通過總結(jié),我們可以將經(jīng)驗和教訓變成寶貴的財富。寫總結(jié)時,可以通過提供具體的例子和事例來支持自己的觀點。這些總結(jié)范文的內(nèi)容豐富,觸及到不同領域和主題,對我們的寫作很有啟發(fā)。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇一
一年來,我院按照上級關(guān)于進一步加強衛(wèi)生行風建設、院務公開工作的有關(guān)精神,并根據(jù)《海港區(qū)衛(wèi)生局20xx年度糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作實施方案》在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心和支持下,認真開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂并建立長效機制,自覺將衛(wèi)生行風建設工作貫穿于專項治理工作的全過程,取得了一定的成效?,F(xiàn)將我院20xx年度糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作開展情況總結(jié)如下:
(一)領導重視,組織協(xié)調(diào)
(二)加強教育,提高認識
一是加強職工的職業(yè)道德和法制教育。二是抓好警示教育。
(三)措施有力,方法得當
一是向院內(nèi)外重新公布了舉報電話,主動接受社會各界的監(jiān)督。二是認真貫徹落實藥品集中招標采購工作。三是加強藥品管理人員職責。四是嚴格執(zhí)行藥品零差價政策,規(guī)范醫(yī)療收費行為。五是加強農(nóng)合資金的使用管理。
(一)廣泛征求社會各階層對醫(yī)院的意見、建議,及時對這些意見建議進行整理歸納加以整改。
(二)抓好醫(yī)務人員培訓,提高服務質(zhì)量。
我院全面推行院務公開制度,對外公開醫(yī)療服務項目及服務價格、藥品及醫(yī)用耗材價格;對內(nèi)向職工公開醫(yī)院重大決策事項、經(jīng)營管理情況、人事管理情況、藥品器械采購等。
在醫(yī)療服務中雖然取得了一些成績,但還發(fā)現(xiàn)了一些困難和問題,存在著不合理用藥的現(xiàn)象長效機制尚需進一步鞏固。
針對發(fā)現(xiàn)的問題,我們將在加大治理醫(yī)療服務不正之風力度的基礎上,積極做好下列工作,加強院內(nèi)監(jiān)督管理,為我鎮(zhèn)百姓提供優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇二
第十九條各區(qū)民政、財政、勞動和社會保障、衛(wèi)生部門應根據(jù)本辦法結(jié)合本地實際情況,制定實施細則,切實保障優(yōu)撫對象的醫(yī)療待遇,各區(qū)規(guī)定的優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇高于本細則的可以繼續(xù)按原辦法執(zhí)行。
第二十條本細則中的參戰(zhàn)退役人員,是指1950年11月1日以后入伍并參加過為抵御外來侵略,完成祖國統(tǒng)一、捍衛(wèi)國家領土和主權(quán)完整,保衛(wèi)國家安全而進行了武力打擊或抗擊敵方的軍事行動,迄今已經(jīng)從軍隊退役的城鎮(zhèn)無工作單位且家庭生活困難的人員。
第二十一條具有雙重身份或多重身份的優(yōu)撫對象,按照就高原則享受一種醫(yī)療待遇。
第二十二條本細則由市民政局會同財政局,勞動和社會保障局、衛(wèi)生局解釋。
第二十三條本細則自10月1日起施行。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇三
第四條一至六級殘疾軍人按照烏海市財政局、烏海市民政局、烏海市勞動和社會保障局轉(zhuǎn)發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)財政廳、內(nèi)蒙古自治區(qū)民政廳、內(nèi)蒙古自治區(qū)勞動和社會保障廳《關(guān)于優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金使用管理有關(guān)問題的通知》(烏財社[]477號)文件精神,繼續(xù)按原辦法執(zhí)行(按照離休人員待遇);一至六級傷殘民兵民工參照《一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障辦法》執(zhí)行。
第五條城鎮(zhèn)就業(yè)的其他優(yōu)撫對象參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,按規(guī)定繳費,同步參加大額醫(yī)療保險;單位無力參保的,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障、民政、財政部門共同審核確認后,由同級民政部門統(tǒng)一辦理參保手續(xù),所需經(jīng)費由財政安排資金解決。
城鎮(zhèn)無工作單位的其他優(yōu)撫對象按照屬地管理原則參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,所需參保經(jīng)費經(jīng)民政部門會同勞動和社會保障、財政部門共同審核確認后,由同級民政部門統(tǒng)一辦理參保繳費手續(xù),財政安排資金解決。
第六條城鎮(zhèn)就業(yè)的其他優(yōu)撫對象所在單位無力參保的,由單位于每年6月底前向當?shù)孛裾块T提出書面申請,填寫“重點優(yōu)撫對象醫(yī)保繳費(單位部分)財政補助審批表”,經(jīng)民政部門初審后,報同級財政部門審批。
城鎮(zhèn)其他優(yōu)撫對象個人繳費有困難的,由本人向民政部門提出申請,填寫“重點優(yōu)撫對象醫(yī)保繳費(個人部分)財政補助審批表”,經(jīng)民政部門初審后,報同級財政部門審批。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇四
(一)圍繞“不忘初心、牢記使命”主題教育,提高黨員干部政治站位。圍繞“不忘初心、牢記使命”主題教育及“三個努力建成”深化學習月活動安排部署,我局按時間節(jié)點做好了學習教育、調(diào)查研究、征求意見、查找問題、專項整治等各項工作,系統(tǒng)學習了十九大、十九屆三中全會、十九屆四中全會精神,《習近平關(guān)于“不忘初心、牢記使命”重要論述摘編》、《習近平新時代中國特色社會主義思想學習綱要》、習近平總書記系列重要講話,切實做到了以理論武裝頭腦,以理論滋養(yǎng)初心、以理論引領使命,進一步增強了“四個意識”、堅定了“四個自信”、做到了“兩個維護”。
(二)采取多種形學習和交流,提升干部能力素質(zhì)。一是堅持理論中心組學習研討制度。將醫(yī)保中心主任、副主任納入到理論中心組成員中來,充分發(fā)揮領導干部學習先鋒作用,一級帶動一級,抓好傳達落實工作。二是堅持機關(guān)學習交流制度。結(jié)合黨支部大會、“4+n”微黨課活動、黨支部書記講黨課、主題黨日等活動、“不忘初心、牢記使命”主題教育等,系統(tǒng)學習習近平總書記系列講話及十九屆四中全會精神,機關(guān)干部共同學習討論,同時要求所有黨員認真整理學習筆記,上交。
心得體會。
二、強化紀律作風建設,打造高素質(zhì)干部隊伍。
(一)增強遵紀意識,樹立機關(guān)良好形象。切實加強作風建設,抓好思想作風紀律整頓各項工作的落實,落實中央八項規(guī)定精神,積極轉(zhuǎn)變工作作風,努力提升醫(yī)保工作科學化、制度化、規(guī)范化水平。教育引導干部職工樹立勤政為民意識,認真服務基層、服務群眾、服務監(jiān)管對象。在查找問題上下功夫,對組織紀律不嚴,服務意識不強,個人作風渙散等問題嚴厲糾正,并建立長效機制,確保問題整改落實到位。在為民辦實事解難題活動中,我局推行了部分窗口科室延時服務制度,得到了廣大參保群眾的好評。
(二)加強業(yè)務學習,醫(yī)保工作高效運轉(zhuǎn)??h醫(yī)保局組建以來,除認真貫徹落實國家、省、市各項政策規(guī)定外,局班子成員和全體同志針對新形式、新任務、新職能進行集中學習、討論總結(jié),并積極與實際工作相結(jié)合,發(fā)現(xiàn)問題、集中會診、分析原因、精準解決問題,切實提高了機關(guān)干部的業(yè)務能力和專業(yè)水準。
(三)注重干部培養(yǎng)鍛煉,提升履職能力。面對醫(yī)保局新組建,職能增加,人員不足的情況,以及新時期醫(yī)保工作面臨更多的挑戰(zhàn)和問題,我局高度重視干部隊伍的建設,尤其是對年輕干部的培養(yǎng)和鍛煉,一方面通過編委請示增加編制數(shù)量,一方面選派年輕同志參加市以上培訓、到縣政府辦公室跟班學習等措施,提升專業(yè)水平和解決問題的能力,達到培養(yǎng)、鍛煉干部的目的。
三、
聚焦主責主業(yè),各項工作有序推進。
(一)承擔縣深化改革任務圓滿完成我局承擔的市達我縣第72項關(guān)于藥品集中采購和使用工作情況,經(jīng)市醫(yī)療保障局考核獲優(yōu)秀檔次,全市共有5個單位為優(yōu)秀檔次。
職工生育保險收入1180萬元。支出762萬元,累計結(jié)余1398萬元;
征繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費46863萬元,支出42687萬元,累計結(jié)余25522萬元;
為離休干部報銷醫(yī)藥費551萬元;
為六級以上傷殘軍人報銷醫(yī)療費用21萬元。
2.積極開展醫(yī)療救助保障。我局與民政部門于3月27日完成醫(yī)療救助職責交接工作,自4月份開始接收審核醫(yī)療救助報銷相關(guān)資料,2019年共辦理救助1469人次(其中五保578人次,低保327人次,因病致貧564人次),共計發(fā)放醫(yī)療救助資金707萬元,期間沒有發(fā)生任何糾紛和其他問題,救助政策得到了較好落實,群眾滿意度較高。
3.深化“放管服”改革,提升服務水平。一是加強窗口作風建設和窗口隊伍建設,最大限度優(yōu)化簡化服務流程,方便群眾辦事,強力推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!睉?,加快移動支付、人工智能等新技術(shù)手段應用,逐步減少群眾線下業(yè)務辦理,實現(xiàn)政務服務“一網(wǎng)、一門、一次”提高服務便捷化水平。二是加大政策法規(guī)、典型經(jīng)驗和改革成效解讀和宣傳力度,高度關(guān)注輿情動態(tài),及時回應社會關(guān)切。三是對定點醫(yī)藥機構(gòu)寓管理于服務之中,進一步簡化審批和簽訂協(xié)議的程序。優(yōu)化對定點機構(gòu)的結(jié)算方式,提高辦事效率,提升服務質(zhì)量。
異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院可轉(zhuǎn)往就醫(yī)地二級以上或?qū)?漆t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),不需要提供醫(yī)院診斷證明或檢查報告單。自8月27日施行手機網(wǎng)上備案方式辦理轉(zhuǎn)院登記和長期異地居住就醫(yī)登記以來,我縣網(wǎng)上備案達到6053人次,極大方便了廣大參保群眾到外地就醫(yī)。
5.醫(yī)保扶貧工作成效顯著。一是積極落實“三重保障”政策。二是完善工作機制,確保建檔立卡貧困人員無障礙就醫(yī),到12月31日,我縣農(nóng)村建檔立卡貧困人口共329戶823人,已全部參加我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,共有9433人次享受了醫(yī)療費報銷待遇,共發(fā)生醫(yī)療費993.79萬元,報銷907.38萬元,報銷比例為91.31%。重點加強了貧困人口慢性病管理,印發(fā)了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村建檔立卡貧困患者門診特殊疾病管理服務的通知》。三是全力迎接省考。我局先后3次召開迎省考脫貧攻堅專題會議,落實有關(guān)工作,高質(zhì)量地完成了醫(yī)保扶貧任務。
12人已補繳完成;1人在現(xiàn)單位補繳,正在辦理補繳手續(xù)。
(三)“四醫(yī)聯(lián)動”有序推進。
1.優(yōu)質(zhì)高效完成藥采任務,保障醫(yī)療機構(gòu)正常診療。一是按省市局要求,7月1日起,帶量采購的22種藥品,27個品規(guī)藥品已全部上架銷售。4+7藥品采購平臺工作共申請周轉(zhuǎn)金200.8余萬元,撥付周轉(zhuǎn)金190.77余萬元,藥品配送企業(yè)劃回周轉(zhuǎn)金189.75余萬元。二是結(jié)合衛(wèi)健部門完成藥品采購老平臺與新平臺對接,截止目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新平臺采購價值370.44余萬元的藥品,縣級醫(yī)院在新平臺采購價值1469.64余萬元的藥品。
2.積極調(diào)整醫(yī)療服務價格,保障醫(yī)療機構(gòu)正常運營。為縣醫(yī)院7類收費項目調(diào)整為市級收費標準,為全縣公立醫(yī)療機構(gòu)取暖費上調(diào)收費標準。有效彌補了公立醫(yī)療機構(gòu)因取消藥品零差率而造成收入減少的問題。
(四)醫(yī)?;痂F腕監(jiān)管。
二是通過多種形式對全縣909家定點醫(yī)藥機構(gòu)進行了全覆蓋檢查。依據(jù)唐山市《兩定點服務協(xié)議》對存在違規(guī)問題的“兩定點單位”進行了處理,截止目前,共追繳拒付違規(guī)費用368.07萬余元,終止協(xié)議17家(藥店16家、醫(yī)療機構(gòu)1家)、暫停醫(yī)保服務42家(藥店34家、醫(yī)療機構(gòu)8家)。
2.建立基金監(jiān)管長效機制。一是聯(lián)合縣衛(wèi)健局組成聯(lián)合執(zhí)法檢查組,對全縣“兩定點”醫(yī)藥機構(gòu)進行定期或不定期檢查,對欺詐騙保及其他違法違規(guī)行為持續(xù)打擊,確?;鸢踩?。二是聯(lián)合衛(wèi)健部門出臺了《玉田縣醫(yī)療保障局玉田縣衛(wèi)生健康局關(guān)于進一步加強對村級衛(wèi)生室管理工作的通知》,明確衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的管理和監(jiān)督職責,確保村衛(wèi)生室負責人規(guī)范用藥、診療行為,不出現(xiàn)欺詐騙保等違法違規(guī)問題。
四、落實全面從嚴治黨,營造機關(guān)良好政治生態(tài)。
領導班子始終把黨的政治建設擺在首位,堅決維護黨中央權(quán)威和集中統(tǒng)一領導,嚴守政治紀律和政治規(guī)矩,切實在思想上政治上行動上同黨中央始終保持高度一致,對黨絕對忠誠,確保醫(yī)療保障相關(guān)部署在我縣落地見效。
(二)認真堅持民主集中制原則。在工作中局班子認真堅持民主集中制原則,做到重大問題、原則性問題,特別是“三重一大”事項,堅持召開班子會議或股級以上干部會議進行研究討論,做到廣開言路、集思廣益,確保決策的民主、科學、準確。同時,局領導班子按照縣紀委、縣組織部的要求組織召開了民主生活會,認真查找問題,制定整改措施。通過一系列活動和載體使全體機關(guān)干部能夠以“釘釘子”的精神開拓進取、攻堅克難,勇于面對工作困難和挑戰(zhàn),較好的完成了各項工作任務。
五、加強黨風廉政建設,筑牢拒腐防變的道德防線。
(一)切實履行黨組書記全面從嚴治黨第一責任人責任和班子其他成員“一崗雙責”。一年來,局黨組書記認真履行黨風廉政建設“第一責任人”職責,和班子成員的“一崗雙責”責任,班子成員在抓好自身廉政建設的同時,采取切實可行的措施抓好全局和各分管科室的黨風廉政建設、作風建設等方面的工作,使機關(guān)干部廉潔奉公、恪盡職守,切實做到全心全意為人民服務,努力做好新形勢下的醫(yī)療保障工作。
六、深入開展主題教育,意識形態(tài)領域工作得到新加強。
(一)加強組織領導,嚴格落實意識形態(tài)工作責任制。
堅持定期分析研判意識形態(tài)領域工作開展情況,制定相關(guān)整改措施。
(二)強化理論學習,提高黨員政治理論水平。
一年來,堅持加大機關(guān)黨員干部理論學習的深度和密度。一是堅持以科學的理論武裝頭腦,突出學習重點,打造學習型黨組織。堅持讀原著、學原文、悟原理,持續(xù)推進學習教育常態(tài)化制度化,用好“學習強國”平臺,并制定了學習計劃,形成了正式文件。二是抓好黨組中心組學習規(guī)范化、制度化建設,建立健全了中心組學習檔案。
(三)抓好輿論引導,傳播凝聚正能量。
一是制定《玉田縣醫(yī)療保障局輿情應急處置預案》,切實加強日常工作中輿情突發(fā)事件處理與信息發(fā)布工作,最大限度地避免、縮小和消除因輿情突發(fā)事件造成的各種負面影響。二是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)我局各項工作中體現(xiàn)意識形態(tài)的工作要求,維護意識形態(tài)安全,切實形成統(tǒng)一領導、齊抓共管、分工負責的工作格局。同時按“誰組建、誰負責”管好機關(guān)微信工作群。三是開通醫(yī)保局官方微信公眾號,方便百姓足不出戶了解醫(yī)保政策,辦理醫(yī)保業(yè)務,并制定《玉田縣醫(yī)療保障局官方微信公眾平臺管理辦法》加強對公眾號的管理。四是積極開展信息公開工作,尤其是把對“兩定點”醫(yī)藥機構(gòu)欺詐騙保等違規(guī)行為的處罰信息在政府網(wǎng)站和我局微信公眾號上進行公開,進一步對維護醫(yī)?;鸢踩珷I造良好的輿論氛圍。
二是服務廣大參保群眾的形式有待創(chuàng)新;
三是對“兩定點”醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)督管理不夠經(jīng)常;
四是深入基層調(diào)查研究不夠多,深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村企的調(diào)研了解不夠。對于上述存在的問題,在新的一年中,我們一定高度重視,精準施策,認真解決,努力做好醫(yī)療保障各項工作,為助推“科創(chuàng)商貿(mào)名城,京東魅力玉田”做出積極貢獻。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇五
xxxx年,x區(qū)醫(yī)保局在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領導下,嚴格按照市醫(yī)保局總體部署,圍繞和服務國際化營商環(huán)境建設年中心工作,努力做好惠民利民、依法治理、改革創(chuàng)新、服務大局四篇文章,不斷增強人民群眾醫(yī)療保障的獲得感、幸福感、安全感?,F(xiàn)將xxxx年工作開展情況及xxxx年工作思路報告如下:
(一)民生為本,提高醫(yī)療保障水平。一是加強部門協(xié)作,抓好醫(yī)保籌資。加強與相關(guān)區(qū)級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)協(xié)作,全力推進城鄉(xiāng)居民籌資工作,全面落實免收重特大疾病參保費用、降低大病互助補充保險繳費基數(shù)和費率等降費減負惠民政策。二是強化救助托底,抓好醫(yī)保扶貧。認真落實扶貧攻堅三年行動計劃,積極開展兩不愁、三保障回頭看,醫(yī)療救助待遇一卡通發(fā)放于x月順利實施,%。三是做到精準施策,抓好待遇落實。積極落實基本醫(yī)療、大病保險、互助補充、重特大疾病保險待遇,認真貫徹落實藥品、耗材零加價惠民政策,推進醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整,切實提高參保群眾醫(yī)保待遇水平。x-xx月,全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為xxxxxx人;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)xxxxxx人,參保率達xx%以上;萬元;萬元;萬元,萬元;萬元。
(二)服務為先,提升醫(yī)保服務能力。一是理清職能邊界,夯實部門職責。主動與涉改部門對接,做好醫(yī)療保險費用征繳、工傷保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療服務及藥品價格等職能職責劃轉(zhuǎn),以區(qū)政府名義出臺《關(guān)于進一步加強醫(yī)療保障工作的實施意見》,夯實部門職責,確保醫(yī)保惠民工程順利推進。二是推進異地聯(lián)網(wǎng),方便群眾就醫(yī)。我區(qū)已實現(xiàn)定點醫(yī)院異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算全覆蓋,開通門診異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點藥店和診所擴大至xxx家,萬元,萬元。三是搭建便民平臺,提升服務水平。整合醫(yī)保內(nèi)部資源,實現(xiàn)基本、大病、補充、救助一站式服務、一窗口辦理;深化醫(yī)保業(yè)務網(wǎng)上通辦服務模式,目前,已有異地就醫(yī)備案、個體醫(yī)療退休、新生兒參保、個帳返還等xx項業(yè)務通過x醫(yī)保微信平臺辦理,并與天府市民云x專區(qū)對接,已有xxx余人通過微信平臺申請辦理醫(yī)保業(yè)務。
(三)監(jiān)管為主,確?;鸢踩行?。一是構(gòu)建監(jiān)控體系,強化內(nèi)控管理。研究制定了《稽核管理工作規(guī)程》和《審核管理辦法》,構(gòu)建以區(qū)級醫(yī)保部門為主導,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))醫(yī)保協(xié)管力量聯(lián)動、相關(guān)區(qū)級部門互動、定點機構(gòu)強化履約、第三方專家評審、媒體監(jiān)督、社會監(jiān)督員為補充的醫(yī)保監(jiān)督體系,打造三崗定責、三權(quán)分離、一窗進出審核內(nèi)控體系,規(guī)范醫(yī)保服務行為。二是建立監(jiān)控系統(tǒng),實施精準稽核。開發(fā)醫(yī)保智能預警監(jiān)控分析系統(tǒng),對定點醫(yī)藥機構(gòu)進銷存、結(jié)算、總控等運行數(shù)據(jù)進行監(jiān)控分析,建立醫(yī)保審核、稽核聯(lián)動機制,按月對比分析異常數(shù)據(jù),為醫(yī)保監(jiān)管方向提供準確指引。三是加大檢查力度,嚴格協(xié)議管理。建立打擊騙取醫(yī)療保險基金聯(lián)席會議機制,科學實施醫(yī)保總額預算管理,深入推進醫(yī)保醫(yī)師管理,按照日常巡查輻射全域,專項檢查重點稽核思路,開展打擊欺詐騙保集中宣傳月及基層醫(yī)療保險基金使用情況、醫(yī)療保障基金專項治理、醫(yī)療亂象專項整治、門診血液透析專項檢查等專項行動,確保醫(yī)保監(jiān)管全天候、全覆蓋、常態(tài)化,萬元,萬元,中止定點醫(yī)藥機構(gòu)服務協(xié)議x家,對xxx人次存在違反服務協(xié)議的醫(yī)保醫(yī)師給予扣分處理,約談定點醫(yī)藥機構(gòu)xxx家/次。
(四)改革為重,引領醫(yī)保創(chuàng)新發(fā)展。一是扎實推進藥品集中采購與使用試點。按照國家、省、市對x+x國家組織藥品集中采購和使用試點工作要求,成立工作推進小組,制定工作方案,按月細化工作任務,全面收集、及時協(xié)調(diào)解決工作推進中存在的問題。萬盒,%。二是深入推進長期照護保險制度試點。在全市率先建立長期照護保險評估人員管理x+x+x制度體系,依托微信公眾號搭建長照險論壇評估人員學習、交流平臺,切實夯實隊伍建設,規(guī)范評估行為,提升評估水平。
