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醫(yī)療安全總結(jié)篇一
20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八”大精神和新醫(yī)改政策,以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機,以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度,強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度,及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診x人次,同比增長x%,住院x人次,同比增長x%,床位使用率x%,各類手術(shù)x臺次,同比增長x%。住院治愈好轉(zhuǎn)率x%,搶救各類危重病人x人次,搶救成功率x%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計x人次。全縣慢性病體檢x人次,殘疾人體檢x人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標(biāo),完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動,切實加強護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率x%,無丙級病歷。
(四)強化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求,制定了各種應(yīng)急預(yù)案,對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會,加強院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為x%,醫(yī)院感染率為x%,全年開展現(xiàn)患率x次,實查率為x%,開展生物監(jiān)測x份,合格率x%,每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)x次,參學(xué)率x%,全年x次院感理論知識考試,合格率x%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍,強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血x人次,輸血量x毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。
根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務(wù),滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
(八)、傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病,全年共上報各類傳染病x例,死亡病例x例,無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。
(九)加強醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定,每兩年對醫(yī)師定期考核一次,對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對x名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了x個試點專業(yè),x個試點病種的臨床路徑實施方案,全年進(jìn)入路徑x例,入組率x%,變異x例,退出路徑數(shù)x例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例x%。平均住院日x天。
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下,舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會,培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計x人,教學(xué)x學(xué)時,不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實惠。
護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅持每月護(hù)士長例會;每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議;護(hù)理不良事件分析討論專題會;護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等,嚴(yán)格按工作計劃完成重點工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實護(hù)理核心制度,堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動,住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人x人次,搶救成功率x%,住院病人數(shù)x人次,門診觀察病人x人次,靜脈輸液x人次,輸血x人次,靜脈推注x人次,肌肉注射及各類皮試x人次,導(dǎo)尿x人次,口腔護(hù)理x人次,洗胃x人次,氧氣吸入x人次,超聲霧化x人次,手術(shù)臺次x臺次,中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)x人次。護(hù)理文書書寫合格率x%,急救物品完好率x%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為x,病人滿意率為x%。
以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,保障后勤供應(yīng)。加強了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報x件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療安全總結(jié)篇二
落實管理責(zé)任成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價,并制定改進(jìn)方案,院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;副院長具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
(一)、醫(yī)療管理。
為配合我院"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動",把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動"考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作制度若干,為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善,取得了較好成績。
(二)、學(xué)習(xí)、活動情況。
堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一,在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)20余次,其中包括:《xx市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療安全專項檢查》文件,并落實到位;學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《河南省醫(yī)療核心制度》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等內(nèi)容;在20xx年5月份前舉辦了"護(hù)理核心制度知識競賽",得到了一致的'好評;按照衛(wèi)生局要求開展每月一次"醫(yī)療安全講評"很活動,結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時期媒體報道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。醫(yī)院還派出兩名科主任參加了中華醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)療事故防范專題講座會議。
(三)、抓好落實、促進(jìn)安全通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,先后給婦產(chǎn)科、急診科、內(nèi)科更換了最新?lián)尵攘鞒虉D,給內(nèi)、外、急診科護(hù)理更換了最新藥物配伍禁忌表。對重點科室進(jìn)行重點管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月16日晚8時我院組織了一次應(yīng)急演練,全院員工在規(guī)定時間內(nèi)在不同的地方趕到醫(yī)院。
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《河南省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,并組織醫(yī)生護(hù)士到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,全年組織醫(yī)療安全大檢查11次,檢查結(jié)果向全院通報公示8次,院方全年拿出6000余元對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎勵;對工作做得差的進(jìn)行批評和處罰,罰金達(dá)4000余元;通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
醫(yī)療安全總結(jié)篇三
為認(rèn)真做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作,保持我院醫(yī)療安全生產(chǎn)形勢的持續(xù)穩(wěn)定,我院院長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任及相關(guān)職能科室主任組成檢查組,定期對全院臨床、藥劑、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。檢查方法為工作組深入科室查閱資料,到病房詢問病人,實地檢查,考核提問,現(xiàn)場演練等措施進(jìn)行全面檢查,現(xiàn)將檢查情況報告如下:
(一)當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不足和住院病人高峰期的情況時,各科能相互配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作、狠抓醫(yī)療安全管理,沒有出現(xiàn)推諉病人的現(xiàn)象,每個醫(yī)護(hù)人員增強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范意識,加強了危重病人的管理,堅持三級醫(yī)師查房制度的落實,認(rèn)真執(zhí)行診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范,藥劑、放射、檢驗科等都堅持24小時值班制。
(二)醫(yī)院改進(jìn)了服務(wù)管理職能,開通了急診“綠色通道”改善門急診就醫(yī)環(huán)境,落實了綠色通道的程序和方法,進(jìn)一步完善了急診搶救病人的綠色通道,做到“三先三后”,即先救治后檢查,先搶救后分科,先搶救后收費,保證了危重傷病人在第一時間進(jìn)行搶救治療,全院簡化了就診程序,及時為病人提供就診流程指導(dǎo)和信息服務(wù),準(zhǔn)備了輪椅方便老弱病殘者使用。我院制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,隨時做好了人員、設(shè)施、設(shè)備、車輛和急救物品藥品的儲備及安排,應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件。
(三)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),醫(yī)療行為不斷規(guī)范。認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《護(hù)士管理辦法》等法律、法規(guī),嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入,嚴(yán)格按照醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,醫(yī)護(hù)人員持證上崗,做到依法執(zhí)業(yè),積極開展法律法規(guī)學(xué)習(xí)和三基三嚴(yán)培訓(xùn)。
(四)為了加強法律防范和維權(quán)意識,醫(yī)院及各科先后組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療糾紛的防范與處理專題講座》,提高醫(yī)療糾紛防范意識。醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),定期進(jìn)行三基考核。各臨床科室組織學(xué)習(xí)專題講座并進(jìn)行考核,強化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識和依法執(zhí)業(yè)意識,在各科檢查中未發(fā)現(xiàn)超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),未查出無證人員獨立從事醫(yī)療活動。藥劑、檢驗科未查出過期失效藥品及檢驗試劑。
(五)加強科室管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。各科能認(rèn)真執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,疑難、危重、死亡討論制度、術(shù)前討論制,知情同意制、會診制,病歷書寫制等各項規(guī)章制度,基本實行了院、科、組三級質(zhì)控,病歷質(zhì)量監(jiān)控有所提高。醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全明顯提升。規(guī)范服務(wù)用語,杜絕態(tài)度生、冷、頂、推現(xiàn)象,讓病人在就診過程中遇事有人問,事事有人管。建立健全了醫(yī)患溝通制度,加強醫(yī)患溝通制的落實,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細(xì)致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
(一)三級醫(yī)生查房制度落實欠到位,部分科室住院醫(yī)師對晨間、午后查房重視不夠,部分科室醫(yī)生巡視病人時間較短,檢查組已督促科室重新學(xué)習(xí)三級醫(yī)生查房制度,對宣教科電話回訪反應(yīng)查房不到位突出的醫(yī)生進(jìn)行單獨教育。
(二)隨機抽查各科室交接班記錄,記錄欠完整,未體現(xiàn)危重患者交班內(nèi)容。已督促整改。
(一)加強核心制度的學(xué)習(xí),掌握病歷書寫的要求。
(二)要求各科室認(rèn)真檢查每一份出科病歷,加強臨床路徑病例管理,交出每一份合格的病歷。
(三)科主任、護(hù)士長、質(zhì)控員認(rèn)真履行工作職責(zé)。
(四)各科室認(rèn)真開展政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、開展疑難、危重、術(shù)前、死亡病人的討論,并有記錄,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
(五)科主任、護(hù)士長認(rèn)真做好帶教、查房工作,及時做好對下級醫(yī)生的醫(yī)囑、病程記錄的檢查及簽字工作,減少差錯。
(六)做好醫(yī)患溝通工作,對病人的溝通必須做到入院時溝通、病情變化時溝通、術(shù)前術(shù)后溝通、病危時溝通、更換藥品或計劃作任何處置時、出院時溝通等。
(七)各科室加強溝通,嚴(yán)格落實24小時值班制度及院總值班制度,加強突發(fā)事件應(yīng)急演練,熟練掌握上報流程,確保突發(fā)事件處理工作響應(yīng)及時、反應(yīng)迅速、應(yīng)對有序高效。
自20xx年6月至20xx年6月期間,我院共接到患者投訴12起,醫(yī)療糾紛1起,均妥善解決。在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強防范意識,對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時發(fā)現(xiàn),及時解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
醫(yī)療安全總結(jié)篇四
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
為積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我鎮(zhèn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,確保國家基本藥物制度的順利實施,我院醫(yī)改工作在縣局委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,上級部門的關(guān)心支持與社會各界的配合下,通過我院全體干部職工的共同努力,加大了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的步伐,衛(wèi)生事業(yè)得到進(jìn)一步發(fā)展,20xx年度落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得了較好成績,現(xiàn)總結(jié)如下:
xx鎮(zhèn)位于中牟縣東南部,東鄰xx、xx兩縣,距省會xx30公里,距xx市26公里,全鎮(zhèn)總面積75平方公里,共有22個行政村,常住人口4萬余人,流動人口500余人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積12700平方米,醫(yī)療用房7800平方米,固定資產(chǎn)315萬余元,一體化管理的村衛(wèi)生室22所,衛(wèi)生院開設(shè)病床120張,編制人員55人,實際在崗職工86人,進(jìn)三年衛(wèi)生院平均業(yè)務(wù)收入400~500萬元。
醫(yī)改工作開展以來,我院于20xx年x月x日開始實施國家基本藥物制度,在醫(yī)院內(nèi)加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),確保國家基本藥物制度的順利實施,高度重視國家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性,召開全體會議,使廣大醫(yī)務(wù)工作者熟練掌握國家基本藥物制度的相關(guān)知識,達(dá)到優(yōu)先、合理和使用507種國家基本藥物,確保采購使用國家基本藥物并于20xx年x月x日將本院非國家基本藥物全部下架處理,全部使用政府集中招標(biāo)采購藥物,由醫(yī)藥公司集中統(tǒng)一配送,減少藥品銷售過程中的中間流通環(huán)節(jié),使虛高的藥價降下來,解決群眾“看病貴”問題。
為深化事業(yè)單位人事制度改革,建立崗位設(shè)置管理制度,結(jié)合我院實際制定了本單位崗位設(shè)置管理實施方案,其中我單位編制55人,規(guī)格為股級,內(nèi)設(shè)22科室,設(shè)置崗位總量59個,我院設(shè)置管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤技能崗位三類,各占總量的2%、88%、10%,通過建立崗位管理制度和人員聘用制度,創(chuàng)新管理體制,轉(zhuǎn)換用人機制,整合人才資源,凝聚優(yōu)秀人才,調(diào)動我院各類人員的積極性和創(chuàng)造性。根據(jù)國家醫(yī)改政策,基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資的總體要求,目前我院采取的工資分配方案為:正式職工工資執(zhí)行最新檔案工資標(biāo)準(zhǔn)中的基礎(chǔ)工資部分,門診招聘醫(yī)生工資執(zhí)行900元,其余臨時工執(zhí)行400元,獎金按提取后數(shù)減去工資之后的35%歸個人。
實施績效工資后,對于財政所補工資,由單位統(tǒng)一核算,秉持收支兩條線,核編定崗,根據(jù)績效考核,由單位根據(jù)所訂績效工資方案,統(tǒng)一核算后分配給職工,保證內(nèi)部績效考核方案與職工工作數(shù)量、工作質(zhì)量、技術(shù)水平、風(fēng)險程度、工作崗位等因素相結(jié)合,制定合乎職工工作能力及付出的方案,以激勵其積極性。
貫徹落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,開展城鄉(xiāng)居民健康檔案管
理、健康教育、0~3歲兒童健康檔案管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、預(yù)防接種、傳染病報告和處理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理。結(jié)合我院實際,制定衛(wèi)生健康大講堂年度工作計劃,以發(fā)放印刷資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開展公眾健康咨詢活動、舉辦健康知識講座等服務(wù)形式宣傳普及十大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。醫(yī)療改革以來,我院堅持以病人為中心,向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費用合理的服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步加強職工思想政治教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),使醫(yī)務(wù)人員恪守職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、執(zhí)業(yè)紀(jì)律,嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程,防范醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
1、建立完善基本醫(yī)療保障制度,使居民醫(yī)療保障覆蓋率達(dá)到98%。
2、建立國家基本藥物制度,實行藥物銷售零差價,緩解了老百姓看病難、看病貴的問題。
3、免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,較大改善了老百姓的健康水平。
4、制定崗位管理制度和人員聘用制度,實施績效工資方案,調(diào)動工作人員的積極性和主動性。
雖然我院的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作已經(jīng)全面啟動,但是醫(yī)改工作涉及面廣、難度大、情況復(fù)雜、任務(wù)艱巨,在具體實施過程中還存在較大困難和問題,主要表現(xiàn)在:
1、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后,服務(wù)設(shè)施不配套,服務(wù)功能不完善。
2、公共衛(wèi)生服務(wù)體系和應(yīng)急機制仍不健全。
3、城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展不平衡,人才隊伍建設(shè)有待加強,技術(shù)人員綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。
在今后一段時期,我院將按照“落實醫(yī)改任務(wù),提高服務(wù)水平,改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),增進(jìn)人民健康”的總體要求,明確醫(yī)改任務(wù)、理清醫(yī)改思路,進(jìn)一步加強調(diào)研,科學(xué)合理制定我院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案并抓好各項工作的落實。
醫(yī)療安全總結(jié)篇五
在接到大西公司《關(guān)于繼續(xù)從嚴(yán)深入開展質(zhì)量安全大檢查活動的通知》文件后,我項目部抓緊落實,成立了質(zhì)量安全大檢查活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
4月份由質(zhì)量安全大檢查領(lǐng)導(dǎo)小組以及各組員參加,不定期對鋼筋加工廠、拌和站、橋梁、路基工點進(jìn)行全面檢查。
在安全上對高空作業(yè)、臨時用電安全、基坑防護(hù)、警示牌的設(shè)立等方面進(jìn)行了檢查;質(zhì)量上。
對鋼筋籠制作、墩身施工、墩身外觀質(zhì)量、樁基施工、路基施工等方面進(jìn)行了檢查。各架子。
隊已對以上方面進(jìn)行了重點控制,總體情況良好,但個別方面還存在不少問題,需認(rèn)真整改。
1.墩身高空作業(yè)安全防護(hù)欄沒有安全防護(hù)網(wǎng)。
2.墩身高空作業(yè)有少數(shù)人不帶安全帽和安全帶。
3.施工用電接線不規(guī)范,存在亂接亂拉現(xiàn)象。
4.基坑防護(hù)圍欄被隨意拆除。
5.滅火器失效,消防器材工具有丟失現(xiàn)象。
6.施工用電沒有責(zé)任人,現(xiàn)場電纜線有亂拉現(xiàn)象。
7.便道危險區(qū)沒有提醒標(biāo)志。
1.閃光對焊個別接頭不同軸,外觀質(zhì)量較差。
2.鋼筋籠主筋與加強筋連接出現(xiàn)個別燒傷現(xiàn)象。
醫(yī)療安全總結(jié)篇六
20xx年上半年院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,在全院職工的努力下,醫(yī)療環(huán)境得到了改善,門診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比上年同期有所增加。在病人增加的情況下,院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位,不斷地完善制度,加大監(jiān)督力度,保證醫(yī)療安全。
成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價,并制定改進(jìn)方案,要求各科室加強院內(nèi)感染,做好醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,并按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
1、醫(yī)療管理。
根據(jù)上級主管部門要求,大力提倡“三好一滿意”我院組織實施開展一系列活動,把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了“醫(yī)療質(zhì)量管理年活動”考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作考核標(biāo)準(zhǔn),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善,取得了較好成績。2、學(xué)習(xí)、活動情況在當(dāng)前醫(yī)療安全要求嚴(yán)峻的形式下,我院堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強繼續(xù)教育,上半年我院組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)6次,各科室每月制定學(xué)習(xí)計劃,結(jié)合科里工作需要及時彌補不足,有力的提升了科室員工整體素質(zhì)。在此基礎(chǔ)上結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時期媒體報道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。
3、抓好落實、促進(jìn)安全。
通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對重點科室進(jìn)行重點管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月11日下午我院組織了一次應(yīng)急演練,通過這次演練大大提高了我院職工的實戰(zhàn)能力。
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《20xx年山東省病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
醫(yī)療安全總結(jié)篇七
為進(jìn)一步加強依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實,保障醫(yī)療安全,醫(yī)事法規(guī)科加強對全院的依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、落實、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實,要求全年組織2-4次全院性法律法規(guī)學(xué)習(xí),科室每月學(xué)習(xí)1-2次,全年定期組織全院性考試,學(xué)習(xí)內(nèi)容以《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《藥品管理辦法》及〈麻醉藥品和精神藥品管理條例〉等,要求每次學(xué)習(xí)有記錄,加強執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理,根據(jù)xx市中醫(yī)醫(yī)院執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理實施細(xì)則,要求各科主任嚴(yán)把入關(guān),無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行執(zhí)業(yè),違反者嚴(yán)格按執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理實施細(xì)則進(jìn)行懲處。為應(yīng)對上半年醫(yī)療糾紛和投訴不斷上升的局面,8月11日至9月12日組織開展了醫(yī)療安全整頓活動。通過學(xué)習(xí),提高了全院職工依法行醫(yī)的意識,保障了醫(yī)療安全,醫(yī)院醫(yī)療糾紛和投訴有了大幅度下降,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率也得到了有效提升,至目前為止,今年全年全院醫(yī)療糾紛發(fā)生32件,無醫(yī)療事故發(fā)生。
1、繼續(xù)完善各項制度,狠抓落實,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,定期質(zhì)量檢查,醫(yī)務(wù)科對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,把醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:
(1)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的管理:檢查接診醫(yī)師處理病人及時全面、疑難危重病人請示上級醫(yī)師,他科問題邀請相關(guān)會診情況,三級醫(yī)師查房、交接班記錄、疑難、死亡病例、術(shù)前討論記錄本的內(nèi)容,了解各項制度執(zhí)行情況。
(2)加強前五位住院病種的管理:要求各科上報本科前五位病種并熟悉。
(3)督促各科室根據(jù)本科專業(yè)特點,制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案18件,下發(fā)24個病種的臨床路徑。
(4)病歷書寫和病案管理:嚴(yán)格按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的要求,每周進(jìn)行二次醫(yī)療文書質(zhì)量督導(dǎo)檢查,有效降低了缺陷病歷率。為配合《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》(20xx版)的實施,及時組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了學(xué)習(xí),并強調(diào)臨床醫(yī)務(wù)人員在患者出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細(xì)告知的同時,必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中。嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》,把運行病歷的檢查作為重中之重來檢查,對住院病歷、病案首頁、醫(yī)囑單、首次病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、手術(shù)知情同意書、麻醉知情同意書、特殊檢查及特殊治療知情同意書、出院記錄等內(nèi)容作了相應(yīng)的規(guī)定,把嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量,可能造成醫(yī)療糾紛的隱患問題如病歷書寫及時性,上級醫(yī)師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名、搶救記錄及涂改等問題,從醫(yī)療環(huán)節(jié)上堵漏防錯,提高甲級病歷率,不合格病歷按規(guī)定處罰。
2、在多科室的協(xié)作下,我院首例膝關(guān)節(jié)臵換術(shù)取得圓滿成功。
3、為配合醫(yī)院第x屆中醫(yī)文化節(jié)的開展,組織開展了一次病歷書寫比賽,參評病歷合格率達(dá)100%。
4、加強三基培訓(xùn)與考核制度的執(zhí)行與落實為提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,根據(jù)我院實際情況,年初擬定了三基培訓(xùn)計劃,從外派人員進(jìn)修,科室組織學(xué)習(xí)和全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合,盡量提高醫(yī)療技術(shù)水平;醫(yī)務(wù)科每年組織2-4次培訓(xùn)學(xué)習(xí),進(jìn)行2次考核,定于6月和12月進(jìn)行。
1、實績:
今年1-12月,門診量155828(上年128071)人次,同比增長21.67%,急診8479人次,危重病例搶救310人次,平均留觀時間2.88天;出院病人數(shù)為12782(上年11549)人次、同比增長10.68%;全院病床工作日為140121(107785)天、同比增長30.84%;病床使用率為94。46%,同比增長12.51%;,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)31.25、同比減少8%;平均住院天數(shù)9.87天、同比減少3.01天;手術(shù)例數(shù)為3755(上年同期3476)例,同比增長8.03%;各種輔助檢查和很多指標(biāo)都有不同程度的提高:其中:胃鏡檢查1426人次,病理檢查4142人次,病理細(xì)胞學(xué)檢查898人次;放射檢查42816人次,其中ct檢查7315人次,陽性數(shù)為5689;心電圖檢查11539人次,b超檢查13334人次;臨床檢驗1257401人次,生化檢查368865人次;服務(wù)理念改善了,加強醫(yī)患溝通,促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展,醫(yī)患矛盾減少,醫(yī)療糾紛下降,加強了對患者知情同意權(quán)及隱私權(quán)的保護(hù)工作。
近3個月來,全院總的來說,醫(yī)療質(zhì)量較上年略有下降,主要是個別科室主任未認(rèn)真覆行好核心制度,部分醫(yī)生意識淡漠所致;病案質(zhì)量,合理檢查,合理用藥及抗菌素使用上有所改善,很多指標(biāo)明顯提高。
3、服務(wù)。
(1)加強醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系近半年來,加強醫(yī)患溝通建設(shè),把醫(yī)患溝通納入質(zhì)量管理范疇,要求醫(yī)務(wù)人員在病人入院后即正式向患者或家屬介紹病情,所作檢查查及治療手段及本科、本院情況,使病人了解自己的病情及所住醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平,認(rèn)真聽取病人或家屬意見,把可取的意見或建議納入今后的管理中。
(2)找缺陷,抓整改,提高病人滿意度醫(yī)院狠抓服務(wù)缺陷管理,從病人滿意度中查找不足,對每條缺陷認(rèn)真調(diào)查,落實及反饋,隨時改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,以實際行動提高病人的滿意度。
(3)醫(yī)患矛盾減少,醫(yī)療糾紛下降。
1、依法執(zhí)業(yè):
部分科室給自己所指導(dǎo)的無執(zhí)業(yè)人員簽字不及時,在每月一次的督查或多或少均出現(xiàn)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理不嚴(yán)格情況。
(1)部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差:主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄(與首次病程記錄相同者多),術(shù)前討論記錄不規(guī)范上,打印病歷常有出錯現(xiàn)象。
(2)抗菌素應(yīng)用,部分科室未嚴(yán)格掌握指征存在濫用抗菌素情況。
(3)門診病歷書寫不規(guī)范,甚至有個別醫(yī)師未書寫。
1、加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí),加強督查力度,嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān),使各級醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè)。
2、加強各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標(biāo)準(zhǔn),治療有依據(jù),從而達(dá)到減少病人住院時間和費用之目的。
4、改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系。
5、做好住院病房搬遷前的統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)工作。
醫(yī)療安全總結(jié)篇八
為認(rèn)真做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作,保持我院醫(yī)療安全生產(chǎn)形勢的持續(xù)穩(wěn)定,我院院長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任及相關(guān)職能科室主任組成檢查組,定期對全院臨床、藥劑、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。檢查方法為工作組深入科室查閱資料,到病房詢問病人,實地檢查,考核提問,現(xiàn)場演練等措施進(jìn)行全面檢查,現(xiàn)將檢查情況報告如下:
(一)當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不足和住院病人高峰期的情況時,各科能相互配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作、狠抓醫(yī)療安全管理,沒有出現(xiàn)推諉病人的現(xiàn)象,每個醫(yī)護(hù)人員增強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范意識,加強了危重病人的管理,堅持三級醫(yī)師查房制度的落實,認(rèn)真執(zhí)行診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范,藥劑、放射、檢驗科等都堅持24小時值班制。
(二)醫(yī)院改進(jìn)了服務(wù)管理職能,開通了急診“綠色通道”改善門急診就醫(yī)環(huán)境,落實了綠色通道的程序和方法,進(jìn)一步完善了急診搶救病人的綠色通道,做到“三先三后”,即先救治后檢查,先搶救后分科,先搶救后收費,保證了危重傷病人在第一時間進(jìn)行搶救治療,全院簡化了就診程序,及時為病人提供就診流程指導(dǎo)和信息服務(wù),準(zhǔn)備了輪椅方便老弱病殘者使用。我院制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,隨時做好了人員、設(shè)施、設(shè)備、車輛和急救物品藥品的儲備及安排,應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件。
(三)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),醫(yī)療行為不斷規(guī)范。認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《護(hù)士管理辦法》等法律、法規(guī),嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入,嚴(yán)格按照醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,醫(yī)護(hù)人員持證上崗,做到依法執(zhí)業(yè),積極開展法律法規(guī)學(xué)習(xí)和三基三嚴(yán)培訓(xùn)。
(四)為了加強法律防范和維權(quán)意識,醫(yī)院及各科先后組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療糾紛的防范與處理專題講座》,提高醫(yī)療糾紛防范意識。醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),定期進(jìn)行三基考核。各臨床科室組織學(xué)習(xí)專題講座并進(jìn)行考核,強化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識和依法執(zhí)業(yè)意識,在各科檢查中未發(fā)現(xiàn)超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),未查出無證人員獨立從事醫(yī)療活動。藥劑、檢驗科未查出過期失效藥品及檢驗試劑。
(五)加強科室管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。各科能認(rèn)真執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,疑難、危重、死亡討論制度、術(shù)前討論制,知情同意制、會診制,病歷書寫制等各項規(guī)章制度,基本實行了院、科、組三級質(zhì)控,病歷質(zhì)量監(jiān)控有所提高。醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全明顯提升。規(guī)范服務(wù)用語,杜絕態(tài)度生、冷、頂、推現(xiàn)象,讓病人在就診過程中遇事有人問,事事有人管。建立健全了醫(yī)患溝通制度,加強醫(yī)患溝通制的落實,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細(xì)致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
(一)三級醫(yī)生查房制度落實欠到位,部分科室住院醫(yī)師對晨間、午后查房重視不夠,部分科室醫(yī)生巡視病人時間較短,檢查組已督促科室重新學(xué)習(xí)三級醫(yī)生查房制度,對宣教科電話回訪反應(yīng)查房不到位突出的醫(yī)生進(jìn)行單獨教育。
(二)隨機抽查各科室交接班記錄,記錄欠完整,未體現(xiàn)危重患者交班內(nèi)容。已督促整改。
(一)加強核心制度的學(xué)習(xí),掌握病歷書寫的要求。
(二)要求各科室認(rèn)真檢查每一份出科病歷,加強臨床路徑病例管理,交出每一份合格的病歷。
(三)科主任、護(hù)士長、質(zhì)控員認(rèn)真履行工作職責(zé)。
(四)各科室認(rèn)真開展政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、開展疑難、危重、術(shù)前、死亡病人的討論,并有記錄,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
(五)科主任、護(hù)士長認(rèn)真做好帶教、查房工作,及時做好對下級醫(yī)生的醫(yī)囑、病程記錄的檢查及簽字工作,減少差錯。
(六)做好醫(yī)患溝通工作,對病人的溝通必須做到入院時溝通、病情變化時溝通、術(shù)前術(shù)后溝通、病危時溝通、更換藥品或計劃作任何處置時、出院時溝通等。
(七)各科室加強溝通,嚴(yán)格落實24小時值班制度及院總值班制度,加強突發(fā)事件應(yīng)急演練,熟練掌握上報流程,確保突發(fā)事件處理工作響應(yīng)及時、反應(yīng)迅速、應(yīng)對有序高效。
自20xx年6月至20xx年6月期間,我院共接到患者投訴12起,醫(yī)療糾紛1起,均妥善解決。在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強防范意識,對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時發(fā)現(xiàn),及時解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
20xx年10月23日。
醫(yī)療安全總結(jié)篇九
1)三級等保測評:根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)要求,北京和睦家醫(yī)院需通過等級保護(hù)三級測評。入職時,此項目已過初測階段進(jìn)入到整改階段,根據(jù)測評機構(gòu)給出的差異分析報告進(jìn)行高風(fēng)險項和中風(fēng)險項的整改工作,作為整個項目的執(zhí)行者,之前的工作經(jīng)驗在整改過程中起到了一定的作用,提高了整改工作的效率并編寫了等級保護(hù)要求相關(guān)文檔,例如:信息安全應(yīng)急預(yù)案,操作系統(tǒng)基線檢查模板等,同時也存在一些不足,例如對于等級保護(hù)要求的一些條例理解不夠深刻,對于等保測評的算分公式不夠熟悉等。在最終測評時,積極配合測評機構(gòu)的測評工作,回答測評機構(gòu)提到的關(guān)鍵問題,使得終測過程較為順利的完成,并以優(yōu)異的分?jǐn)?shù)通過了三級等保測評,拿到了三級等保報告,當(dāng)然這也少不了其他同事的共同努力。
