總結是對自己工作和學習的一種自我評價,也是對他人觀察和認同的證明。寫作是表達自己思想和情感的一種良好途徑。以下是一些經典總結范文,希望能對大家的寫作有所幫助。
護理生畢業(yè)論文篇一
您好!
我叫李,是廣州衛(wèi)生高等職業(yè)技術學校20xx屆畢業(yè)生,主修護理學專業(yè)。借此擇業(yè)之際,我懷著一顆赤誠的心和對事業(yè)的執(zhí)著追求,真誠地向貴院推薦自己。
首先衷心感謝您在百忙之中瀏覽我的自薦信,為我開啟一扇希望之門。
敬業(yè)是我的態(tài)度,誠信是我的人格基點,真誠是我的做人原則,愛心是我擁有的最大財富,嚴謹求實是我的性格。在校期間,我孜孜不倦,勤奮刻苦,誠實守信,成績優(yōu)良,較全面、扎實的掌握了基礎醫(yī)學理論知識及專業(yè)基本。實習期間,我理論聯系實踐,實踐鞏固理論,使自己在護理技術方面有了豐碩的收獲,使自己變得更加成熟穩(wěn)健,專業(yè)功底更加扎實。實習中,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”,想病人之所想,急病人之所急,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。能正確回答帶教老師的提問,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及??谱o理操作理論知識和基本技能。
在生活中我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人,工作熱心主動,腳踏實地,勤奮誠實,能獨立工作是我對工作的本分,獨立思維,身體健康,精力充沛是我能充分發(fā)揮潛能的跳臺。
過去并不代表未來,勤奮才是真實的內涵。對于實際工作,我相信我能夠很快適應工作環(huán)境,并且在實際工作中不斷學習,不斷完善自己,做好本職工作。如果有幸能夠加盟貴單位,我堅信在我的不懈努力下,一定會為貴單位的發(fā)展做出應有的貢獻。
最后衷心的祝工作順利,事業(yè)蒸蒸日上!
我真誠的期待著您的回音!
此致
敬禮!
護理生畢業(yè)論文篇二
(摘要):在臨床工作中我們發(fā)現單純性地為病人做心理護理往往達不到理想的效果,只有通過家屬的積極配合,通過家屬與患者之間的親密關系和熟悉的表達方式,使病人的心理護理取得事半功倍的效果,使護理計劃得以順利實施,既有利于病人的康復,又能減少護患糾紛的發(fā)生。
(關鍵詞):病人家屬、心理、護理。
引言。
近年來,隨著醫(yī)學模式的轉變,心理護理已成為現代護理模式和護理程序中的重要組成部分,它直接關系到病人是否能得到及時正確的醫(yī)治。疾病治療的成敗與護理工作質量有密切的關系,要提高醫(yī)療護理質量,除了給病人做好基礎護理外,還必須注意病人的心理狀態(tài),了解和掌握病人的心理需要,消除各種不良的心理因素,以取得病人的積極配合。因此,護理人員必須熟悉掌握各科病人的不同心理特點才能做好心理護理。由于疾病來的突然,自覺癥狀明顯,病人沒有足夠的思想準備,因而往往產生緊張及焦慮。有的病人病情重,害怕疾病惡化,表現出急躁情緒,病人對反復檢查及治療缺乏耐心,有時對醫(yī)護人員的態(tài)度表現為生硬、粗暴。病人對入院后進行的必要診斷方法和綜合治療措施不了解,有些還會增加痛苦,病人在接受不熟悉的醫(yī)療操作中產生恐懼和不安心理。部分需要長期治療的慢性病人,考慮到經濟問題,老人和小孩的撫養(yǎng)問題,以及今后的工作,生活問題,而產生種種憂慮。在臨床工作中我們發(fā)現單純性地為病人做心理護理往往達不到理想的`效果,只有通過家屬的積極配合,通過家屬與患者之間的親密關系和熟悉的表達方式,使病人的心理護理取得事半功倍的效果,使護理計劃得以順利實施,既有利于病人的康復,又能減少護患糾紛的發(fā)生,然而我們同時發(fā)現大部分家屬也比較緊張、焦慮、恐懼。他們過分照顧病人、夸大病情,對醫(yī)務人員提出過高要求,所以我們要想做好病人的心理護理,首先要做好病人家屬的心理護理。
目錄。
4不同情況下病人的心理護理。
護理生畢業(yè)論文篇三
歲月如歌,光陰似箭,三年的研究生生活即將結束。在畢業(yè)論文完成之際,我首先要深深的感謝我的導師xx教授。您不僅在學習上對我悉心指導和諄諄教誨,而且在生活上給予無微不至的關心和愛護,我將永遠銘記在心。我的每一步成長和進步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師,我為自己感到慶幸?;叵肫甬敵跽撐姆较虻倪x定、題目的確立、研究路線的制定、調查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂,無不滲透著導師的心血。她對護理人文關懷領域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解,使我受益匪淺。導師淵博的專業(yè)知識,嚴謹求實的治學態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質、追求卓越的理念,誨人不倦的高尚師德,為我樹立了良好的榜樣,她的這種精神深深感染著我,是我終身學習的榜樣!師恩似海,永生難忘!在此,再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝!
衷心地感謝被調查的患者和家屬及我所在科室的護理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護理學院的領導和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友,是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力!
護理生畢業(yè)論文篇四
隨著社會醫(yī)學科學技術的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化?,F代醫(yī)學知識量爆炸性的增加,要求護理人員自身工作素質要加速提高,特別是責任護士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學基礎理論和專業(yè)護理知識,獨立工作能力,熟練的各項護理技術操作水平,能解決護理操作中疑難問題,責任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導整體護理。解答患者及患者家屬的詢問,與病人談心,開展心理護理,宜細不宜粗,通過努力能夠達到標準,使其達到整體治療護理的共同目標。
現實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復雜護理,都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說,護士只有對各種新藥,進口藥的藥理,以及用藥后對病人的機理產生哪些正副作用的知識,對復雜的綜合護理,不僅知其然,還應知其所以然,才能使病人及家屬對我們護士產生信任感,也使護理服務能做到更為自覺更為稱職,更為科學化的以人為本整體護理的共同目標。
內科疾病的病因復雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復與心理因素的關系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調,精神抑郁,不愿進食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴重者造成昏迷或死亡。實行責任制護理后,通過責任護士熱情接待,院規(guī)介紹,詢問病史,填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問,精心作出護理診斷,組織編寫護理計劃和及時準確記錄。科學的護理計劃和及時準確的病歷記錄,為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學依據。
本人曾擔任數個月責任護士,直接負責15個病人,在對疾病的診斷,治療,服藥期間護理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細詢問病史、過敏史、家族史、認真填寫病歷,細致查房,解決患者及親人疑難問題,如:押金不夠或不能及時繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔保,個別病人家住較遠,有時家里親人有事耽誤,不能及時趕到身邊,晚上無人陪護,我就主動晚上來到病房看望老人,有時送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重,友愛和人文關懷。
通過半年多本人擔任責任制護理后,我能對疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進一步體會到我們護理工作的科學性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計劃性,有效性的整體護理一門學科,不是不被人們所關注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績,更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復工作。還有人說:“醫(yī)生的嘴,護士的腿”,顯然是護士工作看得很低賤,只是社會上一些無知的人看法。
通過數月的實踐,我確確實實地感受到作為護理工作責任重大,無論是每一個細小的,不起眼的動作,或幾句關心話,導致的結果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復能力,這樣病人雖然發(fā)了錢,病情天天見好轉,病人心情舒暢多了,也不覺得有病是多么有痛苦了,相反來到醫(yī)院認識我們護士是個緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項護理,患者多數很快恢復健康出院。出院時我又作出院指導及注意事項。這時患者及家屬十分感謝,萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當時我所負責患者中,有一位從烏魯木齊市轉回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財貿學校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間,這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴的環(huán)境中,在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質量,并給予心理上的關懷與支持,使患者能在有限的時光內,在充滿人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴的離開了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無憾,生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說我給患者細致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個家庭,經常在街上遇到不但非常親切,還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術如何,還問我要電話號碼,現在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現場。
經過很多病人的理解和尊重,我更熱愛護理工作這一行,也感到自己責任重大,有時工作很辛苦,又臟又累,還得對不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內部環(huán)境有效的調解,才能調動體內積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學自我保健知識。是我國著名醫(yī)學家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調要學習心里醫(yī)學和行為醫(yī)學。就是增進健康,預防疾病,恢復健康及減輕病痛。
目前,我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數60%多,能自覺地把行為醫(yī)學和心理醫(yī)學有機地結合起來,預防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運動,增進全民健康,這是溫總理提出口號,也就是說身體是革命的本錢,沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡,早得病,早治療,早預防既使有病要配合醫(yī)護治療,會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻。
[1]《責任制護理的體會》段瑞仙363頁;。
[2]1997年3月,全國內科護理學術研討會362頁;論文集,實用護理雜志社。
護理生畢業(yè)論文篇五
摘要:目的:提高本科畢業(yè)護士臨床護理管理能力。方法:選擇有一定工作經驗的本科畢業(yè)護士有計劃地在護理部輪轉臨床護理教學管理,輪轉內容主要包括:護士執(zhí)業(yè)注冊管理、在職護士培訓、進修護士管理、實習生帶教、教學文件管理、護理科研論文等。
1重視素質培養(yǎng),提高工作積極性。
加強業(yè)務素質和人文素質培養(yǎng)。科內定期組織技能培訓、護士長查房、理論學習和講座,同時對新畢業(yè)的護士制定有計劃的培訓,以不斷提高新畢業(yè)護士的整體業(yè)務水平,同時對新畢業(yè)的護士也要加強職業(yè)道德教育,樹立模范典型,促使護士形成正確的人生觀、事業(yè)觀和價值觀。尊重每個人的想法,啟發(fā)創(chuàng)新思維,使其發(fā)揮最大潛能。放大每個人的優(yōu)點,鼓勵護士之間相互學習。通過人文素質培養(yǎng),使護士對護理工作產生熱愛,并樂于為之奮斗。
強化團隊精神和責任感,增強工作主動性通過各種形式的活動和學習,加強護士之間的溝通,促進形成良好的默契協作關系,更好的完成緊張而繁忙的急診工作,護士長運用參與管理、民主管理等手段,充分調動護士參與科室管理的積極性,共同參與科室制度的制定。
2規(guī)范服務行為,注重護患溝通。
轉變服務理念,提升服務水平是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本,而尊重病人是溝通的基礎。良好的護患溝通,有利于患者康復,可減少不必要的醫(yī)療護理糾紛,也使護士實現自我價值。在科室管理中,強化護理人員的人文關懷意識,營造人文氛圍。
從病人入院開始,就注重禮儀接待,溫馨服務。通過與患者接觸的各個方面,顯示護士的形式藝術、語言藝術、服務藝術,促使護理人員和病人進行心理對接,把握臨床護理中與病人溝通的契機,認真做好每一項護理操作。要求每位護士做到:入院多介紹、晨間多問候、操作多解釋、術前多安慰、術后多詢問、出院多關照。為病人提供優(yōu)質、高效的護理服務。
3加強科室管理,提高業(yè)務水平。
隨著護理模式的轉變,護士的工作職能及范圍發(fā)生了很大變化,護士必須具備良好的綜合素質,發(fā)揮多元化角色作用,才能更好地適應新形式下的護理工作要求。
病人需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性的特點,護理人員應主動關心病人,想病人所想,急病人所急,才能務病人所需。一個好的護理人員必須要培養(yǎng)自己的主動護理意識,主動服務意識是護理人員的職業(yè)素質、高尚的職業(yè)道德水準和豐富的護理學識水平的體現。
護理人員絕大多數為新畢業(yè)的護士,她們雖有工作熱情,但缺乏臨床經驗,缺乏相應的業(yè)務理論知識和實踐經驗。所以必須要在短時間內,盡快提高他們的.業(yè)務知識水平,以適應業(yè)務需要。加大培訓力度,從基礎培訓抓起,利用每周業(yè)務學習時間,結合現住病人病種,采用手把手教學,現學現用,便于掌握,易于理解記憶,使他們盡快適應工作需要。在日常工作中,及時給予指導示范,加強巡查和帶教,發(fā)現不妥及時糾正,避免發(fā)生護理糾紛,杜絕差錯發(fā)生。同時,護士長要注意言傳身教,嚴格要求,起好表率作用,護士長應堅持不懈地學習、更新知識,做到學以致用,抓業(yè)務知識的培訓和科室管理,調動護士工作積極性,以提高護士綜合素質。通過教育學習使每個護士能夠積極、主動、創(chuàng)造性地工作。
4遵循禮儀服務,提高護理質量和效果。
隨著社會的進步和發(fā)展,護理的內涵也發(fā)生了很大的進步和提升。醫(yī)學模式的轉變,使得“以人為本”和“以病人為中心”的服務理念逐漸成為現代護理的新要求,這種理念不僅包含了為病人提供最優(yōu)良的護理技術,還包含了廣泛的優(yōu)質服務。在護理工作中遵循禮儀服務就是其中的內涵之一。
儀表美不僅給護士自身帶來自信,更是對患者的一種尊重。首先要求護士統(tǒng)一著裝,整潔、合體的工作服,體現護士嚴明的紀律和嚴謹的工作作風,給病人一種美好莊重的感覺。在病區(qū)中更能營造溫馨的氛圍。美麗、端莊、整齊的儀表,給病人帶來了身心的愉悅。
語言是護士與病人溝通、實施整體護理的重要工具,無論是入院介紹,術前、術后指導還是為病人做各種治療、心理護理、健康指導等,護士都必須根據不同的對象和病人不同的心理特點,正確地與病人溝通。使用規(guī)范的禮貌用語,接待病人及家屬時要求態(tài)度和藹、語言親切得體。護士美好的語言可使病人感到溫暖,增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量,產生藥物不能起到的作用。同時護士應善于控制自己的情緒,避免將生活、家庭中的不良情緒帶到工作中來。否則必將分散工作注意力,對病人態(tài)度也會表現不耐心不尊重。甚至違反操作規(guī)程,發(fā)生工作疏漏或差錯。在護理全過程中要求護士面帶微笑,帶著關心、愛護、體貼的情感去為病人進行各種治療和護理。
5護理管理體會。
社會的進步、醫(yī)學的發(fā)展給護理工作提出了更高的要求。在繁雜瑣碎的護理工作中,護理管理顯得尤為重要。應牢固樹立以人為本的管理理念,要關心人,尊重人,要精心設計一種鼓勵護士、不斷創(chuàng)新的制度,才能發(fā)揮人個的智慧,進而發(fā)揮團體的智慧。在管理過程中,不再居高臨下地發(fā)號施令,而是平等相待,關心解決護士的實際問題,經常深入了解護士在想什么,最關心什么,聽取意見和建議,在和諧的氣氛中進行引導,在情感的延伸與交流中提高認識,達到共識。
通過加強與護士的溝通,尊重、關心她們,盡量為她們減輕來自工作及生活上的壓力,最大限度調動新畢業(yè)護理人員的積極性,使護士重新認識自我;同時培養(yǎng)護士的綜合素質,樹立以人為本的護理觀,激發(fā)了護士愛崗敬業(yè)、珍惜崗位、自覺學習的熱情,樹立了競爭意識,服務觀念轉變,主動服務于患者的意識增強,使全科護士整體素質有了明顯的提高。在管理上不斷地拓寬和調整護理服務的內容和方式,患者的贊揚越來越多,滿意度有了明顯的提高,最終受益的是廣大患者,同時為醫(yī)院贏得了良好的社會信譽和經濟效益;其次,在護理質量方面:護理技術操作熟練,患者有了安全感,提高了護士的信任度,護理文書書寫比較規(guī)范,做到減少或杜絕護理糾紛,在我們廣大護理人員的共同努力下,現代化醫(yī)院所應具備的良好的人文環(huán)境在醫(yī)院已初具規(guī)模。
參考文獻:
[1]王偉智,王紅,胡容.深化整體護理是理念與行為變革的過程[j].中華護理雜志,,35(7):416.
[3]謝燕芳,馬良華.以人為本在現在護理管理模式中的應用體會[j],中華現代醫(yī)院管理雜志.,2(6).
