臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)(專業(yè)16篇)

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    總結(jié)是對自己成長軌跡的記錄,可以幫助我們更好地認(rèn)識自己的成長和變化。在總結(jié)中,可以從自己的成果、不足和改進(jìn)方向等方面進(jìn)行全面的分析。通過閱讀這些總結(jié)范文,我們可以了解到不同領(lǐng)域和不同階段的總結(jié)方式和風(fēng)格。
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇一
    我榮幸的作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)師在__中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)。在這短暫的半年時間內(nèi)我收獲豐厚,圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù),使自己的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識在臨床實(shí)踐活動中能充分的應(yīng)用和得到了新的提升;基本技能再次有了提高;同時自身的綜合素質(zhì)有了大幅度的提高。先將本次實(shí)習(xí)體會總結(jié)如下:
    1、立足實(shí)際,制定實(shí)習(xí)目標(biāo)作為本次全科醫(yī)師培訓(xùn)班的學(xué)員來說,大多數(shù)都有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn),因此在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時要給自己定好位,要有的放矢的來學(xué),抓住重點(diǎn)制定計(jì)劃,才能收到良好的學(xué)習(xí)效果。
    2、注重細(xì)節(jié),提高學(xué)習(xí)效果再次進(jìn)入病房里工作,帶著平時工作中疑問和解決不了的難點(diǎn),有針對性的記住特殊病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。經(jīng)常和帶教老師去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況。對于在臨床中沒見到的特殊病例把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時間的時候就翻翻記錄的小本子,有時候真的會對你有所幫助。
    3、學(xué)習(xí)特色,學(xué)習(xí)后有專長作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,是順應(yīng)醫(yī)改政策的需求,也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的突破口。加之近年來國家對中醫(yī)藥事業(yè)高度重視,抓住時機(jī)促發(fā)展,既有利于社會,也有利于業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)長足發(fā)展。在實(shí)習(xí)中,對中醫(yī)治療糖尿病、皮膚病以及中醫(yī)藥方法對慢性病、治未病、預(yù)防保健等領(lǐng)域的推廣應(yīng)用,都進(jìn)行了了解和實(shí)際操作,在對常見病學(xué)習(xí)的同時,掌握幾種中醫(yī)藥特色療法是更大的收獲,將來在本單位發(fā)揮積極的業(yè)務(wù)開拓者作用。
    4、培養(yǎng)新思維,發(fā)揮醫(yī)學(xué)模式作用醫(yī)學(xué)是自然科學(xué),發(fā)展日新月異,要求我們老醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)才能跟得上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐和滿足群眾的醫(yī)療保健需求。在本次學(xué)習(xí)中,我們滿對不同的患者采取不同方式給予解答和治療,都受到了良好的社會效益。因此,在新的醫(yī)學(xué)模式要求下,我們就要轉(zhuǎn)變過去的思維方式和方法,不僅要醫(yī)好病還要注重病好后該患者對就診醫(yī)生和就診醫(yī)院的評價及影響,這就要求我們不僅會看病還要學(xué)會適應(yīng)社會環(huán)境對醫(yī)務(wù)人員的要求。在學(xué)習(xí)期間我們和帶教老師學(xué)到了醫(yī)療技術(shù)也學(xué)到了如何進(jìn)行醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,使自己的綜合素質(zhì)得到了全面的發(fā)展和提高。圓滿的完成了學(xué)習(xí)任務(wù)。
    實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,但以后的學(xué)習(xí)任重道遠(yuǎn),希望能到附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)深造,感謝附院對我們學(xué)習(xí)的鼎力支持!
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇二
    時值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來應(yīng)診。有這樣一個機(jī)會我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。由于來應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的.如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測量體溫、血壓,登記來訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時朱老師忙不過來,我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時,也主動給復(fù)診的患者開處方,然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。
    由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?,前來看病的人可以用“人滿為患”來形容,且不少是從鄰縣慕名而來的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個上午的時間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和?,不像大人那樣利落。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個門診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會有怨言。但是朱老師四年來天天如此,而且有時甚至加班到更久,而他在病人面前從來不怨聲載道,也沒有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。我知道,任何一個人都沒有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個月,從來沒睡過一個午覺,吃過一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇三
    暑假見習(xí)兩周,感觸頗深。今日見習(xí)結(jié)束,特記錄下自己的見習(xí)心得!我共見習(xí)了住院部的腫瘤內(nèi)科,內(nèi)分泌科,消化內(nèi)科,心血管內(nèi)科。
    首先,我從醫(yī)院整體的角度談?wù)勎业男牡谩T卺t(yī)院,所有的醫(yī)生都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,正式在8點(diǎn)鐘進(jìn)行交接班。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令,不能冷淡,要與病人及其家屬耐心地詢問。同時各主管醫(yī)師根據(jù)病人的情況,開出臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑。查房完畢,醫(yī)生要及時寫出病歷和醫(yī)治方案。醫(yī)生必然首先掌握先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。
