總結應該是全面、客觀、具體和有針對性的,以便更好地指導自己今后的行動和發(fā)展。在總結中,要突出重點,結合具體實踐和個人體驗進行分析和歸納。以下是一些寫作總結的好例子,希望能給大家?guī)硪恍﹩l(fā)和幫助。
特殊藥品管理工作總結篇一
一、藥劑科應在監(jiān)督管理部門和院藥事管理委員會的領導下,負責全院的藥品采購、儲存、保管和供應工作,科室和個人不得自購、自制、自銷藥品。
二、藥庫由專人管理,應設置藥品保管員及藥品采購人員負責藥品的采購、驗收、保管工作。庫房保管采購人員應具備良好的政治思想素質和專業(yè)技術知識,嚴格執(zhí)行相關的.法律法規(guī)。
三、藥品采購必須在監(jiān)管部門的監(jiān)督管理下向證照齊全的生產、經營批發(fā)企業(yè)進行采購,選擇藥品質量可靠、服務周到、價格合理的供貨單位,藥劑科必須將供貨單位的證照復印件存檔備查。
四、藥品采購人員必須嚴格遵守《藥品管理法》及有關的法律法規(guī),按照藥品招標的中標目錄和本院基本用藥目錄采購藥品,保持相應庫存量,以滿足臨床用藥需要。
五、采購藥品要根據臨床所需,結合醫(yī)院基本用藥目錄、用藥量及庫存量制定采購計劃。采購計劃交藥劑科主任初審,然后報監(jiān)管部門和主管院長審核同意后方能進行采購。新品種必須由所用臨床科室提出書面申請報告報藥劑科,藥劑科再交監(jiān)管部門和主管院長簽字審批后方可采購。
六、采購進口藥品時,必須向供貨單位索取《進口藥品檢驗報告書》,并加蓋供貨單位的印章,采購特殊管理的藥品必須嚴格執(zhí)行有關規(guī)定。
八、采購藥品必須執(zhí)行質量驗收制度。如發(fā)現采購藥品有質量問題要拒絕入庫,對于藥品質量不穩(wěn)定供貨不及時的供貨單位要停止從該單位采購。
九、庫房購進調出藥品必須建立真實、完整的購銷記錄,如實反映藥品進出庫情況,嚴禁弄虛作假。
十、強化藥品采購中的制約機制,嚴格實行采購、質量驗收藥品付款三分離制度。庫房保管員、采購人員必須每月向監(jiān)管部門匯報本月采購藥品的品種、數量、、金額、庫存等情況。藥劑科必須每年向院領導、監(jiān)管部門、院藥事委員會匯報本年度采購藥品的品種、數量、渠道、金額、庫存等情況。院領導、監(jiān)管部門、院藥事管理委員會定期對藥品采購渠道、藥品質量、藥品管理制度執(zhí)行情況進行檢查。
特殊藥品管理工作總結篇二
特殊管理藥品是指品、醫(yī)療用毒性藥品、、放射性藥品的管理,是醫(yī)院藥事管理的重要內容,是藥品管理工作的重點。按照《三級綜合醫(yī)院復審細則(版)》要求,職能部門對特殊管理藥品的使用與管理規(guī)章制度執(zhí)行情況進行督導檢查,對存在問題及時整改。我院于成立了藥品質量安全管理委員,定期對我院特殊管理藥品進行嚴格檢查,根據檢查中出現的實際問題再采用管理工具進行管理分析,擬訂對策、定期檢查并進行持續(xù)改進,目前我院特殊藥品管理已經趨于規(guī)范。現將我院特殊藥品管理工作總結如下:
一、成立特殊藥品管理組織并制定管理流程(附件1,附件2)。
20我院成立了藥品質量安全管理委員會,下設特殊藥品管理小組,建立健全相關特殊藥品管理制度,每年組織全院醫(yī)務人員參加精神、品使用知識及規(guī)范化管理培訓,并由醫(yī)務部門做好精神、品處方資格的授予流程及管理。
二、制訂一系列管理措施和方法。
在檢查中發(fā)現,特殊藥品管理制度在具體執(zhí)行中出現不少問題,如品處方書寫不規(guī)范、基數不相符、品無專柜保管等。我院特殊藥品管理小組制訂了一系列管理措施和方法,讓管理有規(guī)可循,核心內容介紹如下。
1.固定基數:臨床科室根據自身特點確定該科室品的品種及基數,填寫備用藥品清單后交于藥學部,以規(guī)范特殊管理藥品數量的管理。
2.專人管理,嚴格交班:對特殊藥品實施交接班制,做到雙人核對。交接班雙簽字并有詳細具體的交接記錄。
3.加強儲存管理:藥庫儲存?zhèn)}庫設立專用特殊藥品庫房,采用雙人雙鎖、嚴密防盜的措施;藥房及臨床使用科室配置保險柜、周轉柜。藥庫管理人員按庫存要求及使用需要制訂購買計劃表,門診藥房、住院部藥房每周定時指定專人憑處方、空瓶及出庫單領取藥品?;厥盏目掌?、廢貼由庫管員統(tǒng)一儲存和計數,并做好記錄,按期填寫銷毀單,經科主任、主管院長簽字后在保衛(wèi)科、衛(wèi)生監(jiān)督部門監(jiān)督下進行。
4.登記:藥庫管理人員做好精神、品的入庫出庫登記,保證賬物相符;
藥房對使用的精神、品進行專冊登記;臨床病區(qū)使用的精神、品應填寫“品、第一類使用登記本”和“品、第一類殘余藥液處置登記本”。
5.調配與使用:嚴格按照《品臨床應用指導原則》、《臨床應用指導原則》及《處方管理辦法》等制度,對特殊管理藥品的處方開具及調配進行嚴格管理。
6.統(tǒng)一全院特殊管理藥品標簽:對特殊藥品的存放區(qū)域有高危藥品的標識,做到全院統(tǒng)一“警示標識”。
7.定期檢查:特殊藥品管理小組每月對全院特殊管理藥品進行檢查,將檢查結果匯總后在醫(yī)院內網上進行公示,把檢查結果總結反饋給護理部,分析原因并提出整改措施。
8.整改:對品管理存在問題較多的科室,下達整改通知書,責令及時整改,并將整改通知書反饋給藥學部。部分科室蘭玉平副院長還親自到達現場,督促整改工作。
9.考核:制定了藥品管理考核細則及標準,對特殊管理藥品存在問題的科室超時勞務費進行考核。
運用各種質量管理工具優(yōu)化我院特殊藥品管理,達到有效持續(xù)改進、提高。運用質量管理工具對質控數據進行統(tǒng)計分析,將影響特殊藥品管理的諸多原因一一找出,并確定正確的對策方案,使整改明確。通過對每次檢查結果與以往檢查數據比較應用統(tǒng)計表、柏拉圖等質量管理工具對特殊藥品管理結果進行分析總結并持續(xù)改進。把pdca循環(huán)運用到特殊藥品管理中,完善制度、規(guī)范管理模式,對特殊藥品管理中尚未解決的問題和出現的新問題進入下一個pdca循環(huán),提升了醫(yī)護人員特殊藥品管理水平。
通過成立特殊藥品管理組織定期監(jiān)管,完善特殊藥品管理制度及流程,制定一系列管理措施及考核標準,并運用質量管理工具優(yōu)化我院特殊藥品管理,我院特殊藥品管理取得有效持續(xù)改進、提高。
特殊藥品管理工作總結篇三
一、可能引發(fā)交通事故的原因:
駕駛員交通安全意識淡薄、違法駕駛、超速、超載、超車;駕駛員疲勞駕駛、技術生疏、應變能力差;特別是制動系統(tǒng)不符合基本要求等造成交通事故。對方駕駛員及行人、非機動車違章行為引發(fā)校車交通事故。
二、事故的預防:
1、幼兒園外出租用車輛目前須選擇大眾崇明公交公司的車輛,并選用遵紀守法、經驗豐富、工作責任性強有一定駕齡的駕駛員擔任駕駛員。
2、建立集中學習教育制度,定期組織交通法規(guī)的學習及業(yè)務知識的培訓,提高駕駛員的安全意識和操作技能。
3、定期對駕駛員進行專門的身體與心理狀況的檢查。
4、加強幼兒交通安全教育和行為規(guī)范教育,引導幼兒文明乘車,不將頭手伸出窗外,不搶座位。
5、加強對幼兒園自有車輛的管理。(電瓶車.汽車)。
6、幼兒園制訂并落實駕駛員駕車安全制度、及其他相關管理制度,并認真實施。
7、不準違法超速、超車。
三、事故的處理:
一旦發(fā)生交通事故,一般按下列程序進行處理:
1、車輛碰撞等交通事故:發(fā)生人員傷亡、車輛嚴重損傷應立即報警,若無傷者、能自行協(xié)商解決者可自行協(xié)商解決。
2、立即處置乘車人員,如有傷者,應及時送就近醫(yī)院救治。
3、有秩序地指揮幼兒換乘其它車輛,特別注意換車過程中的幼兒安全保護。
4、報縣教育局。一般事故3天內作書面報告,重大事故立即口頭報,事后作書面匯報。
5、通知受傷幼兒家長。
6、配合交通事故處理部門進行調查、處理,參與事故的調解。
特殊藥品管理工作總結篇四
今年我院特殊藥品在上級有關部門的指導下及醫(yī)院藥劑科人員的精心管理下,取得了一定的成績,現將一年來的工作總結如下:
1、成立專門機構,專人負責管理。
成立特殊藥品管理領導小組,指定具有資格的藥劑人員負責專職管理特殊藥品工作,建立健全相關的特殊藥品管理制度,定期組織職工開展相關法律法規(guī)和專業(yè)知識的培訓,指導醫(yī)務人員規(guī)范使用特殊藥品。
2、嚴格落實相關制度。
按照特殊藥品的管理規(guī)定,辦理印鑒卡,根據本院的實際醫(yī)療需求,從具備特殊藥品經營資格的.單位采購藥品,并由專人負責采購,做好雙人簽字制度,并完整保存驗收記錄。嚴格特殊藥品的儲存與調配,對存放處建立防盜設施,配備保險柜,實行雙人雙鎖管理,調配使用中做到“五?!惫芾?,明確責任,做好交接班記錄,及時回收注射劑空安瓿并詳細記錄。
3、規(guī)范使用特殊藥品。
嚴格處方管理制度,組織醫(yī)務人員參加培訓學習,獲取特殊藥品開具的資格,嚴禁無處方權的醫(yī)生開具特殊藥品,使用專用的特殊藥品處方,規(guī)范使用劑量,并項目登記完整,處方妥善管理,存檔三年。
今年我院的特殊藥品管理規(guī)范,帳、物、批號相符,無發(fā)現有遺失及違規(guī)現象的發(fā)生,過期失效,破損及回收的空安瓿,將請衛(wèi)生主管部門監(jiān)督銷毀。
特殊藥品管理工作總結篇五
2、麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀制度。
3、麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀流程圖。
4、麻醉藥品、精神藥品安全管理制度。
5、麻醉藥品、精神藥品被盜、丟失報告制度。
6、麻醉藥品、精神藥品處方管理制度。
7、麻醉藥品、精神藥品專項檢查制度。
8、麻醉藥品、精神藥品周轉庫存基數管理規(guī)定。
9、麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度。
10、麻醉藥品、第一類精神藥品從業(yè)人員培訓制度。
11、麻醉藥品、第一類精神藥品批號管理制度。
12、麻醉科麻醉藥品、精神藥品管理制度。
13、麻醉藥品、精神藥品臨床科室保管崗位職責。
15、第二類精神藥品報損銷毀制度。
16、實行三級管理和五專管理的工作制度與程序。
17、關于特殊管理藥品標識的管理規(guī)定。
19、藥品類易制毒化學品管理制度20、高危藥品管理制度。
麻醉藥品、精神藥品使用管理制度。
一、由醫(yī)務部、藥學部負責麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理。
二、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師經培訓和考核獲得麻醉藥品、第一類精神藥品開具和調劑資格后,方可在我院開具和調劑麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
三、開具麻醉藥品、精神藥品處方須嚴格遵守有關法律、法規(guī)、規(guī)章,執(zhí)行本院相關工作制度。
四、具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方權的醫(yī)生,不得為他人開具不符合規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品處方或為本人開具麻醉藥品和精神藥品處方。
五、處方醫(yī)師應根據臨床應用指導原則使用麻醉藥品和精神藥品,對確需使用的患者,滿足其合理用藥需求。
六、每張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡短幏焦芾磙k法》要求執(zhí)行。
七、需長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的門(急)診癌癥。
疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者注射劑處方每張不得超過3日常用量;控緩釋制劑不得超過15日常用量,其他劑型處方不得超過7日常用量。
八、非長期應用患者,麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方限一次常用量;其他劑型處方不得超過3日常用量;控緩釋制劑處方不得超過7日常用量。
九、住院患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方應當逐日開具不超過1日常用量。
十、對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量且僅限在醫(yī)院內使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,且僅限在醫(yī)院內使用。
十一、第二類精神藥品處方不得超過7日常用量,特殊情況由醫(yī)生注明理由,可適當延長。
十二、使用我院統(tǒng)一編號的專用處方開具麻醉藥品和第二類精神藥品,處方實行計數管理。
十三、開具處方當日有效,特殊情況需延長由處方醫(yī)師簽字。
注明,最長不得超過72小時。
十四、具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方權的醫(yī)師為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,親自診查患者,出具診斷證明,建立相應病歷,記錄病情和用藥方案,并與患者簽署《知情同意書》,留存患者身份證明復印件或代辦人員身份證明。住院病歷由病案室保管,門診病歷由門診部保管。
十五、長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的患者至少每三個月復診或隨診一次,須在病歷上記錄病情和用藥方案。
十六、麻醉藥品、精神藥品處方所列項目填寫要完整、清晰,不得空項和涂改。
麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀制度。
一、由醫(yī)務部、護理部、藥學部負責麻醉藥品、第一類精神藥品過期、損壞等管理。
二、麻醉藥品、第一類精神藥品有過期、損壞情況時,由各調劑室、臨床科室和護理單元向藥學部提交報告及待報損藥品。
三、提交報告內容包括過期、損壞藥品的品種、規(guī)格、數量及過期、殘損原因和處理意見。
四、提交報告和過期、殘損藥品經藥學部初審后提交麻精藥品管理小組審核,確認無誤后,經醫(yī)院行文向衛(wèi)生行政管理部門提出銷毀申請。
五、在衛(wèi)生行政管理部門提出批復并在其監(jiān)督下進行銷毀處理。
六、麻醉藥品、第一類精神藥品過期、損壞的銷毀每年12月份集中進行。
麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀流程。
圖
麻醉藥品、精神藥品安全管理制度。
一、由分管院長、醫(yī)務部、護理部、藥學部、保衛(wèi)部門負責麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理。
二、藥品庫在有防盜措施和報警裝置的房屋和保險柜中儲存麻醉藥品、第一類精神藥品。
三、各調劑室在保險柜中儲存麻醉藥品、第一類精神藥品。
四、臨床科室和護理單元在保險柜中儲存麻醉藥品、第一類精神藥品。
五、麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各環(huán)節(jié)有指定雙人負責,明確并承擔各自責任。
六、藥品調劑窗口執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度并有記錄。
七、臨床科室和護理單元執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神交接班制度并有記錄。
八、對購入、儲存、發(fā)放、調配、使用實行全程品種及批號管理和追蹤。
九、保衛(wèi)科組織對重點部門的監(jiān)控和各部門的巡視監(jiān)管。
十、發(fā)現不安全因素和環(huán)節(jié)及時進行防范處理。
麻醉藥品、精神藥品被盜、丟失報告制度。
一、在儲存和保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品被盜、丟失或被搶時,第一時間報告所在科室負責人及醫(yī)院保衛(wèi)科,并做好現場保護。
二、如發(fā)現騙取或冒領麻醉藥品、第一類精神藥品的可疑人員,第一時間報告所在科室負責人及醫(yī)院保衛(wèi)科,爭取協(xié)助留住人證。
三、科室負責人得到報告后應及時趕往現場并同時上報醫(yī)院分管領導。
四、科室負責人及醫(yī)院保衛(wèi)科做好相關情況的了解和處理工作。
五、醫(yī)院了解基本情況后,立即向濟南市衛(wèi)生局、公安局、藥品監(jiān)督管理局及衛(wèi)生廳報告。
六、各相關部門及時總結教訓,查找原因,加強防范措施,消除隱患,確保麻醉藥品、第一類精神藥品的保管和使用安全。
麻醉藥品、精神藥品處方管理制度。
一、由醫(yī)務部、門診部、藥學部負責麻醉藥品、第一類精神藥品的處方管理。
二、開具麻醉藥品、第一類精神藥品和第二類精神藥品使用專用處方。
三、麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方進行統(tǒng)一編號,實行處方計數管理。
四、麻醉藥品、第一類精神藥品空白專用處方由醫(yī)務部、門診部統(tǒng)一管理。
五、領取和使用單位根據臨床實際需要定量領取一定數量的空白處方,有兼職人員負責保管。
六、空白處方須退回或銷毀時,應寫出書面報告注明原因,連同處方一并交回醫(yī)務部或門診部。
七、再次請領時應依舊編號核對收回處方數量,遺失處方應寫出書面報告注明原因。
八、已開具發(fā)出的處方由藥學部負責保存,麻醉藥品、第一類精神藥品處方保留3年,第二類精神藥品處方保留2年。
九、處方保留期滿后藥學部門寫出書面報告,經醫(yī)院領導批準并登記備案,做銷毀處理。
麻醉藥品、精神藥品專項檢查制度。
一、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會下設麻、精藥品管理小組負責組織麻醉藥品、第一類精神藥品的檢查。
二、每月檢查藥學部藥品庫和各調劑室麻醉藥品、第一類精神藥品的管理情況,檢查標準依據管理規(guī)定,記錄于專項檢查表,每存檔。
三、每月檢查臨床科室和護理單元備用麻醉藥品、第一類精。
神藥品的管理情況,檢查標準依據管理規(guī)定,記錄于專項檢查表,每存檔。
四、每半年進行一次全院麻醉藥品和精神藥品管理及應用情況的專項檢查。每年年終匯總全院麻醉藥品、第一類精神藥品管理及應用情況。
五、檢查情況報醫(yī)院綜合目標管理部門,作為相關科室目標責任制考核內容。
六、定期向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會匯報全院麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理情況,并在一定范圍內通報。
麻醉藥品、精神藥品周轉庫存基數管理規(guī)定。
一、藥學部負責確定麻醉藥品、第一類精神藥品藥庫庫存基數數量。依據臨床用量可適當調整,一般不超過一個月的出庫量。
二、藥學部負責各調劑室麻醉藥品、第一類精神藥品周轉庫存基數數量,依據臨床用量可適當調整,一般不超過一個月的用量。
三、藥學部負責各調劑室麻醉藥品、第一類精神藥品專柜存放基數數量,依據臨床用量可適當調整,不超過一周用量。
四、臨床科、護理部、藥學部負責臨床科室和護理單元備用麻醉藥品、第一類精神藥品周轉庫存基數數量,依據臨床急診、夜班用量確定,可適當調整,一般不超過定點覆蓋范圍的一天用量。
五、麻醉科、藥學部負責手術室備用麻醉藥品、第一類精神藥品周轉庫存基數數量,依據手術量,一般不超過三個工作日常用量。
六、周轉庫存基數根據臨床醫(yī)療工作需要調整基數,按工作程序進行,保證工作正常運行和安全需求。
麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度。
一、調劑室、各病區(qū)麻醉藥品、第一類精神藥品交接班應有專門交接班登記本,登記內容主要包括:日期、時間、藥品通用名稱、數量、交接班人簽名等。
二、各調劑室、相關臨床科室及護理單元凡更換值班人員時,均需進行麻醉藥品、第一類精神藥品交接。
三、交接班需當面進行藥品品種、數量核對,確認帳物相符。
四、發(fā)現藥品損壞,立即按《麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀制度》相關規(guī)定執(zhí)行。
五、如發(fā)現丟失,立即按《麻醉藥品、精神藥品被盜丟失報告制度》相關規(guī)定執(zhí)行。
麻醉藥品、第一類精神藥品從業(yè)人員培訓制。
度
一、根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,醫(yī)院定期對涉及麻醉藥品、第一類精神藥品管理的藥學、醫(yī)護人員進行有關法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育、培訓和考核。
二、院內培訓和考核由院醫(yī)務部門和藥學部門負責統(tǒng)一組織。
三、院外培訓根據上級部門要求執(zhí)行。
四、培訓和考核內容包括:
(二)醫(yī)療機構內麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度;
(三)麻醉藥品、精神藥品臨床應用指導原則;
(四)癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療;
(五)醫(yī)源性藥物依賴的防范與報告;
(六)麻醉藥品、第一類精神藥品不良反應的防治。
五、培訓方式采用集中授課、資料學習和網絡學習等方式。
六、培訓結束后醫(yī)務部組織考試。成績合格者方可授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格和調劑資格。
七、對于在培訓和考核工作中弄虛作假的相關人員,取消其。
處方開具、處方調劑資格。
麻醉藥品、第一類精神藥品批號管理制度。
一、麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調配、使用實行批號管理。
二、購入時,指定的雙人驗收藥師需仔細驗收批號和有效期等內容,驗收合格后雙人簽字,填寫專用賬冊,賬冊中包含藥品批號和有效期。
三、藥品庫專職管理人員依據調劑室領用計劃,按照規(guī)定程序辦理出庫手續(xù),填寫專用出入賬冊進行原始記錄,記錄中含藥品批號和有效期。
四、調劑室從藥庫領用的麻醉藥品、第一類精神藥品需進行專冊登記,登記中含藥品批號和有效期。
五、調劑室對麻醉藥品和第一類精神藥品的消耗量進行處方專冊登記,登記內容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數量、批號等信息。
六、臨床科室和護理單元使用麻醉藥品和第一類精神藥品時,需進行登記,登記內容包括日期、患者姓名、用藥數量、批號等信息。
七、回收麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿時需核查批號,登記留存。
八、醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理小組定期對全院麻醉藥品和第一類精神藥品批號管理情況進行檢查。
麻醉科麻醉藥品、精神藥品管理制度。
一、麻醉藥品和第一類精神藥品應放在保險柜中存放,專人負責,加密保管,按需保持一定基數。
二、建立麻醉藥品和第一類精神藥品清點、使用登記本,班班交接,認真記錄,簽全名。
三、麻醉藥品和第一類精神藥品應嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行,工作人員不得私自取用或外借。
四、麻醉藥品和第一類精神藥品使用后,由具備麻醉處方權限的醫(yī)師開具專用處方到藥房領取,24小時內補充。
五、定期檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的使用情況,有檢查清點記錄,發(fā)現藥品有變質、沉淀、變色、過期及標簽模糊等及時報藥學部處理。
六、臨床使用中如有剩余藥液,按廢棄藥液處理,處理時須經2人核對,并做好記錄,雙人簽署姓名。
麻醉藥品、精神藥品臨床科室保管崗位職責。
一、指定專人負責本臨床科室或護理單元備用麻醉藥品、第一類精神藥品的管理。
二、麻醉藥品和第一類精神藥品應放在保險柜中存放,加密保管,按需保持一定基數。
三、管理人員按配備基數清點藥品品種、數量、批號、效期等,無誤后在基數專用卡上簽字確認。
四、麻醉和第一類精神藥品嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行,工作人員不得私自取用或外借。
五、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑使用后,進行使用登記,并保留空安瓿,憑具備麻醉處方權的醫(yī)師開具的專用處方和空安瓿到藥房領取,24小時內補充。
六、每次取回麻醉藥品、第一類精神藥品后的第一時間,將其存放到專用安全柜中。
七、建立清點、使用登記本,班班交接,認真清點實物并記錄,簽全名。
八、定期檢查藥品使用情況,發(fā)現藥品有變質、沉淀、變色、過期及標簽模糊等及時報藥學部處理。
九、使用后安瓿內剩余藥液須經2人核對后棄去,并做好記錄,簽全名。
十、負責管理人員調換工作崗位時,應進行基數藥品的管理交接,并更換基數專用卡的簽字。
十一、管理中,發(fā)現可疑安全性隱患時,應及時報告部門負責人,防止流入到社會和在本醫(yī)療機構外使用,確保依法全程管理的實施。
一、由藥學部負責第二類精神藥品的采購。
二、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師經培訓和考核獲得第二類精神藥品開具和調劑資格后,方可在我院開具和調劑第二類精神藥品處方。
三、處方醫(yī)師應根據臨床應用指導原則使用第二類精神藥品,每張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡短幏焦芾磙k法》要求執(zhí)行。除特殊需要外,第二類精神藥品的處方,每次不得超過七日常用量。
