在實際工作中,一個好的方案可以為我們的工作提供指導和規(guī)劃。在執(zhí)行方案的過程中,要盡量減少風險和不確定性,確保方案的順利進行。以下是小編為大家整理的一些方案范文,供大家參考借鑒。
醫(yī)療技術項目實施方案篇一
為認真貫徹黨的十八屆五中全會精神,深入推進《改善醫(yī)療服務行動計劃》的全面落實,進一步改善服務態(tài)度,提高服務質量,提升醫(yī)療技術水平,全面完成“一個目標、兩個重點、八項建設”工作任務,醫(yī)院研究決定,從現在開始,在全院開展醫(yī)療服務質量提升年活動。具體方案如下:
以深化公立醫(yī)院改革為契機,以鞏固醫(yī)院標準化建設成果為動力,以打造“三優(yōu)服務”為追求目標,牢固樹立以病人為中心的服務理念,進一步強化服務意識,規(guī)范服務行為、優(yōu)化服務流程,突出學科建設,夯實發(fā)展基礎,提升醫(yī)院綜合服務能力,使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場競爭中站穩(wěn)腳跟,實現健康、快速發(fā)展。
各科室、各崗位及全體員工。
(一)全面提升醫(yī)療服務質量。
1、狠抓質控核心制度落實。
提高質控質量。每月兩次對醫(yī)療質量督導組的工作情況進行檢查。突出重點質控。對重點部門、重點環(huán)節(jié)“重點抓”,督導到科、落實到人。細化質控環(huán)節(jié)。使每一個質量管理記錄本、關鍵環(huán)節(jié)、問題都能追溯到責任人,有的放矢。
2、強化病案管理。
加強病案知識培訓。組織醫(yī)務人員系統(tǒng)學習病案管理知識。試行“跟查代訓”。低年資醫(yī)師和病歷書寫問題醫(yī)師,跟隨病案質量督導組參與病歷檢查。開展病歷點評。組織病歷書寫大賽,定期開展病歷點評,對優(yōu)秀病歷和問題突出病歷組織全院進行現場展示。
3.加強患者入出院指導和隨訪。
強化患者入出院指引和相關告知。完善轉科、轉院交接流程,認真做好患者出院指導;加強出院患者一級隨訪。利用“易隨診”系統(tǒng),扎實做好患者一級隨訪工作;拓展“院后服務”。在電話隨訪的基礎上,對周邊或適宜病人,提供上門復查、用藥、康復指導等服務;積極接待和處理投訴。公開醫(yī)療糾紛解決途徑和流程,及時組織討論和評估,最大限度保障院患雙方權益。
4、延伸多學科會診。
加強會診中心建設。依托省腫瘤醫(yī)院淄博分院優(yōu)勢,加強由省腫瘤醫(yī)院專家主持的腫瘤多學科會診中心建設。延伸會診范圍。將多學科會診制度延伸到內科、外科等科室,為患者提供最優(yōu)化個體化診療方案。
(二)持續(xù)提高護理服務質量。
1、開展體驗式服務。
加強護理精細化管理。全面推行責任制整體護理服務模式,在所有病房開展優(yōu)質護理服務;積極倡導親情化服務、無鈴聲服務。強化床邊護理工作制,將護理工作重心前移至患者床旁;和諧護患關系。切實做好對患者的全面準確評估、病情觀察、健康宣教、康復指導、心理護理等工作,提升護理工作質量。
2、提高護理質量。
開展品管圈質量改善活動。落實規(guī)范要求,完善制度標準,提高護理人員安全管理意識;加強優(yōu)質護理服務長效機制建設。強化支持保障系統(tǒng)建設,減輕臨床一線護士負擔,把時間還給護士,把護士還給病人;廣泛聽取患者及家屬意見。著重從患者體驗的角度每月進行滿意度調查,不斷改善服務態(tài)度,提高服務質量,達到病人滿意。
3、加強培訓考核力度。
加強人文知識學習。強化護理文化建設,制作護患溝通文化展板,積極打造磁性科室;加大優(yōu)質護理考核力度。定期召開護士長專題會議,開展護理服務明星評選活動,在科室設立榮譽榜,營造人人爭做服務明星的氛圍;提升護士職業(yè)素養(yǎng)。規(guī)范護士儀容儀表、語言、行為管理,組織《護士禮儀規(guī)范》學習,觀看護士基礎服務禮儀視頻資料。
(三)切實改善門診醫(yī)技服務質量。
1、優(yōu)化就醫(yī)流程。
簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)。明確各診室、各崗位職責(或兼責),實現門診服務無縫隙全覆蓋。對行動不便患者到一樓為病人抽血;完善就診流程??茖W規(guī)劃門診布局;減少患者等候時間。實行錯時服務、互補服務,縮短患者等候檢查、出報告時間。
2、提升服務質量。
選派高年資醫(yī)師坐診。保證門診患者疾病診斷率;提高業(yè)務水平。加強外出學習及科內培訓質量;保證報告準確。堅持雙人簽字,保證各項報告單正確率。開展微笑服務。所有窗口科室對患者實行文明用語、微笑服務。加強用藥指導。使患者能夠明白如何用藥。
3、強化導醫(yī)服務。
提升服務層次。對導醫(yī)溝通技巧、業(yè)務知識、慢性病簽約、專家出診等情況培訓;改善服務措施。實行站立式、走動式服務,變被動回答為主動介紹、引導,分診到位;改進服務態(tài)度。通過調查問卷、專題會,定期征求臨床科室、病人意見、建議,不斷改進工作。
(四)理順拓寬行政職能科室服務渠道。
1、提高工作效率。
增強工作時效性。對醫(yī)院安排工作限時辦,對一線需要工作及時辦;加強工作主動性。變臨床、醫(yī)技科室往上走為職能科室往下跑,下送、下收、下傳、下聯,為一線提供優(yōu)質、高效和快捷的服務。
2、加強溝通交流。
暢通臨床醫(yī)技科室與職能科室的溝通渠道。實行職能科室掛包制,每周至少1次深入掛包科室調查了解工作落實、需求情況,幫助解決問題;促進職能科室之間的溝通。相互配合、相互協(xié)作,分工不分家,共同完成好工作。
3、提升管理水平。
提高人員素質。強化管理知識、專業(yè)知識、醫(yī)德醫(yī)風、傳統(tǒng)文化等相關知識培訓,增強服務能力;強化服務管理。落實崗位職責,將管理寓于服務之中,改進管理措施,注重服務質量。開展互評互促活動。每月組織臨床醫(yī)技科室對職能科室進行評價,結果與績效掛鉤。
4、創(chuàng)造便捷就醫(yī)環(huán)境。
強化基礎設施建設,改善就醫(yī)環(huán)境。加快門診病房綜合樓建設步伐,為患者提供清潔、溫馨、舒適、私密性良好的診療環(huán)境。開展惠民服務。健全便民設施,嚴控患者費用不合理增長;完善各類標示。使患者按照標示就能找到目的地,順利、安全就醫(yī)。
5、提升后勤保障服務質量。
建立綜合調度保障體系。通過網絡、電話、人員銜接,確保24小時應急服務。強化外包單位的管理。定期或不定期對保潔、膳食等工作進行檢查,提高飯菜、保潔質量,提升服務品質。加強巡檢。主動服務,做到叫修與預防維修相結合。探索后勤信息化管理。暢通信息溝通渠道,使數據收集更快捷,提升后勤管理運行保障能力,提高服務質量與工作效率。確保設備安全正常運行。做好設備驗收、維護及保養(yǎng),加強操作人員培訓,定期巡檢,建立安全運行檔案。
每個階段不分時間,各項工作穿插進行。
(一)宣傳動員階段。(20xx年3月17日至4月1日)。
制定實施方案,召開動員大會,各科室對活動方案進行傳達學習,積極營造活動氛圍。各相關科室制定相應詳細工作計劃、工作措施。
(二)自查提高階段。(20xx年4月1日至12月31日)。
各科室找出服務的不足,制定服務標準和流程,切實解決群眾反映強烈、自身確實存在的問題。各科室要克服“差不多”、“說得過去”等平庸思想,結合自身實際,創(chuàng)新思維,高點定位,圍繞服務、技術、便民、效能等方面作文章,形成百花齊放、競相提升的工作氛圍。
(三)考核督導階段。(20xx年6月1日至12月31日)。
由各督查組定期、不定期對活動開展情況進行督查考核,由社會服務部進行征求意見,并將分數與每月績效相結合。
(四)總結表彰階段。(20xx年12月1日至12月31日)。
各科室對活動開展情況進行總結,在此基礎上,醫(yī)院將對整個活動開展情況進行評價,總結經驗,建立服務提升的長效機制。對在活動中表現突出的先進科室(崗位)、先進個人給予表彰獎勵。
(一)加強領導,明確責任。為保證活動順利開展,成立醫(yī)療質量提升年活動領導小組,負責對活動指導、協(xié)調工作,各組成員要認真履行責任,推進各項工作的完成與落實。
(二)統(tǒng)一思想,提高認識。全體工作人員要充分認識開展服務提升年活動的重要意義,統(tǒng)一思想認識,以積極的態(tài)度投入到活動之中。通過開展活動,形成人人講優(yōu)質服務、處處抓優(yōu)質服務、事事出優(yōu)質服務的良好氛圍,使服務速度更快、服務水平更高、服務質量更優(yōu)。
(三)精心組織,周密安排??剖邑撠熑俗鳛殚_展活動的主要責任人,切實做好組織協(xié)調工作。服務提升年活動與日常工作及醫(yī)院標準化建設相結合,根據自身工作實際,認真分析存在的問題和不足,創(chuàng)新工作思路,充分挖掘潛力,研究制定本科室的具體實施方案。及時向宣傳組匯報工作亮點。
(四)及時總結,不斷完善。在開展活動中,各科室要認真總結各自的做法和經驗,及時提出完善科室工作的方案和措施。將加強對活動的宣傳,樹立先進典型,發(fā)揮先進典型的示范和激勵作用,改進不足之處,推進各項活動扎實有效地開展,確保服務提升年活動取得實效。
醫(yī)療技術項目實施方案篇二
為進一步加強醫(yī)療安全管理和風險防范工作要求,進一步強化醫(yī)療質量管理,強化依法執(zhí)業(yè)意識,落實主體責任,加強行業(yè)監(jiān)管,防范醫(yī)療安全風險,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。按照北京市統(tǒng)一部署,開展朝陽區(qū)醫(yī)療質量安全專項整頓活動(以下簡稱“專項整頓活動”),制定本方案。
(一)朝陽區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會成立朝陽區(qū)“專項整頓活動”工作小組。
工作小組下設辦公室,設在醫(yī)政醫(yī)管科。
(二)職責分工。
1、醫(yī)政醫(yī)管科、醫(yī)管中心負責制定“專項整頓活動”方案,組織協(xié)調各相關部門整體推進“專項整頓活動”進程。負責督導轄區(qū)內醫(yī)療機構開展“專項整頓活動”,重點加強對血液透析室、院感、藥事管理、手術室、消毒供應室、重癥監(jiān)護病房、急診科、內鏡室、實驗室、口腔科等部門專業(yè)的醫(yī)療質量安全排查。負責協(xié)調各相關部門督促醫(yī)療機構,梳理本機構內問題、建立整改臺賬。對整治活動中發(fā)現的重點問題進行行業(yè)內通報;負責指導區(qū)屬各醫(yī)療質量控制與改進中心開展相關專業(yè)的專項檢查等相關質量管理工作,建立醫(yī)療機構質量監(jiān)管的.長效機制。
2、中醫(yī)科負責督導轄區(qū)中醫(yī)類醫(yī)療機構開展“專項整頓活動”。檢查并梳理中醫(yī)類醫(yī)療機構存在問題,按要求完成中醫(yī)類醫(yī)療機構“專項整頓活動”信息匯總及工作報告。
3、基層衛(wèi)生科、社管中心負責督導轄區(qū)社區(qū)類醫(yī)療機構開展“專項整頓活動”。檢查并梳理社區(qū)類醫(yī)療機構存在問題,按要求完成社區(qū)類醫(yī)療機構“專項整頓活動”信息匯總及工作報告。
4、老年婦幼康復科、婦幼保健中心負責督導轄區(qū)內婦產類醫(yī)療機構開展“專項整頓活動”。檢查并梳理婦產類醫(yī)療機構存在問題,重點對新生兒科、新生兒重癥監(jiān)護病房、產科(含產房)等部門的醫(yī)療質量安全排查。按要求完成婦產類醫(yī)療機構“專項整頓活動”信息匯總及工作報告。
5、法監(jiān)科、衛(wèi)生監(jiān)督所負責對轄區(qū)醫(yī)療機構開展相關法律法規(guī)培訓,加強醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)情況檢查,對“專項整頓活動”中發(fā)現的重點問題依法依規(guī)進行處理。
整頓活動的范圍:除部隊醫(yī)院以外的各級各類醫(yī)療機構,重點是二、三級醫(yī)院和開展血液透析等項目的醫(yī)療機構。
(一)部署動員階段(20xx年2月20日至2月28日)。
制定實施方案,召開動轄區(qū)醫(yī)療機構動員會,各醫(yī)療機構對活動方案進行傳達學習,積極營造活動氛圍。各相關部門制定相應詳細工作計劃、工作措施。
(二)自查提高階段(20xx年3月1日至3月10日)。
各醫(yī)療機構要開展院科兩級自查工作,于20xx年3月5日前完成機構醫(yī)療質量安全自查工作,于3月10日前向區(qū)衛(wèi)生計生委上報自查總結報告,明確自查發(fā)現的問題和改進措施。同時要強化對艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等重點感染性疾病的識別、監(jiān)測與管控,尤其對涉及操作范圍大、過程較復雜的有創(chuàng)操作患者,以及不同個體之間涉及體液接觸的相關臨床診療操作的患者,要加大對相關感染性病例的識別和管理力度,對發(fā)現的感染性疾病病例要及時采取相應消毒隔離措施,堅決杜絕醫(yī)源性因素導致的疾病傳播。
(三)督導檢查階段(20xx年3月6日至3月15日)。
各相關部門按責任分工,指導轄區(qū)內醫(yī)療機構對醫(yī)療安全風險進行全面梳理排查。對于醫(yī)療機構重點部門、重點環(huán)節(jié)和重點操作的安全風險管理工作,加大對產房、新生兒室、手術室、門急診、重癥醫(yī)學科、血液透析室、內鏡診療室、高壓氧治療室、消毒供應室、藥事管理等醫(yī)療風險較高的科室和部門的規(guī)范管理與風險防范專項督查力度。
(四)總結上報階段(20xx年3月16日至3月20日)。
各相關部門于20xx年3月16日前完成責任范圍內區(qū)域專項整頓活動,結合醫(yī)療機構自查整改落實情況,匯總分析存在問題及處理措施,形成活動總結。于3月xx日前報“專項整頓活動”工作小組辦公室。對醫(yī)療機構檢查中發(fā)現的問題實行“統(tǒng)一報備,銷號管理”。
(一)充分提高認識,落實主體責任。
醫(yī)療機構要充分認識新形勢下做好醫(yī)療安全管理工作的重要性,切實增強責任意識、安全意識、風險意識和緊迫感。醫(yī)療機構醫(yī)療質量管理實行院、科兩級責任制。醫(yī)療機構法定代表人(主要負責人)作為醫(yī)療安全管理工作的第一責任人,要強化主體責任,建立健全本機構醫(yī)療安全管理相關組織機構,加強組織領導,制訂并嚴格落實各級人員崗位職責,牢固樹立底線思維和“紅線”意識,消除僥幸心理、麻痹思想和松懈情緒,理順工作機制,周密安排、精心部署,認真做好醫(yī)療安全管理各項工作。
(二)加強教育培訓,營造安全文化。
醫(yī)療機構要加大宣傳培訓力度,著力增強所有職工的醫(yī)療安全意識和風險防范意識,重點關注新入職、實習、進修、返聘、規(guī)范化培訓等人員的崗前培訓、崗間監(jiān)管、崗后考核,抓好薄弱環(huán)節(jié)、重點環(huán)節(jié)管理;強化全員“三基”、“三嚴”訓練教育,落實考核機制,不斷提高醫(yī)務人員臨床服務能力和技術水平;形成醫(yī)療不良事件定期分析和通報機制,開展典型案例分析,營造人人重視醫(yī)療安全、人人落實醫(yī)療安全的良好安全文化氛圍。
(三)完善制度建設,加強風險管理。
各級各類醫(yī)療機構應當建立健全本機構醫(yī)療質量安全與風險管理體系,完善醫(yī)療質量安全管理與風險防范相關工作制度、應急預案和工作流程;細化并嚴格遵守18項醫(yī)療質量安全核心制度,建立本機構醫(yī)療質量(安全)不良事件信息采集、記錄和報告相關制度,建立醫(yī)院感染管理相關制度和規(guī)范,建立對醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)的安全風險監(jiān)控和管理機制。在活動期間,認真梳理各項制度的可行性、實時性和合規(guī)性,要突出圍產期安全、圍手術期安全、有創(chuàng)操作、危急值報告、實驗室安全風險管理,針對發(fā)現的問題要采取積極有效的干預措施,及時消除安全隱患。同時要加強對藥品和醫(yī)療器械臨床應用的監(jiān)管,加強對不良事件等安全信息的監(jiān)測,做好藥品和醫(yī)療器械不良事件的報告及處置工作。
(四)強抓制度落實,嚴格責任追究。
醫(yī)療機構要認真執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程、制度等,規(guī)范臨床服務行為,堅決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生。醫(yī)療機構要建立健全醫(yī)療安全評價和監(jiān)管體系,充分運用信息化手段加強日常管理和監(jiān)督檢查,確保各項制度措施落實到位;要建立健全醫(yī)療質量安全責任制和責任追究制,對違法違規(guī)、違反制度規(guī)范等造成質量安全事件的,要堅決追究相關崗位人的責任。對工作中責任心不強、玩忽職守、工作疏漏、職責懈怠、違反操作規(guī)程等造成的各類醫(yī)療差錯和事故的責任人,要依法依規(guī)予以追究。
(一)轄區(qū)內各二、三級醫(yī)院將自查報告文字版和附件1、附件2(設置血液透析中心(室)的)按要求填寫并加蓋單位紅章后,于20xx年3月10日前送至朝陽區(qū)衛(wèi)生計生委行政服務大廳3號窗口(朝陽區(qū)甜水園東里甲1號),注明單位聯系人及聯系方式。
(二)各相關部門于20xx年3月16日前將各自職責范圍內的檢查情況總結報至委醫(yī)政醫(yī)管科108室。
醫(yī)療技術項目實施方案篇三
11月1---11月30日。
為加強醫(yī)療質量管理工作,成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質量持續(xù)改進月活動領導小組。
(一)繼續(xù)推進“三基三嚴”訓練。
于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進行“三基”知識考試,?;A、促質量、提水平。
(二)病歷評比展評。
時間:11月5日---11月30日。
病歷檢查評比方法:
1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評分表》為主,并增加單項否決項。
2、本次展評病歷形式(項目)占40分(如首頁、病程記錄時間、階段小結、搶救及死亡記錄等),內容占60分(如現病史、診斷依據、鑒別診斷、三級查房、治療及手術記錄、各種協(xié)議書等)。
3、本次病歷檢查評比活動,所抽取6-10月份出院病歷。每個科室提供5份出院病歷,每個專業(yè)提供的病歷應是該專業(yè)前五位病種,進入臨床路徑的病歷為首選。
4、由醫(yī)院病案質量管理委員會,組織各委員,按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書寫質量評估標準》(《衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范》)進行評比。
(三)各級醫(yī)師規(guī)范查體大比武。
時間:11月12日---11月18日。
參加人員:所有醫(yī)生。
1、評委從外院聘請,采取五名評委均分制。
2、競賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項中隨機抽取一項進行比賽。
3、每場次有兩位選手同時比賽,比賽時間為15分鐘,超時實行倒扣分。
(四)深入開展我院特色的優(yōu)質護理服務工程。
1、首先安排優(yōu)質護理服務專題講座,于11月第一周請護理學老師講課,目的是規(guī)范護理行為,深入了解現階段護理工作的進展,更好的落實優(yōu)質護理服務。
2、安排各科室護士長及護理骨干到優(yōu)質護理病房觀摩護理人員為患者提供的護理服務,如:入院護理、住院期間責任護士對危重病人的管理;出院護理等,時間安排在第一周。
(五)嚴抓護理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理,減少發(fā)生機率。
為了達到警示教育護理人員,減少不良事件發(fā)生的目的,護理部將于11月第二周組織全體護理人員召開會議,請資歷高、閱歷豐富的護士長輪流對科室曾經發(fā)生的護理不良事件進行案例分析、總結,查找歸因,在會議上進行警示教育。
(六)根據不同科室的專科特色對全院護理人員進行理論與操作考核。
于11月第三周進行規(guī)范護理行為理論與操作考試,理論考試內容根據??铺厣鲱}。操作定為:無菌技術操作、接待新入院患者兩項內容。
(七)處方質量書寫評比。從專家?guī)斐槿<覍?-10月份處方進行點評,每人抽取處方20張進行評選。
(八)抗菌藥物專項整治交流座談會,讓住院患者病原學送檢率較高的科室做經驗交流。圍手術期預防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評比,針對6-10月份各手術醫(yī)師每人10份病歷進行抽取點評。
(九)藥品不良反應上報經驗交流會,并對個別藥品不良反應事件進行跟蹤、隨訪。對報表質量高的個人給予獎勵。
本次醫(yī)療質量持續(xù)改進月活動設一等獎獎金500元,二等獎獎金300元,三等獎獎金200元,優(yōu)秀組織獎獎金300元,優(yōu)秀個人獎獎金100元,各獎項名額等整個活動結束后報院長辦公會決定。
醫(yī)療技術項目實施方案篇四
第一條為進一步提高醫(yī)療器械技術審評工作質量,保證醫(yī)療器械技術審評工作依法、科學、高效、公正,根據《國務院關于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見》(國發(fā)〔2015〕44號)、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(國務院令第650號)、《醫(yī)療器械注冊管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第4號)、《體外診斷試劑注冊管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第5號),參照gb/t19001《質量管理體系要求》的一般原則制定本規(guī)范。
第二條國家食品藥品監(jiān)督管理總局醫(yī)療器械技術審評中心(以下簡稱中心)應按照本規(guī)范要求,結合審評工作實際情況,制定相應的質量方針、質量目標,建立健全與審評工作相適應的質量管理體系,并保證其有效運行。
第三條中心應結合自身工作實際,不斷對內部體制機制進行評價,逐步創(chuàng)新醫(yī)療器械技術審評模式,調整優(yōu)化審評流程,提升審評隊伍能力,合理配置審評資源,完善各項管理制度,不斷提高審評工作質量。
第四條將風險管理貫穿于醫(yī)療器械技術審評工作的全過程,對工作過程中的風險點進行分析識別和評價,有針對性地制定風險控制措施。
第五條中心全體工作人員應當增強質量管理意識,認真履行職責,充分發(fā)揮主觀能動性,確保醫(yī)療器械技術審評質量管理體系的有效運行。
第六條建立與醫(yī)療器械技術審評工作相適應的管理部門,明確各級領導和各部門的職責和權限,責權清晰。
第七條中心主要負責人是醫(yī)療器械技術審評質量的主要責任人,應當履行以下職責:
(一)組織制定中心的質量方針和質量目標,確保質量管理體系運行的有效性;
(二)確保質量管理體系有效運行所需的經費、人力資源、基礎設施和工作環(huán)境等;
(四)在對醫(yī)療器械技術審評工作的質量管理中強調過程方法和風險意識。
(五)嚴格按照相關法律、法規(guī)和規(guī)章的要求組織實施醫(yī)療器械技術審評工作,確保質量管理體系與業(yè)務工作的有效融合,并實現預期結果。
(六)確保醫(yī)療器械技術審評相關的程序和技術要求明確且具有一致性,審評信息公開透明。
(七)支持、促進中心內部各相關部門負責人在職責范圍內發(fā)揮領導作用;注重對技術審評人員的能力培訓以提高技術審評工作的質量和效率。
第八條中心主要負責人應當任命質量管理負責人,負責建立、實施并保持質量管理體系的有效運行。負責報告質量管理體系的運行情況和改進需求,提高工作人員技術審評質量管理要求的意識。
第九條建立符合要求的醫(yī)療器械技術審評質量管理部門,組織制訂質量管理制度,指導、監(jiān)督制度的執(zhí)行,負責審評工作質量和效率的監(jiān)督管理,并對質量管理制度的執(zhí)行情況進行檢查、糾正和持續(xù)改進。
第十條建立符合要求的醫(yī)療器械技術審評部門和工作崗位,負責醫(yī)療器械技術審評、指導原則制修訂、對外咨詢及審評員教育培訓等工作。技術審評崗位應至少包括審評、復核、簽發(fā)崗位。確定各級崗位的職責權限,責權清晰。
第十一條建立符合要求的醫(yī)療器械技術審評支持部門和崗位,負責中心各類會議組織、固定資產管理、信息化建設、后勤保障等工作;負責注冊申報資料的受理、運轉及保管,組織開展創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批、優(yōu)先審批申請的審查工作、審評專家咨詢的日常管理及會議籌備工作。為醫(yī)療器械技術審評工作有序開展提供必要保障。
第十二條制定醫(yī)療器械技術審評工作的質量方針,并采取有效措施,確保方針得到有效貫徹執(zhí)行。質量方針應符合以下原則:
(一)保障公眾用械安全、有效。
(二)符合醫(yī)療器械相關法律法規(guī)的規(guī)定。
(三)依法履行工作職責。
(四)為注冊申請人提供良好服務。
第十三條根據部門或崗位職能、針對技術審評相關過程制定醫(yī)療器械技術審評工作質量目標,充分體現醫(yī)療器械技術審評工作的職能要求。質量目標應:
(一)與總局醫(yī)療器械技術審評工作部署相一致。
(二)與質量方針保持一致。
(三)可考核、評價并適時更新。
(四)對技術審評工作的質量、效率提出要求。
第十四條中心各部門應根據中心質量目標并結合具體職能制定質量管理分目標,以確保中心質量目標的實現。
第十五條中心及各部門應制定年度目標任務,對年度工作任務進行分解細化,并按要求在時限內完成。
第十六條根據醫(yī)療器械技術審評工作具體情況建立相應的質量管理體系,根據質量方針、質量目標和本規(guī)范的要求對質量管理體系進行整體策劃。中心應不斷總結、完善質量管理經驗,適應醫(yī)療器械技術審評工作的需要,促進質量管理體系的不斷改進。質量管理體系應能夠對中心醫(yī)療器械技術審評相關的各項工作實施連續(xù)有效控制。
第十七條醫(yī)療器械技術審評質量管理體系應包含以下要求:
(一)建立科學的技術審評工作機制。
(二)建立高效的審評工作流程。
(三)為醫(yī)療器械技術審評工作提供完善的工作制度或規(guī)范。
(四)明確各崗位人員的職責、權限。
(五)確定不符合規(guī)定情形的監(jiān)測、上報和處理程序。
(六)明確醫(yī)療器械技術審評工作評估和改進程序。
(七)確定內部審核、管理評審程序。
第十八條醫(yī)療器械技術審評質量管理體系文件應包括:質量手冊、管理程序以及為確保各有關過程有效運行所需的各項管理辦法、規(guī)定、操作規(guī)范、實施細則以及記錄。
質量手冊應至少包括:
(一)醫(yī)療器械技術審評質量方針和質量目標。
(二)質量管理體系的適用范圍。
(三)為質量管理體系編制文件的程序、規(guī)范或對其引用。
(四)對質量管理體系過程之間相互關系的表述。
第十九條根據審評工作需要配備與之相適應的醫(yī)療器械技術審評人員。建立審評人員任職條件、培訓、考核、資質認定、崗位聘用及調整等管理制度,以滿足崗位要求。
第二十條醫(yī)療器械技術審評人員應遵守以下基本要求:
(一)恪守職業(yè)道德、公平公正、誠實守信,清正廉潔。
(二)具有責任意識,按時完成各項工作任務,并承擔相應責任。
(三)對醫(yī)療器械注冊申報項目做出客觀評估,不受任何非法利益的影響。
(四)具備良好的團隊精神、溝通交流能力,能夠準確、清晰闡述個人觀點。
(五)嚴守技術和商業(yè)秘密。
第二十一條審評人員應具備與工作崗位相適宜的教育或工作背景、獨立完成審評工作的能力。
(一)教育或工作背景。
醫(yī)療器械技術審評人員應具備臨床醫(yī)學、生物醫(yī)學工程、生物材料學、毒理學等醫(yī)療器械相關專業(yè)教育背景,或者具備醫(yī)療器械研發(fā)、生產、檢測等相關工作經驗。
(二)工作能力要求。
1.熟練掌握醫(yī)療器械技術審評相關的法律、法規(guī)及規(guī)章,并能夠將其應用于醫(yī)療器械技術審評工作。
2.熟練掌握職責相關的醫(yī)療器械專業(yè)基礎知識,包括:醫(yī)療器械使用相關的醫(yī)學知識、生產工藝及技術要點、質量控制、非臨床評價、臨床研究、風險評估等相關知識。
3.運用醫(yī)療器械注冊相關法律法規(guī)、科學技術、醫(yī)學(臨床)知識及審評工作經驗對注冊申報資料的科學性、完整性進行綜合評價。
4.對注冊申報項目的預期用途、性能、患者受益及潛在風險作出正確判斷,確保剩余風險可接受,保證上市醫(yī)療器械在正常使用條件下的患者受益大于風險。
5.綜合團隊、外部專家、生產企業(yè)及其他醫(yī)療器械監(jiān)管機構等多方意見,做出審評結論。
6.具有信息化辦公的基本能力,熟練掌握網絡、基本辦公軟件及審評系統(tǒng)的操作。
第二十二條對醫(yī)療器械技術審評人員進行分級管理,明確分級要求、分級標準及各級別審評人員的崗位職責。
第二十三條建立審評人員崗前培訓和繼續(xù)教育制度,圍繞醫(yī)療器械技術審評職責和任務,建立培訓講師隊伍,編制不同層次課程教材,建立完善的考核評估辦法,建立醫(yī)療器械實訓基地,開展系統(tǒng)化、專業(yè)化、多層次的培訓。新入職人員經考核合格后方可參與或獨立審評。
第二十四條建立并妥善保存在職審評人員培訓個人檔案,記錄個人培訓的學時、考核成績等情況,作為崗位聘用、任職晉升、績效薪酬的重要依據。
第二十五條根據轉入技術審評環(huán)節(jié)時間及時限要求分類別、按先后順序對相應的注冊申報項目開展技術審評。如需對注冊申報項目的審評順序進行調整,應對發(fā)起條件、所需流程予以明確。
第二十六條制定統(tǒng)一的醫(yī)療器械技術審評報告格式,審評報告所列項目應符合現行法規(guī)要求,審評人員應在審評報告中對涉及申報產品安全性、有效性評價的內容予以明確表述。
第二十七條對醫(yī)療器械技術審評報告做出質量要求,對醫(yī)療器械技術審評報告涉及的各級崗位提出責任要求,提高審評報告質量。
第二十八條對注冊申報項目按照復雜程度進行分級管理,根據注冊形式、管理類別、產品風險、審評依據的充分性等因素制定復雜程度的分級標準。
第二十九條根據注冊申請項目的分級情況確定審評資源的分配原則,制定科學合理的審評資源分配機制,確定多種審評路徑,明確各審評路徑中審評人員的職責。
第三十條醫(yī)療器械技術審評工作應考慮集體決策機制,對于新型、高風險、多種技術復合型等重點產品,應按專業(yè)學科設立項目審評小組,充分體現集體負責制,不斷規(guī)范和優(yōu)化審評過程,以科學的審評模式開展技術審評工作。
第三十一條對醫(yī)療器械技術審評相關的各類注冊申報事項制定操作規(guī)范,包括注冊、延續(xù)注冊、注冊變更、臨床試驗審批、說明書更改告知及醫(yī)療器械注冊證書糾錯等。各操作規(guī)范應對適用范圍、工作流程、崗位職責及時限等予以明確。
第三十二條對醫(yī)療器械技術審評過程中的關鍵程序制定操作規(guī)范,包括注冊申請項目質量體系核查啟動、聯合審評、補正資料、中止審查、不予注冊及自行撤回等各項工作的操作規(guī)范。
第三十三條設立醫(yī)療器械技術審評專家咨詢委員會(復審專家委員會),制定醫(yī)療器械專家管理辦法及專家咨詢會、公開論證會有關的操作規(guī)范,對專家咨詢會、公開論證會的發(fā)起條件、相關審查人員的崗位職責及權限、時限要求、專家咨詢會、公開論證會程序管理等要求予以明確。
第三十四條建立醫(yī)療器械技術審評中心技術委員會制度,對技術委員會組成及職能、議題范圍、會議程序及會議要求等內容進行規(guī)范,對醫(yī)療器械技術審評過程中遇到的共性疑難問題集體研究解決。
第三十五條制定創(chuàng)新醫(yī)療器械技術審評操作規(guī)范,對進入創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序的產品在審評人員確定、前期介入、與申請人或注冊人的溝通交流、技術審評過程中的操作及審評時限要求等內容進行規(guī)范。
第三十六條制定應急醫(yī)療器械技術審評操作規(guī)范,對進入應急審批程序的注冊申請項目在審評人員確定、前期介入、與申請人或注冊人的溝通交流、技術審評過程中的操作及審評時限要求等內容進行規(guī)范。
第三十七條制定醫(yī)療器械優(yōu)先審批技術審評操作規(guī)范,對進入優(yōu)先審批程序的注冊申請項目技術審評過程中的操作及審評時限要求等內容進行規(guī)范。
第三十八條制定注冊申報資料受理要求,明確受理人員的職責權限、受理程序、工作時限、工作紀律及注冊申報資料的接收標準。
第三十九條明確對注冊申報資料的管理要求,包括資料接收、登記、保存、移送、統(tǒng)計、借閱、標識等。明確注冊申報資料流轉各環(huán)節(jié)的崗位職責、時限要求,并在申報資料流轉各環(huán)節(jié)形成記錄。
第四十條有針對性地建立規(guī)范、通暢的咨詢渠道,保證注冊申請人或注冊人與醫(yī)療器械技術審評人員的有效溝通。
第四十一條建立部門之間的溝通、協(xié)調機制,保證中心內部部門之間、中心與外部相關單位間溝通交流的高效、通暢。
第四十二條制定醫(yī)療器械技術審查指導原則制修訂規(guī)范,對醫(yī)療器械技術審查指導原則的制修訂過程中的崗位職責、制定程序、意見征集及公布發(fā)布等工作進行規(guī)范。
第四十三條對注冊申報人員進行培訓,提升注冊申報資料質量,規(guī)范中心對外培訓工作,明確對培訓計劃、部門職責、講授答疑及師資選擇等要求。
第四十四條對醫(yī)療器械技術審評工作中的委托工作進行明確,并對委托工作流程做出規(guī)定。明確被委托方的選擇、評價和重新評價準則,并對上述過程和結果保持記錄。與被委托方簽訂相關的委托協(xié)議或明確其所承擔的工作內容和要求。
第四十五條具備與審評工作任務和人員數量相適應的辦公條件。審評人員應有相對獨立的辦公區(qū)域,注冊申請人或注冊人咨詢接待區(qū)域應與審評人員辦公區(qū)分離。
第四十六條配備與審評工作任務和人員數量相適應的基本辦公設施、設備。配備相應的會議室、注冊申報資料保存庫房以及相對獨立的咨詢接待專用場所,各區(qū)域的面積、設備設施等條件應能滿足使用需求。
第四十七條建立適應醫(yī)療器械技術審評工作的審評信息管理系統(tǒng),受理、審評及審批各信息系統(tǒng)之間可以實現有效對接,配備專業(yè)的信息化管理人員定期進行維護。
第四十八條建立利于醫(yī)療器械技術審評工作開展的信息數據庫,包括:法律規(guī)章、標準、文獻、指導原則等數據庫。為技術審評提供醫(yī)療器械相關信息的查詢途徑及獲取方式。
第四十九條建立文件管理程序,規(guī)定以下要求:
(一)文件的起草、修訂、審核、批準、復制、保管、銷毀等要求。
(二)文件更新或者修訂時,應當按規(guī)定評審和批準,能夠識別文件的更改和修訂狀態(tài)。
(三)分發(fā)和使用的文件應當為適宜的文本,已撤銷或者作廢的文件應當進行標識,防止誤用。
第五十條明確對外來文件管理要求,包括文件的識別、簽轉、控制、分發(fā)、保管及銷毀等要求。
第五十一條建立記錄管理程序,包括記錄的標識、保管、檢索、保存期限和處置等要求,包括:
(一)記錄應當保證醫(yī)療器械技術審評、質量控制等活動的可追溯性。
(二)記錄應當清晰、完整,易于識別和檢索,防止破損和丟失。
第五十二條針對醫(yī)療器械技術審評工作建立監(jiān)督檢查機制,對過程和結果的相關數據進行收集和分析,以利于持續(xù)改進,提高審評工作質量。
第五十三條應對醫(yī)療器械技術審評工作進行考評、核查,制定考評、核查標準并規(guī)定具體方式、內容、頻次及相應崗位職責。
第五十四條建立處理不符合工作要求情形的相關管理程序,對不符合工作要求的程序及結果進行管理,明確對不符合工作要求情形的分類、處理方式(包括責任追究)、處理過程中產生的記錄、相關部門或人員的職責權限等要求。
第五十五條制定督查管理辦法,明確督查工作中各部門的職責權限、工作范圍、工作程序、辦理時限及相關的記錄要求等。
第五十六條建立內部審核程序,規(guī)定審核的準則、范圍、頻次、參加人員、方法、記錄、糾正預防措施要求等內容,以確保質量管理體系符合本規(guī)范的要求。
第五十七條定期開展管理評審,對質量管理體系進行評價,以確保其持續(xù)的適宜性、充分性和有效性。
第五十八條建立糾正措施管理程序,采取有效措施,消除造成不符合工作要求的原因,防止類似現象再次發(fā)生,以實現對質量管理體系的持續(xù)改進。
