教案是教師在備課過(guò)程中編寫(xiě)的一種教學(xué)參考工具，用于指導(dǎo)教師進(jìn)行課堂教學(xué)。要編寫(xiě)一份較為完美的教案，首先要清楚教學(xué)的目標(biāo)和要求。以下是小編為大家收集的教案范例，供大家參考和借鑒。
壓瘡護(hù)理教案篇一
1.2.對(duì)入室病人認(rèn)真進(jìn)行皮膚狀況的評(píng)估，并做好記錄。
對(duì)病情允許翻身的病人每2-3小時(shí)翻身一次，并按摩骨隆突處，建立翻身記錄卡，翻身后記錄時(shí)間、體位、皮膚情況，對(duì)病情不允許翻身的病人，給予臥氣墊床或局部墊氣圈，2-3小時(shí)按壓身體受壓部位。3.4.5.6.7.采取舒適臥位，平臥位抬高床頭時(shí)，不應(yīng)高于30度，需半臥位時(shí)，應(yīng)做好襯墊，防止身體下滑。協(xié)助病人翻身，更換床單及衣服時(shí)，要抬起病人的身體，防止托、拉、拽等動(dòng)作。使用搪瓷便盆時(shí)，應(yīng)抬高病人臀部，不可硬塞，硬拉，嚴(yán)禁使用掉瓷的便盆。使用石膏、夾板、牽引的病人，襯墊要松軟適度，尤其注意骨突出的襯墊。
保持病人皮膚清潔，定時(shí)溫水擦浴，保持床單元平整、干燥、無(wú)渣，及時(shí)清理大、小便，對(duì)易出汗和大、小便失禁的病人應(yīng)及時(shí)更換床單。8.交接班時(shí)認(rèn)真交接皮膚及護(hù)理措施的執(zhí)行情況，對(duì)于1度壓瘡的病人壓紅部位嚴(yán)禁按摩，以防加重局部組織損傷。
壓瘡護(hù)理教案篇二
教學(xué)理念:。
對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō),這次“會(huì)寫(xiě)”,下次還“想寫(xiě)”;對(duì)教師來(lái)說(shuō),“不要太像作文課,要上大家都能上的常態(tài)課”。在操作層面,讓學(xué)生寫(xiě)什么內(nèi)容不是個(gè)問(wèn)題,因?yàn)榻滩囊呀?jīng)提供了四幅圖畫(huà),但在四幅圖的指導(dǎo)上要有所側(cè)重,否則眉毛胡子一把抓,學(xué)生就不知道寫(xiě)什么,教學(xué)效率也不會(huì)高。本次習(xí)作,要讓學(xué)生明白,編寫(xiě)童話故事的目的,是勸誡他人改正不良習(xí)慣,學(xué)生明白為何去寫(xiě)作,于是寫(xiě)作的動(dòng)力就有了著落點(diǎn)。在教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)里,也要適時(shí)設(shè)個(gè)“坎”,讓學(xué)生保持旺盛的求知欲。
教學(xué)重難點(diǎn):。
學(xué)生怎樣寫(xiě)好擬人類童話故事,是本節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)。故事里的角色要有“動(dòng)物”,并圍繞“不良習(xí)慣的改正”這個(gè)主題,有起因、有經(jīng)過(guò)、有結(jié)果。要使故事能夠展開(kāi),需有“次要”人物出現(xiàn),并能讓這個(gè)次要人物說(shuō)話,這是教學(xué)需要解決的難點(diǎn)部分。
教學(xué)過(guò)程:。
第一課時(shí):沒(méi)有“例文”的習(xí)作指導(dǎo)課。
編寫(xiě)童話故事。
一、交流:創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。
師:你只要報(bào)出自己的屬相,老師就能猜出你是哪年出生的,信不信?
生:我屬龍。
師:大概是2000年的吧!(掌聲響起)。
生:兔。
生:守株待兔。
生:龜兔賽跑。
師:你是否還會(huì)想到它顯著的外形特征?
生:耳朵長(zhǎng)、三瓣嘴、紅眼睛……。
師:看到“兔”字,你還會(huì)想到兔子的最愛(ài)……。
生:愛(ài)吃胡蘿卜,愛(ài)吃青菜。
二、看圖:說(shuō)清畫(huà)內(nèi)畫(huà)外意。
1.出示小兔不良習(xí)慣圖。
生:小兔子坐在椅子上。
生:小兔子坐在椅子上,為吃蘿卜犯愁呢!
師:這個(gè)小兔子有個(gè)名字,猜猜看?
生:白白。
生:挑食兔。
生:愁愁。
師:你們起的名字都挺有意思的。可是,你們猜得都不對(duì)。它的家人給它起了個(gè)名字,想知道么?(想)那我就告訴你——板書(shū):見(jiàn)飯愁。(生大笑)。
師:同學(xué)們笑了,一看這個(gè)名字就有想法,請(qǐng)講講。
生:它肯定見(jiàn)飯就愁。
生:它非常挑食。
生:它很不愛(ài)吃飯。
生:不能。一直這樣或經(jīng)常挑食,才會(huì)有這樣的外號(hào)。
生:“見(jiàn)飯愁”會(huì)餓死。
生:得疾病。
生:營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。
生:不會(huì)的。
生:我會(huì)喂它吃。
師:這是心里想的話,怎么說(shuō)呢?
生:這是為你好,不吃飯會(huì)成矮子的。
師:此時(shí)你是……。
生:媽媽。
師:(扮演)你是媽媽,我是“見(jiàn)飯愁”,你來(lái)勸我吃飯。
生:你不吃,我就不管了。
師:這是一個(gè)沒(méi)有辦法的媽媽。
生:不是為我,是為你,為了給你增加營(yíng)養(yǎng)啊。
師:站在對(duì)方的角度講話才吸引人。好好,媽媽,我這就去吃。
生:我是“見(jiàn)飯愁”的“爸爸”。我命令你馬上到外面跑十圈,累了自然會(huì)餓,餓了自然會(huì)吃飯。
師:點(diǎn)子足,跑幾圈自然就吃了。如果這位爸爸不是命令孩子,而是和他的孩子一起去跑幾圈會(huì)更有效果的。
生:你好好吃飯,我?guī)愠鋈ヂ糜巍?BR> 師:這是個(gè)騙人的家長(zhǎng),會(huì)為吃一頓飯就出去旅游嗎?
師:說(shuō)話要實(shí)在,方可使人相信。這句話該怎樣說(shuō)?
生:你要是養(yǎng)成不挑食的好習(xí)慣,放假了我?guī)愠鋈ヂ糜巍?掌聲)。
生:我會(huì)讓兩個(gè)人幫我抓著,然后喂下去。
生:見(jiàn)飯吃/見(jiàn)飯餓/見(jiàn)飯樂(lè)。
師:(板書(shū):見(jiàn)飯樂(lè))這個(gè)名字就不能叫“外號(hào)”了,叫“雅號(hào)”(板書(shū))。
2.出示小豬不良習(xí)慣圖。
師:在動(dòng)物王國(guó)里,不僅小兔子有不好的習(xí)慣,還有一個(gè)小動(dòng)物也有一個(gè)不良的習(xí)慣。想知道它是誰(shuí)嗎?(出示圖畫(huà):小豬吃糖)。
師:有人也送給它一個(gè)外號(hào)。
生:糖糖樂(lè)。
生:見(jiàn)糖樂(lè)。(板書(shū):見(jiàn)糖樂(lè))。
師:說(shuō)說(shuō)看,小豬怎么樂(lè)的。
生:圖上小豬樂(lè)得口水都流出來(lái)了。
生:看到糖,它伸手就去抓。
師:動(dòng)作之快,足以看出它的喜愛(ài)程度。難道它不知道貪吃糖的可怕后果?
生:會(huì)長(zhǎng)蛀牙。
師:是的,牙痛不是病,痛起來(lái)真要命。誰(shuí)來(lái)告訴它?(板書(shū):告訴)。
生:牙醫(yī)/媽媽/爸爸……。
師:后來(lái)它也改正了不好的習(xí)慣,于是別人也給它取了個(gè)“雅號(hào)”——。
生:見(jiàn)糖愁。因?yàn)樗?tīng)勸了,聽(tīng)了家人的勸了。
生:告糖樂(lè),告別了糖非常開(kāi)心。(板書(shū):見(jiàn)糖愁)。
3.出示小狗與小猴不良習(xí)慣圖。
師:小兔小豬有不好的習(xí)慣,我們都講了,有一個(gè)人急急忙忙趕過(guò)來(lái)也要湊熱鬧,誰(shuí)呀?(出示圖畫(huà):小狗吃飯)。
生:小狗不想吃飯。
生:它吃飯的時(shí)候,老要出去玩。
生:它太調(diào)皮了,想出去玩。
生:因?yàn)榱闶吵蕴嗔?所以不想吃飯了。
師:這也叫“挑食”,知道它的外號(hào)嗎?
生:見(jiàn)飯跑。(掌聲)。
師:后來(lái)它在別人的勸說(shuō)下也改了,它的雅號(hào)是……。
生:見(jiàn)飯吃、見(jiàn)飯來(lái)、見(jiàn)飯樂(lè)。
師:小兔、小豬、小狗在吃飯上有這樣那樣不好的習(xí)慣。還有個(gè)人有一個(gè)與他們不一樣的習(xí)慣——出示“小猴圖”。
生:做作業(yè)時(shí),眼睛離書(shū)本太近了。
三、探討:如何編寫(xiě)童話故事。
師:其實(shí)在我們的周?chē)?你我他的身上也有這樣那樣不好的習(xí)慣,說(shuō)說(shuō)看。
生:看電視距離不能太近。
師:看電視距離太近了,是不好的習(xí)慣。
生:不能把東西含在嘴中,肚子會(huì)疼。
師:這是不講衛(wèi)生的習(xí)慣。
生:躺著看書(shū),會(huì)得近視眼。
生:有的人吃飯還在做作業(yè)。
師:吃飯不吃,去干別的。這也是一個(gè)不好的習(xí)慣。
生:有的人手不洗就吃零食。
師:這叫不講衛(wèi)生,會(huì)導(dǎo)致肚子疼。
生:亂丟垃圾,弄臟環(huán)境。
師:你看到別人有這樣或那樣不好的習(xí)慣,如果當(dāng)面去告訴他,他樂(lè)不樂(lè)意接受?
生:不樂(lè)意。
師:如果當(dāng)面給你指出來(lái),你高興嗎?
生:不高興。
師:但我們可以編寫(xiě)一個(gè)童話故事,讓人讀了你的故事后能受到啟發(fā)或改掉這些壞習(xí)慣,這就是創(chuàng)作故事了。編一個(gè)童話是不難的。(邊說(shuō)邊板書(shū):編童話)想想誰(shuí)可當(dāng)故事里的主要人物。
生:各種各樣的小動(dòng)物。
師:有了人物,還得有什么樣的故事?
生:要根據(jù)各人物的特性來(lái)編。
師:剛才我們圍繞什么來(lái)編?
生:不良習(xí)慣。
師:對(duì)小兔來(lái)說(shuō),它的不好習(xí)慣就是——“見(jiàn)飯愁”。
師:其實(shí),我們身上也有不好的習(xí)慣。這些習(xí)慣,后來(lái)經(jīng)別人勸說(shuō)改掉了,變成了良好的習(xí)慣,這就是故事情節(jié)。我們把這樣一個(gè)完整的故事就叫——童話故事。
下課!
四、寫(xiě)作(略)。
學(xué)生回到教室寫(xiě)作,教師收上學(xué)生的作品晚間批閱,第二天講評(píng)。
壓瘡護(hù)理教案篇三
護(hù)理工作是非常辛苦的，除了需要專業(yè)知識(shí)外還要有足夠的細(xì)心、耐心、責(zé)任心。下面就是小編給大家?guī)?lái)的護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文，希望能幫助到大家!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(一)。
光陰似箭，日月如梭，一轉(zhuǎn)眼，我畢業(yè)已經(jīng)兩年多了。我早已從一名懵懂的大學(xué)生，走上了社會(huì)，走進(jìn)了醫(yī)院，成為了一名救死扶傷的護(hù)士。由于工作調(diào)動(dòng)的關(guān)系，如今我來(lái)到了佛山市第二人民醫(yī)院并且很幸運(yùn)成為了這個(gè)溫暖大家庭中的一員。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的重視。通過(guò)參加這次崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我們對(duì)二院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全知識(shí)以及如何樹(shù)立正確觀念，創(chuàng)造價(jià)值人生大呢感有關(guān)知識(shí)，我受益匪淺，感觸兩多，自從工作以來(lái)，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作和學(xué)習(xí)中，過(guò)程有成功的喜悅，也有失敗的辛酸，日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德、智、體、全面發(fā)展的護(hù)士的重要性。特別是通過(guò)這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深深地明白了。臨床護(hù)理工作和書(shū)本上的理論是存在著一定的差距，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的操作，對(duì)病人還要有足夠的愛(ài)心，耐心和熱心等。
我是一名僅僅工作兩年的護(hù)士，還沒(méi)有太多的臨床經(jīng)驗(yàn)，但我卻一直在琢磨著如何當(dāng)好一名護(hù)士，要怎樣才能得到病人的信賴?；蚺c在許多人眼里都認(rèn)為做護(hù)士很簡(jiǎn)單，誰(shuí)都可以去做。但參加工作兩年多的我，發(fā)現(xiàn)要做一名優(yōu)秀的護(hù)士真的不是那么容易，甚至有的人做了一輩子，最后還是沒(méi)做好。
作為一名護(hù)士，我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，接受批評(píng)，還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，我們應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是確實(shí)非常重要的和不可或缺的工作。常言道：三分治療，七分護(hù)理。我們應(yīng)該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù)，在于病人溝通時(shí)要講究語(yǔ)言藝術(shù)，把握說(shuō)話分寸，通過(guò)得體的護(hù)理，讓患者感到關(guān)愛(ài)我深刻的體會(huì)到給與病人親人般的關(guān)愛(ài)和關(guān)心，以及端正的儀表，不僅能提高我們的護(hù)理質(zhì)量，給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，也使我們單調(diào)枯燥的工作有了特別的意義。
護(hù)士不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)善于和病人交流，做好有關(guān)疾病的健康知識(shí)宣傳教育，切實(shí)為病人解決實(shí)際問(wèn)題，同時(shí)應(yīng)尊重患者的人格，維護(hù)患者的權(quán)利，注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。在生活上，護(hù)士要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷，用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。
短短一星期的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)在緊張的理論操作考試和歡快的師生談心中結(jié)束了，我們不僅學(xué)到了很多理論知識(shí)，更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士。我懷著希望，懷著對(duì)未來(lái)生活的憧憬，懷著對(duì)護(hù)理工作的無(wú)限熱愛(ài)，懷著一顆感恩的心，立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使!為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份微薄之力!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(二)。
作為一名年輕的護(hù)士長(zhǎng)，我和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)xx很榮幸的于前段時(shí)間參加了由省衛(wèi)生廳舉辦的第三期護(hù)理管理人員培訓(xùn)班。通過(guò)這半個(gè)月的學(xué)習(xí)，我有了很大的收獲，覺(jué)得這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)是非常及時(shí)、非常有意義的。
通過(guò)這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，我對(duì)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作邁出了醫(yī)改事業(yè)成功的第一步，得到了群眾的滿意和社會(huì)的認(rèn)可，更讓我們認(rèn)識(shí)到了護(hù)理專業(yè)的存在價(jià)值和發(fā)展?jié)摿Α?chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅僅是為了提高服務(wù)質(zhì)量、提升患者滿意度、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更重要的是通過(guò)創(chuàng)優(yōu)，我們自身的專業(yè)價(jià)值得到體現(xiàn)，專業(yè)內(nèi)涵得到深化與提升：護(hù)士不再永遠(yuǎn)圍著醫(yī)囑轉(zhuǎn)，我們也要分管病人了;護(hù)士不再是去機(jī)械地打針、發(fā)藥，而是要為自己所負(fù)責(zé)的病人提供基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康教育等一系列全程服務(wù)。這就要求我們?cè)诠ぷ鞯耐瑫r(shí)還要不斷去加強(qiáng)學(xué)習(xí)、做到精益求精，不斷去充實(shí)自我、完善自我、發(fā)展自我。
半個(gè)月的培訓(xùn)是短暫。我想，“冰凍三尺，非一日之寒”，沒(méi)有實(shí)事求是、腳踏實(shí)地的態(tài)度和作為，沒(méi)有日積月累、持之以恒的學(xué)習(xí)和磨煉，沒(méi)有上下求索不斷改進(jìn)的精神和作風(fēng)，沒(méi)有高瞻遠(yuǎn)矚未雨綢繆的遠(yuǎn)見(jiàn)和意識(shí)，我們?cè)趺茨軌蜷_(kāi)拓理想的格局，創(chuàng)造豐收的碩果?我們將以此次學(xué)習(xí)為契機(jī)，立足本職，為本院的建設(shè)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份微薄之力。
售后工程師工作總結(jié)2019(三)。
售后服務(wù)工作作為產(chǎn)品售出后的一種服務(wù)，而這種服務(wù)關(guān)系到公司的產(chǎn)品后續(xù)的維護(hù)和改進(jìn)，也是增強(qiáng)與客戶之間交流的一個(gè)重要平臺(tái)。售后服務(wù)的優(yōu)劣，直接關(guān)系到公司的形象和根本利益。
也間接的影響銷售的業(yè)績(jī)。本人從事售后服務(wù)已有幾年，對(duì)售后服務(wù)存在的問(wèn)題做一下總結(jié)：
以及如何更好的實(shí)現(xiàn)售后服務(wù)、產(chǎn)品性能和綜合力的提高從以下幾個(gè)方面做一下探討：
一、售后初期。
1、發(fā)貨。
當(dāng)我們的產(chǎn)品賣(mài)出時(shí)，勢(shì)必會(huì)派人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安裝服務(wù)，而這種看似簡(jiǎn)單的工作，卻有著其重要性。
根據(jù)客戶的需求，我們一般提前發(fā)貨至工地，這時(shí)也有人員隨貨同往，當(dāng)服務(wù)人員隨貨同往時(shí)，務(wù)必確認(rèn)聯(lián)系人和聯(lián)系方式，要提前半天與客戶聯(lián)系，商量如何接貨，以做好提前安排。以確保在這期間客戶做好時(shí)間調(diào)整，因?yàn)闀r(shí)間對(duì)大家來(lái)說(shuō)，都很寶貴，而且中途也可能出現(xiàn)其他的安排。
所以與客戶交流時(shí)，可把時(shí)間說(shuō)的退后一點(diǎn)，比如下午能到的話，你可以說(shuō)：“不出意外，正常晚上之間可以趕到?！薄熬唧w時(shí)間我會(huì)盡早聯(lián)系你!”“我對(duì)這里的情況不熟悉，您看能否接我一下?”
如果對(duì)方也很忙，或者對(duì)此地不熟悉，不能來(lái)接你，你也不必懊惱，你可以詳細(xì)的問(wèn)清楚地址。如果路程比較遠(yuǎn)，所開(kāi)銷的費(fèi)用在安裝調(diào)試結(jié)束后可向?qū)Ψ教崞稹５慌c客戶爭(zhēng)執(zhí)。
2、現(xiàn)場(chǎng)安裝。
貨到工地，勢(shì)必要進(jìn)行安裝，工期緊的話，應(yīng)客戶要求，夜晚也得安裝。這時(shí)候要取得對(duì)方的幫助，你可以協(xié)調(diào)工地負(fù)責(zé)人，安排司機(jī)或者民工幫助，以更好更快的完成任務(wù)。當(dāng)然此時(shí)也要根據(jù)自身的情況而定，如果身體不舒服，你可盡量安排他人完成。期間你可以與負(fù)責(zé)人交流，啦啦家常。
讓客戶參與，使對(duì)方懂得如何安裝，不要一聲不吭的自己做事!當(dāng)然你說(shuō)了以后，他不安排，是另一回事。
另一種情況，貨到工地，可能工期不緊。如果你不提出何時(shí)安裝，客戶這時(shí)候可能會(huì)淡忘，或者不安排安裝，這個(gè)時(shí)候，你就要主動(dòng)提出：“我們出來(lái)服務(wù)，一個(gè)是公司安排，有規(guī)章制度必須盡快安裝調(diào)試。到工地，我們也聽(tīng)客戶的安排，所以你們需要貨的時(shí)候，我們就立馬過(guò)來(lái)服務(wù)了，你看什么時(shí)候盡早的把這個(gè)事情給安排了，也好我們也能做出更好的安排!因?yàn)楝F(xiàn)在大家都比較忙?！?BR> 二、售后中期。
1、安裝調(diào)試。
安裝結(jié)束后，要對(duì)儀器和設(shè)備進(jìn)行調(diào)試。務(wù)必做到儀器正常工作，設(shè)備安裝正常。期間會(huì)遇到一些問(wèn)題，需要我們解決。
2、儀器問(wèn)題。
儀器調(diào)試后發(fā)現(xiàn)參數(shù)不穩(wěn)，這個(gè)時(shí)候，要檢查一下，一個(gè)還是兩個(gè)?還是整體?還是路面有什么影響?如自己不能解決，要及時(shí)電話反映給領(lǐng)導(dǎo)。不要把不好的產(chǎn)品交給用戶。即使有一點(diǎn)點(diǎn)問(wèn)題，也要解決!以免留下不必要的“隱患”。
3、設(shè)備問(wèn)題。
安裝設(shè)備中，我們經(jīng)常會(huì)遇到安裝不匹配的問(wèn)題，有的時(shí)候是產(chǎn)品本省的缺陷，有的是我們加工過(guò)程中留下的“伏筆”。
我到工地服務(wù)的時(shí)候遇到過(guò)這樣的情況：標(biāo)準(zhǔn)件螺絲的牙長(zhǎng)短不一，導(dǎo)致的后果就是螺絲與另一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)件禁錮時(shí)，出現(xiàn)緊不上的狀態(tài)。這樣給客戶的影響可想而知!
所以在出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，售后服務(wù)人員不但要解決問(wèn)題，也要及時(shí)地反映問(wèn)題，當(dāng)生產(chǎn)管理知道這樣的情況后，應(yīng)該及時(shí)作出調(diào)整，找出原因，加大產(chǎn)品出廠前的檢測(cè)!確保產(chǎn)品不再有類似的情況發(fā)生!
本人從事服務(wù)2019年初到如今，仍然出現(xiàn)某些加工方面的問(wèn)題，那就存在生產(chǎn)管理上的漏洞。
生產(chǎn)上的管理對(duì)于一個(gè)企業(yè)來(lái)說(shuō)尤為重要，管理不到位，產(chǎn)品就會(huì)有瑕疵，產(chǎn)品有瑕疵，就會(huì)直接關(guān)系到用戶對(duì)產(chǎn)品使用的評(píng)價(jià)和產(chǎn)品在市場(chǎng)上的占有率!
就像評(píng)價(jià)一個(gè)人一樣，每個(gè)人的水平不一樣的情況下，我們看重的是一個(gè)人的品質(zhì)!一個(gè)人的品質(zhì)直接影響公司的形象。
4、設(shè)備使用。
儀器安裝結(jié)束后，會(huì)進(jìn)行調(diào)試和使用，在使用前一定要盡可能的和用戶交流，講解一些施工過(guò)程可能遇到的問(wèn)題，以及遇到問(wèn)題怎么處理!儀器使用注意哪些?影響現(xiàn)場(chǎng)的因數(shù)有哪些?人，物，設(shè)備三者相互相承，必須做到有條不紊。
三、
售后尾聲。
1、讓客戶確認(rèn)產(chǎn)品。
將設(shè)備完好無(wú)損的交給用戶，讓用戶對(duì)產(chǎn)品有足夠的熟悉后，讓對(duì)方簽字驗(yàn)單!留下司機(jī)的電話，必要時(shí)和司機(jī)交流一下感情!不懂得和司機(jī)多請(qǐng)教!至少讓司機(jī)覺(jué)我們的產(chǎn)品是很好的，是性價(jià)比最優(yōu)的，選擇我們的產(chǎn)品，是正確的!
適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，給用戶打個(gè)電話，詢問(wèn)儀器使用情況!對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題給與及時(shí)的解釋和回復(fù)。
自己不能做判斷時(shí)，和領(lǐng)導(dǎo)商量一下，如何更好的處理問(wèn)題!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(四)。
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的工作，我經(jīng)歷了最初因環(huán)境陌生帶來(lái)的彷徨，此刻，卻感受到收獲的喜悅，也為工作不久的我指明了方向——從自己做起，從現(xiàn)在做起，從小事做起，在平凡的工作中體現(xiàn)自己的價(jià)值，詮釋“天使”的意義。
這是一個(gè)上上下下都“朝氣蓬勃，用心做事”的地方。每個(gè)人都懷著創(chuàng)造力去面對(duì)工作，面對(duì)生活，心甘情愿的奉獻(xiàn)著自己的熱情，帶給患者健康、快樂(lè)和希望。沒(méi)有人抱怨辛苦，每個(gè)人都在工作中找到了自己的價(jià)值;醫(yī)生護(hù)士用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，積極的行動(dòng)和認(rèn)真的目光表達(dá)著自己對(duì)醫(yī)院的信賴和感激。
我的內(nèi)心除了對(duì)老師們深厚知識(shí)的仰慕、敬業(yè)精神的欽佩，更多的是充滿內(nèi)心的感動(dòng)和對(duì)院長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)的深深謝意!感謝這個(gè)團(tuán)隊(duì)，這個(gè)積極向上又充滿活力、充滿關(guān)愛(ài)的團(tuán)隊(duì)!
