賠償約定協(xié)議書范文(19篇)

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    總結(jié)是經(jīng)驗的結(jié)晶,是成長的記錄。怎樣培養(yǎng)一顆感恩的心?接下來是一些總結(jié)的范文,供大家參考和借鑒。
    賠償約定協(xié)議書篇一
    甲方:___(醫(yī)療機構(gòu))乙方:_(患方)。
    甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情景下達成如下協(xié)議:
    姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住址:____身份證號:______住院號:_____疾病診斷:_____治療結(jié)果:
    1、醫(yī)療費:_____元;。
    2、誤工費:_____元;。
    3、住院伙食補助費:_____元;。
    4、陪護費:元;。
    5、殘疾生活補助費:_____元;。
    6、殘疾用具費:_____元;。
    7、喪葬費:_____元;。
    8、被撫養(yǎng)人生活費:_____元;。
    9、交通費:_____元;。
    10、住宿費:_____元;。
    11、精神損害撫慰金:_____元;。
    1、出院處理:___。
    2、如為死亡患者,尸體處理。
    3、其他。
    甲方:乙方:
    代理人:代理人:
    日期:日期:
    見證人:日期:
    注:具體條款根據(jù)不一樣情景能夠增減。
    賠償約定協(xié)議書篇二
    甲方:
    乙方:
    甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規(guī)定,就省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村征地補償安置事宜達成如下協(xié)議:
    甲方征用乙方集體所有、使用的土地,面積為平方米,四至(見附圖),常住戶口人(其中應(yīng)安置人),由甲方依據(jù)確認。
    乙方自簽訂本協(xié)議之日起日內(nèi)辦理手續(xù),并將原所有、使用的所列項目完整地交給甲方,甲方應(yīng)派員驗收。驗收中如發(fā)現(xiàn)與所列項目不符時,對意外情況,乙方應(yīng)向甲方如實說明情況;對因乙方過錯而造成的損失,乙方應(yīng)負賠償責任。
    征地費用包括費用,以《土地管理法》第40條第2款規(guī)定為基本標準(標準的數(shù)額應(yīng)具體化)。
    土地補償費和安置補助費的結(jié)算,按照財政部、國土資源部《新增建設(shè)用地土地有償使用費收繳使用管理辦法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規(guī)定,在年月日前到甲方所在地辦理。
    違反本協(xié)議規(guī)定的,由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金元人民幣,并賠償因此而造成的損失。
    本協(xié)議自甲、乙雙方簽之日起生效。本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份。
    甲方:
    乙方:
    建設(shè)單位(簽章)。
    鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(簽章)。
    賠償約定協(xié)議書篇三
    甲方:代表人:身份證號:電話:
    乙方:代表人:身份證號:電話:
    20xx年xx月xx日早晨,乙方為甲方運貨,在xx高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成人民幣的損失,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議:
    一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費人民幣。
    二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費,甲方將扣除每次運輸費用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費用給甲方。
    三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。
    四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
    五、本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。
    六、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    甲方代表人簽字:
    乙方代表人簽字:
    日期:_____年__月__日
    賠償約定協(xié)議書篇四
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償乙方_____年_____月_____日至_____年_____月_____日,共_____月工資、精神撫慰金、退回入職按金等合計_____元整。
    二、上述費用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配和處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
    四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    五、本協(xié)議簽訂后,雙方當事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)承擔違約金元整。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
    七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
    八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
    九、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。
    甲方:_____乙方:_____見證人:_____。
    賠償約定協(xié)議書篇五
    甲方:
    法定代表人:
    乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現(xiàn)經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:
    一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
    二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續(xù)醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方于本協(xié)議簽字時由甲方一次性支付給乙方。
    三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,乃為甲、乙雙方自愿對其合法權(quán)利進行的適當處分。
    四、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。
    五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任。
    六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。
    七、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
    甲方簽字:
    (公司蓋章)
    日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
    簽約地點: 簽約地點: 乙方簽字:
    賠償約定協(xié)議書篇六
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償乙方__年__月__日至__年__月__日,共__月工資、精神撫慰金、退回入職按金等合計__元整。
