推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案(模板14篇)

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    推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案篇一
    為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)要求,鞏固“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”積極成果,為實現(xiàn)公立醫(yī)院高質量發(fā)展提供持續(xù)動力,充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用,現(xiàn)決定實施公立醫(yī)院高質量發(fā)展促進行動。
    全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,在“十四五”期間,高舉公益性旗幟,堅持新發(fā)展理念,以改革創(chuàng)新為動力,以國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設和設置為引領,以學科、人才隊伍和信息化建設為支撐,以醫(yī)療質量、醫(yī)療服務、醫(yī)學教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點,以公立醫(yī)院高質量發(fā)展指數(shù)為標尺,促進我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力再上新臺階。通過打造一批醫(yī)療技術頂尖、醫(yī)療質量過硬、醫(yī)療服務高效、醫(yī)院管理精細、滿意度較高的公立醫(yī)院,推動我國公立醫(yī)院整體進入高質量發(fā)展階段。到20xx年,初步構建與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應,與居民健康新需求相匹配,上下聯(lián)動、區(qū)域協(xié)同、醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重、優(yōu)質高效的公立醫(yī)院體系,為落實基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供更加有力的保障。
    (一)建設高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡。加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,在“十四五”時期圍繞重大疾病、醫(yī)學前沿、平臺??仆七M國家醫(yī)學中心(含國家中醫(yī)醫(yī)學中心)、國家區(qū)域醫(yī)療中心(含國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)、省級區(qū)域醫(yī)療中心(含省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)建設設置和管理工作,新建一批國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心。實施“千縣工程”縣醫(yī)院能力建設項目,縣級中醫(yī)醫(yī)院提標擴能項目,發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)療聯(lián)合體中的牽頭引領作用。開展中醫(yī)特色重點醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學救援基地等項目建設,促進中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展,發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同引領作用。到20xx年,形成國家級醫(yī)學中心和國家級、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,高水平市級和縣級醫(yī)院為支點,緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡,在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系實現(xiàn)高質量發(fā)展。
    (二)建設臨床重點??迫?。以滿足重大疾病臨床診療需求為導向,實施臨床重點??平ㄔO“百千萬工程”,建設國家臨床重點??迫?,加強特色???、平臺專科、薄弱??平ㄔO,以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升,加強中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO,提升中醫(yī)內(nèi)涵和療效,為開展先進醫(yī)療技術、高難度手術和疑難復雜疾病診療提供支撐。加強對中西部地區(qū)薄弱??平ㄔO的政策傾斜力度。依托國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心與高等院校、科研機構開展合作,探索多學科交叉融合,培育一批在醫(yī)療技術、醫(yī)療質量、臨床研究等方面具有國內(nèi)外一流水平的優(yōu)勢???,引領我國醫(yī)療技術快速發(fā)展。到20xx年,建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點???,區(qū)域??漆t(yī)療服務同質化水平顯著提升。
    (三)建設高質量人才隊伍。深化醫(yī)教協(xié)同,強化醫(yī)院教學和人才培養(yǎng)職能,對接醫(yī)療技術、臨床科研、醫(yī)院運營等不同領域人才需求,加快公立醫(yī)院高質量人才隊伍建設。加強急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng),支撐相應高水平臨床??颇芰ㄔO。加強公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型人才培養(yǎng),支撐公立醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)防融合。建立符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)模式,強化中醫(yī)藥特色人才隊伍建設。加強國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學救援隊伍建設,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。優(yōu)化專業(yè)技術人才隊伍結構,形成??瓢l(fā)展互相支撐、專業(yè)結構配比合理的人才隊伍。加強公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng),尤其要加強負責醫(yī)院運營、信息化建設、經(jīng)濟管理等精細化管理人才隊伍建設,不斷提高管理人員的政治素質、專業(yè)能力和管理水平。到20xx年,基本建成支持公立醫(yī)院高質量發(fā)展的專業(yè)技術和醫(yī)院管理人才隊伍。
    (四)建設“三位一體”智慧醫(yī)院。將信息化作為醫(yī)院基本建設的優(yōu)先領域,建設電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng),完善智慧醫(yī)院分級評估頂層設計。鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務軟硬件,提高醫(yī)療服務的智慧化、個性化水平,推進醫(yī)院信息化建設標準化、規(guī)范化水平,落實國家和行業(yè)信息化標準。到20xx年,全國二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應用水平平均級別分別達到3級和4級,智慧服務平均級別力爭達到2級和3級,智慧管理平均級別力爭達到1級和2級,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務新模式。到20xx年,建成一批發(fā)揮示范引領作用的智慧醫(yī)院,線上線下一體化醫(yī)療服務模式形成,醫(yī)療服務區(qū)域均衡性進一步增強。
    (一)實施醫(yī)療質量提升行動。完善醫(yī)療質量管理與控制體系,加強各級質控中心建設與管理,進一步完善醫(yī)療質量控制指標體系,十八項醫(yī)療質量安全核心制度不斷鞏固。以年度“國家醫(yī)療質量安全改進目標”為指引,推進目標管理。實施手術質量安全、病案內(nèi)涵提升等相關專項行動。推進二級及以上公立醫(yī)院病案首頁、醫(yī)學名詞、疾病診斷編碼、手術操作編碼實現(xiàn)“四統(tǒng)一”,充分利用信息化手段開展醫(yī)療質量管理與控制,加快公立醫(yī)院臨床路徑管理制度建設,鼓勵醫(yī)院利用信息化技術擴大處方審核和點評的范圍,合理診療和合理用藥指標不斷改善。公立醫(yī)院通過國家級、省級臨床實驗室室間質評的項目數(shù)和通過率持續(xù)提升,不斷推進檢驗結果互認和檢查資料共享。認真開展醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查工作,落實依法執(zhí)業(yè)主體責任。
    (二)實施患者體驗提升行動。推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉變,建立患者綜合服務中心(窗口),推進健康管理、健康教育、疾病預防、預約診療、門診和住院等一體化服務,形成公立醫(yī)院醫(yī)防融合服務新模式。建立健全預約診療、遠程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗結果互認、醫(yī)務社工和志愿者、多學科診療、日間醫(yī)療服務、合理用藥管理、優(yōu)質護理服務、滿意度管理等醫(yī)療服務領域十項制度,中醫(yī)醫(yī)院深入實施“方便看中醫(yī),放心用中藥”行動,醫(yī)療服務指標持續(xù)改善。建立針對疑難復雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度,形成患者接診、治療、轉診、管理的科學流程。不斷加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等救治中心建設,構建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。以醫(yī)聯(lián)體為載體、以信息化為支撐,不斷增強醫(yī)療服務連續(xù)性,將患者安全管理融入醫(yī)院管理各個環(huán)節(jié),實現(xiàn)持續(xù)改進。做好醫(yī)患溝通,完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制。
    (三)實施醫(yī)院管理提升行動。提升醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范化水平,堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導,健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,凝練支撐高質量發(fā)展的醫(yī)院先進文化。明確公立醫(yī)院工作制度和崗位職責,落實各崗位工作要求和重點任務,形成分工明確、密切協(xié)作、高效運行的管理體系。提升醫(yī)院管理精細化水平,建立基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。建設耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病種組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行從定性到定量評價,提高效率、節(jié)約費用。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務,建設后勤智能綜合管理平臺,全面提升后勤管理的精細化和信息化水平,降低萬元收入能耗支出。提升醫(yī)院運營管理水平,建立健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內(nèi)部審計機制,規(guī)范開展風險評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部輔助性、支持性服務流程,促進資源有效分配和使用,確保醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化、精細化。加強醫(yī)院安防系統(tǒng)建設,提升醫(yī)院安全秩序管理法治化、專業(yè)化、智能化水平。
    (四)實施臨床科研提升行動。建立臨床需求導向的科研機制,對接生命科學和生物醫(yī)藥領域前沿科技,聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,瞄準精準醫(yī)學、再生醫(yī)學、人工智能、抗體與疫苗工程、3d打印等,有效解決醫(yī)學科學領域的“卡脖子”問題。強化科研攻關對重大公共衛(wèi)生事件應對的重要支撐作用,堅持臨床研究和臨床診療協(xié)同,科研成果服務臨床和疾病防控一線。完善醫(yī)學創(chuàng)新激勵機制和以應用為導向的成果評價機制。依托國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設一批高水平的醫(yī)藥、醫(yī)療設備和器械的臨床研究基地和科研成果轉化基地。支持公立醫(yī)院牽頭或參與聯(lián)合建立研發(fā)機構、科研成果轉移轉化中心。
    (一)加強組織領導。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要充分認識促進公立醫(yī)院高質量發(fā)展的重要意義,結合實際研究制定推進各項重點任務的時間表、路線圖,積極協(xié)調相關部門為公立醫(yī)院高質量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機,主要負責同志親自抓,結合現(xiàn)狀加強統(tǒng)籌謀劃,明確階段目標,努力實現(xiàn)“三個轉變、三個提高”,為廣大人民群眾提供優(yōu)質高效的醫(yī)療服務。
    (二)建立評估機制。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結合公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系與公立醫(yī)院績效考核指標體系,研究形成公立醫(yī)院高質量發(fā)展指數(shù)并進行年度評估。評估通過線上線下相結合、以線上為主的方式,避免增加基層負擔,評估結果以適當方式公布。
    (三)同步推進改革。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要在抓好公立醫(yī)院高質量發(fā)展的同時,通過深化改革破解體制機制問題。要大力推進分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設,解決分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設面臨的體制機制問題。深入推進公立醫(yī)院績效考核,發(fā)揮績效考核與高質量發(fā)展促進行動的協(xié)同作用,形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展的合力。
    (四)做好總結宣傳。各級衛(wèi)生健康行政部門要及時總結工作經(jīng)驗,加強對工作成效的宣傳,為公立醫(yī)院高質量發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結合發(fā)展指數(shù)年度評估結果,對高質量發(fā)展的醫(yī)院典型經(jīng)驗進行宣傳推廣,發(fā)揮示范引領作用,帶動公立醫(yī)院整體實現(xiàn)高質量發(fā)展。
    推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案篇二
    為持續(xù)深化公立醫(yī)院改革,健全公立醫(yī)院服務體系,進一步優(yōu)化資源配置,補齊短板弱項,提升運營效能,結合我市實際,制定本實施方案。
    堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,聚焦能力現(xiàn)代化、模式整合化、服務人文化、管理信息化,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動公立醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化、精細化,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。
    到20xx年,每千人口公立醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院,下同)床位數(shù)達到5.9張(含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構),每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達3.6人,每千人口注冊護士數(shù)達到3.8人,每千人口藥師數(shù)達到0.54人,確保到“十四五”末我市公立醫(yī)院發(fā)展指標達到或超過全省平均水平,常見病、多發(fā)病市域內(nèi)就診率達到90%,不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務需求。
    (一)合理布局醫(yī)療衛(wèi)生資源。
    科學規(guī)劃市域公立醫(yī)院功能布局,加大政策、人才、資金等方面支持力度,形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局。充分發(fā)揮市第一醫(yī)院技術優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、學科優(yōu)勢、管理優(yōu)勢的作用,打造市級臨床重點???。加強市第一醫(yī)院、市第二醫(yī)院、市中醫(yī)院等3家醫(yī)院能力建設,切實提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,逐步實現(xiàn)常見病、多發(fā)病在市內(nèi)解決。加強市直醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,加大與市疾控中心的分工協(xié)作和業(yè)務融合,統(tǒng)籌負責轄區(qū)內(nèi)居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、全生命周期醫(yī)療服務。
    (二)推進醫(yī)聯(lián)體提標擴能。
    推進醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體運行管理機制,加強醫(yī)聯(lián)體指標監(jiān)測,定期開展醫(yī)聯(lián)體績效考核和效益評價,引導醫(yī)聯(lián)體為網(wǎng)格內(nèi)居民提供圍產(chǎn)期保健、治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期照料、安寧療護等全方位健康服務。做實人財物統(tǒng)一管理,推動緊密型醫(yī)聯(lián)體實質性運作。支持市中醫(yī)院、市婦幼保健院牽頭組建??坡?lián)盟。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務,做好居民健康“守門人”。積極探索市直醫(yī)院退休醫(yī)師到基層提供家庭醫(yī)生簽約服務,實現(xiàn)小病在基層解決。
    (三)建設市級臨床重點???。
    以滿足重大疾病臨床需求為導向,重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、兒科、新生兒科等臨床專科,探索精神衛(wèi)生等臨床??瓢l(fā)展,以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。加快推進市級質控中心建設,加強質控管理。加強中醫(yī)優(yōu)勢專科建設,開展中醫(yī)經(jīng)典病房試點工作,打造中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫(yī)科室。
    (四)健全重大疫情救治體系。
    依托市第二醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設。探索“一院多區(qū)”發(fā)展模式,實行一體化運營、同質化管理,發(fā)生重大疫情時迅速轉換功能。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,細化重點區(qū)域、重點崗位、重點環(huán)節(jié)管控措施,提高重大疫情應對能力。
    (一)推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。
    以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點,推廣門診和住院多學科診療模式,將中醫(yī)納入多學科會診體系。20xx年1月底前,至少建設1個康復醫(yī)療中心。建立和完善基于胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡,提供一體化綜合救治服務。大力推進院前急救網(wǎng)絡建設,20xx年1月底前完成市域內(nèi)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設。推行日間手術,提升日間手術占擇期手術的比例。鼓勵公立醫(yī)院開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診。探索實行臨床藥師院際會診制度。
    (二)推進健康服務手段創(chuàng)新。
    推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設。市第一醫(yī)院電子病歷應用功能水平分級達到4級,市第二醫(yī)院、市中醫(yī)院達到3級,市婦幼保健院達到2級。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設,為患者提供線上復診、用藥指導、隨訪和藥品配送等醫(yī)療服務。至少建成1個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并有效提供服務,實現(xiàn)遠程醫(yī)療網(wǎng)絡覆蓋。
    (三)促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
    強化中西醫(yī)協(xié)同,市第一醫(yī)院應設置中醫(yī)臨床科室,設立中醫(yī)門診和中醫(yī)病床,支持設立中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū),鼓勵和支持市第二醫(yī)院設置中醫(yī)臨床科室。依托市中醫(yī)院,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍和緊急醫(yī)學救援隊伍。
    (一)推動醫(yī)院管理提質增效。
    落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權。推進公立醫(yī)院院長職業(yè)化建設,實行任期目標責任制。鼓勵對黨委書記、院長、總會計師實行年薪制,年薪由市財政全額負擔。市第一醫(yī)院落實總會計師制度,推動公立醫(yī)院聘請法律顧問,指導提升核心業(yè)務供給效率和法治保障水平。強化對公立醫(yī)院人力資源、設施設備、資產(chǎn)、預算、成本控制、風險防控等重點管理環(huán)節(jié)的監(jiān)測評估。建立正向激勵和倒逼機制,對管理中發(fā)生重大安全事故或醫(yī)院感染問題的,在醫(yī)院等級評審、醫(yī)改考核中按有關規(guī)定給予處理。