(一)推進金x大港區(qū)醫(yī)保協(xié)同發(fā)展。一是設立大港區(qū)醫(yī)保便民服務窗口,實現(xiàn)醫(yī)療費用申報、異地就醫(yī)備案、城鄉(xiāng)居民參保登記業(yè)務大港區(qū)通存通兌。二是搭建大港區(qū)醫(yī)保業(yè)務數(shù)據(jù)交換中心,實現(xiàn)業(yè)務事項影像受理資料、醫(yī)保審核數(shù)據(jù)等高效傳輸和即時辦理,規(guī)范服務行為。三是建立大港區(qū)服務事項內(nèi)控管理制度,制定《大港區(qū)醫(yī)保便民服務一窗辦理實施方案》,實施跨區(qū)域與本地業(yè)務事項同質(zhì)化管理,專柜管理跨區(qū)域業(yè)務檔案,嚴格做好業(yè)務風險防控。四是建立三地醫(yī)保監(jiān)管聯(lián)動機制,開展檢查內(nèi)容統(tǒng)一、檢查人員聯(lián)動、檢查結(jié)果互認的聯(lián)合監(jiān)管,組建大港區(qū)第三方專家?guī)?,建立專家抽調(diào)機制,解決第三方評審專家資源分布不均、技術(shù)差異和風險防控等問題。自三地簽訂醫(yī)保事業(yè)協(xié)同發(fā)展協(xié)議以來,已開展交叉檢查x家次,萬元,扣減保證金x.x萬元,暫停醫(yī)保服務協(xié)議x家;開展專家交叉評審x次,萬元,萬元。
(二)推進醫(yī)共體建設醫(yī)保支付方式改革試點。作為全市首個醫(yī)共體建設醫(yī)保改革試點區(qū)縣,通過試點先行,確定了一個總額、結(jié)余留用、超支分擔、共同管理醫(yī)??偪馗母锕ぷ魉悸?,被x區(qū)委、區(qū)政府《x區(qū)推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設實施方案(試行)》(青委發(fā)〔xxxx〕xx號)文件采納,將改革醫(yī)保支付方式作為醫(yī)療集體化改革重要運行機制,也為x市醫(yī)共體建設積累了醫(yī)保改革經(jīng)驗。
(一)醫(yī)保行政執(zhí)法問題:醫(yī)保行政執(zhí)法尚無具體流程和規(guī)范化執(zhí)法文書,建議市局盡快出臺醫(yī)療保障行政執(zhí)法相關(guān)流程和文書模板并進行培訓。
(二)數(shù)據(jù)共享問題:由于數(shù)據(jù)向上集中,區(qū)縣自行建立的預警監(jiān)控分析系統(tǒng)數(shù)據(jù)來源不夠及時、全面、準確,不能自主運用大數(shù)據(jù)分析實現(xiàn)醫(yī)保精準監(jiān)管。建議在市級層面建立醫(yī)保大數(shù)據(jù)云空間,向區(qū)縣提供大數(shù)據(jù)查詢和使用接口。
(三)區(qū)外醫(yī)療救助未實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算問題:目前醫(yī)療救助區(qū)外住院費用仍采用參保群眾全額墊付手工結(jié)算方式,程序繁瑣、報費時間長,建議實行醫(yī)療救助全市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,方便參保群眾。
(四)門特期間住院費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算問題:參保人員反映在門特期間發(fā)生的住院費用需全額墊付后到經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算,辦理過程不便捷,建議開通門特期間住院費用醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
(一)以服務大局為引領,立足保障促發(fā)展。一是深入推進長期照護保險試點,強化照護機構(gòu)監(jiān)管,引導照護機構(gòu)提能升級,逐步建立康養(yǎng)、醫(yī)療一體化機構(gòu);有效釋放市場潛在需求,培育和發(fā)展照護市場,促進照護產(chǎn)業(yè)發(fā)展。二是貫徹落實市委十三屆五次全會精神支持東部新城五個未來之城建設二十條醫(yī)療保障政策措施,重點推進定點醫(yī)療機構(gòu)申請?zhí)崴僭鲂?,擴大照護機構(gòu)定點范圍,助力營造良好的營商環(huán)境。三是下好緊密型醫(yī)共體建設醫(yī)保支付方式改革試點這盤棋,按要求推進按病組分值付費方式改革,激發(fā)醫(yī)療集團和醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)生動力,實現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療服務能力水平整體提升。
(二)以基金安全為核心,立足發(fā)展促規(guī)范。一是推進醫(yī)保領域法治建設,理清協(xié)議、行政、司法醫(yī)保管理職能邊界并建立有效銜接機制,推動醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系建設,發(fā)揮聯(lián)合懲戒威懾力。二是豐富醫(yī)保監(jiān)管手段,通過委托會計師事務所、商保機構(gòu),夯實社會監(jiān)督員和基層協(xié)管員隊伍等,建立橫到邊、縱到底的監(jiān)管體系,鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢。三是按照醫(yī)保智能監(jiān)控示范城市建設要求,完善智能監(jiān)控預警系統(tǒng),提升智能監(jiān)控功能,豐富智能檢測維度,探索異地就醫(yī)監(jiān)管手段,實現(xiàn)基金監(jiān)管關(guān)口前移、高效、精準。
(三)以創(chuàng)新理念為抓手,立足規(guī)范優(yōu)服務。一是以大醫(yī)保思維建立醫(yī)保+醫(yī)院協(xié)同發(fā)展服務理念,提升前端醫(yī)療服務質(zhì)量,提高后端醫(yī)療保障水平,實現(xiàn)醫(yī)療和醫(yī)保服務能力雙提升。二是圍繞x國際消費中心建設推進醫(yī)保聯(lián)盟戰(zhàn)略部署,樹立醫(yī)保+商保協(xié)同發(fā)展服務理念,大力推進長照險商保委托經(jīng)辦,強化大病保險商業(yè)化運作,積極探索有效路徑實現(xiàn)深度合作。三是貫徹落實省委、市委一干多支、五區(qū)協(xié)同戰(zhàn)略,推動成德眉資同城化發(fā)展和成巴協(xié)同發(fā)展,深化金x大港區(qū)醫(yī)保融合發(fā)展,加快推進全域服務和全方位監(jiān)管。
(四)以提質(zhì)增效為目標,立足服務惠民生。一是加強部門協(xié)作,確保xxxx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保率維持在xx%以上,圓滿完成扶貧攻堅、待遇保障等民生工作目標。二是提能升級醫(yī)保微信掌上經(jīng)辦平臺,逐步擴大網(wǎng)上經(jīng)辦項目,做優(yōu)服務群眾最后一米。三是繼續(xù)推進異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,進一步擴大個人賬戶異地直接結(jié)算醫(yī)藥機構(gòu)范圍,為外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員就醫(yī)購藥提供便利。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇六
xx年,在區(qū)委、區(qū)政府的領導下,我局按照“核心是精準、關(guān)鍵在落實、確??沙掷m(xù)”的工作要求,以開展“春季整改”、“夏季提升”“秋冬鞏固”為主抓手,堅持問題導向,強化責任落實,創(chuàng)新工作舉措,優(yōu)化服務流程,著力解決貧困人口“因病致貧、因病返貧”問題,實現(xiàn)對貧困人口的醫(yī)療保障兜底,現(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下:
(一)高度重視,強化組織領導和責任落實。
成立局扶貧領導小組,實行“一把手”總負責,分管領導具體抓,各股室負責人具體辦,全體工作人員共同參與扶貧的`工作機制。制定年度工作計劃和方案,進一步細化各項任務分工,定期召開調(diào)度會,確保醫(yī)保扶貧各項任務落到實處。
(二)加強銜接,實現(xiàn)貧困人口應保盡保。
同時加強與財政部門的溝通聯(lián)系,將建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費財政全額補助資金及時落實到位。建立了與扶貧辦、民政局信息共享機制,我局工作人員每月主動聯(lián)系扶貧、民政部門,及時掌握貧困人員動態(tài)便新信息,準確完成了貧困人員參保信息錄入登記,并反復比對篩查,對參保錯誤信息進一步反饋給關(guān)部門,做實精準標識。對于新增或減少人員建立參保信息動態(tài)管理臺賬,農(nóng)村建檔立卡人員從年初xx人到xx月底xx人,貧困人口參加基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病補充醫(yī)療險參保率始終保持xx%。
(三)認真履職,全面落實貧困人員各項醫(yī)療保障待遇。
提高了建檔立卡貧困人口大病保險補償比例和貧困慢性病患者年度最高支付限額和報銷比例;提高貧困家庭重性精神病救治保障水平,貧困家庭重性精神病患者,享受一個周期(xx天以內(nèi))免費住院治療;對建檔立卡貧困患者大病保險報銷起付線下降xx%。
全區(qū)建立了基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病補充險和醫(yī)療助救四道保障線機制,對經(jīng)四道保障線報銷住院費用報銷比例達不到xx%的實行財政兜底保障。xx年x-xx月,全區(qū)建檔立卡貧困人員辦理住院報銷xx人次,住院費用xx.x萬,基本醫(yī)保支付xx萬元,大病保險支付xx萬元,重大疾病補充保險報銷xx.x萬元,醫(yī)療救助xx.x萬元,財政兜底保障xx萬元。
在落實醫(yī)療保障待遇的同時,針對部分貧困戶報銷比例遠超百分之九十的問題,我局積極與衛(wèi)健等單位溝通協(xié)調(diào),聯(lián)合制定《xx區(qū)xx年健康扶貧實施方案》,明確了貧困戶住院費用報銷比例控制在xx%的適度要求,并于今年x月份在我市醫(yī)保系統(tǒng)“一站式”結(jié)算軟件上予以調(diào)整,確保貧困戶住院報銷比例穩(wěn)定在xx%左右。
(四)優(yōu)化醫(yī)療費用報銷結(jié)算服務。
一是在區(qū)內(nèi)的公立醫(yī)療機構(gòu)實行“先診療、后付費”一站式結(jié)算基礎上,通過積極協(xié)調(diào)、爭取支持,率先在包括x市中心人民醫(yī)院、井岡山大學附屬醫(yī)院在內(nèi)的全市所有三級公立醫(yī)療機構(gòu)實行了貧困人員“先診療、后付費”一站式結(jié)算;二是我局進一步簡化了零星醫(yī)藥費報銷經(jīng)辦手續(xù),在區(qū)便民服務中心設立“健康扶貧窗口”,實行五道保障線“一窗式”受理及限時辦結(jié)制;三是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心納入門診特殊病種定點醫(yī)院,同時對符合條件的貧困村衛(wèi)生室納入門診統(tǒng)籌定點單位,開通了門診醫(yī)藥費用刷卡結(jié)算,方便了貧困人員門診就醫(yī)報銷。
(五)簡化門診特殊病性病種證辦理流程。
開通綠色申報通道,經(jīng)與定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商后,實行工作日在定點醫(yī)療機構(gòu)隨來隨審,對符合準入條件的直接發(fā)證;對申報惡性腫瘤、器官移植抗排異治療及尿毒癥三種一類特殊慢性病種的取消醫(yī)療專家評審,憑相關(guān)醫(yī)學證明材料直接在區(qū)行政審批局醫(yī)保窗口登記發(fā)證;組織工作人員開展“大走訪”,對符合申報條件貧困人員、五類人員慢病患者集中在定點醫(yī)院進行體檢,辦理了門診特殊慢性病種證,確保符合條件的門診特殊慢性病患者及時辦證到位,不落一人。
(六)加強政策宣傳,提升醫(yī)?;菝裾咧獣月?。
一是通過在電視臺和網(wǎng)絡媒體大力宣傳醫(yī)保扶貧、特殊門診、一站式結(jié)算等政策,發(fā)放宣傳資料、設立政策宣傳欄等形式營造出濃厚宣偉氛圍。二是開展贈藥下鄉(xiāng)活動,深入貧困村貧困戶家中走訪慰問,大力宣傳醫(yī)保惠民政策。三是與扶貧辦聯(lián)合開展了二期政策培訓班,對各村第一書記、幫扶干部進行醫(yī)保政策宣講,為貧困戶患者就診報銷提供政策導航。
(七)開展打擊欺詐騙保,嚴查不合理醫(yī)療費用支出。
為減輕貧困患者個人負擔,確?;鸢踩\行,我局進一步加大了對定點醫(yī)院醫(yī)藥費用的查處力度,在全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)深入開展了打擊欺詐騙保專項治理行動,組成二個檢查小組,根據(jù)日常監(jiān)管情況,結(jié)合智能審核監(jiān)控系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析對比,通過抽查病歷、詢問醫(yī)生、回訪病人、核對藥品進銷存臺帳、夜查患者在院情況等方式,對全區(qū)xx家定點醫(yī)藥機構(gòu)進行全覆蓋檢查。針對檢查出的問題,采取約談、通報、拒付醫(yī)?;?、扣除違約金、暫停醫(yī)保服務、解除服務協(xié)議以及行政處罰等多種方式進行嚴肅處理,對欺詐騙保行為起到了有力震懾作用。
截至目前,全區(qū)檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)xx家,萬余元;萬元,萬元;暫停定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務協(xié)議五家,解除定點服務協(xié)議x家。
一是全面落實中央、省、市和區(qū)醫(yī)保扶貧工作要求,重點解決“兩不愁三保障”中基本醫(yī)療保障面臨的突出問題,落實對特殊貧困人口的各項保障措施,實現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)療保障全覆蓋,確保各項目標任務實現(xiàn)。
二是進一步加強與扶貧、財政部門溝通對接,及時掌握貧困戶動態(tài)變更信息,及時在醫(yī)保信息系統(tǒng)完成變更,確保貧困戶xx%參保。
三是加強貧困戶醫(yī)藥費用報銷信息監(jiān)測,深入定點醫(yī)療機構(gòu)、鎮(zhèn)村貧困戶家中開展調(diào)研走訪,及時發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的問題,確保醫(yī)藥用各項報銷政策落實到位。
四是進一步加大政策宣傳及業(yè)務培訓力度,面向定點醫(yī)療機構(gòu)、基層人社及幫扶干部、第一書記舉辦醫(yī)療保障健康扶貧政策培訓班,提高基層經(jīng)辦服務能力。
五是持續(xù)深入開展打擊欺詐騙保工作,確?;鸢踩\行。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇七
第七條建立優(yōu)撫對象醫(yī)療補助制度,重點保障一至六級殘疾軍人和七至十級殘疾軍人的舊傷復發(fā)醫(yī)療費用,解決其他優(yōu)撫對象的醫(yī)療困難,確?,F(xiàn)有醫(yī)療待遇不降低。
第八條七至十級殘疾軍人舊傷復發(fā)住院的醫(yī)療費用,按工傷保險有關(guān)規(guī)定支付或按城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險支付后,剩余部分在醫(yī)保規(guī)定用藥和醫(yī)療范圍內(nèi)的,由當?shù)孛裾块T從優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金中給予全額報銷。
第九條其他優(yōu)撫對象住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費用按醫(yī)療保障部門規(guī)定的報銷比例報銷后,剩余部分在醫(yī)保規(guī)定用藥和醫(yī)療范圍內(nèi)的,由當?shù)孛裾块T從優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金中按75%的比例給予報銷。
第十條七至十級殘疾軍人、在鄉(xiāng)復員軍人每人每年日常醫(yī)療補助500元,“三屬”和帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員每人每年日常醫(yī)療補助300元。
第十一條優(yōu)撫對象在定點醫(yī)院就醫(yī)時,憑《優(yōu)撫對象醫(yī)療證》,優(yōu)先就診,優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院。并享受下列醫(yī)療優(yōu)惠:
(二)大型設備檢查費減免20%;。
(三)藥費減免10%。
第十二條:優(yōu)撫對象醫(yī)療補助由民政部門負責實施,實行屬地管理。各區(qū)要結(jié)合本地區(qū)優(yōu)撫對象人數(shù)、資金籌措及支付能力,確定具體的補助標準、申報和審批程序。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇八
第十四條民政、勞動和社會保障、財政、衛(wèi)生等部門要密切配合,切實履行各自職責,共同做好重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作。
第十五條市、區(qū)民政部門是重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作具體實施部門,負責做好聯(lián)系、協(xié)調(diào)、審查工作,要嚴格審核享受醫(yī)療保障的重點優(yōu)撫對象資格,準確提供有關(guān)資料,統(tǒng)一辦理相關(guān)人員的參保登記、繳納費用等手續(xù),及時提出預算方案。
第十六條財政部門要會同民政、勞動和社會保障部門安排好有關(guān)資金,列入財政預算,并加強對資金籌集的協(xié)調(diào)指導和資金使用,監(jiān)督檢查,確保重點優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金專款專用。
第十七條勞動和社會保障部門要做好參保重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保險和工傷保險服務管理工作,按規(guī)定保障參保重點優(yōu)撫對象相應的醫(yī)療保險待遇,要對資金使用情況定期分析,提出意見和建議,向民政部門提供已享受醫(yī)療保險待遇的優(yōu)撫對象有關(guān)情況,并商財政、民政部門共同解決資金使用過程中出現(xiàn)的問題。
第十八條衛(wèi)生部門要做好優(yōu)撫對象的醫(yī)療服務工作,加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務,提高服務質(zhì)量,督促醫(yī)療機構(gòu)制定相關(guān)的優(yōu)惠政策,落實優(yōu)惠待遇。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇九
今年以來,在各級領導的關(guān)心支持和同志們的熱情幫助下,不斷加強自身建設,努力提高個人修養(yǎng),認真履行崗位職責,較好地完成了各項工作任務??偨Y(jié)起來,主要有以下四個方面:
能夠堅定不移地堅持全面貫徹落實科學發(fā)展觀,政治思想上積極進步,在大是大非面前始終保持清醒頭腦,確保了自己在思想上、政治上、行動上與中央和各級黨委保持高度一致。密切聯(lián)系群眾,努力實踐全心全意為人民服務的宗旨。
積極參加單位組織的各項集體活動,利用業(yè)余學習的時間,全面系統(tǒng)地學習了相關(guān)政策,工作中,時時處處以領導和老同志為榜樣,不會的就學,不懂的就問,取人之長,補己之短,始終保持了謙虛謹慎勤奮好學的積極態(tài)度,綜合能力顯著提高。
伴隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作轉(zhuǎn)型,為了能按質(zhì)按量完成任務,本人不得不經(jīng)常加班加點進行工作。在工作中發(fā)揚樂于吃苦、甘于奉獻的精神,對待各項工作始終能夠做到任勞任怨、盡職盡責。
遵守相關(guān)機關(guān)管理制度,做到不遲到,不早退,時時處處以工作為先,大局為重,遇有緊急任務,加班加點,毫無怨言。在工作中,始終嚴格要求自己,聽從安排、服從分配,對于主管部門和單位領導安排的.各項工作,總是盡職盡責、認真去完成,從不計較個人得失。
綜上所述,在剛剛過去的一年里,整體工作取得了一定成績,但仍存在一定問題和不足,今后,我要一如既往地向領導同志們學習,發(fā)揚優(yōu)點、克服不足,與時俱進,積極進取,力爭使自己的政治素質(zhì)和業(yè)務水平在較短的時間內(nèi)再上新臺階,以適應現(xiàn)代社會飛速發(fā)展的需要,從而更好地完成各項工作任務。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十
20xx年,我院的工作圍繞建立布局合理、功能完善、技術(shù)先進、競爭有序、服務便捷高效、與市場經(jīng)濟發(fā)展相適應的新型醫(yī)院,為人民群眾提供完善有效、質(zhì)量優(yōu)良的中醫(yī)醫(yī)療保健服務的目標,經(jīng)過全院醫(yī)護人員共同努力,取得了較好的成績,醫(yī)院業(yè)務水平和各項工作有了較大的發(fā)展,現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:
醫(yī)院現(xiàn)有職工74人(其中聘用27人),高級職稱6人,中級29人,中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員10人。醫(yī)院開設綜合門診科室15個,中醫(yī)專業(yè)科室有針灸科,中醫(yī)骨傷科、牽引理療科、中醫(yī)內(nèi)科。設內(nèi)科、兒科和骨傷針推科3個住院科室。醫(yī)療設備有ct、cr、彩超、全自動生化儀、電解質(zhì)分析儀、心電監(jiān)護以及中醫(yī)??圃O備電腦牽引床、汽療熏蒸儀、煎藥機等,總值260余萬元。
(一)創(chuàng)建中醫(yī)先進縣工作順利通過國家中醫(yī)藥管理局驗收,并授牌。
20xx年2月,國家中醫(yī)藥管理局組織專家對我縣創(chuàng)建中醫(yī)先進縣工作進行了詳細評估驗收,對我院作為中醫(yī)工作龍頭單位的建設和取得的成績給予了高度評價,并對??平ㄔO和人才培養(yǎng)方面提出建設性指導意見。通過創(chuàng)建中醫(yī)先進縣工作,使得我院的中醫(yī)藥質(zhì)量和服務能力進一步增強,門診及住院病人中醫(yī)治療率大幅提高,中醫(yī)??平ㄔO水平明顯提高,中醫(yī)特色優(yōu)勢日益突出。
(二)中醫(yī)專科建設取得突破。
積極學習,引進中醫(yī)適宜新技術(shù)、新療法、以中醫(yī)藥服務積極參與新型合作醫(yī)療制度的實施。充實針推科技術(shù)人員,在業(yè)務用房十分緊張的情況下克服困難,增加住院床位,業(yè)務量不斷增長,業(yè)務收入逐步提高,??铺厣珒?yōu)勢日趨明顯。手法復位、小夾板固定治療骨折脫位的患者均能夠住院接受治療和觀察,療效好、費用低;推拿、理療、藥物綜合療法保守治療頸腰椎病癥取得了很好的療效,吸引了周邊市縣的患者前來就診。并開展名老中醫(yī)師帶徒工作,制定學習計劃和人才培養(yǎng)規(guī)劃,安排醫(yī)德高尚、肯于吃苦,勤奮上進并具有培養(yǎng)潛力的青年醫(yī)師跟師學習,傳承我院最具中醫(yī)特色和優(yōu)勢且群眾基礎深厚的中醫(yī)骨傷學術(shù)精華。起到了較好的示范帶動作用。
(三)改善醫(yī)療設備。
我院在資金十分緊張的情況下,擠出經(jīng)費購置了臨床十分急需的cr、彩超、電解質(zhì)分析儀等診療儀器,大大提高了診斷的準確率和治療有效率。目前醫(yī)院的硬件設備基本能夠滿足臨床診療需求。
(四)中醫(yī)項目順利實施。
近年來,中醫(yī)藥管理局實施的中醫(yī)藥服務能務建設項目為我院配置了緊缺的診療設備和中醫(yī)??铺厣O備,對于我院的發(fā)展起到了十分重要的推動作用。今年x元的中藥房建設項目面利實施,目前已進行了設備的招標,陸續(xù)供貨,資金部分已下拔到位。
