寫總結可以培養(yǎng)我們的思維能力和表達能力,提升我們的文字表達水平。寫總結前,可以先進行大致的構思和提綱,有助于整體思路的清晰。下面是我整理的一些總結范例,希望能夠給大家提供一些寫作靈感。
口腔助理醫(yī)師年終總結篇一
1.多數情況下,無上皮襯里的囊腫是 ( )
a.牙源性角化囊腫
b.甲狀舌管囊腫
c.含牙囊腫
d.鰓裂囊腫
e.黏液囊腫
2.舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)不包括 ( )
a.淋巴細胞浸潤
b.小葉輪廓仍保留
c.形成上皮島
d.病變常從小葉周邊開始
e.導管增生擴張
3.黏液表皮樣癌內,瘤細胞為 ( )
a.黏液樣表皮細胞
b.產黏液樣表皮細胞
c.黏液細胞和表皮細胞
d.黏液細胞、表皮樣細胞和中間細胞
e.鱗狀細胞和腺上皮細胞
4.腺樣囊性癌 ( )
a.腫瘤中有軟骨樣組織
b.腫瘤中有牙乳頭樣組織
c.腫瘤中有篩孔樣結構
d.腫瘤中有牙體組織
e.腫瘤由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成
5.黏液表皮樣癌 ( )
a.腫瘤中有軟骨樣組織
b.腫瘤中有牙乳頭樣組織
c.腫瘤中有篩孔樣結構
d.腫瘤中有牙體組織
e.腫瘤由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成 ( )
6.多形性腺瘤 ( )
a.腫瘤中有軟骨樣組織
b.腫瘤中有牙乳頭樣組織
c.腫瘤中有篩孔樣結構
d.腫瘤中有牙體組織
e.腫瘤由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成
7.牙的萌出時間是指牙冠 ( )
a.發(fā)育開始的時間
b.鈣化開始的時間
c.完整形成的時間
d.達到咬合的時間
e.破齦而出的.時間
8.乳牙萌出的順序為 ( )
9.最早脫落的乳牙是 ( )
a.上頜乳中切牙
b.下頜中切牙
c.上頜側切牙
d.下頜側切牙
e.上頜尖牙
10.牙萌出特點中錯誤的是 ( )
a.左右對稱同期萌出
b.下頜牙比上頜同名牙萌出早
c.女性萌出早于男性
d.最早萌出的乳牙是上頜乳中切牙
e.最早萌出的恒牙是下頜中切牙
口腔助理醫(yī)師年終總結篇二
c.行舌系帶延長術
d.行牙槽突修整術
e.行上頜結節(jié)修整術
【口腔內科學】
2.慢性牙髓炎的疼痛特點為,除外
a.不明顯的陣發(fā)性隱痛
b.每日可出現(xiàn)定時的鈍痛
c.有時可有劇烈的自發(fā)性疼痛
d.有長期的冷熱刺激痛病史
e.患者一般多能定位患牙
【口腔修復學】
a.在口內直接制作
b.在模型上制作
c.先在模型上制作,后在口內完成
d.先在口內制作,后在模型上完成
e.以上都適宜
【口腔組織病理學】
4.牙根發(fā)育完成后再形成的`牙本質稱為
a.繼發(fā)性牙本質
b.骨樣牙本質
c.原發(fā)性牙本質
d.透明牙本質
e.修復性牙本質
【口腔解剖生理學】
5.一側鼻唇溝變淺或消失可能是因為損傷了同側面神經的
a.
顳
支
b.顴支
c.頰支
d.下頜緣支
e.頸支
6.關于拔牙窩的處理,哪項是錯誤的
a.撕裂的牙齦組織應予縫合
b.擴大的牙槽窩需要復位
c.與骨膜牙齦相連的骨折片應復位保留
d.拔除滯留的乳牙后應徹底搔刮
e.拔牙創(chuàng)內的肉芽應徹底刮凈
【口腔內科學】
7.氟牙癥牙齒特點是
a.乳恒牙均可發(fā)生,程度與居住地水氟含量明顯相關
b.耐酸不耐磨
c.耐磨不耐酸
d.對摩擦和酸蝕均有較好的抵抗、耐受性
e.以上都不對
【口腔修復學】
8.口腔檢查的內容包括
a.口腔外部檢查
b.口腔內檢查
c.x線檢查
d.模型檢查
e.以上都對
【口腔組織病理學】
9.電鏡下含有酶原顆粒的細胞是
a.漿液細胞
b.黏液細胞
c.閏管細胞
d.分泌管細胞
e.肌上皮細胞
【口腔解剖生理學】
10.以下哪一肌肉不參與軟
腭
的構成
a.
腭
帆提肌
b.咽上縮肌
c.
腭
帆張肌
d.
腭
舌肌
e.
腭
垂肌
參考答案:1-5、acbac 6-10、dbeab
口腔助理醫(yī)師年終總結篇三
d.上切牙部分的硬
腭
由口窩發(fā)育而來
e.上唇人中由中鼻突生長發(fā)育而形成
正確答案:d
答案解析:口窩形成未來的口腔。上切牙部分的硬
腭
、頜骨前部分以及上唇人中均由中鼻突生長發(fā)育而來。
2、以下哪項疾病可引起口腔黏膜色素沉著
a.缺鐵性貧血
b.血小板減少性紫
癜
c.原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退
d.維生素c缺乏癥
e.糖尿病
正確答案:c
答案解析:色素沉著是原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退早期癥狀之一,也是最具特征性的表現(xiàn)。色素沉著散見于皮膚和黏膜內,為青銅色、
褐
色或黑
褐
色??谇火つど爻林0l(fā)生在唇紅、頰、牙齦、舌緣和舌尖等部位。色素過度沉著是黑素細胞活性增加的結果,而細胞數目并不增多。
3、為了獲得較好的固位力,患牙制備時各軸面向切方聚合至多不超過
a.5°
b.2°
c.7°
d.8°
e.6°
正確答案:a
答案解析:為了獲得較好的固位力,患牙軸壁制備出2°,5°的牙合向聚合角,當聚合角超過5°時,固位力急驟下降。
a.正中牙合有早接觸
b.基托組織面有倒凹
c.基托組織面有瘤子
d.取印模時有托盤壓痕
e.牙槽嵴上有骨突
正確答案:a
答案解析:分析疼痛原因時應鑒別疼痛是由義齒組織面局部壓迫造成的還是由于咬合因素使義齒移動而摩擦造成的。大范圍、連續(xù)性壓痛多因咬合因素引起。其余選項均是組織面局部壓迫因素。
5、脫位后牙再植之后的治療方案不正確的是
a.全身使用抗生素至少1周
b.3~4周內避免咬合力
c.若牙根未發(fā)育完成,應密切復診觀察牙根發(fā)育
d.若牙根發(fā)育完成,2周后拔髓行牙膠充填
e.復診時間間隔可隨著觀察的推移而變長
正確答案:d
a.患者父親或母親的面型也可能是凹面型
b.患者反牙合是由于幼時使用奶瓶喂養(yǎng)的不良姿勢引起的
c.患者父親或母親的面型也一定是凹面型
d.患者父親或母親的面型不一定是凹面型,但前牙一定是反牙合
e.患者反牙合的形成,是由于幼兒可能存在的其他口腔不良習慣引起的
正確答案:a
答案解析:該題目的是考察考生對影響生長發(fā)育的兩大因素(遺傳因素和環(huán)境因素)的理解。顱面部錯牙合畸形的形成是由于生長發(fā)育偏離正常軌跡而造成的,而影響正常生長發(fā)育有遺傳和環(huán)境兩大因素。第一個選項考慮到了錯牙合牙畸形可能存在的遺傳因素的影響。第三個選項則將遺傳因素的影響絕對化。事實上,小孩是凹面型,其父母親可能是正常的。小孩的凹面型可能是由于后天不良的環(huán)境因素(如幼時不良喂奶姿勢或口腔不良習慣等)造成的.。第四個選項對遺傳現(xiàn)象的推斷也是片面的,事實上父母的前牙也不一定是反牙合。第二個和第五個選項都只顧及后天環(huán)境因素對正常生活的影響。
7、單側下第二乳磨牙缺失,第一恒磨牙未萌出采用何種間隙保持器
a.遠中導板間隙保持器
b.帶環(huán)絲圈式間隙保持器
c.全冠絲圈式間隙保持器
d.舌弓式間隙保持器
e.可摘功能性間隙保持器
正確答案:a
答案解析:遠中導板間隙保持器適于:第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中;帶環(huán)絲圈式間隙保持器適于基牙健全,離替牙時間短的情況;全冠絲圈式間隙保持器適于:單側第一乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出后,第二乳磨牙單側早期喪失、雙側乳磨牙早失用其他間隙保持器裝置困難的病例;舌弓式間隙保持器適于兩側第二乳磨牙或第一恒磨牙存在的病例、因乳磨牙早失而近期內側方牙即可萌出者、因適時拔除第二乳磨牙并需對其間隙進行保持時、兩側多個牙齒早失,使用活動式間隙保持器患兒不合作;可摘功能性間隙保持器適于乳磨牙缺失兩個以上者,或兩側磨牙缺失,或伴有前牙缺失。
8、牙本質發(fā)育不全的是
a.特納牙
b.殼狀牙
c.哈欽森牙
d.誕生牙
e.氟牙癥
正確答案:b
答案解析:特納牙是指由于乳牙根尖周嚴重感染導致繼承恒牙釉質發(fā)育不全,最先由特納(turner)發(fā)現(xiàn)。殼狀牙是牙本質發(fā)育不全的一種類型,其釉質發(fā)育正常,牙本質菲薄,罩牙本質形成后牙本質停止生成,使牙齒呈空殼狀。哈欽森牙是指先天性梅毒牙,在胚胎發(fā)育后期和出生后第1年內,牙胚受梅毒螺旋體侵害而造成的牙釉質和牙本質發(fā)育不全。誕生牙是乳牙早萌的一種表現(xiàn),指嬰兒出生時口內已有牙齒。氟牙癥是慢性氟中毒所導致的釉質發(fā)育異常,與釉質發(fā)育不全不同,其原因明確,發(fā)生于多個牙,而釉質發(fā)育不全原因尚不清楚,多發(fā)生于單個牙或一組牙。
9、以下不是切除性骨手術的適應證的是
a.牙槽骨峰圓鈍、肥厚
b.一壁骨下袋
c.二壁骨下袋
d.三壁骨下袋
e.鄰面骨凹坑狀吸收
正確答案:d
答案解析:骨缺損的形態(tài)決定著所應采用的手術方法。三壁骨袋尤其是窄而深的骨袋,能成功地用新附著和骨再生方法治療;一壁骨袋和寬而淺的二壁骨袋,植入的骨或骨替代材料難以固位、成活和形成新附著性愈合,因此通常需用骨成形術來修整牙槽骨的外形,以消除骨袋。
10、關于過敏反應的描述中不正確的是
a.應用極少量的藥物后即出現(xiàn)嚴重的類似中毒反應的癥狀
b.也可以在麻醉的藥物注射數小時后出現(xiàn)
c.故在使用利多卡因前要進行皮膚過敏試驗
d.應立即給以脫敏劑
e.重癥者必要時行氣管切開輔助呼吸
正確答案:c
答案解析:一般防止過敏反應的辦法是術前詢問病史,有過敏史者或超敏體質的患者盡量不選用普魯卡因作為麻醉的藥物,可選用利多卡因或阿替卡因。因為利多卡因和阿替卡因極少發(fā)生嚴重的過敏反應,故使用前不需行過敏試驗。
口腔助理醫(yī)師年終總結篇四
口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師是我國口腔醫(yī)療隊伍的一個重要的組成部分,他們主要工作在基層醫(yī)療單位,為我國的口腔醫(yī)療和保健做出了重要貢獻:由于繁忙的醫(yī)療工作,他們抽不出更多的時間用于自己業(yè)務水平的提高,也沒有太多的時間去系統(tǒng)復習考試要求的各種知識。為了幫助應試口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的廣大醫(yī)務工作者更好地復習相關知識,更快地提高自己的理論水平,我們受中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社的委托,根據口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《醫(yī)師資格考試大綱》的內容編寫了此書。
本書涵蓋了最新版衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會國家醫(yī)學考試中心制定的口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱的`全部內容。在保證詳解大綱內容的同時,還參考了大量文獻,增加了一些當前公認的新理論、新知識、新技術和新概念,對一些已經淘汰了的知識做了適當的刪減。該書每篇都嚴格按考試大綱編寫,對大綱內容進行展開講述,這樣不僅可以提高應試的復習效率,節(jié)省復習時間,而且能快速掌握重點知識,對日常的醫(yī)療工作也會有很大的幫助。由于該書使用的參考文獻均來自規(guī)劃教材和正式出版物,經過反復的檢驗,所以保證了該書的科學性。
百分網
第一部分基礎綜合
第一篇口腔組織病理學
第一章牙體組織
第二章牙周組織
第三章口腔黏膜
第四章涎腺
第五章口腔頜面部的發(fā)育
第六章牙的發(fā)育
第七章牙齒發(fā)育異常
第八章齲病
第九章牙髓病
第十章根尖周炎
第十一章牙周組織疾病
第十二章口腔黏膜病
第十三章口腔頜面部囊腫
第十四章口腔頜面部腫瘤
第二篇口腔解剖生理學
第一章牙體解剖生理
第二章牙列、胎與頜位
第三章口腔功能
第四章口腔頜面部運動系統(tǒng)、脈管及神經解剖
第五章口腔頜面頸部局部解剖
第三篇生物化學
第一章蛋白質的化學
第二章維生素
第三章酶
第四章糖代謝
第五章生物氧化
第六章脂類代謝
第七章氨基酸代謝
第八章核酸的結構、功能與核苷酸代謝
第九章基因信息的傳遞
第十章癌基因和抑癌基因
第十一章信號轉導
第十二章肝的生物化學
第四篇藥理學
第一章藥理學總論
第二章傳出神經系統(tǒng)藥
第三章局部麻-醉-藥
第四章中樞神經系統(tǒng)藥
第五章心血管系統(tǒng)藥
第六章利尿藥和脫水藥
第七章抗過敏藥
第八章呼吸系統(tǒng)藥
第九章消化系統(tǒng)藥
第十章子宮興奮藥
第十一章血液和造血系統(tǒng)藥
第十二章激素類藥
第十三章抗微生物藥
第十四章抗寄生蟲藥
第五篇醫(yī)學心理學
第一章緒論
第二章醫(yī)學心理學基礎
第三章心理衛(wèi)生
第四章心身疾病
第五章心理評估
第六章心理治療
口腔助理醫(yī)師年終總結篇五
(一)考試機構或組織的基本要求承擔醫(yī)師資格實踐技能考試的機構或組織,除符合《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第4號第四章第十八條規(guī)定外,還應符合:
3.考試機構或組織須設考試引導員,負責引導考生進入每個考站和傳遞考生評分冊,保證考試秩序和紀律。
(二)考試機構或組織器材配置口腔類:
(2)口腔設備及專用器械和物品:
1)口腔綜合治療臺、顱骨/仿生頭模型及下頜骨模型;
3)正常離體磨牙;
4)牙髓活力測試結果報告單、x線片(牙片及正常全口曲面斷層片)及讀片燈箱、實驗室檢驗結果報告單。
(3)醫(yī)學教學模擬人,需符合吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要。
(4)計算機多媒體演示:計算機、打印機。
(一)考試實施的.基本要求
4.每位考生必須在同一考試機構或組織進行測試;
5.醫(yī)師資格實踐技能考試總分值為100分,合格分數線為60分;
6.醫(yī)師資格實踐技能考試過程中,不得對人體進行創(chuàng)傷性操作;
7.在體格檢查和基本操作采用2名考生相互操作時,要男女考生分開,并至少為女考生安排1名女考官。
(二)考官擔任醫(yī)師資格實踐技能考試的考官,應符合《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第4號第四章第十九條、第二十條、第二十一條規(guī)定。在同一考試機構或組織的各考站的考官原則上不能來自同一單位(醫(yī)院)。
口腔助理醫(yī)師年終總結篇六
在全體人員的共同努力下,在市場大環(huán)境不景氣的情況下,xx的業(yè)績得到了31%的提升,員工的工資得到了12%的提升,部分醫(yī)生的工資得到了30%的提升。每當我看到下班時間到了仍然有人在加班工作的時候,我都會很欣慰和感動,這才叫――認真和責任!每當有新技術新材料組織學習的時候,大家都很積極和主動,我想這就是――與時俱進!每當我看到大家不計報酬、無私的為患者解決問題的時候,都會產生由衷的敬佩,這才是――xx精神!