    其次,我從我所見習(xí)的科室談?wù)勎业母邢朐谀[內(nèi)待的時間最長,感情也最深。剛來這個科時,我們都還很陌生,對科里的環(huán)境不熟悉,不知道自己應(yīng)該做什么。主任讓我們分別跟著三個老師,我就抱著病歷跟在老師的后面去查房。我老師有一個病人是因?yàn)楦伟┢屏殉鲅≡?,處于病危狀態(tài),所以主任經(jīng)常會陪同查房。主任讓我老師做移動性濁音的體格檢查給我看,還提問我一些醫(yī)學(xué)問題,我回答正確后,我老師也挺滿意的笑了,當(dāng)時我真興奮的。之后就是幫老師開化驗(yàn)單和檢查單,等這些做完后,就坐在會議室里看與疾病相關(guān)聯(lián)的知識點(diǎn)。腫內(nèi)的王紅主任原來是我們學(xué)校的一位老師,對我們總是細(xì)心指導(dǎo)。她要求我們在這段時間里,一定要掌握心臟的體格檢查,還會定期檢查。老師還會經(jīng)常做些胸腔穿刺和腹腔穿刺及乳腺癌術(shù)后換藥,我就站在旁邊看。老師說這些是內(nèi)科醫(yī)生必須掌握的操作,還讓我適時自己嘗試一下。但可惜的是,總是沒有遇到合適的機(jī)會。以前,總是覺得腫瘤是很遙遠(yuǎn)的詞語,但進(jìn)了這個科,才了解到腫瘤已成為我國城市居民的首位死因和農(nóng)村居民的第二死因,嚴(yán)重危害著人們的健康和生命??粗切┦莨轻揍镜牟∪?,我心滴淚。主任經(jīng)常教導(dǎo)我們:等將來你們做了醫(yī)生,要時刻認(rèn)清自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)于律己;在正確完成各項(xiàng)臨床工作的前提下,努力學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識比如腫瘤專業(yè),以提高自己的業(yè)務(wù)水平。說真的,我的老師總是能記清楚每個病人的各種信息,我很是有啟發(fā)。作為醫(yī)生,不僅患者的基本情況、各項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果要爛熟于心,而且要經(jīng)常詢問病人的病情變化,按時完成病程記錄,以便及時向上級醫(yī)生提供全面的資料。那些腫瘤的患者,除了身體受到傷害,精神上也有很大的打擊。記得一個皮膚癌的病人,說話時微弱的語調(diào)以及他無精打采的樣子讓人看后很難受,我總是適當(dāng)?shù)匕参克募覍?,希望他樂觀一點(diǎn)。腫內(nèi)醫(yī)生們總是笑嘻嘻的,他們說自己要先有信心,才更提高病人病情好轉(zhuǎn)的信心。見習(xí)結(jié)束時,主任考查了我們心臟體格檢查的理論知識,她說這一次我們記住了,也許就很難再忘記了。我也覺得。
    過完年,回來后就到內(nèi)分泌科了。在這個科里最常見的疾病就是糖尿病,甲亢與甲減。自己在腫內(nèi)待了這么久,已經(jīng)基本熟悉了自己能夠做哪些基本的事情了。以前聽老師說,糖尿病并可怕,可怕的是它的并發(fā)癥。等來了這個科室,才發(fā)現(xiàn)這句話一點(diǎn)都不假。糖尿病足,糖尿病眼病,糖尿病引起的高血壓等等,都是好困擾患者的并發(fā)癥啊!老師會讓我準(zhǔn)備給糖尿病足患者換藥的東西,會教我怎么打胰島素,會告訴我甲穿的注意事項(xiàng)。主任說我不要總刻意地去追求理論知識的完美,在醫(yī)院里要多多學(xué)學(xué)動手能力。每一個護(hù)士和醫(yī)生都是我們的老師。我就利用空閑時間跟著護(hù)士學(xué)習(xí)如何拿注射器,如何輸液,如何拔針。護(hù)士老師還教我怎樣抽動脈血?dú)?,以進(jìn)行血?dú)夥治觥N疑钌畹母杏|是:人生處處是老師?。?BR>    我學(xué)到了很多東西。還有一個糖尿病非酮癥高滲性昏迷的患者,在進(jìn)行搶救的過程中,整個科室里凝聚的那種緊張氣氛,讓我頓覺生命的嚴(yán)肅與脆弱。
    在內(nèi)分泌科只待一個星期就去消化內(nèi)科了,這個科的病人稍微少一點(diǎn),所以我們就輕松了一點(diǎn)。除了熟悉了消化系統(tǒng)的常見疾病外,我還學(xué)會了給病人做碳十四尿素呼氣試驗(yàn)。老師讓我去給病人問診,并學(xué)著寫現(xiàn)病史,同時仔細(xì)指出我的錯誤,讓我著實(shí)感動。還有就是病人做胃鏡、腸鏡以及輸血前應(yīng)該做哪些基本的檢查,以確保檢查和治療的安全。我總覺得消化系統(tǒng)疾病主要自己不規(guī)律的飲食習(xí)慣造成的,所以養(yǎng)成一個有規(guī)律的飲食習(xí)慣是多么的重要?。≌f實(shí)話,在消化科的感受不是太深,在此就多多敘述了。
    最后一個科是心內(nèi)科,這是我最喜歡的科室,因?yàn)樯险n時就喜歡心血管系統(tǒng)。心內(nèi)的病人很多,所以每天都很忙。我的主要任務(wù)是量血壓和做心電圖以及開一些必要的檢查單。病人總是穿得很厚,讓我量血壓時總不是那么方便,總不能完全按照測量標(biāo)準(zhǔn)來操作,所以就覺得理論與臨床出入還是挺大的。做完心電圖后,老師也總會教教我怎么去看這些心電圖,他還經(jīng)常提問我,可是我總答不上來,就是好慚愧的感覺。自己喜歡這個科室,可是卻學(xué)這么差,真的挺難受的,所以晚上回來后就加點(diǎn)班,看會書,效果比單單看書好多了。老師還經(jīng)常做冠脈照影和支架置入術(shù),因?yàn)槔锩嫔渚€太大,老師只讓我在操作室外面看隔著玻璃看,以及看電腦上的影像,比上課時老師放的錄像的確清楚多了。我還查了安裝起搏器的原理和注意事項(xiàng),受益匪淺。老師讓我多多刨根問底,這樣才會記得更牢固。喜歡這個科,喜歡科里的老師,可是理論知識太少,臨床更不行,所以我要加油,多看點(diǎn)書,彌補(bǔ)自己的不足,等下次再去科里時,收獲也許就更大了。
    最后,從我自身的角度說一下吧!見習(xí)是一個適應(yīng)臨床的過程,雖然不足兩個月,但對于我將來的實(shí)習(xí)有很大的益處。這是一個學(xué)習(xí)的過程,很多的觀念得到修正,也許以后我不會再像以前一樣那么懶散了吧!我也體會到了醫(yī)生身上的重任和病人的痛苦,所以“大醫(yī)精誠”會是刻在我骨子里的四個字。臨床經(jīng)驗(yàn)是很重要,但理論是基礎(chǔ),不容忽視??!同時,非常感謝我們學(xué)校給了我們這么好的一個機(jī)會,我以后更要努力,用優(yōu)異的成績來回報學(xué)校。
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇四
    學(xué)醫(yī)的學(xué)生在畢業(yè)前,要到醫(yī)院等醫(yī)療單位進(jìn)行的一種實(shí)踐活動。其目在于理論聯(lián)系實(shí)際,使學(xué)生在進(jìn)一步獲取臨床各專業(yè)學(xué)科(二級學(xué)科)的理論知識的同時,進(jìn)行臨床基本技能訓(xùn)練。20xx臨床。
    有哪些?下面是本站小編整理的20xx臨床實(shí)習(xí)總結(jié),歡迎閱讀。
    20xx年6月底,我們xxxxx學(xué)院,護(hù)理學(xué)院的5位同學(xué),踏進(jìn)了上海市第一人民醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時至今天,實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。
    臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
    進(jìn)入的第一個科室是門診,我們五個同學(xué)分別被安排到了小兒輸液室、眼科門診、小兒發(fā)熱預(yù)檢和門診換藥室。一開始我在小兒輸液室,后來我被調(diào)去了眼科門診,這兩個科室的老師對我都很好,也教會我很多。小兒輸液室是從早上十點(diǎn)就開始忙碌了,陸陸續(xù)續(xù)的小朋友在家長的陪同下來掛點(diǎn)滴。起先,小朋友們都不會害怕,還會嬉戲,可是一看見護(hù)士手中的針頭時就開始大哭,搞得護(hù)士家長都很頭痛,不過最后還是在他們的哭聲中打針成功。在小兒輸液室,老師教會了我如果加藥和他們的換算劑量方法,每個小朋友的病情、身體都不同,所以每次的劑量、藥物都不一樣,這就需要我們護(hù)士去換算了。老師還教了我們拔針和封針,雖然看上去簡單,但是還是有一定學(xué)問在里面的。
    拔針,一定要快,小朋友看見護(hù)士都會緊張,所以我們一定要很快的拔針一是減少疼痛,二是減少在小朋友面前出現(xiàn)的時間,時間越長小朋友就會越緊張。小朋友的血管比較,所以如果掛連續(xù)幾天的藥水的話,一般會選擇打留置針,所以小朋友每天掛完水就需要我們封針,我們會用10ml的0.9%ns封針。我在眼科門診,主要工作就是幫醫(yī)生給病人測視力,雖然這個工作看上去很簡單,但還是有一些專業(yè)知識在里面的,而且測得數(shù)值對醫(yī)生和病人都很重要。門診,是我第一個接觸病人的地方,它讓我學(xué)到了如何和人溝通與接觸。這第一步的經(jīng)驗(yàn)對我很重要,也很深刻。
    兩周門診之后是一個月的急診。急診分搶救室、預(yù)檢、輸液室和日間病房。搶救室每天都有緊急病人送來搶救,非常忙碌和緊張,接到病人,一定要第一時間做好各項(xiàng)搶救工作。但是也不能因?yàn)樽非缶热怂俣?,而忘了三查七對。急診帶教教了我們胸外按壓的搶救方法、些過敏藥物的皮試方法、搶救車的運(yùn)用和一些搶救儀器的用法,學(xué)到很多、也見到了很多。
    之后,我們就進(jìn)入了病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
    我們五個來到了住院部4a外科,主要是腦外科和胸外科。在那里,我學(xué)到很多都沒書本上所沒有的東西。腦外科創(chuàng)傷患者病情相對復(fù)雜,尤其是危重病人比較多,搶救時間要求爭分奪秒,當(dāng)機(jī)立斷。在這些方面要求護(hù)士就是最快地協(xié)助好醫(yī)生做好各方面工作。腦外科腫瘤門類繁多,手術(shù)復(fù)雜,所以我們要學(xué)會護(hù)理各種腦外科病人的要求。腦外科患者病情變化多、變化快,作為護(hù)士最主要的就是要多觀察病人的生命體征,意識等等,就是要多關(guān)心、多觀察。腦外科是包括顱腦損傷、腦出血、顱內(nèi)腫瘤、垂體瘤、腦外傷等等;而胸外科包括胸外科疾病的常見癥狀,胸壁、器官、肺、食管各個部位的重要疾病的治療。病房內(nèi)的不也特別多,所以三查七對很重要,絕對不能出錯,這事對自己的負(fù)責(zé),也是對每一位病人的負(fù)責(zé)。加強(qiáng)與患者家屬的溝通,對于我們護(hù)理人員是很重要的,需要將專業(yè)知識平實(shí)化,才能與家屬取得溝通,需要以你自身的辛勤工作來取得家屬的理解。在這方面的鍛煉,將對你成為一個合格的白衣天使提供不小的幫助。2個月的外科實(shí)習(xí)教會我很多,受益匪淺。
    外科之后,是婦產(chǎn)科,第一人民醫(yī)院的婦產(chǎn)科分成了2個可是:婦科和產(chǎn)科,我們即將在婦科和產(chǎn)科各待2周。先是婦科,婦科都是女病人,所以很容易相處,對我們也很友好、很親切。婦科操作很重要的一點(diǎn)就是注重患者的隱私保護(hù),并且也要時刻關(guān)心、安撫患者的心情。產(chǎn)科主要就是分娩嬰兒,這個科室每天都很快樂,因?yàn)槲覀兠刻於荚谟有鲁蓡T來到我們的世界。我見到了一個母親從孕育寶寶到培養(yǎng)寶寶成長成才,是一件很不容易的事,母愛很偉大。帶教還教會我們?nèi)绾巫o(hù)理產(chǎn)后孕婦,還有卡介苗的接種程序。