2)安全體系建設(shè)--評估階段:根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求,負(fù)責(zé)和睦家信息安全體系建設(shè),作為此項目的負(fù)責(zé)人,我將此項目分為三個階段完成,分別為:評估階段,建設(shè)階段,以及運營階段。在評估階段的主要目標(biāo)是需要評估和睦家現(xiàn)狀,以及為安全體系建設(shè)第二階段做準(zhǔn)備,如不做評估的話是無法進(jìn)行從0-1的安全體系建設(shè),在評估的過程中利用自己的專業(yè)知識并結(jié)合等級保護(hù)三級的要求,進(jìn)行了多維度的評估。完成評估后,列出了安全體系建設(shè)架構(gòu)圖,但由于做評估時有些方向沒有做深入的調(diào)研,導(dǎo)致安全體系架構(gòu)圖的某些模塊無法實現(xiàn),后期會進(jìn)行一系列的調(diào)整及優(yōu)化。
3)安全意識培訓(xùn):企業(yè)無時無刻都面臨著信息安全的威脅及風(fēng)險,根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求,作為該項目的負(fù)責(zé)人,已于近期針對于和睦家內(nèi)部it部門進(jìn)行了安全意識培訓(xùn)工作,培訓(xùn)內(nèi)容包括安全意識概念、密碼安全、系統(tǒng)安全、郵件安全、物理安全、社會工程攻擊等內(nèi)容,通過安全意識培訓(xùn),提升了企業(yè)內(nèi)部對于信息安全的理解以及信息安全的重要性,同時也在一定程度上提升了員工識別信息安全風(fēng)險的技能和意識,但美中不足的是培訓(xùn)內(nèi)容過多,培訓(xùn)時間較長,所以需要對培訓(xùn)的素材進(jìn)行優(yōu)化。
遠(yuǎn)程支持××網(wǎng)安檢查,配合itmanger通過青島市網(wǎng)安的例行檢查,并提出與網(wǎng)安檢查相關(guān)的檢查項及關(guān)鍵點,最終×××以較高的分?jǐn)?shù)通過檢查。
青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,配合itmanager通過青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,提供了網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)以及相關(guān)檢查項的整改方案,并在審查當(dāng)天進(jìn)行遠(yuǎn)程技術(shù)支持。
×××三級等保測評工作,遠(yuǎn)程配合×××在三級等保終測,并提供相關(guān)漏掃報告,以及技術(shù)答疑等,最終×××復(fù)核等保三級測評要求,通過三級等保測評。
a)安全運營中心部署:根據(jù)三級等保要求以及安全體系建設(shè)需求,需成立安全運營中心,和睦家購買了ibm的siem平臺qradar,目前該項目已完成北京區(qū)域部署,進(jìn)入到優(yōu)化策略階段,目前已將ad認(rèn)證類的告警策略優(yōu)化完成,下一步準(zhǔn)備優(yōu)化病毒類告警以及服務(wù)器相關(guān)告警,待策略優(yōu)化完成后,部署全國各site日志采集器和流量采集器,預(yù)計本年度完成全國部署。
b)knowbe4釣魚郵件測試平臺:由于釣魚郵件對企業(yè)造成的安全風(fēng)險較高,威脅較大,所以準(zhǔn)備采購響應(yīng)的釣魚郵件測試平臺,通過該平臺的釣魚郵件測試來提升員工對于防釣魚的安全意識,目前該項目已將報價提交給采購進(jìn)行價格評估,待采購評估價格后進(jìn)行購買實施。
c)×××全國安全意識培訓(xùn):為提升和睦家員工的信息安全意識,計劃于本年度完成×××全國員工的信息安全意識培訓(xùn),目前已完成北京×××部門的培訓(xùn),下一步進(jìn)行×××的信息安全意識培訓(xùn)。
通過六個月的工作,我發(fā)現(xiàn)了自身存在的一些優(yōu)點與不足:
a)溝通能力方面:樂于與同事及領(lǐng)導(dǎo)積極溝通,并了解自己的任務(wù)和角色,樂于與同事合作以達(dá)成目標(biāo),但有的時候溝通方式存在一定的問題,導(dǎo)致溝通效果欠佳。在今后的工作中,也會注意自己與領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的溝通方式及方法,做到高效溝通。
b)項目管理能力:擅長項目管理,因為之前系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過項目管理的知識,所以在工作中可以利用學(xué)習(xí)到的知識去進(jìn)行高效工作,但偶爾會出現(xiàn)不熟悉企業(yè)內(nèi)部的工作流程導(dǎo)致對于項目的管理出現(xiàn)偏差,我會在未來的工作中盡快的熟悉各項工作流程,避免再次出現(xiàn)同樣的問題。
c)崗位知識方面:在信息安全體系建設(shè)、安全運營、安全意識培訓(xùn)以及安全事件分析方面較為擅長,由于網(wǎng)絡(luò)安全涉及到的知識面非常廣,在工作的過程中也意識到我所在的崗位上,有些需要用到的信息安全相關(guān)知識自己并不夠?qū)I(yè),所以在今后的工作和生活中還需要加強學(xué)習(xí)相關(guān)崗位知識,并實際運用到工作中。
d)工作態(tài)度方面:工作態(tài)度積極、主動,時常保持良好的狀態(tài)完成工作或解決問題。
e)工作效率與質(zhì)量:高于一般的效率,能早于限期完成。但偶爾會出現(xiàn)工作目標(biāo)不明確、工作方法不得當(dāng)?shù)那闆r,這也是我在今后的工作中需加以提升的方面,爭取做到工作目標(biāo)明確、方法得當(dāng)、效果良好,并有相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確性。
總之,半年來,我做了一定的工作,也取得了同事和領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可,但離領(lǐng)導(dǎo)的要求標(biāo)準(zhǔn)有還有一定的差距,我將不斷地總結(jié)經(jīng)驗,加強學(xué)習(xí),更新觀念,提高各方面的工作能力,通過不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)增加自己的知識面,不斷提升自身的技術(shù)能力,將工作完成好。同時也會虛心聽取領(lǐng)導(dǎo)及同事的批評和糾正,努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。緊緊圍繞公司的企業(yè)文化,以對工作、對事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,腳踏實地,盡職盡責(zé)地做好本職工作。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,全面發(fā)動。
領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一認(rèn)識,以醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)院存在的根本,醫(yī)療質(zhì)量是服務(wù)的核心,把保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理重中之重的工作來抓,結(jié)合今次的“醫(yī)療安全月”活動,通過組織各科主任會議、全院職工大會和利用晨會等形式,傳達(dá)貫徹醫(yī)療安全月活動的會議精神,制定落實本院的計劃安排,組織學(xué)習(xí)《制度與職責(zé)》和有關(guān)文件,集中討論醫(yī)療糾紛的危害性和醫(yī)療安全的重要性,從而激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的全員醫(yī)療安全意識,提高工作責(zé)任感,在全院中掀起了學(xué)法規(guī)、學(xué)規(guī)范、學(xué)技術(shù)、講質(zhì)量、保安全、防事故的醫(yī)療安全活動高潮。
二、強化職責(zé),加大措施,確保安全。
醫(yī)院實行一把手負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé),院、科、組實行層級質(zhì)量責(zé)任制,責(zé)任到人,實現(xiàn)全員、全面、全程的質(zhì)量管理模式,體現(xiàn)立體管理,特別抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量、終末醫(yī)療質(zhì)量的管理。加大教育和培訓(xùn)力度,開展護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范、“三基”知識培訓(xùn)等,提高全體醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。加大檢查監(jiān)督和處罰力度,要求各科室每日檢查一次,每月考核一次,醫(yī)院每季度考核一次,作為考核科領(lǐng)導(dǎo)管理工作的內(nèi)容之一,對出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故的人員進(jìn)行嚴(yán)懲。使出各科室在開展醫(yī)療安全月活動中做到領(lǐng)導(dǎo)、人員、時間、精力的集中,明確到位,落實責(zé)任,一級抓一級,級級抓落實,不斷強化醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,全面推進(jìn)醫(yī)院各項工作的發(fā)展。
三、徹查隱患、修補薄弱,提高醫(yī)療質(zhì)量。
通過自查,發(fā)現(xiàn)目前存在的醫(yī)療安全工作的薄弱環(huán)節(jié)主要有:1、個別科室負(fù)責(zé)人對醫(yī)療安全疏于管理,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心弱、質(zhì)量意識和安全意識比較淡薄,認(rèn)為醫(yī)療安全是醫(yī)院的事情,即使出現(xiàn)了醫(yī)療差錯、事故,也有醫(yī)院頂著,所以工作出現(xiàn)馬虎應(yīng)付,違反技術(shù)操作規(guī)程現(xiàn)象時有發(fā)生,使病人未能及時得到正確的診斷和治療,甚至出現(xiàn)漏診漏治的現(xiàn)象,醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯呈上升趨勢。2、醫(yī)療質(zhì)量考核、評價系統(tǒng)不夠完善和執(zhí)行較差,未能及時對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行切實考核和對質(zhì)量存在的問題進(jìn)行整改。3、醫(yī)院感染管理工作較薄弱,各種醫(yī)療監(jiān)測手段不足,監(jiān)測工作落實不夠,部分醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染的概念理解含糊。4、制度不落實,職責(zé)不到位。少數(shù)醫(yī)護(hù)人員未能認(rèn)真執(zhí)行制度與職責(zé)要求,遲到、早退,值班不堅守工作崗位,離崗現(xiàn)象時有發(fā)生。病歷書寫未按時完成,甚至危重病人入院三天未寫病歷,三級醫(yī)師查房制度、簽審制度、術(shù)前討論制度、輸血管理制度,三查七對制度,處方制度等,有時未能很好落實,工作中差錯時有發(fā)生。5、技術(shù)操作不夠規(guī)范,技術(shù)水平有待提高。由于我院辦院時間短,年輕醫(yī)務(wù)人員多,存在專業(yè)技術(shù)水平低,臨床經(jīng)驗不足,分析判斷能力差。導(dǎo)致延誤病人的診斷及治療,引發(fā)醫(yī)療糾紛。6、醫(yī)院還存在醫(yī)療安全教育、職業(yè)道德教育工作不夠落實,措施不得力、管理不到位,有出現(xiàn)違反醫(yī)德規(guī)范現(xiàn)象,服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量不盡人意,造成病人投訴。針對存在的隱患,醫(yī)院采取相應(yīng)的一系列整改措施:1、組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)閱讀《xx省醫(yī)療事故處理辦法》及其實施細(xì)則,開展醫(yī)療安全教育、職業(yè)道德教育,增強全院醫(yī)務(wù)人員三種意識:(1)責(zé)任意識,要堅持把社會效益放在首位,心中要有群眾,要從講政治的態(tài)度認(rèn)識自己的責(zé)任;(2)發(fā)展意識,離開了質(zhì)量、安全去談發(fā)展只能是一句空話;(3)效益意識,安全、質(zhì)量是數(shù)量的基礎(chǔ),沒有安全、質(zhì)量就沒有數(shù)量,也就沒有效益。2、建立、健全醫(yī)療質(zhì)量考核、評價體系,落實監(jiān)控制度。成立了防???、新設(shè)了腸道門診,提高了對傳染病、院內(nèi)感染規(guī)范、科學(xué)的管理水平。重新調(diào)整了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、病案質(zhì)量委員會、成份輸血管理委員會、醫(yī)院感染委員會等機構(gòu)成員。落實制度與人員職責(zé),制訂了一套較完善的質(zhì)量管理體系,使全程醫(yī)療質(zhì)量(基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量、終末醫(yī)療質(zhì)量)得到及時到位的監(jiān)控和考核。規(guī)范了病歷、處方的書寫,落實了病歷的修改、簽審,三級醫(yī)師查房及危重病人、術(shù)前討論等制度,防止事故隱患的發(fā)生。3、落實每天一查制度,落實職責(zé),規(guī)范醫(yī)療操作常規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)程,嚴(yán)格醫(yī)療制度和工作紀(jì)律,對違反制度、紀(jì)律的給予嚴(yán)厲處分,由此引起的醫(yī)療糾紛要由個人承擔(dān)責(zé)任,使安全管理工作有目標(biāo),責(zé)任到人。落實了科室的醫(yī)療安全防范措施。4、加強業(yè)務(wù)知識的教育和培訓(xùn),提高技術(shù)水平。醫(yī)務(wù)科組織了全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”學(xué)習(xí)、臨床技術(shù)操作培訓(xùn)和觀看有關(guān)“急診搶救”的錄像,組織“三基”業(yè)務(wù)考試、傳染病知識考試和臨床技能實踐考核等,提高了醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)能力。5、加強對醫(yī)療器械、設(shè)備和危險品的安全管理。改建了氧氣供應(yīng)室、酒精存放室,加強了劇毒藥品的管理,全面檢查了壓力容器(如鍋爐等)、電梯、發(fā)電機房、手術(shù)室和各種消防設(shè)施等,保證各種醫(yī)療器械的正常運轉(zhuǎn),杜絕了醫(yī)療隱患。
四、全面整改,成效明顯。
通過自查整改,落實各項制度和措施,使全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識明顯增強,未出現(xiàn)一起醫(yī)療差錯、事故和醫(yī)療糾紛,門診人次、住院人數(shù)和經(jīng)濟(jì)收入比去年同期有明顯增加,提高了醫(yī)院的信譽,贏得了廣大群眾的好評。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十一
我院一貫嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生行政主管部門頒布的一系列衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范。業(yè)務(wù)經(jīng)營方面,能按照衛(wèi)生局規(guī)定的診療科目執(zhí)業(yè),無超范圍經(jīng)營;醫(yī)院及現(xiàn)有的科室命名規(guī)范,專業(yè)技術(shù)人員均具備相應(yīng)崗位的任職資格,不超范圍執(zhí)業(yè)。自覺的按照規(guī)定申請醫(yī)療機構(gòu)校驗。在醫(yī)院的有關(guān)宣傳廣告方面,也能按規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告,從不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告。
我院現(xiàn)有床位二十余張,主要收治:內(nèi)科、外科、婦科、五官科等常見病,多發(fā)病。開設(shè)有一些門診小手術(shù),設(shè)有住院部、門診部、供應(yīng)室、后勤科。院辦有院長、副院長4名,實行院長負(fù)責(zé)制。組織管理機構(gòu)設(shè)置基本合理,能滿足本院基本需要,各科室有完整的規(guī)章制度和崗位職責(zé),職工均熟悉本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度。院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)均能了解和掌握國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及有關(guān)衛(wèi)生政策。能自覺的學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)院管理知識。民營醫(yī)院限于條件,接受專門的管理專業(yè)知識培訓(xùn)方面欠缺,有待今后彌補。
我院有副主任醫(yī)師名,主治醫(yī)師名,醫(yī)師名,助理醫(yī)師名,主管護(hù)師名,護(hù)師名,護(hù)士名,主管藥師1名,主管檢驗師1名,x光檢驗師1名。人力資源配置基本合理,實行崗位職務(wù)聘任制,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷和專業(yè)結(jié)構(gòu)基本合理,滿足了醫(yī)院功能執(zhí)業(yè)需要和管理的需要,正在籌備建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員準(zhǔn)入考核,評價體系,擬建專業(yè)技術(shù)檔案。建立了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn),在繼續(xù)教育方面,我們采取的是不定期的培訓(xùn)方式,完成本院醫(yī)務(wù)人員的知識更新。存在問題:1、講課還是較少;2、外出進(jìn)修基本沒有,今后要加強這方面的工作。
我院建立了一套適合我院經(jīng)營管理的獎懲制度,實行按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量及績效掛勾取酬的分配機制,極大的調(diào)動了職工工作的積極性。
我院制定了較為完善的.應(yīng)急預(yù)案,組織了醫(yī)務(wù)人員演練,醫(yī)護(hù)人員能夠及時,妥善的處理醫(yī)院突發(fā)事件。
我院在水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障方面基本能滿足醫(yī)院運行需要,為員工提供免費餐飲服務(wù)。食堂食品衛(wèi)生安全,能滿足工作人員需要和患者治療需要,醫(yī)療廢物和污水管理及處置符合衛(wèi)生行政管理部門的規(guī)定。
醫(yī)院安全保衛(wèi)組織建立制度完善,有保安人員,消防通道暢通,設(shè)備設(shè)施滿足要求。
我院建立了院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,院長為第一負(fù)責(zé)人,定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,各科室由科主任全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,發(fā)現(xiàn)問題,立即解決。此外,我院尚有一名高年資醫(yī)師在臨床一線負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理,確保醫(yī)療安全。一名副院長負(fù)責(zé)院內(nèi)感染控制工作及病案管理工作,醫(yī)院核心領(lǐng)導(dǎo)層對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全高度重視,嚴(yán)格監(jiān)管,定期分析,及時反饋,落實整改。我院限于條件和規(guī)模,成立有藥事管理委員會和病案管理委員會,沒有成立單獨的倫理委員會,但相關(guān)工作依然在做。近幾月來,我們加強了病歷的監(jiān)管,落實病歷、處方的書寫要求,同時要求醫(yī)生在臨床工作中規(guī)范治療,合理用藥,規(guī)避風(fēng)險。手術(shù)科室嚴(yán)禁違反操作規(guī)程。我院有自己的危重病人搶救規(guī)程和報告制度,嚴(yán)禁瞞報。有分診、導(dǎo)診服務(wù),落實首診負(fù)責(zé)制和科室會診制度。急診醫(yī)療方面:急救設(shè)備,藥品處于備用狀態(tài),急診醫(yī)護(hù)人員能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范,及時、完整。
傳染病管理方面:嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī),定期對工作人員進(jìn)行傳染病防治知識和技能培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度和報告制度。
各輔助科室人員配置、設(shè)備、藥品管理、消防工作等均按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。由于條件所限,上述工作仍有不盡完善的地方,有待在今后的工作中加以完善和整改。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十二
一年來,根據(jù)縣衛(wèi)生局召開的各種會議要求以及安全生產(chǎn)責(zé)任書的要求,我們認(rèn)真組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)文件和各種規(guī)章制度,對一年來的各種糾紛進(jìn)行了認(rèn)真的分析總結(jié),從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),改進(jìn)今后的工作。具體工作如下:
我們通過每早晨會和每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理辦法、醫(yī)療糾紛防護(hù)辦法、各類人員工作職責(zé)、醫(yī)院感染管理辦法等法律、法規(guī)及衛(wèi)生局下發(fā)的各種文件案例。組織職工進(jìn)行醫(yī)療安全知識考試,參考人員100%,及格率100%。
通過學(xué)習(xí)并結(jié)合本院在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度方面存在的問題進(jìn)行了深入的討論,對一年來的問題和醫(yī)患糾紛進(jìn)行了總結(jié)和討論,完善了部分制度和管理辦法。
1、對照責(zé)任書,加強規(guī)章制度的健全和落實,健全了各種工作記錄,完善了急診工作流程;危急值報告制度,原始記錄保存等制度;使衛(wèi)生院的醫(yī)療工作走向規(guī)范化、法制化、程序化。
