總結(jié)是一種提交學(xué)習(xí)和工作的自我要求,它能夠幫助我們更好地認(rèn)識(shí)自己,找到不足之處并改正。寫(xiě)一篇較為完美的總結(jié),需要注重客觀評(píng)價(jià)和自我反思。%20那么我們?cè)撊绾螌?xiě)一篇較為完美的總結(jié)呢?
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇一
糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝障礙性疾病,時(shí)刻威脅著人們的健康。臨床典型癥狀“三多一少”即多尿、多飲、多食、體重下降。多數(shù)糖尿病早期無(wú)任何癥狀。臨床中95%糖尿病屬ii型糖尿病,發(fā)病有逐年上升和年輕化趨勢(shì)。因此,為了有效防止糖尿病患者病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥,延長(zhǎng)患者生命。我們對(duì)糖尿病患者實(shí)施護(hù)理指導(dǎo),提高患者生活質(zhì)量,經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。
1資料與方法。
1.1一般資料。
通過(guò)對(duì)我院20xx年11月至20xx年11月的糖尿病臨床護(hù)理70例進(jìn)行回顧性分析,研究糖尿病患者的具體護(hù)理方法。其中男40例,女30例;年齡50-86歲;病程1-30年?;颊弑憩F(xiàn)為多尿、煩渴、多飲、體重下降;善飲、多食;消瘦、疲乏;皮膚瘙癢;四肢酸痛、麻木、腰痛;性欲減退、月經(jīng)失調(diào)、視力模糊等。
1.2方法。
一般護(hù)理,患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累。注意個(gè)人衛(wèi)生,保持全身及局部清潔,尤其是口腔黏膜、皮膚、會(huì)陰部的清潔。注意飲食衛(wèi)生,防止消化道感染。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)尿糖定性測(cè)定,有便攜式血糖測(cè)定儀者向患者說(shuō)明并演示血糖儀的使用方法,同時(shí)讓患者了解尿糖和血糖測(cè)定的結(jié)果意義。心理護(hù)理。糖尿病患者,常因?yàn)椴〕倘站?,纏綿難愈而背上思想包袱,或病情經(jīng)常反復(fù)而產(chǎn)生悲觀情緒,抱著破罐子破摔的心態(tài),在日常生活中隨意進(jìn)食,不按時(shí)服藥,起居無(wú)規(guī)律,從而使病情加重,即使治療方法正確、及時(shí),亦收不到很好的療效。護(hù)理人員應(yīng)該用高尚的情操喚起患者戰(zhàn)勝疾病的樂(lè)觀情緒,幫助他們丟掉包袱,樹(shù)立信心戰(zhàn)勝疾病,減少和延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)。護(hù)士在進(jìn)行各項(xiàng)處置操作過(guò)程中,要多關(guān)心、多體貼、尊重患者,讓他們知道,本病雖尚不能根治,但合理控制飲食,適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),科學(xué)的應(yīng)用藥物,可以使病情得到良好的控制,延緩其并發(fā)癥發(fā)生,保證其較高的生活質(zhì)量。藥物指導(dǎo)。指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑服藥,注意藥物的副作用,介紹常用藥物配血禁忌。雙氫克尿塞,激素類(lèi)藥物、安眠類(lèi)藥物,異搏定、硝苯毗睫、咖啡因等有升高血糖的作用,若不慎用可導(dǎo)致糖代謝紊亂,使病情惡化。對(duì)需要注射胰島素的患者,指導(dǎo)其掌握正確的抽藥、注射方法,嚴(yán)格消毒,經(jīng)常更換注射部位,正確存放胰島素。準(zhǔn)確用藥,先抽吸短效胰島素,再抽吸長(zhǎng)效胰島素,然后混勻;未開(kāi)封的胰島素放于冰箱4~8℃冷藏保存;經(jīng)常更換注射部位,常用的注射部位有上臂三角肌、臀大肌、大腿前側(cè)、腹部等。飲食護(hù)理。飲食療法歷來(lái)都是糖尿病治療的基本方法之一,嚴(yán)格執(zhí)行飲食療法、長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食療法對(duì)糖尿病患者有著重要的意義。每天給予的熱量比例應(yīng)是:早餐1/5,中晚餐各2/5,或者早中晚各1/3;如果是少食多餐,一日分為4餐,那么,早餐的熱量應(yīng)保持在1/7,其余三餐的熱量各自應(yīng)保持在2/7。多進(jìn)食綠葉蔬菜、豆類(lèi)、粗谷物、含糖成分低的水果等含纖維素高的食物。降低餐后血糖高峰,有利于改善糖、脂代謝紊亂。同時(shí)要保持低鹽飲食,日食鹽攝入量不得超過(guò)6克。選用黃瓜、蘿卜、白菜、芹菜、香菇、油菜、南瓜、苦瓜等既能充饑,又能補(bǔ)充多種維生素。還可少量食用新鮮瘦肉、魚(yú)蛋類(lèi)。總之,指導(dǎo)病人及家屬合理的膳食安排及飲食節(jié)制,是控制血糖,延長(zhǎng)生命的關(guān)鍵。保持良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。運(yùn)動(dòng)應(yīng)從短時(shí)間低強(qiáng)度開(kāi)始,循序漸進(jìn),逐漸延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間及活動(dòng)量,但以不超過(guò)30min為宜,3次/d。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以運(yùn)動(dòng)時(shí)自我感覺(jué)良好、食欲無(wú)改變、有輕度的心跳加快、身體出微汗為度。皮膚護(hù)理。糖尿病患者的皮膚及血液內(nèi)含糖量較正常人高,細(xì)菌繁殖力強(qiáng);機(jī)體形成抗體能力較正常人低,且白細(xì)胞殺菌力與吞噬力均降低,易出現(xiàn)皮膚瘙癢與感染,且感染后不易康復(fù),注意指導(dǎo)患者勤洗澡、勤更換衣物,用溫和的洗浴用品,減少對(duì)皮膚的刺激。出院指導(dǎo)。糖尿病的治療是漫長(zhǎng)的過(guò)程,告訴病人出院后定期門(mén)診復(fù)診,有條件的病人購(gòu)買(mǎi)快速血糖監(jiān)測(cè)儀在家自測(cè)血糖,并告訴如何使用血糖儀及注意事項(xiàng),注射胰島素的患者告訴注射方法及注意事項(xiàng)。此外,要對(duì)病人及其家屬宣講糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)和基本治療控制的方法,通過(guò)相關(guān)技巧的傳授來(lái)提高病人的自我護(hù)理和自我檢測(cè)的能力,以避免患者病情的惡化或并發(fā)癥情況的發(fā)生,保證患者的身體健康[3]。為了使糖尿病患者在出院后發(fā)生并發(fā)癥能及時(shí)得到救治,要隨身攜帶甜食和急救卡,急救卡的正面填寫(xiě)患者姓名、電話號(hào)碼、家庭住址、醫(yī)療單位和急救電話。
2結(jié)果。
糖尿病患者的護(hù)理工作主要由一般護(hù)理、藥物指導(dǎo)、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、皮膚護(hù)理和出院指導(dǎo)組成,通過(guò)精密、科學(xué)、高效的護(hù)理工作,大部分患者血糖水平恢復(fù)良好,身體健康狀況良好。除2例因腎病合并肺部感染,1例右下肢壞疽合并感染,1例并發(fā)左心衰竭死亡外,其余均好轉(zhuǎn)出院。
3討論。
綜上所述,對(duì)糖尿病患者采取一系列的護(hù)理措施,深受患者及家屬的歡迎,獲得了較滿意的效果。同時(shí)應(yīng)讓患者正確認(rèn)識(shí)糖尿病的本質(zhì),掌握糖尿病的控制方法,防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展,增進(jìn)健康,延年益壽。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇二
轉(zhuǎn)眼間,歷時(shí)二個(gè)月的糖尿病專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)已經(jīng)結(jié)束了,回首這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)歷程,對(duì)我們每位學(xué)員來(lái)說(shuō)都是一次終生難忘的歷程,讓我們?cè)谔悄虿∵@一疾病領(lǐng)域開(kāi)闊了視野,拓展了知識(shí)面,扎實(shí)了理論知識(shí)及技能操作,受益匪淺。
臨床實(shí)踐采用“門(mén)診與病房”相結(jié)合的模式。糖尿病門(mén)診候永芹護(hù)士長(zhǎng)就如何進(jìn)行各種形式的健康教育進(jìn)行了親身示范,如個(gè)體教育,小組教育,家庭教育等。靜靜地傾聽(tīng)患者的病史、目前的用藥情況、飲食及運(yùn)動(dòng)規(guī)律后,侯護(hù)士長(zhǎng)會(huì)鼓勵(lì)患者做的好的地方,比如堅(jiān)持鍛煉,少食多餐,出門(mén)口袋備糖塊等,并與患者一起討論分析不利因素,制定適合患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、復(fù)診計(jì)劃等,指導(dǎo)降糖藥服用的時(shí)間以及胰島素注射的安全,讓他們從思想上認(rèn)識(shí)糖尿病,積極預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥,樹(shù)立生活的信心。還對(duì)就診患者進(jìn)行信息登記,經(jīng)常電話隨訪,進(jìn)行督導(dǎo),提高了患者的生活質(zhì)量。
在病房李紅艷護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,學(xué)習(xí)對(duì)住院患者的健康教育,通過(guò)床旁一對(duì)一的教學(xué),進(jìn)一步了解糖尿病的病因、表現(xiàn)、危害及用藥指導(dǎo),并以科學(xué)的觀念指導(dǎo)患者進(jìn)行生活行為的改變。加強(qiáng)了對(duì)胰島素筆、血糖儀的學(xué)習(xí)使用,了解了內(nèi)分泌科特色的胰島素泵及動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)系統(tǒng)的安裝及維護(hù),理論聯(lián)系實(shí)際,讓我們收獲滿滿。
此外我們建立了糖尿病小組的微信群,小組成員將各科室具有典型的案例通過(guò)平臺(tái)進(jìn)行交流與互動(dòng),大家工作中遇到的疑惑都可以在群里尋求幫助。護(hù)士長(zhǎng)在群里及時(shí)發(fā)布糖尿病前沿知識(shí),相信通過(guò)日積月累的學(xué)習(xí),我們會(huì)為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
專(zhuān)科培訓(xùn)雖已結(jié)束了,但我們要學(xué)的,要做的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。我國(guó)已成為糖尿病大國(guó),作為一名專(zhuān)科護(hù)士,任重而道遠(yuǎn)。我們將充分發(fā)揮糖尿病專(zhuān)科護(hù)士的力量,提高患者的依從性,降低并發(fā)癥的發(fā)生率。防患于未然重于亡羊補(bǔ)牢,我們將會(huì)用知識(shí)武裝自己,從自我做起,科學(xué)綠色的生活,影響身邊人,降低糖尿病的發(fā)病率。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇三
雖然無(wú)糖糕點(diǎn)不含蔗糖,但糕點(diǎn)是淀粉做的,同樣會(huì)產(chǎn)生熱量,故不能隨便多吃。
2其二進(jìn)餐定時(shí)定量。
注意進(jìn)食規(guī)律,一日至少進(jìn)食三餐,而且要定時(shí)、定量,兩餐之間要間隔4-5小時(shí)。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間加餐2-3次,可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,這是防止低血糖行之有效的措施。
3其三菜肴少油少鹽。
糖尿病人應(yīng)選少油少鹽的清淡食品,菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。烹調(diào)宜用植物油,盡量減少赴宴。在赴宴時(shí)也要盡量按照平時(shí)在家吃飯時(shí)的量和食物間的搭配來(lái)選擇飯菜。
不適宜吃精糧;動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃、魚(yú)卵、雞皮、豬皮、豬腸;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋頭、甘薯、藕、淀粉、荸薺等。烹飪方式最好是清燉、水煮,涼拌等,不可太咸,食鹽攝入量6克以下為宜。、忌辛辣;戒煙限酒。忌咸食。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇四
開(kāi)展健康宣教是控制慢性疾病的行之有效的手段,糖尿病患者需要終生治療,通過(guò)健康教育使患者的用藥治療,規(guī)律運(yùn)動(dòng)和膳食成為一種習(xí)慣,不再感到是治療,而是一種生活不可缺少的規(guī)律。
糖尿病是一組以慢性血葡萄糖水平增高為特征的代謝性疾病,是由于胰島素分泌和利用缺陷所引起。可導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官的慢性進(jìn)行性病變,功能減退及衰竭,使患者的生活質(zhì)量降低,壽命縮短。
隨著現(xiàn)代生活水平的提高,農(nóng)村農(nóng)民的生活也更加富裕,飲食結(jié)構(gòu)與生活方式也發(fā)生了較大的改變,糖尿病的發(fā)病率也逐年增加,為了提高農(nóng)民朋友的生活質(zhì)量,減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)我科住院患者進(jìn)行了健康指導(dǎo),定期進(jìn)行科普宣傳,取得了滿意的效果。
1.農(nóng)村患者因普遍受教育程度較低,缺乏糖尿病知識(shí),覺(jué)得癥狀不明顯可以不服藥,導(dǎo)致病情發(fā)展。
2.盲目使用廣告藥品、私人藥品,過(guò)分依賴(lài)保健藥品。
3.使用降糖藥物后不定期測(cè)血糖,認(rèn)為癥狀不明顯,就可以不用藥或少用藥,導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定,加重病情。
4.不良生活方式,吸煙,飲酒,不節(jié)制含糖食物,飲食不規(guī)律。
來(lái)院就診的農(nóng)村患者越來(lái)越多,用通俗易懂的語(yǔ)言講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)及并發(fā)癥危害,引起其重視,盡早治療。
入院后開(kāi)展健康宣傳活動(dòng),針對(duì)每一位患者一對(duì)一的指導(dǎo)用藥方法,制定膳食結(jié)構(gòu)。
易引發(fā)低血糖發(fā)生,給患者講解低血糖的癥狀,囑其平時(shí)一定要備有糖果,以備突發(fā)低血糖時(shí)服用。
1.對(duì)注射胰島素的患者。
詳細(xì)講解了胰島素注射部位,交替方法,進(jìn)行角度、深度,以利于藥物吸收,提高療效。
2.控制主食,定時(shí)定量進(jìn)食。
多吃粗糖,蔬菜,又要適量食肉、蛋、奶補(bǔ)充蛋白質(zhì)。農(nóng)忙時(shí)注意低血糖發(fā)生。運(yùn)動(dòng)一般在進(jìn)食第一口起計(jì)算,1小時(shí)后開(kāi)始運(yùn)動(dòng)。
根據(jù)自己的耐受及有無(wú)并發(fā)癥的情況。耐受標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到運(yùn)動(dòng)時(shí)脈率應(yīng)保持在120次/分左右較適宜。
如血糖未得到較好控制,血糖波動(dòng)較大,明顯低血糖、血壓未被控制時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。
通過(guò)宣教,使患者血糖維持在較理想的水平上,減少并發(fā)癥發(fā)生,提高患者生命質(zhì)量。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇五
糖尿病腎病是一種比較可怕的疾病,對(duì)于患有糖尿病腎病這種疾病的患者,要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,我的大娘就患有糖尿病這種疾病,在日常的生活中是通過(guò)一些偏方的方法來(lái)進(jìn)行緩解治療的,對(duì)于糖尿病腎病有什么治療偏方,下面我來(lái)告訴大家,方便大家更好的治療這種疾病。
治療方法一:鮮芹菜搗汁,早晚分服。見(jiàn)效快,療效確切。這些藥物安全無(wú)毒副作用,適合長(zhǎng)期服用,無(wú)需節(jié)食,無(wú)需忌口,無(wú)需服用其它降糖藥物,單獨(dú)服用即可,可以有效保衛(wèi)胰島,降低血糖,提高免疫。
治療方法二:百合各30克,凈兔肉250克,料酒10克,精鹽5克,味精3克,前三味用文火隔開(kāi)水,點(diǎn)入精鹽、味精調(diào)味,稍燉片刻,即可以離火,佐膳隨量飲湯食肉。見(jiàn)效快,療效確切。無(wú)需節(jié)食,單獨(dú)服用即可。
治療方法三:全草入藥,在夏秋未開(kāi)花前連根挖取,除掉枯葉及須根,洗凈,曬干,翻白草木5至10錢(qián)(鮮5至7棵)水煎服,以藥代茶,一天喝大半暖瓶,克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴(yán)格忌口的弊端。
