寫作是展示個人才華和個性魅力的途徑之一，我們要通過寫作展示出自己獨特的思想和創(chuàng)造力。在總結中，我們可以對自己的表現(xiàn)進行客觀評價，找出優(yōu)點和不足之處。以下是小編為大家整理的一些總結范文，供大家參考和閱讀。
手術授權委托書篇一
委托人：
受委托人：
1、委托人已明白知道對按照規(guī)定需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動（如特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨床醫(yī)療、醫(yī)療美容等），應當由患者本人簽署同意書。
2、委托人現(xiàn)根據(jù)自身情況，自愿決定在麟游縣醫(yī)院住院期間授權委托理人，受委托權限包括但不限于下列內容：
(1)了解本人病情，對本人檢查治療方案做出選擇；
(2)病情出現(xiàn)變化需要搶救時；
(3)使用自費藥物或使用貴重藥物時；
(4)使用高價值消耗醫(yī)用材料和貴重醫(yī)療儀器時；
(5)需要采用對身體有傷害的特殊檢查、操作時；
(6)需要輸注血液及血液制品時；
(7)需要手術治療，制定、決定手術方案時；
(9)需要接受同體或同種異體器官移植時；
(10)需要植入人工器官、其他醫(yī)用生物材料時；
(11)手術治療和診治需要的其它情況：委托人簽署同意書所產(chǎn)生的`后果，由本人承擔，并豁免醫(yī)務人員和醫(yī)療機構對此的任何責任。
委托人（患者）簽名：（指?。?BR> 受委托人簽名：（指?。?BR> 20__年__月__日。
手術授權委托書篇二
委托人：
受委托人：
委托事項：
因患精神障礙，現(xiàn)在清華大學玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科七病區(qū)住院治療，有關住院期間的各種治療、檢查及手術等知情事項委托患者姐姐辦理簽字手續(xù)，由此引起的一切法律問題由受委托人負責協(xié)調處理。
簽字：
委托人：
受委托人：
20xx年xx月xx日。
手術授權委托書篇三
委托人：
受委托人：
1、委托人已明白知道對按照規(guī)定需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動（如特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨床醫(yī)療、醫(yī)療美容等），應當由患者本人簽署同意書。
2、委托人現(xiàn)根據(jù)自身情況，自愿決定在麟游縣醫(yī)院住院期間授權委托理人，受委托權限包括但不限于下列內容：
(1)了解本人病情，對本人檢查治療方案做出選擇；
(2)病情出現(xiàn)變化需要搶救時；
(3)使用自費藥物或使用貴重藥物時；
(4)使用高價值消耗醫(yī)用材料和貴重醫(yī)療儀器時；
(5)需要采用對身體有傷害的特殊檢查、操作時；
(6)需要輸注血液及血液制品時；
(7)需要手術治療，制定、決定手術方案時；
(9)需要接受同體或同種異體器官移植時；
(10)需要植入人工器官、其他醫(yī)用生物材料時；
(11)手術治療和診治需要的其它情況：委托人簽署同意書所產(chǎn)生的后果，由本人承擔，并豁免醫(yī)務人員和醫(yī)療機構對此的任何責任。
委托人（患者）簽名：（指印）。
受委托人簽名：（指?。?BR> 20xx年xx月xx日。
手術授權委托書篇四
近日，陜西一孕婦跳樓事件引發(fā)社會各界關注，同時也掀起一股討論手術簽字規(guī)定的熱潮，專家表示，該案例中手術“委托授權”是有悖法理倫理的。
報道稱，目前法律用了越來越嚴格的標準對醫(yī)療機構和醫(yī)務人員提出新的要求，但是很遺憾的是臨床并沒有嚴格執(zhí)行，醫(yī)療機構開始普遍使用“替代同意”方式，即《委托授權書》，通過書面約定繞開患者本人，由患者簽署《委托授權書》授權家屬來替代患者作出臨床決策，是有悖法理和倫理原則。
按照傳統(tǒng)民法理論，人身權有別于財產(chǎn)權，具有不宜委托授權的特質，特別是重大人身權，因為其具有高度人身依附性，不宜由他人代理完成，只有當患者本人意識不清或失去作出意思表示能力時，該《委托授權書》方生效。
如果患者本人意識清醒，就不應憑借《委托授權書》只征求家屬意見，《委托授權書》不能成為繞開患者，規(guī)避法律風險的文書，此外《委托授權書》不能采取默示授權方式，而應當采取明示授權方式列舉出具體授權事項，具體明確程度應當以患者是否作出不同選擇為判斷原則。
希望這些不符合規(guī)定的制度可以早日被廢除！
