床實(shí)踐技能。這充分說明了醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)在高職外科護(hù)理中的開展提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，提高了學(xué)生的實(shí)踐技能。
高職護(hù)理教學(xué)是醫(yī)院護(hù)理人員的基礎(chǔ)和入門學(xué)科，也是護(hù)理人員掌握基礎(chǔ)技能和學(xué)習(xí)規(guī)范操作的平臺(tái)，因此，護(hù)理教學(xué)對(duì)于護(hù)理人員的成長(zhǎng)有著重要的作用?，F(xiàn)階段，醫(yī)療資源分布逐漸向區(qū)域化過渡，這使得高職學(xué)生在臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)越來越少，而外科護(hù)理是護(hù)理學(xué)中較為困難的一門學(xué)科，不僅需要學(xué)生大量的實(shí)踐，更需要強(qiáng)化意識(shí)。在這種背景下，急需要一種不依賴于醫(yī)院和患者的教學(xué)模式。我院的教學(xué)實(shí)踐證實(shí)，模擬醫(yī)學(xué)在護(hù)理外科教學(xué)中的應(yīng)用，增加了學(xué)生實(shí)踐的機(jī)會(huì)，其可重復(fù)性也為學(xué)生外科護(hù)理技能和意識(shí)的強(qiáng)化提供了保障。因此，醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)的應(yīng)用，為護(hù)理人員的培養(yǎng)打下了良好的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)：
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇四
摘要：針對(duì)我國(guó)高等護(hù)理教育實(shí)踐教學(xué)的現(xiàn)狀，從實(shí)踐教學(xué)設(shè)計(jì)、師資隊(duì)伍建設(shè)、護(hù)生職業(yè)角色培養(yǎng)等方面深入剖析存在的問題及產(chǎn)生的原因，探討改進(jìn)對(duì)策。
隨著2008年5月12日國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施《護(hù)士條例》，對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)及注冊(cè)條件做出具體規(guī)定，培養(yǎng)社會(huì)和臨床需要的護(hù)理人才，實(shí)現(xiàn)了人才培養(yǎng)與護(hù)理行業(yè)準(zhǔn)入的對(duì)接。我國(guó)自恢復(fù)高等護(hù)理教育以來，雖培養(yǎng)了部分高層次護(hù)理人才，但仍落后于國(guó)際先進(jìn)水平，如何使學(xué)校教育與臨床護(hù)理很好結(jié)合，護(hù)理實(shí)踐教學(xué)改革一直是護(hù)理教育者關(guān)注的焦點(diǎn)。大量研究顯示，目前護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中存在諸多問題，如課程設(shè)置不能體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特色、學(xué)校教育與臨床脫節(jié)等是產(chǎn)生上述結(jié)果的直接原因［1－3］。因此，筆者及同仁詳細(xì)剖析護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的問題，歸納總結(jié)，提出相應(yīng)改進(jìn)對(duì)策。現(xiàn)報(bào)告如下。
1實(shí)踐教學(xué)設(shè)計(jì)方面。
1．1轉(zhuǎn)變實(shí)踐教學(xué)理念，構(gòu)建一定規(guī)模的模擬醫(yī)院。
現(xiàn)代護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)以人的健康為中心的整體護(hù)理，它要求護(hù)理人員能夠在醫(yī)院、社區(qū)或家庭的環(huán)境中提供健康全程護(hù)理，對(duì)護(hù)理人員的知識(shí)、能力、素質(zhì)提出更高要求。2009年1月1日《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》出臺(tái)，要求醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生在進(jìn)行臨床實(shí)踐活動(dòng)前，應(yīng)盡到告知義務(wù)并需得到病人同意，護(hù)生臨床實(shí)習(xí)中的倫理學(xué)問題備受矚目。然而，目前國(guó)內(nèi)大多護(hù)理院校實(shí)踐教學(xué)主要包括課間見習(xí)與臨床實(shí)習(xí)兩種形式，盡管近年招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，但臨床實(shí)踐教學(xué)基地的數(shù)量和規(guī)模未相應(yīng)增加，一次性到醫(yī)院見習(xí)或?qū)嵙?xí)的護(hù)生太多而降低了學(xué)習(xí)效果［4］。傳統(tǒng)高等護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)總體上仍停滯于要求學(xué)生掌握常用的護(hù)理基本操作技術(shù)，忽視現(xiàn)代護(hù)理模式對(duì)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的要求［5］。因此，從根本上轉(zhuǎn)變實(shí)踐教學(xué)理念，與國(guó)際護(hù)理教育接軌，一方面應(yīng)遵循以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)，堅(jiān)持知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)、素質(zhì)教育全面協(xié)調(diào)發(fā)展的實(shí)驗(yàn)教學(xué)指導(dǎo)思想；另一方面，整合學(xué)校資源，利用人力、物力、財(cái)力，構(gòu)建一定規(guī)模的模擬醫(yī)院，以角色扮演、小組協(xié)作等方式在模擬情境中強(qiáng)化訓(xùn)練，完成在“高仿真模擬人”身上的各種護(hù)理操作及流程。目前，盡管少數(shù)“985”院?；蚪虒W(xué)資源實(shí)力雄厚的護(hù)理院校已建立了高仿真護(hù)理實(shí)驗(yàn)室，但因此類院校入學(xué)標(biāo)準(zhǔn)較高且招生規(guī)模并不大，故培養(yǎng)護(hù)生主力軍的任務(wù)落在大多數(shù)“二本”級(jí)別的醫(yī)學(xué)院校身上，而這些院校的現(xiàn)有實(shí)訓(xùn)室的規(guī)模不能滿足學(xué)生實(shí)踐需要，一些院校缺乏經(jīng)費(fèi)投入，甚至缺乏在臨床中已普遍應(yīng)用的輸液泵、呼吸機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸器、血液透析機(jī)及心電監(jiān)護(hù)儀等，使護(hù)理實(shí)踐教育滯后于臨床實(shí)際。因此，增加實(shí)踐教學(xué)硬件設(shè)施投入更是當(dāng)務(wù)之急。
1．2更新實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，編撰體現(xiàn)三級(jí)指標(biāo)的實(shí)踐教材。
目前我國(guó)高等護(hù)理教育中的課程大多以一兩本教科書為主，教科書的編寫及出版均需較長(zhǎng)一段時(shí)間，無法滿足不斷發(fā)展的臨床實(shí)踐需求。長(zhǎng)期以來，護(hù)理實(shí)踐教學(xué)作為理論課附屬品存在，沒有獨(dú)立的教學(xué)體系，教學(xué)內(nèi)容零散，各實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目之間缺乏有機(jī)聯(lián)系［6］。姜小鷹等［4］調(diào)查顯示，高等護(hù)理教育與臨床實(shí)踐的適合程度中，臨床護(hù)士中顯示完全適合者占9％、基本適合者占69％、部分或完全脫節(jié)者占22％；醫(yī)院方面顯示完全適合者占1％、基本適合者占74％、部分或完全脫節(jié)者占25％。這說明護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)際脫節(jié)較大，護(hù)理實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容亟須更新。因此，應(yīng)組織人力編寫相應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)教材，內(nèi)容上應(yīng)體現(xiàn)出護(hù)理實(shí)驗(yàn)三級(jí)指標(biāo)層次，即驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)、綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。臨床護(hù)理教師應(yīng)把握臨床專科護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，尤其是護(hù)理用具及時(shí)更新，并優(yōu)化組合各種實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，使各相關(guān)內(nèi)容銜接緊密。這也要求臨床護(hù)理各課程實(shí)踐教學(xué)應(yīng)打破課程界限，不再是單一授課，而應(yīng)遵循器官系統(tǒng)組織教學(xué)。例如，對(duì)于傷口護(hù)理，不但涉及基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的換藥，也涉及外科護(hù)理學(xué)的不同部位傷口愈合，不同用具如何拆線以及急救護(hù)理學(xué)的單一傷口、多發(fā)傷或批量傷員的傷口止血、包扎等。
1．3優(yōu)化護(hù)理專業(yè)實(shí)踐課程設(shè)置，設(shè)計(jì)實(shí)施三級(jí)層次護(hù)理實(shí)驗(yàn)。
目前我國(guó)大多護(hù)理院校本科課程設(shè)置是以醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向的“三段式”課程體系，即普通基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課，這種設(shè)置使學(xué)生重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，忽視護(hù)理專業(yè)特色［6］。在此體系指導(dǎo)下院校大多在最后一年或全部理論課程結(jié)束后集中進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，這種安排使課堂理論與臨床實(shí)踐內(nèi)容相隔時(shí)間較長(zhǎng)，待護(hù)生真正接觸臨床病人復(fù)雜的生理和心理需求時(shí)，往往無所適從，增加自我挫折感和病人不信任感。就實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)而言，基本依附于理論教學(xué)，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)仍多為演示性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生易被“具體操作步驟”框架束縛，不利于學(xué)生自身主動(dòng)學(xué)習(xí)和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)。因此，各辦學(xué)機(jī)構(gòu)應(yīng)整體優(yōu)化護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置，調(diào)整實(shí)踐學(xué)時(shí)，設(shè)計(jì)實(shí)施前述三級(jí)層次護(hù)理實(shí)驗(yàn)，尤其強(qiáng)調(diào)直觀地結(jié)合臨床實(shí)際情況的“研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)”和“綜合設(shè)計(jì)性試驗(yàn)”。從倫理學(xué)角度思考，護(hù)生應(yīng)先在規(guī)范的模擬醫(yī)院強(qiáng)化訓(xùn)練合格后，再由臨床帶教老師指導(dǎo)實(shí)施對(duì)病人的護(hù)理。因此，科學(xué)規(guī)范的模擬醫(yī)院管理是保障條件，這種管理應(yīng)以提升學(xué)生的實(shí)踐技能和創(chuàng)新能力為目標(biāo)，課余時(shí)間開放實(shí)驗(yàn)室，提倡30人以下的小班教學(xué)，讓學(xué)生從物品準(zhǔn)備、操作流程、溝通交流等方面進(jìn)行自我管理，增強(qiáng)實(shí)際應(yīng)用能力［7］。就臨床護(hù)理實(shí)踐環(huán)節(jié)而言，應(yīng)著重建立標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐教學(xué)基地，適當(dāng)增加實(shí)踐課時(shí)，對(duì)此，可借鑒美國(guó)等國(guó)家和地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，如美國(guó)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)與臨床專業(yè)課程同步進(jìn)行，每周3d授課，2d實(shí)習(xí)，且越到后期實(shí)習(xí)時(shí)間逐漸增加；香港護(hù)生最后一年的三分之一的臨床實(shí)習(xí)時(shí)間分配到各節(jié)理論課程學(xué)習(xí)結(jié)束之后，適當(dāng)延長(zhǎng)課間見習(xí)時(shí)間。上述實(shí)踐課程設(shè)置有助于學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)行知識(shí)整合，提高其分析問題及解決問題的能力。
1．4改進(jìn)相對(duì)單一的教學(xué)方法，完善多元評(píng)價(jià)體系。
傳統(tǒng)的以技能操作為中心，以教師演示為主的“演示－模擬練習(xí)－指導(dǎo)”三階段實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，一般在課前由實(shí)訓(xùn)教師提前為學(xué)生準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)用物，教師示范過程中，過分強(qiáng)調(diào)操作動(dòng)作的規(guī)范性及程序的正確性，學(xué)生練習(xí)時(shí)死記操作流程，機(jī)械模仿教師的動(dòng)作，導(dǎo)致很多學(xué)生進(jìn)入臨床環(huán)境后對(duì)所需用物選擇上無所適從，操作時(shí)手忙腳亂，工作效率降低，更缺乏應(yīng)變能力。在此模式中技能考核環(huán)節(jié)，考核評(píng)價(jià)內(nèi)容仍較注重操作步驟，而不強(qiáng)調(diào)學(xué)生臨床實(shí)際決策和解決問題的能力，缺乏整體性、系統(tǒng)性及人文關(guān)懷、評(píng)判性思維等方面的評(píng)價(jià)指標(biāo)，忽視了對(duì)操作者職業(yè)素質(zhì)的考核，不利于護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)［8］。因此，應(yīng)改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和手段，利用模擬醫(yī)院的設(shè)施使隱性課程在實(shí)踐環(huán)節(jié)得以彰顯，教師言傳身教，使這種職業(yè)情感教育內(nèi)化為護(hù)生穩(wěn)定的職業(yè)心理品質(zhì)，設(shè)立激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)教師應(yīng)樹立課程意識(shí)和學(xué)科意識(shí)，圍繞培養(yǎng)目標(biāo)，不斷完善教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，緊密結(jié)合專業(yè)認(rèn)證評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，建立學(xué)生考核成績(jī)比較、學(xué)生自評(píng)、教師自評(píng)及同行評(píng)價(jià)等多元評(píng)價(jià)體系。
2．1注重護(hù)理專任教師臨床實(shí)踐培訓(xùn)，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)。
長(zhǎng)期以來，護(hù)理教育界一直呼吁學(xué)校教師應(yīng)到臨床參與護(hù)理實(shí)踐，但由于各院校體制不同、政策不同及師資數(shù)量問題，學(xué)校教師到臨床實(shí)踐一直是一個(gè)難以突破的瓶頸。同時(shí)一些院校缺乏一些臨床實(shí)踐教學(xué)基地，或不重視選拔、培養(yǎng)、使用臨床教師，使得教師教學(xué)與學(xué)生學(xué)習(xí)過程更加脫離實(shí)際。因此，在設(shè)訂用人計(jì)劃時(shí)應(yīng)重視加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)師資隊(duì)伍建設(shè)，并注意對(duì)教師培養(yǎng)計(jì)劃中必須規(guī)定臨床實(shí)踐的時(shí)間和內(nèi)容以及完善與之相關(guān)的教師評(píng)價(jià)考核體系，注意與臨床緊密結(jié)合，并不斷更新。模擬醫(yī)院護(hù)理實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)由熟練掌握各臨床?？谱o(hù)理用具及計(jì)算機(jī)交互系統(tǒng)的人員擔(dān)任，她能夠有效組織各護(hù)生小組進(jìn)行高仿真模擬人臨床案例的診療護(hù)理、解答相應(yīng)問題。
2．2依托醫(yī)院帶教管理政策支持，選拔優(yōu)秀臨床護(hù)理帶教老師。
臨床護(hù)士帶教的積極性是影響臨床帶教質(zhì)量的重要因素。為增加護(hù)士帶教的積極性，實(shí)習(xí)醫(yī)院需完善醫(yī)院帶教管理政策支持，將臨床護(hù)理帶教工作與帶教護(hù)士相關(guān)的獎(jiǎng)勵(lì)及晉升政策掛鉤。隨著臨床護(hù)理中各種新技術(shù)新業(yè)務(wù)的廣泛開展、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)需求的提高及整體護(hù)理內(nèi)涵的拓展，臨床帶教教師護(hù)理工作量也在不斷增加，造成了臨床帶教教師的時(shí)間、精力不足，很難兼顧臨床與教學(xué)兩方面工作，致臨床帶教教學(xué)質(zhì)量下降。這就要求護(hù)理管理者合理安排帶教教師的工作量和良好的排班制度，使帶教教師在發(fā)揮自身潛能的同時(shí)有效指導(dǎo)護(hù)生的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。目前，大多數(shù)院校的臨床帶教教師水平參差不齊。一方面，表現(xiàn)為帶教教師在“經(jīng)驗(yàn)”與“學(xué)歷”上的矛盾。有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的帶教教師，多數(shù)學(xué)歷層次不高，多為中專和大專，加之缺乏足夠的知識(shí)來源，使得其臨床知識(shí)更新不足。有些學(xué)歷層次高的老師，臨床教學(xué)經(jīng)歷不長(zhǎng)，經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不夠豐富，在適應(yīng)護(hù)生學(xué)習(xí)過程中的多樣性方面還不能采取有效的措施。另一方面，表現(xiàn)為臨床教師專業(yè)修養(yǎng)上不同。部分臨床帶教教師在工作中存在“隨意化”傾向：語言邏輯表達(dá)欠佳、自身護(hù)理操作不夠規(guī)范、不重視對(duì)學(xué)生專業(yè)思想的教育等，難以起到“榜樣”作用。因此，選拔優(yōu)秀臨床教師帶教很重要，臨床帶教老師應(yīng)由思想素質(zhì)高、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、操作能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)當(dāng)，定期對(duì)他們的帶教工作進(jìn)行評(píng)估，并適時(shí)加以改進(jìn)、提高。
2．3系統(tǒng)培訓(xùn)臨床帶教教師現(xiàn)代教育理論，豐富臨床護(hù)理帶教形式。
高等護(hù)理教育強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主，了解學(xué)生需要，臨床實(shí)踐的環(huán)境是個(gè)體化的、復(fù)雜多變的，臨床帶教教師因長(zhǎng)期在醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作，具有豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，但普遍沒有經(jīng)過教育學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)，帶教老師往往過于注重學(xué)生操作能力的培養(yǎng)，對(duì)不同層次、不同學(xué)歷者“一視同仁”，忽視了“啟發(fā)式”“問題式”的教學(xué)方法，學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力不夠，評(píng)判性思維能力、護(hù)患溝通能力、解決問題和決策能力欠缺，帶教老師與學(xué)生進(jìn)行有效溝通較少，所以不能根據(jù)護(hù)生具體情況，采取不同的帶教進(jìn)度和方法，因材施教，使護(hù)生的潛能得不到更好地發(fā)揮。發(fā)達(dá)國(guó)家重視學(xué)生個(gè)性、獨(dú)立分析、評(píng)判性思維及綜合能力的培養(yǎng)，在臨床護(hù)理帶教中采取形式多樣的教學(xué)方法，如階段性目標(biāo)帶教、運(yùn)用護(hù)理程序的帶教等，還會(huì)提供不同專業(yè)學(xué)生跨學(xué)科學(xué)習(xí)和實(shí)踐的機(jī)會(huì)。實(shí)際上護(hù)理實(shí)踐注重的是個(gè)案討論，強(qiáng)調(diào)互動(dòng)，尤其提倡問題式教學(xué)法，要求人們?cè)趯?shí)踐中去思考并總結(jié)出自己的臨床經(jīng)驗(yàn)。臨床帶教老師在教學(xué)生的同時(shí)，自身也會(huì)學(xué)到新的知識(shí)和護(hù)理理念。因此，醫(yī)院管理者應(yīng)注重臨床帶教教師培訓(xùn)，建立嚴(yán)格的準(zhǔn)入和考核制度，在安排臨床帶教中應(yīng)多方權(quán)衡，固定臨床帶教老師，實(shí)行一對(duì)一的帶教模式，強(qiáng)化臨床帶教教師對(duì)護(hù)生專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化技能的培養(yǎng)和規(guī)范意識(shí)，嚴(yán)于律己，以培養(yǎng)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)全面的護(hù)理帶教團(tuán)隊(duì)。
3護(hù)生職業(yè)角色培養(yǎng)方面。
3．1增加護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵認(rèn)識(shí)，逐步適應(yīng)職業(yè)角色。
臨床實(shí)習(xí)時(shí)，部分護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵認(rèn)識(shí)不足，對(duì)護(hù)士在臨床工作中的多重角色缺乏理解，導(dǎo)致其“重技能操作、輕基礎(chǔ)護(hù)理”，工作主動(dòng)性不強(qiáng)，部分護(hù)生雖理論知識(shí)掌握較好，但仍存在基本技能操作不熟練、過于生硬等情況，這就要求護(hù)生在臨床實(shí)踐中將理論融入臨床具體問題中，重點(diǎn)加強(qiáng)基本功的訓(xùn)練，發(fā)揮個(gè)人主觀能動(dòng)性［9］。此外，有些護(hù)生對(duì)實(shí)習(xí)過程有過高期望，一旦實(shí)習(xí)中受挫或現(xiàn)實(shí)與理想有差距即感失落、郁悶，產(chǎn)生心理壓力，對(duì)護(hù)理工作喪失興趣，從而思想動(dòng)搖，打退堂鼓。張鳳佩等［10］研究發(fā)現(xiàn)，擁有較高情緒運(yùn)用能力的護(hù)生能夠很好地運(yùn)用他人及自己的情緒，調(diào)整積極的情緒狀態(tài)，在學(xué)習(xí)生活及工作中處于不同情境下都能夠鼓勵(lì)自己、適時(shí)給予他人關(guān)懷與幫助。這就要求護(hù)理教育者在課程設(shè)計(jì)時(shí)增加心理學(xué)、倫理學(xué)等課時(shí)，整合角色扮演等多種教學(xué)方法，讓護(hù)生體驗(yàn)?zāi)M與感受病人的痛苦與需求，對(duì)他們的心靈起到一定的震撼作用，臨床教師應(yīng)充分發(fā)揮第二課堂的作用，讓護(hù)生在臨床實(shí)踐和主題班會(huì)活動(dòng)中獲得對(duì)關(guān)愛生命的切身體會(huì)。只有重視護(hù)生專業(yè)思想教育，加強(qiáng)專業(yè)技能、專業(yè)實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)［11］，才能逐步適應(yīng)護(hù)士職業(yè)角色。
3．2提高溝通能力，增強(qiáng)法律意識(shí)。
調(diào)查顯示，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的護(hù)患溝通與人文關(guān)懷能力居知識(shí)缺陷的首位［10］。我國(guó)目前的護(hù)理本科教學(xué)尚未擺脫生物醫(yī)學(xué)模式的`影響，忽視了護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)，淡化了人文素質(zhì)教育。溝通能力是護(hù)理專業(yè)核心能力之一，對(duì)護(hù)生職業(yè)角色人格培養(yǎng)至關(guān)重要。護(hù)生應(yīng)學(xué)會(huì)在與病人的接觸中靈活運(yùn)用溝通技巧，將人文關(guān)懷理念及人際溝通語言模擬融入具體操作之中，在訓(xùn)練中不斷強(qiáng)化，規(guī)避導(dǎo)致不良溝通的言談舉止，提高病人的滿意度，提升病人的信任度。此外，臨床護(hù)理工作常與法律責(zé)任聯(lián)系密切，吳婷［12］調(diào)查顯示，大多數(shù)護(hù)生在校期間很少接受臨床安全意識(shí)和相關(guān)法律知識(shí)教育，即使本科護(hù)生在校期間接觸到法律知識(shí)，但其內(nèi)容也是有限的，尤其缺少醫(yī)療護(hù)理職業(yè)相關(guān)的法律知識(shí)，這使學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中法律意識(shí)欠缺，給醫(yī)院帶來了隱患，一旦發(fā)生護(hù)患糾紛則舉證困難［13］，而且實(shí)習(xí)護(hù)士因缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，是護(hù)理差錯(cuò)出現(xiàn)較多的群體，一旦出現(xiàn)差錯(cuò)，責(zé)任由帶教護(hù)士承擔(dān)，多數(shù)實(shí)習(xí)帶教醫(yī)院為了減少“護(hù)患糾紛”，往往采取保護(hù)自身的方式，降低帶教的要求，影響了學(xué)生的實(shí)踐能力和技能水平［4］。隨著病人自身“維權(quán)意識(shí)”的提高及對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的不信任感，同樣增加了帶教的難度。因此，護(hù)生在實(shí)習(xí)之前應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的法律知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)于護(hù)患間常見的糾紛引發(fā)的法律問題有所知曉，這樣在面對(duì)和處理護(hù)患關(guān)系時(shí)能夠做到有的放矢，維護(hù)自身合法權(quán)益。
4小結(jié)。
綜上所述，在我國(guó)高等護(hù)理教育工作中，只有從轉(zhuǎn)變實(shí)踐教學(xué)理念、優(yōu)化實(shí)踐課程設(shè)置、完善多元評(píng)價(jià)體系、組建高效實(shí)踐師資隊(duì)伍以及準(zhǔn)確把握護(hù)生職業(yè)角色定位等方面著手，學(xué)習(xí)和借鑒其他國(guó)家或地區(qū)高等護(hù)理教育的成功經(jīng)驗(yàn)，加快護(hù)理實(shí)踐教學(xué)改革步伐，才有利于提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)社會(huì)和臨床需要的護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)：
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇五
為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理工作者素質(zhì)的全面提升，院方應(yīng)當(dāng)培訓(xùn)所有的護(hù)理工作者規(guī)范化的禮儀；引導(dǎo)與激勵(lì)護(hù)理工作者參與一些學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，以多樣化的方式實(shí)現(xiàn)學(xué)歷水平的提升；安排所有的護(hù)理工作者開展一系列護(hù)理操作技術(shù)的比賽項(xiàng)目，從而讓護(hù)理工作者的專業(yè)知識(shí)、操作能力、理論水平都提高[5]?？傊?，只有實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作者素質(zhì)的提升，才可以為患者提供更加優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，才可以使系統(tǒng)化和全面性的護(hù)理模式實(shí)現(xiàn)。
2.2注重護(hù)理管理，懂得探究出現(xiàn)危機(jī)的原因。
在醫(yī)院護(hù)理管理中，應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理護(hù)理管理中遇到的問題，做好各方面的協(xié)調(diào)及溝通，通過各種方式來發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的突發(fā)性危機(jī)事件?？梢越ㄔO(shè)危機(jī)管理小組，組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，每周評(píng)價(jià)護(hù)理工作。對(duì)于存在的缺陷以及可能出現(xiàn)的護(hù)理危機(jī)進(jìn)行分析和講解，探究原因，要求所有的護(hù)理工作者總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，避免出現(xiàn)一些類似的現(xiàn)象，從而能夠防范護(hù)理危機(jī)。護(hù)理部在每月組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，積累經(jīng)驗(yàn)，引導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)探究危機(jī)隱患，且努力探究處理問題的有效措施。針對(duì)危重疑難患者，實(shí)時(shí)地探討和制定護(hù)理規(guī)劃，搞好預(yù)見性的護(hù)理工作。針對(duì)不能夠預(yù)見的危機(jī)實(shí)施下面的策略：
（1）實(shí)現(xiàn)管理的精細(xì)化[6]，把管理方式細(xì)化至最小的單位，每個(gè)科室選擇1名質(zhì)控員，從而實(shí)施管理和監(jiān)控。
（2）護(hù)理管理工作者到各個(gè)科室貫徹實(shí)施一系列的制度，以及進(jìn)行有效地監(jiān)督，注重管理會(huì)出現(xiàn)的危機(jī)。
（3）注重跟患者交流，建設(shè)良好醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系，護(hù)理工作者經(jīng)常密切地接觸患者，應(yīng)積極地跟患者交流，且有相應(yīng)的語言表達(dá)技巧與溝通能力，實(shí)現(xiàn)健康教育、入院指導(dǎo)、出院指導(dǎo)的制度化與常規(guī)化。
2.3高度關(guān)注，實(shí)時(shí)地處理危機(jī)。
在出現(xiàn)危機(jī)導(dǎo)致患者不滿的情況下，能夠由下面幾點(diǎn)加以處理：
（1）清楚患者不滿的原因所在，有目的性地加以解決；
（2）清楚服務(wù)理念，對(duì)護(hù)理工作者的行為與語言進(jìn)行規(guī)范；
（3）認(rèn)真地實(shí)施一系列的護(hù)理操作流程；
（4）當(dāng)事者實(shí)時(shí)地向患者道歉，且搞好之后的一系列護(hù)理事項(xiàng)，從而得到患者的原諒；
（5）實(shí)時(shí)地聯(lián)系醫(yī)務(wù)科處理對(duì)醫(yī)療技術(shù)存在意見的病人的問題；
（6）在出院時(shí)以及出院之后征求患者的建議[7]。
2.4健全一系列的制度，完善護(hù)理危機(jī)的預(yù)防措施。
（1）設(shè)立危機(jī)預(yù)防及處理機(jī)構(gòu)。對(duì)一些可以預(yù)料的危機(jī)，管理者要有先見之明，提前采取措施，可避免護(hù)理危機(jī)的發(fā)生。針對(duì)不好預(yù)防的危機(jī)，實(shí)施周密的應(yīng)變策略。定期地對(duì)危機(jī)處理工作者開展演習(xí)，讓他們明確出現(xiàn)危機(jī)的情況下實(shí)施的對(duì)策。如果出現(xiàn)危機(jī)，就能夠?qū)ξC(jī)進(jìn)行控制，從而最大程度地減小損失。
（2）制定真正能夠?qū)嵤┑奈C(jī)預(yù)防組織規(guī)劃。護(hù)理部需要建設(shè)和完善危機(jī)出現(xiàn)的組織機(jī)構(gòu)，即實(shí)施四級(jí)預(yù)防管理體系[8]，當(dāng)事人報(bào)告給科室的護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)再匯報(bào)給總護(hù)士長(zhǎng)，然后總護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)給護(hù)理部主任，最后護(hù)理部主任匯報(bào)給管理護(hù)理的副院長(zhǎng)。
在出現(xiàn)危機(jī)的情況下，應(yīng)用危機(jī)預(yù)防體系，一致地組織人員，各負(fù)其責(zé)。在制定規(guī)劃的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)兼顧可行性、具體性、長(zhǎng)期性，從而在出現(xiàn)危機(jī)之前真正地預(yù)防危機(jī)。綜上所述，在護(hù)理質(zhì)量的提高中，護(hù)理工作者的素質(zhì)非常關(guān)鍵，其能夠有效地確保護(hù)理的安全性。護(hù)理工作者只有確?；A(chǔ)理論知識(shí)扎實(shí)、操作技術(shù)熟練、職業(yè)責(zé)任意識(shí)強(qiáng)烈，才可以確?；颊咦o(hù)理的安全性。在醫(yī)院護(hù)理管理中，應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理護(hù)理管理中遇到的`問題，做好各方面的協(xié)調(diào)及溝通，通過各種方式來發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的突發(fā)性危機(jī)事件[9]。如果出現(xiàn)了護(hù)理危機(jī)，管理工作者需要激發(fā)危機(jī)的處理體系，冷靜面對(duì)和處理，努力探究完善的策略，且對(duì)危機(jī)處理體系進(jìn)行重新地評(píng)估，從而實(shí)現(xiàn)危機(jī)管理體系的完善。在對(duì)危機(jī)進(jìn)行處理的情況下，護(hù)理管理工作者應(yīng)當(dāng)反應(yīng)迅速，親身指導(dǎo)，承認(rèn)面臨的問題，且實(shí)時(shí)地進(jìn)行解釋。最為理想的情況是當(dāng)面處理問題，消除患者的不滿。在醫(yī)院護(hù)理危機(jī)管理中，應(yīng)當(dāng)建立與健全一系列的制度，像是護(hù)理部危機(jī)管理登記制度、護(hù)理投訴制度、護(hù)理管理差錯(cuò)事故制度、護(hù)理安全管理制度、護(hù)患溝通制度、管理糾紛病例制度、護(hù)理查房制度、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控制度等等。與此同時(shí)，作為一種特殊服務(wù)場(chǎng)所的醫(yī)院在全部的醫(yī)療工作過程中，由于出現(xiàn)護(hù)理危機(jī)而導(dǎo)致患者存在比較復(fù)雜的投訴內(nèi)容。為此，護(hù)理部需要建設(shè)一種對(duì)護(hù)理危機(jī)進(jìn)行識(shí)別和跟蹤的系統(tǒng)，要求各個(gè)護(hù)理工作者務(wù)必實(shí)時(shí)地發(fā)現(xiàn)工作過程中存在的護(hù)理危機(jī)。從而實(shí)時(shí)地實(shí)施有效的完善策略?？傊?，在醫(yī)院的護(hù)理管理工作當(dāng)中，針對(duì)護(hù)理管理工作者來講，危機(jī)管理充滿了挑戰(zhàn)，這就需要危機(jī)管理工作者不但具備豐富的專業(yè)理論知識(shí)，而且懂得法律學(xué)知識(shí)、心理學(xué)知識(shí)、哲學(xué)知識(shí)等。這樣，醫(yī)院護(hù)理管理工作者在處理危機(jī)的過程中不但可以實(shí)現(xiàn)自身管理能力的提升，還可以實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理質(zhì)量的提升，讓患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意，以及建立良好的護(hù)患關(guān)系。
參考文獻(xiàn):。
[3]黃水英.護(hù)士分層管理模式在優(yōu)質(zhì)病房服務(wù)中的運(yùn)用[j].臨床合理用藥雜志，2013，6（1）：158.
