考察醫(yī)保工作總結大全(20篇)

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    總結不僅僅是一種表面上的總結,更是對自身的深度思考和自省??梢酝ㄟ^對比和對照的方式,突出所總結的內容與預期目標的差距和進展。接下來是一些總結寫作的建議和實用技巧,希望對大家有所幫助。
    考察醫(yī)保工作總結篇一
    今年4月1日起,我市醫(yī)保結算方式發(fā)生了重大改革,最終根據(jù)《**市深化基本醫(yī)療保險基金支付方式改革實施辦法(試行)》(太政辦(20xx)30號))規(guī)定,我市住院醫(yī)療費用支付方式為實行總額控制下按人頭與按病種結合的方式進行。根據(jù)每月人頭數(shù)統(tǒng)計,我院基本能完成任務,現(xiàn)將我科醫(yī)保工作總結如下:
    一、帶頭遵守醫(yī)院的各種規(guī)章制度,正確認識自己的定位,努力成為醫(yī)保政策的宣傳者,醫(yī)院改革與醫(yī)保改革的協(xié)調者,全院醫(yī)務人員規(guī)范的引導者和監(jiān)督者。
    二、在主管院長的領導下,具體負責全院醫(yī)療保險工作,維護醫(yī)?;鹪谖以菏褂玫陌踩院秃侠硇?。
    三、嚴格遵守醫(yī)保的有關政策規(guī)定,建立健全與醫(yī)保要求相適應的內部管理制度。結合績效考核,加強門診和住院醫(yī)保定額及醫(yī)保政策執(zhí)行的考核管理。
    四、認真學習醫(yī)療保險政策,把醫(yī)保政策緊密的結合到醫(yī)院的各項工作中去。定期組織全院醫(yī)護人員培訓、學習新的醫(yī)保政策一次。對全院所有業(yè)務行為予以實時監(jiān)督和規(guī)范的同時,自覺接受市醫(yī)保管理部門的監(jiān)督。
    五、管理人員職責分明,落實到位。每月及時處理分析醫(yī)保中心智能審核系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的問題,從4月1日起,共分析反饋意見351條,發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。在做好日常事務的同時,經(jīng)常深入科室和病區(qū)了解情況,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通,不斷完善醫(yī)保管理工作。
    六、每月編制各科室醫(yī)保費用報表和醫(yī)保收入核算報表;做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對賬工作,確保與社保中心數(shù)據(jù)相符。分析各項醫(yī)保考核指標完成情況,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋到科室和個人,并向分管院長匯報。
    七、協(xié)助醫(yī)務科、藥劑科等職能部門,加強對臨床醫(yī)保病人“三合理”規(guī)范的檢查。
    八、積極做好參保病人的來訪、舉報及接待工作,耐心聽取意見,詳細地解釋醫(yī)保政策。幫助醫(yī)保群眾得到低耗、優(yōu)質的醫(yī)療服務。對來訪者的重要內容作好登記,一般情況在一個工作日內予以答復,重大問題在三個工作日內予以答復。
    九、完成人力資源和社會保障局、衛(wèi)計委及醫(yī)院領導交辦的其他任務。
    考察醫(yī)保工作總結篇二
    醫(yī)保中心領導:
    在醫(yī)保中心各位領導的英明領導下,轉眼間一個年度的工作結束了,現(xiàn)將一年的工作總結匯報,請上級領導給與指正。
    澠池縣醫(yī)藥總公司同仁大藥房是我縣規(guī)模較大的一家醫(yī)藥超市,主要經(jīng)營:中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等經(jīng)營品種達5000余種,店內寬敞明亮,藥品干凈整潔,經(jīng)營品種齊全,分類明確,能夠滿足絕大多數(shù)參保人員需求。
    在日常經(jīng)營過程中,我們嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》以及相關的法律法規(guī),嚴格按照國家、省規(guī)定的藥品價格政策。店內嚴把質量關,規(guī)范進貨渠道,進貨驗貨記錄完善,無過期藥品,在歷次的藥品質量檢查、抽查過程中沒有發(fā)現(xiàn)一例假劣產(chǎn)品,在社會上享有良好的口碑。在藥品價格方面,貨進源頭,直接與廠家合作進貨的優(yōu)勢使本店的藥品絕大多數(shù)低于市場價格,對于辦理有本店會員卡的參保人員,在原有價格的基礎上可再次享受9.8的優(yōu)惠。
    務、服務技能培訓,保證系統(tǒng)正常運轉,及時上傳、下載數(shù)據(jù),并在服務過程中提倡“四心”“四聲”服務,為參保人員營造一個良好的購藥環(huán)境。同時在刷卡過程中嚴禁用醫(yī)?;鹳徺I支付范圍以外的藥品,杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現(xiàn)金購藥價格不一致等不良情況。
    自本店成為定點藥店后,在醫(yī)保中心的正確領導下,始終從嚴要求自己,完全服從醫(yī)保中心的領導,以“一切為了顧客,做顧客的健康使者”為經(jīng)營宗旨,在刷卡服務過程中盡全力滿足顧客需求。從20xx年6月至20xx年5月,我店的刷卡人數(shù)為:54152人,總費用為:2614231.88元,平均每人費用為:48.27元,其中非處方藥品費用為:1978658.8元,處方藥品費用為:635573.08元。
    我們知道我們的工作做得還不不夠,在今后的工作中我們將在醫(yī)保中心正確領導下,齊心協(xié)力,文明服務,嚴格按章相關法律、法規(guī)工作,維護國家利益和廣大參保人員的利益,把醫(yī)療保險工作做得更好,為我縣醫(yī)療保險工作再上一個新臺階做出應有的貢獻。
    同仁大藥房
    20xx年6月21日星期四
