通過總結(jié)，我們可以發(fā)現(xiàn)自己在某些方面已經(jīng)取得了進(jìn)步和成長(zhǎng)。要寫一篇較為完美的總結(jié)，首先要充分了解總結(jié)的要求和目標(biāo)。下面是一些總結(jié)的實(shí)用模板，可以根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)修改。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇一
一、總結(jié)分析：
對(duì)全院各臨床科室20xx年8月的醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果進(jìn)行分析，存在問題原因如下：
1、各科室對(duì)醫(yī)院下發(fā)的各項(xiàng)規(guī)章制度組織學(xué)習(xí)不到位。
2、未能正確理解醫(yī)院下發(fā)的各項(xiàng)規(guī)章制度的內(nèi)涵和意義。
3、醫(yī)務(wù)人員未重視制度落實(shí)，對(duì)制度執(zhí)行力差。
4、普遍抱有畏難情緒，認(rèn)為嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行增加了工作量。
5、醫(yī)務(wù)人員工作中存在“多一事，不如少一事”的惰性思想和“不會(huì)出事，沒必要做”，“醫(yī)務(wù)科管不過來那么多，不一定查到我”的投機(jī)心理和僥幸心理。
6、以往養(yǎng)成的不良習(xí)慣短時(shí)間內(nèi)改正困難。
7、部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院下發(fā)的各項(xiàng)規(guī)章制度存在抵觸情緒。
二、改進(jìn)措施：
1、擬于20xx年9月15、16日兩天由醫(yī)務(wù)科再次組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)制度培訓(xùn)。
2、對(duì)已進(jìn)行培訓(xùn)的制度組織考試。
3、充分利用醫(yī)院規(guī)定的每日學(xué)習(xí)時(shí)間，由醫(yī)務(wù)科人員分頭進(jìn)入各科室?guī)ьI(lǐng)科室醫(yī)務(wù)人員開展制度學(xué)習(xí)。
4、于20xx年9月6日至9月10日期間，由院領(lǐng)導(dǎo)組織對(duì)各科室主任進(jìn)行戒勉談話。
5、建議案考核結(jié)果對(duì)科室進(jìn)行適當(dāng)扣罰，扣分標(biāo)準(zhǔn)參照《大理市第二人民醫(yī)院20xx年8月醫(yī)療質(zhì)量考核計(jì)劃》中重點(diǎn)考核扣分分支計(jì)算。（100元/分）。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇二
醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來，我院和其它市級(jí)綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨(dú)有的中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)中醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在2004年，我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入同比增加14.36%，門診量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85%，而每個(gè)門診病人費(fèi)用為108.78元,為我市市級(jí)9家醫(yī)院的最低。
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
（一）醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的`優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。2004年，我院在“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理，住院病歷書寫實(shí)施了《**市中醫(yī)病歷書寫實(shí)施細(xì)則》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，通過近一年的運(yùn)行，我院住院病歷的書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中，總分為全市第二位，前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位，前二名均為我院醫(yī)務(wù)人員。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇三
回首過往，清晰在目。2020年1月9日，x市不動(dòng)產(chǎn)登記中心揭牌成立，全市17個(gè)不動(dòng)產(chǎn)登記中心相繼掛牌，將分散在國(guó)土、住建、農(nóng)業(yè)、林業(yè)等部門的不動(dòng)產(chǎn)登記職能整合到一個(gè)部門管理。
經(jīng)過三年“簡(jiǎn)程序、優(yōu)服務(wù)、勇解難”努力，我市不動(dòng)產(chǎn)登記事業(yè)擺脫了成立初期“辦事慢、效率低、評(píng)價(jià)差”的困境，通過改革提質(zhì)增效，用實(shí)力與汗水證明了自己，向人民群眾交出了一份滿意的答卷。
打造“流動(dòng)便民服務(wù)車”，以進(jìn)家門、進(jìn)小區(qū)、進(jìn)企業(yè)等方式開展服務(wù)，主動(dòng)為群眾排憂解難，在“更高、更快、更優(yōu)”的軌道上繼續(xù)服務(wù)于山城百姓與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
用改革保障發(fā)展服務(wù)群眾無小事，一言一行總關(guān)情。以群眾需求為導(dǎo)向，為群眾辦好每一件事，這是全市不動(dòng)產(chǎn)登記中心始終堅(jiān)持的宗旨。全市不動(dòng)產(chǎn)登記中心不斷改進(jìn)工作方法，創(chuàng)新服務(wù)方式，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的不動(dòng)產(chǎn)登記服務(wù)。
堅(jiān)持“明白”服務(wù)。為減少群眾辦事“多頭跑”“來回跑”，按照《x省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)不動(dòng)產(chǎn)登記“最多跑一次”改革的指導(dǎo)意見》要求，全市各不動(dòng)產(chǎn)登記中心均已實(shí)現(xiàn)不動(dòng)產(chǎn)登記、房屋交易、稅務(wù)納稅的人員集成，設(shè)立“綜合受理窗口”推行“一窗受理、并行辦理”，基本實(shí)現(xiàn)了“進(jìn)一個(gè)門、交一套資料、只跑一次”的改革目標(biāo)。
為批量業(yè)務(wù)、歷史遺留問題和重點(diǎn)項(xiàng)目主動(dòng)溝通銜接、開辟綠色通道、提供集中上門面簽等特殊服務(wù)，保障以最短的時(shí)間完成登記工作。市自然資源和規(guī)劃局于2017年、2018年先后兩次出臺(tái)了《x市不動(dòng)產(chǎn)登記歷史遺留問題解決辦法》，切實(shí)解決了一批難點(diǎn)、堵點(diǎn)問題。
提供“暖心”服務(wù)。全市各不動(dòng)產(chǎn)登記中心在中心設(shè)立咨詢臺(tái)，開展導(dǎo)辦、咨詢服務(wù)；
設(shè)置自助查詢機(jī)，提供自助查詢服務(wù)；
配備便民利民服務(wù)設(shè)施，方便群眾辦事，努力打造一個(gè)文明、整潔、便民的服務(wù)環(huán)境。
用服務(wù)贏得口碑“麻雀雖小，五臟俱全”。全市各不動(dòng)產(chǎn)登記中心嚴(yán)格按照上級(jí)要求，攻堅(jiān)克難，為全市的不動(dòng)產(chǎn)登記工作提供了有力保障。2020年在省自然資源廳“提質(zhì)提效、文明服務(wù)”創(chuàng)建競(jìng)賽活動(dòng)中，市自然資源和規(guī)劃局榮獲了“優(yōu)秀組織單位”稱號(hào)，在全省受表彰的20個(gè)不動(dòng)產(chǎn)登記中心中，我市有5個(gè)不動(dòng)產(chǎn)登記中心榜上有名。
市不動(dòng)產(chǎn)登記中心，不斷創(chuàng)新工作方式，縮短業(yè)務(wù)“跑道”，以“敢為先”的魄力和擔(dān)當(dāng)，為群眾排憂解難。目前，市本級(jí)的查封、注銷登記基本實(shí)現(xiàn)“資料齊全、即來即辦”，抵押登記、一般登記分別5個(gè)、7個(gè)工作日辦結(jié)，遠(yuǎn)低于30個(gè)工作日的法定時(shí)限，為全面推進(jìn)不動(dòng)產(chǎn)統(tǒng)一登記事業(yè)提供了經(jīng)驗(yàn)。
x縣不動(dòng)產(chǎn)登記中心在全市率先建立了“企業(yè)辦證之家”以最快的效率為房地產(chǎn)開發(fā)小區(qū)辦理登記。2019年被省文明委和自然資源廳授予“文明行政”先進(jìn)單位。
x縣不動(dòng)產(chǎn)登記中心推出了預(yù)抵押轉(zhuǎn)現(xiàn)房抵押權(quán)登記、預(yù)告登記和預(yù)告抵押權(quán)登記“合并辦理”業(yè)務(wù)，對(duì)有按揭貸款的新建商品房辦證與抵押登記兩個(gè)登記業(yè)務(wù)合并辦理，實(shí)行一次收件，內(nèi)部傳遞，集中審核，一次領(lǐng)證。
x縣不動(dòng)產(chǎn)登記中心秉承“貼心上門面簽、文明服務(wù)到家”，針對(duì)老、弱、病、殘、孕等特殊人群和重點(diǎn)企業(yè)、重大項(xiàng)目推行“上門服務(wù)”。
小小一本證，牽動(dòng)萬家心。工作人員忙碌的身影、熱情周到的服務(wù)，辦事群眾的交口稱贊、會(huì)心滿意的笑容，是全市不動(dòng)產(chǎn)統(tǒng)一登記窗口日常狀態(tài)的剪影。
用創(chuàng)新提升效能不動(dòng)產(chǎn)登記工作效率一直備受市民和企業(yè)的關(guān)注。如何給市民帶來最為高效、便捷的產(chǎn)權(quán)登記，給企業(yè)縮短融資時(shí)間，考驗(yàn)著不動(dòng)產(chǎn)登記人的智慧。為進(jìn)一步提高不動(dòng)產(chǎn)抵押登記效率，提升服務(wù)民生水平，市自然資源和規(guī)劃局與中國(guó)建設(shè)銀行x分行、x銀行、x農(nóng)商銀行等相繼簽訂了《不動(dòng)產(chǎn)抵押登記個(gè)人業(yè)務(wù)合作協(xié)議》，將不動(dòng)產(chǎn)登記個(gè)人抵押業(yè)務(wù)受理窗口延伸到各商業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通，切實(shí)解決了百姓辦事難、效率慢的實(shí)際問題。讓辦事群眾享受到“一站式”服務(wù)。
新冠病毒肺炎發(fā)生后，全市各不動(dòng)產(chǎn)登記中心針對(duì)疫情其間避免人員聚集的要求，通過開通過線上咨詢、預(yù)約等服務(wù)，積極為辦事群眾和單位辦理登記業(yè)務(wù)。目前，市自然資源和規(guī)劃局積極籌劃與省政務(wù)外網(wǎng)的“互聯(lián)網(wǎng)+不動(dòng)產(chǎn)登記”系統(tǒng)調(diào)試對(duì)接，不久的將來申請(qǐng)人即可登錄x政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或掌上“app”完成身份認(rèn)證，選擇辦事套餐中不動(dòng)產(chǎn)登記類服務(wù)欄目，在線提交申請(qǐng)材料，提出登記申請(qǐng)。逐步實(shí)現(xiàn)運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人臉識(shí)別、在線支付、電子證書等技術(shù)，使企業(yè)和群眾隨時(shí)隨地辦理在線咨詢、預(yù)約、查詢、反饋等業(yè)務(wù)。徹底實(shí)現(xiàn)讓數(shù)據(jù)“多跑路”，讓群眾“少跑腿”甚至“不跑腿”的改革目標(biāo)，打通為群眾服務(wù)的“最后一公里”。
近年來，縣自然資源局積極貫徹落實(shí)中央、省、市“放管服”改革精神，深入推進(jìn)全縣行政審批制度改革工作，不斷提升政務(wù)服務(wù)水平，進(jìn)一步優(yōu)化全縣營(yíng)商服務(wù)環(huán)境?，F(xiàn)就有關(guān)工作簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：
1.落實(shí)便企措施，提高辦事效率。按照《不動(dòng)產(chǎn)登記暫行條例》的規(guī)定，不動(dòng)產(chǎn)登記機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理登記申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。為提高辦證效率，方便辦事群眾，登記中心采取了一系列舉措：一是不斷縮短辦結(jié)時(shí)限，在登記資料完整齊全的前提下辦結(jié)時(shí)限由法定30個(gè)工作日縮短為5個(gè)工作日內(nèi)，其他登記2個(gè)工作日內(nèi)，抵押、查封、注銷登記已能做到當(dāng)日受理當(dāng)日辦結(jié)。二是不斷擴(kuò)大受理范圍，土地使用權(quán)、房屋所有權(quán)、林地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)都能按規(guī)定登記；三是不斷增強(qiáng)服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)了多宗土地一并抵押頒發(fā)一本不動(dòng)產(chǎn)登記證明，為縣重大項(xiàng)目、工業(yè)項(xiàng)目、微小企業(yè)提供提高預(yù)約服務(wù)和“綠色通道”，為殘疾孤寡老人提供上門服務(wù)等。
2.優(yōu)化審批流程，提高服務(wù)質(zhì)量。在工程建設(shè)項(xiàng)目審批環(huán)節(jié)，按照上級(jí)要求，我們盡最大限度的優(yōu)化審批流程，精簡(jiǎn)辦件材料，壓縮辦理時(shí)限，制作規(guī)范的辦事指南，提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)水平，從用地審批到辦證確保5個(gè)工作日完成。一是根據(jù)省廳要求，借鑒市局做法結(jié)合石城實(shí)際，將原有的房屋、林業(yè)、土地登記等登記事項(xiàng)進(jìn)行整合梳理，結(jié)合實(shí)際制定了不動(dòng)產(chǎn)登記辦事指南及一次性告知，使來辦理業(yè)務(wù)的企業(yè)一目了然。二是為方便企業(yè)辦事，加強(qiáng)與房產(chǎn)部門溝通，簡(jiǎn)易登記并聯(lián)審批，2020年10月完成了房產(chǎn)登記紙質(zhì)檔案及電子掃描資料的全部移交并在窗口一站式查詢。三是優(yōu)化業(yè)務(wù)審批流程，由原來的三級(jí)審批改為二及或一級(jí)審批，大大的縮短了辦結(jié)時(shí)間提高了工作效率。四是開展房產(chǎn)交易與不動(dòng)產(chǎn)登記并聯(lián)收件，構(gòu)建了共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了房產(chǎn)交易與不動(dòng)產(chǎn)登記的“統(tǒng)一受理”的目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)了房產(chǎn)交易、稅費(fèi)交繳與不動(dòng)產(chǎn)登記發(fā)證的無縫對(duì)接，最大限度地方便企業(yè)和群眾辦理不動(dòng)產(chǎn)權(quán)登記，達(dá)到了“不重復(fù)不折騰，便民高效，讓信息多跑路，讓群眾少跑腿”的目的。五是推行錯(cuò)時(shí)延時(shí)服務(wù)。從2020年12月24日起實(shí)行錯(cuò)時(shí)延時(shí)服務(wù)，工作日中午及雙休日、節(jié)假日正常為企業(yè)提供服務(wù)，確保了白天全天候辦理登記業(yè)務(wù)。
3.完善信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)并聯(lián)審批。為切實(shí)解決企業(yè)多部門多次跑、資料繁多等反映強(qiáng)烈的問題，進(jìn)一步完善不動(dòng)產(chǎn)登記服務(wù)，創(chuàng)優(yōu)發(fā)展環(huán)境，堅(jiān)持“問題導(dǎo)向、需求導(dǎo)向、效果導(dǎo)向”原則，實(shí)行受理與審批分離模式，設(shè)置不動(dòng)產(chǎn)登記與產(chǎn)權(quán)交易、納稅“聯(lián)合受理”窗口，將房管、稅務(wù)、不動(dòng)產(chǎn)登記部門業(yè)務(wù)模式由串聯(lián)辦理調(diào)整為不動(dòng)產(chǎn)交易登記“一窗受理”、后臺(tái)并聯(lián)審查、結(jié)論結(jié)果互認(rèn)、信息互聯(lián)共享的工作模式，形成“資料共享互認(rèn)、優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、精簡(jiǎn)申請(qǐng)材料、服務(wù)高效便捷”機(jī)制，通過信息互通共享，打造惠民服務(wù)信息平臺(tái)。實(shí)現(xiàn)在贛服通“電子證照查詢”不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證，以實(shí)現(xiàn)部門信息系統(tǒng)“無縫”’對(duì)接和“無紙化”辦公。我局于2019年4月10日完成了不動(dòng)產(chǎn)登記“一窗受理”項(xiàng)目的系統(tǒng)軟件及硬件項(xiàng)目招標(biāo)，中標(biāo)單位為江西省合眾勘測(cè)規(guī)劃有限公司，目前微信公眾號(hào)已完成，待與“贛服通”和現(xiàn)有登記系統(tǒng)對(duì)接。
4.加快推動(dòng)“贛服通”分廳建設(shè)?！摆M服通”石城分廳工作由縣行管委統(tǒng)一牽頭建設(shè)，我局已上報(bào)基本辦理需提供的相關(guān)資料，與不動(dòng)產(chǎn)登記系統(tǒng)軟件公司也已溝通做好對(duì)接準(zhǔn)備工作，下一步我們將繼續(xù)梳理與群眾密切相關(guān)的便民服務(wù)事項(xiàng)部署至“贛服通”石城分廳，以高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求來打造服務(wù)全面、辦理高效、操作簡(jiǎn)單的贛服通石城縣分廳，扎實(shí)推進(jìn)“五型”政府建設(shè)，進(jìn)一步拓展全方位的城市服務(wù)，為石城百姓提供更快捷、更便利、更高效的指尖服務(wù)，真正做到“手機(jī)一開、說辦就辦”！
5.推進(jìn)“容缺受理”，切實(shí)便民利企。根據(jù)《石城縣行政服務(wù)中心“容缺受理”管理辦法（試行）》文件，為便民利企，組織本部門梳理自查，形成了可“容缺受理”審批服務(wù)事項(xiàng)目錄清單，通過推行“容缺受理”審批新模式，進(jìn)一步精減申報(bào)材料，將事項(xiàng)審批服務(wù)時(shí)限再壓縮20%以上，切實(shí)提高了審批服務(wù)效率。
6.減免登記收費(fèi)，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。根據(jù)財(cái)政部國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于減免部分行政事業(yè)性收費(fèi)有關(guān)政策的通知(財(cái)稅〔2019〕45號(hào))和國(guó)家發(fā)展改革委財(cái)政部關(guān)于不動(dòng)產(chǎn)登記收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)問題的通知（發(fā)改價(jià)格規(guī)[2016]2559號(hào)）文件，認(rèn)真貫徹國(guó)務(wù)院關(guān)于降費(fèi)減負(fù)的決策部署，為進(jìn)一步減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)、激發(fā)市場(chǎng)活力，對(duì)申請(qǐng)辦理車庫、車位、儲(chǔ)藏室不動(dòng)產(chǎn)登記，單獨(dú)核發(fā)不動(dòng)產(chǎn)權(quán)屬證書或登記證明的，不動(dòng)產(chǎn)登記費(fèi)由原非住宅類不動(dòng)產(chǎn)登記每件550元，減按住宅類不動(dòng)產(chǎn)登記每件80元收?。粓?zhí)行小微企業(yè)減免登記費(fèi)規(guī)定，1-9月份為企業(yè)減免登記費(fèi)63.83萬元。
為進(jìn)一步深化群眾對(duì)審查機(jī)關(guān)提起公益訴訟的了解，增強(qiáng)人民群眾介入掩護(hù)公益的信心，拓寬案件線索濫觴，近日，xx縣審查院結(jié)合工作實(shí)際，開展了掩護(hù)公益，我們?cè)谛袆?dòng)主題宣傳運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)由該院民事行政審查部牽頭，審查業(yè)務(wù)部分及其他部分結(jié)合舉辦，在城區(qū)和各重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織開展公益訴訟宣傳運(yùn)動(dòng)。
該院通過設(shè)立宣傳點(diǎn)、咨詢合、發(fā)放宣傳資料、懸掛宣傳橫幅等方法，向交往群眾宣傳掩護(hù)公益的重要性和公益訴訟的辦案流程、司法依據(jù)等相關(guān)司法知識(shí)，并在宣傳手冊(cè)和海報(bào)上頒布舉報(bào)德律風(fēng)，勉勵(lì)人民群眾使用司法武器掩護(hù)國(guó)度好處、社會(huì)公共好處和維護(hù)自身好處。
同時(shí)該院還采取以案釋法的方法，結(jié)合生態(tài)情況和資源掩護(hù)、食品藥品平安、國(guó)有家當(dāng)掩護(hù)、國(guó)有土地使用出讓等領(lǐng)城的范例案例，宣傳破壞生態(tài)情況、損害國(guó)度好處和社會(huì)公共好處的嚴(yán)重危害，獲得人民群眾的普遍支持。
據(jù)悉，宣傳期間，該院共發(fā)放《公益訴訟宣傳手冊(cè)》2000余冊(cè)，接收司法咨詢50余人，張貼海報(bào)100余張，設(shè)立宣傳展板8塊。此次宣傳，進(jìn)一步提升了人民群眾對(duì)公益訴訟的知曉度，為拓寬案件線索濫觴奠定了優(yōu)越的群眾基本，營(yíng)造了優(yōu)越的社會(huì)氣氛。
圍繞打造營(yíng)商環(huán)境最優(yōu)目標(biāo)，鎮(zhèn)海不動(dòng)產(chǎn)登記中心以服務(wù)企業(yè)為核心，以解決問題為導(dǎo)向，推進(jìn)企業(yè)不動(dòng)產(chǎn)登記“最多跑一次”改革，促進(jìn)企業(yè)不動(dòng)產(chǎn)登記提速增效，進(jìn)一提升企業(yè)不動(dòng)產(chǎn)登記便利化獲得感。
第一，以提質(zhì)增效為核心，不斷推進(jìn)業(yè)務(wù)提速、降費(fèi)減稅等舉措，實(shí)現(xiàn)企業(yè)辦證時(shí)間更快、辦事流程更優(yōu)、成本更低、服務(wù)更便捷。減流程：調(diào)整不動(dòng)產(chǎn)、稅務(wù)、房管三部門聯(lián)辦窗口為“一窗綜合受理”窗口，實(shí)現(xiàn)一個(gè)環(huán)節(jié)。減材料：一套資料，收件資料少于3件。自2020年6月始，企業(yè)不動(dòng)產(chǎn)（除住宅外）轉(zhuǎn)移登記，買賣合同網(wǎng)簽不作為強(qiáng)制條件，權(quán)利人可持自行簽署的轉(zhuǎn)讓合同及其他相關(guān)材料，申請(qǐng)辦理稅費(fèi)繳納與轉(zhuǎn)移登記，同年9月開始，我中心與稅務(wù)聯(lián)合設(shè)置企業(yè)涉稅登記業(yè)務(wù)專窗，企業(yè)在專窗提供一套材料（申請(qǐng)人身份證明材料、轉(zhuǎn)移合同、原不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證書），一次性辦結(jié)稅費(fèi)繳納與不動(dòng)產(chǎn)登記業(yè)務(wù)，截至目前專窗共計(jì)辦理商服用地轉(zhuǎn)移登記業(yè)務(wù)3件，賣出方均為寧波世聯(lián)物業(yè)管理有限公司，買入方為個(gè)人，整個(gè)流程按照專窗“一窗辦理、一套資料”的模式辦理。減時(shí)間：簽合同、繳稅、登記所有環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)1個(gè)工作日完成。目前，基本實(shí)現(xiàn)“標(biāo)準(zhǔn)地”（工業(yè)、倉儲(chǔ)類）供地的土地使用權(quán)首次登記1個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)；企業(yè)成套辦公，住宅用房轉(zhuǎn)移登記實(shí)現(xiàn)“即時(shí)辦結(jié)”；已辦理房地不動(dòng)產(chǎn)統(tǒng)一登記客體無變化的工業(yè)、倉儲(chǔ)類用房轉(zhuǎn)移登記實(shí)現(xiàn)“即日辦理”；抵押等不涉稅業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)“即時(shí)辦結(jié)”。2020年共計(jì)辦理寧波海螺新材料科技有限公司、寧波鎮(zhèn)海煉化林德氣體有限公司、中國(guó)石油化工股份有限公司鎮(zhèn)海煉化分公司、寧波中南高科錦程產(chǎn)業(yè)園管理有限公司等四宗“標(biāo)準(zhǔn)地”國(guó)有建設(shè)用地使用權(quán)首次登記，均在1個(gè)工作日辦結(jié)。減費(fèi)用：對(duì)小微企業(yè)免收不動(dòng)產(chǎn)登記費(fèi)；車位車庫登記收費(fèi)已于2020年11月起由每件550元降至80元。
第二，以信息共享集成為抓手，不斷深化不動(dòng)產(chǎn)登記“最多跑一次”改革，著力推進(jìn)網(wǎng)上辦、掌上辦、自助辦、一證通辦，讓企業(yè)辦事提供的材料更少、辦事自主性更強(qiáng)、辦事不要跑窗口。目前，已實(shí)現(xiàn)三部門三套資料化為一套資料，并在不斷推廣應(yīng)用電子數(shù)據(jù)替代紙質(zhì)材料的力度，放開個(gè)人與個(gè)人、企業(yè)之間民間借貸的公證程序，有效提高服務(wù)效能，減輕當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；推進(jìn)商品房轉(zhuǎn)移登記憑身份證和產(chǎn)權(quán)證的“一證辦”；并依托政務(wù)網(wǎng)和浙里辦app，建設(shè)推廣掌上和網(wǎng)上的“一窗受理”平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)100%可以通過網(wǎng)上申請(qǐng)，讓企業(yè)辦事從跑一次變?yōu)椤傲愦闻堋?；同時(shí)積極應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+自助服務(wù)”，推出寧波首家不動(dòng)產(chǎn)登記自助辦理區(qū)，實(shí)現(xiàn)線上線下多渠道的自助服務(wù)。
第三，以助力企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)為目的，開展多維暖心服務(wù)。我中心積極與稅務(wù)部門溝通，登記與稅務(wù)一起設(shè)立企業(yè)不動(dòng)產(chǎn)登記專窗，為企業(yè)不動(dòng)產(chǎn)登記開啟綠色通道。開展無午休和延時(shí)辦理服務(wù)，做到辦事企業(yè)不走，窗口不打烊。針對(duì)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)所涉及到的融資抵押需求，不動(dòng)產(chǎn)窗口主動(dòng)開啟綠色通道，采用提前預(yù)審批、線上溝通，現(xiàn)場(chǎng)做到即來即辦。在疫情期間，我中心為寧波亮麗金屬表面處理有限公司復(fù)工急需融資給予“特事特辦”，即企業(yè)可以先行辦理抵押，承諾在辦結(jié)后再補(bǔ)相關(guān)資料，為企業(yè)解決了復(fù)工期間資金周轉(zhuǎn)上的燃眉之急；我中心開設(shè)專窗，安排專人為寧波梅山保稅港區(qū)潤(rùn)浙投資管理有限責(zé)任公司辦理24份抵押業(yè)務(wù)。
第四，以提升企業(yè)滿意度為宗旨，開展上門服務(wù)。今年以來，分管副局長(zhǎng)高宏良帶隊(duì)赴寧波舟山港集團(tuán)有限公司、寧波港股份有限公司開展“三服務(wù)”活動(dòng)，協(xié)調(diào)該公司不動(dòng)產(chǎn)權(quán)屬變更轉(zhuǎn)移事宜；駐企聯(lián)企聯(lián)絡(luò)員跟隨“三服務(wù)”小組為企業(yè)上門服務(wù)四次，將疫情期間惠企政策及時(shí)分享給企業(yè)，并指導(dǎo)企業(yè)開展申報(bào)工作；共赴企業(yè)開展現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)審7次，涉及16個(gè)項(xiàng)目。
7月2日，崇左市檢察機(jī)關(guān)公益訴訟檢察2020年上半年工作總結(jié)推進(jìn)會(huì)在大新縣人民檢察院召開。會(huì)議總結(jié)全市檢察機(jī)關(guān)今年上半年公益訴訟檢察工作情況，分析研究工作中的短板和不足，謀劃部署全市當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期公益訴訟檢察工作。
會(huì)議聽取了大新縣、寧明縣、龍州縣、憑祥市檢察院關(guān)于開展服務(wù)“三農(nóng)”公益訴訟專項(xiàng)監(jiān)督活動(dòng)、水利工程質(zhì)量監(jiān)督、軍地檢察協(xié)作、跨境公益訴訟等工作的經(jīng)驗(yàn)介紹，并就如何推進(jìn)業(yè)務(wù)工作良性發(fā)展進(jìn)行座談交流。
就如何做好下一步公益訴訟檢察工作，會(huì)議要求，要堅(jiān)持穩(wěn)扎穩(wěn)打的良好工作作風(fēng)，在保數(shù)量提質(zhì)效上下真功夫，確保公益訴訟各項(xiàng)業(yè)務(wù)水平保持良好發(fā)展態(tài)勢(shì)。要堅(jiān)持上下聯(lián)動(dòng)、“小專項(xiàng)”推進(jìn)、“一院一深耕”等良好工作機(jī)制，在上級(jí)檢察院部署的各項(xiàng)監(jiān)督活動(dòng)中下好功夫，確保在完成任務(wù)的同時(shí)出特色創(chuàng)亮點(diǎn)。最高人民檢察院剛剛部署開展為期3年的“公益訴訟守護(hù)美好生活”專項(xiàng)監(jiān)督活動(dòng)，重點(diǎn)在生態(tài)、環(huán)境和食品安全領(lǐng)域，要結(jié)合并借力市委、市政府貫徹落實(shí)自治區(qū)生態(tài)環(huán)境保護(hù)督察反饋意見整改方案和創(chuàng)建廣西食品安全示范城市措施，力爭(zhēng)在黑臭水體、固體廢物、尾礦污染、食品安全等整治工作中有所作為，認(rèn)真貫徹落實(shí)最高人民檢察院“公益訴訟守護(hù)美好生活”專項(xiàng)監(jiān)督活動(dòng)要求。要堅(jiān)持邊境公益訴訟定位優(yōu)勢(shì)，在跨境公益訴訟、軍地檢察協(xié)作維護(hù)國(guó)防和軍事利益上下硬功夫，爭(zhēng)創(chuàng)“強(qiáng)邊固邊美邊”公益訴訟品牌?？缇彻嬖V訟、軍地檢察協(xié)作維護(hù)國(guó)防和軍事利益，是最高人民檢察院賦予邊境地區(qū)檢察機(jī)關(guān)的神圣職責(zé)使命，要立足邊境特點(diǎn)，履行職責(zé)使命，爭(zhēng)當(dāng)“強(qiáng)邊固邊美邊”公益訴訟檢察排頭兵。
20xx年6月27日全國(guó)人大常委會(huì)通過修改民事訴訟法和行政訴訟法的決定，正式建立檢察機(jī)關(guān)提起公益訴訟制度。是對(duì)檢察機(jī)關(guān)強(qiáng)化法律監(jiān)督職能的發(fā)展完善，我們始終把監(jiān)督重點(diǎn)放在維護(hù)司法公正、保護(hù)環(huán)境和生態(tài)、保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益，以及保護(hù)國(guó)有資產(chǎn)等社會(huì)熱點(diǎn)上?，F(xiàn)將我院開展公益訴訟專項(xiàng)活動(dòng)的情況匯報(bào)如下：
我院十分重視公益訴訟工作，檢察長(zhǎng)專題向縣委、政法委進(jìn)行了工作匯報(bào)，召開專題黨組會(huì)研究公益訴訟工作，制定落實(shí)開展公益訴訟專項(xiàng)活動(dòng)的實(shí)施方案，成立了檢察長(zhǎng)為組長(zhǎng)的公益訴訟工作領(lǐng)導(dǎo)組。2017年10月24日縣委、縣政府下發(fā)關(guān)于支持檢察機(jī)關(guān)提起公益訴訟工作的通知，支持我院開展公益訴訟工作。我院采取一把手親自抓，重要工作直接部署，重大問題直接過問，重要環(huán)節(jié)直接協(xié)調(diào)的辦法，同時(shí)調(diào)整增加辦案人員兩名，加強(qiáng)了公益訴訟工作力量，在裝備上，我們還傾向第一線，為公益訴訟辦案配有辦案車輛，配備執(zhí)法記錄儀、照相機(jī)等取證裝備，為開展公益訴訟專項(xiàng)活動(dòng)提供了有力保障。
針對(duì)新情況、新問題，我們積極參加省、市組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，購買辦理公益案件書籍，請(qǐng)業(yè)務(wù)專家授課，不斷提高干警業(yè)務(wù)水平。為進(jìn)一步學(xué)習(xí)宣傳公益訴訟:1、我們?cè)趦晌⒁欢恕z察周刊等發(fā)表信息、稿件7篇；在繁華的涑水大街豎立4*10米的巨型公益訴訟宣傳廣告牌一塊，我院組織專人，投入資金，全市第一家攝制了公益訴訟宣傳片《清水溪》，播放后受到社會(huì)各界的好評(píng)，傳播了公益訴訟正能量。
我們先后到環(huán)境資源保護(hù)局、國(guó)土資源局、林業(yè)局、交通局、住建局、水務(wù)局、二里辦經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)進(jìn)行溝通協(xié)作，建立信息共享、線索移送、技術(shù)咨詢等協(xié)作機(jī)制；建立公益訴訟案件臺(tái)賬，實(shí)行一案一登記。9月21日，檢察長(zhǎng)參加了縣委組織的國(guó)土局、環(huán)保局、林業(yè)局、安監(jiān)局等相關(guān)部門，對(duì)區(qū)域?yàn)榉敲旱V山企業(yè)進(jìn)行的檢查調(diào)研，并結(jié)合實(shí)際給大家講解公益訴訟的立法，及開展公益訴訟工作的相關(guān)情況，要求各行政執(zhí)法機(jī)關(guān)應(yīng)接受司法監(jiān)督，全面依法行政。目前，我們已上報(bào)公益訴訟案件線索6件。我們已掌握公益訴訟線索10件，上報(bào)6件，批準(zhǔn)立查案件3件，為國(guó)家挽回經(jīng)濟(jì)損失24萬余元。其中，國(guó)土資源部門未依法履行工作職責(zé)，存在怠于履職的情形，致使古絳鎮(zhèn)北山聯(lián)合采石場(chǎng)嚴(yán)重破壞山體，生態(tài)環(huán)境遭到破壞，依據(jù)法律規(guī)定進(jìn)行立案查處，并向其下發(fā)《檢察建議書》，要求限期整改。其余2件是縣人防辦未及時(shí)收繳防空地下室易地建設(shè)費(fèi)，案件查處防止了國(guó)有資產(chǎn)的流失。
1、部門銜接配合有待加強(qiáng)。部分行政部門誤解檢察機(jī)關(guān)的公益訴訟是找麻煩、挑毛病，消極應(yīng)付。建議：主動(dòng)加強(qiáng)與有關(guān)行政單位溝通，闡釋公益訴訟的重大意義，不斷消除隔閡，爭(zhēng)取支持配合，樹立“監(jiān)督就是支持”理念，著力實(shí)現(xiàn)雙贏。
2、委托鑒定、勘驗(yàn)評(píng)估難。公益訴訟查處的案件多數(shù)是涉及生態(tài)環(huán)境和資源遭受到破壞的事件，這就出現(xiàn)了誰聘請(qǐng)誰委托誰出資的問題。建議：一是在辦案中，同步與公安行政部門共同收集證據(jù)；二是由檢察院依職權(quán)調(diào)取證據(jù)；三是建立第三方專門機(jī)構(gòu)辦理公益訴訟案件的鑒定評(píng)估。
