通過(guò)總結(jié)，我們可以更好地認(rèn)識(shí)自己的優(yōu)點(diǎn)和不足，為個(gè)人成長(zhǎng)和發(fā)展提供指導(dǎo)。在寫(xiě)總結(jié)之前，應(yīng)該先進(jìn)行充分的準(zhǔn)備和資料收集。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇一
甲方：xxx，機(jī)動(dòng)車轎車方，身份證號(hào)：
乙方：，摩托車駕駛方，身份證號(hào)：
甲乙雙方就摩托車撞上機(jī)動(dòng)轎車造成車損人傷事故，就事故責(zé)任認(rèn)定事前平等協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
（一）摩托車速度快，轎車速度慢，就事故現(xiàn)場(chǎng)判定，雙方承認(rèn)摩托車方應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任，轎車方承擔(dān)次要責(zé)任。
（二）但考慮摩托車方經(jīng)濟(jì)困難，甲方愿意主動(dòng)承擔(dān)全部責(zé)任。
(三）乙方保證責(zé)任全部由保險(xiǎn)公司承擔(dān)，不再找甲方任何經(jīng)濟(jì)及其他責(zé)任，（甲方本人不再承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)及其他責(zé)任，其責(zé)任全部轉(zhuǎn)移與保險(xiǎn)公司，除保險(xiǎn)公司賠償外，甲方不再承擔(dān)任何責(zé)任，乙方不得以任何理由糾纏甲方，否則視為違約，）但甲乙雙方都有協(xié)助辦理保險(xiǎn)理賠事宜。
（四）甲乙雙方簽訂合同后生效，均不得反悔，若一方反悔，事故責(zé)任書(shū)都必須同意重新認(rèn)定，并且賠償對(duì)方違約金五萬(wàn)圓整。
（五）本合同一式兩份，雙方各一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）乙方（簽字）。
證明人（簽字）。
20xx年7月24日。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇二
甲方：x，男，現(xiàn)年x歲，初中xxxx，x，身份號(hào)碼：
乙方：x，男，現(xiàn)年x歲，高中xxxx，現(xiàn)住x，身份證號(hào)碼：
甲乙雙方于20xx年12月xx日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，甲方現(xiàn)已康復(fù)，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解，由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)5000.00元(大寫(xiě)：伍仟元整)。
本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)的意思表示，并且公平、合理。
本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
甲方(簽字)：xx
乙方(簽字)：xx
時(shí)間：20xx年12月xx日
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇三
交通事故發(fā)生后，事故當(dāng)事人可以選擇多種解決方式，和解是多數(shù)事故當(dāng)事人樂(lè)意選擇的解決方式之一。肇事方希望盡快解決這次觸霉頭的事件，受害方也想早點(diǎn)獲得賠償款，雙方一致同意私了來(lái)解決雙方之間的糾紛。但如果涉及到后續(xù)的賠償問(wèn)題，筆者不建議受害人進(jìn)行私了。
通常，事故雙方當(dāng)事人協(xié)商一致后，就會(huì)達(dá)成一份和解協(xié)議書(shū)。以下就是交通事故和解協(xié)議書(shū)的范本，僅供參考。
甲方(賠償義務(wù)人)：姓名，性別，出生年月，民族，身份證號(hào)碼，地址，聯(lián)系電話。
乙方(賠償權(quán)利人)：姓名，性別，出生年月，民族，身份證號(hào)碼，地址，聯(lián)系電話。
針對(duì)____年__月__日在__路段發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：
扣除已經(jīng)支付的__元賠償款，現(xiàn)還需支付__萬(wàn)元賠償款。
2、甲方須在____年__月__日一次性付清賠償款，如到期不能支付，甲方需要向乙方支付__元違約金。
3、甲方支付完賠償款后，乙方以后出現(xiàn)的任何問(wèn)題都與甲方無(wú)關(guān)，乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
4、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
5、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
年月日年月日。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇四
電話：
乙方：，性別，民族，身份證號(hào)碼，
聯(lián)系電話：
年月日點(diǎn)分，甲方乙方在路發(fā)生交通事故，甲方駕駛的車在轉(zhuǎn)彎行駛時(shí)將乙方駕駛的車撞倒，致使乙方人身受損。在交-警和保險(xiǎn)公司出面處理后，甲方送乙方到醫(yī)院住院治療，甲方積極配合交-警部門(mén)的處理工作，全力承擔(dān)乙方的住院檢查治療費(fèi)用、伙食費(fèi)、聘請(qǐng)護(hù)工費(fèi)用等?，F(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復(fù)，在醫(yī)生許可下自愿出院。甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)療費(fèi)用(計(jì)：元人民幣)外，另行賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費(fèi)等合計(jì)元人民幣。乙方不支付任何費(fèi)用。
二、甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠期間，乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。
三、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責(zé)任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：
乙方：
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇五
今借到 轎車一輛，車號(hào) ，發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)為 ，車架號(hào)現(xiàn)車況完好，手續(xù)齊全，從月時(shí)至 年 月 日 時(shí)止還車。在借車期間，借車人必須遵守以下幾點(diǎn)：
1、借車人不得用該車從事違法活動(dòng)；
2、在借車期間，該車被盜或車附件缺損，由借車人全部照價(jià)賠償；
3、借車人造成交通違章，被電子曝光后造成罰款，由借車人負(fù)責(zé)交納，計(jì)分。
4、借車人因錯(cuò)誤操作等原因造成的一切損失，由借車人全部照價(jià)賠償，并承擔(dān)相應(yīng)的損失。若造成駕、乘人員傷亡均與車主無(wú)關(guān)。
5、借車人發(fā)生交通事故所造成的一切損失，除保險(xiǎn)公司賠償外，不足部分由借車人賠付給車主。事故處理中資金墊付由借車人負(fù)責(zé)承擔(dān)，在事后保險(xiǎn)公司賠付的應(yīng)得款中支付。如車輛不在保險(xiǎn)公司賠付范圍內(nèi)一切損失由借車人負(fù)責(zé)全部賠償。借車人發(fā)生交通事故，按車損的百分之二十補(bǔ)償給車主。
6、借車人無(wú)權(quán)將該車轉(zhuǎn)讓轉(zhuǎn)租或抵押給他人，否則后果自負(fù)，車主可以以詐騙行為報(bào)警，請(qǐng)求警方追拿借車人或狀告借車人。
7、酒后駕車借車人負(fù)責(zé)全部責(zé)任。
