總結(jié),是對(duì)前一階段工作的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的分析研究,借此上升到理論的高度,并從中提煉出有規(guī)律性的東西,從而提高認(rèn)識(shí),以正確的認(rèn)識(shí)來(lái)把握客觀事物,更好地指導(dǎo)今后的實(shí)際工作。優(yōu)秀的總結(jié)都具備一些什么特點(diǎn)呢?又該怎么寫呢?以下是小編精心整理的總結(jié)范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇一
引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來(lái)有以下五方面:
1、醫(yī)療人員醫(yī)德素養(yǎng)差,其表現(xiàn)有:
(1)在診療過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員對(duì)病員不負(fù)職責(zé),態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來(lái)看急診,有的'當(dāng)班護(hù)士不問(wèn)病情,不作預(yù)檢,貪圖自我工作方便借口推托說(shuō)急診“很忙”,叫病人掛號(hào)去看門診。病人出于無(wú)奈只好去看門診??墒遣∪艘虿⊥纯?,心里嘀咕,指責(zé)醫(yī)務(wù)人員對(duì)他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時(shí)間上被耽誤而造成不良后果,這便構(gòu)成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術(shù)后出現(xiàn)腸粘連,此時(shí)有的病家就會(huì)指控醫(yī)務(wù)人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
(2)病人或家屬在訴說(shuō)病情時(shí),總期望醫(yī)生全神貫注,細(xì)心傾聽(tīng)病情,以取得夢(mèng)想的治療效果??墒怯械尼t(yī)生即表現(xiàn)為漫不經(jīng)心,似聽(tīng)非聽(tīng),或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開(kāi)玩笑,工作很不認(rèn)真。如果病人有病而醫(yī)生沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經(jīng)檢查確診為顱內(nèi)腫瘤);或?qū)⒅匕Y看成輕?。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙凇⒘餍行砸倚湍X炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預(yù)后事先沒(méi)有向家屬說(shuō)清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴(yán)重的后遺癥,家屬自然會(huì)指控醫(yī)生不負(fù)職責(zé),是醫(yī)生當(dāng)初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見(jiàn)報(bào)導(dǎo)因未聽(tīng)家屬主訴,出現(xiàn)妊娠子宮當(dāng)作肌瘤切除、糖尿病被手術(shù)后引起創(chuàng)面不愈合等情景。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的需求也提高了,病家對(duì)自身疾病的了解也越來(lái)越多,其中有病人會(huì)對(duì)診斷工作提出各種意見(jiàn)與要求。如上了年紀(jì)的人,因經(jīng)常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長(zhǎng)期間歇性肝區(qū)隱痛會(huì)提出查癌的要求。如果醫(yī)生對(duì)此意見(jiàn)不屑一顧,甚至不耐煩地反問(wèn):“有這么多的癌嗎?”“你提這個(gè)檢查,那個(gè)檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽(tīng)了當(dāng)然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時(shí)確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內(nèi)臟癌。諸如此類,病家就會(huì)指控醫(yī)生不理會(huì)病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔(dān)職責(zé)。其心境應(yīng)當(dāng)理解。從醫(yī)療上分析,實(shí)際上病人生癌與醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度無(wú)因果關(guān)系,可是因醫(yī)生服務(wù)態(tài)度不好,說(shuō)話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責(zé)的被動(dòng)地位。
(3)有的醫(yī)生作風(fēng)很拖拉。病家要求迅速住院,及時(shí)搶救,而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭,正是“急驚風(fēng)”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過(guò)程中發(fā)生了嚴(yán)重的反應(yīng),搶救不及時(shí)或搶救中主師不在場(chǎng),或者沒(méi)趕上搶救的最佳時(shí)機(jī),病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對(duì)死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會(huì)所以而反目譴責(zé)醫(yī)生。
的工作態(tài)度,使醫(yī)務(wù)人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎(chǔ)上,理解病人某些合理的意見(jiàn)和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無(wú)形的,可是每一個(gè)從事臨床工作的醫(yī)務(wù)人員都能體會(huì)和感知得到。
2、工作中的失職
工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、輸錯(cuò)血、開(kāi)錯(cuò)刀、或在手術(shù)后體腔內(nèi)遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進(jìn)取爭(zhēng)取或樂(lè)于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結(jié)合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進(jìn)行分析,做出決斷。對(duì)于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進(jìn)行交待,征得同意方可實(shí)行,正像某些醫(yī)療活動(dòng)必須履行監(jiān)護(hù)人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護(hù)醫(yī)生的合法權(quán)益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖匀豢茖W(xué),各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據(jù),我們?cè)S多醫(yī)生恰恰對(duì)此沒(méi)有足夠重視。
3、技術(shù)上的原因
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時(shí)疏忽了;或者對(duì)某些罕見(jiàn)的疾病缺乏認(rèn)識(shí),尚不知其診斷方法以致于誤診;或?qū)δ承┘膊〉膰?yán)重性認(rèn)識(shí)不足,而未預(yù)見(jiàn)到病情會(huì)突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說(shuō)明,家屬缺乏思想上的準(zhǔn)備,在這種情景下,病人突然死亡會(huì)引起醫(yī)療糾紛,應(yīng)判為技術(shù)原因。那里還需指出的是,外科手術(shù)一般可收到立竿見(jiàn)影的效果,但當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術(shù)顯然不妥。我國(guó)有關(guān)政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)只是初級(jí)醫(yī)療服務(wù)(醫(yī)治小傷小?。┤缱鲱A(yù)防保健工作,況且其所受的訓(xùn)練根本不足以進(jìn)行手術(shù),所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術(shù)。
4、意外情景
醫(yī)學(xué)實(shí)踐十分復(fù)雜,有些醫(yī)療過(guò)程中所發(fā)生的變化能夠預(yù)防,但也有一些情景不僅僅能夠預(yù)見(jiàn)并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過(guò)程中,有的病人會(huì)突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經(jīng)過(guò)尸體解剖、病理檢查、生化檢驗(yàn)、案情調(diào)查、病史分析等手段,鑒定結(jié)果認(rèn)為用藥的指征、劑量、方法等各個(gè)方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求,搶救也是及時(shí)得當(dāng)有力的??墒遣∪擞捎隗w質(zhì)上的特異,發(fā)生了藥物過(guò)敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術(shù)中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過(guò)敏感性休克突然),然對(duì)于這類死亡應(yīng)研究歸屬于意外事件。
5、家屬另有需求
因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來(lái)亦屢見(jiàn)不鮮。這料糾紛案的特征,經(jīng)過(guò)多方面的查證核實(shí),醫(yī)務(wù)人員在診療工作中確盡了很大的努力,實(shí)際上并無(wú)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)或事故。可是有的病人家屬借說(shuō)“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見(jiàn)一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現(xiàn)皮診就診,門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障,因病情嚴(yán)重而收住院。住院治療兩個(gè)月后死亡,花了住院費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)兩千多元。家屬根據(jù)《常用藥物手冊(cè)》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細(xì)胞減少”強(qiáng)詞奪理地說(shuō)“孩子的再障因服用皮膚科開(kāi)的抗過(guò)敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。
問(wèn)。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時(shí)也會(huì)給醫(yī)生帶來(lái)棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對(duì)待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無(wú)非有4種:(1)以病家的態(tài)度為轉(zhuǎn)移,無(wú)論病家的選擇正確與否,抱著無(wú)所謂的態(tài)度,敷衍應(yīng)付,絕對(duì)服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽(tīng)其自然;(3)醫(yī)生能盡職盡責(zé),自覺(jué)替病家擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),但不善于以教育和勸導(dǎo)的辦法引導(dǎo)病家知情同意;(4)對(duì)病家高度負(fù)責(zé),既尊重其選擇權(quán),又敢在關(guān)鍵時(shí)刻為病家作主。
很顯然,前兩種從尊重病家選擇權(quán)的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無(wú)可非議。然而,在社會(huì)主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務(wù)。當(dāng)病人對(duì)治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個(gè)人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責(zé)的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應(yīng)具有的可貴品德,但在倫理和法律問(wèn)題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認(rèn)同、參與和配合,這是對(duì)病家選擇權(quán)的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個(gè)全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)生對(duì)待病毒選擇權(quán)的正確倫理行為。
經(jīng)過(guò)以上分析,可見(jiàn)本案例中楊醫(yī)生對(duì)待病家選擇權(quán)的做法是完全正確的。對(duì)這個(gè)患兒來(lái)說(shuō),其癥狀和體征已經(jīng)很典型,若進(jìn)行氣管切開(kāi)治療就有挽救的機(jī)會(huì),反之,就會(huì)越來(lái)越危險(xiǎn)。在預(yù)后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責(zé)感和極端的熱忱,教育和勸導(dǎo)病家作出正確選擇,這不能算是強(qiáng)迫的行為。他深知病家是農(nóng)民,缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),懼怕對(duì)患兒做氣管切開(kāi),病情又不允許等完全打通他們思想后再行動(dòng),在患兒的生死關(guān)頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無(wú)視病家的選擇權(quán)。事實(shí)證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚(yáng)和感激。
綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過(guò)失直接導(dǎo)致不良后果的糾紛和無(wú)醫(yī)療過(guò)失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術(shù)上的某些原因?qū)儆谇罢?;醫(yī)德素養(yǎng)差,服務(wù)不周,意外情景屬于后者。
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇二
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系我院生存發(fā)展。我院近年來(lái)通過(guò)開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障??偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度等為重點(diǎn)做了以下工作:
為提高醫(yī)療安全意識(shí),開(kāi)展全員醫(yī)療安全教育,帶領(lǐng)全院職工牢固樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線,堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念,全心全意為患者服務(wù)。
1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開(kāi)展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、會(huì)診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認(rèn)真落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨(dú)執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對(duì)疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、每年由醫(yī)務(wù)科牽頭,進(jìn)行各科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。
在所有與患者及家屬接觸的診療過(guò)程中,加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通,爭(zhēng)取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費(fèi)。同時(shí)要求各科室:增強(qiáng)對(duì)不良反應(yīng)事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處上報(bào);嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān);科主任護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理,重視和加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對(duì)象面前推拖指責(zé)等。
(2)檢驗(yàn)人員加強(qiáng)自我防護(hù),做好職業(yè)暴露防護(hù)處,定期安排接受上級(jí)培訓(xùn)、學(xué)習(xí);
(4)定期對(duì)檢驗(yàn)場(chǎng)所進(jìn)行消毒。
(5)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),按照要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入充分說(shuō)明群眾對(duì)我院服務(wù)的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:
由于部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病的認(rèn)知不到位、盲目追求經(jīng)濟(jì)效益以及與患者溝通不當(dāng)和態(tài)度冷漠導(dǎo)致醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生。
我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨,在今后的工作中我院還應(yīng)該不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)三基知識(shí)培訓(xùn),提高服務(wù)能力,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),確保方方面面醫(yī)療安全,做到:
1、進(jìn)一步強(qiáng)化環(huán)節(jié)管理。要針對(duì)醫(yī)療過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。
2、加強(qiáng)門急診管理和生命救護(hù)綠色通道建設(shè),做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。
3、加強(qiáng)高危科室的管理,有針對(duì)性的進(jìn)行自查,落實(shí)消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強(qiáng)高危人群的管理,對(duì)病人投訴多,意見(jiàn)大,發(fā)生過(guò)醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術(shù)水平,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,做到重點(diǎn)培訓(xùn),重點(diǎn)管理。
5、不斷提高醫(yī)療護(hù)理人員診療技術(shù)水平,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),鞏固“三基三嚴(yán)”取得成果,提高服務(wù)能力。
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇三
引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來(lái)有以下五方面:
(1)在診療過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員對(duì)病員不負(fù)職責(zé),態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來(lái)看急診,有的當(dāng)班護(hù)士不問(wèn)病情,不作預(yù)檢,貪圖自我工作方便借口推托說(shuō)急診“很忙”,叫病人掛號(hào)去看門診。病人出于無(wú)奈只好去看門診??墒遣∪艘虿⊥纯啵睦镟止?,指責(zé)醫(yī)務(wù)人員對(duì)他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時(shí)間上被耽誤而造成不良后果,這便構(gòu)成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術(shù)后出現(xiàn)腸粘連,此時(shí)有的病家就會(huì)指控醫(yī)務(wù)人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
(2)病人或家屬在訴說(shuō)病情時(shí),總期望醫(yī)生全神貫注,細(xì)心傾聽(tīng)病情,以取得夢(mèng)想的治療效果??墒怯械尼t(yī)生即表現(xiàn)為漫不經(jīng)心,似聽(tīng)非聽(tīng),或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開(kāi)玩笑,工作很不認(rèn)真。如果病人有病而醫(yī)生沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經(jīng)檢查確診為顱內(nèi)腫瘤);或?qū)⒅匕Y看成輕?。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙凇⒘餍行砸倚湍X炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預(yù)后事先沒(méi)有向家屬說(shuō)清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴(yán)重的后遺癥,家屬自然會(huì)指控醫(yī)生不負(fù)職責(zé),是醫(yī)生當(dāng)初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見(jiàn)報(bào)導(dǎo)因未聽(tīng)家屬主訴,出現(xiàn)妊娠子宮當(dāng)作肌瘤切除、糖尿病被手術(shù)后引起創(chuàng)面不愈合等情景。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的需求也提高了,病家對(duì)自身疾病的了解也越來(lái)越多,其中有病人會(huì)對(duì)診斷工作提出各種意見(jiàn)與要求。如上了年紀(jì)的人,因經(jīng)常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長(zhǎng)期間歇性肝區(qū)隱痛會(huì)提出查癌的要求。如果醫(yī)生對(duì)此意見(jiàn)不屑一顧,甚至不耐煩地反問(wèn):“有這么多的癌嗎?”“你提這個(gè)檢查,那個(gè)檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽(tīng)了當(dāng)然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時(shí)確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內(nèi)臟癌。諸如此類,病家就會(huì)指控醫(yī)生不理會(huì)病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔(dān)職責(zé)。其心境應(yīng)當(dāng)理解。從醫(yī)療上分析,實(shí)際上病人生癌與醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度無(wú)因果關(guān)系,可是因醫(yī)生服務(wù)態(tài)度不好,說(shuō)話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責(zé)的被動(dòng)地位。