(五)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動取得較好的成效。
20xx年中醫(yī)醫(yī)院管理年我院按照自治區(qū)中醫(yī)藥管理局的統(tǒng)一安排部署,精心組織,嚴格實施。規(guī)范醫(yī)療行為和診療操作規(guī)程,發(fā)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,加強臨床科室和中醫(yī)??平ㄔO,提升中醫(yī)文化建設水平,使得我院中醫(yī)醫(yī)院管理年取得了實效,增強了醫(yī)院整體中醫(yī)水平。經(jīng)過x市組織的專家進行了評估驗收,對于指出存在的問題我們又進行了認真的整改落實。
(六)多種措施并舉,推動醫(yī)院行業(yè)作風根本好轉(zhuǎn),群眾滿意度不斷提高。
一是醫(yī)院規(guī)模較小,業(yè)務用房嚴重不足,不能滿足住院病人診療需求。目前急需爭取項目和投資建設住院樓。二是人才匱乏,編制不足,醫(yī)護人員年齡偏大,人才斷層嚴重且結(jié)構(gòu)不合理,知識老化,青年技術(shù)骨干人才缺乏,中醫(yī)藥人員偏少。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十一
20xx年我科在醫(yī)院及各有關(guān)職能部門的有效指導下,按照年初制定的工作目標和衛(wèi)計部門醫(yī)管工作及行風建設工作要點,,摟起袖子加油干,狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全,開展醫(yī)療安全隱患排查整治,做了大量卓有成效的工作,在各個方面均較好地完成了任務,取得了明顯成績現(xiàn)總結(jié)如下:
1.標本檢測:
全年完成臨床標本檢測33435人次,經(jīng)濟收入169萬元。院感監(jiān)測112份。較20xx年增加6400人次,收入增收13%,20萬元。其中醫(yī)保合療患者xx950人次,占總就診人數(shù)的53%.全年零差錯。
2.儀器設備:
全年儀器設備總體運行良好,設備完好率100%。所有設備每日養(yǎng)護,定期保養(yǎng),按時校準,并做到次次有記錄。
3.院感監(jiān)測:生物監(jiān)測24件,空氣物表手每季度一次共計136件。
院外:參加了由省檢驗中心質(zhì)量控制培訓及西安市檢驗中心質(zhì)量控制培訓各一次。
院內(nèi):xx全員參加了由醫(yī)院組織的醫(yī)療,控感培訓共2次。
xx參加了院級業(yè)務培訓考核2次。
科內(nèi):xx按20xx年培訓計劃開展了十次業(yè)務學習講座。
xx堅持每月一次答卷式的業(yè)務考核共十次。
xx科內(nèi)召開以提高業(yè)務水平提升服務質(zhì)量加強勞動紀律為目的的醫(yī)療安全會議共七次。
堅持每月一次對儀器校準工作,堅持每日的室內(nèi)質(zhì)控,共計室內(nèi)質(zhì)控45項。對于失控項目有分析有處理有記錄,嚴格保證檢驗結(jié)果的準確可靠。堅持對即時檢驗(poct)設備每季度一次的比對并有記錄,確保醫(yī)療質(zhì)量。
全年參加了省檢驗中心的臨床化學、血液學、免疫學、的室間質(zhì)量控制評價考核,兩次分別獲總分:94分;99分優(yōu)秀成績,今年是第五次(年)連續(xù)榮獲相關(guān)合格證書。
每天堅持開展臨床化學、血液學的室內(nèi)質(zhì)量控制,做到月月有記錄,有評價,有改進措施,保證檢驗結(jié)果的準確可靠。
根據(jù)皮膚病特色引進超敏c反應蛋反分析儀。更新了尿液分析儀檢測設備。
1.在醫(yī)療規(guī)范允許范圍內(nèi),自配生化清洗液,僅此一項每年節(jié)約資金2萬多元。
2.一年來堅持自行采集皮膚病標本,旨在減少漏診,提高收益。
3.20xx年省物價局較大幅度降低診療費收費標準后,我們及時編纂適合我院特色的醫(yī)(社)保組合項目并上報相關(guān)部門執(zhí)行,旨在降本增效減少損夫。
全年,每月及每周三接受院方對我科醫(yī)療管理全面考核,對醫(yī)療質(zhì)量管理簡報或口頭回饋中存在問題均進行了及時整改,以確保醫(yī)療質(zhì)量逐步提高。
自20xx年10月份起增設了:“每周自查記錄”我們堅持每周自查并留有記錄,旨在對每周工作回顧自查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
全年堅持每月對本科工作人員個人質(zhì)量考核,有細化的考核項目,評分標準,自評與考評結(jié)合,促進員工自律與積極性。
回顧20xx年檢驗科工作,經(jīng)全體工作人員努力,在技術(shù)水平,服務質(zhì)量上很下功夫,盡管受魏則西等大環(huán)境影響對民營醫(yī)院沖擊,仍取得了高于20xx年業(yè)績,但客觀的講,也還存在很多不足和需要改進的地方。除院方在硬件軟件諸方面亟待提高外,科室梯隊建設服務意識都有待進一步加強。與臨床科室,患者的溝通也有待進一步的加強等等。
成績只屬于過去,新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn),20xx年工作目際如下:
1.20xx年完成200萬元。
20xx年原計劃完成300萬元,各種因素影響造成實際完成169萬元。
20xx年計刬完成200萬元,如措施得力,大環(huán)境好,即便是現(xiàn)有的保有量仍可以實現(xiàn)的,其內(nèi)部措施如下:
1.1/緊跟醫(yī)院宣傳導向,隨時調(diào)整服務措施,信息方面加強宣傳力度,擴大醫(yī)院社會認知度。
2/從科室角度增加品牌意識,推銷自我,建全皮膚病實驗檢查規(guī)范,隨時與臨床科室溝通并對臨床科室實施現(xiàn)場教學與集中培訓相結(jié)合方式,增加認知度,提高服務水平。
3/爭取院方支持增加服務項目,開發(fā)現(xiàn)有設備潛能。
4/提高服務意識,提高業(yè)務技能。贏得患者認知信認度。
2.立足民營醫(yī)院,徹底轉(zhuǎn)變服務理念,加強醫(yī)患溝通,提高病人滿意度。
3.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,杜絕差錯事故發(fā)生。做好各檢驗項目的質(zhì)量控制工作,以實求是,確保為臨床提供準確,及時的病人信息。
4.加強業(yè)務學習,順應大環(huán)境變化;積極參加本學科的各種學習講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等,學習新的知識、新的進展,不斷提高業(yè)務能力和專業(yè)技術(shù)水平。
5.開發(fā)新項目、新技術(shù)。
為了醫(yī)院更美好的明天,為了我們共同的目標,我們一定以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰(zhàn),爭取做出更加優(yōu)異的成績。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十二
時間轉(zhuǎn)眼即逝,轉(zhuǎn)眼又到了年終歲尾。20xx年對新成立的醫(yī)療保障科來說是一個極富挑戰(zhàn)性的一年。在這一年中,經(jīng)歷了三個獨立部分(消毒供給室、洗衣房、醫(yī)療用品供給中心)的合并,工作量的增加,科室的經(jīng)濟本錢核算。在院領導的大力支持下,各個臨床科室的調(diào)和幫助下,保障科美滿地完成了上級交給的工作任務,現(xiàn)將一年的工作總結(jié)以下:
1.通過進修學習,鑒戒先進的管理辦法,并廣泛聽取各科室的意見,結(jié)合本科的工作內(nèi)容,改進了器械物品的盤點交接方法,杜盡了器械的丟失。
2.實行本錢核算制度,讓科室每一個人都有強烈的主人翁意識,杜盡了以往資源浪費現(xiàn)象。
3.洗衣房工作不怕苦怕累,自4月份以來,根據(jù)院領導唆使:醫(yī)務職員的工作服由我科同一管理,并設立工衣發(fā)放處。洗滌任務愈來愈重,但大家都不怕辛勞,堅持把所有工作服的領口、袖口手工洗擦干凈,整理平整,鈕扣釘齊,為保證質(zhì)量不惜加班加點,以便同事們能夠穿上干凈整潔的工作服開心工作。
4.重新劃分消毒供給室的工作區(qū)域和人流、物流線路,從而進步了工作職員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護概念。
5.重新排班:由于職員少,工作量日漸增加,原本的工作方式已不能滿足現(xiàn)在的工作需要。所以結(jié)合本科室的工作特點,對排班做了相應的調(diào)劑,現(xiàn)在已能夠確保每一個人都能勝任供給室任何區(qū)域的工作。每一個班次都制定了崗位職責,嚴格執(zhí)行操縱規(guī)范。
6..逐漸完善清洗、檢查包裝、滅菌、無菌物品發(fā)放的規(guī)范化操縱,對滅菌環(huán)節(jié)嚴格做到每鍋物理監(jiān)測,每包化學監(jiān)測,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效期,消毒員簽名,以起到質(zhì)量追溯作用。
7.加強對各個科室待消毒物品的監(jiān)督檢查,糾正包裝分歧格,清洗不完全的現(xiàn)象,對存在的題目及時反饋到科室。
8.·響應醫(yī)院全面推行優(yōu)良服務的號召,為臨床提供滿意的服務。建立每個月一次與臨床科室滿意度調(diào)查,認真聽取意見,對工作加以改進。
9.工作量統(tǒng)計:
一年內(nèi)消毒物品總數(shù),清洗被服總數(shù)為。
在過往的一年里,我們的工作還有很多不足的地方,比如管理經(jīng)驗上的不足,??浦R欠缺等等。希看在新的一年里能夠彌補以往的不足,能夠在院領導的支持下盡可能改善供給室分歧理布局,加大所需裝備的投進,為了能夠規(guī)范外來器械和骨科植進物的管理,確保植進物使用的安全性能夠購進一臺快速生物瀏覽器。把無菌物品質(zhì)量放在首位,提供高質(zhì)量,高安全的無菌物品,做臨床科室院感方面有力的保障。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十三
一年來,我院按照上級關(guān)于進一步加強衛(wèi)生政風行風建設、院務公開工作的有關(guān)精神,并根據(jù)福州市政府糾風辦《全市糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作實施意見》在縣委縣政府和衛(wèi)生局的關(guān)心和支持下,認真開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂并建立長效機制,自覺將衛(wèi)生行風政風建設工作貫穿于專項治理工作的全過程,取得了一定的成效。
現(xiàn)將我院治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂和民主評議衛(wèi)生行風以及院務公開工作開展情況總結(jié)如下:
(一)領導重視,組織協(xié)調(diào)
在開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作以來,我院領導班子高度重視此項工作,多次召開專項會議,研究制定具體工作方案,成立領導小組,設立辦公室,由辦公室具體負責醫(yī)院治理商業(yè)賄賂工作具體事宜。
(二)加強教育,提高認識
一是加強職工的職業(yè)道德和法制教育。為了做好治理商業(yè)賄賂專項工作,我院專門組織召開了動員大會,組織全院醫(yī)務人員學習糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作方面有關(guān)文件和材料,宣傳黨和國家有關(guān)政策和法律法規(guī),同時結(jié)合醫(yī)院實際先后開展了學習華益慰、喬淑萍等醫(yī)療衛(wèi)生先進人物的先進事跡活動,為深入開展治理商業(yè)賄賂活動的深入開展奠定了堅實的思想基礎。
二是抓好警示教育。充分利用查處發(fā)生在身邊的典型案例和新聞媒體披露的大案要案,適時開展警示教育。開展“以案說紀、以案說法”教育活動,教育廣大醫(yī)務人員筑牢拒腐防變的思想道德防線,樹立依法執(zhí)業(yè)和自覺抵制商業(yè)賄賂的良好風氣。
(三)措施有力,方法得當
一是向院內(nèi)外重新公布了舉報電話和投訴信箱,公開廉政賬戶,主動接受社會各界的監(jiān)督。
二是認真貫徹落實藥品集中招標采購工作。xx年10月開始實行網(wǎng)上招標采購。xx年1月至10月份,全院藥品總采購金額40.8萬元,其中集中招標采購的藥品達30.8萬元,占95%,另5%為上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人所需用藥。醫(yī)療器械全部按規(guī)定參加政府集中招標采購。
三是加強藥事管理委員會職責。健全藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實施,促進合理用藥,規(guī)范化全院用藥計劃,結(jié)合抗菌藥專項治理工作,對全院抗生素使用進行自糾自查,并每季度進行統(tǒng)計上報。
四是嚴格執(zhí)行價格政策,規(guī)范醫(yī)療收費行為。從7月份開始嚴格實行藥品零差價。并根據(jù)福建省醫(yī)療服務價格項目規(guī)范不定期開展價格執(zhí)行情況檢查。定期向社會公布有關(guān)醫(yī)療服務信息價格。
五是加強惠農(nóng)資金的使用管理。經(jīng)常組織財務處的人員到臨床科室查閱日志和病歷,審核出院病人的費用明細,特別是加強新農(nóng)合病人的補償管理,堅決杜絕騙取和套取新農(nóng)合基金的行為,據(jù)統(tǒng)計1~10月份,新農(nóng)合補償金發(fā)放6.65萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保金發(fā)放1.01萬元,沒有發(fā)現(xiàn)違紀違規(guī)行為。
六是開展醫(yī)院管理年活動與治理醫(yī)藥購銷和服務中不正之風有機結(jié)合。繼續(xù)在全院開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,努力減輕群眾就醫(yī)經(jīng)濟負擔,確保醫(yī)院管理年活動各項目標的實現(xiàn)。
(一)聘請民評代表和廉政監(jiān)督員,廣泛征求社會各階層對醫(yī)院的意見、建議,及時對這些意見建議進行整理歸納加以整改。同時還不定期向病人和社會人員發(fā)放醫(yī)院服務質(zhì)量滿意度調(diào)查問卷,以便及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理和醫(yī)療服務中存在的問題。
(二)抓好醫(yī)務人員培訓,提高服務質(zhì)量。特別強化醫(yī)務人員的“三基”“三嚴”培訓,嚴格執(zhí)行有關(guān)操作規(guī)范,提高合理檢查、合理用藥、合理治療的意識,加強病歷和處方的規(guī)范化管理,規(guī)范醫(yī)療服務行為,提高基礎醫(yī)療、護理質(zhì)量,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
我院全面推行院務公開制度,對外公開醫(yī)療服務項目及服務價格、藥品及醫(yī)用耗材價格;對內(nèi)向職工公開醫(yī)院重大決策事項、經(jīng)營管理情況、人事管理情況、藥品器械采購等。為暢通信訪渠道,還設立了專門投訴電話、舉報箱,接受社會監(jiān)督,促進醫(yī)院依法執(zhí)業(yè),誠實執(zhí)業(yè)。
檢查也發(fā)現(xiàn)一些問題如某些不同批次的藥品價格更改不及時。這些問題在下一步的工作中重點加強監(jiān)督并予以督促解決。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十四
醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作總結(jié)按照省衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)〈關(guān)于20xx年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定〉的通知》以及安康市、區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于開展創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)活動的通知》精神,我院在區(qū)衛(wèi)生局領導下,自20xx年4月起開展了創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動。現(xiàn)將我院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作總結(jié)匯報如下:
(一)提高認識,明確目標,分清職責。
4月份由院長馬明寶主持召開了全院職工創(chuàng)建無煙醫(yī)院動員會議,傳達了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、安康市、區(qū)衛(wèi)生局開展創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)活動的有關(guān)文件精神,明確了創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的重大意義以及進一步加強控煙工作的重要性,要求全院職工認真按照創(chuàng)建工作標準,努力工作,以干克難,保證醫(yī)院全面禁煙,實現(xiàn)無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作的目標。全院職工動員會議之后,醫(yī)院控煙工作領導小組成員又召開工作會議,對下一步如何開展創(chuàng)建工作的各項工作內(nèi)容進行研究,對創(chuàng)建活動的各項具體措施作出具體安排。
積極開展世界無煙日控煙宣傳活動。
我院于5月31日世界無煙日組織有關(guān)職工開展了遠離煙草關(guān)愛生命控煙宣傳和醫(yī)療保健咨詢、義診活動,向過往群眾散發(fā)了今年世界無煙日主題內(nèi)容和有關(guān)吸煙危害和戒煙益處、控煙知識、控煙方法以及醫(yī)療衛(wèi)生保健方面的宣傳材料。
(二)抓住重點,強化措施,積極開展創(chuàng)建活動。
1、設置禁煙標識,室內(nèi)工作場所和公共場所全面禁煙,樹立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)良好形象。
為了實現(xiàn)室內(nèi)工作場所和公共場所全面禁煙的目標,我院門診樓、住院樓、急診樓所有樓層大廳、走廊、樓梯、各房間、辦公室等處都設置了禁煙標識或禁煙標牌,在室內(nèi)工作場所和公共場所實行全面禁煙。按照創(chuàng)建工作要求,我院在門診樓后門西側(cè)設置了室外吸煙區(qū),并設有明顯的引導標識。通過以上措施,我院工作人員加強自我約束,帶頭不在室內(nèi)工作場所和公共場所吸煙,不穿工作服在吸煙區(qū)吸煙,單位禁止使用卷煙接待賓客,室內(nèi)工作場所和公共場所吸煙和隨地亂丟煙頭的現(xiàn)象大大減少,偶有在禁煙區(qū)吸煙者或發(fā)現(xiàn)地上有丟棄的煙頭時,也都被單位職工及時勸阻或清掃。實行全面禁煙后,我院為服務對象、門診患者、前來辦事的其他人員以及本所職工提供了一個良好的服務和工作環(huán)境,也樹立了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的良好形象。
2、通過開展控煙宣傳教育和相關(guān)知識培訓,提高了全所職工的控煙意識。
我院開展多種形式的控煙宣傳和教育,通過向全體職工發(fā)出戒煙倡議,組織全體職工開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院從我做起主題簽名活動、舉報控煙知識專題培訓,控煙監(jiān)督員學習培訓,在醫(yī)院建立控煙知識宣傳專刊、在電子顯示屏開設控煙園地,發(fā)放控煙宣傳材料和控煙健康教育處方等方式,進行控煙的有關(guān)政策和制度、煙草危害知識、戒煙的益處、勸阻吸煙的責任和義務以及方法和技巧等內(nèi)容的宣傳教育和培訓,提高全體職工控煙的意識和知識水平。自開展創(chuàng)建活動以來,共舉辦全體職工控煙知識專題培訓3次、控煙監(jiān)督員學習培訓1次、建控煙宣傳專欄1期,創(chuàng)建控煙園地1期,經(jīng)過開展宣傳教育和相關(guān)培訓,全院職工進一步了解吸煙時所產(chǎn)生的對人體健康有害的物質(zhì),吸煙對人體呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等方面的各種疾病危害,被動吸煙對健康的危害,尤其是對婦女兒童健康所產(chǎn)生的危害等,并使全體職工能夠自覺遵守我院控煙工作制度,不在室內(nèi)辦公場所和公共場所吸煙,主動戒煙或減少吸煙量,保持室內(nèi)、室外良好的工作和服務環(huán)境,積極支持開展創(chuàng)建工作,保持已取得的創(chuàng)建工作成效。
3、加強控煙監(jiān)督管理,以取得更好成效。
通過組織開展多次的控煙宣傳教育和培訓,全體職工明確了所負有的勸阻吸煙的責任和義務,逐步提高控煙的知識以及勸阻吸煙的方法和技巧,并鼓勵和幫助周圍吸煙職工戒煙、控煙??責煴O(jiān)督員佩戴袖章上崗,在科室負責人領導下,負責本科室及其所在樓層控煙工作實施情況的監(jiān)督、指導和勸阻吸煙等工作,主動勸阻在禁煙區(qū)吸煙者滅煙或提醒其到吸煙區(qū)吸煙,向服務對象發(fā)放宣傳材料、控煙健康教育處方,同時認真做好工作記錄。
4、建立首診詢問吸煙史制度。
為了加強控煙工作效果,我院在戒煙門診建立了首診詢問吸煙史制度,詢問服務對象或門診患者是否吸煙、吸煙煙齡、每日吸煙量等情況,并向其發(fā)放控煙處方、控煙宣傳材料,為吸煙者提供控煙宣傳和戒煙咨詢指導,同時做好戒煙指導登記工作。通過在戒煙門診開展實施首診詢問吸煙史制度工作,不僅提高了醫(yī)院醫(yī)務人員控煙的知識水平和工作能力,而且加強了控煙宣傳工作力度,擴大控煙宣傳范圍,增強了控煙工作取得的效果。
5、開展戒煙門診服務,不斷推進創(chuàng)建活動。
按照創(chuàng)建無煙醫(yī)院標準的要求,我院在皮膚科設立了戒煙門診、戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話,為吸煙者提供戒煙服務,對有戒煙需求的吸煙者進行煙草危害、戒煙益處、戒煙過程中可能遇到的障礙等方面的宣傳咨詢和指導,幫助戒煙者克服生理依賴、心理依賴、改變行為習慣并提出綜合干預措施,鼓勵和幫助吸煙者成功戒煙。
確保創(chuàng)建工作貫徹落實為保障我院創(chuàng)建活動的正常開展和順利進行,我院成立了控煙工作領導小組,全面負責我院開展創(chuàng)建活動的各項組織、管理、宣傳、培訓、指導等工作。按照創(chuàng)建活動的內(nèi)容和要求我院制定了《xx區(qū)第二醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作實施方案》,對整個創(chuàng)建活動做了總體上的安排,進一步明確了控煙工作領導小組、各科室及其負責人、控煙監(jiān)督員(巡查員)的各項創(chuàng)建工作職責,確保各項創(chuàng)建工作得以貫徹落實。
努力實現(xiàn)創(chuàng)建目標為了保證創(chuàng)建工作質(zhì)量,鞏固取得的創(chuàng)建成果,我院于5、7月份分階段組織開展了兩次創(chuàng)建工作落實情況檢查,對各科室開展全面禁煙、控煙監(jiān)督員的控煙監(jiān)督工作、控煙的勸阻和指導、開展控煙宣傳和健康教育、開展戒煙門診的工作情況、控煙宣傳材料和控煙處方的發(fā)放情況等各項工作進行一一檢查,及時總結(jié)經(jīng)驗,鞏固成果,并對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題或不足之處要求有關(guān)科室及時整改完善。
