通過總結(jié),我們可以更好地認識自己的學(xué)習(xí)和工作生活狀態(tài)。寫總結(jié)時要注重突出自己在學(xué)習(xí)和工作中的成果和收獲,體現(xiàn)自己的價值。接下來是一些總結(jié)的寫作技巧和方法,希望能給大家一些啟發(fā)。
基本藥物制度工作總結(jié)篇一
為進一步貫徹落實山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度,規(guī)范國家基本藥物制度補助項目績效工作開展,提高基本藥物資金使用效益,根據(jù)鄆城縣衛(wèi)健局有關(guān)文件精神,我院及轄區(qū)衛(wèi)生室20xx年度基本藥物制度補助項目績效進行自評,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
1.項目概況鄆城縣丁里長鎮(zhèn)轄區(qū)面積13*方公里,總?cè)丝?萬余人,下轄9個一體化衛(wèi)生室,村醫(yī)32人,衛(wèi)生院在職職工60人,我院實施國家基本藥物制度主要有鄆城縣衛(wèi)健局主管。
實施國家基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作,是保障群眾基本用藥,減輕用藥費用負擔(dān),緩解群眾看病貴看病難,提高群眾健康水*的基本保障制度。20xx年度我院深入貫徹落實國家省市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會議相關(guān)精神,嚴格按照要求對我院臨床用藥,轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室用藥全面配備使用基本藥物,實行零差價銷售,同時對就診患者實施收取‘一般診療費’標準,貧困人口及計劃生育特殊家庭除外。
2項目績效目標情況:實施國家基本藥物制度專項績效評價,是為了解我鎮(zhèn)基本藥物制度專項資金使用情況和取得效果,以利于發(fā)現(xiàn)項目實施過程中,存在的問題。目標是為我院及轄區(qū)衛(wèi)生室已全面實施藥品零差價,基本改變了以藥養(yǎng)醫(yī)的傳統(tǒng)格局。下一步把工作重點轉(zhuǎn)移到業(yè)務(wù)技術(shù)水*和服務(wù)質(zhì)量上,減少群眾用藥負擔(dān),緩解看病貴問題。滿足大多數(shù)人要求,在任何時候都可以保證數(shù)量和劑型足夠供應(yīng),降低了藥品價格,提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真正的實惠。規(guī)范國家基本藥物使用,及醫(yī)務(wù)人員的開藥行為遏制過度使用抗生素問題,確保用藥安全。
1.我院已落實上級文件要求,按照服務(wù)人口,診療人員及基本藥物銷售額給予發(fā)放了藥品零差價銷售補助資金。
2嚴格指標完成情況衛(wèi)生院用于實施國家基本藥物補助經(jīng)費萬元,轄區(qū)衛(wèi)生室萬元,資金發(fā)放率100%.資金使用率100%.質(zhì)量達標率100%.成本節(jié)約率100%.
基本藥物制度工作總結(jié)篇二
20xx年婦幼保健工作,在縣衛(wèi)生局和藤田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持下,*思想,實事求是,開拓創(chuàng)新,繼續(xù)堅持“母嬰保健工作以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結(jié)合,面向群眾、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作總方針,以保障生殖健康,提高出生人口素質(zhì)為重點,以兒童婦女健康為宗旨,優(yōu)化服務(wù)模式,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,提高了我院的服務(wù)能力和科學(xué)管理水*,降低了孕產(chǎn)婦死亡率,嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)病率,使全鎮(zhèn)婦幼保健工作取得較好的成績,現(xiàn)將20xx年全年工作做以下總結(jié):
20xx年孕產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)為1728人,本鎮(zhèn)765人,住院分娩活產(chǎn)數(shù)768人,住院分娩率100%,本鎮(zhèn)高危孕產(chǎn)婦人數(shù)為129人,高危占孕產(chǎn)婦數(shù),高危住院分娩數(shù)129人,高危住院分娩率100%,新生兒死亡數(shù)3人,出生缺陷人數(shù)8人。
(二)規(guī)范托幼機構(gòu)的管理,提高兒童保健服務(wù)質(zhì)量兒童保健嚴格實行“”體檢制,其具體做法是:根據(jù)年齡特點,進行定期體格檢查,1周歲內(nèi)每三個月查體一次,1-3歲每半年查體一次,3-7歲每年查體一次,對于查出的各種疾病及時進行治療,對發(fā)現(xiàn)的體弱進行專案管理,并使用小兒生長發(fā)育監(jiān)測圖監(jiān)測小兒生長發(fā)育趨勢。重點加強對03歲兒童系統(tǒng)管理,兒童“四病”的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作,為了加強兒童生長發(fā)育的監(jiān)測和疾病防治,提高全鎮(zhèn)兒童健康水*,做好“兩項死亡”漏報調(diào)查工作。
(三)婦保人員定期下村督導(dǎo)村保健員,每年培訓(xùn)4次以下,例會每季度一次,指導(dǎo)村保健員做好孕產(chǎn)婦、07歲兒童的的摸底工作和訪視工作。婦保專干認真做好資料的悼念、整理、統(tǒng)計和按時上報婦幼保健報表及相關(guān)報表,確保上報數(shù)據(jù)及時、準確。
(四)存在的主要問題。
2、群眾落后的思想仍然存在,新生兒疾病篩查和增補葉酸工作難度大,許多產(chǎn)婦及家屬不理解、不支持、不配合,導(dǎo)致出生缺陷發(fā)生率仍然很高。
3、加強《出生醫(yī)學(xué)證明》等母嬰保健相關(guān)法律證件的管理,規(guī)范依法簽發(fā)、專用章刻制及證明的發(fā)放使用保管或收回。開展轄區(qū)內(nèi)相關(guān)機構(gòu)出生醫(yī)學(xué)證明管理督導(dǎo),落實專人管理。
乘著改革的春風(fēng),我們將繼續(xù)以《母嬰保健法》為準繩,依法加強婦幼衛(wèi)生管理,不斷深化改革,開拓創(chuàng)新,內(nèi)抓管理,外樹形象,扎實工作,提高婦幼衛(wèi)生工作水*,以更高質(zhì)量、更高標準、更優(yōu)質(zhì)服務(wù)為全縣婦女兒童服務(wù),為我鎮(zhèn)的婦幼保健事業(yè)作出更大的貢獻。
基本藥物制度工作總結(jié)篇三
根據(jù)*殘工委、*殘聯(lián)等11個部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于開展全國殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項調(diào)查的通知》(殘工委發(fā)〔20xx〕6號)以及深圳市人民*《關(guān)于印發(fā)〈全國殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項調(diào)查深圳市調(diào)查方案〉的通知》(深殘委秘[20xx]1號)等文件要求,我區(qū)從20xx年1月1日起正式開展殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項調(diào)查工作,經(jīng)兩個多月的努力己全面完成我區(qū)殘疾人基本情況核查工作。現(xiàn)總結(jié)如下:
我區(qū)專項調(diào)查入戶登記工作從20xx年1月1日正式開始,專項調(diào)查底冊共有殘疾人2450人。20xx年1月25前完成了所有入戶調(diào)查登記工作。已完成調(diào)查2421人,完成率為,其中入戶調(diào)查2374人,電話調(diào)查47人,入戶調(diào)查率為,電話調(diào)查率為;未完成調(diào)查29人,未完成率為。抽樣總?cè)藬?shù)為262人,抽樣比例為;。3月11日完成復(fù)錄工作,原錄錯誤率為;,在指標控制范圍內(nèi),復(fù)錄操作完成率,復(fù)錄錯誤率,3月16日經(jīng)市殘聯(lián)審核通過,并將專項調(diào)查系統(tǒng)繼續(xù)上報,現(xiàn)已完成上報工作。至此,羅湖區(qū)殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項調(diào)查工作已圓滿完成。
根據(jù)市殘聯(lián)的要求,我區(qū)制定了《羅湖區(qū)殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項調(diào)查工作方案》,并設(shè)立了專項調(diào)查辦公室,由區(qū)殘聯(lián)許斌理事長作為調(diào)查組組長,調(diào)查組組員由各部門負責(zé)人組成,具體工作由羅湖區(qū)殘疾人綜合服務(wù)中心組織實施,各街道殘聯(lián)成立專項調(diào)查辦公室,負責(zé)本街道的專項調(diào)查工作。方案明確了區(qū)、街道殘聯(lián)及相關(guān)部門的具體工作職責(zé),做到層層抓落實,確保高質(zhì)量完成專項調(diào)查工作。
二是全面核查基礎(chǔ)信息。為確保調(diào)查底冊數(shù)據(jù)準確,在入戶調(diào)查前,區(qū)殘聯(lián)對全區(qū)2450名殘疾人基本情況進行了全面核查,共核查殘疾人2450人,其中在戶2374人,不在戶47人,同時通過街道、社區(qū)、居委會核查殘疾人家庭狀況、就業(yè)和保險繳納情況、政策享受情況,作為入戶調(diào)查的基礎(chǔ)依據(jù)。
三是認真開展調(diào)查培訓(xùn)。為確保全區(qū)調(diào)查工作的全面鋪開,組織社區(qū)殘協(xié)專職委員、居委會工作人員、民政員、社工約110名調(diào)查人員在羅湖區(qū)黨校進行了為期2天的封閉式培訓(xùn)。培訓(xùn)采取集中授課、現(xiàn)場演示及入戶實操相結(jié)合的方式進行,使參訓(xùn)人員掌握詢問技巧、指標定義、調(diào)查方法及各類表格的填寫方法等,為科學(xué)、有序、高效地開展調(diào)查工作奠定基礎(chǔ)。同時,根據(jù)專項調(diào)查工作安排,殘聯(lián)工作人員分成10個組下到街道進行現(xiàn)場指導(dǎo)。
五是做好電話回訪工作。分別從10個街道中各抽選1個社區(qū)進行電話訪談,每個社區(qū)抽選5張調(diào)查表進行回訪,共開展了50次電話回訪?;卦L中,被調(diào)查方均表示調(diào)查人員均按照相關(guān)規(guī)定進行了入戶或電話調(diào)查,表格解釋工作明確,并收到小禮物。
六是嚴格調(diào)查表質(zhì)量驗收。區(qū)殘聯(lián)對10個街道各抽取一個社區(qū)進行驗收,對所抽取社區(qū)的所有調(diào)查問卷的填寫質(zhì)量、邏輯關(guān)系進行了質(zhì)量審核,并抽查了社區(qū)調(diào)查座談會記錄。共驗收《殘疾人調(diào)查表》403份,填寫差錯項目數(shù)為30項,*均差錯率為;驗收《社區(qū)調(diào)查表》10份、填寫差錯項目數(shù)為0,差錯率為0,驗收《殘疾人調(diào)查表封面》10份,填寫差錯項目數(shù)為0,差錯率為0;每個社區(qū)均有《調(diào)查會議記錄表》,均符合驗收標準。
基本藥物制度工作總結(jié)篇四
醫(yī)院利用各種方法加大宣傳力度:如懸掛基本藥物宣傳橫幅、利用集市組織人員發(fā)放宣傳資料,爭取社會各界的積極支持與參與。
二、嚴格執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標采購及配送制度。
自2010年8月1日始,我院按照規(guī)定配備使用基本藥物,把國家基本藥物名單打印成冊,分發(fā)到每一位醫(yī)生手中,嚴格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方管理制度,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為,引導(dǎo)群眾形成良好用藥習(xí)慣,確?;舅幬锖侠硎褂?,并在公示欄懸掛基本藥物公示牌,讓群眾切實感受到醫(yī)改帶來的實惠。
截止到2011年12月20日,我院嚴格執(zhí)行國家基本藥物最高采購限價目錄,做到每一樣藥品的采購能夠立足患者用藥需求,先做用藥審批計劃報院藥事委員會審核通過后,再購貨、驗收、入庫,不積壓庫存、不超范圍使用,藥庫工作人員與臨床科室密切配合,經(jīng)常交流在藥品流通中出現(xiàn)的問題,合理解決。
總之,自實行基本藥物制度以來,確實減輕了人民群眾醫(yī)藥費用負擔(dān),價格明顯下降,今后我們將在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,把維護人民群眾健康權(quán)益放在第一位,立足市情,保證我院基本藥物足額供應(yīng)和合理使用!
基本藥物制度工作總結(jié)篇五
一、醫(yī)院院長領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會、醫(yī)療、護理質(zhì)量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會共同負責(zé)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理。
二、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會負責(zé)臨床應(yīng)用抗菌藥物的指導(dǎo)與咨詢,監(jiān)測藥品不良反應(yīng),及時發(fā)布合理用藥信息,保證藥品購進質(zhì)量,嚴格控制不良反應(yīng)。
三、及時制定和更新《zz市人民醫(yī)院抗菌藥物分級分線目錄》,嚴把藥品質(zhì)量關(guān)。
四、每季度對臨床使用金額前十位抗菌素進行購藥金額排序,進行合理的用藥分析、評價、監(jiān)控,并進行宏觀調(diào)控,防止過快產(chǎn)生細菌耐藥。
五、培訓(xùn)臨床藥師,開展抗菌藥物咨詢。
六、醫(yī)院應(yīng)定期組織感染性疾病專業(yè)醫(yī)師、臨床藥師、臨床微生物技術(shù)人員對全院抗菌藥物使用情況進行分析、匯總、評估,提出適合本院的抗菌藥物臨床應(yīng)用持續(xù)改進意見,并在全院推廣實施。
七、定期發(fā)布細菌耐藥信息,建立細菌耐藥預(yù)警機制,對耐藥率較高的抗菌藥物,根據(jù)抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度,進行效價評估,采取相應(yīng)措施。
八、提高臨床醫(yī)務(wù)人員病原學(xué)送檢意識,根據(jù)臨床微生物標本檢測結(jié)果合理使用抗菌藥物,臨床微生物標本檢測結(jié)果未出具前,臨床科室可以經(jīng)驗選用抗菌藥物。結(jié)果出來后及時調(diào)整。
九、不良反應(yīng)發(fā)生率高、安全性低、效價低的品種,根據(jù)臨床醫(yī)師或臨床藥師填寫藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告和抗菌藥物臨床應(yīng)用評估表,經(jīng)抗菌藥物管理工作組、藥事管理委員會調(diào)查評估,決定是否繼續(xù)使用。
十、抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)納入對醫(yī)務(wù)人員的考核范圍,對違反規(guī)定,侵害患者權(quán)益并造成嚴重后果的臨床醫(yī)師要嚴肅查處,追究處方醫(yī)生責(zé)任。
基本藥物制度工作總結(jié)篇六
根據(jù)*《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(20xx—20xx年)》(國發(fā)〔20xx〕12號)和《陜西省人民*關(guān)于印發(fā)陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革20xx年重點實施方案的通知》(陜政發(fā)〔20xx〕27號)精神及《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》內(nèi)容要求,省衛(wèi)生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛(wèi)生服務(wù)項目之列。
建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,,國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為做好此項工作,我們xxxxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認真學(xué)習(xí)文件精神,在20xx年、20xx年的工作基礎(chǔ)上進一步完善了20xx年的工作?,F(xiàn)我就xxxxx衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報如下:
我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個行政村,人口約9753人,20xx年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人,建立健康檔案數(shù)為4380人,包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份,建檔率44、9%;20xx年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份,實際建立健康檔案3000份,包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份,建檔率30、7%,已完成總工作量的75、6%,建立居民健康的檔案7380份。
(一)化整為零,循序漸進的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案,分解到各村,有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計匯總?cè)藬?shù)后統(tǒng)一上報給鄉(xiāng)衛(wèi)生院,我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。
(二)農(nóng)民自愿,積極引導(dǎo)的方式。我們統(tǒng)一制定方案后,組織各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí),然后在各村進行廣泛宣傳,人群眾知曉這項政策的好處,自覺參與進來。
(三)規(guī)范建檔,求真務(wù)實的原則。我們安排專人認真學(xué)習(xí)文件精神,外出學(xué)習(xí)借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗,安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入,確保此項工作積極、有效、無誤的開展。
目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有xx0人,患病率在2、2%,其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史;冠心病人數(shù)xx人左右,患病率0、2%,其中部分人員常年進行超負荷體力勞動,其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生,幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎(chǔ)。
目前根據(jù)我們的統(tǒng)計結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉,體力勞動量較大;生活行為習(xí)慣不合理;思想認識存在誤區(qū)、不能按時參加體檢,這是影響他們健康的普遍因素。
由于外出務(wù)工人員較多,導(dǎo)致流動人口較大,實際在家人員相對較少,建立健康檔案工作開展較為困難,工作進展跟不上計劃;我鄉(xiāng)交通不便,人員居住分散,服務(wù)覆蓋面不廣。
根據(jù)目前情況,我們決定下一步對我院職工和個村衛(wèi)生室負責(zé)人進行全體培訓(xùn)后,完善各項工作計劃,結(jié)合實際情況設(shè)計出行之有效的方案;我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務(wù),進一步加大宣傳力度,提高宣傳知曉率,爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認識自身健康的重要性,和定期體檢的必要性,使其積極參與其中;使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。
基本藥物制度工作總結(jié)篇七
20xx年已經(jīng)過去,一年來我院在xxx區(qū)衛(wèi)生局及xxx鎮(zhèn)黨委*的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在社會各界關(guān)心關(guān)懷支持下,在全院職工團結(jié)努力工作下,圓滿完成了上級交給的各項工作,20xx年全院收入xxxxx元,其中藥品收入xxxx元;醫(yī)療收入xxxxx元。使xxx鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作上了一個新的臺階。
20xx年xxx區(qū)就全面實行了基本藥物全部零差價銷售的惠民政策,我院為此專門成立了以院長為組長,副院長為副組長、各科室負責(zé)人為成員的工作組。組織人員認真學(xué)習(xí)實施并深入到標準化衛(wèi)生室,進行藥品清零盤點工作,確保xxx鎮(zhèn)全面實行藥品零差價銷售,使廣大老百姓得實惠。
我院按照上級文件要求制定了xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院績效考核方案。推行了每日雙考核制度、月末工作考評等制度,查找工作中存在的問題和不足。確??冃ЧべY考核工作嚴肅認真,落實到位。
20xx年8月,新的衛(wèi)生院投入了使用,新的環(huán)境新的面貌,這為我們開展“三好一滿意”活動奠定了基礎(chǔ)。我們從加強醫(yī)療安全入手,制定相關(guān)規(guī)章制度,聘請法律顧問來院做專題講座。
基本藥物制度工作總結(jié)篇八
自xxx年我縣組建并實施了醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體(以下簡稱“醫(yī)聯(lián)體”),醫(yī)療聯(lián)在推進雙向轉(zhuǎn)診、分級診療制度等方面取得了一定的成績,現(xiàn)將工作進展情況簡要匯報如下。
一、探索運行新機制,建立了“四統(tǒng)一”的運行管理機制。
1、統(tǒng)一功能定位,建立和完善了分級診療、雙向轉(zhuǎn)診機制。通過理事會的統(tǒng)一協(xié)調(diào),統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各理事單位的功能定位和職能分工,各醫(yī)聯(lián)體按照省*《關(guān)于進一步做好合理支出醫(yī)療費用的意見》、《西寧市人民*辦公廳關(guān)于印發(fā)西寧市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險分級診療制度實施細則(試行)的通知》,積極實行分級負責(zé)、雙向轉(zhuǎn)診,形成了急重癥病人在縣級核心醫(yī)院住院、慢性病人和恢復(fù)期病人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)、維持治療的服務(wù)模式。進一步完善了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)急救轉(zhuǎn)診流程,建立了雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,核心醫(yī)院為基層醫(yī)療機構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者提供“一站式”醫(yī)療服務(wù),對轉(zhuǎn)診患者實施優(yōu)先診療。實行分級診療制度后,患者住院流向逐步趨于合理,基本實現(xiàn)了“小病不出村,常見病不出鄉(xiāng),大病不出縣”目的。
善了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)制度和措施,醫(yī)師可在各醫(yī)聯(lián)體所屬的醫(yī)療機構(gòu)開展多點診療服務(wù),通過輪換、互換等方式開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),以減輕核心醫(yī)院的`工作壓力。截止目前,各醫(yī)聯(lián)體已下派28名醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),14所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派了30名醫(yī)務(wù)人員到核心醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
3、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理,建立了醫(yī)護質(zhì)量管理體系。縣級核心醫(yī)院每季度組織人員對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)進行督導(dǎo)檢查,督導(dǎo)考評中圍繞醫(yī)護質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面存在的問題進行重點檢查考核、反復(fù)指導(dǎo),提高了全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量。同時,實行了各醫(yī)聯(lián)體內(nèi)同級機構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗、影像檢查結(jié)果互認,確保衛(wèi)生院醫(yī)護質(zhì)量的可持續(xù)發(fā)展。
4、統(tǒng)一信息*臺,建立了醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)療信息的共享。依托全縣醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和公共衛(wèi)生服務(wù)信息*臺,建立了在醫(yī)聯(lián)體his系統(tǒng)與公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)對接,目前正在安裝試運行遠程會診系統(tǒng),調(diào)試運行后可實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的所有醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療信息能夠互通。
1、強化核心醫(yī)院的龍頭作用,建立穩(wěn)定的協(xié)作機制。各“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)所屬醫(yī)療機構(gòu)與核心醫(yī)院通過簽訂長期協(xié)作協(xié)議,落實了首診在基層、大病進醫(yī)院的就醫(yī)格局,建立了核心醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間分工協(xié)作的有效機制,實現(xiàn)了“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)核心醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資源縱向流動和業(yè)務(wù)分工協(xié)作,進一步減輕了核心醫(yī)院門診壓力,發(fā)揮了核心醫(yī)院的功能。
2、突出專業(yè)特色,建立技術(shù)幫扶機制。為發(fā)揮核心醫(yī)院的專業(yè)特色和管理優(yōu)勢,核心醫(yī)院定期組織專家對基層醫(yī)療機構(gòu)進行針對性的指導(dǎo),做到了管理、技術(shù)下沉基層。技術(shù)指導(dǎo)突出了公共衛(wèi)生、預(yù)防保健與醫(yī)療診治的結(jié)合,做到關(guān)口前移。結(jié)合實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目,對醫(yī)療診治中發(fā)現(xiàn)的重點傳染病、慢性病、多發(fā)病進行有重點的健康教育宣傳,通過公共衛(wèi)生檔案管理篩查疾病人群,將醫(yī)療診治與公共衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合,突出公共衛(wèi)生的預(yù)防作用,實行早篩查、早診斷、早治療,降低疾病治療成本,減輕群眾負擔(dān)。3、發(fā)揮核心醫(yī)院技術(shù),加大適宜人才培養(yǎng)力度。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各理事會建立了結(jié)對帶教的人才培養(yǎng)機制,實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員到核心醫(yī)院輪修,核心醫(yī)院主治醫(yī)師以上人員與所屬基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員間實行“一對一”的結(jié)對帶教,先后有32名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員到核心醫(yī)院進修學(xué)習(xí),并與核心醫(yī)院主治實行了結(jié)對帶教,幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員提高醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水*。同時,核心醫(yī)院定期舉辦各類學(xué)術(shù)講座,幫助各基層醫(yī)療機構(gòu)開展新業(yè)務(wù)、新方法和新技術(shù)引進,努力為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一批能診治常見病、多發(fā)病的醫(yī)護人員。
1、通過實施醫(yī)聯(lián)體的服務(wù)模式,使常見病、多發(fā)病在基層得到有效治療;疑難病癥及時轉(zhuǎn)診,得到專科醫(yī)生診治,這對引導(dǎo)居民基層首診、逐步改變其小病直接到大醫(yī)院找專家的就醫(yī)觀念和習(xí)慣,起到了積極的推進作用。實行分級診療后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向縣級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的病人有1409人次,縣級醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人13人,住院人數(shù)為20672人次,其中縣外住院患者6047人次,占到總住院患者的,縣級醫(yī)院住院患者8479人次,占到總住院患者的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院患者6146人次,占到總住院患者的,有效緩解群眾“看病難”問題,逐步形成分級診療、有序就醫(yī)的格局。
2、實施醫(yī)聯(lián)體服務(wù)模式,促進了基層衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。把醫(yī)院優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員下派到基層醫(yī)療機構(gòu)工作,開展門診、手術(shù)、查房、講座以及其他技術(shù)交流,一方面直接處理疑難雜癥,解決病人痛苦,一方面現(xiàn)場施教,提高了醫(yī)護人員水*,實現(xiàn)了人員、業(yè)務(wù)、病人、管理的四方面互動;基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員選派到核心醫(yī)院進行培訓(xùn),縣級醫(yī)院變成了培養(yǎng)優(yōu)秀基層醫(yī)生的“孵化器”。