    (二)提升醫(yī)院運營效率。
    整合醫(yī)療業(yè)務系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。加強全面預算管理,實行全口徑、全過程、全員性、全方位管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),強化預算約束,加強資金預算執(zhí)行監(jiān)測分析,對績效實現(xiàn)程度和預算執(zhí)行進度實行“雙監(jiān)控”,將評價結果、項目執(zhí)行進度與預算安排掛鉤。完善內(nèi)部控制制度,以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內(nèi)部控制評價。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出,20xx年底前,市第一醫(yī)院萬元收入能耗支出降至當年度全國中位值。
    (三)加強醫(yī)院績效考核評價。
    堅持和強化公益性導向,全面組織開展二級、三級公立醫(yī)院績效考核。持續(xù)強化公立醫(yī)院醫(yī)改考核,依據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務優(yōu)化指標體系。注重強化考核結果應用,將考核結果與公立醫(yī)院(醫(yī)聯(lián)體)財政補助資金投入、醫(yī)保資金撥付、績效工資總量核定、醫(yī)院等級評審、領導班子評價等掛鉤。
    (一)建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。
    統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,建立靈敏有序的價格動態(tài)調整機制,定期進行調價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調整醫(yī)療服務價格,理順比價關系。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構,逐步提高醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例,20xx年底前,市第一醫(yī)院醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入比例達到當年度全國中位值。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。
    (二)改革醫(yī)保支付方式。
    對市第一醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,試點開展按疾病診斷相關分組(drg)付費、區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值(dip)付費工作。探索按床日付費、門診按人頭付費,科學制定付費標準。完善日間手術醫(yī)保支付配套政策。常態(tài)化開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購,嚴格落實醫(yī)保資金結余留用政策,結余留用資金中60%至70%用于醫(yī)務人員薪酬發(fā)放,30%至40%用于醫(yī)療機構發(fā)展。
    (三)深化人事薪酬制度改革。
    嚴格落實公立醫(yī)院人員編制、人員使用控制數(shù)標準,建立動態(tài)調整機制。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。完善崗位管理制度,科學編制崗位責任書,實行競聘上崗、按崗聘用、合同管理。落實“兩個允許”要求,公立醫(yī)院在保障單位正常運轉和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平,自主申報績效工資總量,逐步提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例,逐步提高固定薪酬占比。適當提高低年資醫(yī)生薪酬水平,實行中西醫(yī)同機構、同學歷、同職稱、同待遇。20xx年底前,市第一醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出比重達到當年度全國中位值。
    (四)完善醫(yī)學人才培養(yǎng)評價機制。
    健全公立醫(yī)院引才、育才機制,加快培養(yǎng)引進高層次復合型醫(yī)學人才,打造一批市級杰出專業(yè)技術人才、領軍人物和創(chuàng)新團隊。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,突出品德能力業(yè)績導向,增加臨床工作數(shù)量和質量指標,淡化論文數(shù)量要求。
    (一)建設特色鮮明的醫(yī)院文化。
    挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,凝聚精神力量。大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。推進醫(yī)院精神文明建設,開展社會主義核心價值觀教育,促進形成良好的醫(yī)德醫(yī)風。
    (二)改善群眾就醫(yī)體驗。
    實施改善醫(yī)療服務行動,推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認、互聯(lián)網(wǎng)復診、慢病長處方等服務,開展診間結算、床旁結算等多元化服務。針對老年人、兒童、殘障人士等群體的現(xiàn)實需求,在推行非急診預約診療的基礎上,合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結果等人工服務窗口。支持公立醫(yī)院開展特需服務,特需服務的比例控制在10%以內(nèi)。
    (三)糾正醫(yī)藥購銷領域不正之風。
    建立完善行風管理制度,制定醫(yī)務人員廉潔從業(yè)相關管理規(guī)定。保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢,開展專項排查檢查,一經(jīng)查實依法依規(guī)從嚴處理。完善回訪制度、暢通舉報途徑、加強線索查辦,持續(xù)整治術中加項、小病大治等行為。深入開展醫(yī)?;饘m椫卫恚驌羝墼p騙保犯罪行為。
    (四)構建和諧醫(yī)患關系。
    堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術規(guī)范。加強患者隱私保護,尊重患者知情同意權。推進公立醫(yī)院參加醫(yī)療責任保險,持續(xù)加強平安醫(yī)院建設。
    (一)加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。
    全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制,選優(yōu)配強黨政領導班子。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。實施醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
    (二)落實公立醫(yī)院黨建工作責任。
    建立健全各級黨委統(tǒng)一領導,市委組織部牽頭抓總,市衛(wèi)生健康局具體負責,市國資運營中心齊抓共管,一級抓一級,層層抓落實的責任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他黨員成員實行“一崗雙責”。推進黨支部標準化規(guī)范化建設,黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設機構及所屬單位。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定、績效考核和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
    (一)落實工作責任。
    各有關部門要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,強化領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展與體制機制改革。密切配合省統(tǒng)一部署的試點工作,同時按照穩(wěn)妥有序、點面結合的原則,制定年度推進計劃,20xx年全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展達到“十四五”預期目標。
    (二)落實投入責任。
    按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。在確保風險可控的前提下,用足用好地方政府債券政策,重點支持醫(yī)療衛(wèi)生領域公益性項目建設,確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。
    (三)加強督導考核。
    根據(jù)國家制定的評價指標體系,按照屬地原則對市域內(nèi)公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價。市衛(wèi)生健康局要加強對改革推進情況的協(xié)調和督查,積極學習試點設區(qū)市先進經(jīng)驗,探索更多原創(chuàng)性、差異性改革,強化改革運行監(jiān)測,適時通報改革進展。
    推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案篇三
    為貫徹落實國家、自治區(qū)關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求和工作部署,加快推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(寧政辦發(fā)〔20xx〕74號)精神,結合實際,制定本實施方案。
    深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中和六中全會精神,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,進一步加強公立醫(yī)院主體地位。力爭到20xx年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,醫(yī)療服務結構更加合理優(yōu)化,為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康石嘴山提供有力支撐。
    1.打造高質量高水平公立醫(yī)院。加快推進自治區(qū)第五人民醫(yī)院自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心建設,依托市級三級綜合醫(yī)院爭取創(chuàng)建自治區(qū)專科類區(qū)域醫(yī)療中心,促進優(yōu)質資源擴容下沉。推進“5g+智慧醫(yī)療”應用,積極對接自治區(qū)超聲、心電、影像、呼吸、急救等遠程診療中心,完善區(qū)域遠程診斷平臺建設。到20xx年,建設自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心1個、自治區(qū)級專科區(qū)域醫(yī)療中心2—3個,爭取市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院進入全區(qū)5強,市第三人民醫(yī)院(平羅縣人民醫(yī)院)進入全區(qū)縣級人民醫(yī)院3強。縣級綜合醫(yī)院全部達到國家基本標準,1家縣級綜合醫(yī)院達到國家推薦標準。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委,配合部門:市財政局、工業(yè)和信息化局、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,相關公立醫(yī)院)。
    2.強化城市醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的牽頭作用。推進國家城市醫(yī)聯(lián)體建設試點工作,在大武口區(qū)、惠農(nóng)區(qū)2個城市區(qū)落實網(wǎng)格化布局管理,至少建設1家由三級公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)聯(lián)體,形成集管理、服務、發(fā)展、利益、責任“五位一體”的集團化運營機制,統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。積極爭取自治區(qū)支持,升級改善市級醫(yī)院(包括中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院)設施設備,創(chuàng)建1家三甲醫(yī)院。落實職稱評聘“凡晉必下”制度,健全完善城市醫(yī)院幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機構機制。依托“互聯(lián)網(wǎng)+”,深化以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領導小組各成員單位,責任單位:各縣〔區(qū)〕,有關城市公立醫(yī)院)。
    3.發(fā)揮縣級醫(yī)院在醫(yī)共體中的龍頭作用。按照人員、財務、業(yè)務、信息、藥械“五統(tǒng)一”管理要求,推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。實施縣級醫(yī)院能力提升工程、促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,建立城市三級醫(yī)院對縣級醫(yī)院對口幫扶長效機制。平羅縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級乙等綜合醫(yī)院,縣域內(nèi)整體醫(yī)療服務能力和就診率明顯提高,基本形成“大病不出省、常見病不出縣、一般病在基層”的就醫(yī)新格局。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構分工協(xié)作和業(yè)務融合,做實公共衛(wèi)生服務。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領導小組各成員單位。責任單位:各縣〔區(qū)〕,各縣級公立醫(yī)院)。
    4.建立健全重大疫情救治體系。完成市第二人民醫(yī)院傳染病救治基地和平羅縣、惠農(nóng)區(qū)綜合醫(yī)院標準化感染性疾病科建設及重大疾病疫情報告、分析預警研判、救治能力建設。加強預檢分診、發(fā)熱門診、感染性疾病科、傳染病病區(qū)、重癥監(jiān)護病區(qū)等場所標準化、規(guī)范化建設,實現(xiàn)二級綜合公立醫(yī)院標準化pcr實驗室和標準化icu全覆蓋。完善公立醫(yī)院應急救治配套設施,配齊專用車輛,完善全市120急救網(wǎng)絡和重大疫情院前應急轉運體系,強化公立醫(yī)院應急救援隊伍建設。在每個公立醫(yī)院設置標準化公共衛(wèi)生科室,加強傳染病疫情監(jiān)測報告系統(tǒng)應用,提升院內(nèi)感染防控和公共衛(wèi)生服務能力。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領導小組各成員單位,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    5.推進醫(yī)學技術創(chuàng)新。打造升級市神經(jīng)疾病研究所、自治區(qū)職業(yè)病防治研究所的科研診療水平,積極打造心臟診療中心和腫瘤診療中心。持續(xù)打造升級“三名工程”,實施錯位、優(yōu)勢、全面發(fā)展。支持公立醫(yī)院開展基礎醫(yī)學和臨床應用研究,推動診斷治療新技術、新產(chǎn)品、新方案等的研發(fā)產(chǎn)出和成果轉化,所獲收益按照《自治區(qū)促進科技成果轉化條例》規(guī)定對作出重要貢獻的人員給予獎勵。落實職務發(fā)明制度。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、市科技局,配合部門:市委組織部、財政局、醫(yī)保局、發(fā)改委,責任單位:各縣〔區(qū)〕,相關公立醫(yī)院)。
    6.推進臨床專科建設。推進臨床重點???、優(yōu)勢??坪捅∪鯇?平ㄔO。綜合醫(yī)院重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床??啤V嗅t(yī)醫(yī)院及??漆t(yī)院結合實際,重點發(fā)展優(yōu)勢???。支持城市公立醫(yī)院和縣級醫(yī)院積極創(chuàng)建國家級臨床重點專科、自治區(qū)級臨床重點???、縣級臨床重點???,到20xx年,力爭建設國家級重點???—2個,培樹打造20個市級優(yōu)勢重點???,形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭新格局。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    7.加強縣級特色優(yōu)勢??平ㄔO。加快縣級醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒、腫瘤慢病管理等中心建設,提升縣域影像、心電、病理、超聲診斷、醫(yī)學檢驗等能力。加強縣級醫(yī)院重點???、薄弱專科建設,重點支持感染性疾病科、重癥醫(yī)學科、兒科等??颇芰ㄔO,到20xx年,力爭建成10個縣級特色優(yōu)勢??啤#款^部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,縣級公立醫(yī)院)。
    8.推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。全面開展“先診療、后付費”和預約診療服務,推行預住院制度試點,進一步推進二級及以上公立醫(yī)院檢查檢驗結果互認。強化基礎護理,推行責任制整體護理,推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務,開展社區(qū)延續(xù)護理服務和家庭病床護理試點。強化藥事管理,確保藥品使用安全。逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。在二級及以上醫(yī)院推行日間手術,提高日間手術占擇期手術的比例。在城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體內(nèi)開設高血壓、糖尿病等慢性病藥物治療咨詢管理中心。爭取自治區(qū)支持,在有條件的醫(yī)院開設互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,為患者用藥提供便捷服務。推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設,創(chuàng)新急診急救服務模式。積極開展多學科聯(lián)合、多專業(yè)一體化、中西醫(yī)臨床協(xié)作診療等服務新模式,建立醫(yī)防融合協(xié)同服務新機制。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    9.推進智慧醫(yī)院建設。推動云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、5g等新技術與醫(yī)療服務深度融合,依托全區(qū)一體化全民健康信息平臺,推進電子健康碼應用,實現(xiàn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享。完善基層人工智能輔助診斷系統(tǒng),普及智能輔助診療應用,構建人工智能輔助診斷體系。推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息化建設,電子病歷應用評價分級三級醫(yī)院達到5級以上、二級醫(yī)院達到4級以上。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設,拓展線上就醫(yī)便民服務應用,優(yōu)化遠程醫(yī)療服務,推進建立“基層檢查+上級診斷+區(qū)域互認”診療模式。依托自治區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”一體化平臺,推行“互聯(lián)網(wǎng)+藥品”流轉和審方藥學服務。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市工業(yè)和信息化局、財政局、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    10.健全運營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等法律法規(guī),加強公立醫(yī)院規(guī)劃設置和績效考評,促進公立醫(yī)院根據(jù)功能定位開展醫(yī)療服務。健全完善公立醫(yī)院《章程》和核心制度,整合優(yōu)化醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理科學化、規(guī)范化、精細化。落實病種組合標準體系,貫徹疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,開展醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、人員績效等監(jiān)測評價,提高效能、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔,促進公立醫(yī)院回歸公益性、保障可持續(xù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市發(fā)展改革委、醫(yī)保局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    11.加強全面預算管理。推動三級公立醫(yī)院和縣域醫(yī)療健康總院全面落實總會計師制度。依據(jù)國家公立醫(yī)院全面預算管理有關規(guī)定,以項目預算為基本單元,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理,強化預算約束。完善公立醫(yī)院全面預決算信息公開制度,主動接受社會監(jiān)督。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    12.完善內(nèi)部控制制度。建立健全內(nèi)部審計和重大風險評估機制,以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,定期開展風險評估和內(nèi)部控制評價,強化院內(nèi)審批、預算、資產(chǎn)、會計、采購、信息公開等環(huán)節(jié)控制,防范財務、業(yè)務、法律、廉政等領域風險。加強成本消耗關鍵環(huán)節(jié)流程管理,降低萬元收入能耗支出。在三級和具備條件的二級公立醫(yī)院推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務,探索餐廳、保潔等后勤保障實行社會化服務。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    13.健全績效評價機制。堅持和強化公益性導向,落實國家、自治區(qū)公立醫(yī)院績效評價指標,按照自治區(qū)統(tǒng)一部署,以醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、社會利益、滿意度評價等為重點,開展公立醫(yī)院績效考核,考核結果與財政補償、新增薪酬總量、主要負責人薪酬、職務任免、醫(yī)院等級評審等掛鉤。完善公立醫(yī)院和縣(區(qū))域醫(yī)療健康總院(集團)內(nèi)部績效考核制度,推動公立醫(yī)院以評促改、提質增效。推進婦幼保健機構等級評審,市婦幼保健院達到二級甲等婦幼保健院標準。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局、發(fā)展改革委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    14.