自開展創(chuàng)建活動以來,我們深深的體會到,創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動既為本院工作人員提供一個良好的工作環(huán)境,也為患者和服務對象提供了一個良好的服務環(huán)境,單位的文明行醫(yī)的形象也得到了提升。同時,創(chuàng)建活動也是一項惠及患者和社會的公益活動,培養(yǎng)健康生活方式、移風易俗的一項長期任務。我們將更加積極地投身到創(chuàng)建活動中去,在控煙工作中發(fā)揮示范帶頭作用,為推動全社會的控煙工作貢獻力量。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十五
切配合下,通過我院合管人員及各村醫(yī)的共同努力,我院取新型農(nóng)村合作醫(yī)療取得了一定成效,現(xiàn)將20xx年上半年工作情況總結(jié)如下:
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策和參合的好處,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是利用廣播、標語、黑板報和發(fā)放宣傳單等形式,大力農(nóng)和政策和參合的好處,宣傳受理補償中的實例。
二是在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中,我院合管工作人員充分發(fā)揮窗口作用,積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定,認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是定期對外公示參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和公布合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全鄉(xiāng)補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的'優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四利用各種形式廣泛征求群眾意見,熱誠歡迎廣大農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出合理化建議,為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質(zhì)量提供了借鑒與參考。通過對外宣傳和交流工作,為型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進一步開展營造了較好的外部氛圍。
今年以來,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務放在工作的重中之重。一方面,我們積極與上級主管部門協(xié)調(diào),努力做好資金運作工作,保證資金到位,確保患者出院及時報銷。二是加強紀律觀念教育,要求職工堅守工作崗位,確有要事需要外出的,要向考勤人員說明去向并在門上留下電話號碼。第二方面要求職工利用空閑時間苦練基本功,提高自身業(yè)務素質(zhì),努力為群眾提供快捷、規(guī)范、高效的優(yōu)質(zhì)服務。第三方面,新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口工作人員本著公開、公平、公正的原則,按照農(nóng)合政策和規(guī)定,嚴格把關(guān),實行高頻率不定時查房,認真查處掛床和冒名頂替現(xiàn)象,嚴查亂開藥、亂收費、亂檢查行為,以實際行動維護農(nóng)民群眾的切身利益。
我院在規(guī)范醫(yī)療收費、轉(zhuǎn)變服務態(tài)度、提高服務質(zhì)量的同時,注重面向社會接受群眾監(jiān)督,我們設立了意見箱,公布了投訴舉報,截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了群眾的廣泛好評,用一流的服務贏得了社會的認可。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到??顚S?,無擠占挪用現(xiàn)象。建立健全了財務管理制度,每月定期向縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室和保險公司對賬報賬,定時公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確?;疬\轉(zhuǎn)安全。
20xx年全鎮(zhèn)應參合戶數(shù)6908戶,實際參合戶數(shù)6490戶;應參合人數(shù)27802人,實際參合人數(shù)26492人,參合比例95.28%;參合金額1324600元。截至6月20日,我院住院補償(含慢性?。?60人,總費用779327.07元,實際補償602225.69元,實際補償比例77.28%;20xx年小額門診撥款646973.80元,余額為0;20xx年小額門診撥款總額794760元,實際撥款170286.87元,補償人數(shù)4584人,占20xx年小額門診總額21.43%,余額為664473.13元;門診統(tǒng)籌3328人次,門診總費用152563.40元,補償金額81181.33元,實際補償比例53.21%。
1.加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾恚M一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,使黨的惠民政策更加深入人心。
2.提前謀劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項準備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十六
20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在政府重視、各部門大力協(xié)作下,基本理順了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體制,達到了“政府得民心、農(nóng)民得實惠、醫(yī)療機構(gòu)得發(fā)展”的預期目標,初步構(gòu)建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障體系。20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標準由每人每年100元提高到130元,其中中央補助60元,省級、本級財政補助50元,農(nóng)民個人繳費20元,再從中提取30元作為門診統(tǒng)籌資金。
20xx年,我市新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達387366人,參合率97.22%。共籌集合作醫(yī)療基金3873.66萬元,其中個人繳費731.96萬元,民政資助42.78萬元,省、本級財政補助1549.46萬元,中央補助1549.46萬元。
為切實保障廣大參合農(nóng)民的利益,確保參合農(nóng)民真正得到實惠,農(nóng)村合作醫(yī)療服務中心通過建立督查制度,實行定期專項督查與經(jīng)常性督查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合等監(jiān)管措施,加大對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度。每月不定期對定點醫(yī)療機構(gòu)進行“四合理”和住院病人在院情況進行現(xiàn)場督查,經(jīng)檢查,1—12月全市定點醫(yī)療機構(gòu)扣減違規(guī)補償費用共27.84萬元。每月對全市各定點醫(yī)療機構(gòu)已補償參合農(nóng)民住院費用進行電話回訪,回訪率達每月全市上報總?cè)藬?shù)的2%。
年內(nèi)對20xx年度住院病人患特大疾病1萬元以上的參合農(nóng)民713例進行了二次補償,共補償金額435萬元。年內(nèi)對20xx年度第一批住院病人患特大疾病2萬元以上的參合農(nóng)民447例進行了二次補償,共補償金額329.16萬元。
20xx年1—12月共補償19.45萬人次,計補償醫(yī)藥費用4564.55萬元;總受益率為50.2%;其中門診補償12.2萬人次,補償256.64萬元;住院補償7.25萬人次,補償4307.91萬元。人均住院補償600元,全市平均實際住院補償比為37.98%,較去年提高8個百分點。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度,尚需不斷探索。我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運行過程中也存在一些問題:
1、由于定點醫(yī)院數(shù)量多、分布廣,合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)編制少,人員少,現(xiàn)有工作人員只能勉強應付日常審核工作,交通工具未及時到位,監(jiān)督工作難以到位。鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合結(jié)算處工作人員兼職多,隊伍穩(wěn)定性、工作連續(xù)性和效率均較差。
2、合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財力,且必須依靠行政命令,籌資長效機制尚未建立健全。
3、上級行政部門的干預較多,如規(guī)定起付線、增加補償標準等,易導致合作醫(yī)療基金出現(xiàn)政策風險。
(一)圍繞目標,落實責任,采取措施,突出抓好20xx年新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳、xx市有關(guān)文件精神,20xx年新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作在德陽全市范圍內(nèi)全面啟動。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務中心早謀劃、早宣傳、早發(fā)動、早安排,切實做好20xx年的門診統(tǒng)籌宣傳工作。加強領導,集中精力,衛(wèi)生局目前正與綿竹電信局談協(xié)議的有關(guān)事項,為抓好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌信息系統(tǒng)化建設打下堅實基礎。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務中心要做好各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)的門診統(tǒng)籌軟件培訓工作,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)高度重視,加強領導,集中精力、集中人力、集中財力抓好本轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站人員新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的信息錄入培訓工作,要求每個村醫(yī)都要熟練掌握操作技能技巧,預計20xx年4月份實現(xiàn)門診統(tǒng)籌網(wǎng)上審核補償。
(二)從20xx年1月起開始實施《關(guān)于建立xx市新農(nóng)合基金運行管理評價體系的通知》,要求各定點醫(yī)療機構(gòu)按指標比例承擔新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金超支風險。嚴格執(zhí)行xx市新農(nóng)合住院率、次均住院床日費用、次均住院費用、次均住院天數(shù)、藥品費用比例、自費比例等指標規(guī)定。
(三)加大監(jiān)管力度,確?;疬\行安全。各定點醫(yī)療機構(gòu)要堅持因病施治的原則,嚴格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經(jīng)濟負擔,20xx年確保全市平均住院率下降至全省平均水平;嚴把入院身份核實關(guān),防止冒名住院套取新農(nóng)合基金;嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長,防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農(nóng)合基金流失。
(四)加強補償公示,確保新農(nóng)合補償公平、公正。新農(nóng)合醫(yī)藥費用補償務必堅持公平、公正、公開和群眾知情原則,做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定點醫(yī)療機構(gòu)要繼續(xù)認真執(zhí)行公示制度,每月對全市范圍內(nèi)新農(nóng)合補償情況在鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村兩級公示,公示時間不少于7天,以接受農(nóng)民群眾及社會各界的監(jiān)督。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十七
截止目前,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)x.x萬人,萬元,萬元,萬元,萬元,億元。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)xx.x萬人,億元,億元,累計結(jié)余x.x億元。醫(yī)保局加大政策宣傳力度,提高廣大市民政策知曉率及參保意愿,規(guī)范基金征繳,做到應保盡保。
醫(yī)保局全面強化基金內(nèi)控工作,基金征繳、待遇支付、財務管理、醫(yī)保病人就醫(yī)就診實現(xiàn)信息化、系統(tǒng)化管理,有效杜絕了基金的跑冒滴漏,確保了基金安全運行。
xxxx年以來xx市醫(yī)保局深入開展欺詐騙保問題全面排查整治工作。第一階段自查自糾已結(jié)束,現(xiàn)開展第二階段全面排查、抽查復查階段,上級醫(yī)保部門將依據(jù)全面排查整治進展情況,采取交叉檢查方式對各地排查整治情況進行抽查復查。
xx市醫(yī)保局深入開展醫(yī)療保障基金保用監(jiān)督管理條例的學習與宣傳工作,使醫(yī)保工作人員和兩定機構(gòu)學法、知法、懂法,遵守法律條例。
xxxx年x月以來,xx市紀委監(jiān)委聯(lián)合醫(yī)保局、衛(wèi)健局、市場監(jiān)管局、公安局集中開展為期二個月的整治騙取醫(yī)?;饘m椇托袆?,第一階段自查自糾已經(jīng)結(jié)束。專項檢查人員現(xiàn)在進入全面檢查階段。
穩(wěn)步推進異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。凡是符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)備案及結(jié)算,做到轉(zhuǎn)一個、登一個、結(jié)一個。讓群眾少跑腿,讓信息多跑路,不斷優(yōu)化醫(yī)保公共服務,參保群眾的滿意度進一步提高,已基本實現(xiàn)異地住院就醫(yī)結(jié)算全國聯(lián)網(wǎng)。
2.貧困人口慢性病、重癥工作。
為切實減輕貧困家庭就醫(yī)負擔,確保醫(yī)保扶貧政策落到實處,我局對建檔立卡貧困人口開設綠色通道,設立慢性病認定工作窗口,做到隨來隨受理,對符合慢性病條件的建檔立卡貧困人口隨時認定。截至目前,共認定建檔立卡貧困人員慢性病人xxxx(普通慢性病xxxx人、重癥xxx人),并發(fā)放《建檔立卡貧困人員慢性病專用證》;門診兩病(高血壓、糖尿?。﹛x人。共提高建檔立卡貧困人口醫(yī)療待遇xxxx人次、萬元,其中:基本醫(yī)保提高待遇xxxx人次、提高待遇xxx.x萬元,大病保險提高待遇xxx人次、提高待遇xx.x萬元,醫(yī)療救助xxx人次、萬元。
3.嚴格落實藥品集中采購政策。
積極落實國家?guī)Я?、x帶量中標藥品采購工作,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)采購行為;督促醫(yī)療機構(gòu)及時回款;監(jiān)督配送企業(yè)及時配送,確保中標藥品能及時在醫(yī)療機構(gòu)上架銷售;保障患者能及時購買中標藥品,減輕患者負擔。截止目前,萬元藥品。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十八
xxxx年,在區(qū)委、區(qū)政府的領導下,我局按照“核心是精準、關(guān)鍵在落實、確保可持續(xù)”的工作要求,以開展“春季整改”、“夏季提升”“秋冬鞏固”為主抓手,堅持問題導向,強化責任落實,創(chuàng)新工作舉措,優(yōu)化服務流程,著力解決貧困人口“因病致貧、因病返貧”問題,實現(xiàn)對貧困人口的醫(yī)療保障兜底,現(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下:
(一)高度重視,強化組織領導和責任落實。
成立局扶貧領導小組,實行“一把手”總負責,分管領導具體抓,各股室負責人具體辦,全體工作人員共同參與扶貧的工作機制。制定年度工作計劃和方案,進一步細化各項任務分工,定期召開調(diào)度會,確保醫(yī)保扶貧各項任務落到實處。
(二)加強銜接,實現(xiàn)貧困人口應保盡保。
同時加強與財政部門的溝通聯(lián)系,將建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費財政全額補助資金及時落實到位。建立了與扶貧辦、民政局信息共享機制,我局工作人員每月主動聯(lián)系扶貧、民政部門,及時掌握貧困人員動態(tài)便新信息,準確完成了貧困人員參保信息錄入登記,并反復比對篩查,對參保錯誤信息進一步反饋給關(guān)部門,做實精準標識。對于新增或減少人員建立參保信息動態(tài)管理臺賬,農(nóng)村建檔立卡人員從年初xxxx人到xx月底xxxx人,貧困人口參加基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病補充醫(yī)療險參保率始終保持xxx%。
(三)認真履職,全面落實貧困人員各項醫(yī)療保障待遇。
提高了建檔立卡貧困人口大病保險補償比例和貧困慢性病患者年度最高支付限額和報銷比例;提高貧困家庭重性精神病救治保障水平,貧困家庭重性精神病患者,享受一個周期(xx天以內(nèi))免費住院治療;對建檔立卡貧困患者大病保險報銷起付線下降xx%。
全區(qū)建立了基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病補充險和醫(yī)療助救四道保障線機制,對經(jīng)四道保障線報銷住院費用報銷比例達不到xx%的實行財政兜底保障。xxxx年x-xx月,全區(qū)建檔立卡貧困人員辦理住院報銷xxxx人次,住院費用xxxx.x萬,基本醫(yī)保支付xxx萬元,大病保險支付xxx萬元,重大疾病補充保險報銷xxx.x萬元,醫(yī)療救助xxx.x萬元,財政兜底保障xx萬元。
在落實醫(yī)療保障待遇的同時,針對部分貧困戶報銷比例遠超百分之九十的問題,我局積極與衛(wèi)健等單位溝通協(xié)調(diào),聯(lián)合制定《xx區(qū)xxxx年健康扶貧實施方案》,明確了貧困戶住院費用報銷比例控制在xx%的適度要求,并于今年x月份在我市醫(yī)保系統(tǒng)“一站式”結(jié)算軟件上予以調(diào)整,確保貧困戶住院報銷比例穩(wěn)定在xx%左右。
(四)優(yōu)化醫(yī)療費用報銷結(jié)算服務。
一是在區(qū)內(nèi)的公立醫(yī)療機構(gòu)實行“先診療、后付費”一站式結(jié)算基礎上,通過積極協(xié)調(diào)、爭取支持,率先在包括x市中心人民醫(yī)院、井岡山大學附屬醫(yī)院在內(nèi)的全市所有三級公立醫(yī)療機構(gòu)實行了貧困人員“先診療、后付費”一站式結(jié)算;二是我局進一步簡化了零星醫(yī)藥費報銷經(jīng)辦手續(xù),在區(qū)便民服務中心設立“健康扶貧窗口”,實行五道保障線“一窗式”受理及限時辦結(jié)制;三是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心納入門診特殊病種定點醫(yī)院,同時對符合條件的貧困村衛(wèi)生室納入門診統(tǒng)籌定點單位,開通了門診醫(yī)藥費用刷卡結(jié)算,方便了貧困人員門診就醫(yī)報銷。
(五)簡化門診特殊病性病種證辦理流程。
開通綠色申報通道,經(jīng)與定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商后,實行工作日在定點醫(yī)療機構(gòu)隨來隨審,對符合準入條件的直接發(fā)證;對申報惡性腫瘤、器官移植抗排異治療及尿毒癥三種一類特殊慢性病種的取消醫(yī)療專家評審,憑相關(guān)醫(yī)學證明材料直接在區(qū)行政審批局醫(yī)保窗口登記發(fā)證;組織工作人員開展“大走訪”,對符合申報條件貧困人員、五類人員慢病患者集中在定點醫(yī)院進行體檢,辦理了門診特殊慢性病種證,確保符合條件的門診特殊慢性病患者及時辦證到位,不落一人。
(六)加強政策宣傳,提升醫(yī)?;菝裾咧獣月?。
一是通過在電視臺和網(wǎng)絡媒體大力宣傳醫(yī)保扶貧、特殊門診、一站式結(jié)算等政策,發(fā)放宣傳資料、設立政策宣傳欄等形式營造出濃厚宣偉氛圍。二是開展贈藥下鄉(xiāng)活動,深入貧困村貧困戶家中走訪慰問,大力宣傳醫(yī)?;菝裾?。三是與扶貧辦聯(lián)合開展了二期政策培訓班,對各村第一書記、幫扶干部進行醫(yī)保政策宣講,為貧困戶患者就診報銷提供政策導航。
(七)開展打擊欺詐騙保,嚴查不合理醫(yī)療費用支出。
為減輕貧困患者個人負擔,確?;鸢踩\行,我局進一步加大了對定點醫(yī)院醫(yī)藥費用的查處力度,在全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)深入開展了打擊欺詐騙保專項治理行動,組成二個檢查小組,根據(jù)日常監(jiān)管情況,結(jié)合智能審核監(jiān)控系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析對比,通過抽查病歷、詢問醫(yī)生、回訪病人、核對藥品進銷存臺帳、夜查患者在院情況等方式,對全區(qū)xxx家定點醫(yī)藥機構(gòu)進行全覆蓋檢查。針對檢查出的問題,采取約談、通報、拒付醫(yī)?;稹⒖鄢`約金、暫停醫(yī)保服務、解除服務協(xié)議以及行政處罰等多種方式進行嚴肅處理,對欺詐騙保行為起到了有力震懾作用。
截至目前,全區(qū)檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)xxx家,萬余元;萬元,萬元;暫停定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務協(xié)議五家,解除定點服務協(xié)議x家。
一是全面落實中央、省、市和區(qū)醫(yī)保扶貧工作要求,重點解決“兩不愁三保障”中基本醫(yī)療保障面臨的突出問題,落實對特殊貧困人口的各項保障措施,實現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)療保障全覆蓋,確保各項目標任務實現(xiàn)。
二是進一步加強與扶貧、財政部門溝通對接,及時掌握貧困戶動態(tài)變更信息,及時在醫(yī)保信息系統(tǒng)完成變更,確保貧困戶xxx%參保。
三是加強貧困戶醫(yī)藥費用報銷信息監(jiān)測,深入定點醫(yī)療機構(gòu)、鎮(zhèn)村貧困戶家中開展調(diào)研走訪,及時發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的問題,確保醫(yī)藥用各項報銷政策落實到位。
四是進一步加大政策宣傳及業(yè)務培訓力度,面向定點醫(yī)療機構(gòu)、基層人社及幫扶干部、第一書記舉辦醫(yī)療保障健康扶貧政策培訓班,提高基層經(jīng)辦服務能力。