8、借車人將車借給無(wú)證照人員駕駛，借車人負(fù)全部責(zé)任。
9、肇事逃逸由借車人負(fù)全部責(zé)任。
10、本協(xié)議簽字后生效。
11、約定：借車人姓名： 借車人聯(lián)系電話： 借車人住址： 借車駕駛號(hào)： 擔(dān) 保 人：
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇六
甲方：
乙方：xxx、女、身份證號(hào)碼：
現(xiàn)因乙方xxx于年月受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的`原則，就其受傷一事，達(dá)成如下協(xié)議：
1、(x萬(wàn)x仟x佰元)人民幣，乙方對(duì)此項(xiàng)無(wú)異議，且不會(huì)再向甲方主張任何費(fèi)用。
支付方式：甲方向乙方一次性支付現(xiàn)金xxxxx(x萬(wàn)x仟x佰元)人民幣。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補(bǔ)償?shù)人袪?zhēng)議問(wèn)題一次性了結(jié)，再無(wú)任何其他爭(zhēng)議。
3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動(dòng)、侵權(quán)或者其他任何理由向甲方要求賠償、補(bǔ)償或者主張其他任何權(quán)利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。
甲方：乙方：
代表人：見(jiàn)證人：
年月日年月日。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇七
甲方委托代理人：____________身份證號(hào)：____________。
乙方（駕駛?cè)耍篲___________身份證號(hào)：____________。
乙方委托代理人：____________身份證號(hào)：____________。
年月日時(shí)分，乙方駕駛號(hào)車在縣街上倒車時(shí)，撞傷行人。事故發(fā)生后，乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國(guó)家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：
一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費(fèi)用。
二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費(fèi)肆仟元（4000元）。
三、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。
四、本協(xié)議簽字時(shí)，乙方通過(guò)事故處理警官支付甲方肆仟元（4000元）即視為本案糾紛即時(shí)完結(jié)，甲方確認(rèn)乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系。
五、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng)，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各持一份，留存交警部門(mén)一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取，復(fù)印件留存交警部門(mén)卷宗備查。
甲方簽字（手?。篲___________。
甲方委托代理人簽字（手?。篲___________。
乙方簽字（手?。篲___________。
乙方委托代理人簽字（手?。篲___________。
甲方住址：____________聯(lián)系電話：____________。
乙方住址：____________聯(lián)系電話：____________。
簽約時(shí)間：____________年______月______日。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇八
甲方：身份證號(hào)：
乙方：身份證號(hào)：
事件概括：20xx年xx月xx日15時(shí)30分，甲方車輛京gdx566經(jīng)東環(huán)路黨校西口，甲方車輛右側(cè)與路南側(cè)樹(shù)相撞，后樹(shù)枝掉下來(lái)砸在乙方右手上，造成乙方右手受傷，事故發(fā)生后甲方給乙方積極有效的治療?，F(xiàn)甲、乙雙方就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿意承擔(dān)乙方目前的所有昌平中醫(yī)院產(chǎn)生的治療費(fèi)用，并給予乙方1000元（大寫(xiě)：壹仟元整）的補(bǔ)償。
二、甲乙雙方履行協(xié)議后就此事處理即告終結(jié)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任，同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
四、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：乙方：
年月日年月日。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇九
甲方：
乙方：
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與___駕駛的.車牌為_(kāi)_____貨車相撞，致______受傷。_______受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，______已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)_______元。(大寫(xiě)：_________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人)：
乙方：
年 月 日
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十
乙方：，女，住址，駕駛證或身份證證號(hào)，準(zhǔn)駕車型,聯(lián)系電話：******。
年月日時(shí)分，甲方駕駛皖a號(hào)牌轎車，經(jīng)過(guò)路由向行駛到，因?yàn)檫`法行為，甲方車的部位撞擊乙方駕駛的皖b號(hào)牌轎車的部位，造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。
上述事故，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：造成元的經(jīng)濟(jì)損失，甲乙由甲方承擔(dān)元，由乙方承擔(dān)元。
上述協(xié)議，雙方簽字后生效。
甲方：（簽名）乙方：（簽名）。
聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十一
乙方：xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx。
xxx0年9月4日14時(shí)30分，于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王xx、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí)，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹(shù)相撞，造成王xx搶救無(wú)效死亡?，F(xiàn)于xx(甲方)與王xx的六名近親屬(乙方)就王xx死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書(shū)范本：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi)，喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁xx支付給了王xx的哥哥王xx)。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十二