    考察醫(yī)保工作總結篇三
    年醫(yī)院醫(yī)保工作在院領導的直接領導下,在全院職工關心支持下和各臨床科室積極配合下,通過醫(yī)保科全體職工的共同努力,較好地完成了各項工作任務,現(xiàn)總結如下:
    1、今年初我院分別與0社保中心、qq區(qū)、ww區(qū)、rr區(qū)、yyy社保局簽訂了社保醫(yī)療定點醫(yī)院管理協(xié)議。通過o院長和醫(yī)保科的努力,pp區(qū)衛(wèi)生局將我院確定為pp區(qū)新農(nóng)合區(qū)級定點醫(yī)院,報銷比例由00%提高到00%,極大的爭取和擴大了醫(yī)療市場。同時,爭取到pp區(qū)新農(nóng)合慢性病體檢鑒定工作,對pp區(qū)參加新農(nóng)合的村民,大約9990006000千余人慢性患者進行檢查鑒定,目前正在進行中。
    2、認真學習宣傳各社保的各項醫(yī)保政策和規(guī)定,并貫徹執(zhí)行,創(chuàng)辦醫(yī)保政策宣傳欄154期,發(fā)放醫(yī)保宣傳資料告之書等222222300余份,編輯醫(yī)保信息簡報33399873期,接待工作人員、家屬、患者及患者家屬咨詢城鎮(zhèn)職工、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、商業(yè)保險等政策,約118793001000余人次。
    3、全年辦理各種社保入院手續(xù)79000002273人次,審核出院病歷0份,截止11月底各社保撥付醫(yī)療費為0元,到12月底,將達0萬元。在病歷審核中發(fā)現(xiàn)問題0項,涉及扣款金額為0元,比去年降低0%,經(jīng)醫(yī)??婆c各社保局協(xié)調認定扣款為0元,比去年降低0%,挽回經(jīng)濟損失0元。全年dd區(qū)、fff社保無扣款。辦理特殊檢查審核0人次,生育報帳0人,辦理醫(yī)療磁卡0人次,申報辦理工傷0人,辦理慢性病門診費用社保報銷0人,審核離休干部門診費用0人次,辦理職工社保、工傷、大額、生育保險0人次。
    4、鞏固拓展開發(fā)縣市區(qū)社保醫(yī)療市場及資源,密切縣市區(qū)社保和新農(nóng)合工作聯(lián)系和資源開發(fā)。先后與0區(qū)、0區(qū)、0市聯(lián)系,爭取確定了我院為城鎮(zhèn)居民社保定點醫(yī)療機構,并與市社保局、0區(qū)社保局、0社保局、0區(qū)社保局進行座談回訪,一是征求意見、了解情況;二是宣傳醫(yī)院,建議良好協(xié)作關系,收到了良好效果,推動了醫(yī)院業(yè)務工作的全面發(fā)展。
    5、定期或不定期到臨床及0院了解醫(yī)保管理情況,幫助解決醫(yī)保工作中存在的問題,降低或減少不必要的損失,協(xié)助富樂分院重新開辦和社保網(wǎng)絡服務的開通工作。深入臨床各科征求意見,每月將各社保收治患者費用分析情況,按時分科室統(tǒng)計發(fā)放各科,讓各臨床科室了解掌握社保病人費用情況,及時調整。
    6、在“5.12”抗震救災期間,全科人員除完成本職工作外,還不分晝夜的積極參加抗震救災工作,有醫(yī)學專業(yè)的人員充實到臨床科室參加救治傷員工作,章進同志抽到綿陽市抗震救災空中救援指揮部負責衛(wèi)生防疫工作,出色地完成了各項工作任務。其余人員堅守工作崗位,全科職工較好地完成了本職工作,并協(xié)助院辦做好院領導的后勤保障工作,災后協(xié)助收費科解決災后傷員醫(yī)療費用相關事宜。
    7、存在的問題:一是進一步加強醫(yī)保政策學習和宣傳,抓好社保醫(yī)療管理工作,完善醫(yī)改措施,嚴把審核關,提高社保管理的科學性與技巧性,更好的為病人為臨床服務。二是進一步密切各社保局聯(lián)系,及時互通信息,協(xié)調與社保管理相適應的行為,保持與各社保局良好的工作關系。三是加強與各臨床科室的溝通,指導各臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保相關政策,盡力減少因工作不當造成的經(jīng)濟損失。
    考察醫(yī)保工作總結篇四
    今年來,我局在縣委、縣政府和縣人力資源與社會保障局的正確領導下,在市醫(yī)保局指導下,在相關部門的大力支持和密切配合下,縣醫(yī)保局工作緊緊圍繞推進“四化”戰(zhàn)略建設“五個寧都”這個大局,通過廣大勞動和社會保障系統(tǒng)工作人員高效務實的工作,保險覆蓋范圍不斷擴大,制度運行基本平穩(wěn),基金收支實現(xiàn)略有節(jié)余,參保人員基本醫(yī)療需求得到進一步保障,各項工作取得了較為顯著的成效?,F(xiàn)就今年來的工作進行總結如下:
    1、基本醫(yī)療保險:職工:我縣參保單位547個,任務數(shù)27500人,參??側藬?shù)為27610人,其中:在職人員17379人,退休人員10231人;居民:全年參保人數(shù)為105113人,任務數(shù)105000人,其中成年人23206人,未成年人80485人,其中大學生1422人在校學生參保77530人,實現(xiàn)參保覆蓋率達98%。
    2、工傷保險:全縣參保單位174個,參保人數(shù)13109人,任務數(shù)13000,其中農(nóng)民工參加工傷保險人數(shù)為3012人。
    3、生育保險:全縣生育保險參保人數(shù)9906人,任務數(shù)9900人,
    城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險任務基金征繳2851萬元,完成征繳基金3968萬元。超額完成139%。
    今年各項基金總共支付23249人次,基金支付金額1216萬元。其中,居民共計支付人4842次,分別為住院報銷4223人次,基金支付712萬元,慢性病特殊門診報銷619人次,基金支付19萬元;職工共計支付18343人次,基金支付1273萬元,分別為住院報銷3839人次,基金支付1160萬元;門診14504人次,基金支付113萬元;工傷保險52人次,支付基金112萬元,領取工傷保險固定待遇12人,支付基金10萬元。
