感染科的工作總結(實用17篇)

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    在工作學習中,總結是不可或缺的一環(huán),能夠幫助我們發(fā)現問題和改進方法。在寫總結時,要將主題明確,不偏離主題。以下是一些寫作總結的技巧和示范,請大家參考借鑒。
    感染科的工作總結篇一
    為了進一步實行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》,促進出國留學院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療平安,根據醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作安排,在醫(yī)院黨政的領導下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現總結如下:
    1、我院黨政領導非常重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長干脆擔當醫(yī)院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內容和全年工作安排中。仔細做到了預防和限制醫(yī)院感染三級管理,使預防和限制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。
    2、依據醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會制定了預防和限制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組仔細組織學習實施。
    3、醫(yī)院感染管理小組依據工作須要剛好召開不定期會議,通報存在的主要問題,主動查找隱患,剛好制定并落實改進措施,體現了院感小組在仔細履行職能,實現工作目標,強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
    4、組織科室人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《傳染病防治法》等內容的'學問。
    各項管理規(guī)范到位,主動協(xié)調解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的詳細措施:
    1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計,每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析,剛好提出院科兩級醫(yī)院感染重點,剛好反饋到各感染管理小組。
    2、為保證我院各科消毒工作質量,醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,醫(yī)院感染管理委員會成員常常深化科室檢查消毒管理狀況,剛好發(fā)覺消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。
    3、堅持做好各科消毒工作。加強了重點區(qū)域如手術室、病房、供應室、等區(qū)域的消毒管理,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
    4、加強一次性醫(yī)療用品管理,用后立即毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收,確保了我院運用一次性醫(yī)療用品的平安運用。
    5、加強了醫(yī)療廢物的管理:
    (1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,剛好進行處理。
    (2)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地限制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
    1、加強了傳染病的防治工作:
    (1)、加強了傳染病的健康教化和法制宣揚工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。
    制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,打算了各種消毒藥械和防護物品,常常下科督促、檢查、指導工作。
    2、各科組織醫(yī)務人員學習《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內傳染病的管理工作,除常常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還主動敦促相關科室仔細做好傳染病的疫情報告,剛好精確的進行網上直報。針對各類傳染病的流行季節(jié),適時實行相應有效的防范措施,有效杜絕我院院區(qū)內傳染病流行。
    3、仔細做好結核病人的歸口管理工作,填寫結核病人轉診單達100%。
    1、接著組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施方法、《出國留學醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理方法》等法規(guī)及我院有關制度等。
    2、組織全院清潔工學習簡潔的預防和限制醫(yī)院感染的學問,消毒隔離及清潔衛(wèi)生學問。指導他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能駕馭醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求,仔細履行職責,從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
    1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務人員重視不夠,醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現象,我們應加強醫(yī)務人員的學習,加強檢查和監(jiān)督力度,使合理應用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。
    2、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理的培訓學習。
    感染科的工作總結篇二
    院內感染工作在中心領導的支持下,與檢驗科、藥劑科、后勤科及個相關科室的積極協(xié)作下,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標監(jiān)測以及預防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效?,F將上半年工作總結匯報如下。
    今年召開醫(yī)院感染管理委員會會議1次,分別就2015年工作總結、2016年工作規(guī)劃及培訓學習計劃等幾個內容,專門研究布署,落實相關工作。
    進一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進一步完善了醫(yī)院感染預防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
    對亮點予以表揚,每個月對醫(yī)院感染病例進行數據匯總和分析,主要內容包括醫(yī)院感染目標監(jiān)測信息、病例監(jiān)測分析、現患率調查情況、消毒隔離檢查情況、法律法規(guī)等等。
    1、遵循消毒隔離與標準預防原則,各科室嚴格執(zhí)行無菌技術操。
    作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規(guī)程進行。
    2、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度。市防疫站每月對重點科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記資料基本及時、準確,監(jiān)測結果出現不合格時,積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。上半年送檢包括物體表面,空氣、消毒液、水等在內共114次,合格率為100%。
    3、加強衛(wèi)生安全防護工作,保障醫(yī)務人員安全,尤其加強了標。
    準預防的培訓學習。
    4、加強了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
    制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預案和流程,絕大多數醫(yī)生都能及時上報院感病例。
    sop以及藥物不良反應報告制度等。
    年度完成包括抗生素、院感及醫(yī)療廢棄物管理相關制度在內的培訓共3次,工勤人員院感法律法規(guī)培訓1次,同時有4人次參加包頭市衛(wèi)生局舉辦的市級院感崗位培訓2次。
    相關管理制度、各類人員職責、廢物分類收集處置流程、運送路線、交接登記等規(guī)程,護理部和后勤積極配合,使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序、規(guī)范、合理、正確。
    1、由于醫(yī)院條件限制,有部分工作開展不到位。
    2、督查時發(fā)現個別科室各項記錄不及時不完善。