醫(yī)療機構開始普遍使用“替代同意”方式，即《委托授權書》，通過書面約定繞開患者本人，由患者簽署《委托授權書》授權家屬來替代患者作出臨床決策，這顯然有悖法理。
1.手術同意書簡介：在不同的醫(yī)院使用的名稱不一樣，有手術告知書、手術協(xié)議書、手術知情同意書、手術自愿書，術前談話記錄等等，但其內容、性質和作用是一致的。2002年8月衛(wèi)生部發(fā)布的《病歷書寫規(guī)范》將名稱確定為手術同意書。
2.內容：衛(wèi)生部發(fā)布的《病歷書寫規(guī)范》規(guī)定，手術同意書內容包括術前診斷、手術名稱、術中或術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術風險、患者簽名、醫(yī)師簽名等。衛(wèi)生部的規(guī)范把并發(fā)癥與手術風險并列不妥，手術風險包含難以避免的并發(fā)癥。
3.意義：患者身體的自主性、手術有風險性。
4.特征：
（1）手術同意書不僅有患者的同意，還包含著醫(yī)師的告知，是雙方法律行為。
（2）是否手術取決于患者的自愿，雙方的法律地位平等。
（3）在醫(yī)患之間設定了權利義務。
手術授權委托書篇五
姓名：
年齡：
床位：
住院號：
產(chǎn)婦及其家屬選擇行剖宮產(chǎn)術終止妊娠，本人經(jīng)醫(yī)生用通俗易懂的話給予解釋，已知道診斷為（醫(yī)生填寫）：
本人對手術的一般危險性及并發(fā)癥已在《剖宮產(chǎn)手術知情同意書》上經(jīng)醫(yī)生解釋清楚，并知道本人處理方案現(xiàn)為（）(產(chǎn)婦或其家屬填寫自己所選擇的序號)。
1、產(chǎn)婦無特殊妊娠合并癥及異常分娩狀況，可以繼續(xù)待產(chǎn)或陰道試產(chǎn)，但產(chǎn)婦及其家屬表示不同意待產(chǎn)或陰道試產(chǎn)，并要求行剖宮產(chǎn)手術終止妊娠且愿意承擔由此而產(chǎn)生的手術風險。
2、產(chǎn)婦存在（醫(yī)生填寫）：
的情況，但仍考慮可以繼續(xù)待產(chǎn)或陰道試產(chǎn)（或短時陰道試產(chǎn)），但產(chǎn)婦及其家屬不同意繼續(xù)待產(chǎn)或陰道試產(chǎn)，并要求行剖宮產(chǎn)手術終止妊娠且愿意承擔由此而產(chǎn)生的手術風險。
3、產(chǎn)婦有行剖宮產(chǎn)手術指征，醫(yī)生建議行剖宮產(chǎn)手術。
故本人表示選擇行剖宮產(chǎn)術，理解并接受手術過程中可能有一些難以預料的情況出現(xiàn)，必要時可能要擴大手術范圍、改變手術方式及再次手術。
產(chǎn)婦本人簽名表明已認真閱讀上述內容及對《剖宮產(chǎn)手術知情同意書》的內容有深入的了解，醫(yī)生已給予本人足夠的時間及機會提問有關的問題，并得到滿意的解答，本人也已作出了選擇，并接受醫(yī)學并不是一門非常精密的科學這一觀點，同時理解對于手術結果醫(yī)生不能做出任何承諾，但明白手術醫(yī)生會盡最大能力并努力、認真進行手術，在理解醫(yī)學的這種限制后，本人還是選擇行剖宮產(chǎn)術。
為有利于本人的疾病的治療，現(xiàn)委托（與本人關系）為本人在貴院治療期間的代理人，聽取醫(yī)生告知有關本人的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等情況，全權處理本人在這診療過程中的一切事務，并在知情同意書等醫(yī)療文書上簽名，代理本人行使知情同意權和選擇權。經(jīng)代理人簽名同意實施的診療行為所產(chǎn)生的一切后果將由本人承擔。
產(chǎn)婦本人（委托人）簽名：
身份證號碼：
被委托人姓名：
被委托人身份證號碼：
簽名時間：20xx年xx月xx日。
手術授權委托書篇六
委托人：受委托人：委托事項：
因患精神障礙，現(xiàn)在保定藍山醫(yī)院整形外科治療，有關治療期間的各種治療、檢查及手術等知情事項委托xxxx辦理簽字手續(xù)，由此引起的一切法律問題由受委托人負責協(xié)調處理。
簽字：
委托人：
日期：201x-9-5
手術授權委托書篇七
委托人姓名：
性別：身份證號碼：
住址：工作單位：回鄉(xiāng)證號碼：電話：
受委托人姓名：
性別：身份證號碼：住址：工作單位：
電話。
本人xx是汕頭市xx處房產(chǎn)的業(yè)主，現(xiàn)將該處房產(chǎn)售予xx。在關于此次汕頭市xx處房產(chǎn)交易中，因為本人為香港居民，在辦理相關事宜時多次往返兩地，造成本人諸多不便?，F(xiàn)特委托xx作為此次房產(chǎn)交易代理人，全權代為辦理汕頭市xx處房產(chǎn)交易中關于銀行貸款和房產(chǎn)交易的全部事項。受委托人xx在辦理房產(chǎn)交易中所簽署的一切有關合法文件及辦理的相關手續(xù)所產(chǎn)生的法律后果，由受委托人承擔相關的法律責任。