護理生畢業(yè)論文篇六
格式一般由7部分組成,依次為:
(1)封面,
(2)中文摘要和關鍵詞,
(3)英文摘要和關鍵詞,
(4)目錄,
(5)正文,
(6)參考文獻,
(7)發(fā)表論文和參加科研情況說明。
格式各部分具體要求如下:
(1)封面(采用學校統(tǒng)一規(guī)定的封面)。
(2)中文摘要和關鍵詞。
中文摘要應將學位論文的內容要點簡短明了地表達出來,約300500字左右(限一頁),字體為宋體小四號。內容應包括工作目的.、研究方法、成果和結論。要突出本論文的創(chuàng)新點,語言力求精煉。為了便于文獻檢索,應在本頁下方另起一行注明論文的關鍵詞(3-5個)。
(3)英文摘要和關鍵詞。
內容應與中文摘要相同。字體為timesnewroman小四號。
(4)目錄。
標題應簡明扼要并標明頁號。
(5)正文。
畢業(yè)論文一般要求不少于8000字,內容一般包括:國內外研究現狀、理論分析與討論、研究成果、結論及展望。
(6)參考文獻。
只列出作者直接閱讀過、在正文中被引用過的文獻資料。參考文獻一律放在論文結束后,不得放在各章之后。
(7)發(fā)表論文和參加科研情況說明。
指在學期間發(fā)表論文和參加科研情況。
護理生畢業(yè)論文篇七
(一)社會大環(huán)境是造成現在中專生產生厭學心理的重要原因。改革開放以來,隨著社會主義市場經濟體制的完善,人們的物質生活水平有了較大的提高,但中專生的思想意識、價值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會上出現的某些不正之風及社會道德水平滑波等無不對學生的心理、思想意識產生消極影響。學校周邊環(huán)境也需要整治,有些學生沉迷于游戲室、錄相廳、網吧之中,對學習毫無興趣而言。這些都嚴重地挫傷了學生學習的積極性。
(二)家庭關系不和諧是造成部分中專生產生厭學心理的主要原因。有的家庭父母關系緊張,給子女的心靈留下了嚴重的創(chuàng)傷,致使他們不能把精力集中在學習上,如某校有位三年制護理(初中畢業(yè))學生回家時,??吹礁赣H打母親,內心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭,他們往往疏于對孩子的管教,把這些學生視為“包袱”,甩到學校里,懶得去管。這些學生對學習大都抱無所謂的態(tài)度,因而很容易產生“厭學”情緒。
(三)學校對學生的管理教育沒有適應新的教育形勢的變化,課堂教學沒有激發(fā)學生的興趣。在高舉素質教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下,一些學校還沒有真正把它們落實到行動上來,或者講開展得還很不深入。例如當今學校都在大力提倡研究性學習,如果能真正把它落實到處,學生的學習興趣肯定會大增的。但是,因此,在新的教育形勢下,學校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學校一些從事一線教育的教師,未能依據學生的現狀科學地組織課堂教學,仍然按照過去的模式,只顧完成授課任務,不注重調動學生興趣。這些也是造成學生“厭學”的重要原因。
(四)部分學生文化基礎差,對現在所學的課程聽不懂,缺乏學習興趣。這些學生當中,可分四種情況:一種是普通班的暫時后進生占的比例較大,這些暫時后進生不是自愿來讀書的,是父母自費擇校硬逼著來的`。第二種是在文化學習方面智商不太高。第三種是家庭溺愛的子女和單親家庭的子女。
(五)大部分中專護理學生會都存在或輕或重的厭學情緒,但是其中很大一部分學生會通過不同的發(fā)泄方式來緩解自己的厭學情緒并且進行自我調控,而后繼續(xù)學習。
二、研究調查結論。
中專護理學生應該做到學會調整自己的厭學情緒,從而達到自己心中的目標,而自我調控需要注意以下幾點。
(一)改善環(huán)境,愉悅心情。
首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學們可以請老師和家長配合,營造一個重學、樂學的氛圍,消除自己因學習成績不好而產生的不好感覺。
(二)改變觀念,接受自我。
厭學的同學要重新認識自我價值,形成良好的自我意識,這是變厭學為樂學的重要一環(huán)。同學們要學會發(fā)現自己優(yōu)點和好的方面,并適當地給自己一些肯定,認識到自己是能夠學習好的。
(三)培養(yǎng)興趣,樹立信心。
興趣是最好的老師,同學們要盡量創(chuàng)造條件,參與各種自己感興趣的學習活動,并從中品味到學習的成功感和趣味感。
(四)嚴格要求,增強自控能力。
當厭學的情緒一開始出現,同學們千萬不能自暴自棄,任由自己放棄在學習上的種種努力。有時候,同學們應該強制自己端正學習態(tài)度,激起自己內心深處發(fā)奮進取的欲望。
(五)加強對基礎知識的學習。
學習中最重要的一點,是要學會調整自己的學習方法,要認清所有的題目的變化都是源于基礎知識,把學習重點轉移到對基礎知識的學習上來。
(六)建立融洽和諧的師生關系。
因師生關系緊張而產生厭學情緒的同學不在少數,這些同學平時應多與老師溝通、請教,盡量與老師建立一個平等、融洽的關系。
護理生畢業(yè)論文篇八
畢業(yè)院校:四川省衛(wèi)生學校。
學歷:中專。
性別:女。
政治面貌:團員。
專業(yè):助產。
聯系電話:
e-mail:/jianli。
求職意向。
護士/護理人員,。
教育經歷。
9月至年7月四川省衛(wèi)生學校護理學專業(yè)。
9月至207月資陽市第二中學。
在校獎勵情況。
年獲得《業(yè)余黨校》提高班畢業(yè)證。
實踐經驗。
技能水平。
自我評價。
本人工作認真負責,具有良好的操作技術,對待病人耐心溫和。
專業(yè)知識精湛。
護理生畢業(yè)論文篇九
1護理文化的內涵護理文化是護理組織在特定的護理環(huán)境下,逐漸形成的共同價值觀、基本信念、行為準則。自身形象以及與之相對應的制度載體的總和。它反映和代表了護士思想、共同的價值標準,合乎時代要求的倫理道德和行為準則以及追求發(fā)展的文化素質。
2制定護理文化的實施方案2.1確立護理文化建設范疇護理文化建設以3個層面進行。物質層是抽象的護理觀察以外在形式表現出來,創(chuàng)建濃厚的文化氛圍。制度層是統(tǒng)一護士的服務理念、儀表、修飾、行為和服務規(guī)范標準。精神層是護理人員共同信守的基本信念、價值標準、職業(yè)道德及精神面貌,是形成物質層和制度層的基礎和原則。
2.2編印天使形象實踐手冊主要包括護理理念篇、儀表篇、修飾篇、行為篇以及服務形象規(guī)范化準則5個章節(jié)。
2.3建立護理文化建設的管理體制成立質控組,制定質控標準,對護理行為實施指導和質控。
2.4完善獎懲條例結合科研“三新”成果,評選天使個人和天使集體,其結果與晉升、晉級掛鉤。
2.5進行相關文化活動開展創(chuàng)天使形象工程活動;醫(yī)學教育|網搜集整理舉辦天使形象規(guī)范表演比賽;實施“三優(yōu)”“四心”評比、護理技能操作比賽、知識竟爭等。
3.1護理文化增強了護士對工作的認同感和生活幸福感。
護士的需求層次發(fā)生明顯改變。護理人員工作在一特定的環(huán)境下,長期的壓力引起的情緒變化會影響自己的生活質量,也不可避免地導致她們提供的服務或照顧的質量退化。護理文化建設最主要的是以思想觀念來調控成員的行為,通過護理哲理的建立,明確護理人員的工作目標,挖掘出個人的潛能,激發(fā)了她他的工作熱情,而且為每個個體提供了充分展示自己才能的機會,增強了護理人員生活的幸福感。
3.2護理文化促進了護理人員業(yè)務技能的鞏固,提高了自身素質。
通過護理文化具體內容的實施,把敬業(yè)精神、服務意識、自身學歷、科研創(chuàng)新能力、專業(yè)論文的質量、業(yè)務水平等作為選拔護理拔尖人才的硬指標,使大家充分認識到,只有不斷學習、創(chuàng)造性的工作及不斷總結、積累,才能勝任本職工作,才能更好地為病人提供優(yōu)質服務。各科室在評估的基礎上制訂出的以病人為中心的質量保證計劃、業(yè)務發(fā)展計劃,更具科學性、創(chuàng)新性。通過實施,再讓病人評估,無疑使護士產生緊迫感、責任感,從而增加了自我提高意識和主動做好各項工作的激情。
3.3提高了護士的職業(yè)形象。
通過文化建設的視覺識別設計。將護理理念以物化表現形式傳達給病人及社會,實施了病人的“視”悅和護理人員心“悅”的雙贏效果;通過創(chuàng)天使形象工程活動,將落實護理規(guī)章制度與護理文化建設相融合,培養(yǎng)了護士良好的文化品質??梢?,護理文化建設不僅使研究對象認識到自身的形象的價值,同時也促使她們自覺、主動的維護自身形象。
3.4促進了護理質量的持續(xù)性提高通過護理文化建設。
護理人員可牢固樹立“以病人為中心”的價值觀,激發(fā)護理人員的工作熱情,滿足病人不同層次的需求。同時以整體護理為內容,以質量保證體系為核心的護理質量管理模式醫(yī)學教育|網搜集整理,不但關注于病人滿意度,而且強化了“全員、全面、全程”的服務意識。因此,護理質量、病人的滿意度持續(xù)提高。
3.5提煉護理文化精髓,打造過硬的護理隊伍。
護理文化的根本是護理人員的價值觀,而價值觀的主題是人?,F代管理十分強調人的作用。認為“人的知識不如人的智力,人的智力不如人的素質,人的素質不如人的覺悟”護理隊伍建設重點是抓思想教育,提高隊伍的整體覺悟,教育的途徑要以尊重人、了解人、關心人、激勵人和教育人五方面去做。尊重護理人員的獨立人格和自尊自強意識,相信她們的創(chuàng)造力,了解她們的工作學習和生活中的困難,關心她們的進步,幫助她們解決問題。利用各種機會給予激勵、鼓勵、成績肯定、表揚和獎勵,使護理人員獲得成就感、榮譽感。通過不同途徑的正面教育,從而強化護理人員的責任感和使命感。
護理生畢業(yè)論文篇十
婚姻狀況:未婚。
工作年限:應屆畢業(yè)生。
專業(yè):護理學。
學歷:大專。
現居住地:河北。
聯系電話:
e-mail:/jianli。
自我評價。
我是一個文靜,有愛心的女孩,懷著一顆熱誠的`心踏入了神圣的醫(yī)學殿堂.在這幾年通過護理學(涉外方向)的學,讓我漸入護理學的真諦!實習間老師的好評,病人的贊同.讓我更加有信心投入到未來的護理事業(yè)中!期望能在貴院實現我的天使夢!
工作(實習)經歷。
5月-2月xxx醫(yī)院實習。
護理部護士。
教育背景。
教育:
9月-207月xxx職業(yè)技術學院護理學大專。
內科護理學外科護理學婦產科護理學。
與其他高護專業(yè)不同的地方就是我的專業(yè)更加注重了護理英語的學習,分別開設了英語口語,今日美國,cgfns專業(yè)英語等課程,具備了與外籍病人溝通的能力!
語言:英語熟練。
護理生畢業(yè)論文篇十一
播音主持語言是現代電子傳媒文化發(fā)展出來的一種產物,作為一種交際工具,它是大眾傳播媒介的一種語言學行為,目的在于和受眾進行交流。播音主持的語言不能是一成不變的,應該時刻處于變化發(fā)展之中,同時其內容和形式也應該與社會發(fā)展緊密聯系,這時播音主持語言生存的主要前提。播音主持要想達到良好的語言傳播效果,就要置身于消費文化語境下,這是達到良好傳播效果的重要表征?;诖?,下面從不同角度針對消費文化語境的廣播電視播音主持語言展開進一步的分析和研究。
一、消費文化語境下播音主持語言的特征。
1、消費文化影響著播音主持語言創(chuàng)作導向。
從近年來我國廣電行業(yè)的發(fā)展中我們可以看出,電視圖像引領著人們的視覺,成為人們認識和了解世界的主要通道之一,“讀圖時代”的到來預示著其他符號作用的不斷衰減。藝術走進生活成為新時期播音主持的主要趨勢,但是這并不意味著大眾傳播就要依托人際傳播而存在,陷入到人際傳播的海洋中,而是使大眾傳播與人際傳播的特點相接近,對人際傳播中存在的不足進行彌補。藝術語言的語言化也是現在播音主持的主要特點,人際傳播既要體現藝術化的特點,還要與生活水乳交融,這一點通過《魯豫有約》的訪談中可以窺見,同時在何紅梅新聞播報的從容舒展中也可以看出。
2、播音主持語言的商品化轉型。
商品的共同特征是以交換為目的,廣播電視節(jié)的目的就是實現等價交換。為了使消費者不斷衍生的需求得到滿足,電視節(jié)目制作必須將受眾作為接受的主體,進行產業(yè)化生產。播音主持語言的商品特征正是隨著大傳媒的消費屬性而來的,因此,只有將語言置身于消費文化語境下,才能與社會、時代發(fā)展的潮流相符合,并做出相應的調整。近年來人們越來越重視有聲語言傳播的內容,重視播音主持人個性魅力的'展現。例如,雖然李靜、戴軍毫無有聲語言表達功力,但是其平易、松弛的語言以及時尚化的氣息顯然可以為其爭取了一大批的觀眾。
二、消費文化語境下廣播電視播音主持的語言利用策略。
1、文化策略。
在現在的消費文化語境下,需要我們充分關注傳統(tǒng)文化,消費文化是根植于傳統(tǒng)文化之中的,廣播電視播音主持的語言應該充分的從傳統(tǒng)文化中汲取精華。不同民族都有屬于自己的優(yōu)秀文化,正是這些文化成為發(fā)展本民族的靈魂所在,同時這些文化也是民族精神的重要根基,所以,優(yōu)秀的民族文化應該得到大力的弘揚。雖然很多優(yōu)秀的民族文化得到了很好的傳承,但是,還有大部分優(yōu)秀的民族文化被人們所忽略。廣播電視行業(yè)的主要作用在于引導社會公眾文化的發(fā)展方向,利用廣播電視節(jié)目,為廣大人民群眾傳播積極向上的文化,進而使人們的精神可以受到啟發(fā)。
2、情感表達策略。
在播音主持專業(yè)教學中,都會對學生進行一些有關播音的專業(yè)訓練,還會在學習過程中展開用聲訓練,專業(yè)教師對學生的要求是在聲音中包含感情,利用自己的聲音來表達出一定的情感。對播音主持專業(yè)的學生來說,最重要的就是在主持中投入感情,使自己的播音稿件成為傳遞情感的有效工具。同時,在播音主持的過程中,還要注意自己的情感,如果節(jié)目顯得過于煽情,會給觀眾帶來一種非常虛假的感覺,可信性大大降低。因此,只有在播音主持過程中把握好自己的情感,才能增強節(jié)目的真實性與可信性,這樣節(jié)目才能得到長遠的發(fā)展。
3、語言教育策略。
播音主持人首先必須具有健康的語言傳播觀,充分重視對相關知識的學習,重視語言教育本身存在的特殊意義。語言的本質是交往,哪怕只說出了一句導語,那也意味著一種行為得到了實施,這種行為可能會為觀眾的心理造成一定的影響,還可能轉化成為一種行動,因此,一定要做到三思而后行。1967年美國語言學家格萊斯曾經在哈佛大學的演講中提到了“合作原則”,主要包括質、量、關系及方式幾大準則。在各種準則中,禮貌原則都占有首要地位,具體包括贊譽、慷慨、得體等多方面原則。中國歷來倡導“和為貴”的觀念,同時與人為善也是全體國人的群體無意識表現,這些都為播音員主持人的語言提出了得體性的需求。得體的語言表達不僅可以增強可信性,同時也符合我國傳統(tǒng)社會學及民俗學等理念。
三、結語。
廣播電視播音主持的語言體現了一種人文精神,它需要與社會、時代的發(fā)展節(jié)奏保持同步,播音主持選擇怎樣的語言表達方式或者怎樣的語氣,都要注意與目前的消費文化語境相結合。在現在的消費文化語境下對廣播電視播音主持的語言加以研究,分析大眾對節(jié)目的要求,對節(jié)目公益性的發(fā)揮非常有利,這樣才能得到更加長遠的發(fā)展。
【參考文獻】。
[2]李艷秋.電視播音主持在現代傳媒視角下的藝術要素分析[j].西部廣播電視,2013,(7):89,91.