    今年來,我局對醫(yī)保、工傷、生育保險的宣傳更細、意識更強,基本實現(xiàn)應保盡保;政策更優(yōu),待遇更高,保障力度空前加碼;管理更順、運行更暢,基金收支略有節(jié)余。
    (一)醫(yī)保政策,宣傳更細,力度更大。
    為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用“春季就業(yè)招聘大會”、“12.4法制宣傳日”和《社會保險法》宣傳周,走上街頭,深入社區(qū)。采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式,在各個電視頻道上播發(fā)參保登記信息,租宣傳車在全縣大街小巷和大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)流動宣傳,把宣傳的重點放在居民醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌后待遇大幅度提高、保障范圍進一步擴大、政府對居民參保的補助不斷提高、居民獲得確實保障以及參?;鶞誓甓鹊确矫?,取得的效果比較明顯,今年來印制了城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險以及工傷保險宣傳單,發(fā)放十萬余份,參保人員反映良好。
    (二)強化基金征繳,確保應保盡保、應收盡收。
    在基金管理方面,建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度,同時還建立了審計公開制度,邀請財政、審計部門以及上級業(yè)務主管部門對基金進行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;通過下發(fā)催繳通知單、電話催繳、上門催繳以及與待遇支付相結合的辦法,提供靈活多樣的繳費方式,如現(xiàn)金、轉帳、托收確?;鸺皶r到帳;同時積極爭取上級支持,確保各級各項財政補助、配套資金及時到位。
    (三)強化基金監(jiān)管,確保實事辦實、好事辦好。
    目前,我縣已有33家醫(yī)院和35家藥店獲得定點資質。定點醫(yī)療服務機構是醫(yī)保基金的流出通道和保險基金收支平衡的閥門。
    1、嚴把“三關”,加強對定點醫(yī)院的管理。一是把好住院審批關,杜絕冒名住院。一方面加強對輕病住院、掛床住院、過度檢查、不合理治療和違規(guī)用藥等現(xiàn)象的管理力度。如發(fā)現(xiàn)有冒名頂替住院現(xiàn)象,要求定點醫(yī)院必須及時報告,否則將對醫(yī)院予以處罰。二是把好住院病種關,防止基金流失。三是把好“三大目錄”執(zhí)行關,嚴防基金浪費。對定點醫(yī)院“三大目錄”的執(zhí)行情況,采取定期或不定期的形式進行重點稽查。今年拒付因工傷、交通事故及有第三方責任人等意外傷害報銷二十余起,涉及醫(yī)療費用10余萬元,挽回基金損失近七萬余元。
    2、堅持“三個到位”,加強對定點藥店的管理。
    對醫(yī)保定點藥店的管理,我縣推出了綠牌準入、黃牌約束、紅牌退出的管理機制,從審批、管理、考核等方面實行全方位審查監(jiān)督,收到了比較好的效果。
    一是堅持審批到位,嚴格實行準入制度。實行嚴格的市場競爭準入制度。二是堅持管理到位,嚴格規(guī)范售藥行為。三是堅持考核到位,嚴格執(zhí)行目標管理。對藥價和經(jīng)營的合理性進行監(jiān)管,對服務水平、服務質量等方面進行綜合測評,結果與年末考核掛鉤,作為是否續(xù)簽協(xié)議的重要依據(jù)。
    3、突出“三化”,加強對經(jīng)辦人員的管理。
    通過突出“三化”更有力地促進了“加快寧都發(fā)展、重塑寧都形象”和“發(fā)展提升年”建設,實現(xiàn)職工隊伍服務意識和參保人員滿意度都提高的目標。
    一是工作制度化,做到有章可循。通過責任追究制等十項規(guī)章制度,規(guī)范了業(yè)務流程,強化了權力制約,確保了各項工作有章可循,穩(wěn)步推進。二是辦事公開化,接受群眾監(jiān)督。在工作過程中,經(jīng)辦機構把所有的政策法規(guī)和辦事程序公布,極大地利于廣大群眾和參保人進行監(jiān)督。三是服務人性化,提高服務水平。醫(yī)保日常工作主要是為參保人服務,經(jīng)辦機構始終堅持“一切為了參保人”的工作理念,把提供優(yōu)質服務貫穿于工作的始終。
    (四)把握政策、完善措施,做好大病救助工作。
    考察醫(yī)保工作總結篇五
    我局領導高度重視駐區(qū)大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,把它作為加快我區(qū)醫(yī)療保障體系建設,實現(xiàn)居民醫(yī)保全覆蓋,改善民生,構建和諧社會的一項重要內容來抓。為切實做好此項工作,我局多次召開專題會議,全局工作人員統(tǒng)一思想,緊緊圍繞如何保障大學生醫(yī)保待遇,如何方便快捷地完成大學生辦理居民醫(yī)保參保業(yè)務工作進行了討論。在具體業(yè)務經(jīng)辦上,注重方便高校參保和切實保障大學生待遇相結合,制定了相關業(yè)務經(jīng)辦流程,并提出了許多行之有效的建議,同時還專門在業(yè)務大廳設立在學生醫(yī)保窗口,為大學生參保工作順利開展奠定了基礎。
    2、統(tǒng)一大學生門診統(tǒng)籌政策制度
    在市醫(yī)療保險局的精心指導下,我局多次深入各大專院校,對大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作進行了調查摸底。我局多次組織各高校召開了大學生參加醫(yī)療保險的座談會,根據(jù)各高校提出的意見和建議和校醫(yī)院統(tǒng)計的大學生年門診量、人均門診費用,我局堅持基本滿足大學生門診需求,與現(xiàn)行管理制度相銜接的原則,制定了全市統(tǒng)一的大學生門診統(tǒng)籌政策制度。大學生普通門診發(fā)生的符合“三個目錄”的醫(yī)藥費用,由門診統(tǒng)籌基金補償80%,其余20%由個人承擔,參保大學生門診年度統(tǒng)籌補償最高限額為130元。