對(duì)于患有這種疾病的患者,要做到早發(fā)現(xiàn),早治療,在正常的生活中,還應(yīng)該及時(shí)地糾正不良的生活習(xí)慣,糖尿病腎病中醫(yī)治療時(shí)應(yīng)清熱利濕,活血化瘀。在基礎(chǔ)治療(包括控制血糖、治療高血壓、低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食)的同時(shí),配合洗胰清糖素調(diào)理,治療糖尿病腎病。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇六
糖尿病患者的人數(shù)正隨著人口老齡化、生活方式的改變以及生活水平的提高而與日俱增,成為威脅人類(lèi)健康的重大“殺手”。飲食在糖尿病的成因、變化及防治中都具有十分重要的作用,飲食治療是糖尿病治療的一項(xiàng)最基本、最重要的方法和途徑,但是由于糖尿病患者飲食教育的內(nèi)容復(fù)雜,實(shí)際就餐難以控制,以往生活習(xí)慣不易改變以及患者重視不足,導(dǎo)致飲食教育的效果不甚明顯。
糖尿病患者的飲食可以遵照《中國(guó)居民膳食指南》的參考意見(jiàn),同時(shí)還應(yīng)該根據(jù)病理生理的變化。所以不僅在治療中要因人、因時(shí)制宜,在護(hù)理教育中也要注意患者的飲食必須根據(jù)病情、生活習(xí)慣、體力消耗以及經(jīng)濟(jì)條件等等制定,應(yīng)使患者能充分理解飲食控制和治療的重要性,主動(dòng)配合。
1.1熱量攝入應(yīng)與體力活動(dòng)相平衡。不少老年糖尿病患者因基礎(chǔ)代謝下降,體力活動(dòng)減少,熱量消耗也隨之減少,但如果仍保持以往的食量,往往容易超重或肥胖,導(dǎo)致對(duì)胰島素敏感性降低,不利于治療。但是對(duì)于低于標(biāo)準(zhǔn)體重20%及以上的消瘦者,則應(yīng)適當(dāng)放寬總熱量,并鼓勵(lì)食物多樣化,保證充足的營(yíng)養(yǎng),增加體重。
1.2均衡各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),定時(shí)定量進(jìn)餐。在糖尿病患者的食譜中,糖類(lèi)應(yīng)占總熱量的55%-60%之間,蛋白質(zhì)不超過(guò)總熱量的20%,脂肪應(yīng)控制在20%-30%,飽和脂肪酸所供能量應(yīng)低于總能量的10%,重癥糖尿病人、老年糖尿病人、妊娠糖尿病人和兒童糖尿病人應(yīng)該適當(dāng)增加就餐次數(shù),其目的是控制餐后血糖和預(yù)防低血糖。
1.3嚴(yán)格控制食鹽量,忌糖限酒禁煙。一般來(lái)說(shuō),糖尿病患者每日鹽攝入量應(yīng)控制在6g以下?;颊邞?yīng)該吃清淡少鹽的食物,少吃油炸食品。烹蒸食物應(yīng)用植物油,并且用量要少。未出現(xiàn)低糖反應(yīng)時(shí),切忌使用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品,多飲水,少喝酒,絕對(duì)不能抽煙,否則對(duì)糖尿病及并發(fā)癥極為不利。
2.1重視不夠。有些患者以為藥物治療足可以達(dá)到效果,何必“苦了自己”,“跟自己過(guò)不去”,對(duì)飲食控制或者禁忌不太在意。有些患者難以看到飲食治療的效果,以為飲食治療用途不大,或者對(duì)于飲食治療的長(zhǎng)期性準(zhǔn)備不足。還有的患者“三天打魚(yú),兩天曬網(wǎng)”,今天控制了食物,明天由于人情關(guān)系、心情好壞,置飲食限制不顧,而去暴飲暴食或者酗酒等等。
2.2貫徹不力?;颊叩牟蛔襻t(yī)行為是導(dǎo)致飲食治療無(wú)法順利進(jìn)行的重要因素,由于糖尿病患者的性別、年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)條件的不同可能產(chǎn)生不遵醫(yī)或者懈怠的心理和行為,如有些患者得知疾病的病程長(zhǎng),必須終身服藥,飲食控制不能治愈,便產(chǎn)生消極情緒。或者有些患者自控力不足,對(duì)自己飲食要求不嚴(yán)格,仍然按照原先的飲食習(xí)慣進(jìn)食,甚至還保留暴飲暴食的不良嗜好。
2.3知識(shí)誤區(qū)。由于生活中食物過(guò)于繁雜,有些患者對(duì)于糖尿病又缺乏比較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),對(duì)糖尿病飲食治療存在以下誤區(qū):如“過(guò)度節(jié)食或者全素食方法就能治療糖尿病”,“多吃含糖少的食物沒(méi)有關(guān)系”,“水果甜的不能吃,不甜的可以多吃”,“甜食一律不吃”等等,這些誤區(qū)的存在說(shuō)明飲食健康教育還不到位,所以對(duì)于糖尿病患者的飲食教育,要全面、系統(tǒng)、長(zhǎng)期堅(jiān)持,及時(shí)監(jiān)控。
2.4標(biāo)準(zhǔn)難立。一是并不能對(duì)所有的糖尿病患者要求統(tǒng)一的食物攝入量,這還要根據(jù)患者的患病程度和體形狀態(tài);二是一些糖尿病患者可能伴隨其它的疾病,不能一概要求減少食物或限制主食的類(lèi)別。比如腎功能正常的糖尿病患者可以谷類(lèi)、豆類(lèi)蛋白質(zhì)為食物,這既利于營(yíng)養(yǎng)需要,又可以防止血脂升高。腎衰竭患者就應(yīng)該選乳類(lèi)、蛋類(lèi)蛋白為佳。
3.1加大宣傳力度,提高患者的重視程度。采用發(fā)放小冊(cè),健康講座等形式進(jìn)行健康教育,使患者對(duì)糖尿病及相關(guān)知識(shí)有較系統(tǒng)、全面的認(rèn)識(shí)和了解,尤其要患者認(rèn)識(shí)飲食治療是糖尿病綜合治療的重要部分和基礎(chǔ)性工作,甚至比藥物治療更重要。在加大宣教力度的同時(shí),醫(yī)護(hù)人員一定要與患者及其家屬一起制定患者飲食的計(jì)劃,特別要注重飲食安排的可操作性。
3.2獲取患者家屬支持和監(jiān)督。多與患者及家屬溝通,讓患者家屬共同參與,掌握膳食計(jì)劃,糖尿病的危害性,掌握飲食禁忌,舉辦患者及家屬一同參加的知識(shí)講座,使得患者家屬在日常的飲食控制和治療中掌握方法,加大監(jiān)督,定期檢測(cè)評(píng)價(jià),以保證飲食治療的效果和貫徹力度。
3.3以數(shù)據(jù)結(jié)果提升教育的實(shí)效。糖尿病患者要定期安排檢查,尤其要檢測(cè)尿糖、空腹血糖、餐后2h血糖等指標(biāo),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)這些指標(biāo)的數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)一步說(shuō)明飲食控制的效果,比如以空腹血糖和餐后血糖來(lái)說(shuō)明食物對(duì)提高血糖的影響,通過(guò)適當(dāng)飲食的餐后數(shù)據(jù)與未控制飲食的餐后血糖數(shù)據(jù)比較,讓患者心服口服,讓患者充分認(rèn)識(shí)飲食控制的重要性。
總之,對(duì)于糖尿病患者的飲食教育,要多管齊下,使患者提高認(rèn)識(shí),得到系統(tǒng)化的知識(shí);讓患者家屬加強(qiáng)監(jiān)督,配合堅(jiān)持長(zhǎng)期的飲食治療;醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)檢測(cè),及時(shí)評(píng)估,全面系統(tǒng)向患者和家屬介紹病情,同時(shí)要熟練掌握教育的技巧和方法,制定個(gè)性化的飲食治療和教育方案,以增強(qiáng)患者健康教育的結(jié)果。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇七
為加強(qiáng)全科醫(yī)生培訓(xùn),提升其糖尿病防治的綜合能力,杭州市基層衛(wèi)生協(xié)會(huì)與諾和諾德聯(lián)合舉辦的第二期“慢性病防治首席管理醫(yī)生糖尿病英才計(jì)劃強(qiáng)化班”完滿落幕。
在老百姓的心中,一旦身體不適首先就想到“大醫(yī)院”,而社區(qū)醫(yī)院往往“門(mén)可羅雀”。原因?yàn)楹危氡睾艽蟪潭壬吓c社區(qū)醫(yī)生服務(wù)水平有關(guān),例如人手少,臨床定位偏離,難以提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),無(wú)法開(kāi)展分級(jí)診療等。
本月初,杭州市基層衛(wèi)生協(xié)會(huì)與諾和諾德聯(lián)合舉辦的第二期“慢性病防治首席管理醫(yī)生糖尿病英才計(jì)劃強(qiáng)化班”在杭州結(jié)束,并受到我們社區(qū)醫(yī)生的一致好評(píng)。
而我作為西湖區(qū)翠苑街道的一位普通醫(yī)生,一直有著自我提升的想法,想在社區(qū)的小舞臺(tái)上,尤其在糖尿病管理這一塊,實(shí)實(shí)在在地做點(diǎn)力所能及的事。
我們?yōu)槭裁礃?lè)衷于參加這個(gè)活動(dòng)?因?yàn)槲覀円睬宄约核幍默F(xiàn)狀,比如在處理臨床常見(jiàn)病、一般急癥時(shí)經(jīng)常感到力不從心。尤其在糖尿病綜合防治上,涉及糖尿病熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題比較多;型糖尿病的診治流程需要熟練應(yīng)對(duì);在選擇合適的胰島素與口服藥物等方面,缺乏經(jīng)驗(yàn)。
對(duì)此,這樣的強(qiáng)化班為我們與“專(zhuān)家”交流臨床經(jīng)驗(yàn)提供了很好的機(jī)會(huì)。下到基層的專(zhuān)家,可以指導(dǎo)我們準(zhǔn)確應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題。這種有趣又實(shí)用的培訓(xùn)模式,理論與實(shí)踐相結(jié)合,讓我們獲益良多。
專(zhuān)家講座,大家都有體會(huì),如果知識(shí)點(diǎn)過(guò)多,加上專(zhuān)家講話沉悶,聽(tīng)者很難沉浸進(jìn)去。但這次專(zhuān)家們講課風(fēng)格迥異,給我們留下了深刻的印象:比如邵逸夫醫(yī)院的李紅主任——簡(jiǎn)明扼要,重點(diǎn)突出;浙二醫(yī)院的谷衛(wèi)主任——內(nèi)容豐富,風(fēng)趣幽默;省中醫(yī)院的倪海祥主任——慷慨激昂,內(nèi)容新穎。他們的個(gè)人魅力絕對(duì)是此次強(qiáng)化班培訓(xùn)中“一道亮麗的風(fēng)景線”。
作為一個(gè)社區(qū)醫(yī)生,平時(shí)接觸疾病的范圍比較狹窄,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)往往不夠深入,通過(guò)此次“慢性病防治首席管理醫(yī)生糖尿病英才計(jì)劃強(qiáng)化班”的培訓(xùn)過(guò)程,我們跟著主任專(zhuān)家開(kāi)展門(mén)診,體會(huì)名醫(yī)診治患者時(shí)的清晰思路、科學(xué)流程,乃至與患者溝通的技巧。實(shí)實(shí)在在地體會(huì)了一把如何“當(dāng)一名受患者歡迎的好醫(yī)生”的感悟。
在參加以往多次的培訓(xùn)時(shí)多多少少都會(huì)有收獲,但從沒(méi)有像這次培訓(xùn)這樣,形式多樣,并且穿插在平時(shí)工作中,可以邊學(xué)習(xí)、邊使用、邊歸納、邊提升!令人印象深刻。
這次培訓(xùn)中,主任查房和跟診是絕對(duì)的特色,也是我個(gè)人最喜歡學(xué)習(xí)方式:了解疾病的診治思路對(duì)于社區(qū)醫(yī)生來(lái)說(shuō)尤為重要。
最讓我有感悟的還是病例收集:病例的收集,這是在以往的門(mén)診工作比較難會(huì)去做的。但是,收集并且回顧患者的病情,會(huì)意外發(fā)現(xiàn)一些新的問(wèn)題,所謂“溫故而知新”!這項(xiàng)工作,值得我們?nèi)漆t(yī)生在今后加強(qiáng)關(guān)注!
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇八
糖尿病是一種終身慢性疾病、且前上無(wú)根治方法,因此,糖尿病病人的心里負(fù)擔(dān)重,甚至悲觀失望,這對(duì)控制疾病的發(fā)展十分不利,針對(duì)這個(gè)問(wèn)題我們主動(dòng)多接觸病人,密切護(hù)患關(guān)系,了解病人的心里,和藹可親的向病人介紹一些有關(guān)糖尿病的知識(shí),解釋病情,給病人安慰和鼓勵(lì),并囑其家屬做好配合。同時(shí)讓病人與病人直接交流思想,介紹自己配合治療心情開(kāi)朗而收到的滿意效果。從而消除病人的思想顧慮,使其能正確的認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病,保持平靜而開(kāi)朗的心情,積極配合治療,使病人更快的康復(fù)。
飲食護(hù)理在糖尿病治療中占有特殊地位。由醫(yī)生根據(jù)病人血糖、尿糖選擇食譜,如食譜選擇不當(dāng),必然會(huì)使血糖上升。在護(hù)理中,我們積極指導(dǎo)患者每日進(jìn)餐的方法和用量,以和乎要求標(biāo)準(zhǔn)。
積極做好衛(wèi)生宣教工作指導(dǎo)患者建立有規(guī)律的生活制度,注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。糖尿病患者常因脫水和抵抗力下降而出現(xiàn)皮膚干燥發(fā)癢,也易全身皮膚感染,囑患者應(yīng)定時(shí)擦身或沐浴,以保持皮膚清潔,嚴(yán)防抓傷、瘙傷及其它外傷,以防治再次發(fā)生感染。
教會(huì)病人檢測(cè)尿糖,飲食控制,藥物劑量調(diào)節(jié),低血糖的防治幫助患者及家屬學(xué)會(huì)胰島素注射技術(shù),掌握用藥方案,觀察常見(jiàn)反應(yīng)。
指導(dǎo)病人堅(jiān)持長(zhǎng)期適量的體育鍛煉,從而提高胰島素的敏感性,促進(jìn)碳水化合物的利用,改善血糖以及脂肪代謝紊亂,保持血糖水平的正常和身體健美。應(yīng)選擇適量的全身性的、有節(jié)奏的鍛煉項(xiàng)目,如:做操、打太極拳、慢跑、跳交際舞、扭秧歌等。但在血糖不穩(wěn)定,病人出現(xiàn)血管并發(fā)癥,糖尿病腎病時(shí),不易進(jìn)行體育鍛煉。
囑患者遵照醫(yī)囑按時(shí)用藥,不可隨意減少或停用,定期來(lái)門(mén)診復(fù)查病變及隨診。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇九
“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”宣傳主題是“與糖尿病”。為切實(shí)做好糖尿病預(yù)防工作,提高人民群眾對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí),維護(hù)人民群眾身心健康,根據(jù)上級(jí)文件精神要求,結(jié)合實(shí)際,我疾控中心積極、主動(dòng)、科學(xué)、有效地開(kāi)展豐富多彩的糖尿病防治宣傳活動(dòng)。緊緊圍繞定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)量、”等核心知識(shí)。營(yíng)造濃厚的宣傳教育氛圍,慢病科工作人員在臨清市大眾公園設(shè)立咨詢臺(tái)開(kāi)展宣傳教育活動(dòng),不斷提高全市人民群眾糖尿病防治意識(shí),限度地預(yù)防和減少各種疾病發(fā)生。
今后,我疾控中心將繼續(xù)認(rèn)真組織開(kāi)展糖尿病防治宣傳活動(dòng),并把這項(xiàng)工作常規(guī)化,結(jié)合臨清市的實(shí)際,進(jìn)一步豐富活動(dòng)內(nèi)容,創(chuàng)新活動(dòng)形式,提高全市廣大人民群眾糖尿病防治意識(shí),維護(hù)廣大人民群眾的身心健康。
11月14日是世界糖尿病日,國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)將xx年糖尿病日的主題定為:“共同關(guān)注糖尿病”,為了喚起全社會(huì)對(duì)糖尿病防治的重視,推動(dòng)糖尿病防治工作的持續(xù)開(kāi)展,正通一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,于11月14日在正通一社區(qū)轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展糖尿病日一系列宣傳活動(dòng)?,F(xiàn)將具體心得體會(huì)如下:
一.根據(jù)市衛(wèi)生局有關(guān)文件精神要求,在世界糖尿病日做好各種形式的宣傳工作,把預(yù)防糖尿病工作真正落到實(shí)處,讓百姓真正了解糖尿病的高危因素,做好糖尿病的一級(jí)預(yù)防。
二、圍繞糖尿病日宣傳主題:“糖尿病教育與預(yù)防”,正通一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在轄區(qū)開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)。為廣大轄區(qū)人民提供了糖尿病知識(shí)講座、免費(fèi)醫(yī)療咨詢,現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng)氣氛熱烈,群眾紛紛向宣傳人員咨詢糖尿病相關(guān)知識(shí),還就自身糖尿病治療、保健和日常生活應(yīng)該注意的問(wèn)題向宣傳人員咨詢。宣傳人員就患者在飲食控制、規(guī)律服藥、監(jiān)測(cè)血糖和體育鍛煉中應(yīng)該注意的事項(xiàng)給予了具體的指導(dǎo),向大家宣傳糖尿病是可以預(yù)防和控制的,教育群眾改善飲食結(jié)構(gòu)良好控制體重,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,提高生活質(zhì)量,遠(yuǎn)離糖尿病。在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)還向群眾發(fā)放糖尿病宣傳小冊(cè)子等宣傳材料58余份,受益人數(shù)達(dá)200余人。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)營(yíng)造了良好的宣傳氛圍,使大家能夠主動(dòng)了解相關(guān)健康知識(shí),讓宣傳真正起到作用。