(3)有的醫(yī)生作風(fēng)很拖拉。病家要求迅速住院,及時(shí)搶救,而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭,正是“急驚風(fēng)”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過(guò)程中發(fā)生了嚴(yán)重的反應(yīng),搶救不及時(shí)或搶救中主師不在場(chǎng),或者沒(méi)趕上搶救的最佳時(shí)機(jī),病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對(duì)死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會(huì)所以而反目譴責(zé)醫(yī)生。
的工作態(tài)度,使醫(yī)務(wù)人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎(chǔ)上,理解病人某些合理的意見(jiàn)和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無(wú)形的,可是每一個(gè)從事臨床工作的醫(yī)務(wù)人員都能體會(huì)和感知得到。
工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、輸錯(cuò)血、開(kāi)錯(cuò)刀、或在手術(shù)后體腔內(nèi)遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進(jìn)取爭(zhēng)取或樂(lè)于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結(jié)合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進(jìn)行分析,做出決斷。對(duì)于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進(jìn)行交待,征得同意方可實(shí)行,正像某些醫(yī)療活動(dòng)必須履行監(jiān)護(hù)人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護(hù)醫(yī)生的合法權(quán)益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖匀豢茖W(xué),各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據(jù),我們?cè)S多醫(yī)生恰恰對(duì)此沒(méi)有足夠重視。
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時(shí)疏忽了;或者對(duì)某些罕見(jiàn)的疾病缺乏認(rèn)識(shí),尚不知其診斷方法以致于誤診;或?qū)δ承┘膊〉膰?yán)重性認(rèn)識(shí)不足,而未預(yù)見(jiàn)到病情會(huì)突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說(shuō)明,家屬缺乏思想上的準(zhǔn)備,在這種情景下,病人突然死亡會(huì)引起醫(yī)療糾紛,應(yīng)判為技術(shù)原因。那里還需指出的是,外科手術(shù)一般可收到立竿見(jiàn)影的效果,但當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術(shù)顯然不妥。我國(guó)有關(guān)政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)只是初級(jí)醫(yī)療服務(wù)(醫(yī)治小傷小?。┤缱鲱A(yù)防保健工作,況且其所受的訓(xùn)練根本不足以進(jìn)行手術(shù),所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術(shù)。
醫(yī)學(xué)實(shí)踐十分復(fù)雜,有些醫(yī)療過(guò)程中所發(fā)生的變化能夠預(yù)防,但也有一些情景不僅僅能夠預(yù)見(jiàn)并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過(guò)程中,有的病人會(huì)突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經(jīng)過(guò)尸體解剖、病理檢查、生化檢驗(yàn)、案情調(diào)查、病史分析等手段,鑒定結(jié)果認(rèn)為用藥的指征、劑量、方法等各個(gè)方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求,搶救也是及時(shí)得當(dāng)有力的??墒遣∪擞捎隗w質(zhì)上的特異,發(fā)生了藥物過(guò)敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術(shù)中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過(guò)敏感性休克突然),然對(duì)于這類死亡應(yīng)研究歸屬于意外事件。
因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來(lái)亦屢見(jiàn)不鮮。這料糾紛案的特征,經(jīng)過(guò)多方面的查證核實(shí),醫(yī)務(wù)人員在診療工作中確盡了很大的努力,實(shí)際上并無(wú)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)或事故??墒怯械牟∪思覍俳枵f(shuō)“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見(jiàn)一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現(xiàn)皮診就診,門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障,因病情嚴(yán)重而收住院。住院治療兩個(gè)月后死亡,花了住院費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)兩千多元。家屬根據(jù)《常用藥物手冊(cè)》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細(xì)胞減少”強(qiáng)詞奪理地說(shuō)“孩子的再障因服用皮膚科開(kāi)的抗過(guò)敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。
問(wèn)。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時(shí)也會(huì)給醫(yī)生帶來(lái)棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對(duì)待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無(wú)非有4種:(1)以病家的態(tài)度為轉(zhuǎn)移,無(wú)論病家的選擇正確與否,抱著無(wú)所謂的態(tài)度,敷衍應(yīng)付,絕對(duì)服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽(tīng)其自然;(3)醫(yī)生能盡職盡責(zé),自覺(jué)替病家擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),但不善于以教育和勸導(dǎo)的辦法引導(dǎo)病家知情同意;(4)對(duì)病家高度負(fù)責(zé),既尊重其選擇權(quán),又敢在關(guān)鍵時(shí)刻為病家作主。
很顯然,前兩種從尊重病家選擇權(quán)的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無(wú)可非議。然而,在社會(huì)主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務(wù)。當(dāng)病人對(duì)治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個(gè)人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責(zé)的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應(yīng)具有的可貴品德,但在倫理和法律問(wèn)題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認(rèn)同、參與和配合,這是對(duì)病家選擇權(quán)的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個(gè)全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)生對(duì)待病毒選擇權(quán)的正確倫理行為。
經(jīng)過(guò)以上分析,可見(jiàn)本案例中楊醫(yī)生對(duì)待病家選擇權(quán)的做法是完全正確的。對(duì)這個(gè)患兒來(lái)說(shuō),其癥狀和體征已經(jīng)很典型,若進(jìn)行氣管切開(kāi)治療就有挽救的機(jī)會(huì),反之,就會(huì)越來(lái)越危險(xiǎn)。在預(yù)后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責(zé)感和極端的熱忱,教育和勸導(dǎo)病家作出正確選擇,這不能算是強(qiáng)迫的行為。他深知病家是農(nóng)民,缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),懼怕對(duì)患兒做氣管切開(kāi),病情又不允許等完全打通他們思想后再行動(dòng),在患兒的生死關(guān)頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無(wú)視病家的選擇權(quán)。事實(shí)證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚(yáng)和感激。
綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過(guò)失直接導(dǎo)致不良后果的糾紛和無(wú)醫(yī)療過(guò)失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術(shù)上的某些原因?qū)儆谇罢撸会t(yī)德素養(yǎng)差,服務(wù)不周,意外情景屬于后者。
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇四
醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務(wù)人員多方面愿意產(chǎn)生的,作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)當(dāng)持有正常的心態(tài),多做批評(píng)和自我批評(píng)。在醫(yī)療活動(dòng)中要進(jìn)取創(chuàng)造良好文化環(huán)境,為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念,從社會(huì)客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生;更應(yīng)當(dāng)從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),進(jìn)取改善自我的服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平;還應(yīng)提高醫(yī)療質(zhì)量避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生,所以制定出切實(shí)可行的防范措施是十分重要的。
1、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,改善服務(wù)態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
(2)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員具有高尚的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務(wù)的首要前提,也是衡量一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的起碼標(biāo)準(zhǔn),所以醫(yī)院應(yīng)當(dāng)教育醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務(wù)理念,深入開(kāi)展“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng),禮貌行醫(yī),養(yǎng)成良好的服務(wù)態(tài)度,與病人建立親人般的醫(yī)患關(guān)系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動(dòng)中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務(wù),使患者及時(shí)了解有關(guān)診斷、治療、預(yù)后等方面的信息,以行使患者本人對(duì)疾病診治的相應(yīng)權(quán)利,減少由于病人對(duì)醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
(3)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護(hù)理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學(xué)實(shí)踐長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)總結(jié);是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證;是評(píng)判醫(yī)療護(hù)理工作是否存在過(guò)失的準(zhǔn)則。所以,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級(jí)人員崗位職責(zé)制度和加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn),作為院、科兩級(jí)管理工作的重點(diǎn),做到有章可循,違章必糾,使醫(yī)院工作走上制度化,規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化的軌道,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)質(zhì)量管理,堵塞漏洞,是預(yù)防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質(zhì)量事關(guān)患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質(zhì)量的高低成正相關(guān)關(guān)系。要提高醫(yī)療質(zhì)量、對(duì)醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,就要切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量,對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系,堅(jiān)持“預(yù)防為主”的原則,制定切實(shí)可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案,狠抓基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的三級(jí)管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴(yán)”的培訓(xùn),才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量并加強(qiáng)管理。病歷是疾病的診治經(jīng)過(guò)及療效的原始記錄,是進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的原是資料,也是確定醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為是否得當(dāng)?shù)姆ǘㄗC據(jù)。它不僅僅涉及到醫(yī)學(xué)技術(shù)問(wèn)題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問(wèn)題。發(fā)生糾紛后,病歷將成為認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的民事法律職責(zé)的一種重要依據(jù)。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用,首先,醫(yī)院應(yīng)成立病歷質(zhì)量管理委員會(huì),提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員書寫病歷基本功的訓(xùn)練,提高病歷書寫質(zhì)量,確保病歷的客觀、真實(shí)、完整。其次,要對(duì)病歷質(zhì)量實(shí)行層層負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制,主治醫(yī)師把關(guān)修改,科主任、醫(yī)務(wù)處、病歷管理委員會(huì)定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無(wú)疑對(duì)防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關(guān)的作用,也對(duì)日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據(jù)。應(yīng)當(dāng)引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過(guò)失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實(shí)涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會(huì)要承擔(dān)更加嚴(yán)重的法律職責(zé)。法院僅憑這一點(diǎn)(供給虛假證據(jù)——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。
4、重視醫(yī)療以外的其他安全問(wèn)題,減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問(wèn)題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如:請(qǐng)假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外;患者在醫(yī)院內(nèi)的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內(nèi)傷人、或外逃傷人等,依據(jù)國(guó)家的法律,醫(yī)院雖對(duì)患者沒(méi)有監(jiān)護(hù)職責(zé),但應(yīng)負(fù)有監(jiān)管職責(zé),一旦出現(xiàn)問(wèn)題,很難證明醫(yī)院完全沒(méi)有過(guò)錯(cuò)。所以,重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生,是新時(shí)期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應(yīng)協(xié)調(diào)一致,通力合作,制定和建全各項(xiàng)醫(yī)療以外的安全防范措施,嚴(yán)格對(duì)在院病人的管理,堅(jiān)持各種“告知、協(xié)議”制度,做好入院須知教育,并應(yīng)取得患者及家屬的支持,堅(jiān)持“一切以病人為中心”的原則,樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想,不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務(wù),還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫(yī)療因素。
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇五
2013年度發(fā)生醫(yī)療糾紛對(duì)外賠償5起,總計(jì)賠償金額00.00元。其中法院調(diào)解賠償00.00元,內(nèi)部協(xié)調(diào)賠償00.00元。醫(yī)療糾紛總結(jié)分析。
一、醫(yī)療糾紛賠償發(fā)生的科室為:
骨科3起,產(chǎn)科1起,普外科1起。
二、醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要原因:
1、對(duì)病情估計(jì)不足,術(shù)前準(zhǔn)備不充分
個(gè)別醫(yī)生工作職責(zé)心不強(qiáng),對(duì)病情觀察不仔細(xì),導(dǎo)致對(duì)病情估計(jì)不足;而導(dǎo)致治療失敗。產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。
2、執(zhí)行核心制度不嚴(yán)格
個(gè)別醫(yī)生工作不踏實(shí),敷衍了事,違反醫(yī)療操作規(guī)程,違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度,違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)的規(guī)定,使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地。
3、醫(yī)院內(nèi)感染因素
圍手術(shù)期管理制度執(zhí)行不到位。
4、與患方溝通不到位
與患者溝通的資料缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性,溝通資料不全面。
三、預(yù)防措施
1、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)職責(zé)心,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務(wù)人員必須切實(shí)重視患者的權(quán)利,轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。醫(yī)療人員在診療病人的過(guò)程中,應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果,讓病人與家屬感覺(jué)受到尊重與參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù);對(duì)于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎,不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待,對(duì)于一個(gè)可理解的病人,雖然可能確信病人會(huì)有好的結(jié)果,也不要輕易給予承諾;解釋病情時(shí),應(yīng)統(tǒng)一口徑后,方可向病人家屬解釋,醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)站在病人的立場(chǎng)思考,以病人與家屬能夠理解的措詞與用語(yǔ),并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的資料。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。重點(diǎn)防范薄弱環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺(jué)遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作,醫(yī)護(hù)人員要把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療職責(zé)結(jié)合在一齊,貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中,使其成為醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì)。
3、健全病案管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對(duì)病情分析和處理的真實(shí)記錄,當(dāng)發(fā)生糾紛時(shí),它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證,是診療過(guò)程中的原始記錄,有很強(qiáng)的書證作用,是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,必使醫(yī)院處于舉證不力的境地。所以,醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格規(guī)范書寫病歷,異常是病歷書寫中常見(jiàn)的問(wèn)題。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時(shí)完成,異常嚴(yán)格履行告知義務(wù)、搶救、會(huì)診、手術(shù)、麻醉、上級(jí)醫(yī)師查房、交接班等記錄。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)。由于全社會(huì)法制觀念的逐步確立,患者及家屬維權(quán)意識(shí)大大增強(qiáng),當(dāng)前的現(xiàn)狀是:
一方面,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有根據(jù)法律規(guī)定約束自我的行為,發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益;另一方面,醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對(duì)目前所處的法律環(huán)境認(rèn)識(shí)不清,缺乏法律意識(shí),從而不能很好地維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
四、內(nèi)部處理情景
對(duì)上述職責(zé)科室,已按照醫(yī)院規(guī)定對(duì)職責(zé)科室和職責(zé)人進(jìn)行了處理。
醫(yī)務(wù)科
2018年8月21日
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇六
尊敬的患者(家屬):
您好!您反映的.有關(guān)意見(jiàn)我院已受理,為及時(shí)處理醫(yī)療投訴,更好地保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,現(xiàn)將我院醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)事宜告知您:
一、患者有權(quán)就有關(guān)診斷、治療過(guò)程、診療結(jié)果等向我院反映情況,提出建議或者投訴意見(jiàn)。投訴應(yīng)采用書面文字形式表達(dá)患方的請(qǐng)求、事實(shí)和理由,還應(yīng)當(dāng)載明患者和委托人的身份證明并簽名。
二、患者有權(quán)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理醫(yī)療投訴的工作流程,詳見(jiàn)《流程圖》。
三、患者不接受我院的處理及答復(fù)意見(jiàn)的,有權(quán)與醫(yī)方共同委托xx省醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解,也可以向衛(wèi)生行政部門反映情況,也有權(quán)向人民法院提起訴訟。按照《xx省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》的規(guī)定,患方有提出超過(guò)一萬(wàn)元補(bǔ)償要求的,需申請(qǐng)由省醫(yī)調(diào)委依法調(diào)解,或直接向人民法院起訴。
四、根據(jù)《xx省病案管理規(guī)定》,患者有權(quán)在我院病案室復(fù)印住院病歷中的入院記錄、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、手術(shù)同意書、護(hù)理記錄等客觀病例。復(fù)印病歷按照相關(guān)規(guī)定收取工本費(fèi)。
五、患者有權(quán)要求我院封存患者本人的病歷資料。發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),依患者方申請(qǐng),我院會(huì)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定,將患者的死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等主觀病歷在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下復(fù)印,并負(fù)責(zé)封存、啟封和保管,出具封存?zhèn)渫洠瑫r(shí)負(fù)責(zé)向法院提交封存的材料。
六、患者死亡后,遺體應(yīng)立即移放太平間。根據(jù)《xx市殯葬管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定,患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,遺體應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)移放太平間,醫(yī)療單位應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通知?dú)浽岱?wù)單位收運(yùn)遺體。逾期不處理遺體的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。
七、死者近親屬有權(quán)決定是否申請(qǐng)尸檢,并需要在我院《尸體解剖建議書》上簽字明確同意或不同意。同意尸檢的還需同時(shí)填寫《尸檢申請(qǐng)表》,否則視為不同意尸檢。尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢所需的費(fèi)用需由患方先行墊付,視法院裁決結(jié)果而確定最終支付者。
八、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第59條規(guī)定,以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,依照刑法關(guān)于擾亂社會(huì)秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。
九、本告知書是根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《民法通則》、《公安部、衛(wèi)生部關(guān)于維護(hù)醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《xx省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》等國(guó)家法律法規(guī)制定的。本告知書由告知人負(fù)責(zé)解釋。
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醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇七
尊敬的患者(家屬):
您好!您反映的.有關(guān)意見(jiàn)我院已受理,為及時(shí)處理醫(yī)療投訴,更好地保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,現(xiàn)將我院醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)事宜告知您:
一、患者有權(quán)就有關(guān)診斷、治療過(guò)程、診療結(jié)果等向我院反映情況,提出建議或者投訴意見(jiàn)。投訴應(yīng)采用書面文字形式表達(dá)患方的請(qǐng)求、事實(shí)和理由,還應(yīng)當(dāng)載明患者和委托人的身份證明并簽名。
二、患者有權(quán)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理醫(yī)療投訴的工作流程,詳見(jiàn)《流程圖》。
三、患者不接受我院的處理及答復(fù)意見(jiàn)的,有權(quán)與醫(yī)方共同委托xx省醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解,也可以向衛(wèi)生行政部門反映情況,也有權(quán)向人民法院提起訴訟。按照《xx省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》的規(guī)定,患方有提出超過(guò)一萬(wàn)元補(bǔ)償要求的,需申請(qǐng)由省醫(yī)調(diào)委依法調(diào)解,或直接向人民法院起訴。
四、根據(jù)《xx省病案管理規(guī)定》,患者有權(quán)在我院病案室復(fù)印住院病歷中的入院記錄、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、手術(shù)同意書、護(hù)理記錄等客觀病例。復(fù)印病歷按照相關(guān)規(guī)定收取工本費(fèi)。
五、患者有權(quán)要求我院封存患者本人的病歷資料。發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),依患者方申請(qǐng),我院會(huì)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定,將患者的死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等主觀病歷在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下復(fù)印,并負(fù)責(zé)封存、啟封和保管,出具封存?zhèn)渫?,同時(shí)負(fù)責(zé)向法院提交封存的材料。
六、患者死亡后,遺體應(yīng)立即移放太平間。根據(jù)《xx市殯葬管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定,患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,遺體應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)移放太平間,醫(yī)療單位應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通知?dú)浽岱?wù)單位收運(yùn)遺體。逾期不處理遺體的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。
七、死者近親屬有權(quán)決定是否申請(qǐng)尸檢,并需要在我院《尸體解剖建議書》上簽字明確同意或不同意。同意尸檢的還需同時(shí)填寫《尸檢申請(qǐng)表》,否則視為不同意尸檢。尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢所需的費(fèi)用需由患方先行墊付,視法院裁決結(jié)果而確定最終支付者。
八、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第59條規(guī)定,以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,依照刑法關(guān)于擾亂社會(huì)秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。
九、本告知書是根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《民法通則》、《公安部、衛(wèi)生部關(guān)于維護(hù)醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《xx省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》等國(guó)家法律法規(guī)制定的。本告知書由告知人負(fù)責(zé)解釋。
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醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇八
醫(yī)療糾紛不可避免的發(fā)生在醫(yī)療糾紛發(fā)生的過(guò)程中。我院以糾紛發(fā)生的主要原因,歸納起來(lái)主要有以下幾個(gè)方面。
第一、醫(yī)療糾紛的發(fā)生,主要是由于群眾對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生的重要性和嚴(yán)重性的缺乏認(rèn)識(shí)造成,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第二、是由于醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療糾紛的認(rèn)識(shí)不足,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第三,在醫(yī)療糾紛的處理上,醫(yī)療糾紛是由于人員不足造成的,而人員對(duì)醫(yī)療糾紛的處理不足是造成醫(yī)療糾紛的重要原因之一。
第四、由于醫(yī)療糾紛發(fā)生之后,不少群眾對(duì)糾紛的處理意識(shí)淡薄,對(duì)醫(yī)療糾紛的正確處理意識(shí)不夠,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第五,對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因缺乏深入的調(diào)查研究,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第六,醫(yī)療糾紛不能正確處理。因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不僅影響了醫(yī)院的穩(wěn)定和發(fā)展,而且損害了醫(yī)院的形象和群眾的利益。
第七,因此造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。我們將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,采取有效措施認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)療糾紛的預(yù)防工作。
第八,醫(yī)療糾紛發(fā)生后,對(duì)于醫(yī)療糾紛的處理,應(yīng)該采取有力、有效、全程的管理方法。
第九,對(duì)于不正確的醫(yī)療糾紛,應(yīng)該采取相應(yīng)的有效處理措施,以確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生在我們手中。
第十一,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療糾紛處理不到位,導(dǎo)致了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十二,醫(yī)療糾紛的原因是多種多樣的,而且是多方面的。因此我們建議要加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,加快醫(yī)療糾紛的處理的速度。
第十三,醫(yī)療糾紛的處理應(yīng)當(dāng)從基本醫(yī)療指標(biāo)著手。
第十四,由于醫(yī)療糾紛的發(fā)生導(dǎo)致的一些糾紛,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十五,醫(yī)療糾紛的責(zé)任主體應(yīng)從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行:
第一,應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療糾紛監(jiān)督管理的制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛的管理和監(jiān)督,杜絕因醫(yī)療糾紛的發(fā)生而給醫(yī)療糾紛帶來(lái)的不利影響。
第二,加大處理醫(yī)療糾紛的力度和頻率。對(duì)重大糾紛的責(zé)任主體應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手。
第三,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度。
第四,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,并加大處置醫(yī)療糾紛的責(zé)任主體的監(jiān)督力度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第五,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度。
第六,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第七,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,并加大處理醫(yī)療糾紛的責(zé)任主體的監(jiān)督力度。
第八,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第九,建立醫(yī)療糾紛的處理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十一,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十二,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十三,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十四,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第十五,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第十六,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十七,加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
我院的醫(yī)療糾紛發(fā)生以來(lái),醫(yī)院采取了如下一系列的有效措施:
第一,加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,加大對(duì)醫(yī)療糾紛的處理力度。如果醫(yī)療糾紛發(fā)生后處理不當(dāng),醫(yī)療糾紛一定會(huì)影響我院醫(yī)療秩序。加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度,確保醫(yī)療糾紛發(fā)生后能夠及時(shí)得到有效的處理。
第二,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第三,加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的處理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第四,加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第四,加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
我院在今后的工作中,將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題,努力把醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài),確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇九
為方便患者及其家屬(以下簡(jiǎn)稱為“患方”)采取恰當(dāng)有效的方式解決醫(yī)療過(guò)程中的爭(zhēng)議,特向患方告知我院醫(yī)療糾紛處理流程及注意事項(xiàng),具體如下:
一、投訴渠道
患方對(duì)醫(yī)療過(guò)程、結(jié)果有異議時(shí),可以依據(jù)實(shí)際情況,與臨床醫(yī)師及科室領(lǐng)導(dǎo)溝通,也可以向醫(yī)務(wù)處、門診部、院辦、黨辦等職能部門投訴。
二、投訴方式
患方一般應(yīng)當(dāng)采用書信、電子郵件、傳真等書面文字形式投訴。重點(diǎn)寫明有關(guān)事實(shí)、理由和具體請(qǐng)求,寫明患方和委托投訴人的姓名、住址、聯(lián)系方式并簽名。
患方若提交書面材料存在困難,可采用口頭形式提出投訴請(qǐng)求。相關(guān)接待部門將記錄來(lái)訪人的姓名、住址和請(qǐng)求、事實(shí)、理由,并由來(lái)訪人簽名確認(rèn)。
三、處理醫(yī)療糾紛的幾種途徑
1.和解:
患方可就住院或急診醫(yī)療活動(dòng)爭(zhēng)議向當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、科室提出意見(jiàn),并進(jìn)行溝通以期達(dá)到相互理解、相互諒解。
也可以向醫(yī)務(wù)處進(jìn)行投訴,醫(yī)務(wù)處將予以登記,并區(qū)分情況,分別按照下列方式處理:
(1)組織相關(guān)臨床科室進(jìn)行調(diào)查,并通知臨床科室向患者及家屬進(jìn)行說(shuō)明解釋。大約需要xx個(gè)工作日。
(2)臨床科室與患方進(jìn)行溝通后,仍不能達(dá)成共識(shí)者,則由醫(yī)務(wù)處提請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)療管理委員會(huì)討論研究,做出結(jié)論性意見(jiàn),結(jié)論性意見(jiàn)依據(jù)醫(yī)院召開(kāi)醫(yī)療管理委員會(huì)的時(shí)間而定,一般在患方投訴后六十日內(nèi)做出答復(fù)(若進(jìn)行尸檢,自尸檢報(bào)告做出后開(kāi)始計(jì)算時(shí)間)。
醫(yī)院醫(yī)療管理委員會(huì)討論分析的結(jié)論性意見(jiàn),只代表醫(yī)院一方的結(jié)論或觀點(diǎn),患方仍有權(quán)利依照相關(guān)法律規(guī)定程序申請(qǐng)醫(yī)療損害責(zé)任技術(shù)鑒定或其他鑒定。
醫(yī)務(wù)處根據(jù)醫(yī)療管理委員會(huì)結(jié)論性意見(jiàn),與患方就有關(guān)醫(yī)療事故爭(zhēng)議問(wèn)題進(jìn)行協(xié)商。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》以及xx市司法局、xx市衛(wèi)生局、xx市財(cái)政局、xx市公安局、xx市高級(jí)人民法院和xx市保監(jiān)局《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見(jiàn)》(京司發(fā)【20xx】735號(hào))的規(guī)定,自20xx年5月30日起,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛,患方索賠金額1萬(wàn)元以下的,可以通過(guò)醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額1萬(wàn)元以上的,應(yīng)當(dāng)通過(guò)xx市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員調(diào)解或訴訟方式予以解決。
2.人民調(diào)解
(1)根據(jù)xx市司法局等六部委文件精神,發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)通過(guò)法定程序妥善處理醫(yī)療糾紛。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛,患方索賠金額1萬(wàn)元以下的,可以通過(guò)醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額1萬(wàn)元以上的,應(yīng)當(dāng)通過(guò)xx市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員調(diào)解或訴訟方式予以解決。
xx市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“調(diào)委會(huì)”)于20xx年5月成立,醫(yī)患雙方可通過(guò)調(diào)委會(huì)就醫(yī)療爭(zhēng)議進(jìn)行調(diào)解。調(diào)委會(huì)是專業(yè)從事醫(yī)療糾紛調(diào)解處理和醫(yī)療過(guò)失防范的衛(wèi)生法律服務(wù)機(jī)構(gòu),在患方和醫(yī)方之間是獨(dú)立的第三者,可以緩和醫(yī)、患雙方“非此即彼”的矛盾分歧。
對(duì)醫(yī)患雙方當(dāng)事人符合受理?xiàng)l件的調(diào)解申請(qǐng),調(diào)委會(huì)應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)予以受理;經(jīng)調(diào)解雙方當(dāng)事人達(dá)成一致意見(jiàn)的,調(diào)委會(huì)應(yīng)當(dāng)制作人民調(diào)解協(xié)議書。當(dāng)事人要求進(jìn)行司法確認(rèn)的,調(diào)委會(huì)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。未達(dá)成一致意見(jiàn)的,調(diào)委會(huì)應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)當(dāng)事人依法通過(guò)訴訟程序解決醫(yī)療糾紛。調(diào)委會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取費(fèi)用。
調(diào)委會(huì)聯(lián)系方式:
1)地址:xx市東城區(qū)幸福大街甲37號(hào),郵編:xx0061
2)電話:案件受理處:0xx-661xxxxx(傳真電話);24小時(shí)熱線:0xx-661xxxxxx。
總機(jī)0xx-661xxxx
3)網(wǎng)址:www.
