醫(yī)學(xué)檢驗論文(匯總16篇)

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    總結(jié)可以幫助我們總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),避免重復(fù)犯錯,提高工作效率和質(zhì)量??偨Y(jié)的關(guān)鍵在于找到問題所在,并提出合理的改進(jìn)方案。總結(jié)范文中的一些觀點和見解可能會碰撞出新的火花,引發(fā)我們的思考和討論。
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇一
    醫(yī)學(xué)檢驗過程中,需要根據(jù)實際的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析,明確實際疾病治愈的過程,對疾病進(jìn)行標(biāo)本的采集,防止因為患者病情的診斷錯誤,影響患者疾病的治療。因此,需要認(rèn)真的對待疾病的標(biāo)本采集治療過程,準(zhǔn)確的分析實際治療方式和方法,從實際情況出發(fā),分析醫(yī)學(xué)檢驗標(biāo)本的采集分析過程,對相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行判斷,明確實際醫(yī)學(xué)檢驗標(biāo)本的分析采集方案,提高醫(yī)學(xué)檢驗分析的合理判斷水平。
    臨床醫(yī)學(xué)標(biāo)本的采集是一個較為復(fù)雜的過程,通過分析實際的情況,對采集的過程進(jìn)行判斷,明確實際相關(guān)需要注意的各類事項。根據(jù)實際臨床檢驗的采集過程,對相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,明確實際采集的目標(biāo)和目的,對采集過程,患者患病的致病因素等各類事項進(jìn)行分析。患者需要對自己的各類采集內(nèi)容進(jìn)行判斷,從飲食上進(jìn)行合理的調(diào)整,采集前禁止服用高脂肪、高熱量的食物,禁止喝水。根據(jù)實際標(biāo)本采集的相關(guān)要點,準(zhǔn)確的分析其適合使用的器皿。一些檢驗需要使用干凈的消毒后的試管,器皿進(jìn)行采集。一些則需要使用細(xì)菌培養(yǎng)過程中才能進(jìn)行采集。有一些需要使用抗凝標(biāo)本。標(biāo)本的采集過程中,往往存在不同的情況,有的需要空腹采集,有的是急診采集,有的是血液疾病的采集,有的是尿液樣本的采集。通過對不同的采集標(biāo)本的區(qū)分,在檢驗標(biāo)本過程中也需要進(jìn)行區(qū)分判斷[1]。
    標(biāo)本的采集有不同的方法,一種是血氣、ph試紙檢測方法。通過抽取動脈血,防止空氣進(jìn)入,在抽血后,盡快將針頭密封好。如果接觸外界空氣的時間過長就會改變血液中氧氣、二氧化碳的實際含量水平。糞便常規(guī)檢測中,需要對糞便進(jìn)行采集,通過多方位的采集,保證實際各類病理采集的全面性。采集過程中,需要注意不可以將尿液與糞便混合起來,防止檢測結(jié)構(gòu)的不準(zhǔn)確性。對于一些特殊性的采集,需要在3天內(nèi)禁止食用動物類食品。尿液的標(biāo)本數(shù)據(jù)采集,尿液采集中需要選取晨尿的中段標(biāo)準(zhǔn),裝入干凈的'器皿內(nèi)部,對尿液的細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行采集,采集前需要停止服用抗生素各類藥物。見表1。
    表1樣本在采集前、中、后三個階段的處理要素分析表。
    時間樣本質(zhì)量患者狀態(tài)運輸樣本。
    采集前24小時內(nèi)采集完整空腹無。
    采集中幾個小時運輸穩(wěn)定情緒穩(wěn)定穩(wěn)定快速。
    采集后無合理處理止血恢復(fù)合理處理。
    (2)控制采集樣本的量。
    采集標(biāo)本過程中,需要有足夠的量,如果樣本量不足,就會造成標(biāo)本一部分?jǐn)?shù)據(jù)的遺失,還需要再次采集更多的標(biāo)本進(jìn)行檢測。
    醫(yī)學(xué)臨床標(biāo)本檢測采集過程中,需要注意較多的內(nèi)容和因素,需要根據(jù)實際標(biāo)本的采集樣品的準(zhǔn)確性,分析實際采集的過程各類因素,確定符合實際的各類對策實施辦法。
    (1)檢測前需要注意的相關(guān)內(nèi)容[2]。
    檢測前,需要對飲食和空腹有一定的要求。血液的生化檢驗需要更加的準(zhǔn)確,需要嚴(yán)格的遵守采集的時間限制和飲食需求。對于甘油三酯的采集過程中,是不允許食用高脂肪的食物,高脂肪的食物較難消化。如果吃入高脂肪類食物,在一段時間內(nèi)的標(biāo)本都是不準(zhǔn)確的。但是不可以空腹時間較長,從而確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性。另外,長時間的空腹,容易造成血糖元素的減少,影響實際標(biāo)本的檢測質(zhì)量。需要控制患者的實際情緒變化和運動影響水平?;颊咴跇?biāo)本采集過程中,往往會產(chǎn)生恐懼、不安的情緒,這對于采集標(biāo)本上可能產(chǎn)生較大的差別。如,血糖、血清、固醇等含量會與檢測者的情緒有一定的關(guān)系。如果患者情緒不穩(wěn)定,檢測的血糖、血清固醇會出現(xiàn)增加的現(xiàn)象。為了保證檢測標(biāo)本的準(zhǔn)確性,需要保證患者在情緒穩(wěn)定的條件下進(jìn)行檢測分析,明確實際運動過程中,血液標(biāo)本的采集最佳時間,盡可能的調(diào)整實際運動量,對可能存在的脂肪酸下降、白細(xì)胞增加等情況進(jìn)行調(diào)整?;颊咴跈z測前,服用的藥物也會對檢測造成影響,服用的藥物進(jìn)入血液、尿液中,檢測中這些藥物可能對患者的各類數(shù)據(jù)造成檢測不合理的現(xiàn)象。因此,在樣本的檢測前,需要服用清淡的食物,避免抗生素的使用,應(yīng)當(dāng)保證空腹12小時以上,需要在清晨提取樣本數(shù)據(jù)。
    (2)樣本采集過程中的注意事項。
    采集過程中,需要將血液檢測碼粘貼在化驗單上,要對照患者準(zhǔn)確粘貼,粘牢,防止采集中脫落,影響患者的檢測數(shù)據(jù)分析。化驗單上,需要根據(jù)患者的實際情況,準(zhǔn)確的填寫患者的各類數(shù)據(jù)。抽血過程中,對于不同的姿勢,抽取的血液有所不同,對于實際的檢驗結(jié)果也有所不同[3]。例如,坐著、站著實際的血液數(shù)據(jù)不同。為了控制檢測的準(zhǔn)確性,需要保證止血帶的扎緊時間控制在30min內(nèi),防止因為扎血的問題,影響實際抽血檢測的質(zhì)量??鼓獎┑氖褂眠^程中,對于不同的采集量需要有不同的使用標(biāo)準(zhǔn)。采血量需要控制在合理的標(biāo)準(zhǔn)值內(nèi),避免抗凝血劑與血液量的不平衡,造成血液樣本的作廢現(xiàn)象。為了避免樣本溶血的問題,需要在靜脈穿刺干燥后,再次進(jìn)行穿刺,保證密封性,防止與空氣接觸,保證樣本靜止在容器內(nèi)部。抽血的部位需要盡可能的遠(yuǎn)離傷口的位置,輸液的患者,抽血的位置需要遠(yuǎn)離輸液的位置。如果在輸液的位置進(jìn)行樣本的采集,就會失去標(biāo)本的本身價值意義。對于一些疾病而言,采集時間有一定的要求。需要在發(fā)病的幾個小時內(nèi)完成采集,采集的時間需要準(zhǔn)確的填寫在化驗單上。標(biāo)本采集后,需要及時送檢,送檢過程中,需要保證樣本的穩(wěn)定,不可以搖晃,防止樣本結(jié)果出現(xiàn)偏差。受一些元素的影響,樣本離開人體后,一定的時間內(nèi)就會開始分解,就會造成數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確。因此,需要盡可能的保護(hù)樣本的準(zhǔn)確性,保證溫度、穩(wěn)定性、濕度等各類因素的合理。
    3結(jié)語。
    綜上所述,樣本檢測采集過程中,需要對實際的工作步驟認(rèn)真細(xì)致的分析,準(zhǔn)確的判斷實際采集的整個過程,明確采集各個環(huán)節(jié)的注意事項,以正確的方式進(jìn)行采集,確保結(jié)論的準(zhǔn)確性,保證醫(yī)學(xué)檢驗標(biāo)本的臨床參考價值意義。
    參考文獻(xiàn)。
    [1]曹建云.探討影響血標(biāo)本檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的若干因素與質(zhì)量控制[j].全文版:醫(yī)藥衛(wèi)生,,(2):14.
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇二
    社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活水平的顯著提高客觀上對醫(yī)療護(hù)理提出了更高的要求。要滿足人們對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的需求最主要的便是提升護(hù)士的護(hù)理能力。就高等護(hù)理教育過程中護(hù)理理論學(xué)習(xí)和臨床實踐銜接之間存在的問題及影響因素進(jìn)行探討,并提出有針對性的解決對策。
    高等護(hù)理教育;臨床實踐;銜接對策。
    近年來,人民物質(zhì)生活水平顯著提升,早已開始注重健康的生活方式,追求更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)??茖W(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的深入改革一方面為醫(yī)護(hù)工作者提供了良好的工作條件,另一方面也要求護(hù)理人員的數(shù)量同步增加、護(hù)理工作的質(zhì)量快速提升以及護(hù)理工作的結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化?,F(xiàn)階段護(hù)理教育的主要目的便是結(jié)合當(dāng)前市場以及社會的實際需求,培養(yǎng)出既符合我國衛(wèi)生事業(yè)要求又能夠同國際先進(jìn)護(hù)理水準(zhǔn)相當(dāng)?shù)膬?yōu)秀護(hù)理人員。目前,我國高等護(hù)理院校和高等護(hù)理教育工作者一直致力于探索和研究如何培養(yǎng)出適應(yīng)于社會需求和臨床要求的高水平護(hù)理人才,如何使高等教育更好地與臨床實踐相結(jié)合等一系列問題。然而,不得不承認(rèn)我們的高等護(hù)理教育和臨床實踐的銜接存在著一定的問題。以下對影響高等護(hù)理教育與臨床實踐銜接的因素進(jìn)行分析,并就存在的問題提出相應(yīng)的解決對策。
    高職護(hù)理學(xué)院的人才培養(yǎng)模式基本以工學(xué)交替為主,雖然在具體實施形式上有差異,比如部分院校始終將臨床見習(xí)貫穿在三年教學(xué)培養(yǎng)過程中,部分院校則先集中進(jìn)行理論學(xué)習(xí)緊接著安排臨床實踐,但是總體來說都意識到二者不可偏廢其一。為何需要將高等護(hù)理教育與臨床實踐緊密結(jié)合?從專業(yè)能力來說,護(hù)生首先必須具備扎實的基礎(chǔ)知識和靈活運用理論知識的能力。不重視基礎(chǔ)知識的教學(xué),會使得學(xué)生在臨床實踐過程中無從下手。在護(hù)理理論教育的同時,安排臨床實踐,不僅能使學(xué)生在實踐中理解鞏固護(hù)理理論,也能擴(kuò)展臨床知識視野,逐漸增強(qiáng)臨床技能。護(hù)理教學(xué)的重點正是臨床專業(yè)技能和能力的訓(xùn)練,護(hù)生良好的臨床能力也凸顯了院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)的質(zhì)量。從用人單位角度講,大量需求專業(yè)性強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力高的護(hù)理人才,又因無法給予護(hù)理人員大量的技能培養(yǎng)時間,所以更傾向于選擇擁有臨床實踐基礎(chǔ)的畢業(yè)生。
    自我國重新開始設(shè)置高等護(hù)理教育到現(xiàn)在,已經(jīng)有不少高水平護(hù)理人才從高校走出進(jìn)入醫(yī)療護(hù)理崗位,但客觀上說我國的護(hù)理教育仍有許多問題,同國際護(hù)理教育同行相比仍有許多值得改進(jìn)的地方。例如課程設(shè)置結(jié)構(gòu)不合理,學(xué)生重理論、輕實踐、理論知識掌握好、實踐能力欠缺,學(xué)校安排臨床實踐時間短、效果弱等。以下從幾個方面來說明影響高等護(hù)理教育與臨床實踐銜接的因素。
    (一)學(xué)生重理論輕實踐。
    護(hù)理專業(yè)學(xué)生入學(xué)后開始進(jìn)行護(hù)理理論技能的學(xué)習(xí),由于多年學(xué)習(xí)思維定勢,在學(xué)習(xí)過程中將大量時間用于背誦理論知識、準(zhǔn)備各項職業(yè)技術(shù)考試,并不力求理解理論的使用方法和條件成為普遍現(xiàn)象。作為接受高等職業(yè)教育的學(xué)生忽視所學(xué)知識的實踐意義,單純進(jìn)行理論記憶無益于日后的就業(yè)。學(xué)生日常學(xué)習(xí)過程中重理論輕實踐直接造成院校安排臨床實踐后,學(xué)生工作懈怠、出勤率差,不僅影響學(xué)院實踐安排的持續(xù)性,也影響實踐醫(yī)院的正常工作。
    (二)院校課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)設(shè)備等因素。
    院校課程設(shè)置結(jié)構(gòu)和比例不合理、教材選擇和教學(xué)內(nèi)容陳舊、授課教具陳舊落后,都在很大程度上制約了高等護(hù)理教育與臨床護(hù)理實踐的有效對接。分別分析這三種因素,首先課程設(shè)置結(jié)構(gòu)和比例不合理:雖然護(hù)理專業(yè)教育體系已經(jīng)經(jīng)過二十余年的改善,但仍有部分院校出于固步自封或是經(jīng)費制約等原因,在課程結(jié)構(gòu)安排上設(shè)置大量的理論教學(xué),將實踐環(huán)節(jié)簡化或者以護(hù)理技能講座代替實踐,教學(xué)與實踐脫節(jié),無法實現(xiàn)讓學(xué)生知行合一、具備實踐操作能力的培養(yǎng)目標(biāo);教材選擇和教學(xué)內(nèi)容陳舊:院校訂購教材時沒有詢問專業(yè)教師,選擇的教材編者自身脫離臨床實踐,將陳舊知識重復(fù)羅列于教材,看不到最新的臨床理論研究成果,而學(xué)校一部分教師在授課過程中一味陳述課本內(nèi)容,不及時補(bǔ)充當(dāng)前的先進(jìn)理論,致使課堂氣氛沉悶、授課內(nèi)容單一枯燥,部分教材內(nèi)容跟以往其他課程內(nèi)容又產(chǎn)生重疊;授課教具器材相對落后:2000年以來,科學(xué)技術(shù)跨越式發(fā)展,用于臨床的醫(yī)療設(shè)備也向更加安全、更加便捷、更加有效轉(zhuǎn)變更新。一些院校沒有定期與醫(yī)院交換發(fā)展現(xiàn)狀,不了解臨床醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)的發(fā)展動態(tài),另一方面,由于將大量經(jīng)費預(yù)算投入校園建設(shè),購置新型教學(xué)器具經(jīng)費不足,都使學(xué)生在進(jìn)入臨床實踐時面對新器材束手無策,從頭學(xué)習(xí)。
    (三)院校教師臨床經(jīng)驗不足。
    院校教師臨床經(jīng)驗不足,具備充足臨床經(jīng)驗的教師比例較少成為制約高等護(hù)理教育與臨床護(hù)理實踐銜接的另一重要因素。各培養(yǎng)院校由于歷史發(fā)展體制、實施政策的差異,存在教師培養(yǎng)的各類問題。對于部分任職時間較長的教師,長期不進(jìn)行臨床實踐,多年重復(fù)進(jìn)行護(hù)理理論授課,使得自身臨床經(jīng)驗不適用于當(dāng)前實際護(hù)理工作。此外,由于專業(yè)擴(kuò)招對新教師的需求,院校選聘了缺乏臨床經(jīng)驗的畢業(yè)生,學(xué)院又不能提供臨床教學(xué)實踐基地供新任教師積累經(jīng)驗,使得教師教學(xué)與學(xué)生學(xué)習(xí)過程更加脫離實際。
    (四)院校臨床實踐模式不完善、學(xué)生實踐機(jī)會不足。
