通過(guò)總結(jié),我們可以深入分析自己的優(yōu)勢(shì)和不足,進(jìn)而改進(jìn)和提升自己的表現(xiàn)。寫總結(jié)時(shí)應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況,重點(diǎn)突出事實(shí)和經(jīng)驗(yàn)。探索總結(jié)的奧秘,從優(yōu)秀總結(jié)范文中獲得靈感和啟示。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇一
2014年6月12日縣勞動(dòng)保障局召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作會(huì)議,回到社區(qū),社區(qū)立即召開了居民組長(zhǎng)會(huì)議,認(rèn)真宣傳講解了居民醫(yī)保的重要意義及相關(guān)的醫(yī)保政策,確保領(lǐng)會(huì)認(rèn)識(shí)到位。通過(guò)居民組長(zhǎng)在社區(qū)內(nèi)發(fā)放宣傳單400多份,張貼了標(biāo)語(yǔ)22條,懸掛橫幅1條。
社區(qū)于7月1日正式登記參保,社區(qū)登記人員認(rèn)真為每名參保居民講清醫(yī)保政策,并認(rèn)真填寫申請(qǐng)表,審核申報(bào)材料。細(xì)致地為困難人員中的“低保戶”、“三無(wú)人員”、“重度殘疾人員”認(rèn)真審核把關(guān),確保困難人員都能順利參保。通過(guò)前期的工作,社區(qū)現(xiàn)有參保戶戶,參保人數(shù)人,其中“低保對(duì)象”人,“三無(wú)人員”人,“18周歲以下”人。
回顧前期工作,發(fā)現(xiàn)工作還有很多不足之處,現(xiàn)有參保人數(shù)離原先摸底采集人數(shù)還有很大距離。認(rèn)真分析主要是居民的參保積極性不高,部分人存在著觀望態(tài)度,認(rèn)為繳費(fèi)偏高,負(fù)擔(dān)較重;另外,社區(qū)掛戶人口較多,部分戶主不愿意為掛戶人員承擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi),給參保工作增加了麻煩;最后,在參保率不高的情況下,參保人員中帶病參保的居民不少,隱性地為后期醫(yī)保報(bào)銷增加了負(fù)擔(dān)。面臨以上存在的問(wèn)題,社區(qū)在后期的工作中決心做到:
第一,負(fù)責(zé)參保登記的人員要深入到居民家庭中,變前期“等”居民參保為“找”居民參保的工作方式,力爭(zhēng)做到不漏一戶,不漏一人。
第二,確保轄區(qū)內(nèi)的“低保對(duì)象”、“三無(wú)人員”、“重度殘疾人員”都能參加醫(yī)保,耐心幫助這些困難人員申請(qǐng)、準(zhǔn)備材料,讓他們足不出戶也能享受到民生工程的實(shí)惠。
第三,入戶登記參保中,繼續(xù)做好宣傳講解工作。針對(duì)轄區(qū)內(nèi)老弱病殘多,文化水平偏低的現(xiàn)狀,社區(qū)工作人員一方面要認(rèn)真做好宣傳講解,讓他們切實(shí)理解吃透醫(yī)保精神,另一方面,鼓勵(lì)他們積極參保,對(duì)符合參保的居民當(dāng)場(chǎng)為他們辦理參保手續(xù)。
最后,社區(qū)相信通過(guò)后期的努力,一定能夠順利完成這次醫(yī)保參保登記任務(wù),力爭(zhēng)把城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好做實(shí),讓這項(xiàng)民生工程惠及千家萬(wàn)戶。
今年大幅度提高城鎮(zhèn)居民住院補(bǔ)助水平。三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例由原45%提高到65%,二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例由原65%提高到75%,一級(jí)及其以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例由原75%提高到85%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)從2013年起建立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)結(jié)轉(zhuǎn)制度,凡在參保年度內(nèi)未享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診和住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助的城鎮(zhèn)居民,可將當(dāng)年個(gè)人繳費(fèi)部分的60%結(jié)轉(zhuǎn)至下一年度用于沖抵個(gè)人繳費(fèi)。個(gè)人繳費(fèi)結(jié)轉(zhuǎn)后,參保居民應(yīng)繼續(xù)繳納個(gè)人繳費(fèi)的40%,應(yīng)繳未繳的,停止享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇。
今年辦理醫(yī)??ü灿?jì)113張,因居民參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)或戶口遷至外地等原因停保37張,補(bǔ)卡10張。今年已經(jīng)是居民醫(yī)保工作開展第四個(gè)年頭,所以各方面工作開展比較順利。我們也會(huì)再接再厲,努力做好后期催繳工作以及政策宣傳工作。
2014年,我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市人社局的精心指導(dǎo)下,突出宣傳引導(dǎo),合理分配力量,及時(shí)調(diào)度推動(dòng),經(jīng)過(guò)組建機(jī)構(gòu)、調(diào)研測(cè)算、制定政策、宣傳動(dòng)員、精心實(shí)施、強(qiáng)力擴(kuò)面等六個(gè)主要階段,全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、殘聯(lián)、住建委、教育系統(tǒng)共有104775人參保,完成率達(dá)101.72%,超額完成市下達(dá)的10.3萬(wàn)人的目標(biāo)任務(wù)?,F(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報(bào)如下:
一、工作開展情況。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),形成推進(jìn)合力。區(qū)委、區(qū)政府始終把推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作作為一項(xiàng)重要的民生工程來(lái)抓。根據(jù)工作需要和人事變動(dòng),及時(shí)調(diào)整充實(shí)了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步明確職責(zé)分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、有關(guān)部門也相應(yīng)成立了組織,做到單位主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé),分管同志具體抓,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí),形成了上下齊心協(xié)力、共同推進(jìn)工作的新格局,全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。為確保市里下達(dá)我區(qū)10.3萬(wàn)人參保目標(biāo)任務(wù)的完成,區(qū)政府分別與15家責(zé)任單位簽訂了責(zé)任狀,將目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行了分解下達(dá),量化、細(xì)化,實(shí)行劃片包干、專人負(fù)責(zé),形成了工作推進(jìn)合力。
(二)加大考核投入,夯實(shí)工作基礎(chǔ)。區(qū)里高度重視醫(yī)保工作人員配備和資金投入,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)都配備了專項(xiàng)協(xié)管員充實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作隊(duì)伍。區(qū)、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))兩級(jí)財(cái)政加大資金投入,用于購(gòu)買、維修電腦、打印機(jī)及相關(guān)辦公設(shè)備,為建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接和信息采集錄入提供了必要的資金支持,區(qū)人社局還為全區(qū)基層所有400多名工作人員制作了工作牌,配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結(jié)合工作開展情況,我局適時(shí)成立考核組,深入街道社區(qū),對(duì)所有公益性崗位209名協(xié)管員的工作情況進(jìn)行考核,嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,調(diào)動(dòng)了廣大基層工作人員的積極性和主動(dòng)性。為提高基層經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力,我們分兩批舉辦全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班,邀請(qǐng)市有關(guān)部門專家對(duì)所有一線工作人員進(jìn)行政策、經(jīng)辦業(yè)務(wù)、微機(jī)操作等全方位培訓(xùn)。經(jīng)過(guò)培訓(xùn),廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關(guān)政策、工作流程及工作方法、技巧,方便了居民參保,保證了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作高效、順暢進(jìn)行。
(三)健全制度保障,量化操作規(guī)程。在精心準(zhǔn)備的前提下,我區(qū)于5月13日提前啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作,并通過(guò)一系列制度保障,推進(jìn)醫(yī)保工作任務(wù)落實(shí)。一是建立聯(lián)系點(diǎn)制度。針對(duì)任務(wù)重、拆遷范圍大、外出務(wù)工人員較多的實(shí)際情況,局里要求全體機(jī)關(guān)工作人員都要深入一線,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及有關(guān)單位建立聯(lián)系點(diǎn),分片包干,每周至少深入基層3次,指導(dǎo)和督查醫(yī)保工作開展情況。
二是建立工作例會(huì)制度。我們每周召開一次局機(jī)關(guān)工作例會(huì),每?jī)芍苷匍_一次社保所長(zhǎng)調(diào)度會(huì),要求工作人員對(duì)掌握的基層醫(yī)保進(jìn)展情況進(jìn)行通報(bào)和反饋,并要求基層每天上報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)參保進(jìn)度表并進(jìn)行排序。對(duì)工作先進(jìn)單位及時(shí)給予通報(bào)表?yè)P(yáng),將好的做法和經(jīng)驗(yàn)在全區(qū)推廣,對(duì)工作滯后單位進(jìn)行督查調(diào)研,幫助理清工作思路,及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和難題。三是建立獎(jiǎng)懲制度。為進(jìn)一步提高工作人員的積極性和工作效率,我們制定醫(yī)保工作獎(jiǎng)懲制度,以工作實(shí)績(jī)論英雄,如對(duì)全區(qū)完成參保任務(wù)前三名的社區(qū)分別獎(jiǎng)勵(lì)3000元2000元1000元;對(duì)未能完成任務(wù)的社區(qū)社保所給予通報(bào)批評(píng),并將結(jié)果與協(xié)管員年終考核掛鉤。健全的制度保障,嚴(yán)格的制度落實(shí),保證了我區(qū)社區(qū)居民醫(yī)保工作順利推進(jìn)。
(四)廣泛宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造良好氛圍。針對(duì)不少群眾不缺參保費(fèi)用,而少政策知曉的情況,我們把宣傳工作作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的突破口。在動(dòng)員階段,利用多種方式,開展集中宣傳活動(dòng)。如在做好散發(fā)宣傳單、設(shè)置宣傳欄等常規(guī)宣傳攻勢(shì)的同時(shí),在人員密集的蔡新路街頭租用電子屏幕,設(shè)立醫(yī)保宣傳專欄,全天候滾動(dòng)式播出居民醫(yī)保待遇內(nèi)容和申報(bào)繳費(fèi)時(shí)間、地點(diǎn);開通咨詢電話,及時(shí)解答居民醫(yī)保政策咨詢;創(chuàng)辦醫(yī)保工作???,及時(shí)反映全區(qū)醫(yī)保工作部署、進(jìn)展情況及基層工作動(dòng)態(tài)。進(jìn)入實(shí)施階段,動(dòng)員各方面力量,積極開展醫(yī)保宣傳"六進(jìn)活動(dòng)",即進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)校園、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)工地,面對(duì)面宣傳,點(diǎn)對(duì)點(diǎn)對(duì)接。通過(guò)多形式、全覆蓋的宣傳活動(dòng),真正做到了醫(yī)保宣傳村不漏戶、戶不漏人、家喻戶曉、人人皆知,城鎮(zhèn)居民參保踴躍,為參保任務(wù)如期完成創(chuàng)造了條件,奠定了基礎(chǔ)。
二、幾點(diǎn)體會(huì)。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,認(rèn)真貫徹落實(shí)市政府的動(dòng)員會(huì)議精神,從實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的高度,切實(shí)解決居民"看病難"問(wèn)題,把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作納入?yún)^(qū)政府重要議事日程,為開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作提供了良好的組織環(huán)境。從實(shí)際工作推進(jìn)來(lái)看,哪里的單位領(lǐng)導(dǎo)重視到位,措施得力有效,工作開展就有聲有色,任務(wù)完成就更加順利。
(二)宣傳發(fā)動(dòng)是基礎(chǔ)。"城鎮(zhèn)居民醫(yī)保"是民生工程,更是民心工程。因此,廣泛宣傳,深入發(fā)動(dòng),正確引導(dǎo),取信于民,最大限度地取得群眾的認(rèn)可,讓盡可能多的居民自愿參加,是搞好這項(xiàng)工作的基礎(chǔ)。只有通過(guò)宣傳,使廣大群眾對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重要意義、參保的相關(guān)程序和所享受的優(yōu)惠政策等有一個(gè)全面的了解,進(jìn)一步擴(kuò)大政策影響力,提高政策透明度,營(yíng)造良好輿論氛圍,才能實(shí)現(xiàn)廣大群眾主動(dòng)參保、自覺(jué)續(xù)保。
(三)協(xié)同配合是保障。積極主動(dòng)與相關(guān)部門聯(lián)系,做好溝通工作,在制度方案制定前廣泛征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、教育、殘聯(lián)等部門意見(jiàn),獲得相關(guān)部門的大力支持和配合。做到既各司其職,又密切配合,步調(diào)一致,形成合力,有效推進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇二
文章導(dǎo)讀:為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況,為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ),全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作,只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶調(diào)查摸底工作,基本做到了縱橫到底,橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過(guò)程中,面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊、人手少等實(shí)際問(wèn)題,為了更好地做好這項(xiàng)工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極克服困難,及時(shí)調(diào)配人手,像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠,就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員,做到一人負(fù)責(zé)一組;洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時(shí),就確定了參保人員的名單,并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用,達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),全縣共入戶調(diào)查40115戶,城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人,入戶調(diào)查率達(dá)到96.12%。
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想,加快建設(shè)“富裕xx、和諧xx”,著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題,進(jìn)一步健全醫(yī)療保障體系,滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求,今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度”列入我縣八件為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一,按照年初制定的工作實(shí)施計(jì)劃,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任,精心組織,周密部署,抓好落實(shí)。到目前為止,全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作進(jìn)展順利,并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo)。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作開展情況匯報(bào)如下:
一、基本情況。
1、調(diào)查和參保情況。為了進(jìn)一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況,我縣組織人員利用9月份一個(gè)月的時(shí)間開展了入戶調(diào)查工作。公安部門戶籍登記在冊(cè)的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人,截止到12月31日,已入戶調(diào)查40115戶,調(diào)查人數(shù)113709人,全縣調(diào)查率達(dá)到96.12%;據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有60712人,已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有8194人,參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有25599人,應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的有23793人,截止到12月31日,已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有16876人,參保率已達(dá)到70.93%。
后,已順利完成了需求調(diào)研、軟件開發(fā)、醫(yī)院(藥店)接口改造、功能測(cè)試等項(xiàng)目?jī)?nèi)容,2008年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進(jìn)行運(yùn)行。
(一)、加強(qiáng)調(diào)研、仔細(xì)測(cè)算,出臺(tái)了實(shí)施辦法和配套政策。
在縣委縣政府的重視下,從今年4月份開始?xì)v時(shí)5個(gè)月,組織進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測(cè)算論證工作,制定了實(shí)施方案,廣泛聽取各方意見(jiàn),先后召開居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會(huì),經(jīng)縣政府研究通過(guò)。20xx年8月29日,xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》(x政發(fā)[2007]44號(hào))、xx縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》(x政辦發(fā)[2007]115號(hào))、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施計(jì)劃》(x城居醫(yī)[20xx]1號(hào))、xx縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)未成年人補(bǔ)充藥品目錄》(x勞社醫(yī)[20xx]81號(hào))等文件,為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利實(shí)施提供了有力的保障。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織,確保了工作的正常開展。
我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作主要分四個(gè)階段實(shí)施,一是組織準(zhǔn)備階段(6月1日—8月30日),主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,出臺(tái)《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》及配套政策,建立工作考核制度,落實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、設(shè)施;二是宣傳發(fā)動(dòng)、調(diào)查摸底階段(8月31日—9月30日),主要是召開全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)動(dòng)員大會(huì),對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行培訓(xùn),全面開展入戶調(diào)查摸底工作,完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開發(fā)和硬件的調(diào)試工作;三是資金籌集及參保登記工作階段(10月1日—11月30日),主要是收取個(gè)人繳費(fèi)資金,參保登記造冊(cè),收集參保資料;四是總結(jié)完善階段(12月1日—12月31日),主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡》的制作和發(fā)放,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門進(jìn)行工作考核,召開總結(jié)表彰大會(huì)。自8月31日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會(huì)后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))和教育部門按照會(huì)議要求都及時(shí)召開了工作動(dòng)員大會(huì),成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定了詳細(xì)的工作推進(jìn)計(jì)劃,確保工作的正常開展。
(三)、研究對(duì)策、克服困難,提前完成了年初預(yù)定的工作目標(biāo)。
1、入戶調(diào)查工作。
為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況,為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ),全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作,只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶調(diào)查摸底工作,基本做到了縱橫到底,橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過(guò)程中,面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊、人手少等實(shí)際問(wèn)題,為了更好地做好這項(xiàng)工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極克服困難,及時(shí)調(diào)配人手,像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠,就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員,做到一人負(fù)責(zé)一組;洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時(shí),就確定了參保人員的名單,并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用,達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),全縣共入戶調(diào)查40115戶,城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人,入戶調(diào)查率達(dá)到96.12%。
2、參保登記和收繳工作。
(1)積極化解予盾,為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作,經(jīng)常會(huì)遇到一些這樣或那樣的新問(wèn)題,為了確保工作的順利推進(jìn),勞動(dòng)保障部門經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)(居委會(huì))了解情況,及時(shí)掌握新問(wèn)題,并抓緊進(jìn)行專題研究,幫助他們解決了許多實(shí)際問(wèn)題:一是針對(duì)社區(qū)(居委會(huì))人手少的現(xiàn)狀,根據(jù)籌集標(biāo)準(zhǔn)特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù),免去了在收取個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)手工開票據(jù)的工作環(huán)節(jié),大大減輕了他們的工作量;二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時(shí)是以現(xiàn)金形式繳納個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)的,為了避免收取假幣情況發(fā)生,勞動(dòng)保障部門特向信用聯(lián)社借了幾十臺(tái)新的驗(yàn)鈔機(jī)發(fā)給社區(qū)(居委會(huì)),解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂;三是為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記,委托教育部門對(duì)規(guī)模較大,城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校,實(shí)行以班為單位進(jìn)行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記和保險(xiǎn)費(fèi)的收繳,取得了很好的效果。
參保手續(xù),為他們帶來(lái)快捷、便利;最后,針對(duì)多次通知仍不來(lái)辦理參保的居民進(jìn)行上門動(dòng)員,直接在居民家辦理參保登記手續(xù)。通過(guò)以上一系列的做法,使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參?!鞭D(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈!?,由自發(fā)變自覺(jué),由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),從而提高了他們的參保積極性。
3、卡、證制作和發(fā)放工作。
由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開發(fā)完畢,為了確保16876名參保人員能夠在2008年1月份能夠刷卡就醫(yī),我們把這項(xiàng)工作作為當(dāng)前頭等大事來(lái)抓,組織全體工作人員進(jìn)行分工協(xié)作,利用休息時(shí)間加班加點(diǎn),在最短時(shí)間內(nèi)完成了參保信息資料的核對(duì)、輸入、照片掃描、證卡制作,并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))社區(qū)(居委會(huì))進(jìn)行了分類后,再及時(shí)的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū)),目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時(shí)進(jìn)一步做好政策宣傳工作,正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥。
(四)、廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍,有效地推動(dòng)了工作的順利實(shí)施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)新的制度,為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項(xiàng)制度,從而能夠支持這項(xiàng)制度的實(shí)施,一方面利用各級(jí)宣傳媒體,采取多種宣傳手段,大力開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,《今日xx》、電視臺(tái)都進(jìn)行了詳細(xì)的連續(xù)報(bào)道;另一方面勞動(dòng)保障部門專門印制了10萬(wàn)多份政策宣傳資料,組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)行發(fā)放,確保每戶一份宣傳資料;另外,還通過(guò)教育部門組織學(xué)校將參保繳費(fèi)通知書和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里,取得良好效果。同時(shí),為了確保這項(xiàng)工作能夠順利實(shí)施,勞動(dòng)保障部門組織人員還對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),使經(jīng)辦人員講得清道理、說(shuō)得出好處,通過(guò)他們?nèi)霊艉途用衩鎸?duì)面的詳細(xì)講解,使廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)一步了解了政策;最后,還在主要街道、集貿(mào)市場(chǎng)、學(xué)校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅,進(jìn)一步擴(kuò)大了影響,營(yíng)造了良好的氛圍。
三、存在問(wèn)題。
(一)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))反映的主要問(wèn)題。在前期工作開展過(guò)程中,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))存在的困難主要集中在以下幾個(gè)方面:
1、任務(wù)重,時(shí)間緊,致使工作很難做到位。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面,由于全縣入戶調(diào)查工作一個(gè)月時(shí)間,在調(diào)查過(guò)程中,大量存在城鎮(zhèn)居民長(zhǎng)期在外、集體戶、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無(wú)法聯(lián)系的情況,對(duì)調(diào)查工作帶來(lái)很大困難,也影響了調(diào)查的準(zhǔn)確性。
2、人手少,經(jīng)費(fèi)缺,致使工作很難做到位。由于社區(qū)(居委會(huì))本身人手少,除了做好其他工作外,又增添了這項(xiàng)新工作,社區(qū)(居委會(huì))經(jīng)費(fèi)又緊張,無(wú)能力聘請(qǐng)其他人手幫助,依靠現(xiàn)有的人手已無(wú)法承擔(dān)現(xiàn)有的工作量,大部分工作都是利用晚上時(shí)間靠加班加點(diǎn)來(lái)完成,致使工作無(wú)法做細(xì)做全,從而間接影響了工作的質(zhì)量。
(二)、參保對(duì)象比較復(fù)雜,缺少抓手,從而會(huì)影響參保率。
一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在收取個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳,而是直接向城鎮(zhèn)居民個(gè)人收取,缺少有效地抓手;二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是尊重群眾意愿,堅(jiān)持自愿的原則,以戶為單位可自愿參保,往往造成年老多病的人先參保,年幼身健的人不愿意參保,其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10.7%,而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56.3%,其他在勞動(dòng)年齡段未就業(yè)的占了33%。以上因素都會(huì)直接影響到參保率。
(三)、在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險(xiǎn),再要求參加城居醫(yī)療保險(xiǎn)難度很大。
一直以來(lái),全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險(xiǎn),可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇,一般每年9月份在開學(xué)時(shí)就統(tǒng)一辦理參保,參保有效期為一學(xué)年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作是從10月份開始的,在時(shí)間上比商業(yè)平安保險(xiǎn)晚了一步,因此,很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保,從而影響了參保率。
四、采取的主要措施。
主任,負(fù)責(zé)全縣的組織實(shí)施工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專輯簡(jiǎn)報(bào),及時(shí)報(bào)送縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)、市勞動(dòng)保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位,通報(bào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)重要活動(dòng)和工作進(jìn)展情況。
10月29日召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作推進(jìn)會(huì),通報(bào)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況,明確各級(jí)各部門職責(zé),總結(jié)分析了存在的問(wèn)題。潘月山副縣長(zhǎng)在在講話中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào),要統(tǒng)一思想,認(rèn)識(shí)要再提高;要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),責(zé)任再明確,要強(qiáng)化措施,重點(diǎn)要再突出。11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)管委會(huì)及教育局就前階段工作情況進(jìn)行了匯報(bào)交流,對(duì)下一階段工作及確保完成目標(biāo)任務(wù)作出了明確承諾。通過(guò)這次推進(jìn)會(huì),有效地推動(dòng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。
一是在10月11日,縣人大督查組專門對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作落實(shí)情況進(jìn)行督查,并對(duì)下一步工作提出了更高的要求;二是縣勞動(dòng)保障部門建立督導(dǎo)小組,經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、街道辦、社區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,每周通報(bào)一次參保人數(shù)。通過(guò)督查督導(dǎo),有力地推動(dòng)了居民醫(yī)保工作的開展。
(四)、建立聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,形成工作網(wǎng)絡(luò)。
城鎮(zhèn)居民組織化程度低,情況復(fù)雜,業(yè)務(wù)量大,管理困難,需要左右配合,上下聯(lián)動(dòng),形成網(wǎng)絡(luò)。我縣各有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極配合,大力支持,財(cái)政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金列入預(yù)算,并安排了55萬(wàn)元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi);公安部門積極配合入戶調(diào)查工作,提供了全縣城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù);民政部門提供了詳細(xì)的低保人員資料;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái),發(fā)揮勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)的作用,建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。
(五)、建立考核獎(jiǎng)懲制度,形成工作動(dòng)力。
為切實(shí)做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo),縣政府印發(fā)了《20xx年度xx縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度目標(biāo)管理考核辦法》,明確了考核目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施,縣政府專項(xiàng)安排了20萬(wàn)元工作考核經(jīng)費(fèi),對(duì)考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進(jìn)行通報(bào)表彰,并給予工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助;對(duì)入戶調(diào)查率在85%以上和參保率(按實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)計(jì)算)在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))。
根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低,按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補(bǔ)助;對(duì)工作推進(jìn)不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。通過(guò)建立考核獎(jiǎng)懲制度,有效地促進(jìn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)度。
(六)、加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量。
一是加強(qiáng)信息化建設(shè),投資25萬(wàn)元,添置硬件設(shè)備,開發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件,改造定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店接口。二是增加人員編制,在原來(lái)基礎(chǔ)上,計(jì)劃增加兩個(gè)編制,主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(零售藥店)的監(jiān)督管理工作。三是加強(qiáng)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)建設(shè),明確每個(gè)社區(qū)至少有1名相對(duì)固定的工作人員,從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇三
一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。
注意事項(xiàng)。
城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇四
09年市局下達(dá)我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)任務(wù)11.79萬(wàn)人,目前全區(qū)累計(jì)參保繳費(fèi)7.95萬(wàn)人,完成累計(jì)任務(wù)67.45%。09年市考核口徑由參保人數(shù)調(diào)整為繳費(fèi)人數(shù),全區(qū)目前參保11.82萬(wàn)人,繳費(fèi)7.95萬(wàn)人,未繳費(fèi)3.87萬(wàn)人。從上半年新增參保繳費(fèi)情況看,我區(qū)僅新增繳費(fèi)4220人,僅增長(zhǎng)4個(gè)百分點(diǎn),下半年的任務(wù)比較重。
二、存在問(wèn)題的原因分析:
1、兌現(xiàn)考核尚未到位。市勞動(dòng)保障雖已下達(dá)09居民醫(yī)保任務(wù)指標(biāo),但市政府勞動(dòng)保障工作會(huì)議未開,市區(qū)兩級(jí)政府考核體系尚未建立,造成區(qū)政府無(wú)法對(duì)各街道辦事處下達(dá)任務(wù)書,任務(wù)不能層層分解。另08年市政府居民醫(yī)保兌現(xiàn)資金一直未到位,在一定程度上影響了街道、社區(qū)工作人員積極性。
2、任務(wù)指標(biāo)過(guò)重。我區(qū)總?cè)丝跀?shù)與鼓樓相當(dāng),比泉山少10萬(wàn)人,但09年市下達(dá)我區(qū)居民醫(yī)保任務(wù)覆蓋率要達(dá)到97.5%,而泉山、鼓樓的覆蓋率只有92%,在城區(qū)覆蓋率最高,覆蓋面接近飽和。
3、擴(kuò)面進(jìn)度緩慢。上半年,全區(qū)新增參保人數(shù)4220人,僅完成凈增任務(wù)9.84%,完成任務(wù)艱難。
4、行政村補(bǔ)助政策不到位。目前全區(qū)涉農(nóng)行政村16家(不包含大龍湖辦事處13個(gè)行政村)總?cè)丝?.08萬(wàn)人,現(xiàn)參保繳費(fèi)1.9萬(wàn)人,占總?cè)藬?shù)47%。潘塘辦事處四個(gè)行政村、大郭莊辦事處2個(gè)行政村未出臺(tái)補(bǔ)助政策,翠屏辦事處三個(gè)行政村、大郭莊辦事處下河頭村沒(méi)有續(xù)保補(bǔ)助。已經(jīng)實(shí)施補(bǔ)助政策的行政村,由于補(bǔ)助范圍不廣、標(biāo)準(zhǔn)不高等原因,村民參保覆蓋率最高子房辦事處建國(guó)村達(dá)82%,最低的大郭莊辦事處上河頭村僅28%。
5、市屬學(xué)校參保工作進(jìn)展緩慢。市屬學(xué)校學(xué)生09年的續(xù)保率僅為50%。市屬學(xué)校不重視,尤其是中專、技校,推進(jìn)難度大。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)6、基層勞動(dòng)保障平臺(tái)力量薄弱。目前勞動(dòng)保障平臺(tái)僅一名工作人員,承擔(dān)著就業(yè)、退管、監(jiān)察、醫(yī)保等各項(xiàng)勞動(dòng)保障工作,服務(wù)對(duì)象的廣泛性和服務(wù)內(nèi)容的不斷拓展,更凸現(xiàn)了社區(qū)勞動(dòng)保障經(jīng)辦能力明顯不足。
7、宣傳力度不大。今年上半年,我們采取廣場(chǎng)宣傳、入戶宣傳等形式進(jìn)行居民醫(yī)保的宣傳,由于人手、資金等各方面條件的限制,造成宣傳力度不夠,宣傳范圍不廣。
8、區(qū)級(jí)無(wú)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)全部納入市考核指標(biāo),區(qū)勞動(dòng)局承擔(dān)著大量的工作。全市其它區(qū)都相應(yīng)成立了區(qū)級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),我區(qū)至今無(wú)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和人員。