4)電子信箱:
(2)其他調(diào)解組織:根據(jù)《人民調(diào)解法》的規(guī)定,各級(jí)人民政府支持村民委員會(huì)、居民委員會(huì)成立人民調(diào)解組織,并對(duì)其開(kāi)展工作進(jìn)行指導(dǎo)。
經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解達(dá)成的調(diào)解協(xié)議,具有法律約束力,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行;當(dāng)事人之間就調(diào)解協(xié)議的履行或者調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容發(fā)生爭(zhēng)議的,一方當(dāng)事人可以向人民法院提起訴訟;達(dá)成調(diào)解協(xié)議后,雙方當(dāng)事人認(rèn)為有必要的,可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起三十日內(nèi)共同向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn),人民法院應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)調(diào)解協(xié)議進(jìn)行審查,依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的效力。
3.衛(wèi)生行政部門處理
患方可依法向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?zhí)幚怼?BR> xx市海淀區(qū)衛(wèi)生局地址:xx市海淀區(qū)甘家口小區(qū)12號(hào)樓;聯(lián)系電話:xxxx;郵政編碼:xx00xx。
4.司法訴訟途徑處理
患方有權(quán)依法向人民法院提起訴訟。
xx市海淀區(qū)人民法院地址:xx市海淀區(qū)丹棱街12號(hào);聯(lián)系電話:62xxxxx;郵政編碼:xx0081。
四、復(fù)印病歷須知
根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,住院病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;患者有權(quán)在醫(yī)院復(fù)印有關(guān)病歷資料,包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要求查閱或復(fù)印以上病歷資料,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
復(fù)印病歷按照規(guī)定收取工本費(fèi)。
五、封存病歷須知
患方有權(quán)要求封存患者相關(guān)病歷材料。醫(yī)務(wù)處經(jīng)審核患方身份證明后,在患方在場(chǎng)的情況下將患方病歷原件進(jìn)行復(fù)印、封存。封存件既可以是原件,也可以是復(fù)印件。為保障患者診療工作的連續(xù)性,原則上封存病歷復(fù)印件。
封存的病歷資料,存放在醫(yī)務(wù)處,醫(yī)患雙方相互為對(duì)方出具封存證明。
如有需要,由醫(yī)院負(fù)責(zé)向有關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)或訴訟法院提交封存的病歷資料。
六、患者遺體處理和尸體解剖檢查
患者死亡后,尸體應(yīng)立即移放太平間。
死者近親屬有權(quán)決定是否同意尸體解剖檢查(簡(jiǎn)稱“尸檢”),并在尸檢知情同意書或病歷中簽署意見(jiàn),若未簽署意見(jiàn)視為不同意尸檢。
尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死亡后四十八小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至七日。如在xx市尸檢中心(xx大學(xué)病理系)進(jìn)行尸檢,費(fèi)用可由我院先行墊付。最終與尸體的運(yùn)送費(fèi)、保管費(fèi)等視鑒定或法院判決結(jié)果而確定支付者。最終鑒定為醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)的,費(fèi)用由醫(yī)院支付,否則由死者家屬或其所在單位支付。
尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)十五日,逾期不處理尸體的,經(jīng)醫(yī)院所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)同級(jí)公安部門備案后,由醫(yī)院按照規(guī)定進(jìn)行處理。
七、其他事項(xiàng)
醫(yī)院服務(wù)宗旨是“患者至上”,努力打造“患者信賴、同行尊重、社會(huì)認(rèn)可、員工愛(ài)戴”的現(xiàn)代化醫(yī)院,致力于維護(hù)患者的身心健康和各項(xiàng)合法權(quán)益,同時(shí)也要維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的正當(dāng)合法權(quán)益。《侵權(quán)責(zé)任法》、《治安管理處罰法》等法律法規(guī)也有明確規(guī)定:醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、醫(yī)療秩序受法律保護(hù);干擾社會(huì)秩序,妨害個(gè)人工作、生活的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。
本告知書一式兩份,告知人與被告知人各持一份。
注:本告知書的法律依據(jù):
1、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》(20xx年7月1日起施行)
2、《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》(3月1日起施行)
3、xx市司法局、xx市衛(wèi)生局、xx市財(cái)政局、xx市公安局、xx市高級(jí)人民法院和xx保監(jiān)局《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見(jiàn)》(京司發(fā)【20xx】735號(hào))20xx年12月25日發(fā)文,20xx年5月30日施行)
4、國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》(20xx年9月1日實(shí)施)
5、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》(20xx年8月2日發(fā)布)
6、xx市衛(wèi)生局《關(guān)于尸體解剖檢驗(yàn)的暫行規(guī)定》(20xx年8月21日發(fā)布)
7、xx市衛(wèi)生局相關(guān)規(guī)定
被告知人:
告知人:
患者姓名:
xx大學(xué)第三醫(yī)院醫(yī)務(wù)處
告知書簽收人:
經(jīng)辦人:
20年月日
20年月日
聯(lián)系方式:
郵政編碼:
聯(lián)系電話:
聯(lián)系地址:
郵政編碼:
聯(lián)系電話:
傳真:
電子信箱:
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇十
根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的通知》(衛(wèi)發(fā)[2022]4號(hào))和《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制及糾紛處理工作的通知》(衛(wèi)發(fā)[2022]1號(hào))要求,我院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以服務(wù)為宗旨”的醫(yī)療質(zhì)量工作方針,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、整改措施,不斷加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,努力提高醫(yī)療服務(wù)水平,確保醫(yī)療安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,努力做到“以病人為中心”,進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全和防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、防范醫(yī)療糾紛的能力,有效地控制醫(yī)療糾紛,現(xiàn)將我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全。
1、我院制定了醫(yī)療質(zhì)量管理制度和質(zhì)控方案,明確了醫(yī)療質(zhì)量管理的目標(biāo)任務(wù),建立健全了醫(yī)療質(zhì)量管理制度,制訂了《關(guān)于實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理的各項(xiàng)規(guī)章制度》,加大了醫(yī)療質(zhì)量考核力度,制定了《藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染控制及管理辦法》、《中毒以及特殊人群醫(yī)療安全事故處理辦法》、《醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》、《醫(yī)院感染控制規(guī)定》、《關(guān)于實(shí)行無(wú)菌操作技術(shù)的通知》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病毒交接記錄、處方書寫規(guī)定》等相關(guān)文件制度,明確了各崗位責(zé)任,使醫(yī)療質(zhì)量管理工作有章可循。加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)師技術(shù)水平的提高,制定了相關(guān)培訓(xùn)計(jì)劃和措施。
2、制訂《醫(yī)療文書書寫規(guī)則》,明確了《診療文書書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)院感染控制規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療事故責(zé)任追究規(guī)定》等制度及相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容。加大了對(duì)臨床醫(yī)師技術(shù)水平考核力度和考核力度,制訂了《處方書寫規(guī)范》、《臨床科室處方書寫規(guī)范》、《臨床輸血管理規(guī)定》、《醫(yī)療事故處理暫行規(guī)定》、《病歷書寫規(guī)范》、《病案檢查及處方書寫規(guī)范》等處方,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量。
4、規(guī)范診療行為。我院制定了《臨床輸血管理規(guī)定》,明確了各崗位責(zé)任,制訂了各項(xiàng)管理規(guī)范。在臨床輸血過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行輸血準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格控制臨床輸血的不合理及不合理,降低了輸血性差錯(cuò)率,保證臨床用血安全。
5、加大了新增項(xiàng)目檢查力度。我院新增項(xiàng)目為中西醫(yī)結(jié)合防癆技術(shù)、中醫(yī)中藥特色優(yōu)勢(shì)???,并在xx年xx月xx日至xx日開(kāi)展了中醫(yī)藥適宜技術(shù)、中醫(yī)藥臨床應(yīng)用專項(xiàng)檢查。通過(guò)檢查,提高了臨床醫(yī)生的綜合素質(zhì),提高了臨床診療水平和醫(yī)療效益,有利地提高了患者的就醫(yī)治療水平。
7、加強(qiáng)醫(yī)療安全。我院加強(qiáng)安全教育培訓(xùn),制定了門診、急救室、病房及搶救室的安全保證制度和責(zé)任書,落實(shí)責(zé)任制度,強(qiáng)化了醫(yī)療安全意識(shí),確保了醫(yī)療安全。
8、加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。我院制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案質(zhì)量管理暫行規(guī)定》、《醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》,并按要求做好了相關(guān)材料的上報(bào)。
二、加強(qiáng)醫(yī)療,提高服務(wù)質(zhì)量。
9、加快門診及危重癥病人的管理。我院在開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的基礎(chǔ)上,積極拓展新業(yè)務(wù),新開(kāi)展了危重病人搶救、病人轉(zhuǎn)診、院內(nèi)急救等多個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目,如:中醫(yī)診斷、急性重癥患者的搶救及危重癥患者處方評(píng)價(jià)等項(xiàng)目。
10、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范管理。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療行政、醫(yī)療收費(fèi)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全及防范醫(yī)療糾紛等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不出問(wèn)題。
11、加
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇十一
為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系根本好轉(zhuǎn),推動(dòng)全院各項(xiàng)事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策和法律法規(guī)的要求,結(jié)合我院實(shí)際,特制定如下培訓(xùn)計(jì)劃:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全機(jī)構(gòu),明確職責(zé)
為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實(shí)有效的開(kāi)展,成立由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦室、病歷質(zhì)量檢查小組、臨床各科室主任護(hù)士長(zhǎng)組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會(huì)”,明確分工,各有側(cè)重,采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)委員會(huì)的日常工作和綜合協(xié)調(diào)工作并與護(hù)理部組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);醫(yī)患關(guān)系辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的調(diào)節(jié)處理。每季度召開(kāi)一次全體會(huì)議,聽(tīng)取醫(yī)療安全管理工作匯報(bào),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時(shí)性情景隨時(shí)召開(kāi)會(huì)議,決策重大事項(xiàng),部署重要工作,處置和應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療糾紛事件,追究職責(zé)。
二、培訓(xùn)資料
(1)、加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn):執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、侵權(quán)職責(zé)法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術(shù)操作規(guī)范等。強(qiáng)化法律意識(shí),樹(shù)立法制觀念。
(2)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的學(xué)習(xí):運(yùn)用正反兩方面的典型,營(yíng)造講醫(yī)德、樹(shù)新風(fēng)的良好醫(yī)療氛圍,為敗壞醫(yī)務(wù)人員形象,影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。
(3)、加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí):技術(shù)業(yè)務(wù)水平低,對(duì)工作中出現(xiàn)的
意外情景不能正確處置,和缺乏防范意識(shí)是引發(fā)事故的重要因素之
一。作為醫(yī)務(wù)人員要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),在精通本專業(yè)的基礎(chǔ)上拓展知識(shí)面,不斷更新知識(shí),進(jìn)取參加各種類型學(xué)術(shù)會(huì)議,了解醫(yī)學(xué)新動(dòng)態(tài),善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在技術(shù)操作上做到準(zhǔn)確熟練,對(duì)疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事,沒(méi)有過(guò)硬的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,在工作中就無(wú)法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患,就會(huì)給醫(yī)院和患者帶來(lái)不可估量的損害。
2、培訓(xùn)方式和要求每季度由醫(yī)務(wù)科組織一次全院學(xué)習(xí)。全院所有衛(wèi)生技術(shù)人員除值班外,必須參加學(xué)習(xí)。
3、監(jiān)督落實(shí)參加培訓(xùn)納入醫(yī)院年終考核,無(wú)正當(dāng)理由不參加培訓(xùn)的人員,由醫(yī)務(wù)科按照績(jī)效考核相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
三、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念
1、變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),心系患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。
2、衣著得體、整潔大方,給患者以穩(wěn)重踏實(shí)的感受。
3、用心服務(wù),使用禮貌用語(yǔ),講究語(yǔ)言藝術(shù)和效果,注意說(shuō)話方式和態(tài)度,不要對(duì)患者冰冷或不理睬,不要說(shuō)不負(fù)責(zé)的話和不確定的話,手術(shù)臺(tái)上不要亂說(shuō)話,搶救患者時(shí)注意說(shuō)話方式,介紹病情時(shí)不能用“沒(méi)事”“不可能”“必須會(huì)”等過(guò)于肯定的話,了解患者的心理感受和感情需求,把患者視為自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的贊譽(yù),取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴。
4、把首診負(fù)責(zé)制推行到全院每一個(gè)職工,實(shí)行首問(wèn)職責(zé)制及第
一領(lǐng)辦人制度。全院每個(gè)第一個(gè)接觸到患者的職工,不論從事工作的性質(zhì)是否與該患者相關(guān),均需對(duì)患者的需求進(jìn)行妥善處理,根據(jù)不一樣需求及嚴(yán)重程度,聯(lián)系相應(yīng)科室或指導(dǎo)前往相應(yīng)科室,不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生,有利于全院各項(xiàng)事業(yè)的健康發(fā)展,有利于塑造我院良好的行業(yè)形象,有利于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的切身利益和安全,全院各級(jí)各部門科室和全體醫(yī)務(wù)人員,必須要高度重視,進(jìn)一步增強(qiáng)做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責(zé)感和緊迫感,務(wù)必把此項(xiàng)工作抓緊抓實(shí)抓出成效,為全院各項(xiàng)事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇一
引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來(lái)有以下五方面:
1、醫(yī)療人員醫(yī)德素養(yǎng)差,其表現(xiàn)有:
(1)在診療過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員對(duì)病員不負(fù)職責(zé),態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來(lái)看急診,有的'當(dāng)班護(hù)士不問(wèn)病情,不作預(yù)檢,貪圖自我工作方便借口推托說(shuō)急診“很忙”,叫病人掛號(hào)去看門診。病人出于無(wú)奈只好去看門診??墒遣∪艘虿⊥纯?,心里嘀咕,指責(zé)醫(yī)務(wù)人員對(duì)他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時(shí)間上被耽誤而造成不良后果,這便構(gòu)成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術(shù)后出現(xiàn)腸粘連,此時(shí)有的病家就會(huì)指控醫(yī)務(wù)人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
(2)病人或家屬在訴說(shuō)病情時(shí),總期望醫(yī)生全神貫注,細(xì)心傾聽(tīng)病情,以取得夢(mèng)想的治療效果??墒怯械尼t(yī)生即表現(xiàn)為漫不經(jīng)心,似聽(tīng)非聽(tīng),或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開(kāi)玩笑,工作很不認(rèn)真。如果病人有病而醫(yī)生沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經(jīng)檢查確診為顱內(nèi)腫瘤);或?qū)⒅匕Y看成輕?。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙凇⒘餍行砸倚湍X炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預(yù)后事先沒(méi)有向家屬說(shuō)清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴(yán)重的后遺癥,家屬自然會(huì)指控醫(yī)生不負(fù)職責(zé),是醫(yī)生當(dāng)初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見(jiàn)報(bào)導(dǎo)因未聽(tīng)家屬主訴,出現(xiàn)妊娠子宮當(dāng)作肌瘤切除、糖尿病被手術(shù)后引起創(chuàng)面不愈合等情景。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的需求也提高了,病家對(duì)自身疾病的了解也越來(lái)越多,其中有病人會(huì)對(duì)診斷工作提出各種意見(jiàn)與要求。如上了年紀(jì)的人,因經(jīng)常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長(zhǎng)期間歇性肝區(qū)隱痛會(huì)提出查癌的要求。如果醫(yī)生對(duì)此意見(jiàn)不屑一顧,甚至不耐煩地反問(wèn):“有這么多的癌嗎?”“你提這個(gè)檢查,那個(gè)檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽(tīng)了當(dāng)然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時(shí)確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內(nèi)臟癌。諸如此類,病家就會(huì)指控醫(yī)生不理會(huì)病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔(dān)職責(zé)。其心境應(yīng)當(dāng)理解。從醫(yī)療上分析,實(shí)際上病人生癌與醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度無(wú)因果關(guān)系,可是因醫(yī)生服務(wù)態(tài)度不好,說(shuō)話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責(zé)的被動(dòng)地位。