    3、統(tǒng)一費用結算辦法
    根據(jù)高校校醫(yī)院實際情況,我局積極主動為駐市各高校校醫(yī)院申請認定醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構,建立了以高校醫(yī)療衛(wèi)生資源為主體,充分調動社會醫(yī)療資源共同參與的機制。大學生憑學生證和醫(yī)療保險ic卡在簽定了定點服務協(xié)議的本人所在高校醫(yī)療機構刷卡就診,按規(guī)定只需支付門診個人應負擔部分,門診統(tǒng)籌基金支付的費用由醫(yī)保經(jīng)辦機構每季預付給高校醫(yī)療機構,年終進行結算。我局以高校實際參保人數(shù),按照每人30元的劃撥標準,采取“年初預算、季度預付、年終結算、定額包干、超支不補”的管理辦法,由高校包干使用門診統(tǒng)籌資金。為確保門診統(tǒng)籌基金全部用于大學生門診治療,大學生門診統(tǒng)籌基金當年結余率不得超過10%,結余部分由高校結轉下年度使用。
    4、統(tǒng)一軟件系統(tǒng)和網(wǎng)絡信息化建設
    我局對全市參保大學生參保檔案信息全部錄入贛州市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)管理,對已經(jīng)認定為醫(yī)保定點醫(yī)療機構的高校校醫(yī)院統(tǒng)一安裝了贛州市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)醫(yī)院客戶端,參保大學生檔案以及大學生就醫(yī)服務全程網(wǎng)絡信息化管理。
    5、統(tǒng)一大學生醫(yī)??òl(fā)放,實行刷卡消費、實時結算
    我局精心組織工作人員統(tǒng)一對參保大學生印制了醫(yī)療保險ic卡,并根據(jù)學校上報名單,精確到班級分類發(fā)放至各高校。參保大學生在享受醫(yī)療保險待遇時,只需持本人學生證以及醫(yī)保ic卡到定點醫(yī)療機構刷卡就診,在就診完畢時即可直接報銷,實時結算。
    6、統(tǒng)一報表及資料交接,強化監(jiān)管
    我局根據(jù)大學生就醫(yī)情況,設計了全市統(tǒng)一的大學生門診、住院等相關信息報表,報表由醫(yī)療保險信息系統(tǒng)自動生成,并規(guī)定高校校醫(yī)院報表及報表材料每月一送、每月一審,通過醫(yī)療保險信息系統(tǒng)實時監(jiān)管報銷信息,通過報銷材料逐一審核信息,強化監(jiān)管,確保門診統(tǒng)籌基金安全運行。
    駐區(qū)大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作還存在著一些困難和問題,主要表現(xiàn)在:人少事多,醫(yī)??ㄖ谱靼l(fā)放進度緩慢。大學生參保人數(shù)眾多,相關材料數(shù)據(jù)龐雜,而我局工作人員相對不足,醫(yī)保卡制作信息整理、白卡激活以及按班級分類發(fā)放等工作需要時間長,發(fā)放速度慢。同時由于我市已經(jīng)實施了城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險政策,普通參保居民參加城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險保費從家庭門診補償金中抵繳,但由于大學生實施了門診統(tǒng)籌制度,無家庭門診補償金,參加居民大病補充醫(yī)保費用需由個人另行繳納,有部分在校大學生存在抵觸心理,不愿繳納參保費用。
    考察醫(yī)保工作總結篇六
    各位領導、各位同行伙伴、各位來賓:
    大家好!
    下面我僅代表大慶市世一大藥房團隊,就大慶市世一大藥房連鎖有限公司沿湖城門店的醫(yī)保服務等相關工作做出專題匯報,請?zhí)岢鰧氋F意見。
    大慶世一大藥房連鎖沿湖城醫(yī)藥分店成立于年月。于xx年被確立為全市醫(yī)療保險定點機構,至今已經(jīng)有一年多。在過去的一年中,我們被評為a級單位。這些成績的取得要歸功于市醫(yī)保局一直以來的強力支持,歸功于公司總部的積極協(xié)調以及門店所有同事的全心全意的付出。過去的xx年,我們大慶市世一大藥房連鎖有限公司沿湖城醫(yī)藥分店在市醫(yī)保局的正確領導和廣大參保人員的監(jiān)督評議中,較好地完成了醫(yī)保服務協(xié)議的各項指標,傾情關注,悉心關懷;深入理解,行動到位;執(zhí)行有力,務求完美,過去的一年,我們秉承著對全體參保人員負責的精神,為這些顧客提供了質優(yōu)價廉的產(chǎn)品以及我們更加優(yōu)質的服務,具體工作如下:
    大慶市世一大藥房連鎖有限公司始終把醫(yī)保服務工作作為公司各項工作的最高著眼點之一,醫(yī)保相關知識的各項學習我們每個月都在公司開展,每一周都在店面開展,每一天都在柜組開展。通過有條不紊的系統(tǒng)培訓我們從公司的每一名領導到基層的每一名營業(yè)員、收銀員都能認識到醫(yī)保工作的平等性、安全性原則,從而保證服務質量創(chuàng)新服務水平,強化管理作用。
    我們公司建立了完善的醫(yī)保組織管理體系。由公司的幾位總經(jīng)理分別出任醫(yī)保服務項目總協(xié)調人、總督察人,全心全力抓執(zhí)行,由公司總經(jīng)理直接領導的質量督察員一起抓落實。在我們基層門店以銷售經(jīng)理、店長、執(zhí)業(yè)藥師、質量檢查員、物價審核查驗員、營業(yè)員以及收銀員組成的完整醫(yī)療服務機構也發(fā)揮的不可或缺的巨大作用。公司整體把控,店里仔細查缺補漏,一應安排有條不紊。