護理生畢業(yè)論文篇十二
根據中華醫(yī)學會老年醫(yī)學學會的建議:我國以60歲以上為老年人。我國目前60歲以上的老年人口總數已達到1。3億,占人口總數的10.6%。據預測20**年我國60歲以上的老年人口將超過2億,2040年將增加到3.74億[1],更是隨著人類社會的進步,科學的不斷發(fā)展,人的壽命不斷的延長,人口老齡比例會越來越高,尤其婦女的預期壽命比男性高4~5年,人口老齡化已成為當今世界面臨的共同問題。女性老年人由于生理功能的減退,修復能力的下降,器官功能的衰退,免疫功能的低下,且痛覺、觸覺閾值下降,以及長期接觸并積累一些外界環(huán)境中的有害物質,導致其更易患婦科疾病。
隨著醫(yī)療護理技術的提高和完善,越來越多的老年婦女愿接受手術,而且接受手術的年齡逐漸增大,如何使老年人更好的得到治療術后護理,提高生活質量,成了醫(yī)護人員的追求[2]。婦女進入老年后其手術耐受性較差,且術后的并發(fā)癥也復雜又存在著合并癥、營養(yǎng)、經濟、信仰等諸多的特殊護理問題。因此加強老年婦科的術后護理十分必要。
1術后護理服務。
1、1術后一般護理:護理的重點是早期發(fā)現異常癥狀。注意觀察患者的面色、血壓、脈搏、呼吸及肢體皮溫情況間接了解潛在的病變在生命征方面的表現。護士應幫助病人穿好衣服,將病人送到休息室休息,認真寫好手術記錄單,注意患者外陰陰道流血及腹痛等情況,陰道流血量不多、腹痛好轉、測量血壓、脈搏、呼吸正常方可離院。陰道有紗布填塞的患者要向和患者本人和家屬強調在術后12~24小時內自行取出紗布,不能遺忘。嚴格執(zhí)行查對制度。除了行宮內節(jié)育器取出術的老年婦女外,門診多數老年患者進行小手術都是為了取標本送病理檢查以明確疾病的診斷。故在留取標本時要千萬注意查對患者的姓名,年齡、標本來源部位,更要保護好盛標本的容器,以防打翻、灑漏,防止差錯的發(fā)生。術后常規(guī)進行各項生命體征指標監(jiān)測,必要時行心電圖及血氧飽和度監(jiān)測。
1、2情感護理。老年人護理有其特有的特殊性,從病人一進院時應主動熱情接待,老年病人多數由于已不工作,退休后社會地位轉變,子女遠離照顧不周,以及同輩人亡,故引起孤獨寂寞及無聊感。再加上病理、心理因素的影響,住院后環(huán)境的改變,甚至產生一種被社會拋棄的“無用感”,感到人情淡漠,世態(tài)炎涼。在護理中更應該注意對老年病人的稱呼應有尊敬之意,用溫暖的語言安慰病人。多巡視病房,對病人的語言親切,善于與病人及其家屬溝通,實施關愛性撫觸護理,讓病人感到溫暖和被關懷[3]。加上部分老年人醫(yī)療知識的局限性,會產生情緒低落,萬念俱灰的消極心理。比如婦科老年病人由于對卵巢和子宮的功能認識不足,對婦科手術存在誤解,認為切除卵巢會使身體衰老得更快而表現出情緒低落,顧慮重重。且對醫(yī)務人員和家屬的言行和表情特別敏感,懷疑對自己不講真實的病情,這是護士應注意語氣溫和,避免使用含糊不清的言語及神態(tài)和表情。部分老年患者由于經濟問題,常感到前途曙光黯淡、悲觀、失望,表現為沉默寡言,暗自淚流。這是更需要護理人員耐心和周到的態(tài)度服務,緩解老年病人的不適心里。用親情、友情喚起病人對生命的熱愛,增加對醫(yī)護人員的信任和戰(zhàn)勝疾病的信心,從而改變其心理狀態(tài),配合手術治療。
1、3術后??谱o理:護士要完成好婦科的一些專業(yè)護理,比如包括保持外陰清潔干燥,做好尿管護理,尿管拔除后協助督促及時小便。注意觀察陰道分泌物,根據陰道分泌物的改變判斷婦科疾病的變化,陰道填塞紗條者,于術后24h內取出,切口有引流條者,外敷濕透時隨時換藥,保持敷料清潔。雙側腹股溝部有負壓引流管時,應觀察引流量、性質,每日局部傷口換藥一次。根據醫(yī)囑及時完成治療及輸液。嚴密觀察病情的變化。婦科老年病人抵抗力下降,器官功能減退,儲備力降低,使藥物代謝血藥濃度偏高,用藥劑量應酌情減少,機體內環(huán)境穩(wěn)定失調,適應能力減退,水電解質平衡易失調;老年病人全身情況比年輕病人差,免疫力低下,常合并其他內科疾病,因此護理過程中也應按照不同老年婦科患者的病情給予一定的護理,提醒老年人按時按量吃藥[4]。
1、4健康宣教:根據老年人記憶力差和聽力下降的特點,健康教育時語速要慢,音調稍高,距離保持在1m內,分開多次進行,使用通俗易懂的語言,反復進行可增強記憶效果,宣教后進行提問,直到掌握為止。為保證宣教效果,同時對家屬和陪護進行宣教。知道患者術后注意休息,增加營養(yǎng),保持外陰清潔,勤換內褲,按醫(yī)囑口服抗生素3~5d。禁性生活及盆浴一定時間,如有陰道流血量多,腹痛劇烈等情況隨時就診。1周后需要到門診復查恢復情況及了解病理檢查結果。定期到門診作體格檢查作好健康保健。護士可以安排病人在適合病房,或者安排相當年齡的老年人住同一病房,解除其孤獨感[5]。這樣也便于請手術恢復良好的老年病人以親身經歷現身說法等,既可以加強與病人的病情聯系,精神有所寄托,又可從另一側面減輕病人的顧慮,增強對手術的信賴。
1、5感染護理:年人由于實質細胞體積縮小、數目減小,腺體分泌功能減退,因此抵抗力及全身反應較之低下,尤其是免疫反應低下,容易感染炎癥。所以預防和及時發(fā)現各種感染十分重要。除了內在的因素導致的`典型疾病外,多數婦科疾病都是由于外在的因素導致的,如外陰炎、宮頸炎等。要提倡老年婦科病人術后要長期及間斷護理并且一定要預防感染的發(fā)生。醫(yī)治婦科疾病最先進行的是清潔護理,清潔護理不單指用清潔藥劑對局部進行的一種操作技術,它還在禮儀、心理、宣教等方面有一定的要求。有的疾病術后瘙癢、異味可以通過醫(yī)治護理短時間內痊愈,有的則比較頑固,需要長時間的護理,應囑患者不要用指甲搔抓,避免劃破患處皮膚而感染。有的患者長期患有尿遺癥,還有由于不注意醫(yī)囑導致舊病復發(fā)的現象,所以護理中應提醒患者小便后注意清洗,保持尿道陰道周圍的清潔。也要注意外陰清潔護理,由于婦科腫瘤病人常有陰道出血癥狀,而老年婦女卵巢功能衰退,雌性激素缺乏,?;加欣夏觋幍姥祝幍婪置谖镌龆郲6]。除可通過陰道用藥增強其抵抗力外,應指導老年患者每天清洗外陰,勤換內褲,保證外陰清潔干燥。
1、6心理護理:大多數老年病人對手術存在顧慮,有會因文化程度的差異而有不同的心理反應,醫(yī)護人員應充分評估老年病人的身心需要,從不同角度去觀察病人,了解其心理狀態(tài)、家庭情況和經濟狀況,重視心理因素對疾病康復的影響,有的放矢地解決病人的心理問題。手術后的老年人及家屬常有沉重的思想負擔,實施關愛性觸摸護理,能給病人及家屬提供情感的支持,使其感受到醫(yī)護人員對他的關愛,更好配合治療。文化程度低的病人,認為只有接受醫(yī)護人員的治療,聽從他們的安排,疾病就容易好,相對心理負擔比較輕。而一些受教育較高的病人,對所患疾病比較注意,通過閱讀此方面書籍,知道此疾病的預后從而產生迷惑。對不同的文化及不同的認識程度應靈活處理,提供不同的心理護理,幫助病人解決不同階段疾病帶來的不適應,同時要關心鼓勵病人,使其產生戰(zhàn)勝疾病的信心。因此老年護理不僅局限于生活護理和疼痛的護理,還有重視心理層次的護理。
1、7飲食護理:老年人的基礎代謝逐漸降低一般比成人低。根據患者胃腸功能恢復情況,術后24h內進食少量流食,48h進半流食,以清淡易消化飲食為主,逐漸增量,以高蛋白、低脂肪、同時多吃水果蔬菜;以保證維生素及無機鹽的供應,對進食不足者,應靜脈補充營養(yǎng)及電解質。
2術后并發(fā)癥的護理。
2、1尿潴留的預防:有些手術后為預防術后尿潴留需要留置尿管,術后留置尿管的機械性刺激,或因麻醉性止痛劑的使用減低了膀胱膨脹感等也是尿潴留的主要原因。對于留置尿管的護理要注意老年女性尿道纖維化變硬,括約肌萎縮、松弛,使尿流速度減慢,易引起留置尿管的脫落和堵塞,因此護士應注意在術后加強巡視,密切觀察尿液的顏色和尿量,保持尿管通暢。老年人的膀胱肌層變薄,纖維組織增生,收縮無力,易發(fā)生排尿無力、不暢,因此在拔除尿管前應先夾緊尿管,2h開放一次,反復3~5次,可避免拔管后小便自解困難,引起尿潴留[7]。
2、2腹脹的預防:手術麻醉后患者胃腸蠕動減弱,傷口疼痛,術后早期活動又少,加上老年人胃腸功能恢復緩慢,是老年患者易出現腹脹,影響傷口愈合和營養(yǎng)的吸收。為預防腹脹的發(fā)生,術后及時應注意觀察肛門排氣情況,協助翻身,鼓勵病人早期活動,促進血液循環(huán),以有利于傷口愈合,并促進胃腸功能恢復,預防腹脹及腸粘連。如出現腹脹不易排氣,可于胃部放置熱水袋和熱寶,或采用生理鹽水低位灌腸,或使用胃腸動力藥物或促排便藥物促進排氣。術后早期下床活動可改善胃腸功能,預防或減輕腹脹。
2、3跌倒的預防:護士應有意識的對老年患者的臥床時間、活動方式及活動量需根據具體情況進行調整。調整的時候注意防止老年人因體位變化引起血壓不穩(wěn)定,突然起床時發(fā)生跌倒的情況,隨時提供必要的扶助,特別需要耐心反復交待相關事項,直到確定其完全掌握為止,例如呼喚開關的使用等。
2、4傷口血腫、裂開:少數患者,尤其年老體弱或過度肥胖者,可出現傷口裂開的嚴重并發(fā)癥。多數傷口是清潔封閉創(chuàng)口,能迅速愈合,甚少形成瘢痕。如果創(chuàng)口上沒有引流物,直到拆線都不必更換敷料。創(chuàng)口出血甚多,或切口壓痛明顯、腫脹、檢有波動感,應考慮為切口血腫[8]。護士在通知醫(yī)師同時,立即用無菌手術巾覆蓋包扎,送手術室協助縫合處理。
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護理生畢業(yè)論文篇十三
摘要:目的:分析兒科護理臨床帶教中存在的難點問題,提出相應的對策。方法:對護生加強崗前培訓,強化理論知識和操作訓練,注重帶教老師的選拔,探索新的教學方法,規(guī)范教學內容,加強師生溝通,正確處理教學的雙評關系,提高護生法律意識。結果:兒科的教學管理、帶教個人及教學質量和護生實習情況均處于優(yōu)良水平。結論:提高了兒科護理帶教質量,達到了教學互長的目的,促進了師生綜合素質的提高。
關鍵詞:兒科護理;臨床帶教;護生臨床。
實習是護理教育的重要組成部分,是從理論到實踐的過渡,臨床帶教正是將學生的理論與實踐知識相結合的紐帶[1]。隨著患者自我保護意識的增強和獨生子女的普及,給兒科臨床帶教帶來了較大的難度,為進一步提高兒科護理帶教質量,現就兒科帶教中存在的難點問題進行分析,并提出相應對策。
1兒科臨床帶教中存在的難點問題。
1.1護生因素(1)??评碚撝R缺乏。護生在校時不重視兒科理論學習或選擇性學習書本上的內容,有些臨床常見的疾病對護生來說是空白。護生入科實習前沒有系統(tǒng)復習兒科理論知識,所以大多數護生的??评碚撝R極為缺乏。
(2)主動性差。進入21世紀后,護理隊伍中獨生子女護士在不斷壯大,其動手能力、協作精神及主動性等方面明顯不足,絕大部分護生不愿意從事基礎護理工作,其溝通技巧和工作適應能力也差。
1.2帶教老師因素兒科護士相對年齡較大,學歷不高,理論知識較薄弱,教學能力相對不足,對帶教任務認識不深,這些都影響了護生的積極性和創(chuàng)造性,影響教學質量。
且兒科工作高度緊張,勞動強度大,鎖碎細致,個別老師為了防止護理糾紛和差錯或嫌護生動作慢,一般只給護生做一些基礎性護理工作,不讓護生動手參與??萍夹g操作,從而降低了護生的工作積極性。
1.3社會因素(1)獨生子女患兒與家長對兒科工作要求更高更嚴。兒科患者90%以上是獨生子女,即使是幾乎對小兒沒有傷害的護理體檢項目,家長一看到嬰兒哭鬧便不讓實施,從而使護生失去更多的動手機會,進而造成操作技能的缺乏。
(2)課程安排與教育不能滿足新發(fā)疾病的需要。
《兒科護理學》對最新出現的各種疾病如腸道ev71病毒感染、性傳播疾病等缺少描述,且小兒不同年齡階段的各項正常值都有不相同,而各醫(yī)學院對《兒科護理學》的學時、實習時間的安排上,相對其他學科來說顯得有些不足。
(3)臨床教學中的法律問題。在我國法制尚未健全,與護理有關的法律課程尚未普遍開設的情況下,帶教老師和學生雙方都存在著法律意識淡薄的問題。另一方面,隨著患兒家長法律意識和自我保護意識的增強,醫(yī)療糾紛逐年遞增。因此增強帶教老師及實習學生的法律意識是一個值得重視的問題。
2對策。
2.1加強兒科理論知識培訓掌握兒科護理常規(guī)入科后每個護生必須認真復習兒科理論知識,帶教老師在帶教過程中經常提問,使理論聯系實際,強化記憶。按時完成隔周一次的小講課,內容為臨床常見病的護理知識,強化理論知識學習。組織每輪一次的教學查房,提高學生的整體思維能力。護士長利用晨會時間進行提問,提問內容為教學計劃所要求掌握的內容,檢查學生對所學知識的掌握程度,提高學生的學習主動性。
2.2對護生進行崗前教育加強入科教育,由護士長或總帶教老師詳細講解科室環(huán)境、布局、物品放置、主要病種、工作流程及工作特點,以幫助護生盡快熟悉兒科環(huán)境和設施;講解各種規(guī)章制度、勞動紀律、醫(yī)用垃圾分類以及操作中的自我保護等。強化醫(yī)德醫(yī)風教育,嚴格按照《實習生管理制度》約束自己的行為,培養(yǎng)護生高尚的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。
2.3注重帶教老師的選拔帶教老師是護生臨床實踐的啟蒙者,在臨床教學中師德、師風直接影響著護生的心理和行為,選好帶教老師是提高臨床教學的根本保證[2]。因此,我們通過公開競聘,選擇基礎理論知識扎實、工作責任心強、語言表達能力好、護師以上職稱人員為帶教老師,這樣可以增強教師的教學意識和責任感。
2.4探索新的帶教方式護理帶教不再是傳統(tǒng)技術層面上的傳幫帶,更講究采用新的教學理念和教學手段,做到技術立體化,內容綜合化。主要體現在以下幾方面。
一是以癥狀護理為主線,解決課程內容和結構問題。以實例將教學大綱要求的理論課內容按照臨床常見癥狀的護理歸類:即以“常見癥狀-常見疾病-主要疾病-主要護理診斷-護理措施”的思路設計教學的內容。從而達到重視能力培養(yǎng),重視素質教育的目的。
二是以護生為主體的護理教學查房。科室進行每月1次的護理教學查房,充分發(fā)揮了教與學的主動性。此模式采取護生備課主講,現場提問,現場解答。結合具體病例,除探討疾病的病理、生理、臨床表現外,很重要的一點就是堅持以問題為中心。對病人存在哪些問題,采取了哪些護理措施,哪些是有效的,哪些問題還沒有解決以及改進措施,都逐一進行分析判斷。逐漸培養(yǎng)主動、積極的發(fā)現問題、解決問題的能力,提高了學生的.評判性思維能力。體現了“以學生為中心”的現代教學思想。
三是體現“人性化”帶教。人性化的帶教要求帶教老師既嚴格按照帶教計劃執(zhí)行帶教任務,又要具備良好的自身素質和職業(yè)態(tài)度,從生理、心理兩個方面關心和愛護護生,對護生的從業(yè)態(tài)度有正確引導作用[3]。我科采用“一對一”的帶教方式,以“一對一”的方式指導學生實習。身為帶教老師,既擔任長輩的角色,又有老師的義務,通過主動了解學生的心理狀態(tài),及時與學生進行思想溝通,建立良好的師生關系。改變傳統(tǒng)的權威化的教師角色模式,強調人性化的教學管理[4]。
四是采用雙向評價法。即通過定期發(fā)放自制評價表由護生對教師,教師對護生進行教與學的評價,有利于調動師生雙方主觀能動性。出科前召開實習生座談會,重視實習生的反饋意見,促進帶教水平的提高。
2.6進行安全護理教育提高法律意識。
在臨床帶教中,從護生第一天踏入病房就對護生加強安全教育,并根據兒科特點強化易引起失誤的要點。結合實際案例向護生講解有關法律知識、醫(yī)療事故處理條例及我院的各項規(guī)章制度,使護生在臨床實習時,注意以法律法規(guī)規(guī)范自己,約束自己的行為,培養(yǎng)依法做事的思維或行為習慣。
3小結。
由于兒科的特殊性給帶教帶來一定的困難,而且在醫(yī)療改革的新形勢下,患者對醫(yī)護質量提出了更高的要求。通過分析目前兒科護理臨床帶教過程中存在的難點問題,不斷總結和改進兒科護理的臨床帶教水平,可使兒科護理臨床教學質量進一步提高。
參考文獻。
護理生畢業(yè)論文篇十四
助產護理是重要的一個職位,下面是關于助產護理的畢業(yè)論文,主要講婦產護理助產士職業(yè)風險及對策研究。
婦產科在醫(yī)院中地位重要,作用突出。婦產科特殊的性質及環(huán)境因素使得助產士的角色及職責凸顯出自身的價值。一方面,作為護理隊伍中堅力量,助產士自身肩負著病人母子平安、人命關天的責任。助產士能力高低直接關系著新生兒的安全、工作節(jié)奏快,助產士本身除去責任重大之外,還承擔著職業(yè)及心理上的壓力。尤其是,面對無處不在的.感染機會,助產士出于疾病感染的高度危險中,這讓助產士工作成為具有高風險的職業(yè)之一。也正因為于此,充分認識助產士工作的風險和不安全因素,進而采取切實可行的對策,保護助產士的身心健康,就顯得彌足重要。
1助產士職業(yè)風險概說。
1.1助產士角色風險。助產士的角色過去單純存在于產前的心理疏導、健康教育。然而,隨著社會發(fā)展和時代進步,助產士的角色呈現出多元的特征,逐漸成為集產前指導、產中助產、產后護理于一身的綜合體。這在無形中增加了助產士的勞動強度。而且,助產士在產婦生產過程中的助產工作不僅僅是一項體力勞動,還是一項腦力勞動。各種輿論、社會壓力讓助產士在工作中不能夠在絲毫的懈怠和馬虎,否則會引發(fā)注入醫(yī)療糾紛等問題,威脅到助產士自身的職業(yè)發(fā)展。
1.2助產士責任技術風險。誠如上述,助產士面臨著來自方方面面的壓力,因此,助產士往往深感自身責任重大,要求不斷提高自身的責任意識和基礎護理理論實踐水平。而技術高低和水平差異是助產士群體產生職業(yè)分化的重要因素。那么,要求助產士群體具有高度責任心、敏銳觀察力,保證母嬰安全。
1.3職業(yè)暴露風險。首先是器具損傷風險。助產士在助產操作、急救過程中必然需要面對各種器械的操作。而上述器械往往銳利,對于助產士的皮膚有極強的損傷。如果不能很好滴加以處理,往往會造成各種感染。另一方面,隨著社會發(fā)展,類似于乙肝、丙肝、艾滋病等傳染性疾病的感染者數量持續(xù)增加,一旦造成醫(yī)療器械的損傷,又跟易感人群之間有密切的接觸,則造成一定的危險。其次是羊水、血液等各種感染源的感染風險。助產士在實際的工作操作過程中會面臨產婦羊水破裂、血液、體液污染及病變部位的感染等諸多威脅,一旦處理不當,后果則不堪設想。再次,環(huán)境風險。助產士工作的環(huán)境往往要求消毒嚴格,但是,環(huán)境相對嘈雜,要實現環(huán)境的消毒與安全,就必然通過消毒液、紫外線等多種渠道。消毒液殺菌作用固然明顯,對于助產士的身心損害也是不容小視的。紫外線輻射更會影響到更為明顯些。嘈雜的環(huán)境讓助產士身心疲憊,心情易于煩躁、易于動怒,對于助產士的生活上產生了一定的影響。此外,制度風險。盡管助產士工作壓力大、強度大、風險多,屬于職業(yè)高危行業(yè),但是,現實生活中對于助產士的護理補貼和職業(yè)防護工作卻做的不到位。制度的缺失讓助產士的生產、生活面臨諸多風險,這也在一定程度上制約了助產士工作積極性提升。
2.1強化角色意識。助產士角色工作強度高、責任重大、事情繁復,助產士要樹立并不斷強化自身角色意識,讓助產士工作本身更為安全、順暢。一方面,助產士要不斷增強自身體質,只有強健的體魄才能夠在高強度的工作壓力面前保持旺盛的戰(zhàn)斗力和昂揚的精神。同時,助產士要加強自身自信心的培養(yǎng),讓自身能夠積極應對社會上的各種質疑的聲音和不良作風的誘惑,讓自己保持一顆平常心,讓自己成為情緒的住在這里。既能控制好自己的情緒,全身心投入到工作中區(qū),又能夠讓自己不影響他人尤其是產婦情緒。此外,助產士為了更好滴履行自身的角色,必然認真學習相關法律法規(guī)基礎知識,熟悉工作中存在的潛在的法律問題,盡可能避免醫(yī)療行為和醫(yī)療矛盾。
2.2提高技術水平。助產士的角色危機很大程度上來自于患者對于醫(yī)生及護理人員要求的不斷提升。這在一定程度上要求助產士不斷扎實學習護理及其相關知識,不斷充實自己的實踐行為和業(yè)務水平。同時,助產士的從業(yè)危機也來自于同行業(yè)、同群體不斷的競爭壓力。這要求助產士要熟悉技術操作規(guī)程,尤其是在工作中及時發(fā)現并迅速處理產婦存在的異常情況,并用專業(yè)的知識進行疏導和處理,以保證母子平安、理論知識水平上有更多的提升空間。
2.3完善職業(yè)安全防護措施。首先,針對器具損傷及各種傳染源的威脅,要強化助產士自我防護教育的力度,通過不斷提高助產士的安全操作意識,了解助產士行業(yè)的職業(yè)感染的風險。同時,要熟悉并熟練掌握助產士相關的預防感染的知識,以正確、理智的態(tài)度來對待感染行為本身,不斷消除助產士自身存在的恐懼心理。其次,針對羊水、血液等血液傳染源的高危威脅,助產士應當加強職業(yè)防護力度,嚴格遵守安全操作規(guī)范。對于醫(yī)療器械的操作上,助產士要十分小心,提高自身防護意識。既要注意不傷及別人,也要注意不能傷及自身。操作完成后,助產士要及時處理醫(yī)療垃圾和廢物,要不斷做好職業(yè)防護的演練,養(yǎng)成沉著、冷靜的工作作風。樹立標準意識,所有患者一視同仁,采取普及性保護。嚴格洗手、手消毒步驟,嚴謹徒手接觸血液、體液及產婦分泌物,對于產婦的人工破膜、接產會陰縫合等操作要戴雙層手套。
參考文獻。
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[4]王鳳春,韓翠.存助產士工作壓力源及應對措施的研究進展.護理研究,,16(8):445.