(3)有的醫(yī)生作風(fēng)很拖拉。病家要求迅速住院,及時(shí)搶救,而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭,正是“急驚風(fēng)”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過(guò)程中發(fā)生了嚴(yán)重的反應(yīng),搶救不及時(shí)或搶救中主師不在場(chǎng),或者沒(méi)趕上搶救的最佳時(shí)機(jī),病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對(duì)死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會(huì)所以而反目譴責(zé)醫(yī)生。
的工作態(tài)度,使醫(yī)務(wù)人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎(chǔ)上,理解病人某些合理的意見(jiàn)和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無(wú)形的,可是每一個(gè)從事臨床工作的醫(yī)務(wù)人員都能體會(huì)和感知得到。
2、工作中的失職
工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、輸錯(cuò)血、開(kāi)錯(cuò)刀、或在手術(shù)后體腔內(nèi)遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進(jìn)取爭(zhēng)取或樂(lè)于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結(jié)合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進(jìn)行分析,做出決斷。對(duì)于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進(jìn)行交待,征得同意方可實(shí)行,正像某些醫(yī)療活動(dòng)必須履行監(jiān)護(hù)人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護(hù)醫(yī)生的合法權(quán)益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖匀豢茖W(xué),各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據(jù),我們?cè)S多醫(yī)生恰恰對(duì)此沒(méi)有足夠重視。
3、技術(shù)上的原因
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時(shí)疏忽了;或者對(duì)某些罕見(jiàn)的疾病缺乏認(rèn)識(shí),尚不知其診斷方法以致于誤診;或?qū)δ承┘膊〉膰?yán)重性認(rèn)識(shí)不足,而未預(yù)見(jiàn)到病情會(huì)突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說(shuō)明,家屬缺乏思想上的準(zhǔn)備,在這種情景下,病人突然死亡會(huì)引起醫(yī)療糾紛,應(yīng)判為技術(shù)原因。那里還需指出的是,外科手術(shù)一般可收到立竿見(jiàn)影的效果,但當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術(shù)顯然不妥。我國(guó)有關(guān)政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)只是初級(jí)醫(yī)療服務(wù)(醫(yī)治小傷小?。┤缱鲱A(yù)防保健工作,況且其所受的訓(xùn)練根本不足以進(jìn)行手術(shù),所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術(shù)。
4、意外情景
醫(yī)學(xué)實(shí)踐十分復(fù)雜,有些醫(yī)療過(guò)程中所發(fā)生的變化能夠預(yù)防,但也有一些情景不僅僅能夠預(yù)見(jiàn)并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過(guò)程中,有的病人會(huì)突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經(jīng)過(guò)尸體解剖、病理檢查、生化檢驗(yàn)、案情調(diào)查、病史分析等手段,鑒定結(jié)果認(rèn)為用藥的指征、劑量、方法等各個(gè)方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求,搶救也是及時(shí)得當(dāng)有力的??墒遣∪擞捎隗w質(zhì)上的特異,發(fā)生了藥物過(guò)敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術(shù)中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過(guò)敏感性休克突然),然對(duì)于這類死亡應(yīng)研究歸屬于意外事件。
5、家屬另有需求
因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來(lái)亦屢見(jiàn)不鮮。這料糾紛案的特征,經(jīng)過(guò)多方面的查證核實(shí),醫(yī)務(wù)人員在診療工作中確盡了很大的努力,實(shí)際上并無(wú)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)或事故。可是有的病人家屬借說(shuō)“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見(jiàn)一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現(xiàn)皮診就診,門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障,因病情嚴(yán)重而收住院。住院治療兩個(gè)月后死亡,花了住院費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)兩千多元。家屬根據(jù)《常用藥物手冊(cè)》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細(xì)胞減少”強(qiáng)詞奪理地說(shuō)“孩子的再障因服用皮膚科開(kāi)的抗過(guò)敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。
問(wèn)。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時(shí)也會(huì)給醫(yī)生帶來(lái)棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對(duì)待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無(wú)非有4種:(1)以病家的態(tài)度為轉(zhuǎn)移,無(wú)論病家的選擇正確與否,抱著無(wú)所謂的態(tài)度,敷衍應(yīng)付,絕對(duì)服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽(tīng)其自然;(3)醫(yī)生能盡職盡責(zé),自覺(jué)替病家擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),但不善于以教育和勸導(dǎo)的辦法引導(dǎo)病家知情同意;(4)對(duì)病家高度負(fù)責(zé),既尊重其選擇權(quán),又敢在關(guān)鍵時(shí)刻為病家作主。
很顯然,前兩種從尊重病家選擇權(quán)的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無(wú)可非議。然而,在社會(huì)主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務(wù)。當(dāng)病人對(duì)治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個(gè)人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責(zé)的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應(yīng)具有的可貴品德,但在倫理和法律問(wèn)題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認(rèn)同、參與和配合,這是對(duì)病家選擇權(quán)的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個(gè)全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)生對(duì)待病毒選擇權(quán)的正確倫理行為。
經(jīng)過(guò)以上分析,可見(jiàn)本案例中楊醫(yī)生對(duì)待病家選擇權(quán)的做法是完全正確的。對(duì)這個(gè)患兒來(lái)說(shuō),其癥狀和體征已經(jīng)很典型,若進(jìn)行氣管切開(kāi)治療就有挽救的機(jī)會(huì),反之,就會(huì)越來(lái)越危險(xiǎn)。在預(yù)后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責(zé)感和極端的熱忱,教育和勸導(dǎo)病家作出正確選擇,這不能算是強(qiáng)迫的行為。他深知病家是農(nóng)民,缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),懼怕對(duì)患兒做氣管切開(kāi),病情又不允許等完全打通他們思想后再行動(dòng),在患兒的生死關(guān)頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無(wú)視病家的選擇權(quán)。事實(shí)證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚(yáng)和感激。
綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過(guò)失直接導(dǎo)致不良后果的糾紛和無(wú)醫(yī)療過(guò)失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術(shù)上的某些原因?qū)儆谇罢?;醫(yī)德素養(yǎng)差,服務(wù)不周,意外情景屬于后者。
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇二
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系我院生存發(fā)展。我院近年來(lái)通過(guò)開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障??偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度等為重點(diǎn)做了以下工作:
為提高醫(yī)療安全意識(shí),開(kāi)展全員醫(yī)療安全教育,帶領(lǐng)全院職工牢固樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線,堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念,全心全意為患者服務(wù)。
1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開(kāi)展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、會(huì)診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認(rèn)真落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨(dú)執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對(duì)疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、每年由醫(yī)務(wù)科牽頭,進(jìn)行各科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。
在所有與患者及家屬接觸的診療過(guò)程中,加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通,爭(zhēng)取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費(fèi)。同時(shí)要求各科室:增強(qiáng)對(duì)不良反應(yīng)事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處上報(bào);嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān);科主任護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理,重視和加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對(duì)象面前推拖指責(zé)等。
(2)檢驗(yàn)人員加強(qiáng)自我防護(hù),做好職業(yè)暴露防護(hù)處,定期安排接受上級(jí)培訓(xùn)、學(xué)習(xí);
(4)定期對(duì)檢驗(yàn)場(chǎng)所進(jìn)行消毒。
(5)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),按照要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入充分說(shuō)明群眾對(duì)我院服務(wù)的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:
由于部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病的認(rèn)知不到位、盲目追求經(jīng)濟(jì)效益以及與患者溝通不當(dāng)和態(tài)度冷漠導(dǎo)致醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生。
我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨,在今后的工作中我院還應(yīng)該不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)三基知識(shí)培訓(xùn),提高服務(wù)能力,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),確保方方面面醫(yī)療安全,做到:
1、進(jìn)一步強(qiáng)化環(huán)節(jié)管理。要針對(duì)醫(yī)療過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。
2、加強(qiáng)門急診管理和生命救護(hù)綠色通道建設(shè),做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。
3、加強(qiáng)高危科室的管理,有針對(duì)性的進(jìn)行自查,落實(shí)消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強(qiáng)高危人群的管理,對(duì)病人投訴多,意見(jiàn)大,發(fā)生過(guò)醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術(shù)水平,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,做到重點(diǎn)培訓(xùn),重點(diǎn)管理。
5、不斷提高醫(yī)療護(hù)理人員診療技術(shù)水平,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),鞏固“三基三嚴(yán)”取得成果,提高服務(wù)能力。
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇三
引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來(lái)有以下五方面:
(1)在診療過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員對(duì)病員不負(fù)職責(zé),態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來(lái)看急診,有的當(dāng)班護(hù)士不問(wèn)病情,不作預(yù)檢,貪圖自我工作方便借口推托說(shuō)急診“很忙”,叫病人掛號(hào)去看門診。病人出于無(wú)奈只好去看門診??墒遣∪艘虿⊥纯啵睦镟止?,指責(zé)醫(yī)務(wù)人員對(duì)他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時(shí)間上被耽誤而造成不良后果,這便構(gòu)成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術(shù)后出現(xiàn)腸粘連,此時(shí)有的病家就會(huì)指控醫(yī)務(wù)人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
(2)病人或家屬在訴說(shuō)病情時(shí),總期望醫(yī)生全神貫注,細(xì)心傾聽(tīng)病情,以取得夢(mèng)想的治療效果??墒怯械尼t(yī)生即表現(xiàn)為漫不經(jīng)心,似聽(tīng)非聽(tīng),或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開(kāi)玩笑,工作很不認(rèn)真。如果病人有病而醫(yī)生沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經(jīng)檢查確診為顱內(nèi)腫瘤);或?qū)⒅匕Y看成輕?。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙凇⒘餍行砸倚湍X炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預(yù)后事先沒(méi)有向家屬說(shuō)清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴(yán)重的后遺癥,家屬自然會(huì)指控醫(yī)生不負(fù)職責(zé),是醫(yī)生當(dāng)初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見(jiàn)報(bào)導(dǎo)因未聽(tīng)家屬主訴,出現(xiàn)妊娠子宮當(dāng)作肌瘤切除、糖尿病被手術(shù)后引起創(chuàng)面不愈合等情景。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的需求也提高了,病家對(duì)自身疾病的了解也越來(lái)越多,其中有病人會(huì)對(duì)診斷工作提出各種意見(jiàn)與要求。如上了年紀(jì)的人,因經(jīng)常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長(zhǎng)期間歇性肝區(qū)隱痛會(huì)提出查癌的要求。如果醫(yī)生對(duì)此意見(jiàn)不屑一顧,甚至不耐煩地反問(wèn):“有這么多的癌嗎?”“你提這個(gè)檢查,那個(gè)檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽(tīng)了當(dāng)然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時(shí)確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內(nèi)臟癌。諸如此類,病家就會(huì)指控醫(yī)生不理會(huì)病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔(dān)職責(zé)。其心境應(yīng)當(dāng)理解。從醫(yī)療上分析,實(shí)際上病人生癌與醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度無(wú)因果關(guān)系,可是因醫(yī)生服務(wù)態(tài)度不好,說(shuō)話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責(zé)的被動(dòng)地位。
(3)有的醫(yī)生作風(fēng)很拖拉。病家要求迅速住院,及時(shí)搶救,而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭,正是“急驚風(fēng)”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過(guò)程中發(fā)生了嚴(yán)重的反應(yīng),搶救不及時(shí)或搶救中主師不在場(chǎng),或者沒(méi)趕上搶救的最佳時(shí)機(jī),病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對(duì)死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會(huì)所以而反目譴責(zé)醫(yī)生。
的工作態(tài)度,使醫(yī)務(wù)人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎(chǔ)上,理解病人某些合理的意見(jiàn)和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無(wú)形的,可是每一個(gè)從事臨床工作的醫(yī)務(wù)人員都能體會(huì)和感知得到。
工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、輸錯(cuò)血、開(kāi)錯(cuò)刀、或在手術(shù)后體腔內(nèi)遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進(jìn)取爭(zhēng)取或樂(lè)于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結(jié)合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進(jìn)行分析,做出決斷。對(duì)于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進(jìn)行交待,征得同意方可實(shí)行,正像某些醫(yī)療活動(dòng)必須履行監(jiān)護(hù)人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護(hù)醫(yī)生的合法權(quán)益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖匀豢茖W(xué),各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據(jù),我們?cè)S多醫(yī)生恰恰對(duì)此沒(méi)有足夠重視。