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇六
摘要：本文探討人性化護(hù)理在手術(shù)室中對(duì)患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理的應(yīng)用和重要性。通過以下五個(gè)方面，將人性化護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用更深入化、具體化。我科以人性化護(hù)理方法實(shí)施三年,緩解患者手術(shù)前焦慮和恐慌情緒,手術(shù)中能使患者順利坦然接受手術(shù),手術(shù)后能使患者積極配合醫(yī)生得到最快恢復(fù)。手術(shù)前后通過人性化護(hù)理使得患者獲得最佳的護(hù)理效果。
關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理手術(shù)室患者滿意度。
人性化護(hù)理(serve法）即：微笑(smile)、評(píng)估(evaluate)、準(zhǔn)備(ready)、看待(view)、出色(excellent)五個(gè)方面的英文縮寫,是一種整體的、知性化的有效的護(hù)理模式,首先是對(duì)患者的尊重，用充滿人情味的就診環(huán)境和服務(wù)舉措，以人為本，全心全意給患者以人文關(guān)懷，有效的提高患者以及家屬的信任度和滿意度，從而增加患者的信心，使患者的生理、心理、精神上達(dá)到最愉快的狀態(tài),極大程度縮短和消除患者的恐懼、不愉快心理,進(jìn)一步體現(xiàn)了“以病人為中心”的宗旨。隨著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)護(hù)理模式的變化和發(fā)展,服務(wù)品質(zhì)的提升已成為競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn),也直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。做好人性化服務(wù)可以幫醫(yī)院贏得市場(chǎng)，樹立良好社會(huì)形象。因此,提高醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量,已是醫(yī)務(wù)人員必須具備的品質(zhì)與精神。手術(shù)室是一個(gè)較為特殊的科室,人性化服務(wù)在此更具有其重要意義。三年來,我科實(shí)施了人性化護(hù)理服務(wù),大大提高了護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)也增加了患者治療疾病的信心，獲得了非常滿意的效果。
1微笑。
微笑在人性化護(hù)理中有著十分重要的意義。是人性化服務(wù)的基礎(chǔ),貫穿著整個(gè)服務(wù)過程。醫(yī)務(wù)人員需做到溝通規(guī)范，禮儀標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)溫馨，每天的工作都是從微笑開始。微笑能消除患者對(duì)護(hù)理人員的陌生感，縮短護(hù)患之間的距離。微笑可以預(yù)防醫(yī)患糾紛的有效措施，融洽醫(yī)患關(guān)系的良藥,也是取得患者信任,配合醫(yī)務(wù)人員治療和護(hù)理的前提。運(yùn)用好微笑可以營(yíng)造一種和諧溫馨的氣氛，造就融洽親切的氛圍，給患者帶來舒適的心情，燃起他們對(duì)未來的希望和信心。對(duì)于手術(shù)患者來說,由于患者對(duì)醫(yī)療知識(shí)的不了解,術(shù)前醫(yī)生間的談話,往往使患者及其家屬產(chǎn)生很大的心理擔(dān)憂,擔(dān)心手術(shù)出現(xiàn)意外而恐懼不安。因此,手術(shù)室護(hù)理人員在接待、交流、介紹、護(hù)理的整個(gè)過程中,要面帶微笑、做到專心、耐心、熱心,細(xì)心了解患者的心理和感受,使患者有親切感,信任感,更好地消除患者的不安情緒,幫助患者建立信心的勇氣,解除思想負(fù)擔(dān)。
2評(píng)估。
人性化服務(wù)應(yīng)用于護(hù)理工作中，不但調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性，而且提高了服務(wù)質(zhì)量。為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境使其感到方便，舒適和滿意。手術(shù)室護(hù)理人員有責(zé)任對(duì)患者病情和全身機(jī)能狀況要詳細(xì)的了解和關(guān)注,作為護(hù)理人員要輔助和監(jiān)督整個(gè)手術(shù)過程的完成。手術(shù)前一天應(yīng)去病房核對(duì)醫(yī)囑、手術(shù)通知單、患者姓名及床號(hào)、手術(shù)部位;了解患者的年齡、體重、性別及現(xiàn)在的病情、意識(shí)、生命體征、溝通能力、生活自理能力及各種化驗(yàn)結(jié)果、既往史、現(xiàn)病史、用藥史、過敏史、家族史及有關(guān)的習(xí)慣;局部情況如手術(shù)部皮膚的清潔度、完整性、及有無感覺不適;患者心理情況:對(duì)此次手術(shù)是否有焦慮、恐懼及對(duì)手術(shù)的了解與認(rèn)知度及社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況;手術(shù)前一天應(yīng)檢查手術(shù)需要的器械與敷料是否備齊,用物是否排列有序、各種儀器狀態(tài)是否完好;手術(shù)護(hù)士對(duì)手術(shù)步驟是否熟悉、是否做好充分的準(zhǔn)備工作。
3準(zhǔn)備。
手術(shù)患者一般準(zhǔn)備通過和手術(shù)室護(hù)士的交談來了解自己的實(shí)際病情及愈后情況,并且了解手術(shù)室先進(jìn)的儀器及設(shè)備、了解主刀醫(yī)生與麻醉師的精湛技術(shù)與手術(shù)的成功安全性,從而消除其緊張和害怕心理,護(hù)理人員應(yīng)增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,使其能更好地配合手術(shù)。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)認(rèn)真查閱患者病歷,全方位了解患者的病情,并能熟悉主刀醫(yī)生和麻醉師的操作特點(diǎn),才能在手術(shù)中做到配合默契、得心應(yīng)手,縮短手術(shù)時(shí)間,減輕患者痛苦。每個(gè)手術(shù)間的物品和儀器應(yīng)擺放整齊、排列有序,并根據(jù)患者的習(xí)慣調(diào)整手術(shù)間的溫度、濕度環(huán)境和外在環(huán)境,使患者感覺舒適、安靜，從而增加安全心態(tài)。
4看待。
手術(shù)前一天,從接到手術(shù)通知單后,責(zé)任護(hù)士即到手術(shù)患者的病房,向其做自我介紹,預(yù)先介紹主治醫(yī)生的情況、手術(shù)室的情況、麻醉的情況、術(shù)前注意事項(xiàng)、術(shù)中配合、術(shù)后恢復(fù)等整體情況，消除病人焦慮。術(shù)前晚上充足的睡眠是保證患者第2天手術(shù)順利實(shí)施的關(guān)鍵。告訴手術(shù)期間有護(hù)士始終在他身旁,陪伴他度過整個(gè)手術(shù)過程并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)像老朋友一樣熱情接待,以關(guān)切的話語詢問患者術(shù)前休息情況和心理狀況,扶著或推著患者進(jìn)入手術(shù)間,親切交談打消患者對(duì)手術(shù)室的恐懼和神秘感?；加羞M(jìn)入手術(shù)間內(nèi),護(hù)士應(yīng)將患者扶到手術(shù)床上,輕柔并帶有保護(hù)式地幫助醫(yī)生擺好麻醉手術(shù)體位,并不要過多暴露非手術(shù)部位尊重患者的隱私。同時(shí)向患者介紹正確的體位對(duì)手術(shù)和麻醉及預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的重要性,始終象對(duì)待親人一樣,使患者感覺舒適。
5出色、細(xì)心、專業(yè)。
手術(shù)室護(hù)士應(yīng)將自己的'每一項(xiàng)服務(wù)都做得細(xì)心、出色、專業(yè),做到這三點(diǎn)為患者提供高品質(zhì)的服務(wù)。在術(shù)前術(shù)中過程中巡回護(hù)士應(yīng)始終堅(jiān)守在手術(shù)臺(tái)崗位,全神貫注地觀察手術(shù)過程,及時(shí)補(bǔ)充手術(shù)中所需物品,一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)特殊情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告麻醉師,并獨(dú)立快速解決手術(shù)過程中發(fā)生的一切護(hù)理問題同時(shí)在護(hù)理記錄表中填寫。在堅(jiān)守崗位的同時(shí),保持溫馨謹(jǐn)慎地服務(wù)于每一瞬間。術(shù)中應(yīng)詢問患者有無不適,傷口有無牽拉痛,許多意識(shí)清醒的患者術(shù)中都有緊張焦慮的心情,此時(shí)應(yīng)適當(dāng)撫摸患者的肌膚、輕握患者的雙手可使其減輕焦慮。手術(shù)結(jié)束時(shí)應(yīng)用溫鹽水擦凈病人身上的消毒液及血跡,為患者穿好手術(shù)衣褲,蓋好被單,注意保暖。如有引流袋應(yīng)妥善固定,搬移患者時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔以減輕因震動(dòng)引起的疼痛和不適。巡回護(hù)士同麻醉師一起將患者送回病房或icu,將患者安置在床上后詳細(xì)地向病房護(hù)士交班,并仔細(xì)告家屬應(yīng)注意體位、輸液、保暖等注意事項(xiàng),應(yīng)鼓勵(lì)患者配合護(hù)士戰(zhàn)勝術(shù)后24h的疼痛,早日康復(fù)。術(shù)后2-4天,巡查的護(hù)士再次來到患者的病床前詢問術(shù)后的經(jīng)過，如：體溫、排氣、飲食、大小便、切口愈合情況,了解患者的術(shù)后感受,請(qǐng)患者給手術(shù)室護(hù)士的整體護(hù)理工作提出切身感受后的感想和建議。
總結(jié)。
人性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室整體護(hù)理,使患者在接受手術(shù)時(shí)充滿信心和力量,感受到舒適及親人般的溫暖,在心理上獲得滿足感和安全感。人性化護(hù)理的實(shí)施充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,增強(qiáng)了護(hù)士主動(dòng)為患者提供全方位服務(wù)的意識(shí),為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適的環(huán)境，不斷提高患者的滿意度，讓患者舒心、放心、安心,這將為手術(shù)順利進(jìn)行創(chuàng)造良好的條件,獲得最佳的治療和康復(fù)效果。
參考文獻(xiàn)。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇七
1.1缺乏專業(yè)的社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)體系。
與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)社區(qū)護(hù)理人員培養(yǎng)體系尚不夠完善。許多發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)形成了一套以高等院校教育、畢業(yè)后教育及繼續(xù)教育為主要形式的社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)體系，社區(qū)護(hù)士的學(xué)歷已經(jīng)達(dá)到本科甚至碩士水平。而我國(guó)社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)仍然以崗位培訓(xùn)和社區(qū)護(hù)理專業(yè)自學(xué)考試為主，雖然一些院校開展了社區(qū)護(hù)理課程或護(hù)理專業(yè)(社區(qū)護(hù)理方向)，但本質(zhì)上缺乏系統(tǒng)的社區(qū)護(hù)理教育體系。
1.2師資力量嚴(yán)重不足。
學(xué)校學(xué)習(xí)階段授課教師缺乏社區(qū)實(shí)踐的工作經(jīng)驗(yàn)，教學(xué)過程中存在照本宣科的問題，不能將社區(qū)護(hù)理的理念、實(shí)質(zhì)傳授給學(xué)生。社區(qū)實(shí)踐階段由于部分地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系不太健全，從而影響了護(hù)生對(duì)社區(qū)護(hù)理工作的準(zhǔn)確理解，很難達(dá)到在社區(qū)實(shí)習(xí)的預(yù)期目的。
1.3缺乏符合我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生工作特點(diǎn)的社區(qū)護(hù)理教材。
由于我國(guó)高素質(zhì)社區(qū)護(hù)理人才的嚴(yán)重缺乏，目前從事社區(qū)護(hù)理的護(hù)士其社區(qū)護(hù)理相關(guān)理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累均不夠豐富，社區(qū)護(hù)理教材的編寫主要借鑒國(guó)外、預(yù)防醫(yī)學(xué)的教材，所學(xué)內(nèi)容有許多與原有的其他護(hù)理教材重復(fù)，難以突出“社區(qū)”、“護(hù)理”的特點(diǎn)，以致學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中感覺內(nèi)容枯燥，缺乏學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性。
2.1加強(qiáng)師資培訓(xùn)。
目前在一個(gè)以臨床護(hù)理教學(xué)為主要培養(yǎng)目標(biāo)的教學(xué)模式下，臨床帶教老師自身觀念的轉(zhuǎn)變和社區(qū)護(hù)理教學(xué)水平的提高對(duì)促進(jìn)我國(guó)現(xiàn)階段社區(qū)護(hù)理教學(xué)的發(fā)展尤為重要。帶教老師應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到社區(qū)護(hù)理工作發(fā)展的必要性和緊迫性，加強(qiáng)與社區(qū)護(hù)理相關(guān)的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，其中涉及社區(qū)護(hù)理的基本理論知識(shí)、社區(qū)保健內(nèi)容及保健制度、社區(qū)健康與健康促進(jìn)以及社區(qū)重點(diǎn)人群如老人、兒童、婦女、慢性病患者、殘疾人的保健及護(hù)理知識(shí)等。
2.2利用多種途徑開展社區(qū)實(shí)踐教學(xué)。
以整合優(yōu)化的課程設(shè)置及教學(xué)計(jì)劃為指導(dǎo)，著眼于護(hù)理崗位需求，從一年級(jí)開始到三年級(jí)，利用暑期個(gè)人實(shí)踐、社團(tuán)活動(dòng)、家庭訪視、社區(qū)見習(xí)、社區(qū)實(shí)習(xí)等，深入社區(qū)，早期接觸社區(qū)護(hù)理工作，開展具體的社區(qū)護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)，并要求在活動(dòng)結(jié)束后要寫出詳細(xì)的體會(huì)，然后進(jìn)行交流，共同討論，不斷升華，有效地提高了人際交流的能力，并且在實(shí)踐中能夠認(rèn)真理解社區(qū)護(hù)理的真實(shí)含義，以利于在臨床護(hù)理教學(xué)中，培養(yǎng)她們對(duì)社區(qū)護(hù)理工作的興趣。
2.3加強(qiáng)學(xué)生的基本社區(qū)護(hù)理技能培養(yǎng)。
社區(qū)護(hù)理人員不僅需要具備多學(xué)科的'理論知識(shí)，還應(yīng)掌握社區(qū)護(hù)理的實(shí)際操作技能。臨床護(hù)理教學(xué)過程中，在注重臨床護(hù)理能力培養(yǎng)的同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)特殊人群護(hù)理能力、健康教育能力、溝通交流能力和應(yīng)急處理能力的培養(yǎng)，使學(xué)生成為真正的實(shí)用型人才。
三、結(jié)語。
隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化，老年人的不斷增多對(duì)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來了新的挑戰(zhàn)，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)成為解決這一難題最切實(shí)有效的方式。積極開展社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)的研究和探索，采取相應(yīng)的策略，促進(jìn)社區(qū)護(hù)理教學(xué)的深化改革，努力為社區(qū)培養(yǎng)更多具有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能以及綜合實(shí)踐能力較強(qiáng)的實(shí)用型、技能型、全面高素質(zhì)人才，是社區(qū)護(hù)理工作可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇八
隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，我國(guó)已經(jīng)開始對(duì)教育引起了高度重視，21世紀(jì)教育分三個(gè)內(nèi)容，專業(yè)教育、職業(yè)教育和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育?，F(xiàn)如今，我國(guó)已經(jīng)重視到創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的重要性，在各高校開展宣傳并且下發(fā)了相關(guān)政策文件。所以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育已經(jīng)成為了我國(guó)高度重視得事情。
一、《玩教具設(shè)計(jì)與制作》課程教育分析。
為了幼兒上課的積極性，我國(guó)在《幼兒園教師專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中明確提出，教師應(yīng)該由創(chuàng)新精神，為幼兒制作安全性學(xué)習(xí)型玩具，使課堂更加豐富，引起幼兒的好奇心，使幼兒專注力力提高并且增強(qiáng)動(dòng)手能力。但是這樣對(duì)教師的能力有足夠的能力來進(jìn)行創(chuàng)意實(shí)施，有足夠的能力才能支持幼兒的各種活動(dòng)。
這門課程的理念是在實(shí)踐中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中顯示自己的制作技巧與個(gè)人能力。教師應(yīng)該可以獨(dú)立完成創(chuàng)新，制作，并且在課堂中運(yùn)用自如的，帶給幼兒新的體會(huì)和感受。因?yàn)橛薪叹叩恼n堂會(huì)給學(xué)生帶來新的體會(huì)，所以越來越多的教師開始注重此課程的研究，在這些探究中我們也獲取了更多的有益內(nèi)容。
二、創(chuàng)新教具的新模式。
創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是新突破，但是，我們的教具研究也還是存在弊端，學(xué)生不愛動(dòng)腦去思考去創(chuàng)新，而是一味地模仿教師，這樣雖然會(huì)加強(qiáng)動(dòng)手能力，但并不開發(fā)幼兒腦部智力，我們不僅關(guān)注如何開發(fā)創(chuàng)新型人才教師，更應(yīng)該讓教師去教會(huì)幼兒如何創(chuàng)新，如何去設(shè)計(jì)教具的能力，這是我們最終應(yīng)該得到的結(jié)果，教師是帶領(lǐng)幼兒成功的邁出第一步，余下的應(yīng)該由幼兒開發(fā)開動(dòng)自己的腦筋，在教師的引領(lǐng)下，拋棄舊式教學(xué)開始設(shè)計(jì)創(chuàng)新的人才培養(yǎng)。在創(chuàng)新課堂的過程中開啟創(chuàng)業(yè)新思維，我們不光要學(xué)要深究更多的是要學(xué)以致用，在教學(xué)過程中我們也應(yīng)該與幼兒園體系密切結(jié)合。
用此課程來探索創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的教育模式，提高學(xué)生創(chuàng)新精神和制作創(chuàng)新的能力。生成新的方向、新的目標(biāo)，在創(chuàng)新課堂的過程中開啟創(chuàng)業(yè)新思維，我們不光要學(xué)要深究更多的是要學(xué)以致用，在教學(xué)過程中我們也應(yīng)該與幼兒園體系密切結(jié)合，做到各個(gè)領(lǐng)域相結(jié)合，培養(yǎng)設(shè)計(jì)創(chuàng)新能力在各領(lǐng)域中都可以發(fā)揮所長(zhǎng)。通過這門課程，我們要求學(xué)生增強(qiáng)實(shí)踐動(dòng)手能力，以此門課程為引導(dǎo)，開創(chuàng)教育界歷史性的突破。培養(yǎng)學(xué)生能力同時(shí)，這也是對(duì)教師能力的一種評(píng)估。
三、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育為向?qū)У膶I(yè)課程實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)的建構(gòu)。
在學(xué)期教育時(shí)期，是孩子最具有想象力的階段，對(duì)任何事物都充滿好奇心，所以，一定要將孩子的想象力發(fā)掘出來，是一件重要的事情，同時(shí)為了保障創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育向?qū)У慕虒W(xué)模式能在實(shí)踐教學(xué)上很好的體現(xiàn)出來，就必須要求學(xué)校機(jī)構(gòu)進(jìn)行一定的教學(xué)方式，應(yīng)該建設(shè)實(shí)踐教學(xué)的模式。
在校內(nèi)，院校的領(lǐng)導(dǎo)就要建立一系列的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系，管理者按照建立的教育體系進(jìn)行有效的管理，培養(yǎng)學(xué)生的.創(chuàng)新能力以及實(shí)踐能力，能更好的利用院校的有效資源。例如，很多院校利用大量的資源進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，對(duì)學(xué)生們的實(shí)踐能力進(jìn)行大力的培養(yǎng)，這樣就會(huì)有效的促進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育向?qū)У膶I(yè)課程實(shí)踐教學(xué)，讓校內(nèi)以及課上的創(chuàng)新能力更好的發(fā)展，激發(fā)學(xué)生們的創(chuàng)新思維以及創(chuàng)業(yè)意識(shí)。
除了對(duì)校內(nèi)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)進(jìn)行實(shí)施，還應(yīng)該對(duì)校外實(shí)踐應(yīng)用平臺(tái)進(jìn)行實(shí)施工作，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育向?qū)У膶I(yè)課程實(shí)踐教學(xué)要是得到想更好的發(fā)展，以學(xué)前教育專業(yè)《玩教具設(shè)計(jì)與制作》課程為例，除了對(duì)校內(nèi)進(jìn)行教學(xué)，還應(yīng)該對(duì)校外進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育向?qū)I(yè)課程實(shí)踐教學(xué)，還可以發(fā)展到幼兒園，教育機(jī)構(gòu)等等……與校外的各項(xiàng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作關(guān)系，簡(jiǎn)言說，采用項(xiàng)目的方法帶動(dòng)教學(xué)，使創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育向?qū)У膶I(yè)課程實(shí)踐教學(xué)得到可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略。
總之，現(xiàn)如今，教育作為中國(guó)重要的目標(biāo)之一，更多的被政府人員引起重視，而學(xué)前教育是院校教育的開始，在一個(gè)孩子出生到長(zhǎng)大，除了父母的教育，之后第一種教育就是學(xué)前教育，而學(xué)前教育專業(yè)的發(fā)展需要對(duì)應(yīng)時(shí)代的需要，學(xué)前教育包括專業(yè)教育、職業(yè)教育、創(chuàng)新教育三個(gè)部分，是21世紀(jì)最重要的教育，為了適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，學(xué)前教育要求具有實(shí)踐應(yīng)用能力強(qiáng)、專業(yè)能力過硬的專業(yè)性人才，還應(yīng)該要求教育人員具備創(chuàng)新能力以及創(chuàng)業(yè)意識(shí)。所以，在專業(yè)的課程中，以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)為主要向?qū)ヌ剿鬟m合專業(yè)教育發(fā)展的教學(xué)模式，把創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的思維模式融入到教學(xué)當(dāng)中是至關(guān)重要的，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生們的專業(yè)技能和實(shí)踐操作能力，增強(qiáng)學(xué)生們對(duì)新玩具的設(shè)計(jì)創(chuàng)新能力以及動(dòng)手能力，是現(xiàn)階段學(xué)前教育最重要的事情。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇九
基于問題的對(duì)話式教學(xué)是幼兒教育中一個(gè)比較先進(jìn)的教學(xué)方法，基于問題的對(duì)話式教學(xué)方式的實(shí)施一方面提升了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性；另一方面，也大大增強(qiáng)了教師和學(xué)生之間的溝通和交流。本文從幼兒教育實(shí)際出發(fā)，對(duì)基于問題的對(duì)話式教學(xué)在幼兒教育中的實(shí)踐，希望為幼兒教育發(fā)展提供積極借鑒和建議。
基于問題的對(duì)話式教學(xué)作為一種新型的教學(xué)方式，是指通過對(duì)話以及問題設(shè)置來提升學(xué)生的學(xué)習(xí)專注度以及思考意識(shí)進(jìn)而提升教學(xué)效果的方式。該方法對(duì)于幼兒教育教學(xué)發(fā)展具有顯著的積極影響?；趩栴}的對(duì)話式教學(xué)在幼兒教育中的實(shí)踐主要以提高學(xué)生主動(dòng)提問的積極性、創(chuàng)設(shè)課堂結(jié)構(gòu)以及建立評(píng)價(jià)體系等幾個(gè)方面加以表現(xiàn)。同時(shí)，隨著改革創(chuàng)新口號(hào)的提出，幼兒教育以及教學(xué)更加應(yīng)該注重培養(yǎng)學(xué)生的能力，以期取得更加良好的教學(xué)效果?；趩栴}的對(duì)話式教學(xué)就是融合了實(shí)踐的觀點(diǎn)，提倡教師與學(xué)生之間的教學(xué)溝通和交流，為學(xué)生創(chuàng)造了一個(gè)輕松、愉悅的教學(xué)環(huán)境，改善了目前幼兒教育發(fā)展?fàn)顩r，有利于促進(jìn)幼兒教育教學(xué)改革的發(fā)展以及創(chuàng)新。
1.明確學(xué)習(xí)的目的和意義，調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)提問積極性。
傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)觀念將學(xué)習(xí)成績(jī)的提高作為首要目的，該思想的存在不僅扭曲了學(xué)習(xí)的意義，也禁錮了學(xué)生的全面綜合發(fā)展，是我們必須要摒棄的消極思想。在基于問題的對(duì)話式教學(xué)過程中，教師首先要向?qū)W生明確學(xué)習(xí)的目的和意義，即提高自身的知識(shí)儲(chǔ)備、提高科學(xué)文化素質(zhì)、培養(yǎng)實(shí)踐能力和應(yīng)用能力。因此，教師要積極引導(dǎo)學(xué)生思考“我為什么要學(xué)習(xí)”、“學(xué)習(xí)能給我?guī)硎裁础薄ⅰ皩W(xué)習(xí)將使我成為怎樣的人”等問題，解除學(xué)生學(xué)習(xí)過程中遇到的困惑和猶豫，強(qiáng)化學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，以此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生課堂中積極提問的興趣。同時(shí)，教師應(yīng)適當(dāng)放寬對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)劃的安排，鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自主探究、自主發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的獨(dú)立性，只有這樣，學(xué)生在無壓力的狀態(tài)下才能善于提出個(gè)人的疑惑。這對(duì)于學(xué)生長(zhǎng)遠(yuǎn)的學(xué)習(xí)是十分有益的。
創(chuàng)設(shè)對(duì)話式教學(xué)的課堂結(jié)構(gòu)是基于問題的對(duì)話式教學(xué)的重要舉措，對(duì)于提升學(xué)習(xí)效果是十分必要的。而課堂結(jié)構(gòu)的創(chuàng)設(shè)需要從以下三個(gè)方面考慮：第一，課前準(zhǔn)備。在學(xué)習(xí)開始之前，教師可以首先布置學(xué)習(xí)任務(wù)和思考內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生廣泛收集資料，進(jìn)行調(diào)查和實(shí)踐，在實(shí)際動(dòng)手操作中感悟?qū)W習(xí)的樂趣所在。此外，課前準(zhǔn)備也有利于進(jìn)一步提高課堂學(xué)習(xí)效果，增強(qiáng)課堂教學(xué)效率，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。第二，課堂安排。教師在進(jìn)行基于問題的對(duì)話式教學(xué)中，要充分調(diào)動(dòng)課堂學(xué)習(xí)氣氛，使學(xué)生明白教師授課的重點(diǎn)所在，吸引學(xué)生的注意力和思考力，利用各種方式與學(xué)生進(jìn)行溝通和交流，如教師和學(xué)生之間目光的交流、教師肢體語言的表達(dá)等都是對(duì)話式的交流方式，對(duì)于激發(fā)學(xué)生興趣大有益處。此外，教師要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)進(jìn)行觀察和記錄，以此改進(jìn)課堂教學(xué)方法，更加有效的解決學(xué)生存在的問題。第三，課后反饋。課后反饋是教師在教學(xué)中較為容易忽視的環(huán)節(jié)，即課堂學(xué)習(xí)結(jié)束后，教師要及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，考察學(xué)生的學(xué)習(xí)效果是否達(dá)到預(yù)期目。此外，多與學(xué)生進(jìn)行課后交流，了解自身在教學(xué)手段和教學(xué)方法方面存在的缺陷，及時(shí)改正，及時(shí)補(bǔ)充。
3.提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，帶領(lǐng)學(xué)生感受學(xué)習(xí)的快樂。
提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，帶領(lǐng)學(xué)生感受學(xué)習(xí)的快樂是基于問題的對(duì)話式教學(xué)措施實(shí)施的根本目的，只有學(xué)生的學(xué)習(xí)能力得到提升，學(xué)生才能有進(jìn)一步思考的欲望和動(dòng)機(jī)，也才能取得實(shí)際的學(xué)習(xí)效果。因此，如何提升學(xué)生學(xué)習(xí)的能力是教師的首要考慮內(nèi)容，主要從以下方面出發(fā)：第以，改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)效率。有效的學(xué)習(xí)方法應(yīng)將課前預(yù)習(xí)、課堂學(xué)習(xí)及課后復(fù)習(xí)鞏固三者相結(jié)合，此外，應(yīng)建立完善的知識(shí)結(jié)構(gòu)，找出知識(shí)之間的聯(lián)系，提高知識(shí)學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性，避免知識(shí)零散、不成體系的現(xiàn)象出現(xiàn)，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效率，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生課堂提問的興趣。第二，理論結(jié)合實(shí)踐，增強(qiáng)知識(shí)的現(xiàn)實(shí)參照性。學(xué)習(xí)的目的在于將學(xué)習(xí)成果運(yùn)用于實(shí)踐，因此，教師應(yīng)組織學(xué)生進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，提高學(xué)生的實(shí)踐能力和社會(huì)責(zé)任感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和思考問題的興趣。
4.建立恰當(dāng)?shù)某煽?jī)?cè)u(píng)價(jià)與鼓勵(lì)體系。