    國內(nèi)醫(yī)學(xué)院?,F(xiàn)行的兩種實踐教學(xué)方式,無論臨床見習(xí)還是臨床實習(xí)都難以完全滿足擴(kuò)招后學(xué)生的實踐需求。護(hù)理專業(yè)學(xué)生逐年擴(kuò)招,然而在每座城市能夠滿足實習(xí)或見習(xí)要求的醫(yī)院數(shù)量卻并沒有相應(yīng)的增長,無法滿足傳統(tǒng)實踐模式的需要。
    (五)病患拒絕實習(xí)生技能操作隨著醫(yī)患關(guān)系問題日漸進(jìn)入公眾視野,病人的“維權(quán)意識”不斷提高,醫(yī)學(xué)院校學(xué)生實習(xí)也遇到了一些問題。一些病人認(rèn)為實習(xí)生操作會不利于自身疾病治療或者會增加疼痛感,即便實習(xí)生是在帶教教師指導(dǎo)下進(jìn)行操作也會遭受到病患的拒絕,更有甚者對實習(xí)學(xué)生護(hù)理工作進(jìn)行干擾。多數(shù)實習(xí)帶教醫(yī)院以及帶教教師為了避免和患者造成糾紛形成不必要的麻煩,只考慮自身利益,不顧與院校達(dá)成的協(xié)議,一再減少實習(xí)學(xué)生在醫(yī)院的護(hù)理學(xué)習(xí)項目,從而使學(xué)生無法按照教學(xué)大綱的要求完成一些基本的護(hù)理技能,無法實現(xiàn)護(hù)理理論的真實應(yīng)用。
    科學(xué)的發(fā)展和教育體系的完善都不是一蹴而就的,要真正實現(xiàn)高等護(hù)理教育與臨床實踐的有效銜接,就必須在漫長的積累與前進(jìn)過程中不斷找準(zhǔn)和修正教學(xué)方案,并爭取使醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等都參與到護(hù)理教育工學(xué)并重的進(jìn)程中來,讓每一方都能盡己之力解決當(dāng)前的制約因素。
    (一)培養(yǎng)學(xué)生的實踐意識,完善課程設(shè)置。
    可以借鑒部分院校的成功經(jīng)驗,在開學(xué)伊始組織學(xué)生到醫(yī)院臨床、社區(qū)見習(xí)1周,使學(xué)生感受醫(yī)院文化,增加學(xué)生對未來職業(yè)的感性認(rèn)識,使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中明白所記知識都是為最終實踐所用。在教材的選擇上,定時訂購權(quán)威出版社出版的最新教材供教師甄選,經(jīng)多位教師查看后確認(rèn)專業(yè)教材,同時也需要保持已用教材的延續(xù)性。課程設(shè)置上避免雷同科目,同時積極聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)保證臨床實習(xí)在培養(yǎng)方案中的比例。教師課堂教學(xué)內(nèi)容選擇時,應(yīng)補(bǔ)充最新的護(hù)理理論成果,教學(xué)方法上可列舉正反面護(hù)理實例供學(xué)生學(xué)習(xí),利用多媒體技術(shù)拍攝制作真實臨床護(hù)理工作環(huán)境、急救場景等。院校在制定經(jīng)費預(yù)算時,根據(jù)具體情況逐年增加用于采購先進(jìn)設(shè)備的預(yù)算,更新教學(xué)應(yīng)用設(shè)備。
    (二)定期安排新老教師進(jìn)行臨床工作。
    考慮到護(hù)理學(xué)本身是一門需要落實到實踐、完善于實踐的學(xué)科,護(hù)理教師的選擇必須以優(yōu)秀的護(hù)理能力作為先決條件。目前高校教師招聘將學(xué)歷作為重點,強(qiáng)調(diào)名牌院校,殊不知對于護(hù)理教師而言缺乏實踐經(jīng)驗,理論講得再好也只是紙上談兵,無法很好地啟迪學(xué)生。教師脫離臨床的現(xiàn)象不僅影響教學(xué)質(zhì)量,更是影響學(xué)校的總體教育水平。因此,各院校應(yīng)要求教師隊伍與臨床緊密結(jié)合,將此作為教師考核的重要標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)體制管理,要求相關(guān)醫(yī)院必須接受教師參與臨床工作,安排教師在不同的醫(yī)院每年完成一定時間段的臨床工作,同時作為一名護(hù)理教師必須通過國家護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊考試,具備從業(yè)資格才能上崗。
    (三)在校內(nèi)外建立培訓(xùn)基地,落實臨床實踐。
    解決高校擴(kuò)招與傳統(tǒng)實踐教學(xué)模式無法相適應(yīng)的問題,客觀上無法通過增加城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的方式來解決,因此需要院校在原有基礎(chǔ)上改變實踐模式才能逐漸解決。面對醫(yī)院數(shù)量有限這一問題,高??梢杂嗅槍π缘剡x擇一至三個符合條件的醫(yī)院,建立標(biāo)準(zhǔn)化實習(xí)教學(xué)基地。醫(yī)院原有院室無法接納大量的實習(xí)學(xué)生,但是通過標(biāo)準(zhǔn)化的教學(xué)基地可以使學(xué)生學(xué)習(xí)到規(guī)范的臨床教學(xué)過程,提升技能水平。此外,在校內(nèi)也可以設(shè)置用于護(hù)理實踐和模擬護(hù)理情境的實驗培訓(xùn)基地,設(shè)置專項護(hù)理訓(xùn)練項目,從而落實教學(xué)大綱上所要求的諸如基礎(chǔ)護(hù)理、icu技能護(hù)理、臨床各科護(hù)理技能等實踐教學(xué)。
    (四)模擬病患、病情進(jìn)行操練。
    解決病人不配合實習(xí)生在帶教教師指導(dǎo)下的技能操作這一問題,除了需要向病患曉之以理、動之以情外,院??梢栽谌粘=虒W(xué)中采用模擬病患或是志愿者模擬病情的方法進(jìn)行操練。模擬情景練習(xí)給予學(xué)生更多機(jī)會練習(xí)與病患的溝通,學(xué)生可通過言語以及觀察評估病人情況,進(jìn)行護(hù)理技巧訓(xùn)練。此外,可以購置現(xiàn)在市面上常見的用于模擬病患的仿真機(jī)器,在課堂上供給學(xué)生操練,結(jié)合多媒體課件,盡可能讓學(xué)生在模擬操練中多角度認(rèn)知臨床操作技巧。對于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來說,護(hù)理技巧是一項十分重要的專業(yè)能力,這是護(hù)士從事護(hù)士工作所必須要具備的專業(yè)條件。因此,對于高等護(hù)理院校而言,需要重視對學(xué)生專業(yè)能力的培養(yǎng),保證學(xué)生能夠踐行護(hù)理理論,具備走上工作崗位的能力。顯然,不斷探索高等護(hù)理教育與臨床實踐銜接的制約因素,尋求鞏固二者緊密結(jié)合的對策,進(jìn)行護(hù)理人才培養(yǎng)模式的不斷改革,有助于我國高等護(hù)理教育走向健康發(fā)展的道路,有助于高等護(hù)理院校畢業(yè)生更好地在工作崗位服務(wù),有助于我國的衛(wèi)生事業(yè)在國際范圍內(nèi)得到認(rèn)可??傊?,不斷發(fā)現(xiàn)和解決制約高等護(hù)理教育與臨床實踐銜接的制約因素絕非朝夕之事,需要護(hù)理教育工作者的不斷努力。
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇三
    摘要:
    在對于醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)和專業(yè)臨床檢驗技術(shù)進(jìn)行教學(xué)的過程中,引發(fā)了相關(guān)人士對于基礎(chǔ)實驗教學(xué)改革的思考和實踐。
    這是通過對實驗教學(xué)方法和內(nèi)容,以及評價體系的改革,對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)和專業(yè)臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)產(chǎn)生長遠(yuǎn)的影響。
    關(guān)鍵詞:
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇四
    摘要:基于his系統(tǒng)的引入,醫(yī)學(xué)檢驗儀器聯(lián)機(jī)通信的兼容性、可靠性對于醫(yī)院信息系統(tǒng)的有效運行尤為重要。相比較傳統(tǒng)的串口方式,網(wǎng)絡(luò)接口(rj45)由于更加高效便捷,以此為對外通信接口的檢驗儀器備受矚目,并越來越多的被生產(chǎn)使用,應(yīng)用前景廣闊。本文針對網(wǎng)絡(luò)接口的穩(wěn)定性和兼容性進(jìn)行研究開發(fā),實現(xiàn)了基于網(wǎng)絡(luò)接口的醫(yī)學(xué)檢驗儀器的聯(lián)機(jī)通信,為進(jìn)一步研究做了準(zhǔn)備。
    關(guān)鍵詞:
    關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗儀器聯(lián)機(jī)通信網(wǎng)絡(luò)接口(rj45)通信模式。
    為了提高醫(yī)院,尤其是數(shù)據(jù)量巨大的檢驗科的工作效率,醫(yī)院信息系統(tǒng)his及l(fā)is系統(tǒng)被廣泛采用和普及。在引入信息系統(tǒng)后,采集到的檢驗數(shù)據(jù)需要通過計算機(jī)通信上傳,因此需要可聯(lián)機(jī)的配套檢驗儀器。然而,由于檢驗儀器生產(chǎn)自不同的廠商,且采集所需的數(shù)據(jù)種類和通信編碼也隨樣本種類的變化而變化。因此,建立業(yè)內(nèi)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),使醫(yī)學(xué)檢驗儀器聯(lián)機(jī)通信標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化是當(dāng)前醫(yī)療信息化的.重中之重。
    目前,按對外通信接口類型來看,醫(yī)院可聯(lián)機(jī)通信的檢驗儀器分為以下兩類:一是基于串行通信接口的檢驗儀器,也稱串口檢驗儀器,符合rs232接口協(xié)議,儀器數(shù)量占所有檢驗儀器的80%以上,且可供參考的串口通信實現(xiàn)方法已相當(dāng)成熟;二是基于網(wǎng)絡(luò)接口(rj45)的檢驗儀器,采用tcp/ip協(xié)議,比第一類串口通信速率高,操作簡單,使用方便,近年來中外廠商越來越多的生產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)接口的檢驗儀器,其應(yīng)用前景必然會更加廣闊。鑒于目前基于網(wǎng)絡(luò)接口的檢驗儀器聯(lián)機(jī)編程相關(guān)研究較少,本文就其通信模型的建立及程序的實現(xiàn)進(jìn)行探討。
    1通信模型的構(gòu)建。
    在構(gòu)建檢驗儀器聯(lián)機(jī)的通信過程中,本文設(shè)計采用四層結(jié)構(gòu)的通信模型,如圖1所示,由下至上分別為物理層、低層、高層和應(yīng)用層。其通信原理為:發(fā)送方通過應(yīng)用層將應(yīng)用需求傳遞到高層,高層將需求分解為消息傳送到低層,低層將消息處理成數(shù)據(jù)幀格式后轉(zhuǎn)發(fā)物理層進(jìn)行傳輸,由接收方的低層接收并一步步反向操作,從數(shù)據(jù)幀格式逐步還原成應(yīng)用需求傳達(dá)給接收方。
    在通信的四層結(jié)構(gòu)中,最為重要的是應(yīng)用需求到數(shù)據(jù)幀的編碼解碼,因此編寫程序時按照通信結(jié)構(gòu)將分為兩個部分:高層程序模塊和低層程序模塊,分別用來構(gòu)建和解構(gòu)通信消息。
    圖1四層結(jié)構(gòu)通信模型。
    2編程及程序?qū)崿F(xiàn)。
    2.1消息的構(gòu)建與解構(gòu)。
    消息由多條記錄組成,通常以“消息頭記錄”開始,并以“消息結(jié)束記錄”結(jié)束,記錄是傳送信息的最小單位;每條記錄由構(gòu)成信息的最小單位——域組成,域是解釋說明消息屬性的部分,比如表明所發(fā)送的消息屬于檢驗請求,還是已經(jīng)得到的檢驗結(jié)果。
    構(gòu)建消息由構(gòu)建單條記錄開始,其編碼流程及規(guī)則如下,圖2為記錄構(gòu)建流程圖。首先,在首字符寫入記錄id。接著,按以下規(guī)則編碼每個規(guī)定域:首先寫入域分隔符,接著輸入數(shù)據(jù),無數(shù)據(jù)則不寫入,直接結(jié)束;若有寫入值且寫入值無效,則寫入雙引號并跳轉(zhuǎn)結(jié)束;若輸入的是元素域,則編碼規(guī)則如下:若輸入的是兩個以上元素則用元素分隔符隔開,若寫入無效值則寫入雙引號跳轉(zhuǎn)結(jié)束;若沒有域存在,則元素域為空;若出現(xiàn)重復(fù)域則寫入重復(fù)分隔符進(jìn)行分隔。若記錄中仍有域,則重復(fù)步驟2直到數(shù)據(jù)全部錄入。在記錄數(shù)據(jù)完全寫入后,寫入回車符cr結(jié)束記錄。
    消息的解析是其構(gòu)建的反向操作,其解碼規(guī)則如下:忽略不必要的重復(fù);沒有有效記錄時認(rèn)為無數(shù)據(jù);有效記錄中若存在無效域或元素,則認(rèn)為其不存在;在無法判斷數(shù)據(jù)有效性時認(rèn)為是無效值。最終接收并解析已通過程序的有效數(shù)據(jù)。
    圖2單條記錄構(gòu)建流程圖示。
    2.2數(shù)據(jù)的接收與分析。
    數(shù)據(jù)的接收與分析過程如下所示。第一,將bc5500和lis網(wǎng)絡(luò)用直通網(wǎng)線連接。第二,將bc5500設(shè)置為服務(wù)器端,聯(lián)機(jī)計算機(jī)設(shè)置為客戶端。進(jìn)入bc5500的設(shè)置界面,選擇“通信”選項,以管理員權(quán)限更改bc5500的ip地址和默認(rèn)網(wǎng)關(guān),分別設(shè)置為192.168.0.1,和192.168.0.2,見圖3。同理將聯(lián)機(jī)計算機(jī)的ip地址和網(wǎng)關(guān)分別設(shè)置為192.168.0.2和192.168.0.1。第三,將tcp&udp測試工具安裝在聯(lián)機(jī)計算機(jī)(客戶端)上,將目標(biāo)ip設(shè)置為192.168.0.1(bc5500的ip),協(xié)議選tcp,即創(chuàng)建聯(lián)機(jī)計算機(jī)到bc5500的聯(lián)接,從bc5500上發(fā)出檢驗結(jié)果到聯(lián)機(jī)計算機(jī),若聯(lián)接創(chuàng)建成功,則客戶端的tcp&udp測試工具接受區(qū)應(yīng)該能夠接收到bc5500所發(fā)數(shù)據(jù)。第四,用winhex軟件分析所收數(shù)據(jù),可以看到樣本數(shù)據(jù)以0×05開始,以0×0a結(jié)束。
    圖3bc5500設(shè)置—通信界面。
    3聯(lián)機(jī)程序調(diào)試。
    接口程序編寫完成后,進(jìn)行聯(lián)機(jī)程序調(diào)試,其過程如下:第一,在本機(jī)模擬服務(wù)器端(即檢驗儀器bc5500),將聯(lián)機(jī)計算機(jī)的ip地址改為與bc5500的ip地址;第二,通過tcp&udp測試工具,模擬bc5500發(fā)送數(shù)據(jù)到本機(jī)已開發(fā)的聯(lián)機(jī)程序,檢測聯(lián)機(jī)程序能否正常接收數(shù)據(jù)并處理;第三,針對出現(xiàn)的問題對開發(fā)的接口程序進(jìn)行改進(jìn);第四,重復(fù)上述步驟直至開發(fā)程序可以正常接收處理數(shù)據(jù);第五,完成模擬調(diào)試后,與實際檢驗儀器聯(lián)機(jī)進(jìn)行二次調(diào)試,檢測發(fā)送的模擬數(shù)據(jù)能否正確。
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇五