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時(shí)疏忽了;或者對(duì)某些罕見(jiàn)的疾病缺乏認(rèn)識(shí),尚不知其診斷方法以致于誤診;或?qū)δ承┘膊〉膰?yán)重性認(rèn)識(shí)不足,而未預(yù)見(jiàn)到病情會(huì)突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說(shuō)明,家屬缺乏思想上的準(zhǔn)備,在這種情景下,病人突然死亡會(huì)引起醫(yī)療糾紛,應(yīng)判為技術(shù)原因。那里還需指出的是,外科手術(shù)一般可收到立竿見(jiàn)影的效果,但當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術(shù)顯然不妥。我國(guó)有關(guān)政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)只是初級(jí)醫(yī)療服務(wù)(醫(yī)治小傷小?。┤缱鲱A(yù)防保健工作,況且其所受的訓(xùn)練根本不足以進(jìn)行手術(shù),所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術(shù)。
醫(yī)學(xué)實(shí)踐十分復(fù)雜,有些醫(yī)療過(guò)程中所發(fā)生的變化能夠預(yù)防,但也有一些情景不僅僅能夠預(yù)見(jiàn)并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過(guò)程中,有的病人會(huì)突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經(jīng)過(guò)尸體解剖、病理檢查、生化檢驗(yàn)、案情調(diào)查、病史分析等手段,鑒定結(jié)果認(rèn)為用藥的指征、劑量、方法等各個(gè)方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求,搶救也是及時(shí)得當(dāng)有力的??墒遣∪擞捎隗w質(zhì)上的特異,發(fā)生了藥物過(guò)敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術(shù)中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過(guò)敏感性休克突然),然對(duì)于這類死亡應(yīng)研究歸屬于意外事件。
因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來(lái)亦屢見(jiàn)不鮮。這料糾紛案的特征,經(jīng)過(guò)多方面的查證核實(shí),醫(yī)務(wù)人員在診療工作中確盡了很大的努力,實(shí)際上并無(wú)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)或事故??墒怯械牟∪思覍俳枵f(shuō)“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見(jiàn)一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現(xiàn)皮診就診,門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障,因病情嚴(yán)重而收住院。住院治療兩個(gè)月后死亡,花了住院費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)兩千多元。家屬根據(jù)《常用藥物手冊(cè)》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細(xì)胞減少”強(qiáng)詞奪理地說(shuō)“孩子的再障因服用皮膚科開(kāi)的抗過(guò)敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。
問(wèn)。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時(shí)也會(huì)給醫(yī)生帶來(lái)棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對(duì)待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無(wú)非有4種:(1)以病家的態(tài)度為轉(zhuǎn)移,無(wú)論病家的選擇正確與否,抱著無(wú)所謂的態(tài)度,敷衍應(yīng)付,絕對(duì)服從;(2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽(tīng)其自然;(3)醫(yī)生能盡職盡責(zé),自覺(jué)替病家擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),但不善于以教育和勸導(dǎo)的辦法引導(dǎo)病家知情同意;(4)對(duì)病家高度負(fù)責(zé),既尊重其選擇權(quán),又敢在關(guān)鍵時(shí)刻為病家作主。
很顯然,前兩種從尊重病家選擇權(quán)的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無(wú)可非議。然而,在社會(huì)主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務(wù)。當(dāng)病人對(duì)治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個(gè)人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責(zé)的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應(yīng)具有的可貴品德,但在倫理和法律問(wèn)題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認(rèn)同、參與和配合,這是對(duì)病家選擇權(quán)的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個(gè)全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)生對(duì)待病毒選擇權(quán)的正確倫理行為。
經(jīng)過(guò)以上分析,可見(jiàn)本案例中楊醫(yī)生對(duì)待病家選擇權(quán)的做法是完全正確的。對(duì)這個(gè)患兒來(lái)說(shuō),其癥狀和體征已經(jīng)很典型,若進(jìn)行氣管切開(kāi)治療就有挽救的機(jī)會(huì),反之,就會(huì)越來(lái)越危險(xiǎn)。在預(yù)后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責(zé)感和極端的熱忱,教育和勸導(dǎo)病家作出正確選擇,這不能算是強(qiáng)迫的行為。他深知病家是農(nóng)民,缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),懼怕對(duì)患兒做氣管切開(kāi),病情又不允許等完全打通他們思想后再行動(dòng),在患兒的生死關(guān)頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無(wú)視病家的選擇權(quán)。事實(shí)證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚(yáng)和感激。
綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過(guò)失直接導(dǎo)致不良后果的糾紛和無(wú)醫(yī)療過(guò)失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術(shù)上的某些原因?qū)儆谇罢撸会t(yī)德素養(yǎng)差,服務(wù)不周,意外情景屬于后者。
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇四
醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務(wù)人員多方面愿意產(chǎn)生的,作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)當(dāng)持有正常的心態(tài),多做批評(píng)和自我批評(píng)。在醫(yī)療活動(dòng)中要進(jìn)取創(chuàng)造良好文化環(huán)境,為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念,從社會(huì)客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生;更應(yīng)當(dāng)從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),進(jìn)取改善自我的服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平;還應(yīng)提高醫(yī)療質(zhì)量避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生,所以制定出切實(shí)可行的防范措施是十分重要的。
1、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,改善服務(wù)態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
(2)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員具有高尚的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務(wù)的首要前提,也是衡量一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的起碼標(biāo)準(zhǔn),所以醫(yī)院應(yīng)當(dāng)教育醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務(wù)理念,深入開(kāi)展“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng),禮貌行醫(yī),養(yǎng)成良好的服務(wù)態(tài)度,與病人建立親人般的醫(yī)患關(guān)系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動(dòng)中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務(wù),使患者及時(shí)了解有關(guān)診斷、治療、預(yù)后等方面的信息,以行使患者本人對(duì)疾病診治的相應(yīng)權(quán)利,減少由于病人對(duì)醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
(3)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護(hù)理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學(xué)實(shí)踐長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)總結(jié);是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證;是評(píng)判醫(yī)療護(hù)理工作是否存在過(guò)失的準(zhǔn)則。所以,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級(jí)人員崗位職責(zé)制度和加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn),作為院、科兩級(jí)管理工作的重點(diǎn),做到有章可循,違章必糾,使醫(yī)院工作走上制度化,規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化的軌道,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)質(zhì)量管理,堵塞漏洞,是預(yù)防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質(zhì)量事關(guān)患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質(zhì)量的高低成正相關(guān)關(guān)系。要提高醫(yī)療質(zhì)量、對(duì)醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,就要切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量,對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系,堅(jiān)持“預(yù)防為主”的原則,制定切實(shí)可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案,狠抓基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的三級(jí)管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴(yán)”的培訓(xùn),才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量并加強(qiáng)管理。病歷是疾病的診治經(jīng)過(guò)及療效的原始記錄,是進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的原是資料,也是確定醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為是否得當(dāng)?shù)姆ǘㄗC據(jù)。它不僅僅涉及到醫(yī)學(xué)技術(shù)問(wèn)題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問(wèn)題。發(fā)生糾紛后,病歷將成為認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的民事法律職責(zé)的一種重要依據(jù)。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用,首先,醫(yī)院應(yīng)成立病歷質(zhì)量管理委員會(huì),提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員書寫病歷基本功的訓(xùn)練,提高病歷書寫質(zhì)量,確保病歷的客觀、真實(shí)、完整。其次,要對(duì)病歷質(zhì)量實(shí)行層層負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制,主治醫(yī)師把關(guān)修改,科主任、醫(yī)務(wù)處、病歷管理委員會(huì)定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無(wú)疑對(duì)防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關(guān)的作用,也對(duì)日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據(jù)。應(yīng)當(dāng)引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過(guò)失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實(shí)涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會(huì)要承擔(dān)更加嚴(yán)重的法律職責(zé)。法院僅憑這一點(diǎn)(供給虛假證據(jù)——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。
4、重視醫(yī)療以外的其他安全問(wèn)題,減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問(wèn)題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如:請(qǐng)假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外;患者在醫(yī)院內(nèi)的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內(nèi)傷人、或外逃傷人等,依據(jù)國(guó)家的法律,醫(yī)院雖對(duì)患者沒(méi)有監(jiān)護(hù)職責(zé),但應(yīng)負(fù)有監(jiān)管職責(zé),一旦出現(xiàn)問(wèn)題,很難證明醫(yī)院完全沒(méi)有過(guò)錯(cuò)。所以,重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生,是新時(shí)期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應(yīng)協(xié)調(diào)一致,通力合作,制定和建全各項(xiàng)醫(yī)療以外的安全防范措施,嚴(yán)格對(duì)在院病人的管理,堅(jiān)持各種“告知、協(xié)議”制度,做好入院須知教育,并應(yīng)取得患者及家屬的支持,堅(jiān)持“一切以病人為中心”的原則,樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想,不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務(wù),還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫(yī)療因素。
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇五
2013年度發(fā)生醫(yī)療糾紛對(duì)外賠償5起,總計(jì)賠償金額00.00元。其中法院調(diào)解賠償00.00元,內(nèi)部協(xié)調(diào)賠償00.00元。醫(yī)療糾紛總結(jié)分析。
一、醫(yī)療糾紛賠償發(fā)生的科室為:
骨科3起,產(chǎn)科1起,普外科1起。
二、醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要原因:
1、對(duì)病情估計(jì)不足,術(shù)前準(zhǔn)備不充分
個(gè)別醫(yī)生工作職責(zé)心不強(qiáng),對(duì)病情觀察不仔細(xì),導(dǎo)致對(duì)病情估計(jì)不足;而導(dǎo)致治療失敗。產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。
2、執(zhí)行核心制度不嚴(yán)格
個(gè)別醫(yī)生工作不踏實(shí),敷衍了事,違反醫(yī)療操作規(guī)程,違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度,違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)的規(guī)定,使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地。
3、醫(yī)院內(nèi)感染因素
圍手術(shù)期管理制度執(zhí)行不到位。
4、與患方溝通不到位
與患者溝通的資料缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性,溝通資料不全面。
三、預(yù)防措施
1、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)職責(zé)心,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務(wù)人員必須切實(shí)重視患者的權(quán)利,轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。醫(yī)療人員在診療病人的過(guò)程中,應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果,讓病人與家屬感覺(jué)受到尊重與參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù);對(duì)于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎,不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待,對(duì)于一個(gè)可理解的病人,雖然可能確信病人會(huì)有好的結(jié)果,也不要輕易給予承諾;解釋病情時(shí),應(yīng)統(tǒng)一口徑后,方可向病人家屬解釋,醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)站在病人的立場(chǎng)思考,以病人與家屬能夠理解的措詞與用語(yǔ),并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的資料。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。重點(diǎn)防范薄弱環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺(jué)遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作,醫(yī)護(hù)人員要把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療職責(zé)結(jié)合在一齊,貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中,使其成為醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì)。
3、健全病案管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對(duì)病情分析和處理的真實(shí)記錄,當(dāng)發(fā)生糾紛時(shí),它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證,是診療過(guò)程中的原始記錄,有很強(qiáng)的書證作用,是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,必使醫(yī)院處于舉證不力的境地。所以,醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格規(guī)范書寫病歷,異常是病歷書寫中常見(jiàn)的問(wèn)題。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時(shí)完成,異常嚴(yán)格履行告知義務(wù)、搶救、會(huì)診、手術(shù)、麻醉、上級(jí)醫(yī)師查房、交接班等記錄。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)。由于全社會(huì)法制觀念的逐步確立,患者及家屬維權(quán)意識(shí)大大增強(qiáng),當(dāng)前的現(xiàn)狀是:
一方面,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有根據(jù)法律規(guī)定約束自我的行為,發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益;另一方面,醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對(duì)目前所處的法律環(huán)境認(rèn)識(shí)不清,缺乏法律意識(shí),從而不能很好地維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
四、內(nèi)部處理情景