三、工作對(duì)策:
1、強(qiáng)化行政推動(dòng)。征繳擴(kuò)面工作面廣量大,必須切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化行政推動(dòng),強(qiáng)力推進(jìn)。區(qū)委區(qū)政府要建立擴(kuò)面征繳工作聯(lián)席會(huì)議制度,每季度要召開一次聯(lián)席會(huì)議,通報(bào)征繳擴(kuò)面工作情況,及時(shí)研究、協(xié)調(diào)擴(kuò)面征繳工作中的問(wèn)題,變臨時(shí)性、突擊性工作為制度化、長(zhǎng)效化運(yùn)作。
2、行政村建立長(zhǎng)效機(jī)制。全區(qū)16個(gè)行政村要達(dá)到95%的覆蓋率,各行政村要擴(kuò)大補(bǔ)助范圍、提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),提高村民的參保積極性。
3、抓住工作重點(diǎn)。城區(qū)各辦事處要加大對(duì)轄區(qū)的大市場(chǎng)、外來(lái)流動(dòng)人口的宣傳力度。充分利用區(qū)居委會(huì)的輻射力度,調(diào)動(dòng)社區(qū)主任、樓長(zhǎng)、退管組長(zhǎng)等社區(qū)工作人員的積極性,登門入戶宣傳動(dòng)員。
4、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。首先要充分利用各種有效途徑大張旗鼓地進(jìn)行宣傳,勞動(dòng)局牽頭,以辦事處為中心開展各類大型廣場(chǎng)宣傳活動(dòng),做到每月有活動(dòng),每場(chǎng)有實(shí)效。二是突出典型事例的宣傳。對(duì)轄區(qū)內(nèi)重病、大病等有保障需求的人員,進(jìn)行排查摸底,上門入戶進(jìn)行政策講解,提供現(xiàn)場(chǎng)辦理服務(wù)。注重強(qiáng)化典型的示范帶動(dòng)作用,大力宣傳已參保居民享受待遇的典型事例,講實(shí)例、算細(xì)帳,增強(qiáng)宣傳效果。三是拓寬宣傳渠道,突出宣傳重點(diǎn)。
5、成立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。成立區(qū)級(jí)“醫(yī)療保險(xiǎn)處”,增加編制,配備兩名以上專職工作人員。
6、充實(shí)基層工作力量。社區(qū)勞動(dòng)保障站至少要配備一名專職工作人員,區(qū)、辦事處定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高隊(duì)伍綜合素質(zhì)。
7、加大基層工作經(jīng)費(fèi)投入。目前,區(qū)、辦事處、社區(qū)醫(yī)保工作均無(wú)經(jīng)費(fèi)來(lái)源,而宣傳、培訓(xùn)、設(shè)備投入等工作急需專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)缺乏制度上的保障。建議區(qū)政府將醫(yī)保工作經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算,每年給予解決醫(yī)保專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元。
四、請(qǐng)區(qū)政府幫助解決的相關(guān)工作。
1、區(qū)政府召開各辦事處主要領(lǐng)導(dǎo)調(diào)度會(huì)。
2、區(qū)政府召開各行政村書記會(huì)議,要求全部制定補(bǔ)助政策以及補(bǔ)助資金的及時(shí)到位。
3、成立云龍區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室,增加編制,配備人員。
4、加大工作經(jīng)費(fèi)投入。
09年市下達(dá)養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面任務(wù)1.05萬(wàn)人。任務(wù)下達(dá)后,我局經(jīng)過(guò)認(rèn)真分析討論,對(duì)今年企業(yè)參保考核辦法進(jìn)行調(diào)整,采取了對(duì)各責(zé)任單位新開戶企業(yè)參保指標(biāo)進(jìn)行考核,原開戶企業(yè)自然增長(zhǎng)參保人數(shù)不計(jì)入考核內(nèi)容。
因考核口徑的調(diào)整,今年下達(dá)給各責(zé)任單位任務(wù)相對(duì)減少,總計(jì)下達(dá)任務(wù)為5750人,占總?cè)蝿?wù)54%。新考核辦法的的運(yùn)行,進(jìn)一步挖掘了我區(qū)參保資源,擴(kuò)大了參保企業(yè)總量,上半年,全區(qū)新增參保企業(yè)家,比去年同期提高%。但從目前工作進(jìn)展情況分析,全區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作仍然面臨較大壓力與困難。
1.全區(qū)擴(kuò)面整體工作滯后。1-6月份,全區(qū)完成任務(wù)29.8%,位于城區(qū)第三,落后于泉山、九里。
2.各責(zé)任單位工作進(jìn)展緩慢,排名第一的辦事處也僅完成任務(wù)30%,距序時(shí)進(jìn)度相差20個(gè)百分點(diǎn),最差的辦事處僅完成全年任務(wù)8%。
3.清理空掛戶抵減當(dāng)期完成指標(biāo)幅度較大。今年市勞動(dòng)局首次將清理歷年繳費(fèi)空掛戶與當(dāng)期擴(kuò)面掛鉤考核。我區(qū)1-6月份,清理空掛戶抵減當(dāng)期完成指標(biāo)214人。
二、存在問(wèn)題的原因分析:
1.各責(zé)任單位主觀重視程度不夠。因市、區(qū)兩級(jí)勞動(dòng)保障工作會(huì)議尚未召開,08年獎(jiǎng)勵(lì)資金無(wú)法兌現(xiàn),09年度各責(zé)任單位勞動(dòng)保障任務(wù)指標(biāo)沒(méi)有正式下達(dá),造成各責(zé)任單位存在等待觀望現(xiàn)象。為了推進(jìn)工作,我局在6月份已將全年任務(wù)以討論稿形式下發(fā),但仍未引起各責(zé)任單位重視。部分辦事處重視程度不夠,任務(wù)尚未分解、轄區(qū)資源底數(shù)不清,方法措施不得力,工作調(diào)度不及時(shí)等現(xiàn)象依然存在。
2.任務(wù)指標(biāo)重、轄區(qū)資源少,增加了我區(qū)擴(kuò)面工作進(jìn)位爭(zhēng)先的難度。09年度各區(qū)任務(wù):泉山1.1萬(wàn)人、云龍1.05萬(wàn)人、鼓樓0.55萬(wàn)人、九里0.35萬(wàn)人、賈汪0.45萬(wàn)人。各區(qū)人口數(shù):泉山49萬(wàn)人、云龍29萬(wàn)人、鼓樓23萬(wàn)人。各區(qū)企業(yè)數(shù):泉山區(qū)企業(yè)8000家,云龍區(qū)4000家,鼓樓區(qū)家,九里區(qū)家。
3.市局考核體制調(diào)整造成擴(kuò)面增幅緩慢。養(yǎng)老保險(xiǎn)“兩個(gè)抵減”(抵減當(dāng)期未交費(fèi)人數(shù)、抵減清理空掛戶)對(duì)任務(wù)完成造成影響。上半年我區(qū)因以上原因抵減當(dāng)期任務(wù)411人,占完成總數(shù)12%,其中當(dāng)期未交費(fèi)抵減207人,清理空掛戶抵減204人。
4.勞動(dòng)保障工作基層工作力量薄弱。目前,勞動(dòng)保障工作重心逐步下沉,就業(yè)、養(yǎng)老、醫(yī)療、監(jiān)察等大量勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)都由一名社區(qū)協(xié)理員承擔(dān)。各社區(qū)協(xié)理員的業(yè)務(wù)能力、素質(zhì)亟待提高。部分社區(qū)主任對(duì)勞動(dòng)保障工作重視程度不夠,不能有效地進(jìn)行傾斜幫扶,造成基層社保工作沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用。
5.勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法力量薄弱。近期,在區(qū)政府的大力支持下,我局加強(qiáng)了勞動(dòng)監(jiān)察隊(duì)伍建設(shè)及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。但區(qū)級(jí)勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法的長(zhǎng)效機(jī)制尚未形成,企業(yè)對(duì)勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法的認(rèn)同度有待提高,勞動(dòng)執(zhí)法難度依然存在。
三、工作對(duì)策:
1.召開上半年工作調(diào)度會(huì)。
2.加大勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法力度。7月份,我局抽調(diào)9名工作人員,分成三個(gè)監(jiān)察執(zhí)法小組,對(duì)轄區(qū)企業(yè)開展養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面專項(xiàng)執(zhí)法檢查。
3.加強(qiáng)部門配合,形成工作合力。建立相關(guān)部門聯(lián)席會(huì)議制度,定期通報(bào)勞動(dòng)保障工作進(jìn)展,廣泛征求意見(jiàn)和建議,爭(zhēng)取配合和幫助。
4.對(duì)轄區(qū)連鎖企業(yè)開展調(diào)查摸底,爭(zhēng)取協(xié)調(diào)市局按轄區(qū)劃分參保范圍。
5.逐步將轄區(qū)省部屬企業(yè)外聘人員納入我區(qū)勞務(wù)代理范圍。
6.加大對(duì)宣武市場(chǎng)、天橋市場(chǎng)、升輝裝飾城、上海國(guó)際服飾城等人員密集場(chǎng)所,新興寫字樓、外來(lái)務(wù)工人員聚集場(chǎng)所和居民小區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面宣傳力度,印發(fā)擴(kuò)面宣傳資料。
7.以確保繳費(fèi)為目標(biāo),查漏補(bǔ)缺。針對(duì)今年市、區(qū)兩級(jí)考核體系的調(diào)整,組織各辦事處、社區(qū)對(duì)歷年養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中只參保不繳費(fèi)的人員進(jìn)行全面排查,要求各責(zé)任單位分片包干,責(zé)任到人,采取先易后難的辦法,分類推進(jìn)。目前,我局已將各責(zé)任單位歷年擴(kuò)面的養(yǎng)老保險(xiǎn)未繳費(fèi)人員、轄區(qū)未參保企業(yè)名單全部梳理分解到責(zé)任單位,將清理情況與當(dāng)期任務(wù)進(jìn)行同步調(diào)度、同步考核。
8.進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)力度。首先加大對(duì)各街道辦事處的調(diào)度和督促力度,其次加大對(duì)轄區(qū)單位的聯(lián)系和服務(wù),同時(shí)加大與市局各職能部門的溝通聯(lián)系,充分利用上級(jí)部門的有利條件,并采取有效措施調(diào)動(dòng)他們的積極性,齊心協(xié)力做好勞動(dòng)保障各項(xiàng)工作。
9.積極探索行政村村民參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法。
四、請(qǐng)區(qū)政府幫助解決的相關(guān)工作。
1.鑒于目前泉山、鼓樓、九里已由區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)分別召開勞動(dòng)保障工作會(huì)議,懇請(qǐng)王區(qū)長(zhǎng)召開我區(qū)勞動(dòng)保障工作推進(jìn)會(huì)。
2.加大對(duì)各辦事處考核獎(jiǎng)勵(lì)力度。建議區(qū)政府將養(yǎng)老保險(xiǎn)考核獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)由去年每擴(kuò)面一人獎(jiǎng)勵(lì)20元,提高到30元。
3.提高綜合考核養(yǎng)老保險(xiǎn)工作分值比例。由于養(yǎng)老保險(xiǎn)在勞動(dòng)保障工作中推進(jìn)難度較大,建議區(qū)政府將納入綜合考核勞動(dòng)工作18分分值重新劃分,將就業(yè)工作由原定6分調(diào)整到4分,養(yǎng)老保險(xiǎn)工作由原定2分提高到4分。
4.繼續(xù)加大對(duì)勞動(dòng)監(jiān)察工作的支持力度。建議區(qū)政府為勞動(dòng)監(jiān)察工作配備專用車輛,以提高工作效率。
5.增加對(duì)勞動(dòng)保障工作經(jīng)費(fèi)投入。
6.針對(duì)目前我區(qū)社區(qū)勞動(dòng)保障隊(duì)伍力量薄弱的現(xiàn)狀,建議我區(qū)參照泉山區(qū)增配辦法,對(duì)管理退休人員500人以上社區(qū),增配勞動(dòng)保障協(xié)理員一名,工資渠道由區(qū)財(cái)政解決,待遇參照市局配備勞動(dòng)協(xié)理員標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),我區(qū)目前管理退休人員500人以上有20個(gè)社區(qū)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇五
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng),著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和品牌意識(shí)。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī),圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的`根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)當(dāng)中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺(tái)了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會(huì)的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充,完善了各委員會(huì)的工作制度,使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。
(2)完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制,實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對(duì)照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班,廣泛開展《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國(guó)性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班,并對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。
(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺(tái)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》,醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng),并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對(duì)住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問(wèn)題。三是質(zhì)控科對(duì)每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查,每月對(duì)病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院。四是病案管理委員會(huì)加大了管理力度,針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行專題討論,制定了整改措施,督促及時(shí)整改。20--年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級(jí)病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷,病歷甲級(jí)率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
---年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。
才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,今年重新制定了三級(jí)醫(yī)師查房制度,實(shí)行了分管院長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房制度,加大了對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。
(6)進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評(píng),提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇六
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想,加快建設(shè)“富裕xx、和諧xx”,著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題,進(jìn)一步健全醫(yī)療保障體系,滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求,今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度”列入我縣八件為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一,按照年初制定的工作實(shí)施計(jì)劃,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任,精心組織,周密部署,抓好落實(shí)。到目前為止,全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作進(jìn)展順利,并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo)。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作開展情況匯報(bào)如下:
一、基本情況。
1、調(diào)查和參保情況。為了進(jìn)一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況,我縣組織人員利用9月份一個(gè)月的時(shí)間開展了入戶調(diào)查工作。公安部門戶籍登記在冊(cè)的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人,截止到12月31日,已入戶調(diào)查40115戶,調(diào)查人數(shù)113709人,全縣調(diào)查率達(dá)到96.12%;據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有60712人,已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有8194人,參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有25599人,應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的有23793人,截止到12月31日,已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有16876人,參保率已達(dá)到70.93%。
后,已順利完成了需求調(diào)研、軟件開發(fā)、醫(yī)院(藥店)接口改造、功能測(cè)試等項(xiàng)目?jī)?nèi)容,2008年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進(jìn)行運(yùn)行。
(一)、加強(qiáng)調(diào)研、仔細(xì)測(cè)算,出臺(tái)了實(shí)施辦法和配套政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在縣委縣政府的重視下,從今年4月份開始?xì)v時(shí)5個(gè)月,組織進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測(cè)算論證工作,制定了實(shí)施方案,廣泛聽取各方意見(jiàn),先后召開居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會(huì),經(jīng)縣政府研究通過(guò)。20xx年8月29日,xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》(x政發(fā)[2007]44號(hào))、xx縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》(x政辦發(fā)[2007]115號(hào))、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施計(jì)劃》(x城居醫(yī)[20xx]1號(hào))、xx縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)未成年人補(bǔ)充藥品目錄》(x勞社醫(yī)[20xx]81號(hào))等文件,為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利實(shí)施提供了有力的保障。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織,確保了工作的正常開展。
我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作主要分四個(gè)階段實(shí)施,一是組織準(zhǔn)備階段(6月1日—8月30日),主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,出臺(tái)《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》及配套政策,建立工作考核制度,落實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、設(shè)施;二是宣傳發(fā)動(dòng)、調(diào)查摸底階段(8月31日—9月30日),主要是召開全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)動(dòng)員大會(huì),對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行培訓(xùn),全面開展入戶調(diào)查摸底工作,完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開發(fā)和硬件的調(diào)試工作;三是資金籌集及參保登記工作階段(10月1日—11月30日),主要是收取個(gè)人繳費(fèi)資金,參保登記造冊(cè),收集參保資料;四是總結(jié)完善階段(12月1日—12月31日),主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡》的制作和發(fā)放,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門進(jìn)行工作考核,召開總結(jié)表彰大會(huì)。自8月31日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會(huì)后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))和教育部門按照會(huì)議要求都及時(shí)召開了工作動(dòng)員大會(huì),成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定了詳細(xì)的工作推進(jìn)計(jì)劃,確保工作的正常開展。
(三)、研究對(duì)策、克服困難,提前完成了年初預(yù)定的工作目標(biāo)。
1、入戶調(diào)查工作。
為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況,為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ),全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作,只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶調(diào)查摸底工作,基本做到了縱橫到底,橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過(guò)程中,面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊、人手少等實(shí)際問(wèn)題,為了更好地做好這項(xiàng)工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極克服困難,及時(shí)調(diào)配人手,像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠,就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員,做到一人負(fù)責(zé)一組;洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時(shí),就確定了參保人員的名單,并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用,達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),全縣共入戶調(diào)查40115戶,城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人,入戶調(diào)查率達(dá)到96.12%。
2、參保登記和收繳工作。
(1)積極化解予盾,為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作,經(jīng)常會(huì)遇到一些這樣或那樣的新問(wèn)題,為了確保工作的順利推進(jìn),勞動(dòng)保障部門經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)(居委會(huì))了解情況,及時(shí)掌握新問(wèn)題,并抓緊進(jìn)行專題研究,幫助他們解決了許多實(shí)際問(wèn)題:一是針對(duì)社區(qū)(居委會(huì))人手少的現(xiàn)狀,根據(jù)籌集標(biāo)準(zhǔn)特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù),免去了在收取個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)手工開票據(jù)的工作環(huán)節(jié),大大減輕了他們的工作量;二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時(shí)是以現(xiàn)金形式繳納個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)的,為了避免收取假幣情況發(fā)生,勞動(dòng)保障部門特向信用聯(lián)社借了幾十臺(tái)新的驗(yàn)鈔機(jī)發(fā)給社區(qū)(居委會(huì)),解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂;三是為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記,委托教育部門對(duì)規(guī)模較大,城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校,實(shí)行以班為單位進(jìn)行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記和保險(xiǎn)費(fèi)的收繳,取得了很好的效果。
參保手續(xù),為他們帶來(lái)快捷、便利;最后,針對(duì)多次通知仍不來(lái)辦理參保的居民進(jìn)行上門動(dòng)員,直接在居民家辦理參保登記手續(xù)。通過(guò)以上一系列的做法,使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參保”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈!保勺园l(fā)變自覺(jué),由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),從而提高了他們的參保積極性。
3、卡、證制作和發(fā)放工作。
由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開發(fā)完畢,為了確保16876名參保人員能夠在2008年1月份能夠刷卡就醫(yī),我們把這項(xiàng)工作作為當(dāng)前頭等大事來(lái)抓,組織全體工作人員進(jìn)行分工協(xié)作,利用休息時(shí)間加班加點(diǎn),在最短時(shí)間內(nèi)完成了參保信息資料的核對(duì)、輸入、照片掃描、證卡制作,并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))社區(qū)(居委會(huì))進(jìn)行了分類后,再及時(shí)的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū)),目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時(shí)進(jìn)一步做好政策宣傳工作,正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥。
(四)、廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍,有效地推動(dòng)了工作的順利實(shí)施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)新的制度,為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項(xiàng)制度,從而能夠支持這項(xiàng)制度的實(shí)施,一方面利用各級(jí)宣傳媒體,采取多種宣傳手段,大力開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,《今日xx》、電視臺(tái)都進(jìn)行了詳細(xì)的連續(xù)報(bào)道;另一方面勞動(dòng)保障部門專門印制了10萬(wàn)多份政策宣傳資料,組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)行發(fā)放,確保每戶一份宣傳資料;另外,還通過(guò)教育部門組織學(xué)校將參保繳費(fèi)通知書和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里,取得良好效果。同時(shí),為了確保這項(xiàng)工作能夠順利實(shí)施,勞動(dòng)保障部門組織人員還對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),使經(jīng)辦人員講得清道理、說(shuō)得出好處,通過(guò)他們?nèi)霊艉途用衩鎸?duì)面的詳細(xì)講解,使廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)一步了解了政策;最后,還在主要街道、集貿(mào)市場(chǎng)、學(xué)校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅,進(jìn)一步擴(kuò)大了影響,營(yíng)造了良好的氛圍。
三、存在問(wèn)題。
(一)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))反映的主要問(wèn)題。在前期工作開展過(guò)程中,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))存在的困難主要集中在以下幾個(gè)方面:
1、任務(wù)重,時(shí)間緊,致使工作很難做到位。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面,由于全縣入戶調(diào)查工作一個(gè)月時(shí)間,在調(diào)查過(guò)程中,大量存在城鎮(zhèn)居民長(zhǎng)期在外、集體戶、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無(wú)法聯(lián)系的情況,對(duì)調(diào)查工作帶來(lái)很大困難,也影響了調(diào)查的準(zhǔn)確性。
2、人手少,經(jīng)費(fèi)缺,致使工作很難做到位。由于社區(qū)(居委會(huì))本身人手少,除了做好其他工作外,又增添了這項(xiàng)新工作,社區(qū)(居委會(huì))經(jīng)費(fèi)又緊張,無(wú)能力聘請(qǐng)其他人手幫助,依靠現(xiàn)有的人手已無(wú)法承擔(dān)現(xiàn)有的工作量,大部分工作都是利用晚上時(shí)間靠加班加點(diǎn)來(lái)完成,致使工作無(wú)法做細(xì)做全,從而間接影響了工作的質(zhì)量。
(二)、參保對(duì)象比較復(fù)雜,缺少抓手,從而會(huì)影響參保率。
一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在收取個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳,而是直接向城鎮(zhèn)居民個(gè)人收取,缺少有效地抓手;二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是尊重群眾意愿,堅(jiān)持自愿的原則,以戶為單位可自愿參保,往往造成年老多病的人先參保,年幼身健的人不愿意參保,其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10.7%,而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56.3%,其他在勞動(dòng)年齡段未就業(yè)的占了33%。以上因素都會(huì)直接影響到參保率。
(三)、在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險(xiǎn),再要求參加城居醫(yī)療保險(xiǎn)難度很大。
一直以來(lái),全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險(xiǎn),可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇,一般每年9月份在開學(xué)時(shí)就統(tǒng)一辦理參保,參保有效期為一學(xué)年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作是從10月份開始的,在時(shí)間上比商業(yè)平安保險(xiǎn)晚了一步,因此,很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保,從而影響了參保率。
四、采取的主要措施。
主任,負(fù)責(zé)全縣的組織實(shí)施工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專輯簡(jiǎn)報(bào),及時(shí)報(bào)送縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)、市勞動(dòng)保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位,通報(bào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)重要活動(dòng)和工作進(jìn)展情況。
10月29日召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作推進(jìn)會(huì),通報(bào)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況,明確各級(jí)各部門職責(zé),總結(jié)分析了存在的問(wèn)題。潘月山副縣長(zhǎng)在在講話中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào),要統(tǒng)一思想,認(rèn)識(shí)要再提高;要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),責(zé)任再明確,要強(qiáng)化措施,重點(diǎn)要再突出。11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)管委會(huì)及教育局就前階段工作情況進(jìn)行了匯報(bào)交流,對(duì)下一階段工作及確保完成目標(biāo)任務(wù)作出了明確承諾。通過(guò)這次推進(jìn)會(huì),有效地推動(dòng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。
一是在10月11日,縣人大督查組專門對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作落實(shí)情況進(jìn)行督查,并對(duì)下一步工作提出了更高的要求;二是縣勞動(dòng)保障部門建立督導(dǎo)小組,經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、街道辦、社區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,每周通報(bào)一次參保人數(shù)。通過(guò)督查督導(dǎo),有力地推動(dòng)了居民醫(yī)保工作的開展。
(四)、建立聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,形成工作網(wǎng)絡(luò)。
城鎮(zhèn)居民組織化程度低,情況復(fù)雜,業(yè)務(wù)量大,管理困難,需要左右配合,上下聯(lián)動(dòng),形成網(wǎng)絡(luò)。我縣各有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極配合,大力支持,財(cái)政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金列入預(yù)算,并安排了55萬(wàn)元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi);公安部門積極配合入戶調(diào)查工作,提供了全縣城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù);民政部門提供了詳細(xì)的低保人員資料;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái),發(fā)揮勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)的作用,建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。
(五)、建立考核獎(jiǎng)懲制度,形成工作動(dòng)力。
為切實(shí)做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo),縣政府印發(fā)了《20xx年度xx縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度目標(biāo)管理考核辦法》,明確了考核目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施,縣政府專項(xiàng)安排了20萬(wàn)元工作考核經(jīng)費(fèi),對(duì)考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進(jìn)行通報(bào)表彰,并給予工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助;對(duì)入戶調(diào)查率在85%以上和參保率(按實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)計(jì)算)在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))。
根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低,按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補(bǔ)助;對(duì)工作推進(jìn)不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。通過(guò)建立考核獎(jiǎng)懲制度,有效地促進(jìn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)度。
(六)、加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量。
一是加強(qiáng)信息化建設(shè),投資25萬(wàn)元,添置硬件設(shè)備,開發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件,改造定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店接口。二是增加人員編制,在原來(lái)基礎(chǔ)上,計(jì)劃增加兩個(gè)編制,主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(零售藥店)的監(jiān)督管理工作。三是加強(qiáng)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)建設(shè),明確每個(gè)社區(qū)至少有1名相對(duì)固定的工作人員,從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇七
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作總結(jié)2010年,我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市人社局的精心指導(dǎo)下,突出宣傳引導(dǎo),合理分配力量,及時(shí)調(diào)度推動(dòng),經(jīng)過(guò)組建機(jī)構(gòu)、調(diào)研測(cè)算、制定政策、宣傳動(dòng)員、精心實(shí)施、強(qiáng)力擴(kuò)面等六個(gè)主要階段,全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、殘聯(lián)、住建委、教育系統(tǒng)共有104775人參保,完成率達(dá)101.72%,超額完成市下達(dá)的10.3萬(wàn)人的目標(biāo)任務(wù)?,F(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報(bào)如下:
一、工作開展情況。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),形成推進(jìn)合力。區(qū)委、區(qū)政府始終把推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作作為一項(xiàng)重要的民生工程來(lái)抓。根據(jù)工作需要和人事變動(dòng),及時(shí)調(diào)整充實(shí)了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步明確職責(zé)分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、有關(guān)部門也相應(yīng)成立了組織,做到單位主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé),分管同志具體抓,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí),形成了上下齊心協(xié)力、共同推進(jìn)工作的新格局,全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。為確保市里下達(dá)我區(qū)10.3萬(wàn)人參保目標(biāo)任務(wù)的完成,區(qū)政府分別與15家責(zé)任單位簽訂了責(zé)任狀,將目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行了分解下達(dá),量化、細(xì)化,實(shí)行劃片包干、專人負(fù)責(zé),形成了工作推進(jìn)合力。
(二)加大考核投入,夯實(shí)工作基礎(chǔ)。區(qū)里高度重視醫(yī)保工作人員配備和資金投入,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)都配備了專項(xiàng)協(xié)管員充實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作隊(duì)伍。區(qū)、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))兩級(jí)財(cái)政加大資金投入,用于購(gòu)買、維修電腦、打印機(jī)及相關(guān)辦公設(shè)備,為建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接和信息采集錄入提供了必要的資金支持,區(qū)人社局還為全區(qū)基層所有400多名工作人員制作了工作牌,配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結(jié)合工作開展情況,我局適時(shí)成立考核組,深入街道社區(qū),對(duì)所有公益性崗位209名協(xié)管員的工作情況進(jìn)行考核,嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,調(diào)動(dòng)了廣大基層工作人員的積極性和主動(dòng)性。