總之,在嚴格落實省、市分級診療、雙向轉(zhuǎn)診政策的同時,我縣依托國家基層衛(wèi)生綜合改革聯(lián)系點工作,逐步向緊密型醫(yī)聯(lián)體發(fā)展,真抓實干,推動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)機構(gòu)間人、財、物的統(tǒng)一管理,調(diào)動成員單位的積極性,提高醫(yī)療資源利用效率,保證醫(yī)聯(lián)體科學(xué)可持續(xù)地發(fā)展,最終實現(xiàn)有序的就醫(yī)格局。
1、在醫(yī)院分管副院長和財務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下開展醫(yī)聯(lián)體日常工作。嚴格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)聯(lián)體的各項方針政策,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。負責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)聯(lián)體政策的宣傳、貫徹、咨詢、執(zhí)行和解釋工作。
2、嚴格按照《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄》、《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療服務(wù)項目》、《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理實施辦法》的要求進行結(jié)報,嚴禁將不予報銷的藥品和診療項目列入可報費用。
3、對工作認真負責(zé),加強醫(yī)聯(lián)體區(qū)域內(nèi)參合病人的費用管理,做好醫(yī)聯(lián)體區(qū)域內(nèi)參合病人醫(yī)療費用審核與控制工作,維護醫(yī)院的正當(dāng)經(jīng)濟利益。嚴格按照規(guī)定時限完成醫(yī)藥費用的審核、上報、補償工作、相關(guān)病歷資料、財務(wù)報表的上報工作。
4、嚴禁以職謀私,優(yōu)親厚友。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),嚴格按《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行規(guī)定》處理。
5、認真遵守醫(yī)院的作息時間和考勤制度,堅守工作崗位,提高辦事效率。做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù),杜絕“門難進、臉難看、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生。
6、管理好會計檔案,保管好與醫(yī)聯(lián)體有關(guān)的單據(jù)和核算資料,以備上級部門的不定時檢查。
基本藥物制度工作總結(jié)篇九
“基本藥物”的概念,是世界衛(wèi)生組織于上世紀70年代提出的,指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備,國民能夠公平獲得的藥品,主要特征是安全、必需、有效、價廉。
在我國,基本藥物制度形成于20xx年。該制度是國家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)。國家基本藥物制度的主要目標之一就是促進藥品的合理使用。目前,公認的合理用藥是應(yīng)該包含安全、有效、經(jīng)濟與適當(dāng)四個要素。
建立國家基本藥物制度有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、促進合理用藥、減輕群眾負擔(dān),實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時,有利于維護人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,促進公平、公正。
自20xx年9月我中心實施基本藥物制度以來,我中心領(lǐng)導(dǎo)及全體職工充分認識到實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點,是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好,我中心積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式,抓住衛(wèi)生改革機遇,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生機構(gòu)保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能,切實維護當(dāng)?shù)厝罕娊】倒娇杉?逐步提高人民群眾的健康水平?,F(xiàn)將這段時間的工作總結(jié)如下:
為推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,我中心成立了以院長為組長、主任為副組長各站站長為成員的醫(yī)療改革領(lǐng)導(dǎo)小組,全面把握國家政策和我市工作目標、任務(wù),吃透精神,明確要求,全面貫徹國家基本藥物制度相關(guān)政策。
實行基本藥物制度,可以使藥品價格下降。一是中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄,合理確定我國基本藥物的品種和數(shù)量,規(guī)模較大,成本較低。二是實行公開招標采購、統(tǒng)一配送,逐步實現(xiàn)零差率銷售,減少中間流通環(huán)節(jié)的價格加成。三是基本藥物實行國家制定零售指導(dǎo)價格,省級根據(jù)招標情況,在指導(dǎo)價格幅度內(nèi)確定本地區(qū)統(tǒng)一采購價格,確保合理的性價比。
2、嚴格按照國家和自治區(qū)的有關(guān)要求,自實行國家基本藥物集中采購以來,我們認真執(zhí)行基本藥物制度,嚴格執(zhí)行審批制度和最高限價制度.藥品采購工作進展順利,價格明顯下降,滿足了群眾的基本用藥需求,受到老百姓的一致好評。對普通人來說,基本藥物制度有幾個好處。一是節(jié)省費用。基本藥物實行統(tǒng)一招標采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價格,在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)零差率銷售,價格比較夠明顯降低群眾負擔(dān)。二是用藥低廉,而且報銷比例高于非基本藥物,能合理。國家要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他類型醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須按規(guī)定配備使用基本藥物并確定合理比例。三是安全有效。基本藥物是經(jīng)過長期臨床實踐檢驗證明安全有效的首選藥物。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗,保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就能獲得,使用方便。
20xx年2月份中心對在庫藥品進行了清庫工作。對不屬于基本藥品目錄的藥物下架、清庫,在目錄內(nèi)的藥品按照網(wǎng)上招標價格銷售。
1、對醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物的進行培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員正確使用基本藥物,中心每季度對中心門診處方開展處方點評工作,隨機抽取30張?zhí)幏?,一季度不?0張?zhí)幏綍r對所有處方進行點評。對開具不合理處方的醫(yī)師進行通報批評及改進措施。
2、按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》和基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集等要求,合理規(guī)范使用基本藥物;加強對基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測管理,對發(fā)生嚴重不良反應(yīng)的藥品及時有專人反饋信息,并按《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》上報,保證群眾基本用藥安全。
我中心目前就紅旗坡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展了基本藥物制度的相關(guān)工作,中心每季度對紅旗坡衛(wèi)生服務(wù)站進行考核,并對存在的問題及時通知服務(wù)站并做好整改工作。
中心每季度對工作人員開展基本藥物的培訓(xùn),同時做好抗菌藥物的培訓(xùn)工作。中心安排個服務(wù)站利用入戶發(fā)放宣傳單,努力向居民宣傳使用基本藥物的意義及優(yōu)點,使絕大多數(shù)群眾了解了藥品零差率銷售政策,感到藥品價格明顯降低,對基本藥物制度非常滿意。
1.對普通人來說藥費降低但品種減少?;颊咂毡榉从常巸r雖然降低了,但是可選的藥品少了。
2.實行基本藥物制度對社區(qū)醫(yī)療單位來說藥品比以前少了不少,患者也流失不少!國家基本藥物制度實施后,影響比較大,庫存的藥物并不多,現(xiàn)在所有藥品使用都為目錄里的藥物,所以患者普遍感覺藥太少了,不太適應(yīng)。
3.統(tǒng)一網(wǎng)上采購招標上的品種有的價格較低,基本藥物目錄有品種,生產(chǎn)廠家不愿意生產(chǎn),醫(yī)藥公司無法供貨,使一些常用品種基層醫(yī)療機構(gòu)無法采購。
目前我中心正朝著保證基本藥物的足額供應(yīng)、合理使用,滿足群眾的基本用藥需求,減輕群眾費用負擔(dān),全面實行基本藥物這一目標緊張有序的向前推進。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十
本年度以來,我院在縣衛(wèi)生局以及地方黨委*的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,通過全院職工的共同努力,建立健全和完善各項規(guī)章制度,院內(nèi)業(yè)務(wù)大幅度提升,預(yù)防保健免疫規(guī)劃工作取得了較好的成績,新農(nóng)村合作工作有了較大的進展,醫(yī)院狠抓管理,外樹形象,內(nèi)強素質(zhì),創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),具體體現(xiàn)在以下幾方面:
建立健全各項規(guī)章制度,充分調(diào)動職工的積極性和主觀能動性,發(fā)揚職工主人翁精神,團結(jié)協(xié)作,各項事務(wù)落實到人,醫(yī)院工作秩序正常,業(yè)務(wù)工作正常開展,充分改善醫(yī)院環(huán)境,強化訓(xùn)驗職工的業(yè)務(wù)技能,充分改善職工的服務(wù)態(tài)度,嚴格紀律要求,不斷提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水*,全年醫(yī)院門診人次達1萬伍千余人,比去年同期增長了50%,住院總?cè)舜?60余人,比去年同期增長36%,全年業(yè)務(wù)總收入70余萬元。醫(yī)院不斷購進和更新硬件設(shè)施,爭取上級主管部門的支持,確保醫(yī)院業(yè)務(wù)正常開展。
充分發(fā)揮防保組機構(gòu)取作用,每月定期召開防保例會,對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生人員進行培訓(xùn)和指導(dǎo),不斷提高村衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),我鎮(zhèn)共有居民20561人,防保組按時保質(zhì)保量完成了全年冷鏈運轉(zhuǎn),免疫規(guī)劃工作取得了新的進展,脊灰糖丸應(yīng)種兒童699人,實種678人,完成97%,卡介苗應(yīng)種兒童170人,實種151人,完成88%,乙肝疫苗應(yīng)種737人,實種671人,完成91%,百白破疫苗應(yīng)種649人,實種622人,完成95%,麻苗應(yīng)種634人,實種621人,完成97%,甲肝實種96人,流腦實種157人,切實抓好入托入學(xué)及免疫規(guī)劃工作。婦幼衛(wèi)生方面,充分落實項實項目上的政策,抓好產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè),大力宣傳住院分娩,充分提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩。
我院共有兩個衛(wèi)生監(jiān)督員,兩個監(jiān)督員不定期向轄區(qū)中集體食堂進得檢查,公共場所,飲食攤點進行抽查,全年共進行公共衛(wèi)生監(jiān)督6次,通過努力,全鎮(zhèn)未發(fā)生一起食物中毒事件和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。
總之,通過全體職工的共同努力,衛(wèi)生院各項工作取得了較大進展,但很多工作仍然存在諸多不足,在今后的工作中會不斷加強管理,力爭將衛(wèi)生院建設(shè)成為xx縣門大門上的一個明珠。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十一
20xx年,我院在各級黨委、*的關(guān)心和業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,狠抓服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進醫(yī)患和諧,順利完成了各項目標任務(wù),全面推進醫(yī)院科學(xué)管理,使我鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了進一步發(fā)展,現(xiàn)將衛(wèi)生院上半年工作開展情況匯報如下:
一、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革情況。
(一)積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
1、成立組織機構(gòu)、強化政策宣傳。
成立了以院長為組長、公共衛(wèi)生科負責(zé)人和衛(wèi)生院合作醫(yī)療管理負責(zé)人為副組長、各科室負責(zé)人和村衛(wèi)生室負責(zé)人為組員的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的貫徹執(zhí)行和穩(wěn)步推進。
2、極力營造宣傳氛圍、加大醫(yī)改宣傳力度。
利用趕集天在街道相對集中地段和制作宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等形式對群眾進行宣傳,通過村衛(wèi)生室人員等媒介進行廣泛宣傳。
3、召開全鄉(xiāng)醫(yī)改培訓(xùn)會,組織全鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員和衛(wèi)生從業(yè)人員進行學(xué)習(xí),掌握醫(yī)改政策。
(二)落實醫(yī)療保障制度建設(shè)。
結(jié)合醫(yī)改文件精神,安裝醫(yī)院管理系統(tǒng)對農(nóng)村居民進行合作醫(yī)療費用補償,并對特殊人群的就醫(yī)患者經(jīng)嚴格審核進行醫(yī)療補助,使醫(yī)改補助范圍全覆蓋,真正體現(xiàn)各級關(guān)注民情、惠及民生的醫(yī)改精神。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十二
實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點,是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了解我市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度現(xiàn)狀及存在的主要問題,我辦組織有關(guān)成員單位對全市村衛(wèi)生室的基本情況及實施基本藥物制度情況進行調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下:
一、基本情況。
全市21個縣市區(qū)目前有村衛(wèi)生室6392個,其中已實行基本藥物零差率銷售的村衛(wèi)生室2044個,占總數(shù)的31.98%;實行網(wǎng)上集中采購的村衛(wèi)生室2751個,占總數(shù)的43.04%;全市村衛(wèi)生室從業(yè)人員共計8587人,其中具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的1311人,占總?cè)藬?shù)的.15.27%;服務(wù)全市總?cè)丝?32.27萬人,鄉(xiāng)村醫(yī)生年人均所得平均為19415元。全市村衛(wèi)生室醫(yī)療總收入29670.43萬元。衛(wèi)生室平均業(yè)務(wù)收入46418元,其中醫(yī)療收入9460元,占業(yè)務(wù)總收入的20.38%;藥品收入35813元,占業(yè)務(wù)總收入的77.15%;其他收入1146元,占業(yè)務(wù)總收入的2.47%。業(yè)務(wù)支出28791.73萬元,其中藥品支出17106.9萬元,占總支出的59.42%;人員工資等支出11251.8萬元,占業(yè)務(wù)總支出的39.08%,其他支出684.08萬元,占2.3%。
二、取得的階段成效。
自去年年底在全市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度以來,取得了一定成效,主要表現(xiàn)在:一是鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)理念正在發(fā)生改變。鄉(xiāng)村醫(yī)生一直是以藥養(yǎng)醫(yī)的經(jīng)營模式,基本藥物制度在村衛(wèi)生室的實施加快了鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)理念的改變,目前正逐步由以基本醫(yī)療服務(wù)為主,向以公共衛(wèi)生服務(wù)為主,兼顧基本醫(yī)療服務(wù)的轉(zhuǎn)變。二是“網(wǎng)底”基礎(chǔ)更加牢固?;舅幬镏贫韧菩械酱寮壭l(wèi)生室,通過發(fā)展鞏固縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),讓老百姓在村衛(wèi)生室看病就醫(yī),就能享受到藥品零差價,確保小病不出村,方便群眾就醫(yī)用藥。三是進一步提升了衛(wèi)生系統(tǒng)的形象。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行基本藥物零差率銷售后,杜絕了以往開大處方、開單提成等不良現(xiàn)象,促進了衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),樹立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象。
三、存在的主要問題。
(一)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物制度認識有待加強。鄉(xiāng)村醫(yī)生對實施國家基本藥物制度表示認可,統(tǒng)一基本藥物購入和銷售價格,藥品零售價格較實施前降低了,藥品質(zhì)量有了保障,群眾得實惠也敢去看病,受益率提高了。但鄉(xiāng)村醫(yī)生也普遍存在顧慮:一是藥品品種及規(guī)格偏少,主要缺乏兒科、婦科、急診用藥等品種,同時還要去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取藥,中間多了一道環(huán)節(jié),而且部分基藥配送公司配送品種太少,配送時間上不及時,影響藥品使用和正常業(yè)務(wù)開展。二是村衛(wèi)生室執(zhí)行基本藥物制度后,藥品取消加成,村醫(yī)看病只收診療費,鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入會大幅度減少。三是村衛(wèi)生室實行藥品零差率銷售,如果只按每人每年5元標準給予補助,明顯低于藥品利潤收入,村醫(yī)單憑公共衛(wèi)生和醫(yī)療收入難以解決待遇問題。四是實行一體化管理后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室藥品價格相同,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)水平、服務(wù)能力和診療環(huán)境比村衛(wèi)生室要好,因此到村衛(wèi)生室看病的村民肯定會減少。
(二)各縣市區(qū)村衛(wèi)生室實施基本藥物進展不平衡。通過前一階段我市的基本藥物制度督導(dǎo)檢查情況看,個別縣市衛(wèi)生局對基本藥物網(wǎng)上集中采購重視程度不足,有的縣市至今藥采中心沒有獨立,有的由其他科室人員兼職且人員較少,職責(zé)不明確。多數(shù)縣市衛(wèi)生局未設(shè)立村衛(wèi)生室采購子用戶,采購藥品運行與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一起,采購數(shù)額與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購劃分不清,藥品配置分發(fā)程序繁瑣?;舅幬锞W(wǎng)上集中采購并實行零差率銷售只有6個縣市區(qū),基本藥物制度在我市村衛(wèi)生室全面實施依然任重道遠。
(三)基本藥物采購制度有待進一步完善。基本藥物由省集中網(wǎng)上公開采購,各地醫(yī)藥企業(yè)配送,總體價格呈下降趨勢,但基本藥物目錄及省增補藥品目錄仍偏窄:一是有部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必不可少的常用藥物如注射用水、布洛芬顆粒、賴氨匹林、沙丁胺醇片、非諾貝特片,以及兒科常用藥等未納入國家基本藥物目錄;二是大眾認可,深入人心,效果滿意的個別品種未中標,如“安瑞克”、“卡托普利片(常州)”、“西比靈”、“嗎丁啉”、復(fù)方丹參片(廣州白云山)、安痛定注射液等;三是部分價低利薄的藥品難以購到,如維生素k,撲爾敏等常用藥經(jīng)常斷檔,一些藥品配送企業(yè)備貨不足,出現(xiàn)配送不及時現(xiàn)象,致使補充藥品不及時,影響正常用藥。
四、下一步工作建議。
(一)盡快建立穩(wěn)定的補償渠道和補償方式。村衛(wèi)生室是離農(nóng)民最近的醫(yī)療機構(gòu),主要擔(dān)負著對農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診斷治療以及公共衛(wèi)生工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生具有不可代替性,是農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的主力軍,是農(nóng)民健康的“守門人”。村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度,財政補助及時到位是關(guān)鍵和保障。目前我市基本藥物制度在村衛(wèi)生室剛剛實施,建議盡快同步落實補償政策,建立長效穩(wěn)定的補償渠道和補償方式,以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性,以確保村衛(wèi)生室的平穩(wěn)運行和健康發(fā)展。建議有條件的縣市區(qū)可以探索將基本藥物零差率銷售藥品補償、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和一般診療費等補償采取“打包”的方式,集中購買鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的各種服務(wù)。
(二)加強基本藥物制度實施的監(jiān)督考核。一是進一步加強基本藥物價格監(jiān)管。各縣市區(qū)都要建立健全各項管理制度,配備必要的管理人員,加強日常監(jiān)督檢查,嚴厲查處不執(zhí)行基本藥物價格政策的價格違法行為。二是在調(diào)研基礎(chǔ)上出臺績效考核辦法。根據(jù)管理績效、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、基本藥物網(wǎng)采量、群眾滿意度等指標,對村衛(wèi)生室進行綜合量化考核,并將考核結(jié)果與資金安排和撥付掛鉤。三是積極推進人事分配制度改革。明確界定村衛(wèi)生室的功能定位,合理核定人員編制,改革收入分配制度,探索建立合同管理、績效考核的分配機制,提高村衛(wèi)生室的整體服務(wù)和管理水平。
(三)加大基本藥物制度的宣傳與鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)力度。一方面,要加大對國家基本藥物制度等醫(yī)改政策及合理用藥知識宣傳力度,讓群眾對實施國家基本藥物制度有一個比較全面的認知和了解,逐步改變?nèi)罕娤埠糜闷放扑?、廣告藥的習(xí)慣。另一方面,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行分批次開展全科醫(yī)師或中西醫(yī)結(jié)合臨床培訓(xùn),改變鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)鄉(xiāng)村醫(yī)生的用藥習(xí)慣,熟悉和掌握使用國家基本藥物和中醫(yī)中藥治療常見疾病的臨床治療指南或方式方法。
(四)適時調(diào)整增補完善基本藥物目錄。建議增加藥品網(wǎng)上采購品種?;舅幬锬夸浧贩N普遍偏少,影響村衛(wèi)生室診斷和治療,建議盡快增加臨床常用、急救藥品,增加藥品品種品規(guī)。同時,建立制度約束藥品配送企業(yè),保障基本藥物的配送,確保國家基本藥物制度的在我市村衛(wèi)生室的順利實施。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十三
第一條:根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔〕6號)、《中共江蘇省委、江蘇省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(蘇發(fā)〔2009〕7號)、衛(wèi)生部等9部委《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見〉的通知》(衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號)以及《關(guān)于印發(fā)江蘇省實施國家基本藥物制度工作方案的通知》(蘇醫(yī)改發(fā)〔2009〕5號)精神,制定本實施辦法。
第二條:本省范圍內(nèi)實施國家基本藥物制度,進行基本藥物遴選增補、生產(chǎn)、配送、使用、定價、報銷、結(jié)算、監(jiān)管等活動,適用本辦法。
第三條:省設(shè)立基本藥物工作委員會,負責(zé)協(xié)調(diào)推動實施基本藥物制度各項工作任務(wù)的落實,以及與國家相關(guān)政策的銜接;在國家基本藥物制度框架內(nèi),確定我省增補藥物目錄遴選與調(diào)整的原則、范圍、程序,審核我省增補藥物目錄。委員會由省衛(wèi)生廳、省發(fā)展和改革委員會、省經(jīng)濟和信息化委員會、省監(jiān)察廳、省財政廳、省物價局、省人力資源和社會保障廳、省商務(wù)廳、省食品藥品監(jiān)督管理局、省中醫(yī)藥局等部門組成。辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳,承擔(dān)省基本藥物工作委員會的日常工作。
第四條:實施基本藥物制度堅持立足省情、分步實施、穩(wěn)步推進的原則,20全省30%地區(qū)、全省60%地區(qū)、全省所有地區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物,并實行零差率銷售。其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也要優(yōu)先使用基本藥物。
第二章:目錄遴選、生產(chǎn)、采購和配送。
第五條:省在國家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上,增補必須數(shù)量的品種作為基本藥物使用,執(zhí)行國家基本藥物制度相關(guān)政策。增補的數(shù)量和品種根據(jù)我省經(jīng)濟社會的發(fā)展、醫(yī)療保障潛力、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、科學(xué)技術(shù)進步等狀況以及防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西醫(yī)并重的原則確定。具體品種主要從國家、省基本醫(yī)療保險藥品目錄(甲類)范圍內(nèi)選取,確因少數(shù)慢性疾病治療必需的,也可從目錄(乙類)范圍內(nèi)選取。省建立基本藥物遴選專家?guī)?,負?zé)增補藥物的咨詢和評審工作。省基本藥物工作委員會負責(zé)增補藥物遴選的組織實施,審核省增補藥物目錄。省增補藥物遴選辦法另行制定。
第六條:省增補藥物目錄實行動態(tài)管理,與國家基本藥物目錄同步調(diào)整,原則上每3年調(diào)整一次,特殊狀況能夠提前調(diào)整,調(diào)整品種數(shù)量不超過增補藥物目錄品種總數(shù)的20%。
第七條:政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物,由江蘇省藥品集中采購中心按照招投標相關(guān)規(guī)定實行網(wǎng)上公開招標采購。麻醉藥品、精神藥品、免疫規(guī)劃用疫苗、免費治療的傳染病用藥、計劃生育藥品以及中藥飲片除外。
第八條:省基本藥物評審委員會根據(jù)招標采購相關(guān)法律、法規(guī)和政策規(guī)定,遵循質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、誠實守信、服務(wù)優(yōu)良、促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的原則,按照gmp和單獨定價藥品區(qū)分質(zhì)量層次,不同生產(chǎn)企業(yè)的同一層次藥品采取競價方式,同一生產(chǎn)企業(yè)不同劑型、不同規(guī)格的藥品實行差價比的規(guī)定,制定評標細則。透過公開招標遴選,確定中標(入圍)的基本藥物產(chǎn)品和具有現(xiàn)代物流潛力的配送企業(yè)。以縣(市、區(qū))為單位,在中標(入圍)的配送企業(yè)中選取1-2家配送企業(yè)帶給配送服務(wù)?;舅幬镎袠瞬少徍团渌偷哪甓裙ぷ鞣桨赣墒』舅幬锕ぷ魑瘑T會制定。
第九條:基本藥物集中招標原則上每年舉行一次。對因質(zhì)量問題、違反合同相關(guān)約定、生產(chǎn)潛力不足等導(dǎo)致不能保證基本藥物供應(yīng)的,應(yīng)予以調(diào)整。少數(shù)價格低、用量小、原料受限等原因供應(yīng)不足或難以公開招標采購的品種,可采用邀請招標或議標的辦法解決。
第十條:政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物由中標的生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn),并由中標的生產(chǎn)企業(yè)委托中標所在地選取的配送企業(yè)統(tǒng)一配送。其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和零售藥店基本藥物采購供應(yīng)方式由各省轄市按照本辦法第八條的原則確定。