建立恰當(dāng)?shù)某煽?jī)?cè)u(píng)價(jià)與鼓勵(lì)體系不僅能夠激發(fā)學(xué)生的興趣，還能使得學(xué)習(xí)得以保持，是基于問題的對(duì)話式教學(xué)中較為先進(jìn)的教學(xué)舉措。恰當(dāng)?shù)某煽?jī)?cè)u(píng)價(jià)與鼓勵(lì)體系應(yīng)以改進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀為目的，保護(hù)學(xué)生的自信心和學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性、積極性。同時(shí)，鼓勵(lì)機(jī)制建立的實(shí)行對(duì)象主要是良性行為，即對(duì)學(xué)生取得的成績(jī)加以表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，而對(duì)學(xué)生的錯(cuò)誤則不予鼓勵(lì)，以此鼓勵(lì)學(xué)生之間進(jìn)行良性競(jìng)爭(zhēng)和互相學(xué)習(xí)，對(duì)于進(jìn)步較大的學(xué)生也要進(jìn)行一定的表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該力求多樣化，評(píng)價(jià)內(nèi)容應(yīng)力求豐富，即將理論知識(shí)成績(jī)和實(shí)踐能力作為日?？己说闹攸c(diǎn)內(nèi)容加以強(qiáng)調(diào)，此外應(yīng)包括課堂表現(xiàn)等方面，以此實(shí)現(xiàn)鼓勵(lì)學(xué)生全面發(fā)展的目標(biāo)。最后，教師要鼓勵(lì)學(xué)生大膽創(chuàng)新，積極組織知識(shí)競(jìng)賽、演講比賽和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等，提高學(xué)習(xí)的興趣和能力，在學(xué)習(xí)中形成自身看待問題的角度和思維方式，培養(yǎng)獨(dú)立精神和創(chuàng)新能力。
綜上所述，基于問題的對(duì)話式教學(xué)在幼兒教育中的實(shí)踐大大提升了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣以及積極性，對(duì)于變革教育發(fā)展模式以及創(chuàng)新教學(xué)方式具有重要的意義。因此，教師應(yīng)該深刻理解基于問題的對(duì)話式教學(xué)的'內(nèi)涵以及實(shí)質(zhì)，在實(shí)際的教學(xué)過程中開展基于問題的對(duì)話式教學(xué)，促進(jìn)幼兒教育的健康以及持續(xù)發(fā)展，增強(qiáng)學(xué)生的素養(yǎng)以及能力。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇十
童謠在我國(guó)的歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，它是我國(guó)勞動(dòng)人民生活作息的體現(xiàn)，也是智慧的結(jié)晶。因此童謠具有豐富的內(nèi)涵和深厚的文化底蘊(yùn)。童謠帶有獨(dú)特的韻律和韻味，渾然天成，朗朗上口，為人們所熟記和流傳。與此同時(shí)，那些淺顯易懂，貼近幼兒實(shí)際生活的童謠，調(diào)動(dòng)了幼兒對(duì)學(xué)習(xí)童謠的興趣和熱情，讓幼兒在傳唱過程中感受童謠所帶來的教育意義，寓教于樂，對(duì)幼兒的身心發(fā)展起著積極的促進(jìn)作用。
一、幼兒教學(xué)中存在的問題。
然而，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，中國(guó)傳統(tǒng)文化漸漸消失，童謠作為傳統(tǒng)文化的一部分，也不可避免的受到了沖擊和影響，直接體現(xiàn)在幼兒的童謠教學(xué)過程中，具體表現(xiàn)如下：
1.幼兒缺少對(duì)童謠的興趣和積極性。網(wǎng)絡(luò)和電子產(chǎn)品的發(fā)展，使得幼兒的興趣發(fā)生了重大的轉(zhuǎn)變，從傳統(tǒng)的互動(dòng)游戲轉(zhuǎn)化為對(duì)虛擬游戲的熱衷，而對(duì)于童謠這種相對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)活動(dòng)漸漸失去了積極性。
2.幼兒缺少對(duì)童謠的識(shí)憶和運(yùn)用。幼兒只有對(duì)童謠進(jìn)行識(shí)憶，才能進(jìn)行傳唱或者游戲中進(jìn)行運(yùn)用。許多童謠雖然韻律感強(qiáng)，但語句長(zhǎng)，又難以貼近實(shí)際生活，對(duì)于幼兒來說，難以理解，因此很難進(jìn)行識(shí)憶。
3.幼兒缺少對(duì)童謠內(nèi)涵的思考。幼兒由于受到閱歷的限制以及文學(xué)積淀的制約，接受和理解童謠的能力相對(duì)較弱，因此很難去思考童謠所蘊(yùn)含的意義及內(nèi)涵，并如何對(duì)自身習(xí)慣素質(zhì)的培養(yǎng)。
二、教改后的童謠教學(xué)。
以大豐區(qū)實(shí)驗(yàn)幼兒園為例，在起初的童謠教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)了存在的問題，教師結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際情況進(jìn)行反思調(diào)整，針對(duì)存在的問題，探討出了比較適合當(dāng)代幼兒的'童謠教學(xué)方案：
1.將童謠與游戲融合：?jiǎn)渭兊耐{不能激發(fā)幼兒的學(xué)習(xí)興趣，而游戲是幼兒喜聞樂見的活動(dòng)項(xiàng)目，讓童謠和游戲相結(jié)合。如：童謠《兩只小貓》中，通過播放flash動(dòng)畫讓幼兒對(duì)童謠產(chǎn)生興趣，在吟誦基礎(chǔ)上進(jìn)行角色扮演，讓師幼、同伴之間產(chǎn)生互動(dòng)交流。游戲情境始終貫穿童謠教學(xué)中，幼兒能夠在玩中學(xué)，學(xué)中玩，強(qiáng)化幼兒的識(shí)記。
2.因材施教，選取不同的教學(xué)內(nèi)容：針對(duì)不同年齡段采用不同內(nèi)容和形式的童謠。如小班幼兒，年齡較小，記憶力有限，盡可能的選取簡(jiǎn)單、韻律感強(qiáng)，通俗易懂的童謠。比如《風(fēng)來了》這類童謠語句短，貼近生活。并結(jié)合地方語言特色，采用淳樸的大豐話幼兒能夠有效生動(dòng)的進(jìn)行記憶和運(yùn)用。
3.創(chuàng)設(shè)情景，引導(dǎo)思考：合理利用園內(nèi)資源，結(jié)合本園親近母語特色營(yíng)造溫馨和適宜的文化環(huán)境潛移默化的熏陶幼兒。在進(jìn)行童謠教學(xué)時(shí)，教師應(yīng)該適當(dāng)引導(dǎo)，使幼兒產(chǎn)生思考，理解童謠的內(nèi)涵，當(dāng)發(fā)現(xiàn)幼兒進(jìn)行創(chuàng)新性思考及活動(dòng)時(shí)，應(yīng)該給予積極的支持和鼓勵(lì)。與此同時(shí)，利用平日的非集體教學(xué)時(shí)間進(jìn)行隨機(jī)教育，將特色童謠學(xué)習(xí)滲透于幼兒的一日生活，鼓勵(lì)幼兒在日常生活中進(jìn)行示范、感知。
通過觀察幼兒在童謠教學(xué)過程中的表現(xiàn)，幼兒的積極性和行為習(xí)慣都得到了明顯改善，整個(gè)學(xué)習(xí)氛圍也變得活潑熱鬧。
1.有利于提高幼兒對(duì)語言的感悟能力。童謠內(nèi)容豐富有趣，生動(dòng)活潑的語言形式不僅給幼兒帶來了快樂，也激發(fā)了他們對(duì)語言學(xué)習(xí)的激情，語句結(jié)構(gòu)的簡(jiǎn)單和極強(qiáng)的韻律感，使得幼兒容易理解和記憶。在熟練吟唱的同時(shí)，也提升了幼兒語言的組織表達(dá)和感悟能力。在此基礎(chǔ)上，如果幼兒和同伴在玩?；蛘呋?dòng)時(shí)，能夠較好的進(jìn)行溝通，表達(dá)自己的想法，從而使整個(gè)交流過程順暢，改善幼兒之間的關(guān)系，讓大家能夠很好的融入到集體行為活動(dòng)中。
2.有利于提高幼兒邏輯思維能力。幼兒時(shí)期，是大腦邏輯思維能力高速發(fā)展的階段，通過童謠教學(xué)對(duì)幼兒智力進(jìn)行開發(fā)，能夠很好的幫助幼兒豐富自己的知識(shí)內(nèi)涵，例如童謠《高高山上一頭牛》：“高高山上一頭牛，兩個(gè)犄角一個(gè)頭，四個(gè)蹄子分八瓣，尾巴長(zhǎng)在身后頭?！庇變涸趯W(xué)習(xí)過程中，輕松掌握簡(jiǎn)單的數(shù)字變化，以及數(shù)量邏輯。教師舉一反三，幼兒能夠融會(huì)貫通，思考其他動(dòng)物關(guān)于數(shù)字的邏輯。幼兒邏輯思維能力得到提高的同時(shí)又掌握了不少常識(shí)。
3.有利于培養(yǎng)幼兒的行為習(xí)慣。童謠的一大基本特點(diǎn)是貼近生活，來源生活。這一特點(diǎn)決定了許多童謠蘊(yùn)含著基本的行為習(xí)慣，如《保護(hù)環(huán)境》，通過教師的教學(xué)和幼兒的傳唱，使幼兒牢記于心，樹立保護(hù)環(huán)境的意識(shí)，并在實(shí)踐生活中去踐行，去約束自己不好的行為習(xí)慣。幼兒的可塑性強(qiáng)，以童謠的形式對(duì)幼兒的行為習(xí)慣進(jìn)行引導(dǎo)，是幼兒樂于接受的，同時(shí)也對(duì)幼兒的全面發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。四、實(shí)踐探索的總結(jié)童謠教學(xué)作為幼兒教育中不可或缺的內(nèi)容，對(duì)幼兒綜合素質(zhì)的全面培養(yǎng)具有積極的作用。通過采用合理的教學(xué)方法，能夠激發(fā)幼兒對(duì)童謠的興趣，提升個(gè)人的語言能力、邏輯思維能力和良好的行為習(xí)慣，塑造幼兒美好心靈，使幼兒積極健康向上。與此同時(shí)，教師通過發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的不足，進(jìn)行思考調(diào)整，有助于提升自身教學(xué)素質(zhì)，更好的為以后的教學(xué)服務(wù)，與幼兒同發(fā)展，共進(jìn)步。
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護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇十一
現(xiàn)代教育要求突出幼兒主體地位，而幼兒主體地位的實(shí)現(xiàn)又具體落實(shí)在幼兒學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變。教師要善于運(yùn)用信息技術(shù)，促進(jìn)幼兒學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變。
４．１豐富幼兒學(xué)習(xí)方式：幼兒對(duì)客觀世界的認(rèn)知首先是從模仿開始的，目前不少幼兒園教師在實(shí)施教學(xué)時(shí)，主要是采用教師示范教學(xué)法。現(xiàn)代信息技術(shù)的運(yùn)用將豐富幼兒學(xué)習(xí)方式，幼兒可以借助信息技術(shù)進(jìn)行模仿。例如，幼兒園舞蹈教學(xué)中，教師可以借助信息技術(shù)對(duì)幼兒進(jìn)行引導(dǎo)，幼兒可以邊觀看、邊學(xué)習(xí)、邊實(shí)踐，豐富幼兒學(xué)習(xí)認(rèn)知方式。
４．２促進(jìn)幼兒自主學(xué)習(xí)：幼兒園階段是幼兒良好習(xí)慣與興趣養(yǎng)成的關(guān)鍵階段，幼兒園教師要善于運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)促進(jìn)幼兒自主學(xué)習(xí)能力發(fā)展。教師通過開發(fā)一些寓教于樂的微視頻、微課或者多媒體課件等，引導(dǎo)幼兒在家長(zhǎng)引領(lǐng)與陪同下利用信息技術(shù)平臺(tái)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，從而幫助幼兒養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，提升幼兒自主學(xué)習(xí)能力?？傊?，現(xiàn)代信息技術(shù)具有傳統(tǒng)教學(xué)手段無法比擬的優(yōu)勢(shì)。幼兒園教師要善于運(yùn)用信息技術(shù)全面提升自身終身素質(zhì)，豐富幼兒園教學(xué)資源，優(yōu)化幼兒園教育教學(xué)方式，促進(jìn)幼兒自主學(xué)習(xí)能力發(fā)展，為幼兒教育開創(chuàng)出一片新天地。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇十二
摘要：目的對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行規(guī)范的管理，以保證醫(yī)院的感染率得到有效控制，提高護(hù)理質(zhì)量。方法把醫(yī)院管理工作中的感染管理放入醫(yī)院對(duì)護(hù)理質(zhì)量的整體管理中去，建立并完善感染管理體系，完善醫(yī)院感染控制管理的相關(guān)規(guī)定，在醫(yī)院相關(guān)的護(hù)理工作人員中普及有關(guān)感染的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，以使醫(yī)院護(hù)理人員的護(hù)理意識(shí)與質(zhì)量得到有效的提升，使護(hù)理工作規(guī)范化，通過護(hù)理人員的實(shí)際工作成果來使護(hù)理工作的質(zhì)量得到不斷提升。結(jié)果醫(yī)院護(hù)理工作人員在嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范管理中有關(guān)規(guī)定的情況下進(jìn)行操作，醫(yī)院在進(jìn)行感染管理的實(shí)際工作中實(shí)現(xiàn)了管理的規(guī)范化與程序化，使醫(yī)院中出現(xiàn)感染的情況明顯減少。結(jié)論加強(qiáng)有效、規(guī)范的護(hù)理管理，能夠有效降低醫(yī)院感染率，值得我們大力推廣。
關(guān)鍵詞：感染管理；護(hù)理；問題；措施。
護(hù)理管理能夠?qū)︶t(yī)院感染管理的具體水平以及質(zhì)量產(chǎn)生直接的影響[1-2]。國(guó)內(nèi)外調(diào)查顯示，醫(yī)院護(hù)理工作中，出現(xiàn)的感染情況有30%~50%與不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理操作及管理有關(guān)[3]。所以，護(hù)理管理工作在醫(yī)院感染控制中起著重要的作用。
對(duì)醫(yī)院感染管理的認(rèn)識(shí)不足主要體現(xiàn)在部分護(hù)理人員對(duì)感染管理的重要性認(rèn)識(shí)不到位上面。只是注重病患護(hù)理工作而輕視日常防護(hù)的思想嚴(yán)重，尤其是個(gè)別醫(yī)院片面追求經(jīng)濟(jì)效益，不愿在醫(yī)院感染管理方面做過多的投入，不注重對(duì)醫(yī)院感染管理工作的檢查與落實(shí)。
1.2感染管理規(guī)章制度不健全[4]。
規(guī)章制度不健全，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）培訓(xùn)機(jī)制的缺失。護(hù)理人員在醫(yī)院接受感染管理的培訓(xùn)次數(shù)過少，護(hù)理人員消毒隔離知識(shí)、感染管理知識(shí)缺乏。（2）監(jiān)督監(jiān)管制度落實(shí)不到位。醫(yī)院感染科室監(jiān)督檢查力度不夠，沒有與之匹配的感染管理制度和獎(jiǎng)罰措施等。（3）工作中防護(hù)意識(shí)很淡薄，治療、護(hù)理不按消毒隔離制度的規(guī)章要求進(jìn)行。
1.3科室管理不夠嚴(yán)格。
科室管理不嚴(yán)，消毒中心護(hù)理人員沒有經(jīng)過衛(wèi)生相關(guān)管理部門的專業(yè)培訓(xùn)，沒有獲得上崗證，在對(duì)污染物品進(jìn)行清點(diǎn)以及回收處理工作中沒有做好自身的防護(hù)，使用一次性醫(yī)療物品時(shí)沒有按照相關(guān)的要求進(jìn)行嚴(yán)格的檢驗(yàn)就進(jìn)行了發(fā)放。
1.4廢物回收管理有待加強(qiáng)。
在對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集的工作中沒有做好相應(yīng)環(huán)節(jié)的管理工作，沒有對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行合理的分類與收集處理、固定放置、專人回收、集中處置，沒有進(jìn)行回收登記記錄或者是所記錄的資料不完善，沒有對(duì)進(jìn)行醫(yī)療廢物回收工作的相關(guān)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，回收人員沒有必備的自我防護(hù)意識(shí)。
2加強(qiáng)護(hù)理管理工作預(yù)防醫(yī)院感染的有效對(duì)策。
2.1建立健全護(hù)理管理監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系。
建立健全護(hù)理管理監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系，對(duì)存在問題當(dāng)場(chǎng)指出，限期整改，對(duì)存在普遍性問題與護(hù)理部共同分析、研究解決對(duì)策，并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上定期反饋[5]。加強(qiáng)感染管理意識(shí)，規(guī)范護(hù)理操作技術(shù)，實(shí)行嚴(yán)格的無菌和消毒隔離制度，防止交叉感染，有效提高醫(yī)院護(hù)理醫(yī)療質(zhì)量，對(duì)促進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展有非常重要的意義。在對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行控制的具體工作中，護(hù)理管理有著非常重要的作用，在護(hù)理管理工作中，如果在一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了疏忽，就極有可能導(dǎo)致感染情況的出現(xiàn)。因此，提高對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的`監(jiān)督力度，規(guī)范醫(yī)療設(shè)備的使用，重視對(duì)醫(yī)療環(huán)境的管理，積極采取多種有效措施來使醫(yī)院的感染情況得到控制是控制醫(yī)院感染發(fā)生的重要手段。
2.2做好院內(nèi)感染的宣傳教育工作。
根據(jù)專業(yè)的特點(diǎn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握無菌操作規(guī)程，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，抗感染藥物合理應(yīng)用，消毒器械的正確使用和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防等相關(guān)知識(shí)[6]。護(hù)工、衛(wèi)生員應(yīng)掌握預(yù)防控制醫(yī)院感染的衛(wèi)生學(xué)和關(guān)于消毒、消毒劑的方法的正確使用等基本知識(shí)。對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的崗前培訓(xùn)，考試合格后方可上崗。一定要明確人員職責(zé)，落實(shí)好各種規(guī)章制度，這是做好感染管理工作的有效途徑。
在對(duì)醫(yī)院感染情況進(jìn)行預(yù)防的工作中，如何使管理措施得到有效落實(shí)是重點(diǎn)所在，具體來講包括以下幾點(diǎn)：（1）保證洗手制度的落實(shí)。在醫(yī)院中，手是非?；钴S的感染傳播途徑，因?yàn)橄嚓P(guān)醫(yī)院工作人員沒有進(jìn)行徹底的洗手而造成醫(yī)院出現(xiàn)感染的發(fā)生率達(dá)到了40%，而徹底洗手可以使醫(yī)院感染下降50%，而且徹底洗手成本低，因而是預(yù)防醫(yī)院感染最直接、簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)而有效的措施[7]。（2）保證無菌技術(shù)操作的落實(shí)。醫(yī)院護(hù)理部要根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定出符合醫(yī)院衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的無菌技術(shù)條件下的操作規(guī)范流程與獎(jiǎng)懲制度，把醫(yī)院全體護(hù)理人員組織起來進(jìn)行學(xué)習(xí)，保證所有的醫(yī)院護(hù)理人員從根本上清楚地看到進(jìn)行無菌操作所具有的重要意義，從而使他們能夠自覺地進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)療操作，把進(jìn)行無菌規(guī)范操作作為醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查工作的重要部分。
2.4提高醫(yī)護(hù)人員感染管理的意識(shí)。
由于部分醫(yī)院護(hù)理人員對(duì)感染管理工作在認(rèn)識(shí)上不到位，沒有良好的控制意識(shí)，從而致使感染管理與護(hù)理管理之間不相協(xié)調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致感染管理控制工作和實(shí)際的制度落實(shí)之間有著非常巨大的差距，導(dǎo)致護(hù)理人員同患者之間出現(xiàn)感染情況的數(shù)量大大提高，同時(shí)也導(dǎo)致了醫(yī)療事故糾紛的增加[8]。要對(duì)醫(yī)院相關(guān)護(hù)理工作人員進(jìn)行感染管理的專業(yè)培訓(xùn)，提高他們對(duì)于感染的重視程度，提升他們預(yù)防感染發(fā)生的能力，使預(yù)防感染的思想得到統(tǒng)一，并制定具體的流程使之得到有效的落實(shí)，保證從每一個(gè)環(huán)節(jié)使感染得到有效控制，使醫(yī)院的感染管理真正做到程序化、規(guī)范化，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，并有效減少醫(yī)療糾紛。
綜上所述，加強(qiáng)護(hù)理管理后，能夠提高護(hù)理人員的責(zé)任心，樹立醫(yī)院感染預(yù)防的意識(shí)，不僅能夠有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生幾率，而且能夠縮短患者康復(fù)的時(shí)間，減少患者的經(jīng)濟(jì)壓力，降低醫(yī)療衛(wèi)生用品的浪費(fèi)率，值得在醫(yī)院護(hù)理中推廣應(yīng)用。
作者:胡玉宇單位:江蘇省無錫市錫山區(qū)安鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
參考文獻(xiàn)。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇十三
如何解決幼兒師范教育與幼兒園幼兒教學(xué)有效銜接，使幼師學(xué)生能夠更好掌握幼兒專業(yè)知識(shí)與學(xué)習(xí)方法,為勝任幼兒園幼兒新課程的教學(xué)服務(wù)，做好與幼兒園幼兒教學(xué)有效銜接是幼師教學(xué)需要研究與解決的重點(diǎn)問題。當(dāng)然，解決這個(gè)問題的前提，首先是要理解“教育銜接”是什么？從學(xué)理上來講，“教育銜接”是指將學(xué)校教育各階段相連接，使之成為一個(gè)有機(jī)、統(tǒng)一的整體。
1.幼兒教學(xué)理論層面上。
1.1當(dāng)下幼兒園教育需求與學(xué)前教育課程教學(xué)體系的分裂。
從當(dāng)下幼兒園實(shí)踐教學(xué)中可以發(fā)現(xiàn)，高校幼兒教育課程中存在諸多不如。首先表現(xiàn)為課程內(nèi)容陳舊課程結(jié)構(gòu)安排不合理上。當(dāng)前，我國(guó)大部分學(xué)前教育專業(yè)課程的設(shè)置普遍重視學(xué)科專業(yè)課程設(shè)置而輕教育基礎(chǔ)課程設(shè)置，教學(xué)安排注重必修課，然而，對(duì)選修課程重視程度不高，幼兒專業(yè)課程所占比例明顯大于教學(xué)類課程比例。教育類課程課時(shí)過少，在幼兒課程中教育類課程所占課時(shí)比例小,不能凸顯出師范院校的特性。教育類課程是能夠集中體現(xiàn)“師范性”的課程，是幼師院校的特色，也是幼師院校培養(yǎng)師范生職業(yè)能力和職業(yè)意識(shí)主要途徑之一。其教學(xué)設(shè)置中實(shí)踐類選修課、跨學(xué)科選修課和教育基礎(chǔ)課都很少，這種課程結(jié)構(gòu)安排讓教師缺乏自由度與靈活性,學(xué)生不能依照自己的興趣選修課程,對(duì)培養(yǎng)學(xué)生特長(zhǎng)和個(gè)性的發(fā)展及其不利。
1.2目前幼兒教師群體對(duì)教學(xué)研究缺乏認(rèn)識(shí)。
從當(dāng)下，幼兒園教學(xué)群體來看，由于種種現(xiàn)實(shí)問題，大多數(shù)個(gè)體更加注重教學(xué)，而對(duì)教學(xué)深入研究不夠。其內(nèi)在原因可能與當(dāng)下幼兒教學(xué)院校的教學(xué)環(huán)境有直接關(guān)系。在某種程度上來講，我國(guó)幼師院校歷來注重理論課程教學(xué)、輕實(shí)踐課程教學(xué),忽視了理論教學(xué)的價(jià)值。現(xiàn)今人們對(duì)教師能力的要求也逐漸提高，除了應(yīng)具備的組織管理能力、實(shí)踐教學(xué)能力外，在課程開發(fā)、教學(xué)研究、教學(xué)反思和學(xué)習(xí)實(shí)踐指導(dǎo)等方面也要具備相應(yīng)的能力。學(xué)前教育課程又是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè),幼兒專業(yè)實(shí)踐課程雖然是以學(xué)科為中心來設(shè)計(jì)的，但當(dāng)前幼兒教育課程設(shè)置卻而忽視了實(shí)踐課程建設(shè)而偏重于理論課程建設(shè)。幼兒園幼兒的現(xiàn)行課程經(jīng)過不斷改革,對(duì)健康、心理、體力活動(dòng)以及可持續(xù)發(fā)展等內(nèi)容的不斷加強(qiáng)。
2.1幼師院校的學(xué)生在成長(zhǎng)過程中實(shí)踐實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)過少。
作為一名幼兒專業(yè)的教學(xué)人員，深感到初到教學(xué)工作崗位上的種種困惑。在很大程度上，源于實(shí)習(xí)、實(shí)踐的知識(shí)儲(chǔ)備過少。從根本上來講，與幼兒院校的培養(yǎng)有著直接關(guān)聯(lián)。當(dāng)下，幼師院校對(duì)師范學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)、實(shí)踐關(guān)注相對(duì)較少，以及對(duì)幼兒園幼兒課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)和教學(xué)動(dòng)態(tài)等銜接問題關(guān)注不夠。高校幼兒專業(yè)學(xué)生對(duì)幼兒學(xué)科認(rèn)識(shí)不夠深刻，學(xué)習(xí)多有盲從心理缺乏與老師的溝通。幼兒師范的學(xué)生畢業(yè)是需要走上幼兒園工作崗位的，一味地灌輸大學(xué)知識(shí)，缺乏觀摩幼兒園課堂機(jī)會(huì)和與幼兒園課堂的聯(lián)系。對(duì)幼兒園幼兒課堂講授模式不熟悉，缺乏對(duì)幼兒園幼兒課堂的真實(shí)感受，對(duì)幼兒園幼兒課程改革就一無所知，高校沒有建立起與幼兒園幼兒教學(xué)相聯(lián)系的結(jié)合點(diǎn)，找不到自己努力的方向和目標(biāo)。這樣不能及時(shí)排除學(xué)生的顧慮和對(duì)的幼兒教學(xué)的疑問，對(duì)于幼師學(xué)生幼兒知識(shí)知識(shí)的鞏固和教師幼兒教學(xué)方式的培養(yǎng)不能起到積極的促進(jìn)作用。對(duì)于一些野外實(shí)踐課幾乎不開，致使學(xué)生只是機(jī)械地記憶書本知識(shí)，不能對(duì)所學(xué)知識(shí)學(xué)深吃透，很難勝任在幼兒園開展幼兒第二課堂的職責(zé)需要。從培養(yǎng)幼兒園幼兒教師的角度看，與幼兒園幼兒教學(xué)脫節(jié)缺乏課程內(nèi)容重組能力，不能適應(yīng)幼兒園教學(xué)的要求。
2.1學(xué)前教育教材內(nèi)容陳舊滯后與幼兒園教學(xué)內(nèi)容脫節(jié)。
在與幼兒園幼兒教學(xué)內(nèi)容所涉及的幼兒身心特點(diǎn)、幼兒新時(shí)期的特征、教學(xué)養(yǎng)成條件及區(qū)域幼兒與區(qū)域自然幼兒等課程的一些知識(shí)在新教材很少安排。對(duì)培養(yǎng)學(xué)生解決問題分析問題的實(shí)踐課安排偏少，理論課安排較多。學(xué)前教育專業(yè)所選用教材都是與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和我國(guó)改革開放聯(lián)系密切教材。但是伴隨學(xué)前教育課程調(diào)整和幼兒園幼兒課程教改，與之課程調(diào)整相配套的教材更新?lián)Q代卻明顯滯后。知識(shí)更新相對(duì)較慢，新知識(shí)、新科技、新的教學(xué)方法不能及時(shí)被補(bǔ)充道幼師教材中來，現(xiàn)有的教材與幼兒園幼兒新課改內(nèi)容相比，嚴(yán)重落后和脫離時(shí)代的'步伐，難以滿足當(dāng)前學(xué)前教育教學(xué)的需要。幼師教學(xué)對(duì)幼兒園教學(xué)的熱門內(nèi)容，如：區(qū)域自然幼兒、區(qū)域經(jīng)濟(jì)幼兒與環(huán)境資源保護(hù)教學(xué)等內(nèi)容重視不夠，有的幼師學(xué)校幼兒專業(yè)即使開設(shè)了資源保護(hù)、環(huán)境保護(hù)、區(qū)域幼兒等這些選修課程，也往往因?yàn)檎n時(shí)相對(duì)較少，缺乏實(shí)踐教學(xué)，只停留在基礎(chǔ)知識(shí)的講授上，很難與幼兒園幼兒教改進(jìn)行有效銜接。
結(jié)語。
作為培養(yǎng)幼兒園幼兒教學(xué)人才的幼師院校，能否培養(yǎng)出適應(yīng)幼兒園幼兒新課程的要求的畢業(yè)生，是學(xué)前教育教學(xué)改革成敗與否的關(guān)鍵的。鑒于當(dāng)前多數(shù)學(xué)前教育教學(xué)改革滯后于幼兒園新課改的現(xiàn)實(shí)，如何加大高校幼兒課改力度，做好幼師與幼兒園幼兒改革的有效銜接是今后學(xué)前教育教改的重中之重。尤其是，要針對(duì)目前學(xué)前教育專業(yè)的課程內(nèi)容大部分都側(cè)重于自身的系統(tǒng)性和完整性,但卻忽視了忽視專業(yè)課，同時(shí)，專業(yè)課時(shí)過多和課程內(nèi)容之間的重復(fù)過多等銜接問題，以及學(xué)前教育教材在幼兒學(xué)、教育學(xué)等缺乏實(shí)際價(jià)值的理論課程上涉及過多等問題進(jìn)行關(guān)注。
參考文獻(xiàn)：
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護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇十四
徐境吉林省琿春市英才學(xué)校（133300）。
時(shí)代的進(jìn)步，科技的高速發(fā)展。多媒體教學(xué)進(jìn)入了幼兒園的課堂教學(xué)活動(dòng)中。在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，以及在幼兒各種活動(dòng)中，多媒體教學(xué)更顯示出它獨(dú)特的功能。先進(jìn)的多媒體技術(shù)突破了以往的圖、文出現(xiàn)方式，現(xiàn)以全方位方式進(jìn)行，具有形象生動(dòng)、信息刺激性強(qiáng)、時(shí)空寬廣等特點(diǎn)展示在幼兒的眼前，極大的滿足教育教學(xué)需要，提高教學(xué)效率和教學(xué)效果。使教學(xué)活動(dòng)變得有聲有色、形象生動(dòng)，為幼兒提供了多樣化的外部刺激，更好地促進(jìn)了其理解記憶，進(jìn)一步激發(fā)了幼兒學(xué)習(xí)的興趣和積極參與的主動(dòng)性。實(shí)際活動(dòng)中如何利用多媒體呢？我在教學(xué)活動(dòng)中的嘗試如下：
1利用多媒體的形象生動(dòng)畫面，培養(yǎng)幼兒的創(chuàng)新思維。
創(chuàng)新思維是指能產(chǎn)生新穎性思維結(jié)果的思維。它要求個(gè)人在已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，重新組合產(chǎn)生新的前所未有的思維結(jié)果，并創(chuàng)造出新穎的具有社會(huì)價(jià)值的產(chǎn)物。而多媒體最大的優(yōu)勢(shì)在于它能把靜態(tài)物品轉(zhuǎn)化為動(dòng)態(tài)物品，把虛擬事物轉(zhuǎn)化為實(shí)實(shí)在在的事物，它能將靜止的、抽象的內(nèi)容變成生動(dòng)形象的音像結(jié)合品，將教師難以用語言解釋的詞匯、現(xiàn)象生動(dòng)的表現(xiàn)出來，從而激起了幼兒的創(chuàng)新思維，促進(jìn)幼兒創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。
例如《丑小鴨》這一語言活動(dòng)中，我將這一故事情節(jié)做成一系列的多媒體課件，引導(dǎo)幼兒在邊聽故事邊看圖畫，把靜態(tài)的畫面，變成了具體、形象的“動(dòng)畫片”，當(dāng)畫面播放至“丑小鴨變成了一只美麗的天鵝”這一情節(jié)時(shí)，散發(fā)幼兒的想象力，讓他們?cè)谠挟嬅娴幕A(chǔ)上展開想象，拓展思路，創(chuàng)新出新內(nèi)容。當(dāng)他們大膽創(chuàng)作畫面后，多媒體馬上會(huì)給予鼓勵(lì)。這樣，孩子們的積極性一下子就被調(diào)動(dòng)起來，也更大范圍的鍛煉了他們的創(chuàng)新思維。這個(gè)過程顯示了多媒體輔助教學(xué)活動(dòng)，促進(jìn)幼兒在學(xué)習(xí)中動(dòng)手操作，動(dòng)腦思考，在觀察、分析、概括中深入發(fā)展他們的創(chuàng)新思維的優(yōu)勢(shì)。
因此，多媒體為幼兒想象力的發(fā)揮創(chuàng)造了條件，同時(shí)也使教師變主動(dòng)為幼兒主動(dòng)，主動(dòng)求知探索，通過幼兒與多媒體交互的學(xué)習(xí)方式，擦出了幼兒創(chuàng)新的火花。