剛開(kāi)始也只是在聽(tīng)，在看，在感受，久而久之，每個(gè)人都會(huì)帶動(dòng)我慢慢融入醫(yī)院的文化，融入了骨傷科這個(gè)團(tuán)隊(duì)，非常團(tuán)結(jié)的科室團(tuán)隊(duì)，不僅體現(xiàn)在同事間親如一家，對(duì)病人的關(guān)懷勝似親人。護(hù)士長(zhǎng)非常重視對(duì)病人的心理護(hù)理、健康教育、規(guī)范化服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，增加病人對(duì)護(hù)理工作的滿意率，這對(duì)護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)和綜合能力是一個(gè)考驗(yàn)和鍛煉的機(jī)會(huì)，提升護(hù)士在病人康復(fù)過(guò)程中所起的作用，同時(shí)增強(qiáng)護(hù)士的自我價(jià)值觀和學(xué)習(xí)知識(shí)的積極性。也使我深深地喜歡上了背療法，其實(shí)每朵花都是陽(yáng)光雨露日積月累的結(jié)晶。我相信，我雖在這里待了短短的一個(gè)月，但我學(xué)到了很多知識(shí)，自感受益匪淺，因?yàn)橛羞@么一批可愛(ài)可敬的同仁老師，時(shí)刻鞭策我走好走穩(wěn)從護(hù)的每一步路。
護(hù)士們對(duì)待每一位病人不嫌棄，不急躁，用她們最適度的笑顏、最恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務(wù)，使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺(jué)。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白，我們的工作不是職業(yè)，而是事業(yè)，使我在今后的工作中不管遇到什么問(wèn)題，都能保持著一份積極向上的心。當(dāng)然，我就個(gè)人觀點(diǎn)再談一下科室目前現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題。
一、治療室、換藥室堅(jiān)持消毒液拖地每日二次。
病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地，出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
二、應(yīng)用溫馨提示牌和標(biāo)識(shí)牌。
在病區(qū)懸掛各種溫馨提示牌和標(biāo)識(shí)牌可以提高護(hù)理質(zhì)量，圖文并茂的溫馨提示牌體現(xiàn)人性化的關(guān)懷，比如換藥室內(nèi)無(wú)菌區(qū)和污染區(qū)、護(hù)士站、病區(qū)走廊、治療室內(nèi)都可以懸掛各種警示牌和標(biāo)示，這樣更有利于建立互動(dòng)的護(hù)患關(guān)系和有效地避免護(hù)理缺陷和差錯(cuò)的發(fā)生。
三、設(shè)立急救藥品的管理制度。
急救藥品必須定點(diǎn)放置，有專人管理，有醒目的標(biāo)記，應(yīng)分類放置，用完后及時(shí)添補(bǔ)并登記，按時(shí)檢查有效期。
最后，再次感謝院長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)及所有同事們對(duì)我的關(guān)心，今后我將更加努力，為現(xiàn)在全面開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和醫(yī)院及科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(四)。
時(shí)間過(guò)得很快，一切都還來(lái)不及思考，一切都還來(lái)不及回顧，轉(zhuǎn)眼間，三個(gè)月的崗前培訓(xùn)就過(guò)去了。在這短短的三個(gè)月里，感覺(jué)自己成長(zhǎng)了很多，收獲了很多。經(jīng)過(guò)為期三個(gè)月的護(hù)士培訓(xùn)，感受到護(hù)理部的用心良苦，10個(gè)操作逐一為我們示范，護(hù)長(zhǎng)輪流為我們上課，這是多么認(rèn)真和細(xì)致的教學(xué)，讓我們獲益匪淺。護(hù)士培訓(xùn)就是開(kāi)胃菜，讓我們以最佳的食欲享受美宴。而培訓(xùn)還有利于規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和提高醫(yī)療質(zhì)量，為我們盡快適應(yīng)新環(huán)境，完成角色的轉(zhuǎn)變，提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量打下務(wù)實(shí)基礎(chǔ)。
從醫(yī)院護(hù)理管理的概況、護(hù)理的核心制度、護(hù)士職業(yè)危害和防護(hù)、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)到四項(xiàng)急救措施，老師們無(wú)不細(xì)心地為我們講解每個(gè)知識(shí)點(diǎn)，讓我們心領(lǐng)神會(huì)，明白到里面的關(guān)鍵之處，上一堂堂深刻的課。以前還沒(méi)學(xué)過(guò)的護(hù)理核心制度，原來(lái)就是很多護(hù)理規(guī)范的總結(jié)，十項(xiàng)之多的制度分析起來(lái)真的不簡(jiǎn)單，都是從我們?nèi)粘Ｗo(hù)理中體現(xiàn)出來(lái)的，不可或缺，需要我們用心對(duì)待。護(hù)士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好本職工作。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細(xì)心、有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，更好地服務(wù)于患者。
離開(kāi)學(xué)校已經(jīng)實(shí)習(xí)了一年時(shí)間，現(xiàn)在再次接觸書(shū)本上的東西，仿佛有種懷念的感覺(jué)，別有一番滋味。感謝老師們讓我們?cè)俅斡袡C(jī)會(huì)去重溫書(shū)本上的東西，學(xué)習(xí)到本院的護(hù)理精髓之處，更快地融入醫(yī)院這個(gè)大家庭里面。這次培訓(xùn)的課程讓我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長(zhǎng)為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛(ài)心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
堅(jiān)持做到：
1、掌握自己的工作職責(zé)，安心工作，端正思想，遵守院紀(jì)院規(guī)，踏實(shí)工作，互學(xué)互尊，不恥下問(wèn);時(shí)刻為病人著想，對(duì)病人態(tài)度和藹;同情關(guān)心和體貼病人;擺正自身位置。雖然護(hù)理工作者是一個(gè)非常平凡的崗位，做不出轟轟烈烈的大事，但也是重要和不可或缺的工作。
2、我們要堅(jiān)持自己的信念，兢兢業(yè)業(yè)工作，刻苦勤奮學(xué)習(xí)，嚴(yán)格在工作和學(xué)習(xí)中要求自己，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。一個(gè)人要實(shí)現(xiàn)他的人生價(jià)值，須不斷付出努力。只有認(rèn)真工作學(xué)習(xí)，把理論與實(shí)踐結(jié)合，刻苦鉆研工作技能，在工作中不斷充實(shí)完善自我，才能實(shí)現(xiàn)理想。
3、要有團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神，在搶救病人時(shí)，大家齊心協(xié)力，我們才能更好地?fù)尵壬?BR> 4、提高整體思想素質(zhì)，我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，加強(qiáng)思想政治修養(yǎng)。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索……。護(hù)理之路，如履薄冰，因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護(hù)理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。用pdca這個(gè)模式來(lái)總結(jié)：plan(計(jì)劃)，do(實(shí)施)，check(分析檢查)，action(持續(xù)改進(jìn))。護(hù)理工作是一個(gè)需要用系統(tǒng)性思維來(lái)完成的工作，只有你在不斷的規(guī)劃中，不斷的改進(jìn)中才能取得更好的效果。我會(huì)全心全意地投入工作中，將我的激情和熱情灑遍舞鋼職工醫(yī)院這片土地。
壓瘡護(hù)理教案篇四
壓瘡是由于局部組織長(zhǎng)期受壓發(fā)生持續(xù)缺血，缺氧，營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死，預(yù)防壓瘡在于清除其發(fā)生的原因，根據(jù)我們基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理人員技術(shù)和條件，因此要做到以下基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容：
（一）制定工作目標(biāo)：
預(yù)防患者發(fā)生壓瘡，為患有壓瘡的患者實(shí)施恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，促進(jìn)壓瘡愈合。
（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。
1、遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
給病人舒適環(huán)境，病房消毒通風(fēng)。
2、根據(jù)“壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表”，評(píng)估和確定患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)程度，采取預(yù)防措施。
a、對(duì)易發(fā)生壓瘡的住院病人避免局部長(zhǎng)期受壓，協(xié)助病人翻身前護(hù)理人員耐心給病人及家屬做好解釋工作，要讓病人及家屬知道病人勤翻身和發(fā)生壓瘡后的并發(fā)癥，鼓勵(lì)和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換體位，根據(jù)病情及局部受壓而定，一般2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)1小時(shí)翻身一次，建立床頭翻身卡，指導(dǎo)患者家屬用柔軟動(dòng)作給病人進(jìn)行受壓處局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。
b、保護(hù)好臥床病人骨隆突出和支持身體空隙處，將病人體位安置妥當(dāng)后，在身體空隙處墊軟和海綿墊等，并做好皮膚護(hù)理。
c、對(duì)使用石膏、夾板、牽引的病人，襯墊給予平整，松軟適度，要求護(hù)理人員巡回時(shí)仔細(xì)觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色改變的情況。d、避免摩擦力和剪力的作用，病人取半臥時(shí)，注意防止身體下滑協(xié)助病人翻身，更換床單和衣物時(shí)，切忌拖、拉、推等動(dòng)作，保持床單之清潔、平整、無(wú)碎屑、不可給病人使用磨損的便盆。
e、避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激，保持病人皮膚清潔干燥，大便失禁，出汗及分泌物多的病人及時(shí)擦洗干凈，以保護(hù)皮膚免受刺激，不可讓病人直接臥于橡膠單（或塑料布）上。
（三）對(duì)出現(xiàn)壓瘡的病人及時(shí)與醫(yī)生溝通進(jìn)行處理。
根據(jù)壓瘡的分期進(jìn)行護(hù)理，在病情許可下給予高蛋白、高維生素膳食，以增加機(jī)體抵抗力和修補(bǔ)能力。具體如下：
一期壓瘡（淤血紅潤(rùn)期）：增加翻身次數(shù)以及防止局部繼續(xù)受壓、受潮，多加巡視。
二期壓瘡（炎性浸潤(rùn)期）：對(duì)未破小水泡要減少摩擦，讓其自行吸收大水泡，用無(wú)菌注射器抽出皰內(nèi)液體（不必剪去表皮），涂以消毒液用無(wú)菌敷料包好。
三期壓瘡（潰爛期）：靜脈血流受到嚴(yán)重障礙、局部淤血致血栓形成，組織缺血、缺氧。協(xié)助醫(yī)生局部處理時(shí)做好無(wú)菌技術(shù)操作、加強(qiáng)控制感染，保持周?chē)つw干燥。
（四）護(hù)理人員要定時(shí)巡視病人。
多與病人及家屬進(jìn)行溝通，為患者提供心理支持及壓瘡護(hù)理的健康指導(dǎo)。
（五）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。
1、在整體護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)護(hù)理人員的指導(dǎo)和溝通，患者及家屬能夠知曉壓瘡的危險(xiǎn)因素，對(duì)護(hù)理措施滿意。
2、病人康復(fù)出院后，我們能做到隨訪。
壓瘡護(hù)理教案篇五
您好!非常感謝您在百忙之中展閱我的自薦信。我是xx大學(xué)護(hù)理學(xué)院xx屆的一名應(yīng)屆畢業(yè)生。
誠(chéng)望加入貴醫(yī)院，為更好地發(fā)揮自己的才能，實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，謹(jǐn)向各位領(lǐng)導(dǎo)作一自我推薦。四年的大學(xué)學(xué)習(xí)，使我掌握了深厚的專業(yè)知識(shí)，我熱愛(ài)我的專業(yè)并為其投入了巨大的熱情和精力。并閱讀了課外很多相關(guān)書(shū)籍來(lái)充實(shí)自己的專業(yè)知識(shí)。我具備了較強(qiáng)的英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀寫(xiě)能力。熟練掌握了計(jì)算機(jī)的基本理論與應(yīng)用技術(shù)。
我深知：精通技術(shù)，是將來(lái)走向成功的階梯，而廣泛地涉獵人文社會(huì)知識(shí)才是成功的真正保障。在校期間，我還積極參加并組織班級(jí)、學(xué)院等多項(xiàng)大型活動(dòng)，積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，受到了老師和同學(xué)們的一致好評(píng)。這很好的培養(yǎng)了我的交際能力，使我懂得了如何與人和睦相處，也使我處事更務(wù)實(shí)、更有責(zé)任感。這一切都是我不懈努力的結(jié)果，也是我所具有積極進(jìn)取精神的體現(xiàn)。相信這將是我今后的工作的重要經(jīng)驗(yàn)和寶貴財(cái)富。
深厚的專業(yè)知識(shí)，完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)，豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，樂(lè)觀豁達(dá)的性格，超強(qiáng)的團(tuán)體協(xié)作精神和親和力，定會(huì)助我在曲折中順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
我企盼與各位同仁攜起手來(lái)，共創(chuàng)美好明天!
此致
敬禮
尊敬的貴單位領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！首先，向您們致以崇高的敬意。感謝您在百忙之中抽出時(shí)間來(lái)閱讀我的自薦信。
我叫高雅君，是甘肅省衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)09年的畢業(yè)生。
隨著時(shí)間的流逝，三年的中專生活即將告一段落，面臨著人生的有一驛站，我很坦然，因?yàn)槲覍?duì)生活充滿信心。俗話說(shuō)：“世上無(wú)難事，只怕有心人?！蔽蚁嘈抛约?，有恒心，有毅力，有勇氣，有能力做好每件事。
步入護(hù)理學(xué)事業(yè)，解除病人的痛苦一直是我的夢(mèng)想，省衛(wèi)校的幾年礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，專業(yè)特長(zhǎng)更使我明確了擇業(yè)目標(biāo)：做一名白衣天使。
初中畢業(yè)后，餓哦報(bào)考了甘肅省衛(wèi)生學(xué)校，進(jìn)行進(jìn)一步的深造。在此，兩年專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實(shí)踐，使我具備了較為扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，整體素質(zhì)有了較大的提高。培養(yǎng)了敏銳的觀察力。正確的判斷力，獨(dú)立完成工作的能力，嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的工作態(tài)度。并以細(xì)心、愛(ài)心、耐心、責(zé)任心對(duì)待患者。在校期間，我還積極參加并組織班級(jí)、學(xué)校等多項(xiàng)大型活動(dòng)，積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，受到了老師和同學(xué)們的一致好評(píng)。
過(guò)去的已經(jīng)過(guò)去，我注重的是未來(lái)。盡管在眾多應(yīng)聘者中，我不一定是最優(yōu)秀的。但我仍然很有自信?！皯殉嗾\(chéng)以待明主，持經(jīng)論以待明君”。我不乞求信任，只愿有行動(dòng)來(lái)謀求信任。愿貴醫(yī)院給我一次嘗試工作的機(jī)會(huì)，施展自己潛能的空間，我會(huì)盡心盡責(zé)，盡我所能，讓貴醫(yī)院滿意，讓患者滿意。靜候佳音！
最后，祝貴院廣納賢才，再創(chuàng)佳績(jī)！
此致
敬禮
壓瘡護(hù)理教案篇六
圍魏救趙（第一課時(shí)）。
課時(shí)目標(biāo)。
教學(xué)重點(diǎn)。
教學(xué)難點(diǎn)。
把握課文內(nèi)容，弄清文章線索。
教學(xué)流程。
一起去感受驚心動(dòng)魄的圍魏救趙這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)。
看著題目，你有什么疑問(wèn)？（根據(jù)質(zhì)疑梳理問(wèn)題：為什么圍魏救趙？誰(shuí)圍魏救趙？怎樣圍魏救趙的？圍魏救趙的結(jié)果如何？）。
詞語(yǔ)：課前我已經(jīng)檢查了孩子們的預(yù)習(xí)情況，完成的很棒，讓我們把生字送回詞語(yǔ)中，用你們最美的聲音一起讀一讀這些詞語(yǔ)吧，每個(gè)詞兩遍。你們的聲音真的很美。
”讓我們帶著剛才的疑問(wèn)自己再次讀一讀課文。）。
（1）故事起因：（邊問(wèn)邊板書(shū)）想一想，故事中有那幾個(gè)國(guó)家？誰(shuí)攻打誰(shuí)？找到的孩子請(qǐng)舉手。魏國(guó)派的是誰(shuí)去攻打趙國(guó)呢？（龐涓）帶領(lǐng)的魏軍一路（所向披靡，勢(shì)如破竹），把趙國(guó)的都城（邯鄲）圍了個(gè)嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，所以，趙國(guó)（危在旦夕）。于是趙國(guó)就向他的鄰國(guó)（齊國(guó)）求救。齊國(guó)會(huì)幫助趙國(guó)嗎？為什么？文中哪里告訴了我們答案。我們一起讀一讀這個(gè)句子吧！我們?cè)賮?lái)看看地形圖，或許你就會(huì)更加理解為什么齊國(guó)會(huì)出兵幫助趙國(guó)了。請(qǐng)看這是趙國(guó)與齊國(guó)相鄰，如果魏國(guó)占領(lǐng)了趙國(guó)，那魏國(guó)下一個(gè)攻打的目標(biāo)可能就是（齊國(guó)），所以可以說(shuō)齊國(guó)既是為了幫助齊國(guó)，更是為了自保，而不得不出兵。趙國(guó)和齊國(guó)的關(guān)系可以說(shuō)是唇齒相依，唇亡齒寒的關(guān)系。（課件出示）孩子們，剛才我們說(shuō)的這部分內(nèi)容其實(shí)就是故事的（起因）看看文章哪些段落是故事的起因。（1--2）這是文章的第一部分，請(qǐng)用雙豎線做好標(biāo)記。讓我們一起讀一讀故事的起因吧，想一想能不能用簡(jiǎn)單的話歸納故事的起因，（趙國(guó)被圍，向齊國(guó)求救）并記在文中相應(yīng)的空白處。（5分鐘）。
（2）故事經(jīng)過(guò)：齊國(guó)是怎樣救趙國(guó)的呢？這是故事的（經(jīng)過(guò)）孩子們我們都知道，在寫(xiě)作的時(shí)候這部分內(nèi)容要怎樣描寫(xiě)？（詳細(xì)）現(xiàn)在請(qǐng)孩子們小組合作學(xué)習(xí)這部分內(nèi)容，想一想課文是根據(jù)（事情發(fā)展）順序?qū)懙?，完成課后第二題，并按照提示用雙豎線把課文劃分為四部分。(田忌和孫臏先根據(jù)戰(zhàn)勢(shì)商議好乘虛而入，直取大梁。再派小部分兵力佯攻襄凌，主力卻直奔大梁，逼得龐涓只能放棄攻打邯鄲，回護(hù)大梁。（交流）（田、孫商議，直取大梁3---8）（9----12佯攻襄凌、圍魏救趙）（10分鐘）。
a、第二部分，齊國(guó)派誰(shuí)出兵幫助趙國(guó)呢？起初他們各自是怎樣打算的？他們最終商議，直接攻打哪里？孫臏?zhǔn)窃鯓诱f(shuō)服田忌的？哪些段落在講這部分內(nèi)容。（3---8）你們小組合作完成得不錯(cuò)，我想再請(qǐng)一個(gè)小組為我們快速的介紹一下這一過(guò)程，其他的孩子想一想能不能用簡(jiǎn)單的話歸納這部分內(nèi)容。（田、孫商議，直取大梁）。
b、第三部分，這部分的主要內(nèi)容是什么？（為了麻痹龐涓，孫臏怎樣做的？（佯攻襄陵）佯攻是什么意思？虛張聲勢(shì)的進(jìn)攻。而齊軍主力卻直奔大梁去了。）哪些段落在講這部分內(nèi)容？（9---12）如果我們用簡(jiǎn)單的話來(lái)概括這部分的內(nèi)容就是（佯攻襄陵，圍魏救趙）。
(3)故事結(jié)果：圍魏救趙的結(jié)果如何？請(qǐng)快速瀏覽故事的最后一部分，并歸納它的主要內(nèi)容。（魏軍感到桂凌時(shí)，進(jìn)入齊軍埋伏圈，龐涓只能率兵落荒而逃。）用簡(jiǎn)單的話就概括為：孫臏設(shè)伏，齊軍大勝。
根據(jù)事情發(fā)展的順序，我們把本篇課文分為四個(gè)部分。
有哪幾個(gè)國(guó)家，（魏、趙、齊），誰(shuí)攻打誰(shuí)（魏國(guó)攻打趙國(guó)），魏國(guó)派出的是誰(shuí)去攻打（魏國(guó)將軍龐涓），趙國(guó)的都城邯鄲被圍得個(gè)嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，趙國(guó)危在旦夕，向（齊國(guó)）求救。于是，齊威王就命田忌為主將，孫臏為軍師，率大軍出征。田、孫商議，在佯攻襄凌的同時(shí)直奔魏國(guó)都城大梁，在魏軍日夜兼程趕回魏國(guó)救援時(shí)，在桂凌設(shè)伏，齊軍大勝。
（1）分清故事主次。
（2）抓住每一部分的重點(diǎn)詞語(yǔ)。
（3）主要內(nèi)容復(fù)述略詳，次要內(nèi)容簡(jiǎn)單帶過(guò)。
（孩子們：通過(guò)復(fù)述故事我們知道起初魏軍是一支所向披靡、勢(shì)如破竹、攻無(wú)不克的強(qiáng)大軍隊(duì)，可最后怎么就成了丟盔棄甲、潰不成軍、落荒而逃的殘兵敗將了呢？讓我們下次課再來(lái)合作學(xué)習(xí)圍魏救趙成功的原因吧！）作業(yè)設(shè)計(jì)：（4分鐘）。
摘抄本課的四字語(yǔ)。（完成課后選做題）。
壓瘡護(hù)理教案篇七
預(yù)防壓瘡關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素，護(hù)士在工作中應(yīng)做到六勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。在工作中嚴(yán)格細(xì)致的交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。
1、避免局部組織長(zhǎng)期受壓。
1）、定時(shí)翻身，減少局部組織的壓力，鼓勵(lì)和協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位，翻身的間隔時(shí)間視病情及受壓處皮膚情況而定，一般每2h翻身一次，必要時(shí)1h翻身一次。建立翻身記錄卡，每次之間按順時(shí)針?lè)较蚍聿⒂涗洝?BR> 2）、保護(hù)骨隆突處和受壓局部，使之處于空隙位，對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者應(yīng)臥氣墊床，并在骨隆突處和受壓局部墊氣墊圈、海綿圈或在身體空隙處墊軟枕，、海綿墊等。
3）、使用石膏、繃帶及夾板固定者，應(yīng)隨時(shí)觀察局部情況及仔細(xì)聽(tīng)取患者主訴，如:皮膚及指（趾）甲的顏色、皮膚溫度變化、疼痛等，并適當(dāng)調(diào)節(jié)松緊，襯墊應(yīng)平整、柔軟，如發(fā)現(xiàn)石膏過(guò)緊或凹凸不平，立即通知醫(yī)生，及時(shí)調(diào)整。
2、避免摩擦力和剪切力作用。
1）、保持床單被服清潔、平整、無(wú)皺褶、無(wú)渣屑。以避免皮膚與碎屑及衣服床單皺褶產(chǎn)生摩擦。
2）、協(xié)助患者翻身、更換床單衣服時(shí)，須將患者抬離床面，避發(fā)生拖、拉、推等現(xiàn)象。3）、患者取半臥位時(shí)，注意防止身體下滑，可在患者大腿下墊軟枕。
4）、使用便盆時(shí)應(yīng)協(xié)助患者抬高臀部，不可硬塞，硬拉、可在便盆上墊軟紙。
3、避免局部潮濕等不良刺激。
1）、保持患者皮膚和床單被服的干燥是預(yù)防壓瘡的重要措施，對(duì)大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，應(yīng)及時(shí)洗凈擦干，局部皮膚涂凡士林軟膏。
2）、不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料單上，因其影響汗液蒸發(fā)，致使皮膚受熱潮濕。
4、促進(jìn)局部血液循環(huán)。
1）、對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者，每日應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)和肌肉張力，促進(jìn)肢體和皮膚的血液循環(huán)及增加營(yíng)養(yǎng)，減少壓瘡的發(fā)生。
2）、經(jīng)常檢查按摩受壓部位；蘸少許紅花酒精用手掌大小魚(yú)際緊貼皮膚，壓力均勻地按向心方向環(huán)形按摩，由輕到重，每次按摩3-5分鐘，已壓紅的軟組織或已發(fā)生的壓瘡，只能用上述方法在周?chē)茨Α?BR> 3）、定期為患者溫水擦浴，全背按摩。
5、改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況及積極治療原發(fā)病。
對(duì)易發(fā)生壓瘡患者，在病情允許情況下，應(yīng)給高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食患者，應(yīng)考慮進(jìn)行鼻飼或靜脈補(bǔ)充。
6、健康教育向患者及家屬家介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及治療護(hù)理的一般知識(shí)，指導(dǎo)其學(xué)會(huì)預(yù)防壓瘡的方法，如定時(shí)翻身、保持皮膚清潔，每日用熱毛巾擦洗背部及受壓部位、使用軟枕等，使患者及家屬積極配合并參與活動(dòng)。
壓瘡護(hù)理教案篇八
職業(yè)環(huán)境通常包括理化環(huán)境、生物環(huán)境、社會(huì)環(huán)境及職業(yè)習(xí)慣、行為方式等。護(hù)士的職業(yè)危害主要分為四類：生物危害、化學(xué)危害、物理危害和心理危害。
1.生物危害。主要指由細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲(chóng)等引起的感染。如護(hù)士接觸病人呼吸道分泌物、體液及排泄物，臨床最常見(jiàn)的為針刺傷（含銳器傷）所致的血液傳播疾病的感染。
2.化學(xué)危害。護(hù)士職業(yè)中的化學(xué)危害主要來(lái)自抗腫瘤藥物和消毒制劑。臨床常用化學(xué)消毒制劑有一定的揮發(fā)性和刺激性，通過(guò)吸入或皮膚接觸而產(chǎn)生職業(yè)中毒、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)腫瘤等。
3.物理危害。護(hù)士職業(yè)中的物理危害可分為運(yùn)動(dòng)功能性損傷和物理刺激。運(yùn)動(dòng)功能性損傷最典型的是腰背痛，其最基本的特點(diǎn)就是疼痛和運(yùn)動(dòng)功能障礙。而臨床的物理刺激主要包括銳器傷和人體電磁波、射線暴露等。
4.心理社會(huì)危害。護(hù)士職業(yè)的心理社會(huì)危害主要指工作壓力，主要壓力源是專業(yè)及工作本身，如護(hù)患關(guān)系等。高壓力工作容易產(chǎn)生各種身體或心理疾病。
(一)生物危害。
wto提出的職業(yè)接觸中特殊感染控制的預(yù)防措施：避免受到針頭和其他銳利物體的損傷；避免接觸開(kāi)放的創(chuàng)口和粘膜；避免通過(guò)污染器械的傳播；防止血液或其它液體外溢到身體表面；對(duì)廢棄物作出妥善的處理；要求所有可能接觸病人血液的員工在培訓(xùn)期就應(yīng)該接受系列乙肝疫苗免疫注射。
1)呼吸道飛沫傳播。
a.注意病房及工作區(qū)域通風(fēng)，保持環(huán)境整潔。
b.護(hù)理人員在進(jìn)行任何治療和護(hù)理操作時(shí)必須戴口罩。
c.吸痰時(shí)，戴口罩、手套，面部不要垂直于患者口鼻及氣道切開(kāi)處。
2)針刺傷（銳器損傷）。
預(yù)防措施：
a.在進(jìn)行注射、抽血、輸液、輸血時(shí)，一定要保證足夠的光線，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。
b.絕對(duì)不要將針頭帽套回針頭，一定要套回時(shí)，請(qǐng)運(yùn)用單手套法。
c.針頭或銳器在使用地立即被扔進(jìn)耐刺的銳器收集箱中，用鉗子夾住針頭。
拔，不要用手將其折斷毀壞。
d.收集箱有牢固的蓋子和箱體鎖定裝置，有明顯的危險(xiǎn)品警告標(biāo)志。e.手持無(wú)針頭帽的注射器時(shí)，行動(dòng)要特別小心，以免刺傷他人或自己。f.操作后立即處理周?chē)h(huán)境，如切開(kāi)包、拆線包、穿刺包的整理。g.銳器和針頭與普通垃圾嚴(yán)禁混放。
損傷后處理原則：
a.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，是部分鮮血排出，相對(duì)減少受污。
染的程度。
b.用流動(dòng)自來(lái)水和消毒肥皂液清洗（如濺出，清水沖洗鼻、眼、嘴和皮膚。
等直接接觸部位）。
c.用碘酒等皮膚消毒液涂擦傷口處理。
d.確定感染源患者并記錄在案，同時(shí)進(jìn)行可靠的hiv、乙肝、丙肝等化驗(yàn)。
檢查。
e.24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白，接受醫(yī)學(xué)觀察45天。
3)體液、排泄物等接觸性傳播。
a.當(dāng)預(yù)料到要接觸患者血液、體液或分泌物時(shí)，須戴手套進(jìn)行操作，手套。
破損時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。
b.接觸患者血液、體液、分泌物污染的醫(yī)療用品、器械、各種廢棄的培養(yǎng)。
基及標(biāo)本以及使用后的一次性醫(yī)療用品后須嚴(yán)格洗手。在不方便洗手的情況下，用快速手消毒液消毒雙手。
c.不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。
d.灌腸時(shí)，應(yīng)穿一次性隔離衣，戴手套。
(二)化學(xué)危害。
1)抗腫瘤藥物。
a.接觸抗腫瘤藥物的護(hù)士須穿戴好手套、防護(hù)衣和口罩，口罩和手套要定。
時(shí)更換。
b.沖配藥場(chǎng)所有抽風(fēng)和排風(fēng)設(shè)備。
c.沖配規(guī)則：使用輸液泵和軟袋液體以減少空氣中有害物質(zhì)的排出，用水。
劑代替粉劑以減少?zèng)_配時(shí)氣溶和氣霧的外溢。
d.抽取藥液時(shí)以不超過(guò)注射容器的3/4為宜，并使用針腔較大的針頭抽取。
藥液，以防注射器內(nèi)壓力過(guò)大，藥液外溢，使用后的物品應(yīng)放于專用袋。
內(nèi)集中封閉處理。
e.操作中不慎將藥液濺到皮膚或眼睛里，立即使用生理鹽水徹底沖洗，如。
果溢出到桌面，應(yīng)用紗布吸附藥液，再用清水沖洗被污染表面。
f.處理患者化療后的尿液、糞便、嘔吐物必須戴手套。
2)化學(xué)消毒劑。
a.使用揮發(fā)性、刺激性大的消毒劑時(shí)做好與接觸抗腫瘤藥物同樣的個(gè)人防。
護(hù)及良好的通風(fēng)環(huán)境。
b.盡量選擇對(duì)空氣污染小的化學(xué)消毒劑。
c.科學(xué)的對(duì)待化學(xué)消毒劑的濃度。
d.遵守醫(yī)院或部門(mén)的劇毒、有害物質(zhì)的保管規(guī)定：集中存放，容器密閉，有顯著標(biāo)志。
e.使用中的化學(xué)消毒劑容器加蓋。
f.使用消毒劑集中的特殊部門(mén)如手術(shù)室、供應(yīng)室、內(nèi)鏡處理等須有良好的通風(fēng)設(shè)施。
g.提倡使用一次性醫(yī)療用品。
(三)物理危害。
1)運(yùn)動(dòng)功能性損傷。
a.確保所有體力處理操作在首次進(jìn)行前，就有關(guān)工作的安全及健康風(fēng)險(xiǎn)，作初步評(píng)估。
b.應(yīng)用正確的方法搬抬患者和幫助翻身。
c.盡量正確使用各種設(shè)備進(jìn)行搬抬等工作。
d.需要長(zhǎng)時(shí)間彎腰進(jìn)行操作時(shí)，首先考慮調(diào)節(jié)床體的高度。
2)物理性刺激。
電磁波和射線損傷防護(hù)參照放射科防護(hù)要求，如攝床旁片是所有人員盡可能遠(yuǎn)離攝片機(jī)10米以上，或用鉛板屏風(fēng)阻擋放射線。
(四)心理社會(huì)危害。
1)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
2)加強(qiáng)法律意識(shí)的培養(yǎng)，規(guī)范護(hù)理行為。
3)加強(qiáng)護(hù)士應(yīng)對(duì)暴力能力的培訓(xùn)。
4)醫(yī)院環(huán)境及工作場(chǎng)所的設(shè)置中，護(hù)士站與醫(yī)院保安部門(mén)之間有監(jiān)控和報(bào)警系。
統(tǒng)。
壓瘡護(hù)理教案篇九
可以增進(jìn)護(hù)老關(guān)系。維護(hù)老人自身形象，預(yù)防疾病。
晨間護(hù)理：治療前。
晚間護(hù)理：晚飯后。
：老人清潔舒適，預(yù)防皮膚感染；促進(jìn)局部血循環(huán)；預(yù)防壓瘡；為老人創(chuàng)造一個(gè)安靜睡眠的環(huán)境；觀察了解老人一般情況、心理需求，疾病進(jìn)展情況，為診斷提供依據(jù)。
壓瘡護(hù)理教案篇十
護(hù)理人員在工作中要做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。不妨來(lái)寫(xiě)一篇護(hù)理總結(jié)，它能給你帶來(lái)許多的幫助。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫(xiě)“壓瘡護(hù)理年終總結(jié)”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫(xiě)文參考！
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
2、安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效。
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作。
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。
(二)、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
(四)、計(jì)劃制作護(hù)理__網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們?cè)?0__年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。
2020年上半年來(lái)在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)職能部門(mén)的緊密配合下，護(hù)理部嚴(yán)格按照年初制訂的工作目標(biāo)計(jì)劃，扎實(shí)工作，逐項(xiàng)完善，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)。
護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的總體要求和院領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，在總結(jié)2020年上半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入推進(jìn)此項(xiàng)工作。
1.護(hù)理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的考核工作，不定期不定時(shí)去病房進(jìn)行檢查，規(guī)范落實(shí)等各方面對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，對(duì)存在的問(wèn)題以督促追蹤整改。
2.護(hù)理部針對(duì)優(yōu)護(hù)工作召開(kāi)專題會(huì)議，對(duì)照優(yōu)護(hù)核心條款逐項(xiàng)加以落實(shí)。
3.護(hù)理部為深化病房小組責(zé)任制工作模式，對(duì)科室如何根據(jù)護(hù)士能力合理分組進(jìn)行了指導(dǎo)，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，確保了患者安全。
二、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，確保護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理部一如既往地將護(hù)理質(zhì)量作為護(hù)理工作的重中之重，做到警鐘長(zhǎng)鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護(hù)理糾紛。
1.今年護(hù)理部根據(jù)年終效驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況及時(shí)修訂了各種規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作技能考核標(biāo)準(zhǔn)、各護(hù)理崗位等使臨床各項(xiàng)護(hù)理工作有章可依，有章可循。
2.加強(qiáng)患者的風(fēng)險(xiǎn)防范。入院期間護(hù)理人員經(jīng)常教育患者及家屬安全注意事項(xiàng)，患者及家屬安全防范意識(shí)得到增強(qiáng)，無(wú)不良事件。
3.加強(qiáng)了危重癥病人、壓瘡病人、護(hù)理不良事件管理。
4.護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護(hù)理部每月定期、不定期對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院性的護(hù)理質(zhì)量督查，對(duì)各科室存在的問(wèn)題提出了針對(duì)性的整改意見(jiàn)，并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。
5.不定時(shí)召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量反饋會(huì)，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。
6.強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，要求各科護(hù)士長(zhǎng)每月召開(kāi)護(hù)理會(huì)、組織實(shí)施，做到重點(diǎn)突出，督促有力，有效地提高了全體護(hù)士的質(zhì)量安全意識(shí)，從而護(hù)理質(zhì)量得到保障。
三、全面加強(qiáng)安全管理，保障患者生命安全。
1.定期督促檢查護(hù)理安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)了護(hù)理人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車(chē)內(nèi)藥品的管理做到了“四定”，班班有交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2.認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)積極上報(bào)護(hù)理不良事件，并組織討論分析，其結(jié)果護(hù)士長(zhǎng)必須在科護(hù)理會(huì)上進(jìn)行安全警示教育，加以防范，避免類了類似事件的發(fā)生。
3.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，要求臨床護(hù)理配藥要簽名及時(shí)間，建立輸液巡視卡，床邊呼叫次數(shù)減少，護(hù)士工作責(zé)任心增強(qiáng)，用藥安全得到保障。
四、切實(shí)加強(qiáng)文化建設(shè)，增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的向心力和凝聚力。
在做好護(hù)理服務(wù)工作的同時(shí)，將我院護(hù)理工作典型人和事不斷進(jìn)行宣傳，充分展現(xiàn)我院護(hù)理隊(duì)伍的專業(yè)技能和良好精神風(fēng)貌，進(jìn)一步擴(kuò)大了護(hù)理隊(duì)伍的影響力。
五、存在的不足。
1.護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績(jī)效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。
2.部分科室午間、傍晚、凌晨只有一名護(hù)士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。
3.護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識(shí)有待提高。
4.主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，學(xué)習(xí)不夠積極。
綜上所述，護(hù)理工作雖取得了一些成績(jī)，但也存在諸多不足。在今后的工作中，護(hù)理部將繼續(xù)按年初工作計(jì)劃，逐條落實(shí)，補(bǔ)缺補(bǔ)差，不斷開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，積極撰寫(xiě)護(hù)理論文，督促全體護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護(hù)理安全，穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。
2020年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了2020年護(hù)理計(jì)劃百分之90以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄;。
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);。
(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤(pán)。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：x月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于x月份、__月份組織全體護(hù)士參加__賓館、__賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門(mén)診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
20__年，我本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神，盡職盡責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了工作任務(wù)?，F(xiàn)工作總結(jié)如下：
一、盡職盡責(zé)，搞好護(hù)理工作。
俗話說(shuō)：“三分治療，七分護(hù)理”，經(jīng)過(guò)20多年的護(hù)理工作實(shí)踐，我越來(lái)越感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。在日常工作中，我堅(jiān)持著裝整潔大方，用語(yǔ)禮貌規(guī)范，態(tài)度和藹，禮貌待患。嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，千方百計(jì)減少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。無(wú)論是職工家屬，還是地方患者，我都堅(jiān)持視病人如親人，做到態(tài)度好、話語(yǔ)親、動(dòng)作柔，耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢，以及家庭治療、保健方面的注意事項(xiàng)等，沒(méi)有發(fā)生一齊與病人的言語(yǔ)沖突，沒(méi)有發(fā)生一齊因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等問(wèn)題引發(fā)的糾紛，受到病人及其家屬的一致好評(píng)。
二、發(fā)揮作用，做好幫帶工作。
對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，護(hù)理工作不是一個(gè)護(hù)士能夠主管負(fù)責(zé)的，而是一個(gè)需要團(tuán)隊(duì)輪值配合的工作。近年來(lái)，醫(yī)院為護(hù)理隊(duì)伍補(bǔ)充了新生力量，工作中，自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)搞好幫帶工作，為年輕護(hù)士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識(shí)，解決護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題，指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施，幫忙年輕護(hù)士盡快成長(zhǎng)，為整體護(hù)理水平的提高做出了自己的貢獻(xiàn)。
三、不斷學(xué)習(xí)，提高思想業(yè)務(wù)水平。
在過(guò)去的一年里，我能夠透過(guò)報(bào)刊、電視、參加政治學(xué)習(xí)等方式，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策，學(xué)習(xí)上級(jí)的各項(xiàng)指示精神和規(guī)章制度，透過(guò)學(xué)習(xí)，提高了自己的政治理論水平，進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)了做好本職工作、自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院良好形象的用心性。同時(shí)，自己用心主動(dòng)地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，并堅(jiān)持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書(shū)籍，透過(guò)不停地學(xué)習(xí)新知識(shí)，更新自己的知識(shí)積累，較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)潛力，適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步、人們生活品質(zhì)提升，病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。在今后的工作中，我將進(jìn)一步牢固樹(shù)立“為病人服務(wù)、樹(shù)醫(yī)院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責(zé)，為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。
20__年轉(zhuǎn)眼間過(guò)去了，在過(guò)去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了20__年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下：
一、政治思想方面。
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面。
在這一年里本人能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排，本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，積極圓滿的完成了以下本職工作：學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，態(tài)度端正、頭腦清晰。認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對(duì)于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
三、增強(qiáng)法律意識(shí)。
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，懂法、用法，依法保護(hù)自己。
在這3年多的護(hù)理工作中，我的體會(huì)是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)：“拉開(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?！笔前?，在人的一生當(dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門(mén)精細(xì)的藝術(shù)”?！白o(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視?huì)用我的愛(ài)心耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過(guò)自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來(lái)的20__年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯覍?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，我不會(huì)為醫(yī)院抹黑，我只會(huì)來(lái)激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己，我相信我會(huì)做到!