第五十九條制定信息反饋管理程序,明確反饋信息的來源、收集方式、匯總、統(tǒng)計、分析及處理方式等要求,對相關的崗位及人員職能進行界定。
反饋信息包括上級單位對中心工作的指導意見,申請人或注冊人對醫(yī)療器械技術審評工作的意見和建議,技術審評工作質量是否滿足質量管理體系要求、法律法規(guī)及廉政工作要求等信息。
第六十條公開申請人或注冊人的反饋、投訴和舉報渠道,當接到醫(yī)療器械技術審評相關的信息反饋、投訴或舉報時,應對相關事項進行記錄、分析并及時處理。
第六十一條根據中央和國家食品藥品監(jiān)督管理總局相關政策制定中心廉政管理規(guī)定,識別、評價中心能夠控制以及可以對其施加影響的廉政風險因素。配備廉政管理相關的組織,明確廉政管理相關人員的職責。
第六十二條定期舉辦廉政教育有關的培訓活動,提高技術審評工作人員的廉潔從政及風險防控意識。建立廉政責任書制度,提高廉政風險防范能力,廉政責任書應包括對中心領導、部門負責人及普通技術審評人員的要求。
第六十三條制定廉政責任追究辦法,對技術審評相關人員出現廉政問題時,中心各級領導所負責任、文件要求、處置程序等內容進行規(guī)范。
第六十四條本規(guī)范下列用語的含義是:
醫(yī)療器械技術審評:是指根據醫(yī)療器械注冊申請人或注冊人提出的申請,依照法定程序,對其擬上市的醫(yī)療器械的安全性、有效性研究及其結果進行系統(tǒng)評價的過程,提出結論性意見,并出具相應的技術審評報告。
審評人員:是指對申請注冊的醫(yī)療器械產品的安全性、有效性進行技術審評的人員。
文件:醫(yī)療器械技術審評工作中形成的、用于規(guī)范或指導技術審評工作的制度、信息、數據及其承載媒介,包括管理程序、行政規(guī)章、技術文件、報告、圖表、記錄等。
第六十五條本規(guī)范由國家食品藥品監(jiān)督管理總局醫(yī)療器械技術審評中心負責解釋。
第六十六條本規(guī)范自發(fā)布之日起施行。
醫(yī)療技術項目實施方案篇五
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關于開展“公立醫(yī)療機構經濟管理年”活動的通知》精神,根據市衛(wèi)生健康委員會《市“公立醫(yī)療機構經濟管理年”活動實施方案》,結合我區(qū)實際,制定本實施方案。
(一)活動主題?;顒右浴耙?guī)范管理、提質增效、強化監(jiān)管"為主題,緊緊圍繞我市2020年度衛(wèi)生健康重點工作任務,加快補齊公立醫(yī)療機構內部管理短板和弱項,有序推動公立醫(yī)療機構高質量發(fā)展,促進我市公立醫(yī)療機構發(fā)展模式由規(guī)模擴張型向質量效益型轉變、管理模式由粗放式向精細化轉變,努力建成優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
(二)指導原則。堅持主管責任與屬地責任相結合、問題導向與結果導向相結合、業(yè)務管理與經濟管理相結合、規(guī)范管理與提質增效相結合、改革創(chuàng)新與長效機制相結合。
(三)活動時間?;顒訒r間為期1年。2020年8月至2021年7月。
(一)活動主體。
區(qū)級公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)。
(二)職責任務。
1.區(qū)衛(wèi)生健康行政部門負責制訂本區(qū)活動實施方案,豐富細化內容要求并組織實施,遵循分級指導、逐級檢查的工作方式,組織開展指導檢查評價,落實主管責任。
2.區(qū)級公立醫(yī)療機構要落實活動主體責任,建立由單位主要負責同志牽頭負責的組織領導工作機制,制定具體活動方案,確保取得實效。
3.活動中要聚焦當前經濟管理工作中存在的突出問題和長遠發(fā)展面臨的重大問題,抓好問題整改,健全管理制度,重點強化各類業(yè)務活動內涵經濟行為的內部控制和監(jiān)管措施,努力提升運營效益和精細化管理水平。
(一)梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞。
1.認真梳理此前各類審計、督察、檢查等外部監(jiān)管工作發(fā)現的經濟管理、經濟行為等突出問題,以及內部運營管理過程中發(fā)現的經濟管理短板弱項,及時整改落實到位。
2.科學分析問題產生原因,建章立制,防患未然。重點關注醫(yī)療教學科研等業(yè)務活動內涵經濟行為(即該項活動可以獲取收入或耗費人財物等資源)的事項,聚焦關鍵環(huán)節(jié)和流程管控,建立健全內控管理和風險監(jiān)控的制度措施,使之既符合業(yè)務管理規(guī)范化要求,又滿足風險防控精準化需要。
(二)強化價格管理,規(guī)范業(yè)務和價格行為。
3.二級以上醫(yī)院成立價格管理委員會,發(fā)揮委員會職能,加強內部價格管理部門建設,配齊專、兼職醫(yī)療服務價格工作人員。嚴格落實醫(yī)療服務項目規(guī)范、價格行為管理等規(guī)章制度要求,建立健全自查自糾與內部監(jiān)督機制。
4.規(guī)范收費管理,嚴禁重復收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題。落實醫(yī)療服務價格自查制度,醫(yī)院價格管理部門每月按照一定比例隨機抽取費用清單,與門診和在院、出院病歷,藥品、耗材出入庫,檢驗、檢查報告單,手術記錄單等數據進行橫向比對,及時糾正不規(guī)范收費行為。
5.規(guī)范醫(yī)療服務行為,嚴禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。向患者推送費用清單(含電子清單),費用清單要包括醫(yī)療服務項目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱和編碼、單價、計價單位、使用日期、數量、金額等,全方位接受群眾監(jiān)督。醫(yī)院公布價格咨詢、投訴電話,接待投訴人員要全面、準確記錄投訴內容、辦理結果、整改措施及落實情況等。對于上級部門轉辦的有效投訴件,要有辦結報告。
6.規(guī)范藥械管理,嚴格藥品耗材進銷存管理,嚴禁設備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范、為患者提供醫(yī)療以外的強制性服務等問題。
7.依據政府醫(yī)療服務價格政策變動,及時調整醫(yī)院價格管理系統(tǒng)的價格(含公示價格)標準,切實提高價格透明度,規(guī)范醫(yī)院價格行為。落實價格公示制度,醫(yī)療機構在服務場所顯著位置公示常用醫(yī)療服務項目、藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務價格信息,保障患者的查詢權和知情杈,價格發(fā)生變動時,要及時調整公示內容。建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,按照以技術準入(許可)為先的原則,每半年開展一次新增醫(yī)療服務價格項目立項論證和價格申報。
8.建立醫(yī)療服務成本測算和成本控制管理制度,在不斷完善醫(yī)療機構和科室成本核算的基礎上,建立健全醫(yī)療服務項目的成本測算制度。
9.落實價格管理獎懲政策,將醫(yī)院價格管理工作納入年度目標考核內容,作為下達財政床位補貼的重要依據。
(三)加強財務管理,保障高效合理運行。
10.建立健全單位內部預算、成本、采購、資產、內控、運營、績效等制度體系,依法依規(guī)規(guī)范經濟活動,提高經濟管理水平,發(fā)揮經濟管理工作的服務、保障和管控作用。
11.制定出臺《區(qū)公立醫(yī)院全面預算管理制度(試行)》。加強醫(yī)院全成本核算與管理,將成本意識貫穿到醫(yī)院管理的方方面面、落實到一個崗位,切實提升精細化管理水平和資源使用效益,促進醫(yī)院合理控制運行成本。嚴格控制消耗性資源和后勤支出,醫(yī)院管理費用占總支出的比例逐步降低至10%以內,人員支出占業(yè)務支出比重逐步達到40%以上。提高績效工資在個人收入中的比重,績效工資用于激勵的比例不低于績效工資總量的60%。
12.牢固樹立“過緊日子"理念,將日常業(yè)務管理與嚴控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實、同監(jiān)管、同評價,確保全員參與、全流程管控。
13.加強采購管理。健全政府采購管理制度,規(guī)范采購流程,逐步形成依法合規(guī)、運轉高效、權責統(tǒng)一的管理制度,實現對政府采購活動內部權力運行的有效制約,確保政府采購工作依法依規(guī)規(guī)范運行。
14.加強捐贈管理。按照原國家衛(wèi)生計生委《衛(wèi)生計生單位接受公益事業(yè)捐贈管理辦法》(國衛(wèi)財務發(fā)〔2015〕77號),完善捐贈管理制度,明確工作程序,確保捐贈款物接收手續(xù)完備,登記造冊,專賬管理、專人負責、賬款相符、賬目清楚;確保捐贈款物合規(guī)使用,??顚S?,并接受捐贈人和社會的監(jiān)督。
15.重點圍繞成本管理、運營管理、內部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié),堅持補短板強弱項,健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內部控制全流程體系、預算績效管理目標指標導向等,推進形成經濟管理價值創(chuàng)造,提高業(yè)務活動和經濟活動的質量效益。
16.加強國家基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金財務管理和預算績效管理(該項僅適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構)。
(四)加大人才隊伍建設,落實好總會計師制度。
17.加強組織管理建設,三級醫(yī)院及有條件的二級醫(yī)院要配置總會計師,協(xié)助院長負責醫(yī)院經濟管理和運營管理相關工作;加強經濟管理一體化建設,完善內設機構職能,形成經濟管理工作合力;加強經濟管理人才隊伍建設,注重培養(yǎng)使用專業(yè)化、復合型管理人才。
18.加強高層級經濟管理團隊建設和經濟管理人材培養(yǎng)。推薦優(yōu)秀會計人員參加財政部會計領軍人才遴選,培養(yǎng)全能型經濟管理團隊。
19.切實發(fā)揮總會計師在醫(yī)院成本管理、醫(yī)院經濟管理中的重要作用,落實總會計師在醫(yī)院“三重一大"經濟事項決策中的專業(yè)作用。按照《省總會計師管理辦法》,對派駐總會計師工作進行全面考核。市屬醫(yī)院總會計師每年向市衛(wèi)生健康委匯報年度履職情況。
20.將總會計師制度落實情況考核結果作為公立醫(yī)院考核的重要內容,與醫(yī)院財政補助資金掛鉤,與總會計師績效薪酬掛鉤,并作為總會計師留任或解聘的依據。
21.加大總會計師和會計專業(yè)團隊培訓,提高總會計師制度下的財務團隊業(yè)務能力。督促市、縣三級公立醫(yī)院設置總會計師崗位,統(tǒng)籌管理醫(yī)院經濟工作。
(五)推進業(yè)務財務融合,促進經濟管理提質增效。
22.把經濟管理各項要求融入醫(yī)教研防產等業(yè)務流程控制和質量控制各環(huán)節(jié),促進業(yè)務管理與經濟管理深度融合。
23.以提升質量、提高效益為主線,轉變重業(yè)務輕管理的現狀,提高全員執(zhí)行制度和重視內控的意識,不斷提高單位經濟管理工作整體水平。
24.醫(yī)院可以單獨設置運營管理部門,或者確定具有牽頭負責運營管理職能的內設機構,積極推行運營助理員、價格協(xié)管員制度等,輔助協(xié)同臨床業(yè)務科室加強科室內部運營和價格管理工作。
25.推進信息化建設,推進實現單位內部運營管理平臺系統(tǒng)與醫(yī)療教學科研等業(yè)務系統(tǒng)互聯互通,數據共享共用。
26.加強數據管理和分析應用,強化數據資源整合,定期開展數據綜合分析研究,為領導決策提供科學參考和建議。
(六)加快債務化解,減少增量、消化存量。
27.按照鎖定存量、嚴控增量、依法依規(guī)、分級分類、綜合施策、逐年化解的原則,逐步消化公立醫(yī)院債務。
28.爭取將各級醫(yī)療機構債務納入同級政府性債務統(tǒng)一管理,爭取年度財政補助或政府專項債券,爭取對在建基礎設施和年度設備配置項目加大投入,減輕自籌資金負擔。
29.嚴格控制公立醫(yī)院建設規(guī)模和標準,加強重大項目可行性論證和籌資規(guī)劃,加強大型醫(yī)用設備配置管理。嚴禁公立醫(yī)院未經批準舉債建設,從制度上規(guī)范、從源頭上控制公立醫(yī)院的借貸行為,嚴格控制新增債務,減少債務增量。
30.加強醫(yī)院藥房、材料庫存管理,縮短庫存周期,增加帶量采購份額,縮短應付款周期,將付款賬期縮短至3個月以內。
31.厲行節(jié)約,控制成本,優(yōu)化支出結果,用年度結余資金逐步化解債務。
(七)醫(yī)療服務抓細節(jié),竭力做好患者服務。
32.2020年實現部分檢驗檢查結果省內互認。檢查檢驗結果質量過關的前提下,上級醫(yī)院不認可檢查檢驗結果,人為原因造成重復檢查的,按照重復計費處理,由相關醫(yī)院和責任醫(yī)師負責,并對醫(yī)院進行經濟處罰。檢查檢驗結果質量不過關,由首診醫(yī)院、診斷醫(yī)師和相關專業(yè)質控中心、首診醫(yī)院的幫扶醫(yī)院負責。推動全市所有二級及以上醫(yī)療機構每年參加臨床檢驗、放射、影像室(科)間質評工作,各學科質控中心負責制定質評辦法,組織開展質評工作。力爭2020年全市80%的二級及以上醫(yī)療機構參加臨床檢驗、放射、影像室(超聲科)間質評,質評合格單位納入互認名單,互認名單根據年度質評結果進行動態(tài)調整。
依托省級各檢查、檢驗質控中心,每年對全省三級醫(yī)院檢查檢驗結果開展室間質評,并對室間質評合格的項目進行公示,公示項目全省各級醫(yī)療機構認可。
33.預約掛號率達85%以上,預約時段縮短到15分鐘。通過“健康"app、各醫(yī)院微信公眾號及服務號、微信小程序、預約掛號網、12320衛(wèi)生熱線等途徑,進一步提升預約掛號率,預約掛號比例達到總號源的85%以上。推動全市二級以上醫(yī)院全部接入預約掛號平臺,三級醫(yī)院進一步擴大專家號源放號量。逐步實現全市二級以上醫(yī)院全部號源納入預約掛號平臺。大力推行分時段精準預約和集中預約檢查檢驗,預約時段精確到15分鐘以內,門診患者檢查檢驗項目盡可能在半天內完成。
34.重視就診解讀,減少開藥和檢查。門診醫(yī)師在接診患者時,應根據患者的既往病史、現病史、體格檢查、輔助檢查等對疾病作出初步診斷,在與患者充分溝通的基礎上,盡可能減少不必要的檢查檢驗。(分專業(yè)、分科室制定門診次均費用紅線,提高基本藥物和集中采購藥品使用占比。依托信息化手段,建立完善臨床用藥、檢查檢驗超常預警監(jiān)控制度,對不合理問題突出的個人,及時進行預警和干預,監(jiān)測評價結果與其績效考核掛鉤。
35.試點推行床旁結算。鼓勵三級醫(yī)院引進集結算電腦、醫(yī)保讀卡器、移動pos機、發(fā)票清單打印機等功能于一體的移動結算車,試點推進床旁結算工作,實現數據多跑路,患者少跑腿,優(yōu)化結算流程,改善患者就醫(yī)體驗。
(八)改革創(chuàng)新強化監(jiān)管,健全長效機制。
36.認真落實深化醫(yī)改任務要求,采取務實有效管用的措施,切實維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構公益屬性。
37.推進醫(yī)療服務價格內部管理長效機制建設,及時申報新增醫(yī)療服務項目并嚴格執(zhí)行;認真落實支付方式改革任務要求,推進醫(yī)療服務保質量、降成本、增效益。
38.細化落實各類業(yè)務活動中內涵經濟行為的內部控制制度和監(jiān)管措施,建立醫(yī)療、價格、財務等管理部門聯檢聯查日常監(jiān)督機制,定期和不定期開展醫(yī)療服務規(guī)范化管理檢查。
39.強化內部審計監(jiān)督。發(fā)揮內部審計作用,健全長效監(jiān)管機制。
40.強化監(jiān)管手段。積極運用信息化技術,探索開展智能監(jiān)管,規(guī)范診療和收費等行為,保障單位經濟安全。
(一)動員部署階段(2020年8月)。完成本轄區(qū)活動實施方案的研究制訂、組織動員和人員配備等各項準備工作。各醫(yī)療機構于8月30日將本單位經濟管理年活動實施辦法報送區(qū)衛(wèi)生健康局財務室。
(二)組織實施階段(2020年9月一2021年7月).完成問題整改,規(guī)范經濟管理,健全制度機制,夯實管理基礎,推進提質增效。各醫(yī)療機構按照職能指導督促、檢查推進活動開展,并總結報送有關情況。各醫(yī)療機構應于2020年12月、2021年6月,我局分別組織開展本區(qū)的督導檢查。市衛(wèi)生健康委將適時組織督查。
(三)總結交流階段(2021年7月一9月)。全面梳理總結活動特點、亮點和經驗,宣傳推廣典型案例。各醫(yī)療機構分別于2020年12月1日前、2021年6月20日前,將本本單位活動總結材料報送區(qū)衛(wèi)生健康局財務室。區(qū)衛(wèi)生健康局將在相關會議上通報各單位活動開展情況,宣傳推廣典型案例。
五、活動要求。
(一)加強組織領導,確保工作取得實效。各醫(yī)療機構要高度重視,專題研究制訂實施方案,管理部門要與業(yè)務部門共同推進,將各項要求貫穿到管理工作和業(yè)務工作的每一個關鍵點,嚴禁走過場,確?;顒尤〉脤嵭А?BR> (二)建立長效機制,強化綜合監(jiān)管意識。各醫(yī)療機構要建立健全各項規(guī)章制度,完善改進各項工作流程,建立經濟管理長效機制,切實保障經濟運行安全。進一步靠實監(jiān)管責任、強化監(jiān)管力度、創(chuàng)新監(jiān)管手段,對發(fā)現問題整改后,在紀檢、審計、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門檢查中再次出現違法違紀違規(guī)問題的單位,進行責任追究。
(三)加強經驗總結,推進活動全面深入。區(qū)衛(wèi)生健康局在組織開展活動的同時,要及時總結活動經驗,并積極鼓勵創(chuàng)造性地開展活動,舉一反三,持續(xù)推進活動全面深入開展?;顒又斜憩F突出的醫(yī)療機構,將推薦至省、市國家衛(wèi)生健康委以適當方式予以表揚和激勵。
為深入貫徹落實河南省衛(wèi)生健康委關于開展公立醫(yī)療機構經濟管理年活動安排,積極推進全市公立醫(yī)療機構經濟管理年活動順利開展,8月7日市衛(wèi)生健康委召開全市公立醫(yī)療機構經濟管理年活動啟動視頻會議,設市級主會場和各縣(市)分會場。
新鄉(xiāng)市衛(wèi)生健康委副主任馮景英同志和財務科科長邱宏剛同志出席會議并講話,就全市公立醫(yī)療機構經濟管理年活動工作進行了安排部署。各區(qū)衛(wèi)生健康委和市直8家公立醫(yī)療機構主要負責同志和分管領導,財務、價格和運營部門負責同志以及委財務科、醫(yī)政醫(yī)管科、行風辦、中醫(yī)科、藥政科、基層衛(wèi)生科、婦幼健康科、人事科負責同志參加會議。
會上,馮景英同志就如何開展好公立醫(yī)療機構經濟管理年活動強調三點意見:。
一要統(tǒng)一思想,提高站位,充分認識公立醫(yī)療機構經濟管理年活動的重要性。這次公立醫(yī)療機構經濟管理年活動,主要是針對公立醫(yī)療機構在深化醫(yī)改及新冠肺炎疫情防控期間暴露出的問題,堵塞漏洞、補齊短板、及時整改,同時深化改革、加強內控,建立有效的長期運營管理機制,防止違法違規(guī)行為發(fā)生。
二要明確任務,細化措施,確保公立醫(yī)療機構經濟管理年活動取得實效。按照國家統(tǒng)一部署,我市公立醫(yī)療機構經濟管理年活動實施方案已經印發(fā),經濟管理年活動將從“規(guī)范管理、深化改革、強化監(jiān)管”3個方面,著力推進6個方面27項重點活動,持續(xù)推進公立醫(yī)院經濟運行的管理和內涵建設,保障醫(yī)療服務供給平穩(wěn)有序,維護人民群眾健康。
三要加強領導,落實責任,提高公立醫(yī)療機構經濟管理水平。各縣(市、區(qū))、各單位要進一步增強政治意識、責任意識和大局意識,以認真負責的態(tài)度、求真務實的作風,充分認識開展這次活動的重要性和緊迫性,認真履職,主動擔當,穩(wěn)妥推進,務求實效,高質量完成公立醫(yī)療機構經濟管理年活動各階段任務,全力開展好公立醫(yī)療機構經濟管理年活動,推動我市公立醫(yī)療機構高質量發(fā)展。
醫(yī)療技術項目實施方案篇六
強化環(huán)節(jié)質量控制持續(xù)提升服務品質。
11月1-11月30日。
為加強醫(yī)療質量管理工作,成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質量持續(xù)改進月活動領導小組。
(一)繼續(xù)推進“三基三嚴”訓練。
于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進行“三基”知識考試,保基礎、促質量、提水平。
(二)病歷評比展評。
時間:11月5日-11月30日。
病歷檢查評比方法:
1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評分表》為主,并增加單項否決項。
2、本次展評病歷形式(項目)占40分(如首頁、病程記錄時間、階段小結、搶救及死亡記錄等),內容占60分(如現病史、診斷依據、鑒別診斷、三級查房、治療及手術記錄、各種協(xié)議書等)。
3、本次病歷檢查評比活動,所抽取6-10月份出院病歷。每個科室提供5份出院病歷,每個專業(yè)提供的病歷應是該專業(yè)前五位病種,進入臨床路徑的病歷為首選。
4、由醫(yī)院病案質量管理委員會,組織各委員,按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書寫質量評估標準》(《衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范》)進行評比。
(三)各級醫(yī)師規(guī)范查體大比武。
時間:11月12日---11月18日。
參加人員:所有醫(yī)生。
1、評委從外院聘請,采取五名評委均分制。
2、競賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項中隨機抽取一項進行比賽。
3、每場次有兩位選手同時比賽,比賽時間為15分鐘,超時實行倒扣分。
(四)深入開展我院特色的`優(yōu)質護理服務工程。
1、首先安排優(yōu)質護理服務專題講座,于11月第一周請護理學老師講課,目的是規(guī)范護理行為,深入了解現階段護理工作的進展,更好的落實優(yōu)質護理服務。
2、安排各科室護士長及護理骨干到優(yōu)質護理病房觀摩護理人員為患者提供的護理服務,如:入院護理、住院期間責任護士對危重病人的管理;出院護理等,時間安排在第一周。
(五)嚴抓護理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理,減少發(fā)生機率。
為了達到警示教育護理人員,減少不良事件發(fā)生的目的,護理部將于11月第二周組織全體護理人員召開會議,請資歷高、閱歷豐富的護士長輪流對科室曾經發(fā)生的護理不良事件進行案例分析、總結,查找歸因,在會議上進行警示教育。
(六)根據不同科室的??铺厣珜θ鹤o理人員進行理論與操作考核。
于11月第三周進行規(guī)范護理行為理論與操作考試,理論考試內容根據??铺厣鲱}。操作定為:無菌技術操作、接待新入院患者兩項內容。
(七)處方質量書寫評比。從專家?guī)斐槿<覍?-10月份處方進行點評,每人抽取處方20張進行評選。
(八)抗菌藥物專項整治交流座談會,讓住院患者病原學送檢率較高的科室做經驗交流。圍手術期預防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評比,針對6-10月份各手術醫(yī)師每人10份病歷進行抽取點評。
(九)藥品不良反應上報經驗交流會,并對個別藥品不良反應事件進行跟蹤、隨訪。對報表質量高的個人給予獎勵。
本次醫(yī)療質量持續(xù)改進月活動設一等獎獎金500元,二等獎獎金300元,三等獎獎金200元,優(yōu)秀組織獎獎金300元,優(yōu)秀個人獎獎金101元,各獎項名額等整個活動結束后報院長辦公會決定。
醫(yī)療技術項目實施方案篇七
為全面提高醫(yī)療服務質量,建立和諧的醫(yī)患關系,按照公立醫(yī)院綜合改革的要求,針對我院醫(yī)療服務中存在的實際問題,制訂我院“醫(yī)療服務質量提升年”活動實施方案,內容如下:
通過開展醫(yī)療服務質量提升年活動,加強醫(yī)院行風和隊伍建設,規(guī)范醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務質量,優(yōu)化服務流程,轉變服務態(tài)度,改善就醫(yī)感受。同時建立規(guī)范有效的醫(yī)療服務質量監(jiān)管考核體系,形成安全溫馨的就醫(yī)格局,不斷提升縣域群眾的就醫(yī)滿意度。
(一)開展“轉變服務作風、提升服務質量”為主題。
的“窗口單位熱心服務年”活動。
1.牽頭部門:院辦;參與部門:醫(yī)務科、護理部。
2.活動時間:20xx年(6-12月)。
3.活動方案:
(1)專人定期檢查考核,每月通報;
(2)被考核部門:導診、掛號收費、住院及出院結算、藥房、門診、急診、放射、檢驗、超聲等科室。
(3)重點考核內容:主動服務、熱心服務、周到服務,普通話服務、零爭吵及零投訴。
(4)結果處置:結果納入績效考核,有獎又罰,年終評選“優(yōu)秀服務質量窗口單位”,予以獎勵。
(二)醫(yī)務科負責重點開展“規(guī)范診療行為,提升醫(yī)療服務質量”活動。
1.活動內容:“慢病”門診診療規(guī)范;“危急值”處置規(guī)范;新技術新業(yè)務沙龍;應急處置規(guī)范等。
2.活動方案及時間:“慢病”門診診療規(guī)范和“危急值”處置規(guī)范列為全年重點考核;新技術新業(yè)務沙龍每月組織一次;應急處置規(guī)范列為全年崗位練兵及技術比武活動(另行通知)。
(三)質控科負責重點開展“提高就醫(yī)患者滿意度”活動。
1.活動內容:就醫(yī)群眾滿意度調查活動;優(yōu)秀病歷評比。
2.活動方案及時間:就醫(yī)群眾滿意調查全年開展,每月通報,年終對滿意度高的科室予以表彰獎勵;優(yōu)秀病歷評比時間擬定于20xx年10月(具體方案另行通知)。
(四)護理部負責重點開展“提高護理綜合服務質量”活動(方案另行通知)。
(五)醫(yī)院感染管理科、藥房聯合開展“臨床合理用藥,提升服務質量”活動(方案另行通知,舉辦抗菌藥物及院感知識競賽,時間擬定20xx年9月)。
(六)中醫(yī)管理科重點開展“進一步加強中醫(yī)藥工作,提升服務質量”活動(方案另行通知)。
(七)信息宣教科重點開展“加強醫(yī)院宣傳,樹立醫(yī)院形象”活動(方案另行通知,20xx年6月開展主題征文及朗誦活動)。
(八)開展多種形式的“志愿者”活動。
由護理部、醫(yī)務科牽頭,團支部協(xié)作,進一步拓展志愿者活動:
1.每月第四周星期六上午設立志愿者活動日,開展形式多樣的活動。
2.開展志愿者進病房活動,重點對孤寡老人給予生活方面的照顧和幫助。
3.開展醫(yī)務人員進社區(qū)進家庭活動等。
成立“醫(yī)療服務質量提升年”活動領導小組:
組長由xx院長擔任,副組長為xx、xx和xx副院長,成員包括各職能科室負責人、各科室主任及護士長。領導小組下設辦公室,xx副院長擔任辦公室主任,負責安排和管理各項具體工作。
第一階段準備部署:20xx年2-3月份。制定《“醫(yī)療服務質量提升年”活動實施方案》,成立領導小組,召開全體職工大會。
第二階段組織實施:20xx年3-12月份。按照《“醫(yī)療服務質量提升年”活動實施方案》,由牽頭職能科室進一步制定完善具體活動方案或細則,動員和組織全院職工參與到本次活動中。
第三階段總結交流:20xx年1月。
對全年“醫(yī)療服務質量提升年”活動進行總結,建立科學規(guī)范的'長效運行機制,并表彰在活動中表現突出的科室和個人。
1、加強領導,注重實效。各科室要提高對開展“醫(yī)療服務提升年”活動重要性的認識,加強領導、根據實際、精心組織、注重實效。對積極的科室予表揚獎勵,對消極不動的科室要批評處罰。
2、積極參與,加強宣傳。各科室要讓每一位職工主動參與到“醫(yī)療服務質量提升年”活動中來。宣傳醫(yī)院在加強醫(yī)療、服務質量管理,優(yōu)化醫(yī)療服務的好措施、好做法。宣傳涌現出的先進典型,樹立良好的行業(yè)形象。
3、強化監(jiān)督,落實檢查。要重視群眾的投訴,接受各級人員督導的作用。領導小組不定期開展專項檢查,并將結果納入年終績效考核,作為績效發(fā)放和評先評優(yōu)依據。
醫(yī)療技術項目實施方案篇八
各區(qū)、縣人民政府,市人民政府各工作部門,各直屬機構:
已經市政府第14屆115次常務會議審議通過,現印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。為了進一步完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險體系,提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次,增強醫(yī)療保險基金保障能力和抗風險水平,根據《陜西省人民政府辦公廳關于建立城鎮(zhèn)職工基本療保險市級統(tǒng)籌的通知》(陜政辦發(fā)20174號)精神,結合我市實際,制定本實施方案。
一、目標任務
合市及區(qū)縣分級管理的醫(yī)療保險工作和基金,從今年起推行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,并按照整體推進、分步實施的辦法,2011年全面實現城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌。
二、基本原則
我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌堅持“四個統(tǒng)一”的原則,實行屬地分級管理。
(一)繳費標準統(tǒng)一。全市執(zhí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險繳費基數和繳費比例,實行統(tǒng)一的繳費基數核定標準。
(二)待遇水平統(tǒng)一。全市執(zhí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險政策,享受相同的基本醫(yī)療保險待遇。
(三)基金管理統(tǒng)一。各級醫(yī)療保險經辦機構征繳的基本醫(yī)療保險費統(tǒng)一納入市醫(yī)療保險基金財政專戶,實行收支兩條線管理。
(四)業(yè)務流程統(tǒng)一。各級醫(yī)療保險經辦機構實行統(tǒng)一的參保登記、就醫(yī)管理和費用結算等業(yè)務經辦流程。
三、實施范圍
我市行政區(qū)域內的城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、股份制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)個體經濟組織(以下簡稱用人單位)及其職工和退休人員、靈活就業(yè)人員全部納入市級統(tǒng)籌范圍。
四、基金籌集
(一)基本醫(yī)療保險繳費基數和繳費比例
1.全市各類用人單位統(tǒng)一按本單位職工上年度工資總額的7%繳納基本醫(yī)療保險費;職工個人按本人上年度工資收入的2%繳納基本醫(yī)療保險費。
職工個人工資收入低于我市上年度在崗職工平均工資60%的,以我市上年度在崗職工平均工資的60%為基數繳納;職工個人工資收入高于我市上年度在崗職工平均工資300%的,以我市上年度在崗職工平均工資的300%為基數繳納;超過300%以上的部分,不再作為繳納基本醫(yī)療保險費和核定個人賬戶的基數。
2.長安區(qū)、臨潼區(qū)、閻良區(qū)、高陵縣、周至縣、戶縣和藍田縣行政區(qū)域內的區(qū)縣屬用人單位參保時,職工個人工資收入低于我市上年度在崗職工平均工資60%的,按下述辦法核定繳費基數: 上述區(qū)縣啟動市級統(tǒng)籌第一年,按不低于我市上年度在崗職工平均工資60%的90%核定;第二年,按不低于我市上年度在崗職工平均工資60%的95%核定;第三年及以后,按我市上年度在崗職工平均工資的60%核定。
(二)基本醫(yī)療保險繳費年限
繳費年限)為男滿30年、女滿25年,且實際繳費年限滿10年。
2.累計繳納基本醫(yī)療保險費年限包括實際繳費年限和視同繳費年限。實際繳費年限指2000年1月1日起我市實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度后,用人單位和職工按規(guī)定實際參保繳納基本醫(yī)療保險費的年限;視同繳費年限指1999年12月31日前按國家規(guī)定計算的連續(xù)工齡、失業(yè)人員領取失業(yè)保險金的期限、軍隊轉業(yè)干部和退役人員的軍齡等符合規(guī)定的視同為醫(yī)療保險繳費的年限。
3.繳足最低繳費年限仍未達到退休年齡的職工應繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費;達到退休年齡未繳足最低繳費年限的,須由用人單位按我市上年度在崗職工平均工資和用人單位的繳費比例繼續(xù)繳費或一次性補繳費達到規(guī)定的最低繳費年限,方可享受退休人員醫(yī)療保險待遇。
4.本方案實施前已參保的退休人員和本方案實施后新參保單位中1999年底前退休的人員,單位不再按上述最低繳費年限規(guī)定為其繳納基本醫(yī)療保險費。
5.因特殊工種、工傷、病退等原因提前退休的人員的最低繳費年限,按本款第1條規(guī)定的年限扣除其經批準允許提前退休的時間后所得的年限執(zhí)行,但實際繳費年限須滿10年。
6.市級統(tǒng)籌前職工在各區(qū)縣參保的繳費年限與市級統(tǒng)籌后的實際繳費年限連續(xù)計算;外地調入本市人員在外地的基本醫(yī)療保險繳費年限按視同繳費年限與調入后的實際繳費年限合并計算。
(三)大額醫(yī)療補助保險
在實行基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的同時,對大額醫(yī)療補助保險亦實行市級統(tǒng)籌。全市各類用人單位和職工個人(含退休人員)在參加基本醫(yī)療保險的基礎上,必須參加城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補助保險;繳費標準為8元/人.月,其中用人單位負擔80%,個人負擔20%(含退休人員)。
《基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌實施方案》全文內容當前網頁未完全顯示,剩余內容請訪問下一頁查看。
醫(yī)療技術項目實施方案篇九
我門診部本年度參加醫(yī)療服務“三進”活動的人員為余北門診部即余北紅十字志愿服務隊骨干成員。
隊長:
副隊長:
隊員:
我門診部紅十字志愿服務隊的服務對象為余北門診部轄區(qū)的65歲以上老年人、慢性病病人以及5戶低保戶、五保戶困難家庭(5戶固定服務對象名單見后表)并為他們提供上門醫(yī)療服務和康復服務,并針對其需要送醫(yī)、送藥、送健康知識。并且聯合本部健康管理團隊對村居醫(yī)療機構進行技術指導。
我門診部醫(yī)療服務“三進”活動的團隊活動時間確定為每月中旬組織一次活動,并且針對幫扶對象的個戶因素,進行有針對性的平時上門健康咨詢和送醫(yī)藥服務。
在每月活動開展中,都以志愿服務隊的骨干成員為主,活動中以講座的形式來普及常見的衛(wèi)生保健知識;以咨詢方式來解答百姓在生活中遇到的醫(yī)療衛(wèi)生方面的疑慮;并且在活動開展中為老人們進行常規(guī)身體檢查。針對病情,免費贈送治療藥物,對需要的輔助檢查也相應減免部分或全部費用。在村居衛(wèi)生室開展工作的同時對衛(wèi)生室提供醫(yī)療技術指導。
此為20xx年余北門診部紅十字志愿服務的總體規(guī)劃,在活動中我們力求完美地把衛(wèi)生知識普及到每一個轄區(qū)人民的心里,讓他們的衛(wèi)生保健意識逐漸加強并在生活中起到預防作用。讓低保戶、五保戶及特困家庭在疾病中解脫出來,享受來自政府的關懷!