回顧的點點滴滴,喜悅伴隨著汗水,成功伴隨著艱辛,遺憾激勵著奮斗!
伙伴們,全新的日子展現(xiàn)在我們面前,我們不和別人比,我們就和自己比,因為自己才是最大的競爭對手!只要戰(zhàn)勝自己你就是成功的!
(記得我十年前來上海的時候,那時這邊有個親戚已經在上海買四室二廳的房子了,當我去他家里做客的時候,那時的感覺就是很羨慕,同時也會覺得他們不容易,暗自下決心,有一天我也能在上海買房子......,以后每一年過年的年三十晚上我都會坐在床上寫日記,記下我這一年的成長記錄和下一年的目標,一直持續(xù)很多年,直到現(xiàn)在!)。
展望,我們要做好以下幾點:三個堅持;三個加強;一個改善。
一、三個堅持。
1、堅持以質量、服務合二為一的工作體系;。
2、堅持以先做事后談利的工作理念;。
3、堅持以“三視”為客戶的服務宗旨;。
二、三個加強。
1、加強細化管理;。
2、加強市場營銷;。
3、加強核心技術人員,全面提升核心競爭力;。
三、一個改善,改善不良工作行為。
我相信,龍年一定是個干勁十足、風調雨順、五谷豐登的一年!雅悅齒科的誕生更增強了我們的士氣,擴大了品牌,龍年我們一定會更加強盛,你們的收入水平一定會越來越好!讓每個在xx工作的人員都能感覺到成長和喜悅!
讓我們以自強不息的精神,團結拼搏的斗志去創(chuàng)造新的輝煌業(yè)績!新的一年,我們信心百倍,激情滿懷,讓我們攜起手來,去創(chuàng)造更美好的未來!
口腔助理醫(yī)師年終總結篇七
無菌操作是外科術中用于避免手術傷口感染的一種預防措施。口腔頜面部由于其特殊的解剖結構,術后發(fā)生感染的.機會較多。因此口腔頜面外科手術必須嚴格遵循無菌操作原則,進行徹底的消毒和滅菌,以防術后感染和交叉感染,保證手術效果、減少手術并發(fā)癥的發(fā)生。
消滅擬作切口處及其周圍口腔黏膜上的細菌。
1%碘酊、0.1%洗必泰、75%酒精、0.5%碘伏、0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)。
假設左頰部有一小腫物需門診手術切除,藍色的標志點代表腫物的部位,首先用干棉球拭干手術區(qū),然后用浸有消毒液(1%碘酊)的棉球擦拭術區(qū)。涂消毒液時,應由手術區(qū)中心部向四周涂擦。已經接觸感染部位消毒棉球,不應再擦清潔處。如為感染傷口,則應自手術區(qū)外周涂向感染傷口。應注意在作口腔黏膜活組織檢查時,不宜采用碘及其他有色藥物消毒,以防影響組織染色,可以采用70%酒精。
口腔助理醫(yī)師年終總結篇八
2017口腔助理醫(yī)師考試《預防口腔醫(yī)學》模擬題(附答案)
一、題型:a1
題號: 1
在口腔醫(yī)療保健中,可能由接觸和呼吸傳播的主要疾病不包括
與hiv感染
b.白色念珠菌感染
c.乙型肝炎
d.結核
e.梅毒
正確答案: b
答案解析:口腔醫(yī)療保健中可能經由接觸和空氣傳播的主要疾病包括:hiv感染與adis、乙型肝炎、結核、梅毒等,白色念珠菌感染是條件致病,不是傳播性疾病。
題號: 2
口腔科醫(yī)生操作中最易感染的是
a.真菌
b.病毒
c.細菌
d.原蟲
e.以上都是
正確答案: b
答案解析:口腔醫(yī)生操作過程中最易感染的是病毒
題號: 3
對口腔科醫(yī)生最危險的是
a.皰疹
b.腸炎
c.痢疾
d.乙肝
e.腦炎
正確答案: d
答案解析:對口腔科醫(yī)生最危險的是乙型肝炎
題號: 4
口腔科醫(yī)生受感染的途徑中沒有
a.器械刺傷皮膚
b.操作后不洗手
c.空氣消毒不嚴
d.食物消毒不嚴
e.接觸病人血液和唾液
正確答案: d
答案解析:傳播途徑主要有:經污染器械傷害傳播、經術者手部傷口傳播、空氣飛濺傳播。
題號: 5
口腔科感染控制的最突出問題
a.是對控制感染的正確估價
b.對消毒滅菌原理知之不多
c.對制度執(zhí)行不嚴
d.消毒滅菌缺少嚴格分類
e.手機頭消毒較困難
正確答案: a
題號: 6
在傷口縫合處微生物只要達到多少個以上就能感染
a.50個
b.100個
c.200個
d.500個
e.1000個
正確答案: b
題號: 7
乙肝經皮膚傳播的途徑沒有
a.血液
b.污染的針頭
c.性接觸
d.針灸
e.手術
正確答案: c
題號: 8
在口腔臨床工作中,醫(yī)務人員被感染的主要途徑包括
a.經污染器械傷害感染
b.經術者手部傷口感染
c.空氣飛濺感染
d.a+b+c
e.以上都不包括在內
正確答案: d
題號: 9
口腔醫(yī)生比護士感染hbv的危險性大是因為
a.醫(yī)生需向病人詢問病史
b.醫(yī)生與病人之間的距離小
c.醫(yī)生經常與患者的唾液接觸
d.醫(yī)生經常與病人握手
e.醫(yī)生自身抵抗力差
正確答案: c
題號: 10
口腔科醫(yī)務人員的良好的個人防護屏障不包括
a.手套,口罩
b.橡皮障
c.護眼鏡
d.臨床防護衣
e.鉛圍裙
正確答案: e
答案解析:鉛圍裙是針對輻射污染而準備的,口腔操作當中沒有必要用鉛圍裙。
題號: 11
口腔科醫(yī)生個人防護不包括
a.手套
b.口罩
c.紫外線消毒
d.臨床防護衣
e.護目鏡
正確答案: c
題號: 12
供選用的洗手消毒液沒有
a.煤酚皂溶液
b.乙醇溶液
c.洗必泰溶液
d.過氧乙酸溶液
e.次氯酸鈉溶液
正確答案: a
題號: 13
美國疾病控制中心(cdc)推薦的表面消毒劑是
a.碘伏溶液
b.次氯酸鈉溶液
c.戊二醛溶液
d.過氧乙酸溶液
e.洗必泰溶液
正確答案: b
題號: 14
常用的滅菌方法中有
a.高壓蒸汽
b.化學熏蒸
c.干熱滅菌
d.消毒液沖洗
e.以上都是
正確答案: e
題號: 15
氯己定漱口液使用濃度為0.12%和
a.0.1%
b.0.2%
c.0.3%
d.0.4%
e.0.5%
正確答案: b
題號: 16
口腔科醫(yī)生操作時最易感染
a.乙肝
b.感冒
c.肺炎
d.皰疹
e.白血病
正確答案: a
答案解析:口腔科醫(yī)生最危險的是病毒感染,其中乙肝是最容易感染的病毒。
題號: 17
口腔科主要的感染途徑是
a.空氣
b.治療器械
c.漱口水
d.血液和唾液
e.皮膚接觸
正確答案: d
答案解析:口腔科主要是通過血液和唾液感染。
題號: 18
牙科常用的滅菌方法中沒有
a.高壓蒸氣
b.化學熏蒸
c.干熱滅菌
d.玻璃球/鹽
e.液體浸泡
正確答案: e
二、題型:a2
題號: 1
a.看病人前后洗手
b.紫外線消毒空氣
c.手術器械高壓滅菌
d.機頭的消毒
e.個人的防護
正確答案: d
題號: 2
a.經呼吸道
b.經消化道
c.經皮膚途徑
d.經飛沫途徑
e.以上都不是
正確答案: e
題號: 3
a.經呼吸道
b.經性行為
c.經消化道
d.經皮膚途徑
e.以上都不是
正確答案: b
題號: 4
低,hiv高
高,hiv低
和hiv都高
和hiv都低
和hiv都時高時低
正確答案: a
題號: 5
在科室預防交叉感染的討論會上。大家查找工作中的問題,小馬提出了很好的建議是
a.要求每位病人洗手
b.醫(yī)生上班前消毒液洗手
c.護士每天要消毒物品
d.消毒液擦洗診椅
e.嚴格控制感染的制度
正確答案: e
題號: 6
a.更換所有器械物品
b.更換所有的消毒液
c.認真學習消毒常識
d.正確估價實際感染的控制
e.查找污染源和設計消毒程序
正確答案: d
題號: 7
a.做好病人監(jiān)測工作
b.做好醫(yī)生個人防護
c.使用一次性器械和材料
d.嚴格消毒措施
e.以上都是
正確答案: e
題號: 8
a.消除各種傳播途徑,減少傳播的可能性
b.改變各種傳播途徑,減少傳播的可能性
c.控制各種傳播途徑,減少傳播的可能性
d.摸清各種傳播途徑,減少傳播的可能性
e.監(jiān)測各種傳播途徑,減少傳播的可能性
正確答案: c
題號: 9
a.80%酒精
b.1%洗必泰
c.0.5%洗必泰
d.0.1%過氧乙酸
e.1%碘伏
正確答案: c
題號: 10
a.10秒
b.20秒
c.30秒
d.60秒
e.2分鐘
正確答案: d
題號: 11
a.接診每位病人前洗手即可
b.接診每位病人前后都要洗手
c.必須戴手套,接診后洗手
d.帶手套接診后洗手,再換手套
e.接診每位病人后換手套
正確答案: d
題號: 12
a.化學熏蒸
b.干熱滅菌
c.高壓蒸汽
d.表面消毒
e.以上方法都行
正確答案: c
答案解析:器械包需要達到完全滅菌,最好采用高壓蒸汽滅菌法
題號: 13
a.定期配制
b.每天配制
c.每3天配制
d.隨用隨配
e.以上都行
正確答案: b
答案解析:次氯酸鈉消毒液應每日制備新液
口腔助理醫(yī)師年終總結篇九
d.結合上皮開始增殖在早期病損
e.形成牙周袋在晚期病損
正確答案:b
2.醫(yī)生考慮合分析的原因,除外
a.夜磨牙及緊咬牙
b.咀嚼或刷牙時牙齦出血
c.牙齒出現(xiàn)松動
d.顳頜關節(jié)不適
e.叩診不適
正確答案:b
3.微生物入侵牙齦的牙周病
a.妊娠期齦炎
b.成人牙周炎
c.青少年牙周炎
d.急性牙周膿腫
e.白血病引起的牙齦病損
正確答案:c
4.牙菌斑作為牙周病始動因素的依據是
a.終止刷牙可引起實驗性齦炎
b.根面平整對牙周炎治療有效
c.牙頸部牙線結扎可引起動物的實驗性牙周炎
d.青少年牙周炎患者血清中的抗aa抗體滴度增加
e.以上均是
正確答案:e
5.齦上菌斑主要與下列疾病有關,除外
a.點隙溝裂齲
b.光滑面齲
c.鄰面齲
d.牙齦炎
e.牙周炎
正確答案:e
6.齦下菌斑為主的細菌是
a.需氧或兼性厭氧菌
b.革蘭陽性絲狀菌
c.革蘭陰性兼性厭氧菌及專性厭氧菌
d.變性鏈球菌
e.唾液鏈球菌
正確答案:c
7.以下因素影響齦下菌斑的細菌組成,除外
a.齦溝和牙周袋的`解剖條件
b.牙周袋的深度
c.唾液
d.齦溝內的氧化、還原電勢(eh)
e.齦溝液的成分
正確答案:c
8.與牙周組織破壞關系最為密切的菌斑是
a.齦下菌斑
b.齦上菌斑
c.附著菌斑
d.非附著菌斑
e.頸沿菌斑
正確答案:d
9.當牙周病處于活動期時,有關齦下菌斑的描述錯誤的是
a.非附著菌斑體積增大
b.非附著菌斑的量相對較少
c.非附著菌斑的細菌數量增多
d.革蘭陰性細菌成為非附著菌斑的優(yōu)勢菌
e.可動菌成為非附著菌斑的優(yōu)勢菌
正確答案:b
10.牙周菌斑內的細菌可產生以下酶破壞牙周組織,除外
a.水解酶
b.膠原酶
c.彈性蛋白酶
d.蛋白酶
e.透明質酸酶
正確答案:c
11.牙周菌斑內的細菌胞膜成分中,與炎癥反應關系最密切的成分是
a.粘性多肽
b.莢膜
c.內毒素
d.脂磷壁酸
e.菌毛
正確答案:c
12.齦下菌斑中能產生白細胞毒素的細菌是
a.嗜二氧化碳噬纖維菌
b.牙齦卟啉菌
c.具核梭桿菌
d.伴放線放線桿菌
e.螺旋體
正確答案:d
13.牙用菌斑中的細菌主要通過以下方式破壞牙周組織,除外
a.直接侵入牙周組織
b.產生代謝產物直接毒害組織細胞
c.產生各種酶破壞細胞間質
d.產生抗原,激活宿主的免疫反應
e.產生內毒素,激活宿主的炎癥反應
正確答案:a
14.有關牙周病致病菌較為公認的觀點是
a.菌斑大量堆積導致牙周病
b.外源性特異致病菌的感染導致牙周病
c.非特異性的口腔正常菌群混合感染導致牙周病
d.不同類型的牙周炎其齦下菌斑的組成基本相似
e.不同的牙周組織炎癥有相關優(yōu)勢菌的存在
正確答案:e
15.有關牙周病的致病菌其不正確的觀點是
a.牙周健康區(qū)與病損區(qū)菌斑中的微生物組成不一樣
b.牙周病的致病菌均是口腔的正常菌群
c.同一患者的不同病損部位其微生物組成不一樣
d.每一類型的牙周炎癥均有其關鍵的特殊致病菌
e.牙周病與口腔中的菌群失調有關
正確答案:d
16.牙周病的致病菌,哪項是不正確的
a.慢性牙周炎非附著菌斑的量增加
b.慢性牙周炎非附著菌斑以革蘭陰性厭氧桿菌為主
c.快速進展性牙周炎的非附著菌斑量增加
d.快速進展性牙周炎非附著菌斑以革蘭陰性厭氧桿菌為主
e.局限型青少年牙周炎的菌斑量顯著增加
正確答案:e
17.有關牙石,哪項是不正確的
a.牙石對牙周組織的危害主要來自機械刺激
b.牙石增加了菌斑的滯留
c.齦下牙石需用探針檢查
d.齦下牙石對牙周組織的危害大于齦上牙石
e.牙周病的治療應徹底清除牙石
正確答案:a
18.引起食物嵌塞的原因,除外
a.牙齒錯位或扭轉
b.牙齒缺失后長期未修復
c.修復體在齦緣的位置
d.修復體未恢復鄰面觸點和邊緣嵴
e.咬牙合面的過度磨損
正確答案:c
19.關于合創(chuàng)傷,哪項是錯誤的
a.臺創(chuàng)傷影響牙周炎癥的擴展途徑和組織破壞程度
b.合創(chuàng)傷可引起牙周炎癥
c.慢性合創(chuàng)傷常因牙磨損、牙齒突出等因素所致
d.急性合創(chuàng)傷常因修復體等醫(yī)源性因素所致
e.繼發(fā)性合創(chuàng)傷是因牙周組織支持力不足所致
正確答案:b
20.引起合創(chuàng)傷的因素,除外
a.修復體有高點
b.修復體鄰面接觸點的位置和外形恢復不良
c.正畸加力過猛
d.牙齒錯位
e.牙周炎
正確答案:b
21.有關正畸治療與牙周病的關系,哪項是錯誤的
a.矯治器的佩戴能增加菌斑滯留
b.正畸治療前,應常規(guī)對患者進行牙周檢查
c.正畸治療的患者應加強口腔衛(wèi)生宣教
d.牙齦炎或牙周炎的患牙可行正畸治療
e.正畸治療不當可引起牙周病
正確答案:d
22.有關不良習慣與牙周病的關系,哪項是錯誤的
a.吸煙與牙周病無關
b.吐舌可致前牙開合
c.緊咬牙可增加牙周組織的負荷
d.磨牙癥可引起食物嵌塞
e.口呼吸與肥大性齦炎有關
正確答案:a
23.與內分泌因素有關的牙周病,除外
a.青春期齦炎
b.青少年牙周炎
c.妊娠期齦炎
d.妊娠性齦瘤
e.糖尿病型牙周炎
正確答案:b
24.內分泌因素與牙周病的關系.正確的是
a.性激素可引起牙周病
b.妊娠性齦炎在分娩以后可自行消退
c.內分泌的變化改變了牙周組織對病原刺激因素的反應
d.牙齦不是性激素的靶器官
e.青春期齦炎與菌斑無關
正確答案:c
口腔助理醫(yī)師年終總結篇十
2016年口腔助理醫(yī)師考試成績查詢以及分數線已經出來了,為此準備報考2017年的口腔助理醫(yī)師需要準備什么報名條件呢?下面是百分網小編分享的一些相關資料,供大家參考。
依據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關規(guī)定,內容如下:
第十條 具有高等學校醫(yī)學專科學歷或者中等專業(yè)學??谇会t(yī)學專業(yè)學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的,可以參加口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。
注:臺灣、香港、澳門居民報考醫(yī)師資格考試,請參閱《關于取得內地醫(yī)學專業(yè)學歷的臺灣香港澳門居民申請參加國家醫(yī)師資格考試有關問題的通知》。
《醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定(2014版)》自2014年3月18日公布施行,依據此規(guī)定“學歷審核”內容如下:
學歷的有效證明是指國家承認的畢業(yè)證書?;A醫(yī)學類、法醫(yī)學類、護理(學)類、醫(yī)學技術類、藥學類、中藥學類等醫(yī)學相關專業(yè),其學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