壓瘡護(hù)理教案篇十一
導(dǎo)語(yǔ)：長(zhǎng)期臥床患者，由于體力極度虛弱，或感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能喪失，無(wú)力變換臥位，加之護(hù)理不當(dāng)，致位于體表骨隆突和床褥之間的皮膚組織，甚至肌肉，因持續(xù)受壓，局部缺氧，血管栓塞、組織壞死腐脫而形成的潰瘍，稱為壓瘡。
壓瘡是指局部組織長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死，又稱為壓力性潰瘍。
1.力學(xué)因素
(1)壓力：垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓，可導(dǎo)致毛細(xì)血管血液循環(huán)障礙，造成組織缺氧，引起組織損害，導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間不改變體位者，如長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)時(shí)間坐輪椅的病人。
(2)摩擦力：病人在床上活動(dòng)或搬運(yùn)病人時(shí)，皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦，易損傷皮膚角質(zhì)層。當(dāng)皮膚被擦傷后，再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時(shí)，更易發(fā)生壓瘡。
(3)剪切力：剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行，產(chǎn)生進(jìn)行性地相對(duì)移動(dòng)所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關(guān)系極為密切，如病人平臥時(shí)抬高床頭可使身體下滑，產(chǎn)生剪切力，使皮膚血液循環(huán)障礙，發(fā)生壓瘡。
2.理化因素刺激 皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、床單皺褶、床上碎屑等，損害皮膚。
3.全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫 營(yíng)養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡的內(nèi)因。全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫的病人皮膚組織較薄，抵抗力弱，一旦受壓，缺血、缺氧更為嚴(yán)重，易導(dǎo)致皮膚破損。常見(jiàn)于長(zhǎng)期發(fā)熱、年老體弱、水腫、癱瘓、昏迷及惡病質(zhì)等病人。
4.受限制的病人 使用石膏繃帶、夾板及牽引時(shí)，松緊不適，襯墊不當(dāng)，均可致局部組織血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致組織缺血壞死。
壓瘡多發(fā)生于經(jīng)常受壓和無(wú)肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護(hù)的骨隆突處。病人臥位不同，好發(fā)部位也有所變化。
1.仰臥位 如枕骨粗隆處、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等，最常發(fā)生于骶尾部。
2.側(cè)臥位 如耳廓、肩峰、肋骨、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝等處。
3.俯臥位 如面頰、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處。
4.坐位 發(fā)生于坐骨結(jié)節(jié)處。
根據(jù)壓瘡的發(fā)展過(guò)程及輕重程度不同，可分為三期：
1.淤血紅潤(rùn)期 為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無(wú)破損，為可逆性改變。
2.炎性浸潤(rùn)期 紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤(rùn)的.創(chuàng)面，病人感覺(jué)疼痛。
3.潰瘍期 靜脈血液回流嚴(yán)重受阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成，病人感覺(jué)疼痛加重;重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。感染可向周?chē)吧畈繑U(kuò)展，常達(dá)骨骼，甚至造成敗血癥。
控制壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵是預(yù)防，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是去除病因，對(duì)危熏和長(zhǎng)期臥床等易發(fā)生壓瘡的病人，應(yīng)經(jīng)常觀察受壓皮膚情況，嚴(yán)格交接班，以有效的護(hù)理措施預(yù)防和杜絕壓瘡的發(fā)生。
因此，要做到“七勤”，即勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班。
1.避免局部組織長(zhǎng)期受壓
(1)鼓勵(lì)和協(xié)助長(zhǎng)期臥床的病人經(jīng)常更換體位：一般每2小時(shí)翻身一次，翻身間隔時(shí)間可根據(jù)病情和局部皮膚情況及時(shí)調(diào)整，必要時(shí)每1小時(shí)翻身一次。建立床頭翻身記錄卡。翻身時(shí)應(yīng)盡量將病人身體抬起，避免拖、拉、推等動(dòng)作，以防擦傷皮膚。
(2)保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處：病人體位安置妥當(dāng)后，可在身體空隙處墊軟枕或海綿墊，有條件時(shí)，可使用噴氣式氣墊、交替充氣式床墊、水褥、羊皮墊、翻身床等。對(duì)易受壓部位如足部，必要時(shí)可用支被架抬高被毯，以避免局部受壓。
(3)正確使用石膏、夾板、繃帶：使用石膏、夾板、繃帶固定的病人，襯墊應(yīng)平整、松緊適度、位置合適，尤其要注意骨骼突起部位的襯墊，應(yīng)仔細(xì)觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色的變化情況，認(rèn)真聽(tīng)取病人的主訴，一旦發(fā)現(xiàn)石膏繃帶凹凸不平或過(guò)緊，應(yīng)立即通知醫(yī)生，及時(shí)給予調(diào)整。
2.避免局部理化因素的刺激
(1)保持皮膚干燥，有大小便失禁、出汗、嘔吐及分泌物多者，應(yīng)及時(shí)擦洗干凈，以保護(hù)皮膚免受刺激;被服污染應(yīng)及時(shí)更換;不可讓病人直接臥于橡膠單上。小兒要勤更換尿布。
(2)床單、被褥要保持清潔、平整、干燥、無(wú)碎屑。
(3)便器應(yīng)無(wú)破損，使用時(shí)抬起病人腰骶部，避免強(qiáng)塞硬拉。必要時(shí)可在便器邊緣墊上紙或柔軟的布?jí)|，以免擦傷皮膚。
3.促進(jìn)局部血液循環(huán) 對(duì)易發(fā)生壓瘡的病人，應(yīng)經(jīng)常檢查受壓部位，進(jìn)行溫水拭浴，定時(shí)用50%乙醇進(jìn)行局部或全背按摩，達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)皮膚抵抗力的目的。
(1)手法按摩
1)全背按摩：協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥，暴露背部;先用溫水進(jìn)行擦洗，再將少許50%乙醇倒入手掌內(nèi)作按摩。由骶尾部開(kāi)始，沿脊柱旁向上按摩，至肩部后環(huán)形向下至尾骨止，如此反復(fù)有節(jié)奏地按摩數(shù)次。再用拇指指腹由骶尾部開(kāi)始沿脊柱按摩至第7頸椎處。
2)局部按摩：蘸少許50%乙醇，以手掌大小魚(yú)際肌緊貼病人皮膚，作壓力均勻的環(huán)形按摩，壓力由輕到重，再由重到輕，每次3～5分鐘。
(2)電動(dòng)按摩器按摩：操作者手持按摩器，根據(jù)部位不同，選擇合適的按摩頭，緊貼皮膚，進(jìn)行按摩。
4.改善營(yíng)養(yǎng)狀況 根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素膳食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力及組織修復(fù)能力。適當(dāng)補(bǔ)充礦物質(zhì)，如口服硫酸鋅，促進(jìn)慢性潰瘍的愈合。
1.淤血紅潤(rùn)期 護(hù)理要點(diǎn)：此期應(yīng)及時(shí)去除病因，積極采取各種措施.防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激。保持局部清潔、干燥，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況。
2.炎性浸潤(rùn)期護(hù)理要點(diǎn)：保護(hù)皮膚，避免感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外，對(duì)未破的小水皰可用無(wú)菌紗布包扎，并減少摩擦，預(yù)防感染，促進(jìn)其自行吸收;大水皰應(yīng)先消毒局部皮膚，再用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(不可剪去表皮)，表面涂以消毒液，并用無(wú)菌敷料包扎。如水皰已破潰，應(yīng)消毒創(chuàng)面及其周?chē)つw，再用無(wú)菌敷料包扎。
3.潰瘍期 護(hù)理要點(diǎn)：此時(shí)應(yīng)解除壓迫，清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促其愈合。根據(jù)傷口情況，按外科換藥法給予相應(yīng)處理。常用生理鹽水、3%過(guò)氧化氫等溶液沖洗創(chuàng)面，去除壞死組織，再外敷抗生素(根據(jù)創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用)，并用無(wú)菌敷料包扎。
同時(shí)也可輔以物理療法，如紅外線燈照射、雞蛋內(nèi)膜覆蓋、白糖覆蓋、局部氧療等，以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。對(duì)大面積、深達(dá)骨質(zhì)的壓瘡，如上述治療不理想時(shí)，可采用外科治療，如手術(shù)修刮引流、清除壞死組織、植皮修補(bǔ)缺損組織等，加速壓瘡愈合，縮短病程，減輕痛苦，提高治愈率。
壓瘡護(hù)理教案篇十二
壓瘡i期（淤血紅潤(rùn)期）：此前為壓瘡初期，身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。
一例慢性腎功能衰竭合并壞死潰瘍期壓瘡的護(hù)理摘要外傷截癱合并壓瘡的患者在臨床上比較常見(jiàn)，但慢性腎功能衰竭截癱患者合并iv度壓瘡的患者卻較少見(jiàn)，通常外傷截癱患者iv度壓瘡者，只要通過(guò)外科手術(shù)就可以恢復(fù)，但只要合并慢性腎衰竭就不建議手術(shù)，只好內(nèi)科保守治療。
壓瘡是由于身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。
其病理分期為淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。壓瘡的預(yù)防極為重要，主要以精心護(hù)理為基礎(chǔ)。不同分期的癥狀說(shuō)明：
壓瘡i期（淤血紅潤(rùn)期）：此前為壓瘡初期，身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。此期如及時(shí)去除致病原因，則可阻止壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展。
壓瘡ii期（炎性浸潤(rùn)期）：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍得不到改善，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水泡形成，極易破潰?；颊哂刑弁锤?。
壓瘡iii期（淺度潰瘍期）：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水泡逐漸擴(kuò)大、破潰，有黃色滲出液，感染后表面有膿液，疼痛感加重。
壓瘡iv期（壞死潰瘍期）：為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，深達(dá)骨面。膿液較多，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴(yán)重者細(xì)菌入血造成全身感染，危及生命。
1臨床資料。
患者石延宏，男，47歲，診斷為慢性腎功能衰竭，腎性貧血，勁椎病，截癱，雙側(cè)臀部壓瘡形成，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，貧血外貌，神智清楚，查體欠合作，輪椅退入病房，左側(cè)臀部可見(jiàn)一，深約的壓瘡，可見(jiàn)膿性滲液，右臀部可見(jiàn)一，深約的壓瘡，無(wú)滲液。
2護(hù)理。
及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行壓瘡評(píng)估，根據(jù)評(píng)估情況制定護(hù)理計(jì)劃，采取相應(yīng)的措施。
心理護(hù)理長(zhǎng)期臥床的病人，由于疾病的折磨，會(huì)產(chǎn)生各種不良情緒，心理壓力大，甚至沮喪厭世，家屬應(yīng)多體貼、多理解，勸慰和開(kāi)導(dǎo)病人，使其建立起戰(zhàn)勝疾病的信心，培養(yǎng)穩(wěn)定、樂(lè)觀的情緒。通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、戲曲，看電視，讀報(bào)紙，陪患者聊天等方式分散患者對(duì)自身疾病的注意力，以調(diào)整患者的情緒。
飲食護(hù)理慢性腎病患者應(yīng)低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，飲食中要限制蛋白的攝入，以每日克/公斤為宜。出現(xiàn)消化癥狀時(shí)，給予清淡易消化富含營(yíng)養(yǎng)的食物。
建立翻身卡，每1-2小時(shí)定時(shí)對(duì)病人進(jìn)行翻身，按摩受壓皮膚，避免壓瘡部位擴(kuò)大，出現(xiàn)新的壓瘡。
加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，勤換被服。定期紫外線消毒病房。
清潔創(chuàng)面，去除壞死組織和促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng)，每日先用3%過(guò)氧化氫溶液和生理鹽水清洗創(chuàng)口，再用絡(luò)合碘對(duì)創(chuàng)口消毒。逐漸適當(dāng)清創(chuàng)清除壞死組織，可用手術(shù)刀或剪子除去腐肉及痂直至暴露健康組織后使用生理沖洗創(chuàng)面，棉簽止血后，涂抹濕潤(rùn)滑燒傷膏，油紗條填塞，如果分泌物多，可適當(dāng)增加換藥次數(shù)。壞死組織逐漸清除后，可用手術(shù)刀片橧刮組織，以刺激組織生長(zhǎng)，每日換藥一次，直至兩到三天換藥一次。
每三天對(duì)患者及壓瘡進(jìn)行一次全面的評(píng)估，并且客觀詳細(xì)的記錄于護(hù)理記錄單上。
3結(jié)果。
患者右側(cè)臀部壓瘡痊愈，左側(cè)臀部壓瘡較前明顯變淺縮小，大小約，深約出院。
4討論。
壓瘡護(hù)理是一項(xiàng)艱巨而又繁重的護(hù)理工作，特別是慢性腎衰竭的患者，都有不同程度的貧血，飲食中蛋白質(zhì)的攝入要嚴(yán)格限制，以動(dòng)物蛋白質(zhì)為主，這就和我們?nèi)粘５膲函徸o(hù)理相矛盾，加大了壓瘡護(hù)理工作的難度，不利于壓瘡的愈合。所以預(yù)防勝于治療，這就要求我們護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)出院患者的健康教育，由其是部分生活不能自理及生活完全不能自理的患者、家屬的出院宣教及出院隨防尤為重要。
壓瘡護(hù)理教案篇十三
【前言】術(shù)中獲得性壓瘡與成因。
【資料與方法】120例胸腰椎術(shù)患者壓瘡預(yù)防試驗(yàn)。
【結(jié)果】美皮康對(duì)手術(shù)病人壓瘡防治效果顯著。
【結(jié)論/參考文獻(xiàn)】手術(shù)后壓瘡預(yù)防中美皮康的效果研究結(jié)論與參考文獻(xiàn)。
【文獻(xiàn)綜述】術(shù)中壓瘡管理和預(yù)防的研究進(jìn)展。
兩組患者一般資料：性別、年齡、體重、手術(shù)時(shí)間和術(shù)前皮膚危險(xiǎn)因素評(píng)估分?jǐn)?shù)（waterlow評(píng)分（見(jiàn)附錄2））比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），見(jiàn)表1.
表1:兩組患者一般情況的比較。
術(shù)后30分鐘和術(shù)后1天兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)，對(duì)比觀察組與對(duì)照組手術(shù)患者壓瘡的嚴(yán)重程度，觀察組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（p〇。〇5），見(jiàn)表2.
表2:兩組患者術(shù)后壓瘡嚴(yán)重率n（%）。
從表2可以看出：觀察組患者術(shù)后30分鐘1期壓瘡發(fā)生率僅為5.00%,對(duì)照組患者術(shù)后30分鐘1期壓瘡高達(dá)18.30%（p0.05），觀察組患者術(shù)后30分鐘2期壓瘡發(fā)生率為1.67%,而對(duì)照組患者術(shù)后30分鐘2期壓瘡發(fā)生率為5.00%（p0.05）。
術(shù)后1天1期壓瘡觀察組患者壓瘡發(fā)生率為1.67%,低于對(duì)照組患者發(fā)生率11.67%（pc0.05），術(shù)后1天2期壓瘡觀察組患者發(fā)生率為1.67°/.,低于對(duì)照組患者發(fā)生率6.67%（p0.05）。兩組患者均無(wú)3期和4期壓瘡發(fā)生。
綜上所述，觀察組患者術(shù)后30分鐘和術(shù)后1天1期壓瘡的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（p0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者術(shù)后30分鐘和術(shù)后1天2期壓瘡的.發(fā)生率低于對(duì)照組（p0.05），但兩組差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明在易受壓和肌肉層菲薄的部位粘貼美皮康敷料能起到預(yù)防術(shù)中壓瘡發(fā)生的效果，尤其在預(yù)防1期壓瘡方面有更顯著的作用，兩組患者均無(wú)3期和4期壓瘡發(fā)生。對(duì)比術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)觀察組患者與對(duì)照組患者發(fā)生壓瘡的嚴(yán)重程度，觀察組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（p0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
壓瘡護(hù)理教案篇十四
摘要：褥瘡是因長(zhǎng)期臥床局部受壓，引起神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)紊亂及血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血，營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生的軟組織壞死。本文對(duì)壓瘡護(hù)理進(jìn)行了研究，并闡釋了一些其中的新進(jìn)展。
近年來(lái)褥瘡這一名詞漸被廢棄，因?yàn)樗粌H發(fā)生于臥床病人，許多也發(fā)生于坐位，現(xiàn)多采用壓迫性潰瘍或壓瘡，它從其發(fā)生的病理、生理學(xué)角度更準(zhǔn)確地概括了本病的實(shí)質(zhì)［1］。它是臨床常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，且很容易引起感染，一旦惡化會(huì)給病人帶來(lái)極大的痛苦，甚至發(fā)生敗血癥而導(dǎo)致死亡，故是護(hù)理工作需攻克的“頑癥”。壓瘡多好發(fā)于長(zhǎng)期臥床、脊髓損傷、慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄖ饕悄X血管病）、體質(zhì)虛弱、各種消耗性疾病及老年病人，若有低白蛋白血癥、大小便失禁、骨折、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏維生素等更易發(fā)生。95%的壓瘡發(fā)生于下半身的骨突處，好發(fā)部位依次是骶尾部、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、內(nèi)外踝、足跟部。
1病因及危險(xiǎn)因素。
壓力、剪切力、摩擦力、潮濕是壓瘡發(fā)生的主要因素。年齡、吸煙、低血壓（尤其是舒張壓）、動(dòng)脈硬化性心臟病、糖尿病、認(rèn)知功能損害、營(yíng)養(yǎng)不良，貧血等都是發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素。壓力是受力面上所承受的垂直作用力，是最重要的致病因素，并與受壓時(shí)間密切相關(guān)，高壓時(shí)形成潰瘍比低壓時(shí)快，當(dāng)壓力超過(guò)毛細(xì)血管平均壓4.27kpa［2］時(shí)，會(huì)使皮膚血流停頓，由于淋巴滯流蓄積，厭氧代謝廢物也易促使組織壞死［3］。壓力經(jīng)皮膚由淺入深擴(kuò)散，呈圓錐樣遞減分布，在深層多聚集于骨的隆起部位。肌肉及脂肪組織比皮膚對(duì)壓力更敏感，最早出現(xiàn)變性壞死。萎縮、消瘦、瘢痕及感染的組織，增加了對(duì)壓力的敏感性。剪切力是施加于相鄰物體的表面，引起相反方向的進(jìn)行性平行滑動(dòng)的力量［1］。剪切力作用于深層，引起組織的相對(duì)位移，能切斷較大區(qū)域的血液供應(yīng)，因此它比垂直方向的壓力更具危害。潮濕可由大小便失禁、出汗等引起，導(dǎo)致皮膚浸漬、松軟，易為剪切摩擦力所傷。allman指出：大便失禁時(shí)由于有更多的細(xì)菌及毒素，比尿失禁更危險(xiǎn)，這種污染物浸漬誘發(fā)感染使情況更趨惡化［3］。吸煙是發(fā)生壓瘡的重要危險(xiǎn)因素，現(xiàn)時(shí)吸煙者壓瘡的危險(xiǎn)性顯著升高。吸煙者足跟壓瘡是非吸煙者的4倍，吸煙量與壓瘡的發(fā)生率及嚴(yán)重程度呈正相關(guān)［4］。然而如果吸煙者停止吸煙，其壓瘡危險(xiǎn)性就顯著減低，且吸煙的不良作用可部分地被逆轉(zhuǎn)［4］。認(rèn)知功能損害也是壓瘡的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，意識(shí)不清者，較半清醒者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性顯著增高。大腦警醒水平變化，腦血管意外病史及老年癡呆均是發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素。
營(yíng)養(yǎng)不良是發(fā)生壓瘡的最重要的危險(xiǎn)因素之一。低血紅蛋白（120g/l）這一客觀指標(biāo)的預(yù)測(cè)效果極好，低白蛋白血癥是發(fā)生壓瘡的一個(gè)先前原因，而非壓瘡所致的結(jié)果，血清白蛋白35g/l者發(fā)生壓瘡的可能性是對(duì)照組的5倍［4］。貧血也是壓瘡的主要危險(xiǎn)因素之一，血球壓積0.36和血紅蛋白120g/l是較好的.化驗(yàn)剪切點(diǎn)，對(duì)壓瘡的發(fā)生具有良好的篩選預(yù)測(cè)作用［4］。
2并發(fā)癥及其危害。
壓瘡的主要并發(fā)癥是感染。由于皮膚屏障作用喪失，創(chuàng)面暴露，且常被糞尿污染，感染發(fā)生率極高，包括膿腫、骨髓炎及敗血癥等。壓瘡感染出現(xiàn)并發(fā)癥在住院條件下死亡率可達(dá)50%，是7%-8%的脊髓損傷病人的直接死亡原因［4］，老年病人與壓瘡有關(guān)的死亡率為23%-37%，發(fā)生壓瘡的老年人較無(wú)壓瘡的老年人，死亡率增加4倍，如壓瘡不愈合，其死亡率增加6倍[1］。
3.1對(duì)危險(xiǎn)因素的評(píng)估是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵目前常用的評(píng)估方法有norton5種參數(shù)評(píng)分法；ander-son主次指標(biāo)記分法;braden評(píng)分法等。運(yùn)用有效的評(píng)分方法可以幫助護(hù)理人員，找出哪些處于高度發(fā)生壓瘡危險(xiǎn)中，需要及時(shí)處理并采取措施的病人。經(jīng)驗(yàn)證明，堅(jiān)持分級(jí)評(píng)分對(duì)預(yù)測(cè)壓瘡危險(xiǎn)的病例和老年人發(fā)生壓瘡、發(fā)展、惡化都有積極意義。
3.2壓瘡重在預(yù)防讓病人盡可能地運(yùn)動(dòng)是最早的和最有效的預(yù)防措施。要達(dá)到95%的預(yù)防率并非是不可能的。對(duì)具有多項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素的病人進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理和治療干預(yù)，可使有限的醫(yī)療護(hù)理資源合理分配，從總體上提高壓瘡的預(yù)防率，不僅明顯有利于病人，還能減輕醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
3.3局部減壓和各種減壓設(shè)備的應(yīng)用定時(shí)翻身，每2h一次，給病人放置正確體位和姿勢(shì)，經(jīng)常改變重量支撐以減少壓迫，使用軟枕、海棉墊等保護(hù)設(shè)備。各種高科技床如緩釋氣式氣囊褥墊床、交替壓力氣墊等設(shè)備，應(yīng)根據(jù)病人具體情況合理的選用。
3.4保持床鋪的清潔干燥避免大小便失禁、引流液污染、出汗等潮濕刺激，經(jīng)常為病人更換床單，清潔皮膚并使用防濕乳劑等。
3.5減輕皮膚的摩擦使用吊架或轉(zhuǎn)/提式床單幫助病人在床上移動(dòng)，避免抬高床頭30以上，使所受剪切力達(dá)最小。按摩持續(xù)使用至今，但在70年代后期有人懷疑其可靠性。更深入的研究表明按摩過(guò)多有損組織，按摩一分鐘后可出現(xiàn)脈搏增加，靜脈含氧量降低，皮膚濕度降低等問(wèn)題。若皮膚出現(xiàn)輕度發(fā)紅，則提示皮下組織存在大范圍循環(huán)障礙，用力摩擦?xí)r反而加重?fù)p傷使之進(jìn)一步惡化，故發(fā)紅部位禁用按摩。
3.6加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)不良能影響創(chuàng)傷愈合，雖然營(yíng)養(yǎng)不良和脫水不會(huì)引起壓瘡，但能使皮膚失去活力和減少皮膚彈性，增加了壓瘡的危險(xiǎn)。同樣地體重下降和肌肉消瘦減少了病人皮膚和骨頭之間的自然緩沖作用，增加了對(duì)壓力損傷的易患性。豐富的蛋白質(zhì)攝入，可以預(yù)防壓迫性損傷，維生素和礦物質(zhì)在構(gòu)建新組織和對(duì)損傷組織的愈合中都是十分重要的。
3.7創(chuàng)面的處理和保護(hù)對(duì)壓瘡創(chuàng)面護(hù)理前，應(yīng)先檢測(cè)潰瘍的大小、部位、分期和外觀（肉芽組織、壞死痂、腐肉、滲出），再根據(jù)創(chuàng)面情況選用機(jī)械清創(chuàng)術(shù)、化學(xué)清創(chuàng)術(shù)或自溶性清創(chuàng)術(shù)等方法進(jìn)行清創(chuàng)，使用37℃的溫鹽水沖洗創(chuàng)面可以去除壞死組織和異物，達(dá)到減輕感染促進(jìn)愈合的目的。在創(chuàng)面由肉芽組織覆蓋、感染局限、創(chuàng)面周?chē)掀は蛉庋窟吘壣L(zhǎng)的階段，做好創(chuàng)面保護(hù)非常重要，保持創(chuàng)面濕潤(rùn)以利于肉芽組織的旺盛生長(zhǎng)，可選用濕鹽水紗布、水凝膠、聚乙烯薄膜等濕敷，提供濕潤(rùn)的環(huán)境。
3.8藥物的應(yīng)用創(chuàng)面局部使用抗生素的效用是不準(zhǔn)確的，抗生素僅消除了傷口不愈合的感染因素，此外抗生素沒(méi)有其他積極效力，且對(duì)活組織具有破壞性，建議在任何情況下均不要濫用，即使使用也要小心，而且需限制時(shí)間。最近的研究認(rèn)為碘可以刺激組織生長(zhǎng)，在縮小潰瘍區(qū)域、減輕疼痛、清除膿液和刺激肉芽生長(zhǎng)方面均有效。
3.9病情的觀察任何病情改變都將導(dǎo)致護(hù)理計(jì)劃和措施的改變，準(zhǔn)確的記錄、傷口的評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃的制訂，提高了護(hù)理質(zhì)量，反之將影響到治療效果。傷口與治療的同步記錄，可使責(zé)任護(hù)士掌握治療方案的更改原則，而護(hù)士應(yīng)在每次換藥時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行評(píng)估以制訂和修改計(jì)劃。
3.10心理護(hù)理和健康教育給病人做細(xì)致的思想工作，教育病人減少剪切力和受壓的種種危險(xiǎn)因素，對(duì)預(yù)防或減少壓瘡的發(fā)生是很關(guān)鍵的。耐心教育病人采取多種方法來(lái)改變行為，普及壓瘡預(yù)防知識(shí)，有計(jì)劃地做好隨訪工作，是可以減少壓瘡復(fù)發(fā)的。
3.11對(duì)護(hù)理人員的要求提高工作責(zé)任心，從而減少由于護(hù)理工作失誤而造成的壓瘡，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)壓瘡問(wèn)題危害性的認(rèn)識(shí)，注意知識(shí)更新，對(duì)新設(shè)備新方法正確使用，以及護(hù)理科研的進(jìn)一步開(kāi)展［2］。
參考文獻(xiàn)。
壓瘡護(hù)理教案篇十五
【討論】手術(shù)中壓瘡的預(yù)防和護(hù)理討論。
【結(jié)論/參考文獻(xiàn)】手術(shù)后壓瘡預(yù)防中美皮康的效果研究結(jié)論與參考文獻(xiàn)。
【文獻(xiàn)綜述】術(shù)中壓瘡管理和預(yù)防的研究進(jìn)展。
前言。
1.1壓瘡的最新定義和分期。
20xx年4月在芝加哥的專家會(huì)議上400多名專家對(duì)壓瘡的定義和分期達(dá)成新的共識(shí)，最終由美國(guó)國(guó)家壓瘡咨詢委員會(huì)（nationalpressureulceradvisorypanel,npuap）對(duì)壓瘡的定義進(jìn)行了更新，壓瘡又稱為壓力性損傷，指發(fā)生在皮膚和（或）潛在皮下軟組織的局限性損傷，通常位于骨突出部位，或與醫(yī)療器械或其他器具相關(guān)，這種損傷可表現(xiàn)為皮膚完整或開(kāi)放性潰瘍，可伴有疼痛。
劇烈和（或）長(zhǎng)期的壓力或壓力聯(lián)合剪切力可導(dǎo)致壓力性損傷出現(xiàn)。皮下軟組織對(duì)壓力和剪切力的耐受性受環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、灌注、合并癥和軟組織的條件的影響。壓瘡的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致疼痛和感染，影響患者恢復(fù)，延長(zhǎng)住院時(shí)間，是導(dǎo)致不良預(yù)后的指標(biāo)之一。