手術授權委托書篇八
委 托 合 同（合同編號：南方偵探委 字 200 第 號）
委托方（簡稱甲方）：
7。2 按協(xié)議規(guī)定，乙方促成了項目方與甲方的投資談判，如果甲方擅自私下與項目方簽署投資合作協(xié)議，將視乙方代理責任完成。
受托方（簡稱乙方）：廣州南方偵探咨詢有限公司
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，本著互惠誠信的原則，就以下委托內容達成協(xié)議，并嚴格遵照執(zhí)行：
一、甲方委托乙方調查內容：
二、甲乙雙方協(xié)商的調查時間為：自本協(xié)議簽訂之日起即____年____月____日至_____年____月____日止。在此期內，乙方負責完成甲方委托的工作 ， 如遇到難度較大，且案情復雜，或甲方提供線索材料不全，有誤等多種因素， 需延期的，甲乙雙方另行協(xié)商延期時間。
三、調查費用：合同簽定首付款 元整；調查終結后付款 元整；總計： 元整。調查結束后，乙方向甲方按合同規(guī)定的調查內容提交相關資料。
四、甲方所委托的被調查人乘飛機或其他交通工具到外地，并需要進行調查，乙方向甲方請示同意后，甲方應向乙方增加調查費用，具體數(shù)額實報實銷。
五、甲方提供被調查方的初步線索有誤的情況下，并無法提供新的線索補充，使調查工作無法順利進行，乙方終結調查工作，乙方所收的預付款為調查費用。
六、甲方責任與權利 ：
1、甲方須提供真實有效的基本線索，并保證所提供資料的來源合法性。
2、為乙方工作及時提供所需的背景資料和信息，并對本合同具有保密的責任；
3、 甲方可以隨時向乙方咨詢調查進度情況，及時向乙方支付報酬；
4、甲方需保證提出的委托請求具有合法、有效性、真實性；
5、甲方對乙方提供出的資料只用于維護自己的合法權益，嚴禁用著其他用途；甲方若將此信息資料用著非法其他用途，由此而產(chǎn)生的一切法律及經(jīng)濟后果由甲方自行承擔：
6、如果就委托項目內容、期限做出原則性改變的.決策，應及時通知乙方，并采取適當措施，便于乙方及時調整工作。
七、乙方責任與權利：
代為辦理上述房屋的預購商品房預告登記手續(xù)、抵押預告登記手續(xù)、抵押登記手續(xù)，并領取相關的證明文件。
1、乙方需按合同執(zhí)行信息查證工作，并保證信息取證的合法有效性；
2、乙方隨時可以向甲方匯報查證情況；
3、保守甲方的機密，未經(jīng)甲方同意，不得向第三方透露本合同履行過程中涉及的保密內容，調查結束后全部交給甲方不留任何材料，并完全捍衛(wèi)甲方的權益。
八、甲方如果在合同期內正常執(zhí)行過程中單方終止協(xié)議，同樣要承擔合同要求調查的全部費用。
九、備注
十、此協(xié)議雙方簽字蓋章后正式生效，此協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議具有法律效應，雙方應嚴格遵守執(zhí)行。
（本協(xié)議復印無效）
委托方（甲方）： 受委托方（乙方）：
廣州南方偵探咨詢有限公司
甲方所委托的被調查人乘飛機或其他交通工具到外地，并需要進行調查，乙方向甲方請示同意后，甲方應向乙方增加調查費用，具體數(shù)額實報實銷。
受托銀行墊付資金后，有權向委托人追償。委托人應在接到受托銀行通知后30日內，歸還墊付資金。受托銀行對墊付資金按建設銀行其他貸的款計收利息。超過30日不還，按逾期貸的款加收20%利息。
本人工作繁忙，不能親自辦理的相關手續(xù)，特委托____________作為我的合法代理人，全權代表我辦理相關事項，對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件，我均予以認可，并承擔相應的法律責任。
聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：
年 月 日
手術授權委托書篇九
委托人：
性別： 身份證號：
被委托人：
性別： 身份證編號：
本人工作繁忙，不能親自辦理xxx的相關手續(xù)，特委托____________作為我的合法代理人，全權代表我辦理相關事項， 對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件，我均予以認可，并承擔相應的法律責任。
委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。
委托人：
年 月 日
手術授權委托書篇十
深圳市公安局交通警察支隊車輛管理所：