醫(yī)療技術項目實施方案篇十
為了推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,實施強強聯合,更好地為轄區(qū)民眾提供優(yōu)質便捷的醫(yī)療服務,充分利用xxxxx醫(yī)院的良好醫(yī)療環(huán)境、設施和品牌,結合乙方的新技術、新設備和運營管理經驗,雙方一致同意在甲方醫(yī)院科實行門診、病房統(tǒng)一管理,建立以xxx科為特色的診療科室,提高醫(yī)院xxx科的診療技術水平與服務檔次,不斷提升醫(yī)院科的綜合實力。
經雙方友好協(xié)商,xxxxx醫(yī)院(以下簡稱甲方)與xxxx(以下簡稱乙方)就共同投資開展技術合作事宜達成如下條款。
甲方:xxxxx醫(yī)院。
乙方:
合作目標:
根據雙方的實際情況及需求,本項目將采取目標責任制管理模式,。甲方負責臨床醫(yī)療質量和醫(yī)保業(yè)務的控制管理。乙方協(xié)助甲方進行科室管理,負責xxx科部分醫(yī)務人員崗前及在崗培訓,承擔醫(yī)療設備投入、科研開發(fā)、技術引進、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及裝修經費通過雙方共同努力逐步將醫(yī)院xxx科建成本區(qū)一流的xxx疾病診療科室。
合作范圍:xxx科。
在現在xxx科的基礎上,由乙方投資新的設備和引進技術人才,拓展醫(yī)療業(yè)務,改造裝修現有病房擴大收容,以產生更大的社會效益和經濟效益。以上所需資金由甲乙雙方共同制定預算,并分別按甲方30%、乙方70%的比例出資投入。
甲、乙雙方派員組成***科管委會,為該科的決策機構,甲方擔任管委會主任,乙方擔任副主任。醫(yī)務科主任、護理部主任為管委會成員。
一、管委會主任具體負責如下工作:
1、負責xxx科的醫(yī)療、科研、教學及疾病預防工作。
2、制定xxx科工作計劃,深入科室了解和檢查醫(yī)療和護理安全的情況,組織科研、教學工作的實施,經常督促檢查,按期總結匯報。
3、執(zhí)行醫(yī)院對xxx科的醫(yī)護質量、感染管理的各項規(guī)章制度及診療技術操作規(guī)范,積極配合院部相應的檢查。
4、參與院部各項會議,傳達會議各項內容,執(zhí)行會議決議事項。
5、定期查房,共同討論解決重癥疑病例診斷、治療上的問題;組織術前講座、臨床講座;組織指導危重病員的搶救工作。
6、組織xxx科人員開展業(yè)務學習,不斷運用國內外醫(yī)學先進經驗,開展新技術、實行新療法并及時總結經驗。
7、負責xxx科醫(yī)療糾紛的防范和處理工作,不斷提高醫(yī)療護理質量,嚴防差錯事故的發(fā)生,并負責落實重大事故上報制度。
8、加強人事工作管理,做好職工思想政治工作,增強凝聚力,努力完成xxx科各項任務,認真抓好職工隊伍建設,培養(yǎng)發(fā)現并儲備人才。
9、確定醫(yī)生輪轉、值班、會診、出診等醫(yī)療工作安排。
10、落實xxx科經營副主任等人員的崗位職責,各司其職、各負其責、相互配合,遵守財經制度,加強財經紀律,認真執(zhí)行“管委會”制定的各項規(guī)定和制度。
12、負責與醫(yī)院相關部門的聯系、溝通,保證xxx科工作的正常開展。
13、對xxx科人員進行醫(yī)德醫(yī)風教育和愛護醫(yī)療器械、儀器、設備的教育,充分發(fā)揮設備效能。
14、完成院領導及“管委會”安排的其它工作。
二、管委會副主任具體負責如下工作:
1、協(xié)助xxx科主任工作,負責制定***科非醫(yī)療工作規(guī)章制度,努力完成xxx科年度目標任務。
2、全面負責xxx科財務、企劃、技術推廣宣傳、績效考核、后勤管理工作,為xxx科業(yè)務工作開展起到良好的保障作用。
3、遵守財經制度,嚴格報銷制度,***科費用支出報銷需由***科副主任簽字認可,并嚴格按照協(xié)議所定的財務規(guī)定執(zhí)行。
4、認真做好xxxx科業(yè)務收支、藥品醫(yī)療器械往來、固定資產保管、庫存和資金往來賬目與報表,并及時上報。
5、負責市場調研、公關促銷,對廣宣方案、視覺設計、媒介發(fā)布等對外宣傳活動進行總體策劃組織、貫徹執(zhí)行、效果監(jiān)控、完善提高。
6、掌握xxx科業(yè)務工作動態(tài),按時填報業(yè)務報表,協(xié)助xxx科主任分析、解決業(yè)務中存在的問題。
7、對xxx科人員進行醫(yī)德醫(yī)風教育和愛護醫(yī)療器械、設備、儀器及優(yōu)化辦公環(huán)境意識的教育。
8、協(xié)助xxx科主任進行對外關系協(xié)調工作。
9、完成xxx科安排的其他工作。
一、xxx科是醫(yī)院下屬的臨床科室,該科室門診、急診病房實行統(tǒng)一管理,采取獨立核算,利益分成的管理機制,為方便患者,在xxx科逐步實行檢查、診斷、治療一條龍服務。
二、xxx科在相對獨立區(qū)域內完成病人的診治,經雙方同意設在本科內的診療項目,可以在科內完成。發(fā)生在甲方相關輔助科室的檢查費用按25%比例計入xxx科業(yè)務收入之中。
三、xxx科在設備、藥品、耗材的管理上按國家有關標準執(zhí)行,遵守國家有關法律和規(guī)章制度,所需專科設備、藥品耗材由xxx科依法組織購置,乙方支付費用提供對應的發(fā)票和明細,按程序進入甲方藥品、器械倉庫,根據需要由xxx科領用。甲方相關庫管費用自費病人按3%、醫(yī)保病人按8%從業(yè)務流水中提取。
四、xxx科重大問題由管委會集體研究決定,管委會每年至少召開一次會議,討論技術引進,營運目標和發(fā)展計劃等重大事項。臨時遇到重大事項,可召開臨時會議雙方協(xié)商。
五、xxx科要嚴貫徹落實國家、天波市及本醫(yī)院的各項規(guī)章制度,隨時接受上級主管單位和醫(yī)院的各項檢查,特別是醫(yī)療護理質量檢查、醫(yī)院投訴的調查等。
六、xxx科要樹立良好形象,自覺維護醫(yī)院的利益和聲譽。
七、xxx科要遵守醫(yī)保政策,不得違規(guī)套保,一經發(fā)現嚴肅處理并處以違規(guī)金額5倍之罰款。規(guī)定的優(yōu)惠醫(yī)療,所需的藥品、醫(yī)療耗材等成本由雙方按甲方承擔xxx%、乙方xxx%的比例列入成本計算,并經醫(yī)院院長和xxx科副主任批準。
八、xxx科運營中要嚴格遵守國家的政策法規(guī)及廣告管理規(guī)定。
一、甲方責任和義務。
(一)甲方提供醫(yī)院現有xxx科科醫(yī)療用房及辦公場所,水、電取暖設備等。甲方所屬的醫(yī)療、技術、輔診、財務、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室,應向xxx科提供完善的管理服務。所需費用列入xxx科成本。
(二)根據工作需要,xxx科保留聘用甲方醫(yī)務人員一名和護士兩名,乙方引進、聘用的醫(yī)務人員由甲方負責人事管理;所有被聘用人員每月的薪資由xxx科負責發(fā)放。
(三)甲方負責辦理項目申請、廣告審批等工作,經費由乙方負責,征得甲方同意后,乙方可在院內制作宣傳欄、標牌以及印制??菩麄髻Y料并對外宣傳。
(四)甲方為xxx科提供統(tǒng)一的外線電話xxxxxx(經費由乙方負擔),用于宣傳和業(yè)務需要。
(五)甲方協(xié)助辦理***科委托的其它事宜。
二、乙方的責任和義務。
(一)乙方根據協(xié)議負責新技術的引進和新設備的投資購買,并負責xxx科醫(yī)療設備的管理、維修、保養(yǎng)。
(二)征得甲方同意后,乙方可對xxx科門診、病房房屋進行裝修、改造;。
(三)乙方根據業(yè)務需要,開拓市場、制訂對外宣傳計劃,所需費用由乙方承擔,宣傳材料需經甲方和相關主管單位審定同意。
(四)乙方負責聘請具有高級專業(yè)技術醫(yī)師或知名專家與甲方專家共同組成xxx科高級顧問組,負責專家門診、會診,確保xxx科的診斷、治療質量的不斷提高。
(五)新聘***科醫(yī)、技、護等人員一律向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復印件等材料,由甲方醫(yī)務處、護理部審核并備案,辦理變更注冊,依法執(zhí)業(yè)。
(六)乙方在協(xié)議簽訂之日須向甲方一次性繳納xxx元醫(yī)療技術風險金,協(xié)議期滿三個月之后如無醫(yī)療糾紛事故等經濟賠償則全額退還乙方。
(七)協(xié)議生效期間和協(xié)議期滿一年內xxx科若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯。由甲方出面按醫(yī)院的相關程序進行調解和處理,并征得乙方同意,所造成的經濟損失乙方承擔xxx%,甲方xxx%。
(八)乙方承諾按每月xxx元的額度向甲方財務科預繳科研經費,用于甲方開展醫(yī)療技術開發(fā)和研究。乙方逾期兩個月不繳的甲方有權單方面終止本協(xié)議,所有損失由乙方承擔。
一、協(xié)議生效期間,xxx科的開支和收益甲乙雙方分別按xxx%和xxx%的比例承擔。由財務科按月進行經營利潤的效益分配。
二、由甲方統(tǒng)一進行收費管理,xxx科不得私自收費。xxx科的成本費用,由“管委會”副主任簽批后報銷。嚴格遵守財務制度,做到收支賬目清晰。雙方賬目實行日清月結,每月5日前結算(節(jié)假日順延),從項目合作開始即日起計算。
三、xxx科的收益:xxx科的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫(yī)用耗材費、麻醉費、手術費及住院費等??鄢诩追秸堫I的藥品、血制品、衛(wèi)生消耗品、氧氣、消毒費用、衛(wèi)生被服等所有成本后為xxx科的收益。收益扣除其他成本費用后為利潤。
本技術合作協(xié)議期限為xx年,自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日,本技術合作協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力,自雙方蓋章、代表簽字之日起生效。
一、甲、乙雙方合作期間,均應認真履行協(xié)議規(guī)定的雙方責任和義務,本著“求大同,存小異”和互諒互讓的原則,盡力維護病人和甲、乙雙方的權益,確保技術合作順利進行。甲、乙雙方如違反技術合作協(xié)議,守約方有權要求解除技術合作協(xié)議,并要求違約方承擔由此產生的經濟損失。
二、由于合作一方不履行技術合作協(xié)議規(guī)定的義務,或嚴重違反技術合作協(xié)議規(guī)定,造成xxx科無法經營,守約方有權終止本技術合作協(xié)議,并要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止技術合作協(xié)議,應賠償乙方投入的設備費用的即時作價款;乙方終止技術合作協(xié)議,乙方投資的所有設備及裝修改造等歸甲方所有)。如要繼續(xù)經營,應在違約一方賠償另一方的經濟損失后方可進行。
三、協(xié)議到期后,如甲方有意繼續(xù)合作,在乙方提出申請,并附評估報告,績效說明等時,乙方享有優(yōu)先續(xù)約權。
四、合作期滿后,xxx科設備及裝修歸甲方所有。
五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災、戰(zhàn)爭、政策因素等)終止本技術合作協(xié)議,可免除相關責任。
六、本技術合作協(xié)議未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。本技術合作協(xié)議及附件經雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
七、本技術合作協(xié)議簽字后,雙方合作依此協(xié)議書各條款實施。本技術合作協(xié)議修改、變更、補充條款等,經雙方簽章后具有同等的法律效力。
八、凡因執(zhí)行本技術合作協(xié)議所產生的或與本技術合作協(xié)議有關的一切爭議,雙方應通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商無效,提交天波仲裁委員會進行裁決。(本技術合作協(xié)議共六頁)。
醫(yī)療技術項目實施方案篇十一
為保障城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療,建立適應社會主義市場經濟體制要求的基本醫(yī)療保險制度,根據《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》和《河北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革總體規(guī)劃》精神,結合我市實際,制定本實施方案。
第二條。
基本醫(yī)療保險的水平要與我市經濟發(fā)展水平和財政、企業(yè)、職工個人的承受能力相適應;城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險,中、?。ㄊ校┲瘪v霸單位實行屬地管理納入本市統(tǒng)籌;基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔;基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結合。
第三條。
本方案適用于全市境內城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位以及這些單位的在職職工及其退休人員。
城鎮(zhèn)個體經濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,暫不納入基本醫(yī)療保險覆蓋范圍,待條件成熟時,分期分批逐步納入。
第四條。
我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實行市地級統(tǒng)籌。但按照《廊坊市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》的規(guī)定,在目前起步階段,基本醫(yī)療保險暫由我市獨立運作,自求平衡。待條件成熟后,適時過渡到廊坊市統(tǒng)一管理。
第五條。
在起步階段,根據我市實際情況,本著積極穩(wěn)妥、分步實施、先易后難、逐步推開的工作思路,第一步從20xx年5月1日啟動行政機關、事業(yè)單位和駐霸中省直單位;第二步按照上級要求,結合我市企業(yè)改制情況,適時啟動企業(yè)單位(國有企業(yè)、集體企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)。
第六條。
市勞動保障行政部門負責本統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險的組織實施工作,醫(yī)療保險經辦機構具體承辦基本醫(yī)療保險業(yè)務,負責基本醫(yī)療保險金的征繳、管理和支付。市衛(wèi)生、財政、物價、工商、藥品監(jiān)督等部門按照各自職責協(xié)同搞好基本醫(yī)療保險工作。
第七條。
在職職工以本人上年度工資總額作為基數,按2%的比例繳納,由用人單位或代發(fā)工資銀行從其工資中代扣代繳。退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費。繳費工資總額按國家統(tǒng)計局的規(guī)定計算。
隨著經濟發(fā)展,用人單位和職工繳費率可作相應調整。
第八條。
職工個人年工資總額超過上年度全市社會平均工資300%以上的,以300%作為繳費基數;低于60%的,以60%作為繳費基數。
新建單位、私營企業(yè)、民辦非企業(yè)單位職工、外商投資企業(yè)的中方職工的基本醫(yī)療保險費,以全市上年度社會平均工資為繳費基數,按規(guī)定比例繳納。
第九條。
國有企業(yè)下崗職工在領取基本生活保障費期間,由企業(yè)再就業(yè)服務中心以全市上年度社會平均工資60%作為基數,按用人單位與職工個人的繳費比例之和繳納基本醫(yī)療保險費。
國有、集體企業(yè)下崗職工到城鎮(zhèn)個體經濟組織和城鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)再就業(yè)的,可以繼續(xù)參加基本醫(yī)療保險,由個人按全市上年度社會平均工資作為基數,按用人單位與職工個人的繳費比例之和繳納基本醫(yī)療保險費。
第十條。
從國有、集體企業(yè)中脫離出來的流動人員可繼續(xù)參加基本醫(yī)療保險,由政府行政部門所屬的勞動力(人才)交流機構統(tǒng)一組織辦理。繳費由本人以上年度全市社會平均工資作為基數,按用人單位與職工個人繳費比例之和繳納基本醫(yī)療保險費。
城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員的醫(yī)療待遇按國務院《失業(yè)保險條例》辦理。
第十一條。
企事業(yè)單位因破產、撤銷、解散或者其它原因終止的,須為其終止時在冊的在職職工繳足一年和退休人員繳足以后所需(計算至70周歲)的基本醫(yī)療保險費。在職職工以上年度全市社會平均工資作為基數,按用人單位與職工個人的繳費比例之和繳納基本醫(yī)療保險費,退休人員基本醫(yī)療保險費以我市上年度同類人員平均醫(yī)療費為標準計繳。
依照上款規(guī)定繳清基本醫(yī)療保險費的用人單位,其退休人員納入本市基本醫(yī)療保險經辦機構統(tǒng)一管理,在職職工享受一年的基本醫(yī)療保險待遇。
第十二條。
用人單位發(fā)生合并、兼并、聯營、分立、轉讓、租賃、承包時,承擔其債權債務的用人單位必須承擔原單位及其職工的基本醫(yī)療保險責任,及時足額繳納職工基本醫(yī)療保險費。
用人單位名稱、住所、單位類型、法定代表人或負責人、開戶銀行帳戶等登記事項發(fā)生變更或用人單位依法終止的應自變更或者終止之日起30日內向醫(yī)療保險經辦機構辦理變更或者注銷手續(xù)。
第十三條。
用人單位在本方案實施后30日內,或者取得營業(yè)執(zhí)照及獲準設立之日起30日內,必須向當地醫(yī)療保險經辦機構辦理基本醫(yī)療保險登記;用人單位錄用人員自錄用之日起30日內,必須為其辦理醫(yī)療保險參保手續(xù)。
用人單位發(fā)生人員辭退、退休、死亡等變動的,應自變動之日起30日內向醫(yī)療保險經辦機構辦理變更手續(xù),并重新核定基本醫(yī)療保險費的應繳數額。
第十四條。
用人單位應當按照醫(yī)療保險經辦機構的統(tǒng)一安排于每年元月10日前申報上年度繳費工資、養(yǎng)老金或退休金總額,經醫(yī)療保險經辦機構核定后,于每年元月起執(zhí)行。
第十五條。
用人單位和在職職工個人必須按時足額繳納基本醫(yī)療保險費,不得拒付和拖欠。首次繳費時需一次繳清3個月的基本醫(yī)療保險費,以后可根據實際情況采取按月、按季或每半年以及全年一次性繳納的辦法繳納基本醫(yī)療保險費。但須于每月或期初首月10日前繳齊。
第十六條。
基本醫(yī)療保險費不得減免。用人單位未按規(guī)定繳納和代扣醫(yī)療保險費的,勞動保障行政部門應責令限期繳納;逾期不繳納,除補繳欠繳數額外,從欠繳之日起,按日加收2‰滯納金。并對直接負責的主管人員和其他直接責任人員按《社會保險征繳暫行條例》有關規(guī)定進行處罰。
用人單位逾期拒不繳納醫(yī)療保險費、滯納金的,由勞動保障行政部門申請人民法院強制征繳。
第十七條。
用人單位不按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費,醫(yī)療保險經辦機構從次月起暫停該單位參保人員(包括在職職工和退休人員,下同)享受社會統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費的待遇。暫停期間所發(fā)生的醫(yī)療費用,由用人單位負擔。用人單位和職工按規(guī)定補繳基本醫(yī)療保險費后,統(tǒng)籌基金可按規(guī)定支付醫(yī)療費用。但在一個基本醫(yī)療保險費用計算年度內,再發(fā)生的一次性醫(yī)療費用在3000元以上的部分不予支付。
第十八條。
黨政機關和財政供給的事業(yè)單位在預算內資金中列支;差額、自收自支事業(yè)單位和企業(yè)繳納的基本醫(yī)療保險費,從福利費中列支,福利費不足部分,可從公益金中列支,也可經同級財政部門核準后列入成本。
第十九條。
用人單位和職工繳納的基本醫(yī)療保險費構成基本醫(yī)療保險基金,基本醫(yī)療保險基金劃分為社會統(tǒng)籌基金和個人帳戶。
第二十條。
統(tǒng)籌基金和個人帳戶要分別核算,分別管理,不能互相擠占。個人帳戶用于支付門診醫(yī)療費和住院費用個人負擔部分。統(tǒng)籌基金用于支付應由統(tǒng)籌基金支付的住院費用和需長期門診治療的一些特殊疾病所發(fā)生的費用。
第二十一條。
個人帳戶由職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費和單位繳納的醫(yī)療保險費中的一部分構成。
(二)用人單位繳納的醫(yī)療保險費中,一部分按年齡段劃入職工個人帳戶。具體辦法是,以本人上年度工資總額為基數:。
30周歲(含30周歲)以下的劃入0.8%(加上個人繳費的2%共為2.8%);
31─45周歲(含45周歲)的劃入1%(加上個人繳費的2%共為3%);
46周歲以上的劃入1.2%(加上個人繳費的2%共為3.2%)。
退休人員以本人上年度退休費用為計算基數,按3.4%的比例劃入個人帳戶。本人退休費低于職工年平均工資的,以職工年平均工資為計算基數。
在職職工年齡的`確定以上年度12月31日的年齡計算值為準,年初一次性核定,當年內其個人帳戶記入比例不作變動,在下年度核定時統(tǒng)一調整。
第二十二條。
用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費按第二十一條規(guī)定的比例劃入個人帳戶后,其余部分進入社會統(tǒng)籌基金。
按本方案收取的滯納金以及社會統(tǒng)籌基金利息納入社會統(tǒng)籌基金。
第二十三條。
參加基本醫(yī)療保險的職工個人帳戶由醫(yī)療保險經辦機構統(tǒng)一管理。醫(yī)療保險經辦機構為每一參保人員建立個人帳戶及設立醫(yī)療保險號碼。個人帳戶使用醫(yī)療保險ic卡,通過計算機網絡系統(tǒng)管理,是參保人員就醫(yī)購藥和結算醫(yī)療費用的憑證之一。
第二十四條。
個人帳戶的本金和利息歸參保人員所有,專用于本人的醫(yī)療支出,可以結轉下年度使用、跨統(tǒng)籌地區(qū)轉移和繼承,但不得提取現金或挪作他用。
第二十五條。
參保人員調離本統(tǒng)籌地區(qū)或異地安置的,應按規(guī)定辦理個人帳戶轉移和醫(yī)療保險ic卡注銷手續(xù),在職職工個人帳戶結余資金隨同轉移;異地安置人員或在職職工個人帳戶結余資金無法轉移的,經醫(yī)療保險經辦機構核準,可一次性支付給本人。
從外地調入本統(tǒng)籌地區(qū)的人員,應辦理醫(yī)療保險手續(xù)并轉入其個人帳戶資金。
第二十六條。
參保人員死亡時,其個人帳戶和醫(yī)療保險ic卡注銷,個人帳戶結余資金劃入合法繼承人的個人帳戶。繼承人未參加基本醫(yī)療保險的,個人帳戶結余資金可一次性支付給繼承人;沒有合法繼承人的,個人帳戶結余資金劃入統(tǒng)籌基金。
第二十七條。
當年籌集的部分按活期存款利率計息;上年結轉的基金本息,按3個月期整存整取銀行存款利率計息;存入社會保障財政專戶的沉淀資金,比照3年期零存整取存款利率計息,并不低于該檔次利率水平,利息并入醫(yī)療保險基金。
第二十八條。
城鎮(zhèn)職工依法享有參加基本醫(yī)療保險的權利。依據本方案參加基本醫(yī)療保險的人員,享受本方案規(guī)定的基本醫(yī)療保險待遇。
第二十九條。
參保人員在定點醫(yī)療機構和定點藥店發(fā)生的門診醫(yī)療費和藥費,從個人帳戶中支付,不足支付的由個人負擔。少數需長期門診治療的特殊疾病,個人帳戶不足支付的部分,可由統(tǒng)籌基金支付,具體病種和支付辦法另行制定。
第三十條。
統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費用,并設置起付標準和年度最高支付限額。起付標準為上年度全市社會平均工資的10%。
最高支付限額為上年度全市社會平均工資的4倍。
參保人員在本市定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院醫(yī)療費用,先由個人支付起付標準的醫(yī)療費用,超過起付標準的部分,由統(tǒng)籌基金和參保人員按規(guī)定的比例支付。
(一)參保人員每次住院醫(yī)療費的起付標準按不同級別醫(yī)療機構分別確定。
在職職工三級醫(yī)療機構700元、二級醫(yī)療機構600元、一級醫(yī)療機構和未定級醫(yī)療機構500元;退休人員分別降低100元。參保人員一年內二次以上(含第二次)住院的起付標準在上述規(guī)定基礎上依次降低100元。
(二)用人單位及其職工從參加基本醫(yī)療保險的當日至次年該月的前一日為職工基本醫(yī)療保險費用計算年度。在年度內,統(tǒng)籌基金最高支付限額為25000元。最高支付限額以上的醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金不予支付。
(三)參保人員住院醫(yī)療費用,超過起付標準以上的部分,統(tǒng)籌基金和參保人員要按“分段計算、累加支付”辦法支付。
醫(yī)療技術項目實施方案篇十二
為貫徹落實中央、省及州委、州政府的精準扶貧、精準脫貧精神,積極探索整合相關資源,提高農村貧困人口醫(yī)療保障水平,我州特制定《意見》,著力解決農村人口“因病致貧、因病返貧”問題。
《意見》將農村醫(yī)療保障精準扶貧對象分為3類:一類救助對象為農村五保供養(yǎng)對象和農村孤兒;二類救助對象為農村最低生活保障家庭成員;三類救助對象為州扶貧辦認定管理的建檔立卡精準扶貧對象中除第一、二類以外人員。將惠及全州92萬精準扶貧建檔立卡對象(含民政救助農村低保、五保戶、最低生活保障家庭成員和優(yōu)撫對象)。
醫(yī)療保障資金籌集分3種渠道:新農合與新農合大病保險資金按照現行辦法籌集;民政醫(yī)療救助所需資金由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金支付;疾病應急救助所需資金由州級疾病應急救助基金支付。
據琚兆清介紹,全州參加新型農村合作醫(yī)療人數達324.6萬人,其中一類參合人群1.7萬人,二類參合人群27.7萬人。農村五保供養(yǎng)對象、農村孤兒、農村最低生活保障家庭成員和享受待遇的優(yōu)撫對象參加新農合的個人繳費部分,由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金予以全額資助。
提高重大疾病住院費用報銷比例。
據琚兆清介紹,《意見》最大的亮點在于分層次、分類別提高了參合醫(yī)療保障扶貧對象的住院費用報銷比例和大病保險報銷比例,同時還降低了大病保險起付線,提高重大疾病的救助水平。到,全州農村貧困人口新農合參合率穩(wěn)定在99%以上,參合醫(yī)療保障扶貧對象新農合住院費用平均報銷比例較20提高20%。
醫(yī)療技術項目實施方案篇十三
2〉制定各辦事機構職責。
(1)管理機構的職責。
e、系統(tǒng)管理員職責。
f、檔案員的職責。
g、審核員、付款員職責。
h、辦事處工作職責。
i、相關部門職責。
(2)定點醫(yī)療機構的職責。
3〉上墻資料。
(2)各定點醫(yī)療機構上墻資料。
a、住院治療程序流程圖。
b、出院即報流程圖。
c、參合農民住院醫(yī)藥費用報免需知。
d、報銷程序流程圖。
e、域外報銷流程圖。
4〉制定定點合作醫(yī)療機構的規(guī)范。
(2)定點醫(yī)療機構監(jiān)督(定點醫(yī)療機構審核方案)。
(3)規(guī)范醫(yī)療行為的通知。
(6)某市基層衛(wèi)生單位工作任務指標及評分表(模版)。
(7)規(guī)范醫(yī)療機構行為的通知(進一步)。
5〉合作醫(yī)療配套資金請示。
6〉各種請示批示協(xié)議。
(2)市(縣)財政局、管理中心、銀行協(xié)議。
(3)定點醫(yī)療機構服務協(xié)議。
(4)電信局網絡使用協(xié)議。
四、資金收繳。
1、繳費工作通知(附繳費流程圖及繳費匯總表各1)。
2、召開繳費動員大會。
4、邊繳費邊登記。(為了保證登記時的準確性,推薦使用本公司免費提供的《花名冊錄入系統(tǒng)》,確保格式統(tǒng)一,還可以避免二次錄入。)。
五、試運行。
1、報告。
1〉工作情況報告。
2〉工作進展報告。
(2)精心組織初戰(zhàn)告捷。
3〉總結報告。
2、報表。
1〉收入支出匯總表。
2〉收入支出明細。
3〉收入明細表。
4〉支出明細表。
5〉資產負債表。
6〉域內住院補償匯總表。
7〉域內住院補償明細表。
8〉域外住院補償匯總表。
9〉域外住院補償明細表。
10〉往來明細表。
11〉醫(yī)藥費用報銷表。
12〉住院審查登記表。
13〉風險金提取表。
14〉不合理費用統(tǒng)計表。
15〉各定點醫(yī)院墊付補償金發(fā)放表。
16〉重點社會保障收支情況月表。
17〉重點社會保障收支情況季表。
18〉科目匯總表。
19〉月份補償金分布表。
20〉季度補償金分布表。
醫(yī)療技術項目實施方案篇十四
(一)總體要求。
深入貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會及全國衛(wèi)生與健康大會精神,通過加強兒科醫(yī)務人員隊伍建設,完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務領域改革與創(chuàng)新,促進兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和兒童健康目標實現。增加兒科醫(yī)務人員數量,提高隊伍整體素質。加快調整結構、優(yōu)化布局,提升兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,實現區(qū)域兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡發(fā)展。
深化體制機制改革,建立完善促進兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策體系和激勵機制,調動兒科醫(yī)務人員積極性。堅持預防為主、防治結合、發(fā)揮基層作用,做好兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,增強人民群眾獲得感。
(二)工作目標。
到20xx年,初步構建符合我省實際的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,每千名兒童床位數增加到2.0張。加強兒科醫(yī)務人員隊伍建設,每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數達到0.60名,80%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務。
到20xx年,建立健全功能明確、布局合理、規(guī)模適當、富有效率的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,每千名兒童床位數增加到2.2張。加強兒科醫(yī)務人員隊伍建設,每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數達到0.69名,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務,基本滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生需求。
(一)加強兒科醫(yī)務人員隊伍建設。
1.推進高等院校兒科醫(yī)學人才培養(yǎng)。改革兒科學專業(yè)化教育,制定普通高校開展兒科學專業(yè)人才培訓規(guī)劃。支持普通高等醫(yī)學院校設置兒科學本科專業(yè)。在我省8所舉辦「5+3」一體化醫(yī)學教育的高校開展一體化兒科醫(yī)生培養(yǎng)。根據教學資源和崗位需求,逐年增加招生人數,力爭20xx年兒科學本科專業(yè)招生規(guī)模達200名,并逐步擴大兒科學專業(yè)研究生招生規(guī)模。
醫(yī)療機構優(yōu)先招聘兒科學專業(yè)本科生和研究生。繼續(xù)推進我省農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作,「十三五」期間每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構招收培養(yǎng)一批從事兒科等各科常見疾病診療服務的全科醫(yī)學人才。(省教育廳、衛(wèi)生計生委負責,省財政廳參與)。
2.擴大兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓規(guī)模。根據臨床醫(yī)學、兒科學畢業(yè)生數量和崗位需求,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生向兒科傾斜,到20xx年累計招收培訓兒科專業(yè)住院醫(yī)師1750名以上。加強培訓體系建設及培訓過程管理,注重培養(yǎng)臨床診療能力,提高臨床技能水平,使培訓合格的兒科專業(yè)住院醫(yī)師具備獨立從事兒科臨床工作的能力。
各地統(tǒng)籌使用住院醫(yī)師規(guī)范化培訓財政補助資金時,在生活補助等方面適當向兒科傾斜,鼓勵各地探索訂單式培養(yǎng)的有效途徑。鼓勵和吸引經過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的中醫(yī)、中西醫(yī)結合專業(yè)住院醫(yī)師從事中醫(yī)兒科診療工作。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負責,省教育廳、財政廳參與)。
3.開展兒科、產科醫(yī)師轉崗培訓。建立兒科、產科醫(yī)師轉崗培訓工作機制,通過財政補助和醫(yī)院自籌等方式拓寬經費來源,開展兒科、產科醫(yī)師轉崗培訓。從20xx年起,每年為粵東西北地區(qū)培訓1000名產科醫(yī)師及助產士,轉崗培訓360名兒科醫(yī)生。鼓勵各地醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)范圍為非兒科專業(yè)的臨床類別醫(yī)師,以及中醫(yī)、中西醫(yī)結合專業(yè)的醫(yī)師參加轉崗培訓。
開展市、縣級醫(yī)療機構相關專業(yè)醫(yī)師的兒科轉崗培訓,使其能系統(tǒng)掌握兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療、康復與預防等專業(yè)知識和技能。經轉崗培訓考核合格且符合條件的,在原??茍?zhí)業(yè)范圍的基礎上增加兒科執(zhí)業(yè)范圍,并納入相關專業(yè)和兒科專業(yè)醫(yī)師定期考核。對已轉到其他崗位的兒科醫(yī)師,通過提高崗位薪酬待遇等方式鼓勵和引導他們返回兒科崗位。(省衛(wèi)生計生委負責,省財政廳參與)。
4.促進兒科醫(yī)務人員職業(yè)發(fā)展。健全我省兒科領軍人才和拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系,將兒科高端人才的引進和培養(yǎng)納入我省「醫(yī)療衛(wèi)生高地行動計劃」,「百人醫(yī)學領軍人才計劃」和「千人杰出青年醫(yī)學人才計劃」,給予兒科醫(yī)學人才培養(yǎng)和隊伍建設一定的政策傾斜。