2利用多媒體技術(shù)的情景，激發(fā)幼兒學(xué)習(xí)的興趣。
愛因斯坦說：“興趣是最好的老師”。沒有興趣的活動(dòng)開展是困難的，《綱要》中指出“教育活動(dòng)內(nèi)容的組織應(yīng)充分考慮幼兒的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和認(rèn)識(shí)規(guī)律，各領(lǐng)域的內(nèi)容要有機(jī)聯(lián)系，相互滲透，注重綜合性、趣味性、活動(dòng)性，寓教育于生活、游戲之中”。多媒體利用形、聲、色、光等因素，結(jié)合具體教育內(nèi)容，巧妙的渲染氣氛，靈活的創(chuàng)設(shè)情境，有效地感染幼兒，調(diào)動(dòng)其情感、活躍其思維，使幼兒有身臨其境之感，產(chǎn)生激動(dòng)人心的情境效果，這種形象、直觀的電教手段更易于激發(fā)幼兒的學(xué)習(xí)興趣，能從真正意義上調(diào)動(dòng)幼兒語言訓(xùn)練的熱情。
如：在排圖講故事《小白云和小黑云》過程中，小白云和小黑云豐富的表情，逼真形象的對(duì)話和富于動(dòng)態(tài)的情景，使幼兒完全的.投入，這樣幼兒的注意力很快的被吸引住了。他們樂于交流、樂于表達(dá)，利用多媒體技術(shù)創(chuàng)設(shè)的具有感性、立體、動(dòng)態(tài)的情境，能直接激發(fā)幼兒對(duì)語言活動(dòng)的興趣和語言學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。這些小環(huán)節(jié)操作方便簡(jiǎn)單，使一節(jié)呆板的活動(dòng)變得活潑了，使之成為幼兒持續(xù)保持學(xué)習(xí)興趣的“法寶”。
3利用多媒體的新穎特點(diǎn)，調(diào)動(dòng)幼兒主動(dòng)參與活動(dòng)的積極性。
游戲是幼兒最喜歡的活動(dòng)，幼兒在游戲中能自由選擇，表達(dá)情感，體驗(yàn)快樂，在游戲中的學(xué)習(xí)最為積極主動(dòng)，也利于幼兒身心的發(fā)展。而多媒體技術(shù)教學(xué)在“游戲化的生活，游戲化的教學(xué)”中發(fā)揮了巨大的作用。
例如：在英語活動(dòng)《openyourmouth!closeyoureyers!》教學(xué)時(shí)，為了激發(fā)幼兒對(duì)“嘴”和“眼睛”器官的興趣，聽到“open/closeyourmouth!和open/closeyoureyers!”的口令，讓幼兒能正確做出動(dòng)作。考慮是第二語言接觸的少，認(rèn)讀時(shí)幼兒會(huì)感到枯燥乏味，因此，我利用多媒體來吸引幼兒，播放小動(dòng)物在表演扮醫(yī)生和病人的游戲畫面，把整個(gè)教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)為一個(gè)“帶幼兒去看醫(yī)生”的游戲過程。游戲開始了：可憐的piggy糖果吃多了，有了一顆蛀牙，cubby醫(yī)生對(duì)piggy說：“openyourmouth!”他要piggy張大嘴巴給他看，是哪一顆牙齒在作怪！在這時(shí)叫幼兒也張開嘴巴后說：“openyourmouth!”讓老師看看你有沒有蛀牙從而加深記憶。
kitty因?yàn)樯眢w不舒服，護(hù)士bunny要幫她打針，但kitty害怕打針，護(hù)士bunny對(duì)她說：“closeyoureyers!”閉上你的眼睛，這樣就不害怕了。在這時(shí)叫幼兒也閉上眼睛說：“closeyoureyers!”加深記憶。幼兒看得高興拍起手來，幼兒也跟著做起動(dòng)作說著句子。讓幼兒興奮至極，以至活動(dòng)結(jié)束后，很多幼兒都嚷著“還想看一遍動(dòng)畫片”，幼兒仍然還沉浸在游戲的歡快中。幼兒在玩看醫(yī)生的游戲中認(rèn)識(shí)了“嘴”和“眼睛”的英語讀法，體驗(yàn)到英語學(xué)習(xí)的快樂，在活動(dòng)中教育了幼兒要保護(hù)好牙齒，學(xué)會(huì)了正確的刷牙方式，幼兒在愉快的氣氛中學(xué)到了知識(shí)，也很好地完成了教學(xué)目標(biāo)。
4利用多媒體的直觀特點(diǎn)，培養(yǎng)幼兒良好的行為。
幼兒天生有好模仿特性。在日常生活中，幼兒有些不良的生活習(xí)慣和行為習(xí)慣，通過枯燥的語言教育還是不能幫助幼兒改正缺點(diǎn)，反之會(huì)讓幼兒對(duì)教師所說的話語感到厭倦。有了多媒體這一科學(xué)手段，就為幼兒形成良好的行為提供了一定的基礎(chǔ)。通過觀看多媒體和教師的講解示范的有機(jī)結(jié)合使幼兒的行為習(xí)慣有了進(jìn)一步的改善。如：觀看多媒體中的小朋友吃飯不掉飯粒、不挑食，吃飯坐姿正確時(shí)，教育幼兒也向他們學(xué)習(xí)正確行為，并和他們比一比。在日常生活中，再加以鼓勵(lì)評(píng)價(jià)等進(jìn)一步來加速幼兒的行為習(xí)慣的形成，從而讓幼兒體驗(yàn)到成功的喜悅。
新《綱要》指出：“幼兒園的教育活動(dòng)，是教師以多種形式有目的、有計(jì)劃地引導(dǎo)幼兒生動(dòng)、活潑、主動(dòng)活動(dòng)的教育過程?！倍嗝襟w形象、生動(dòng)、直觀、給人以耳目一新的感覺在教育中的運(yùn)用，無疑在貫徹《綱要》精神，引導(dǎo)幼兒生動(dòng)活潑、主動(dòng)活動(dòng)，促進(jìn)了幼兒創(chuàng)新思維，感知及能力的發(fā)展，培養(yǎng)了幼兒的學(xué)習(xí)興趣。
總之，運(yùn)用多媒體教學(xué)，不但改進(jìn)了我們的教育教學(xué)方式，還能提高我們的教學(xué)質(zhì)量?？梢姸嗝襟w教學(xué)在教育過程中發(fā)揮著越來越大的作用。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇十五
摘要：在當(dāng)前就業(yè)壓力越來越大的環(huán)境下，大學(xué)生實(shí)踐教育有著更為重要的意義。但大學(xué)生的實(shí)踐教育教學(xué)存在著一些弊病，教師在指導(dǎo)思想上的去理想化、教學(xué)實(shí)踐上的過度實(shí)用化、學(xué)生在學(xué)習(xí)行為上的功利化等導(dǎo)致了在知識(shí)和實(shí)踐、學(xué)校培養(yǎng)和社會(huì)就業(yè)、現(xiàn)實(shí)和理想等關(guān)系方面的困境。針對(duì)這些問題，提出了一些建議，在意識(shí)上重樹理想主義，在教育教學(xué)實(shí)踐上推行價(jià)值導(dǎo)向型觀念等。
每個(gè)學(xué)生理想中的大學(xué)不盡相同，真正理想的大學(xué)是那種可以自由發(fā)展個(gè)性與才智，而不是套進(jìn)同樣的模子，試圖長(zhǎng)成同樣的身材，千人一面。在大學(xué)，每個(gè)大學(xué)生應(yīng)該推進(jìn)學(xué)術(shù)探求真知、具備服務(wù)社會(huì)的價(jià)值觀，而不應(yīng)該過早地功利化，被現(xiàn)實(shí)迷失了眼睛。理想不是現(xiàn)實(shí)，不是現(xiàn)實(shí)卻要改變現(xiàn)實(shí)，而教育本身就是一個(gè)理想主義的事業(yè)。當(dāng)代的教育情況下，很可能將出現(xiàn)有知識(shí)、有技術(shù)，但沒有文化、沒有人文關(guān)懷和素養(yǎng)的一代人。以成為“成功者”為目標(biāo)的教育，必然導(dǎo)致實(shí)利主義、實(shí)用主義、虛無主義、市儈主義的泛濫，形成年青一代精神與道德的危機(jī)，有可能導(dǎo)致整個(gè)人類文明的腐蝕與毀滅。所以當(dāng)代大學(xué)生要加強(qiáng)自身的創(chuàng)造力和行動(dòng)力，高校要采取措施使高等教育更加貼近理想主義。
一、目前實(shí)踐教育教學(xué)方面的問題。
《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見》指出：“理論聯(lián)系實(shí)際是黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，教育與生產(chǎn)勞動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合是黨的教育方針的重要內(nèi)容，理論教育和實(shí)踐教育相結(jié)合是大學(xué)生思想政治教育的根本原則?！睂?shí)踐教學(xué)對(duì)促進(jìn)大學(xué)生了解社會(huì)，進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐，奉獻(xiàn)社會(huì)，了解國(guó)情，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感有不可替代的作用。當(dāng)今許多高校和大學(xué)生對(duì)實(shí)踐教育的重要性認(rèn)識(shí)普遍提高，盡管如此，仍然存在好多問題阻礙著大學(xué)生實(shí)踐教育教學(xué)的發(fā)展。
1.學(xué)校實(shí)踐教學(xué)的形式化。
當(dāng)前高校實(shí)踐育人功能相對(duì)薄弱，對(duì)實(shí)踐育人的工作還沒有引起足夠重視，只是空談口號(hào)和局部面子上的表現(xiàn)而已，“重理論教育，輕實(shí)踐教育”的情況還較嚴(yán)重，理論教育教學(xué)與實(shí)踐教育教學(xué)結(jié)合不夠，課程體系和教學(xué)內(nèi)容與市場(chǎng)需求不相符。大學(xué)生參加實(shí)踐活動(dòng)存在好多問題，學(xué)生參與要求和實(shí)際參加率反差明顯，實(shí)踐教育偏重于形式而忽視實(shí)際效果，實(shí)踐教育脫離社會(huì)等等，從而導(dǎo)致意義不大。
2.學(xué)校實(shí)踐教學(xué)的過度實(shí)用化。
越來越多的高校雖然推行實(shí)踐教育教學(xué)，但不與理論教學(xué)相結(jié)合，導(dǎo)致過多的實(shí)踐教育太空洞，沒有理論指導(dǎo)的實(shí)踐也是有缺陷的。實(shí)驗(yàn)室和校內(nèi)外實(shí)習(xí)基地建設(shè)不完善，制度建設(shè)缺失，隨意性太大，絕大部分高校也沒有具體制定實(shí)踐教學(xué)的教學(xué)大綱和計(jì)劃的思想，導(dǎo)致只是單純地停留在實(shí)踐方面。即使好多高校越來越重視實(shí)踐教育，可內(nèi)容單調(diào)，形式太過單一，創(chuàng)新不夠。
3.教師實(shí)踐教學(xué)方面的不重視。
學(xué)校部分教育管理者認(rèn)識(shí)不到位，缺乏專門的教師指導(dǎo)實(shí)踐教育教學(xué)參加社會(huì)實(shí)踐，大部分教師的教學(xué)方法陳舊，課程的實(shí)踐性無法彰顯，而且指導(dǎo)學(xué)生參加實(shí)踐對(duì)他們晉升、評(píng)優(yōu)、評(píng)定職稱掛鉤關(guān)系不大，所以大部分教師的積極性不高。
4.大學(xué)生行為上的功利化，對(duì)實(shí)踐的忽視。
大多數(shù)大學(xué)生行為上的功利化，導(dǎo)致在知識(shí)和實(shí)踐、學(xué)校培養(yǎng)和社會(huì)就業(yè)、現(xiàn)實(shí)和理想等關(guān)系方面的困境。很多學(xué)生把實(shí)踐當(dāng)做一個(gè)任務(wù)，缺乏主觀能動(dòng)性和目的'性，只是單純地完成布置的東西，實(shí)際學(xué)不到東西，掌握不了實(shí)踐中的知識(shí)，也出現(xiàn)了各種各樣的胡亂蓋章弄虛作假證明自己的實(shí)踐行為，沒有任何效果。
二、實(shí)踐教育教學(xué)產(chǎn)生問題的原因。
1.高校大學(xué)生就業(yè)形勢(shì)越來越嚴(yán)峻。
在高校就業(yè)隊(duì)伍不斷擴(kuò)大的同時(shí)，其所對(duì)應(yīng)的就業(yè)形勢(shì)卻日趨嚴(yán)峻。教育部此前數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)普通高校畢業(yè)生規(guī)模將達(dá)到699萬，比增加19萬人，刷新紀(jì)錄。在大學(xué)畢業(yè)生數(shù)量最多的一年，又逢宏觀經(jīng)濟(jì)低于預(yù)期增長(zhǎng)和計(jì)劃招聘崗位數(shù)的下降：據(jù)2月初對(duì)近500家用人單位的統(tǒng)計(jì)，今年計(jì)劃招聘崗位數(shù)同比平均降幅接近15%。
擁有較高文化素質(zhì)的高校畢業(yè)生是我國(guó)龐大勞動(dòng)力隊(duì)伍中一支最活躍的生力軍，之所以在就業(yè)中面臨的壓力越來越大，其中最主要的還是大學(xué)畢業(yè)生本身就業(yè)觀念和社會(huì)發(fā)展的不協(xié)調(diào)，自身素質(zhì)和企業(yè)需求的矛盾，就業(yè)期望與就業(yè)現(xiàn)實(shí)不符的現(xiàn)象等等，這些是導(dǎo)致就業(yè)的最內(nèi)在原因。為了解決這些問題，高校就會(huì)不斷推進(jìn)實(shí)踐教育教學(xué)來強(qiáng)化學(xué)生的就業(yè)能力，由于不斷嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)導(dǎo)致實(shí)踐教育產(chǎn)生了各種問題。
2.大學(xué)生觀念中理想主義的缺失。
大學(xué)生群體中普遍存在著消極就業(yè)、就業(yè)觀念陳舊、就業(yè)技能薄弱、理論知識(shí)與實(shí)踐知識(shí)的嚴(yán)重脫節(jié)、人際交往溝通能力差等原因，大學(xué)生實(shí)踐教育教學(xué)達(dá)不到很好的效果。而且大多數(shù)學(xué)生少了一種對(duì)知識(shí)、對(duì)學(xué)術(shù)的純粹和熱忱，學(xué)術(shù)興趣降低，學(xué)術(shù)信念、學(xué)術(shù)理想都不夠，從而對(duì)與此有關(guān)的實(shí)踐積極性不大。有的學(xué)生雖然在專業(yè)知識(shí)、能力素質(zhì)提高方面不錯(cuò)，可是卻沒有意識(shí)到職業(yè)精神的重要性，也沒有提高自身個(gè)人品質(zhì)和良好品德。
3.社會(huì)大環(huán)境的影響。
傳統(tǒng)教育觀念制約的原因，長(zhǎng)期以來人們一直以為教育教學(xué)就是知識(shí)方面的單純傳授，“圍繞升學(xué)，片面追求智育，忽視學(xué)生全面發(fā)展”是我國(guó)教育的通病。忽視了實(shí)踐教學(xué)教育的影響，社會(huì)普遍沒有把大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐作為育人的重要環(huán)節(jié)，把大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)當(dāng)成了額外的負(fù)擔(dān)，沒有真正重視社會(huì)實(shí)踐對(duì)學(xué)生的重要意義。再加上我國(guó)教育改革的滯后，雖然我國(guó)一直主張素質(zhì)教育，可是如果不積極地開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，提高學(xué)生的實(shí)踐能力，素質(zhì)教育就會(huì)成為空談。
培養(yǎng)大學(xué)生的實(shí)踐創(chuàng)新能力有很大的必要性，這種必要性表現(xiàn)在兩個(gè)方面。一方面是中國(guó)人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略的一種需要。對(duì)大學(xué)生的高等教育一直是在人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略中發(fā)揮著不可替代的作用，為中華民族的強(qiáng)大提供智力資源和人才儲(chǔ)備。隨著科學(xué)知識(shí)的迅速更新，書本上的東西已經(jīng)不能滿足社會(huì)的需要，只有具備實(shí)踐創(chuàng)新能力的學(xué)生才能在以后走得更遠(yuǎn)，所以需要對(duì)大學(xué)生“授之以漁”。另一方面是適應(yīng)就業(yè)市場(chǎng)多變的需要。對(duì)于不斷變動(dòng)的就業(yè)市場(chǎng)而言，相對(duì)穩(wěn)定的高校教育教學(xué)體系存在明顯的滯后性，只有不斷地加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)才能更好地與多變的市場(chǎng)契合，讓學(xué)生更有競(jìng)爭(zhēng)力，更好地解決就業(yè)難的問題，提高大學(xué)生就業(yè)能力的需要。
大學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)有助于提高大學(xué)生的綜合素質(zhì)。在實(shí)踐教育教學(xué)當(dāng)中，可以讓大學(xué)生更直接地深入社會(huì)實(shí)踐體驗(yàn)社會(huì)生活的各個(gè)方面，有助于學(xué)生更好的理論聯(lián)系實(shí)踐，在實(shí)踐中更好地提高自身各方面的素質(zhì)，提升大學(xué)生的科學(xué)文化素養(yǎng)和大學(xué)生的創(chuàng)新能力和合作精神，而且在不知不覺當(dāng)中，學(xué)生的世界觀、人生觀和價(jià)值觀得到潛移默化的影響，有利于提高大學(xué)生的思想品德意識(shí)，從而將來以更好的心態(tài)來面對(duì)這個(gè)社會(huì)，樂觀地承受挫折和承擔(dān)責(zé)任。
這需要我們站在一個(gè)正確的立場(chǎng)去解決當(dāng)下面臨的實(shí)踐教育教學(xué)中的那些問題。
1.樹立全面發(fā)展的素質(zhì)教育觀。
樹立全面發(fā)展的素質(zhì)教育觀，教師的教育觀首先發(fā)揮著指引作用，不僅影響著教育的質(zhì)量，而且影響著教育的結(jié)果。師生應(yīng)該同時(shí)樹立全面發(fā)展的素質(zhì)教育觀，在科學(xué)理論和實(shí)踐創(chuàng)新方面都擁有競(jìng)爭(zhēng)力，使學(xué)生的綜合能力同時(shí)得到提高。
2.確立與時(shí)俱進(jìn)的實(shí)踐教育理念，教育教學(xué)實(shí)踐上推行價(jià)值導(dǎo)向型。
各個(gè)高校開展實(shí)踐教育需有先進(jìn)的理念，學(xué)校應(yīng)該以實(shí)踐活動(dòng)和課程為主要途徑培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新精神，提升實(shí)踐能力和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，將創(chuàng)新實(shí)踐教育滲透到教育教學(xué)全過程中去。完善多元化的實(shí)踐教育教學(xué)體系，在教學(xué)理念、教學(xué)方式、管理機(jī)制方面開展實(shí)驗(yàn)，提高辦學(xué)水平，深化教育教學(xué)改革。
加強(qiáng)實(shí)踐教育教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)。高校應(yīng)該采取各種有效的措施鼓勵(lì)全體專業(yè)老師弘揚(yáng)創(chuàng)新精神，改變教育教學(xué)方法，把理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)有機(jī)地聯(lián)系在一起，提高學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新意識(shí)。豐富課堂實(shí)踐教學(xué)，激發(fā)學(xué)生積極探索知識(shí)、自主學(xué)習(xí)的積極性，鼓勵(lì)學(xué)生站在社會(huì)生活的立場(chǎng)角度來審視學(xué)術(shù)理論，指導(dǎo)學(xué)生參與學(xué)術(shù)生活實(shí)踐，并結(jié)合自身的生活實(shí)踐充分發(fā)揮自主能動(dòng)性，全面提升自身生活實(shí)踐品質(zhì)和學(xué)術(shù)實(shí)踐品質(zhì)，更好地適應(yīng)多變的競(jìng)爭(zhēng)社會(huì)。
3.高校要加強(qiáng)實(shí)踐實(shí)習(xí)基地建設(shè)。
各個(gè)高校都不應(yīng)該閉門辦學(xué)，應(yīng)該讓學(xué)生走到公司、企業(yè)當(dāng)中去磨煉，這就需要學(xué)校與外界建立更廣泛有效的聯(lián)系，強(qiáng)化實(shí)踐教育教學(xué)，建立實(shí)踐、實(shí)習(xí)基地以便于學(xué)生實(shí)踐。而且要堅(jiān)持因地制宜和因校而異，充分發(fā)揮校園和社會(huì)資源，不同高校和專業(yè)應(yīng)該要建立符合自身實(shí)際狀況的實(shí)踐基地。這樣既可以為學(xué)生提供良好的實(shí)訓(xùn)環(huán)境，也可以培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的學(xué)風(fēng)，豐富自己的人生社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。
4.要發(fā)揮校友的作用，為畢業(yè)生就業(yè)牽線搭橋。
校友是各個(gè)學(xué)校的無形資產(chǎn)，是學(xué)生在畢業(yè)實(shí)習(xí)過程中的有效力量。可以通過校友的引導(dǎo)和中介作用，為畢業(yè)生和用人單位之間構(gòu)建起橋梁，提供各種便利。還可以通過校友的榜樣示范作用，引導(dǎo)學(xué)生更好地知道自己未來的發(fā)展方向以及讓用人單位更好地了解此學(xué)校的學(xué)生。更重要的是要積極地邀請(qǐng)校友們回來做各種講座或者校友所在的企業(yè)單位來招聘，為本校的學(xué)生提供更好的實(shí)踐和就業(yè)機(jī)會(huì)。
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（作者單位南京財(cái)經(jīng)大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院）。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇一
在科技的狂潮下，現(xiàn)代教育技術(shù)蓬勃發(fā)展，為教育注入了新鮮的血液。體育教育在教育產(chǎn)業(yè)中占有著十分重要的地位，因此，把現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用到體育教學(xué)的課堂中尤為人們所期待。本文針對(duì)“如何把現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用到體育教學(xué)課堂當(dāng)中”這一問題進(jìn)行分析研究，闡述其中的利弊并推測(cè)未來的發(fā)展走向。近年來，隨著國(guó)家和社會(huì)對(duì)教育的重視程度越來越高，對(duì)教育的投入也逐步加大，很多學(xué)校已經(jīng)配備了多媒體教室，并開始進(jìn)行多媒體教學(xué)，小到幼兒園大到大學(xué)校園都存在著這種教學(xué)新模式。并且這種教學(xué)模式已逐步滲透到包括體育教育的各個(gè)學(xué)科當(dāng)中。
電子計(jì)算機(jī)、投影儀等多媒體設(shè)備的出現(xiàn)以及互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用技術(shù)的發(fā)展，在大大改變?nèi)藗內(nèi)粘Ｉ畹耐瑫r(shí)，也掀起了一場(chǎng)現(xiàn)代教育的改革狂潮。教育技術(shù)逐漸由原來口授耳聽的口語技術(shù)、線性描述的文字印刷技術(shù)及幻燈、投影、電影、電視、錄音所組成的電子視聽技術(shù)這些傳統(tǒng)教育技術(shù)，逐漸過渡到了以計(jì)算機(jī)為核心，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)輔助教學(xué)的現(xiàn)代教育技術(shù)。
1.優(yōu)勢(shì)。
（1）知識(shí)掌握更詳盡。以撐桿跳為例，對(duì)于撐桿跳分解動(dòng)作中的細(xì)節(jié)，比如起跳時(shí)機(jī)、握桿時(shí)手臂的彎曲角度等若只是由老師示范講解，難免有同學(xué)把握不到位；還有，老師的示范次數(shù)畢竟是有限的，對(duì)于一些不能即時(shí)掌握要領(lǐng)的同學(xué)，很少有機(jī)會(huì)再學(xué)習(xí)一次；不僅如此，往往因?yàn)橐恍┛陀^因素，比如一些老師因?yàn)槟挲g大了，對(duì)于一些跳躍、翻跟頭等劇烈的運(yùn)動(dòng)不太愿意做，或者由于老師各有所長(zhǎng)，也各有所短，并不能把體育教學(xué)中所有動(dòng)作都完美的示范出來，這就使得老師的局限性影響了整個(gè)體育教學(xué)過程的良好進(jìn)行。而相應(yīng)的應(yīng)用現(xiàn)代媒體教學(xué)加以輔助，比如通過錄像把動(dòng)作放慢，這樣同學(xué)們可以認(rèn)真把握當(dāng)中的細(xì)節(jié)；通過不同優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員的演示，避免老師演示動(dòng)作的單一性和部分動(dòng)作不到位的弊端。這樣一來，不僅使得教學(xué)內(nèi)容更加豐富，也大大提高了同學(xué)們對(duì)知識(shí)的掌握程度。
（2）提高學(xué)生的積極性。有這樣一種教學(xué)觀點(diǎn)：真正的良師能夠把學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣激發(fā)出來，學(xué)生的潛能挖掘出來，學(xué)生的素質(zhì)提升起來，學(xué)生的個(gè)性培養(yǎng)起來。其中，激發(fā)學(xué)生求知欲，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更顯得尤為重要。在實(shí)際教學(xué)中，我們可以應(yīng)用一些現(xiàn)代教育技術(shù)，提高課堂的趣味性。比如在籃球教學(xué)的過程中，若提前給同學(xué)們觀看一些球星精彩的比賽，往往能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，使得他們?cè)诮酉聛淼膶W(xué)習(xí)過程中也能熱情滿滿。而這就需要現(xiàn)代教育教學(xué)技術(shù)的幫助。
（3）突出學(xué)生的主體地位。用現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)，學(xué)生就不再只是模仿老師的動(dòng)作，更多的有了自己的理解與思考。通過對(duì)教學(xué)視頻中動(dòng)作易錯(cuò)點(diǎn)、關(guān)鍵點(diǎn)的分析，鍛煉了學(xué)生的理解能力和解決問題的能力，這種教學(xué)方法增強(qiáng)了學(xué)生的成就感，更加突出學(xué)生的.主導(dǎo)地位，貫徹落實(shí)現(xiàn)代教育新理念。
（4）提高教師的教學(xué)水平，師生共同進(jìn)步。因?yàn)檫\(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)教學(xué)需要教師掌握一定的計(jì)算機(jī)技術(shù)，這就使得教師必須與時(shí)俱進(jìn)，不斷學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)自己的教學(xué)方法，接受新的教學(xué)知識(shí)，從而使得教學(xué)相長(zhǎng)。
2.劣勢(shì)。
（1）戶外運(yùn)動(dòng)的時(shí)間減少。體育的核心是通過身體鍛煉、技術(shù)、訓(xùn)練、競(jìng)技比賽等方式增強(qiáng)體質(zhì)，過多的講解理論知識(shí)勢(shì)必會(huì)占據(jù)體育課的一部分學(xué)時(shí)，也就是每周不少于兩節(jié)體育課，但這當(dāng)然是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，再減去體育理論課占據(jù)的一些時(shí)間，大學(xué)生實(shí)際的運(yùn)動(dòng)時(shí)間更是少之又少。
（2）對(duì)一些老教師不公平。一些優(yōu)秀的體育老教師，由于不了解相關(guān)計(jì)算機(jī)技術(shù)的知識(shí)，又不能很快的學(xué)會(huì)制作ppt、視頻等教學(xué)資料而不能參與到現(xiàn)代教學(xué)當(dāng)中。這就造成了教育資源的浪費(fèi)。
（1）構(gòu)建完善的教育網(wǎng)絡(luò)。體育教育的現(xiàn)代化就是要實(shí)現(xiàn)教學(xué)現(xiàn)代化、辦公現(xiàn)代化、管理現(xiàn)代化以及師資隊(duì)伍的現(xiàn)代化。而現(xiàn)代教育技術(shù)需要為體育教育提供科學(xué)的教學(xué)方法，多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)、動(dòng)畫、視頻等，為體育現(xiàn)代化的實(shí)現(xiàn)提供技術(shù)和理論支持。
（2）保證相應(yīng)的硬件設(shè)備。雖然我國(guó)已基本實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)，多媒體教學(xué)的覆蓋率也已經(jīng)超過了一半，但仍有一部分學(xué)校并沒有多媒體教室，缺乏多媒體設(shè)備。這就需要國(guó)家和社會(huì)加以關(guān)注并提供一定的經(jīng)費(fèi)支持，促進(jìn)教育的公平發(fā)展。
（3）保證優(yōu)良的師資力量。很多體育老師對(duì)計(jì)算機(jī)的掌握并不是很好，但現(xiàn)代教育技術(shù)需要一定的多媒體技術(shù)為基礎(chǔ)，這就需要對(duì)教師進(jìn)行培訓(xùn)，保證教師能夠正常的運(yùn)用多媒體技術(shù)參與到教育教學(xué)當(dāng)中，保證教育產(chǎn)業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展。而且，現(xiàn)代的教師應(yīng)該是與時(shí)俱進(jìn)的，對(duì)近幾年新興起的體育項(xiàng)目比如瑜伽、跆拳道等也要加以學(xué)習(xí)和研究，保證滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。我們生活在一個(gè)科技爆炸的時(shí)代，各種事物都在蓬勃的向前發(fā)展，而教育產(chǎn)業(yè)也必然會(huì)隨著社會(huì)的發(fā)展而發(fā)生翻天覆地的變化。我們很清楚現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)已經(jīng)滲透到各個(gè)學(xué)科，成為各學(xué)科教學(xué)的重要組成部分。而現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)在體育教學(xué)課堂中的應(yīng)用也會(huì)不斷增多，不斷深入，為體育課堂注入鮮活的血液，推動(dòng)體育事業(yè)更健康的發(fā)展下去。雖然現(xiàn)代教育技術(shù)有利有弊，但它的發(fā)展是未來的大方向。社會(huì)是不斷向前推進(jìn)的，教育的現(xiàn)代化進(jìn)程也是必然發(fā)生的，現(xiàn)代教育技術(shù)在體育教育教學(xué)課堂中的應(yīng)用也將會(huì)逐漸加深。
參考文獻(xiàn)：
[2]教育部高等學(xué)校體育工作基本標(biāo)準(zhǔn)[z].07。
[3]高菲菲現(xiàn)代教育技術(shù)與高校體育教育改革[d]曲阜：曲阜師范。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇二
目前國(guó)內(nèi)部分職業(yè)院校開展了護(hù)理仿真模擬教學(xué)，但多集中在本科高職層次，如郎雪南等發(fā)現(xiàn)通過esc，本科護(hù)理學(xué)生能夠形成“l(fā)earningfromyourownmistakes”人性化學(xué)習(xí)模式[2]。向燕卿等對(duì)高職護(hù)生開展了高級(jí)綜合模擬人（esc）仿真教學(xué)與傳統(tǒng)案例講解教學(xué)對(duì)比研究，運(yùn)用osce考核比較發(fā)現(xiàn)仿真教學(xué)能顯著提高護(hù)理評(píng)估、技能操作和評(píng)判性思維[3]。而中職院校護(hù)理專業(yè)運(yùn)用仿真教學(xué)較少，或雖引入器材卻缺乏有效的教學(xué)方式方法，或開展仿真訓(xùn)練卻未結(jié)合實(shí)際深入研究，教學(xué)實(shí)效不高。究其原因是未能很好的分析探討護(hù)理仿真教學(xué)的切入點(diǎn)和落腳點(diǎn)。中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)差、理論知識(shí)掌握不牢固是實(shí)施仿真教學(xué)的阻礙首因。無論是使用esc還是創(chuàng)設(shè)更為復(fù)雜的仿真教學(xué)情境，其基礎(chǔ)條件就是學(xué)生能夠扎實(shí)的掌握仿真教學(xué)過程和內(nèi)容所涉及的護(hù)理學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)，結(jié)合傳統(tǒng)課堂教學(xué)把握仿真訓(xùn)練要點(diǎn)，但中職護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)教學(xué)還存在相當(dāng)?shù)膯栴}未能有效的解決，進(jìn)一步實(shí)施仿真訓(xùn)練收效必定甚微，因此解決理論到實(shí)踐的過渡問題是第一切入點(diǎn)。大多數(shù)研究指出護(hù)理仿真訓(xùn)練中的情境設(shè)置多采用分組開展、討論和反思的流程，對(duì)中職學(xué)生而言，團(tuán)隊(duì)配合意識(shí)還有不足，在學(xué)生日常行為養(yǎng)成教育中還缺乏團(tuán)隊(duì)文化的塑造。因此，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作理念是第二切入點(diǎn)。對(duì)于仿真訓(xùn)練的效果而言，目前最為流行的是使用osce模式進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，但大多數(shù)中職教師由于工作繁重，并沒有機(jī)會(huì)接受相關(guān)培訓(xùn)，因此在組織開展仿真訓(xùn)練后缺乏對(duì)學(xué)生有效的指導(dǎo)和評(píng)價(jià)，解決該問題是第三個(gè)切入點(diǎn)。