茲委托 ，辦理（車輛號碼或車輛識別代號）為 的機動車的 業(yè)務，在上述業(yè)務事項內，受托人有權代理委托人向貴所提供相關文件資料，簽署有關文件資料以完成相關手續(xù)，本委托人對受托人的上述行為均予以承擔相應的法律責任。
本委托書自簽署之日起 天有效。
委托人： 受托人：
個人身份證： 個人身份證
（簽名或蓋章） (簽名或蓋章) 經(jīng)辦人簽名：
簽署日期： 年 月 日 有限公司
注：1、受托人已核實委托人的情況，并保證本委托書的真實性。
2、本委托書由受托人提交，受托人保證僅在受托范圍內辦理業(yè)務。
3、受托人、委托人的身份證或組織機構代碼證等復印件作為本委托書的附件附后。
4、申請補領機動車登記證書不得代辦。
5、委托書的填寫應準確完整，不得涂改，否則無效。
6、委（受）托人為個人的簽名，為單位的蓋公章。
7、委（受）托人對本頁內容已明確。
手術授權委托書篇十一
___市人事勞動爭議仲裁委員會：
你委受理我因工傷保險待遇訴_________有限公司勞動爭議一案，依照法律規(guī)定，特委托下列人員為我方代理人：(注：代理人不得超過兩人)。
1、姓名___，男，山東___律師事務所律師，聯(lián)系電話_________。
2、姓名___，男，______公司職工，住址___，聯(lián)系電話_________。
如：代為承認、變更、放棄仲裁請求，代為和解、參加庭審、代收法律文書，代收工傷賠償款。
委托人：___(手印)。
受委托人：___(手印)。
受委托人：___(手印)。
_________年___月___日。
手術授權委托書篇十二
平安養(yǎng)老保險股份有限公司：
本公司根據(jù)貴公司及有關法律規(guī)定現(xiàn)全權委托______先生/女士（身份證件號碼：______），在______年______月______日至______年______月______日持本公司授權委托書前往貴公司辦理現(xiàn)金繳費事宜。
本公司聲明：
第一、該受托人非貴公司員工、保險營銷員；
第二、受托人應在授權有效期內代為辦理委托事宜，嚴格遵循授權人的真實意愿，受托人所實施的行為如超出授權范圍，本公司自愿承擔相應責任。
授權人：
被授人（簽字）：______年______月______日
公司名稱：平安養(yǎng)老保險股份有限公司東莞中心支公司
賬號：______
開戶行：中國建設銀行東莞可園支行
手術授權委托書篇十三
委托人：姓名：_______、性別：_______、年齡：_______、地址：______________、聯(lián)系方式：______________。
受托人：姓名：_______、性別：_______、年齡：_______、地址：______________、聯(lián)系方式：______________。
委托事項：代理辦理房屋結款、結賬等一切事宜
委托權限：全權委托
本人因特殊原因，無法于_______年_____月____日親自去辦理位于_______處，本人所出租房屋的到期結款事宜?，F(xiàn)，本人委托(委托人)_______全權代理本人處理房屋結款事宜。委托事項包括但不限于：代收房租、代收水電費、結清費用等各項事宜。
受托人在代理權限內簽署的一切相關文件委托人均予以承認，由此在法律上產(chǎn)生的權利、義務均由委托人享有和承擔_______本次授權至所托事項處理完成之時截止。
委托人：______________
受托人：______________
_______年_____月____日
手術授權委托書篇十四
我單位因業(yè)務需要，現(xiàn)委托 ××公司作為我單位合法委托代理單位，授權其代表我單位進行代票和代收款工作。該委托代理單位的授權范圍為：代表我單位與你單位進行代票和代收款活動有關的事務。在整個代票和代收款過程中，該代理單位的一切行為，均代表本單位，與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔該代理單位行為的全部法律后果和法律責任。代理單位無權轉換代理權。特此委托。
代理單位名稱： 法人：
工商注冊證號碼：
委托單位法人(簽章)：
委托單位：××公司
日期： 年 月 日
附：代理單位工商營業(yè)執(zhí)照復印件 (加蓋公章)
代理單位法人證明
委托單位工商營業(yè)執(zhí)照復印件(加蓋公章)
委托單位法人證明
手術授權委托書篇十五
委托人：
受委托人：
聯(lián)系電話：
現(xiàn)委托上述受委托人在我與 發(fā)生的勞動爭議一案中，作為我方參加調解/仲裁的代理人。代理權限如下：
（1）一般授權：即有權代為提起申訴，遞交證據(jù)材料，簽收法律文書，參加仲裁活動等。