    如前所述,分子診斷學(xué)實驗應(yīng)該多結(jié)合臨床實際,分子生物學(xué)的實驗內(nèi)容盡可能在開設(shè)分子生物學(xué)的學(xué)期內(nèi)完成。為此,學(xué)校應(yīng)該在教學(xué)的儀器設(shè)備上予以滿足,比如realtimepcr儀等應(yīng)該作為教學(xué)常用設(shè)備,也可整合教學(xué)資源,保證實驗教學(xué)的應(yīng)用。另外,分子診斷學(xué)實驗有其自身特點,比如pcr時候得等待一個多小時,一步一步離心的時候也需要等待,質(zhì)粒提取實驗之前的搖菌需要過夜,很多一上午的實驗,學(xué)生真正動手操作的時間卻并不長。因此學(xué)生不應(yīng)該僅僅局限于課堂時間,同時實驗教師也應(yīng)該根據(jù)情況開放實驗室供學(xué)生利用。特別是一次實驗沒有出現(xiàn)理想結(jié)果的情況下,學(xué)生應(yīng)該重復(fù)實驗,實驗教師應(yīng)該配合學(xué)生開放實驗室和相關(guān)儀器設(shè)別供學(xué)生使用。此外,在期末考試中加入實驗考核內(nèi)容和實驗考核成績比例,加強(qiáng)學(xué)生動手能力的培養(yǎng)??傊?,我們在分子診斷學(xué)課程教學(xué)中做出了一定的探索,也取得了一定成績,獲得了的寶貴的實踐經(jīng)驗,但是這只是萬里長征的第一步,需要分子診斷學(xué)課程的教師們更加努力探索,為培養(yǎng)出更多適應(yīng)社會發(fā)展需要的高素質(zhì)應(yīng)用型人才貢獻(xiàn)自己的微薄之力。
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇六
    分析化學(xué)課程的基本原理和方法等知識內(nèi)容較多,難度大,學(xué)生會感到枯燥乏味,從而影響其學(xué)習(xí)的積極性。為了調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,這就要求教師在教學(xué)過程中要考慮學(xué)生的專業(yè)特點,將分折化學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)知識結(jié)合起來,即在講解分析化學(xué)知識的同時注意穿插其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用實例。例如:在講配位滴定法這部分內(nèi)容時,可以向?qū)W生介紹臨床檢驗血清鈣含量測定方法,即在堿性條件下以edta作滴定液,用鈣指示劑來指示終點的方法和操作流程;在講毛細(xì)管電泳法這部分內(nèi)容時,可與臨床血清蛋白質(zhì)電泳分析相結(jié)合進(jìn)行知識拓展,介紹臨床利用血清蛋白電泳區(qū)帶出現(xiàn)特征性改變從而診斷疾病,以及對腎病、肝硬化等疾病的重要臨床價值,讓學(xué)生認(rèn)識所學(xué)知識的實用性,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和主動性,培養(yǎng)學(xué)生積極探索創(chuàng)新、不畏困難的科學(xué)精神,為今后的工作奠定堅實的基礎(chǔ)。
    2、優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容。
    分析化學(xué)在教學(xué)內(nèi)容上本著“實用為主,必需、夠用為度”的原則,注重其科學(xué)性、專業(yè)性、實用性、先進(jìn)性和發(fā)展性。針對檢驗專業(yè)的特點以及檢驗專業(yè)培養(yǎng)人才的目標(biāo),對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了改革。精選教學(xué)內(nèi)容,突出重點,結(jié)合科學(xué)發(fā)展前沿,對教材各章節(jié)的內(nèi)容做部分的刪減、補(bǔ)充?;瘜W(xué)分析部分刪除了有關(guān)公式的推導(dǎo)過程,弱化四大滴定分析滴定過程的詳細(xì)討論,重點在于結(jié)果、計算及其應(yīng)用。加強(qiáng)了誤差和分析數(shù)據(jù)處理內(nèi)容的教學(xué),旨在讓學(xué)生明確,只有選擇合理的分析方法、認(rèn)真正確地進(jìn)行實驗,才能獲得可靠的分析數(shù)據(jù)和準(zhǔn)確的分析結(jié)果。儀器分析部分將電化學(xué)分析法、紫外—可見分光光度法、液相色譜法、核磁共振波譜法作為重點教學(xué)內(nèi)容,因這些知識在醫(yī)院檢驗科的應(yīng)用比較普及,其它內(nèi)容由學(xué)生自學(xué)。并且從學(xué)生實習(xí)情況和就業(yè)形勢看,經(jīng)典化學(xué)分析為主,儀器分析為輔助的教學(xué)內(nèi)容不能滿足現(xiàn)今社會的需要,因此教學(xué)中要加大儀器分析的力度。
    3、合理運用教學(xué)方法。
    學(xué)生一般對理論知識興趣不是很濃,如果教學(xué)中采取從一個理論到另一個理論滿堂灌的教學(xué)方法,會讓學(xué)生失去學(xué)習(xí)的積極性。這就要求教師在充分了解和分析化學(xué)相關(guān)知識領(lǐng)域的最新發(fā)展動態(tài)的基礎(chǔ)上,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要,合理運用各種教學(xué)方法,調(diào)節(jié)職業(yè)學(xué)校學(xué)生的注意力和學(xué)習(xí)積極性。分析化學(xué)包括化學(xué)分析和儀器分析兩部分內(nèi)容,其中儀器分析內(nèi)容主要講解儀器的原理、結(jié)構(gòu)和使用,且很多儀器價格比較昂貴。學(xué)生在沒有見過儀器的情況下學(xué)習(xí),會感覺比較抽象、枯燥,難以理解儀器的原理。這就要求教師在教學(xué)中必須采取現(xiàn)代化的教學(xué)方法和手段,使教學(xué)內(nèi)容形象化、具體化。即在課堂上,教師將豐富的感性材料通過多媒體展示給學(xué)生,有助于發(fā)展學(xué)生的思維能力和想象能力,降低學(xué)生對知識的理解難度。教師通過拍攝、查找儀器圖片,收集實驗視頻及相關(guān)模擬操作軟件,使復(fù)雜的儀器、實驗過程變得簡單易懂,有助于職業(yè)學(xué)校學(xué)生的學(xué)習(xí)和記憶,有效地提高了課堂教與學(xué)的.質(zhì)量。例如:在講解高效液相色譜儀時,儀器的結(jié)構(gòu)包括真空泵、色譜柱、檢測器、色譜圖等主要部件,教師可在課前將這些主要部件拍攝下來,在課堂上分別展示高效液相色譜儀的主要部件,并分別講解各個部件,再照取整個儀器,把各個部件連接起來講解,有了儀器的整體性,再講解儀器的應(yīng)用。因此采取給儀器實物照相和利用多媒體講解相結(jié)合的辦法,根據(jù)課本上儀器的內(nèi)容模塊分別給儀器的不同部件照相,結(jié)合理論知識實圖講解。學(xué)生通過觀看儀器外觀來學(xué)習(xí)其結(jié)構(gòu)和功能,積極性提高的同時也增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的效果。
    4、改革考核方式和內(nèi)容。
    在傳統(tǒng)分析化學(xué)教學(xué)中,主要是以期末考試成績?yōu)橹鱽碓u價總評成績,且考試內(nèi)容上側(cè)重于理論知識,疏于綜合能力。為此,我校化學(xué)教研室對分析化學(xué)的考核方案進(jìn)行了多次修改,在考核中提升職業(yè)學(xué)校學(xué)生平時課堂表現(xiàn)情況比例,加大實驗考核的比例,在期末考試內(nèi)容中加入實驗操作的內(nèi)容,轉(zhuǎn)變了過去重知識輕能力的觀念,這樣就可以較全面地考核和評價職業(yè)學(xué)校學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,提高各層次學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。通過幾年的考核改革發(fā)現(xiàn),考核中重視平時的課堂教學(xué)和實驗操作,能客觀衡量各類學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)情況和實驗操作技能的訓(xùn)練情況,有利于教師分別側(cè)重加大對各類學(xué)生的學(xué)習(xí)指導(dǎo)與實驗操作輔導(dǎo)。
    5、提升教師素質(zhì)。
    教師是教學(xué)活動的主體,教師的知識、能力和素質(zhì)直接關(guān)系到教學(xué)質(zhì)量。目前我校檢驗專業(yè)的分析化學(xué)教師多畢業(yè)于綜合性或師范大學(xué)的化學(xué)專業(yè),缺乏系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識,不能很好地將分析化學(xué)教學(xué)貫穿到醫(yī)學(xué)知識體系中去,這就影響了他們講授分析化學(xué)時聯(lián)系醫(yī)學(xué)和臨床檢驗的深度和廣度,影響了教學(xué)效果,也不能體現(xiàn)專業(yè)特點,長此以往會減弱學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。為了改善目前狀況,我校要求化學(xué)專業(yè)教師利用課余時間系統(tǒng)地聽取一些醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課,如免疫學(xué)檢驗、血液學(xué)檢驗、臨床檢驗儀器、生物化學(xué)等,掌握一些與醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)的知識,以實現(xiàn)學(xué)科知識的相互滲透。同時,為了提高分析化學(xué)教師的自身醫(yī)學(xué)知識修養(yǎng)和教學(xué)水平,教師要多讀一些與分析化學(xué)有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)書籍,加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課教師的交流,拓寬自己的知識領(lǐng)域,這樣才能更好地將分析化學(xué)教學(xué)服務(wù)于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)??傊治龌瘜W(xué)對于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的職業(yè)學(xué)校學(xué)生而言是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程,教師在今后的教學(xué)過程中要不斷的實踐探索,合理運用各類教學(xué)方法來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容,提高教學(xué)質(zhì)量,為培養(yǎng)更多技能型醫(yī)學(xué)檢驗人才做貢獻(xiàn)。
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    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇七
    儀器分析是用精密儀器測量表征物質(zhì)的某些物理或物理化學(xué)性質(zhì)的參數(shù)以確定其化學(xué)組成、含量及化學(xué)結(jié)構(gòu)的分析方法,是化學(xué)、物理、數(shù)學(xué)、光學(xué)、電學(xué)、機(jī)械、自動控制、計算機(jī)等多門學(xué)科相互滲透、相互促進(jìn)的邊緣學(xué)科。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,各種分析儀器的出現(xiàn),儀器分析應(yīng)用越來越廣泛,在冶金、化工、環(huán)保、保健食品、健康檢查、醫(yī)學(xué)檢查和生物監(jiān)測等領(lǐng)域起著重要的作用。因此,儀器分析已成為高校許多專業(yè)教學(xué)的必修基礎(chǔ)課。如何讓學(xué)生在有限的時間內(nèi)掌握儀器分析的內(nèi)容,同時了解最新的前沿,是分析人員必須注意的問題。下面就針對醫(yī)學(xué)檢驗儀器分析教學(xué)改革做個分析。
    一、突出重點,精心安排教學(xué)內(nèi)容。
    儀器分析是教學(xué)內(nèi)容更新較快的技術(shù)基礎(chǔ)課,要在有限的學(xué)時內(nèi)完成教學(xué)任務(wù),就要求教師對教學(xué)內(nèi)容融會貫通,在內(nèi)容上有所側(cè)重,重點系統(tǒng)學(xué)習(xí)某些儀器分析方法的基本概念及原理,并抽提出共性1]。例如光譜分析是儀器分析中內(nèi)容最多、最復(fù)雜的一部分。這部分包括原子發(fā)射、原子吸收、原子熒光、分子熒光、紫外、可見、紅外等光譜法,而這些方法可概括為兩部分一原子光譜和分子光譜。因此,我們授課時以原子吸收光譜法為重點講授原子儀器分析中有許多種分析方法,每種分析方法在不同專業(yè)中的應(yīng)用是不同的。如紅外分光光度法、核磁共振波譜法和質(zhì)譜法主要用于對物質(zhì)結(jié)構(gòu)的測定,在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)中對物質(zhì)結(jié)構(gòu)的測定較少,所以只要求學(xué)生對紅外分光光度法、核磁共振波譜法和質(zhì)譜法有個了解,所需的教學(xué)時數(shù)就要適當(dāng)少些。而原子吸收分光光度法、紫外分光光度法、發(fā)光分析法和電位分析法等章的內(nèi)容在醫(yī)院檢驗科應(yīng)用很普及,對于這些章節(jié)的教學(xué)要適當(dāng)増加課時的投入,要求學(xué)生通過學(xué)習(xí)掌握其基本原理、定量分析方法、儀器結(jié)構(gòu)、具體操作程序和方法等。
    現(xiàn)在的分析儀器,基本上帶有計算機(jī)及數(shù)據(jù)處理系統(tǒng),過去較復(fù)雜的'數(shù)據(jù)處理,現(xiàn)在也許只需按一下鍵就完成了。因此,教材中關(guān)于手工處理數(shù)據(jù)的內(nèi)容,可以不講。如離子選擇性電極的定量分析方法中介紹格氏作圖紙的繪制及應(yīng)用技巧。
    二、運用多媒體教學(xué),提高教學(xué)效果。
    1。解決了內(nèi)容多課時少的矛盾,増大了教師授課信息量儀器分析內(nèi)容豐富,涉及面廣。如果將平時講課中很難甚至根本無法在黑板上畫出的實驗裝置、光路圖、電路圖、儀器外觀圖制作成powerpoint省了課堂板書時間。
    2。教學(xué)內(nèi)容形象生動,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情儀器分析中有許多內(nèi)容需要發(fā)揮空間想象力如儀器的組成、結(jié)構(gòu)、圖譜等,采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式學(xué)生感到枯燥和抽象,難以理解。但如果采用圖片、動畫和視頻演示方式,讓學(xué)生在動靜結(jié)合,圖文并茂的情景下學(xué)習(xí),有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)效果。彌補(bǔ)了儀器設(shè)備的不足目前許多高等院校的分析儀器設(shè)備嚴(yán)重不足,而儀器分析又是一門實驗科學(xué),為了培養(yǎng)學(xué)生的實驗技能,對于實驗室沒有的儀器,可通過計算機(jī)多媒體進(jìn)行模擬,在一定程度上掌握和増加學(xué)習(xí)內(nèi)容,使理論與實際操作有機(jī)結(jié)合^。對于實驗室有的儀器,學(xué)生可在完成了預(yù)習(xí)內(nèi)容的模擬實驗后,再進(jìn)入實驗室可更快更好地進(jìn)入實際操作過程。
    3。筆者在多媒體教學(xué)實踐中體會到還需注意一些問題。如多媒體教學(xué)中信息量大,學(xué)生容易疲勞,情緒產(chǎn)生抑制。展現(xiàn)一張新的幻燈片時,應(yīng)稍作停頓,讓學(xué)生有足夠時間瀏覽,同時也驚醒一些己經(jīng)走神的學(xué)生。如每張幻燈片的文字?jǐn)⑹霰M量少而精,注意語言的錘煉,便于學(xué)生做筆記,同時幻燈片中顏色不宜太多,否則易產(chǎn)生眼花繚亂的感覺,反而會分散學(xué)生的注意力。由于筆者的學(xué)識水平的限制,制作的課件還較簡單、粗糙,有待在今后的教學(xué)實踐中不斷修改完善。
    三、科研促進(jìn)教學(xué),介紹最新前沿知識。