    3、在院感的投入上還要加強,比如污水處理設施、手衛(wèi)生設施、干手設備和手消毒劑的應用等,如有損壞需及時維修。
    4、督查時發(fā)現有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時候分類。
    不認真,護工有時候不使用專車專用運輸容器運送,個人防護不注意。
    5、手衛(wèi)生以及標準預防還要加強執(zhí)行力和督查。
    醫(yī)院感染管理目前已經越來越受到重視,由于其導致的醫(yī)療糾紛。
    因此,在今后的工作中,我們要努力學習新知識,不斷改進工作,總結經驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內感染預防和控制作做得更好。
    包頭金氏中醫(yī)腎病醫(yī)院院感科。
    20xx年5月30日。
    感染科的工作總結篇三
    本年度,在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下,仔細實行衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)朝氣構醫(yī)療廢物管理方法》等有關醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染學問培訓,嚴格質量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療平安,有效的限制了科室感染,確保了醫(yī)療平安?,F全年工作總結如下:
    1、質量限制:每月進行2次檢查,對存在問題剛好反饋、整理,有效的預防和限制科室感染,對存在的問題,進行緣由分析、總結,提出改進措施,并向全院通報。
    2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康親密相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威逼著醫(yī)務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務人員供應洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質量,削減了科室感染。
    3、紫外線強度監(jiān)測:對新領進紫外線燈管每次進行檢查,對科室運用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測,每半年換一次燈管,消毒效果均達標。
    4、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避開職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
    5、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:每周不定時了解致病菌檢測結果,發(fā)覺多重耐藥要求實行隔離措施,加強工作人員自我防護,避開交叉感染。
    剛好發(fā)覺消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,剛好訂正整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了病人的身體健康和生命平安。
    編制科室感染限制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
    對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理學問培訓,使工作人員提高了相識,落實了各類人員職責,使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
    1、對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理,病房消毒隔離”培訓。
    2、對全科護理人員進行了“醫(yī)院感染預防”的培訓,并組織考試,均合格。
    3、對全科臨床醫(yī)生進行了“醫(yī)院感染管理現狀”及“手衛(wèi)生”的培訓,組織考試均合格。
    4、對新上崗人員進行了崗前培訓內容“醫(yī)院感染與感染管理”,考試均合格。
    通過培訓提高了醫(yī)務人員的感控意識和感染學問,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
    通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質量上了一個新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素養(yǎng),為醫(yī)務人員及患者供應了一個平安的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了科室的經濟效益和社會效益。
    感染科的工作總結篇四
    為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》,促進我院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃,在醫(yī)院黨政的領導下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現總結如下:
    一、加強管理,健全各項規(guī)章制度:
    1、我院黨政領導十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫(yī)院感染三級管理,使預防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。
    2、根據醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會制定了預防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認真組織學習實施。
    3、根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫(yī)院感染管理的其它有關規(guī)定,結合我院實際,年初制定了《醫(yī)院感染管理委員會預防和控制醫(yī)院感染2004工作計劃》,并以文件的形式下發(fā)全院各醫(yī)院感染管理小組。各醫(yī)院感染管理小組則結合科室情況,制定了各科室管理小組工作計劃,并對一年的工作進行了總結,各科室配有質控管理人員,因此,我院醫(yī)院感染管理三級網絡能始終有序的良性運行,發(fā)揮了積極的作用。
    4、醫(yī)院感染管理委員會根據工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施。全年共召開會議10次,每次會議主題明確,內容充實,具體,及時,記錄完整,體現了醫(yī)院感染管理委員會在認真履行職能,實現工作目標,強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
    5、醫(yī)院各感染管理小組組織科室人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
    二、認真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職能,各項管理規(guī)范到位,積極協(xié)調解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施:
    1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計,每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析,及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點,及時反饋到各感染管理小組,全年共出簡報4期,使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù),目標明確,重點突出,責任落實,防范有效的特點。
    2、為保證我院各科消毒工作質量,醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫(yī)院感染管理委員會制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。醫(yī)院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況,及時發(fā)現消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。確保了消毒質量,減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。
    3、全院嚴格執(zhí)行各項無菌技術操作,各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
    4、堅持做好各科預防性終末消毒。加強了重點區(qū)域如手術室、產嬰室、icu病房、供應室、血庫等區(qū)域的消毒管理,強化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
    5、嚴格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。