[5]李積柳.加強助產士法律意識應注意的幾個問題.中國誤診學雜志,,7(14):3362.請注明來源。原文地址:
護理生畢業(yè)論文篇十五
頑固性腹瀉是神經外科常見的一種并發(fā)癥,多發(fā)生于長期應用抗生素及重癥臥床病人,持續(xù)時間較長,嚴重時可以引起水電解質紊亂,以及其他并發(fā)癥,導致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月,我科發(fā)生頑固性腹瀉62例,本文對其進行綜合觀察與護理,現報告如下。
1.臨床資料:
本組62例病人中,男38例,女24例,年齡33~92歲,平均59歲。重型顱腦損傷19例,高血壓性腦出血17例,腦轉移瘤11例,膠質瘤9例,其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d,大便多呈稀糊狀或水樣,每次量10~200ml不等,每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈,4例出院或轉院時仍有腹瀉,1例死亡。
病情觀察:
在觀察原有疾病的基礎上,注意觀察病人腹瀉出現的時間,記錄大便的次數、量、顏色、性狀及氣味,并正確留取和及時送檢糞便標本,同時應做好生命體征的觀察,注意末梢循環(huán)及尿量的變化,準確記錄液體出入量,并給予積極的治療與護理。實踐證明,及時的發(fā)現能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀,減少病人痛苦,減輕病人的經濟負擔。
飲食調節(jié)與護理:
輕型病人適當減少飲食量,進低脂易消化飲食,重癥病人可暫禁飲食6~8h,以保證胃腸道休息,減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應,但可不禁水,可給少量淡鹽溫開水,以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復正常飲食。但應避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產氣的食物,堅持少量多餐,不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人,營養(yǎng)液應新鮮配制、低溫保存,使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴格無菌操作,準確把握輸注速度,勻速滴入為好??蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例,滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現嚴重腹瀉。
肛周皮膚的護理:
頻繁的腹瀉可因糞便經常刺激臀部皮膚,糞便中的消化酶刺激肛周皮膚,而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此,必須加強臀部皮膚的清潔護理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理,在清洗的過程中應蘸洗,切忌用力擦拭,過多的機械摩擦會加速皮膚的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干,然后外用魚肝油或抗生素軟膏,以保護臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應臥床休息,要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機械性刺激,以減少腸蠕動,同時有利于減輕腹痛癥狀。因為腹部冷刺激會使腸蠕動加快,所以,要調整好病人所用的被服及衣物,特別應注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。
對于感染性腹瀉,應注意消毒隔離,工作人員接觸病人后應加強手部的清潔消毒,對病人的物品,特別是食具應進行消毒處理,預防交叉感染。另外,還要向病人及其家屬作好解釋工作,以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因,在控制腹瀉癥狀的同時,應糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經過治療有57例控制了腹瀉,但延長了病人的住院時間,增加了病人的'痛苦和經濟負擔。所以,應引起醫(yī)護人員的高度重視。合理使用抗生素,合理應用腸內營養(yǎng),及時發(fā)現以及認真細致的護理是預防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
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護理生畢業(yè)論文篇十六
中藥提取液代表總固體物質含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學性質的黏度之間多具備良好的相關性,因此,在進行中藥浸提液的處理過程中,可以利用這些指標進行工藝控制。在濃縮干燥過程中,如果建立質量控制成分與提取液的含固量的聯系,那么就可以將干燥的過程控制與制劑質量連接起來,提高中藥制劑全程控制的水平。其中,提取液的含固量與相對比重之間正相關,具有良好的直線回歸關系。其關系式可以歸納為:含固量=a(相對比重-1),其中a是一個接近2的數字[1]。該公式與實際生產的經驗比較吻合,可以作為經驗公式應用,并可以進一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術研究應關注提取物的物理性質[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現形式之一。中藥提取液的這些性質不僅可以用于濃縮干燥過程控制,還可以向中藥制劑的上游工序延伸,用于提取過程的監(jiān)控。例如,提取達到平衡時,其行對比重應該達到一個平衡數值,直接監(jiān)控該參數就可以判斷提取進行的程度。中藥制藥過程中物料相關物理性質的相關性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制,相關研究已經有所開展。在這一方面,相關行業(yè)(如食品、飲料、化工領域)對物料的物理性質包括其過程動力學研究的比較深入,中藥制劑值得借鑒,使生產過程的認識和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材:薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器:液體比重天平(pz?b?5,上海精密科學儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(brookfieldviscosmeterld?i+,brookfieldengineeringlaboratories,inc.us);真空干燥箱(zk?82b,上海實驗儀器廠);上皿電子天平(fa1004,上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h,傾倒讀取濾液,以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后,保持微沸2h,120目濾布濾過,濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣,放置于同一溫度,分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進行加熱,測定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對比重的測定[2]以液體比重天平法進行。
1.2.3含固量的測定[2]參考浸出物含量測定法進行。
1.2.4黏度測定[2]用旋轉式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運動黏度。
1.2.5相關性考察分別考察以上考察指標之間的相關性,進行回歸分析。數據處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結果。
2.1飲片吸水量。
常見中藥飲片的吸水量倍數在0.8~2.9之間,一般浸提加水量在5~10倍,為平均吸水量的2倍以上。這個數值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎。
依據藥材入藥部位的不同,計算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數,進行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序為:花葉全草皮莖木根及根莖果實種子菌類樹脂。
2.2含固量與相對比重。
薄荷水提取液的含固量與相對比重關系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關系得到一條直線,線性關系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關系。提取液的含固量與相對比重之間正相關,具有良好的直線回歸關系。
2.3相對比重與黏度。
測定不同相對比重丹參水提取液的黏度,結果見表4。直接回歸考察兩者相關關系,相關系數r2=0.9197。對黏度值做數學變換,取自然對數再后進行回歸,得到較好結果r2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關系見表5。當rpm=50時,回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:
y=151729x-1.9504,r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023,r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098,r2=0.9500。
當rpm=100時,回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:
y=213130x-2.0244,r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962,r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037,r2=0.9669。
提取液在低濃度時候,溫度與黏度成直線關系;隨著濃度的增大,溫度與黏度之間呈現出指數關系,溫度越高黏度越小;如果溫度足夠,不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉速下,曲線的系數有差異,說明了提取液的動力學性質屬于非牛頓流體,黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現為一定體積提取液的固體總量,如果以該固體為目標物質,那么含固量就等于提取液的濃度。因此,從上節(jié)內容可知,含固量與黏度是正相關關系。圖5是70℃時濃度與黏度的回歸關系。
護理生畢業(yè)論文篇十七
頑固性腹瀉是神經外科常見的一種并發(fā)癥,多發(fā)生于長期應用抗生素及重癥臥床病人,持續(xù)時間較長,嚴重時可以引起水電解質紊亂,以及其他并發(fā)癥,導致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月,我科發(fā)生頑固性腹瀉62例,本文對其進行綜合觀察與護理,現報告如下。
1.臨床資料:
本組62例病人中,男38例,女24例,年齡33~92歲,平均59歲。重型顱腦損傷19例,高血壓性腦出血17例,腦轉移瘤11例,膠質瘤9例,其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d,大便多呈稀糊狀或水樣,每次量10~200ml不等,每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈,4例出院或轉院時仍有腹瀉,1例死亡。
2.護理體會:
病情觀察:
在觀察原有疾病的基礎上,注意觀察病人腹瀉出現的時間,記錄大便的次數、量、顏色、性狀及氣味,并正確留取和及時送檢糞便標本,同時應做好生命體征的觀察,注意末梢循環(huán)及尿量的變化,準確記錄液體出入量,并給予積極的治療與護理。實踐證明,及時的發(fā)現能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀,減少病人痛苦,減輕病人的經濟負擔。
飲食調節(jié)與護理:
輕型病人適當減少飲食量,進低脂易消化飲食,重癥病人可暫禁飲食6~8h,以保證胃腸道休息,減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應,但可不禁水,可給少量淡鹽溫開水,以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復正常飲食。但應避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產氣的食物,堅持少量多餐,不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人,營養(yǎng)液應新鮮配制、低溫保存,使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴格無菌操作,準確把握輸注速度,勻速滴入為好??蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例,滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現嚴重腹瀉。
肛周皮膚的護理:
頻繁的腹瀉可因糞便經常刺激臀部皮膚,糞便中的消化酶刺激肛周皮膚,而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此,必須加強臀部皮膚的清潔護理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理,在清洗的過程中應蘸洗,切忌用力擦拭,過多的機械摩擦會加速皮膚的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干,然后外用魚肝油或抗生素軟膏,以保護臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。
腹部護理:
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應臥床休息,要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機械性刺激,以減少腸蠕動,同時有利于減輕腹痛癥狀。因為腹部冷刺激會使腸蠕動加快,所以,要調整好病人所用的被服及衣物,特別應注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。
其他護理:
對于感染性腹瀉,應注意消毒隔離,工作人員接觸病人后應加強手部的清潔消毒,對病人的物品,特別是食具應進行消毒處理,預防交叉感染。另外,還要向病人及其家屬作好解釋工作,以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因,在控制腹瀉癥狀的同時,應糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經過治療有57例控制了腹瀉,但延長了病人的住院時間,增加了病人的'痛苦和經濟負擔。所以,應引起醫(yī)護人員的高度重視。合理使用抗生素,合理應用腸內營養(yǎng),及時發(fā)現以及認真細致的護理是預防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
護理生畢業(yè)論文篇十八
冠狀動脈性心臟病,是指人體因脂質代謝功能紊亂,使得血液中的脂質容易沉積附著在動脈內膜上,并呈現動脈粥樣白色斑塊,醫(yī)學上稱之為動脈粥樣櫻花病變,簡稱冠心病,這種病證可導致動脈管腔容積變小,血管流速受到阻滯,血流量變小,使心臟缺血,產生心絞痛等病癥。根據發(fā)病癥狀,臨床上將冠心病分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌?。?、猝死型冠心病五個類型。本文主要簡單描述應用不同治療方法對冠心病患者進行治療后的臨床療效進行觀察,并提出應注重護理的醫(yī)用價值。
1.冠心病的診斷。
目前冠心病的發(fā)生人群多為老年人,臨床上的診斷主要依靠心臟指標如心電圖、血壓等檢測或臨床癥狀。當老年人的后胸骨呈放射狀燒灼樣疼痛,疼痛部位為下頜、左上肢、左肩,疼痛呈間歇性,尤其是在勞累、寒冷或飽餐后,當出現上述癥狀時,老年人應及時就醫(yī),千萬不要忍耐或不認真對待,以免發(fā)生不可挽回的后果。
2.臨床療效觀察。
現在臨床上用于治療冠心病心絞痛的藥物有很多,中藥制劑如通脈穩(wěn)心湯[1]、丹參注射液[2]、半夏白術天麻湯[3]等,西藥如拜阿司匹林、倍他樂克等[4]。
楊晶英等[5]通過應用靜滴硝酸甘油治療冠心病心絞痛發(fā)現,排除3例因藥物副作用停止治療的患者外,其余45例患者的治療效果均令人滿意。靜滴硝酸甘油后,患者的心絞痛發(fā)作次數減少。但靜脈注射過程中應嚴格掌握輸液的速度,并監(jiān)測患者用藥前后血壓、心率等心臟指標的變化。何曉英等[6]采用舒血寧注射液治療老年冠心病心絞痛,并進行臨床療效觀察,發(fā)現經注射舒血寧的患者,幾乎一半的患者心絞痛癥狀消失或基本消失,一半以上的患者疼痛發(fā)作次數、程度及持續(xù)時間有明顯的減輕,治療的總有效率高達90%以上,部分患者的心電圖恢復到“大致正?!被蜻_到正常心電圖標準,略高于一半的患者心電圖的st段降低以治療后回升0.05mv以上,但未達到正常標準,總有效率為70%以上,說明舒血寧可以有效的用于患者冠心病的治療。但在輸液過程中應注意,舒血寧與其他藥物的相互作用如協同或拮抗作用,以防止出現藥物配伍禁忌,發(fā)生副作用。王亞華[7]通過對冠狀動脈內支架植入術后的患者的并發(fā)癥的進行臨床觀察發(fā)現,冠狀動脈內支架植入術雖然是一種有創(chuàng)性的介入治療方法,但容易發(fā)生各種并發(fā)癥,因此,針對要進行此種手術的患者,醫(yī)護工作者要投入更多的護理經歷,并熟練掌握介入治療的理論知識、操作手法等,以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
3.臨床護理。
3.1心理教育。
醫(yī)者應向患者及其家屬提供詳盡的疾病治療及患者康復的護理指導及注意事項,幫助患者及其家屬建立有關該病防治、治療及護理的醫(yī)學常識,為疾病的后續(xù)治療提供基礎。鼓勵家屬給予患者更多的精神撫慰,多與患者進行溝通交流,培養(yǎng)患者積極樂觀的情緒及戰(zhàn)勝病魔的信心和決心。
3.2健康教育。
在治療前,要對患者進行術前心理溝通,消除患者恐懼緊張的消極情緒,使患者擺正心態(tài)接受治療。術后,護理工作者要給予患者全面的貼心服務,指導患者進行康復訓練,并勸說吸煙喝酒等不良嗜好的患者進行戒除并多做適度的體育鍛煉,并對患者進行及時的監(jiān)督,提高患者自我護理及保健的意識。
3.3醫(yī)療監(jiān)護。
(1)冠心病術后常伴發(fā)諸多并發(fā)癥,其中急性血管閉塞首當其沖。因此,對術后患者要加強醫(yī)療護理,密切關注患者的臨床癥狀如心絞痛、血管栓塞等及患者心電圖、血壓變化。一旦發(fā)現異常癥狀,應立即進行采取治療如抗凝、溶栓等。
(2)若患者進行了股動脈留置鞘管手術,應提醒患者背面朝下平躺,穿刺側肢要保持伸直,以避免造成鞘管的斷裂,并注意觀察穿刺處是否有出血現象,同時要檢查凝血酶原的時間,一旦發(fā)現患者凝血時間異?;虺霈F滲血、血腫,要立即進行處理,采取恰當的治療措施,以最大程度的減少并發(fā)癥的傷害。
參考文獻。
[2]王春芳.丹參注射液治療冠心病心絞痛50例臨床觀察[j].中國中醫(yī)藥科技,,15(4):308.