從以上分析的切入點(diǎn)入手，應(yīng)當(dāng)尊重教學(xué)規(guī)律，體現(xiàn)“精、廣、準(zhǔn)”三個(gè)字。精，就是在實(shí)現(xiàn)理論學(xué)習(xí)向?qū)嵺`學(xué)習(xí)的'過程中，案例準(zhǔn)備精致典型，能夠充分將課堂理論與臨床實(shí)際相貼近，內(nèi)容不模糊、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤；仿真情境設(shè)置要精細(xì)，不是一間訓(xùn)練室，放置訓(xùn)練假人讓護(hù)生操作，應(yīng)該按照醫(yī)學(xué)病房要求建造和裝修，有標(biāo)準(zhǔn)病房有標(biāo)準(zhǔn)病房、護(hù)理站、治療室、重癥監(jiān)護(hù)室等；分組訓(xùn)練要精心，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，達(dá)到頭腦風(fēng)暴的效果，在護(hù)生分組與指導(dǎo)教師配合上，應(yīng)當(dāng)注重性格互補(bǔ)、行為統(tǒng)一等要求。廣，就是讓學(xué)生在仿真實(shí)訓(xùn)中能夠形成提高批判性思維，一個(gè)仿真實(shí)訓(xùn)的項(xiàng)目要突出相關(guān)理論、實(shí)踐內(nèi)容的衍生，在設(shè)置案例、提供器具時(shí)，要把在理論教學(xué)中的交叉點(diǎn)、混淆點(diǎn)提供給學(xué)生，在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)-理解-發(fā)現(xiàn)-批判-掌握。準(zhǔn)，體現(xiàn)教學(xué)、學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)流程、評(píng)價(jià)反饋中，開展對(duì)教師組織教學(xué)和學(xué)生綜合實(shí)踐能力的雙向考察評(píng)價(jià)，制訂科學(xué)合理的“綜合能力考核評(píng)價(jià)表”，包括教學(xué)環(huán)節(jié)中的課堂氣氛、知識(shí)面覆蓋等，學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)中的與病患溝通能力、學(xué)習(xí)興趣、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、批判性思維等等，這些指標(biāo)都應(yīng)量化，有相應(yīng)的心理行為佐證，并記錄備案，體現(xiàn)形成性。
盡管護(hù)理仿真訓(xùn)練教學(xué)是對(duì)理論學(xué)習(xí)的有效擴(kuò)展，但目前有效的仿真訓(xùn)練功能還存在功能單一的情況，局限在某一知識(shí)、某一課堂上，推廣應(yīng)用性很差。中職院校護(hù)理專業(yè)應(yīng)當(dāng)借鑒仿真訓(xùn)練的思維理念，在安排臨床護(hù)理課程中，通過多形式、多角度的仿真模擬，讓護(hù)生得到更多的訓(xùn)練。如可以改革教學(xué)內(nèi)容，提升教師對(duì)教學(xué)的認(rèn)識(shí)，在教學(xué)設(shè)計(jì)中更加貼近臨床，實(shí)現(xiàn)“0”距離?？梢蚤_發(fā)模擬病房虛擬軟件,使用現(xiàn)代化多媒體技術(shù)展示真實(shí)病例。在整個(gè)仿真訓(xùn)練中科室運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)配備技能學(xué)習(xí)進(jìn)度查詢和學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)反饋功能,鼓勵(lì)護(hù)生通過計(jì)算機(jī)終端自行學(xué)習(xí)和練習(xí)。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇三
[摘要]目的：探討模擬醫(yī)學(xué)在高職外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取我校級(jí)和級(jí)護(hù)理三年制學(xué)生各200名作為觀察對(duì)象，其中2012級(jí)未開展模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)，2013級(jí)開展了模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)。對(duì)比分析兩組學(xué)生外科護(hù)理綜合考評(píng)成績(jī)以及醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教老師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)。結(jié)果：開展模擬教學(xué)的學(xué)生外科護(hù)理綜合考評(píng)成績(jī)高于未開展組（p0.05），且實(shí)習(xí)帶教老師對(duì)開展過模擬教學(xué)的學(xué)生均有較高的評(píng)價(jià)。結(jié)論：將模擬醫(yī)學(xué)應(yīng)用于高職外科護(hù)理教學(xué)中，能夠有效提高學(xué)生的外科護(hù)理綜合能力，并為學(xué)生將來的臨床護(hù)理工作打下了良好的基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞]模擬醫(yī)學(xué)；高職；外科護(hù)理。
護(hù)理是一門實(shí)踐性學(xué)科，護(hù)理人員的成長(zhǎng)要?dú)v經(jīng)理論學(xué)習(xí)、見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)等階段。隨著醫(yī)療資源的區(qū)域化，高職護(hù)理實(shí)踐教學(xué)資源變得更加短缺，學(xué)生的臨床護(hù)理實(shí)踐機(jī)會(huì)也相應(yīng)減少，而外科護(hù)理實(shí)踐更是少之又少。醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)是利用現(xiàn)代科技創(chuàng)設(shè)模擬患者和臨床場(chǎng)景，代替真實(shí)患者的實(shí)踐教學(xué)。我院在2013級(jí)護(hù)理學(xué)生中大規(guī)模開展了外科護(hù)理的模擬教學(xué)，并對(duì)考核效果進(jìn)行了分析，介紹如下。
一、對(duì)象和方法。
（一）對(duì)象。
選取我校高職2012級(jí)和2013級(jí)護(hù)理專業(yè)三年制學(xué)生各200名，其中2013級(jí)學(xué)生開展了外科護(hù)理模擬教學(xué)。兩組學(xué)生生源、平均年齡和平均入學(xué)成績(jī)的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
（二）方法。
2013級(jí)學(xué)生開設(shè)護(hù)理外科模擬操作課程，該課程主要內(nèi)容是學(xué)生應(yīng)用模擬外科系統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)（我院外科護(hù)理教學(xué)模擬系統(tǒng)包含手術(shù)室洗手刷手系統(tǒng)、手術(shù)室器械系統(tǒng)、心肺復(fù)蘇模擬系統(tǒng)、胃管尿管吸痰等模擬系統(tǒng)）。此外，在模擬人教學(xué)訓(xùn)練的過程中，尤其加入和強(qiáng)調(diào)了人文關(guān)懷和護(hù)理禮儀的訓(xùn)練。
二、結(jié)果。
（一）兩級(jí)學(xué)生臨床護(hù)理實(shí)踐考核成績(jī)。
由表1可見，2013級(jí)的成績(jī)明顯優(yōu)于2012級(jí)學(xué)生，2013級(jí)成績(jī)中位數(shù)為77.5分，而2012級(jí)為71.5分。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組進(jìn)行卡方檢驗(yàn)顯示（？字2=21.061，p=0.001），兩組成績(jī)具有顯著性差異。
（二）教師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)。
對(duì)十位臨床護(hù)理帶教老師進(jìn)行訪談，分別對(duì)學(xué)生手術(shù)室環(huán)境適應(yīng)情況、手術(shù)無菌準(zhǔn)備和操作意識(shí)、術(shù)中團(tuán)隊(duì)協(xié)作配合、自我受傷防護(hù)意識(shí)以及人文關(guān)懷五個(gè)方面進(jìn)行了評(píng)價(jià)。臨床帶教老師均認(rèn)為接受過外科護(hù)理模擬系統(tǒng)訓(xùn)練的`學(xué)生在這五個(gè)方面表現(xiàn)好于未接受過外科模擬系統(tǒng)訓(xùn)練的學(xué)生。
三、討論。
傳統(tǒng)的高職外科護(hù)理教學(xué)大多是以教師和課本理論學(xué)習(xí)為主，學(xué)生的實(shí)踐基本上是通過見習(xí)和實(shí)習(xí)過程中參觀帶教老師的操作，并在病人身上進(jìn)行演練。然而隨著醫(yī)療資源的區(qū)域化和醫(yī)患矛盾的升級(jí)，學(xué)生在醫(yī)院和患者身上實(shí)踐的機(jī)會(huì)越來越少。通過我院兩級(jí)學(xué)生外科護(hù)理綜合成績(jī)對(duì)比（p0.05）以及帶教老師評(píng)價(jià)可知，外科護(hù)理模擬訓(xùn)練有效提高了學(xué)生的臨床實(shí)踐技能。這充分說明了醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)在高職外科護(hù)理中的開展提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，提高了學(xué)生的實(shí)踐技能。
高職護(hù)理教學(xué)是醫(yī)院護(hù)理人員的基礎(chǔ)和入門學(xué)科，也是護(hù)理人員掌握基礎(chǔ)技能和學(xué)習(xí)規(guī)范操作的平臺(tái)，因此，護(hù)理教學(xué)對(duì)于護(hù)理人員的成長(zhǎng)有著重要的作用?，F(xiàn)階段，醫(yī)療資源分布逐漸向區(qū)域化過渡，這使得高職學(xué)生在臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)越來越少，而外科護(hù)理是護(hù)理學(xué)中較為困難的一門學(xué)科，不僅需要學(xué)生大量的實(shí)踐，更需要強(qiáng)化意識(shí)。在這種背景下，急需要一種不依賴于醫(yī)院和患者的教學(xué)模式。我院的教學(xué)實(shí)踐證實(shí)，模擬醫(yī)學(xué)在護(hù)理外科教學(xué)中的應(yīng)用，增加了學(xué)生實(shí)踐的機(jī)會(huì)，其可重復(fù)性也為學(xué)生外科護(hù)理技能和意識(shí)的強(qiáng)化提供了保障。因此，醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)的應(yīng)用，為護(hù)理人員的培養(yǎng)打下了良好的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)：
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇四
摘要：針對(duì)我國(guó)高等護(hù)理教育實(shí)踐教學(xué)的現(xiàn)狀，從實(shí)踐教學(xué)設(shè)計(jì)、師資隊(duì)伍建設(shè)、護(hù)生職業(yè)角色培養(yǎng)等方面深入剖析存在的問題及產(chǎn)生的原因，探討改進(jìn)對(duì)策。
隨著2008年5月12日國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施《護(hù)士條例》，對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)及注冊(cè)條件做出具體規(guī)定，培養(yǎng)社會(huì)和臨床需要的護(hù)理人才，實(shí)現(xiàn)了人才培養(yǎng)與護(hù)理行業(yè)準(zhǔn)入的對(duì)接。我國(guó)自恢復(fù)高等護(hù)理教育以來，雖培養(yǎng)了部分高層次護(hù)理人才，但仍落后于國(guó)際先進(jìn)水平，如何使學(xué)校教育與臨床護(hù)理很好結(jié)合，護(hù)理實(shí)踐教學(xué)改革一直是護(hù)理教育者關(guān)注的焦點(diǎn)。大量研究顯示，目前護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中存在諸多問題，如課程設(shè)置不能體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特色、學(xué)校教育與臨床脫節(jié)等是產(chǎn)生上述結(jié)果的直接原因［1－3］。因此，筆者及同仁詳細(xì)剖析護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的問題，歸納總結(jié)，提出相應(yīng)改進(jìn)對(duì)策。現(xiàn)報(bào)告如下。
1實(shí)踐教學(xué)設(shè)計(jì)方面。
1．1轉(zhuǎn)變實(shí)踐教學(xué)理念，構(gòu)建一定規(guī)模的模擬醫(yī)院。
現(xiàn)代護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)以人的健康為中心的整體護(hù)理，它要求護(hù)理人員能夠在醫(yī)院、社區(qū)或家庭的環(huán)境中提供健康全程護(hù)理，對(duì)護(hù)理人員的知識(shí)、能力、素質(zhì)提出更高要求。2009年1月1日《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》出臺(tái)，要求醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生在進(jìn)行臨床實(shí)踐活動(dòng)前，應(yīng)盡到告知義務(wù)并需得到病人同意，護(hù)生臨床實(shí)習(xí)中的倫理學(xué)問題備受矚目。然而，目前國(guó)內(nèi)大多護(hù)理院校實(shí)踐教學(xué)主要包括課間見習(xí)與臨床實(shí)習(xí)兩種形式，盡管近年招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，但臨床實(shí)踐教學(xué)基地的數(shù)量和規(guī)模未相應(yīng)增加，一次性到醫(yī)院見習(xí)或?qū)嵙?xí)的護(hù)生太多而降低了學(xué)習(xí)效果［4］。傳統(tǒng)高等護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)總體上仍停滯于要求學(xué)生掌握常用的護(hù)理基本操作技術(shù)，忽視現(xiàn)代護(hù)理模式對(duì)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的要求［5］。因此，從根本上轉(zhuǎn)變實(shí)踐教學(xué)理念，與國(guó)際護(hù)理教育接軌，一方面應(yīng)遵循以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)，堅(jiān)持知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)、素質(zhì)教育全面協(xié)調(diào)發(fā)展的實(shí)驗(yàn)教學(xué)指導(dǎo)思想；另一方面，整合學(xué)校資源，利用人力、物力、財(cái)力，構(gòu)建一定規(guī)模的模擬醫(yī)院，以角色扮演、小組協(xié)作等方式在模擬情境中強(qiáng)化訓(xùn)練，完成在“高仿真模擬人”身上的各種護(hù)理操作及流程。目前，盡管少數(shù)“985”院?；蚪虒W(xué)資源實(shí)力雄厚的護(hù)理院校已建立了高仿真護(hù)理實(shí)驗(yàn)室，但因此類院校入學(xué)標(biāo)準(zhǔn)較高且招生規(guī)模并不大，故培養(yǎng)護(hù)生主力軍的任務(wù)落在大多數(shù)“二本”級(jí)別的醫(yī)學(xué)院校身上，而這些院校的現(xiàn)有實(shí)訓(xùn)室的規(guī)模不能滿足學(xué)生實(shí)踐需要，一些院校缺乏經(jīng)費(fèi)投入，甚至缺乏在臨床中已普遍應(yīng)用的輸液泵、呼吸機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸器、血液透析機(jī)及心電監(jiān)護(hù)儀等，使護(hù)理實(shí)踐教育滯后于臨床實(shí)際。因此，增加實(shí)踐教學(xué)硬件設(shè)施投入更是當(dāng)務(wù)之急。
1．2更新實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，編撰體現(xiàn)三級(jí)指標(biāo)的實(shí)踐教材。
目前我國(guó)高等護(hù)理教育中的課程大多以一兩本教科書為主，教科書的編寫及出版均需較長(zhǎng)一段時(shí)間，無法滿足不斷發(fā)展的臨床實(shí)踐需求。長(zhǎng)期以來，護(hù)理實(shí)踐教學(xué)作為理論課附屬品存在，沒有獨(dú)立的教學(xué)體系，教學(xué)內(nèi)容零散，各實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目之間缺乏有機(jī)聯(lián)系［6］。姜小鷹等［4］調(diào)查顯示，高等護(hù)理教育與臨床實(shí)踐的適合程度中，臨床護(hù)士中顯示完全適合者占9％、基本適合者占69％、部分或完全脫節(jié)者占22％；醫(yī)院方面顯示完全適合者占1％、基本適合者占74％、部分或完全脫節(jié)者占25％。這說明護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床實(shí)際脫節(jié)較大，護(hù)理實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容亟須更新。因此，應(yīng)組織人力編寫相應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)教材，內(nèi)容上應(yīng)體現(xiàn)出護(hù)理實(shí)驗(yàn)三級(jí)指標(biāo)層次，即驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)、綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。臨床護(hù)理教師應(yīng)把握臨床專科護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，尤其是護(hù)理用具及時(shí)更新，并優(yōu)化組合各種實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，使各相關(guān)內(nèi)容銜接緊密。這也要求臨床護(hù)理各課程實(shí)踐教學(xué)應(yīng)打破課程界限，不再是單一授課，而應(yīng)遵循器官系統(tǒng)組織教學(xué)。例如，對(duì)于傷口護(hù)理，不但涉及基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的換藥，也涉及外科護(hù)理學(xué)的不同部位傷口愈合，不同用具如何拆線以及急救護(hù)理學(xué)的單一傷口、多發(fā)傷或批量傷員的傷口止血、包扎等。
1．3優(yōu)化護(hù)理專業(yè)實(shí)踐課程設(shè)置，設(shè)計(jì)實(shí)施三級(jí)層次護(hù)理實(shí)驗(yàn)。
目前我國(guó)大多護(hù)理院校本科課程設(shè)置是以醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向的“三段式”課程體系，即普通基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課，這種設(shè)置使學(xué)生重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，忽視護(hù)理專業(yè)特色［6］。在此體系指導(dǎo)下院校大多在最后一年或全部理論課程結(jié)束后集中進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，這種安排使課堂理論與臨床實(shí)踐內(nèi)容相隔時(shí)間較長(zhǎng)，待護(hù)生真正接觸臨床病人復(fù)雜的生理和心理需求時(shí)，往往無所適從，增加自我挫折感和病人不信任感。就實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)而言，基本依附于理論教學(xué)，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)仍多為演示性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生易被“具體操作步驟”框架束縛，不利于學(xué)生自身主動(dòng)學(xué)習(xí)和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)。因此，各辦學(xué)機(jī)構(gòu)應(yīng)整體優(yōu)化護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置，調(diào)整實(shí)踐學(xué)時(shí)，設(shè)計(jì)實(shí)施前述三級(jí)層次護(hù)理實(shí)驗(yàn)，尤其強(qiáng)調(diào)直觀地結(jié)合臨床實(shí)際情況的“研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)”和“綜合設(shè)計(jì)性試驗(yàn)”。從倫理學(xué)角度思考，護(hù)生應(yīng)先在規(guī)范的模擬醫(yī)院強(qiáng)化訓(xùn)練合格后，再由臨床帶教老師指導(dǎo)實(shí)施對(duì)病人的護(hù)理。因此，科學(xué)規(guī)范的模擬醫(yī)院管理是保障條件，這種管理應(yīng)以提升學(xué)生的實(shí)踐技能和創(chuàng)新能力為目標(biāo)，課余時(shí)間開放實(shí)驗(yàn)室，提倡30人以下的小班教學(xué)，讓學(xué)生從物品準(zhǔn)備、操作流程、溝通交流等方面進(jìn)行自我管理，增強(qiáng)實(shí)際應(yīng)用能力［7］。就臨床護(hù)理實(shí)踐環(huán)節(jié)而言，應(yīng)著重建立標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐教學(xué)基地，適當(dāng)增加實(shí)踐課時(shí)，對(duì)此，可借鑒美國(guó)等國(guó)家和地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，如美國(guó)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)與臨床專業(yè)課程同步進(jìn)行，每周3d授課，2d實(shí)習(xí)，且越到后期實(shí)習(xí)時(shí)間逐漸增加；香港護(hù)生最后一年的三分之一的臨床實(shí)習(xí)時(shí)間分配到各節(jié)理論課程學(xué)習(xí)結(jié)束之后，適當(dāng)延長(zhǎng)課間見習(xí)時(shí)間。上述實(shí)踐課程設(shè)置有助于學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)行知識(shí)整合，提高其分析問題及解決問題的能力。
1．4改進(jìn)相對(duì)單一的教學(xué)方法，完善多元評(píng)價(jià)體系。
傳統(tǒng)的以技能操作為中心，以教師演示為主的“演示－模擬練習(xí)－指導(dǎo)”三階段實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，一般在課前由實(shí)訓(xùn)教師提前為學(xué)生準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)用物，教師示范過程中，過分強(qiáng)調(diào)操作動(dòng)作的規(guī)范性及程序的正確性，學(xué)生練習(xí)時(shí)死記操作流程，機(jī)械模仿教師的動(dòng)作，導(dǎo)致很多學(xué)生進(jìn)入臨床環(huán)境后對(duì)所需用物選擇上無所適從，操作時(shí)手忙腳亂，工作效率降低，更缺乏應(yīng)變能力。在此模式中技能考核環(huán)節(jié)，考核評(píng)價(jià)內(nèi)容仍較注重操作步驟，而不強(qiáng)調(diào)學(xué)生臨床實(shí)際決策和解決問題的能力，缺乏整體性、系統(tǒng)性及人文關(guān)懷、評(píng)判性思維等方面的評(píng)價(jià)指標(biāo)，忽視了對(duì)操作者職業(yè)素質(zhì)的考核，不利于護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)［8］。因此，應(yīng)改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和手段，利用模擬醫(yī)院的設(shè)施使隱性課程在實(shí)踐環(huán)節(jié)得以彰顯，教師言傳身教，使這種職業(yè)情感教育內(nèi)化為護(hù)生穩(wěn)定的職業(yè)心理品質(zhì)，設(shè)立激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)教師應(yīng)樹立課程意識(shí)和學(xué)科意識(shí)，圍繞培養(yǎng)目標(biāo)，不斷完善教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，緊密結(jié)合專業(yè)認(rèn)證評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，建立學(xué)生考核成績(jī)比較、學(xué)生自評(píng)、教師自評(píng)及同行評(píng)價(jià)等多元評(píng)價(jià)體系。
2．1注重護(hù)理專任教師臨床實(shí)踐培訓(xùn)，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)。
長(zhǎng)期以來，護(hù)理教育界一直呼吁學(xué)校教師應(yīng)到臨床參與護(hù)理實(shí)踐，但由于各院校體制不同、政策不同及師資數(shù)量問題，學(xué)校教師到臨床實(shí)踐一直是一個(gè)難以突破的瓶頸。同時(shí)一些院校缺乏一些臨床實(shí)踐教學(xué)基地，或不重視選拔、培養(yǎng)、使用臨床教師，使得教師教學(xué)與學(xué)生學(xué)習(xí)過程更加脫離實(shí)際。因此，在設(shè)訂用人計(jì)劃時(shí)應(yīng)重視加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)師資隊(duì)伍建設(shè)，并注意對(duì)教師培養(yǎng)計(jì)劃中必須規(guī)定臨床實(shí)踐的時(shí)間和內(nèi)容以及完善與之相關(guān)的教師評(píng)價(jià)考核體系，注意與臨床緊密結(jié)合，并不斷更新。模擬醫(yī)院護(hù)理實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)由熟練掌握各臨床?？谱o(hù)理用具及計(jì)算機(jī)交互系統(tǒng)的人員擔(dān)任，她能夠有效組織各護(hù)生小組進(jìn)行高仿真模擬人臨床案例的診療護(hù)理、解答相應(yīng)問題。
2．2依托醫(yī)院帶教管理政策支持，選拔優(yōu)秀臨床護(hù)理帶教老師。
臨床護(hù)士帶教的積極性是影響臨床帶教質(zhì)量的重要因素。為增加護(hù)士帶教的積極性，實(shí)習(xí)醫(yī)院需完善醫(yī)院帶教管理政策支持，將臨床護(hù)理帶教工作與帶教護(hù)士相關(guān)的獎(jiǎng)勵(lì)及晉升政策掛鉤。隨著臨床護(hù)理中各種新技術(shù)新業(yè)務(wù)的廣泛開展、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)需求的提高及整體護(hù)理內(nèi)涵的拓展，臨床帶教教師護(hù)理工作量也在不斷增加，造成了臨床帶教教師的時(shí)間、精力不足，很難兼顧臨床與教學(xué)兩方面工作，致臨床帶教教學(xué)質(zhì)量下降。這就要求護(hù)理管理者合理安排帶教教師的工作量和良好的排班制度，使帶教教師在發(fā)揮自身潛能的同時(shí)有效指導(dǎo)護(hù)生的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。目前，大多數(shù)院校的臨床帶教教師水平參差不齊。一方面，表現(xiàn)為帶教教師在“經(jīng)驗(yàn)”與“學(xué)歷”上的矛盾。有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的帶教教師，多數(shù)學(xué)歷層次不高，多為中專和大專，加之缺乏足夠的知識(shí)來源，使得其臨床知識(shí)更新不足。有些學(xué)歷層次高的老師，臨床教學(xué)經(jīng)歷不長(zhǎng)，經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不夠豐富，在適應(yīng)護(hù)生學(xué)習(xí)過程中的多樣性方面還不能采取有效的措施。另一方面，表現(xiàn)為臨床教師專業(yè)修養(yǎng)上不同。部分臨床帶教教師在工作中存在“隨意化”傾向：語言邏輯表達(dá)欠佳、自身護(hù)理操作不夠規(guī)范、不重視對(duì)學(xué)生專業(yè)思想的教育等，難以起到“榜樣”作用。因此，選拔優(yōu)秀臨床教師帶教很重要，臨床帶教老師應(yīng)由思想素質(zhì)高、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、操作能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)當(dāng)，定期對(duì)他們的帶教工作進(jìn)行評(píng)估，并適時(shí)加以改進(jìn)、提高。
2．3系統(tǒng)培訓(xùn)臨床帶教教師現(xiàn)代教育理論，豐富臨床護(hù)理帶教形式。
高等護(hù)理教育強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主，了解學(xué)生需要，臨床實(shí)踐的環(huán)境是個(gè)體化的、復(fù)雜多變的，臨床帶教教師因長(zhǎng)期在醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作，具有豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，但普遍沒有經(jīng)過教育學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)，帶教老師往往過于注重學(xué)生操作能力的培養(yǎng)，對(duì)不同層次、不同學(xué)歷者“一視同仁”，忽視了“啟發(fā)式”“問題式”的教學(xué)方法，學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力不夠，評(píng)判性思維能力、護(hù)患溝通能力、解決問題和決策能力欠缺，帶教老師與學(xué)生進(jìn)行有效溝通較少，所以不能根據(jù)護(hù)生具體情況，采取不同的帶教進(jìn)度和方法，因材施教，使護(hù)生的潛能得不到更好地發(fā)揮。發(fā)達(dá)國(guó)家重視學(xué)生個(gè)性、獨(dú)立分析、評(píng)判性思維及綜合能力的培養(yǎng)，在臨床護(hù)理帶教中采取形式多樣的教學(xué)方法，如階段性目標(biāo)帶教、運(yùn)用護(hù)理程序的帶教等，還會(huì)提供不同專業(yè)學(xué)生跨學(xué)科學(xué)習(xí)和實(shí)踐的機(jī)會(huì)。實(shí)際上護(hù)理實(shí)踐注重的是個(gè)案討論，強(qiáng)調(diào)互動(dòng)，尤其提倡問題式教學(xué)法，要求人們?cè)趯?shí)踐中去思考并總結(jié)出自己的臨床經(jīng)驗(yàn)。臨床帶教老師在教學(xué)生的同時(shí)，自身也會(huì)學(xué)到新的知識(shí)和護(hù)理理念。因此，醫(yī)院管理者應(yīng)注重臨床帶教教師培訓(xùn)，建立嚴(yán)格的準(zhǔn)入和考核制度，在安排臨床帶教中應(yīng)多方權(quán)衡，固定臨床帶教老師，實(shí)行一對(duì)一的帶教模式，強(qiáng)化臨床帶教教師對(duì)護(hù)生專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化技能的培養(yǎng)和規(guī)范意識(shí)，嚴(yán)于律己，以培養(yǎng)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)全面的護(hù)理帶教團(tuán)隊(duì)。
3護(hù)生職業(yè)角色培養(yǎng)方面。
3．1增加護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵認(rèn)識(shí)，逐步適應(yīng)職業(yè)角色。
臨床實(shí)習(xí)時(shí)，部分護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵認(rèn)識(shí)不足，對(duì)護(hù)士在臨床工作中的多重角色缺乏理解，導(dǎo)致其“重技能操作、輕基礎(chǔ)護(hù)理”，工作主動(dòng)性不強(qiáng)，部分護(hù)生雖理論知識(shí)掌握較好，但仍存在基本技能操作不熟練、過于生硬等情況，這就要求護(hù)生在臨床實(shí)踐中將理論融入臨床具體問題中，重點(diǎn)加強(qiáng)基本功的訓(xùn)練，發(fā)揮個(gè)人主觀能動(dòng)性［9］。此外，有些護(hù)生對(duì)實(shí)習(xí)過程有過高期望，一旦實(shí)習(xí)中受挫或現(xiàn)實(shí)與理想有差距即感失落、郁悶，產(chǎn)生心理壓力，對(duì)護(hù)理工作喪失興趣，從而思想動(dòng)搖，打退堂鼓。張鳳佩等［10］研究發(fā)現(xiàn)，擁有較高情緒運(yùn)用能力的護(hù)生能夠很好地運(yùn)用他人及自己的情緒，調(diào)整積極的情緒狀態(tài)，在學(xué)習(xí)生活及工作中處于不同情境下都能夠鼓勵(lì)自己、適時(shí)給予他人關(guān)懷與幫助。這就要求護(hù)理教育者在課程設(shè)計(jì)時(shí)增加心理學(xué)、倫理學(xué)等課時(shí)，整合角色扮演等多種教學(xué)方法，讓護(hù)生體驗(yàn)?zāi)M與感受病人的痛苦與需求，對(duì)他們的心靈起到一定的震撼作用，臨床教師應(yīng)充分發(fā)揮第二課堂的作用，讓護(hù)生在臨床實(shí)踐和主題班會(huì)活動(dòng)中獲得對(duì)關(guān)愛生命的切身體會(huì)。只有重視護(hù)生專業(yè)思想教育，加強(qiáng)專業(yè)技能、專業(yè)實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)［11］，才能逐步適應(yīng)護(hù)士職業(yè)角色。