    揮別了小寶寶,我們就去了兒科,兒科每天見的最多的就是活潑好動的小朋友了,有牙牙學(xué)語的,有奶聲奶氣叫姐姐的,很可愛。對待小朋友患者,我們要注入很多的愛心、心和愛心,要溫柔,與家長做好溝通工作。
    兒科之后,我們終于來到了期待已久的手術(shù)室。手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致老師和醫(yī)生的訓(xùn)斥。在手術(shù)室,我看到了很多種手術(shù),有腹腔鏡的婦科手術(shù),有破腹產(chǎn),有一些外科骨手術(shù)。
    眼科病房是第一人民醫(yī)院特有的。眼睛對于我們是非常重要的,稍不慎地對待眼睛,就會造成很嚴(yán)重的后果。眼科讓我學(xué)會了如何保護(hù)自己的眼睛。
    最后一個科室是內(nèi)科,腫瘤內(nèi)科。在腫瘤內(nèi)科的病房里,最多見的就是癌癥病人。每天都有很多病人來化療,看見他們的頭發(fā)一天一天的掉落,我們也很惋惜。癌癥病人,我們更加注重心理護(hù)理,要多傾聽他們的心理。癌癥病人的免疫力比較低,床單位的整潔就顯得尤為重要,注意他們的個人衛(wèi)生,口腔及粘膜的清潔,防止感染。鼓勵患者治療疾病的信心,指導(dǎo)患者有一個良好的心態(tài)。
    我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)。
    規(guī)章制度。
    所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。八個科室的輪轉(zhuǎn)我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作遵守?zé)o菌原則執(zhí)行查對制度培養(yǎng)著良好的工作方式這應(yīng)該算的上是第三個收獲吧雖不能說很大卻也是非常重要不可或缺的收獲。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫教學(xué)查房講小課等這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說實(shí)習(xí)期間的第四個收獲也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了疾病認(rèn)識水平上升各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣通過思考舉一反三。
    在這八個月的實(shí)習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x第一人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
    一晃大學(xué)已經(jīng)過去四年的時光,我們也進(jìn)入了臨床的實(shí)習(xí)階段,也向醫(yī)生邁進(jìn)了一步,雖然離成為一個合格的醫(yī)生還有一段很長的距離,但畢竟這個距離在一步一步地縮小。
    現(xiàn)在在江門市中心醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然僅僅兩個多月,但是通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給我心靈的洗禮讓我想起了中學(xué)讀過的一本書——《論語》。
    1、學(xué)而時習(xí)之,不亦說乎?醫(yī)學(xué)注重的是理論和實(shí)踐,理論是指南針是依據(jù),只有具備過硬的理論知識,才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書,彌補(bǔ)一下自己以前所未注意到的東西,在讀書中尋找樂趣,會發(fā)現(xiàn)在知識的海洋中遨游,其樂無窮!
    經(jīng)過了四年的理論學(xué)習(xí),我們已經(jīng)掌握了一些理論知識,但是醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐的科學(xué),我們必須積極地投入到實(shí)習(xí)當(dāng)中,在實(shí)習(xí)的過程中,進(jìn)一步強(qiáng)化自己的理論水平,同時也可以提高自己的動手能力,為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
    2、有朋自遠(yuǎn)方來,不亦樂乎?這里匯聚了五湖四海的醫(yī)學(xué)生朋友,“相逢即是緣”!能夠認(rèn)識這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但是來這里的目的很簡單就是學(xué)習(xí),不斷提高自己的理論和實(shí)踐水平。既然來到了這里,聚在了一起,融入了江門市中心醫(yī)院這個集體,我們就是朋友,應(yīng)該團(tuán)結(jié)互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實(shí)習(xí)時光!
    3、溫故而知新,可以為師矣溫習(xí)過去學(xué)習(xí)過的知識,從中可以有新的收獲,對知識的認(rèn)識就可以提高一個檔次。實(shí)習(xí)的過程中,我們不僅可以抽時間看看課本,還可以在臨床的實(shí)踐中和課本的知識相結(jié)合,上升一個新的高度。我不求可以為人師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
    4、三人行,必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹洳簧普叨闹馐牵骸叭齻€人一起走路,也定有值得學(xué)習(xí)的老師。選擇優(yōu)點(diǎn)而學(xué)習(xí),看到短處而改正自己?!蔽覀冞@么多人在一起實(shí)習(xí),雖然學(xué)校各有差異,但是學(xué)習(xí)的知識都是一樣的。每一個人都有其獨(dú)特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn),謙虛地向他人學(xué)習(xí),來彌補(bǔ)自己的不足之處;看到他人有什么瑕疵,審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子說的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內(nèi)自省也?!?BR>    5、敏而好學(xué),不恥下問我相信能夠考上醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都是很聰明的,已經(jīng)經(jīng)歷了n年的學(xué)習(xí),已經(jīng)有了扎實(shí)的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論水準(zhǔn),還要求我們實(shí)際操作能力,因而我認(rèn)為任何一個人都是我們的老師,除去醫(yī)生和護(hù)士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應(yīng)該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認(rèn)為這是很沒面子的事情。其實(shí)這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學(xué)習(xí)的一生,醫(yī)生更是如此,如果我們不多加學(xué)習(xí),跟不上時代的潮流,遲早會成為社會的棄兒,因而我們要向任何一個比我們強(qiáng)的人請教。把自己永遠(yuǎn)放在學(xué)生的位置上,不斷地學(xué)習(xí),彌補(bǔ)自身的不足,力求更上一層樓!
    6、志于道,據(jù)于德,依于仁,游于藝我們應(yīng)該不僅有遠(yuǎn)大的理想抱負(fù),有較高的境界,能夠有一顆仁愛之心,并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個比較合格的醫(yī)生!
    7、逝者如斯夫!不舍晝夜時光歲月就像流水一樣,我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘,努力實(shí)現(xiàn)自己心中的夢想,等到我們老去的時候,回想過去,我們不會因?yàn)樽约簺]有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
    為期十個月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時間過得真快。實(shí)習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力,邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用,我下面對本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行。
    自我鑒定。
    20xx年7月份我到西南鋁醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了兒科、傳染科、中醫(yī)理療、內(nèi)一科、內(nèi)二科、五官科、外一科、外二科、婦產(chǎn)科等9個科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,和藹可親。
    努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
    在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個時候,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校老師的理論知識和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿.誠摯請求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接班人.