第十一條:中標的藥品生產(chǎn)企業(yè)及其中標的配送企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)三方簽訂基本藥物的購銷和配送合同。合同須明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、交付和回款時間、履約方式、違約職責(zé)等資料。
第十二條:對臨床必需、不可替代、用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)的基本藥物實行儲備制度,納入現(xiàn)行藥品儲備體系管理。具體辦法由省經(jīng)信委會同有關(guān)部門制定。
第十三條:以省轄市為單位,在省公布的中標(入圍)的基本藥物產(chǎn)品中,嚴格按照同一通用名稱藥品的品種,gmp層次的常用注射劑和口服劑型選取各不得超過兩個產(chǎn)品,單獨定價的原則上選取一個產(chǎn)品?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)以縣(市、區(qū))為單位在“江蘇省藥品集中采購與監(jiān)管平臺”上統(tǒng)一采購基本藥物。
第十四條:按照基本藥物制度實施的進度,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備使用基本藥物,實行零差率銷售。規(guī)定的過渡期后,不得使用其他藥品。其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也應(yīng)將基本藥物作為首選藥物,按規(guī)定使用必須比例的基本藥物。基本藥物使用比例采用基本藥物銷售收入額占全部藥品銷售收入額比例的方法計算。具體辦法由省衛(wèi)生廳制定。
第十五條:各級衛(wèi)生行政部門要組織學(xué)習(xí)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》,加強合理用藥管理,保證規(guī)范使用基本藥物。
第十六條:患者可憑處方到零售藥店購買基本藥物。零售藥店務(wù)必按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或其他依法經(jīng)資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員,為患者帶給購藥咨詢和指導(dǎo),對處方進行審核,依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。
第十七條:在國家零售指導(dǎo)價格規(guī)定的范圍內(nèi),省物價局依據(jù)統(tǒng)一招標采購價格,確定政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物具體零售價格。
第十八條:基本藥物全部納入各類基本醫(yī)療保障制度藥品報銷目錄,報銷比例應(yīng)明顯高于非基本藥物。具體辦法由省人力資源和勞動保障廳、衛(wèi)生廳和財政廳另行制定。
第十九條:規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)貨款結(jié)算,逐步實現(xiàn)基本藥物貨款以縣(市、區(qū))為單位集中結(jié)算。基本藥物的回款周期不超過2個月。
第二十條:推進醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè),建立基本藥物采購、配送、使用、結(jié)算和報銷信息管理系統(tǒng),及時掌握基本藥物生產(chǎn)、配送信息,對基本藥物生產(chǎn)、配送活動進行實時監(jiān)督、管理和協(xié)調(diào)。推進醫(yī)療保障管理資源的整合,逐步實現(xiàn)基本藥物使用結(jié)算平臺的統(tǒng)一管理。
第二十一條:實施基本藥物制度的地區(qū),政府投入應(yīng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物零差率銷售及實施績效工資制度有效銜接。具體按照《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行基本藥物制度補助辦法(試行)》(蘇財規(guī)〔2009〕12號)規(guī)定執(zhí)行。
第二十二條:基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)嚴格按照質(zhì)量規(guī)范和相關(guān)規(guī)定組織生產(chǎn)和配送,建立質(zhì)量受權(quán)人制度,完善質(zhì)量管理、風(fēng)險控制體系,確保藥品質(zhì)量。
第二十三條:藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位應(yīng)建立健全藥品不良反應(yīng)報告制度,及時上報基本藥物不良反應(yīng)病例報告。藥品監(jiān)管部門應(yīng)加強基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測,建立完善藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機制。
第二十四條:加強基本藥物監(jiān)督檢驗工作,對基本藥物進行全面抽驗,并及時向社會公布抽驗結(jié)果。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)的藥品質(zhì)量問題,應(yīng)及時通報藥品監(jiān)管部門。抽驗所需經(jīng)費由同級財政保障,不得向生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)收取檢驗費用。
第二十五條:加強基本藥物制度績效評估。省基本藥物工作委員會辦公室負責(zé)實施基本藥物制度對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行、醫(yī)療保障制度、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、藥品價格水平、醫(yī)療行為等方面的影響進行評估,及時解決存在問題,促進基本藥物制度不斷完善。
第六章:附則。
第二十六條:基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、使用單位違反相關(guān)規(guī)定的,按照藥品管理、醫(yī)療管理、價格管理等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章進行處罰。
第二十七條:對實施基本藥物制度中存在的違法違規(guī)行為,利害關(guān)系人可向相關(guān)部門反映。負有行政監(jiān)督管理職責(zé)的政府機關(guān)工作人員失職、瀆職的,依法依紀嚴肅查處。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十四
一、填空題(每題1分)。
1、基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、()適宜、()合理、能夠()供應(yīng)、公眾可()獲得的藥品,基本藥物制度試題。
3、國家采取實行();();()等措施保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行藥品零差率銷售。
4、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物實行()招標采購、()配送。
5、國家基本藥物制度涉及基本藥物()、生產(chǎn)、()、使用、()、報銷、檢測評價等多個環(huán)節(jié)。
8、生產(chǎn)、配送企業(yè)以及醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店負責(zé)上報(),對存在安全隱患的藥品,按規(guī)定及時()9、省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》(陜衛(wèi)藥發(fā)??326號)相關(guān)規(guī)定基礎(chǔ)上,二級醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物和陜西省增補藥物品種數(shù)、銷售額占藥品總銷售額的比例不低于()%10、實行基本藥物制度的縣(市、區(qū)),政府舉辦的.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物實行(),管理制度《基本藥物制度試題》。
二、單選題(每題2分)。
1、國家基本藥物制度首先在哪些醫(yī)療機構(gòu)實施?()a國家舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)b省級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)c政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)d縣級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)2、國家基本藥物目錄不包括()。
a化學(xué)藥品b生物制品c中藥飲片d中草藥3、國家基本藥物目錄化學(xué)藥品和生物制品共有()品種,中成藥203個品種,共307個品種。
6、哪些藥品可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍?()a主要是常見并多發(fā)并傳染并慢性病等防治所需藥品。b含有國家瀕危野生動植物藥材的。
c主要用于滋補保健的d非臨床治療首選的。
7、什么是零差率銷售?()。
a指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按實際進價銷售,加價很少。b指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按實際進價銷售,不再加價。
c指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按實際進價銷售,加價0.1%。d指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按實際進價銷售,加價0.2%。
a可以b不可以c未作規(guī)定。
寫出我院35種抗菌藥物中有哪些是基本藥物:
基本藥物制度工作總結(jié)篇十五
為推進村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度,降低群眾就醫(yī)負擔(dān),根據(jù)縣政府辦公室《關(guān)于印發(fā)廣饒縣推行國家基本藥物制度實施方案的通知》(廣政辦發(fā)〔2010〕51號)精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想、工作目標。
(一)指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求、促進人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標,積極探索,穩(wěn)妥推進,完善政策,創(chuàng)新機制,提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力,不斷提高人民群眾健康水平。
(二)工作目標。
1、保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用,從制度上實現(xiàn)基本藥物的`公平可及,滿足廣大群眾的基本用藥需求。
2、確保基本藥物價格合理下降,提高群眾受益水平,減輕群眾藥費負擔(dān)。
3、規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)用藥行為,引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣,保障群眾用藥安全和身體健康,維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
4、建立科學(xué)的政府補償和人事分配制度,轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”運行機制,明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)職能,提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力。
5、加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管,保障基本藥物安全、有效。
二、實施范圍和內(nèi)容。
實施國家基本藥物制度是一項體制機制的重大創(chuàng)新,要根據(jù)國家和省、市、縣部署要求,初步建立起配套銜接、有效運轉(zhuǎn)的基本藥物配備使用、供應(yīng)保障和醫(yī)保報銷制度體系;改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費補償機制,完善政府投入補助政策。
(一)實施范圍:村集體衛(wèi)生室。
(二)實施內(nèi)容。
1、按照規(guī)定配備使用基本藥物。國家公布的307種基本藥物、《山東省增補藥物目錄(2010年版農(nóng)村基層部分和社區(qū)部分)》確定的216種增補藥物及我市增補的60種非基本藥物,為現(xiàn)階段我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的藥物,執(zhí)行國家基本藥物制度的相關(guān)政策規(guī)定。鎮(zhèn)政府負責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作,實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室,要按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》,嚴格執(zhí)行基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集,合理規(guī)范使用基本藥物。
2、實行基本藥物統(tǒng)一招標采購及配送。實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室從鎮(zhèn)衛(wèi)生院購進藥品,不得私自從外購進藥品,其庫存藥物全部按原進價銷售,取消藥品加成。
3、提高基本藥物的醫(yī)保報銷比例。國家、省確定的基本藥物全部納入新農(nóng)合藥品報銷目錄,報銷比例提高10%。
4、完善以政府為主的多渠道補償機制。一體化管理村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作后,運行成本通過服務(wù)收費和政府補助等方式進行補償,縣財政給予專項補助,鎮(zhèn)財政給予適當(dāng)補助。政府補助按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。
5、制定村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度績效考核辦法,加強村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效考核,充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。
三、實施時間。
四、資金補助標準。
村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度后,鄉(xiāng)村醫(yī)生補助標準為:縣財政每人補助1、56萬元/年,鎮(zhèn)財政每人補助5000元/年。
五、保障措施。
(一)切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)政府成立推行國家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)對村衛(wèi)生室推行國家基本藥物制度工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要高度重視實施國家基本藥物制度工作,精心組織,周密部署,切實承擔(dān)起推進實施的責(zé)任。各有關(guān)部門、單位要根據(jù)各自的職責(zé)和工作分工落實責(zé)任,進一步細化工作安排和具體實施方案,把各項目標任務(wù)和政策措施真正落到實處。
(二)確保政府補助資金及時足額到位。鎮(zhèn)財政所要切實保證實施基本藥物制度政府補助資金的及時足額到位。要強化資金管理,建立健全村衛(wèi)生室財務(wù)公開制度,確保政府補助資金分配使用的規(guī)范、安全、有效。
(三)積極探索創(chuàng)新?;舅幬镏贫鹊膶嵤┦且粋€不斷探索和完善的過程,要切實加強對有關(guān)政策規(guī)定落實及改革進展情況的調(diào)查研究和工作指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題,推動制度逐步完善。
(四)強化督查考核。鎮(zhèn)督查考核辦公室、衛(wèi)生院要切實加大對推行國家基本藥物制度落實情況和工作進展的監(jiān)督檢查力度,建立有效的監(jiān)督檢查機制,重點檢查基本藥物制度執(zhí)行情況、藥品采購配送情況和政府補助落實情況。要創(chuàng)新考核評價方式,建立多方參與、協(xié)調(diào)高效、公開透明、公平公正的考核評價體系。對制度執(zhí)行不到位、工作落實不得力的,要嚴肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
(五)加強宣傳培訓(xùn)。要堅持正確的輿論導(dǎo)向,通過各種方式加強宣傳,使廣大人民群眾了解改革和惠民政策帶來的好處,爭取社會各界的廣泛支持和參與。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定分類培訓(xùn)計劃,開展對各級各類人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),為國家基本藥物制度的順利實施創(chuàng)造條件。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十六
為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,提高基本藥物制度的覆蓋率,使廣大基層群眾能夠更加便捷、充分地享受基本藥物制度這項惠民政策,根據(jù)慈溪市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)慈溪市村衛(wèi)生室基本藥物制度試點方案的通知》(慈政辦發(fā)〔〕202號)精神,結(jié)合本街道實際,制訂本實施方案(試行)。
一、實施范圍。
本著有序、穩(wěn)妥推進的原則,決定在去年灣底社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站試點的基礎(chǔ)上,轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能、規(guī)劃內(nèi)設(shè)置的所有村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(以下統(tǒng)稱為“村衛(wèi)生室”),5月1日開始全部實施基本藥物制度。其中城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下延設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,為中心的分支機構(gòu),已實施基本藥物制度,不屬本次試點范圍?;竟残l(wèi)生服務(wù)補助參照執(zhí)行。
規(guī)劃外村衛(wèi)生室僅承擔(dān)基本醫(yī)療工作,不承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),不屬本次試點范圍。
二、工作資料。
實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部配備和使用國家基本藥物、省增補非基本藥物和慈溪市過渡期藥物。藥品配備和使用以國家基本藥物為首選、省增補非基本藥物和慈溪市過渡期藥物為補充,并在市衛(wèi)生局遴選后公布的基本藥物品規(guī)范圍內(nèi)使用。不得使用目錄外藥品。
村衛(wèi)生室配備和使用的藥品由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一透過浙江省藥品集中采購平臺網(wǎng)上集中招標采購。配送企業(yè)將藥品配送到城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為村衛(wèi)生室代購、儲存、分發(fā)藥品。嚴禁從其他渠道采購藥品,村衛(wèi)生室務(wù)必建立明細賬目,規(guī)范藥品的進銷管理。
(二)實行零差率銷售。
村衛(wèi)生室配備使用的所有藥品嚴格執(zhí)行零差率銷售政策,并對藥品價格進行公示。國家基本藥物和省增補的非基本藥物目錄內(nèi)藥品按浙江省藥品集中采購平臺網(wǎng)上統(tǒng)一招標價格銷售,慈溪市過渡期藥物按集中采購價格銷售。中藥飲片暫按國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行,暫不實行零差率銷售。
(三)增收一般診療費。
實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室,按規(guī)定增設(shè)一般診療費收費項目,收費標準為每人5元,參合群眾可在城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障基金補償70%,個人支付30%,非參保群眾全額由個人支付。收取一般診療費后,不得再收取注射費、檢查費和一次性注射器、輸液器等一次性材料費。
(四)完善城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療門診補償政策。
將實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部核定為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu),收取的一般診療費和基本藥物費用納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障支付范圍,一般診療費補償支付比例為70%,基本藥物補償比例為40%。
(五)強化城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對村衛(wèi)生室的一體化管理。
按照《市政府辦公室關(guān)于實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)一體化管理的實施意見》(慈政辦發(fā)〔〕1號)要求認真抓好“四制七統(tǒng)一”管理,確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房公有化、標準化。重點抓好人員、財務(wù)與信息化管理。
1、確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房公有化、標準化。各村(社區(qū))要進一步完善對村衛(wèi)生室的投入,確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房實現(xiàn)公有化、標準化。同時各村(社區(qū))要為村衛(wèi)生室解決水電費用,保證村衛(wèi)生室正常運行,促進其發(fā)展。
2、人員管理:城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴把村衛(wèi)生室用人關(guān),杜絕非衛(wèi)生技術(shù)人員或?qū)I(yè)水平低下的人員進入。原則上工作人員年齡不得超過法定退休年齡,其中男性不得超過60周歲,女性不得超過55周歲。各社區(qū)(村)確因工作需要,對已超過退休年齡的原村衛(wèi)生室醫(yī)技人員根據(jù)自身狀況向社區(qū)(村)提出申請,社區(qū)(村)同意后,由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心審核后進行留任,但留用時間最多不得超過三年。各村衛(wèi)生室醫(yī)技人員(包括公共衛(wèi)生員)配備人數(shù)由各村衛(wèi)生室根據(jù)本單位實際狀況報城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同意后確定。
3、財務(wù)管理:由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為村衛(wèi)生室代建財務(wù)帳目,村衛(wèi)生室所有業(yè)務(wù)收入全額、定期上繳城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其代付藥品采購費用和其他管理費用。村衛(wèi)生室醫(yī)技人員社會保障費用由各村衛(wèi)生室自行繳納。
4、信息化管理:各村衛(wèi)生室要建好his系統(tǒng)和統(tǒng)用就診卡系統(tǒng),做到憑醫(yī)保卡或統(tǒng)一就診卡就診、憑醫(yī)??ㄩT診補償、電子化收費,基本醫(yī)療補助按使用醫(yī)??ɑ蚪y(tǒng)一就診卡人數(shù)計算,在his系統(tǒng)中無記錄的門診人次不予補助。
5、醫(yī)療糾紛處置:實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室統(tǒng)一納入共保體,實行第三方處置醫(yī)療糾紛的模式。具體由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一為轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室辦理寧波市村衛(wèi)生室醫(yī)療職責(zé)保險,所需費用從村衛(wèi)生室日常運行經(jīng)費中列支。
6、村衛(wèi)生室日常管理考核:各衛(wèi)生室公共衛(wèi)生經(jīng)費、門診基本醫(yī)療補助具體補助辦法、報酬待遇發(fā)放、日常管理制度等由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)衛(wèi)生局、財政局等上級有關(guān)文件精神另行制定具體實施細則,并報街道辦事處同意備案。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為村衛(wèi)生室的主管部門要加強日常監(jiān)管和考核,確保市、街道二級補助資金有效落實到位。
(六)落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。按《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(版)》要求,扎實落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,確保項目達標率到達95%以上。
(七)建立經(jīng)費補償保障機制。
對實行基本藥物制度的村衛(wèi)生室取消原每家3萬元的工作補助,改為對其承擔(dān)的基本公共服務(wù)工作和基本醫(yī)療進行補助,具體如下:
1、村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助。
對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室,市財政從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費中,按每服務(wù)人口(以常住人口計算)12元標準設(shè)立基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費,由滸山街道下?lián)苤脸菂^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)各村服務(wù)人口數(shù)、公共衛(wèi)生工作量、年度績效考核成績及群眾滿意度調(diào)查結(jié)果統(tǒng)籌下?lián)堋?BR> 2、村衛(wèi)生室基本醫(yī)療補助。
街道財政按每門診人次8元的標準,對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室設(shè)立基本醫(yī)療補助經(jīng)費?;踞t(yī)療補助按實施基本藥物制度后的實際門診人次數(shù)進行補助,配套補助下?lián)苤脸菂^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)各村衛(wèi)生室門診人次數(shù)、群眾對基本醫(yī)療的滿意度、村衛(wèi)生室依法執(zhí)業(yè)與醫(yī)療質(zhì)量檢查狀況統(tǒng)籌下?lián)堋?BR> 上述兩項補助下?lián)芎?,各村衛(wèi)生室工作人員(注冊在村衛(wèi)生室工作并正常執(zhí)業(yè)的衛(wèi)技人員和公共衛(wèi)生員)年收入低于3萬元的,由街道財政安排資金補足。對年度公共衛(wèi)生工作考核不合格、群眾滿意度低于70%,或存在明顯醫(yī)療安全隱患、未按要求完成整改或發(fā)生主要職責(zé)醫(yī)療事故的,不予補足。
三、實施步驟。
(一)組織發(fā)動階段(2010月):各村(社區(qū))和城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要充分做好推行國家基本藥物制度的宣傳工作。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要召開村衛(wèi)生室醫(yī)技人員動員大會,對實施基本藥物相關(guān)知識進行培訓(xùn),指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生科學(xué)合理用藥。
(二)具體實施階段(2013年11月至204月):對實施基本藥物制度村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤芬y(tǒng)一盤存。對村衛(wèi)生室電子收費管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫進行調(diào)整。年4月29日晚8時前實施基本藥物制度村衛(wèi)生室價格務(wù)必調(diào)整到位。2014年4月30日上午8:00時在滸山街道實施基本藥物制度村衛(wèi)生室準時啟動基本藥物零差率銷售,原庫存藥品一律按照進價銷售。
(三)總結(jié)評估階段(2014年5月)。對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度實施及補助到位狀況進行評估,總結(jié)工作經(jīng)驗。
四、工作要求。
村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作,政策性強、難度大、任務(wù)重、時間緊,街道相關(guān)部門、城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各村(社區(qū))要按照實施方案要求,克服困難,統(tǒng)籌安排,確保村衛(wèi)生室基本藥物實施工作落到實處,進一步減輕群眾醫(yī)療負擔(dān),提高健康水平。
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)。
為保證工作順利開展,經(jīng)街道研究決定,成立滸山街道村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組,苗曙露任組長,成員黃利達、嚴岳先、孫杰、胡君兒、樓慶豐。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,樓慶豐兼任辦公室主任,辦公室設(shè)在城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)辦,主要負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作事務(wù),做好村衛(wèi)生室基本藥物制度實施狀況后檢查、考核、經(jīng)費管理等工作。
街道各有關(guān)部門要充分認識這項醫(yī)改工作的重要好處,圍繞“?;?、強基層、建機制”要求,將村衛(wèi)生室基本藥物制度實施和推廣工作作為一項重要的民生工程來抓,進一步明確工作任務(wù),落實工作職責(zé),確保實施工作取得實效。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在街道的領(lǐng)導(dǎo)下,加強對村衛(wèi)生室的指導(dǎo)與管理力度,督促各村衛(wèi)生室抓好基本藥物制度實施工作。