經過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的兒科醫(yī)師,可參照國家衛(wèi)生計生委等五部門《關于開展全科醫(yī)生特設崗位計劃試點工作的暫行辦法》的規(guī)定,在職稱晉升和主治醫(yī)師崗位聘用中給予政策傾斜。在衛(wèi)生計生突出貢獻專家選拔和其他評優(yōu)評先工作中,對符合條件的兒科醫(yī)務人員應予以重點考慮。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負責,省人力資源社會保障廳參與)。
(二)完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
5.加強兒童醫(yī)療服務機構建設。各地要將增加兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務資源供給作為「十三五」期間衛(wèi)生計生服務體系建設傾斜支持的重點,進一步加大政府投入,大力支持地級以上市兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和省、市、縣婦幼保健機構建設,加快建成國家、省、市、縣四級兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。加強區(qū)域規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,進一步優(yōu)化資源配置,加快省兒童醫(yī)院建設,力爭到20xx年底前,開設500張床位,達到三級甲等水平;廣州要力爭成為國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心;深圳市應至少設置1所三級甲等水平的兒童醫(yī)院;到20xx年底前,常住人口超過500萬的地級市應爭取各設置1所三級兒童醫(yī)院;常住人口超過300萬的地級市可設置1所兒童醫(yī)院。
城市綜合醫(yī)院根據醫(yī)療需求開設兒科門診和兒科病房,按照需求增加兒科病床數;每個縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設置有病房的兒科,兒科床位至少占醫(yī)院總床位的10%;各地可依托醫(yī)學院校建設兒童醫(yī)院。加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務資源的統(tǒng)籌利用,縣(市、區(qū))依據常住人口原則上設置1所婦幼保健與計劃生育技術服務機構,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備住院分娩服務能力,鼓勵有條件的婦幼保健機構擴展強化產科、兒科等服務功能,提高資源配置效率和服務水平。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構兒童服務能力,為基層醫(yī)療機構配置和培養(yǎng)能夠提供兒科服務的全科醫(yī)生。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、財政廳參與)。
6.完善兒童醫(yī)療服務網絡。各地要統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域內兒科醫(yī)療資源,構建布局合理、功能齊全、滿足需求的兒童醫(yī)療服務網絡。結合加快推進分級診療制度建設,明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能定位。兒童醫(yī)院和三級綜合醫(yī)院重點加強重癥、疑難、復雜兒童疾病診療;縣級醫(yī)院重點加強兒童常見病、多發(fā)病的規(guī)范化診療和急救處置;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責兒童疾病預防保健、基本醫(yī)療服務等。
婦幼保健機構應當重點做好兒童醫(yī)療和預防保健工作。加快建立完善出生缺陷綜合防控體系,以縣級以上婦幼保健院為依托,加快縣級出生缺陷綜合防控中心的建設工作,對孕婦產前篩查和新生兒疾病篩查項目實施補助。
加強醫(yī)療機構與康復機構協(xié)作,做好殘疾兒童的早期干預和康復治療。鼓勵珠三角和粵東西北地區(qū)結合區(qū)域經濟發(fā)展一體化實際,推進優(yōu)質兒童醫(yī)療服務資源整合和均衡發(fā)展。通過組建醫(yī)院集團、醫(yī)療聯合體、對口支援等方式,促進優(yōu)質兒童醫(yī)療資源流動和下沉。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、民政廳、財政廳、殘聯參與)。
7.打造兒科醫(yī)療高地。制定出臺我省兒科區(qū)域醫(yī)療中心的規(guī)劃、標準和程序,充分利用現有優(yōu)質醫(yī)療資源,依托規(guī)模適宜、水平領先的兒童醫(yī)院或者設有兒科的綜合醫(yī)院,結合國家和省級臨床重點??平ㄔO項目,在珠三角、粵東、粵西、粵北分別設置省級兒童區(qū)域醫(yī)療中心,并充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心在醫(yī)學教育、臨床診療和循證研究領域的帶動和輻射作用。
開展兒科轉化醫(yī)學研究,發(fā)展兒科高新技術,推廣兒科適宜技術,提升兒童疾病的精準醫(yī)療水平;培養(yǎng)高端兒科醫(yī)療人才,構筑兒科醫(yī)療高地。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、科技廳、財政廳參與)。
8.構建兒科醫(yī)療聯盟。鼓勵有條件的醫(yī)療機構探索橫向跨院合作,充分發(fā)揮人才、設備、技術等資源優(yōu)勢,構建資源共享、利益共享的`兒科??坡撁耍龠M區(qū)域間兒科醫(yī)療服務同質化,推動區(qū)域醫(yī)療資源、患者需求的雙向流動。鼓勵兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦幼保健院的兒科醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè),或者定期出診、巡診,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,方便患者就近就診。(省衛(wèi)生計生委負責)。
(三)推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務領域改革。
9.合理調整兒科醫(yī)療服務價格。按照「總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位」的原則,合理體現兒科特點及不同年齡人群醫(yī)療服務差別。對于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術治療等體現兒科醫(yī)務人員技術勞務特點和價值的醫(yī)療服務項目,收費標準要高于成人醫(yī)療服務收費標準。調整后的醫(yī)療費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,避免增加患者就醫(yī)負擔。省發(fā)展改革委會同省衛(wèi)生計生委在20xx年6月30日前制定相關實施細則。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳分別負責)。
10.提高兒科醫(yī)務人員薪酬待遇。加快研究建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度,力爭到20xx年,人員經費支出占業(yè)務支出比例達到40%以上。健全以崗位風險評級、服務質量數量和患者滿意度為核心的內部分配機制,做到優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬,提升兒科醫(yī)務人員崗位吸引力。
在醫(yī)療機構內部分配中,要充分考慮兒科工作特點,合理確定兒科醫(yī)務人員工資水平,設置一定的崗位獎勵金,確保兒科醫(yī)務人員收入不低于本單位同級別醫(yī)務人員收入平均水平。嚴禁把醫(yī)務人員個人收入與醫(yī)療機構藥品、耗材、檢查和化驗收入掛鉤。(省人力資源社會保障廳負責,省衛(wèi)生計生委、編辦、財政廳參與)。
11.推進「互聯網+兒童健康醫(yī)療」。大力推動「互聯網+健康醫(yī)療」工作,利用信息網絡技術,拓展和延伸優(yōu)質兒科醫(yī)療資源的服務區(qū)域,豐富兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務手段,健全完善兒童健康教育、醫(yī)療信息查詢、在線咨詢和遠程醫(yī)療服務體系。建立遠程教育培訓平臺,通過網絡教學、遠程示教、遠程教育等,重點為粵東西北地區(qū)培訓兒科骨干人才,促進區(qū)域間醫(yī)療服務能力均衡發(fā)展。(省衛(wèi)生計生委負責)。
12.優(yōu)先開展兒童家庭簽約服務。建立家庭醫(yī)生簽約服務制度,優(yōu)先與有兒童的家庭開展簽約服務。鼓勵有條件的地區(qū)將兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院和婦幼保健機構的兒科醫(yī)師納入簽約團隊,為兒童提供預防、醫(yī)療、康復、保健等簽約服務。(省衛(wèi)生計生委負責)。
13.鼓勵社會力量舉辦兒童專科醫(yī)療機構。引導和鼓勵社會力量舉辦兒童醫(yī)院、兒科診所,形成多元辦醫(yī)格局,滿足多樣化兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。進一步簡化審批程序,縮短審批時限,優(yōu)化審批流程,有條件的地方要提供一站式服務。在臨床重點??平ㄔO、人才培養(yǎng)等方面對社會辦非營利性醫(yī)療機構,執(zhí)行與公立醫(yī)療機構同等支持政策。通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式,支持社會力量舉辦非營利性兒童醫(yī)院。
各地可通過政府購買服務等方式,支持社會辦醫(yī)療機構為兒童提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,符合條件的醫(yī)療機構按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍。鼓勵公立醫(yī)院與社會辦兒童醫(yī)院、兒科診所開展合作,在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能的前提下,實現醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗等資源共享。鼓勵兒科人才開辦名醫(yī)工作室、醫(yī)生集團、護士集團,開展兒科醫(yī)療、居家護理等服務。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、人力資源社會保障廳參與)。
14.開展貧困家庭兒童醫(yī)療救助。對于困難的重病、重殘兒童,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險給予適當傾斜,醫(yī)療救助對符合條件的適當提高報銷比例和封頂線。落實小兒行為聽力測試、兒童聽力障礙語言訓練等醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍政策。對于最低生活保障家庭兒童、重度殘疾兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分給予補貼。
對于納入特困人員救助供養(yǎng)范圍的兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險給予全額資助。加強城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助和慈善救助的有效銜接,實施好基本公共衛(wèi)生服務項目,進一步提高兒童重大疾病救治保障水平,努力避免兒童家庭因病致貧、因病返貧。(省人力資源社會保障廳負責,省衛(wèi)生計生委、財政廳、民政廳參與)。
15.做好兒童用藥供應保障。建立兒童用藥審評審批專門通道,對兒童用藥價格給予政策扶持,優(yōu)先支持兒童用藥生產企業(yè)產品升級、技術改造,確保兒童藥品質量安全。建立健全短缺藥品供應保障預警機制,及時掌握短缺兒童用藥生產動態(tài),積極協(xié)調解決生產企業(yè)突出問題和困難,提高生產供應保障能力。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、食品藥品監(jiān)管局分別負責)。
(四)防治結合提高兒童醫(yī)療服務質量。
16.促進兒童預防保健。各地要按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范開展兒童保健、兒童健康管理,做好預防接種,強化新生兒和嬰幼兒保健、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導等服務,加強肺結核等兒童傳染病防治。要運用中醫(yī)藥方法對兒童常見健康問題進行保健指導和干預,促進兒童健康發(fā)育。開展健康知識和疾病預防知識宣傳,提高家庭兒童保健意識。
開展交通安全宣傳教育活動,大力推廣兒童安全座椅的應用,切實加強交通安全管理;加強校園周邊環(huán)境整治、治安管理等,減少兒童傷害。寄宿制學?;蛘?00人以上的非寄宿制學校要設立衛(wèi)生室(保健室),充分發(fā)揮幼兒園和學校校醫(yī)作用,開展季節(jié)性疾病和常見病、多發(fā)病預防保健工作,減少季節(jié)性疾病暴發(fā)。(省衛(wèi)生計生委負責,省教育廳、公安廳、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局參與)。
17.加強兒童急危重癥救治能力建設。依托技術力量較強的兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和婦幼保健機構,在城市和縣域建立兒童急危重癥救治中心,并在全省形成網絡。加快省級兒童急危重癥救治中心設置工作,提高兒童疾病院前急救反應能力,及時將急危重癥兒童轉運至救治網絡醫(yī)院。省、市兒童醫(yī)院及婦幼保健院和綜合醫(yī)院要開通兒童急危重癥綠色通道,提高救治能力,實現院前急救、院內急診、重癥監(jiān)護無縫有效銜接。加強基層醫(yī)療機構處置兒童急危重癥的培訓工作,基層醫(yī)療機構能夠對急危重癥兒童給予急救處置。(省衛(wèi)生計生委負責)。
18.有效應對高峰期醫(yī)療需求。各地衛(wèi)生計生部門和醫(yī)療機構要制訂兒童就診高峰期應對預案,在學生假期和季節(jié)性疾病高發(fā)期,根據兒童醫(yī)療服務需求,合理調配兒科醫(yī)務人員力量,做好門診和急診的有效銜接,滿足高峰期兒童患者醫(yī)療需求。認真組織開展二級以上綜合醫(yī)院內科高年資醫(yī)師的兒科專業(yè)培訓,提高兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病的臨床診療能力,在兒童就診高峰期及時充實兒科醫(yī)療力量。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負責)。
19.加強中醫(yī)兒科診療服務。依托技術力量較強的中醫(yī)醫(yī)療機構,分區(qū)域建設省級中醫(yī)兒科診療中心,發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科重大疾病、疑難重癥診療方面的作用。在縣級以上公立中醫(yī)院普遍設立兒科并開設兒科病房,提供兒科常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診療服務。省、市兒童醫(yī)院及縣級以上婦幼保健機構應當設置中醫(yī)兒科,提供兒科中醫(yī)藥服務。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構大力推廣運用中醫(yī)藥技術方法開展兒童基本醫(yī)療和預防保健。(省中醫(yī)藥局負責)。
20.構建和諧醫(yī)患關系。兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科要針對兒童及其家屬心理特點,開展社工和志愿者服務,加強醫(yī)患溝通,及時釋疑解惑,暢通醫(yī)療糾紛投訴渠道,建立投訴反饋制度。大力開展「平安醫(yī)院」建設,推進實施院內調解、人民調解、司法調解和醫(yī)療責任保險制度,推動醫(yī)療糾紛依法解決。嚴厲打擊傷害醫(yī)務人員、醫(yī)鬧等涉醫(yī)違法犯罪行為,為兒科醫(yī)務人員創(chuàng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。普及兒科疾病防病醫(yī)學知識,引導居民形成合理就醫(yī)預期。(省衛(wèi)生計生委負責,省綜治辦、公安廳、司法廳參與)。
(一)加強組織領導。
各地、各有關部門要高度重視,強化責任落實,把加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展擺在重要位置,納入健康廣東和衛(wèi)生強省建設的總體部署,加強組織領導,密切協(xié)作配合,完善配套措施。各地級以上市人民政府要科學規(guī)劃兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務資源,制定兒科醫(yī)務人員培養(yǎng)規(guī)劃,加快推動兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展,確保各項政策措施取得實效。公立醫(yī)院綜合改革試點城市要將兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務領域改革納入醫(yī)改整體規(guī)劃,加強政策協(xié)調銜接,與各項改革重點工作統(tǒng)籌推進。
(二)強化部門協(xié)作。
省衛(wèi)生計生委要建立協(xié)作會商機制,及時協(xié)調解決加強兒童醫(yī)療服務改革與發(fā)展工作中的具體問題;要進一步細化配套措施,加強對各地、各有關單位的聯系和指導。各地衛(wèi)生計生部門要合理布局區(qū)域內兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務資源,推動開展規(guī)范化的兒科診療服務,加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管,提高醫(yī)療質量。
發(fā)展改革部門要將加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務納入國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,加強醫(yī)療衛(wèi)生機構建設,在醫(yī)療服務價格改革中,根據兒科服務特點科學核定兒科醫(yī)療服務價格。教育部門要加強兒科學專業(yè)醫(yī)學生培養(yǎng)力度。財政部門要切實落實財政投入相關政策,并向兒童醫(yī)院和兒科、兒童康復工作適當傾斜。
人力資源社會保障部門要按規(guī)定將調整后的兒科醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍,完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,逐步提高保障水平,要會同有關部門加快推進公立醫(yī)院薪酬制度改革,配合衛(wèi)生計生部門指導公立醫(yī)院完善內部分配機制,調動兒科醫(yī)務人員積極性。其他有關部門要按照職責分工,及時出臺配套政策,抓好貫徹落實。
(三)加強宣傳和考核。
各地、各有關部門要高度重視兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的社會宣傳,充分運用多種宣傳手段和宣傳平臺加強政策宣介和解讀,引導全社會共同關注和支持兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,營造良好輿論氛圍。要將推進兒童醫(yī)療服務改革與發(fā)展工作納入省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務落實情況檢查考核內容。
省衛(wèi)生計生委要抓緊細化完善有關考核指標,及時會同省有關部門加強兒童醫(yī)療服務建設的指導,通過調研、督導、評估等多種方式,指導各地不斷總結成功經驗,創(chuàng)新發(fā)展,不斷提升我省兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。
醫(yī)療技術項目實施方案篇十五
(一)指導思想。
著力構建生活垃圾分類投放、分類收運、分類處置體系,強化宣傳教育,提升居民生活垃圾分類意識,逐步實現生活垃圾分類實施范圍全覆蓋,為建設美麗xx打下堅實基礎,為建設國家生態(tài)文明試驗區(qū)作出表率,譜寫美麗中國篇章。
(二)基本原則。
1.政府推動,全民參與。
落實政府主體責任,構建生活垃圾分類組織體系,組織居民和單位開展生活垃圾分類活動,引導居民逐步養(yǎng)成主動分類的習慣,形成全社會共同參與生活垃圾分類的良好氛圍。
2.因地制宜,循序漸進。
綜合考慮xx市經濟發(fā)展水平、居民生活習慣、垃圾成分等實際情況,科學制定實施計劃,合理確定實施路徑,有序推進生活垃圾分類。
(三)實施范圍。
20xx年10月1日起,在全市全域范圍內推行生活垃圾分類工作。
(四)主要目標。
20xx年10月1日起,全市全域推行生活垃圾分類工作。20xx年8月1日前,各區(qū)至少完成不少于1個社區(qū)居委會生活垃圾分類試點。20xx年年底前,重點完成30個美麗鄉(xiāng)村生活垃圾分類試點工作(含繼續(xù)推進20xx年任務中的17個);完善全市智慧垃圾分類系統(tǒng)并投入運營。20xx年,基本建成生活垃圾分類處理體系。
建立生活垃圾分類投放、分類收運、分類處理的全程分類體系,并明確分工及責任主體,扎實推進生活垃圾分類工作。
(一)推行分類投放。
各生活垃圾分類開展點根據實際情況設置數量適宜的生活垃圾收集點,在收集點上建設適量的生活垃圾分類屋或配置智能生活垃圾分類柜,原則上取消所有沿街擺放,暴露在外的垃圾桶,探索生活垃圾分類投放有償回收或獎勵機制,積極引導居民分類投放,解決生活垃圾暴露及垃圾混投問題。
全市生活垃圾分類推行“可回收物、有害垃圾、廚余垃圾、其他垃圾”四種分類。
其他垃圾,是指除可回收物、有害垃圾、廚余垃圾以外的其他生活廢棄物。
國家生活垃圾的分類標準調整的,從其規(guī)定。
公共機構和場所有集中供餐的可分為可回收物、有害垃圾、廚余垃圾、其他垃圾四類,無集中供餐的可分為可回收物、有害垃圾、其他垃圾三類;部隊,企業(yè)單位可參照公共機構生活垃圾分類,根據垃圾產生源實際情況確定分類模式,含餐飲的賓館酒店、旅游景區(qū),餐飲業(yè)等分為可回收物、有害垃圾、廚余垃圾、其他垃圾四類;城市居住區(qū)域、農村區(qū)域分為可回收物、有害垃圾、廚余垃圾、其他垃圾四類。
2.投放設施配置。
廚余垃圾和其他垃圾:各生活垃圾分類開展點可根據人口數量、垃圾分類種類、垃圾產生比例,合理建設若干個生活垃圾分類屋或配置若干組智能生活垃圾分類柜,并設置比例適合的廚余垃圾和其他垃圾投遞口。
3.分類投放要求。
生活垃圾分類工作實行投放管理責任人制度,其責任人按照下列規(guī)定確定:
(1)黨政機關、部隊、企事業(yè)單位、社會團體及其他組織的辦公和生產場所,本單位為責任人。
(2)道路、廣場、公園、公共綠地、體育場館、演出場館、風景名勝區(qū)、旅游景點等公共場所,管理單位為責任人。
(3)機場、車站、碼頭以及旅游、文化、體育、娛樂、商業(yè)等公共場所,經營單位為責任人。
(4)城市居住區(qū)域中住宅小區(qū)實行物業(yè)管理的,物業(yè)服務企業(yè)為責任人;無物業(yè)管理的,社區(qū)居委會為責任人;社區(qū)公共區(qū)域,社區(qū)居委會為責任人;農村區(qū)域所在地,村委會為責任人。
(5)建設工程施工現場,施工單位為責任人。
(6)舉行大型戶外活動的,組織單位為責任人。
不能確定責任人的,由各區(qū)政府(管委會)負責,也可以由其另行確定并向責任區(qū)域公示。
各責任人應承擔下列責任:須按要求配置相應數量的投放端設備設施并負責維護,對現有生活垃圾分類投放端設施設備不符合要求的進行改造;通過宣傳欄、宣傳手冊、宣傳橫幅、電子屏幕等形式,加大生活垃圾分類宣傳力度,營造濃厚氛圍;安排適量督導員,引導市民準確分類投放,糾正不準確的投放行為,提升分類投放的準確率,確保需要轉運的垃圾無縫對接進入市、區(qū)生活垃圾分類收運網絡。其中社區(qū)居委會、村委會為責任人的區(qū)域及不能確定責任人的區(qū)域,投放端設施設備配置、改造、維護及生活垃圾分類宣傳由屬地政府負責。
(二)實施分類收運。
1.收運設備配置。
各區(qū)政府(管委會)在現有收運設備的基礎上,根據農村和城市的實際情況,增配數量適宜的收集車輛及人員,并按照要求統(tǒng)一各類車輛標志、顏色,確保整個生活垃圾分類體系的銜接。
2.分類收運要求。
以“分類處理”引導“分類收運”,構建分類直運體系,采用密閉、環(huán)保、高效、智能的專用車輛,杜絕垃圾落地,嚴禁混收混運,鼓勵有資質企業(yè)積極參與分類收運工作。
有害垃圾定期轉運至具備資質的存儲中心或有害垃圾處理廠;可回收物直接運輸至具備資質的垃圾回收處理企業(yè);廚余垃圾必須每天定時進行收集,直接運輸至我市餐廚垃圾處理廠;其他垃圾必須每天進行收集,按現行模式統(tǒng)一運輸至我市生活垃圾焚燒發(fā)電廠。
各區(qū)政府(管委會)可根據垃圾生產量合理安排收運頻次。廚余垃圾、其他垃圾實現每日分類收運;可回收垃圾、有害垃圾根據產生量由具備相關資質的運輸企業(yè)預約收運或者定期分類收運。
(三)實施分類處理。
有害垃圾由具備相關資質的運輸企業(yè)收運,并運輸至有害垃圾處理廠處理,可回收物由具備資質的.垃圾回收處理企業(yè)處理,廚余垃圾由餐廚垃圾處理廠處理,其他垃圾由我市生活垃圾焚燒發(fā)電廠處理,實現各類生活垃圾無害化處理和資源化利用。
加快循環(huán)經濟產業(yè)園規(guī)劃編制工作,進一步完善生活垃圾處理設置規(guī)劃布局,推進生活垃圾焚燒發(fā)電廠擴建項目、餐廚廢棄物處理廠擴建項目及廢舊塑料、電池、電子垃圾、燈管等回收利用中心建設,提高生活垃圾無害化處理能力。
(四)搭建分類管理系統(tǒng)。
建成市區(qū)兩級,口徑統(tǒng)一、資源整合、數據共享的全市智慧垃圾分類系統(tǒng),主要包括業(yè)務監(jiān)管中心、大數據分析中心、考核系統(tǒng)和宣傳平臺。
各區(qū)政府(管委會):按照屬地管理的原則承擔生活垃圾分類工作的主體責任,具體負責轄區(qū)內生活垃圾分類工作的組織實施,規(guī)范生活垃圾分類投放、分類收運、分類處理,并做好宣傳發(fā)動、人員培訓工作;負責督查、指導、考核轄區(qū)內所有責任人垃圾分類工作落實情況,并對未按時完成任務的責任人進行通報,督促其按期完成;負責配合市住房城鄉(xiāng)建設局完善智慧垃圾分類系統(tǒng)相關管理數據;負責安排落實本轄區(qū)生活垃圾分類工作相關經費;積極研究探索通過引進社會資本參與轄區(qū)生活垃圾分類工作。
市委宣傳部:負責加強輿論宣傳工作,協(xié)調新聞媒體積極開展各類宣傳教育活動,正面宣傳生活垃圾分類工作,引導市民廣泛參與、積極支持。
共青團xx市委員會:負責組織指導各級團組織及聯系大學生隊伍開展生活垃圾分類宣傳活動,普及生活垃圾分類知識。
市精神文明和愛國衛(wèi)生辦公室:負責統(tǒng)籌全市志愿者服務活動,協(xié)助提供志愿者名單,參與生活垃圾分類工作;負責將倡導生活垃圾分類、綠色生活的理念納入群眾性精神文明創(chuàng)建活動,將生活垃圾分類工作實施情況納入年度愛國衛(wèi)生檢查考核范圍。
市住房和城鄉(xiāng)建設局:負責統(tǒng)籌、指導、考核、推廣全市生活垃圾分類工作;負責全市性廚余垃圾和其他垃圾處置項目規(guī)劃建設并組織實施;負責城鄉(xiāng)生活垃圾分類工作宣傳和培訓,制定生活垃圾分類中的名詞術語、圖形顏色標志;負責全市智慧垃圾分類系統(tǒng)以及公眾賬號的建設、運營、維護;負責生活垃圾分類試點建設和推廣工作;負責督促全市物業(yè)小區(qū)的生活垃圾分類工作,屬地相關職能部門做好配合。完善全市智慧垃圾分類系統(tǒng),探索生活垃圾分類有償回收和激勵機制。
市生態(tài)環(huán)境局:負責提供有害垃圾收運處置企業(yè)、場所名錄;負責指導建設危險廢物收運處理體系,做好有害垃圾收集、運輸、儲存、處置等過程中的污染防治的監(jiān)督管理工作,并對垃圾集中轉運設施、終端處理處理設施等場所的污染物排放情況進行監(jiān)督管理。負責規(guī)劃布局廢物暫存、轉運場所,依法審批核發(fā)危險廢物經營許可證;屬地相關職能部門做好配合。
市自然資源和規(guī)劃局:負責在新建、改建或者擴建等建設工程方案審查時,要求生活垃圾分類配套設施與主體工程同步設計,屬地相關職能部門做好配合。
市財政局:負責安排落實市直部門開展生活垃圾分類工作相關經費,指導各區(qū)財政落實生活垃圾分類工作相關經費。
市商務局:負責督促農貿市場及大型(3000平米以上)購物中心、商城、超市的生活垃圾分類工作并按時完成;負責規(guī)劃布局全市可回收物回收網點,負責提供可回收處置企業(yè)、場所名錄。
市教育局:負責督促直管學校(含幼兒園)的生活垃圾分類工作并按時完成;負責對全市中小學進行生活垃圾分類知識宣傳教育,將生活垃圾分類教育納入全民教育體系,屬地相關職能部門做好配合。
市衛(wèi)生健康委員會:負責督促直管醫(yī)療機構的生活垃圾分類工作并按時完成。
市旅游和文化廣電體育局:負責督促直管賓館、酒店、旅游景區(qū),體育場館、演出場館的生活垃圾分類工作并按時完成。
市交通運輸局:負責督促全市機場、汽車站、營運碼頭的生活垃圾分類工作并按時完成。
市市場監(jiān)督管理局:負責督促全市餐飲服務單位的生活垃圾分類工作并按時完成,屬地相關職能部門做好配合。
市綜合行政執(zhí)法局:負責全市不按規(guī)定落實生活垃圾分類工作的投放管理責任人、不按規(guī)定分類運輸的垃圾車輛查處及其他執(zhí)法事項,屬地相關職能部門做好配合。
市水務局:負責協(xié)調解決全市生活垃圾分類相關設施設備用水需求,屬地相關職能部門做好配合。
市農業(yè)農村局:負責督促漁港碼頭、活禽宰殺市場的生活垃圾分類工作并按時完成。
市婦聯:負責對全市婦女進行生活垃圾分類處理與循環(huán)利用知識的宣傳教育,組織婦女參加生活垃圾分類處理與循環(huán)利用的志愿服務、宣傳教育和體驗活動,帶頭做好家庭生活垃圾分類投放工作。
退役軍人事務局:負責按照垃圾分類相關要求與xxx銜接,做好部隊生活垃圾分類工作。
xx供電局:負責協(xié)調解決全市生活垃圾分類相關設施設備用電需求,屬地相關職能部門做好配合。
其他相關政府部門、部隊、企事業(yè)單位、社會各界:負責本單位生活垃圾工作并按時完成,同時按職責配合屬地做好生活垃圾分類工作。
(一)建立組織領導機構。為加強組織領導,成立xx市生活垃圾分類工作領導小組,組長由市政府主要領導擔任,常務副組長由分管副市長擔任,副組長由分管副秘書長和市住房城鄉(xiāng)建設局局長擔任,成員單位由各區(qū)政府(管委會)及市直各相關部門主要領導組成;領導小組下設垃圾分類辦公室,辦公室設在市住房城鄉(xiāng)建設局,辦公室主任由市住房城鄉(xiāng)建設局局長兼任,成員由市住房城鄉(xiāng)建設局、市生態(tài)環(huán)境局、市商務局、市教育局、市衛(wèi)生健康委員會、市旅游和文化廣電體育局、市市場監(jiān)督管理局等單位明確專人1名參與該工作,負責全市生活垃圾分類工作的組織協(xié)調及督查工作,可聘用臨時雇員參與垃圾分類辦公室工作。各區(qū)政府(管委會)成立轄區(qū)垃圾分類辦公室,負責轄區(qū)生活垃圾分類全面工作并于市垃圾分類辦公室對接,可聘用臨時雇員參與垃圾分類工作。
(二)落實主體責任。各區(qū)政府(管委會)應當成立相應的組織領導機構,因地制宜,結合現有體系,研究制定具體實施方案,深入發(fā)動,廣泛宣傳,加大資金保障,整合資源,充分發(fā)揮市區(qū)相關部門作用,因地制宜,積極探索與本轄區(qū)相適應的生活垃圾分類制度和工作模式,按時完成生活垃圾分類工作。其他責任人按要求認真制定計劃,積極開展生活垃圾分類工作,各行業(yè)主管部門要加強相關行業(yè)生活垃圾分類工作的督促,確保按時限完成。
(三)加強宣傳引導。各區(qū)政府(管委會)、各相關職能部門要通過電視、電臺、平面媒體、網絡等多種方式,分區(qū)域、分行業(yè)、分層級加大宣傳力度,普及垃圾分類知識。積極探索“社區(qū)(農村)+志愿者”等模式,發(fā)動環(huán)保志愿者與社會各階層進入社區(qū)、進入家庭開展生活垃圾分類知識宣傳。
(四)落實資金保障。市、區(qū)兩級財政每年應將生活垃圾分類工作專項經費納入年度預算。市財政局負責落實市直部門生活垃圾分類相關工作經費。各區(qū)政府(管委會)負責安排落實本轄區(qū)生活垃圾分類工作相關經費。
(五)強化監(jiān)督考核。各級各部門要加強對生活垃圾分類工作的督促,各區(qū)政府(管委會)要加大督查、指導、考核力度,推進生活垃圾分類工作順利實施。市生活垃圾分類工作領導小組將適時對各級各部門工作開展情況進行考核。
(六)強化監(jiān)管執(zhí)法。強化對生活垃圾分類投放、收運和處置的全過程監(jiān)管。加強對違規(guī)投放、收運、處置生活垃圾的整治力度,對隨意傾倒、處置生活垃圾的行為以及未按照時限或拒不配合生活垃圾分類工作的單位和個人,按照《xx省生活垃圾管理條例》相關法律責任條款進行處置。
醫(yī)療技術項目實施方案篇十六
2、試點縣(市)協(xié)助完成國家衛(wèi)生部調查報表格式。
3、基線調查報告(詳細具體,醫(yī)療衛(wèi)生資金使用情況)。
4、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診住院費用統(tǒng)計。
5、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)用藥費用統(tǒng)計。
6、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診、住院費用平均統(tǒng)計。
7、百份病例費用分布(按醫(yī)療機構等級劃分,將金額分段)。
8、年人均住院就診率。
9、調查統(tǒng)計表(住院費用)。
10、調查統(tǒng)計表(人次機構)。
11、二級醫(yī)院費用人次調查表機構。
12、農民意向及貧困原因調查(前期基線調查)。
13、統(tǒng)計表入戶(前期基線調查)。
14、試點村情況分析(前期基線調查)。
15、試點情況分析(前期基線調查)。
16、試點村方案(前期基線調查)。
17、試點村補償統(tǒng)計表(前期基線調查)。
18、預算方案(按參合率80%計算)。
19、實施方案(按參合率80%計算)。
20、預算方案測算15種(參考)。
21、實施細則(標準規(guī)范)。
二、建立健全組織機構。
1、成立新型農村合作醫(yī)療管理機構并下發(fā)通知(鎮(zhèn)區(qū)、街區(qū)、市直各街區(qū))。
2、建立合作醫(yī)療機構職責及人員配備。
3、確定合作醫(yī)療管理中心及鎮(zhèn)合管辦機構。
三、前期籌備。
1、制定工作計劃及日程安排。
3、業(yè)務知識及相關知識培訓。
1〉培訓通知及方案。
2〉培訓內容。
(1)管理中心(幻燈)。
a、費用控制的培訓。
b、基金管理的培訓。
醫(yī)療技術項目實施方案篇一
為認真貫徹黨的十八屆五中全會精神,深入推進《改善醫(yī)療服務行動計劃》的全面落實,進一步改善服務態(tài)度,提高服務質量,提升醫(yī)療技術水平,全面完成“一個目標、兩個重點、八項建設”工作任務,醫(yī)院研究決定,從現在開始,在全院開展醫(yī)療服務質量提升年活動。具體方案如下:
以深化公立醫(yī)院改革為契機,以鞏固醫(yī)院標準化建設成果為動力,以打造“三優(yōu)服務”為追求目標,牢固樹立以病人為中心的服務理念,進一步強化服務意識,規(guī)范服務行為、優(yōu)化服務流程,突出學科建設,夯實發(fā)展基礎,提升醫(yī)院綜合服務能力,使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場競爭中站穩(wěn)腳跟,實現健康、快速發(fā)展。
各科室、各崗位及全體員工。
(一)全面提升醫(yī)療服務質量。
1、狠抓質控核心制度落實。
提高質控質量。每月兩次對醫(yī)療質量督導組的工作情況進行檢查。突出重點質控。對重點部門、重點環(huán)節(jié)“重點抓”,督導到科、落實到人。細化質控環(huán)節(jié)。使每一個質量管理記錄本、關鍵環(huán)節(jié)、問題都能追溯到責任人,有的放矢。
2、強化病案管理。
加強病案知識培訓。組織醫(yī)務人員系統(tǒng)學習病案管理知識。試行“跟查代訓”。低年資醫(yī)師和病歷書寫問題醫(yī)師,跟隨病案質量督導組參與病歷檢查。開展病歷點評。組織病歷書寫大賽,定期開展病歷點評,對優(yōu)秀病歷和問題突出病歷組織全院進行現場展示。
3.加強患者入出院指導和隨訪。
強化患者入出院指引和相關告知。完善轉科、轉院交接流程,認真做好患者出院指導;加強出院患者一級隨訪。利用“易隨診”系統(tǒng),扎實做好患者一級隨訪工作;拓展“院后服務”。在電話隨訪的基礎上,對周邊或適宜病人,提供上門復查、用藥、康復指導等服務;積極接待和處理投訴。公開醫(yī)療糾紛解決途徑和流程,及時組織討論和評估,最大限度保障院患雙方權益。
4、延伸多學科會診。
加強會診中心建設。依托省腫瘤醫(yī)院淄博分院優(yōu)勢,加強由省腫瘤醫(yī)院專家主持的腫瘤多學科會診中心建設。延伸會診范圍。將多學科會診制度延伸到內科、外科等科室,為患者提供最優(yōu)化個體化診療方案。
(二)持續(xù)提高護理服務質量。
1、開展體驗式服務。
加強護理精細化管理。全面推行責任制整體護理服務模式,在所有病房開展優(yōu)質護理服務;積極倡導親情化服務、無鈴聲服務。強化床邊護理工作制,將護理工作重心前移至患者床旁;和諧護患關系。切實做好對患者的全面準確評估、病情觀察、健康宣教、康復指導、心理護理等工作,提升護理工作質量。
2、提高護理質量。
開展品管圈質量改善活動。落實規(guī)范要求,完善制度標準,提高護理人員安全管理意識;加強優(yōu)質護理服務長效機制建設。強化支持保障系統(tǒng)建設,減輕臨床一線護士負擔,把時間還給護士,把護士還給病人;廣泛聽取患者及家屬意見。著重從患者體驗的角度每月進行滿意度調查,不斷改善服務態(tài)度,提高服務質量,達到病人滿意。
3、加強培訓考核力度。
加強人文知識學習。強化護理文化建設,制作護患溝通文化展板,積極打造磁性科室;加大優(yōu)質護理考核力度。定期召開護士長專題會議,開展護理服務明星評選活動,在科室設立榮譽榜,營造人人爭做服務明星的氛圍;提升護士職業(yè)素養(yǎng)。規(guī)范護士儀容儀表、語言、行為管理,組織《護士禮儀規(guī)范》學習,觀看護士基礎服務禮儀視頻資料。
(三)切實改善門診醫(yī)技服務質量。
1、優(yōu)化就醫(yī)流程。
簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)。明確各診室、各崗位職責(或兼責),實現門診服務無縫隙全覆蓋。對行動不便患者到一樓為病人抽血;完善就診流程??茖W規(guī)劃門診布局;減少患者等候時間。實行錯時服務、互補服務,縮短患者等候檢查、出報告時間。
2、提升服務質量。
選派高年資醫(yī)師坐診。保證門診患者疾病診斷率;提高業(yè)務水平。加強外出學習及科內培訓質量;保證報告準確。堅持雙人簽字,保證各項報告單正確率。開展微笑服務。所有窗口科室對患者實行文明用語、微笑服務。加強用藥指導。使患者能夠明白如何用藥。
3、強化導醫(yī)服務。
提升服務層次。對導醫(yī)溝通技巧、業(yè)務知識、慢性病簽約、專家出診等情況培訓;改善服務措施。實行站立式、走動式服務,變被動回答為主動介紹、引導,分診到位;改進服務態(tài)度。通過調查問卷、專題會,定期征求臨床科室、病人意見、建議,不斷改進工作。
(四)理順拓寬行政職能科室服務渠道。
1、提高工作效率。
增強工作時效性。對醫(yī)院安排工作限時辦,對一線需要工作及時辦;加強工作主動性。變臨床、醫(yī)技科室往上走為職能科室往下跑,下送、下收、下傳、下聯,為一線提供優(yōu)質、高效和快捷的服務。
2、加強溝通交流。
暢通臨床醫(yī)技科室與職能科室的溝通渠道。實行職能科室掛包制,每周至少1次深入掛包科室調查了解工作落實、需求情況,幫助解決問題;促進職能科室之間的溝通。相互配合、相互協(xié)作,分工不分家,共同完成好工作。
3、提升管理水平。
提高人員素質。強化管理知識、專業(yè)知識、醫(yī)德醫(yī)風、傳統(tǒng)文化等相關知識培訓,增強服務能力;強化服務管理。落實崗位職責,將管理寓于服務之中,改進管理措施,注重服務質量。開展互評互促活動。每月組織臨床醫(yī)技科室對職能科室進行評價,結果與績效掛鉤。
4、創(chuàng)造便捷就醫(yī)環(huán)境。
強化基礎設施建設,改善就醫(yī)環(huán)境。加快門診病房綜合樓建設步伐,為患者提供清潔、溫馨、舒適、私密性良好的診療環(huán)境。開展惠民服務。健全便民設施,嚴控患者費用不合理增長;完善各類標示。使患者按照標示就能找到目的地,順利、安全就醫(yī)。
5、提升后勤保障服務質量。
建立綜合調度保障體系。通過網絡、電話、人員銜接,確保24小時應急服務。強化外包單位的管理。定期或不定期對保潔、膳食等工作進行檢查,提高飯菜、保潔質量,提升服務品質。加強巡檢。主動服務,做到叫修與預防維修相結合。探索后勤信息化管理。暢通信息溝通渠道,使數據收集更快捷,提升后勤管理運行保障能力,提高服務質量與工作效率。確保設備安全正常運行。做好設備驗收、維護及保養(yǎng),加強操作人員培訓,定期巡檢,建立安全運行檔案。
每個階段不分時間,各項工作穿插進行。
(一)宣傳動員階段。(20xx年3月17日至4月1日)。
制定實施方案,召開動員大會,各科室對活動方案進行傳達學習,積極營造活動氛圍。各相關科室制定相應詳細工作計劃、工作措施。
(二)自查提高階段。(20xx年4月1日至12月31日)。
各科室找出服務的不足,制定服務標準和流程,切實解決群眾反映強烈、自身確實存在的問題。各科室要克服“差不多”、“說得過去”等平庸思想,結合自身實際,創(chuàng)新思維,高點定位,圍繞服務、技術、便民、效能等方面作文章,形成百花齊放、競相提升的工作氛圍。
(三)考核督導階段。(20xx年6月1日至12月31日)。
由各督查組定期、不定期對活動開展情況進行督查考核,由社會服務部進行征求意見,并將分數與每月績效相結合。
(四)總結表彰階段。(20xx年12月1日至12月31日)。
各科室對活動開展情況進行總結,在此基礎上,醫(yī)院將對整個活動開展情況進行評價,總結經驗,建立服務提升的長效機制。對在活動中表現突出的先進科室(崗位)、先進個人給予表彰獎勵。
(一)加強領導,明確責任。為保證活動順利開展,成立醫(yī)療質量提升年活動領導小組,負責對活動指導、協(xié)調工作,各組成員要認真履行責任,推進各項工作的完成與落實。
(二)統(tǒng)一思想,提高認識。全體工作人員要充分認識開展服務提升年活動的重要意義,統(tǒng)一思想認識,以積極的態(tài)度投入到活動之中。通過開展活動,形成人人講優(yōu)質服務、處處抓優(yōu)質服務、事事出優(yōu)質服務的良好氛圍,使服務速度更快、服務水平更高、服務質量更優(yōu)。
(三)精心組織,周密安排??剖邑撠熑俗鳛殚_展活動的主要責任人,切實做好組織協(xié)調工作。服務提升年活動與日常工作及醫(yī)院標準化建設相結合,根據自身工作實際,認真分析存在的問題和不足,創(chuàng)新工作思路,充分挖掘潛力,研究制定本科室的具體實施方案。及時向宣傳組匯報工作亮點。
(四)及時總結,不斷完善。在開展活動中,各科室要認真總結各自的做法和經驗,及時提出完善科室工作的方案和措施。將加強對活動的宣傳,樹立先進典型,發(fā)揮先進典型的示范和激勵作用,改進不足之處,推進各項活動扎實有效地開展,確保服務提升年活動取得實效。
醫(yī)療技術項目實施方案篇二
為進一步加強醫(yī)療安全管理和風險防范工作要求,進一步強化醫(yī)療質量管理,強化依法執(zhí)業(yè)意識,落實主體責任,加強行業(yè)監(jiān)管,防范醫(yī)療安全風險,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。按照北京市統(tǒng)一部署,開展朝陽區(qū)醫(yī)療質量安全專項整頓活動(以下簡稱“專項整頓活動”),制定本方案。
(一)朝陽區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會成立朝陽區(qū)“專項整頓活動”工作小組。
工作小組下設辦公室,設在醫(yī)政醫(yī)管科。
(二)職責分工。
1、醫(yī)政醫(yī)管科、醫(yī)管中心負責制定“專項整頓活動”方案,組織協(xié)調各相關部門整體推進“專項整頓活動”進程。負責督導轄區(qū)內醫(yī)療機構開展“專項整頓活動”,重點加強對血液透析室、院感、藥事管理、手術室、消毒供應室、重癥監(jiān)護病房、急診科、內鏡室、實驗室、口腔科等部門專業(yè)的醫(yī)療質量安全排查。負責協(xié)調各相關部門督促醫(yī)療機構,梳理本機構內問題、建立整改臺賬。對整治活動中發(fā)現的重點問題進行行業(yè)內通報;負責指導區(qū)屬各醫(yī)療質量控制與改進中心開展相關專業(yè)的專項檢查等相關質量管理工作,建立醫(yī)療機構質量監(jiān)管的.長效機制。
2、中醫(yī)科負責督導轄區(qū)中醫(yī)類醫(yī)療機構開展“專項整頓活動”。檢查并梳理中醫(yī)類醫(yī)療機構存在問題,按要求完成中醫(yī)類醫(yī)療機構“專項整頓活動”信息匯總及工作報告。
3、基層衛(wèi)生科、社管中心負責督導轄區(qū)社區(qū)類醫(yī)療機構開展“專項整頓活動”。檢查并梳理社區(qū)類醫(yī)療機構存在問題,按要求完成社區(qū)類醫(yī)療機構“專項整頓活動”信息匯總及工作報告。
4、老年婦幼康復科、婦幼保健中心負責督導轄區(qū)內婦產類醫(yī)療機構開展“專項整頓活動”。檢查并梳理婦產類醫(yī)療機構存在問題,重點對新生兒科、新生兒重癥監(jiān)護病房、產科(含產房)等部門的醫(yī)療質量安全排查。按要求完成婦產類醫(yī)療機構“專項整頓活動”信息匯總及工作報告。
5、法監(jiān)科、衛(wèi)生監(jiān)督所負責對轄區(qū)醫(yī)療機構開展相關法律法規(guī)培訓,加強醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)情況檢查,對“專項整頓活動”中發(fā)現的重點問題依法依規(guī)進行處理。
整頓活動的范圍:除部隊醫(yī)院以外的各級各類醫(yī)療機構,重點是二、三級醫(yī)院和開展血液透析等項目的醫(yī)療機構。
(一)部署動員階段(20xx年2月20日至2月28日)。
制定實施方案,召開動轄區(qū)醫(yī)療機構動員會,各醫(yī)療機構對活動方案進行傳達學習,積極營造活動氛圍。各相關部門制定相應詳細工作計劃、工作措施。
(二)自查提高階段(20xx年3月1日至3月10日)。
各醫(yī)療機構要開展院科兩級自查工作,于20xx年3月5日前完成機構醫(yī)療質量安全自查工作,于3月10日前向區(qū)衛(wèi)生計生委上報自查總結報告,明確自查發(fā)現的問題和改進措施。同時要強化對艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等重點感染性疾病的識別、監(jiān)測與管控,尤其對涉及操作范圍大、過程較復雜的有創(chuàng)操作患者,以及不同個體之間涉及體液接觸的相關臨床診療操作的患者,要加大對相關感染性病例的識別和管理力度,對發(fā)現的感染性疾病病例要及時采取相應消毒隔離措施,堅決杜絕醫(yī)源性因素導致的疾病傳播。
(三)督導檢查階段(20xx年3月6日至3月15日)。
各相關部門按責任分工,指導轄區(qū)內醫(yī)療機構對醫(yī)療安全風險進行全面梳理排查。對于醫(yī)療機構重點部門、重點環(huán)節(jié)和重點操作的安全風險管理工作,加大對產房、新生兒室、手術室、門急診、重癥醫(yī)學科、血液透析室、內鏡診療室、高壓氧治療室、消毒供應室、藥事管理等醫(yī)療風險較高的科室和部門的規(guī)范管理與風險防范專項督查力度。
(四)總結上報階段(20xx年3月16日至3月20日)。
各相關部門于20xx年3月16日前完成責任范圍內區(qū)域專項整頓活動,結合醫(yī)療機構自查整改落實情況,匯總分析存在問題及處理措施,形成活動總結。于3月xx日前報“專項整頓活動”工作小組辦公室。對醫(yī)療機構檢查中發(fā)現的問題實行“統(tǒng)一報備,銷號管理”。
(一)充分提高認識,落實主體責任。
醫(yī)療機構要充分認識新形勢下做好醫(yī)療安全管理工作的重要性,切實增強責任意識、安全意識、風險意識和緊迫感。醫(yī)療機構醫(yī)療質量管理實行院、科兩級責任制。醫(yī)療機構法定代表人(主要負責人)作為醫(yī)療安全管理工作的第一責任人,要強化主體責任,建立健全本機構醫(yī)療安全管理相關組織機構,加強組織領導,制訂并嚴格落實各級人員崗位職責,牢固樹立底線思維和“紅線”意識,消除僥幸心理、麻痹思想和松懈情緒,理順工作機制,周密安排、精心部署,認真做好醫(yī)療安全管理各項工作。
(二)加強教育培訓,營造安全文化。
醫(yī)療機構要加大宣傳培訓力度,著力增強所有職工的醫(yī)療安全意識和風險防范意識,重點關注新入職、實習、進修、返聘、規(guī)范化培訓等人員的崗前培訓、崗間監(jiān)管、崗后考核,抓好薄弱環(huán)節(jié)、重點環(huán)節(jié)管理;強化全員“三基”、“三嚴”訓練教育,落實考核機制,不斷提高醫(yī)務人員臨床服務能力和技術水平;形成醫(yī)療不良事件定期分析和通報機制,開展典型案例分析,營造人人重視醫(yī)療安全、人人落實醫(yī)療安全的良好安全文化氛圍。
(三)完善制度建設,加強風險管理。
各級各類醫(yī)療機構應當建立健全本機構醫(yī)療質量安全與風險管理體系,完善醫(yī)療質量安全管理與風險防范相關工作制度、應急預案和工作流程;細化并嚴格遵守18項醫(yī)療質量安全核心制度,建立本機構醫(yī)療質量(安全)不良事件信息采集、記錄和報告相關制度,建立醫(yī)院感染管理相關制度和規(guī)范,建立對醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)的安全風險監(jiān)控和管理機制。在活動期間,認真梳理各項制度的可行性、實時性和合規(guī)性,要突出圍產期安全、圍手術期安全、有創(chuàng)操作、危急值報告、實驗室安全風險管理,針對發(fā)現的問題要采取積極有效的干預措施,及時消除安全隱患。同時要加強對藥品和醫(yī)療器械臨床應用的監(jiān)管,加強對不良事件等安全信息的監(jiān)測,做好藥品和醫(yī)療器械不良事件的報告及處置工作。
(四)強抓制度落實,嚴格責任追究。
醫(yī)療機構要認真執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程、制度等,規(guī)范臨床服務行為,堅決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生。醫(yī)療機構要建立健全醫(yī)療安全評價和監(jiān)管體系,充分運用信息化手段加強日常管理和監(jiān)督檢查,確保各項制度措施落實到位;要建立健全醫(yī)療質量安全責任制和責任追究制,對違法違規(guī)、違反制度規(guī)范等造成質量安全事件的,要堅決追究相關崗位人的責任。對工作中責任心不強、玩忽職守、工作疏漏、職責懈怠、違反操作規(guī)程等造成的各類醫(yī)療差錯和事故的責任人,要依法依規(guī)予以追究。
(一)轄區(qū)內各二、三級醫(yī)院將自查報告文字版和附件1、附件2(設置血液透析中心(室)的)按要求填寫并加蓋單位紅章后,于20xx年3月10日前送至朝陽區(qū)衛(wèi)生計生委行政服務大廳3號窗口(朝陽區(qū)甜水園東里甲1號),注明單位聯系人及聯系方式。
(二)各相關部門于20xx年3月16日前將各自職責范圍內的檢查情況總結報至委醫(yī)政醫(yī)管科108室。
醫(yī)療技術項目實施方案篇三
11月1---11月30日。
為加強醫(yī)療質量管理工作,成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質量持續(xù)改進月活動領導小組。
(一)繼續(xù)推進“三基三嚴”訓練。
于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進行“三基”知識考試,?;A、促質量、提水平。
(二)病歷評比展評。
時間:11月5日---11月30日。
病歷檢查評比方法:
1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評分表》為主,并增加單項否決項。
2、本次展評病歷形式(項目)占40分(如首頁、病程記錄時間、階段小結、搶救及死亡記錄等),內容占60分(如現病史、診斷依據、鑒別診斷、三級查房、治療及手術記錄、各種協(xié)議書等)。
3、本次病歷檢查評比活動,所抽取6-10月份出院病歷。每個科室提供5份出院病歷,每個專業(yè)提供的病歷應是該專業(yè)前五位病種,進入臨床路徑的病歷為首選。
4、由醫(yī)院病案質量管理委員會,組織各委員,按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書寫質量評估標準》(《衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范》)進行評比。
(三)各級醫(yī)師規(guī)范查體大比武。
時間:11月12日---11月18日。
參加人員:所有醫(yī)生。
1、評委從外院聘請,采取五名評委均分制。
2、競賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項中隨機抽取一項進行比賽。
3、每場次有兩位選手同時比賽,比賽時間為15分鐘,超時實行倒扣分。
(四)深入開展我院特色的優(yōu)質護理服務工程。
1、首先安排優(yōu)質護理服務專題講座,于11月第一周請護理學老師講課,目的是規(guī)范護理行為,深入了解現階段護理工作的進展,更好的落實優(yōu)質護理服務。
2、安排各科室護士長及護理骨干到優(yōu)質護理病房觀摩護理人員為患者提供的護理服務,如:入院護理、住院期間責任護士對危重病人的管理;出院護理等,時間安排在第一周。
(五)嚴抓護理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理,減少發(fā)生機率。
為了達到警示教育護理人員,減少不良事件發(fā)生的目的,護理部將于11月第二周組織全體護理人員召開會議,請資歷高、閱歷豐富的護士長輪流對科室曾經發(fā)生的護理不良事件進行案例分析、總結,查找歸因,在會議上進行警示教育。
(六)根據不同科室的專科特色對全院護理人員進行理論與操作考核。
于11月第三周進行規(guī)范護理行為理論與操作考試,理論考試內容根據??铺厣鲱}。操作定為:無菌技術操作、接待新入院患者兩項內容。
(七)處方質量書寫評比。從專家?guī)斐槿<覍?-10月份處方進行點評,每人抽取處方20張進行評選。
(八)抗菌藥物專項整治交流座談會,讓住院患者病原學送檢率較高的科室做經驗交流。圍手術期預防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評比,針對6-10月份各手術醫(yī)師每人10份病歷進行抽取點評。
(九)藥品不良反應上報經驗交流會,并對個別藥品不良反應事件進行跟蹤、隨訪。對報表質量高的個人給予獎勵。
本次醫(yī)療質量持續(xù)改進月活動設一等獎獎金500元,二等獎獎金300元,三等獎獎金200元,優(yōu)秀組織獎獎金300元,優(yōu)秀個人獎獎金100元,各獎項名額等整個活動結束后報院長辦公會決定。
醫(yī)療技術項目實施方案篇四
第一條為進一步提高醫(yī)療器械技術審評工作質量,保證醫(yī)療器械技術審評工作依法、科學、高效、公正,根據《國務院關于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見》(國發(fā)〔2015〕44號)、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(國務院令第650號)、《醫(yī)療器械注冊管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第4號)、《體外診斷試劑注冊管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第5號),參照gb/t19001《質量管理體系要求》的一般原則制定本規(guī)范。
第二條國家食品藥品監(jiān)督管理總局醫(yī)療器械技術審評中心(以下簡稱中心)應按照本規(guī)范要求,結合審評工作實際情況,制定相應的質量方針、質量目標,建立健全與審評工作相適應的質量管理體系,并保證其有效運行。
第三條中心應結合自身工作實際,不斷對內部體制機制進行評價,逐步創(chuàng)新醫(yī)療器械技術審評模式,調整優(yōu)化審評流程,提升審評隊伍能力,合理配置審評資源,完善各項管理制度,不斷提高審評工作質量。
第四條將風險管理貫穿于醫(yī)療器械技術審評工作的全過程,對工作過程中的風險點進行分析識別和評價,有針對性地制定風險控制措施。
第五條中心全體工作人員應當增強質量管理意識,認真履行職責,充分發(fā)揮主觀能動性,確保醫(yī)療器械技術審評質量管理體系的有效運行。
第六條建立與醫(yī)療器械技術審評工作相適應的管理部門,明確各級領導和各部門的職責和權限,責權清晰。
第七條中心主要負責人是醫(yī)療器械技術審評質量的主要責任人,應當履行以下職責:
(一)組織制定中心的質量方針和質量目標,確保質量管理體系運行的有效性;
(二)確保質量管理體系有效運行所需的經費、人力資源、基礎設施和工作環(huán)境等;
(四)在對醫(yī)療器械技術審評工作的質量管理中強調過程方法和風險意識。
(五)嚴格按照相關法律、法規(guī)和規(guī)章的要求組織實施醫(yī)療器械技術審評工作,確保質量管理體系與業(yè)務工作的有效融合,并實現預期結果。
(六)確保醫(yī)療器械技術審評相關的程序和技術要求明確且具有一致性,審評信息公開透明。
(七)支持、促進中心內部各相關部門負責人在職責范圍內發(fā)揮領導作用;注重對技術審評人員的能力培訓以提高技術審評工作的質量和效率。
第八條中心主要負責人應當任命質量管理負責人,負責建立、實施并保持質量管理體系的有效運行。負責報告質量管理體系的運行情況和改進需求,提高工作人員技術審評質量管理要求的意識。
第九條建立符合要求的醫(yī)療器械技術審評質量管理部門,組織制訂質量管理制度,指導、監(jiān)督制度的執(zhí)行,負責審評工作質量和效率的監(jiān)督管理,并對質量管理制度的執(zhí)行情況進行檢查、糾正和持續(xù)改進。
第十條建立符合要求的醫(yī)療器械技術審評部門和工作崗位,負責醫(yī)療器械技術審評、指導原則制修訂、對外咨詢及審評員教育培訓等工作。技術審評崗位應至少包括審評、復核、簽發(fā)崗位。確定各級崗位的職責權限,責權清晰。
第十一條建立符合要求的醫(yī)療器械技術審評支持部門和崗位,負責中心各類會議組織、固定資產管理、信息化建設、后勤保障等工作;負責注冊申報資料的受理、運轉及保管,組織開展創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批、優(yōu)先審批申請的審查工作、審評專家咨詢的日常管理及會議籌備工作。為醫(yī)療器械技術審評工作有序開展提供必要保障。
第十二條制定醫(yī)療器械技術審評工作的質量方針,并采取有效措施,確保方針得到有效貫徹執(zhí)行。質量方針應符合以下原則:
(一)保障公眾用械安全、有效。
(二)符合醫(yī)療器械相關法律法規(guī)的規(guī)定。
(三)依法履行工作職責。
(四)為注冊申請人提供良好服務。
第十三條根據部門或崗位職能、針對技術審評相關過程制定醫(yī)療器械技術審評工作質量目標,充分體現醫(yī)療器械技術審評工作的職能要求。質量目標應:
(一)與總局醫(yī)療器械技術審評工作部署相一致。
(二)與質量方針保持一致。
(三)可考核、評價并適時更新。
(四)對技術審評工作的質量、效率提出要求。
第十四條中心各部門應根據中心質量目標并結合具體職能制定質量管理分目標,以確保中心質量目標的實現。
第十五條中心及各部門應制定年度目標任務,對年度工作任務進行分解細化,并按要求在時限內完成。
第十六條根據醫(yī)療器械技術審評工作具體情況建立相應的質量管理體系,根據質量方針、質量目標和本規(guī)范的要求對質量管理體系進行整體策劃。中心應不斷總結、完善質量管理經驗,適應醫(yī)療器械技術審評工作的需要,促進質量管理體系的不斷改進。質量管理體系應能夠對中心醫(yī)療器械技術審評相關的各項工作實施連續(xù)有效控制。
第十七條醫(yī)療器械技術審評質量管理體系應包含以下要求:
(一)建立科學的技術審評工作機制。
(二)建立高效的審評工作流程。
(三)為醫(yī)療器械技術審評工作提供完善的工作制度或規(guī)范。
(四)明確各崗位人員的職責、權限。
(五)確定不符合規(guī)定情形的監(jiān)測、上報和處理程序。
(六)明確醫(yī)療器械技術審評工作評估和改進程序。
(七)確定內部審核、管理評審程序。
第十八條醫(yī)療器械技術審評質量管理體系文件應包括:質量手冊、管理程序以及為確保各有關過程有效運行所需的各項管理辦法、規(guī)定、操作規(guī)范、實施細則以及記錄。
質量手冊應至少包括:
(一)醫(yī)療器械技術審評質量方針和質量目標。
(二)質量管理體系的適用范圍。
(三)為質量管理體系編制文件的程序、規(guī)范或對其引用。
(四)對質量管理體系過程之間相互關系的表述。
第十九條根據審評工作需要配備與之相適應的醫(yī)療器械技術審評人員。建立審評人員任職條件、培訓、考核、資質認定、崗位聘用及調整等管理制度,以滿足崗位要求。
第二十條醫(yī)療器械技術審評人員應遵守以下基本要求:
(一)恪守職業(yè)道德、公平公正、誠實守信,清正廉潔。
(二)具有責任意識,按時完成各項工作任務,并承擔相應責任。
(三)對醫(yī)療器械注冊申報項目做出客觀評估,不受任何非法利益的影響。
(四)具備良好的團隊精神、溝通交流能力,能夠準確、清晰闡述個人觀點。
(五)嚴守技術和商業(yè)秘密。
第二十一條審評人員應具備與工作崗位相適宜的教育或工作背景、獨立完成審評工作的能力。
(一)教育或工作背景。
醫(yī)療器械技術審評人員應具備臨床醫(yī)學、生物醫(yī)學工程、生物材料學、毒理學等醫(yī)療器械相關專業(yè)教育背景,或者具備醫(yī)療器械研發(fā)、生產、檢測等相關工作經驗。
(二)工作能力要求。
1.熟練掌握醫(yī)療器械技術審評相關的法律、法規(guī)及規(guī)章,并能夠將其應用于醫(yī)療器械技術審評工作。
2.熟練掌握職責相關的醫(yī)療器械專業(yè)基礎知識,包括:醫(yī)療器械使用相關的醫(yī)學知識、生產工藝及技術要點、質量控制、非臨床評價、臨床研究、風險評估等相關知識。
3.運用醫(yī)療器械注冊相關法律法規(guī)、科學技術、醫(yī)學(臨床)知識及審評工作經驗對注冊申報資料的科學性、完整性進行綜合評價。
4.對注冊申報項目的預期用途、性能、患者受益及潛在風險作出正確判斷,確保剩余風險可接受,保證上市醫(yī)療器械在正常使用條件下的患者受益大于風險。
5.綜合團隊、外部專家、生產企業(yè)及其他醫(yī)療器械監(jiān)管機構等多方意見,做出審評結論。
6.具有信息化辦公的基本能力,熟練掌握網絡、基本辦公軟件及審評系統(tǒng)的操作。
第二十二條對醫(yī)療器械技術審評人員進行分級管理,明確分級要求、分級標準及各級別審評人員的崗位職責。
第二十三條建立審評人員崗前培訓和繼續(xù)教育制度,圍繞醫(yī)療器械技術審評職責和任務,建立培訓講師隊伍,編制不同層次課程教材,建立完善的考核評估辦法,建立醫(yī)療器械實訓基地,開展系統(tǒng)化、專業(yè)化、多層次的培訓。新入職人員經考核合格后方可參與或獨立審評。
第二十四條建立并妥善保存在職審評人員培訓個人檔案,記錄個人培訓的學時、考核成績等情況,作為崗位聘用、任職晉升、績效薪酬的重要依據。
第二十五條根據轉入技術審評環(huán)節(jié)時間及時限要求分類別、按先后順序對相應的注冊申報項目開展技術審評。如需對注冊申報項目的審評順序進行調整,應對發(fā)起條件、所需流程予以明確。
第二十六條制定統(tǒng)一的醫(yī)療器械技術審評報告格式,審評報告所列項目應符合現行法規(guī)要求,審評人員應在審評報告中對涉及申報產品安全性、有效性評價的內容予以明確表述。
第二十七條對醫(yī)療器械技術審評報告做出質量要求,對醫(yī)療器械技術審評報告涉及的各級崗位提出責任要求,提高審評報告質量。
第二十八條對注冊申報項目按照復雜程度進行分級管理,根據注冊形式、管理類別、產品風險、審評依據的充分性等因素制定復雜程度的分級標準。
第二十九條根據注冊申請項目的分級情況確定審評資源的分配原則,制定科學合理的審評資源分配機制,確定多種審評路徑,明確各審評路徑中審評人員的職責。
第三十條醫(yī)療器械技術審評工作應考慮集體決策機制,對于新型、高風險、多種技術復合型等重點產品,應按專業(yè)學科設立項目審評小組,充分體現集體負責制,不斷規(guī)范和優(yōu)化審評過程,以科學的審評模式開展技術審評工作。
第三十一條對醫(yī)療器械技術審評相關的各類注冊申報事項制定操作規(guī)范,包括注冊、延續(xù)注冊、注冊變更、臨床試驗審批、說明書更改告知及醫(yī)療器械注冊證書糾錯等。各操作規(guī)范應對適用范圍、工作流程、崗位職責及時限等予以明確。
第三十二條對醫(yī)療器械技術審評過程中的關鍵程序制定操作規(guī)范,包括注冊申請項目質量體系核查啟動、聯合審評、補正資料、中止審查、不予注冊及自行撤回等各項工作的操作規(guī)范。
第三十三條設立醫(yī)療器械技術審評專家咨詢委員會(復審專家委員會),制定醫(yī)療器械專家管理辦法及專家咨詢會、公開論證會有關的操作規(guī)范,對專家咨詢會、公開論證會的發(fā)起條件、相關審查人員的崗位職責及權限、時限要求、專家咨詢會、公開論證會程序管理等要求予以明確。
第三十四條建立醫(yī)療器械技術審評中心技術委員會制度,對技術委員會組成及職能、議題范圍、會議程序及會議要求等內容進行規(guī)范,對醫(yī)療器械技術審評過程中遇到的共性疑難問題集體研究解決。
第三十五條制定創(chuàng)新醫(yī)療器械技術審評操作規(guī)范,對進入創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序的產品在審評人員確定、前期介入、與申請人或注冊人的溝通交流、技術審評過程中的操作及審評時限要求等內容進行規(guī)范。
第三十六條制定應急醫(yī)療器械技術審評操作規(guī)范,對進入應急審批程序的注冊申請項目在審評人員確定、前期介入、與申請人或注冊人的溝通交流、技術審評過程中的操作及審評時限要求等內容進行規(guī)范。
第三十七條制定醫(yī)療器械優(yōu)先審批技術審評操作規(guī)范,對進入優(yōu)先審批程序的注冊申請項目技術審評過程中的操作及審評時限要求等內容進行規(guī)范。
第三十八條制定注冊申報資料受理要求,明確受理人員的職責權限、受理程序、工作時限、工作紀律及注冊申報資料的接收標準。
第三十九條明確對注冊申報資料的管理要求,包括資料接收、登記、保存、移送、統(tǒng)計、借閱、標識等。明確注冊申報資料流轉各環(huán)節(jié)的崗位職責、時限要求,并在申報資料流轉各環(huán)節(jié)形成記錄。
第四十條有針對性地建立規(guī)范、通暢的咨詢渠道,保證注冊申請人或注冊人與醫(yī)療器械技術審評人員的有效溝通。
第四十一條建立部門之間的溝通、協(xié)調機制,保證中心內部部門之間、中心與外部相關單位間溝通交流的高效、通暢。
第四十二條制定醫(yī)療器械技術審查指導原則制修訂規(guī)范,對醫(yī)療器械技術審查指導原則的制修訂過程中的崗位職責、制定程序、意見征集及公布發(fā)布等工作進行規(guī)范。
第四十三條對注冊申報人員進行培訓,提升注冊申報資料質量,規(guī)范中心對外培訓工作,明確對培訓計劃、部門職責、講授答疑及師資選擇等要求。
第四十四條對醫(yī)療器械技術審評工作中的委托工作進行明確,并對委托工作流程做出規(guī)定。明確被委托方的選擇、評價和重新評價準則,并對上述過程和結果保持記錄。與被委托方簽訂相關的委托協(xié)議或明確其所承擔的工作內容和要求。
第四十五條具備與審評工作任務和人員數量相適應的辦公條件。審評人員應有相對獨立的辦公區(qū)域,注冊申請人或注冊人咨詢接待區(qū)域應與審評人員辦公區(qū)分離。
第四十六條配備與審評工作任務和人員數量相適應的基本辦公設施、設備。配備相應的會議室、注冊申報資料保存庫房以及相對獨立的咨詢接待專用場所,各區(qū)域的面積、設備設施等條件應能滿足使用需求。
第四十七條建立適應醫(yī)療器械技術審評工作的審評信息管理系統(tǒng),受理、審評及審批各信息系統(tǒng)之間可以實現有效對接,配備專業(yè)的信息化管理人員定期進行維護。
第四十八條建立利于醫(yī)療器械技術審評工作開展的信息數據庫,包括:法律規(guī)章、標準、文獻、指導原則等數據庫。為技術審評提供醫(yī)療器械相關信息的查詢途徑及獲取方式。
第四十九條建立文件管理程序,規(guī)定以下要求:
(一)文件的起草、修訂、審核、批準、復制、保管、銷毀等要求。
(二)文件更新或者修訂時,應當按規(guī)定評審和批準,能夠識別文件的更改和修訂狀態(tài)。
(三)分發(fā)和使用的文件應當為適宜的文本,已撤銷或者作廢的文件應當進行標識,防止誤用。
第五十條明確對外來文件管理要求,包括文件的識別、簽轉、控制、分發(fā)、保管及銷毀等要求。
第五十一條建立記錄管理程序,包括記錄的標識、保管、檢索、保存期限和處置等要求,包括:
(一)記錄應當保證醫(yī)療器械技術審評、質量控制等活動的可追溯性。
(二)記錄應當清晰、完整,易于識別和檢索,防止破損和丟失。
第五十二條針對醫(yī)療器械技術審評工作建立監(jiān)督檢查機制,對過程和結果的相關數據進行收集和分析,以利于持續(xù)改進,提高審評工作質量。
第五十三條應對醫(yī)療器械技術審評工作進行考評、核查,制定考評、核查標準并規(guī)定具體方式、內容、頻次及相應崗位職責。
第五十四條建立處理不符合工作要求情形的相關管理程序,對不符合工作要求的程序及結果進行管理,明確對不符合工作要求情形的分類、處理方式(包括責任追究)、處理過程中產生的記錄、相關部門或人員的職責權限等要求。
第五十五條制定督查管理辦法,明確督查工作中各部門的職責權限、工作范圍、工作程序、辦理時限及相關的記錄要求等。
第五十六條建立內部審核程序,規(guī)定審核的準則、范圍、頻次、參加人員、方法、記錄、糾正預防措施要求等內容,以確保質量管理體系符合本規(guī)范的要求。
第五十七條定期開展管理評審,對質量管理體系進行評價,以確保其持續(xù)的適宜性、充分性和有效性。
第五十八條建立糾正措施管理程序,采取有效措施,消除造成不符合工作要求的原因,防止類似現象再次發(fā)生,以實現對質量管理體系的持續(xù)改進。
第五十九條制定信息反饋管理程序,明確反饋信息的來源、收集方式、匯總、統(tǒng)計、分析及處理方式等要求,對相關的崗位及人員職能進行界定。