2、對窗口部門人員加強教育,特別是對糾紛比較集中個人教育,對每次糾紛和舉報抓住不放,追究原因,全院職工從中吸取教訓(xùn)總結(jié)經(jīng)驗。對每例質(zhì)量差錯進(jìn)行全院討論,落實責(zé)任,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn)。
3、制作了各種醫(yī)療行為簽字文書,分發(fā)到臨床各科,規(guī)范各科的診治行為。
4、繼續(xù)開展全院全面質(zhì)量控制確保治療質(zhì)量:通過科室內(nèi)質(zhì)量控制活動診療工作質(zhì)量,并從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,將質(zhì)量意識落實到每一個環(huán)節(jié),實現(xiàn)醫(yī)療工作的操作規(guī)范化、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)理念現(xiàn)代化。
5、淘汰某些老化,效率低的設(shè)備。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,在單位經(jīng)費比較緊的情況下,10月份仍然抽出資金購買了一臺彩超。
總之,衛(wèi)生院班子成員將與全院職工一道在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下規(guī)范管理,努力工作,開拓創(chuàng)新,為醫(yī)院的發(fā)展做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十三
1、我院建立了醫(yī)療安全防范小組、醫(yī)療安全管理委員會、醫(yī)療安全質(zhì)量監(jiān)測小組等組織,各個組織分工明確,做到了各項有分工,事事有人管。
2、各組織小組嚴(yán)格按照組織職責(zé)開展工作,對事不對人。醫(yī)療。
安全工作管理人員在工作中發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭或不規(guī)范操作即時處理絕不拖延,徇私,哪怕是一點點的問題也嚴(yán)肅批評,立即監(jiān)督改正,防止星火燎原的發(fā)生。
1、我院建立了較完善的醫(yī)療質(zhì)量安全制度體系,如各崗位職責(zé)制度、醫(yī)療安全管理制度、診療管理制度、各臨床科室管理工作要點、臨床管理制度、十三項核心制度、中醫(yī)藥管理制度等規(guī)章制度,做到了工作有方向,事事有標(biāo)準(zhǔn),每個人都知道自己應(yīng)該做什么,怎么做。
2、各項工作制度執(zhí)行是關(guān)鍵,制定了就嚴(yán)格執(zhí)行。我院和各科室負(fù)責(zé)人簽訂了《科室醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任書》內(nèi)容詳細(xì)記錄了各科室醫(yī)療安全的`責(zé)任,本科室醫(yī)療安全工作的重點和薄弱環(huán)節(jié)以及重點問題所采取的措施。堅持晚查房,早交班,早會,有明確的患者交接,避免了患者無人管,各自獨立,使醫(yī)療形成一個整體,防止了疏漏。堅持每日查房,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用及時發(fā)現(xiàn)危重病例,合理治療。嚴(yán)格病案管理,堅決執(zhí)行國家的病例書寫條例,完善病例規(guī)范化管理,保存好診療過程中的關(guān)鍵文件。制定醫(yī)療糾紛預(yù)案,發(fā)現(xiàn)不安全因素及時有人出面解決,大事化小小事化了,防止事態(tài)擴大。
醫(yī)療制度執(zhí)行是關(guān)鍵,杜絕人情,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,理論指導(dǎo)行動,行動完善理論。
古人說:日必三省吾身。醫(yī)療安全前瞻和回顧也尤為重要。我院堅持醫(yī)療安全回顧討論,包括發(fā)現(xiàn)的操作的不規(guī)范,不足之處,藥物的應(yīng)用反應(yīng)情況,患者的發(fā)展方向,疾病的變化,應(yīng)該注意的地方,擬定推薦較好的、合理的治療方案等,查漏補缺,提前預(yù)防,人人參與,形成一個共同的防范體系,防范于未然。
人說:百密一疏。醫(yī)療安全回顧討論是防止“一疏”的關(guān)鍵。
我院制定了醫(yī)療輪訓(xùn)進(jìn)修制度,不斷派人去上級醫(yī)院更新知識學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù),提高業(yè)務(wù)能力,培養(yǎng)人才。與上級醫(yī)院接軌,結(jié)成幫扶單位擴展醫(yī)療服務(wù),指導(dǎo)診療工作。年初就制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃,每季度至少一次培訓(xùn)學(xué)習(xí),并嚴(yán)格執(zhí)行。學(xué)習(xí)除了計劃內(nèi)的以外還有自己工作中的不足和欠缺的知識,上級安排的和在網(wǎng)絡(luò)上新發(fā)現(xiàn)或流行的疾病,國家新頒布的法律法規(guī)原則條例等,用知識武裝頭腦,不僅是業(yè)務(wù)知識,還有法律法規(guī),依法行醫(yī),依法應(yīng)變,以應(yīng)對現(xiàn)在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系。我院還以醫(yī)療骨干為核心創(chuàng)建的安全診療體系,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用,查房,會診,制定診療計劃,排除危重病例等。
加強學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力是防范醫(yī)療事故的基礎(chǔ)。
所謂“人”的管理,就是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行,不該說的不說,不該做的不做。該說的必須說,該做的也必須做。我院要求絕不允許詆毀別人抬高自己,宣揚抬高別人就會共同抬高,詆毀別人就會一起降低;要求處理危重患時“少動嘴,多動手,提醒‘咬耳朵’,討論避患者(家屬)”;要求非治療醫(yī)師不得給患者解釋病情,防止偏差,增加患者疑慮;宣揚“大河有水小河滿,大河沒水小河干”的理念,杜絕個人主義,避免“搶”患者的事情發(fā)生。
同時還要求對待患者熱情周到,待患如親,加強感情的溝通,讓患者在醫(yī)院有親人般的溫暖,家的感覺。
對內(nèi)言行規(guī)范,合理治療,對外感情溝通,化之無形。內(nèi)外兼顧構(gòu)成安全壁壘。
總之,我院醫(yī)療安全工作以人為本,以理論指導(dǎo)行動,行動完善理論。全員參與,小處著手,放眼大局。內(nèi)外兼顧,和諧共建。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十四
醫(yī)療質(zhì)量關(guān)呼人民群眾生命安全,關(guān)系到醫(yī)院是否能夠健康地發(fā)展,是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵,特別是近來全國發(fā)生的醫(yī)院感染、臨床輸血等事件,更突顯了醫(yī)療安全的重要性,為此,我院嚴(yán)格落實xx文件精神,全面開展對我院執(zhí)業(yè)行為的自查工作,現(xiàn)將自查工作情況匯報如下:
嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度,加強對消毒滅菌效果的監(jiān)測,借用此次醫(yī)療安全包日行動,使我院醫(yī)務(wù)人員加強了對醫(yī)院感染的危害性的認(rèn)識,更加規(guī)范了門急診預(yù)檢、分診制度,入院衛(wèi)生處置制度。
我院借此次開展的醫(yī)療安全百日行動更加規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的交接班制度,避免了突發(fā)事件的發(fā)生,各科室負(fù)責(zé)人對本科室交接班的情況向院長匯報,針對存在的問題進(jìn)行梳理和總結(jié),確保無脫控斷檔現(xiàn)象。
我院在自查過程中,針對容易出現(xiàn)醫(yī)療安全的科室人員進(jìn)行了重點教育,提高業(yè)務(wù)水平,嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范。
我院保證百分之百在百信進(jìn)購藥品,生物制品百分之百在疾控中心進(jìn)購,確保了藥品質(zhì)量的安全。定期對藥品器械的全面檢查,使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。存在的問題:
一、需要長期加大對醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn),使院感的預(yù)防深入人心;
二、臨床科室人員須嚴(yán)格診療過程,堅持體格檢查與實驗室檢查并重;
三、重點科室和重點人員須加強相關(guān)法律法規(guī)及診療操作的學(xué)習(xí)。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十五
自工作開展以來,我負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全(不良)事件登記本工作,現(xiàn)將完成的工作簡要總結(jié)如下:
按照醫(yī)院創(chuàng)甲工作的總體部署,領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)科內(nèi)的具體情況,在積極、認(rèn)真學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度的前提下,確定了我科的重點工作,并做了明確分工,我負(fù)責(zé)醫(yī)療安全不良事件及醫(yī)療糾紛預(yù)警兩項工作,領(lǐng)導(dǎo)要求具體工作負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度,領(lǐng)會本質(zhì),深挖內(nèi)涵,開動腦筋的開展工作,確保工作做得實處,取得實效。本著這一要求,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療安全(不良)事件報告制度和防范醫(yī)療糾紛預(yù)警方案,并根據(jù)科室實際情況,有針對性的一一查對,對薄弱環(huán)節(jié)和重點環(huán)節(jié)進(jìn)行加強,力爭無不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
科室本季度內(nèi)無一例不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,總結(jié)起來與我們之前的規(guī)范化工作分不開,主要有以下幾點:
1、制度健全,落實到位,監(jiān)督及時,處理得當(dāng):
我科各項工作制度健全,共有30余項,囊括了各個崗位、各類人員,使大家工作起來都有規(guī)章可循、有制度可依、有規(guī)范可查,從而保證了各項工作有條不紊的進(jìn)行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時開展工作,檢查制度的落實情況,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的薄弱環(huán)節(jié),匯報給科主任,制訂相應(yīng)的整改措施,及時下達(dá)給相關(guān)人員參照執(zhí)行。如:質(zhì)控工作中我們發(fā)現(xiàn)有臨床大夫開檢查單時有開錯部位和左右不符的情況,我們馬上將情況匯報給領(lǐng)導(dǎo),通過討論一致同意:為避免一錯再錯從而給病人檢查錯部位,規(guī)定技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)上述情況時應(yīng)立即電話聯(lián)系開單大夫,核實情況,并請臨床醫(yī)師更正,從而避免了因拍錯部位而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、堅持機器交班制度:
我們每天早晨7:40到崗,整理操作間,擦拭機器,7:50準(zhǔn)時在主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行機器交班,頭天的工作人員將機器的整體運行情況交接給當(dāng)班人員,做到心中有數(shù),及時發(fā)現(xiàn)故障和隱患,從而避免因設(shè)備故障而導(dǎo)致的不良事件發(fā)生。
3、及時調(diào)整工作方法,有的放矢:
日常工作中,留心科室各操作間運行情況,發(fā)現(xiàn)問題,立馬匯報,及時解決,將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多,同志們習(xí)慣于將病人的繳費小票統(tǒng)一收齊然后再按順序叫病人做檢查,但少數(shù)晚到病人因不了解情況有時會產(chǎn)生有患者插隊提前做檢查的想法,從而內(nèi)心產(chǎn)生不滿情緒。發(fā)現(xiàn)這一問題后,我們及時上報給領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)主任調(diào)查研究后決定不再提前收取小票,而是讓病人持繳費單排隊等候,先到先檢查,后來者自覺排隊,適當(dāng)照顧老人和小孩的做法,從而巧妙解決了這一隱患。
4、嚴(yán)格實行報告雙簽字制度、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度:
診斷報告實行雙簽字,上級醫(yī)師負(fù)責(zé)審核下級醫(yī)師,有力的避免了診斷錯誤事件的發(fā)生。
通過自查,我們也發(fā)現(xiàn)了幾點安全隱患,有可能導(dǎo)致不良事件的發(fā)生:
1、我科部分機器老化,故障率提高,比如急診cr、dr等,有時維修時間較長,影響了病人做檢查或勉強做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣,造成病人不滿意,有可能將不滿意轉(zhuǎn)嫁到工作人員身上從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、我科人員緊張,且無護(hù)理人員專門登記、分發(fā)報告和造影打針,過去勉強應(yīng)付,現(xiàn)在病員量大幅增加,工作人員工作量大,有引發(fā)不良事件的隱患。
3、無防跌倒及偷竊警示牌(醫(yī)院是否統(tǒng)一配發(fā))。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十六
2021年,醫(yī)務(wù)部重點圍繞醫(yī)療核心制度的“再調(diào)研、再學(xué)習(xí)、再落實”進(jìn)行醫(yī)療安全生產(chǎn)工作。通過常態(tài)化定期質(zhì)控和不定期抽查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行中突出存在問題,確立專項“回頭看”項目,進(jìn)行重點整改;積極響應(yīng)“2021年度國家醫(yī)療質(zhì)量安全十大目標(biāo)”,制定工作方案,部署工作計劃,持續(xù)改進(jìn);為推進(jìn)建設(shè)“最安全醫(yī)院”和“全面提升醫(yī)院急危重癥救治能力”,在急診部的大力支持下,舉辦高級生命支持及急救技能培訓(xùn)班,要求全體副主任醫(yī)師及以下醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn),嚴(yán)格考核,并與醫(yī)師定期考核結(jié)果相掛鉤;進(jìn)行典型案例分析宣講,總結(jié)近5年來的重大醫(yī)療糾紛的主要特點,逐一至糾紛高發(fā)科室進(jìn)行宣講,反響熱烈;成立四只省、市級醫(yī)療應(yīng)急救治隊伍,為各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治做充分準(zhǔn)備;大力推進(jìn)不良事件上報,重新梳理上報流程,完善信息系統(tǒng)建設(shè),加大培訓(xùn)力度,制定考核機制,旨在培養(yǎng)每位醫(yī)務(wù)工作人員的風(fēng)險識別能力,樹立防范意識,營造醫(yī)療安全文化。
一、繼續(xù)推進(jìn)全員急危重癥救治能力,在今年急救技能培訓(xùn)班的基礎(chǔ)上,進(jìn)行課程優(yōu)化,融合各??瞥R姷募蔽V匕Y辨別與診治,完善培訓(xùn)考核機制,切實提高每位醫(yī)務(wù)人員的急救能力。
二、啟動醫(yī)院“五分鐘急救”體系建設(shè)。
三、制定應(yīng)急救治隊的培訓(xùn)和演練計劃,切實推進(jìn)隊伍建設(shè),做最堅強后盾。
四、繼續(xù)圍繞醫(yī)療核心制度、醫(yī)療質(zhì)量安全目標(biāo)的要求,扎實做醫(yī)療安全好基礎(chǔ)工作。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十七
6月1日下午,涇陽縣醫(yī)院召開醫(yī)療安全月活動動員大會。醫(yī)院黨總支書記田建寧主持會議并指出,全院職工要把規(guī)范變成習(xí)慣,在保障安全的前提下要想如何提升質(zhì)量,提升服務(wù)意識,增強核心競爭力。副院長張新疆解讀了20醫(yī)療安全月活動方案,要求全院職工要不斷增強工作責(zé)任心,不斷改進(jìn)工作作風(fēng),不斷豐富理論體系,不斷訓(xùn)練臨床技能,不斷培養(yǎng)科學(xué)的臨床思維,不斷增強核心競爭力。
醫(yī)務(wù)科主任古軼就醫(yī)療安全月活動做了詳細(xì)的安排。副書記王繼紅就抓好后勤保障安全生產(chǎn)工作作了安排部署,要求后勤保障部門要堅持“安全第一、預(yù)防為主、懲防并舉”的原則,對安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞進(jìn)行自查自糾,做到警鐘長鳴。
院長連濤從做好醫(yī)療安全工作的重要性和如何做好醫(yī)院安全工作作了總結(jié)講話,要求全院職工要踏實工作,勇于創(chuàng)新,重視醫(yī)療質(zhì)量,提高安全防范意識。
會上,涇陽縣衛(wèi)計局副局長崔小平對涇陽縣醫(yī)院今后的安全生產(chǎn)工作提出要求:要抓好醫(yī)療質(zhì)量管理;全院職工要牢固樹立醫(yī)療安全服務(wù)意識;提高醫(yī)療糾紛處置能力;提高醫(yī)療技術(shù)水平;加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè);建立健全醫(yī)療差錯和事故責(zé)任制度。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十八
3、抓好落實、促進(jìn)安全。
通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對重點科室進(jìn)行重點管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月11日下午我院組織了一次應(yīng)急演練,通過這次演練大大提高了我院職工的實戰(zhàn)能力。
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《20xx年山東省病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十九
全省醫(yī)療安全百日行動啟動以來,我局嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,進(jìn)一步加強了對醫(yī)院的管理和醫(yī)療安全的監(jiān)管,經(jīng)過精心安排、落實措施,各項工作正穩(wěn)步推進(jìn)。根據(jù)要求,現(xiàn)將我局學(xué)習(xí)發(fā)動階段工作小結(jié)如下:
醫(yī)療安全,事關(guān)廣大人民群眾生命健康,是醫(yī)院發(fā)展和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ),縣衛(wèi)生局高度重視,及時召開專題會議,研究部署醫(yī)療安全工作。一是成立了xx縣衛(wèi)生局醫(yī)療安全百日行動領(lǐng)導(dǎo)小組,由局長任組長親自抓、分管副局長任副組長具體抓,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)一步健全了由一把手負(fù)責(zé)的醫(yī)療安全防范組織機構(gòu),落實專人具體抓落實,責(zé)任到人。二是結(jié)合本縣實際制定了醫(yī)療安全百日行動實施方案,按照醫(yī)院管理評審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度,從制度上保證了醫(yī)療安全百日行動有序開展。
11月6日,縣衛(wèi)生局召開了全縣醫(yī)療安全百日行動啟動大會,各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人參加了會議,縣衛(wèi)生局局長楊勇作了重要講話,要求各醫(yī)療單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓醫(yī)療安全,要樹立以病人為中心的思想觀念,提高醫(yī)療質(zhì)量,切實消除醫(yī)療安全隱患。分管副局長楊順富對我縣醫(yī)療安全百日行動作了全面安排部署,要求縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊要密切配合衛(wèi)生局,抓好檢查指導(dǎo)工作,保證工作落實。各醫(yī)療機構(gòu)也制定了實施方案,進(jìn)行了廣泛動員,使廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步明確了醫(yī)療安全百日行動的目的、意義和要求,增強了緊迫感和責(zé)任感,自覺將醫(yī)療事故防范貫穿于整個業(yè)務(wù)工作中。
各單位采取集中學(xué)習(xí)與分散學(xué)習(xí)等方式,積極組織醫(yī)務(wù)人員開展了以醫(yī)療安全百日行動為主題的學(xué)習(xí)活動。一是重點學(xué)習(xí)醫(yī)院工作制度、醫(yī)療核心制度、醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法律法規(guī),切實增強了廣大醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識和依法執(zhí)業(yè)意識。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)討論近期省內(nèi)外幾起影響較大的醫(yī)療安全事故案例,如:“西安交大附屬醫(yī)院新生兒科感染事件”、“xxxx市地院麻醉事件”等,從中汲取教訓(xùn),舉一反三,引以為戒。
開展“醫(yī)療安全百日行動”的目的就是防范醫(yī)療事故、確保醫(yī)療安全,通過分析典型醫(yī)療安全事故案例,注重與本單位工作實際相結(jié)合,針對重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)和重點人員,即icu、手術(shù)室、新生兒病房、消毒供應(yīng)中心等重點部門,麻醉科、外科、婦產(chǎn)科、骨科等醫(yī)療風(fēng)險高科室應(yīng)進(jìn)行全面的檢查,規(guī)范醫(yī)療行為,增添措施,加強防范。
我局將認(rèn)真督促各醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,全方位開展自查自糾,對存在的問題要深入分析原因,找準(zhǔn)根源,邊查邊改,切實提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,有效防范醫(yī)療風(fēng)險。