    二、上述費用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配和處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
    四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    五、本協(xié)議簽訂后,雙方當事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)承擔違約金元整。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
    七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
    八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
    九、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。
    甲方:乙方:見證人:
    __年__月__日。
    賠償約定協(xié)議書篇七
    甲方:
    乙方:
    乙方于_____年_____月_____日
    在重慶澤*一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內(nèi)員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?,F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:
    一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計__________元(大寫:人民幣__________),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
    _____二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣__________元(大寫:__________);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。
    三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,此為乙方自愿對其合法權(quán)利進行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權(quán)利。
    四、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。
    五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應(yīng)殘疾賠償金等一切費用。
    六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。
    七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。
    八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止,雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系。
    本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
    甲方簽字:__________
    乙方簽字:_______________
    日期:_____年_____月_____日
    日期:_____年_____月日
    簽約地點:_______________
    簽約地點:______________
    賠償約定協(xié)議書篇八
    乙方:_____身份證號:____。
    根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權(quán)益保護法》、《最高人民的解釋》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達成如下協(xié)議:
    二、事故事實。
    乙方參加甲方組織的團號為____的旅游團隊,在2013年。
    月___日旅游過程中,因____。
    __造成乙方_____。
    ___。
    三、協(xié)議事項。
    1、除甲方已向乙方支付或墊付的費用外,現(xiàn)一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣元(大寫_____元整),此筆賠償款包括但不限于:醫(yī)療費、護理費及其他財產(chǎn)損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項目及費用。
    2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,須將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結(jié)論等全部交給甲方,由甲方向投保保險公司理賠,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方帶給相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險理賠權(quán)利和費用歸甲方所有。
    3、若此事故損害涉及第三方侵權(quán)或違約行為所致,本協(xié)議達成后,甲方有權(quán)利代表乙方向第三方行使追償權(quán),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進行追償。
    四、個性約定。
    本協(xié)議為處理本事故的終結(jié)性協(xié)議,本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,經(jīng)簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關(guān)第三方主張任何權(quán)利或向提起訴訟,甲方不再負任何賠償職責。
    五、違約職責。
    因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由甲方所在地人民受案審理。
    六、協(xié)議簽署欄。
    甲方(簽章):
    法定代表人或委托代理人:_。
    乙方:_。
    (簽字并按手印確認)。
    第三方(簽章):
    法定代表人或委托代理人:
    本協(xié)議見證人(三人以上):____。
    (簽字并按手印確認)。
    賠償約定協(xié)議書篇九
    身份證號碼:____,系的(親屬關(guān)系)。
    李元浩,于20____年____月____日在工作時發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:
    妻子:姓名____年齡____
    出生日期:____
    家庭住址:____
    身份證號碼:________
    為妥善處理李元浩死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
    一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金,____元人民幣;
    二、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金;
    三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。
    四、乙方保證于20____年____月____日前對李元浩遺體進行火葬。
    五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
    六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
    八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議。