    相關藥品,執(zhí)業(yè)藥師首先把好處方審驗關,營業(yè)員嚴格按照醫(yī)保協(xié)議要求開具銷售小票(信用小票),質量檢查員和物價審核查驗員分別對藥品質量與價格進行檢查和核實,店長最后匯總確認,定期回饋信息給銷售經(jīng)理和公司總部相關負責人,各司其職,責任落實到每一個執(zhí)行人,服務細化到每一次醫(yī)保咨詢和購買行為。我們認為只有這樣才是較好的履行了與市醫(yī)保局簽定的協(xié)議書所規(guī)定的責任和義務,應履行的義務我們現(xiàn)在和今后都必須要繼續(xù)千方百計的落實執(zhí)行好,這點可以請廣大參保群眾共同監(jiān)督并提出寶貴意見。
    按醫(yī)保協(xié)議的相關要求,大慶市世一大藥房連鎖有限公司以及我們沿湖城醫(yī)藥分店都將《醫(yī)療保險藥品目錄表》和各項管理服務新舉措都陸續(xù)進行了上墻公示。我們先后公示了《醫(yī)療保險服務規(guī)范》、《醫(yī)保憑證管理制度規(guī)范》、《醫(yī)保結算管理制度》、《醫(yī)保監(jiān)督管理制度》、《醫(yī)保日常工作管理制度》、《處方藥管理制度》、《非藥品的質量技術管理》、《營業(yè)員服務規(guī)范》、《收銀員服務規(guī)范》、《店長當班檢查規(guī)范》、《店面人員禮儀服務規(guī)范》、《藥品進銷存管理制度規(guī)范》等等。
    制度上了墻大家隨時學習就更加方便了。醫(yī)藥零售流通行業(yè)也和其它的零售領域一樣也存在著人員周期性流動的問題。然而制度的公示就是要求每一名店面工作人員自覺學習,自我監(jiān)督,新的員工入職后每天都都要自覺學習,店內每周,公司每月都定期進行學習檢查,一方面是業(yè)務,更重的是服務,氛圍創(chuàng)造好了,員工的思想意識與操作水準提升的自然也快了。
    培訓是一個合格的負責任的公司給員工提供的最好的福利。當然給員工培訓好了,員工真正理解了,其最終的目的是會給所有醫(yī)保參保對象,所有用藥群眾提供更加日臻完善的服務。學習型社會,學習型企業(yè)的建設和完善也是中央一直以來的明確要求,學習中求發(fā)展,發(fā)展好回饋社會。
    大慶市世一大藥房連鎖有限公司在所有員工入職時都會安排3到5天的員工入職培訓,除了新員工職業(yè)素養(yǎng),市場營銷公關,服務禮儀和客戶導向,更重要的是醫(yī)保和gsp質量技術操作培訓。
    而我們沿湖城醫(yī)藥分店除此之外,還要進行藥品基礎知識、店面cis管理,以及價格管理,藥品法律法規(guī)方面的崗前培訓。無論是否賣過藥,無論以前是從事過店長等管理崗位歷練,還是初出茅廬的年輕應屆學生我們都始終視培訓為根基,把培訓作為服務素質、個人素質提升的根本。
    除了公司培訓師,我們還積極組織員工到相鄰省市找先進同行學習經(jīng)驗,安排拓展訓練等新的培訓形式,安排外面社會上的培訓師來店有針對性的進行培訓。
    我們門店的骨干每年都能得到由公司牽頭全國最具實力的行業(yè)培訓機構“中國藥店”以及附屬機構的難得的培訓機會,大家的的確確是提升了能力,開闊了視野,知道了醫(yī)保參保人員到底有怎樣的期待。我們究竟該如何細化??梢哉f為了全心全意服務好醫(yī)保受惠人群和廣大用藥群眾,我們一直在努力!
    (一)市政醫(yī)保的管理部門對于我們連鎖門店相對其它同行要更加嚴格一些,我們一直把這一切看做對我們的鞭策。對于企業(yè)的經(jīng)營行為市醫(yī)保局要求我們獎優(yōu)罰劣。事實上我們當然也是一直這樣做的。每一次市局的對我們大慶世一大藥房的考核,我們都在同時引為學習培訓的重點,我們要求員工通過新形式,比如角色小品扮演,回看錄像等新形式進行反復誤操作確認和及時舉辦錯誤行為反思交流座談會。
    我們除了直接對責任人的經(jīng)濟扣罰還針對性的研究共性與個案,問題出現(xiàn)一個整改一個。我們還細化到許多整改行為的優(yōu)先次序判斷,要求務必迅速,研究細致,監(jiān)督執(zhí)行措施,以杜絕此類問題的再發(fā)生?,F(xiàn)在獎懲制度已經(jīng)在一直有力施行。違反醫(yī)保政策的個人我們絕不手軟,進行處罰,對于醫(yī)保工作認真負責,肯于擔當,成績出色的個人我們當然給與重獎。做好自己,企業(yè)文化從某種程度上來說也是蔚然成風。
    (二)向管理要效益,內部管理已得到了進一步的強化。我門店利用每天早晨固定的早例會時間,晚上也統(tǒng)一的晚例會期間,不忘對醫(yī)保工作的宣傳。細化的工作從一線開始貫徹發(fā)布,一線也理應更加熟悉。
    (三)每月雙周的周三是固定的門店醫(yī)保專題例會時間,一年了,雷打不動。如遇國家法定假日就提早一天。總之出現(xiàn)問題得是要認真糾正,并且保證是第一時間。
    (四)藥品的驗收、入庫、銷售我們一直是電腦票據(jù)的實時錄入,嚴禁串貨現(xiàn)象。
    每周兩次定期抽查藥品與電腦相符情況,每天實行常用品種動態(tài)盤點。抽查結果肯定與獎懲相掛鉤,機、帳、貨必須100%相符,這是我們的一條硬性規(guī)定。
    近年來公司效益無論以何種方式進行顯著增長,藥店的生存與發(fā)展我們看到了,很清楚,我們還是與這職工醫(yī)療保險制度息息相關。根本目的是讓廣大參保對象真正買到質優(yōu)價廉、安全有效的藥品。當然我們在設計工作中難免會有顧客要求多開藥,代開藥,甚至要求以藥換藥,出門交易藥品的違法行為,對此我們依然是堅持原則,同時為其提供方便,全力去做解釋、說服、引導,讓參保人員能理解,讓絕大多數(shù)人愿意支持。
    新朋與舊友是一個樣;消費高和消費低一個樣;無論老人與年輕人誰來劃卡都是一個樣;售前與售后一個樣?!叭纤膰馈?、“四個一樣”。大慶世一大藥房及沿湖城醫(yī)藥分店無論在何種情況下都竭盡所能滿足醫(yī)保人群所需。用藥指導、健康咨詢、養(yǎng)生講座、免費體檢,會員沙龍,為參保人員專門安排健康養(yǎng)生知識與用藥安全常識至今已經(jīng)舉辦過相當多期。“地道藥材貨真價實,公平交易童叟無欺”,難行能行,不忘使命,我們給您關懷,您自然也會給我們信賴!
    在十二五開局之年,我們繼續(xù)立定信念,為大家繼續(xù)努力服好務,守護好各位健康。按照協(xié)議目標嚴格要求,規(guī)范實施,為醫(yī)保事業(yè)的大發(fā)展大進步做出我們應有的貢獻!
    衷心感謝大家!