[7]王亞華.冠狀動脈內支架植入術后并發(fā)癥的觀察及護理[j].實用心腦肺血管病雜志,,11(2):75.
護理生畢業(yè)論文篇一
您好!
我叫李,是廣州衛(wèi)生高等職業(yè)技術學校20xx屆畢業(yè)生,主修護理學專業(yè)。借此擇業(yè)之際,我懷著一顆赤誠的心和對事業(yè)的執(zhí)著追求,真誠地向貴院推薦自己。
首先衷心感謝您在百忙之中瀏覽我的自薦信,為我開啟一扇希望之門。
敬業(yè)是我的態(tài)度,誠信是我的人格基點,真誠是我的做人原則,愛心是我擁有的最大財富,嚴謹求實是我的性格。在校期間,我孜孜不倦,勤奮刻苦,誠實守信,成績優(yōu)良,較全面、扎實的掌握了基礎醫(yī)學理論知識及專業(yè)基本。實習期間,我理論聯系實踐,實踐鞏固理論,使自己在護理技術方面有了豐碩的收獲,使自己變得更加成熟穩(wěn)健,專業(yè)功底更加扎實。實習中,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”,想病人之所想,急病人之所急,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。能正確回答帶教老師的提問,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及??谱o理操作理論知識和基本技能。
在生活中我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人,工作熱心主動,腳踏實地,勤奮誠實,能獨立工作是我對工作的本分,獨立思維,身體健康,精力充沛是我能充分發(fā)揮潛能的跳臺。
過去并不代表未來,勤奮才是真實的內涵。對于實際工作,我相信我能夠很快適應工作環(huán)境,并且在實際工作中不斷學習,不斷完善自己,做好本職工作。如果有幸能夠加盟貴單位,我堅信在我的不懈努力下,一定會為貴單位的發(fā)展做出應有的貢獻。
最后衷心的祝工作順利,事業(yè)蒸蒸日上!
我真誠的期待著您的回音!
此致
敬禮!
護理生畢業(yè)論文篇二
(摘要):在臨床工作中我們發(fā)現單純性地為病人做心理護理往往達不到理想的效果,只有通過家屬的積極配合,通過家屬與患者之間的親密關系和熟悉的表達方式,使病人的心理護理取得事半功倍的效果,使護理計劃得以順利實施,既有利于病人的康復,又能減少護患糾紛的發(fā)生。
(關鍵詞):病人家屬、心理、護理。
引言。
近年來,隨著醫(yī)學模式的轉變,心理護理已成為現代護理模式和護理程序中的重要組成部分,它直接關系到病人是否能得到及時正確的醫(yī)治。疾病治療的成敗與護理工作質量有密切的關系,要提高醫(yī)療護理質量,除了給病人做好基礎護理外,還必須注意病人的心理狀態(tài),了解和掌握病人的心理需要,消除各種不良的心理因素,以取得病人的積極配合。因此,護理人員必須熟悉掌握各科病人的不同心理特點才能做好心理護理。由于疾病來的突然,自覺癥狀明顯,病人沒有足夠的思想準備,因而往往產生緊張及焦慮。有的病人病情重,害怕疾病惡化,表現出急躁情緒,病人對反復檢查及治療缺乏耐心,有時對醫(yī)護人員的態(tài)度表現為生硬、粗暴。病人對入院后進行的必要診斷方法和綜合治療措施不了解,有些還會增加痛苦,病人在接受不熟悉的醫(yī)療操作中產生恐懼和不安心理。部分需要長期治療的慢性病人,考慮到經濟問題,老人和小孩的撫養(yǎng)問題,以及今后的工作,生活問題,而產生種種憂慮。在臨床工作中我們發(fā)現單純性地為病人做心理護理往往達不到理想的`效果,只有通過家屬的積極配合,通過家屬與患者之間的親密關系和熟悉的表達方式,使病人的心理護理取得事半功倍的效果,使護理計劃得以順利實施,既有利于病人的康復,又能減少護患糾紛的發(fā)生,然而我們同時發(fā)現大部分家屬也比較緊張、焦慮、恐懼。他們過分照顧病人、夸大病情,對醫(yī)務人員提出過高要求,所以我們要想做好病人的心理護理,首先要做好病人家屬的心理護理。
目錄。
4不同情況下病人的心理護理。
護理生畢業(yè)論文篇三
歲月如歌,光陰似箭,三年的研究生生活即將結束。在畢業(yè)論文完成之際,我首先要深深的感謝我的導師xx教授。您不僅在學習上對我悉心指導和諄諄教誨,而且在生活上給予無微不至的關心和愛護,我將永遠銘記在心。我的每一步成長和進步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師,我為自己感到慶幸?;叵肫甬敵跽撐姆较虻倪x定、題目的確立、研究路線的制定、調查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂,無不滲透著導師的心血。她對護理人文關懷領域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解,使我受益匪淺。導師淵博的專業(yè)知識,嚴謹求實的治學態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質、追求卓越的理念,誨人不倦的高尚師德,為我樹立了良好的榜樣,她的這種精神深深感染著我,是我終身學習的榜樣!師恩似海,永生難忘!在此,再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝!
衷心地感謝被調查的患者和家屬及我所在科室的護理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護理學院的領導和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友,是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力!
護理生畢業(yè)論文篇四
隨著社會醫(yī)學科學技術的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化?,F代醫(yī)學知識量爆炸性的增加,要求護理人員自身工作素質要加速提高,特別是責任護士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學基礎理論和專業(yè)護理知識,獨立工作能力,熟練的各項護理技術操作水平,能解決護理操作中疑難問題,責任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導整體護理。解答患者及患者家屬的詢問,與病人談心,開展心理護理,宜細不宜粗,通過努力能夠達到標準,使其達到整體治療護理的共同目標。
現實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復雜護理,都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說,護士只有對各種新藥,進口藥的藥理,以及用藥后對病人的機理產生哪些正副作用的知識,對復雜的綜合護理,不僅知其然,還應知其所以然,才能使病人及家屬對我們護士產生信任感,也使護理服務能做到更為自覺更為稱職,更為科學化的以人為本整體護理的共同目標。
內科疾病的病因復雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復與心理因素的關系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調,精神抑郁,不愿進食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴重者造成昏迷或死亡。實行責任制護理后,通過責任護士熱情接待,院規(guī)介紹,詢問病史,填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問,精心作出護理診斷,組織編寫護理計劃和及時準確記錄。科學的護理計劃和及時準確的病歷記錄,為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學依據。
本人曾擔任數個月責任護士,直接負責15個病人,在對疾病的診斷,治療,服藥期間護理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細詢問病史、過敏史、家族史、認真填寫病歷,細致查房,解決患者及親人疑難問題,如:押金不夠或不能及時繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔保,個別病人家住較遠,有時家里親人有事耽誤,不能及時趕到身邊,晚上無人陪護,我就主動晚上來到病房看望老人,有時送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重,友愛和人文關懷。
通過半年多本人擔任責任制護理后,我能對疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進一步體會到我們護理工作的科學性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計劃性,有效性的整體護理一門學科,不是不被人們所關注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績,更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復工作。還有人說:“醫(yī)生的嘴,護士的腿”,顯然是護士工作看得很低賤,只是社會上一些無知的人看法。
通過數月的實踐,我確確實實地感受到作為護理工作責任重大,無論是每一個細小的,不起眼的動作,或幾句關心話,導致的結果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復能力,這樣病人雖然發(fā)了錢,病情天天見好轉,病人心情舒暢多了,也不覺得有病是多么有痛苦了,相反來到醫(yī)院認識我們護士是個緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項護理,患者多數很快恢復健康出院。出院時我又作出院指導及注意事項。這時患者及家屬十分感謝,萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當時我所負責患者中,有一位從烏魯木齊市轉回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財貿學校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間,這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴的環(huán)境中,在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質量,并給予心理上的關懷與支持,使患者能在有限的時光內,在充滿人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴的離開了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無憾,生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說我給患者細致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個家庭,經常在街上遇到不但非常親切,還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術如何,還問我要電話號碼,現在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現場。
經過很多病人的理解和尊重,我更熱愛護理工作這一行,也感到自己責任重大,有時工作很辛苦,又臟又累,還得對不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內部環(huán)境有效的調解,才能調動體內積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學自我保健知識。是我國著名醫(yī)學家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調要學習心里醫(yī)學和行為醫(yī)學。就是增進健康,預防疾病,恢復健康及減輕病痛。
目前,我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數60%多,能自覺地把行為醫(yī)學和心理醫(yī)學有機地結合起來,預防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運動,增進全民健康,這是溫總理提出口號,也就是說身體是革命的本錢,沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡,早得病,早治療,早預防既使有病要配合醫(yī)護治療,會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻。
[1]《責任制護理的體會》段瑞仙363頁;。
[2]1997年3月,全國內科護理學術研討會362頁;論文集,實用護理雜志社。
護理生畢業(yè)論文篇五
摘要:目的:提高本科畢業(yè)護士臨床護理管理能力。方法:選擇有一定工作經驗的本科畢業(yè)護士有計劃地在護理部輪轉臨床護理教學管理,輪轉內容主要包括:護士執(zhí)業(yè)注冊管理、在職護士培訓、進修護士管理、實習生帶教、教學文件管理、護理科研論文等。
1重視素質培養(yǎng),提高工作積極性。
加強業(yè)務素質和人文素質培養(yǎng)。科內定期組織技能培訓、護士長查房、理論學習和講座,同時對新畢業(yè)的護士制定有計劃的培訓,以不斷提高新畢業(yè)護士的整體業(yè)務水平,同時對新畢業(yè)的護士也要加強職業(yè)道德教育,樹立模范典型,促使護士形成正確的人生觀、事業(yè)觀和價值觀。尊重每個人的想法,啟發(fā)創(chuàng)新思維,使其發(fā)揮最大潛能。放大每個人的優(yōu)點,鼓勵護士之間相互學習。通過人文素質培養(yǎng),使護士對護理工作產生熱愛,并樂于為之奮斗。
強化團隊精神和責任感,增強工作主動性通過各種形式的活動和學習,加強護士之間的溝通,促進形成良好的默契協作關系,更好的完成緊張而繁忙的急診工作,護士長運用參與管理、民主管理等手段,充分調動護士參與科室管理的積極性,共同參與科室制度的制定。
2規(guī)范服務行為,注重護患溝通。
轉變服務理念,提升服務水平是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本,而尊重病人是溝通的基礎。良好的護患溝通,有利于患者康復,可減少不必要的醫(yī)療護理糾紛,也使護士實現自我價值。在科室管理中,強化護理人員的人文關懷意識,營造人文氛圍。
從病人入院開始,就注重禮儀接待,溫馨服務。通過與患者接觸的各個方面,顯示護士的形式藝術、語言藝術、服務藝術,促使護理人員和病人進行心理對接,把握臨床護理中與病人溝通的契機,認真做好每一項護理操作。要求每位護士做到:入院多介紹、晨間多問候、操作多解釋、術前多安慰、術后多詢問、出院多關照。為病人提供優(yōu)質、高效的護理服務。
3加強科室管理,提高業(yè)務水平。
隨著護理模式的轉變,護士的工作職能及范圍發(fā)生了很大變化,護士必須具備良好的綜合素質,發(fā)揮多元化角色作用,才能更好地適應新形式下的護理工作要求。
病人需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性的特點,護理人員應主動關心病人,想病人所想,急病人所急,才能務病人所需。一個好的護理人員必須要培養(yǎng)自己的主動護理意識,主動服務意識是護理人員的職業(yè)素質、高尚的職業(yè)道德水準和豐富的護理學識水平的體現。
護理人員絕大多數為新畢業(yè)的護士,她們雖有工作熱情,但缺乏臨床經驗,缺乏相應的業(yè)務理論知識和實踐經驗。所以必須要在短時間內,盡快提高他們的.業(yè)務知識水平,以適應業(yè)務需要。加大培訓力度,從基礎培訓抓起,利用每周業(yè)務學習時間,結合現住病人病種,采用手把手教學,現學現用,便于掌握,易于理解記憶,使他們盡快適應工作需要。在日常工作中,及時給予指導示范,加強巡查和帶教,發(fā)現不妥及時糾正,避免發(fā)生護理糾紛,杜絕差錯發(fā)生。同時,護士長要注意言傳身教,嚴格要求,起好表率作用,護士長應堅持不懈地學習、更新知識,做到學以致用,抓業(yè)務知識的培訓和科室管理,調動護士工作積極性,以提高護士綜合素質。通過教育學習使每個護士能夠積極、主動、創(chuàng)造性地工作。
4遵循禮儀服務,提高護理質量和效果。
隨著社會的進步和發(fā)展,護理的內涵也發(fā)生了很大的進步和提升。醫(yī)學模式的轉變,使得“以人為本”和“以病人為中心”的服務理念逐漸成為現代護理的新要求,這種理念不僅包含了為病人提供最優(yōu)良的護理技術,還包含了廣泛的優(yōu)質服務。在護理工作中遵循禮儀服務就是其中的內涵之一。
儀表美不僅給護士自身帶來自信,更是對患者的一種尊重。首先要求護士統(tǒng)一著裝,整潔、合體的工作服,體現護士嚴明的紀律和嚴謹的工作作風,給病人一種美好莊重的感覺。在病區(qū)中更能營造溫馨的氛圍。美麗、端莊、整齊的儀表,給病人帶來了身心的愉悅。
語言是護士與病人溝通、實施整體護理的重要工具,無論是入院介紹,術前、術后指導還是為病人做各種治療、心理護理、健康指導等,護士都必須根據不同的對象和病人不同的心理特點,正確地與病人溝通。使用規(guī)范的禮貌用語,接待病人及家屬時要求態(tài)度和藹、語言親切得體。護士美好的語言可使病人感到溫暖,增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量,產生藥物不能起到的作用。同時護士應善于控制自己的情緒,避免將生活、家庭中的不良情緒帶到工作中來。否則必將分散工作注意力,對病人態(tài)度也會表現不耐心不尊重。甚至違反操作規(guī)程,發(fā)生工作疏漏或差錯。在護理全過程中要求護士面帶微笑,帶著關心、愛護、體貼的情感去為病人進行各種治療和護理。
5護理管理體會。
社會的進步、醫(yī)學的發(fā)展給護理工作提出了更高的要求。在繁雜瑣碎的護理工作中,護理管理顯得尤為重要。應牢固樹立以人為本的管理理念,要關心人,尊重人,要精心設計一種鼓勵護士、不斷創(chuàng)新的制度,才能發(fā)揮人個的智慧,進而發(fā)揮團體的智慧。在管理過程中,不再居高臨下地發(fā)號施令,而是平等相待,關心解決護士的實際問題,經常深入了解護士在想什么,最關心什么,聽取意見和建議,在和諧的氣氛中進行引導,在情感的延伸與交流中提高認識,達到共識。
通過加強與護士的溝通,尊重、關心她們,盡量為她們減輕來自工作及生活上的壓力,最大限度調動新畢業(yè)護理人員的積極性,使護士重新認識自我;同時培養(yǎng)護士的綜合素質,樹立以人為本的護理觀,激發(fā)了護士愛崗敬業(yè)、珍惜崗位、自覺學習的熱情,樹立了競爭意識,服務觀念轉變,主動服務于患者的意識增強,使全科護士整體素質有了明顯的提高。在管理上不斷地拓寬和調整護理服務的內容和方式,患者的贊揚越來越多,滿意度有了明顯的提高,最終受益的是廣大患者,同時為醫(yī)院贏得了良好的社會信譽和經濟效益;其次,在護理質量方面:護理技術操作熟練,患者有了安全感,提高了護士的信任度,護理文書書寫比較規(guī)范,做到減少或杜絕護理糾紛,在我們廣大護理人員的共同努力下,現代化醫(yī)院所應具備的良好的人文環(huán)境在醫(yī)院已初具規(guī)模。
參考文獻:
[1]王偉智,王紅,胡容.深化整體護理是理念與行為變革的過程[j].中華護理雜志,,35(7):416.
[3]謝燕芳,馬良華.以人為本在現在護理管理模式中的應用體會[j],中華現代醫(yī)院管理雜志.,2(6).