    隨著分析儀器的快速發(fā)展,儀器分析是發(fā)展較快的基礎(chǔ)課之一,這就要求我們在教學(xué)中要根據(jù)檢驗專業(yè)的特點及本學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢,針對教學(xué)內(nèi)容作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,將一些舊的內(nèi)容適當(dāng)壓縮或作為閱讀材料,充實一些新的內(nèi)容和前沿性知識,使學(xué)生在學(xué)好基礎(chǔ)理論的同時,了解最新科技信息。如學(xué)習(xí)高效液相色譜時,介紹近年來在高效液相色譜基礎(chǔ)上發(fā)展起來的變性高效液相色譜。隨著人類基因組計劃的完成,迫切需要一種敏感、高效、經(jīng)濟(jì)的方法來檢測龐大的序列變異,變性高效液相色譜法是少數(shù)能同時滿足上述條件的技術(shù)之一。變性高效液相色譜主要用于基因變異的檢測、dna微衛(wèi)星鑒定、腫瘤雜合性缺失的檢測等方面。將這些與檢驗專業(yè)有關(guān)的新知識、新領(lǐng)域適時地反映到課堂上,對教和學(xué)都起到了很好的促進(jìn)作用。
    四、加強(qiáng)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。
    在實驗教學(xué)中,不僅要鍛煉學(xué)生的動手能力,也要培養(yǎng)學(xué)生的科研能力。以往的實驗只是機(jī)械地按書本的實驗步驟操作,照葫蘆畫瓢,片面追求結(jié)果,不明白實驗設(shè)計原理,結(jié)果學(xué)生做完實驗后很快就忘記,更不用說掌握。我們在實驗教學(xué)中不僅要求學(xué)生掌握實驗?zāi)康暮蛯嶒炘?,還要求學(xué)生了解實驗過程中實驗的關(guān)鍵和影響實驗結(jié)果的各種因素,充分調(diào)動學(xué)生的興趣和主動性。如鄰菲羅啉分光光度法測定鐵的實驗中,既要掌握鐵含量的測定,也要掌握分光光度法測定鐵的條件及方案的擬定方法。這樣不僅培養(yǎng)了學(xué)生的實驗技能,同時培養(yǎng)了學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、實事求是的科學(xué)態(tài)度和掌握正確的實驗研究方法。
    五、總結(jié)。
    以上就是對醫(yī)學(xué)檢驗儀器分析教學(xué)改革的分析,只要在課堂教學(xué)中,教師應(yīng)靈活運用各種教學(xué)方法和多媒體教學(xué)方法,就能夠充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動性和積極性,培養(yǎng)學(xué)生主動思考、主動學(xué)習(xí)和自主學(xué)習(xí)的能力,培養(yǎng)學(xué)生運用知識、歸納和總結(jié)能力的靈活性。
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇八
    護(hù)理專業(yè)是應(yīng)用性專業(yè),要求培養(yǎng)的護(hù)士學(xué)生不但要有堅實的理論基礎(chǔ),而且需要具備嫻熟的操作技能,才能在今后的工作中為服務(wù)對象提供安全的高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)。護(hù)士學(xué)生在成長的過程中,必須通過臨床實習(xí)才能將所學(xué)的理論知識運用于實踐,才能掌握嫻熟的操作技能,才能逐漸形成批判性思維并具備臨床思維的能力。長期以來,護(hù)士學(xué)生的臨床教育問題以及理論教育和臨床實踐如何緊密結(jié)合是學(xué)校老師和臨床護(hù)理工作者共同關(guān)注的問題。
    2008年5月12日《護(hù)士條例》開始實施,對護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊要求、護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)以及機(jī)構(gòu)和護(hù)士的法律責(zé)任等均有了明確的界定。在護(hù)理教育中如何貫徹和執(zhí)行《護(hù)士條例》的精神,將理論教育和臨床實踐緊密結(jié)合,使培養(yǎng)的護(hù)士學(xué)生逐步擁有解決臨床實際問題的能力,以適應(yīng)不斷變化的專業(yè)環(huán)境是我們面臨的課題。本文將從課程設(shè)置中臨床實習(xí)的比重、臨床實習(xí)的安排、學(xué)生臨床實習(xí)指導(dǎo)、護(hù)患比例差異的影響等方面比較內(nèi)地和澳門護(hù)理教育的現(xiàn)況,并提出將理論教育與臨床實踐緊密結(jié)合的對策建議。
    1.1課程設(shè)置中臨床實習(xí)的比重目前內(nèi)地護(hù)理起始教育有3個層次,即中等專業(yè)教育、高等??平逃?高職高專)、學(xué)士學(xué)位教育,分別為3?5年的全日制學(xué)歷教育;在此基礎(chǔ)上,還有碩士和博士的研究生教育。根據(jù)《護(hù)士條例》第七條第二款的規(guī)定,所有護(hù)理學(xué)生均須“在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實習(xí)”。若以每個月4周、每周實習(xí)40小時計算,則內(nèi)地任何層次護(hù)理起始教育的學(xué)生在臨床實習(xí)的時數(shù)最少應(yīng)為1280小時。
    澳門目前的護(hù)理起始教育均為4年制的學(xué)士學(xué)位教育;另外還有學(xué)士學(xué)位后??谱o(hù)理教育,以及與外地合辦的碩士學(xué)位研究生教育。澳門護(hù)理院校的課程設(shè)置中很強(qiáng)調(diào)臨床實習(xí)對學(xué)生能力培養(yǎng)的重要性,臨床實習(xí)的學(xué)時安排較多,學(xué)士學(xué)位教育的臨床實習(xí)時數(shù)為1656?2440學(xué)時;而??谱o(hù)理教育也要求不少于24周的??婆R床實習(xí),其中包括4周外地實習(xí),以拓寬學(xué)生的??浦R領(lǐng)域和視野。
    1.2臨床實習(xí)安排。
    臨床實習(xí)是護(hù)理教育不可缺少的環(huán)節(jié),護(hù)士學(xué)生必須通過臨床實習(xí)才能將所學(xué)的理論知識運用于臨床實踐。可以說,臨床實習(xí)是引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)的理論知識融會貫通的惟一途徑,是塑造學(xué)生正確專業(yè)態(tài)度的最佳方式,也是讓學(xué)生學(xué)會做“人”的社會化方式之一。目前內(nèi)地各層次的護(hù)理院校在護(hù)理課程的教學(xué)安排中,基本上都是將學(xué)生的臨床實習(xí)安排在學(xué)習(xí)的最后階段,即先在學(xué)校學(xué)習(xí)理論知識并在實驗室進(jìn)行必要的護(hù)理操作練習(xí),直至學(xué)習(xí)的最后一年才進(jìn)入臨床基地開始實習(xí)。這樣的實習(xí)安排不能讓學(xué)生有效地將課堂所學(xué)的理論知識及時地運用于實踐中,也很難將各護(hù)理??浦R融會貫通地應(yīng)用于為病人提供的護(hù)理服務(wù)中。當(dāng)然,也有個別的學(xué)校進(jìn)行了一些改革教學(xué)模式的嘗試,如中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院、四川大學(xué)華西護(hù)理學(xué)院、鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院等,將護(hù)士學(xué)生的臨床實習(xí)分階段安排,使得學(xué)生有機(jī)會在進(jìn)入專業(yè)學(xué)習(xí)的初期即有機(jī)會到臨床實習(xí),接觸護(hù)理實踐。
    澳門兩所護(hù)理院校對臨床實習(xí)的安排均是從學(xué)生一年級學(xué)習(xí)了必要的護(hù)理理論知識后,即開始進(jìn)入臨床實習(xí),也就是在學(xué)習(xí)的全階段均有機(jī)會接觸臨床實踐,根據(jù)學(xué)生所學(xué)的理論知識安排不同的實習(xí)內(nèi)容,隨著學(xué)生年級的升高,臨床實踐的時間逐漸增多。通過“理論學(xué)習(xí)一臨床實踐一理論學(xué)習(xí)一臨床實踐”的不斷反復(fù),讓學(xué)生能夠有機(jī)會面對陌生的臨床情境和問題,有充足的機(jī)會將理論知識運用于護(hù)理實踐,以激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性。通過這種模式為學(xué)生提供了從實踐中發(fā)現(xiàn)問題,帶著問題學(xué)習(xí)、思考的學(xué)習(xí)機(jī)會,也讓學(xué)生有機(jī)會對護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵有更深入的認(rèn)識和了解。
    1.3學(xué)生臨床實習(xí)指導(dǎo)。
    由于絕大多數(shù)內(nèi)地護(hù)理院校學(xué)生的臨床實習(xí)分散在多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,并基本采用聘請臨床護(hù)士擔(dān)任學(xué)生實習(xí)帶教老師的方法。而護(hù)理院校的老師在臨床教學(xué)中大多只起聯(lián)系作用,更多的任務(wù)僅為定期前往實習(xí)單位,了解學(xué)生的實習(xí)情況并進(jìn)行一些協(xié)調(diào)工作;護(hù)理院校老師的課堂教學(xué)的時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于臨床教學(xué)的時間,因而使得院校的老師長期脫離臨床實踐,間接地帶來了對臨床護(hù)理工作了解不深入的弊端。而學(xué)生臨床實習(xí)的帶教任務(wù)主要由臨床的護(hù)士承擔(dān),他們對學(xué)生所掌握的理論知識和實踐技能的情況缺乏充分了解,一定程度上影響了臨床帶教的質(zhì)量。另外,臨床護(hù)理老師由于自身還承擔(dān)一部分臨床工作,往往很難真正勝任學(xué)生臨床實習(xí)的教學(xué)任務(wù)。傳授護(hù)理理論知識的老師與臨床帶教老師之間銜接不上的問題,更加大了理論教學(xué)與臨床實踐之間的差距。
    澳門護(hù)理院校在學(xué)生的臨床實習(xí)指導(dǎo)方面,采用“雙重臨床指導(dǎo)”的方式,由學(xué)校的全職老師和病區(qū)臨床老師共同指導(dǎo)學(xué)生的臨床實習(xí)。學(xué)校老師了解學(xué)生的特點和掌握知識的程度,而臨床老師熟悉臨床環(huán)境和病人的情況,這樣就使學(xué)生可以得到及時和恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo),也使得學(xué)校和臨床的溝通很及時。通過這種方式的臨床實習(xí)指導(dǎo),建立了和諧有效的支持系統(tǒng),可以引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的專業(yè)態(tài)度,增強(qiáng)對臨床工作壓力的適應(yīng),增強(qiáng)解決問題的能力,增加學(xué)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感。另外,學(xué)校的老師也通過直接參與臨床帶教的工作而對臨床護(hù)理工作的現(xiàn)況有比較深入的了解,在課堂教學(xué)中可以靈活地結(jié)合實際案例進(jìn)行講解,較有效地避免了學(xué)校理論教育與臨床實踐“脫節(jié)”的問題。
    1.4護(hù)患比例差異的影響。
    內(nèi)地護(hù)理教育經(jīng)過近30年的努力,在規(guī)模與質(zhì)量上有了長足發(fā)展,注冊護(hù)士人數(shù)從2006年142.6萬人增加到2007年154.3萬人,僅一年就增長了11.7萬注冊護(hù)士,但相對于人民大眾迅速增長的健康需求仍顯不足。根據(jù)《2007年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》,內(nèi)地每千人口注冊護(hù)士由2006年1.10人增加到1.17人,但護(hù)士數(shù)量仍嚴(yán)重不足,這也是導(dǎo)致目前內(nèi)地護(hù)理質(zhì)量受到影響的重要原因之一。過重的工作壓力使臨床護(hù)士疲于應(yīng)付日常工作,忽略了護(hù)理作為一門“專業(yè)”發(fā)展的許多重要因素,也會或多或少地影響臨床帶教的過程和質(zhì)量。這與護(hù)理院校對學(xué)生所進(jìn)行的理論教育的理念“重視理論推理的嚴(yán)謹(jǐn)性、重視操作的規(guī)范性”是相違背的,因此造成了大部分學(xué)生在學(xué)習(xí)將要結(jié)束的最后一年到臨床實習(xí)時所常見的“落差感”。
    澳門在政府和護(hù)理界的共同努力下,近年來護(hù)患比例不斷提高,2007年每千人口護(hù)士為2.50人。較為充足的護(hù)理人力資源是護(hù)理工作質(zhì)量的保證,是推動護(hù)理工作真正突出其學(xué)科特點一一“人、環(huán)境、健康、護(hù)理”4個基本概念的前提,也是從根本上縮小學(xué)校理論教育與臨床實踐差異的重要步驟。
    比較中國內(nèi)地和澳門護(hù)理起始教育的`基本情況后,就如何將護(hù)理院校理論教育與臨床實踐更緊密結(jié)合提出以下建議。
    2.1建立多元化的人才培養(yǎng)模式。
    護(hù)理教育的改革從來就沒有間斷過,各護(hù)理院校都在嘗試用更好的培養(yǎng)模式來保證護(hù)理人才的培養(yǎng)質(zhì)量。內(nèi)地從1996年由教育部組織、啟動護(hù)理本科教育改革項目以來,已逐漸形成了政府主導(dǎo),院校聯(lián)合進(jìn)行護(hù)理教育培養(yǎng)模式改革的新階段,護(hù)理人才培養(yǎng)的模式也開始呈現(xiàn)多元化的狀態(tài)。在護(hù)理教育改革的過程中,雖然有一些院校注意到了理論教育和臨床實踐結(jié)合欠緊密的問題,但由于招生數(shù)量大、資源和實習(xí)基地不足,短期內(nèi)也難以找到行之有效的解決辦法。只有建立多元化的人才培養(yǎng)模式,合理地進(jìn)行護(hù)理課程設(shè)置改革,有效地利用臨床資源,才能推動理論教育和臨床實踐的緊密結(jié)合。
    建議在保證執(zhí)行《護(hù)士條例》的前提下,各院??梢愿鶕?jù)自身的情況,適當(dāng)增加臨床實習(xí)比重,為護(hù)士學(xué)生提供更多參與臨床實踐的機(jī)會,讓他們從實踐中學(xué)會主動學(xué)習(xí)、積極思索、承擔(dān)責(zé)任以及學(xué)會如何成長為一名好護(hù)士和負(fù)責(zé)任的公民。
    2.2合理安排臨床實習(xí)時間。
    護(hù)理學(xué)是一門理論知識必須通過臨床實踐才能得到很好應(yīng)用的學(xué)科,護(hù)士專業(yè)水平的高低也必須在臨床實踐中才能得到體現(xiàn)。學(xué)生學(xué)習(xí)了專業(yè)的理論知識后,如果不通過臨床實踐的運用,就不能很好地掌握知識以及融會貫通地應(yīng)用知識?,F(xiàn)代教育提倡以學(xué)生為本的主體性教育,就是弘揚學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體性,重視發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能和身心全面發(fā)展。通過“理論學(xué)習(xí)一臨床實踐一理論學(xué)習(xí)一臨床實踐”的不斷循環(huán),不但可以幫助學(xué)生將理論知識及時地運用于臨床實踐,還可以引導(dǎo)學(xué)生在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題,帶著問題去探索新的知識點。另外,通過反復(fù)的臨床實踐,可以讓學(xué)生有更多的機(jī)會接觸社會環(huán)境,形成從“社會”的角度理解“人”和“疾病”的思維模式,有效地增強(qiáng)與病人、家屬以及其他醫(yī)務(wù)人員溝通的能力。
    建議各護(hù)理院校參考澳門護(hù)理院校或協(xié)和護(hù)理學(xué)院等院校對學(xué)生臨床實習(xí)安排的模式,創(chuàng)造條件,根據(jù)學(xué)生掌握知識的程度及邏輯順序,合理安排臨床實習(xí)的時間和內(nèi)容,盡可能地避免僅僅將學(xué)生的臨床實習(xí)安排在學(xué)習(xí)階段的最后一年,這樣才能給學(xué)生提供最佳的學(xué)習(xí)機(jī)會,幫助他們更好地掌握專業(yè)護(hù)理知識。