五是持續(xù)深入開展打擊欺詐騙保工作,確保基金安全運行。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇一
一年來,我院按照上級關(guān)于進一步加強衛(wèi)生行風建設、院務公開工作的有關(guān)精神,并根據(jù)《海港區(qū)衛(wèi)生局20xx年度糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作實施方案》在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心和支持下,認真開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂并建立長效機制,自覺將衛(wèi)生行風建設工作貫穿于專項治理工作的全過程,取得了一定的成效?,F(xiàn)將我院20xx年度糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作開展情況總結(jié)如下:
(一)領導重視,組織協(xié)調(diào)
(二)加強教育,提高認識
一是加強職工的職業(yè)道德和法制教育。二是抓好警示教育。
(三)措施有力,方法得當
一是向院內(nèi)外重新公布了舉報電話,主動接受社會各界的監(jiān)督。二是認真貫徹落實藥品集中招標采購工作。三是加強藥品管理人員職責。四是嚴格執(zhí)行藥品零差價政策,規(guī)范醫(yī)療收費行為。五是加強農(nóng)合資金的使用管理。
(一)廣泛征求社會各階層對醫(yī)院的意見、建議,及時對這些意見建議進行整理歸納加以整改。
(二)抓好醫(yī)務人員培訓,提高服務質(zhì)量。
我院全面推行院務公開制度,對外公開醫(yī)療服務項目及服務價格、藥品及醫(yī)用耗材價格;對內(nèi)向職工公開醫(yī)院重大決策事項、經(jīng)營管理情況、人事管理情況、藥品器械采購等。
在醫(yī)療服務中雖然取得了一些成績,但還發(fā)現(xiàn)了一些困難和問題,存在著不合理用藥的現(xiàn)象長效機制尚需進一步鞏固。
針對發(fā)現(xiàn)的問題,我們將在加大治理醫(yī)療服務不正之風力度的基礎上,積極做好下列工作,加強院內(nèi)監(jiān)督管理,為我鎮(zhèn)百姓提供優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇二
第十九條各區(qū)民政、財政、勞動和社會保障、衛(wèi)生部門應根據(jù)本辦法結(jié)合本地實際情況,制定實施細則,切實保障優(yōu)撫對象的醫(yī)療待遇,各區(qū)規(guī)定的優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇高于本細則的可以繼續(xù)按原辦法執(zhí)行。
第二十條本細則中的參戰(zhàn)退役人員,是指1950年11月1日以后入伍并參加過為抵御外來侵略,完成祖國統(tǒng)一、捍衛(wèi)國家領土和主權(quán)完整,保衛(wèi)國家安全而進行了武力打擊或抗擊敵方的軍事行動,迄今已經(jīng)從軍隊退役的城鎮(zhèn)無工作單位且家庭生活困難的人員。
第二十一條具有雙重身份或多重身份的優(yōu)撫對象,按照就高原則享受一種醫(yī)療待遇。
第二十二條本細則由市民政局會同財政局,勞動和社會保障局、衛(wèi)生局解釋。
第二十三條本細則自10月1日起施行。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇三
第四條一至六級殘疾軍人按照烏海市財政局、烏海市民政局、烏海市勞動和社會保障局轉(zhuǎn)發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)財政廳、內(nèi)蒙古自治區(qū)民政廳、內(nèi)蒙古自治區(qū)勞動和社會保障廳《關(guān)于優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金使用管理有關(guān)問題的通知》(烏財社[]477號)文件精神,繼續(xù)按原辦法執(zhí)行(按照離休人員待遇);一至六級傷殘民兵民工參照《一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障辦法》執(zhí)行。
第五條城鎮(zhèn)就業(yè)的其他優(yōu)撫對象參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,按規(guī)定繳費,同步參加大額醫(yī)療保險;單位無力參保的,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障、民政、財政部門共同審核確認后,由同級民政部門統(tǒng)一辦理參保手續(xù),所需經(jīng)費由財政安排資金解決。
城鎮(zhèn)無工作單位的其他優(yōu)撫對象按照屬地管理原則參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,所需參保經(jīng)費經(jīng)民政部門會同勞動和社會保障、財政部門共同審核確認后,由同級民政部門統(tǒng)一辦理參保繳費手續(xù),財政安排資金解決。
第六條城鎮(zhèn)就業(yè)的其他優(yōu)撫對象所在單位無力參保的,由單位于每年6月底前向當?shù)孛裾块T提出書面申請,填寫“重點優(yōu)撫對象醫(yī)保繳費(單位部分)財政補助審批表”,經(jīng)民政部門初審后,報同級財政部門審批。
城鎮(zhèn)其他優(yōu)撫對象個人繳費有困難的,由本人向民政部門提出申請,填寫“重點優(yōu)撫對象醫(yī)保繳費(個人部分)財政補助審批表”,經(jīng)民政部門初審后,報同級財政部門審批。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇四
(一)圍繞“不忘初心、牢記使命”主題教育,提高黨員干部政治站位。圍繞“不忘初心、牢記使命”主題教育及“三個努力建成”深化學習月活動安排部署,我局按時間節(jié)點做好了學習教育、調(diào)查研究、征求意見、查找問題、專項整治等各項工作,系統(tǒng)學習了十九大、十九屆三中全會、十九屆四中全會精神,《習近平關(guān)于“不忘初心、牢記使命”重要論述摘編》、《習近平新時代中國特色社會主義思想學習綱要》、習近平總書記系列重要講話,切實做到了以理論武裝頭腦,以理論滋養(yǎng)初心、以理論引領使命,進一步增強了“四個意識”、堅定了“四個自信”、做到了“兩個維護”。
(二)采取多種形學習和交流,提升干部能力素質(zhì)。一是堅持理論中心組學習研討制度。將醫(yī)保中心主任、副主任納入到理論中心組成員中來,充分發(fā)揮領導干部學習先鋒作用,一級帶動一級,抓好傳達落實工作。二是堅持機關(guān)學習交流制度。結(jié)合黨支部大會、“4+n”微黨課活動、黨支部書記講黨課、主題黨日等活動、“不忘初心、牢記使命”主題教育等,系統(tǒng)學習習近平總書記系列講話及十九屆四中全會精神,機關(guān)干部共同學習討論,同時要求所有黨員認真整理學習筆記,上交。
心得體會。
二、強化紀律作風建設,打造高素質(zhì)干部隊伍。
(一)增強遵紀意識,樹立機關(guān)良好形象。切實加強作風建設,抓好思想作風紀律整頓各項工作的落實,落實中央八項規(guī)定精神,積極轉(zhuǎn)變工作作風,努力提升醫(yī)保工作科學化、制度化、規(guī)范化水平。教育引導干部職工樹立勤政為民意識,認真服務基層、服務群眾、服務監(jiān)管對象。在查找問題上下功夫,對組織紀律不嚴,服務意識不強,個人作風渙散等問題嚴厲糾正,并建立長效機制,確保問題整改落實到位。在為民辦實事解難題活動中,我局推行了部分窗口科室延時服務制度,得到了廣大參保群眾的好評。
(二)加強業(yè)務學習,醫(yī)保工作高效運轉(zhuǎn)??h醫(yī)保局組建以來,除認真貫徹落實國家、省、市各項政策規(guī)定外,局班子成員和全體同志針對新形式、新任務、新職能進行集中學習、討論總結(jié),并積極與實際工作相結(jié)合,發(fā)現(xiàn)問題、集中會診、分析原因、精準解決問題,切實提高了機關(guān)干部的業(yè)務能力和專業(yè)水準。
(三)注重干部培養(yǎng)鍛煉,提升履職能力。面對醫(yī)保局新組建,職能增加,人員不足的情況,以及新時期醫(yī)保工作面臨更多的挑戰(zhàn)和問題,我局高度重視干部隊伍的建設,尤其是對年輕干部的培養(yǎng)和鍛煉,一方面通過編委請示增加編制數(shù)量,一方面選派年輕同志參加市以上培訓、到縣政府辦公室跟班學習等措施,提升專業(yè)水平和解決問題的能力,達到培養(yǎng)、鍛煉干部的目的。
三、
聚焦主責主業(yè),各項工作有序推進。
(一)承擔縣深化改革任務圓滿完成我局承擔的市達我縣第72項關(guān)于藥品集中采購和使用工作情況,經(jīng)市醫(yī)療保障局考核獲優(yōu)秀檔次,全市共有5個單位為優(yōu)秀檔次。
職工生育保險收入1180萬元。支出762萬元,累計結(jié)余1398萬元;
征繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費46863萬元,支出42687萬元,累計結(jié)余25522萬元;
為離休干部報銷醫(yī)藥費551萬元;
為六級以上傷殘軍人報銷醫(yī)療費用21萬元。
2.積極開展醫(yī)療救助保障。我局與民政部門于3月27日完成醫(yī)療救助職責交接工作,自4月份開始接收審核醫(yī)療救助報銷相關(guān)資料,2019年共辦理救助1469人次(其中五保578人次,低保327人次,因病致貧564人次),共計發(fā)放醫(yī)療救助資金707萬元,期間沒有發(fā)生任何糾紛和其他問題,救助政策得到了較好落實,群眾滿意度較高。
3.深化“放管服”改革,提升服務水平。一是加強窗口作風建設和窗口隊伍建設,最大限度優(yōu)化簡化服務流程,方便群眾辦事,強力推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!睉?,加快移動支付、人工智能等新技術(shù)手段應用,逐步減少群眾線下業(yè)務辦理,實現(xiàn)政務服務“一網(wǎng)、一門、一次”提高服務便捷化水平。二是加大政策法規(guī)、典型經(jīng)驗和改革成效解讀和宣傳力度,高度關(guān)注輿情動態(tài),及時回應社會關(guān)切。三是對定點醫(yī)藥機構(gòu)寓管理于服務之中,進一步簡化審批和簽訂協(xié)議的程序。優(yōu)化對定點機構(gòu)的結(jié)算方式,提高辦事效率,提升服務質(zhì)量。
異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院可轉(zhuǎn)往就醫(yī)地二級以上或?qū)?漆t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),不需要提供醫(yī)院診斷證明或檢查報告單。自8月27日施行手機網(wǎng)上備案方式辦理轉(zhuǎn)院登記和長期異地居住就醫(yī)登記以來,我縣網(wǎng)上備案達到6053人次,極大方便了廣大參保群眾到外地就醫(yī)。
5.醫(yī)保扶貧工作成效顯著。一是積極落實“三重保障”政策。二是完善工作機制,確保建檔立卡貧困人員無障礙就醫(yī),到12月31日,我縣農(nóng)村建檔立卡貧困人口共329戶823人,已全部參加我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,共有9433人次享受了醫(yī)療費報銷待遇,共發(fā)生醫(yī)療費993.79萬元,報銷907.38萬元,報銷比例為91.31%。重點加強了貧困人口慢性病管理,印發(fā)了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村建檔立卡貧困患者門診特殊疾病管理服務的通知》。三是全力迎接省考。我局先后3次召開迎省考脫貧攻堅專題會議,落實有關(guān)工作,高質(zhì)量地完成了醫(yī)保扶貧任務。
12人已補繳完成;1人在現(xiàn)單位補繳,正在辦理補繳手續(xù)。
(三)“四醫(yī)聯(lián)動”有序推進。
1.優(yōu)質(zhì)高效完成藥采任務,保障醫(yī)療機構(gòu)正常診療。一是按省市局要求,7月1日起,帶量采購的22種藥品,27個品規(guī)藥品已全部上架銷售。4+7藥品采購平臺工作共申請周轉(zhuǎn)金200.8余萬元,撥付周轉(zhuǎn)金190.77余萬元,藥品配送企業(yè)劃回周轉(zhuǎn)金189.75余萬元。二是結(jié)合衛(wèi)健部門完成藥品采購老平臺與新平臺對接,截止目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新平臺采購價值370.44余萬元的藥品,縣級醫(yī)院在新平臺采購價值1469.64余萬元的藥品。
2.積極調(diào)整醫(yī)療服務價格,保障醫(yī)療機構(gòu)正常運營。為縣醫(yī)院7類收費項目調(diào)整為市級收費標準,為全縣公立醫(yī)療機構(gòu)取暖費上調(diào)收費標準。有效彌補了公立醫(yī)療機構(gòu)因取消藥品零差率而造成收入減少的問題。
(四)醫(yī)?;痂F腕監(jiān)管。
二是通過多種形式對全縣909家定點醫(yī)藥機構(gòu)進行了全覆蓋檢查。依據(jù)唐山市《兩定點服務協(xié)議》對存在違規(guī)問題的“兩定點單位”進行了處理,截止目前,共追繳拒付違規(guī)費用368.07萬余元,終止協(xié)議17家(藥店16家、醫(yī)療機構(gòu)1家)、暫停醫(yī)保服務42家(藥店34家、醫(yī)療機構(gòu)8家)。
2.建立基金監(jiān)管長效機制。一是聯(lián)合縣衛(wèi)健局組成聯(lián)合執(zhí)法檢查組,對全縣“兩定點”醫(yī)藥機構(gòu)進行定期或不定期檢查,對欺詐騙保及其他違法違規(guī)行為持續(xù)打擊,確?;鸢踩?。二是聯(lián)合衛(wèi)健部門出臺了《玉田縣醫(yī)療保障局玉田縣衛(wèi)生健康局關(guān)于進一步加強對村級衛(wèi)生室管理工作的通知》,明確衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的管理和監(jiān)督職責,確保村衛(wèi)生室負責人規(guī)范用藥、診療行為,不出現(xiàn)欺詐騙保等違法違規(guī)問題。
四、落實全面從嚴治黨,營造機關(guān)良好政治生態(tài)。
領導班子始終把黨的政治建設擺在首位,堅決維護黨中央權(quán)威和集中統(tǒng)一領導,嚴守政治紀律和政治規(guī)矩,切實在思想上政治上行動上同黨中央始終保持高度一致,對黨絕對忠誠,確保醫(yī)療保障相關(guān)部署在我縣落地見效。
(二)認真堅持民主集中制原則。在工作中局班子認真堅持民主集中制原則,做到重大問題、原則性問題,特別是“三重一大”事項,堅持召開班子會議或股級以上干部會議進行研究討論,做到廣開言路、集思廣益,確保決策的民主、科學、準確。同時,局領導班子按照縣紀委、縣組織部的要求組織召開了民主生活會,認真查找問題,制定整改措施。通過一系列活動和載體使全體機關(guān)干部能夠以“釘釘子”的精神開拓進取、攻堅克難,勇于面對工作困難和挑戰(zhàn),較好的完成了各項工作任務。
五、加強黨風廉政建設,筑牢拒腐防變的道德防線。
(一)切實履行黨組書記全面從嚴治黨第一責任人責任和班子其他成員“一崗雙責”。一年來,局黨組書記認真履行黨風廉政建設“第一責任人”職責,和班子成員的“一崗雙責”責任,班子成員在抓好自身廉政建設的同時,采取切實可行的措施抓好全局和各分管科室的黨風廉政建設、作風建設等方面的工作,使機關(guān)干部廉潔奉公、恪盡職守,切實做到全心全意為人民服務,努力做好新形勢下的醫(yī)療保障工作。
六、深入開展主題教育,意識形態(tài)領域工作得到新加強。
(一)加強組織領導,嚴格落實意識形態(tài)工作責任制。
堅持定期分析研判意識形態(tài)領域工作開展情況,制定相關(guān)整改措施。
(二)強化理論學習,提高黨員政治理論水平。
一年來,堅持加大機關(guān)黨員干部理論學習的深度和密度。一是堅持以科學的理論武裝頭腦,突出學習重點,打造學習型黨組織。堅持讀原著、學原文、悟原理,持續(xù)推進學習教育常態(tài)化制度化,用好“學習強國”平臺,并制定了學習計劃,形成了正式文件。二是抓好黨組中心組學習規(guī)范化、制度化建設,建立健全了中心組學習檔案。
(三)抓好輿論引導,傳播凝聚正能量。
一是制定《玉田縣醫(yī)療保障局輿情應急處置預案》,切實加強日常工作中輿情突發(fā)事件處理與信息發(fā)布工作,最大限度地避免、縮小和消除因輿情突發(fā)事件造成的各種負面影響。二是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)我局各項工作中體現(xiàn)意識形態(tài)的工作要求,維護意識形態(tài)安全,切實形成統(tǒng)一領導、齊抓共管、分工負責的工作格局。同時按“誰組建、誰負責”管好機關(guān)微信工作群。三是開通醫(yī)保局官方微信公眾號,方便百姓足不出戶了解醫(yī)保政策,辦理醫(yī)保業(yè)務,并制定《玉田縣醫(yī)療保障局官方微信公眾平臺管理辦法》加強對公眾號的管理。四是積極開展信息公開工作,尤其是把對“兩定點”醫(yī)藥機構(gòu)欺詐騙保等違規(guī)行為的處罰信息在政府網(wǎng)站和我局微信公眾號上進行公開,進一步對維護醫(yī)?;鸢踩珷I造良好的輿論氛圍。
二是服務廣大參保群眾的形式有待創(chuàng)新;
三是對“兩定點”醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)督管理不夠經(jīng)常;
四是深入基層調(diào)查研究不夠多,深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村企的調(diào)研了解不夠。對于上述存在的問題,在新的一年中,我們一定高度重視,精準施策,認真解決,努力做好醫(yī)療保障各項工作,為助推“科創(chuàng)商貿(mào)名城,京東魅力玉田”做出積極貢獻。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇五
xxxx年,x區(qū)醫(yī)保局在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領導下,嚴格按照市醫(yī)保局總體部署,圍繞和服務國際化營商環(huán)境建設年中心工作,努力做好惠民利民、依法治理、改革創(chuàng)新、服務大局四篇文章,不斷增強人民群眾醫(yī)療保障的獲得感、幸福感、安全感?,F(xiàn)將xxxx年工作開展情況及xxxx年工作思路報告如下:
(一)民生為本,提高醫(yī)療保障水平。一是加強部門協(xié)作,抓好醫(yī)保籌資。加強與相關(guān)區(qū)級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)協(xié)作,全力推進城鄉(xiāng)居民籌資工作,全面落實免收重特大疾病參保費用、降低大病互助補充保險繳費基數(shù)和費率等降費減負惠民政策。二是強化救助托底,抓好醫(yī)保扶貧。認真落實扶貧攻堅三年行動計劃,積極開展兩不愁、三保障回頭看,醫(yī)療救助待遇一卡通發(fā)放于x月順利實施,%。三是做到精準施策,抓好待遇落實。積極落實基本醫(yī)療、大病保險、互助補充、重特大疾病保險待遇,認真貫徹落實藥品、耗材零加價惠民政策,推進醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整,切實提高參保群眾醫(yī)保待遇水平。x-xx月,全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為xxxxxx人;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)xxxxxx人,參保率達xx%以上;萬元;萬元;萬元,萬元;萬元。
(二)服務為先,提升醫(yī)保服務能力。一是理清職能邊界,夯實部門職責。主動與涉改部門對接,做好醫(yī)療保險費用征繳、工傷保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療服務及藥品價格等職能職責劃轉(zhuǎn),以區(qū)政府名義出臺《關(guān)于進一步加強醫(yī)療保障工作的實施意見》,夯實部門職責,確保醫(yī)保惠民工程順利推進。二是推進異地聯(lián)網(wǎng),方便群眾就醫(yī)。我區(qū)已實現(xiàn)定點醫(yī)院異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算全覆蓋,開通門診異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點藥店和診所擴大至xxx家,萬元,萬元。三是搭建便民平臺,提升服務水平。整合醫(yī)保內(nèi)部資源,實現(xiàn)基本、大病、補充、救助一站式服務、一窗口辦理;深化醫(yī)保業(yè)務網(wǎng)上通辦服務模式,目前,已有異地就醫(yī)備案、個體醫(yī)療退休、新生兒參保、個帳返還等xx項業(yè)務通過x醫(yī)保微信平臺辦理,并與天府市民云x專區(qū)對接,已有xxx余人通過微信平臺申請辦理醫(yī)保業(yè)務。
(三)監(jiān)管為主,確?;鸢踩行?。一是構(gòu)建監(jiān)控體系,強化內(nèi)控管理。研究制定了《稽核管理工作規(guī)程》和《審核管理辦法》,構(gòu)建以區(qū)級醫(yī)保部門為主導,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))醫(yī)保協(xié)管力量聯(lián)動、相關(guān)區(qū)級部門互動、定點機構(gòu)強化履約、第三方專家評審、媒體監(jiān)督、社會監(jiān)督員為補充的醫(yī)保監(jiān)督體系,打造三崗定責、三權(quán)分離、一窗進出審核內(nèi)控體系,規(guī)范醫(yī)保服務行為。二是建立監(jiān)控系統(tǒng),實施精準稽核。開發(fā)醫(yī)保智能預警監(jiān)控分析系統(tǒng),對定點醫(yī)藥機構(gòu)進銷存、結(jié)算、總控等運行數(shù)據(jù)進行監(jiān)控分析,建立醫(yī)保審核、稽核聯(lián)動機制,按月對比分析異常數(shù)據(jù),為醫(yī)保監(jiān)管方向提供準確指引。三是加大檢查力度,嚴格協(xié)議管理。建立打擊騙取醫(yī)療保險基金聯(lián)席會議機制,科學實施醫(yī)保總額預算管理,深入推進醫(yī)保醫(yī)師管理,按照日常巡查輻射全域,專項檢查重點稽核思路,開展打擊欺詐騙保集中宣傳月及基層醫(yī)療保險基金使用情況、醫(yī)療保障基金專項治理、醫(yī)療亂象專項整治、門診血液透析專項檢查等專項行動,確保醫(yī)保監(jiān)管全天候、全覆蓋、常態(tài)化,萬元,萬元,中止定點醫(yī)藥機構(gòu)服務協(xié)議x家,對xxx人次存在違反服務協(xié)議的醫(yī)保醫(yī)師給予扣分處理,約談定點醫(yī)藥機構(gòu)xxx家/次。
(四)改革為重,引領醫(yī)保創(chuàng)新發(fā)展。一是扎實推進藥品集中采購與使用試點。按照國家、省、市對x+x國家組織藥品集中采購和使用試點工作要求,成立工作推進小組,制定工作方案,按月細化工作任務,全面收集、及時協(xié)調(diào)解決工作推進中存在的問題。萬盒,%。二是深入推進長期照護保險制度試點。在全市率先建立長期照護保險評估人員管理x+x+x制度體系,依托微信公眾號搭建長照險論壇評估人員學習、交流平臺,切實夯實隊伍建設,規(guī)范評估行為,提升評估水平。