3、案多人少的問題?；鶎用裥胁块T負(fù)責(zé)民事、行政兩項(xiàng)職能（市級(jí)以上兩個(gè)機(jī)構(gòu)分設(shè)）業(yè)務(wù)種類多，審查辦理案件難度大，其中公益訴訟案件辦理就需要摸排線索、立案、發(fā)檢察建議、依法起訴、公開出庭等程序。建議：在人、財(cái)、物上給予傾斜和加強(qiáng)。
我們將嚴(yán)格執(zhí)行高檢院有關(guān)公益訴訟主體、管轄和程序等的具體規(guī)定，明確操作規(guī)程，加強(qiáng)案件把關(guān)，落實(shí)辦案責(zé)任制?？朔щy，創(chuàng)造條件，積極穩(wěn)妥地開展公益訴訟工作，充分發(fā)揮檢察機(jī)關(guān)法律監(jiān)督職能作用，促進(jìn)依法行政、嚴(yán)格執(zhí)法，維護(hù)憲法法律權(quán)威，維護(hù)社會(huì)公平正義，維護(hù)國(guó)家和社會(huì)公共利益，為全面優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，為“兩鄉(xiāng)五區(qū)”建設(shè)提供司法保障。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇四
近年來，縣自然資源局積極貫徹落實(shí)中央、省、市放管服改革精神，深入推進(jìn)全縣行政審批制度改革工作，不斷提升政務(wù)服務(wù)水平，進(jìn)一步優(yōu)化全縣營(yíng)商服務(wù)環(huán)境?，F(xiàn)就有關(guān)工作簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：
1.落實(shí)便企措施，提高辦事效率。按照《不動(dòng)產(chǎn)登記暫行條例》的規(guī)定，不動(dòng)產(chǎn)登記機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理登記申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。為提高辦證效率，方便辦事群眾，登記中心采取了一系列舉措：一是不斷縮短辦結(jié)時(shí)限，在登記資料完整齊全的前提下辦結(jié)時(shí)限由法定30個(gè)工作日縮短為5個(gè)工作日內(nèi)，其他登記2個(gè)工作日內(nèi)，抵押、查封、注銷登記已能做到當(dāng)日受理當(dāng)日辦結(jié)。二是不斷擴(kuò)大受理范圍，土地使用權(quán)、房屋所有權(quán)、林地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)都能按規(guī)定登記；三是不斷增強(qiáng)服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)了多宗土地一并抵押頒發(fā)一本不動(dòng)產(chǎn)登記證明，為縣重大項(xiàng)目、工業(yè)項(xiàng)目、微小企業(yè)提供提高預(yù)約服務(wù)和綠色通道，為殘疾孤寡老人提供上門服務(wù)等。
2.優(yōu)化審批流程，提高服務(wù)質(zhì)量。在工程建設(shè)項(xiàng)目審批環(huán)節(jié)，按照上級(jí)要求，我們盡最大限度的優(yōu)化審批流程，精簡(jiǎn)辦件材料，壓縮辦理時(shí)限，制作規(guī)范的辦事指南，提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)水平，從用地審批到辦證確保5個(gè)工作日完成。一是根據(jù)省廳要求，借鑒市局做法結(jié)合石城實(shí)際，將原有的房屋、林業(yè)、土地登記等登記事項(xiàng)進(jìn)行整合梳理，結(jié)合實(shí)際制定了不動(dòng)產(chǎn)登記辦事指南及一次性告知，使來辦理業(yè)務(wù)的企業(yè)一目了然。二是為方便企業(yè)辦事，加強(qiáng)與房產(chǎn)部門溝通，簡(jiǎn)易登記并聯(lián)審批，2020年10月完成了房產(chǎn)登記紙質(zhì)檔案及電子掃描資料的全部移交并在窗口一站式查詢。三是優(yōu)化業(yè)務(wù)審批流程，由原來的三級(jí)審批改為二及或一級(jí)審批，大大的縮短了辦結(jié)時(shí)間提高了工作效率。四是開展房產(chǎn)交易與不動(dòng)產(chǎn)登記并聯(lián)收件，構(gòu)建了共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了房產(chǎn)交易與不動(dòng)產(chǎn)登記的統(tǒng)一受理的目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)了房產(chǎn)交易、稅費(fèi)交繳與不動(dòng)產(chǎn)登記發(fā)證的無縫對(duì)接，最大限度地方便企業(yè)和群眾辦理不動(dòng)產(chǎn)權(quán)登記，達(dá)到了不重復(fù)不折騰，便民高效，讓信息多跑路，讓群眾少跑腿的目的。五是推行錯(cuò)時(shí)延時(shí)服務(wù)。從2020年12月24日起實(shí)行錯(cuò)時(shí)延時(shí)服務(wù)，工作日中午及雙休日、節(jié)假日正常為企業(yè)提供服務(wù)，確保了白天全天候辦理登記業(yè)務(wù)。
3.完善信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)并聯(lián)審批。為切實(shí)解決企業(yè)多部門多次跑、資料繁多等反映強(qiáng)烈的問題，進(jìn)一步完善不動(dòng)產(chǎn)登記服務(wù)，創(chuàng)優(yōu)發(fā)展環(huán)境，堅(jiān)持問題導(dǎo)向、需求導(dǎo)向、效果導(dǎo)向原則，實(shí)行受理與審批分離模式，設(shè)置不動(dòng)產(chǎn)登記與產(chǎn)權(quán)交易、納稅聯(lián)合受理窗口，將房管、稅務(wù)、不動(dòng)產(chǎn)登記部門業(yè)務(wù)模式由串聯(lián)辦理調(diào)整為不動(dòng)產(chǎn)交易登記一窗受理、后臺(tái)并聯(lián)審查、結(jié)論結(jié)果互認(rèn)、信息互聯(lián)共享的工作模式，形成資料共享互認(rèn)、優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、精簡(jiǎn)申請(qǐng)材料、服務(wù)高效便捷機(jī)制，通過信息互通共享，打造惠民服務(wù)信息平臺(tái)。實(shí)現(xiàn)在贛服通電子證照查詢不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證，以實(shí)現(xiàn)部門信息系統(tǒng)無縫對(duì)接和無紙化辦公。我局于2019年4月10日完成了不動(dòng)產(chǎn)登記一窗受理項(xiàng)目的系統(tǒng)軟件及硬件項(xiàng)目招標(biāo)，中標(biāo)單位為江西省合眾勘測(cè)規(guī)劃有限公司，目前微信公眾號(hào)已完成，待與贛服通和現(xiàn)有登記系統(tǒng)對(duì)接。
4.加快推動(dòng)贛服通分廳建設(shè)。贛服通石城分廳工作由縣行管委統(tǒng)一牽頭建設(shè)，我局已上報(bào)基本辦理需提供的相關(guān)資料，與不動(dòng)產(chǎn)登記系統(tǒng)軟件公司也已溝通做好對(duì)接準(zhǔn)備工作，下一步我們將繼續(xù)梳理與群眾密切相關(guān)的便民服務(wù)事項(xiàng)部署至贛服通石城分廳，以高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求來打造服務(wù)全面、辦理高效、操作簡(jiǎn)單的贛服通石城縣分廳，扎實(shí)推進(jìn)五型政府建設(shè)，進(jìn)一步拓展全方位的城市服務(wù)，為石城百姓提供更快捷、更便利、更高效的指尖服務(wù)，真正做到手機(jī)一開、說辦就辦！
5.推進(jìn)容缺受理，切實(shí)便民利企。根據(jù)《石城縣行政服務(wù)中心容缺受理管理辦法（試行）》文件，為便民利企，組織本部門梳理自查，形成了可容缺受理審批服務(wù)事項(xiàng)目錄清單，通過推行容缺受理審批新模式，進(jìn)一步精減申報(bào)材料，將事項(xiàng)審批服務(wù)時(shí)限再壓縮20%以上，切實(shí)提高了審批服務(wù)效率。
6.減免登記收費(fèi)，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。根據(jù)財(cái)政部國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于減免部分行政事業(yè)性收費(fèi)有關(guān)政策的通知(財(cái)稅〔2019〕45號(hào))和國(guó)家發(fā)展改革委財(cái)政部關(guān)于不動(dòng)產(chǎn)登記收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)問題的通知（發(fā)改價(jià)格規(guī)[2016]2559號(hào)）文件，認(rèn)真貫徹國(guó)務(wù)院關(guān)于降費(fèi)減負(fù)的決策部署，為進(jìn)一步減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)、激發(fā)市場(chǎng)活力，對(duì)申請(qǐng)辦理車庫、車位、儲(chǔ)藏室不動(dòng)產(chǎn)登記，單獨(dú)核發(fā)不動(dòng)產(chǎn)權(quán)屬證書或登記證明的，不動(dòng)產(chǎn)登記費(fèi)由原非住宅類不動(dòng)產(chǎn)登記每件550元，減按住宅類不動(dòng)產(chǎn)登記每件80元收??；執(zhí)行小微企業(yè)減免登記費(fèi)規(guī)定，1-9月份為企業(yè)減免登記費(fèi)63.83萬元。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇五
為深入貫徹落實(shí)全國(guó)質(zhì)量工作會(huì)議精神，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》，接市局《關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》和區(qū)政府辦《關(guān)于印發(fā)瀘州市龍馬潭區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，認(rèn)真組織實(shí)施，按照我局制定印發(fā)的《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》要求進(jìn)行了為期4個(gè)月的專項(xiàng)整治，現(xiàn)將專項(xiàng)整治工作開展情況總結(jié)如下：
一是建立機(jī)構(gòu)，落實(shí)責(zé)任，明確思路，制定方案。
成立了以黨組書記、局長(zhǎng)周孝全為組長(zhǎng)的專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了職責(zé)分工，為專項(xiàng)整治行動(dòng)的順利開展奠定了組織基礎(chǔ)。我局多次召開局黨組會(huì)議，專題研究部署專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，明確整治內(nèi)容、方法和步驟，科學(xué)組織、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》。
二是廣泛宣傳，狠抓培訓(xùn)。
xx年9-10月，分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營(yíng)、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人員近1200人次開展專項(xiàng)培訓(xùn)，發(fā)放宣傳資料3000余份，使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營(yíng)行為。強(qiáng)化企業(yè)質(zhì)量意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)企業(yè)主動(dòng)性。自開展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)以來，我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會(huì)議，安排部署有關(guān)工作，充分發(fā)動(dòng)企業(yè)，讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的意識(shí)，讓其主動(dòng)按照相關(guān)要求做好自查自糾工作。
三是強(qiáng)化監(jiān)管，狠抓落實(shí)。
我局自9月份以來，對(duì)轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查，共出動(dòng)執(zhí)法人員185人次，出動(dòng)車輛50臺(tái)次，立案11起，涉案金8400元，沒收違法所得6000余元，罰款2.7萬余元，取締非法經(jīng)營(yíng)企業(yè)2家。過近4個(gè)月的整治行動(dòng)，藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用行為進(jìn)一步規(guī)范，藥品市場(chǎng)秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，藥品質(zhì)量進(jìn)一步保障，人民群眾的合理用藥意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)。主要開展的工作是：
（一）以檢查實(shí)施gmp情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品生產(chǎn)行為。
在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上，我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責(zé)任落實(shí)情況和原輔料購入、人員資質(zhì)情況、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)情況為重點(diǎn)檢查內(nèi)容，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管；針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我局分別提出了整改意見。在專項(xiàng)整治期間，我局共對(duì)四川寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共3次，對(duì)瀘州建平醫(yī)院開展檢查2次，出動(dòng)檢查人員18人次。
（二）以檢查gsp執(zhí)行情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品經(jīng)營(yíng)行為。
在藥品流通環(huán)節(jié)上，我局以藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)執(zhí)行g(shù)sp情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓(xùn)情況及是否存在掛靠經(jīng)營(yíng)及超范圍經(jīng)營(yíng)行為為重點(diǎn)，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)督檢查。特別是針對(duì)“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經(jīng)營(yíng)藥械案，我局在加強(qiáng)企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施：
一是固定藥品采購員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購工作；
二是企業(yè)將銷售人員花名冊(cè)上報(bào)我局備案。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購“只認(rèn)面孔，不認(rèn)企業(yè)”現(xiàn)象。自整治行動(dòng)開始以來，我局共出動(dòng)檢查人員112人次，共檢查了210余家次藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，針對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，要求限期予以糾正，并對(duì)其中4家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行立案處理。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇六
2010年醫(yī)院開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)，醫(yī)技科遵照醫(yī)院部署，開展落實(shí)對(duì)照檢查,各種制度是否落實(shí)到位，通過學(xué)習(xí)，,改善提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)，優(yōu)化管理規(guī)范，為人民群眾提供安全，有效，方便，價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，認(rèn)真討論，層層落實(shí)到崗位?，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
1；明確醫(yī)療發(fā)展思路，以醫(yī)療質(zhì)量萬里行為動(dòng)力;立足本職工作，積極完成醫(yī)院各項(xiàng)工作任務(wù)；醫(yī)院的宗旨是以病人為中心服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量安全性，是醫(yī)院發(fā)展的興旺主要工作，確保醫(yī)療安全，是醫(yī)院管理工作的主體，把日常的醫(yī)療行為，以醫(yī)療質(zhì)量萬里行年活動(dòng)內(nèi)容為標(biāo)準(zhǔn)，以醫(yī)院規(guī)章制度為綱，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)紀(jì)律的團(tuán)隊(duì)合作精神，逐步降低醫(yī)療檢查成本，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，降低消耗，逐步向現(xiàn)代化醫(yī)院管理目標(biāo)發(fā)展；不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，開拓創(chuàng)新，把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān)，提高法律意識(shí)，規(guī)范各種工作操作程序，做好本職工作。
2;加強(qiáng)質(zhì)量管理。
總結(jié)。
對(duì)疑難病例，集中討論分析，病例跟綜隨訪，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提高常見病多發(fā)病檢查診斷的準(zhǔn)確率，同時(shí)，開展腦血管血管成像檢查及腹部血管成像檢查以及三維重建等新項(xiàng)目，優(yōu)化檢查方法，開創(chuàng)新技術(shù)。彩超，b超建立基本完善各種檢查范圍流程，規(guī)范操作程序，檢查認(rèn)真細(xì)致，無出現(xiàn)差錯(cuò)現(xiàn)象。胃鏡室做好檢查規(guī)范操作，規(guī)范消毒、滅菌、等工作措施，加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)學(xué)習(xí)，經(jīng)常注意消毒液配制濃度，有效時(shí)間等檢查，防止操作過程中出現(xiàn)的'院內(nèi)感染以及意外事故發(fā)生。
3；醫(yī)療技術(shù)人員管理。
4；安全生產(chǎn)管理制度；
提高在崗人員安全意識(shí)，加強(qiáng)監(jiān)督，建立完善上下班帶電系統(tǒng)檢查登記管理制度，消除安全隱患，確保正常工作。
5；勞動(dòng)紀(jì)律。
通過學(xué)習(xí)‘療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，提高勞動(dòng)紀(jì)律思想意識(shí)，強(qiáng)化勞動(dòng)紀(jì)律思想觀念，把勞動(dòng)紀(jì)律考評(píng)制度結(jié)合起來，作為年終評(píng)優(yōu)的依據(jù)。
療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)開展以來，安全無隱患，服務(wù)無門檻，醫(yī)患無距離，把責(zé)任意識(shí)最大程度的加強(qiáng)，在百姓心目中樹立了良好的形象。為更好的開展醫(yī)療服務(wù)工作奠定了基礎(chǔ)，今后的工作中，我們會(huì)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，扎實(shí)完善各項(xiàng)管理制度，采取有效措施，建立科室管理的長(zhǎng)效機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高和持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。為廣大人民群眾安全就醫(yī)，發(fā)揮更大力量。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇七
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理科室根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。xx年以來科把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷、及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患及杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。xx年具體質(zhì)控工作做到了如下幾點(diǎn)：
科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。定期每周逐一檢查登記和考核上報(bào)。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。
科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。建立健全科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。負(fù)責(zé)全科質(zhì)量管理工作。每周定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)?！白ト薄ⅰ按偃龂?yán)”。
嚴(yán)格執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級(jí)各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
重點(diǎn)對(duì)核心制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查。
實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
科室醫(yī)療質(zhì)控小組定期對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)。把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理分級(jí)管理及考核，提出改進(jìn)意見及措施。對(duì)檢查出的問題，及時(shí)登記并提出整改意見，真正做到獎(jiǎng)罰分明，明確責(zé)任，落實(shí)到個(gè)人。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇八
xx衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所：xx月x日，由市縣兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門成立的檢查組重點(diǎn)對(duì)我院在醫(yī)療廢物和放射執(zhí)業(yè)管理方面進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查，并提出了監(jiān)督整改意見。我院在接到書面整改通知后，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立刻成立了以業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作小組，對(duì)照監(jiān)督意見書，對(duì)我院在醫(yī)療廢物管理和放射執(zhí)業(yè)管理方面存在的問題進(jìn)行了督促整改?，F(xiàn)將醫(yī)院整改情況報(bào)告如下：
到位情況、培訓(xùn)與宣傳的效果，以及醫(yī)療廢物管理措施的效果等。重新梳理醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)，進(jìn)一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，明確醫(yī)院院長(zhǎng)為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。
2、完善醫(yī)療廢物處置工作流程。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)法律法規(guī)的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了《xx醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。規(guī)范、指導(dǎo)各科室按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類、收集、處置等管理。
3、配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關(guān)設(shè)施、用品，保障工作措施落實(shí)到位。購進(jìn)醫(yī)療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉(zhuǎn)桶、利器盒等設(shè)施，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集處理。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護(hù)用品，以保障相關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。
暫存間。其外張貼醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)，其內(nèi)放置專用的醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶，嚴(yán)格醫(yī)療廢物暫存管理。
5、完善登記資料，嚴(yán)格檔案管理。制作《xx醫(yī)院醫(yī)療廢物處置交接登記表》，對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生科室、來源、種類、數(shù)量、最終去向以及經(jīng)辦人、監(jiān)督人等信息進(jìn)行詳細(xì)的等記。登記資料一式兩份，分別由醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和監(jiān)管部門保管，保存三以上備查。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善管理組織及管理制度。成立了輻射安全與防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)輻射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任;制定輻射安全保衛(wèi)制度，指定專人負(fù)責(zé)射線裝置管理，落實(shí)安全責(zé)任制;制定并及時(shí)修訂輻射安全管理規(guī)定、x射線機(jī)運(yùn)行安全操作規(guī)程、防護(hù)與安全設(shè)備維護(hù)與維修制度、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)規(guī)定、輻射工作人員培訓(xùn)管理制度、輻射工作人員個(gè)人劑量管理制度、輻射事故應(yīng)急方案等。設(shè)置放射防護(hù)管理機(jī)構(gòu)，配備專(兼)職的管理人員，負(fù)責(zé)放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護(hù)，制定并落實(shí)放射診療和放射防護(hù)管理制度、對(duì)本單位《放射工作人員證》中個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康體檢等項(xiàng)目信息及時(shí)記錄并管理。
2、強(qiáng)化防護(hù)措施，保障診療安全。我院嚴(yán)格按照要求在放射診療工作場(chǎng)所設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈，配備工作人員和受檢者個(gè)人防護(hù)用品，并按規(guī)定使用。放射診療設(shè)備和放射診療工作場(chǎng)所每由市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次狀態(tài)檢測(cè)和放射防護(hù)檢測(cè)，以保證影像質(zhì)量和防護(hù)安全。放射工作人員上崗前進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)崗前職業(yè)健康檢查合格，辦理《放射工作人員證》，方可從事放射工作。放射工作人員上崗后定期進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，建立培訓(xùn)檔案和健康監(jiān)護(hù)檔案。放射工作人員正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)，并按期進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測(cè)檔案。以上措施多措并舉，即有效地避免了受檢者不必要的意外照射，又很好地保護(hù)了我們工作人員的身體健康。
xx醫(yī)院。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇九
20xx年度，根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，我院對(duì)照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案要求，結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，深入開展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體工作匯報(bào)如下：
1、院黨委一班人認(rèn)真學(xué)習(xí)，以及省廳，市、縣衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動(dòng)的指示精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。同時(shí)，認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效，存在的問題及原因所在；重點(diǎn)研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的方法、步驟。
2、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的有序開展。各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員組成科級(jí)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)小組，具體開展好本科的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)。
3、明確分工，實(shí)行責(zé)任追究制。為扎實(shí)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的開展，做到事事有人管，件件有落實(shí)，院對(duì)班子成員進(jìn)行明確分工，對(duì)科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立起逐級(jí)責(zé)任追究制，做到了全院行動(dòng)一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎(jiǎng)懲分明。20xx年xx月下旬，又印發(fā)了xx0份，中層以上領(lǐng)導(dǎo)人手一份，按照督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)中的八個(gè)大項(xiàng)，逐項(xiàng)落實(shí)了人員責(zé)任，細(xì)化了標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)開展水平。
1、逐級(jí)召開會(huì)議宣傳發(fā)動(dòng)。分別召開了院班子會(huì)、中層領(lǐng)導(dǎo)會(huì)，科室職工會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案，省衛(wèi)生廳關(guān)于認(rèn)真做好“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個(gè)專項(xiàng)活動(dòng)的通知等文件精神，使全體工作人員了解、掌握活動(dòng)內(nèi)容，并認(rèn)真貫徹實(shí)施。院每月進(jìn)行一次檢查，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)組對(duì)各科落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià)，下達(dá)評(píng)價(jià)結(jié)果與整改通知。
2、圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)主題，組織開展形式多樣的宣傳活動(dòng)。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語，利用院務(wù)公開欄、電子屏、各科黑板報(bào)等形式，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī)，宣傳開展本次活動(dòng)的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。
在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
1、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了、、等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及，通過專家講座、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識(shí)明顯提高。二是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。對(duì)省、市兩級(jí)組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座，積極組織人員參加學(xué)習(xí)，20xx年，共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省、市級(jí)培訓(xùn)16次，學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生新知識(shí)、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。三是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的選拔和培養(yǎng)，20xx年1-xx月份，共選派xx人到省級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，14名臨床一線科室的護(hù)士長(zhǎng)到省廳輪訓(xùn)，推薦6人晉升副高以上職稱。通過以上舉措，提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。