改革人事管理制度。落實公立醫(yī)院人員總量管理和動態(tài)調整政策。深化公立醫(yī)院“放管服”改革,充分落實公立醫(yī)院在內(nèi)設機構、崗位設置、人員招聘、職稱評聘、干部選用等方面的自主權,縣域醫(yī)療健康總院內(nèi)人員實行總量控制、備案管理,可打破身份限制統(tǒng)籌使用。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行全員競聘上崗、合同管理。合理調配臨床醫(yī)生、護理等人員結構,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。公立醫(yī)院和縣域醫(yī)療健康總院領導班子成員,根據(jù)干部管理權限實行委任制、聘用制和任期目標責任制。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康委,配合部門:市委編辦,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    15.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,提高公立醫(yī)院現(xiàn)行工資調控水平,醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后80%以上用于人員獎勵。公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出比例控制在35%—50%。建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定薪酬總量內(nèi),可采取多種方式自主分配,自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目。鼓勵公立醫(yī)院實行主要負責人年薪制、院領導班子成員年薪制,探索職工目標年薪制。在具備條件的.公立醫(yī)院推廣自治區(qū)人民醫(yī)院人事薪酬制度改革經(jīng)驗做法。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    16.強化人才隊伍建設。加大急需緊缺人才引進力度,采取帶教、講學、坐診、技術合作等靈活方式引進高層次人才。加強與寧夏醫(yī)科大學合作,提升公立醫(yī)院在職人員研究生學歷教育層次。繼續(xù)加大自治區(qū)領軍人才及區(qū)、市科技創(chuàng)新團隊培養(yǎng)力度,實施中青年衛(wèi)生健康骨干培養(yǎng)工程,繼續(xù)加強與北京、上海、福建、陜西等醫(yī)療機構的合作交流,定期選送技術骨干到合作單位進修學習。加強醫(yī)師培訓基地規(guī)范化建設,加快培養(yǎng)復合型醫(yī)學人才梯隊。實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程,打造一批自治區(qū)名中醫(yī)。強化老年、兒科、產(chǎn)科、重癥、傳染病等緊缺專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓,培育高質量護理人才隊伍。實施公立醫(yī)院院長能力提升行動,打造高層次、高素質醫(yī)院管理人才隊伍。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部、財政局、人力資源社會保障局、科技局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    17.深化醫(yī)療服務價格改革。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,調控醫(yī)療服務價格總體水平,建立健全適應經(jīng)濟社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機構充分參與、體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格形成機制。積極推進市第一人民醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療收入結構試點,探索建立靈敏有度的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。支持公立醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療收入結構,在合理檢查、合理用藥、合理治療,加強精細化管理及成本管控的同時,動態(tài)調整體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格,到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入比例達到35%以上。(牽頭部門:市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、財政局,配合部門:市發(fā)展改革委,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    18.深化醫(yī)保支付方式改革。全面推進區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費(dip)為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,探索開展醫(yī)療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,將更多符合行業(yè)規(guī)范的日間手術納入醫(yī)保支付范圍。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。加快推動縣域緊密型醫(yī)共體“總額付費、監(jiān)督考核、結余留用、合理超支分擔”支付方式改革,促進公立醫(yī)院合理提供醫(yī)療服務、回歸功能定位。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,確保基金及時足額撥付。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用,落實醫(yī)保資金結余留用政策,根據(jù)考核結果按規(guī)定比例撥付并主要用于人員績效,建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵機制。(牽頭部門:市醫(yī)保局,配合部門:市衛(wèi)生健康委、財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    19.強化患者需求導向。堅持“人民至上、生命至上”理念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。按照《寧夏公立醫(yī)院改善醫(yī)療服務行動計劃(20xx年—20xx年)》,實施居民健康“一碼通”工程,提供預約診療、預約檢查、預約住院、健康咨詢、電子健康檔案查詢、在線診療復診等全方位服務。推行基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)保險“一站式”即時結算服務。為老年人、孕婦、兒童、軍人軍屬、退役軍人等開設綠色就醫(yī)通道,合理引導高血壓、糖尿病等慢性病開藥患者到基層就醫(yī)。加強患者隱私保護,做好醫(yī)患溝通交流,增進理解與信任,構建和諧醫(yī)患關系。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)保局、市銀保監(jiān)分局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    20.加強醫(yī)院文化建設。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)學術思想、醫(yī)德醫(yī)風,提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命,建立醫(yī)院院史館,凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,樹立典型案例、先進人物,唱響“大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心”主旋律,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力,以充滿人文關懷的醫(yī)療服務贏得患者、社會的信任和尊重。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委宣傳部、財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    21.關心愛護醫(yī)務人員。貫徹國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部、財政部印發(fā)《關于建立保護關心愛護醫(yī)務人員長效機制的指導意見》(國衛(wèi)人發(fā)〔20xx〕13號)精神,落實公立醫(yī)院醫(yī)務人員學習、工作、休息和政策性帶薪休假制度,對確因工作不能休假人員,應適時安排補休,維護醫(yī)務人員合法權益。落實職工療休養(yǎng)制度。鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金等多種方式,關心年輕醫(yī)務人員學習成長。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度和爭先創(chuàng)優(yōu)機制,落實醫(yī)務人員在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間薪酬待遇。加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。實行醫(yī)務人員醫(yī)療責任保險制度,健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,完善第三方調解和引導醫(yī)療糾紛納入法治軌道解決機制,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務人員安全。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障局、財政局,配合部門:市公安局、司法局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    (六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
    22.落實黨委領導下的院長負責制。貫徹落實《中共石嘴山市委辦公室關于印發(fā)全面加強全市公立醫(yī)院黨的建設工作實施細則(試行)的通知》(石黨辦發(fā)〔20xx〕59號),建立健全公立醫(yī)院黨務工作機構,配齊配強專兼職黨務工作人員。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織要發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大事項。健全完善醫(yī)院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委等院級黨組織領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構建黨委等院級黨組織統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部、編辦、財政局、人力資源社會保障局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    23.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強公立醫(yī)院領導班子特別是黨委等院級黨組織書記和院長。黨委等院級黨組織書記和院長分設的,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委等院級黨組織副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,科學制定醫(yī)院人才發(fā)展規(guī)劃,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(牽頭部門:市委組織部、衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障局,配合部門:市委編辦、財政局,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    24.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質量。切實發(fā)揮醫(yī)院黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用,堅持把醫(yī)院黨支部(黨小組)建在科室,原則上黨支部書記兼任科主任,實施“雙帶頭人”培育工程,推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與醫(yī)院人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策制度。建立健全把醫(yī)院業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制,把好政治思想關、醫(yī)德醫(yī)風關、業(yè)務技術關。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    25.落實公立醫(yī)院黨建工作責任制。公立醫(yī)院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨委等院級黨組織書記是黨建工作第一責任人,也是醫(yī)院安全、意識形態(tài)工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”,加強醫(yī)院紀檢監(jiān)察組織建設,全面開展公立醫(yī)院黨建及黨風廉政建設。落實公立醫(yī)院巡察制度,將黨建及黨風廉政建設、醫(yī)院安全、意識形態(tài)等納入巡察主要內(nèi)容,作為醫(yī)院等級評審、年度考核和干部選拔的重要依據(jù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,責任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。
    (一)加強組織領導。落實自治區(qū)黨委和政府部署要求,將推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點任務,納入年度效能目標考核,切實強化組織領導,健全工作機制,落實保障措施,確保公立醫(yī)院高質量發(fā)展各項目標任務順利完成。
    (二)強化工作責任。市衛(wèi)生健康委等有關部門要各司其職、密切配合,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展與體制機制改革,落實各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展的具體目標、重點任務、保障措施和監(jiān)測評價指標體系等。各級公立醫(yī)院要解放思想、大膽創(chuàng)新、積極作為,采取有力有效舉措,加快推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
    (三)落實投入政策。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,保持財政對公立醫(yī)院直接補助逐年增長。落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。對已納入政府債務管理系統(tǒng)和統(tǒng)計監(jiān)測平臺的債務,分年度逐步化解。
    (四)總結推廣經(jīng)驗。市衛(wèi)生健康委要會同有關部門加強調研指導和政策培訓,指導各縣(區(qū))、公立醫(yī)院挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
    推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案篇四
    為深入貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和《省人民政府辦公廳關于印發(fā)推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展若干措施的通知》(鄂政辦發(fā)〔20xx〕13號)等文件精神,切實推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展,制定本方案。
    全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,高舉公立醫(yī)院公益性旗幟,堅持以人民健康為中心,以改革創(chuàng)新為動力,以優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和均衡布局為引領,以學科、人才隊伍和信息化建設為支撐,以醫(yī)療質量、醫(yī)療服務、醫(yī)學教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點,以公立醫(yī)院高質量發(fā)展指數(shù)為標尺,促進全市公立醫(yī)院綜合能力再上新臺階。
    “十四五”期間,深入推進“三明醫(yī)改”經(jīng)驗在荊門落實落地,全面深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革,全力打造“荊門模式”;創(chuàng)建一批全省乃至全國高水平的優(yōu)勢學科,建成一個在全省有影響力的臨床科研和科技成果轉化孵化基地,培養(yǎng)引進一批高層次領軍人才,建成一批不同層次的高水平數(shù)智化公立醫(yī)院,形成以省級區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域??漆t(yī)療中心、區(qū)域中醫(yī)藥健康服務中心為骨干,其他高水平市、縣級公立醫(yī)院為支點的公立醫(yī)院網(wǎng)絡,推動全市公立醫(yī)院整體進入高質量發(fā)展階段,為建設健康荊門提供有力支撐。
    “十四五”期間,市縣兩級公立醫(yī)院共謀劃推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展項目73個,其中市級42個、縣級打包項目31個,計劃總投資42.82億元。建立全市推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展項目庫,分批分年度組織實施。
    1.加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和均衡布局。市級層面,堅持高水平綜合性或??漆t(yī)療服務定位,重點推進市傳染病醫(yī)院、市一醫(yī)院重大疫情救治基地(省級區(qū)域醫(yī)療中心)、市二醫(yī)院精神衛(wèi)生康復中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)保健康復大樓、市婦幼保健院婦兒健康大樓等擴容項目建設;力爭2—3年內(nèi),建成市傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生臨床中心、市一醫(yī)院綜合醫(yī)療中心、市二醫(yī)院??茖2√厣t(yī)療中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療和康復中心、市婦幼保健院婦幼保健中心等“五大中心”??h級層面,重點推進京山市人民醫(yī)院整體遷建并新建傳染病大樓,以及沙洋縣人民醫(yī)院傳染病大樓、東寶區(qū)婦幼保健院大樓、掇刀人民醫(yī)院門診醫(yī)技綜合大樓等擴容項目建設;大力推進“市縣共建”,幫助縣級醫(yī)院建設腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務“五大中心”;鞏固鐘祥市人民醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建成果,推進京山市人民醫(yī)院和沙洋縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院。
    2.推進緊密型醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)提質增效。建立健全醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)綜合管理辦公室、資源調配部、質量控制部、公共衛(wèi)生部、信息化建設部、財務部等“一辦多部”職能管理部門,在持續(xù)深化“人財物”緊密運行機制建設基礎上,圍繞急診急救、慢病管理,構建整合型一體化服務體系。在急診急救方面,以龍頭醫(yī)院為主導,著力建設市縣兩級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”,幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建成規(guī)范化救治單元(站),形成全鏈條無縫對接急診急救網(wǎng)。在慢病管理方面,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為主導,以慢病管理及“323”攻堅行動為載體,建立健全各類高質量慢病管理中心,由龍頭醫(yī)院統(tǒng)籌??漆t(yī)師、全科醫(yī)生、全科護士、公衛(wèi)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等醫(yī)療人才資源,實行按病種分類簽約服務和管理,每個??漆t(yī)生包聯(lián)多家慢病管理中心、若干個村衛(wèi)生室,建立“1nx”的防、篩、管、治、研一體化服務體系。支持市中醫(yī)聯(lián)盟、市婦幼保健聯(lián)盟建設發(fā)展。
    3.健全分級分層分流的重大疫情救治體系。構建以市傳染病醫(yī)院為基地、公立醫(yī)院傳染病區(qū)為樞紐、發(fā)熱門診為網(wǎng)點的重大疫情救治體系,持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。構建“市區(qū)一體、市縣協(xié)同、部門聯(lián)動”的緊急醫(yī)療救援體系,中心城區(qū)打造“10分鐘急救圈”,縣(市)打造“30分鐘急救圈”。依托市中醫(yī)醫(yī)院建設中醫(yī)疫病防治基地,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用。
    4.建立健全財政保障長效機制。堅持公益性主導,加大財政對公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損,以及承擔公共衛(wèi)生任務和公共服務等投入保障。逐年提高財政對公立醫(yī)院人頭經(jīng)費的補助標準。
    5.深入推進人事編制制度改革。推行公立醫(yī)院人員總量管理、動態(tài)調整,在核定的總量內(nèi),逐步將行政后勤人員占比減少至15%—10%。允許在二級及以上公立醫(yī)院創(chuàng)新設立特設崗位,建立人員競爭上崗、擇優(yōu)上崗、優(yōu)勝劣汰、崗變薪變等機制。用足用好編制資源,按照“?;踞t(yī)療、保公共衛(wèi)生、保學科引領”原則,通過省級考務平臺統(tǒng)一公開招聘,或通過專項招聘、人才引進等形式將引進培養(yǎng)的人才納入編制管理。落實公立醫(yī)院用人自主權,統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。
    6.深入推進績效薪酬制度改革。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的“兩個允許”要求,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例。支持公立醫(yī)院自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,鼓勵對公立醫(yī)院主要負責人實行年薪制。改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效分配制度,建立以drg(疾病診斷相關分組)、dip(病種分值)、cmi(病例組合指數(shù))、rw(drg與dip權重)、時間消耗指數(shù)、費用消耗指數(shù)、滿意度等為關鍵指標的績效評價體系,建立落實工分制、信息化、公開化的績效考核機制,全面調動醫(yī)務人員積極性。