甲方委托代理人：身份證號(hào)：
乙方：身份證號(hào)：
乙方委托代理人：身份證號(hào)：
20xx年x月xx日x時(shí)左右，甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營(yíng)子路段與乙方發(fā)生刮碰，事后，甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct，x光機(jī)及b超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)元人民幣（大寫(xiě)：
叁仟圓整）(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式四份，每份共兩頁(yè)，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)：乙方簽字(手印)：
甲方委托代理人：
乙方委托代理人：簽約時(shí)間：20xx年x月x日2。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十三
甲方：，男，漢族，xx年1月出生，住xx省某某縣xx鎮(zhèn)偏巖村8組，身份證號(hào)碼：
乙方：，男，漢族，xx年11月出生，住xx省某某縣城東鄉(xiāng)xx村7組，身份證號(hào)碼：
x年4月28日凌晨，乙方駕駛自己的摩托車在下班回家途中，不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮(zhèn)偏巖村民主叉路旁國(guó)道邊(甲方自己的家門(mén)口)的川貨車發(fā)生交通事故，現(xiàn)雙方就相關(guān)的責(zé)任情況和賠償問(wèn)題達(dá)成以下協(xié)議：
第一條、經(jīng)過(guò)乙方提議，本著體諒弱者，甲方基本同意此事故責(zé)任為雙方同等責(zé)任，如果此同等責(zé)任約定被推翻或不成立，乙方的費(fèi)用和今后的傷殘與甲方無(wú)關(guān)，由乙方自行負(fù)責(zé)。
第二條、因?yàn)榧追酵督涣吮ｋU(xiǎn)，乙方是廠里的職工，其相關(guān)的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)按法律法規(guī)規(guī)定辦理，由甲方在保險(xiǎn)公司理賠范圍內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷后按照規(guī)定支付給乙方后，(乙方不得再向甲方以同等責(zé)任的理由找甲方進(jìn)行任何費(fèi)用的賠付和承擔(dān))，但乙方可以按規(guī)定進(jìn)行申請(qǐng)工傷認(rèn)定以及申請(qǐng)工傷賠付。
第三條、甲方已經(jīng)先行墊付了人民幣15000元(大寫(xiě)人民幣壹萬(wàn)五千元整)給乙方進(jìn)行住院治療，如果今后乙方在保險(xiǎn)理賠后，應(yīng)當(dāng)扣除人民幣15000元(大寫(xiě)人民幣壹萬(wàn)五千元整)歸還給甲方，剩余的錢(qián)甲方不得以任何理由扣押，如數(shù)交給乙方，在此以后的費(fèi)用甲方不再承擔(dān)。
第四條、甲方在今后進(jìn)行辦理相關(guān)保險(xiǎn)賠付的過(guò)程中，乙方應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)公司按規(guī)定所需要的有關(guān)資料和文件手續(xù)，否則，相關(guān)責(zé)任應(yīng)當(dāng)由乙方自行承擔(dān)。
第五條、此協(xié)議是甲方和乙方的真實(shí)意思表示，不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。
第六條、此協(xié)議為補(bǔ)充協(xié)議，以前的協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以本協(xié)議為準(zhǔn)。
第七條、此協(xié)議一式兩份，經(jīng)甲方和乙方簽字之日起生效，兩份協(xié)議具有同等法律效力，甲方和乙方各執(zhí)一份。
甲方簽字：乙方簽字：
日期：日期：
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十四
甲方(單位)：
地址：
法定代表人：
乙方(工人)：
身份證號(hào)：
乙方于20xx年05月18日在甲方無(wú)紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)共計(jì)17000元(大寫(xiě)：人民幣壹萬(wàn)柒仟圓整)一次性結(jié)清。
2、付款期限：甲方應(yīng)在20xx年8月31日之前通過(guò)現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的.全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)，雙方自愿恪守本協(xié)議，承諾今后互不相涉。
6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽章：
乙方簽字：
見(jiàn)證人：
附:乙方身份證復(fù)印件。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十五
一、道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)屬制作式文書(shū)，主要由首部、認(rèn)定內(nèi)容、尾部三部分組成。
(一)首部。
1.標(biāo)題。
2.編號(hào)。
在標(biāo)題正下方注出案件編號(hào)“第______號(hào)”。
3.責(zé)任認(rèn)定的時(shí)間及地點(diǎn)。
如：“時(shí)間：1998年10月28日下午2時(shí)30分。
地點(diǎn)：______市______街南段”
4.案由過(guò)渡語(yǔ)。
繼時(shí)間和地點(diǎn)之后，另起一行寫(xiě)明下一段文字：
“對(duì)于19______年___月___日___時(shí)___分發(fā)生在______(寫(xiě)明事故發(fā)生的路段)的_________(事故一方人姓名)和_________(事故另一方人姓名)交通事故，經(jīng)本機(jī)關(guān)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，分析研究后，做出如下責(zé)任認(rèn)定?！?BR> 這是該責(zé)任認(rèn)定書(shū)的關(guān)鍵項(xiàng)目，應(yīng)用分條分項(xiàng)的方式一一寫(xiě)明分析認(rèn)定的具體內(nèi)容。分析應(yīng)依據(jù)交通現(xiàn)場(chǎng)勘查、詢問(wèn)見(jiàn)證人及車輛檢驗(yàn)等情況進(jìn)行推論，說(shuō)明負(fù)有責(zé)任的一方因何原因，違反了交通管理法規(guī)的哪一條，以致造成了該交通事故，據(jù)此應(yīng)負(fù)此起事故的什么責(zé)任。分析應(yīng)入情入理，合理公正，提出的違章依據(jù)與后面的責(zé)任認(rèn)定結(jié)果要緊密關(guān)聯(lián)，互為因果，嚴(yán)密無(wú)間。
繼認(rèn)定結(jié)果之后用“特此認(rèn)定”公文落款語(yǔ)結(jié)尾，右下角加蓋認(rèn)定機(jī)關(guān)公章，并注明承辦人姓名、年月日，并加蓋承辦單位公章。
(三)尾部。
根據(jù)交通法規(guī)有關(guān)規(guī)定，當(dāng)事人對(duì)交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)不服的，有權(quán)向做出該責(zé)任認(rèn)定書(shū)的上一級(jí)交警部門(mén)申請(qǐng)重新認(rèn)定。據(jù)此在尾部應(yīng)寫(xiě)明“此認(rèn)定書(shū)，已于____________年___月___日向當(dāng)事人各方宣布，當(dāng)事人不服的，可在接到認(rèn)定書(shū)后15日內(nèi)向______交警大隊(duì)申請(qǐng)重新認(rèn)定”。