反饋信息包括上級單位對中心工作的指導意見,申請人或注冊人對醫(yī)療器械技術審評工作的意見和建議,技術審評工作質量是否滿足質量管理體系要求、法律法規(guī)及廉政工作要求等信息。
第六十條公開申請人或注冊人的反饋、投訴和舉報渠道,當接到醫(yī)療器械技術審評相關的信息反饋、投訴或舉報時,應對相關事項進行記錄、分析并及時處理。
第六十一條根據中央和國家食品藥品監(jiān)督管理總局相關政策制定中心廉政管理規(guī)定,識別、評價中心能夠控制以及可以對其施加影響的廉政風險因素。配備廉政管理相關的組織,明確廉政管理相關人員的職責。
第六十二條定期舉辦廉政教育有關的培訓活動,提高技術審評工作人員的廉潔從政及風險防控意識。建立廉政責任書制度,提高廉政風險防范能力,廉政責任書應包括對中心領導、部門負責人及普通技術審評人員的要求。
第六十三條制定廉政責任追究辦法,對技術審評相關人員出現廉政問題時,中心各級領導所負責任、文件要求、處置程序等內容進行規(guī)范。
第六十四條本規(guī)范下列用語的含義是:
醫(yī)療器械技術審評:是指根據醫(yī)療器械注冊申請人或注冊人提出的申請,依照法定程序,對其擬上市的醫(yī)療器械的安全性、有效性研究及其結果進行系統(tǒng)評價的過程,提出結論性意見,并出具相應的技術審評報告。
審評人員:是指對申請注冊的醫(yī)療器械產品的安全性、有效性進行技術審評的人員。
文件:醫(yī)療器械技術審評工作中形成的、用于規(guī)范或指導技術審評工作的制度、信息、數據及其承載媒介,包括管理程序、行政規(guī)章、技術文件、報告、圖表、記錄等。
第六十五條本規(guī)范由國家食品藥品監(jiān)督管理總局醫(yī)療器械技術審評中心負責解釋。
第六十六條本規(guī)范自發(fā)布之日起施行。
醫(yī)療技術項目實施方案篇五
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關于開展“公立醫(yī)療機構經濟管理年”活動的通知》精神,根據市衛(wèi)生健康委員會《市“公立醫(yī)療機構經濟管理年”活動實施方案》,結合我區(qū)實際,制定本實施方案。
(一)活動主題?;顒右浴耙?guī)范管理、提質增效、強化監(jiān)管"為主題,緊緊圍繞我市2020年度衛(wèi)生健康重點工作任務,加快補齊公立醫(yī)療機構內部管理短板和弱項,有序推動公立醫(yī)療機構高質量發(fā)展,促進我市公立醫(yī)療機構發(fā)展模式由規(guī)模擴張型向質量效益型轉變、管理模式由粗放式向精細化轉變,努力建成優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
(二)指導原則。堅持主管責任與屬地責任相結合、問題導向與結果導向相結合、業(yè)務管理與經濟管理相結合、規(guī)范管理與提質增效相結合、改革創(chuàng)新與長效機制相結合。
(三)活動時間?;顒訒r間為期1年。2020年8月至2021年7月。
(一)活動主體。
區(qū)級公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)。
(二)職責任務。
1.區(qū)衛(wèi)生健康行政部門負責制訂本區(qū)活動實施方案,豐富細化內容要求并組織實施,遵循分級指導、逐級檢查的工作方式,組織開展指導檢查評價,落實主管責任。
2.區(qū)級公立醫(yī)療機構要落實活動主體責任,建立由單位主要負責同志牽頭負責的組織領導工作機制,制定具體活動方案,確保取得實效。
3.活動中要聚焦當前經濟管理工作中存在的突出問題和長遠發(fā)展面臨的重大問題,抓好問題整改,健全管理制度,重點強化各類業(yè)務活動內涵經濟行為的內部控制和監(jiān)管措施,努力提升運營效益和精細化管理水平。
(一)梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞。
1.認真梳理此前各類審計、督察、檢查等外部監(jiān)管工作發(fā)現的經濟管理、經濟行為等突出問題,以及內部運營管理過程中發(fā)現的經濟管理短板弱項,及時整改落實到位。
2.科學分析問題產生原因,建章立制,防患未然。重點關注醫(yī)療教學科研等業(yè)務活動內涵經濟行為(即該項活動可以獲取收入或耗費人財物等資源)的事項,聚焦關鍵環(huán)節(jié)和流程管控,建立健全內控管理和風險監(jiān)控的制度措施,使之既符合業(yè)務管理規(guī)范化要求,又滿足風險防控精準化需要。
(二)強化價格管理,規(guī)范業(yè)務和價格行為。
3.二級以上醫(yī)院成立價格管理委員會,發(fā)揮委員會職能,加強內部價格管理部門建設,配齊專、兼職醫(yī)療服務價格工作人員。嚴格落實醫(yī)療服務項目規(guī)范、價格行為管理等規(guī)章制度要求,建立健全自查自糾與內部監(jiān)督機制。
4.規(guī)范收費管理,嚴禁重復收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題。落實醫(yī)療服務價格自查制度,醫(yī)院價格管理部門每月按照一定比例隨機抽取費用清單,與門診和在院、出院病歷,藥品、耗材出入庫,檢驗、檢查報告單,手術記錄單等數據進行橫向比對,及時糾正不規(guī)范收費行為。
5.規(guī)范醫(yī)療服務行為,嚴禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。向患者推送費用清單(含電子清單),費用清單要包括醫(yī)療服務項目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱和編碼、單價、計價單位、使用日期、數量、金額等,全方位接受群眾監(jiān)督。醫(yī)院公布價格咨詢、投訴電話,接待投訴人員要全面、準確記錄投訴內容、辦理結果、整改措施及落實情況等。對于上級部門轉辦的有效投訴件,要有辦結報告。
6.規(guī)范藥械管理,嚴格藥品耗材進銷存管理,嚴禁設備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范、為患者提供醫(yī)療以外的強制性服務等問題。
7.依據政府醫(yī)療服務價格政策變動,及時調整醫(yī)院價格管理系統(tǒng)的價格(含公示價格)標準,切實提高價格透明度,規(guī)范醫(yī)院價格行為。落實價格公示制度,醫(yī)療機構在服務場所顯著位置公示常用醫(yī)療服務項目、藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務價格信息,保障患者的查詢權和知情杈,價格發(fā)生變動時,要及時調整公示內容。建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,按照以技術準入(許可)為先的原則,每半年開展一次新增醫(yī)療服務價格項目立項論證和價格申報。
8.建立醫(yī)療服務成本測算和成本控制管理制度,在不斷完善醫(yī)療機構和科室成本核算的基礎上,建立健全醫(yī)療服務項目的成本測算制度。
9.落實價格管理獎懲政策,將醫(yī)院價格管理工作納入年度目標考核內容,作為下達財政床位補貼的重要依據。
(三)加強財務管理,保障高效合理運行。
10.建立健全單位內部預算、成本、采購、資產、內控、運營、績效等制度體系,依法依規(guī)規(guī)范經濟活動,提高經濟管理水平,發(fā)揮經濟管理工作的服務、保障和管控作用。
11.制定出臺《區(qū)公立醫(yī)院全面預算管理制度(試行)》。加強醫(yī)院全成本核算與管理,將成本意識貫穿到醫(yī)院管理的方方面面、落實到一個崗位,切實提升精細化管理水平和資源使用效益,促進醫(yī)院合理控制運行成本。嚴格控制消耗性資源和后勤支出,醫(yī)院管理費用占總支出的比例逐步降低至10%以內,人員支出占業(yè)務支出比重逐步達到40%以上。提高績效工資在個人收入中的比重,績效工資用于激勵的比例不低于績效工資總量的60%。
12.牢固樹立“過緊日子"理念,將日常業(yè)務管理與嚴控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實、同監(jiān)管、同評價,確保全員參與、全流程管控。
13.加強采購管理。健全政府采購管理制度,規(guī)范采購流程,逐步形成依法合規(guī)、運轉高效、權責統(tǒng)一的管理制度,實現對政府采購活動內部權力運行的有效制約,確保政府采購工作依法依規(guī)規(guī)范運行。
14.加強捐贈管理。按照原國家衛(wèi)生計生委《衛(wèi)生計生單位接受公益事業(yè)捐贈管理辦法》(國衛(wèi)財務發(fā)〔2015〕77號),完善捐贈管理制度,明確工作程序,確保捐贈款物接收手續(xù)完備,登記造冊,專賬管理、專人負責、賬款相符、賬目清楚;確保捐贈款物合規(guī)使用,??顚S?,并接受捐贈人和社會的監(jiān)督。
15.重點圍繞成本管理、運營管理、內部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié),堅持補短板強弱項,健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內部控制全流程體系、預算績效管理目標指標導向等,推進形成經濟管理價值創(chuàng)造,提高業(yè)務活動和經濟活動的質量效益。
16.加強國家基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金財務管理和預算績效管理(該項僅適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構)。
(四)加大人才隊伍建設,落實好總會計師制度。
17.加強組織管理建設,三級醫(yī)院及有條件的二級醫(yī)院要配置總會計師,協(xié)助院長負責醫(yī)院經濟管理和運營管理相關工作;加強經濟管理一體化建設,完善內設機構職能,形成經濟管理工作合力;加強經濟管理人才隊伍建設,注重培養(yǎng)使用專業(yè)化、復合型管理人才。
18.加強高層級經濟管理團隊建設和經濟管理人材培養(yǎng)。推薦優(yōu)秀會計人員參加財政部會計領軍人才遴選,培養(yǎng)全能型經濟管理團隊。
19.切實發(fā)揮總會計師在醫(yī)院成本管理、醫(yī)院經濟管理中的重要作用,落實總會計師在醫(yī)院“三重一大"經濟事項決策中的專業(yè)作用。按照《省總會計師管理辦法》,對派駐總會計師工作進行全面考核。市屬醫(yī)院總會計師每年向市衛(wèi)生健康委匯報年度履職情況。
20.將總會計師制度落實情況考核結果作為公立醫(yī)院考核的重要內容,與醫(yī)院財政補助資金掛鉤,與總會計師績效薪酬掛鉤,并作為總會計師留任或解聘的依據。
21.加大總會計師和會計專業(yè)團隊培訓,提高總會計師制度下的財務團隊業(yè)務能力。督促市、縣三級公立醫(yī)院設置總會計師崗位,統(tǒng)籌管理醫(yī)院經濟工作。
(五)推進業(yè)務財務融合,促進經濟管理提質增效。
22.把經濟管理各項要求融入醫(yī)教研防產等業(yè)務流程控制和質量控制各環(huán)節(jié),促進業(yè)務管理與經濟管理深度融合。
23.以提升質量、提高效益為主線,轉變重業(yè)務輕管理的現狀,提高全員執(zhí)行制度和重視內控的意識,不斷提高單位經濟管理工作整體水平。
24.醫(yī)院可以單獨設置運營管理部門,或者確定具有牽頭負責運營管理職能的內設機構,積極推行運營助理員、價格協(xié)管員制度等,輔助協(xié)同臨床業(yè)務科室加強科室內部運營和價格管理工作。
25.推進信息化建設,推進實現單位內部運營管理平臺系統(tǒng)與醫(yī)療教學科研等業(yè)務系統(tǒng)互聯互通,數據共享共用。
26.加強數據管理和分析應用,強化數據資源整合,定期開展數據綜合分析研究,為領導決策提供科學參考和建議。
(六)加快債務化解,減少增量、消化存量。
27.按照鎖定存量、嚴控增量、依法依規(guī)、分級分類、綜合施策、逐年化解的原則,逐步消化公立醫(yī)院債務。
28.爭取將各級醫(yī)療機構債務納入同級政府性債務統(tǒng)一管理,爭取年度財政補助或政府專項債券,爭取對在建基礎設施和年度設備配置項目加大投入,減輕自籌資金負擔。
29.嚴格控制公立醫(yī)院建設規(guī)模和標準,加強重大項目可行性論證和籌資規(guī)劃,加強大型醫(yī)用設備配置管理。嚴禁公立醫(yī)院未經批準舉債建設,從制度上規(guī)范、從源頭上控制公立醫(yī)院的借貸行為,嚴格控制新增債務,減少債務增量。
30.加強醫(yī)院藥房、材料庫存管理,縮短庫存周期,增加帶量采購份額,縮短應付款周期,將付款賬期縮短至3個月以內。
31.厲行節(jié)約,控制成本,優(yōu)化支出結果,用年度結余資金逐步化解債務。
(七)醫(yī)療服務抓細節(jié),竭力做好患者服務。
32.2020年實現部分檢驗檢查結果省內互認。檢查檢驗結果質量過關的前提下,上級醫(yī)院不認可檢查檢驗結果,人為原因造成重復檢查的,按照重復計費處理,由相關醫(yī)院和責任醫(yī)師負責,并對醫(yī)院進行經濟處罰。檢查檢驗結果質量不過關,由首診醫(yī)院、診斷醫(yī)師和相關專業(yè)質控中心、首診醫(yī)院的幫扶醫(yī)院負責。推動全市所有二級及以上醫(yī)療機構每年參加臨床檢驗、放射、影像室(科)間質評工作,各學科質控中心負責制定質評辦法,組織開展質評工作。力爭2020年全市80%的二級及以上醫(yī)療機構參加臨床檢驗、放射、影像室(超聲科)間質評,質評合格單位納入互認名單,互認名單根據年度質評結果進行動態(tài)調整。
依托省級各檢查、檢驗質控中心,每年對全省三級醫(yī)院檢查檢驗結果開展室間質評,并對室間質評合格的項目進行公示,公示項目全省各級醫(yī)療機構認可。
33.預約掛號率達85%以上,預約時段縮短到15分鐘。通過“健康"app、各醫(yī)院微信公眾號及服務號、微信小程序、預約掛號網、12320衛(wèi)生熱線等途徑,進一步提升預約掛號率,預約掛號比例達到總號源的85%以上。推動全市二級以上醫(yī)院全部接入預約掛號平臺,三級醫(yī)院進一步擴大專家號源放號量。逐步實現全市二級以上醫(yī)院全部號源納入預約掛號平臺。大力推行分時段精準預約和集中預約檢查檢驗,預約時段精確到15分鐘以內,門診患者檢查檢驗項目盡可能在半天內完成。
34.重視就診解讀,減少開藥和檢查。門診醫(yī)師在接診患者時,應根據患者的既往病史、現病史、體格檢查、輔助檢查等對疾病作出初步診斷,在與患者充分溝通的基礎上,盡可能減少不必要的檢查檢驗。(分專業(yè)、分科室制定門診次均費用紅線,提高基本藥物和集中采購藥品使用占比。依托信息化手段,建立完善臨床用藥、檢查檢驗超常預警監(jiān)控制度,對不合理問題突出的個人,及時進行預警和干預,監(jiān)測評價結果與其績效考核掛鉤。
35.試點推行床旁結算。鼓勵三級醫(yī)院引進集結算電腦、醫(yī)保讀卡器、移動pos機、發(fā)票清單打印機等功能于一體的移動結算車,試點推進床旁結算工作,實現數據多跑路,患者少跑腿,優(yōu)化結算流程,改善患者就醫(yī)體驗。
(八)改革創(chuàng)新強化監(jiān)管,健全長效機制。
36.認真落實深化醫(yī)改任務要求,采取務實有效管用的措施,切實維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構公益屬性。
37.推進醫(yī)療服務價格內部管理長效機制建設,及時申報新增醫(yī)療服務項目并嚴格執(zhí)行;認真落實支付方式改革任務要求,推進醫(yī)療服務保質量、降成本、增效益。
38.細化落實各類業(yè)務活動中內涵經濟行為的內部控制制度和監(jiān)管措施,建立醫(yī)療、價格、財務等管理部門聯檢聯查日常監(jiān)督機制,定期和不定期開展醫(yī)療服務規(guī)范化管理檢查。
39.強化內部審計監(jiān)督。發(fā)揮內部審計作用,健全長效監(jiān)管機制。
40.強化監(jiān)管手段。積極運用信息化技術,探索開展智能監(jiān)管,規(guī)范診療和收費等行為,保障單位經濟安全。
(一)動員部署階段(2020年8月)。完成本轄區(qū)活動實施方案的研究制訂、組織動員和人員配備等各項準備工作。各醫(yī)療機構于8月30日將本單位經濟管理年活動實施辦法報送區(qū)衛(wèi)生健康局財務室。
(二)組織實施階段(2020年9月一2021年7月).完成問題整改,規(guī)范經濟管理,健全制度機制,夯實管理基礎,推進提質增效。各醫(yī)療機構按照職能指導督促、檢查推進活動開展,并總結報送有關情況。各醫(yī)療機構應于2020年12月、2021年6月,我局分別組織開展本區(qū)的督導檢查。市衛(wèi)生健康委將適時組織督查。
(三)總結交流階段(2021年7月一9月)。全面梳理總結活動特點、亮點和經驗,宣傳推廣典型案例。各醫(yī)療機構分別于2020年12月1日前、2021年6月20日前,將本本單位活動總結材料報送區(qū)衛(wèi)生健康局財務室。區(qū)衛(wèi)生健康局將在相關會議上通報各單位活動開展情況,宣傳推廣典型案例。
五、活動要求。
(一)加強組織領導,確保工作取得實效。各醫(yī)療機構要高度重視,專題研究制訂實施方案,管理部門要與業(yè)務部門共同推進,將各項要求貫穿到管理工作和業(yè)務工作的每一個關鍵點,嚴禁走過場,確?;顒尤〉脤嵭А?BR> (二)建立長效機制,強化綜合監(jiān)管意識。各醫(yī)療機構要建立健全各項規(guī)章制度,完善改進各項工作流程,建立經濟管理長效機制,切實保障經濟運行安全。進一步靠實監(jiān)管責任、強化監(jiān)管力度、創(chuàng)新監(jiān)管手段,對發(fā)現問題整改后,在紀檢、審計、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門檢查中再次出現違法違紀違規(guī)問題的單位,進行責任追究。
(三)加強經驗總結,推進活動全面深入。區(qū)衛(wèi)生健康局在組織開展活動的同時,要及時總結活動經驗,并積極鼓勵創(chuàng)造性地開展活動,舉一反三,持續(xù)推進活動全面深入開展?;顒又斜憩F突出的醫(yī)療機構,將推薦至省、市國家衛(wèi)生健康委以適當方式予以表揚和激勵。
為深入貫徹落實河南省衛(wèi)生健康委關于開展公立醫(yī)療機構經濟管理年活動安排,積極推進全市公立醫(yī)療機構經濟管理年活動順利開展,8月7日市衛(wèi)生健康委召開全市公立醫(yī)療機構經濟管理年活動啟動視頻會議,設市級主會場和各縣(市)分會場。
新鄉(xiāng)市衛(wèi)生健康委副主任馮景英同志和財務科科長邱宏剛同志出席會議并講話,就全市公立醫(yī)療機構經濟管理年活動工作進行了安排部署。各區(qū)衛(wèi)生健康委和市直8家公立醫(yī)療機構主要負責同志和分管領導,財務、價格和運營部門負責同志以及委財務科、醫(yī)政醫(yī)管科、行風辦、中醫(yī)科、藥政科、基層衛(wèi)生科、婦幼健康科、人事科負責同志參加會議。
會上,馮景英同志就如何開展好公立醫(yī)療機構經濟管理年活動強調三點意見:。
一要統(tǒng)一思想,提高站位,充分認識公立醫(yī)療機構經濟管理年活動的重要性。這次公立醫(yī)療機構經濟管理年活動,主要是針對公立醫(yī)療機構在深化醫(yī)改及新冠肺炎疫情防控期間暴露出的問題,堵塞漏洞、補齊短板、及時整改,同時深化改革、加強內控,建立有效的長期運營管理機制,防止違法違規(guī)行為發(fā)生。
二要明確任務,細化措施,確保公立醫(yī)療機構經濟管理年活動取得實效。按照國家統(tǒng)一部署,我市公立醫(yī)療機構經濟管理年活動實施方案已經印發(fā),經濟管理年活動將從“規(guī)范管理、深化改革、強化監(jiān)管”3個方面,著力推進6個方面27項重點活動,持續(xù)推進公立醫(yī)院經濟運行的管理和內涵建設,保障醫(yī)療服務供給平穩(wěn)有序,維護人民群眾健康。
三要加強領導,落實責任,提高公立醫(yī)療機構經濟管理水平。各縣(市、區(qū))、各單位要進一步增強政治意識、責任意識和大局意識,以認真負責的態(tài)度、求真務實的作風,充分認識開展這次活動的重要性和緊迫性,認真履職,主動擔當,穩(wěn)妥推進,務求實效,高質量完成公立醫(yī)療機構經濟管理年活動各階段任務,全力開展好公立醫(yī)療機構經濟管理年活動,推動我市公立醫(yī)療機構高質量發(fā)展。
醫(yī)療技術項目實施方案篇六
強化環(huán)節(jié)質量控制持續(xù)提升服務品質。
11月1-11月30日。
為加強醫(yī)療質量管理工作,成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質量持續(xù)改進月活動領導小組。
(一)繼續(xù)推進“三基三嚴”訓練。
于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進行“三基”知識考試,保基礎、促質量、提水平。
(二)病歷評比展評。
時間:11月5日-11月30日。
病歷檢查評比方法:
1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評分表》為主,并增加單項否決項。
2、本次展評病歷形式(項目)占40分(如首頁、病程記錄時間、階段小結、搶救及死亡記錄等),內容占60分(如現病史、診斷依據、鑒別診斷、三級查房、治療及手術記錄、各種協(xié)議書等)。
3、本次病歷檢查評比活動,所抽取6-10月份出院病歷。每個科室提供5份出院病歷,每個專業(yè)提供的病歷應是該專業(yè)前五位病種,進入臨床路徑的病歷為首選。
4、由醫(yī)院病案質量管理委員會,組織各委員,按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書寫質量評估標準》(《衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范》)進行評比。
(三)各級醫(yī)師規(guī)范查體大比武。
時間:11月12日---11月18日。
參加人員:所有醫(yī)生。
1、評委從外院聘請,采取五名評委均分制。
2、競賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項中隨機抽取一項進行比賽。
3、每場次有兩位選手同時比賽,比賽時間為15分鐘,超時實行倒扣分。
(四)深入開展我院特色的`優(yōu)質護理服務工程。
1、首先安排優(yōu)質護理服務專題講座,于11月第一周請護理學老師講課,目的是規(guī)范護理行為,深入了解現階段護理工作的進展,更好的落實優(yōu)質護理服務。
2、安排各科室護士長及護理骨干到優(yōu)質護理病房觀摩護理人員為患者提供的護理服務,如:入院護理、住院期間責任護士對危重病人的管理;出院護理等,時間安排在第一周。
(五)嚴抓護理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理,減少發(fā)生機率。
為了達到警示教育護理人員,減少不良事件發(fā)生的目的,護理部將于11月第二周組織全體護理人員召開會議,請資歷高、閱歷豐富的護士長輪流對科室曾經發(fā)生的護理不良事件進行案例分析、總結,查找歸因,在會議上進行警示教育。
(六)根據不同科室的??铺厣珜θ鹤o理人員進行理論與操作考核。
于11月第三周進行規(guī)范護理行為理論與操作考試,理論考試內容根據??铺厣鲱}。操作定為:無菌技術操作、接待新入院患者兩項內容。
(七)處方質量書寫評比。從專家?guī)斐槿<覍?-10月份處方進行點評,每人抽取處方20張進行評選。
(八)抗菌藥物專項整治交流座談會,讓住院患者病原學送檢率較高的科室做經驗交流。圍手術期預防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評比,針對6-10月份各手術醫(yī)師每人10份病歷進行抽取點評。
(九)藥品不良反應上報經驗交流會,并對個別藥品不良反應事件進行跟蹤、隨訪。對報表質量高的個人給予獎勵。
本次醫(yī)療質量持續(xù)改進月活動設一等獎獎金500元,二等獎獎金300元,三等獎獎金200元,優(yōu)秀組織獎獎金300元,優(yōu)秀個人獎獎金101元,各獎項名額等整個活動結束后報院長辦公會決定。
醫(yī)療技術項目實施方案篇七
為全面提高醫(yī)療服務質量,建立和諧的醫(yī)患關系,按照公立醫(yī)院綜合改革的要求,針對我院醫(yī)療服務中存在的實際問題,制訂我院“醫(yī)療服務質量提升年”活動實施方案,內容如下:
通過開展醫(yī)療服務質量提升年活動,加強醫(yī)院行風和隊伍建設,規(guī)范醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務質量,優(yōu)化服務流程,轉變服務態(tài)度,改善就醫(yī)感受。同時建立規(guī)范有效的醫(yī)療服務質量監(jiān)管考核體系,形成安全溫馨的就醫(yī)格局,不斷提升縣域群眾的就醫(yī)滿意度。
(一)開展“轉變服務作風、提升服務質量”為主題。
的“窗口單位熱心服務年”活動。
1.牽頭部門:院辦;參與部門:醫(yī)務科、護理部。
2.活動時間:20xx年(6-12月)。
3.活動方案:
(1)專人定期檢查考核,每月通報;
(2)被考核部門:導診、掛號收費、住院及出院結算、藥房、門診、急診、放射、檢驗、超聲等科室。
(3)重點考核內容:主動服務、熱心服務、周到服務,普通話服務、零爭吵及零投訴。
(4)結果處置:結果納入績效考核,有獎又罰,年終評選“優(yōu)秀服務質量窗口單位”,予以獎勵。
(二)醫(yī)務科負責重點開展“規(guī)范診療行為,提升醫(yī)療服務質量”活動。
1.活動內容:“慢病”門診診療規(guī)范;“危急值”處置規(guī)范;新技術新業(yè)務沙龍;應急處置規(guī)范等。
2.活動方案及時間:“慢病”門診診療規(guī)范和“危急值”處置規(guī)范列為全年重點考核;新技術新業(yè)務沙龍每月組織一次;應急處置規(guī)范列為全年崗位練兵及技術比武活動(另行通知)。
(三)質控科負責重點開展“提高就醫(yī)患者滿意度”活動。
1.活動內容:就醫(yī)群眾滿意度調查活動;優(yōu)秀病歷評比。
2.活動方案及時間:就醫(yī)群眾滿意調查全年開展,每月通報,年終對滿意度高的科室予以表彰獎勵;優(yōu)秀病歷評比時間擬定于20xx年10月(具體方案另行通知)。
(四)護理部負責重點開展“提高護理綜合服務質量”活動(方案另行通知)。
(五)醫(yī)院感染管理科、藥房聯合開展“臨床合理用藥,提升服務質量”活動(方案另行通知,舉辦抗菌藥物及院感知識競賽,時間擬定20xx年9月)。
(六)中醫(yī)管理科重點開展“進一步加強中醫(yī)藥工作,提升服務質量”活動(方案另行通知)。
(七)信息宣教科重點開展“加強醫(yī)院宣傳,樹立醫(yī)院形象”活動(方案另行通知,20xx年6月開展主題征文及朗誦活動)。
(八)開展多種形式的“志愿者”活動。
由護理部、醫(yī)務科牽頭,團支部協(xié)作,進一步拓展志愿者活動:
1.每月第四周星期六上午設立志愿者活動日,開展形式多樣的活動。
2.開展志愿者進病房活動,重點對孤寡老人給予生活方面的照顧和幫助。
3.開展醫(yī)務人員進社區(qū)進家庭活動等。
成立“醫(yī)療服務質量提升年”活動領導小組:
組長由xx院長擔任,副組長為xx、xx和xx副院長,成員包括各職能科室負責人、各科室主任及護士長。領導小組下設辦公室,xx副院長擔任辦公室主任,負責安排和管理各項具體工作。
第一階段準備部署:20xx年2-3月份。制定《“醫(yī)療服務質量提升年”活動實施方案》,成立領導小組,召開全體職工大會。
第二階段組織實施:20xx年3-12月份。按照《“醫(yī)療服務質量提升年”活動實施方案》,由牽頭職能科室進一步制定完善具體活動方案或細則,動員和組織全院職工參與到本次活動中。
第三階段總結交流:20xx年1月。
對全年“醫(yī)療服務質量提升年”活動進行總結,建立科學規(guī)范的'長效運行機制,并表彰在活動中表現突出的科室和個人。
1、加強領導,注重實效。各科室要提高對開展“醫(yī)療服務提升年”活動重要性的認識,加強領導、根據實際、精心組織、注重實效。對積極的科室予表揚獎勵,對消極不動的科室要批評處罰。
2、積極參與,加強宣傳。各科室要讓每一位職工主動參與到“醫(yī)療服務質量提升年”活動中來。宣傳醫(yī)院在加強醫(yī)療、服務質量管理,優(yōu)化醫(yī)療服務的好措施、好做法。宣傳涌現出的先進典型,樹立良好的行業(yè)形象。
3、強化監(jiān)督,落實檢查。要重視群眾的投訴,接受各級人員督導的作用。領導小組不定期開展專項檢查,并將結果納入年終績效考核,作為績效發(fā)放和評先評優(yōu)依據。
醫(yī)療技術項目實施方案篇八
各區(qū)、縣人民政府,市人民政府各工作部門,各直屬機構:
已經市政府第14屆115次常務會議審議通過,現印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。為了進一步完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險體系,提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次,增強醫(yī)療保險基金保障能力和抗風險水平,根據《陜西省人民政府辦公廳關于建立城鎮(zhèn)職工基本療保險市級統(tǒng)籌的通知》(陜政辦發(fā)20174號)精神,結合我市實際,制定本實施方案。
一、目標任務
合市及區(qū)縣分級管理的醫(yī)療保險工作和基金,從今年起推行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,并按照整體推進、分步實施的辦法,2011年全面實現城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌。
二、基本原則
我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌堅持“四個統(tǒng)一”的原則,實行屬地分級管理。
(一)繳費標準統(tǒng)一。全市執(zhí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險繳費基數和繳費比例,實行統(tǒng)一的繳費基數核定標準。
(二)待遇水平統(tǒng)一。全市執(zhí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險政策,享受相同的基本醫(yī)療保險待遇。
(三)基金管理統(tǒng)一。各級醫(yī)療保險經辦機構征繳的基本醫(yī)療保險費統(tǒng)一納入市醫(yī)療保險基金財政專戶,實行收支兩條線管理。
(四)業(yè)務流程統(tǒng)一。各級醫(yī)療保險經辦機構實行統(tǒng)一的參保登記、就醫(yī)管理和費用結算等業(yè)務經辦流程。
三、實施范圍
我市行政區(qū)域內的城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、股份制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)個體經濟組織(以下簡稱用人單位)及其職工和退休人員、靈活就業(yè)人員全部納入市級統(tǒng)籌范圍。
四、基金籌集
(一)基本醫(yī)療保險繳費基數和繳費比例
1.全市各類用人單位統(tǒng)一按本單位職工上年度工資總額的7%繳納基本醫(yī)療保險費;職工個人按本人上年度工資收入的2%繳納基本醫(yī)療保險費。
職工個人工資收入低于我市上年度在崗職工平均工資60%的,以我市上年度在崗職工平均工資的60%為基數繳納;職工個人工資收入高于我市上年度在崗職工平均工資300%的,以我市上年度在崗職工平均工資的300%為基數繳納;超過300%以上的部分,不再作為繳納基本醫(yī)療保險費和核定個人賬戶的基數。
2.長安區(qū)、臨潼區(qū)、閻良區(qū)、高陵縣、周至縣、戶縣和藍田縣行政區(qū)域內的區(qū)縣屬用人單位參保時,職工個人工資收入低于我市上年度在崗職工平均工資60%的,按下述辦法核定繳費基數: 上述區(qū)縣啟動市級統(tǒng)籌第一年,按不低于我市上年度在崗職工平均工資60%的90%核定;第二年,按不低于我市上年度在崗職工平均工資60%的95%核定;第三年及以后,按我市上年度在崗職工平均工資的60%核定。
(二)基本醫(yī)療保險繳費年限
繳費年限)為男滿30年、女滿25年,且實際繳費年限滿10年。
2.累計繳納基本醫(yī)療保險費年限包括實際繳費年限和視同繳費年限。實際繳費年限指2000年1月1日起我市實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度后,用人單位和職工按規(guī)定實際參保繳納基本醫(yī)療保險費的年限;視同繳費年限指1999年12月31日前按國家規(guī)定計算的連續(xù)工齡、失業(yè)人員領取失業(yè)保險金的期限、軍隊轉業(yè)干部和退役人員的軍齡等符合規(guī)定的視同為醫(yī)療保險繳費的年限。
3.繳足最低繳費年限仍未達到退休年齡的職工應繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費;達到退休年齡未繳足最低繳費年限的,須由用人單位按我市上年度在崗職工平均工資和用人單位的繳費比例繼續(xù)繳費或一次性補繳費達到規(guī)定的最低繳費年限,方可享受退休人員醫(yī)療保險待遇。
4.本方案實施前已參保的退休人員和本方案實施后新參保單位中1999年底前退休的人員,單位不再按上述最低繳費年限規(guī)定為其繳納基本醫(yī)療保險費。
5.因特殊工種、工傷、病退等原因提前退休的人員的最低繳費年限,按本款第1條規(guī)定的年限扣除其經批準允許提前退休的時間后所得的年限執(zhí)行,但實際繳費年限須滿10年。
6.市級統(tǒng)籌前職工在各區(qū)縣參保的繳費年限與市級統(tǒng)籌后的實際繳費年限連續(xù)計算;外地調入本市人員在外地的基本醫(yī)療保險繳費年限按視同繳費年限與調入后的實際繳費年限合并計算。
(三)大額醫(yī)療補助保險
在實行基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的同時,對大額醫(yī)療補助保險亦實行市級統(tǒng)籌。全市各類用人單位和職工個人(含退休人員)在參加基本醫(yī)療保險的基礎上,必須參加城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補助保險;繳費標準為8元/人.月,其中用人單位負擔80%,個人負擔20%(含退休人員)。
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醫(yī)療技術項目實施方案篇九
我門診部本年度參加醫(yī)療服務“三進”活動的人員為余北門診部即余北紅十字志愿服務隊骨干成員。
隊長:
副隊長:
隊員:
我門診部紅十字志愿服務隊的服務對象為余北門診部轄區(qū)的65歲以上老年人、慢性病病人以及5戶低保戶、五保戶困難家庭(5戶固定服務對象名單見后表)并為他們提供上門醫(yī)療服務和康復服務,并針對其需要送醫(yī)、送藥、送健康知識。并且聯合本部健康管理團隊對村居醫(yī)療機構進行技術指導。
我門診部醫(yī)療服務“三進”活動的團隊活動時間確定為每月中旬組織一次活動,并且針對幫扶對象的個戶因素,進行有針對性的平時上門健康咨詢和送醫(yī)藥服務。
在每月活動開展中,都以志愿服務隊的骨干成員為主,活動中以講座的形式來普及常見的衛(wèi)生保健知識;以咨詢方式來解答百姓在生活中遇到的醫(yī)療衛(wèi)生方面的疑慮;并且在活動開展中為老人們進行常規(guī)身體檢查。針對病情,免費贈送治療藥物,對需要的輔助檢查也相應減免部分或全部費用。在村居衛(wèi)生室開展工作的同時對衛(wèi)生室提供醫(yī)療技術指導。
此為20xx年余北門診部紅十字志愿服務的總體規(guī)劃,在活動中我們力求完美地把衛(wèi)生知識普及到每一個轄區(qū)人民的心里,讓他們的衛(wèi)生保健意識逐漸加強并在生活中起到預防作用。讓低保戶、五保戶及特困家庭在疾病中解脫出來,享受來自政府的關懷!