對(duì)上述職責(zé)科室,已按照醫(yī)院規(guī)定對(duì)職責(zé)科室和職責(zé)人進(jìn)行了處理。
醫(yī)務(wù)科
2018年8月21日
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇六
尊敬的患者(家屬):
您好!您反映的.有關(guān)意見(jiàn)我院已受理,為及時(shí)處理醫(yī)療投訴,更好地保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,現(xiàn)將我院醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)事宜告知您:
一、患者有權(quán)就有關(guān)診斷、治療過(guò)程、診療結(jié)果等向我院反映情況,提出建議或者投訴意見(jiàn)。投訴應(yīng)采用書面文字形式表達(dá)患方的請(qǐng)求、事實(shí)和理由,還應(yīng)當(dāng)載明患者和委托人的身份證明并簽名。
二、患者有權(quán)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理醫(yī)療投訴的工作流程,詳見(jiàn)《流程圖》。
三、患者不接受我院的處理及答復(fù)意見(jiàn)的,有權(quán)與醫(yī)方共同委托xx省醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解,也可以向衛(wèi)生行政部門反映情況,也有權(quán)向人民法院提起訴訟。按照《xx省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》的規(guī)定,患方有提出超過(guò)一萬(wàn)元補(bǔ)償要求的,需申請(qǐng)由省醫(yī)調(diào)委依法調(diào)解,或直接向人民法院起訴。
四、根據(jù)《xx省病案管理規(guī)定》,患者有權(quán)在我院病案室復(fù)印住院病歷中的入院記錄、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、手術(shù)同意書、護(hù)理記錄等客觀病例。復(fù)印病歷按照相關(guān)規(guī)定收取工本費(fèi)。
五、患者有權(quán)要求我院封存患者本人的病歷資料。發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),依患者方申請(qǐng),我院會(huì)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定,將患者的死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等主觀病歷在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下復(fù)印,并負(fù)責(zé)封存、啟封和保管,出具封存?zhèn)渫洠瑫r(shí)負(fù)責(zé)向法院提交封存的材料。
六、患者死亡后,遺體應(yīng)立即移放太平間。根據(jù)《xx市殯葬管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定,患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,遺體應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)移放太平間,醫(yī)療單位應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通知?dú)浽岱?wù)單位收運(yùn)遺體。逾期不處理遺體的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。
七、死者近親屬有權(quán)決定是否申請(qǐng)尸檢,并需要在我院《尸體解剖建議書》上簽字明確同意或不同意。同意尸檢的還需同時(shí)填寫《尸檢申請(qǐng)表》,否則視為不同意尸檢。尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢所需的費(fèi)用需由患方先行墊付,視法院裁決結(jié)果而確定最終支付者。
八、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第59條規(guī)定,以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,依照刑法關(guān)于擾亂社會(huì)秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。
九、本告知書是根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《民法通則》、《公安部、衛(wèi)生部關(guān)于維護(hù)醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《xx省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》等國(guó)家法律法規(guī)制定的。本告知書由告知人負(fù)責(zé)解釋。
告知人:
聯(lián)系電話:
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇七
尊敬的患者(家屬):
您好!您反映的.有關(guān)意見(jiàn)我院已受理,為及時(shí)處理醫(yī)療投訴,更好地保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,現(xiàn)將我院醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)事宜告知您:
一、患者有權(quán)就有關(guān)診斷、治療過(guò)程、診療結(jié)果等向我院反映情況,提出建議或者投訴意見(jiàn)。投訴應(yīng)采用書面文字形式表達(dá)患方的請(qǐng)求、事實(shí)和理由,還應(yīng)當(dāng)載明患者和委托人的身份證明并簽名。
二、患者有權(quán)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理醫(yī)療投訴的工作流程,詳見(jiàn)《流程圖》。
三、患者不接受我院的處理及答復(fù)意見(jiàn)的,有權(quán)與醫(yī)方共同委托xx省醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解,也可以向衛(wèi)生行政部門反映情況,也有權(quán)向人民法院提起訴訟。按照《xx省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》的規(guī)定,患方有提出超過(guò)一萬(wàn)元補(bǔ)償要求的,需申請(qǐng)由省醫(yī)調(diào)委依法調(diào)解,或直接向人民法院起訴。
四、根據(jù)《xx省病案管理規(guī)定》,患者有權(quán)在我院病案室復(fù)印住院病歷中的入院記錄、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、手術(shù)同意書、護(hù)理記錄等客觀病例。復(fù)印病歷按照相關(guān)規(guī)定收取工本費(fèi)。
五、患者有權(quán)要求我院封存患者本人的病歷資料。發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),依患者方申請(qǐng),我院會(huì)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定,將患者的死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等主觀病歷在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下復(fù)印,并負(fù)責(zé)封存、啟封和保管,出具封存?zhèn)渫?,同時(shí)負(fù)責(zé)向法院提交封存的材料。
六、患者死亡后,遺體應(yīng)立即移放太平間。根據(jù)《xx市殯葬管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定,患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,遺體應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)移放太平間,醫(yī)療單位應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通知?dú)浽岱?wù)單位收運(yùn)遺體。逾期不處理遺體的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。
七、死者近親屬有權(quán)決定是否申請(qǐng)尸檢,并需要在我院《尸體解剖建議書》上簽字明確同意或不同意。同意尸檢的還需同時(shí)填寫《尸檢申請(qǐng)表》,否則視為不同意尸檢。尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢所需的費(fèi)用需由患方先行墊付,視法院裁決結(jié)果而確定最終支付者。
八、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第59條規(guī)定,以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,依照刑法關(guān)于擾亂社會(huì)秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。
九、本告知書是根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《民法通則》、《公安部、衛(wèi)生部關(guān)于維護(hù)醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《xx省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》等國(guó)家法律法規(guī)制定的。本告知書由告知人負(fù)責(zé)解釋。
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醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇八
醫(yī)療糾紛不可避免的發(fā)生在醫(yī)療糾紛發(fā)生的過(guò)程中。我院以糾紛發(fā)生的主要原因,歸納起來(lái)主要有以下幾個(gè)方面。
第一、醫(yī)療糾紛的發(fā)生,主要是由于群眾對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生的重要性和嚴(yán)重性的缺乏認(rèn)識(shí)造成,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第二、是由于醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療糾紛的認(rèn)識(shí)不足,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第三,在醫(yī)療糾紛的處理上,醫(yī)療糾紛是由于人員不足造成的,而人員對(duì)醫(yī)療糾紛的處理不足是造成醫(yī)療糾紛的重要原因之一。
第四、由于醫(yī)療糾紛發(fā)生之后,不少群眾對(duì)糾紛的處理意識(shí)淡薄,對(duì)醫(yī)療糾紛的正確處理意識(shí)不夠,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第五,對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因缺乏深入的調(diào)查研究,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第六,醫(yī)療糾紛不能正確處理。因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不僅影響了醫(yī)院的穩(wěn)定和發(fā)展,而且損害了醫(yī)院的形象和群眾的利益。
第七,因此造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。我們將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,采取有效措施認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)療糾紛的預(yù)防工作。
第八,醫(yī)療糾紛發(fā)生后,對(duì)于醫(yī)療糾紛的處理,應(yīng)該采取有力、有效、全程的管理方法。
第九,對(duì)于不正確的醫(yī)療糾紛,應(yīng)該采取相應(yīng)的有效處理措施,以確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生在我們手中。
第十一,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療糾紛處理不到位,導(dǎo)致了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十二,醫(yī)療糾紛的原因是多種多樣的,而且是多方面的。因此我們建議要加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,加快醫(yī)療糾紛的處理的速度。
第十三,醫(yī)療糾紛的處理應(yīng)當(dāng)從基本醫(yī)療指標(biāo)著手。
第十四,由于醫(yī)療糾紛的發(fā)生導(dǎo)致的一些糾紛,因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十五,醫(yī)療糾紛的責(zé)任主體應(yīng)從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行:
第一,應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療糾紛監(jiān)督管理的制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛的管理和監(jiān)督,杜絕因醫(yī)療糾紛的發(fā)生而給醫(yī)療糾紛帶來(lái)的不利影響。
第二,加大處理醫(yī)療糾紛的力度和頻率。對(duì)重大糾紛的責(zé)任主體應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手。
第三,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度。
第四,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,并加大處置醫(yī)療糾紛的責(zé)任主體的監(jiān)督力度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第五,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度。
第六,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第七,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,并加大處理醫(yī)療糾紛的責(zé)任主體的監(jiān)督力度。
第八,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第九,建立醫(yī)療糾紛的處理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十一,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十二,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十三,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十四,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第十五,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第十六,建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十七,加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
我院的醫(yī)療糾紛發(fā)生以來(lái),醫(yī)院采取了如下一系列的有效措施:
第一,加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,加大對(duì)醫(yī)療糾紛的處理力度。如果醫(yī)療糾紛發(fā)生后處理不當(dāng),醫(yī)療糾紛一定會(huì)影響我院醫(yī)療秩序。加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度,確保醫(yī)療糾紛發(fā)生后能夠及時(shí)得到有效的處理。
第二,加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第三,加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的處理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第四,加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第四,加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理制度,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
我院在今后的工作中,將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題,努力把醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài),確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇九
為方便患者及其家屬(以下簡(jiǎn)稱為“患方”)采取恰當(dāng)有效的方式解決醫(yī)療過(guò)程中的爭(zhēng)議,特向患方告知我院醫(yī)療糾紛處理流程及注意事項(xiàng),具體如下:
一、投訴渠道
患方對(duì)醫(yī)療過(guò)程、結(jié)果有異議時(shí),可以依據(jù)實(shí)際情況,與臨床醫(yī)師及科室領(lǐng)導(dǎo)溝通,也可以向醫(yī)務(wù)處、門診部、院辦、黨辦等職能部門投訴。
二、投訴方式
患方一般應(yīng)當(dāng)采用書信、電子郵件、傳真等書面文字形式投訴。重點(diǎn)寫明有關(guān)事實(shí)、理由和具體請(qǐng)求,寫明患方和委托投訴人的姓名、住址、聯(lián)系方式并簽名。
患方若提交書面材料存在困難,可采用口頭形式提出投訴請(qǐng)求。相關(guān)接待部門將記錄來(lái)訪人的姓名、住址和請(qǐng)求、事實(shí)、理由,并由來(lái)訪人簽名確認(rèn)。
三、處理醫(yī)療糾紛的幾種途徑
1.和解:
患方可就住院或急診醫(yī)療活動(dòng)爭(zhēng)議向當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、科室提出意見(jiàn),并進(jìn)行溝通以期達(dá)到相互理解、相互諒解。
也可以向醫(yī)務(wù)處進(jìn)行投訴,醫(yī)務(wù)處將予以登記,并區(qū)分情況,分別按照下列方式處理:
(1)組織相關(guān)臨床科室進(jìn)行調(diào)查,并通知臨床科室向患者及家屬進(jìn)行說(shuō)明解釋。大約需要xx個(gè)工作日。
(2)臨床科室與患方進(jìn)行溝通后,仍不能達(dá)成共識(shí)者,則由醫(yī)務(wù)處提請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)療管理委員會(huì)討論研究,做出結(jié)論性意見(jiàn),結(jié)論性意見(jiàn)依據(jù)醫(yī)院召開(kāi)醫(yī)療管理委員會(huì)的時(shí)間而定,一般在患方投訴后六十日內(nèi)做出答復(fù)(若進(jìn)行尸檢,自尸檢報(bào)告做出后開(kāi)始計(jì)算時(shí)間)。
醫(yī)院醫(yī)療管理委員會(huì)討論分析的結(jié)論性意見(jiàn),只代表醫(yī)院一方的結(jié)論或觀點(diǎn),患方仍有權(quán)利依照相關(guān)法律規(guī)定程序申請(qǐng)醫(yī)療損害責(zé)任技術(shù)鑒定或其他鑒定。
醫(yī)務(wù)處根據(jù)醫(yī)療管理委員會(huì)結(jié)論性意見(jiàn),與患方就有關(guān)醫(yī)療事故爭(zhēng)議問(wèn)題進(jìn)行協(xié)商。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》以及xx市司法局、xx市衛(wèi)生局、xx市財(cái)政局、xx市公安局、xx市高級(jí)人民法院和xx市保監(jiān)局《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見(jiàn)》(京司發(fā)【20xx】735號(hào))的規(guī)定,自20xx年5月30日起,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛,患方索賠金額1萬(wàn)元以下的,可以通過(guò)醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額1萬(wàn)元以上的,應(yīng)當(dāng)通過(guò)xx市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員調(diào)解或訴訟方式予以解決。
2.人民調(diào)解
(1)根據(jù)xx市司法局等六部委文件精神,發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)通過(guò)法定程序妥善處理醫(yī)療糾紛。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛,患方索賠金額1萬(wàn)元以下的,可以通過(guò)醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額1萬(wàn)元以上的,應(yīng)當(dāng)通過(guò)xx市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員調(diào)解或訴訟方式予以解決。
xx市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“調(diào)委會(huì)”)于20xx年5月成立,醫(yī)患雙方可通過(guò)調(diào)委會(huì)就醫(yī)療爭(zhēng)議進(jìn)行調(diào)解。調(diào)委會(huì)是專業(yè)從事醫(yī)療糾紛調(diào)解處理和醫(yī)療過(guò)失防范的衛(wèi)生法律服務(wù)機(jī)構(gòu),在患方和醫(yī)方之間是獨(dú)立的第三者,可以緩和醫(yī)、患雙方“非此即彼”的矛盾分歧。
對(duì)醫(yī)患雙方當(dāng)事人符合受理?xiàng)l件的調(diào)解申請(qǐng),調(diào)委會(huì)應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)予以受理;經(jīng)調(diào)解雙方當(dāng)事人達(dá)成一致意見(jiàn)的,調(diào)委會(huì)應(yīng)當(dāng)制作人民調(diào)解協(xié)議書。當(dāng)事人要求進(jìn)行司法確認(rèn)的,調(diào)委會(huì)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。未達(dá)成一致意見(jiàn)的,調(diào)委會(huì)應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)當(dāng)事人依法通過(guò)訴訟程序解決醫(yī)療糾紛。調(diào)委會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取費(fèi)用。
調(diào)委會(huì)聯(lián)系方式:
1)地址:xx市東城區(qū)幸福大街甲37號(hào),郵編:xx0061
2)電話:案件受理處:0xx-661xxxxx(傳真電話);24小時(shí)熱線:0xx-661xxxxxx。
總機(jī)0xx-661xxxx
3)網(wǎng)址:www.