    考察醫(yī)保工作總結篇七
    我在醫(yī)院主要負責的是醫(yī)保工作,到現(xiàn)在已經(jīng)有1年時間,時間很短,沒有什么成績可以講出來,把我這一年的工作所得向大家作出匯報。
    1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆,住院51人次,結賬49人次,在院2人次,住院病人涉及大興,東城、宣武、朝陽、崇文五個區(qū)縣,現(xiàn)順利結算46筆:費用721477.37元;未結算3筆:費用24271.34元。在已經(jīng)結算的費用中無拒付發(fā)生,醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳準確,無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。
    2、從1月份開展工作至今院內醫(yī)保系統(tǒng)運行正常,在4月份由于系統(tǒng)原因導致醫(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件。在09年先對院內的醫(yī)保單機及時的進行了13次補丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進行及時的升級工作。期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導入醫(yī)保工作計算機的工作。
    3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達工作,對于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時的解決。20xx年參加市區(qū)兩級醫(yī)保中心組織的會議培訓6次,在9月23日的實施刷卡培訓會上領回讀卡器兩臺,sim卡機三臺,醫(yī)??ㄔ囉每ㄒ粡垼瑢嵤┧⒖üぷ鲗⒃诿髂瓿踉诮紖^(qū)縣展開。
    09年迎接區(qū)社保中心檢查兩次,09年9月14日區(qū)社保中心閆主任一行三人對我院的醫(yī)保工作從病歷質量,物價,收費管理,醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個方面進行了督導檢查,肯定了醫(yī)院的工作同時指出了工作中存在的不足。在檢查后根據(jù)督導小組提出的問題認真整改,并將整改報告交到區(qū)醫(yī)保中心。09年10月15號區(qū)社保中心對我院的醫(yī)療保險情況進行了檢查,對醫(yī)院給員工參加社會保險做出了較高的評價。
    4、醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作,從藥品目錄到診療目錄,再到服務設施目錄,每一項都需要認真的考對,感謝所有同事的幫助,是你們的協(xié)助才使醫(yī)保工作順利開展,09年對院內員工從醫(yī)保的政策規(guī)定、我院能收治的病人、醫(yī)保的報銷要求、醫(yī)保中的注意事項等幾個方面進行了醫(yī)保知識的培訓。
    5、09年是我從是醫(yī)保工作的第一個年頭,醫(yī)院在摸索中進行醫(yī)保工工作的開展,我也在摸索中負責醫(yī)保工作,工作中還存在許多的問題。
    1、醫(yī)?;A知識的培訓工作沒有合理的安排,培訓的知識不系統(tǒng),導致院內員工對醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項目不清楚等問題的發(fā)生。
    3、藥房人員對醫(yī)保藥品目錄不熟悉,院內藥品目錄更新不及時。
    1、認真總結現(xiàn)在掌握的醫(yī)保知識,做成系統(tǒng)的培訓材料,分成醫(yī)保政策規(guī)定、我院的情況、醫(yī)保藥品材料報銷要求、醫(yī)保處方病歷的要求、醫(yī)保實時刷卡的內容等幾個方面進行院內醫(yī)院醫(yī)保知識的培訓。
    2、加強系統(tǒng)培訓安排,每兩個月組織全院人員參加一次醫(yī)保知識培訓,解讀工作中存在的問題及不明事項。
    從科室抽調人員加入醫(yī)保管理委員會,形成院科兩級的醫(yī)保管理體系,對科室人員進行系統(tǒng)材料的強化培訓學習,使之成為科室中醫(yī)保工作的主要力量。每月定期組織院科室人員開會,了解工作中存在的問題及病人動態(tài),及時溝通解決,保證工作的順利開展,做好一線的保駕護航工作。
    3、認真做好與市區(qū)兩級社保中心的溝通工作,掌握醫(yī)保動態(tài),了解最新醫(yī)保政策,及時做好傳達工作。
    4、關注醫(yī)保實時刷卡的進展,認真學習相關知識,做好院內知識培訓及操作培訓工作,積極的做好準備工作,保證我院實施刷卡工作的順利開展。
    5、繼續(xù)關注醫(yī)保病人住院病歷的審核工作,保證醫(yī)保統(tǒng)籌基金順利到賬。
    在20xx年這一年中我深深體會到醫(yī)保工作將是以后醫(yī)院醫(yī)院發(fā)展中不可或缺的一個重要組成部分,這也是為什么多家醫(yī)院在為一個醫(yī)保定點單位的名額爭得面紅耳赤的。能夠獲得一個醫(yī)保定點單位的的名額固然重要,其實更重要的是在成為醫(yī)保定單位后按照醫(yī)保的具體要求收治病人,認真審核病歷,不超范圍、超限制用藥,保存好病人數(shù)據(jù)并及時上報。這不僅要求我作為醫(yī)保的負責人要兢兢業(yè)業(yè)的工作,同時也要求院內所有的員工要把以報紙是學好用好,這樣才能保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。
    在醫(yī)院中工作就需要有團結協(xié)作奉獻的精神,在10年我將繼續(xù)更加努力做好醫(yī)保工作,同時認真的做好院內交辦的其他工作,認真的參與到醫(yī)院的發(fā)展管理中。我在工作中的不足之處,懇請院領導和同事們給與批評指正,您的批評指正將是我工作中前進的動力。
    考察醫(yī)保工作總結篇八
    20xx年在我院領導重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結如下:
    為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領導高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領導小組。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫(yī)保工作管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施。
    為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學習活動,召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。舉辦醫(yī)保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。
    到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質服務,受到病人好評. 為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等計劃,并定期進行考評,制定改進措施。加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。
    醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
    我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關醫(yī)療質量和違規(guī)通報內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度。