    6、加強一次性醫(yī)療用品管理,要求五證齊全,從查驗證件、進貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理,用后立刻毀形消毒由供應室統(tǒng)一回收,核數實發(fā),做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
    7、加強了醫(yī)療廢物的管理:(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行焚燒處理。(2)、加強了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫回收單,專人下科收集,并雙方簽字,防??泼吭逻M行查對,嚴防了血袋外流。(3)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
    8、加強了全院清潔衛(wèi)生管理:根據現代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標準,醫(yī)院感染管理委員會配合其它相關部門,擬定了清潔衛(wèi)生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對檢查情況進行考核評分,與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節(jié),常抓不懈。做到垃圾日產日清,生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進行無害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫(yī)院感染隱患。
    9、為了確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院感染管理委員會積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個別科室廢棄物品處理不規(guī)范;部分醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理認識不足,雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過認真查找,及時提出改進防范的措施,對消除醫(yī)院感染隱患,有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。
    三、加強傳染病管理:
    1、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:
    (1)、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。
    (2)、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓班,認真學習并對全院職工分期進行培訓。
    (3)、根據非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,繼續(xù)設立發(fā)熱門診:
    制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經常下科督促、檢查、指導工作。
    2、各科組織醫(yī)務人員學習新的《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內傳染病的管理工作,除經常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網上直報。
    3、認真做好結核病人的歸口管理工作,填寫結核病人轉診單達100%。
    4、每月定期對門診醫(yī)生的門診日志進行檢查,杜絕了傳染病的漏報。全年全院共診治傳染病人352例,疫情報告352例,疫情報告率、及時率、報告準確率均為100%。針對各類傳染病的流行季節(jié),適時采取相應有效的防范措施,有效杜絕我院院區(qū)內傳染病流行。
    四、大力普及醫(yī)院感染知識,加強了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓。
    1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學習《四川省預防醫(yī)院內感染的規(guī)定》、《傳染病防治法》及實施辦法、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關制度等。
    2、科室派員參加市疾控中心組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病管理、消毒技術規(guī)范、醫(yī)院感染管理等培訓4次。
    3、組織傳染病防治專業(yè)組人員學習傳染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知識培訓2次。
    4、組織食堂職工認真學習《食品衛(wèi)生法》,嚴防飲食不潔造成的疾病流行。
    5、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫(yī)院感染的知識,消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求,認真履行職責,從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
    五、認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,搞好相關監(jiān)測,為醫(yī)院感染控制提供科學依據。
    1、由醫(yī)院感染管理辦公室人員對我院醫(yī)院感染情況堅持了長期連續(xù)系統(tǒng)的監(jiān)測和登記工作。全年共檢查出院病歷7219份,其中入院48小時以后的出院病歷6010份,共發(fā)生醫(yī)院感染73例,其醫(yī)院感染率為1.2%,主要為呼吸道感染居首,其次為皮膚、胃腸道、泌尿道、術后傷口、口腔感染;符合我國醫(yī)院感染發(fā)生的一般規(guī)律。進行了漏報調查,全年共漏報5例,漏報率為6.8%。全年共做無菌切口手術1131例,甲級愈合1131例,其無菌切口甲級愈合率100%。通過監(jiān)測,及時了解了我院醫(yī)院感染的發(fā)病情況、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、影響因素等情況,并提出針對性意見或改進措施反饋給各感染管理小組,有效地促進了我院感染管理工作的進行。
    2、醫(yī)院感染管理辦公室與檢驗科配合,承擔了對全院消毒工作質量的監(jiān)測工作。全年對全院各臨床科室使用中的消毒劑,無菌物品,物表,醫(yī)務人員的手,重點科室的空氣等進行每月1次抽樣監(jiān)測,共監(jiān)測10次,采樣500件,合格494件,合格率為98.8%。在監(jiān)測過程中,有針對性地將監(jiān)測重點放到使用頻繁的消毒劑和易忽視的薄弱環(huán)節(jié)上,對監(jiān)測中發(fā)現的問題及時向醫(yī)院感染委員會領導匯報并與相關科室聯系,提出整改措施,以確保消毒質量。
    3、全年接受縣防疫站對我院消毒情況監(jiān)測2次,共采樣77件,合格77件,合格率100%。
    4、認真做好了供應室消毒滅菌質量監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌器每鍋滅菌效果均放置標準包,滅菌消毒過程進行了工藝監(jiān)測,鍋鍋記錄,每月按要求進行了生物監(jiān)測,均為合格。醫(yī)院感染管理辦公室對供應室消毒情況每月監(jiān)測1次,并隨時了解檢查滅菌物品與供應室的洗滌,處理過程,滅菌包大小,鍋內放置數量及操作程序是否規(guī)范、符合要求。對臨床醫(yī)療的消毒工作缺陷及時反饋回供應室予以糾正。今年隨機抽查的無菌物品,滅菌合格率達100%。
    六、存在問題:。
    1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務人員重視不夠,醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現象,我們應加強醫(yī)務人員的學習,加強檢查和監(jiān)督力度,使合理應用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。
    2、本科同志在下科檢查工作中,對存在的問題監(jiān)督力度不夠,今后經常深入科室,真抓實干,切實為臨床和病人服務。
    3、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理的培訓學習。
    感染科的工作總結篇五
    在觀看了預防控制院內感染以后,我院職工感觸很深,領導也極其重視?,F將我院控制院內感染工作總結如下:
    一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查,對全部的相關數據進行收集、統(tǒng)計。工作層層落實,保證了我院院內感染管理工作的順利開展。
    二、進一步完善管理制度并貫徹落實
    醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
    三、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染
    院領導加強了一次性用品購進的工作,嚴格查證、檢查質量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關口,嚴防不合格產品進入我院。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達100%.