    2.3建立護(hù)理院校老師參與臨床實踐的長效機(jī)制。
    護(hù)理學(xué)對學(xué)生的實踐技能有特殊的要求,護(hù)理教育所培養(yǎng)的人才不但需要具備扎實的理論基礎(chǔ),還必須具備熟練的臨床實踐能力,才能提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。所以,如何通過臨床實踐中的磨練,協(xié)助學(xué)生掌握護(hù)理的理論知識和實踐技能一直是各護(hù)理院校以及臨床單位探討的問題。而在護(hù)理教育的過程中,老師的引導(dǎo)對學(xué)生正確的專業(yè)態(tài)度及專業(yè)價值觀的形成都有著非常重要的作用。
    因此,各護(hù)理院校應(yīng)該建立老師參與臨床實踐教學(xué)的長效機(jī)制,包括安排老師親臨臨床教學(xué)第一線參與帶教工作,而不只是發(fā)揮聯(lián)系實習(xí)的作用。學(xué)校老師和臨床老師相互配合對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo),將能讓學(xué)生通過臨床實習(xí)和對臨床問題的批判性思考,有效地將理論與實踐緊密結(jié)合;另一方面,每年應(yīng)有一定的時間安排學(xué)校老師參與臨床護(hù)理工作,這樣老師能夠真正了解臨床護(hù)理工作的現(xiàn)況和發(fā)展,不斷更新老師自身的知識結(jié)構(gòu),使得老師的課堂教學(xué)也能夠更好地結(jié)合臨床實踐。而臨床老師也需要參與學(xué)校的教學(xué)活動,了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度,相互配合,共同為培養(yǎng)合格的護(hù)理人才而努力。
    2.4合理配置護(hù)理人力資源。
    護(hù)理人力資源不足已是不爭的事實,是否合理配置護(hù)理人力資源與護(hù)理質(zhì)量和工作效率都密切相關(guān),許多學(xué)者均對此從不同層面有所研究并提出各種建議。針對內(nèi)地護(hù)理人力資源配置嚴(yán)重不足的現(xiàn)況,如何合理安排學(xué)生的實習(xí)和臨床帶教工作就尤為重要。
    建議有關(guān)部門制訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低人力配置標(biāo)準(zhǔn),不但需要考慮醫(yī)院護(hù)理人員的配置要求,還應(yīng)該重視社區(qū)服務(wù)中護(hù)理人員的配置,合理增加護(hù)理人員。同時,護(hù)理院校和臨床單位需有效溝通、相互體諒,突出“以學(xué)生為本”的教學(xué)理念,形成良好的文化氛圍,在人員緊缺的情況下,也必須保證實習(xí)的學(xué)生得到及時的指導(dǎo)。
    如何將護(hù)理理論教育與臨床實踐更緊密結(jié)合不但是教育者關(guān)心的問題,也是臨床護(hù)理工作者關(guān)心的問題。要使護(hù)理理論教育與臨床實踐結(jié)合得更好,需要學(xué)校與臨床攜手努力,共同參與,才能培養(yǎng)出新一代的合格護(hù)士。
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇九
    1.教材編排較為繁雜不夠精練。
    醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)的教材大多編寫得較為細(xì)致。先排除有一定多余內(nèi)容不做討論以外,過多過細(xì)而沒有重點的教材不僅給教學(xué)增加了難度,也為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)造成了一定的難度。很多時候?qū)W校為了教學(xué)的完整,所有專業(yè)使用的都是同樣的相關(guān)技術(shù)專業(yè)的教材,忽視了醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的教學(xué)重點。這樣的教材也為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的教學(xué)帶來了一定的麻煩。
    2.教學(xué)有一定的滯后性。
    中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的教學(xué)中沒有及時地對最新的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)方法進(jìn)行教學(xué)補(bǔ)充,使用一成不變的教材以及一些舊的試驗課程設(shè)備,這樣都導(dǎo)致學(xué)生進(jìn)入社會以后不能快速地融入到實踐中上手各種工作。教學(xué)實驗課程中很多的實驗設(shè)備以及環(huán)境的建設(shè)都存在滯后性,不能滿足中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的.教學(xué)需求。
    二、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)社會背景情況。
    1.國家行業(yè)需求。
    近年來,我國的公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速,尤其是一些地方的衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、地方醫(yī)療體系建設(shè)的速度較快。這樣,地方不同層次的機(jī)構(gòu)對于醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才的需求都在不斷地增大。尤其是基些一層的醫(yī)療單位、檢驗單位都需要補(bǔ)充大量的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才,并且要求其有能力、留得住、用得上。甚至是一些企業(yè)也需要一定的檢驗技術(shù)人才。而與中職學(xué)校進(jìn)行合作是獲取人才的有效途徑。雖然這樣的行業(yè)需求背景讓中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生有發(fā)揮作用的地方,但是教學(xué)過程中的問題也必須要進(jìn)行解決。
    2.人才規(guī)格的提高。
    由于檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展同樣迅速,新的技術(shù)、理論、方法不斷地出現(xiàn),所以對人才的規(guī)模和能力都提出了新的要求。不論對人才的技術(shù)能力還有人才的團(tuán)隊合作能力、執(zhí)行能力等要求,也都在不斷提高,這就給中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的教學(xué)提出了更高的要求。只有不斷提高中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的規(guī)格,才能更好地適應(yīng)市場的發(fā)展。
    三、教學(xué)模式改革與創(chuàng)新的思路。
    1.改革教材編寫的要求。
    (1)簡而精。首先,醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革要順利進(jìn)行,就必須針對教材進(jìn)行改革創(chuàng)新,結(jié)合對實用型人才需求的情況合理地對教材進(jìn)行精簡,教材的知識點都必須直指重點。教材的編寫應(yīng)該像“壓縮餅干”一樣,增強(qiáng)實用性,避免內(nèi)容的過繁、過深。
    (2)重點突出。由于不同地區(qū)、不同區(qū)域的需求不同,所以對于醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)的難度要求不一樣,對于醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)需要了解的深度也不一樣,所以就不能使用同一種教材。教材的編寫也應(yīng)該突出需求、根據(jù)不同的培養(yǎng)目標(biāo)有所側(cè)重,對于研究型人才培養(yǎng)就必須要使用完善、內(nèi)容深度夠的教材;對于實踐型人才培養(yǎng)就必須要更多地注重試驗課程、操作課程的教學(xué)提高學(xué)生的實際操作能力。
    (3)與時俱進(jìn)。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)雖然也是一門通過不斷實踐而不斷完善的學(xué)科,但是很多新的知識內(nèi)容、新的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)卻沒有及時地在教材中補(bǔ)充。我國中職教育中教材的使用就存在內(nèi)容過老,缺少最新科學(xué)研究狀況的情況。雖然不能夠頻繁地對教材進(jìn)行修訂,但是可以通過學(xué)校進(jìn)行教學(xué)資料的補(bǔ)充,以一年為周期,整理新的研究成果以及新的知識內(nèi)容,補(bǔ)充到實際的教學(xué)中去。
    2.要增加教學(xué)過程中的彈性。
    由于中職教育中依舊存在學(xué)生學(xué)習(xí)能力以及基礎(chǔ)能力有差別的問題,不同學(xué)生在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)習(xí)過程中的理解能力是不同的。這就要求,教學(xué)過程中盡量采取小班教學(xué)的方式,教師要及時地關(guān)注每名學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,針對學(xué)習(xí)效果不好的學(xué)生應(yīng)該有針對性地統(tǒng)一組織到一起進(jìn)行指導(dǎo)。
    3.對實驗課進(jìn)行改革。
    (1)引入多媒體。必須要加強(qiáng)多媒體課程在實驗課程的滲透,更多地利用多媒體為學(xué)生展示實驗的具體操作,讓學(xué)生能夠一目了然地接受操作技能。
    (2)開放課外實驗室。通過在課外開放實驗室來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,尤其是課外能夠有老師負(fù)責(zé)管理實驗室,歡迎學(xué)生課外來進(jìn)行操作,這對于中職學(xué)生能力的培養(yǎng)有著積極的意義。
    (3)強(qiáng)化技能培養(yǎng)。在學(xué)生真正參與到臨床實習(xí)以前,必須讓學(xué)生充分地了解實驗操作的規(guī)范,要通過抽簽的方式?jīng)Q定學(xué)生的考試操作科目。老師要讓學(xué)生自行選擇實驗課的操作學(xué)習(xí)內(nèi)容,尊重學(xué)生的興趣再加以指導(dǎo)。
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇十
    我校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)創(chuàng)辦于2007年,始終以“慎思明辨、嚴(yán)謹(jǐn)求真”的學(xué)風(fēng)走過了六年的辦學(xué)歷程,目前,醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)已初步形成自己的辦學(xué)特色。20xx年醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)通過了教育部的教學(xué)評估,經(jīng)過三年的努力專業(yè)建設(shè)取得了一定的發(fā)展。
    在專業(yè)建設(shè)的過程中堅持醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)二級學(xué)科的標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)涵、專業(yè)建設(shè)適應(yīng)社會發(fā)展的需要、適應(yīng)社會的進(jìn)步、適應(yīng)社會衛(wèi)生服務(wù)的需求;樹立科學(xué)發(fā)展觀,以創(chuàng)新求活力,以質(zhì)量求發(fā)展;為基層、農(nóng)村培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的實用型醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才。建設(shè)過程中遵循以下原則:1、實事求是原則。在系部現(xiàn)有的基礎(chǔ)上制定發(fā)展規(guī)劃,各項目標(biāo)既要切合實際,又要有擴(kuò)展性。2、體現(xiàn)特色原則。加強(qiáng)理論和基礎(chǔ)教育的傳統(tǒng)風(fēng)格,積極將醫(yī)學(xué)檢驗的前沿知識、技術(shù)引入到課程中,增強(qiáng)實踐能力培養(yǎng)的特點,形成有特色的辦學(xué)機(jī)制和教學(xué)模式。3、突出重點原則。專業(yè)發(fā)展應(yīng)突出重點,帶動全局,以教學(xué)為中心,以市場需求為導(dǎo)向,突出與先進(jìn)技術(shù)接軌,與未來教育技術(shù)接軌的專業(yè)發(fā)展方向,推進(jìn)各項工作有序進(jìn)行。4、與臨床緊密結(jié)合原則,積極聯(lián)系實習(xí)基地和教學(xué)醫(yī)院為學(xué)生提供見習(xí)、實習(xí)機(jī)會,盡可能的讓學(xué)生的理論學(xué)習(xí)與臨床一線的實踐相結(jié)合。同時,也解決了學(xué)校醫(yī)療設(shè)備更新滯后的問題,讓學(xué)生在第一時間及時掌握較新的臨床檢驗技術(shù)和方法。
    2.1專業(yè)目標(biāo)的定位。
    高職高專醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的工作目標(biāo)是以21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展與應(yīng)用為依據(jù),以面向縣級及以下醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、血站等對醫(yī)學(xué)檢驗高級應(yīng)用型人才的實際需求為出發(fā)點,在傳統(tǒng)理論課程基礎(chǔ)上,專業(yè)課及時捕捉技術(shù)動態(tài),引進(jìn)先進(jìn)技術(shù),把前沿的醫(yī)學(xué)檢驗理論技術(shù)傳授給學(xué)生,培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和檢驗基礎(chǔ)理論及實驗方法學(xué)知識技能,在醫(yī)院檢驗科、中心血站、疾控中心、防疫站、各種檢驗檢疫機(jī)構(gòu),醫(yī)療試劑、藥品、儀器銷售研發(fā)機(jī)構(gòu)等工作的醫(yī)學(xué)專門應(yīng)用型人才。
    2.2培養(yǎng)方案的調(diào)整。
    根據(jù)國家對醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)要求、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的崗位職責(zé)、任務(wù),本著造就基本理論、基本知識和基本技能扎實、理論聯(lián)系實際,具有正確的實驗診斷思維和較強(qiáng)的分析問題、解決問題能力,具備一定的發(fā)展新的檢驗項目能力的應(yīng)用型檢驗專業(yè)專門人才的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格,在不斷的教學(xué)實踐中,對原有人才培養(yǎng)方案和教學(xué)課程設(shè)置、教學(xué)大綱進(jìn)行反復(fù)修訂。
    2.3課程體系與教學(xué)內(nèi)容的改革。
    新的課程體系中,專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課程增加了應(yīng)用能力培養(yǎng)的內(nèi)容,強(qiáng)化基本素質(zhì)、重視實踐能力。加大了必修課實踐操作能力的評分比例,大大增加了實驗課的比重,特別注重綜合性、設(shè)計性實驗的開展,加強(qiáng)了學(xué)生實驗設(shè)計能力和個人動手能力的培養(yǎng)。新教學(xué)大綱特點是始終體現(xiàn)知識更新的要求,強(qiáng)調(diào)知識的應(yīng)用能力,將較新的實驗方法學(xué)作為學(xué)生掌握的內(nèi)容。