    通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務。在今后的工作中,我們還需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。
    考察醫(yī)保工作總結篇九
    我在醫(yī)院主要負責的是醫(yī)保工作,到現(xiàn)在已經(jīng)有1年時間,時間很短,沒有什么成績可以講出來,把我這一年的工作所得向大家作出匯報。
    1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆,住院51人次,結賬49人次,在院2人次,住院病人涉及大興,東城、宣武、朝陽、崇文五個區(qū)縣,現(xiàn)順利結算46筆:費用721477.37元;未結算3筆:費用24271.34元。在已經(jīng)結算的費用中無拒付發(fā)生,醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳準確,無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。
    2、從1月份開展工作至今院內醫(yī)保系統(tǒng)運行正常,在4月份由于系統(tǒng)原因導致醫(yī)保單機不能正常工作,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件。在xx年先對院內的醫(yī)保單機及時的進行了13次補丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進行及時的升級工作。期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導入醫(yī)保工作計算機的工作。
    3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達工作,對于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時的解決。xx年參加市區(qū)兩級醫(yī)保中心組織的會議培訓6次,在9月23日的實施刷卡培訓會上領回讀卡器兩臺,sim卡機三臺,醫(yī)??ㄔ囉每ㄒ粡?,實施刷卡工作將在明年初在郊區(qū)縣展開。
    xx年迎接區(qū)社保中心檢查兩次,xx年9月14日區(qū)社保中心閆主任一行三人對我院的醫(yī)保工作從病歷質量,物價,收費管理,醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個方面進行了督導檢查,肯定了醫(yī)院的工作同時指出了工作中存在的不足。在檢查后根據(jù)督導小組提出的問題認真整改,并將整改報告交到區(qū)醫(yī)保中心。xx年10月15號區(qū)社保中心對我院的醫(yī)療保險情況進行了檢查,對醫(yī)院給員工參加社會保險做出了較高的評價。
    4、醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作,從藥品目錄到診療目錄,再到服務設施目錄,每一項都需要認真的考對,感謝所有同事的幫助,是你們的協(xié)助才使醫(yī)保工作順利開展,xx年對院內員工從醫(yī)保的政策規(guī)定、我院能收治的病人、醫(yī)保的報銷要求、醫(yī)保中的注意事項等幾個方面進行了醫(yī)保知識的培訓。
    考察醫(yī)保工作總結篇十
    其中城鎮(zhèn)職工門診收入 元,城鎮(zhèn)職工住院收入 元,城鎮(zhèn)居民門診收入 元,城鎮(zhèn)居民住院收入元?,F(xiàn)將我院醫(yī)療保險工作總結如下:
    院領導高度重視醫(yī)療保險工作,調整和充實了醫(yī)療保險科工作人員編制,加強了醫(yī)療保險工作的管理力度,形成了齊抓共管,共同推進的局面。對于在醫(yī)療保險工作中出現(xiàn)的問題,認真組織臨床科室和醫(yī)務人員進行學習和討論,不斷加強了醫(yī)療保險管理的各項工作。
    (一) 加強醫(yī)療保險患者的就診管理
    醫(yī)院對所有參?;颊呷繉嵭惺自\負責制,全院醫(yī)務人
    員能夠熱情接待每位前來就診的患者,認真進行身份和證件識別,做到人、證相符,從未發(fā)生過推諉參?;颊呔驮\及勸導患者出院或轉院的現(xiàn)象,深受參?;颊叩暮迷u。醫(yī)??贫ㄆ趯剖覅⒈;颊呱矸葸M行驗證,實行多環(huán)節(jié)把關,堅決杜絕了冒名頂替及掛床住院現(xiàn)象。全院醫(yī)務人員能夠做到實事求是,對于不符合住院條件的患者堅決不予收治,對就診參?;颊哌M行合理用藥、因病施治,未出現(xiàn)診斷升級及分解住院的現(xiàn)象。
    (二)加強參保職工的收費管理
    醫(yī)院根據(jù)社會發(fā)展需要,對患者的各項收費進行了信息化管理。實行了一卡通服務,在一樓大廳配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,同時也配置了查詢系統(tǒng),患者用就診卡隨時可以查詢各項診療費用及每日清單,使每一位患者都能及時明了地掌握自己的費用使用情況。對于自費項目及藥品的應用必須根據(jù)病情,如需要時必須征得患者本人及家屬同意并簽字后,方可使用或執(zhí)行,保證各項收費公開化、合理化。
    (三) 加強參?;颊叩乃幤饭芾?BR>    防感染用藥上,盡量縮短使用抗生素時間,避免濫用抗生素。惡性腫瘤患者選擇合理有效的化療方案,視病情需要應用藥物,盡量避免應用高檔化療藥物,杜絕了化療分解住院的現(xiàn)象,實現(xiàn)了真正的因病施治,合理用藥。
    (四)加強重癥報告制度的管理
    醫(yī)院加強了對參?;颊咧匕Y報告制度的管理,采取了對危重患者積極認真治療,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)定處理、合理檢查、合理治療,使患者得到及時準確的治療。重癥的申報實行專人負責、認真核實、嚴格把關,全年無違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。同時,醫(yī)院設立了醫(yī)療保險鑒定委員會,按照轉診轉院管理制度,本著對醫(yī)、保、患三方負責的原則,嚴格執(zhí)行轉診、轉院審批手續(xù)。
    (五)加強參?;颊唛T診高檔檢查的管理
    醫(yī)院嚴格控制參?;颊甙僭陨希ê僭┑母邫n檢查審批制度。經(jīng)治醫(yī)生能夠做到檢查申請單由參?;颊吆炞?,開方由醫(yī)生審核、做檢查由操作人員負責審核,堅決做到人、證相符,杜絕了冒名頂替現(xiàn)象。醫(yī)院按照規(guī)定并結合患者病情選擇適當檢查項目為患者檢查(如:放射線、ct、彩超等),使患者真正得到因病施治,避免了無診療意義的各項高檔檢查。
    置了專職人員進行門診放化療申請的審批管理及二次開機入院的審核登記。參?;颊叩拈T診化療用藥,醫(yī)生必須提前給予申請審批,并將相關材料準備齊全,審批回報后方可門診開藥。二次開機入院的參保患者必須攜帶項目填寫完整的二次開機申請單、出院證、醫(yī)保結算單等相關材料方可到醫(yī)保局開機解鎖。
    (七)加強醫(yī)療保險工作的管理、制定考核制度
    今年醫(yī)院加大對參?;颊咦≡嘿M用的審核力度,指導各科室醫(yī)生規(guī)范書寫病歷,合理用藥,按規(guī)定使用衛(wèi)生耗材,并制定了嚴格的管理辦法;對于出現(xiàn)的問題及時發(fā)現(xiàn),及時整改并通過院內oa網(wǎng)每月予以通報處罰,使各臨床科室能夠及時準確地了解并掌握城鎮(zhèn)職工、居民、學生兒童保險的有關政策及相關業(yè)務知識,便于各科室工作的改進。合理地安排醫(yī)??乒ぷ魅藛T每周不定時下科室進行抽查,對參?;颊哌M行醫(yī)保政策的宣傳和講解,及時解決出現(xiàn)的醫(yī)保問題,檢查有無掛床及冒名頂替的現(xiàn)象,保證無患者上訪現(xiàn)象發(fā)生,使醫(yī)院的醫(yī)療保險工作進一步得到了完善。
    (八)加強醫(yī)療保險財務、信息的管理
    收入進行匯總和財務報表,做到醫(yī)保財務收入與返款賬