（2）特別授權：除有一般代理權限外，還有代為承認、變更、放棄訴訟請求，進行和解、調解、反訴和上訴等。
委托人：
二0一 年 月 日
手術授權委托書篇一
委托人：
受委托人：
1、委托人已明白知道對按照規(guī)定需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動（如特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨床醫(yī)療、醫(yī)療美容等），應當由患者本人簽署同意書。
2、委托人現(xiàn)根據(jù)自身情況，自愿決定在麟游縣醫(yī)院住院期間授權委托理人，受委托權限包括但不限于下列內容：
(1)了解本人病情，對本人檢查治療方案做出選擇；
(2)病情出現(xiàn)變化需要搶救時；
(3)使用自費藥物或使用貴重藥物時；
(4)使用高價值消耗醫(yī)用材料和貴重醫(yī)療儀器時；
(5)需要采用對身體有傷害的特殊檢查、操作時；
(6)需要輸注血液及血液制品時；
(7)需要手術治療，制定、決定手術方案時；
(9)需要接受同體或同種異體器官移植時；
(10)需要植入人工器官、其他醫(yī)用生物材料時；
(11)手術治療和診治需要的其它情況：委托人簽署同意書所產(chǎn)生的`后果，由本人承擔，并豁免醫(yī)務人員和醫(yī)療機構對此的任何責任。
委托人（患者）簽名：（指?。?BR> 受委托人簽名：（指?。?BR> 20__年__月__日。
手術授權委托書篇二
委托人：
受委托人：
委托事項：
因患精神障礙，現(xiàn)在清華大學玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科七病區(qū)住院治療，有關住院期間的各種治療、檢查及手術等知情事項委托患者姐姐辦理簽字手續(xù)，由此引起的一切法律問題由受委托人負責協(xié)調處理。
簽字：
委托人：
受委托人：
20xx年xx月xx日。
手術授權委托書篇三
委托人：
受委托人：
1、委托人已明白知道對按照規(guī)定需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動（如特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨床醫(yī)療、醫(yī)療美容等），應當由患者本人簽署同意書。
2、委托人現(xiàn)根據(jù)自身情況，自愿決定在麟游縣醫(yī)院住院期間授權委托理人，受委托權限包括但不限于下列內容：
(1)了解本人病情，對本人檢查治療方案做出選擇；
(2)病情出現(xiàn)變化需要搶救時；
(3)使用自費藥物或使用貴重藥物時；
(4)使用高價值消耗醫(yī)用材料和貴重醫(yī)療儀器時；
(5)需要采用對身體有傷害的特殊檢查、操作時；
(6)需要輸注血液及血液制品時；
(7)需要手術治療，制定、決定手術方案時；
(9)需要接受同體或同種異體器官移植時；
(10)需要植入人工器官、其他醫(yī)用生物材料時；
(11)手術治療和診治需要的其它情況：委托人簽署同意書所產(chǎn)生的后果，由本人承擔，并豁免醫(yī)務人員和醫(yī)療機構對此的任何責任。
委托人（患者）簽名：（指印）。
受委托人簽名：（指?。?BR> 20xx年xx月xx日。
手術授權委托書篇四
近日，陜西一孕婦跳樓事件引發(fā)社會各界關注，同時也掀起一股討論手術簽字規(guī)定的熱潮，專家表示，該案例中手術“委托授權”是有悖法理倫理的。
報道稱，目前法律用了越來越嚴格的標準對醫(yī)療機構和醫(yī)務人員提出新的要求，但是很遺憾的是臨床并沒有嚴格執(zhí)行，醫(yī)療機構開始普遍使用“替代同意”方式，即《委托授權書》，通過書面約定繞開患者本人，由患者簽署《委托授權書》授權家屬來替代患者作出臨床決策，是有悖法理和倫理原則。
按照傳統(tǒng)民法理論，人身權有別于財產(chǎn)權，具有不宜委托授權的特質，特別是重大人身權，因為其具有高度人身依附性，不宜由他人代理完成，只有當患者本人意識不清或失去作出意思表示能力時，該《委托授權書》方生效。
如果患者本人意識清醒，就不應憑借《委托授權書》只征求家屬意見，《委托授權書》不能成為繞開患者，規(guī)避法律風險的文書，此外《委托授權書》不能采取默示授權方式，而應當采取明示授權方式列舉出具體授權事項，具體明確程度應當以患者是否作出不同選擇為判斷原則。
希望這些不符合規(guī)定的制度可以早日被廢除！
醫(yī)療機構開始普遍使用“替代同意”方式，即《委托授權書》，通過書面約定繞開患者本人，由患者簽署《委托授權書》授權家屬來替代患者作出臨床決策，這顯然有悖法理。