壓瘡分期主要采用美國(guó)國(guó)家壓瘡咨詢委員會(huì)推薦的分期標(biāo)準(zhǔn)（見(jiàn)附錄1），將壓瘡分為1-4期，深部組織壓力性損傷和不明確分期的壓力性損傷。手術(shù)患者術(shù)中壓瘡的發(fā)生時(shí)間通常在術(shù)后幾小時(shí)至6天內(nèi)，其中以術(shù)后1-3天最多見(jiàn)，術(shù)中壓瘡以1期為主，一般最嚴(yán)重時(shí)達(dá)到2期。
1.2術(shù)中獲得性壓瘡的定義、原因和影響。
手術(shù)室術(shù)中獲得性壓瘡是由于手術(shù)過(guò)程中無(wú)法改變手術(shù)體位，身體局部短時(shí)間內(nèi)過(guò)度受壓引起血液循環(huán)障礙，造成局部缺血、缺氧而致的軟組織潰爛和壞死，其發(fā)生以壓力為主，多種危險(xiǎn)因素綜合作用的結(jié)果。
手術(shù)患者長(zhǎng)時(shí)間處于同一種體位，發(fā)生皮膚壓瘡的機(jī)率大大增加，由此可見(jiàn)脊柱骨折、脊髓損傷等胸腰椎后路的手術(shù)患者、較長(zhǎng)時(shí)間俯臥位、側(cè)臥位的手術(shù)患者，是術(shù)中壓瘡好發(fā)的`高危人群。
術(shù)中壓瘡一旦發(fā)生，不僅增加患者的痛苦和就醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)，耗費(fèi)患者大量的醫(yī)療費(fèi)用，浪費(fèi)護(hù)理資源，降低患者的生活質(zhì)量，有時(shí)還會(huì)引起護(hù)理糾紛。因此，如何做好術(shù)中壓瘡預(yù)防，降低術(shù)中壓瘡的發(fā)生率，是手術(shù)室護(hù)理人員面臨的一項(xiàng)重要課題。
1.3胸腰椎后路手術(shù)發(fā)生壓瘡的原因分析。
在胸腰椎后路手術(shù)中，為了達(dá)到治療效果，俯臥位是十分常見(jiàn)的手術(shù)體位，胸腰椎后路手術(shù)患者身體的受力點(diǎn)被改變，頭面部、胸部、髂前上棘、膝部和脛前部成為身體和體位固定器之間最主要的接觸部位m,這些部位對(duì)自身體重的壓力以及手術(shù)造成的摩擦力和剪切力的耐受能力較差?；颊呱眢w重量集中壓迫在某一不常受壓迫部位，使較小的面積承受較大的壓強(qiáng)，并且這些部位均為骨骼隆突處或肌肉、脂肪較薄之處，因此更易發(fā)生局部皮膚的血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致局部組織的壞死，從而形成壓瘡。
胸腰椎后路手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、特殊的俯臥手術(shù)體位、患者禁食禁飲、麻醉狀態(tài)及自身皮膚狀況等多因素導(dǎo)致術(shù)中壓瘡是圍術(shù)期常見(jiàn)并發(fā)癥。
隨著相關(guān)研究的發(fā)展，預(yù)防術(shù)中壓瘡的發(fā)生顯得特別重要，如何避免或降低術(shù)中壓瘡的發(fā)生，提高手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量也成為臨床護(hù)理專家探究的熱點(diǎn)之一。
壓瘡護(hù)理教案篇十六
一、感想：黨的先進(jìn)性是黨的生命線。作為一名黨員，保持先進(jìn)性，關(guān)系黨的形象，關(guān)系人民群眾的切身利益。黨的十六大以來(lái)，以胡錦濤同志為的黨中央對(duì)加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)做出全面部署，在全黨興起學(xué)習(xí)貫徹“三個(gè)代表”重要思想新高潮，要求全黨樹(shù)立和全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民的本質(zhì)要求，大興求真務(wù)實(shí)之風(fēng)，都是為了進(jìn)一步推進(jìn)黨的先進(jìn)性建設(shè)。
二、經(jīng)歷：我是1982年參加工作、1995年加入中國(guó)共產(chǎn)黨，至今已有23年工齡、黨齡的黨員，10年的黨齡在單位里也算是個(gè)老同志了，但放在歷史發(fā)展的長(zhǎng)河中也僅僅是短暫的一個(gè)瞬間，但在我個(gè)人的人生歲月里，10年卻也占去了比較大的比重，是我人生健康發(fā)展最快的一個(gè)階段，也是我在工作以來(lái)進(jìn)步最快的階段。從一個(gè)普通職工一步一步的到今天的航材處副經(jīng)理?；叵肫?995黨的生日那一天，我站在鮮紅的黨旗下，莊嚴(yán)地舉起右手的那一刻，仿佛就發(fā)生在昨天，當(dāng)時(shí)的場(chǎng)面仍歷歷在目，當(dāng)時(shí)的氣氛仍令我內(nèi)心激動(dòng)不已。10年過(guò)去了，我始終牢記黨的宗旨，在自己的崗位，我一直以黨員標(biāo)準(zhǔn)要求自己：只有為人民群眾服務(wù)的義務(wù)，而沒(méi)有替自己和他人謀取不正當(dāng)利益的權(quán)利。從未發(fā)生過(guò)因職業(yè)道德缺失和理想信念動(dòng)搖而給黨員形象抹黑的事情?？v觀入黨多年來(lái)的表現(xiàn)，我認(rèn)為自己作為一名共產(chǎn)黨員是合格的，黨員素質(zhì)是過(guò)得硬的。無(wú)論是在工作還是生活上，我始終將政治上堅(jiān)定，業(yè)務(wù)上精通、作風(fēng)上端正，這三條作為對(duì)自我要求的標(biāo)準(zhǔn)。
三、問(wèn)題、原因、措施：搞好此次先進(jìn)性教育活動(dòng)的關(guān)鍵是要找準(zhǔn)問(wèn)題、找出原因、解決問(wèn)題。要捫心自問(wèn)。
問(wèn)題1、理想、信念有過(guò)動(dòng)搖的時(shí)候。
原因1、客觀的說(shuō)，身為一名普通的黨員，看到國(guó)際上紅色根據(jù)地越來(lái)越小。國(guó)內(nèi)國(guó)營(yíng)企業(yè)步履微艱。措施1、堅(jiān)定信念，從我國(guó)飛速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)和在世界上的地位越來(lái)越重要，中國(guó)人在世界上的地位越來(lái)越高以及我周?chē)娜藷o(wú)論在工作還是生活當(dāng)中，效率和質(zhì)量的提高使我看到了中國(guó)這面紅旗不會(huì)倒，中國(guó)特色社會(huì)主義道路是正確的。共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的中國(guó)正在創(chuàng)造二十一世紀(jì)的發(fā)展奇跡。我是九八年調(diào)到烏魯木齊維修基地航材處的。由于工作關(guān)系我經(jīng)常出國(guó)，使我感觸最深的就是我國(guó)生產(chǎn)的東西在全世界越來(lái)越多，我們中國(guó)人越來(lái)越自信、驕傲、富裕。這都是共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)和我黨的路線及方針的正確。我是得益于改革開(kāi)放步入小康的成員，有房有車(chē)。黨現(xiàn)在提出建設(shè)全面小康的和諧社會(huì)。我會(huì)為此目標(biāo)盡自己的全力。
問(wèn)題2、學(xué)習(xí)上有所放松。
原因2、隨著在此崗位上工作時(shí)間的增長(zhǎng)，有時(shí)在思想上也會(huì)時(shí)不時(shí)地產(chǎn)生麻痹、放松思想，覺(jué)得自己在這個(gè)崗位上干了這么多年，已經(jīng)輕車(chē)熟路了，不自覺(jué)地就放松了自己的業(yè)務(wù)、英語(yǔ)的學(xué)習(xí)。特別是隨著自己年齡的增長(zhǎng)，對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)有松懈的跡象。雖然這種情緒沒(méi)有發(fā)展到影響工作的地步，但畢竟奮斗的沖勁不如過(guò)去足了。
措施2、自己的職責(zé)是屬于航空公司效益最直接的單位之一，面向廠商、供應(yīng)商，最直接關(guān)系到公司的成本利益。業(yè)務(wù)的精通、英語(yǔ)的熟練是我為公司創(chuàng)造效益的法寶和武器。組織上把我放在這個(gè)重要崗位上，我一定要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、武裝自己，精通業(yè)務(wù)，切實(shí)負(fù)起責(zé)任，忠實(shí)履行職責(zé)，把好關(guān)，把公司的利益高于一切作為我的座右銘，用自己盡職盡責(zé)的努力為黨旗添光彩。
問(wèn)題3、在工作中只愿抓大事(發(fā)動(dòng)機(jī)、飛機(jī)、大件航材)而對(duì)一些小件不愿意抓，認(rèn)為具體工作手下做，有抓大放小的思想。落實(shí)抓大不放小、航材面前無(wú)大小的工作方針不夠徹底。布置工作多，監(jiān)督落實(shí)不夠。
原因3、從客觀上講，一人兼數(shù)職影響了本人工作的細(xì)致性。既是工作布置者又是工作的執(zhí)行者和監(jiān)督者。監(jiān)督、落實(shí)有時(shí)不到位。從主觀上講，這主要是我思想上的私心在作怪，認(rèn)為大件出成績(jī)上下都關(guān)注。小件影響不大。工作落實(shí)也是落實(shí)我自己。監(jiān)督也是自己監(jiān)督自己。對(duì)自己要求不嚴(yán)所至。其主要還是我自身覺(jué)悟程度和黨性修養(yǎng)上的不足。
措施3、今后我在工作中一定要以抓大不放小、把航材面前無(wú)大小作為我的工作方針。把監(jiān)督、落實(shí)作為我工作的落腳點(diǎn)。提高黨性修養(yǎng)，作好工作。
問(wèn)題4、在管理方面重人情有管理不嚴(yán)、管理不到位的現(xiàn)象。自己有時(shí)也有工作不細(xì)，出去辦事和值班休息只給領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)而沒(méi)有告訴下面的同志。也沒(méi)有要求科里同事向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假的同時(shí)告訴周?chē)耐尽Ｔ斐晒ぷ鹘唤雍凸ぷ餍实慕档?。特別是我主管行政管理方面，制度制定的很好、很?chē)?yán)。但落實(shí)的有折扣。
原因4、主要是我講情面，老好人、不愿大膽管理、工作不細(xì)所至。
措施4、今后在管理方面要適應(yīng)形勢(shì)的要求，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，以身作則把航材處的管理工作提高到一個(gè)新的高度。
問(wèn)題5、會(huì)工作方面有怕麻煩的思想。尤其是在給職工做一些具體生活福利工作的時(shí)候，服務(wù)不到家。另外健康有趣的活動(dòng)組織的少。
原因5、主要就是怕麻煩的思想在作怪，放不下架子，認(rèn)為一個(gè)經(jīng)理給大家搬、送物品怕掉架子。沒(méi)有發(fā)揮大家的力量，群策群力的做工會(huì)工作。
措施5、雖然我也組織了幾次大家喜聞樂(lè)見(jiàn)的工會(huì)活動(dòng)如拓展、球賽等，但后勁不足、最近想不出新的、好的活動(dòng)項(xiàng)目。今后我一定要多動(dòng)腦筋、放下架子、多想辦法、群策群力、不怕麻煩，多為職工辦實(shí)事，把工會(huì)真正辦成職工之家。
問(wèn)題6、對(duì)于發(fā)生在黨內(nèi)的腐敗現(xiàn)象，有悲觀情緒，
原因6、不能區(qū)別三個(gè)指頭與七個(gè)指頭的關(guān)系，有時(shí)只看到陰暗面，看不到成績(jī)。
措施6、我今后一定要全面、一分為二的看問(wèn)題，承認(rèn)反腐敗形勢(shì)很?chē)?yán)峻，反腐敗工作任重而道遠(yuǎn)。同時(shí)堅(jiān)信我們黨的英明和反腐敗的決心。我們黨正在不斷清除垃圾。腐敗分子正在不斷被揪出來(lái)。
四、認(rèn)識(shí)：保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)是必要的現(xiàn)實(shí)的。也許一次教育活動(dòng)難以解決所有思想上、作風(fēng)上、工作上的問(wèn)題。但做為黨員，本身是對(duì)自己世界觀、人生觀、價(jià)值觀、理想信念、宗旨的一次梳理，我一定盡自己最大的能力，全身心地投入到這場(chǎng)教育活動(dòng)中，“不唯書(shū)，不唯上，只唯實(shí)”有一分熱，發(fā)一分光。
五、要求：針對(duì)自身的問(wèn)題和不足，在以后的學(xué)習(xí)、工作中，在黨委的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，我一定做到以下幾點(diǎn)：
三是精神狀態(tài)要適應(yīng)形勢(shì)的要求。工作熱情、精神狀態(tài)，不能安于現(xiàn)狀，工作要積極主動(dòng)，不能不求有功，但求無(wú)過(guò)，進(jìn)一步增強(qiáng)事業(yè)心和責(zé)任感。開(kāi)創(chuàng)新的精神狀態(tài)，自重、自省、自警、自勵(lì)，時(shí)時(shí)處處嚴(yán)格約束自己，正確對(duì)待個(gè)人得失，不計(jì)名利，不講條件，不圖虛名，不事張揚(yáng)，勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，全心全意為人民服務(wù)。
四是落實(shí)到實(shí)處。作為一名黨員，把先進(jìn)性教育體現(xiàn)在日常工作的一些細(xì)節(jié)上。業(yè)務(wù)分工不挑肥揀瘦，能多干的絕不推脫，能立即辦的絕不拖拉，遇到事情多、工作忙時(shí)也能自覺(jué)加班加點(diǎn)，尊重領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、自身體會(huì)到最大的進(jìn)步是能使自己專下心來(lái)想問(wèn)題、干工作、辦事情，自覺(jué)把學(xué)習(xí)共產(chǎn)黨員先進(jìn)性標(biāo)準(zhǔn)要求的過(guò)程，變成自我教育、自我提高、自我完善、增強(qiáng)黨性的過(guò)程。做老實(shí)人，辦老實(shí)事，說(shuō)老實(shí)話，樹(shù)立干部的形象，嚴(yán)守工作紀(jì)律和組織紀(jì)律，基本達(dá)到黨章對(duì)黨員的基本要求。
壓瘡護(hù)理教案篇十七
建始縣經(jīng)管局在“喜迎、爭(zhēng)創(chuàng)新業(yè)績(jī)”活動(dòng)中，全局干部職工進(jìn)行了保持黨的純潔性學(xué)習(xí)教育，集中學(xué)習(xí)了《黨要管黨、從嚴(yán)治黨是保持黨的先進(jìn)性和純潔性、鞏固黨的執(zhí)政地位的重要保證》、《切實(shí)做好保持黨的純潔性各項(xiàng)工作深入推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)》、中共湖北省委《關(guān)于在“喜迎、爭(zhēng)創(chuàng)新業(yè)績(jī)”主題實(shí)踐活動(dòng)中開(kāi)展保持黨的純潔性學(xué)習(xí)教育活動(dòng)的意見(jiàn)》等相關(guān)內(nèi)容，明確基本要求、標(biāo)準(zhǔn)尺度，掌握思想武器。提倡在干部職工中開(kāi)展談心活動(dòng)，交流思想，相互啟發(fā)，聯(lián)系個(gè)人實(shí)際認(rèn)真思考，充分準(zhǔn)備，寫(xiě)出認(rèn)識(shí)有高度、分析有深度的自我剖析材料。
一、通過(guò)這次黨性分析，黨員們普遍感到對(duì)自己教育很深收獲很大，主要是：(1)進(jìn)一步堅(jiān)定了理想信念。在黨性分析中，大家普遍認(rèn)識(shí)到，開(kāi)展此項(xiàng)活動(dòng)首要核心問(wèn)題是解決好理想信念問(wèn)題。進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到政治上的清醒和堅(jiān)定源于理論上的成熟和堅(jiān)定，馬克思主義的世界觀、方法論是我們認(rèn)識(shí)到改造主客觀世界的強(qiáng)大思想武器，鄧小平理論是我們?cè)谛聲r(shí)期堅(jiān)定思想信念和加強(qiáng)黨性鍛煉的行動(dòng)指南。只有堅(jiān)持“學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)”，不斷磨煉意志，才能真正使理想信念達(dá)到自覺(jué)與堅(jiān)定。
(2)進(jìn)一步增強(qiáng)了宗旨意識(shí)。黨員們從正確對(duì)待手中的權(quán)力為人民服務(wù)好的觀念方面，從關(guān)心群眾疾苦和解決群眾切身利益的責(zé)任心方面，從正確對(duì)待人民利益和個(gè)人得失及廉潔自律的情況方面，分析存在的差距。通過(guò)分析，大家深感為人民服務(wù)貴在全心全意，難在完全徹底。要嚴(yán)格要求自己，強(qiáng)化公仆意識(shí)，努力實(shí)踐黨的宗旨。大家表示，今后要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷改造自己，把人民滿意不滿意、人民贊成不贊成、人民答應(yīng)不答應(yīng)作為工作的根本標(biāo)準(zhǔn)，把全心全意為人民服務(wù)作為一切行動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。
(3)進(jìn)一步端正了思想作風(fēng)。干部職工聯(lián)系實(shí)際，還就當(dāng)前轉(zhuǎn)變作風(fēng)方面存在的問(wèn)題進(jìn)行剖析，通過(guò)分析，大家一致表示要加強(qiáng)世界觀的改造，從大處著眼、小處著手，堅(jiān)持解放思想、實(shí)事求是、一切從實(shí)際出發(fā)的思想路線;既講“從政之道”，又講“從政之德”，說(shuō)老實(shí)話，辦老實(shí)事，當(dāng)老實(shí)人，樹(shù)立踏踏實(shí)實(shí)的工作作風(fēng)。
二、幾點(diǎn)體會(huì)。
(1)堅(jiān)持理論武裝與增強(qiáng)黨性結(jié)合，提高黨員綜合素質(zhì)。實(shí)踐使我們體會(huì)到，堅(jiān)持理論學(xué)習(xí)和黨性鍛煉二者并重、緊密結(jié)合、相互促進(jìn);把黨性分析作為學(xué)習(xí)全過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，把學(xué)習(xí)與黨和國(guó)家的大局結(jié)合起來(lái)，與自己工作和思想實(shí)際結(jié)合起來(lái)，努力改造主觀世界，牢固樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值結(jié)合起來(lái)，努力提高理論水平、增強(qiáng)黨性修養(yǎng)、堅(jiān)定立場(chǎng)方向，解決了如何做人的問(wèn)題。運(yùn)用所學(xué)理論進(jìn)行黨性分析，分析才能更有力、更深刻;在黨性分析中深入學(xué)習(xí)理論，學(xué)習(xí)才會(huì)更扎實(shí)、更自覺(jué)。堅(jiān)持二者相互統(tǒng)一，理論學(xué)習(xí)才有深度，黨性分析才有高度，整個(gè)培養(yǎng)教育才有力度。這樣才能培養(yǎng)出理論上清醒、思想上過(guò)硬、政治上合格、作風(fēng)上優(yōu)良的高素質(zhì)、德才兼?zhèn)涞念I(lǐng)導(dǎo)干部。(2)堅(jiān)持從黨支部實(shí)際出發(fā)，著重開(kāi)展自我批評(píng)和自我教育。在黨性分析活動(dòng)中，絕大部分同志能聯(lián)系個(gè)人實(shí)際深入剖析自己，擺問(wèn)題、找差距、談教訓(xùn)，積極認(rèn)真地開(kāi)展自我批評(píng)，觸及了思想，相互得到了啟發(fā)，達(dá)到了自我教育、自我提高的目的。
(3)堅(jiān)持寬嚴(yán)結(jié)合，積極創(chuàng)造良好氛圍。為保證黨性分析的質(zhì)量和效果，避免圖形式走過(guò)場(chǎng)，從局領(lǐng)導(dǎo)的動(dòng)員到部領(lǐng)導(dǎo)和各支部的布要求乃至整個(gè)活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)，都體現(xiàn)了既要求嚴(yán)格又氣氛寬松，準(zhǔn)確把握尺度。在黨性分析中，黨員們暢所欲言，推心腹，誠(chéng)摯交流，坦誠(chéng)相助，認(rèn)認(rèn)真真地把自己擺進(jìn)去，講實(shí)實(shí)在在的內(nèi)容，不少黨員在談感受時(shí)說(shuō)，這次黨性分析時(shí)機(jī)好、環(huán)境好、心態(tài)好，大家講真話、動(dòng)真情，既豐富又生動(dòng)，非常難得。
此次黨性分析活動(dòng)雖達(dá)到了預(yù)期效果，但也還存在一些不足之處：一是因時(shí)間緊、安排滿，學(xué)習(xí)文件還不夠充分;二是有的同志在聯(lián)系個(gè)人實(shí)際、剖析問(wèn)題上還不夠深刻;三是由于客觀限制，相互批評(píng)欠缺;四是對(duì)一些深層的矛盾和問(wèn)題來(lái)不及深入。
壓瘡護(hù)理教案篇十八
1、提高全院護(hù)理人員對(duì)壓瘡預(yù)防的認(rèn)識(shí)及處理技能，減少院內(nèi)壓瘡的發(fā)生率。提高壓瘡的治療效果。
2、為患者提供規(guī)范的造口周?chē)钠つw護(hù)理，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
3、培養(yǎng)傷口專科護(hù)士1名。
1、自愿參與傷口護(hù)理管理工作。
2、在全院培訓(xùn)普及傷口護(hù)理知識(shí)。
3、開(kāi)展實(shí)施傷口護(hù)理會(huì)診工作
4、負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)全院臨床科室傷口護(hù)理工作
5、收集有關(guān)傷口護(hù)理方面信息如文字資料、圖片信息，及時(shí)向臨床科室傳播。負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)全院臨床科室傷口護(hù)理工作，提高我院傷口護(hù)理質(zhì)量。
1、傷口護(hù)理小組對(duì)腸造口、壓迫性潰瘍、實(shí)行24小時(shí)上報(bào)，傷口護(hù)理小組在24小時(shí)內(nèi)對(duì)傷口作出評(píng)估，協(xié)助制定護(hù)理措施，督促落實(shí)，每周進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
2、傷口護(hù)理小組積極收集最新傷口護(hù)理方法，在臨床工作中探索性應(yīng)用。
3、以壓瘡的預(yù)防及護(hù)理為中心點(diǎn)，帶動(dòng)其他傷口護(hù)理的規(guī)范化管理。院壓瘡、腸造口并發(fā)癥的治療資料，為臨床治療護(hù)理提供可行性方法。
4、積極搜集本
5、積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，每半年進(jìn)行一次工作總結(jié)，不斷完善傷口護(hù)理小組的工作。
1、糖尿病護(hù)理小組成員具體的管理辦法以及糖尿病會(huì)診、查房制度有待進(jìn)一步完善。
2、沒(méi)有組織建立完善的糖尿病護(hù)理小組網(wǎng)絡(luò)體系。
3、小組成員的理論功底需要不斷提高。
壓瘡護(hù)理教案篇十九
壓瘡是住院治療患者常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要是皮膚和皮下組織受到壓力、摩擦力引起的損傷,不利于患者的病情恢復(fù),同時(shí)增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。降低壓瘡發(fā)生率,減輕患者痛苦,成為l病床護(hù)理工作的重要目標(biāo)。本文對(duì)我科收治的80例患者進(jìn)行研究,探討了持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的應(yīng)用效果,為護(hù)理人員的工作提供參考依據(jù),詳細(xì)報(bào)告如下:。
1.1一般資料。
研究對(duì)象為2014年1月至20巧年12月期間康復(fù)科病例,共計(jì)患者80例。其中實(shí)施cqi前、后各4d例。依據(jù)(康復(fù)護(hù)理學(xué)》2[]患者年齡在1呂85歲之間,生命體征穩(wěn)定,住院時(shí)間在3d以上。實(shí)施前患者中男性23例(57.5%),女性17懷哎42.5%);年齡位于23田2歲階段內(nèi)平均年齡叔51.6士.27)歲。實(shí)施后患者中男性21例(52.5%),女性19例(4又5%);年齡位于21田4歲階段內(nèi),平均年齡為(50.趕.33)歲。兩組患者的一般資料差異不明顯(p.005),具有可比性。本研究獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者知情且自愿參與。
1.21成立cqi小組。由康復(fù)科護(hù)理人員組建cqi小組,其中科室主任擔(dān)任組長(zhǎng)護(hù)理人員作為組員小組全員參與工作會(huì)議,通過(guò)頭腦風(fēng)暴明確壓瘡護(hù)理管理中的問(wèn)題,并制定改進(jìn)措施。
1.22提高護(hù)理質(zhì)量。一是完善壓瘡管理制度,學(xué)習(xí)最新的防治措施,制定壓瘡預(yù)防流程;對(duì)患者和家屬?gòu)?qiáng)化健康宣教,提高對(duì)壓瘡的掌握水平,做到自我保健。二是加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),更新對(duì)壓瘡的認(rèn)識(shí),提高防治意識(shí);針對(duì)護(hù)理新員工,將壓瘡的防治作為培訓(xùn)內(nèi)容之一。
1.23改進(jìn)措施。
(1)體位護(hù)理?；颊呷绻糁梦腹?、尿管,就采取平臥位,將頭部抬高45度,在臀部、骨氏部放置抗壓水袋,有利于順暢引流,并可以減少呼吸機(jī)性肺炎、胃內(nèi)容物反流等并發(fā)癥;選擇側(cè)臥位的患者,在背部放置軟枕,在髓關(guān)節(jié)處放置水袋,翻身時(shí)要禁止采用90度翻身法。
(2)皮膚護(hù)理?；颊呖祻?fù)治療期間,要完成健康教育指導(dǎo),主要內(nèi)容包括壓瘡的發(fā)生機(jī)制、危險(xiǎn)因素、防治方法,教會(huì)患者如何在床上活動(dòng)、床下活動(dòng)等。出現(xiàn)皮膚壓紅,可以使用紅花油或酒精涂抹;存在大小便失禁的患者,要加強(qiáng)陰部清潔護(hù)理,保持皮膚干燥;另外,對(duì)容易受壓的'部位進(jìn)行按摩,有利于促進(jìn)血液循環(huán),減少壓瘡的發(fā)生。
(3)翻身護(hù)理。一般患者翻身頻率控制在2小時(shí)一次,部分患者可以30分鐘翻身一次。如果患者體征不穩(wěn)定,暫時(shí)不要進(jìn)行翻身操作;如果患者翻身存在困難,應(yīng)該給予使用氣墊床,或者在臀部、骨氏部放置氣圈,翻身操作時(shí)需要其他醫(yī)護(hù)人員或患者家屬幫助。
(4)營(yíng)養(yǎng)支持。當(dāng)患者胃腸功能恢復(fù)后,對(duì)患者進(jìn)行飲食規(guī)劃,保證營(yíng)養(yǎng)攝入的全面性、均衡性,增強(qiáng)患者的抵抗力和免疫力。同時(shí)根據(jù)實(shí)際恢復(fù)情況及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案,總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)。
1.3觀察指標(biāo)。
觀察實(shí)施cqi前后患者的壓瘡發(fā)生情況,并評(píng)估對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度,分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)層次。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用統(tǒng)計(jì)分析軟件sp,計(jì)數(shù)資料采用(n,%)表示、組間比較進(jìn)行了檢驗(yàn);計(jì)量資料采用行士s)表示、組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn)。六.005說(shuō)明差異顯著。
cqi是一種新型的質(zhì)量管理模式,更加注重過(guò)程管理、環(huán)節(jié)控制,其目標(biāo)是獲得更高的效率、更好的效果。在壓瘡管理中應(yīng)用cqi,能夠做到早評(píng)估、早發(fā)現(xiàn)、早處理,從而改善患者的預(yù)后。分析認(rèn)為,導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因主要包括兩大方面:。
一是管理不規(guī)范,例如護(hù)理缺乏個(gè)性化、管理制度不完善、質(zhì)量監(jiān)控形式化;。
壓瘡護(hù)理教案篇一
1.2.對(duì)入室病人認(rèn)真進(jìn)行皮膚狀況的評(píng)估，并做好記錄。
對(duì)病情允許翻身的病人每2-3小時(shí)翻身一次，并按摩骨隆突處，建立翻身記錄卡，翻身后記錄時(shí)間、體位、皮膚情況，對(duì)病情不允許翻身的病人，給予臥氣墊床或局部墊氣圈，2-3小時(shí)按壓身體受壓部位。3.4.5.6.7.采取舒適臥位，平臥位抬高床頭時(shí)，不應(yīng)高于30度，需半臥位時(shí)，應(yīng)做好襯墊，防止身體下滑。協(xié)助病人翻身，更換床單及衣服時(shí)，要抬起病人的身體，防止托、拉、拽等動(dòng)作。使用搪瓷便盆時(shí)，應(yīng)抬高病人臀部，不可硬塞，硬拉，嚴(yán)禁使用掉瓷的便盆。使用石膏、夾板、牽引的病人，襯墊要松軟適度，尤其注意骨突出的襯墊。
保持病人皮膚清潔，定時(shí)溫水擦浴，保持床單元平整、干燥、無(wú)渣，及時(shí)清理大、小便，對(duì)易出汗和大、小便失禁的病人應(yīng)及時(shí)更換床單。8.交接班時(shí)認(rèn)真交接皮膚及護(hù)理措施的執(zhí)行情況，對(duì)于1度壓瘡的病人壓紅部位嚴(yán)禁按摩，以防加重局部組織損傷。
壓瘡護(hù)理教案篇二
教學(xué)理念:。
對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō),這次“會(huì)寫(xiě)”,下次還“想寫(xiě)”;對(duì)教師來(lái)說(shuō),“不要太像作文課,要上大家都能上的常態(tài)課”。在操作層面,讓學(xué)生寫(xiě)什么內(nèi)容不是個(gè)問(wèn)題,因?yàn)榻滩囊呀?jīng)提供了四幅圖畫(huà),但在四幅圖的指導(dǎo)上要有所側(cè)重,否則眉毛胡子一把抓,學(xué)生就不知道寫(xiě)什么,教學(xué)效率也不會(huì)高。本次習(xí)作,要讓學(xué)生明白,編寫(xiě)童話故事的目的,是勸誡他人改正不良習(xí)慣,學(xué)生明白為何去寫(xiě)作,于是寫(xiě)作的動(dòng)力就有了著落點(diǎn)。在教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)里,也要適時(shí)設(shè)個(gè)“坎”,讓學(xué)生保持旺盛的求知欲。
教學(xué)重難點(diǎn):。
學(xué)生怎樣寫(xiě)好擬人類童話故事,是本節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)。故事里的角色要有“動(dòng)物”,并圍繞“不良習(xí)慣的改正”這個(gè)主題,有起因、有經(jīng)過(guò)、有結(jié)果。要使故事能夠展開(kāi),需有“次要”人物出現(xiàn),并能讓這個(gè)次要人物說(shuō)話,這是教學(xué)需要解決的難點(diǎn)部分。
教學(xué)過(guò)程:。
第一課時(shí):沒(méi)有“例文”的習(xí)作指導(dǎo)課。
編寫(xiě)童話故事。
一、交流:創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。
師:你只要報(bào)出自己的屬相,老師就能猜出你是哪年出生的,信不信?