1. 口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生,在符合條件的醫(yī)療、預防、保健機構進行臨床實踐,至當次醫(yī)學綜合筆試時累計實踐時間滿1年的,以符合條件的本科學歷和專業(yè),于在學期間報考口腔類別醫(yī)師資格。
口腔醫(yī)學長學制學生在學期間已完成1年臨床畢業(yè)實習和1年以上臨床實踐的,以本科學歷報考口腔類別醫(yī)師資格。
2. 口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生學歷,作為報考相應口腔醫(yī)師資格的學歷依據。
在研究生畢業(yè)當年以研究生學歷報考者,須在當年8月31日前提交研究生畢業(yè)證書,并提供學位證書等材料,證明是專業(yè)學位研究生學歷,方可參加醫(yī)學綜合筆試。
3. 2014年12月31日以前入學的口腔醫(yī)學專業(yè)的學術學位(原“科學學位”)研究生,具有相當于大學本科1年的臨床畢業(yè)實習和1年以上的臨床實踐的,該研 究生學歷和學科作為報考口腔類別醫(yī)師資格的依據。在研究生畢業(yè)當年報考者,須在當年8月31日前提交研究生畢業(yè)證書,方可參加醫(yī)學綜合筆試。
2015年1月1日以后入學的'學術學位研究生,其研究生學歷不作為報考各類別醫(yī)師資格的學歷依據。
1. 五年制的口腔醫(yī)學專業(yè)本科學歷,作為報考口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的學歷依據。
2. 2009年12月31日以前入學、符合本款規(guī)定的醫(yī)學專業(yè)本科學歷加注醫(yī)學專業(yè)方向的,應以學歷專業(yè)報考;2010年1月1日以后入學的,醫(yī)學專業(yè)本科學歷加注醫(yī)學專業(yè)方向的,該學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據,經國家教育行政部門批準的除外。
3. 專升本醫(yī)學本科畢業(yè)生,2015年9月1日以后升入本科的,其專業(yè)必須與專科專業(yè)相同或相近,其本科學歷方可作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
1. 2005年1月1日以后入學的經教育部同意設置的臨床醫(yī)學類專業(yè)(含臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、中醫(yī)學、中醫(yī)骨傷、針灸推拿、蒙醫(yī)學、藏醫(yī)學、維醫(yī)學等)畢業(yè)生,其??茖W歷作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
2004年12月31日以前入學的經省級教育、衛(wèi)生行政部門(中醫(yī)藥管理部門)批準設置的醫(yī)學類專業(yè)(參照同期本科專業(yè)名稱)畢業(yè)生,其??茖W歷作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
2. 經省級以上教育、衛(wèi)生行政部門同意舉辦的初中起點5年制醫(yī)學專業(yè)2013年12月31日以前入學的畢業(yè)生,其??茖W歷作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。取得資 格后限定在鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)滿5年后,方可申請將執(zhí)業(yè)地點變更至縣級醫(yī)療機構。2014年1月1日以后入學的初中起點5年制醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,其??茖W 歷不能作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
3. 2009年12月31日前入學的,符合本款規(guī)定的醫(yī)學專業(yè)??茖W歷加注醫(yī)學專業(yè)方向的,應以學歷專業(yè)報考;2010年1月1日以后入學的,醫(yī)學專業(yè)??茖W歷加注醫(yī)學專業(yè)方向的,該學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據,經國家教育行政部門批準的除外。
1. 2001年8月31日以前入學的中等職業(yè)學校(中等專業(yè)學校)社區(qū)醫(yī)學、預防醫(yī)學、婦幼衛(wèi)生、醫(yī)學影像診斷、口腔醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,其中職(中專)學歷作為報考相應類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的學歷依據。
2001年9月1日以后入學的上述專業(yè)畢業(yè)生,其中職(中專)學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
2. 衛(wèi)生職業(yè)高中學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
3. 1999年1月1日以后入學的衛(wèi)生職工中等專業(yè)學校學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
1. 2002年10月31日以前入學的成人高等教育、自學考試、各類高等學校遠程教育的醫(yī)學類專業(yè)畢業(yè)生,該學歷作為報考相應類別的醫(yī)師資格的學歷依據。
2002年11月1日以后入學的上述畢業(yè)生,如其入學前已通過醫(yī)師資格考試取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,且所學專業(yè)與取得醫(yī)師資格類別一致的,可以以 成人教育學歷報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。除上述情形外,2002年11月1日以后入學的成人高等教育、自學考試、各類高等學校遠程教育的醫(yī)學類專業(yè)畢業(yè)生,其成人 高等教育學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
2.2001年8月31日以前入學的成人中專醫(yī)學類專業(yè)畢業(yè)生,其成人中專學歷作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
2001年9月1日以后入學的成人中專醫(yī)學類專業(yè)畢業(yè)生,其成人中專學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
取得國外醫(yī)學學歷學位的中國大陸居民,其學歷學位證書須經教育部留學服務中心認證,同時符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及其有關文件規(guī)定的,可以按照本規(guī)定報考。
(1)報名時考生應當提交與報考類別相一致的試用期滿1年并考核合格的證明。
應屆畢業(yè)生報名時應當提交試用機構出具的試用證明,并于當年8月31日前提交試用期滿1年并考核合格的證明。
考生報考時應當在與報考類別相一致的醫(yī)療、預防、保健機構試用時間或累計(含多個機構)試用時間滿1年。
(2)現(xiàn)役軍人必須持所在軍隊醫(yī)療、預防、保健機構出具的試用期考核合格證明,方可報考。
(3)試用期考核合格證明當年有效。
(1)中國大陸公民報考醫(yī)師資格人員的有效身份證件為第二代居民身份證、臨時身份證、軍官證、警官證、文職干部證、士兵證、軍隊學員證;臺港澳地區(qū)居民報考醫(yī)師資格人員的有效身份證件為臺港澳居民往來大陸通行證。
(2)外籍人員的有效身份證件為護照。
不可以,《醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定(2014版)》規(guī)定,基礎醫(yī)學類、法醫(yī)學類、護理(學)類、醫(yī)學技術類、藥學類、中藥學類等醫(yī)學相關專業(yè),其學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
口腔助理醫(yī)師年終總結篇十一
16.活髓牙全冠修復應采用的粘固劑是(d)。
a.自凝塑料。
b.熱凝塑料。
c.磷酸鋅粘固劑。
d.玻璃離子粘固劑。
e.環(huán)氧樹脂粘固劑。
17.銀焊屬于(e)。
a.高熔合金。
b.中熔合金。
c.低熔合金。
d.鍛制合金。
e.焊合金。
18.以下關于焊合金的描述中錯誤的是(c)。
a.白合金焊又稱銀焊。
b.白合金焊主要成分為銀。
c.白合金焊用于焊接鎳鉻合金時,應用硼砂作焊媒。
d.白合金焊熔點為650~750℃。
e.白合金焊可用于金合金焊接。
19.國產中等硬度基托蠟的軟化溫度為(c)。
a.18~20℃。
b.28~30℃。
c.38~40℃。
d.48~50℃。
e.58~60℃。
20.鎳鉻合金屬于(a)。
a.高熔合金。
b.中熔合金。
c.低熔合金。
d.鍛制合金。
e.焊合金。
21.調和初期酸性較強的是(c)。
a.自凝塑料。
b.熱凝塑料。
c.磷酸鋅粘固劑。
d.玻璃離子粘固劑。
e.環(huán)氧樹脂粘固劑。
22.低稠度的硅橡膠印模材適用于?。╟)。
a.一次印模。
b.二次印模的初印模。
c.二次印模的終印模。
d.個別托盤的邊緣整塑。
e.以上均可。
23.人造石與普通石膏比較,其特點為(b)。
a.調和水粉比小,凝固時間短,模型強度高。
b.調和水粉比小,凝固時間長,模型強度高。
c.調和水粉比小,凝固時間短,模型強度低。
d.調和水粉比大,凝固時間短,模型強度高。
e.調和水粉比大,凝固時間長,模型強度高。
24.與藻酸鹽印模材比較,硅橡膠印模材具有如下優(yōu)點,除了(e)。
a.體積穩(wěn)定。
b.儲存期長。
c.強度好。
d.彈性好。
e.可重復使用。
25.用藻酸鹽印模材取印模后要立即灌模型。因為印模材(b)。
a.吸水收縮。
b.失水收縮。
c.失水膨脹。
d.與模型不易分離。
e.影響模型強度。
26.鈷鉻合金屬于(a)。
a.高熔合金。
b.中熔合金。
c.低熔合金。
d.鍛制合金。
e.焊合金。
27.甲基丙烯酸甲酯類軟襯材料中起軟化增塑作用的成分是(b)。
a.對苯二酚。
b.鄰苯二甲酸二丁酯。
c.甲基丙烯酸甲酯單體。
d.聚甲酯丙烯酸甲酯。
e.過氧化二苯甲酰。
28.牙科用鑄造合金中,低熔合金是指熔點低于(a)。
a.500℃。
b.600℃。
c.700℃。
d.800℃。
e.900℃。
29.金合金屬于(b)。
a.高熔合金。
b.中熔合金。
c.低熔合金。
d.鍛制合金。
e.焊合金。
30.瓊脂印模材由溶膠變?yōu)槟z的溫度是(c)。
a.80℃。
b.60℃。
c.40℃。
d.20℃。
e.0℃。
口腔助理醫(yī)師年終總結篇十二
d 結腸阿米巴包囊
e 溶組織阿米巴包囊
正確答案:e
第2題 腸阿米巴病的病理特點,
a 粘膜表淺潰瘍
b 粘膜呈顆粒狀
c 粘膜糜爛
d 小底大燒瓶樣潰瘍
e 腸粘膜彌漫性充血水腫
正確答案:d
第3題 腸阿米巴病的特點哪項是錯誤
a 原發(fā)病在結腸粘膜
b 結腸壁中原蟲可經血行引起其他臟器的繼發(fā)性膿腫
b 結腸壁中原蟲可直接造成鄰近部位病變
c 易變?yōu)槁?BR> d 臨床表現(xiàn)與各種并發(fā)癥的發(fā)生與腸道病變的嚴重程度呈平行關系
正確答案:e
第4題 蚊蟲叮咬人體時,隨蚊唾液進入人體的是
a 裂殖體
b 裂殖子
c 配子體
d 動合子
e 子孢子
正確答案:e
第5題 能引起較嚴重貧血的瘧疾是
a 間日瘧
b 三日瘧
c 卵形瘧
d 惡性瘧
e 輸血后瘧癥
正確答案:d
第6題 在瘧疾的表現(xiàn)中(典型),下列哪項是錯誤的
a 定時性,周期性寒熱,大汗發(fā)作,
b 有完全緩解間歇
c 脾腫大
d 白細胞增多,中性粒細胞升高
e 貧血
正確答案:d
a 急性肝炎
b 急性膽囊炎
c 原發(fā)性肝炎
d 細菌性肝膿腫
e 阿米巴性肝膿腫
正確答案:e
a 便中可查到紅、白細胞
b 便中可見阿米巴滋養(yǎng)體
c 血白細胞升高
d 腸鏡可見潰瘍
e 腸鏡可見息肉
正確答案:b
a 氯喹口服
b 奎寧口服
c 氯喹+伯氨喹啉
d 奎寧+伯氨喹啉
e 乙胺嘧啶
正確答案:a
a 氯喹
b 奎寧
c 伯氨喹啉
d 磺胺類
e 青霉素
正確答案:a
1.該患應首先考慮為
a 上呼吸道感染
b 肺結核
c 瘧疾
d 敗血癥
e 以上均不是
2.為確定診斷應做哪項檢查
a 血常規(guī)
b 血液涂片查瘧原蟲
c 骨髓象檢查
d 瘧原蟲抗體檢查
e 血細菌培養(yǎng)
3.臨床有典型的瘧疾癥狀發(fā)作
a 當瘧原蟲在有肝細胞與紅細胞內增殖時
b 紅細胞破壞,大量裂殖子,瘧色素與代謝產物釋放入血
c 一部分裂殖子侵入紅細胞內增殖后再釋放入血
d 一部分裂殖子侵入肝細胞內進行紅細胞外期生活
e 裂殖子經幾代增殖后,一部分發(fā)育成雌或雄配子體
正確答案:cbb
a 氯喹
b 卡巴胂
c 痢特靈
d 甲硝咪唑
e 吐根堿
1.能夠殺滅各型阿米巴原蟲,適于腸內、外急慢性阿米巴病
正確答案:da
口腔助理醫(yī)師年終總結篇十三
歷年考題比例均有一定浮動,但總體出題規(guī)律沒有重大變動:
牙體牙髓病學(10%)
牙周病學(7%)
兒童口腔醫(yī)學(3.5%)
口腔黏膜病學(3.5%)
口腔內科學(24%)
口腔修復學(20%)
口腔頜面外科學(20%)
口腔預防醫(yī)學(10%)
口腔解剖生理學(6.5%)
口腔組織病理學(6.5%)
衛(wèi)生法規(guī)(1.5%)
醫(yī)學心理學(1.5%)
醫(yī)學倫理學(1.5%)
生物化學(1.5%)
藥理學(4%)
預防醫(yī)學(3%)
無論是經歷過考試失利的考生,還是初次參加醫(yī)師資格考試的年輕考生,都應該在復習之初學習“應試技巧”這門課程,雖然應試技巧不會作為專業(yè)知識在考試中出現(xiàn),但應試技巧卻可以幫助各位考生撥開迷霧,探索出一條適合自己的復習道路。
無論是學習之初還是臨近考試,在狀態(tài)不佳時都應該復習應試技巧。在正確的輔導指引下堅定地走下去,相信不遠處就是勝利彼岸。
口腔助理醫(yī)師年終總結篇十四
口腔黏膜病課程建設已久,建國初期就成為口腔內科學的一個重要組成部分.和牙體病、牙髓病、牙周病并稱四大亞專業(yè)。下面是應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師口腔粘膜病學考點,希望對大家有所幫助。