    感染科的工作總結篇六
    一月份感染控制科按照醫(yī)院全面質量考核開展工作。
    1、制定各類工作計劃(醫(yī)院感染、健康教育、婦幼健康教育、控煙工作計劃,婦幼工作、食源性疾病、孕婦學校)
    2、更換各種本部。
    3、細化了醫(yī)院感染監(jiān)測(全面綜合監(jiān)測和目標監(jiān)測)的項目、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求)。
    (1)全院綜合性監(jiān)測:,一類切口手術部位感染控制在0.5%.
    (2)目標性監(jiān)測:開展手術部位感染監(jiān)測8例、留置導尿監(jiān)測8例,監(jiān)測標本30人次,腎內科2例多重耐藥,及時給予督導,進行隔離,防止交叉感染。
    3、環(huán)境微生物監(jiān)測:本月對全院重點科室(手術室、分娩室、供應室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進行了空氣物表、無菌物品,透析用水,透析器接口透析液監(jiān)測,結果均達標。
    4、醫(yī)療廢物管理方面:嚴格醫(yī)療垃圾分類,認真交接,不足之處個別科室登記不及時,銳器盒未注明開啟時間。
    5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測,三證齊全,無過期。
    6、無菌物品管理方面:個別科無菌包過有效期,
    7、培訓方面:制定預防醫(yī)院感染各類培訓計劃,本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓一次,內容《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療廢物下收流程》《醫(yī)療廢物外泄應急預案》培訓進行考核,試卷存檔。
    1、制定結核病、傳染病工作計劃。根據上級衛(wèi)生行政部門要求,傳染病報告卡進行更新,并使用。
    2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況,每周、月進行自查。本月網報未統(tǒng)計。
    制定食源性疾病工作計劃,更換各項登記本部。
    1、制定健康教育工作計劃,制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。
    2不定期到檢驗科、婦產科檢查各項登記,免費檢測項目檢測、登記符合。 按時上報婦幼周、月、季報表(10-1月)。本月上報高危孕婦48人。其他項目省略。
    3、按時到科室監(jiān)測afp(脊髓灰質炎)14種疾病,按時旬報表。
    4、健康教育宣傳一次,內容《h7n9禽流感防治常識》 ,婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次,內容《增補小劑量葉酸預防胎兒神經血管缺陷》。禁控煙宣傳一次,內容《戒煙的方法及技巧》。
    5、1月17日組織孕婦學校培訓一次,內容《懷孕前的準備》《促進乳喂養(yǎng)知識》有5名孕婦參加,取得較好效果。
    1、控煙工作計劃,不定期到療區(qū)檢查控煙情況。
    2、積極開展愛國衛(wèi)生工作,為各科室下發(fā)滅鼠藥。
    感染科的工作總結篇七
    今年,在院領導的正確領導和大力支持下,我科認真貫徹落實衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理的法律法規(guī),以規(guī)范化、流程化管理為目標,強化環(huán)節(jié)質量管理和全科醫(yī)院醫(yī)院知識培訓,嚴格質量監(jiān)測及考核,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)院感染控制意識,降低醫(yī)院感染率,保證了醫(yī)院醫(yī)療安全。全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生,保障了醫(yī)療活動的安全,在上級機關檢查中全面達標。
    一、健全組織,完善管理。
    為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年我科組建了科室醫(yī)院感染小組,完善了醫(yī)院感染管理三級體系。
    二、加強質量管理,確保醫(yī)療安全。每月大檢查一次,每季度考核一次,每月進行一次科室院感會議并進行院感知識培訓,對檢查出的問題提出原因,進行分析及整改。
    三、根據《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,制定并落實手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設施,定期開展手衛(wèi)生的全員培訓,加強義務人員掌握收衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,以提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。
    四、根據上級部門要求,要求醫(yī)生抗菌藥物合理使用,減少經驗用藥、用藥次數、重復用藥,盡量減少患者的抗生素用藥時間。
    五、實行規(guī)范化、流程化管理。
    今年緊緊圍繞醫(yī)院開展的流程化管理,對院感工作內容進行了梳理,制定出“職業(yè)暴露流程”、“監(jiān)測流程”、“一次性醫(yī)療用品管理流程”“醫(yī)療廢物管理流程”等,是醫(yī)院感染管理工作更加規(guī)范,更便于臨床醫(yī)務人員操作。
    六、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒液、生物監(jiān)測,產房作為重點監(jiān)測對象,我科每月嚴格按照監(jiān)測要求進行,產房空氣及手菌落數全達標,符合醫(yī)院感染要求。
    七、加強標準預防,增備防護用品。
    為減少職業(yè)暴露,增加了各類防護用品,并對我科醫(yī)務人員,特別是醫(yī)生及助產士進行了專業(yè)的防護用品穿戴指導,減少醫(yī)務人員職業(yè)暴露,保證了醫(yī)務人員在接產過程中的安全。
    八、加強醫(yī)療廢物管理。
    我科不斷完善各項規(guī)章制度,加強監(jiān)督管理,明確、落實各類人員職責,進行各類人員培訓,使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、存儲、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。
    九、增強醫(yī)務人員的工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫(yī)院感染的意識,保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質量,確保各項預防,措施落到實處,發(fā)揮實效。
    在新的一年里,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把科室院感工作做得更好!