生:我屬龍。
師:大概是2000年的吧!(掌聲響起)。
生:兔。
生:守株待兔。
生:龜兔賽跑。
師:你是否還會(huì)想到它顯著的外形特征?
生:耳朵長(zhǎng)、三瓣嘴、紅眼睛……。
師:看到“兔”字,你還會(huì)想到兔子的最愛(ài)……。
生:愛(ài)吃胡蘿卜,愛(ài)吃青菜。
二、看圖:說(shuō)清畫(huà)內(nèi)畫(huà)外意。
1.出示小兔不良習(xí)慣圖。
生:小兔子坐在椅子上。
生:小兔子坐在椅子上,為吃蘿卜犯愁呢!
師:這個(gè)小兔子有個(gè)名字,猜猜看?
生:白白。
生:挑食兔。
生:愁愁。
師:你們起的名字都挺有意思的。可是,你們猜得都不對(duì)。它的家人給它起了個(gè)名字,想知道么?(想)那我就告訴你——板書(shū):見(jiàn)飯愁。(生大笑)。
師:同學(xué)們笑了,一看這個(gè)名字就有想法,請(qǐng)講講。
生:它肯定見(jiàn)飯就愁。
生:它非常挑食。
生:它很不愛(ài)吃飯。
生:不能。一直這樣或經(jīng)常挑食,才會(huì)有這樣的外號(hào)。
生:“見(jiàn)飯愁”會(huì)餓死。
生:得疾病。
生:營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。
生:不會(huì)的。
生:我會(huì)喂它吃。
師:這是心里想的話,怎么說(shuō)呢?
生:這是為你好,不吃飯會(huì)成矮子的。
師:此時(shí)你是……。
生:媽媽。
師:(扮演)你是媽媽,我是“見(jiàn)飯愁”,你來(lái)勸我吃飯。
生:你不吃,我就不管了。
師:這是一個(gè)沒(méi)有辦法的媽媽。
生:不是為我,是為你,為了給你增加營(yíng)養(yǎng)啊。
師:站在對(duì)方的角度講話才吸引人。好好,媽媽,我這就去吃。
生:我是“見(jiàn)飯愁”的“爸爸”。我命令你馬上到外面跑十圈,累了自然會(huì)餓,餓了自然會(huì)吃飯。
師:點(diǎn)子足,跑幾圈自然就吃了。如果這位爸爸不是命令孩子,而是和他的孩子一起去跑幾圈會(huì)更有效果的。
生:你好好吃飯,我?guī)愠鋈ヂ糜巍?BR> 師:這是個(gè)騙人的家長(zhǎng),會(huì)為吃一頓飯就出去旅游嗎?
師:說(shuō)話要實(shí)在,方可使人相信。這句話該怎樣說(shuō)?
生:你要是養(yǎng)成不挑食的好習(xí)慣,放假了我?guī)愠鋈ヂ糜巍?掌聲)。
生:我會(huì)讓兩個(gè)人幫我抓著,然后喂下去。
生:見(jiàn)飯吃/見(jiàn)飯餓/見(jiàn)飯樂(lè)。
師:(板書(shū):見(jiàn)飯樂(lè))這個(gè)名字就不能叫“外號(hào)”了,叫“雅號(hào)”(板書(shū))。
2.出示小豬不良習(xí)慣圖。
師:在動(dòng)物王國(guó)里,不僅小兔子有不好的習(xí)慣,還有一個(gè)小動(dòng)物也有一個(gè)不良的習(xí)慣。想知道它是誰(shuí)嗎?(出示圖畫(huà):小豬吃糖)。
師:有人也送給它一個(gè)外號(hào)。
生:糖糖樂(lè)。
生:見(jiàn)糖樂(lè)。(板書(shū):見(jiàn)糖樂(lè))。
師:說(shuō)說(shuō)看,小豬怎么樂(lè)的。
生:圖上小豬樂(lè)得口水都流出來(lái)了。
生:看到糖,它伸手就去抓。
師:動(dòng)作之快,足以看出它的喜愛(ài)程度。難道它不知道貪吃糖的可怕后果?
生:會(huì)長(zhǎng)蛀牙。
師:是的,牙痛不是病,痛起來(lái)真要命。誰(shuí)來(lái)告訴它?(板書(shū):告訴)。
生:牙醫(yī)/媽媽/爸爸……。
師:后來(lái)它也改正了不好的習(xí)慣,于是別人也給它取了個(gè)“雅號(hào)”——。
生:見(jiàn)糖愁。因?yàn)樗?tīng)勸了,聽(tīng)了家人的勸了。
生:告糖樂(lè),告別了糖非常開(kāi)心。(板書(shū):見(jiàn)糖愁)。
3.出示小狗與小猴不良習(xí)慣圖。
師:小兔小豬有不好的習(xí)慣,我們都講了,有一個(gè)人急急忙忙趕過(guò)來(lái)也要湊熱鬧,誰(shuí)呀?(出示圖畫(huà):小狗吃飯)。
生:小狗不想吃飯。
生:它吃飯的時(shí)候,老要出去玩。
生:它太調(diào)皮了,想出去玩。
生:因?yàn)榱闶吵蕴嗔?所以不想吃飯了。
師:這也叫“挑食”,知道它的外號(hào)嗎?
生:見(jiàn)飯跑。(掌聲)。
師:后來(lái)它在別人的勸說(shuō)下也改了,它的雅號(hào)是……。
生:見(jiàn)飯吃、見(jiàn)飯來(lái)、見(jiàn)飯樂(lè)。
師:小兔、小豬、小狗在吃飯上有這樣那樣不好的習(xí)慣。還有個(gè)人有一個(gè)與他們不一樣的習(xí)慣——出示“小猴圖”。
生:做作業(yè)時(shí),眼睛離書(shū)本太近了。
三、探討:如何編寫(xiě)童話故事。
師:其實(shí)在我們的周?chē)?你我他的身上也有這樣那樣不好的習(xí)慣,說(shuō)說(shuō)看。
生:看電視距離不能太近。
師:看電視距離太近了,是不好的習(xí)慣。
生:不能把東西含在嘴中,肚子會(huì)疼。
師:這是不講衛(wèi)生的習(xí)慣。
生:躺著看書(shū),會(huì)得近視眼。
生:有的人吃飯還在做作業(yè)。
師:吃飯不吃,去干別的。這也是一個(gè)不好的習(xí)慣。
生:有的人手不洗就吃零食。
師:這叫不講衛(wèi)生,會(huì)導(dǎo)致肚子疼。
生:亂丟垃圾,弄臟環(huán)境。
師:你看到別人有這樣或那樣不好的習(xí)慣,如果當(dāng)面去告訴他,他樂(lè)不樂(lè)意接受?
生:不樂(lè)意。
師:如果當(dāng)面給你指出來(lái),你高興嗎?
生:不高興。
師:但我們可以編寫(xiě)一個(gè)童話故事,讓人讀了你的故事后能受到啟發(fā)或改掉這些壞習(xí)慣,這就是創(chuàng)作故事了。編一個(gè)童話是不難的。(邊說(shuō)邊板書(shū):編童話)想想誰(shuí)可當(dāng)故事里的主要人物。
生:各種各樣的小動(dòng)物。
師:有了人物,還得有什么樣的故事?
生:要根據(jù)各人物的特性來(lái)編。
師:剛才我們圍繞什么來(lái)編?
生:不良習(xí)慣。
師:對(duì)小兔來(lái)說(shuō),它的不好習(xí)慣就是——“見(jiàn)飯愁”。
師:其實(shí),我們身上也有不好的習(xí)慣。這些習(xí)慣,后來(lái)經(jīng)別人勸說(shuō)改掉了,變成了良好的習(xí)慣,這就是故事情節(jié)。我們把這樣一個(gè)完整的故事就叫——童話故事。
下課!
四、寫(xiě)作(略)。
學(xué)生回到教室寫(xiě)作,教師收上學(xué)生的作品晚間批閱,第二天講評(píng)。
壓瘡護(hù)理教案篇三
護(hù)理工作是非常辛苦的，除了需要專業(yè)知識(shí)外還要有足夠的細(xì)心、耐心、責(zé)任心。下面就是小編給大家?guī)?lái)的護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文，希望能幫助到大家!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(一)。
光陰似箭，日月如梭，一轉(zhuǎn)眼，我畢業(yè)已經(jīng)兩年多了。我早已從一名懵懂的大學(xué)生，走上了社會(huì)，走進(jìn)了醫(yī)院，成為了一名救死扶傷的護(hù)士。由于工作調(diào)動(dòng)的關(guān)系，如今我來(lái)到了佛山市第二人民醫(yī)院并且很幸運(yùn)成為了這個(gè)溫暖大家庭中的一員。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的重視。通過(guò)參加這次崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我們對(duì)二院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全知識(shí)以及如何樹(shù)立正確觀念，創(chuàng)造價(jià)值人生大呢感有關(guān)知識(shí)，我受益匪淺，感觸兩多，自從工作以來(lái)，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作和學(xué)習(xí)中，過(guò)程有成功的喜悅，也有失敗的辛酸，日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德、智、體、全面發(fā)展的護(hù)士的重要性。特別是通過(guò)這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我深深地明白了。臨床護(hù)理工作和書(shū)本上的理論是存在著一定的差距，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的操作，對(duì)病人還要有足夠的愛(ài)心，耐心和熱心等。
我是一名僅僅工作兩年的護(hù)士，還沒(méi)有太多的臨床經(jīng)驗(yàn)，但我卻一直在琢磨著如何當(dāng)好一名護(hù)士，要怎樣才能得到病人的信賴?；蚺c在許多人眼里都認(rèn)為做護(hù)士很簡(jiǎn)單，誰(shuí)都可以去做。但參加工作兩年多的我，發(fā)現(xiàn)要做一名優(yōu)秀的護(hù)士真的不是那么容易，甚至有的人做了一輩子，最后還是沒(méi)做好。
作為一名護(hù)士，我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，接受批評(píng)，還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，我們應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是確實(shí)非常重要的和不可或缺的工作。常言道：三分治療，七分護(hù)理。我們應(yīng)該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù)，在于病人溝通時(shí)要講究語(yǔ)言藝術(shù)，把握說(shuō)話分寸，通過(guò)得體的護(hù)理，讓患者感到關(guān)愛(ài)我深刻的體會(huì)到給與病人親人般的關(guān)愛(ài)和關(guān)心，以及端正的儀表，不僅能提高我們的護(hù)理質(zhì)量，給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，也使我們單調(diào)枯燥的工作有了特別的意義。
護(hù)士不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)善于和病人交流，做好有關(guān)疾病的健康知識(shí)宣傳教育，切實(shí)為病人解決實(shí)際問(wèn)題，同時(shí)應(yīng)尊重患者的人格，維護(hù)患者的權(quán)利，注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。在生活上，護(hù)士要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷，用有限的生命投入到無(wú)限的護(hù)理工作中。
短短一星期的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)在緊張的理論操作考試和歡快的師生談心中結(jié)束了，我們不僅學(xué)到了很多理論知識(shí)，更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士。我懷著希望，懷著對(duì)未來(lái)生活的憧憬，懷著對(duì)護(hù)理工作的無(wú)限熱愛(ài)，懷著一顆感恩的心，立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使!為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份微薄之力!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(二)。
作為一名年輕的護(hù)士長(zhǎng)，我和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)xx很榮幸的于前段時(shí)間參加了由省衛(wèi)生廳舉辦的第三期護(hù)理管理人員培訓(xùn)班。通過(guò)這半個(gè)月的學(xué)習(xí)，我有了很大的收獲，覺(jué)得這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)是非常及時(shí)、非常有意義的。
通過(guò)這次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，我對(duì)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作邁出了醫(yī)改事業(yè)成功的第一步，得到了群眾的滿意和社會(huì)的認(rèn)可，更讓我們認(rèn)識(shí)到了護(hù)理專業(yè)的存在價(jià)值和發(fā)展?jié)摿Α?chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅僅是為了提高服務(wù)質(zhì)量、提升患者滿意度、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更重要的是通過(guò)創(chuàng)優(yōu)，我們自身的專業(yè)價(jià)值得到體現(xiàn)，專業(yè)內(nèi)涵得到深化與提升：護(hù)士不再永遠(yuǎn)圍著醫(yī)囑轉(zhuǎn)，我們也要分管病人了;護(hù)士不再是去機(jī)械地打針、發(fā)藥，而是要為自己所負(fù)責(zé)的病人提供基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康教育等一系列全程服務(wù)。這就要求我們?cè)诠ぷ鞯耐瑫r(shí)還要不斷去加強(qiáng)學(xué)習(xí)、做到精益求精，不斷去充實(shí)自我、完善自我、發(fā)展自我。
半個(gè)月的培訓(xùn)是短暫。我想，“冰凍三尺，非一日之寒”，沒(méi)有實(shí)事求是、腳踏實(shí)地的態(tài)度和作為，沒(méi)有日積月累、持之以恒的學(xué)習(xí)和磨煉，沒(méi)有上下求索不斷改進(jìn)的精神和作風(fēng)，沒(méi)有高瞻遠(yuǎn)矚未雨綢繆的遠(yuǎn)見(jiàn)和意識(shí)，我們?cè)趺茨軌蜷_(kāi)拓理想的格局，創(chuàng)造豐收的碩果?我們將以此次學(xué)習(xí)為契機(jī)，立足本職，為本院的建設(shè)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份微薄之力。
售后工程師工作總結(jié)2019(三)。
售后服務(wù)工作作為產(chǎn)品售出后的一種服務(wù)，而這種服務(wù)關(guān)系到公司的產(chǎn)品后續(xù)的維護(hù)和改進(jìn)，也是增強(qiáng)與客戶之間交流的一個(gè)重要平臺(tái)。售后服務(wù)的優(yōu)劣，直接關(guān)系到公司的形象和根本利益。
也間接的影響銷售的業(yè)績(jī)。本人從事售后服務(wù)已有幾年，對(duì)售后服務(wù)存在的問(wèn)題做一下總結(jié)：
以及如何更好的實(shí)現(xiàn)售后服務(wù)、產(chǎn)品性能和綜合力的提高從以下幾個(gè)方面做一下探討：
一、售后初期。
1、發(fā)貨。
當(dāng)我們的產(chǎn)品賣(mài)出時(shí)，勢(shì)必會(huì)派人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安裝服務(wù)，而這種看似簡(jiǎn)單的工作，卻有著其重要性。
根據(jù)客戶的需求，我們一般提前發(fā)貨至工地，這時(shí)也有人員隨貨同往，當(dāng)服務(wù)人員隨貨同往時(shí)，務(wù)必確認(rèn)聯(lián)系人和聯(lián)系方式，要提前半天與客戶聯(lián)系，商量如何接貨，以做好提前安排。以確保在這期間客戶做好時(shí)間調(diào)整，因?yàn)闀r(shí)間對(duì)大家來(lái)說(shuō)，都很寶貴，而且中途也可能出現(xiàn)其他的安排。
所以與客戶交流時(shí)，可把時(shí)間說(shuō)的退后一點(diǎn)，比如下午能到的話，你可以說(shuō)：“不出意外，正常晚上之間可以趕到?！薄熬唧w時(shí)間我會(huì)盡早聯(lián)系你!”“我對(duì)這里的情況不熟悉，您看能否接我一下?”
如果對(duì)方也很忙，或者對(duì)此地不熟悉，不能來(lái)接你，你也不必懊惱，你可以詳細(xì)的問(wèn)清楚地址。如果路程比較遠(yuǎn)，所開(kāi)銷的費(fèi)用在安裝調(diào)試結(jié)束后可向?qū)Ψ教崞稹５慌c客戶爭(zhēng)執(zhí)。
2、現(xiàn)場(chǎng)安裝。
貨到工地，勢(shì)必要進(jìn)行安裝，工期緊的話，應(yīng)客戶要求，夜晚也得安裝。這時(shí)候要取得對(duì)方的幫助，你可以協(xié)調(diào)工地負(fù)責(zé)人，安排司機(jī)或者民工幫助，以更好更快的完成任務(wù)。當(dāng)然此時(shí)也要根據(jù)自身的情況而定，如果身體不舒服，你可盡量安排他人完成。期間你可以與負(fù)責(zé)人交流，啦啦家常。
讓客戶參與，使對(duì)方懂得如何安裝，不要一聲不吭的自己做事!當(dāng)然你說(shuō)了以后，他不安排，是另一回事。
另一種情況，貨到工地，可能工期不緊。如果你不提出何時(shí)安裝，客戶這時(shí)候可能會(huì)淡忘，或者不安排安裝，這個(gè)時(shí)候，你就要主動(dòng)提出：“我們出來(lái)服務(wù)，一個(gè)是公司安排，有規(guī)章制度必須盡快安裝調(diào)試。到工地，我們也聽(tīng)客戶的安排，所以你們需要貨的時(shí)候，我們就立馬過(guò)來(lái)服務(wù)了，你看什么時(shí)候盡早的把這個(gè)事情給安排了，也好我們也能做出更好的安排!因?yàn)楝F(xiàn)在大家都比較忙?！?BR> 二、售后中期。
1、安裝調(diào)試。
安裝結(jié)束后，要對(duì)儀器和設(shè)備進(jìn)行調(diào)試。務(wù)必做到儀器正常工作，設(shè)備安裝正常。期間會(huì)遇到一些問(wèn)題，需要我們解決。
2、儀器問(wèn)題。
儀器調(diào)試后發(fā)現(xiàn)參數(shù)不穩(wěn)，這個(gè)時(shí)候，要檢查一下，一個(gè)還是兩個(gè)?還是整體?還是路面有什么影響?如自己不能解決，要及時(shí)電話反映給領(lǐng)導(dǎo)。不要把不好的產(chǎn)品交給用戶。即使有一點(diǎn)點(diǎn)問(wèn)題，也要解決!以免留下不必要的“隱患”。
3、設(shè)備問(wèn)題。
安裝設(shè)備中，我們經(jīng)常會(huì)遇到安裝不匹配的問(wèn)題，有的時(shí)候是產(chǎn)品本省的缺陷，有的是我們加工過(guò)程中留下的“伏筆”。
我到工地服務(wù)的時(shí)候遇到過(guò)這樣的情況：標(biāo)準(zhǔn)件螺絲的牙長(zhǎng)短不一，導(dǎo)致的后果就是螺絲與另一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)件禁錮時(shí)，出現(xiàn)緊不上的狀態(tài)。這樣給客戶的影響可想而知!
所以在出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，售后服務(wù)人員不但要解決問(wèn)題，也要及時(shí)地反映問(wèn)題，當(dāng)生產(chǎn)管理知道這樣的情況后，應(yīng)該及時(shí)作出調(diào)整，找出原因，加大產(chǎn)品出廠前的檢測(cè)!確保產(chǎn)品不再有類似的情況發(fā)生!
本人從事服務(wù)2019年初到如今，仍然出現(xiàn)某些加工方面的問(wèn)題，那就存在生產(chǎn)管理上的漏洞。
生產(chǎn)上的管理對(duì)于一個(gè)企業(yè)來(lái)說(shuō)尤為重要，管理不到位，產(chǎn)品就會(huì)有瑕疵，產(chǎn)品有瑕疵，就會(huì)直接關(guān)系到用戶對(duì)產(chǎn)品使用的評(píng)價(jià)和產(chǎn)品在市場(chǎng)上的占有率!
就像評(píng)價(jià)一個(gè)人一樣，每個(gè)人的水平不一樣的情況下，我們看重的是一個(gè)人的品質(zhì)!一個(gè)人的品質(zhì)直接影響公司的形象。
4、設(shè)備使用。
儀器安裝結(jié)束后，會(huì)進(jìn)行調(diào)試和使用，在使用前一定要盡可能的和用戶交流，講解一些施工過(guò)程可能遇到的問(wèn)題，以及遇到問(wèn)題怎么處理!儀器使用注意哪些?影響現(xiàn)場(chǎng)的因數(shù)有哪些?人，物，設(shè)備三者相互相承，必須做到有條不紊。
三、
售后尾聲。
1、讓客戶確認(rèn)產(chǎn)品。
將設(shè)備完好無(wú)損的交給用戶，讓用戶對(duì)產(chǎn)品有足夠的熟悉后，讓對(duì)方簽字驗(yàn)單!留下司機(jī)的電話，必要時(shí)和司機(jī)交流一下感情!不懂得和司機(jī)多請(qǐng)教!至少讓司機(jī)覺(jué)我們的產(chǎn)品是很好的，是性價(jià)比最優(yōu)的，選擇我們的產(chǎn)品，是正確的!
適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，給用戶打個(gè)電話，詢問(wèn)儀器使用情況!對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題給與及時(shí)的解釋和回復(fù)。
自己不能做判斷時(shí)，和領(lǐng)導(dǎo)商量一下，如何更好的處理問(wèn)題!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(四)。
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的工作，我經(jīng)歷了最初因環(huán)境陌生帶來(lái)的彷徨，此刻，卻感受到收獲的喜悅，也為工作不久的我指明了方向——從自己做起，從現(xiàn)在做起，從小事做起，在平凡的工作中體現(xiàn)自己的價(jià)值，詮釋“天使”的意義。
這是一個(gè)上上下下都“朝氣蓬勃，用心做事”的地方。每個(gè)人都懷著創(chuàng)造力去面對(duì)工作，面對(duì)生活，心甘情愿的奉獻(xiàn)著自己的熱情，帶給患者健康、快樂(lè)和希望。沒(méi)有人抱怨辛苦，每個(gè)人都在工作中找到了自己的價(jià)值;醫(yī)生護(hù)士用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，積極的行動(dòng)和認(rèn)真的目光表達(dá)著自己對(duì)醫(yī)院的信賴和感激。
我的內(nèi)心除了對(duì)老師們深厚知識(shí)的仰慕、敬業(yè)精神的欽佩，更多的是充滿內(nèi)心的感動(dòng)和對(duì)院長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)的深深謝意!感謝這個(gè)團(tuán)隊(duì)，這個(gè)積極向上又充滿活力、充滿關(guān)愛(ài)的團(tuán)隊(duì)!