    2.4教學(xué)方法與教學(xué)手段的改革。
    2.4.1改進(jìn)教學(xué)方法將單純的“教師講、學(xué)生聽”的注入式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)為主,教為導(dǎo)”的方法,教會學(xué)生自己學(xué)習(xí)、自己發(fā)現(xiàn)、自己創(chuàng)造,使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。在講解基本知識的基礎(chǔ)上,開展問題討論式、啟發(fā)式、總結(jié)式上課形式,教與學(xué)互動,不僅調(diào)動了學(xué)生的積極性,也大大提高了授課質(zhì)量與效果。
    2.4.2教學(xué)手段的改革,運用現(xiàn)代教育技術(shù)、深化教學(xué)手段改革。充分利用現(xiàn)有的實驗實訓(xùn)設(shè)備,積極采用現(xiàn)代教育技術(shù)手段,使教學(xué)內(nèi)容更加豐富充實。根據(jù)課程特點,盡量使用多媒體教學(xué),尤其是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)中形態(tài)學(xué)方面檢查的內(nèi)容,利用多媒體教學(xué)使形態(tài)的教學(xué)直觀易懂,在減少理論課課時的同時,講授的內(nèi)容反而有所增加。通過教學(xué)實踐,教師們深刻認(rèn)識到多媒體教學(xué)在增加教學(xué)信息量的同時,也影響學(xué)生對教材與教學(xué)內(nèi)容的感性掌握。為此,我們積極強(qiáng)調(diào)要做到傳統(tǒng)與現(xiàn)代結(jié)合,板書與電子課件結(jié)合,實現(xiàn)兩者優(yōu)勢互補(bǔ)。
    2.5實踐教學(xué)的改革,在實驗教學(xué)內(nèi)容上進(jìn)行了大幅度調(diào)整,將各門主干課程的實驗教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重新整合,淘汰內(nèi)容陳舊和重復(fù)的實驗,將整個實驗分為基礎(chǔ)技能性以及基礎(chǔ)性驗證性實驗、綜合性實驗。有效減少了內(nèi)容的重復(fù)和遺漏;實施實驗課試行指導(dǎo)教師制,開展病例教學(xué),模擬臨床檢驗科檢驗工作流程,進(jìn)一步讓學(xué)生能夠適應(yīng)臨床工作角色,在培養(yǎng)學(xué)生動手的同時,也增強(qiáng)了他們的責(zé)任心、團(tuán)隊協(xié)作等方面的能力。實驗課的考核成績記入學(xué)生成績而且比例提高。
    2.6師資隊伍的建設(shè):明確師資建設(shè)任務(wù),大力引進(jìn)專業(yè)骨干教師,鼓勵無課教師或課少到醫(yī)院檢驗科進(jìn)行見習(xí)。采取積極措施,努力建設(shè)兼職兼課教師隊伍。
    醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)具有涉及領(lǐng)域?qū)拸V,綜合性強(qiáng),多學(xué)科交叉的特點,在教學(xué)中也意識到在醫(yī)學(xué)檢驗?zāi)承╊I(lǐng)域與國內(nèi)一流水平相比還有一定差距,國內(nèi)、外甚至省內(nèi)、外學(xué)術(shù)交流缺乏,在國家一流刊物上發(fā)表的成果不夠多,研究經(jīng)費較少;專業(yè)師資隊伍結(jié)構(gòu)還不夠合理,專業(yè)建設(shè)投入不足等,對此將把師資隊伍建設(shè)、加大建設(shè)投入、科研成果的提升的突破作為工作重點,周密謀劃,制訂保障、激勵機(jī)制,進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流與合作,提高科研成果的含金量,科研方面堅持重大前沿科學(xué)問題和基礎(chǔ)理論研究與應(yīng)用研究相結(jié)合等。
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇十一
    21世紀(jì)是生命科學(xué)的世紀(jì),其重要分支現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技更是突飛猛進(jìn),邁人一個全面創(chuàng)新的時代。教育部明確指出,高等醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有良好思想品質(zhì)和職業(yè)道德,較廣泛的人文、社會科學(xué)知識,較堅實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,較強(qiáng)的臨床分析和思維能力,一定的專業(yè)實踐技能和初步解決臨床實際問題能力的高級專門人才[1]。當(dāng)今社會需要的是既有扎實理論知識,更具實踐能力、創(chuàng)業(yè)能力、創(chuàng)新能力的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。
    近年來,我校連續(xù)招收數(shù)屆四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)本科學(xué)生,旨在培養(yǎng)能在各級醫(yī)院、血站及疾病控制中心等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗和醫(yī)學(xué)類實驗室工作的醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才。培養(yǎng)合格的醫(yī)務(wù)工作者,要求醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)應(yīng)以綜合素質(zhì)提高為教學(xué)工作的中心,其中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力尤為重要。
    醫(yī)學(xué)院校與其他類型高校相比,課程繁多,時間較緊,本科階段醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)公共基礎(chǔ)課程醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程以及醫(yī)學(xué)臨床課程,其中還有至少一年半的時間在醫(yī)院進(jìn)行見習(xí)和實習(xí)。因此,在本科教育階段學(xué)校更為注重的是培養(yǎng)學(xué)生的操作技能和實踐能力,科研和創(chuàng)新則推遲到研究生階段,這種觀念直接導(dǎo)致了對本科生科研意識和科研能力培養(yǎng)規(guī)劃的薄弱。
    隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技水平的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)院校也開始重視本科階段本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng),訓(xùn)練他們在未知領(lǐng)域的探索精神和對已知領(lǐng)域的懷疑態(tài)度,學(xué)會獨立思考,善于辨別真?zhèn)?,能夠?chuàng)造性地分析和解決問題,方可適應(yīng)急劇變革的信息社會;培養(yǎng)學(xué)生通過參與科研活動,涉獵學(xué)科前沿,經(jīng)歷發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的全過程,獲得分析,整理信息的能力和獲取知識的方法,進(jìn)而促使創(chuàng)新思維能力的提升。
    學(xué)生必須在學(xué)好本科專業(yè)知識的基礎(chǔ)上,才能進(jìn)一步進(jìn)行實踐和創(chuàng)新。教學(xué)過程是對知識的再現(xiàn)過程,而科學(xué)研究則是新知識的產(chǎn)生過程。也就是說,科研以教學(xué)為其基礎(chǔ),教學(xué)以應(yīng)用和科研為其目標(biāo)。在培養(yǎng)創(chuàng)新能力過程中,不應(yīng)忽視教學(xué),應(yīng)結(jié)合教學(xué)實際,積極主動地開展教學(xué)研究或?qū)嵺`操作。
    醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)目的在于培養(yǎng)應(yīng)用型人才,對學(xué)生的動手實踐能力要求更高,因此,在我校課程設(shè)置中實驗課時占了總課時的一半以上。傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式中,驗證性實驗是主要內(nèi)容,學(xué)生在實驗老師的指導(dǎo)下,按照實驗教材,教條式的按部就班的完成操作,對于試驗中會碰到的問題老師都會在試驗前或是實驗進(jìn)行中加以提醒,并說明解決方案及解決要點,實驗所用的材料和儀器也是由老師提前準(zhǔn)備。在整個實驗過程中,學(xué)生始終處于被動地位,使學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性受到壓抑,同時也不利于學(xué)生個性的發(fā)展,不利于創(chuàng)新思維和創(chuàng)造性人才的培養(yǎng)。為滿足教學(xué)需要,注重教學(xué)的基礎(chǔ)地位,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和能力,學(xué)校加強(qiáng)教學(xué)設(shè)備建設(shè),不斷更新教學(xué)條件和設(shè)施,實驗室建設(shè)也加大投入。結(jié)合現(xiàn)代教育技術(shù),遵循“以學(xué)生為中心”,改進(jìn)教學(xué)方法、教學(xué)手段,例如:據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容需要,積極采用案例教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法、交互式教學(xué)法、探究式教學(xué)法等教學(xué)方法,著力提高學(xué)生們學(xué)習(xí)的興趣與主動性,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力;實驗室開設(shè)設(shè)計性實驗、探究性實驗和綜合性實驗等指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)實踐,從而提升專業(yè)能力和水平。
    在學(xué)生掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上,注重學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng),確立明確的目標(biāo),制定詳細(xì)的指標(biāo)和培養(yǎng)計劃。通過一系列選題來完成培養(yǎng)的目標(biāo),早期注重基本能力和素質(zhì)的培養(yǎng),課題實踐過程中注重發(fā)揮學(xué)員的積極性、創(chuàng)造性,爭出創(chuàng)新成果。具體過程包括選題、面試、開題、立項、中期檢查、分配導(dǎo)師、開展實驗、結(jié)題等幾部分。遵循以學(xué)生為中心、教師適當(dāng)引導(dǎo)的原則,從文獻(xiàn)的查找,實驗方案的設(shè)計,到問題的處理,結(jié)論的分析,要求學(xué)生自己大量查閱文獻(xiàn),復(fù)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)理論知識。在這過程中讓學(xué)生體會到積極思考是基礎(chǔ),注重細(xì)節(jié)是關(guān)鍵,從而增長學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力,提高綜合素質(zhì)能力。
    隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的建立和社會經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,對醫(yī)學(xué)人才需求結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了重大變化,要求學(xué)生具備較強(qiáng)的臨床和科研動手能力,以及適應(yīng)社會的能力。因此,在學(xué)好專業(yè)知識的基礎(chǔ)上,注重培養(yǎng)學(xué)生的科技創(chuàng)新能力是創(chuàng)新人才培養(yǎng)的內(nèi)核,在因材施教、培養(yǎng)創(chuàng)新型人才中具有積極的作用。但目前仍存在的一些問題,如教學(xué)設(shè)施陳舊,師資不足,教學(xué)方法、手段落后等,阻礙了創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。如何真正做到注重學(xué)生的全面發(fā)展和綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng),真正實現(xiàn)了以人為本、教書育人、教學(xué)相長的教育理念是值得繼續(xù)深入的課題。
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇十二
    隨著醫(yī)藥衛(wèi)生改革的不斷深入和臨床檢驗診斷技術(shù)的快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗工作在臨床上的地位日趨重要。生物化學(xué)檢驗是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的核心課程之一,也是一門基礎(chǔ)理論和專業(yè)技術(shù)緊密結(jié)合的學(xué)科,實踐性很強(qiáng)?,F(xiàn)有的課程體系與崗位要求存在較大差距,主要表現(xiàn)為教學(xué)內(nèi)容與崗位要求脫節(jié)、實驗技能訓(xùn)練與臨床差距較大、考核方式單一等,不利于學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。因此,我們以崗位需求為主線、以工作過程為導(dǎo)向、以崗位能力為核心,構(gòu)建基于崗位任務(wù)的生物化學(xué)檢驗課程體系,著力培養(yǎng)高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)檢驗人才[1].
    新課程標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建以崗位需求和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以就業(yè)為導(dǎo)向,以崗位能力為本位,體現(xiàn)職業(yè)和職業(yè)教育發(fā)展趨勢,滿足職業(yè)崗位和可持續(xù)發(fā)展的需要[2].在生物化學(xué)檢驗課程教材建設(shè)、教學(xué)改革、實踐環(huán)節(jié)、教學(xué)效果評價等方面進(jìn)行綜合改革,打破傳統(tǒng)的"三段式"培養(yǎng)模式,充分體現(xiàn)"教、學(xué)、做、拓"一體化,對學(xué)生基本技能、職業(yè)技能和綜合能力進(jìn)行培養(yǎng),著力打造適應(yīng)崗位需求的醫(yī)學(xué)檢驗技能型人才。
    基于以上課程體系構(gòu)建思路,構(gòu)建"1243"課程體系,即1個課程標(biāo)準(zhǔn)、2本教材、課程實施"4個要素"一體化、教學(xué)評價三位一體。
    2.1修訂課程標(biāo)準(zhǔn)。
    高職高專醫(yī)學(xué)檢驗教育屬于能力本位、素質(zhì)教育,以培養(yǎng)具有基礎(chǔ)知識、臨床知識、醫(yī)學(xué)檢驗等方面基本理論知識和基本技能,能在各級醫(yī)院、血站及疾病控制中心等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)類實驗室工作的高級技術(shù)應(yīng)用型專門人才為目標(biāo)[3].