最后寫(xiě)明本責(zé)任認(rèn)定書(shū)分送的形式：(一式兩份，一份交當(dāng)事人，一份存檔)。
第____________號(hào)。
時(shí)間______年5月17日12時(shí)30分地點(diǎn)______市______路______路口______市______有限公司司機(jī)王______駕駛“桑塔納”小客車，在______路由西向東通過(guò)______路口時(shí)，適有______市______出租汽車公司司機(jī)李______駕駛“切諾基”吉普車以八十多公里時(shí)速由南向北通過(guò)路口。李______臨近路口發(fā)現(xiàn)前方橫穿的小客車后雖踩了緊急剎車，但由于車速快,停車不及,吉普車前部撞在小客車右部，造成小客車內(nèi)乘車人趙______當(dāng)場(chǎng)死亡、兩車均損壞的重大交通事故。
發(fā)生交通事故原因是：王______駕車通過(guò)路口時(shí)，未讓干路車先行，屬違反《道路交通管理?xiàng)l例》第四十三條“車輛通過(guò)沒(méi)有交通信號(hào)或交通標(biāo)志控制的交叉路口，必須遵守下列規(guī)定依次讓行：(一)支路車讓干路車先行……”的規(guī)定，李______駕車通過(guò)路口時(shí)，未減速慢行，屬違反《道路交通管理?xiàng)l例》第三十五條機(jī)動(dòng)車遇道路寬闊、空閑、視線良好，在保證交通安全的原則下，最高時(shí)速規(guī)定城市街道為七十公里的規(guī)定。
根據(jù)《道路交通事故處理辦法》第十九條的規(guī)定，王______負(fù)事故主要責(zé)任，李______負(fù)事故次要責(zé)任，趙______不負(fù)責(zé)任。
(公章)。
承辦人：宋______郭______20______年5月27日。
此認(rèn)定書(shū)，已于19______年5月28日向當(dāng)事各方宣布，當(dāng)事人不服的，可在接到認(rèn)定書(shū)后十五日內(nèi)向______市交警支隊(duì)申請(qǐng)重新認(rèn)定。
(一式二份，一份交當(dāng)事人，一份存檔)。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十六
道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)屬制作式文書(shū)，主要由首部、認(rèn)定內(nèi)容、尾部三部分組成。
1.標(biāo)題。
2.編號(hào)。
在標(biāo)題正下方注出案件編號(hào)“第××號(hào)”。
3.責(zé)任認(rèn)定的時(shí)間及地點(diǎn)。
如：“時(shí)間：1998年10月28日下午2時(shí)30分。
地點(diǎn)：××市××街南段”
4.案由過(guò)渡語(yǔ)。
繼時(shí)間和地點(diǎn)之后，另起一行寫(xiě)明下一段文字：
“對(duì)于19××年×月×日×?xí)r×分發(fā)生在××(寫(xiě)明事故發(fā)生的路段)的×××(事故一方人姓名)和×××(事故另一方人姓名)交通事故，經(jīng)本機(jī)關(guān)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，分析研究后，做出如下責(zé)任認(rèn)定。”
這是該責(zé)任認(rèn)定書(shū)的關(guān)鍵項(xiàng)目，應(yīng)用分條分項(xiàng)的方式一一寫(xiě)明分析認(rèn)定的具體內(nèi)容。分析應(yīng)依據(jù)交通現(xiàn)場(chǎng)勘查、詢問(wèn)見(jiàn)證人及車輛檢驗(yàn)等情況進(jìn)行推論，說(shuō)明負(fù)有責(zé)任的一方因何原因，違反了交通管理法規(guī)的哪一條，以致造成了該交通事故，據(jù)此應(yīng)負(fù)此起事故的什么責(zé)任。分析應(yīng)入情入理，合理公正，提出的違章依據(jù)與后面的責(zé)任認(rèn)定結(jié)果要緊密關(guān)聯(lián)，互為因果，嚴(yán)密無(wú)間。
繼認(rèn)定結(jié)果之后用“特此認(rèn)定”公文落款語(yǔ)結(jié)尾，右下角加蓋認(rèn)定機(jī)關(guān)公章，并注明承辦人姓名、年月日，并加蓋承辦單位公章。
根據(jù)交通法規(guī)有關(guān)規(guī)定，當(dāng)事人對(duì)交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)不服的，有權(quán)向做出該責(zé)任認(rèn)定書(shū)的上一級(jí)交警部門(mén)申請(qǐng)重新認(rèn)定。據(jù)此在尾部應(yīng)寫(xiě)明“此認(rèn)定書(shū)，已于××××年×月×日向當(dāng)事人各方宣布，當(dāng)事人不服的，可在接到認(rèn)定書(shū)后15日內(nèi)向××交警大隊(duì)申請(qǐng)重新認(rèn)定”。
最后寫(xiě)明本責(zé)任認(rèn)定書(shū)分送的形式：(一式兩份，一份交當(dāng)事人，一份存檔)。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十七
當(dāng)事人基本情況：
________，男，____歲，身份證號(hào)：____________，________市________區(qū)人，持________型駕駛證駕駛________號(hào)小轎車。車主：________，住址：____________。
________，男，____歲，身份證號(hào)：____________，________省________市人，騎____________號(hào)兩輪電動(dòng)自行車。
________駕駛____________號(hào)小轎車沿中華路由南向北行駛至________莊村口;后逢________騎____________號(hào)兩輪電動(dòng)自行車，沿中華路由南向北的非機(jī)動(dòng)車道由北向南行駛至此處，________在由東北方向向西南方向橫穿道路的過(guò)程中，兩車發(fā)生碰撞，造成________當(dāng)場(chǎng)死亡的交通事故。
交通事故形成原因及當(dāng)事人責(zé)任或者意外原因：
________駕駛車輛上道路行駛時(shí)，未保持安全車速，是造成該事故的原因之一，具有同等過(guò)錯(cuò)。故違反《中華人民共和國(guó)交通安全法》第四十二條“機(jī)動(dòng)車上道路行駛，不得超過(guò)限速標(biāo)志標(biāo)明的最高時(shí)速。在沒(méi)有限速標(biāo)志的路段，應(yīng)當(dāng)保持安全車速?！敝?guī)定，________負(fù)該事故同等責(zé)任。
李x騎兩輪電動(dòng)自行車在東北方向向西南方向橫過(guò)道路的過(guò)程中，未確保安全，未按照正確的行駛路線下車推行，是造成該事故的另一重要原因，具有同等過(guò)錯(cuò)。故違反《中華人民共和國(guó)交通安全法實(shí)施條例》第七十條：“駕駛自行車、電動(dòng)自行車、三輪車在路段上橫過(guò)機(jī)動(dòng)車道，應(yīng)當(dāng)下車推行，有人行橫道或者行人過(guò)街設(shè)施的，應(yīng)當(dāng)從人行橫道或者行人過(guò)街設(shè)施通過(guò);沒(méi)有人行橫道、沒(méi)有行人過(guò)街設(shè)施或者不便使用行人過(guò)街設(shè)施的，在確認(rèn)安全后直行通過(guò)?！敝?guī)定，李x負(fù)該事故同等責(zé)任。
交通警察(簽字)：____________。
________年____月____日。
交警大隊(duì)印章。
接到此認(rèn)定書(shū)后，對(duì)交通事故認(rèn)定有異議的，可在三日內(nèi)向支隊(duì)事故處申請(qǐng)復(fù)核;對(duì)交通事故損害賠償?shù)臓?zhēng)議，當(dāng)事人可以請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。交通事故損害賠償權(quán)利人、義務(wù)人一致請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解損害賠償?shù)?，?yīng)在收到交通事故認(rèn)定書(shū)之日起十日內(nèi)向公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)提出書(shū)面協(xié)調(diào)申請(qǐng)。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇一