剛開(kāi)始也只是在聽(tīng)，在看，在感受，久而久之，每個(gè)人都會(huì)帶動(dòng)我慢慢融入醫(yī)院的文化，融入了骨傷科這個(gè)團(tuán)隊(duì)，非常團(tuán)結(jié)的科室團(tuán)隊(duì)，不僅體現(xiàn)在同事間親如一家，對(duì)病人的關(guān)懷勝似親人。護(hù)士長(zhǎng)非常重視對(duì)病人的心理護(hù)理、健康教育、規(guī)范化服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，增加病人對(duì)護(hù)理工作的滿意率，這對(duì)護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)和綜合能力是一個(gè)考驗(yàn)和鍛煉的機(jī)會(huì)，提升護(hù)士在病人康復(fù)過(guò)程中所起的作用，同時(shí)增強(qiáng)護(hù)士的自我價(jià)值觀和學(xué)習(xí)知識(shí)的積極性。也使我深深地喜歡上了背療法，其實(shí)每朵花都是陽(yáng)光雨露日積月累的結(jié)晶。我相信，我雖在這里待了短短的一個(gè)月，但我學(xué)到了很多知識(shí)，自感受益匪淺，因?yàn)橛羞@么一批可愛(ài)可敬的同仁老師，時(shí)刻鞭策我走好走穩(wěn)從護(hù)的每一步路。
護(hù)士們對(duì)待每一位病人不嫌棄，不急躁，用她們最適度的笑顏、最恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務(wù)，使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺(jué)。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白，我們的工作不是職業(yè)，而是事業(yè)，使我在今后的工作中不管遇到什么問(wèn)題，都能保持著一份積極向上的心。當(dāng)然，我就個(gè)人觀點(diǎn)再談一下科室目前現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題。
一、治療室、換藥室堅(jiān)持消毒液拖地每日二次。
病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地，出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
二、應(yīng)用溫馨提示牌和標(biāo)識(shí)牌。
在病區(qū)懸掛各種溫馨提示牌和標(biāo)識(shí)牌可以提高護(hù)理質(zhì)量，圖文并茂的溫馨提示牌體現(xiàn)人性化的關(guān)懷，比如換藥室內(nèi)無(wú)菌區(qū)和污染區(qū)、護(hù)士站、病區(qū)走廊、治療室內(nèi)都可以懸掛各種警示牌和標(biāo)示，這樣更有利于建立互動(dòng)的護(hù)患關(guān)系和有效地避免護(hù)理缺陷和差錯(cuò)的發(fā)生。
三、設(shè)立急救藥品的管理制度。
急救藥品必須定點(diǎn)放置，有專人管理，有醒目的標(biāo)記，應(yīng)分類放置，用完后及時(shí)添補(bǔ)并登記，按時(shí)檢查有效期。
最后，再次感謝院長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)及所有同事們對(duì)我的關(guān)心，今后我將更加努力，為現(xiàn)在全面開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和醫(yī)院及科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理個(gè)人培訓(xùn)總結(jié)范文(四)。
時(shí)間過(guò)得很快，一切都還來(lái)不及思考，一切都還來(lái)不及回顧，轉(zhuǎn)眼間，三個(gè)月的崗前培訓(xùn)就過(guò)去了。在這短短的三個(gè)月里，感覺(jué)自己成長(zhǎng)了很多，收獲了很多。經(jīng)過(guò)為期三個(gè)月的護(hù)士培訓(xùn)，感受到護(hù)理部的用心良苦，10個(gè)操作逐一為我們示范，護(hù)長(zhǎng)輪流為我們上課，這是多么認(rèn)真和細(xì)致的教學(xué)，讓我們獲益匪淺。護(hù)士培訓(xùn)就是開(kāi)胃菜，讓我們以最佳的食欲享受美宴。而培訓(xùn)還有利于規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和提高醫(yī)療質(zhì)量，為我們盡快適應(yīng)新環(huán)境，完成角色的轉(zhuǎn)變，提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量打下務(wù)實(shí)基礎(chǔ)。
從醫(yī)院護(hù)理管理的概況、護(hù)理的核心制度、護(hù)士職業(yè)危害和防護(hù)、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)到四項(xiàng)急救措施，老師們無(wú)不細(xì)心地為我們講解每個(gè)知識(shí)點(diǎn)，讓我們心領(lǐng)神會(huì)，明白到里面的關(guān)鍵之處，上一堂堂深刻的課。以前還沒(méi)學(xué)過(guò)的護(hù)理核心制度，原來(lái)就是很多護(hù)理規(guī)范的總結(jié)，十項(xiàng)之多的制度分析起來(lái)真的不簡(jiǎn)單，都是從我們?nèi)粘Ｗo(hù)理中體現(xiàn)出來(lái)的，不可或缺，需要我們用心對(duì)待。護(hù)士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好本職工作。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細(xì)心、有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，更好地服務(wù)于患者。
離開(kāi)學(xué)校已經(jīng)實(shí)習(xí)了一年時(shí)間，現(xiàn)在再次接觸書(shū)本上的東西，仿佛有種懷念的感覺(jué)，別有一番滋味。感謝老師們讓我們?cè)俅斡袡C(jī)會(huì)去重溫書(shū)本上的東西，學(xué)習(xí)到本院的護(hù)理精髓之處，更快地融入醫(yī)院這個(gè)大家庭里面。這次培訓(xùn)的課程讓我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長(zhǎng)為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛(ài)心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
堅(jiān)持做到：
1、掌握自己的工作職責(zé)，安心工作，端正思想，遵守院紀(jì)院規(guī)，踏實(shí)工作，互學(xué)互尊，不恥下問(wèn);時(shí)刻為病人著想，對(duì)病人態(tài)度和藹;同情關(guān)心和體貼病人;擺正自身位置。雖然護(hù)理工作者是一個(gè)非常平凡的崗位，做不出轟轟烈烈的大事，但也是重要和不可或缺的工作。
2、我們要堅(jiān)持自己的信念，兢兢業(yè)業(yè)工作，刻苦勤奮學(xué)習(xí)，嚴(yán)格在工作和學(xué)習(xí)中要求自己，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。一個(gè)人要實(shí)現(xiàn)他的人生價(jià)值，須不斷付出努力。只有認(rèn)真工作學(xué)習(xí)，把理論與實(shí)踐結(jié)合，刻苦鉆研工作技能，在工作中不斷充實(shí)完善自我，才能實(shí)現(xiàn)理想。
3、要有團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神，在搶救病人時(shí)，大家齊心協(xié)力，我們才能更好地?fù)尵壬?BR> 4、提高整體思想素質(zhì)，我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，加強(qiáng)思想政治修養(yǎng)。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索……。護(hù)理之路，如履薄冰，因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護(hù)理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。用pdca這個(gè)模式來(lái)總結(jié)：plan(計(jì)劃)，do(實(shí)施)，check(分析檢查)，action(持續(xù)改進(jìn))。護(hù)理工作是一個(gè)需要用系統(tǒng)性思維來(lái)完成的工作，只有你在不斷的規(guī)劃中，不斷的改進(jìn)中才能取得更好的效果。我會(huì)全心全意地投入工作中，將我的激情和熱情灑遍舞鋼職工醫(yī)院這片土地。
壓瘡護(hù)理教案篇四
壓瘡是由于局部組織長(zhǎng)期受壓發(fā)生持續(xù)缺血，缺氧，營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死，預(yù)防壓瘡在于清除其發(fā)生的原因，根據(jù)我們基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理人員技術(shù)和條件，因此要做到以下基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容：
（一）制定工作目標(biāo)：
預(yù)防患者發(fā)生壓瘡，為患有壓瘡的患者實(shí)施恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，促進(jìn)壓瘡愈合。
（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。
1、遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
給病人舒適環(huán)境，病房消毒通風(fēng)。
2、根據(jù)“壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表”，評(píng)估和確定患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)程度，采取預(yù)防措施。
a、對(duì)易發(fā)生壓瘡的住院病人避免局部長(zhǎng)期受壓，協(xié)助病人翻身前護(hù)理人員耐心給病人及家屬做好解釋工作，要讓病人及家屬知道病人勤翻身和發(fā)生壓瘡后的并發(fā)癥，鼓勵(lì)和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換體位，根據(jù)病情及局部受壓而定，一般2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)1小時(shí)翻身一次，建立床頭翻身卡，指導(dǎo)患者家屬用柔軟動(dòng)作給病人進(jìn)行受壓處局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。
b、保護(hù)好臥床病人骨隆突出和支持身體空隙處，將病人體位安置妥當(dāng)后，在身體空隙處墊軟和海綿墊等，并做好皮膚護(hù)理。
c、對(duì)使用石膏、夾板、牽引的病人，襯墊給予平整，松軟適度，要求護(hù)理人員巡回時(shí)仔細(xì)觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色改變的情況。d、避免摩擦力和剪力的作用，病人取半臥時(shí)，注意防止身體下滑協(xié)助病人翻身，更換床單和衣物時(shí)，切忌拖、拉、推等動(dòng)作，保持床單之清潔、平整、無(wú)碎屑、不可給病人使用磨損的便盆。
e、避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激，保持病人皮膚清潔干燥，大便失禁，出汗及分泌物多的病人及時(shí)擦洗干凈，以保護(hù)皮膚免受刺激，不可讓病人直接臥于橡膠單（或塑料布）上。
（三）對(duì)出現(xiàn)壓瘡的病人及時(shí)與醫(yī)生溝通進(jìn)行處理。
根據(jù)壓瘡的分期進(jìn)行護(hù)理，在病情許可下給予高蛋白、高維生素膳食，以增加機(jī)體抵抗力和修補(bǔ)能力。具體如下：
一期壓瘡（淤血紅潤(rùn)期）：增加翻身次數(shù)以及防止局部繼續(xù)受壓、受潮，多加巡視。
二期壓瘡（炎性浸潤(rùn)期）：對(duì)未破小水泡要減少摩擦，讓其自行吸收大水泡，用無(wú)菌注射器抽出皰內(nèi)液體（不必剪去表皮），涂以消毒液用無(wú)菌敷料包好。
三期壓瘡（潰爛期）：靜脈血流受到嚴(yán)重障礙、局部淤血致血栓形成，組織缺血、缺氧。協(xié)助醫(yī)生局部處理時(shí)做好無(wú)菌技術(shù)操作、加強(qiáng)控制感染，保持周?chē)つw干燥。
（四）護(hù)理人員要定時(shí)巡視病人。
多與病人及家屬進(jìn)行溝通，為患者提供心理支持及壓瘡護(hù)理的健康指導(dǎo)。
（五）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。
1、在整體護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)護(hù)理人員的指導(dǎo)和溝通，患者及家屬能夠知曉壓瘡的危險(xiǎn)因素，對(duì)護(hù)理措施滿意。
2、病人康復(fù)出院后，我們能做到隨訪。
壓瘡護(hù)理教案篇五
您好!非常感謝您在百忙之中展閱我的自薦信。我是xx大學(xué)護(hù)理學(xué)院xx屆的一名應(yīng)屆畢業(yè)生。
誠(chéng)望加入貴醫(yī)院，為更好地發(fā)揮自己的才能，實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，謹(jǐn)向各位領(lǐng)導(dǎo)作一自我推薦。四年的大學(xué)學(xué)習(xí)，使我掌握了深厚的專業(yè)知識(shí)，我熱愛(ài)我的專業(yè)并為其投入了巨大的熱情和精力。并閱讀了課外很多相關(guān)書(shū)籍來(lái)充實(shí)自己的專業(yè)知識(shí)。我具備了較強(qiáng)的英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀寫(xiě)能力。熟練掌握了計(jì)算機(jī)的基本理論與應(yīng)用技術(shù)。
我深知：精通技術(shù)，是將來(lái)走向成功的階梯，而廣泛地涉獵人文社會(huì)知識(shí)才是成功的真正保障。在校期間，我還積極參加并組織班級(jí)、學(xué)院等多項(xiàng)大型活動(dòng)，積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，受到了老師和同學(xué)們的一致好評(píng)。這很好的培養(yǎng)了我的交際能力，使我懂得了如何與人和睦相處，也使我處事更務(wù)實(shí)、更有責(zé)任感。這一切都是我不懈努力的結(jié)果，也是我所具有積極進(jìn)取精神的體現(xiàn)。相信這將是我今后的工作的重要經(jīng)驗(yàn)和寶貴財(cái)富。
深厚的專業(yè)知識(shí)，完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)，豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，樂(lè)觀豁達(dá)的性格，超強(qiáng)的團(tuán)體協(xié)作精神和親和力，定會(huì)助我在曲折中順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
我企盼與各位同仁攜起手來(lái)，共創(chuàng)美好明天!
此致
敬禮
尊敬的貴單位領(lǐng)導(dǎo)：
您們好！首先，向您們致以崇高的敬意。感謝您在百忙之中抽出時(shí)間來(lái)閱讀我的自薦信。
我叫高雅君，是甘肅省衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)09年的畢業(yè)生。
隨著時(shí)間的流逝，三年的中專生活即將告一段落，面臨著人生的有一驛站，我很坦然，因?yàn)槲覍?duì)生活充滿信心。俗話說(shuō)：“世上無(wú)難事，只怕有心人?！蔽蚁嘈抛约?，有恒心，有毅力，有勇氣，有能力做好每件事。
步入護(hù)理學(xué)事業(yè)，解除病人的痛苦一直是我的夢(mèng)想，省衛(wèi)校的幾年礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，專業(yè)特長(zhǎng)更使我明確了擇業(yè)目標(biāo)：做一名白衣天使。
初中畢業(yè)后，餓哦報(bào)考了甘肅省衛(wèi)生學(xué)校，進(jìn)行進(jìn)一步的深造。在此，兩年專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實(shí)踐，使我具備了較為扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，整體素質(zhì)有了較大的提高。培養(yǎng)了敏銳的觀察力。正確的判斷力，獨(dú)立完成工作的能力，嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的工作態(tài)度。并以細(xì)心、愛(ài)心、耐心、責(zé)任心對(duì)待患者。在校期間，我還積極參加并組織班級(jí)、學(xué)校等多項(xiàng)大型活動(dòng)，積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，受到了老師和同學(xué)們的一致好評(píng)。
過(guò)去的已經(jīng)過(guò)去，我注重的是未來(lái)。盡管在眾多應(yīng)聘者中，我不一定是最優(yōu)秀的。但我仍然很有自信?！皯殉嗾\(chéng)以待明主，持經(jīng)論以待明君”。我不乞求信任，只愿有行動(dòng)來(lái)謀求信任。愿貴醫(yī)院給我一次嘗試工作的機(jī)會(huì)，施展自己潛能的空間，我會(huì)盡心盡責(zé)，盡我所能，讓貴醫(yī)院滿意，讓患者滿意。靜候佳音！
最后，祝貴院廣納賢才，再創(chuàng)佳績(jī)！
此致
敬禮
壓瘡護(hù)理教案篇六
圍魏救趙（第一課時(shí)）。
課時(shí)目標(biāo)。
教學(xué)重點(diǎn)。
教學(xué)難點(diǎn)。
把握課文內(nèi)容，弄清文章線索。
教學(xué)流程。
一起去感受驚心動(dòng)魄的圍魏救趙這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)。
看著題目，你有什么疑問(wèn)？（根據(jù)質(zhì)疑梳理問(wèn)題：為什么圍魏救趙？誰(shuí)圍魏救趙？怎樣圍魏救趙的？圍魏救趙的結(jié)果如何？）。
詞語(yǔ)：課前我已經(jīng)檢查了孩子們的預(yù)習(xí)情況，完成的很棒，讓我們把生字送回詞語(yǔ)中，用你們最美的聲音一起讀一讀這些詞語(yǔ)吧，每個(gè)詞兩遍。你們的聲音真的很美。
”讓我們帶著剛才的疑問(wèn)自己再次讀一讀課文。）。
（1）故事起因：（邊問(wèn)邊板書(shū)）想一想，故事中有那幾個(gè)國(guó)家？誰(shuí)攻打誰(shuí)？找到的孩子請(qǐng)舉手。魏國(guó)派的是誰(shuí)去攻打趙國(guó)呢？（龐涓）帶領(lǐng)的魏軍一路（所向披靡，勢(shì)如破竹），把趙國(guó)的都城（邯鄲）圍了個(gè)嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，所以，趙國(guó)（危在旦夕）。于是趙國(guó)就向他的鄰國(guó)（齊國(guó)）求救。齊國(guó)會(huì)幫助趙國(guó)嗎？為什么？文中哪里告訴了我們答案。我們一起讀一讀這個(gè)句子吧！我們?cè)賮?lái)看看地形圖，或許你就會(huì)更加理解為什么齊國(guó)會(huì)出兵幫助趙國(guó)了。請(qǐng)看這是趙國(guó)與齊國(guó)相鄰，如果魏國(guó)占領(lǐng)了趙國(guó)，那魏國(guó)下一個(gè)攻打的目標(biāo)可能就是（齊國(guó)），所以可以說(shuō)齊國(guó)既是為了幫助齊國(guó)，更是為了自保，而不得不出兵。趙國(guó)和齊國(guó)的關(guān)系可以說(shuō)是唇齒相依，唇亡齒寒的關(guān)系。（課件出示）孩子們，剛才我們說(shuō)的這部分內(nèi)容其實(shí)就是故事的（起因）看看文章哪些段落是故事的起因。（1--2）這是文章的第一部分，請(qǐng)用雙豎線做好標(biāo)記。讓我們一起讀一讀故事的起因吧，想一想能不能用簡(jiǎn)單的話歸納故事的起因，（趙國(guó)被圍，向齊國(guó)求救）并記在文中相應(yīng)的空白處。（5分鐘）。
（2）故事經(jīng)過(guò)：齊國(guó)是怎樣救趙國(guó)的呢？這是故事的（經(jīng)過(guò)）孩子們我們都知道，在寫(xiě)作的時(shí)候這部分內(nèi)容要怎樣描寫(xiě)？（詳細(xì)）現(xiàn)在請(qǐng)孩子們小組合作學(xué)習(xí)這部分內(nèi)容，想一想課文是根據(jù)（事情發(fā)展）順序?qū)懙?，完成課后第二題，并按照提示用雙豎線把課文劃分為四部分。(田忌和孫臏先根據(jù)戰(zhàn)勢(shì)商議好乘虛而入，直取大梁。再派小部分兵力佯攻襄凌，主力卻直奔大梁，逼得龐涓只能放棄攻打邯鄲，回護(hù)大梁。（交流）（田、孫商議，直取大梁3---8）（9----12佯攻襄凌、圍魏救趙）（10分鐘）。
a、第二部分，齊國(guó)派誰(shuí)出兵幫助趙國(guó)呢？起初他們各自是怎樣打算的？他們最終商議，直接攻打哪里？孫臏?zhǔn)窃鯓诱f(shuō)服田忌的？哪些段落在講這部分內(nèi)容。（3---8）你們小組合作完成得不錯(cuò)，我想再請(qǐng)一個(gè)小組為我們快速的介紹一下這一過(guò)程，其他的孩子想一想能不能用簡(jiǎn)單的話歸納這部分內(nèi)容。（田、孫商議，直取大梁）。
b、第三部分，這部分的主要內(nèi)容是什么？（為了麻痹龐涓，孫臏怎樣做的？（佯攻襄陵）佯攻是什么意思？虛張聲勢(shì)的進(jìn)攻。而齊軍主力卻直奔大梁去了。）哪些段落在講這部分內(nèi)容？（9---12）如果我們用簡(jiǎn)單的話來(lái)概括這部分的內(nèi)容就是（佯攻襄陵，圍魏救趙）。
(3)故事結(jié)果：圍魏救趙的結(jié)果如何？請(qǐng)快速瀏覽故事的最后一部分，并歸納它的主要內(nèi)容。（魏軍感到桂凌時(shí)，進(jìn)入齊軍埋伏圈，龐涓只能率兵落荒而逃。）用簡(jiǎn)單的話就概括為：孫臏設(shè)伏，齊軍大勝。
根據(jù)事情發(fā)展的順序，我們把本篇課文分為四個(gè)部分。
有哪幾個(gè)國(guó)家，（魏、趙、齊），誰(shuí)攻打誰(shuí)（魏國(guó)攻打趙國(guó)），魏國(guó)派出的是誰(shuí)去攻打（魏國(guó)將軍龐涓），趙國(guó)的都城邯鄲被圍得個(gè)嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，趙國(guó)危在旦夕，向（齊國(guó)）求救。于是，齊威王就命田忌為主將，孫臏為軍師，率大軍出征。田、孫商議，在佯攻襄凌的同時(shí)直奔魏國(guó)都城大梁，在魏軍日夜兼程趕回魏國(guó)救援時(shí)，在桂凌設(shè)伏，齊軍大勝。
（1）分清故事主次。
（2）抓住每一部分的重點(diǎn)詞語(yǔ)。
（3）主要內(nèi)容復(fù)述略詳，次要內(nèi)容簡(jiǎn)單帶過(guò)。
（孩子們：通過(guò)復(fù)述故事我們知道起初魏軍是一支所向披靡、勢(shì)如破竹、攻無(wú)不克的強(qiáng)大軍隊(duì)，可最后怎么就成了丟盔棄甲、潰不成軍、落荒而逃的殘兵敗將了呢？讓我們下次課再來(lái)合作學(xué)習(xí)圍魏救趙成功的原因吧！）作業(yè)設(shè)計(jì)：（4分鐘）。
摘抄本課的四字語(yǔ)。（完成課后選做題）。
壓瘡護(hù)理教案篇七
預(yù)防壓瘡關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素，護(hù)士在工作中應(yīng)做到六勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。在工作中嚴(yán)格細(xì)致的交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。
1、避免局部組織長(zhǎng)期受壓。
1）、定時(shí)翻身，減少局部組織的壓力，鼓勵(lì)和協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位，翻身的間隔時(shí)間視病情及受壓處皮膚情況而定，一般每2h翻身一次，必要時(shí)1h翻身一次。建立翻身記錄卡，每次之間按順時(shí)針?lè)较蚍聿⒂涗洝?BR> 2）、保護(hù)骨隆突處和受壓局部，使之處于空隙位，對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者應(yīng)臥氣墊床，并在骨隆突處和受壓局部墊氣墊圈、海綿圈或在身體空隙處墊軟枕，、海綿墊等。
3）、使用石膏、繃帶及夾板固定者，應(yīng)隨時(shí)觀察局部情況及仔細(xì)聽(tīng)取患者主訴，如:皮膚及指（趾）甲的顏色、皮膚溫度變化、疼痛等，并適當(dāng)調(diào)節(jié)松緊，襯墊應(yīng)平整、柔軟，如發(fā)現(xiàn)石膏過(guò)緊或凹凸不平，立即通知醫(yī)生，及時(shí)調(diào)整。
2、避免摩擦力和剪切力作用。
1）、保持床單被服清潔、平整、無(wú)皺褶、無(wú)渣屑。以避免皮膚與碎屑及衣服床單皺褶產(chǎn)生摩擦。
2）、協(xié)助患者翻身、更換床單衣服時(shí)，須將患者抬離床面，避發(fā)生拖、拉、推等現(xiàn)象。3）、患者取半臥位時(shí)，注意防止身體下滑，可在患者大腿下墊軟枕。
4）、使用便盆時(shí)應(yīng)協(xié)助患者抬高臀部，不可硬塞，硬拉、可在便盆上墊軟紙。
3、避免局部潮濕等不良刺激。
1）、保持患者皮膚和床單被服的干燥是預(yù)防壓瘡的重要措施，對(duì)大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，應(yīng)及時(shí)洗凈擦干，局部皮膚涂凡士林軟膏。
2）、不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料單上，因其影響汗液蒸發(fā)，致使皮膚受熱潮濕。
4、促進(jìn)局部血液循環(huán)。
1）、對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者，每日應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)和肌肉張力，促進(jìn)肢體和皮膚的血液循環(huán)及增加營(yíng)養(yǎng)，減少壓瘡的發(fā)生。
2）、經(jīng)常檢查按摩受壓部位；蘸少許紅花酒精用手掌大小魚(yú)際緊貼皮膚，壓力均勻地按向心方向環(huán)形按摩，由輕到重，每次按摩3-5分鐘，已壓紅的軟組織或已發(fā)生的壓瘡，只能用上述方法在周?chē)茨Α?BR> 3）、定期為患者溫水擦浴，全背按摩。
5、改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況及積極治療原發(fā)病。
對(duì)易發(fā)生壓瘡患者，在病情允許情況下，應(yīng)給高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食患者，應(yīng)考慮進(jìn)行鼻飼或靜脈補(bǔ)充。
6、健康教育向患者及家屬家介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及治療護(hù)理的一般知識(shí)，指導(dǎo)其學(xué)會(huì)預(yù)防壓瘡的方法，如定時(shí)翻身、保持皮膚清潔，每日用熱毛巾擦洗背部及受壓部位、使用軟枕等，使患者及家屬積極配合并參與活動(dòng)。
壓瘡護(hù)理教案篇八
職業(yè)環(huán)境通常包括理化環(huán)境、生物環(huán)境、社會(huì)環(huán)境及職業(yè)習(xí)慣、行為方式等。護(hù)士的職業(yè)危害主要分為四類：生物危害、化學(xué)危害、物理危害和心理危害。
1.生物危害。主要指由細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲(chóng)等引起的感染。如護(hù)士接觸病人呼吸道分泌物、體液及排泄物，臨床最常見(jiàn)的為針刺傷（含銳器傷）所致的血液傳播疾病的感染。
2.化學(xué)危害。護(hù)士職業(yè)中的化學(xué)危害主要來(lái)自抗腫瘤藥物和消毒制劑。臨床常用化學(xué)消毒制劑有一定的揮發(fā)性和刺激性，通過(guò)吸入或皮膚接觸而產(chǎn)生職業(yè)中毒、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)腫瘤等。
3.物理危害。護(hù)士職業(yè)中的物理危害可分為運(yùn)動(dòng)功能性損傷和物理刺激。運(yùn)動(dòng)功能性損傷最典型的是腰背痛，其最基本的特點(diǎn)就是疼痛和運(yùn)動(dòng)功能障礙。而臨床的物理刺激主要包括銳器傷和人體電磁波、射線暴露等。
4.心理社會(huì)危害。護(hù)士職業(yè)的心理社會(huì)危害主要指工作壓力，主要壓力源是專業(yè)及工作本身，如護(hù)患關(guān)系等。高壓力工作容易產(chǎn)生各種身體或心理疾病。
(一)生物危害。
wto提出的職業(yè)接觸中特殊感染控制的預(yù)防措施：避免受到針頭和其他銳利物體的損傷；避免接觸開(kāi)放的創(chuàng)口和粘膜；避免通過(guò)污染器械的傳播；防止血液或其它液體外溢到身體表面；對(duì)廢棄物作出妥善的處理；要求所有可能接觸病人血液的員工在培訓(xùn)期就應(yīng)該接受系列乙肝疫苗免疫注射。
1)呼吸道飛沫傳播。
a.注意病房及工作區(qū)域通風(fēng)，保持環(huán)境整潔。
b.護(hù)理人員在進(jìn)行任何治療和護(hù)理操作時(shí)必須戴口罩。
c.吸痰時(shí)，戴口罩、手套，面部不要垂直于患者口鼻及氣道切開(kāi)處。
2)針刺傷（銳器損傷）。
預(yù)防措施：
a.在進(jìn)行注射、抽血、輸液、輸血時(shí)，一定要保證足夠的光線，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。
b.絕對(duì)不要將針頭帽套回針頭，一定要套回時(shí)，請(qǐng)運(yùn)用單手套法。
c.針頭或銳器在使用地立即被扔進(jìn)耐刺的銳器收集箱中，用鉗子夾住針頭。
拔，不要用手將其折斷毀壞。
d.收集箱有牢固的蓋子和箱體鎖定裝置，有明顯的危險(xiǎn)品警告標(biāo)志。e.手持無(wú)針頭帽的注射器時(shí)，行動(dòng)要特別小心，以免刺傷他人或自己。f.操作后立即處理周?chē)h(huán)境，如切開(kāi)包、拆線包、穿刺包的整理。g.銳器和針頭與普通垃圾嚴(yán)禁混放。
損傷后處理原則：
a.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，是部分鮮血排出，相對(duì)減少受污。
染的程度。
b.用流動(dòng)自來(lái)水和消毒肥皂液清洗（如濺出，清水沖洗鼻、眼、嘴和皮膚。
等直接接觸部位）。
c.用碘酒等皮膚消毒液涂擦傷口處理。
d.確定感染源患者并記錄在案，同時(shí)進(jìn)行可靠的hiv、乙肝、丙肝等化驗(yàn)。
檢查。
e.24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白，接受醫(yī)學(xué)觀察45天。
3)體液、排泄物等接觸性傳播。
a.當(dāng)預(yù)料到要接觸患者血液、體液或分泌物時(shí)，須戴手套進(jìn)行操作，手套。
破損時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。
b.接觸患者血液、體液、分泌物污染的醫(yī)療用品、器械、各種廢棄的培養(yǎng)。
基及標(biāo)本以及使用后的一次性醫(yī)療用品后須嚴(yán)格洗手。在不方便洗手的情況下，用快速手消毒液消毒雙手。
c.不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲。
d.灌腸時(shí)，應(yīng)穿一次性隔離衣，戴手套。
(二)化學(xué)危害。
1)抗腫瘤藥物。
a.接觸抗腫瘤藥物的護(hù)士須穿戴好手套、防護(hù)衣和口罩，口罩和手套要定。
時(shí)更換。
b.沖配藥場(chǎng)所有抽風(fēng)和排風(fēng)設(shè)備。
c.沖配規(guī)則：使用輸液泵和軟袋液體以減少空氣中有害物質(zhì)的排出，用水。
劑代替粉劑以減少?zèng)_配時(shí)氣溶和氣霧的外溢。
d.抽取藥液時(shí)以不超過(guò)注射容器的3/4為宜，并使用針腔較大的針頭抽取。
藥液，以防注射器內(nèi)壓力過(guò)大，藥液外溢，使用后的物品應(yīng)放于專用袋。
內(nèi)集中封閉處理。
e.操作中不慎將藥液濺到皮膚或眼睛里，立即使用生理鹽水徹底沖洗，如。
果溢出到桌面，應(yīng)用紗布吸附藥液，再用清水沖洗被污染表面。
f.處理患者化療后的尿液、糞便、嘔吐物必須戴手套。
2)化學(xué)消毒劑。
a.使用揮發(fā)性、刺激性大的消毒劑時(shí)做好與接觸抗腫瘤藥物同樣的個(gè)人防。
護(hù)及良好的通風(fēng)環(huán)境。
b.盡量選擇對(duì)空氣污染小的化學(xué)消毒劑。
c.科學(xué)的對(duì)待化學(xué)消毒劑的濃度。
d.遵守醫(yī)院或部門(mén)的劇毒、有害物質(zhì)的保管規(guī)定：集中存放，容器密閉，有顯著標(biāo)志。
e.使用中的化學(xué)消毒劑容器加蓋。
f.使用消毒劑集中的特殊部門(mén)如手術(shù)室、供應(yīng)室、內(nèi)鏡處理等須有良好的通風(fēng)設(shè)施。
g.提倡使用一次性醫(yī)療用品。
(三)物理危害。
1)運(yùn)動(dòng)功能性損傷。
a.確保所有體力處理操作在首次進(jìn)行前，就有關(guān)工作的安全及健康風(fēng)險(xiǎn)，作初步評(píng)估。
b.應(yīng)用正確的方法搬抬患者和幫助翻身。
c.盡量正確使用各種設(shè)備進(jìn)行搬抬等工作。
d.需要長(zhǎng)時(shí)間彎腰進(jìn)行操作時(shí)，首先考慮調(diào)節(jié)床體的高度。
2)物理性刺激。
電磁波和射線損傷防護(hù)參照放射科防護(hù)要求，如攝床旁片是所有人員盡可能遠(yuǎn)離攝片機(jī)10米以上，或用鉛板屏風(fēng)阻擋放射線。
(四)心理社會(huì)危害。
1)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
2)加強(qiáng)法律意識(shí)的培養(yǎng)，規(guī)范護(hù)理行為。
3)加強(qiáng)護(hù)士應(yīng)對(duì)暴力能力的培訓(xùn)。
4)醫(yī)院環(huán)境及工作場(chǎng)所的設(shè)置中，護(hù)士站與醫(yī)院保安部門(mén)之間有監(jiān)控和報(bào)警系。
統(tǒng)。
壓瘡護(hù)理教案篇九
可以增進(jìn)護(hù)老關(guān)系。維護(hù)老人自身形象，預(yù)防疾病。
晨間護(hù)理：治療前。
晚間護(hù)理：晚飯后。
：老人清潔舒適，預(yù)防皮膚感染；促進(jìn)局部血循環(huán)；預(yù)防壓瘡；為老人創(chuàng)造一個(gè)安靜睡眠的環(huán)境；觀察了解老人一般情況、心理需求，疾病進(jìn)展情況，為診斷提供依據(jù)。
壓瘡護(hù)理教案篇十
護(hù)理人員在工作中要做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。不妨來(lái)寫(xiě)一篇護(hù)理總結(jié)，它能給你帶來(lái)許多的幫助。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫(xiě)“壓瘡護(hù)理年終總結(jié)”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫(xiě)文參考！
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
2、安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效。
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作。
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。
(二)、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
(四)、計(jì)劃制作護(hù)理__網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們?cè)?0__年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。
2020年上半年來(lái)在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)職能部門(mén)的緊密配合下，護(hù)理部嚴(yán)格按照年初制訂的工作目標(biāo)計(jì)劃，扎實(shí)工作，逐項(xiàng)完善，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)。
護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的總體要求和院領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，在總結(jié)2020年上半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入推進(jìn)此項(xiàng)工作。
1.護(hù)理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的考核工作，不定期不定時(shí)去病房進(jìn)行檢查，規(guī)范落實(shí)等各方面對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，對(duì)存在的問(wèn)題以督促追蹤整改。
2.護(hù)理部針對(duì)優(yōu)護(hù)工作召開(kāi)專題會(huì)議，對(duì)照優(yōu)護(hù)核心條款逐項(xiàng)加以落實(shí)。
3.護(hù)理部為深化病房小組責(zé)任制工作模式，對(duì)科室如何根據(jù)護(hù)士能力合理分組進(jìn)行了指導(dǎo)，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，確保了患者安全。
二、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，確保護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理部一如既往地將護(hù)理質(zhì)量作為護(hù)理工作的重中之重，做到警鐘長(zhǎng)鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護(hù)理糾紛。
1.今年護(hù)理部根據(jù)年終效驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況及時(shí)修訂了各種規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作技能考核標(biāo)準(zhǔn)、各護(hù)理崗位等使臨床各項(xiàng)護(hù)理工作有章可依，有章可循。
2.加強(qiáng)患者的風(fēng)險(xiǎn)防范。入院期間護(hù)理人員經(jīng)常教育患者及家屬安全注意事項(xiàng)，患者及家屬安全防范意識(shí)得到增強(qiáng)，無(wú)不良事件。
3.加強(qiáng)了危重癥病人、壓瘡病人、護(hù)理不良事件管理。
4.護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護(hù)理部每月定期、不定期對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院性的護(hù)理質(zhì)量督查，對(duì)各科室存在的問(wèn)題提出了針對(duì)性的整改意見(jiàn)，并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。
5.不定時(shí)召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量反饋會(huì)，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。
6.強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，要求各科護(hù)士長(zhǎng)每月召開(kāi)護(hù)理會(huì)、組織實(shí)施，做到重點(diǎn)突出，督促有力，有效地提高了全體護(hù)士的質(zhì)量安全意識(shí)，從而護(hù)理質(zhì)量得到保障。
三、全面加強(qiáng)安全管理，保障患者生命安全。
1.定期督促檢查護(hù)理安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)了護(hù)理人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車(chē)內(nèi)藥品的管理做到了“四定”，班班有交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2.認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)積極上報(bào)護(hù)理不良事件，并組織討論分析，其結(jié)果護(hù)士長(zhǎng)必須在科護(hù)理會(huì)上進(jìn)行安全警示教育，加以防范，避免類了類似事件的發(fā)生。
3.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，要求臨床護(hù)理配藥要簽名及時(shí)間，建立輸液巡視卡，床邊呼叫次數(shù)減少，護(hù)士工作責(zé)任心增強(qiáng)，用藥安全得到保障。
四、切實(shí)加強(qiáng)文化建設(shè)，增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的向心力和凝聚力。
在做好護(hù)理服務(wù)工作的同時(shí)，將我院護(hù)理工作典型人和事不斷進(jìn)行宣傳，充分展現(xiàn)我院護(hù)理隊(duì)伍的專業(yè)技能和良好精神風(fēng)貌，進(jìn)一步擴(kuò)大了護(hù)理隊(duì)伍的影響力。
五、存在的不足。
1.護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績(jī)效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。
2.部分科室午間、傍晚、凌晨只有一名護(hù)士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。
3.護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識(shí)有待提高。
4.主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，學(xué)習(xí)不夠積極。
綜上所述，護(hù)理工作雖取得了一些成績(jī)，但也存在諸多不足。在今后的工作中，護(hù)理部將繼續(xù)按年初工作計(jì)劃，逐條落實(shí)，補(bǔ)缺補(bǔ)差，不斷開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，積極撰寫(xiě)護(hù)理論文，督促全體護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護(hù)理安全，穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。
2020年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了2020年護(hù)理計(jì)劃百分之90以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄;。
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);。
(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤(pán)。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：x月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于x月份、__月份組織全體護(hù)士參加__賓館、__賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門(mén)診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
20__年，我本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神，盡職盡責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了工作任務(wù)?，F(xiàn)工作總結(jié)如下：
一、盡職盡責(zé)，搞好護(hù)理工作。
俗話說(shuō)：“三分治療，七分護(hù)理”，經(jīng)過(guò)20多年的護(hù)理工作實(shí)踐，我越來(lái)越感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。在日常工作中，我堅(jiān)持著裝整潔大方，用語(yǔ)禮貌規(guī)范，態(tài)度和藹，禮貌待患。嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，千方百計(jì)減少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。無(wú)論是職工家屬，還是地方患者，我都堅(jiān)持視病人如親人，做到態(tài)度好、話語(yǔ)親、動(dòng)作柔，耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢，以及家庭治療、保健方面的注意事項(xiàng)等，沒(méi)有發(fā)生一齊與病人的言語(yǔ)沖突，沒(méi)有發(fā)生一齊因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等問(wèn)題引發(fā)的糾紛，受到病人及其家屬的一致好評(píng)。
二、發(fā)揮作用，做好幫帶工作。
對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，護(hù)理工作不是一個(gè)護(hù)士能夠主管負(fù)責(zé)的，而是一個(gè)需要團(tuán)隊(duì)輪值配合的工作。近年來(lái)，醫(yī)院為護(hù)理隊(duì)伍補(bǔ)充了新生力量，工作中，自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)搞好幫帶工作，為年輕護(hù)士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識(shí)，解決護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題，指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施，幫忙年輕護(hù)士盡快成長(zhǎng)，為整體護(hù)理水平的提高做出了自己的貢獻(xiàn)。
三、不斷學(xué)習(xí)，提高思想業(yè)務(wù)水平。
在過(guò)去的一年里，我能夠透過(guò)報(bào)刊、電視、參加政治學(xué)習(xí)等方式，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策，學(xué)習(xí)上級(jí)的各項(xiàng)指示精神和規(guī)章制度，透過(guò)學(xué)習(xí)，提高了自己的政治理論水平，進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)了做好本職工作、自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院良好形象的用心性。同時(shí)，自己用心主動(dòng)地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，并堅(jiān)持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書(shū)籍，透過(guò)不停地學(xué)習(xí)新知識(shí)，更新自己的知識(shí)積累，較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)潛力，適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步、人們生活品質(zhì)提升，病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。在今后的工作中，我將進(jìn)一步牢固樹(shù)立“為病人服務(wù)、樹(shù)醫(yī)院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責(zé)，為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。
20__年轉(zhuǎn)眼間過(guò)去了，在過(guò)去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了20__年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下：
一、政治思想方面。
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面。
在這一年里本人能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排，本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，積極圓滿的完成了以下本職工作：學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，態(tài)度端正、頭腦清晰。認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對(duì)于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
三、增強(qiáng)法律意識(shí)。
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，懂法、用法，依法保護(hù)自己。
在這3年多的護(hù)理工作中，我的體會(huì)是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)：“拉開(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?！笔前?，在人的一生當(dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門(mén)精細(xì)的藝術(shù)”?！白o(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視?huì)用我的愛(ài)心耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過(guò)自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來(lái)的20__年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯覍?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，我不會(huì)為醫(yī)院抹黑，我只會(huì)來(lái)激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己，我相信我會(huì)做到!