護理生畢業(yè)論文篇六
格式一般由7部分組成,依次為:
(1)封面,
(2)中文摘要和關鍵詞,
(3)英文摘要和關鍵詞,
(4)目錄,
(5)正文,
(6)參考文獻,
(7)發(fā)表論文和參加科研情況說明。
格式各部分具體要求如下:
(1)封面(采用學校統(tǒng)一規(guī)定的封面)。
(2)中文摘要和關鍵詞。
中文摘要應將學位論文的內容要點簡短明了地表達出來,約300500字左右(限一頁),字體為宋體小四號。內容應包括工作目的.、研究方法、成果和結論。要突出本論文的創(chuàng)新點,語言力求精煉。為了便于文獻檢索,應在本頁下方另起一行注明論文的關鍵詞(3-5個)。
(3)英文摘要和關鍵詞。
內容應與中文摘要相同。字體為timesnewroman小四號。
(4)目錄。
標題應簡明扼要并標明頁號。
(5)正文。
畢業(yè)論文一般要求不少于8000字,內容一般包括:國內外研究現狀、理論分析與討論、研究成果、結論及展望。
(6)參考文獻。
只列出作者直接閱讀過、在正文中被引用過的文獻資料。參考文獻一律放在論文結束后,不得放在各章之后。
(7)發(fā)表論文和參加科研情況說明。
指在學期間發(fā)表論文和參加科研情況。
護理生畢業(yè)論文篇七
(一)社會大環(huán)境是造成現在中專生產生厭學心理的重要原因。改革開放以來,隨著社會主義市場經濟體制的完善,人們的物質生活水平有了較大的提高,但中專生的思想意識、價值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會上出現的某些不正之風及社會道德水平滑波等無不對學生的心理、思想意識產生消極影響。學校周邊環(huán)境也需要整治,有些學生沉迷于游戲室、錄相廳、網吧之中,對學習毫無興趣而言。這些都嚴重地挫傷了學生學習的積極性。
(二)家庭關系不和諧是造成部分中專生產生厭學心理的主要原因。有的家庭父母關系緊張,給子女的心靈留下了嚴重的創(chuàng)傷,致使他們不能把精力集中在學習上,如某校有位三年制護理(初中畢業(yè))學生回家時,??吹礁赣H打母親,內心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭,他們往往疏于對孩子的管教,把這些學生視為“包袱”,甩到學校里,懶得去管。這些學生對學習大都抱無所謂的態(tài)度,因而很容易產生“厭學”情緒。
(三)學校對學生的管理教育沒有適應新的教育形勢的變化,課堂教學沒有激發(fā)學生的興趣。在高舉素質教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下,一些學校還沒有真正把它們落實到行動上來,或者講開展得還很不深入。例如當今學校都在大力提倡研究性學習,如果能真正把它落實到處,學生的學習興趣肯定會大增的。但是,因此,在新的教育形勢下,學校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學校一些從事一線教育的教師,未能依據學生的現狀科學地組織課堂教學,仍然按照過去的模式,只顧完成授課任務,不注重調動學生興趣。這些也是造成學生“厭學”的重要原因。
(四)部分學生文化基礎差,對現在所學的課程聽不懂,缺乏學習興趣。這些學生當中,可分四種情況:一種是普通班的暫時后進生占的比例較大,這些暫時后進生不是自愿來讀書的,是父母自費擇校硬逼著來的`。第二種是在文化學習方面智商不太高。第三種是家庭溺愛的子女和單親家庭的子女。
(五)大部分中專護理學生會都存在或輕或重的厭學情緒,但是其中很大一部分學生會通過不同的發(fā)泄方式來緩解自己的厭學情緒并且進行自我調控,而后繼續(xù)學習。
二、研究調查結論。
中專護理學生應該做到學會調整自己的厭學情緒,從而達到自己心中的目標,而自我調控需要注意以下幾點。
(一)改善環(huán)境,愉悅心情。
首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學們可以請老師和家長配合,營造一個重學、樂學的氛圍,消除自己因學習成績不好而產生的不好感覺。
(二)改變觀念,接受自我。
厭學的同學要重新認識自我價值,形成良好的自我意識,這是變厭學為樂學的重要一環(huán)。同學們要學會發(fā)現自己優(yōu)點和好的方面,并適當地給自己一些肯定,認識到自己是能夠學習好的。
(三)培養(yǎng)興趣,樹立信心。
興趣是最好的老師,同學們要盡量創(chuàng)造條件,參與各種自己感興趣的學習活動,并從中品味到學習的成功感和趣味感。
(四)嚴格要求,增強自控能力。
當厭學的情緒一開始出現,同學們千萬不能自暴自棄,任由自己放棄在學習上的種種努力。有時候,同學們應該強制自己端正學習態(tài)度,激起自己內心深處發(fā)奮進取的欲望。
(五)加強對基礎知識的學習。
學習中最重要的一點,是要學會調整自己的學習方法,要認清所有的題目的變化都是源于基礎知識,把學習重點轉移到對基礎知識的學習上來。
(六)建立融洽和諧的師生關系。
因師生關系緊張而產生厭學情緒的同學不在少數,這些同學平時應多與老師溝通、請教,盡量與老師建立一個平等、融洽的關系。
護理生畢業(yè)論文篇八
畢業(yè)院校:四川省衛(wèi)生學校。
學歷:中專。
性別:女。
政治面貌:團員。
專業(yè):助產。
聯系電話:
e-mail:/jianli。
求職意向。
護士/護理人員,。
教育經歷。
9月至年7月四川省衛(wèi)生學校護理學專業(yè)。
9月至207月資陽市第二中學。
在校獎勵情況。
年獲得《業(yè)余黨校》提高班畢業(yè)證。
實踐經驗。
技能水平。
自我評價。
本人工作認真負責,具有良好的操作技術,對待病人耐心溫和。
專業(yè)知識精湛。
護理生畢業(yè)論文篇九
1護理文化的內涵護理文化是護理組織在特定的護理環(huán)境下,逐漸形成的共同價值觀、基本信念、行為準則。自身形象以及與之相對應的制度載體的總和。它反映和代表了護士思想、共同的價值標準,合乎時代要求的倫理道德和行為準則以及追求發(fā)展的文化素質。
2制定護理文化的實施方案2.1確立護理文化建設范疇護理文化建設以3個層面進行。物質層是抽象的護理觀察以外在形式表現出來,創(chuàng)建濃厚的文化氛圍。制度層是統(tǒng)一護士的服務理念、儀表、修飾、行為和服務規(guī)范標準。精神層是護理人員共同信守的基本信念、價值標準、職業(yè)道德及精神面貌,是形成物質層和制度層的基礎和原則。
2.2編印天使形象實踐手冊主要包括護理理念篇、儀表篇、修飾篇、行為篇以及服務形象規(guī)范化準則5個章節(jié)。
2.3建立護理文化建設的管理體制成立質控組,制定質控標準,對護理行為實施指導和質控。
2.4完善獎懲條例結合科研“三新”成果,評選天使個人和天使集體,其結果與晉升、晉級掛鉤。
2.5進行相關文化活動開展創(chuàng)天使形象工程活動;醫(yī)學教育|網搜集整理舉辦天使形象規(guī)范表演比賽;實施“三優(yōu)”“四心”評比、護理技能操作比賽、知識竟爭等。
3.1護理文化增強了護士對工作的認同感和生活幸福感。
護士的需求層次發(fā)生明顯改變。護理人員工作在一特定的環(huán)境下,長期的壓力引起的情緒變化會影響自己的生活質量,也不可避免地導致她們提供的服務或照顧的質量退化。護理文化建設最主要的是以思想觀念來調控成員的行為,通過護理哲理的建立,明確護理人員的工作目標,挖掘出個人的潛能,激發(fā)了她他的工作熱情,而且為每個個體提供了充分展示自己才能的機會,增強了護理人員生活的幸福感。
3.2護理文化促進了護理人員業(yè)務技能的鞏固,提高了自身素質。
通過護理文化具體內容的實施,把敬業(yè)精神、服務意識、自身學歷、科研創(chuàng)新能力、專業(yè)論文的質量、業(yè)務水平等作為選拔護理拔尖人才的硬指標,使大家充分認識到,只有不斷學習、創(chuàng)造性的工作及不斷總結、積累,才能勝任本職工作,才能更好地為病人提供優(yōu)質服務。各科室在評估的基礎上制訂出的以病人為中心的質量保證計劃、業(yè)務發(fā)展計劃,更具科學性、創(chuàng)新性。通過實施,再讓病人評估,無疑使護士產生緊迫感、責任感,從而增加了自我提高意識和主動做好各項工作的激情。
3.3提高了護士的職業(yè)形象。
通過文化建設的視覺識別設計。將護理理念以物化表現形式傳達給病人及社會,實施了病人的“視”悅和護理人員心“悅”的雙贏效果;通過創(chuàng)天使形象工程活動,將落實護理規(guī)章制度與護理文化建設相融合,培養(yǎng)了護士良好的文化品質??梢?,護理文化建設不僅使研究對象認識到自身的形象的價值,同時也促使她們自覺、主動的維護自身形象。
3.4促進了護理質量的持續(xù)性提高通過護理文化建設。
護理人員可牢固樹立“以病人為中心”的價值觀,激發(fā)護理人員的工作熱情,滿足病人不同層次的需求。同時以整體護理為內容,以質量保證體系為核心的護理質量管理模式醫(yī)學教育|網搜集整理,不但關注于病人滿意度,而且強化了“全員、全面、全程”的服務意識。因此,護理質量、病人的滿意度持續(xù)提高。
3.5提煉護理文化精髓,打造過硬的護理隊伍。
護理文化的根本是護理人員的價值觀,而價值觀的主題是人?,F代管理十分強調人的作用。認為“人的知識不如人的智力,人的智力不如人的素質,人的素質不如人的覺悟”護理隊伍建設重點是抓思想教育,提高隊伍的整體覺悟,教育的途徑要以尊重人、了解人、關心人、激勵人和教育人五方面去做。尊重護理人員的獨立人格和自尊自強意識,相信她們的創(chuàng)造力,了解她們的工作學習和生活中的困難,關心她們的進步,幫助她們解決問題。利用各種機會給予激勵、鼓勵、成績肯定、表揚和獎勵,使護理人員獲得成就感、榮譽感。通過不同途徑的正面教育,從而強化護理人員的責任感和使命感。
護理生畢業(yè)論文篇十
婚姻狀況:未婚。
工作年限:應屆畢業(yè)生。
專業(yè):護理學。
學歷:大專。
現居住地:河北。
聯系電話:
e-mail:/jianli。
自我評價。
我是一個文靜,有愛心的女孩,懷著一顆熱誠的`心踏入了神圣的醫(yī)學殿堂.在這幾年通過護理學(涉外方向)的學,讓我漸入護理學的真諦!實習間老師的好評,病人的贊同.讓我更加有信心投入到未來的護理事業(yè)中!期望能在貴院實現我的天使夢!
工作(實習)經歷。
5月-2月xxx醫(yī)院實習。
護理部護士。
教育背景。
教育:
9月-207月xxx職業(yè)技術學院護理學大專。
內科護理學外科護理學婦產科護理學。
與其他高護專業(yè)不同的地方就是我的專業(yè)更加注重了護理英語的學習,分別開設了英語口語,今日美國,cgfns專業(yè)英語等課程,具備了與外籍病人溝通的能力!
語言:英語熟練。
護理生畢業(yè)論文篇十一
播音主持語言是現代電子傳媒文化發(fā)展出來的一種產物,作為一種交際工具,它是大眾傳播媒介的一種語言學行為,目的在于和受眾進行交流。播音主持的語言不能是一成不變的,應該時刻處于變化發(fā)展之中,同時其內容和形式也應該與社會發(fā)展緊密聯系,這時播音主持語言生存的主要前提。播音主持要想達到良好的語言傳播效果,就要置身于消費文化語境下,這是達到良好傳播效果的重要表征?;诖?,下面從不同角度針對消費文化語境的廣播電視播音主持語言展開進一步的分析和研究。
一、消費文化語境下播音主持語言的特征。
1、消費文化影響著播音主持語言創(chuàng)作導向。
從近年來我國廣電行業(yè)的發(fā)展中我們可以看出,電視圖像引領著人們的視覺,成為人們認識和了解世界的主要通道之一,“讀圖時代”的到來預示著其他符號作用的不斷衰減。藝術走進生活成為新時期播音主持的主要趨勢,但是這并不意味著大眾傳播就要依托人際傳播而存在,陷入到人際傳播的海洋中,而是使大眾傳播與人際傳播的特點相接近,對人際傳播中存在的不足進行彌補。藝術語言的語言化也是現在播音主持的主要特點,人際傳播既要體現藝術化的特點,還要與生活水乳交融,這一點通過《魯豫有約》的訪談中可以窺見,同時在何紅梅新聞播報的從容舒展中也可以看出。
2、播音主持語言的商品化轉型。
商品的共同特征是以交換為目的,廣播電視節(jié)的目的就是實現等價交換。為了使消費者不斷衍生的需求得到滿足,電視節(jié)目制作必須將受眾作為接受的主體,進行產業(yè)化生產。播音主持語言的商品特征正是隨著大傳媒的消費屬性而來的,因此,只有將語言置身于消費文化語境下,才能與社會、時代發(fā)展的潮流相符合,并做出相應的調整。近年來人們越來越重視有聲語言傳播的內容,重視播音主持人個性魅力的'展現。例如,雖然李靜、戴軍毫無有聲語言表達功力,但是其平易、松弛的語言以及時尚化的氣息顯然可以為其爭取了一大批的觀眾。
二、消費文化語境下廣播電視播音主持的語言利用策略。
1、文化策略。
在現在的消費文化語境下,需要我們充分關注傳統(tǒng)文化,消費文化是根植于傳統(tǒng)文化之中的,廣播電視播音主持的語言應該充分的從傳統(tǒng)文化中汲取精華。不同民族都有屬于自己的優(yōu)秀文化,正是這些文化成為發(fā)展本民族的靈魂所在,同時這些文化也是民族精神的重要根基,所以,優(yōu)秀的民族文化應該得到大力的弘揚。雖然很多優(yōu)秀的民族文化得到了很好的傳承,但是,還有大部分優(yōu)秀的民族文化被人們所忽略。廣播電視行業(yè)的主要作用在于引導社會公眾文化的發(fā)展方向,利用廣播電視節(jié)目,為廣大人民群眾傳播積極向上的文化,進而使人們的精神可以受到啟發(fā)。
2、情感表達策略。
在播音主持專業(yè)教學中,都會對學生進行一些有關播音的專業(yè)訓練,還會在學習過程中展開用聲訓練,專業(yè)教師對學生的要求是在聲音中包含感情,利用自己的聲音來表達出一定的情感。對播音主持專業(yè)的學生來說,最重要的就是在主持中投入感情,使自己的播音稿件成為傳遞情感的有效工具。同時,在播音主持的過程中,還要注意自己的情感,如果節(jié)目顯得過于煽情,會給觀眾帶來一種非常虛假的感覺,可信性大大降低。因此,只有在播音主持過程中把握好自己的情感,才能增強節(jié)目的真實性與可信性,這樣節(jié)目才能得到長遠的發(fā)展。
3、語言教育策略。
播音主持人首先必須具有健康的語言傳播觀,充分重視對相關知識的學習,重視語言教育本身存在的特殊意義。語言的本質是交往,哪怕只說出了一句導語,那也意味著一種行為得到了實施,這種行為可能會為觀眾的心理造成一定的影響,還可能轉化成為一種行動,因此,一定要做到三思而后行。1967年美國語言學家格萊斯曾經在哈佛大學的演講中提到了“合作原則”,主要包括質、量、關系及方式幾大準則。在各種準則中,禮貌原則都占有首要地位,具體包括贊譽、慷慨、得體等多方面原則。中國歷來倡導“和為貴”的觀念,同時與人為善也是全體國人的群體無意識表現,這些都為播音員主持人的語言提出了得體性的需求。得體的語言表達不僅可以增強可信性,同時也符合我國傳統(tǒng)社會學及民俗學等理念。
三、結語。
廣播電視播音主持的語言體現了一種人文精神,它需要與社會、時代的發(fā)展節(jié)奏保持同步,播音主持選擇怎樣的語言表達方式或者怎樣的語氣,都要注意與目前的消費文化語境相結合。在現在的消費文化語境下對廣播電視播音主持的語言加以研究,分析大眾對節(jié)目的要求,對節(jié)目公益性的發(fā)揮非常有利,這樣才能得到更加長遠的發(fā)展。
【參考文獻】。
[2]李艷秋.電視播音主持在現代傳媒視角下的藝術要素分析[j].西部廣播電視,2013,(7):89,91.