甲方：xxx，機(jī)動(dòng)車轎車方，身份證號(hào)：
乙方：，摩托車駕駛方，身份證號(hào)：
甲乙雙方就摩托車撞上機(jī)動(dòng)轎車造成車損人傷事故，就事故責(zé)任認(rèn)定事前平等協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
（一）摩托車速度快，轎車速度慢，就事故現(xiàn)場(chǎng)判定，雙方承認(rèn)摩托車方應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任，轎車方承擔(dān)次要責(zé)任。
（二）但考慮摩托車方經(jīng)濟(jì)困難，甲方愿意主動(dòng)承擔(dān)全部責(zé)任。
(三）乙方保證責(zé)任全部由保險(xiǎn)公司承擔(dān)，不再找甲方任何經(jīng)濟(jì)及其他責(zé)任，（甲方本人不再承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)及其他責(zé)任，其責(zé)任全部轉(zhuǎn)移與保險(xiǎn)公司，除保險(xiǎn)公司賠償外，甲方不再承擔(dān)任何責(zé)任，乙方不得以任何理由糾纏甲方，否則視為違約，）但甲乙雙方都有協(xié)助辦理保險(xiǎn)理賠事宜。
（四）甲乙雙方簽訂合同后生效，均不得反悔，若一方反悔，事故責(zé)任書(shū)都必須同意重新認(rèn)定，并且賠償對(duì)方違約金五萬(wàn)圓整。
（五）本合同一式兩份，雙方各一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）乙方（簽字）。
證明人（簽字）。
20xx年7月24日。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇二
甲方：x，男，現(xiàn)年x歲，初中xxxx，x，身份號(hào)碼：
乙方：x，男，現(xiàn)年x歲，高中xxxx，現(xiàn)住x，身份證號(hào)碼：
甲乙雙方于20xx年12月xx日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，甲方現(xiàn)已康復(fù)，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解，由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)5000.00元(大寫(xiě)：伍仟元整)。
本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)的意思表示，并且公平、合理。
本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
甲方(簽字)：xx
乙方(簽字)：xx
時(shí)間：20xx年12月xx日
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇三
交通事故發(fā)生后，事故當(dāng)事人可以選擇多種解決方式，和解是多數(shù)事故當(dāng)事人樂(lè)意選擇的解決方式之一。肇事方希望盡快解決這次觸霉頭的事件，受害方也想早點(diǎn)獲得賠償款，雙方一致同意私了來(lái)解決雙方之間的糾紛。但如果涉及到后續(xù)的賠償問(wèn)題，筆者不建議受害人進(jìn)行私了。
通常，事故雙方當(dāng)事人協(xié)商一致后，就會(huì)達(dá)成一份和解協(xié)議書(shū)。以下就是交通事故和解協(xié)議書(shū)的范本，僅供參考。
甲方(賠償義務(wù)人)：姓名，性別，出生年月，民族，身份證號(hào)碼，地址，聯(lián)系電話。
乙方(賠償權(quán)利人)：姓名，性別，出生年月，民族，身份證號(hào)碼，地址，聯(lián)系電話。
針對(duì)____年__月__日在__路段發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：
扣除已經(jīng)支付的__元賠償款，現(xiàn)還需支付__萬(wàn)元賠償款。
2、甲方須在____年__月__日一次性付清賠償款，如到期不能支付，甲方需要向乙方支付__元違約金。
3、甲方支付完賠償款后，乙方以后出現(xiàn)的任何問(wèn)題都與甲方無(wú)關(guān)，乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
4、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
5、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
年月日年月日。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇四
電話：
乙方：，性別，民族，身份證號(hào)碼，
聯(lián)系電話：
年月日點(diǎn)分，甲方乙方在路發(fā)生交通事故，甲方駕駛的車在轉(zhuǎn)彎行駛時(shí)將乙方駕駛的車撞倒，致使乙方人身受損。在交-警和保險(xiǎn)公司出面處理后，甲方送乙方到醫(yī)院住院治療，甲方積極配合交-警部門(mén)的處理工作，全力承擔(dān)乙方的住院檢查治療費(fèi)用、伙食費(fèi)、聘請(qǐng)護(hù)工費(fèi)用等?，F(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復(fù)，在醫(yī)生許可下自愿出院。甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)療費(fèi)用(計(jì)：元人民幣)外，另行賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費(fèi)等合計(jì)元人民幣。乙方不支付任何費(fèi)用。
二、甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠期間，乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。
三、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責(zé)任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：
乙方：
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇五
今借到 轎車一輛，車號(hào) ，發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)為 ，車架號(hào)現(xiàn)車況完好，手續(xù)齊全，從月時(shí)至 年 月 日 時(shí)止還車。在借車期間，借車人必須遵守以下幾點(diǎn)：
1、借車人不得用該車從事違法活動(dòng)；
2、在借車期間，該車被盜或車附件缺損，由借車人全部照價(jià)賠償；
3、借車人造成交通違章，被電子曝光后造成罰款，由借車人負(fù)責(zé)交納，計(jì)分。
4、借車人因錯(cuò)誤操作等原因造成的一切損失，由借車人全部照價(jià)賠償，并承擔(dān)相應(yīng)的損失。若造成駕、乘人員傷亡均與車主無(wú)關(guān)。
5、借車人發(fā)生交通事故所造成的一切損失，除保險(xiǎn)公司賠償外，不足部分由借車人賠付給車主。事故處理中資金墊付由借車人負(fù)責(zé)承擔(dān)，在事后保險(xiǎn)公司賠付的應(yīng)得款中支付。如車輛不在保險(xiǎn)公司賠付范圍內(nèi)一切損失由借車人負(fù)責(zé)全部賠償。借車人發(fā)生交通事故，按車損的百分之二十補(bǔ)償給車主。
6、借車人無(wú)權(quán)將該車轉(zhuǎn)讓轉(zhuǎn)租或抵押給他人，否則后果自負(fù)，車主可以以詐騙行為報(bào)警，請(qǐng)求警方追拿借車人或狀告借車人。
7、酒后駕車借車人負(fù)責(zé)全部責(zé)任。
8、借車人將車借給無(wú)證照人員駕駛，借車人負(fù)全部責(zé)任。