3、組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點(diǎn)，按照由易到難、由淺入深的原則，進(jìn)行培訓(xùn)，推廣新知識(shí)、新技術(shù)。進(jìn)入xx月后，我院對(duì)所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員的掌握應(yīng)用情況進(jìn)行了理論和技能考試，在此基礎(chǔ)上，選出優(yōu)勝者參加了全市衛(wèi)生技術(shù)競(jìng)賽比武，獲得了優(yōu)秀獎(jiǎng)，在同級(jí)兄弟醫(yī)院中位居前列。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題，只有樹立這一理念，才有可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作，20xx年2月份、6月份兩次召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會(huì)”，查擺安全隱患，制訂醫(yī)療安全措施；圍繞衛(wèi)生部印發(fā)的活動(dòng)方案、省廳印發(fā)的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)的通知精神，結(jié)合我院實(shí)際，院領(lǐng)導(dǎo)小組于8月21日，9月18日，xx月16日、11月13日四次對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行了自查與整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量。
1、加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位；對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施，保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。院消防通道暢通，無障礙物，標(biāo)志醒目，各類消防設(shè)備齊全，保衛(wèi)科統(tǒng)一管理，并在各科室設(shè)有專人管理。9月14日，在院制劑室院內(nèi)，保衛(wèi)科組織了全院26個(gè)科室70余名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了消防演練，進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員的消防安全防范能力。
2、嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)療護(hù)理核心制度。院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部按照的要求，建立了醫(yī)療技術(shù)管理檔案，落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入，加強(qiáng)監(jiān)督，全院無違法執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真執(zhí)行了，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評(píng)價(jià)。建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定了具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法。同時(shí)，根據(jù)醫(yī)師的`專業(yè)技術(shù)能力授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
3、加強(qiáng)了臨床合理用藥。一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組織，職責(zé)明確、制度健全、記錄完整，提高臨床合理用藥水平，降低患者醫(yī)療費(fèi)用。二是定期對(duì)院內(nèi)臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià)和公示。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。三是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定，遵循，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，開展合理用藥培訓(xùn)及教育，定期召開抗菌藥物應(yīng)用專題分析會(huì)議，落實(shí)“雙十”制度，對(duì)過度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個(gè)人談話、通報(bào)批評(píng)、經(jīng)濟(jì)處罰等嚴(yán)厲措施。四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。五是加強(qiáng)了對(duì)毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理，建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度。
4、開展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。按照衛(wèi)生部和，xx省衛(wèi)生廳補(bǔ)充規(guī)定，院醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制，每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng)，加強(qiáng)病歷書寫考核。提高甲級(jí)病歷率，杜絕丙級(jí)病歷。
5、強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。首先按照和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，院感染辦制定了、，加強(qiáng)對(duì)感染科、口腔科、手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、血液凈化室、消毒供應(yīng)室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的管理和監(jiān)控。其次按照等法規(guī)和規(guī)章，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、運(yùn)送、暫存處理工作，加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，杜絕感染事件發(fā)生。今年以來，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的感染管理考核中均達(dá)到專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
6、加強(qiáng)急救工作，開展了臨床急救技能大比武。進(jìn)一步加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，提高應(yīng)急救治能力和水平。建立“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。開展了急救技能大比武，每半年一次，采用單項(xiàng)比武和綜合比武方式進(jìn)行，內(nèi)容包括為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，三人心肺復(fù)蘇技術(shù)等?？己伺R床14個(gè)科室醫(yī)護(hù)人員的急救操作技術(shù)。通過技能比賽，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力、增強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
7、進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。健全醫(yī)院輸血管理委員會(huì)及工作制度，醫(yī)院血庫獨(dú)立設(shè)置。落實(shí)臨床輸血申請(qǐng)登記制度和用血報(bào)批手續(xù)，建立了輸血申請(qǐng)與會(huì)診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗(yàn)與核對(duì)制度。我院能為臨床提供24小時(shí)供血服務(wù)，嚴(yán)格輸血適應(yīng)征，開展了成分輸血。
20xx年是“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的第一年，我院雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與管理方面做了大量的工作，取得了一定成效。但距上級(jí)的要求還有一定的差距。今后，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進(jìn)一步更新觀念，提高認(rèn)識(shí)，多措并舉，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn)，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，做出新的更大的貢獻(xiàn)！
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十
本年度為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，醫(yī)療質(zhì)量。
管理領(lǐng)導(dǎo)小組繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo)，以提高病人滿意率為宗旨，進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。在上一年度基礎(chǔ)上制定以下計(jì)劃與措施：
繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)務(wù)科及科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級(jí)質(zhì)量控制體系。開展工作如下：
繼續(xù)在以院長(zhǎng)任擔(dān)任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)下，履行如下職責(zé)：
（1）系統(tǒng)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的`標(biāo)準(zhǔn)、制度并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
（2）監(jiān)督并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
（3）及時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定改進(jìn)建議與措施。
（1）在院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計(jì)劃和日常工作。
（2）完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范、常規(guī)執(zhí)行情況，提出合理化建議，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
（3）定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十一
一年來，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療管理小組的帶領(lǐng)下，經(jīng)過質(zhì)量管理小組全體成員，各臨床科室及各位職工的共同努力，在質(zhì)量管理方面取得了一定成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、科室各醫(yī)務(wù)人員均能嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，工作上基本走上制度化、規(guī)范化軌跡。
二、各人才素質(zhì)均有明顯提高，政治素質(zhì)，業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得較好的成績(jī)。
三、醫(yī)療管理方面成績(jī)顯著。
1、病案質(zhì)量較往年明顯提高，住院病歷書寫基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，合格率初步統(tǒng)計(jì)為100%。
2、診斷和治療質(zhì)量：出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。門診和住院轉(zhuǎn)診率接近控制在預(yù)定目標(biāo)，未發(fā)生過無菌切口感染情況，處方合格率也基本接近預(yù)定目標(biāo)。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。
四、護(hù)理質(zhì)量管理方面。
1、服務(wù)態(tài)度較好，基本能穿戴工作服，持證上崗。
2、物品管理使用維修較好，尤其是搶救藥品物品管理。
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3、病房管理工作較往年有所改善。情節(jié)衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序。
4、能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，常規(guī)器械消毒合格率達(dá)100%，一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%。
5、能認(rèn)真描繪三測(cè)單，書寫護(hù)理記錄，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，技術(shù)操作規(guī)范，準(zhǔn)確。
護(hù)理五種表格書寫，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到預(yù)定目標(biāo)要求，未出現(xiàn)合理差錯(cuò)事故。
五、醫(yī)技方面。
1、能認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度。
2、能認(rèn)真配合各科室做好檢查項(xiàng)目的分析，診斷報(bào)告及時(shí)，結(jié)論準(zhǔn)確，內(nèi)容完善清楚。
3、能合理使用各種儀器、設(shè)備、器械、試劑并能嚴(yán)格管理和維修好。
4、能及時(shí)認(rèn)真做好各種資料的統(tǒng)計(jì)工作。
六、藥房管理方面。
1、能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度、措施。
2、能嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。
3、購藥渠道正規(guī)。
4、調(diào)配處方出錯(cuò)率為0。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.七、存在問題及整改意見。
1、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)和鞏固。
3、情節(jié)衛(wèi)生工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
4、無菌觀念有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
5、消毒隔離制度執(zhí)行有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
6、各科室感染工作記錄、數(shù)據(jù)有待進(jìn)一步完善。
7、堅(jiān)持定期召開各小組會(huì)議，管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
xx年12月12日。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.工作向各位做個(gè)匯報(bào)。
一、建立健全質(zhì)量管理及考核組織。
a、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立院醫(yī)療質(zhì)量管理組織，院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，醫(yī)療科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控科及主要臨床、醫(yī)技、藥劑組組長(zhǎng)組成。負(fù)責(zé)制定、修改全院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑等醫(yī)療質(zhì)量管理方案，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。設(shè)立科級(jí)質(zhì)控管理組織由醫(yī)療科主任、護(hù)理組長(zhǎng)及其它各醫(yī)療小組組長(zhǎng)等人員組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章，對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。
a、健全二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量檢查考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任、醫(yī)技科主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組、醫(yī)技組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)、技質(zhì)量定期考核。形成院醫(yī)療質(zhì)量檢查控制小組、科醫(yī)療質(zhì)量檢查控制小組二級(jí)質(zhì)量檢查考核體系。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.查考核，科級(jí)質(zhì)量控制小組每月進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，主要加強(qiáng)對(duì)各科室的醫(yī)療質(zhì)量工作考核。醫(yī)療組主要考核在醫(yī)生的醫(yī)療文獻(xiàn)書寫質(zhì)量如住院病歷、門診病歷、處方等及疾病診療效果質(zhì)量評(píng)價(jià)；護(hù)理組主要考核護(hù)理操作規(guī)范、護(hù)理醫(yī)療文獻(xiàn)等質(zhì)量；醫(yī)技組主要考核各種醫(yī)療報(bào)告單的書寫質(zhì)量、疾病診斷正確率及影像資料等質(zhì)量。建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)。檢查考核方式有每月的定期檢查和節(jié)假日等關(guān)鍵時(shí)間的不定期檢查。質(zhì)量控制除終末質(zhì)量外，還加強(qiáng)了對(duì)基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的考核檢查，醫(yī)務(wù)人員的自我質(zhì)控，科室間的互相質(zhì)控，實(shí)現(xiàn)了全方位、多層次的質(zhì)量控制體系。
三、分析質(zhì)量考核結(jié)果，提出整改措施。
醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量控制檢查小組在醫(yī)療質(zhì)量檢查考核中的質(zhì)量問題進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、分析，并結(jié)合醫(yī)生的自我闡述，指出可能導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量問題的原因，針對(duì)可能的情況提出合適的整改意見。
四、建立質(zhì)量考核效果雙向反饋機(jī)制，落實(shí)整改存在問題。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.查自評(píng)，認(rèn)真分析討論，按改進(jìn)措施進(jìn)行落實(shí)改正，質(zhì)量控制檢查小組認(rèn)真復(fù)核醫(yī)療質(zhì)量改正情況。
五、對(duì)照醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲措施，認(rèn)真落實(shí)兌現(xiàn)。
對(duì)于在醫(yī)療質(zhì)量檢查考核管理中，未能落實(shí)整改的和醫(yī)療質(zhì)量工作做得較好的醫(yī)務(wù)人員，對(duì)照醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。措施規(guī)定不合格處方每頁扣元，醫(yī)技申請(qǐng)單不合格每項(xiàng)扣a元，門診病歷未書寫每份扣款aa元，危急重病人手術(shù)病人未會(huì)診扣款aa元，手術(shù)未審批扣罰經(jīng)治醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士每人aa元，病程記錄缺記每次扣aa，麻醉記錄未及時(shí)書寫每次扣aa元，住院病人輔助檢查不全，缺檢一項(xiàng)扣aa元，影響醫(yī)療診斷加倍扣罰，醫(yī)技報(bào)告單不合格每頁扣a元，放射科x光片甲級(jí)率每低a個(gè)百分點(diǎn)扣aa元，護(hù)理記錄每缺記一次扣aa元，出院病歷遲交每份扣aa元，丙級(jí)病歷每份扣aaa元，交班報(bào)告缺記一次扣aa元，整改不到位，復(fù)查后加倍處罰，等等這些措施都是為了保證醫(yī)療質(zhì)量，以罰促提高。
六、強(qiáng)化“四基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練，做醫(yī)療質(zhì)量保障。
組織衛(wèi)技人員認(rèn)真開展“四基”“三嚴(yán)”學(xué)習(xí)，每季度組織一次“四基”知識(shí)訓(xùn)練測(cè)試，每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)知識(shí)講座，定期、不定期開展全院醫(yī)療業(yè)務(wù)查房，開展疑難危重病例會(huì)診討論。建立學(xué)習(xí)管理制度及激勵(lì)措施，明確“三基”
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.學(xué)習(xí)考試管理與考核評(píng)先等工作掛鉤。積極選送業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。醫(yī)院把基本制度的培訓(xùn)作為醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的一項(xiàng)內(nèi)容，在醫(yī)技人員中開展基本醫(yī)療制度的學(xué)習(xí)活動(dòng)，明確崗位職責(zé)及工作制度，抓實(shí)首診首科負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、查對(duì)制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)審批制度、分級(jí)護(hù)理制度、病歷書寫制度、危急重病人搶救制度、會(huì)診制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度的培訓(xùn)教育工作，在疾病診療護(hù)理過程中認(rèn)真加強(qiáng)貫徹落實(shí)。
以上就是我院醫(yī)療質(zhì)量管理的基本情況，概括就是質(zhì)量管理有組織，實(shí)施有方案，控制有過程，結(jié)果有分析，整改有措施，獎(jiǎng)懲有辦法，質(zhì)量有保障。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.結(jié)。
年年初以來，根據(jù)醫(yī)院xx年醫(yī)療質(zhì)量管理委員xx。
會(huì)工作計(jì)劃，擬定了各項(xiàng)工作指標(biāo)，并逐步落實(shí)完成。但仍存在許多不足之處，在今后工作中不斷改進(jìn)和完善，現(xiàn)將xx年半年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作總結(jié)如下：
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.醫(yī)療事故發(fā)生。
二、制度建設(shè)：繼續(xù)完善各項(xiàng)制度，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
糾紛的隱患問題如病歷書寫及時(shí)性，上級(jí)醫(yī)師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名、搶救記錄及涂改等問題，從醫(yī)療環(huán)節(jié)上堵漏防錯(cuò)，提高甲級(jí)病歷率，不合格病歷按規(guī)定處罰。
2、加強(qiáng)三基培訓(xùn)與考核制度的執(zhí)行與落實(shí)為提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，根據(jù)我院實(shí)際情況，年初擬定了三基培訓(xùn)計(jì)劃，科室組織學(xué)習(xí)和全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合，盡量提高醫(yī)療技術(shù)水平；醫(yī)務(wù)科每年組織2-4次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)行2次考核，定于6月和12月進(jìn)行。
三、質(zhì)量管理初見成效。
1、實(shí)績(jī)：今年1-6月，門診量15582人次，同比增長(zhǎng)%，急診847人次，危重病例搶救31人次，平均留觀時(shí)間天；出院病人數(shù)為6241人次、同比增長(zhǎng)%；全院病床工作日為51210天、同比增長(zhǎng)%；病床使用率為%,同比增長(zhǎng)%；,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、同比減少8%；平均住院天數(shù)天、同比減少天；手術(shù)例數(shù)為541例，同比增長(zhǎng)%；各種輔助檢查和很多指標(biāo)都有不同程度的提高：其中：胃鏡檢查452人次；服務(wù)理念改善了,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展,醫(yī)患矛盾減少，醫(yī)療糾紛下降,加強(qiáng)了對(duì)患者知情同意權(quán)及隱私權(quán)的保護(hù)工作。
年明顯改善，但仍有個(gè)別科室主任未認(rèn)真覆行好核心制度，部分醫(yī)生意識(shí)淡漠所致；病案質(zhì)量，合理檢查，合理用藥及抗菌素使用上有所改善，很多指標(biāo)明顯提高。
3、服務(wù)（1）加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系近半年來，加強(qiáng)醫(yī)患溝通建設(shè),把醫(yī)患溝通納入質(zhì)量管理范疇，要求醫(yī)務(wù)人員在病人入院后即正式向患者或家屬介紹病情，所作檢查及治療手段及本科、本院情況，使病人了解自己的病情及所住醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平，認(rèn)真聽取病人或家屬意見，把可取的意見或建議納入今后的管理中。（2）找缺陷，抓整改，提高病人滿意度醫(yī)院狠抓服務(wù)缺陷管理，從病人滿意度中查找不足，對(duì)每條缺陷認(rèn)真調(diào)查，落實(shí)及反饋，隨時(shí)改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，以實(shí)際行動(dòng)提高病人的滿意度。（3）醫(yī)患矛盾減少，醫(yī)療糾紛下降。
四、上半年度主要存在的缺陷。
1、依法執(zhí)業(yè)：部分科室給自己所指導(dǎo)的無執(zhí)業(yè)人員簽字不及時(shí)，在每月一次的督查或多或少均出現(xiàn)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理不嚴(yán)格情況。
2、醫(yī)療質(zhì)量：（1）部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差：主要表現(xiàn)在上級(jí)醫(yī)師查房記錄（與首次病程記錄相同者多），文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.術(shù)前討論記錄不規(guī)范上，打印病歷常有出錯(cuò)現(xiàn)象。（2）抗菌素應(yīng)用，部分科室未嚴(yán)格掌握指征(來自:小龍文檔網(wǎng):醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié))存在濫用抗菌素情況。（3）門診病歷書寫不規(guī)范，甚至有個(gè)別醫(yī)師未書寫。
五、持續(xù)改進(jìn)措施。
1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)督查力度，嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)，使各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī)，依法執(zhí)業(yè)。
2、加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，做到診斷有標(biāo)準(zhǔn)，治療有依據(jù)，從而達(dá)到減少病人住院時(shí)間和費(fèi)用之目的。
4、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系。
5、做好住院病房搬遷前的統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)工作。
墨江縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科xx年7月15日。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十二
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院第三批援鄂醫(yī)療隊(duì)護(hù)士共100人，基本構(gòu)成情況如下：
最大年齡47歲，最小年齡23歲；40歲及以上8人，占8%；30歲及以下58人，占58%；急危重癥專業(yè)21人（21%）；血液凈化專業(yè)2人（2%）；感染病專業(yè)3人（3%）；2名隊(duì)員曾赴非洲塞拉利昂抗擊埃博拉。
1.接管2個(gè)新冠重癥病房的護(hù)理工作，共100張床位，共救治新冠重癥患者157名，新發(fā)壓瘡數(shù)為0，院內(nèi)vte數(shù)為0，cpr2人，床旁氣管插管8人，床旁氣管切開5人，有創(chuàng)機(jī)械通氣8人，顱腦穿刺引流手術(shù)1人，經(jīng)鼻高流量給氧11人，有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)6人，動(dòng)脈血?dú)夥治?57人次，靜脈采血2900人次，俯臥位通氣18次，crrt25次。收獲表揚(yáng)信50余篇，微信感謝數(shù)百次，快遞至醫(yī)院的錦旗1面；無任何投訴糾紛及不良事件，無院內(nèi)vte，無院內(nèi)壓瘡。
2.基本工作量。
（1）11樓東共救治新冠重癥患者69人（危重型10人；重型59人，死亡1人；cpr1人，床旁氣管插管1人，有創(chuàng)機(jī)械通氣1人，經(jīng)鼻高流量4人，顱腦穿刺引流手術(shù)1人，心電監(jiān)護(hù)10人；完成靜脈采血1035次，動(dòng)脈血?dú)夥治?01次，無任何投訴糾紛及不良事件，無vte等并發(fā)癥發(fā)生。
（2）12樓東共救治新冠重癥患者88人（危重型17人；重型71人，死亡5人；cpr1人，床旁氣管插管7人，有創(chuàng)機(jī)械通氣7人，氣管切開5人，經(jīng)鼻高流量7人，有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)6人，心電監(jiān)護(hù)18人；完成靜脈采血1858次，動(dòng)脈血?dú)夥治?56次，俯臥位通氣18次，crrt25次。
聯(lián)合病房的醫(yī)護(hù)人員來自不同醫(yī)院、不同專業(yè)，大家相互之間都不熟悉，來到陌生的環(huán)境，加上各自都有自己的原生文化，如果沒有規(guī)矩，很容易出紕漏。為了確保醫(yī)護(hù)人員和患者的安全，在遵循協(xié)和西院的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，護(hù)理團(tuán)隊(duì)很快建立了隔離病房?jī)?nèi)、個(gè)人防護(hù)裝備室（ppe室）、外圍班、護(hù)士長(zhǎng)工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化了交接班、查對(duì)、藥品管理和院感防控的工作制度的落實(shí)，并每天安排護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行督查。戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)，時(shí)間緊，疫情急，無法進(jìn)行常規(guī)的帶教，所有的工作流程和標(biāo)準(zhǔn)均貼在最顯眼的地方，做到隨時(shí)可以人人查看并照著執(zhí)行。保證工作無疏漏，確?；颊甙踩?。
主要預(yù)防措施包括：物資組確保提供安全有效的防護(hù)用具，ppe專職人員為進(jìn)艙工作隊(duì)員提供安全合適的防護(hù)用具，檢查確認(rèn)每位隊(duì)員進(jìn)艙前防護(hù)用具穿戴情況；進(jìn)、出艙嚴(yán)格執(zhí)行兩人同行的.規(guī)定，下班出艙前互相提醒一起出艙，嚴(yán)禁隊(duì)員落單；評(píng)估床旁有創(chuàng)操作風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)操作需2名及以上人員同時(shí)在場(chǎng)；艙內(nèi)工作時(shí)謹(jǐn)慎操作，避免用力過猛或動(dòng)作幅度過大時(shí)防護(hù)用具脫落或破損等意外。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)急處置和報(bào)告流程為，立即予以暴露部位消毒處理，同時(shí)報(bào)告艙內(nèi)組長(zhǎng)；按照出艙流程立即出艙淋浴，呼吸暴露者由ppe崗位人員立即給予n95口罩；在醫(yī)療組長(zhǎng)/護(hù)理組長(zhǎng)指導(dǎo)下進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急處置，嚴(yán)重暴露者進(jìn)行用藥等處置，完成緊急處置之后提交書面的職業(yè)暴露報(bào)告給專家組成員；醫(yī)療組長(zhǎng)/護(hù)理組長(zhǎng)分別向醫(yī)療與護(hù)理總負(fù)責(zé)人報(bào)告，總負(fù)責(zé)人立即告知醫(yī)療隊(duì)專家組，并向醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)報(bào)告，醫(yī)療隊(duì)專家組對(duì)暴露情況進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估與處置指導(dǎo)。