社區(qū)居民、廣大群眾對(duì)糖尿病有了深刻的了解,同時(shí)通過(guò)健康促進(jìn)的方式能夠使不同人群更加接受健康教育知識(shí)。提高了社區(qū)居民的知識(shí)覆蓋率和知曉率。大家均表示,希望這樣的宣傳活動(dòng)在以后能夠多多開(kāi)展。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十
發(fā)現(xiàn)糖尿病入侵的信號(hào)要積極控制,只有指標(biāo)恢復(fù)正常,身體受到的傷害才會(huì)減輕。有部分人糖尿病發(fā)展期間有配合治療,但在飲食這方面卻總是犯錯(cuò)誤,沒(méi)有了解正確飲食技巧,病情容易加重。有的人單純吃素,一點(diǎn)肉類(lèi)食物都沒(méi)有獲取,同樣不利于糖尿病控制,相關(guān)的吃肉指南要了解。
糖尿病患者若可以多留心飲食問(wèn)題,自然可以獲取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),又不會(huì)讓病情加重。想要吃肉應(yīng)該選擇那些清淡的瘦肉,有的人單純吃素,認(rèn)為少吃肉就能減少熱量獲取,從而控制體重,維持血糖穩(wěn)定,卻不知道肉類(lèi)食物也含有人體需要的營(yíng)養(yǎng),長(zhǎng)時(shí)間不吃肉體質(zhì)會(huì)下降,而選擇合適的肉類(lèi)食物自然確保安全,又讓病情得到改善。
清淡瘦肉代表有深海魚(yú)肉、雞胸肉、牛肉等,如果總是吃那些油膩的肥肉,脂肪,膽固醇獲取過(guò)多,可能就會(huì)體重超標(biāo),最后影響病情發(fā)展。
吃肉建議控制好量,這樣既不會(huì)缺乏營(yíng)養(yǎng),又可以減少熱量獲取,從而保持體重穩(wěn)定,也讓糖尿病帶來(lái)的影響減輕。有的人之所以病情反復(fù),主要是體重沒(méi)有控制得好,單純愛(ài)吃肉,不愛(ài)吃蔬菜,水果。
肉類(lèi)食物相比其他食物的熱量要高,獲取過(guò)量除了增加消化壓力,影響胃口,還容易營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩而發(fā)胖。就算喜歡吃肉也得根據(jù)身體的情況控制好量,已經(jīng)糖尿病入侵,大多數(shù)人同時(shí)有肥胖表現(xiàn),肉類(lèi)食物少量攝入即可,不要過(guò)量,這樣才能控制好體重,也讓糖尿病改善。
正確的烹飪方法了解了,才能飲食安全保持機(jī)體健康狀態(tài)。而糖尿病患者想要吃肉,應(yīng)該選擇合適的烹飪方式,有的人吃肉方法不正確,肉類(lèi)食物喜歡拿去油煎,燒烤或者油炸,含有的脂肪酸,有害成分更豐富,攝入后會(huì)影響胃口,刺激腸胃,能量提供過(guò)多就容易發(fā)胖。
一般采取水煮這種方式,可以確保食材的原汁原味,又不會(huì)提供過(guò)多能量,不僅控制好體重,血糖也會(huì)穩(wěn)定些。
由此可見(jiàn),糖尿病患者在飲食這方面得下工夫,肉類(lèi)食物也不能少,只有飲食科學(xué)合理,葷素搭配恰當(dāng),才不會(huì)營(yíng)養(yǎng)缺乏。而相關(guān)的吃肉建議得掌握清楚,才能越吃越健康。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十一
糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變,下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌感染等多種因素引起足部疼痛,皮膚深部潰瘍,肢端壞死等病變,統(tǒng)稱(chēng)為糖尿病足。糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重并發(fā)癥之一,也是糖尿病致殘致死的主要原因。良好的足部護(hù)理能避免糖尿病病人發(fā)生足部潰瘍以及防止下肢截肢的幾率明顯會(huì)降低。因此,做好糖尿病病人的足部護(hù)理及健康教育至關(guān)重要?,F(xiàn)將我科30例糖尿病足的護(hù)理體會(huì)介紹如下。
1資料與方法。
1.1臨床資料20xx-9月-20xx-7月年我科共收治糖尿病足30例,其中男18例,女12例,年齡55歲——70歲,平時(shí)血糖控不佳,均有不同程度足部水腫、疼痛、皮膚溫度高,可見(jiàn)有多處潰瘍和糜爛,經(jīng)治療與護(hù)理,治愈25例,好轉(zhuǎn)5例。通過(guò)我科健康宣教和換藥處理,基本一周—兩周能治愈。
1.2方法囑咐病人用38℃左右的溫水泡腳,泡治時(shí)間不超過(guò)20分鐘。
用柔軟透氣好的毛巾搽干腳趾及趾縫;打開(kāi)無(wú)菌換藥包,用生理鹽水棉球檫拭一遍;然后用無(wú)菌持物鉗把腳趾周?chē)怖O外層拔掉,再用碘敷由里向外涂抹破潰處一遍,一天三次,用無(wú)菌紗布隔開(kāi)兩足趾,以保持干燥,有利于潰瘍的愈合。其他干燥有硬結(jié)的腳趾可用溫水棉球擦拭,再用中性肥皂輕柔的清洗。病人的床單與病人的皮膚要保持清潔。
2護(hù)理及健康教育。
2.1嚴(yán)格控制血糖首先向病人講解血糖控制不好和反復(fù)損傷是糖尿病潰瘍形成的主要原因。指導(dǎo)病人定時(shí)進(jìn)行空腹及三餐前后的血糖測(cè)定,教會(huì)病人胰島素注射及血糖監(jiān)測(cè)的方法。根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素劑量,預(yù)防低血糖的發(fā)生,將血糖控制在正常水平,從而控制糖尿病,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。
2.2飲食指導(dǎo)向患者講解正確合理的飲食是治療糖尿病的基礎(chǔ),指導(dǎo)病人及家屬制定1份飲食計(jì)劃,控制每日總熱量,按比例攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),定時(shí)定量進(jìn)食,一日三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配,并給予低鹽、低脂肪、淡易消化、富含維生素飲食。鼓勵(lì)患者堅(jiān)持糖尿病飲食,食譜應(yīng)多樣化,以達(dá)到熱量攝入與能量消耗間的平衡,必要時(shí)加餐。禁止飽餐。禁含糖類(lèi)及高膽固醇食物,絕對(duì)禁煙酒。
2.3足部護(hù)理的重要性。
1)足部檢查指導(dǎo)患者及家屬學(xué)會(huì)檢查足部的方法,每日檢查足部有無(wú)損傷,擦傷,水泡,腫脹,潰瘍,感染,等,同時(shí)檢查皮膚的溫度,顏色,趾甲有無(wú)異常。指導(dǎo)患者禁止赤足行走,不用熱水袋,熱寶等熱源暖腳,不能自行處理足部感染。
2)鞋襪要合適:選擇柔軟,透氣好布鞋,鞋子的尺度要比病人足大1cm,避免穿硬底鞋,高跟鞋等,以防足部運(yùn)動(dòng)受限,襪子要選擇柔軟,透氣好的棉襪,襪口不能太緊。
3)堅(jiān)持每天用38-39℃左右的溫水泡腳,泡腳時(shí)間不超過(guò)20分鐘,及時(shí)用柔軟吸水性強(qiáng)的毛巾擦干雙腳及趾縫。皮膚干燥的涂搽潤(rùn)膚膏。按時(shí)修剪指甲,不要剪得太短,以防損傷甲溝皮膚。
4)鞋內(nèi)保持衛(wèi)生,平整,每日穿鞋時(shí)要檢查鞋內(nèi)是否有釘子、雜物等,弄平整以防皺褶。
2.4心理護(hù)理糖尿病病人患有不同程度焦慮、緊張、恐懼、猶豫等不良心理,引起食欲下降、失眠﹑血糖波動(dòng)等,從而影響治療效果,因此做好心理護(hù)理重要顯得尤為重要。首先要有同情心,真心地跟患者交流,每次換藥前將恢復(fù)好的消息告知患者以消除緊張情緒,以熱情的服務(wù)態(tài)度感染患者。建立良好的護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任感,向患者詳細(xì)地講解糖尿病足的相關(guān)知識(shí),鼓勵(lì)患者積極參與治療和護(hù)理。從而疏緩患者不良情緒,減輕患者病痛,使其獲得心理上的安慰。努力培養(yǎng)患者具備健康的心理,積極主動(dòng)配合各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。
3小結(jié)。
目前糖尿病病人呈上升趨勢(shì),糖尿病的群體也逐漸擴(kuò)大。人們只注重血糖的測(cè)定,往往忽略了糖尿病足的潛在隱患,通過(guò)對(duì)我科這1例糖尿病足的精心護(hù)理及有計(jì)劃的健康教育。從而提高了病人自我監(jiān)測(cè)能力和健康知識(shí)水平,延緩了糖尿病足的發(fā)展,避免了截肢。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十二
1972年我生病了,當(dāng)時(shí)我只有40歲。我很胖,160厘米高,70公斤重。有一段時(shí)間,我的外陰發(fā)癢,去做婦科檢查。醫(yī)生懷疑外陰瘙癢可能是糖尿病引起的。檢查血糖后,空腹血糖9.8mmol/l。餐后血糖11.3mmol/l,甘油三脂18mmol/l,血清變?yōu)槿榘咨?,診斷為糖尿病、高脂血癥。當(dāng)時(shí),我對(duì)糖尿病一無(wú)所知。我只知道它沒(méi)有治愈,郁郁寡歡,怨聲載道。當(dāng)時(shí)只有甲磺酰脲片劑,沒(méi)有降脂藥物,治療不規(guī)范。久而久之,我打破了罐子,摔了一跤。結(jié)果,我體重減輕,體重減輕,抵抗力下降。不僅外陰瘙癢沒(méi)有愈合,而且還發(fā)展成尿路感染,所以我住院了。在住院期間,我遇到了一位老糖尿病患者,他向我介紹了自我保健的治療方法。安慰我:不要悲觀。周朝宰相鄧穎超同志在延安時(shí)期患有糖尿病。當(dāng)時(shí)情況非常惡劣。根本沒(méi)有降糖藥。只有控制飲食,加強(qiáng)鍛煉,我們才能在出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí)連續(xù)服用幾天胰島素,現(xiàn)在我們身體健康,成為中華全國(guó)婦聯(lián)主席。后來(lái),在與疾病作了多年的斗爭(zhēng)之后,我意識(shí)到了一個(gè)真理:疾病在“天堂”,治療在人。如果有什么,它是安全的。生活中有許多磨難。有些困難可以在別人的幫助下克服。只有健康是任何人都無(wú)法幫助的,只有你自己。只要認(rèn)真治療,你就能讓自己少受些痛苦,讓家人少受些痛苦,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用,為社會(huì)帶來(lái)健康。此后,我逐漸糾正了認(rèn)識(shí),平衡了心態(tài),開(kāi)始在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正式治療。
這是毫無(wú)道理的。1976年,優(yōu)質(zhì)降糖藥市場(chǎng)應(yīng)運(yùn)而生。我開(kāi)始服用這種極好的降血糖藥。6年后,是1983年。6~8片空腹血糖仍在10mmol/l以上,經(jīng)常無(wú)故浪費(fèi)物質(zhì)資源。醫(yī)生說(shuō)我得了糖尿病腸病,用復(fù)方鰭狀肢治療明顯好一些。到1988年,我患上了高血壓和冠心病。我很不情愿地使用了胰島素。我開(kāi)始每天使用三次短效胰島素。后來(lái),我使用長(zhǎng)效和短效胰島素預(yù)混合注射?,F(xiàn)在我使用諾沃靈30r,每天36個(gè)單位。自從使用胰島素以來(lái),血糖得到了很好的控制,空腹血糖為7mmol/l,飯后2小時(shí)血糖約為10mmol/l。
1994年除夕晚上,我患了急性心肌梗死。我住院兩個(gè)多月,終于保住了性命。后來(lái),我經(jīng)常有心絞痛。氧氣療法非常有效,但更換氧氣桶太麻煩了。她賣(mài)了一臺(tái)醫(yī)用制氧機(jī),每天早上和下午在家吸氧一次,每次一小時(shí)。已經(jīng)14年了。通過(guò)藥物治療,我很少有心絞痛。服用進(jìn)口利平脂對(duì)高甘油三酯有較好的治療效果,由18mmol/l降至2.1mmol/l。
經(jīng)過(guò)37年與糖尿病的斗爭(zhēng),我發(fā)現(xiàn)了一個(gè)原因。自我照顧很重要。一位專(zhuān)家對(duì)我說(shuō):病人最好的醫(yī)生是他自己,醫(yī)生最好的.老師是病人。這顯示了患者在治療中的位置。人們常說(shuō)三分治療七分療養(yǎng)。我說(shuō)三個(gè)醫(yī)生和七個(gè)自給自足的人。糖尿病是一種慢性病。許多治療監(jiān)測(cè)需要自己完成。經(jīng)過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),我總結(jié)出“六自”的自理政策,對(duì)大多數(shù)患者都有借鑒意義:
首先,自我體驗(yàn):對(duì)于口干、疲勞和多尿等癥狀,首先感覺(jué)到的是你自己。
自我護(hù)理:血糖、尿糖、體重、視力等檢查應(yīng)由自己完成并記錄。在我生病的最初20年里,我依靠尿糖監(jiān)測(cè),并使用ban的溶液煮沸法。我可以監(jiān)測(cè)每尿一次尿糖。血壓升高后,為了減輕家庭負(fù)擔(dān),我學(xué)會(huì)了每天6~10次自己測(cè)量血壓。有10多個(gè)監(jiān)測(cè)記錄。這是很難做到的。胰島素治療,每天2~3次注射,由患者自行完成。正因?yàn)槿绱耍椰F(xiàn)在尿微量白蛋白陰性,眼底正常,只有輕度白內(nèi)障。在藥物的作用下,我的血壓和血糖基本正常。
第三,自我治療:吃藥和注射胰島素可以自己完成。
第四,自我控制飲食和鍛煉,這是很難做到的。為了不讓我感到不舒服,我丈夫和家人跟著我,不吃糖果,買(mǎi)了一個(gè)稱(chēng)為“中藥”的秤。稱(chēng)主食的重量。
第五,堅(jiān)持科學(xué)的生活方式,避免吸煙和酗酒。
六是自學(xué)糖尿病知識(shí):我買(mǎi)了很多關(guān)于糖尿病的書(shū)。我們還創(chuàng)辦了《糖尿病之友》雜志,每一期都要認(rèn)真學(xué)習(xí),做筆記。以上六項(xiàng)自我護(hù)理治療應(yīng)由您自己完成。根本不需要醫(yī)生。只有當(dāng)你有無(wú)法識(shí)別的癥狀和自我調(diào)節(jié)治療時(shí),你才需要去看醫(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生檢查和指導(dǎo)。我的經(jīng)驗(yàn)是,醫(yī)生不能完全依賴(lài)醫(yī)生,特別是糖尿病等慢性病。自我照顧比什么都重要。如果我想使糖尿病治療達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),我堅(jiān)信三分醫(yī)生和七分自我。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十三
糖尿病日已經(jīng)圓滿的落下帷幕。xx市糖尿病防治協(xié)會(huì)與《糖尿病之友》雜志社再次攜手,共同舉辦了聯(lián)糖日活動(dòng)。
參加本次活動(dòng)人數(shù)兩天共計(jì)120xx人左右。邀請(qǐng)媒體有交通臺(tái)、《新京報(bào)》、《xx晚報(bào)》、《健康時(shí)報(bào)》、《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》、《科學(xué)時(shí)報(bào)》、《京華時(shí)報(bào)》等12家媒體。并得到了拜耳、強(qiáng)生、賽諾菲安萬(wàn)特、三諾、瑞京醫(yī)院、會(huì)好、毫米波等近30家企業(yè)的大力支持,其中糖協(xié)會(huì)員單位9家。
本次由糖友傳媒設(shè)計(jì)了一個(gè)虛擬人物“唐達(dá)標(biāo)”,他帶著參會(huì)者穿越時(shí)空,體驗(yàn)“醫(yī)院門(mén)診(模擬)”、“名醫(yī)講堂”、“糖友商城”、“營(yíng)養(yǎng)廚房”、“運(yùn)動(dòng)天地”、“知識(shí)樂(lè)園”、“糖友之家”、“科普展館”八個(gè)專(zhuān)區(qū)。“名醫(yī)講堂”邀請(qǐng)了知名醫(yī)院的內(nèi)分泌專(zhuān)家為大家傳遞有關(guān)糖尿病防治及自我管理的知識(shí)及資訊;“醫(yī)院門(mén)診(模擬)”分為“血糖監(jiān)測(cè)站”、“專(zhuān)家門(mén)診區(qū)”、“藥房一覽區(qū)”和“胰島素專(zhuān)區(qū)”4個(gè)區(qū)?!把潜O(jiān)測(cè)站”提供了血糖、血壓、體重、身高等基本體檢項(xiàng)目,為“糖友”們進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和綜合指標(biāo)評(píng)估?!皩?zhuān)家門(mén)診區(qū)”是為廣大“糖友”提供與專(zhuān)家、名醫(yī)面對(duì)面的咨詢和交流平臺(tái),使患者免費(fèi)獲得內(nèi)分泌、心腦血管病、腎病、糖尿病足、眼病、中醫(yī)、營(yíng)養(yǎng)等方面的義診服務(wù)?!八幏恳挥[區(qū)”將糖尿病治療藥品進(jìn)行分類(lèi)介紹,指導(dǎo)“糖友”們安全、有效用藥?!盃I(yíng)養(yǎng)廚房”由兒童醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家為患者建議合理的飲食規(guī)律及用餐所需要攝取的數(shù)量?!斑\(yùn)動(dòng)天地”邀請(qǐng)?zhí)鹈奂覉@等志愿者,帶患者體驗(yàn)了運(yùn)動(dòng)的樂(lè)趣?!疤怯阎摇睘榛颊咛峁﹥?yōu)惠的《糖尿病之友》雜志訂閱活動(dòng)?!疤怯焉坛恰睘閺V大參觀者展示琳瑯滿目的糖尿病專(zhuān)屬用品、保健食品。