護理生畢業(yè)論文篇十二
根據中華醫(yī)學會老年醫(yī)學學會的建議:我國以60歲以上為老年人。我國目前60歲以上的老年人口總數已達到1。3億,占人口總數的10.6%。據預測20**年我國60歲以上的老年人口將超過2億,2040年將增加到3.74億[1],更是隨著人類社會的進步,科學的不斷發(fā)展,人的壽命不斷的延長,人口老齡比例會越來越高,尤其婦女的預期壽命比男性高4~5年,人口老齡化已成為當今世界面臨的共同問題。女性老年人由于生理功能的減退,修復能力的下降,器官功能的衰退,免疫功能的低下,且痛覺、觸覺閾值下降,以及長期接觸并積累一些外界環(huán)境中的有害物質,導致其更易患婦科疾病。
隨著醫(yī)療護理技術的提高和完善,越來越多的老年婦女愿接受手術,而且接受手術的年齡逐漸增大,如何使老年人更好的得到治療術后護理,提高生活質量,成了醫(yī)護人員的追求[2]。婦女進入老年后其手術耐受性較差,且術后的并發(fā)癥也復雜又存在著合并癥、營養(yǎng)、經濟、信仰等諸多的特殊護理問題。因此加強老年婦科的術后護理十分必要。
1術后護理服務。
1、1術后一般護理:護理的重點是早期發(fā)現異常癥狀。注意觀察患者的面色、血壓、脈搏、呼吸及肢體皮溫情況間接了解潛在的病變在生命征方面的表現。護士應幫助病人穿好衣服,將病人送到休息室休息,認真寫好手術記錄單,注意患者外陰陰道流血及腹痛等情況,陰道流血量不多、腹痛好轉、測量血壓、脈搏、呼吸正常方可離院。陰道有紗布填塞的患者要向和患者本人和家屬強調在術后12~24小時內自行取出紗布,不能遺忘。嚴格執(zhí)行查對制度。除了行宮內節(jié)育器取出術的老年婦女外,門診多數老年患者進行小手術都是為了取標本送病理檢查以明確疾病的診斷。故在留取標本時要千萬注意查對患者的姓名,年齡、標本來源部位,更要保護好盛標本的容器,以防打翻、灑漏,防止差錯的發(fā)生。術后常規(guī)進行各項生命體征指標監(jiān)測,必要時行心電圖及血氧飽和度監(jiān)測。
1、2情感護理。老年人護理有其特有的特殊性,從病人一進院時應主動熱情接待,老年病人多數由于已不工作,退休后社會地位轉變,子女遠離照顧不周,以及同輩人亡,故引起孤獨寂寞及無聊感。再加上病理、心理因素的影響,住院后環(huán)境的改變,甚至產生一種被社會拋棄的“無用感”,感到人情淡漠,世態(tài)炎涼。在護理中更應該注意對老年病人的稱呼應有尊敬之意,用溫暖的語言安慰病人。多巡視病房,對病人的語言親切,善于與病人及其家屬溝通,實施關愛性撫觸護理,讓病人感到溫暖和被關懷[3]。加上部分老年人醫(yī)療知識的局限性,會產生情緒低落,萬念俱灰的消極心理。比如婦科老年病人由于對卵巢和子宮的功能認識不足,對婦科手術存在誤解,認為切除卵巢會使身體衰老得更快而表現出情緒低落,顧慮重重。且對醫(yī)務人員和家屬的言行和表情特別敏感,懷疑對自己不講真實的病情,這是護士應注意語氣溫和,避免使用含糊不清的言語及神態(tài)和表情。部分老年患者由于經濟問題,常感到前途曙光黯淡、悲觀、失望,表現為沉默寡言,暗自淚流。這是更需要護理人員耐心和周到的態(tài)度服務,緩解老年病人的不適心里。用親情、友情喚起病人對生命的熱愛,增加對醫(yī)護人員的信任和戰(zhàn)勝疾病的信心,從而改變其心理狀態(tài),配合手術治療。
1、3術后??谱o理:護士要完成好婦科的一些專業(yè)護理,比如包括保持外陰清潔干燥,做好尿管護理,尿管拔除后協助督促及時小便。注意觀察陰道分泌物,根據陰道分泌物的改變判斷婦科疾病的變化,陰道填塞紗條者,于術后24h內取出,切口有引流條者,外敷濕透時隨時換藥,保持敷料清潔。雙側腹股溝部有負壓引流管時,應觀察引流量、性質,每日局部傷口換藥一次。根據醫(yī)囑及時完成治療及輸液。嚴密觀察病情的變化。婦科老年病人抵抗力下降,器官功能減退,儲備力降低,使藥物代謝血藥濃度偏高,用藥劑量應酌情減少,機體內環(huán)境穩(wěn)定失調,適應能力減退,水電解質平衡易失調;老年病人全身情況比年輕病人差,免疫力低下,常合并其他內科疾病,因此護理過程中也應按照不同老年婦科患者的病情給予一定的護理,提醒老年人按時按量吃藥[4]。
1、4健康宣教:根據老年人記憶力差和聽力下降的特點,健康教育時語速要慢,音調稍高,距離保持在1m內,分開多次進行,使用通俗易懂的語言,反復進行可增強記憶效果,宣教后進行提問,直到掌握為止。為保證宣教效果,同時對家屬和陪護進行宣教。知道患者術后注意休息,增加營養(yǎng),保持外陰清潔,勤換內褲,按醫(yī)囑口服抗生素3~5d。禁性生活及盆浴一定時間,如有陰道流血量多,腹痛劇烈等情況隨時就診。1周后需要到門診復查恢復情況及了解病理檢查結果。定期到門診作體格檢查作好健康保健。護士可以安排病人在適合病房,或者安排相當年齡的老年人住同一病房,解除其孤獨感[5]。這樣也便于請手術恢復良好的老年病人以親身經歷現身說法等,既可以加強與病人的病情聯系,精神有所寄托,又可從另一側面減輕病人的顧慮,增強對手術的信賴。
1、5感染護理:年人由于實質細胞體積縮小、數目減小,腺體分泌功能減退,因此抵抗力及全身反應較之低下,尤其是免疫反應低下,容易感染炎癥。所以預防和及時發(fā)現各種感染十分重要。除了內在的因素導致的`典型疾病外,多數婦科疾病都是由于外在的因素導致的,如外陰炎、宮頸炎等。要提倡老年婦科病人術后要長期及間斷護理并且一定要預防感染的發(fā)生。醫(yī)治婦科疾病最先進行的是清潔護理,清潔護理不單指用清潔藥劑對局部進行的一種操作技術,它還在禮儀、心理、宣教等方面有一定的要求。有的疾病術后瘙癢、異味可以通過醫(yī)治護理短時間內痊愈,有的則比較頑固,需要長時間的護理,應囑患者不要用指甲搔抓,避免劃破患處皮膚而感染。有的患者長期患有尿遺癥,還有由于不注意醫(yī)囑導致舊病復發(fā)的現象,所以護理中應提醒患者小便后注意清洗,保持尿道陰道周圍的清潔。也要注意外陰清潔護理,由于婦科腫瘤病人常有陰道出血癥狀,而老年婦女卵巢功能衰退,雌性激素缺乏,?;加欣夏觋幍姥祝幍婪置谖镌龆郲6]。除可通過陰道用藥增強其抵抗力外,應指導老年患者每天清洗外陰,勤換內褲,保證外陰清潔干燥。
1、6心理護理:大多數老年病人對手術存在顧慮,有會因文化程度的差異而有不同的心理反應,醫(yī)護人員應充分評估老年病人的身心需要,從不同角度去觀察病人,了解其心理狀態(tài)、家庭情況和經濟狀況,重視心理因素對疾病康復的影響,有的放矢地解決病人的心理問題。手術后的老年人及家屬常有沉重的思想負擔,實施關愛性觸摸護理,能給病人及家屬提供情感的支持,使其感受到醫(yī)護人員對他的關愛,更好配合治療。文化程度低的病人,認為只有接受醫(yī)護人員的治療,聽從他們的安排,疾病就容易好,相對心理負擔比較輕。而一些受教育較高的病人,對所患疾病比較注意,通過閱讀此方面書籍,知道此疾病的預后從而產生迷惑。對不同的文化及不同的認識程度應靈活處理,提供不同的心理護理,幫助病人解決不同階段疾病帶來的不適應,同時要關心鼓勵病人,使其產生戰(zhàn)勝疾病的信心。因此老年護理不僅局限于生活護理和疼痛的護理,還有重視心理層次的護理。
1、7飲食護理:老年人的基礎代謝逐漸降低一般比成人低。根據患者胃腸功能恢復情況,術后24h內進食少量流食,48h進半流食,以清淡易消化飲食為主,逐漸增量,以高蛋白、低脂肪、同時多吃水果蔬菜;以保證維生素及無機鹽的供應,對進食不足者,應靜脈補充營養(yǎng)及電解質。
2術后并發(fā)癥的護理。
2、1尿潴留的預防:有些手術后為預防術后尿潴留需要留置尿管,術后留置尿管的機械性刺激,或因麻醉性止痛劑的使用減低了膀胱膨脹感等也是尿潴留的主要原因。對于留置尿管的護理要注意老年女性尿道纖維化變硬,括約肌萎縮、松弛,使尿流速度減慢,易引起留置尿管的脫落和堵塞,因此護士應注意在術后加強巡視,密切觀察尿液的顏色和尿量,保持尿管通暢。老年人的膀胱肌層變薄,纖維組織增生,收縮無力,易發(fā)生排尿無力、不暢,因此在拔除尿管前應先夾緊尿管,2h開放一次,反復3~5次,可避免拔管后小便自解困難,引起尿潴留[7]。
2、2腹脹的預防:手術麻醉后患者胃腸蠕動減弱,傷口疼痛,術后早期活動又少,加上老年人胃腸功能恢復緩慢,是老年患者易出現腹脹,影響傷口愈合和營養(yǎng)的吸收。為預防腹脹的發(fā)生,術后及時應注意觀察肛門排氣情況,協助翻身,鼓勵病人早期活動,促進血液循環(huán),以有利于傷口愈合,并促進胃腸功能恢復,預防腹脹及腸粘連。如出現腹脹不易排氣,可于胃部放置熱水袋和熱寶,或采用生理鹽水低位灌腸,或使用胃腸動力藥物或促排便藥物促進排氣。術后早期下床活動可改善胃腸功能,預防或減輕腹脹。
2、3跌倒的預防:護士應有意識的對老年患者的臥床時間、活動方式及活動量需根據具體情況進行調整。調整的時候注意防止老年人因體位變化引起血壓不穩(wěn)定,突然起床時發(fā)生跌倒的情況,隨時提供必要的扶助,特別需要耐心反復交待相關事項,直到確定其完全掌握為止,例如呼喚開關的使用等。
2、4傷口血腫、裂開:少數患者,尤其年老體弱或過度肥胖者,可出現傷口裂開的嚴重并發(fā)癥。多數傷口是清潔封閉創(chuàng)口,能迅速愈合,甚少形成瘢痕。如果創(chuàng)口上沒有引流物,直到拆線都不必更換敷料。創(chuàng)口出血甚多,或切口壓痛明顯、腫脹、檢有波動感,應考慮為切口血腫[8]。護士在通知醫(yī)師同時,立即用無菌手術巾覆蓋包扎,送手術室協助縫合處理。
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護理生畢業(yè)論文篇十三
摘要:目的:分析兒科護理臨床帶教中存在的難點問題,提出相應的對策。方法:對護生加強崗前培訓,強化理論知識和操作訓練,注重帶教老師的選拔,探索新的教學方法,規(guī)范教學內容,加強師生溝通,正確處理教學的雙評關系,提高護生法律意識。結果:兒科的教學管理、帶教個人及教學質量和護生實習情況均處于優(yōu)良水平。結論:提高了兒科護理帶教質量,達到了教學互長的目的,促進了師生綜合素質的提高。
關鍵詞:兒科護理;臨床帶教;護生臨床。
實習是護理教育的重要組成部分,是從理論到實踐的過渡,臨床帶教正是將學生的理論與實踐知識相結合的紐帶[1]。隨著患者自我保護意識的增強和獨生子女的普及,給兒科臨床帶教帶來了較大的難度,為進一步提高兒科護理帶教質量,現就兒科帶教中存在的難點問題進行分析,并提出相應對策。
1兒科臨床帶教中存在的難點問題。
1.1護生因素(1)??评碚撝R缺乏。護生在校時不重視兒科理論學習或選擇性學習書本上的內容,有些臨床常見的疾病對護生來說是空白。護生入科實習前沒有系統(tǒng)復習兒科理論知識,所以大多數護生的??评碚撝R極為缺乏。
(2)主動性差。進入21世紀后,護理隊伍中獨生子女護士在不斷壯大,其動手能力、協作精神及主動性等方面明顯不足,絕大部分護生不愿意從事基礎護理工作,其溝通技巧和工作適應能力也差。
1.2帶教老師因素兒科護士相對年齡較大,學歷不高,理論知識較薄弱,教學能力相對不足,對帶教任務認識不深,這些都影響了護生的積極性和創(chuàng)造性,影響教學質量。
且兒科工作高度緊張,勞動強度大,鎖碎細致,個別老師為了防止護理糾紛和差錯或嫌護生動作慢,一般只給護生做一些基礎性護理工作,不讓護生動手參與??萍夹g操作,從而降低了護生的工作積極性。
1.3社會因素(1)獨生子女患兒與家長對兒科工作要求更高更嚴。兒科患者90%以上是獨生子女,即使是幾乎對小兒沒有傷害的護理體檢項目,家長一看到嬰兒哭鬧便不讓實施,從而使護生失去更多的動手機會,進而造成操作技能的缺乏。
(2)課程安排與教育不能滿足新發(fā)疾病的需要。
《兒科護理學》對最新出現的各種疾病如腸道ev71病毒感染、性傳播疾病等缺少描述,且小兒不同年齡階段的各項正常值都有不相同,而各醫(yī)學院對《兒科護理學》的學時、實習時間的安排上,相對其他學科來說顯得有些不足。
(3)臨床教學中的法律問題。在我國法制尚未健全,與護理有關的法律課程尚未普遍開設的情況下,帶教老師和學生雙方都存在著法律意識淡薄的問題。另一方面,隨著患兒家長法律意識和自我保護意識的增強,醫(yī)療糾紛逐年遞增。因此增強帶教老師及實習學生的法律意識是一個值得重視的問題。
2對策。
2.1加強兒科理論知識培訓掌握兒科護理常規(guī)入科后每個護生必須認真復習兒科理論知識,帶教老師在帶教過程中經常提問,使理論聯系實際,強化記憶。按時完成隔周一次的小講課,內容為臨床常見病的護理知識,強化理論知識學習。組織每輪一次的教學查房,提高學生的整體思維能力。護士長利用晨會時間進行提問,提問內容為教學計劃所要求掌握的內容,檢查學生對所學知識的掌握程度,提高學生的學習主動性。
2.2對護生進行崗前教育加強入科教育,由護士長或總帶教老師詳細講解科室環(huán)境、布局、物品放置、主要病種、工作流程及工作特點,以幫助護生盡快熟悉兒科環(huán)境和設施;講解各種規(guī)章制度、勞動紀律、醫(yī)用垃圾分類以及操作中的自我保護等。強化醫(yī)德醫(yī)風教育,嚴格按照《實習生管理制度》約束自己的行為,培養(yǎng)護生高尚的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。
2.3注重帶教老師的選拔帶教老師是護生臨床實踐的啟蒙者,在臨床教學中師德、師風直接影響著護生的心理和行為,選好帶教老師是提高臨床教學的根本保證[2]。因此,我們通過公開競聘,選擇基礎理論知識扎實、工作責任心強、語言表達能力好、護師以上職稱人員為帶教老師,這樣可以增強教師的教學意識和責任感。
2.4探索新的帶教方式護理帶教不再是傳統(tǒng)技術層面上的傳幫帶,更講究采用新的教學理念和教學手段,做到技術立體化,內容綜合化。主要體現在以下幾方面。
一是以癥狀護理為主線,解決課程內容和結構問題。以實例將教學大綱要求的理論課內容按照臨床常見癥狀的護理歸類:即以“常見癥狀-常見疾病-主要疾病-主要護理診斷-護理措施”的思路設計教學的內容。從而達到重視能力培養(yǎng),重視素質教育的目的。
二是以護生為主體的護理教學查房。科室進行每月1次的護理教學查房,充分發(fā)揮了教與學的主動性。此模式采取護生備課主講,現場提問,現場解答。結合具體病例,除探討疾病的病理、生理、臨床表現外,很重要的一點就是堅持以問題為中心。對病人存在哪些問題,采取了哪些護理措施,哪些是有效的,哪些問題還沒有解決以及改進措施,都逐一進行分析判斷。逐漸培養(yǎng)主動、積極的發(fā)現問題、解決問題的能力,提高了學生的.評判性思維能力。體現了“以學生為中心”的現代教學思想。
三是體現“人性化”帶教。人性化的帶教要求帶教老師既嚴格按照帶教計劃執(zhí)行帶教任務,又要具備良好的自身素質和職業(yè)態(tài)度,從生理、心理兩個方面關心和愛護護生,對護生的從業(yè)態(tài)度有正確引導作用[3]。我科采用“一對一”的帶教方式,以“一對一”的方式指導學生實習。身為帶教老師,既擔任長輩的角色,又有老師的義務,通過主動了解學生的心理狀態(tài),及時與學生進行思想溝通,建立良好的師生關系。改變傳統(tǒng)的權威化的教師角色模式,強調人性化的教學管理[4]。
四是采用雙向評價法。即通過定期發(fā)放自制評價表由護生對教師,教師對護生進行教與學的評價,有利于調動師生雙方主觀能動性。出科前召開實習生座談會,重視實習生的反饋意見,促進帶教水平的提高。
2.6進行安全護理教育提高法律意識。
在臨床帶教中,從護生第一天踏入病房就對護生加強安全教育,并根據兒科特點強化易引起失誤的要點。結合實際案例向護生講解有關法律知識、醫(yī)療事故處理條例及我院的各項規(guī)章制度,使護生在臨床實習時,注意以法律法規(guī)規(guī)范自己,約束自己的行為,培養(yǎng)依法做事的思維或行為習慣。
3小結。
由于兒科的特殊性給帶教帶來一定的困難,而且在醫(yī)療改革的新形勢下,患者對醫(yī)護質量提出了更高的要求。通過分析目前兒科護理臨床帶教過程中存在的難點問題,不斷總結和改進兒科護理的臨床帶教水平,可使兒科護理臨床教學質量進一步提高。
參考文獻。
護理生畢業(yè)論文篇十四
助產護理是重要的一個職位,下面是關于助產護理的畢業(yè)論文,主要講婦產護理助產士職業(yè)風險及對策研究。
婦產科在醫(yī)院中地位重要,作用突出。婦產科特殊的性質及環(huán)境因素使得助產士的角色及職責凸顯出自身的價值。一方面,作為護理隊伍中堅力量,助產士自身肩負著病人母子平安、人命關天的責任。助產士能力高低直接關系著新生兒的安全、工作節(jié)奏快,助產士本身除去責任重大之外,還承擔著職業(yè)及心理上的壓力。尤其是,面對無處不在的.感染機會,助產士出于疾病感染的高度危險中,這讓助產士工作成為具有高風險的職業(yè)之一。也正因為于此,充分認識助產士工作的風險和不安全因素,進而采取切實可行的對策,保護助產士的身心健康,就顯得彌足重要。
1助產士職業(yè)風險概說。
1.1助產士角色風險。助產士的角色過去單純存在于產前的心理疏導、健康教育。然而,隨著社會發(fā)展和時代進步,助產士的角色呈現出多元的特征,逐漸成為集產前指導、產中助產、產后護理于一身的綜合體。這在無形中增加了助產士的勞動強度。而且,助產士在產婦生產過程中的助產工作不僅僅是一項體力勞動,還是一項腦力勞動。各種輿論、社會壓力讓助產士在工作中不能夠在絲毫的懈怠和馬虎,否則會引發(fā)注入醫(yī)療糾紛等問題,威脅到助產士自身的職業(yè)發(fā)展。
1.2助產士責任技術風險。誠如上述,助產士面臨著來自方方面面的壓力,因此,助產士往往深感自身責任重大,要求不斷提高自身的責任意識和基礎護理理論實踐水平。而技術高低和水平差異是助產士群體產生職業(yè)分化的重要因素。那么,要求助產士群體具有高度責任心、敏銳觀察力,保證母嬰安全。
1.3職業(yè)暴露風險。首先是器具損傷風險。助產士在助產操作、急救過程中必然需要面對各種器械的操作。而上述器械往往銳利,對于助產士的皮膚有極強的損傷。如果不能很好滴加以處理,往往會造成各種感染。另一方面,隨著社會發(fā)展,類似于乙肝、丙肝、艾滋病等傳染性疾病的感染者數量持續(xù)增加,一旦造成醫(yī)療器械的損傷,又跟易感人群之間有密切的接觸,則造成一定的危險。其次是羊水、血液等各種感染源的感染風險。助產士在實際的工作操作過程中會面臨產婦羊水破裂、血液、體液污染及病變部位的感染等諸多威脅,一旦處理不當,后果則不堪設想。再次,環(huán)境風險。助產士工作的環(huán)境往往要求消毒嚴格,但是,環(huán)境相對嘈雜,要實現環(huán)境的消毒與安全,就必然通過消毒液、紫外線等多種渠道。消毒液殺菌作用固然明顯,對于助產士的身心損害也是不容小視的。紫外線輻射更會影響到更為明顯些。嘈雜的環(huán)境讓助產士身心疲憊,心情易于煩躁、易于動怒,對于助產士的生活上產生了一定的影響。此外,制度風險。盡管助產士工作壓力大、強度大、風險多,屬于職業(yè)高危行業(yè),但是,現實生活中對于助產士的護理補貼和職業(yè)防護工作卻做的不到位。制度的缺失讓助產士的生產、生活面臨諸多風險,這也在一定程度上制約了助產士工作積極性提升。
2.1強化角色意識。助產士角色工作強度高、責任重大、事情繁復,助產士要樹立并不斷強化自身角色意識,讓助產士工作本身更為安全、順暢。一方面,助產士要不斷增強自身體質,只有強健的體魄才能夠在高強度的工作壓力面前保持旺盛的戰(zhàn)斗力和昂揚的精神。同時,助產士要加強自身自信心的培養(yǎng),讓自身能夠積極應對社會上的各種質疑的聲音和不良作風的誘惑,讓自己保持一顆平常心,讓自己成為情緒的住在這里。既能控制好自己的情緒,全身心投入到工作中區(qū),又能夠讓自己不影響他人尤其是產婦情緒。此外,助產士為了更好滴履行自身的角色,必然認真學習相關法律法規(guī)基礎知識,熟悉工作中存在的潛在的法律問題,盡可能避免醫(yī)療行為和醫(yī)療矛盾。
2.2提高技術水平。助產士的角色危機很大程度上來自于患者對于醫(yī)生及護理人員要求的不斷提升。這在一定程度上要求助產士不斷扎實學習護理及其相關知識,不斷充實自己的實踐行為和業(yè)務水平。同時,助產士的從業(yè)危機也來自于同行業(yè)、同群體不斷的競爭壓力。這要求助產士要熟悉技術操作規(guī)程,尤其是在工作中及時發(fā)現并迅速處理產婦存在的異常情況,并用專業(yè)的知識進行疏導和處理,以保證母子平安、理論知識水平上有更多的提升空間。
2.3完善職業(yè)安全防護措施。首先,針對器具損傷及各種傳染源的威脅,要強化助產士自我防護教育的力度,通過不斷提高助產士的安全操作意識,了解助產士行業(yè)的職業(yè)感染的風險。同時,要熟悉并熟練掌握助產士相關的預防感染的知識,以正確、理智的態(tài)度來對待感染行為本身,不斷消除助產士自身存在的恐懼心理。其次,針對羊水、血液等血液傳染源的高危威脅,助產士應當加強職業(yè)防護力度,嚴格遵守安全操作規(guī)范。對于醫(yī)療器械的操作上,助產士要十分小心,提高自身防護意識。既要注意不傷及別人,也要注意不能傷及自身。操作完成后,助產士要及時處理醫(yī)療垃圾和廢物,要不斷做好職業(yè)防護的演練,養(yǎng)成沉著、冷靜的工作作風。樹立標準意識,所有患者一視同仁,采取普及性保護。嚴格洗手、手消毒步驟,嚴謹徒手接觸血液、體液及產婦分泌物,對于產婦的人工破膜、接產會陰縫合等操作要戴雙層手套。
參考文獻。
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[4]王鳳春,韓翠.存助產士工作壓力源及應對措施的研究進展.護理研究,,16(8):445.