總的臨床特點是:以單純性皰疹為代表的皰疹病毒感染最為常見,發(fā)病較急,有感染接觸史或抵抗力下降史,可有發(fā)熱、乏力等前驅癥狀,病損以皰疹及皰疹破潰后形成的糜爛、潰瘍?yōu)橹鳌?BR> 一、單純皰疹(herpes simplex):
病原體 — hsv
傳染途徑—以帶病毒者及病人為傳染源,通過飛沫、唾液、皰液接觸,胎兒可經產道感染。
發(fā)病機制 —感染hsv后,hsv脫去蛋白質衣殼進入細胞,dna進入細胞核,增殖擴散,引起急性發(fā)作,成為原發(fā)性單純性皰疹。原發(fā)損害后,病毒沿三叉神經鞘進入半月神經節(jié)細胞或周圍細胞內潛伏,在一定誘因刺激下引起復發(fā)性單純皰疹。
1.原發(fā)性皰疹性口炎
1型單純皰疹引起的口腔病損,可引起急性皰疹性齦口炎,6歲以下兒童多見,尤其是6個月至2歲。成人也有發(fā)作。
前驅期—從有接觸史后,潛伏期4-7天。
出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、乏力、肌肉疼、咽喉疼等急性癥狀,頜下和頸上淋巴結腫大、觸痛,患兒流涎、拒食、煩躁不安。
經1-2天后,口腔粘膜廣泛充血水腫,附著齦和游離齦有急性炎癥。
水皰期—口腔粘膜任何部位可發(fā)生成簇小水皰,特別是鄰近乳磨牙的上腭及齦緣處更明顯。水皰壁薄,破后形成小潰瘍。
糜爛期—成簇的水皰破后可形成大面積糜爛,可造成繼發(fā)感染。
hsv的原發(fā)感染除口腔外還可引起皮膚皰疹、皰疹性甲溝炎、生殖器皰疹、眼皰疹、新生兒皰疹及皰疹性腦膜炎。
2.復發(fā)性皰疹性口炎(recurrent herpetic stomatitis)
前驅癥狀有乏力不適,很快在復發(fā)區(qū)有燒灼感、癢感、張力增加。
約10小時出現(xiàn)成簇的小水皰,周圍有輕度紅斑。24小時皰破后糜爛結痂。愈合后不留瘢痕,但可有色素沉著。
可以產生繼發(fā)感染,加重病情。
治療:
抗病毒藥物 —阿昔洛韋、病毒唑、干擾素、聚肌胞、疫苗、免疫球蛋白。
免疫調節(jié)劑及其他 —胸腺素、轉移因子、消炎痛、布洛芬等。
局部用藥 —漱口液、糊劑、散劑、含片、軟膏等。
物理療法 —氦氖激光
對癥和支持療法
中醫(yī)中藥 —辨證施治。
二、帶狀皰疹(herpes zoster):
病原體 —水痘-帶狀皰疹病毒,侵犯兒童引起水痘,成人則引起帶狀皰疹。
傳播途徑—空氣傳播、接觸傳染
臨床表現(xiàn) —多發(fā)生在夏秋季,潛伏期12-17天。前驅癥狀有低熱、乏力,患部有疼痛、燒灼感,常見于胸腹腰及三叉神經。在紅斑基礎上出現(xiàn)水皰,周圍紅暈,皰疹沿神經帶狀單側分布,疼痛明顯。約7-10天結痂脫落,病程2-4周,愈后一般不復發(fā),60歲以上患者約半數有疹后神經痛。
三叉神經帶狀皰疹可出現(xiàn)牙痛,面部皮膚及口內粘膜均有損害,口內皰疹多、潰瘍大,疼痛較重,愈合較慢。若侵犯第一支,可發(fā)生結膜炎、角膜炎。
若侵犯面神經膝狀神經節(jié),可發(fā)生面癱,外耳道耳翼疼痛,耳部帶狀皰疹、口咽部皰疹、耳鳴及聽力下降、味覺下降等,稱為膝狀神經節(jié)綜合征 (ramsay-hunt綜合征或hunt綜合征)。
治療:
抗病毒治療—阿昔洛韋、阿糖腺苷和阿糖胞苷、干擾素
免疫增強治療—轉移因子、甲氰咪胍、免疫球蛋白
抗菌消炎鎮(zhèn)痛
局部治療
中醫(yī)中藥
三、手足口病(hand-foot-mouth disease):
病原體— 柯薩奇a16型病毒與腸道病毒71型,我國主要為柯薩奇a16型病毒。 1957年在新西蘭首次流行,1959年在英國流行時開始用此病名。
傳播途徑—借飛沫空氣傳播、消化道傳播,好發(fā)于兒童,可流行可散發(fā),成人也可感染,癥狀一般較輕。
臨床表現(xiàn)—潛伏期3-4天,全身癥狀輕微。
口腔粘膜任何部位主要為腭及口咽部的紅斑、水皰,多與皮疹同時出現(xiàn),破后形成潰瘍。皮膚損害常見于手指、足趾背面及指甲周圍、手掌、足底、足跟,也可見于膝部及腿部,表現(xiàn)為紅斑、丘疹及水皰,周圍紅暈。2-4天吸收干燥,結薄痂。病程5-7天,有自限性。
治療原則—支持、抗病毒、預防細菌繼發(fā)感染、隔離消毒。
口腔念珠菌病(oral candidiasis)是真菌——念珠菌屬感染所引起的口腔粘膜疾病。
近年來,由于抗生素和免疫抑制劑在臨床上的廣泛應用,口腔粘膜念珠菌病的發(fā)生率也相應增高。
病因— 念珠菌為單細胞真菌,屬隱球酵母科。據查25%-50%的健康人,其口腔、消化道、陰道可帶有念珠菌,但并不發(fā)病,當宿主防御功能降低以后,這種非致病性念珠菌轉化為致病性的,故稱念珠菌為條件致病菌。念珠菌引起的感染又稱為機會性感染或條件性感染。
發(fā)病機制— 白色念珠菌系條件致病菌。
病原體侵入機體后能否致病,取決于:毒力、數量、入侵途徑與機體的適應性、 機體的抵抗能力及其他相關因素。
1.病原菌的毒性
(1)菌體形態(tài):白色念珠菌在不同的培養(yǎng)環(huán)境下(溫度和ph等),有兩種基本形態(tài),即孢子和菌絲。
菌絲的產生增強了白色念珠菌的組織穿透力。在消化道或陰道內寄生的酵母樣念珠菌并無致病性,而當它發(fā)育為菌絲型時才能致病。
(2)粘附能力:研究發(fā)現(xiàn)白色念珠菌對頰粘膜和陰道粘膜上皮細胞的粘附能力比其他念珠菌強,帶芽管和假菌絲的白色念珠菌又比單純孢子形態(tài)的強。
(3)侵襲酶:白色念珠菌具有多種對宿主有毒性的酶,如其表面的磷酯酶a和溶血磷酯酶,以及分泌型的胞外酸性蛋白酶等。
(4)表面受體:白色念珠菌表面有類似人體細胞膜上的補體c3片段的受體,目前認為這類受體可擾亂補體調理素的吞噬殺滅作用,并可促進病原菌孢子的聚集和增殖。
2.宿主的防御功能
(1)免疫功能:非特異性和特異性的免疫功能,特別是細胞免疫功能,在對抗白色念珠菌感染中起著主要作用。
(2)血清鐵、鋅代謝
(3)血清抑制因子:存在于正常人血清中對抗念珠菌的—種非抗體調理素,能使念珠菌凝集(clumping),易被吞噬細胞殺滅。
(4) 葡萄糖和維生素a:血液及唾液中葡萄糖濃度升高可促進念珠菌生長。維生素a缺乏時、上皮組織干燥增生過度角化,皮膚粘膜抵抗力下降容易發(fā)生念珠菌感染。
(5)機械屏障:完整的正常皮膚對念珠菌的侵襲起著屏障作用,但當皮膚受潮或發(fā)生浸漬時則易引起感染。
3.醫(yī)源性方面的`因素
(1)抗生素的應用:隨著廣譜抗生素的應用,念珠菌病的發(fā)病率顯著增加。
(2)皮質類固醇激素、免疫抑制劑等的作用:應用皮質激素、免疫抑制劑、化療和放療可抑制炎癥反應 。
4.白色念珠菌感染與口腔白斑病的關系
臨床表現(xiàn)— 口腔念珠菌病按其主要病變部位可分為:念珠菌口炎、念珠菌唇炎與口角炎、慢性粘膜皮膚念珠菌病。
1.念珠菌性口炎(candidal stomatitis)
(1)急性假膜型(雪口病):急性假膜型念珠菌口炎,可發(fā)生于任何年齡的人,但以新生嬰兒最多見,發(fā)生率4%,又稱新生兒鵝口瘡或雪口病。
好發(fā)部位為頰、舌、軟腭及唇。
損害區(qū)粘膜充血,有散在的色白如雪的柔軟小斑點,如針尖大小,不久即相互融合為白色或藍白色絲絨狀斑片,并可繼續(xù)擴大蔓延,嚴重者扁桃體、咽部、牙齦。
(2)急性紅斑型:急性紅斑型念珠菌性口炎,為萎縮型,本型又稱抗生素口炎,多見于成年人,常由于廣譜抗生素長期應用而致 。
(3)慢性紅斑型:本型又稱義齒性口炎。損害部位常在上頜義齒腭側面,多見于女性患者。 粘膜呈亮紅色水腫,或有黃白色的條索狀或斑點狀假膜。
(4)慢性肥厚型:為增殖型,可見于頰粘膜、舌背及腭部。
念珠菌性白斑病有高于4%的惡變率,特別是高齡患者應提高警惕,爭取早期活檢,以明確診斷。
2.念珠菌性唇炎(candidal cheilitis)
本病為念珠菌感染引起的慢性唇炎,多發(fā)于高年(50歲以上)患者。一般發(fā)生于下唇,可同時有念珠菌口炎或口角炎。
3.念珠菌性口角炎(candidal angular cheilitis)
病的特征是常為雙側罹患,口角區(qū)的皮膚與粘膜發(fā)生皸裂,鄰近的皮膚與粘膜充血,皸裂處常有糜爛和滲出物,或結有薄痂,張口時疼痛或溢血。 特征是“濕白糜爛”。
4.慢性粘膜皮膚念珠菌病(chronic muco-derma candidiasis,cmc)
5.艾滋病相關性白色念珠菌病 艾滋病病人的白色念珠菌感染甚為常見,且具有重要的診斷意義。
鑒別診斷—口腔念珠菌病應與另一種以假膜病損為特征的球菌性口炎(膜性口炎)鑒別。
致病菌—金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等。
假膜特點—微突于口腔粘膜,灰黃色,致密而光滑,易拭去而出現(xiàn)滲血的糜爛面,周圍炎癥明顯。
區(qū)域淋巴結腫大,可伴有全身反應。
治療:
1.局部藥物治療
(1)2--4%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液
(2)甲紫(龍膽紫)水溶液
(3)氯己定:氯己定有抗真菌作用
(4)西地碘:是高效、低毒和廣譜殺菌活性的分子態(tài)碘制劑
(5)制霉菌素(mycostatin)
(6)咪康唑(miconazole)
2.全身抗真菌藥物治療
(1)酮康唑(ketoconazole)
(2)氟康唑({fluconazole}
(3)伊曲康唑(itraconazole)
3.增強機體免疫力 : 輔以增強免疫力的治療措施,如注射胸腺肽、轉移因子。
4.手術治療 :若治療效果不明顯或患者不能耐受藥物可手術摘除。
口腔軟組織的結核病損包括:口腔粘膜結核初瘡、口腔粘膜結核性潰瘍、口腔尋常狼瘡。
病原體—結核桿菌。但一般認為口腔粘膜對結核桿菌的攻擊是有較強的抵抗力的 。
1.結核初瘡(原發(fā)性綜合征) :經2—3周的潛伏期后,在入侵處可出現(xiàn)一小結,并可發(fā)展成頑固性潰瘍,周圍有硬結 。病人一般無痛感,局部發(fā)生淋巴結痛。
2.結核性潰瘍: 口腔中最常見的繼發(fā)性結核損害是結核性潰瘍。病變可在粘膜任何部位發(fā)生,但常見于舌部。通常潰瘍邊界清楚,表現(xiàn)為淺表、微凹而平坦的潰瘍,基底有少許膿性滲出物,除去滲出物后,可見暗紅色的桑椹樣肉芽腫。潰瘍邊緣微隆,呈鼠嚙狀,并向中央卷曲,形成潛掘狀邊緣。
3.尋常狼瘡(lupus vulgaris):一般發(fā)生于無結核病灶且免疫功能較好的青少年或兒童。早期損害表現(xiàn)為一個或數個綠豆大小的結節(jié),質稍軟而略高出皮膚表面,邊界清楚,常無明顯自覺癥狀。
診斷—根據臨床特點,特別是無復發(fā)史而又長期不愈的淺表潰瘍,應懷疑為此種損害。
口腔結核損害的確診,主要取決于組織病理學檢查,但活檢應在控制繼發(fā)感染后進行。
鑒別診斷:
1. 創(chuàng)傷性潰瘍 : 形態(tài)與損傷因子基本符合,除去創(chuàng)傷因子后損害逐漸好轉。
2. 惡性腫瘤 : 基底有硬結,邊緣部位比結核損害更硬,相應的淋巴結堅硬、粘連。
3.梅毒:有潰瘍或穿孔的梅毒瘤性浸潤,常類似結核性病變。鑒別診斷應通過梅毒血清試驗、結核菌素試驗。
4.深部真菌感染 :可以真菌培養(yǎng)或活檢。
球菌性口炎(coccigenic stomatitis)是由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等為主的球菌感染所引起,臨床上以形成假膜損害為特征,故又稱為膜性口炎。
臨床表現(xiàn)—本病可發(fā)生于口腔粘膜的任何部位,表面顯著充血水腫、灼痛,假膜特點是較厚而微突出粘膜表面,致密而光滑,較易拭去,遺留滲出糜爛面。周圍有明顯炎癥,唾液增多,疼痛。有非特異性口臭。區(qū)域淋巴結腫大壓痛。全身癥狀較輕微。
診斷—原發(fā)性球菌性口炎是少見病,在診斷時首先要仔細詢問病史及進行檢查。
壞疽是某局部組織發(fā)生急性壞死后,合并腐爛菌感染而形成的一種特殊病理過程,即組織的腐爛性壞死。目前,國內僅偶有個別病例發(fā)生。
病因— 樊尚螺旋體和梭形桿菌為主要致病菌,還合并產氣莢膜桿菌與化膿性細菌的感染。
臨床表現(xiàn)—疾病初起時常在單側頰粘膜上出現(xiàn)紫紅色硬結,迅速變黑脫落遺留邊緣微突起的潰瘍面,向深層擴展,并有大量壞死組織脫離,同時,頰部皮膚腫脹發(fā)亮,腐爛脫落,終致內外貫通,有特異性腐爛惡臭,但疼痛輕微。痊愈后常遺留嚴重缺損。
治療—仔細除去壞死組織,3%雙氧水、氯己定清洗患部。青鏈霉素肌注,甲硝唑應用,補液、輸血、補充維生素b、c。
口腔助理醫(yī)師年終總結篇一
1.多數情況下,無上皮襯里的囊腫是 ( )
a.牙源性角化囊腫
b.甲狀舌管囊腫
c.含牙囊腫
d.鰓裂囊腫
e.黏液囊腫
2.舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)不包括 ( )
a.淋巴細胞浸潤
b.小葉輪廓仍保留
c.形成上皮島
d.病變常從小葉周邊開始
e.導管增生擴張
3.黏液表皮樣癌內,瘤細胞為 ( )
a.黏液樣表皮細胞
b.產黏液樣表皮細胞
c.黏液細胞和表皮細胞
d.黏液細胞、表皮樣細胞和中間細胞
e.鱗狀細胞和腺上皮細胞
4.腺樣囊性癌 ( )
a.腫瘤中有軟骨樣組織
b.腫瘤中有牙乳頭樣組織
c.腫瘤中有篩孔樣結構
d.腫瘤中有牙體組織
e.腫瘤由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成
5.黏液表皮樣癌 ( )
a.腫瘤中有軟骨樣組織
b.腫瘤中有牙乳頭樣組織
c.腫瘤中有篩孔樣結構
d.腫瘤中有牙體組織
e.腫瘤由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成 ( )
6.多形性腺瘤 ( )
a.腫瘤中有軟骨樣組織
b.腫瘤中有牙乳頭樣組織
c.腫瘤中有篩孔樣結構
d.腫瘤中有牙體組織
e.腫瘤由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成
7.牙的萌出時間是指牙冠 ( )
a.發(fā)育開始的時間
b.鈣化開始的時間
c.完整形成的時間
d.達到咬合的時間
e.破齦而出的.時間
8.乳牙萌出的順序為 ( )
9.最早脫落的乳牙是 ( )
a.上頜乳中切牙
b.下頜中切牙
c.上頜側切牙
d.下頜側切牙
e.上頜尖牙
10.牙萌出特點中錯誤的是 ( )
a.左右對稱同期萌出
b.下頜牙比上頜同名牙萌出早
c.女性萌出早于男性
d.最早萌出的乳牙是上頜乳中切牙
e.最早萌出的恒牙是下頜中切牙
口腔助理醫(yī)師年終總結篇二
c.行舌系帶延長術
d.行牙槽突修整術
e.行上頜結節(jié)修整術
【口腔內科學】
2.慢性牙髓炎的疼痛特點為,除外
a.不明顯的陣發(fā)性隱痛
b.每日可出現(xiàn)定時的鈍痛
c.有時可有劇烈的自發(fā)性疼痛
d.有長期的冷熱刺激痛病史
e.患者一般多能定位患牙
【口腔修復學】
a.在口內直接制作
b.在模型上制作
c.先在模型上制作,后在口內完成
d.先在口內制作,后在模型上完成
e.以上都適宜
【口腔組織病理學】
4.牙根發(fā)育完成后再形成的`牙本質稱為
a.繼發(fā)性牙本質
b.骨樣牙本質
c.原發(fā)性牙本質
d.透明牙本質
e.修復性牙本質
【口腔解剖生理學】
5.一側鼻唇溝變淺或消失可能是因為損傷了同側面神經的
a.