主要預(yù)防措施包括：根據(jù)隔離區(qū)醫(yī)務(wù)人員的生理需求，落實(shí)4小時(shí)排班；根據(jù)隔離區(qū)患者病情輕重安排工作量，確保二線班隨時(shí)待命；對(duì)長(zhǎng)時(shí)間工作和身體狀況不佳醫(yī)務(wù)人員采取強(qiáng)制性下崗休息；保證充足的睡眠，及足量營(yíng)養(yǎng)攝入；進(jìn)艙前適量食用巧克力等高熱量食物，并適量飲水，避免入艙后脫水；嚴(yán)格執(zhí)行兩兩成組進(jìn)艙和出艙，下班出艙前互相提醒一起出艙，不得落單，發(fā)現(xiàn)不適能第一時(shí)間處理；堅(jiān)持每日進(jìn)行拉伸、室內(nèi)活動(dòng)等放松訓(xùn)練；身體不適，及時(shí)報(bào)告醫(yī)療/護(hù)理組長(zhǎng)。一旦出現(xiàn)身體不適應(yīng)急處置與報(bào)告流程包括：立即告訴艙內(nèi)其他隊(duì)員；由另一名隊(duì)員陪同并按流程出艙，并通知ppe專職人員；ppe專職人員立即到緩沖區(qū)門口等候，并實(shí)施緊急處置措施，根據(jù)隊(duì)員情況緊急呼叫外場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員參與急救，并請(qǐng)人報(bào)告醫(yī)療組長(zhǎng)/病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)；醫(yī)療組長(zhǎng)/病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)接電話后須立即趕到現(xiàn)場(chǎng)參與急救，并報(bào)告醫(yī)療/護(hù)理副隊(duì)長(zhǎng)；醫(yī)療/護(hù)理副隊(duì)長(zhǎng)立即報(bào)告醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)。
心理危機(jī)應(yīng)急預(yù)案主要預(yù)防措施是了解心理危機(jī)壓力來源；落實(shí)好職業(yè)安全和心理健康培訓(xùn)；建立現(xiàn)場(chǎng)心理支持和心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，配備心理健康“守門員”用于發(fā)現(xiàn)和報(bào)告處于心理危機(jī)的醫(yī)務(wù)人員，配備心理危機(jī)干預(yù)專職人員、精神科醫(yī)師和心理危機(jī)專家團(tuán)隊(duì)方便及時(shí)對(duì)心理危機(jī)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行分級(jí)干預(yù)；合理安排工作與生活，設(shè)計(jì)與安排適宜的工娛活動(dòng)。當(dāng)心理健康“守門員”一旦發(fā)現(xiàn)高度疑似處于心理危機(jī)的醫(yī)務(wù)人員，及時(shí)報(bào)告給心理危機(jī)干預(yù)專職人員進(jìn)行全面的心理健康狀態(tài)評(píng)估和干預(yù)，保障睡眠和提供放松訓(xùn)練等對(duì)癥處理，休息半天到一天，仍不能緩解者，報(bào)告醫(yī)療組長(zhǎng)/病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)將其調(diào)離一線崗位。經(jīng)評(píng)估確定處于心理危機(jī)的一線醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)療組長(zhǎng)/護(hù)理組長(zhǎng)分別向醫(yī)療與護(hù)理總負(fù)責(zé)人報(bào)告，總負(fù)責(zé)人立即告知醫(yī)療隊(duì)心理危機(jī)專家團(tuán)隊(duì)，心理危機(jī)專家組對(duì)心理危機(jī)情況進(jìn)一步評(píng)估與處置指導(dǎo)，使其接受專業(yè)的心理危機(jī)干預(yù)，必要時(shí)接受精神科診斷和治療。
針對(duì)新冠肺炎是新發(fā)疾病，無既往診治和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理人員專業(yè)背景復(fù)雜，在查閱指南和共識(shí)的基礎(chǔ)上，確定護(hù)理預(yù)警指標(biāo)，明確護(hù)士呼叫醫(yī)生的指針，確保新冠肺炎病情變化及時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)，成效顯著。沒有發(fā)生一例因發(fā)現(xiàn)不及時(shí)的情況。
為預(yù)防新冠肺炎臥床患者vte的發(fā)生，同時(shí)促進(jìn)患者的盡快康復(fù)，我們率先在患者入院后即開始開展康復(fù)訓(xùn)練。新冠肺炎主要累及肺部，呈滲出改變?yōu)橹?，影響肺泡氧合。為提高攝氧能力，降低呼吸困難癥狀，減少心肺并發(fā)癥。我們從病人入院一周開始針對(duì)新冠肺炎不同疾病時(shí)期，制定了不同的肺康復(fù)操，并有專人現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，為了使肺康復(fù)鍛煉可重復(fù)和長(zhǎng)期指導(dǎo)，錄制新冠肺炎呼吸功能鍛煉的視頻，指導(dǎo)病友們進(jìn)行長(zhǎng)期的呼吸功能鍛煉，獲患者一致好評(píng)，患者出院回訪反饋仍繼續(xù)堅(jiān)持進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練。
在醫(yī)療物資缺乏的現(xiàn)狀下，湘雅護(hù)理人展現(xiàn)出了一貫勇于創(chuàng)新、敢為人先的品質(zhì)，利用自己的聰明才智和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，用塑料水瓶自制簡(jiǎn)易尿壺，方便缺氧新冠患者在床上解小便，自制腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、氣道濕化標(biāo)識(shí)牌掛在床旁起到警示作用，大大減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。自制襪套約束帶，降低非計(jì)劃性拔管事件的發(fā)生率。自制體位翻身墊，有效地輔助俯臥位體位的擺放。
除了醫(yī)學(xué)治療外，為了讓患者們保持良好的心情、充足的信心，早日康復(fù)，聯(lián)合病房的醫(yī)務(wù)人員們也是竭盡所能。關(guān)注患者入住隔離病房后的心理，護(hù)理團(tuán)隊(duì)及時(shí)進(jìn)行有效疏導(dǎo)，進(jìn)行新冠肺炎疾病知識(shí)和康復(fù)知識(shí)的宣教，解答患者的疑問，建立了“武漢加油”醫(yī)護(hù)患在線的微信群，搭建了病友間有交流平臺(tái)，可以互相鼓勵(lì)，同時(shí)通過微信群里給他們推送健康知識(shí)。生活上給予力所能及地幫助，如給患者家屬聯(lián)系醫(yī)生看病、郵寄藥物、購買生活日用品等等。對(duì)患者遭遇的家庭變故給予適時(shí)陪伴、傾聽、安慰，開導(dǎo)幫助患者盡快走出憂傷，竭盡所能鼓勵(lì)患者重拾信心。
在了解到多位患者面臨親屬也被隔離或已經(jīng)住院，親人間無法有效溝通的情況后，湘雅護(hù)理團(tuán)隊(duì)成立了一支以關(guān)愛患者心理和生活的“臨時(shí)家屬”護(hù)理隊(duì)伍，制定了《臨時(shí)家屬管理規(guī)范》方案，要求每個(gè)護(hù)士對(duì)應(yīng)成為一位患者的臨時(shí)家屬，除了給予常規(guī)的治療護(hù)理，還一對(duì)一地為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，在生活上給予幫助。因?yàn)楦綦x需要，有的夫妻雖同在協(xié)和西院住院，但在不同病房，不能相見，作為臨時(shí)家屬的護(hù)士了解情況后，主動(dòng)承擔(dān)起了“傳話筒”的工作，給住在不同病房的老夫妻視屏連線，全城尋找生日蛋糕為80歲患者慶生，遠(yuǎn)程給患者生病家屬在線咨詢。自“湘雅臨時(shí)家屬”的人文護(hù)理項(xiàng)目啟動(dòng)以來，收到了很多“家屬”的美好反饋，共收到表揚(yáng)信50封，其中一位患者家屬把錦旗和感謝信快遞至湘雅醫(yī)院。
在協(xié)和西院湘雅病房，護(hù)理隊(duì)伍堅(jiān)持采用主任-護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理組長(zhǎng)三級(jí)護(hù)理查房，護(hù)士長(zhǎng)每日督查制度，危重癥床旁交接班制度、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生和護(hù)理長(zhǎng)聯(lián)合查房制度，并制定了臨床組長(zhǎng)交班單、護(hù)士長(zhǎng)每日督查表及新冠病房各班職責(zé)等各項(xiàng)流程制度和表格。每天堅(jiān)持落實(shí)晨會(huì)交班制度，由夜班護(hù)士匯報(bào)病危病重患者病情，醫(yī)生交代患者的重點(diǎn)治療方案，護(hù)士長(zhǎng)跟醫(yī)生查房深入了解患者護(hù)理要點(diǎn)指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理，實(shí)施重癥護(hù)理目標(biāo)化管理，醫(yī)生制定目標(biāo)，將重癥患者每天的治療方案和目標(biāo)寫在床旁白板上，護(hù)士實(shí)現(xiàn)治療和護(hù)理目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)一體化管理。
為了更好地推進(jìn)新冠肺炎重癥患者的救治工作，在病房成立“臨時(shí)icu”，將極危重癥患者依照集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四個(gè)集中”原則進(jìn)行治療和護(hù)理。“臨時(shí)icu”內(nèi)，每班次均安排有急危重癥?？谱o(hù)士管理患者，床護(hù)比為1:2，保證密切關(guān)注患者的病情變化。目前開展各項(xiàng)重癥特色護(hù)理技術(shù)，開展俯臥位通氣治療十余次，超聲引導(dǎo)動(dòng)靜脈穿刺5次，超聲監(jiān)測(cè)胃殘余量十余次、超聲肺部評(píng)估輔助體位治療十余次、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)5次，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)10例次，充分體現(xiàn)湘雅護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。還成立了血液凈化治療小組，由7名護(hù)士和3名醫(yī)生組成，24小時(shí)隨時(shí)待命為患者提供血液凈化治療，目前已為新冠患者行血液凈化治療23次合計(jì)一百六十多個(gè)小時(shí)，并開展枸櫞酸抗凝、血液灌流、dpmas、血透置管等技術(shù)，為患者安全保駕護(hù)航。
新冠重癥病房患者95%屬于重型和危重型，對(duì)于這個(gè)80%為非重癥、急診?？瞥錾淼尼t(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)來說，是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)，因此，通過迅速培訓(xùn)、提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理重癥患者的能力與水平刻不容緩。護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定了重癥護(hù)理線上線下系列培訓(xùn)，由重癥醫(yī)學(xué)科的護(hù)士長(zhǎng)們及呼吸治療師孫楊為大家授課，內(nèi)容主要包括重癥新冠肺炎患者的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持及護(hù)理、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛評(píng)估及約束護(hù)理、血管活性藥物的使用注意事項(xiàng)、中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理、重癥新冠肺炎患者人工氣道的護(hù)理及口腔護(hù)理、管道和用藥標(biāo)識(shí)、重癥護(hù)理書寫、呼吸機(jī)波形分析及呼吸機(jī)的常見參數(shù)設(shè)置、報(bào)警處理等，確保護(hù)理團(tuán)隊(duì)重癥監(jiān)護(hù)的整體能力，保證患者安全。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十三
20xx年省衛(wèi)生廳對(duì)我院二級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行了二次檢查和督導(dǎo)，針對(duì)六個(gè)方面存在問題，我院在科主任例會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，并召開院務(wù)委員會(huì)會(huì)議，進(jìn)行專門研究，現(xiàn)將整改工作報(bào)告如下：
20xx年我院經(jīng)過積極準(zhǔn)備材料，向省衛(wèi)生廳和大同市衛(wèi)生局認(rèn)真的申報(bào)，山西省衛(wèi)生廳20xx年11月8日晉衛(wèi)計(jì)[20xx]120號(hào)文件，《關(guān)于下達(dá)20xx年乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置（第一批）評(píng)審意見的通知》，批準(zhǔn)我院配置16排ct。
組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，提高醫(yī)護(hù)人員傳染病防治知識(shí)的水平；對(duì)產(chǎn)科合并傳染病的產(chǎn)婦，進(jìn)入隔離產(chǎn)房待產(chǎn)，產(chǎn)后住入隔離病房，醫(yī)護(hù)人員做好防護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，防止交叉感染，同時(shí)做好新生兒的防護(hù)工作，乙肝產(chǎn)婦新生兒注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，懷疑梅毒的產(chǎn)婦，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院復(fù)查；無傳染病報(bào)告門診登記本的科室，已建立登記本，登記項(xiàng)目齊全、完整。
院感辦繼續(xù)加大感染管理的.培訓(xùn)和監(jiān)督力度，尤其對(duì)重點(diǎn)科室如急診科、產(chǎn)房、檢驗(yàn)科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室等科室的管理，全院醫(yī)療器械的清洗納入消毒供應(yīng)室統(tǒng)一監(jiān)管，并實(shí)現(xiàn)全院醫(yī)療器械集中統(tǒng)一清洗；購置設(shè)備，完善檢驗(yàn)科細(xì)菌室，逐步開展生物監(jiān)測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)；手術(shù)室和產(chǎn)房的洗手設(shè)施已按國(guó)家規(guī)定更換；手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室按照清潔區(qū)、污染區(qū)進(jìn)行重新規(guī)劃，分區(qū)明確，流程合理，按照感染管理的要求進(jìn)行了改進(jìn)。
1.完善供應(yīng)室器械清洗、消毒、監(jiān)測(cè)等環(huán)節(jié)的管理。
2.改建消毒供應(yīng)中心清洗設(shè)備、設(shè)施。先開展門診、婦產(chǎn)科器械的清洗，逐步實(shí)施手術(shù)室—供應(yīng)室一體化集中管理，由相關(guān)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（20xx版）》的規(guī)定，按照山西省衛(wèi)生廳《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（20xx年版）》中血液凈化管理與持續(xù)改進(jìn)的要求，建立《血透室病人安全管理應(yīng)急預(yù)案及處理程序》。如失衡綜合征，心力衰竭，透析中的高血壓，透析中的低血壓等；加大演練力度，每年演練2次；完善各項(xiàng)管理制度，將制度、職責(zé)上墻，加大崗位制度、操作規(guī)程的培訓(xùn)學(xué)習(xí)和到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，每周培訓(xùn)學(xué)習(xí)一次，每年選派2名醫(yī)護(hù)人員到大同市三醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)，熟練掌握各項(xiàng)制度和操作規(guī)程，院感辦定期和不定期進(jìn)行檢查、考試，將各項(xiàng)制度真正落實(shí)到位。
按照山西省衛(wèi)生廳《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20xx年版）實(shí)施細(xì)則》，進(jìn)一步完善醫(yī)院質(zhì)量考核方案，進(jìn)一步加大15項(xiàng)醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考核力度，加大醫(yī)療質(zhì)量和安全工作的檢查力度，把核心制度落實(shí)到醫(yī)療、護(hù)理、院感等各項(xiàng)工作之中，實(shí)現(xiàn)全院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，達(dá)到二甲醫(yī)院的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。
20xx年1月4日。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十四
xxxx年是深化醫(yī)院"管理年"活動(dòng)的關(guān)鍵年，醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞"以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量"為主線，以加強(qiáng)醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點(diǎn)，較好地完成了年初制定的各項(xiàng)任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下:
1、在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)帶領(lǐng)下，醫(yī)教科堅(jiān)持每日查房，了解各科室核心制度落實(shí)情況。尤其是上年度落實(shí)尚未到位的薄弱環(huán)節(jié)，如:交接班制度、病例討論制度(術(shù)前討論、疑難病例討論、死亡病例討論)會(huì)診制度等。根據(jù)職能科室對(duì)各臨床科室督查情況反饋，選擇性參與科室早交-班，醫(yī)教科將科室存在問題和改進(jìn)意見及時(shí)反饋，并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。
2、為了了解各項(xiàng)制度的落實(shí)情況，醫(yī)教科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的控制采取不定期抽查，每月月底全面檢查，每季度進(jìn)行全院質(zhì)量控制總結(jié)與反潰針對(duì)所發(fā)現(xiàn)問題重點(diǎn)進(jìn)行督查與整改。
3、在核心重點(diǎn)落實(shí)方面:兒科、婦產(chǎn)科交接班制度落實(shí)較好，個(gè)別科室存在危重病人、新入院病人漏交-班現(xiàn)象;內(nèi)科病例討論制度落實(shí)較好，個(gè)別科室病例討論不規(guī)范，登記本流于形式;骨科、外科在會(huì)診制度上落實(shí)較好，個(gè)別科室存在會(huì)診程序不規(guī)范或申請(qǐng)單填寫不規(guī)范問題;檢驗(yàn)科在輸血管理上做的較好;放射科堅(jiān)持每日讀片并對(duì)疑難病例進(jìn)行討論;急診科危重病人搶救記錄做的很好;麻醉科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)堅(jiān)持較好;藥房在抗生素合理應(yīng)用、處方點(diǎn)評(píng)上作了大量工作不足之處是核對(duì)制度、三級(jí)查房制度有待加強(qiáng)。
1、每月抽查現(xiàn)癥病歷和歸檔病歷質(zhì)量、門診病歷、處方、醫(yī)技.種檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單書寫情況，并對(duì)存在的缺陷按責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，定期進(jìn)行反饋，針對(duì)存在的問題進(jìn)行整改。
全年我科共抽查現(xiàn)癥病歷619份，甲級(jí)病歷605份，乙級(jí)病歷14份，甲級(jí)病案率97.7%;抽查歸檔病歷720份，甲級(jí)病歷709份，乙級(jí)病歷11份，甲級(jí)病案率98.4%，無丙級(jí)病歷。
2、進(jìn)行了《湖北省醫(yī)療文書書寫規(guī)范(xxxx版)》的培訓(xùn)工作，重點(diǎn)抓年輕醫(yī)生的文書書寫。
3、醫(yī)療文書書寫較規(guī)范的醫(yī)生有:
b超室、病理科、心電圖室報(bào)告單比較規(guī)范，放射科個(gè)別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。
4、醫(yī)療文書存在的問題有:(1)上級(jí)醫(yī)師簽字不及時(shí);(2)日常病程記錄不及時(shí);(3)三級(jí)醫(yī)師查房記錄不到位(4)電子醫(yī)療文書排版、格式不規(guī)范。針對(duì)這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織專項(xiàng)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，爭(zhēng)取從根源上改正。
1、疼痛門診的前期準(zhǔn)備工作已完成。
2、成立了血液凈化中心，啟動(dòng)順利，進(jìn)展很好。
1、3月1日至6月10日我院開展了"醫(yī)療安全百日行"專項(xiàng)活動(dòng)，6月中旬進(jìn)行了總結(jié)。
2、7月30日在"醫(yī)療安全百日行"專項(xiàng)活動(dòng)的基礎(chǔ)上，我院又啟動(dòng)了xxxx年醫(yī)院管理年活動(dòng)及"醫(yī)療質(zhì)量萬里行"活動(dòng)方案。
3、12月11日啟動(dòng)了"醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)"通過以上活動(dòng)的開展，今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高，醫(yī)療糾紛、投訴顯著減少，在社會(huì)上贏得了良好的聲譽(yù)。
xxxx年我們緊緊圍繞"安全第一，預(yù)防為主"的方針開展醫(yī)療安全工作，加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，強(qiáng)化"三基三嚴(yán)"訓(xùn)練，不斷提高診療水平，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故，防范醫(yī)療糾紛。
(一)自去年成立"醫(yī)療糾紛處理辦公室"并出臺(tái)《醫(yī)療糾紛處理辦法》以來，我院醫(yī)療糾紛處理機(jī)制進(jìn)一步得到完善，針對(duì)去年《醫(yī)療糾紛處理辦法》的一些細(xì)節(jié)問題今年又出臺(tái)了《醫(yī)療糾紛處理辦法補(bǔ)充規(guī)定》，使我院醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度得到進(jìn)一步落實(shí)。
(二)堅(jiān)持院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)教科每日查房制度，繼續(xù)強(qiáng)調(diào)科室不良事件報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患，醫(yī)教科提前介入，效果良好，今年至少避免了三起較大的醫(yī)療糾紛。
(三)在院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視下，在全院動(dòng)員大會(huì)、中層干部會(huì)、科務(wù)會(huì)上反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，使全院?jiǎn)T工醫(yī)療安全意識(shí)較上年度明顯加強(qiáng)。今年尤其難能可貴的是醫(yī)生敢于面對(duì)病人家屬，直接參與談判。
(四)xxxx年共接待醫(yī)療投訴起。其中20人以上較大型糾紛起，一般糾紛起。接待投拆處理起，補(bǔ)償現(xiàn)金萬元，減免住院費(fèi)用元，其它處理起。接待投訴與去年同期比下降%。賠款與去年同期比下降%，減免藥費(fèi)和住院費(fèi)用與去年同期比下降%。值得表揚(yáng)的是:外科、骨科、兒科無糾紛。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十五
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：
20xx年度,根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，我院對(duì)照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案要求，結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，深入開展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體工作匯報(bào)如下：
1、院黨委一班人認(rèn)真學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)lt;20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案gt;的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20xx]82號(hào))，以及省廳，市、縣衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動(dòng)的指示精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。同時(shí)，認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效，存在的問題及原因所在;重點(diǎn)研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的方法、步驟。
2、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的有序開展。各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員組成科級(jí)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)小組，具體開展好本科的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)。
3、明確分工，實(shí)行責(zé)任追究制。為扎實(shí)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的開展，做到事事有人管，件件有落實(shí)，院對(duì)班子成員進(jìn)行明確分工，對(duì)科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立起逐級(jí)責(zé)任追究制，做到了全院行動(dòng)一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎(jiǎng)懲分明。20xx年10月下旬，又印發(fā)了《河南省“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)》100份，中層以上領(lǐng)導(dǎo)人手一份，按照督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)中的八個(gè)大項(xiàng)，逐項(xiàng)落實(shí)了人員責(zé)任，細(xì)化了標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)開展水平。
1、逐級(jí)召開會(huì)議宣傳發(fā)動(dòng)。分別召開了院班子會(huì)、中層領(lǐng)導(dǎo)會(huì)，科室職工會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案，省衛(wèi)生廳關(guān)于認(rèn)真做好“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個(gè)專項(xiàng)活動(dòng)的通知等文件精神，使全體工作人員了解、掌握活動(dòng)內(nèi)容，并認(rèn)真貫徹實(shí)施。院每月進(jìn)行一次檢查，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)組對(duì)各科落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià)，下達(dá)評(píng)價(jià)結(jié)果與整改通知。
2、圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)主題，組織開展形式多樣的宣傳活動(dòng)。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語，利用院務(wù)公開欄、電子屏、各科黑板報(bào)等形式，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī)，宣傳開展本次活動(dòng)的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。
在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
1、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《中華人民共和國(guó)治安處罰條例》，通過專家講座、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識(shí)明顯提高。二是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。對(duì)省、市兩級(jí)組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座，積極組織人員參加學(xué)習(xí)，20xx年，共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省、市級(jí)培訓(xùn)16次，學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生新知識(shí)、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。三是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的選拔和培養(yǎng)，20xx年1-10月份，共選派10人到省級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，14名臨床一線科室的護(hù)士長(zhǎng)到省廳輪訓(xùn)，推薦6人晉升副高以上職稱。通過以上舉措，提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。
3、組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點(diǎn)，按照由易到難、由淺入深的原則，進(jìn)行培訓(xùn)，推廣新知識(shí)、新技術(shù)。進(jìn)入10月后，我院對(duì)所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員的掌握應(yīng)用情況進(jìn)行了理論和技能考試，在此基礎(chǔ)上，選出優(yōu)勝者參加了全市衛(wèi)生技術(shù)競(jìng)賽比武，獲得了優(yōu)秀獎(jiǎng)，在同級(jí)兄弟醫(yī)院中位居前列。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題，只有樹立這一理念，才有可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作，20xx年2月份、6月份兩次召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會(huì)”，查擺安全隱患，制訂醫(yī)療安全措施;圍繞衛(wèi)生部印發(fā)的活動(dòng)方案、省廳印發(fā)的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)的通知精神，結(jié)合我院實(shí)際，院領(lǐng)導(dǎo)小組于8月21日，9月18日，10月16日、11月13日四次對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行了自查與整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十六
在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下，舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì)，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)x人，教學(xué)x學(xué)時(shí)，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對(duì)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實(shí)惠。
護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)；每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議；護(hù)理不良事件分析討論專題會(huì)；護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等，嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作，總結(jié)上月工作中存在的`優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度，堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng)，住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人x人次，搶救成功率x%，住院病人數(shù)x人次，門診觀察病人x人次，靜脈輸液x人次，輸血x人次，靜脈推注x人次，肌肉注射及各類皮試x人次，導(dǎo)尿x人次，口腔護(hù)理x人次，洗胃x人次，氧氣吸入x人次，超聲霧化x人次，手術(shù)臺(tái)次x臺(tái)次，中醫(yī)護(hù)理（拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等）x人次。護(hù)理文書書寫合格率x%，急救物品完好率x%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為x，病人滿意率為x%。