(一)推進金x大港區(qū)醫(yī)保協(xié)同發(fā)展。一是設立大港區(qū)醫(yī)保便民服務窗口,實現(xiàn)醫(yī)療費用申報、異地就醫(yī)備案、城鄉(xiāng)居民參保登記業(yè)務大港區(qū)通存通兌。二是搭建大港區(qū)醫(yī)保業(yè)務數(shù)據(jù)交換中心,實現(xiàn)業(yè)務事項影像受理資料、醫(yī)保審核數(shù)據(jù)等高效傳輸和即時辦理,規(guī)范服務行為。三是建立大港區(qū)服務事項內(nèi)控管理制度,制定《大港區(qū)醫(yī)保便民服務一窗辦理實施方案》,實施跨區(qū)域與本地業(yè)務事項同質(zhì)化管理,專柜管理跨區(qū)域業(yè)務檔案,嚴格做好業(yè)務風險防控。四是建立三地醫(yī)保監(jiān)管聯(lián)動機制,開展檢查內(nèi)容統(tǒng)一、檢查人員聯(lián)動、檢查結(jié)果互認的聯(lián)合監(jiān)管,組建大港區(qū)第三方專家?guī)?,建立專家抽調(diào)機制,解決第三方評審專家資源分布不均、技術(shù)差異和風險防控等問題。自三地簽訂醫(yī)保事業(yè)協(xié)同發(fā)展協(xié)議以來,已開展交叉檢查x家次,萬元,扣減保證金x.x萬元,暫停醫(yī)保服務協(xié)議x家;開展專家交叉評審x次,萬元,萬元。
(二)推進醫(yī)共體建設醫(yī)保支付方式改革試點。作為全市首個醫(yī)共體建設醫(yī)保改革試點區(qū)縣,通過試點先行,確定了一個總額、結(jié)余留用、超支分擔、共同管理醫(yī)??偪馗母锕ぷ魉悸?,被x區(qū)委、區(qū)政府《x區(qū)推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設實施方案(試行)》(青委發(fā)〔xxxx〕xx號)文件采納,將改革醫(yī)保支付方式作為醫(yī)療集體化改革重要運行機制,也為x市醫(yī)共體建設積累了醫(yī)保改革經(jīng)驗。
(一)醫(yī)保行政執(zhí)法問題:醫(yī)保行政執(zhí)法尚無具體流程和規(guī)范化執(zhí)法文書,建議市局盡快出臺醫(yī)療保障行政執(zhí)法相關(guān)流程和文書模板并進行培訓。
(二)數(shù)據(jù)共享問題:由于數(shù)據(jù)向上集中,區(qū)縣自行建立的預警監(jiān)控分析系統(tǒng)數(shù)據(jù)來源不夠及時、全面、準確,不能自主運用大數(shù)據(jù)分析實現(xiàn)醫(yī)保精準監(jiān)管。建議在市級層面建立醫(yī)保大數(shù)據(jù)云空間,向區(qū)縣提供大數(shù)據(jù)查詢和使用接口。
(三)區(qū)外醫(yī)療救助未實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算問題:目前醫(yī)療救助區(qū)外住院費用仍采用參保群眾全額墊付手工結(jié)算方式,程序繁瑣、報費時間長,建議實行醫(yī)療救助全市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,方便參保群眾。
(四)門特期間住院費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算問題:參保人員反映在門特期間發(fā)生的住院費用需全額墊付后到經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算,辦理過程不便捷,建議開通門特期間住院費用醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
(一)以服務大局為引領,立足保障促發(fā)展。一是深入推進長期照護保險試點,強化照護機構(gòu)監(jiān)管,引導照護機構(gòu)提能升級,逐步建立康養(yǎng)、醫(yī)療一體化機構(gòu);有效釋放市場潛在需求,培育和發(fā)展照護市場,促進照護產(chǎn)業(yè)發(fā)展。二是貫徹落實市委十三屆五次全會精神支持東部新城五個未來之城建設二十條醫(yī)療保障政策措施,重點推進定點醫(yī)療機構(gòu)申請?zhí)崴僭鲂?,擴大照護機構(gòu)定點范圍,助力營造良好的營商環(huán)境。三是下好緊密型醫(yī)共體建設醫(yī)保支付方式改革試點這盤棋,按要求推進按病組分值付費方式改革,激發(fā)醫(yī)療集團和醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)生動力,實現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療服務能力水平整體提升。
(二)以基金安全為核心,立足發(fā)展促規(guī)范。一是推進醫(yī)保領域法治建設,理清協(xié)議、行政、司法醫(yī)保管理職能邊界并建立有效銜接機制,推動醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系建設,發(fā)揮聯(lián)合懲戒威懾力。二是豐富醫(yī)保監(jiān)管手段,通過委托會計師事務所、商保機構(gòu),夯實社會監(jiān)督員和基層協(xié)管員隊伍等,建立橫到邊、縱到底的監(jiān)管體系,鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢。三是按照醫(yī)保智能監(jiān)控示范城市建設要求,完善智能監(jiān)控預警系統(tǒng),提升智能監(jiān)控功能,豐富智能檢測維度,探索異地就醫(yī)監(jiān)管手段,實現(xiàn)基金監(jiān)管關(guān)口前移、高效、精準。
(三)以創(chuàng)新理念為抓手,立足規(guī)范優(yōu)服務。一是以大醫(yī)保思維建立醫(yī)保+醫(yī)院協(xié)同發(fā)展服務理念,提升前端醫(yī)療服務質(zhì)量,提高后端醫(yī)療保障水平,實現(xiàn)醫(yī)療和醫(yī)保服務能力雙提升。二是圍繞x國際消費中心建設推進醫(yī)保聯(lián)盟戰(zhàn)略部署,樹立醫(yī)保+商保協(xié)同發(fā)展服務理念,大力推進長照險商保委托經(jīng)辦,強化大病保險商業(yè)化運作,積極探索有效路徑實現(xiàn)深度合作。三是貫徹落實省委、市委一干多支、五區(qū)協(xié)同戰(zhàn)略,推動成德眉資同城化發(fā)展和成巴協(xié)同發(fā)展,深化金x大港區(qū)醫(yī)保融合發(fā)展,加快推進全域服務和全方位監(jiān)管。
(四)以提質(zhì)增效為目標,立足服務惠民生。一是加強部門協(xié)作,確保xxxx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保率維持在xx%以上,圓滿完成扶貧攻堅、待遇保障等民生工作目標。二是提能升級醫(yī)保微信掌上經(jīng)辦平臺,逐步擴大網(wǎng)上經(jīng)辦項目,做優(yōu)服務群眾最后一米。三是繼續(xù)推進異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,進一步擴大個人賬戶異地直接結(jié)算醫(yī)藥機構(gòu)范圍,為外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員就醫(yī)購藥提供便利。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇六
xx年,在區(qū)委、區(qū)政府的領導下,我局按照“核心是精準、關(guān)鍵在落實、確??沙掷m(xù)”的工作要求,以開展“春季整改”、“夏季提升”“秋冬鞏固”為主抓手,堅持問題導向,強化責任落實,創(chuàng)新工作舉措,優(yōu)化服務流程,著力解決貧困人口“因病致貧、因病返貧”問題,實現(xiàn)對貧困人口的醫(yī)療保障兜底,現(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下:
(一)高度重視,強化組織領導和責任落實。
成立局扶貧領導小組,實行“一把手”總負責,分管領導具體抓,各股室負責人具體辦,全體工作人員共同參與扶貧的`工作機制。制定年度工作計劃和方案,進一步細化各項任務分工,定期召開調(diào)度會,確保醫(yī)保扶貧各項任務落到實處。
(二)加強銜接,實現(xiàn)貧困人口應保盡保。
同時加強與財政部門的溝通聯(lián)系,將建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費財政全額補助資金及時落實到位。建立了與扶貧辦、民政局信息共享機制,我局工作人員每月主動聯(lián)系扶貧、民政部門,及時掌握貧困人員動態(tài)便新信息,準確完成了貧困人員參保信息錄入登記,并反復比對篩查,對參保錯誤信息進一步反饋給關(guān)部門,做實精準標識。對于新增或減少人員建立參保信息動態(tài)管理臺賬,農(nóng)村建檔立卡人員從年初xx人到xx月底xx人,貧困人口參加基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病補充醫(yī)療險參保率始終保持xx%。
(三)認真履職,全面落實貧困人員各項醫(yī)療保障待遇。
提高了建檔立卡貧困人口大病保險補償比例和貧困慢性病患者年度最高支付限額和報銷比例;提高貧困家庭重性精神病救治保障水平,貧困家庭重性精神病患者,享受一個周期(xx天以內(nèi))免費住院治療;對建檔立卡貧困患者大病保險報銷起付線下降xx%。
全區(qū)建立了基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病補充險和醫(yī)療助救四道保障線機制,對經(jīng)四道保障線報銷住院費用報銷比例達不到xx%的實行財政兜底保障。xx年x-xx月,全區(qū)建檔立卡貧困人員辦理住院報銷xx人次,住院費用xx.x萬,基本醫(yī)保支付xx萬元,大病保險支付xx萬元,重大疾病補充保險報銷xx.x萬元,醫(yī)療救助xx.x萬元,財政兜底保障xx萬元。
在落實醫(yī)療保障待遇的同時,針對部分貧困戶報銷比例遠超百分之九十的問題,我局積極與衛(wèi)健等單位溝通協(xié)調(diào),聯(lián)合制定《xx區(qū)xx年健康扶貧實施方案》,明確了貧困戶住院費用報銷比例控制在xx%的適度要求,并于今年x月份在我市醫(yī)保系統(tǒng)“一站式”結(jié)算軟件上予以調(diào)整,確保貧困戶住院報銷比例穩(wěn)定在xx%左右。
(四)優(yōu)化醫(yī)療費用報銷結(jié)算服務。
一是在區(qū)內(nèi)的公立醫(yī)療機構(gòu)實行“先診療、后付費”一站式結(jié)算基礎上,通過積極協(xié)調(diào)、爭取支持,率先在包括x市中心人民醫(yī)院、井岡山大學附屬醫(yī)院在內(nèi)的全市所有三級公立醫(yī)療機構(gòu)實行了貧困人員“先診療、后付費”一站式結(jié)算;二是我局進一步簡化了零星醫(yī)藥費報銷經(jīng)辦手續(xù),在區(qū)便民服務中心設立“健康扶貧窗口”,實行五道保障線“一窗式”受理及限時辦結(jié)制;三是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心納入門診特殊病種定點醫(yī)院,同時對符合條件的貧困村衛(wèi)生室納入門診統(tǒng)籌定點單位,開通了門診醫(yī)藥費用刷卡結(jié)算,方便了貧困人員門診就醫(yī)報銷。
(五)簡化門診特殊病性病種證辦理流程。
開通綠色申報通道,經(jīng)與定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商后,實行工作日在定點醫(yī)療機構(gòu)隨來隨審,對符合準入條件的直接發(fā)證;對申報惡性腫瘤、器官移植抗排異治療及尿毒癥三種一類特殊慢性病種的取消醫(yī)療專家評審,憑相關(guān)醫(yī)學證明材料直接在區(qū)行政審批局醫(yī)保窗口登記發(fā)證;組織工作人員開展“大走訪”,對符合申報條件貧困人員、五類人員慢病患者集中在定點醫(yī)院進行體檢,辦理了門診特殊慢性病種證,確保符合條件的門診特殊慢性病患者及時辦證到位,不落一人。
(六)加強政策宣傳,提升醫(yī)?;菝裾咧獣月?。
一是通過在電視臺和網(wǎng)絡媒體大力宣傳醫(yī)保扶貧、特殊門診、一站式結(jié)算等政策,發(fā)放宣傳資料、設立政策宣傳欄等形式營造出濃厚宣偉氛圍。二是開展贈藥下鄉(xiāng)活動,深入貧困村貧困戶家中走訪慰問,大力宣傳醫(yī)保惠民政策。三是與扶貧辦聯(lián)合開展了二期政策培訓班,對各村第一書記、幫扶干部進行醫(yī)保政策宣講,為貧困戶患者就診報銷提供政策導航。
(七)開展打擊欺詐騙保,嚴查不合理醫(yī)療費用支出。
為減輕貧困患者個人負擔,確?;鸢踩\行,我局進一步加大了對定點醫(yī)院醫(yī)藥費用的查處力度,在全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)深入開展了打擊欺詐騙保專項治理行動,組成二個檢查小組,根據(jù)日常監(jiān)管情況,結(jié)合智能審核監(jiān)控系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析對比,通過抽查病歷、詢問醫(yī)生、回訪病人、核對藥品進銷存臺帳、夜查患者在院情況等方式,對全區(qū)xx家定點醫(yī)藥機構(gòu)進行全覆蓋檢查。針對檢查出的問題,采取約談、通報、拒付醫(yī)?;?、扣除違約金、暫停醫(yī)保服務、解除服務協(xié)議以及行政處罰等多種方式進行嚴肅處理,對欺詐騙保行為起到了有力震懾作用。
截至目前,全區(qū)檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)xx家,萬余元;萬元,萬元;暫停定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務協(xié)議五家,解除定點服務協(xié)議x家。
一是全面落實中央、省、市和區(qū)醫(yī)保扶貧工作要求,重點解決“兩不愁三保障”中基本醫(yī)療保障面臨的突出問題,落實對特殊貧困人口的各項保障措施,實現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)療保障全覆蓋,確保各項目標任務實現(xiàn)。
二是進一步加強與扶貧、財政部門溝通對接,及時掌握貧困戶動態(tài)變更信息,及時在醫(yī)保信息系統(tǒng)完成變更,確保貧困戶xx%參保。
三是加強貧困戶醫(yī)藥費用報銷信息監(jiān)測,深入定點醫(yī)療機構(gòu)、鎮(zhèn)村貧困戶家中開展調(diào)研走訪,及時發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的問題,確保醫(yī)藥用各項報銷政策落實到位。
四是進一步加大政策宣傳及業(yè)務培訓力度,面向定點醫(yī)療機構(gòu)、基層人社及幫扶干部、第一書記舉辦醫(yī)療保障健康扶貧政策培訓班,提高基層經(jīng)辦服務能力。
五是持續(xù)深入開展打擊欺詐騙保工作,確?;鸢踩\行。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇七
第七條建立優(yōu)撫對象醫(yī)療補助制度,重點保障一至六級殘疾軍人和七至十級殘疾軍人的舊傷復發(fā)醫(yī)療費用,解決其他優(yōu)撫對象的醫(yī)療困難,確?,F(xiàn)有醫(yī)療待遇不降低。
第八條七至十級殘疾軍人舊傷復發(fā)住院的醫(yī)療費用,按工傷保險有關(guān)規(guī)定支付或按城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險支付后,剩余部分在醫(yī)保規(guī)定用藥和醫(yī)療范圍內(nèi)的,由當?shù)孛裾块T從優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金中給予全額報銷。
第九條其他優(yōu)撫對象住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費用按醫(yī)療保障部門規(guī)定的報銷比例報銷后,剩余部分在醫(yī)保規(guī)定用藥和醫(yī)療范圍內(nèi)的,由當?shù)孛裾块T從優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金中按75%的比例給予報銷。
第十條七至十級殘疾軍人、在鄉(xiāng)復員軍人每人每年日常醫(yī)療補助500元,“三屬”和帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員每人每年日常醫(yī)療補助300元。
第十一條優(yōu)撫對象在定點醫(yī)院就醫(yī)時,憑《優(yōu)撫對象醫(yī)療證》,優(yōu)先就診,優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院。并享受下列醫(yī)療優(yōu)惠:
(二)大型設備檢查費減免20%;。
(三)藥費減免10%。
第十二條:優(yōu)撫對象醫(yī)療補助由民政部門負責實施,實行屬地管理。各區(qū)要結(jié)合本地區(qū)優(yōu)撫對象人數(shù)、資金籌措及支付能力,確定具體的補助標準、申報和審批程序。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇八
第十四條民政、勞動和社會保障、財政、衛(wèi)生等部門要密切配合,切實履行各自職責,共同做好重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作。
第十五條市、區(qū)民政部門是重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作具體實施部門,負責做好聯(lián)系、協(xié)調(diào)、審查工作,要嚴格審核享受醫(yī)療保障的重點優(yōu)撫對象資格,準確提供有關(guān)資料,統(tǒng)一辦理相關(guān)人員的參保登記、繳納費用等手續(xù),及時提出預算方案。
第十六條財政部門要會同民政、勞動和社會保障部門安排好有關(guān)資金,列入財政預算,并加強對資金籌集的協(xié)調(diào)指導和資金使用,監(jiān)督檢查,確保重點優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金專款專用。
第十七條勞動和社會保障部門要做好參保重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保險和工傷保險服務管理工作,按規(guī)定保障參保重點優(yōu)撫對象相應的醫(yī)療保險待遇,要對資金使用情況定期分析,提出意見和建議,向民政部門提供已享受醫(yī)療保險待遇的優(yōu)撫對象有關(guān)情況,并商財政、民政部門共同解決資金使用過程中出現(xiàn)的問題。
第十八條衛(wèi)生部門要做好優(yōu)撫對象的醫(yī)療服務工作,加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務,提高服務質(zhì)量,督促醫(yī)療機構(gòu)制定相關(guān)的優(yōu)惠政策,落實優(yōu)惠待遇。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇九
今年以來,在各級領導的關(guān)心支持和同志們的熱情幫助下,不斷加強自身建設,努力提高個人修養(yǎng),認真履行崗位職責,較好地完成了各項工作任務??偨Y(jié)起來,主要有以下四個方面:
能夠堅定不移地堅持全面貫徹落實科學發(fā)展觀,政治思想上積極進步,在大是大非面前始終保持清醒頭腦,確保了自己在思想上、政治上、行動上與中央和各級黨委保持高度一致。密切聯(lián)系群眾,努力實踐全心全意為人民服務的宗旨。
積極參加單位組織的各項集體活動,利用業(yè)余學習的時間,全面系統(tǒng)地學習了相關(guān)政策,工作中,時時處處以領導和老同志為榜樣,不會的就學,不懂的就問,取人之長,補己之短,始終保持了謙虛謹慎勤奮好學的積極態(tài)度,綜合能力顯著提高。
伴隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作轉(zhuǎn)型,為了能按質(zhì)按量完成任務,本人不得不經(jīng)常加班加點進行工作。在工作中發(fā)揚樂于吃苦、甘于奉獻的精神,對待各項工作始終能夠做到任勞任怨、盡職盡責。
遵守相關(guān)機關(guān)管理制度,做到不遲到,不早退,時時處處以工作為先,大局為重,遇有緊急任務,加班加點,毫無怨言。在工作中,始終嚴格要求自己,聽從安排、服從分配,對于主管部門和單位領導安排的.各項工作,總是盡職盡責、認真去完成,從不計較個人得失。
綜上所述,在剛剛過去的一年里,整體工作取得了一定成績,但仍存在一定問題和不足,今后,我要一如既往地向領導同志們學習,發(fā)揚優(yōu)點、克服不足,與時俱進,積極進取,力爭使自己的政治素質(zhì)和業(yè)務水平在較短的時間內(nèi)再上新臺階,以適應現(xiàn)代社會飛速發(fā)展的需要,從而更好地完成各項工作任務。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十
20xx年,我院的工作圍繞建立布局合理、功能完善、技術(shù)先進、競爭有序、服務便捷高效、與市場經(jīng)濟發(fā)展相適應的新型醫(yī)院,為人民群眾提供完善有效、質(zhì)量優(yōu)良的中醫(yī)醫(yī)療保健服務的目標,經(jīng)過全院醫(yī)護人員共同努力,取得了較好的成績,醫(yī)院業(yè)務水平和各項工作有了較大的發(fā)展,現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:
醫(yī)院現(xiàn)有職工74人(其中聘用27人),高級職稱6人,中級29人,中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員10人。醫(yī)院開設綜合門診科室15個,中醫(yī)專業(yè)科室有針灸科,中醫(yī)骨傷科、牽引理療科、中醫(yī)內(nèi)科。設內(nèi)科、兒科和骨傷針推科3個住院科室。醫(yī)療設備有ct、cr、彩超、全自動生化儀、電解質(zhì)分析儀、心電監(jiān)護以及中醫(yī)??圃O備電腦牽引床、汽療熏蒸儀、煎藥機等,總值260余萬元。
(一)創(chuàng)建中醫(yī)先進縣工作順利通過國家中醫(yī)藥管理局驗收,并授牌。
20xx年2月,國家中醫(yī)藥管理局組織專家對我縣創(chuàng)建中醫(yī)先進縣工作進行了詳細評估驗收,對我院作為中醫(yī)工作龍頭單位的建設和取得的成績給予了高度評價,并對??平ㄔO和人才培養(yǎng)方面提出建設性指導意見。通過創(chuàng)建中醫(yī)先進縣工作,使得我院的中醫(yī)藥質(zhì)量和服務能力進一步增強,門診及住院病人中醫(yī)治療率大幅提高,中醫(yī)??平ㄔO水平明顯提高,中醫(yī)特色優(yōu)勢日益突出。
(二)中醫(yī)專科建設取得突破。
積極學習,引進中醫(yī)適宜新技術(shù)、新療法、以中醫(yī)藥服務積極參與新型合作醫(yī)療制度的實施。充實針推科技術(shù)人員,在業(yè)務用房十分緊張的情況下克服困難,增加住院床位,業(yè)務量不斷增長,業(yè)務收入逐步提高,??铺厣珒?yōu)勢日趨明顯。手法復位、小夾板固定治療骨折脫位的患者均能夠住院接受治療和觀察,療效好、費用低;推拿、理療、藥物綜合療法保守治療頸腰椎病癥取得了很好的療效,吸引了周邊市縣的患者前來就診。并開展名老中醫(yī)師帶徒工作,制定學習計劃和人才培養(yǎng)規(guī)劃,安排醫(yī)德高尚、肯于吃苦,勤奮上進并具有培養(yǎng)潛力的青年醫(yī)師跟師學習,傳承我院最具中醫(yī)特色和優(yōu)勢且群眾基礎深厚的中醫(yī)骨傷學術(shù)精華。起到了較好的示范帶動作用。
(三)改善醫(yī)療設備。
我院在資金十分緊張的情況下,擠出經(jīng)費購置了臨床十分急需的cr、彩超、電解質(zhì)分析儀等診療儀器,大大提高了診斷的準確率和治療有效率。目前醫(yī)院的硬件設備基本能夠滿足臨床診療需求。
(四)中醫(yī)項目順利實施。
近年來,中醫(yī)藥管理局實施的中醫(yī)藥服務能務建設項目為我院配置了緊缺的診療設備和中醫(yī)??铺厣O備,對于我院的發(fā)展起到了十分重要的推動作用。今年x元的中藥房建設項目面利實施,目前已進行了設備的招標,陸續(xù)供貨,資金部分已下拔到位。
(五)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動取得較好的成效。