    我們在充分調(diào)研崗位需求和查閱專業(yè)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,以知識、能力、素質(zhì)三維空間結(jié)構(gòu)為主線,結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗類職業(yè)崗位需求,以崗位能力為核心,以臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士/技師/主管技師資格考試大綱為依據(jù),以加強(qiáng)技能訓(xùn)練為突破口,對生物化學(xué)檢驗課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂。
    (1)對課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化,突出崗位需求。刪除了與其他課程重復(fù)或贅余內(nèi)容,包括實驗用純水、化學(xué)試劑的配制、實驗方法的選擇與評價、室內(nèi)質(zhì)控基礎(chǔ)知識、室間質(zhì)量評價、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)等。增加了崗位必備的知識和技能,如檢驗報告、生化檢驗質(zhì)量管理、室內(nèi)質(zhì)控、化學(xué)發(fā)光技術(shù)、腫瘤標(biāo)志物檢驗和生化分析儀參數(shù)設(shè)置范例等。將課程內(nèi)容進(jìn)行模塊化設(shè)計,根據(jù)每個模塊對應(yīng)的崗位任務(wù)和執(zhí)考點制定課程內(nèi)容的知識、能力和素質(zhì)目標(biāo),使教學(xué)內(nèi)容與崗位需求緊密對接。
    (2)加大實踐教學(xué)比例,側(cè)重技能培養(yǎng)。高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才重在技能培養(yǎng),職業(yè)核心能力定位為勝任臨床檢驗工作,即熟練掌握各種常規(guī)生化檢驗技術(shù)的基本原理、方法,為臨床提供高質(zhì)量的檢驗結(jié)果[4].我們進(jìn)一步增加了實踐教學(xué)比重,理論和實驗學(xué)時比例達(dá)到1∶1.5,實驗課增加了醫(yī)院見習(xí)學(xué)時。除了理論性很強(qiáng)的內(nèi)容在教室講授外,其余教學(xué)內(nèi)容都在實驗室進(jìn)行,讓學(xué)生提前做好預(yù)習(xí),理論內(nèi)容"先做后學(xué)",基本操作技能狠抓規(guī)范。綜合性實驗主要采取小組討論和技能比武方式進(jìn)行,教師進(jìn)行引導(dǎo)和總結(jié),使實驗課教學(xué)實現(xiàn)課堂翻轉(zhuǎn),明顯提高了學(xué)生動手能力。
    2.2編寫基于崗位任務(wù)的模塊化教材。
    教材是知識的載體,教材建設(shè)是課程建設(shè)的重要內(nèi)容。我們依據(jù)新修訂的課程標(biāo)準(zhǔn),按照崗位任務(wù)模塊編寫"理實一體化"教材。將教材內(nèi)容設(shè)計為五大模塊,其中包括24個子模塊,模塊內(nèi)容從基本知識、常用技術(shù)、檢驗項目到臨床應(yīng)用,每個子模塊包含一個完整的工作過程,與臨床生化檢驗工作無縫對接,從而培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)崗位技能(見表1)。常見疾病的生化檢驗引入典型病例,將病例分析與生化檢驗結(jié)合起來,培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和綜合操作能力。編寫與教材配套的實驗講義,加大綜合性實驗比例,實驗項目選擇臨床常用的檢驗方法,附錄中加入部分具有代表性的實驗項目試劑盒說明書,與工作實際緊密結(jié)合。每個實驗項目制定了詳細(xì)的評分標(biāo)準(zhǔn),數(shù)字化實驗資源正在建設(shè)中,用于教學(xué)和學(xué)生自學(xué),著力提高學(xué)生規(guī)范操作水平。
    2.3課程實施"4個要素"一體化。
    課程實施內(nèi)容包括理論、實驗、見習(xí)、實訓(xùn)、實習(xí)、課外拓展等,重在培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)崗位能力。充分利用我校"院校一體"辦學(xué)模式在師資隊伍和資源共享方面的優(yōu)勢,將教學(xué)和臨床緊密結(jié)合。臨床一線教師和校內(nèi)專任教師共同參與課程開發(fā)與建設(shè)、教學(xué)、實習(xí)帶教和考核。采用pbl教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法和仿真教學(xué)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣[5].安排見習(xí)、綜合實訓(xùn)、專題講座等,幫助學(xué)生能夠早臨床、多臨床。通過"教、學(xué)、做、拓"一體化的實施,立體化培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)能力。
    2.4教學(xué)效果評價三位一體。
    改革以期末試卷考核和實驗考核為主的靜態(tài)考核模式,重視教學(xué)過程的考核評價,將形成性考核、終結(jié)性考核和第三方評價有機(jī)結(jié)合,建立以能力為導(dǎo)向的"三位一體"考核評價方法[6].
    (1)理論考核。分為平時考核、期中考核和期末考核,考核內(nèi)容與資格考試考點和崗位需求緊密結(jié)合,重點考核學(xué)生分析和解決實際問題能力??己酥卦谄綍r,平時考核評價可以提問、小組比試、隨堂測試、單元測試、調(diào)查問卷、作業(yè)等多種方式進(jìn)行,并不定期檢查學(xué)生筆記和考勤情況,目的是調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性,動態(tài)檢驗教學(xué)效果,及時改進(jìn)教學(xué)方法。期中考核和期末考核題型、題量參照資格考試,主觀題以一個工作場景命題,如給出一個糖尿病檢驗報告單,包含血糖、葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等檢測項目,讓學(xué)生填寫檢測方法名稱、基本原理、正常參考值以及在診斷中的作用,從而考核學(xué)生綜合應(yīng)用能力。平時成績占總評成績的20%,期末考試成績占總評成績的40%.
    (2)實驗考核。實驗課學(xué)時占生物化學(xué)檢驗課程學(xué)時的一大半,重實驗、輕考核已成為阻礙實驗教學(xué)質(zhì)量提高的突出問題。我們將實驗教學(xué)分成基本技能訓(xùn)練、常規(guī)實驗、綜合性實驗3個模塊,實驗考核貫穿整個實驗教學(xué)過程,分為平時考核、模塊考核和期末考核。平時考核有逐人考核、小組考核、抽考等多種形式,模塊考核和期末考核由醫(yī)院檢驗科骨干人員對學(xué)生逐一進(jìn)行考核。實驗成績占期末總評成績的40%.此外,我們在實習(xí)前進(jìn)行為期兩周的綜合實訓(xùn),并將實訓(xùn)成績單列,考核合格的學(xué)生才能進(jìn)行實習(xí)。
    (3)第三方評價。我們在實驗期末考核、實訓(xùn)考核、實習(xí)中期考核中邀請醫(yī)院專業(yè)人員參與,在課程建設(shè)、人才培養(yǎng)質(zhì)量方面向?qū)嵙?xí)醫(yī)院、用人單位和學(xué)生家長發(fā)放調(diào)查問卷,通過第三方評價了解教學(xué)效果和質(zhì)量,為進(jìn)一步做好課程建設(shè)與教學(xué)改革提供依據(jù)。
    自本方案在20xx屆普通??茩z驗班實施以來,取得了良好成效。優(yōu)化后的課程體系更加適合崗位需要,課程實施與工作崗位緊密結(jié)合,學(xué)生動手能力和綜合應(yīng)用能力得到明顯提高,專業(yè)素質(zhì)和臨床工作能力得到實習(xí)單位的充分肯定。然而,課程體系改革和實踐是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要廣大教師、學(xué)生積極參與并不斷完善。
    參考文獻(xiàn):
    [2]侯振江,牟兆新。高職醫(yī)學(xué)檢驗基于工作過程課程模式的開發(fā)[j].教師教育研究,20xx,22(3):3-5.
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    [4]侯振江,李紅巖,李吉勇。以就業(yè)為導(dǎo)向,構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課程體系[j].檢驗醫(yī)學(xué)教育,20xx,15(2):4-7.
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇十三
    高等職業(yè)教育是我國高等教育人才培養(yǎng)的重要組成部分,是輸出基層技術(shù)人才的主要力量。高職院校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)是為適應(yīng)我國新時期經(jīng)濟(jì)、社會的發(fā)展需求,培養(yǎng)具有一定基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識和熟練的實踐操作技能的醫(yī)學(xué)檢驗技師的基地。近一二十年來,高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)為我國各級醫(yī)院、血站、衛(wèi)生防疫部門、生物醫(yī)學(xué)研發(fā)部門培養(yǎng)了數(shù)以百萬計的技術(shù)人才,為我國基層醫(yī)療的普及和發(fā)展作出了巨大的貢獻(xiàn)。
    課程是一切教育教學(xué)工作的核心,是教育目的實現(xiàn)的必經(jīng)途徑和手段。沒有一個設(shè)計科學(xué)合理的課程體系,素質(zhì)教育效果必然會大打折扣。課程改革是教育教學(xué)改革的切入點,高職教育只有通過不間斷的課程開發(fā)、建設(shè)和完善,才能更好地應(yīng)對教育環(huán)境巨大變化所帶來的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,為社會培養(yǎng)更多更優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)人才。
    目前,各類高等職業(yè)教育院校均開辦有醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè),但是,由于缺乏足夠科學(xué)的專業(yè)課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)學(xué)檢驗課程設(shè)計目標(biāo)定位不準(zhǔn)確,導(dǎo)致各高職院校課程體系總體來看,不能體現(xiàn)高職教育的特點,教育標(biāo)準(zhǔn)模板化、僵硬化現(xiàn)象嚴(yán)重,與基本的社會人才需求脫鉤。因此,如何改善現(xiàn)有課程設(shè)計,培養(yǎng)合格的服務(wù)于基層的“厚基礎(chǔ)、強(qiáng)實踐、寬口徑”的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才,是我們每一位醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教師所必須正確面對、認(rèn)真研究的重要課題。醫(yī)學(xué)檢驗高職教育課程改革,勢在必行。筆者擬在本文中,對醫(yī)學(xué)檢驗課程改革,在理念和思路上提出自己的幾點思考和建議。
    1.1增設(shè)課程導(dǎo)引教學(xué),讓學(xué)生知道為什么學(xué)。
    所謂課程導(dǎo)引教學(xué),是指在學(xué)生在新入學(xué)時,將三年內(nèi)要開設(shè)的全部課程從總體上對學(xué)生進(jìn)行介紹,以及在每門課程開課時,將本門課程的開設(shè)意義、開設(shè)目的、學(xué)習(xí)目標(biāo)等對學(xué)生進(jìn)行介紹。課程導(dǎo)引教學(xué),能在學(xué)生正式學(xué)習(xí)之前,使學(xué)生知道他們將要學(xué)習(xí)的是什么,為什么學(xué),以及學(xué)了之后對以后的學(xué)習(xí)和工作有什么用,這樣,學(xué)生對將要學(xué)習(xí)的課程總體上有了大概的了解,從思想上對所學(xué)的課程有一定的認(rèn)同感,學(xué)生能認(rèn)識到將要學(xué)習(xí)的課程對自己是有用的,從而愿意主動去學(xué)。
    課程導(dǎo)引教學(xué)內(nèi)容應(yīng)簡短精煉,并且盡可能地以淺顯易懂的形式進(jìn)行,以期降低學(xué)生的接受難度,從而避免其對將要開始的課程產(chǎn)生畏難和抵觸情緒。
    1.2加強(qiáng)與學(xué)生的互動,讓學(xué)生知道怎么學(xué)。
    加強(qiáng)與學(xué)生的互動,讓學(xué)生知道怎么學(xué),是課程設(shè)計改革的方向。這里的與學(xué)生互動,是指在課程的設(shè)置上,更加注重學(xué)生的感受,并努力把教師從授業(yè)者更多地向解惑者角色進(jìn)行轉(zhuǎn)變,加強(qiáng)和學(xué)生的交流。具體而言,應(yīng)增加一些開放式的,能提供較多教師、學(xué)生之間溝通探討平臺的課程,如臨床檢驗課程,可以選取具有代表性的病例進(jìn)行分析,引導(dǎo)學(xué)生自己嘗試選取檢驗指標(biāo)、檢驗項目,分析指標(biāo)意義,書寫檢驗報告,并將學(xué)生的處理過程和結(jié)果同臨床進(jìn)行對比,和學(xué)生共同探討其中的得失,加深學(xué)生對專業(yè)知識的理解和靈活運用水平。
    1.3提高選修課比例,讓學(xué)生自己選擇學(xué)。
    課程設(shè)計的目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生成為合格的醫(yī)學(xué)檢驗人才,在課程設(shè)計中,一些較為基本的醫(yī)學(xué)理論和檢驗專業(yè)課程是必須的,如無機(jī)化學(xué)、免疫與微生物學(xué)、臨床基礎(chǔ)檢驗、臨床生化檢驗等。但學(xué)生不是工廠生產(chǎn)線上統(tǒng)一尺寸和規(guī)格的產(chǎn)品,每個學(xué)生都是一個獨立的個體,擁有自己的性格特點和興趣愛好。因此,在課程設(shè)計中,還應(yīng)當(dāng)考慮到學(xué)生的個體差異,適當(dāng)提高選修課的類別和比例,以滿足不同個性的學(xué)生根據(jù)自己的興趣愛好來自主地選擇最適合自身發(fā)展需要的課程進(jìn)行學(xué)習(xí)。選修課的設(shè)置應(yīng)具有開放性和前瞻性,拓寬學(xué)生的知識面,增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。同時,應(yīng)嚴(yán)格將選修課納入學(xué)生日常課程管理體系,保證選修課開設(shè)質(zhì)量和培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)。
    2.1以培養(yǎng)學(xué)生再學(xué)習(xí)能力為標(biāo)志。
    目前的高職院校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課程設(shè)置存在這樣一個不好的現(xiàn)狀,即課程設(shè)置大而全,過于強(qiáng)調(diào)學(xué)科的系統(tǒng)性和完整性。這樣的課程設(shè)置,力求在短短兩三年的時間內(nèi),向?qū)W生傳授盡可能多的,甚至是滿足其以后走上工作崗位后終身所需要的知識和技能,而在知識大爆炸的當(dāng)今社會,這種課程設(shè)置理念顯然是不符合實際的烏邦托式的空想。在新時期,面對醫(yī)學(xué)理論和實踐日新月異的發(fā)展和革新,我們醫(yī)學(xué)教育工作者要考慮的應(yīng)是如何使學(xué)生在離開學(xué)校后漫長的職業(yè)生涯中,能不斷地接受新知識、掌握新技能,不斷地轉(zhuǎn)變其觀念使其能跟上時代發(fā)展的步伐。因此,課程設(shè)計改革應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的再學(xué)習(xí)能力,并把此作為學(xué)生能力培養(yǎng)的標(biāo)志。課程設(shè)計一是應(yīng)輕知識灌輸,重能力培養(yǎng),淡化理論知識的系統(tǒng)性和完整性,降低課程知識覆蓋面,加強(qiáng)基本操作技能培養(yǎng);二是增加方法類的課程和教學(xué),使學(xué)生掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法,提高學(xué)生的自學(xué)能力;三是同現(xiàn)有最新科技接軌,適當(dāng)引入醫(yī)學(xué)界重大突破和研究成果,并將其同原有的技術(shù)理論相對比,使學(xué)生意識到科技發(fā)展的魔力,樹立其終身學(xué)習(xí)的理念。
    2.2以培養(yǎng)學(xué)生實踐能力為核心。
    高職院校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教育同普通高等院校本科教育不同,其傾向于培養(yǎng)應(yīng)用型而非研究型的人才,課程設(shè)計應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)實踐能力為核心,以求學(xué)生畢業(yè)工作后,能迅速適應(yīng)崗位需要,盡快完成角色轉(zhuǎn)變。實踐能力由專業(yè)技能和操作技能組成,只有掌握扎實的專業(yè)技能,并擁有熟練的操作技能,才能在以后的檢驗工作中游刃有余。筆者建議,在課程設(shè)計中,應(yīng)著力構(gòu)建“m”型課程體系。所謂m型課程體系,即三點四線,三點為醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)技能,醫(yī)學(xué)檢驗操作技能,醫(yī)學(xué)檢驗基礎(chǔ)理論,其中的專業(yè)技能和操作技能對應(yīng)“m”的兩個高點,意味著課程設(shè)計應(yīng)強(qiáng)化專業(yè)技能和操作技能培養(yǎng),且兩者同等重要;基礎(chǔ)理論對應(yīng)的“m”的一個低點,意味著應(yīng)適當(dāng)削減基礎(chǔ)理論的開設(shè)范圍和深度;四線為“m”的兩條支撐線及高低點的連接線,支撐線以連接高點,且以“地”(臨床)為平臺或支撐,意味著實踐技能的培養(yǎng)以注重考慮臨床的實際需求;連接線聯(lián)通高點和低點,意味著基礎(chǔ)理論和實踐技能之間應(yīng)相互聯(lián)系,相互促進(jìn)。