四、第二類精神藥品處方經審核、調配、核對和發(fā)藥的調劑程序,藥師在處方應簽署姓名。
五、審核藥師依據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》等相關要求對第二類精神藥品處方進行審核。對不符合規(guī)定的第二類精神藥品處方,審核、調配、復核、發(fā)藥藥師應當拒絕調劑,并向臨床醫(yī)生反饋。
六、第二類精神藥品處方每月匯總,集中存放,留存2年備查。
七、第二類精神藥品應嚴加管理,專用區(qū)域,定點存放。
八、第二類精神藥品做到定期盤點、賬物相符,發(fā)現問題立即報告上級主管部門,以便及時查處。
九、本院購入的第二類精神藥品,只限本院使用,不得轉售。
第二類精神藥品報損銷毀制度。
一、藥學部負責第二類精神藥品過期、損壞等管理。
二、第二類精神藥品有過期、損壞情況時,由各調劑室、臨床科室和護理單元向藥學部提交報告及待報損藥品。
三、提交報告內容包括過期、損壞藥品的品種、規(guī)格、數量及過期、殘損原因和處理意見。
四、提交報告和過期、殘損藥品經藥學部審核,確認無誤后,并監(jiān)督進行銷毀處理。
五、第二類精神藥品過期、損壞的銷毀每年12月份集中進行。
第二類精神藥品報損銷毀流程。
實行三級管理和五專管理的工作制度與程。
序
為加強和規(guī)范醫(yī)療機構麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理,根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》,醫(yī)院對麻醉藥品和第一類精神藥品實行三級管理和五專管理。
一、麻醉藥品、第一類精神藥品實行:藥品倉庫、各藥房、各病區(qū)、手術室三級管理。
(一)藥品倉庫根據醫(yī)療需要,按照規(guī)定購進麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理庫存。
(二)根據臨床用藥需要,在門診、急診、住院等藥房設置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉柜,周轉柜每天結算,使用管理按照規(guī)定執(zhí)行。
(三)根據臨床用藥和管理需要,在部分病區(qū)和手術室配備麻醉藥品、第一類精神藥品周轉基數,周轉庫存基數數量依據臨床急診、夜班用量確定,可適當調整,一般不超過該科室(或儲備區(qū)域)一天常規(guī)用量;手術室依據手術量,一般不超過三個工作日常用量。
(四)為便于統(tǒng)一管理,將病區(qū)和手術室配備麻醉藥品、第一類精神藥品的品種和數量由藥品庫提供并設立備用目錄。
二、麻精藥品、第一類精神藥品實行:專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記五專管理。
(一)麻醉藥品、第一類精神藥品涉及到的各環(huán)節(jié)指定專人負責,明確責任,按崗位工作職責要求承擔管理。
(二)按照相關規(guī)定藥庫設專庫,儲存各環(huán)節(jié)配備保險柜,并配備必要的防盜設施,按要求進行管理。
(三)建立麻醉藥品和第一類精神藥品專用賬冊,按要求進行登記,專用賬冊至少保存10年。
(四)開具麻醉藥品第一類精神藥品使用醫(yī)院印制的專用處方,麻醉藥品、第一類精神藥品處方至少保存3年,第二類精神藥品處方至少保存2年。
(五)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行專冊登記,登記項目符合要求。三、三級管理和五專管理的工作程序,遵照麻醉藥品、第一類精神藥品的相關制度和規(guī)定執(zhí)行。
關于特殊管理藥品標識的管理規(guī)定。
一、根據《中華人民共和國中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,特殊管理藥品的包裝和標簽必須印有規(guī)定的標識。以下為麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品及醫(yī)療用毒性藥品的規(guī)定標識。
1.麻醉藥品標識:
2.精神藥品標識:
3.放射性藥品標識:
4.醫(yī)療用毒性藥品標識:
二、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學品等特殊藥品應設專柜、定點貯存。
三、為保證特殊管理藥品安全使用與安全貯存,于專柜內側標注“特殊管理藥品專柜”字樣。
四、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學品等特殊藥品在儲存期間,應保留原包裝完整可識別。
一、醫(yī)療用毒性藥品(以下簡稱毒性藥品)是指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、使用不當會致人中毒或死亡的藥品。
衛(wèi)生部會同國家醫(yī)藥管理局、國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定。亞砷酸注射液、a型肉毒素及其制劑列入毒性藥品管理。
三、根據《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》的規(guī)定,毒性藥品應專柜加鎖并由專人保管,做到雙人、雙鎖,專帳記錄。建立健全保管、驗收、領發(fā)、核對等制度,嚴防收假、發(fā)錯,嚴禁與其他藥品混雜。
四、醫(yī)師應當根據診療指南和規(guī)范、藥品說明書中的適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項開具處方。
五、藥學部供應和調配毒性藥品,必須憑醫(yī)生簽名的正式處方,醫(yī)生使用毒性藥品的處方,應準確清楚地寫明處方全部內容。每次處方劑量不得超過2日極量。
六、藥劑人員對使用毒性藥品的處方要加強核對,審查劑量,對不清楚的處方拒絕調配,嚴禁估計發(fā)藥。
七、調配處方時,必須認真負責,計量準確,按醫(yī)囑注明要求,并由配方人員及藥師以上技術職稱的復核人員簽名蓋章后才可發(fā)出。處方一次有效,取藥后處方保存2年備查。
八、毒性藥品必須專柜加鎖,并由專人保管,嚴防混藥。
九、建立專門的收支帳目,每日盤點,做到帳物相符。出現問題時,必須迅速追查,并報主管部門。
十、相關部門必須建立健全保管、驗收、領發(fā)、核對等制度,毒性藥品的包裝容器上必須印有規(guī)定的毒藥標志。
十一、需報損的毒性藥品須經科主任、主管院長批準交上級主管部門集中銷毀,銷毀前要有記錄,包括銷毀日期、時間、地點、品名、數量、方法等,必要時拍照。
一、毒性中藥品種。
二、西藥毒藥品種。
去乙酰毛花甙丙阿托品洋地黃毒甙氫溴酸后馬托品三氧化二砷、毛果蕓香堿升汞水楊酸毒扁豆堿亞砷酸鉀氫溴酸東莨菪堿士的年、亞砷酸注射液、a型肉毒素及其制劑。
藥品類易制毒化學品管理制度。
為加強藥品類易制毒化學品的使用和管理,根據《易制毒化學品管理條例》__(國務院令第445號)、《藥品類易制毒化學品管理辦法》(衛(wèi)生部令第72號)制定本制度。
一、國家對易制毒化學品的生產、經營、購買、運輸和進口、出口實行分類管理和許可制度。
二、易制毒化學品分為三類。第一類是可以用于制毒的主要。
原料,第二類、第三類是可以用于制毒的化學配劑。
三、藥品類易制毒化學品是指《條例》中所確定的麥角酸、麥角胺、麥角新堿、麻黃素、偽麻黃素、消旋麻黃素、去甲麻黃素、甲基麻黃素、麻黃浸膏、麻黃浸膏粉等麻黃素類物質。
(一)所列物質包括可能存在的鹽類。
(二)藥品類易制毒化學品包括原料藥及其單方制劑。
四、醫(yī)院憑麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡購買藥品類易制毒化學品單方制劑和小包裝麻黃素。
五、因醫(yī)療需要購買藥品類易制毒化學品,禁止使用現金或者實物進行交易。專人管理、專用保險柜、專用標識、專用賬冊,專用賬冊保存期限應當自藥品類易制毒化學品有效期期滿之日起不少于2年。應當在易制毒化學品倉儲等重點區(qū)域設置電視監(jiān)控設施,安裝報警裝置并與公安機關聯(lián)網。
六、藥品類易制毒化學品入庫應當雙人驗收,出庫應當雙人復核,做到賬物相符。
七、因治療疾病需要,患者、患者近親屬或者患者委托的人憑醫(yī)療機構出具的醫(yī)療診斷書和本人的身份證明,可以購買第一類中的藥品類易制毒化學品藥品制劑,但是不得超過醫(yī)用單張?zhí)幏降淖畲髣┝俊?BR> 八、發(fā)生藥品類易制毒化學品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道情形的,案發(fā)單位應當立即報告濟南市公安局、并同時報告濟南市衛(wèi)生主管部門、人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門、安全生產監(jiān)督管理部門、商務主管部門。
九、對過期、損壞的藥品類易制毒化學品應當登記造冊,并向醫(yī)療衛(wèi)生行政管理濟南市衛(wèi)生主管部門申請銷毀。
十、本制度所稱小包裝麻黃素是指國家食品藥品監(jiān)督管理局指定生產的供教學、科研和醫(yī)療機構配制制劑使用的特定包裝的麻黃素原料藥。
為保障用藥安全,提高工作質量,切實加強高危藥品管理,特制定高危藥品分級管理制度及高危藥品目錄。
一、高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、若使用不當或發(fā)生用藥錯誤會對患者造成嚴重傷害/死亡的藥品。包括高濃度電解質制劑等。
二、根據藥品特性和臨床使用情況制定我院高危藥品目錄,并定期修訂。
三、對高危藥品實行分級管理,將其分為a級、b級、c級。
四、高危藥品應在專區(qū)定點存放,由專人管理。
五、建立高危藥品專用標識,全院范圍在a級高危藥品儲存。
處粘貼高危藥品警示標識。
六、b級和c級高危藥品采取專用藥品目錄粘貼警示標識或專區(qū)、專架粘貼警示標識。
七、醫(yī)生開具高危藥品處方時,應認真核對病人姓名、病歷號、藥品名稱、藥品劑量及給藥途徑等,嚴格按照說明書用法用量執(zhí)行。
八、藥學人員應在調劑高危藥品時,認真審核、準確調配、嚴格復核、發(fā)藥時向患者進行用藥交代,保證患者安全用藥。
九、護理人員在執(zhí)行高危藥品醫(yī)囑時,應嚴格執(zhí)行操作規(guī)程并應加強使用過程中觀察。
十、加強對高危藥品的不良反應監(jiān)測,發(fā)生可疑事件及時通報。
十一、新引進高危藥品要經過充分論證,引進后要及時將藥品信息告知臨床,促進臨床合理應用。
為加強高危藥品臨床應用管理,規(guī)范高危藥品全程監(jiān)管。
和臨床用藥行為,保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質量,根據相關法律法規(guī)和規(guī)范,制定本管理辦法。
一、本辦法所稱高危藥品系指:藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品,包括高濃度電解質等。
二、高危藥品的危害在于因使用錯誤,可能對病人造成嚴重傷害,雖然錯誤使用這些藥品不會比其他藥品常見,但其后果嚴重。
三、高危藥品實施全院統(tǒng)一的警示標志(見附后標示),在使用各環(huán)節(jié)中給予藥師、護士、醫(yī)師等相關人員警示提示。
四、高危藥品貯存與保管的所有區(qū)域,需設置專門的存放藥架或專層或專用藥盒放置。
五、高危藥品實行專人管理。藥學部門各工作室指定專人負責上架高危藥品的養(yǎng)護、清點等工作。
六、護理單元特殊需要備存高危藥品時,由護理部審核同意,藥學部配發(fā)實行固定數量,護士長負責本單元高危藥品的管理,指定專人每日核對,確保用藥安全。
七、藥學各工作室、各護理單元需加強高危藥品的效期管理,嚴格按照藥品說明書進行貯存、保養(yǎng),做到“近期先用”,確保藥品質量。
八、應用高危藥品的臨床醫(yī)師須具備醫(yī)師以上專業(yè)技術職務。
任職資格,并經過相應的專業(yè)培訓,了解高危藥品的特點,掌握規(guī)范的應用方法。
十、高危藥品品種遴選和調整由藥事管理與藥物治療學委員會組織醫(yī)學、藥學及相關專家論證,醫(yī)院基本用藥目錄收載。
十一、高危藥品采購依據醫(yī)院基本用藥目錄和臨床實際使用情況,保證臨床供應。特殊情況可啟用臨時采購程序,須保留完整記錄。
十二、高危藥品調劑須憑醫(yī)師開具的處方或醫(yī)囑單,經藥師審核后予以調配,經復核后,嚴格按照“四查十對”進行核對,確認無誤方可發(fā)放或配置。
十三、靜脈用高危藥品的配置,依據衛(wèi)生部《靜脈用藥集中調配質量管理規(guī)范》制定的管理規(guī)定、操作規(guī)程等進行調配或在有防護設施的條件下進行配置。
十四、護理單元需嚴格限定使用人員資格,不具備獨立值班能力的護士不得獨立進行該類藥品的配制與使用。
十五、靜脈用高危藥品注射給藥前,必須核對患者信息、藥品信息等確認無誤,并仔細檢查藥品的外觀狀況無異常后方可給藥。
十六、靜脈用高危藥品給藥過程中,應密切加強對患者的監(jiān)護,注意高危藥品的保存條件、給藥方式、輸注速度、輸注時間、滲漏處理等環(huán)節(jié),嚴格按要求控制,保障用藥安全。
十七、高危藥品品種中需要冷藏、避光等要求儲存的品種,應在設有專門的冷藏條件和避光設施中定位存放。
十八、應高度重視并密切關注高危藥品使用過程中可能出現的不良反應,加強安全性監(jiān)測,一旦發(fā)生應立即對癥處理,對其不良反應(事件)按照“可疑即報”的原則按要求程序上報,并在病歷中有記錄。
十九、高危藥品臨床應用評價執(zhí)行高危藥品專項點評制度。
二十、藥學部定期對高危藥品目錄進行更新,并將更新的高危藥品信息和資料及時向全院通告。
二十一、藥學部、護理部定期對各工作室及護理單元的高危藥品管理及使用情況進行督導檢查,發(fā)現問題及時分析、反饋和整改。
特殊藥品管理工作總結篇六
為加強對特殊管理藥品的管理,保障患者用藥安全、有效。依據:《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》制定本制度特殊管理藥品,是指國家規(guī)定有特殊管理辦法的醫(yī)療用診斷或治療藥品,藥品零售醫(yī)院藥房可經營的特殊管理藥品包括配方用毒性中藥品種、麻醉中藥品種和二類精神藥品。
2特殊管理的藥品必須從省級(含)以上藥品監(jiān)督管理部門指定的藥品批發(fā)醫(yī)院藥房購進,并指定專人負責。
4購入的特殊管理藥品必須由兩人進行驗收并逐件驗收至最小包裝。5特殊管理藥品應在到貨后5小時內驗收完畢。
6特殊管理藥品的包裝、標簽和說明書上必須標注有國家規(guī)定的專有標識、警示語或警示說明。
明患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量和用法;處方不得涂改家庭住址和聯(lián)系電話;處方保存二年備查。醫(yī)療用毒性藥品的每張?zhí)幏絼┝坎坏贸^二日極量;不得單獨配方;調配處方必須認真負責,計量準確。并由配方人員和具有執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上技術職稱的復核人員簽名蓋章后方可發(fā)出;處方未注明“生用”的毒性中藥,應當付炮制品;如發(fā)現處方有疑問時須經原處方醫(yī)生審定后再進行調配;處方保存二年備查。
13不合格特殊管理藥品的報告、確認、報損、銷毀等均應有完整的手續(xù)和記錄。銷毀不合格特殊管理的藥品,應報永新縣藥品監(jiān)督管理局批準并由永新縣藥品監(jiān)督管理局派人現場監(jiān)督銷毀,銷毀工作應有記錄。
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加強藥品購進環(huán)節(jié)的質量管理,確保購進藥品的質量和合法特制定本制度把質量作為選擇藥品和供貨單位條件的首位,嚴格執(zhí)行“按需購進、擇優(yōu)選購,質量第一”的原則購進藥品;嚴格執(zhí)行《藥品購進程序》,認真審查供貨單位的法定資格、經營范圍和質量信譽等,確保從合法的醫(yī)院藥房購進符合規(guī)定要求和質量可靠的藥品。購進藥品應簽訂有明確規(guī)定質量條款的購貨合同。如購貨合同不是以書面形式確立時,應與供貨單位簽訂質量保證協(xié)議書,協(xié)議書應明確有效期限。嚴格執(zhí)行《首營醫(yī)院藥房和首營品種審核制度》,做好首營醫(yī)院藥房和首營品種的審核工作,向供貨單位索取合法證照、生產批文、質量標準、檢驗報告書、標簽、說明書、物價批文等資料,經審核批準后方可購進。購進藥品應有合法票據,做好真實完整的購進記錄,并做到票、帳、貨相符。藥品購進記錄和購進票據應保存至超過藥品有效期一年,但不得少于兩年。藥品購進記錄應包括:購貨日期、藥品通用名稱(商品名)、劑型、規(guī)格、生產廠家、供貨單位、購進數量、有效期、批號、購進人員、備注等內容。
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為了把好購進藥品質量關,保證藥品數量準確,外觀性狀和包裝質量符合規(guī)定要求,防止不合格藥品進入本醫(yī)院制定本制度。藥品驗收必須執(zhí)行制定的《藥品質量檢查驗收程序》,由驗收人員依照藥品的法定標準、購進合同所規(guī)定的質量條款以及購進憑證等,對所購進藥品進行逐批驗收。藥品質量驗收應包括對藥品外觀性狀的檢查和藥品包裝、標簽、說明書及專有標識等內容的檢查。驗收藥品應在待驗區(qū)內按規(guī)定比例抽取樣品進行檢查,并在規(guī)定時限內完成。驗收首營品種應有生產醫(yī)院藥房提供的該批藥品出廠質量檢驗合格報告書。驗收藥品,必須審核其《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》或《進口藥品通關單》復印件;進口血液制品應審核其《生物制品進口批件》復印件;進口藥材應審核其《進口藥材批件》復印件。上述復印件應加蓋供貨單位質量管理部門的原印章。藥品驗收必須有驗收記錄。驗收記錄必須保存至超過藥品有效期一年,但不得少于三年。驗收員對購進手續(xù)不齊或資料不全的藥品,不得驗收入庫。驗收工作中發(fā)現不合格藥品或質量有疑問的藥品,應予以拒收,并及時報告質量管理人員進行復查。驗收工作結束后,驗收員應與保管員辦理交接手續(xù);由保管人員依據驗收結論和驗收員的簽章將藥品臵于相應的庫(區(qū)),并做好記錄。
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確保所儲存藥品數量準確和儲存過程中質量穩(wěn)定,避免藥品出庫發(fā)生差錯制定本制度。藥品儲存的原則是:安全儲存,收發(fā)迅速準確。2在庫藥品必須質量完好,數量準確,帳、貨相符。藥品保管人員應依據驗收員的驗收結論將藥品移入相適應的庫(區(qū))。藥品應按溫、濕度要求儲存于相應的庫(區(qū))中,其中常溫庫0-30℃、陰涼庫不高于20℃、冷庫2-10℃,各庫(區(qū))相對濕度保持在45-75%;藥品與非藥品、內服藥與外用藥、易串味的藥品與一般藥,中藥材、中藥飲片與其他藥品應分開存放。在庫藥品實行分區(qū)管理和色標管理,統(tǒng)一標準:待驗藥品庫(區(qū))、退貨藥品庫(區(qū))為黃色;合格藥品庫(區(qū))、發(fā)貨庫(區(qū))為綠色;不合格藥品庫(區(qū))為紅色。庫存藥品應按批號及效期遠近依次或分開堆放,并與墻、柱、屋頂保持30cm的距離,與地面保持10cm的距離。庫房應每日上、下午各一次做好溫濕度記錄,發(fā)現溫濕度超出規(guī)定范圍,應采取調控措施并予以記錄。搬運和堆放應嚴格遵守藥品外包裝圖式標志的要求,規(guī)范操作。怕壓藥品應控制堆放高度。保持庫房、貨架和在庫藥品的清潔衛(wèi)生,做好防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作。藥品上柜臺前應做好交接,并進行質量檢查。對儲存中發(fā)現有下列質量問題的藥品不得上柜臺銷售,并及時通知質量管理人員進行復查:
(1)藥品包裝內有異常響動和液體滲漏。
(2)外包裝出現破損、封口不牢、襯墊不實、封條嚴重損壞等現象。(3)包裝標識模糊不清或脫落。(4)藥品已超出有效期。
(5)中藥材和中藥飲片有吸潮、發(fā)霉等變質現象。
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為確保醫(yī)院藥房經營場所內陳列藥品質量,避免藥品發(fā)生質量問題制定本制度。陳列的藥品必須是合法醫(yī)院藥房生產或經營的合格藥品。2陳列的藥品必須是經過本醫(yī)院驗收合格,其質量和包裝符合規(guī)定的藥品。藥品應按品種、規(guī)格、劑型或用途以及儲存條件要求分類整齊陳列,類別標簽應放臵準確,物價標簽必須與陳列藥品一一對應,字跡清晰;藥品與非藥品,內服藥與外用藥,易串味藥與一般藥,中藥材、中藥飲片與其他藥應分開擺放,處方藥與非處方藥應分柜擺放。4處方藥不得開架銷售。拆零藥品必須存放于拆零專柜,做好記錄并保留原包裝標簽至該藥品銷售完為止。需要冷藏保存的藥品只能存放在冰箱或冷柜中,不得在常溫下陳列,需陳列時只陳列包裝。
7陳列藥品應避免陽光直射,需避光、密閉儲存的藥品不應陳列;8中藥飲片應一味一斗,不得錯斗、串斗、混斗;裝斗前應進行質量復核,飲片斗前必須寫正名正字。對陳列的藥品應每月進行檢查并予以記錄,發(fā)現質量問題應及時通知質量管理人員復查。用于陳列藥品的貨柜、櫥窗等應保持清潔衛(wèi)生,防止人為污染藥品。
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為確保所陳列和儲存藥品質量穩(wěn)定,避免藥品發(fā)生質量問題制定本制度。藥品養(yǎng)護工作的職責是:安全儲存,降低損耗,保證質量,避免事故。依據陳列和儲存藥品的流轉情況,制定養(yǎng)護計劃,進行循環(huán)的質量檢查;對質量有疑問的或儲存日久的品種,應有計劃抽樣送檢。3做好溫濕度檢測和監(jiān)控儀器,倉庫用計量儀器及器具等的養(yǎng)護管理。對儲存的藥品應每季度檢查一次,一般第一個月檢查30%,第二個月檢查30%,第三個月檢查40%;對陳列的藥品應每個月檢查一次。在藥品養(yǎng)護中發(fā)現質量問題,應懸掛明顯標志或馬上撤下柜臺并暫停上柜臺,盡快通知質量管理人員進行復查。養(yǎng)護人員應定期對藥房的溫濕度、藥品的儲存陳列、清潔和防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作進行檢查。
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為合理控制藥品的經營過程管理,防止藥品的過期失效,確保藥品的儲存、養(yǎng)護質量制定本制度藥品應標明有效期,未標明有效期或更改有效期的按劣藥處理,驗收人員應拒絕收貨。距失效期不到12個月的藥品不得購進,不得驗收入庫。有效期不到一年的藥品,每月應填報《近效期藥品催售表》,上報質量管理人員。藥品應按批號進行儲存、養(yǎng)護,根據藥品的有效期相對集中存放,按效期遠近依次堆放,不同批號的藥品不得混垛。4對有效期不足6個月的藥品應按月進行催銷。
5對有效期不足6個月的藥品應加強養(yǎng)護管理、陳列檢查及銷售控制。7及時處理過期失效品種,嚴格杜絕過期失效藥品售出。8嚴格執(zhí)行先進先出,近期銷出,易變先出的原則。
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對不合格藥品實行控制性管理,防止購進不合格藥品和將不合格藥品調配給患者。不合格藥品指;《藥品管理法》第四十八、四十九條規(guī)定的假藥、劣藥。質量證明文件不合格的藥品。包裝、標簽、說明書內容不符合規(guī)定的藥品。數量和規(guī)格不符合規(guī)定的藥品。包裝破損、被污染,影響銷售和使用的藥品。批號、有效期不符合規(guī)定的藥品。2對于不合格藥品,不得購進和銷售。對藥品的內在質量有懷疑而不能確定其質量狀況時,應抽樣送事吉安市藥品檢驗所檢驗。
4在藥品購進驗收時發(fā)現不合格藥品,驗收員應在驗收記錄中說明,并報質量管理人員進行復核;經質量管理人員確認為不合格的藥品,應拒收。在庫養(yǎng)護檢查中,經質量管理人員復核確認為不合格的藥品,應通知保管員將其存放在紅色標志的不合格品庫(區(qū)),并通知將該批號藥品撤離柜臺,不得繼續(xù)銷售。
6對于售后使用過程中出現質量問題的藥品,由質量管理人員依據顧客意見及具體情況協(xié)商處理。
7對于假藥、劣藥和出現嚴重質量事故的藥品,必須立即停止購進和銷售,就地封存,并向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。
8不合格藥品的報損應按照審批權限辦理審批手續(xù),有關記錄保存三年。一般不合格藥品的銷毀經批準后應有質量管理人員監(jiān)督銷毀;假劣藥品應就地封存,并報送永新縣藥品監(jiān)督管理局處理或備案。銷毀工作應有記錄,銷毀的地點應遠離水源、住宅等。特殊管理藥品應在指定的地點進行銷毀。銷毀方式可采取破碎深埋,燃燒等方式。10質量管理人員對不合格藥品的處理情況應定期進行匯總,記錄資料歸檔。
11不合格藥品的確認、報告、報損、銷毀應有完善的手續(xù)和記錄。
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藥品不良反應報告制度。
加強對本醫(yī)院所使用藥品的安全監(jiān)管,嚴格藥品不良反應監(jiān)測及報告工作的管理,確保人體用藥安全、有效。臨床醫(yī)務人員為醫(yī)院藥品不良反應報告的負責人員。報告范圍:上市五年以內的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品,報告該藥品引起的所有可疑不良反應。上市五年以上的藥品,主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新的不良反應。對藥品引起的所有可疑不良反應均應實施監(jiān)測;嚴重的、罕見的和新的不良反應需上報江西省藥品不良反應監(jiān)測中心。4報告程序和要求:醫(yī)院對所使用的藥品的不良反應情況進行監(jiān)測,醫(yī)務人員配合做好藥品不良反應監(jiān)測工作,加強對本醫(yī)院所使用藥品不良反應情況的收集,一經發(fā)現可疑藥品不良反應,應當立即向醫(yī)院負責人報告。應詳細記錄、調查確認后,填寫《藥品不良反應報告表》,并向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。