1.手術同意書簡介：在不同的醫(yī)院使用的名稱不一樣，有手術告知書、手術協(xié)議書、手術知情同意書、手術自愿書，術前談話記錄等等，但其內容、性質和作用是一致的。2002年8月衛(wèi)生部發(fā)布的《病歷書寫規(guī)范》將名稱確定為手術同意書。
2.內容：衛(wèi)生部發(fā)布的《病歷書寫規(guī)范》規(guī)定，手術同意書內容包括術前診斷、手術名稱、術中或術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術風險、患者簽名、醫(yī)師簽名等。衛(wèi)生部的規(guī)范把并發(fā)癥與手術風險并列不妥，手術風險包含難以避免的并發(fā)癥。
3.意義：患者身體的自主性、手術有風險性。
4.特征：
（1）手術同意書不僅有患者的同意，還包含著醫(yī)師的告知，是雙方法律行為。
（2）是否手術取決于患者的自愿，雙方的法律地位平等。
（3）在醫(yī)患之間設定了權利義務。
手術授權委托書篇五
姓名：
年齡：
床位：
住院號：
產(chǎn)婦及其家屬選擇行剖宮產(chǎn)術終止妊娠，本人經(jīng)醫(yī)生用通俗易懂的話給予解釋，已知道診斷為（醫(yī)生填寫）：
本人對手術的一般危險性及并發(fā)癥已在《剖宮產(chǎn)手術知情同意書》上經(jīng)醫(yī)生解釋清楚，并知道本人處理方案現(xiàn)為（）(產(chǎn)婦或其家屬填寫自己所選擇的序號)。
1、產(chǎn)婦無特殊妊娠合并癥及異常分娩狀況，可以繼續(xù)待產(chǎn)或陰道試產(chǎn)，但產(chǎn)婦及其家屬表示不同意待產(chǎn)或陰道試產(chǎn)，并要求行剖宮產(chǎn)手術終止妊娠且愿意承擔由此而產(chǎn)生的手術風險。
2、產(chǎn)婦存在（醫(yī)生填寫）：
的情況，但仍考慮可以繼續(xù)待產(chǎn)或陰道試產(chǎn)（或短時陰道試產(chǎn)），但產(chǎn)婦及其家屬不同意繼續(xù)待產(chǎn)或陰道試產(chǎn)，并要求行剖宮產(chǎn)手術終止妊娠且愿意承擔由此而產(chǎn)生的手術風險。
3、產(chǎn)婦有行剖宮產(chǎn)手術指征，醫(yī)生建議行剖宮產(chǎn)手術。
故本人表示選擇行剖宮產(chǎn)術，理解并接受手術過程中可能有一些難以預料的情況出現(xiàn)，必要時可能要擴大手術范圍、改變手術方式及再次手術。
產(chǎn)婦本人簽名表明已認真閱讀上述內容及對《剖宮產(chǎn)手術知情同意書》的內容有深入的了解，醫(yī)生已給予本人足夠的時間及機會提問有關的問題，并得到滿意的解答，本人也已作出了選擇，并接受醫(yī)學并不是一門非常精密的科學這一觀點，同時理解對于手術結果醫(yī)生不能做出任何承諾，但明白手術醫(yī)生會盡最大能力并努力、認真進行手術，在理解醫(yī)學的這種限制后，本人還是選擇行剖宮產(chǎn)術。
為有利于本人的疾病的治療，現(xiàn)委托（與本人關系）為本人在貴院治療期間的代理人，聽取醫(yī)生告知有關本人的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等情況，全權處理本人在這診療過程中的一切事務，并在知情同意書等醫(yī)療文書上簽名，代理本人行使知情同意權和選擇權。經(jīng)代理人簽名同意實施的診療行為所產(chǎn)生的一切后果將由本人承擔。
產(chǎn)婦本人（委托人）簽名：
身份證號碼：
被委托人姓名：
被委托人身份證號碼：
簽名時間：20xx年xx月xx日。
手術授權委托書篇六
委托人：受委托人：委托事項：
因患精神障礙，現(xiàn)在保定藍山醫(yī)院整形外科治療，有關治療期間的各種治療、檢查及手術等知情事項委托xxxx辦理簽字手續(xù)，由此引起的一切法律問題由受委托人負責協(xié)調處理。
簽字：
委托人：
日期：201x-9-5
手術授權委托書篇七
委托人姓名：
性別：身份證號碼：
住址：工作單位：回鄉(xiāng)證號碼：電話：
受委托人姓名：
性別：身份證號碼：住址：工作單位：
電話。
本人xx是汕頭市xx處房產(chǎn)的業(yè)主，現(xiàn)將該處房產(chǎn)售予xx。在關于此次汕頭市xx處房產(chǎn)交易中，因為本人為香港居民，在辦理相關事宜時多次往返兩地，造成本人諸多不便?，F(xiàn)特委托xx作為此次房產(chǎn)交易代理人，全權代為辦理汕頭市xx處房產(chǎn)交易中關于銀行貸款和房產(chǎn)交易的全部事項。受委托人xx在辦理房產(chǎn)交易中所簽署的一切有關合法文件及辦理的相關手續(xù)所產(chǎn)生的法律后果，由受委托人承擔相關的法律責任。