    當(dāng)然,“m”型課程體系只是一個較為籠統(tǒng)的架構(gòu),具體的課程配置設(shè)計需要各個高職院校根據(jù)本校的具體情況靈活進(jìn)行安排,但應(yīng)注意,學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)是其中的重點和核心。
    2.3以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為目標(biāo)。
    培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,首先是解除對學(xué)生思維的禁錮,這就要求在課程設(shè)計上,整合若干課程成綜合類的知識,打破現(xiàn)有的以學(xué)科為類別的生硬課程劃分,使學(xué)生跳出學(xué)習(xí)該學(xué)科時才會應(yīng)用該學(xué)科知識的怪圈,提高學(xué)生綜合且靈活運用知識的能力;其次是強(qiáng)化對學(xué)生思維的拓展,增加開放式課程的設(shè)計和配置,開放式課程應(yīng)注重“開放”二字,此類課程不一定有固定的名字,固定的學(xué)科聯(lián)系及固定的授課場所及內(nèi)容。其課程內(nèi)容是開放的,可以是學(xué)生、教師、醫(yī)療工作者共同參加的討論,也可以是組織學(xué)生到醫(yī)院、醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家的參觀交流;其可以在課堂進(jìn)行授課,也可以通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行自學(xué);其課程考核形式既可以是一場別開生面的報告會,也可以是一份內(nèi)容詳實的調(diào)研報告。
    3.1密切聯(lián)系臨床,擴(kuò)大見習(xí)課程比例。
    目前高職院校對于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的實習(xí)都較為重視,一般都安排學(xué)生用一年的時間去醫(yī)院檢驗科進(jìn)行實習(xí),但實習(xí)的效果總體來看達(dá)不到學(xué)校的預(yù)期。一是實習(xí)時間一般都在學(xué)生畢業(yè)前一年內(nèi),此時間段的學(xué)生面臨著畢業(yè)找工作的壓力,很難真正靜下心來認(rèn)真學(xué)習(xí);二是對于實習(xí)的教學(xué)一般都是由各實習(xí)點自行安排,學(xué)校參與得較少,而由于實習(xí)點的工作狀況,很難對學(xué)生的實習(xí)課程進(jìn)行合理的、循序漸進(jìn)的安排,實習(xí)效果自然大打折扣。
    筆者認(rèn)為,在課程設(shè)計中,應(yīng)當(dāng)增加每學(xué)期的臨床見習(xí)設(shè)置,見習(xí)期不必太長,一般兩周即可,見習(xí)課程內(nèi)容由學(xué)校自行安排,主要是了解檢驗科崗位的基本情況,體驗醫(yī)學(xué)檢驗操作的實際流程,熟悉檢驗科各項目的操作規(guī)范等。通過見習(xí),既能使學(xué)生將學(xué)過的知識及時地同實踐相驗證,也能使學(xué)生對于未學(xué)或?qū)W(xué)的知識有個大概的認(rèn)識,有助于其以后的學(xué)習(xí)。
    3.2加強(qiáng)對社會需求的分析,建立課程評價和反饋體系。
    高職教育課程改革的最終目的,就是使學(xué)校對學(xué)生的培養(yǎng)能適應(yīng)社會用人單位的需求,努力達(dá)到畢業(yè)生與就業(yè)崗位零距離的要求。因此,課程改革是否有效,課程設(shè)置是否科學(xué),用人單位的意見尤為重要。應(yīng)堅持對社會需求進(jìn)行調(diào)研,定期邀請檢驗專業(yè)專家和用人單位代表座談畢業(yè)生工作情況,并對畢業(yè)生進(jìn)行跟蹤調(diào)查。通過問卷調(diào)查、訪談等形式,建立課程評價和反饋體系,聽取行業(yè)、用人單位對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課程設(shè)置、人才培養(yǎng)工作的意見,了解檢驗行業(yè)發(fā)展變化的新情況、新趨勢,收集用人單位的意見和建議,適時調(diào)整課程內(nèi)容體系,不斷優(yōu)化學(xué)生知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu),使課程改革工作最大限度地滿足社會需求。
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇十四
    摘要:隨著科技的發(fā)展,先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和檢驗技術(shù)開始增加,這也對檢驗科的工作人員提出了更高要求。檢驗科人員不僅要與時俱進(jìn),還要能夠?qū)Χ喾N標(biāo)本進(jìn)行正確的分析,以便為臨床治療提供最準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。文章對現(xiàn)有的基層醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量存在的問題進(jìn)行了探討。
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇十五
    摘要探討醫(yī)學(xué)檢驗標(biāo)本的采集對檢驗結(jié)果的影響及正確的采集措施。根據(jù)檢驗學(xué)基礎(chǔ)知識闡述了,分別對血液標(biāo)本、尿液標(biāo)本、糞便標(biāo)本、骨髓關(guān)節(jié)液、漿膜腔液、腦脊液的采集,痰液、陰道分泌物、精子和前列腺液和其他標(biāo)本的采集。提出了各種標(biāo)本采集的注意事項及對結(jié)果的影響情況。
    檢驗科的工作是“以質(zhì)量為核心,以標(biāo)本為中心”,臨床標(biāo)本是檢驗科的主要工作對象[1]。標(biāo)本采集過程是保證樣本質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[2],如果標(biāo)本采集不當(dāng),這是造成結(jié)果誤差的重要原因,給臨床提供錯誤的結(jié)果,嚴(yán)重影響了治療和診斷。為確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,本文對各種標(biāo)本的采集注意事項闡述如下。
    血液標(biāo)本。
    患者狀態(tài):一般需在患者安靜狀態(tài)下采集標(biāo)本,因為運動能影響到許多檢驗項目的測定結(jié)果。
    藥物:有些藥物對檢驗結(jié)果的影響非常復(fù)雜,在采樣檢查之前,患者以暫停各種藥物為宜。如果某種藥物不可停用,則應(yīng)了解該藥物可能對檢驗結(jié)果產(chǎn)生的影響。
    飲食:食物對檢驗結(jié)果是有較大的影響,若患者連續(xù)多天攝入高蛋白、高脂肪的食物,血液中的膽固醇有可能升高,在一般情況下,多數(shù)實驗要求在采血前禁食12小時,以防食物中的某些成分可直接影響實驗結(jié)果。
    體位:體位影響血液循環(huán)。由于體位的因素,在確立參考值時,應(yīng)考慮門診和住院患者可能存在的結(jié)果差異,所以在采集標(biāo)本時要注意保持正確的體位和保持體位的一致性。
    時間:患者準(zhǔn)備還應(yīng)考慮其生物鐘規(guī)律。如血鈣、血漿蛋白、血清鐵、膽紅素、膽固醇、激素水平分析等測定,在不同的時間采血檢驗結(jié)果有一定差異,所以患者采血應(yīng)在相同時間進(jìn)行。
    尿液標(biāo)本。
    根據(jù)采血時間可分為癥狀典型時尿、餐后尿、午后尿、計時尿、清晨空腹尿、隨機(jī)尿等。
    24小時尿多用于化學(xué)組分的測定,也可用于泌尿道抗酸桿菌的.檢測。計時尿多用于腎功能和有形成分排出率的評估,也可用于計算淀粉酶或肌酐的排出率。餐后尿為收集進(jìn)餐后2小時尿,主要用于了解葡萄糖代謝情況,篩查隱性糖尿病或輕癥糖尿病。隨機(jī)尿多為門診就診患者的留尿檢驗方法。晨尿為住院患者留尿的主要方法,早晨起床后收集第一次尿,可用尿常規(guī)檢驗。
    糞便標(biāo)本。
    采集后及時送檢,應(yīng)不污染容器外表,一般以無濾網(wǎng)容器留取5~10g即可。
    骨髓。
    骨髓的采樣由臨床醫(yī)師穿刺,抽吸量不得超過0.2ml,涂片送檢。
    關(guān)節(jié)液、漿膜腔液、腦脊液的采集。
    均由臨床醫(yī)師穿刺采樣,檢驗科應(yīng)提供專用的各種試管或容器,及時送檢。
    痰液標(biāo)本。
    采集晨間第一口痰,多用于細(xì)胞學(xué)及微生物學(xué)檢查如癌細(xì)胞檢查和查找抗酸桿菌等。采樣前患者應(yīng)先反復(fù)漱口,經(jīng)深呼吸數(shù)次后用力咳痰,不可吐入唾液。
    陰道分泌物。
    由婦產(chǎn)科醫(yī)師采樣后及時送檢。
    精子和前列腺液。
    采集精子,讓患者禁欲3~5天,且于排精后30分鐘內(nèi)送達(dá)檢驗科檢驗。前列腺液由臨床醫(yī)師作前列腺按摩術(shù)取樣,收到標(biāo)本后應(yīng)立即檢查。
    其他標(biāo)本。
    根據(jù)具體檢驗項目而定,臨床醫(yī)師在開申請單前,應(yīng)同檢驗科相關(guān)部門聯(lián)系并詢問詳細(xì)后,注明檢查要求,再采樣并及時送檢。
    總之,各種檢驗標(biāo)本的采集是否合適,直接關(guān)系到檢驗質(zhì)量。由于標(biāo)本的原因引起實驗室檢驗結(jié)果的不準(zhǔn)確,造成臨床誤診、誤治的現(xiàn)象并不少見[3],應(yīng)予以重視。
    參考文獻(xiàn)。
    3汪建國.實驗室標(biāo)本的采集及其影響因素[j].江西醫(yī)學(xué)檢驗,,23(1):76.
    醫(yī)學(xué)檢驗論文篇十六
    題目:淺談醫(yī)院檢驗科醫(yī)療糾紛的防范與處理。
    所在系:
    班級:08級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)班學(xué)號:學(xué)生:dina。
    二0一一年五月四日。
    淺談醫(yī)院檢驗科醫(yī)療糾紛的防范與處理。
    《醫(yī)院文明用語規(guī)范》人手一冊加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員語言修養(yǎng),用語文明,態(tài)度和藹,消滅影響醫(yī)患關(guān)系的服務(wù)忌語,做到“三個良好”,即業(yè)務(wù)素質(zhì)、職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度良好。重點防范以下具有糾紛傾向的患者,包括技術(shù)要求高、心理特殊、檢查費用高等患者。具有糾紛傾向的醫(yī)務(wù)人員,包括綜合素質(zhì)欠佳、責(zé)任心不夠強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度差者。具有糾紛傾向的時間段,包括工作人員少,獨立處理問題的時間段,如交接班,值班的時間,節(jié)假日時間。具有糾紛傾向的常用檢驗項目等。檢驗科的重點就是檢驗質(zhì)量問題,比如結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性、及時性,項目收費的合理性等,檢驗科必須有證據(jù)證明各項操作是規(guī)范的、結(jié)果的報告是及時的、收費是合理的。
    2.宣傳教育為主,提高檢驗人員的法律意識,把相關(guān)法律規(guī)范落到實處。
    根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》對醫(yī)療事故的定義,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)有技術(shù)條件下,依據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范從事醫(yī)療活動,即使出現(xiàn)難以避免的人身損害,也不構(gòu)成醫(yī)療事故。因此,檢驗人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《條例》和有關(guān)的法律、法規(guī)。例如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、母嬰保健法、獻(xiàn)血法、傳染病防治法、職業(yè)病防治法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例、血液制品管理條例、全國臨床檢驗操作規(guī)程及某些部門和地方規(guī)范等。《醫(yī)療事故處理條例》的實施對醫(yī)院檢驗科的工作既是壓力又是促進(jìn)規(guī)范化建設(shè)的機(jī)遇和動力。如何提高檢驗質(zhì)量,密切與臨床關(guān)系,共同防范醫(yī)療事故的發(fā)生,強(qiáng)化檢驗科自我完善,自我約束,自我保護(hù)意識是檢驗科今后工作的重要部分,檢驗科工作人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)和熟悉《醫(yī)療事故處理條例》在內(nèi)的相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定。
    3.建立完整的規(guī)章制度和操作規(guī)范。
    驗醫(yī)療糾紛非常重要的一環(huán)。規(guī)范的操作規(guī)程是檢驗科工作的根本,《醫(yī)療事故處理條例》中所稱的醫(yī)療事故的基本條件之一是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中違反了操作規(guī)程,而規(guī)范的操作是保證檢驗結(jié)果準(zhǔn)確無誤的根本。所以,我們不但要建立嚴(yán)格的sop(操作規(guī)程)文件(內(nèi)容包括標(biāo)本采集、運送、貯存的要求。實驗方法、原理、步驟、試劑和儀器、實驗工作條件、標(biāo)準(zhǔn)物、干擾物影響、分析物參考值、質(zhì)控措施等等),而且還應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格地去執(zhí)行。這一全程的質(zhì)量管理體系,操作規(guī)程的嚴(yán)格實施是舉證的重要依據(jù)。
    4.做好室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
    者采集后放置時間過長;或者用錯采集管等等造成檢測結(jié)果的不準(zhǔn)確而引起醫(yī)療糾紛。因此,在報告單上必須注明本結(jié)果僅對所測標(biāo)本負(fù)責(zé)。接收標(biāo)本時,對不合格的標(biāo)本應(yīng)退回。當(dāng)檢測結(jié)果不符時,要與臨床進(jìn)行必要的溝通聯(lián)系并建議復(fù)查。由于標(biāo)本放置過長有些化學(xué)成分變化較大,對不能及時檢測的標(biāo)本,要按要求正確保存。檢驗報告單要書寫清楚,對結(jié)果描述要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)。報告單上檢驗者的簽名最好用手工簽寫,核對無誤后再發(fā)出報告為妥。
    8.重視對可疑報告的復(fù)查。
    臨床檢驗中,對于數(shù)值類的檢測報告,如血液常規(guī)、生化項目等的檢測,結(jié)果特別異常的,首先要與臨床醫(yī)生聯(lián)系,若結(jié)果與臨床診斷不相符合,必須重新檢測該標(biāo)本;如再次測定的結(jié)果與前次無明顯的差異,則把這兩次的測定結(jié)果一起反饋給臨床醫(yī)生,并在復(fù)查的結(jié)果報告單上注明復(fù)查結(jié)果,以引起臨床醫(yī)生的注意,必要時重新抽血進(jìn)行復(fù)查。若結(jié)果與前次相差較大,表明自己工作中存在失誤或儀器有問題,有待于進(jìn)一步解決后,才能發(fā)出檢驗報告。
    9.加強(qiáng)工作責(zé)任心,加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系溝通。
    加強(qiáng)行業(yè)間關(guān)于醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理的交流、溝通,建立相關(guān)的數(shù)據(jù)庫,及時總結(jié)過往及其他地方發(fā)生的檢驗相關(guān)醫(yī)療事故及糾紛的經(jīng)驗及教訓(xùn),建立檢驗科常見醫(yī)療事故及糾紛常發(fā)原因境況數(shù)據(jù)庫,通過真實事例總結(jié)正錯處理方式,提出正確的處理建議。加強(qiáng)檢驗從業(yè)人員的相關(guān)學(xué)習(xí)訓(xùn)練,從而避免發(fā)生類似的醫(yī)療事故及糾紛,不讓悲劇重演,從而切實保護(hù)患者及檢驗從業(yè)人員。
    總之,正確防范檢驗工作中的醫(yī)療糾紛,需要檢驗人員培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,嚴(yán)格遵守相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范,不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識,加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通,增強(qiáng)工作中的自我防護(hù)意識,努力做好這些,可以有效預(yù)防檢驗工作中醫(yī)療糾紛的發(fā)生。