醫(yī)療技術項目實施方案篇十
為了推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,實施強強聯合,更好地為轄區(qū)民眾提供優(yōu)質便捷的醫(yī)療服務,充分利用xxxxx醫(yī)院的良好醫(yī)療環(huán)境、設施和品牌,結合乙方的新技術、新設備和運營管理經驗,雙方一致同意在甲方醫(yī)院科實行門診、病房統(tǒng)一管理,建立以xxx科為特色的診療科室,提高醫(yī)院xxx科的診療技術水平與服務檔次,不斷提升醫(yī)院科的綜合實力。
經雙方友好協(xié)商,xxxxx醫(yī)院(以下簡稱甲方)與xxxx(以下簡稱乙方)就共同投資開展技術合作事宜達成如下條款。
甲方:xxxxx醫(yī)院。
乙方:
合作目標:
根據雙方的實際情況及需求,本項目將采取目標責任制管理模式,。甲方負責臨床醫(yī)療質量和醫(yī)保業(yè)務的控制管理。乙方協(xié)助甲方進行科室管理,負責xxx科部分醫(yī)務人員崗前及在崗培訓,承擔醫(yī)療設備投入、科研開發(fā)、技術引進、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及裝修經費通過雙方共同努力逐步將醫(yī)院xxx科建成本區(qū)一流的xxx疾病診療科室。
合作范圍:xxx科。
在現在xxx科的基礎上,由乙方投資新的設備和引進技術人才,拓展醫(yī)療業(yè)務,改造裝修現有病房擴大收容,以產生更大的社會效益和經濟效益。以上所需資金由甲乙雙方共同制定預算,并分別按甲方30%、乙方70%的比例出資投入。
甲、乙雙方派員組成***科管委會,為該科的決策機構,甲方擔任管委會主任,乙方擔任副主任。醫(yī)務科主任、護理部主任為管委會成員。
一、管委會主任具體負責如下工作:
1、負責xxx科的醫(yī)療、科研、教學及疾病預防工作。
2、制定xxx科工作計劃,深入科室了解和檢查醫(yī)療和護理安全的情況,組織科研、教學工作的實施,經常督促檢查,按期總結匯報。
3、執(zhí)行醫(yī)院對xxx科的醫(yī)護質量、感染管理的各項規(guī)章制度及診療技術操作規(guī)范,積極配合院部相應的檢查。
4、參與院部各項會議,傳達會議各項內容,執(zhí)行會議決議事項。
5、定期查房,共同討論解決重癥疑病例診斷、治療上的問題;組織術前講座、臨床講座;組織指導危重病員的搶救工作。
6、組織xxx科人員開展業(yè)務學習,不斷運用國內外醫(yī)學先進經驗,開展新技術、實行新療法并及時總結經驗。
7、負責xxx科醫(yī)療糾紛的防范和處理工作,不斷提高醫(yī)療護理質量,嚴防差錯事故的發(fā)生,并負責落實重大事故上報制度。
8、加強人事工作管理,做好職工思想政治工作,增強凝聚力,努力完成xxx科各項任務,認真抓好職工隊伍建設,培養(yǎng)發(fā)現并儲備人才。
9、確定醫(yī)生輪轉、值班、會診、出診等醫(yī)療工作安排。
10、落實xxx科經營副主任等人員的崗位職責,各司其職、各負其責、相互配合,遵守財經制度,加強財經紀律,認真執(zhí)行“管委會”制定的各項規(guī)定和制度。
12、負責與醫(yī)院相關部門的聯系、溝通,保證xxx科工作的正常開展。
13、對xxx科人員進行醫(yī)德醫(yī)風教育和愛護醫(yī)療器械、儀器、設備的教育,充分發(fā)揮設備效能。
14、完成院領導及“管委會”安排的其它工作。
二、管委會副主任具體負責如下工作:
1、協(xié)助xxx科主任工作,負責制定***科非醫(yī)療工作規(guī)章制度,努力完成xxx科年度目標任務。
2、全面負責xxx科財務、企劃、技術推廣宣傳、績效考核、后勤管理工作,為xxx科業(yè)務工作開展起到良好的保障作用。
3、遵守財經制度,嚴格報銷制度,***科費用支出報銷需由***科副主任簽字認可,并嚴格按照協(xié)議所定的財務規(guī)定執(zhí)行。
4、認真做好xxxx科業(yè)務收支、藥品醫(yī)療器械往來、固定資產保管、庫存和資金往來賬目與報表,并及時上報。
5、負責市場調研、公關促銷,對廣宣方案、視覺設計、媒介發(fā)布等對外宣傳活動進行總體策劃組織、貫徹執(zhí)行、效果監(jiān)控、完善提高。
6、掌握xxx科業(yè)務工作動態(tài),按時填報業(yè)務報表,協(xié)助xxx科主任分析、解決業(yè)務中存在的問題。
7、對xxx科人員進行醫(yī)德醫(yī)風教育和愛護醫(yī)療器械、設備、儀器及優(yōu)化辦公環(huán)境意識的教育。
8、協(xié)助xxx科主任進行對外關系協(xié)調工作。
9、完成xxx科安排的其他工作。
一、xxx科是醫(yī)院下屬的臨床科室,該科室門診、急診病房實行統(tǒng)一管理,采取獨立核算,利益分成的管理機制,為方便患者,在xxx科逐步實行檢查、診斷、治療一條龍服務。
二、xxx科在相對獨立區(qū)域內完成病人的診治,經雙方同意設在本科內的診療項目,可以在科內完成。發(fā)生在甲方相關輔助科室的檢查費用按25%比例計入xxx科業(yè)務收入之中。
三、xxx科在設備、藥品、耗材的管理上按國家有關標準執(zhí)行,遵守國家有關法律和規(guī)章制度,所需專科設備、藥品耗材由xxx科依法組織購置,乙方支付費用提供對應的發(fā)票和明細,按程序進入甲方藥品、器械倉庫,根據需要由xxx科領用。甲方相關庫管費用自費病人按3%、醫(yī)保病人按8%從業(yè)務流水中提取。
四、xxx科重大問題由管委會集體研究決定,管委會每年至少召開一次會議,討論技術引進,營運目標和發(fā)展計劃等重大事項。臨時遇到重大事項,可召開臨時會議雙方協(xié)商。
五、xxx科要嚴貫徹落實國家、天波市及本醫(yī)院的各項規(guī)章制度,隨時接受上級主管單位和醫(yī)院的各項檢查,特別是醫(yī)療護理質量檢查、醫(yī)院投訴的調查等。
六、xxx科要樹立良好形象,自覺維護醫(yī)院的利益和聲譽。
七、xxx科要遵守醫(yī)保政策,不得違規(guī)套保,一經發(fā)現嚴肅處理并處以違規(guī)金額5倍之罰款。規(guī)定的優(yōu)惠醫(yī)療,所需的藥品、醫(yī)療耗材等成本由雙方按甲方承擔xxx%、乙方xxx%的比例列入成本計算,并經醫(yī)院院長和xxx科副主任批準。
八、xxx科運營中要嚴格遵守國家的政策法規(guī)及廣告管理規(guī)定。
一、甲方責任和義務。
(一)甲方提供醫(yī)院現有xxx科科醫(yī)療用房及辦公場所,水、電取暖設備等。甲方所屬的醫(yī)療、技術、輔診、財務、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室,應向xxx科提供完善的管理服務。所需費用列入xxx科成本。
(二)根據工作需要,xxx科保留聘用甲方醫(yī)務人員一名和護士兩名,乙方引進、聘用的醫(yī)務人員由甲方負責人事管理;所有被聘用人員每月的薪資由xxx科負責發(fā)放。
(三)甲方負責辦理項目申請、廣告審批等工作,經費由乙方負責,征得甲方同意后,乙方可在院內制作宣傳欄、標牌以及印制??菩麄髻Y料并對外宣傳。
(四)甲方為xxx科提供統(tǒng)一的外線電話xxxxxx(經費由乙方負擔),用于宣傳和業(yè)務需要。
(五)甲方協(xié)助辦理***科委托的其它事宜。
二、乙方的責任和義務。
(一)乙方根據協(xié)議負責新技術的引進和新設備的投資購買,并負責xxx科醫(yī)療設備的管理、維修、保養(yǎng)。
(二)征得甲方同意后,乙方可對xxx科門診、病房房屋進行裝修、改造;。
(三)乙方根據業(yè)務需要,開拓市場、制訂對外宣傳計劃,所需費用由乙方承擔,宣傳材料需經甲方和相關主管單位審定同意。
(四)乙方負責聘請具有高級專業(yè)技術醫(yī)師或知名專家與甲方專家共同組成xxx科高級顧問組,負責專家門診、會診,確保xxx科的診斷、治療質量的不斷提高。
(五)新聘***科醫(yī)、技、護等人員一律向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復印件等材料,由甲方醫(yī)務處、護理部審核并備案,辦理變更注冊,依法執(zhí)業(yè)。
(六)乙方在協(xié)議簽訂之日須向甲方一次性繳納xxx元醫(yī)療技術風險金,協(xié)議期滿三個月之后如無醫(yī)療糾紛事故等經濟賠償則全額退還乙方。
(七)協(xié)議生效期間和協(xié)議期滿一年內xxx科若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯。由甲方出面按醫(yī)院的相關程序進行調解和處理,并征得乙方同意,所造成的經濟損失乙方承擔xxx%,甲方xxx%。
(八)乙方承諾按每月xxx元的額度向甲方財務科預繳科研經費,用于甲方開展醫(yī)療技術開發(fā)和研究。乙方逾期兩個月不繳的甲方有權單方面終止本協(xié)議,所有損失由乙方承擔。
一、協(xié)議生效期間,xxx科的開支和收益甲乙雙方分別按xxx%和xxx%的比例承擔。由財務科按月進行經營利潤的效益分配。
二、由甲方統(tǒng)一進行收費管理,xxx科不得私自收費。xxx科的成本費用,由“管委會”副主任簽批后報銷。嚴格遵守財務制度,做到收支賬目清晰。雙方賬目實行日清月結,每月5日前結算(節(jié)假日順延),從項目合作開始即日起計算。
三、xxx科的收益:xxx科的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫(yī)用耗材費、麻醉費、手術費及住院費等??鄢诩追秸堫I的藥品、血制品、衛(wèi)生消耗品、氧氣、消毒費用、衛(wèi)生被服等所有成本后為xxx科的收益。收益扣除其他成本費用后為利潤。
本技術合作協(xié)議期限為xx年,自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日,本技術合作協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力,自雙方蓋章、代表簽字之日起生效。
一、甲、乙雙方合作期間,均應認真履行協(xié)議規(guī)定的雙方責任和義務,本著“求大同,存小異”和互諒互讓的原則,盡力維護病人和甲、乙雙方的權益,確保技術合作順利進行。甲、乙雙方如違反技術合作協(xié)議,守約方有權要求解除技術合作協(xié)議,并要求違約方承擔由此產生的經濟損失。
二、由于合作一方不履行技術合作協(xié)議規(guī)定的義務,或嚴重違反技術合作協(xié)議規(guī)定,造成xxx科無法經營,守約方有權終止本技術合作協(xié)議,并要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止技術合作協(xié)議,應賠償乙方投入的設備費用的即時作價款;乙方終止技術合作協(xié)議,乙方投資的所有設備及裝修改造等歸甲方所有)。如要繼續(xù)經營,應在違約一方賠償另一方的經濟損失后方可進行。
三、協(xié)議到期后,如甲方有意繼續(xù)合作,在乙方提出申請,并附評估報告,績效說明等時,乙方享有優(yōu)先續(xù)約權。
四、合作期滿后,xxx科設備及裝修歸甲方所有。
五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災、戰(zhàn)爭、政策因素等)終止本技術合作協(xié)議,可免除相關責任。
六、本技術合作協(xié)議未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。本技術合作協(xié)議及附件經雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
七、本技術合作協(xié)議簽字后,雙方合作依此協(xié)議書各條款實施。本技術合作協(xié)議修改、變更、補充條款等,經雙方簽章后具有同等的法律效力。
八、凡因執(zhí)行本技術合作協(xié)議所產生的或與本技術合作協(xié)議有關的一切爭議,雙方應通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商無效,提交天波仲裁委員會進行裁決。(本技術合作協(xié)議共六頁)。
醫(yī)療技術項目實施方案篇十一
為保障城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療,建立適應社會主義市場經濟體制要求的基本醫(yī)療保險制度,根據《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》和《河北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革總體規(guī)劃》精神,結合我市實際,制定本實施方案。
第二條。
基本醫(yī)療保險的水平要與我市經濟發(fā)展水平和財政、企業(yè)、職工個人的承受能力相適應;城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險,中、?。ㄊ校┲瘪v霸單位實行屬地管理納入本市統(tǒng)籌;基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔;基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結合。
第三條。
本方案適用于全市境內城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位以及這些單位的在職職工及其退休人員。
城鎮(zhèn)個體經濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,暫不納入基本醫(yī)療保險覆蓋范圍,待條件成熟時,分期分批逐步納入。
第四條。
我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實行市地級統(tǒng)籌。但按照《廊坊市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》的規(guī)定,在目前起步階段,基本醫(yī)療保險暫由我市獨立運作,自求平衡。待條件成熟后,適時過渡到廊坊市統(tǒng)一管理。
第五條。
在起步階段,根據我市實際情況,本著積極穩(wěn)妥、分步實施、先易后難、逐步推開的工作思路,第一步從20xx年5月1日啟動行政機關、事業(yè)單位和駐霸中省直單位;第二步按照上級要求,結合我市企業(yè)改制情況,適時啟動企業(yè)單位(國有企業(yè)、集體企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)。
第六條。
市勞動保障行政部門負責本統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險的組織實施工作,醫(yī)療保險經辦機構具體承辦基本醫(yī)療保險業(yè)務,負責基本醫(yī)療保險金的征繳、管理和支付。市衛(wèi)生、財政、物價、工商、藥品監(jiān)督等部門按照各自職責協(xié)同搞好基本醫(yī)療保險工作。
第七條。
在職職工以本人上年度工資總額作為基數,按2%的比例繳納,由用人單位或代發(fā)工資銀行從其工資中代扣代繳。退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費。繳費工資總額按國家統(tǒng)計局的規(guī)定計算。
隨著經濟發(fā)展,用人單位和職工繳費率可作相應調整。
第八條。
職工個人年工資總額超過上年度全市社會平均工資300%以上的,以300%作為繳費基數;低于60%的,以60%作為繳費基數。
新建單位、私營企業(yè)、民辦非企業(yè)單位職工、外商投資企業(yè)的中方職工的基本醫(yī)療保險費,以全市上年度社會平均工資為繳費基數,按規(guī)定比例繳納。
第九條。
國有企業(yè)下崗職工在領取基本生活保障費期間,由企業(yè)再就業(yè)服務中心以全市上年度社會平均工資60%作為基數,按用人單位與職工個人的繳費比例之和繳納基本醫(yī)療保險費。
國有、集體企業(yè)下崗職工到城鎮(zhèn)個體經濟組織和城鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)再就業(yè)的,可以繼續(xù)參加基本醫(yī)療保險,由個人按全市上年度社會平均工資作為基數,按用人單位與職工個人的繳費比例之和繳納基本醫(yī)療保險費。
第十條。
從國有、集體企業(yè)中脫離出來的流動人員可繼續(xù)參加基本醫(yī)療保險,由政府行政部門所屬的勞動力(人才)交流機構統(tǒng)一組織辦理。繳費由本人以上年度全市社會平均工資作為基數,按用人單位與職工個人繳費比例之和繳納基本醫(yī)療保險費。
城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員的醫(yī)療待遇按國務院《失業(yè)保險條例》辦理。
第十一條。
企事業(yè)單位因破產、撤銷、解散或者其它原因終止的,須為其終止時在冊的在職職工繳足一年和退休人員繳足以后所需(計算至70周歲)的基本醫(yī)療保險費。在職職工以上年度全市社會平均工資作為基數,按用人單位與職工個人的繳費比例之和繳納基本醫(yī)療保險費,退休人員基本醫(yī)療保險費以我市上年度同類人員平均醫(yī)療費為標準計繳。
依照上款規(guī)定繳清基本醫(yī)療保險費的用人單位,其退休人員納入本市基本醫(yī)療保險經辦機構統(tǒng)一管理,在職職工享受一年的基本醫(yī)療保險待遇。
第十二條。
用人單位發(fā)生合并、兼并、聯營、分立、轉讓、租賃、承包時,承擔其債權債務的用人單位必須承擔原單位及其職工的基本醫(yī)療保險責任,及時足額繳納職工基本醫(yī)療保險費。
用人單位名稱、住所、單位類型、法定代表人或負責人、開戶銀行帳戶等登記事項發(fā)生變更或用人單位依法終止的應自變更或者終止之日起30日內向醫(yī)療保險經辦機構辦理變更或者注銷手續(xù)。
第十三條。
用人單位在本方案實施后30日內,或者取得營業(yè)執(zhí)照及獲準設立之日起30日內,必須向當地醫(yī)療保險經辦機構辦理基本醫(yī)療保險登記;用人單位錄用人員自錄用之日起30日內,必須為其辦理醫(yī)療保險參保手續(xù)。
用人單位發(fā)生人員辭退、退休、死亡等變動的,應自變動之日起30日內向醫(yī)療保險經辦機構辦理變更手續(xù),并重新核定基本醫(yī)療保險費的應繳數額。
第十四條。
用人單位應當按照醫(yī)療保險經辦機構的統(tǒng)一安排于每年元月10日前申報上年度繳費工資、養(yǎng)老金或退休金總額,經醫(yī)療保險經辦機構核定后,于每年元月起執(zhí)行。
第十五條。
用人單位和在職職工個人必須按時足額繳納基本醫(yī)療保險費,不得拒付和拖欠。首次繳費時需一次繳清3個月的基本醫(yī)療保險費,以后可根據實際情況采取按月、按季或每半年以及全年一次性繳納的辦法繳納基本醫(yī)療保險費。但須于每月或期初首月10日前繳齊。
第十六條。
基本醫(yī)療保險費不得減免。用人單位未按規(guī)定繳納和代扣醫(yī)療保險費的,勞動保障行政部門應責令限期繳納;逾期不繳納,除補繳欠繳數額外,從欠繳之日起,按日加收2‰滯納金。并對直接負責的主管人員和其他直接責任人員按《社會保險征繳暫行條例》有關規(guī)定進行處罰。
用人單位逾期拒不繳納醫(yī)療保險費、滯納金的,由勞動保障行政部門申請人民法院強制征繳。
第十七條。
用人單位不按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費,醫(yī)療保險經辦機構從次月起暫停該單位參保人員(包括在職職工和退休人員,下同)享受社會統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費的待遇。暫停期間所發(fā)生的醫(yī)療費用,由用人單位負擔。用人單位和職工按規(guī)定補繳基本醫(yī)療保險費后,統(tǒng)籌基金可按規(guī)定支付醫(yī)療費用。但在一個基本醫(yī)療保險費用計算年度內,再發(fā)生的一次性醫(yī)療費用在3000元以上的部分不予支付。
第十八條。
黨政機關和財政供給的事業(yè)單位在預算內資金中列支;差額、自收自支事業(yè)單位和企業(yè)繳納的基本醫(yī)療保險費,從福利費中列支,福利費不足部分,可從公益金中列支,也可經同級財政部門核準后列入成本。
第十九條。
用人單位和職工繳納的基本醫(yī)療保險費構成基本醫(yī)療保險基金,基本醫(yī)療保險基金劃分為社會統(tǒng)籌基金和個人帳戶。
第二十條。
統(tǒng)籌基金和個人帳戶要分別核算,分別管理,不能互相擠占。個人帳戶用于支付門診醫(yī)療費和住院費用個人負擔部分。統(tǒng)籌基金用于支付應由統(tǒng)籌基金支付的住院費用和需長期門診治療的一些特殊疾病所發(fā)生的費用。
第二十一條。
個人帳戶由職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費和單位繳納的醫(yī)療保險費中的一部分構成。
(二)用人單位繳納的醫(yī)療保險費中,一部分按年齡段劃入職工個人帳戶。具體辦法是,以本人上年度工資總額為基數:。
30周歲(含30周歲)以下的劃入0.8%(加上個人繳費的2%共為2.8%);
31─45周歲(含45周歲)的劃入1%(加上個人繳費的2%共為3%);
46周歲以上的劃入1.2%(加上個人繳費的2%共為3.2%)。
退休人員以本人上年度退休費用為計算基數,按3.4%的比例劃入個人帳戶。本人退休費低于職工年平均工資的,以職工年平均工資為計算基數。
在職職工年齡的`確定以上年度12月31日的年齡計算值為準,年初一次性核定,當年內其個人帳戶記入比例不作變動,在下年度核定時統(tǒng)一調整。
第二十二條。
用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費按第二十一條規(guī)定的比例劃入個人帳戶后,其余部分進入社會統(tǒng)籌基金。
按本方案收取的滯納金以及社會統(tǒng)籌基金利息納入社會統(tǒng)籌基金。
第二十三條。
參加基本醫(yī)療保險的職工個人帳戶由醫(yī)療保險經辦機構統(tǒng)一管理。醫(yī)療保險經辦機構為每一參保人員建立個人帳戶及設立醫(yī)療保險號碼。個人帳戶使用醫(yī)療保險ic卡,通過計算機網絡系統(tǒng)管理,是參保人員就醫(yī)購藥和結算醫(yī)療費用的憑證之一。
第二十四條。
個人帳戶的本金和利息歸參保人員所有,專用于本人的醫(yī)療支出,可以結轉下年度使用、跨統(tǒng)籌地區(qū)轉移和繼承,但不得提取現金或挪作他用。
第二十五條。
參保人員調離本統(tǒng)籌地區(qū)或異地安置的,應按規(guī)定辦理個人帳戶轉移和醫(yī)療保險ic卡注銷手續(xù),在職職工個人帳戶結余資金隨同轉移;異地安置人員或在職職工個人帳戶結余資金無法轉移的,經醫(yī)療保險經辦機構核準,可一次性支付給本人。
從外地調入本統(tǒng)籌地區(qū)的人員,應辦理醫(yī)療保險手續(xù)并轉入其個人帳戶資金。
第二十六條。
參保人員死亡時,其個人帳戶和醫(yī)療保險ic卡注銷,個人帳戶結余資金劃入合法繼承人的個人帳戶。繼承人未參加基本醫(yī)療保險的,個人帳戶結余資金可一次性支付給繼承人;沒有合法繼承人的,個人帳戶結余資金劃入統(tǒng)籌基金。
第二十七條。
當年籌集的部分按活期存款利率計息;上年結轉的基金本息,按3個月期整存整取銀行存款利率計息;存入社會保障財政專戶的沉淀資金,比照3年期零存整取存款利率計息,并不低于該檔次利率水平,利息并入醫(yī)療保險基金。
第二十八條。
城鎮(zhèn)職工依法享有參加基本醫(yī)療保險的權利。依據本方案參加基本醫(yī)療保險的人員,享受本方案規(guī)定的基本醫(yī)療保險待遇。
第二十九條。
參保人員在定點醫(yī)療機構和定點藥店發(fā)生的門診醫(yī)療費和藥費,從個人帳戶中支付,不足支付的由個人負擔。少數需長期門診治療的特殊疾病,個人帳戶不足支付的部分,可由統(tǒng)籌基金支付,具體病種和支付辦法另行制定。
第三十條。
統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費用,并設置起付標準和年度最高支付限額。起付標準為上年度全市社會平均工資的10%。
最高支付限額為上年度全市社會平均工資的4倍。
參保人員在本市定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院醫(yī)療費用,先由個人支付起付標準的醫(yī)療費用,超過起付標準的部分,由統(tǒng)籌基金和參保人員按規(guī)定的比例支付。
(一)參保人員每次住院醫(yī)療費的起付標準按不同級別醫(yī)療機構分別確定。
在職職工三級醫(yī)療機構700元、二級醫(yī)療機構600元、一級醫(yī)療機構和未定級醫(yī)療機構500元;退休人員分別降低100元。參保人員一年內二次以上(含第二次)住院的起付標準在上述規(guī)定基礎上依次降低100元。
(二)用人單位及其職工從參加基本醫(yī)療保險的當日至次年該月的前一日為職工基本醫(yī)療保險費用計算年度。在年度內,統(tǒng)籌基金最高支付限額為25000元。最高支付限額以上的醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金不予支付。
(三)參保人員住院醫(yī)療費用,超過起付標準以上的部分,統(tǒng)籌基金和參保人員要按“分段計算、累加支付”辦法支付。
醫(yī)療技術項目實施方案篇十二
為貫徹落實中央、省及州委、州政府的精準扶貧、精準脫貧精神,積極探索整合相關資源,提高農村貧困人口醫(yī)療保障水平,我州特制定《意見》,著力解決農村人口“因病致貧、因病返貧”問題。
《意見》將農村醫(yī)療保障精準扶貧對象分為3類:一類救助對象為農村五保供養(yǎng)對象和農村孤兒;二類救助對象為農村最低生活保障家庭成員;三類救助對象為州扶貧辦認定管理的建檔立卡精準扶貧對象中除第一、二類以外人員。將惠及全州92萬精準扶貧建檔立卡對象(含民政救助農村低保、五保戶、最低生活保障家庭成員和優(yōu)撫對象)。
醫(yī)療保障資金籌集分3種渠道:新農合與新農合大病保險資金按照現行辦法籌集;民政醫(yī)療救助所需資金由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金支付;疾病應急救助所需資金由州級疾病應急救助基金支付。
據琚兆清介紹,全州參加新型農村合作醫(yī)療人數達324.6萬人,其中一類參合人群1.7萬人,二類參合人群27.7萬人。農村五保供養(yǎng)對象、農村孤兒、農村最低生活保障家庭成員和享受待遇的優(yōu)撫對象參加新農合的個人繳費部分,由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金予以全額資助。
提高重大疾病住院費用報銷比例。
據琚兆清介紹,《意見》最大的亮點在于分層次、分類別提高了參合醫(yī)療保障扶貧對象的住院費用報銷比例和大病保險報銷比例,同時還降低了大病保險起付線,提高重大疾病的救助水平。到,全州農村貧困人口新農合參合率穩(wěn)定在99%以上,參合醫(yī)療保障扶貧對象新農合住院費用平均報銷比例較20提高20%。
醫(yī)療技術項目實施方案篇十三
2〉制定各辦事機構職責。
(1)管理機構的職責。
e、系統(tǒng)管理員職責。
f、檔案員的職責。
g、審核員、付款員職責。
h、辦事處工作職責。
i、相關部門職責。
(2)定點醫(yī)療機構的職責。
3〉上墻資料。
(2)各定點醫(yī)療機構上墻資料。
a、住院治療程序流程圖。
b、出院即報流程圖。
c、參合農民住院醫(yī)藥費用報免需知。
d、報銷程序流程圖。
e、域外報銷流程圖。
4〉制定定點合作醫(yī)療機構的規(guī)范。
(2)定點醫(yī)療機構監(jiān)督(定點醫(yī)療機構審核方案)。
(3)規(guī)范醫(yī)療行為的通知。
(6)某市基層衛(wèi)生單位工作任務指標及評分表(模版)。
(7)規(guī)范醫(yī)療機構行為的通知(進一步)。
5〉合作醫(yī)療配套資金請示。
6〉各種請示批示協(xié)議。
(2)市(縣)財政局、管理中心、銀行協(xié)議。
(3)定點醫(yī)療機構服務協(xié)議。
(4)電信局網絡使用協(xié)議。
四、資金收繳。
1、繳費工作通知(附繳費流程圖及繳費匯總表各1)。
2、召開繳費動員大會。
4、邊繳費邊登記。(為了保證登記時的準確性,推薦使用本公司免費提供的《花名冊錄入系統(tǒng)》,確保格式統(tǒng)一,還可以避免二次錄入。)。
五、試運行。
1、報告。
1〉工作情況報告。
2〉工作進展報告。
(2)精心組織初戰(zhàn)告捷。
3〉總結報告。
2、報表。
1〉收入支出匯總表。
2〉收入支出明細。
3〉收入明細表。
4〉支出明細表。
5〉資產負債表。
6〉域內住院補償匯總表。
7〉域內住院補償明細表。
8〉域外住院補償匯總表。
9〉域外住院補償明細表。
10〉往來明細表。
11〉醫(yī)藥費用報銷表。
12〉住院審查登記表。
13〉風險金提取表。
14〉不合理費用統(tǒng)計表。
15〉各定點醫(yī)院墊付補償金發(fā)放表。
16〉重點社會保障收支情況月表。
17〉重點社會保障收支情況季表。
18〉科目匯總表。
19〉月份補償金分布表。
20〉季度補償金分布表。
醫(yī)療技術項目實施方案篇十四
(一)總體要求。
深入貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會及全國衛(wèi)生與健康大會精神,通過加強兒科醫(yī)務人員隊伍建設,完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務領域改革與創(chuàng)新,促進兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和兒童健康目標實現。增加兒科醫(yī)務人員數量,提高隊伍整體素質。加快調整結構、優(yōu)化布局,提升兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,實現區(qū)域兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡發(fā)展。
深化體制機制改革,建立完善促進兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策體系和激勵機制,調動兒科醫(yī)務人員積極性。堅持預防為主、防治結合、發(fā)揮基層作用,做好兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,增強人民群眾獲得感。
(二)工作目標。
到20xx年,初步構建符合我省實際的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,每千名兒童床位數增加到2.0張。加強兒科醫(yī)務人員隊伍建設,每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數達到0.60名,80%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務。
到20xx年,建立健全功能明確、布局合理、規(guī)模適當、富有效率的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,每千名兒童床位數增加到2.2張。加強兒科醫(yī)務人員隊伍建設,每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數達到0.69名,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務,基本滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生需求。
(一)加強兒科醫(yī)務人員隊伍建設。
1.推進高等院校兒科醫(yī)學人才培養(yǎng)。改革兒科學專業(yè)化教育,制定普通高校開展兒科學專業(yè)人才培訓規(guī)劃。支持普通高等醫(yī)學院校設置兒科學本科專業(yè)。在我省8所舉辦「5+3」一體化醫(yī)學教育的高校開展一體化兒科醫(yī)生培養(yǎng)。根據教學資源和崗位需求,逐年增加招生人數,力爭20xx年兒科學本科專業(yè)招生規(guī)模達200名,并逐步擴大兒科學專業(yè)研究生招生規(guī)模。
醫(yī)療機構優(yōu)先招聘兒科學專業(yè)本科生和研究生。繼續(xù)推進我省農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作,「十三五」期間每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構招收培養(yǎng)一批從事兒科等各科常見疾病診療服務的全科醫(yī)學人才。(省教育廳、衛(wèi)生計生委負責,省財政廳參與)。
2.擴大兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓規(guī)模。根據臨床醫(yī)學、兒科學畢業(yè)生數量和崗位需求,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生向兒科傾斜,到20xx年累計招收培訓兒科專業(yè)住院醫(yī)師1750名以上。加強培訓體系建設及培訓過程管理,注重培養(yǎng)臨床診療能力,提高臨床技能水平,使培訓合格的兒科專業(yè)住院醫(yī)師具備獨立從事兒科臨床工作的能力。
各地統(tǒng)籌使用住院醫(yī)師規(guī)范化培訓財政補助資金時,在生活補助等方面適當向兒科傾斜,鼓勵各地探索訂單式培養(yǎng)的有效途徑。鼓勵和吸引經過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的中醫(yī)、中西醫(yī)結合專業(yè)住院醫(yī)師從事中醫(yī)兒科診療工作。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負責,省教育廳、財政廳參與)。
3.開展兒科、產科醫(yī)師轉崗培訓。建立兒科、產科醫(yī)師轉崗培訓工作機制,通過財政補助和醫(yī)院自籌等方式拓寬經費來源,開展兒科、產科醫(yī)師轉崗培訓。從20xx年起,每年為粵東西北地區(qū)培訓1000名產科醫(yī)師及助產士,轉崗培訓360名兒科醫(yī)生。鼓勵各地醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)范圍為非兒科專業(yè)的臨床類別醫(yī)師,以及中醫(yī)、中西醫(yī)結合專業(yè)的醫(yī)師參加轉崗培訓。
開展市、縣級醫(yī)療機構相關專業(yè)醫(yī)師的兒科轉崗培訓,使其能系統(tǒng)掌握兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療、康復與預防等專業(yè)知識和技能。經轉崗培訓考核合格且符合條件的,在原??茍?zhí)業(yè)范圍的基礎上增加兒科執(zhí)業(yè)范圍,并納入相關專業(yè)和兒科專業(yè)醫(yī)師定期考核。對已轉到其他崗位的兒科醫(yī)師,通過提高崗位薪酬待遇等方式鼓勵和引導他們返回兒科崗位。(省衛(wèi)生計生委負責,省財政廳參與)。
4.促進兒科醫(yī)務人員職業(yè)發(fā)展。健全我省兒科領軍人才和拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系,將兒科高端人才的引進和培養(yǎng)納入我省「醫(yī)療衛(wèi)生高地行動計劃」,「百人醫(yī)學領軍人才計劃」和「千人杰出青年醫(yī)學人才計劃」,給予兒科醫(yī)學人才培養(yǎng)和隊伍建設一定的政策傾斜。