為了保證活動(dòng)安全的進(jìn)行,啟用保安人員20名,派出所出警1人,同時(shí)大會(huì)組委會(huì)邀請(qǐng)了志愿者20名,有力的保證了活動(dòng)的順利進(jìn)行。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十四
響應(yīng)聯(lián)合國(guó)的號(hào)召,喚起全社會(huì)對(duì)糖尿病防治工作的重視,推動(dòng)糖尿病防控工作的開(kāi)展,結(jié)合我院實(shí)際,于x月14日前后開(kāi)展了一系列宣傳活動(dòng)?,F(xiàn)將心得體會(huì)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,要求我們?cè)谧龊萌粘P麄鞴ぷ鞯耐瑫r(shí),在世界糖尿病日做好各種形式的宣傳工作,把預(yù)防糖尿病工作真正落到實(shí)處,讓百姓真正了解糖尿病的高危因素,做好糖尿病的一級(jí)預(yù)防。x月11日下午4時(shí),在我院內(nèi)分泌科的健康宣教室舉辦了大型糖尿病健康教育講座,參加教育的人數(shù)約100人,有患者、家屬、有高危人群及健康人,通過(guò)講座讓更多的人了解糖尿病。
二、圍繞今年糖尿病日宣傳主題,組織開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)。x月14日上午,在我科主任的帶領(lǐng)下,10余名醫(yī)護(hù)人員在門(mén)診大廳為廣大群眾提供了免費(fèi)義診及醫(yī)療咨詢活動(dòng),現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng)氣氛熱烈,群眾紛紛向醫(yī)務(wù)人員咨詢糖尿病相關(guān)知識(shí),還就自身糖尿病治療、保健和日常生活應(yīng)該注意的問(wèn)題向醫(yī)務(wù)人員咨詢。醫(yī)務(wù)人員就患者在飲食控制、規(guī)律服藥、監(jiān)測(cè)血糖和體育鍛煉中應(yīng)該注意的事項(xiàng)給予了具體的指導(dǎo),向大家宣傳糖尿病是可以預(yù)防和控制的,教育群眾改善飲食結(jié)構(gòu)良好控制體重,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,提高生活質(zhì)量,遠(yuǎn)離糖尿病。
三、免費(fèi)為百姓測(cè)量血糖:測(cè)量血糖是監(jiān)測(cè)糖尿病的手段,借此次活動(dòng)也開(kāi)展了免費(fèi)測(cè)量血糖的活動(dòng),目的就是為了讓百姓了解血糖監(jiān)測(cè)的重要性,此次共計(jì)為100人免費(fèi)測(cè)量,活動(dòng)得到廣大群眾的交口稱(chēng)贊。
四、向前來(lái)我院就診的群眾發(fā)放宣傳材料300余份,受益人數(shù)達(dá)500余人,營(yíng)造了良好的宣傳氛圍,使大家能夠主動(dòng)了解相關(guān)健康知識(shí),提高人民群眾對(duì)糖尿病的'知曉率,讓宣傳真正起到作用。
本次宣傳活動(dòng)受到了院領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持,宣傳形式多樣,受教育面廣,且有群眾的主動(dòng)參與使此次宣傳活動(dòng)達(dá)到了預(yù)期的目的,收到了良好的效果,為普及糖尿病的預(yù)防知識(shí),提高廣大群眾的健康意識(shí)和保健水平起到了極大積極的推動(dòng)作用。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十五
糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變,下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌感染等多種因素引起足部疼痛,皮膚深部潰瘍,肢端壞死等病變,統(tǒng)稱(chēng)為糖尿病足。糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重并發(fā)癥之一,也是糖尿病致殘致死的主要原因。良好的足部護(hù)理能避免糖尿病病人發(fā)生足部潰瘍以及防止下肢截肢的幾率明顯會(huì)降低。因此,做好糖尿病病人的足部護(hù)理及健康教育至關(guān)重要?,F(xiàn)將我科30例糖尿病足的護(hù)理體會(huì)介紹如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 20xx-9月-20xx-7月年我科共收治糖尿病足30例,其中男18例,女12例,年齡55歲——70歲,平時(shí)血糖控不佳,均有不同程度足部水腫、疼痛、皮膚溫度高,可見(jiàn)有多處潰瘍和糜爛,經(jīng)治療與護(hù)理,治愈25例,好轉(zhuǎn)5例。通過(guò)我科健康宣教和換藥處理,基本一周—兩周能治愈。
1.2 方法 囑咐病人用38℃左右的溫水泡腳,泡治時(shí)間不超過(guò)20分鐘。
用柔軟透氣好的毛巾搽干腳趾及趾縫;打開(kāi)無(wú)菌換藥包,用生理鹽水棉球檫拭一遍;然后用無(wú)菌持物鉗把腳趾周?chē)怖O外層拔掉,再用碘敷由里向外涂抹破潰處一遍,一天三次,用無(wú)菌紗布隔開(kāi)兩足趾,以保持干燥,有利于潰瘍的愈合。其他干燥有硬結(jié)的腳趾可用溫水棉球擦拭,再用中性肥皂輕柔的清洗。病人的床單與病人的皮膚要保持清潔。
2 護(hù)理及健康教育
2.1 嚴(yán)格控制血糖 首先向病人講解血糖控制不好和反復(fù)損傷是糖尿病潰瘍形成的主要原因。指導(dǎo)病人定時(shí)進(jìn)行空腹及三餐前后的血糖測(cè)定,教會(huì)病人胰島素注射及血糖監(jiān)測(cè)的方法。根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素劑量,預(yù)防低血糖的發(fā)生,將血糖控制在正常水平,從而控制糖尿病,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。
2.2 飲食指導(dǎo) 向患者講解正確合理的飲食是治療糖尿病的基礎(chǔ),指導(dǎo)病人及家屬制定1份飲食計(jì)劃,控制每日總熱量,按比例攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),定時(shí)定量進(jìn)食,一日三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配,并給予低鹽、低脂肪、淡易消化、富含維生素飲食。鼓勵(lì)患者堅(jiān)持糖尿病飲食,食譜應(yīng)多樣化,以達(dá)到熱量攝入與能量消耗間的平衡,必要時(shí)加餐。禁止飽餐。禁含糖類(lèi)及高膽固醇食物,絕對(duì)禁煙酒。
2.3 足部護(hù)理的重要性
1)足部檢查 指導(dǎo)患者及家屬學(xué)會(huì)檢查足部的方法,每日檢查足部有無(wú)損傷,擦傷,水泡,腫脹,潰瘍,感染,等,同時(shí)檢查皮膚的溫度,顏色,趾甲有無(wú)異常。指導(dǎo)患者禁止赤足行走,不用熱水袋,熱寶等熱源暖腳,不能自行處理足部感染。
2)鞋襪要合適:選擇柔軟,透氣好布鞋,鞋子的尺度要比病人足大1cm,避免穿硬底鞋,高跟鞋等,以防足部運(yùn)動(dòng)受限,襪子要選擇柔軟,透氣好的棉襪,襪口不能太緊。
3)堅(jiān)持每天用38-39℃左右的溫水泡腳,泡腳時(shí)間不超過(guò)20分鐘,及時(shí)用柔軟吸水性強(qiáng)的毛巾擦干雙腳及趾縫。皮膚干燥的涂搽潤(rùn)膚膏。按時(shí)修剪指甲,不要剪得太短,以防損傷甲溝皮膚。
4)鞋內(nèi)保持衛(wèi)生,平整,每日穿鞋時(shí)要檢查鞋內(nèi)是否有釘子、雜物等,弄平整以防皺褶。
2.4 心理護(hù)理 糖尿病病人患有不同程度焦慮、緊張、恐懼、猶豫等不良心理,引起食欲下降、失眠﹑血糖波動(dòng)等,從而影響治療效果,因此做好心理護(hù)理重要顯得尤為重要。首先要有同情心,真心地跟患者交流,每次換藥前將恢復(fù)好的消息告知患者以消除緊張情緒,以熱情的服務(wù)態(tài)度感染患者。建立良好的護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任感,向患者詳細(xì)地講解糖尿病足的相關(guān)知識(shí),鼓勵(lì)患者積極參與治療和護(hù)理。從而疏緩患者不良情緒,減輕患者病痛,使其獲得心理上的安慰。努力培養(yǎng)患者具備健康的心理,積極主動(dòng)配合各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。
3 小結(jié)
目前糖尿病病人呈上升趨勢(shì),糖尿病的群體也逐漸擴(kuò)大。人們只注重血糖的測(cè)定,往往忽略了糖尿病足的潛在隱患,通過(guò)對(duì) 我科這1例糖尿病足的精心護(hù)理及有計(jì)劃的健康教育。從而提高了病人自我監(jiān)測(cè)能力和健康知識(shí)水平,延緩了糖尿病足的發(fā)展,避免了截肢。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十六
第22期施門(mén)祝氏學(xué)術(shù)交流會(huì)于12月5日如期進(jìn)行,本次主題為“施門(mén)祝氏糖尿病論治心得”,會(huì)上范原剛大夫?qū)⒉糠痔悄虿∮行е委煱咐須w納,與施門(mén)祝氏同門(mén)共同探討,激發(fā)治療新思路。
糖尿病是常見(jiàn)病、多發(fā)病,施門(mén)祝氏在糖尿病的治療方面獨(dú)具特色,衷中參西,在參考患者血糖化驗(yàn)指標(biāo)的同時(shí),并根據(jù)患者個(gè)人體質(zhì)差異,臨床癥狀的不同,辨證論治,進(jìn)而采用湯藥治療具有很大的優(yōu)勢(shì),臨床療效好。眾多糖尿病患者經(jīng)診治大多可使病情趨向穩(wěn)定,部分患者后期可停服西藥,僅靠大夫根據(jù)患者自身情況定制的水丸保持血糖正常、控制并發(fā)癥,可謂簡(jiǎn)便廉效。
會(huì)議上范原剛大夫提出,在繼承施門(mén)祝氏對(duì)于糖尿病治療臨床經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),針對(duì)個(gè)別病例,有時(shí)也要跳出固有思維,推陳致新,細(xì)心摸索、敢于嘗試,對(duì)病情掌握要靈活全面,才能提高治療有效率。他不但講了施門(mén)祝氏診療糖尿病常規(guī)思考方向及降糖對(duì)藥的應(yīng)用,在此基礎(chǔ)上通過(guò)詳細(xì)地分析和總結(jié),發(fā)現(xiàn)當(dāng)降糖對(duì)藥療效不佳時(shí),及時(shí)改變思路,在前人基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)了白虎加人參湯為底在針對(duì)特殊糖尿病病例的治療時(shí)療效頗佳。
在范原剛大夫病例分享后,祝肇剛老師講:“施今墨降糖對(duì)藥是經(jīng)驗(yàn)和感覺(jué)的顯性思路,而方子為什么這么開(kāi),如果老師不說(shuō)、學(xué)生不整理,就是隱性思維;有時(shí)候老師一句話就可能給學(xué)生很大的啟發(fā),但是針對(duì)降糖對(duì)藥的使用還是要仔細(xì)辯證,更多的需要學(xué)生在臨床上去多多實(shí)踐。又講了祝諶予教授曾在協(xié)和醫(yī)院對(duì)糖尿病的分型,起因也是為了使西醫(yī)學(xué)生便于學(xué)習(xí)、好分類(lèi),才整理出中醫(yī)命名的五個(gè)癥型。然而這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)于學(xué)生而言‘藥癥對(duì)應(yīng)’和施門(mén)祝氏特有的學(xué)習(xí)‘快捷方式’多數(shù)雖有效,但若不弄明白其深層含義,而是過(guò)于依賴(lài)固定模式,會(huì)限制思路。”祝師鼓勵(lì)學(xué)生如果想掌握深層?xùn)|西,就要學(xué)會(huì)把潛在意識(shí)和思路,轉(zhuǎn)化成顯性思路,時(shí)刻保持思路活躍,但不可活出圈,這就需要大家就要多品書(shū)、多思考、多實(shí)踐、多總結(jié)。
老師的話使學(xué)生們加深了對(duì)糖尿病分型的了解,在今后的臨床治療中會(huì)應(yīng)用得更好。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十七
隨著人們生活水平的提高,不良生活習(xí)慣和不良飲食結(jié)構(gòu)的形成,使得糖尿病患者日益增多,糖尿病腎病已經(jīng)上升為慢性腎衰竭患者原發(fā)病的第2位,糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發(fā)生病變,血糖控制不佳,體重控制困難,胃腸功能紊亂,在血液透析治療中也是問(wèn)題頻發(fā),成為血液凈化護(hù)理上極為關(guān)注的問(wèn)題。
1.在患者的透析生活中,血糖控制不佳是造成患者飲水量增多,體重控制困難的主要原因。糖尿病腎病患者在透析治療中對(duì)除水耐受性差,經(jīng)常是體重增長(zhǎng)多而實(shí)際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量,使部分水分在體內(nèi)潴留。每次治療體液持續(xù)不斷的蓄積,使患者進(jìn)人危險(xiǎn)的惡性循環(huán)。
2.治療中的大量除水,會(huì)使血容量在短時(shí)間內(nèi)迅速降低。血容量的減少又會(huì)致使末梢血管收縮,使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經(jīng)的損害,加重了糖尿病患者原本因動(dòng)脈硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的危險(xiǎn)。
3.過(guò)高的血糖損害患者的血管,使血管發(fā)生硬化彈性減弱,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能不良。在治療中內(nèi)瘺血流量的不足影響透析效果,使透析不充分。
4.在治療中患者過(guò)高的血糖會(huì)被透析所清除,導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖。
對(duì)糖尿病腎病患者的管理,在適應(yīng)透析治療方面較其他腎病患者更為困難。通常在控制過(guò)高血糖的同時(shí),還要注意避免患者低血糖的發(fā)生。把控制血糖,保護(hù)血管,穩(wěn)定病情,定為我們的對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行管理的護(hù)理目標(biāo)。加強(qiáng)對(duì)患者的飲食管理,灌輸預(yù)防合并癥的醫(yī)學(xué)常識(shí),取得患者和家屬的大力配合,要求患者堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥,合理控制血糖,提高其對(duì)治療依從性。
在透析治療中伴隨除水量的增加,血壓會(huì)逐漸下降,極易發(fā)生透析治療中的低血壓和治療后直立性低血壓。因此對(duì)糖尿病腎病患者在透析治療前使用降壓藥應(yīng)當(dāng)慎重。防止因降壓藥物使用過(guò)早在治療中發(fā)生低血壓,影響透析治療的進(jìn)行。并且要根據(jù)患者的具體情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
護(hù)理管理中要指導(dǎo)糖尿病腎病患者注意增加營(yíng)養(yǎng),提高生活質(zhì)量,改善不良生活習(xí)慣。在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理膳食,增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),改善全身狀況提高機(jī)體抗病能力,保持生活的穩(wěn)定。
注意觀察患者末梢循環(huán)狀況,指導(dǎo)患者改善末梢循環(huán)的方法,如每晚用溫?zé)崴菽_舒筋活血。指導(dǎo)患者控制飲水量和維持干體重的方法、意義,治療中防止過(guò)度除水。防止糖尿病足的發(fā)生和惡化發(fā)展,避免傷殘。
糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理管理是非常重要和復(fù)雜的工作,涉及心理護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及、健康教育、家庭護(hù)理、水平衡管理。因此對(duì)透析患者的護(hù)理管理工作應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵袠I(yè)共識(shí)及提升,其工作任務(wù)、目的、范疇、方法、程序是今后非常值得研究的問(wèn)題。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十八
去年三月份查出的糖尿病,吃了一年多的藥,慢慢控制的比較好,于是忘乎所以。近3個(gè)月沒(méi)吃藥,飲食也沒(méi)控制,買(mǎi)了跑步機(jī)還是沒(méi)動(dòng)起來(lái)。前幾天一查血糖,25+,嚇的整個(gè)人都不好了!
體驗(yàn)就是口干,口特別干,喝了水和沒(méi)喝一樣。肚子明明都是水,漲得難受,但還是覺(jué)得干渴。得了這病后就感覺(jué)人生灰暗了,只敢和身邊的幾個(gè)好朋友說(shuō)。不敢和其他人說(shuō),怕被異樣的眼光看。
道理什么的都明白,但就是做不到?,F(xiàn)在仍舊天天熬夜到一兩點(diǎn),白天跟鬼一樣的,犯困,精神狀態(tài)特別差,身體越來(lái)越差,吹個(gè)空調(diào)就感冒什么都不干就覺(jué)得累,想睡覺(jué),無(wú)時(shí)無(wú)刻不想睡覺(jué)。
現(xiàn)在又重新在吃藥了,又買(mǎi)了各種降糖茶,心想對(duì)身體的副作用小,還可以輔助降血糖后來(lái)對(duì)比了一下最后選擇了降糖萱草,主要這款降糖茶是純中藥制成的,而且降糖效果也比較好,能保護(hù)和改善胰腺功能,防止胰島細(xì)胞被破壞。為了老公,為了幾年后的備孕,還是好好的把身體調(diào)理好吧!
最關(guān)鍵的還是要堅(jiān)持!