9、肇事逃逸由借車人負(fù)全部責(zé)任。
10、本協(xié)議簽字后生效。
11、約定：借車人姓名： 借車人聯(lián)系電話： 借車人住址： 借車駕駛號(hào)： 擔(dān) 保 人：
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇六
甲方：
乙方：xxx、女、身份證號(hào)碼：
現(xiàn)因乙方xxx于年月受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的`原則，就其受傷一事，達(dá)成如下協(xié)議：
1、(x萬(wàn)x仟x佰元)人民幣，乙方對(duì)此項(xiàng)無(wú)異議，且不會(huì)再向甲方主張任何費(fèi)用。
支付方式：甲方向乙方一次性支付現(xiàn)金xxxxx(x萬(wàn)x仟x佰元)人民幣。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補(bǔ)償?shù)人袪?zhēng)議問(wèn)題一次性了結(jié)，再無(wú)任何其他爭(zhēng)議。
3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動(dòng)、侵權(quán)或者其他任何理由向甲方要求賠償、補(bǔ)償或者主張其他任何權(quán)利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。
甲方：乙方：
代表人：見(jiàn)證人：
年月日年月日。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇七
甲方委托代理人：____________身份證號(hào)：____________。
乙方（駕駛?cè)耍篲___________身份證號(hào)：____________。
乙方委托代理人：____________身份證號(hào)：____________。
年月日時(shí)分，乙方駕駛號(hào)車在縣街上倒車時(shí)，撞傷行人。事故發(fā)生后，乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國(guó)家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：
一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費(fèi)用。
二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費(fèi)肆仟元（4000元）。
三、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。
四、本協(xié)議簽字時(shí)，乙方通過(guò)事故處理警官支付甲方肆仟元（4000元）即視為本案糾紛即時(shí)完結(jié)，甲方確認(rèn)乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系。
五、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng)，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各持一份，留存交警部門(mén)一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取，復(fù)印件留存交警部門(mén)卷宗備查。
甲方簽字（手?。篲___________。
甲方委托代理人簽字（手?。篲___________。
乙方簽字（手?。篲___________。
乙方委托代理人簽字（手?。篲___________。
甲方住址：____________聯(lián)系電話：____________。
乙方住址：____________聯(lián)系電話：____________。
簽約時(shí)間：____________年______月______日。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇八
甲方：身份證號(hào)：
乙方：身份證號(hào)：
事件概括：20xx年xx月xx日15時(shí)30分，甲方車輛京gdx566經(jīng)東環(huán)路黨校西口，甲方車輛右側(cè)與路南側(cè)樹(shù)相撞，后樹(shù)枝掉下來(lái)砸在乙方右手上，造成乙方右手受傷，事故發(fā)生后甲方給乙方積極有效的治療?，F(xiàn)甲、乙雙方就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿意承擔(dān)乙方目前的所有昌平中醫(yī)院產(chǎn)生的治療費(fèi)用，并給予乙方1000元（大寫(xiě)：壹仟元整）的補(bǔ)償。
二、甲乙雙方履行協(xié)議后就此事處理即告終結(jié)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任，同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
四、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：乙方：
年月日年月日。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇九
甲方：
乙方：
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與___駕駛的.車牌為_(kāi)_____貨車相撞，致______受傷。_______受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，______已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)_______元。(大寫(xiě)：_________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人)：
乙方：
年 月 日
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十
乙方：，女，住址，駕駛證或身份證證號(hào)，準(zhǔn)駕車型,聯(lián)系電話：******。
年月日時(shí)分，甲方駕駛皖a號(hào)牌轎車，經(jīng)過(guò)路由向行駛到，因?yàn)檫`法行為，甲方車的部位撞擊乙方駕駛的皖b號(hào)牌轎車的部位，造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。
上述事故，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：造成元的經(jīng)濟(jì)損失，甲乙由甲方承擔(dān)元，由乙方承擔(dān)元。
上述協(xié)議，雙方簽字后生效。
甲方：（簽名）乙方：（簽名）。
聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十一
乙方：xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx。
xxx0年9月4日14時(shí)30分，于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王xx、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí)，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹(shù)相撞，造成王xx搶救無(wú)效死亡?，F(xiàn)于xx(甲方)與王xx的六名近親屬(乙方)就王xx死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書(shū)范本：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi)，喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁xx支付給了王xx的哥哥王xx)。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十二
甲方委托代理人：身份證號(hào)：
乙方：身份證號(hào)：
乙方委托代理人：身份證號(hào)：