6如發(fā)現藥品說明書未載明的可疑嚴重不良反應病例,必須以快速有效方式報告永新縣藥品監(jiān)督管理局。
7所使用的藥品中發(fā)現藥品說明書中未載明的其他可疑藥品不良反應,應當每季度向永新縣藥品監(jiān)督管理局集中報告。
8發(fā)現非本醫(yī)院所經營藥品引起的可疑藥品不良反應,發(fā)現者可直接向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。
9處理措施:對藥品監(jiān)督管理部門發(fā)文已停止使用的藥品,質量管理人員應立即通知保管員和營業(yè)員停止該批號藥品銷售,就地封存,并報告永新縣藥品監(jiān)督管理局。
10本醫(yī)院對發(fā)現可疑嚴重藥品不良反應報告而未報告的,或未按規(guī)定報送及隱瞞藥品不良反應資料的人員分別予以批評、警告,并責令改正;情節(jié)嚴重并造成不良后果的,依法承擔相應賠償責任。11定義:藥品不良反應:是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應??梢伤幤凡涣挤磻菏侵笐岩啥创_定的藥品不良反應。嚴重藥品不良反應是指有下列情形之一者:導致死亡或威脅生命的;導致持續(xù)性的或明顯的殘疾或機能不全的;導致先天異?;蚍置淙毕莸?。
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為規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作,創(chuàng)造一個良好的經營環(huán)境,防止藥品污染變質,保證所經營藥品的質量。藥房的環(huán)境衛(wèi)生管理:藥房應寬敞明亮、整潔衛(wèi)生,不擺放與營業(yè)無關的物品,無污染物。藥房門窗、玻璃柜明亮清潔,地面無臟跡,貨架無灰塵、污漬。藥房墻壁無塵、無霉斑、無滲漏、無不清潔的死角。藥品包裝應無塵,清潔衛(wèi)生;資料樣品等陳列整齊、合理;禁煙標志的場所嚴禁吸煙。拆零藥品的工具、包裝袋應清潔衛(wèi)生。2倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理:辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染,以確保藥品的質量;庫房內墻壁和頂棚應光潔、平整,不積塵、不落灰,地面應光滑、無縫隙,門窗結構嚴密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施,保證藥品不受損害。庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整。定期清掃、保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。中藥飲片分裝用具和質量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。3各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查,詳細記錄,獎懲落實。
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人員健康管理制度。
為規(guī)范本醫(yī)院人員健康狀況管理工作,創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境,防止藥品污染變質,保證所經營藥品的質量。對從事直接接觸藥品的工作人員實行人員健康狀況管理,確保直接接觸藥品的工作人員符合規(guī)定的健康要求。凡從事直接接觸藥品的工作人員包括藥品質量管理、驗收、養(yǎng)護、保管員,應每年定期到永新縣二級以上醫(yī)療機構進行健康檢查。3健康檢查除一般身體健康檢查外,應重點檢查是否患有精神病、傳染病(如乙肝、甲肝等)、皮膚病等;質量管理、驗收、養(yǎng)護崗位人員還應增加視力程度(經矯正后視力應不低于0.9)和辨色障礙(色盲和色弱)等項目的檢查。健康檢查不合格的人員,應及時調離原工作崗位。對新調整到直接接觸藥品崗位的人員必須經健康檢查合格后才能上崗。直接接觸藥品的工作人員若發(fā)現本人身體健康狀況已不符合崗位任職要求時,應及時申請調換工作崗位,及時治療,爭取早日康復。7質量管理人員負責每年定期組織直接接觸藥品崗位人員進行健康檢查,建立個人的健康檔案。
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人員教育培訓制度。
1、規(guī)范醫(yī)院的人員教育培訓工作,提高藥學員工的質量管理意識與能力。醫(yī)院藥房每年應依據上級有關要求及醫(yī)院藥房的實際情況制定教育培訓計劃。質量管理人員負責教育培訓計劃的制定、實施、監(jiān)督與考核。3質量管理人員每年對全員進行藥品法規(guī)、質量規(guī)章制度及專業(yè)知識、執(zhí)業(yè)道德、工作技能等培訓考核工作。培訓人員覆蓋面應達到100%。醫(yī)院藥房藥學專業(yè)技術人員每年應參加藥品監(jiān)督管理部門組織的“專業(yè)技術人員繼續(xù)教育”。醫(yī)院藥房中質量管理、驗收、養(yǎng)護、保管、購進、調劑等崗位的人員必須按縣藥品監(jiān)督管理部門的要求,經專業(yè)培訓,考試合格后持證上崗。國家有就業(yè)準入規(guī)定崗位工作的人員,應經職工技能培訓,取得執(zhí)業(yè)資格證書后,方可上崗。質量管理人員應建立個人培訓教育檔案,內容包括:姓名、職位、職稱、培訓時間、培訓題目、培訓地點及培訓師、課時、考核結果等。8質量管理人員每年應做好全年教育培訓,內容要求:培訓時間、培訓內容、培訓對象、授課者等。每次培訓后應做好考核工作,驗證培訓的效果。
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特殊藥品管理工作總結篇七
為加強對我鎮(zhèn)特殊管理藥品的管理,保障患者用藥安全、有效。依據:《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》制定本制度特殊管理藥品,是指國家規(guī)定有特殊管理辦法的醫(yī)療用診斷或治療藥品,藥品零售醫(yī)院藥房可經營的特殊管理藥品包括配方用毒性中藥品種、麻醉中藥品種和二類精神藥品。
2特殊管理的藥品必須從省級(含)以上藥品監(jiān)督管理部門指定的藥品批發(fā)醫(yī)院藥房購進,并指定專人負責。
4購入的特殊管理藥品必須由兩人進行驗收并逐件驗收至最小包裝。5特殊管理藥品應在到貨后5小時內驗收完畢。
6特殊管理藥品的包裝、標簽和說明書上必須標注有國家規(guī)定的專有標識、警示語或警示說明。
明患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量和用法;處方不得涂改家庭住址和聯(lián)系電話;處方保存二年備查。醫(yī)療用毒性藥品的每張?zhí)幏絼┝坎坏贸^二日極量;不得單獨配方;調配處方必須認真負責,計量準確。并由配方人員和具有執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上技術職稱的復核人員簽名蓋章后方可發(fā)出;處方未注明“生用”的毒性中藥,應當付炮制品;如發(fā)現處方有疑問時須經原處方醫(yī)生審定后再進行調配;處方保存二年備查。
13不合格特殊管理藥品的報告、確認、報損、銷毀等均應有完整的手續(xù)和記錄。銷毀不合格特殊管理的藥品,應報通渭縣藥品監(jiān)督管理局批準并由通渭縣藥品監(jiān)督管理局派人現場監(jiān)督銷毀,銷毀工作應有記錄。
為加強藥品購進環(huán)節(jié)的質量管理,確保購進藥品的質量和合法,特制定本制度把質量作為選擇藥品和供貨單位條件的首位,嚴格執(zhí)行“按需購進、擇優(yōu)選購,質量第一”的原則購進藥品;嚴格執(zhí)行《藥品購進程序》,認真審查供貨單位的法定資格、經營范圍和質量信譽等,確保從合法的醫(yī)院藥房購進符合規(guī)定要求和質量可靠的藥品。購進藥品應簽訂有明確規(guī)定質量條款的購貨合同。如購貨合同不是以書面形式確立時,應與供貨單位簽訂質量保證協(xié)議書,協(xié)議書應明確有效期限。購進藥品應有合法票據,做好真實完整的購進記錄,并做到票、帳、貨相符。藥品購進記錄和購進票據應保存至超過藥品有效期一年,但不得少于兩年。藥品購進記錄應包括:購貨日期、藥品通用名稱(商品名)、劑型、規(guī)格、生產廠家、供貨單位、購進數量、有效期、批號、購進人員、備注等內容。
及時報告質量管理人員進行復查。驗收工作結束后,驗收員應與保管員辦理交接手續(xù);由保管人員依據驗收結論和驗收員的簽章將藥品臵于相應的庫(區(qū)),并做好記錄。
確保所儲存藥品數量準確和儲存過程中質量穩(wěn)定,避免藥品出庫發(fā)生差錯制定本制度。藥品儲存的原則是:安全儲存,收發(fā)迅速準確。2在庫藥品必須質量完好,數量準確,帳、貨相符。藥品保管人員應依據驗收員的驗收結論將藥品移入相適應的庫(區(qū))。藥品應按溫、濕度要求儲存于相應的庫(區(qū))中,其中常溫庫0-30℃、陰涼庫不高于20℃、冷庫2-10℃,各庫(區(qū))相對濕度保持在45-75%;藥品與非藥品、內服藥與外用藥、易串味的藥品與一般藥,中藥材、中藥飲片與其他藥品應分開存放。在庫藥品實行分區(qū)管理和色標管理,統(tǒng)一標準:待驗藥品庫(區(qū))、退貨藥品庫(區(qū))為黃色;合格藥品庫(區(qū))、發(fā)貨庫(區(qū))為綠色;不合格藥品庫(區(qū))為紅色。庫存藥品應按批號及效期遠近依次或分開堆放,并與墻、柱、屋頂保持30cm的距離,與地面保持10cm的距離。庫房應每日上、下午各一次做好溫濕度記錄,發(fā)現溫濕度超出規(guī)定范圍,應采取調控措施并予以記錄。搬運和堆放應嚴格遵守藥品外包裝圖式標志的要求,規(guī)范操作。怕壓藥品應控制堆放高度。保持庫房、貨架和在庫藥品的清潔衛(wèi)生,做好防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作。藥品上柜臺前應做好交接,并進行質量檢查。對儲存中發(fā)現有下列質量問題的藥品不得上柜臺銷售,并及時通知質量管理人員進行復查:
(1)藥品包裝內有異常響動和液體滲漏。
(2)外包裝出現破損、封口不牢、襯墊不實、封條嚴重損壞等現象。(3)包裝標識模糊不清或脫落。(4)藥品已超出有效期。
(5)中藥材和中藥飲片有吸潮、發(fā)霉等變質現象。
為確保藥品經營場所內陳列藥品質量,避免藥品發(fā)生質量問題制定本制度。陳列的藥品必須是合法醫(yī)院藥房生產或經營的合格藥品。2陳列的藥品必須是經過驗收合格,其質量和包裝符合規(guī)定的藥品。3藥品應按品種、規(guī)格、劑型或用途以及儲存條件要求分類整齊陳列,類別標簽應放臵準確,物價標簽必須與陳列藥品一一對應,字跡清晰;藥品與非藥品,內服藥與外用藥,易串味藥與一般藥,中藥材、中藥飲片與其他藥應分開擺放,處方藥與非處方藥應分柜擺放。4處方藥不得開架銷售。拆零藥品必須存放于拆零專柜,做好記錄并保留原包裝標簽至該藥品銷售完為止。需要冷藏保存的藥品只能存放在冰箱或冷柜中,不得在常溫下陳列,需陳列時只陳列包裝。
7陳列藥品應避免陽光直射,需避光、密閉儲存的藥品不應陳列;8中藥飲片應一味一斗,不得錯斗、串斗、混斗;裝斗前應進行質量復核,飲片斗前必須寫正名正字。對陳列的藥品應每月進行檢查并予以記錄,發(fā)現質量問題應及時通知質量管理人員復查。用于陳列藥品的貨柜、櫥窗等應保持清潔衛(wèi)生,防止人為污染藥品。
為確保所陳列和儲存藥品質量穩(wěn)定,避免藥品發(fā)生質量問題制定本制度。藥品養(yǎng)護工作的職責是:安全儲存,降低損耗,保證質量,避免事故。依據陳列和儲存藥品的流轉情況,制定養(yǎng)護計劃,進行循環(huán)的質量檢查;對質量有疑問的或儲存日久的品種,應有計劃抽樣送檢。3做好溫濕度檢測和監(jiān)控儀器,倉庫用計量儀器及器具等的養(yǎng)護管理。對儲存的藥品應每季度檢查一次,一般第一個月檢查30%,第二個月檢查30%,第三個月檢查40%;對陳列的藥品應每個月檢查一次。在藥品養(yǎng)護中發(fā)現質量問題,應懸掛明顯標志或馬上撤下柜臺并暫停上柜臺,盡快通知質量管理人員進行復查。養(yǎng)護人員應定期對藥房的溫濕度、藥品的儲存陳列、清潔和防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作進行檢查。
為合理控制藥品的經營過程管理,防止藥品的過期失效,確保藥品的儲存、養(yǎng)護質量制定本制度藥品應標明有效期,未標明有效期或更改有效期的按劣藥處理,驗收人員應拒絕收貨。距失效期不到12個月的藥品不得購進,不得驗收入庫。有效期不到一年的藥品,每月應填報《近效期藥品催售表》,上報質量管理人員。藥品應按批號進行儲存、養(yǎng)護,根據藥品的有效期相對集中存放,按效期遠近依次堆放,不同批號的藥品不得混垛。4對有效期不足6個月的藥品應按月進行催銷。
5對有效期不足6個月的藥品應加強養(yǎng)護管理、陳列檢查及銷售控制。7及時處理過期失效品種,嚴格杜絕過期失效藥品售出。8嚴格執(zhí)行先進先出,近期銷出,易變先出的原則。
對不合格藥品實行控制性管理,防止購進不合格藥品和將不合格藥品調配給患者。不合格藥品指;《藥品管理法》第四十八、四十九條規(guī)定的假藥、劣藥。質量證明文件不合格的藥品。包裝、標簽、說明書內容不符合規(guī)定的藥品。數量和規(guī)格不符合規(guī)定的藥品。包裝破損、被污染,影響銷售和使用的藥品。批號、有效期不符合規(guī)定的藥品。2對于不合格藥品,不得購進和銷售。對藥品的內在質量有懷疑而不能確定其質量狀況時,應抽樣送檢。4在藥品購進驗收時發(fā)現不合格藥品,驗收員應在驗收記錄中說明,并報質量管理人員進行復核;經質量管理人員確認為不合格的藥品,應拒收。在庫養(yǎng)護檢查中,經質量管理人員復核確認為不合格的藥品,應通知保管員將其存放在紅色標志的不合格品庫(區(qū)),并通知將該批號藥品撤離柜臺,不得繼續(xù)銷售。
6對于售后使用過程中出現質量問題的藥品,由質量管理人員依據顧客意見及具體情況協(xié)商處理。
7對于假藥、劣藥和出現嚴重質量事故的藥品,必須立即停止購進和銷售,就地封存,并向通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局報告。
8不合格藥品的報損應按照審批權限辦理審批手續(xù),有關記錄保存三年。一般不合格藥品的銷毀經批準后應有質量管理人員監(jiān)督銷毀;假劣藥品應就地封存,并報送通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局處理或備案。銷毀工作應有記錄,銷毀的地點應遠離水源、住宅等。特殊管理藥品應在指定的地點進行銷毀。銷毀方式可采取破碎深埋,燃燒等方式。10質量管理人員對不合格藥品的處理情況應定期進行匯總,記錄資料歸檔。
11不合格藥品的確認、報告、報損、銷毀應有完善的手續(xù)和記錄。
藥品不良反應報告制度。
加強對醫(yī)院所使用藥品的安全監(jiān)管,嚴格藥品不良反應監(jiān)測及報告工作的管理,確保人體用藥安全、有效。臨床醫(yī)務人員為醫(yī)院藥品不良反應報告的負責人員。報告范圍:上市五年以內的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品,報告該藥品引起的所有可疑不良反應。上市五年以上的藥品,主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新的不良反應。對藥品引起的所有可疑不良反應均應實施監(jiān)測;嚴重的、罕見的和新的不良反應需上報通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局。醫(yī)院對所使用的藥品的不良反應情況進行監(jiān)測,醫(yī)務人員配合做好藥品不良反應監(jiān)測工作,加強對醫(yī)院所使用藥品不良反應情況的收集,一經發(fā)現可疑藥品不良反應,應當立即向醫(yī)院負責人報告。應詳細記錄、調查確認后,填寫《藥品不良反應報告表》,并向通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局報告。
6如發(fā)現藥品說明書未載明的可疑嚴重不良反應病例,必須以快速有效方式報告通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局。
7所使用的藥品中發(fā)現藥品說明書中未載明的其他可疑藥品不良反應,應當每季度向通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局集中報告。
8發(fā)現非醫(yī)院所經營藥品引起的可疑藥品不良反應,發(fā)現者可直接向通渭縣藥品監(jiān)督管理局報告。
9處理措施:對藥品監(jiān)督管理部門發(fā)文已停止使用的藥品,質量管理。
人員應立即通知保管員和營業(yè)員停止該批號藥品銷售,就地封存,并報告通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局。
10醫(yī)院對發(fā)現可疑嚴重藥品不良反應報告而未報告的,或未按規(guī)定報送及隱瞞藥品不良反應資料的人員分別予以批評、警告,并責令改正;情節(jié)嚴重并造成不良后果的,依法承擔相應賠償責任。11定義:藥品不良反應:是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應。可疑藥品不良反應:是指懷疑而未確定的藥品不良反應。嚴重藥品不良反應是指有下列情形之一者:導致死亡或威脅生命的;導致持續(xù)性的或明顯的殘疾或機能不全的;導致先天異?;蚍置淙毕莸摹?BR> 為規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作,創(chuàng)造一個良好的經營環(huán)境,防止藥品污染變質,保證所經營藥品的質量。藥房的環(huán)境衛(wèi)生管理:藥房應寬敞明亮、整潔衛(wèi)生,不擺放與營業(yè)無關的物品,無污染物。藥房門窗、玻璃柜明亮清潔,地面無臟跡,貨架無灰塵、污漬。藥房墻壁無塵、無霉斑、無滲漏、無不清潔的死角。藥品包裝應無塵,清潔衛(wèi)生;資料樣品等陳列整齊、合理;禁煙標志的場所嚴禁吸煙。拆零藥品的工具、包裝袋應清潔衛(wèi)生。2倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理:辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染,以確保藥品的質量;庫房內墻壁和頂棚應光潔、平整,不積塵、不落灰,地面應光滑、無縫隙,門窗結構嚴密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施,保證藥品不受損害。庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整。定期清掃、保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。中藥飲片分裝用具和質量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。3各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查,詳細記錄,獎懲落實。
為規(guī)范醫(yī)藥行業(yè)人員健康狀況管理工作,創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境,防止藥品污染變質,保證所經營藥品的質量。對從事直接接觸藥品的工作人員實行人員健康狀況管理,確保直接接觸藥品的工作人員符合規(guī)定的健康要求。凡從事直接接觸藥品的工作人員包括藥品質量管理、驗收、養(yǎng)護、保管員,應每年定期到通渭縣二級以上醫(yī)療機構進行健康檢查。3健康檢查除一般身體健康檢查外,應重點檢查是否患有精神病、傳染?。ㄈ缫腋巍⒓赘蔚龋?、皮膚病等;質量管理、驗收、養(yǎng)護崗位人員還應增加視力程度(經矯正后視力應不低于0.9)和辨色障礙(色盲和色弱)等項目的檢查。健康檢查不合格的人員,應及時調離原工作崗位。對新調整到直接接觸藥品崗位的人員必須經健康檢查合格后才能上崗。直接接觸藥品的工作人員若發(fā)現本人身體健康狀況已不符合崗位任職要求時,應及時申請調換工作崗位,及時治療,爭取早日康復。7質量管理人員負責每年定期組織直接接觸藥品崗位人員進行健康檢查,建立個人的健康檔案。
特殊藥品管理工作總結篇八
1、驗收程序:麻精藥品入庫驗收必須貨到即驗,根據印鑒卡、隨貨同行聯(lián)對照實物,雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。在驗收中發(fā)現缺少、破損的麻精品應雙人清點登記,報單位領導批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
2.驗收記錄:入庫驗收應采用專門記錄,內容包括:日期、品名、劑型、規(guī)格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字。
三、特殊藥品的貯存:1.貯存的硬件要求:
毒性藥品:毒性藥品嚴禁與其他藥品混雜,做到劃定倉位,專柜加銷并由專人保管。毒性藥品的包裝容器必須印有毒藥標志。
第二類精神藥品:第二類精神藥品生產、經營企業(yè)及醫(yī)療機構應在庫房中設置相對固定的位置保存該類精神藥品,并采取相應的防盜措施。
麻醉藥品、一類精神藥品:醫(yī)療機構麻精藥品庫必須配備保險柜,門、窗有防盜設施。二級以上醫(yī)療機構應按裝報報警裝置與公安部門110報警系統(tǒng)聯(lián)網。門診、急診、住院等藥房設麻精藥品周轉柜的,均應配備保險柜。各病區(qū)、手術室存放麻精藥品均應配備必要的防盜設施。
2.貯存管理要求:
毒性藥品:使用毒性藥品的單位必須建立健全保管、驗收、領發(fā)、核對等制度,嚴防收錯、發(fā)錯,并由專人保管,做到雙人,雙鎖,專賬記錄。
第二類精神藥品:第二類精神藥品生產、經營企業(yè)及醫(yī)療機構,要建立健全相關的規(guī)章制度。有關購銷、使用情況記錄等材料和單據(包括處方)留存兩年備查。
1、毒性藥品使用:生產毒性藥品及其制劑,必須嚴格執(zhí)行生產工藝操作規(guī)程,在本單位藥品檢驗人員的監(jiān)督下準確投料,并建立完整的生產記錄,保存五年備查。醫(yī)療單位供應和調配毒性藥品,憑醫(yī)生簽名的正式處方。調配處方時,必須認真負責,計量準確,按醫(yī)囑注明要求,并由配方人員及具有藥師以上技術職稱的復核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。對處方未注明“生用”的毒性中藥,應當付炮制品。如發(fā)現處方有疑問時,須經原處方醫(yī)生重新審定后再行調配。處方一次有效,取藥后處方保存二年備查。
2.第二類精神藥品使用:第二類精神藥品可供各醫(yī)療單位使用,處方應留存兩年備查。嚴禁向未成年人銷售第二類精神藥品。3.麻精藥品的調配使用管理:
1)、開具麻醉藥品應使用專用處方。處方應書寫完整、字跡清晰,寫明患者姓名、年齡、性別、住址、疾病名稱、門診或住院病歷號、藥品名稱、規(guī)格、數量、用法用量、醫(yī)師簽名。醫(yī)師開具麻精藥品處方時,應在病歷中記錄。
2)調配麻精藥品處方應仔細核對,配方和復核人員均應在處方上簽字。并專冊登記記錄,內容包括:日期(時間)、姓名、性別、年齡、住址、處方醫(yī)師、疾病名稱、品名、規(guī)格、數量、批號、發(fā)藥人、復核人、使用《麻醉藥品專用卡》時還需填寫卡號、取藥人姓名、身份證號碼。
3).麻精藥品應按日做消耗統(tǒng)計,處方單獨存放,按月裝訂匯總,保存三年備查。
4)醫(yī)療機構購買的麻精藥品只準在本單位使用,不得轉讓或借用。5)、使用麻醉藥品注射劑或貼劑的患者,再次領藥時須將空安瓿或用過的貼劑如數交回,注射劑應記錄收回空安瓿及批號,貼劑應記錄收回廢貼數。醫(yī)療機構內各病區(qū)、手術室等調配使用麻精藥品注射劑時需收回空安瓿,核對批號和數量,并作記錄。收回的麻精藥品注射劑空安瓿、廢貼應由專人負責計數監(jiān)督銷毀及記錄。
6)醫(yī)療機構發(fā)現如下情況之一,應立即報告當地公安、藥品監(jiān)督管理和衛(wèi)生行政部門:麻精藥品在運輸、儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的;發(fā)現騙取或冒領麻精藥品;4.特殊藥品的劑量規(guī)定:
醫(yī)療用毒性藥品:每次處方劑量不得超過二日極量。
精神藥品:除特殊需要外,第一類精神藥品的處方,每次不超過三日常用量,第二類精神藥品的處方,每次不超過七日常用量。麻醉藥品:1987年《麻醉藥品管理辦法》第二十六條規(guī)定:麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸洳坏贸^二日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不超過三日常用量,連續(xù)使用不得超過七天;1998年(國藥管安[1998]160號):癌癥鎮(zhèn)痛用嗎啡,不受嗎啡極量限制,即嗎啡無極量;1999年(國藥管安1999]48號):癌癥治療用控釋、緩釋制劑,處方不得超過15日常用量;2002年“癌癥患者申辦麻醉藥品專用卡的規(guī)定”(國藥監(jiān)安[2002]199號):麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量,麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過十五日用量,其他劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量。五.麻精藥品的臨床應用:
(一)、短期使用的病人。
除痛劑量由醫(yī)師決定,使用劑量必須嚴格按照藥品說明書規(guī)定,麻醉藥品的醫(yī)囑、病厲、手術記錄應與處方相符。使用有極限量限制。該類病人麻醉藥品連續(xù)使用不得超過七天。
(二)、晚期癌癥患者的鎮(zhèn)痛治療:
1、麻醉藥品專用卡的申領:下列二類病人需長期使用麻醉藥品應申領專用卡:
(1)、對癌癥患者因鎮(zhèn)痛需長期使用麻醉藥品、一類精神藥品的。(2)、其他危重患者(如艾滋病、截癱病患者等)確需使用麻醉藥品止痛的。
2.申辦“專用卡”時,應提供的材料:
5)患者不再使用麻醉藥品時,患者親屬或監(jiān)護人應及時到發(fā)卡機構辦理注銷手續(xù),并交回剩余麻醉藥品。交回的剩余麻醉藥品由發(fā)卡機構按規(guī)定銷毀。
3.麻醉藥品的供應憑專用卡一般不能使用注射劑。因病情需要確需使用麻醉藥品注射劑的患者,需憑具有主治醫(yī)師以上技術職務任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的診斷證明書。鹽酸二氫埃托啡片只限于二級以上醫(yī)療機構使用,只能用于住院患者,不得發(fā)給門診患者使用,禁止憑《麻醉藥品專用卡》調配鹽酸二氫埃托啡片。憑《麻醉藥品專用卡》開具的處方不得在急診藥房配藥。患者應在具有麻醉藥品使用資格的醫(yī)療機構,憑專用卡和具有麻醉藥品處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方取藥。發(fā)藥部門應詳細記錄發(fā)藥時間及數量。
4、醫(yī)生職責:
1)按本規(guī)定出具醫(yī)療診斷證明(診斷證明書應載明診斷情況、疼痛程度和建議使用的麻醉藥品類別等);2)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應遵循癌癥三階梯止痛指導原則,充分滿足患者鎮(zhèn)痛需求,同時要嚴格掌握藥品適應癥,遵守專用卡管理的有關規(guī)定。3)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具麻醉藥品處方時,應建立完整的存檔病歷,詳細記錄患者病情、疼痛評估、疼痛控制情況、藥品的名稱和數量。4).供應麻醉藥品的醫(yī)療機構應對使用麻醉藥品注射劑的患者建立隨診制度,并建立隨診記錄。使用麻醉藥品注射劑的患者每次更換新卡時,須憑醫(yī)療機構的隨診記錄和復診證明。
5).按規(guī)定劑量處方:麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量,麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過十五日用量,其他劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量。
特殊藥品管理工作總結篇九
(一)毒性藥品須具有由責任心強,業(yè)務熟練的主管藥師以上的藥劑人員負責管理。
(二)毒性藥品需設毒劇藥櫥,實行專人、專柜、專帳,帖明顯標簽加鎖保管的方法。
(三)調配毒性藥處方時,必須認真負責,稱量要準確無誤,處方調配完畢,必須經另一位藥師復核后,方可發(fā)出,并行簽名。
(四)本院就。
診的患者,如需用毒性藥品者,應由多年實踐經驗的主治以上的醫(yī)師開方,并寫寫明病情及用法,一類毒性藥品由院長簽字,二類毒性藥品由藥學科主任簽字,方可調配,對于民間單方,驗方需用的毒性中藥,患者購買時,應有購買者所在機關單位出具購買證明。
(五)毒性藥品須按藥典規(guī)定,內服一類藥品為一日量,二類藥品為二日量,外用適量。
(六)毒性藥品應設立專帳卡,每日盤點一次,日清月結,做到帳物相符,并填寫使用登記本。登記本應明患者姓名,年齡,用藥品名數及日期,處方醫(yī)生姓名、調配人員姓名。處方及證明一般保存一年,以備后查。
(七)管理人員交接時,應在科主任監(jiān)督下進行交接,并在帳卡上簽字,嚴格交接,做到帳物相符。
附;毒性中藥及中成藥品種。
第一類砒石(紅砒)(白砒),水銀。
第二類生白附子、生附子、生馬前子、生烏頭、生川烏,生草烏、生天雄、斑蟊(包括青娘蟲、葛上亭長、地膽)紅娘蟲、生巴豆、生半夏、生甘遂、生南星、生狼毒、生藤黃、洋金花、鬧洋花、生千金子、生天仙子、蟾酥、輕粉、紅粉、紅升丹、白降丹、雄黃、九分散、九虎丹、九轉回生丹、回生散。
特殊藥品管理工作總結篇十
1、相似藥品分類:品名相似藥品、包裝相似藥品、成分相同廠家不同的.藥品、規(guī)格不同的相同藥品。
2、各部門根據日常工作容易錯發(fā)的藥品,歸納制定出相似藥品目錄,通過在藥品放置位置留置不同類型的醒目標志提醒藥師特別注意,保證藥品出庫、調配準確無誤。
3、對于相似藥品定期安排藥師進行清點并建立記錄,保證出現問題及時發(fā)現并糾正。
4、對于品名相似的藥品,如藥效相同、品名相似的藥品,在藥品柜中分開放置并留置醒目標志特別注意;如藥效不同,品名相似的藥品,要分柜放置并留置醒目標志作為提醒,此類標志字體為紅色,以便更加醒目。
5、對于包裝相似藥品,從中轉庫到藥房要雙人復核,如藥效相同,包裝相似的藥品,在藥品柜中分開放置并留置醒目標志;如藥效不同,包裝相似的藥品,要分柜放置并留置醒目標志特別注意,標志要醒目。
6、對于成分相同廠家不同的藥品,在其放置的地方留置醒目標志,并在標志上標明產地以便區(qū)分。
7、對于規(guī)格不同的相同藥品,在其放置的地方留置醒目標志,并在標志上標明規(guī)格以便區(qū)分。
8、胰島素類藥品種類繁多,為了區(qū)分不同類型的胰島素,要求把不同種類的胰島素在冰箱分區(qū)放置,分別貼上常規(guī)胰島素、混合胰島素、中效胰島素、長效胰島素和短效胰島素等標簽。
9、本制度的制定可大大減少配藥人員錯拿藥品的幾率,從而形成藥房藥品質量安全的保證體系,詮釋“以病人為中心”的醫(yī)院管理年服務理念,各部門應認真貫徹落實。
特殊藥品管理工作總結篇十一
1、特殊管理藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品。依照《藥品管理法》及相應管理辦法,對這些藥品實行特殊管理。
2、購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經衛(wèi)生行政部門批準。除放射性藥品可由醫(yī)院按有關規(guī)定進行采購管理外,其它特殊管理藥品的管理由藥劑科負責。特殊藥品的采購和保管應由專人負責。麻醉藥品和一類精神藥品應做到專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記,并做好記錄。
3、特殊藥品的采購應做好計劃,按規(guī)定逐級申報,經衛(wèi)生局批準后,到指定醫(yī)藥公司采購。入庫應按最小單位包裝逐支逐瓶驗收,并做好驗收記錄。
4、麻醉藥品和一類精神藥品應存放在安裝有防盜門窗的專門倉庫的保險柜內,嚴防丟失。藥房和臨床科室急救備用的少量基數藥品,應存放在加鎖或加密的鐵柜內,并指派專人保管。醫(yī)療用毒性藥品要劃定倉庫或倉位,專柜加鎖并專人保管,嚴禁與其他藥品混雜。
5、特殊藥品僅限本院醫(yī)療和科研使用,不得轉讓、借出或移作它用。嚴格按規(guī)定控制使用范圍和用量。對不合理處方,藥劑科有權拒絕調配。醫(yī)生不得為自己開處方使用特殊管理藥品。
6、麻醉藥品應使用專用處方,處方保存三年備查;精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方保存兩年備查,并做好逐日消耗記錄和舊空安瓿等容器回收記錄。
7、確因病情需要連續(xù)使用麻醉藥品的危重病人,可憑區(qū)(縣)以上醫(yī)療單位疾病證明、戶口本和身份證到市衛(wèi)生局辦理《麻醉藥品專用卡》,到指定醫(yī)療單位按規(guī)定開方配藥。
8、未經衛(wèi)生行政部門批準,不得擅自配制和使用含麻醉藥品、一類精神藥品和放射性藥品的制劑。建立完善的特殊藥品報廢銷毀制度。原則上失效、過期、破損的特殊藥品每年報廢一次,由藥劑科統(tǒng)計,醫(yī)院領導批準,報州藥監(jiān)部門監(jiān)督銷毀。舊安瓿等容器要定期處理,至少兩人參加,并詳細記錄處理過程,現場人員簽字。放射性藥品使用后的廢物,必須按國家有關規(guī)定妥善處理。
特殊藥品管理工作總結篇十二
1.特殊管理藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品。依照《藥品管理法》及相應管理辦法,實行特殊管理。
2.購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經藥品監(jiān)督部門批準。除放射性藥品可由醫(yī)技科按有關規(guī)定進行采購管理外,其它特殊管理藥品的管理由藥劑科負責。特殊藥品的采購和保管應由專人負責。麻醉藥品和一類精神藥品應做到專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記,并做好記錄。
3.特殊藥品的采購應做好計劃,按規(guī)定逐級申報,經批準后,到指定醫(yī)藥公司采購。入庫應按最小包裝逐支逐瓶驗收,并做好驗收記錄。
4.麻醉藥品和一類精神藥品應存放在安裝有防盜門窗的專門倉庫的保險柜內,嚴防丟失。存放在保險柜內,交接班時當面交接清楚,注射用麻醉藥品除有專用處方外,應及時交回麻醉藥品空安瓿,并建立剩余注射用麻醉藥品銷毀記錄。醫(yī)療用毒性藥品要劃定倉庫或倉位,專柜加鎖并專人保管,嚴禁與其他藥品混雜。
5.特殊藥品僅限本院醫(yī)療和科研使用,不得轉讓、借出或移作它用。嚴格按規(guī)定控制使用范圍和用量。對不合理處方,藥劑科有權拒絕調配。醫(yī)生不得為自己開方使用特殊管理藥品。
6.麻醉藥品應使用專用處方,處方保存三年備查;精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方保存兩年備查,并做好逐日消耗記錄和舊空安瓿等容器回收記錄。
7.未經藥品監(jiān)督部門批準,不得擅自配制和使用含麻醉藥品、一類精神藥品和放射性藥品的制劑。
特殊藥品管理工作總結篇十三
為全面提高應對洪水災害的快速反應能力,及時有效地組織開展防汛抗洪搶險救災工作,最大限度地減輕洪水災害造成的損失,確保人民群眾生命財產安全,依照國家有關法律,結合我站實際情況,特制定本預案。
二、編制依據。
本預案的編制依據是《中華人民共和國防洪法》、《中華人民共和國防汛條例》、《水庫大壩安全管理條例》、《重大突發(fā)事件應急預案》等有關法律、法規(guī)和規(guī)章。
三、適用范圍。
本電站因以下因素導致重大險情時適用本預案:
1、超標準洪水。
2、工程隱患。
3、地震災害。
4、地質災害。
5、上游水庫潰壩。
6、上游大體積漂移物的撞擊事件。
7、戰(zhàn)爭或恐怖事故。
8、其他。
四、實施原則。
(一)以人為本,科學高效。
把保障人民群眾生命財產安全和自身健康作為防洪應急工作的出發(fā)點,充分發(fā)揮人的主觀能動性,依靠各級領導、專家和廣大人民群眾的智慧和力量,建立科學、高效的水電站防洪搶險應急工作機制,提高科學指揮能力和應急工作技術水平,不斷完善救助手段,切實加強應急救援人員的安全防護,最大限度地減輕洪水災害造成的人員傷亡和危害。
(二)以防為主,防搶結合。
堅持以防為主,把預防洪水災害作為防洪應急工作的中心環(huán)節(jié)和主要任務,完善工作機制,運用信息化手段,加強預測、預警、預防工作。把一般洪水災害的預防和水電站防洪應急工作有機結合起來。
(三)依法規(guī)范,果斷處置。
洪水災害發(fā)生后,要嚴格按照有關法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,果斷處置,嚴防災害進一步擴大。
(四)統(tǒng)一領導,分級負責。
以行政首長負責制、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調度、全力搶險、力保人員和工程安全為原則,服從地方政府和有關部門的統(tǒng)一指揮。
(五)資源整合,信息共享。
按照條塊結合、降低成本的要求,充分利用各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門的現有資源,發(fā)揮駐軍、武警部隊、民兵預備役人員的骨干作用和突擊隊作用,講求救災實效。建立健全應急通信聯(lián)絡系統(tǒng),使水電站防洪應急工作指揮機構、地方政府和有關部門工作機構之間實現通信暢通,信息共享。
五、預案啟動。
本預案由電站安全生產管理負責人決定啟動實施。
六、應急組織機構與職責。
(一)組織機構。
成立電站防洪搶險應急指揮部,由電站法人代表任總指揮,電站安全生產管理負責人任副總指揮,其他有關人員為指揮部成員。
(二)職責。
(1)貫徹執(zhí)行國家有關防洪工作的法律、法規(guī)和方針政策,傳遞上級防洪救災工作指令。
(2)指揮電站防洪搶險應急工作,請求當地政府和相關部門、對受災地區(qū)進行抗洪救災。
(3)及時了解掌握汛情、災情和抗洪救災應急工作情況,并上報當地政府防汛抗旱指揮部和縣抗旱防汛指揮部,為指揮部主要領導提出抗旱防汛決策參考意見,并具體實施防洪救災的有關工作。
(4)在我站發(fā)生重特大水電站洪水災害時,組織召開水電站防洪搶險工作應急會議,聽取災情匯報,安排部署水電站防洪救災應急工作。
(5)組織開展防洪搶險應急工作的信息報送和新聞報道工作。
(6)制定和修訂《水電站防洪搶險應急預案》。
七、災情監(jiān)測、報告和處置。
(一)災情監(jiān)測。
電站要根據氣象部門的預報,加強對水情、雨情的監(jiān)測,劃分監(jiān)測區(qū)域,確定監(jiān)測點,明確監(jiān)測項目,落實監(jiān)測人員,配備必要的設備、設施,形成通暢的信息傳輸報送渠道。特別是要結合本站的實際情況,對重點險工險段、重點防洪區(qū)域進行全天候監(jiān)測,發(fā)現異常情況,及時采取有效措施進行處置。
(二)災情報告。
電站發(fā)生重特大洪水災害時,電站防汛搶險應急指揮部應在30分鐘內向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府防汛指揮部和縣防汛指揮部報告。報告內容包括:水電站洪水災害發(fā)生的時間、地點、范圍、雨情、水情、傷亡人數、損失程度、救災情況及生產生活方面急需解決的問題等。
(三)災情處置。
1.受災電站防汛搶險應急指揮部立即組織應急救援隊搶險救災,并將災情及搶險救災情況上報所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府防汛指揮部和縣防汛指揮部。
2.縣防汛指揮部搶險救援隊伍趕到搶險現場后,由其負責統(tǒng)一指揮抗洪搶險工作。電站防洪搶險應急指揮部要按照縣防汛指揮部的統(tǒng)一部署,全力以赴配合抗洪搶險救災工作。
八、保障措施。
(一)堅持實行水電站防洪安全責任制。以法人代表負責制為核心,堅持統(tǒng)一指揮、分級負責、部門協(xié)作的原則,汛前落實水電站庫壩防洪重點部門領導責任制,分級、分部門、分項目落實責任人,明確職責,并報有關部門備案。
(二)堅持搞好防汛安全檢查工作。防汛安全檢查是發(fā)現工作疏漏和問題,消除隱患,督促落實防洪保安措施的重要手段。要堅持搞好汛前、汛中、汛后檢查工作,特別是汛前大檢查,要對水電站安全度汛的各項工作和防洪設施集中時間進行一次全面檢查,查責任落實、查預案制定、查物資儲備、查通訊保障、查隱患消除,對水庫壩體、泄水閘門、渠道險段、備用電源、通訊設備、防汛物資等進行重點檢查,發(fā)現問題及時處理,把隱患消除在汛期到來之前。
(三)切實做好抗洪搶險救災的準備工作。要立足抗大洪、搶大險,全面做好抗洪搶險救災準備工作。一是要認真分析電站庫壩、渠道險段、高邊坡深基坑地段、易塌方溜方地段、局部暴洪和泥石流多發(fā)區(qū)可能發(fā)生的險情,根據抗洪搶險的實際需要,組織落實好常備搶險隊伍,儲備好搶險物資,保證搶險需要。二是要按照預防特大洪水的要求,制定異地調運搶險物資的方案,明確方案的啟動條件,確保發(fā)生緊急情況時及時有序調運搶險物資。
九、責任追究。
在水電站的防洪搶險應急工作中,任何單位和個人都必須服從指揮部的決定和命令,認真履行職責,落實各項工作,召之即來,來之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝。對玩忽職守、有令不行、工作不力者,依照相關法規(guī)及黨紀政紀予以嚴懲。情節(jié)嚴重的,移交司法機關追究法律責任。
十、具體措施。
密切與當地政府、防汛部門、氣象部門聯(lián)系,及時了解水情、雨情,當本流域上游可能發(fā)生重特大洪水災害時,應提前加大發(fā)電流量,壩頭水位超過設計洪水位時,經站長下令可打開沖沙閘泄水。
十一、本預案自發(fā)布之日起執(zhí)行,遇情況變化時再作相應調整。
特殊藥品管理工作總結篇十四
全院的藥品采購供應工作由藥房管理人員專門負責。根據各類藥品的消耗動態(tài),定期編制藥品分期采購計劃,經分管院長審核后進行網上統(tǒng)一采購,嚴把藥品質量關,絕不進“三無”及偽劣藥品,對搶救急用藥品須積極組織進貨,保證醫(yī)療需要。
2、驗收。
購進、調進或退庫藥品,由藥房管理人員嚴格驗收。對品名、規(guī)格、數量、批準文號、生產批號、生產廠家、注冊商標、有效期限、外觀質量、包裝情況、進價等項進行驗收核對,全部合格,逐項填寫藥品驗收入庫記錄本,經與原始單據核對無誤,采購、保管人員簽字后方可入庫,交有關領導簽字辦理轉賬付款。
3、保管。
藥房人員要認真執(zhí)行藥政法。對貴重藥品、自費藥品,必須按其有關規(guī)定嚴格管理。庫存藥品按性質、劑型分大類,再按藥理作用系統(tǒng)存放,要求溫度低溫保存藥品需冰箱內存放,需避光藥品注意存放于非光照處,效其藥品及時登記,定期檢查,保持藥庫干燥、通風環(huán)境,做好防霉、防蟲、防鼠措施,防火安全設施要齊備。定期清查盤點,有完善的藥品帳,做到帳物相符。
4、調配。
配方人員認真執(zhí)行“四查十對”制度,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,核對處方內容無誤后,方可調配。配方完畢,配方及核對藥師雙簽字,如發(fā)現問題必須及時與處方醫(yī)師聯(lián)系更改后再調配,藥房人員不得私自更改,對急救搶救用藥隨到、隨配、隨發(fā),不得延誤。
5、使用。
門診藥房供病人使用,值班小藥房供值班期間就診病人使用,自費藥品要嚴格管理,不得用于公費處方,對不合理用藥的處方,藥房人員可拒絕調配。
6、盤點。
對藥品進行一年四次的盤點,將電腦庫存與實物核對,盡力做到電腦庫存與實物完全相符,同時及時檢查藥品有效期,徐匯、奉賢兩個校區(qū)也可以將有效期一年之內的藥品相互調配,將近效期(6個月以內)的藥品告知醫(yī)生負責人,以便能及時處理,而1個月后即將失效的藥物另外存放,以杜絕過期藥品的發(fā)放,保持藥柜整潔、有序。
7、過期藥品處置。
藥房對過期藥品,應妥善儲存并有醒目的“不合格”標記,并應按有關規(guī)定填寫報損單,經有關領導批準后及時報損,由藥房進行銷毀(溶解、破碎、焚燒等處理),以防流失再用。
特殊藥品管理工作總結篇十五
2014年3月22日-23日參加了烏魯木齊市醫(yī)學會在自治區(qū)婦幼保健院舉辦的《麻醉藥品和精神藥品管理相關知識培訓班》強化學習班。通過對法規(guī)學習、藥理機制及臨床應用的學習,主要有以下幾個方面心得:
一、麻醉藥品、精神藥品的管理機構管理方面。
1、必須建立由主管院長負責,醫(yī)務、藥劑、護理、保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理機構或指定專(兼)職人員負責。
2、建立麻醉、精神藥品使用專項檢查制度,并定期組織檢查,做好檢查記錄,及時糾正存在的問題和隱患。
3、建立并嚴格執(zhí)行麻醉、精神藥品的采購、運輸、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班巡查等制度,制定各崗位人員職責。
4、醫(yī)療機構分管麻醉、精神藥品的負責人必須掌握與麻醉、精神藥品相關的法規(guī)和政策,熟悉麻醉、精神藥品使用和安全管理工作。
5、配備工作責任心強、業(yè)務熟悉的藥學、醫(yī)護人員負責麻醉、精神藥品的采購運輸、儲存保管、調配使用及管理工作,人員保持相對穩(wěn)定。
二、麻醉、精神藥品管理的采購、儲存和人員培訓方面。
1、定期對涉及麻醉、精神藥品工作的管理、藥學、醫(yī)護人員進行有關法律、法規(guī)、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓。
2、根據本單位醫(yī)療需要按有關規(guī)定購進麻醉、精神藥品,保持合理庫存。
3、購買藥品付款采取銀行轉帳方式。
4、麻醉、精神藥品公路運輸有專人負責押運,并縮短在途時間,防止丟失、被盜。
7、在驗收中發(fā)現缺少、破損的麻醉、精神藥品雙人清點登記,報單位領導批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
8、儲存麻醉、精神藥品實行專人負責、專庫(柜)加鎖。對進出專庫(柜)的麻醉、精神藥昂建立專用帳冊。進出逐筆記錄,記錄內容包括:日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)帳單位、數量、批號、有效期、生產單位、發(fā)藥人、復核人和領用人簽字,做到帳、物、批號相符。
9、銷毀麻醉、精神藥品在所在地縣級以上藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下進行,并對銷毀情況進行登記。
三、麻醉、精神藥品管理的調配和使用方面。
1、在門診、住院等藥房設置的麻醉、精神藥品周轉庫(柜),其庫存不得超過本機構規(guī)定的數量。周轉庫(柜)每天結算。
2、門診、住院等藥房發(fā)藥窗口的麻醉、精神藥品調配基數不得超過本機構規(guī)定的數量。
3、門診藥房固定發(fā)藥窗口,有明顯標識,并由專人負責麻醉、精神藥品調配。
4、執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須經烏魯木齊市人民政府衛(wèi)生主管部門考核合格,取得麻醉藥品處方資格后,在本醫(yī)療機構開具麻醉藥品處方。
5、醫(yī)師開具麻醉藥品使用專用處方(紙質)。醫(yī)師開具麻醉、精神藥品處方時,在病歷中記錄不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或為自己開處方使用麻醉、精神藥品。
6、醫(yī)師必須按規(guī)定限量開具處方,麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量,麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過十五日用量,其它劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量;第一類精神藥品注射劑處方一次不超過七日用量,其它劑型的第一類精神藥品處方一次不超過十五日用量。
7、處方的調配人、核對人仔細核對麻醉藥品處方,簽署姓名,并進行登記;對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方,處方的調配人、核對人員拒絕發(fā)藥。
8、對使用的麻醉藥品專用處方專冊進行登記。專冊登記內容包括:姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名體藥品名稱、規(guī)格、數量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復核人,使用《麻醉藥品專用卡》時填寫卡號、取藥人姓名、身份證號。
9、專用帳冊的保存在藥品有效期滿后不少于2年。
10、醫(yī)療機構對憑《麻醉藥品專用卡》使用麻醉、精神藥品注射劑的患者建立隨診制度,并建立隨診記錄。發(fā)藥部門在《麻醉藥品專用卡》上按要求填寫發(fā)藥記錄。
11、門診為持有《麻醉藥品專用卡》的患者開具鹽酸哌替啶注射劑處方。
12、憑《麻醉藥品專用卡》開具的處方在急診藥房配藥。
13、對麻醉、精神藥品按日做消耗統(tǒng)計,處方單獨存放,按月匯總,至.少保存2年。
14、購買的麻醉精神藥品只限于在本單位臨床使用。
四、麻醉、精神藥品的安全管理方面。
1、麻醉、精神藥品庫配備保險柜,門、窗有防盜設施。二級(縣級)以上醫(yī)療機構和有條件的一級(鄉(xiāng)鎮(zhèn)級)醫(yī)療機構麻醉、精神藥品庫安裝報警裝置。
2、門診、住院等藥房設麻醉、精神藥品周轉庫(柜)的,配備保險柜。門診、急診、住院等藥房調配窗口、各病區(qū)、手術室存放麻醉、精神藥品配備必要的防盜設施。
3、麻醉、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)指定專人負責,明確責任,交接班有記錄。
4、對麻醉精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調配、使用實行批號管理和追蹤。必要時能及時查找或追回。
5、使用的麻醉藥品空白專用處方統(tǒng)一編號,計數管理,建立完善的保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。
6、患者使用麻醉、精神藥品注射劑或貼劑的,再次調配時將原批號的空安瓶或用過的貼劑收回,并記錄收回的空安瓶或廢貼數量。