為提高基層經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力,我們分兩批舉辦全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班,邀請(qǐng)市有關(guān)部門專家對(duì)所有一線工作人員進(jìn)行政策、經(jīng)辦業(yè)務(wù)、微機(jī)操作等全方位培訓(xùn)。經(jīng)過(guò)培訓(xùn),廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關(guān)政策、工作流程及工作方法、技巧,方便了居民參保,保證了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作高效、順暢進(jìn)行。
(三)健全制度保障,量化操作規(guī)程。在精心準(zhǔn)備的前提下,我區(qū)于5月13日提前啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作,并通過(guò)一系列制度保障,推進(jìn)醫(yī)保工作任務(wù)落實(shí)。一是建立聯(lián)系點(diǎn)制度。針對(duì)任務(wù)重、拆遷范圍大、外出務(wù)工人員較多的實(shí)際情況,局里要求全體機(jī)關(guān)工作人員都要深入一線,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及有關(guān)單位建立聯(lián)系點(diǎn),分片包干,每周至少深入基層3次,指導(dǎo)和督查醫(yī)保工作開展情況。
問(wèn)題和難題。三是建立獎(jiǎng)懲制度。為進(jìn)一步提高工作人員的積極性和工作效率,我們制定醫(yī)保工作獎(jiǎng)懲制度,以工作實(shí)績(jī)論英雄,如對(duì)全區(qū)完成參保任務(wù)前三名的社區(qū)分別獎(jiǎng)勵(lì)3000元、2000元、1000元;對(duì)未能完成任務(wù)的社區(qū)、社保所給予通報(bào)批評(píng),并將結(jié)果與協(xié)管員年終考核掛鉤。健全的制度保障,嚴(yán)格的制度落實(shí),保證了我區(qū)社區(qū)居民醫(yī)保工作順利推進(jìn)。
二、幾點(diǎn)體會(huì)。
(二)宣傳發(fā)動(dòng)是基礎(chǔ)。
(三)協(xié)同配合是保障。積極主動(dòng)與相關(guān)部門聯(lián)系,做好溝通工作,在制度方案制定前廣泛征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、教育、殘聯(lián)等部門意見(jiàn),獲得相關(guān)部門的大力支持和配合。做到既各司其職,又密切配合,步調(diào)一致,形成合力,有效推進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇八
現(xiàn)在,幾乎所有人都知道上了醫(yī)療保險(xiǎn),并不意味著所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷,但對(duì)于具體的報(bào)銷數(shù)額,能說(shuō)清楚的并不多。
東城區(qū)勞保局醫(yī)??葡嚓P(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。
而無(wú)論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。舉例來(lái)說(shuō),如果您是在職職工,在門診看病的花費(fèi)是2500元,那么500元的部分可以報(bào)銷50%,就是250元。
如果是住院的費(fèi)用,目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。
東城區(qū)勞保局醫(yī)保科相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,按相關(guān)規(guī)定,職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在加入醫(yī)保后,參保人員都會(huì)拿到一個(gè)北京銀行的活期存折,個(gè)人繳納的2%基本醫(yī)療保險(xiǎn)全部劃入個(gè)人賬戶。一般到門診看小病的錢由個(gè)人賬戶出,個(gè)人賬戶里的錢個(gè)人可以自由支配,原則上是用來(lái)支付日常小額醫(yī)療費(fèi)用和按規(guī)定應(yīng)該由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用。其利息是按照同期居民活期存款利率計(jì)算的,但國(guó)家不收取賬戶中存款的利息稅。因此參保人員只能從這個(gè)賬戶里往外取錢,而不能存錢。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇九
為深入貫徹落實(shí)黨的十七大提出的實(shí)現(xiàn)全面小康社會(huì)奮斗目標(biāo)的新要求,落實(shí)民生保障,逐步實(shí)現(xiàn)人人享有養(yǎng)老保障的終極目標(biāo),按照浙江省全面實(shí)行城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的總體要求和市委政府的指示,街道黨工委高度重視,全街道人民上下聯(lián)動(dòng),按照制定計(jì)劃,大力宣傳,組織培訓(xùn),全面實(shí)施的步驟穩(wěn)步推進(jìn)。從1月份開始針對(duì)60周歲以上的老人進(jìn)行基礎(chǔ)養(yǎng)老金的社會(huì)化發(fā)放工作,到目前為止,已享受養(yǎng)老金待遇的人員有5665人。從20開始至今,集中精力做好城鄉(xiāng)居保的新參保工作。截止8月份,我街道共有13857名城鄉(xiāng)居民主動(dòng)參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)了“老有所養(yǎng)”。以下簡(jiǎn)要介紹我街道針對(duì)城鄉(xiāng)居保所做的一些工作和經(jīng)驗(yàn)總結(jié):
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、完善機(jī)制。
1、成立城鄉(xiāng)居保社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。我街道黨工委政府始終高度重視城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的實(shí)施,姜此項(xiàng)工作列為了今年的實(shí)事工程。為了更好的完成城鄉(xiāng)居保的各項(xiàng)工作,我街道成立了城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)具體工作指導(dǎo),街道勞動(dòng)保障員負(fù)責(zé)具體工作實(shí)施。
居保參保工作。同時(shí)市社保局的專家也詳細(xì)解釋了城鄉(xiāng)居保政策出臺(tái)的背景和給群眾帶來(lái)的好處,鼓勵(lì)大家踴躍參保。將近名干部群眾參加會(huì)議,會(huì)上群眾的反響熱烈。
3、街道領(lǐng)導(dǎo)深入挑檐,制定了城鄉(xiāng)居保實(shí)施計(jì)劃。街道領(lǐng)導(dǎo)與城北派出所以及市統(tǒng)計(jì)局聯(lián)系協(xié)調(diào),篩選出了我街道16-59周歲的人員的資料,總計(jì)約人。同時(shí)根據(jù)各村、社區(qū)統(tǒng)計(jì)確定我街道參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)大約為人。街道領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)深入各有代表性的村、社區(qū),了解該村的人數(shù),同時(shí)與該村書記和村主任協(xié)商,確定了由民政員負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作。
4、層層包干,網(wǎng)絡(luò)化管理制度。在工作推進(jìn)過(guò)程中,街道領(lǐng)導(dǎo)確定了加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確目標(biāo),分解任務(wù),落實(shí)責(zé)任的工作方針。每個(gè)街道領(lǐng)街道領(lǐng)導(dǎo)明確責(zé)任,每人負(fù)責(zé)包片。社區(qū)的干部負(fù)責(zé)本片的居保參保工作。每個(gè)行政村設(shè)立民政員,專們負(fù)責(zé)本村的居保參保業(yè)務(wù),村長(zhǎng)或書記以及村兩委黨員干部分片包干,協(xié)助民政員做好本村的居保參保登記工作。同時(shí)針對(duì)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)政策實(shí)行全市基本統(tǒng)一,涉及面廣,人員流動(dòng)量大的實(shí)際,為確保此項(xiàng)工作開展的長(zhǎng)期性、連續(xù)性和穩(wěn)定性,我街道由勞保所工作人員和縣勞動(dòng)保障局派遣員共同組成社保辦事機(jī)構(gòu),專門負(fù)責(zé)城保登記征繳發(fā)放工作,從而有力地推動(dòng)了城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的開展。這樣層層包干,網(wǎng)絡(luò)化管理,以限度保證居保參保工作的圓滿完成。
5、居保工作進(jìn)度按時(shí)上報(bào)通報(bào)制度。街道勞保所每周至少聯(lián)系社區(qū)和行政村民政員各一次,督促各行政村的參保工作加快進(jìn)度,及時(shí)把參保資料送到街道勞保所。同時(shí)街道勞保所每周一次向街道領(lǐng)導(dǎo)回報(bào)居保工作的進(jìn)度,并及時(shí)反饋工作中遇到的問(wèn)題,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)幫助解決。
6、獎(jiǎng)懲制度。為了進(jìn)一步調(diào)動(dòng)各級(jí)工作的積極性,我街道又結(jié)合實(shí)際制定了工作獎(jiǎng)懲考核辦法,把各社區(qū)和行政村的城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作開展情況列入年度考核內(nèi)容。
二、大力宣傳、講清政策。
1、宣傳資料的印發(fā)。我街道負(fù)責(zé)接收和復(fù)印了居保政策單行本、居保政策宣傳手冊(cè)、居保政策廣播錄音、居保政策通告等宣傳資料,并且向每個(gè)行政村至少發(fā)兩張城鄉(xiāng)居保公告,由各村在村居醒目處張貼。同時(shí)街道勞保所也在街道區(qū)醒目處張貼公告_張,懸掛居保宣傳橫幅兩張。
2、下村宣傳。我街道由街道領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),在社區(qū)和行政村干部的帶領(lǐng)下,分批進(jìn)村入戶宣傳,當(dāng)面向群眾講解居保政策,發(fā)放宣傳手冊(cè)和居保政策單行本。每個(gè)社區(qū)基本上只要大一點(diǎn)的村都走到了,比如_村、_村、_村等等,向群眾把政策講清楚,讓群眾把好處看明白,基本上營(yíng)造出了人人知道居保,人人談?wù)摼颖5牧己梅諊?BR> 保政策宣傳手冊(cè)超過(guò)_x本。
4、召開了全街道城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會(huì)。在動(dòng)員會(huì)上,由縣社保局向到會(huì)的干部群眾講解居保政策的出臺(tái)背景和具體的政策實(shí)施流程,使與會(huì)的干部群眾能夠深入了解城鄉(xiāng)居保的好處,同時(shí)向每個(gè)村的干部或民政員發(fā)放《城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策法規(guī)》和居保宣傳手冊(cè)各_本,《天臺(tái)縣城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)宣傳提綱》各一份。
三、組織培訓(xùn),提高素質(zhì)。
1、社保局組織的培訓(xùn)。由街道勞保所派出人員到縣社保中心參加居保政策知識(shí)培訓(xùn),并現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn),由居??崎L(zhǎng)負(fù)責(zé)講解和回答。
2、動(dòng)員會(huì)的培訓(xùn)。動(dòng)員會(huì)后,由縣社保局居??崎L(zhǎng)向到會(huì)的書記、村主任和民政員詳細(xì)講解居保政策,現(xiàn)場(chǎng)解答提問(wèn)。
3、深入各社區(qū)的培訓(xùn)。由各社區(qū)干部帶領(lǐng),街道勞保所邀請(qǐng)社保局的居保工作人員一起深入各社區(qū),召集各村民政員和駐村干部,再一次解讀居保政策,以保證每個(gè)村的辦理人員都能明明白白的了解居保的辦理流程和所需證件,都能清清楚楚的向村民講清居保的好處和參保的方法。
四、注重方法,科學(xué)推進(jìn)。
1、街道勞保所設(shè)立咨詢熱線。在居保參保辦理期間,街道勞保所的熱線電話隨時(shí)接聽各村民政員和群眾的咨詢,耐心解答各種實(shí)際參保所遇到的問(wèn)題。有一時(shí)難以解答的問(wèn)題,則及時(shí)向街道領(lǐng)導(dǎo)和縣社保局反映,以保證參保各種的順利進(jìn)行。
2、及時(shí)聯(lián)系,及時(shí)收繳。街道勞保所每周至少主動(dòng)聯(lián)系社區(qū)和行政村民政員各一次,督促各行政村及時(shí)將本村的參保登記材料上交街道勞保所,有錯(cuò)誤或問(wèn)題的也立即反饋到各村,以便及時(shí)解決。
3、認(rèn)真審核,細(xì)心錄入數(shù)據(jù)。勞保所對(duì)收到的參保材料認(rèn)真的進(jìn)行審核,有問(wèn)題的材料及時(shí)聯(lián)系參保人,錄入數(shù)據(jù)時(shí)嚴(yán)格仔細(xì),錄入完成后認(rèn)真檢查,防止出錯(cuò)。
五、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),努力提高。
1、領(lǐng)導(dǎo)重視,辦事人員認(rèn)真負(fù)責(zé)。街道黨委政府高度重視,把實(shí)施城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)作為本年度的重大工程,時(shí)時(shí)督促。街道勞保所和社區(qū)駐村干部以及各村民政員的共同努力,使得我街道的居保工作較為順利。
2、宣傳到位,方法正確。從6月份開始將近一個(gè)月的大力宣傳,營(yíng)造出了良好的居保工作氛圍,也使群眾看到了居保的好處。全街道上下在四個(gè)多月的的時(shí)間里集中精力、集中時(shí)間、集中人員“三集中”的克難攻堅(jiān),也使得效果較為顯著。
3、群眾的眼睛是雪亮的。城鄉(xiāng)居保事關(guān)群眾的切身利益,群眾對(duì)此十分關(guān)注,參保的熱情十分高漲。
4、不足。我街道有部分群眾對(duì)于繳費(fèi)檔次的選擇猶豫不決,數(shù)據(jù)輸入后又要更改,造成工作的不便。除此之外,有較大一部分群眾沒(méi)有郵政存折,需集體開戶,造成群眾繳費(fèi)拖拉,群眾反應(yīng)較多。
5、下一步的打算。以后,我們盡量多和郵政溝通,幫群眾辦理手續(xù)時(shí)更加耐心,以贏得群眾的滿意。
在省、市、縣各級(jí)黨委政府的大力支持下,白鶴城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是繼新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、康莊公路之后的又一項(xiàng)重大的民生工程,將城街道職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或其他社會(huì)養(yǎng)老保障以外的人員列入城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保范圍,從制度上實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。
截止12月底,實(shí)際城鄉(xiāng)居民主動(dòng)參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)共計(jì)_x人,完成縣政府下達(dá)參保任務(wù)的_%。由于街道領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,全街道上下的共同努力,工作方式方法得當(dāng),時(shí)間節(jié)點(diǎn)把握合適,僅用了短短4個(gè)月時(shí)間,就超額完成了全年目標(biāo)任務(wù),使這項(xiàng)年政府實(shí)事工程在白鶴街道得到了全面落實(shí)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇十
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是當(dāng)年購(gòu)買,次年生效享受報(bào)銷待遇,其費(fèi)用為120元/年/人.
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷。
其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。
醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在20--80%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報(bào),c類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而b類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。
某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說(shuō)自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來(lái)是沒(méi)有多少金額的。
另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這點(diǎn)很重要。
【拓展閱讀】。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它主要是對(duì)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的方向。
3.2016居民醫(yī)保個(gè)繳比例或上升上漲后你要交多少錢?
4.20新農(nóng)合交多少錢。
5.大病醫(yī)療保險(xiǎn)一年要交多少錢。
7.2016哈爾濱醫(yī)保新規(guī)定。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇十一
1、住院結(jié)帳發(fā)票(蓋章)。
2、住院費(fèi)用明細(xì)清單(蓋章)。
3、出院記錄(蓋章)。
4、使用目錄以外藥品及特殊診療項(xiàng)目的志愿書復(fù)印件(蓋章)。
(二)結(jié)算。
異地住院手續(xù)齊全,5個(gè)工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證(代領(lǐng)人需提供代領(lǐng)人身份證)結(jié)算報(bào)銷。每月28日至月底暫停報(bào)銷,次月一日起恢復(fù)報(bào)銷。
統(tǒng)籌基金的支付限額和支付比例。
(一)統(tǒng)籌基金對(duì)職工個(gè)人每年的支付限額為統(tǒng)籌區(qū)上年度人均繳費(fèi)基數(shù)的4倍。
(二)職工住醫(yī)療費(fèi)在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、支付限額以下的,由統(tǒng)籌基金按下列比例支付:
醫(yī)療費(fèi)在起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5000元以內(nèi)(含5000元)的部分,45歲以下的在職職工按70%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按75%支付,退休人員按85%支付;其余部分自付。
醫(yī)療費(fèi)在5000元以上至10000元以內(nèi)(含10000元)的部分,45歲以下的在職職工按75%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按80%支付,退休人員按90%支付;其余部分自付。
醫(yī)療費(fèi)在10000元以上至支付限額以下的部分,45歲以下的在職職工按80%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按85%支付,退休人員按95%支付;其余部分自付。
農(nóng)村合作醫(yī)療是社會(huì)福利的一種,比較便宜,是最基礎(chǔ)的保障。但是保障范圍有限,是不可以報(bào)銷全部的醫(yī)藥費(fèi)的。
報(bào)銷的比例根據(jù)用藥的情況,檢查的類型和入住院的等級(jí)有關(guān)。首先,因意外造成的住院費(fèi)用是不可以報(bào)銷的。其次,a類藥品可以全部報(bào)銷,b類藥品報(bào)銷80%,c類藥品不能報(bào)銷。再次,較新型的技術(shù),比如x光、ct、核磁共振等,也是不能報(bào)銷的。最后,假如入住3甲醫(yī)院,會(huì)有2000元的起付線,這2000元是不可以報(bào)銷的。
不足的部分由商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充,可以達(dá)到全方位的醫(yī)療保障。具體的險(xiǎn)種類型包括意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn),住院醫(yī)療保險(xiǎn)和重大疾病保險(xiǎn)。
意外傷害保險(xiǎn)可以報(bào)銷因?yàn)橐馔馐鹿蕦?dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇十二
同志們:
今天,我們?cè)谶@里召開全市保險(xiǎn)工作會(huì)議,主要是總結(jié)成績(jī),表彰先進(jìn),安排部署今年的工作。剛才,趙光芝秘書長(zhǎng)講了很好的意見(jiàn),我深受啟發(fā)。會(huì)議還表彰了“保險(xiǎn)業(yè)支持地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展”先進(jìn)單位和保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)明星。在此,我代表市委、市政府,向受到表彰的先進(jìn)單位和保險(xiǎn)服務(wù)明星表示熱烈的祝賀,向全市保險(xiǎn)戰(zhàn)線上的干部職工表示誠(chéng)摯的問(wèn)候!下面,我講三點(diǎn)意見(jiàn)。
一、充分肯定保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展取得的成績(jī)。
近年來(lái),在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在市級(jí)相關(guān)部門和社會(huì)各界的大力支持下,全市保險(xiǎn)行業(yè)緊緊圍繞全市中心工作,貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持加快發(fā)展、科學(xué)發(fā)展、又好又快發(fā)展,保險(xiǎn)業(yè)在推動(dòng)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)自身也取得了可喜成績(jī)。一是保險(xiǎn)業(yè)務(wù)穩(wěn)步增長(zhǎng),保費(fèi)規(guī)模迅速擴(kuò)大。20xx年,全市實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入18.4億元,同比增長(zhǎng)5.26%,保險(xiǎn)深度達(dá)到4.57%,保持了健康快速發(fā)展的好勢(shì)頭。二是保險(xiǎn)市場(chǎng)蓬勃發(fā)展,市場(chǎng)主體快速增加。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主體已達(dá)12家,從業(yè)人員達(dá)7328人,農(nóng)村網(wǎng)點(diǎn)達(dá)到168個(gè)。全市保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)基本覆蓋城鄉(xiāng)各個(gè)角落,做到了縣有公司、鄉(xiāng)有服務(wù)所、村有保險(xiǎn)站,基本形成了主體多元、功能完善、運(yùn)行有序的保險(xiǎn)市場(chǎng)體系。三是保險(xiǎn)產(chǎn)品不斷創(chuàng)新,服務(wù)水平全面提升。保險(xiǎn)業(yè)不斷優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu),推出滿足客戶多方面需求的新產(chǎn)品,豐富了我市保險(xiǎn)品種,產(chǎn)品創(chuàng)新成為保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展新的增長(zhǎng)點(diǎn),總體服務(wù)能力和水平進(jìn)一步提高。四是保險(xiǎn)功能充分發(fā)揮,服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)作用明顯。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)全市人民生產(chǎn)、生活責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)金額達(dá)到4500多億元。去年共計(jì)支付各類賠款4.84億元,同比增長(zhǎng)23.97%,提供就業(yè)崗位7300多個(gè),上交稅收達(dá)到7230萬(wàn)元。從20xx年開始,保險(xiǎn)行業(yè)積極響應(yīng)號(hào)召,大力支持“三農(nóng)”發(fā)展,開辦水稻、玉米、生豬、煙葉等種養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn),承保水稻113萬(wàn)畝、玉米95萬(wàn)畝、油菜45萬(wàn)畝、生豬86萬(wàn)頭,為農(nóng)民群眾提供風(fēng)險(xiǎn)保障近12億元。同時(shí),提供補(bǔ)充養(yǎng)老、醫(yī)療、意外保障和家庭財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額468億元。到20xx年底,農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入1052.39萬(wàn)元,支付賠款485萬(wàn)元,為300多個(gè)家庭支起了風(fēng)險(xiǎn)屏障。特別是在地震災(zāi)害發(fā)生后,打開綠色理賠通道,特事特辦,僅農(nóng)房賠款就支付4800余萬(wàn)元。全系統(tǒng)還捐款捐物并積極向上級(jí)爭(zhēng)取資金600多萬(wàn)元,建希望小學(xué)4所,建敬老院1所,助養(yǎng)孤兒82個(gè)(每月生活費(fèi)600元供到18周歲)。這些成績(jī)既反映了全市保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展成就,也反映了保險(xiǎn)行業(yè)勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,自覺(jué)為黨和政府分憂的情懷??梢哉f(shuō),保險(xiǎn)業(yè)為抗震救災(zāi)災(zāi)后重建、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定作出了重要貢獻(xiàn)。在此,我代表市委、市政府向大家表示衷心的感謝!
回顧過(guò)去的工作,縱比,我們發(fā)展很快,取得了可喜的成績(jī);橫比,我們的工作還有差距和不足。從全社會(huì)看,主要表現(xiàn)為保險(xiǎn)業(yè)整體發(fā)展水平仍然相對(duì)滯后。廣元的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主體、保費(fèi)總收入、保險(xiǎn)業(yè)從業(yè)人員等,僅是綿陽(yáng)、南充等市的三分之一或不到三分之一;保費(fèi)收入增速比全省平均增速低2個(gè)百分點(diǎn),處于中等偏下甚至靠后的位置;保險(xiǎn)資金投資還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)零的突破;廣大人民群眾的保險(xiǎn)意識(shí)還不強(qiáng)等。從保險(xiǎn)業(yè)自身來(lái)看,主要表現(xiàn)為保險(xiǎn)業(yè)粗放的發(fā)展方式還沒(méi)有得到根本轉(zhuǎn)變。誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)理念不到位,保險(xiǎn)信用建設(shè)仍需加強(qiáng),整體形象有待提升;保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序不夠規(guī)范,價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)非理性,行業(yè)發(fā)展環(huán)境有待改善;創(chuàng)新能力明顯不足,保險(xiǎn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一,產(chǎn)品還不能完全適應(yīng)社會(huì)的需求;保險(xiǎn)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng),等等。這些問(wèn)題,需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦胁扇∮行Т胧┲右越鉀Q。
二、充分認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)業(yè)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的突出地位金融是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的血脈、現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的核心,保險(xiǎn)業(yè)又是金融業(yè)的重要組成部分,也是社會(huì)保障體系的重要組成部分,肩負(fù)著促進(jìn)改革、保障經(jīng)濟(jì)、穩(wěn)定社會(huì)、造福人民的重要使命。經(jīng)濟(jì)越發(fā)展,社會(huì)越進(jìn)步,保險(xiǎn)就越重要。保險(xiǎn)業(yè)也是一項(xiàng)朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),廣元雖然地處西部,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),但也有著自己的發(fā)展優(yōu)勢(shì)和巨大的發(fā)展?jié)摿Α?BR> 去年4-5月,我市成功召開了第六次黨代會(huì)和人代會(huì)、政協(xié)會(huì),通過(guò)了全市“”發(fā)展規(guī)劃綱要,明確提出把廣元建設(shè)成為川陜甘結(jié)合部經(jīng)濟(jì)文化生態(tài)強(qiáng)市。未來(lái)5年,我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展將實(shí)現(xiàn)“五個(gè)翻番”(地區(qū)生產(chǎn)總值、工業(yè)增加值、地方財(cái)政一般預(yù)算收入、社會(huì)消費(fèi)品零售總額、累計(jì)固定資產(chǎn)投資翻一番)、基本建成“一樞紐三中心”(連接西南西北、通江達(dá)海的綜合交通樞紐,區(qū)域性商貿(mào)物流中心、游客集散中心、能源供給中心)、基本建成大城市和中國(guó)西部低碳發(fā)展示范城市。這是市委、市政府在順應(yīng)人民群眾新期待,深刻分析經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)、準(zhǔn)確把握發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上,從市情實(shí)際出發(fā),作出的重大決策。前不久,我們又召開了全市金融工作會(huì)議,出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加快金融業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》,這對(duì)我們進(jìn)一步做好金融包括保險(xiǎn)工作,提出了新的更高的要求。
因此,全市各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)業(yè)在廣元經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的突出地位和作用,做好時(shí)代賦予保險(xiǎn)業(yè)的使命與任務(wù)。一是要努力做好社會(huì)和諧的“穩(wěn)定器”。大家知道,廣元每年都要遭受不同程度的自然災(zāi)害,同時(shí),還時(shí)常會(huì)發(fā)生安全事故,這些不僅給當(dāng)事人造成了損失,而且牽扯了各級(jí)機(jī)關(guān)大量的人力財(cái)力物力,如果得不到及時(shí)救助,還會(huì)影響到社會(huì)的穩(wěn)定。保險(xiǎn)的基本功能之一就是防災(zāi)救災(zāi)。保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的開展,不僅能使地方經(jīng)濟(jì)在災(zāi)害事故面前保持生產(chǎn)的連續(xù)性,而且還可以維持企業(yè)正常生產(chǎn)和城鄉(xiāng)居民收入的穩(wěn)定。為此,加快保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展,建立完善的市場(chǎng)化災(zāi)害防范和救助體系,有利于及時(shí)恢復(fù)生產(chǎn)生活秩序,有利于增強(qiáng)全社會(huì)抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,切實(shí)保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)的平穩(wěn)運(yùn)行。二是要努力做好經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“助推器”。隨著災(zāi)后重建的結(jié)束,財(cái)政性投入逐漸減少,而我市又面臨著加快發(fā)展的良好機(jī)遇,經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展和一批重大項(xiàng)目的引進(jìn),資金需求和投入很大,這些都為金融業(yè)包括保險(xiǎn)業(yè)的快速發(fā)展,提供了機(jī)遇和奠定了基礎(chǔ)。保險(xiǎn)資金具有長(zhǎng)期性、穩(wěn)定性特點(diǎn),可以成為長(zhǎng)期穩(wěn)定的重要資金來(lái)源。三是要努力做好社會(huì)管理的“輔助器”。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展,社會(huì)利益關(guān)系不斷調(diào)整,各級(jí)政府逐漸在社會(huì)管理中引入保險(xiǎn)機(jī)制,這樣不僅可以發(fā)揮風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢(shì),降低政府的管理成本,提高政府工作效率,也可以有效承接原來(lái)不屬于政府責(zé)任和政府想管理但通過(guò)行政手段管理不便的部分社會(huì)事務(wù)。更為重要的是,可以通過(guò)商業(yè)手段解決責(zé)任賠償?shù)确矫娴姆杉m紛,有效化解社會(huì)矛盾,減輕政府壓力。全市各家保險(xiǎn)公司幾年來(lái)的巨大賠付額,如果要財(cái)政背上,是一個(gè)極為沉重的包袱。因此,保險(xiǎn)業(yè)要勇于擔(dān)當(dāng),充分發(fā)揮保險(xiǎn)業(yè)的職能,承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。
三、大力推進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)健康快速發(fā)展。
(一)突出發(fā)展大局,強(qiáng)化保障功能。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定著保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展速度和質(zhì)量,保險(xiǎn)業(yè)功能發(fā)揮也影響著經(jīng)濟(jì)發(fā)展。2月23日召開的全市金融工作會(huì)議上明確提出,到20xx年,全市保險(xiǎn)業(yè)要逐步建立市場(chǎng)體系完善、服務(wù)領(lǐng)域廣泛、與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)體系,全市保險(xiǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)數(shù)量達(dá)到200個(gè)左右,保費(fèi)收入達(dá)到25億元以上,保險(xiǎn)密度達(dá)到800元/人,保險(xiǎn)深度達(dá)到5%以上。各級(jí)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要緊緊圍繞全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需求,開拓創(chuàng)新,務(wù)求實(shí)效,不斷提高保障性保險(xiǎn)項(xiàng)目的業(yè)務(wù)規(guī)模和服務(wù)“三農(nóng)”的保險(xiǎn)項(xiàng)目業(yè)務(wù)規(guī)模,以及其他具有參與社會(huì)管理功能的各類責(zé)任險(xiǎn)、法定強(qiáng)制保險(xiǎn)和與社保配套的保險(xiǎn)項(xiàng)目業(yè)務(wù)規(guī)模,要通過(guò)長(zhǎng)期有效的政保合作,爭(zhēng)取引進(jìn)保險(xiǎn)資金投資廣元重大建設(shè)項(xiàng)目,提高和發(fā)揮好資金融通功能。
(二)突出誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),提高保險(xiǎn)效益。一是要堅(jiān)持以誠(chéng)信為根本。誠(chéng)信是保險(xiǎn)企業(yè)賴以生存的基石,也是保險(xiǎn)從業(yè)人員安身立命的前提。因此,保險(xiǎn)業(yè)應(yīng)牢固樹立誠(chéng)信的觀念,大力培育誠(chéng)信文化,倡導(dǎo)誠(chéng)信觀念,加強(qiáng)誠(chéng)信教育,提高保險(xiǎn)從業(yè)人員的職業(yè)道德水平,使誠(chéng)信無(wú)價(jià),誠(chéng)信光榮成為全行業(yè)的自覺(jué)行動(dòng)。要采取企業(yè)內(nèi)控、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、信用評(píng)價(jià)和輿論監(jiān)督等多種措施,努力實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)信用秩序的明顯好轉(zhuǎn)。要加大對(duì)失信單位和個(gè)人的懲治和約束力度,樹立行業(yè)的良好形象。二是要堅(jiān)持以規(guī)范經(jīng)營(yíng)為原則。早上我在給羅強(qiáng)書記、馬華市長(zhǎng)匯報(bào)全市保險(xiǎn)會(huì)議時(shí),羅書記、馬市長(zhǎng)一再?gòu)?qiáng)調(diào),對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的貢獻(xiàn)要充分肯定,也要強(qiáng)調(diào)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的依法管理,要求合規(guī)經(jīng)營(yíng)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是法制經(jīng)濟(jì),依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)是保險(xiǎn)業(yè)的基本要求,是做大做強(qiáng)保險(xiǎn)業(yè)的重要保證。只有遵紀(jì)守法,合規(guī)經(jīng)營(yíng),自覺(jué)維護(hù)良好的市場(chǎng)秩序,保險(xiǎn)業(yè)才能形成良好的發(fā)展局面。要堅(jiān)持公平有序競(jìng)爭(zhēng),用市場(chǎng)化的手段贏得客戶,開拓市場(chǎng),塑造品牌,不斷提高企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。保險(xiǎn)公司和廣大從業(yè)人員要視保險(xiǎn)資源為生命,倍加珍惜社會(huì)民眾不斷增強(qiáng)的保險(xiǎn)意識(shí)和消費(fèi)愿望,切實(shí)做好服務(wù)工作,嚴(yán)防欺騙、誤導(dǎo),嚴(yán)禁侵害人民群眾利益的事件發(fā)生。三是要堅(jiān)持以強(qiáng)化管理求效益。效益是企業(yè)經(jīng)營(yíng)的核心目標(biāo),也是企業(yè)的生命,沒(méi)有效益,一個(gè)企業(yè),一個(gè)行業(yè)就沒(méi)有持續(xù)發(fā)展的能力;沒(méi)有效益,本身就是對(duì)投保人和被投保險(xiǎn)人最大的不負(fù)責(zé)任。要切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)部管理,優(yōu)化業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),降低經(jīng)營(yíng)成本,不斷增強(qiáng)公司可持續(xù)發(fā)展的能力。要切實(shí)防范保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)處理因保險(xiǎn)合同糾紛引發(fā)的群體性、突發(fā)性事件,維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)的穩(wěn)定,逐步建立起保險(xiǎn)糾紛的協(xié)調(diào)機(jī)制,盡快建立突發(fā)性危機(jī)的應(yīng)對(duì)解決預(yù)案。要積極開發(fā)符合市場(chǎng)需要的適銷對(duì)路的產(chǎn)品,做到市場(chǎng)定位準(zhǔn)、險(xiǎn)種設(shè)置好、保障范圍廣,努力提供多領(lǐng)域、多品種、多服務(wù)的保險(xiǎn)保障。
(三)加強(qiáng)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)建設(shè)。目前,我市還沒(méi)有保險(xiǎn)監(jiān)管部門,保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的橋梁和紐帶作用就顯得尤為重要。各級(jí)各有關(guān)部門要大力支持保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的工作,通過(guò)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)將政府的主張傳遞給保險(xiǎn)企業(yè)。保險(xiǎn)協(xié)會(huì)要認(rèn)真按照協(xié)會(huì)章程,切實(shí)履行協(xié)會(huì)職責(zé),真正使協(xié)會(huì)成為保險(xiǎn)業(yè)與政府溝通的橋梁,努力為保險(xiǎn)市場(chǎng)和會(huì)員單位服好務(wù),為加快保險(xiǎn)業(yè)的和諧發(fā)展做好服務(wù)保障工作。保險(xiǎn)公司要切實(shí)遵守行業(yè)“自律公約”和其他行業(yè)協(xié)定,積極配合支持保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的工作。保險(xiǎn)協(xié)會(huì)對(duì)違規(guī)經(jīng)營(yíng)、擾亂市場(chǎng)秩序和其它破壞行業(yè)信譽(yù)的行為,要及時(shí)調(diào)查,實(shí)行自律懲戒。
(四)加強(qiáng)保險(xiǎn)行業(yè)自身建設(shè)。一是要加強(qiáng)宣傳工作。保險(xiǎn)協(xié)會(huì)和各保險(xiǎn)公司要進(jìn)一步加強(qiáng)與新聞媒體的溝通,充分宣傳保險(xiǎn)服務(wù)經(jīng)濟(jì)、服務(wù)民生的重要作用,發(fā)揮輿論的積極導(dǎo)向作用,特別是加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)政策、典型事例的報(bào)道力度,普及宣傳保險(xiǎn)知識(shí),增強(qiáng)全社會(huì)的保險(xiǎn)意識(shí),共同營(yíng)造有利保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的輿論環(huán)境。二是要人才隊(duì)伍建設(shè)。保險(xiǎn)協(xié)會(huì)和各保險(xiǎn)公司要加強(qiáng)從業(yè)人員職業(yè)道德教育,增強(qiáng)從業(yè)人員信用意識(shí),樹立自身良好的形象和聲譽(yù)。要加強(qiáng)從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高專業(yè)水平,提升保險(xiǎn)業(yè)的社會(huì)公信力和營(yíng)銷員職業(yè)素質(zhì)。三是要加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。各保險(xiǎn)公司努力建設(shè)學(xué)習(xí)型行業(yè),形成良好的行業(yè)作風(fēng)。要建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲防體系,切實(shí)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。要深入推進(jìn)治理商業(yè)賄賂工作,建立防治長(zhǎng)效機(jī)制。
同志們,保險(xiǎn)業(yè)已經(jīng)進(jìn)入發(fā)展新時(shí)期,面對(duì)新形勢(shì)新任務(wù),希望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和部門給予保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展更多的關(guān)心和支持。保險(xiǎn)系統(tǒng)全體干部職工要共同努力,開拓創(chuàng)新,奮發(fā)有為,扎實(shí)工作,努力推進(jìn)我市保險(xiǎn)業(yè)又好又快發(fā)展,為建設(shè)川陜甘結(jié)合部經(jīng)濟(jì)文化生態(tài)強(qiáng)市作出新的更大的貢獻(xiàn)。
謝謝大家!