顳
支
b.顴支
c.頰支
d.下頜緣支
e.頸支
6.關于拔牙窩的處理,哪項是錯誤的
a.撕裂的牙齦組織應予縫合
b.擴大的牙槽窩需要復位
c.與骨膜牙齦相連的骨折片應復位保留
d.拔除滯留的乳牙后應徹底搔刮
e.拔牙創(chuàng)內的肉芽應徹底刮凈
【口腔內科學】
7.氟牙癥牙齒特點是
a.乳恒牙均可發(fā)生,程度與居住地水氟含量明顯相關
b.耐酸不耐磨
c.耐磨不耐酸
d.對摩擦和酸蝕均有較好的抵抗、耐受性
e.以上都不對
【口腔修復學】
8.口腔檢查的內容包括
a.口腔外部檢查
b.口腔內檢查
c.x線檢查
d.模型檢查
e.以上都對
【口腔組織病理學】
9.電鏡下含有酶原顆粒的細胞是
a.漿液細胞
b.黏液細胞
c.閏管細胞
d.分泌管細胞
e.肌上皮細胞
【口腔解剖生理學】
10.以下哪一肌肉不參與軟
腭
的構成
a.
腭
帆提肌
b.咽上縮肌
c.
腭
帆張肌
d.
腭
舌肌
e.
腭
垂肌
參考答案:1-5、acbac 6-10、dbeab
口腔助理醫(yī)師年終總結篇三
d.上切牙部分的硬
腭
由口窩發(fā)育而來
e.上唇人中由中鼻突生長發(fā)育而形成
正確答案:d
答案解析:口窩形成未來的口腔。上切牙部分的硬
腭
、頜骨前部分以及上唇人中均由中鼻突生長發(fā)育而來。
2、以下哪項疾病可引起口腔黏膜色素沉著
a.缺鐵性貧血
b.血小板減少性紫
癜
c.原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退
d.維生素c缺乏癥
e.糖尿病
正確答案:c
答案解析:色素沉著是原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退早期癥狀之一,也是最具特征性的表現(xiàn)。色素沉著散見于皮膚和黏膜內,為青銅色、
褐
色或黑
褐
色??谇火つど爻林0l(fā)生在唇紅、頰、牙齦、舌緣和舌尖等部位。色素過度沉著是黑素細胞活性增加的結果,而細胞數目并不增多。
3、為了獲得較好的固位力,患牙制備時各軸面向切方聚合至多不超過
a.5°
b.2°
c.7°
d.8°
e.6°
正確答案:a
答案解析:為了獲得較好的固位力,患牙軸壁制備出2°,5°的牙合向聚合角,當聚合角超過5°時,固位力急驟下降。
a.正中牙合有早接觸
b.基托組織面有倒凹
c.基托組織面有瘤子
d.取印模時有托盤壓痕
e.牙槽嵴上有骨突
正確答案:a
答案解析:分析疼痛原因時應鑒別疼痛是由義齒組織面局部壓迫造成的還是由于咬合因素使義齒移動而摩擦造成的。大范圍、連續(xù)性壓痛多因咬合因素引起。其余選項均是組織面局部壓迫因素。
5、脫位后牙再植之后的治療方案不正確的是
a.全身使用抗生素至少1周
b.3~4周內避免咬合力
c.若牙根未發(fā)育完成,應密切復診觀察牙根發(fā)育
d.若牙根發(fā)育完成,2周后拔髓行牙膠充填
e.復診時間間隔可隨著觀察的推移而變長
正確答案:d
a.患者父親或母親的面型也可能是凹面型
b.患者反牙合是由于幼時使用奶瓶喂養(yǎng)的不良姿勢引起的
c.患者父親或母親的面型也一定是凹面型
d.患者父親或母親的面型不一定是凹面型,但前牙一定是反牙合
e.患者反牙合的形成,是由于幼兒可能存在的其他口腔不良習慣引起的
正確答案:a
答案解析:該題目的是考察考生對影響生長發(fā)育的兩大因素(遺傳因素和環(huán)境因素)的理解。顱面部錯牙合畸形的形成是由于生長發(fā)育偏離正常軌跡而造成的,而影響正常生長發(fā)育有遺傳和環(huán)境兩大因素。第一個選項考慮到了錯牙合牙畸形可能存在的遺傳因素的影響。第三個選項則將遺傳因素的影響絕對化。事實上,小孩是凹面型,其父母親可能是正常的。小孩的凹面型可能是由于后天不良的環(huán)境因素(如幼時不良喂奶姿勢或口腔不良習慣等)造成的.。第四個選項對遺傳現(xiàn)象的推斷也是片面的,事實上父母的前牙也不一定是反牙合。第二個和第五個選項都只顧及后天環(huán)境因素對正常生活的影響。
7、單側下第二乳磨牙缺失,第一恒磨牙未萌出采用何種間隙保持器
a.遠中導板間隙保持器
b.帶環(huán)絲圈式間隙保持器
c.全冠絲圈式間隙保持器
d.舌弓式間隙保持器
e.可摘功能性間隙保持器
正確答案:a
答案解析:遠中導板間隙保持器適于:第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中;帶環(huán)絲圈式間隙保持器適于基牙健全,離替牙時間短的情況;全冠絲圈式間隙保持器適于:單側第一乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出后,第二乳磨牙單側早期喪失、雙側乳磨牙早失用其他間隙保持器裝置困難的病例;舌弓式間隙保持器適于兩側第二乳磨牙或第一恒磨牙存在的病例、因乳磨牙早失而近期內側方牙即可萌出者、因適時拔除第二乳磨牙并需對其間隙進行保持時、兩側多個牙齒早失,使用活動式間隙保持器患兒不合作;可摘功能性間隙保持器適于乳磨牙缺失兩個以上者,或兩側磨牙缺失,或伴有前牙缺失。
8、牙本質發(fā)育不全的是
a.特納牙
b.殼狀牙
c.哈欽森牙
d.誕生牙
e.氟牙癥
正確答案:b
答案解析:特納牙是指由于乳牙根尖周嚴重感染導致繼承恒牙釉質發(fā)育不全,最先由特納(turner)發(fā)現(xiàn)。殼狀牙是牙本質發(fā)育不全的一種類型,其釉質發(fā)育正常,牙本質菲薄,罩牙本質形成后牙本質停止生成,使牙齒呈空殼狀。哈欽森牙是指先天性梅毒牙,在胚胎發(fā)育后期和出生后第1年內,牙胚受梅毒螺旋體侵害而造成的牙釉質和牙本質發(fā)育不全。誕生牙是乳牙早萌的一種表現(xiàn),指嬰兒出生時口內已有牙齒。氟牙癥是慢性氟中毒所導致的釉質發(fā)育異常,與釉質發(fā)育不全不同,其原因明確,發(fā)生于多個牙,而釉質發(fā)育不全原因尚不清楚,多發(fā)生于單個牙或一組牙。
9、以下不是切除性骨手術的適應證的是
a.牙槽骨峰圓鈍、肥厚
b.一壁骨下袋
c.二壁骨下袋
d.三壁骨下袋
e.鄰面骨凹坑狀吸收
正確答案:d
答案解析:骨缺損的形態(tài)決定著所應采用的手術方法。三壁骨袋尤其是窄而深的骨袋,能成功地用新附著和骨再生方法治療;一壁骨袋和寬而淺的二壁骨袋,植入的骨或骨替代材料難以固位、成活和形成新附著性愈合,因此通常需用骨成形術來修整牙槽骨的外形,以消除骨袋。
10、關于過敏反應的描述中不正確的是
a.應用極少量的藥物后即出現(xiàn)嚴重的類似中毒反應的癥狀
b.也可以在麻醉的藥物注射數小時后出現(xiàn)
c.故在使用利多卡因前要進行皮膚過敏試驗
d.應立即給以脫敏劑
e.重癥者必要時行氣管切開輔助呼吸
正確答案:c
答案解析:一般防止過敏反應的辦法是術前詢問病史,有過敏史者或超敏體質的患者盡量不選用普魯卡因作為麻醉的藥物,可選用利多卡因或阿替卡因。因為利多卡因和阿替卡因極少發(fā)生嚴重的過敏反應,故使用前不需行過敏試驗。
口腔助理醫(yī)師年終總結篇四
口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師是我國口腔醫(yī)療隊伍的一個重要的組成部分,他們主要工作在基層醫(yī)療單位,為我國的口腔醫(yī)療和保健做出了重要貢獻:由于繁忙的醫(yī)療工作,他們抽不出更多的時間用于自己業(yè)務水平的提高,也沒有太多的時間去系統(tǒng)復習考試要求的各種知識。為了幫助應試口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的廣大醫(yī)務工作者更好地復習相關知識,更快地提高自己的理論水平,我們受中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社的委托,根據口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《醫(yī)師資格考試大綱》的內容編寫了此書。
本書涵蓋了最新版衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會國家醫(yī)學考試中心制定的口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱的`全部內容。在保證詳解大綱內容的同時,還參考了大量文獻,增加了一些當前公認的新理論、新知識、新技術和新概念,對一些已經淘汰了的知識做了適當的刪減。該書每篇都嚴格按考試大綱編寫,對大綱內容進行展開講述,這樣不僅可以提高應試的復習效率,節(jié)省復習時間,而且能快速掌握重點知識,對日常的醫(yī)療工作也會有很大的幫助。由于該書使用的參考文獻均來自規(guī)劃教材和正式出版物,經過反復的檢驗,所以保證了該書的科學性。
百分網
第一部分基礎綜合
第一篇口腔組織病理學
第一章牙體組織
第二章牙周組織
第三章口腔黏膜
第四章涎腺
第五章口腔頜面部的發(fā)育
第六章牙的發(fā)育
第七章牙齒發(fā)育異常
第八章齲病
第九章牙髓病
第十章根尖周炎
第十一章牙周組織疾病
第十二章口腔黏膜病
第十三章口腔頜面部囊腫
第十四章口腔頜面部腫瘤
第二篇口腔解剖生理學
第一章牙體解剖生理
第二章牙列、胎與頜位
第三章口腔功能
第四章口腔頜面部運動系統(tǒng)、脈管及神經解剖
第五章口腔頜面頸部局部解剖
第三篇生物化學
第一章蛋白質的化學
第二章維生素
第三章酶
第四章糖代謝
第五章生物氧化
第六章脂類代謝
第七章氨基酸代謝
第八章核酸的結構、功能與核苷酸代謝
第九章基因信息的傳遞
第十章癌基因和抑癌基因
第十一章信號轉導
第十二章肝的生物化學
第四篇藥理學
第一章藥理學總論
第二章傳出神經系統(tǒng)藥
第三章局部麻-醉-藥
第四章中樞神經系統(tǒng)藥
第五章心血管系統(tǒng)藥
第六章利尿藥和脫水藥
第七章抗過敏藥
第八章呼吸系統(tǒng)藥
第九章消化系統(tǒng)藥
第十章子宮興奮藥
第十一章血液和造血系統(tǒng)藥
第十二章激素類藥
第十三章抗微生物藥
第十四章抗寄生蟲藥
第五篇醫(yī)學心理學
第一章緒論
第二章醫(yī)學心理學基礎
第三章心理衛(wèi)生
第四章心身疾病
第五章心理評估
第六章心理治療
口腔助理醫(yī)師年終總結篇五
(一)考試機構或組織的基本要求承擔醫(yī)師資格實踐技能考試的機構或組織,除符合《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第4號第四章第十八條規(guī)定外,還應符合:
3.考試機構或組織須設考試引導員,負責引導考生進入每個考站和傳遞考生評分冊,保證考試秩序和紀律。
(二)考試機構或組織器材配置口腔類:
(2)口腔設備及專用器械和物品:
1)口腔綜合治療臺、顱骨/仿生頭模型及下頜骨模型;
3)正常離體磨牙;
4)牙髓活力測試結果報告單、x線片(牙片及正常全口曲面斷層片)及讀片燈箱、實驗室檢驗結果報告單。
(3)醫(yī)學教學模擬人,需符合吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要。
(4)計算機多媒體演示:計算機、打印機。
(一)考試實施的.基本要求
4.每位考生必須在同一考試機構或組織進行測試;
5.醫(yī)師資格實踐技能考試總分值為100分,合格分數線為60分;
6.醫(yī)師資格實踐技能考試過程中,不得對人體進行創(chuàng)傷性操作;
7.在體格檢查和基本操作采用2名考生相互操作時,要男女考生分開,并至少為女考生安排1名女考官。
(二)考官擔任醫(yī)師資格實踐技能考試的考官,應符合《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第4號第四章第十九條、第二十條、第二十一條規(guī)定。在同一考試機構或組織的各考站的考官原則上不能來自同一單位(醫(yī)院)。
口腔助理醫(yī)師年終總結篇六
在全體人員的共同努力下,在市場大環(huán)境不景氣的情況下,xx的業(yè)績得到了31%的提升,員工的工資得到了12%的提升,部分醫(yī)生的工資得到了30%的提升。每當我看到下班時間到了仍然有人在加班工作的時候,我都會很欣慰和感動,這才叫――認真和責任!每當有新技術新材料組織學習的時候,大家都很積極和主動,我想這就是――與時俱進!每當我看到大家不計報酬、無私的為患者解決問題的時候,都會產生由衷的敬佩,這才是――xx精神!