20xx年中醫(yī)醫(yī)院管理年我院按照自治區(qū)中醫(yī)藥管理局的統(tǒng)一安排部署,精心組織,嚴格實施。規(guī)范醫(yī)療行為和診療操作規(guī)程,發(fā)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,加強臨床科室和中醫(yī)??平ㄔO,提升中醫(yī)文化建設水平,使得我院中醫(yī)醫(yī)院管理年取得了實效,增強了醫(yī)院整體中醫(yī)水平。經(jīng)過x市組織的專家進行了評估驗收,對于指出存在的問題我們又進行了認真的整改落實。
(六)多種措施并舉,推動醫(yī)院行業(yè)作風根本好轉(zhuǎn),群眾滿意度不斷提高。
一是醫(yī)院規(guī)模較小,業(yè)務用房嚴重不足,不能滿足住院病人診療需求。目前急需爭取項目和投資建設住院樓。二是人才匱乏,編制不足,醫(yī)護人員年齡偏大,人才斷層嚴重且結(jié)構(gòu)不合理,知識老化,青年技術(shù)骨干人才缺乏,中醫(yī)藥人員偏少。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十一
20xx年我科在醫(yī)院及各有關(guān)職能部門的有效指導下,按照年初制定的工作目標和衛(wèi)計部門醫(yī)管工作及行風建設工作要點,,摟起袖子加油干,狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全,開展醫(yī)療安全隱患排查整治,做了大量卓有成效的工作,在各個方面均較好地完成了任務,取得了明顯成績現(xiàn)總結(jié)如下:
1.標本檢測:
全年完成臨床標本檢測33435人次,經(jīng)濟收入169萬元。院感監(jiān)測112份。較20xx年增加6400人次,收入增收13%,20萬元。其中醫(yī)保合療患者xx950人次,占總就診人數(shù)的53%.全年零差錯。
2.儀器設備:
全年儀器設備總體運行良好,設備完好率100%。所有設備每日養(yǎng)護,定期保養(yǎng),按時校準,并做到次次有記錄。
3.院感監(jiān)測:生物監(jiān)測24件,空氣物表手每季度一次共計136件。
院外:參加了由省檢驗中心質(zhì)量控制培訓及西安市檢驗中心質(zhì)量控制培訓各一次。
院內(nèi):xx全員參加了由醫(yī)院組織的醫(yī)療,控感培訓共2次。
xx參加了院級業(yè)務培訓考核2次。
科內(nèi):xx按20xx年培訓計劃開展了十次業(yè)務學習講座。
xx堅持每月一次答卷式的業(yè)務考核共十次。
xx科內(nèi)召開以提高業(yè)務水平提升服務質(zhì)量加強勞動紀律為目的的醫(yī)療安全會議共七次。
堅持每月一次對儀器校準工作,堅持每日的室內(nèi)質(zhì)控,共計室內(nèi)質(zhì)控45項。對于失控項目有分析有處理有記錄,嚴格保證檢驗結(jié)果的準確可靠。堅持對即時檢驗(poct)設備每季度一次的比對并有記錄,確保醫(yī)療質(zhì)量。
全年參加了省檢驗中心的臨床化學、血液學、免疫學、的室間質(zhì)量控制評價考核,兩次分別獲總分:94分;99分優(yōu)秀成績,今年是第五次(年)連續(xù)榮獲相關(guān)合格證書。
每天堅持開展臨床化學、血液學的室內(nèi)質(zhì)量控制,做到月月有記錄,有評價,有改進措施,保證檢驗結(jié)果的準確可靠。
根據(jù)皮膚病特色引進超敏c反應蛋反分析儀。更新了尿液分析儀檢測設備。
1.在醫(yī)療規(guī)范允許范圍內(nèi),自配生化清洗液,僅此一項每年節(jié)約資金2萬多元。
2.一年來堅持自行采集皮膚病標本,旨在減少漏診,提高收益。
3.20xx年省物價局較大幅度降低診療費收費標準后,我們及時編纂適合我院特色的醫(yī)(社)保組合項目并上報相關(guān)部門執(zhí)行,旨在降本增效減少損夫。
全年,每月及每周三接受院方對我科醫(yī)療管理全面考核,對醫(yī)療質(zhì)量管理簡報或口頭回饋中存在問題均進行了及時整改,以確保醫(yī)療質(zhì)量逐步提高。
自20xx年10月份起增設了:“每周自查記錄”我們堅持每周自查并留有記錄,旨在對每周工作回顧自查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
全年堅持每月對本科工作人員個人質(zhì)量考核,有細化的考核項目,評分標準,自評與考評結(jié)合,促進員工自律與積極性。
回顧20xx年檢驗科工作,經(jīng)全體工作人員努力,在技術(shù)水平,服務質(zhì)量上很下功夫,盡管受魏則西等大環(huán)境影響對民營醫(yī)院沖擊,仍取得了高于20xx年業(yè)績,但客觀的講,也還存在很多不足和需要改進的地方。除院方在硬件軟件諸方面亟待提高外,科室梯隊建設服務意識都有待進一步加強。與臨床科室,患者的溝通也有待進一步的加強等等。
成績只屬于過去,新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn),20xx年工作目際如下:
1.20xx年完成200萬元。
20xx年原計劃完成300萬元,各種因素影響造成實際完成169萬元。
20xx年計刬完成200萬元,如措施得力,大環(huán)境好,即便是現(xiàn)有的保有量仍可以實現(xiàn)的,其內(nèi)部措施如下:
1.1/緊跟醫(yī)院宣傳導向,隨時調(diào)整服務措施,信息方面加強宣傳力度,擴大醫(yī)院社會認知度。
2/從科室角度增加品牌意識,推銷自我,建全皮膚病實驗檢查規(guī)范,隨時與臨床科室溝通并對臨床科室實施現(xiàn)場教學與集中培訓相結(jié)合方式,增加認知度,提高服務水平。
3/爭取院方支持增加服務項目,開發(fā)現(xiàn)有設備潛能。
4/提高服務意識,提高業(yè)務技能。贏得患者認知信認度。
2.立足民營醫(yī)院,徹底轉(zhuǎn)變服務理念,加強醫(yī)患溝通,提高病人滿意度。
3.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,杜絕差錯事故發(fā)生。做好各檢驗項目的質(zhì)量控制工作,以實求是,確保為臨床提供準確,及時的病人信息。
4.加強業(yè)務學習,順應大環(huán)境變化;積極參加本學科的各種學習講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等,學習新的知識、新的進展,不斷提高業(yè)務能力和專業(yè)技術(shù)水平。
5.開發(fā)新項目、新技術(shù)。
為了醫(yī)院更美好的明天,為了我們共同的目標,我們一定以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰(zhàn),爭取做出更加優(yōu)異的成績。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十二
時間轉(zhuǎn)眼即逝,轉(zhuǎn)眼又到了年終歲尾。20xx年對新成立的醫(yī)療保障科來說是一個極富挑戰(zhàn)性的一年。在這一年中,經(jīng)歷了三個獨立部分(消毒供給室、洗衣房、醫(yī)療用品供給中心)的合并,工作量的增加,科室的經(jīng)濟本錢核算。在院領導的大力支持下,各個臨床科室的調(diào)和幫助下,保障科美滿地完成了上級交給的工作任務,現(xiàn)將一年的工作總結(jié)以下:
1.通過進修學習,鑒戒先進的管理辦法,并廣泛聽取各科室的意見,結(jié)合本科的工作內(nèi)容,改進了器械物品的盤點交接方法,杜盡了器械的丟失。
2.實行本錢核算制度,讓科室每一個人都有強烈的主人翁意識,杜盡了以往資源浪費現(xiàn)象。
3.洗衣房工作不怕苦怕累,自4月份以來,根據(jù)院領導唆使:醫(yī)務職員的工作服由我科同一管理,并設立工衣發(fā)放處。洗滌任務愈來愈重,但大家都不怕辛勞,堅持把所有工作服的領口、袖口手工洗擦干凈,整理平整,鈕扣釘齊,為保證質(zhì)量不惜加班加點,以便同事們能夠穿上干凈整潔的工作服開心工作。
4.重新劃分消毒供給室的工作區(qū)域和人流、物流線路,從而進步了工作職員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護概念。
5.重新排班:由于職員少,工作量日漸增加,原本的工作方式已不能滿足現(xiàn)在的工作需要。所以結(jié)合本科室的工作特點,對排班做了相應的調(diào)劑,現(xiàn)在已能夠確保每一個人都能勝任供給室任何區(qū)域的工作。每一個班次都制定了崗位職責,嚴格執(zhí)行操縱規(guī)范。
6..逐漸完善清洗、檢查包裝、滅菌、無菌物品發(fā)放的規(guī)范化操縱,對滅菌環(huán)節(jié)嚴格做到每鍋物理監(jiān)測,每包化學監(jiān)測,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效期,消毒員簽名,以起到質(zhì)量追溯作用。
7.加強對各個科室待消毒物品的監(jiān)督檢查,糾正包裝分歧格,清洗不完全的現(xiàn)象,對存在的題目及時反饋到科室。
8.·響應醫(yī)院全面推行優(yōu)良服務的號召,為臨床提供滿意的服務。建立每個月一次與臨床科室滿意度調(diào)查,認真聽取意見,對工作加以改進。
9.工作量統(tǒng)計:
一年內(nèi)消毒物品總數(shù),清洗被服總數(shù)為。
在過往的一年里,我們的工作還有很多不足的地方,比如管理經(jīng)驗上的不足,??浦R欠缺等等。希看在新的一年里能夠彌補以往的不足,能夠在院領導的支持下盡可能改善供給室分歧理布局,加大所需裝備的投進,為了能夠規(guī)范外來器械和骨科植進物的管理,確保植進物使用的安全性能夠購進一臺快速生物瀏覽器。把無菌物品質(zhì)量放在首位,提供高質(zhì)量,高安全的無菌物品,做臨床科室院感方面有力的保障。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十三
一年來,我院按照上級關(guān)于進一步加強衛(wèi)生政風行風建設、院務公開工作的有關(guān)精神,并根據(jù)福州市政府糾風辦《全市糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作實施意見》在縣委縣政府和衛(wèi)生局的關(guān)心和支持下,認真開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂并建立長效機制,自覺將衛(wèi)生行風政風建設工作貫穿于專項治理工作的全過程,取得了一定的成效。
現(xiàn)將我院治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂和民主評議衛(wèi)生行風以及院務公開工作開展情況總結(jié)如下:
(一)領導重視,組織協(xié)調(diào)
在開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作以來,我院領導班子高度重視此項工作,多次召開專項會議,研究制定具體工作方案,成立領導小組,設立辦公室,由辦公室具體負責醫(yī)院治理商業(yè)賄賂工作具體事宜。
(二)加強教育,提高認識
一是加強職工的職業(yè)道德和法制教育。為了做好治理商業(yè)賄賂專項工作,我院專門組織召開了動員大會,組織全院醫(yī)務人員學習糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作方面有關(guān)文件和材料,宣傳黨和國家有關(guān)政策和法律法規(guī),同時結(jié)合醫(yī)院實際先后開展了學習華益慰、喬淑萍等醫(yī)療衛(wèi)生先進人物的先進事跡活動,為深入開展治理商業(yè)賄賂活動的深入開展奠定了堅實的思想基礎。
二是抓好警示教育。充分利用查處發(fā)生在身邊的典型案例和新聞媒體披露的大案要案,適時開展警示教育。開展“以案說紀、以案說法”教育活動,教育廣大醫(yī)務人員筑牢拒腐防變的思想道德防線,樹立依法執(zhí)業(yè)和自覺抵制商業(yè)賄賂的良好風氣。
(三)措施有力,方法得當
一是向院內(nèi)外重新公布了舉報電話和投訴信箱,公開廉政賬戶,主動接受社會各界的監(jiān)督。
二是認真貫徹落實藥品集中招標采購工作。xx年10月開始實行網(wǎng)上招標采購。xx年1月至10月份,全院藥品總采購金額40.8萬元,其中集中招標采購的藥品達30.8萬元,占95%,另5%為上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人所需用藥。醫(yī)療器械全部按規(guī)定參加政府集中招標采購。
三是加強藥事管理委員會職責。健全藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實施,促進合理用藥,規(guī)范化全院用藥計劃,結(jié)合抗菌藥專項治理工作,對全院抗生素使用進行自糾自查,并每季度進行統(tǒng)計上報。
四是嚴格執(zhí)行價格政策,規(guī)范醫(yī)療收費行為。從7月份開始嚴格實行藥品零差價。并根據(jù)福建省醫(yī)療服務價格項目規(guī)范不定期開展價格執(zhí)行情況檢查。定期向社會公布有關(guān)醫(yī)療服務信息價格。
五是加強惠農(nóng)資金的使用管理。經(jīng)常組織財務處的人員到臨床科室查閱日志和病歷,審核出院病人的費用明細,特別是加強新農(nóng)合病人的補償管理,堅決杜絕騙取和套取新農(nóng)合基金的行為,據(jù)統(tǒng)計1~10月份,新農(nóng)合補償金發(fā)放6.65萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保金發(fā)放1.01萬元,沒有發(fā)現(xiàn)違紀違規(guī)行為。
六是開展醫(yī)院管理年活動與治理醫(yī)藥購銷和服務中不正之風有機結(jié)合。繼續(xù)在全院開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,努力減輕群眾就醫(yī)經(jīng)濟負擔,確保醫(yī)院管理年活動各項目標的實現(xiàn)。
(一)聘請民評代表和廉政監(jiān)督員,廣泛征求社會各階層對醫(yī)院的意見、建議,及時對這些意見建議進行整理歸納加以整改。同時還不定期向病人和社會人員發(fā)放醫(yī)院服務質(zhì)量滿意度調(diào)查問卷,以便及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理和醫(yī)療服務中存在的問題。
(二)抓好醫(yī)務人員培訓,提高服務質(zhì)量。特別強化醫(yī)務人員的“三基”“三嚴”培訓,嚴格執(zhí)行有關(guān)操作規(guī)范,提高合理檢查、合理用藥、合理治療的意識,加強病歷和處方的規(guī)范化管理,規(guī)范醫(yī)療服務行為,提高基礎醫(yī)療、護理質(zhì)量,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
我院全面推行院務公開制度,對外公開醫(yī)療服務項目及服務價格、藥品及醫(yī)用耗材價格;對內(nèi)向職工公開醫(yī)院重大決策事項、經(jīng)營管理情況、人事管理情況、藥品器械采購等。為暢通信訪渠道,還設立了專門投訴電話、舉報箱,接受社會監(jiān)督,促進醫(yī)院依法執(zhí)業(yè),誠實執(zhí)業(yè)。
檢查也發(fā)現(xiàn)一些問題如某些不同批次的藥品價格更改不及時。這些問題在下一步的工作中重點加強監(jiān)督并予以督促解決。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十四
醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作總結(jié)醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作總結(jié)按照省衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)〈關(guān)于20xx年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定〉的通知》以及安康市、區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于開展創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)活動的通知》精神,我院在區(qū)衛(wèi)生局領導下,自20xx年4月起開展了創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動。現(xiàn)將我院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作總結(jié)匯報如下:
(一)提高認識,明確目標,分清職責。
4月份由院長馬明寶主持召開了全院職工創(chuàng)建無煙醫(yī)院動員會議,傳達了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、安康市、區(qū)衛(wèi)生局開展創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)活動的有關(guān)文件精神,明確了創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的重大意義以及進一步加強控煙工作的重要性,要求全院職工認真按照創(chuàng)建工作標準,努力工作,以干克難,保證醫(yī)院全面禁煙,實現(xiàn)無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作的目標。全院職工動員會議之后,醫(yī)院控煙工作領導小組成員又召開工作會議,對下一步如何開展創(chuàng)建工作的各項工作內(nèi)容進行研究,對創(chuàng)建活動的各項具體措施作出具體安排。
積極開展世界無煙日控煙宣傳活動。
我院于5月31日世界無煙日組織有關(guān)職工開展了遠離煙草關(guān)愛生命控煙宣傳和醫(yī)療保健咨詢、義診活動,向過往群眾散發(fā)了今年世界無煙日主題內(nèi)容和有關(guān)吸煙危害和戒煙益處、控煙知識、控煙方法以及醫(yī)療衛(wèi)生保健方面的宣傳材料。
(二)抓住重點,強化措施,積極開展創(chuàng)建活動。
1、設置禁煙標識,室內(nèi)工作場所和公共場所全面禁煙,樹立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)良好形象。
為了實現(xiàn)室內(nèi)工作場所和公共場所全面禁煙的目標,我院門診樓、住院樓、急診樓所有樓層大廳、走廊、樓梯、各房間、辦公室等處都設置了禁煙標識或禁煙標牌,在室內(nèi)工作場所和公共場所實行全面禁煙。按照創(chuàng)建工作要求,我院在門診樓后門西側(cè)設置了室外吸煙區(qū),并設有明顯的引導標識。通過以上措施,我院工作人員加強自我約束,帶頭不在室內(nèi)工作場所和公共場所吸煙,不穿工作服在吸煙區(qū)吸煙,單位禁止使用卷煙接待賓客,室內(nèi)工作場所和公共場所吸煙和隨地亂丟煙頭的現(xiàn)象大大減少,偶有在禁煙區(qū)吸煙者或發(fā)現(xiàn)地上有丟棄的煙頭時,也都被單位職工及時勸阻或清掃。實行全面禁煙后,我院為服務對象、門診患者、前來辦事的其他人員以及本所職工提供了一個良好的服務和工作環(huán)境,也樹立了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的良好形象。
2、通過開展控煙宣傳教育和相關(guān)知識培訓,提高了全所職工的控煙意識。
我院開展多種形式的控煙宣傳和教育,通過向全體職工發(fā)出戒煙倡議,組織全體職工開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院從我做起主題簽名活動、舉報控煙知識專題培訓,控煙監(jiān)督員學習培訓,在醫(yī)院建立控煙知識宣傳專刊、在電子顯示屏開設控煙園地,發(fā)放控煙宣傳材料和控煙健康教育處方等方式,進行控煙的有關(guān)政策和制度、煙草危害知識、戒煙的益處、勸阻吸煙的責任和義務以及方法和技巧等內(nèi)容的宣傳教育和培訓,提高全體職工控煙的意識和知識水平。自開展創(chuàng)建活動以來,共舉辦全體職工控煙知識專題培訓3次、控煙監(jiān)督員學習培訓1次、建控煙宣傳專欄1期,創(chuàng)建控煙園地1期,經(jīng)過開展宣傳教育和相關(guān)培訓,全院職工進一步了解吸煙時所產(chǎn)生的對人體健康有害的物質(zhì),吸煙對人體呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等方面的各種疾病危害,被動吸煙對健康的危害,尤其是對婦女兒童健康所產(chǎn)生的危害等,并使全體職工能夠自覺遵守我院控煙工作制度,不在室內(nèi)辦公場所和公共場所吸煙,主動戒煙或減少吸煙量,保持室內(nèi)、室外良好的工作和服務環(huán)境,積極支持開展創(chuàng)建工作,保持已取得的創(chuàng)建工作成效。
3、加強控煙監(jiān)督管理,以取得更好成效。
通過組織開展多次的控煙宣傳教育和培訓,全體職工明確了所負有的勸阻吸煙的責任和義務,逐步提高控煙的知識以及勸阻吸煙的方法和技巧,并鼓勵和幫助周圍吸煙職工戒煙、控煙??責煴O(jiān)督員佩戴袖章上崗,在科室負責人領導下,負責本科室及其所在樓層控煙工作實施情況的監(jiān)督、指導和勸阻吸煙等工作,主動勸阻在禁煙區(qū)吸煙者滅煙或提醒其到吸煙區(qū)吸煙,向服務對象發(fā)放宣傳材料、控煙健康教育處方,同時認真做好工作記錄。
4、建立首診詢問吸煙史制度。
為了加強控煙工作效果,我院在戒煙門診建立了首診詢問吸煙史制度,詢問服務對象或門診患者是否吸煙、吸煙煙齡、每日吸煙量等情況,并向其發(fā)放控煙處方、控煙宣傳材料,為吸煙者提供控煙宣傳和戒煙咨詢指導,同時做好戒煙指導登記工作。通過在戒煙門診開展實施首診詢問吸煙史制度工作,不僅提高了醫(yī)院醫(yī)務人員控煙的知識水平和工作能力,而且加強了控煙宣傳工作力度,擴大控煙宣傳范圍,增強了控煙工作取得的效果。
5、開展戒煙門診服務,不斷推進創(chuàng)建活動。
按照創(chuàng)建無煙醫(yī)院標準的要求,我院在皮膚科設立了戒煙門診、戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話,為吸煙者提供戒煙服務,對有戒煙需求的吸煙者進行煙草危害、戒煙益處、戒煙過程中可能遇到的障礙等方面的宣傳咨詢和指導,幫助戒煙者克服生理依賴、心理依賴、改變行為習慣并提出綜合干預措施,鼓勵和幫助吸煙者成功戒煙。
確保創(chuàng)建工作貫徹落實為保障我院創(chuàng)建活動的正常開展和順利進行,我院成立了控煙工作領導小組,全面負責我院開展創(chuàng)建活動的各項組織、管理、宣傳、培訓、指導等工作。按照創(chuàng)建活動的內(nèi)容和要求我院制定了《xx區(qū)第二醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作實施方案》,對整個創(chuàng)建活動做了總體上的安排,進一步明確了控煙工作領導小組、各科室及其負責人、控煙監(jiān)督員(巡查員)的各項創(chuàng)建工作職責,確保各項創(chuàng)建工作得以貫徹落實。
努力實現(xiàn)創(chuàng)建目標為了保證創(chuàng)建工作質(zhì)量,鞏固取得的創(chuàng)建成果,我院于5、7月份分階段組織開展了兩次創(chuàng)建工作落實情況檢查,對各科室開展全面禁煙、控煙監(jiān)督員的控煙監(jiān)督工作、控煙的勸阻和指導、開展控煙宣傳和健康教育、開展戒煙門診的工作情況、控煙宣傳材料和控煙處方的發(fā)放情況等各項工作進行一一檢查,及時總結(jié)經(jīng)驗,鞏固成果,并對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題或不足之處要求有關(guān)科室及時整改完善。