壓瘡護(hù)理教案篇十一
導(dǎo)語(yǔ)：長(zhǎng)期臥床患者，由于體力極度虛弱，或感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能喪失，無(wú)力變換臥位，加之護(hù)理不當(dāng)，致位于體表骨隆突和床褥之間的皮膚組織，甚至肌肉，因持續(xù)受壓，局部缺氧，血管栓塞、組織壞死腐脫而形成的潰瘍，稱為壓瘡。
壓瘡是指局部組織長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死，又稱為壓力性潰瘍。
1.力學(xué)因素
(1)壓力：垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓，可導(dǎo)致毛細(xì)血管血液循環(huán)障礙，造成組織缺氧，引起組織損害，導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間不改變體位者，如長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)時(shí)間坐輪椅的病人。
(2)摩擦力：病人在床上活動(dòng)或搬運(yùn)病人時(shí)，皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦，易損傷皮膚角質(zhì)層。當(dāng)皮膚被擦傷后，再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時(shí)，更易發(fā)生壓瘡。
(3)剪切力：剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行，產(chǎn)生進(jìn)行性地相對(duì)移動(dòng)所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關(guān)系極為密切，如病人平臥時(shí)抬高床頭可使身體下滑，產(chǎn)生剪切力，使皮膚血液循環(huán)障礙，發(fā)生壓瘡。
2.理化因素刺激 皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、床單皺褶、床上碎屑等，損害皮膚。
3.全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫 營(yíng)養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡的內(nèi)因。全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫的病人皮膚組織較薄，抵抗力弱，一旦受壓，缺血、缺氧更為嚴(yán)重，易導(dǎo)致皮膚破損。常見(jiàn)于長(zhǎng)期發(fā)熱、年老體弱、水腫、癱瘓、昏迷及惡病質(zhì)等病人。
4.受限制的病人 使用石膏繃帶、夾板及牽引時(shí)，松緊不適，襯墊不當(dāng)，均可致局部組織血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致組織缺血壞死。
壓瘡多發(fā)生于經(jīng)常受壓和無(wú)肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護(hù)的骨隆突處。病人臥位不同，好發(fā)部位也有所變化。
1.仰臥位 如枕骨粗隆處、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等，最常發(fā)生于骶尾部。
2.側(cè)臥位 如耳廓、肩峰、肋骨、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝等處。
3.俯臥位 如面頰、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處。
4.坐位 發(fā)生于坐骨結(jié)節(jié)處。
根據(jù)壓瘡的發(fā)展過(guò)程及輕重程度不同，可分為三期：
1.淤血紅潤(rùn)期 為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無(wú)破損，為可逆性改變。
2.炎性浸潤(rùn)期 紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤(rùn)的.創(chuàng)面，病人感覺(jué)疼痛。
3.潰瘍期 靜脈血液回流嚴(yán)重受阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成，病人感覺(jué)疼痛加重;重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。感染可向周?chē)吧畈繑U(kuò)展，常達(dá)骨骼，甚至造成敗血癥。
控制壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵是預(yù)防，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是去除病因，對(duì)危熏和長(zhǎng)期臥床等易發(fā)生壓瘡的病人，應(yīng)經(jīng)常觀察受壓皮膚情況，嚴(yán)格交接班，以有效的護(hù)理措施預(yù)防和杜絕壓瘡的發(fā)生。
因此，要做到“七勤”，即勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班。
1.避免局部組織長(zhǎng)期受壓
(1)鼓勵(lì)和協(xié)助長(zhǎng)期臥床的病人經(jīng)常更換體位：一般每2小時(shí)翻身一次，翻身間隔時(shí)間可根據(jù)病情和局部皮膚情況及時(shí)調(diào)整，必要時(shí)每1小時(shí)翻身一次。建立床頭翻身記錄卡。翻身時(shí)應(yīng)盡量將病人身體抬起，避免拖、拉、推等動(dòng)作，以防擦傷皮膚。
(2)保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處：病人體位安置妥當(dāng)后，可在身體空隙處墊軟枕或海綿墊，有條件時(shí)，可使用噴氣式氣墊、交替充氣式床墊、水褥、羊皮墊、翻身床等。對(duì)易受壓部位如足部，必要時(shí)可用支被架抬高被毯，以避免局部受壓。
(3)正確使用石膏、夾板、繃帶：使用石膏、夾板、繃帶固定的病人，襯墊應(yīng)平整、松緊適度、位置合適，尤其要注意骨骼突起部位的襯墊，應(yīng)仔細(xì)觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色的變化情況，認(rèn)真聽(tīng)取病人的主訴，一旦發(fā)現(xiàn)石膏繃帶凹凸不平或過(guò)緊，應(yīng)立即通知醫(yī)生，及時(shí)給予調(diào)整。
2.避免局部理化因素的刺激
(1)保持皮膚干燥，有大小便失禁、出汗、嘔吐及分泌物多者，應(yīng)及時(shí)擦洗干凈，以保護(hù)皮膚免受刺激;被服污染應(yīng)及時(shí)更換;不可讓病人直接臥于橡膠單上。小兒要勤更換尿布。
(2)床單、被褥要保持清潔、平整、干燥、無(wú)碎屑。
(3)便器應(yīng)無(wú)破損，使用時(shí)抬起病人腰骶部，避免強(qiáng)塞硬拉。必要時(shí)可在便器邊緣墊上紙或柔軟的布?jí)|，以免擦傷皮膚。
3.促進(jìn)局部血液循環(huán) 對(duì)易發(fā)生壓瘡的病人，應(yīng)經(jīng)常檢查受壓部位，進(jìn)行溫水拭浴，定時(shí)用50%乙醇進(jìn)行局部或全背按摩，達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)皮膚抵抗力的目的。
(1)手法按摩
1)全背按摩：協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥，暴露背部;先用溫水進(jìn)行擦洗，再將少許50%乙醇倒入手掌內(nèi)作按摩。由骶尾部開(kāi)始，沿脊柱旁向上按摩，至肩部后環(huán)形向下至尾骨止，如此反復(fù)有節(jié)奏地按摩數(shù)次。再用拇指指腹由骶尾部開(kāi)始沿脊柱按摩至第7頸椎處。
2)局部按摩：蘸少許50%乙醇，以手掌大小魚(yú)際肌緊貼病人皮膚，作壓力均勻的環(huán)形按摩，壓力由輕到重，再由重到輕，每次3～5分鐘。
(2)電動(dòng)按摩器按摩：操作者手持按摩器，根據(jù)部位不同，選擇合適的按摩頭，緊貼皮膚，進(jìn)行按摩。
4.改善營(yíng)養(yǎng)狀況 根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素膳食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力及組織修復(fù)能力。適當(dāng)補(bǔ)充礦物質(zhì)，如口服硫酸鋅，促進(jìn)慢性潰瘍的愈合。
1.淤血紅潤(rùn)期 護(hù)理要點(diǎn)：此期應(yīng)及時(shí)去除病因，積極采取各種措施.防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激。保持局部清潔、干燥，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況。
2.炎性浸潤(rùn)期護(hù)理要點(diǎn)：保護(hù)皮膚，避免感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外，對(duì)未破的小水皰可用無(wú)菌紗布包扎，并減少摩擦，預(yù)防感染，促進(jìn)其自行吸收;大水皰應(yīng)先消毒局部皮膚，再用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(不可剪去表皮)，表面涂以消毒液，并用無(wú)菌敷料包扎。如水皰已破潰，應(yīng)消毒創(chuàng)面及其周?chē)つw，再用無(wú)菌敷料包扎。
3.潰瘍期 護(hù)理要點(diǎn)：此時(shí)應(yīng)解除壓迫，清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促其愈合。根據(jù)傷口情況，按外科換藥法給予相應(yīng)處理。常用生理鹽水、3%過(guò)氧化氫等溶液沖洗創(chuàng)面，去除壞死組織，再外敷抗生素(根據(jù)創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用)，并用無(wú)菌敷料包扎。
同時(shí)也可輔以物理療法，如紅外線燈照射、雞蛋內(nèi)膜覆蓋、白糖覆蓋、局部氧療等，以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。對(duì)大面積、深達(dá)骨質(zhì)的壓瘡，如上述治療不理想時(shí)，可采用外科治療，如手術(shù)修刮引流、清除壞死組織、植皮修補(bǔ)缺損組織等，加速壓瘡愈合，縮短病程，減輕痛苦，提高治愈率。
壓瘡護(hù)理教案篇十二
壓瘡i期（淤血紅潤(rùn)期）：此前為壓瘡初期，身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。
一例慢性腎功能衰竭合并壞死潰瘍期壓瘡的護(hù)理摘要外傷截癱合并壓瘡的患者在臨床上比較常見(jiàn)，但慢性腎功能衰竭截癱患者合并iv度壓瘡的患者卻較少見(jiàn)，通常外傷截癱患者iv度壓瘡者，只要通過(guò)外科手術(shù)就可以恢復(fù)，但只要合并慢性腎衰竭就不建議手術(shù)，只好內(nèi)科保守治療。
壓瘡是由于身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。
其病理分期為淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。壓瘡的預(yù)防極為重要，主要以精心護(hù)理為基礎(chǔ)。不同分期的癥狀說(shuō)明：
壓瘡i期（淤血紅潤(rùn)期）：此前為壓瘡初期，身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。此期如及時(shí)去除致病原因，則可阻止壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展。
壓瘡ii期（炎性浸潤(rùn)期）：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍得不到改善，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水泡形成，極易破潰?；颊哂刑弁锤?。
壓瘡iii期（淺度潰瘍期）：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水泡逐漸擴(kuò)大、破潰，有黃色滲出液，感染后表面有膿液，疼痛感加重。
壓瘡iv期（壞死潰瘍期）：為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，深達(dá)骨面。膿液較多，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴(yán)重者細(xì)菌入血造成全身感染，危及生命。
1臨床資料。
患者石延宏，男，47歲，診斷為慢性腎功能衰竭，腎性貧血，勁椎病，截癱，雙側(cè)臀部壓瘡形成，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，貧血外貌，神智清楚，查體欠合作，輪椅退入病房，左側(cè)臀部可見(jiàn)一，深約的壓瘡，可見(jiàn)膿性滲液，右臀部可見(jiàn)一，深約的壓瘡，無(wú)滲液。
2護(hù)理。
及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行壓瘡評(píng)估，根據(jù)評(píng)估情況制定護(hù)理計(jì)劃，采取相應(yīng)的措施。
心理護(hù)理長(zhǎng)期臥床的病人，由于疾病的折磨，會(huì)產(chǎn)生各種不良情緒，心理壓力大，甚至沮喪厭世，家屬應(yīng)多體貼、多理解，勸慰和開(kāi)導(dǎo)病人，使其建立起戰(zhàn)勝疾病的信心，培養(yǎng)穩(wěn)定、樂(lè)觀的情緒。通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、戲曲，看電視，讀報(bào)紙，陪患者聊天等方式分散患者對(duì)自身疾病的注意力，以調(diào)整患者的情緒。
飲食護(hù)理慢性腎病患者應(yīng)低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，飲食中要限制蛋白的攝入，以每日克/公斤為宜。出現(xiàn)消化癥狀時(shí)，給予清淡易消化富含營(yíng)養(yǎng)的食物。
建立翻身卡，每1-2小時(shí)定時(shí)對(duì)病人進(jìn)行翻身，按摩受壓皮膚，避免壓瘡部位擴(kuò)大，出現(xiàn)新的壓瘡。
加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，勤換被服。定期紫外線消毒病房。
清潔創(chuàng)面，去除壞死組織和促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng)，每日先用3%過(guò)氧化氫溶液和生理鹽水清洗創(chuàng)口，再用絡(luò)合碘對(duì)創(chuàng)口消毒。逐漸適當(dāng)清創(chuàng)清除壞死組織，可用手術(shù)刀或剪子除去腐肉及痂直至暴露健康組織后使用生理沖洗創(chuàng)面，棉簽止血后，涂抹濕潤(rùn)滑燒傷膏，油紗條填塞，如果分泌物多，可適當(dāng)增加換藥次數(shù)。壞死組織逐漸清除后，可用手術(shù)刀片橧刮組織，以刺激組織生長(zhǎng)，每日換藥一次，直至兩到三天換藥一次。
每三天對(duì)患者及壓瘡進(jìn)行一次全面的評(píng)估，并且客觀詳細(xì)的記錄于護(hù)理記錄單上。
3結(jié)果。
患者右側(cè)臀部壓瘡痊愈，左側(cè)臀部壓瘡較前明顯變淺縮小，大小約，深約出院。
4討論。
壓瘡護(hù)理是一項(xiàng)艱巨而又繁重的護(hù)理工作，特別是慢性腎衰竭的患者，都有不同程度的貧血，飲食中蛋白質(zhì)的攝入要嚴(yán)格限制，以動(dòng)物蛋白質(zhì)為主，這就和我們?nèi)粘５膲函徸o(hù)理相矛盾，加大了壓瘡護(hù)理工作的難度，不利于壓瘡的愈合。所以預(yù)防勝于治療，這就要求我們護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)出院患者的健康教育，由其是部分生活不能自理及生活完全不能自理的患者、家屬的出院宣教及出院隨防尤為重要。
壓瘡護(hù)理教案篇十三
【前言】術(shù)中獲得性壓瘡與成因。
【資料與方法】120例胸腰椎術(shù)患者壓瘡預(yù)防試驗(yàn)。
【結(jié)果】美皮康對(duì)手術(shù)病人壓瘡防治效果顯著。
【結(jié)論/參考文獻(xiàn)】手術(shù)后壓瘡預(yù)防中美皮康的效果研究結(jié)論與參考文獻(xiàn)。
【文獻(xiàn)綜述】術(shù)中壓瘡管理和預(yù)防的研究進(jìn)展。
兩組患者一般資料：性別、年齡、體重、手術(shù)時(shí)間和術(shù)前皮膚危險(xiǎn)因素評(píng)估分?jǐn)?shù)（waterlow評(píng)分（見(jiàn)附錄2））比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），見(jiàn)表1.
表1:兩組患者一般情況的比較。
術(shù)后30分鐘和術(shù)后1天兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)，對(duì)比觀察組與對(duì)照組手術(shù)患者壓瘡的嚴(yán)重程度，觀察組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（p〇。〇5），見(jiàn)表2.
表2:兩組患者術(shù)后壓瘡嚴(yán)重率n（%）。
從表2可以看出：觀察組患者術(shù)后30分鐘1期壓瘡發(fā)生率僅為5.00%,對(duì)照組患者術(shù)后30分鐘1期壓瘡高達(dá)18.30%（p0.05），觀察組患者術(shù)后30分鐘2期壓瘡發(fā)生率為1.67%,而對(duì)照組患者術(shù)后30分鐘2期壓瘡發(fā)生率為5.00%（p0.05）。
術(shù)后1天1期壓瘡觀察組患者壓瘡發(fā)生率為1.67%,低于對(duì)照組患者發(fā)生率11.67%（pc0.05），術(shù)后1天2期壓瘡觀察組患者發(fā)生率為1.67°/.,低于對(duì)照組患者發(fā)生率6.67%（p0.05）。兩組患者均無(wú)3期和4期壓瘡發(fā)生。
綜上所述，觀察組患者術(shù)后30分鐘和術(shù)后1天1期壓瘡的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（p0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者術(shù)后30分鐘和術(shù)后1天2期壓瘡的.發(fā)生率低于對(duì)照組（p0.05），但兩組差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明在易受壓和肌肉層菲薄的部位粘貼美皮康敷料能起到預(yù)防術(shù)中壓瘡發(fā)生的效果，尤其在預(yù)防1期壓瘡方面有更顯著的作用，兩組患者均無(wú)3期和4期壓瘡發(fā)生。對(duì)比術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)觀察組患者與對(duì)照組患者發(fā)生壓瘡的嚴(yán)重程度，觀察組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（p0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
壓瘡護(hù)理教案篇十四
摘要：褥瘡是因長(zhǎng)期臥床局部受壓，引起神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)紊亂及血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血，營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生的軟組織壞死。本文對(duì)壓瘡護(hù)理進(jìn)行了研究，并闡釋了一些其中的新進(jìn)展。
近年來(lái)褥瘡這一名詞漸被廢棄，因?yàn)樗粌H發(fā)生于臥床病人，許多也發(fā)生于坐位，現(xiàn)多采用壓迫性潰瘍或壓瘡，它從其發(fā)生的病理、生理學(xué)角度更準(zhǔn)確地概括了本病的實(shí)質(zhì)［1］。它是臨床常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，且很容易引起感染，一旦惡化會(huì)給病人帶來(lái)極大的痛苦，甚至發(fā)生敗血癥而導(dǎo)致死亡，故是護(hù)理工作需攻克的“頑癥”。壓瘡多好發(fā)于長(zhǎng)期臥床、脊髓損傷、慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄖ饕悄X血管病）、體質(zhì)虛弱、各種消耗性疾病及老年病人，若有低白蛋白血癥、大小便失禁、骨折、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏維生素等更易發(fā)生。95%的壓瘡發(fā)生于下半身的骨突處，好發(fā)部位依次是骶尾部、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、內(nèi)外踝、足跟部。
1病因及危險(xiǎn)因素。
壓力、剪切力、摩擦力、潮濕是壓瘡發(fā)生的主要因素。年齡、吸煙、低血壓（尤其是舒張壓）、動(dòng)脈硬化性心臟病、糖尿病、認(rèn)知功能損害、營(yíng)養(yǎng)不良，貧血等都是發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素。壓力是受力面上所承受的垂直作用力，是最重要的致病因素，并與受壓時(shí)間密切相關(guān)，高壓時(shí)形成潰瘍比低壓時(shí)快，當(dāng)壓力超過(guò)毛細(xì)血管平均壓4.27kpa［2］時(shí)，會(huì)使皮膚血流停頓，由于淋巴滯流蓄積，厭氧代謝廢物也易促使組織壞死［3］。壓力經(jīng)皮膚由淺入深擴(kuò)散，呈圓錐樣遞減分布，在深層多聚集于骨的隆起部位。肌肉及脂肪組織比皮膚對(duì)壓力更敏感，最早出現(xiàn)變性壞死。萎縮、消瘦、瘢痕及感染的組織，增加了對(duì)壓力的敏感性。剪切力是施加于相鄰物體的表面，引起相反方向的進(jìn)行性平行滑動(dòng)的力量［1］。剪切力作用于深層，引起組織的相對(duì)位移，能切斷較大區(qū)域的血液供應(yīng)，因此它比垂直方向的壓力更具危害。潮濕可由大小便失禁、出汗等引起，導(dǎo)致皮膚浸漬、松軟，易為剪切摩擦力所傷。allman指出：大便失禁時(shí)由于有更多的細(xì)菌及毒素，比尿失禁更危險(xiǎn)，這種污染物浸漬誘發(fā)感染使情況更趨惡化［3］。吸煙是發(fā)生壓瘡的重要危險(xiǎn)因素，現(xiàn)時(shí)吸煙者壓瘡的危險(xiǎn)性顯著升高。吸煙者足跟壓瘡是非吸煙者的4倍，吸煙量與壓瘡的發(fā)生率及嚴(yán)重程度呈正相關(guān)［4］。然而如果吸煙者停止吸煙，其壓瘡危險(xiǎn)性就顯著減低，且吸煙的不良作用可部分地被逆轉(zhuǎn)［4］。認(rèn)知功能損害也是壓瘡的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，意識(shí)不清者，較半清醒者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性顯著增高。大腦警醒水平變化，腦血管意外病史及老年癡呆均是發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素。
營(yíng)養(yǎng)不良是發(fā)生壓瘡的最重要的危險(xiǎn)因素之一。低血紅蛋白（120g/l）這一客觀指標(biāo)的預(yù)測(cè)效果極好，低白蛋白血癥是發(fā)生壓瘡的一個(gè)先前原因，而非壓瘡所致的結(jié)果，血清白蛋白35g/l者發(fā)生壓瘡的可能性是對(duì)照組的5倍［4］。貧血也是壓瘡的主要危險(xiǎn)因素之一，血球壓積0.36和血紅蛋白120g/l是較好的.化驗(yàn)剪切點(diǎn)，對(duì)壓瘡的發(fā)生具有良好的篩選預(yù)測(cè)作用［4］。
2并發(fā)癥及其危害。
壓瘡的主要并發(fā)癥是感染。由于皮膚屏障作用喪失，創(chuàng)面暴露，且常被糞尿污染，感染發(fā)生率極高，包括膿腫、骨髓炎及敗血癥等。壓瘡感染出現(xiàn)并發(fā)癥在住院條件下死亡率可達(dá)50%，是7%-8%的脊髓損傷病人的直接死亡原因［4］，老年病人與壓瘡有關(guān)的死亡率為23%-37%，發(fā)生壓瘡的老年人較無(wú)壓瘡的老年人，死亡率增加4倍，如壓瘡不愈合，其死亡率增加6倍[1］。
3.1對(duì)危險(xiǎn)因素的評(píng)估是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵目前常用的評(píng)估方法有norton5種參數(shù)評(píng)分法；ander-son主次指標(biāo)記分法;braden評(píng)分法等。運(yùn)用有效的評(píng)分方法可以幫助護(hù)理人員，找出哪些處于高度發(fā)生壓瘡危險(xiǎn)中，需要及時(shí)處理并采取措施的病人。經(jīng)驗(yàn)證明，堅(jiān)持分級(jí)評(píng)分對(duì)預(yù)測(cè)壓瘡危險(xiǎn)的病例和老年人發(fā)生壓瘡、發(fā)展、惡化都有積極意義。
3.2壓瘡重在預(yù)防讓病人盡可能地運(yùn)動(dòng)是最早的和最有效的預(yù)防措施。要達(dá)到95%的預(yù)防率并非是不可能的。對(duì)具有多項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素的病人進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理和治療干預(yù)，可使有限的醫(yī)療護(hù)理資源合理分配，從總體上提高壓瘡的預(yù)防率，不僅明顯有利于病人，還能減輕醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
3.3局部減壓和各種減壓設(shè)備的應(yīng)用定時(shí)翻身，每2h一次，給病人放置正確體位和姿勢(shì)，經(jīng)常改變重量支撐以減少壓迫，使用軟枕、海棉墊等保護(hù)設(shè)備。各種高科技床如緩釋氣式氣囊褥墊床、交替壓力氣墊等設(shè)備，應(yīng)根據(jù)病人具體情況合理的選用。
3.4保持床鋪的清潔干燥避免大小便失禁、引流液污染、出汗等潮濕刺激，經(jīng)常為病人更換床單，清潔皮膚并使用防濕乳劑等。
3.5減輕皮膚的摩擦使用吊架或轉(zhuǎn)/提式床單幫助病人在床上移動(dòng)，避免抬高床頭30以上，使所受剪切力達(dá)最小。按摩持續(xù)使用至今，但在70年代后期有人懷疑其可靠性。更深入的研究表明按摩過(guò)多有損組織，按摩一分鐘后可出現(xiàn)脈搏增加，靜脈含氧量降低，皮膚濕度降低等問(wèn)題。若皮膚出現(xiàn)輕度發(fā)紅，則提示皮下組織存在大范圍循環(huán)障礙，用力摩擦?xí)r反而加重?fù)p傷使之進(jìn)一步惡化，故發(fā)紅部位禁用按摩。
3.6加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)不良能影響創(chuàng)傷愈合，雖然營(yíng)養(yǎng)不良和脫水不會(huì)引起壓瘡，但能使皮膚失去活力和減少皮膚彈性，增加了壓瘡的危險(xiǎn)。同樣地體重下降和肌肉消瘦減少了病人皮膚和骨頭之間的自然緩沖作用，增加了對(duì)壓力損傷的易患性。豐富的蛋白質(zhì)攝入，可以預(yù)防壓迫性損傷，維生素和礦物質(zhì)在構(gòu)建新組織和對(duì)損傷組織的愈合中都是十分重要的。
3.7創(chuàng)面的處理和保護(hù)對(duì)壓瘡創(chuàng)面護(hù)理前，應(yīng)先檢測(cè)潰瘍的大小、部位、分期和外觀（肉芽組織、壞死痂、腐肉、滲出），再根據(jù)創(chuàng)面情況選用機(jī)械清創(chuàng)術(shù)、化學(xué)清創(chuàng)術(shù)或自溶性清創(chuàng)術(shù)等方法進(jìn)行清創(chuàng)，使用37℃的溫鹽水沖洗創(chuàng)面可以去除壞死組織和異物，達(dá)到減輕感染促進(jìn)愈合的目的。在創(chuàng)面由肉芽組織覆蓋、感染局限、創(chuàng)面周?chē)掀は蛉庋窟吘壣L(zhǎng)的階段，做好創(chuàng)面保護(hù)非常重要，保持創(chuàng)面濕潤(rùn)以利于肉芽組織的旺盛生長(zhǎng)，可選用濕鹽水紗布、水凝膠、聚乙烯薄膜等濕敷，提供濕潤(rùn)的環(huán)境。
3.8藥物的應(yīng)用創(chuàng)面局部使用抗生素的效用是不準(zhǔn)確的，抗生素僅消除了傷口不愈合的感染因素，此外抗生素沒(méi)有其他積極效力，且對(duì)活組織具有破壞性，建議在任何情況下均不要濫用，即使使用也要小心，而且需限制時(shí)間。最近的研究認(rèn)為碘可以刺激組織生長(zhǎng)，在縮小潰瘍區(qū)域、減輕疼痛、清除膿液和刺激肉芽生長(zhǎng)方面均有效。
3.9病情的觀察任何病情改變都將導(dǎo)致護(hù)理計(jì)劃和措施的改變，準(zhǔn)確的記錄、傷口的評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃的制訂，提高了護(hù)理質(zhì)量，反之將影響到治療效果。傷口與治療的同步記錄，可使責(zé)任護(hù)士掌握治療方案的更改原則，而護(hù)士應(yīng)在每次換藥時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行評(píng)估以制訂和修改計(jì)劃。
3.10心理護(hù)理和健康教育給病人做細(xì)致的思想工作，教育病人減少剪切力和受壓的種種危險(xiǎn)因素，對(duì)預(yù)防或減少壓瘡的發(fā)生是很關(guān)鍵的。耐心教育病人采取多種方法來(lái)改變行為，普及壓瘡預(yù)防知識(shí)，有計(jì)劃地做好隨訪工作，是可以減少壓瘡復(fù)發(fā)的。
3.11對(duì)護(hù)理人員的要求提高工作責(zé)任心，從而減少由于護(hù)理工作失誤而造成的壓瘡，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)壓瘡問(wèn)題危害性的認(rèn)識(shí)，注意知識(shí)更新，對(duì)新設(shè)備新方法正確使用，以及護(hù)理科研的進(jìn)一步開(kāi)展［2］。