    7.深入推進人才培養(yǎng)評價機制改革。編制、財政、人社、教育等部門積極支持高端醫(yī)學衛(wèi)生人才引進,在其就醫(yī)、子女上學等方面給予優(yōu)先照顧。在市衛(wèi)健委設立醫(yī)學衛(wèi)生人才專項資金,市財政每年給予一定數(shù)量的引導資金支持,市直公立醫(yī)院引進培養(yǎng)碩士、博士等高層次領軍人才的費用從醫(yī)學衛(wèi)生人才專項資金中列支。做好三級甲等醫(yī)院高級職稱自主評審工作,按國家、省統(tǒng)一部署適時擴面。完善衛(wèi)生專業(yè)技術人員高級職稱評價標準,進一步改進評價方式,堅持德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄龋怀鲈u價業(yè)績水平和實際貢獻。落實服務基層制度,鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員向基層一線流動。
    8.深入推進醫(yī)保支付方式改革。啟動基本醫(yī)保dip付費,確保2023年1月起正式運行,20xx年開展住院服務的醫(yī)療機構按dip付費實現(xiàn)全覆蓋,按dip付費的住院費用比例達到70%。探索符合中醫(yī)藥特點的dip付費方式,合理確定付費標準。完善居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌運行機制,全面推行職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌。進一步拉開市、縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構醫(yī)保支付比例差距,引導群眾選擇性就醫(yī)。及時跟進落實國家、省藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果,落實醫(yī)保資金結余留用政策。
    9.深入推進醫(yī)療服務價格改革。建立靈敏有序的價格動態(tài)調整機制,定期開展調價評估,穩(wěn)妥有序調整醫(yī)療服務價格,理順比價關系,支持公立醫(yī)院逐步提高醫(yī)療服務收入比重。加強醫(yī)療服務價格分類管理,對普遍開展的通用項目,管住管好價格基準;對技術難度大的復雜項目,尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議。簡化新增價格項目申報流程,促進醫(yī)療技術創(chuàng)新發(fā)展和臨床應用。
    10.打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。建立完善省衛(wèi)生健康委、市人民政府“省市共建”省級區(qū)域醫(yī)療中心機制,3—5年內(nèi),建成以市一醫(yī)院為主體的骨科、兒科、重癥、呼吸專科類別省級區(qū)域醫(yī)療中心,以市二醫(yī)院為主體的腫瘤、精神、傳染病、心血管??祁悇e省級區(qū)域醫(yī)療中心。
    11.打造??茖2f(xié)同錯位發(fā)展“荊門樣板”。市級層面,市一醫(yī)院、市二醫(yī)院重點發(fā)展急診急救、重癥醫(yī)學、生殖醫(yī)學、腫瘤、精神等??茖2?;市中醫(yī)醫(yī)院重點發(fā)展中醫(yī)特色??茖2?;市婦幼保健院重點發(fā)展婦幼保健、婦科、產(chǎn)科、兒科等??茖2?;依托市級醫(yī)院建立全市專科專病標準化診療體系,“五化”(內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化、微創(chuàng)機器人化、影像介入化、診斷分子化)引領學科建設,發(fā)展影像ai診斷、手術機器人、3d打印等??茖2『诵募夹g,以??茖2〗ㄔO帶動學科進步??h級層面,通過市級醫(yī)院??茖2 捌放?、技術、管理”平移,形成市、縣??茖2÷?lián)盟,推動同質化發(fā)展。到20xx年,建成1個省級疑難危重癥診療中心,再創(chuàng)建3—4個國家級重點專科、60個省級臨床重點???、40個縣級醫(yī)院省級臨床重點??坪?00個基層特色專科。
    12.打造多學科融合優(yōu)勢學科集群。按照“共建共享、效率優(yōu)先”原則,依托市級三甲醫(yī)院構建急危重癥救治中心、腫瘤防治中心、精神康復中心、婦產(chǎn)生殖醫(yī)學中心、傳染病防治中心、心腦血管防治中心、運動損傷和康復醫(yī)學中心等多學科集群,與其他市、縣級公立醫(yī)院建成??茀f(xié)作關系,形成布局合理、技術較高、特色鮮明的學科集群發(fā)展新局面。支持市一醫(yī)院、市二醫(yī)院建成國家級胸痛中心示范單位、國家級卒中中心示范單位、國家級創(chuàng)傷救治中心。
    13.打造一體化綜合診療服務品牌。堅持以病人為中心,持續(xù)優(yōu)化診療流程,打破學科、專業(yè)、學組之間的條塊分割,推廣mdt(多學科診療)、無痛診療、整體護理、快速康復、“一站式專病診療”“日間手術”“互動式”慢病管理等新型服務模式。建設以市級醫(yī)院為引領、縣級醫(yī)院為支撐、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎的學科協(xié)同發(fā)展模式,縣級醫(yī)院聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務能力,向下輻射基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,打造基層示范性健康管理中心、康復中心、護理中心,發(fā)展基層臨床藥學服務,樹立基層中醫(yī)藥特色服務品牌,整體提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能級。
    14.打造中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新服務標桿。支持市中醫(yī)醫(yī)院建成國家三甲示范中醫(yī)醫(yī)院和全省有影響力的中醫(yī)臨床研究基地、“醫(yī)養(yǎng)結合”中醫(yī)藥保健服務中心。支持市縣級兩級中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科、感染性疾病科、急診科建設,推動提升中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務能力。深度實施名師、名醫(yī)、知名中醫(yī)工作室“三名”工程,推進中醫(yī)藥服務傳承創(chuàng)新。大力推廣中西醫(yī)綜合、多專業(yè)一體化診療等模式,依托市中醫(yī)醫(yī)院、鐘祥市中醫(yī)院建設省級重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作研究中心。到20xx年,市縣兩級中醫(yī)醫(yī)院國家級、省級重點??品謩e達到3個、30個以上,國家自然科學基金項目實現(xiàn)零的突破,省部級以上科研項目、科技成果均達到20項以上,培養(yǎng)或引進10名以上省級中醫(yī)名師、30名以上優(yōu)秀中青年中醫(yī)學科帶頭人,建設30個以上知名中醫(yī)工作室,培養(yǎng)30名以上知名老中醫(yī)學術思想傳承人。健全完善中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡,全市二級以上醫(yī)院全面設置中醫(yī)科和中藥房,100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)建有規(guī)范化國醫(yī)堂,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、80%的村衛(wèi)生室能提供10種以上的中醫(yī)藥適宜技術服務。
    15.打造高質量發(fā)展人才梯隊。深入實施高層次人才柔性引進、萬名校友資智回荊、急需緊缺人才崗位特聘、招碩引博和大學生引進“五大工程”。堅持“醫(yī)教協(xié)同、外引內(nèi)培并重”,建成3個國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地,強化住院醫(yī)師、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育,創(chuàng)新現(xiàn)代師承教育模式,加強多學科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。以學科專業(yè)化布局為導向,構建“分類評價、多維考核、分層支持、逐級提升”的`人才隊伍建設體系。到20xx年,力爭培養(yǎng)或引進緊缺急需領軍人才10名以上、高層次專業(yè)人才和學科帶頭人30人左右,培養(yǎng)科研骨干35名以上、實用骨干xx0名以上,每年引進博士碩士研究生50人左右,托舉有望沖擊國家級、省級人才項目的實用型、科研型和管理型人才。
    16.打造臨床科研和科技成果孵化轉化基地。聚焦生命科學、生物醫(yī)藥科技前沿領域,集聚市級三甲醫(yī)院優(yōu)勢資源,聯(lián)合高校、科研院所,加強復合型創(chuàng)新團隊建設,用2-3年時間,建成在全省有影響力的臨床科研與科技成果轉化孵化基地,打造集臨床研究型診療平臺、產(chǎn)業(yè)導向型科技平臺、數(shù)據(jù)密集型支撐平臺為一體的“宜荊荊”轉化醫(yī)學中心及研究院,搭建科研患者ai篩選系統(tǒng)、抗腫瘤藥物評價系統(tǒng)等信息系統(tǒng),實現(xiàn)研究數(shù)據(jù)采集和稽查等全流程自動化。到20xx年,力爭爭取國家級科研項目6個以上,省級科研項目立項50個以上,年均立項科研經(jīng)費不低于400萬元,轉化科研成果10個以上。
    17.打造“三位一體”數(shù)智融合現(xiàn)代醫(yī)院。大力推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設。到20xx年,所有三級公立醫(yī)院電子病歷全部達到6級水平,二級公立醫(yī)院達到5級水平。做實預約掛號、掃碼就醫(yī)、報告查詢、健康教育、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等線上服務,改善患者就醫(yī)體驗,打造掌上醫(yī)療健康服務圈,預約診療比例逐步達到年門診人次的70%以上。改造升級市縣兩級全民健康信息平臺,建設全市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心,引入5g技術開展全市醫(yī)療機構檢驗檢查互認、分級診療和遠程醫(yī)療服務。推進物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術與醫(yī)療服務深度融合,借助智能化診療支持設備和技術提升服務效率。建立貫穿各診療環(huán)節(jié)的綜合運營管理系統(tǒng)以及醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)、智能被服管理系統(tǒng)、智能設備監(jiān)控系統(tǒng)、智能能源管控系統(tǒng)等醫(yī)院“智慧管家”。
    18.改革完善公立醫(yī)院運營管理體系。建立整合型醫(yī)院運營管理監(jiān)測決策支持系統(tǒng),實現(xiàn)數(shù)字化驅動醫(yī)院科學化、精細化管理?;诖髷?shù)據(jù)、云平臺,建立病種組合標準體系,形成不同病組的量化治療標準、時間消耗標準、費用消耗標準、藥品消耗標準和耗材消耗標準等,對每醫(yī)生cmi、成本產(chǎn)出、時間消耗等指標進行監(jiān)測評價和績效考核。
    19.加強全面預算和內(nèi)部控制管理。強化預算約束,實施預算績效評價,將評價結果、項目執(zhí)行進度與預算安排掛鉤。定期公開醫(yī)院相關財務信息,主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,加強全流程成本控制,促進資源有效分配和使用,著力控制醫(yī)療費用不合理增長,減輕群眾看病負擔。推廣后勤一站式服務,強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,全市三級公立醫(yī)院萬元收入能耗支出降至全省中位值以下。
    20.加強公立醫(yī)院綜合改革績效評價。落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,完善醫(yī)聯(lián)體績效考核制度,強化考核結果應用。
    xx.推進優(yōu)秀醫(yī)院文化塑造行動。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術思想、高尚醫(yī)德,提煉院訓、愿景、使命,凝聚精神力量。
    xx.推進偉大抗疫精神弘揚行動。激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力。
    23.推進清廉醫(yī)院和精神文明建設行動。推動清廉思想、清廉制度、清廉規(guī)則、清廉紀律、清廉文化融入醫(yī)院建設發(fā)展的各方面全過程。開展社會主義核心價值觀教育,堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
    24.推進關心關愛醫(yī)務人員行動。建立保護關心愛護醫(yī)務人員長效機制,堅決維護醫(yī)務人員合法權益,保護醫(yī)務人員安全。健全職工關愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務人員實際困難。建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。
    xx.推進和諧醫(yī)患關系建設行動。保護患者隱私,尊重患者知情同意權,完善患者投訴處理機制,暢通醫(yī)患溝通渠道,構建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。
    (六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
    26.全面落實黨委領導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。制定完善公立醫(yī)院章程,以章程為統(tǒng)領,全面落實黨委領導下的院長負責制,著力構建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面。
    27.加強領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員特別是黨委書記和院長,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部、黨管人才原則,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構負責人選拔任用具體辦法,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,推進黨支部標準化規(guī)范化建設,建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
    (一)加強組織領導。成立由市長任組長,常務副市長、分管衛(wèi)生健康工作的副市長任副組長,市委、市政府相關部門主要負責人為成員的荊門市推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展領導小組,負責全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展的組織領導和統(tǒng)籌協(xié)調,研究重大政策、解決重大問題、部署重大工程。領導小組在市衛(wèi)健委下設辦公室,市衛(wèi)健委主要負責同志兼任辦公室主任。在衛(wèi)健系統(tǒng)層面成立荊門市醫(yī)院協(xié)會,為推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展搭建交流平臺。
    (二)凝聚建設合力。領導小組辦公室充分發(fā)揮組織協(xié)調職能,制定重點任務清單,明確牽頭部門、責任部門及完成時限,督促各項重點任務落實。各地、各相關部門按照全市統(tǒng)一部署,制定完善相應的工作方案和行動計劃,充分調動各方資源,扎實組織實施。
    (三)強化政策支撐。各相關部門結合職能職責,圍繞組織保障、財政保障、人事編制、績效薪酬、藥品供應、價格機制、醫(yī)保支付等重點領域,積極對接國家、省相關政策,研究制定促進荊門市公立醫(yī)院高質量發(fā)展的政策措施,系統(tǒng)、整體、協(xié)同推進改革任務落實。
    (四)落實資金保障。建立由各級政府主導,財政部門統(tǒng)籌的資金籌措機制,落實推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展項目建設專項資金,加快項目預算執(zhí)行進度,加強資金監(jiān)管,確保專款專用。
    (五)確保項目安全。各地、各單位依法依規(guī)建立責任明晰、安全可控、能力完備、協(xié)同高效的項目安全保障體系,將項目安全與項目建設同部署、同推進、同落實,確保各建設項目管理規(guī)范、流程完善、萬無一失。
    (六)嚴格績效考核。建立準確反映公立醫(yī)院高質量發(fā)展水平的統(tǒng)計和評價指標體系,對本實施方案執(zhí)行情況進行常態(tài)化監(jiān)測評估、跟蹤分析、動態(tài)調整。加強對重點任務完成情況、主要預期性指標完成情況、重大工程項目建設情況等內(nèi)容的動態(tài)考核,定期通報進展。
    推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案篇五
    為進一步加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,促進我院醫(yī)療水平和服務質量不斷提升,根據(jù)市衛(wèi)計委《關于印發(fā)全市醫(yī)療質量安全專項整頓工作方案的通知》要求,經(jīng)院長辦公會研究,決定從現(xiàn)在起開展為期三個月的“醫(yī)療質量安全月活動”?;顒臃桨溉缦拢?BR>    以“提高醫(yī)療質量和保障醫(yī)療安全”為主題,以加強核心制度落實、完善院、科兩級質量管理組織、落實患者安全目標、防范醫(yī)療糾紛為著力點,全面查找重點科室、關鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié),制定落實整改措施;全面加強醫(yī)療質量管控,促進全院醫(yī)療質量及醫(yī)療安全水平全面提升。
    本次“醫(yī)療質量安全月活動”的時間集中安排在3月-6月上旬。
    1.宣傳發(fā)動階段:3月1日—3月10日。
    (1)召開全院臨床、護理、醫(yī)技人員大會,宣布《醫(yī)院20xx年“醫(yī)療質量安全百日專項整頓”活動方案》,各臨床、醫(yī)技科室高度重視,形成良好氛圍,保障活動有序進行。
    (2)醫(yī)院網(wǎng)站及宣傳欄宣傳《醫(yī)院20xx年“醫(yī)療質量安全月活動”實施方案》。
    (3)各科室組織全體工作人員認真學習并領會活動方案。
    2.自查、學習培訓階段:3月10日—4月10日。
    各臨床、醫(yī)技科室結合科室工作實際,全面排查醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作方面存在的突出問題、薄弱環(huán)節(jié)以及安全隱患。重點做好以下幾個方面的自查工作:
    (1)完善質控體系,質控工作常態(tài)化。完善科室醫(yī)療(護理)質量控制小組,每月科室醫(yī)療小組必須進行醫(yī)療質量控制活動,確定每月2次業(yè)務學習和病例討論的時間。
    (2)落實核心制度,規(guī)范診療行為。各科室組織學習18項醫(yī)療安全核心制度、20xx年患者十大安全目標、本科室常見疾病《診療指南》、《技術操作規(guī)范》,并在工作中嚴格遵照執(zhí)行??剖叶€、三線聽班制度的落實、交接班制度和請示匯報制度的落實。危急值報告及處理。
    (3)強化急危重癥管理,暢通綠色通道。對急危重癥病人管理,必須制定明確的程序和措施,樹立并落實完善檢查、急癥急查、重癥重查、立即檢查的思維意識,定期組織應急預案演練,特別是預防和救治肺栓塞的預案和猝死搶救的演練,醫(yī)技科室重點加強心肺復蘇培訓與考核;各部門加強急救綠色通道的協(xié)調,保證綠色通道的暢通和救治及時。
    (4)圍產(chǎn)期安全、圍手術期安全、有創(chuàng)操作等方面管理。尤其是加強手術安全核對制度的執(zhí)行,提高對術后并發(fā)癥防范。
    (5)加強病情評估與溝通,防范醫(yī)療風險。及時全面對急診、住院病人進行評估,掌握病人的生命體征和目前的主要問題,分析存在的風險性和可能出現(xiàn)的危險性。尊重病人及其家屬,及時有效的與患者家屬進行溝通交流,多傾聽患方的意見建議,耐心解答患方的問題。通過良好的溝通,有效提高服務質量,及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強病人對醫(yī)務人員的信任和理解。
    (6)規(guī)范臨床用藥管理,促進合理用藥。規(guī)范臨床用藥,嚴把用藥指征??刂扑幤肥褂?,加強抗菌藥物使用管理,建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度。
    (7)落實醫(yī)院感染制度、規(guī)范及流程,防止醫(yī)院感染事件發(fā)生。落實醫(yī)院感染制度、規(guī)范及流程,尤其是消毒隔離制度;進一步規(guī)范各項診療技術操作,遵守無菌操作規(guī)程;加強重點科室、重點部門和重點操作的安全風險管理工作;加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理;加大一次性醫(yī)療用品、復用診療器械、物品的管理。
    (8)嚴格落實醫(yī)療安全(不良)事件的報告制度及處理流程。落實醫(yī)療安全(不良)事件報告制度,實行相應的獎懲措施,各科室對發(fā)生的醫(yī)療安全(不良)事件要認真組織討論,分析發(fā)生的原因,從中汲取教訓。各臨床、醫(yī)技科室把醫(yī)療質量與安全自查發(fā)現(xiàn)的問題梳理分類,建立臺賬,并報告相應的職能科室。醫(yī)務處、護理部、門診部、院感科結合核心制度、肺栓塞、急危重癥、醫(yī)院感染、患者十大安全目標、不良事件、圍手術期管理等方面組織不同形式的培訓、討論、匯報、比賽、演練,促使科室分析問題,提高安全意識。
    3.督導檢查、整改提高階段:4月11日—5月11日。
    (1)問題整改:臨床、醫(yī)技科室根據(jù)醫(yī)療質量與安全自查發(fā)現(xiàn)的問題臺賬逐項整改。
    (2)醫(yī)務處、護理部、院感科、門診部督導檢查:組織相關人員對全院各臨床、醫(yī)技科室進行醫(yī)療質量和科室規(guī)范化管理進行全面的檢查,把發(fā)現(xiàn)的問題與科室自查問題臺賬一并作為整改的內(nèi)容,督導科室規(guī)范整改。醫(yī)務處、護理部、院感科、門診部根據(jù)問題導向,對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人員專項檢查、重點督導整改。醫(yī)務處、護理部重點對核心制度落實、肺栓塞預防診療流程、急危重癥處理、圍手術期管理、指南共識的學習落實、患者十大安全目標、不良事件、病情評估、醫(yī)患溝通、多學科會診、抗菌藥物合理使用等方面督導整改。門診部重點對120、急診急救、急診綠色通道、危急值管理、醫(yī)技科室應急預案、心肺復蘇演練、就醫(yī)流程優(yōu)化、門診安全措施等方面督導整改。院感科重點對手術室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內(nèi)鏡室等進行重點檢查、督促整改。
    4.持續(xù)改進、鞏固總結階段:5月12日—6月10日。