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇十三
1、根據(jù)《江西省人民政府辦公廳關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)區(qū)市級(jí)統(tǒng)籌的意見(jiàn)》(贛府廳發(fā)[]號(hào))規(guī)定:“設(shè)區(qū)市級(jí)統(tǒng)籌后,取消城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等待期制度。城鎮(zhèn)居民自參保領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)卡次日起即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但中途參保、中斷參保的應(yīng)自啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度起,按照本年度籌資標(biāo)準(zhǔn)全額補(bǔ)繳應(yīng)保年限的參保費(fèi)用。”
2、根據(jù)《贛州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)贛州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施方案的通知》(贛市府辦發(fā)[]149號(hào))要求:“本方案下發(fā)后,城鎮(zhèn)居民在2月28日前辦理新參保手續(xù)的,按規(guī)定繳納20個(gè)人應(yīng)繳部分保險(xiǎn)費(fèi)后,次月即可享受相應(yīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;203月1日以后辦理新參保手續(xù)或中斷參保的,按照辦理新參保時(shí)所在年度公布的'城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)自年起補(bǔ)繳全額保險(xiǎn)費(fèi)。補(bǔ)繳期間不享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(包括補(bǔ)繳期間的門診家庭補(bǔ)償金建立和使用待遇,以及統(tǒng)籌基金所有補(bǔ)償待遇)?!?BR> 二、辦理意見(jiàn)。
按照省、市關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市統(tǒng)籌的規(guī)定,中途參保的居民,需從2011年度開始補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);中斷參保的居民,從中斷年份開始補(bǔ)繳。
贛州市醫(yī)療保險(xiǎn)局。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇十四
同志們:
今天這次會(huì)議,主要是貫徹落實(shí)全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議精神,對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行統(tǒng)一部署,全力以赴把這項(xiàng)關(guān)系民生的大事抓實(shí)抓好。下面,我講幾點(diǎn)意見(jiàn)。
一、認(rèn)清形勢(shì),找準(zhǔn)問(wèn)題。
醫(yī)療保障是社會(huì)保障體系的重要組成部分。整個(gè)社會(huì)保障體系包括低保、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)保以及動(dòng)遷保障和征地保障等。這樣一個(gè)龐大的、關(guān)系農(nóng)民和居民切身利益的體系當(dāng)中,尤為受關(guān)注的就是城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。大家可以看到,在全國(guó)乃至各個(gè)地市的醫(yī)保體系當(dāng)中,實(shí)際上有一些空缺。就業(yè)職工基本上有了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)保,農(nóng)民有了農(nóng)民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn),但是中間有一個(gè)空檔,就是在城鎮(zhèn)有相當(dāng)一部分沒(méi)有正式穩(wěn)定就業(yè)的居民還沒(méi)有享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和基本養(yǎng)老保險(xiǎn),這一個(gè)范圍也是比較大的。今天我們部署的工作就是沒(méi)有享受城市社會(huì)保障、也沒(méi)有享受農(nóng)民社會(huì)保障的這一部分城市居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。從我市的情況看,目前,基本醫(yī)療保障制度和衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了階段性成果。一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐步完善。目前,全市已建立起以統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療救助為補(bǔ)充,保障水平多層次,保障方式多樣化的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系,基本完成了從公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)變。同時(shí),通過(guò)多種渠道積極籌措?yún)⒈YY金,解決困難和破產(chǎn)關(guān)閉國(guó)有、集體企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。到去年底,全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)到8萬(wàn)人。二是積極探索城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法。多渠道籌措資金,加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度建設(shè),對(duì)特困群眾給予醫(yī)療救助,一定程度上減輕了社會(huì)特困群體的醫(yī)療負(fù)擔(dān)??偟膩?lái)講,經(jīng)過(guò)多年努力,全市醫(yī)療保障工作水平不斷提升,為促進(jìn)城鄉(xiāng)人民身體健康、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定作出了積極貢獻(xiàn)。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療全面實(shí)施。我市自20xx年開始試點(diǎn)、20xx年正式啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái),不斷完善運(yùn)行機(jī)制,努力擴(kuò)大覆蓋范圍,目前全市已建立起市、縣、鎮(zhèn)、村四級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),農(nóng)民“看病難”、“看病貴”以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題得到緩解。到今年3月底,全市共有583.4萬(wàn)農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達(dá)到3.62%。另外,其他方面的社會(huì)保障工作也取得了長(zhǎng)足進(jìn)展。到去年底,全市養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)66.18萬(wàn)人、68.4萬(wàn)人,均超額完成年度指標(biāo);工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)凈增3萬(wàn)人和3.7萬(wàn)人,分別完成年度指標(biāo)的130%和123.3%。全市參加“五大保險(xiǎn)”人數(shù)突破400萬(wàn)人,當(dāng)年基金收支總數(shù)近80億元,“五大保險(xiǎn)”按時(shí)足額發(fā)放率達(dá)100%,省政府下達(dá)我市的養(yǎng)老保險(xiǎn)六項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)順利完成。特別是在堅(jiān)持依法動(dòng)遷、人性化動(dòng)遷的前提下,對(duì)拆遷安置保障進(jìn)行大膽創(chuàng)新,將一些特殊政策和拆遷有機(jī)結(jié)合,逐步使介于城鄉(xiāng)之間、亦農(nóng)亦居的人群徹底成為城市居民,實(shí)行無(wú)業(yè)居民醫(yī)保、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、低保等項(xiàng)福利。在整個(gè)社會(huì)保障體系當(dāng)中,從去年底起,我們對(duì)征地保障特別是動(dòng)遷保障做了一些有益探索,這些探索包括:第一,制定了幾項(xiàng)政策,其中很重要的就是保障被拆遷群眾特別是農(nóng)民的合法權(quán)益,在市區(qū)嘗試將農(nóng)民的動(dòng)遷房變成商品房,通過(guò)掛牌的形式使動(dòng)遷農(nóng)民可以合法取得土地證和房產(chǎn)證,這樣一戶農(nóng)民在“拆一還一”的前提下,基本上可以拿到一至兩套質(zhì)量比較好的商品房,使農(nóng)民過(guò)去靠土地劃撥所建的房屋可以依法成為商品房。實(shí)際上農(nóng)民一旦動(dòng)遷完成以后,個(gè)人或家庭的資產(chǎn)就可以上升到30萬(wàn)以上。第二,在對(duì)農(nóng)民的動(dòng)遷過(guò)程中,實(shí)行按梯次轉(zhuǎn)移的政策,從一類到二類、二類到三類、三類到四類,這樣使農(nóng)民或者居民的合法權(quán)益得到了較好的保護(hù)。第三,在對(duì)農(nóng)民動(dòng)遷以后,使其變成徹底的城市居民。過(guò)去市委、市政府下過(guò)一個(gè)文件,就是市區(qū)“城中村”的農(nóng)民原則上都要轉(zhuǎn)為居民,但是很多沒(méi)有辦手續(xù),這次我們拆遷完以后,就使這些農(nóng)民真正成為了居民。在新城區(qū),我們把拆遷過(guò)的農(nóng)民變成居民以后,動(dòng)員他們參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn),但是還有相當(dāng)一部分農(nóng)民無(wú)法參加。那么,我們就實(shí)行兩個(gè)制度,一個(gè)就是今天講的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,再一個(gè)就是實(shí)行低保制度。這樣一來(lái),就使農(nóng)民成為居民以后,納入一個(gè)社會(huì)保障的網(wǎng)絡(luò)體系。因?yàn)閷?duì)中國(guó)的農(nóng)民來(lái)講,老有所養(yǎng)、貧有所濟(jì)、病有所醫(yī)、弱有所扶,是他們多年來(lái)的一個(gè)夢(mèng)想。
二、明確任務(wù),落實(shí)措施。
當(dāng)前和今后一段時(shí)期,全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目標(biāo)任務(wù)是:從20xx年7月1日起,逐步建立起以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,重點(diǎn)解決城鎮(zhèn)居民住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用支出,基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的全覆蓋,最終實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的改革目標(biāo)?;驹瓌t是:堅(jiān)持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平與我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及各方承受能力相適應(yīng);堅(jiān)持低水平、全覆蓋、保住院和門診大病;堅(jiān)持個(gè)人(家庭)繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合;堅(jiān)持以收定支,實(shí)現(xiàn)基金收支基本平衡、略有結(jié)余。
按照上述目標(biāo)任務(wù)和原則要求,在具體工作中要牢牢把握三個(gè)方面:1.明確參保范圍。市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍以外的,具有徐州市區(qū)戶籍的城鎮(zhèn)居民(包括少年兒童和中小學(xué)生以及其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民)。需要說(shuō)明的是,對(duì)市區(qū)已享受異地退休金或養(yǎng)老保險(xiǎn)金待遇、退休后戶籍遷入我市的人員,不納入此次城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍。還有一點(diǎn),也請(qǐng)勞動(dòng)保障部門注意,我市外出打工的人員,無(wú)論是農(nóng)民還是城鎮(zhèn)居民都比較多,統(tǒng)計(jì)下來(lái)有100多萬(wàn)人在外地打工,按照國(guó)家政策要求,他們?cè)诖蚬さ某鞘幸坏﹨⒓俞t(yī)保和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)以后,就不能再在我們城市里參加。對(duì)此,可能在技術(shù)處理上難度比較大,但是要防止這種情況。對(duì)城鎮(zhèn)職工子女就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi),仍按原報(bào)銷渠道解決。對(duì)居住在縣城、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度未能覆蓋到的城鎮(zhèn)居民,各縣(市)要按照要求全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。對(duì)居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民,也要及時(shí)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療范圍,確保他們享受到相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2.將大病統(tǒng)籌作為保障重點(diǎn)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面廣,保障水平不可能很高,否則財(cái)力難以維系;但也不能過(guò)低,必須確保幫助參保人員解決實(shí)際問(wèn)題,這就要求這項(xiàng)制度要設(shè)定一個(gè)合理的費(fèi)用范圍,在這個(gè)費(fèi)用范圍之內(nèi)實(shí)現(xiàn)自我平衡。對(duì)中國(guó)來(lái)講,社會(huì)保障問(wèn)題是個(gè)世紀(jì)性難題,外國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家在對(duì)中國(guó)社會(huì)的分析中提到了六大難題,其中健全完善社會(huì)保障制度是突出的一大難題。我國(guó)社會(huì)保障制度和世界上其他國(guó)家有很大區(qū)別。對(duì)老年人實(shí)行社會(huì)保障,國(guó)際上通行的有兩種做法:一種是個(gè)人補(bǔ)足養(yǎng)老金;另一種是國(guó)家動(dòng)用國(guó)有資產(chǎn)或財(cái)政收入幫助老年人交納養(yǎng)老金,中國(guó)實(shí)行的體制和這兩種都不一樣,我國(guó)所有城市的社會(huì)保障制度都是實(shí)行“以新養(yǎng)老”、或者說(shuō)是“收支平衡”,比如基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基本上是實(shí)行“以新養(yǎng)老”。實(shí)行“以新養(yǎng)老”,那些外來(lái)工比較多的城市如蘇州就完全可以實(shí)現(xiàn)自我平衡,而且還有結(jié)余;而象徐州這樣外來(lái)工不多或是新增就業(yè)崗位不多的,實(shí)行“以新養(yǎng)老”就很難平衡,只能靠省、市兩級(jí)財(cái)政來(lái)補(bǔ)貼。當(dāng)前我們實(shí)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)該說(shuō)還只是一種嘗試,能不能實(shí)現(xiàn)收支平衡,還需在今后的實(shí)踐中不斷加以探索和解決。因此,這項(xiàng)制度設(shè)計(jì)的立足點(diǎn),只能堅(jiān)持以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主,重點(diǎn)解決住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用支出。同時(shí),積極完善門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的保障方式,進(jìn)一步降低參保城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),逐步擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民的受益面,提高城鎮(zhèn)居民參保的積極性。3加強(qiáng)各種保障制度的銜接互補(bǔ)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有其規(guī)定的支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)限制,部分參保城鎮(zhèn)居民按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用后仍可能負(fù)擔(dān)較重,這就需要加強(qiáng)各種保障制度之間的銜接與互補(bǔ)。當(dāng)前,尤其要建立健全城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助制度,作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要補(bǔ)充。市民政局要會(huì)同財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等部門抓緊組織調(diào)研,盡快制定出符合市情的醫(yī)療救助辦法,通過(guò)多渠道籌措資金、多層次制度安排,最大可能地減輕困難家庭、患大病人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān),努力實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障無(wú)盲點(diǎn)。
在推進(jìn)措施上,要狠抓三個(gè)關(guān)鍵。第一,要建立健全籌資機(jī)制。一方面,要盡快落實(shí)籌資辦法。我市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保費(fèi)用,實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合,財(cái)政補(bǔ)助資金由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政按6:4的比例分別承擔(dān),其中享受城鎮(zhèn)低保的家庭成員、家庭困難的重度殘疾人員的參保費(fèi)用主要由財(cái)政負(fù)擔(dān)。對(duì)此,各地要切實(shí)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),建立相應(yīng)的財(cái)政投入機(jī)制,在預(yù)算中足額安排專項(xiàng)資金,真正做到補(bǔ)貼到人、補(bǔ)助到位。另一方面,要科學(xué)確定籌資標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)我市財(cái)政狀況、居民經(jīng)濟(jì)承受能力和市區(qū)醫(yī)療消費(fèi)水平,經(jīng)過(guò)測(cè)算,市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)確定為每人每年200元。今后,根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療消費(fèi)水平變化和居民醫(yī)?;饘?shí)際運(yùn)作情況,籌資標(biāo)準(zhǔn)還要作適當(dāng)調(diào)整。各縣(市)要根據(jù)本地實(shí)際,參照市區(qū)標(biāo)準(zhǔn),合理確定本地籌資標(biāo)準(zhǔn),使之既能為地方財(cái)力所承受,又能被城鎮(zhèn)居民所認(rèn)可。
第二,要加大基金監(jiān)管力度。確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金從建立之初,就納入制度化、規(guī)范化的管理軌道。一是嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金要按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則建立。各級(jí)勞動(dòng)保障、財(cái)政部門要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金全部納入財(cái)政專戶,實(shí)行專戶管理、專賬管理,切實(shí)做到收支分離、管用分開、封閉運(yùn)行。要建立健全城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)等制度,加強(qiáng)對(duì)基金的會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理,從制度上、源頭上規(guī)范基金的管理和使用。二是規(guī)范基金支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的做法,制定相應(yīng)的管理規(guī)范,明確城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的支出管理,提高基金使用效率。要嚴(yán)格按照規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,不得擅自擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出范圍。三是加強(qiáng)對(duì)基金管理使用的監(jiān)督。各級(jí)勞動(dòng)保障部門要建立起基金管理使用情況的公示制度,定期向社會(huì)公布基金收支、結(jié)余情況,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。要完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制度建設(shè),加強(qiáng)基金風(fēng)險(xiǎn)防范和預(yù)警分析,有效規(guī)避基金管理、使用中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。各級(jí)財(cái)政、審計(jì)部門要強(qiáng)化對(duì)基金的財(cái)政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督,嚴(yán)厲查處擠占、挪用基金等違紀(jì)、違規(guī)行為。
第三,要提高服務(wù)效能。一是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)由勞動(dòng)保障部門醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦。各級(jí)勞動(dòng)保障部門醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)自身建設(shè),完善支付辦法,優(yōu)化服務(wù)流程,提高工作效能。要加快城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)軟件開發(fā)工作,確保在8月1日前實(shí)現(xiàn)參保人員醫(yī)療待遇的計(jì)算機(jī)管理,努力為參保城鎮(zhèn)居民提供方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。市勞動(dòng)保障局要全力組織好金保工程建設(shè),這一工程涵蓋社會(huì)保險(xiǎn)“五大險(xiǎn)種”和就業(yè)再就業(yè)等勞動(dòng)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù),是促進(jìn)勞動(dòng)保障事業(yè)又好又快發(fā)展的有力平臺(tái)。二是把經(jīng)辦服務(wù)向基層延伸。要充分利用社區(qū)貼近群眾的優(yōu)勢(shì),繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)勞動(dòng)保障工作平臺(tái)建設(shè),積極拓展社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)功能,把可以向基層、向社區(qū)延伸的經(jīng)辦服務(wù)前移到居民身邊,為城鎮(zhèn)居民提供便捷的經(jīng)辦服務(wù)。三是推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的良性發(fā)展。要整合現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源,積極穩(wěn)妥地將符合條件的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)序列,將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基金支付范圍。要嚴(yán)格城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的審核、管理,完善就醫(yī)導(dǎo)向機(jī)制,逐步實(shí)行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度,引導(dǎo)參保人員“小病和康復(fù)在社區(qū),大病救治進(jìn)醫(yī)院”,這一點(diǎn)非常關(guān)鍵。從先期實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的城市來(lái)看,群眾一般門診就醫(yī)大多是靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來(lái)解決,且在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)用和藥品費(fèi)用都是實(shí)行最低廉的制度。同時(shí),相關(guān)工作人員在動(dòng)員群眾參加醫(yī)保的過(guò)程中,要特別注意千萬(wàn)不能讓群眾以為交了140元后,什么病都能夠報(bào)銷。要從一開始就給老百姓講明白哪些費(fèi)用可以報(bào)銷、能報(bào)銷多大比例,讓大家算清賬。在其他城市也出現(xiàn)過(guò)這樣的情況,實(shí)行了農(nóng)民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)以后,再實(shí)行居民醫(yī)療保險(xiǎn),就會(huì)發(fā)現(xiàn)第一年大家都提意見(jiàn)說(shuō)沒(méi)有實(shí)行保險(xiǎn),第二年大家又都提意見(jiàn)說(shuō)保額太低。所以,一開始就要給群眾講清楚,參加醫(yī)保是有限保障、不是無(wú)限保障,在大病情況下醫(yī)?;鹬荒茏龅桨幢壤謸?dān)。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化督查。
一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓,堅(jiān)持一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí),確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位。市政府成立市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,市相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員。各地也要建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),研究具體措施,保證做到與市區(qū)同步推進(jìn)。二要形成工作合力。要加快形成政府統(tǒng)抓,勞動(dòng)保障部門主管,各部門密切配合,全社會(huì)廣泛參與,齊抓共管的工作機(jī)制。勞動(dòng)保障部門要發(fā)揮牽頭部門作用,切實(shí)負(fù)起統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)、管理監(jiān)督的職責(zé)。財(cái)政部門要積極參與政策制定,調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),加大資金投入,加強(qiáng)基金監(jiān)督管理,確保居民醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)到位。衛(wèi)生部門要切實(shí)做好縣城以下城鎮(zhèn)居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理,推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為;當(dāng)前尤其要配合勞動(dòng)保障部門盡快確定醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)范圍,確保參保居民的就醫(yī)需要。食品藥品監(jiān)管部門要會(huì)同有關(guān)部門積極推行國(guó)家基本藥物制度,促進(jìn)安全用藥、合理用藥。價(jià)格部門要制定相關(guān)措施,切實(shí)加強(qiáng)藥品價(jià)格管理。新聞媒體要大力宣傳,使廣大城鎮(zhèn)居民和社會(huì)各界支持、理解、積極參與。人事編制等部門要配合做好工作,合力推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。三要強(qiáng)化督促檢查。各地要認(rèn)真對(duì)照市委、市政府要求和本地工作方案,加強(qiáng)調(diào)度,加大督查,按序時(shí)進(jìn)度抓好落實(shí)。各縣(市)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案由本級(jí)政府審批后,報(bào)市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案,同時(shí)報(bào)省勞動(dòng)保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳。市勞動(dòng)保障局要抓緊建立月報(bào)制度,及時(shí)了解各地進(jìn)展情況,對(duì)進(jìn)展慢的地區(qū)要實(shí)地進(jìn)行重點(diǎn)督查。市財(cái)政、衛(wèi)生等部門也要按照分工,切實(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)。市政府將適時(shí)對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)推進(jìn)情況組織督查,并將檢查情況予以通報(bào)。
最后,我再簡(jiǎn)要強(qiáng)調(diào)一下其他方面的社會(huì)保障工作。在養(yǎng)老保險(xiǎn)等方面,我市職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)比較高,養(yǎng)老保險(xiǎn)的擴(kuò)面工作難度比較大。希望各有關(guān)部門和各縣(市)、區(qū),特別是市區(qū)要在合理確定養(yǎng)老繳費(fèi)基數(shù)的前提下,加大養(yǎng)老保險(xiǎn)的征收力度。養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)很重要,現(xiàn)在我市的繳費(fèi)基數(shù)已經(jīng)接近蘇南地區(qū),這對(duì)擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)征收人數(shù)是個(gè)很大障礙。在這種情況下,要做一些嘗試。第一,要進(jìn)一步推廣靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)參保工作,相比較而言他們的繳費(fèi)基數(shù)低一點(diǎn)。我市職工收入水平很不均衡,國(guó)有企業(yè)比較多,職工收入相對(duì)也比較高,這一部分職工收入就把整個(gè)徐州市的工資水平大大提升了,這樣一來(lái)繳費(fèi)基數(shù)就比較高。但是,相當(dāng)一部分民營(yíng)企業(yè)職工工資是無(wú)法和國(guó)有企業(yè)職工相比的,必須充分考慮到民營(yíng)企業(yè)和外資企業(yè)職工的繳費(fèi)問(wèn)題,因?yàn)榘凑漳壳暗睦U費(fèi)基數(shù),有些單位是無(wú)力繳費(fèi)的。所以,我們要在按照省政府確定的繳費(fèi)基數(shù)推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí),搞好靈活就業(yè)人員在此繳費(fèi)基數(shù)上養(yǎng)老保險(xiǎn)的征收。第二,要強(qiáng)化養(yǎng)老保險(xiǎn)征收的考核工作。徐州市現(xiàn)在還有相當(dāng)一部分人沒(méi)有繳納養(yǎng)老保險(xiǎn),下一階段,要把非公企業(yè)、個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員、異地務(wù)工以及進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民作為擴(kuò)面重點(diǎn),進(jìn)一步加大對(duì)服務(wù)業(yè)的擴(kuò)面征繳力度,強(qiáng)制性推行農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度,擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)覆蓋面。要加快被征地農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民(城中村)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的進(jìn)程,特別對(duì)于在城市化進(jìn)程中的失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn),要研究具有較大激勵(lì)作用的保障機(jī)制,形成與當(dāng)前拆遷工作、乃至推動(dòng)整個(gè)城市化和經(jīng)濟(jì)國(guó)際化進(jìn)程的良性互動(dòng)。在住房保障方面,按照國(guó)際慣例,城市的房地產(chǎn)往往用兩個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)來(lái)衡量,一個(gè)是房?jī)r(jià)比,一個(gè)是租金比。房?jī)r(jià)比就是一戶家庭買一套房子需要多少年。房?jī)r(jià)水平的高低主要是看房?jī)r(jià)比,按國(guó)際慣例房?jī)r(jià)比不能高于7。再一個(gè)就是租金比,房?jī)r(jià)高不高還要看租金占整個(gè)房?jī)r(jià)的比重。現(xiàn)在城市房?jī)r(jià)虛高,一個(gè)很重要的反映是,房?jī)r(jià)越來(lái)越高,而租金卻不見(jiàn)增長(zhǎng),這是衡量房地產(chǎn)價(jià)格虛高很重要的一個(gè)參考指標(biāo)。在住房保障上,第一,要保證弱勢(shì)群體的住房需求,今年要擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)適用房的建設(shè),同時(shí)提供廉租住房。第二,就是穩(wěn)定中等收入家庭的住房。我市現(xiàn)在正在進(jìn)行一些探索,主要在兩個(gè)方面:一個(gè)是所有的農(nóng)民定銷房變成商品房,南方已有個(gè)別城市在搞;另一個(gè)就是限制房?jī)r(jià)來(lái)拍賣土地,我們現(xiàn)在拿出三塊地限價(jià),根據(jù)兩年內(nèi)可能漲到的房?jī)r(jià)預(yù)測(cè),拍賣的時(shí)候就進(jìn)行價(jià)格限制。限價(jià)房只是針對(duì)首次買房者銷售,同時(shí)限價(jià)銷售目前還處于嘗試階段,是否能成功還要經(jīng)過(guò)一個(gè)過(guò)程,但畢竟我們需要探索。第三,對(duì)于不限地價(jià)、自由招拍掛的高檔房產(chǎn),讓市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、價(jià)值規(guī)律發(fā)揮作用。房?jī)r(jià)上漲是大勢(shì)所趨,但是不能漲得太快,每年要控制在合理的范圍之內(nèi),就是一定不能超過(guò)兩位數(shù)的增長(zhǎng)率。因?yàn)樾熘葸€沒(méi)有到工業(yè)化的中后期,等到人均dp達(dá)到3000美金至5000美金的時(shí)候,住房?jī)r(jià)格要有一個(gè)躍升,但是現(xiàn)在不到這個(gè)時(shí)候,我市現(xiàn)在的商品房均價(jià)是每平方米3100元,不能再高了。政府要采取措施保持房?jī)r(jià)有一個(gè)比較合理的增長(zhǎng),并通過(guò)擴(kuò)大土地投放,來(lái)遏制房?jī)r(jià)的增長(zhǎng)。在城鄉(xiāng)居民最低生活保障方面,要在做到應(yīng)保盡保的基礎(chǔ)上科學(xué)建立動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制,確保最低生活保障能夠覆蓋城鄉(xiāng)的每一個(gè)角落,并隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有不同程度的提高,真正使經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果普惠于民。另外,現(xiàn)在全市保障方面存在問(wèn)題最多的還是征地,所以請(qǐng)各縣(市)、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)要強(qiáng)化對(duì)農(nóng)民的征地保障措施,防止被征地農(nóng)民基本生活難以保障,全力維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,避免形成信訪的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題。
我們今天會(huì)議的議題主要是基本醫(yī)療保險(xiǎn),同時(shí)對(duì)其它社會(huì)保障工作進(jìn)行部署,通過(guò)幾年的努力,給居民和農(nóng)民構(gòu)筑一道能夠遮風(fēng)擋雨的社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇十五
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運(yùn)用醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí),準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹立好形象。增強(qiáng)工作責(zé)任心,實(shí)事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。
二、努力擴(kuò)大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作。
以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會(huì)的支持和理解,加大宣傳力度,引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費(fèi)義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭(zhēng)取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作,同時(shí)做好參保人員的名冊(cè)登記。
堅(jiān)持“以人為本”,認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應(yīng)報(bào)盡報(bào),同時(shí)確保將報(bào)銷費(fèi)用及時(shí)發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報(bào)銷費(fèi)用。
四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作。
一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動(dòng)態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳活動(dòng),大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭(zhēng)取最廣大居民的理解和支持。
我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導(dǎo)下,在有關(guān)部門密切配合下,20_年的各項(xiàng)工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的新局面。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇一
2014年6月12日縣勞動(dòng)保障局召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作會(huì)議,回到社區(qū),社區(qū)立即召開了居民組長(zhǎng)會(huì)議,認(rèn)真宣傳講解了居民醫(yī)保的重要意義及相關(guān)的醫(yī)保政策,確保領(lǐng)會(huì)認(rèn)識(shí)到位。通過(guò)居民組長(zhǎng)在社區(qū)內(nèi)發(fā)放宣傳單400多份,張貼了標(biāo)語(yǔ)22條,懸掛橫幅1條。
社區(qū)于7月1日正式登記參保,社區(qū)登記人員認(rèn)真為每名參保居民講清醫(yī)保政策,并認(rèn)真填寫申請(qǐng)表,審核申報(bào)材料。細(xì)致地為困難人員中的“低保戶”、“三無(wú)人員”、“重度殘疾人員”認(rèn)真審核把關(guān),確保困難人員都能順利參保。通過(guò)前期的工作,社區(qū)現(xiàn)有參保戶戶,參保人數(shù)人,其中“低保對(duì)象”人,“三無(wú)人員”人,“18周歲以下”人。
回顧前期工作,發(fā)現(xiàn)工作還有很多不足之處,現(xiàn)有參保人數(shù)離原先摸底采集人數(shù)還有很大距離。認(rèn)真分析主要是居民的參保積極性不高,部分人存在著觀望態(tài)度,認(rèn)為繳費(fèi)偏高,負(fù)擔(dān)較重;另外,社區(qū)掛戶人口較多,部分戶主不愿意為掛戶人員承擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi),給參保工作增加了麻煩;最后,在參保率不高的情況下,參保人員中帶病參保的居民不少,隱性地為后期醫(yī)保報(bào)銷增加了負(fù)擔(dān)。面臨以上存在的問(wèn)題,社區(qū)在后期的工作中決心做到:
第一,負(fù)責(zé)參保登記的人員要深入到居民家庭中,變前期“等”居民參保為“找”居民參保的工作方式,力爭(zhēng)做到不漏一戶,不漏一人。
第二,確保轄區(qū)內(nèi)的“低保對(duì)象”、“三無(wú)人員”、“重度殘疾人員”都能參加醫(yī)保,耐心幫助這些困難人員申請(qǐng)、準(zhǔn)備材料,讓他們足不出戶也能享受到民生工程的實(shí)惠。
第三,入戶登記參保中,繼續(xù)做好宣傳講解工作。針對(duì)轄區(qū)內(nèi)老弱病殘多,文化水平偏低的現(xiàn)狀,社區(qū)工作人員一方面要認(rèn)真做好宣傳講解,讓他們切實(shí)理解吃透醫(yī)保精神,另一方面,鼓勵(lì)他們積極參保,對(duì)符合參保的居民當(dāng)場(chǎng)為他們辦理參保手續(xù)。
最后,社區(qū)相信通過(guò)后期的努力,一定能夠順利完成這次醫(yī)保參保登記任務(wù),力爭(zhēng)把城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好做實(shí),讓這項(xiàng)民生工程惠及千家萬(wàn)戶。