    感染科的工作總結篇八
    1、認真研究學習《店鋪省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據細則要求制定、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項、質量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
    2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導,發(fā)現問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現象進行多次現場督導糾正,徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現醫(yī)院感染管理工作力度。
    3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質量起到很好的.監(jiān)督和提示作用。
    4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
    5、做好院內感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作,x年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術切口的爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調查處理,及時上報醫(yī)院感染委員會,協(xié)助臨床采取相應控制措施,使爆發(fā)感染事件及時得到控制,未造成蔓延。
    6、做好傳染病醫(yī)院感染預防控制工作,做好預檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中,院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關精神,認真規(guī)范制定相關工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內感染,共計迎接上級檢查共計次。
    7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內培訓。
    8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的督察考核。
    堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分,獎懲兌現;做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領導、醫(yī)院質控科通報相關信息。
    9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
    1、目標性監(jiān)測工作未完善。
    2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設施需改進(垃圾桶、袋)。
    3、洗手設施需改進(水龍頭、洗手液等)。
    感染科的工作總結篇九
    上半年,在衛(wèi)生局及院領導的正確領導下,認真開展醫(yī)院感染管理,年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃,現將半年的工作總結如下:
    感染科使命任重而道遠!我院按相關文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科,健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網。成立了醫(yī)院感染管理委員會,委員會及各科室制度健全,有相應的職責,醫(yī)院感染管理工作能順利開展。
    1、今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域實施強制監(jiān)測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測,并有嚴格記錄和整改措施。
    2、購買了紫外線強度監(jiān)測儀,對全院使用中的紫外線滅菌燈進行監(jiān)測。
    3、對供應室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測,并嚴格記錄。
    感染科使命任重而道遠!因血液透析檢查不達標,6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報,醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領導、相關科室領導及工作人員緊急會議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改??h衛(wèi)生局對此也非常重視,派專人到醫(yī)院現場指導,督促整改。
    市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設備,對復用透析器進行冷藏保存,并打報告購買全自動透析器復用機,并于當天對透析室進行了改造,設立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯系并到省二院咨詢專家,除對機器設立的取樣口(進口)采樣外,對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測,并自己進行了生物監(jiān)測;反滲水水質采樣檢測;內毒素監(jiān)測已聯系省二院幫助進行監(jiān)測。
    6月18日,省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進行了檢查,檢查中對我院的整改工作予以肯定,透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評,市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。
    1、嚴格把好準入關,對購進的一次性醫(yī)療用品嚴格把關,查驗并索要三證,保證要一次性醫(yī)療用品的質量。
    2、嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人保管,定時焚燒。
    1、針對各科抗生素應用不規(guī)范的現狀,5月份結合藥事委員會,制定醫(yī)院抗生素應用原則,規(guī)范臨床用藥。
    2、強化全院醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控意識,逐步規(guī)范抗生素的使用,做到有的放矢,對使用二三線抗生素要有審批制度,根據細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,合理選擇抗生素。
    今年以來,醫(yī)院領導對醫(yī)院感染工作非常重視,先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監(jiān)測儀、感應洗手設施、干手設施、低溫冷藏設施、全自動血液透析復用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現規(guī)范化、制度化。
    1、今年以來,針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診,購置了防護設施和消毒設備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進行了合理的布置安排。
    2、成立組織,健全制度。積極應對可能發(fā)生的疫情。
    3、安排傳染病知識宣傳、學習、考核、演練,正確防控;根據上級精神,做到了傳染病零報告。
    這篇感染科醫(yī)生年終工作總結范文就為大家介紹到這里,希望對大家有用,也祝愿大家在新的一年事事順心,天天幸??鞓贰?BR>    感染科的工作總結篇十
    在大東醫(yī)院領導的大力支持下,院感科認真貫徹落實衛(wèi)生部頒發(fā)的法律、法規(guī)和規(guī)范,根據醫(yī)院的實際情況,落實醫(yī)院感染工作的持續(xù)改進,使我院在2015年感染管理工作能更科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,現將一年的工作總結如下:
    一、各項規(guī)章制度、規(guī)范、三級管理組織落實情況。
    1、每季度召開一次醫(yī)院感染管理委員會和多重耐藥管理工作會議,討論解決我院院感方面各科室存在的問題,并對存在的問題都能一一解決。對口腔科器械清洗工作流程進行整改,現已整改完成,并通過驗收。對多重耐藥管理工作,全院都能按規(guī)范執(zhí)行,并持續(xù)改進。
    2、院感科規(guī)章制度應根據醫(yī)院科室的實際情況建立,現已更新完成。
    3、根據衛(wèi)生部出臺的規(guī)范,今年也制定了重點部門、重點科室的標準操作規(guī)程。
    二、對醫(yī)院監(jiān)測工作的落實情況。
    3、開展外科手術切口感染監(jiān)測,今年共手術例數169例,一類切口。
    1手術部位感染率0%;
    4、制定醫(yī)院抗生素應用原則,規(guī)范臨床用藥;感染性疾病病原微生物送檢數2015年1-12月共609例;臨床科室病原微生物、細菌培養(yǎng)藥敏試驗的送檢率80.7%;多重耐藥菌陽性患者2015年1-12月共檢出19例。多重耐藥菌監(jiān)測工作每月監(jiān)測一次,并能及時反饋各科室,并指導科室的院感管理工作持續(xù)改進。