手術授權委托書篇八
委 托 合 同（合同編號：南方偵探委 字 200 第 號）
委托方（簡稱甲方）：
7。2 按協(xié)議規(guī)定，乙方促成了項目方與甲方的投資談判，如果甲方擅自私下與項目方簽署投資合作協(xié)議，將視乙方代理責任完成。
受托方（簡稱乙方）：廣州南方偵探咨詢有限公司
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，本著互惠誠信的原則，就以下委托內容達成協(xié)議，并嚴格遵照執(zhí)行：
一、甲方委托乙方調查內容：
二、甲乙雙方協(xié)商的調查時間為：自本協(xié)議簽訂之日起即____年____月____日至_____年____月____日止。在此期內，乙方負責完成甲方委托的工作 ， 如遇到難度較大，且案情復雜，或甲方提供線索材料不全，有誤等多種因素， 需延期的，甲乙雙方另行協(xié)商延期時間。
三、調查費用：合同簽定首付款 元整；調查終結后付款 元整；總計： 元整。調查結束后，乙方向甲方按合同規(guī)定的調查內容提交相關資料。
四、甲方所委托的被調查人乘飛機或其他交通工具到外地，并需要進行調查，乙方向甲方請示同意后，甲方應向乙方增加調查費用，具體數(shù)額實報實銷。
五、甲方提供被調查方的初步線索有誤的情況下，并無法提供新的線索補充，使調查工作無法順利進行，乙方終結調查工作，乙方所收的預付款為調查費用。
六、甲方責任與權利 ：
1、甲方須提供真實有效的基本線索，并保證所提供資料的來源合法性。
2、為乙方工作及時提供所需的背景資料和信息，并對本合同具有保密的責任；
3、 甲方可以隨時向乙方咨詢調查進度情況，及時向乙方支付報酬；
4、甲方需保證提出的委托請求具有合法、有效性、真實性；
5、甲方對乙方提供出的資料只用于維護自己的合法權益，嚴禁用著其他用途；甲方若將此信息資料用著非法其他用途，由此而產(chǎn)生的一切法律及經(jīng)濟后果由甲方自行承擔：
6、如果就委托項目內容、期限做出原則性改變的.決策，應及時通知乙方，并采取適當措施，便于乙方及時調整工作。
七、乙方責任與權利：
代為辦理上述房屋的預購商品房預告登記手續(xù)、抵押預告登記手續(xù)、抵押登記手續(xù)，并領取相關的證明文件。
1、乙方需按合同執(zhí)行信息查證工作，并保證信息取證的合法有效性；
2、乙方隨時可以向甲方匯報查證情況；
3、保守甲方的機密，未經(jīng)甲方同意，不得向第三方透露本合同履行過程中涉及的保密內容，調查結束后全部交給甲方不留任何材料，并完全捍衛(wèi)甲方的權益。
八、甲方如果在合同期內正常執(zhí)行過程中單方終止協(xié)議，同樣要承擔合同要求調查的全部費用。
九、備注
十、此協(xié)議雙方簽字蓋章后正式生效，此協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議具有法律效應，雙方應嚴格遵守執(zhí)行。
（本協(xié)議復印無效）
委托方（甲方）： 受委托方（乙方）：
廣州南方偵探咨詢有限公司
甲方所委托的被調查人乘飛機或其他交通工具到外地，并需要進行調查，乙方向甲方請示同意后，甲方應向乙方增加調查費用，具體數(shù)額實報實銷。
受托銀行墊付資金后，有權向委托人追償。委托人應在接到受托銀行通知后30日內，歸還墊付資金。受托銀行對墊付資金按建設銀行其他貸的款計收利息。超過30日不還，按逾期貸的款加收20%利息。
本人工作繁忙，不能親自辦理的相關手續(xù)，特委托____________作為我的合法代理人，全權代表我辦理相關事項，對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件，我均予以認可，并承擔相應的法律責任。
聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：
年 月 日
手術授權委托書篇九
委托人：
性別： 身份證號：
被委托人：
性別： 身份證編號：
本人工作繁忙，不能親自辦理xxx的相關手續(xù)，特委托____________作為我的合法代理人，全權代表我辦理相關事項， 對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件，我均予以認可，并承擔相應的法律責任。
委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。
委托人：
年 月 日
手術授權委托書篇十
深圳市公安局交通警察支隊車輛管理所：
茲委托 ，辦理（車輛號碼或車輛識別代號）為 的機動車的 業(yè)務，在上述業(yè)務事項內，受托人有權代理委托人向貴所提供相關文件資料，簽署有關文件資料以完成相關手續(xù)，本委托人對受托人的上述行為均予以承擔相應的法律責任。