    十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后生效。
    甲方:____有限公司(蓋章)
    乙方:____(捺印)委托代理人:
    日期:____日期:____
    賠償約定協(xié)議書篇十
    甲方:
    乙方:(身份證號:,
    住址:)
    乙方(身份證號:)于年月日在發(fā)生工傷,經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院。依據(jù)相關(guān)法律和規(guī)定,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后,達成如下賠償協(xié)議:
    1、甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣元整,協(xié)議簽訂日起天內(nèi)。
    2、自本協(xié)議簽定之日起,雙方勞動關(guān)系解除,甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任,同時,自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
    3、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,乙方今后所有發(fā)生的事情(包括身體出現(xiàn)任何問題等)均與甲方無關(guān)。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    4、本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    甲方:
    時間:
    乙方:
    時間:
    收條
    本人(身份證號:,住址:)現(xiàn)已收到支付的一次性賠償本人工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣整。
    簽名:
    日期:年月日
    委托書
    關(guān)于在受傷理賠一事全權(quán)委托辦理。
    委托人簽字:
    日期:年月日
    賠償約定協(xié)議書篇十一
    甲方:_______________ (醫(yī)療機構(gòu))
    乙方:_________________ (患方)
    甲乙雙方根據(jù)《處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:
    一、患者基本情況:
    姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:
    身份證號: 住院號:
    疾病診斷:
    治療結(jié)果:
    二、 方共同認定的等級:
    三、 原因
    四、 賠償數(shù)額
    1、醫(yī)療費: 元;
    2、誤工費: 元;
    3、住院伙食補助費: 元;
    4、陪護費: 元;
    5、殘疾生活補助費: 元;
    6、殘疾用具費: 元;
    7、喪葬費: 元;
    8、被撫養(yǎng)人生活費: 元;
    9、交通費: 元;
    10、住宿費: 元;
    11、精神損害撫慰金: 元;
    12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
    住宿費: 元(不超過2人)
    合計: 元
    五、 償款給付時間:
    六、 違約責任
    七、 其他
    1、 出院處理:
    2、 如為死亡患者,尸體處理
    3、 其他
    八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
    甲方: 乙方:
    代理人: 代理人:
    日期: 日期:
    見證人:
    日期:
    注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減
    賠償約定協(xié)議書篇十二
    乙方:
    年 月 日,甲乙雙方訂立一份《合作協(xié)議書》,就船用配電箱等項目的開發(fā)生產(chǎn)銷售進行合作,合作期限至20 年 月 日止,現(xiàn)甲乙雙方因故終止該《合作協(xié)議書》,經(jīng)雙方初步賬目結(jié)算后充分協(xié)商一致,自愿訂立如下協(xié)議:
    一、甲乙雙方自愿解除上述的《合作協(xié)議書》;
    二、截至本協(xié)議書訂立之日止,甲乙雙方確認賬目如下、由甲方支付給乙方合作經(jīng)營期間的收益,計人民幣 萬元整,工資款等相關(guān)帳目均已結(jié)清??铐椫Ц掇k法、 年 月18日前,甲方付給乙方 萬元整; 年 月 日前,甲方付給乙方 萬元整; 年 月13日前,甲方付給乙方 萬元整。如甲方逾期付款,按未付款項的日萬分之五計付違約金。
    三、自本協(xié)議書訂立之日起,甲方和乙方的業(yè)務(wù)互不受對方的干涉,雙方的應(yīng)收款和應(yīng)付款等原來合作經(jīng)營期間的所有事務(wù),概由甲方負責料理,應(yīng)收款歸甲方所有,應(yīng)付款由甲方負擔。
    四、自本協(xié)議書訂立之日起,乙方應(yīng)把原來合作經(jīng)營期間的相關(guān)技術(shù)資料和合同文本等交還給甲方,乙方應(yīng)遵守誠實信用原則,保守合作經(jīng)營期間的商業(yè)秘密,不得有損于對方之行為。否則,應(yīng)承擔違約責任。
    五、甲乙雙方承諾:凡涉及到原《合作協(xié)議書》的所有事務(wù)以此為斷,甲乙雙方均不得再以任何理由挑起事端,如任一方挑起事端,由挑起事端方承擔全部則任。
    本協(xié)議書一式三份,經(jīng)各方簽字或捺指印后生效。
    甲方:
    乙方:
    見證方:
    年 月 日
    賠償約定協(xié)議書篇十三
    甲方(單位):
    乙方(雇員):
    乙方于 年 月 日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,左眼不慎被齒輪崩瞎。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 年月 日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:
    1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。
    2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
    3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫: ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
    4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
    5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
    6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    甲方(蓋章)簽字: 乙方(手印)簽字: 中間人簽字:
    日期: 年 月 日
    賠償約定協(xié)議書篇十四
    甲方: , , 年 月 日出生, 身份證編號: 。
    乙方: , , 年 月 日出生, 身份證編號: 。
    乙方系的妻兒。(系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜, 甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:
    一、因家屬來滬料理后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
    二、發(fā)生在上海期間的的喪葬費由甲方承擔。
    三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結(jié)算。 四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計人民幣萬元。
    五、以上第四條款的`賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