    三、
    對醫(yī)務人員的職業(yè)防護情況。
    1、手衛(wèi)生工作落實情況,每季度一次手衛(wèi)生知識、技能的培訓,全年對病房的洗手液使用情況進行統(tǒng)計、匯總上報,對不達標科室進行整改,現全部達標。
    2、各科室在標準預防的基礎上,做好個人防護,通過培訓、針刺傷處理原則、登記、報告等工作,科室都能積極上報針刺傷。
    四、院感培訓落實情況。
    院感科組織的四次培訓落實到位,培訓內容已完成,今年著重對衛(wèi)生員、污水處理人員、醫(yī)療垃圾運送人員的培訓,醫(yī)院的消毒人員參加了市里組織的消毒員培訓,通過各種渠道的培訓,增強了醫(yī)務人員的感控意識和感控知識,把一些新觀念、新思想吸引進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
    五、院感工作存在的問題。
    1、多重耐藥菌監(jiān)測基本能完成,但醫(yī)務人員對多重耐藥菌感染患者的預防措施落實的不到位,應加強管理。
    2、對院感病例的監(jiān)測不具體,應每月下到科室和病案室進行監(jiān)督、2檢查,防止漏報發(fā)生。
    3、對醫(yī)療垃圾應加強管理,沒有做到日產日清。
    通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染管理質量上了一個新臺階,降低了院內感染的發(fā)病率,提高了工作人員的意識,為醫(yī)務人員和患者提供了一個安全的工作環(huán)境和就醫(yī)環(huán)境,同時也提高了醫(yī)院的經濟效益和社會效益。
    感染科的工作總結篇十一
    xx年即將就要過去,隨著時間的流逝xx這個數將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可,自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。
    現代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉變?yōu)轭A防疾病機制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質量管理及預防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
    控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質量;同時確保各項預防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。
    醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復雜性,傳染病疫情復雜多變性,要求我們醫(yī)護人員不斷學習院內感染及傳染病預防相關知識,掌握新知識,掌握院內感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。
    xx年也是我院二甲準備年,在院領導的直接領導下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持,憑借著質量第一、病人第一、預防第一的理念,全面開展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關鍵環(huán)節(jié),強化院內感染各項制度、措施,深入學習和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內感染預防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內感染的指導、督導工作,結合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質控領導小組,健全院、科等三級網絡體系。在時間緊任務重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:
    一、政治思想方面,全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的.熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質有了提高,同時也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質量。
    二、傳染病管理
    1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。
    2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內傳染病的局部流行。
    3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。
    1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導到位 ,對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員按時培訓,醫(yī)務人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。
    2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。
    3、輸血管理:嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關規(guī)定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規(guī)定要求,輸血不良反應應急預案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
    4、抗菌藥物的管理:結合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
    5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。
    總之,院內感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標,達到醫(yī)院感染管理要求的標準,為我院醫(yī)療服務質量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
    xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責任重大,任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務,困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領導放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
    感染科的工作總結篇十二
    1、認真研究學習《出國留學省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
    2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導,發(fā)現問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現象進行多次現場督導糾正,徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現醫(yī)院感染管理工作力度。
    3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
    4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
    5、做好院內感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作,xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術切口的爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調查處理,及時上報醫(yī)院感染委員會,協(xié)助臨床采取相應控制措施,使爆發(fā)感染事件及時得到控制,未造成蔓延。
    6、做好傳染病醫(yī)院感染預防控制工作,做好預檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中,院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關精神,認真規(guī)范制定相關工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內感染,共計迎接上級檢查共計次。
    7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內培訓。
    8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的督察考核
    堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分,獎懲兌現;做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領導、醫(yī)院質控科通報相關信息。
    9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
    1、目標性監(jiān)測工作未完善。
    2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設施需改進(垃圾桶、袋)。
    3、洗手設施需改進(水龍頭、洗手液等)。
    4、根據出國留學省衛(wèi)生廳*衛(wèi)函【xx】**號“通知精神”,我院醫(yī)院感染全面綜合性監(jiān)測方式需改進。
    感染科的工作總結篇十三
    隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據了重要的地位。醫(yī)院感染不但關系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將醫(yī)院本年度院內感染控制工作總結如下:
    院領導高度重視醫(yī)院感染管理工作,分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作。
    (一)注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學習法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《 傳染病防治法 》 《 消毒技術規(guī)范 》 《 醫(yī)院感染管理規(guī)范 》和各項政策法規(guī),院領導強調依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。
    (二)為有效控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質量,院領導重視重點科室的建設,對手術室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配臵基礎設施。
    (三)把控制高危科室的醫(yī)院感染作為工作重點,院感辦經常深入到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。
    根據衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。
    醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網絡起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責制訂了醫(yī)院感染管理質量考核標準,每月根據考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;各科醫(yī)院感染管理質控小組每月向院感辦報告住院病人的院內感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據科室院內感染存在問題組織醫(yī)務人員討論;各級院內感染監(jiān)控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。
    在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
    由于醫(yī)院感染知識不斷更新,院感質控標準不斷改變,院感辦管理人員需要不斷更新知識,不斷學習醫(yī)院感染最新知識、最新規(guī)范與標準,全年參加省內院感知識培訓2次; 醫(yī)院感染管理工作涉及到每個科室、每個工作人員,稍有疏漏即可導致院感的暴發(fā)流行,故需要常抓不懈,不斷更新知識,院感辦結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內感染培訓,并利用互聯網及時了解國內外醫(yī)院感染的現狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫(yī)務人員人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。 20xx年1-12月份對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核4次,試用期人員培訓考核2次,增強了大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防和控制醫(yī)院感染水平。
    在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
    醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質量和成效,制訂了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。根據《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內感染綜合評分細則》,《院內感染自查質控反饋》,《院感質控員月考核標準》,《醫(yī)院感染管理質控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,嚴格執(zhí)行獎懲制度,使各項工作落實到實處。
    為認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關規(guī)定,及時掌握我院感染狀況,發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關資料,根據《院感感染診斷標準》的要求結合我院實際情況,制訂了《院內感染監(jiān)測登記報告制度》。當醫(yī)務人員發(fā)現院內感染病例或者感染趨向時,必須及時送病原學檢驗,查找感染源,感染途徑。要求如實填寫醫(yī)院感染病例報告單,24小時內報告醫(yī)院感染管理辦公室,由院感負責人對相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,協(xié)助控制病情的擴散,必要時由醫(yī)務科組織召開研討會,消除隱患,確保醫(yī)療安全。
    為保證院內感染控制工作的可靠性,院感辦將不定期抽查院內感染的發(fā)病率和漏報率。對科室內隱瞞,漏報的情況進行摸底,一經發(fā)現,除在全院通報批評外,對當事人和科室負責人也要按規(guī)定進行處罰。同時,醫(yī)務人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,院內感染病例的漏報,也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現有感染暴發(fā)傾向時,要及時報告院感辦,院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)院負責人報告。
    完善多重耐藥菌的監(jiān)督、監(jiān)測與管理,嚴格執(zhí)行多重耐藥菌預防與控制制度,制定多部門聯席會議制度,多部門聯合管理,定期向臨床提供耐藥菌趨勢報告,不斷加強監(jiān)督管理并落實制度。
    定期召開多重耐藥菌聯系會議,在多重耐藥菌聯席會議上,完善監(jiān)管機制,加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務科的聯合管理,調動醫(yī)生控制細菌耐藥的積極性,有效執(zhí)行細菌耐藥監(jiān)測及預警機制,督促重點部門科室完成耐藥菌的統(tǒng)計分析,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫(yī)院感染的管理。
    感染科的工作總結篇十四
    x年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,發(fā)現院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、護理部,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
    院感管理在1至10月份進行了以下工作:
    根據醫(yī)院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā)。
    在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的'管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
    1至9月份,全院共出院的x例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調查發(fā)現:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
    為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,x年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。
    感染科的工作總結篇十五
    今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域實施強制監(jiān)測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測,并有嚴格記錄和整改措施。