經過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的兒科醫(yī)師,可參照國家衛(wèi)生計生委等五部門《關于開展全科醫(yī)生特設崗位計劃試點工作的暫行辦法》的規(guī)定,在職稱晉升和主治醫(yī)師崗位聘用中給予政策傾斜。在衛(wèi)生計生突出貢獻專家選拔和其他評優(yōu)評先工作中,對符合條件的兒科醫(yī)務人員應予以重點考慮。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負責,省人力資源社會保障廳參與)。
(二)完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
5.加強兒童醫(yī)療服務機構建設。各地要將增加兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務資源供給作為「十三五」期間衛(wèi)生計生服務體系建設傾斜支持的重點,進一步加大政府投入,大力支持地級以上市兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和省、市、縣婦幼保健機構建設,加快建成國家、省、市、縣四級兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。加強區(qū)域規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,進一步優(yōu)化資源配置,加快省兒童醫(yī)院建設,力爭到20xx年底前,開設500張床位,達到三級甲等水平;廣州要力爭成為國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心;深圳市應至少設置1所三級甲等水平的兒童醫(yī)院;到20xx年底前,常住人口超過500萬的地級市應爭取各設置1所三級兒童醫(yī)院;常住人口超過300萬的地級市可設置1所兒童醫(yī)院。
城市綜合醫(yī)院根據醫(yī)療需求開設兒科門診和兒科病房,按照需求增加兒科病床數;每個縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設置有病房的兒科,兒科床位至少占醫(yī)院總床位的10%;各地可依托醫(yī)學院校建設兒童醫(yī)院。加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務資源的統(tǒng)籌利用,縣(市、區(qū))依據常住人口原則上設置1所婦幼保健與計劃生育技術服務機構,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備住院分娩服務能力,鼓勵有條件的婦幼保健機構擴展強化產科、兒科等服務功能,提高資源配置效率和服務水平。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構兒童服務能力,為基層醫(yī)療機構配置和培養(yǎng)能夠提供兒科服務的全科醫(yī)生。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、財政廳參與)。
6.完善兒童醫(yī)療服務網絡。各地要統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域內兒科醫(yī)療資源,構建布局合理、功能齊全、滿足需求的兒童醫(yī)療服務網絡。結合加快推進分級診療制度建設,明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能定位。兒童醫(yī)院和三級綜合醫(yī)院重點加強重癥、疑難、復雜兒童疾病診療;縣級醫(yī)院重點加強兒童常見病、多發(fā)病的規(guī)范化診療和急救處置;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責兒童疾病預防保健、基本醫(yī)療服務等。
婦幼保健機構應當重點做好兒童醫(yī)療和預防保健工作。加快建立完善出生缺陷綜合防控體系,以縣級以上婦幼保健院為依托,加快縣級出生缺陷綜合防控中心的建設工作,對孕婦產前篩查和新生兒疾病篩查項目實施補助。
加強醫(yī)療機構與康復機構協(xié)作,做好殘疾兒童的早期干預和康復治療。鼓勵珠三角和粵東西北地區(qū)結合區(qū)域經濟發(fā)展一體化實際,推進優(yōu)質兒童醫(yī)療服務資源整合和均衡發(fā)展。通過組建醫(yī)院集團、醫(yī)療聯合體、對口支援等方式,促進優(yōu)質兒童醫(yī)療資源流動和下沉。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、民政廳、財政廳、殘聯參與)。
7.打造兒科醫(yī)療高地。制定出臺我省兒科區(qū)域醫(yī)療中心的規(guī)劃、標準和程序,充分利用現有優(yōu)質醫(yī)療資源,依托規(guī)模適宜、水平領先的兒童醫(yī)院或者設有兒科的綜合醫(yī)院,結合國家和省級臨床重點??平ㄔO項目,在珠三角、粵東、粵西、粵北分別設置省級兒童區(qū)域醫(yī)療中心,并充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心在醫(yī)學教育、臨床診療和循證研究領域的帶動和輻射作用。
開展兒科轉化醫(yī)學研究,發(fā)展兒科高新技術,推廣兒科適宜技術,提升兒童疾病的精準醫(yī)療水平;培養(yǎng)高端兒科醫(yī)療人才,構筑兒科醫(yī)療高地。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、科技廳、財政廳參與)。
8.構建兒科醫(yī)療聯盟。鼓勵有條件的醫(yī)療機構探索橫向跨院合作,充分發(fā)揮人才、設備、技術等資源優(yōu)勢,構建資源共享、利益共享的`兒科??坡撁耍龠M區(qū)域間兒科醫(yī)療服務同質化,推動區(qū)域醫(yī)療資源、患者需求的雙向流動。鼓勵兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦幼保健院的兒科醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè),或者定期出診、巡診,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,方便患者就近就診。(省衛(wèi)生計生委負責)。
(三)推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務領域改革。
9.合理調整兒科醫(yī)療服務價格。按照「總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位」的原則,合理體現兒科特點及不同年齡人群醫(yī)療服務差別。對于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術治療等體現兒科醫(yī)務人員技術勞務特點和價值的醫(yī)療服務項目,收費標準要高于成人醫(yī)療服務收費標準。調整后的醫(yī)療費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,避免增加患者就醫(yī)負擔。省發(fā)展改革委會同省衛(wèi)生計生委在20xx年6月30日前制定相關實施細則。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳分別負責)。
10.提高兒科醫(yī)務人員薪酬待遇。加快研究建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度,力爭到20xx年,人員經費支出占業(yè)務支出比例達到40%以上。健全以崗位風險評級、服務質量數量和患者滿意度為核心的內部分配機制,做到優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬,提升兒科醫(yī)務人員崗位吸引力。
在醫(yī)療機構內部分配中,要充分考慮兒科工作特點,合理確定兒科醫(yī)務人員工資水平,設置一定的崗位獎勵金,確保兒科醫(yī)務人員收入不低于本單位同級別醫(yī)務人員收入平均水平。嚴禁把醫(yī)務人員個人收入與醫(yī)療機構藥品、耗材、檢查和化驗收入掛鉤。(省人力資源社會保障廳負責,省衛(wèi)生計生委、編辦、財政廳參與)。
11.推進「互聯網+兒童健康醫(yī)療」。大力推動「互聯網+健康醫(yī)療」工作,利用信息網絡技術,拓展和延伸優(yōu)質兒科醫(yī)療資源的服務區(qū)域,豐富兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務手段,健全完善兒童健康教育、醫(yī)療信息查詢、在線咨詢和遠程醫(yī)療服務體系。建立遠程教育培訓平臺,通過網絡教學、遠程示教、遠程教育等,重點為粵東西北地區(qū)培訓兒科骨干人才,促進區(qū)域間醫(yī)療服務能力均衡發(fā)展。(省衛(wèi)生計生委負責)。
12.優(yōu)先開展兒童家庭簽約服務。建立家庭醫(yī)生簽約服務制度,優(yōu)先與有兒童的家庭開展簽約服務。鼓勵有條件的地區(qū)將兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院和婦幼保健機構的兒科醫(yī)師納入簽約團隊,為兒童提供預防、醫(yī)療、康復、保健等簽約服務。(省衛(wèi)生計生委負責)。
13.鼓勵社會力量舉辦兒童專科醫(yī)療機構。引導和鼓勵社會力量舉辦兒童醫(yī)院、兒科診所,形成多元辦醫(yī)格局,滿足多樣化兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。進一步簡化審批程序,縮短審批時限,優(yōu)化審批流程,有條件的地方要提供一站式服務。在臨床重點??平ㄔO、人才培養(yǎng)等方面對社會辦非營利性醫(yī)療機構,執(zhí)行與公立醫(yī)療機構同等支持政策。通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式,支持社會力量舉辦非營利性兒童醫(yī)院。
各地可通過政府購買服務等方式,支持社會辦醫(yī)療機構為兒童提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,符合條件的醫(yī)療機構按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍。鼓勵公立醫(yī)院與社會辦兒童醫(yī)院、兒科診所開展合作,在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能的前提下,實現醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗等資源共享。鼓勵兒科人才開辦名醫(yī)工作室、醫(yī)生集團、護士集團,開展兒科醫(yī)療、居家護理等服務。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、人力資源社會保障廳參與)。
14.開展貧困家庭兒童醫(yī)療救助。對于困難的重病、重殘兒童,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險給予適當傾斜,醫(yī)療救助對符合條件的適當提高報銷比例和封頂線。落實小兒行為聽力測試、兒童聽力障礙語言訓練等醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍政策。對于最低生活保障家庭兒童、重度殘疾兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分給予補貼。
對于納入特困人員救助供養(yǎng)范圍的兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險給予全額資助。加強城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助和慈善救助的有效銜接,實施好基本公共衛(wèi)生服務項目,進一步提高兒童重大疾病救治保障水平,努力避免兒童家庭因病致貧、因病返貧。(省人力資源社會保障廳負責,省衛(wèi)生計生委、財政廳、民政廳參與)。
15.做好兒童用藥供應保障。建立兒童用藥審評審批專門通道,對兒童用藥價格給予政策扶持,優(yōu)先支持兒童用藥生產企業(yè)產品升級、技術改造,確保兒童藥品質量安全。建立健全短缺藥品供應保障預警機制,及時掌握短缺兒童用藥生產動態(tài),積極協(xié)調解決生產企業(yè)突出問題和困難,提高生產供應保障能力。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、食品藥品監(jiān)管局分別負責)。
(四)防治結合提高兒童醫(yī)療服務質量。
16.促進兒童預防保健。各地要按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范開展兒童保健、兒童健康管理,做好預防接種,強化新生兒和嬰幼兒保健、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導等服務,加強肺結核等兒童傳染病防治。要運用中醫(yī)藥方法對兒童常見健康問題進行保健指導和干預,促進兒童健康發(fā)育。開展健康知識和疾病預防知識宣傳,提高家庭兒童保健意識。
開展交通安全宣傳教育活動,大力推廣兒童安全座椅的應用,切實加強交通安全管理;加強校園周邊環(huán)境整治、治安管理等,減少兒童傷害。寄宿制學?;蛘?00人以上的非寄宿制學校要設立衛(wèi)生室(保健室),充分發(fā)揮幼兒園和學校校醫(yī)作用,開展季節(jié)性疾病和常見病、多發(fā)病預防保健工作,減少季節(jié)性疾病暴發(fā)。(省衛(wèi)生計生委負責,省教育廳、公安廳、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局參與)。
17.加強兒童急危重癥救治能力建設。依托技術力量較強的兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和婦幼保健機構,在城市和縣域建立兒童急危重癥救治中心,并在全省形成網絡。加快省級兒童急危重癥救治中心設置工作,提高兒童疾病院前急救反應能力,及時將急危重癥兒童轉運至救治網絡醫(yī)院。省、市兒童醫(yī)院及婦幼保健院和綜合醫(yī)院要開通兒童急危重癥綠色通道,提高救治能力,實現院前急救、院內急診、重癥監(jiān)護無縫有效銜接。加強基層醫(yī)療機構處置兒童急危重癥的培訓工作,基層醫(yī)療機構能夠對急危重癥兒童給予急救處置。(省衛(wèi)生計生委負責)。
18.有效應對高峰期醫(yī)療需求。各地衛(wèi)生計生部門和醫(yī)療機構要制訂兒童就診高峰期應對預案,在學生假期和季節(jié)性疾病高發(fā)期,根據兒童醫(yī)療服務需求,合理調配兒科醫(yī)務人員力量,做好門診和急診的有效銜接,滿足高峰期兒童患者醫(yī)療需求。認真組織開展二級以上綜合醫(yī)院內科高年資醫(yī)師的兒科專業(yè)培訓,提高兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病的臨床診療能力,在兒童就診高峰期及時充實兒科醫(yī)療力量。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負責)。
19.加強中醫(yī)兒科診療服務。依托技術力量較強的中醫(yī)醫(yī)療機構,分區(qū)域建設省級中醫(yī)兒科診療中心,發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科重大疾病、疑難重癥診療方面的作用。在縣級以上公立中醫(yī)院普遍設立兒科并開設兒科病房,提供兒科常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診療服務。省、市兒童醫(yī)院及縣級以上婦幼保健機構應當設置中醫(yī)兒科,提供兒科中醫(yī)藥服務。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構大力推廣運用中醫(yī)藥技術方法開展兒童基本醫(yī)療和預防保健。(省中醫(yī)藥局負責)。
20.構建和諧醫(yī)患關系。兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科要針對兒童及其家屬心理特點,開展社工和志愿者服務,加強醫(yī)患溝通,及時釋疑解惑,暢通醫(yī)療糾紛投訴渠道,建立投訴反饋制度。大力開展「平安醫(yī)院」建設,推進實施院內調解、人民調解、司法調解和醫(yī)療責任保險制度,推動醫(yī)療糾紛依法解決。嚴厲打擊傷害醫(yī)務人員、醫(yī)鬧等涉醫(yī)違法犯罪行為,為兒科醫(yī)務人員創(chuàng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。普及兒科疾病防病醫(yī)學知識,引導居民形成合理就醫(yī)預期。(省衛(wèi)生計生委負責,省綜治辦、公安廳、司法廳參與)。
(一)加強組織領導。
各地、各有關部門要高度重視,強化責任落實,把加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展擺在重要位置,納入健康廣東和衛(wèi)生強省建設的總體部署,加強組織領導,密切協(xié)作配合,完善配套措施。各地級以上市人民政府要科學規(guī)劃兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務資源,制定兒科醫(yī)務人員培養(yǎng)規(guī)劃,加快推動兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展,確保各項政策措施取得實效。公立醫(yī)院綜合改革試點城市要將兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務領域改革納入醫(yī)改整體規(guī)劃,加強政策協(xié)調銜接,與各項改革重點工作統(tǒng)籌推進。
(二)強化部門協(xié)作。
省衛(wèi)生計生委要建立協(xié)作會商機制,及時協(xié)調解決加強兒童醫(yī)療服務改革與發(fā)展工作中的具體問題;要進一步細化配套措施,加強對各地、各有關單位的聯系和指導。各地衛(wèi)生計生部門要合理布局區(qū)域內兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務資源,推動開展規(guī)范化的兒科診療服務,加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管,提高醫(yī)療質量。
發(fā)展改革部門要將加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務納入國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,加強醫(yī)療衛(wèi)生機構建設,在醫(yī)療服務價格改革中,根據兒科服務特點科學核定兒科醫(yī)療服務價格。教育部門要加強兒科學專業(yè)醫(yī)學生培養(yǎng)力度。財政部門要切實落實財政投入相關政策,并向兒童醫(yī)院和兒科、兒童康復工作適當傾斜。
人力資源社會保障部門要按規(guī)定將調整后的兒科醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍,完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,逐步提高保障水平,要會同有關部門加快推進公立醫(yī)院薪酬制度改革,配合衛(wèi)生計生部門指導公立醫(yī)院完善內部分配機制,調動兒科醫(yī)務人員積極性。其他有關部門要按照職責分工,及時出臺配套政策,抓好貫徹落實。
(三)加強宣傳和考核。
各地、各有關部門要高度重視兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的社會宣傳,充分運用多種宣傳手段和宣傳平臺加強政策宣介和解讀,引導全社會共同關注和支持兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,營造良好輿論氛圍。要將推進兒童醫(yī)療服務改革與發(fā)展工作納入省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務落實情況檢查考核內容。
省衛(wèi)生計生委要抓緊細化完善有關考核指標,及時會同省有關部門加強兒童醫(yī)療服務建設的指導,通過調研、督導、評估等多種方式,指導各地不斷總結成功經驗,創(chuàng)新發(fā)展,不斷提升我省兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。
醫(yī)療技術項目實施方案篇十五
(一)指導思想。
著力構建生活垃圾分類投放、分類收運、分類處置體系,強化宣傳教育,提升居民生活垃圾分類意識,逐步實現生活垃圾分類實施范圍全覆蓋,為建設美麗xx打下堅實基礎,為建設國家生態(tài)文明試驗區(qū)作出表率,譜寫美麗中國篇章。
(二)基本原則。
1.政府推動,全民參與。
落實政府主體責任,構建生活垃圾分類組織體系,組織居民和單位開展生活垃圾分類活動,引導居民逐步養(yǎng)成主動分類的習慣,形成全社會共同參與生活垃圾分類的良好氛圍。
2.因地制宜,循序漸進。
綜合考慮xx市經濟發(fā)展水平、居民生活習慣、垃圾成分等實際情況,科學制定實施計劃,合理確定實施路徑,有序推進生活垃圾分類。
(三)實施范圍。
20xx年10月1日起,在全市全域范圍內推行生活垃圾分類工作。
(四)主要目標。
20xx年10月1日起,全市全域推行生活垃圾分類工作。20xx年8月1日前,各區(qū)至少完成不少于1個社區(qū)居委會生活垃圾分類試點。20xx年年底前,重點完成30個美麗鄉(xiāng)村生活垃圾分類試點工作(含繼續(xù)推進20xx年任務中的17個);完善全市智慧垃圾分類系統(tǒng)并投入運營。20xx年,基本建成生活垃圾分類處理體系。
建立生活垃圾分類投放、分類收運、分類處理的全程分類體系,并明確分工及責任主體,扎實推進生活垃圾分類工作。
(一)推行分類投放。
各生活垃圾分類開展點根據實際情況設置數量適宜的生活垃圾收集點,在收集點上建設適量的生活垃圾分類屋或配置智能生活垃圾分類柜,原則上取消所有沿街擺放,暴露在外的垃圾桶,探索生活垃圾分類投放有償回收或獎勵機制,積極引導居民分類投放,解決生活垃圾暴露及垃圾混投問題。
全市生活垃圾分類推行“可回收物、有害垃圾、廚余垃圾、其他垃圾”四種分類。
其他垃圾,是指除可回收物、有害垃圾、廚余垃圾以外的其他生活廢棄物。
國家生活垃圾的分類標準調整的,從其規(guī)定。
公共機構和場所有集中供餐的可分為可回收物、有害垃圾、廚余垃圾、其他垃圾四類,無集中供餐的可分為可回收物、有害垃圾、其他垃圾三類;部隊,企業(yè)單位可參照公共機構生活垃圾分類,根據垃圾產生源實際情況確定分類模式,含餐飲的賓館酒店、旅游景區(qū),餐飲業(yè)等分為可回收物、有害垃圾、廚余垃圾、其他垃圾四類;城市居住區(qū)域、農村區(qū)域分為可回收物、有害垃圾、廚余垃圾、其他垃圾四類。
2.投放設施配置。
廚余垃圾和其他垃圾:各生活垃圾分類開展點可根據人口數量、垃圾分類種類、垃圾產生比例,合理建設若干個生活垃圾分類屋或配置若干組智能生活垃圾分類柜,并設置比例適合的廚余垃圾和其他垃圾投遞口。
3.分類投放要求。
生活垃圾分類工作實行投放管理責任人制度,其責任人按照下列規(guī)定確定:
(1)黨政機關、部隊、企事業(yè)單位、社會團體及其他組織的辦公和生產場所,本單位為責任人。
(2)道路、廣場、公園、公共綠地、體育場館、演出場館、風景名勝區(qū)、旅游景點等公共場所,管理單位為責任人。
(3)機場、車站、碼頭以及旅游、文化、體育、娛樂、商業(yè)等公共場所,經營單位為責任人。
(4)城市居住區(qū)域中住宅小區(qū)實行物業(yè)管理的,物業(yè)服務企業(yè)為責任人;無物業(yè)管理的,社區(qū)居委會為責任人;社區(qū)公共區(qū)域,社區(qū)居委會為責任人;農村區(qū)域所在地,村委會為責任人。
(5)建設工程施工現場,施工單位為責任人。
(6)舉行大型戶外活動的,組織單位為責任人。
不能確定責任人的,由各區(qū)政府(管委會)負責,也可以由其另行確定并向責任區(qū)域公示。
各責任人應承擔下列責任:須按要求配置相應數量的投放端設備設施并負責維護,對現有生活垃圾分類投放端設施設備不符合要求的進行改造;通過宣傳欄、宣傳手冊、宣傳橫幅、電子屏幕等形式,加大生活垃圾分類宣傳力度,營造濃厚氛圍;安排適量督導員,引導市民準確分類投放,糾正不準確的投放行為,提升分類投放的準確率,確保需要轉運的垃圾無縫對接進入市、區(qū)生活垃圾分類收運網絡。其中社區(qū)居委會、村委會為責任人的區(qū)域及不能確定責任人的區(qū)域,投放端設施設備配置、改造、維護及生活垃圾分類宣傳由屬地政府負責。
(二)實施分類收運。
1.收運設備配置。
各區(qū)政府(管委會)在現有收運設備的基礎上,根據農村和城市的實際情況,增配數量適宜的收集車輛及人員,并按照要求統(tǒng)一各類車輛標志、顏色,確保整個生活垃圾分類體系的銜接。
2.分類收運要求。
以“分類處理”引導“分類收運”,構建分類直運體系,采用密閉、環(huán)保、高效、智能的專用車輛,杜絕垃圾落地,嚴禁混收混運,鼓勵有資質企業(yè)積極參與分類收運工作。
有害垃圾定期轉運至具備資質的存儲中心或有害垃圾處理廠;可回收物直接運輸至具備資質的垃圾回收處理企業(yè);廚余垃圾必須每天定時進行收集,直接運輸至我市餐廚垃圾處理廠;其他垃圾必須每天進行收集,按現行模式統(tǒng)一運輸至我市生活垃圾焚燒發(fā)電廠。
各區(qū)政府(管委會)可根據垃圾生產量合理安排收運頻次。廚余垃圾、其他垃圾實現每日分類收運;可回收垃圾、有害垃圾根據產生量由具備相關資質的運輸企業(yè)預約收運或者定期分類收運。
(三)實施分類處理。
有害垃圾由具備相關資質的運輸企業(yè)收運,并運輸至有害垃圾處理廠處理,可回收物由具備資質的.垃圾回收處理企業(yè)處理,廚余垃圾由餐廚垃圾處理廠處理,其他垃圾由我市生活垃圾焚燒發(fā)電廠處理,實現各類生活垃圾無害化處理和資源化利用。
加快循環(huán)經濟產業(yè)園規(guī)劃編制工作,進一步完善生活垃圾處理設置規(guī)劃布局,推進生活垃圾焚燒發(fā)電廠擴建項目、餐廚廢棄物處理廠擴建項目及廢舊塑料、電池、電子垃圾、燈管等回收利用中心建設,提高生活垃圾無害化處理能力。
(四)搭建分類管理系統(tǒng)。
建成市區(qū)兩級,口徑統(tǒng)一、資源整合、數據共享的全市智慧垃圾分類系統(tǒng),主要包括業(yè)務監(jiān)管中心、大數據分析中心、考核系統(tǒng)和宣傳平臺。
各區(qū)政府(管委會):按照屬地管理的原則承擔生活垃圾分類工作的主體責任,具體負責轄區(qū)內生活垃圾分類工作的組織實施,規(guī)范生活垃圾分類投放、分類收運、分類處理,并做好宣傳發(fā)動、人員培訓工作;負責督查、指導、考核轄區(qū)內所有責任人垃圾分類工作落實情況,并對未按時完成任務的責任人進行通報,督促其按期完成;負責配合市住房城鄉(xiāng)建設局完善智慧垃圾分類系統(tǒng)相關管理數據;負責安排落實本轄區(qū)生活垃圾分類工作相關經費;積極研究探索通過引進社會資本參與轄區(qū)生活垃圾分類工作。
市委宣傳部:負責加強輿論宣傳工作,協(xié)調新聞媒體積極開展各類宣傳教育活動,正面宣傳生活垃圾分類工作,引導市民廣泛參與、積極支持。
共青團xx市委員會:負責組織指導各級團組織及聯系大學生隊伍開展生活垃圾分類宣傳活動,普及生活垃圾分類知識。
市精神文明和愛國衛(wèi)生辦公室:負責統(tǒng)籌全市志愿者服務活動,協(xié)助提供志愿者名單,參與生活垃圾分類工作;負責將倡導生活垃圾分類、綠色生活的理念納入群眾性精神文明創(chuàng)建活動,將生活垃圾分類工作實施情況納入年度愛國衛(wèi)生檢查考核范圍。
市住房和城鄉(xiāng)建設局:負責統(tǒng)籌、指導、考核、推廣全市生活垃圾分類工作;負責全市性廚余垃圾和其他垃圾處置項目規(guī)劃建設并組織實施;負責城鄉(xiāng)生活垃圾分類工作宣傳和培訓,制定生活垃圾分類中的名詞術語、圖形顏色標志;負責全市智慧垃圾分類系統(tǒng)以及公眾賬號的建設、運營、維護;負責生活垃圾分類試點建設和推廣工作;負責督促全市物業(yè)小區(qū)的生活垃圾分類工作,屬地相關職能部門做好配合。完善全市智慧垃圾分類系統(tǒng),探索生活垃圾分類有償回收和激勵機制。
市生態(tài)環(huán)境局:負責提供有害垃圾收運處置企業(yè)、場所名錄;負責指導建設危險廢物收運處理體系,做好有害垃圾收集、運輸、儲存、處置等過程中的污染防治的監(jiān)督管理工作,并對垃圾集中轉運設施、終端處理處理設施等場所的污染物排放情況進行監(jiān)督管理。負責規(guī)劃布局廢物暫存、轉運場所,依法審批核發(fā)危險廢物經營許可證;屬地相關職能部門做好配合。
市自然資源和規(guī)劃局:負責在新建、改建或者擴建等建設工程方案審查時,要求生活垃圾分類配套設施與主體工程同步設計,屬地相關職能部門做好配合。
市財政局:負責安排落實市直部門開展生活垃圾分類工作相關經費,指導各區(qū)財政落實生活垃圾分類工作相關經費。
市商務局:負責督促農貿市場及大型(3000平米以上)購物中心、商城、超市的生活垃圾分類工作并按時完成;負責規(guī)劃布局全市可回收物回收網點,負責提供可回收處置企業(yè)、場所名錄。
市教育局:負責督促直管學校(含幼兒園)的生活垃圾分類工作并按時完成;負責對全市中小學進行生活垃圾分類知識宣傳教育,將生活垃圾分類教育納入全民教育體系,屬地相關職能部門做好配合。
市衛(wèi)生健康委員會:負責督促直管醫(yī)療機構的生活垃圾分類工作并按時完成。
市旅游和文化廣電體育局:負責督促直管賓館、酒店、旅游景區(qū),體育場館、演出場館的生活垃圾分類工作并按時完成。
市交通運輸局:負責督促全市機場、汽車站、營運碼頭的生活垃圾分類工作并按時完成。
市市場監(jiān)督管理局:負責督促全市餐飲服務單位的生活垃圾分類工作并按時完成,屬地相關職能部門做好配合。
市綜合行政執(zhí)法局:負責全市不按規(guī)定落實生活垃圾分類工作的投放管理責任人、不按規(guī)定分類運輸的垃圾車輛查處及其他執(zhí)法事項,屬地相關職能部門做好配合。
市水務局:負責協(xié)調解決全市生活垃圾分類相關設施設備用水需求,屬地相關職能部門做好配合。
市農業(yè)農村局:負責督促漁港碼頭、活禽宰殺市場的生活垃圾分類工作并按時完成。
市婦聯:負責對全市婦女進行生活垃圾分類處理與循環(huán)利用知識的宣傳教育,組織婦女參加生活垃圾分類處理與循環(huán)利用的志愿服務、宣傳教育和體驗活動,帶頭做好家庭生活垃圾分類投放工作。
退役軍人事務局:負責按照垃圾分類相關要求與xxx銜接,做好部隊生活垃圾分類工作。
xx供電局:負責協(xié)調解決全市生活垃圾分類相關設施設備用電需求,屬地相關職能部門做好配合。
其他相關政府部門、部隊、企事業(yè)單位、社會各界:負責本單位生活垃圾工作并按時完成,同時按職責配合屬地做好生活垃圾分類工作。
(一)建立組織領導機構。為加強組織領導,成立xx市生活垃圾分類工作領導小組,組長由市政府主要領導擔任,常務副組長由分管副市長擔任,副組長由分管副秘書長和市住房城鄉(xiāng)建設局局長擔任,成員單位由各區(qū)政府(管委會)及市直各相關部門主要領導組成;領導小組下設垃圾分類辦公室,辦公室設在市住房城鄉(xiāng)建設局,辦公室主任由市住房城鄉(xiāng)建設局局長兼任,成員由市住房城鄉(xiāng)建設局、市生態(tài)環(huán)境局、市商務局、市教育局、市衛(wèi)生健康委員會、市旅游和文化廣電體育局、市市場監(jiān)督管理局等單位明確專人1名參與該工作,負責全市生活垃圾分類工作的組織協(xié)調及督查工作,可聘用臨時雇員參與垃圾分類辦公室工作。各區(qū)政府(管委會)成立轄區(qū)垃圾分類辦公室,負責轄區(qū)生活垃圾分類全面工作并于市垃圾分類辦公室對接,可聘用臨時雇員參與垃圾分類工作。
(二)落實主體責任。各區(qū)政府(管委會)應當成立相應的組織領導機構,因地制宜,結合現有體系,研究制定具體實施方案,深入發(fā)動,廣泛宣傳,加大資金保障,整合資源,充分發(fā)揮市區(qū)相關部門作用,因地制宜,積極探索與本轄區(qū)相適應的生活垃圾分類制度和工作模式,按時完成生活垃圾分類工作。其他責任人按要求認真制定計劃,積極開展生活垃圾分類工作,各行業(yè)主管部門要加強相關行業(yè)生活垃圾分類工作的督促,確保按時限完成。
(三)加強宣傳引導。各區(qū)政府(管委會)、各相關職能部門要通過電視、電臺、平面媒體、網絡等多種方式,分區(qū)域、分行業(yè)、分層級加大宣傳力度,普及垃圾分類知識。積極探索“社區(qū)(農村)+志愿者”等模式,發(fā)動環(huán)保志愿者與社會各階層進入社區(qū)、進入家庭開展生活垃圾分類知識宣傳。
(四)落實資金保障。市、區(qū)兩級財政每年應將生活垃圾分類工作專項經費納入年度預算。市財政局負責落實市直部門生活垃圾分類相關工作經費。各區(qū)政府(管委會)負責安排落實本轄區(qū)生活垃圾分類工作相關經費。
(五)強化監(jiān)督考核。各級各部門要加強對生活垃圾分類工作的督促,各區(qū)政府(管委會)要加大督查、指導、考核力度,推進生活垃圾分類工作順利實施。市生活垃圾分類工作領導小組將適時對各級各部門工作開展情況進行考核。
(六)強化監(jiān)管執(zhí)法。強化對生活垃圾分類投放、收運和處置的全過程監(jiān)管。加強對違規(guī)投放、收運、處置生活垃圾的整治力度,對隨意傾倒、處置生活垃圾的行為以及未按照時限或拒不配合生活垃圾分類工作的單位和個人,按照《xx省生活垃圾管理條例》相關法律責任條款進行處置。
醫(yī)療技術項目實施方案篇十六
2、試點縣(市)協(xié)助完成國家衛(wèi)生部調查報表格式。
3、基線調查報告(詳細具體,醫(yī)療衛(wèi)生資金使用情況)。
4、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診住院費用統(tǒng)計。
5、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)用藥費用統(tǒng)計。
6、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診、住院費用平均統(tǒng)計。
7、百份病例費用分布(按醫(yī)療機構等級劃分,將金額分段)。
8、年人均住院就診率。
9、調查統(tǒng)計表(住院費用)。
10、調查統(tǒng)計表(人次機構)。
11、二級醫(yī)院費用人次調查表機構。
12、農民意向及貧困原因調查(前期基線調查)。
13、統(tǒng)計表入戶(前期基線調查)。
14、試點村情況分析(前期基線調查)。
15、試點情況分析(前期基線調查)。
16、試點村方案(前期基線調查)。
17、試點村補償統(tǒng)計表(前期基線調查)。
18、預算方案(按參合率80%計算)。
19、實施方案(按參合率80%計算)。
20、預算方案測算15種(參考)。
21、實施細則(標準規(guī)范)。
二、建立健全組織機構。
1、成立新型農村合作醫(yī)療管理機構并下發(fā)通知(鎮(zhèn)區(qū)、街區(qū)、市直各街區(qū))。
2、建立合作醫(yī)療機構職責及人員配備。
3、確定合作醫(yī)療管理中心及鎮(zhèn)合管辦機構。
三、前期籌備。
1、制定工作計劃及日程安排。
3、業(yè)務知識及相關知識培訓。
1〉培訓通知及方案。
2〉培訓內容。
(1)管理中心(幻燈)。
a、費用控制的培訓。
b、基金管理的培訓。