以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位；對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報(bào)x件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇一
一、總結(jié)分析：
對(duì)全院各臨床科室20xx年8月的醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果進(jìn)行分析，存在問題原因如下：
1、各科室對(duì)醫(yī)院下發(fā)的各項(xiàng)規(guī)章制度組織學(xué)習(xí)不到位。
2、未能正確理解醫(yī)院下發(fā)的各項(xiàng)規(guī)章制度的內(nèi)涵和意義。
3、醫(yī)務(wù)人員未重視制度落實(shí)，對(duì)制度執(zhí)行力差。
4、普遍抱有畏難情緒，認(rèn)為嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行增加了工作量。
5、醫(yī)務(wù)人員工作中存在“多一事，不如少一事”的惰性思想和“不會(huì)出事，沒必要做”，“醫(yī)務(wù)科管不過來那么多，不一定查到我”的投機(jī)心理和僥幸心理。
6、以往養(yǎng)成的不良習(xí)慣短時(shí)間內(nèi)改正困難。
7、部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院下發(fā)的各項(xiàng)規(guī)章制度存在抵觸情緒。
二、改進(jìn)措施：
1、擬于20xx年9月15、16日兩天由醫(yī)務(wù)科再次組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)制度培訓(xùn)。
2、對(duì)已進(jìn)行培訓(xùn)的制度組織考試。
3、充分利用醫(yī)院規(guī)定的每日學(xué)習(xí)時(shí)間，由醫(yī)務(wù)科人員分頭進(jìn)入各科室?guī)ьI(lǐng)科室醫(yī)務(wù)人員開展制度學(xué)習(xí)。
4、于20xx年9月6日至9月10日期間，由院領(lǐng)導(dǎo)組織對(duì)各科室主任進(jìn)行戒勉談話。
5、建議案考核結(jié)果對(duì)科室進(jìn)行適當(dāng)扣罰，扣分標(biāo)準(zhǔn)參照《大理市第二人民醫(yī)院20xx年8月醫(yī)療質(zhì)量考核計(jì)劃》中重點(diǎn)考核扣分分支計(jì)算。（100元/分）。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇二
醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來，我院和其它市級(jí)綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨(dú)有的中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)中醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在2004年，我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入同比增加14.36%，門診量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85%，而每個(gè)門診病人費(fèi)用為108.78元,為我市市級(jí)9家醫(yī)院的最低。
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
（一）醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的`優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。2004年，我院在“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理，住院病歷書寫實(shí)施了《**市中醫(yī)病歷書寫實(shí)施細(xì)則》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，通過近一年的運(yùn)行，我院住院病歷的書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中，總分為全市第二位，前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位，前二名均為我院醫(yī)務(wù)人員。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇三
回首過往，清晰在目。2020年1月9日，x市不動(dòng)產(chǎn)登記中心揭牌成立，全市17個(gè)不動(dòng)產(chǎn)登記中心相繼掛牌，將分散在國(guó)土、住建、農(nóng)業(yè)、林業(yè)等部門的不動(dòng)產(chǎn)登記職能整合到一個(gè)部門管理。
經(jīng)過三年“簡(jiǎn)程序、優(yōu)服務(wù)、勇解難”努力，我市不動(dòng)產(chǎn)登記事業(yè)擺脫了成立初期“辦事慢、效率低、評(píng)價(jià)差”的困境，通過改革提質(zhì)增效，用實(shí)力與汗水證明了自己，向人民群眾交出了一份滿意的答卷。
打造“流動(dòng)便民服務(wù)車”，以進(jìn)家門、進(jìn)小區(qū)、進(jìn)企業(yè)等方式開展服務(wù)，主動(dòng)為群眾排憂解難，在“更高、更快、更優(yōu)”的軌道上繼續(xù)服務(wù)于山城百姓與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
用改革保障發(fā)展服務(wù)群眾無小事，一言一行總關(guān)情。以群眾需求為導(dǎo)向，為群眾辦好每一件事，這是全市不動(dòng)產(chǎn)登記中心始終堅(jiān)持的宗旨。全市不動(dòng)產(chǎn)登記中心不斷改進(jìn)工作方法，創(chuàng)新服務(wù)方式，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的不動(dòng)產(chǎn)登記服務(wù)。
堅(jiān)持“明白”服務(wù)。為減少群眾辦事“多頭跑”“來回跑”，按照《x省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)不動(dòng)產(chǎn)登記“最多跑一次”改革的指導(dǎo)意見》要求，全市各不動(dòng)產(chǎn)登記中心均已實(shí)現(xiàn)不動(dòng)產(chǎn)登記、房屋交易、稅務(wù)納稅的人員集成，設(shè)立“綜合受理窗口”推行“一窗受理、并行辦理”，基本實(shí)現(xiàn)了“進(jìn)一個(gè)門、交一套資料、只跑一次”的改革目標(biāo)。
為批量業(yè)務(wù)、歷史遺留問題和重點(diǎn)項(xiàng)目主動(dòng)溝通銜接、開辟綠色通道、提供集中上門面簽等特殊服務(wù)，保障以最短的時(shí)間完成登記工作。市自然資源和規(guī)劃局于2017年、2018年先后兩次出臺(tái)了《x市不動(dòng)產(chǎn)登記歷史遺留問題解決辦法》，切實(shí)解決了一批難點(diǎn)、堵點(diǎn)問題。
提供“暖心”服務(wù)。全市各不動(dòng)產(chǎn)登記中心在中心設(shè)立咨詢臺(tái)，開展導(dǎo)辦、咨詢服務(wù)；
設(shè)置自助查詢機(jī)，提供自助查詢服務(wù)；
配備便民利民服務(wù)設(shè)施，方便群眾辦事，努力打造一個(gè)文明、整潔、便民的服務(wù)環(huán)境。
用服務(wù)贏得口碑“麻雀雖小，五臟俱全”。全市各不動(dòng)產(chǎn)登記中心嚴(yán)格按照上級(jí)要求，攻堅(jiān)克難，為全市的不動(dòng)產(chǎn)登記工作提供了有力保障。2020年在省自然資源廳“提質(zhì)提效、文明服務(wù)”創(chuàng)建競(jìng)賽活動(dòng)中，市自然資源和規(guī)劃局榮獲了“優(yōu)秀組織單位”稱號(hào)，在全省受表彰的20個(gè)不動(dòng)產(chǎn)登記中心中，我市有5個(gè)不動(dòng)產(chǎn)登記中心榜上有名。
市不動(dòng)產(chǎn)登記中心，不斷創(chuàng)新工作方式，縮短業(yè)務(wù)“跑道”，以“敢為先”的魄力和擔(dān)當(dāng)，為群眾排憂解難。目前，市本級(jí)的查封、注銷登記基本實(shí)現(xiàn)“資料齊全、即來即辦”，抵押登記、一般登記分別5個(gè)、7個(gè)工作日辦結(jié)，遠(yuǎn)低于30個(gè)工作日的法定時(shí)限，為全面推進(jìn)不動(dòng)產(chǎn)統(tǒng)一登記事業(yè)提供了經(jīng)驗(yàn)。
x縣不動(dòng)產(chǎn)登記中心在全市率先建立了“企業(yè)辦證之家”以最快的效率為房地產(chǎn)開發(fā)小區(qū)辦理登記。2019年被省文明委和自然資源廳授予“文明行政”先進(jìn)單位。
x縣不動(dòng)產(chǎn)登記中心推出了預(yù)抵押轉(zhuǎn)現(xiàn)房抵押權(quán)登記、預(yù)告登記和預(yù)告抵押權(quán)登記“合并辦理”業(yè)務(wù)，對(duì)有按揭貸款的新建商品房辦證與抵押登記兩個(gè)登記業(yè)務(wù)合并辦理，實(shí)行一次收件，內(nèi)部傳遞，集中審核，一次領(lǐng)證。
x縣不動(dòng)產(chǎn)登記中心秉承“貼心上門面簽、文明服務(wù)到家”，針對(duì)老、弱、病、殘、孕等特殊人群和重點(diǎn)企業(yè)、重大項(xiàng)目推行“上門服務(wù)”。
小小一本證，牽動(dòng)萬家心。工作人員忙碌的身影、熱情周到的服務(wù)，辦事群眾的交口稱贊、會(huì)心滿意的笑容，是全市不動(dòng)產(chǎn)統(tǒng)一登記窗口日常狀態(tài)的剪影。
用創(chuàng)新提升效能不動(dòng)產(chǎn)登記工作效率一直備受市民和企業(yè)的關(guān)注。如何給市民帶來最為高效、便捷的產(chǎn)權(quán)登記，給企業(yè)縮短融資時(shí)間，考驗(yàn)著不動(dòng)產(chǎn)登記人的智慧。為進(jìn)一步提高不動(dòng)產(chǎn)抵押登記效率，提升服務(wù)民生水平，市自然資源和規(guī)劃局與中國(guó)建設(shè)銀行x分行、x銀行、x農(nóng)商銀行等相繼簽訂了《不動(dòng)產(chǎn)抵押登記個(gè)人業(yè)務(wù)合作協(xié)議》，將不動(dòng)產(chǎn)登記個(gè)人抵押業(yè)務(wù)受理窗口延伸到各商業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通，切實(shí)解決了百姓辦事難、效率慢的實(shí)際問題。讓辦事群眾享受到“一站式”服務(wù)。
新冠病毒肺炎發(fā)生后，全市各不動(dòng)產(chǎn)登記中心針對(duì)疫情其間避免人員聚集的要求，通過開通過線上咨詢、預(yù)約等服務(wù)，積極為辦事群眾和單位辦理登記業(yè)務(wù)。目前，市自然資源和規(guī)劃局積極籌劃與省政務(wù)外網(wǎng)的“互聯(lián)網(wǎng)+不動(dòng)產(chǎn)登記”系統(tǒng)調(diào)試對(duì)接，不久的將來申請(qǐng)人即可登錄x政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或掌上“app”完成身份認(rèn)證，選擇辦事套餐中不動(dòng)產(chǎn)登記類服務(wù)欄目，在線提交申請(qǐng)材料，提出登記申請(qǐng)。逐步實(shí)現(xiàn)運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人臉識(shí)別、在線支付、電子證書等技術(shù)，使企業(yè)和群眾隨時(shí)隨地辦理在線咨詢、預(yù)約、查詢、反饋等業(yè)務(wù)。徹底實(shí)現(xiàn)讓數(shù)據(jù)“多跑路”，讓群眾“少跑腿”甚至“不跑腿”的改革目標(biāo)，打通為群眾服務(wù)的“最后一公里”。
近年來，縣自然資源局積極貫徹落實(shí)中央、省、市“放管服”改革精神，深入推進(jìn)全縣行政審批制度改革工作，不斷提升政務(wù)服務(wù)水平，進(jìn)一步優(yōu)化全縣營(yíng)商服務(wù)環(huán)境?，F(xiàn)就有關(guān)工作簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：
1.落實(shí)便企措施，提高辦事效率。按照《不動(dòng)產(chǎn)登記暫行條例》的規(guī)定，不動(dòng)產(chǎn)登記機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理登記申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。為提高辦證效率，方便辦事群眾，登記中心采取了一系列舉措：一是不斷縮短辦結(jié)時(shí)限，在登記資料完整齊全的前提下辦結(jié)時(shí)限由法定30個(gè)工作日縮短為5個(gè)工作日內(nèi)，其他登記2個(gè)工作日內(nèi)，抵押、查封、注銷登記已能做到當(dāng)日受理當(dāng)日辦結(jié)。二是不斷擴(kuò)大受理范圍，土地使用權(quán)、房屋所有權(quán)、林地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)都能按規(guī)定登記；三是不斷增強(qiáng)服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)了多宗土地一并抵押頒發(fā)一本不動(dòng)產(chǎn)登記證明，為縣重大項(xiàng)目、工業(yè)項(xiàng)目、微小企業(yè)提供提高預(yù)約服務(wù)和“綠色通道”，為殘疾孤寡老人提供上門服務(wù)等。
2.優(yōu)化審批流程，提高服務(wù)質(zhì)量。在工程建設(shè)項(xiàng)目審批環(huán)節(jié)，按照上級(jí)要求，我們盡最大限度的優(yōu)化審批流程，精簡(jiǎn)辦件材料，壓縮辦理時(shí)限，制作規(guī)范的辦事指南，提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)水平，從用地審批到辦證確保5個(gè)工作日完成。一是根據(jù)省廳要求，借鑒市局做法結(jié)合石城實(shí)際，將原有的房屋、林業(yè)、土地登記等登記事項(xiàng)進(jìn)行整合梳理，結(jié)合實(shí)際制定了不動(dòng)產(chǎn)登記辦事指南及一次性告知，使來辦理業(yè)務(wù)的企業(yè)一目了然。二是為方便企業(yè)辦事，加強(qiáng)與房產(chǎn)部門溝通，簡(jiǎn)易登記并聯(lián)審批，2020年10月完成了房產(chǎn)登記紙質(zhì)檔案及電子掃描資料的全部移交并在窗口一站式查詢。三是優(yōu)化業(yè)務(wù)審批流程，由原來的三級(jí)審批改為二及或一級(jí)審批，大大的縮短了辦結(jié)時(shí)間提高了工作效率。四是開展房產(chǎn)交易與不動(dòng)產(chǎn)登記并聯(lián)收件，構(gòu)建了共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了房產(chǎn)交易與不動(dòng)產(chǎn)登記的“統(tǒng)一受理”的目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)了房產(chǎn)交易、稅費(fèi)交繳與不動(dòng)產(chǎn)登記發(fā)證的無縫對(duì)接，最大限度地方便企業(yè)和群眾辦理不動(dòng)產(chǎn)權(quán)登記，達(dá)到了“不重復(fù)不折騰，便民高效，讓信息多跑路，讓群眾少跑腿”的目的。五是推行錯(cuò)時(shí)延時(shí)服務(wù)。從2020年12月24日起實(shí)行錯(cuò)時(shí)延時(shí)服務(wù)，工作日中午及雙休日、節(jié)假日正常為企業(yè)提供服務(wù)，確保了白天全天候辦理登記業(yè)務(wù)。
3.完善信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)并聯(lián)審批。為切實(shí)解決企業(yè)多部門多次跑、資料繁多等反映強(qiáng)烈的問題，進(jìn)一步完善不動(dòng)產(chǎn)登記服務(wù)，創(chuàng)優(yōu)發(fā)展環(huán)境，堅(jiān)持“問題導(dǎo)向、需求導(dǎo)向、效果導(dǎo)向”原則，實(shí)行受理與審批分離模式，設(shè)置不動(dòng)產(chǎn)登記與產(chǎn)權(quán)交易、納稅“聯(lián)合受理”窗口，將房管、稅務(wù)、不動(dòng)產(chǎn)登記部門業(yè)務(wù)模式由串聯(lián)辦理調(diào)整為不動(dòng)產(chǎn)交易登記“一窗受理”、后臺(tái)并聯(lián)審查、結(jié)論結(jié)果互認(rèn)、信息互聯(lián)共享的工作模式，形成“資料共享互認(rèn)、優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、精簡(jiǎn)申請(qǐng)材料、服務(wù)高效便捷”機(jī)制，通過信息互通共享，打造惠民服務(wù)信息平臺(tái)。實(shí)現(xiàn)在贛服通“電子證照查詢”不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證，以實(shí)現(xiàn)部門信息系統(tǒng)“無縫”’對(duì)接和“無紙化”辦公。我局于2019年4月10日完成了不動(dòng)產(chǎn)登記“一窗受理”項(xiàng)目的系統(tǒng)軟件及硬件項(xiàng)目招標(biāo)，中標(biāo)單位為江西省合眾勘測(cè)規(guī)劃有限公司，目前微信公眾號(hào)已完成，待與“贛服通”和現(xiàn)有登記系統(tǒng)對(duì)接。
4.加快推動(dòng)“贛服通”分廳建設(shè)?！摆M服通”石城分廳工作由縣行管委統(tǒng)一牽頭建設(shè)，我局已上報(bào)基本辦理需提供的相關(guān)資料，與不動(dòng)產(chǎn)登記系統(tǒng)軟件公司也已溝通做好對(duì)接準(zhǔn)備工作，下一步我們將繼續(xù)梳理與群眾密切相關(guān)的便民服務(wù)事項(xiàng)部署至“贛服通”石城分廳，以高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求來打造服務(wù)全面、辦理高效、操作簡(jiǎn)單的贛服通石城縣分廳，扎實(shí)推進(jìn)“五型”政府建設(shè)，進(jìn)一步拓展全方位的城市服務(wù)，為石城百姓提供更快捷、更便利、更高效的指尖服務(wù)，真正做到“手機(jī)一開、說辦就辦”！
5.推進(jìn)“容缺受理”，切實(shí)便民利企。根據(jù)《石城縣行政服務(wù)中心“容缺受理”管理辦法（試行）》文件，為便民利企，組織本部門梳理自查，形成了可“容缺受理”審批服務(wù)事項(xiàng)目錄清單，通過推行“容缺受理”審批新模式，進(jìn)一步精減申報(bào)材料，將事項(xiàng)審批服務(wù)時(shí)限再壓縮20%以上，切實(shí)提高了審批服務(wù)效率。
6.減免登記收費(fèi)，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。根據(jù)財(cái)政部國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于減免部分行政事業(yè)性收費(fèi)有關(guān)政策的通知(財(cái)稅〔2019〕45號(hào))和國(guó)家發(fā)展改革委財(cái)政部關(guān)于不動(dòng)產(chǎn)登記收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)問題的通知（發(fā)改價(jià)格規(guī)[2016]2559號(hào)）文件，認(rèn)真貫徹國(guó)務(wù)院關(guān)于降費(fèi)減負(fù)的決策部署，為進(jìn)一步減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)、激發(fā)市場(chǎng)活力，對(duì)申請(qǐng)辦理車庫、車位、儲(chǔ)藏室不動(dòng)產(chǎn)登記，單獨(dú)核發(fā)不動(dòng)產(chǎn)權(quán)屬證書或登記證明的，不動(dòng)產(chǎn)登記費(fèi)由原非住宅類不動(dòng)產(chǎn)登記每件550元，減按住宅類不動(dòng)產(chǎn)登記每件80元收?。粓?zhí)行小微企業(yè)減免登記費(fèi)規(guī)定，1-9月份為企業(yè)減免登記費(fèi)63.83萬元。
為進(jìn)一步深化群眾對(duì)審查機(jī)關(guān)提起公益訴訟的了解，增強(qiáng)人民群眾介入掩護(hù)公益的信心，拓寬案件線索濫觴，近日，xx縣審查院結(jié)合工作實(shí)際，開展了掩護(hù)公益，我們?cè)谛袆?dòng)主題宣傳運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)由該院民事行政審查部牽頭，審查業(yè)務(wù)部分及其他部分結(jié)合舉辦，在城區(qū)和各重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織開展公益訴訟宣傳運(yùn)動(dòng)。
該院通過設(shè)立宣傳點(diǎn)、咨詢合、發(fā)放宣傳資料、懸掛宣傳橫幅等方法，向交往群眾宣傳掩護(hù)公益的重要性和公益訴訟的辦案流程、司法依據(jù)等相關(guān)司法知識(shí)，并在宣傳手冊(cè)和海報(bào)上頒布舉報(bào)德律風(fēng)，勉勵(lì)人民群眾使用司法武器掩護(hù)國(guó)度好處、社會(huì)公共好處和維護(hù)自身好處。
同時(shí)該院還采取以案釋法的方法，結(jié)合生態(tài)情況和資源掩護(hù)、食品藥品平安、國(guó)有家當(dāng)掩護(hù)、國(guó)有土地使用出讓等領(lǐng)城的范例案例，宣傳破壞生態(tài)情況、損害國(guó)度好處和社會(huì)公共好處的嚴(yán)重危害，獲得人民群眾的普遍支持。
據(jù)悉，宣傳期間，該院共發(fā)放《公益訴訟宣傳手冊(cè)》2000余冊(cè)，接收司法咨詢50余人，張貼海報(bào)100余張，設(shè)立宣傳展板8塊。此次宣傳，進(jìn)一步提升了人民群眾對(duì)公益訴訟的知曉度，為拓寬案件線索濫觴奠定了優(yōu)越的群眾基本，營(yíng)造了優(yōu)越的社會(huì)氣氛。
圍繞打造營(yíng)商環(huán)境最優(yōu)目標(biāo)，鎮(zhèn)海不動(dòng)產(chǎn)登記中心以服務(wù)企業(yè)為核心，以解決問題為導(dǎo)向，推進(jìn)企業(yè)不動(dòng)產(chǎn)登記“最多跑一次”改革，促進(jìn)企業(yè)不動(dòng)產(chǎn)登記提速增效，進(jìn)一提升企業(yè)不動(dòng)產(chǎn)登記便利化獲得感。
第一，以提質(zhì)增效為核心，不斷推進(jìn)業(yè)務(wù)提速、降費(fèi)減稅等舉措，實(shí)現(xiàn)企業(yè)辦證時(shí)間更快、辦事流程更優(yōu)、成本更低、服務(wù)更便捷。減流程：調(diào)整不動(dòng)產(chǎn)、稅務(wù)、房管三部門聯(lián)辦窗口為“一窗綜合受理”窗口，實(shí)現(xiàn)一個(gè)環(huán)節(jié)。減材料：一套資料，收件資料少于3件。自2020年6月始，企業(yè)不動(dòng)產(chǎn)（除住宅外）轉(zhuǎn)移登記，買賣合同網(wǎng)簽不作為強(qiáng)制條件，權(quán)利人可持自行簽署的轉(zhuǎn)讓合同及其他相關(guān)材料，申請(qǐng)辦理稅費(fèi)繳納與轉(zhuǎn)移登記，同年9月開始，我中心與稅務(wù)聯(lián)合設(shè)置企業(yè)涉稅登記業(yè)務(wù)專窗，企業(yè)在專窗提供一套材料（申請(qǐng)人身份證明材料、轉(zhuǎn)移合同、原不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證書），一次性辦結(jié)稅費(fèi)繳納與不動(dòng)產(chǎn)登記業(yè)務(wù)，截至目前專窗共計(jì)辦理商服用地轉(zhuǎn)移登記業(yè)務(wù)3件，賣出方均為寧波世聯(lián)物業(yè)管理有限公司，買入方為個(gè)人，整個(gè)流程按照專窗“一窗辦理、一套資料”的模式辦理。減時(shí)間：簽合同、繳稅、登記所有環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)1個(gè)工作日完成。目前，基本實(shí)現(xiàn)“標(biāo)準(zhǔn)地”（工業(yè)、倉儲(chǔ)類）供地的土地使用權(quán)首次登記1個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)；企業(yè)成套辦公，住宅用房轉(zhuǎn)移登記實(shí)現(xiàn)“即時(shí)辦結(jié)”；已辦理房地不動(dòng)產(chǎn)統(tǒng)一登記客體無變化的工業(yè)、倉儲(chǔ)類用房轉(zhuǎn)移登記實(shí)現(xiàn)“即日辦理”；抵押等不涉稅業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)“即時(shí)辦結(jié)”。2020年共計(jì)辦理寧波海螺新材料科技有限公司、寧波鎮(zhèn)海煉化林德氣體有限公司、中國(guó)石油化工股份有限公司鎮(zhèn)海煉化分公司、寧波中南高科錦程產(chǎn)業(yè)園管理有限公司等四宗“標(biāo)準(zhǔn)地”國(guó)有建設(shè)用地使用權(quán)首次登記，均在1個(gè)工作日辦結(jié)。減費(fèi)用：對(duì)小微企業(yè)免收不動(dòng)產(chǎn)登記費(fèi)；車位車庫登記收費(fèi)已于2020年11月起由每件550元降至80元。
第二，以信息共享集成為抓手，不斷深化不動(dòng)產(chǎn)登記“最多跑一次”改革，著力推進(jìn)網(wǎng)上辦、掌上辦、自助辦、一證通辦，讓企業(yè)辦事提供的材料更少、辦事自主性更強(qiáng)、辦事不要跑窗口。目前，已實(shí)現(xiàn)三部門三套資料化為一套資料，并在不斷推廣應(yīng)用電子數(shù)據(jù)替代紙質(zhì)材料的力度，放開個(gè)人與個(gè)人、企業(yè)之間民間借貸的公證程序，有效提高服務(wù)效能，減輕當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；推進(jìn)商品房轉(zhuǎn)移登記憑身份證和產(chǎn)權(quán)證的“一證辦”；并依托政務(wù)網(wǎng)和浙里辦app，建設(shè)推廣掌上和網(wǎng)上的“一窗受理”平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)100%可以通過網(wǎng)上申請(qǐng)，讓企業(yè)辦事從跑一次變?yōu)椤傲愦闻堋?；同時(shí)積極應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+自助服務(wù)”，推出寧波首家不動(dòng)產(chǎn)登記自助辦理區(qū)，實(shí)現(xiàn)線上線下多渠道的自助服務(wù)。
第三，以助力企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)為目的，開展多維暖心服務(wù)。我中心積極與稅務(wù)部門溝通，登記與稅務(wù)一起設(shè)立企業(yè)不動(dòng)產(chǎn)登記專窗，為企業(yè)不動(dòng)產(chǎn)登記開啟綠色通道。開展無午休和延時(shí)辦理服務(wù)，做到辦事企業(yè)不走，窗口不打烊。針對(duì)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)所涉及到的融資抵押需求，不動(dòng)產(chǎn)窗口主動(dòng)開啟綠色通道，采用提前預(yù)審批、線上溝通，現(xiàn)場(chǎng)做到即來即辦。在疫情期間，我中心為寧波亮麗金屬表面處理有限公司復(fù)工急需融資給予“特事特辦”，即企業(yè)可以先行辦理抵押，承諾在辦結(jié)后再補(bǔ)相關(guān)資料，為企業(yè)解決了復(fù)工期間資金周轉(zhuǎn)上的燃眉之急；我中心開設(shè)專窗，安排專人為寧波梅山保稅港區(qū)潤(rùn)浙投資管理有限責(zé)任公司辦理24份抵押業(yè)務(wù)。
第四，以提升企業(yè)滿意度為宗旨，開展上門服務(wù)。今年以來，分管副局長(zhǎng)高宏良帶隊(duì)赴寧波舟山港集團(tuán)有限公司、寧波港股份有限公司開展“三服務(wù)”活動(dòng)，協(xié)調(diào)該公司不動(dòng)產(chǎn)權(quán)屬變更轉(zhuǎn)移事宜；駐企聯(lián)企聯(lián)絡(luò)員跟隨“三服務(wù)”小組為企業(yè)上門服務(wù)四次，將疫情期間惠企政策及時(shí)分享給企業(yè)，并指導(dǎo)企業(yè)開展申報(bào)工作；共赴企業(yè)開展現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)審7次，涉及16個(gè)項(xiàng)目。
7月2日，崇左市檢察機(jī)關(guān)公益訴訟檢察2020年上半年工作總結(jié)推進(jìn)會(huì)在大新縣人民檢察院召開。會(huì)議總結(jié)全市檢察機(jī)關(guān)今年上半年公益訴訟檢察工作情況，分析研究工作中的短板和不足，謀劃部署全市當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期公益訴訟檢察工作。
會(huì)議聽取了大新縣、寧明縣、龍州縣、憑祥市檢察院關(guān)于開展服務(wù)“三農(nóng)”公益訴訟專項(xiàng)監(jiān)督活動(dòng)、水利工程質(zhì)量監(jiān)督、軍地檢察協(xié)作、跨境公益訴訟等工作的經(jīng)驗(yàn)介紹，并就如何推進(jìn)業(yè)務(wù)工作良性發(fā)展進(jìn)行座談交流。
就如何做好下一步公益訴訟檢察工作，會(huì)議要求，要堅(jiān)持穩(wěn)扎穩(wěn)打的良好工作作風(fēng)，在保數(shù)量提質(zhì)效上下真功夫，確保公益訴訟各項(xiàng)業(yè)務(wù)水平保持良好發(fā)展態(tài)勢(shì)。要堅(jiān)持上下聯(lián)動(dòng)、“小專項(xiàng)”推進(jìn)、“一院一深耕”等良好工作機(jī)制，在上級(jí)檢察院部署的各項(xiàng)監(jiān)督活動(dòng)中下好功夫，確保在完成任務(wù)的同時(shí)出特色創(chuàng)亮點(diǎn)。最高人民檢察院剛剛部署開展為期3年的“公益訴訟守護(hù)美好生活”專項(xiàng)監(jiān)督活動(dòng)，重點(diǎn)在生態(tài)、環(huán)境和食品安全領(lǐng)域，要結(jié)合并借力市委、市政府貫徹落實(shí)自治區(qū)生態(tài)環(huán)境保護(hù)督察反饋意見整改方案和創(chuàng)建廣西食品安全示范城市措施，力爭(zhēng)在黑臭水體、固體廢物、尾礦污染、食品安全等整治工作中有所作為，認(rèn)真貫徹落實(shí)最高人民檢察院“公益訴訟守護(hù)美好生活”專項(xiàng)監(jiān)督活動(dòng)要求。要堅(jiān)持邊境公益訴訟定位優(yōu)勢(shì)，在跨境公益訴訟、軍地檢察協(xié)作維護(hù)國(guó)防和軍事利益上下硬功夫，爭(zhēng)創(chuàng)“強(qiáng)邊固邊美邊”公益訴訟品牌?？缇彻嬖V訟、軍地檢察協(xié)作維護(hù)國(guó)防和軍事利益，是最高人民檢察院賦予邊境地區(qū)檢察機(jī)關(guān)的神圣職責(zé)使命，要立足邊境特點(diǎn)，履行職責(zé)使命，爭(zhēng)當(dāng)“強(qiáng)邊固邊美邊”公益訴訟檢察排頭兵。
20xx年6月27日全國(guó)人大常委會(huì)通過修改民事訴訟法和行政訴訟法的決定，正式建立檢察機(jī)關(guān)提起公益訴訟制度。是對(duì)檢察機(jī)關(guān)強(qiáng)化法律監(jiān)督職能的發(fā)展完善，我們始終把監(jiān)督重點(diǎn)放在維護(hù)司法公正、保護(hù)環(huán)境和生態(tài)、保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益，以及保護(hù)國(guó)有資產(chǎn)等社會(huì)熱點(diǎn)上?，F(xiàn)將我院開展公益訴訟專項(xiàng)活動(dòng)的情況匯報(bào)如下：
我院十分重視公益訴訟工作，檢察長(zhǎng)專題向縣委、政法委進(jìn)行了工作匯報(bào)，召開專題黨組會(huì)研究公益訴訟工作，制定落實(shí)開展公益訴訟專項(xiàng)活動(dòng)的實(shí)施方案，成立了檢察長(zhǎng)為組長(zhǎng)的公益訴訟工作領(lǐng)導(dǎo)組。2017年10月24日縣委、縣政府下發(fā)關(guān)于支持檢察機(jī)關(guān)提起公益訴訟工作的通知，支持我院開展公益訴訟工作。我院采取一把手親自抓，重要工作直接部署，重大問題直接過問，重要環(huán)節(jié)直接協(xié)調(diào)的辦法，同時(shí)調(diào)整增加辦案人員兩名，加強(qiáng)了公益訴訟工作力量，在裝備上，我們還傾向第一線，為公益訴訟辦案配有辦案車輛，配備執(zhí)法記錄儀、照相機(jī)等取證裝備，為開展公益訴訟專項(xiàng)活動(dòng)提供了有力保障。
針對(duì)新情況、新問題，我們積極參加省、市組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，購買辦理公益案件書籍，請(qǐng)業(yè)務(wù)專家授課，不斷提高干警業(yè)務(wù)水平。為進(jìn)一步學(xué)習(xí)宣傳公益訴訟:1、我們?cè)趦晌⒁欢恕z察周刊等發(fā)表信息、稿件7篇；在繁華的涑水大街豎立4*10米的巨型公益訴訟宣傳廣告牌一塊，我院組織專人，投入資金，全市第一家攝制了公益訴訟宣傳片《清水溪》，播放后受到社會(huì)各界的好評(píng)，傳播了公益訴訟正能量。
我們先后到環(huán)境資源保護(hù)局、國(guó)土資源局、林業(yè)局、交通局、住建局、水務(wù)局、二里辦經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)進(jìn)行溝通協(xié)作，建立信息共享、線索移送、技術(shù)咨詢等協(xié)作機(jī)制；建立公益訴訟案件臺(tái)賬，實(shí)行一案一登記。9月21日，檢察長(zhǎng)參加了縣委組織的國(guó)土局、環(huán)保局、林業(yè)局、安監(jiān)局等相關(guān)部門，對(duì)區(qū)域?yàn)榉敲旱V山企業(yè)進(jìn)行的檢查調(diào)研，并結(jié)合實(shí)際給大家講解公益訴訟的立法，及開展公益訴訟工作的相關(guān)情況，要求各行政執(zhí)法機(jī)關(guān)應(yīng)接受司法監(jiān)督，全面依法行政。目前，我們已上報(bào)公益訴訟案件線索6件。我們已掌握公益訴訟線索10件，上報(bào)6件，批準(zhǔn)立查案件3件，為國(guó)家挽回經(jīng)濟(jì)損失24萬余元。其中，國(guó)土資源部門未依法履行工作職責(zé)，存在怠于履職的情形，致使古絳鎮(zhèn)北山聯(lián)合采石場(chǎng)嚴(yán)重破壞山體，生態(tài)環(huán)境遭到破壞，依據(jù)法律規(guī)定進(jìn)行立案查處，并向其下發(fā)《檢察建議書》，要求限期整改。其余2件是縣人防辦未及時(shí)收繳防空地下室易地建設(shè)費(fèi)，案件查處防止了國(guó)有資產(chǎn)的流失。
1、部門銜接配合有待加強(qiáng)。部分行政部門誤解檢察機(jī)關(guān)的公益訴訟是找麻煩、挑毛病，消極應(yīng)付。建議：主動(dòng)加強(qiáng)與有關(guān)行政單位溝通，闡釋公益訴訟的重大意義，不斷消除隔閡，爭(zhēng)取支持配合，樹立“監(jiān)督就是支持”理念，著力實(shí)現(xiàn)雙贏。
2、委托鑒定、勘驗(yàn)評(píng)估難。公益訴訟查處的案件多數(shù)是涉及生態(tài)環(huán)境和資源遭受到破壞的事件，這就出現(xiàn)了誰聘請(qǐng)誰委托誰出資的問題。建議：一是在辦案中，同步與公安行政部門共同收集證據(jù)；二是由檢察院依職權(quán)調(diào)取證據(jù)；三是建立第三方專門機(jī)構(gòu)辦理公益訴訟案件的鑒定評(píng)估。
3、案多人少的問題?；鶎用裥胁块T負(fù)責(zé)民事、行政兩項(xiàng)職能（市級(jí)以上兩個(gè)機(jī)構(gòu)分設(shè)）業(yè)務(wù)種類多，審查辦理案件難度大，其中公益訴訟案件辦理就需要摸排線索、立案、發(fā)檢察建議、依法起訴、公開出庭等程序。建議：在人、財(cái)、物上給予傾斜和加強(qiáng)。