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇五
    在臨床實(shí)踐過程中,培養(yǎng)學(xué)生獲取、分析和處理疾病信息的能力,病歷書寫和診療操作能力以及接觸社會與病人、護(hù)理交流的表達(dá)能力。xx年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。
    第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
    今天教授給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機(jī)會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
    實(shí)習(xí)過程中,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的`關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我?guī)煛霞夅t(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇六
    我榮幸的作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)師在中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)。在這短暫的半年時間內(nèi)我收獲豐厚,圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù),使自己的醫(yī)學(xué)根底知識在臨床實(shí)踐活動中能充分的應(yīng)用和得到了新的提升;根本技能再次有了提高;同時自身的綜合素質(zhì)有了大幅度的提高。先將本次實(shí)習(xí)體會如下:
    1、立足實(shí)際,制定實(shí)習(xí)目標(biāo)作為本次全科醫(yī)師培訓(xùn)班的學(xué)員來說,大多數(shù)都有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn),因此在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時要給自己定好位,要有的放矢的來學(xué),抓住重點(diǎn)制定方案,才能收到良好的學(xué)習(xí)效果。
    2、注重細(xì)節(jié),提高學(xué)習(xí)效果再次進(jìn)入病房里工作,帶著平時工作中疑問和解決不了的難點(diǎn),有針對性的'記住特殊病人的主要病癥、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。經(jīng)常和帶教老師去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況。對于在臨床中沒見到的特殊病例把患者每天的情況、用藥后的反響、檢查結(jié)果都記錄在案,有時間的時候就翻翻記錄的小本子,有時候真的會對你有所幫助。
    3、學(xué)習(xí)特色,學(xué)習(xí)后有專長作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提升中醫(yī)藥效勞能力,是順應(yīng)醫(yī)改政策的需求,也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展的突破口。加之近年來國家對中醫(yī)藥事業(yè)高度重視,抓住時機(jī)促開展,既有利于社會,也有利于業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)長足開展。在實(shí)習(xí)中,對中醫(yī)治療糖尿病、皮膚病以及中醫(yī)藥方法對慢性病、治未病、預(yù)防保健等領(lǐng)域的推廣應(yīng)用,都進(jìn)行了了解和實(shí)際操作,在對常見病學(xué)習(xí)的同時,掌握幾種中醫(yī)藥特色療法是更大的收獲,將來在本單位發(fā)揮積極的業(yè)務(wù)開拓者作用。
    4、培養(yǎng)新思維,發(fā)揮醫(yī)學(xué)模式作用醫(yī)學(xué)是自然科學(xué),開展日新月異,要求我們老醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)才能跟得上醫(yī)學(xué)開展的步伐和滿足群眾的醫(yī)療保健需求。在本次學(xué)習(xí)中,我們滿對不同的患者采取不同方式給予解答和治療,都受到了良好的社會效益。因此,在新的醫(yī)學(xué)模式要求下,我們就要轉(zhuǎn)變過去的思維方式和方法,不僅要醫(yī)好病還要注重病好后該患者對就診醫(yī)生和就診醫(yī)院的評價及影響,這就要求我們不僅會看病還要學(xué)會適應(yīng)社會環(huán)境對醫(yī)務(wù)人員的要求。在學(xué)習(xí)期間我們和帶教老師學(xué)到了醫(yī)療技術(shù)也學(xué)到了如何進(jìn)行醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,使自己的綜合素質(zhì)得到了全面的開展和提高。圓滿的完成了學(xué)習(xí)任務(wù)。
    實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,但以后的學(xué)習(xí)任重道遠(yuǎn),希望能到附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)深造,感謝附院對我們學(xué)習(xí)的鼎力支持!
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇七
    時光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在xx醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回顧自我在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜,第一次學(xué)會操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時的歡樂,還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)教師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動。此刻,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,可是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自我的社會價值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會讓我銘記一生。
    實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識,增加社會實(shí)踐能力,我們必須在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自我所學(xué)的.知識,盡管有時候會認(rèn)為,書本上的知識根本用不上,可是,具備了知識也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會的需要,經(jīng)過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫(yī)學(xué)這一相對而言特殊的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。所以,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來作為緩沖,對我而言是一件幸事,經(jīng)過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
    檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,可是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,職責(zé)重大,我們所得到的每一個結(jié)果都與病人能否得到及時的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過程中,我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字,對于每一個經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯。因?yàn)槲颐靼?,這不僅僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
    在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感激xx醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的教師們對我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇八
    明天我就將離開我實(shí)習(xí)的一年的實(shí)習(xí)醫(yī)院,不否認(rèn)它有讓人不滿及無奈的地方,但它又確實(shí)給了我學(xué)習(xí)及鍛煉的平臺,所以在心底更多的是感激,多少會有些不舍。這里的人和事不完全完美,但也值得記憶。
    回想這近一年的實(shí)習(xí)醫(yī)生生活,我努力過,放縱過,積極過,消沉過,哭過,笑過。這過程比當(dāng)初想象的要復(fù)雜些?,F(xiàn)實(shí)與夢想的落差,我接受了。不能改變就適應(yīng)吧。
    讓我學(xué)會適應(yīng)的第一個科室是:普外科,泌尿外科及腦外科的合并科室,這里形成了我的實(shí)習(xí)醫(yī)生的風(fēng)格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領(lǐng)到科室,即刻就被帶到手術(shù)室去了,還完全沒心理準(zhǔn)備。當(dāng)然那次我沒上臺,老師說:這次你就先感受下這里的氣氛吧,下次再上臺。當(dāng)我看到老師拿著手術(shù)刀在病人的術(shù)口切時,我好緊張,想:就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學(xué)校時在尸體上切過,在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。
    開始逃脫不了的命運(yùn):開驗(yàn)單、拿病歷、送病歷、拿驗(yàn)單、貼驗(yàn)單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受,抱怨:我是來學(xué)習(xí)的,怎么像打雜似的。我想:是啊。怎么這樣子?但再想想:如果老師教我,那我?guī)屠蠋煾尚┈嵉氖乱膊贿^分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧?,F(xiàn)在還沒完全進(jìn)入機(jī)器人時代,分工不會那么清楚吧。結(jié)果我還是很樂意干打雜的事。當(dāng)是學(xué)習(xí)的一個過程吧。
    剛開始什么都是痛苦的。比如寫病歷,起初不怎么會問病史,曾因病人不配合,我被氣哭了。寫一份病歷,少則重寫兩三遍,多則重寫上十遍,花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好,熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。
    再比如初上手術(shù)臺前也是很痛苦的,從洗手、穿手術(shù)衣到戴手套一直被手術(shù)室護(hù)士盯得緊緊的,常常被罵。以致我一度對穿手術(shù)衣及戴手套有恐懼感。“你有沒有無菌觀念!”“你會不會戴手套!”“注意你的無菌范圍!”有時我覺得我沒錯,心想:跟你有仇??!雖然很不爽,但我還是會按她們的意思去做。終于一天她們嚴(yán)肅的臉變得溫柔了。
    剛開始上手術(shù)臺時,我只有看、拉鉤、打打結(jié)及剪剪線頭的分,可我還是很喜歡上手術(shù)。沒多久,不知是機(jī)會來了還是什么的,我可以當(dāng)?shù)谝恢至耍g(shù)后,小余老師很高興說:很好,助手就是這樣當(dāng)?shù)?。好的助手不用主刀說什么,也知道該干什么。此后小余老師放手,我有了更多的動手機(jī)會。即使不缺人,我也還可以做第一助手??上且粋€半月沒機(jī)會當(dāng)上主刀。
    出了第一個科室,到其他科室,無論是有手術(shù)的科室還是沒手術(shù)的科室的適應(yīng)過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過渡。
    普外科:小余老師是個認(rèn)真、謹(jǐn)慎、友好的老師。那次當(dāng)?shù)谝恢趾笏e的老師說:她——我的大弟子,很不錯。對我就說:如果我女兒有你那么大就好了。我覺得她很會說話。
    產(chǎn)科:聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班,也沒看到主任。一個老師說:你就跟我吧。她就是趙老師,看起來不像是溫柔的女人,后來發(fā)現(xiàn)她真的很好,她不像其他產(chǎn)科老師凈會指使你干活??斓匠隹频脮r候,她私下對我說:其他老師說你學(xué)東西很快,做事也很快,就是不夠謙虛……確實(shí)我對其他產(chǎn)科老師不夠尊重。那么婉轉(zhuǎn),我接受了。
    內(nèi)分泌內(nèi)科:老師是個很謙虛很會講話的老師。也很耐心教我。