    (1)建章立制,形成長效機制。加強教育培訓,著力增強醫(yī)護人員的醫(yī)療安全意識和風險防范意識,重點培訓學習核心制度、指南共識,強化“三基”訓練、加強安全教育和風險管理,不斷提高醫(yī)務人員臨床服務能力和技術水平,營造人人重視醫(yī)療安全、人人落實醫(yī)療安全的良好安全文化氛圍。科室醫(yī)療質量管理小組每月分析討論工作中存在的問題,并及時整改。醫(yī)務處、護理部、院感科、門診部等職能科室把醫(yī)療質量安全月活動的經(jīng)驗、成果、存在問題、合理化建議等,梳理成冊,提出改進的制度與規(guī)范。堅決糾正有章不循、執(zhí)章不嚴、各行其事的不良習氣,真正把制度落到實處,通過制度的建立和落實,實現(xiàn)管理制度化,質量標準化,工作程序化、操作規(guī)范化、監(jiān)督經(jīng)?;纬刹粩嗵岣哚t(yī)療質量,保障患者安全的長效機制。
    (2)履行監(jiān)管責任,加大監(jiān)管力度。職能科室要切實履行監(jiān)管職責,指導科室做好醫(yī)療安全管理和風險防范各項工作。建立醫(yī)療安全責任追究機制,加大監(jiān)管工作力度,對于疏于醫(yī)療安全管理、存在重大醫(yī)療安全隱患,或者發(fā)生重大醫(yī)療安全事件的科室和相關人員,要進行嚴肅處理,并從重追究相關失職人員的責任。
    (3)對在“醫(yī)療質量安全月活動”活動中表現(xiàn)突出的科室及個人進行表彰獎勵;對不積極參與活動,不認真自查、整改的科室和個人按照《醫(yī)院獎懲條例》給予處罰。
    目前我院醫(yī)療服務總量呈現(xiàn)逐年快速增長的趨勢,醫(yī)療服務效率不斷提升。同時,醫(yī)療安全風險隱患也隨之增加。要充分認識做好醫(yī)療質量與安全管理工作的重要性,切實增強責任感與緊迫感??浦魅巫鳛榭剖裔t(yī)療安全管理工作的第一責任人,具體負責本科室“醫(yī)療質量醫(yī)療活動月(安全月)”方案的實施,要理順工作機制,周密安排、精心部署,切實做好此次“醫(yī)療質量安全月”活動的開展,認真組織學習相關的活動文件、醫(yī)療核心制度、法律法規(guī)、本科診療常規(guī)和技術常規(guī),要求科室全員參與,不能流于形式。
    通過深入開展該活動,做到強化醫(yī)療質量與醫(yī)療安全意識到位;規(guī)章制度落實、規(guī)范化操作到位;質量監(jiān)管部門監(jiān)督作用到位;獎懲措施落實到位。全面提升我院醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全。
    推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案篇六
    加強后勤人員的政治理論學習,保持共產(chǎn)黨員的先進性,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。努力提高業(yè)務能力和工作水平,學習先進的技術技能,豐富業(yè)務知識。帶領全體后勤工作人員強化“服務”意識,明確各自的工作職責,樹立總務科的工作形象。
    樹立安全責任高于一切的思想,重點做好以下工作:
    1、財務管理,認真執(zhí)行上級財政部門的工作要求,做到帳目清楚,程序規(guī)范。不出安全事故。
    2、繼續(xù)執(zhí)行公物巡查制度。加強對校園內(nèi)的設施、設備的檢查和維修,杜絕各類安全隱患的發(fā)生。做到經(jīng)常性檢查與突擊性檢查相結合;一般性檢查與專向性檢查相結合。
    3、嚴把食堂和小賣部的食品質量關,杜絕一切不合格食品進入校內(nèi),嚴格執(zhí)行采買索票制度和食品加工操作規(guī)定,確保全校教職工和學生的飲食安全。
    4、槍庫安全。樹立憂患意識,杜絕麻痹大意思想,按照出入庫程序運行,定期排查隱患。
    5、車輛行駛安全。做到遵守交通法規(guī),安全行駛,車輛定期檢修,注意節(jié)油防滴漏。
    6、醫(yī)務室建立監(jiān)督檢查機制,對學生定期體檢,防疫檢查與宣傳教育并重。嚴防各類傳染病的蔓延。
    組織后勤人員參加各種形式的教育培訓,引導大家要以學校的需要為己任,以我校通過iso9000認證為契機,修正舊有的管理模式,規(guī)范工作流程,細化分工,明確職責。樹立大局觀念,倡導團隊精神,切實有效的做好我校的后勤保障工作。
    按照上級財政部門的工作要求,結合支付制度改革,完善各項制度建設,做到帳目清楚,程序規(guī)范。
    建立統(tǒng)計和監(jiān)督機制,對于各科室的辦公耗材重新制定登統(tǒng)審計表,根據(jù)各科室的辦公經(jīng)費消耗情況每月下發(fā)通知單,對各科(室)使用的辦公耗材進行監(jiān)督?;厥崭黝愞k公廢品及廢舊報紙等。
    省十二運會在20xx年還有半年的賽事,我科會繼續(xù)為省十二運會提供高質量的服務,做好后勤保障工作,以確保比賽工作正常運行。
    在新的一年,我科計劃拆除原有舊的中央空調,安裝新的空調設備,為廣大教職工創(chuàng)建更好的辦公環(huán)境。
    1.食堂管理。食堂繼續(xù)推行市場化經(jīng)營,在確保飲食安全的'前提下,著重抓好飯菜的營養(yǎng)搭配,積極為我校運動員做好飲食服務,全力備戰(zhàn)省十二運會。每月根據(jù)食堂運營情況,組織召開學生與食堂承包人的聯(lián)席會,無記名填寫《顧客滿意率調查表》,聽取學生意見,改善學生就餐供應。創(chuàng)建教工食堂,改善和提高教職工的就餐條件和質量,從而增加教職工的福利。
    2.醫(yī)務室謀劃市場化經(jīng)營,為學校創(chuàng)收。建立服務機制,真正做到服務教職工和學生,做到價格合理,服務到位。醫(yī)務室面向全校學生開放,組織成立各類醫(yī)學保健小組,宣傳衛(wèi)生保健常識。
    3.衛(wèi)生與保潔謀劃市場化化經(jīng)營,面向社會全面招標,我們相信,專業(yè)的衛(wèi)生與保潔人員會讓我們擁有一個干凈、整潔的辦公和生活環(huán)境。
    4.采購與維修。在保證品質和價格的前提下,制定科室辦公用品申請制度,按照iso9000認證要求,在每年年初填寫《年度采購計劃表》,報經(jīng)主管校長批準后,我科統(tǒng)一采購,并及時發(fā)放。維修工作要做到及時和質量保證,建立維修檔案,按時填寫《維修記錄》和《巡查記錄》,并與安全隱患排查同步進行。
    5.德育教育。為做好服務育人、管理育人,我科將與有關科(室)配合,做好德育教育工作。教育引導學生養(yǎng)成勤儉節(jié)約的好習慣。遵守校規(guī)校紀,愛護公共設施與環(huán)境。
    推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案篇七
    為切實做好2021年度區(qū)管公立衛(wèi)生機構促進高質量發(fā)展績效考核工作,根據(jù)《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)《2021年度貴州省省級公立醫(yī)院促進高質量發(fā)展績效考核實施方案》及《2021年度銅仁市市級公立醫(yī)院促進高質量發(fā)展績效考核實施方案》精神,以及《銅仁市萬山區(qū)年度綜合考核實施辦法(試行)》《銅仁市萬山區(qū)年度考核工作規(guī)定(試行)》的有關要求,特制定本方案。
    堅持以高質量發(fā)展統(tǒng)攬全局,圍繞“四新”抓“四化”,充分發(fā)揮績效考核“風向標”和“指揮棒”的引領作用,引導區(qū)管公立衛(wèi)生機構堅持以人民健康為中心,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,激勵區(qū)管公立衛(wèi)生機構爭先創(chuàng)優(yōu)、增比進位,奮力推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質量發(fā)展,為人民提供更加優(yōu)質、全方位、全周期的健康服務。
    在銅仁市萬山區(qū)考核工作委員會領導下,成立區(qū)管公立衛(wèi)生機構綜合考核領導小組(以下簡稱公立衛(wèi)生機構考核領導小組),全面負責區(qū)管公立衛(wèi)生機構促進高質量發(fā)展績效考核工作的組織實施。公立衛(wèi)生機構考核領導小組下設辦公室在區(qū)衛(wèi)生健康局。
    領導小組職責主要是在區(qū)考核委統(tǒng)籌部署和區(qū)考核辦具體安排,全面負責區(qū)管公立衛(wèi)生機構(區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心)促進高質量發(fā)展績效考核工作的組織實施,制定考核方案、指標,開展季度監(jiān)測評分、半年評價評分、年終考核評分及提出考核等次建議等。
    區(qū)管公立衛(wèi)生機構要指定專門部門和專職人員負責本單位促進高質量發(fā)展績效考核工作,細化分解考核指標,壓實考核責任,建立責任追究制,配合區(qū)管公立衛(wèi)生機構考核辦做好考核工作。
    銅仁市萬山區(qū)人民醫(yī)院(銅仁市萬山區(qū)中醫(yī)院),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)。
    詳見附件1、2。
    考核工作分確定指標、季度監(jiān)測、半年評估和年終考核四個階段進行。
    (一)確定指標。參照《2021年度貴州省省級公立醫(yī)院促進高質量發(fā)展績效考核指標》及《2021年銅仁市市級公立醫(yī)院促進高質量發(fā)展績效考核指標》,結合銅仁市萬山區(qū)工作實際以及區(qū)管公立衛(wèi)生機構的功能定位、職能職責,區(qū)委、區(qū)政府決策部署和年度重點任務分解,分類制定可量化、差異化的考核指標。經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機構綜合考核領導小組審核同意,報區(qū)考核辦匯總審核,按程序報區(qū)考核工作委員會同意后印發(fā)實施。
    (二)季度監(jiān)測。區(qū)管公立衛(wèi)生機構綜合考核領導小組辦公室主動運用信息化手段,分別提取區(qū)管公立衛(wèi)生機構第一、三季度促進高質量發(fā)展績效考核指標推進情況,形成季度監(jiān)測報告和得分,經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機構綜合考核領導小組審核同意后,報區(qū)考核辦。
    (三)半年評估。各區(qū)管公立衛(wèi)生機構對照考核指標逐項開展自查,于7月10日前將自查工作報告報公立衛(wèi)生機構考核領導小組辦公室評價評分。評分結果經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機構綜合考核領導小組審核同意后,報區(qū)考核辦。
    (四)年終考核。按照區(qū)考核辦統(tǒng)一安排,由區(qū)管公立衛(wèi)生機構綜合考核領導小組辦公室組織人員,通過總結述職、民主測評、個別談話、現(xiàn)場核實等方法,對各區(qū)管公立衛(wèi)生機構開展年終考核,并結合季度監(jiān)測情況、半年評估情況,開展各區(qū)管公立衛(wèi)生機構2021年度促進高質量發(fā)展績效考核,并根據(jù)考核得分及提出等次建議。
    促進高質量發(fā)展年度績效考核滿分為100分,由季度監(jiān)測、半年評估和年終考核得分和加減分項組成。
    年度績效考核得分=第一、三季度監(jiān)測平均分×5%+半年評估得分×5%+年終考核得分×90%+加減分。
    依據(jù)各區(qū)管公立衛(wèi)生機構年度考核得分,分“好、較好、一般、差”四個等次。其中,考核等次按以下得分段予以建議:等次“好”的考核得分為90分以上(含90分),等次“較好”考核得分為90分以下—80分(含80分),等次“一般”考核得分為80分以下—70分(含70分),等次“差”考核得分為70分以下。同時,政治素質考核和黨建工作成效考核均需達到“好”等次,方可建議評為“好”等次(政治素質考核和黨建工作成效考核具體由區(qū)委組織部牽頭開展)。
    考核年度內(nèi),受到黨中央、國務院(含中辦、國辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府,國家、省級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門表彰(有正式文號)的,以及區(qū)級及以上黨委、政府主要領導表揚(有表揚、肯定的相關表達)的,根據(jù)表彰層級分別給予加分。
    考核年度內(nèi),受到黨中央、國務院(含中辦、國辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府,國家、省級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門通報批評(有正式文號)的;以及區(qū)級及以上黨委、政府主要領導簽批批評(有批評、責令整改等相關表達)的,根據(jù)通報批評層級分別扣分。
    考核年度內(nèi),發(fā)生院內(nèi)聚集性疫情、重特大醫(yī)療事故、重特大安全生產(chǎn)事故、重特大消防安全事故、重大輿情事件等任意一項情況的(有相關主管部門正式通報文件),直接建議評為“差”等次。
    各被考核對象年度績效考核得分及等次建議,由區(qū)管公立衛(wèi)生機構綜合考核領導小組提出,送區(qū)考核辦審核,作為年度綜合考核結果的重要組成部分,與醫(yī)院黨政主要負責人年薪、醫(yī)院工資總量掛鉤,績效資金參照區(qū)直單位標準按原方式、原渠道解決;同時,作為區(qū)衛(wèi)生健康局對區(qū)管公立衛(wèi)生機構評先評優(yōu)、項目申報、資金分配等的重要參考依據(jù)。
    (一)強化思想認識。推進區(qū)管公立衛(wèi)生機構高質量發(fā)展,是滿足新時代人民群眾健康需要的根本要求,是提升人民群眾幸福感、獲得感的重要保障。各區(qū)管公立衛(wèi)生機構要進一步提高政治站位,充分認識推動公立衛(wèi)生機構高質量發(fā)展的重大意義,要圍繞高質量發(fā)展主題,著力在公立衛(wèi)生機構內(nèi)涵建設上下功夫,以促進高質量發(fā)展績效考核推動改革發(fā)展,全面推進區(qū)管公立衛(wèi)生機構高質量、可持續(xù)和健康發(fā)展。
    (二)強化信息支撐。區(qū)衛(wèi)生健康局加強與市衛(wèi)生健康局對接,積極配合建立適用于全區(qū)公立衛(wèi)生機構績效考核的信息系統(tǒng),利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式,采集客觀考核數(shù)據(jù)。各區(qū)管公立衛(wèi)生機構要加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設,加強臨床數(shù)據(jù)標準化、規(guī)范化管理,保證考核數(shù)據(jù)的客觀真實。
    (三)強化經(jīng)驗總結。公立衛(wèi)生機構績效考核辦要及時總結考核經(jīng)驗,結合工作實際不斷完善考核指標體系;要堅持科學考核,注重方式方法,力爭最大限度減少因考核給區(qū)管公立衛(wèi)生機構帶來的負擔。
    推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案篇八
    黨的十九屆五中全會指出,我國已轉向高質量發(fā)展階段,“十四五”時期經(jīng)濟社會發(fā)展要以推動高質量發(fā)展為主題。20xx年5月14日,國務院辦公廳印發(fā)了《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》,7月28日,任振鶴省長召集召開省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組會議,專題研究公立醫(yī)院高質量發(fā)展,隨后省政府辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》,進一步明確了我省公立醫(yī)院高質量發(fā)展的目標、方向、舉措。制定出臺我州《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案》是落實國家、省政府工作要求,推廣福建省和三明市醫(yī)改經(jīng)驗,把公立醫(yī)院高質量發(fā)展放在更加突出的位置,擴大優(yōu)質醫(yī)療資源供給,增進人民健康福祉的根本要求和必然選擇。實施方案的制定和實施必將對推動我州公立醫(yī)院高質量發(fā)展,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,全面推進健康甘南建設,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求產(chǎn)生重要現(xiàn)實意義。
    州衛(wèi)生健康委(州醫(yī)改辦)收到州政府批轉文件后,我們認真組織學習,研究借鑒近年來國家、省上出臺的相關文件精神,重點參照學習借鑒了福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗和相關文件精神,全面領會省人大常委會副主任、州委書記俞成輝同志對醫(yī)改工作和公立醫(yī)院高質量發(fā)展的指示精神,州委副書記、州長楊武同志調研州人民醫(yī)院時提出的工作要求和州委常委、副州長馮小林同志及副州長王芳同志對醫(yī)改工作的相關要求。參考了四川省、陜西省和隴南市出臺的有關醫(yī)改的一些政策文件,結合我州實際,堅持因地制宜、強化部門聯(lián)動、突出量力而行的原則,為全面推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗,進一步明確全州公立醫(yī)院高質量發(fā)展目標、方向和舉措,健全完善統(tǒng)籌領導和日常監(jiān)管工作機制,著力健全與群眾健康需求相匹配的醫(yī)療服務體系,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,讓人民群眾享受到更加公平可及的健康服務。將省上《實施意見》重點工作任務進行了細化和調整,起草了《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案(征求意見稿)》,并征求了州醫(yī)改領導小組成員單位意見。
    為使我州《實施方案》既落實國家、省上要求又切合我州衛(wèi)生健康工作實際,對各項工作任務進行了拓展和細化:
    一是“總體目標”中增加了州人民醫(yī)院鞏固三級醫(yī)院創(chuàng)建成果的內(nèi)容。
    二是“重點任務”中對具體工作任務進行細化、補充和調整。其中:
    加強公立醫(yī)院高質量發(fā)展服務體系建設版塊,在積極推進優(yōu)質醫(yī)療資源提質增效中增加了加強縣域內(nèi)胸痛、創(chuàng)傷、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救中心建設力度的內(nèi)容。在加強高質量緊密型醫(yī)聯(lián)體建設中細化增加了充分發(fā)揮專科(技術)聯(lián)盟牽頭單位作用,科學配置醫(yī)療資源,落實質控工作督導,與牽頭醫(yī)院實現(xiàn)同質化服務。并增加了統(tǒng)籌負責居民預防、治療、康復、護理、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務和全面推行公立中藏醫(yī)院改革,建立州縣兩級中藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體的內(nèi)容。在強化高質量縣域醫(yī)共體建設中增加了積極推進夏河縣國家級緊密型縣域醫(yī)共體建設,優(yōu)先選擇碌曲縣開展試點的內(nèi)容。在構建重大疫情救治體系中細化增加了持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應對能力等內(nèi)容。
    加快公立醫(yī)院高質量發(fā)展技術模式創(chuàng)新版塊,增加了推動落實甘南州中藏醫(yī)藥重點專科建設項目,啟動實施甘南州名中藏醫(yī)評選工作,協(xié)調推進中藏醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。實現(xiàn)全州每個縣市有1所二級甲等中藏醫(yī)院目標。在推進醫(yī)學技術創(chuàng)新中增加了建立多學科交叉的中藏西醫(yī)結合臨床研究體系,制定一批中藏醫(yī)特色診療方案,轉化形成一批中藏醫(yī)新藥。在推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新中調整細化了進一步推進分時段預約診療和集中預約檢查檢驗服務,完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療在線支付工作,改善結算模式,開展診間(床旁)結算的內(nèi)容。在強化信息化支撐作用中修改為加快甘南州全民健康信息平臺項目建設,積極爭取“甘南州衛(wèi)生健康系統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康信息化建設項目”和“甘南州人民醫(yī)院智慧醫(yī)院建設和縣域緊密型醫(yī)共體建設項目”實施,加快消除全州衛(wèi)生健康系統(tǒng)信息堡壘和信息孤島現(xiàn)象。加強州縣遠程醫(yī)療服務,推動縣鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機構遠程醫(yī)學信息平臺全覆蓋,并向村一級延伸。卓尼縣試點開展智慧遠程醫(yī)療,縣、鄉(xiāng)兩級推行5g+welink+遠程醫(yī)療,推進遠程窺鏡、遠程查房、遠程探視應用。
    健全公立醫(yī)院高質量發(fā)展運營管理體系版塊,在加強醫(yī)院科學管理中調整為推動醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng)融合。在加強全面預算管理中增加了三級醫(yī)院必須設立總會計師,主抓全面預算管理工作;細化了健全“預算編制有目標、預算執(zhí)行有監(jiān)控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制。在完善內(nèi)部控制制度中增加了定期編制內(nèi)部控制和評價報告。在優(yōu)化績效評價體系中增加了持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系,充分應用績效考核結果與強化分工協(xié)作,促進資源共享,發(fā)揮技術輻射等內(nèi)容。
    加強公立醫(yī)院高質量發(fā)展人力資源保障版塊,在改革薪酬分配制度中增加了健全公立醫(yī)院負責人薪酬激勵機制。在加大醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)增加了州級名中藏醫(yī)評選,加強中藏醫(yī)藥師承教育,推進省、州級名中藏醫(yī)學術經(jīng)驗傳承和名中藏醫(yī)傳承工作室建設。在完善醫(yī)療衛(wèi)生人才評價中調整為堅持分層分類評價,進一步細化以品德能力、業(yè)績貢獻為導向的職稱評價標準,并增加了按照省上試點要求的內(nèi)容。
    完善公立醫(yī)院高質量發(fā)展多方聯(lián)動機制版塊,在深化醫(yī)療服務價格改革中調整為新增醫(yī)療服務價格項目準入制度,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目,支持臨床新技術、新項目的開展。結合中藏醫(yī)診療特點,對中藏醫(yī)醫(yī)療服務項目單獨開展立項評審。在深化醫(yī)保支付方式改革中細化調整為科學制定醫(yī)??傤~預算,合理確定動態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。按照省級試點規(guī)劃,分步推進按病種分值付費(dip),探索推進按疾病診斷相關分組(drgs)付費和區(qū)域點數(shù)法總額預算國家試點經(jīng)驗。增加了將中藏醫(yī)優(yōu)勢病種納入支付方式改革范圍,實現(xiàn)中藏西醫(yī)同病同效同價等內(nèi)容。
    豐富公立醫(yī)院高質量發(fā)展文化內(nèi)涵建設版塊,在關心關愛醫(yī)務人員中增加了通過改善辦公條件、落實休假制度等方式和鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金等多種方式,關心年輕醫(yī)務人員成長。參加重大自然災害或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的一線醫(yī)務人員在職稱評聘及國家級、省級、州級人才項目選拔中優(yōu)先申報、優(yōu)先參評、傾斜支持。以及將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為等內(nèi)容。
    堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導版塊,在加強黨的全面領導制度化中補充了把黨建工作要求寫入醫(yī)院章程,明確黨組織的設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經(jīng)費保障等內(nèi)容和要求。在堅持黨管干部黨管人才中充實了加強醫(yī)院班子建設,各公立醫(yī)院實行黨組織書記、院長分設,選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員,實行院長聘任制,逐步去行政化。增加了嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作制度。在落實黨建工作責任中細化了建立健全一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨組織書記是黨建工作第一責任人,領導班子其他成員落實“一崗雙責”。落實公立醫(yī)院黨建目標責任制和黨建工作質量評價考核制度等內(nèi)容。
    三是“組織保障”中增加了加強組織領導的內(nèi)容。在強化考核評價中細化了分級分類制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系和評估辦法,不搞“一刀切”。強化評價結果合理應用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤等內(nèi)容。
    推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案篇九
    貫徹落實十八屆五中全會精神,弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,集中宣傳全區(qū)落實“改善醫(yī)療服務行動計劃”取得的成效,展示階段性成果,樹立示范典型,營造良好的社會輿論氛圍,以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)”活動為抓手,以改善醫(yī)療服務40條措施為手段,逐步推動各醫(yī)療機構落實“以病人為中心”服務理念,構建和諧醫(yī)患關系,切實改善人民群眾看病就醫(yī)感受。
    20xx年x月x日至20xx年8月1日。
    各醫(yī)療衛(wèi)生機構。
    (一)開展集中宣傳報道活動。
    開展“改善醫(yī)療服務在行動”宣傳活動。通過組織記者深入醫(yī)院調查采訪、各單位自行撰稿等形式,利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡、宣傳欄等多種途徑,展示活動成果,弘揚正能量。
    (二)開展典型創(chuàng)建評選活動。
    1開展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務機構)”創(chuàng)建評選活動;
    2開展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團隊”微視頻作品推選活動;
    3開展“改善服務十大創(chuàng)新亮點”推選活動。
    (三)推動醫(yī)療服務持續(xù)改進。
    1繼續(xù)推進“改善醫(yī)療服務行動計劃”40項服務舉措;
    2開展“改善醫(yī)療服務行動計劃”效果評價工作;
    3xx市眼科醫(yī)院開展“醫(yī)療服務滿意度調查”,每季度適時通報。
    (一)各醫(yī)療機構要按照《方案》要求,結合自身實際制定具體實施方案。各醫(yī)療機構要主動組織開展相關宣傳報道、典型創(chuàng)建評選活動。并于20xx年8月1日前將活動總結報我局。
    (二)各單位要把“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務機構)”活動以及“醫(yī)療服務滿意度調查”工作有機結合,統(tǒng)籌安排,共同推進。
    (三)各單位要繼續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計生委進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案》(連衛(wèi)辦醫(yī)政〔20xx〕1號)、《關于印發(fā)通知》(連衛(wèi)辦〔20xx〕22號)要求,將相關宣傳活動的視頻、圖片、字及媒體報道等相關資料于每年10月底前報送至區(qū)衛(wèi)計局醫(yī)政科。
    推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案篇十
    為貫徹落實《河北省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》(冀政辦字〔2021〕124號),推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,近日,市政府辦公室印發(fā)《邢臺市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案》(以下簡稱《實施方案》)。
    黨的十九屆五中全會指出,我國已轉向高質量發(fā)展階段,“十四五”時期經(jīng)濟社會發(fā)展要以推動高質量發(fā)展為主題。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體,提高衛(wèi)生健康供給質量和服務水平,必須把公立醫(yī)院高質量發(fā)展放在突出位置。2021年9月20日,省政府辦公廳印發(fā)《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》。按照市政府工作安排,市衛(wèi)生健康委研究起草了《實施方案》,在征求意見和反復修改完善的基礎上,經(jīng)市政府同意后,以市政府辦公室文件印發(fā)實施。
    《實施方案》分為三部分。
    第一部分:總體要求。
    堅持以人民健康為中心,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展。到2025年,每千人口公立醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院,下同)床位數(shù)達到5.37張(含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構),每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到3.36人,每千人口注冊護士數(shù)達到3.64人,每千人口藥師數(shù)達到0.45人。不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務需求。
    第二部分:重點任務。包括6個方面具體任務。
    一是優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局。推進現(xiàn)有醫(yī)療資源提質增效,推動有實力的市級醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴容。推進醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體運行管理機制。以滿足重大疾病臨床需求為導向,以專科發(fā)展帶動診療能力和水平提升。依托邢臺市人民醫(yī)院,建設市級重大疫情救治基地,加強基礎設施建設和設備改造升級,提升傳染病救治能力。每個縣(市、區(qū))依托1個縣級醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設。
    二是提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務水平。推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新,以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點,推廣門診和住院多學科診療模式,將中醫(yī)納入多學科會診體系。推進醫(yī)學領域技術創(chuàng)新,加快科技成果轉移轉化。推動第五代移動通信(5g)等新一代信息技術與醫(yī)療服務深度融合。完善中醫(yī)醫(yī)療服務網(wǎng)絡,逐步實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋,提升中醫(yī)藥急危重癥和疑難復雜疾病診療能力。
    三是加強公立醫(yī)院運營管理。落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權。三級公立醫(yī)院以及有條件的醫(yī)院落實總會計師制度。推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化,加強全面預算管理。堅持和強化公益性導向,扎實推動公立醫(yī)院績效考核。
    四是提升公立醫(yī)院治理效能。建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。推行以區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值(dip)付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,探索按床日付費、門診按人頭付費,科學制定付費標準。深化人事薪酬制度改革,落實“兩個允許”要求,公立醫(yī)院在保障單位正常運轉和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平。健全公立醫(yī)院引才、育才機制,加快培養(yǎng)引進高層次復合型醫(yī)學人才,打造一批市級杰出專業(yè)技術人才、領軍人物和創(chuàng)新團隊。
    五是提升公立醫(yī)院服務品質。建設特色鮮明的醫(yī)院文化,大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。實施改善醫(yī)療服務行動,推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認等服務,開展診間結算、床旁結算等多元化服務。糾正醫(yī)藥購銷領域不正之風,保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢。依法依規(guī)妥善處理醫(yī)療糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。
    六是堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制,加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。落實公立醫(yī)院黨建工作責任,推進黨支部標準化、規(guī)范化建設,黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設機構及所屬單位。
    第三部分:保障措施。
    把公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點任務統(tǒng)籌推進。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項投入政策,確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。加強對公立醫(yī)院高質量發(fā)展的評價監(jiān)測,適時通報進展。
    《實施方案》有利于持續(xù)深化公立醫(yī)院改革,優(yōu)化資源配置,提升運營效能,為建成適應新時代要求的公立醫(yī)院服務體系提供制度依據(jù),是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展遵循的主題。為公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素指出路徑。為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康邢臺提供有力支撐。
    推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案篇十一
    為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),推動全省公立醫(yī)院進入高質量發(fā)展階段,更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿(mào)易港建設需要,結合我省實際,制定本方案。
    堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,堅持“補短強基”和“創(chuàng)新引領”雙輪驅動,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,加快我省優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。力爭通過3—5年努力,公立醫(yī)院體制機制逐步完善,制度短板基本補齊,發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源,不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感,為海南自由貿(mào)易港建設提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康海南提供有力保障。
    (一)完善機制,推動建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
    1.加強公立醫(yī)院黨的建設。全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制,按要求完成黨委書記和院長分設。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,集體研究決定重大問題,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。強化公立醫(yī)院基層黨組織建設,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全“雙培養(yǎng)”機制,落實黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省委編辦,各市縣政府)。
    2.健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開、管辦分開的實現(xiàn)形式,創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制,探索建立各級公立醫(yī)院政事權限清單,強化政府辦醫(yī)責任,理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,強化行業(yè)管理,明確政府部門的監(jiān)督職責。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
    3.完善公立醫(yī)院管理制度。推動公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定,全面落實民主管理、醫(yī)療質量安全管理、人力資源管理、財務資產(chǎn)管理、績效考核、人才培養(yǎng)培訓管理、科研管理、后勤管理、信息管理、醫(yī)院文化、便民惠民服務等管理制度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
    4.完善公立醫(yī)院運行機制。推進公立醫(yī)院去行政化改革,取消公立醫(yī)院的行政級別,逐步推行院長職業(yè)化和聘任制,全面落實公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權,實行全員聘用管理。行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。探索三級公立醫(yī)院總會計師委派制度。(責任單位:省委組織部、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
    5.強化政府投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,加強財政項目支出管理,完善設備購置、學科人才建設等重點項目支出標準,保障公立醫(yī)院發(fā)展建設支出。創(chuàng)新投入方式,積極推進“以事定費、購買服務、專項補助”的財政補助機制。落實對中醫(yī)、傳染病、精神病、兒童、婦產(chǎn)、婦幼保健和康復等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務。(責任單位:省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
    (二)強基擴能,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。
    1.加強省市三級公立醫(yī)院布局調整。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局,實現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道、自由貿(mào)易港重點功能新區(qū)。此輪調整后,嚴格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,從嚴開展醫(yī)院等級評定,對超出規(guī)模標準和實際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,各有關市縣政府)。
    2.實施縣級公立醫(yī)院能力提升行動。針對縣域疾病譜和患者外轉情況健全診療科目,通過引進人才、改善設施、配置設備、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院專科水平。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點專科(專病)建設。建設臨床服務“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,組建醫(yī)療資源共享“五大中心”,持續(xù)改善硬件設施設備條件,加快推進國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項目試點醫(yī)院建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關市縣政府)。
    3.推動省市優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機制,推動省市三級公立醫(yī)院人才、技術、管理等優(yōu)質資源向縣域下沉,補齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力短板。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委編辦,各市縣政府)。
    1.推進醫(yī)學、醫(yī)療雙中心建設。以外轉率和病死率高的疾病為重點,建設3—5個國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個省級臨床醫(yī)學中心,支持建設一批省級區(qū)域醫(yī)療中心。引進國內(nèi)高水平醫(yī)院對口幫扶,提升省域診療能力,減少患者出島就醫(yī)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委)。
    2.推進城市醫(yī)療集團建設。在???、三亞和儋州等地級市,按照網(wǎng)格化布局管理,由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,??谑姓?、三亞市政府、儋州市政府)。
    3.推進縣域醫(yī)共體建設。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體,實行一體化管理。推進三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉診關系,推進分級診療。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關市縣政府)。
    4.推進重大疫情救治體系建設。將公共衛(wèi)生部門設置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內(nèi)容,推進省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心、重點區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設,構建“2+3+n”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
    5.推動重大慢性病防治體系建設。構建省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級重大慢性疾病防治體系,實施“2+3”健康服務包防治項目,推動重大慢性疾病防治力量重心下沉、關口前移。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
    1.推動醫(yī)學技術創(chuàng)新。加強科研攻關與科技成果轉化,提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢,支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機構,開展臨床技術成果轉化應用,同步開展特許經(jīng)營;支持按規(guī)定申報開展干細胞臨床研究和轉化應用;支持參與真實世界數(shù)據(jù)研究。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省藥監(jiān)局、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)。
    2.推動醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。實現(xiàn)門診一站式服務中心全覆蓋,鼓勵建立住院一站式服務中心,積極推行日間手術。以器官系統(tǒng)疾病為中心,推行多學科診療模式,建立心臟、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復雜專病臨床診療中心。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
    3.強化信息化支撐作用。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目和基于5g物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力提升工程,大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設,逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構間信息共享互通、檢查結果互認。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)管理局,各市縣政府)。
    1.健全運營管理體系。推動公立醫(yī)院成立運營管理部門,建立健全運營管理制度體系,建設基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標準體系,加強醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務,建設后勤智能綜合管理平臺,強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
    2.加強全面預算管理。建立健全公立醫(yī)院預算管理組織制度和體系,推動全面預算管理工作覆蓋人、財、物等全部資源,貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算等各個環(huán)節(jié),強化預算分析報告和績效考核,加強信息化建設和預算信息公開,提高醫(yī)院預算透明度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