醫(yī)療安全總結(jié)篇一
20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八”大精神和新醫(yī)改政策,以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機,以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度,強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度,及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診x人次,同比增長x%,住院x人次,同比增長x%,床位使用率x%,各類手術(shù)x臺次,同比增長x%。住院治愈好轉(zhuǎn)率x%,搶救各類危重病人x人次,搶救成功率x%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計x人次。全縣慢性病體檢x人次,殘疾人體檢x人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標(biāo),完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動,切實加強護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率x%,無丙級病歷。
(四)強化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求,制定了各種應(yīng)急預(yù)案,對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會,加強院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為x%,醫(yī)院感染率為x%,全年開展現(xiàn)患率x次,實查率為x%,開展生物監(jiān)測x份,合格率x%,每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)x次,參學(xué)率x%,全年x次院感理論知識考試,合格率x%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍,強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血x人次,輸血量x毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。
根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務(wù),滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
(八)、傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病,全年共上報各類傳染病x例,死亡病例x例,無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。
(九)加強醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定,每兩年對醫(yī)師定期考核一次,對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對x名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了x個試點專業(yè),x個試點病種的臨床路徑實施方案,全年進(jìn)入路徑x例,入組率x%,變異x例,退出路徑數(shù)x例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例x%。平均住院日x天。
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下,舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會,培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計x人,教學(xué)x學(xué)時,不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實惠。
護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅持每月護(hù)士長例會;每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議;護(hù)理不良事件分析討論專題會;護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等,嚴(yán)格按工作計劃完成重點工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實護(hù)理核心制度,堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動,住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人x人次,搶救成功率x%,住院病人數(shù)x人次,門診觀察病人x人次,靜脈輸液x人次,輸血x人次,靜脈推注x人次,肌肉注射及各類皮試x人次,導(dǎo)尿x人次,口腔護(hù)理x人次,洗胃x人次,氧氣吸入x人次,超聲霧化x人次,手術(shù)臺次x臺次,中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)x人次。護(hù)理文書書寫合格率x%,急救物品完好率x%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為x,病人滿意率為x%。
以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,保障后勤供應(yīng)。加強了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報x件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療安全總結(jié)篇二
落實管理責(zé)任成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價,并制定改進(jìn)方案,院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;副院長具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
(一)、醫(yī)療管理。
為配合我院"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動",把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動"考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作制度若干,為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善,取得了較好成績。
(二)、學(xué)習(xí)、活動情況。
堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一,在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)20余次,其中包括:《xx市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療安全專項檢查》文件,并落實到位;學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《河南省醫(yī)療核心制度》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等內(nèi)容;在20xx年5月份前舉辦了"護(hù)理核心制度知識競賽",得到了一致的'好評;按照衛(wèi)生局要求開展每月一次"醫(yī)療安全講評"很活動,結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時期媒體報道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。醫(yī)院還派出兩名科主任參加了中華醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)療事故防范專題講座會議。
(三)、抓好落實、促進(jìn)安全通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,先后給婦產(chǎn)科、急診科、內(nèi)科更換了最新?lián)尵攘鞒虉D,給內(nèi)、外、急診科護(hù)理更換了最新藥物配伍禁忌表。對重點科室進(jìn)行重點管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月16日晚8時我院組織了一次應(yīng)急演練,全院員工在規(guī)定時間內(nèi)在不同的地方趕到醫(yī)院。
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《河南省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,并組織醫(yī)生護(hù)士到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,全年組織醫(yī)療安全大檢查11次,檢查結(jié)果向全院通報公示8次,院方全年拿出6000余元對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎勵;對工作做得差的進(jìn)行批評和處罰,罰金達(dá)4000余元;通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
醫(yī)療安全總結(jié)篇三
為認(rèn)真做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作,保持我院醫(yī)療安全生產(chǎn)形勢的持續(xù)穩(wěn)定,我院院長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任及相關(guān)職能科室主任組成檢查組,定期對全院臨床、藥劑、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。檢查方法為工作組深入科室查閱資料,到病房詢問病人,實地檢查,考核提問,現(xiàn)場演練等措施進(jìn)行全面檢查,現(xiàn)將檢查情況報告如下:
(一)當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不足和住院病人高峰期的情況時,各科能相互配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作、狠抓醫(yī)療安全管理,沒有出現(xiàn)推諉病人的現(xiàn)象,每個醫(yī)護(hù)人員增強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范意識,加強了危重病人的管理,堅持三級醫(yī)師查房制度的落實,認(rèn)真執(zhí)行診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范,藥劑、放射、檢驗科等都堅持24小時值班制。
(二)醫(yī)院改進(jìn)了服務(wù)管理職能,開通了急診“綠色通道”改善門急診就醫(yī)環(huán)境,落實了綠色通道的程序和方法,進(jìn)一步完善了急診搶救病人的綠色通道,做到“三先三后”,即先救治后檢查,先搶救后分科,先搶救后收費,保證了危重傷病人在第一時間進(jìn)行搶救治療,全院簡化了就診程序,及時為病人提供就診流程指導(dǎo)和信息服務(wù),準(zhǔn)備了輪椅方便老弱病殘者使用。我院制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,隨時做好了人員、設(shè)施、設(shè)備、車輛和急救物品藥品的儲備及安排,應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件。
(三)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),醫(yī)療行為不斷規(guī)范。認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《護(hù)士管理辦法》等法律、法規(guī),嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入,嚴(yán)格按照醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,醫(yī)護(hù)人員持證上崗,做到依法執(zhí)業(yè),積極開展法律法規(guī)學(xué)習(xí)和三基三嚴(yán)培訓(xùn)。
(四)為了加強法律防范和維權(quán)意識,醫(yī)院及各科先后組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療糾紛的防范與處理專題講座》,提高醫(yī)療糾紛防范意識。醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),定期進(jìn)行三基考核。各臨床科室組織學(xué)習(xí)專題講座并進(jìn)行考核,強化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識和依法執(zhí)業(yè)意識,在各科檢查中未發(fā)現(xiàn)超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),未查出無證人員獨立從事醫(yī)療活動。藥劑、檢驗科未查出過期失效藥品及檢驗試劑。
(五)加強科室管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。各科能認(rèn)真執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,疑難、危重、死亡討論制度、術(shù)前討論制,知情同意制、會診制,病歷書寫制等各項規(guī)章制度,基本實行了院、科、組三級質(zhì)控,病歷質(zhì)量監(jiān)控有所提高。醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全明顯提升。規(guī)范服務(wù)用語,杜絕態(tài)度生、冷、頂、推現(xiàn)象,讓病人在就診過程中遇事有人問,事事有人管。建立健全了醫(yī)患溝通制度,加強醫(yī)患溝通制的落實,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細(xì)致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
(一)三級醫(yī)生查房制度落實欠到位,部分科室住院醫(yī)師對晨間、午后查房重視不夠,部分科室醫(yī)生巡視病人時間較短,檢查組已督促科室重新學(xué)習(xí)三級醫(yī)生查房制度,對宣教科電話回訪反應(yīng)查房不到位突出的醫(yī)生進(jìn)行單獨教育。
(二)隨機抽查各科室交接班記錄,記錄欠完整,未體現(xiàn)危重患者交班內(nèi)容。已督促整改。
(一)加強核心制度的學(xué)習(xí),掌握病歷書寫的要求。
(二)要求各科室認(rèn)真檢查每一份出科病歷,加強臨床路徑病例管理,交出每一份合格的病歷。
(三)科主任、護(hù)士長、質(zhì)控員認(rèn)真履行工作職責(zé)。
(四)各科室認(rèn)真開展政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、開展疑難、危重、術(shù)前、死亡病人的討論,并有記錄,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
(五)科主任、護(hù)士長認(rèn)真做好帶教、查房工作,及時做好對下級醫(yī)生的醫(yī)囑、病程記錄的檢查及簽字工作,減少差錯。
(六)做好醫(yī)患溝通工作,對病人的溝通必須做到入院時溝通、病情變化時溝通、術(shù)前術(shù)后溝通、病危時溝通、更換藥品或計劃作任何處置時、出院時溝通等。
(七)各科室加強溝通,嚴(yán)格落實24小時值班制度及院總值班制度,加強突發(fā)事件應(yīng)急演練,熟練掌握上報流程,確保突發(fā)事件處理工作響應(yīng)及時、反應(yīng)迅速、應(yīng)對有序高效。
自20xx年6月至20xx年6月期間,我院共接到患者投訴12起,醫(yī)療糾紛1起,均妥善解決。在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強防范意識,對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時發(fā)現(xiàn),及時解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
醫(yī)療安全總結(jié)篇四
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
為積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我鎮(zhèn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,確保國家基本藥物制度的順利實施,我院醫(yī)改工作在縣局委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,上級部門的關(guān)心支持與社會各界的配合下,通過我院全體干部職工的共同努力,加大了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的步伐,衛(wèi)生事業(yè)得到進(jìn)一步發(fā)展,20xx年度落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得了較好成績,現(xiàn)總結(jié)如下:
xx鎮(zhèn)位于中牟縣東南部,東鄰xx、xx兩縣,距省會xx30公里,距xx市26公里,全鎮(zhèn)總面積75平方公里,共有22個行政村,常住人口4萬余人,流動人口500余人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積12700平方米,醫(yī)療用房7800平方米,固定資產(chǎn)315萬余元,一體化管理的村衛(wèi)生室22所,衛(wèi)生院開設(shè)病床120張,編制人員55人,實際在崗職工86人,進(jìn)三年衛(wèi)生院平均業(yè)務(wù)收入400~500萬元。
醫(yī)改工作開展以來,我院于20xx年x月x日開始實施國家基本藥物制度,在醫(yī)院內(nèi)加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),確保國家基本藥物制度的順利實施,高度重視國家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性,召開全體會議,使廣大醫(yī)務(wù)工作者熟練掌握國家基本藥物制度的相關(guān)知識,達(dá)到優(yōu)先、合理和使用507種國家基本藥物,確保采購使用國家基本藥物并于20xx年x月x日將本院非國家基本藥物全部下架處理,全部使用政府集中招標(biāo)采購藥物,由醫(yī)藥公司集中統(tǒng)一配送,減少藥品銷售過程中的中間流通環(huán)節(jié),使虛高的藥價降下來,解決群眾“看病貴”問題。
為深化事業(yè)單位人事制度改革,建立崗位設(shè)置管理制度,結(jié)合我院實際制定了本單位崗位設(shè)置管理實施方案,其中我單位編制55人,規(guī)格為股級,內(nèi)設(shè)22科室,設(shè)置崗位總量59個,我院設(shè)置管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤技能崗位三類,各占總量的2%、88%、10%,通過建立崗位管理制度和人員聘用制度,創(chuàng)新管理體制,轉(zhuǎn)換用人機制,整合人才資源,凝聚優(yōu)秀人才,調(diào)動我院各類人員的積極性和創(chuàng)造性。根據(jù)國家醫(yī)改政策,基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資的總體要求,目前我院采取的工資分配方案為:正式職工工資執(zhí)行最新檔案工資標(biāo)準(zhǔn)中的基礎(chǔ)工資部分,門診招聘醫(yī)生工資執(zhí)行900元,其余臨時工執(zhí)行400元,獎金按提取后數(shù)減去工資之后的35%歸個人。
實施績效工資后,對于財政所補工資,由單位統(tǒng)一核算,秉持收支兩條線,核編定崗,根據(jù)績效考核,由單位根據(jù)所訂績效工資方案,統(tǒng)一核算后分配給職工,保證內(nèi)部績效考核方案與職工工作數(shù)量、工作質(zhì)量、技術(shù)水平、風(fēng)險程度、工作崗位等因素相結(jié)合,制定合乎職工工作能力及付出的方案,以激勵其積極性。
貫徹落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,開展城鄉(xiāng)居民健康檔案管
理、健康教育、0~3歲兒童健康檔案管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、預(yù)防接種、傳染病報告和處理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理。結(jié)合我院實際,制定衛(wèi)生健康大講堂年度工作計劃,以發(fā)放印刷資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開展公眾健康咨詢活動、舉辦健康知識講座等服務(wù)形式宣傳普及十大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。醫(yī)療改革以來,我院堅持以病人為中心,向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費用合理的服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步加強職工思想政治教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),使醫(yī)務(wù)人員恪守職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、執(zhí)業(yè)紀(jì)律,嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程,防范醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
1、建立完善基本醫(yī)療保障制度,使居民醫(yī)療保障覆蓋率達(dá)到98%。
2、建立國家基本藥物制度,實行藥物銷售零差價,緩解了老百姓看病難、看病貴的問題。
3、免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,較大改善了老百姓的健康水平。
4、制定崗位管理制度和人員聘用制度,實施績效工資方案,調(diào)動工作人員的積極性和主動性。
雖然我院的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作已經(jīng)全面啟動,但是醫(yī)改工作涉及面廣、難度大、情況復(fù)雜、任務(wù)艱巨,在具體實施過程中還存在較大困難和問題,主要表現(xiàn)在:
1、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后,服務(wù)設(shè)施不配套,服務(wù)功能不完善。