    六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
    七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
    八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。
    協(xié)議人: 甲方: 乙方:
    簽訂日期: 年 月 日
    簽訂地點:
    賠償約定協(xié)議書篇十五
    協(xié)議雙方:
    甲方: 年 月 日出生,
    身份證編號:
    乙方: 年 月 日出生,
    身份證編號:
    乙方系 的妻兒。 (系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系___生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因___死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:
    一、因 家屬來滬料理 后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
    二、發(fā)生在上海期間的 的喪葬費由甲方承擔。
    三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結(jié)算。
    四、甲方一次性向乙方支付因 死亡的賠償金,計人民幣 萬元。
    五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
    六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
    七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
    八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市 人民法院管轄。
    協(xié)議人:
    甲方: 乙方:
    簽訂日期: 年 月 日
    簽訂地點:
    賠償約定協(xié)議書篇十六
    甲方:xxx 身份證號: ,聯(lián)系電話:
    乙方:xxx 身份證號: ,聯(lián)系電話:
    事實概述:20xx年6月7日晚 ,甲乙雙方xx、 xx朋友四人在一起喝酒,醉酒后發(fā)生爭執(zhí),導致甲方去醫(yī)院輸液、檢查;現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院檢查確認,甲方完全具備出院條件,回家休養(yǎng)。 依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:
    一、乙方一次性向甲方支付壹萬元(包括醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、交通、通訊費、精神損失費)。甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
    二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
    三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
    四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
    五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
    六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
    賠償約定協(xié)議書篇十七
    甲方:工程有限公司 法定代表人:, 職務(wù):
    乙方: 之父, 身份證號碼:
    之母,身份證號碼:
    乙方之子系甲方單位的工人,因工作原因于年月日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于年月死亡。,,歲,身份證號碼:,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:
    父親:,年齡:歲,出生日期:年月日,家庭住址: ;
    母親:,年齡:歲,出生日期:年月日,家庭住址: 。
    為妥善處理工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的`基礎(chǔ)上,自愿達成如下協(xié)議:
    一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣元(大寫:整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
    二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
    乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者的尸體運回市,而應(yīng)就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔相應(yīng)法律責任。
    三、付款方式和付款時間
    甲方于年月日前支付乙方全部賠償金元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。
    四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關(guān)。
    賠償約定協(xié)議書篇十八
    甲方:,性別,,族,歲,身份證號: 戶口所在地:,戶口性質(zhì):聯(lián)系電話:
    乙方:
    事實概述:
    依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:
    一、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
    三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
    四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
    五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
    六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
    七、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方(簽字): 乙方:
    賠償約定協(xié)議書篇十九
    甲方:__________,性別__________,出生日期:__________,現(xiàn)住__________ ,身份證號碼為 __________。
    乙方:__________,性別__________,出生日期:__________,現(xiàn)住__________ ,身份證號碼為 __________。
    20xx 年xx月xx日下午6時許,甲方在xx市xx區(qū)xx蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的三輪煤車,雙方為此爭打起來,后市場城監(jiān)人員到場處理,甲方因怕被打而逃走。xx蔬菜市場的保安員乙方聽到有人喊“搶劫”,疑是甲方所為,乙方于是和市場城監(jiān)追趕甲方,當追至民勤大排檔時,乙方上前用雙手抱著甲方雙腳,并按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受輕傷?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
    一、乙方一次性向甲方支付1500元(包括醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、交通、通訊費、精神損失費)。
    二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。
    四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方: 乙方:
    年 月 日