4)電子信箱:
(2)其他調(diào)解組織:根據(jù)《人民調(diào)解法》的規(guī)定,各級(jí)人民政府支持村民委員會(huì)、居民委員會(huì)成立人民調(diào)解組織,并對(duì)其開(kāi)展工作進(jìn)行指導(dǎo)。
經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解達(dá)成的調(diào)解協(xié)議,具有法律約束力,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行;當(dāng)事人之間就調(diào)解協(xié)議的履行或者調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容發(fā)生爭(zhēng)議的,一方當(dāng)事人可以向人民法院提起訴訟;達(dá)成調(diào)解協(xié)議后,雙方當(dāng)事人認(rèn)為有必要的,可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起三十日內(nèi)共同向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn),人民法院應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)調(diào)解協(xié)議進(jìn)行審查,依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的效力。
3.衛(wèi)生行政部門處理
患方可依法向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?zhí)幚怼?BR> xx市海淀區(qū)衛(wèi)生局地址:xx市海淀區(qū)甘家口小區(qū)12號(hào)樓;聯(lián)系電話:xxxx;郵政編碼:xx00xx。
4.司法訴訟途徑處理
患方有權(quán)依法向人民法院提起訴訟。
xx市海淀區(qū)人民法院地址:xx市海淀區(qū)丹棱街12號(hào);聯(lián)系電話:62xxxxx;郵政編碼:xx0081。
四、復(fù)印病歷須知
根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,住院病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;患者有權(quán)在醫(yī)院復(fù)印有關(guān)病歷資料,包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要求查閱或復(fù)印以上病歷資料,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
復(fù)印病歷按照規(guī)定收取工本費(fèi)。
五、封存病歷須知
患方有權(quán)要求封存患者相關(guān)病歷材料。醫(yī)務(wù)處經(jīng)審核患方身份證明后,在患方在場(chǎng)的情況下將患方病歷原件進(jìn)行復(fù)印、封存。封存件既可以是原件,也可以是復(fù)印件。為保障患者診療工作的連續(xù)性,原則上封存病歷復(fù)印件。
封存的病歷資料,存放在醫(yī)務(wù)處,醫(yī)患雙方相互為對(duì)方出具封存證明。
如有需要,由醫(yī)院負(fù)責(zé)向有關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)或訴訟法院提交封存的病歷資料。
六、患者遺體處理和尸體解剖檢查
患者死亡后,尸體應(yīng)立即移放太平間。
死者近親屬有權(quán)決定是否同意尸體解剖檢查(簡(jiǎn)稱“尸檢”),并在尸檢知情同意書或病歷中簽署意見(jiàn),若未簽署意見(jiàn)視為不同意尸檢。
尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死亡后四十八小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至七日。如在xx市尸檢中心(xx大學(xué)病理系)進(jìn)行尸檢,費(fèi)用可由我院先行墊付。最終與尸體的運(yùn)送費(fèi)、保管費(fèi)等視鑒定或法院判決結(jié)果而確定支付者。最終鑒定為醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)的,費(fèi)用由醫(yī)院支付,否則由死者家屬或其所在單位支付。
尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)十五日,逾期不處理尸體的,經(jīng)醫(yī)院所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)同級(jí)公安部門備案后,由醫(yī)院按照規(guī)定進(jìn)行處理。
七、其他事項(xiàng)
醫(yī)院服務(wù)宗旨是“患者至上”,努力打造“患者信賴、同行尊重、社會(huì)認(rèn)可、員工愛(ài)戴”的現(xiàn)代化醫(yī)院,致力于維護(hù)患者的身心健康和各項(xiàng)合法權(quán)益,同時(shí)也要維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的正當(dāng)合法權(quán)益。《侵權(quán)責(zé)任法》、《治安管理處罰法》等法律法規(guī)也有明確規(guī)定:醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、醫(yī)療秩序受法律保護(hù);干擾社會(huì)秩序,妨害個(gè)人工作、生活的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。
本告知書一式兩份,告知人與被告知人各持一份。
注:本告知書的法律依據(jù):
1、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》(20xx年7月1日起施行)
2、《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》(3月1日起施行)
3、xx市司法局、xx市衛(wèi)生局、xx市財(cái)政局、xx市公安局、xx市高級(jí)人民法院和xx保監(jiān)局《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見(jiàn)》(京司發(fā)【20xx】735號(hào))20xx年12月25日發(fā)文,20xx年5月30日施行)
4、國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》(20xx年9月1日實(shí)施)
5、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》(20xx年8月2日發(fā)布)
6、xx市衛(wèi)生局《關(guān)于尸體解剖檢驗(yàn)的暫行規(guī)定》(20xx年8月21日發(fā)布)
7、xx市衛(wèi)生局相關(guān)規(guī)定
被告知人:
告知人:
患者姓名:
xx大學(xué)第三醫(yī)院醫(yī)務(wù)處
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經(jīng)辦人:
20年月日
20年月日
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醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇十
根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的通知》(衛(wèi)發(fā)[2022]4號(hào))和《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制及糾紛處理工作的通知》(衛(wèi)發(fā)[2022]1號(hào))要求,我院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以服務(wù)為宗旨”的醫(yī)療質(zhì)量工作方針,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、整改措施,不斷加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,努力提高醫(yī)療服務(wù)水平,確保醫(yī)療安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,努力做到“以病人為中心”,進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全和防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、防范醫(yī)療糾紛的能力,有效地控制醫(yī)療糾紛,現(xiàn)將我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全。
1、我院制定了醫(yī)療質(zhì)量管理制度和質(zhì)控方案,明確了醫(yī)療質(zhì)量管理的目標(biāo)任務(wù),建立健全了醫(yī)療質(zhì)量管理制度,制訂了《關(guān)于實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理的各項(xiàng)規(guī)章制度》,加大了醫(yī)療質(zhì)量考核力度,制定了《藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染控制及管理辦法》、《中毒以及特殊人群醫(yī)療安全事故處理辦法》、《醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》、《醫(yī)院感染控制規(guī)定》、《關(guān)于實(shí)行無(wú)菌操作技術(shù)的通知》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病毒交接記錄、處方書寫規(guī)定》等相關(guān)文件制度,明確了各崗位責(zé)任,使醫(yī)療質(zhì)量管理工作有章可循。加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)師技術(shù)水平的提高,制定了相關(guān)培訓(xùn)計(jì)劃和措施。
2、制訂《醫(yī)療文書書寫規(guī)則》,明確了《診療文書書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)院感染控制規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療事故責(zé)任追究規(guī)定》等制度及相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容。加大了對(duì)臨床醫(yī)師技術(shù)水平考核力度和考核力度,制訂了《處方書寫規(guī)范》、《臨床科室處方書寫規(guī)范》、《臨床輸血管理規(guī)定》、《醫(yī)療事故處理暫行規(guī)定》、《病歷書寫規(guī)范》、《病案檢查及處方書寫規(guī)范》等處方,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量。
4、規(guī)范診療行為。我院制定了《臨床輸血管理規(guī)定》,明確了各崗位責(zé)任,制訂了各項(xiàng)管理規(guī)范。在臨床輸血過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行輸血準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格控制臨床輸血的不合理及不合理,降低了輸血性差錯(cuò)率,保證臨床用血安全。
5、加大了新增項(xiàng)目檢查力度。我院新增項(xiàng)目為中西醫(yī)結(jié)合防癆技術(shù)、中醫(yī)中藥特色優(yōu)勢(shì)???,并在xx年xx月xx日至xx日開(kāi)展了中醫(yī)藥適宜技術(shù)、中醫(yī)藥臨床應(yīng)用專項(xiàng)檢查。通過(guò)檢查,提高了臨床醫(yī)生的綜合素質(zhì),提高了臨床診療水平和醫(yī)療效益,有利地提高了患者的就醫(yī)治療水平。
7、加強(qiáng)醫(yī)療安全。我院加強(qiáng)安全教育培訓(xùn),制定了門診、急救室、病房及搶救室的安全保證制度和責(zé)任書,落實(shí)責(zé)任制度,強(qiáng)化了醫(yī)療安全意識(shí),確保了醫(yī)療安全。
8、加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。我院制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案質(zhì)量管理暫行規(guī)定》、《醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》,并按要求做好了相關(guān)材料的上報(bào)。
二、加強(qiáng)醫(yī)療,提高服務(wù)質(zhì)量。
9、加快門診及危重癥病人的管理。我院在開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的基礎(chǔ)上,積極拓展新業(yè)務(wù),新開(kāi)展了危重病人搶救、病人轉(zhuǎn)診、院內(nèi)急救等多個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目,如:中醫(yī)診斷、急性重癥患者的搶救及危重癥患者處方評(píng)價(jià)等項(xiàng)目。
10、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范管理。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療行政、醫(yī)療收費(fèi)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全及防范醫(yī)療糾紛等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不出問(wèn)題。
11、加
醫(yī)療糾紛總結(jié)分析及改進(jìn)措施表格篇十一
為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系根本好轉(zhuǎn),推動(dòng)全院各項(xiàng)事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策和法律法規(guī)的要求,結(jié)合我院實(shí)際,特制定如下培訓(xùn)計(jì)劃:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全機(jī)構(gòu),明確職責(zé)
為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實(shí)有效的開(kāi)展,成立由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦室、病歷質(zhì)量檢查小組、臨床各科室主任護(hù)士長(zhǎng)組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會(huì)”,明確分工,各有側(cè)重,采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)委員會(huì)的日常工作和綜合協(xié)調(diào)工作并與護(hù)理部組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);醫(yī)患關(guān)系辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的調(diào)節(jié)處理。每季度召開(kāi)一次全體會(huì)議,聽(tīng)取醫(yī)療安全管理工作匯報(bào),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時(shí)性情景隨時(shí)召開(kāi)會(huì)議,決策重大事項(xiàng),部署重要工作,處置和應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療糾紛事件,追究職責(zé)。
二、培訓(xùn)資料
(1)、加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn):執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、侵權(quán)職責(zé)法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術(shù)操作規(guī)范等。強(qiáng)化法律意識(shí),樹(shù)立法制觀念。
(2)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的學(xué)習(xí):運(yùn)用正反兩方面的典型,營(yíng)造講醫(yī)德、樹(shù)新風(fēng)的良好醫(yī)療氛圍,為敗壞醫(yī)務(wù)人員形象,影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。
(3)、加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí):技術(shù)業(yè)務(wù)水平低,對(duì)工作中出現(xiàn)的
意外情景不能正確處置,和缺乏防范意識(shí)是引發(fā)事故的重要因素之
一。作為醫(yī)務(wù)人員要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),在精通本專業(yè)的基礎(chǔ)上拓展知識(shí)面,不斷更新知識(shí),進(jìn)取參加各種類型學(xué)術(shù)會(huì)議,了解醫(yī)學(xué)新動(dòng)態(tài),善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在技術(shù)操作上做到準(zhǔn)確熟練,對(duì)疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事,沒(méi)有過(guò)硬的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,在工作中就無(wú)法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患,就會(huì)給醫(yī)院和患者帶來(lái)不可估量的損害。
2、培訓(xùn)方式和要求每季度由醫(yī)務(wù)科組織一次全院學(xué)習(xí)。全院所有衛(wèi)生技術(shù)人員除值班外,必須參加學(xué)習(xí)。
3、監(jiān)督落實(shí)參加培訓(xùn)納入醫(yī)院年終考核,無(wú)正當(dāng)理由不參加培訓(xùn)的人員,由醫(yī)務(wù)科按照績(jī)效考核相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
三、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念
1、變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),心系患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。
2、衣著得體、整潔大方,給患者以穩(wěn)重踏實(shí)的感受。
3、用心服務(wù),使用禮貌用語(yǔ),講究語(yǔ)言藝術(shù)和效果,注意說(shuō)話方式和態(tài)度,不要對(duì)患者冰冷或不理睬,不要說(shuō)不負(fù)責(zé)的話和不確定的話,手術(shù)臺(tái)上不要亂說(shuō)話,搶救患者時(shí)注意說(shuō)話方式,介紹病情時(shí)不能用“沒(méi)事”“不可能”“必須會(huì)”等過(guò)于肯定的話,了解患者的心理感受和感情需求,把患者視為自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的贊譽(yù),取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴。
4、把首診負(fù)責(zé)制推行到全院每一個(gè)職工,實(shí)行首問(wèn)職責(zé)制及第
一領(lǐng)辦人制度。全院每個(gè)第一個(gè)接觸到患者的職工,不論從事工作的性質(zhì)是否與該患者相關(guān),均需對(duì)患者的需求進(jìn)行妥善處理,根據(jù)不一樣需求及嚴(yán)重程度,聯(lián)系相應(yīng)科室或指導(dǎo)前往相應(yīng)科室,不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生,有利于全院各項(xiàng)事業(yè)的健康發(fā)展,有利于塑造我院良好的行業(yè)形象,有利于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的切身利益和安全,全院各級(jí)各部門科室和全體醫(yī)務(wù)人員,必須要高度重視,進(jìn)一步增強(qiáng)做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責(zé)感和緊迫感,務(wù)必把此項(xiàng)工作抓緊抓實(shí)抓出成效,為全院各項(xiàng)事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。