今年大幅度提高城鎮(zhèn)居民住院補(bǔ)助水平。三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例由原45%提高到65%,二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例由原65%提高到75%,一級(jí)及其以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例由原75%提高到85%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)從2013年起建立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)結(jié)轉(zhuǎn)制度,凡在參保年度內(nèi)未享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診和住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助的城鎮(zhèn)居民,可將當(dāng)年個(gè)人繳費(fèi)部分的60%結(jié)轉(zhuǎn)至下一年度用于沖抵個(gè)人繳費(fèi)。個(gè)人繳費(fèi)結(jié)轉(zhuǎn)后,參保居民應(yīng)繼續(xù)繳納個(gè)人繳費(fèi)的40%,應(yīng)繳未繳的,停止享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇。
今年辦理醫(yī)??ü灿?jì)113張,因居民參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)或戶口遷至外地等原因停保37張,補(bǔ)卡10張。今年已經(jīng)是居民醫(yī)保工作開展第四個(gè)年頭,所以各方面工作開展比較順利。我們也會(huì)再接再厲,努力做好后期催繳工作以及政策宣傳工作。
2014年,我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市人社局的精心指導(dǎo)下,突出宣傳引導(dǎo),合理分配力量,及時(shí)調(diào)度推動(dòng),經(jīng)過(guò)組建機(jī)構(gòu)、調(diào)研測(cè)算、制定政策、宣傳動(dòng)員、精心實(shí)施、強(qiáng)力擴(kuò)面等六個(gè)主要階段,全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、殘聯(lián)、住建委、教育系統(tǒng)共有104775人參保,完成率達(dá)101.72%,超額完成市下達(dá)的10.3萬(wàn)人的目標(biāo)任務(wù)?,F(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報(bào)如下:
一、工作開展情況。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),形成推進(jìn)合力。區(qū)委、區(qū)政府始終把推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作作為一項(xiàng)重要的民生工程來(lái)抓。根據(jù)工作需要和人事變動(dòng),及時(shí)調(diào)整充實(shí)了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步明確職責(zé)分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、有關(guān)部門也相應(yīng)成立了組織,做到單位主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé),分管同志具體抓,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí),形成了上下齊心協(xié)力、共同推進(jìn)工作的新格局,全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。為確保市里下達(dá)我區(qū)10.3萬(wàn)人參保目標(biāo)任務(wù)的完成,區(qū)政府分別與15家責(zé)任單位簽訂了責(zé)任狀,將目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行了分解下達(dá),量化、細(xì)化,實(shí)行劃片包干、專人負(fù)責(zé),形成了工作推進(jìn)合力。
(二)加大考核投入,夯實(shí)工作基礎(chǔ)。區(qū)里高度重視醫(yī)保工作人員配備和資金投入,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)都配備了專項(xiàng)協(xié)管員充實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作隊(duì)伍。區(qū)、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))兩級(jí)財(cái)政加大資金投入,用于購(gòu)買、維修電腦、打印機(jī)及相關(guān)辦公設(shè)備,為建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接和信息采集錄入提供了必要的資金支持,區(qū)人社局還為全區(qū)基層所有400多名工作人員制作了工作牌,配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結(jié)合工作開展情況,我局適時(shí)成立考核組,深入街道社區(qū),對(duì)所有公益性崗位209名協(xié)管員的工作情況進(jìn)行考核,嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,調(diào)動(dòng)了廣大基層工作人員的積極性和主動(dòng)性。為提高基層經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力,我們分兩批舉辦全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班,邀請(qǐng)市有關(guān)部門專家對(duì)所有一線工作人員進(jìn)行政策、經(jīng)辦業(yè)務(wù)、微機(jī)操作等全方位培訓(xùn)。經(jīng)過(guò)培訓(xùn),廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關(guān)政策、工作流程及工作方法、技巧,方便了居民參保,保證了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作高效、順暢進(jìn)行。
(三)健全制度保障,量化操作規(guī)程。在精心準(zhǔn)備的前提下,我區(qū)于5月13日提前啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作,并通過(guò)一系列制度保障,推進(jìn)醫(yī)保工作任務(wù)落實(shí)。一是建立聯(lián)系點(diǎn)制度。針對(duì)任務(wù)重、拆遷范圍大、外出務(wù)工人員較多的實(shí)際情況,局里要求全體機(jī)關(guān)工作人員都要深入一線,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及有關(guān)單位建立聯(lián)系點(diǎn),分片包干,每周至少深入基層3次,指導(dǎo)和督查醫(yī)保工作開展情況。
二是建立工作例會(huì)制度。我們每周召開一次局機(jī)關(guān)工作例會(huì),每?jī)芍苷匍_一次社保所長(zhǎng)調(diào)度會(huì),要求工作人員對(duì)掌握的基層醫(yī)保進(jìn)展情況進(jìn)行通報(bào)和反饋,并要求基層每天上報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)參保進(jìn)度表并進(jìn)行排序。對(duì)工作先進(jìn)單位及時(shí)給予通報(bào)表?yè)P(yáng),將好的做法和經(jīng)驗(yàn)在全區(qū)推廣,對(duì)工作滯后單位進(jìn)行督查調(diào)研,幫助理清工作思路,及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和難題。三是建立獎(jiǎng)懲制度。為進(jìn)一步提高工作人員的積極性和工作效率,我們制定醫(yī)保工作獎(jiǎng)懲制度,以工作實(shí)績(jī)論英雄,如對(duì)全區(qū)完成參保任務(wù)前三名的社區(qū)分別獎(jiǎng)勵(lì)3000元2000元1000元;對(duì)未能完成任務(wù)的社區(qū)社保所給予通報(bào)批評(píng),并將結(jié)果與協(xié)管員年終考核掛鉤。健全的制度保障,嚴(yán)格的制度落實(shí),保證了我區(qū)社區(qū)居民醫(yī)保工作順利推進(jìn)。
(四)廣泛宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造良好氛圍。針對(duì)不少群眾不缺參保費(fèi)用,而少政策知曉的情況,我們把宣傳工作作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的突破口。在動(dòng)員階段,利用多種方式,開展集中宣傳活動(dòng)。如在做好散發(fā)宣傳單、設(shè)置宣傳欄等常規(guī)宣傳攻勢(shì)的同時(shí),在人員密集的蔡新路街頭租用電子屏幕,設(shè)立醫(yī)保宣傳專欄,全天候滾動(dòng)式播出居民醫(yī)保待遇內(nèi)容和申報(bào)繳費(fèi)時(shí)間、地點(diǎn);開通咨詢電話,及時(shí)解答居民醫(yī)保政策咨詢;創(chuàng)辦醫(yī)保工作???,及時(shí)反映全區(qū)醫(yī)保工作部署、進(jìn)展情況及基層工作動(dòng)態(tài)。進(jìn)入實(shí)施階段,動(dòng)員各方面力量,積極開展醫(yī)保宣傳"六進(jìn)活動(dòng)",即進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)校園、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)工地,面對(duì)面宣傳,點(diǎn)對(duì)點(diǎn)對(duì)接。通過(guò)多形式、全覆蓋的宣傳活動(dòng),真正做到了醫(yī)保宣傳村不漏戶、戶不漏人、家喻戶曉、人人皆知,城鎮(zhèn)居民參保踴躍,為參保任務(wù)如期完成創(chuàng)造了條件,奠定了基礎(chǔ)。
二、幾點(diǎn)體會(huì)。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,認(rèn)真貫徹落實(shí)市政府的動(dòng)員會(huì)議精神,從實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的高度,切實(shí)解決居民"看病難"問(wèn)題,把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作納入?yún)^(qū)政府重要議事日程,為開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作提供了良好的組織環(huán)境。從實(shí)際工作推進(jìn)來(lái)看,哪里的單位領(lǐng)導(dǎo)重視到位,措施得力有效,工作開展就有聲有色,任務(wù)完成就更加順利。
(二)宣傳發(fā)動(dòng)是基礎(chǔ)。"城鎮(zhèn)居民醫(yī)保"是民生工程,更是民心工程。因此,廣泛宣傳,深入發(fā)動(dòng),正確引導(dǎo),取信于民,最大限度地取得群眾的認(rèn)可,讓盡可能多的居民自愿參加,是搞好這項(xiàng)工作的基礎(chǔ)。只有通過(guò)宣傳,使廣大群眾對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重要意義、參保的相關(guān)程序和所享受的優(yōu)惠政策等有一個(gè)全面的了解,進(jìn)一步擴(kuò)大政策影響力,提高政策透明度,營(yíng)造良好輿論氛圍,才能實(shí)現(xiàn)廣大群眾主動(dòng)參保、自覺(jué)續(xù)保。
(三)協(xié)同配合是保障。積極主動(dòng)與相關(guān)部門聯(lián)系,做好溝通工作,在制度方案制定前廣泛征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、教育、殘聯(lián)等部門意見(jiàn),獲得相關(guān)部門的大力支持和配合。做到既各司其職,又密切配合,步調(diào)一致,形成合力,有效推進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇二
文章導(dǎo)讀:為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況,為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ),全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作,只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶調(diào)查摸底工作,基本做到了縱橫到底,橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過(guò)程中,面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊、人手少等實(shí)際問(wèn)題,為了更好地做好這項(xiàng)工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極克服困難,及時(shí)調(diào)配人手,像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠,就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員,做到一人負(fù)責(zé)一組;洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時(shí),就確定了參保人員的名單,并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用,達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),全縣共入戶調(diào)查40115戶,城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人,入戶調(diào)查率達(dá)到96.12%。
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想,加快建設(shè)“富裕xx、和諧xx”,著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題,進(jìn)一步健全醫(yī)療保障體系,滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求,今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度”列入我縣八件為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一,按照年初制定的工作實(shí)施計(jì)劃,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任,精心組織,周密部署,抓好落實(shí)。到目前為止,全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作進(jìn)展順利,并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo)。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作開展情況匯報(bào)如下:
一、基本情況。
1、調(diào)查和參保情況。為了進(jìn)一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況,我縣組織人員利用9月份一個(gè)月的時(shí)間開展了入戶調(diào)查工作。公安部門戶籍登記在冊(cè)的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人,截止到12月31日,已入戶調(diào)查40115戶,調(diào)查人數(shù)113709人,全縣調(diào)查率達(dá)到96.12%;據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有60712人,已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有8194人,參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有25599人,應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的有23793人,截止到12月31日,已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有16876人,參保率已達(dá)到70.93%。
后,已順利完成了需求調(diào)研、軟件開發(fā)、醫(yī)院(藥店)接口改造、功能測(cè)試等項(xiàng)目?jī)?nèi)容,2008年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進(jìn)行運(yùn)行。
(一)、加強(qiáng)調(diào)研、仔細(xì)測(cè)算,出臺(tái)了實(shí)施辦法和配套政策。
在縣委縣政府的重視下,從今年4月份開始?xì)v時(shí)5個(gè)月,組織進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測(cè)算論證工作,制定了實(shí)施方案,廣泛聽取各方意見(jiàn),先后召開居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會(huì),經(jīng)縣政府研究通過(guò)。20xx年8月29日,xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》(x政發(fā)[2007]44號(hào))、xx縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》(x政辦發(fā)[2007]115號(hào))、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施計(jì)劃》(x城居醫(yī)[20xx]1號(hào))、xx縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)未成年人補(bǔ)充藥品目錄》(x勞社醫(yī)[20xx]81號(hào))等文件,為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利實(shí)施提供了有力的保障。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織,確保了工作的正常開展。
我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作主要分四個(gè)階段實(shí)施,一是組織準(zhǔn)備階段(6月1日—8月30日),主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,出臺(tái)《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》及配套政策,建立工作考核制度,落實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、設(shè)施;二是宣傳發(fā)動(dòng)、調(diào)查摸底階段(8月31日—9月30日),主要是召開全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)動(dòng)員大會(huì),對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行培訓(xùn),全面開展入戶調(diào)查摸底工作,完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開發(fā)和硬件的調(diào)試工作;三是資金籌集及參保登記工作階段(10月1日—11月30日),主要是收取個(gè)人繳費(fèi)資金,參保登記造冊(cè),收集參保資料;四是總結(jié)完善階段(12月1日—12月31日),主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡》的制作和發(fā)放,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門進(jìn)行工作考核,召開總結(jié)表彰大會(huì)。自8月31日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會(huì)后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))和教育部門按照會(huì)議要求都及時(shí)召開了工作動(dòng)員大會(huì),成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定了詳細(xì)的工作推進(jìn)計(jì)劃,確保工作的正常開展。
(三)、研究對(duì)策、克服困難,提前完成了年初預(yù)定的工作目標(biāo)。
1、入戶調(diào)查工作。
為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況,為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ),全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作,只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶調(diào)查摸底工作,基本做到了縱橫到底,橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過(guò)程中,面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊、人手少等實(shí)際問(wèn)題,為了更好地做好這項(xiàng)工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極克服困難,及時(shí)調(diào)配人手,像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠,就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員,做到一人負(fù)責(zé)一組;洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時(shí),就確定了參保人員的名單,并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用,達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),全縣共入戶調(diào)查40115戶,城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人,入戶調(diào)查率達(dá)到96.12%。
2、參保登記和收繳工作。
(1)積極化解予盾,為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作,經(jīng)常會(huì)遇到一些這樣或那樣的新問(wèn)題,為了確保工作的順利推進(jìn),勞動(dòng)保障部門經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)(居委會(huì))了解情況,及時(shí)掌握新問(wèn)題,并抓緊進(jìn)行專題研究,幫助他們解決了許多實(shí)際問(wèn)題:一是針對(duì)社區(qū)(居委會(huì))人手少的現(xiàn)狀,根據(jù)籌集標(biāo)準(zhǔn)特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù),免去了在收取個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)手工開票據(jù)的工作環(huán)節(jié),大大減輕了他們的工作量;二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時(shí)是以現(xiàn)金形式繳納個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)的,為了避免收取假幣情況發(fā)生,勞動(dòng)保障部門特向信用聯(lián)社借了幾十臺(tái)新的驗(yàn)鈔機(jī)發(fā)給社區(qū)(居委會(huì)),解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂;三是為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記,委托教育部門對(duì)規(guī)模較大,城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校,實(shí)行以班為單位進(jìn)行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記和保險(xiǎn)費(fèi)的收繳,取得了很好的效果。
參保手續(xù),為他們帶來(lái)快捷、便利;最后,針對(duì)多次通知仍不來(lái)辦理參保的居民進(jìn)行上門動(dòng)員,直接在居民家辦理參保登記手續(xù)。通過(guò)以上一系列的做法,使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參?!鞭D(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈!?,由自發(fā)變自覺(jué),由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),從而提高了他們的參保積極性。
3、卡、證制作和發(fā)放工作。
由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開發(fā)完畢,為了確保16876名參保人員能夠在2008年1月份能夠刷卡就醫(yī),我們把這項(xiàng)工作作為當(dāng)前頭等大事來(lái)抓,組織全體工作人員進(jìn)行分工協(xié)作,利用休息時(shí)間加班加點(diǎn),在最短時(shí)間內(nèi)完成了參保信息資料的核對(duì)、輸入、照片掃描、證卡制作,并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))社區(qū)(居委會(huì))進(jìn)行了分類后,再及時(shí)的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū)),目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時(shí)進(jìn)一步做好政策宣傳工作,正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥。
(四)、廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍,有效地推動(dòng)了工作的順利實(shí)施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)新的制度,為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項(xiàng)制度,從而能夠支持這項(xiàng)制度的實(shí)施,一方面利用各級(jí)宣傳媒體,采取多種宣傳手段,大力開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,《今日xx》、電視臺(tái)都進(jìn)行了詳細(xì)的連續(xù)報(bào)道;另一方面勞動(dòng)保障部門專門印制了10萬(wàn)多份政策宣傳資料,組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)行發(fā)放,確保每戶一份宣傳資料;另外,還通過(guò)教育部門組織學(xué)校將參保繳費(fèi)通知書和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里,取得良好效果。同時(shí),為了確保這項(xiàng)工作能夠順利實(shí)施,勞動(dòng)保障部門組織人員還對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),使經(jīng)辦人員講得清道理、說(shuō)得出好處,通過(guò)他們?nèi)霊艉途用衩鎸?duì)面的詳細(xì)講解,使廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)一步了解了政策;最后,還在主要街道、集貿(mào)市場(chǎng)、學(xué)校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅,進(jìn)一步擴(kuò)大了影響,營(yíng)造了良好的氛圍。
三、存在問(wèn)題。
(一)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))反映的主要問(wèn)題。在前期工作開展過(guò)程中,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))存在的困難主要集中在以下幾個(gè)方面:
1、任務(wù)重,時(shí)間緊,致使工作很難做到位。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面,由于全縣入戶調(diào)查工作一個(gè)月時(shí)間,在調(diào)查過(guò)程中,大量存在城鎮(zhèn)居民長(zhǎng)期在外、集體戶、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無(wú)法聯(lián)系的情況,對(duì)調(diào)查工作帶來(lái)很大困難,也影響了調(diào)查的準(zhǔn)確性。
2、人手少,經(jīng)費(fèi)缺,致使工作很難做到位。由于社區(qū)(居委會(huì))本身人手少,除了做好其他工作外,又增添了這項(xiàng)新工作,社區(qū)(居委會(huì))經(jīng)費(fèi)又緊張,無(wú)能力聘請(qǐng)其他人手幫助,依靠現(xiàn)有的人手已無(wú)法承擔(dān)現(xiàn)有的工作量,大部分工作都是利用晚上時(shí)間靠加班加點(diǎn)來(lái)完成,致使工作無(wú)法做細(xì)做全,從而間接影響了工作的質(zhì)量。
(二)、參保對(duì)象比較復(fù)雜,缺少抓手,從而會(huì)影響參保率。
一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在收取個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳,而是直接向城鎮(zhèn)居民個(gè)人收取,缺少有效地抓手;二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是尊重群眾意愿,堅(jiān)持自愿的原則,以戶為單位可自愿參保,往往造成年老多病的人先參保,年幼身健的人不愿意參保,其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10.7%,而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56.3%,其他在勞動(dòng)年齡段未就業(yè)的占了33%。以上因素都會(huì)直接影響到參保率。
(三)、在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險(xiǎn),再要求參加城居醫(yī)療保險(xiǎn)難度很大。
一直以來(lái),全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險(xiǎn),可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇,一般每年9月份在開學(xué)時(shí)就統(tǒng)一辦理參保,參保有效期為一學(xué)年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作是從10月份開始的,在時(shí)間上比商業(yè)平安保險(xiǎn)晚了一步,因此,很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保,從而影響了參保率。
四、采取的主要措施。
主任,負(fù)責(zé)全縣的組織實(shí)施工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專輯簡(jiǎn)報(bào),及時(shí)報(bào)送縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)、市勞動(dòng)保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位,通報(bào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)重要活動(dòng)和工作進(jìn)展情況。
10月29日召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作推進(jìn)會(huì),通報(bào)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況,明確各級(jí)各部門職責(zé),總結(jié)分析了存在的問(wèn)題。潘月山副縣長(zhǎng)在在講話中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào),要統(tǒng)一思想,認(rèn)識(shí)要再提高;要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),責(zé)任再明確,要強(qiáng)化措施,重點(diǎn)要再突出。11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)管委會(huì)及教育局就前階段工作情況進(jìn)行了匯報(bào)交流,對(duì)下一階段工作及確保完成目標(biāo)任務(wù)作出了明確承諾。通過(guò)這次推進(jìn)會(huì),有效地推動(dòng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。
一是在10月11日,縣人大督查組專門對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作落實(shí)情況進(jìn)行督查,并對(duì)下一步工作提出了更高的要求;二是縣勞動(dòng)保障部門建立督導(dǎo)小組,經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、街道辦、社區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,每周通報(bào)一次參保人數(shù)。通過(guò)督查督導(dǎo),有力地推動(dòng)了居民醫(yī)保工作的開展。
(四)、建立聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,形成工作網(wǎng)絡(luò)。
城鎮(zhèn)居民組織化程度低,情況復(fù)雜,業(yè)務(wù)量大,管理困難,需要左右配合,上下聯(lián)動(dòng),形成網(wǎng)絡(luò)。我縣各有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極配合,大力支持,財(cái)政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金列入預(yù)算,并安排了55萬(wàn)元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi);公安部門積極配合入戶調(diào)查工作,提供了全縣城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù);民政部門提供了詳細(xì)的低保人員資料;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái),發(fā)揮勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)的作用,建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。
(五)、建立考核獎(jiǎng)懲制度,形成工作動(dòng)力。
為切實(shí)做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo),縣政府印發(fā)了《20xx年度xx縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度目標(biāo)管理考核辦法》,明確了考核目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施,縣政府專項(xiàng)安排了20萬(wàn)元工作考核經(jīng)費(fèi),對(duì)考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進(jìn)行通報(bào)表彰,并給予工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助;對(duì)入戶調(diào)查率在85%以上和參保率(按實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)計(jì)算)在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))。
根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低,按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補(bǔ)助;對(duì)工作推進(jìn)不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。通過(guò)建立考核獎(jiǎng)懲制度,有效地促進(jìn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)度。
(六)、加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量。
一是加強(qiáng)信息化建設(shè),投資25萬(wàn)元,添置硬件設(shè)備,開發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件,改造定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店接口。二是增加人員編制,在原來(lái)基礎(chǔ)上,計(jì)劃增加兩個(gè)編制,主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(零售藥店)的監(jiān)督管理工作。三是加強(qiáng)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)建設(shè),明確每個(gè)社區(qū)至少有1名相對(duì)固定的工作人員,從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇三
一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。
注意事項(xiàng)。
城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇四
09年市局下達(dá)我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)任務(wù)11.79萬(wàn)人,目前全區(qū)累計(jì)參保繳費(fèi)7.95萬(wàn)人,完成累計(jì)任務(wù)67.45%。09年市考核口徑由參保人數(shù)調(diào)整為繳費(fèi)人數(shù),全區(qū)目前參保11.82萬(wàn)人,繳費(fèi)7.95萬(wàn)人,未繳費(fèi)3.87萬(wàn)人。從上半年新增參保繳費(fèi)情況看,我區(qū)僅新增繳費(fèi)4220人,僅增長(zhǎng)4個(gè)百分點(diǎn),下半年的任務(wù)比較重。
二、存在問(wèn)題的原因分析:
1、兌現(xiàn)考核尚未到位。市勞動(dòng)保障雖已下達(dá)09居民醫(yī)保任務(wù)指標(biāo),但市政府勞動(dòng)保障工作會(huì)議未開,市區(qū)兩級(jí)政府考核體系尚未建立,造成區(qū)政府無(wú)法對(duì)各街道辦事處下達(dá)任務(wù)書,任務(wù)不能層層分解。另08年市政府居民醫(yī)保兌現(xiàn)資金一直未到位,在一定程度上影響了街道、社區(qū)工作人員積極性。
2、任務(wù)指標(biāo)過(guò)重。我區(qū)總?cè)丝跀?shù)與鼓樓相當(dāng),比泉山少10萬(wàn)人,但09年市下達(dá)我區(qū)居民醫(yī)保任務(wù)覆蓋率要達(dá)到97.5%,而泉山、鼓樓的覆蓋率只有92%,在城區(qū)覆蓋率最高,覆蓋面接近飽和。
3、擴(kuò)面進(jìn)度緩慢。上半年,全區(qū)新增參保人數(shù)4220人,僅完成凈增任務(wù)9.84%,完成任務(wù)艱難。
4、行政村補(bǔ)助政策不到位。目前全區(qū)涉農(nóng)行政村16家(不包含大龍湖辦事處13個(gè)行政村)總?cè)丝?.08萬(wàn)人,現(xiàn)參保繳費(fèi)1.9萬(wàn)人,占總?cè)藬?shù)47%。潘塘辦事處四個(gè)行政村、大郭莊辦事處2個(gè)行政村未出臺(tái)補(bǔ)助政策,翠屏辦事處三個(gè)行政村、大郭莊辦事處下河頭村沒(méi)有續(xù)保補(bǔ)助。已經(jīng)實(shí)施補(bǔ)助政策的行政村,由于補(bǔ)助范圍不廣、標(biāo)準(zhǔn)不高等原因,村民參保覆蓋率最高子房辦事處建國(guó)村達(dá)82%,最低的大郭莊辦事處上河頭村僅28%。
5、市屬學(xué)校參保工作進(jìn)展緩慢。市屬學(xué)校學(xué)生09年的續(xù)保率僅為50%。市屬學(xué)校不重視,尤其是中專、技校,推進(jìn)難度大。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)6、基層勞動(dòng)保障平臺(tái)力量薄弱。目前勞動(dòng)保障平臺(tái)僅一名工作人員,承擔(dān)著就業(yè)、退管、監(jiān)察、醫(yī)保等各項(xiàng)勞動(dòng)保障工作,服務(wù)對(duì)象的廣泛性和服務(wù)內(nèi)容的不斷拓展,更凸現(xiàn)了社區(qū)勞動(dòng)保障經(jīng)辦能力明顯不足。
7、宣傳力度不大。今年上半年,我們采取廣場(chǎng)宣傳、入戶宣傳等形式進(jìn)行居民醫(yī)保的宣傳,由于人手、資金等各方面條件的限制,造成宣傳力度不夠,宣傳范圍不廣。
8、區(qū)級(jí)無(wú)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)全部納入市考核指標(biāo),區(qū)勞動(dòng)局承擔(dān)著大量的工作。全市其它區(qū)都相應(yīng)成立了區(qū)級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),我區(qū)至今無(wú)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和人員。
三、工作對(duì)策:
1、強(qiáng)化行政推動(dòng)。征繳擴(kuò)面工作面廣量大,必須切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化行政推動(dòng),強(qiáng)力推進(jìn)。區(qū)委區(qū)政府要建立擴(kuò)面征繳工作聯(lián)席會(huì)議制度,每季度要召開一次聯(lián)席會(huì)議,通報(bào)征繳擴(kuò)面工作情況,及時(shí)研究、協(xié)調(diào)擴(kuò)面征繳工作中的問(wèn)題,變臨時(shí)性、突擊性工作為制度化、長(zhǎng)效化運(yùn)作。
2、行政村建立長(zhǎng)效機(jī)制。全區(qū)16個(gè)行政村要達(dá)到95%的覆蓋率,各行政村要擴(kuò)大補(bǔ)助范圍、提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),提高村民的參保積極性。
3、抓住工作重點(diǎn)。城區(qū)各辦事處要加大對(duì)轄區(qū)的大市場(chǎng)、外來(lái)流動(dòng)人口的宣傳力度。充分利用區(qū)居委會(huì)的輻射力度,調(diào)動(dòng)社區(qū)主任、樓長(zhǎng)、退管組長(zhǎng)等社區(qū)工作人員的積極性,登門入戶宣傳動(dòng)員。
4、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。首先要充分利用各種有效途徑大張旗鼓地進(jìn)行宣傳,勞動(dòng)局牽頭,以辦事處為中心開展各類大型廣場(chǎng)宣傳活動(dòng),做到每月有活動(dòng),每場(chǎng)有實(shí)效。二是突出典型事例的宣傳。對(duì)轄區(qū)內(nèi)重病、大病等有保障需求的人員,進(jìn)行排查摸底,上門入戶進(jìn)行政策講解,提供現(xiàn)場(chǎng)辦理服務(wù)。注重強(qiáng)化典型的示范帶動(dòng)作用,大力宣傳已參保居民享受待遇的典型事例,講實(shí)例、算細(xì)帳,增強(qiáng)宣傳效果。三是拓寬宣傳渠道,突出宣傳重點(diǎn)。
5、成立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。成立區(qū)級(jí)“醫(yī)療保險(xiǎn)處”,增加編制,配備兩名以上專職工作人員。