7、醫(yī)療機構內各病區(qū)、手術室等調配使用麻醉、精神藥品注射劑時收回空安瓶,核對批號和數量,并作記錄。剩余的麻醉、精神藥品辦理退庫手續(xù)。
8、收回的麻醉、精神藥品注射劑空安瓶、廢貼由專人負責計數、監(jiān)督銷毀,并作記錄。
特殊藥品管理工作總結篇一
一、藥劑科應在監(jiān)督管理部門和院藥事管理委員會的領導下,負責全院的藥品采購、儲存、保管和供應工作,科室和個人不得自購、自制、自銷藥品。
二、藥庫由專人管理,應設置藥品保管員及藥品采購人員負責藥品的采購、驗收、保管工作。庫房保管采購人員應具備良好的政治思想素質和專業(yè)技術知識,嚴格執(zhí)行相關的.法律法規(guī)。
三、藥品采購必須在監(jiān)管部門的監(jiān)督管理下向證照齊全的生產、經營批發(fā)企業(yè)進行采購,選擇藥品質量可靠、服務周到、價格合理的供貨單位,藥劑科必須將供貨單位的證照復印件存檔備查。
四、藥品采購人員必須嚴格遵守《藥品管理法》及有關的法律法規(guī),按照藥品招標的中標目錄和本院基本用藥目錄采購藥品,保持相應庫存量,以滿足臨床用藥需要。
五、采購藥品要根據臨床所需,結合醫(yī)院基本用藥目錄、用藥量及庫存量制定采購計劃。采購計劃交藥劑科主任初審,然后報監(jiān)管部門和主管院長審核同意后方能進行采購。新品種必須由所用臨床科室提出書面申請報告報藥劑科,藥劑科再交監(jiān)管部門和主管院長簽字審批后方可采購。
六、采購進口藥品時,必須向供貨單位索取《進口藥品檢驗報告書》,并加蓋供貨單位的印章,采購特殊管理的藥品必須嚴格執(zhí)行有關規(guī)定。
八、采購藥品必須執(zhí)行質量驗收制度。如發(fā)現采購藥品有質量問題要拒絕入庫,對于藥品質量不穩(wěn)定供貨不及時的供貨單位要停止從該單位采購。
九、庫房購進調出藥品必須建立真實、完整的購銷記錄,如實反映藥品進出庫情況,嚴禁弄虛作假。
十、強化藥品采購中的制約機制,嚴格實行采購、質量驗收藥品付款三分離制度。庫房保管員、采購人員必須每月向監(jiān)管部門匯報本月采購藥品的品種、數量、、金額、庫存等情況。藥劑科必須每年向院領導、監(jiān)管部門、院藥事委員會匯報本年度采購藥品的品種、數量、渠道、金額、庫存等情況。院領導、監(jiān)管部門、院藥事管理委員會定期對藥品采購渠道、藥品質量、藥品管理制度執(zhí)行情況進行檢查。
特殊藥品管理工作總結篇二
特殊管理藥品是指品、醫(yī)療用毒性藥品、、放射性藥品的管理,是醫(yī)院藥事管理的重要內容,是藥品管理工作的重點。按照《三級綜合醫(yī)院復審細則(版)》要求,職能部門對特殊管理藥品的使用與管理規(guī)章制度執(zhí)行情況進行督導檢查,對存在問題及時整改。我院于成立了藥品質量安全管理委員,定期對我院特殊管理藥品進行嚴格檢查,根據檢查中出現的實際問題再采用管理工具進行管理分析,擬訂對策、定期檢查并進行持續(xù)改進,目前我院特殊藥品管理已經趨于規(guī)范。現將我院特殊藥品管理工作總結如下:
一、成立特殊藥品管理組織并制定管理流程(附件1,附件2)。
20我院成立了藥品質量安全管理委員會,下設特殊藥品管理小組,建立健全相關特殊藥品管理制度,每年組織全院醫(yī)務人員參加精神、品使用知識及規(guī)范化管理培訓,并由醫(yī)務部門做好精神、品處方資格的授予流程及管理。
二、制訂一系列管理措施和方法。
在檢查中發(fā)現,特殊藥品管理制度在具體執(zhí)行中出現不少問題,如品處方書寫不規(guī)范、基數不相符、品無專柜保管等。我院特殊藥品管理小組制訂了一系列管理措施和方法,讓管理有規(guī)可循,核心內容介紹如下。
1.固定基數:臨床科室根據自身特點確定該科室品的品種及基數,填寫備用藥品清單后交于藥學部,以規(guī)范特殊管理藥品數量的管理。
2.專人管理,嚴格交班:對特殊藥品實施交接班制,做到雙人核對。交接班雙簽字并有詳細具體的交接記錄。
3.加強儲存管理:藥庫儲存?zhèn)}庫設立專用特殊藥品庫房,采用雙人雙鎖、嚴密防盜的措施;藥房及臨床使用科室配置保險柜、周轉柜。藥庫管理人員按庫存要求及使用需要制訂購買計劃表,門診藥房、住院部藥房每周定時指定專人憑處方、空瓶及出庫單領取藥品?;厥盏目掌?、廢貼由庫管員統(tǒng)一儲存和計數,并做好記錄,按期填寫銷毀單,經科主任、主管院長簽字后在保衛(wèi)科、衛(wèi)生監(jiān)督部門監(jiān)督下進行。
4.登記:藥庫管理人員做好精神、品的入庫出庫登記,保證賬物相符;
藥房對使用的精神、品進行專冊登記;臨床病區(qū)使用的精神、品應填寫“品、第一類使用登記本”和“品、第一類殘余藥液處置登記本”。
5.調配與使用:嚴格按照《品臨床應用指導原則》、《臨床應用指導原則》及《處方管理辦法》等制度,對特殊管理藥品的處方開具及調配進行嚴格管理。
6.統(tǒng)一全院特殊管理藥品標簽:對特殊藥品的存放區(qū)域有高危藥品的標識,做到全院統(tǒng)一“警示標識”。
7.定期檢查:特殊藥品管理小組每月對全院特殊管理藥品進行檢查,將檢查結果匯總后在醫(yī)院內網上進行公示,把檢查結果總結反饋給護理部,分析原因并提出整改措施。
8.整改:對品管理存在問題較多的科室,下達整改通知書,責令及時整改,并將整改通知書反饋給藥學部。部分科室蘭玉平副院長還親自到達現場,督促整改工作。
9.考核:制定了藥品管理考核細則及標準,對特殊管理藥品存在問題的科室超時勞務費進行考核。
運用各種質量管理工具優(yōu)化我院特殊藥品管理,達到有效持續(xù)改進、提高。運用質量管理工具對質控數據進行統(tǒng)計分析,將影響特殊藥品管理的諸多原因一一找出,并確定正確的對策方案,使整改明確。通過對每次檢查結果與以往檢查數據比較應用統(tǒng)計表、柏拉圖等質量管理工具對特殊藥品管理結果進行分析總結并持續(xù)改進。把pdca循環(huán)運用到特殊藥品管理中,完善制度、規(guī)范管理模式,對特殊藥品管理中尚未解決的問題和出現的新問題進入下一個pdca循環(huán),提升了醫(yī)護人員特殊藥品管理水平。
通過成立特殊藥品管理組織定期監(jiān)管,完善特殊藥品管理制度及流程,制定一系列管理措施及考核標準,并運用質量管理工具優(yōu)化我院特殊藥品管理,我院特殊藥品管理取得有效持續(xù)改進、提高。
特殊藥品管理工作總結篇三
一、可能引發(fā)交通事故的原因:
駕駛員交通安全意識淡薄、違法駕駛、超速、超載、超車;駕駛員疲勞駕駛、技術生疏、應變能力差;特別是制動系統(tǒng)不符合基本要求等造成交通事故。對方駕駛員及行人、非機動車違章行為引發(fā)校車交通事故。
二、事故的預防:
1、幼兒園外出租用車輛目前須選擇大眾崇明公交公司的車輛,并選用遵紀守法、經驗豐富、工作責任性強有一定駕齡的駕駛員擔任駕駛員。
2、建立集中學習教育制度,定期組織交通法規(guī)的學習及業(yè)務知識的培訓,提高駕駛員的安全意識和操作技能。
3、定期對駕駛員進行專門的身體與心理狀況的檢查。
4、加強幼兒交通安全教育和行為規(guī)范教育,引導幼兒文明乘車,不將頭手伸出窗外,不搶座位。
5、加強對幼兒園自有車輛的管理。(電瓶車.汽車)。
6、幼兒園制訂并落實駕駛員駕車安全制度、及其他相關管理制度,并認真實施。
7、不準違法超速、超車。
三、事故的處理:
一旦發(fā)生交通事故,一般按下列程序進行處理:
1、車輛碰撞等交通事故:發(fā)生人員傷亡、車輛嚴重損傷應立即報警,若無傷者、能自行協(xié)商解決者可自行協(xié)商解決。
2、立即處置乘車人員,如有傷者,應及時送就近醫(yī)院救治。
3、有秩序地指揮幼兒換乘其它車輛,特別注意換車過程中的幼兒安全保護。
4、報縣教育局。一般事故3天內作書面報告,重大事故立即口頭報,事后作書面匯報。
5、通知受傷幼兒家長。
6、配合交通事故處理部門進行調查、處理,參與事故的調解。
特殊藥品管理工作總結篇四
今年我院特殊藥品在上級有關部門的指導下及醫(yī)院藥劑科人員的精心管理下,取得了一定的成績,現將一年來的工作總結如下:
1、成立專門機構,專人負責管理。
成立特殊藥品管理領導小組,指定具有資格的藥劑人員負責專職管理特殊藥品工作,建立健全相關的特殊藥品管理制度,定期組織職工開展相關法律法規(guī)和專業(yè)知識的培訓,指導醫(yī)務人員規(guī)范使用特殊藥品。
2、嚴格落實相關制度。
按照特殊藥品的管理規(guī)定,辦理印鑒卡,根據本院的實際醫(yī)療需求,從具備特殊藥品經營資格的.單位采購藥品,并由專人負責采購,做好雙人簽字制度,并完整保存驗收記錄。嚴格特殊藥品的儲存與調配,對存放處建立防盜設施,配備保險柜,實行雙人雙鎖管理,調配使用中做到“五?!惫芾?,明確責任,做好交接班記錄,及時回收注射劑空安瓿并詳細記錄。
3、規(guī)范使用特殊藥品。
嚴格處方管理制度,組織醫(yī)務人員參加培訓學習,獲取特殊藥品開具的資格,嚴禁無處方權的醫(yī)生開具特殊藥品,使用專用的特殊藥品處方,規(guī)范使用劑量,并項目登記完整,處方妥善管理,存檔三年。
今年我院的特殊藥品管理規(guī)范,帳、物、批號相符,無發(fā)現有遺失及違規(guī)現象的發(fā)生,過期失效,破損及回收的空安瓿,將請衛(wèi)生主管部門監(jiān)督銷毀。
特殊藥品管理工作總結篇五
2、麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀制度。
3、麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀流程圖。
4、麻醉藥品、精神藥品安全管理制度。
5、麻醉藥品、精神藥品被盜、丟失報告制度。
6、麻醉藥品、精神藥品處方管理制度。
7、麻醉藥品、精神藥品專項檢查制度。
8、麻醉藥品、精神藥品周轉庫存基數管理規(guī)定。
9、麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度。
10、麻醉藥品、第一類精神藥品從業(yè)人員培訓制度。
11、麻醉藥品、第一類精神藥品批號管理制度。
12、麻醉科麻醉藥品、精神藥品管理制度。
13、麻醉藥品、精神藥品臨床科室保管崗位職責。
15、第二類精神藥品報損銷毀制度。
16、實行三級管理和五專管理的工作制度與程序。
17、關于特殊管理藥品標識的管理規(guī)定。
19、藥品類易制毒化學品管理制度20、高危藥品管理制度。
麻醉藥品、精神藥品使用管理制度。
一、由醫(yī)務部、藥學部負責麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理。
二、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師經培訓和考核獲得麻醉藥品、第一類精神藥品開具和調劑資格后,方可在我院開具和調劑麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
三、開具麻醉藥品、精神藥品處方須嚴格遵守有關法律、法規(guī)、規(guī)章,執(zhí)行本院相關工作制度。
四、具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方權的醫(yī)生,不得為他人開具不符合規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品處方或為本人開具麻醉藥品和精神藥品處方。
五、處方醫(yī)師應根據臨床應用指導原則使用麻醉藥品和精神藥品,對確需使用的患者,滿足其合理用藥需求。
六、每張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡短幏焦芾磙k法》要求執(zhí)行。
七、需長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的門(急)診癌癥。
疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者注射劑處方每張不得超過3日常用量;控緩釋制劑不得超過15日常用量,其他劑型處方不得超過7日常用量。
八、非長期應用患者,麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方限一次常用量;其他劑型處方不得超過3日常用量;控緩釋制劑處方不得超過7日常用量。
九、住院患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方應當逐日開具不超過1日常用量。
十、對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量且僅限在醫(yī)院內使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,且僅限在醫(yī)院內使用。
十一、第二類精神藥品處方不得超過7日常用量,特殊情況由醫(yī)生注明理由,可適當延長。
十二、使用我院統(tǒng)一編號的專用處方開具麻醉藥品和第二類精神藥品,處方實行計數管理。
十三、開具處方當日有效,特殊情況需延長由處方醫(yī)師簽字。
注明,最長不得超過72小時。
十四、具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方權的醫(yī)師為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,親自診查患者,出具診斷證明,建立相應病歷,記錄病情和用藥方案,并與患者簽署《知情同意書》,留存患者身份證明復印件或代辦人員身份證明。住院病歷由病案室保管,門診病歷由門診部保管。
十五、長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的患者至少每三個月復診或隨診一次,須在病歷上記錄病情和用藥方案。
十六、麻醉藥品、精神藥品處方所列項目填寫要完整、清晰,不得空項和涂改。
麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀制度。
一、由醫(yī)務部、護理部、藥學部負責麻醉藥品、第一類精神藥品過期、損壞等管理。
二、麻醉藥品、第一類精神藥品有過期、損壞情況時,由各調劑室、臨床科室和護理單元向藥學部提交報告及待報損藥品。
三、提交報告內容包括過期、損壞藥品的品種、規(guī)格、數量及過期、殘損原因和處理意見。
四、提交報告和過期、殘損藥品經藥學部初審后提交麻精藥品管理小組審核,確認無誤后,經醫(yī)院行文向衛(wèi)生行政管理部門提出銷毀申請。
五、在衛(wèi)生行政管理部門提出批復并在其監(jiān)督下進行銷毀處理。
六、麻醉藥品、第一類精神藥品過期、損壞的銷毀每年12月份集中進行。
麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀流程。
圖
麻醉藥品、精神藥品安全管理制度。
一、由分管院長、醫(yī)務部、護理部、藥學部、保衛(wèi)部門負責麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理。
二、藥品庫在有防盜措施和報警裝置的房屋和保險柜中儲存麻醉藥品、第一類精神藥品。
三、各調劑室在保險柜中儲存麻醉藥品、第一類精神藥品。
四、臨床科室和護理單元在保險柜中儲存麻醉藥品、第一類精神藥品。
五、麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各環(huán)節(jié)有指定雙人負責,明確并承擔各自責任。
六、藥品調劑窗口執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度并有記錄。
七、臨床科室和護理單元執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神交接班制度并有記錄。
八、對購入、儲存、發(fā)放、調配、使用實行全程品種及批號管理和追蹤。
九、保衛(wèi)科組織對重點部門的監(jiān)控和各部門的巡視監(jiān)管。
十、發(fā)現不安全因素和環(huán)節(jié)及時進行防范處理。
麻醉藥品、精神藥品被盜、丟失報告制度。
一、在儲存和保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品被盜、丟失或被搶時,第一時間報告所在科室負責人及醫(yī)院保衛(wèi)科,并做好現場保護。
二、如發(fā)現騙取或冒領麻醉藥品、第一類精神藥品的可疑人員,第一時間報告所在科室負責人及醫(yī)院保衛(wèi)科,爭取協(xié)助留住人證。
三、科室負責人得到報告后應及時趕往現場并同時上報醫(yī)院分管領導。
四、科室負責人及醫(yī)院保衛(wèi)科做好相關情況的了解和處理工作。
五、醫(yī)院了解基本情況后,立即向濟南市衛(wèi)生局、公安局、藥品監(jiān)督管理局及衛(wèi)生廳報告。
六、各相關部門及時總結教訓,查找原因,加強防范措施,消除隱患,確保麻醉藥品、第一類精神藥品的保管和使用安全。
麻醉藥品、精神藥品處方管理制度。
一、由醫(yī)務部、門診部、藥學部負責麻醉藥品、第一類精神藥品的處方管理。
二、開具麻醉藥品、第一類精神藥品和第二類精神藥品使用專用處方。
三、麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方進行統(tǒng)一編號,實行處方計數管理。
四、麻醉藥品、第一類精神藥品空白專用處方由醫(yī)務部、門診部統(tǒng)一管理。
五、領取和使用單位根據臨床實際需要定量領取一定數量的空白處方,有兼職人員負責保管。
六、空白處方須退回或銷毀時,應寫出書面報告注明原因,連同處方一并交回醫(yī)務部或門診部。
七、再次請領時應依舊編號核對收回處方數量,遺失處方應寫出書面報告注明原因。
八、已開具發(fā)出的處方由藥學部負責保存,麻醉藥品、第一類精神藥品處方保留3年,第二類精神藥品處方保留2年。
九、處方保留期滿后藥學部門寫出書面報告,經醫(yī)院領導批準并登記備案,做銷毀處理。
麻醉藥品、精神藥品專項檢查制度。
一、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會下設麻、精藥品管理小組負責組織麻醉藥品、第一類精神藥品的檢查。
二、每月檢查藥學部藥品庫和各調劑室麻醉藥品、第一類精神藥品的管理情況,檢查標準依據管理規(guī)定,記錄于專項檢查表,每存檔。
三、每月檢查臨床科室和護理單元備用麻醉藥品、第一類精。
神藥品的管理情況,檢查標準依據管理規(guī)定,記錄于專項檢查表,每存檔。
四、每半年進行一次全院麻醉藥品和精神藥品管理及應用情況的專項檢查。每年年終匯總全院麻醉藥品、第一類精神藥品管理及應用情況。
五、檢查情況報醫(yī)院綜合目標管理部門,作為相關科室目標責任制考核內容。
六、定期向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會匯報全院麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理情況,并在一定范圍內通報。
麻醉藥品、精神藥品周轉庫存基數管理規(guī)定。
一、藥學部負責確定麻醉藥品、第一類精神藥品藥庫庫存基數數量。依據臨床用量可適當調整,一般不超過一個月的出庫量。
二、藥學部負責各調劑室麻醉藥品、第一類精神藥品周轉庫存基數數量,依據臨床用量可適當調整,一般不超過一個月的用量。
三、藥學部負責各調劑室麻醉藥品、第一類精神藥品專柜存放基數數量,依據臨床用量可適當調整,不超過一周用量。
四、臨床科、護理部、藥學部負責臨床科室和護理單元備用麻醉藥品、第一類精神藥品周轉庫存基數數量,依據臨床急診、夜班用量確定,可適當調整,一般不超過定點覆蓋范圍的一天用量。
五、麻醉科、藥學部負責手術室備用麻醉藥品、第一類精神藥品周轉庫存基數數量,依據手術量,一般不超過三個工作日常用量。
六、周轉庫存基數根據臨床醫(yī)療工作需要調整基數,按工作程序進行,保證工作正常運行和安全需求。
麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度。
一、調劑室、各病區(qū)麻醉藥品、第一類精神藥品交接班應有專門交接班登記本,登記內容主要包括:日期、時間、藥品通用名稱、數量、交接班人簽名等。
二、各調劑室、相關臨床科室及護理單元凡更換值班人員時,均需進行麻醉藥品、第一類精神藥品交接。
三、交接班需當面進行藥品品種、數量核對,確認帳物相符。
四、發(fā)現藥品損壞,立即按《麻醉藥品、精神藥品過期、損壞的銷毀制度》相關規(guī)定執(zhí)行。
五、如發(fā)現丟失,立即按《麻醉藥品、精神藥品被盜丟失報告制度》相關規(guī)定執(zhí)行。
麻醉藥品、第一類精神藥品從業(yè)人員培訓制。
度
一、根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,醫(yī)院定期對涉及麻醉藥品、第一類精神藥品管理的藥學、醫(yī)護人員進行有關法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育、培訓和考核。
二、院內培訓和考核由院醫(yī)務部門和藥學部門負責統(tǒng)一組織。
三、院外培訓根據上級部門要求執(zhí)行。
四、培訓和考核內容包括:
(二)醫(yī)療機構內麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度;
(三)麻醉藥品、精神藥品臨床應用指導原則;
(四)癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療;
(五)醫(yī)源性藥物依賴的防范與報告;
(六)麻醉藥品、第一類精神藥品不良反應的防治。
五、培訓方式采用集中授課、資料學習和網絡學習等方式。
六、培訓結束后醫(yī)務部組織考試。成績合格者方可授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格和調劑資格。
七、對于在培訓和考核工作中弄虛作假的相關人員,取消其。
處方開具、處方調劑資格。
麻醉藥品、第一類精神藥品批號管理制度。
一、麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調配、使用實行批號管理。
二、購入時,指定的雙人驗收藥師需仔細驗收批號和有效期等內容,驗收合格后雙人簽字,填寫專用賬冊,賬冊中包含藥品批號和有效期。
三、藥品庫專職管理人員依據調劑室領用計劃,按照規(guī)定程序辦理出庫手續(xù),填寫專用出入賬冊進行原始記錄,記錄中含藥品批號和有效期。
四、調劑室從藥庫領用的麻醉藥品、第一類精神藥品需進行專冊登記,登記中含藥品批號和有效期。
五、調劑室對麻醉藥品和第一類精神藥品的消耗量進行處方專冊登記,登記內容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數量、批號等信息。
六、臨床科室和護理單元使用麻醉藥品和第一類精神藥品時,需進行登記,登記內容包括日期、患者姓名、用藥數量、批號等信息。
七、回收麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿時需核查批號,登記留存。
八、醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理小組定期對全院麻醉藥品和第一類精神藥品批號管理情況進行檢查。
麻醉科麻醉藥品、精神藥品管理制度。
一、麻醉藥品和第一類精神藥品應放在保險柜中存放,專人負責,加密保管,按需保持一定基數。
二、建立麻醉藥品和第一類精神藥品清點、使用登記本,班班交接,認真記錄,簽全名。
三、麻醉藥品和第一類精神藥品應嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行,工作人員不得私自取用或外借。
四、麻醉藥品和第一類精神藥品使用后,由具備麻醉處方權限的醫(yī)師開具專用處方到藥房領取,24小時內補充。
五、定期檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的使用情況,有檢查清點記錄,發(fā)現藥品有變質、沉淀、變色、過期及標簽模糊等及時報藥學部處理。
六、臨床使用中如有剩余藥液,按廢棄藥液處理,處理時須經2人核對,并做好記錄,雙人簽署姓名。
麻醉藥品、精神藥品臨床科室保管崗位職責。
一、指定專人負責本臨床科室或護理單元備用麻醉藥品、第一類精神藥品的管理。
二、麻醉藥品和第一類精神藥品應放在保險柜中存放,加密保管,按需保持一定基數。
三、管理人員按配備基數清點藥品品種、數量、批號、效期等,無誤后在基數專用卡上簽字確認。
四、麻醉和第一類精神藥品嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行,工作人員不得私自取用或外借。
五、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑使用后,進行使用登記,并保留空安瓿,憑具備麻醉處方權的醫(yī)師開具的專用處方和空安瓿到藥房領取,24小時內補充。
六、每次取回麻醉藥品、第一類精神藥品后的第一時間,將其存放到專用安全柜中。
七、建立清點、使用登記本,班班交接,認真清點實物并記錄,簽全名。
八、定期檢查藥品使用情況,發(fā)現藥品有變質、沉淀、變色、過期及標簽模糊等及時報藥學部處理。
九、使用后安瓿內剩余藥液須經2人核對后棄去,并做好記錄,簽全名。
十、負責管理人員調換工作崗位時,應進行基數藥品的管理交接,并更換基數專用卡的簽字。
十一、管理中,發(fā)現可疑安全性隱患時,應及時報告部門負責人,防止流入到社會和在本醫(yī)療機構外使用,確保依法全程管理的實施。
一、由藥學部負責第二類精神藥品的采購。
二、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師經培訓和考核獲得第二類精神藥品開具和調劑資格后,方可在我院開具和調劑第二類精神藥品處方。
三、處方醫(yī)師應根據臨床應用指導原則使用第二類精神藥品,每張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡短幏焦芾磙k法》要求執(zhí)行。除特殊需要外,第二類精神藥品的處方,每次不得超過七日常用量。