我們將嚴(yán)格執(zhí)行高檢院有關(guān)公益訴訟主體、管轄和程序等的具體規(guī)定，明確操作規(guī)程，加強(qiáng)案件把關(guān)，落實(shí)辦案責(zé)任制?？朔щy，創(chuàng)造條件，積極穩(wěn)妥地開展公益訴訟工作，充分發(fā)揮檢察機(jī)關(guān)法律監(jiān)督職能作用，促進(jìn)依法行政、嚴(yán)格執(zhí)法，維護(hù)憲法法律權(quán)威，維護(hù)社會(huì)公平正義，維護(hù)國(guó)家和社會(huì)公共利益，為全面優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，為“兩鄉(xiāng)五區(qū)”建設(shè)提供司法保障。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇四
近年來，縣自然資源局積極貫徹落實(shí)中央、省、市放管服改革精神，深入推進(jìn)全縣行政審批制度改革工作，不斷提升政務(wù)服務(wù)水平，進(jìn)一步優(yōu)化全縣營(yíng)商服務(wù)環(huán)境?，F(xiàn)就有關(guān)工作簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：
1.落實(shí)便企措施，提高辦事效率。按照《不動(dòng)產(chǎn)登記暫行條例》的規(guī)定，不動(dòng)產(chǎn)登記機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理登記申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。為提高辦證效率，方便辦事群眾，登記中心采取了一系列舉措：一是不斷縮短辦結(jié)時(shí)限，在登記資料完整齊全的前提下辦結(jié)時(shí)限由法定30個(gè)工作日縮短為5個(gè)工作日內(nèi)，其他登記2個(gè)工作日內(nèi)，抵押、查封、注銷登記已能做到當(dāng)日受理當(dāng)日辦結(jié)。二是不斷擴(kuò)大受理范圍，土地使用權(quán)、房屋所有權(quán)、林地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)都能按規(guī)定登記；三是不斷增強(qiáng)服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)了多宗土地一并抵押頒發(fā)一本不動(dòng)產(chǎn)登記證明，為縣重大項(xiàng)目、工業(yè)項(xiàng)目、微小企業(yè)提供提高預(yù)約服務(wù)和綠色通道，為殘疾孤寡老人提供上門服務(wù)等。
2.優(yōu)化審批流程，提高服務(wù)質(zhì)量。在工程建設(shè)項(xiàng)目審批環(huán)節(jié)，按照上級(jí)要求，我們盡最大限度的優(yōu)化審批流程，精簡(jiǎn)辦件材料，壓縮辦理時(shí)限，制作規(guī)范的辦事指南，提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)水平，從用地審批到辦證確保5個(gè)工作日完成。一是根據(jù)省廳要求，借鑒市局做法結(jié)合石城實(shí)際，將原有的房屋、林業(yè)、土地登記等登記事項(xiàng)進(jìn)行整合梳理，結(jié)合實(shí)際制定了不動(dòng)產(chǎn)登記辦事指南及一次性告知，使來辦理業(yè)務(wù)的企業(yè)一目了然。二是為方便企業(yè)辦事，加強(qiáng)與房產(chǎn)部門溝通，簡(jiǎn)易登記并聯(lián)審批，2020年10月完成了房產(chǎn)登記紙質(zhì)檔案及電子掃描資料的全部移交并在窗口一站式查詢。三是優(yōu)化業(yè)務(wù)審批流程，由原來的三級(jí)審批改為二及或一級(jí)審批，大大的縮短了辦結(jié)時(shí)間提高了工作效率。四是開展房產(chǎn)交易與不動(dòng)產(chǎn)登記并聯(lián)收件，構(gòu)建了共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了房產(chǎn)交易與不動(dòng)產(chǎn)登記的統(tǒng)一受理的目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)了房產(chǎn)交易、稅費(fèi)交繳與不動(dòng)產(chǎn)登記發(fā)證的無縫對(duì)接，最大限度地方便企業(yè)和群眾辦理不動(dòng)產(chǎn)權(quán)登記，達(dá)到了不重復(fù)不折騰，便民高效，讓信息多跑路，讓群眾少跑腿的目的。五是推行錯(cuò)時(shí)延時(shí)服務(wù)。從2020年12月24日起實(shí)行錯(cuò)時(shí)延時(shí)服務(wù)，工作日中午及雙休日、節(jié)假日正常為企業(yè)提供服務(wù)，確保了白天全天候辦理登記業(yè)務(wù)。
3.完善信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)并聯(lián)審批。為切實(shí)解決企業(yè)多部門多次跑、資料繁多等反映強(qiáng)烈的問題，進(jìn)一步完善不動(dòng)產(chǎn)登記服務(wù)，創(chuàng)優(yōu)發(fā)展環(huán)境，堅(jiān)持問題導(dǎo)向、需求導(dǎo)向、效果導(dǎo)向原則，實(shí)行受理與審批分離模式，設(shè)置不動(dòng)產(chǎn)登記與產(chǎn)權(quán)交易、納稅聯(lián)合受理窗口，將房管、稅務(wù)、不動(dòng)產(chǎn)登記部門業(yè)務(wù)模式由串聯(lián)辦理調(diào)整為不動(dòng)產(chǎn)交易登記一窗受理、后臺(tái)并聯(lián)審查、結(jié)論結(jié)果互認(rèn)、信息互聯(lián)共享的工作模式，形成資料共享互認(rèn)、優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、精簡(jiǎn)申請(qǐng)材料、服務(wù)高效便捷機(jī)制，通過信息互通共享，打造惠民服務(wù)信息平臺(tái)。實(shí)現(xiàn)在贛服通電子證照查詢不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證，以實(shí)現(xiàn)部門信息系統(tǒng)無縫對(duì)接和無紙化辦公。我局于2019年4月10日完成了不動(dòng)產(chǎn)登記一窗受理項(xiàng)目的系統(tǒng)軟件及硬件項(xiàng)目招標(biāo)，中標(biāo)單位為江西省合眾勘測(cè)規(guī)劃有限公司，目前微信公眾號(hào)已完成，待與贛服通和現(xiàn)有登記系統(tǒng)對(duì)接。
4.加快推動(dòng)贛服通分廳建設(shè)。贛服通石城分廳工作由縣行管委統(tǒng)一牽頭建設(shè)，我局已上報(bào)基本辦理需提供的相關(guān)資料，與不動(dòng)產(chǎn)登記系統(tǒng)軟件公司也已溝通做好對(duì)接準(zhǔn)備工作，下一步我們將繼續(xù)梳理與群眾密切相關(guān)的便民服務(wù)事項(xiàng)部署至贛服通石城分廳，以高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求來打造服務(wù)全面、辦理高效、操作簡(jiǎn)單的贛服通石城縣分廳，扎實(shí)推進(jìn)五型政府建設(shè)，進(jìn)一步拓展全方位的城市服務(wù)，為石城百姓提供更快捷、更便利、更高效的指尖服務(wù)，真正做到手機(jī)一開、說辦就辦！
5.推進(jìn)容缺受理，切實(shí)便民利企。根據(jù)《石城縣行政服務(wù)中心容缺受理管理辦法（試行）》文件，為便民利企，組織本部門梳理自查，形成了可容缺受理審批服務(wù)事項(xiàng)目錄清單，通過推行容缺受理審批新模式，進(jìn)一步精減申報(bào)材料，將事項(xiàng)審批服務(wù)時(shí)限再壓縮20%以上，切實(shí)提高了審批服務(wù)效率。
6.減免登記收費(fèi)，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。根據(jù)財(cái)政部國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于減免部分行政事業(yè)性收費(fèi)有關(guān)政策的通知(財(cái)稅〔2019〕45號(hào))和國(guó)家發(fā)展改革委財(cái)政部關(guān)于不動(dòng)產(chǎn)登記收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)問題的通知（發(fā)改價(jià)格規(guī)[2016]2559號(hào)）文件，認(rèn)真貫徹國(guó)務(wù)院關(guān)于降費(fèi)減負(fù)的決策部署，為進(jìn)一步減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)、激發(fā)市場(chǎng)活力，對(duì)申請(qǐng)辦理車庫、車位、儲(chǔ)藏室不動(dòng)產(chǎn)登記，單獨(dú)核發(fā)不動(dòng)產(chǎn)權(quán)屬證書或登記證明的，不動(dòng)產(chǎn)登記費(fèi)由原非住宅類不動(dòng)產(chǎn)登記每件550元，減按住宅類不動(dòng)產(chǎn)登記每件80元收??；執(zhí)行小微企業(yè)減免登記費(fèi)規(guī)定，1-9月份為企業(yè)減免登記費(fèi)63.83萬元。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇五
為深入貫徹落實(shí)全國(guó)質(zhì)量工作會(huì)議精神，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》，接市局《關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》和區(qū)政府辦《關(guān)于印發(fā)瀘州市龍馬潭區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，認(rèn)真組織實(shí)施，按照我局制定印發(fā)的《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》要求進(jìn)行了為期4個(gè)月的專項(xiàng)整治，現(xiàn)將專項(xiàng)整治工作開展情況總結(jié)如下：
一是建立機(jī)構(gòu)，落實(shí)責(zé)任，明確思路，制定方案。
成立了以黨組書記、局長(zhǎng)周孝全為組長(zhǎng)的專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了職責(zé)分工，為專項(xiàng)整治行動(dòng)的順利開展奠定了組織基礎(chǔ)。我局多次召開局黨組會(huì)議，專題研究部署專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，明確整治內(nèi)容、方法和步驟，科學(xué)組織、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》。
二是廣泛宣傳，狠抓培訓(xùn)。
xx年9-10月，分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營(yíng)、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人員近1200人次開展專項(xiàng)培訓(xùn)，發(fā)放宣傳資料3000余份，使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營(yíng)行為。強(qiáng)化企業(yè)質(zhì)量意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)企業(yè)主動(dòng)性。自開展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)以來，我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會(huì)議，安排部署有關(guān)工作，充分發(fā)動(dòng)企業(yè)，讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的意識(shí)，讓其主動(dòng)按照相關(guān)要求做好自查自糾工作。
三是強(qiáng)化監(jiān)管，狠抓落實(shí)。
我局自9月份以來，對(duì)轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查，共出動(dòng)執(zhí)法人員185人次，出動(dòng)車輛50臺(tái)次，立案11起，涉案金8400元，沒收違法所得6000余元，罰款2.7萬余元，取締非法經(jīng)營(yíng)企業(yè)2家。過近4個(gè)月的整治行動(dòng)，藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用行為進(jìn)一步規(guī)范，藥品市場(chǎng)秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，藥品質(zhì)量進(jìn)一步保障，人民群眾的合理用藥意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)。主要開展的工作是：
（一）以檢查實(shí)施gmp情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品生產(chǎn)行為。
在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上，我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責(zé)任落實(shí)情況和原輔料購入、人員資質(zhì)情況、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)情況為重點(diǎn)檢查內(nèi)容，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管；針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我局分別提出了整改意見。在專項(xiàng)整治期間，我局共對(duì)四川寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共3次，對(duì)瀘州建平醫(yī)院開展檢查2次，出動(dòng)檢查人員18人次。
（二）以檢查gsp執(zhí)行情況為重點(diǎn)，規(guī)范藥品經(jīng)營(yíng)行為。
在藥品流通環(huán)節(jié)上，我局以藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)執(zhí)行g(shù)sp情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓(xùn)情況及是否存在掛靠經(jīng)營(yíng)及超范圍經(jīng)營(yíng)行為為重點(diǎn)，加強(qiáng)了對(duì)轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)督檢查。特別是針對(duì)“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經(jīng)營(yíng)藥械案，我局在加強(qiáng)企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施：
一是固定藥品采購員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購工作；
二是企業(yè)將銷售人員花名冊(cè)上報(bào)我局備案。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購“只認(rèn)面孔，不認(rèn)企業(yè)”現(xiàn)象。自整治行動(dòng)開始以來，我局共出動(dòng)檢查人員112人次，共檢查了210余家次藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，針對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，要求限期予以糾正，并對(duì)其中4家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行立案處理。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇六
2010年醫(yī)院開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)，醫(yī)技科遵照醫(yī)院部署，開展落實(shí)對(duì)照檢查,各種制度是否落實(shí)到位，通過學(xué)習(xí)，,改善提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)，優(yōu)化管理規(guī)范，為人民群眾提供安全，有效，方便，價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，認(rèn)真討論，層層落實(shí)到崗位?，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
1；明確醫(yī)療發(fā)展思路，以醫(yī)療質(zhì)量萬里行為動(dòng)力;立足本職工作，積極完成醫(yī)院各項(xiàng)工作任務(wù)；醫(yī)院的宗旨是以病人為中心服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量安全性，是醫(yī)院發(fā)展的興旺主要工作，確保醫(yī)療安全，是醫(yī)院管理工作的主體，把日常的醫(yī)療行為，以醫(yī)療質(zhì)量萬里行年活動(dòng)內(nèi)容為標(biāo)準(zhǔn)，以醫(yī)院規(guī)章制度為綱，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)紀(jì)律的團(tuán)隊(duì)合作精神，逐步降低醫(yī)療檢查成本，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，降低消耗，逐步向現(xiàn)代化醫(yī)院管理目標(biāo)發(fā)展；不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，開拓創(chuàng)新，把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān)，提高法律意識(shí)，規(guī)范各種工作操作程序，做好本職工作。
2;加強(qiáng)質(zhì)量管理。
總結(jié)。
對(duì)疑難病例，集中討論分析，病例跟綜隨訪，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提高常見病多發(fā)病檢查診斷的準(zhǔn)確率，同時(shí)，開展腦血管血管成像檢查及腹部血管成像檢查以及三維重建等新項(xiàng)目，優(yōu)化檢查方法，開創(chuàng)新技術(shù)。彩超，b超建立基本完善各種檢查范圍流程，規(guī)范操作程序，檢查認(rèn)真細(xì)致，無出現(xiàn)差錯(cuò)現(xiàn)象。胃鏡室做好檢查規(guī)范操作，規(guī)范消毒、滅菌、等工作措施，加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)學(xué)習(xí)，經(jīng)常注意消毒液配制濃度，有效時(shí)間等檢查，防止操作過程中出現(xiàn)的'院內(nèi)感染以及意外事故發(fā)生。
3；醫(yī)療技術(shù)人員管理。
4；安全生產(chǎn)管理制度；
提高在崗人員安全意識(shí)，加強(qiáng)監(jiān)督，建立完善上下班帶電系統(tǒng)檢查登記管理制度，消除安全隱患，確保正常工作。
5；勞動(dòng)紀(jì)律。
通過學(xué)習(xí)‘療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，提高勞動(dòng)紀(jì)律思想意識(shí)，強(qiáng)化勞動(dòng)紀(jì)律思想觀念，把勞動(dòng)紀(jì)律考評(píng)制度結(jié)合起來，作為年終評(píng)優(yōu)的依據(jù)。
療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)開展以來，安全無隱患，服務(wù)無門檻，醫(yī)患無距離，把責(zé)任意識(shí)最大程度的加強(qiáng)，在百姓心目中樹立了良好的形象。為更好的開展醫(yī)療服務(wù)工作奠定了基礎(chǔ)，今后的工作中，我們會(huì)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，扎實(shí)完善各項(xiàng)管理制度，采取有效措施，建立科室管理的長(zhǎng)效機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高和持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。為廣大人民群眾安全就醫(yī)，發(fā)揮更大力量。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇七
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理科室根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。xx年以來科把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷、及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患及杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。xx年具體質(zhì)控工作做到了如下幾點(diǎn)：
科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。定期每周逐一檢查登記和考核上報(bào)。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。
科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。建立健全科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。負(fù)責(zé)全科質(zhì)量管理工作。每周定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)?！白ト薄ⅰ按偃龂?yán)”。
嚴(yán)格執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級(jí)各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
重點(diǎn)對(duì)核心制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查。
實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
科室醫(yī)療質(zhì)控小組定期對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)。把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理分級(jí)管理及考核，提出改進(jìn)意見及措施。對(duì)檢查出的問題，及時(shí)登記并提出整改意見，真正做到獎(jiǎng)罰分明，明確責(zé)任，落實(shí)到個(gè)人。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇八
xx衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所：xx月x日，由市縣兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門成立的檢查組重點(diǎn)對(duì)我院在醫(yī)療廢物和放射執(zhí)業(yè)管理方面進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查，并提出了監(jiān)督整改意見。我院在接到書面整改通知后，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立刻成立了以業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作小組，對(duì)照監(jiān)督意見書，對(duì)我院在醫(yī)療廢物管理和放射執(zhí)業(yè)管理方面存在的問題進(jìn)行了督促整改?，F(xiàn)將醫(yī)院整改情況報(bào)告如下：
到位情況、培訓(xùn)與宣傳的效果，以及醫(yī)療廢物管理措施的效果等。重新梳理醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)，進(jìn)一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，明確醫(yī)院院長(zhǎng)為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。
2、完善醫(yī)療廢物處置工作流程。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)法律法規(guī)的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了《xx醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。規(guī)范、指導(dǎo)各科室按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類、收集、處置等管理。
3、配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關(guān)設(shè)施、用品，保障工作措施落實(shí)到位。購進(jìn)醫(yī)療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉(zhuǎn)桶、利器盒等設(shè)施，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集處理。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護(hù)用品，以保障相關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。
暫存間。其外張貼醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)，其內(nèi)放置專用的醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶，嚴(yán)格醫(yī)療廢物暫存管理。
5、完善登記資料，嚴(yán)格檔案管理。制作《xx醫(yī)院醫(yī)療廢物處置交接登記表》，對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生科室、來源、種類、數(shù)量、最終去向以及經(jīng)辦人、監(jiān)督人等信息進(jìn)行詳細(xì)的等記。登記資料一式兩份，分別由醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和監(jiān)管部門保管，保存三以上備查。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善管理組織及管理制度。成立了輻射安全與防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)輻射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任;制定輻射安全保衛(wèi)制度，指定專人負(fù)責(zé)射線裝置管理，落實(shí)安全責(zé)任制;制定并及時(shí)修訂輻射安全管理規(guī)定、x射線機(jī)運(yùn)行安全操作規(guī)程、防護(hù)與安全設(shè)備維護(hù)與維修制度、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)規(guī)定、輻射工作人員培訓(xùn)管理制度、輻射工作人員個(gè)人劑量管理制度、輻射事故應(yīng)急方案等。設(shè)置放射防護(hù)管理機(jī)構(gòu)，配備專(兼)職的管理人員，負(fù)責(zé)放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護(hù)，制定并落實(shí)放射診療和放射防護(hù)管理制度、對(duì)本單位《放射工作人員證》中個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康體檢等項(xiàng)目信息及時(shí)記錄并管理。
2、強(qiáng)化防護(hù)措施，保障診療安全。我院嚴(yán)格按照要求在放射診療工作場(chǎng)所設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈，配備工作人員和受檢者個(gè)人防護(hù)用品，并按規(guī)定使用。放射診療設(shè)備和放射診療工作場(chǎng)所每由市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次狀態(tài)檢測(cè)和放射防護(hù)檢測(cè)，以保證影像質(zhì)量和防護(hù)安全。放射工作人員上崗前進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)崗前職業(yè)健康檢查合格，辦理《放射工作人員證》，方可從事放射工作。放射工作人員上崗后定期進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，建立培訓(xùn)檔案和健康監(jiān)護(hù)檔案。放射工作人員正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)，并按期進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測(cè)檔案。以上措施多措并舉，即有效地避免了受檢者不必要的意外照射，又很好地保護(hù)了我們工作人員的身體健康。
xx醫(yī)院。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇九
20xx年度，根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，我院對(duì)照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案要求，結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，深入開展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體工作匯報(bào)如下：
1、院黨委一班人認(rèn)真學(xué)習(xí)，以及省廳，市、縣衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動(dòng)的指示精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。同時(shí)，認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效，存在的問題及原因所在；重點(diǎn)研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的方法、步驟。
2、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的有序開展。各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員組成科級(jí)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)小組，具體開展好本科的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)。
3、明確分工，實(shí)行責(zé)任追究制。為扎實(shí)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的開展，做到事事有人管，件件有落實(shí)，院對(duì)班子成員進(jìn)行明確分工，對(duì)科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立起逐級(jí)責(zé)任追究制，做到了全院行動(dòng)一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎(jiǎng)懲分明。20xx年xx月下旬，又印發(fā)了xx0份，中層以上領(lǐng)導(dǎo)人手一份，按照督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)中的八個(gè)大項(xiàng)，逐項(xiàng)落實(shí)了人員責(zé)任，細(xì)化了標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)開展水平。
1、逐級(jí)召開會(huì)議宣傳發(fā)動(dòng)。分別召開了院班子會(huì)、中層領(lǐng)導(dǎo)會(huì)，科室職工會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案，省衛(wèi)生廳關(guān)于認(rèn)真做好“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個(gè)專項(xiàng)活動(dòng)的通知等文件精神，使全體工作人員了解、掌握活動(dòng)內(nèi)容，并認(rèn)真貫徹實(shí)施。院每月進(jìn)行一次檢查，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)組對(duì)各科落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià)，下達(dá)評(píng)價(jià)結(jié)果與整改通知。
2、圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)主題，組織開展形式多樣的宣傳活動(dòng)。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語，利用院務(wù)公開欄、電子屏、各科黑板報(bào)等形式，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī)，宣傳開展本次活動(dòng)的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。
在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
1、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了、、等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及，通過專家講座、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識(shí)明顯提高。二是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。對(duì)省、市兩級(jí)組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座，積極組織人員參加學(xué)習(xí)，20xx年，共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省、市級(jí)培訓(xùn)16次，學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生新知識(shí)、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。三是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的選拔和培養(yǎng)，20xx年1-xx月份，共選派xx人到省級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，14名臨床一線科室的護(hù)士長(zhǎng)到省廳輪訓(xùn)，推薦6人晉升副高以上職稱。通過以上舉措，提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。