6、充實(shí)基層工作力量。社區(qū)勞動(dòng)保障站至少要配備一名專職工作人員,區(qū)、辦事處定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高隊(duì)伍綜合素質(zhì)。
7、加大基層工作經(jīng)費(fèi)投入。目前,區(qū)、辦事處、社區(qū)醫(yī)保工作均無(wú)經(jīng)費(fèi)來(lái)源,而宣傳、培訓(xùn)、設(shè)備投入等工作急需專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)缺乏制度上的保障。建議區(qū)政府將醫(yī)保工作經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算,每年給予解決醫(yī)保專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元。
四、請(qǐng)區(qū)政府幫助解決的相關(guān)工作。
1、區(qū)政府召開各辦事處主要領(lǐng)導(dǎo)調(diào)度會(huì)。
2、區(qū)政府召開各行政村書記會(huì)議,要求全部制定補(bǔ)助政策以及補(bǔ)助資金的及時(shí)到位。
3、成立云龍區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室,增加編制,配備人員。
4、加大工作經(jīng)費(fèi)投入。
09年市下達(dá)養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面任務(wù)1.05萬(wàn)人。任務(wù)下達(dá)后,我局經(jīng)過(guò)認(rèn)真分析討論,對(duì)今年企業(yè)參保考核辦法進(jìn)行調(diào)整,采取了對(duì)各責(zé)任單位新開戶企業(yè)參保指標(biāo)進(jìn)行考核,原開戶企業(yè)自然增長(zhǎng)參保人數(shù)不計(jì)入考核內(nèi)容。
因考核口徑的調(diào)整,今年下達(dá)給各責(zé)任單位任務(wù)相對(duì)減少,總計(jì)下達(dá)任務(wù)為5750人,占總?cè)蝿?wù)54%。新考核辦法的的運(yùn)行,進(jìn)一步挖掘了我區(qū)參保資源,擴(kuò)大了參保企業(yè)總量,上半年,全區(qū)新增參保企業(yè)家,比去年同期提高%。但從目前工作進(jìn)展情況分析,全區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作仍然面臨較大壓力與困難。
1.全區(qū)擴(kuò)面整體工作滯后。1-6月份,全區(qū)完成任務(wù)29.8%,位于城區(qū)第三,落后于泉山、九里。
2.各責(zé)任單位工作進(jìn)展緩慢,排名第一的辦事處也僅完成任務(wù)30%,距序時(shí)進(jìn)度相差20個(gè)百分點(diǎn),最差的辦事處僅完成全年任務(wù)8%。
3.清理空掛戶抵減當(dāng)期完成指標(biāo)幅度較大。今年市勞動(dòng)局首次將清理歷年繳費(fèi)空掛戶與當(dāng)期擴(kuò)面掛鉤考核。我區(qū)1-6月份,清理空掛戶抵減當(dāng)期完成指標(biāo)214人。
二、存在問(wèn)題的原因分析:
1.各責(zé)任單位主觀重視程度不夠。因市、區(qū)兩級(jí)勞動(dòng)保障工作會(huì)議尚未召開,08年獎(jiǎng)勵(lì)資金無(wú)法兌現(xiàn),09年度各責(zé)任單位勞動(dòng)保障任務(wù)指標(biāo)沒(méi)有正式下達(dá),造成各責(zé)任單位存在等待觀望現(xiàn)象。為了推進(jìn)工作,我局在6月份已將全年任務(wù)以討論稿形式下發(fā),但仍未引起各責(zé)任單位重視。部分辦事處重視程度不夠,任務(wù)尚未分解、轄區(qū)資源底數(shù)不清,方法措施不得力,工作調(diào)度不及時(shí)等現(xiàn)象依然存在。
2.任務(wù)指標(biāo)重、轄區(qū)資源少,增加了我區(qū)擴(kuò)面工作進(jìn)位爭(zhēng)先的難度。09年度各區(qū)任務(wù):泉山1.1萬(wàn)人、云龍1.05萬(wàn)人、鼓樓0.55萬(wàn)人、九里0.35萬(wàn)人、賈汪0.45萬(wàn)人。各區(qū)人口數(shù):泉山49萬(wàn)人、云龍29萬(wàn)人、鼓樓23萬(wàn)人。各區(qū)企業(yè)數(shù):泉山區(qū)企業(yè)8000家,云龍區(qū)4000家,鼓樓區(qū)家,九里區(qū)家。
3.市局考核體制調(diào)整造成擴(kuò)面增幅緩慢。養(yǎng)老保險(xiǎn)“兩個(gè)抵減”(抵減當(dāng)期未交費(fèi)人數(shù)、抵減清理空掛戶)對(duì)任務(wù)完成造成影響。上半年我區(qū)因以上原因抵減當(dāng)期任務(wù)411人,占完成總數(shù)12%,其中當(dāng)期未交費(fèi)抵減207人,清理空掛戶抵減204人。
4.勞動(dòng)保障工作基層工作力量薄弱。目前,勞動(dòng)保障工作重心逐步下沉,就業(yè)、養(yǎng)老、醫(yī)療、監(jiān)察等大量勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)都由一名社區(qū)協(xié)理員承擔(dān)。各社區(qū)協(xié)理員的業(yè)務(wù)能力、素質(zhì)亟待提高。部分社區(qū)主任對(duì)勞動(dòng)保障工作重視程度不夠,不能有效地進(jìn)行傾斜幫扶,造成基層社保工作沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用。
5.勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法力量薄弱。近期,在區(qū)政府的大力支持下,我局加強(qiáng)了勞動(dòng)監(jiān)察隊(duì)伍建設(shè)及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。但區(qū)級(jí)勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法的長(zhǎng)效機(jī)制尚未形成,企業(yè)對(duì)勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法的認(rèn)同度有待提高,勞動(dòng)執(zhí)法難度依然存在。
三、工作對(duì)策:
1.召開上半年工作調(diào)度會(huì)。
2.加大勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法力度。7月份,我局抽調(diào)9名工作人員,分成三個(gè)監(jiān)察執(zhí)法小組,對(duì)轄區(qū)企業(yè)開展養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面專項(xiàng)執(zhí)法檢查。
3.加強(qiáng)部門配合,形成工作合力。建立相關(guān)部門聯(lián)席會(huì)議制度,定期通報(bào)勞動(dòng)保障工作進(jìn)展,廣泛征求意見(jiàn)和建議,爭(zhēng)取配合和幫助。
4.對(duì)轄區(qū)連鎖企業(yè)開展調(diào)查摸底,爭(zhēng)取協(xié)調(diào)市局按轄區(qū)劃分參保范圍。
5.逐步將轄區(qū)省部屬企業(yè)外聘人員納入我區(qū)勞務(wù)代理范圍。
6.加大對(duì)宣武市場(chǎng)、天橋市場(chǎng)、升輝裝飾城、上海國(guó)際服飾城等人員密集場(chǎng)所,新興寫字樓、外來(lái)務(wù)工人員聚集場(chǎng)所和居民小區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面宣傳力度,印發(fā)擴(kuò)面宣傳資料。
7.以確保繳費(fèi)為目標(biāo),查漏補(bǔ)缺。針對(duì)今年市、區(qū)兩級(jí)考核體系的調(diào)整,組織各辦事處、社區(qū)對(duì)歷年養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中只參保不繳費(fèi)的人員進(jìn)行全面排查,要求各責(zé)任單位分片包干,責(zé)任到人,采取先易后難的辦法,分類推進(jìn)。目前,我局已將各責(zé)任單位歷年擴(kuò)面的養(yǎng)老保險(xiǎn)未繳費(fèi)人員、轄區(qū)未參保企業(yè)名單全部梳理分解到責(zé)任單位,將清理情況與當(dāng)期任務(wù)進(jìn)行同步調(diào)度、同步考核。
8.進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)力度。首先加大對(duì)各街道辦事處的調(diào)度和督促力度,其次加大對(duì)轄區(qū)單位的聯(lián)系和服務(wù),同時(shí)加大與市局各職能部門的溝通聯(lián)系,充分利用上級(jí)部門的有利條件,并采取有效措施調(diào)動(dòng)他們的積極性,齊心協(xié)力做好勞動(dòng)保障各項(xiàng)工作。
9.積極探索行政村村民參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法。
四、請(qǐng)區(qū)政府幫助解決的相關(guān)工作。
1.鑒于目前泉山、鼓樓、九里已由區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)分別召開勞動(dòng)保障工作會(huì)議,懇請(qǐng)王區(qū)長(zhǎng)召開我區(qū)勞動(dòng)保障工作推進(jìn)會(huì)。
2.加大對(duì)各辦事處考核獎(jiǎng)勵(lì)力度。建議區(qū)政府將養(yǎng)老保險(xiǎn)考核獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)由去年每擴(kuò)面一人獎(jiǎng)勵(lì)20元,提高到30元。
3.提高綜合考核養(yǎng)老保險(xiǎn)工作分值比例。由于養(yǎng)老保險(xiǎn)在勞動(dòng)保障工作中推進(jìn)難度較大,建議區(qū)政府將納入綜合考核勞動(dòng)工作18分分值重新劃分,將就業(yè)工作由原定6分調(diào)整到4分,養(yǎng)老保險(xiǎn)工作由原定2分提高到4分。
4.繼續(xù)加大對(duì)勞動(dòng)監(jiān)察工作的支持力度。建議區(qū)政府為勞動(dòng)監(jiān)察工作配備專用車輛,以提高工作效率。
5.增加對(duì)勞動(dòng)保障工作經(jīng)費(fèi)投入。
6.針對(duì)目前我區(qū)社區(qū)勞動(dòng)保障隊(duì)伍力量薄弱的現(xiàn)狀,建議我區(qū)參照泉山區(qū)增配辦法,對(duì)管理退休人員500人以上社區(qū),增配勞動(dòng)保障協(xié)理員一名,工資渠道由區(qū)財(cái)政解決,待遇參照市局配備勞動(dòng)協(xié)理員標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),我區(qū)目前管理退休人員500人以上有20個(gè)社區(qū)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇五
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng),著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和品牌意識(shí)。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī),圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的`根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)當(dāng)中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺(tái)了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會(huì)的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充,完善了各委員會(huì)的工作制度,使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。
(2)完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制,實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對(duì)照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班,廣泛開展《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國(guó)性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班,并對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。
(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺(tái)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》,醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng),并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對(duì)住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問(wèn)題。三是質(zhì)控科對(duì)每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查,每月對(duì)病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院。四是病案管理委員會(huì)加大了管理力度,針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行專題討論,制定了整改措施,督促及時(shí)整改。20--年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級(jí)病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷,病歷甲級(jí)率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
---年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。
才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,今年重新制定了三級(jí)醫(yī)師查房制度,實(shí)行了分管院長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房制度,加大了對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。
(6)進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評(píng),提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇六
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想,加快建設(shè)“富裕xx、和諧xx”,著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題,進(jìn)一步健全醫(yī)療保障體系,滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求,今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度”列入我縣八件為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一,按照年初制定的工作實(shí)施計(jì)劃,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任,精心組織,周密部署,抓好落實(shí)。到目前為止,全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作進(jìn)展順利,并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo)。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作開展情況匯報(bào)如下:
一、基本情況。
1、調(diào)查和參保情況。為了進(jìn)一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況,我縣組織人員利用9月份一個(gè)月的時(shí)間開展了入戶調(diào)查工作。公安部門戶籍登記在冊(cè)的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人,截止到12月31日,已入戶調(diào)查40115戶,調(diào)查人數(shù)113709人,全縣調(diào)查率達(dá)到96.12%;據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有60712人,已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有8194人,參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有25599人,應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的有23793人,截止到12月31日,已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有16876人,參保率已達(dá)到70.93%。
后,已順利完成了需求調(diào)研、軟件開發(fā)、醫(yī)院(藥店)接口改造、功能測(cè)試等項(xiàng)目?jī)?nèi)容,2008年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進(jìn)行運(yùn)行。
(一)、加強(qiáng)調(diào)研、仔細(xì)測(cè)算,出臺(tái)了實(shí)施辦法和配套政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在縣委縣政府的重視下,從今年4月份開始?xì)v時(shí)5個(gè)月,組織進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)分析、測(cè)算論證工作,制定了實(shí)施方案,廣泛聽取各方意見(jiàn),先后召開居民、社區(qū)代表、有關(guān)部門座談會(huì),經(jīng)縣政府研究通過(guò)。20xx年8月29日,xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》(x政發(fā)[2007]44號(hào))、xx縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》(x政辦發(fā)[2007]115號(hào))、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施計(jì)劃》(x城居醫(yī)[20xx]1號(hào))、xx縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)未成年人補(bǔ)充藥品目錄》(x勞社醫(yī)[20xx]81號(hào))等文件,為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利實(shí)施提供了有力的保障。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織,確保了工作的正常開展。
我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作主要分四個(gè)階段實(shí)施,一是組織準(zhǔn)備階段(6月1日—8月30日),主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,出臺(tái)《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》及配套政策,建立工作考核制度,落實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、設(shè)施;二是宣傳發(fā)動(dòng)、調(diào)查摸底階段(8月31日—9月30日),主要是召開全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)動(dòng)員大會(huì),對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行培訓(xùn),全面開展入戶調(diào)查摸底工作,完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開發(fā)和硬件的調(diào)試工作;三是資金籌集及參保登記工作階段(10月1日—11月30日),主要是收取個(gè)人繳費(fèi)資金,參保登記造冊(cè),收集參保資料;四是總結(jié)完善階段(12月1日—12月31日),主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡》的制作和發(fā)放,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門進(jìn)行工作考核,召開總結(jié)表彰大會(huì)。自8月31日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會(huì)后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))和教育部門按照會(huì)議要求都及時(shí)召開了工作動(dòng)員大會(huì),成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定了詳細(xì)的工作推進(jìn)計(jì)劃,確保工作的正常開展。
(三)、研究對(duì)策、克服困難,提前完成了年初預(yù)定的工作目標(biāo)。
1、入戶調(diào)查工作。
為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況,為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ),全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作,只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶調(diào)查摸底工作,基本做到了縱橫到底,橫向到邊。在這次入戶調(diào)查摸底工作過(guò)程中,面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊、人手少等實(shí)際問(wèn)題,為了更好地做好這項(xiàng)工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極克服困難,及時(shí)調(diào)配人手,像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠,就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員,做到一人負(fù)責(zé)一組;洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時(shí),就確定了參保人員的名單,并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用,達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),全縣共入戶調(diào)查40115戶,城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人,入戶調(diào)查率達(dá)到96.12%。
2、參保登記和收繳工作。
(1)積極化解予盾,為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作,經(jīng)常會(huì)遇到一些這樣或那樣的新問(wèn)題,為了確保工作的順利推進(jìn),勞動(dòng)保障部門經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)(居委會(huì))了解情況,及時(shí)掌握新問(wèn)題,并抓緊進(jìn)行專題研究,幫助他們解決了許多實(shí)際問(wèn)題:一是針對(duì)社區(qū)(居委會(huì))人手少的現(xiàn)狀,根據(jù)籌集標(biāo)準(zhǔn)特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù),免去了在收取個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)手工開票據(jù)的工作環(huán)節(jié),大大減輕了他們的工作量;二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時(shí)是以現(xiàn)金形式繳納個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)的,為了避免收取假幣情況發(fā)生,勞動(dòng)保障部門特向信用聯(lián)社借了幾十臺(tái)新的驗(yàn)鈔機(jī)發(fā)給社區(qū)(居委會(huì)),解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂;三是為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記,委托教育部門對(duì)規(guī)模較大,城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校,實(shí)行以班為單位進(jìn)行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記和保險(xiǎn)費(fèi)的收繳,取得了很好的效果。
參保手續(xù),為他們帶來(lái)快捷、便利;最后,針對(duì)多次通知仍不來(lái)辦理參保的居民進(jìn)行上門動(dòng)員,直接在居民家辦理參保登記手續(xù)。通過(guò)以上一系列的做法,使城鎮(zhèn)居民從心理上“要我參保”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獏⒈!保勺园l(fā)變自覺(jué),由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),從而提高了他們的參保積極性。
3、卡、證制作和發(fā)放工作。
由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開發(fā)完畢,為了確保16876名參保人員能夠在2008年1月份能夠刷卡就醫(yī),我們把這項(xiàng)工作作為當(dāng)前頭等大事來(lái)抓,組織全體工作人員進(jìn)行分工協(xié)作,利用休息時(shí)間加班加點(diǎn),在最短時(shí)間內(nèi)完成了參保信息資料的核對(duì)、輸入、照片掃描、證卡制作,并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))社區(qū)(居委會(huì))進(jìn)行了分類后,再及時(shí)的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū)),目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時(shí)進(jìn)一步做好政策宣傳工作,正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥。
(四)、廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍,有效地推動(dòng)了工作的順利實(shí)施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)新的制度,為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項(xiàng)制度,從而能夠支持這項(xiàng)制度的實(shí)施,一方面利用各級(jí)宣傳媒體,采取多種宣傳手段,大力開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,《今日xx》、電視臺(tái)都進(jìn)行了詳細(xì)的連續(xù)報(bào)道;另一方面勞動(dòng)保障部門專門印制了10萬(wàn)多份政策宣傳資料,組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)行發(fā)放,確保每戶一份宣傳資料;另外,還通過(guò)教育部門組織學(xué)校將參保繳費(fèi)通知書和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里,取得良好效果。同時(shí),為了確保這項(xiàng)工作能夠順利實(shí)施,勞動(dòng)保障部門組織人員還對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),使經(jīng)辦人員講得清道理、說(shuō)得出好處,通過(guò)他們?nèi)霊艉途用衩鎸?duì)面的詳細(xì)講解,使廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)一步了解了政策;最后,還在主要街道、集貿(mào)市場(chǎng)、學(xué)校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅,進(jìn)一步擴(kuò)大了影響,營(yíng)造了良好的氛圍。
三、存在問(wèn)題。
(一)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))反映的主要問(wèn)題。在前期工作開展過(guò)程中,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))存在的困難主要集中在以下幾個(gè)方面:
1、任務(wù)重,時(shí)間緊,致使工作很難做到位。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面,由于全縣入戶調(diào)查工作一個(gè)月時(shí)間,在調(diào)查過(guò)程中,大量存在城鎮(zhèn)居民長(zhǎng)期在外、集體戶、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無(wú)法聯(lián)系的情況,對(duì)調(diào)查工作帶來(lái)很大困難,也影響了調(diào)查的準(zhǔn)確性。
2、人手少,經(jīng)費(fèi)缺,致使工作很難做到位。由于社區(qū)(居委會(huì))本身人手少,除了做好其他工作外,又增添了這項(xiàng)新工作,社區(qū)(居委會(huì))經(jīng)費(fèi)又緊張,無(wú)能力聘請(qǐng)其他人手幫助,依靠現(xiàn)有的人手已無(wú)法承擔(dān)現(xiàn)有的工作量,大部分工作都是利用晚上時(shí)間靠加班加點(diǎn)來(lái)完成,致使工作無(wú)法做細(xì)做全,從而間接影響了工作的質(zhì)量。
(二)、參保對(duì)象比較復(fù)雜,缺少抓手,從而會(huì)影響參保率。
一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在收取個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳,而是直接向城鎮(zhèn)居民個(gè)人收取,缺少有效地抓手;二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是尊重群眾意愿,堅(jiān)持自愿的原則,以戶為單位可自愿參保,往往造成年老多病的人先參保,年幼身健的人不愿意參保,其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10.7%,而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56.3%,其他在勞動(dòng)年齡段未就業(yè)的占了33%。以上因素都會(huì)直接影響到參保率。
(三)、在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險(xiǎn),再要求參加城居醫(yī)療保險(xiǎn)難度很大。
一直以來(lái),全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險(xiǎn),可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇,一般每年9月份在開學(xué)時(shí)就統(tǒng)一辦理參保,參保有效期為一學(xué)年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作是從10月份開始的,在時(shí)間上比商業(yè)平安保險(xiǎn)晚了一步,因此,很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保,從而影響了參保率。
四、采取的主要措施。
主任,負(fù)責(zé)全縣的組織實(shí)施工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專輯簡(jiǎn)報(bào),及時(shí)報(bào)送縣委、縣人大、縣政府、縣政協(xié)、市勞動(dòng)保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位,通報(bào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)重要活動(dòng)和工作進(jìn)展情況。
10月29日召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作推進(jìn)會(huì),通報(bào)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況,明確各級(jí)各部門職責(zé),總結(jié)分析了存在的問(wèn)題。潘月山副縣長(zhǎng)在在講話中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào),要統(tǒng)一思想,認(rèn)識(shí)要再提高;要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),責(zé)任再明確,要強(qiáng)化措施,重點(diǎn)要再突出。11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)管委會(huì)及教育局就前階段工作情況進(jìn)行了匯報(bào)交流,對(duì)下一階段工作及確保完成目標(biāo)任務(wù)作出了明確承諾。通過(guò)這次推進(jìn)會(huì),有效地推動(dòng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。
一是在10月11日,縣人大督查組專門對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作落實(shí)情況進(jìn)行督查,并對(duì)下一步工作提出了更高的要求;二是縣勞動(dòng)保障部門建立督導(dǎo)小組,經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、街道辦、社區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,每周通報(bào)一次參保人數(shù)。通過(guò)督查督導(dǎo),有力地推動(dòng)了居民醫(yī)保工作的開展。
(四)、建立聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,形成工作網(wǎng)絡(luò)。
城鎮(zhèn)居民組織化程度低,情況復(fù)雜,業(yè)務(wù)量大,管理困難,需要左右配合,上下聯(lián)動(dòng),形成網(wǎng)絡(luò)。我縣各有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))積極配合,大力支持,財(cái)政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金列入預(yù)算,并安排了55萬(wàn)元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi);公安部門積極配合入戶調(diào)查工作,提供了全縣城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù);民政部門提供了詳細(xì)的低保人員資料;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái),發(fā)揮勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)的作用,建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。
(五)、建立考核獎(jiǎng)懲制度,形成工作動(dòng)力。
為切實(shí)做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo),縣政府印發(fā)了《20xx年度xx縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度目標(biāo)管理考核辦法》,明確了考核目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施,縣政府專項(xiàng)安排了20萬(wàn)元工作考核經(jīng)費(fèi),對(duì)考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進(jìn)行通報(bào)表彰,并給予工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助;對(duì)入戶調(diào)查率在85%以上和參保率(按實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)計(jì)算)在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))。
根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低,按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補(bǔ)助;對(duì)工作推進(jìn)不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。通過(guò)建立考核獎(jiǎng)懲制度,有效地促進(jìn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)度。
(六)、加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量。
一是加強(qiáng)信息化建設(shè),投資25萬(wàn)元,添置硬件設(shè)備,開發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件,改造定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店接口。二是增加人員編制,在原來(lái)基礎(chǔ)上,計(jì)劃增加兩個(gè)編制,主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(零售藥店)的監(jiān)督管理工作。三是加強(qiáng)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)建設(shè),明確每個(gè)社區(qū)至少有1名相對(duì)固定的工作人員,從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇七
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作總結(jié)2010年,我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市人社局的精心指導(dǎo)下,突出宣傳引導(dǎo),合理分配力量,及時(shí)調(diào)度推動(dòng),經(jīng)過(guò)組建機(jī)構(gòu)、調(diào)研測(cè)算、制定政策、宣傳動(dòng)員、精心實(shí)施、強(qiáng)力擴(kuò)面等六個(gè)主要階段,全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、殘聯(lián)、住建委、教育系統(tǒng)共有104775人參保,完成率達(dá)101.72%,超額完成市下達(dá)的10.3萬(wàn)人的目標(biāo)任務(wù)?,F(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報(bào)如下:
一、工作開展情況。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),形成推進(jìn)合力。區(qū)委、區(qū)政府始終把推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作作為一項(xiàng)重要的民生工程來(lái)抓。根據(jù)工作需要和人事變動(dòng),及時(shí)調(diào)整充實(shí)了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步明確職責(zé)分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、有關(guān)部門也相應(yīng)成立了組織,做到單位主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé),分管同志具體抓,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí),形成了上下齊心協(xié)力、共同推進(jìn)工作的新格局,全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。為確保市里下達(dá)我區(qū)10.3萬(wàn)人參保目標(biāo)任務(wù)的完成,區(qū)政府分別與15家責(zé)任單位簽訂了責(zé)任狀,將目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行了分解下達(dá),量化、細(xì)化,實(shí)行劃片包干、專人負(fù)責(zé),形成了工作推進(jìn)合力。
(二)加大考核投入,夯實(shí)工作基礎(chǔ)。區(qū)里高度重視醫(yī)保工作人員配備和資金投入,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)都配備了專項(xiàng)協(xié)管員充實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作隊(duì)伍。區(qū)、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))兩級(jí)財(cái)政加大資金投入,用于購(gòu)買、維修電腦、打印機(jī)及相關(guān)辦公設(shè)備,為建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接和信息采集錄入提供了必要的資金支持,區(qū)人社局還為全區(qū)基層所有400多名工作人員制作了工作牌,配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結(jié)合工作開展情況,我局適時(shí)成立考核組,深入街道社區(qū),對(duì)所有公益性崗位209名協(xié)管員的工作情況進(jìn)行考核,嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,調(diào)動(dòng)了廣大基層工作人員的積極性和主動(dòng)性。
為提高基層經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力,我們分兩批舉辦全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班,邀請(qǐng)市有關(guān)部門專家對(duì)所有一線工作人員進(jìn)行政策、經(jīng)辦業(yè)務(wù)、微機(jī)操作等全方位培訓(xùn)。經(jīng)過(guò)培訓(xùn),廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關(guān)政策、工作流程及工作方法、技巧,方便了居民參保,保證了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作高效、順暢進(jìn)行。
(三)健全制度保障,量化操作規(guī)程。在精心準(zhǔn)備的前提下,我區(qū)于5月13日提前啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作,并通過(guò)一系列制度保障,推進(jìn)醫(yī)保工作任務(wù)落實(shí)。一是建立聯(lián)系點(diǎn)制度。針對(duì)任務(wù)重、拆遷范圍大、外出務(wù)工人員較多的實(shí)際情況,局里要求全體機(jī)關(guān)工作人員都要深入一線,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及有關(guān)單位建立聯(lián)系點(diǎn),分片包干,每周至少深入基層3次,指導(dǎo)和督查醫(yī)保工作開展情況。