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十九
11月14日是第xx個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日,宣傳主題是“xx”,即著眼糖尿病。本次活動(dòng)由如皋市疾控中心聯(lián)合如皋市人民醫(yī)院、如城街道衛(wèi)生所、如城街道城東社區(qū)在城東社區(qū)舉行的講座和義診活動(dòng)。糖尿病是全球性嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題,發(fā)展迅速,對(duì)人們健康危害巨大,目前已成為導(dǎo)致全球人口死亡的第四大疾病。據(jù)如皋市20xx年大型社區(qū)診斷調(diào)查,我市18周歲及以上人群的糖尿病患病率高達(dá)9。04%,且呈現(xiàn)上升趨勢(shì),防治形勢(shì)不容樂(lè)觀。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),人民醫(yī)院內(nèi)分泌科負(fù)責(zé)糖尿病健康教育的肖紅護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)為大家講解了的糖尿病健康教育方面的知識(shí),尤其對(duì)糖尿病病人的飲食注意方面做了很詳細(xì)的說(shuō)明,語(yǔ)言通俗易懂,形象生動(dòng)。現(xiàn)場(chǎng)還邀請(qǐng)了市電視臺(tái)對(duì)本次活動(dòng)進(jìn)行了宣傳報(bào)道。持續(xù)近3小時(shí)的活動(dòng)吸引了100余人參與,并為參與者免費(fèi)測(cè)量血壓和血糖、發(fā)放相關(guān)宣傳資料及提供咨詢。
通過(guò)本次活動(dòng),我們希望大家保持健康的生活方式,包括合理的膳食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,避免超重、肥胖和過(guò)度精神緊張,積極預(yù)防糖尿病。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇二十
xx年11月14日是第xx個(gè)“世界糖尿病日”,宣傳主題是“共同關(guān)注糖尿病”。針對(duì)活動(dòng)日主題xx市開(kāi)展了大量的宣傳活動(dòng),現(xiàn)體會(huì)如下:
一、為了做好“世界糖尿病日”的宣傳活動(dòng),xx市疾病預(yù)防控制中心制定了20xx年聯(lián)合國(guó)糖尿病日活動(dòng)方案,并及時(shí)下發(fā)到各縣、區(qū)疾控中心,安排各縣、區(qū)疾控中心積極組織轄區(qū)單位開(kāi)展形式多樣的宣傳活動(dòng)。
二、各、縣積極行動(dòng)起來(lái),開(kāi)展了宣傳活動(dòng)。
11月14日,xx市疾病預(yù)防控制中心、xx市中醫(yī)院、xx區(qū)疾控中心聯(lián)合在xx市中醫(yī)院門(mén)診學(xué)術(shù)報(bào)告廳開(kāi)展了講座、義診和有獎(jiǎng)問(wèn)答等形式多樣的宣傳活動(dòng)。來(lái)自xx區(qū)站前街道、永安臺(tái)街道以及中醫(yī)院糖尿病科患者150余人參加了此次活動(dòng)。中醫(yī)院內(nèi)三(糖尿病科)肇穎斌、陳鴻艷主任分別為大家講解了糖尿病的典型癥狀,糖尿病的診斷以及糖尿病治療注意事項(xiàng)等內(nèi)容和糖尿病預(yù)防的合理膳食、適宜鍛煉、控制體重、健康行為養(yǎng)成的重要性,**護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)還為大家展示了糖尿病病人飲食應(yīng)注意的一些環(huán)節(jié),使居民對(duì)糖尿病防治知識(shí)有所掌握,起到了良好的健康教育作用。
講座后進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)有獎(jiǎng)?chuàng)尨瓠h(huán)節(jié)。大家情緒高漲,紛紛舉手搶答,加深了對(duì)糖尿病預(yù)防知識(shí)的記憶,起到了很好的宣傳效果。為了充分調(diào)動(dòng)大家聽(tīng)講的熱情,醫(yī)護(hù)人員還在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行抽獎(jiǎng),將活動(dòng)氣氛推向高潮。活動(dòng)結(jié)束后,醫(yī)護(hù)人員還為大家免費(fèi)咨詢、測(cè)量血糖,贈(zèng)送禮品等,深受居民和患者的歡迎。
活動(dòng)期間中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員和疾控中心的工作人員為居民發(fā)放了印有“糖尿病教育和預(yù)防”的宣傳單和糖尿病預(yù)防手冊(cè)等宣傳材料400余份。通過(guò)這次活動(dòng)提高了轄區(qū)居民的健康意識(shí)和預(yù)防糖尿病的技能,使居民掌握更多的健康防護(hù)知識(shí)。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇一
糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝障礙性疾病,時(shí)刻威脅著人們的健康。臨床典型癥狀“三多一少”即多尿、多飲、多食、體重下降。多數(shù)糖尿病早期無(wú)任何癥狀。臨床中95%糖尿病屬ii型糖尿病,發(fā)病有逐年上升和年輕化趨勢(shì)。因此,為了有效防止糖尿病患者病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥,延長(zhǎng)患者生命。我們對(duì)糖尿病患者實(shí)施護(hù)理指導(dǎo),提高患者生活質(zhì)量,經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。
1資料與方法。
1.1一般資料。
通過(guò)對(duì)我院20xx年11月至20xx年11月的糖尿病臨床護(hù)理70例進(jìn)行回顧性分析,研究糖尿病患者的具體護(hù)理方法。其中男40例,女30例;年齡50-86歲;病程1-30年?;颊弑憩F(xiàn)為多尿、煩渴、多飲、體重下降;善飲、多食;消瘦、疲乏;皮膚瘙癢;四肢酸痛、麻木、腰痛;性欲減退、月經(jīng)失調(diào)、視力模糊等。
1.2方法。
一般護(hù)理,患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累。注意個(gè)人衛(wèi)生,保持全身及局部清潔,尤其是口腔黏膜、皮膚、會(huì)陰部的清潔。注意飲食衛(wèi)生,防止消化道感染。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)尿糖定性測(cè)定,有便攜式血糖測(cè)定儀者向患者說(shuō)明并演示血糖儀的使用方法,同時(shí)讓患者了解尿糖和血糖測(cè)定的結(jié)果意義。心理護(hù)理。糖尿病患者,常因?yàn)椴〕倘站?,纏綿難愈而背上思想包袱,或病情經(jīng)常反復(fù)而產(chǎn)生悲觀情緒,抱著破罐子破摔的心態(tài),在日常生活中隨意進(jìn)食,不按時(shí)服藥,起居無(wú)規(guī)律,從而使病情加重,即使治療方法正確、及時(shí),亦收不到很好的療效。護(hù)理人員應(yīng)該用高尚的情操喚起患者戰(zhàn)勝疾病的樂(lè)觀情緒,幫助他們丟掉包袱,樹(shù)立信心戰(zhàn)勝疾病,減少和延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)。護(hù)士在進(jìn)行各項(xiàng)處置操作過(guò)程中,要多關(guān)心、多體貼、尊重患者,讓他們知道,本病雖尚不能根治,但合理控制飲食,適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),科學(xué)的應(yīng)用藥物,可以使病情得到良好的控制,延緩其并發(fā)癥發(fā)生,保證其較高的生活質(zhì)量。藥物指導(dǎo)。指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑服藥,注意藥物的副作用,介紹常用藥物配血禁忌。雙氫克尿塞,激素類(lèi)藥物、安眠類(lèi)藥物,異搏定、硝苯毗睫、咖啡因等有升高血糖的作用,若不慎用可導(dǎo)致糖代謝紊亂,使病情惡化。對(duì)需要注射胰島素的患者,指導(dǎo)其掌握正確的抽藥、注射方法,嚴(yán)格消毒,經(jīng)常更換注射部位,正確存放胰島素。準(zhǔn)確用藥,先抽吸短效胰島素,再抽吸長(zhǎng)效胰島素,然后混勻;未開(kāi)封的胰島素放于冰箱4~8℃冷藏保存;經(jīng)常更換注射部位,常用的注射部位有上臂三角肌、臀大肌、大腿前側(cè)、腹部等。飲食護(hù)理。飲食療法歷來(lái)都是糖尿病治療的基本方法之一,嚴(yán)格執(zhí)行飲食療法、長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食療法對(duì)糖尿病患者有著重要的意義。每天給予的熱量比例應(yīng)是:早餐1/5,中晚餐各2/5,或者早中晚各1/3;如果是少食多餐,一日分為4餐,那么,早餐的熱量應(yīng)保持在1/7,其余三餐的熱量各自應(yīng)保持在2/7。多進(jìn)食綠葉蔬菜、豆類(lèi)、粗谷物、含糖成分低的水果等含纖維素高的食物。降低餐后血糖高峰,有利于改善糖、脂代謝紊亂。同時(shí)要保持低鹽飲食,日食鹽攝入量不得超過(guò)6克。選用黃瓜、蘿卜、白菜、芹菜、香菇、油菜、南瓜、苦瓜等既能充饑,又能補(bǔ)充多種維生素。還可少量食用新鮮瘦肉、魚(yú)蛋類(lèi)。總之,指導(dǎo)病人及家屬合理的膳食安排及飲食節(jié)制,是控制血糖,延長(zhǎng)生命的關(guān)鍵。保持良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。運(yùn)動(dòng)應(yīng)從短時(shí)間低強(qiáng)度開(kāi)始,循序漸進(jìn),逐漸延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間及活動(dòng)量,但以不超過(guò)30min為宜,3次/d。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以運(yùn)動(dòng)時(shí)自我感覺(jué)良好、食欲無(wú)改變、有輕度的心跳加快、身體出微汗為度。皮膚護(hù)理。糖尿病患者的皮膚及血液內(nèi)含糖量較正常人高,細(xì)菌繁殖力強(qiáng);機(jī)體形成抗體能力較正常人低,且白細(xì)胞殺菌力與吞噬力均降低,易出現(xiàn)皮膚瘙癢與感染,且感染后不易康復(fù),注意指導(dǎo)患者勤洗澡、勤更換衣物,用溫和的洗浴用品,減少對(duì)皮膚的刺激。出院指導(dǎo)。糖尿病的治療是漫長(zhǎng)的過(guò)程,告訴病人出院后定期門(mén)診復(fù)診,有條件的病人購(gòu)買(mǎi)快速血糖監(jiān)測(cè)儀在家自測(cè)血糖,并告訴如何使用血糖儀及注意事項(xiàng),注射胰島素的患者告訴注射方法及注意事項(xiàng)。此外,要對(duì)病人及其家屬宣講糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)和基本治療控制的方法,通過(guò)相關(guān)技巧的傳授來(lái)提高病人的自我護(hù)理和自我檢測(cè)的能力,以避免患者病情的惡化或并發(fā)癥情況的發(fā)生,保證患者的身體健康[3]。為了使糖尿病患者在出院后發(fā)生并發(fā)癥能及時(shí)得到救治,要隨身攜帶甜食和急救卡,急救卡的正面填寫(xiě)患者姓名、電話號(hào)碼、家庭住址、醫(yī)療單位和急救電話。
2結(jié)果。
糖尿病患者的護(hù)理工作主要由一般護(hù)理、藥物指導(dǎo)、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、皮膚護(hù)理和出院指導(dǎo)組成,通過(guò)精密、科學(xué)、高效的護(hù)理工作,大部分患者血糖水平恢復(fù)良好,身體健康狀況良好。除2例因腎病合并肺部感染,1例右下肢壞疽合并感染,1例并發(fā)左心衰竭死亡外,其余均好轉(zhuǎn)出院。
3討論。
綜上所述,對(duì)糖尿病患者采取一系列的護(hù)理措施,深受患者及家屬的歡迎,獲得了較滿意的效果。同時(shí)應(yīng)讓患者正確認(rèn)識(shí)糖尿病的本質(zhì),掌握糖尿病的控制方法,防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展,增進(jìn)健康,延年益壽。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇二
轉(zhuǎn)眼間,歷時(shí)二個(gè)月的糖尿病專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)已經(jīng)結(jié)束了,回首這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)歷程,對(duì)我們每位學(xué)員來(lái)說(shuō)都是一次終生難忘的歷程,讓我們?cè)谔悄虿∵@一疾病領(lǐng)域開(kāi)闊了視野,拓展了知識(shí)面,扎實(shí)了理論知識(shí)及技能操作,受益匪淺。
臨床實(shí)踐采用“門(mén)診與病房”相結(jié)合的模式。糖尿病門(mén)診候永芹護(hù)士長(zhǎng)就如何進(jìn)行各種形式的健康教育進(jìn)行了親身示范,如個(gè)體教育,小組教育,家庭教育等。靜靜地傾聽(tīng)患者的病史、目前的用藥情況、飲食及運(yùn)動(dòng)規(guī)律后,侯護(hù)士長(zhǎng)會(huì)鼓勵(lì)患者做的好的地方,比如堅(jiān)持鍛煉,少食多餐,出門(mén)口袋備糖塊等,并與患者一起討論分析不利因素,制定適合患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、復(fù)診計(jì)劃等,指導(dǎo)降糖藥服用的時(shí)間以及胰島素注射的安全,讓他們從思想上認(rèn)識(shí)糖尿病,積極預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥,樹(shù)立生活的信心。還對(duì)就診患者進(jìn)行信息登記,經(jīng)常電話隨訪,進(jìn)行督導(dǎo),提高了患者的生活質(zhì)量。
在病房李紅艷護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,學(xué)習(xí)對(duì)住院患者的健康教育,通過(guò)床旁一對(duì)一的教學(xué),進(jìn)一步了解糖尿病的病因、表現(xiàn)、危害及用藥指導(dǎo),并以科學(xué)的觀念指導(dǎo)患者進(jìn)行生活行為的改變。加強(qiáng)了對(duì)胰島素筆、血糖儀的學(xué)習(xí)使用,了解了內(nèi)分泌科特色的胰島素泵及動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)系統(tǒng)的安裝及維護(hù),理論聯(lián)系實(shí)際,讓我們收獲滿滿。
此外我們建立了糖尿病小組的微信群,小組成員將各科室具有典型的案例通過(guò)平臺(tái)進(jìn)行交流與互動(dòng),大家工作中遇到的疑惑都可以在群里尋求幫助。護(hù)士長(zhǎng)在群里及時(shí)發(fā)布糖尿病前沿知識(shí),相信通過(guò)日積月累的學(xué)習(xí),我們會(huì)為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
專(zhuān)科培訓(xùn)雖已結(jié)束了,但我們要學(xué)的,要做的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。我國(guó)已成為糖尿病大國(guó),作為一名專(zhuān)科護(hù)士,任重而道遠(yuǎn)。我們將充分發(fā)揮糖尿病專(zhuān)科護(hù)士的力量,提高患者的依從性,降低并發(fā)癥的發(fā)生率。防患于未然重于亡羊補(bǔ)牢,我們將會(huì)用知識(shí)武裝自己,從自我做起,科學(xué)綠色的生活,影響身邊人,降低糖尿病的發(fā)病率。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇三
雖然無(wú)糖糕點(diǎn)不含蔗糖,但糕點(diǎn)是淀粉做的,同樣會(huì)產(chǎn)生熱量,故不能隨便多吃。
2其二進(jìn)餐定時(shí)定量。
注意進(jìn)食規(guī)律,一日至少進(jìn)食三餐,而且要定時(shí)、定量,兩餐之間要間隔4-5小時(shí)。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間加餐2-3次,可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,這是防止低血糖行之有效的措施。
3其三菜肴少油少鹽。
糖尿病人應(yīng)選少油少鹽的清淡食品,菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。烹調(diào)宜用植物油,盡量減少赴宴。在赴宴時(shí)也要盡量按照平時(shí)在家吃飯時(shí)的量和食物間的搭配來(lái)選擇飯菜。
不適宜吃精糧;動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃、魚(yú)卵、雞皮、豬皮、豬腸;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋頭、甘薯、藕、淀粉、荸薺等。烹飪方式最好是清燉、水煮,涼拌等,不可太咸,食鹽攝入量6克以下為宜。、忌辛辣;戒煙限酒。忌咸食。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇四
開(kāi)展健康宣教是控制慢性疾病的行之有效的手段,糖尿病患者需要終生治療,通過(guò)健康教育使患者的用藥治療,規(guī)律運(yùn)動(dòng)和膳食成為一種習(xí)慣,不再感到是治療,而是一種生活不可缺少的規(guī)律。
糖尿病是一組以慢性血葡萄糖水平增高為特征的代謝性疾病,是由于胰島素分泌和利用缺陷所引起。可導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官的慢性進(jìn)行性病變,功能減退及衰竭,使患者的生活質(zhì)量降低,壽命縮短。
隨著現(xiàn)代生活水平的提高,農(nóng)村農(nóng)民的生活也更加富裕,飲食結(jié)構(gòu)與生活方式也發(fā)生了較大的改變,糖尿病的發(fā)病率也逐年增加,為了提高農(nóng)民朋友的生活質(zhì)量,減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)我科住院患者進(jìn)行了健康指導(dǎo),定期進(jìn)行科普宣傳,取得了滿意的效果。
1.農(nóng)村患者因普遍受教育程度較低,缺乏糖尿病知識(shí),覺(jué)得癥狀不明顯可以不服藥,導(dǎo)致病情發(fā)展。
2.盲目使用廣告藥品、私人藥品,過(guò)分依賴(lài)保健藥品。
3.使用降糖藥物后不定期測(cè)血糖,認(rèn)為癥狀不明顯,就可以不用藥或少用藥,導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定,加重病情。
4.不良生活方式,吸煙,飲酒,不節(jié)制含糖食物,飲食不規(guī)律。
來(lái)院就診的農(nóng)村患者越來(lái)越多,用通俗易懂的語(yǔ)言講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)及并發(fā)癥危害,引起其重視,盡早治療。
入院后開(kāi)展健康宣傳活動(dòng),針對(duì)每一位患者一對(duì)一的指導(dǎo)用藥方法,制定膳食結(jié)構(gòu)。
易引發(fā)低血糖發(fā)生,給患者講解低血糖的癥狀,囑其平時(shí)一定要備有糖果,以備突發(fā)低血糖時(shí)服用。
1.對(duì)注射胰島素的患者。
詳細(xì)講解了胰島素注射部位,交替方法,進(jìn)行角度、深度,以利于藥物吸收,提高療效。
2.控制主食,定時(shí)定量進(jìn)食。