本委托書自簽署之日起 天有效。
委托人： 受托人：
個人身份證： 個人身份證
（簽名或蓋章） (簽名或蓋章) 經(jīng)辦人簽名：
簽署日期： 年 月 日 有限公司
注：1、受托人已核實委托人的情況，并保證本委托書的真實性。
2、本委托書由受托人提交，受托人保證僅在受托范圍內辦理業(yè)務。
3、受托人、委托人的身份證或組織機構代碼證等復印件作為本委托書的附件附后。
4、申請補領機動車登記證書不得代辦。
5、委托書的填寫應準確完整，不得涂改，否則無效。
6、委（受）托人為個人的簽名，為單位的蓋公章。
7、委（受）托人對本頁內容已明確。
手術授權委托書篇十一
___市人事勞動爭議仲裁委員會：
你委受理我因工傷保險待遇訴_________有限公司勞動爭議一案，依照法律規(guī)定，特委托下列人員為我方代理人：(注：代理人不得超過兩人)。
1、姓名___，男，山東___律師事務所律師，聯(lián)系電話_________。
2、姓名___，男，______公司職工，住址___，聯(lián)系電話_________。
如：代為承認、變更、放棄仲裁請求，代為和解、參加庭審、代收法律文書，代收工傷賠償款。
委托人：___(手印)。
受委托人：___(手印)。
受委托人：___(手印)。
_________年___月___日。
手術授權委托書篇十二
平安養(yǎng)老保險股份有限公司：
本公司根據(jù)貴公司及有關法律規(guī)定現(xiàn)全權委托______先生/女士（身份證件號碼：______），在______年______月______日至______年______月______日持本公司授權委托書前往貴公司辦理現(xiàn)金繳費事宜。
本公司聲明：
第一、該受托人非貴公司員工、保險營銷員；
第二、受托人應在授權有效期內代為辦理委托事宜，嚴格遵循授權人的真實意愿，受托人所實施的行為如超出授權范圍，本公司自愿承擔相應責任。
授權人：
被授人（簽字）：______年______月______日
公司名稱：平安養(yǎng)老保險股份有限公司東莞中心支公司
賬號：______
開戶行：中國建設銀行東莞可園支行
手術授權委托書篇十三
委托人：姓名：_______、性別：_______、年齡：_______、地址：______________、聯(lián)系方式：______________。
受托人：姓名：_______、性別：_______、年齡：_______、地址：______________、聯(lián)系方式：______________。
委托事項：代理辦理房屋結款、結賬等一切事宜
委托權限：全權委托
本人因特殊原因，無法于_______年_____月____日親自去辦理位于_______處，本人所出租房屋的到期結款事宜?，F(xiàn)，本人委托(委托人)_______全權代理本人處理房屋結款事宜。委托事項包括但不限于：代收房租、代收水電費、結清費用等各項事宜。
受托人在代理權限內簽署的一切相關文件委托人均予以承認，由此在法律上產(chǎn)生的權利、義務均由委托人享有和承擔_______本次授權至所托事項處理完成之時截止。
委托人：______________
受托人：______________
_______年_____月____日
手術授權委托書篇十四
我單位因業(yè)務需要，現(xiàn)委托 ××公司作為我單位合法委托代理單位，授權其代表我單位進行代票和代收款工作。該委托代理單位的授權范圍為：代表我單位與你單位進行代票和代收款活動有關的事務。在整個代票和代收款過程中，該代理單位的一切行為，均代表本單位，與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔該代理單位行為的全部法律后果和法律責任。代理單位無權轉換代理權。特此委托。
代理單位名稱： 法人：
工商注冊證號碼：
委托單位法人(簽章)：
委托單位：××公司
日期： 年 月 日
附：代理單位工商營業(yè)執(zhí)照復印件 (加蓋公章)
代理單位法人證明
委托單位工商營業(yè)執(zhí)照復印件(加蓋公章)
委托單位法人證明
手術授權委托書篇十五
委托人：
受委托人：
聯(lián)系電話：
現(xiàn)委托上述受委托人在我與 發(fā)生的勞動爭議一案中，作為我方參加調解/仲裁的代理人。代理權限如下：
（1）一般授權：即有權代為提起申訴，遞交證據(jù)材料，簽收法律文書，參加仲裁活動等。
（2）特別授權：除有一般代理權限外，還有代為承認、變更、放棄訴訟請求，進行和解、調解、反訴和上訴等。
委托人：
二0一 年 月 日