問(wèn)題和難題。三是建立獎(jiǎng)懲制度。為進(jìn)一步提高工作人員的積極性和工作效率,我們制定醫(yī)保工作獎(jiǎng)懲制度,以工作實(shí)績(jī)論英雄,如對(duì)全區(qū)完成參保任務(wù)前三名的社區(qū)分別獎(jiǎng)勵(lì)3000元、2000元、1000元;對(duì)未能完成任務(wù)的社區(qū)、社保所給予通報(bào)批評(píng),并將結(jié)果與協(xié)管員年終考核掛鉤。健全的制度保障,嚴(yán)格的制度落實(shí),保證了我區(qū)社區(qū)居民醫(yī)保工作順利推進(jìn)。
二、幾點(diǎn)體會(huì)。
(二)宣傳發(fā)動(dòng)是基礎(chǔ)。
(三)協(xié)同配合是保障。積極主動(dòng)與相關(guān)部門聯(lián)系,做好溝通工作,在制度方案制定前廣泛征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、教育、殘聯(lián)等部門意見(jiàn),獲得相關(guān)部門的大力支持和配合。做到既各司其職,又密切配合,步調(diào)一致,形成合力,有效推進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇八
現(xiàn)在,幾乎所有人都知道上了醫(yī)療保險(xiǎn),并不意味著所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷,但對(duì)于具體的報(bào)銷數(shù)額,能說(shuō)清楚的并不多。
東城區(qū)勞保局醫(yī)??葡嚓P(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。
而無(wú)論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。舉例來(lái)說(shuō),如果您是在職職工,在門診看病的花費(fèi)是2500元,那么500元的部分可以報(bào)銷50%,就是250元。
如果是住院的費(fèi)用,目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。
東城區(qū)勞保局醫(yī)保科相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,按相關(guān)規(guī)定,職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在加入醫(yī)保后,參保人員都會(huì)拿到一個(gè)北京銀行的活期存折,個(gè)人繳納的2%基本醫(yī)療保險(xiǎn)全部劃入個(gè)人賬戶。一般到門診看小病的錢由個(gè)人賬戶出,個(gè)人賬戶里的錢個(gè)人可以自由支配,原則上是用來(lái)支付日常小額醫(yī)療費(fèi)用和按規(guī)定應(yīng)該由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用。其利息是按照同期居民活期存款利率計(jì)算的,但國(guó)家不收取賬戶中存款的利息稅。因此參保人員只能從這個(gè)賬戶里往外取錢,而不能存錢。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇九
為深入貫徹落實(shí)黨的十七大提出的實(shí)現(xiàn)全面小康社會(huì)奮斗目標(biāo)的新要求,落實(shí)民生保障,逐步實(shí)現(xiàn)人人享有養(yǎng)老保障的終極目標(biāo),按照浙江省全面實(shí)行城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的總體要求和市委政府的指示,街道黨工委高度重視,全街道人民上下聯(lián)動(dòng),按照制定計(jì)劃,大力宣傳,組織培訓(xùn),全面實(shí)施的步驟穩(wěn)步推進(jìn)。從1月份開始針對(duì)60周歲以上的老人進(jìn)行基礎(chǔ)養(yǎng)老金的社會(huì)化發(fā)放工作,到目前為止,已享受養(yǎng)老金待遇的人員有5665人。從20開始至今,集中精力做好城鄉(xiāng)居保的新參保工作。截止8月份,我街道共有13857名城鄉(xiāng)居民主動(dòng)參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)了“老有所養(yǎng)”。以下簡(jiǎn)要介紹我街道針對(duì)城鄉(xiāng)居保所做的一些工作和經(jīng)驗(yàn)總結(jié):
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、完善機(jī)制。
1、成立城鄉(xiāng)居保社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。我街道黨工委政府始終高度重視城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的實(shí)施,姜此項(xiàng)工作列為了今年的實(shí)事工程。為了更好的完成城鄉(xiāng)居保的各項(xiàng)工作,我街道成立了城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)具體工作指導(dǎo),街道勞動(dòng)保障員負(fù)責(zé)具體工作實(shí)施。
居保參保工作。同時(shí)市社保局的專家也詳細(xì)解釋了城鄉(xiāng)居保政策出臺(tái)的背景和給群眾帶來(lái)的好處,鼓勵(lì)大家踴躍參保。將近名干部群眾參加會(huì)議,會(huì)上群眾的反響熱烈。
3、街道領(lǐng)導(dǎo)深入挑檐,制定了城鄉(xiāng)居保實(shí)施計(jì)劃。街道領(lǐng)導(dǎo)與城北派出所以及市統(tǒng)計(jì)局聯(lián)系協(xié)調(diào),篩選出了我街道16-59周歲的人員的資料,總計(jì)約人。同時(shí)根據(jù)各村、社區(qū)統(tǒng)計(jì)確定我街道參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)大約為人。街道領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)深入各有代表性的村、社區(qū),了解該村的人數(shù),同時(shí)與該村書記和村主任協(xié)商,確定了由民政員負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作。
4、層層包干,網(wǎng)絡(luò)化管理制度。在工作推進(jìn)過(guò)程中,街道領(lǐng)導(dǎo)確定了加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確目標(biāo),分解任務(wù),落實(shí)責(zé)任的工作方針。每個(gè)街道領(lǐng)街道領(lǐng)導(dǎo)明確責(zé)任,每人負(fù)責(zé)包片。社區(qū)的干部負(fù)責(zé)本片的居保參保工作。每個(gè)行政村設(shè)立民政員,專們負(fù)責(zé)本村的居保參保業(yè)務(wù),村長(zhǎng)或書記以及村兩委黨員干部分片包干,協(xié)助民政員做好本村的居保參保登記工作。同時(shí)針對(duì)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)政策實(shí)行全市基本統(tǒng)一,涉及面廣,人員流動(dòng)量大的實(shí)際,為確保此項(xiàng)工作開展的長(zhǎng)期性、連續(xù)性和穩(wěn)定性,我街道由勞保所工作人員和縣勞動(dòng)保障局派遣員共同組成社保辦事機(jī)構(gòu),專門負(fù)責(zé)城保登記征繳發(fā)放工作,從而有力地推動(dòng)了城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的開展。這樣層層包干,網(wǎng)絡(luò)化管理,以限度保證居保參保工作的圓滿完成。
5、居保工作進(jìn)度按時(shí)上報(bào)通報(bào)制度。街道勞保所每周至少聯(lián)系社區(qū)和行政村民政員各一次,督促各行政村的參保工作加快進(jìn)度,及時(shí)把參保資料送到街道勞保所。同時(shí)街道勞保所每周一次向街道領(lǐng)導(dǎo)回報(bào)居保工作的進(jìn)度,并及時(shí)反饋工作中遇到的問(wèn)題,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)幫助解決。
6、獎(jiǎng)懲制度。為了進(jìn)一步調(diào)動(dòng)各級(jí)工作的積極性,我街道又結(jié)合實(shí)際制定了工作獎(jiǎng)懲考核辦法,把各社區(qū)和行政村的城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作開展情況列入年度考核內(nèi)容。
二、大力宣傳、講清政策。
1、宣傳資料的印發(fā)。我街道負(fù)責(zé)接收和復(fù)印了居保政策單行本、居保政策宣傳手冊(cè)、居保政策廣播錄音、居保政策通告等宣傳資料,并且向每個(gè)行政村至少發(fā)兩張城鄉(xiāng)居保公告,由各村在村居醒目處張貼。同時(shí)街道勞保所也在街道區(qū)醒目處張貼公告_張,懸掛居保宣傳橫幅兩張。
2、下村宣傳。我街道由街道領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),在社區(qū)和行政村干部的帶領(lǐng)下,分批進(jìn)村入戶宣傳,當(dāng)面向群眾講解居保政策,發(fā)放宣傳手冊(cè)和居保政策單行本。每個(gè)社區(qū)基本上只要大一點(diǎn)的村都走到了,比如_村、_村、_村等等,向群眾把政策講清楚,讓群眾把好處看明白,基本上營(yíng)造出了人人知道居保,人人談?wù)摼颖5牧己梅諊?BR> 保政策宣傳手冊(cè)超過(guò)_x本。
4、召開了全街道城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會(huì)。在動(dòng)員會(huì)上,由縣社保局向到會(huì)的干部群眾講解居保政策的出臺(tái)背景和具體的政策實(shí)施流程,使與會(huì)的干部群眾能夠深入了解城鄉(xiāng)居保的好處,同時(shí)向每個(gè)村的干部或民政員發(fā)放《城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策法規(guī)》和居保宣傳手冊(cè)各_本,《天臺(tái)縣城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)宣傳提綱》各一份。
三、組織培訓(xùn),提高素質(zhì)。
1、社保局組織的培訓(xùn)。由街道勞保所派出人員到縣社保中心參加居保政策知識(shí)培訓(xùn),并現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn),由居??崎L(zhǎng)負(fù)責(zé)講解和回答。
2、動(dòng)員會(huì)的培訓(xùn)。動(dòng)員會(huì)后,由縣社保局居??崎L(zhǎng)向到會(huì)的書記、村主任和民政員詳細(xì)講解居保政策,現(xiàn)場(chǎng)解答提問(wèn)。
3、深入各社區(qū)的培訓(xùn)。由各社區(qū)干部帶領(lǐng),街道勞保所邀請(qǐng)社保局的居保工作人員一起深入各社區(qū),召集各村民政員和駐村干部,再一次解讀居保政策,以保證每個(gè)村的辦理人員都能明明白白的了解居保的辦理流程和所需證件,都能清清楚楚的向村民講清居保的好處和參保的方法。
四、注重方法,科學(xué)推進(jìn)。
1、街道勞保所設(shè)立咨詢熱線。在居保參保辦理期間,街道勞保所的熱線電話隨時(shí)接聽各村民政員和群眾的咨詢,耐心解答各種實(shí)際參保所遇到的問(wèn)題。有一時(shí)難以解答的問(wèn)題,則及時(shí)向街道領(lǐng)導(dǎo)和縣社保局反映,以保證參保各種的順利進(jìn)行。
2、及時(shí)聯(lián)系,及時(shí)收繳。街道勞保所每周至少主動(dòng)聯(lián)系社區(qū)和行政村民政員各一次,督促各行政村及時(shí)將本村的參保登記材料上交街道勞保所,有錯(cuò)誤或問(wèn)題的也立即反饋到各村,以便及時(shí)解決。
3、認(rèn)真審核,細(xì)心錄入數(shù)據(jù)。勞保所對(duì)收到的參保材料認(rèn)真的進(jìn)行審核,有問(wèn)題的材料及時(shí)聯(lián)系參保人,錄入數(shù)據(jù)時(shí)嚴(yán)格仔細(xì),錄入完成后認(rèn)真檢查,防止出錯(cuò)。
五、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),努力提高。
1、領(lǐng)導(dǎo)重視,辦事人員認(rèn)真負(fù)責(zé)。街道黨委政府高度重視,把實(shí)施城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)作為本年度的重大工程,時(shí)時(shí)督促。街道勞保所和社區(qū)駐村干部以及各村民政員的共同努力,使得我街道的居保工作較為順利。
2、宣傳到位,方法正確。從6月份開始將近一個(gè)月的大力宣傳,營(yíng)造出了良好的居保工作氛圍,也使群眾看到了居保的好處。全街道上下在四個(gè)多月的的時(shí)間里集中精力、集中時(shí)間、集中人員“三集中”的克難攻堅(jiān),也使得效果較為顯著。
3、群眾的眼睛是雪亮的。城鄉(xiāng)居保事關(guān)群眾的切身利益,群眾對(duì)此十分關(guān)注,參保的熱情十分高漲。
4、不足。我街道有部分群眾對(duì)于繳費(fèi)檔次的選擇猶豫不決,數(shù)據(jù)輸入后又要更改,造成工作的不便。除此之外,有較大一部分群眾沒(méi)有郵政存折,需集體開戶,造成群眾繳費(fèi)拖拉,群眾反應(yīng)較多。
5、下一步的打算。以后,我們盡量多和郵政溝通,幫群眾辦理手續(xù)時(shí)更加耐心,以贏得群眾的滿意。
在省、市、縣各級(jí)黨委政府的大力支持下,白鶴城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是繼新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、康莊公路之后的又一項(xiàng)重大的民生工程,將城街道職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或其他社會(huì)養(yǎng)老保障以外的人員列入城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保范圍,從制度上實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。
截止12月底,實(shí)際城鄉(xiāng)居民主動(dòng)參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)共計(jì)_x人,完成縣政府下達(dá)參保任務(wù)的_%。由于街道領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,全街道上下的共同努力,工作方式方法得當(dāng),時(shí)間節(jié)點(diǎn)把握合適,僅用了短短4個(gè)月時(shí)間,就超額完成了全年目標(biāo)任務(wù),使這項(xiàng)年政府實(shí)事工程在白鶴街道得到了全面落實(shí)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇十
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是當(dāng)年購(gòu)買,次年生效享受報(bào)銷待遇,其費(fèi)用為120元/年/人.
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷。
其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。
醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在20--80%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報(bào),c類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而b類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。
某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說(shuō)自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來(lái)是沒(méi)有多少金額的。
另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這點(diǎn)很重要。
【拓展閱讀】。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它主要是對(duì)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的方向。
3.2016居民醫(yī)保個(gè)繳比例或上升上漲后你要交多少錢?
4.20新農(nóng)合交多少錢。
5.大病醫(yī)療保險(xiǎn)一年要交多少錢。
7.2016哈爾濱醫(yī)保新規(guī)定。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇十一
1、住院結(jié)帳發(fā)票(蓋章)。
2、住院費(fèi)用明細(xì)清單(蓋章)。
3、出院記錄(蓋章)。
4、使用目錄以外藥品及特殊診療項(xiàng)目的志愿書復(fù)印件(蓋章)。
(二)結(jié)算。
異地住院手續(xù)齊全,5個(gè)工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證(代領(lǐng)人需提供代領(lǐng)人身份證)結(jié)算報(bào)銷。每月28日至月底暫停報(bào)銷,次月一日起恢復(fù)報(bào)銷。
統(tǒng)籌基金的支付限額和支付比例。
(一)統(tǒng)籌基金對(duì)職工個(gè)人每年的支付限額為統(tǒng)籌區(qū)上年度人均繳費(fèi)基數(shù)的4倍。
(二)職工住醫(yī)療費(fèi)在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、支付限額以下的,由統(tǒng)籌基金按下列比例支付:
醫(yī)療費(fèi)在起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5000元以內(nèi)(含5000元)的部分,45歲以下的在職職工按70%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按75%支付,退休人員按85%支付;其余部分自付。
醫(yī)療費(fèi)在5000元以上至10000元以內(nèi)(含10000元)的部分,45歲以下的在職職工按75%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按80%支付,退休人員按90%支付;其余部分自付。
醫(yī)療費(fèi)在10000元以上至支付限額以下的部分,45歲以下的在職職工按80%支付,45歲以上(含45歲)的在職職工按85%支付,退休人員按95%支付;其余部分自付。
農(nóng)村合作醫(yī)療是社會(huì)福利的一種,比較便宜,是最基礎(chǔ)的保障。但是保障范圍有限,是不可以報(bào)銷全部的醫(yī)藥費(fèi)的。
報(bào)銷的比例根據(jù)用藥的情況,檢查的類型和入住院的等級(jí)有關(guān)。首先,因意外造成的住院費(fèi)用是不可以報(bào)銷的。其次,a類藥品可以全部報(bào)銷,b類藥品報(bào)銷80%,c類藥品不能報(bào)銷。再次,較新型的技術(shù),比如x光、ct、核磁共振等,也是不能報(bào)銷的。最后,假如入住3甲醫(yī)院,會(huì)有2000元的起付線,這2000元是不可以報(bào)銷的。
不足的部分由商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充,可以達(dá)到全方位的醫(yī)療保障。具體的險(xiǎn)種類型包括意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn),住院醫(yī)療保險(xiǎn)和重大疾病保險(xiǎn)。
意外傷害保險(xiǎn)可以報(bào)銷因?yàn)橐馔馐鹿蕦?dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇十二
同志們:
今天,我們?cè)谶@里召開全市保險(xiǎn)工作會(huì)議,主要是總結(jié)成績(jī),表彰先進(jìn),安排部署今年的工作。剛才,趙光芝秘書長(zhǎng)講了很好的意見(jiàn),我深受啟發(fā)。會(huì)議還表彰了“保險(xiǎn)業(yè)支持地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展”先進(jìn)單位和保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)明星。在此,我代表市委、市政府,向受到表彰的先進(jìn)單位和保險(xiǎn)服務(wù)明星表示熱烈的祝賀,向全市保險(xiǎn)戰(zhàn)線上的干部職工表示誠(chéng)摯的問(wèn)候!下面,我講三點(diǎn)意見(jiàn)。
一、充分肯定保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展取得的成績(jī)。
近年來(lái),在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在市級(jí)相關(guān)部門和社會(huì)各界的大力支持下,全市保險(xiǎn)行業(yè)緊緊圍繞全市中心工作,貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持加快發(fā)展、科學(xué)發(fā)展、又好又快發(fā)展,保險(xiǎn)業(yè)在推動(dòng)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)自身也取得了可喜成績(jī)。一是保險(xiǎn)業(yè)務(wù)穩(wěn)步增長(zhǎng),保費(fèi)規(guī)模迅速擴(kuò)大。20xx年,全市實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入18.4億元,同比增長(zhǎng)5.26%,保險(xiǎn)深度達(dá)到4.57%,保持了健康快速發(fā)展的好勢(shì)頭。二是保險(xiǎn)市場(chǎng)蓬勃發(fā)展,市場(chǎng)主體快速增加。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主體已達(dá)12家,從業(yè)人員達(dá)7328人,農(nóng)村網(wǎng)點(diǎn)達(dá)到168個(gè)。全市保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)基本覆蓋城鄉(xiāng)各個(gè)角落,做到了縣有公司、鄉(xiāng)有服務(wù)所、村有保險(xiǎn)站,基本形成了主體多元、功能完善、運(yùn)行有序的保險(xiǎn)市場(chǎng)體系。三是保險(xiǎn)產(chǎn)品不斷創(chuàng)新,服務(wù)水平全面提升。保險(xiǎn)業(yè)不斷優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu),推出滿足客戶多方面需求的新產(chǎn)品,豐富了我市保險(xiǎn)品種,產(chǎn)品創(chuàng)新成為保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展新的增長(zhǎng)點(diǎn),總體服務(wù)能力和水平進(jìn)一步提高。四是保險(xiǎn)功能充分發(fā)揮,服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)作用明顯。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)全市人民生產(chǎn)、生活責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)金額達(dá)到4500多億元。去年共計(jì)支付各類賠款4.84億元,同比增長(zhǎng)23.97%,提供就業(yè)崗位7300多個(gè),上交稅收達(dá)到7230萬(wàn)元。從20xx年開始,保險(xiǎn)行業(yè)積極響應(yīng)號(hào)召,大力支持“三農(nóng)”發(fā)展,開辦水稻、玉米、生豬、煙葉等種養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn),承保水稻113萬(wàn)畝、玉米95萬(wàn)畝、油菜45萬(wàn)畝、生豬86萬(wàn)頭,為農(nóng)民群眾提供風(fēng)險(xiǎn)保障近12億元。同時(shí),提供補(bǔ)充養(yǎng)老、醫(yī)療、意外保障和家庭財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額468億元。到20xx年底,農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入1052.39萬(wàn)元,支付賠款485萬(wàn)元,為300多個(gè)家庭支起了風(fēng)險(xiǎn)屏障。特別是在地震災(zāi)害發(fā)生后,打開綠色理賠通道,特事特辦,僅農(nóng)房賠款就支付4800余萬(wàn)元。全系統(tǒng)還捐款捐物并積極向上級(jí)爭(zhēng)取資金600多萬(wàn)元,建希望小學(xué)4所,建敬老院1所,助養(yǎng)孤兒82個(gè)(每月生活費(fèi)600元供到18周歲)。這些成績(jī)既反映了全市保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展成就,也反映了保險(xiǎn)行業(yè)勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,自覺(jué)為黨和政府分憂的情懷??梢哉f(shuō),保險(xiǎn)業(yè)為抗震救災(zāi)災(zāi)后重建、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定作出了重要貢獻(xiàn)。在此,我代表市委、市政府向大家表示衷心的感謝!
回顧過(guò)去的工作,縱比,我們發(fā)展很快,取得了可喜的成績(jī);橫比,我們的工作還有差距和不足。從全社會(huì)看,主要表現(xiàn)為保險(xiǎn)業(yè)整體發(fā)展水平仍然相對(duì)滯后。廣元的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主體、保費(fèi)總收入、保險(xiǎn)業(yè)從業(yè)人員等,僅是綿陽(yáng)、南充等市的三分之一或不到三分之一;保費(fèi)收入增速比全省平均增速低2個(gè)百分點(diǎn),處于中等偏下甚至靠后的位置;保險(xiǎn)資金投資還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)零的突破;廣大人民群眾的保險(xiǎn)意識(shí)還不強(qiáng)等。從保險(xiǎn)業(yè)自身來(lái)看,主要表現(xiàn)為保險(xiǎn)業(yè)粗放的發(fā)展方式還沒(méi)有得到根本轉(zhuǎn)變。誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)理念不到位,保險(xiǎn)信用建設(shè)仍需加強(qiáng),整體形象有待提升;保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序不夠規(guī)范,價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)非理性,行業(yè)發(fā)展環(huán)境有待改善;創(chuàng)新能力明顯不足,保險(xiǎn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一,產(chǎn)品還不能完全適應(yīng)社會(huì)的需求;保險(xiǎn)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng),等等。這些問(wèn)題,需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦胁扇∮行Т胧┲右越鉀Q。
二、充分認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)業(yè)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的突出地位金融是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的血脈、現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的核心,保險(xiǎn)業(yè)又是金融業(yè)的重要組成部分,也是社會(huì)保障體系的重要組成部分,肩負(fù)著促進(jìn)改革、保障經(jīng)濟(jì)、穩(wěn)定社會(huì)、造福人民的重要使命。經(jīng)濟(jì)越發(fā)展,社會(huì)越進(jìn)步,保險(xiǎn)就越重要。保險(xiǎn)業(yè)也是一項(xiàng)朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),廣元雖然地處西部,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),但也有著自己的發(fā)展優(yōu)勢(shì)和巨大的發(fā)展?jié)摿Α?BR> 去年4-5月,我市成功召開了第六次黨代會(huì)和人代會(huì)、政協(xié)會(huì),通過(guò)了全市“”發(fā)展規(guī)劃綱要,明確提出把廣元建設(shè)成為川陜甘結(jié)合部經(jīng)濟(jì)文化生態(tài)強(qiáng)市。未來(lái)5年,我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展將實(shí)現(xiàn)“五個(gè)翻番”(地區(qū)生產(chǎn)總值、工業(yè)增加值、地方財(cái)政一般預(yù)算收入、社會(huì)消費(fèi)品零售總額、累計(jì)固定資產(chǎn)投資翻一番)、基本建成“一樞紐三中心”(連接西南西北、通江達(dá)海的綜合交通樞紐,區(qū)域性商貿(mào)物流中心、游客集散中心、能源供給中心)、基本建成大城市和中國(guó)西部低碳發(fā)展示范城市。這是市委、市政府在順應(yīng)人民群眾新期待,深刻分析經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)、準(zhǔn)確把握發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上,從市情實(shí)際出發(fā),作出的重大決策。前不久,我們又召開了全市金融工作會(huì)議,出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加快金融業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》,這對(duì)我們進(jìn)一步做好金融包括保險(xiǎn)工作,提出了新的更高的要求。
因此,全市各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)業(yè)在廣元經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的突出地位和作用,做好時(shí)代賦予保險(xiǎn)業(yè)的使命與任務(wù)。一是要努力做好社會(huì)和諧的“穩(wěn)定器”。大家知道,廣元每年都要遭受不同程度的自然災(zāi)害,同時(shí),還時(shí)常會(huì)發(fā)生安全事故,這些不僅給當(dāng)事人造成了損失,而且牽扯了各級(jí)機(jī)關(guān)大量的人力財(cái)力物力,如果得不到及時(shí)救助,還會(huì)影響到社會(huì)的穩(wěn)定。保險(xiǎn)的基本功能之一就是防災(zāi)救災(zāi)。保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的開展,不僅能使地方經(jīng)濟(jì)在災(zāi)害事故面前保持生產(chǎn)的連續(xù)性,而且還可以維持企業(yè)正常生產(chǎn)和城鄉(xiāng)居民收入的穩(wěn)定。為此,加快保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展,建立完善的市場(chǎng)化災(zāi)害防范和救助體系,有利于及時(shí)恢復(fù)生產(chǎn)生活秩序,有利于增強(qiáng)全社會(huì)抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,切實(shí)保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)的平穩(wěn)運(yùn)行。二是要努力做好經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“助推器”。隨著災(zāi)后重建的結(jié)束,財(cái)政性投入逐漸減少,而我市又面臨著加快發(fā)展的良好機(jī)遇,經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展和一批重大項(xiàng)目的引進(jìn),資金需求和投入很大,這些都為金融業(yè)包括保險(xiǎn)業(yè)的快速發(fā)展,提供了機(jī)遇和奠定了基礎(chǔ)。保險(xiǎn)資金具有長(zhǎng)期性、穩(wěn)定性特點(diǎn),可以成為長(zhǎng)期穩(wěn)定的重要資金來(lái)源。三是要努力做好社會(huì)管理的“輔助器”。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展,社會(huì)利益關(guān)系不斷調(diào)整,各級(jí)政府逐漸在社會(huì)管理中引入保險(xiǎn)機(jī)制,這樣不僅可以發(fā)揮風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢(shì),降低政府的管理成本,提高政府工作效率,也可以有效承接原來(lái)不屬于政府責(zé)任和政府想管理但通過(guò)行政手段管理不便的部分社會(huì)事務(wù)。更為重要的是,可以通過(guò)商業(yè)手段解決責(zé)任賠償?shù)确矫娴姆杉m紛,有效化解社會(huì)矛盾,減輕政府壓力。全市各家保險(xiǎn)公司幾年來(lái)的巨大賠付額,如果要財(cái)政背上,是一個(gè)極為沉重的包袱。因此,保險(xiǎn)業(yè)要勇于擔(dān)當(dāng),充分發(fā)揮保險(xiǎn)業(yè)的職能,承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。
三、大力推進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)健康快速發(fā)展。
(一)突出發(fā)展大局,強(qiáng)化保障功能。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定著保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展速度和質(zhì)量,保險(xiǎn)業(yè)功能發(fā)揮也影響著經(jīng)濟(jì)發(fā)展。2月23日召開的全市金融工作會(huì)議上明確提出,到20xx年,全市保險(xiǎn)業(yè)要逐步建立市場(chǎng)體系完善、服務(wù)領(lǐng)域廣泛、與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)體系,全市保險(xiǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)數(shù)量達(dá)到200個(gè)左右,保費(fèi)收入達(dá)到25億元以上,保險(xiǎn)密度達(dá)到800元/人,保險(xiǎn)深度達(dá)到5%以上。各級(jí)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要緊緊圍繞全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需求,開拓創(chuàng)新,務(wù)求實(shí)效,不斷提高保障性保險(xiǎn)項(xiàng)目的業(yè)務(wù)規(guī)模和服務(wù)“三農(nóng)”的保險(xiǎn)項(xiàng)目業(yè)務(wù)規(guī)模,以及其他具有參與社會(huì)管理功能的各類責(zé)任險(xiǎn)、法定強(qiáng)制保險(xiǎn)和與社保配套的保險(xiǎn)項(xiàng)目業(yè)務(wù)規(guī)模,要通過(guò)長(zhǎng)期有效的政保合作,爭(zhēng)取引進(jìn)保險(xiǎn)資金投資廣元重大建設(shè)項(xiàng)目,提高和發(fā)揮好資金融通功能。
(二)突出誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),提高保險(xiǎn)效益。一是要堅(jiān)持以誠(chéng)信為根本。誠(chéng)信是保險(xiǎn)企業(yè)賴以生存的基石,也是保險(xiǎn)從業(yè)人員安身立命的前提。因此,保險(xiǎn)業(yè)應(yīng)牢固樹立誠(chéng)信的觀念,大力培育誠(chéng)信文化,倡導(dǎo)誠(chéng)信觀念,加強(qiáng)誠(chéng)信教育,提高保險(xiǎn)從業(yè)人員的職業(yè)道德水平,使誠(chéng)信無(wú)價(jià),誠(chéng)信光榮成為全行業(yè)的自覺(jué)行動(dòng)。要采取企業(yè)內(nèi)控、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、信用評(píng)價(jià)和輿論監(jiān)督等多種措施,努力實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)信用秩序的明顯好轉(zhuǎn)。要加大對(duì)失信單位和個(gè)人的懲治和約束力度,樹立行業(yè)的良好形象。二是要堅(jiān)持以規(guī)范經(jīng)營(yíng)為原則。早上我在給羅強(qiáng)書記、馬華市長(zhǎng)匯報(bào)全市保險(xiǎn)會(huì)議時(shí),羅書記、馬市長(zhǎng)一再?gòu)?qiáng)調(diào),對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的貢獻(xiàn)要充分肯定,也要強(qiáng)調(diào)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的依法管理,要求合規(guī)經(jīng)營(yíng)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是法制經(jīng)濟(jì),依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)是保險(xiǎn)業(yè)的基本要求,是做大做強(qiáng)保險(xiǎn)業(yè)的重要保證。只有遵紀(jì)守法,合規(guī)經(jīng)營(yíng),自覺(jué)維護(hù)良好的市場(chǎng)秩序,保險(xiǎn)業(yè)才能形成良好的發(fā)展局面。要堅(jiān)持公平有序競(jìng)爭(zhēng),用市場(chǎng)化的手段贏得客戶,開拓市場(chǎng),塑造品牌,不斷提高企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。保險(xiǎn)公司和廣大從業(yè)人員要視保險(xiǎn)資源為生命,倍加珍惜社會(huì)民眾不斷增強(qiáng)的保險(xiǎn)意識(shí)和消費(fèi)愿望,切實(shí)做好服務(wù)工作,嚴(yán)防欺騙、誤導(dǎo),嚴(yán)禁侵害人民群眾利益的事件發(fā)生。三是要堅(jiān)持以強(qiáng)化管理求效益。效益是企業(yè)經(jīng)營(yíng)的核心目標(biāo),也是企業(yè)的生命,沒(méi)有效益,一個(gè)企業(yè),一個(gè)行業(yè)就沒(méi)有持續(xù)發(fā)展的能力;沒(méi)有效益,本身就是對(duì)投保人和被投保險(xiǎn)人最大的不負(fù)責(zé)任。要切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)部管理,優(yōu)化業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),降低經(jīng)營(yíng)成本,不斷增強(qiáng)公司可持續(xù)發(fā)展的能力。要切實(shí)防范保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)處理因保險(xiǎn)合同糾紛引發(fā)的群體性、突發(fā)性事件,維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)的穩(wěn)定,逐步建立起保險(xiǎn)糾紛的協(xié)調(diào)機(jī)制,盡快建立突發(fā)性危機(jī)的應(yīng)對(duì)解決預(yù)案。要積極開發(fā)符合市場(chǎng)需要的適銷對(duì)路的產(chǎn)品,做到市場(chǎng)定位準(zhǔn)、險(xiǎn)種設(shè)置好、保障范圍廣,努力提供多領(lǐng)域、多品種、多服務(wù)的保險(xiǎn)保障。
(三)加強(qiáng)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)建設(shè)。目前,我市還沒(méi)有保險(xiǎn)監(jiān)管部門,保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的橋梁和紐帶作用就顯得尤為重要。各級(jí)各有關(guān)部門要大力支持保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的工作,通過(guò)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)將政府的主張傳遞給保險(xiǎn)企業(yè)。保險(xiǎn)協(xié)會(huì)要認(rèn)真按照協(xié)會(huì)章程,切實(shí)履行協(xié)會(huì)職責(zé),真正使協(xié)會(huì)成為保險(xiǎn)業(yè)與政府溝通的橋梁,努力為保險(xiǎn)市場(chǎng)和會(huì)員單位服好務(wù),為加快保險(xiǎn)業(yè)的和諧發(fā)展做好服務(wù)保障工作。保險(xiǎn)公司要切實(shí)遵守行業(yè)“自律公約”和其他行業(yè)協(xié)定,積極配合支持保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的工作。保險(xiǎn)協(xié)會(huì)對(duì)違規(guī)經(jīng)營(yíng)、擾亂市場(chǎng)秩序和其它破壞行業(yè)信譽(yù)的行為,要及時(shí)調(diào)查,實(shí)行自律懲戒。
(四)加強(qiáng)保險(xiǎn)行業(yè)自身建設(shè)。一是要加強(qiáng)宣傳工作。保險(xiǎn)協(xié)會(huì)和各保險(xiǎn)公司要進(jìn)一步加強(qiáng)與新聞媒體的溝通,充分宣傳保險(xiǎn)服務(wù)經(jīng)濟(jì)、服務(wù)民生的重要作用,發(fā)揮輿論的積極導(dǎo)向作用,特別是加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)政策、典型事例的報(bào)道力度,普及宣傳保險(xiǎn)知識(shí),增強(qiáng)全社會(huì)的保險(xiǎn)意識(shí),共同營(yíng)造有利保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的輿論環(huán)境。二是要人才隊(duì)伍建設(shè)。保險(xiǎn)協(xié)會(huì)和各保險(xiǎn)公司要加強(qiáng)從業(yè)人員職業(yè)道德教育,增強(qiáng)從業(yè)人員信用意識(shí),樹立自身良好的形象和聲譽(yù)。要加強(qiáng)從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高專業(yè)水平,提升保險(xiǎn)業(yè)的社會(huì)公信力和營(yíng)銷員職業(yè)素質(zhì)。三是要加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。各保險(xiǎn)公司努力建設(shè)學(xué)習(xí)型行業(yè),形成良好的行業(yè)作風(fēng)。要建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲防體系,切實(shí)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。要深入推進(jìn)治理商業(yè)賄賂工作,建立防治長(zhǎng)效機(jī)制。
同志們,保險(xiǎn)業(yè)已經(jīng)進(jìn)入發(fā)展新時(shí)期,面對(duì)新形勢(shì)新任務(wù),希望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和部門給予保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展更多的關(guān)心和支持。保險(xiǎn)系統(tǒng)全體干部職工要共同努力,開拓創(chuàng)新,奮發(fā)有為,扎實(shí)工作,努力推進(jìn)我市保險(xiǎn)業(yè)又好又快發(fā)展,為建設(shè)川陜甘結(jié)合部經(jīng)濟(jì)文化生態(tài)強(qiáng)市作出新的更大的貢獻(xiàn)。
謝謝大家!