20xx年x月xx日x時(shí)左右，甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營(yíng)子路段與乙方發(fā)生刮碰，事后，甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct，x光機(jī)及b超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)元人民幣（大寫(xiě)：
叁仟圓整）(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式四份，每份共兩頁(yè)，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)：乙方簽字(手印)：
甲方委托代理人：
乙方委托代理人：簽約時(shí)間：20xx年x月x日2。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十三
甲方：，男，漢族，xx年1月出生，住xx省某某縣xx鎮(zhèn)偏巖村8組，身份證號(hào)碼：
乙方：，男，漢族，xx年11月出生，住xx省某某縣城東鄉(xiāng)xx村7組，身份證號(hào)碼：
x年4月28日凌晨，乙方駕駛自己的摩托車在下班回家途中，不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮(zhèn)偏巖村民主叉路旁國(guó)道邊(甲方自己的家門(mén)口)的川貨車發(fā)生交通事故，現(xiàn)雙方就相關(guān)的責(zé)任情況和賠償問(wèn)題達(dá)成以下協(xié)議：
第一條、經(jīng)過(guò)乙方提議，本著體諒弱者，甲方基本同意此事故責(zé)任為雙方同等責(zé)任，如果此同等責(zé)任約定被推翻或不成立，乙方的費(fèi)用和今后的傷殘與甲方無(wú)關(guān)，由乙方自行負(fù)責(zé)。
第二條、因?yàn)榧追酵督涣吮ｋU(xiǎn)，乙方是廠里的職工，其相關(guān)的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)按法律法規(guī)規(guī)定辦理，由甲方在保險(xiǎn)公司理賠范圍內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷后按照規(guī)定支付給乙方后，(乙方不得再向甲方以同等責(zé)任的理由找甲方進(jìn)行任何費(fèi)用的賠付和承擔(dān))，但乙方可以按規(guī)定進(jìn)行申請(qǐng)工傷認(rèn)定以及申請(qǐng)工傷賠付。
第三條、甲方已經(jīng)先行墊付了人民幣15000元(大寫(xiě)人民幣壹萬(wàn)五千元整)給乙方進(jìn)行住院治療，如果今后乙方在保險(xiǎn)理賠后，應(yīng)當(dāng)扣除人民幣15000元(大寫(xiě)人民幣壹萬(wàn)五千元整)歸還給甲方，剩余的錢(qián)甲方不得以任何理由扣押，如數(shù)交給乙方，在此以后的費(fèi)用甲方不再承擔(dān)。
第四條、甲方在今后進(jìn)行辦理相關(guān)保險(xiǎn)賠付的過(guò)程中，乙方應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)公司按規(guī)定所需要的有關(guān)資料和文件手續(xù)，否則，相關(guān)責(zé)任應(yīng)當(dāng)由乙方自行承擔(dān)。
第五條、此協(xié)議是甲方和乙方的真實(shí)意思表示，不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。
第六條、此協(xié)議為補(bǔ)充協(xié)議，以前的協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以本協(xié)議為準(zhǔn)。
第七條、此協(xié)議一式兩份，經(jīng)甲方和乙方簽字之日起生效，兩份協(xié)議具有同等法律效力，甲方和乙方各執(zhí)一份。
甲方簽字：乙方簽字：
日期：日期：
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十四
甲方(單位)：
地址：
法定代表人：
乙方(工人)：
身份證號(hào)：
乙方于20xx年05月18日在甲方無(wú)紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)共計(jì)17000元(大寫(xiě)：人民幣壹萬(wàn)柒仟圓整)一次性結(jié)清。
2、付款期限：甲方應(yīng)在20xx年8月31日之前通過(guò)現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的.全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)，雙方自愿恪守本協(xié)議，承諾今后互不相涉。
6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽章：
乙方簽字：
見(jiàn)證人：
附:乙方身份證復(fù)印件。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十五
一、道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)屬制作式文書(shū)，主要由首部、認(rèn)定內(nèi)容、尾部三部分組成。
(一)首部。
1.標(biāo)題。
2.編號(hào)。
在標(biāo)題正下方注出案件編號(hào)“第______號(hào)”。
3.責(zé)任認(rèn)定的時(shí)間及地點(diǎn)。
如：“時(shí)間：1998年10月28日下午2時(shí)30分。
地點(diǎn)：______市______街南段”
4.案由過(guò)渡語(yǔ)。
繼時(shí)間和地點(diǎn)之后，另起一行寫(xiě)明下一段文字：
“對(duì)于19______年___月___日___時(shí)___分發(fā)生在______(寫(xiě)明事故發(fā)生的路段)的_________(事故一方人姓名)和_________(事故另一方人姓名)交通事故，經(jīng)本機(jī)關(guān)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，分析研究后，做出如下責(zé)任認(rèn)定?！?BR> 這是該責(zé)任認(rèn)定書(shū)的關(guān)鍵項(xiàng)目，應(yīng)用分條分項(xiàng)的方式一一寫(xiě)明分析認(rèn)定的具體內(nèi)容。分析應(yīng)依據(jù)交通現(xiàn)場(chǎng)勘查、詢問(wèn)見(jiàn)證人及車輛檢驗(yàn)等情況進(jìn)行推論，說(shuō)明負(fù)有責(zé)任的一方因何原因，違反了交通管理法規(guī)的哪一條，以致造成了該交通事故，據(jù)此應(yīng)負(fù)此起事故的什么責(zé)任。分析應(yīng)入情入理，合理公正，提出的違章依據(jù)與后面的責(zé)任認(rèn)定結(jié)果要緊密關(guān)聯(lián)，互為因果，嚴(yán)密無(wú)間。
繼認(rèn)定結(jié)果之后用“特此認(rèn)定”公文落款語(yǔ)結(jié)尾，右下角加蓋認(rèn)定機(jī)關(guān)公章，并注明承辦人姓名、年月日，并加蓋承辦單位公章。
(三)尾部。
根據(jù)交通法規(guī)有關(guān)規(guī)定，當(dāng)事人對(duì)交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)不服的，有權(quán)向做出該責(zé)任認(rèn)定書(shū)的上一級(jí)交警部門(mén)申請(qǐng)重新認(rèn)定。據(jù)此在尾部應(yīng)寫(xiě)明“此認(rèn)定書(shū)，已于____________年___月___日向當(dāng)事人各方宣布，當(dāng)事人不服的，可在接到認(rèn)定書(shū)后15日內(nèi)向______交警大隊(duì)申請(qǐng)重新認(rèn)定”。
最后寫(xiě)明本責(zé)任認(rèn)定書(shū)分送的形式：(一式兩份，一份交當(dāng)事人，一份存檔)。
第____________號(hào)。