多吃粗糖,蔬菜,又要適量食肉、蛋、奶補(bǔ)充蛋白質(zhì)。農(nóng)忙時(shí)注意低血糖發(fā)生。運(yùn)動(dòng)一般在進(jìn)食第一口起計(jì)算,1小時(shí)后開(kāi)始運(yùn)動(dòng)。
根據(jù)自己的耐受及有無(wú)并發(fā)癥的情況。耐受標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到運(yùn)動(dòng)時(shí)脈率應(yīng)保持在120次/分左右較適宜。
如血糖未得到較好控制,血糖波動(dòng)較大,明顯低血糖、血壓未被控制時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。
通過(guò)宣教,使患者血糖維持在較理想的水平上,減少并發(fā)癥發(fā)生,提高患者生命質(zhì)量。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇五
糖尿病腎病是一種比較可怕的疾病,對(duì)于患有糖尿病腎病這種疾病的患者,要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,我的大娘就患有糖尿病這種疾病,在日常的生活中是通過(guò)一些偏方的方法來(lái)進(jìn)行緩解治療的,對(duì)于糖尿病腎病有什么治療偏方,下面我來(lái)告訴大家,方便大家更好的治療這種疾病。
治療方法一:鮮芹菜搗汁,早晚分服。見(jiàn)效快,療效確切。這些藥物安全無(wú)毒副作用,適合長(zhǎng)期服用,無(wú)需節(jié)食,無(wú)需忌口,無(wú)需服用其它降糖藥物,單獨(dú)服用即可,可以有效保衛(wèi)胰島,降低血糖,提高免疫。
治療方法二:百合各30克,凈兔肉250克,料酒10克,精鹽5克,味精3克,前三味用文火隔開(kāi)水,點(diǎn)入精鹽、味精調(diào)味,稍燉片刻,即可以離火,佐膳隨量飲湯食肉。見(jiàn)效快,療效確切。無(wú)需節(jié)食,單獨(dú)服用即可。
治療方法三:全草入藥,在夏秋未開(kāi)花前連根挖取,除掉枯葉及須根,洗凈,曬干,翻白草木5至10錢(qián)(鮮5至7棵)水煎服,以藥代茶,一天喝大半暖瓶,克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴(yán)格忌口的弊端。
對(duì)于患有這種疾病的患者,要做到早發(fā)現(xiàn),早治療,在正常的生活中,還應(yīng)該及時(shí)地糾正不良的生活習(xí)慣,糖尿病腎病中醫(yī)治療時(shí)應(yīng)清熱利濕,活血化瘀。在基礎(chǔ)治療(包括控制血糖、治療高血壓、低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食)的同時(shí),配合洗胰清糖素調(diào)理,治療糖尿病腎病。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇六
糖尿病患者的人數(shù)正隨著人口老齡化、生活方式的改變以及生活水平的提高而與日俱增,成為威脅人類(lèi)健康的重大“殺手”。飲食在糖尿病的成因、變化及防治中都具有十分重要的作用,飲食治療是糖尿病治療的一項(xiàng)最基本、最重要的方法和途徑,但是由于糖尿病患者飲食教育的內(nèi)容復(fù)雜,實(shí)際就餐難以控制,以往生活習(xí)慣不易改變以及患者重視不足,導(dǎo)致飲食教育的效果不甚明顯。
糖尿病患者的飲食可以遵照《中國(guó)居民膳食指南》的參考意見(jiàn),同時(shí)還應(yīng)該根據(jù)病理生理的變化。所以不僅在治療中要因人、因時(shí)制宜,在護(hù)理教育中也要注意患者的飲食必須根據(jù)病情、生活習(xí)慣、體力消耗以及經(jīng)濟(jì)條件等等制定,應(yīng)使患者能充分理解飲食控制和治療的重要性,主動(dòng)配合。
1.1熱量攝入應(yīng)與體力活動(dòng)相平衡。不少老年糖尿病患者因基礎(chǔ)代謝下降,體力活動(dòng)減少,熱量消耗也隨之減少,但如果仍保持以往的食量,往往容易超重或肥胖,導(dǎo)致對(duì)胰島素敏感性降低,不利于治療。但是對(duì)于低于標(biāo)準(zhǔn)體重20%及以上的消瘦者,則應(yīng)適當(dāng)放寬總熱量,并鼓勵(lì)食物多樣化,保證充足的營(yíng)養(yǎng),增加體重。
1.2均衡各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),定時(shí)定量進(jìn)餐。在糖尿病患者的食譜中,糖類(lèi)應(yīng)占總熱量的55%-60%之間,蛋白質(zhì)不超過(guò)總熱量的20%,脂肪應(yīng)控制在20%-30%,飽和脂肪酸所供能量應(yīng)低于總能量的10%,重癥糖尿病人、老年糖尿病人、妊娠糖尿病人和兒童糖尿病人應(yīng)該適當(dāng)增加就餐次數(shù),其目的是控制餐后血糖和預(yù)防低血糖。
1.3嚴(yán)格控制食鹽量,忌糖限酒禁煙。一般來(lái)說(shuō),糖尿病患者每日鹽攝入量應(yīng)控制在6g以下?;颊邞?yīng)該吃清淡少鹽的食物,少吃油炸食品。烹蒸食物應(yīng)用植物油,并且用量要少。未出現(xiàn)低糖反應(yīng)時(shí),切忌使用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品,多飲水,少喝酒,絕對(duì)不能抽煙,否則對(duì)糖尿病及并發(fā)癥極為不利。
2.1重視不夠。有些患者以為藥物治療足可以達(dá)到效果,何必“苦了自己”,“跟自己過(guò)不去”,對(duì)飲食控制或者禁忌不太在意。有些患者難以看到飲食治療的效果,以為飲食治療用途不大,或者對(duì)于飲食治療的長(zhǎng)期性準(zhǔn)備不足。還有的患者“三天打魚(yú),兩天曬網(wǎng)”,今天控制了食物,明天由于人情關(guān)系、心情好壞,置飲食限制不顧,而去暴飲暴食或者酗酒等等。
2.2貫徹不力?;颊叩牟蛔襻t(yī)行為是導(dǎo)致飲食治療無(wú)法順利進(jìn)行的重要因素,由于糖尿病患者的性別、年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)條件的不同可能產(chǎn)生不遵醫(yī)或者懈怠的心理和行為,如有些患者得知疾病的病程長(zhǎng),必須終身服藥,飲食控制不能治愈,便產(chǎn)生消極情緒。或者有些患者自控力不足,對(duì)自己飲食要求不嚴(yán)格,仍然按照原先的飲食習(xí)慣進(jìn)食,甚至還保留暴飲暴食的不良嗜好。
2.3知識(shí)誤區(qū)。由于生活中食物過(guò)于繁雜,有些患者對(duì)于糖尿病又缺乏比較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),對(duì)糖尿病飲食治療存在以下誤區(qū):如“過(guò)度節(jié)食或者全素食方法就能治療糖尿病”,“多吃含糖少的食物沒(méi)有關(guān)系”,“水果甜的不能吃,不甜的可以多吃”,“甜食一律不吃”等等,這些誤區(qū)的存在說(shuō)明飲食健康教育還不到位,所以對(duì)于糖尿病患者的飲食教育,要全面、系統(tǒng)、長(zhǎng)期堅(jiān)持,及時(shí)監(jiān)控。
2.4標(biāo)準(zhǔn)難立。一是并不能對(duì)所有的糖尿病患者要求統(tǒng)一的食物攝入量,這還要根據(jù)患者的患病程度和體形狀態(tài);二是一些糖尿病患者可能伴隨其它的疾病,不能一概要求減少食物或限制主食的類(lèi)別。比如腎功能正常的糖尿病患者可以谷類(lèi)、豆類(lèi)蛋白質(zhì)為食物,這既利于營(yíng)養(yǎng)需要,又可以防止血脂升高。腎衰竭患者就應(yīng)該選乳類(lèi)、蛋類(lèi)蛋白為佳。
3.1加大宣傳力度,提高患者的重視程度。采用發(fā)放小冊(cè),健康講座等形式進(jìn)行健康教育,使患者對(duì)糖尿病及相關(guān)知識(shí)有較系統(tǒng)、全面的認(rèn)識(shí)和了解,尤其要患者認(rèn)識(shí)飲食治療是糖尿病綜合治療的重要部分和基礎(chǔ)性工作,甚至比藥物治療更重要。在加大宣教力度的同時(shí),醫(yī)護(hù)人員一定要與患者及其家屬一起制定患者飲食的計(jì)劃,特別要注重飲食安排的可操作性。
3.2獲取患者家屬支持和監(jiān)督。多與患者及家屬溝通,讓患者家屬共同參與,掌握膳食計(jì)劃,糖尿病的危害性,掌握飲食禁忌,舉辦患者及家屬一同參加的知識(shí)講座,使得患者家屬在日常的飲食控制和治療中掌握方法,加大監(jiān)督,定期檢測(cè)評(píng)價(jià),以保證飲食治療的效果和貫徹力度。
3.3以數(shù)據(jù)結(jié)果提升教育的實(shí)效。糖尿病患者要定期安排檢查,尤其要檢測(cè)尿糖、空腹血糖、餐后2h血糖等指標(biāo),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)這些指標(biāo)的數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)一步說(shuō)明飲食控制的效果,比如以空腹血糖和餐后血糖來(lái)說(shuō)明食物對(duì)提高血糖的影響,通過(guò)適當(dāng)飲食的餐后數(shù)據(jù)與未控制飲食的餐后血糖數(shù)據(jù)比較,讓患者心服口服,讓患者充分認(rèn)識(shí)飲食控制的重要性。
總之,對(duì)于糖尿病患者的飲食教育,要多管齊下,使患者提高認(rèn)識(shí),得到系統(tǒng)化的知識(shí);讓患者家屬加強(qiáng)監(jiān)督,配合堅(jiān)持長(zhǎng)期的飲食治療;醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)檢測(cè),及時(shí)評(píng)估,全面系統(tǒng)向患者和家屬介紹病情,同時(shí)要熟練掌握教育的技巧和方法,制定個(gè)性化的飲食治療和教育方案,以增強(qiáng)患者健康教育的結(jié)果。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇七
為加強(qiáng)全科醫(yī)生培訓(xùn),提升其糖尿病防治的綜合能力,杭州市基層衛(wèi)生協(xié)會(huì)與諾和諾德聯(lián)合舉辦的第二期“慢性病防治首席管理醫(yī)生糖尿病英才計(jì)劃強(qiáng)化班”完滿落幕。
在老百姓的心中,一旦身體不適首先就想到“大醫(yī)院”,而社區(qū)醫(yī)院往往“門(mén)可羅雀”。原因?yàn)楹危氡睾艽蟪潭壬吓c社區(qū)醫(yī)生服務(wù)水平有關(guān),例如人手少,臨床定位偏離,難以提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),無(wú)法開(kāi)展分級(jí)診療等。
本月初,杭州市基層衛(wèi)生協(xié)會(huì)與諾和諾德聯(lián)合舉辦的第二期“慢性病防治首席管理醫(yī)生糖尿病英才計(jì)劃強(qiáng)化班”在杭州結(jié)束,并受到我們社區(qū)醫(yī)生的一致好評(píng)。
而我作為西湖區(qū)翠苑街道的一位普通醫(yī)生,一直有著自我提升的想法,想在社區(qū)的小舞臺(tái)上,尤其在糖尿病管理這一塊,實(shí)實(shí)在在地做點(diǎn)力所能及的事。
我們?yōu)槭裁礃?lè)衷于參加這個(gè)活動(dòng)?因?yàn)槲覀円睬宄约核幍默F(xiàn)狀,比如在處理臨床常見(jiàn)病、一般急癥時(shí)經(jīng)常感到力不從心。尤其在糖尿病綜合防治上,涉及糖尿病熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題比較多;型糖尿病的診治流程需要熟練應(yīng)對(duì);在選擇合適的胰島素與口服藥物等方面,缺乏經(jīng)驗(yàn)。
對(duì)此,這樣的強(qiáng)化班為我們與“專(zhuān)家”交流臨床經(jīng)驗(yàn)提供了很好的機(jī)會(huì)。下到基層的專(zhuān)家,可以指導(dǎo)我們準(zhǔn)確應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題。這種有趣又實(shí)用的培訓(xùn)模式,理論與實(shí)踐相結(jié)合,讓我們獲益良多。
專(zhuān)家講座,大家都有體會(huì),如果知識(shí)點(diǎn)過(guò)多,加上專(zhuān)家講話沉悶,聽(tīng)者很難沉浸進(jìn)去。但這次專(zhuān)家們講課風(fēng)格迥異,給我們留下了深刻的印象:比如邵逸夫醫(yī)院的李紅主任——簡(jiǎn)明扼要,重點(diǎn)突出;浙二醫(yī)院的谷衛(wèi)主任——內(nèi)容豐富,風(fēng)趣幽默;省中醫(yī)院的倪海祥主任——慷慨激昂,內(nèi)容新穎。他們的個(gè)人魅力絕對(duì)是此次強(qiáng)化班培訓(xùn)中“一道亮麗的風(fēng)景線”。
作為一個(gè)社區(qū)醫(yī)生,平時(shí)接觸疾病的范圍比較狹窄,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)往往不夠深入,通過(guò)此次“慢性病防治首席管理醫(yī)生糖尿病英才計(jì)劃強(qiáng)化班”的培訓(xùn)過(guò)程,我們跟著主任專(zhuān)家開(kāi)展門(mén)診,體會(huì)名醫(yī)診治患者時(shí)的清晰思路、科學(xué)流程,乃至與患者溝通的技巧。實(shí)實(shí)在在地體會(huì)了一把如何“當(dāng)一名受患者歡迎的好醫(yī)生”的感悟。
在參加以往多次的培訓(xùn)時(shí)多多少少都會(huì)有收獲,但從沒(méi)有像這次培訓(xùn)這樣,形式多樣,并且穿插在平時(shí)工作中,可以邊學(xué)習(xí)、邊使用、邊歸納、邊提升!令人印象深刻。
這次培訓(xùn)中,主任查房和跟診是絕對(duì)的特色,也是我個(gè)人最喜歡學(xué)習(xí)方式:了解疾病的診治思路對(duì)于社區(qū)醫(yī)生來(lái)說(shuō)尤為重要。
最讓我有感悟的還是病例收集:病例的收集,這是在以往的門(mén)診工作比較難會(huì)去做的。但是,收集并且回顧患者的病情,會(huì)意外發(fā)現(xiàn)一些新的問(wèn)題,所謂“溫故而知新”!這項(xiàng)工作,值得我們?nèi)漆t(yī)生在今后加強(qiáng)關(guān)注!
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇八
糖尿病是一種終身慢性疾病、且前上無(wú)根治方法,因此,糖尿病病人的心里負(fù)擔(dān)重,甚至悲觀失望,這對(duì)控制疾病的發(fā)展十分不利,針對(duì)這個(gè)問(wèn)題我們主動(dòng)多接觸病人,密切護(hù)患關(guān)系,了解病人的心里,和藹可親的向病人介紹一些有關(guān)糖尿病的知識(shí),解釋病情,給病人安慰和鼓勵(lì),并囑其家屬做好配合。同時(shí)讓病人與病人直接交流思想,介紹自己配合治療心情開(kāi)朗而收到的滿意效果。從而消除病人的思想顧慮,使其能正確的認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病,保持平靜而開(kāi)朗的心情,積極配合治療,使病人更快的康復(fù)。
飲食護(hù)理在糖尿病治療中占有特殊地位。由醫(yī)生根據(jù)病人血糖、尿糖選擇食譜,如食譜選擇不當(dāng),必然會(huì)使血糖上升。在護(hù)理中,我們積極指導(dǎo)患者每日進(jìn)餐的方法和用量,以和乎要求標(biāo)準(zhǔn)。
積極做好衛(wèi)生宣教工作指導(dǎo)患者建立有規(guī)律的生活制度,注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。糖尿病患者常因脫水和抵抗力下降而出現(xiàn)皮膚干燥發(fā)癢,也易全身皮膚感染,囑患者應(yīng)定時(shí)擦身或沐浴,以保持皮膚清潔,嚴(yán)防抓傷、瘙傷及其它外傷,以防治再次發(fā)生感染。
教會(huì)病人檢測(cè)尿糖,飲食控制,藥物劑量調(diào)節(jié),低血糖的防治幫助患者及家屬學(xué)會(huì)胰島素注射技術(shù),掌握用藥方案,觀察常見(jiàn)反應(yīng)。
指導(dǎo)病人堅(jiān)持長(zhǎng)期適量的體育鍛煉,從而提高胰島素的敏感性,促進(jìn)碳水化合物的利用,改善血糖以及脂肪代謝紊亂,保持血糖水平的正常和身體健美。應(yīng)選擇適量的全身性的、有節(jié)奏的鍛煉項(xiàng)目,如:做操、打太極拳、慢跑、跳交際舞、扭秧歌等。但在血糖不穩(wěn)定,病人出現(xiàn)血管并發(fā)癥,糖尿病腎病時(shí),不易進(jìn)行體育鍛煉。
囑患者遵照醫(yī)囑按時(shí)用藥,不可隨意減少或停用,定期來(lái)門(mén)診復(fù)查病變及隨診。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇九
“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”宣傳主題是“與糖尿病”。為切實(shí)做好糖尿病預(yù)防工作,提高人民群眾對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí),維護(hù)人民群眾身心健康,根據(jù)上級(jí)文件精神要求,結(jié)合實(shí)際,我疾控中心積極、主動(dòng)、科學(xué)、有效地開(kāi)展豐富多彩的糖尿病防治宣傳活動(dòng)。緊緊圍繞定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)量、”等核心知識(shí)。營(yíng)造濃厚的宣傳教育氛圍,慢病科工作人員在臨清市大眾公園設(shè)立咨詢臺(tái)開(kāi)展宣傳教育活動(dòng),不斷提高全市人民群眾糖尿病防治意識(shí),限度地預(yù)防和減少各種疾病發(fā)生。
今后,我疾控中心將繼續(xù)認(rèn)真組織開(kāi)展糖尿病防治宣傳活動(dòng),并把這項(xiàng)工作常規(guī)化,結(jié)合臨清市的實(shí)際,進(jìn)一步豐富活動(dòng)內(nèi)容,創(chuàng)新活動(dòng)形式,提高全市廣大人民群眾糖尿病防治意識(shí),維護(hù)廣大人民群眾的身心健康。
11月14日是世界糖尿病日,國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)將xx年糖尿病日的主題定為:“共同關(guān)注糖尿病”,為了喚起全社會(huì)對(duì)糖尿病防治的重視,推動(dòng)糖尿病防治工作的持續(xù)開(kāi)展,正通一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,于11月14日在正通一社區(qū)轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展糖尿病日一系列宣傳活動(dòng)?,F(xiàn)將具體心得體會(huì)如下:
一.根據(jù)市衛(wèi)生局有關(guān)文件精神要求,在世界糖尿病日做好各種形式的宣傳工作,把預(yù)防糖尿病工作真正落到實(shí)處,讓百姓真正了解糖尿病的高危因素,做好糖尿病的一級(jí)預(yù)防。
二、圍繞糖尿病日宣傳主題:“糖尿病教育與預(yù)防”,正通一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在轄區(qū)開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)。為廣大轄區(qū)人民提供了糖尿病知識(shí)講座、免費(fèi)醫(yī)療咨詢,現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng)氣氛熱烈,群眾紛紛向宣傳人員咨詢糖尿病相關(guān)知識(shí),還就自身糖尿病治療、保健和日常生活應(yīng)該注意的問(wèn)題向宣傳人員咨詢。宣傳人員就患者在飲食控制、規(guī)律服藥、監(jiān)測(cè)血糖和體育鍛煉中應(yīng)該注意的事項(xiàng)給予了具體的指導(dǎo),向大家宣傳糖尿病是可以預(yù)防和控制的,教育群眾改善飲食結(jié)構(gòu)良好控制體重,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,提高生活質(zhì)量,遠(yuǎn)離糖尿病。在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)還向群眾發(fā)放糖尿病宣傳小冊(cè)子等宣傳材料58余份,受益人數(shù)達(dá)200余人。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)營(yíng)造了良好的宣傳氛圍,使大家能夠主動(dòng)了解相關(guān)健康知識(shí),讓宣傳真正起到作用。