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇十三
1、根據(jù)《江西省人民政府辦公廳關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)區(qū)市級(jí)統(tǒng)籌的意見(jiàn)》(贛府廳發(fā)[]號(hào))規(guī)定:“設(shè)區(qū)市級(jí)統(tǒng)籌后,取消城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等待期制度。城鎮(zhèn)居民自參保領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)卡次日起即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但中途參保、中斷參保的應(yīng)自啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度起,按照本年度籌資標(biāo)準(zhǔn)全額補(bǔ)繳應(yīng)保年限的參保費(fèi)用。”
2、根據(jù)《贛州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)贛州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施方案的通知》(贛市府辦發(fā)[]149號(hào))要求:“本方案下發(fā)后,城鎮(zhèn)居民在2月28日前辦理新參保手續(xù)的,按規(guī)定繳納20個(gè)人應(yīng)繳部分保險(xiǎn)費(fèi)后,次月即可享受相應(yīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;203月1日以后辦理新參保手續(xù)或中斷參保的,按照辦理新參保時(shí)所在年度公布的'城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)自年起補(bǔ)繳全額保險(xiǎn)費(fèi)。補(bǔ)繳期間不享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(包括補(bǔ)繳期間的門診家庭補(bǔ)償金建立和使用待遇,以及統(tǒng)籌基金所有補(bǔ)償待遇)?!?BR> 二、辦理意見(jiàn)。
按照省、市關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市統(tǒng)籌的規(guī)定,中途參保的居民,需從2011年度開始補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);中斷參保的居民,從中斷年份開始補(bǔ)繳。
贛州市醫(yī)療保險(xiǎn)局。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇十四
同志們:
今天這次會(huì)議,主要是貫徹落實(shí)全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議精神,對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行統(tǒng)一部署,全力以赴把這項(xiàng)關(guān)系民生的大事抓實(shí)抓好。下面,我講幾點(diǎn)意見(jiàn)。
一、認(rèn)清形勢(shì),找準(zhǔn)問(wèn)題。
醫(yī)療保障是社會(huì)保障體系的重要組成部分。整個(gè)社會(huì)保障體系包括低保、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)保以及動(dòng)遷保障和征地保障等。這樣一個(gè)龐大的、關(guān)系農(nóng)民和居民切身利益的體系當(dāng)中,尤為受關(guān)注的就是城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。大家可以看到,在全國(guó)乃至各個(gè)地市的醫(yī)保體系當(dāng)中,實(shí)際上有一些空缺。就業(yè)職工基本上有了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)保,農(nóng)民有了農(nóng)民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn),但是中間有一個(gè)空檔,就是在城鎮(zhèn)有相當(dāng)一部分沒(méi)有正式穩(wěn)定就業(yè)的居民還沒(méi)有享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和基本養(yǎng)老保險(xiǎn),這一個(gè)范圍也是比較大的。今天我們部署的工作就是沒(méi)有享受城市社會(huì)保障、也沒(méi)有享受農(nóng)民社會(huì)保障的這一部分城市居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。從我市的情況看,目前,基本醫(yī)療保障制度和衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了階段性成果。一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐步完善。目前,全市已建立起以統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療救助為補(bǔ)充,保障水平多層次,保障方式多樣化的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系,基本完成了從公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)變。同時(shí),通過(guò)多種渠道積極籌措?yún)⒈YY金,解決困難和破產(chǎn)關(guān)閉國(guó)有、集體企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。到去年底,全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)到8萬(wàn)人。二是積極探索城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法。多渠道籌措資金,加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度建設(shè),對(duì)特困群眾給予醫(yī)療救助,一定程度上減輕了社會(huì)特困群體的醫(yī)療負(fù)擔(dān)??偟膩?lái)講,經(jīng)過(guò)多年努力,全市醫(yī)療保障工作水平不斷提升,為促進(jìn)城鄉(xiāng)人民身體健康、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定作出了積極貢獻(xiàn)。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療全面實(shí)施。我市自20xx年開始試點(diǎn)、20xx年正式啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái),不斷完善運(yùn)行機(jī)制,努力擴(kuò)大覆蓋范圍,目前全市已建立起市、縣、鎮(zhèn)、村四級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),農(nóng)民“看病難”、“看病貴”以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題得到緩解。到今年3月底,全市共有583.4萬(wàn)農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達(dá)到3.62%。另外,其他方面的社會(huì)保障工作也取得了長(zhǎng)足進(jìn)展。到去年底,全市養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)66.18萬(wàn)人、68.4萬(wàn)人,均超額完成年度指標(biāo);工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)凈增3萬(wàn)人和3.7萬(wàn)人,分別完成年度指標(biāo)的130%和123.3%。全市參加“五大保險(xiǎn)”人數(shù)突破400萬(wàn)人,當(dāng)年基金收支總數(shù)近80億元,“五大保險(xiǎn)”按時(shí)足額發(fā)放率達(dá)100%,省政府下達(dá)我市的養(yǎng)老保險(xiǎn)六項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)順利完成。特別是在堅(jiān)持依法動(dòng)遷、人性化動(dòng)遷的前提下,對(duì)拆遷安置保障進(jìn)行大膽創(chuàng)新,將一些特殊政策和拆遷有機(jī)結(jié)合,逐步使介于城鄉(xiāng)之間、亦農(nóng)亦居的人群徹底成為城市居民,實(shí)行無(wú)業(yè)居民醫(yī)保、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、低保等項(xiàng)福利。在整個(gè)社會(huì)保障體系當(dāng)中,從去年底起,我們對(duì)征地保障特別是動(dòng)遷保障做了一些有益探索,這些探索包括:第一,制定了幾項(xiàng)政策,其中很重要的就是保障被拆遷群眾特別是農(nóng)民的合法權(quán)益,在市區(qū)嘗試將農(nóng)民的動(dòng)遷房變成商品房,通過(guò)掛牌的形式使動(dòng)遷農(nóng)民可以合法取得土地證和房產(chǎn)證,這樣一戶農(nóng)民在“拆一還一”的前提下,基本上可以拿到一至兩套質(zhì)量比較好的商品房,使農(nóng)民過(guò)去靠土地劃撥所建的房屋可以依法成為商品房。實(shí)際上農(nóng)民一旦動(dòng)遷完成以后,個(gè)人或家庭的資產(chǎn)就可以上升到30萬(wàn)以上。第二,在對(duì)農(nóng)民的動(dòng)遷過(guò)程中,實(shí)行按梯次轉(zhuǎn)移的政策,從一類到二類、二類到三類、三類到四類,這樣使農(nóng)民或者居民的合法權(quán)益得到了較好的保護(hù)。第三,在對(duì)農(nóng)民動(dòng)遷以后,使其變成徹底的城市居民。過(guò)去市委、市政府下過(guò)一個(gè)文件,就是市區(qū)“城中村”的農(nóng)民原則上都要轉(zhuǎn)為居民,但是很多沒(méi)有辦手續(xù),這次我們拆遷完以后,就使這些農(nóng)民真正成為了居民。在新城區(qū),我們把拆遷過(guò)的農(nóng)民變成居民以后,動(dòng)員他們參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn),但是還有相當(dāng)一部分農(nóng)民無(wú)法參加。那么,我們就實(shí)行兩個(gè)制度,一個(gè)就是今天講的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,再一個(gè)就是實(shí)行低保制度。這樣一來(lái),就使農(nóng)民成為居民以后,納入一個(gè)社會(huì)保障的網(wǎng)絡(luò)體系。因?yàn)閷?duì)中國(guó)的農(nóng)民來(lái)講,老有所養(yǎng)、貧有所濟(jì)、病有所醫(yī)、弱有所扶,是他們多年來(lái)的一個(gè)夢(mèng)想。
二、明確任務(wù),落實(shí)措施。
當(dāng)前和今后一段時(shí)期,全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目標(biāo)任務(wù)是:從20xx年7月1日起,逐步建立起以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,重點(diǎn)解決城鎮(zhèn)居民住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用支出,基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的全覆蓋,最終實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的改革目標(biāo)?;驹瓌t是:堅(jiān)持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平與我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及各方承受能力相適應(yīng);堅(jiān)持低水平、全覆蓋、保住院和門診大病;堅(jiān)持個(gè)人(家庭)繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合;堅(jiān)持以收定支,實(shí)現(xiàn)基金收支基本平衡、略有結(jié)余。
按照上述目標(biāo)任務(wù)和原則要求,在具體工作中要牢牢把握三個(gè)方面:1.明確參保范圍。市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍以外的,具有徐州市區(qū)戶籍的城鎮(zhèn)居民(包括少年兒童和中小學(xué)生以及其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民)。需要說(shuō)明的是,對(duì)市區(qū)已享受異地退休金或養(yǎng)老保險(xiǎn)金待遇、退休后戶籍遷入我市的人員,不納入此次城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍。還有一點(diǎn),也請(qǐng)勞動(dòng)保障部門注意,我市外出打工的人員,無(wú)論是農(nóng)民還是城鎮(zhèn)居民都比較多,統(tǒng)計(jì)下來(lái)有100多萬(wàn)人在外地打工,按照國(guó)家政策要求,他們?cè)诖蚬さ某鞘幸坏﹨⒓俞t(yī)保和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)以后,就不能再在我們城市里參加。對(duì)此,可能在技術(shù)處理上難度比較大,但是要防止這種情況。對(duì)城鎮(zhèn)職工子女就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi),仍按原報(bào)銷渠道解決。對(duì)居住在縣城、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度未能覆蓋到的城鎮(zhèn)居民,各縣(市)要按照要求全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。對(duì)居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民,也要及時(shí)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療范圍,確保他們享受到相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2.將大病統(tǒng)籌作為保障重點(diǎn)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面廣,保障水平不可能很高,否則財(cái)力難以維系;但也不能過(guò)低,必須確保幫助參保人員解決實(shí)際問(wèn)題,這就要求這項(xiàng)制度要設(shè)定一個(gè)合理的費(fèi)用范圍,在這個(gè)費(fèi)用范圍之內(nèi)實(shí)現(xiàn)自我平衡。對(duì)中國(guó)來(lái)講,社會(huì)保障問(wèn)題是個(gè)世紀(jì)性難題,外國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家在對(duì)中國(guó)社會(huì)的分析中提到了六大難題,其中健全完善社會(huì)保障制度是突出的一大難題。我國(guó)社會(huì)保障制度和世界上其他國(guó)家有很大區(qū)別。對(duì)老年人實(shí)行社會(huì)保障,國(guó)際上通行的有兩種做法:一種是個(gè)人補(bǔ)足養(yǎng)老金;另一種是國(guó)家動(dòng)用國(guó)有資產(chǎn)或財(cái)政收入幫助老年人交納養(yǎng)老金,中國(guó)實(shí)行的體制和這兩種都不一樣,我國(guó)所有城市的社會(huì)保障制度都是實(shí)行“以新養(yǎng)老”、或者說(shuō)是“收支平衡”,比如基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基本上是實(shí)行“以新養(yǎng)老”。實(shí)行“以新養(yǎng)老”,那些外來(lái)工比較多的城市如蘇州就完全可以實(shí)現(xiàn)自我平衡,而且還有結(jié)余;而象徐州這樣外來(lái)工不多或是新增就業(yè)崗位不多的,實(shí)行“以新養(yǎng)老”就很難平衡,只能靠省、市兩級(jí)財(cái)政來(lái)補(bǔ)貼。當(dāng)前我們實(shí)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)該說(shuō)還只是一種嘗試,能不能實(shí)現(xiàn)收支平衡,還需在今后的實(shí)踐中不斷加以探索和解決。因此,這項(xiàng)制度設(shè)計(jì)的立足點(diǎn),只能堅(jiān)持以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主,重點(diǎn)解決住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用支出。同時(shí),積極完善門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的保障方式,進(jìn)一步降低參保城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),逐步擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民的受益面,提高城鎮(zhèn)居民參保的積極性。3加強(qiáng)各種保障制度的銜接互補(bǔ)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有其規(guī)定的支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)限制,部分參保城鎮(zhèn)居民按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用后仍可能負(fù)擔(dān)較重,這就需要加強(qiáng)各種保障制度之間的銜接與互補(bǔ)。當(dāng)前,尤其要建立健全城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助制度,作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要補(bǔ)充。市民政局要會(huì)同財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等部門抓緊組織調(diào)研,盡快制定出符合市情的醫(yī)療救助辦法,通過(guò)多渠道籌措資金、多層次制度安排,最大可能地減輕困難家庭、患大病人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān),努力實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障無(wú)盲點(diǎn)。
在推進(jìn)措施上,要狠抓三個(gè)關(guān)鍵。第一,要建立健全籌資機(jī)制。一方面,要盡快落實(shí)籌資辦法。我市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保費(fèi)用,實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合,財(cái)政補(bǔ)助資金由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政按6:4的比例分別承擔(dān),其中享受城鎮(zhèn)低保的家庭成員、家庭困難的重度殘疾人員的參保費(fèi)用主要由財(cái)政負(fù)擔(dān)。對(duì)此,各地要切實(shí)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),建立相應(yīng)的財(cái)政投入機(jī)制,在預(yù)算中足額安排專項(xiàng)資金,真正做到補(bǔ)貼到人、補(bǔ)助到位。另一方面,要科學(xué)確定籌資標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)我市財(cái)政狀況、居民經(jīng)濟(jì)承受能力和市區(qū)醫(yī)療消費(fèi)水平,經(jīng)過(guò)測(cè)算,市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)確定為每人每年200元。今后,根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療消費(fèi)水平變化和居民醫(yī)?;饘?shí)際運(yùn)作情況,籌資標(biāo)準(zhǔn)還要作適當(dāng)調(diào)整。各縣(市)要根據(jù)本地實(shí)際,參照市區(qū)標(biāo)準(zhǔn),合理確定本地籌資標(biāo)準(zhǔn),使之既能為地方財(cái)力所承受,又能被城鎮(zhèn)居民所認(rèn)可。
第二,要加大基金監(jiān)管力度。確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金從建立之初,就納入制度化、規(guī)范化的管理軌道。一是嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金要按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則建立。各級(jí)勞動(dòng)保障、財(cái)政部門要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金全部納入財(cái)政專戶,實(shí)行專戶管理、專賬管理,切實(shí)做到收支分離、管用分開、封閉運(yùn)行。要建立健全城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)等制度,加強(qiáng)對(duì)基金的會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理,從制度上、源頭上規(guī)范基金的管理和使用。二是規(guī)范基金支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的做法,制定相應(yīng)的管理規(guī)范,明確城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的支出管理,提高基金使用效率。要嚴(yán)格按照規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,不得擅自擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出范圍。三是加強(qiáng)對(duì)基金管理使用的監(jiān)督。各級(jí)勞動(dòng)保障部門要建立起基金管理使用情況的公示制度,定期向社會(huì)公布基金收支、結(jié)余情況,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。要完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制度建設(shè),加強(qiáng)基金風(fēng)險(xiǎn)防范和預(yù)警分析,有效規(guī)避基金管理、使用中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。各級(jí)財(cái)政、審計(jì)部門要強(qiáng)化對(duì)基金的財(cái)政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督,嚴(yán)厲查處擠占、挪用基金等違紀(jì)、違規(guī)行為。
第三,要提高服務(wù)效能。一是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)由勞動(dòng)保障部門醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦。各級(jí)勞動(dòng)保障部門醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)自身建設(shè),完善支付辦法,優(yōu)化服務(wù)流程,提高工作效能。要加快城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)軟件開發(fā)工作,確保在8月1日前實(shí)現(xiàn)參保人員醫(yī)療待遇的計(jì)算機(jī)管理,努力為參保城鎮(zhèn)居民提供方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。市勞動(dòng)保障局要全力組織好金保工程建設(shè),這一工程涵蓋社會(huì)保險(xiǎn)“五大險(xiǎn)種”和就業(yè)再就業(yè)等勞動(dòng)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù),是促進(jìn)勞動(dòng)保障事業(yè)又好又快發(fā)展的有力平臺(tái)。二是把經(jīng)辦服務(wù)向基層延伸。要充分利用社區(qū)貼近群眾的優(yōu)勢(shì),繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)勞動(dòng)保障工作平臺(tái)建設(shè),積極拓展社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)功能,把可以向基層、向社區(qū)延伸的經(jīng)辦服務(wù)前移到居民身邊,為城鎮(zhèn)居民提供便捷的經(jīng)辦服務(wù)。三是推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的良性發(fā)展。要整合現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源,積極穩(wěn)妥地將符合條件的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)序列,將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基金支付范圍。要嚴(yán)格城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的審核、管理,完善就醫(yī)導(dǎo)向機(jī)制,逐步實(shí)行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度,引導(dǎo)參保人員“小病和康復(fù)在社區(qū),大病救治進(jìn)醫(yī)院”,這一點(diǎn)非常關(guān)鍵。從先期實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的城市來(lái)看,群眾一般門診就醫(yī)大多是靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來(lái)解決,且在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)用和藥品費(fèi)用都是實(shí)行最低廉的制度。同時(shí),相關(guān)工作人員在動(dòng)員群眾參加醫(yī)保的過(guò)程中,要特別注意千萬(wàn)不能讓群眾以為交了140元后,什么病都能夠報(bào)銷。要從一開始就給老百姓講明白哪些費(fèi)用可以報(bào)銷、能報(bào)銷多大比例,讓大家算清賬。在其他城市也出現(xiàn)過(guò)這樣的情況,實(shí)行了農(nóng)民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)以后,再實(shí)行居民醫(yī)療保險(xiǎn),就會(huì)發(fā)現(xiàn)第一年大家都提意見(jiàn)說(shuō)沒(méi)有實(shí)行保險(xiǎn),第二年大家又都提意見(jiàn)說(shuō)保額太低。所以,一開始就要給群眾講清楚,參加醫(yī)保是有限保障、不是無(wú)限保障,在大病情況下醫(yī)?;鹬荒茏龅桨幢壤謸?dān)。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化督查。
一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓,堅(jiān)持一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí),確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位。市政府成立市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,市相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員。各地也要建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),研究具體措施,保證做到與市區(qū)同步推進(jìn)。二要形成工作合力。要加快形成政府統(tǒng)抓,勞動(dòng)保障部門主管,各部門密切配合,全社會(huì)廣泛參與,齊抓共管的工作機(jī)制。勞動(dòng)保障部門要發(fā)揮牽頭部門作用,切實(shí)負(fù)起統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)、管理監(jiān)督的職責(zé)。財(cái)政部門要積極參與政策制定,調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),加大資金投入,加強(qiáng)基金監(jiān)督管理,確保居民醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)到位。衛(wèi)生部門要切實(shí)做好縣城以下城鎮(zhèn)居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理,推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為;當(dāng)前尤其要配合勞動(dòng)保障部門盡快確定醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)范圍,確保參保居民的就醫(yī)需要。食品藥品監(jiān)管部門要會(huì)同有關(guān)部門積極推行國(guó)家基本藥物制度,促進(jìn)安全用藥、合理用藥。價(jià)格部門要制定相關(guān)措施,切實(shí)加強(qiáng)藥品價(jià)格管理。新聞媒體要大力宣傳,使廣大城鎮(zhèn)居民和社會(huì)各界支持、理解、積極參與。人事編制等部門要配合做好工作,合力推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。三要強(qiáng)化督促檢查。各地要認(rèn)真對(duì)照市委、市政府要求和本地工作方案,加強(qiáng)調(diào)度,加大督查,按序時(shí)進(jìn)度抓好落實(shí)。各縣(市)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案由本級(jí)政府審批后,報(bào)市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案,同時(shí)報(bào)省勞動(dòng)保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳。市勞動(dòng)保障局要抓緊建立月報(bào)制度,及時(shí)了解各地進(jìn)展情況,對(duì)進(jìn)展慢的地區(qū)要實(shí)地進(jìn)行重點(diǎn)督查。市財(cái)政、衛(wèi)生等部門也要按照分工,切實(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)。市政府將適時(shí)對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)推進(jìn)情況組織督查,并將檢查情況予以通報(bào)。
最后,我再簡(jiǎn)要強(qiáng)調(diào)一下其他方面的社會(huì)保障工作。在養(yǎng)老保險(xiǎn)等方面,我市職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)比較高,養(yǎng)老保險(xiǎn)的擴(kuò)面工作難度比較大。希望各有關(guān)部門和各縣(市)、區(qū),特別是市區(qū)要在合理確定養(yǎng)老繳費(fèi)基數(shù)的前提下,加大養(yǎng)老保險(xiǎn)的征收力度。養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)很重要,現(xiàn)在我市的繳費(fèi)基數(shù)已經(jīng)接近蘇南地區(qū),這對(duì)擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)征收人數(shù)是個(gè)很大障礙。在這種情況下,要做一些嘗試。第一,要進(jìn)一步推廣靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)參保工作,相比較而言他們的繳費(fèi)基數(shù)低一點(diǎn)。我市職工收入水平很不均衡,國(guó)有企業(yè)比較多,職工收入相對(duì)也比較高,這一部分職工收入就把整個(gè)徐州市的工資水平大大提升了,這樣一來(lái)繳費(fèi)基數(shù)就比較高。但是,相當(dāng)一部分民營(yíng)企業(yè)職工工資是無(wú)法和國(guó)有企業(yè)職工相比的,必須充分考慮到民營(yíng)企業(yè)和外資企業(yè)職工的繳費(fèi)問(wèn)題,因?yàn)榘凑漳壳暗睦U費(fèi)基數(shù),有些單位是無(wú)力繳費(fèi)的。所以,我們要在按照省政府確定的繳費(fèi)基數(shù)推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí),搞好靈活就業(yè)人員在此繳費(fèi)基數(shù)上養(yǎng)老保險(xiǎn)的征收。第二,要強(qiáng)化養(yǎng)老保險(xiǎn)征收的考核工作。徐州市現(xiàn)在還有相當(dāng)一部分人沒(méi)有繳納養(yǎng)老保險(xiǎn),下一階段,要把非公企業(yè)、個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員、異地務(wù)工以及進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民作為擴(kuò)面重點(diǎn),進(jìn)一步加大對(duì)服務(wù)業(yè)的擴(kuò)面征繳力度,強(qiáng)制性推行農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度,擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)覆蓋面。要加快被征地農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民(城中村)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的進(jìn)程,特別對(duì)于在城市化進(jìn)程中的失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn),要研究具有較大激勵(lì)作用的保障機(jī)制,形成與當(dāng)前拆遷工作、乃至推動(dòng)整個(gè)城市化和經(jīng)濟(jì)國(guó)際化進(jìn)程的良性互動(dòng)。在住房保障方面,按照國(guó)際慣例,城市的房地產(chǎn)往往用兩個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)來(lái)衡量,一個(gè)是房?jī)r(jià)比,一個(gè)是租金比。房?jī)r(jià)比就是一戶家庭買一套房子需要多少年。房?jī)r(jià)水平的高低主要是看房?jī)r(jià)比,按國(guó)際慣例房?jī)r(jià)比不能高于7。再一個(gè)就是租金比,房?jī)r(jià)高不高還要看租金占整個(gè)房?jī)r(jià)的比重。現(xiàn)在城市房?jī)r(jià)虛高,一個(gè)很重要的反映是,房?jī)r(jià)越來(lái)越高,而租金卻不見(jiàn)增長(zhǎng),這是衡量房地產(chǎn)價(jià)格虛高很重要的一個(gè)參考指標(biāo)。在住房保障上,第一,要保證弱勢(shì)群體的住房需求,今年要擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)適用房的建設(shè),同時(shí)提供廉租住房。第二,就是穩(wěn)定中等收入家庭的住房。我市現(xiàn)在正在進(jìn)行一些探索,主要在兩個(gè)方面:一個(gè)是所有的農(nóng)民定銷房變成商品房,南方已有個(gè)別城市在搞;另一個(gè)就是限制房?jī)r(jià)來(lái)拍賣土地,我們現(xiàn)在拿出三塊地限價(jià),根據(jù)兩年內(nèi)可能漲到的房?jī)r(jià)預(yù)測(cè),拍賣的時(shí)候就進(jìn)行價(jià)格限制。限價(jià)房只是針對(duì)首次買房者銷售,同時(shí)限價(jià)銷售目前還處于嘗試階段,是否能成功還要經(jīng)過(guò)一個(gè)過(guò)程,但畢竟我們需要探索。第三,對(duì)于不限地價(jià)、自由招拍掛的高檔房產(chǎn),讓市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、價(jià)值規(guī)律發(fā)揮作用。房?jī)r(jià)上漲是大勢(shì)所趨,但是不能漲得太快,每年要控制在合理的范圍之內(nèi),就是一定不能超過(guò)兩位數(shù)的增長(zhǎng)率。因?yàn)樾熘葸€沒(méi)有到工業(yè)化的中后期,等到人均dp達(dá)到3000美金至5000美金的時(shí)候,住房?jī)r(jià)格要有一個(gè)躍升,但是現(xiàn)在不到這個(gè)時(shí)候,我市現(xiàn)在的商品房均價(jià)是每平方米3100元,不能再高了。政府要采取措施保持房?jī)r(jià)有一個(gè)比較合理的增長(zhǎng),并通過(guò)擴(kuò)大土地投放,來(lái)遏制房?jī)r(jià)的增長(zhǎng)。在城鄉(xiāng)居民最低生活保障方面,要在做到應(yīng)保盡保的基礎(chǔ)上科學(xué)建立動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制,確保最低生活保障能夠覆蓋城鄉(xiāng)的每一個(gè)角落,并隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有不同程度的提高,真正使經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果普惠于民。另外,現(xiàn)在全市保障方面存在問(wèn)題最多的還是征地,所以請(qǐng)各縣(市)、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)要強(qiáng)化對(duì)農(nóng)民的征地保障措施,防止被征地農(nóng)民基本生活難以保障,全力維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,避免形成信訪的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題。
我們今天會(huì)議的議題主要是基本醫(yī)療保險(xiǎn),同時(shí)對(duì)其它社會(huì)保障工作進(jìn)行部署,通過(guò)幾年的努力,給居民和農(nóng)民構(gòu)筑一道能夠遮風(fēng)擋雨的社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)篇十五
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運(yùn)用醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí),準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹立好形象。增強(qiáng)工作責(zé)任心,實(shí)事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。
二、努力擴(kuò)大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作。
以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會(huì)的支持和理解,加大宣傳力度,引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費(fèi)義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭(zhēng)取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作,同時(shí)做好參保人員的名冊(cè)登記。
堅(jiān)持“以人為本”,認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應(yīng)報(bào)盡報(bào),同時(shí)確保將報(bào)銷費(fèi)用及時(shí)發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報(bào)銷費(fèi)用。
四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作。
一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動(dòng)態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳活動(dòng),大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭(zhēng)取最廣大居民的理解和支持。
我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導(dǎo)下,在有關(guān)部門密切配合下,20_年的各項(xiàng)工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的新局面。