(二)加強宣傳,營造氛圍。
村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作關(guān)系到廣大基層醫(yī)務(wù)人員尤其是村衛(wèi)生室醫(yī)技人員的切身利益,要認真做好宣傳動員工作,采取多種形式開展政策宣傳和教育培訓(xùn)工作,營造良好的工作氛圍,確保村衛(wèi)生室站基本藥物制度的順利實施和社會和諧穩(wěn)定。對目前在規(guī)劃外村衛(wèi)生室工作,主動要求至規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室工作的人員,如條件許可,要用心吸納,加強規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室工作力量,進一步提高工作質(zhì)量。
(三)加強保障,落實經(jīng)費。
進一步加大財政投入,完善村衛(wèi)生室建設(shè)和日常運行經(jīng)費補助政策,及時足額下?lián)芑竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和基本醫(yī)療補助經(jīng)費,確保村衛(wèi)生室可持續(xù)發(fā)展。鼓勵村(社區(qū)、居委)根據(jù)自身財力,在免費帶給業(yè)務(wù)用房,解決水電費用的基礎(chǔ)上,加大對村衛(wèi)生室的支持力度,增加村衛(wèi)生室發(fā)展后勁。
(四)加強督查,績效管理。
街道將把村衛(wèi)生室基本藥物制度實施納入對有關(guān)村(社區(qū))及有關(guān)部門年度目標考核資料,實行目標管理。有關(guān)部門要主動作為,及時落實各項配套政策,加強檢查指導(dǎo),及時解決工作中出現(xiàn)的新狀況、新問題。街道有關(guān)部門及城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要進一步建立健全村衛(wèi)生室績效考核制度,定期開展工作督查,對藥品采購使用、門診補償、醫(yī)療質(zhì)量、群眾滿意度等實行重點檢查,檢查結(jié)果與有關(guān)經(jīng)費補助掛鉤,進一步提高村衛(wèi)生室工作人員的職責(zé)性和用心性。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十七
為加強財政資金管理,提高財政決策水平,保證財政資金的使用效益,突出財政資金的積作用,根據(jù)自治縣財政《關(guān)于開展20xx年財政績效評價工作的通知》文件要求,縣財政局于20xx年3月13日成立了績效評價工作小組,于4月完成了20xx年“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目支出績效評價工作。
一、項目基本情況。
根據(jù)財政社〔20xx〕126號《關(guān)于進一步提高村衛(wèi)生室財政補助標準的通知》要求,省財政對村衛(wèi)生室補助標準由3000元提高到4500元,縣財政對村衛(wèi)生室補助標準由20xx元提高到2500元。20xx年縣級資金按115個村衛(wèi)生室,每個村衛(wèi)生室7000元(含省級4500元)列入預(yù)算80.5萬元(年終按省級補助衛(wèi)生室個數(shù)扣減省級資金),年終以130個村衛(wèi)生室測算,縣財政安排預(yù)算資金32.5萬元。中央、省級資金由中央、省級測算下?lián)堋?BR> 二、評價工作開展情況。
按照自治縣財政局《關(guān)于開展20xx年財政支出績效評價工作的通知》文件要求,績效評價小組于8月13日正式對該項目支出進行績效評價,主要采取查閱項目支出憑證、賬簿及問卷調(diào)查等形式,結(jié)合指標體系中的樣本指標開展現(xiàn)場評價。
(一)現(xiàn)場評價抽樣選點情況。
績效評價小組首先對縣衛(wèi)生和計劃生育局帳戶“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目支出財政撥款憑證、會計賬簿等行了查閱,提取了相關(guān)會計憑證和發(fā)放資料,深入到項目實施單位縣衛(wèi)生和計劃生育局,對實施的“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目進行了現(xiàn)場詢問、采取問卷調(diào)查、查閱資料等方式進行了現(xiàn)場評價。
(二)項目總體評價(包括項目評價得分表)。
通過對項目實施單位項目資金管理、資金的發(fā)放及其他檔案資料的查閱,評價小組認為,“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目支出運行情況總體良好,項目資金嚴格按照《自治縣20xx年基本藥物績效考核方案》要求,按照5:2:3的.比例進行補助,即:“5”為目標考核(常規(guī)工作+基藥管理),“2”為轄區(qū)服務(wù)人口,“3”為基藥銷量。實行年終考核全部劃撥補助的方式進行。
通過對縣衛(wèi)生和計劃生育局賬務(wù)查閱,財務(wù)處理相對規(guī)范,但也存在一些問題:一是報賬資料中未附考核評分明細表,只有匯總表;二是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有只有資金分配表,無其余相關(guān)資料;三是村衛(wèi)生室維護中建議附維護前和維護后的對比照;四是無公示照片。
三、項目實施情況。
(一)項目決策。
1、績效目標情況。
縣縣衛(wèi)生和計劃生育局20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度到位資金180.1萬元,使用132.1萬元,其中中央資金41.1萬元,省級資金58.5萬元,縣級資金32.5萬元。均下?lián)苤链逍l(wèi)生室,用于辦公經(jīng)費、材料支出等。
2、決策依據(jù)情況。
根據(jù)財政社〔20xx〕126號,20xx年縣級資金按115個村衛(wèi)生室,每個村衛(wèi)生室7000元(含省級4500元)列入預(yù)算80.5萬元(年終按省級補助衛(wèi)生室個數(shù)扣減省級資金),年終以130個村衛(wèi)生室測算,縣財政安排預(yù)算資金32.5萬元。政府批準并由財政下達80.5萬元,年終預(yù)算調(diào)整扣減48萬元,實際安排32.5萬元。除縣級配套以外的中央、省級資金均由中央、省級測算劃撥。
3、資金分配情況。
根據(jù)財政社〔20xx〕126號,20xx年縣級資金按115個村衛(wèi)生室,每個村衛(wèi)生室7000元(含省級4500元)。
(二)項目管理。
1、資金到位情況。
20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度共到位180.1萬元,其中中央資金41.1萬元,省級資金58.5萬元,縣級資金80.5萬元,到位率100%。
2、資金管理情況。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年初根據(jù)實際情況制定相關(guān)管理制度和村衛(wèi)生室考核細則,每季度對村衛(wèi)生室基本藥物使用情況進行督導(dǎo)。
3、財務(wù)管理情況。
村衛(wèi)生室實施基本藥物制度項目實施單位有健全的財務(wù)管理制度并嚴格執(zhí)行,賬務(wù)處理及時,會計核算規(guī)范。
4、組織實施情況。
(1)項目組織架構(gòu)及實施流程。
縣級主管部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室進行考核,縣級主管部門抽查20%的村衛(wèi)生室進行復(fù)核。
(2)項目管理情況。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年初根據(jù)實際情況制定相關(guān)管理制度和村衛(wèi)生室考核細則,每季度對村衛(wèi)生室基本藥物使用情況進行督導(dǎo)。
(3)項目監(jiān)管情況。
嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度,規(guī)范使用,制定考核細則,嚴格按照考核表進行量化評分,并根據(jù)考核結(jié)果進行資金撥付,切實督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好統(tǒng)一網(wǎng)上采購工作,并督促村衛(wèi)生室從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購進基藥,大部村衛(wèi)生室均能按要求做好基本藥物使用工作。
四、項目績效情況。
(一)目標完成。
1、目標任務(wù)量完成情況。
20xx年財政撥款收入中央資金41.1萬元,省級資金58.5萬元(川財社〔20xx〕94號,川財社〔20xx〕178號)部門預(yù)算安排96.5萬元(20xx年村衛(wèi)生室運行經(jīng)費16萬元,20xx年村衛(wèi)生室運行經(jīng)費80.5萬元),總額為196.1萬元。
2、目標進度完成情況。
20xx年賬面反映支出總額為132.1萬元,其中中央資金41.1萬元,省級資金56.5萬元,縣級資金32.5萬元。實際支出為145.2萬元,其中中央資金41.1萬元,省級資金58.5萬元,縣級資金45.7萬元,收回資金50.8萬元(收回部分為縣級配套資金)。
(二)項目效果。
初步建立了基本藥物制度資金補助實施方案,規(guī)范臨床用藥的有效性和廉價性,減輕患者醫(yī)藥費用負擔(dān),使群眾得到更多的實惠,為實現(xiàn)20xx年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標而努力。
通過對20xx年“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目評價,按照評價指標體系標準,經(jīng)問卷調(diào)查顯示,該項目總體滿意度為82.61%。得分95.93分。
五、存在問題。
1、村衛(wèi)生室不能進行新型農(nóng)村合作醫(yī)療費用報銷,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室同時開展基本藥品“零差價”的同時,大多數(shù)村民會選擇在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院或者上級醫(yī)療機構(gòu)進行診療,以便進行新農(nóng)合的報銷。
2、未建立村醫(yī)最低基本工資待遇保障機制,目前僅憑醫(yī)療收入很難維持正常運轉(zhuǎn),大多數(shù)村衛(wèi)生室在生存和發(fā)展上都面臨較大困難。
3、村醫(yī)與當(dāng)?shù)亍耙淮逡挥住苯處熓杖胂嗖钐?,大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生把主要精力放在了從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)或者外出務(wù)工上,收入的巨大差距使鄉(xiāng)村醫(yī)生產(chǎn)生巨大的心理落差,甚至認為從醫(yī)不如從農(nóng)、不如外出務(wù)工,極大的限制了鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,也加大了年輕村醫(yī)隊伍的流失。
六、相關(guān)建議。
1、合理用藥,規(guī)范處方書寫,加強基本藥物制度學(xué)習(xí),嚴格使用基本藥物,保障可持續(xù)的基層運行新機制。
2、堅持城鄉(xiāng)一體化統(tǒng)籌發(fā)展,真正建立農(nóng)村衛(wèi)生人才成長激勵機制、養(yǎng)老機制,解決好村醫(yī)的待遇問題,才能切實維護好農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的切身利益。
3、完善村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)職能設(shè)置。逐步實現(xiàn)村衛(wèi)生室新農(nóng)合報銷政策,切實滿足老百姓最基本的醫(yī)療衛(wèi)生需求。
4、制定更合理的基本藥物分配方案和獎懲機制,保障每一位村醫(yī),多勞多得,付出與回報成正比。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十八
中國國家基本藥物制度是對基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使用、價格管理、支付報銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)實施有效管理的制度?,F(xiàn)在,就來看看以下三篇關(guān)于國家基本藥物制度的文章吧!
據(jù)相關(guān)人士透露,近日相關(guān)部門就國家基本藥物制度調(diào)整對行業(yè)內(nèi)人士進行征求意見。征求意見稿對基本藥物目錄調(diào)整、醫(yī)療機構(gòu)基本藥物的配備使用以及基本藥物的采購供給等有了更為詳細的要求,并明確強調(diào),能口服的不肌注,能肌注的不輸液。
在基本藥物目錄調(diào)整方面,征求意見稿提出,原則上三年調(diào)整一次。對于新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價格合理的藥品,可適時啟動調(diào)入程序。
上述人士介紹,堅持調(diào)入與調(diào)出并重,優(yōu)先調(diào)入通過一致性評價的仿制藥,可治愈或有效改善生命質(zhì)量、成本效益比顯著等療效確切的藥品。同時,發(fā)生嚴重不良反應(yīng)、經(jīng)評估不宜再作為基本藥物的,可被風(fēng)險效益比或成本效益比更優(yōu)質(zhì)品種所替代的藥品則是調(diào)出重點。
“此次政策最重要一點是突出藥品臨床價值?!币晃粯I(yè)內(nèi)人士說,相較于前兩輪的制度調(diào)整,此次制度要求將基本藥物列為公立醫(yī)院的首選。
意見稿提出,醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)對基本藥物目錄的藥物進行標注,提示醫(yī)生優(yōu)先選用。同時,處方點評應(yīng)將使用基本藥物的情況作為重點內(nèi)容,對于無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報。
對于強調(diào)基本用藥的原因,上述人士表示,基本用藥大概可覆蓋95%的疾病?!盎鶎俞t(yī)療是?;荆浏熜Т_切,并具有較高的性價比?!运幙刭M’是國際上通行的一種做法?!?BR> 正因如此,意見稿提出,未來將把基本藥物使用情況與公立醫(yī)院改革補助資金和基層實施基本藥物制度補助資金的撥付掛鉤。同時,深化醫(yī)保支付方式改革,優(yōu)先制定基本藥物醫(yī)保支付標準,建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵約束機制。對臨床診療使用的基本藥物,經(jīng)過醫(yī)保部門的相關(guān)程序之后,全部納入基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。對于國家免疫規(guī)劃疫苗和抗艾滋病、結(jié)核病、寄生蟲病等重大公共衛(wèi)生防治的基本藥物,持續(xù)加大各級財政支持力度,免費向群眾提供。
“高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等慢性病種的基本用藥有可能全額保障或醫(yī)保全額報銷。”上述人士說。此前“基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法草案”就提出,將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄,實行最優(yōu)惠的報銷政策。
此前,我國在上海、江蘇、廣東、浙江、山東等13個省、24個市(縣)進行基本藥物全額保障試點。針對部分慢性病人群需求,將基本藥物作為公共產(chǎn)品以全額保障的形式向居民免費提供,實現(xiàn)基本藥物公平可及、人人享有。
除此之外,關(guān)于基本藥物的采購配送機制,采取國家談判、集中招標、陽光掛網(wǎng)等方式分類采購,引導(dǎo)形成合理價格。做好分級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接,推進醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體和市(縣)域內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)上下聯(lián)動、集中帶量采購,統(tǒng)一基本藥物采購的品種、劑型、規(guī)格,滿足群眾需求。鼓勵腫瘤、兒童等專科醫(yī)院開展路區(qū)域聯(lián)合采購。
值得一提的是,福建此前對藥品聯(lián)合限價陽光采購進行動態(tài)調(diào)整。其中,新申請掛網(wǎng)屬于聯(lián)采目錄內(nèi)的競爭組產(chǎn)品,生產(chǎn)企業(yè)(含首次申請企業(yè)和已掛網(wǎng)企業(yè))同意遵守福建省相關(guān)規(guī)定,按低于目錄內(nèi)本組產(chǎn)品最高銷售限價10%(同時承諾全國最低價)與本組最低實際交易價“孰低原則”確定最終掛網(wǎng)價格予以掛網(wǎng);已掛網(wǎng)產(chǎn)品通過仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價,依企業(yè)申請由競爭組調(diào)入非競爭組。
新政重在落實,較之過去各地更需加大執(zhí)行力度。今年二季度,湖南省曾對基本藥物制度實施情況進行全面考核時發(fā)現(xiàn),該省基本藥物制度建設(shè)仍存在地區(qū)間發(fā)展不平衡的情況,少數(shù)地區(qū)基藥補助資金分配不合理,資金撥付不及時;部分地區(qū)基層藥事管理有差距,不合理用藥情況突出;部分村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況不理想。
調(diào)整完善制度是順勢而為。
在此前舉行的國務(wù)院新聞辦公室政策吹風(fēng)會上,國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責(zé)人表示,此次國家基本藥物制度的調(diào)整,擴大了國家基本藥物在臨床的覆蓋面,品種數(shù)量不僅滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求,還聚焦癌癥、丙肝等病種,為不同疾病患者提供了多種用藥選擇。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心陳昊教授表示,隨著國情的不斷發(fā)展變化,基本藥物政策和制度建設(shè)的內(nèi)涵也在逐步調(diào)整?!靶乱惠嗎t(yī)改啟動以來,我國逐步建立起了覆蓋全民的基本醫(yī)療保險體系?!标愱徽f,在公眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求基本能夠滿足后,國家基本藥物政策應(yīng)更注重對臨床合理用藥的指導(dǎo)和管理,控制醫(yī)療費用的不合理增長;在國際上,澳大利亞等國的基本藥物制度設(shè)計,也體現(xiàn)了類似導(dǎo)向,為我國提供了借鑒。
《意見》明確,基本藥物的遴選要更加注重藥品的臨床價值,更加注重循證證據(jù),以診療規(guī)范、指南等為依據(jù)進行目錄的調(diào)整。北京大學(xué)醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文教授表示,從保障人民群眾健康的角度,依據(jù)主要臨床需求,遴選療效確切、質(zhì)量可靠、價格合理的基本藥物,有利于合理擴大基層用藥的覆蓋面,改變基層藥品層次偏低的狀況;也有利于保證上下用藥基本一致,減少疾病確診后大醫(yī)院用藥基層難以滿足的情況。
北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑科主任馮婉玉認為,隨著二孩政策的放開和老齡化社會的到來,兒童用藥及抗腫瘤用藥的需求將會愈發(fā)迫切,此次國家基本藥物制度的調(diào)整完善,真正體現(xiàn)了從百姓實際用藥需求出發(fā),“在這些領(lǐng)域我們要加強基本藥物的配備,而且是真正治療疾病的基本藥物”。
陳昊表示,基本藥物政策是國家藥物政策的基礎(chǔ),國家基本藥物制度是圍繞基本藥物生產(chǎn)、流通、使用等各個環(huán)節(jié)開展的支付、監(jiān)測、評價等一系列政策體系安排。
“《意見》的出臺具有很高的站位,力圖在各方面做好頂層設(shè)計?!标愱徽f,在切實保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)方面,《意見》安排了一攬子系統(tǒng)解決辦法,著力化解臨床可能面對的短缺隱憂。“保障基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)不是衛(wèi)生部門一家的事情,而是需要醫(yī)保部門、藥監(jiān)部門、制藥工業(yè)等各方共同努力實現(xiàn)的社會目標,這需要在今后做好供應(yīng)保障的實際工作中,進一步明確職責(zé)分工、相互協(xié)同?!?BR> 國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責(zé)人表示,在有效解決“已短缺”藥品供應(yīng)的基礎(chǔ)上,要特別加強“易短缺”藥品的風(fēng)險監(jiān)測和預(yù)警,把提早防范作為解決短缺苗頭問題的重要措施,“對臨床療效確切、價格比較低廉的藥品,一定要通過制度性措施來保障供應(yīng)”。
“藥品供應(yīng)保障涉及多方面因素,必須注重同時發(fā)揮政府和市場‘兩只手’的作用,針對不同的短缺原因分類應(yīng)對?!笔蜂浳呐e例,在藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域,由于信息不對稱很容易造成藥品的結(jié)構(gòu)性短缺,政府主導(dǎo)的市場撮合等措施就可以很好解決此類問題。《意見》的出臺,也體現(xiàn)了對近年來藥品集中分類采購和解決藥品短缺經(jīng)驗的總結(jié)和借鑒,從鼓勵企業(yè)的技術(shù)改造、完善采購配送機制、加強短缺藥品預(yù)警應(yīng)對作出了系統(tǒng)安排。
《意見》強調(diào),按程序?qū)⑼ㄟ^一致性評價的藥品優(yōu)先納入基本藥物目錄,逐步將未通過一致性評價的基本藥物品種調(diào)出目錄。
“魚目混雜的藥品質(zhì)量,影響了藥品領(lǐng)域綜合政策實施的效果?!笔蜂浳谋硎?,在公眾和業(yè)內(nèi)專家看來,我國生產(chǎn)的眾多仿制藥質(zhì)量和療效參差不齊,而上游藥品質(zhì)量的高低有別,也導(dǎo)致藥品集中采購、醫(yī)保報銷、不良反應(yīng)監(jiān)管等諸多下游政策難以有效實施?!皣一舅幬锸潜U厦裆幕居盟?,理應(yīng)以推進仿制藥一致性評價為抓手,將藥品質(zhì)量提升到應(yīng)有水平,同時樹立民族制藥質(zhì)量第一的行業(yè)形象,改變多小散亂的產(chǎn)業(yè)局面?!笔蜂浳恼f,從基本藥物入手,推進一致性評價有利于推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級和醫(yī)藥領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,提升公眾對國產(chǎn)制藥的信心。
加強配備使用促進合理用藥。
《意見》提出,要在各級醫(yī)療機構(gòu)全面配備優(yōu)先使用基本藥物,同時做好上下級醫(yī)療機構(gòu)的用藥銜接。
國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責(zé)人指出,不同等級醫(yī)療機構(gòu)之間用藥目錄的相互銜接,是實現(xiàn)分級診療的一個重要前提。《意見》發(fā)布后,各級醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行集中采購確定的品種、劑型、規(guī)格、廠家、價格,將有效解決上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥不銜接的問題,為患者在基層就近就醫(yī)提供更多便利。
“關(guān)于配備使用的相關(guān)調(diào)整,也體現(xiàn)了對此前相關(guān)政策經(jīng)驗的總結(jié)吸收?!标愱槐硎荆舜握哒{(diào)整,基本藥物目錄有所擴容,增加了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的選擇范圍;而且隨著仿制藥一致性評價的推進,及采購中對品種、規(guī)格、劑型的統(tǒng)一,基本藥物配備品規(guī)較為分散的情況也將會有所好轉(zhuǎn),“能夠更好滿足基層用藥需求,同時體現(xiàn)基層和等級醫(yī)院之間的銜接,更加適應(yīng)慢性病長處方的下沉、區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)等政策,加快分級診療制度建設(shè)”。
馮婉玉以抗菌藥物阿奇霉素為例說,該院在采購前,會針對此類藥品開展藥物經(jīng)濟學(xué)和療效方面的綜合評價,為患者選擇更合適的藥品,而基層醫(yī)療機構(gòu)未必能夠開展此類研究?!拔覀兿M颊咴谖覀冡t(yī)院就診后,回到基層也能用上同樣的藥品,真正實現(xiàn)用藥的良好銜接?!瘪T婉玉認為,《意見》明確的政策方向,就是要為患者帶來更多實惠。
史錄文表示,《意見》提出的諸多措施從不同維度出發(fā),都鮮明地指向了同一個目標——促進臨床合理用藥。而且隨著醫(yī)改的逐步深入,以總額預(yù)付為主的醫(yī)保支付方式改革背景下,醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動加強合理用藥的動力也會越來越明顯。
“降低群眾藥費負擔(dān),不能用單一藥品價格、費用的升降來衡量,而應(yīng)關(guān)注整體藥品費用的增減。”史錄文表示,臨床診療中同一個適應(yīng)證往往對應(yīng)著多種藥品,如果嚴格依照臨床證據(jù),使用經(jīng)過嚴格遴選、療效確切的基本藥物,也許單一藥品的治療費用會有所上升,但由于減少了無效治療帶來的浪費,總體藥品費用負擔(dān)未必會增加,這就是《意見》力促臨床合理用藥的重要意義。
《意見》提出,新一輪醫(yī)改以來,國家基本藥物制度的建立和實施,對健全藥品供應(yīng)保障體系、保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負擔(dān)發(fā)揮了重要作用。同時,也還存在不完全適應(yīng)臨床基本用藥需求、缺乏使用激勵機制、仿制品種與原研品種質(zhì)量療效存在差距、保障供應(yīng)機制不健全等問題。
《意見》指出,要全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),堅持以人民健康為中心,強化基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負擔(dān)”的功能定位,全面帶動藥品供應(yīng)保障體系建設(shè),著力保障藥品安全有效、價格合理、供應(yīng)充分,緩解“看病貴”問題。促進上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接,助力分級診療制度建設(shè),推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級和供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。
《意見》從基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、支付、監(jiān)測等環(huán)節(jié),明確了五個方面政策措施。一是動態(tài)調(diào)整優(yōu)化目錄。對基本藥物目錄定期評估、動態(tài)調(diào)整,突出藥品臨床價值,堅持中西藥并重,滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求,兼顧兒童等特殊人群和公共衛(wèi)生防治用藥需求。二是切實保障生產(chǎn)供應(yīng)。堅持集中采購方向,落實藥品分類采購。對易短缺基本藥物,通過市場撮合確定合理采購價格、定點生產(chǎn)、統(tǒng)一配送或納入儲備等措施保證供應(yīng)。三是全面配備優(yōu)先使用。堅持基本藥物主導(dǎo)地位,明確公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用比例。實施臨床使用監(jiān)測,開展藥品臨床綜合評價。深化醫(yī)保支付方式改革,制定藥品醫(yī)保支付標準,引導(dǎo)合理診療、合理用藥。四是降低群眾藥費負擔(dān)。按程序優(yōu)先將基本藥物納入醫(yī)保目錄范圍,逐步提高實際保障水平。鼓勵地方探索降低患者負擔(dān)的有效方式,最大程度減少患者藥費支出。五是提升質(zhì)量安全水平。對基本藥物實施全品種覆蓋抽檢,加強對基本藥物生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,強化質(zhì)量安全監(jiān)管。對通過一致性評價的藥品品種,按程序優(yōu)先納入基本藥物目錄;逐步將未通過一致性評價的基本藥物品種調(diào)出目錄。
《意見》要求,要加強組織領(lǐng)導(dǎo),各級政府要將國家基本藥物制度實施情況納入政府績效考核體系。要加強督導(dǎo)評估,建立健全基本藥物制度實施督導(dǎo)評估制度,充分發(fā)揮第三方評估作用,強化結(jié)果運用。要加強宣傳引導(dǎo),加強政策解讀,營造基本藥物制度實施的良好社會氛圍。
基本藥物制度工作總結(jié)篇一
為進一步貫徹落實山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度,規(guī)范國家基本藥物制度補助項目績效工作開展,提高基本藥物資金使用效益,根據(jù)鄆城縣衛(wèi)健局有關(guān)文件精神,我院及轄區(qū)衛(wèi)生室20xx年度基本藥物制度補助項目績效進行自評,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
1.項目概況鄆城縣丁里長鎮(zhèn)轄區(qū)面積13*方公里,總?cè)丝?萬余人,下轄9個一體化衛(wèi)生室,村醫(yī)32人,衛(wèi)生院在職職工60人,我院實施國家基本藥物制度主要有鄆城縣衛(wèi)健局主管。
實施國家基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作,是保障群眾基本用藥,減輕用藥費用負擔(dān),緩解群眾看病貴看病難,提高群眾健康水*的基本保障制度。20xx年度我院深入貫徹落實國家省市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會議相關(guān)精神,嚴格按照要求對我院臨床用藥,轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室用藥全面配備使用基本藥物,實行零差價銷售,同時對就診患者實施收取‘一般診療費’標準,貧困人口及計劃生育特殊家庭除外。
2項目績效目標情況:實施國家基本藥物制度專項績效評價,是為了解我鎮(zhèn)基本藥物制度專項資金使用情況和取得效果,以利于發(fā)現(xiàn)項目實施過程中,存在的問題。目標是為我院及轄區(qū)衛(wèi)生室已全面實施藥品零差價,基本改變了以藥養(yǎng)醫(yī)的傳統(tǒng)格局。下一步把工作重點轉(zhuǎn)移到業(yè)務(wù)技術(shù)水*和服務(wù)質(zhì)量上,減少群眾用藥負擔(dān),緩解看病貴問題。滿足大多數(shù)人要求,在任何時候都可以保證數(shù)量和劑型足夠供應(yīng),降低了藥品價格,提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真正的實惠。規(guī)范國家基本藥物使用,及醫(yī)務(wù)人員的開藥行為遏制過度使用抗生素問題,確保用藥安全。
1.我院已落實上級文件要求,按照服務(wù)人口,診療人員及基本藥物銷售額給予發(fā)放了藥品零差價銷售補助資金。
2嚴格指標完成情況衛(wèi)生院用于實施國家基本藥物補助經(jīng)費萬元,轄區(qū)衛(wèi)生室萬元,資金發(fā)放率100%.資金使用率100%.質(zhì)量達標率100%.成本節(jié)約率100%.