3．2提高溝通能力，增強(qiáng)法律意識(shí)。
調(diào)查顯示，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的護(hù)患溝通與人文關(guān)懷能力居知識(shí)缺陷的首位［10］。我國(guó)目前的護(hù)理本科教學(xué)尚未擺脫生物醫(yī)學(xué)模式的`影響，忽視了護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)，淡化了人文素質(zhì)教育。溝通能力是護(hù)理專業(yè)核心能力之一，對(duì)護(hù)生職業(yè)角色人格培養(yǎng)至關(guān)重要。護(hù)生應(yīng)學(xué)會(huì)在與病人的接觸中靈活運(yùn)用溝通技巧，將人文關(guān)懷理念及人際溝通語言模擬融入具體操作之中，在訓(xùn)練中不斷強(qiáng)化，規(guī)避導(dǎo)致不良溝通的言談舉止，提高病人的滿意度，提升病人的信任度。此外，臨床護(hù)理工作常與法律責(zé)任聯(lián)系密切，吳婷［12］調(diào)查顯示，大多數(shù)護(hù)生在校期間很少接受臨床安全意識(shí)和相關(guān)法律知識(shí)教育，即使本科護(hù)生在校期間接觸到法律知識(shí)，但其內(nèi)容也是有限的，尤其缺少醫(yī)療護(hù)理職業(yè)相關(guān)的法律知識(shí)，這使學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中法律意識(shí)欠缺，給醫(yī)院帶來了隱患，一旦發(fā)生護(hù)患糾紛則舉證困難［13］，而且實(shí)習(xí)護(hù)士因缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，是護(hù)理差錯(cuò)出現(xiàn)較多的群體，一旦出現(xiàn)差錯(cuò)，責(zé)任由帶教護(hù)士承擔(dān)，多數(shù)實(shí)習(xí)帶教醫(yī)院為了減少“護(hù)患糾紛”，往往采取保護(hù)自身的方式，降低帶教的要求，影響了學(xué)生的實(shí)踐能力和技能水平［4］。隨著病人自身“維權(quán)意識(shí)”的提高及對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的不信任感，同樣增加了帶教的難度。因此，護(hù)生在實(shí)習(xí)之前應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的法律知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)于護(hù)患間常見的糾紛引發(fā)的法律問題有所知曉，這樣在面對(duì)和處理護(hù)患關(guān)系時(shí)能夠做到有的放矢，維護(hù)自身合法權(quán)益。
4小結(jié)。
綜上所述，在我國(guó)高等護(hù)理教育工作中，只有從轉(zhuǎn)變實(shí)踐教學(xué)理念、優(yōu)化實(shí)踐課程設(shè)置、完善多元評(píng)價(jià)體系、組建高效實(shí)踐師資隊(duì)伍以及準(zhǔn)確把握護(hù)生職業(yè)角色定位等方面著手，學(xué)習(xí)和借鑒其他國(guó)家或地區(qū)高等護(hù)理教育的成功經(jīng)驗(yàn)，加快護(hù)理實(shí)踐教學(xué)改革步伐，才有利于提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)社會(huì)和臨床需要的護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)：
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇五
為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理工作者素質(zhì)的全面提升，院方應(yīng)當(dāng)培訓(xùn)所有的護(hù)理工作者規(guī)范化的禮儀；引導(dǎo)與激勵(lì)護(hù)理工作者參與一些學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，以多樣化的方式實(shí)現(xiàn)學(xué)歷水平的提升；安排所有的護(hù)理工作者開展一系列護(hù)理操作技術(shù)的比賽項(xiàng)目，從而讓護(hù)理工作者的專業(yè)知識(shí)、操作能力、理論水平都提高[5]?？傊?，只有實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作者素質(zhì)的提升，才可以為患者提供更加優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，才可以使系統(tǒng)化和全面性的護(hù)理模式實(shí)現(xiàn)。
2.2注重護(hù)理管理，懂得探究出現(xiàn)危機(jī)的原因。
在醫(yī)院護(hù)理管理中，應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理護(hù)理管理中遇到的問題，做好各方面的協(xié)調(diào)及溝通，通過各種方式來發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的突發(fā)性危機(jī)事件?？梢越ㄔO(shè)危機(jī)管理小組，組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，每周評(píng)價(jià)護(hù)理工作。對(duì)于存在的缺陷以及可能出現(xiàn)的護(hù)理危機(jī)進(jìn)行分析和講解，探究原因，要求所有的護(hù)理工作者總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，避免出現(xiàn)一些類似的現(xiàn)象，從而能夠防范護(hù)理危機(jī)。護(hù)理部在每月組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，積累經(jīng)驗(yàn)，引導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)探究危機(jī)隱患，且努力探究處理問題的有效措施。針對(duì)危重疑難患者，實(shí)時(shí)地探討和制定護(hù)理規(guī)劃，搞好預(yù)見性的護(hù)理工作。針對(duì)不能夠預(yù)見的危機(jī)實(shí)施下面的策略：
（1）實(shí)現(xiàn)管理的精細(xì)化[6]，把管理方式細(xì)化至最小的單位，每個(gè)科室選擇1名質(zhì)控員，從而實(shí)施管理和監(jiān)控。
（2）護(hù)理管理工作者到各個(gè)科室貫徹實(shí)施一系列的制度，以及進(jìn)行有效地監(jiān)督，注重管理會(huì)出現(xiàn)的危機(jī)。
（3）注重跟患者交流，建設(shè)良好醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系，護(hù)理工作者經(jīng)常密切地接觸患者，應(yīng)積極地跟患者交流，且有相應(yīng)的語言表達(dá)技巧與溝通能力，實(shí)現(xiàn)健康教育、入院指導(dǎo)、出院指導(dǎo)的制度化與常規(guī)化。
2.3高度關(guān)注，實(shí)時(shí)地處理危機(jī)。
在出現(xiàn)危機(jī)導(dǎo)致患者不滿的情況下，能夠由下面幾點(diǎn)加以處理：
（1）清楚患者不滿的原因所在，有目的性地加以解決；
（2）清楚服務(wù)理念，對(duì)護(hù)理工作者的行為與語言進(jìn)行規(guī)范；
（3）認(rèn)真地實(shí)施一系列的護(hù)理操作流程；
（4）當(dāng)事者實(shí)時(shí)地向患者道歉，且搞好之后的一系列護(hù)理事項(xiàng)，從而得到患者的原諒；
（5）實(shí)時(shí)地聯(lián)系醫(yī)務(wù)科處理對(duì)醫(yī)療技術(shù)存在意見的病人的問題；
（6）在出院時(shí)以及出院之后征求患者的建議[7]。
2.4健全一系列的制度，完善護(hù)理危機(jī)的預(yù)防措施。
（1）設(shè)立危機(jī)預(yù)防及處理機(jī)構(gòu)。對(duì)一些可以預(yù)料的危機(jī)，管理者要有先見之明，提前采取措施，可避免護(hù)理危機(jī)的發(fā)生。針對(duì)不好預(yù)防的危機(jī)，實(shí)施周密的應(yīng)變策略。定期地對(duì)危機(jī)處理工作者開展演習(xí)，讓他們明確出現(xiàn)危機(jī)的情況下實(shí)施的對(duì)策。如果出現(xiàn)危機(jī)，就能夠?qū)ξC(jī)進(jìn)行控制，從而最大程度地減小損失。
（2）制定真正能夠?qū)嵤┑奈C(jī)預(yù)防組織規(guī)劃。護(hù)理部需要建設(shè)和完善危機(jī)出現(xiàn)的組織機(jī)構(gòu)，即實(shí)施四級(jí)預(yù)防管理體系[8]，當(dāng)事人報(bào)告給科室的護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)再匯報(bào)給總護(hù)士長(zhǎng)，然后總護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)給護(hù)理部主任，最后護(hù)理部主任匯報(bào)給管理護(hù)理的副院長(zhǎng)。
在出現(xiàn)危機(jī)的情況下，應(yīng)用危機(jī)預(yù)防體系，一致地組織人員，各負(fù)其責(zé)。在制定規(guī)劃的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)兼顧可行性、具體性、長(zhǎng)期性，從而在出現(xiàn)危機(jī)之前真正地預(yù)防危機(jī)。綜上所述，在護(hù)理質(zhì)量的提高中，護(hù)理工作者的素質(zhì)非常關(guān)鍵，其能夠有效地確保護(hù)理的安全性。護(hù)理工作者只有確?；A(chǔ)理論知識(shí)扎實(shí)、操作技術(shù)熟練、職業(yè)責(zé)任意識(shí)強(qiáng)烈，才可以確?；颊咦o(hù)理的安全性。在醫(yī)院護(hù)理管理中，應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理護(hù)理管理中遇到的`問題，做好各方面的協(xié)調(diào)及溝通，通過各種方式來發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的突發(fā)性危機(jī)事件[9]。如果出現(xiàn)了護(hù)理危機(jī)，管理工作者需要激發(fā)危機(jī)的處理體系，冷靜面對(duì)和處理，努力探究完善的策略，且對(duì)危機(jī)處理體系進(jìn)行重新地評(píng)估，從而實(shí)現(xiàn)危機(jī)管理體系的完善。在對(duì)危機(jī)進(jìn)行處理的情況下，護(hù)理管理工作者應(yīng)當(dāng)反應(yīng)迅速，親身指導(dǎo)，承認(rèn)面臨的問題，且實(shí)時(shí)地進(jìn)行解釋。最為理想的情況是當(dāng)面處理問題，消除患者的不滿。在醫(yī)院護(hù)理危機(jī)管理中，應(yīng)當(dāng)建立與健全一系列的制度，像是護(hù)理部危機(jī)管理登記制度、護(hù)理投訴制度、護(hù)理管理差錯(cuò)事故制度、護(hù)理安全管理制度、護(hù)患溝通制度、管理糾紛病例制度、護(hù)理查房制度、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控制度等等。與此同時(shí)，作為一種特殊服務(wù)場(chǎng)所的醫(yī)院在全部的醫(yī)療工作過程中，由于出現(xiàn)護(hù)理危機(jī)而導(dǎo)致患者存在比較復(fù)雜的投訴內(nèi)容。為此，護(hù)理部需要建設(shè)一種對(duì)護(hù)理危機(jī)進(jìn)行識(shí)別和跟蹤的系統(tǒng)，要求各個(gè)護(hù)理工作者務(wù)必實(shí)時(shí)地發(fā)現(xiàn)工作過程中存在的護(hù)理危機(jī)。從而實(shí)時(shí)地實(shí)施有效的完善策略?？傊?，在醫(yī)院的護(hù)理管理工作當(dāng)中，針對(duì)護(hù)理管理工作者來講，危機(jī)管理充滿了挑戰(zhàn)，這就需要危機(jī)管理工作者不但具備豐富的專業(yè)理論知識(shí)，而且懂得法律學(xué)知識(shí)、心理學(xué)知識(shí)、哲學(xué)知識(shí)等。這樣，醫(yī)院護(hù)理管理工作者在處理危機(jī)的過程中不但可以實(shí)現(xiàn)自身管理能力的提升，還可以實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理質(zhì)量的提升，讓患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意，以及建立良好的護(hù)患關(guān)系。
參考文獻(xiàn):。
[3]黃水英.護(hù)士分層管理模式在優(yōu)質(zhì)病房服務(wù)中的運(yùn)用[j].臨床合理用藥雜志，2013，6（1）：158.
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇六
摘要：本文探討人性化護(hù)理在手術(shù)室中對(duì)患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理的應(yīng)用和重要性。通過以下五個(gè)方面，將人性化護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用更深入化、具體化。我科以人性化護(hù)理方法實(shí)施三年,緩解患者手術(shù)前焦慮和恐慌情緒,手術(shù)中能使患者順利坦然接受手術(shù),手術(shù)后能使患者積極配合醫(yī)生得到最快恢復(fù)。手術(shù)前后通過人性化護(hù)理使得患者獲得最佳的護(hù)理效果。
關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理手術(shù)室患者滿意度。
人性化護(hù)理(serve法）即：微笑(smile)、評(píng)估(evaluate)、準(zhǔn)備(ready)、看待(view)、出色(excellent)五個(gè)方面的英文縮寫,是一種整體的、知性化的有效的護(hù)理模式,首先是對(duì)患者的尊重，用充滿人情味的就診環(huán)境和服務(wù)舉措，以人為本，全心全意給患者以人文關(guān)懷，有效的提高患者以及家屬的信任度和滿意度，從而增加患者的信心，使患者的生理、心理、精神上達(dá)到最愉快的狀態(tài),極大程度縮短和消除患者的恐懼、不愉快心理,進(jìn)一步體現(xiàn)了“以病人為中心”的宗旨。隨著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)護(hù)理模式的變化和發(fā)展,服務(wù)品質(zhì)的提升已成為競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn),也直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。做好人性化服務(wù)可以幫醫(yī)院贏得市場(chǎng)，樹立良好社會(huì)形象。因此,提高醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量,已是醫(yī)務(wù)人員必須具備的品質(zhì)與精神。手術(shù)室是一個(gè)較為特殊的科室,人性化服務(wù)在此更具有其重要意義。三年來,我科實(shí)施了人性化護(hù)理服務(wù),大大提高了護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)也增加了患者治療疾病的信心，獲得了非常滿意的效果。
1微笑。
微笑在人性化護(hù)理中有著十分重要的意義。是人性化服務(wù)的基礎(chǔ),貫穿著整個(gè)服務(wù)過程。醫(yī)務(wù)人員需做到溝通規(guī)范，禮儀標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)溫馨，每天的工作都是從微笑開始。微笑能消除患者對(duì)護(hù)理人員的陌生感，縮短護(hù)患之間的距離。微笑可以預(yù)防醫(yī)患糾紛的有效措施，融洽醫(yī)患關(guān)系的良藥,也是取得患者信任,配合醫(yī)務(wù)人員治療和護(hù)理的前提。運(yùn)用好微笑可以營(yíng)造一種和諧溫馨的氣氛，造就融洽親切的氛圍，給患者帶來舒適的心情，燃起他們對(duì)未來的希望和信心。對(duì)于手術(shù)患者來說,由于患者對(duì)醫(yī)療知識(shí)的不了解,術(shù)前醫(yī)生間的談話,往往使患者及其家屬產(chǎn)生很大的心理擔(dān)憂,擔(dān)心手術(shù)出現(xiàn)意外而恐懼不安。因此,手術(shù)室護(hù)理人員在接待、交流、介紹、護(hù)理的整個(gè)過程中,要面帶微笑、做到專心、耐心、熱心,細(xì)心了解患者的心理和感受,使患者有親切感,信任感,更好地消除患者的不安情緒,幫助患者建立信心的勇氣,解除思想負(fù)擔(dān)。
2評(píng)估。
人性化服務(wù)應(yīng)用于護(hù)理工作中，不但調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性，而且提高了服務(wù)質(zhì)量。為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境使其感到方便，舒適和滿意。手術(shù)室護(hù)理人員有責(zé)任對(duì)患者病情和全身機(jī)能狀況要詳細(xì)的了解和關(guān)注,作為護(hù)理人員要輔助和監(jiān)督整個(gè)手術(shù)過程的完成。手術(shù)前一天應(yīng)去病房核對(duì)醫(yī)囑、手術(shù)通知單、患者姓名及床號(hào)、手術(shù)部位;了解患者的年齡、體重、性別及現(xiàn)在的病情、意識(shí)、生命體征、溝通能力、生活自理能力及各種化驗(yàn)結(jié)果、既往史、現(xiàn)病史、用藥史、過敏史、家族史及有關(guān)的習(xí)慣;局部情況如手術(shù)部皮膚的清潔度、完整性、及有無感覺不適;患者心理情況:對(duì)此次手術(shù)是否有焦慮、恐懼及對(duì)手術(shù)的了解與認(rèn)知度及社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況;手術(shù)前一天應(yīng)檢查手術(shù)需要的器械與敷料是否備齊,用物是否排列有序、各種儀器狀態(tài)是否完好;手術(shù)護(hù)士對(duì)手術(shù)步驟是否熟悉、是否做好充分的準(zhǔn)備工作。
3準(zhǔn)備。
手術(shù)患者一般準(zhǔn)備通過和手術(shù)室護(hù)士的交談來了解自己的實(shí)際病情及愈后情況,并且了解手術(shù)室先進(jìn)的儀器及設(shè)備、了解主刀醫(yī)生與麻醉師的精湛技術(shù)與手術(shù)的成功安全性,從而消除其緊張和害怕心理,護(hù)理人員應(yīng)增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,使其能更好地配合手術(shù)。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)認(rèn)真查閱患者病歷,全方位了解患者的病情,并能熟悉主刀醫(yī)生和麻醉師的操作特點(diǎn),才能在手術(shù)中做到配合默契、得心應(yīng)手,縮短手術(shù)時(shí)間,減輕患者痛苦。每個(gè)手術(shù)間的物品和儀器應(yīng)擺放整齊、排列有序,并根據(jù)患者的習(xí)慣調(diào)整手術(shù)間的溫度、濕度環(huán)境和外在環(huán)境,使患者感覺舒適、安靜，從而增加安全心態(tài)。
4看待。
手術(shù)前一天,從接到手術(shù)通知單后,責(zé)任護(hù)士即到手術(shù)患者的病房,向其做自我介紹,預(yù)先介紹主治醫(yī)生的情況、手術(shù)室的情況、麻醉的情況、術(shù)前注意事項(xiàng)、術(shù)中配合、術(shù)后恢復(fù)等整體情況，消除病人焦慮。術(shù)前晚上充足的睡眠是保證患者第2天手術(shù)順利實(shí)施的關(guān)鍵。告訴手術(shù)期間有護(hù)士始終在他身旁,陪伴他度過整個(gè)手術(shù)過程并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)像老朋友一樣熱情接待,以關(guān)切的話語詢問患者術(shù)前休息情況和心理狀況,扶著或推著患者進(jìn)入手術(shù)間,親切交談打消患者對(duì)手術(shù)室的恐懼和神秘感?；加羞M(jìn)入手術(shù)間內(nèi),護(hù)士應(yīng)將患者扶到手術(shù)床上,輕柔并帶有保護(hù)式地幫助醫(yī)生擺好麻醉手術(shù)體位,并不要過多暴露非手術(shù)部位尊重患者的隱私。同時(shí)向患者介紹正確的體位對(duì)手術(shù)和麻醉及預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的重要性,始終象對(duì)待親人一樣,使患者感覺舒適。
5出色、細(xì)心、專業(yè)。
手術(shù)室護(hù)士應(yīng)將自己的'每一項(xiàng)服務(wù)都做得細(xì)心、出色、專業(yè),做到這三點(diǎn)為患者提供高品質(zhì)的服務(wù)。在術(shù)前術(shù)中過程中巡回護(hù)士應(yīng)始終堅(jiān)守在手術(shù)臺(tái)崗位,全神貫注地觀察手術(shù)過程,及時(shí)補(bǔ)充手術(shù)中所需物品,一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)特殊情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告麻醉師,并獨(dú)立快速解決手術(shù)過程中發(fā)生的一切護(hù)理問題同時(shí)在護(hù)理記錄表中填寫。在堅(jiān)守崗位的同時(shí),保持溫馨謹(jǐn)慎地服務(wù)于每一瞬間。術(shù)中應(yīng)詢問患者有無不適,傷口有無牽拉痛,許多意識(shí)清醒的患者術(shù)中都有緊張焦慮的心情,此時(shí)應(yīng)適當(dāng)撫摸患者的肌膚、輕握患者的雙手可使其減輕焦慮。手術(shù)結(jié)束時(shí)應(yīng)用溫鹽水擦凈病人身上的消毒液及血跡,為患者穿好手術(shù)衣褲,蓋好被單,注意保暖。如有引流袋應(yīng)妥善固定,搬移患者時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔以減輕因震動(dòng)引起的疼痛和不適。巡回護(hù)士同麻醉師一起將患者送回病房或icu,將患者安置在床上后詳細(xì)地向病房護(hù)士交班,并仔細(xì)告家屬應(yīng)注意體位、輸液、保暖等注意事項(xiàng),應(yīng)鼓勵(lì)患者配合護(hù)士戰(zhàn)勝術(shù)后24h的疼痛,早日康復(fù)。術(shù)后2-4天,巡查的護(hù)士再次來到患者的病床前詢問術(shù)后的經(jīng)過，如：體溫、排氣、飲食、大小便、切口愈合情況,了解患者的術(shù)后感受,請(qǐng)患者給手術(shù)室護(hù)士的整體護(hù)理工作提出切身感受后的感想和建議。
總結(jié)。
人性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室整體護(hù)理,使患者在接受手術(shù)時(shí)充滿信心和力量,感受到舒適及親人般的溫暖,在心理上獲得滿足感和安全感。人性化護(hù)理的實(shí)施充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,增強(qiáng)了護(hù)士主動(dòng)為患者提供全方位服務(wù)的意識(shí),為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適的環(huán)境，不斷提高患者的滿意度，讓患者舒心、放心、安心,這將為手術(shù)順利進(jìn)行創(chuàng)造良好的條件,獲得最佳的治療和康復(fù)效果。
參考文獻(xiàn)。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇七
1.1缺乏專業(yè)的社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)體系。
與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)社區(qū)護(hù)理人員培養(yǎng)體系尚不夠完善。許多發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)形成了一套以高等院校教育、畢業(yè)后教育及繼續(xù)教育為主要形式的社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)體系，社區(qū)護(hù)士的學(xué)歷已經(jīng)達(dá)到本科甚至碩士水平。而我國(guó)社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)仍然以崗位培訓(xùn)和社區(qū)護(hù)理專業(yè)自學(xué)考試為主，雖然一些院校開展了社區(qū)護(hù)理課程或護(hù)理專業(yè)(社區(qū)護(hù)理方向)，但本質(zhì)上缺乏系統(tǒng)的社區(qū)護(hù)理教育體系。
1.2師資力量嚴(yán)重不足。
學(xué)校學(xué)習(xí)階段授課教師缺乏社區(qū)實(shí)踐的工作經(jīng)驗(yàn)，教學(xué)過程中存在照本宣科的問題，不能將社區(qū)護(hù)理的理念、實(shí)質(zhì)傳授給學(xué)生。社區(qū)實(shí)踐階段由于部分地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系不太健全，從而影響了護(hù)生對(duì)社區(qū)護(hù)理工作的準(zhǔn)確理解，很難達(dá)到在社區(qū)實(shí)習(xí)的預(yù)期目的。
1.3缺乏符合我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生工作特點(diǎn)的社區(qū)護(hù)理教材。
由于我國(guó)高素質(zhì)社區(qū)護(hù)理人才的嚴(yán)重缺乏，目前從事社區(qū)護(hù)理的護(hù)士其社區(qū)護(hù)理相關(guān)理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累均不夠豐富，社區(qū)護(hù)理教材的編寫主要借鑒國(guó)外、預(yù)防醫(yī)學(xué)的教材，所學(xué)內(nèi)容有許多與原有的其他護(hù)理教材重復(fù)，難以突出“社區(qū)”、“護(hù)理”的特點(diǎn)，以致學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中感覺內(nèi)容枯燥，缺乏學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性。
2.1加強(qiáng)師資培訓(xùn)。
目前在一個(gè)以臨床護(hù)理教學(xué)為主要培養(yǎng)目標(biāo)的教學(xué)模式下，臨床帶教老師自身觀念的轉(zhuǎn)變和社區(qū)護(hù)理教學(xué)水平的提高對(duì)促進(jìn)我國(guó)現(xiàn)階段社區(qū)護(hù)理教學(xué)的發(fā)展尤為重要。帶教老師應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到社區(qū)護(hù)理工作發(fā)展的必要性和緊迫性，加強(qiáng)與社區(qū)護(hù)理相關(guān)的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，其中涉及社區(qū)護(hù)理的基本理論知識(shí)、社區(qū)保健內(nèi)容及保健制度、社區(qū)健康與健康促進(jìn)以及社區(qū)重點(diǎn)人群如老人、兒童、婦女、慢性病患者、殘疾人的保健及護(hù)理知識(shí)等。
2.2利用多種途徑開展社區(qū)實(shí)踐教學(xué)。
以整合優(yōu)化的課程設(shè)置及教學(xué)計(jì)劃為指導(dǎo)，著眼于護(hù)理崗位需求，從一年級(jí)開始到三年級(jí)，利用暑期個(gè)人實(shí)踐、社團(tuán)活動(dòng)、家庭訪視、社區(qū)見習(xí)、社區(qū)實(shí)習(xí)等，深入社區(qū)，早期接觸社區(qū)護(hù)理工作，開展具體的社區(qū)護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)，并要求在活動(dòng)結(jié)束后要寫出詳細(xì)的體會(huì)，然后進(jìn)行交流，共同討論，不斷升華，有效地提高了人際交流的能力，并且在實(shí)踐中能夠認(rèn)真理解社區(qū)護(hù)理的真實(shí)含義，以利于在臨床護(hù)理教學(xué)中，培養(yǎng)她們對(duì)社區(qū)護(hù)理工作的興趣。
2.3加強(qiáng)學(xué)生的基本社區(qū)護(hù)理技能培養(yǎng)。
社區(qū)護(hù)理人員不僅需要具備多學(xué)科的'理論知識(shí)，還應(yīng)掌握社區(qū)護(hù)理的實(shí)際操作技能。臨床護(hù)理教學(xué)過程中，在注重臨床護(hù)理能力培養(yǎng)的同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)特殊人群護(hù)理能力、健康教育能力、溝通交流能力和應(yīng)急處理能力的培養(yǎng)，使學(xué)生成為真正的實(shí)用型人才。
三、結(jié)語。
隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化，老年人的不斷增多對(duì)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來了新的挑戰(zhàn)，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)成為解決這一難題最切實(shí)有效的方式。積極開展社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)的研究和探索，采取相應(yīng)的策略，促進(jìn)社區(qū)護(hù)理教學(xué)的深化改革，努力為社區(qū)培養(yǎng)更多具有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能以及綜合實(shí)踐能力較強(qiáng)的實(shí)用型、技能型、全面高素質(zhì)人才，是社區(qū)護(hù)理工作可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇八
隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，我國(guó)已經(jīng)開始對(duì)教育引起了高度重視，21世紀(jì)教育分三個(gè)內(nèi)容，專業(yè)教育、職業(yè)教育和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育?，F(xiàn)如今，我國(guó)已經(jīng)重視到創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的重要性，在各高校開展宣傳并且下發(fā)了相關(guān)政策文件。所以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育已經(jīng)成為了我國(guó)高度重視得事情。
一、《玩教具設(shè)計(jì)與制作》課程教育分析。
為了幼兒上課的積極性，我國(guó)在《幼兒園教師專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中明確提出，教師應(yīng)該由創(chuàng)新精神，為幼兒制作安全性學(xué)習(xí)型玩具，使課堂更加豐富，引起幼兒的好奇心，使幼兒專注力力提高并且增強(qiáng)動(dòng)手能力。但是這樣對(duì)教師的能力有足夠的能力來進(jìn)行創(chuàng)意實(shí)施，有足夠的能力才能支持幼兒的各種活動(dòng)。
這門課程的理念是在實(shí)踐中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中顯示自己的制作技巧與個(gè)人能力。教師應(yīng)該可以獨(dú)立完成創(chuàng)新，制作，并且在課堂中運(yùn)用自如的，帶給幼兒新的體會(huì)和感受。因?yàn)橛薪叹叩恼n堂會(huì)給學(xué)生帶來新的體會(huì)，所以越來越多的教師開始注重此課程的研究，在這些探究中我們也獲取了更多的有益內(nèi)容。
二、創(chuàng)新教具的新模式。
創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是新突破，但是，我們的教具研究也還是存在弊端，學(xué)生不愛動(dòng)腦去思考去創(chuàng)新，而是一味地模仿教師，這樣雖然會(huì)加強(qiáng)動(dòng)手能力，但并不開發(fā)幼兒腦部智力，我們不僅關(guān)注如何開發(fā)創(chuàng)新型人才教師，更應(yīng)該讓教師去教會(huì)幼兒如何創(chuàng)新，如何去設(shè)計(jì)教具的能力，這是我們最終應(yīng)該得到的結(jié)果，教師是帶領(lǐng)幼兒成功的邁出第一步，余下的應(yīng)該由幼兒開發(fā)開動(dòng)自己的腦筋，在教師的引領(lǐng)下，拋棄舊式教學(xué)開始設(shè)計(jì)創(chuàng)新的人才培養(yǎng)。在創(chuàng)新課堂的過程中開啟創(chuàng)業(yè)新思維，我們不光要學(xué)要深究更多的是要學(xué)以致用，在教學(xué)過程中我們也應(yīng)該與幼兒園體系密切結(jié)合。
用此課程來探索創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的教育模式，提高學(xué)生創(chuàng)新精神和制作創(chuàng)新的能力。生成新的方向、新的目標(biāo)，在創(chuàng)新課堂的過程中開啟創(chuàng)業(yè)新思維，我們不光要學(xué)要深究更多的是要學(xué)以致用，在教學(xué)過程中我們也應(yīng)該與幼兒園體系密切結(jié)合，做到各個(gè)領(lǐng)域相結(jié)合，培養(yǎng)設(shè)計(jì)創(chuàng)新能力在各領(lǐng)域中都可以發(fā)揮所長(zhǎng)。通過這門課程，我們要求學(xué)生增強(qiáng)實(shí)踐動(dòng)手能力，以此門課程為引導(dǎo)，開創(chuàng)教育界歷史性的突破。培養(yǎng)學(xué)生能力同時(shí)，這也是對(duì)教師能力的一種評(píng)估。
三、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育為向?qū)У膶I(yè)課程實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)的建構(gòu)。