回顧的點點滴滴,喜悅伴隨著汗水,成功伴隨著艱辛,遺憾激勵著奮斗!
伙伴們,全新的日子展現(xiàn)在我們面前,我們不和別人比,我們就和自己比,因為自己才是最大的競爭對手!只要戰(zhàn)勝自己你就是成功的!
(記得我十年前來上海的時候,那時這邊有個親戚已經在上海買四室二廳的房子了,當我去他家里做客的時候,那時的感覺就是很羨慕,同時也會覺得他們不容易,暗自下決心,有一天我也能在上海買房子......,以后每一年過年的年三十晚上我都會坐在床上寫日記,記下我這一年的成長記錄和下一年的目標,一直持續(xù)很多年,直到現(xiàn)在!)。
展望,我們要做好以下幾點:三個堅持;三個加強;一個改善。
一、三個堅持。
1、堅持以質量、服務合二為一的工作體系;。
2、堅持以先做事后談利的工作理念;。
3、堅持以“三視”為客戶的服務宗旨;。
二、三個加強。
1、加強細化管理;。
2、加強市場營銷;。
3、加強核心技術人員,全面提升核心競爭力;。
三、一個改善,改善不良工作行為。
我相信,龍年一定是個干勁十足、風調雨順、五谷豐登的一年!雅悅齒科的誕生更增強了我們的士氣,擴大了品牌,龍年我們一定會更加強盛,你們的收入水平一定會越來越好!讓每個在xx工作的人員都能感覺到成長和喜悅!
讓我們以自強不息的精神,團結拼搏的斗志去創(chuàng)造新的輝煌業(yè)績!新的一年,我們信心百倍,激情滿懷,讓我們攜起手來,去創(chuàng)造更美好的未來!
口腔助理醫(yī)師年終總結篇七
無菌操作是外科術中用于避免手術傷口感染的一種預防措施。口腔頜面部由于其特殊的解剖結構,術后發(fā)生感染的.機會較多。因此口腔頜面外科手術必須嚴格遵循無菌操作原則,進行徹底的消毒和滅菌,以防術后感染和交叉感染,保證手術效果、減少手術并發(fā)癥的發(fā)生。
消滅擬作切口處及其周圍口腔黏膜上的細菌。
1%碘酊、0.1%洗必泰、75%酒精、0.5%碘伏、0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)。
假設左頰部有一小腫物需門診手術切除,藍色的標志點代表腫物的部位,首先用干棉球拭干手術區(qū),然后用浸有消毒液(1%碘酊)的棉球擦拭術區(qū)。涂消毒液時,應由手術區(qū)中心部向四周涂擦。已經接觸感染部位消毒棉球,不應再擦清潔處。如為感染傷口,則應自手術區(qū)外周涂向感染傷口。應注意在作口腔黏膜活組織檢查時,不宜采用碘及其他有色藥物消毒,以防影響組織染色,可以采用70%酒精。
口腔助理醫(yī)師年終總結篇八
2017口腔助理醫(yī)師考試《預防口腔醫(yī)學》模擬題(附答案)
一、題型:a1
題號: 1
在口腔醫(yī)療保健中,可能由接觸和呼吸傳播的主要疾病不包括
與hiv感染
b.白色念珠菌感染
c.乙型肝炎
d.結核
e.梅毒
正確答案: b
答案解析:口腔醫(yī)療保健中可能經由接觸和空氣傳播的主要疾病包括:hiv感染與adis、乙型肝炎、結核、梅毒等,白色念珠菌感染是條件致病,不是傳播性疾病。
題號: 2
口腔科醫(yī)生操作中最易感染的是
a.真菌
b.病毒
c.細菌
d.原蟲
e.以上都是
正確答案: b
答案解析:口腔醫(yī)生操作過程中最易感染的是病毒
題號: 3
對口腔科醫(yī)生最危險的是
a.皰疹
b.腸炎
c.痢疾
d.乙肝
e.腦炎
正確答案: d
答案解析:對口腔科醫(yī)生最危險的是乙型肝炎
題號: 4
口腔科醫(yī)生受感染的途徑中沒有
a.器械刺傷皮膚
b.操作后不洗手
c.空氣消毒不嚴
d.食物消毒不嚴
e.接觸病人血液和唾液
正確答案: d
答案解析:傳播途徑主要有:經污染器械傷害傳播、經術者手部傷口傳播、空氣飛濺傳播。
題號: 5
口腔科感染控制的最突出問題
a.是對控制感染的正確估價
b.對消毒滅菌原理知之不多
c.對制度執(zhí)行不嚴
d.消毒滅菌缺少嚴格分類
e.手機頭消毒較困難
正確答案: a
題號: 6
在傷口縫合處微生物只要達到多少個以上就能感染
a.50個
b.100個
c.200個
d.500個
e.1000個
正確答案: b
題號: 7
乙肝經皮膚傳播的途徑沒有
a.血液
b.污染的針頭
c.性接觸
d.針灸
e.手術
正確答案: c
題號: 8
在口腔臨床工作中,醫(yī)務人員被感染的主要途徑包括
a.經污染器械傷害感染
b.經術者手部傷口感染
c.空氣飛濺感染
d.a+b+c
e.以上都不包括在內
正確答案: d
題號: 9
口腔醫(yī)生比護士感染hbv的危險性大是因為
a.醫(yī)生需向病人詢問病史
b.醫(yī)生與病人之間的距離小
c.醫(yī)生經常與患者的唾液接觸
d.醫(yī)生經常與病人握手
e.醫(yī)生自身抵抗力差
正確答案: c
題號: 10
口腔科醫(yī)務人員的良好的個人防護屏障不包括
a.手套,口罩
b.橡皮障
c.護眼鏡
d.臨床防護衣
e.鉛圍裙
正確答案: e
答案解析:鉛圍裙是針對輻射污染而準備的,口腔操作當中沒有必要用鉛圍裙。
題號: 11
口腔科醫(yī)生個人防護不包括
a.手套
b.口罩
c.紫外線消毒
d.臨床防護衣
e.護目鏡
正確答案: c
題號: 12
供選用的洗手消毒液沒有
a.煤酚皂溶液
b.乙醇溶液
c.洗必泰溶液
d.過氧乙酸溶液
e.次氯酸鈉溶液
正確答案: a
題號: 13
美國疾病控制中心(cdc)推薦的表面消毒劑是
a.碘伏溶液
b.次氯酸鈉溶液
c.戊二醛溶液
d.過氧乙酸溶液
e.洗必泰溶液
正確答案: b
題號: 14
常用的滅菌方法中有
a.高壓蒸汽
b.化學熏蒸
c.干熱滅菌
d.消毒液沖洗
e.以上都是
正確答案: e
題號: 15
氯己定漱口液使用濃度為0.12%和
a.0.1%
b.0.2%
c.0.3%
d.0.4%
e.0.5%
正確答案: b
題號: 16
口腔科醫(yī)生操作時最易感染
a.乙肝
b.感冒
c.肺炎
d.皰疹
e.白血病
正確答案: a
答案解析:口腔科醫(yī)生最危險的是病毒感染,其中乙肝是最容易感染的病毒。
題號: 17
口腔科主要的感染途徑是
a.空氣
b.治療器械
c.漱口水
d.血液和唾液
e.皮膚接觸
正確答案: d
答案解析:口腔科主要是通過血液和唾液感染。
題號: 18
牙科常用的滅菌方法中沒有
a.高壓蒸氣
b.化學熏蒸
c.干熱滅菌
d.玻璃球/鹽
e.液體浸泡
正確答案: e
二、題型:a2
題號: 1
a.看病人前后洗手
b.紫外線消毒空氣
c.手術器械高壓滅菌
d.機頭的消毒
e.個人的防護
正確答案: d
題號: 2
a.經呼吸道
b.經消化道
c.經皮膚途徑
d.經飛沫途徑
e.以上都不是
正確答案: e
題號: 3
a.經呼吸道
b.經性行為
c.經消化道
d.經皮膚途徑
e.以上都不是
正確答案: b
題號: 4
低,hiv高
高,hiv低
和hiv都高
和hiv都低
和hiv都時高時低
正確答案: a
題號: 5
在科室預防交叉感染的討論會上。大家查找工作中的問題,小馬提出了很好的建議是
a.要求每位病人洗手
b.醫(yī)生上班前消毒液洗手
c.護士每天要消毒物品
d.消毒液擦洗診椅
e.嚴格控制感染的制度
正確答案: e
題號: 6
a.更換所有器械物品
b.更換所有的消毒液
c.認真學習消毒常識
d.正確估價實際感染的控制
e.查找污染源和設計消毒程序
正確答案: d
題號: 7
a.做好病人監(jiān)測工作
b.做好醫(yī)生個人防護
c.使用一次性器械和材料
d.嚴格消毒措施
e.以上都是
正確答案: e
題號: 8
a.消除各種傳播途徑,減少傳播的可能性
b.改變各種傳播途徑,減少傳播的可能性
c.控制各種傳播途徑,減少傳播的可能性
d.摸清各種傳播途徑,減少傳播的可能性
e.監(jiān)測各種傳播途徑,減少傳播的可能性
正確答案: c
題號: 9
a.80%酒精
b.1%洗必泰
c.0.5%洗必泰
d.0.1%過氧乙酸
e.1%碘伏
正確答案: c
題號: 10
a.10秒
b.20秒
c.30秒
d.60秒
e.2分鐘
正確答案: d
題號: 11
a.接診每位病人前洗手即可
b.接診每位病人前后都要洗手
c.必須戴手套,接診后洗手
d.帶手套接診后洗手,再換手套
e.接診每位病人后換手套
正確答案: d
題號: 12
a.化學熏蒸
b.干熱滅菌
c.高壓蒸汽
d.表面消毒
e.以上方法都行
正確答案: c
答案解析:器械包需要達到完全滅菌,最好采用高壓蒸汽滅菌法
題號: 13
a.定期配制
b.每天配制
c.每3天配制
d.隨用隨配
e.以上都行
正確答案: b
答案解析:次氯酸鈉消毒液應每日制備新液
口腔助理醫(yī)師年終總結篇九
d.結合上皮開始增殖在早期病損
e.形成牙周袋在晚期病損
正確答案:b
2.醫(yī)生考慮合分析的原因,除外
a.夜磨牙及緊咬牙
b.咀嚼或刷牙時牙齦出血
c.牙齒出現(xiàn)松動
d.顳頜關節(jié)不適
e.叩診不適
正確答案:b
3.微生物入侵牙齦的牙周病
a.妊娠期齦炎
b.成人牙周炎
c.青少年牙周炎
d.急性牙周膿腫
e.白血病引起的牙齦病損
正確答案:c
4.牙菌斑作為牙周病始動因素的依據是
a.終止刷牙可引起實驗性齦炎
b.根面平整對牙周炎治療有效
c.牙頸部牙線結扎可引起動物的實驗性牙周炎
d.青少年牙周炎患者血清中的抗aa抗體滴度增加
e.以上均是
正確答案:e
5.齦上菌斑主要與下列疾病有關,除外
a.點隙溝裂齲
b.光滑面齲
c.鄰面齲
d.牙齦炎
e.牙周炎
正確答案:e
6.齦下菌斑為主的細菌是
a.需氧或兼性厭氧菌
b.革蘭陽性絲狀菌
c.革蘭陰性兼性厭氧菌及專性厭氧菌
d.變性鏈球菌
e.唾液鏈球菌
正確答案:c
7.以下因素影響齦下菌斑的細菌組成,除外
a.齦溝和牙周袋的`解剖條件
b.牙周袋的深度
c.唾液
d.齦溝內的氧化、還原電勢(eh)
e.齦溝液的成分
正確答案:c
8.與牙周組織破壞關系最為密切的菌斑是
a.齦下菌斑
b.齦上菌斑
c.附著菌斑
d.非附著菌斑
e.頸沿菌斑
正確答案:d
9.當牙周病處于活動期時,有關齦下菌斑的描述錯誤的是
a.非附著菌斑體積增大
b.非附著菌斑的量相對較少
c.非附著菌斑的細菌數量增多
d.革蘭陰性細菌成為非附著菌斑的優(yōu)勢菌
e.可動菌成為非附著菌斑的優(yōu)勢菌
正確答案:b
10.牙周菌斑內的細菌可產生以下酶破壞牙周組織,除外
a.水解酶
b.膠原酶
c.彈性蛋白酶
d.蛋白酶
e.透明質酸酶
正確答案:c
11.牙周菌斑內的細菌胞膜成分中,與炎癥反應關系最密切的成分是
a.粘性多肽
b.莢膜
c.內毒素
d.脂磷壁酸
e.菌毛
正確答案:c
12.齦下菌斑中能產生白細胞毒素的細菌是
a.嗜二氧化碳噬纖維菌
b.牙齦卟啉菌
c.具核梭桿菌
d.伴放線放線桿菌
e.螺旋體
正確答案:d
13.牙用菌斑中的細菌主要通過以下方式破壞牙周組織,除外
a.直接侵入牙周組織
b.產生代謝產物直接毒害組織細胞
c.產生各種酶破壞細胞間質
d.產生抗原,激活宿主的免疫反應
e.產生內毒素,激活宿主的炎癥反應
正確答案:a
14.有關牙周病致病菌較為公認的觀點是
a.菌斑大量堆積導致牙周病
b.外源性特異致病菌的感染導致牙周病
c.非特異性的口腔正常菌群混合感染導致牙周病
d.不同類型的牙周炎其齦下菌斑的組成基本相似
e.不同的牙周組織炎癥有相關優(yōu)勢菌的存在
正確答案:e
15.有關牙周病的致病菌其不正確的觀點是
a.牙周健康區(qū)與病損區(qū)菌斑中的微生物組成不一樣
b.牙周病的致病菌均是口腔的正常菌群
c.同一患者的不同病損部位其微生物組成不一樣
d.每一類型的牙周炎癥均有其關鍵的特殊致病菌
e.牙周病與口腔中的菌群失調有關
正確答案:d
16.牙周病的致病菌,哪項是不正確的
a.慢性牙周炎非附著菌斑的量增加
b.慢性牙周炎非附著菌斑以革蘭陰性厭氧桿菌為主
c.快速進展性牙周炎的非附著菌斑量增加
d.快速進展性牙周炎非附著菌斑以革蘭陰性厭氧桿菌為主
e.局限型青少年牙周炎的菌斑量顯著增加
正確答案:e
17.有關牙石,哪項是不正確的
a.牙石對牙周組織的危害主要來自機械刺激
b.牙石增加了菌斑的滯留
c.齦下牙石需用探針檢查
d.齦下牙石對牙周組織的危害大于齦上牙石
e.牙周病的治療應徹底清除牙石
正確答案:a
18.引起食物嵌塞的原因,除外
a.牙齒錯位或扭轉
b.牙齒缺失后長期未修復
c.修復體在齦緣的位置
d.修復體未恢復鄰面觸點和邊緣嵴
e.咬牙合面的過度磨損
正確答案:c
19.關于合創(chuàng)傷,哪項是錯誤的
a.臺創(chuàng)傷影響牙周炎癥的擴展途徑和組織破壞程度
b.合創(chuàng)傷可引起牙周炎癥
c.慢性合創(chuàng)傷常因牙磨損、牙齒突出等因素所致
d.急性合創(chuàng)傷常因修復體等醫(yī)源性因素所致
e.繼發(fā)性合創(chuàng)傷是因牙周組織支持力不足所致
正確答案:b
20.引起合創(chuàng)傷的因素,除外
a.修復體有高點
b.修復體鄰面接觸點的位置和外形恢復不良
c.正畸加力過猛
d.牙齒錯位
e.牙周炎
正確答案:b
21.有關正畸治療與牙周病的關系,哪項是錯誤的
a.矯治器的佩戴能增加菌斑滯留
b.正畸治療前,應常規(guī)對患者進行牙周檢查
c.正畸治療的患者應加強口腔衛(wèi)生宣教
d.牙齦炎或牙周炎的患牙可行正畸治療
e.正畸治療不當可引起牙周病
正確答案:d
22.有關不良習慣與牙周病的關系,哪項是錯誤的
a.吸煙與牙周病無關
b.吐舌可致前牙開合
c.緊咬牙可增加牙周組織的負荷
d.磨牙癥可引起食物嵌塞
e.口呼吸與肥大性齦炎有關
正確答案:a
23.與內分泌因素有關的牙周病,除外
a.青春期齦炎
b.青少年牙周炎
c.妊娠期齦炎
d.妊娠性齦瘤
e.糖尿病型牙周炎
正確答案:b
24.內分泌因素與牙周病的關系.正確的是
a.性激素可引起牙周病
b.妊娠性齦炎在分娩以后可自行消退
c.內分泌的變化改變了牙周組織對病原刺激因素的反應
d.牙齦不是性激素的靶器官
e.青春期齦炎與菌斑無關
正確答案:c
口腔助理醫(yī)師年終總結篇十
2016年口腔助理醫(yī)師考試成績查詢以及分數線已經出來了,為此準備報考2017年的口腔助理醫(yī)師需要準備什么報名條件呢?下面是百分網小編分享的一些相關資料,供大家參考。
依據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關規(guī)定,內容如下:
第十條 具有高等學校醫(yī)學專科學歷或者中等專業(yè)學??谇会t(yī)學專業(yè)學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的,可以參加口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。
注:臺灣、香港、澳門居民報考醫(yī)師資格考試,請參閱《關于取得內地醫(yī)學專業(yè)學歷的臺灣香港澳門居民申請參加國家醫(yī)師資格考試有關問題的通知》。
《醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定(2014版)》自2014年3月18日公布施行,依據此規(guī)定“學歷審核”內容如下:
學歷的有效證明是指國家承認的畢業(yè)證書?;A醫(yī)學類、法醫(yī)學類、護理(學)類、醫(yī)學技術類、藥學類、中藥學類等醫(yī)學相關專業(yè),其學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
1. 口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生,在符合條件的醫(yī)療、預防、保健機構進行臨床實踐,至當次醫(yī)學綜合筆試時累計實踐時間滿1年的,以符合條件的本科學歷和專業(yè),于在學期間報考口腔類別醫(yī)師資格。
口腔醫(yī)學長學制學生在學期間已完成1年臨床畢業(yè)實習和1年以上臨床實踐的,以本科學歷報考口腔類別醫(yī)師資格。
2. 口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生學歷,作為報考相應口腔醫(yī)師資格的學歷依據。
在研究生畢業(yè)當年以研究生學歷報考者,須在當年8月31日前提交研究生畢業(yè)證書,并提供學位證書等材料,證明是專業(yè)學位研究生學歷,方可參加醫(yī)學綜合筆試。
3. 2014年12月31日以前入學的口腔醫(yī)學專業(yè)的學術學位(原“科學學位”)研究生,具有相當于大學本科1年的臨床畢業(yè)實習和1年以上的臨床實踐的,該研 究生學歷和學科作為報考口腔類別醫(yī)師資格的依據。在研究生畢業(yè)當年報考者,須在當年8月31日前提交研究生畢業(yè)證書,方可參加醫(yī)學綜合筆試。
2015年1月1日以后入學的'學術學位研究生,其研究生學歷不作為報考各類別醫(yī)師資格的學歷依據。
1. 五年制的口腔醫(yī)學專業(yè)本科學歷,作為報考口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的學歷依據。
2. 2009年12月31日以前入學、符合本款規(guī)定的醫(yī)學專業(yè)本科學歷加注醫(yī)學專業(yè)方向的,應以學歷專業(yè)報考;2010年1月1日以后入學的,醫(yī)學專業(yè)本科學歷加注醫(yī)學專業(yè)方向的,該學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據,經國家教育行政部門批準的除外。
3. 專升本醫(yī)學本科畢業(yè)生,2015年9月1日以后升入本科的,其專業(yè)必須與專科專業(yè)相同或相近,其本科學歷方可作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
1. 2005年1月1日以后入學的經教育部同意設置的臨床醫(yī)學類專業(yè)(含臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、中醫(yī)學、中醫(yī)骨傷、針灸推拿、蒙醫(yī)學、藏醫(yī)學、維醫(yī)學等)畢業(yè)生,其??茖W歷作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
2004年12月31日以前入學的經省級教育、衛(wèi)生行政部門(中醫(yī)藥管理部門)批準設置的醫(yī)學類專業(yè)(參照同期本科專業(yè)名稱)畢業(yè)生,其??茖W歷作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
2. 經省級以上教育、衛(wèi)生行政部門同意舉辦的初中起點5年制醫(yī)學專業(yè)2013年12月31日以前入學的畢業(yè)生,其??茖W歷作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。取得資 格后限定在鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)滿5年后,方可申請將執(zhí)業(yè)地點變更至縣級醫(yī)療機構。2014年1月1日以后入學的初中起點5年制醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,其??茖W 歷不能作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
3. 2009年12月31日前入學的,符合本款規(guī)定的醫(yī)學專業(yè)??茖W歷加注醫(yī)學專業(yè)方向的,應以學歷專業(yè)報考;2010年1月1日以后入學的,醫(yī)學專業(yè)??茖W歷加注醫(yī)學專業(yè)方向的,該學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據,經國家教育行政部門批準的除外。
1. 2001年8月31日以前入學的中等職業(yè)學校(中等專業(yè)學校)社區(qū)醫(yī)學、預防醫(yī)學、婦幼衛(wèi)生、醫(yī)學影像診斷、口腔醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,其中職(中專)學歷作為報考相應類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的學歷依據。
2001年9月1日以后入學的上述專業(yè)畢業(yè)生,其中職(中專)學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
2. 衛(wèi)生職業(yè)高中學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
3. 1999年1月1日以后入學的衛(wèi)生職工中等專業(yè)學校學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
1. 2002年10月31日以前入學的成人高等教育、自學考試、各類高等學校遠程教育的醫(yī)學類專業(yè)畢業(yè)生,該學歷作為報考相應類別的醫(yī)師資格的學歷依據。
2002年11月1日以后入學的上述畢業(yè)生,如其入學前已通過醫(yī)師資格考試取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,且所學專業(yè)與取得醫(yī)師資格類別一致的,可以以 成人教育學歷報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。除上述情形外,2002年11月1日以后入學的成人高等教育、自學考試、各類高等學校遠程教育的醫(yī)學類專業(yè)畢業(yè)生,其成人 高等教育學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
2.2001年8月31日以前入學的成人中專醫(yī)學類專業(yè)畢業(yè)生,其成人中專學歷作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
2001年9月1日以后入學的成人中專醫(yī)學類專業(yè)畢業(yè)生,其成人中專學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
取得國外醫(yī)學學歷學位的中國大陸居民,其學歷學位證書須經教育部留學服務中心認證,同時符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及其有關文件規(guī)定的,可以按照本規(guī)定報考。
(1)報名時考生應當提交與報考類別相一致的試用期滿1年并考核合格的證明。
應屆畢業(yè)生報名時應當提交試用機構出具的試用證明,并于當年8月31日前提交試用期滿1年并考核合格的證明。
考生報考時應當在與報考類別相一致的醫(yī)療、預防、保健機構試用時間或累計(含多個機構)試用時間滿1年。
(2)現(xiàn)役軍人必須持所在軍隊醫(yī)療、預防、保健機構出具的試用期考核合格證明,方可報考。
(3)試用期考核合格證明當年有效。
(1)中國大陸公民報考醫(yī)師資格人員的有效身份證件為第二代居民身份證、臨時身份證、軍官證、警官證、文職干部證、士兵證、軍隊學員證;臺港澳地區(qū)居民報考醫(yī)師資格人員的有效身份證件為臺港澳居民往來大陸通行證。
(2)外籍人員的有效身份證件為護照。
不可以,《醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定(2014版)》規(guī)定,基礎醫(yī)學類、法醫(yī)學類、護理(學)類、醫(yī)學技術類、藥學類、中藥學類等醫(yī)學相關專業(yè),其學歷不作為報考醫(yī)師資格的學歷依據。
口腔助理醫(yī)師年終總結篇十一
16.活髓牙全冠修復應采用的粘固劑是(d)。
a.自凝塑料。
b.熱凝塑料。
c.磷酸鋅粘固劑。
d.玻璃離子粘固劑。
e.環(huán)氧樹脂粘固劑。
17.銀焊屬于(e)。
a.高熔合金。
b.中熔合金。
c.低熔合金。
d.鍛制合金。
e.焊合金。
18.以下關于焊合金的描述中錯誤的是(c)。
a.白合金焊又稱銀焊。
b.白合金焊主要成分為銀。
c.白合金焊用于焊接鎳鉻合金時,應用硼砂作焊媒。
d.白合金焊熔點為650~750℃。
e.白合金焊可用于金合金焊接。
19.國產中等硬度基托蠟的軟化溫度為(c)。
a.18~20℃。
b.28~30℃。
c.38~40℃。
d.48~50℃。
e.58~60℃。
20.鎳鉻合金屬于(a)。
a.高熔合金。
b.中熔合金。
c.低熔合金。
d.鍛制合金。
e.焊合金。
21.調和初期酸性較強的是(c)。
a.自凝塑料。
b.熱凝塑料。
c.磷酸鋅粘固劑。
d.玻璃離子粘固劑。
e.環(huán)氧樹脂粘固劑。
22.低稠度的硅橡膠印模材適用于?。╟)。
a.一次印模。
b.二次印模的初印模。
c.二次印模的終印模。
d.個別托盤的邊緣整塑。
e.以上均可。
23.人造石與普通石膏比較,其特點為(b)。
a.調和水粉比小,凝固時間短,模型強度高。
b.調和水粉比小,凝固時間長,模型強度高。
c.調和水粉比小,凝固時間短,模型強度低。
d.調和水粉比大,凝固時間短,模型強度高。
e.調和水粉比大,凝固時間長,模型強度高。
24.與藻酸鹽印模材比較,硅橡膠印模材具有如下優(yōu)點,除了(e)。
a.體積穩(wěn)定。
b.儲存期長。
c.強度好。
d.彈性好。
e.可重復使用。
25.用藻酸鹽印模材取印模后要立即灌模型。因為印模材(b)。
a.吸水收縮。
b.失水收縮。
c.失水膨脹。
d.與模型不易分離。
e.影響模型強度。
26.鈷鉻合金屬于(a)。
a.高熔合金。
b.中熔合金。
c.低熔合金。
d.鍛制合金。
e.焊合金。
27.甲基丙烯酸甲酯類軟襯材料中起軟化增塑作用的成分是(b)。
a.對苯二酚。
b.鄰苯二甲酸二丁酯。
c.甲基丙烯酸甲酯單體。
d.聚甲酯丙烯酸甲酯。
e.過氧化二苯甲酰。
28.牙科用鑄造合金中,低熔合金是指熔點低于(a)。
a.500℃。
b.600℃。
c.700℃。
d.800℃。
e.900℃。
29.金合金屬于(b)。
a.高熔合金。
b.中熔合金。
c.低熔合金。
d.鍛制合金。
e.焊合金。
30.瓊脂印模材由溶膠變?yōu)槟z的溫度是(c)。
a.80℃。
b.60℃。
c.40℃。
d.20℃。
e.0℃。
口腔助理醫(yī)師年終總結篇十二
d 結腸阿米巴包囊
e 溶組織阿米巴包囊
正確答案:e
第2題 腸阿米巴病的病理特點,
a 粘膜表淺潰瘍
b 粘膜呈顆粒狀
c 粘膜糜爛
d 小底大燒瓶樣潰瘍
e 腸粘膜彌漫性充血水腫
正確答案:d
第3題 腸阿米巴病的特點哪項是錯誤
a 原發(fā)病在結腸粘膜
b 結腸壁中原蟲可經血行引起其他臟器的繼發(fā)性膿腫
b 結腸壁中原蟲可直接造成鄰近部位病變
c 易變?yōu)槁?BR> d 臨床表現(xiàn)與各種并發(fā)癥的發(fā)生與腸道病變的嚴重程度呈平行關系
正確答案:e
第4題 蚊蟲叮咬人體時,隨蚊唾液進入人體的是
a 裂殖體
b 裂殖子
c 配子體
d 動合子
e 子孢子
正確答案:e
第5題 能引起較嚴重貧血的瘧疾是
a 間日瘧
b 三日瘧
c 卵形瘧
d 惡性瘧
e 輸血后瘧癥
正確答案:d
第6題 在瘧疾的表現(xiàn)中(典型),下列哪項是錯誤的
a 定時性,周期性寒熱,大汗發(fā)作,
b 有完全緩解間歇
c 脾腫大
d 白細胞增多,中性粒細胞升高
e 貧血
正確答案:d
a 急性肝炎
b 急性膽囊炎
c 原發(fā)性肝炎
d 細菌性肝膿腫
e 阿米巴性肝膿腫
正確答案:e
a 便中可查到紅、白細胞
b 便中可見阿米巴滋養(yǎng)體
c 血白細胞升高
d 腸鏡可見潰瘍
e 腸鏡可見息肉
正確答案:b
a 氯喹口服
b 奎寧口服
c 氯喹+伯氨喹啉
d 奎寧+伯氨喹啉
e 乙胺嘧啶
正確答案:a
a 氯喹
b 奎寧
c 伯氨喹啉
d 磺胺類
e 青霉素
正確答案:a
1.該患應首先考慮為
a 上呼吸道感染
b 肺結核
c 瘧疾
d 敗血癥
e 以上均不是
2.為確定診斷應做哪項檢查
a 血常規(guī)
b 血液涂片查瘧原蟲
c 骨髓象檢查
d 瘧原蟲抗體檢查
e 血細菌培養(yǎng)
3.臨床有典型的瘧疾癥狀發(fā)作
a 當瘧原蟲在有肝細胞與紅細胞內增殖時