[5]李積柳.加強助產士法律意識應注意的幾個問題.中國誤診學雜志,,7(14):3362.請注明來源。原文地址:
護理生畢業(yè)論文篇十五
頑固性腹瀉是神經外科常見的一種并發(fā)癥,多發(fā)生于長期應用抗生素及重癥臥床病人,持續(xù)時間較長,嚴重時可以引起水電解質紊亂,以及其他并發(fā)癥,導致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月,我科發(fā)生頑固性腹瀉62例,本文對其進行綜合觀察與護理,現報告如下。
1.臨床資料:
本組62例病人中,男38例,女24例,年齡33~92歲,平均59歲。重型顱腦損傷19例,高血壓性腦出血17例,腦轉移瘤11例,膠質瘤9例,其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d,大便多呈稀糊狀或水樣,每次量10~200ml不等,每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈,4例出院或轉院時仍有腹瀉,1例死亡。
病情觀察:
在觀察原有疾病的基礎上,注意觀察病人腹瀉出現的時間,記錄大便的次數、量、顏色、性狀及氣味,并正確留取和及時送檢糞便標本,同時應做好生命體征的觀察,注意末梢循環(huán)及尿量的變化,準確記錄液體出入量,并給予積極的治療與護理。實踐證明,及時的發(fā)現能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀,減少病人痛苦,減輕病人的經濟負擔。
飲食調節(jié)與護理:
輕型病人適當減少飲食量,進低脂易消化飲食,重癥病人可暫禁飲食6~8h,以保證胃腸道休息,減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應,但可不禁水,可給少量淡鹽溫開水,以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復正常飲食。但應避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產氣的食物,堅持少量多餐,不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人,營養(yǎng)液應新鮮配制、低溫保存,使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴格無菌操作,準確把握輸注速度,勻速滴入為好??蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例,滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現嚴重腹瀉。
肛周皮膚的護理:
頻繁的腹瀉可因糞便經常刺激臀部皮膚,糞便中的消化酶刺激肛周皮膚,而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此,必須加強臀部皮膚的清潔護理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理,在清洗的過程中應蘸洗,切忌用力擦拭,過多的機械摩擦會加速皮膚的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干,然后外用魚肝油或抗生素軟膏,以保護臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應臥床休息,要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機械性刺激,以減少腸蠕動,同時有利于減輕腹痛癥狀。因為腹部冷刺激會使腸蠕動加快,所以,要調整好病人所用的被服及衣物,特別應注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。
對于感染性腹瀉,應注意消毒隔離,工作人員接觸病人后應加強手部的清潔消毒,對病人的物品,特別是食具應進行消毒處理,預防交叉感染。另外,還要向病人及其家屬作好解釋工作,以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因,在控制腹瀉癥狀的同時,應糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經過治療有57例控制了腹瀉,但延長了病人的住院時間,增加了病人的'痛苦和經濟負擔。所以,應引起醫(yī)護人員的高度重視。合理使用抗生素,合理應用腸內營養(yǎng),及時發(fā)現以及認真細致的護理是預防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
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護理生畢業(yè)論文篇十六
中藥提取液代表總固體物質含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學性質的黏度之間多具備良好的相關性,因此,在進行中藥浸提液的處理過程中,可以利用這些指標進行工藝控制。在濃縮干燥過程中,如果建立質量控制成分與提取液的含固量的聯系,那么就可以將干燥的過程控制與制劑質量連接起來,提高中藥制劑全程控制的水平。其中,提取液的含固量與相對比重之間正相關,具有良好的直線回歸關系。其關系式可以歸納為:含固量=a(相對比重-1),其中a是一個接近2的數字[1]。該公式與實際生產的經驗比較吻合,可以作為經驗公式應用,并可以進一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術研究應關注提取物的物理性質[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現形式之一。中藥提取液的這些性質不僅可以用于濃縮干燥過程控制,還可以向中藥制劑的上游工序延伸,用于提取過程的監(jiān)控。例如,提取達到平衡時,其行對比重應該達到一個平衡數值,直接監(jiān)控該參數就可以判斷提取進行的程度。中藥制藥過程中物料相關物理性質的相關性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制,相關研究已經有所開展。在這一方面,相關行業(yè)(如食品、飲料、化工領域)對物料的物理性質包括其過程動力學研究的比較深入,中藥制劑值得借鑒,使生產過程的認識和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材:薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器:液體比重天平(pz?b?5,上海精密科學儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(brookfieldviscosmeterld?i+,brookfieldengineeringlaboratories,inc.us);真空干燥箱(zk?82b,上海實驗儀器廠);上皿電子天平(fa1004,上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h,傾倒讀取濾液,以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后,保持微沸2h,120目濾布濾過,濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣,放置于同一溫度,分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進行加熱,測定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對比重的測定[2]以液體比重天平法進行。
1.2.3含固量的測定[2]參考浸出物含量測定法進行。
1.2.4黏度測定[2]用旋轉式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運動黏度。
1.2.5相關性考察分別考察以上考察指標之間的相關性,進行回歸分析。數據處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結果。
2.1飲片吸水量。
常見中藥飲片的吸水量倍數在0.8~2.9之間,一般浸提加水量在5~10倍,為平均吸水量的2倍以上。這個數值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎。
依據藥材入藥部位的不同,計算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數,進行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序為:花葉全草皮莖木根及根莖果實種子菌類樹脂。
2.2含固量與相對比重。
薄荷水提取液的含固量與相對比重關系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關系得到一條直線,線性關系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關系。提取液的含固量與相對比重之間正相關,具有良好的直線回歸關系。
2.3相對比重與黏度。
測定不同相對比重丹參水提取液的黏度,結果見表4。直接回歸考察兩者相關關系,相關系數r2=0.9197。對黏度值做數學變換,取自然對數再后進行回歸,得到較好結果r2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關系見表5。當rpm=50時,回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:
y=151729x-1.9504,r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023,r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098,r2=0.9500。
當rpm=100時,回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:
y=213130x-2.0244,r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962,r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037,r2=0.9669。
提取液在低濃度時候,溫度與黏度成直線關系;隨著濃度的增大,溫度與黏度之間呈現出指數關系,溫度越高黏度越小;如果溫度足夠,不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉速下,曲線的系數有差異,說明了提取液的動力學性質屬于非牛頓流體,黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現為一定體積提取液的固體總量,如果以該固體為目標物質,那么含固量就等于提取液的濃度。因此,從上節(jié)內容可知,含固量與黏度是正相關關系。圖5是70℃時濃度與黏度的回歸關系。
護理生畢業(yè)論文篇十七
頑固性腹瀉是神經外科常見的一種并發(fā)癥,多發(fā)生于長期應用抗生素及重癥臥床病人,持續(xù)時間較長,嚴重時可以引起水電解質紊亂,以及其他并發(fā)癥,導致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月,我科發(fā)生頑固性腹瀉62例,本文對其進行綜合觀察與護理,現報告如下。
1.臨床資料:
本組62例病人中,男38例,女24例,年齡33~92歲,平均59歲。重型顱腦損傷19例,高血壓性腦出血17例,腦轉移瘤11例,膠質瘤9例,其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d,大便多呈稀糊狀或水樣,每次量10~200ml不等,每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈,4例出院或轉院時仍有腹瀉,1例死亡。
2.護理體會:
病情觀察:
在觀察原有疾病的基礎上,注意觀察病人腹瀉出現的時間,記錄大便的次數、量、顏色、性狀及氣味,并正確留取和及時送檢糞便標本,同時應做好生命體征的觀察,注意末梢循環(huán)及尿量的變化,準確記錄液體出入量,并給予積極的治療與護理。實踐證明,及時的發(fā)現能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀,減少病人痛苦,減輕病人的經濟負擔。
飲食調節(jié)與護理:
輕型病人適當減少飲食量,進低脂易消化飲食,重癥病人可暫禁飲食6~8h,以保證胃腸道休息,減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應,但可不禁水,可給少量淡鹽溫開水,以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復正常飲食。但應避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產氣的食物,堅持少量多餐,不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人,營養(yǎng)液應新鮮配制、低溫保存,使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴格無菌操作,準確把握輸注速度,勻速滴入為好??蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例,滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現嚴重腹瀉。
肛周皮膚的護理:
頻繁的腹瀉可因糞便經常刺激臀部皮膚,糞便中的消化酶刺激肛周皮膚,而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此,必須加強臀部皮膚的清潔護理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理,在清洗的過程中應蘸洗,切忌用力擦拭,過多的機械摩擦會加速皮膚的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干,然后外用魚肝油或抗生素軟膏,以保護臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。
腹部護理:
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應臥床休息,要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機械性刺激,以減少腸蠕動,同時有利于減輕腹痛癥狀。因為腹部冷刺激會使腸蠕動加快,所以,要調整好病人所用的被服及衣物,特別應注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。
其他護理:
對于感染性腹瀉,應注意消毒隔離,工作人員接觸病人后應加強手部的清潔消毒,對病人的物品,特別是食具應進行消毒處理,預防交叉感染。另外,還要向病人及其家屬作好解釋工作,以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因,在控制腹瀉癥狀的同時,應糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經過治療有57例控制了腹瀉,但延長了病人的住院時間,增加了病人的'痛苦和經濟負擔。所以,應引起醫(yī)護人員的高度重視。合理使用抗生素,合理應用腸內營養(yǎng),及時發(fā)現以及認真細致的護理是預防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
護理生畢業(yè)論文篇十八
冠狀動脈性心臟病,是指人體因脂質代謝功能紊亂,使得血液中的脂質容易沉積附著在動脈內膜上,并呈現動脈粥樣白色斑塊,醫(yī)學上稱之為動脈粥樣櫻花病變,簡稱冠心病,這種病證可導致動脈管腔容積變小,血管流速受到阻滯,血流量變小,使心臟缺血,產生心絞痛等病癥。根據發(fā)病癥狀,臨床上將冠心病分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌?。?、猝死型冠心病五個類型。本文主要簡單描述應用不同治療方法對冠心病患者進行治療后的臨床療效進行觀察,并提出應注重護理的醫(yī)用價值。
1.冠心病的診斷。
目前冠心病的發(fā)生人群多為老年人,臨床上的診斷主要依靠心臟指標如心電圖、血壓等檢測或臨床癥狀。當老年人的后胸骨呈放射狀燒灼樣疼痛,疼痛部位為下頜、左上肢、左肩,疼痛呈間歇性,尤其是在勞累、寒冷或飽餐后,當出現上述癥狀時,老年人應及時就醫(yī),千萬不要忍耐或不認真對待,以免發(fā)生不可挽回的后果。
2.臨床療效觀察。
現在臨床上用于治療冠心病心絞痛的藥物有很多,中藥制劑如通脈穩(wěn)心湯[1]、丹參注射液[2]、半夏白術天麻湯[3]等,西藥如拜阿司匹林、倍他樂克等[4]。
楊晶英等[5]通過應用靜滴硝酸甘油治療冠心病心絞痛發(fā)現,排除3例因藥物副作用停止治療的患者外,其余45例患者的治療效果均令人滿意。靜滴硝酸甘油后,患者的心絞痛發(fā)作次數減少。但靜脈注射過程中應嚴格掌握輸液的速度,并監(jiān)測患者用藥前后血壓、心率等心臟指標的變化。何曉英等[6]采用舒血寧注射液治療老年冠心病心絞痛,并進行臨床療效觀察,發(fā)現經注射舒血寧的患者,幾乎一半的患者心絞痛癥狀消失或基本消失,一半以上的患者疼痛發(fā)作次數、程度及持續(xù)時間有明顯的減輕,治療的總有效率高達90%以上,部分患者的心電圖恢復到“大致正?!被蜻_到正常心電圖標準,略高于一半的患者心電圖的st段降低以治療后回升0.05mv以上,但未達到正常標準,總有效率為70%以上,說明舒血寧可以有效的用于患者冠心病的治療。但在輸液過程中應注意,舒血寧與其他藥物的相互作用如協同或拮抗作用,以防止出現藥物配伍禁忌,發(fā)生副作用。王亞華[7]通過對冠狀動脈內支架植入術后的患者的并發(fā)癥的進行臨床觀察發(fā)現,冠狀動脈內支架植入術雖然是一種有創(chuàng)性的介入治療方法,但容易發(fā)生各種并發(fā)癥,因此,針對要進行此種手術的患者,醫(yī)護工作者要投入更多的護理經歷,并熟練掌握介入治療的理論知識、操作手法等,以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
3.臨床護理。
3.1心理教育。
醫(yī)者應向患者及其家屬提供詳盡的疾病治療及患者康復的護理指導及注意事項,幫助患者及其家屬建立有關該病防治、治療及護理的醫(yī)學常識,為疾病的后續(xù)治療提供基礎。鼓勵家屬給予患者更多的精神撫慰,多與患者進行溝通交流,培養(yǎng)患者積極樂觀的情緒及戰(zhàn)勝病魔的信心和決心。
3.2健康教育。
在治療前,要對患者進行術前心理溝通,消除患者恐懼緊張的消極情緒,使患者擺正心態(tài)接受治療。術后,護理工作者要給予患者全面的貼心服務,指導患者進行康復訓練,并勸說吸煙喝酒等不良嗜好的患者進行戒除并多做適度的體育鍛煉,并對患者進行及時的監(jiān)督,提高患者自我護理及保健的意識。
3.3醫(yī)療監(jiān)護。
(1)冠心病術后常伴發(fā)諸多并發(fā)癥,其中急性血管閉塞首當其沖。因此,對術后患者要加強醫(yī)療護理,密切關注患者的臨床癥狀如心絞痛、血管栓塞等及患者心電圖、血壓變化。一旦發(fā)現異常癥狀,應立即進行采取治療如抗凝、溶栓等。
(2)若患者進行了股動脈留置鞘管手術,應提醒患者背面朝下平躺,穿刺側肢要保持伸直,以避免造成鞘管的斷裂,并注意觀察穿刺處是否有出血現象,同時要檢查凝血酶原的時間,一旦發(fā)現患者凝血時間異?;虺霈F滲血、血腫,要立即進行處理,采取恰當的治療措施,以最大程度的減少并發(fā)癥的傷害。
參考文獻。
[2]王春芳.丹參注射液治療冠心病心絞痛50例臨床觀察[j].中國中醫(yī)藥科技,,15(4):308.
[7]王亞華.冠狀動脈內支架植入術后并發(fā)癥的觀察及護理[j].實用心腦肺血管病雜志,,11(2):75.