3、組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點(diǎn)，按照由易到難、由淺入深的原則，進(jìn)行培訓(xùn)，推廣新知識(shí)、新技術(shù)。進(jìn)入xx月后，我院對(duì)所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員的掌握應(yīng)用情況進(jìn)行了理論和技能考試，在此基礎(chǔ)上，選出優(yōu)勝者參加了全市衛(wèi)生技術(shù)競(jìng)賽比武，獲得了優(yōu)秀獎(jiǎng)，在同級(jí)兄弟醫(yī)院中位居前列。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題，只有樹立這一理念，才有可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作，20xx年2月份、6月份兩次召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會(huì)”，查擺安全隱患，制訂醫(yī)療安全措施；圍繞衛(wèi)生部印發(fā)的活動(dòng)方案、省廳印發(fā)的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)的通知精神，結(jié)合我院實(shí)際，院領(lǐng)導(dǎo)小組于8月21日，9月18日，xx月16日、11月13日四次對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行了自查與整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量。
1、加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位；對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施，保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。院消防通道暢通，無障礙物，標(biāo)志醒目，各類消防設(shè)備齊全，保衛(wèi)科統(tǒng)一管理，并在各科室設(shè)有專人管理。9月14日，在院制劑室院內(nèi)，保衛(wèi)科組織了全院26個(gè)科室70余名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了消防演練，進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員的消防安全防范能力。
2、嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)療護(hù)理核心制度。院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部按照的要求，建立了醫(yī)療技術(shù)管理檔案，落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入，加強(qiáng)監(jiān)督，全院無違法執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真執(zhí)行了，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評(píng)價(jià)。建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定了具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法。同時(shí)，根據(jù)醫(yī)師的`專業(yè)技術(shù)能力授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
3、加強(qiáng)了臨床合理用藥。一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組織，職責(zé)明確、制度健全、記錄完整，提高臨床合理用藥水平，降低患者醫(yī)療費(fèi)用。二是定期對(duì)院內(nèi)臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià)和公示。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。三是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定，遵循，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，開展合理用藥培訓(xùn)及教育，定期召開抗菌藥物應(yīng)用專題分析會(huì)議，落實(shí)“雙十”制度，對(duì)過度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個(gè)人談話、通報(bào)批評(píng)、經(jīng)濟(jì)處罰等嚴(yán)厲措施。四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。五是加強(qiáng)了對(duì)毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理，建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度。
4、開展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。按照衛(wèi)生部和，xx省衛(wèi)生廳補(bǔ)充規(guī)定，院醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制，每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng)，加強(qiáng)病歷書寫考核。提高甲級(jí)病歷率，杜絕丙級(jí)病歷。
5、強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。首先按照和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，院感染辦制定了、，加強(qiáng)對(duì)感染科、口腔科、手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、血液凈化室、消毒供應(yīng)室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的管理和監(jiān)控。其次按照等法規(guī)和規(guī)章，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、運(yùn)送、暫存處理工作，加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，杜絕感染事件發(fā)生。今年以來，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的感染管理考核中均達(dá)到專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
6、加強(qiáng)急救工作，開展了臨床急救技能大比武。進(jìn)一步加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，提高應(yīng)急救治能力和水平。建立“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。開展了急救技能大比武，每半年一次，采用單項(xiàng)比武和綜合比武方式進(jìn)行，內(nèi)容包括為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，三人心肺復(fù)蘇技術(shù)等?？己伺R床14個(gè)科室醫(yī)護(hù)人員的急救操作技術(shù)。通過技能比賽，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力、增強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
7、進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。健全醫(yī)院輸血管理委員會(huì)及工作制度，醫(yī)院血庫獨(dú)立設(shè)置。落實(shí)臨床輸血申請(qǐng)登記制度和用血報(bào)批手續(xù)，建立了輸血申請(qǐng)與會(huì)診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗(yàn)與核對(duì)制度。我院能為臨床提供24小時(shí)供血服務(wù)，嚴(yán)格輸血適應(yīng)征，開展了成分輸血。
20xx年是“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的第一年，我院雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與管理方面做了大量的工作，取得了一定成效。但距上級(jí)的要求還有一定的差距。今后，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進(jìn)一步更新觀念，提高認(rèn)識(shí)，多措并舉，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn)，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，做出新的更大的貢獻(xiàn)！
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十
本年度為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，醫(yī)療質(zhì)量。
管理領(lǐng)導(dǎo)小組繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo)，以提高病人滿意率為宗旨，進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。在上一年度基礎(chǔ)上制定以下計(jì)劃與措施：
繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)務(wù)科及科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級(jí)質(zhì)量控制體系。開展工作如下：
繼續(xù)在以院長(zhǎng)任擔(dān)任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)下，履行如下職責(zé)：
（1）系統(tǒng)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的`標(biāo)準(zhǔn)、制度并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
（2）監(jiān)督并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
（3）及時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定改進(jìn)建議與措施。
（1）在院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計(jì)劃和日常工作。
（2）完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范、常規(guī)執(zhí)行情況，提出合理化建議，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
（3）定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十一
一年來，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療管理小組的帶領(lǐng)下，經(jīng)過質(zhì)量管理小組全體成員，各臨床科室及各位職工的共同努力，在質(zhì)量管理方面取得了一定成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、科室各醫(yī)務(wù)人員均能嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，工作上基本走上制度化、規(guī)范化軌跡。
二、各人才素質(zhì)均有明顯提高，政治素質(zhì)，業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得較好的成績(jī)。
三、醫(yī)療管理方面成績(jī)顯著。
1、病案質(zhì)量較往年明顯提高，住院病歷書寫基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，合格率初步統(tǒng)計(jì)為100%。
2、診斷和治療質(zhì)量：出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。門診和住院轉(zhuǎn)診率接近控制在預(yù)定目標(biāo)，未發(fā)生過無菌切口感染情況，處方合格率也基本接近預(yù)定目標(biāo)。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。
四、護(hù)理質(zhì)量管理方面。
1、服務(wù)態(tài)度較好，基本能穿戴工作服，持證上崗。
2、物品管理使用維修較好，尤其是搶救藥品物品管理。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.方面，基本能班班清點(diǎn)，保證橋就工作順利進(jìn)行。
3、病房管理工作較往年有所改善。情節(jié)衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序。
4、能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，常規(guī)器械消毒合格率達(dá)100%，一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%。
5、能認(rèn)真描繪三測(cè)單，書寫護(hù)理記錄，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，技術(shù)操作規(guī)范，準(zhǔn)確。
護(hù)理五種表格書寫，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到預(yù)定目標(biāo)要求，未出現(xiàn)合理差錯(cuò)事故。
五、醫(yī)技方面。
1、能認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度。
2、能認(rèn)真配合各科室做好檢查項(xiàng)目的分析，診斷報(bào)告及時(shí)，結(jié)論準(zhǔn)確，內(nèi)容完善清楚。
3、能合理使用各種儀器、設(shè)備、器械、試劑并能嚴(yán)格管理和維修好。
4、能及時(shí)認(rèn)真做好各種資料的統(tǒng)計(jì)工作。
六、藥房管理方面。
1、能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度、措施。
2、能嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。
3、購藥渠道正規(guī)。
4、調(diào)配處方出錯(cuò)率為0。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.七、存在問題及整改意見。
1、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)和鞏固。
3、情節(jié)衛(wèi)生工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
4、無菌觀念有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
5、消毒隔離制度執(zhí)行有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
6、各科室感染工作記錄、數(shù)據(jù)有待進(jìn)一步完善。
7、堅(jiān)持定期召開各小組會(huì)議，管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
xx年12月12日。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.工作向各位做個(gè)匯報(bào)。
一、建立健全質(zhì)量管理及考核組織。
a、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立院醫(yī)療質(zhì)量管理組織，院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，醫(yī)療科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控科及主要臨床、醫(yī)技、藥劑組組長(zhǎng)組成。負(fù)責(zé)制定、修改全院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑等醫(yī)療質(zhì)量管理方案，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。設(shè)立科級(jí)質(zhì)控管理組織由醫(yī)療科主任、護(hù)理組長(zhǎng)及其它各醫(yī)療小組組長(zhǎng)等人員組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章，對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。
a、健全二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量檢查考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任、醫(yī)技科主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組、醫(yī)技組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)、技質(zhì)量定期考核。形成院醫(yī)療質(zhì)量檢查控制小組、科醫(yī)療質(zhì)量檢查控制小組二級(jí)質(zhì)量檢查考核體系。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.查考核，科級(jí)質(zhì)量控制小組每月進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，主要加強(qiáng)對(duì)各科室的醫(yī)療質(zhì)量工作考核。醫(yī)療組主要考核在醫(yī)生的醫(yī)療文獻(xiàn)書寫質(zhì)量如住院病歷、門診病歷、處方等及疾病診療效果質(zhì)量評(píng)價(jià)；護(hù)理組主要考核護(hù)理操作規(guī)范、護(hù)理醫(yī)療文獻(xiàn)等質(zhì)量；醫(yī)技組主要考核各種醫(yī)療報(bào)告單的書寫質(zhì)量、疾病診斷正確率及影像資料等質(zhì)量。建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)。檢查考核方式有每月的定期檢查和節(jié)假日等關(guān)鍵時(shí)間的不定期檢查。質(zhì)量控制除終末質(zhì)量外，還加強(qiáng)了對(duì)基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的考核檢查，醫(yī)務(wù)人員的自我質(zhì)控，科室間的互相質(zhì)控，實(shí)現(xiàn)了全方位、多層次的質(zhì)量控制體系。
三、分析質(zhì)量考核結(jié)果，提出整改措施。
醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量控制檢查小組在醫(yī)療質(zhì)量檢查考核中的質(zhì)量問題進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、分析，并結(jié)合醫(yī)生的自我闡述，指出可能導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量問題的原因，針對(duì)可能的情況提出合適的整改意見。
四、建立質(zhì)量考核效果雙向反饋機(jī)制，落實(shí)整改存在問題。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.查自評(píng)，認(rèn)真分析討論，按改進(jìn)措施進(jìn)行落實(shí)改正，質(zhì)量控制檢查小組認(rèn)真復(fù)核醫(yī)療質(zhì)量改正情況。
五、對(duì)照醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲措施，認(rèn)真落實(shí)兌現(xiàn)。
對(duì)于在醫(yī)療質(zhì)量檢查考核管理中，未能落實(shí)整改的和醫(yī)療質(zhì)量工作做得較好的醫(yī)務(wù)人員，對(duì)照醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。措施規(guī)定不合格處方每頁扣元，醫(yī)技申請(qǐng)單不合格每項(xiàng)扣a元，門診病歷未書寫每份扣款aa元，危急重病人手術(shù)病人未會(huì)診扣款aa元，手術(shù)未審批扣罰經(jīng)治醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士每人aa元，病程記錄缺記每次扣aa，麻醉記錄未及時(shí)書寫每次扣aa元，住院病人輔助檢查不全，缺檢一項(xiàng)扣aa元，影響醫(yī)療診斷加倍扣罰，醫(yī)技報(bào)告單不合格每頁扣a元，放射科x光片甲級(jí)率每低a個(gè)百分點(diǎn)扣aa元，護(hù)理記錄每缺記一次扣aa元，出院病歷遲交每份扣aa元，丙級(jí)病歷每份扣aaa元，交班報(bào)告缺記一次扣aa元，整改不到位，復(fù)查后加倍處罰，等等這些措施都是為了保證醫(yī)療質(zhì)量，以罰促提高。
六、強(qiáng)化“四基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練，做醫(yī)療質(zhì)量保障。
組織衛(wèi)技人員認(rèn)真開展“四基”“三嚴(yán)”學(xué)習(xí)，每季度組織一次“四基”知識(shí)訓(xùn)練測(cè)試，每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)知識(shí)講座，定期、不定期開展全院醫(yī)療業(yè)務(wù)查房，開展疑難危重病例會(huì)診討論。建立學(xué)習(xí)管理制度及激勵(lì)措施，明確“三基”
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.學(xué)習(xí)考試管理與考核評(píng)先等工作掛鉤。積極選送業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。醫(yī)院把基本制度的培訓(xùn)作為醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的一項(xiàng)內(nèi)容，在醫(yī)技人員中開展基本醫(yī)療制度的學(xué)習(xí)活動(dòng)，明確崗位職責(zé)及工作制度，抓實(shí)首診首科負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、查對(duì)制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)審批制度、分級(jí)護(hù)理制度、病歷書寫制度、危急重病人搶救制度、會(huì)診制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度的培訓(xùn)教育工作，在疾病診療護(hù)理過程中認(rèn)真加強(qiáng)貫徹落實(shí)。
以上就是我院醫(yī)療質(zhì)量管理的基本情況，概括就是質(zhì)量管理有組織，實(shí)施有方案，控制有過程，結(jié)果有分析，整改有措施，獎(jiǎng)懲有辦法，質(zhì)量有保障。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.結(jié)。
年年初以來，根據(jù)醫(yī)院xx年醫(yī)療質(zhì)量管理委員xx。
會(huì)工作計(jì)劃，擬定了各項(xiàng)工作指標(biāo)，并逐步落實(shí)完成。但仍存在許多不足之處，在今后工作中不斷改進(jìn)和完善，現(xiàn)將xx年半年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作總結(jié)如下：
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.醫(yī)療事故發(fā)生。
二、制度建設(shè)：繼續(xù)完善各項(xiàng)制度，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
糾紛的隱患問題如病歷書寫及時(shí)性，上級(jí)醫(yī)師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名、搶救記錄及涂改等問題，從醫(yī)療環(huán)節(jié)上堵漏防錯(cuò)，提高甲級(jí)病歷率，不合格病歷按規(guī)定處罰。
2、加強(qiáng)三基培訓(xùn)與考核制度的執(zhí)行與落實(shí)為提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，根據(jù)我院實(shí)際情況，年初擬定了三基培訓(xùn)計(jì)劃，科室組織學(xué)習(xí)和全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合，盡量提高醫(yī)療技術(shù)水平；醫(yī)務(wù)科每年組織2-4次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)行2次考核，定于6月和12月進(jìn)行。
三、質(zhì)量管理初見成效。
1、實(shí)績(jī)：今年1-6月，門診量15582人次，同比增長(zhǎng)%，急診847人次，危重病例搶救31人次，平均留觀時(shí)間天；出院病人數(shù)為6241人次、同比增長(zhǎng)%；全院病床工作日為51210天、同比增長(zhǎng)%；病床使用率為%,同比增長(zhǎng)%；,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、同比減少8%；平均住院天數(shù)天、同比減少天；手術(shù)例數(shù)為541例，同比增長(zhǎng)%；各種輔助檢查和很多指標(biāo)都有不同程度的提高：其中：胃鏡檢查452人次；服務(wù)理念改善了,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展,醫(yī)患矛盾減少，醫(yī)療糾紛下降,加強(qiáng)了對(duì)患者知情同意權(quán)及隱私權(quán)的保護(hù)工作。
年明顯改善，但仍有個(gè)別科室主任未認(rèn)真覆行好核心制度，部分醫(yī)生意識(shí)淡漠所致；病案質(zhì)量，合理檢查，合理用藥及抗菌素使用上有所改善，很多指標(biāo)明顯提高。
3、服務(wù)（1）加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系近半年來，加強(qiáng)醫(yī)患溝通建設(shè),把醫(yī)患溝通納入質(zhì)量管理范疇，要求醫(yī)務(wù)人員在病人入院后即正式向患者或家屬介紹病情，所作檢查及治療手段及本科、本院情況，使病人了解自己的病情及所住醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平，認(rèn)真聽取病人或家屬意見，把可取的意見或建議納入今后的管理中。（2）找缺陷，抓整改，提高病人滿意度醫(yī)院狠抓服務(wù)缺陷管理，從病人滿意度中查找不足，對(duì)每條缺陷認(rèn)真調(diào)查，落實(shí)及反饋，隨時(shí)改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，以實(shí)際行動(dòng)提高病人的滿意度。（3）醫(yī)患矛盾減少，醫(yī)療糾紛下降。
四、上半年度主要存在的缺陷。
1、依法執(zhí)業(yè)：部分科室給自己所指導(dǎo)的無執(zhí)業(yè)人員簽字不及時(shí)，在每月一次的督查或多或少均出現(xiàn)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理不嚴(yán)格情況。
2、醫(yī)療質(zhì)量：（1）部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差：主要表現(xiàn)在上級(jí)醫(yī)師查房記錄（與首次病程記錄相同者多），文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.術(shù)前討論記錄不規(guī)范上，打印病歷常有出錯(cuò)現(xiàn)象。（2）抗菌素應(yīng)用，部分科室未嚴(yán)格掌握指征(來自:小龍文檔網(wǎng):醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié))存在濫用抗菌素情況。（3）門診病歷書寫不規(guī)范，甚至有個(gè)別醫(yī)師未書寫。
五、持續(xù)改進(jìn)措施。
1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)督查力度，嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)，使各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī)，依法執(zhí)業(yè)。
2、加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，做到診斷有標(biāo)準(zhǔn)，治療有依據(jù)，從而達(dá)到減少病人住院時(shí)間和費(fèi)用之目的。
4、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系。
5、做好住院病房搬遷前的統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)工作。
墨江縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科xx年7月15日。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十二
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院第三批援鄂醫(yī)療隊(duì)護(hù)士共100人，基本構(gòu)成情況如下：
最大年齡47歲，最小年齡23歲；40歲及以上8人，占8%；30歲及以下58人，占58%；急危重癥專業(yè)21人（21%）；血液凈化專業(yè)2人（2%）；感染病專業(yè)3人（3%）；2名隊(duì)員曾赴非洲塞拉利昂抗擊埃博拉。
1.接管2個(gè)新冠重癥病房的護(hù)理工作，共100張床位，共救治新冠重癥患者157名，新發(fā)壓瘡數(shù)為0，院內(nèi)vte數(shù)為0，cpr2人，床旁氣管插管8人，床旁氣管切開5人，有創(chuàng)機(jī)械通氣8人，顱腦穿刺引流手術(shù)1人，經(jīng)鼻高流量給氧11人，有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)6人，動(dòng)脈血?dú)夥治?57人次，靜脈采血2900人次，俯臥位通氣18次，crrt25次。收獲表揚(yáng)信50余篇，微信感謝數(shù)百次，快遞至醫(yī)院的錦旗1面；無任何投訴糾紛及不良事件，無院內(nèi)vte，無院內(nèi)壓瘡。
2.基本工作量。
（1）11樓東共救治新冠重癥患者69人（危重型10人；重型59人，死亡1人；cpr1人，床旁氣管插管1人，有創(chuàng)機(jī)械通氣1人，經(jīng)鼻高流量4人，顱腦穿刺引流手術(shù)1人，心電監(jiān)護(hù)10人；完成靜脈采血1035次，動(dòng)脈血?dú)夥治?01次，無任何投訴糾紛及不良事件，無vte等并發(fā)癥發(fā)生。
（2）12樓東共救治新冠重癥患者88人（危重型17人；重型71人，死亡5人；cpr1人，床旁氣管插管7人，有創(chuàng)機(jī)械通氣7人，氣管切開5人，經(jīng)鼻高流量7人，有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)6人，心電監(jiān)護(hù)18人；完成靜脈采血1858次，動(dòng)脈血?dú)夥治?56次，俯臥位通氣18次，crrt25次。
聯(lián)合病房的醫(yī)護(hù)人員來自不同醫(yī)院、不同專業(yè)，大家相互之間都不熟悉，來到陌生的環(huán)境，加上各自都有自己的原生文化，如果沒有規(guī)矩，很容易出紕漏。為了確保醫(yī)護(hù)人員和患者的安全，在遵循協(xié)和西院的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，護(hù)理團(tuán)隊(duì)很快建立了隔離病房?jī)?nèi)、個(gè)人防護(hù)裝備室（ppe室）、外圍班、護(hù)士長(zhǎng)工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化了交接班、查對(duì)、藥品管理和院感防控的工作制度的落實(shí)，并每天安排護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行督查。戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)，時(shí)間緊，疫情急，無法進(jìn)行常規(guī)的帶教，所有的工作流程和標(biāo)準(zhǔn)均貼在最顯眼的地方，做到隨時(shí)可以人人查看并照著執(zhí)行。保證工作無疏漏，確?；颊甙踩?。
主要預(yù)防措施包括：物資組確保提供安全有效的防護(hù)用具，ppe專職人員為進(jìn)艙工作隊(duì)員提供安全合適的防護(hù)用具，檢查確認(rèn)每位隊(duì)員進(jìn)艙前防護(hù)用具穿戴情況；進(jìn)、出艙嚴(yán)格執(zhí)行兩人同行的.規(guī)定，下班出艙前互相提醒一起出艙，嚴(yán)禁隊(duì)員落單；評(píng)估床旁有創(chuàng)操作風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)操作需2名及以上人員同時(shí)在場(chǎng)；艙內(nèi)工作時(shí)謹(jǐn)慎操作，避免用力過猛或動(dòng)作幅度過大時(shí)防護(hù)用具脫落或破損等意外。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)急處置和報(bào)告流程為，立即予以暴露部位消毒處理，同時(shí)報(bào)告艙內(nèi)組長(zhǎng)；按照出艙流程立即出艙淋浴，呼吸暴露者由ppe崗位人員立即給予n95口罩；在醫(yī)療組長(zhǎng)/護(hù)理組長(zhǎng)指導(dǎo)下進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急處置，嚴(yán)重暴露者進(jìn)行用藥等處置，完成緊急處置之后提交書面的職業(yè)暴露報(bào)告給專家組成員；醫(yī)療組長(zhǎng)/護(hù)理組長(zhǎng)分別向醫(yī)療與護(hù)理總負(fù)責(zé)人報(bào)告，總負(fù)責(zé)人立即告知醫(yī)療隊(duì)專家組，并向醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)報(bào)告，醫(yī)療隊(duì)專家組對(duì)暴露情況進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估與處置指導(dǎo)。