參考文獻(xiàn)。
壓瘡護(hù)理教案篇十五
【討論】手術(shù)中壓瘡的預(yù)防和護(hù)理討論。
【結(jié)論/參考文獻(xiàn)】手術(shù)后壓瘡預(yù)防中美皮康的效果研究結(jié)論與參考文獻(xiàn)。
【文獻(xiàn)綜述】術(shù)中壓瘡管理和預(yù)防的研究進(jìn)展。
前言。
1.1壓瘡的最新定義和分期。
20xx年4月在芝加哥的專家會(huì)議上400多名專家對(duì)壓瘡的定義和分期達(dá)成新的共識(shí)，最終由美國(guó)國(guó)家壓瘡咨詢委員會(huì)（nationalpressureulceradvisorypanel,npuap）對(duì)壓瘡的定義進(jìn)行了更新，壓瘡又稱為壓力性損傷，指發(fā)生在皮膚和（或）潛在皮下軟組織的局限性損傷，通常位于骨突出部位，或與醫(yī)療器械或其他器具相關(guān)，這種損傷可表現(xiàn)為皮膚完整或開(kāi)放性潰瘍，可伴有疼痛。
劇烈和（或）長(zhǎng)期的壓力或壓力聯(lián)合剪切力可導(dǎo)致壓力性損傷出現(xiàn)。皮下軟組織對(duì)壓力和剪切力的耐受性受環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、灌注、合并癥和軟組織的條件的影響。壓瘡的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致疼痛和感染，影響患者恢復(fù)，延長(zhǎng)住院時(shí)間，是導(dǎo)致不良預(yù)后的指標(biāo)之一。
壓瘡分期主要采用美國(guó)國(guó)家壓瘡咨詢委員會(huì)推薦的分期標(biāo)準(zhǔn)（見(jiàn)附錄1），將壓瘡分為1-4期，深部組織壓力性損傷和不明確分期的壓力性損傷。手術(shù)患者術(shù)中壓瘡的發(fā)生時(shí)間通常在術(shù)后幾小時(shí)至6天內(nèi)，其中以術(shù)后1-3天最多見(jiàn)，術(shù)中壓瘡以1期為主，一般最嚴(yán)重時(shí)達(dá)到2期。
1.2術(shù)中獲得性壓瘡的定義、原因和影響。
手術(shù)室術(shù)中獲得性壓瘡是由于手術(shù)過(guò)程中無(wú)法改變手術(shù)體位，身體局部短時(shí)間內(nèi)過(guò)度受壓引起血液循環(huán)障礙，造成局部缺血、缺氧而致的軟組織潰爛和壞死，其發(fā)生以壓力為主，多種危險(xiǎn)因素綜合作用的結(jié)果。
手術(shù)患者長(zhǎng)時(shí)間處于同一種體位，發(fā)生皮膚壓瘡的機(jī)率大大增加，由此可見(jiàn)脊柱骨折、脊髓損傷等胸腰椎后路的手術(shù)患者、較長(zhǎng)時(shí)間俯臥位、側(cè)臥位的手術(shù)患者，是術(shù)中壓瘡好發(fā)的`高危人群。
術(shù)中壓瘡一旦發(fā)生，不僅增加患者的痛苦和就醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)，耗費(fèi)患者大量的醫(yī)療費(fèi)用，浪費(fèi)護(hù)理資源，降低患者的生活質(zhì)量，有時(shí)還會(huì)引起護(hù)理糾紛。因此，如何做好術(shù)中壓瘡預(yù)防，降低術(shù)中壓瘡的發(fā)生率，是手術(shù)室護(hù)理人員面臨的一項(xiàng)重要課題。
1.3胸腰椎后路手術(shù)發(fā)生壓瘡的原因分析。
在胸腰椎后路手術(shù)中，為了達(dá)到治療效果，俯臥位是十分常見(jiàn)的手術(shù)體位，胸腰椎后路手術(shù)患者身體的受力點(diǎn)被改變，頭面部、胸部、髂前上棘、膝部和脛前部成為身體和體位固定器之間最主要的接觸部位m,這些部位對(duì)自身體重的壓力以及手術(shù)造成的摩擦力和剪切力的耐受能力較差?；颊呱眢w重量集中壓迫在某一不常受壓迫部位，使較小的面積承受較大的壓強(qiáng)，并且這些部位均為骨骼隆突處或肌肉、脂肪較薄之處，因此更易發(fā)生局部皮膚的血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致局部組織的壞死，從而形成壓瘡。
胸腰椎后路手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、特殊的俯臥手術(shù)體位、患者禁食禁飲、麻醉狀態(tài)及自身皮膚狀況等多因素導(dǎo)致術(shù)中壓瘡是圍術(shù)期常見(jiàn)并發(fā)癥。
隨著相關(guān)研究的發(fā)展，預(yù)防術(shù)中壓瘡的發(fā)生顯得特別重要，如何避免或降低術(shù)中壓瘡的發(fā)生，提高手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量也成為臨床護(hù)理專家探究的熱點(diǎn)之一。
壓瘡護(hù)理教案篇十六
一、感想：黨的先進(jìn)性是黨的生命線。作為一名黨員，保持先進(jìn)性，關(guān)系黨的形象，關(guān)系人民群眾的切身利益。黨的十六大以來(lái)，以胡錦濤同志為的黨中央對(duì)加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)做出全面部署，在全黨興起學(xué)習(xí)貫徹“三個(gè)代表”重要思想新高潮，要求全黨樹(shù)立和全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民的本質(zhì)要求，大興求真務(wù)實(shí)之風(fēng)，都是為了進(jìn)一步推進(jìn)黨的先進(jìn)性建設(shè)。
二、經(jīng)歷：我是1982年參加工作、1995年加入中國(guó)共產(chǎn)黨，至今已有23年工齡、黨齡的黨員，10年的黨齡在單位里也算是個(gè)老同志了，但放在歷史發(fā)展的長(zhǎng)河中也僅僅是短暫的一個(gè)瞬間，但在我個(gè)人的人生歲月里，10年卻也占去了比較大的比重，是我人生健康發(fā)展最快的一個(gè)階段，也是我在工作以來(lái)進(jìn)步最快的階段。從一個(gè)普通職工一步一步的到今天的航材處副經(jīng)理?；叵肫?995黨的生日那一天，我站在鮮紅的黨旗下，莊嚴(yán)地舉起右手的那一刻，仿佛就發(fā)生在昨天，當(dāng)時(shí)的場(chǎng)面仍歷歷在目，當(dāng)時(shí)的氣氛仍令我內(nèi)心激動(dòng)不已。10年過(guò)去了，我始終牢記黨的宗旨，在自己的崗位，我一直以黨員標(biāo)準(zhǔn)要求自己：只有為人民群眾服務(wù)的義務(wù)，而沒(méi)有替自己和他人謀取不正當(dāng)利益的權(quán)利。從未發(fā)生過(guò)因職業(yè)道德缺失和理想信念動(dòng)搖而給黨員形象抹黑的事情?？v觀入黨多年來(lái)的表現(xiàn)，我認(rèn)為自己作為一名共產(chǎn)黨員是合格的，黨員素質(zhì)是過(guò)得硬的。無(wú)論是在工作還是生活上，我始終將政治上堅(jiān)定，業(yè)務(wù)上精通、作風(fēng)上端正，這三條作為對(duì)自我要求的標(biāo)準(zhǔn)。
三、問(wèn)題、原因、措施：搞好此次先進(jìn)性教育活動(dòng)的關(guān)鍵是要找準(zhǔn)問(wèn)題、找出原因、解決問(wèn)題。要捫心自問(wèn)。
問(wèn)題1、理想、信念有過(guò)動(dòng)搖的時(shí)候。
原因1、客觀的說(shuō)，身為一名普通的黨員，看到國(guó)際上紅色根據(jù)地越來(lái)越小。國(guó)內(nèi)國(guó)營(yíng)企業(yè)步履微艱。措施1、堅(jiān)定信念，從我國(guó)飛速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)和在世界上的地位越來(lái)越重要，中國(guó)人在世界上的地位越來(lái)越高以及我周?chē)娜藷o(wú)論在工作還是生活當(dāng)中，效率和質(zhì)量的提高使我看到了中國(guó)這面紅旗不會(huì)倒，中國(guó)特色社會(huì)主義道路是正確的。共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的中國(guó)正在創(chuàng)造二十一世紀(jì)的發(fā)展奇跡。我是九八年調(diào)到烏魯木齊維修基地航材處的。由于工作關(guān)系我經(jīng)常出國(guó)，使我感觸最深的就是我國(guó)生產(chǎn)的東西在全世界越來(lái)越多，我們中國(guó)人越來(lái)越自信、驕傲、富裕。這都是共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)和我黨的路線及方針的正確。我是得益于改革開(kāi)放步入小康的成員，有房有車(chē)。黨現(xiàn)在提出建設(shè)全面小康的和諧社會(huì)。我會(huì)為此目標(biāo)盡自己的全力。
問(wèn)題2、學(xué)習(xí)上有所放松。
原因2、隨著在此崗位上工作時(shí)間的增長(zhǎng)，有時(shí)在思想上也會(huì)時(shí)不時(shí)地產(chǎn)生麻痹、放松思想，覺(jué)得自己在這個(gè)崗位上干了這么多年，已經(jīng)輕車(chē)熟路了，不自覺(jué)地就放松了自己的業(yè)務(wù)、英語(yǔ)的學(xué)習(xí)。特別是隨著自己年齡的增長(zhǎng)，對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)有松懈的跡象。雖然這種情緒沒(méi)有發(fā)展到影響工作的地步，但畢竟奮斗的沖勁不如過(guò)去足了。
措施2、自己的職責(zé)是屬于航空公司效益最直接的單位之一，面向廠商、供應(yīng)商，最直接關(guān)系到公司的成本利益。業(yè)務(wù)的精通、英語(yǔ)的熟練是我為公司創(chuàng)造效益的法寶和武器。組織上把我放在這個(gè)重要崗位上，我一定要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、武裝自己，精通業(yè)務(wù)，切實(shí)負(fù)起責(zé)任，忠實(shí)履行職責(zé)，把好關(guān)，把公司的利益高于一切作為我的座右銘，用自己盡職盡責(zé)的努力為黨旗添光彩。
問(wèn)題3、在工作中只愿抓大事(發(fā)動(dòng)機(jī)、飛機(jī)、大件航材)而對(duì)一些小件不愿意抓，認(rèn)為具體工作手下做，有抓大放小的思想。落實(shí)抓大不放小、航材面前無(wú)大小的工作方針不夠徹底。布置工作多，監(jiān)督落實(shí)不夠。
原因3、從客觀上講，一人兼數(shù)職影響了本人工作的細(xì)致性。既是工作布置者又是工作的執(zhí)行者和監(jiān)督者。監(jiān)督、落實(shí)有時(shí)不到位。從主觀上講，這主要是我思想上的私心在作怪，認(rèn)為大件出成績(jī)上下都關(guān)注。小件影響不大。工作落實(shí)也是落實(shí)我自己。監(jiān)督也是自己監(jiān)督自己。對(duì)自己要求不嚴(yán)所至。其主要還是我自身覺(jué)悟程度和黨性修養(yǎng)上的不足。
措施3、今后我在工作中一定要以抓大不放小、把航材面前無(wú)大小作為我的工作方針。把監(jiān)督、落實(shí)作為我工作的落腳點(diǎn)。提高黨性修養(yǎng)，作好工作。
問(wèn)題4、在管理方面重人情有管理不嚴(yán)、管理不到位的現(xiàn)象。自己有時(shí)也有工作不細(xì)，出去辦事和值班休息只給領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)而沒(méi)有告訴下面的同志。也沒(méi)有要求科里同事向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假的同時(shí)告訴周?chē)耐尽Ｔ斐晒ぷ鹘唤雍凸ぷ餍实慕档?。特別是我主管行政管理方面，制度制定的很好、很?chē)?yán)。但落實(shí)的有折扣。
原因4、主要是我講情面，老好人、不愿大膽管理、工作不細(xì)所至。
措施4、今后在管理方面要適應(yīng)形勢(shì)的要求，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，以身作則把航材處的管理工作提高到一個(gè)新的高度。
問(wèn)題5、會(huì)工作方面有怕麻煩的思想。尤其是在給職工做一些具體生活福利工作的時(shí)候，服務(wù)不到家。另外健康有趣的活動(dòng)組織的少。
原因5、主要就是怕麻煩的思想在作怪，放不下架子，認(rèn)為一個(gè)經(jīng)理給大家搬、送物品怕掉架子。沒(méi)有發(fā)揮大家的力量，群策群力的做工會(huì)工作。
措施5、雖然我也組織了幾次大家喜聞樂(lè)見(jiàn)的工會(huì)活動(dòng)如拓展、球賽等，但后勁不足、最近想不出新的、好的活動(dòng)項(xiàng)目。今后我一定要多動(dòng)腦筋、放下架子、多想辦法、群策群力、不怕麻煩，多為職工辦實(shí)事，把工會(huì)真正辦成職工之家。
問(wèn)題6、對(duì)于發(fā)生在黨內(nèi)的腐敗現(xiàn)象，有悲觀情緒，
原因6、不能區(qū)別三個(gè)指頭與七個(gè)指頭的關(guān)系，有時(shí)只看到陰暗面，看不到成績(jī)。
措施6、我今后一定要全面、一分為二的看問(wèn)題，承認(rèn)反腐敗形勢(shì)很?chē)?yán)峻，反腐敗工作任重而道遠(yuǎn)。同時(shí)堅(jiān)信我們黨的英明和反腐敗的決心。我們黨正在不斷清除垃圾。腐敗分子正在不斷被揪出來(lái)。
四、認(rèn)識(shí)：保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)是必要的現(xiàn)實(shí)的。也許一次教育活動(dòng)難以解決所有思想上、作風(fēng)上、工作上的問(wèn)題。但做為黨員，本身是對(duì)自己世界觀、人生觀、價(jià)值觀、理想信念、宗旨的一次梳理，我一定盡自己最大的能力，全身心地投入到這場(chǎng)教育活動(dòng)中，“不唯書(shū)，不唯上，只唯實(shí)”有一分熱，發(fā)一分光。
五、要求：針對(duì)自身的問(wèn)題和不足，在以后的學(xué)習(xí)、工作中，在黨委的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，我一定做到以下幾點(diǎn)：
三是精神狀態(tài)要適應(yīng)形勢(shì)的要求。工作熱情、精神狀態(tài)，不能安于現(xiàn)狀，工作要積極主動(dòng)，不能不求有功，但求無(wú)過(guò)，進(jìn)一步增強(qiáng)事業(yè)心和責(zé)任感。開(kāi)創(chuàng)新的精神狀態(tài)，自重、自省、自警、自勵(lì)，時(shí)時(shí)處處嚴(yán)格約束自己，正確對(duì)待個(gè)人得失，不計(jì)名利，不講條件，不圖虛名，不事張揚(yáng)，勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，全心全意為人民服務(wù)。
四是落實(shí)到實(shí)處。作為一名黨員，把先進(jìn)性教育體現(xiàn)在日常工作的一些細(xì)節(jié)上。業(yè)務(wù)分工不挑肥揀瘦，能多干的絕不推脫，能立即辦的絕不拖拉，遇到事情多、工作忙時(shí)也能自覺(jué)加班加點(diǎn)，尊重領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、自身體會(huì)到最大的進(jìn)步是能使自己專下心來(lái)想問(wèn)題、干工作、辦事情，自覺(jué)把學(xué)習(xí)共產(chǎn)黨員先進(jìn)性標(biāo)準(zhǔn)要求的過(guò)程，變成自我教育、自我提高、自我完善、增強(qiáng)黨性的過(guò)程。做老實(shí)人，辦老實(shí)事，說(shuō)老實(shí)話，樹(shù)立干部的形象，嚴(yán)守工作紀(jì)律和組織紀(jì)律，基本達(dá)到黨章對(duì)黨員的基本要求。
壓瘡護(hù)理教案篇十七
建始縣經(jīng)管局在“喜迎、爭(zhēng)創(chuàng)新業(yè)績(jī)”活動(dòng)中，全局干部職工進(jìn)行了保持黨的純潔性學(xué)習(xí)教育，集中學(xué)習(xí)了《黨要管黨、從嚴(yán)治黨是保持黨的先進(jìn)性和純潔性、鞏固黨的執(zhí)政地位的重要保證》、《切實(shí)做好保持黨的純潔性各項(xiàng)工作深入推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)》、中共湖北省委《關(guān)于在“喜迎、爭(zhēng)創(chuàng)新業(yè)績(jī)”主題實(shí)踐活動(dòng)中開(kāi)展保持黨的純潔性學(xué)習(xí)教育活動(dòng)的意見(jiàn)》等相關(guān)內(nèi)容，明確基本要求、標(biāo)準(zhǔn)尺度，掌握思想武器。提倡在干部職工中開(kāi)展談心活動(dòng)，交流思想，相互啟發(fā)，聯(lián)系個(gè)人實(shí)際認(rèn)真思考，充分準(zhǔn)備，寫(xiě)出認(rèn)識(shí)有高度、分析有深度的自我剖析材料。
一、通過(guò)這次黨性分析，黨員們普遍感到對(duì)自己教育很深收獲很大，主要是：(1)進(jìn)一步堅(jiān)定了理想信念。在黨性分析中，大家普遍認(rèn)識(shí)到，開(kāi)展此項(xiàng)活動(dòng)首要核心問(wèn)題是解決好理想信念問(wèn)題。進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到政治上的清醒和堅(jiān)定源于理論上的成熟和堅(jiān)定，馬克思主義的世界觀、方法論是我們認(rèn)識(shí)到改造主客觀世界的強(qiáng)大思想武器，鄧小平理論是我們?cè)谛聲r(shí)期堅(jiān)定思想信念和加強(qiáng)黨性鍛煉的行動(dòng)指南。只有堅(jiān)持“學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)”，不斷磨煉意志，才能真正使理想信念達(dá)到自覺(jué)與堅(jiān)定。
(2)進(jìn)一步增強(qiáng)了宗旨意識(shí)。黨員們從正確對(duì)待手中的權(quán)力為人民服務(wù)好的觀念方面，從關(guān)心群眾疾苦和解決群眾切身利益的責(zé)任心方面，從正確對(duì)待人民利益和個(gè)人得失及廉潔自律的情況方面，分析存在的差距。通過(guò)分析，大家深感為人民服務(wù)貴在全心全意，難在完全徹底。要嚴(yán)格要求自己，強(qiáng)化公仆意識(shí)，努力實(shí)踐黨的宗旨。大家表示，今后要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷改造自己，把人民滿意不滿意、人民贊成不贊成、人民答應(yīng)不答應(yīng)作為工作的根本標(biāo)準(zhǔn)，把全心全意為人民服務(wù)作為一切行動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。
(3)進(jìn)一步端正了思想作風(fēng)。干部職工聯(lián)系實(shí)際，還就當(dāng)前轉(zhuǎn)變作風(fēng)方面存在的問(wèn)題進(jìn)行剖析，通過(guò)分析，大家一致表示要加強(qiáng)世界觀的改造，從大處著眼、小處著手，堅(jiān)持解放思想、實(shí)事求是、一切從實(shí)際出發(fā)的思想路線;既講“從政之道”，又講“從政之德”，說(shuō)老實(shí)話，辦老實(shí)事，當(dāng)老實(shí)人，樹(shù)立踏踏實(shí)實(shí)的工作作風(fēng)。
二、幾點(diǎn)體會(huì)。
(1)堅(jiān)持理論武裝與增強(qiáng)黨性結(jié)合，提高黨員綜合素質(zhì)。實(shí)踐使我們體會(huì)到，堅(jiān)持理論學(xué)習(xí)和黨性鍛煉二者并重、緊密結(jié)合、相互促進(jìn);把黨性分析作為學(xué)習(xí)全過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，把學(xué)習(xí)與黨和國(guó)家的大局結(jié)合起來(lái)，與自己工作和思想實(shí)際結(jié)合起來(lái)，努力改造主觀世界，牢固樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值結(jié)合起來(lái)，努力提高理論水平、增強(qiáng)黨性修養(yǎng)、堅(jiān)定立場(chǎng)方向，解決了如何做人的問(wèn)題。運(yùn)用所學(xué)理論進(jìn)行黨性分析，分析才能更有力、更深刻;在黨性分析中深入學(xué)習(xí)理論，學(xué)習(xí)才會(huì)更扎實(shí)、更自覺(jué)。堅(jiān)持二者相互統(tǒng)一，理論學(xué)習(xí)才有深度，黨性分析才有高度，整個(gè)培養(yǎng)教育才有力度。這樣才能培養(yǎng)出理論上清醒、思想上過(guò)硬、政治上合格、作風(fēng)上優(yōu)良的高素質(zhì)、德才兼?zhèn)涞念I(lǐng)導(dǎo)干部。(2)堅(jiān)持從黨支部實(shí)際出發(fā)，著重開(kāi)展自我批評(píng)和自我教育。在黨性分析活動(dòng)中，絕大部分同志能聯(lián)系個(gè)人實(shí)際深入剖析自己，擺問(wèn)題、找差距、談教訓(xùn)，積極認(rèn)真地開(kāi)展自我批評(píng)，觸及了思想，相互得到了啟發(fā)，達(dá)到了自我教育、自我提高的目的。
(3)堅(jiān)持寬嚴(yán)結(jié)合，積極創(chuàng)造良好氛圍。為保證黨性分析的質(zhì)量和效果，避免圖形式走過(guò)場(chǎng)，從局領(lǐng)導(dǎo)的動(dòng)員到部領(lǐng)導(dǎo)和各支部的布要求乃至整個(gè)活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)，都體現(xiàn)了既要求嚴(yán)格又氣氛寬松，準(zhǔn)確把握尺度。在黨性分析中，黨員們暢所欲言，推心腹，誠(chéng)摯交流，坦誠(chéng)相助，認(rèn)認(rèn)真真地把自己擺進(jìn)去，講實(shí)實(shí)在在的內(nèi)容，不少黨員在談感受時(shí)說(shuō)，這次黨性分析時(shí)機(jī)好、環(huán)境好、心態(tài)好，大家講真話、動(dòng)真情，既豐富又生動(dòng)，非常難得。
此次黨性分析活動(dòng)雖達(dá)到了預(yù)期效果，但也還存在一些不足之處：一是因時(shí)間緊、安排滿，學(xué)習(xí)文件還不夠充分;二是有的同志在聯(lián)系個(gè)人實(shí)際、剖析問(wèn)題上還不夠深刻;三是由于客觀限制，相互批評(píng)欠缺;四是對(duì)一些深層的矛盾和問(wèn)題來(lái)不及深入。
壓瘡護(hù)理教案篇十八
1、提高全院護(hù)理人員對(duì)壓瘡預(yù)防的認(rèn)識(shí)及處理技能，減少院內(nèi)壓瘡的發(fā)生率。提高壓瘡的治療效果。
2、為患者提供規(guī)范的造口周?chē)钠つw護(hù)理，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
3、培養(yǎng)傷口專科護(hù)士1名。
1、自愿參與傷口護(hù)理管理工作。
2、在全院培訓(xùn)普及傷口護(hù)理知識(shí)。
3、開(kāi)展實(shí)施傷口護(hù)理會(huì)診工作
4、負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)全院臨床科室傷口護(hù)理工作
5、收集有關(guān)傷口護(hù)理方面信息如文字資料、圖片信息，及時(shí)向臨床科室傳播。負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)全院臨床科室傷口護(hù)理工作，提高我院傷口護(hù)理質(zhì)量。
1、傷口護(hù)理小組對(duì)腸造口、壓迫性潰瘍、實(shí)行24小時(shí)上報(bào)，傷口護(hù)理小組在24小時(shí)內(nèi)對(duì)傷口作出評(píng)估，協(xié)助制定護(hù)理措施，督促落實(shí)，每周進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
2、傷口護(hù)理小組積極收集最新傷口護(hù)理方法，在臨床工作中探索性應(yīng)用。
3、以壓瘡的預(yù)防及護(hù)理為中心點(diǎn)，帶動(dòng)其他傷口護(hù)理的規(guī)范化管理。院壓瘡、腸造口并發(fā)癥的治療資料，為臨床治療護(hù)理提供可行性方法。
4、積極搜集本
5、積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，每半年進(jìn)行一次工作總結(jié)，不斷完善傷口護(hù)理小組的工作。
1、糖尿病護(hù)理小組成員具體的管理辦法以及糖尿病會(huì)診、查房制度有待進(jìn)一步完善。
2、沒(méi)有組織建立完善的糖尿病護(hù)理小組網(wǎng)絡(luò)體系。
3、小組成員的理論功底需要不斷提高。
壓瘡護(hù)理教案篇十九
壓瘡是住院治療患者常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要是皮膚和皮下組織受到壓力、摩擦力引起的損傷,不利于患者的病情恢復(fù),同時(shí)增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。降低壓瘡發(fā)生率,減輕患者痛苦,成為l病床護(hù)理工作的重要目標(biāo)。本文對(duì)我科收治的80例患者進(jìn)行研究,探討了持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的應(yīng)用效果,為護(hù)理人員的工作提供參考依據(jù),詳細(xì)報(bào)告如下:。
1.1一般資料。
研究對(duì)象為2014年1月至20巧年12月期間康復(fù)科病例,共計(jì)患者80例。其中實(shí)施cqi前、后各4d例。依據(jù)(康復(fù)護(hù)理學(xué)》2[]患者年齡在1呂85歲之間,生命體征穩(wěn)定,住院時(shí)間在3d以上。實(shí)施前患者中男性23例(57.5%),女性17懷哎42.5%);年齡位于23田2歲階段內(nèi)平均年齡叔51.6士.27)歲。實(shí)施后患者中男性21例(52.5%),女性19例(4又5%);年齡位于21田4歲階段內(nèi),平均年齡為(50.趕.33)歲。兩組患者的一般資料差異不明顯(p.005),具有可比性。本研究獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者知情且自愿參與。
1.21成立cqi小組。由康復(fù)科護(hù)理人員組建cqi小組,其中科室主任擔(dān)任組長(zhǎng)護(hù)理人員作為組員小組全員參與工作會(huì)議,通過(guò)頭腦風(fēng)暴明確壓瘡護(hù)理管理中的問(wèn)題,并制定改進(jìn)措施。
1.22提高護(hù)理質(zhì)量。一是完善壓瘡管理制度,學(xué)習(xí)最新的防治措施,制定壓瘡預(yù)防流程;對(duì)患者和家屬?gòu)?qiáng)化健康宣教,提高對(duì)壓瘡的掌握水平,做到自我保健。二是加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),更新對(duì)壓瘡的認(rèn)識(shí),提高防治意識(shí);針對(duì)護(hù)理新員工,將壓瘡的防治作為培訓(xùn)內(nèi)容之一。
1.23改進(jìn)措施。
(1)體位護(hù)理?；颊呷绻糁梦腹?、尿管,就采取平臥位,將頭部抬高45度,在臀部、骨氏部放置抗壓水袋,有利于順暢引流,并可以減少呼吸機(jī)性肺炎、胃內(nèi)容物反流等并發(fā)癥;選擇側(cè)臥位的患者,在背部放置軟枕,在髓關(guān)節(jié)處放置水袋,翻身時(shí)要禁止采用90度翻身法。
(2)皮膚護(hù)理?；颊呖祻?fù)治療期間,要完成健康教育指導(dǎo),主要內(nèi)容包括壓瘡的發(fā)生機(jī)制、危險(xiǎn)因素、防治方法,教會(huì)患者如何在床上活動(dòng)、床下活動(dòng)等。出現(xiàn)皮膚壓紅,可以使用紅花油或酒精涂抹;存在大小便失禁的患者,要加強(qiáng)陰部清潔護(hù)理,保持皮膚干燥;另外,對(duì)容易受壓的'部位進(jìn)行按摩,有利于促進(jìn)血液循環(huán),減少壓瘡的發(fā)生。
(3)翻身護(hù)理。一般患者翻身頻率控制在2小時(shí)一次,部分患者可以30分鐘翻身一次。如果患者體征不穩(wěn)定,暫時(shí)不要進(jìn)行翻身操作;如果患者翻身存在困難,應(yīng)該給予使用氣墊床,或者在臀部、骨氏部放置氣圈,翻身操作時(shí)需要其他醫(yī)護(hù)人員或患者家屬幫助。
(4)營(yíng)養(yǎng)支持。當(dāng)患者胃腸功能恢復(fù)后,對(duì)患者進(jìn)行飲食規(guī)劃,保證營(yíng)養(yǎng)攝入的全面性、均衡性,增強(qiáng)患者的抵抗力和免疫力。同時(shí)根據(jù)實(shí)際恢復(fù)情況及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案,總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)。
1.3觀察指標(biāo)。
觀察實(shí)施cqi前后患者的壓瘡發(fā)生情況,并評(píng)估對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度,分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)層次。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用統(tǒng)計(jì)分析軟件sp,計(jì)數(shù)資料采用(n,%)表示、組間比較進(jìn)行了檢驗(yàn);計(jì)量資料采用行士s)表示、組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn)。六.005說(shuō)明差異顯著。
cqi是一種新型的質(zhì)量管理模式,更加注重過(guò)程管理、環(huán)節(jié)控制,其目標(biāo)是獲得更高的效率、更好的效果。在壓瘡管理中應(yīng)用cqi,能夠做到早評(píng)估、早發(fā)現(xiàn)、早處理,從而改善患者的預(yù)后。分析認(rèn)為,導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因主要包括兩大方面:。
一是管理不規(guī)范,例如護(hù)理缺乏個(gè)性化、管理制度不完善、質(zhì)量監(jiān)控形式化;。