在學(xué)期教育時(shí)期，是孩子最具有想象力的階段，對(duì)任何事物都充滿好奇心，所以，一定要將孩子的想象力發(fā)掘出來，是一件重要的事情，同時(shí)為了保障創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育向?qū)У慕虒W(xué)模式能在實(shí)踐教學(xué)上很好的體現(xiàn)出來，就必須要求學(xué)校機(jī)構(gòu)進(jìn)行一定的教學(xué)方式，應(yīng)該建設(shè)實(shí)踐教學(xué)的模式。
在校內(nèi)，院校的領(lǐng)導(dǎo)就要建立一系列的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系，管理者按照建立的教育體系進(jìn)行有效的管理，培養(yǎng)學(xué)生的.創(chuàng)新能力以及實(shí)踐能力，能更好的利用院校的有效資源。例如，很多院校利用大量的資源進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，對(duì)學(xué)生們的實(shí)踐能力進(jìn)行大力的培養(yǎng)，這樣就會(huì)有效的促進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育向?qū)У膶I(yè)課程實(shí)踐教學(xué)，讓校內(nèi)以及課上的創(chuàng)新能力更好的發(fā)展，激發(fā)學(xué)生們的創(chuàng)新思維以及創(chuàng)業(yè)意識(shí)。
除了對(duì)校內(nèi)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)進(jìn)行實(shí)施，還應(yīng)該對(duì)校外實(shí)踐應(yīng)用平臺(tái)進(jìn)行實(shí)施工作，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育向?qū)У膶I(yè)課程實(shí)踐教學(xué)要是得到想更好的發(fā)展，以學(xué)前教育專業(yè)《玩教具設(shè)計(jì)與制作》課程為例，除了對(duì)校內(nèi)進(jìn)行教學(xué)，還應(yīng)該對(duì)校外進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育向?qū)I(yè)課程實(shí)踐教學(xué)，還可以發(fā)展到幼兒園，教育機(jī)構(gòu)等等……與校外的各項(xiàng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作關(guān)系，簡(jiǎn)言說，采用項(xiàng)目的方法帶動(dòng)教學(xué)，使創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育向?qū)У膶I(yè)課程實(shí)踐教學(xué)得到可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略。
總之，現(xiàn)如今，教育作為中國(guó)重要的目標(biāo)之一，更多的被政府人員引起重視，而學(xué)前教育是院校教育的開始，在一個(gè)孩子出生到長(zhǎng)大，除了父母的教育，之后第一種教育就是學(xué)前教育，而學(xué)前教育專業(yè)的發(fā)展需要對(duì)應(yīng)時(shí)代的需要，學(xué)前教育包括專業(yè)教育、職業(yè)教育、創(chuàng)新教育三個(gè)部分，是21世紀(jì)最重要的教育，為了適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，學(xué)前教育要求具有實(shí)踐應(yīng)用能力強(qiáng)、專業(yè)能力過硬的專業(yè)性人才，還應(yīng)該要求教育人員具備創(chuàng)新能力以及創(chuàng)業(yè)意識(shí)。所以，在專業(yè)的課程中，以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)為主要向?qū)ヌ剿鬟m合專業(yè)教育發(fā)展的教學(xué)模式，把創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的思維模式融入到教學(xué)當(dāng)中是至關(guān)重要的，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生們的專業(yè)技能和實(shí)踐操作能力，增強(qiáng)學(xué)生們對(duì)新玩具的設(shè)計(jì)創(chuàng)新能力以及動(dòng)手能力，是現(xiàn)階段學(xué)前教育最重要的事情。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇九
基于問題的對(duì)話式教學(xué)是幼兒教育中一個(gè)比較先進(jìn)的教學(xué)方法，基于問題的對(duì)話式教學(xué)方式的實(shí)施一方面提升了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性；另一方面，也大大增強(qiáng)了教師和學(xué)生之間的溝通和交流。本文從幼兒教育實(shí)際出發(fā)，對(duì)基于問題的對(duì)話式教學(xué)在幼兒教育中的實(shí)踐，希望為幼兒教育發(fā)展提供積極借鑒和建議。
基于問題的對(duì)話式教學(xué)作為一種新型的教學(xué)方式，是指通過對(duì)話以及問題設(shè)置來提升學(xué)生的學(xué)習(xí)專注度以及思考意識(shí)進(jìn)而提升教學(xué)效果的方式。該方法對(duì)于幼兒教育教學(xué)發(fā)展具有顯著的積極影響?；趩栴}的對(duì)話式教學(xué)在幼兒教育中的實(shí)踐主要以提高學(xué)生主動(dòng)提問的積極性、創(chuàng)設(shè)課堂結(jié)構(gòu)以及建立評(píng)價(jià)體系等幾個(gè)方面加以表現(xiàn)。同時(shí)，隨著改革創(chuàng)新口號(hào)的提出，幼兒教育以及教學(xué)更加應(yīng)該注重培養(yǎng)學(xué)生的能力，以期取得更加良好的教學(xué)效果?；趩栴}的對(duì)話式教學(xué)就是融合了實(shí)踐的觀點(diǎn)，提倡教師與學(xué)生之間的教學(xué)溝通和交流，為學(xué)生創(chuàng)造了一個(gè)輕松、愉悅的教學(xué)環(huán)境，改善了目前幼兒教育發(fā)展?fàn)顩r，有利于促進(jìn)幼兒教育教學(xué)改革的發(fā)展以及創(chuàng)新。
1.明確學(xué)習(xí)的目的和意義，調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)提問積極性。
傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)觀念將學(xué)習(xí)成績(jī)的提高作為首要目的，該思想的存在不僅扭曲了學(xué)習(xí)的意義，也禁錮了學(xué)生的全面綜合發(fā)展，是我們必須要摒棄的消極思想。在基于問題的對(duì)話式教學(xué)過程中，教師首先要向?qū)W生明確學(xué)習(xí)的目的和意義，即提高自身的知識(shí)儲(chǔ)備、提高科學(xué)文化素質(zhì)、培養(yǎng)實(shí)踐能力和應(yīng)用能力。因此，教師要積極引導(dǎo)學(xué)生思考“我為什么要學(xué)習(xí)”、“學(xué)習(xí)能給我?guī)硎裁础薄ⅰ皩W(xué)習(xí)將使我成為怎樣的人”等問題，解除學(xué)生學(xué)習(xí)過程中遇到的困惑和猶豫，強(qiáng)化學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，以此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生課堂中積極提問的興趣。同時(shí)，教師應(yīng)適當(dāng)放寬對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)劃的安排，鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自主探究、自主發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的獨(dú)立性，只有這樣，學(xué)生在無壓力的狀態(tài)下才能善于提出個(gè)人的疑惑。這對(duì)于學(xué)生長(zhǎng)遠(yuǎn)的學(xué)習(xí)是十分有益的。
創(chuàng)設(shè)對(duì)話式教學(xué)的課堂結(jié)構(gòu)是基于問題的對(duì)話式教學(xué)的重要舉措，對(duì)于提升學(xué)習(xí)效果是十分必要的。而課堂結(jié)構(gòu)的創(chuàng)設(shè)需要從以下三個(gè)方面考慮：第一，課前準(zhǔn)備。在學(xué)習(xí)開始之前，教師可以首先布置學(xué)習(xí)任務(wù)和思考內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生廣泛收集資料，進(jìn)行調(diào)查和實(shí)踐，在實(shí)際動(dòng)手操作中感悟?qū)W習(xí)的樂趣所在。此外，課前準(zhǔn)備也有利于進(jìn)一步提高課堂學(xué)習(xí)效果，增強(qiáng)課堂教學(xué)效率，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。第二，課堂安排。教師在進(jìn)行基于問題的對(duì)話式教學(xué)中，要充分調(diào)動(dòng)課堂學(xué)習(xí)氣氛，使學(xué)生明白教師授課的重點(diǎn)所在，吸引學(xué)生的注意力和思考力，利用各種方式與學(xué)生進(jìn)行溝通和交流，如教師和學(xué)生之間目光的交流、教師肢體語言的表達(dá)等都是對(duì)話式的交流方式，對(duì)于激發(fā)學(xué)生興趣大有益處。此外，教師要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)進(jìn)行觀察和記錄，以此改進(jìn)課堂教學(xué)方法，更加有效的解決學(xué)生存在的問題。第三，課后反饋。課后反饋是教師在教學(xué)中較為容易忽視的環(huán)節(jié)，即課堂學(xué)習(xí)結(jié)束后，教師要及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，考察學(xué)生的學(xué)習(xí)效果是否達(dá)到預(yù)期目。此外，多與學(xué)生進(jìn)行課后交流，了解自身在教學(xué)手段和教學(xué)方法方面存在的缺陷，及時(shí)改正，及時(shí)補(bǔ)充。
3.提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，帶領(lǐng)學(xué)生感受學(xué)習(xí)的快樂。
提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，帶領(lǐng)學(xué)生感受學(xué)習(xí)的快樂是基于問題的對(duì)話式教學(xué)措施實(shí)施的根本目的，只有學(xué)生的學(xué)習(xí)能力得到提升，學(xué)生才能有進(jìn)一步思考的欲望和動(dòng)機(jī)，也才能取得實(shí)際的學(xué)習(xí)效果。因此，如何提升學(xué)生學(xué)習(xí)的能力是教師的首要考慮內(nèi)容，主要從以下方面出發(fā)：第以，改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)效率。有效的學(xué)習(xí)方法應(yīng)將課前預(yù)習(xí)、課堂學(xué)習(xí)及課后復(fù)習(xí)鞏固三者相結(jié)合，此外，應(yīng)建立完善的知識(shí)結(jié)構(gòu)，找出知識(shí)之間的聯(lián)系，提高知識(shí)學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性，避免知識(shí)零散、不成體系的現(xiàn)象出現(xiàn)，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效率，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生課堂提問的興趣。第二，理論結(jié)合實(shí)踐，增強(qiáng)知識(shí)的現(xiàn)實(shí)參照性。學(xué)習(xí)的目的在于將學(xué)習(xí)成果運(yùn)用于實(shí)踐，因此，教師應(yīng)組織學(xué)生進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，提高學(xué)生的實(shí)踐能力和社會(huì)責(zé)任感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和思考問題的興趣。
4.建立恰當(dāng)?shù)某煽?jī)?cè)u(píng)價(jià)與鼓勵(lì)體系。
建立恰當(dāng)?shù)某煽?jī)?cè)u(píng)價(jià)與鼓勵(lì)體系不僅能夠激發(fā)學(xué)生的興趣，還能使得學(xué)習(xí)得以保持，是基于問題的對(duì)話式教學(xué)中較為先進(jìn)的教學(xué)舉措。恰當(dāng)?shù)某煽?jī)?cè)u(píng)價(jià)與鼓勵(lì)體系應(yīng)以改進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀為目的，保護(hù)學(xué)生的自信心和學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性、積極性。同時(shí)，鼓勵(lì)機(jī)制建立的實(shí)行對(duì)象主要是良性行為，即對(duì)學(xué)生取得的成績(jī)加以表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，而對(duì)學(xué)生的錯(cuò)誤則不予鼓勵(lì)，以此鼓勵(lì)學(xué)生之間進(jìn)行良性競(jìng)爭(zhēng)和互相學(xué)習(xí)，對(duì)于進(jìn)步較大的學(xué)生也要進(jìn)行一定的表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該力求多樣化，評(píng)價(jià)內(nèi)容應(yīng)力求豐富，即將理論知識(shí)成績(jī)和實(shí)踐能力作為日?？己说闹攸c(diǎn)內(nèi)容加以強(qiáng)調(diào)，此外應(yīng)包括課堂表現(xiàn)等方面，以此實(shí)現(xiàn)鼓勵(lì)學(xué)生全面發(fā)展的目標(biāo)。最后，教師要鼓勵(lì)學(xué)生大膽創(chuàng)新，積極組織知識(shí)競(jìng)賽、演講比賽和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等，提高學(xué)習(xí)的興趣和能力，在學(xué)習(xí)中形成自身看待問題的角度和思維方式，培養(yǎng)獨(dú)立精神和創(chuàng)新能力。
綜上所述，基于問題的對(duì)話式教學(xué)在幼兒教育中的實(shí)踐大大提升了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣以及積極性，對(duì)于變革教育發(fā)展模式以及創(chuàng)新教學(xué)方式具有重要的意義。因此，教師應(yīng)該深刻理解基于問題的對(duì)話式教學(xué)的'內(nèi)涵以及實(shí)質(zhì)，在實(shí)際的教學(xué)過程中開展基于問題的對(duì)話式教學(xué)，促進(jìn)幼兒教育的健康以及持續(xù)發(fā)展，增強(qiáng)學(xué)生的素養(yǎng)以及能力。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇十
童謠在我國(guó)的歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，它是我國(guó)勞動(dòng)人民生活作息的體現(xiàn)，也是智慧的結(jié)晶。因此童謠具有豐富的內(nèi)涵和深厚的文化底蘊(yùn)。童謠帶有獨(dú)特的韻律和韻味，渾然天成，朗朗上口，為人們所熟記和流傳。與此同時(shí)，那些淺顯易懂，貼近幼兒實(shí)際生活的童謠，調(diào)動(dòng)了幼兒對(duì)學(xué)習(xí)童謠的興趣和熱情，讓幼兒在傳唱過程中感受童謠所帶來的教育意義，寓教于樂，對(duì)幼兒的身心發(fā)展起著積極的促進(jìn)作用。
一、幼兒教學(xué)中存在的問題。
然而，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，中國(guó)傳統(tǒng)文化漸漸消失，童謠作為傳統(tǒng)文化的一部分，也不可避免的受到了沖擊和影響，直接體現(xiàn)在幼兒的童謠教學(xué)過程中，具體表現(xiàn)如下：
1.幼兒缺少對(duì)童謠的興趣和積極性。網(wǎng)絡(luò)和電子產(chǎn)品的發(fā)展，使得幼兒的興趣發(fā)生了重大的轉(zhuǎn)變，從傳統(tǒng)的互動(dòng)游戲轉(zhuǎn)化為對(duì)虛擬游戲的熱衷，而對(duì)于童謠這種相對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)活動(dòng)漸漸失去了積極性。
2.幼兒缺少對(duì)童謠的識(shí)憶和運(yùn)用。幼兒只有對(duì)童謠進(jìn)行識(shí)憶，才能進(jìn)行傳唱或者游戲中進(jìn)行運(yùn)用。許多童謠雖然韻律感強(qiáng)，但語句長(zhǎng)，又難以貼近實(shí)際生活，對(duì)于幼兒來說，難以理解，因此很難進(jìn)行識(shí)憶。
3.幼兒缺少對(duì)童謠內(nèi)涵的思考。幼兒由于受到閱歷的限制以及文學(xué)積淀的制約，接受和理解童謠的能力相對(duì)較弱，因此很難去思考童謠所蘊(yùn)含的意義及內(nèi)涵，并如何對(duì)自身習(xí)慣素質(zhì)的培養(yǎng)。
二、教改后的童謠教學(xué)。
以大豐區(qū)實(shí)驗(yàn)幼兒園為例，在起初的童謠教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)了存在的問題，教師結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際情況進(jìn)行反思調(diào)整，針對(duì)存在的問題，探討出了比較適合當(dāng)代幼兒的'童謠教學(xué)方案：
1.將童謠與游戲融合：?jiǎn)渭兊耐{不能激發(fā)幼兒的學(xué)習(xí)興趣，而游戲是幼兒喜聞樂見的活動(dòng)項(xiàng)目，讓童謠和游戲相結(jié)合。如：童謠《兩只小貓》中，通過播放flash動(dòng)畫讓幼兒對(duì)童謠產(chǎn)生興趣，在吟誦基礎(chǔ)上進(jìn)行角色扮演，讓師幼、同伴之間產(chǎn)生互動(dòng)交流。游戲情境始終貫穿童謠教學(xué)中，幼兒能夠在玩中學(xué)，學(xué)中玩，強(qiáng)化幼兒的識(shí)記。
2.因材施教，選取不同的教學(xué)內(nèi)容：針對(duì)不同年齡段采用不同內(nèi)容和形式的童謠。如小班幼兒，年齡較小，記憶力有限，盡可能的選取簡(jiǎn)單、韻律感強(qiáng)，通俗易懂的童謠。比如《風(fēng)來了》這類童謠語句短，貼近生活。并結(jié)合地方語言特色，采用淳樸的大豐話幼兒能夠有效生動(dòng)的進(jìn)行記憶和運(yùn)用。
3.創(chuàng)設(shè)情景，引導(dǎo)思考：合理利用園內(nèi)資源，結(jié)合本園親近母語特色營(yíng)造溫馨和適宜的文化環(huán)境潛移默化的熏陶幼兒。在進(jìn)行童謠教學(xué)時(shí)，教師應(yīng)該適當(dāng)引導(dǎo)，使幼兒產(chǎn)生思考，理解童謠的內(nèi)涵，當(dāng)發(fā)現(xiàn)幼兒進(jìn)行創(chuàng)新性思考及活動(dòng)時(shí)，應(yīng)該給予積極的支持和鼓勵(lì)。與此同時(shí)，利用平日的非集體教學(xué)時(shí)間進(jìn)行隨機(jī)教育，將特色童謠學(xué)習(xí)滲透于幼兒的一日生活，鼓勵(lì)幼兒在日常生活中進(jìn)行示范、感知。
通過觀察幼兒在童謠教學(xué)過程中的表現(xiàn)，幼兒的積極性和行為習(xí)慣都得到了明顯改善，整個(gè)學(xué)習(xí)氛圍也變得活潑熱鬧。
1.有利于提高幼兒對(duì)語言的感悟能力。童謠內(nèi)容豐富有趣，生動(dòng)活潑的語言形式不僅給幼兒帶來了快樂，也激發(fā)了他們對(duì)語言學(xué)習(xí)的激情，語句結(jié)構(gòu)的簡(jiǎn)單和極強(qiáng)的韻律感，使得幼兒容易理解和記憶。在熟練吟唱的同時(shí)，也提升了幼兒語言的組織表達(dá)和感悟能力。在此基礎(chǔ)上，如果幼兒和同伴在玩?；蛘呋?dòng)時(shí)，能夠較好的進(jìn)行溝通，表達(dá)自己的想法，從而使整個(gè)交流過程順暢，改善幼兒之間的關(guān)系，讓大家能夠很好的融入到集體行為活動(dòng)中。
2.有利于提高幼兒邏輯思維能力。幼兒時(shí)期，是大腦邏輯思維能力高速發(fā)展的階段，通過童謠教學(xué)對(duì)幼兒智力進(jìn)行開發(fā)，能夠很好的幫助幼兒豐富自己的知識(shí)內(nèi)涵，例如童謠《高高山上一頭牛》：“高高山上一頭牛，兩個(gè)犄角一個(gè)頭，四個(gè)蹄子分八瓣，尾巴長(zhǎng)在身后頭?！庇變涸趯W(xué)習(xí)過程中，輕松掌握簡(jiǎn)單的數(shù)字變化，以及數(shù)量邏輯。教師舉一反三，幼兒能夠融會(huì)貫通，思考其他動(dòng)物關(guān)于數(shù)字的邏輯。幼兒邏輯思維能力得到提高的同時(shí)又掌握了不少常識(shí)。
3.有利于培養(yǎng)幼兒的行為習(xí)慣。童謠的一大基本特點(diǎn)是貼近生活，來源生活。這一特點(diǎn)決定了許多童謠蘊(yùn)含著基本的行為習(xí)慣，如《保護(hù)環(huán)境》，通過教師的教學(xué)和幼兒的傳唱，使幼兒牢記于心，樹立保護(hù)環(huán)境的意識(shí)，并在實(shí)踐生活中去踐行，去約束自己不好的行為習(xí)慣。幼兒的可塑性強(qiáng)，以童謠的形式對(duì)幼兒的行為習(xí)慣進(jìn)行引導(dǎo)，是幼兒樂于接受的，同時(shí)也對(duì)幼兒的全面發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。四、實(shí)踐探索的總結(jié)童謠教學(xué)作為幼兒教育中不可或缺的內(nèi)容，對(duì)幼兒綜合素質(zhì)的全面培養(yǎng)具有積極的作用。通過采用合理的教學(xué)方法，能夠激發(fā)幼兒對(duì)童謠的興趣，提升個(gè)人的語言能力、邏輯思維能力和良好的行為習(xí)慣，塑造幼兒美好心靈，使幼兒積極健康向上。與此同時(shí)，教師通過發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的不足，進(jìn)行思考調(diào)整，有助于提升自身教學(xué)素質(zhì)，更好的為以后的教學(xué)服務(wù)，與幼兒同發(fā)展，共進(jìn)步。
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護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇十一
現(xiàn)代教育要求突出幼兒主體地位，而幼兒主體地位的實(shí)現(xiàn)又具體落實(shí)在幼兒學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變。教師要善于運(yùn)用信息技術(shù)，促進(jìn)幼兒學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變。
４．１豐富幼兒學(xué)習(xí)方式：幼兒對(duì)客觀世界的認(rèn)知首先是從模仿開始的，目前不少幼兒園教師在實(shí)施教學(xué)時(shí)，主要是采用教師示范教學(xué)法。現(xiàn)代信息技術(shù)的運(yùn)用將豐富幼兒學(xué)習(xí)方式，幼兒可以借助信息技術(shù)進(jìn)行模仿。例如，幼兒園舞蹈教學(xué)中，教師可以借助信息技術(shù)對(duì)幼兒進(jìn)行引導(dǎo)，幼兒可以邊觀看、邊學(xué)習(xí)、邊實(shí)踐，豐富幼兒學(xué)習(xí)認(rèn)知方式。
４．２促進(jìn)幼兒自主學(xué)習(xí)：幼兒園階段是幼兒良好習(xí)慣與興趣養(yǎng)成的關(guān)鍵階段，幼兒園教師要善于運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)促進(jìn)幼兒自主學(xué)習(xí)能力發(fā)展。教師通過開發(fā)一些寓教于樂的微視頻、微課或者多媒體課件等，引導(dǎo)幼兒在家長(zhǎng)引領(lǐng)與陪同下利用信息技術(shù)平臺(tái)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，從而幫助幼兒養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，提升幼兒自主學(xué)習(xí)能力?？傊?，現(xiàn)代信息技術(shù)具有傳統(tǒng)教學(xué)手段無法比擬的優(yōu)勢(shì)。幼兒園教師要善于運(yùn)用信息技術(shù)全面提升自身終身素質(zhì)，豐富幼兒園教學(xué)資源，優(yōu)化幼兒園教育教學(xué)方式，促進(jìn)幼兒自主學(xué)習(xí)能力發(fā)展，為幼兒教育開創(chuàng)出一片新天地。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇十二
摘要：目的對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行規(guī)范的管理，以保證醫(yī)院的感染率得到有效控制，提高護(hù)理質(zhì)量。方法把醫(yī)院管理工作中的感染管理放入醫(yī)院對(duì)護(hù)理質(zhì)量的整體管理中去，建立并完善感染管理體系，完善醫(yī)院感染控制管理的相關(guān)規(guī)定，在醫(yī)院相關(guān)的護(hù)理工作人員中普及有關(guān)感染的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，以使醫(yī)院護(hù)理人員的護(hù)理意識(shí)與質(zhì)量得到有效的提升，使護(hù)理工作規(guī)范化，通過護(hù)理人員的實(shí)際工作成果來使護(hù)理工作的質(zhì)量得到不斷提升。結(jié)果醫(yī)院護(hù)理工作人員在嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范管理中有關(guān)規(guī)定的情況下進(jìn)行操作，醫(yī)院在進(jìn)行感染管理的實(shí)際工作中實(shí)現(xiàn)了管理的規(guī)范化與程序化，使醫(yī)院中出現(xiàn)感染的情況明顯減少。結(jié)論加強(qiáng)有效、規(guī)范的護(hù)理管理，能夠有效降低醫(yī)院感染率，值得我們大力推廣。
關(guān)鍵詞：感染管理；護(hù)理；問題；措施。
護(hù)理管理能夠?qū)︶t(yī)院感染管理的具體水平以及質(zhì)量產(chǎn)生直接的影響[1-2]。國(guó)內(nèi)外調(diào)查顯示，醫(yī)院護(hù)理工作中，出現(xiàn)的感染情況有30%~50%與不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理操作及管理有關(guān)[3]。所以，護(hù)理管理工作在醫(yī)院感染控制中起著重要的作用。
對(duì)醫(yī)院感染管理的認(rèn)識(shí)不足主要體現(xiàn)在部分護(hù)理人員對(duì)感染管理的重要性認(rèn)識(shí)不到位上面。只是注重病患護(hù)理工作而輕視日常防護(hù)的思想嚴(yán)重，尤其是個(gè)別醫(yī)院片面追求經(jīng)濟(jì)效益，不愿在醫(yī)院感染管理方面做過多的投入，不注重對(duì)醫(yī)院感染管理工作的檢查與落實(shí)。
1.2感染管理規(guī)章制度不健全[4]。
規(guī)章制度不健全，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）培訓(xùn)機(jī)制的缺失。護(hù)理人員在醫(yī)院接受感染管理的培訓(xùn)次數(shù)過少，護(hù)理人員消毒隔離知識(shí)、感染管理知識(shí)缺乏。（2）監(jiān)督監(jiān)管制度落實(shí)不到位。醫(yī)院感染科室監(jiān)督檢查力度不夠，沒有與之匹配的感染管理制度和獎(jiǎng)罰措施等。（3）工作中防護(hù)意識(shí)很淡薄，治療、護(hù)理不按消毒隔離制度的規(guī)章要求進(jìn)行。
1.3科室管理不夠嚴(yán)格。
科室管理不嚴(yán)，消毒中心護(hù)理人員沒有經(jīng)過衛(wèi)生相關(guān)管理部門的專業(yè)培訓(xùn)，沒有獲得上崗證，在對(duì)污染物品進(jìn)行清點(diǎn)以及回收處理工作中沒有做好自身的防護(hù)，使用一次性醫(yī)療物品時(shí)沒有按照相關(guān)的要求進(jìn)行嚴(yán)格的檢驗(yàn)就進(jìn)行了發(fā)放。
1.4廢物回收管理有待加強(qiáng)。
在對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集的工作中沒有做好相應(yīng)環(huán)節(jié)的管理工作，沒有對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行合理的分類與收集處理、固定放置、專人回收、集中處置，沒有進(jìn)行回收登記記錄或者是所記錄的資料不完善，沒有對(duì)進(jìn)行醫(yī)療廢物回收工作的相關(guān)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，回收人員沒有必備的自我防護(hù)意識(shí)。
2加強(qiáng)護(hù)理管理工作預(yù)防醫(yī)院感染的有效對(duì)策。
2.1建立健全護(hù)理管理監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系。
建立健全護(hù)理管理監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系，對(duì)存在問題當(dāng)場(chǎng)指出，限期整改，對(duì)存在普遍性問題與護(hù)理部共同分析、研究解決對(duì)策，并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上定期反饋[5]。加強(qiáng)感染管理意識(shí)，規(guī)范護(hù)理操作技術(shù)，實(shí)行嚴(yán)格的無菌和消毒隔離制度，防止交叉感染，有效提高醫(yī)院護(hù)理醫(yī)療質(zhì)量，對(duì)促進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展有非常重要的意義。在對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行控制的具體工作中，護(hù)理管理有著非常重要的作用，在護(hù)理管理工作中，如果在一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了疏忽，就極有可能導(dǎo)致感染情況的出現(xiàn)。因此，提高對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的`監(jiān)督力度，規(guī)范醫(yī)療設(shè)備的使用，重視對(duì)醫(yī)療環(huán)境的管理，積極采取多種有效措施來使醫(yī)院的感染情況得到控制是控制醫(yī)院感染發(fā)生的重要手段。
2.2做好院內(nèi)感染的宣傳教育工作。
根據(jù)專業(yè)的特點(diǎn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握無菌操作規(guī)程，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，抗感染藥物合理應(yīng)用，消毒器械的正確使用和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防等相關(guān)知識(shí)[6]。護(hù)工、衛(wèi)生員應(yīng)掌握預(yù)防控制醫(yī)院感染的衛(wèi)生學(xué)和關(guān)于消毒、消毒劑的方法的正確使用等基本知識(shí)。對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的崗前培訓(xùn)，考試合格后方可上崗。一定要明確人員職責(zé)，落實(shí)好各種規(guī)章制度，這是做好感染管理工作的有效途徑。
在對(duì)醫(yī)院感染情況進(jìn)行預(yù)防的工作中，如何使管理措施得到有效落實(shí)是重點(diǎn)所在，具體來講包括以下幾點(diǎn)：（1）保證洗手制度的落實(shí)。在醫(yī)院中，手是非?；钴S的感染傳播途徑，因?yàn)橄嚓P(guān)醫(yī)院工作人員沒有進(jìn)行徹底的洗手而造成醫(yī)院出現(xiàn)感染的發(fā)生率達(dá)到了40%，而徹底洗手可以使醫(yī)院感染下降50%，而且徹底洗手成本低，因而是預(yù)防醫(yī)院感染最直接、簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)而有效的措施[7]。（2）保證無菌技術(shù)操作的落實(shí)。醫(yī)院護(hù)理部要根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定出符合醫(yī)院衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的無菌技術(shù)條件下的操作規(guī)范流程與獎(jiǎng)懲制度，把醫(yī)院全體護(hù)理人員組織起來進(jìn)行學(xué)習(xí)，保證所有的醫(yī)院護(hù)理人員從根本上清楚地看到進(jìn)行無菌操作所具有的重要意義，從而使他們能夠自覺地進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)療操作，把進(jìn)行無菌規(guī)范操作作為醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查工作的重要部分。
2.4提高醫(yī)護(hù)人員感染管理的意識(shí)。