2、公共衛(wèi)生服務(wù)體系和應(yīng)急機制仍不健全。
3、城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展不平衡,人才隊伍建設(shè)有待加強,技術(shù)人員綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。
在今后一段時期,我院將按照“落實醫(yī)改任務(wù),提高服務(wù)水平,改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),增進(jìn)人民健康”的總體要求,明確醫(yī)改任務(wù)、理清醫(yī)改思路,進(jìn)一步加強調(diào)研,科學(xué)合理制定我院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案并抓好各項工作的落實。
醫(yī)療安全總結(jié)篇五
在接到大西公司《關(guān)于繼續(xù)從嚴(yán)深入開展質(zhì)量安全大檢查活動的通知》文件后,我項目部抓緊落實,成立了質(zhì)量安全大檢查活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
4月份由質(zhì)量安全大檢查領(lǐng)導(dǎo)小組以及各組員參加,不定期對鋼筋加工廠、拌和站、橋梁、路基工點進(jìn)行全面檢查。
在安全上對高空作業(yè)、臨時用電安全、基坑防護(hù)、警示牌的設(shè)立等方面進(jìn)行了檢查;質(zhì)量上。
對鋼筋籠制作、墩身施工、墩身外觀質(zhì)量、樁基施工、路基施工等方面進(jìn)行了檢查。各架子。
隊已對以上方面進(jìn)行了重點控制,總體情況良好,但個別方面還存在不少問題,需認(rèn)真整改。
1.墩身高空作業(yè)安全防護(hù)欄沒有安全防護(hù)網(wǎng)。
2.墩身高空作業(yè)有少數(shù)人不帶安全帽和安全帶。
3.施工用電接線不規(guī)范,存在亂接亂拉現(xiàn)象。
4.基坑防護(hù)圍欄被隨意拆除。
5.滅火器失效,消防器材工具有丟失現(xiàn)象。
6.施工用電沒有責(zé)任人,現(xiàn)場電纜線有亂拉現(xiàn)象。
7.便道危險區(qū)沒有提醒標(biāo)志。
1.閃光對焊個別接頭不同軸,外觀質(zhì)量較差。
2.鋼筋籠主筋與加強筋連接出現(xiàn)個別燒傷現(xiàn)象。
醫(yī)療安全總結(jié)篇六
20xx年上半年院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,在全院職工的努力下,醫(yī)療環(huán)境得到了改善,門診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比上年同期有所增加。在病人增加的情況下,院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位,不斷地完善制度,加大監(jiān)督力度,保證醫(yī)療安全。
成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價,并制定改進(jìn)方案,要求各科室加強院內(nèi)感染,做好醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,并按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
1、醫(yī)療管理。
根據(jù)上級主管部門要求,大力提倡“三好一滿意”我院組織實施開展一系列活動,把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了“醫(yī)療質(zhì)量管理年活動”考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作考核標(biāo)準(zhǔn),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善,取得了較好成績。2、學(xué)習(xí)、活動情況在當(dāng)前醫(yī)療安全要求嚴(yán)峻的形式下,我院堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強繼續(xù)教育,上半年我院組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)6次,各科室每月制定學(xué)習(xí)計劃,結(jié)合科里工作需要及時彌補不足,有力的提升了科室員工整體素質(zhì)。在此基礎(chǔ)上結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時期媒體報道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。
3、抓好落實、促進(jìn)安全。
通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對重點科室進(jìn)行重點管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月11日下午我院組織了一次應(yīng)急演練,通過這次演練大大提高了我院職工的實戰(zhàn)能力。
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《20xx年山東省病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
醫(yī)療安全總結(jié)篇七
為進(jìn)一步加強依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實,保障醫(yī)療安全,醫(yī)事法規(guī)科加強對全院的依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、落實、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實,要求全年組織2-4次全院性法律法規(guī)學(xué)習(xí),科室每月學(xué)習(xí)1-2次,全年定期組織全院性考試,學(xué)習(xí)內(nèi)容以《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《藥品管理辦法》及〈麻醉藥品和精神藥品管理條例〉等,要求每次學(xué)習(xí)有記錄,加強執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理,根據(jù)xx市中醫(yī)醫(yī)院執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理實施細(xì)則,要求各科主任嚴(yán)把入關(guān),無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行執(zhí)業(yè),違反者嚴(yán)格按執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理實施細(xì)則進(jìn)行懲處。為應(yīng)對上半年醫(yī)療糾紛和投訴不斷上升的局面,8月11日至9月12日組織開展了醫(yī)療安全整頓活動。通過學(xué)習(xí),提高了全院職工依法行醫(yī)的意識,保障了醫(yī)療安全,醫(yī)院醫(yī)療糾紛和投訴有了大幅度下降,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率也得到了有效提升,至目前為止,今年全年全院醫(yī)療糾紛發(fā)生32件,無醫(yī)療事故發(fā)生。
1、繼續(xù)完善各項制度,狠抓落實,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,定期質(zhì)量檢查,醫(yī)務(wù)科對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,把醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:
(1)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的管理:檢查接診醫(yī)師處理病人及時全面、疑難危重病人請示上級醫(yī)師,他科問題邀請相關(guān)會診情況,三級醫(yī)師查房、交接班記錄、疑難、死亡病例、術(shù)前討論記錄本的內(nèi)容,了解各項制度執(zhí)行情況。
(2)加強前五位住院病種的管理:要求各科上報本科前五位病種并熟悉。
(3)督促各科室根據(jù)本科專業(yè)特點,制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案18件,下發(fā)24個病種的臨床路徑。
(4)病歷書寫和病案管理:嚴(yán)格按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的要求,每周進(jìn)行二次醫(yī)療文書質(zhì)量督導(dǎo)檢查,有效降低了缺陷病歷率。為配合《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》(20xx版)的實施,及時組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了學(xué)習(xí),并強調(diào)臨床醫(yī)務(wù)人員在患者出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細(xì)告知的同時,必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中。嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》,把運行病歷的檢查作為重中之重來檢查,對住院病歷、病案首頁、醫(yī)囑單、首次病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、手術(shù)知情同意書、麻醉知情同意書、特殊檢查及特殊治療知情同意書、出院記錄等內(nèi)容作了相應(yīng)的規(guī)定,把嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量,可能造成醫(yī)療糾紛的隱患問題如病歷書寫及時性,上級醫(yī)師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名、搶救記錄及涂改等問題,從醫(yī)療環(huán)節(jié)上堵漏防錯,提高甲級病歷率,不合格病歷按規(guī)定處罰。
2、在多科室的協(xié)作下,我院首例膝關(guān)節(jié)臵換術(shù)取得圓滿成功。
3、為配合醫(yī)院第x屆中醫(yī)文化節(jié)的開展,組織開展了一次病歷書寫比賽,參評病歷合格率達(dá)100%。
4、加強三基培訓(xùn)與考核制度的執(zhí)行與落實為提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,根據(jù)我院實際情況,年初擬定了三基培訓(xùn)計劃,從外派人員進(jìn)修,科室組織學(xué)習(xí)和全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合,盡量提高醫(yī)療技術(shù)水平;醫(yī)務(wù)科每年組織2-4次培訓(xùn)學(xué)習(xí),進(jìn)行2次考核,定于6月和12月進(jìn)行。
1、實績:
今年1-12月,門診量155828(上年128071)人次,同比增長21.67%,急診8479人次,危重病例搶救310人次,平均留觀時間2.88天;出院病人數(shù)為12782(上年11549)人次、同比增長10.68%;全院病床工作日為140121(107785)天、同比增長30.84%;病床使用率為94。46%,同比增長12.51%;,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)31.25、同比減少8%;平均住院天數(shù)9.87天、同比減少3.01天;手術(shù)例數(shù)為3755(上年同期3476)例,同比增長8.03%;各種輔助檢查和很多指標(biāo)都有不同程度的提高:其中:胃鏡檢查1426人次,病理檢查4142人次,病理細(xì)胞學(xué)檢查898人次;放射檢查42816人次,其中ct檢查7315人次,陽性數(shù)為5689;心電圖檢查11539人次,b超檢查13334人次;臨床檢驗1257401人次,生化檢查368865人次;服務(wù)理念改善了,加強醫(yī)患溝通,促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展,醫(yī)患矛盾減少,醫(yī)療糾紛下降,加強了對患者知情同意權(quán)及隱私權(quán)的保護(hù)工作。
近3個月來,全院總的來說,醫(yī)療質(zhì)量較上年略有下降,主要是個別科室主任未認(rèn)真覆行好核心制度,部分醫(yī)生意識淡漠所致;病案質(zhì)量,合理檢查,合理用藥及抗菌素使用上有所改善,很多指標(biāo)明顯提高。
3、服務(wù)。
(1)加強醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系近半年來,加強醫(yī)患溝通建設(shè),把醫(yī)患溝通納入質(zhì)量管理范疇,要求醫(yī)務(wù)人員在病人入院后即正式向患者或家屬介紹病情,所作檢查查及治療手段及本科、本院情況,使病人了解自己的病情及所住醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平,認(rèn)真聽取病人或家屬意見,把可取的意見或建議納入今后的管理中。
(2)找缺陷,抓整改,提高病人滿意度醫(yī)院狠抓服務(wù)缺陷管理,從病人滿意度中查找不足,對每條缺陷認(rèn)真調(diào)查,落實及反饋,隨時改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,以實際行動提高病人的滿意度。
(3)醫(yī)患矛盾減少,醫(yī)療糾紛下降。
1、依法執(zhí)業(yè):
部分科室給自己所指導(dǎo)的無執(zhí)業(yè)人員簽字不及時,在每月一次的督查或多或少均出現(xiàn)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理不嚴(yán)格情況。
(1)部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差:主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄(與首次病程記錄相同者多),術(shù)前討論記錄不規(guī)范上,打印病歷常有出錯現(xiàn)象。
(2)抗菌素應(yīng)用,部分科室未嚴(yán)格掌握指征存在濫用抗菌素情況。
(3)門診病歷書寫不規(guī)范,甚至有個別醫(yī)師未書寫。
1、加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí),加強督查力度,嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān),使各級醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè)。
2、加強各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標(biāo)準(zhǔn),治療有依據(jù),從而達(dá)到減少病人住院時間和費用之目的。
4、改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系。
5、做好住院病房搬遷前的統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)工作。
醫(yī)療安全總結(jié)篇八
為認(rèn)真做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作,保持我院醫(yī)療安全生產(chǎn)形勢的持續(xù)穩(wěn)定,我院院長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任及相關(guān)職能科室主任組成檢查組,定期對全院臨床、藥劑、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。檢查方法為工作組深入科室查閱資料,到病房詢問病人,實地檢查,考核提問,現(xiàn)場演練等措施進(jìn)行全面檢查,現(xiàn)將檢查情況報告如下:
(一)當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不足和住院病人高峰期的情況時,各科能相互配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作、狠抓醫(yī)療安全管理,沒有出現(xiàn)推諉病人的現(xiàn)象,每個醫(yī)護(hù)人員增強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范意識,加強了危重病人的管理,堅持三級醫(yī)師查房制度的落實,認(rèn)真執(zhí)行診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范,藥劑、放射、檢驗科等都堅持24小時值班制。
(二)醫(yī)院改進(jìn)了服務(wù)管理職能,開通了急診“綠色通道”改善門急診就醫(yī)環(huán)境,落實了綠色通道的程序和方法,進(jìn)一步完善了急診搶救病人的綠色通道,做到“三先三后”,即先救治后檢查,先搶救后分科,先搶救后收費,保證了危重傷病人在第一時間進(jìn)行搶救治療,全院簡化了就診程序,及時為病人提供就診流程指導(dǎo)和信息服務(wù),準(zhǔn)備了輪椅方便老弱病殘者使用。我院制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,隨時做好了人員、設(shè)施、設(shè)備、車輛和急救物品藥品的儲備及安排,應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件。
(三)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),醫(yī)療行為不斷規(guī)范。認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《護(hù)士管理辦法》等法律、法規(guī),嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入,嚴(yán)格按照醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,醫(yī)護(hù)人員持證上崗,做到依法執(zhí)業(yè),積極開展法律法規(guī)學(xué)習(xí)和三基三嚴(yán)培訓(xùn)。
(四)為了加強法律防范和維權(quán)意識,醫(yī)院及各科先后組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療糾紛的防范與處理專題講座》,提高醫(yī)療糾紛防范意識。醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),定期進(jìn)行三基考核。各臨床科室組織學(xué)習(xí)專題講座并進(jìn)行考核,強化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識和依法執(zhí)業(yè)意識,在各科檢查中未發(fā)現(xiàn)超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),未查出無證人員獨立從事醫(yī)療活動。藥劑、檢驗科未查出過期失效藥品及檢驗試劑。
(五)加強科室管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。各科能認(rèn)真執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,疑難、危重、死亡討論制度、術(shù)前討論制,知情同意制、會診制,病歷書寫制等各項規(guī)章制度,基本實行了院、科、組三級質(zhì)控,病歷質(zhì)量監(jiān)控有所提高。醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全明顯提升。規(guī)范服務(wù)用語,杜絕態(tài)度生、冷、頂、推現(xiàn)象,讓病人在就診過程中遇事有人問,事事有人管。建立健全了醫(yī)患溝通制度,加強醫(yī)患溝通制的落實,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細(xì)致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
(一)三級醫(yī)生查房制度落實欠到位,部分科室住院醫(yī)師對晨間、午后查房重視不夠,部分科室醫(yī)生巡視病人時間較短,檢查組已督促科室重新學(xué)習(xí)三級醫(yī)生查房制度,對宣教科電話回訪反應(yīng)查房不到位突出的醫(yī)生進(jìn)行單獨教育。
(二)隨機抽查各科室交接班記錄,記錄欠完整,未體現(xiàn)危重患者交班內(nèi)容。已督促整改。
(一)加強核心制度的學(xué)習(xí),掌握病歷書寫的要求。
(二)要求各科室認(rèn)真檢查每一份出科病歷,加強臨床路徑病例管理,交出每一份合格的病歷。
(三)科主任、護(hù)士長、質(zhì)控員認(rèn)真履行工作職責(zé)。
(四)各科室認(rèn)真開展政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、開展疑難、危重、術(shù)前、死亡病人的討論,并有記錄,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
(五)科主任、護(hù)士長認(rèn)真做好帶教、查房工作,及時做好對下級醫(yī)生的醫(yī)囑、病程記錄的檢查及簽字工作,減少差錯。
(六)做好醫(yī)患溝通工作,對病人的溝通必須做到入院時溝通、病情變化時溝通、術(shù)前術(shù)后溝通、病危時溝通、更換藥品或計劃作任何處置時、出院時溝通等。
(七)各科室加強溝通,嚴(yán)格落實24小時值班制度及院總值班制度,加強突發(fā)事件應(yīng)急演練,熟練掌握上報流程,確保突發(fā)事件處理工作響應(yīng)及時、反應(yīng)迅速、應(yīng)對有序高效。
自20xx年6月至20xx年6月期間,我院共接到患者投訴12起,醫(yī)療糾紛1起,均妥善解決。在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強防范意識,對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時發(fā)現(xiàn),及時解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
20xx年10月23日。
醫(yī)療安全總結(jié)篇九
1)三級等保測評:根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)要求,北京和睦家醫(yī)院需通過等級保護(hù)三級測評。入職時,此項目已過初測階段進(jìn)入到整改階段,根據(jù)測評機構(gòu)給出的差異分析報告進(jìn)行高風(fēng)險項和中風(fēng)險項的整改工作,作為整個項目的執(zhí)行者,之前的工作經(jīng)驗在整改過程中起到了一定的作用,提高了整改工作的效率并編寫了等級保護(hù)要求相關(guān)文檔,例如:信息安全應(yīng)急預(yù)案,操作系統(tǒng)基線檢查模板等,同時也存在一些不足,例如對于等級保護(hù)要求的一些條例理解不夠深刻,對于等保測評的算分公式不夠熟悉等。在最終測評時,積極配合測評機構(gòu)的測評工作,回答測評機構(gòu)提到的關(guān)鍵問題,使得終測過程較為順利的完成,并以優(yōu)異的分?jǐn)?shù)通過了三級等保測評,拿到了三級等保報告,當(dāng)然這也少不了其他同事的共同努力。