四、第二類精神藥品處方經審核、調配、核對和發(fā)藥的調劑程序,藥師在處方應簽署姓名。
五、審核藥師依據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》等相關要求對第二類精神藥品處方進行審核。對不符合規(guī)定的第二類精神藥品處方,審核、調配、復核、發(fā)藥藥師應當拒絕調劑,并向臨床醫(yī)生反饋。
六、第二類精神藥品處方每月匯總,集中存放,留存2年備查。
七、第二類精神藥品應嚴加管理,專用區(qū)域,定點存放。
八、第二類精神藥品做到定期盤點、賬物相符,發(fā)現問題立即報告上級主管部門,以便及時查處。
九、本院購入的第二類精神藥品,只限本院使用,不得轉售。
第二類精神藥品報損銷毀制度。
一、藥學部負責第二類精神藥品過期、損壞等管理。
二、第二類精神藥品有過期、損壞情況時,由各調劑室、臨床科室和護理單元向藥學部提交報告及待報損藥品。
三、提交報告內容包括過期、損壞藥品的品種、規(guī)格、數量及過期、殘損原因和處理意見。
四、提交報告和過期、殘損藥品經藥學部審核,確認無誤后,并監(jiān)督進行銷毀處理。
五、第二類精神藥品過期、損壞的銷毀每年12月份集中進行。
第二類精神藥品報損銷毀流程。
實行三級管理和五專管理的工作制度與程。
序
為加強和規(guī)范醫(yī)療機構麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理,根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》,醫(yī)院對麻醉藥品和第一類精神藥品實行三級管理和五專管理。
一、麻醉藥品、第一類精神藥品實行:藥品倉庫、各藥房、各病區(qū)、手術室三級管理。
(一)藥品倉庫根據醫(yī)療需要,按照規(guī)定購進麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理庫存。
(二)根據臨床用藥需要,在門診、急診、住院等藥房設置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉柜,周轉柜每天結算,使用管理按照規(guī)定執(zhí)行。
(三)根據臨床用藥和管理需要,在部分病區(qū)和手術室配備麻醉藥品、第一類精神藥品周轉基數,周轉庫存基數數量依據臨床急診、夜班用量確定,可適當調整,一般不超過該科室(或儲備區(qū)域)一天常規(guī)用量;手術室依據手術量,一般不超過三個工作日常用量。
(四)為便于統(tǒng)一管理,將病區(qū)和手術室配備麻醉藥品、第一類精神藥品的品種和數量由藥品庫提供并設立備用目錄。
二、麻精藥品、第一類精神藥品實行:專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記五專管理。
(一)麻醉藥品、第一類精神藥品涉及到的各環(huán)節(jié)指定專人負責,明確責任,按崗位工作職責要求承擔管理。
(二)按照相關規(guī)定藥庫設專庫,儲存各環(huán)節(jié)配備保險柜,并配備必要的防盜設施,按要求進行管理。
(三)建立麻醉藥品和第一類精神藥品專用賬冊,按要求進行登記,專用賬冊至少保存10年。
(四)開具麻醉藥品第一類精神藥品使用醫(yī)院印制的專用處方,麻醉藥品、第一類精神藥品處方至少保存3年,第二類精神藥品處方至少保存2年。
(五)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行專冊登記,登記項目符合要求。三、三級管理和五專管理的工作程序,遵照麻醉藥品、第一類精神藥品的相關制度和規(guī)定執(zhí)行。
關于特殊管理藥品標識的管理規(guī)定。
一、根據《中華人民共和國中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,特殊管理藥品的包裝和標簽必須印有規(guī)定的標識。以下為麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品及醫(yī)療用毒性藥品的規(guī)定標識。
1.麻醉藥品標識:
2.精神藥品標識:
3.放射性藥品標識:
4.醫(yī)療用毒性藥品標識:
二、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學品等特殊藥品應設專柜、定點貯存。
三、為保證特殊管理藥品安全使用與安全貯存,于專柜內側標注“特殊管理藥品專柜”字樣。
四、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學品等特殊藥品在儲存期間,應保留原包裝完整可識別。
一、醫(yī)療用毒性藥品(以下簡稱毒性藥品)是指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、使用不當會致人中毒或死亡的藥品。
衛(wèi)生部會同國家醫(yī)藥管理局、國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定。亞砷酸注射液、a型肉毒素及其制劑列入毒性藥品管理。
三、根據《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》的規(guī)定,毒性藥品應專柜加鎖并由專人保管,做到雙人、雙鎖,專帳記錄。建立健全保管、驗收、領發(fā)、核對等制度,嚴防收假、發(fā)錯,嚴禁與其他藥品混雜。
四、醫(yī)師應當根據診療指南和規(guī)范、藥品說明書中的適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項開具處方。
五、藥學部供應和調配毒性藥品,必須憑醫(yī)生簽名的正式處方,醫(yī)生使用毒性藥品的處方,應準確清楚地寫明處方全部內容。每次處方劑量不得超過2日極量。
六、藥劑人員對使用毒性藥品的處方要加強核對,審查劑量,對不清楚的處方拒絕調配,嚴禁估計發(fā)藥。
七、調配處方時,必須認真負責,計量準確,按醫(yī)囑注明要求,并由配方人員及藥師以上技術職稱的復核人員簽名蓋章后才可發(fā)出。處方一次有效,取藥后處方保存2年備查。
八、毒性藥品必須專柜加鎖,并由專人保管,嚴防混藥。
九、建立專門的收支帳目,每日盤點,做到帳物相符。出現問題時,必須迅速追查,并報主管部門。
十、相關部門必須建立健全保管、驗收、領發(fā)、核對等制度,毒性藥品的包裝容器上必須印有規(guī)定的毒藥標志。
十一、需報損的毒性藥品須經科主任、主管院長批準交上級主管部門集中銷毀,銷毀前要有記錄,包括銷毀日期、時間、地點、品名、數量、方法等,必要時拍照。
一、毒性中藥品種。
二、西藥毒藥品種。
去乙酰毛花甙丙阿托品洋地黃毒甙氫溴酸后馬托品三氧化二砷、毛果蕓香堿升汞水楊酸毒扁豆堿亞砷酸鉀氫溴酸東莨菪堿士的年、亞砷酸注射液、a型肉毒素及其制劑。
藥品類易制毒化學品管理制度。
為加強藥品類易制毒化學品的使用和管理,根據《易制毒化學品管理條例》__(國務院令第445號)、《藥品類易制毒化學品管理辦法》(衛(wèi)生部令第72號)制定本制度。
一、國家對易制毒化學品的生產、經營、購買、運輸和進口、出口實行分類管理和許可制度。
二、易制毒化學品分為三類。第一類是可以用于制毒的主要。
原料,第二類、第三類是可以用于制毒的化學配劑。
三、藥品類易制毒化學品是指《條例》中所確定的麥角酸、麥角胺、麥角新堿、麻黃素、偽麻黃素、消旋麻黃素、去甲麻黃素、甲基麻黃素、麻黃浸膏、麻黃浸膏粉等麻黃素類物質。
(一)所列物質包括可能存在的鹽類。
(二)藥品類易制毒化學品包括原料藥及其單方制劑。
四、醫(yī)院憑麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡購買藥品類易制毒化學品單方制劑和小包裝麻黃素。
五、因醫(yī)療需要購買藥品類易制毒化學品,禁止使用現金或者實物進行交易。專人管理、專用保險柜、專用標識、專用賬冊,專用賬冊保存期限應當自藥品類易制毒化學品有效期期滿之日起不少于2年。應當在易制毒化學品倉儲等重點區(qū)域設置電視監(jiān)控設施,安裝報警裝置并與公安機關聯(lián)網。
六、藥品類易制毒化學品入庫應當雙人驗收,出庫應當雙人復核,做到賬物相符。
七、因治療疾病需要,患者、患者近親屬或者患者委托的人憑醫(yī)療機構出具的醫(yī)療診斷書和本人的身份證明,可以購買第一類中的藥品類易制毒化學品藥品制劑,但是不得超過醫(yī)用單張?zhí)幏降淖畲髣┝俊?BR> 八、發(fā)生藥品類易制毒化學品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道情形的,案發(fā)單位應當立即報告濟南市公安局、并同時報告濟南市衛(wèi)生主管部門、人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門、安全生產監(jiān)督管理部門、商務主管部門。
九、對過期、損壞的藥品類易制毒化學品應當登記造冊,并向醫(yī)療衛(wèi)生行政管理濟南市衛(wèi)生主管部門申請銷毀。
十、本制度所稱小包裝麻黃素是指國家食品藥品監(jiān)督管理局指定生產的供教學、科研和醫(yī)療機構配制制劑使用的特定包裝的麻黃素原料藥。
為保障用藥安全,提高工作質量,切實加強高危藥品管理,特制定高危藥品分級管理制度及高危藥品目錄。
一、高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、若使用不當或發(fā)生用藥錯誤會對患者造成嚴重傷害/死亡的藥品。包括高濃度電解質制劑等。
二、根據藥品特性和臨床使用情況制定我院高危藥品目錄,并定期修訂。
三、對高危藥品實行分級管理,將其分為a級、b級、c級。
四、高危藥品應在專區(qū)定點存放,由專人管理。
五、建立高危藥品專用標識,全院范圍在a級高危藥品儲存。
處粘貼高危藥品警示標識。
六、b級和c級高危藥品采取專用藥品目錄粘貼警示標識或專區(qū)、專架粘貼警示標識。
七、醫(yī)生開具高危藥品處方時,應認真核對病人姓名、病歷號、藥品名稱、藥品劑量及給藥途徑等,嚴格按照說明書用法用量執(zhí)行。
八、藥學人員應在調劑高危藥品時,認真審核、準確調配、嚴格復核、發(fā)藥時向患者進行用藥交代,保證患者安全用藥。
九、護理人員在執(zhí)行高危藥品醫(yī)囑時,應嚴格執(zhí)行操作規(guī)程并應加強使用過程中觀察。
十、加強對高危藥品的不良反應監(jiān)測,發(fā)生可疑事件及時通報。
十一、新引進高危藥品要經過充分論證,引進后要及時將藥品信息告知臨床,促進臨床合理應用。
為加強高危藥品臨床應用管理,規(guī)范高危藥品全程監(jiān)管。
和臨床用藥行為,保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質量,根據相關法律法規(guī)和規(guī)范,制定本管理辦法。
一、本辦法所稱高危藥品系指:藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品,包括高濃度電解質等。
二、高危藥品的危害在于因使用錯誤,可能對病人造成嚴重傷害,雖然錯誤使用這些藥品不會比其他藥品常見,但其后果嚴重。
三、高危藥品實施全院統(tǒng)一的警示標志(見附后標示),在使用各環(huán)節(jié)中給予藥師、護士、醫(yī)師等相關人員警示提示。
四、高危藥品貯存與保管的所有區(qū)域,需設置專門的存放藥架或專層或專用藥盒放置。
五、高危藥品實行專人管理。藥學部門各工作室指定專人負責上架高危藥品的養(yǎng)護、清點等工作。
六、護理單元特殊需要備存高危藥品時,由護理部審核同意,藥學部配發(fā)實行固定數量,護士長負責本單元高危藥品的管理,指定專人每日核對,確保用藥安全。
七、藥學各工作室、各護理單元需加強高危藥品的效期管理,嚴格按照藥品說明書進行貯存、保養(yǎng),做到“近期先用”,確保藥品質量。
八、應用高危藥品的臨床醫(yī)師須具備醫(yī)師以上專業(yè)技術職務。
任職資格,并經過相應的專業(yè)培訓,了解高危藥品的特點,掌握規(guī)范的應用方法。
十、高危藥品品種遴選和調整由藥事管理與藥物治療學委員會組織醫(yī)學、藥學及相關專家論證,醫(yī)院基本用藥目錄收載。
十一、高危藥品采購依據醫(yī)院基本用藥目錄和臨床實際使用情況,保證臨床供應。特殊情況可啟用臨時采購程序,須保留完整記錄。
十二、高危藥品調劑須憑醫(yī)師開具的處方或醫(yī)囑單,經藥師審核后予以調配,經復核后,嚴格按照“四查十對”進行核對,確認無誤方可發(fā)放或配置。
十三、靜脈用高危藥品的配置,依據衛(wèi)生部《靜脈用藥集中調配質量管理規(guī)范》制定的管理規(guī)定、操作規(guī)程等進行調配或在有防護設施的條件下進行配置。
十四、護理單元需嚴格限定使用人員資格,不具備獨立值班能力的護士不得獨立進行該類藥品的配制與使用。
十五、靜脈用高危藥品注射給藥前,必須核對患者信息、藥品信息等確認無誤,并仔細檢查藥品的外觀狀況無異常后方可給藥。
十六、靜脈用高危藥品給藥過程中,應密切加強對患者的監(jiān)護,注意高危藥品的保存條件、給藥方式、輸注速度、輸注時間、滲漏處理等環(huán)節(jié),嚴格按要求控制,保障用藥安全。
十七、高危藥品品種中需要冷藏、避光等要求儲存的品種,應在設有專門的冷藏條件和避光設施中定位存放。
十八、應高度重視并密切關注高危藥品使用過程中可能出現的不良反應,加強安全性監(jiān)測,一旦發(fā)生應立即對癥處理,對其不良反應(事件)按照“可疑即報”的原則按要求程序上報,并在病歷中有記錄。
十九、高危藥品臨床應用評價執(zhí)行高危藥品專項點評制度。
二十、藥學部定期對高危藥品目錄進行更新,并將更新的高危藥品信息和資料及時向全院通告。
二十一、藥學部、護理部定期對各工作室及護理單元的高危藥品管理及使用情況進行督導檢查,發(fā)現問題及時分析、反饋和整改。
特殊藥品管理工作總結篇六
為加強對特殊管理藥品的管理,保障患者用藥安全、有效。依據:《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》制定本制度特殊管理藥品,是指國家規(guī)定有特殊管理辦法的醫(yī)療用診斷或治療藥品,藥品零售醫(yī)院藥房可經營的特殊管理藥品包括配方用毒性中藥品種、麻醉中藥品種和二類精神藥品。
2特殊管理的藥品必須從省級(含)以上藥品監(jiān)督管理部門指定的藥品批發(fā)醫(yī)院藥房購進,并指定專人負責。
4購入的特殊管理藥品必須由兩人進行驗收并逐件驗收至最小包裝。5特殊管理藥品應在到貨后5小時內驗收完畢。
6特殊管理藥品的包裝、標簽和說明書上必須標注有國家規(guī)定的專有標識、警示語或警示說明。
明患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量和用法;處方不得涂改家庭住址和聯(lián)系電話;處方保存二年備查。醫(yī)療用毒性藥品的每張?zhí)幏絼┝坎坏贸^二日極量;不得單獨配方;調配處方必須認真負責,計量準確。并由配方人員和具有執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上技術職稱的復核人員簽名蓋章后方可發(fā)出;處方未注明“生用”的毒性中藥,應當付炮制品;如發(fā)現處方有疑問時須經原處方醫(yī)生審定后再進行調配;處方保存二年備查。
13不合格特殊管理藥品的報告、確認、報損、銷毀等均應有完整的手續(xù)和記錄。銷毀不合格特殊管理的藥品,應報永新縣藥品監(jiān)督管理局批準并由永新縣藥品監(jiān)督管理局派人現場監(jiān)督銷毀,銷毀工作應有記錄。
黑龍江省牡丹江農墾康壽大藥房醫(yī)藥有限責任公司。
加強藥品購進環(huán)節(jié)的質量管理,確保購進藥品的質量和合法特制定本制度把質量作為選擇藥品和供貨單位條件的首位,嚴格執(zhí)行“按需購進、擇優(yōu)選購,質量第一”的原則購進藥品;嚴格執(zhí)行《藥品購進程序》,認真審查供貨單位的法定資格、經營范圍和質量信譽等,確保從合法的醫(yī)院藥房購進符合規(guī)定要求和質量可靠的藥品。購進藥品應簽訂有明確規(guī)定質量條款的購貨合同。如購貨合同不是以書面形式確立時,應與供貨單位簽訂質量保證協(xié)議書,協(xié)議書應明確有效期限。嚴格執(zhí)行《首營醫(yī)院藥房和首營品種審核制度》,做好首營醫(yī)院藥房和首營品種的審核工作,向供貨單位索取合法證照、生產批文、質量標準、檢驗報告書、標簽、說明書、物價批文等資料,經審核批準后方可購進。購進藥品應有合法票據,做好真實完整的購進記錄,并做到票、帳、貨相符。藥品購進記錄和購進票據應保存至超過藥品有效期一年,但不得少于兩年。藥品購進記錄應包括:購貨日期、藥品通用名稱(商品名)、劑型、規(guī)格、生產廠家、供貨單位、購進數量、有效期、批號、購進人員、備注等內容。
黑龍江省牡丹江農墾康壽大藥房醫(yī)藥有限責任公司。
為了把好購進藥品質量關,保證藥品數量準確,外觀性狀和包裝質量符合規(guī)定要求,防止不合格藥品進入本醫(yī)院制定本制度。藥品驗收必須執(zhí)行制定的《藥品質量檢查驗收程序》,由驗收人員依照藥品的法定標準、購進合同所規(guī)定的質量條款以及購進憑證等,對所購進藥品進行逐批驗收。藥品質量驗收應包括對藥品外觀性狀的檢查和藥品包裝、標簽、說明書及專有標識等內容的檢查。驗收藥品應在待驗區(qū)內按規(guī)定比例抽取樣品進行檢查,并在規(guī)定時限內完成。驗收首營品種應有生產醫(yī)院藥房提供的該批藥品出廠質量檢驗合格報告書。驗收藥品,必須審核其《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》或《進口藥品通關單》復印件;進口血液制品應審核其《生物制品進口批件》復印件;進口藥材應審核其《進口藥材批件》復印件。上述復印件應加蓋供貨單位質量管理部門的原印章。藥品驗收必須有驗收記錄。驗收記錄必須保存至超過藥品有效期一年,但不得少于三年。驗收員對購進手續(xù)不齊或資料不全的藥品,不得驗收入庫。驗收工作中發(fā)現不合格藥品或質量有疑問的藥品,應予以拒收,并及時報告質量管理人員進行復查。驗收工作結束后,驗收員應與保管員辦理交接手續(xù);由保管人員依據驗收結論和驗收員的簽章將藥品臵于相應的庫(區(qū)),并做好記錄。
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確保所儲存藥品數量準確和儲存過程中質量穩(wěn)定,避免藥品出庫發(fā)生差錯制定本制度。藥品儲存的原則是:安全儲存,收發(fā)迅速準確。2在庫藥品必須質量完好,數量準確,帳、貨相符。藥品保管人員應依據驗收員的驗收結論將藥品移入相適應的庫(區(qū))。藥品應按溫、濕度要求儲存于相應的庫(區(qū))中,其中常溫庫0-30℃、陰涼庫不高于20℃、冷庫2-10℃,各庫(區(qū))相對濕度保持在45-75%;藥品與非藥品、內服藥與外用藥、易串味的藥品與一般藥,中藥材、中藥飲片與其他藥品應分開存放。在庫藥品實行分區(qū)管理和色標管理,統(tǒng)一標準:待驗藥品庫(區(qū))、退貨藥品庫(區(qū))為黃色;合格藥品庫(區(qū))、發(fā)貨庫(區(qū))為綠色;不合格藥品庫(區(qū))為紅色。庫存藥品應按批號及效期遠近依次或分開堆放,并與墻、柱、屋頂保持30cm的距離,與地面保持10cm的距離。庫房應每日上、下午各一次做好溫濕度記錄,發(fā)現溫濕度超出規(guī)定范圍,應采取調控措施并予以記錄。搬運和堆放應嚴格遵守藥品外包裝圖式標志的要求,規(guī)范操作。怕壓藥品應控制堆放高度。保持庫房、貨架和在庫藥品的清潔衛(wèi)生,做好防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作。藥品上柜臺前應做好交接,并進行質量檢查。對儲存中發(fā)現有下列質量問題的藥品不得上柜臺銷售,并及時通知質量管理人員進行復查:
(1)藥品包裝內有異常響動和液體滲漏。
(2)外包裝出現破損、封口不牢、襯墊不實、封條嚴重損壞等現象。(3)包裝標識模糊不清或脫落。(4)藥品已超出有效期。
(5)中藥材和中藥飲片有吸潮、發(fā)霉等變質現象。
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為確保醫(yī)院藥房經營場所內陳列藥品質量,避免藥品發(fā)生質量問題制定本制度。陳列的藥品必須是合法醫(yī)院藥房生產或經營的合格藥品。2陳列的藥品必須是經過本醫(yī)院驗收合格,其質量和包裝符合規(guī)定的藥品。藥品應按品種、規(guī)格、劑型或用途以及儲存條件要求分類整齊陳列,類別標簽應放臵準確,物價標簽必須與陳列藥品一一對應,字跡清晰;藥品與非藥品,內服藥與外用藥,易串味藥與一般藥,中藥材、中藥飲片與其他藥應分開擺放,處方藥與非處方藥應分柜擺放。4處方藥不得開架銷售。拆零藥品必須存放于拆零專柜,做好記錄并保留原包裝標簽至該藥品銷售完為止。需要冷藏保存的藥品只能存放在冰箱或冷柜中,不得在常溫下陳列,需陳列時只陳列包裝。
7陳列藥品應避免陽光直射,需避光、密閉儲存的藥品不應陳列;8中藥飲片應一味一斗,不得錯斗、串斗、混斗;裝斗前應進行質量復核,飲片斗前必須寫正名正字。對陳列的藥品應每月進行檢查并予以記錄,發(fā)現質量問題應及時通知質量管理人員復查。用于陳列藥品的貨柜、櫥窗等應保持清潔衛(wèi)生,防止人為污染藥品。
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為確保所陳列和儲存藥品質量穩(wěn)定,避免藥品發(fā)生質量問題制定本制度。藥品養(yǎng)護工作的職責是:安全儲存,降低損耗,保證質量,避免事故。依據陳列和儲存藥品的流轉情況,制定養(yǎng)護計劃,進行循環(huán)的質量檢查;對質量有疑問的或儲存日久的品種,應有計劃抽樣送檢。3做好溫濕度檢測和監(jiān)控儀器,倉庫用計量儀器及器具等的養(yǎng)護管理。對儲存的藥品應每季度檢查一次,一般第一個月檢查30%,第二個月檢查30%,第三個月檢查40%;對陳列的藥品應每個月檢查一次。在藥品養(yǎng)護中發(fā)現質量問題,應懸掛明顯標志或馬上撤下柜臺并暫停上柜臺,盡快通知質量管理人員進行復查。養(yǎng)護人員應定期對藥房的溫濕度、藥品的儲存陳列、清潔和防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作進行檢查。
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為合理控制藥品的經營過程管理,防止藥品的過期失效,確保藥品的儲存、養(yǎng)護質量制定本制度藥品應標明有效期,未標明有效期或更改有效期的按劣藥處理,驗收人員應拒絕收貨。距失效期不到12個月的藥品不得購進,不得驗收入庫。有效期不到一年的藥品,每月應填報《近效期藥品催售表》,上報質量管理人員。藥品應按批號進行儲存、養(yǎng)護,根據藥品的有效期相對集中存放,按效期遠近依次堆放,不同批號的藥品不得混垛。4對有效期不足6個月的藥品應按月進行催銷。
5對有效期不足6個月的藥品應加強養(yǎng)護管理、陳列檢查及銷售控制。7及時處理過期失效品種,嚴格杜絕過期失效藥品售出。8嚴格執(zhí)行先進先出,近期銷出,易變先出的原則。
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對不合格藥品實行控制性管理,防止購進不合格藥品和將不合格藥品調配給患者。不合格藥品指;《藥品管理法》第四十八、四十九條規(guī)定的假藥、劣藥。質量證明文件不合格的藥品。包裝、標簽、說明書內容不符合規(guī)定的藥品。數量和規(guī)格不符合規(guī)定的藥品。包裝破損、被污染,影響銷售和使用的藥品。批號、有效期不符合規(guī)定的藥品。2對于不合格藥品,不得購進和銷售。對藥品的內在質量有懷疑而不能確定其質量狀況時,應抽樣送事吉安市藥品檢驗所檢驗。
4在藥品購進驗收時發(fā)現不合格藥品,驗收員應在驗收記錄中說明,并報質量管理人員進行復核;經質量管理人員確認為不合格的藥品,應拒收。在庫養(yǎng)護檢查中,經質量管理人員復核確認為不合格的藥品,應通知保管員將其存放在紅色標志的不合格品庫(區(qū)),并通知將該批號藥品撤離柜臺,不得繼續(xù)銷售。
6對于售后使用過程中出現質量問題的藥品,由質量管理人員依據顧客意見及具體情況協(xié)商處理。
7對于假藥、劣藥和出現嚴重質量事故的藥品,必須立即停止購進和銷售,就地封存,并向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。
8不合格藥品的報損應按照審批權限辦理審批手續(xù),有關記錄保存三年。一般不合格藥品的銷毀經批準后應有質量管理人員監(jiān)督銷毀;假劣藥品應就地封存,并報送永新縣藥品監(jiān)督管理局處理或備案。銷毀工作應有記錄,銷毀的地點應遠離水源、住宅等。特殊管理藥品應在指定的地點進行銷毀。銷毀方式可采取破碎深埋,燃燒等方式。10質量管理人員對不合格藥品的處理情況應定期進行匯總,記錄資料歸檔。
11不合格藥品的確認、報告、報損、銷毀應有完善的手續(xù)和記錄。
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藥品不良反應報告制度。
加強對本醫(yī)院所使用藥品的安全監(jiān)管,嚴格藥品不良反應監(jiān)測及報告工作的管理,確保人體用藥安全、有效。臨床醫(yī)務人員為醫(yī)院藥品不良反應報告的負責人員。報告范圍:上市五年以內的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品,報告該藥品引起的所有可疑不良反應。上市五年以上的藥品,主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新的不良反應。對藥品引起的所有可疑不良反應均應實施監(jiān)測;嚴重的、罕見的和新的不良反應需上報江西省藥品不良反應監(jiān)測中心。4報告程序和要求:醫(yī)院對所使用的藥品的不良反應情況進行監(jiān)測,醫(yī)務人員配合做好藥品不良反應監(jiān)測工作,加強對本醫(yī)院所使用藥品不良反應情況的收集,一經發(fā)現可疑藥品不良反應,應當立即向醫(yī)院負責人報告。應詳細記錄、調查確認后,填寫《藥品不良反應報告表》,并向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。