b 紅細胞破壞,大量裂殖子,瘧色素與代謝產物釋放入血
c 一部分裂殖子侵入紅細胞內增殖后再釋放入血
d 一部分裂殖子侵入肝細胞內進行紅細胞外期生活
e 裂殖子經幾代增殖后,一部分發(fā)育成雌或雄配子體
正確答案:cbb
a 氯喹
b 卡巴胂
c 痢特靈
d 甲硝咪唑
e 吐根堿
1.能夠殺滅各型阿米巴原蟲,適于腸內、外急慢性阿米巴病
正確答案:da
口腔助理醫(yī)師年終總結篇十三
歷年考題比例均有一定浮動,但總體出題規(guī)律沒有重大變動:
牙體牙髓病學(10%)
牙周病學(7%)
兒童口腔醫(yī)學(3.5%)
口腔黏膜病學(3.5%)
口腔內科學(24%)
口腔修復學(20%)
口腔頜面外科學(20%)
口腔預防醫(yī)學(10%)
口腔解剖生理學(6.5%)
口腔組織病理學(6.5%)
衛(wèi)生法規(guī)(1.5%)
醫(yī)學心理學(1.5%)
醫(yī)學倫理學(1.5%)
生物化學(1.5%)
藥理學(4%)
預防醫(yī)學(3%)
無論是經歷過考試失利的考生,還是初次參加醫(yī)師資格考試的年輕考生,都應該在復習之初學習“應試技巧”這門課程,雖然應試技巧不會作為專業(yè)知識在考試中出現(xiàn),但應試技巧卻可以幫助各位考生撥開迷霧,探索出一條適合自己的復習道路。
無論是學習之初還是臨近考試,在狀態(tài)不佳時都應該復習應試技巧。在正確的輔導指引下堅定地走下去,相信不遠處就是勝利彼岸。
口腔助理醫(yī)師年終總結篇十四
口腔黏膜病課程建設已久,建國初期就成為口腔內科學的一個重要組成部分.和牙體病、牙髓病、牙周病并稱四大亞專業(yè)。下面是應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師口腔粘膜病學考點,希望對大家有所幫助。
總的臨床特點是:以單純性皰疹為代表的皰疹病毒感染最為常見,發(fā)病較急,有感染接觸史或抵抗力下降史,可有發(fā)熱、乏力等前驅癥狀,病損以皰疹及皰疹破潰后形成的糜爛、潰瘍?yōu)橹鳌?BR> 一、單純皰疹(herpes simplex):
病原體 — hsv
傳染途徑—以帶病毒者及病人為傳染源,通過飛沫、唾液、皰液接觸,胎兒可經產道感染。
發(fā)病機制 —感染hsv后,hsv脫去蛋白質衣殼進入細胞,dna進入細胞核,增殖擴散,引起急性發(fā)作,成為原發(fā)性單純性皰疹。原發(fā)損害后,病毒沿三叉神經鞘進入半月神經節(jié)細胞或周圍細胞內潛伏,在一定誘因刺激下引起復發(fā)性單純皰疹。
1.原發(fā)性皰疹性口炎
1型單純皰疹引起的口腔病損,可引起急性皰疹性齦口炎,6歲以下兒童多見,尤其是6個月至2歲。成人也有發(fā)作。
前驅期—從有接觸史后,潛伏期4-7天。
出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、乏力、肌肉疼、咽喉疼等急性癥狀,頜下和頸上淋巴結腫大、觸痛,患兒流涎、拒食、煩躁不安。
經1-2天后,口腔粘膜廣泛充血水腫,附著齦和游離齦有急性炎癥。
水皰期—口腔粘膜任何部位可發(fā)生成簇小水皰,特別是鄰近乳磨牙的上腭及齦緣處更明顯。水皰壁薄,破后形成小潰瘍。
糜爛期—成簇的水皰破后可形成大面積糜爛,可造成繼發(fā)感染。
hsv的原發(fā)感染除口腔外還可引起皮膚皰疹、皰疹性甲溝炎、生殖器皰疹、眼皰疹、新生兒皰疹及皰疹性腦膜炎。
2.復發(fā)性皰疹性口炎(recurrent herpetic stomatitis)
前驅癥狀有乏力不適,很快在復發(fā)區(qū)有燒灼感、癢感、張力增加。
約10小時出現(xiàn)成簇的小水皰,周圍有輕度紅斑。24小時皰破后糜爛結痂。愈合后不留瘢痕,但可有色素沉著。
可以產生繼發(fā)感染,加重病情。
治療:
抗病毒藥物 —阿昔洛韋、病毒唑、干擾素、聚肌胞、疫苗、免疫球蛋白。
免疫調節(jié)劑及其他 —胸腺素、轉移因子、消炎痛、布洛芬等。
局部用藥 —漱口液、糊劑、散劑、含片、軟膏等。
物理療法 —氦氖激光
對癥和支持療法
中醫(yī)中藥 —辨證施治。
二、帶狀皰疹(herpes zoster):
病原體 —水痘-帶狀皰疹病毒,侵犯兒童引起水痘,成人則引起帶狀皰疹。
傳播途徑—空氣傳播、接觸傳染
臨床表現(xiàn) —多發(fā)生在夏秋季,潛伏期12-17天。前驅癥狀有低熱、乏力,患部有疼痛、燒灼感,常見于胸腹腰及三叉神經。在紅斑基礎上出現(xiàn)水皰,周圍紅暈,皰疹沿神經帶狀單側分布,疼痛明顯。約7-10天結痂脫落,病程2-4周,愈后一般不復發(fā),60歲以上患者約半數有疹后神經痛。
三叉神經帶狀皰疹可出現(xiàn)牙痛,面部皮膚及口內粘膜均有損害,口內皰疹多、潰瘍大,疼痛較重,愈合較慢。若侵犯第一支,可發(fā)生結膜炎、角膜炎。
若侵犯面神經膝狀神經節(jié),可發(fā)生面癱,外耳道耳翼疼痛,耳部帶狀皰疹、口咽部皰疹、耳鳴及聽力下降、味覺下降等,稱為膝狀神經節(jié)綜合征 (ramsay-hunt綜合征或hunt綜合征)。
治療:
抗病毒治療—阿昔洛韋、阿糖腺苷和阿糖胞苷、干擾素
免疫增強治療—轉移因子、甲氰咪胍、免疫球蛋白
抗菌消炎鎮(zhèn)痛
局部治療
中醫(yī)中藥
三、手足口病(hand-foot-mouth disease):
病原體— 柯薩奇a16型病毒與腸道病毒71型,我國主要為柯薩奇a16型病毒。 1957年在新西蘭首次流行,1959年在英國流行時開始用此病名。
傳播途徑—借飛沫空氣傳播、消化道傳播,好發(fā)于兒童,可流行可散發(fā),成人也可感染,癥狀一般較輕。
臨床表現(xiàn)—潛伏期3-4天,全身癥狀輕微。
口腔粘膜任何部位主要為腭及口咽部的紅斑、水皰,多與皮疹同時出現(xiàn),破后形成潰瘍。皮膚損害常見于手指、足趾背面及指甲周圍、手掌、足底、足跟,也可見于膝部及腿部,表現(xiàn)為紅斑、丘疹及水皰,周圍紅暈。2-4天吸收干燥,結薄痂。病程5-7天,有自限性。
治療原則—支持、抗病毒、預防細菌繼發(fā)感染、隔離消毒。
口腔念珠菌病(oral candidiasis)是真菌——念珠菌屬感染所引起的口腔粘膜疾病。
近年來,由于抗生素和免疫抑制劑在臨床上的廣泛應用,口腔粘膜念珠菌病的發(fā)生率也相應增高。
病因— 念珠菌為單細胞真菌,屬隱球酵母科。據查25%-50%的健康人,其口腔、消化道、陰道可帶有念珠菌,但并不發(fā)病,當宿主防御功能降低以后,這種非致病性念珠菌轉化為致病性的,故稱念珠菌為條件致病菌。念珠菌引起的感染又稱為機會性感染或條件性感染。
發(fā)病機制— 白色念珠菌系條件致病菌。
病原體侵入機體后能否致病,取決于:毒力、數量、入侵途徑與機體的適應性、 機體的抵抗能力及其他相關因素。
1.病原菌的毒性
(1)菌體形態(tài):白色念珠菌在不同的培養(yǎng)環(huán)境下(溫度和ph等),有兩種基本形態(tài),即孢子和菌絲。
菌絲的產生增強了白色念珠菌的組織穿透力。在消化道或陰道內寄生的酵母樣念珠菌并無致病性,而當它發(fā)育為菌絲型時才能致病。
(2)粘附能力:研究發(fā)現(xiàn)白色念珠菌對頰粘膜和陰道粘膜上皮細胞的粘附能力比其他念珠菌強,帶芽管和假菌絲的白色念珠菌又比單純孢子形態(tài)的強。
(3)侵襲酶:白色念珠菌具有多種對宿主有毒性的酶,如其表面的磷酯酶a和溶血磷酯酶,以及分泌型的胞外酸性蛋白酶等。
(4)表面受體:白色念珠菌表面有類似人體細胞膜上的補體c3片段的受體,目前認為這類受體可擾亂補體調理素的吞噬殺滅作用,并可促進病原菌孢子的聚集和增殖。
2.宿主的防御功能
(1)免疫功能:非特異性和特異性的免疫功能,特別是細胞免疫功能,在對抗白色念珠菌感染中起著主要作用。
(2)血清鐵、鋅代謝
(3)血清抑制因子:存在于正常人血清中對抗念珠菌的—種非抗體調理素,能使念珠菌凝集(clumping),易被吞噬細胞殺滅。
(4) 葡萄糖和維生素a:血液及唾液中葡萄糖濃度升高可促進念珠菌生長。維生素a缺乏時、上皮組織干燥增生過度角化,皮膚粘膜抵抗力下降容易發(fā)生念珠菌感染。
(5)機械屏障:完整的正常皮膚對念珠菌的侵襲起著屏障作用,但當皮膚受潮或發(fā)生浸漬時則易引起感染。
3.醫(yī)源性方面的`因素
(1)抗生素的應用:隨著廣譜抗生素的應用,念珠菌病的發(fā)病率顯著增加。
(2)皮質類固醇激素、免疫抑制劑等的作用:應用皮質激素、免疫抑制劑、化療和放療可抑制炎癥反應 。
4.白色念珠菌感染與口腔白斑病的關系
臨床表現(xiàn)— 口腔念珠菌病按其主要病變部位可分為:念珠菌口炎、念珠菌唇炎與口角炎、慢性粘膜皮膚念珠菌病。
1.念珠菌性口炎(candidal stomatitis)
(1)急性假膜型(雪口病):急性假膜型念珠菌口炎,可發(fā)生于任何年齡的人,但以新生嬰兒最多見,發(fā)生率4%,又稱新生兒鵝口瘡或雪口病。
好發(fā)部位為頰、舌、軟腭及唇。
損害區(qū)粘膜充血,有散在的色白如雪的柔軟小斑點,如針尖大小,不久即相互融合為白色或藍白色絲絨狀斑片,并可繼續(xù)擴大蔓延,嚴重者扁桃體、咽部、牙齦。
(2)急性紅斑型:急性紅斑型念珠菌性口炎,為萎縮型,本型又稱抗生素口炎,多見于成年人,常由于廣譜抗生素長期應用而致 。
(3)慢性紅斑型:本型又稱義齒性口炎。損害部位常在上頜義齒腭側面,多見于女性患者。 粘膜呈亮紅色水腫,或有黃白色的條索狀或斑點狀假膜。
(4)慢性肥厚型:為增殖型,可見于頰粘膜、舌背及腭部。
念珠菌性白斑病有高于4%的惡變率,特別是高齡患者應提高警惕,爭取早期活檢,以明確診斷。
2.念珠菌性唇炎(candidal cheilitis)
本病為念珠菌感染引起的慢性唇炎,多發(fā)于高年(50歲以上)患者。一般發(fā)生于下唇,可同時有念珠菌口炎或口角炎。
3.念珠菌性口角炎(candidal angular cheilitis)
病的特征是常為雙側罹患,口角區(qū)的皮膚與粘膜發(fā)生皸裂,鄰近的皮膚與粘膜充血,皸裂處常有糜爛和滲出物,或結有薄痂,張口時疼痛或溢血。 特征是“濕白糜爛”。
4.慢性粘膜皮膚念珠菌病(chronic muco-derma candidiasis,cmc)
5.艾滋病相關性白色念珠菌病 艾滋病病人的白色念珠菌感染甚為常見,且具有重要的診斷意義。
鑒別診斷—口腔念珠菌病應與另一種以假膜病損為特征的球菌性口炎(膜性口炎)鑒別。
致病菌—金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等。
假膜特點—微突于口腔粘膜,灰黃色,致密而光滑,易拭去而出現(xiàn)滲血的糜爛面,周圍炎癥明顯。
區(qū)域淋巴結腫大,可伴有全身反應。
治療:
1.局部藥物治療
(1)2--4%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液
(2)甲紫(龍膽紫)水溶液
(3)氯己定:氯己定有抗真菌作用
(4)西地碘:是高效、低毒和廣譜殺菌活性的分子態(tài)碘制劑
(5)制霉菌素(mycostatin)
(6)咪康唑(miconazole)
2.全身抗真菌藥物治療
(1)酮康唑(ketoconazole)
(2)氟康唑({fluconazole}
(3)伊曲康唑(itraconazole)
3.增強機體免疫力 : 輔以增強免疫力的治療措施,如注射胸腺肽、轉移因子。
4.手術治療 :若治療效果不明顯或患者不能耐受藥物可手術摘除。
口腔軟組織的結核病損包括:口腔粘膜結核初瘡、口腔粘膜結核性潰瘍、口腔尋常狼瘡。
病原體—結核桿菌。但一般認為口腔粘膜對結核桿菌的攻擊是有較強的抵抗力的 。
1.結核初瘡(原發(fā)性綜合征) :經2—3周的潛伏期后,在入侵處可出現(xiàn)一小結,并可發(fā)展成頑固性潰瘍,周圍有硬結 。病人一般無痛感,局部發(fā)生淋巴結痛。
2.結核性潰瘍: 口腔中最常見的繼發(fā)性結核損害是結核性潰瘍。病變可在粘膜任何部位發(fā)生,但常見于舌部。通常潰瘍邊界清楚,表現(xiàn)為淺表、微凹而平坦的潰瘍,基底有少許膿性滲出物,除去滲出物后,可見暗紅色的桑椹樣肉芽腫。潰瘍邊緣微隆,呈鼠嚙狀,并向中央卷曲,形成潛掘狀邊緣。
3.尋常狼瘡(lupus vulgaris):一般發(fā)生于無結核病灶且免疫功能較好的青少年或兒童。早期損害表現(xiàn)為一個或數個綠豆大小的結節(jié),質稍軟而略高出皮膚表面,邊界清楚,常無明顯自覺癥狀。
診斷—根據臨床特點,特別是無復發(fā)史而又長期不愈的淺表潰瘍,應懷疑為此種損害。
口腔結核損害的確診,主要取決于組織病理學檢查,但活檢應在控制繼發(fā)感染后進行。
鑒別診斷:
1. 創(chuàng)傷性潰瘍 : 形態(tài)與損傷因子基本符合,除去創(chuàng)傷因子后損害逐漸好轉。
2. 惡性腫瘤 : 基底有硬結,邊緣部位比結核損害更硬,相應的淋巴結堅硬、粘連。
3.梅毒:有潰瘍或穿孔的梅毒瘤性浸潤,常類似結核性病變。鑒別診斷應通過梅毒血清試驗、結核菌素試驗。
4.深部真菌感染 :可以真菌培養(yǎng)或活檢。
球菌性口炎(coccigenic stomatitis)是由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等為主的球菌感染所引起,臨床上以形成假膜損害為特征,故又稱為膜性口炎。
臨床表現(xiàn)—本病可發(fā)生于口腔粘膜的任何部位,表面顯著充血水腫、灼痛,假膜特點是較厚而微突出粘膜表面,致密而光滑,較易拭去,遺留滲出糜爛面。周圍有明顯炎癥,唾液增多,疼痛。有非特異性口臭。區(qū)域淋巴結腫大壓痛。全身癥狀較輕微。
診斷—原發(fā)性球菌性口炎是少見病,在診斷時首先要仔細詢問病史及進行檢查。
壞疽是某局部組織發(fā)生急性壞死后,合并腐爛菌感染而形成的一種特殊病理過程,即組織的腐爛性壞死。目前,國內僅偶有個別病例發(fā)生。
病因— 樊尚螺旋體和梭形桿菌為主要致病菌,還合并產氣莢膜桿菌與化膿性細菌的感染。
臨床表現(xiàn)—疾病初起時常在單側頰粘膜上出現(xiàn)紫紅色硬結,迅速變黑脫落遺留邊緣微突起的潰瘍面,向深層擴展,并有大量壞死組織脫離,同時,頰部皮膚腫脹發(fā)亮,腐爛脫落,終致內外貫通,有特異性腐爛惡臭,但疼痛輕微。痊愈后常遺留嚴重缺損。
治療—仔細除去壞死組織,3%雙氧水、氯己定清洗患部。青鏈霉素肌注,甲硝唑應用,補液、輸血、補充維生素b、c。