主要預(yù)防措施包括：根據(jù)隔離區(qū)醫(yī)務(wù)人員的生理需求，落實(shí)4小時(shí)排班；根據(jù)隔離區(qū)患者病情輕重安排工作量，確保二線班隨時(shí)待命；對(duì)長(zhǎng)時(shí)間工作和身體狀況不佳醫(yī)務(wù)人員采取強(qiáng)制性下崗休息；保證充足的睡眠，及足量營(yíng)養(yǎng)攝入；進(jìn)艙前適量食用巧克力等高熱量食物，并適量飲水，避免入艙后脫水；嚴(yán)格執(zhí)行兩兩成組進(jìn)艙和出艙，下班出艙前互相提醒一起出艙，不得落單，發(fā)現(xiàn)不適能第一時(shí)間處理；堅(jiān)持每日進(jìn)行拉伸、室內(nèi)活動(dòng)等放松訓(xùn)練；身體不適，及時(shí)報(bào)告醫(yī)療/護(hù)理組長(zhǎng)。一旦出現(xiàn)身體不適應(yīng)急處置與報(bào)告流程包括：立即告訴艙內(nèi)其他隊(duì)員；由另一名隊(duì)員陪同并按流程出艙，并通知ppe專職人員；ppe專職人員立即到緩沖區(qū)門口等候，并實(shí)施緊急處置措施，根據(jù)隊(duì)員情況緊急呼叫外場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員參與急救，并請(qǐng)人報(bào)告醫(yī)療組長(zhǎng)/病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)；醫(yī)療組長(zhǎng)/病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)接電話后須立即趕到現(xiàn)場(chǎng)參與急救，并報(bào)告醫(yī)療/護(hù)理副隊(duì)長(zhǎng)；醫(yī)療/護(hù)理副隊(duì)長(zhǎng)立即報(bào)告醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)。
心理危機(jī)應(yīng)急預(yù)案主要預(yù)防措施是了解心理危機(jī)壓力來源；落實(shí)好職業(yè)安全和心理健康培訓(xùn)；建立現(xiàn)場(chǎng)心理支持和心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，配備心理健康“守門員”用于發(fā)現(xiàn)和報(bào)告處于心理危機(jī)的醫(yī)務(wù)人員，配備心理危機(jī)干預(yù)專職人員、精神科醫(yī)師和心理危機(jī)專家團(tuán)隊(duì)方便及時(shí)對(duì)心理危機(jī)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行分級(jí)干預(yù)；合理安排工作與生活，設(shè)計(jì)與安排適宜的工娛活動(dòng)。當(dāng)心理健康“守門員”一旦發(fā)現(xiàn)高度疑似處于心理危機(jī)的醫(yī)務(wù)人員，及時(shí)報(bào)告給心理危機(jī)干預(yù)專職人員進(jìn)行全面的心理健康狀態(tài)評(píng)估和干預(yù)，保障睡眠和提供放松訓(xùn)練等對(duì)癥處理，休息半天到一天，仍不能緩解者，報(bào)告醫(yī)療組長(zhǎng)/病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)將其調(diào)離一線崗位。經(jīng)評(píng)估確定處于心理危機(jī)的一線醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)療組長(zhǎng)/護(hù)理組長(zhǎng)分別向醫(yī)療與護(hù)理總負(fù)責(zé)人報(bào)告，總負(fù)責(zé)人立即告知醫(yī)療隊(duì)心理危機(jī)專家團(tuán)隊(duì)，心理危機(jī)專家組對(duì)心理危機(jī)情況進(jìn)一步評(píng)估與處置指導(dǎo)，使其接受專業(yè)的心理危機(jī)干預(yù)，必要時(shí)接受精神科診斷和治療。
針對(duì)新冠肺炎是新發(fā)疾病，無既往診治和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理人員專業(yè)背景復(fù)雜，在查閱指南和共識(shí)的基礎(chǔ)上，確定護(hù)理預(yù)警指標(biāo)，明確護(hù)士呼叫醫(yī)生的指針，確保新冠肺炎病情變化及時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)，成效顯著。沒有發(fā)生一例因發(fā)現(xiàn)不及時(shí)的情況。
為預(yù)防新冠肺炎臥床患者vte的發(fā)生，同時(shí)促進(jìn)患者的盡快康復(fù)，我們率先在患者入院后即開始開展康復(fù)訓(xùn)練。新冠肺炎主要累及肺部，呈滲出改變?yōu)橹?，影響肺泡氧合。為提高攝氧能力，降低呼吸困難癥狀，減少心肺并發(fā)癥。我們從病人入院一周開始針對(duì)新冠肺炎不同疾病時(shí)期，制定了不同的肺康復(fù)操，并有專人現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，為了使肺康復(fù)鍛煉可重復(fù)和長(zhǎng)期指導(dǎo)，錄制新冠肺炎呼吸功能鍛煉的視頻，指導(dǎo)病友們進(jìn)行長(zhǎng)期的呼吸功能鍛煉，獲患者一致好評(píng)，患者出院回訪反饋仍繼續(xù)堅(jiān)持進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練。
在醫(yī)療物資缺乏的現(xiàn)狀下，湘雅護(hù)理人展現(xiàn)出了一貫勇于創(chuàng)新、敢為人先的品質(zhì)，利用自己的聰明才智和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，用塑料水瓶自制簡(jiǎn)易尿壺，方便缺氧新冠患者在床上解小便，自制腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、氣道濕化標(biāo)識(shí)牌掛在床旁起到警示作用，大大減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。自制襪套約束帶，降低非計(jì)劃性拔管事件的發(fā)生率。自制體位翻身墊，有效地輔助俯臥位體位的擺放。
除了醫(yī)學(xué)治療外，為了讓患者們保持良好的心情、充足的信心，早日康復(fù)，聯(lián)合病房的醫(yī)務(wù)人員們也是竭盡所能。關(guān)注患者入住隔離病房后的心理，護(hù)理團(tuán)隊(duì)及時(shí)進(jìn)行有效疏導(dǎo)，進(jìn)行新冠肺炎疾病知識(shí)和康復(fù)知識(shí)的宣教，解答患者的疑問，建立了“武漢加油”醫(yī)護(hù)患在線的微信群，搭建了病友間有交流平臺(tái)，可以互相鼓勵(lì)，同時(shí)通過微信群里給他們推送健康知識(shí)。生活上給予力所能及地幫助，如給患者家屬聯(lián)系醫(yī)生看病、郵寄藥物、購買生活日用品等等。對(duì)患者遭遇的家庭變故給予適時(shí)陪伴、傾聽、安慰，開導(dǎo)幫助患者盡快走出憂傷，竭盡所能鼓勵(lì)患者重拾信心。
在了解到多位患者面臨親屬也被隔離或已經(jīng)住院，親人間無法有效溝通的情況后，湘雅護(hù)理團(tuán)隊(duì)成立了一支以關(guān)愛患者心理和生活的“臨時(shí)家屬”護(hù)理隊(duì)伍，制定了《臨時(shí)家屬管理規(guī)范》方案，要求每個(gè)護(hù)士對(duì)應(yīng)成為一位患者的臨時(shí)家屬，除了給予常規(guī)的治療護(hù)理，還一對(duì)一地為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，在生活上給予幫助。因?yàn)楦綦x需要，有的夫妻雖同在協(xié)和西院住院，但在不同病房，不能相見，作為臨時(shí)家屬的護(hù)士了解情況后，主動(dòng)承擔(dān)起了“傳話筒”的工作，給住在不同病房的老夫妻視屏連線，全城尋找生日蛋糕為80歲患者慶生，遠(yuǎn)程給患者生病家屬在線咨詢。自“湘雅臨時(shí)家屬”的人文護(hù)理項(xiàng)目啟動(dòng)以來，收到了很多“家屬”的美好反饋，共收到表揚(yáng)信50封，其中一位患者家屬把錦旗和感謝信快遞至湘雅醫(yī)院。
在協(xié)和西院湘雅病房，護(hù)理隊(duì)伍堅(jiān)持采用主任-護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理組長(zhǎng)三級(jí)護(hù)理查房，護(hù)士長(zhǎng)每日督查制度，危重癥床旁交接班制度、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生和護(hù)理長(zhǎng)聯(lián)合查房制度，并制定了臨床組長(zhǎng)交班單、護(hù)士長(zhǎng)每日督查表及新冠病房各班職責(zé)等各項(xiàng)流程制度和表格。每天堅(jiān)持落實(shí)晨會(huì)交班制度，由夜班護(hù)士匯報(bào)病危病重患者病情，醫(yī)生交代患者的重點(diǎn)治療方案，護(hù)士長(zhǎng)跟醫(yī)生查房深入了解患者護(hù)理要點(diǎn)指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理，實(shí)施重癥護(hù)理目標(biāo)化管理，醫(yī)生制定目標(biāo)，將重癥患者每天的治療方案和目標(biāo)寫在床旁白板上，護(hù)士實(shí)現(xiàn)治療和護(hù)理目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)一體化管理。
為了更好地推進(jìn)新冠肺炎重癥患者的救治工作，在病房成立“臨時(shí)icu”，將極危重癥患者依照集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四個(gè)集中”原則進(jìn)行治療和護(hù)理。“臨時(shí)icu”內(nèi)，每班次均安排有急危重癥?？谱o(hù)士管理患者，床護(hù)比為1:2，保證密切關(guān)注患者的病情變化。目前開展各項(xiàng)重癥特色護(hù)理技術(shù)，開展俯臥位通氣治療十余次，超聲引導(dǎo)動(dòng)靜脈穿刺5次，超聲監(jiān)測(cè)胃殘余量十余次、超聲肺部評(píng)估輔助體位治療十余次、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)5次，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)10例次，充分體現(xiàn)湘雅護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。還成立了血液凈化治療小組，由7名護(hù)士和3名醫(yī)生組成，24小時(shí)隨時(shí)待命為患者提供血液凈化治療，目前已為新冠患者行血液凈化治療23次合計(jì)一百六十多個(gè)小時(shí)，并開展枸櫞酸抗凝、血液灌流、dpmas、血透置管等技術(shù)，為患者安全保駕護(hù)航。
新冠重癥病房患者95%屬于重型和危重型，對(duì)于這個(gè)80%為非重癥、急診?？瞥錾淼尼t(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)來說，是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)，因此，通過迅速培訓(xùn)、提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理重癥患者的能力與水平刻不容緩。護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定了重癥護(hù)理線上線下系列培訓(xùn)，由重癥醫(yī)學(xué)科的護(hù)士長(zhǎng)們及呼吸治療師孫楊為大家授課，內(nèi)容主要包括重癥新冠肺炎患者的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持及護(hù)理、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛評(píng)估及約束護(hù)理、血管活性藥物的使用注意事項(xiàng)、中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理、重癥新冠肺炎患者人工氣道的護(hù)理及口腔護(hù)理、管道和用藥標(biāo)識(shí)、重癥護(hù)理書寫、呼吸機(jī)波形分析及呼吸機(jī)的常見參數(shù)設(shè)置、報(bào)警處理等，確保護(hù)理團(tuán)隊(duì)重癥監(jiān)護(hù)的整體能力，保證患者安全。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十三
20xx年省衛(wèi)生廳對(duì)我院二級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行了二次檢查和督導(dǎo)，針對(duì)六個(gè)方面存在問題，我院在科主任例會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，并召開院務(wù)委員會(huì)會(huì)議，進(jìn)行專門研究，現(xiàn)將整改工作報(bào)告如下：
20xx年我院經(jīng)過積極準(zhǔn)備材料，向省衛(wèi)生廳和大同市衛(wèi)生局認(rèn)真的申報(bào)，山西省衛(wèi)生廳20xx年11月8日晉衛(wèi)計(jì)[20xx]120號(hào)文件，《關(guān)于下達(dá)20xx年乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置（第一批）評(píng)審意見的通知》，批準(zhǔn)我院配置16排ct。
組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，提高醫(yī)護(hù)人員傳染病防治知識(shí)的水平；對(duì)產(chǎn)科合并傳染病的產(chǎn)婦，進(jìn)入隔離產(chǎn)房待產(chǎn)，產(chǎn)后住入隔離病房，醫(yī)護(hù)人員做好防護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，防止交叉感染，同時(shí)做好新生兒的防護(hù)工作，乙肝產(chǎn)婦新生兒注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，懷疑梅毒的產(chǎn)婦，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院復(fù)查；無傳染病報(bào)告門診登記本的科室，已建立登記本，登記項(xiàng)目齊全、完整。
院感辦繼續(xù)加大感染管理的.培訓(xùn)和監(jiān)督力度，尤其對(duì)重點(diǎn)科室如急診科、產(chǎn)房、檢驗(yàn)科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室等科室的管理，全院醫(yī)療器械的清洗納入消毒供應(yīng)室統(tǒng)一監(jiān)管，并實(shí)現(xiàn)全院醫(yī)療器械集中統(tǒng)一清洗；購置設(shè)備，完善檢驗(yàn)科細(xì)菌室，逐步開展生物監(jiān)測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)；手術(shù)室和產(chǎn)房的洗手設(shè)施已按國(guó)家規(guī)定更換；手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室按照清潔區(qū)、污染區(qū)進(jìn)行重新規(guī)劃，分區(qū)明確，流程合理，按照感染管理的要求進(jìn)行了改進(jìn)。
1.完善供應(yīng)室器械清洗、消毒、監(jiān)測(cè)等環(huán)節(jié)的管理。
2.改建消毒供應(yīng)中心清洗設(shè)備、設(shè)施。先開展門診、婦產(chǎn)科器械的清洗，逐步實(shí)施手術(shù)室—供應(yīng)室一體化集中管理，由相關(guān)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（20xx版）》的規(guī)定，按照山西省衛(wèi)生廳《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（20xx年版）》中血液凈化管理與持續(xù)改進(jìn)的要求，建立《血透室病人安全管理應(yīng)急預(yù)案及處理程序》。如失衡綜合征，心力衰竭，透析中的高血壓，透析中的低血壓等；加大演練力度，每年演練2次；完善各項(xiàng)管理制度，將制度、職責(zé)上墻，加大崗位制度、操作規(guī)程的培訓(xùn)學(xué)習(xí)和到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，每周培訓(xùn)學(xué)習(xí)一次，每年選派2名醫(yī)護(hù)人員到大同市三醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)，熟練掌握各項(xiàng)制度和操作規(guī)程，院感辦定期和不定期進(jìn)行檢查、考試，將各項(xiàng)制度真正落實(shí)到位。
按照山西省衛(wèi)生廳《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20xx年版）實(shí)施細(xì)則》，進(jìn)一步完善醫(yī)院質(zhì)量考核方案，進(jìn)一步加大15項(xiàng)醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考核力度，加大醫(yī)療質(zhì)量和安全工作的檢查力度，把核心制度落實(shí)到醫(yī)療、護(hù)理、院感等各項(xiàng)工作之中，實(shí)現(xiàn)全院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，達(dá)到二甲醫(yī)院的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。
20xx年1月4日。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十四
xxxx年是深化醫(yī)院"管理年"活動(dòng)的關(guān)鍵年，醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞"以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量"為主線，以加強(qiáng)醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點(diǎn)，較好地完成了年初制定的各項(xiàng)任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下:
1、在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)帶領(lǐng)下，醫(yī)教科堅(jiān)持每日查房，了解各科室核心制度落實(shí)情況。尤其是上年度落實(shí)尚未到位的薄弱環(huán)節(jié)，如:交接班制度、病例討論制度(術(shù)前討論、疑難病例討論、死亡病例討論)會(huì)診制度等。根據(jù)職能科室對(duì)各臨床科室督查情況反饋，選擇性參與科室早交-班，醫(yī)教科將科室存在問題和改進(jìn)意見及時(shí)反饋，并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。
2、為了了解各項(xiàng)制度的落實(shí)情況，醫(yī)教科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的控制采取不定期抽查，每月月底全面檢查，每季度進(jìn)行全院質(zhì)量控制總結(jié)與反潰針對(duì)所發(fā)現(xiàn)問題重點(diǎn)進(jìn)行督查與整改。
3、在核心重點(diǎn)落實(shí)方面:兒科、婦產(chǎn)科交接班制度落實(shí)較好，個(gè)別科室存在危重病人、新入院病人漏交-班現(xiàn)象;內(nèi)科病例討論制度落實(shí)較好，個(gè)別科室病例討論不規(guī)范，登記本流于形式;骨科、外科在會(huì)診制度上落實(shí)較好，個(gè)別科室存在會(huì)診程序不規(guī)范或申請(qǐng)單填寫不規(guī)范問題;檢驗(yàn)科在輸血管理上做的較好;放射科堅(jiān)持每日讀片并對(duì)疑難病例進(jìn)行討論;急診科危重病人搶救記錄做的很好;麻醉科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)堅(jiān)持較好;藥房在抗生素合理應(yīng)用、處方點(diǎn)評(píng)上作了大量工作不足之處是核對(duì)制度、三級(jí)查房制度有待加強(qiáng)。
1、每月抽查現(xiàn)癥病歷和歸檔病歷質(zhì)量、門診病歷、處方、醫(yī)技.種檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單書寫情況，并對(duì)存在的缺陷按責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，定期進(jìn)行反饋，針對(duì)存在的問題進(jìn)行整改。
全年我科共抽查現(xiàn)癥病歷619份，甲級(jí)病歷605份，乙級(jí)病歷14份，甲級(jí)病案率97.7%;抽查歸檔病歷720份，甲級(jí)病歷709份，乙級(jí)病歷11份，甲級(jí)病案率98.4%，無丙級(jí)病歷。
2、進(jìn)行了《湖北省醫(yī)療文書書寫規(guī)范(xxxx版)》的培訓(xùn)工作，重點(diǎn)抓年輕醫(yī)生的文書書寫。
3、醫(yī)療文書書寫較規(guī)范的醫(yī)生有:
b超室、病理科、心電圖室報(bào)告單比較規(guī)范，放射科個(gè)別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。
4、醫(yī)療文書存在的問題有:(1)上級(jí)醫(yī)師簽字不及時(shí);(2)日常病程記錄不及時(shí);(3)三級(jí)醫(yī)師查房記錄不到位(4)電子醫(yī)療文書排版、格式不規(guī)范。針對(duì)這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織專項(xiàng)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，爭(zhēng)取從根源上改正。
1、疼痛門診的前期準(zhǔn)備工作已完成。
2、成立了血液凈化中心，啟動(dòng)順利，進(jìn)展很好。
1、3月1日至6月10日我院開展了"醫(yī)療安全百日行"專項(xiàng)活動(dòng)，6月中旬進(jìn)行了總結(jié)。
2、7月30日在"醫(yī)療安全百日行"專項(xiàng)活動(dòng)的基礎(chǔ)上，我院又啟動(dòng)了xxxx年醫(yī)院管理年活動(dòng)及"醫(yī)療質(zhì)量萬里行"活動(dòng)方案。
3、12月11日啟動(dòng)了"醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)"通過以上活動(dòng)的開展，今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高，醫(yī)療糾紛、投訴顯著減少，在社會(huì)上贏得了良好的聲譽(yù)。
xxxx年我們緊緊圍繞"安全第一，預(yù)防為主"的方針開展醫(yī)療安全工作，加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，強(qiáng)化"三基三嚴(yán)"訓(xùn)練，不斷提高診療水平，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故，防范醫(yī)療糾紛。
(一)自去年成立"醫(yī)療糾紛處理辦公室"并出臺(tái)《醫(yī)療糾紛處理辦法》以來，我院醫(yī)療糾紛處理機(jī)制進(jìn)一步得到完善，針對(duì)去年《醫(yī)療糾紛處理辦法》的一些細(xì)節(jié)問題今年又出臺(tái)了《醫(yī)療糾紛處理辦法補(bǔ)充規(guī)定》，使我院醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度得到進(jìn)一步落實(shí)。
(二)堅(jiān)持院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)教科每日查房制度，繼續(xù)強(qiáng)調(diào)科室不良事件報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患，醫(yī)教科提前介入，效果良好，今年至少避免了三起較大的醫(yī)療糾紛。
(三)在院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視下，在全院動(dòng)員大會(huì)、中層干部會(huì)、科務(wù)會(huì)上反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，使全院?jiǎn)T工醫(yī)療安全意識(shí)較上年度明顯加強(qiáng)。今年尤其難能可貴的是醫(yī)生敢于面對(duì)病人家屬，直接參與談判。
(四)xxxx年共接待醫(yī)療投訴起。其中20人以上較大型糾紛起，一般糾紛起。接待投拆處理起，補(bǔ)償現(xiàn)金萬元，減免住院費(fèi)用元，其它處理起。接待投訴與去年同期比下降%。賠款與去年同期比下降%，減免藥費(fèi)和住院費(fèi)用與去年同期比下降%。值得表揚(yáng)的是:外科、骨科、兒科無糾紛。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十五
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：
20xx年度,根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，我院對(duì)照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案要求，結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，深入開展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體工作匯報(bào)如下：
1、院黨委一班人認(rèn)真學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)lt;20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案gt;的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20xx]82號(hào))，以及省廳，市、縣衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動(dòng)的指示精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。同時(shí)，認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效，存在的問題及原因所在;重點(diǎn)研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的方法、步驟。
2、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的有序開展。各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員組成科級(jí)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)小組，具體開展好本科的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)。
3、明確分工，實(shí)行責(zé)任追究制。為扎實(shí)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的開展，做到事事有人管，件件有落實(shí)，院對(duì)班子成員進(jìn)行明確分工，對(duì)科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立起逐級(jí)責(zé)任追究制，做到了全院行動(dòng)一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎(jiǎng)懲分明。20xx年10月下旬，又印發(fā)了《河南省“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)》100份，中層以上領(lǐng)導(dǎo)人手一份，按照督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)中的八個(gè)大項(xiàng)，逐項(xiàng)落實(shí)了人員責(zé)任，細(xì)化了標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)開展水平。
1、逐級(jí)召開會(huì)議宣傳發(fā)動(dòng)。分別召開了院班子會(huì)、中層領(lǐng)導(dǎo)會(huì)，科室職工會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案，省衛(wèi)生廳關(guān)于認(rèn)真做好“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個(gè)專項(xiàng)活動(dòng)的通知等文件精神，使全體工作人員了解、掌握活動(dòng)內(nèi)容，并認(rèn)真貫徹實(shí)施。院每月進(jìn)行一次檢查，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)組對(duì)各科落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià)，下達(dá)評(píng)價(jià)結(jié)果與整改通知。
2、圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)主題，組織開展形式多樣的宣傳活動(dòng)。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語，利用院務(wù)公開欄、電子屏、各科黑板報(bào)等形式，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī)，宣傳開展本次活動(dòng)的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。
在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
1、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《中華人民共和國(guó)治安處罰條例》，通過專家講座、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識(shí)明顯提高。二是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。對(duì)省、市兩級(jí)組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座，積極組織人員參加學(xué)習(xí)，20xx年，共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省、市級(jí)培訓(xùn)16次，學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生新知識(shí)、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。三是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的選拔和培養(yǎng)，20xx年1-10月份，共選派10人到省級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，14名臨床一線科室的護(hù)士長(zhǎng)到省廳輪訓(xùn)，推薦6人晉升副高以上職稱。通過以上舉措，提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。
3、組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點(diǎn)，按照由易到難、由淺入深的原則，進(jìn)行培訓(xùn)，推廣新知識(shí)、新技術(shù)。進(jìn)入10月后，我院對(duì)所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員的掌握應(yīng)用情況進(jìn)行了理論和技能考試，在此基礎(chǔ)上，選出優(yōu)勝者參加了全市衛(wèi)生技術(shù)競(jìng)賽比武，獲得了優(yōu)秀獎(jiǎng)，在同級(jí)兄弟醫(yī)院中位居前列。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題，只有樹立這一理念，才有可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作，20xx年2月份、6月份兩次召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會(huì)”，查擺安全隱患，制訂醫(yī)療安全措施;圍繞衛(wèi)生部印發(fā)的活動(dòng)方案、省廳印發(fā)的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)的通知精神，結(jié)合我院實(shí)際，院領(lǐng)導(dǎo)小組于8月21日，9月18日，10月16日、11月13日四次對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行了自查與整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)篇十六
在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下，舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì)，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)x人，教學(xué)x學(xué)時(shí)，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對(duì)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實(shí)惠。
護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)；每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議；護(hù)理不良事件分析討論專題會(huì)；護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等，嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作，總結(jié)上月工作中存在的`優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度，堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng)，住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人x人次，搶救成功率x%，住院病人數(shù)x人次，門診觀察病人x人次，靜脈輸液x人次，輸血x人次，靜脈推注x人次，肌肉注射及各類皮試x人次，導(dǎo)尿x人次，口腔護(hù)理x人次，洗胃x人次，氧氣吸入x人次，超聲霧化x人次，手術(shù)臺(tái)次x臺(tái)次，中醫(yī)護(hù)理（拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等）x人次。護(hù)理文書書寫合格率x%，急救物品完好率x%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為x，病人滿意率為x%。
以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位；對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報(bào)x件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。