基本藥物制度工作總結(jié)篇二
20xx年婦幼保健工作,在縣衛(wèi)生局和藤田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持下,*思想,實事求是,開拓創(chuàng)新,繼續(xù)堅持“母嬰保健工作以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結(jié)合,面向群眾、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作總方針,以保障生殖健康,提高出生人口素質(zhì)為重點,以兒童婦女健康為宗旨,優(yōu)化服務(wù)模式,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,提高了我院的服務(wù)能力和科學(xué)管理水*,降低了孕產(chǎn)婦死亡率,嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)病率,使全鎮(zhèn)婦幼保健工作取得較好的成績,現(xiàn)將20xx年全年工作做以下總結(jié):
20xx年孕產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)為1728人,本鎮(zhèn)765人,住院分娩活產(chǎn)數(shù)768人,住院分娩率100%,本鎮(zhèn)高危孕產(chǎn)婦人數(shù)為129人,高危占孕產(chǎn)婦數(shù),高危住院分娩數(shù)129人,高危住院分娩率100%,新生兒死亡數(shù)3人,出生缺陷人數(shù)8人。
(二)規(guī)范托幼機構(gòu)的管理,提高兒童保健服務(wù)質(zhì)量兒童保健嚴格實行“”體檢制,其具體做法是:根據(jù)年齡特點,進行定期體格檢查,1周歲內(nèi)每三個月查體一次,1-3歲每半年查體一次,3-7歲每年查體一次,對于查出的各種疾病及時進行治療,對發(fā)現(xiàn)的體弱進行專案管理,并使用小兒生長發(fā)育監(jiān)測圖監(jiān)測小兒生長發(fā)育趨勢。重點加強對03歲兒童系統(tǒng)管理,兒童“四病”的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作,為了加強兒童生長發(fā)育的監(jiān)測和疾病防治,提高全鎮(zhèn)兒童健康水*,做好“兩項死亡”漏報調(diào)查工作。
(三)婦保人員定期下村督導(dǎo)村保健員,每年培訓(xùn)4次以下,例會每季度一次,指導(dǎo)村保健員做好孕產(chǎn)婦、07歲兒童的的摸底工作和訪視工作。婦保專干認真做好資料的悼念、整理、統(tǒng)計和按時上報婦幼保健報表及相關(guān)報表,確保上報數(shù)據(jù)及時、準確。
(四)存在的主要問題。
2、群眾落后的思想仍然存在,新生兒疾病篩查和增補葉酸工作難度大,許多產(chǎn)婦及家屬不理解、不支持、不配合,導(dǎo)致出生缺陷發(fā)生率仍然很高。
3、加強《出生醫(yī)學(xué)證明》等母嬰保健相關(guān)法律證件的管理,規(guī)范依法簽發(fā)、專用章刻制及證明的發(fā)放使用保管或收回。開展轄區(qū)內(nèi)相關(guān)機構(gòu)出生醫(yī)學(xué)證明管理督導(dǎo),落實專人管理。
乘著改革的春風(fēng),我們將繼續(xù)以《母嬰保健法》為準繩,依法加強婦幼衛(wèi)生管理,不斷深化改革,開拓創(chuàng)新,內(nèi)抓管理,外樹形象,扎實工作,提高婦幼衛(wèi)生工作水*,以更高質(zhì)量、更高標準、更優(yōu)質(zhì)服務(wù)為全縣婦女兒童服務(wù),為我鎮(zhèn)的婦幼保健事業(yè)作出更大的貢獻。
基本藥物制度工作總結(jié)篇三
根據(jù)*殘工委、*殘聯(lián)等11個部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于開展全國殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項調(diào)查的通知》(殘工委發(fā)〔20xx〕6號)以及深圳市人民*《關(guān)于印發(fā)〈全國殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項調(diào)查深圳市調(diào)查方案〉的通知》(深殘委秘[20xx]1號)等文件要求,我區(qū)從20xx年1月1日起正式開展殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項調(diào)查工作,經(jīng)兩個多月的努力己全面完成我區(qū)殘疾人基本情況核查工作。現(xiàn)總結(jié)如下:
我區(qū)專項調(diào)查入戶登記工作從20xx年1月1日正式開始,專項調(diào)查底冊共有殘疾人2450人。20xx年1月25前完成了所有入戶調(diào)查登記工作。已完成調(diào)查2421人,完成率為,其中入戶調(diào)查2374人,電話調(diào)查47人,入戶調(diào)查率為,電話調(diào)查率為;未完成調(diào)查29人,未完成率為。抽樣總?cè)藬?shù)為262人,抽樣比例為;。3月11日完成復(fù)錄工作,原錄錯誤率為;,在指標控制范圍內(nèi),復(fù)錄操作完成率,復(fù)錄錯誤率,3月16日經(jīng)市殘聯(lián)審核通過,并將專項調(diào)查系統(tǒng)繼續(xù)上報,現(xiàn)已完成上報工作。至此,羅湖區(qū)殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項調(diào)查工作已圓滿完成。
根據(jù)市殘聯(lián)的要求,我區(qū)制定了《羅湖區(qū)殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項調(diào)查工作方案》,并設(shè)立了專項調(diào)查辦公室,由區(qū)殘聯(lián)許斌理事長作為調(diào)查組組長,調(diào)查組組員由各部門負責(zé)人組成,具體工作由羅湖區(qū)殘疾人綜合服務(wù)中心組織實施,各街道殘聯(lián)成立專項調(diào)查辦公室,負責(zé)本街道的專項調(diào)查工作。方案明確了區(qū)、街道殘聯(lián)及相關(guān)部門的具體工作職責(zé),做到層層抓落實,確保高質(zhì)量完成專項調(diào)查工作。
二是全面核查基礎(chǔ)信息。為確保調(diào)查底冊數(shù)據(jù)準確,在入戶調(diào)查前,區(qū)殘聯(lián)對全區(qū)2450名殘疾人基本情況進行了全面核查,共核查殘疾人2450人,其中在戶2374人,不在戶47人,同時通過街道、社區(qū)、居委會核查殘疾人家庭狀況、就業(yè)和保險繳納情況、政策享受情況,作為入戶調(diào)查的基礎(chǔ)依據(jù)。
三是認真開展調(diào)查培訓(xùn)。為確保全區(qū)調(diào)查工作的全面鋪開,組織社區(qū)殘協(xié)專職委員、居委會工作人員、民政員、社工約110名調(diào)查人員在羅湖區(qū)黨校進行了為期2天的封閉式培訓(xùn)。培訓(xùn)采取集中授課、現(xiàn)場演示及入戶實操相結(jié)合的方式進行,使參訓(xùn)人員掌握詢問技巧、指標定義、調(diào)查方法及各類表格的填寫方法等,為科學(xué)、有序、高效地開展調(diào)查工作奠定基礎(chǔ)。同時,根據(jù)專項調(diào)查工作安排,殘聯(lián)工作人員分成10個組下到街道進行現(xiàn)場指導(dǎo)。
五是做好電話回訪工作。分別從10個街道中各抽選1個社區(qū)進行電話訪談,每個社區(qū)抽選5張調(diào)查表進行回訪,共開展了50次電話回訪?;卦L中,被調(diào)查方均表示調(diào)查人員均按照相關(guān)規(guī)定進行了入戶或電話調(diào)查,表格解釋工作明確,并收到小禮物。
六是嚴格調(diào)查表質(zhì)量驗收。區(qū)殘聯(lián)對10個街道各抽取一個社區(qū)進行驗收,對所抽取社區(qū)的所有調(diào)查問卷的填寫質(zhì)量、邏輯關(guān)系進行了質(zhì)量審核,并抽查了社區(qū)調(diào)查座談會記錄。共驗收《殘疾人調(diào)查表》403份,填寫差錯項目數(shù)為30項,*均差錯率為;驗收《社區(qū)調(diào)查表》10份、填寫差錯項目數(shù)為0,差錯率為0,驗收《殘疾人調(diào)查表封面》10份,填寫差錯項目數(shù)為0,差錯率為0;每個社區(qū)均有《調(diào)查會議記錄表》,均符合驗收標準。
基本藥物制度工作總結(jié)篇四
醫(yī)院利用各種方法加大宣傳力度:如懸掛基本藥物宣傳橫幅、利用集市組織人員發(fā)放宣傳資料,爭取社會各界的積極支持與參與。
二、嚴格執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標采購及配送制度。
自2010年8月1日始,我院按照規(guī)定配備使用基本藥物,把國家基本藥物名單打印成冊,分發(fā)到每一位醫(yī)生手中,嚴格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方管理制度,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為,引導(dǎo)群眾形成良好用藥習(xí)慣,確?;舅幬锖侠硎褂?,并在公示欄懸掛基本藥物公示牌,讓群眾切實感受到醫(yī)改帶來的實惠。
截止到2011年12月20日,我院嚴格執(zhí)行國家基本藥物最高采購限價目錄,做到每一樣藥品的采購能夠立足患者用藥需求,先做用藥審批計劃報院藥事委員會審核通過后,再購貨、驗收、入庫,不積壓庫存、不超范圍使用,藥庫工作人員與臨床科室密切配合,經(jīng)常交流在藥品流通中出現(xiàn)的問題,合理解決。
總之,自實行基本藥物制度以來,確實減輕了人民群眾醫(yī)藥費用負擔(dān),價格明顯下降,今后我們將在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,把維護人民群眾健康權(quán)益放在第一位,立足市情,保證我院基本藥物足額供應(yīng)和合理使用!
基本藥物制度工作總結(jié)篇五
一、醫(yī)院院長領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會、醫(yī)療、護理質(zhì)量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會共同負責(zé)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理。
二、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會負責(zé)臨床應(yīng)用抗菌藥物的指導(dǎo)與咨詢,監(jiān)測藥品不良反應(yīng),及時發(fā)布合理用藥信息,保證藥品購進質(zhì)量,嚴格控制不良反應(yīng)。
三、及時制定和更新《zz市人民醫(yī)院抗菌藥物分級分線目錄》,嚴把藥品質(zhì)量關(guān)。
四、每季度對臨床使用金額前十位抗菌素進行購藥金額排序,進行合理的用藥分析、評價、監(jiān)控,并進行宏觀調(diào)控,防止過快產(chǎn)生細菌耐藥。
五、培訓(xùn)臨床藥師,開展抗菌藥物咨詢。
六、醫(yī)院應(yīng)定期組織感染性疾病專業(yè)醫(yī)師、臨床藥師、臨床微生物技術(shù)人員對全院抗菌藥物使用情況進行分析、匯總、評估,提出適合本院的抗菌藥物臨床應(yīng)用持續(xù)改進意見,并在全院推廣實施。
七、定期發(fā)布細菌耐藥信息,建立細菌耐藥預(yù)警機制,對耐藥率較高的抗菌藥物,根據(jù)抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度,進行效價評估,采取相應(yīng)措施。
八、提高臨床醫(yī)務(wù)人員病原學(xué)送檢意識,根據(jù)臨床微生物標本檢測結(jié)果合理使用抗菌藥物,臨床微生物標本檢測結(jié)果未出具前,臨床科室可以經(jīng)驗選用抗菌藥物。結(jié)果出來后及時調(diào)整。
九、不良反應(yīng)發(fā)生率高、安全性低、效價低的品種,根據(jù)臨床醫(yī)師或臨床藥師填寫藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告和抗菌藥物臨床應(yīng)用評估表,經(jīng)抗菌藥物管理工作組、藥事管理委員會調(diào)查評估,決定是否繼續(xù)使用。
十、抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)納入對醫(yī)務(wù)人員的考核范圍,對違反規(guī)定,侵害患者權(quán)益并造成嚴重后果的臨床醫(yī)師要嚴肅查處,追究處方醫(yī)生責(zé)任。
基本藥物制度工作總結(jié)篇六
根據(jù)*《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(20xx—20xx年)》(國發(fā)〔20xx〕12號)和《陜西省人民*關(guān)于印發(fā)陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革20xx年重點實施方案的通知》(陜政發(fā)〔20xx〕27號)精神及《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》內(nèi)容要求,省衛(wèi)生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛(wèi)生服務(wù)項目之列。
建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,,國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為做好此項工作,我們xxxxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認真學(xué)習(xí)文件精神,在20xx年、20xx年的工作基礎(chǔ)上進一步完善了20xx年的工作?,F(xiàn)我就xxxxx衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報如下:
我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個行政村,人口約9753人,20xx年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人,建立健康檔案數(shù)為4380人,包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份,建檔率44、9%;20xx年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份,實際建立健康檔案3000份,包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份,建檔率30、7%,已完成總工作量的75、6%,建立居民健康的檔案7380份。
(一)化整為零,循序漸進的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案,分解到各村,有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計匯總?cè)藬?shù)后統(tǒng)一上報給鄉(xiāng)衛(wèi)生院,我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。
(二)農(nóng)民自愿,積極引導(dǎo)的方式。我們統(tǒng)一制定方案后,組織各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí),然后在各村進行廣泛宣傳,人群眾知曉這項政策的好處,自覺參與進來。
(三)規(guī)范建檔,求真務(wù)實的原則。我們安排專人認真學(xué)習(xí)文件精神,外出學(xué)習(xí)借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗,安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入,確保此項工作積極、有效、無誤的開展。
目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有xx0人,患病率在2、2%,其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史;冠心病人數(shù)xx人左右,患病率0、2%,其中部分人員常年進行超負荷體力勞動,其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生,幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎(chǔ)。
目前根據(jù)我們的統(tǒng)計結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉,體力勞動量較大;生活行為習(xí)慣不合理;思想認識存在誤區(qū)、不能按時參加體檢,這是影響他們健康的普遍因素。
由于外出務(wù)工人員較多,導(dǎo)致流動人口較大,實際在家人員相對較少,建立健康檔案工作開展較為困難,工作進展跟不上計劃;我鄉(xiāng)交通不便,人員居住分散,服務(wù)覆蓋面不廣。
根據(jù)目前情況,我們決定下一步對我院職工和個村衛(wèi)生室負責(zé)人進行全體培訓(xùn)后,完善各項工作計劃,結(jié)合實際情況設(shè)計出行之有效的方案;我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務(wù),進一步加大宣傳力度,提高宣傳知曉率,爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認識自身健康的重要性,和定期體檢的必要性,使其積極參與其中;使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。
基本藥物制度工作總結(jié)篇七
20xx年已經(jīng)過去,一年來我院在xxx區(qū)衛(wèi)生局及xxx鎮(zhèn)黨委*的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在社會各界關(guān)心關(guān)懷支持下,在全院職工團結(jié)努力工作下,圓滿完成了上級交給的各項工作,20xx年全院收入xxxxx元,其中藥品收入xxxx元;醫(yī)療收入xxxxx元。使xxx鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作上了一個新的臺階。
20xx年xxx區(qū)就全面實行了基本藥物全部零差價銷售的惠民政策,我院為此專門成立了以院長為組長,副院長為副組長、各科室負責(zé)人為成員的工作組。組織人員認真學(xué)習(xí)實施并深入到標準化衛(wèi)生室,進行藥品清零盤點工作,確保xxx鎮(zhèn)全面實行藥品零差價銷售,使廣大老百姓得實惠。
我院按照上級文件要求制定了xxx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院績效考核方案。推行了每日雙考核制度、月末工作考評等制度,查找工作中存在的問題和不足。確??冃ЧべY考核工作嚴肅認真,落實到位。
20xx年8月,新的衛(wèi)生院投入了使用,新的環(huán)境新的面貌,這為我們開展“三好一滿意”活動奠定了基礎(chǔ)。我們從加強醫(yī)療安全入手,制定相關(guān)規(guī)章制度,聘請法律顧問來院做專題講座。
基本藥物制度工作總結(jié)篇八
自xxx年我縣組建并實施了醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體(以下簡稱“醫(yī)聯(lián)體”),醫(yī)療聯(lián)在推進雙向轉(zhuǎn)診、分級診療制度等方面取得了一定的成績,現(xiàn)將工作進展情況簡要匯報如下。
一、探索運行新機制,建立了“四統(tǒng)一”的運行管理機制。
1、統(tǒng)一功能定位,建立和完善了分級診療、雙向轉(zhuǎn)診機制。通過理事會的統(tǒng)一協(xié)調(diào),統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各理事單位的功能定位和職能分工,各醫(yī)聯(lián)體按照省*《關(guān)于進一步做好合理支出醫(yī)療費用的意見》、《西寧市人民*辦公廳關(guān)于印發(fā)西寧市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險分級診療制度實施細則(試行)的通知》,積極實行分級負責(zé)、雙向轉(zhuǎn)診,形成了急重癥病人在縣級核心醫(yī)院住院、慢性病人和恢復(fù)期病人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)、維持治療的服務(wù)模式。進一步完善了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)急救轉(zhuǎn)診流程,建立了雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,核心醫(yī)院為基層醫(yī)療機構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者提供“一站式”醫(yī)療服務(wù),對轉(zhuǎn)診患者實施優(yōu)先診療。實行分級診療制度后,患者住院流向逐步趨于合理,基本實現(xiàn)了“小病不出村,常見病不出鄉(xiāng),大病不出縣”目的。
善了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)制度和措施,醫(yī)師可在各醫(yī)聯(lián)體所屬的醫(yī)療機構(gòu)開展多點診療服務(wù),通過輪換、互換等方式開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),以減輕核心醫(yī)院的`工作壓力。截止目前,各醫(yī)聯(lián)體已下派28名醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),14所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派了30名醫(yī)務(wù)人員到核心醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
3、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理,建立了醫(yī)護質(zhì)量管理體系。縣級核心醫(yī)院每季度組織人員對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)進行督導(dǎo)檢查,督導(dǎo)考評中圍繞醫(yī)護質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面存在的問題進行重點檢查考核、反復(fù)指導(dǎo),提高了全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量。同時,實行了各醫(yī)聯(lián)體內(nèi)同級機構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗、影像檢查結(jié)果互認,確保衛(wèi)生院醫(yī)護質(zhì)量的可持續(xù)發(fā)展。
4、統(tǒng)一信息*臺,建立了醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)療信息的共享。依托全縣醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和公共衛(wèi)生服務(wù)信息*臺,建立了在醫(yī)聯(lián)體his系統(tǒng)與公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)對接,目前正在安裝試運行遠程會診系統(tǒng),調(diào)試運行后可實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的所有醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療信息能夠互通。
1、強化核心醫(yī)院的龍頭作用,建立穩(wěn)定的協(xié)作機制。各“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)所屬醫(yī)療機構(gòu)與核心醫(yī)院通過簽訂長期協(xié)作協(xié)議,落實了首診在基層、大病進醫(yī)院的就醫(yī)格局,建立了核心醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間分工協(xié)作的有效機制,實現(xiàn)了“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)核心醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資源縱向流動和業(yè)務(wù)分工協(xié)作,進一步減輕了核心醫(yī)院門診壓力,發(fā)揮了核心醫(yī)院的功能。
2、突出專業(yè)特色,建立技術(shù)幫扶機制。為發(fā)揮核心醫(yī)院的專業(yè)特色和管理優(yōu)勢,核心醫(yī)院定期組織專家對基層醫(yī)療機構(gòu)進行針對性的指導(dǎo),做到了管理、技術(shù)下沉基層。技術(shù)指導(dǎo)突出了公共衛(wèi)生、預(yù)防保健與醫(yī)療診治的結(jié)合,做到關(guān)口前移。結(jié)合實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目,對醫(yī)療診治中發(fā)現(xiàn)的重點傳染病、慢性病、多發(fā)病進行有重點的健康教育宣傳,通過公共衛(wèi)生檔案管理篩查疾病人群,將醫(yī)療診治與公共衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合,突出公共衛(wèi)生的預(yù)防作用,實行早篩查、早診斷、早治療,降低疾病治療成本,減輕群眾負擔(dān)。3、發(fā)揮核心醫(yī)院技術(shù),加大適宜人才培養(yǎng)力度。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各理事會建立了結(jié)對帶教的人才培養(yǎng)機制,實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員到核心醫(yī)院輪修,核心醫(yī)院主治醫(yī)師以上人員與所屬基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員間實行“一對一”的結(jié)對帶教,先后有32名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員到核心醫(yī)院進修學(xué)習(xí),并與核心醫(yī)院主治實行了結(jié)對帶教,幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員提高醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水*。同時,核心醫(yī)院定期舉辦各類學(xué)術(shù)講座,幫助各基層醫(yī)療機構(gòu)開展新業(yè)務(wù)、新方法和新技術(shù)引進,努力為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一批能診治常見病、多發(fā)病的醫(yī)護人員。
1、通過實施醫(yī)聯(lián)體的服務(wù)模式,使常見病、多發(fā)病在基層得到有效治療;疑難病癥及時轉(zhuǎn)診,得到專科醫(yī)生診治,這對引導(dǎo)居民基層首診、逐步改變其小病直接到大醫(yī)院找專家的就醫(yī)觀念和習(xí)慣,起到了積極的推進作用。實行分級診療后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向縣級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的病人有1409人次,縣級醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人13人,住院人數(shù)為20672人次,其中縣外住院患者6047人次,占到總住院患者的,縣級醫(yī)院住院患者8479人次,占到總住院患者的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院患者6146人次,占到總住院患者的,有效緩解群眾“看病難”問題,逐步形成分級診療、有序就醫(yī)的格局。
2、實施醫(yī)聯(lián)體服務(wù)模式,促進了基層衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。把醫(yī)院優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員下派到基層醫(yī)療機構(gòu)工作,開展門診、手術(shù)、查房、講座以及其他技術(shù)交流,一方面直接處理疑難雜癥,解決病人痛苦,一方面現(xiàn)場施教,提高了醫(yī)護人員水*,實現(xiàn)了人員、業(yè)務(wù)、病人、管理的四方面互動;基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員選派到核心醫(yī)院進行培訓(xùn),縣級醫(yī)院變成了培養(yǎng)優(yōu)秀基層醫(yī)生的“孵化器”。
總之,在嚴格落實省、市分級診療、雙向轉(zhuǎn)診政策的同時,我縣依托國家基層衛(wèi)生綜合改革聯(lián)系點工作,逐步向緊密型醫(yī)聯(lián)體發(fā)展,真抓實干,推動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)機構(gòu)間人、財、物的統(tǒng)一管理,調(diào)動成員單位的積極性,提高醫(yī)療資源利用效率,保證醫(yī)聯(lián)體科學(xué)可持續(xù)地發(fā)展,最終實現(xiàn)有序的就醫(yī)格局。
1、在醫(yī)院分管副院長和財務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下開展醫(yī)聯(lián)體日常工作。嚴格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)聯(lián)體的各項方針政策,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。負責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)聯(lián)體政策的宣傳、貫徹、咨詢、執(zhí)行和解釋工作。