    3.完善內(nèi)部控制制度。加強公立醫(yī)院多層次內(nèi)部控制制度建設,實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟事項全過程管控。建立日常監(jiān)督機制。建設耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理。加強債務風險管理,嚴禁舉債建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)。
    4.健全績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核。推動公立醫(yī)院建立內(nèi)部綜合績效考核指標體系,從醫(yī)教科防以及學科建設等方面全方位開展績效評價工作,并將考核結果與改善內(nèi)部管理有機結合。適時整合基于病種分值付費(dip)和疾病診斷相關分組(drg)的績效評價機制。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各市縣政府)。
    1.改革編制管理方式。試點推進公立醫(yī)院實行人員總量管理。在人員總量內(nèi)新招聘的人員,在公開招聘、崗位聘用、職稱評定、考核獎懲、薪酬分配、社會保險、住房公積金、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳,各市縣政府)。
    2.創(chuàng)新人事管理制度。支持公立醫(yī)院在機構編制部門核定的編制總量或人員總量內(nèi)自主制訂崗位設置(調整)方案,實行自主設崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎的用人機制,全面實行競聘上崗制度。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進和招聘工作。(責任單位:省人力資源社會保障廳、省委人才發(fā)展局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
    3.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量,自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項目績效工資。支持實行靈活多樣的工資分配形式引進或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術人才、重點專業(yè)、學科帶頭人或團隊核心成員。不斷擴大公立醫(yī)院院領導年薪制實施范圍。(責任單位:省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
    4.完善衛(wèi)生人才評價制度??茖W設置評價標準,把醫(yī)德醫(yī)風放在人才評價首位,注重臨床實踐能力業(yè)績導向,充分應用醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)等信息。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力、基層服務實績和科研水平等業(yè)績成果,支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘。探索在城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體內(nèi)開展職稱自主評審。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局)。
    5.深化醫(yī)療服務價格改革。在醫(yī)療費用總體增長水平控制在合理范圍的前提下,每年開展一次醫(yī)療服務價格評估和調整工作,逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值的診療、護理、手術、部分中醫(yī)服務等醫(yī)療服務項目價格,逐步降低檢查、檢驗等服務價格,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結構。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)。
    6.深化醫(yī)保支付方式改革。推進區(qū)域總額預算管理下的以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,逐步擴大區(qū)域點數(shù)法總額預付和按病種分值付費試點范圍,探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費改革,完善精神、康復類按床日付費和門診按人頭付費制度。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設,落實醫(yī)?;稹翱傤~預算,加強監(jiān)督考核,結余留用、合理超支分擔”政策。(責任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
    1.堅持以患者為中心。以患者為中心設計服務流程和服務項目,持續(xù)開展醫(yī)療服務改善行動,推行便民惠民服務,打造舒適的就醫(yī)環(huán)境,做好醫(yī)患溝通交流,加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
    2.堅持以醫(yī)護為核心。針對醫(yī)護人員,不斷改善工作環(huán)境和條件,努力解決合理訴求和實際困難,提供公平競爭的機會和平臺,落實帶薪休假等制度,暢通培訓、學習和晉升通道。加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標準化建設,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳,各市縣政府)。
    3.打造特色醫(yī)院文化??偨Y提煉具有醫(yī)院特色的核心價值體系,大力弘揚偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神,踐行人文醫(yī)療,打造溫馨和諧、積極向上、有溫度的醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)。
    (一)加強組織領導。各市縣要把推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為今后一段時期深化醫(yī)改的重點任務,切實履行領導責任、管理責任、保障責任和監(jiān)管責任,結合本地實際研究制定行動計劃,補齊短板弱項,穩(wěn)步推進公立醫(yī)院進入高質量發(fā)展階段。
    (二)明確目標責任。各市縣要把公立醫(yī)院高質量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系等重點工作緊密結合,明確目標任務和時序進度。各有關部門要根據(jù)職責分工,加強體制機制改革和配套政策研究,為公立醫(yī)院高質量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。
    (三)堅持示范引領。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎上,遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質量發(fā)展示范醫(yī)院;遴選若干個改革意愿較強的市縣作為綜合改革和高質量發(fā)展示范市縣。同時,建立激勵和退出機制,形成先進引領、示范帶動、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動局面。
    (四)做好督導評價。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調和督導落實的職責,督促各市縣和各有關部門強化責任意識,落實落細各項措施。同時要結合國家要求,做好各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展的考核評價。
    (五)強化宣傳推廣。各市縣、各有關部門要加強對公立醫(yī)院高質量發(fā)展相關政策文件的解讀、宣傳和培訓,不斷總結推廣先進經(jīng)驗,創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,營造有利于公立醫(yī)院高質量發(fā)展的輿論氛圍。
    推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案篇十二
    為加快推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,按照《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)等的要求,結合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號),制定本實施方案。
    (一)指導思想。
    堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫(yī)院的全面領導,堅持政府主導、公益性主導,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術,建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務體系,打造公立醫(yī)院高質量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務人員的獲得感和滿意度。
    (二)發(fā)展目標。
    立足“頂天、強腰、立地”三個層面,堅持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質、智慧化的整合型醫(yī)療服務體系,明確各級各類醫(yī)療機構功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強化區(qū)域性醫(yī)療中心服務能力建設,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務體系,推進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局,做實分級診療。布局全球領先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領先的醫(yī)學學科,瞄準國際前沿領域和尖端醫(yī)療技術,加強科研攻關,提升國際影響力和話語權;提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重,力爭到xxxx年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力達到國際一流水準。
    (一)構建優(yōu)質高效的整合型醫(yī)療服務新體系。
    爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學研究高峰、成果轉化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運行機制,允許引進國際最新、最先進的醫(yī)療技術裝備。試點醫(yī)院因臨床急需進口少量藥品的,經(jīng)國務院藥品監(jiān)管部門批準,可以進口并在指定機構內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點醫(yī)院國際交流合作更大自主權。
    加快優(yōu)質醫(yī)療資源有序擴容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設,定向放大優(yōu)質醫(yī)療資源,加快推進市級優(yōu)質資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著力加強區(qū)域性醫(yī)療中心建設。依據(jù)服務人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務功能。加強新城專業(yè)公共衛(wèi)生機構建設,強化公共衛(wèi)生服務。
    推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設。加快建設以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎的醫(yī)聯(lián)體,強化資源整合,構建“管理、責任、利益、服務”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務能力;向下輻射基層醫(yī)療機構,帶動區(qū)域醫(yī)療服務能級整體提升。
    健全分級分層分流的應急醫(yī)療救治體系。加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關臨床專科建設,支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設,發(fā)生重大疫情時快速轉換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發(fā)展,持續(xù)提升學科能力。
    推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構建中醫(yī)“區(qū)域+??啤贬t(yī)聯(lián)體,建設“一區(qū)一品牌”重點基地,打造服務應用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著力建設1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結合旗艦醫(yī)院、2個特色重點中醫(yī)醫(yī)院,2-3個高水平中醫(yī)特色??漆t(yī)院,打造國內(nèi)領先的中醫(yī)醫(yī)療服務高地。
    推進社區(qū)衛(wèi)生服務高質量發(fā)展。加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全方位支持,實施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務機構功能標準建設,打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復中心、社區(qū)護理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學服務,樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心整合各類社會資源,拓展健康服務資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實現(xiàn)功能向社區(qū)服務延伸。
    (二)打造科創(chuàng)引領的產(chǎn)學研一體化發(fā)展新趨勢。
    建設國際一流臨床??迫骸<訌娖脚_、交叉學科建設,形成在醫(yī)療技術、醫(yī)療質量、臨床研究等方面領跑國際、國內(nèi)引領的優(yōu)勢學科。“十四五”到“十五五”期間,力爭建成3-4個國際一流的臨床學科和若干臨床、中醫(yī)重點???,培育3-4個國際一流團隊,培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學臨床科學家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機構、學術機構和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
    打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學、生物醫(yī)藥科技前沿領域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和技術創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設符合國際標準的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設施,完善全鏈式臨床研究質量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點醫(yī)院設立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(iit),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結果互認。
    大力發(fā)展高新醫(yī)療技術。面向再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、生物治療、腦機融合等前沿領域尖端科學問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設備等研發(fā)的醫(yī)工結合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術攻關,加快原創(chuàng)性新技術、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機構、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學科技成果轉化合作,積極參與本市健康服務業(yè)園區(qū)建設,加快科技創(chuàng)新成果轉化與應用。
    創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推廣多學科診療(mdt)、無痛診療、整體護理等新型服務模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式,鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設藥學門診,開展精準用藥服務。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式,促進中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務。進一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務”應用場景建設,提升患者就醫(yī)體驗。
    守牢醫(yī)療質量安全底線。加強公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務能力和管理能力。健全醫(yī)療服務質量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務標準和規(guī)范。深化實施改善醫(yī)療服務行動計劃,完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系,促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務水平和質量。
    (三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能。
    健全公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。夯實醫(yī)院運營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營管理體系。完善全面預算管理、醫(yī)?;鹗褂霉芾怼⒊杀竟芾?、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制,開展風險評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風險。
    建立分層分類的績效評價機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn),引導醫(yī)務人員重醫(yī)德、重技術、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標體系,重點考核醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導醫(yī)院落實功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉向促進人民健康。
    全面推進醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉型。落實全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范。以5g等新基建為支撐,深度應用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術,推動醫(yī)療服務流程再造、規(guī)則重構、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進化的未來智慧醫(yī)院。推進數(shù)字健康城區(qū)建設和智慧醫(yī)療服務一體化發(fā)展,實現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運行管理。
    (四)激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力。
    深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權,按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權限試點,對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學科和臨床研究人員崗位設置、職稱評審和晉升辦法??茖W、分類設定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫(yī)院科技成果轉化以及技術開發(fā)、技術咨詢、技術服務等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權,鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權。
    加強衛(wèi)生健康高端人才引育。推進醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展,促進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學+x”復合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強多學科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準引進海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實引進所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學就醫(yī)、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
    深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全醫(yī)療服務項目價格形成機制和動態(tài)調整機制,理順比價關系,穩(wěn)妥有序實施價格調整。探索建立多層次的健康管理服務收費機制。暢通醫(yī)療新技術、新項目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。完善特需醫(yī)療服務管理制度,探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務,實行市場調節(jié)價。合理制定多學科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務、上門服務等醫(yī)療服務收費標準和規(guī)范,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
    持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,推進總額預算管理框架下按疾病診斷相關分組(drg)和按病種分值(dip)付費,完善慢性精神疾病、康復和護理等長期住院按床日付費,探索以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)??傤~預算管理機制,做實“結余留用、合理超支分擔”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點的多元復合醫(yī)保支付方式。