    心血管內(nèi)科:呂老師是個謹(jǐn)慎、耐心、友好的老師。他對我要求比較嚴(yán)格,比如學(xué)習(xí)態(tài)度、上下班時間、自主能力啦。他時常告訴我:在醫(yī)療文書方面要學(xué)會保護(hù)自己,不要出漏洞。
    幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進(jìn)一步提高,對臨床醫(yī)學(xué)崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決,使自己更好地做好本職工作。
    針對實(shí)習(xí)期工作存在的不足和問題,在以后的工作中我打算做好以下幾點(diǎn)來彌補(bǔ)自己工作中的不足:
    1、做好實(shí)習(xí)期工作計(jì)劃,繼續(xù)加強(qiáng)對臨床醫(yī)學(xué)崗位各種制度和業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),做到全面深入的了解各種制度和業(yè)務(wù)。
    2、以實(shí)踐帶學(xué)習(xí),全方位提高自己的工作能力。在注重學(xué)習(xí)的同時狠抓實(shí)踐,在實(shí)踐中利用所學(xué)知識用知識指導(dǎo)實(shí)踐,全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
    3、踏實(shí)做好本職工作。在以后的工作和學(xué)習(xí)中,我將以更加積極的工作態(tài)度更加熱情的工作作風(fēng)把自己的本職工作做好,在工作中任勞任怨,力爭“沒有只有更好”。
    4、繼續(xù)在做好本職工作的同時,為單位做一些力所能及的工作,為單位做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇九
    臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。
    給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
    病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
    1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
    2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
    3.患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
    4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
    5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
    6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
    7.量表測評。b超檢驗(yàn)報告,x光檢驗(yàn)報告等等。
    據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
    這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
    在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
    1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
    2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
    3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
    還有就是病歷報告上面有b超檢驗(yàn)報告,x光檢驗(yàn)報告。
    以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
    在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
    據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十
    隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展和患者對更高醫(yī)療服務(wù)的需求,發(fā)展臨床藥學(xué)是必然趨勢,臨床藥學(xué)是醫(yī)院藥學(xué)的重要組成部分,是藥師參與臨床、促進(jìn)臨床合理用藥的一門分支學(xué)科。2002年1月衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》,提出逐步建立臨床藥師制,促進(jìn)臨床合理規(guī)范用藥。
    20__年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的關(guān)心指導(dǎo)下,我有幸到衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地——__醫(yī)院,進(jìn)行為期半年的培訓(xùn)。浙一醫(yī)院現(xiàn)共有5個科室開展臨床藥學(xué)服務(wù),共配備5名??婆R床藥師,其中有4名為碩士畢業(yè),1名為博士畢業(yè)。通過培訓(xùn),我深入了解并學(xué)習(xí)浙一醫(yī)院臨床藥師開展的臨床藥學(xué)工作,包括參與藥物治療方案的制定、監(jiān)測藥物療效和不良反應(yīng)以及開展針對醫(yī)生和護(hù)士的藥物咨詢等工作。
    每天早上我都會跟隨帶教臨床藥師參加醫(yī)生的早交班,在交班中掌握病人昨天夜里的病情變化,然后再通過電腦查看患者的病歷、檢驗(yàn)及其檢查結(jié)果,對藥物治療作出初步藥學(xué)評價。查房時結(jié)合患者病情變化與醫(yī)生共同商量和調(diào)整藥物治療方案,查房后建立查房記錄。為患者建立藥歷,記錄和分析患者病情發(fā)展及用藥情況,監(jiān)護(hù)患者用藥療效、不良反應(yīng)和藥物相互作用。
    經(jīng)過半年的學(xué)習(xí),我認(rèn)識到臨床藥師應(yīng)不斷提高自身素質(zhì),進(jìn)入臨床要認(rèn)識到自己的不足之處,抱著學(xué)習(xí)的態(tài)度,不僅要向醫(yī)生學(xué)習(xí)臨床知識、臨床經(jīng)驗(yàn)甚至包括藥物治療的知識和經(jīng)驗(yàn),而且要不斷學(xué)習(xí)日新月異的藥學(xué)知識,使自己在藥學(xué)專業(yè)知識方面做到與時俱進(jìn)、精益求精,在不斷的臨床實(shí)踐中,培養(yǎng)出具有臨床藥師特色的臨床思維。我相信臨床藥師通過與醫(yī)生、護(hù)士的合作在保障患者用藥的安全、經(jīng)濟(jì)、有效方面一定會發(fā)揮越來越重要的作用。
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十一
    我院為鹽城衛(wèi)校、無錫衛(wèi)校、南通大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,目前共有臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生8人,醫(yī)學(xué)影像3人、醫(yī)學(xué)信息管理1人,藥劑5人在院實(shí)習(xí)。學(xué)期初,醫(yī)教科按照醫(yī)學(xué)院校的實(shí)習(xí)大綱編制實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)表,對各院校實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn),堅(jiān)持安排臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生每周一次理論培訓(xùn)及教學(xué)查房,實(shí)習(xí)期間,多次召開學(xué)生座談會,廣泛聽取學(xué)生的意見和建議,并在實(shí)際臨床教學(xué)工作中加以改進(jìn),同時醫(yī)教科定期檢查實(shí)習(xí)生宿舍安全、衛(wèi)生情況,經(jīng)常檢查實(shí)習(xí)生的工作、實(shí)習(xí)情況,按學(xué)校要求,對實(shí)習(xí)生進(jìn)行出科的考試考核,簽署實(shí)習(xí)鑒定意見等。將實(shí)習(xí)帶教工作納入各相關(guān)科室年終考核,與綜合目標(biāo)管理掛鉤。
    醫(yī)院在加強(qiáng)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)管理同時,組織各種活動豐富實(shí)習(xí)生課余生活,今年中秋國慶組織實(shí)習(xí)生尚湖一日游加強(qiáng)實(shí)習(xí)生之間、實(shí)習(xí)生與醫(yī)教部門溝通與交流,同時鼓勵實(shí)習(xí)生參加工會組織各項(xiàng)文體活動,使實(shí)習(xí)生能更快更好融入醫(yī)院大集體中。另外,今年暑期醫(yī)教科接待南京醫(yī)科大學(xué)、徐州醫(yī)學(xué)院等大專院校社會實(shí)踐人員30余次,通過此項(xiàng)措施,增加了臨床醫(yī)師帶教機(jī)會,提升了醫(yī)院社會影響力。
    1.臨床??茖?shí)習(xí)生基礎(chǔ)較差,上手慢;
    2.臨床教師帶教意識不強(qiáng),實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)期間缺少動手鍛煉計(jì)劃;
    3.個別實(shí)習(xí)生存在早退現(xiàn)象;
    4.實(shí)習(xí)生宿舍生活設(shè)施不全。
    1.繼續(xù)加強(qiáng)實(shí)習(xí)生理論課培訓(xùn),加強(qiáng)理論課學(xué)習(xí);
    3.加強(qiáng)實(shí)習(xí)生監(jiān)管力度,杜絕遲到、早退、無故曠工等現(xiàn)象;
    4.聯(lián)合后勤科室進(jìn)行實(shí)習(xí)生宿舍排查,增加生活設(shè)施及安全措施。
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十二
    臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷及同事們的幫忙下,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),使自己較快地熟識了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水公平方面均取得較大的進(jìn)步,現(xiàn)將實(shí)習(xí)總結(jié)如下:
    作為醫(yī)生,為患者效勞,既是責(zé)任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內(nèi)做強(qiáng)做大,我首先要提高效勞質(zhì)量,讓每一個就診的患者滿足,并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參與工作以后,我努力提高自己的思想素養(yǎng)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正仆人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者效勞;急躁對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿足工作落實(shí)到實(shí)處。
    在做好本職工作的根底上,積極為科室的進(jìn)展出謀劃策,盼望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫忙下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要連續(xù)努力,克制缺乏,制造更加優(yōu)異的工作成績。
    通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注意以下幾點(diǎn):
    這個問題好像從來都沒有在入科教育中提到過,不過,信任許多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際狀況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開頭就充分信任一個胡子拉碴、白外套皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白外套的狼”的。
    所以,請留意你的形象,從頭到腳,從外到里,潔凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其艷羨醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿微妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。由于,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?經(jīng)過幾天的細(xì)心籌劃,把師父的工作服給自己弄到手了一件,后又把那位師兄的一件新發(fā)的有據(jù)為己有,這樣,在上面寫上他們的名字,而且又有編號,每星期叫換白外套的時候就理直氣壯的給了護(hù)士。而且,穿著師傅們的工作服,和別的實(shí)習(xí)生的工作服大不一樣,走在他們中間就是一完全的師兄級任務(wù),把那幫家伙給艷羨的吧。