2、嚴格按照《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄》、《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療服務(wù)項目》、《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理實施辦法》的要求進行結(jié)報,嚴禁將不予報銷的藥品和診療項目列入可報費用。
3、對工作認真負責(zé),加強醫(yī)聯(lián)體區(qū)域內(nèi)參合病人的費用管理,做好醫(yī)聯(lián)體區(qū)域內(nèi)參合病人醫(yī)療費用審核與控制工作,維護醫(yī)院的正當(dāng)經(jīng)濟利益。嚴格按照規(guī)定時限完成醫(yī)藥費用的審核、上報、補償工作、相關(guān)病歷資料、財務(wù)報表的上報工作。
4、嚴禁以職謀私,優(yōu)親厚友。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),嚴格按《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行規(guī)定》處理。
5、認真遵守醫(yī)院的作息時間和考勤制度,堅守工作崗位,提高辦事效率。做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù),杜絕“門難進、臉難看、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生。
6、管理好會計檔案,保管好與醫(yī)聯(lián)體有關(guān)的單據(jù)和核算資料,以備上級部門的不定時檢查。
基本藥物制度工作總結(jié)篇九
“基本藥物”的概念,是世界衛(wèi)生組織于上世紀70年代提出的,指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備,國民能夠公平獲得的藥品,主要特征是安全、必需、有效、價廉。
在我國,基本藥物制度形成于20xx年。該制度是國家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)。國家基本藥物制度的主要目標之一就是促進藥品的合理使用。目前,公認的合理用藥是應(yīng)該包含安全、有效、經(jīng)濟與適當(dāng)四個要素。
建立國家基本藥物制度有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、促進合理用藥、減輕群眾負擔(dān),實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時,有利于維護人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,促進公平、公正。
自20xx年9月我中心實施基本藥物制度以來,我中心領(lǐng)導(dǎo)及全體職工充分認識到實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點,是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好,我中心積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式,抓住衛(wèi)生改革機遇,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生機構(gòu)保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能,切實維護當(dāng)?shù)厝罕娊】倒娇杉?逐步提高人民群眾的健康水平?,F(xiàn)將這段時間的工作總結(jié)如下:
為推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,我中心成立了以院長為組長、主任為副組長各站站長為成員的醫(yī)療改革領(lǐng)導(dǎo)小組,全面把握國家政策和我市工作目標、任務(wù),吃透精神,明確要求,全面貫徹國家基本藥物制度相關(guān)政策。
實行基本藥物制度,可以使藥品價格下降。一是中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄,合理確定我國基本藥物的品種和數(shù)量,規(guī)模較大,成本較低。二是實行公開招標采購、統(tǒng)一配送,逐步實現(xiàn)零差率銷售,減少中間流通環(huán)節(jié)的價格加成。三是基本藥物實行國家制定零售指導(dǎo)價格,省級根據(jù)招標情況,在指導(dǎo)價格幅度內(nèi)確定本地區(qū)統(tǒng)一采購價格,確保合理的性價比。
2、嚴格按照國家和自治區(qū)的有關(guān)要求,自實行國家基本藥物集中采購以來,我們認真執(zhí)行基本藥物制度,嚴格執(zhí)行審批制度和最高限價制度.藥品采購工作進展順利,價格明顯下降,滿足了群眾的基本用藥需求,受到老百姓的一致好評。對普通人來說,基本藥物制度有幾個好處。一是節(jié)省費用。基本藥物實行統(tǒng)一招標采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價格,在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)零差率銷售,價格比較夠明顯降低群眾負擔(dān)。二是用藥低廉,而且報銷比例高于非基本藥物,能合理。國家要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他類型醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須按規(guī)定配備使用基本藥物并確定合理比例。三是安全有效。基本藥物是經(jīng)過長期臨床實踐檢驗證明安全有效的首選藥物。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗,保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就能獲得,使用方便。
20xx年2月份中心對在庫藥品進行了清庫工作。對不屬于基本藥品目錄的藥物下架、清庫,在目錄內(nèi)的藥品按照網(wǎng)上招標價格銷售。
1、對醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物的進行培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員正確使用基本藥物,中心每季度對中心門診處方開展處方點評工作,隨機抽取30張?zhí)幏?,一季度不?0張?zhí)幏綍r對所有處方進行點評。對開具不合理處方的醫(yī)師進行通報批評及改進措施。
2、按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》和基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集等要求,合理規(guī)范使用基本藥物;加強對基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測管理,對發(fā)生嚴重不良反應(yīng)的藥品及時有專人反饋信息,并按《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》上報,保證群眾基本用藥安全。
我中心目前就紅旗坡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展了基本藥物制度的相關(guān)工作,中心每季度對紅旗坡衛(wèi)生服務(wù)站進行考核,并對存在的問題及時通知服務(wù)站并做好整改工作。
中心每季度對工作人員開展基本藥物的培訓(xùn),同時做好抗菌藥物的培訓(xùn)工作。中心安排個服務(wù)站利用入戶發(fā)放宣傳單,努力向居民宣傳使用基本藥物的意義及優(yōu)點,使絕大多數(shù)群眾了解了藥品零差率銷售政策,感到藥品價格明顯降低,對基本藥物制度非常滿意。
1.對普通人來說藥費降低但品種減少?;颊咂毡榉从常巸r雖然降低了,但是可選的藥品少了。
2.實行基本藥物制度對社區(qū)醫(yī)療單位來說藥品比以前少了不少,患者也流失不少!國家基本藥物制度實施后,影響比較大,庫存的藥物并不多,現(xiàn)在所有藥品使用都為目錄里的藥物,所以患者普遍感覺藥太少了,不太適應(yīng)。
3.統(tǒng)一網(wǎng)上采購招標上的品種有的價格較低,基本藥物目錄有品種,生產(chǎn)廠家不愿意生產(chǎn),醫(yī)藥公司無法供貨,使一些常用品種基層醫(yī)療機構(gòu)無法采購。
目前我中心正朝著保證基本藥物的足額供應(yīng)、合理使用,滿足群眾的基本用藥需求,減輕群眾費用負擔(dān),全面實行基本藥物這一目標緊張有序的向前推進。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十
本年度以來,我院在縣衛(wèi)生局以及地方黨委*的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,通過全院職工的共同努力,建立健全和完善各項規(guī)章制度,院內(nèi)業(yè)務(wù)大幅度提升,預(yù)防保健免疫規(guī)劃工作取得了較好的成績,新農(nóng)村合作工作有了較大的進展,醫(yī)院狠抓管理,外樹形象,內(nèi)強素質(zhì),創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),具體體現(xiàn)在以下幾方面:
建立健全各項規(guī)章制度,充分調(diào)動職工的積極性和主觀能動性,發(fā)揚職工主人翁精神,團結(jié)協(xié)作,各項事務(wù)落實到人,醫(yī)院工作秩序正常,業(yè)務(wù)工作正常開展,充分改善醫(yī)院環(huán)境,強化訓(xùn)驗職工的業(yè)務(wù)技能,充分改善職工的服務(wù)態(tài)度,嚴格紀律要求,不斷提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水*,全年醫(yī)院門診人次達1萬伍千余人,比去年同期增長了50%,住院總?cè)舜?60余人,比去年同期增長36%,全年業(yè)務(wù)總收入70余萬元。醫(yī)院不斷購進和更新硬件設(shè)施,爭取上級主管部門的支持,確保醫(yī)院業(yè)務(wù)正常開展。
充分發(fā)揮防保組機構(gòu)取作用,每月定期召開防保例會,對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生人員進行培訓(xùn)和指導(dǎo),不斷提高村衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),我鎮(zhèn)共有居民20561人,防保組按時保質(zhì)保量完成了全年冷鏈運轉(zhuǎn),免疫規(guī)劃工作取得了新的進展,脊灰糖丸應(yīng)種兒童699人,實種678人,完成97%,卡介苗應(yīng)種兒童170人,實種151人,完成88%,乙肝疫苗應(yīng)種737人,實種671人,完成91%,百白破疫苗應(yīng)種649人,實種622人,完成95%,麻苗應(yīng)種634人,實種621人,完成97%,甲肝實種96人,流腦實種157人,切實抓好入托入學(xué)及免疫規(guī)劃工作。婦幼衛(wèi)生方面,充分落實項實項目上的政策,抓好產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè),大力宣傳住院分娩,充分提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩。
我院共有兩個衛(wèi)生監(jiān)督員,兩個監(jiān)督員不定期向轄區(qū)中集體食堂進得檢查,公共場所,飲食攤點進行抽查,全年共進行公共衛(wèi)生監(jiān)督6次,通過努力,全鎮(zhèn)未發(fā)生一起食物中毒事件和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。
總之,通過全體職工的共同努力,衛(wèi)生院各項工作取得了較大進展,但很多工作仍然存在諸多不足,在今后的工作中會不斷加強管理,力爭將衛(wèi)生院建設(shè)成為xx縣門大門上的一個明珠。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十一
20xx年,我院在各級黨委、*的關(guān)心和業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,狠抓服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進醫(yī)患和諧,順利完成了各項目標任務(wù),全面推進醫(yī)院科學(xué)管理,使我鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了進一步發(fā)展,現(xiàn)將衛(wèi)生院上半年工作開展情況匯報如下:
一、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革情況。
(一)積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
1、成立組織機構(gòu)、強化政策宣傳。
成立了以院長為組長、公共衛(wèi)生科負責(zé)人和衛(wèi)生院合作醫(yī)療管理負責(zé)人為副組長、各科室負責(zé)人和村衛(wèi)生室負責(zé)人為組員的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的貫徹執(zhí)行和穩(wěn)步推進。
2、極力營造宣傳氛圍、加大醫(yī)改宣傳力度。
利用趕集天在街道相對集中地段和制作宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等形式對群眾進行宣傳,通過村衛(wèi)生室人員等媒介進行廣泛宣傳。
3、召開全鄉(xiāng)醫(yī)改培訓(xùn)會,組織全鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員和衛(wèi)生從業(yè)人員進行學(xué)習(xí),掌握醫(yī)改政策。
(二)落實醫(yī)療保障制度建設(shè)。
結(jié)合醫(yī)改文件精神,安裝醫(yī)院管理系統(tǒng)對農(nóng)村居民進行合作醫(yī)療費用補償,并對特殊人群的就醫(yī)患者經(jīng)嚴格審核進行醫(yī)療補助,使醫(yī)改補助范圍全覆蓋,真正體現(xiàn)各級關(guān)注民情、惠及民生的醫(yī)改精神。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十二
實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點,是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了解我市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度現(xiàn)狀及存在的主要問題,我辦組織有關(guān)成員單位對全市村衛(wèi)生室的基本情況及實施基本藥物制度情況進行調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下:
一、基本情況。
全市21個縣市區(qū)目前有村衛(wèi)生室6392個,其中已實行基本藥物零差率銷售的村衛(wèi)生室2044個,占總數(shù)的31.98%;實行網(wǎng)上集中采購的村衛(wèi)生室2751個,占總數(shù)的43.04%;全市村衛(wèi)生室從業(yè)人員共計8587人,其中具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的1311人,占總?cè)藬?shù)的.15.27%;服務(wù)全市總?cè)丝?32.27萬人,鄉(xiāng)村醫(yī)生年人均所得平均為19415元。全市村衛(wèi)生室醫(yī)療總收入29670.43萬元。衛(wèi)生室平均業(yè)務(wù)收入46418元,其中醫(yī)療收入9460元,占業(yè)務(wù)總收入的20.38%;藥品收入35813元,占業(yè)務(wù)總收入的77.15%;其他收入1146元,占業(yè)務(wù)總收入的2.47%。業(yè)務(wù)支出28791.73萬元,其中藥品支出17106.9萬元,占總支出的59.42%;人員工資等支出11251.8萬元,占業(yè)務(wù)總支出的39.08%,其他支出684.08萬元,占2.3%。
二、取得的階段成效。
自去年年底在全市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度以來,取得了一定成效,主要表現(xiàn)在:一是鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)理念正在發(fā)生改變。鄉(xiāng)村醫(yī)生一直是以藥養(yǎng)醫(yī)的經(jīng)營模式,基本藥物制度在村衛(wèi)生室的實施加快了鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)理念的改變,目前正逐步由以基本醫(yī)療服務(wù)為主,向以公共衛(wèi)生服務(wù)為主,兼顧基本醫(yī)療服務(wù)的轉(zhuǎn)變。二是“網(wǎng)底”基礎(chǔ)更加牢固?;舅幬镏贫韧菩械酱寮壭l(wèi)生室,通過發(fā)展鞏固縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),讓老百姓在村衛(wèi)生室看病就醫(yī),就能享受到藥品零差價,確保小病不出村,方便群眾就醫(yī)用藥。三是進一步提升了衛(wèi)生系統(tǒng)的形象。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行基本藥物零差率銷售后,杜絕了以往開大處方、開單提成等不良現(xiàn)象,促進了衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),樹立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象。
三、存在的主要問題。
(一)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物制度認識有待加強。鄉(xiāng)村醫(yī)生對實施國家基本藥物制度表示認可,統(tǒng)一基本藥物購入和銷售價格,藥品零售價格較實施前降低了,藥品質(zhì)量有了保障,群眾得實惠也敢去看病,受益率提高了。但鄉(xiāng)村醫(yī)生也普遍存在顧慮:一是藥品品種及規(guī)格偏少,主要缺乏兒科、婦科、急診用藥等品種,同時還要去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取藥,中間多了一道環(huán)節(jié),而且部分基藥配送公司配送品種太少,配送時間上不及時,影響藥品使用和正常業(yè)務(wù)開展。二是村衛(wèi)生室執(zhí)行基本藥物制度后,藥品取消加成,村醫(yī)看病只收診療費,鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入會大幅度減少。三是村衛(wèi)生室實行藥品零差率銷售,如果只按每人每年5元標準給予補助,明顯低于藥品利潤收入,村醫(yī)單憑公共衛(wèi)生和醫(yī)療收入難以解決待遇問題。四是實行一體化管理后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室藥品價格相同,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)水平、服務(wù)能力和診療環(huán)境比村衛(wèi)生室要好,因此到村衛(wèi)生室看病的村民肯定會減少。
(二)各縣市區(qū)村衛(wèi)生室實施基本藥物進展不平衡。通過前一階段我市的基本藥物制度督導(dǎo)檢查情況看,個別縣市衛(wèi)生局對基本藥物網(wǎng)上集中采購重視程度不足,有的縣市至今藥采中心沒有獨立,有的由其他科室人員兼職且人員較少,職責(zé)不明確。多數(shù)縣市衛(wèi)生局未設(shè)立村衛(wèi)生室采購子用戶,采購藥品運行與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一起,采購數(shù)額與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購劃分不清,藥品配置分發(fā)程序繁瑣?;舅幬锞W(wǎng)上集中采購并實行零差率銷售只有6個縣市區(qū),基本藥物制度在我市村衛(wèi)生室全面實施依然任重道遠。
(三)基本藥物采購制度有待進一步完善。基本藥物由省集中網(wǎng)上公開采購,各地醫(yī)藥企業(yè)配送,總體價格呈下降趨勢,但基本藥物目錄及省增補藥品目錄仍偏窄:一是有部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必不可少的常用藥物如注射用水、布洛芬顆粒、賴氨匹林、沙丁胺醇片、非諾貝特片,以及兒科常用藥等未納入國家基本藥物目錄;二是大眾認可,深入人心,效果滿意的個別品種未中標,如“安瑞克”、“卡托普利片(常州)”、“西比靈”、“嗎丁啉”、復(fù)方丹參片(廣州白云山)、安痛定注射液等;三是部分價低利薄的藥品難以購到,如維生素k,撲爾敏等常用藥經(jīng)常斷檔,一些藥品配送企業(yè)備貨不足,出現(xiàn)配送不及時現(xiàn)象,致使補充藥品不及時,影響正常用藥。
四、下一步工作建議。
(一)盡快建立穩(wěn)定的補償渠道和補償方式。村衛(wèi)生室是離農(nóng)民最近的醫(yī)療機構(gòu),主要擔(dān)負著對農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診斷治療以及公共衛(wèi)生工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生具有不可代替性,是農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的主力軍,是農(nóng)民健康的“守門人”。村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度,財政補助及時到位是關(guān)鍵和保障。目前我市基本藥物制度在村衛(wèi)生室剛剛實施,建議盡快同步落實補償政策,建立長效穩(wěn)定的補償渠道和補償方式,以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性,以確保村衛(wèi)生室的平穩(wěn)運行和健康發(fā)展。建議有條件的縣市區(qū)可以探索將基本藥物零差率銷售藥品補償、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和一般診療費等補償采取“打包”的方式,集中購買鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的各種服務(wù)。
(二)加強基本藥物制度實施的監(jiān)督考核。一是進一步加強基本藥物價格監(jiān)管。各縣市區(qū)都要建立健全各項管理制度,配備必要的管理人員,加強日常監(jiān)督檢查,嚴厲查處不執(zhí)行基本藥物價格政策的價格違法行為。二是在調(diào)研基礎(chǔ)上出臺績效考核辦法。根據(jù)管理績效、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、基本藥物網(wǎng)采量、群眾滿意度等指標,對村衛(wèi)生室進行綜合量化考核,并將考核結(jié)果與資金安排和撥付掛鉤。三是積極推進人事分配制度改革。明確界定村衛(wèi)生室的功能定位,合理核定人員編制,改革收入分配制度,探索建立合同管理、績效考核的分配機制,提高村衛(wèi)生室的整體服務(wù)和管理水平。
(三)加大基本藥物制度的宣傳與鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)力度。一方面,要加大對國家基本藥物制度等醫(yī)改政策及合理用藥知識宣傳力度,讓群眾對實施國家基本藥物制度有一個比較全面的認知和了解,逐步改變?nèi)罕娤埠糜闷放扑?、廣告藥的習(xí)慣。另一方面,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行分批次開展全科醫(yī)師或中西醫(yī)結(jié)合臨床培訓(xùn),改變鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)鄉(xiāng)村醫(yī)生的用藥習(xí)慣,熟悉和掌握使用國家基本藥物和中醫(yī)中藥治療常見疾病的臨床治療指南或方式方法。
(四)適時調(diào)整增補完善基本藥物目錄。建議增加藥品網(wǎng)上采購品種?;舅幬锬夸浧贩N普遍偏少,影響村衛(wèi)生室診斷和治療,建議盡快增加臨床常用、急救藥品,增加藥品品種品規(guī)。同時,建立制度約束藥品配送企業(yè),保障基本藥物的配送,確保國家基本藥物制度的在我市村衛(wèi)生室的順利實施。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十三
第一條:根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔〕6號)、《中共江蘇省委、江蘇省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(蘇發(fā)〔2009〕7號)、衛(wèi)生部等9部委《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見〉的通知》(衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號)以及《關(guān)于印發(fā)江蘇省實施國家基本藥物制度工作方案的通知》(蘇醫(yī)改發(fā)〔2009〕5號)精神,制定本實施辦法。
第二條:本省范圍內(nèi)實施國家基本藥物制度,進行基本藥物遴選增補、生產(chǎn)、配送、使用、定價、報銷、結(jié)算、監(jiān)管等活動,適用本辦法。
第三條:省設(shè)立基本藥物工作委員會,負責(zé)協(xié)調(diào)推動實施基本藥物制度各項工作任務(wù)的落實,以及與國家相關(guān)政策的銜接;在國家基本藥物制度框架內(nèi),確定我省增補藥物目錄遴選與調(diào)整的原則、范圍、程序,審核我省增補藥物目錄。委員會由省衛(wèi)生廳、省發(fā)展和改革委員會、省經(jīng)濟和信息化委員會、省監(jiān)察廳、省財政廳、省物價局、省人力資源和社會保障廳、省商務(wù)廳、省食品藥品監(jiān)督管理局、省中醫(yī)藥局等部門組成。辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳,承擔(dān)省基本藥物工作委員會的日常工作。
第四條:實施基本藥物制度堅持立足省情、分步實施、穩(wěn)步推進的原則,20全省30%地區(qū)、全省60%地區(qū)、全省所有地區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物,并實行零差率銷售。其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也要優(yōu)先使用基本藥物。
第二章:目錄遴選、生產(chǎn)、采購和配送。
第五條:省在國家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上,增補必須數(shù)量的品種作為基本藥物使用,執(zhí)行國家基本藥物制度相關(guān)政策。增補的數(shù)量和品種根據(jù)我省經(jīng)濟社會的發(fā)展、醫(yī)療保障潛力、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、科學(xué)技術(shù)進步等狀況以及防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西醫(yī)并重的原則確定。具體品種主要從國家、省基本醫(yī)療保險藥品目錄(甲類)范圍內(nèi)選取,確因少數(shù)慢性疾病治療必需的,也可從目錄(乙類)范圍內(nèi)選取。省建立基本藥物遴選專家?guī)?,負?zé)增補藥物的咨詢和評審工作。省基本藥物工作委員會負責(zé)增補藥物遴選的組織實施,審核省增補藥物目錄。省增補藥物遴選辦法另行制定。
第六條:省增補藥物目錄實行動態(tài)管理,與國家基本藥物目錄同步調(diào)整,原則上每3年調(diào)整一次,特殊狀況能夠提前調(diào)整,調(diào)整品種數(shù)量不超過增補藥物目錄品種總數(shù)的20%。
第七條:政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物,由江蘇省藥品集中采購中心按照招投標相關(guān)規(guī)定實行網(wǎng)上公開招標采購。麻醉藥品、精神藥品、免疫規(guī)劃用疫苗、免費治療的傳染病用藥、計劃生育藥品以及中藥飲片除外。
第八條:省基本藥物評審委員會根據(jù)招標采購相關(guān)法律、法規(guī)和政策規(guī)定,遵循質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、誠實守信、服務(wù)優(yōu)良、促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的原則,按照gmp和單獨定價藥品區(qū)分質(zhì)量層次,不同生產(chǎn)企業(yè)的同一層次藥品采取競價方式,同一生產(chǎn)企業(yè)不同劑型、不同規(guī)格的藥品實行差價比的規(guī)定,制定評標細則。透過公開招標遴選,確定中標(入圍)的基本藥物產(chǎn)品和具有現(xiàn)代物流潛力的配送企業(yè)。以縣(市、區(qū))為單位,在中標(入圍)的配送企業(yè)中選取1-2家配送企業(yè)帶給配送服務(wù)?;舅幬镎袠瞬少徍团渌偷哪甓裙ぷ鞣桨赣墒』舅幬锕ぷ魑瘑T會制定。
第九條:基本藥物集中招標原則上每年舉行一次。對因質(zhì)量問題、違反合同相關(guān)約定、生產(chǎn)潛力不足等導(dǎo)致不能保證基本藥物供應(yīng)的,應(yīng)予以調(diào)整。少數(shù)價格低、用量小、原料受限等原因供應(yīng)不足或難以公開招標采購的品種,可采用邀請招標或議標的辦法解決。
第十條:政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物由中標的生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn),并由中標的生產(chǎn)企業(yè)委托中標所在地選取的配送企業(yè)統(tǒng)一配送。其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和零售藥店基本藥物采購供應(yīng)方式由各省轄市按照本辦法第八條的原則確定。