    有序推進藥品和醫(yī)用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設相關要求,嚴格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。
    (五)建設健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化。
    打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務社工和志愿者聯(lián)動服務模式,支持醫(yī)院設立患者體驗部,創(chuàng)建充滿人文關懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進文明行業(yè)建設。加強患者隱私保護,完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護患者知情權、選擇權。加強醫(yī)院健康促進工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務人員開展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務,建設老年友善醫(yī)院。
    塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓愿景等,凝聚高質量發(fā)展精神內(nèi)核。加強醫(yī)務人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風建設,培育選樹先進典型,深入開展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。
    營造關心關愛醫(yī)務人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調解機制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責任險,保障醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全和合法權益。改善醫(yī)務人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務人員收入合理增長機制,探索建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
    (六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導。
    全面落實黨委領導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,著力構建黨委統(tǒng)一領導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處。
    加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,院長是中共黨員的,同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進和使用管理辦法,建立領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。
    全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與內(nèi)設機構人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制,把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
    落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領導,組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負責,有關部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。落實公立醫(yī)院黨建工作質量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
    (一)強化組織領導。
    由市政府主要領導擔任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組組長,將推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點工作,強化市、區(qū)兩級政府的領導、保障、管理和監(jiān)督責任。加快政府職能轉變和簡政放權,充分激發(fā)試點單位“比學趕超”精神,實現(xiàn)提質增效,爭創(chuàng)一流。
    (二)推動試點先行。
    分類遴選改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學科基礎扎實、提升空間大的醫(yī)療機構作為試點單位,包括國際一流、國內(nèi)領先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務中心20家,加快探索高質量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領帶動作用。
    (三)落實資金投入。
    市、區(qū)財政按照事權與支出責任劃分,支持公立醫(yī)院高質量發(fā)展,財政資金投入重點向資源均衡布局、學科建設、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機制,加強臨床研究、數(shù)字轉型、成果轉化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。
    (四)建立評價體系。
    開展公立醫(yī)院高質量發(fā)展績效評價,重點評價??颇芰μ嵘?、科研成果轉化、人才隊伍建設、優(yōu)質資源下沉、基層能力提升、醫(yī)?;鹗褂?、公共衛(wèi)生任務落實等,評估結果應用于醫(yī)院財政投入、薪酬總量核定等方面。
    (五)做好總結推廣。
    衛(wèi)生健康部門會同有關部門加強調研指導,做好政策解讀和宣傳引導,營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結推廣典型經(jīng)驗,推動全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
    推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案篇十三
    根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(皖政辦秘〔2021〕120號)精神,結合我市實際,制定本方案。
    到2025年,各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展格局基本形成,診療能力和管理水平全面提高,省域內(nèi)就診(住院)率提高到94%以上,市域內(nèi)就診(住院)率持續(xù)提升;醫(yī)院精細化管理更加高效,物耗成本降至50%以下;學科水平明顯提升,積極申請省級重點專科,建成5個以上省管市建重點???;綜合能力顯著增強,國家三級公立醫(yī)院績效考核市級排名有所提升。
    (一)擴容提標優(yōu)質醫(yī)療資源。
    3.完善傳染病醫(yī)療救治體系。強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能,建成市傳染病醫(yī)院新院區(qū),二級及以上綜合醫(yī)院傳染病獨立院區(qū)達到標準,市人民醫(yī)院、淮北礦工總醫(yī)院建設或完善傳染病獨立院區(qū),濉溪縣依托縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院建設相對獨立的傳染病院區(qū)2個,加強我市省級中醫(yī)疫病防治隊伍建設,提升中醫(yī)藥應急和救治能力。到2025年,全市平戰(zhàn)結合和分級、分層、分流的重大疫情救治機制進一步完善。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)。
    4.加強??漆t(yī)院建設。鼓勵二級綜合醫(yī)院向??漆t(yī)院轉型,建成二級公立口腔??漆t(yī)院1家,推進市婦幼保健院規(guī)范化建設,打造具有“大??菩【C合”特色??漆t(yī)院,服務能力達到皖北同類醫(yī)院先進水平,到2025年達到三級甲等婦幼保健院標準。加快市傳染病醫(yī)院新院區(qū)項目進度,爭取2022年10月份搬遷并投入使用。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)。
    5.建設特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院。依托國家中醫(yī)特色重點項目建設,全面提升市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)療保障能力,重點進行省級中醫(yī)醫(yī)療中心項目建設,縣中醫(yī)醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院標準,建成2—4個省級中醫(yī)優(yōu)勢??坪吞厣珜??。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)。
    (二)提高公立醫(yī)院技術水平。
    9.優(yōu)化醫(yī)療服務。推行預約診療服務,三級醫(yī)院門診號源網(wǎng)上開放比例穩(wěn)定在80%以上。設置入院準備中心,提供“一站式”診療服務,全面開展多學科聯(lián)合診療,臨床藥師為患者提供合理化用藥指導;加強責任制整體護理,逐步實現(xiàn)優(yōu)質護理服務全覆蓋。逐步擴大日間手術病種范圍,日間手術占擇期手術比例達10%以上,三級醫(yī)院達20%以上。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)。
    (三)增強公立醫(yī)院發(fā)展效能。
    (四)激發(fā)公立醫(yī)院發(fā)展活力。
    14.深化人事薪酬制度改革。實行編制保障和社會化用人相結合的人員編制制度,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),實施周轉池編制使用評估,合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標準并建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權,實行崗位管理。合理配備護士,科學測算護理服務成本,合理確定護理服務價格,2025年底,公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。培養(yǎng)一批達到省內(nèi)先進水平的學科帶頭人,遴選中青年骨干外出深造,選拔培養(yǎng)3—5名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。在省級部門指導下,自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審,不再把論文、科研項目等作為申報必要條件,突出業(yè)績評價、實際貢獻、科研誠信等。落實“兩個允許”,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結果,合理確定、動態(tài)調整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負責人年薪水平,人員支出占比達到40%以上。合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務人員、行政后勤人員薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,注重向臨床一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干、支援基層及做出突出貢獻等人員傾斜。2022年,公立醫(yī)院全面推開主要負責人年薪制。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局)。
    16.深化醫(yī)療服務價格改革。優(yōu)化醫(yī)療服務價格調整程序,提高調整時效,開展價格專項調整和個別調整,緩解價格突出矛盾,逐步理順醫(yī)療服務價格比價關系,加快新增醫(yī)療服務價格項目申報和新項目試行價格審核,促進新技術臨床應用。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委)。
    17.深化醫(yī)保支付方式改革。開展按疾病診斷分組付費(drg)試點,2022年完成試運行試點,2023年啟動實際付費,繼續(xù)推行精神病和安寧療護按床日付費試點,總結經(jīng)驗并推廣。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額預付政策,探索緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體“打包”付費與drg付費方式有效銜接,加強監(jiān)督考核,嚴禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結余資金。實施符合中醫(yī)特點的醫(yī)保支付方式,支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)。
    18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革。制定區(qū)域總額預算,合理確定、動態(tài)調整付費標準,規(guī)范協(xié)議管理,明確結算時限,細化結算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。全面執(zhí)行國家、省藥品(耗材)集中采購中選結果,積極落實采購任務,推動集中采購擴面擴圍,落實醫(yī)保資金結余留用配套政策,加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,嚴厲打擊各類欺詐騙保行為。(責任單位:市醫(yī)保局)。
    (五)創(chuàng)新公立醫(yī)院文化發(fā)展。
    19.堅持患者需求導向。把“以患者為中心”理念貫穿醫(yī)療服務各環(huán)節(jié),實現(xiàn)檢驗檢查結果互認,為人民群眾提供更高水平、更加滿意的.衛(wèi)生健康服務。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
    20.建立關愛職工的長效機制。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實帶薪休假等制度,鼓勵提供托幼等服務,設立青年學習基金,支持年輕醫(yī)務人員進修培訓。提升醫(yī)院安全秩序管理,嚴懲涉醫(yī)違法犯罪行為。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
    21.突出醫(yī)院文化特色。培育單位特色文化,樹立良好品牌形象,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,弘揚救死扶傷精神,構建和諧醫(yī)患關系,為醫(yī)療機構長期穩(wěn)定健康發(fā)展奠定基礎。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
    (六)加強公立醫(yī)院黨的建設。
    22.落實黨委領導下的院長負責制。市衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作委員會指導行業(yè)黨的建設。完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
    23.加強領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子,符合條件的醫(yī)院實行黨委書記、院長分設,配備紀委書記,堅持黨管干部和黨管人才原則,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構負責人選用辦法,建立領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,建立人才評價體系,積極推薦人選加入省公立醫(yī)院領導人員人才儲備庫。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市委組織部)。
    24.提升黨組織和黨員隊伍建設質量。提升黨支部戰(zhàn)斗力,推進基層黨建“領航”計劃,建立黨支部參與科室重大事項決策制度。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立“雙培養(yǎng)”機制,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務人員入黨。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)。
    推進醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案篇十四
    農(nóng)村信用社是地方性金融機構,承擔著支持“三農(nóng)”和地方經(jīng)濟發(fā)展的重任。近年來,xx縣聯(lián)社不斷加大信貸支農(nóng)力度,充分發(fā)揮農(nóng)村金融主力軍作用,為縣域經(jīng)濟的快速發(fā)展做出了重要貢獻,真正成為了農(nóng)民朋友自己的銀行,身邊的銀行。隨著農(nóng)村信用社改革的不斷深化以及新業(yè)務的不斷增加,加強合規(guī)建設,培育合規(guī)文化,安全合規(guī)運營,順應社會經(jīng)濟發(fā)展勢在必行。
    今年以來,我縣聯(lián)社按照銀監(jiān)局、省聯(lián)社指導精神,積極開展合規(guī)建設推進年活動,以加強和改善合規(guī)風險管理為主題,以培育合規(guī)文化為核心,強化內(nèi)控制度建設,增強全員合規(guī)管理與合規(guī)操作意識,高擎合規(guī)大旗,全面提升合規(guī)文化,更進一步地為地方經(jīng)濟發(fā)展提供強有力的金融支持。
    縣聯(lián)社堅持以人為本,從抓員工思想政治教育、法紀法規(guī)教育、案例分析教育入手,增強教育的針對性和有效性,筑牢全員依法合規(guī)經(jīng)營的思想道德防線。
    一是把合規(guī)文化建設與全員教育培訓相結合。縣聯(lián)社組織編寫了《合規(guī)手冊》、《員工行為手冊》、《內(nèi)控制度匯編》等,印發(fā)全體員工人手一冊,組織大家學習其中的內(nèi)容,并通過考核測試、知識競賽等方法,促進員工“知規(guī)”、“懂規(guī)”“守規(guī)”。為使合規(guī)文化理念更深入地貫徹到日常工作中,聯(lián)社不定期舉辦員工思想政治教育和業(yè)務培訓班,不斷提高員工政治素養(yǎng)和業(yè)務操作技能,促使全員學業(yè)務、遵規(guī)章、講制度,依法合規(guī)經(jīng)營。此外,還舉辦了以“如何做合規(guī)員工”為主題的征文活動,進一步在員工中樹立了“人人合規(guī)、事事合規(guī)、時時合規(guī)”的意識,積極倡導和營造“合規(guī)有益、違規(guī)有害的合規(guī)文化,明確哪里是“高壓線”、哪里是“安全區(qū)”。人人談體會,全員談打算,個個寫心得,從思想根源筑牢防范風險堤壩,為合規(guī)經(jīng)營打下堅實的基礎。
    二是把合規(guī)文化建設與案件專項治理相結合??h聯(lián)社以培育職工職業(yè)操守為主線,把合規(guī)文化建設學習與案件專項治理工作有機結合,結合身邊發(fā)生的案件,教育員工樹立正確的社會主義榮辱觀,不利用崗位便利濫用職權,做到金錢面前不動心,人情面前講原則。同時,強化法紀教育,通過組織觀看反腐倡廉警示片、到監(jiān)獄接受現(xiàn)場警示教育、編寫案例等,深入剖析案件成因,認真總結經(jīng)驗教訓,做到防患于未然。
    三是把合規(guī)文化建設與培育企業(yè)文化相結合。為打造科學的內(nèi)控文化,聯(lián)社組織基層機構負責人和重要崗位員工進行合規(guī)管理培訓,促使全員將遵紀守法與合規(guī)經(jīng)營意識不斷形成習慣,自覺樹立“違規(guī)就是風險”、“安全就是效益”的經(jīng)營理念,培養(yǎng)誠實守信的職業(yè)操守。為進一步宣傳安徽農(nóng)金品牌,提高企業(yè)競爭力,全縣信用社網(wǎng)點進行了統(tǒng)一改造,統(tǒng)一農(nóng)金視覺標識,統(tǒng)一文明規(guī)范服務標準,設立崗位監(jiān)督臺,有效地提高企業(yè)與客戶的互動了解,全面提升全縣農(nóng)村信用社的整體服務水平。
    制度是規(guī)范行為的保證,是相互控制的基礎。農(nóng)村信用社發(fā)生的一些案件,都是由于沒有履行崗位制度,甚至以無原則的相互信任代替各種規(guī)章制度,造成崗位制約機制形同虛設,從而引發(fā)案件的。因此,縣聯(lián)社結合自身發(fā)展特點,對與現(xiàn)行金融法律法規(guī)不適應或有沖突的內(nèi)控制度進行修改,特別對每項業(yè)務的重要風險部位,制訂了相應的內(nèi)控制度進行約束和限制,對新的經(jīng)營業(yè)務及時制定新的操作辦法和要求。一是完善內(nèi)控制度體系。結合聯(lián)社統(tǒng)一法人工作,對信用社的各個崗位及時進行整章建制和查遺補漏,對財務會計、信貸業(yè)務、審計稽核、安全保衛(wèi)等內(nèi)部管理制度和操作規(guī)程進行了全面梳理、修訂和補充。二是切實做好“組織管理、文明服務、信貸基礎、會計基礎、安全保衛(wèi)”五項規(guī)范,改進完善了各業(yè)務的流程設計,建立了完善的合規(guī)績效考核與問責制度等,對違反制度造成風險損失的行為嚴格進行責任追究,落實關鍵崗位和關鍵人員的定期輪換制度。三是建立授權分類制度,健全完善各種審批手續(xù),嚴格信貸操作程序。四是制定有效的內(nèi)部核查制度,健全內(nèi)部約束機構,堅持各相關部門、相關崗位之間在業(yè)務過程中的相互核查制度。五是健全計算機系統(tǒng)風險控制制度,嚴格操作,防止高科技犯罪。六是建立監(jiān)督評估機制??h聯(lián)社充分發(fā)揮“四層”監(jiān)督作用,即會計主管、稽核員、事后監(jiān)督、聯(lián)社職能部室的作用,建立了內(nèi)控制度的評估制度,對內(nèi)控制度的有效性定期進行評定,確保內(nèi)控制度合規(guī)、有效運行。
    縣聯(lián)社本著安全高效的原則,整合機構網(wǎng)點,優(yōu)化資源配置,鞏固基礎設施建設。一是加大安全投入,對不符合安保規(guī)定的營業(yè)網(wǎng)點進行了改造,實現(xiàn)轄內(nèi)營業(yè)網(wǎng)點與“110”指揮中心聯(lián)網(wǎng)報警,對營業(yè)場所、金庫實行24小時監(jiān)控,為案件防范和營業(yè)網(wǎng)點達標驗收打下基礎。二是強化稽核檢查,對信用社的業(yè)務經(jīng)營活動在進行常規(guī)稽核的同時,開展多種形式的專項稽核、重點稽核,做到不留死角,并采取定期普查、不定期抽查、重點檢查與專項檢查等多種形式,督促員工堅持制度、按規(guī)操作。三是嚴肅績效考核。堅持合規(guī)內(nèi)控優(yōu)先的原則,把合規(guī)建設與合規(guī)風險管理作為一項重要指標,納入績效考核的范圍,與員工收入相掛鉤,真正體現(xiàn)合規(guī)創(chuàng)造價值的理念。這樣不僅在思想上引起了員工的高度重視,而且在實際工作中也能收到良好效果。
    合規(guī)文化的培育和建設,是事關農(nóng)村信用社長遠、穩(wěn)健、安全發(fā)展的一項重要戰(zhàn)略工程。健康發(fā)展是興旺之本,從嚴治社是生存之道,轉變觀念是行動之源,合規(guī)文化是發(fā)展之基,碭山縣聯(lián)社牢固樹立“全員合規(guī)、全程合規(guī)、主動合規(guī)、合規(guī)創(chuàng)造價值”的理念,切實把合規(guī)建設落實到每一個崗位、每一名員工的身上,努力提升經(jīng)營管理水平,為推動地方經(jīng)濟快速發(fā)展再立新功!