    這是個通病,有許多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不管是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。我所在的醫(yī)院他們的統(tǒng)一規(guī)定是上午八點(diǎn)開頭交班,所以七點(diǎn)五十左右就必需到達(dá)科室,并且裝備整齊。不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。固然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有許多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很觀賞很感謝你,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的。更重要的是患者會認(rèn)可你是個真正的醫(yī)生,而不是實(shí)習(xí)學(xué)生,要知道,病人對實(shí)習(xí)學(xué)生是特別敏感的,他們都根本不會信任實(shí)習(xí)生說的,有好多人都是看不起實(shí)習(xí)生。所以,讓病人成認(rèn)你特別是重要,這好像比帶教看重你更驕傲,更有成就感,事實(shí)上,假如你被你的病人認(rèn)可了,帶教也確定會對你另眼相看的。我在骨二科跟著師傅養(yǎng)成的一個習(xí)慣就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的時候再到病房看一圈,這樣一個是隨時把握病人的康復(fù)狀況和治療效果,以便制定更有效的治療方案,又可以增進(jìn)和病人之間的感情,取得患者及家屬的信任,更重要的是這樣可以讓患者自己對治好自己的疾病更加有信念。
    白外套口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇奇怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今日要請的會診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的地址、電話、號碼、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的歡樂、難過、敬佩和疑心。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,簡單丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時候放到震驚或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則當(dāng)場狗血噴頭你一頓,甚至你的帶教還會跟著挨批,然后你的下場會更慘!
    在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。記得在婦產(chǎn)科的時候,由于之前都沒看過婦產(chǎn)科的書,在學(xué)校上課時也沒怎么聽過,這樣來婦產(chǎn)科之后就像個沒頭的蒼蠅一樣,啥也不懂,記得有一次收住了一“孕40wg1p0待產(chǎn)”的病人,教師叫開化驗(yàn)單時,她讓我根據(jù)常規(guī)開就行了,于是乎,我就開了血尿糞三大常規(guī)、乙肝三系統(tǒng)、生化全項(xiàng)、胸片、腹部彩超、心電圖。結(jié)果被一頓狠批?!霸袐D怎么可以開胸片?避射線還不及呢,怎么可以讓再去吃射線?而且肝腎、功都沒有,彩超也不查!”哎,當(dāng)時我就暈了,從今以后,每進(jìn)一個科室之前,都會仔細(xì)的復(fù)習(xí)一下課本,以讓自己在臨床工作中更加得心應(yīng)手,讓代繳教師更加看重你。
    臨床實(shí)習(xí)的幾個月下來,我接觸了很多教師,他們之中有教授、主治醫(yī)師、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡一樣,這就需要我們多接觸病人,多思索,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫忙的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,就像外科的石育紅教師說的,做一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生,肯定要有很好的口才,通過與患者及患者家屬的接觸、溝通,你可以更精確的了病人的病情,以便制定更加有效的治療方案,而且還可以博得患者及家屬的信任。今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
    在現(xiàn)在這個競爭如此劇烈的社會里,不擅長推銷自己的人經(jīng)常會失掉很多很好的時機(jī),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有很多動手的時機(jī)都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動,而事實(shí)證明白這一切,我勤奮踏實(shí)的工作態(tài)度很快得到了回報,我會在每一個科室里的實(shí)習(xí)生中成為小領(lǐng)導(dǎo),帶教教師都會把一些高難度的技術(shù)活交給我,雖然,與那些本科生、討論生相比我的學(xué)歷太低,但是我的努力最終贏得了全部人的成認(rèn)和敬重,也給自己贏得了尊嚴(yán)和許多的時機(jī),讓我在自信中不斷進(jìn)步。記得實(shí)習(xí)十幾天后,對醫(yī)院和科室的整個運(yùn)作都有了肯定的了解。我一邊學(xué)習(xí)根本的臨床操作,比方胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是根底,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比方抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差異特別大,而且不同的教師有不同的習(xí)慣和閱歷,在沒有準(zhǔn)確的病原學(xué)證據(jù)之前,都是閱歷用藥的。藥物最根本的藥理機(jī)制都在大一下半學(xué)期的藥理課上學(xué)過的,不過由于始終沒有自己用過藥所以以前花了許多時間背記的東西,而且講的也很是簡潔,現(xiàn)在幾乎都還給教師了。不過,我想,假如常常用,應(yīng)當(dāng)很簡單記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也特別愿意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶教的教師很忙,平常不是那么簡單隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得特別重要了,幫助加班多寫個病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我許多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的閱歷,讓我少走了不少彎路。
    實(shí)習(xí)了一段時間,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩妫t(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起?!诵?,必有我?guī)煛?,上級醫(yī)生固然不用說,護(hù)士教師也相當(dāng)棒。病人也特別值得敬重,需要我們的關(guān)懷,大家相互敬重相互信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
    以上是我的實(shí)習(xí)工作總結(jié),在過去的半年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批判和幫忙,感謝同事們賜予的關(guān)懷和支持。過去,有很多進(jìn)步和提高,同時也存在一些缺乏;展望將來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與特長,克制缺乏。努力做一名優(yōu)秀的義務(wù)工。
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十三
    重慶醫(yī)科大學(xué)附一院檢驗(yàn)科體液組。
    1、掌握大便常規(guī)、隱血試驗(yàn),尿干化學(xué)定性試驗(yàn),尿沉渣檢查;
    2、掌握,胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查,各種穿刺液常規(guī)、
    3、掌握血沉檢查;
    4、掌握體液組各種標(biāo)本的收集及處理。
    6、熟悉常用儀器的保養(yǎng)與簡單故障的排除。
    7、學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)呐c人溝通,與老師、同學(xué)、患者溝通合作的能力,
    1.尿干化學(xué)試驗(yàn)。
    原理:
    多聯(lián)試劑帶是將多種項(xiàng)目的試劑塊集成在一個試劑帶,使用多聯(lián)試劑帶,浸入一次尿液可同時測定多個項(xiàng)目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi),試帶上已產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照射,其反射光被球面積分儀接收,球面積分儀的光電管被反射的雙波長光照射。測定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進(jìn)行比較,通過計(jì)算機(jī)求出反射率,換算成濃度值,便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。臨床意義:
    (5)ph、比重、維生素:這三個項(xiàng)目不能單獨(dú)用于診斷但是可作為許多疾病的過篩試驗(yàn),臨床診斷價值不大。重要的是,它們可以對干化學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)出現(xiàn)陽性結(jié)果時,有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細(xì)胞和白細(xì)胞測定的敏感性。檢驗(yàn)人員在簽發(fā)檢驗(yàn)結(jié)果時,應(yīng)注這些指標(biāo),是不是對測定的標(biāo)本產(chǎn)生了干擾;如有干擾,要想辦法排除,并進(jìn)行復(fù)查。
    注意事項(xiàng):
    2.尿沉渣檢查。
    檢驗(yàn)項(xiàng)目:
    尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經(jīng)過離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質(zhì)和量的組合。包括細(xì)胞、管形、結(jié)晶、細(xì)菌、精子等各種有形成分。
    1.紅細(xì)胞大于3個/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結(jié)石性等疾病。如以形態(tài)異常的紅細(xì)胞為主,提示腎性疾病;但也見于全身性疾病,如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細(xì)胞增多。
    2.白細(xì)胞大于5個/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見于泌尿系統(tǒng)的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結(jié)石、膀胱炎等;也可見于泌尿系統(tǒng)臨近器官疾病,如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。
    3.上皮細(xì)胞腎實(shí)質(zhì)損害時,如腎小球腎炎,可見較多的腎小管上皮細(xì)胞;泌尿系統(tǒng)炎癥時,可見較多鱗狀上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞。
    4.管型出現(xiàn)管型表示腎實(shí)質(zhì)損害,見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細(xì)胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現(xiàn)白細(xì)胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現(xiàn)進(jìn)一步表明腎疾病的惡化或進(jìn)人晚期。脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素b、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現(xiàn)管型。
    5.結(jié)晶生理性結(jié)晶常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結(jié)晶。病理性結(jié)晶主要有胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、放射造影劑結(jié)晶、磺胺類藥物結(jié)晶、阿司匹林結(jié)晶、磺基水楊酸結(jié)晶等。
    注意事項(xiàng):