社區(qū)居民、廣大群眾對(duì)糖尿病有了深刻的了解,同時(shí)通過(guò)健康促進(jìn)的方式能夠使不同人群更加接受健康教育知識(shí)。提高了社區(qū)居民的知識(shí)覆蓋率和知曉率。大家均表示,希望這樣的宣傳活動(dòng)在以后能夠多多開(kāi)展。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十
發(fā)現(xiàn)糖尿病入侵的信號(hào)要積極控制,只有指標(biāo)恢復(fù)正常,身體受到的傷害才會(huì)減輕。有部分人糖尿病發(fā)展期間有配合治療,但在飲食這方面卻總是犯錯(cuò)誤,沒(méi)有了解正確飲食技巧,病情容易加重。有的人單純吃素,一點(diǎn)肉類(lèi)食物都沒(méi)有獲取,同樣不利于糖尿病控制,相關(guān)的吃肉指南要了解。
糖尿病患者若可以多留心飲食問(wèn)題,自然可以獲取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),又不會(huì)讓病情加重。想要吃肉應(yīng)該選擇那些清淡的瘦肉,有的人單純吃素,認(rèn)為少吃肉就能減少熱量獲取,從而控制體重,維持血糖穩(wěn)定,卻不知道肉類(lèi)食物也含有人體需要的營(yíng)養(yǎng),長(zhǎng)時(shí)間不吃肉體質(zhì)會(huì)下降,而選擇合適的肉類(lèi)食物自然確保安全,又讓病情得到改善。
清淡瘦肉代表有深海魚(yú)肉、雞胸肉、牛肉等,如果總是吃那些油膩的肥肉,脂肪,膽固醇獲取過(guò)多,可能就會(huì)體重超標(biāo),最后影響病情發(fā)展。
吃肉建議控制好量,這樣既不會(huì)缺乏營(yíng)養(yǎng),又可以減少熱量獲取,從而保持體重穩(wěn)定,也讓糖尿病帶來(lái)的影響減輕。有的人之所以病情反復(fù),主要是體重沒(méi)有控制得好,單純愛(ài)吃肉,不愛(ài)吃蔬菜,水果。
肉類(lèi)食物相比其他食物的熱量要高,獲取過(guò)量除了增加消化壓力,影響胃口,還容易營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩而發(fā)胖。就算喜歡吃肉也得根據(jù)身體的情況控制好量,已經(jīng)糖尿病入侵,大多數(shù)人同時(shí)有肥胖表現(xiàn),肉類(lèi)食物少量攝入即可,不要過(guò)量,這樣才能控制好體重,也讓糖尿病改善。
正確的烹飪方法了解了,才能飲食安全保持機(jī)體健康狀態(tài)。而糖尿病患者想要吃肉,應(yīng)該選擇合適的烹飪方式,有的人吃肉方法不正確,肉類(lèi)食物喜歡拿去油煎,燒烤或者油炸,含有的脂肪酸,有害成分更豐富,攝入后會(huì)影響胃口,刺激腸胃,能量提供過(guò)多就容易發(fā)胖。
一般采取水煮這種方式,可以確保食材的原汁原味,又不會(huì)提供過(guò)多能量,不僅控制好體重,血糖也會(huì)穩(wěn)定些。
由此可見(jiàn),糖尿病患者在飲食這方面得下工夫,肉類(lèi)食物也不能少,只有飲食科學(xué)合理,葷素搭配恰當(dāng),才不會(huì)營(yíng)養(yǎng)缺乏。而相關(guān)的吃肉建議得掌握清楚,才能越吃越健康。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十一
糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變,下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌感染等多種因素引起足部疼痛,皮膚深部潰瘍,肢端壞死等病變,統(tǒng)稱(chēng)為糖尿病足。糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重并發(fā)癥之一,也是糖尿病致殘致死的主要原因。良好的足部護(hù)理能避免糖尿病病人發(fā)生足部潰瘍以及防止下肢截肢的幾率明顯會(huì)降低。因此,做好糖尿病病人的足部護(hù)理及健康教育至關(guān)重要?,F(xiàn)將我科30例糖尿病足的護(hù)理體會(huì)介紹如下。
1資料與方法。
1.1臨床資料20xx-9月-20xx-7月年我科共收治糖尿病足30例,其中男18例,女12例,年齡55歲——70歲,平時(shí)血糖控不佳,均有不同程度足部水腫、疼痛、皮膚溫度高,可見(jiàn)有多處潰瘍和糜爛,經(jīng)治療與護(hù)理,治愈25例,好轉(zhuǎn)5例。通過(guò)我科健康宣教和換藥處理,基本一周—兩周能治愈。
1.2方法囑咐病人用38℃左右的溫水泡腳,泡治時(shí)間不超過(guò)20分鐘。
用柔軟透氣好的毛巾搽干腳趾及趾縫;打開(kāi)無(wú)菌換藥包,用生理鹽水棉球檫拭一遍;然后用無(wú)菌持物鉗把腳趾周?chē)怖O外層拔掉,再用碘敷由里向外涂抹破潰處一遍,一天三次,用無(wú)菌紗布隔開(kāi)兩足趾,以保持干燥,有利于潰瘍的愈合。其他干燥有硬結(jié)的腳趾可用溫水棉球擦拭,再用中性肥皂輕柔的清洗。病人的床單與病人的皮膚要保持清潔。
2護(hù)理及健康教育。
2.1嚴(yán)格控制血糖首先向病人講解血糖控制不好和反復(fù)損傷是糖尿病潰瘍形成的主要原因。指導(dǎo)病人定時(shí)進(jìn)行空腹及三餐前后的血糖測(cè)定,教會(huì)病人胰島素注射及血糖監(jiān)測(cè)的方法。根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素劑量,預(yù)防低血糖的發(fā)生,將血糖控制在正常水平,從而控制糖尿病,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。
2.2飲食指導(dǎo)向患者講解正確合理的飲食是治療糖尿病的基礎(chǔ),指導(dǎo)病人及家屬制定1份飲食計(jì)劃,控制每日總熱量,按比例攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),定時(shí)定量進(jìn)食,一日三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配,并給予低鹽、低脂肪、淡易消化、富含維生素飲食。鼓勵(lì)患者堅(jiān)持糖尿病飲食,食譜應(yīng)多樣化,以達(dá)到熱量攝入與能量消耗間的平衡,必要時(shí)加餐。禁止飽餐。禁含糖類(lèi)及高膽固醇食物,絕對(duì)禁煙酒。
2.3足部護(hù)理的重要性。
1)足部檢查指導(dǎo)患者及家屬學(xué)會(huì)檢查足部的方法,每日檢查足部有無(wú)損傷,擦傷,水泡,腫脹,潰瘍,感染,等,同時(shí)檢查皮膚的溫度,顏色,趾甲有無(wú)異常。指導(dǎo)患者禁止赤足行走,不用熱水袋,熱寶等熱源暖腳,不能自行處理足部感染。
2)鞋襪要合適:選擇柔軟,透氣好布鞋,鞋子的尺度要比病人足大1cm,避免穿硬底鞋,高跟鞋等,以防足部運(yùn)動(dòng)受限,襪子要選擇柔軟,透氣好的棉襪,襪口不能太緊。
3)堅(jiān)持每天用38-39℃左右的溫水泡腳,泡腳時(shí)間不超過(guò)20分鐘,及時(shí)用柔軟吸水性強(qiáng)的毛巾擦干雙腳及趾縫。皮膚干燥的涂搽潤(rùn)膚膏。按時(shí)修剪指甲,不要剪得太短,以防損傷甲溝皮膚。
4)鞋內(nèi)保持衛(wèi)生,平整,每日穿鞋時(shí)要檢查鞋內(nèi)是否有釘子、雜物等,弄平整以防皺褶。
2.4心理護(hù)理糖尿病病人患有不同程度焦慮、緊張、恐懼、猶豫等不良心理,引起食欲下降、失眠﹑血糖波動(dòng)等,從而影響治療效果,因此做好心理護(hù)理重要顯得尤為重要。首先要有同情心,真心地跟患者交流,每次換藥前將恢復(fù)好的消息告知患者以消除緊張情緒,以熱情的服務(wù)態(tài)度感染患者。建立良好的護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任感,向患者詳細(xì)地講解糖尿病足的相關(guān)知識(shí),鼓勵(lì)患者積極參與治療和護(hù)理。從而疏緩患者不良情緒,減輕患者病痛,使其獲得心理上的安慰。努力培養(yǎng)患者具備健康的心理,積極主動(dòng)配合各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。
3小結(jié)。
目前糖尿病病人呈上升趨勢(shì),糖尿病的群體也逐漸擴(kuò)大。人們只注重血糖的測(cè)定,往往忽略了糖尿病足的潛在隱患,通過(guò)對(duì)我科這1例糖尿病足的精心護(hù)理及有計(jì)劃的健康教育。從而提高了病人自我監(jiān)測(cè)能力和健康知識(shí)水平,延緩了糖尿病足的發(fā)展,避免了截肢。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十二
1972年我生病了,當(dāng)時(shí)我只有40歲。我很胖,160厘米高,70公斤重。有一段時(shí)間,我的外陰發(fā)癢,去做婦科檢查。醫(yī)生懷疑外陰瘙癢可能是糖尿病引起的。檢查血糖后,空腹血糖9.8mmol/l。餐后血糖11.3mmol/l,甘油三脂18mmol/l,血清變?yōu)槿榘咨?,診斷為糖尿病、高脂血癥。當(dāng)時(shí),我對(duì)糖尿病一無(wú)所知。我只知道它沒(méi)有治愈,郁郁寡歡,怨聲載道。當(dāng)時(shí)只有甲磺酰脲片劑,沒(méi)有降脂藥物,治療不規(guī)范。久而久之,我打破了罐子,摔了一跤。結(jié)果,我體重減輕,體重減輕,抵抗力下降。不僅外陰瘙癢沒(méi)有愈合,而且還發(fā)展成尿路感染,所以我住院了。在住院期間,我遇到了一位老糖尿病患者,他向我介紹了自我保健的治療方法。安慰我:不要悲觀。周朝宰相鄧穎超同志在延安時(shí)期患有糖尿病。當(dāng)時(shí)情況非常惡劣。根本沒(méi)有降糖藥。只有控制飲食,加強(qiáng)鍛煉,我們才能在出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí)連續(xù)服用幾天胰島素,現(xiàn)在我們身體健康,成為中華全國(guó)婦聯(lián)主席。后來(lái),在與疾病作了多年的斗爭(zhēng)之后,我意識(shí)到了一個(gè)真理:疾病在“天堂”,治療在人。如果有什么,它是安全的。生活中有許多磨難。有些困難可以在別人的幫助下克服。只有健康是任何人都無(wú)法幫助的,只有你自己。只要認(rèn)真治療,你就能讓自己少受些痛苦,讓家人少受些痛苦,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用,為社會(huì)帶來(lái)健康。此后,我逐漸糾正了認(rèn)識(shí),平衡了心態(tài),開(kāi)始在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正式治療。
這是毫無(wú)道理的。1976年,優(yōu)質(zhì)降糖藥市場(chǎng)應(yīng)運(yùn)而生。我開(kāi)始服用這種極好的降血糖藥。6年后,是1983年。6~8片空腹血糖仍在10mmol/l以上,經(jīng)常無(wú)故浪費(fèi)物質(zhì)資源。醫(yī)生說(shuō)我得了糖尿病腸病,用復(fù)方鰭狀肢治療明顯好一些。到1988年,我患上了高血壓和冠心病。我很不情愿地使用了胰島素。我開(kāi)始每天使用三次短效胰島素。后來(lái),我使用長(zhǎng)效和短效胰島素預(yù)混合注射?,F(xiàn)在我使用諾沃靈30r,每天36個(gè)單位。自從使用胰島素以來(lái),血糖得到了很好的控制,空腹血糖為7mmol/l,飯后2小時(shí)血糖約為10mmol/l。
1994年除夕晚上,我患了急性心肌梗死。我住院兩個(gè)多月,終于保住了性命。后來(lái),我經(jīng)常有心絞痛。氧氣療法非常有效,但更換氧氣桶太麻煩了。她賣(mài)了一臺(tái)醫(yī)用制氧機(jī),每天早上和下午在家吸氧一次,每次一小時(shí)。已經(jīng)14年了。通過(guò)藥物治療,我很少有心絞痛。服用進(jìn)口利平脂對(duì)高甘油三酯有較好的治療效果,由18mmol/l降至2.1mmol/l。
經(jīng)過(guò)37年與糖尿病的斗爭(zhēng),我發(fā)現(xiàn)了一個(gè)原因。自我照顧很重要。一位專(zhuān)家對(duì)我說(shuō):病人最好的醫(yī)生是他自己,醫(yī)生最好的.老師是病人。這顯示了患者在治療中的位置。人們常說(shuō)三分治療七分療養(yǎng)。我說(shuō)三個(gè)醫(yī)生和七個(gè)自給自足的人。糖尿病是一種慢性病。許多治療監(jiān)測(cè)需要自己完成。經(jīng)過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),我總結(jié)出“六自”的自理政策,對(duì)大多數(shù)患者都有借鑒意義:
首先,自我體驗(yàn):對(duì)于口干、疲勞和多尿等癥狀,首先感覺(jué)到的是你自己。
自我護(hù)理:血糖、尿糖、體重、視力等檢查應(yīng)由自己完成并記錄。在我生病的最初20年里,我依靠尿糖監(jiān)測(cè),并使用ban的溶液煮沸法。我可以監(jiān)測(cè)每尿一次尿糖。血壓升高后,為了減輕家庭負(fù)擔(dān),我學(xué)會(huì)了每天6~10次自己測(cè)量血壓。有10多個(gè)監(jiān)測(cè)記錄。這是很難做到的。胰島素治療,每天2~3次注射,由患者自行完成。正因?yàn)槿绱耍椰F(xiàn)在尿微量白蛋白陰性,眼底正常,只有輕度白內(nèi)障。在藥物的作用下,我的血壓和血糖基本正常。
第三,自我治療:吃藥和注射胰島素可以自己完成。
第四,自我控制飲食和鍛煉,這是很難做到的。為了不讓我感到不舒服,我丈夫和家人跟著我,不吃糖果,買(mǎi)了一個(gè)稱(chēng)為“中藥”的秤。稱(chēng)主食的重量。
第五,堅(jiān)持科學(xué)的生活方式,避免吸煙和酗酒。
六是自學(xué)糖尿病知識(shí):我買(mǎi)了很多關(guān)于糖尿病的書(shū)。我們還創(chuàng)辦了《糖尿病之友》雜志,每一期都要認(rèn)真學(xué)習(xí),做筆記。以上六項(xiàng)自我護(hù)理治療應(yīng)由您自己完成。根本不需要醫(yī)生。只有當(dāng)你有無(wú)法識(shí)別的癥狀和自我調(diào)節(jié)治療時(shí),你才需要去看醫(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生檢查和指導(dǎo)。我的經(jīng)驗(yàn)是,醫(yī)生不能完全依賴(lài)醫(yī)生,特別是糖尿病等慢性病。自我照顧比什么都重要。如果我想使糖尿病治療達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),我堅(jiān)信三分醫(yī)生和七分自我。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十三
糖尿病日已經(jīng)圓滿的落下帷幕。xx市糖尿病防治協(xié)會(huì)與《糖尿病之友》雜志社再次攜手,共同舉辦了聯(lián)糖日活動(dòng)。
參加本次活動(dòng)人數(shù)兩天共計(jì)120xx人左右。邀請(qǐng)媒體有交通臺(tái)、《新京報(bào)》、《xx晚報(bào)》、《健康時(shí)報(bào)》、《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》、《科學(xué)時(shí)報(bào)》、《京華時(shí)報(bào)》等12家媒體。并得到了拜耳、強(qiáng)生、賽諾菲安萬(wàn)特、三諾、瑞京醫(yī)院、會(huì)好、毫米波等近30家企業(yè)的大力支持,其中糖協(xié)會(huì)員單位9家。
本次由糖友傳媒設(shè)計(jì)了一個(gè)虛擬人物“唐達(dá)標(biāo)”,他帶著參會(huì)者穿越時(shí)空,體驗(yàn)“醫(yī)院門(mén)診(模擬)”、“名醫(yī)講堂”、“糖友商城”、“營(yíng)養(yǎng)廚房”、“運(yùn)動(dòng)天地”、“知識(shí)樂(lè)園”、“糖友之家”、“科普展館”八個(gè)專(zhuān)區(qū)。“名醫(yī)講堂”邀請(qǐng)了知名醫(yī)院的內(nèi)分泌專(zhuān)家為大家傳遞有關(guān)糖尿病防治及自我管理的知識(shí)及資訊;“醫(yī)院門(mén)診(模擬)”分為“血糖監(jiān)測(cè)站”、“專(zhuān)家門(mén)診區(qū)”、“藥房一覽區(qū)”和“胰島素專(zhuān)區(qū)”4個(gè)區(qū)?!把潜O(jiān)測(cè)站”提供了血糖、血壓、體重、身高等基本體檢項(xiàng)目,為“糖友”們進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和綜合指標(biāo)評(píng)估?!皩?zhuān)家門(mén)診區(qū)”是為廣大“糖友”提供與專(zhuān)家、名醫(yī)面對(duì)面的咨詢和交流平臺(tái),使患者免費(fèi)獲得內(nèi)分泌、心腦血管病、腎病、糖尿病足、眼病、中醫(yī)、營(yíng)養(yǎng)等方面的義診服務(wù)?!八幏恳挥[區(qū)”將糖尿病治療藥品進(jìn)行分類(lèi)介紹,指導(dǎo)“糖友”們安全、有效用藥?!盃I(yíng)養(yǎng)廚房”由兒童醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家為患者建議合理的飲食規(guī)律及用餐所需要攝取的數(shù)量?!斑\(yùn)動(dòng)天地”邀請(qǐng)?zhí)鹈奂覉@等志愿者,帶患者體驗(yàn)了運(yùn)動(dòng)的樂(lè)趣?!疤怯阎摇睘榛颊咛峁﹥?yōu)惠的《糖尿病之友》雜志訂閱活動(dòng)?!疤怯焉坛恰睘閺V大參觀者展示琳瑯滿目的糖尿病專(zhuān)屬用品、保健食品。
為了保證活動(dòng)安全的進(jìn)行,啟用保安人員20名,派出所出警1人,同時(shí)大會(huì)組委會(huì)邀請(qǐng)了志愿者20名,有力的保證了活動(dòng)的順利進(jìn)行。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十四
響應(yīng)聯(lián)合國(guó)的號(hào)召,喚起全社會(huì)對(duì)糖尿病防治工作的重視,推動(dòng)糖尿病防控工作的開(kāi)展,結(jié)合我院實(shí)際,于x月14日前后開(kāi)展了一系列宣傳活動(dòng)?,F(xiàn)將心得體會(huì)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,要求我們?cè)谧龊萌粘P麄鞴ぷ鞯耐瑫r(shí),在世界糖尿病日做好各種形式的宣傳工作,把預(yù)防糖尿病工作真正落到實(shí)處,讓百姓真正了解糖尿病的高危因素,做好糖尿病的一級(jí)預(yù)防。x月11日下午4時(shí),在我院內(nèi)分泌科的健康宣教室舉辦了大型糖尿病健康教育講座,參加教育的人數(shù)約100人,有患者、家屬、有高危人群及健康人,通過(guò)講座讓更多的人了解糖尿病。
二、圍繞今年糖尿病日宣傳主題,組織開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)。x月14日上午,在我科主任的帶領(lǐng)下,10余名醫(yī)護(hù)人員在門(mén)診大廳為廣大群眾提供了免費(fèi)義診及醫(yī)療咨詢活動(dòng),現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng)氣氛熱烈,群眾紛紛向醫(yī)務(wù)人員咨詢糖尿病相關(guān)知識(shí),還就自身糖尿病治療、保健和日常生活應(yīng)該注意的問(wèn)題向醫(yī)務(wù)人員咨詢。醫(yī)務(wù)人員就患者在飲食控制、規(guī)律服藥、監(jiān)測(cè)血糖和體育鍛煉中應(yīng)該注意的事項(xiàng)給予了具體的指導(dǎo),向大家宣傳糖尿病是可以預(yù)防和控制的,教育群眾改善飲食結(jié)構(gòu)良好控制體重,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,提高生活質(zhì)量,遠(yuǎn)離糖尿病。
三、免費(fèi)為百姓測(cè)量血糖:測(cè)量血糖是監(jiān)測(cè)糖尿病的手段,借此次活動(dòng)也開(kāi)展了免費(fèi)測(cè)量血糖的活動(dòng),目的就是為了讓百姓了解血糖監(jiān)測(cè)的重要性,此次共計(jì)為100人免費(fèi)測(cè)量,活動(dòng)得到廣大群眾的交口稱(chēng)贊。