6如發(fā)現藥品說明書未載明的可疑嚴重不良反應病例,必須以快速有效方式報告永新縣藥品監(jiān)督管理局。
7所使用的藥品中發(fā)現藥品說明書中未載明的其他可疑藥品不良反應,應當每季度向永新縣藥品監(jiān)督管理局集中報告。
8發(fā)現非本醫(yī)院所經營藥品引起的可疑藥品不良反應,發(fā)現者可直接向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。
9處理措施:對藥品監(jiān)督管理部門發(fā)文已停止使用的藥品,質量管理人員應立即通知保管員和營業(yè)員停止該批號藥品銷售,就地封存,并報告永新縣藥品監(jiān)督管理局。
10本醫(yī)院對發(fā)現可疑嚴重藥品不良反應報告而未報告的,或未按規(guī)定報送及隱瞞藥品不良反應資料的人員分別予以批評、警告,并責令改正;情節(jié)嚴重并造成不良后果的,依法承擔相應賠償責任。11定義:藥品不良反應:是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應??梢伤幤凡涣挤磻菏侵笐岩啥创_定的藥品不良反應。嚴重藥品不良反應是指有下列情形之一者:導致死亡或威脅生命的;導致持續(xù)性的或明顯的殘疾或機能不全的;導致先天異?;蚍置淙毕莸?。
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為規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作,創(chuàng)造一個良好的經營環(huán)境,防止藥品污染變質,保證所經營藥品的質量。藥房的環(huán)境衛(wèi)生管理:藥房應寬敞明亮、整潔衛(wèi)生,不擺放與營業(yè)無關的物品,無污染物。藥房門窗、玻璃柜明亮清潔,地面無臟跡,貨架無灰塵、污漬。藥房墻壁無塵、無霉斑、無滲漏、無不清潔的死角。藥品包裝應無塵,清潔衛(wèi)生;資料樣品等陳列整齊、合理;禁煙標志的場所嚴禁吸煙。拆零藥品的工具、包裝袋應清潔衛(wèi)生。2倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理:辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染,以確保藥品的質量;庫房內墻壁和頂棚應光潔、平整,不積塵、不落灰,地面應光滑、無縫隙,門窗結構嚴密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施,保證藥品不受損害。庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整。定期清掃、保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。中藥飲片分裝用具和質量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。3各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查,詳細記錄,獎懲落實。
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人員健康管理制度。
為規(guī)范本醫(yī)院人員健康狀況管理工作,創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境,防止藥品污染變質,保證所經營藥品的質量。對從事直接接觸藥品的工作人員實行人員健康狀況管理,確保直接接觸藥品的工作人員符合規(guī)定的健康要求。凡從事直接接觸藥品的工作人員包括藥品質量管理、驗收、養(yǎng)護、保管員,應每年定期到永新縣二級以上醫(yī)療機構進行健康檢查。3健康檢查除一般身體健康檢查外,應重點檢查是否患有精神病、傳染病(如乙肝、甲肝等)、皮膚病等;質量管理、驗收、養(yǎng)護崗位人員還應增加視力程度(經矯正后視力應不低于0.9)和辨色障礙(色盲和色弱)等項目的檢查。健康檢查不合格的人員,應及時調離原工作崗位。對新調整到直接接觸藥品崗位的人員必須經健康檢查合格后才能上崗。直接接觸藥品的工作人員若發(fā)現本人身體健康狀況已不符合崗位任職要求時,應及時申請調換工作崗位,及時治療,爭取早日康復。7質量管理人員負責每年定期組織直接接觸藥品崗位人員進行健康檢查,建立個人的健康檔案。
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人員教育培訓制度。
1、規(guī)范醫(yī)院的人員教育培訓工作,提高藥學員工的質量管理意識與能力。醫(yī)院藥房每年應依據上級有關要求及醫(yī)院藥房的實際情況制定教育培訓計劃。質量管理人員負責教育培訓計劃的制定、實施、監(jiān)督與考核。3質量管理人員每年對全員進行藥品法規(guī)、質量規(guī)章制度及專業(yè)知識、執(zhí)業(yè)道德、工作技能等培訓考核工作。培訓人員覆蓋面應達到100%。醫(yī)院藥房藥學專業(yè)技術人員每年應參加藥品監(jiān)督管理部門組織的“專業(yè)技術人員繼續(xù)教育”。醫(yī)院藥房中質量管理、驗收、養(yǎng)護、保管、購進、調劑等崗位的人員必須按縣藥品監(jiān)督管理部門的要求,經專業(yè)培訓,考試合格后持證上崗。國家有就業(yè)準入規(guī)定崗位工作的人員,應經職工技能培訓,取得執(zhí)業(yè)資格證書后,方可上崗。質量管理人員應建立個人培訓教育檔案,內容包括:姓名、職位、職稱、培訓時間、培訓題目、培訓地點及培訓師、課時、考核結果等。8質量管理人員每年應做好全年教育培訓,內容要求:培訓時間、培訓內容、培訓對象、授課者等。每次培訓后應做好考核工作,驗證培訓的效果。
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特殊藥品管理工作總結篇七
為加強對我鎮(zhèn)特殊管理藥品的管理,保障患者用藥安全、有效。依據:《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》制定本制度特殊管理藥品,是指國家規(guī)定有特殊管理辦法的醫(yī)療用診斷或治療藥品,藥品零售醫(yī)院藥房可經營的特殊管理藥品包括配方用毒性中藥品種、麻醉中藥品種和二類精神藥品。
2特殊管理的藥品必須從省級(含)以上藥品監(jiān)督管理部門指定的藥品批發(fā)醫(yī)院藥房購進,并指定專人負責。
4購入的特殊管理藥品必須由兩人進行驗收并逐件驗收至最小包裝。5特殊管理藥品應在到貨后5小時內驗收完畢。
6特殊管理藥品的包裝、標簽和說明書上必須標注有國家規(guī)定的專有標識、警示語或警示說明。
明患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量和用法;處方不得涂改家庭住址和聯(lián)系電話;處方保存二年備查。醫(yī)療用毒性藥品的每張?zhí)幏絼┝坎坏贸^二日極量;不得單獨配方;調配處方必須認真負責,計量準確。并由配方人員和具有執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上技術職稱的復核人員簽名蓋章后方可發(fā)出;處方未注明“生用”的毒性中藥,應當付炮制品;如發(fā)現處方有疑問時須經原處方醫(yī)生審定后再進行調配;處方保存二年備查。
13不合格特殊管理藥品的報告、確認、報損、銷毀等均應有完整的手續(xù)和記錄。銷毀不合格特殊管理的藥品,應報通渭縣藥品監(jiān)督管理局批準并由通渭縣藥品監(jiān)督管理局派人現場監(jiān)督銷毀,銷毀工作應有記錄。
為加強藥品購進環(huán)節(jié)的質量管理,確保購進藥品的質量和合法,特制定本制度把質量作為選擇藥品和供貨單位條件的首位,嚴格執(zhí)行“按需購進、擇優(yōu)選購,質量第一”的原則購進藥品;嚴格執(zhí)行《藥品購進程序》,認真審查供貨單位的法定資格、經營范圍和質量信譽等,確保從合法的醫(yī)院藥房購進符合規(guī)定要求和質量可靠的藥品。購進藥品應簽訂有明確規(guī)定質量條款的購貨合同。如購貨合同不是以書面形式確立時,應與供貨單位簽訂質量保證協(xié)議書,協(xié)議書應明確有效期限。購進藥品應有合法票據,做好真實完整的購進記錄,并做到票、帳、貨相符。藥品購進記錄和購進票據應保存至超過藥品有效期一年,但不得少于兩年。藥品購進記錄應包括:購貨日期、藥品通用名稱(商品名)、劑型、規(guī)格、生產廠家、供貨單位、購進數量、有效期、批號、購進人員、備注等內容。
及時報告質量管理人員進行復查。驗收工作結束后,驗收員應與保管員辦理交接手續(xù);由保管人員依據驗收結論和驗收員的簽章將藥品臵于相應的庫(區(qū)),并做好記錄。
確保所儲存藥品數量準確和儲存過程中質量穩(wěn)定,避免藥品出庫發(fā)生差錯制定本制度。藥品儲存的原則是:安全儲存,收發(fā)迅速準確。2在庫藥品必須質量完好,數量準確,帳、貨相符。藥品保管人員應依據驗收員的驗收結論將藥品移入相適應的庫(區(qū))。藥品應按溫、濕度要求儲存于相應的庫(區(qū))中,其中常溫庫0-30℃、陰涼庫不高于20℃、冷庫2-10℃,各庫(區(qū))相對濕度保持在45-75%;藥品與非藥品、內服藥與外用藥、易串味的藥品與一般藥,中藥材、中藥飲片與其他藥品應分開存放。在庫藥品實行分區(qū)管理和色標管理,統(tǒng)一標準:待驗藥品庫(區(qū))、退貨藥品庫(區(qū))為黃色;合格藥品庫(區(qū))、發(fā)貨庫(區(qū))為綠色;不合格藥品庫(區(qū))為紅色。庫存藥品應按批號及效期遠近依次或分開堆放,并與墻、柱、屋頂保持30cm的距離,與地面保持10cm的距離。庫房應每日上、下午各一次做好溫濕度記錄,發(fā)現溫濕度超出規(guī)定范圍,應采取調控措施并予以記錄。搬運和堆放應嚴格遵守藥品外包裝圖式標志的要求,規(guī)范操作。怕壓藥品應控制堆放高度。保持庫房、貨架和在庫藥品的清潔衛(wèi)生,做好防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作。藥品上柜臺前應做好交接,并進行質量檢查。對儲存中發(fā)現有下列質量問題的藥品不得上柜臺銷售,并及時通知質量管理人員進行復查:
(1)藥品包裝內有異常響動和液體滲漏。
(2)外包裝出現破損、封口不牢、襯墊不實、封條嚴重損壞等現象。(3)包裝標識模糊不清或脫落。(4)藥品已超出有效期。
(5)中藥材和中藥飲片有吸潮、發(fā)霉等變質現象。
為確保藥品經營場所內陳列藥品質量,避免藥品發(fā)生質量問題制定本制度。陳列的藥品必須是合法醫(yī)院藥房生產或經營的合格藥品。2陳列的藥品必須是經過驗收合格,其質量和包裝符合規(guī)定的藥品。3藥品應按品種、規(guī)格、劑型或用途以及儲存條件要求分類整齊陳列,類別標簽應放臵準確,物價標簽必須與陳列藥品一一對應,字跡清晰;藥品與非藥品,內服藥與外用藥,易串味藥與一般藥,中藥材、中藥飲片與其他藥應分開擺放,處方藥與非處方藥應分柜擺放。4處方藥不得開架銷售。拆零藥品必須存放于拆零專柜,做好記錄并保留原包裝標簽至該藥品銷售完為止。需要冷藏保存的藥品只能存放在冰箱或冷柜中,不得在常溫下陳列,需陳列時只陳列包裝。
7陳列藥品應避免陽光直射,需避光、密閉儲存的藥品不應陳列;8中藥飲片應一味一斗,不得錯斗、串斗、混斗;裝斗前應進行質量復核,飲片斗前必須寫正名正字。對陳列的藥品應每月進行檢查并予以記錄,發(fā)現質量問題應及時通知質量管理人員復查。用于陳列藥品的貨柜、櫥窗等應保持清潔衛(wèi)生,防止人為污染藥品。
為確保所陳列和儲存藥品質量穩(wěn)定,避免藥品發(fā)生質量問題制定本制度。藥品養(yǎng)護工作的職責是:安全儲存,降低損耗,保證質量,避免事故。依據陳列和儲存藥品的流轉情況,制定養(yǎng)護計劃,進行循環(huán)的質量檢查;對質量有疑問的或儲存日久的品種,應有計劃抽樣送檢。3做好溫濕度檢測和監(jiān)控儀器,倉庫用計量儀器及器具等的養(yǎng)護管理。對儲存的藥品應每季度檢查一次,一般第一個月檢查30%,第二個月檢查30%,第三個月檢查40%;對陳列的藥品應每個月檢查一次。在藥品養(yǎng)護中發(fā)現質量問題,應懸掛明顯標志或馬上撤下柜臺并暫停上柜臺,盡快通知質量管理人員進行復查。養(yǎng)護人員應定期對藥房的溫濕度、藥品的儲存陳列、清潔和防火、防潮、防鳥、防霉、防蟲、防鼠及防污染等工作進行檢查。
為合理控制藥品的經營過程管理,防止藥品的過期失效,確保藥品的儲存、養(yǎng)護質量制定本制度藥品應標明有效期,未標明有效期或更改有效期的按劣藥處理,驗收人員應拒絕收貨。距失效期不到12個月的藥品不得購進,不得驗收入庫。有效期不到一年的藥品,每月應填報《近效期藥品催售表》,上報質量管理人員。藥品應按批號進行儲存、養(yǎng)護,根據藥品的有效期相對集中存放,按效期遠近依次堆放,不同批號的藥品不得混垛。4對有效期不足6個月的藥品應按月進行催銷。
5對有效期不足6個月的藥品應加強養(yǎng)護管理、陳列檢查及銷售控制。7及時處理過期失效品種,嚴格杜絕過期失效藥品售出。8嚴格執(zhí)行先進先出,近期銷出,易變先出的原則。
對不合格藥品實行控制性管理,防止購進不合格藥品和將不合格藥品調配給患者。不合格藥品指;《藥品管理法》第四十八、四十九條規(guī)定的假藥、劣藥。質量證明文件不合格的藥品。包裝、標簽、說明書內容不符合規(guī)定的藥品。數量和規(guī)格不符合規(guī)定的藥品。包裝破損、被污染,影響銷售和使用的藥品。批號、有效期不符合規(guī)定的藥品。2對于不合格藥品,不得購進和銷售。對藥品的內在質量有懷疑而不能確定其質量狀況時,應抽樣送檢。4在藥品購進驗收時發(fā)現不合格藥品,驗收員應在驗收記錄中說明,并報質量管理人員進行復核;經質量管理人員確認為不合格的藥品,應拒收。在庫養(yǎng)護檢查中,經質量管理人員復核確認為不合格的藥品,應通知保管員將其存放在紅色標志的不合格品庫(區(qū)),并通知將該批號藥品撤離柜臺,不得繼續(xù)銷售。
6對于售后使用過程中出現質量問題的藥品,由質量管理人員依據顧客意見及具體情況協(xié)商處理。
7對于假藥、劣藥和出現嚴重質量事故的藥品,必須立即停止購進和銷售,就地封存,并向通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局報告。
8不合格藥品的報損應按照審批權限辦理審批手續(xù),有關記錄保存三年。一般不合格藥品的銷毀經批準后應有質量管理人員監(jiān)督銷毀;假劣藥品應就地封存,并報送通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局處理或備案。銷毀工作應有記錄,銷毀的地點應遠離水源、住宅等。特殊管理藥品應在指定的地點進行銷毀。銷毀方式可采取破碎深埋,燃燒等方式。10質量管理人員對不合格藥品的處理情況應定期進行匯總,記錄資料歸檔。
11不合格藥品的確認、報告、報損、銷毀應有完善的手續(xù)和記錄。
藥品不良反應報告制度。
加強對醫(yī)院所使用藥品的安全監(jiān)管,嚴格藥品不良反應監(jiān)測及報告工作的管理,確保人體用藥安全、有效。臨床醫(yī)務人員為醫(yī)院藥品不良反應報告的負責人員。報告范圍:上市五年以內的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品,報告該藥品引起的所有可疑不良反應。上市五年以上的藥品,主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新的不良反應。對藥品引起的所有可疑不良反應均應實施監(jiān)測;嚴重的、罕見的和新的不良反應需上報通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局。醫(yī)院對所使用的藥品的不良反應情況進行監(jiān)測,醫(yī)務人員配合做好藥品不良反應監(jiān)測工作,加強對醫(yī)院所使用藥品不良反應情況的收集,一經發(fā)現可疑藥品不良反應,應當立即向醫(yī)院負責人報告。應詳細記錄、調查確認后,填寫《藥品不良反應報告表》,并向通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局報告。
6如發(fā)現藥品說明書未載明的可疑嚴重不良反應病例,必須以快速有效方式報告通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局。
7所使用的藥品中發(fā)現藥品說明書中未載明的其他可疑藥品不良反應,應當每季度向通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局集中報告。
8發(fā)現非醫(yī)院所經營藥品引起的可疑藥品不良反應,發(fā)現者可直接向通渭縣藥品監(jiān)督管理局報告。
9處理措施:對藥品監(jiān)督管理部門發(fā)文已停止使用的藥品,質量管理。
人員應立即通知保管員和營業(yè)員停止該批號藥品銷售,就地封存,并報告通渭縣食品藥品監(jiān)督管理局。
10醫(yī)院對發(fā)現可疑嚴重藥品不良反應報告而未報告的,或未按規(guī)定報送及隱瞞藥品不良反應資料的人員分別予以批評、警告,并責令改正;情節(jié)嚴重并造成不良后果的,依法承擔相應賠償責任。11定義:藥品不良反應:是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應。可疑藥品不良反應:是指懷疑而未確定的藥品不良反應。嚴重藥品不良反應是指有下列情形之一者:導致死亡或威脅生命的;導致持續(xù)性的或明顯的殘疾或機能不全的;導致先天異?;蚍置淙毕莸摹?BR> 為規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作,創(chuàng)造一個良好的經營環(huán)境,防止藥品污染變質,保證所經營藥品的質量。藥房的環(huán)境衛(wèi)生管理:藥房應寬敞明亮、整潔衛(wèi)生,不擺放與營業(yè)無關的物品,無污染物。藥房門窗、玻璃柜明亮清潔,地面無臟跡,貨架無灰塵、污漬。藥房墻壁無塵、無霉斑、無滲漏、無不清潔的死角。藥品包裝應無塵,清潔衛(wèi)生;資料樣品等陳列整齊、合理;禁煙標志的場所嚴禁吸煙。拆零藥品的工具、包裝袋應清潔衛(wèi)生。2倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理:辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染,以確保藥品的質量;庫房內墻壁和頂棚應光潔、平整,不積塵、不落灰,地面應光滑、無縫隙,門窗結構嚴密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施,保證藥品不受損害。庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整。定期清掃、保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。中藥飲片分裝用具和質量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。3各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查,詳細記錄,獎懲落實。
為規(guī)范醫(yī)藥行業(yè)人員健康狀況管理工作,創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境,防止藥品污染變質,保證所經營藥品的質量。對從事直接接觸藥品的工作人員實行人員健康狀況管理,確保直接接觸藥品的工作人員符合規(guī)定的健康要求。凡從事直接接觸藥品的工作人員包括藥品質量管理、驗收、養(yǎng)護、保管員,應每年定期到通渭縣二級以上醫(yī)療機構進行健康檢查。3健康檢查除一般身體健康檢查外,應重點檢查是否患有精神病、傳染?。ㄈ缫腋巍⒓赘蔚龋?、皮膚病等;質量管理、驗收、養(yǎng)護崗位人員還應增加視力程度(經矯正后視力應不低于0.9)和辨色障礙(色盲和色弱)等項目的檢查。健康檢查不合格的人員,應及時調離原工作崗位。對新調整到直接接觸藥品崗位的人員必須經健康檢查合格后才能上崗。直接接觸藥品的工作人員若發(fā)現本人身體健康狀況已不符合崗位任職要求時,應及時申請調換工作崗位,及時治療,爭取早日康復。7質量管理人員負責每年定期組織直接接觸藥品崗位人員進行健康檢查,建立個人的健康檔案。
特殊藥品管理工作總結篇八
1、驗收程序:麻精藥品入庫驗收必須貨到即驗,根據印鑒卡、隨貨同行聯(lián)對照實物,雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。在驗收中發(fā)現缺少、破損的麻精品應雙人清點登記,報單位領導批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
2.驗收記錄:入庫驗收應采用專門記錄,內容包括:日期、品名、劑型、規(guī)格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字。
三、特殊藥品的貯存:1.貯存的硬件要求:
毒性藥品:毒性藥品嚴禁與其他藥品混雜,做到劃定倉位,專柜加銷并由專人保管。毒性藥品的包裝容器必須印有毒藥標志。
第二類精神藥品:第二類精神藥品生產、經營企業(yè)及醫(yī)療機構應在庫房中設置相對固定的位置保存該類精神藥品,并采取相應的防盜措施。
麻醉藥品、一類精神藥品:醫(yī)療機構麻精藥品庫必須配備保險柜,門、窗有防盜設施。二級以上醫(yī)療機構應按裝報報警裝置與公安部門110報警系統(tǒng)聯(lián)網。門診、急診、住院等藥房設麻精藥品周轉柜的,均應配備保險柜。各病區(qū)、手術室存放麻精藥品均應配備必要的防盜設施。
2.貯存管理要求:
毒性藥品:使用毒性藥品的單位必須建立健全保管、驗收、領發(fā)、核對等制度,嚴防收錯、發(fā)錯,并由專人保管,做到雙人,雙鎖,專賬記錄。
第二類精神藥品:第二類精神藥品生產、經營企業(yè)及醫(yī)療機構,要建立健全相關的規(guī)章制度。有關購銷、使用情況記錄等材料和單據(包括處方)留存兩年備查。
1、毒性藥品使用:生產毒性藥品及其制劑,必須嚴格執(zhí)行生產工藝操作規(guī)程,在本單位藥品檢驗人員的監(jiān)督下準確投料,并建立完整的生產記錄,保存五年備查。醫(yī)療單位供應和調配毒性藥品,憑醫(yī)生簽名的正式處方。調配處方時,必須認真負責,計量準確,按醫(yī)囑注明要求,并由配方人員及具有藥師以上技術職稱的復核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。對處方未注明“生用”的毒性中藥,應當付炮制品。如發(fā)現處方有疑問時,須經原處方醫(yī)生重新審定后再行調配。處方一次有效,取藥后處方保存二年備查。
2.第二類精神藥品使用:第二類精神藥品可供各醫(yī)療單位使用,處方應留存兩年備查。嚴禁向未成年人銷售第二類精神藥品。3.麻精藥品的調配使用管理:
1)、開具麻醉藥品應使用專用處方。處方應書寫完整、字跡清晰,寫明患者姓名、年齡、性別、住址、疾病名稱、門診或住院病歷號、藥品名稱、規(guī)格、數量、用法用量、醫(yī)師簽名。醫(yī)師開具麻精藥品處方時,應在病歷中記錄。
2)調配麻精藥品處方應仔細核對,配方和復核人員均應在處方上簽字。并專冊登記記錄,內容包括:日期(時間)、姓名、性別、年齡、住址、處方醫(yī)師、疾病名稱、品名、規(guī)格、數量、批號、發(fā)藥人、復核人、使用《麻醉藥品專用卡》時還需填寫卡號、取藥人姓名、身份證號碼。
3).麻精藥品應按日做消耗統(tǒng)計,處方單獨存放,按月裝訂匯總,保存三年備查。
4)醫(yī)療機構購買的麻精藥品只準在本單位使用,不得轉讓或借用。5)、使用麻醉藥品注射劑或貼劑的患者,再次領藥時須將空安瓿或用過的貼劑如數交回,注射劑應記錄收回空安瓿及批號,貼劑應記錄收回廢貼數。醫(yī)療機構內各病區(qū)、手術室等調配使用麻精藥品注射劑時需收回空安瓿,核對批號和數量,并作記錄。收回的麻精藥品注射劑空安瓿、廢貼應由專人負責計數監(jiān)督銷毀及記錄。
6)醫(yī)療機構發(fā)現如下情況之一,應立即報告當地公安、藥品監(jiān)督管理和衛(wèi)生行政部門:麻精藥品在運輸、儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的;發(fā)現騙取或冒領麻精藥品;4.特殊藥品的劑量規(guī)定:
醫(yī)療用毒性藥品:每次處方劑量不得超過二日極量。
精神藥品:除特殊需要外,第一類精神藥品的處方,每次不超過三日常用量,第二類精神藥品的處方,每次不超過七日常用量。麻醉藥品:1987年《麻醉藥品管理辦法》第二十六條規(guī)定:麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸洳坏贸^二日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不超過三日常用量,連續(xù)使用不得超過七天;1998年(國藥管安[1998]160號):癌癥鎮(zhèn)痛用嗎啡,不受嗎啡極量限制,即嗎啡無極量;1999年(國藥管安1999]48號):癌癥治療用控釋、緩釋制劑,處方不得超過15日常用量;2002年“癌癥患者申辦麻醉藥品專用卡的規(guī)定”(國藥監(jiān)安[2002]199號):麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量,麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過十五日用量,其他劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量。五.麻精藥品的臨床應用:
(一)、短期使用的病人。
除痛劑量由醫(yī)師決定,使用劑量必須嚴格按照藥品說明書規(guī)定,麻醉藥品的醫(yī)囑、病厲、手術記錄應與處方相符。使用有極限量限制。該類病人麻醉藥品連續(xù)使用不得超過七天。
(二)、晚期癌癥患者的鎮(zhèn)痛治療:
1、麻醉藥品專用卡的申領:下列二類病人需長期使用麻醉藥品應申領專用卡:
(1)、對癌癥患者因鎮(zhèn)痛需長期使用麻醉藥品、一類精神藥品的。(2)、其他危重患者(如艾滋病、截癱病患者等)確需使用麻醉藥品止痛的。
2.申辦“專用卡”時,應提供的材料:
5)患者不再使用麻醉藥品時,患者親屬或監(jiān)護人應及時到發(fā)卡機構辦理注銷手續(xù),并交回剩余麻醉藥品。交回的剩余麻醉藥品由發(fā)卡機構按規(guī)定銷毀。
3.麻醉藥品的供應憑專用卡一般不能使用注射劑。因病情需要確需使用麻醉藥品注射劑的患者,需憑具有主治醫(yī)師以上技術職務任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的診斷證明書。鹽酸二氫埃托啡片只限于二級以上醫(yī)療機構使用,只能用于住院患者,不得發(fā)給門診患者使用,禁止憑《麻醉藥品專用卡》調配鹽酸二氫埃托啡片。憑《麻醉藥品專用卡》開具的處方不得在急診藥房配藥。患者應在具有麻醉藥品使用資格的醫(yī)療機構,憑專用卡和具有麻醉藥品處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方取藥。發(fā)藥部門應詳細記錄發(fā)藥時間及數量。
4、醫(yī)生職責:
1)按本規(guī)定出具醫(yī)療診斷證明(診斷證明書應載明診斷情況、疼痛程度和建議使用的麻醉藥品類別等);2)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應遵循癌癥三階梯止痛指導原則,充分滿足患者鎮(zhèn)痛需求,同時要嚴格掌握藥品適應癥,遵守專用卡管理的有關規(guī)定。3)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具麻醉藥品處方時,應建立完整的存檔病歷,詳細記錄患者病情、疼痛評估、疼痛控制情況、藥品的名稱和數量。4).供應麻醉藥品的醫(yī)療機構應對使用麻醉藥品注射劑的患者建立隨診制度,并建立隨診記錄。使用麻醉藥品注射劑的患者每次更換新卡時,須憑醫(yī)療機構的隨診記錄和復診證明。
5).按規(guī)定劑量處方:麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量,麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過十五日用量,其他劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量。
特殊藥品管理工作總結篇九
(一)毒性藥品須具有由責任心強,業(yè)務熟練的主管藥師以上的藥劑人員負責管理。
(二)毒性藥品需設毒劇藥櫥,實行專人、專柜、專帳,帖明顯標簽加鎖保管的方法。
(三)調配毒性藥處方時,必須認真負責,稱量要準確無誤,處方調配完畢,必須經另一位藥師復核后,方可發(fā)出,并行簽名。
(四)本院就。
診的患者,如需用毒性藥品者,應由多年實踐經驗的主治以上的醫(yī)師開方,并寫寫明病情及用法,一類毒性藥品由院長簽字,二類毒性藥品由藥學科主任簽字,方可調配,對于民間單方,驗方需用的毒性中藥,患者購買時,應有購買者所在機關單位出具購買證明。
(五)毒性藥品須按藥典規(guī)定,內服一類藥品為一日量,二類藥品為二日量,外用適量。
(六)毒性藥品應設立專帳卡,每日盤點一次,日清月結,做到帳物相符,并填寫使用登記本。登記本應明患者姓名,年齡,用藥品名數及日期,處方醫(yī)生姓名、調配人員姓名。處方及證明一般保存一年,以備后查。
(七)管理人員交接時,應在科主任監(jiān)督下進行交接,并在帳卡上簽字,嚴格交接,做到帳物相符。
附;毒性中藥及中成藥品種。
第一類砒石(紅砒)(白砒),水銀。
第二類生白附子、生附子、生馬前子、生烏頭、生川烏,生草烏、生天雄、斑蟊(包括青娘蟲、葛上亭長、地膽)紅娘蟲、生巴豆、生半夏、生甘遂、生南星、生狼毒、生藤黃、洋金花、鬧洋花、生千金子、生天仙子、蟾酥、輕粉、紅粉、紅升丹、白降丹、雄黃、九分散、九虎丹、九轉回生丹、回生散。
特殊藥品管理工作總結篇十
1、相似藥品分類:品名相似藥品、包裝相似藥品、成分相同廠家不同的.藥品、規(guī)格不同的相同藥品。
2、各部門根據日常工作容易錯發(fā)的藥品,歸納制定出相似藥品目錄,通過在藥品放置位置留置不同類型的醒目標志提醒藥師特別注意,保證藥品出庫、調配準確無誤。
3、對于相似藥品定期安排藥師進行清點并建立記錄,保證出現問題及時發(fā)現并糾正。
4、對于品名相似的藥品,如藥效相同、品名相似的藥品,在藥品柜中分開放置并留置醒目標志特別注意;如藥效不同,品名相似的藥品,要分柜放置并留置醒目標志作為提醒,此類標志字體為紅色,以便更加醒目。
5、對于包裝相似藥品,從中轉庫到藥房要雙人復核,如藥效相同,包裝相似的藥品,在藥品柜中分開放置并留置醒目標志;如藥效不同,包裝相似的藥品,要分柜放置并留置醒目標志特別注意,標志要醒目。
6、對于成分相同廠家不同的藥品,在其放置的地方留置醒目標志,并在標志上標明產地以便區(qū)分。
7、對于規(guī)格不同的相同藥品,在其放置的地方留置醒目標志,并在標志上標明規(guī)格以便區(qū)分。
8、胰島素類藥品種類繁多,為了區(qū)分不同類型的胰島素,要求把不同種類的胰島素在冰箱分區(qū)放置,分別貼上常規(guī)胰島素、混合胰島素、中效胰島素、長效胰島素和短效胰島素等標簽。
9、本制度的制定可大大減少配藥人員錯拿藥品的幾率,從而形成藥房藥品質量安全的保證體系,詮釋“以病人為中心”的醫(yī)院管理年服務理念,各部門應認真貫徹落實。
特殊藥品管理工作總結篇十一
1、特殊管理藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品。依照《藥品管理法》及相應管理辦法,對這些藥品實行特殊管理。
2、購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經衛(wèi)生行政部門批準。除放射性藥品可由醫(yī)院按有關規(guī)定進行采購管理外,其它特殊管理藥品的管理由藥劑科負責。特殊藥品的采購和保管應由專人負責。麻醉藥品和一類精神藥品應做到專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記,并做好記錄。
3、特殊藥品的采購應做好計劃,按規(guī)定逐級申報,經衛(wèi)生局批準后,到指定醫(yī)藥公司采購。入庫應按最小單位包裝逐支逐瓶驗收,并做好驗收記錄。
4、麻醉藥品和一類精神藥品應存放在安裝有防盜門窗的專門倉庫的保險柜內,嚴防丟失。藥房和臨床科室急救備用的少量基數藥品,應存放在加鎖或加密的鐵柜內,并指派專人保管。醫(yī)療用毒性藥品要劃定倉庫或倉位,專柜加鎖并專人保管,嚴禁與其他藥品混雜。
5、特殊藥品僅限本院醫(yī)療和科研使用,不得轉讓、借出或移作它用。嚴格按規(guī)定控制使用范圍和用量。對不合理處方,藥劑科有權拒絕調配。醫(yī)生不得為自己開處方使用特殊管理藥品。
6、麻醉藥品應使用專用處方,處方保存三年備查;精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方保存兩年備查,并做好逐日消耗記錄和舊空安瓿等容器回收記錄。
7、確因病情需要連續(xù)使用麻醉藥品的危重病人,可憑區(qū)(縣)以上醫(yī)療單位疾病證明、戶口本和身份證到市衛(wèi)生局辦理《麻醉藥品專用卡》,到指定醫(yī)療單位按規(guī)定開方配藥。
8、未經衛(wèi)生行政部門批準,不得擅自配制和使用含麻醉藥品、一類精神藥品和放射性藥品的制劑。建立完善的特殊藥品報廢銷毀制度。原則上失效、過期、破損的特殊藥品每年報廢一次,由藥劑科統(tǒng)計,醫(yī)院領導批準,報州藥監(jiān)部門監(jiān)督銷毀。舊安瓿等容器要定期處理,至少兩人參加,并詳細記錄處理過程,現場人員簽字。放射性藥品使用后的廢物,必須按國家有關規(guī)定妥善處理。
特殊藥品管理工作總結篇十二
1.特殊管理藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品。依照《藥品管理法》及相應管理辦法,實行特殊管理。
2.購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經藥品監(jiān)督部門批準。除放射性藥品可由醫(yī)技科按有關規(guī)定進行采購管理外,其它特殊管理藥品的管理由藥劑科負責。特殊藥品的采購和保管應由專人負責。麻醉藥品和一類精神藥品應做到專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記,并做好記錄。
3.特殊藥品的采購應做好計劃,按規(guī)定逐級申報,經批準后,到指定醫(yī)藥公司采購。入庫應按最小包裝逐支逐瓶驗收,并做好驗收記錄。
4.麻醉藥品和一類精神藥品應存放在安裝有防盜門窗的專門倉庫的保險柜內,嚴防丟失。存放在保險柜內,交接班時當面交接清楚,注射用麻醉藥品除有專用處方外,應及時交回麻醉藥品空安瓿,并建立剩余注射用麻醉藥品銷毀記錄。醫(yī)療用毒性藥品要劃定倉庫或倉位,專柜加鎖并專人保管,嚴禁與其他藥品混雜。
5.特殊藥品僅限本院醫(yī)療和科研使用,不得轉讓、借出或移作它用。嚴格按規(guī)定控制使用范圍和用量。對不合理處方,藥劑科有權拒絕調配。醫(yī)生不得為自己開方使用特殊管理藥品。
6.麻醉藥品應使用專用處方,處方保存三年備查;精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方保存兩年備查,并做好逐日消耗記錄和舊空安瓿等容器回收記錄。
7.未經藥品監(jiān)督部門批準,不得擅自配制和使用含麻醉藥品、一類精神藥品和放射性藥品的制劑。
特殊藥品管理工作總結篇十三
為全面提高應對洪水災害的快速反應能力,及時有效地組織開展防汛抗洪搶險救災工作,最大限度地減輕洪水災害造成的損失,確保人民群眾生命財產安全,依照國家有關法律,結合我站實際情況,特制定本預案。
二、編制依據。
本預案的編制依據是《中華人民共和國防洪法》、《中華人民共和國防汛條例》、《水庫大壩安全管理條例》、《重大突發(fā)事件應急預案》等有關法律、法規(guī)和規(guī)章。
三、適用范圍。
本電站因以下因素導致重大險情時適用本預案:
1、超標準洪水。
2、工程隱患。
3、地震災害。
4、地質災害。
5、上游水庫潰壩。
6、上游大體積漂移物的撞擊事件。
7、戰(zhàn)爭或恐怖事故。
8、其他。
四、實施原則。
(一)以人為本,科學高效。
把保障人民群眾生命財產安全和自身健康作為防洪應急工作的出發(fā)點,充分發(fā)揮人的主觀能動性,依靠各級領導、專家和廣大人民群眾的智慧和力量,建立科學、高效的水電站防洪搶險應急工作機制,提高科學指揮能力和應急工作技術水平,不斷完善救助手段,切實加強應急救援人員的安全防護,最大限度地減輕洪水災害造成的人員傷亡和危害。
(二)以防為主,防搶結合。
堅持以防為主,把預防洪水災害作為防洪應急工作的中心環(huán)節(jié)和主要任務,完善工作機制,運用信息化手段,加強預測、預警、預防工作。把一般洪水災害的預防和水電站防洪應急工作有機結合起來。
(三)依法規(guī)范,果斷處置。
洪水災害發(fā)生后,要嚴格按照有關法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,果斷處置,嚴防災害進一步擴大。
(四)統(tǒng)一領導,分級負責。
以行政首長負責制、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調度、全力搶險、力保人員和工程安全為原則,服從地方政府和有關部門的統(tǒng)一指揮。
(五)資源整合,信息共享。
按照條塊結合、降低成本的要求,充分利用各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門的現有資源,發(fā)揮駐軍、武警部隊、民兵預備役人員的骨干作用和突擊隊作用,講求救災實效。建立健全應急通信聯(lián)絡系統(tǒng),使水電站防洪應急工作指揮機構、地方政府和有關部門工作機構之間實現通信暢通,信息共享。
五、預案啟動。
本預案由電站安全生產管理負責人決定啟動實施。
六、應急組織機構與職責。
(一)組織機構。
成立電站防洪搶險應急指揮部,由電站法人代表任總指揮,電站安全生產管理負責人任副總指揮,其他有關人員為指揮部成員。
(二)職責。
(1)貫徹執(zhí)行國家有關防洪工作的法律、法規(guī)和方針政策,傳遞上級防洪救災工作指令。
(2)指揮電站防洪搶險應急工作,請求當地政府和相關部門、對受災地區(qū)進行抗洪救災。
(3)及時了解掌握汛情、災情和抗洪救災應急工作情況,并上報當地政府防汛抗旱指揮部和縣抗旱防汛指揮部,為指揮部主要領導提出抗旱防汛決策參考意見,并具體實施防洪救災的有關工作。
(4)在我站發(fā)生重特大水電站洪水災害時,組織召開水電站防洪搶險工作應急會議,聽取災情匯報,安排部署水電站防洪救災應急工作。
(5)組織開展防洪搶險應急工作的信息報送和新聞報道工作。
(6)制定和修訂《水電站防洪搶險應急預案》。
七、災情監(jiān)測、報告和處置。
(一)災情監(jiān)測。
電站要根據氣象部門的預報,加強對水情、雨情的監(jiān)測,劃分監(jiān)測區(qū)域,確定監(jiān)測點,明確監(jiān)測項目,落實監(jiān)測人員,配備必要的設備、設施,形成通暢的信息傳輸報送渠道。特別是要結合本站的實際情況,對重點險工險段、重點防洪區(qū)域進行全天候監(jiān)測,發(fā)現異常情況,及時采取有效措施進行處置。
(二)災情報告。
電站發(fā)生重特大洪水災害時,電站防汛搶險應急指揮部應在30分鐘內向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府防汛指揮部和縣防汛指揮部報告。報告內容包括:水電站洪水災害發(fā)生的時間、地點、范圍、雨情、水情、傷亡人數、損失程度、救災情況及生產生活方面急需解決的問題等。
(三)災情處置。
1.受災電站防汛搶險應急指揮部立即組織應急救援隊搶險救災,并將災情及搶險救災情況上報所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府防汛指揮部和縣防汛指揮部。
2.縣防汛指揮部搶險救援隊伍趕到搶險現場后,由其負責統(tǒng)一指揮抗洪搶險工作。電站防洪搶險應急指揮部要按照縣防汛指揮部的統(tǒng)一部署,全力以赴配合抗洪搶險救災工作。
八、保障措施。
(一)堅持實行水電站防洪安全責任制。以法人代表負責制為核心,堅持統(tǒng)一指揮、分級負責、部門協(xié)作的原則,汛前落實水電站庫壩防洪重點部門領導責任制,分級、分部門、分項目落實責任人,明確職責,并報有關部門備案。
(二)堅持搞好防汛安全檢查工作。防汛安全檢查是發(fā)現工作疏漏和問題,消除隱患,督促落實防洪保安措施的重要手段。要堅持搞好汛前、汛中、汛后檢查工作,特別是汛前大檢查,要對水電站安全度汛的各項工作和防洪設施集中時間進行一次全面檢查,查責任落實、查預案制定、查物資儲備、查通訊保障、查隱患消除,對水庫壩體、泄水閘門、渠道險段、備用電源、通訊設備、防汛物資等進行重點檢查,發(fā)現問題及時處理,把隱患消除在汛期到來之前。
(三)切實做好抗洪搶險救災的準備工作。要立足抗大洪、搶大險,全面做好抗洪搶險救災準備工作。一是要認真分析電站庫壩、渠道險段、高邊坡深基坑地段、易塌方溜方地段、局部暴洪和泥石流多發(fā)區(qū)可能發(fā)生的險情,根據抗洪搶險的實際需要,組織落實好常備搶險隊伍,儲備好搶險物資,保證搶險需要。二是要按照預防特大洪水的要求,制定異地調運搶險物資的方案,明確方案的啟動條件,確保發(fā)生緊急情況時及時有序調運搶險物資。
九、責任追究。
在水電站的防洪搶險應急工作中,任何單位和個人都必須服從指揮部的決定和命令,認真履行職責,落實各項工作,召之即來,來之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝。對玩忽職守、有令不行、工作不力者,依照相關法規(guī)及黨紀政紀予以嚴懲。情節(jié)嚴重的,移交司法機關追究法律責任。
十、具體措施。
密切與當地政府、防汛部門、氣象部門聯(lián)系,及時了解水情、雨情,當本流域上游可能發(fā)生重特大洪水災害時,應提前加大發(fā)電流量,壩頭水位超過設計洪水位時,經站長下令可打開沖沙閘泄水。
十一、本預案自發(fā)布之日起執(zhí)行,遇情況變化時再作相應調整。
特殊藥品管理工作總結篇十四
全院的藥品采購供應工作由藥房管理人員專門負責。根據各類藥品的消耗動態(tài),定期編制藥品分期采購計劃,經分管院長審核后進行網上統(tǒng)一采購,嚴把藥品質量關,絕不進“三無”及偽劣藥品,對搶救急用藥品須積極組織進貨,保證醫(yī)療需要。
2、驗收。
購進、調進或退庫藥品,由藥房管理人員嚴格驗收。對品名、規(guī)格、數量、批準文號、生產批號、生產廠家、注冊商標、有效期限、外觀質量、包裝情況、進價等項進行驗收核對,全部合格,逐項填寫藥品驗收入庫記錄本,經與原始單據核對無誤,采購、保管人員簽字后方可入庫,交有關領導簽字辦理轉賬付款。
3、保管。
藥房人員要認真執(zhí)行藥政法。對貴重藥品、自費藥品,必須按其有關規(guī)定嚴格管理。庫存藥品按性質、劑型分大類,再按藥理作用系統(tǒng)存放,要求溫度低溫保存藥品需冰箱內存放,需避光藥品注意存放于非光照處,效其藥品及時登記,定期檢查,保持藥庫干燥、通風環(huán)境,做好防霉、防蟲、防鼠措施,防火安全設施要齊備。定期清查盤點,有完善的藥品帳,做到帳物相符。
4、調配。
配方人員認真執(zhí)行“四查十對”制度,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,核對處方內容無誤后,方可調配。配方完畢,配方及核對藥師雙簽字,如發(fā)現問題必須及時與處方醫(yī)師聯(lián)系更改后再調配,藥房人員不得私自更改,對急救搶救用藥隨到、隨配、隨發(fā),不得延誤。
5、使用。
門診藥房供病人使用,值班小藥房供值班期間就診病人使用,自費藥品要嚴格管理,不得用于公費處方,對不合理用藥的處方,藥房人員可拒絕調配。
6、盤點。
對藥品進行一年四次的盤點,將電腦庫存與實物核對,盡力做到電腦庫存與實物完全相符,同時及時檢查藥品有效期,徐匯、奉賢兩個校區(qū)也可以將有效期一年之內的藥品相互調配,將近效期(6個月以內)的藥品告知醫(yī)生負責人,以便能及時處理,而1個月后即將失效的藥物另外存放,以杜絕過期藥品的發(fā)放,保持藥柜整潔、有序。
7、過期藥品處置。
藥房對過期藥品,應妥善儲存并有醒目的“不合格”標記,并應按有關規(guī)定填寫報損單,經有關領導批準后及時報損,由藥房進行銷毀(溶解、破碎、焚燒等處理),以防流失再用。
特殊藥品管理工作總結篇十五
2014年3月22日-23日參加了烏魯木齊市醫(yī)學會在自治區(qū)婦幼保健院舉辦的《麻醉藥品和精神藥品管理相關知識培訓班》強化學習班。通過對法規(guī)學習、藥理機制及臨床應用的學習,主要有以下幾個方面心得:
一、麻醉藥品、精神藥品的管理機構管理方面。
1、必須建立由主管院長負責,醫(yī)務、藥劑、護理、保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理機構或指定專(兼)職人員負責。
2、建立麻醉、精神藥品使用專項檢查制度,并定期組織檢查,做好檢查記錄,及時糾正存在的問題和隱患。
3、建立并嚴格執(zhí)行麻醉、精神藥品的采購、運輸、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班巡查等制度,制定各崗位人員職責。
4、醫(yī)療機構分管麻醉、精神藥品的負責人必須掌握與麻醉、精神藥品相關的法規(guī)和政策,熟悉麻醉、精神藥品使用和安全管理工作。
5、配備工作責任心強、業(yè)務熟悉的藥學、醫(yī)護人員負責麻醉、精神藥品的采購運輸、儲存保管、調配使用及管理工作,人員保持相對穩(wěn)定。
二、麻醉、精神藥品管理的采購、儲存和人員培訓方面。
1、定期對涉及麻醉、精神藥品工作的管理、藥學、醫(yī)護人員進行有關法律、法規(guī)、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓。
2、根據本單位醫(yī)療需要按有關規(guī)定購進麻醉、精神藥品,保持合理庫存。
3、購買藥品付款采取銀行轉帳方式。
4、麻醉、精神藥品公路運輸有專人負責押運,并縮短在途時間,防止丟失、被盜。
7、在驗收中發(fā)現缺少、破損的麻醉、精神藥品雙人清點登記,報單位領導批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
8、儲存麻醉、精神藥品實行專人負責、專庫(柜)加鎖。對進出專庫(柜)的麻醉、精神藥昂建立專用帳冊。進出逐筆記錄,記錄內容包括:日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)帳單位、數量、批號、有效期、生產單位、發(fā)藥人、復核人和領用人簽字,做到帳、物、批號相符。
9、銷毀麻醉、精神藥品在所在地縣級以上藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下進行,并對銷毀情況進行登記。
三、麻醉、精神藥品管理的調配和使用方面。
1、在門診、住院等藥房設置的麻醉、精神藥品周轉庫(柜),其庫存不得超過本機構規(guī)定的數量。周轉庫(柜)每天結算。
2、門診、住院等藥房發(fā)藥窗口的麻醉、精神藥品調配基數不得超過本機構規(guī)定的數量。
3、門診藥房固定發(fā)藥窗口,有明顯標識,并由專人負責麻醉、精神藥品調配。
4、執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須經烏魯木齊市人民政府衛(wèi)生主管部門考核合格,取得麻醉藥品處方資格后,在本醫(yī)療機構開具麻醉藥品處方。
5、醫(yī)師開具麻醉藥品使用專用處方(紙質)。醫(yī)師開具麻醉、精神藥品處方時,在病歷中記錄不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或為自己開處方使用麻醉、精神藥品。
6、醫(yī)師必須按規(guī)定限量開具處方,麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量,麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過十五日用量,其它劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量;第一類精神藥品注射劑處方一次不超過七日用量,其它劑型的第一類精神藥品處方一次不超過十五日用量。
7、處方的調配人、核對人仔細核對麻醉藥品處方,簽署姓名,并進行登記;對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方,處方的調配人、核對人員拒絕發(fā)藥。
8、對使用的麻醉藥品專用處方專冊進行登記。專冊登記內容包括:姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名體藥品名稱、規(guī)格、數量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復核人,使用《麻醉藥品專用卡》時填寫卡號、取藥人姓名、身份證號。
9、專用帳冊的保存在藥品有效期滿后不少于2年。
10、醫(yī)療機構對憑《麻醉藥品專用卡》使用麻醉、精神藥品注射劑的患者建立隨診制度,并建立隨診記錄。發(fā)藥部門在《麻醉藥品專用卡》上按要求填寫發(fā)藥記錄。
11、門診為持有《麻醉藥品專用卡》的患者開具鹽酸哌替啶注射劑處方。
12、憑《麻醉藥品專用卡》開具的處方在急診藥房配藥。
13、對麻醉、精神藥品按日做消耗統(tǒng)計,處方單獨存放,按月匯總,至.少保存2年。
14、購買的麻醉精神藥品只限于在本單位臨床使用。
四、麻醉、精神藥品的安全管理方面。
1、麻醉、精神藥品庫配備保險柜,門、窗有防盜設施。二級(縣級)以上醫(yī)療機構和有條件的一級(鄉(xiāng)鎮(zhèn)級)醫(yī)療機構麻醉、精神藥品庫安裝報警裝置。
2、門診、住院等藥房設麻醉、精神藥品周轉庫(柜)的,配備保險柜。門診、急診、住院等藥房調配窗口、各病區(qū)、手術室存放麻醉、精神藥品配備必要的防盜設施。
3、麻醉、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)指定專人負責,明確責任,交接班有記錄。
4、對麻醉精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調配、使用實行批號管理和追蹤。必要時能及時查找或追回。
5、使用的麻醉藥品空白專用處方統(tǒng)一編號,計數管理,建立完善的保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。
6、患者使用麻醉、精神藥品注射劑或貼劑的,再次調配時將原批號的空安瓶或用過的貼劑收回,并記錄收回的空安瓶或廢貼數量。
7、醫(yī)療機構內各病區(qū)、手術室等調配使用麻醉、精神藥品注射劑時收回空安瓶,核對批號和數量,并作記錄。剩余的麻醉、精神藥品辦理退庫手續(xù)。
8、收回的麻醉、精神藥品注射劑空安瓶、廢貼由專人負責計數、監(jiān)督銷毀,并作記錄。