    患者采尿后應(yīng)該迅速地進(jìn)行鏡檢,否則放置時間過長長,如果是低張尿可出現(xiàn)溶血;如果是高張尿有可能現(xiàn)脫水而使紅細(xì)胞形狀發(fā)生變化;如果是堿性尿可使血細(xì)胞成分和管型崩壞,影響檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。
    3.大便常規(guī)、大便隱血試驗(yàn)。
    項(xiàng)目:
    顏色、性狀、寄生蟲、蟲卵、隱血(obt)等。
    1上消化道有出血:ob呈陽性。
    5藥物導(dǎo)致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等)腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)膜炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病等,ob顯示陽性。
    注意事項(xiàng):
    進(jìn)食動物血、肉類及進(jìn)食大量蔬菜均可出現(xiàn)假陽性反應(yīng),因此在進(jìn)行化學(xué)法obt前要求素食3天,免疫法隱血試驗(yàn)特異性高,不受動物血紅蛋白干擾,因而不需控制飲食。
    4.腦脊液常規(guī)檢查。
    項(xiàng)目:
    一般性狀的檢查、潘氏試驗(yàn)、細(xì)胞總數(shù)計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
    (1)紅細(xì)胞增:常見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。
    (2)淋巴細(xì)胞增多:見于結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質(zhì)炎、腦腫瘤、腦溢血、多發(fā)性神經(jīng)炎。
    (3)嗜中性粒細(xì)胞增多:見:于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結(jié)核性腦膜炎惡化期。
    (4)吞噬細(xì)胞:常見于麻痹性癡呆、腦膜炎。
    (5)腫瘤細(xì)胞:見于腦、脊髓腫瘤。
    (6)白血病細(xì)胞:見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。
    (7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上):常見于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移癌、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等。
    (8)腦脊液蛋白輕度增高(+—++):常見于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。
    注意事項(xiàng):
    (1)標(biāo)本收集后應(yīng)立即送驗(yàn),一般不能超過1h。收到標(biāo)本后應(yīng)立即檢查,久置可致細(xì)胞破壞,影響細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類檢查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破壞或溶解。
    (2)細(xì)胞計(jì)數(shù)管應(yīng)避免標(biāo)本凝固,遇高蛋白標(biāo)本時,可用edta鹽抗凝。
    5.白帶常規(guī)。
    原理:。
    通過陰-道ph值,陰-道清潔度,陰-道微生物檢查等5項(xiàng)檢查,來判斷女性是否白帶異常,是一項(xiàng)有關(guān)女性生理衛(wèi)生的身體檢查。
    (1)膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見于滴蟲性陰-道炎,慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內(nèi)膜炎等。
    (2)無色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見于應(yīng)用雌激素類藥物后。
    (3)血性白帶:白帶如染血,應(yīng)警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內(nèi)節(jié)育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會有此癥狀。
    (4)豆腐渣樣白帶:是霉菌性陰-道炎的特征。
    (5)黃水樣白帶:多由于病變組織壞死所致,常見于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。
    (6)膿血樣白帶:為阿米巴性陰-道炎的特征。
    注意事項(xiàng):
    陰-道標(biāo)本采集前24小時,禁止性-交,盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等,以免影響檢查結(jié)果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材,制備成生理鹽水涂片或染色。
    6、血沉。
    原理:
    (1)觀察結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復(fù)發(fā)和活躍;當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或靜止時,血沉也逐漸恢復(fù)。在診斷上亦作為參考。
    (2)某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快,后者正常或略有增高。
    (3)多發(fā)性骨髓瘤病人,血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標(biāo)之一。
    (4)血沉加快對發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值:手術(shù)將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時,血沉可減慢;腫瘤復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時,血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象,因此可以通過這個項(xiàng)目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。
    (5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風(fēng)濕病、結(jié)核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān)?;顒悠谘良涌?;病情好轉(zhuǎn)時血沉速度減緩;非活動期血沉可以恢復(fù)到參考范圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果。注意事項(xiàng):
    應(yīng)排除主動性瘦身、減肥的原因,建議您合理飲食,生活規(guī)律化,適當(dāng)增加體育活動,減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運(yùn)動,仔細(xì)觀察發(fā)生的癥狀,去醫(yī)院隨訪。
    1.理論知識不扎實(shí)。
    2.形態(tài)學(xué)不夠重視。
    在實(shí)習(xí)中真正體會到了活到老學(xué)到老的真正意義,本以體液組的工作很簡單,但真正要把工作做好,還是需要踏實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和長期的經(jīng)驗(yàn)積累。雖然在檢驗(yàn)科的工作都是在重復(fù),沒有什么新鮮感,但其中的奧妙是我這4周是時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能觸及的,這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。
    通過老師的諄諄教導(dǎo),讓我從一個剛剛走出校門什么也不懂的學(xué)生,漸漸適應(yīng)了醫(yī)院的工作。這里的每個老師都和藹可親,平易近人,都很耐心的解答自己的問題,我犯錯了會寬容而詳細(xì)的指導(dǎo),還會安慰說她們當(dāng)初實(shí)習(xí)的也會犯錯誤,讓我不要有陰影。在此真誠的向體液組每一位老師說一聲謝謝,感謝你們在實(shí)習(xí)期間對我的指導(dǎo)和幫助。
    祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十四
    20xx年通過下臨床科室,對科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時進(jìn)行點(diǎn)評,分析指出用藥中存在問題及改進(jìn)措施。個別爭議問題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通,達(dá)到大家意見統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。全年來書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
    方各600張,對我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評一次,均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時制定了《xx區(qū)人民醫(yī)院處方點(diǎn)評制度》、《xx區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》,對不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會上予以通報,并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰,處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。
    臨床藥學(xué)室針對不同時期,不同科室,臨床用藥的不規(guī)范,對重點(diǎn)突出問題開展了專題、??朴盟幏治觥?0xx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》,20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》,20xx年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,20xx年5、6月份針對普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評》工作,7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析,8月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析,9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析,10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會,12月份針對痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、??朴盟巻栴}、用藥細(xì)節(jié)問題入手,以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析,極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥,受到臨床醫(yī)師的好評。
    臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高,虛心向老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學(xué)》教材書,09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執(zhí)業(yè)藥師》、《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇,在國家級專業(yè)報刊《中國醫(yī)藥報》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
    盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績與進(jìn)步,但仍處于初級階段,許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來,與全省、全國先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在:
    (1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。
    (2)、臨床藥師知識水平有限,缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。
    (3)、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