第十一條:中標的藥品生產(chǎn)企業(yè)及其中標的配送企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)三方簽訂基本藥物的購銷和配送合同。合同須明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、交付和回款時間、履約方式、違約職責(zé)等資料。
第十二條:對臨床必需、不可替代、用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)的基本藥物實行儲備制度,納入現(xiàn)行藥品儲備體系管理。具體辦法由省經(jīng)信委會同有關(guān)部門制定。
第十三條:以省轄市為單位,在省公布的中標(入圍)的基本藥物產(chǎn)品中,嚴格按照同一通用名稱藥品的品種,gmp層次的常用注射劑和口服劑型選取各不得超過兩個產(chǎn)品,單獨定價的原則上選取一個產(chǎn)品?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)以縣(市、區(qū))為單位在“江蘇省藥品集中采購與監(jiān)管平臺”上統(tǒng)一采購基本藥物。
第十四條:按照基本藥物制度實施的進度,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備使用基本藥物,實行零差率銷售。規(guī)定的過渡期后,不得使用其他藥品。其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也應(yīng)將基本藥物作為首選藥物,按規(guī)定使用必須比例的基本藥物。基本藥物使用比例采用基本藥物銷售收入額占全部藥品銷售收入額比例的方法計算。具體辦法由省衛(wèi)生廳制定。
第十五條:各級衛(wèi)生行政部門要組織學(xué)習(xí)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》,加強合理用藥管理,保證規(guī)范使用基本藥物。
第十六條:患者可憑處方到零售藥店購買基本藥物。零售藥店務(wù)必按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或其他依法經(jīng)資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員,為患者帶給購藥咨詢和指導(dǎo),對處方進行審核,依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。
第十七條:在國家零售指導(dǎo)價格規(guī)定的范圍內(nèi),省物價局依據(jù)統(tǒng)一招標采購價格,確定政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物具體零售價格。
第十八條:基本藥物全部納入各類基本醫(yī)療保障制度藥品報銷目錄,報銷比例應(yīng)明顯高于非基本藥物。具體辦法由省人力資源和勞動保障廳、衛(wèi)生廳和財政廳另行制定。
第十九條:規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)貨款結(jié)算,逐步實現(xiàn)基本藥物貨款以縣(市、區(qū))為單位集中結(jié)算。基本藥物的回款周期不超過2個月。
第二十條:推進醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè),建立基本藥物采購、配送、使用、結(jié)算和報銷信息管理系統(tǒng),及時掌握基本藥物生產(chǎn)、配送信息,對基本藥物生產(chǎn)、配送活動進行實時監(jiān)督、管理和協(xié)調(diào)。推進醫(yī)療保障管理資源的整合,逐步實現(xiàn)基本藥物使用結(jié)算平臺的統(tǒng)一管理。
第二十一條:實施基本藥物制度的地區(qū),政府投入應(yīng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物零差率銷售及實施績效工資制度有效銜接。具體按照《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行基本藥物制度補助辦法(試行)》(蘇財規(guī)〔2009〕12號)規(guī)定執(zhí)行。
第二十二條:基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)嚴格按照質(zhì)量規(guī)范和相關(guān)規(guī)定組織生產(chǎn)和配送,建立質(zhì)量受權(quán)人制度,完善質(zhì)量管理、風(fēng)險控制體系,確保藥品質(zhì)量。
第二十三條:藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位應(yīng)建立健全藥品不良反應(yīng)報告制度,及時上報基本藥物不良反應(yīng)病例報告。藥品監(jiān)管部門應(yīng)加強基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測,建立完善藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機制。
第二十四條:加強基本藥物監(jiān)督檢驗工作,對基本藥物進行全面抽驗,并及時向社會公布抽驗結(jié)果。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)的藥品質(zhì)量問題,應(yīng)及時通報藥品監(jiān)管部門。抽驗所需經(jīng)費由同級財政保障,不得向生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)收取檢驗費用。
第二十五條:加強基本藥物制度績效評估。省基本藥物工作委員會辦公室負責(zé)實施基本藥物制度對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行、醫(yī)療保障制度、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、藥品價格水平、醫(yī)療行為等方面的影響進行評估,及時解決存在問題,促進基本藥物制度不斷完善。
第六章:附則。
第二十六條:基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、使用單位違反相關(guān)規(guī)定的,按照藥品管理、醫(yī)療管理、價格管理等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章進行處罰。
第二十七條:對實施基本藥物制度中存在的違法違規(guī)行為,利害關(guān)系人可向相關(guān)部門反映。負有行政監(jiān)督管理職責(zé)的政府機關(guān)工作人員失職、瀆職的,依法依紀嚴肅查處。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十四
一、填空題(每題1分)。
1、基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、()適宜、()合理、能夠()供應(yīng)、公眾可()獲得的藥品,基本藥物制度試題。
3、國家采取實行();();()等措施保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行藥品零差率銷售。
4、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物實行()招標采購、()配送。
5、國家基本藥物制度涉及基本藥物()、生產(chǎn)、()、使用、()、報銷、檢測評價等多個環(huán)節(jié)。
8、生產(chǎn)、配送企業(yè)以及醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店負責(zé)上報(),對存在安全隱患的藥品,按規(guī)定及時()9、省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》(陜衛(wèi)藥發(fā)??326號)相關(guān)規(guī)定基礎(chǔ)上,二級醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物和陜西省增補藥物品種數(shù)、銷售額占藥品總銷售額的比例不低于()%10、實行基本藥物制度的縣(市、區(qū)),政府舉辦的.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物實行(),管理制度《基本藥物制度試題》。
二、單選題(每題2分)。
1、國家基本藥物制度首先在哪些醫(yī)療機構(gòu)實施?()a國家舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)b省級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)c政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)d縣級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)2、國家基本藥物目錄不包括()。
a化學(xué)藥品b生物制品c中藥飲片d中草藥3、國家基本藥物目錄化學(xué)藥品和生物制品共有()品種,中成藥203個品種,共307個品種。
6、哪些藥品可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍?()a主要是常見并多發(fā)并傳染并慢性病等防治所需藥品。b含有國家瀕危野生動植物藥材的。
c主要用于滋補保健的d非臨床治療首選的。
7、什么是零差率銷售?()。
a指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按實際進價銷售,加價很少。b指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按實際進價銷售,不再加價。
c指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按實際進價銷售,加價0.1%。d指醫(yī)療機構(gòu)在銷售藥品時,按實際進價銷售,加價0.2%。
a可以b不可以c未作規(guī)定。
寫出我院35種抗菌藥物中有哪些是基本藥物:
基本藥物制度工作總結(jié)篇十五
為推進村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度,降低群眾就醫(yī)負擔(dān),根據(jù)縣政府辦公室《關(guān)于印發(fā)廣饒縣推行國家基本藥物制度實施方案的通知》(廣政辦發(fā)〔2010〕51號)精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想、工作目標。
(一)指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求、促進人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標,積極探索,穩(wěn)妥推進,完善政策,創(chuàng)新機制,提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力,不斷提高人民群眾健康水平。
(二)工作目標。
1、保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用,從制度上實現(xiàn)基本藥物的`公平可及,滿足廣大群眾的基本用藥需求。
2、確保基本藥物價格合理下降,提高群眾受益水平,減輕群眾藥費負擔(dān)。
3、規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)用藥行為,引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣,保障群眾用藥安全和身體健康,維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。
4、建立科學(xué)的政府補償和人事分配制度,轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”運行機制,明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)職能,提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力。
5、加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管,保障基本藥物安全、有效。
二、實施范圍和內(nèi)容。
實施國家基本藥物制度是一項體制機制的重大創(chuàng)新,要根據(jù)國家和省、市、縣部署要求,初步建立起配套銜接、有效運轉(zhuǎn)的基本藥物配備使用、供應(yīng)保障和醫(yī)保報銷制度體系;改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費補償機制,完善政府投入補助政策。
(一)實施范圍:村集體衛(wèi)生室。
(二)實施內(nèi)容。
1、按照規(guī)定配備使用基本藥物。國家公布的307種基本藥物、《山東省增補藥物目錄(2010年版農(nóng)村基層部分和社區(qū)部分)》確定的216種增補藥物及我市增補的60種非基本藥物,為現(xiàn)階段我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的藥物,執(zhí)行國家基本藥物制度的相關(guān)政策規(guī)定。鎮(zhèn)政府負責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作,實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室,要按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》,嚴格執(zhí)行基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集,合理規(guī)范使用基本藥物。
2、實行基本藥物統(tǒng)一招標采購及配送。實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室從鎮(zhèn)衛(wèi)生院購進藥品,不得私自從外購進藥品,其庫存藥物全部按原進價銷售,取消藥品加成。
3、提高基本藥物的醫(yī)保報銷比例。國家、省確定的基本藥物全部納入新農(nóng)合藥品報銷目錄,報銷比例提高10%。
4、完善以政府為主的多渠道補償機制。一體化管理村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作后,運行成本通過服務(wù)收費和政府補助等方式進行補償,縣財政給予專項補助,鎮(zhèn)財政給予適當(dāng)補助。政府補助按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。
5、制定村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度績效考核辦法,加強村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效考核,充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。
三、實施時間。
四、資金補助標準。
村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度后,鄉(xiāng)村醫(yī)生補助標準為:縣財政每人補助1、56萬元/年,鎮(zhèn)財政每人補助5000元/年。
五、保障措施。
(一)切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)政府成立推行國家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)對村衛(wèi)生室推行國家基本藥物制度工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要高度重視實施國家基本藥物制度工作,精心組織,周密部署,切實承擔(dān)起推進實施的責(zé)任。各有關(guān)部門、單位要根據(jù)各自的職責(zé)和工作分工落實責(zé)任,進一步細化工作安排和具體實施方案,把各項目標任務(wù)和政策措施真正落到實處。
(二)確保政府補助資金及時足額到位。鎮(zhèn)財政所要切實保證實施基本藥物制度政府補助資金的及時足額到位。要強化資金管理,建立健全村衛(wèi)生室財務(wù)公開制度,確保政府補助資金分配使用的規(guī)范、安全、有效。
(三)積極探索創(chuàng)新?;舅幬镏贫鹊膶嵤┦且粋€不斷探索和完善的過程,要切實加強對有關(guān)政策規(guī)定落實及改革進展情況的調(diào)查研究和工作指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題,推動制度逐步完善。
(四)強化督查考核。鎮(zhèn)督查考核辦公室、衛(wèi)生院要切實加大對推行國家基本藥物制度落實情況和工作進展的監(jiān)督檢查力度,建立有效的監(jiān)督檢查機制,重點檢查基本藥物制度執(zhí)行情況、藥品采購配送情況和政府補助落實情況。要創(chuàng)新考核評價方式,建立多方參與、協(xié)調(diào)高效、公開透明、公平公正的考核評價體系。對制度執(zhí)行不到位、工作落實不得力的,要嚴肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
(五)加強宣傳培訓(xùn)。要堅持正確的輿論導(dǎo)向,通過各種方式加強宣傳,使廣大人民群眾了解改革和惠民政策帶來的好處,爭取社會各界的廣泛支持和參與。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定分類培訓(xùn)計劃,開展對各級各類人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),為國家基本藥物制度的順利實施創(chuàng)造條件。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十六
為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,提高基本藥物制度的覆蓋率,使廣大基層群眾能夠更加便捷、充分地享受基本藥物制度這項惠民政策,根據(jù)慈溪市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)慈溪市村衛(wèi)生室基本藥物制度試點方案的通知》(慈政辦發(fā)〔〕202號)精神,結(jié)合本街道實際,制訂本實施方案(試行)。
一、實施范圍。
本著有序、穩(wěn)妥推進的原則,決定在去年灣底社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站試點的基礎(chǔ)上,轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能、規(guī)劃內(nèi)設(shè)置的所有村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(以下統(tǒng)稱為“村衛(wèi)生室”),5月1日開始全部實施基本藥物制度。其中城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下延設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,為中心的分支機構(gòu),已實施基本藥物制度,不屬本次試點范圍?;竟残l(wèi)生服務(wù)補助參照執(zhí)行。
規(guī)劃外村衛(wèi)生室僅承擔(dān)基本醫(yī)療工作,不承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),不屬本次試點范圍。
二、工作資料。
實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部配備和使用國家基本藥物、省增補非基本藥物和慈溪市過渡期藥物。藥品配備和使用以國家基本藥物為首選、省增補非基本藥物和慈溪市過渡期藥物為補充,并在市衛(wèi)生局遴選后公布的基本藥物品規(guī)范圍內(nèi)使用。不得使用目錄外藥品。
村衛(wèi)生室配備和使用的藥品由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一透過浙江省藥品集中采購平臺網(wǎng)上集中招標采購。配送企業(yè)將藥品配送到城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為村衛(wèi)生室代購、儲存、分發(fā)藥品。嚴禁從其他渠道采購藥品,村衛(wèi)生室務(wù)必建立明細賬目,規(guī)范藥品的進銷管理。
(二)實行零差率銷售。
村衛(wèi)生室配備使用的所有藥品嚴格執(zhí)行零差率銷售政策,并對藥品價格進行公示。國家基本藥物和省增補的非基本藥物目錄內(nèi)藥品按浙江省藥品集中采購平臺網(wǎng)上統(tǒng)一招標價格銷售,慈溪市過渡期藥物按集中采購價格銷售。中藥飲片暫按國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行,暫不實行零差率銷售。
(三)增收一般診療費。
實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室,按規(guī)定增設(shè)一般診療費收費項目,收費標準為每人5元,參合群眾可在城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障基金補償70%,個人支付30%,非參保群眾全額由個人支付。收取一般診療費后,不得再收取注射費、檢查費和一次性注射器、輸液器等一次性材料費。
(四)完善城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療門診補償政策。
將實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部核定為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu),收取的一般診療費和基本藥物費用納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障支付范圍,一般診療費補償支付比例為70%,基本藥物補償比例為40%。
(五)強化城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對村衛(wèi)生室的一體化管理。
按照《市政府辦公室關(guān)于實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)一體化管理的實施意見》(慈政辦發(fā)〔〕1號)要求認真抓好“四制七統(tǒng)一”管理,確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房公有化、標準化。重點抓好人員、財務(wù)與信息化管理。
1、確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房公有化、標準化。各村(社區(qū))要進一步完善對村衛(wèi)生室的投入,確保村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房實現(xiàn)公有化、標準化。同時各村(社區(qū))要為村衛(wèi)生室解決水電費用,保證村衛(wèi)生室正常運行,促進其發(fā)展。
2、人員管理:城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴把村衛(wèi)生室用人關(guān),杜絕非衛(wèi)生技術(shù)人員或?qū)I(yè)水平低下的人員進入。原則上工作人員年齡不得超過法定退休年齡,其中男性不得超過60周歲,女性不得超過55周歲。各社區(qū)(村)確因工作需要,對已超過退休年齡的原村衛(wèi)生室醫(yī)技人員根據(jù)自身狀況向社區(qū)(村)提出申請,社區(qū)(村)同意后,由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心審核后進行留任,但留用時間最多不得超過三年。各村衛(wèi)生室醫(yī)技人員(包括公共衛(wèi)生員)配備人數(shù)由各村衛(wèi)生室根據(jù)本單位實際狀況報城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同意后確定。
3、財務(wù)管理:由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為村衛(wèi)生室代建財務(wù)帳目,村衛(wèi)生室所有業(yè)務(wù)收入全額、定期上繳城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其代付藥品采購費用和其他管理費用。村衛(wèi)生室醫(yī)技人員社會保障費用由各村衛(wèi)生室自行繳納。
4、信息化管理:各村衛(wèi)生室要建好his系統(tǒng)和統(tǒng)用就診卡系統(tǒng),做到憑醫(yī)保卡或統(tǒng)一就診卡就診、憑醫(yī)??ㄩT診補償、電子化收費,基本醫(yī)療補助按使用醫(yī)??ɑ蚪y(tǒng)一就診卡人數(shù)計算,在his系統(tǒng)中無記錄的門診人次不予補助。
5、醫(yī)療糾紛處置:實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室統(tǒng)一納入共保體,實行第三方處置醫(yī)療糾紛的模式。具體由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一為轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室辦理寧波市村衛(wèi)生室醫(yī)療職責(zé)保險,所需費用從村衛(wèi)生室日常運行經(jīng)費中列支。
6、村衛(wèi)生室日常管理考核:各衛(wèi)生室公共衛(wèi)生經(jīng)費、門診基本醫(yī)療補助具體補助辦法、報酬待遇發(fā)放、日常管理制度等由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)衛(wèi)生局、財政局等上級有關(guān)文件精神另行制定具體實施細則,并報街道辦事處同意備案。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為村衛(wèi)生室的主管部門要加強日常監(jiān)管和考核,確保市、街道二級補助資金有效落實到位。
(六)落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。按《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(版)》要求,扎實落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,確保項目達標率到達95%以上。
(七)建立經(jīng)費補償保障機制。
對實行基本藥物制度的村衛(wèi)生室取消原每家3萬元的工作補助,改為對其承擔(dān)的基本公共服務(wù)工作和基本醫(yī)療進行補助,具體如下:
1、村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助。
對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室,市財政從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費中,按每服務(wù)人口(以常住人口計算)12元標準設(shè)立基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費,由滸山街道下?lián)苤脸菂^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)各村服務(wù)人口數(shù)、公共衛(wèi)生工作量、年度績效考核成績及群眾滿意度調(diào)查結(jié)果統(tǒng)籌下?lián)堋?BR> 2、村衛(wèi)生室基本醫(yī)療補助。
街道財政按每門診人次8元的標準,對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室設(shè)立基本醫(yī)療補助經(jīng)費?;踞t(yī)療補助按實施基本藥物制度后的實際門診人次數(shù)進行補助,配套補助下?lián)苤脸菂^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)各村衛(wèi)生室門診人次數(shù)、群眾對基本醫(yī)療的滿意度、村衛(wèi)生室依法執(zhí)業(yè)與醫(yī)療質(zhì)量檢查狀況統(tǒng)籌下?lián)堋?BR> 上述兩項補助下?lián)芎?,各村衛(wèi)生室工作人員(注冊在村衛(wèi)生室工作并正常執(zhí)業(yè)的衛(wèi)技人員和公共衛(wèi)生員)年收入低于3萬元的,由街道財政安排資金補足。對年度公共衛(wèi)生工作考核不合格、群眾滿意度低于70%,或存在明顯醫(yī)療安全隱患、未按要求完成整改或發(fā)生主要職責(zé)醫(yī)療事故的,不予補足。
三、實施步驟。
(一)組織發(fā)動階段(2010月):各村(社區(qū))和城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要充分做好推行國家基本藥物制度的宣傳工作。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要召開村衛(wèi)生室醫(yī)技人員動員大會,對實施基本藥物相關(guān)知識進行培訓(xùn),指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生科學(xué)合理用藥。
(二)具體實施階段(2013年11月至204月):對實施基本藥物制度村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤芬y(tǒng)一盤存。對村衛(wèi)生室電子收費管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫進行調(diào)整。年4月29日晚8時前實施基本藥物制度村衛(wèi)生室價格務(wù)必調(diào)整到位。2014年4月30日上午8:00時在滸山街道實施基本藥物制度村衛(wèi)生室準時啟動基本藥物零差率銷售,原庫存藥品一律按照進價銷售。
(三)總結(jié)評估階段(2014年5月)。對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度實施及補助到位狀況進行評估,總結(jié)工作經(jīng)驗。
四、工作要求。
村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作,政策性強、難度大、任務(wù)重、時間緊,街道相關(guān)部門、城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各村(社區(qū))要按照實施方案要求,克服困難,統(tǒng)籌安排,確保村衛(wèi)生室基本藥物實施工作落到實處,進一步減輕群眾醫(yī)療負擔(dān),提高健康水平。