    四嚴格管理醫(yī)療廢物的分類、轉運及存儲,尤其是銳器盒的使用管理,杜絕交叉感染。五合理應用抗生素,預防耐藥菌產生。
    1制定醫(yī)院抗生素應用原則,規(guī)范臨床用藥。
    2組織醫(yī)務人員學習《合理應用抗感染藥物管理制度》及《抗菌藥物合理使用原則》。六完善基礎設施,規(guī)范院感管理:成立消毒供應室;增加醫(yī)療器械及消毒儲槽等;購買多酶清洗劑及除銹劑等。
    七規(guī)范預檢分診及發(fā)熱診斷室的管理,加強傳染病防控。
    八印發(fā)了大量宣傳季節(jié)性傳染病的資料,加大了傳染病知識的健康宣教力度。
    2013年醫(yī)院感染管理科在院領導和院感染管理委員會的領導下,根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定,制定相應的院內感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內,無院內感染的暴發(fā)流行?,F將主要工作總結如下:
    一、完善組織機構、明確相關職責。
    我院按相關文件精神和衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理委員及感染管理小組,并明確了各自的相關的職責。
    二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測方面。
    定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學,消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結果,發(fā)現醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質量。
    三、
    細化院感質量管理措施。
    根據綜合目標進行督察反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理。
    四、加強醫(yī)療廢物管理,規(guī)范下列制度。1.促成全院各科室部門產生的醫(yī)療廢物確定由指定人員下收工作的最終實施,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
    2.制定醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。
    五、重點科室、重點部位醫(yī)院感染管理。
    1.定期抽查重點科室的感染管理,發(fā)現問題,主動與科主任或護士長溝通并督查改進。
    2.定期查看置管及留置導尿病人情況,要求醫(yī)務人員根據病人具體病情避免不必要的侵入性操作,減少導管留置日。
    3.充分利用網絡資源,通過衛(wèi)生廳網站下載重點科室、重點部位醫(yī)院感染sop,并下發(fā)到相應科室并對照執(zhí)行。
    六、合理應用抗生素,預防耐藥菌產生。1.制定醫(yī)院抗生素應用原則,規(guī)范臨床用藥。2.組織醫(yī)務人員學習《合理應用抗感染藥物管理制度》及《抗菌藥物合理使用原則》。
    七、完善基礎設施,規(guī)范院感管理:成立消毒供應室;增加醫(yī)療器械及消毒儲槽等;購買多酶清洗劑及除銹劑等。
    八、規(guī)范預檢分診及發(fā)熱診斷室的管理,加強傳染病防控。
    2013年12月院感科。
    2013年第四季度院感總結。
    針對醫(yī)院上等級檢查中,對院感方面所發(fā)現的問題做了針對性的改進措施。整改措施如下:
    一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用。
    1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,成立了醫(yī)院感染管理科完善了三級網絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調和配合時,及時匯報主管領導解決問題。
    2.在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。
    二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測方面。
    1.定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學,消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結果,發(fā)現醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質量。
    2.定期對手術室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等進行抽檢,在今后應監(jiān)督各科室嚴格按照消毒操作規(guī)程采用正確的消毒方法使符合國家衛(wèi)生標準率達到100%。
    三、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
    1.新職工培訓。
    對近三年新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核,對新入院見習醫(yī)生、護士進行醫(yī)院感染知識培訓,使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識。
    2.采取多種形式的感染知識的培訓。
    將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加了臨床醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    3.籌劃并組織一次“手衛(wèi)生”活動。
    通過“手衛(wèi)生”活動,使大家認識到:洗手是預防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經濟的方法;樹立正確的觀念,改變行為的模式,提供安全的服務。
    四、完善醫(yī)院感染管理考核制度。
    制訂醫(yī)院各科室感染管理考核標準,完善對重點科室的定期院感督導檢查,每月到各科室進行打分考評,做到及時發(fā)現問題并逐步整改。
    2013年12月院感科。
    感染科的工作總結篇十六
    xx年,在醫(yī)院的正確領導,科室的幫助支持下,心理科根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關規(guī)定,積極開展預防感染工作,及時監(jiān)測效果,科室內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內,無感染病例發(fā)生?,F將今年主要工作總結如下:
    加強了科室感染管理工作,明確職責,落實任務,及時匯報工作情況。
    為提升科室人員的感染預防知識,進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓。
    定期對科室內環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果進行了監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結果,發(fā)現醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質量。
    抽查了重點部位的感染管理,發(fā)現問題,主動與科主任
    或護士長溝通并督查改進。定期查看病人情況,要求醫(yī)務人員嚴格操作規(guī)程,避免感染的。
    嚴格按照規(guī)定回收醫(yī)療廢物,指定專職人員負責,并完
    成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
    xx醫(yī)院感染科
    xx年12月30日
    感染科的工作總結篇十七
    xx年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,發(fā)現院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、護理部,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
    院感管理在1至10月份進行了以下工作:
    根據醫(yī)院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā)。
    在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
    1至9月份,全院共出院的xx例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調查發(fā)現:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
    為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。
    對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現不合格及時更換,使其合格率達100%。
    按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。