    (4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十五
    時間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是二月,實(shí)習(xí)快接近尾聲。回顧這一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時候的自己,帶著對實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到同仁,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對自己的實(shí)習(xí)生活做個總結(jié)。
    實(shí)習(xí)生活主要分為五個階段,在李老師的安排下,我在報到的第二天跟著黃娟學(xué)姐后面開始了第一階段實(shí)習(xí)生活,那時主要接觸醫(yī)療耗材的驗(yàn)收工作、計(jì)量管理工作以及簡單的設(shè)備維護(hù)維修工作,在每天的設(shè)備巡檢工作中,我漸漸熟悉了學(xué)姐負(fù)責(zé)片區(qū)設(shè)備。記得剛開始接觸儀器,心情總是格外的激動與欣喜,有種終于見著面的感覺,對設(shè)備有種異樣的情愫,愛不釋手而又小心翼翼。
    第二個階段是在庫房的實(shí)習(xí),那段時間過得忙碌而又充實(shí),我主要負(fù)責(zé)醫(yī)療耗材與器械的驗(yàn)收工作,查詢?nèi)C、授權(quán)書、保證產(chǎn)品購買的正常渠道以及保質(zhì)期,驗(yàn)收讓自己從中也學(xué)到了很多,首先是熟悉了許多生產(chǎn)商與供貨商,了解他們所提供產(chǎn)品的種類、名稱、價格,以及在臨床上的用途等等。另外還有管理和配送工作,熟悉一號庫到五號庫各庫物品擺放類別,熟悉各庫內(nèi)物品的架次分明,物品擺放清楚。在送貨去科室的過程中常常會遇到大大小小的問題,深深的感受到溝通方式很重要。
    第三個階段跟著王曉東老師學(xué)習(xí),東哥一直讓我很佩服,他對他對各種設(shè)備的市場前景、品牌廠家、價格都很熟悉,說起來侃侃而談。跟著他的兩個月,我主要做的是合同的整理。將院內(nèi)設(shè)備按設(shè)備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、品牌產(chǎn)地、價格、付款方式、使用科室、銷售公司及售后電話、公司地址等做成一張大表。通過整理我對全院設(shè)備情況有了系統(tǒng)性的了解,熟悉各科室應(yīng)配置設(shè)備種類等。另外跟東哥參與合同制定工作,了解設(shè)備申購至采購的整個流程。
    第四個階段原是安排跟著王士森老師的,后來因協(xié)助財務(wù)部建立固定資產(chǎn)卡片工作而很少跟王老師了,一直深感遺憾,每每設(shè)備出現(xiàn)故障時總喜歡跟他一起下科室維修,動手能力的培養(yǎng)、維修能力的鍛煉與經(jīng)驗(yàn)的積累,還有基本原理的掌握等,這些都是我需要努力的。
    為了能更好的管理全院固定資產(chǎn),財務(wù)部及設(shè)備科決定建立固定資產(chǎn)卡片。粗算起來有六千張的卡片,經(jīng)過抄錄、復(fù)核、序列號查找登記、科室確認(rèn)簽字終于結(jié)束。其中序列號的查找,我跟阿芳每天做的不亦樂乎,最重要的是將全院的設(shè)備都過目了一遍,現(xiàn)已經(jīng)能清楚每臺設(shè)備的存放位置。
    第五個階段跟著李老師,開始做關(guān)于血細(xì)胞分析儀的課題,從其發(fā)展史、血細(xì)胞計(jì)數(shù)原理、白細(xì)胞分類技術(shù)、儀器的選購安裝與調(diào)試評價、維修保養(yǎng)等方面加以詳述,并對血細(xì)胞分析儀的市場前景、著名廠家的機(jī)型列舉及售后評價等方面發(fā)現(xiàn)自己的看法。十二月初去檢驗(yàn)科實(shí)習(xí),在檢驗(yàn)科程前光老師的指導(dǎo)下我很快學(xué)會了希森美康k-4500和xk-21的操作,熟悉了兩臺設(shè)備的一些日常保養(yǎng)知識,對每日的質(zhì)控和試劑更換方法都有所了解。在網(wǎng)上大量的搜索資料,書店涉獵相關(guān)書籍,邊學(xué)習(xí)邊整理,有些不懂的問題向老師們咨詢,在這樣的日子里我覺得自己過得特別充實(shí),每每在深入了解的時候總深深感受到自己知識的缺乏,于是強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望由此產(chǎn)生。
    臨床實(shí)習(xí)的總結(jié)篇十六
    年初制定了《16區(qū)人民醫(yī)院臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》并裝訂成書,同時制定了20xx年年度工作計(jì)劃、工作目標(biāo),實(shí)行月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。
    堅(jiān)持下臨床科室服務(wù)制度化,為醫(yī)生、護(hù)士及患者提供用藥咨詢。實(shí)行每日臨床科室交班查房制,每周院內(nèi)科室大查房,每月處方點(diǎn)評用藥分析,每季臨床藥訊編輯出版。做到各項(xiàng)工作形成程序化、條理化、制度化。
    年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了20xx年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時通報。7月份邀請市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心王志主任來我院做了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測學(xué)術(shù)報告講座,收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學(xué)室上報國家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)50例,其中嚴(yán)重不良反應(yīng)4例,新的不良反應(yīng)7例。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作不僅在數(shù)量上圓滿完成,而且在上報質(zhì)量上有所提升,獲市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評。同時制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案,對發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時提出警戒,做出分析。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,并通告各臨床科室,使用低分子右旋糖酐前應(yīng)做皮試,同時避免同復(fù)方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用,使用時加強(qiáng)監(jiān)護(hù),防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。
    20xx年通過下臨床科室,對科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時進(jìn)行點(diǎn)評,分析指出用藥中存在問題及改進(jìn)措施。個別爭議問題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通,達(dá)到大家意見統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。全年來書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
    方各600張,對我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評一次,均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時制定了《16區(qū)人民醫(yī)院處方點(diǎn)評制度》、《16區(qū)人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》,對不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會上予以通報,并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰,處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。
    臨床藥學(xué)室針對不同時期,不同科室,臨床用藥的不規(guī)范,對重點(diǎn)突出問題開展了專題、??朴盟幏治?。20xx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》,20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》,20xx年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,20xx年5、6月份針對普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評》工作,7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析,8月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析,9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析,10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會,12月份針對痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、??朴盟巻栴}、用藥細(xì)節(jié)問題入手,以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析,極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥,受到臨床醫(yī)師的好評。
    臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高,虛心向老專家教授學(xué)習(xí),刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學(xué)》教材書,20xx年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執(zhí)業(yè)藥師》、《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇,在國家級專業(yè)報刊《中國醫(yī)藥報》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
    盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績與進(jìn)步,但仍處于初級階段,許多項(xiàng)目未能開展運(yùn)行起來,與全省、全國先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在:
    (1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。
    (2)、臨床藥師知識水平有限,缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。
    (3)、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。
    (4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。
    (1)、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè):按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求:二級甲等醫(yī)院至少配備三名以上專職臨床藥師,三級醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅一人參與,與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配,這就要求明年醫(yī)院加強(qiáng)對臨床藥學(xué)人才的引進(jìn),增加臨床藥學(xué)本科生1名,碩士研究生1名,進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。
    (2)、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育:臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專業(yè)性極強(qiáng),與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)理念知識,同時又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),深入病房參與查房、會診是明年的工作重點(diǎn)。同時醫(yī)院和科室要注重和加大對臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立,努力打造和營造醫(yī)院學(xué)習(xí)型科室。