2)安全體系建設(shè)--評估階段:根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求,負(fù)責(zé)和睦家信息安全體系建設(shè),作為此項目的負(fù)責(zé)人,我將此項目分為三個階段完成,分別為:評估階段,建設(shè)階段,以及運營階段。在評估階段的主要目標(biāo)是需要評估和睦家現(xiàn)狀,以及為安全體系建設(shè)第二階段做準(zhǔn)備,如不做評估的話是無法進(jìn)行從0-1的安全體系建設(shè),在評估的過程中利用自己的專業(yè)知識并結(jié)合等級保護(hù)三級的要求,進(jìn)行了多維度的評估。完成評估后,列出了安全體系建設(shè)架構(gòu)圖,但由于做評估時有些方向沒有做深入的調(diào)研,導(dǎo)致安全體系架構(gòu)圖的某些模塊無法實現(xiàn),后期會進(jìn)行一系列的調(diào)整及優(yōu)化。
3)安全意識培訓(xùn):企業(yè)無時無刻都面臨著信息安全的威脅及風(fēng)險,根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求,作為該項目的負(fù)責(zé)人,已于近期針對于和睦家內(nèi)部it部門進(jìn)行了安全意識培訓(xùn)工作,培訓(xùn)內(nèi)容包括安全意識概念、密碼安全、系統(tǒng)安全、郵件安全、物理安全、社會工程攻擊等內(nèi)容,通過安全意識培訓(xùn),提升了企業(yè)內(nèi)部對于信息安全的理解以及信息安全的重要性,同時也在一定程度上提升了員工識別信息安全風(fēng)險的技能和意識,但美中不足的是培訓(xùn)內(nèi)容過多,培訓(xùn)時間較長,所以需要對培訓(xùn)的素材進(jìn)行優(yōu)化。
遠(yuǎn)程支持××網(wǎng)安檢查,配合itmanger通過青島市網(wǎng)安的例行檢查,并提出與網(wǎng)安檢查相關(guān)的檢查項及關(guān)鍵點,最終×××以較高的分?jǐn)?shù)通過檢查。
青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,配合itmanager通過青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,提供了網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)以及相關(guān)檢查項的整改方案,并在審查當(dāng)天進(jìn)行遠(yuǎn)程技術(shù)支持。
×××三級等保測評工作,遠(yuǎn)程配合×××在三級等保終測,并提供相關(guān)漏掃報告,以及技術(shù)答疑等,最終×××復(fù)核等保三級測評要求,通過三級等保測評。
a)安全運營中心部署:根據(jù)三級等保要求以及安全體系建設(shè)需求,需成立安全運營中心,和睦家購買了ibm的siem平臺qradar,目前該項目已完成北京區(qū)域部署,進(jìn)入到優(yōu)化策略階段,目前已將ad認(rèn)證類的告警策略優(yōu)化完成,下一步準(zhǔn)備優(yōu)化病毒類告警以及服務(wù)器相關(guān)告警,待策略優(yōu)化完成后,部署全國各site日志采集器和流量采集器,預(yù)計本年度完成全國部署。
b)knowbe4釣魚郵件測試平臺:由于釣魚郵件對企業(yè)造成的安全風(fēng)險較高,威脅較大,所以準(zhǔn)備采購響應(yīng)的釣魚郵件測試平臺,通過該平臺的釣魚郵件測試來提升員工對于防釣魚的安全意識,目前該項目已將報價提交給采購進(jìn)行價格評估,待采購評估價格后進(jìn)行購買實施。
c)×××全國安全意識培訓(xùn):為提升和睦家員工的信息安全意識,計劃于本年度完成×××全國員工的信息安全意識培訓(xùn),目前已完成北京×××部門的培訓(xùn),下一步進(jìn)行×××的信息安全意識培訓(xùn)。
通過六個月的工作,我發(fā)現(xiàn)了自身存在的一些優(yōu)點與不足:
a)溝通能力方面:樂于與同事及領(lǐng)導(dǎo)積極溝通,并了解自己的任務(wù)和角色,樂于與同事合作以達(dá)成目標(biāo),但有的時候溝通方式存在一定的問題,導(dǎo)致溝通效果欠佳。在今后的工作中,也會注意自己與領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的溝通方式及方法,做到高效溝通。
b)項目管理能力:擅長項目管理,因為之前系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過項目管理的知識,所以在工作中可以利用學(xué)習(xí)到的知識去進(jìn)行高效工作,但偶爾會出現(xiàn)不熟悉企業(yè)內(nèi)部的工作流程導(dǎo)致對于項目的管理出現(xiàn)偏差,我會在未來的工作中盡快的熟悉各項工作流程,避免再次出現(xiàn)同樣的問題。
c)崗位知識方面:在信息安全體系建設(shè)、安全運營、安全意識培訓(xùn)以及安全事件分析方面較為擅長,由于網(wǎng)絡(luò)安全涉及到的知識面非常廣,在工作的過程中也意識到我所在的崗位上,有些需要用到的信息安全相關(guān)知識自己并不夠?qū)I(yè),所以在今后的工作和生活中還需要加強學(xué)習(xí)相關(guān)崗位知識,并實際運用到工作中。
d)工作態(tài)度方面:工作態(tài)度積極、主動,時常保持良好的狀態(tài)完成工作或解決問題。
e)工作效率與質(zhì)量:高于一般的效率,能早于限期完成。但偶爾會出現(xiàn)工作目標(biāo)不明確、工作方法不得當(dāng)?shù)那闆r,這也是我在今后的工作中需加以提升的方面,爭取做到工作目標(biāo)明確、方法得當(dāng)、效果良好,并有相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確性。
總之,半年來,我做了一定的工作,也取得了同事和領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可,但離領(lǐng)導(dǎo)的要求標(biāo)準(zhǔn)有還有一定的差距,我將不斷地總結(jié)經(jīng)驗,加強學(xué)習(xí),更新觀念,提高各方面的工作能力,通過不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)增加自己的知識面,不斷提升自身的技術(shù)能力,將工作完成好。同時也會虛心聽取領(lǐng)導(dǎo)及同事的批評和糾正,努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。緊緊圍繞公司的企業(yè)文化,以對工作、對事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,腳踏實地,盡職盡責(zé)地做好本職工作。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,全面發(fā)動。
領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一認(rèn)識,以醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)院存在的根本,醫(yī)療質(zhì)量是服務(wù)的核心,把保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理重中之重的工作來抓,結(jié)合今次的“醫(yī)療安全月”活動,通過組織各科主任會議、全院職工大會和利用晨會等形式,傳達(dá)貫徹醫(yī)療安全月活動的會議精神,制定落實本院的計劃安排,組織學(xué)習(xí)《制度與職責(zé)》和有關(guān)文件,集中討論醫(yī)療糾紛的危害性和醫(yī)療安全的重要性,從而激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的全員醫(yī)療安全意識,提高工作責(zé)任感,在全院中掀起了學(xué)法規(guī)、學(xué)規(guī)范、學(xué)技術(shù)、講質(zhì)量、保安全、防事故的醫(yī)療安全活動高潮。
二、強化職責(zé),加大措施,確保安全。
醫(yī)院實行一把手負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé),院、科、組實行層級質(zhì)量責(zé)任制,責(zé)任到人,實現(xiàn)全員、全面、全程的質(zhì)量管理模式,體現(xiàn)立體管理,特別抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量、終末醫(yī)療質(zhì)量的管理。加大教育和培訓(xùn)力度,開展護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范、“三基”知識培訓(xùn)等,提高全體醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。加大檢查監(jiān)督和處罰力度,要求各科室每日檢查一次,每月考核一次,醫(yī)院每季度考核一次,作為考核科領(lǐng)導(dǎo)管理工作的內(nèi)容之一,對出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故的人員進(jìn)行嚴(yán)懲。使出各科室在開展醫(yī)療安全月活動中做到領(lǐng)導(dǎo)、人員、時間、精力的集中,明確到位,落實責(zé)任,一級抓一級,級級抓落實,不斷強化醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,全面推進(jìn)醫(yī)院各項工作的發(fā)展。
三、徹查隱患、修補薄弱,提高醫(yī)療質(zhì)量。
通過自查,發(fā)現(xiàn)目前存在的醫(yī)療安全工作的薄弱環(huán)節(jié)主要有:1、個別科室負(fù)責(zé)人對醫(yī)療安全疏于管理,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心弱、質(zhì)量意識和安全意識比較淡薄,認(rèn)為醫(yī)療安全是醫(yī)院的事情,即使出現(xiàn)了醫(yī)療差錯、事故,也有醫(yī)院頂著,所以工作出現(xiàn)馬虎應(yīng)付,違反技術(shù)操作規(guī)程現(xiàn)象時有發(fā)生,使病人未能及時得到正確的診斷和治療,甚至出現(xiàn)漏診漏治的現(xiàn)象,醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯呈上升趨勢。2、醫(yī)療質(zhì)量考核、評價系統(tǒng)不夠完善和執(zhí)行較差,未能及時對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行切實考核和對質(zhì)量存在的問題進(jìn)行整改。3、醫(yī)院感染管理工作較薄弱,各種醫(yī)療監(jiān)測手段不足,監(jiān)測工作落實不夠,部分醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染的概念理解含糊。4、制度不落實,職責(zé)不到位。少數(shù)醫(yī)護(hù)人員未能認(rèn)真執(zhí)行制度與職責(zé)要求,遲到、早退,值班不堅守工作崗位,離崗現(xiàn)象時有發(fā)生。病歷書寫未按時完成,甚至危重病人入院三天未寫病歷,三級醫(yī)師查房制度、簽審制度、術(shù)前討論制度、輸血管理制度,三查七對制度,處方制度等,有時未能很好落實,工作中差錯時有發(fā)生。5、技術(shù)操作不夠規(guī)范,技術(shù)水平有待提高。由于我院辦院時間短,年輕醫(yī)務(wù)人員多,存在專業(yè)技術(shù)水平低,臨床經(jīng)驗不足,分析判斷能力差。導(dǎo)致延誤病人的診斷及治療,引發(fā)醫(yī)療糾紛。6、醫(yī)院還存在醫(yī)療安全教育、職業(yè)道德教育工作不夠落實,措施不得力、管理不到位,有出現(xiàn)違反醫(yī)德規(guī)范現(xiàn)象,服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量不盡人意,造成病人投訴。針對存在的隱患,醫(yī)院采取相應(yīng)的一系列整改措施:1、組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)閱讀《xx省醫(yī)療事故處理辦法》及其實施細(xì)則,開展醫(yī)療安全教育、職業(yè)道德教育,增強全院醫(yī)務(wù)人員三種意識:(1)責(zé)任意識,要堅持把社會效益放在首位,心中要有群眾,要從講政治的態(tài)度認(rèn)識自己的責(zé)任;(2)發(fā)展意識,離開了質(zhì)量、安全去談發(fā)展只能是一句空話;(3)效益意識,安全、質(zhì)量是數(shù)量的基礎(chǔ),沒有安全、質(zhì)量就沒有數(shù)量,也就沒有效益。2、建立、健全醫(yī)療質(zhì)量考核、評價體系,落實監(jiān)控制度。成立了防???、新設(shè)了腸道門診,提高了對傳染病、院內(nèi)感染規(guī)范、科學(xué)的管理水平。重新調(diào)整了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、病案質(zhì)量委員會、成份輸血管理委員會、醫(yī)院感染委員會等機構(gòu)成員。落實制度與人員職責(zé),制訂了一套較完善的質(zhì)量管理體系,使全程醫(yī)療質(zhì)量(基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量、終末醫(yī)療質(zhì)量)得到及時到位的監(jiān)控和考核。規(guī)范了病歷、處方的書寫,落實了病歷的修改、簽審,三級醫(yī)師查房及危重病人、術(shù)前討論等制度,防止事故隱患的發(fā)生。3、落實每天一查制度,落實職責(zé),規(guī)范醫(yī)療操作常規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)程,嚴(yán)格醫(yī)療制度和工作紀(jì)律,對違反制度、紀(jì)律的給予嚴(yán)厲處分,由此引起的醫(yī)療糾紛要由個人承擔(dān)責(zé)任,使安全管理工作有目標(biāo),責(zé)任到人。落實了科室的醫(yī)療安全防范措施。4、加強業(yè)務(wù)知識的教育和培訓(xùn),提高技術(shù)水平。醫(yī)務(wù)科組織了全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”學(xué)習(xí)、臨床技術(shù)操作培訓(xùn)和觀看有關(guān)“急診搶救”的錄像,組織“三基”業(yè)務(wù)考試、傳染病知識考試和臨床技能實踐考核等,提高了醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)能力。5、加強對醫(yī)療器械、設(shè)備和危險品的安全管理。改建了氧氣供應(yīng)室、酒精存放室,加強了劇毒藥品的管理,全面檢查了壓力容器(如鍋爐等)、電梯、發(fā)電機房、手術(shù)室和各種消防設(shè)施等,保證各種醫(yī)療器械的正常運轉(zhuǎn),杜絕了醫(yī)療隱患。
四、全面整改,成效明顯。
通過自查整改,落實各項制度和措施,使全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識明顯增強,未出現(xiàn)一起醫(yī)療差錯、事故和醫(yī)療糾紛,門診人次、住院人數(shù)和經(jīng)濟(jì)收入比去年同期有明顯增加,提高了醫(yī)院的信譽,贏得了廣大群眾的好評。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十一
我院一貫嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生行政主管部門頒布的一系列衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范。業(yè)務(wù)經(jīng)營方面,能按照衛(wèi)生局規(guī)定的診療科目執(zhí)業(yè),無超范圍經(jīng)營;醫(yī)院及現(xiàn)有的科室命名規(guī)范,專業(yè)技術(shù)人員均具備相應(yīng)崗位的任職資格,不超范圍執(zhí)業(yè)。自覺的按照規(guī)定申請醫(yī)療機構(gòu)校驗。在醫(yī)院的有關(guān)宣傳廣告方面,也能按規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告,從不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告。
我院現(xiàn)有床位二十余張,主要收治:內(nèi)科、外科、婦科、五官科等常見病,多發(fā)病。開設(shè)有一些門診小手術(shù),設(shè)有住院部、門診部、供應(yīng)室、后勤科。院辦有院長、副院長4名,實行院長負(fù)責(zé)制。組織管理機構(gòu)設(shè)置基本合理,能滿足本院基本需要,各科室有完整的規(guī)章制度和崗位職責(zé),職工均熟悉本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度。院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)均能了解和掌握國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及有關(guān)衛(wèi)生政策。能自覺的學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)院管理知識。民營醫(yī)院限于條件,接受專門的管理專業(yè)知識培訓(xùn)方面欠缺,有待今后彌補。
我院有副主任醫(yī)師名,主治醫(yī)師名,醫(yī)師名,助理醫(yī)師名,主管護(hù)師名,護(hù)師名,護(hù)士名,主管藥師1名,主管檢驗師1名,x光檢驗師1名。人力資源配置基本合理,實行崗位職務(wù)聘任制,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷和專業(yè)結(jié)構(gòu)基本合理,滿足了醫(yī)院功能執(zhí)業(yè)需要和管理的需要,正在籌備建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員準(zhǔn)入考核,評價體系,擬建專業(yè)技術(shù)檔案。建立了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn),在繼續(xù)教育方面,我們采取的是不定期的培訓(xùn)方式,完成本院醫(yī)務(wù)人員的知識更新。存在問題:1、講課還是較少;2、外出進(jìn)修基本沒有,今后要加強這方面的工作。
我院建立了一套適合我院經(jīng)營管理的獎懲制度,實行按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量及績效掛勾取酬的分配機制,極大的調(diào)動了職工工作的積極性。
我院制定了較為完善的.應(yīng)急預(yù)案,組織了醫(yī)務(wù)人員演練,醫(yī)護(hù)人員能夠及時,妥善的處理醫(yī)院突發(fā)事件。
我院在水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障方面基本能滿足醫(yī)院運行需要,為員工提供免費餐飲服務(wù)。食堂食品衛(wèi)生安全,能滿足工作人員需要和患者治療需要,醫(yī)療廢物和污水管理及處置符合衛(wèi)生行政管理部門的規(guī)定。
醫(yī)院安全保衛(wèi)組織建立制度完善,有保安人員,消防通道暢通,設(shè)備設(shè)施滿足要求。
我院建立了院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,院長為第一負(fù)責(zé)人,定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,各科室由科主任全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,發(fā)現(xiàn)問題,立即解決。此外,我院尚有一名高年資醫(yī)師在臨床一線負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理,確保醫(yī)療安全。一名副院長負(fù)責(zé)院內(nèi)感染控制工作及病案管理工作,醫(yī)院核心領(lǐng)導(dǎo)層對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全高度重視,嚴(yán)格監(jiān)管,定期分析,及時反饋,落實整改。我院限于條件和規(guī)模,成立有藥事管理委員會和病案管理委員會,沒有成立單獨的倫理委員會,但相關(guān)工作依然在做。近幾月來,我們加強了病歷的監(jiān)管,落實病歷、處方的書寫要求,同時要求醫(yī)生在臨床工作中規(guī)范治療,合理用藥,規(guī)避風(fēng)險。手術(shù)科室嚴(yán)禁違反操作規(guī)程。我院有自己的危重病人搶救規(guī)程和報告制度,嚴(yán)禁瞞報。有分診、導(dǎo)診服務(wù),落實首診負(fù)責(zé)制和科室會診制度。急診醫(yī)療方面:急救設(shè)備,藥品處于備用狀態(tài),急診醫(yī)護(hù)人員能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范,及時、完整。
傳染病管理方面:嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī),定期對工作人員進(jìn)行傳染病防治知識和技能培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度和報告制度。
各輔助科室人員配置、設(shè)備、藥品管理、消防工作等均按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。由于條件所限,上述工作仍有不盡完善的地方,有待在今后的工作中加以完善和整改。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十二
一年來,根據(jù)縣衛(wèi)生局召開的各種會議要求以及安全生產(chǎn)責(zé)任書的要求,我們認(rèn)真組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)文件和各種規(guī)章制度,對一年來的各種糾紛進(jìn)行了認(rèn)真的分析總結(jié),從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),改進(jìn)今后的工作。具體工作如下:
我們通過每早晨會和每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理辦法、醫(yī)療糾紛防護(hù)辦法、各類人員工作職責(zé)、醫(yī)院感染管理辦法等法律、法規(guī)及衛(wèi)生局下發(fā)的各種文件案例。組織職工進(jìn)行醫(yī)療安全知識考試,參考人員100%,及格率100%。
通過學(xué)習(xí)并結(jié)合本院在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度方面存在的問題進(jìn)行了深入的討論,對一年來的問題和醫(yī)患糾紛進(jìn)行了總結(jié)和討論,完善了部分制度和管理辦法。
1、對照責(zé)任書,加強規(guī)章制度的健全和落實,健全了各種工作記錄,完善了急診工作流程;危急值報告制度,原始記錄保存等制度;使衛(wèi)生院的醫(yī)療工作走向規(guī)范化、法制化、程序化。