由于部分醫(yī)院護(hù)理人員對(duì)感染管理工作在認(rèn)識(shí)上不到位，沒有良好的控制意識(shí)，從而致使感染管理與護(hù)理管理之間不相協(xié)調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致感染管理控制工作和實(shí)際的制度落實(shí)之間有著非常巨大的差距，導(dǎo)致護(hù)理人員同患者之間出現(xiàn)感染情況的數(shù)量大大提高，同時(shí)也導(dǎo)致了醫(yī)療事故糾紛的增加[8]。要對(duì)醫(yī)院相關(guān)護(hù)理工作人員進(jìn)行感染管理的專業(yè)培訓(xùn)，提高他們對(duì)于感染的重視程度，提升他們預(yù)防感染發(fā)生的能力，使預(yù)防感染的思想得到統(tǒng)一，并制定具體的流程使之得到有效的落實(shí)，保證從每一個(gè)環(huán)節(jié)使感染得到有效控制，使醫(yī)院的感染管理真正做到程序化、規(guī)范化，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，并有效減少醫(yī)療糾紛。
綜上所述，加強(qiáng)護(hù)理管理后，能夠提高護(hù)理人員的責(zé)任心，樹立醫(yī)院感染預(yù)防的意識(shí)，不僅能夠有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生幾率，而且能夠縮短患者康復(fù)的時(shí)間，減少患者的經(jīng)濟(jì)壓力，降低醫(yī)療衛(wèi)生用品的浪費(fèi)率，值得在醫(yī)院護(hù)理中推廣應(yīng)用。
作者:胡玉宇單位:江蘇省無錫市錫山區(qū)安鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
參考文獻(xiàn)。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇十三
如何解決幼兒師范教育與幼兒園幼兒教學(xué)有效銜接，使幼師學(xué)生能夠更好掌握幼兒專業(yè)知識(shí)與學(xué)習(xí)方法,為勝任幼兒園幼兒新課程的教學(xué)服務(wù)，做好與幼兒園幼兒教學(xué)有效銜接是幼師教學(xué)需要研究與解決的重點(diǎn)問題。當(dāng)然，解決這個(gè)問題的前提，首先是要理解“教育銜接”是什么？從學(xué)理上來講，“教育銜接”是指將學(xué)校教育各階段相連接，使之成為一個(gè)有機(jī)、統(tǒng)一的整體。
1.幼兒教學(xué)理論層面上。
1.1當(dāng)下幼兒園教育需求與學(xué)前教育課程教學(xué)體系的分裂。
從當(dāng)下幼兒園實(shí)踐教學(xué)中可以發(fā)現(xiàn)，高校幼兒教育課程中存在諸多不如。首先表現(xiàn)為課程內(nèi)容陳舊課程結(jié)構(gòu)安排不合理上。當(dāng)前，我國(guó)大部分學(xué)前教育專業(yè)課程的設(shè)置普遍重視學(xué)科專業(yè)課程設(shè)置而輕教育基礎(chǔ)課程設(shè)置，教學(xué)安排注重必修課，然而，對(duì)選修課程重視程度不高，幼兒專業(yè)課程所占比例明顯大于教學(xué)類課程比例。教育類課程課時(shí)過少，在幼兒課程中教育類課程所占課時(shí)比例小,不能凸顯出師范院校的特性。教育類課程是能夠集中體現(xiàn)“師范性”的課程，是幼師院校的特色，也是幼師院校培養(yǎng)師范生職業(yè)能力和職業(yè)意識(shí)主要途徑之一。其教學(xué)設(shè)置中實(shí)踐類選修課、跨學(xué)科選修課和教育基礎(chǔ)課都很少，這種課程結(jié)構(gòu)安排讓教師缺乏自由度與靈活性,學(xué)生不能依照自己的興趣選修課程,對(duì)培養(yǎng)學(xué)生特長(zhǎng)和個(gè)性的發(fā)展及其不利。
1.2目前幼兒教師群體對(duì)教學(xué)研究缺乏認(rèn)識(shí)。
從當(dāng)下，幼兒園教學(xué)群體來看，由于種種現(xiàn)實(shí)問題，大多數(shù)個(gè)體更加注重教學(xué)，而對(duì)教學(xué)深入研究不夠。其內(nèi)在原因可能與當(dāng)下幼兒教學(xué)院校的教學(xué)環(huán)境有直接關(guān)系。在某種程度上來講，我國(guó)幼師院校歷來注重理論課程教學(xué)、輕實(shí)踐課程教學(xué),忽視了理論教學(xué)的價(jià)值。現(xiàn)今人們對(duì)教師能力的要求也逐漸提高，除了應(yīng)具備的組織管理能力、實(shí)踐教學(xué)能力外，在課程開發(fā)、教學(xué)研究、教學(xué)反思和學(xué)習(xí)實(shí)踐指導(dǎo)等方面也要具備相應(yīng)的能力。學(xué)前教育課程又是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè),幼兒專業(yè)實(shí)踐課程雖然是以學(xué)科為中心來設(shè)計(jì)的，但當(dāng)前幼兒教育課程設(shè)置卻而忽視了實(shí)踐課程建設(shè)而偏重于理論課程建設(shè)。幼兒園幼兒的現(xiàn)行課程經(jīng)過不斷改革,對(duì)健康、心理、體力活動(dòng)以及可持續(xù)發(fā)展等內(nèi)容的不斷加強(qiáng)。
2.1幼師院校的學(xué)生在成長(zhǎng)過程中實(shí)踐實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)過少。
作為一名幼兒專業(yè)的教學(xué)人員，深感到初到教學(xué)工作崗位上的種種困惑。在很大程度上，源于實(shí)習(xí)、實(shí)踐的知識(shí)儲(chǔ)備過少。從根本上來講，與幼兒院校的培養(yǎng)有著直接關(guān)聯(lián)。當(dāng)下，幼師院校對(duì)師范學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)、實(shí)踐關(guān)注相對(duì)較少，以及對(duì)幼兒園幼兒課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)和教學(xué)動(dòng)態(tài)等銜接問題關(guān)注不夠。高校幼兒專業(yè)學(xué)生對(duì)幼兒學(xué)科認(rèn)識(shí)不夠深刻，學(xué)習(xí)多有盲從心理缺乏與老師的溝通。幼兒師范的學(xué)生畢業(yè)是需要走上幼兒園工作崗位的，一味地灌輸大學(xué)知識(shí)，缺乏觀摩幼兒園課堂機(jī)會(huì)和與幼兒園課堂的聯(lián)系。對(duì)幼兒園幼兒課堂講授模式不熟悉，缺乏對(duì)幼兒園幼兒課堂的真實(shí)感受，對(duì)幼兒園幼兒課程改革就一無所知，高校沒有建立起與幼兒園幼兒教學(xué)相聯(lián)系的結(jié)合點(diǎn)，找不到自己努力的方向和目標(biāo)。這樣不能及時(shí)排除學(xué)生的顧慮和對(duì)的幼兒教學(xué)的疑問，對(duì)于幼師學(xué)生幼兒知識(shí)知識(shí)的鞏固和教師幼兒教學(xué)方式的培養(yǎng)不能起到積極的促進(jìn)作用。對(duì)于一些野外實(shí)踐課幾乎不開，致使學(xué)生只是機(jī)械地記憶書本知識(shí)，不能對(duì)所學(xué)知識(shí)學(xué)深吃透，很難勝任在幼兒園開展幼兒第二課堂的職責(zé)需要。從培養(yǎng)幼兒園幼兒教師的角度看，與幼兒園幼兒教學(xué)脫節(jié)缺乏課程內(nèi)容重組能力，不能適應(yīng)幼兒園教學(xué)的要求。
2.1學(xué)前教育教材內(nèi)容陳舊滯后與幼兒園教學(xué)內(nèi)容脫節(jié)。
在與幼兒園幼兒教學(xué)內(nèi)容所涉及的幼兒身心特點(diǎn)、幼兒新時(shí)期的特征、教學(xué)養(yǎng)成條件及區(qū)域幼兒與區(qū)域自然幼兒等課程的一些知識(shí)在新教材很少安排。對(duì)培養(yǎng)學(xué)生解決問題分析問題的實(shí)踐課安排偏少，理論課安排較多。學(xué)前教育專業(yè)所選用教材都是與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和我國(guó)改革開放聯(lián)系密切教材。但是伴隨學(xué)前教育課程調(diào)整和幼兒園幼兒課程教改，與之課程調(diào)整相配套的教材更新?lián)Q代卻明顯滯后。知識(shí)更新相對(duì)較慢，新知識(shí)、新科技、新的教學(xué)方法不能及時(shí)被補(bǔ)充道幼師教材中來，現(xiàn)有的教材與幼兒園幼兒新課改內(nèi)容相比，嚴(yán)重落后和脫離時(shí)代的'步伐，難以滿足當(dāng)前學(xué)前教育教學(xué)的需要。幼師教學(xué)對(duì)幼兒園教學(xué)的熱門內(nèi)容，如：區(qū)域自然幼兒、區(qū)域經(jīng)濟(jì)幼兒與環(huán)境資源保護(hù)教學(xué)等內(nèi)容重視不夠，有的幼師學(xué)校幼兒專業(yè)即使開設(shè)了資源保護(hù)、環(huán)境保護(hù)、區(qū)域幼兒等這些選修課程，也往往因?yàn)檎n時(shí)相對(duì)較少，缺乏實(shí)踐教學(xué)，只停留在基礎(chǔ)知識(shí)的講授上，很難與幼兒園幼兒教改進(jìn)行有效銜接。
結(jié)語。
作為培養(yǎng)幼兒園幼兒教學(xué)人才的幼師院校，能否培養(yǎng)出適應(yīng)幼兒園幼兒新課程的要求的畢業(yè)生，是學(xué)前教育教學(xué)改革成敗與否的關(guān)鍵的。鑒于當(dāng)前多數(shù)學(xué)前教育教學(xué)改革滯后于幼兒園新課改的現(xiàn)實(shí)，如何加大高校幼兒課改力度，做好幼師與幼兒園幼兒改革的有效銜接是今后學(xué)前教育教改的重中之重。尤其是，要針對(duì)目前學(xué)前教育專業(yè)的課程內(nèi)容大部分都側(cè)重于自身的系統(tǒng)性和完整性,但卻忽視了忽視專業(yè)課，同時(shí)，專業(yè)課時(shí)過多和課程內(nèi)容之間的重復(fù)過多等銜接問題，以及學(xué)前教育教材在幼兒學(xué)、教育學(xué)等缺乏實(shí)際價(jià)值的理論課程上涉及過多等問題進(jìn)行關(guān)注。
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護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇十四
徐境吉林省琿春市英才學(xué)校（133300）。
時(shí)代的進(jìn)步，科技的高速發(fā)展。多媒體教學(xué)進(jìn)入了幼兒園的課堂教學(xué)活動(dòng)中。在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，以及在幼兒各種活動(dòng)中，多媒體教學(xué)更顯示出它獨(dú)特的功能。先進(jìn)的多媒體技術(shù)突破了以往的圖、文出現(xiàn)方式，現(xiàn)以全方位方式進(jìn)行，具有形象生動(dòng)、信息刺激性強(qiáng)、時(shí)空寬廣等特點(diǎn)展示在幼兒的眼前，極大的滿足教育教學(xué)需要，提高教學(xué)效率和教學(xué)效果。使教學(xué)活動(dòng)變得有聲有色、形象生動(dòng)，為幼兒提供了多樣化的外部刺激，更好地促進(jìn)了其理解記憶，進(jìn)一步激發(fā)了幼兒學(xué)習(xí)的興趣和積極參與的主動(dòng)性。實(shí)際活動(dòng)中如何利用多媒體呢？我在教學(xué)活動(dòng)中的嘗試如下：
1利用多媒體的形象生動(dòng)畫面，培養(yǎng)幼兒的創(chuàng)新思維。
創(chuàng)新思維是指能產(chǎn)生新穎性思維結(jié)果的思維。它要求個(gè)人在已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，重新組合產(chǎn)生新的前所未有的思維結(jié)果，并創(chuàng)造出新穎的具有社會(huì)價(jià)值的產(chǎn)物。而多媒體最大的優(yōu)勢(shì)在于它能把靜態(tài)物品轉(zhuǎn)化為動(dòng)態(tài)物品，把虛擬事物轉(zhuǎn)化為實(shí)實(shí)在在的事物，它能將靜止的、抽象的內(nèi)容變成生動(dòng)形象的音像結(jié)合品，將教師難以用語言解釋的詞匯、現(xiàn)象生動(dòng)的表現(xiàn)出來，從而激起了幼兒的創(chuàng)新思維，促進(jìn)幼兒創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。
例如《丑小鴨》這一語言活動(dòng)中，我將這一故事情節(jié)做成一系列的多媒體課件，引導(dǎo)幼兒在邊聽故事邊看圖畫，把靜態(tài)的畫面，變成了具體、形象的“動(dòng)畫片”，當(dāng)畫面播放至“丑小鴨變成了一只美麗的天鵝”這一情節(jié)時(shí)，散發(fā)幼兒的想象力，讓他們?cè)谠挟嬅娴幕A(chǔ)上展開想象，拓展思路，創(chuàng)新出新內(nèi)容。當(dāng)他們大膽創(chuàng)作畫面后，多媒體馬上會(huì)給予鼓勵(lì)。這樣，孩子們的積極性一下子就被調(diào)動(dòng)起來，也更大范圍的鍛煉了他們的創(chuàng)新思維。這個(gè)過程顯示了多媒體輔助教學(xué)活動(dòng)，促進(jìn)幼兒在學(xué)習(xí)中動(dòng)手操作，動(dòng)腦思考，在觀察、分析、概括中深入發(fā)展他們的創(chuàng)新思維的優(yōu)勢(shì)。
因此，多媒體為幼兒想象力的發(fā)揮創(chuàng)造了條件，同時(shí)也使教師變主動(dòng)為幼兒主動(dòng)，主動(dòng)求知探索，通過幼兒與多媒體交互的學(xué)習(xí)方式，擦出了幼兒創(chuàng)新的火花。
2利用多媒體技術(shù)的情景，激發(fā)幼兒學(xué)習(xí)的興趣。
愛因斯坦說：“興趣是最好的老師”。沒有興趣的活動(dòng)開展是困難的，《綱要》中指出“教育活動(dòng)內(nèi)容的組織應(yīng)充分考慮幼兒的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和認(rèn)識(shí)規(guī)律，各領(lǐng)域的內(nèi)容要有機(jī)聯(lián)系，相互滲透，注重綜合性、趣味性、活動(dòng)性，寓教育于生活、游戲之中”。多媒體利用形、聲、色、光等因素，結(jié)合具體教育內(nèi)容，巧妙的渲染氣氛，靈活的創(chuàng)設(shè)情境，有效地感染幼兒，調(diào)動(dòng)其情感、活躍其思維，使幼兒有身臨其境之感，產(chǎn)生激動(dòng)人心的情境效果，這種形象、直觀的電教手段更易于激發(fā)幼兒的學(xué)習(xí)興趣，能從真正意義上調(diào)動(dòng)幼兒語言訓(xùn)練的熱情。
如：在排圖講故事《小白云和小黑云》過程中，小白云和小黑云豐富的表情，逼真形象的對(duì)話和富于動(dòng)態(tài)的情景，使幼兒完全的.投入，這樣幼兒的注意力很快的被吸引住了。他們樂于交流、樂于表達(dá)，利用多媒體技術(shù)創(chuàng)設(shè)的具有感性、立體、動(dòng)態(tài)的情境，能直接激發(fā)幼兒對(duì)語言活動(dòng)的興趣和語言學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。這些小環(huán)節(jié)操作方便簡(jiǎn)單，使一節(jié)呆板的活動(dòng)變得活潑了，使之成為幼兒持續(xù)保持學(xué)習(xí)興趣的“法寶”。
3利用多媒體的新穎特點(diǎn)，調(diào)動(dòng)幼兒主動(dòng)參與活動(dòng)的積極性。
游戲是幼兒最喜歡的活動(dòng)，幼兒在游戲中能自由選擇，表達(dá)情感，體驗(yàn)快樂，在游戲中的學(xué)習(xí)最為積極主動(dòng)，也利于幼兒身心的發(fā)展。而多媒體技術(shù)教學(xué)在“游戲化的生活，游戲化的教學(xué)”中發(fā)揮了巨大的作用。
例如：在英語活動(dòng)《openyourmouth!closeyoureyers!》教學(xué)時(shí)，為了激發(fā)幼兒對(duì)“嘴”和“眼睛”器官的興趣，聽到“open/closeyourmouth!和open/closeyoureyers!”的口令，讓幼兒能正確做出動(dòng)作。考慮是第二語言接觸的少，認(rèn)讀時(shí)幼兒會(huì)感到枯燥乏味，因此，我利用多媒體來吸引幼兒，播放小動(dòng)物在表演扮醫(yī)生和病人的游戲畫面，把整個(gè)教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)為一個(gè)“帶幼兒去看醫(yī)生”的游戲過程。游戲開始了：可憐的piggy糖果吃多了，有了一顆蛀牙，cubby醫(yī)生對(duì)piggy說：“openyourmouth!”他要piggy張大嘴巴給他看，是哪一顆牙齒在作怪！在這時(shí)叫幼兒也張開嘴巴后說：“openyourmouth!”讓老師看看你有沒有蛀牙從而加深記憶。
kitty因?yàn)樯眢w不舒服，護(hù)士bunny要幫她打針，但kitty害怕打針，護(hù)士bunny對(duì)她說：“closeyoureyers!”閉上你的眼睛，這樣就不害怕了。在這時(shí)叫幼兒也閉上眼睛說：“closeyoureyers!”加深記憶。幼兒看得高興拍起手來，幼兒也跟著做起動(dòng)作說著句子。讓幼兒興奮至極，以至活動(dòng)結(jié)束后，很多幼兒都嚷著“還想看一遍動(dòng)畫片”，幼兒仍然還沉浸在游戲的歡快中。幼兒在玩看醫(yī)生的游戲中認(rèn)識(shí)了“嘴”和“眼睛”的英語讀法，體驗(yàn)到英語學(xué)習(xí)的快樂，在活動(dòng)中教育了幼兒要保護(hù)好牙齒，學(xué)會(huì)了正確的刷牙方式，幼兒在愉快的氣氛中學(xué)到了知識(shí)，也很好地完成了教學(xué)目標(biāo)。
4利用多媒體的直觀特點(diǎn)，培養(yǎng)幼兒良好的行為。
幼兒天生有好模仿特性。在日常生活中，幼兒有些不良的生活習(xí)慣和行為習(xí)慣，通過枯燥的語言教育還是不能幫助幼兒改正缺點(diǎn)，反之會(huì)讓幼兒對(duì)教師所說的話語感到厭倦。有了多媒體這一科學(xué)手段，就為幼兒形成良好的行為提供了一定的基礎(chǔ)。通過觀看多媒體和教師的講解示范的有機(jī)結(jié)合使幼兒的行為習(xí)慣有了進(jìn)一步的改善。如：觀看多媒體中的小朋友吃飯不掉飯粒、不挑食，吃飯坐姿正確時(shí)，教育幼兒也向他們學(xué)習(xí)正確行為，并和他們比一比。在日常生活中，再加以鼓勵(lì)評(píng)價(jià)等進(jìn)一步來加速幼兒的行為習(xí)慣的形成，從而讓幼兒體驗(yàn)到成功的喜悅。
新《綱要》指出：“幼兒園的教育活動(dòng)，是教師以多種形式有目的、有計(jì)劃地引導(dǎo)幼兒生動(dòng)、活潑、主動(dòng)活動(dòng)的教育過程?！倍嗝襟w形象、生動(dòng)、直觀、給人以耳目一新的感覺在教育中的運(yùn)用，無疑在貫徹《綱要》精神，引導(dǎo)幼兒生動(dòng)活潑、主動(dòng)活動(dòng)，促進(jìn)了幼兒創(chuàng)新思維，感知及能力的發(fā)展，培養(yǎng)了幼兒的學(xué)習(xí)興趣。
總之，運(yùn)用多媒體教學(xué)，不但改進(jìn)了我們的教育教學(xué)方式，還能提高我們的教學(xué)質(zhì)量?？梢姸嗝襟w教學(xué)在教育過程中發(fā)揮著越來越大的作用。
護(hù)理教育中雙軌教學(xué)實(shí)踐論文篇十五
摘要：在當(dāng)前就業(yè)壓力越來越大的環(huán)境下，大學(xué)生實(shí)踐教育有著更為重要的意義。但大學(xué)生的實(shí)踐教育教學(xué)存在著一些弊病，教師在指導(dǎo)思想上的去理想化、教學(xué)實(shí)踐上的過度實(shí)用化、學(xué)生在學(xué)習(xí)行為上的功利化等導(dǎo)致了在知識(shí)和實(shí)踐、學(xué)校培養(yǎng)和社會(huì)就業(yè)、現(xiàn)實(shí)和理想等關(guān)系方面的困境。針對(duì)這些問題，提出了一些建議，在意識(shí)上重樹理想主義，在教育教學(xué)實(shí)踐上推行價(jià)值導(dǎo)向型觀念等。
每個(gè)學(xué)生理想中的大學(xué)不盡相同，真正理想的大學(xué)是那種可以自由發(fā)展個(gè)性與才智，而不是套進(jìn)同樣的模子，試圖長(zhǎng)成同樣的身材，千人一面。在大學(xué)，每個(gè)大學(xué)生應(yīng)該推進(jìn)學(xué)術(shù)探求真知、具備服務(wù)社會(huì)的價(jià)值觀，而不應(yīng)該過早地功利化，被現(xiàn)實(shí)迷失了眼睛。理想不是現(xiàn)實(shí)，不是現(xiàn)實(shí)卻要改變現(xiàn)實(shí)，而教育本身就是一個(gè)理想主義的事業(yè)。當(dāng)代的教育情況下，很可能將出現(xiàn)有知識(shí)、有技術(shù)，但沒有文化、沒有人文關(guān)懷和素養(yǎng)的一代人。以成為“成功者”為目標(biāo)的教育，必然導(dǎo)致實(shí)利主義、實(shí)用主義、虛無主義、市儈主義的泛濫，形成年青一代精神與道德的危機(jī)，有可能導(dǎo)致整個(gè)人類文明的腐蝕與毀滅。所以當(dāng)代大學(xué)生要加強(qiáng)自身的創(chuàng)造力和行動(dòng)力，高校要采取措施使高等教育更加貼近理想主義。
一、目前實(shí)踐教育教學(xué)方面的問題。
《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見》指出：“理論聯(lián)系實(shí)際是黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，教育與生產(chǎn)勞動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合是黨的教育方針的重要內(nèi)容，理論教育和實(shí)踐教育相結(jié)合是大學(xué)生思想政治教育的根本原則?！睂?shí)踐教學(xué)對(duì)促進(jìn)大學(xué)生了解社會(huì)，進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐，奉獻(xiàn)社會(huì)，了解國(guó)情，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感有不可替代的作用。當(dāng)今許多高校和大學(xué)生對(duì)實(shí)踐教育的重要性認(rèn)識(shí)普遍提高，盡管如此，仍然存在好多問題阻礙著大學(xué)生實(shí)踐教育教學(xué)的發(fā)展。
1.學(xué)校實(shí)踐教學(xué)的形式化。
當(dāng)前高校實(shí)踐育人功能相對(duì)薄弱，對(duì)實(shí)踐育人的工作還沒有引起足夠重視，只是空談口號(hào)和局部面子上的表現(xiàn)而已，“重理論教育，輕實(shí)踐教育”的情況還較嚴(yán)重，理論教育教學(xué)與實(shí)踐教育教學(xué)結(jié)合不夠，課程體系和教學(xué)內(nèi)容與市場(chǎng)需求不相符。大學(xué)生參加實(shí)踐活動(dòng)存在好多問題，學(xué)生參與要求和實(shí)際參加率反差明顯，實(shí)踐教育偏重于形式而忽視實(shí)際效果，實(shí)踐教育脫離社會(huì)等等，從而導(dǎo)致意義不大。
2.學(xué)校實(shí)踐教學(xué)的過度實(shí)用化。
越來越多的高校雖然推行實(shí)踐教育教學(xué)，但不與理論教學(xué)相結(jié)合，導(dǎo)致過多的實(shí)踐教育太空洞，沒有理論指導(dǎo)的實(shí)踐也是有缺陷的。實(shí)驗(yàn)室和校內(nèi)外實(shí)習(xí)基地建設(shè)不完善，制度建設(shè)缺失，隨意性太大，絕大部分高校也沒有具體制定實(shí)踐教學(xué)的教學(xué)大綱和計(jì)劃的思想，導(dǎo)致只是單純地停留在實(shí)踐方面。即使好多高校越來越重視實(shí)踐教育，可內(nèi)容單調(diào)，形式太過單一，創(chuàng)新不夠。
3.教師實(shí)踐教學(xué)方面的不重視。
學(xué)校部分教育管理者認(rèn)識(shí)不到位，缺乏專門的教師指導(dǎo)實(shí)踐教育教學(xué)參加社會(huì)實(shí)踐，大部分教師的教學(xué)方法陳舊，課程的實(shí)踐性無法彰顯，而且指導(dǎo)學(xué)生參加實(shí)踐對(duì)他們晉升、評(píng)優(yōu)、評(píng)定職稱掛鉤關(guān)系不大，所以大部分教師的積極性不高。
4.大學(xué)生行為上的功利化，對(duì)實(shí)踐的忽視。
大多數(shù)大學(xué)生行為上的功利化，導(dǎo)致在知識(shí)和實(shí)踐、學(xué)校培養(yǎng)和社會(huì)就業(yè)、現(xiàn)實(shí)和理想等關(guān)系方面的困境。很多學(xué)生把實(shí)踐當(dāng)做一個(gè)任務(wù)，缺乏主觀能動(dòng)性和目的'性，只是單純地完成布置的東西，實(shí)際學(xué)不到東西，掌握不了實(shí)踐中的知識(shí)，也出現(xiàn)了各種各樣的胡亂蓋章弄虛作假證明自己的實(shí)踐行為，沒有任何效果。
二、實(shí)踐教育教學(xué)產(chǎn)生問題的原因。
1.高校大學(xué)生就業(yè)形勢(shì)越來越嚴(yán)峻。
在高校就業(yè)隊(duì)伍不斷擴(kuò)大的同時(shí)，其所對(duì)應(yīng)的就業(yè)形勢(shì)卻日趨嚴(yán)峻。教育部此前數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)普通高校畢業(yè)生規(guī)模將達(dá)到699萬，比增加19萬人，刷新紀(jì)錄。在大學(xué)畢業(yè)生數(shù)量最多的一年，又逢宏觀經(jīng)濟(jì)低于預(yù)期增長(zhǎng)和計(jì)劃招聘崗位數(shù)的下降：據(jù)2月初對(duì)近500家用人單位的統(tǒng)計(jì)，今年計(jì)劃招聘崗位數(shù)同比平均降幅接近15%。
擁有較高文化素質(zhì)的高校畢業(yè)生是我國(guó)龐大勞動(dòng)力隊(duì)伍中一支最活躍的生力軍，之所以在就業(yè)中面臨的壓力越來越大，其中最主要的還是大學(xué)畢業(yè)生本身就業(yè)觀念和社會(huì)發(fā)展的不協(xié)調(diào)，自身素質(zhì)和企業(yè)需求的矛盾，就業(yè)期望與就業(yè)現(xiàn)實(shí)不符的現(xiàn)象等等，這些是導(dǎo)致就業(yè)的最內(nèi)在原因。為了解決這些問題，高校就會(huì)不斷推進(jìn)實(shí)踐教育教學(xué)來強(qiáng)化學(xué)生的就業(yè)能力，由于不斷嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)導(dǎo)致實(shí)踐教育產(chǎn)生了各種問題。
2.大學(xué)生觀念中理想主義的缺失。
大學(xué)生群體中普遍存在著消極就業(yè)、就業(yè)觀念陳舊、就業(yè)技能薄弱、理論知識(shí)與實(shí)踐知識(shí)的嚴(yán)重脫節(jié)、人際交往溝通能力差等原因，大學(xué)生實(shí)踐教育教學(xué)達(dá)不到很好的效果。而且大多數(shù)學(xué)生少了一種對(duì)知識(shí)、對(duì)學(xué)術(shù)的純粹和熱忱，學(xué)術(shù)興趣降低，學(xué)術(shù)信念、學(xué)術(shù)理想都不夠，從而對(duì)與此有關(guān)的實(shí)踐積極性不大。有的學(xué)生雖然在專業(yè)知識(shí)、能力素質(zhì)提高方面不錯(cuò)，可是卻沒有意識(shí)到職業(yè)精神的重要性，也沒有提高自身個(gè)人品質(zhì)和良好品德。
3.社會(huì)大環(huán)境的影響。
傳統(tǒng)教育觀念制約的原因，長(zhǎng)期以來人們一直以為教育教學(xué)就是知識(shí)方面的單純傳授，“圍繞升學(xué)，片面追求智育，忽視學(xué)生全面發(fā)展”是我國(guó)教育的通病。忽視了實(shí)踐教學(xué)教育的影響，社會(huì)普遍沒有把大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐作為育人的重要環(huán)節(jié)，把大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)當(dāng)成了額外的負(fù)擔(dān)，沒有真正重視社會(huì)實(shí)踐對(duì)學(xué)生的重要意義。再加上我國(guó)教育改革的滯后，雖然我國(guó)一直主張素質(zhì)教育，可是如果不積極地開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，提高學(xué)生的實(shí)踐能力，素質(zhì)教育就會(huì)成為空談。
培養(yǎng)大學(xué)生的實(shí)踐創(chuàng)新能力有很大的必要性，這種必要性表現(xiàn)在兩個(gè)方面。一方面是中國(guó)人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略的一種需要。對(duì)大學(xué)生的高等教育一直是在人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略中發(fā)揮著不可替代的作用，為中華民族的強(qiáng)大提供智力資源和人才儲(chǔ)備。隨著科學(xué)知識(shí)的迅速更新，書本上的東西已經(jīng)不能滿足社會(huì)的需要，只有具備實(shí)踐創(chuàng)新能力的學(xué)生才能在以后走得更遠(yuǎn)，所以需要對(duì)大學(xué)生“授之以漁”。另一方面是適應(yīng)就業(yè)市場(chǎng)多變的需要。對(duì)于不斷變動(dòng)的就業(yè)市場(chǎng)而言，相對(duì)穩(wěn)定的高校教育教學(xué)體系存在明顯的滯后性，只有不斷地加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)才能更好地與多變的市場(chǎng)契合，讓學(xué)生更有競(jìng)爭(zhēng)力，更好地解決就業(yè)難的問題，提高大學(xué)生就業(yè)能力的需要。
大學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)有助于提高大學(xué)生的綜合素質(zhì)。在實(shí)踐教育教學(xué)當(dāng)中，可以讓大學(xué)生更直接地深入社會(huì)實(shí)踐體驗(yàn)社會(huì)生活的各個(gè)方面，有助于學(xué)生更好的理論聯(lián)系實(shí)踐，在實(shí)踐中更好地提高自身各方面的素質(zhì)，提升大學(xué)生的科學(xué)文化素養(yǎng)和大學(xué)生的創(chuàng)新能力和合作精神，而且在不知不覺當(dāng)中，學(xué)生的世界觀、人生觀和價(jià)值觀得到潛移默化的影響，有利于提高大學(xué)生的思想品德意識(shí)，從而將來以更好的心態(tài)來面對(duì)這個(gè)社會(huì)，樂觀地承受挫折和承擔(dān)責(zé)任。
這需要我們站在一個(gè)正確的立場(chǎng)去解決當(dāng)下面臨的實(shí)踐教育教學(xué)中的那些問題。
1.樹立全面發(fā)展的素質(zhì)教育觀。
樹立全面發(fā)展的素質(zhì)教育觀，教師的教育觀首先發(fā)揮著指引作用，不僅影響著教育的質(zhì)量，而且影響著教育的結(jié)果。師生應(yīng)該同時(shí)樹立全面發(fā)展的素質(zhì)教育觀，在科學(xué)理論和實(shí)踐創(chuàng)新方面都擁有競(jìng)爭(zhēng)力，使學(xué)生的綜合能力同時(shí)得到提高。
2.確立與時(shí)俱進(jìn)的實(shí)踐教育理念，教育教學(xué)實(shí)踐上推行價(jià)值導(dǎo)向型。
各個(gè)高校開展實(shí)踐教育需有先進(jìn)的理念，學(xué)校應(yīng)該以實(shí)踐活動(dòng)和課程為主要途徑培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新精神，提升實(shí)踐能力和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，將創(chuàng)新實(shí)踐教育滲透到教育教學(xué)全過程中去。完善多元化的實(shí)踐教育教學(xué)體系，在教學(xué)理念、教學(xué)方式、管理機(jī)制方面開展實(shí)驗(yàn)，提高辦學(xué)水平，深化教育教學(xué)改革。
加強(qiáng)實(shí)踐教育教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)。高校應(yīng)該采取各種有效的措施鼓勵(lì)全體專業(yè)老師弘揚(yáng)創(chuàng)新精神，改變教育教學(xué)方法，把理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)有機(jī)地聯(lián)系在一起，提高學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新意識(shí)。豐富課堂實(shí)踐教學(xué)，激發(fā)學(xué)生積極探索知識(shí)、自主學(xué)習(xí)的積極性，鼓勵(lì)學(xué)生站在社會(huì)生活的立場(chǎng)角度來審視學(xué)術(shù)理論，指導(dǎo)學(xué)生參與學(xué)術(shù)生活實(shí)踐，并結(jié)合自身的生活實(shí)踐充分發(fā)揮自主能動(dòng)性，全面提升自身生活實(shí)踐品質(zhì)和學(xué)術(shù)實(shí)踐品質(zhì)，更好地適應(yīng)多變的競(jìng)爭(zhēng)社會(huì)。
3.高校要加強(qiáng)實(shí)踐實(shí)習(xí)基地建設(shè)。
各個(gè)高校都不應(yīng)該閉門辦學(xué)，應(yīng)該讓學(xué)生走到公司、企業(yè)當(dāng)中去磨煉，這就需要學(xué)校與外界建立更廣泛有效的聯(lián)系，強(qiáng)化實(shí)踐教育教學(xué)，建立實(shí)踐、實(shí)習(xí)基地以便于學(xué)生實(shí)踐。而且要堅(jiān)持因地制宜和因校而異，充分發(fā)揮校園和社會(huì)資源，不同高校和專業(yè)應(yīng)該要建立符合自身實(shí)際狀況的實(shí)踐基地。這樣既可以為學(xué)生提供良好的實(shí)訓(xùn)環(huán)境，也可以培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的學(xué)風(fēng)，豐富自己的人生社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。
4.要發(fā)揮校友的作用，為畢業(yè)生就業(yè)牽線搭橋。
校友是各個(gè)學(xué)校的無形資產(chǎn)，是學(xué)生在畢業(yè)實(shí)習(xí)過程中的有效力量。可以通過校友的引導(dǎo)和中介作用，為畢業(yè)生和用人單位之間構(gòu)建起橋梁，提供各種便利。還可以通過校友的榜樣示范作用，引導(dǎo)學(xué)生更好地知道自己未來的發(fā)展方向以及讓用人單位更好地了解此學(xué)校的學(xué)生。更重要的是要積極地邀請(qǐng)校友們回來做各種講座或者校友所在的企業(yè)單位來招聘，為本校的學(xué)生提供更好的實(shí)踐和就業(yè)機(jī)會(huì)。
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（作者單位南京財(cái)經(jīng)大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院）。