自開展創(chuàng)建活動以來,我們深深的體會到,創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動既為本院工作人員提供一個良好的工作環(huán)境,也為患者和服務對象提供了一個良好的服務環(huán)境,單位的文明行醫(yī)的形象也得到了提升。同時,創(chuàng)建活動也是一項惠及患者和社會的公益活動,培養(yǎng)健康生活方式、移風易俗的一項長期任務。我們將更加積極地投身到創(chuàng)建活動中去,在控煙工作中發(fā)揮示范帶頭作用,為推動全社會的控煙工作貢獻力量。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十五
切配合下,通過我院合管人員及各村醫(yī)的共同努力,我院取新型農(nóng)村合作醫(yī)療取得了一定成效,現(xiàn)將20xx年上半年工作情況總結(jié)如下:
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策和參合的好處,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是利用廣播、標語、黑板報和發(fā)放宣傳單等形式,大力農(nóng)和政策和參合的好處,宣傳受理補償中的實例。
二是在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中,我院合管工作人員充分發(fā)揮窗口作用,積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定,認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是定期對外公示參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和公布合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全鄉(xiāng)補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的'優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四利用各種形式廣泛征求群眾意見,熱誠歡迎廣大農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出合理化建議,為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質(zhì)量提供了借鑒與參考。通過對外宣傳和交流工作,為型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進一步開展營造了較好的外部氛圍。
今年以來,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務放在工作的重中之重。一方面,我們積極與上級主管部門協(xié)調(diào),努力做好資金運作工作,保證資金到位,確保患者出院及時報銷。二是加強紀律觀念教育,要求職工堅守工作崗位,確有要事需要外出的,要向考勤人員說明去向并在門上留下電話號碼。第二方面要求職工利用空閑時間苦練基本功,提高自身業(yè)務素質(zhì),努力為群眾提供快捷、規(guī)范、高效的優(yōu)質(zhì)服務。第三方面,新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口工作人員本著公開、公平、公正的原則,按照農(nóng)合政策和規(guī)定,嚴格把關(guān),實行高頻率不定時查房,認真查處掛床和冒名頂替現(xiàn)象,嚴查亂開藥、亂收費、亂檢查行為,以實際行動維護農(nóng)民群眾的切身利益。
我院在規(guī)范醫(yī)療收費、轉(zhuǎn)變服務態(tài)度、提高服務質(zhì)量的同時,注重面向社會接受群眾監(jiān)督,我們設立了意見箱,公布了投訴舉報,截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了群眾的廣泛好評,用一流的服務贏得了社會的認可。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到??顚S?,無擠占挪用現(xiàn)象。建立健全了財務管理制度,每月定期向縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室和保險公司對賬報賬,定時公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確?;疬\轉(zhuǎn)安全。
20xx年全鎮(zhèn)應參合戶數(shù)6908戶,實際參合戶數(shù)6490戶;應參合人數(shù)27802人,實際參合人數(shù)26492人,參合比例95.28%;參合金額1324600元。截至6月20日,我院住院補償(含慢性?。?60人,總費用779327.07元,實際補償602225.69元,實際補償比例77.28%;20xx年小額門診撥款646973.80元,余額為0;20xx年小額門診撥款總額794760元,實際撥款170286.87元,補償人數(shù)4584人,占20xx年小額門診總額21.43%,余額為664473.13元;門診統(tǒng)籌3328人次,門診總費用152563.40元,補償金額81181.33元,實際補償比例53.21%。
1.加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾恚M一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,使黨的惠民政策更加深入人心。
2.提前謀劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項準備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十六
20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在政府重視、各部門大力協(xié)作下,基本理順了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體制,達到了“政府得民心、農(nóng)民得實惠、醫(yī)療機構(gòu)得發(fā)展”的預期目標,初步構(gòu)建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障體系。20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標準由每人每年100元提高到130元,其中中央補助60元,省級、本級財政補助50元,農(nóng)民個人繳費20元,再從中提取30元作為門診統(tǒng)籌資金。
20xx年,我市新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達387366人,參合率97.22%。共籌集合作醫(yī)療基金3873.66萬元,其中個人繳費731.96萬元,民政資助42.78萬元,省、本級財政補助1549.46萬元,中央補助1549.46萬元。
為切實保障廣大參合農(nóng)民的利益,確保參合農(nóng)民真正得到實惠,農(nóng)村合作醫(yī)療服務中心通過建立督查制度,實行定期專項督查與經(jīng)常性督查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合等監(jiān)管措施,加大對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度。每月不定期對定點醫(yī)療機構(gòu)進行“四合理”和住院病人在院情況進行現(xiàn)場督查,經(jīng)檢查,1—12月全市定點醫(yī)療機構(gòu)扣減違規(guī)補償費用共27.84萬元。每月對全市各定點醫(yī)療機構(gòu)已補償參合農(nóng)民住院費用進行電話回訪,回訪率達每月全市上報總?cè)藬?shù)的2%。
年內(nèi)對20xx年度住院病人患特大疾病1萬元以上的參合農(nóng)民713例進行了二次補償,共補償金額435萬元。年內(nèi)對20xx年度第一批住院病人患特大疾病2萬元以上的參合農(nóng)民447例進行了二次補償,共補償金額329.16萬元。
20xx年1—12月共補償19.45萬人次,計補償醫(yī)藥費用4564.55萬元;總受益率為50.2%;其中門診補償12.2萬人次,補償256.64萬元;住院補償7.25萬人次,補償4307.91萬元。人均住院補償600元,全市平均實際住院補償比為37.98%,較去年提高8個百分點。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度,尚需不斷探索。我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運行過程中也存在一些問題:
1、由于定點醫(yī)院數(shù)量多、分布廣,合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)編制少,人員少,現(xiàn)有工作人員只能勉強應付日常審核工作,交通工具未及時到位,監(jiān)督工作難以到位。鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合結(jié)算處工作人員兼職多,隊伍穩(wěn)定性、工作連續(xù)性和效率均較差。
2、合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財力,且必須依靠行政命令,籌資長效機制尚未建立健全。
3、上級行政部門的干預較多,如規(guī)定起付線、增加補償標準等,易導致合作醫(yī)療基金出現(xiàn)政策風險。
(一)圍繞目標,落實責任,采取措施,突出抓好20xx年新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳、xx市有關(guān)文件精神,20xx年新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作在德陽全市范圍內(nèi)全面啟動。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務中心早謀劃、早宣傳、早發(fā)動、早安排,切實做好20xx年的門診統(tǒng)籌宣傳工作。加強領導,集中精力,衛(wèi)生局目前正與綿竹電信局談協(xié)議的有關(guān)事項,為抓好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌信息系統(tǒng)化建設打下堅實基礎。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務中心要做好各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)的門診統(tǒng)籌軟件培訓工作,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)高度重視,加強領導,集中精力、集中人力、集中財力抓好本轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站人員新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的信息錄入培訓工作,要求每個村醫(yī)都要熟練掌握操作技能技巧,預計20xx年4月份實現(xiàn)門診統(tǒng)籌網(wǎng)上審核補償。
(二)從20xx年1月起開始實施《關(guān)于建立xx市新農(nóng)合基金運行管理評價體系的通知》,要求各定點醫(yī)療機構(gòu)按指標比例承擔新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金超支風險。嚴格執(zhí)行xx市新農(nóng)合住院率、次均住院床日費用、次均住院費用、次均住院天數(shù)、藥品費用比例、自費比例等指標規(guī)定。
(三)加大監(jiān)管力度,確?;疬\行安全。各定點醫(yī)療機構(gòu)要堅持因病施治的原則,嚴格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經(jīng)濟負擔,20xx年確保全市平均住院率下降至全省平均水平;嚴把入院身份核實關(guān),防止冒名住院套取新農(nóng)合基金;嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長,防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農(nóng)合基金流失。
(四)加強補償公示,確保新農(nóng)合補償公平、公正。新農(nóng)合醫(yī)藥費用補償務必堅持公平、公正、公開和群眾知情原則,做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定點醫(yī)療機構(gòu)要繼續(xù)認真執(zhí)行公示制度,每月對全市范圍內(nèi)新農(nóng)合補償情況在鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村兩級公示,公示時間不少于7天,以接受農(nóng)民群眾及社會各界的監(jiān)督。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十七
截止目前,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)x.x萬人,萬元,萬元,萬元,萬元,億元。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)xx.x萬人,億元,億元,累計結(jié)余x.x億元。醫(yī)保局加大政策宣傳力度,提高廣大市民政策知曉率及參保意愿,規(guī)范基金征繳,做到應保盡保。
醫(yī)保局全面強化基金內(nèi)控工作,基金征繳、待遇支付、財務管理、醫(yī)保病人就醫(yī)就診實現(xiàn)信息化、系統(tǒng)化管理,有效杜絕了基金的跑冒滴漏,確保了基金安全運行。
xxxx年以來xx市醫(yī)保局深入開展欺詐騙保問題全面排查整治工作。第一階段自查自糾已結(jié)束,現(xiàn)開展第二階段全面排查、抽查復查階段,上級醫(yī)保部門將依據(jù)全面排查整治進展情況,采取交叉檢查方式對各地排查整治情況進行抽查復查。
xx市醫(yī)保局深入開展醫(yī)療保障基金保用監(jiān)督管理條例的學習與宣傳工作,使醫(yī)保工作人員和兩定機構(gòu)學法、知法、懂法,遵守法律條例。
xxxx年x月以來,xx市紀委監(jiān)委聯(lián)合醫(yī)保局、衛(wèi)健局、市場監(jiān)管局、公安局集中開展為期二個月的整治騙取醫(yī)?;饘m椇托袆?,第一階段自查自糾已經(jīng)結(jié)束。專項檢查人員現(xiàn)在進入全面檢查階段。
穩(wěn)步推進異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。凡是符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)備案及結(jié)算,做到轉(zhuǎn)一個、登一個、結(jié)一個。讓群眾少跑腿,讓信息多跑路,不斷優(yōu)化醫(yī)保公共服務,參保群眾的滿意度進一步提高,已基本實現(xiàn)異地住院就醫(yī)結(jié)算全國聯(lián)網(wǎng)。
2.貧困人口慢性病、重癥工作。
為切實減輕貧困家庭就醫(yī)負擔,確保醫(yī)保扶貧政策落到實處,我局對建檔立卡貧困人口開設綠色通道,設立慢性病認定工作窗口,做到隨來隨受理,對符合慢性病條件的建檔立卡貧困人口隨時認定。截至目前,共認定建檔立卡貧困人員慢性病人xxxx(普通慢性病xxxx人、重癥xxx人),并發(fā)放《建檔立卡貧困人員慢性病專用證》;門診兩病(高血壓、糖尿?。﹛x人。共提高建檔立卡貧困人口醫(yī)療待遇xxxx人次、萬元,其中:基本醫(yī)保提高待遇xxxx人次、提高待遇xxx.x萬元,大病保險提高待遇xxx人次、提高待遇xx.x萬元,醫(yī)療救助xxx人次、萬元。
3.嚴格落實藥品集中采購政策。
積極落實國家?guī)Я?、x帶量中標藥品采購工作,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)采購行為;督促醫(yī)療機構(gòu)及時回款;監(jiān)督配送企業(yè)及時配送,確保中標藥品能及時在醫(yī)療機構(gòu)上架銷售;保障患者能及時購買中標藥品,減輕患者負擔。截止目前,萬元藥品。
村醫(yī)療保障工作總結(jié)篇十八
xxxx年,在區(qū)委、區(qū)政府的領導下,我局按照“核心是精準、關(guān)鍵在落實、確保可持續(xù)”的工作要求,以開展“春季整改”、“夏季提升”“秋冬鞏固”為主抓手,堅持問題導向,強化責任落實,創(chuàng)新工作舉措,優(yōu)化服務流程,著力解決貧困人口“因病致貧、因病返貧”問題,實現(xiàn)對貧困人口的醫(yī)療保障兜底,現(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下:
(一)高度重視,強化組織領導和責任落實。
成立局扶貧領導小組,實行“一把手”總負責,分管領導具體抓,各股室負責人具體辦,全體工作人員共同參與扶貧的工作機制。制定年度工作計劃和方案,進一步細化各項任務分工,定期召開調(diào)度會,確保醫(yī)保扶貧各項任務落到實處。
(二)加強銜接,實現(xiàn)貧困人口應保盡保。
同時加強與財政部門的溝通聯(lián)系,將建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費財政全額補助資金及時落實到位。建立了與扶貧辦、民政局信息共享機制,我局工作人員每月主動聯(lián)系扶貧、民政部門,及時掌握貧困人員動態(tài)便新信息,準確完成了貧困人員參保信息錄入登記,并反復比對篩查,對參保錯誤信息進一步反饋給關(guān)部門,做實精準標識。對于新增或減少人員建立參保信息動態(tài)管理臺賬,農(nóng)村建檔立卡人員從年初xxxx人到xx月底xxxx人,貧困人口參加基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病補充醫(yī)療險參保率始終保持xxx%。
(三)認真履職,全面落實貧困人員各項醫(yī)療保障待遇。
提高了建檔立卡貧困人口大病保險補償比例和貧困慢性病患者年度最高支付限額和報銷比例;提高貧困家庭重性精神病救治保障水平,貧困家庭重性精神病患者,享受一個周期(xx天以內(nèi))免費住院治療;對建檔立卡貧困患者大病保險報銷起付線下降xx%。
全區(qū)建立了基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病補充險和醫(yī)療助救四道保障線機制,對經(jīng)四道保障線報銷住院費用報銷比例達不到xx%的實行財政兜底保障。xxxx年x-xx月,全區(qū)建檔立卡貧困人員辦理住院報銷xxxx人次,住院費用xxxx.x萬,基本醫(yī)保支付xxx萬元,大病保險支付xxx萬元,重大疾病補充保險報銷xxx.x萬元,醫(yī)療救助xxx.x萬元,財政兜底保障xx萬元。
在落實醫(yī)療保障待遇的同時,針對部分貧困戶報銷比例遠超百分之九十的問題,我局積極與衛(wèi)健等單位溝通協(xié)調(diào),聯(lián)合制定《xx區(qū)xxxx年健康扶貧實施方案》,明確了貧困戶住院費用報銷比例控制在xx%的適度要求,并于今年x月份在我市醫(yī)保系統(tǒng)“一站式”結(jié)算軟件上予以調(diào)整,確保貧困戶住院報銷比例穩(wěn)定在xx%左右。
(四)優(yōu)化醫(yī)療費用報銷結(jié)算服務。
一是在區(qū)內(nèi)的公立醫(yī)療機構(gòu)實行“先診療、后付費”一站式結(jié)算基礎上,通過積極協(xié)調(diào)、爭取支持,率先在包括x市中心人民醫(yī)院、井岡山大學附屬醫(yī)院在內(nèi)的全市所有三級公立醫(yī)療機構(gòu)實行了貧困人員“先診療、后付費”一站式結(jié)算;二是我局進一步簡化了零星醫(yī)藥費報銷經(jīng)辦手續(xù),在區(qū)便民服務中心設立“健康扶貧窗口”,實行五道保障線“一窗式”受理及限時辦結(jié)制;三是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心納入門診特殊病種定點醫(yī)院,同時對符合條件的貧困村衛(wèi)生室納入門診統(tǒng)籌定點單位,開通了門診醫(yī)藥費用刷卡結(jié)算,方便了貧困人員門診就醫(yī)報銷。
(五)簡化門診特殊病性病種證辦理流程。
開通綠色申報通道,經(jīng)與定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商后,實行工作日在定點醫(yī)療機構(gòu)隨來隨審,對符合準入條件的直接發(fā)證;對申報惡性腫瘤、器官移植抗排異治療及尿毒癥三種一類特殊慢性病種的取消醫(yī)療專家評審,憑相關(guān)醫(yī)學證明材料直接在區(qū)行政審批局醫(yī)保窗口登記發(fā)證;組織工作人員開展“大走訪”,對符合申報條件貧困人員、五類人員慢病患者集中在定點醫(yī)院進行體檢,辦理了門診特殊慢性病種證,確保符合條件的門診特殊慢性病患者及時辦證到位,不落一人。
(六)加強政策宣傳,提升醫(yī)?;菝裾咧獣月?。
一是通過在電視臺和網(wǎng)絡媒體大力宣傳醫(yī)保扶貧、特殊門診、一站式結(jié)算等政策,發(fā)放宣傳資料、設立政策宣傳欄等形式營造出濃厚宣偉氛圍。二是開展贈藥下鄉(xiāng)活動,深入貧困村貧困戶家中走訪慰問,大力宣傳醫(yī)?;菝裾?。三是與扶貧辦聯(lián)合開展了二期政策培訓班,對各村第一書記、幫扶干部進行醫(yī)保政策宣講,為貧困戶患者就診報銷提供政策導航。
(七)開展打擊欺詐騙保,嚴查不合理醫(yī)療費用支出。
為減輕貧困患者個人負擔,確?;鸢踩\行,我局進一步加大了對定點醫(yī)院醫(yī)藥費用的查處力度,在全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)深入開展了打擊欺詐騙保專項治理行動,組成二個檢查小組,根據(jù)日常監(jiān)管情況,結(jié)合智能審核監(jiān)控系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析對比,通過抽查病歷、詢問醫(yī)生、回訪病人、核對藥品進銷存臺帳、夜查患者在院情況等方式,對全區(qū)xxx家定點醫(yī)藥機構(gòu)進行全覆蓋檢查。針對檢查出的問題,采取約談、通報、拒付醫(yī)?;稹⒖鄢`約金、暫停醫(yī)保服務、解除服務協(xié)議以及行政處罰等多種方式進行嚴肅處理,對欺詐騙保行為起到了有力震懾作用。
截至目前,全區(qū)檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)xxx家,萬余元;萬元,萬元;暫停定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務協(xié)議五家,解除定點服務協(xié)議x家。
一是全面落實中央、省、市和區(qū)醫(yī)保扶貧工作要求,重點解決“兩不愁三保障”中基本醫(yī)療保障面臨的突出問題,落實對特殊貧困人口的各項保障措施,實現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)療保障全覆蓋,確保各項目標任務實現(xiàn)。
二是進一步加強與扶貧、財政部門溝通對接,及時掌握貧困戶動態(tài)變更信息,及時在醫(yī)保信息系統(tǒng)完成變更,確保貧困戶xxx%參保。
三是加強貧困戶醫(yī)藥費用報銷信息監(jiān)測,深入定點醫(yī)療機構(gòu)、鎮(zhèn)村貧困戶家中開展調(diào)研走訪,及時發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的問題,確保醫(yī)藥用各項報銷政策落實到位。
四是進一步加大政策宣傳及業(yè)務培訓力度,面向定點醫(yī)療機構(gòu)、基層人社及幫扶干部、第一書記舉辦醫(yī)療保障健康扶貧政策培訓班,提高基層經(jīng)辦服務能力。
五是持續(xù)深入開展打擊欺詐騙保工作,確保基金安全運行。