2、對窗口部門人員加強教育,特別是對糾紛比較集中個人教育,對每次糾紛和舉報抓住不放,追究原因,全院職工從中吸取教訓(xùn)總結(jié)經(jīng)驗。對每例質(zhì)量差錯進(jìn)行全院討論,落實責(zé)任,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn)。
3、制作了各種醫(yī)療行為簽字文書,分發(fā)到臨床各科,規(guī)范各科的診治行為。
4、繼續(xù)開展全院全面質(zhì)量控制確保治療質(zhì)量:通過科室內(nèi)質(zhì)量控制活動診療工作質(zhì)量,并從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,將質(zhì)量意識落實到每一個環(huán)節(jié),實現(xiàn)醫(yī)療工作的操作規(guī)范化、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)理念現(xiàn)代化。
5、淘汰某些老化,效率低的設(shè)備。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,在單位經(jīng)費比較緊的情況下,10月份仍然抽出資金購買了一臺彩超。
總之,衛(wèi)生院班子成員將與全院職工一道在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下規(guī)范管理,努力工作,開拓創(chuàng)新,為醫(yī)院的發(fā)展做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十三
1、我院建立了醫(yī)療安全防范小組、醫(yī)療安全管理委員會、醫(yī)療安全質(zhì)量監(jiān)測小組等組織,各個組織分工明確,做到了各項有分工,事事有人管。
2、各組織小組嚴(yán)格按照組織職責(zé)開展工作,對事不對人。醫(yī)療。
安全工作管理人員在工作中發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭或不規(guī)范操作即時處理絕不拖延,徇私,哪怕是一點點的問題也嚴(yán)肅批評,立即監(jiān)督改正,防止星火燎原的發(fā)生。
1、我院建立了較完善的醫(yī)療質(zhì)量安全制度體系,如各崗位職責(zé)制度、醫(yī)療安全管理制度、診療管理制度、各臨床科室管理工作要點、臨床管理制度、十三項核心制度、中醫(yī)藥管理制度等規(guī)章制度,做到了工作有方向,事事有標(biāo)準(zhǔn),每個人都知道自己應(yīng)該做什么,怎么做。
2、各項工作制度執(zhí)行是關(guān)鍵,制定了就嚴(yán)格執(zhí)行。我院和各科室負(fù)責(zé)人簽訂了《科室醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任書》內(nèi)容詳細(xì)記錄了各科室醫(yī)療安全的`責(zé)任,本科室醫(yī)療安全工作的重點和薄弱環(huán)節(jié)以及重點問題所采取的措施。堅持晚查房,早交班,早會,有明確的患者交接,避免了患者無人管,各自獨立,使醫(yī)療形成一個整體,防止了疏漏。堅持每日查房,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用及時發(fā)現(xiàn)危重病例,合理治療。嚴(yán)格病案管理,堅決執(zhí)行國家的病例書寫條例,完善病例規(guī)范化管理,保存好診療過程中的關(guān)鍵文件。制定醫(yī)療糾紛預(yù)案,發(fā)現(xiàn)不安全因素及時有人出面解決,大事化小小事化了,防止事態(tài)擴大。
醫(yī)療制度執(zhí)行是關(guān)鍵,杜絕人情,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,理論指導(dǎo)行動,行動完善理論。
古人說:日必三省吾身。醫(yī)療安全前瞻和回顧也尤為重要。我院堅持醫(yī)療安全回顧討論,包括發(fā)現(xiàn)的操作的不規(guī)范,不足之處,藥物的應(yīng)用反應(yīng)情況,患者的發(fā)展方向,疾病的變化,應(yīng)該注意的地方,擬定推薦較好的、合理的治療方案等,查漏補缺,提前預(yù)防,人人參與,形成一個共同的防范體系,防范于未然。
人說:百密一疏。醫(yī)療安全回顧討論是防止“一疏”的關(guān)鍵。
我院制定了醫(yī)療輪訓(xùn)進(jìn)修制度,不斷派人去上級醫(yī)院更新知識學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù),提高業(yè)務(wù)能力,培養(yǎng)人才。與上級醫(yī)院接軌,結(jié)成幫扶單位擴展醫(yī)療服務(wù),指導(dǎo)診療工作。年初就制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃,每季度至少一次培訓(xùn)學(xué)習(xí),并嚴(yán)格執(zhí)行。學(xué)習(xí)除了計劃內(nèi)的以外還有自己工作中的不足和欠缺的知識,上級安排的和在網(wǎng)絡(luò)上新發(fā)現(xiàn)或流行的疾病,國家新頒布的法律法規(guī)原則條例等,用知識武裝頭腦,不僅是業(yè)務(wù)知識,還有法律法規(guī),依法行醫(yī),依法應(yīng)變,以應(yīng)對現(xiàn)在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系。我院還以醫(yī)療骨干為核心創(chuàng)建的安全診療體系,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用,查房,會診,制定診療計劃,排除危重病例等。
加強學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力是防范醫(yī)療事故的基礎(chǔ)。
所謂“人”的管理,就是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行,不該說的不說,不該做的不做。該說的必須說,該做的也必須做。我院要求絕不允許詆毀別人抬高自己,宣揚抬高別人就會共同抬高,詆毀別人就會一起降低;要求處理危重患時“少動嘴,多動手,提醒‘咬耳朵’,討論避患者(家屬)”;要求非治療醫(yī)師不得給患者解釋病情,防止偏差,增加患者疑慮;宣揚“大河有水小河滿,大河沒水小河干”的理念,杜絕個人主義,避免“搶”患者的事情發(fā)生。
同時還要求對待患者熱情周到,待患如親,加強感情的溝通,讓患者在醫(yī)院有親人般的溫暖,家的感覺。
對內(nèi)言行規(guī)范,合理治療,對外感情溝通,化之無形。內(nèi)外兼顧構(gòu)成安全壁壘。
總之,我院醫(yī)療安全工作以人為本,以理論指導(dǎo)行動,行動完善理論。全員參與,小處著手,放眼大局。內(nèi)外兼顧,和諧共建。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十四
醫(yī)療質(zhì)量關(guān)呼人民群眾生命安全,關(guān)系到醫(yī)院是否能夠健康地發(fā)展,是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵,特別是近來全國發(fā)生的醫(yī)院感染、臨床輸血等事件,更突顯了醫(yī)療安全的重要性,為此,我院嚴(yán)格落實xx文件精神,全面開展對我院執(zhí)業(yè)行為的自查工作,現(xiàn)將自查工作情況匯報如下:
嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度,加強對消毒滅菌效果的監(jiān)測,借用此次醫(yī)療安全包日行動,使我院醫(yī)務(wù)人員加強了對醫(yī)院感染的危害性的認(rèn)識,更加規(guī)范了門急診預(yù)檢、分診制度,入院衛(wèi)生處置制度。
我院借此次開展的醫(yī)療安全百日行動更加規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的交接班制度,避免了突發(fā)事件的發(fā)生,各科室負(fù)責(zé)人對本科室交接班的情況向院長匯報,針對存在的問題進(jìn)行梳理和總結(jié),確保無脫控斷檔現(xiàn)象。
我院在自查過程中,針對容易出現(xiàn)醫(yī)療安全的科室人員進(jìn)行了重點教育,提高業(yè)務(wù)水平,嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范。
我院保證百分之百在百信進(jìn)購藥品,生物制品百分之百在疾控中心進(jìn)購,確保了藥品質(zhì)量的安全。定期對藥品器械的全面檢查,使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。存在的問題:
一、需要長期加大對醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn),使院感的預(yù)防深入人心;
二、臨床科室人員須嚴(yán)格診療過程,堅持體格檢查與實驗室檢查并重;
三、重點科室和重點人員須加強相關(guān)法律法規(guī)及診療操作的學(xué)習(xí)。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十五
自工作開展以來,我負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全(不良)事件登記本工作,現(xiàn)將完成的工作簡要總結(jié)如下:
按照醫(yī)院創(chuàng)甲工作的總體部署,領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)科內(nèi)的具體情況,在積極、認(rèn)真學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度的前提下,確定了我科的重點工作,并做了明確分工,我負(fù)責(zé)醫(yī)療安全不良事件及醫(yī)療糾紛預(yù)警兩項工作,領(lǐng)導(dǎo)要求具體工作負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度,領(lǐng)會本質(zhì),深挖內(nèi)涵,開動腦筋的開展工作,確保工作做得實處,取得實效。本著這一要求,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療安全(不良)事件報告制度和防范醫(yī)療糾紛預(yù)警方案,并根據(jù)科室實際情況,有針對性的一一查對,對薄弱環(huán)節(jié)和重點環(huán)節(jié)進(jìn)行加強,力爭無不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
科室本季度內(nèi)無一例不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,總結(jié)起來與我們之前的規(guī)范化工作分不開,主要有以下幾點:
1、制度健全,落實到位,監(jiān)督及時,處理得當(dāng):
我科各項工作制度健全,共有30余項,囊括了各個崗位、各類人員,使大家工作起來都有規(guī)章可循、有制度可依、有規(guī)范可查,從而保證了各項工作有條不紊的進(jìn)行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時開展工作,檢查制度的落實情況,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的薄弱環(huán)節(jié),匯報給科主任,制訂相應(yīng)的整改措施,及時下達(dá)給相關(guān)人員參照執(zhí)行。如:質(zhì)控工作中我們發(fā)現(xiàn)有臨床大夫開檢查單時有開錯部位和左右不符的情況,我們馬上將情況匯報給領(lǐng)導(dǎo),通過討論一致同意:為避免一錯再錯從而給病人檢查錯部位,規(guī)定技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)上述情況時應(yīng)立即電話聯(lián)系開單大夫,核實情況,并請臨床醫(yī)師更正,從而避免了因拍錯部位而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、堅持機器交班制度:
我們每天早晨7:40到崗,整理操作間,擦拭機器,7:50準(zhǔn)時在主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行機器交班,頭天的工作人員將機器的整體運行情況交接給當(dāng)班人員,做到心中有數(shù),及時發(fā)現(xiàn)故障和隱患,從而避免因設(shè)備故障而導(dǎo)致的不良事件發(fā)生。
3、及時調(diào)整工作方法,有的放矢:
日常工作中,留心科室各操作間運行情況,發(fā)現(xiàn)問題,立馬匯報,及時解決,將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多,同志們習(xí)慣于將病人的繳費小票統(tǒng)一收齊然后再按順序叫病人做檢查,但少數(shù)晚到病人因不了解情況有時會產(chǎn)生有患者插隊提前做檢查的想法,從而內(nèi)心產(chǎn)生不滿情緒。發(fā)現(xiàn)這一問題后,我們及時上報給領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)主任調(diào)查研究后決定不再提前收取小票,而是讓病人持繳費單排隊等候,先到先檢查,后來者自覺排隊,適當(dāng)照顧老人和小孩的做法,從而巧妙解決了這一隱患。
4、嚴(yán)格實行報告雙簽字制度、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度:
診斷報告實行雙簽字,上級醫(yī)師負(fù)責(zé)審核下級醫(yī)師,有力的避免了診斷錯誤事件的發(fā)生。
通過自查,我們也發(fā)現(xiàn)了幾點安全隱患,有可能導(dǎo)致不良事件的發(fā)生:
1、我科部分機器老化,故障率提高,比如急診cr、dr等,有時維修時間較長,影響了病人做檢查或勉強做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣,造成病人不滿意,有可能將不滿意轉(zhuǎn)嫁到工作人員身上從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、我科人員緊張,且無護(hù)理人員專門登記、分發(fā)報告和造影打針,過去勉強應(yīng)付,現(xiàn)在病員量大幅增加,工作人員工作量大,有引發(fā)不良事件的隱患。
3、無防跌倒及偷竊警示牌(醫(yī)院是否統(tǒng)一配發(fā))。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十六
2021年,醫(yī)務(wù)部重點圍繞醫(yī)療核心制度的“再調(diào)研、再學(xué)習(xí)、再落實”進(jìn)行醫(yī)療安全生產(chǎn)工作。通過常態(tài)化定期質(zhì)控和不定期抽查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行中突出存在問題,確立專項“回頭看”項目,進(jìn)行重點整改;積極響應(yīng)“2021年度國家醫(yī)療質(zhì)量安全十大目標(biāo)”,制定工作方案,部署工作計劃,持續(xù)改進(jìn);為推進(jìn)建設(shè)“最安全醫(yī)院”和“全面提升醫(yī)院急危重癥救治能力”,在急診部的大力支持下,舉辦高級生命支持及急救技能培訓(xùn)班,要求全體副主任醫(yī)師及以下醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn),嚴(yán)格考核,并與醫(yī)師定期考核結(jié)果相掛鉤;進(jìn)行典型案例分析宣講,總結(jié)近5年來的重大醫(yī)療糾紛的主要特點,逐一至糾紛高發(fā)科室進(jìn)行宣講,反響熱烈;成立四只省、市級醫(yī)療應(yīng)急救治隊伍,為各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治做充分準(zhǔn)備;大力推進(jìn)不良事件上報,重新梳理上報流程,完善信息系統(tǒng)建設(shè),加大培訓(xùn)力度,制定考核機制,旨在培養(yǎng)每位醫(yī)務(wù)工作人員的風(fēng)險識別能力,樹立防范意識,營造醫(yī)療安全文化。
一、繼續(xù)推進(jìn)全員急危重癥救治能力,在今年急救技能培訓(xùn)班的基礎(chǔ)上,進(jìn)行課程優(yōu)化,融合各??瞥R姷募蔽V匕Y辨別與診治,完善培訓(xùn)考核機制,切實提高每位醫(yī)務(wù)人員的急救能力。
二、啟動醫(yī)院“五分鐘急救”體系建設(shè)。
三、制定應(yīng)急救治隊的培訓(xùn)和演練計劃,切實推進(jìn)隊伍建設(shè),做最堅強后盾。
四、繼續(xù)圍繞醫(yī)療核心制度、醫(yī)療質(zhì)量安全目標(biāo)的要求,扎實做醫(yī)療安全好基礎(chǔ)工作。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十七
6月1日下午,涇陽縣醫(yī)院召開醫(yī)療安全月活動動員大會。醫(yī)院黨總支書記田建寧主持會議并指出,全院職工要把規(guī)范變成習(xí)慣,在保障安全的前提下要想如何提升質(zhì)量,提升服務(wù)意識,增強核心競爭力。副院長張新疆解讀了20醫(yī)療安全月活動方案,要求全院職工要不斷增強工作責(zé)任心,不斷改進(jìn)工作作風(fēng),不斷豐富理論體系,不斷訓(xùn)練臨床技能,不斷培養(yǎng)科學(xué)的臨床思維,不斷增強核心競爭力。
醫(yī)務(wù)科主任古軼就醫(yī)療安全月活動做了詳細(xì)的安排。副書記王繼紅就抓好后勤保障安全生產(chǎn)工作作了安排部署,要求后勤保障部門要堅持“安全第一、預(yù)防為主、懲防并舉”的原則,對安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞進(jìn)行自查自糾,做到警鐘長鳴。
院長連濤從做好醫(yī)療安全工作的重要性和如何做好醫(yī)院安全工作作了總結(jié)講話,要求全院職工要踏實工作,勇于創(chuàng)新,重視醫(yī)療質(zhì)量,提高安全防范意識。
會上,涇陽縣衛(wèi)計局副局長崔小平對涇陽縣醫(yī)院今后的安全生產(chǎn)工作提出要求:要抓好醫(yī)療質(zhì)量管理;全院職工要牢固樹立醫(yī)療安全服務(wù)意識;提高醫(yī)療糾紛處置能力;提高醫(yī)療技術(shù)水平;加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè);建立健全醫(yī)療差錯和事故責(zé)任制度。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十八
3、抓好落實、促進(jìn)安全。
通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對重點科室進(jìn)行重點管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月11日下午我院組織了一次應(yīng)急演練,通過這次演練大大提高了我院職工的實戰(zhàn)能力。
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《20xx年山東省病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
醫(yī)療安全總結(jié)篇十九
全省醫(yī)療安全百日行動啟動以來,我局嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,進(jìn)一步加強了對醫(yī)院的管理和醫(yī)療安全的監(jiān)管,經(jīng)過精心安排、落實措施,各項工作正穩(wěn)步推進(jìn)。根據(jù)要求,現(xiàn)將我局學(xué)習(xí)發(fā)動階段工作小結(jié)如下:
醫(yī)療安全,事關(guān)廣大人民群眾生命健康,是醫(yī)院發(fā)展和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ),縣衛(wèi)生局高度重視,及時召開專題會議,研究部署醫(yī)療安全工作。一是成立了xx縣衛(wèi)生局醫(yī)療安全百日行動領(lǐng)導(dǎo)小組,由局長任組長親自抓、分管副局長任副組長具體抓,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)一步健全了由一把手負(fù)責(zé)的醫(yī)療安全防范組織機構(gòu),落實專人具體抓落實,責(zé)任到人。二是結(jié)合本縣實際制定了醫(yī)療安全百日行動實施方案,按照醫(yī)院管理評審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度,從制度上保證了醫(yī)療安全百日行動有序開展。
11月6日,縣衛(wèi)生局召開了全縣醫(yī)療安全百日行動啟動大會,各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人參加了會議,縣衛(wèi)生局局長楊勇作了重要講話,要求各醫(yī)療單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓醫(yī)療安全,要樹立以病人為中心的思想觀念,提高醫(yī)療質(zhì)量,切實消除醫(yī)療安全隱患。分管副局長楊順富對我縣醫(yī)療安全百日行動作了全面安排部署,要求縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊要密切配合衛(wèi)生局,抓好檢查指導(dǎo)工作,保證工作落實。各醫(yī)療機構(gòu)也制定了實施方案,進(jìn)行了廣泛動員,使廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步明確了醫(yī)療安全百日行動的目的、意義和要求,增強了緊迫感和責(zé)任感,自覺將醫(yī)療事故防范貫穿于整個業(yè)務(wù)工作中。
各單位采取集中學(xué)習(xí)與分散學(xué)習(xí)等方式,積極組織醫(yī)務(wù)人員開展了以醫(yī)療安全百日行動為主題的學(xué)習(xí)活動。一是重點學(xué)習(xí)醫(yī)院工作制度、醫(yī)療核心制度、醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法律法規(guī),切實增強了廣大醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識和依法執(zhí)業(yè)意識。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)討論近期省內(nèi)外幾起影響較大的醫(yī)療安全事故案例,如:“西安交大附屬醫(yī)院新生兒科感染事件”、“xxxx市地院麻醉事件”等,從中汲取教訓(xùn),舉一反三,引以為戒。
開展“醫(yī)療安全百日行動”的目的就是防范醫(yī)療事故、確保醫(yī)療安全,通過分析典型醫(yī)療安全事故案例,注重與本單位工作實際相結(jié)合,針對重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)和重點人員,即icu、手術(shù)室、新生兒病房、消毒供應(yīng)中心等重點部門,麻醉科、外科、婦產(chǎn)科、骨科等醫(yī)療風(fēng)險高科室應(yīng)進(jìn)行全面的檢查,規(guī)范醫(yī)療行為,增添措施,加強防范。
我局將認(rèn)真督促各醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,全方位開展自查自糾,對存在的問題要深入分析原因,找準(zhǔn)根源,邊查邊改,切實提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,有效防范醫(yī)療風(fēng)險。