時(shí)間______年5月17日12時(shí)30分地點(diǎn)______市______路______路口______市______有限公司司機(jī)王______駕駛“桑塔納”小客車，在______路由西向東通過(guò)______路口時(shí)，適有______市______出租汽車公司司機(jī)李______駕駛“切諾基”吉普車以八十多公里時(shí)速由南向北通過(guò)路口。李______臨近路口發(fā)現(xiàn)前方橫穿的小客車后雖踩了緊急剎車，但由于車速快,停車不及,吉普車前部撞在小客車右部，造成小客車內(nèi)乘車人趙______當(dāng)場(chǎng)死亡、兩車均損壞的重大交通事故。
發(fā)生交通事故原因是：王______駕車通過(guò)路口時(shí)，未讓干路車先行，屬違反《道路交通管理?xiàng)l例》第四十三條“車輛通過(guò)沒(méi)有交通信號(hào)或交通標(biāo)志控制的交叉路口，必須遵守下列規(guī)定依次讓行：(一)支路車讓干路車先行……”的規(guī)定，李______駕車通過(guò)路口時(shí)，未減速慢行，屬違反《道路交通管理?xiàng)l例》第三十五條機(jī)動(dòng)車遇道路寬闊、空閑、視線良好，在保證交通安全的原則下，最高時(shí)速規(guī)定城市街道為七十公里的規(guī)定。
根據(jù)《道路交通事故處理辦法》第十九條的規(guī)定，王______負(fù)事故主要責(zé)任，李______負(fù)事故次要責(zé)任，趙______不負(fù)責(zé)任。
(公章)。
承辦人：宋______郭______20______年5月27日。
此認(rèn)定書(shū)，已于19______年5月28日向當(dāng)事各方宣布，當(dāng)事人不服的，可在接到認(rèn)定書(shū)后十五日內(nèi)向______市交警支隊(duì)申請(qǐng)重新認(rèn)定。
(一式二份，一份交當(dāng)事人，一份存檔)。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十六
道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)屬制作式文書(shū)，主要由首部、認(rèn)定內(nèi)容、尾部三部分組成。
1.標(biāo)題。
2.編號(hào)。
在標(biāo)題正下方注出案件編號(hào)“第××號(hào)”。
3.責(zé)任認(rèn)定的時(shí)間及地點(diǎn)。
如：“時(shí)間：1998年10月28日下午2時(shí)30分。
地點(diǎn)：××市××街南段”
4.案由過(guò)渡語(yǔ)。
繼時(shí)間和地點(diǎn)之后，另起一行寫(xiě)明下一段文字：
“對(duì)于19××年×月×日×?xí)r×分發(fā)生在××(寫(xiě)明事故發(fā)生的路段)的×××(事故一方人姓名)和×××(事故另一方人姓名)交通事故，經(jīng)本機(jī)關(guān)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，分析研究后，做出如下責(zé)任認(rèn)定。”
這是該責(zé)任認(rèn)定書(shū)的關(guān)鍵項(xiàng)目，應(yīng)用分條分項(xiàng)的方式一一寫(xiě)明分析認(rèn)定的具體內(nèi)容。分析應(yīng)依據(jù)交通現(xiàn)場(chǎng)勘查、詢問(wèn)見(jiàn)證人及車輛檢驗(yàn)等情況進(jìn)行推論，說(shuō)明負(fù)有責(zé)任的一方因何原因，違反了交通管理法規(guī)的哪一條，以致造成了該交通事故，據(jù)此應(yīng)負(fù)此起事故的什么責(zé)任。分析應(yīng)入情入理，合理公正，提出的違章依據(jù)與后面的責(zé)任認(rèn)定結(jié)果要緊密關(guān)聯(lián)，互為因果，嚴(yán)密無(wú)間。
繼認(rèn)定結(jié)果之后用“特此認(rèn)定”公文落款語(yǔ)結(jié)尾，右下角加蓋認(rèn)定機(jī)關(guān)公章，并注明承辦人姓名、年月日，并加蓋承辦單位公章。
根據(jù)交通法規(guī)有關(guān)規(guī)定，當(dāng)事人對(duì)交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)不服的，有權(quán)向做出該責(zé)任認(rèn)定書(shū)的上一級(jí)交警部門(mén)申請(qǐng)重新認(rèn)定。據(jù)此在尾部應(yīng)寫(xiě)明“此認(rèn)定書(shū)，已于××××年×月×日向當(dāng)事人各方宣布，當(dāng)事人不服的，可在接到認(rèn)定書(shū)后15日內(nèi)向××交警大隊(duì)申請(qǐng)重新認(rèn)定”。
最后寫(xiě)明本責(zé)任認(rèn)定書(shū)分送的形式：(一式兩份，一份交當(dāng)事人，一份存檔)。
事故換認(rèn)定書(shū)協(xié)議書(shū)篇十七
當(dāng)事人基本情況：
________，男，____歲，身份證號(hào)：____________，________市________區(qū)人，持________型駕駛證駕駛________號(hào)小轎車。車主：________，住址：____________。
________，男，____歲，身份證號(hào)：____________，________省________市人，騎____________號(hào)兩輪電動(dòng)自行車。
________駕駛____________號(hào)小轎車沿中華路由南向北行駛至________莊村口;后逢________騎____________號(hào)兩輪電動(dòng)自行車，沿中華路由南向北的非機(jī)動(dòng)車道由北向南行駛至此處，________在由東北方向向西南方向橫穿道路的過(guò)程中，兩車發(fā)生碰撞，造成________當(dāng)場(chǎng)死亡的交通事故。
交通事故形成原因及當(dāng)事人責(zé)任或者意外原因：
________駕駛車輛上道路行駛時(shí)，未保持安全車速，是造成該事故的原因之一，具有同等過(guò)錯(cuò)。故違反《中華人民共和國(guó)交通安全法》第四十二條“機(jī)動(dòng)車上道路行駛，不得超過(guò)限速標(biāo)志標(biāo)明的最高時(shí)速。在沒(méi)有限速標(biāo)志的路段，應(yīng)當(dāng)保持安全車速?！敝?guī)定，________負(fù)該事故同等責(zé)任。
李x騎兩輪電動(dòng)自行車在東北方向向西南方向橫過(guò)道路的過(guò)程中，未確保安全，未按照正確的行駛路線下車推行，是造成該事故的另一重要原因，具有同等過(guò)錯(cuò)。故違反《中華人民共和國(guó)交通安全法實(shí)施條例》第七十條：“駕駛自行車、電動(dòng)自行車、三輪車在路段上橫過(guò)機(jī)動(dòng)車道，應(yīng)當(dāng)下車推行，有人行橫道或者行人過(guò)街設(shè)施的，應(yīng)當(dāng)從人行橫道或者行人過(guò)街設(shè)施通過(guò);沒(méi)有人行橫道、沒(méi)有行人過(guò)街設(shè)施或者不便使用行人過(guò)街設(shè)施的，在確認(rèn)安全后直行通過(guò)?！敝?guī)定，李x負(fù)該事故同等責(zé)任。
交通警察(簽字)：____________。
________年____月____日。
交警大隊(duì)印章。
接到此認(rèn)定書(shū)后，對(duì)交通事故認(rèn)定有異議的，可在三日內(nèi)向支隊(duì)事故處申請(qǐng)復(fù)核;對(duì)交通事故損害賠償?shù)臓?zhēng)議，當(dāng)事人可以請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。交通事故損害賠償權(quán)利人、義務(wù)人一致請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解損害賠償?shù)?，?yīng)在收到交通事故認(rèn)定書(shū)之日起十日內(nèi)向公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)提出書(shū)面協(xié)調(diào)申請(qǐng)。