四、向前來(lái)我院就診的群眾發(fā)放宣傳材料300余份,受益人數(shù)達(dá)500余人,營(yíng)造了良好的宣傳氛圍,使大家能夠主動(dòng)了解相關(guān)健康知識(shí),提高人民群眾對(duì)糖尿病的'知曉率,讓宣傳真正起到作用。
本次宣傳活動(dòng)受到了院領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持,宣傳形式多樣,受教育面廣,且有群眾的主動(dòng)參與使此次宣傳活動(dòng)達(dá)到了預(yù)期的目的,收到了良好的效果,為普及糖尿病的預(yù)防知識(shí),提高廣大群眾的健康意識(shí)和保健水平起到了極大積極的推動(dòng)作用。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十五
糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變,下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌感染等多種因素引起足部疼痛,皮膚深部潰瘍,肢端壞死等病變,統(tǒng)稱(chēng)為糖尿病足。糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重并發(fā)癥之一,也是糖尿病致殘致死的主要原因。良好的足部護(hù)理能避免糖尿病病人發(fā)生足部潰瘍以及防止下肢截肢的幾率明顯會(huì)降低。因此,做好糖尿病病人的足部護(hù)理及健康教育至關(guān)重要?,F(xiàn)將我科30例糖尿病足的護(hù)理體會(huì)介紹如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 20xx-9月-20xx-7月年我科共收治糖尿病足30例,其中男18例,女12例,年齡55歲——70歲,平時(shí)血糖控不佳,均有不同程度足部水腫、疼痛、皮膚溫度高,可見(jiàn)有多處潰瘍和糜爛,經(jīng)治療與護(hù)理,治愈25例,好轉(zhuǎn)5例。通過(guò)我科健康宣教和換藥處理,基本一周—兩周能治愈。
1.2 方法 囑咐病人用38℃左右的溫水泡腳,泡治時(shí)間不超過(guò)20分鐘。
用柔軟透氣好的毛巾搽干腳趾及趾縫;打開(kāi)無(wú)菌換藥包,用生理鹽水棉球檫拭一遍;然后用無(wú)菌持物鉗把腳趾周?chē)怖O外層拔掉,再用碘敷由里向外涂抹破潰處一遍,一天三次,用無(wú)菌紗布隔開(kāi)兩足趾,以保持干燥,有利于潰瘍的愈合。其他干燥有硬結(jié)的腳趾可用溫水棉球擦拭,再用中性肥皂輕柔的清洗。病人的床單與病人的皮膚要保持清潔。
2 護(hù)理及健康教育
2.1 嚴(yán)格控制血糖 首先向病人講解血糖控制不好和反復(fù)損傷是糖尿病潰瘍形成的主要原因。指導(dǎo)病人定時(shí)進(jìn)行空腹及三餐前后的血糖測(cè)定,教會(huì)病人胰島素注射及血糖監(jiān)測(cè)的方法。根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素劑量,預(yù)防低血糖的發(fā)生,將血糖控制在正常水平,從而控制糖尿病,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。
2.2 飲食指導(dǎo) 向患者講解正確合理的飲食是治療糖尿病的基礎(chǔ),指導(dǎo)病人及家屬制定1份飲食計(jì)劃,控制每日總熱量,按比例攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),定時(shí)定量進(jìn)食,一日三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配,并給予低鹽、低脂肪、淡易消化、富含維生素飲食。鼓勵(lì)患者堅(jiān)持糖尿病飲食,食譜應(yīng)多樣化,以達(dá)到熱量攝入與能量消耗間的平衡,必要時(shí)加餐。禁止飽餐。禁含糖類(lèi)及高膽固醇食物,絕對(duì)禁煙酒。
2.3 足部護(hù)理的重要性
1)足部檢查 指導(dǎo)患者及家屬學(xué)會(huì)檢查足部的方法,每日檢查足部有無(wú)損傷,擦傷,水泡,腫脹,潰瘍,感染,等,同時(shí)檢查皮膚的溫度,顏色,趾甲有無(wú)異常。指導(dǎo)患者禁止赤足行走,不用熱水袋,熱寶等熱源暖腳,不能自行處理足部感染。
2)鞋襪要合適:選擇柔軟,透氣好布鞋,鞋子的尺度要比病人足大1cm,避免穿硬底鞋,高跟鞋等,以防足部運(yùn)動(dòng)受限,襪子要選擇柔軟,透氣好的棉襪,襪口不能太緊。
3)堅(jiān)持每天用38-39℃左右的溫水泡腳,泡腳時(shí)間不超過(guò)20分鐘,及時(shí)用柔軟吸水性強(qiáng)的毛巾擦干雙腳及趾縫。皮膚干燥的涂搽潤(rùn)膚膏。按時(shí)修剪指甲,不要剪得太短,以防損傷甲溝皮膚。
4)鞋內(nèi)保持衛(wèi)生,平整,每日穿鞋時(shí)要檢查鞋內(nèi)是否有釘子、雜物等,弄平整以防皺褶。
2.4 心理護(hù)理 糖尿病病人患有不同程度焦慮、緊張、恐懼、猶豫等不良心理,引起食欲下降、失眠﹑血糖波動(dòng)等,從而影響治療效果,因此做好心理護(hù)理重要顯得尤為重要。首先要有同情心,真心地跟患者交流,每次換藥前將恢復(fù)好的消息告知患者以消除緊張情緒,以熱情的服務(wù)態(tài)度感染患者。建立良好的護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任感,向患者詳細(xì)地講解糖尿病足的相關(guān)知識(shí),鼓勵(lì)患者積極參與治療和護(hù)理。從而疏緩患者不良情緒,減輕患者病痛,使其獲得心理上的安慰。努力培養(yǎng)患者具備健康的心理,積極主動(dòng)配合各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。
3 小結(jié)
目前糖尿病病人呈上升趨勢(shì),糖尿病的群體也逐漸擴(kuò)大。人們只注重血糖的測(cè)定,往往忽略了糖尿病足的潛在隱患,通過(guò)對(duì) 我科這1例糖尿病足的精心護(hù)理及有計(jì)劃的健康教育。從而提高了病人自我監(jiān)測(cè)能力和健康知識(shí)水平,延緩了糖尿病足的發(fā)展,避免了截肢。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十六
第22期施門(mén)祝氏學(xué)術(shù)交流會(huì)于12月5日如期進(jìn)行,本次主題為“施門(mén)祝氏糖尿病論治心得”,會(huì)上范原剛大夫?qū)⒉糠痔悄虿∮行е委煱咐須w納,與施門(mén)祝氏同門(mén)共同探討,激發(fā)治療新思路。
糖尿病是常見(jiàn)病、多發(fā)病,施門(mén)祝氏在糖尿病的治療方面獨(dú)具特色,衷中參西,在參考患者血糖化驗(yàn)指標(biāo)的同時(shí),并根據(jù)患者個(gè)人體質(zhì)差異,臨床癥狀的不同,辨證論治,進(jìn)而采用湯藥治療具有很大的優(yōu)勢(shì),臨床療效好。眾多糖尿病患者經(jīng)診治大多可使病情趨向穩(wěn)定,部分患者后期可停服西藥,僅靠大夫根據(jù)患者自身情況定制的水丸保持血糖正常、控制并發(fā)癥,可謂簡(jiǎn)便廉效。
會(huì)議上范原剛大夫提出,在繼承施門(mén)祝氏對(duì)于糖尿病治療臨床經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),針對(duì)個(gè)別病例,有時(shí)也要跳出固有思維,推陳致新,細(xì)心摸索、敢于嘗試,對(duì)病情掌握要靈活全面,才能提高治療有效率。他不但講了施門(mén)祝氏診療糖尿病常規(guī)思考方向及降糖對(duì)藥的應(yīng)用,在此基礎(chǔ)上通過(guò)詳細(xì)地分析和總結(jié),發(fā)現(xiàn)當(dāng)降糖對(duì)藥療效不佳時(shí),及時(shí)改變思路,在前人基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)了白虎加人參湯為底在針對(duì)特殊糖尿病病例的治療時(shí)療效頗佳。
在范原剛大夫病例分享后,祝肇剛老師講:“施今墨降糖對(duì)藥是經(jīng)驗(yàn)和感覺(jué)的顯性思路,而方子為什么這么開(kāi),如果老師不說(shuō)、學(xué)生不整理,就是隱性思維;有時(shí)候老師一句話就可能給學(xué)生很大的啟發(fā),但是針對(duì)降糖對(duì)藥的使用還是要仔細(xì)辯證,更多的需要學(xué)生在臨床上去多多實(shí)踐。又講了祝諶予教授曾在協(xié)和醫(yī)院對(duì)糖尿病的分型,起因也是為了使西醫(yī)學(xué)生便于學(xué)習(xí)、好分類(lèi),才整理出中醫(yī)命名的五個(gè)癥型。然而這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)于學(xué)生而言‘藥癥對(duì)應(yīng)’和施門(mén)祝氏特有的學(xué)習(xí)‘快捷方式’多數(shù)雖有效,但若不弄明白其深層含義,而是過(guò)于依賴(lài)固定模式,會(huì)限制思路。”祝師鼓勵(lì)學(xué)生如果想掌握深層?xùn)|西,就要學(xué)會(huì)把潛在意識(shí)和思路,轉(zhuǎn)化成顯性思路,時(shí)刻保持思路活躍,但不可活出圈,這就需要大家就要多品書(shū)、多思考、多實(shí)踐、多總結(jié)。
老師的話使學(xué)生們加深了對(duì)糖尿病分型的了解,在今后的臨床治療中會(huì)應(yīng)用得更好。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十七
隨著人們生活水平的提高,不良生活習(xí)慣和不良飲食結(jié)構(gòu)的形成,使得糖尿病患者日益增多,糖尿病腎病已經(jīng)上升為慢性腎衰竭患者原發(fā)病的第2位,糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發(fā)生病變,血糖控制不佳,體重控制困難,胃腸功能紊亂,在血液透析治療中也是問(wèn)題頻發(fā),成為血液凈化護(hù)理上極為關(guān)注的問(wèn)題。
1.在患者的透析生活中,血糖控制不佳是造成患者飲水量增多,體重控制困難的主要原因。糖尿病腎病患者在透析治療中對(duì)除水耐受性差,經(jīng)常是體重增長(zhǎng)多而實(shí)際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量,使部分水分在體內(nèi)潴留。每次治療體液持續(xù)不斷的蓄積,使患者進(jìn)人危險(xiǎn)的惡性循環(huán)。
2.治療中的大量除水,會(huì)使血容量在短時(shí)間內(nèi)迅速降低。血容量的減少又會(huì)致使末梢血管收縮,使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經(jīng)的損害,加重了糖尿病患者原本因動(dòng)脈硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的危險(xiǎn)。
3.過(guò)高的血糖損害患者的血管,使血管發(fā)生硬化彈性減弱,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能不良。在治療中內(nèi)瘺血流量的不足影響透析效果,使透析不充分。
4.在治療中患者過(guò)高的血糖會(huì)被透析所清除,導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖。
對(duì)糖尿病腎病患者的管理,在適應(yīng)透析治療方面較其他腎病患者更為困難。通常在控制過(guò)高血糖的同時(shí),還要注意避免患者低血糖的發(fā)生。把控制血糖,保護(hù)血管,穩(wěn)定病情,定為我們的對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行管理的護(hù)理目標(biāo)。加強(qiáng)對(duì)患者的飲食管理,灌輸預(yù)防合并癥的醫(yī)學(xué)常識(shí),取得患者和家屬的大力配合,要求患者堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥,合理控制血糖,提高其對(duì)治療依從性。
在透析治療中伴隨除水量的增加,血壓會(huì)逐漸下降,極易發(fā)生透析治療中的低血壓和治療后直立性低血壓。因此對(duì)糖尿病腎病患者在透析治療前使用降壓藥應(yīng)當(dāng)慎重。防止因降壓藥物使用過(guò)早在治療中發(fā)生低血壓,影響透析治療的進(jìn)行。并且要根據(jù)患者的具體情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
護(hù)理管理中要指導(dǎo)糖尿病腎病患者注意增加營(yíng)養(yǎng),提高生活質(zhì)量,改善不良生活習(xí)慣。在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理膳食,增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),改善全身狀況提高機(jī)體抗病能力,保持生活的穩(wěn)定。
注意觀察患者末梢循環(huán)狀況,指導(dǎo)患者改善末梢循環(huán)的方法,如每晚用溫?zé)崴菽_舒筋活血。指導(dǎo)患者控制飲水量和維持干體重的方法、意義,治療中防止過(guò)度除水。防止糖尿病足的發(fā)生和惡化發(fā)展,避免傷殘。
糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理管理是非常重要和復(fù)雜的工作,涉及心理護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及、健康教育、家庭護(hù)理、水平衡管理。因此對(duì)透析患者的護(hù)理管理工作應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵袠I(yè)共識(shí)及提升,其工作任務(wù)、目的、范疇、方法、程序是今后非常值得研究的問(wèn)題。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十八
去年三月份查出的糖尿病,吃了一年多的藥,慢慢控制的比較好,于是忘乎所以。近3個(gè)月沒(méi)吃藥,飲食也沒(méi)控制,買(mǎi)了跑步機(jī)還是沒(méi)動(dòng)起來(lái)。前幾天一查血糖,25+,嚇的整個(gè)人都不好了!
體驗(yàn)就是口干,口特別干,喝了水和沒(méi)喝一樣。肚子明明都是水,漲得難受,但還是覺(jué)得干渴。得了這病后就感覺(jué)人生灰暗了,只敢和身邊的幾個(gè)好朋友說(shuō)。不敢和其他人說(shuō),怕被異樣的眼光看。
道理什么的都明白,但就是做不到?,F(xiàn)在仍舊天天熬夜到一兩點(diǎn),白天跟鬼一樣的,犯困,精神狀態(tài)特別差,身體越來(lái)越差,吹個(gè)空調(diào)就感冒什么都不干就覺(jué)得累,想睡覺(jué),無(wú)時(shí)無(wú)刻不想睡覺(jué)。
現(xiàn)在又重新在吃藥了,又買(mǎi)了各種降糖茶,心想對(duì)身體的副作用小,還可以輔助降血糖后來(lái)對(duì)比了一下最后選擇了降糖萱草,主要這款降糖茶是純中藥制成的,而且降糖效果也比較好,能保護(hù)和改善胰腺功能,防止胰島細(xì)胞被破壞。為了老公,為了幾年后的備孕,還是好好的把身體調(diào)理好吧!
最關(guān)鍵的還是要堅(jiān)持!
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇十九
11月14日是第xx個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日,宣傳主題是“xx”,即著眼糖尿病。本次活動(dòng)由如皋市疾控中心聯(lián)合如皋市人民醫(yī)院、如城街道衛(wèi)生所、如城街道城東社區(qū)在城東社區(qū)舉行的講座和義診活動(dòng)。糖尿病是全球性嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題,發(fā)展迅速,對(duì)人們健康危害巨大,目前已成為導(dǎo)致全球人口死亡的第四大疾病。據(jù)如皋市20xx年大型社區(qū)診斷調(diào)查,我市18周歲及以上人群的糖尿病患病率高達(dá)9。04%,且呈現(xiàn)上升趨勢(shì),防治形勢(shì)不容樂(lè)觀。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),人民醫(yī)院內(nèi)分泌科負(fù)責(zé)糖尿病健康教育的肖紅護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)為大家講解了的糖尿病健康教育方面的知識(shí),尤其對(duì)糖尿病病人的飲食注意方面做了很詳細(xì)的說(shuō)明,語(yǔ)言通俗易懂,形象生動(dòng)。現(xiàn)場(chǎng)還邀請(qǐng)了市電視臺(tái)對(duì)本次活動(dòng)進(jìn)行了宣傳報(bào)道。持續(xù)近3小時(shí)的活動(dòng)吸引了100余人參與,并為參與者免費(fèi)測(cè)量血壓和血糖、發(fā)放相關(guān)宣傳資料及提供咨詢。
通過(guò)本次活動(dòng),我們希望大家保持健康的生活方式,包括合理的膳食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,避免超重、肥胖和過(guò)度精神緊張,積極預(yù)防糖尿病。
對(duì)糖尿病的個(gè)人心得篇二十
xx年11月14日是第xx個(gè)“世界糖尿病日”,宣傳主題是“共同關(guān)注糖尿病”。針對(duì)活動(dòng)日主題xx市開(kāi)展了大量的宣傳活動(dòng),現(xiàn)體會(huì)如下:
一、為了做好“世界糖尿病日”的宣傳活動(dòng),xx市疾病預(yù)防控制中心制定了20xx年聯(lián)合國(guó)糖尿病日活動(dòng)方案,并及時(shí)下發(fā)到各縣、區(qū)疾控中心,安排各縣、區(qū)疾控中心積極組織轄區(qū)單位開(kāi)展形式多樣的宣傳活動(dòng)。
二、各、縣積極行動(dòng)起來(lái),開(kāi)展了宣傳活動(dòng)。
11月14日,xx市疾病預(yù)防控制中心、xx市中醫(yī)院、xx區(qū)疾控中心聯(lián)合在xx市中醫(yī)院門(mén)診學(xué)術(shù)報(bào)告廳開(kāi)展了講座、義診和有獎(jiǎng)問(wèn)答等形式多樣的宣傳活動(dòng)。來(lái)自xx區(qū)站前街道、永安臺(tái)街道以及中醫(yī)院糖尿病科患者150余人參加了此次活動(dòng)。中醫(yī)院內(nèi)三(糖尿病科)肇穎斌、陳鴻艷主任分別為大家講解了糖尿病的典型癥狀,糖尿病的診斷以及糖尿病治療注意事項(xiàng)等內(nèi)容和糖尿病預(yù)防的合理膳食、適宜鍛煉、控制體重、健康行為養(yǎng)成的重要性,**護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)還為大家展示了糖尿病病人飲食應(yīng)注意的一些環(huán)節(jié),使居民對(duì)糖尿病防治知識(shí)有所掌握,起到了良好的健康教育作用。
講座后進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)有獎(jiǎng)?chuàng)尨瓠h(huán)節(jié)。大家情緒高漲,紛紛舉手搶答,加深了對(duì)糖尿病預(yù)防知識(shí)的記憶,起到了很好的宣傳效果。為了充分調(diào)動(dòng)大家聽(tīng)講的熱情,醫(yī)護(hù)人員還在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行抽獎(jiǎng),將活動(dòng)氣氛推向高潮。活動(dòng)結(jié)束后,醫(yī)護(hù)人員還為大家免費(fèi)咨詢、測(cè)量血糖,贈(zèng)送禮品等,深受居民和患者的歡迎。
活動(dòng)期間中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員和疾控中心的工作人員為居民發(fā)放了印有“糖尿病教育和預(yù)防”的宣傳單和糖尿病預(yù)防手冊(cè)等宣傳材料400余份。通過(guò)這次活動(dòng)提高了轄區(qū)居民的健康意識(shí)和預(yù)防糖尿病的技能,使居民掌握更多的健康防護(hù)知識(shí)。