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)。
為保證工作順利開展,經(jīng)街道研究決定,成立滸山街道村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組,苗曙露任組長,成員黃利達、嚴岳先、孫杰、胡君兒、樓慶豐。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,樓慶豐兼任辦公室主任,辦公室設(shè)在城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)辦,主要負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作事務(wù),做好村衛(wèi)生室基本藥物制度實施狀況后檢查、考核、經(jīng)費管理等工作。
街道各有關(guān)部門要充分認識這項醫(yī)改工作的重要好處,圍繞“?;?、強基層、建機制”要求,將村衛(wèi)生室基本藥物制度實施和推廣工作作為一項重要的民生工程來抓,進一步明確工作任務(wù),落實工作職責(zé),確保實施工作取得實效。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在街道的領(lǐng)導(dǎo)下,加強對村衛(wèi)生室的指導(dǎo)與管理力度,督促各村衛(wèi)生室抓好基本藥物制度實施工作。
(二)加強宣傳,營造氛圍。
村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作關(guān)系到廣大基層醫(yī)務(wù)人員尤其是村衛(wèi)生室醫(yī)技人員的切身利益,要認真做好宣傳動員工作,采取多種形式開展政策宣傳和教育培訓(xùn)工作,營造良好的工作氛圍,確保村衛(wèi)生室站基本藥物制度的順利實施和社會和諧穩(wěn)定。對目前在規(guī)劃外村衛(wèi)生室工作,主動要求至規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室工作的人員,如條件許可,要用心吸納,加強規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室工作力量,進一步提高工作質(zhì)量。
(三)加強保障,落實經(jīng)費。
進一步加大財政投入,完善村衛(wèi)生室建設(shè)和日常運行經(jīng)費補助政策,及時足額下?lián)芑竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和基本醫(yī)療補助經(jīng)費,確保村衛(wèi)生室可持續(xù)發(fā)展。鼓勵村(社區(qū)、居委)根據(jù)自身財力,在免費帶給業(yè)務(wù)用房,解決水電費用的基礎(chǔ)上,加大對村衛(wèi)生室的支持力度,增加村衛(wèi)生室發(fā)展后勁。
(四)加強督查,績效管理。
街道將把村衛(wèi)生室基本藥物制度實施納入對有關(guān)村(社區(qū))及有關(guān)部門年度目標考核資料,實行目標管理。有關(guān)部門要主動作為,及時落實各項配套政策,加強檢查指導(dǎo),及時解決工作中出現(xiàn)的新狀況、新問題。街道有關(guān)部門及城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要進一步建立健全村衛(wèi)生室績效考核制度,定期開展工作督查,對藥品采購使用、門診補償、醫(yī)療質(zhì)量、群眾滿意度等實行重點檢查,檢查結(jié)果與有關(guān)經(jīng)費補助掛鉤,進一步提高村衛(wèi)生室工作人員的職責(zé)性和用心性。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十七
為加強財政資金管理,提高財政決策水平,保證財政資金的使用效益,突出財政資金的積作用,根據(jù)自治縣財政《關(guān)于開展20xx年財政績效評價工作的通知》文件要求,縣財政局于20xx年3月13日成立了績效評價工作小組,于4月完成了20xx年“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目支出績效評價工作。
一、項目基本情況。
根據(jù)財政社〔20xx〕126號《關(guān)于進一步提高村衛(wèi)生室財政補助標準的通知》要求,省財政對村衛(wèi)生室補助標準由3000元提高到4500元,縣財政對村衛(wèi)生室補助標準由20xx元提高到2500元。20xx年縣級資金按115個村衛(wèi)生室,每個村衛(wèi)生室7000元(含省級4500元)列入預(yù)算80.5萬元(年終按省級補助衛(wèi)生室個數(shù)扣減省級資金),年終以130個村衛(wèi)生室測算,縣財政安排預(yù)算資金32.5萬元。中央、省級資金由中央、省級測算下?lián)堋?BR> 二、評價工作開展情況。
按照自治縣財政局《關(guān)于開展20xx年財政支出績效評價工作的通知》文件要求,績效評價小組于8月13日正式對該項目支出進行績效評價,主要采取查閱項目支出憑證、賬簿及問卷調(diào)查等形式,結(jié)合指標體系中的樣本指標開展現(xiàn)場評價。
(一)現(xiàn)場評價抽樣選點情況。
績效評價小組首先對縣衛(wèi)生和計劃生育局帳戶“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目支出財政撥款憑證、會計賬簿等行了查閱,提取了相關(guān)會計憑證和發(fā)放資料,深入到項目實施單位縣衛(wèi)生和計劃生育局,對實施的“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目進行了現(xiàn)場詢問、采取問卷調(diào)查、查閱資料等方式進行了現(xiàn)場評價。
(二)項目總體評價(包括項目評價得分表)。
通過對項目實施單位項目資金管理、資金的發(fā)放及其他檔案資料的查閱,評價小組認為,“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目支出運行情況總體良好,項目資金嚴格按照《自治縣20xx年基本藥物績效考核方案》要求,按照5:2:3的.比例進行補助,即:“5”為目標考核(常規(guī)工作+基藥管理),“2”為轄區(qū)服務(wù)人口,“3”為基藥銷量。實行年終考核全部劃撥補助的方式進行。
通過對縣衛(wèi)生和計劃生育局賬務(wù)查閱,財務(wù)處理相對規(guī)范,但也存在一些問題:一是報賬資料中未附考核評分明細表,只有匯總表;二是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有只有資金分配表,無其余相關(guān)資料;三是村衛(wèi)生室維護中建議附維護前和維護后的對比照;四是無公示照片。
三、項目實施情況。
(一)項目決策。
1、績效目標情況。
縣縣衛(wèi)生和計劃生育局20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度到位資金180.1萬元,使用132.1萬元,其中中央資金41.1萬元,省級資金58.5萬元,縣級資金32.5萬元。均下?lián)苤链逍l(wèi)生室,用于辦公經(jīng)費、材料支出等。
2、決策依據(jù)情況。
根據(jù)財政社〔20xx〕126號,20xx年縣級資金按115個村衛(wèi)生室,每個村衛(wèi)生室7000元(含省級4500元)列入預(yù)算80.5萬元(年終按省級補助衛(wèi)生室個數(shù)扣減省級資金),年終以130個村衛(wèi)生室測算,縣財政安排預(yù)算資金32.5萬元。政府批準并由財政下達80.5萬元,年終預(yù)算調(diào)整扣減48萬元,實際安排32.5萬元。除縣級配套以外的中央、省級資金均由中央、省級測算劃撥。
3、資金分配情況。
根據(jù)財政社〔20xx〕126號,20xx年縣級資金按115個村衛(wèi)生室,每個村衛(wèi)生室7000元(含省級4500元)。
(二)項目管理。
1、資金到位情況。
20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度共到位180.1萬元,其中中央資金41.1萬元,省級資金58.5萬元,縣級資金80.5萬元,到位率100%。
2、資金管理情況。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年初根據(jù)實際情況制定相關(guān)管理制度和村衛(wèi)生室考核細則,每季度對村衛(wèi)生室基本藥物使用情況進行督導(dǎo)。
3、財務(wù)管理情況。
村衛(wèi)生室實施基本藥物制度項目實施單位有健全的財務(wù)管理制度并嚴格執(zhí)行,賬務(wù)處理及時,會計核算規(guī)范。
4、組織實施情況。
(1)項目組織架構(gòu)及實施流程。
縣級主管部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室進行考核,縣級主管部門抽查20%的村衛(wèi)生室進行復(fù)核。
(2)項目管理情況。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年初根據(jù)實際情況制定相關(guān)管理制度和村衛(wèi)生室考核細則,每季度對村衛(wèi)生室基本藥物使用情況進行督導(dǎo)。
(3)項目監(jiān)管情況。
嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度,規(guī)范使用,制定考核細則,嚴格按照考核表進行量化評分,并根據(jù)考核結(jié)果進行資金撥付,切實督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好統(tǒng)一網(wǎng)上采購工作,并督促村衛(wèi)生室從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購進基藥,大部村衛(wèi)生室均能按要求做好基本藥物使用工作。
四、項目績效情況。
(一)目標完成。
1、目標任務(wù)量完成情況。
20xx年財政撥款收入中央資金41.1萬元,省級資金58.5萬元(川財社〔20xx〕94號,川財社〔20xx〕178號)部門預(yù)算安排96.5萬元(20xx年村衛(wèi)生室運行經(jīng)費16萬元,20xx年村衛(wèi)生室運行經(jīng)費80.5萬元),總額為196.1萬元。
2、目標進度完成情況。
20xx年賬面反映支出總額為132.1萬元,其中中央資金41.1萬元,省級資金56.5萬元,縣級資金32.5萬元。實際支出為145.2萬元,其中中央資金41.1萬元,省級資金58.5萬元,縣級資金45.7萬元,收回資金50.8萬元(收回部分為縣級配套資金)。
(二)項目效果。
初步建立了基本藥物制度資金補助實施方案,規(guī)范臨床用藥的有效性和廉價性,減輕患者醫(yī)藥費用負擔(dān),使群眾得到更多的實惠,為實現(xiàn)20xx年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標而努力。
通過對20xx年“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目評價,按照評價指標體系標準,經(jīng)問卷調(diào)查顯示,該項目總體滿意度為82.61%。得分95.93分。
五、存在問題。
1、村衛(wèi)生室不能進行新型農(nóng)村合作醫(yī)療費用報銷,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室同時開展基本藥品“零差價”的同時,大多數(shù)村民會選擇在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院或者上級醫(yī)療機構(gòu)進行診療,以便進行新農(nóng)合的報銷。
2、未建立村醫(yī)最低基本工資待遇保障機制,目前僅憑醫(yī)療收入很難維持正常運轉(zhuǎn),大多數(shù)村衛(wèi)生室在生存和發(fā)展上都面臨較大困難。
3、村醫(yī)與當(dāng)?shù)亍耙淮逡挥住苯處熓杖胂嗖钐?,大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生把主要精力放在了從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)或者外出務(wù)工上,收入的巨大差距使鄉(xiāng)村醫(yī)生產(chǎn)生巨大的心理落差,甚至認為從醫(yī)不如從農(nóng)、不如外出務(wù)工,極大的限制了鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,也加大了年輕村醫(yī)隊伍的流失。
六、相關(guān)建議。
1、合理用藥,規(guī)范處方書寫,加強基本藥物制度學(xué)習(xí),嚴格使用基本藥物,保障可持續(xù)的基層運行新機制。
2、堅持城鄉(xiāng)一體化統(tǒng)籌發(fā)展,真正建立農(nóng)村衛(wèi)生人才成長激勵機制、養(yǎng)老機制,解決好村醫(yī)的待遇問題,才能切實維護好農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的切身利益。
3、完善村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)職能設(shè)置。逐步實現(xiàn)村衛(wèi)生室新農(nóng)合報銷政策,切實滿足老百姓最基本的醫(yī)療衛(wèi)生需求。
4、制定更合理的基本藥物分配方案和獎懲機制,保障每一位村醫(yī),多勞多得,付出與回報成正比。
基本藥物制度工作總結(jié)篇十八
中國國家基本藥物制度是對基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使用、價格管理、支付報銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)實施有效管理的制度?,F(xiàn)在,就來看看以下三篇關(guān)于國家基本藥物制度的文章吧!
據(jù)相關(guān)人士透露,近日相關(guān)部門就國家基本藥物制度調(diào)整對行業(yè)內(nèi)人士進行征求意見。征求意見稿對基本藥物目錄調(diào)整、醫(yī)療機構(gòu)基本藥物的配備使用以及基本藥物的采購供給等有了更為詳細的要求,并明確強調(diào),能口服的不肌注,能肌注的不輸液。
在基本藥物目錄調(diào)整方面,征求意見稿提出,原則上三年調(diào)整一次。對于新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價格合理的藥品,可適時啟動調(diào)入程序。
上述人士介紹,堅持調(diào)入與調(diào)出并重,優(yōu)先調(diào)入通過一致性評價的仿制藥,可治愈或有效改善生命質(zhì)量、成本效益比顯著等療效確切的藥品。同時,發(fā)生嚴重不良反應(yīng)、經(jīng)評估不宜再作為基本藥物的,可被風(fēng)險效益比或成本效益比更優(yōu)質(zhì)品種所替代的藥品則是調(diào)出重點。
“此次政策最重要一點是突出藥品臨床價值?!币晃粯I(yè)內(nèi)人士說,相較于前兩輪的制度調(diào)整,此次制度要求將基本藥物列為公立醫(yī)院的首選。
意見稿提出,醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)對基本藥物目錄的藥物進行標注,提示醫(yī)生優(yōu)先選用。同時,處方點評應(yīng)將使用基本藥物的情況作為重點內(nèi)容,對于無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報。
對于強調(diào)基本用藥的原因,上述人士表示,基本用藥大概可覆蓋95%的疾病?!盎鶎俞t(yī)療是?;荆浏熜Т_切,并具有較高的性價比?!运幙刭M’是國際上通行的一種做法?!?BR> 正因如此,意見稿提出,未來將把基本藥物使用情況與公立醫(yī)院改革補助資金和基層實施基本藥物制度補助資金的撥付掛鉤。同時,深化醫(yī)保支付方式改革,優(yōu)先制定基本藥物醫(yī)保支付標準,建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵約束機制。對臨床診療使用的基本藥物,經(jīng)過醫(yī)保部門的相關(guān)程序之后,全部納入基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。對于國家免疫規(guī)劃疫苗和抗艾滋病、結(jié)核病、寄生蟲病等重大公共衛(wèi)生防治的基本藥物,持續(xù)加大各級財政支持力度,免費向群眾提供。
“高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等慢性病種的基本用藥有可能全額保障或醫(yī)保全額報銷。”上述人士說。此前“基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法草案”就提出,將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險藥品報銷目錄,實行最優(yōu)惠的報銷政策。
此前,我國在上海、江蘇、廣東、浙江、山東等13個省、24個市(縣)進行基本藥物全額保障試點。針對部分慢性病人群需求,將基本藥物作為公共產(chǎn)品以全額保障的形式向居民免費提供,實現(xiàn)基本藥物公平可及、人人享有。
除此之外,關(guān)于基本藥物的采購配送機制,采取國家談判、集中招標、陽光掛網(wǎng)等方式分類采購,引導(dǎo)形成合理價格。做好分級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接,推進醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體和市(縣)域內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)上下聯(lián)動、集中帶量采購,統(tǒng)一基本藥物采購的品種、劑型、規(guī)格,滿足群眾需求。鼓勵腫瘤、兒童等專科醫(yī)院開展路區(qū)域聯(lián)合采購。
值得一提的是,福建此前對藥品聯(lián)合限價陽光采購進行動態(tài)調(diào)整。其中,新申請掛網(wǎng)屬于聯(lián)采目錄內(nèi)的競爭組產(chǎn)品,生產(chǎn)企業(yè)(含首次申請企業(yè)和已掛網(wǎng)企業(yè))同意遵守福建省相關(guān)規(guī)定,按低于目錄內(nèi)本組產(chǎn)品最高銷售限價10%(同時承諾全國最低價)與本組最低實際交易價“孰低原則”確定最終掛網(wǎng)價格予以掛網(wǎng);已掛網(wǎng)產(chǎn)品通過仿制藥質(zhì)量與療效一致性評價,依企業(yè)申請由競爭組調(diào)入非競爭組。
新政重在落實,較之過去各地更需加大執(zhí)行力度。今年二季度,湖南省曾對基本藥物制度實施情況進行全面考核時發(fā)現(xiàn),該省基本藥物制度建設(shè)仍存在地區(qū)間發(fā)展不平衡的情況,少數(shù)地區(qū)基藥補助資金分配不合理,資金撥付不及時;部分地區(qū)基層藥事管理有差距,不合理用藥情況突出;部分村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況不理想。
調(diào)整完善制度是順勢而為。
在此前舉行的國務(wù)院新聞辦公室政策吹風(fēng)會上,國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責(zé)人表示,此次國家基本藥物制度的調(diào)整,擴大了國家基本藥物在臨床的覆蓋面,品種數(shù)量不僅滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求,還聚焦癌癥、丙肝等病種,為不同疾病患者提供了多種用藥選擇。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心陳昊教授表示,隨著國情的不斷發(fā)展變化,基本藥物政策和制度建設(shè)的內(nèi)涵也在逐步調(diào)整?!靶乱惠嗎t(yī)改啟動以來,我國逐步建立起了覆蓋全民的基本醫(yī)療保險體系?!标愱徽f,在公眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求基本能夠滿足后,國家基本藥物政策應(yīng)更注重對臨床合理用藥的指導(dǎo)和管理,控制醫(yī)療費用的不合理增長;在國際上,澳大利亞等國的基本藥物制度設(shè)計,也體現(xiàn)了類似導(dǎo)向,為我國提供了借鑒。
《意見》明確,基本藥物的遴選要更加注重藥品的臨床價值,更加注重循證證據(jù),以診療規(guī)范、指南等為依據(jù)進行目錄的調(diào)整。北京大學(xué)醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文教授表示,從保障人民群眾健康的角度,依據(jù)主要臨床需求,遴選療效確切、質(zhì)量可靠、價格合理的基本藥物,有利于合理擴大基層用藥的覆蓋面,改變基層藥品層次偏低的狀況;也有利于保證上下用藥基本一致,減少疾病確診后大醫(yī)院用藥基層難以滿足的情況。
北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑科主任馮婉玉認為,隨著二孩政策的放開和老齡化社會的到來,兒童用藥及抗腫瘤用藥的需求將會愈發(fā)迫切,此次國家基本藥物制度的調(diào)整完善,真正體現(xiàn)了從百姓實際用藥需求出發(fā),“在這些領(lǐng)域我們要加強基本藥物的配備,而且是真正治療疾病的基本藥物”。
陳昊表示,基本藥物政策是國家藥物政策的基礎(chǔ),國家基本藥物制度是圍繞基本藥物生產(chǎn)、流通、使用等各個環(huán)節(jié)開展的支付、監(jiān)測、評價等一系列政策體系安排。
“《意見》的出臺具有很高的站位,力圖在各方面做好頂層設(shè)計?!标愱徽f,在切實保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)方面,《意見》安排了一攬子系統(tǒng)解決辦法,著力化解臨床可能面對的短缺隱憂。“保障基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)不是衛(wèi)生部門一家的事情,而是需要醫(yī)保部門、藥監(jiān)部門、制藥工業(yè)等各方共同努力實現(xiàn)的社會目標,這需要在今后做好供應(yīng)保障的實際工作中,進一步明確職責(zé)分工、相互協(xié)同?!?BR> 國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責(zé)人表示,在有效解決“已短缺”藥品供應(yīng)的基礎(chǔ)上,要特別加強“易短缺”藥品的風(fēng)險監(jiān)測和預(yù)警,把提早防范作為解決短缺苗頭問題的重要措施,“對臨床療效確切、價格比較低廉的藥品,一定要通過制度性措施來保障供應(yīng)”。
“藥品供應(yīng)保障涉及多方面因素,必須注重同時發(fā)揮政府和市場‘兩只手’的作用,針對不同的短缺原因分類應(yīng)對?!笔蜂浳呐e例,在藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域,由于信息不對稱很容易造成藥品的結(jié)構(gòu)性短缺,政府主導(dǎo)的市場撮合等措施就可以很好解決此類問題。《意見》的出臺,也體現(xiàn)了對近年來藥品集中分類采購和解決藥品短缺經(jīng)驗的總結(jié)和借鑒,從鼓勵企業(yè)的技術(shù)改造、完善采購配送機制、加強短缺藥品預(yù)警應(yīng)對作出了系統(tǒng)安排。
《意見》強調(diào),按程序?qū)⑼ㄟ^一致性評價的藥品優(yōu)先納入基本藥物目錄,逐步將未通過一致性評價的基本藥物品種調(diào)出目錄。
“魚目混雜的藥品質(zhì)量,影響了藥品領(lǐng)域綜合政策實施的效果?!笔蜂浳谋硎?,在公眾和業(yè)內(nèi)專家看來,我國生產(chǎn)的眾多仿制藥質(zhì)量和療效參差不齊,而上游藥品質(zhì)量的高低有別,也導(dǎo)致藥品集中采購、醫(yī)保報銷、不良反應(yīng)監(jiān)管等諸多下游政策難以有效實施?!皣一舅幬锸潜U厦裆幕居盟?,理應(yīng)以推進仿制藥一致性評價為抓手,將藥品質(zhì)量提升到應(yīng)有水平,同時樹立民族制藥質(zhì)量第一的行業(yè)形象,改變多小散亂的產(chǎn)業(yè)局面?!笔蜂浳恼f,從基本藥物入手,推進一致性評價有利于推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級和醫(yī)藥領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,提升公眾對國產(chǎn)制藥的信心。
加強配備使用促進合理用藥。
《意見》提出,要在各級醫(yī)療機構(gòu)全面配備優(yōu)先使用基本藥物,同時做好上下級醫(yī)療機構(gòu)的用藥銜接。
國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責(zé)人指出,不同等級醫(yī)療機構(gòu)之間用藥目錄的相互銜接,是實現(xiàn)分級診療的一個重要前提。《意見》發(fā)布后,各級醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行集中采購確定的品種、劑型、規(guī)格、廠家、價格,將有效解決上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥不銜接的問題,為患者在基層就近就醫(yī)提供更多便利。
“關(guān)于配備使用的相關(guān)調(diào)整,也體現(xiàn)了對此前相關(guān)政策經(jīng)驗的總結(jié)吸收?!标愱槐硎荆舜握哒{(diào)整,基本藥物目錄有所擴容,增加了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的選擇范圍;而且隨著仿制藥一致性評價的推進,及采購中對品種、規(guī)格、劑型的統(tǒng)一,基本藥物配備品規(guī)較為分散的情況也將會有所好轉(zhuǎn),“能夠更好滿足基層用藥需求,同時體現(xiàn)基層和等級醫(yī)院之間的銜接,更加適應(yīng)慢性病長處方的下沉、區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)等政策,加快分級診療制度建設(shè)”。
馮婉玉以抗菌藥物阿奇霉素為例說,該院在采購前,會針對此類藥品開展藥物經(jīng)濟學(xué)和療效方面的綜合評價,為患者選擇更合適的藥品,而基層醫(yī)療機構(gòu)未必能夠開展此類研究?!拔覀兿M颊咴谖覀冡t(yī)院就診后,回到基層也能用上同樣的藥品,真正實現(xiàn)用藥的良好銜接?!瘪T婉玉認為,《意見》明確的政策方向,就是要為患者帶來更多實惠。
史錄文表示,《意見》提出的諸多措施從不同維度出發(fā),都鮮明地指向了同一個目標——促進臨床合理用藥。而且隨著醫(yī)改的逐步深入,以總額預(yù)付為主的醫(yī)保支付方式改革背景下,醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動加強合理用藥的動力也會越來越明顯。
“降低群眾藥費負擔(dān),不能用單一藥品價格、費用的升降來衡量,而應(yīng)關(guān)注整體藥品費用的增減。”史錄文表示,臨床診療中同一個適應(yīng)證往往對應(yīng)著多種藥品,如果嚴格依照臨床證據(jù),使用經(jīng)過嚴格遴選、療效確切的基本藥物,也許單一藥品的治療費用會有所上升,但由于減少了無效治療帶來的浪費,總體藥品費用負擔(dān)未必會增加,這就是《意見》力促臨床合理用藥的重要意義。
《意見》提出,新一輪醫(yī)改以來,國家基本藥物制度的建立和實施,對健全藥品供應(yīng)保障體系、保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負擔(dān)發(fā)揮了重要作用。同時,也還存在不完全適應(yīng)臨床基本用藥需求、缺乏使用激勵機制、仿制品種與原研品種質(zhì)量療效存在差距、保障供應(yīng)機制不健全等問題。
《意見》指出,要全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),堅持以人民健康為中心,強化基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負擔(dān)”的功能定位,全面帶動藥品供應(yīng)保障體系建設(shè),著力保障藥品安全有效、價格合理、供應(yīng)充分,緩解“看病貴”問題。促進上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接,助力分級診療制度建設(shè),推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級和供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。
《意見》從基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、支付、監(jiān)測等環(huán)節(jié),明確了五個方面政策措施。一是動態(tài)調(diào)整優(yōu)化目錄。對基本藥物目錄定期評估、動態(tài)調(diào)整,突出藥品臨床價值,堅持中西藥并重,滿足常見病、慢性病、應(yīng)急搶救等主要臨床需求,兼顧兒童等特殊人群和公共衛(wèi)生防治用藥需求。二是切實保障生產(chǎn)供應(yīng)。堅持集中采購方向,落實藥品分類采購。對易短缺基本藥物,通過市場撮合確定合理采購價格、定點生產(chǎn)、統(tǒng)一配送或納入儲備等措施保證供應(yīng)。三是全面配備優(yōu)先使用。堅持基本藥物主導(dǎo)地位,明確公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用比例。實施臨床使用監(jiān)測,開展藥品臨床綜合評價。深化醫(yī)保支付方式改革,制定藥品醫(yī)保支付標準,引導(dǎo)合理診療、合理用藥。四是降低群眾藥費負擔(dān)。按程序優(yōu)先將基本藥物納入醫(yī)保目錄范圍,逐步提高實際保障水平。鼓勵地方探索降低患者負擔(dān)的有效方式,最大程度減少患者藥費支出。五是提升質(zhì)量安全水平。對基本藥物實施全品種覆蓋抽檢,加強對基本藥物生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,強化質(zhì)量安全監(jiān)管。對通過一致性評價的藥品品種,按程序優(yōu)先納入基本藥物目錄;逐步將未通過一致性評價的基本藥物品種調(diào)出目錄。
《意見》要求,要加強組織領(lǐng)導(dǎo),各級政府要將國家基本藥物制度實施情況納入政府績效考核體系。要加強督導(dǎo)評估,建立健全基本藥物制度實施督導(dǎo)評估制度,充分發(fā)揮第三方評估作用,強化結(jié)果運用。要加強宣傳引導(dǎo),加強政策解讀,營造基本藥物制度實施的良好社會氛圍。