    賬相符。醫(yī)院加大了信息化管理,進一步完善了醫(yī)療保險的微機軟件系統(tǒng),增加了院內藥品及各項診療項目的維護,使臨床醫(yī)護人員能合理規(guī)范地應用醫(yī)保目錄內藥品及診療項目,減少了工作中的不便。
    (九)認真落實醫(yī)療保險的政策及文件,加強知識培訓 對醫(yī)療保險局下發(fā)的相關文件和規(guī)定,醫(yī)院均給予高度重視,領導傳閱后及時傳達給相關科室,讓各科室及時掌握精神,盡快落實到臨床工作中,做好醫(yī)療保險工作。對于醫(yī)療保險局召開的醫(yī)療保險工作會議,會后院長都要專門聽取醫(yī)??崎L會議情況匯報,根據(jù)會議精神結合醫(yī)院的具體情況,安排部署下一步工作。院長在每次院周會上,都根據(jù)醫(yī)療保險工作的情況匯報,針對醫(yī)院各科室在醫(yī)療保險工作方面存在的共性問題,及時提出整改的意見和辦法。對于在醫(yī)療保險工作中出現(xiàn)的疑難問題,我們能及時請示醫(yī)療保險局相關主管部門,協(xié)調臨床各科室做好對患者的解釋工作。
    20xx年醫(yī)??瞥吭略趏a系統(tǒng)進行醫(yī)保知識和相關文件的學習外,針對各臨床科室的具體情況,利用早會逐科室走訪的形式為醫(yī)護人員進行了“醫(yī)療保險相關知識和規(guī)范”、“工作中需要注意的問題”、“實際工作中存在的問題”等知識的講解。
    1.市區(qū)醫(yī)保總收入較去年增長40%。
    2.協(xié)調好非定點醫(yī)保單位住院病人報銷,減少病人麻煩,一切為病人著想。
    3. 重點加強病例書寫規(guī)范,用藥合理,檢查合理,做到病例醫(yī)囑和費用清單相對照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款,減少醫(yī)院經(jīng)濟負擔。
    4. 努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保,減少病人報銷麻煩,增加醫(yī)院收入。
    5. 對新來院上班工作人員定期培訓醫(yī)保政策及規(guī)章制度。
    6. 大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。
    7.每月按時報送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷,并及時要回醫(yī)???。
    8.加強聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢。
    考察醫(yī)保工作總結篇十一
    今年以來,在縣委縣府、縣醫(yī)保局、鄉(xiāng)黨委政府及鄉(xiāng)社保所的堅強領導下,在相關部門關心和支持下,我院按照年初制定的工作計劃,認真開展各項工作,嚴密部署,落實責任,堅持“以病人為中心”,優(yōu)化服務態(tài)度,強化醫(yī)療質量,較好地完成了參合農(nóng)民醫(yī)療服務及費用報銷等有關事務,現(xiàn)將今年工作情況總結匯報如下:
    一、工作開展情況:
    保險試行辦法》的條款和各項管理規(guī)定,認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使我院醫(yī)保服務窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過組織專題會議、政務公開等多種形式定期對外公布參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全鄉(xiāng)補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉變觀念,積極、主動參加、支持城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。我院對相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合農(nóng)民也加大宣傳,同時為相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的偏遠地方的老百姓提供便利、優(yōu)質的健康服務,并不斷征求外鄉(xiāng)參合農(nóng)民對我鄉(xiāng)醫(yī)保工作提出好的意見和建議,為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,也為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
    施過程中,廣大農(nóng)民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,按規(guī)操作,實行一站式服務,截至11月30日,全鄉(xiāng)共補償10521人次,其中住院補償494人次,補償金額共計758726.79元,通過近四年運轉,以戶為單位受益面達40%左右。另一方面,我們進一步加強我院醫(yī)保工作的自查自糾工作,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高服務水平,我院組織開展了自查工作,針對醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開自查,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。同時,為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議,在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時,我們還設立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
    處理參保人員投訴。建立健全了財務管理制度,規(guī)范報銷審核程序,對本院和各村衛(wèi)生室的各項合作醫(yī)療報賬報表、票據(jù),逐項審核,驗收,院長最后審批把關,形成嚴格的三級審核程序,確保報銷經(jīng)額、項目準確無誤。每月按規(guī)定及時上報醫(yī)保報表和電子版報表,從未拖欠村衛(wèi)生室報銷的費用。定期分析參保人員的醫(yī)療及費用情況,及時解決問題,根據(jù)情況采取不定期對本院和各村衛(wèi)生室進行抽查,杜絕違規(guī)行為的發(fā)生。我院住院部嚴格掌握參合病人的入院指針,住院病人一人一床,從無醫(yī)保病人掛床住院,住院病人分不同顏色的住院卡管理,入院24小時內,立即建立病歷,完善相關內容。
    二、下一步工作要點:
    (一)加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾?,進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。
    (二)提前謀劃,全力以赴,積極配合做好20xx年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療參?;I資的各項準備工作,保證醫(yī)保工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
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    考察醫(yī)保工作總結篇十二
    本年度在各級領導的關心和社管中心的領導下,在有關職能部門和科室的協(xié)作下,我院緊緊圍繞醫(yī)保的工作重點和要求,全院職工以團結協(xié)作,求真務實的精神狀態(tài),認真工作?,F(xiàn)將全年醫(yī)保工作情況總結如下:
    為了規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的.價格,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導,不斷提高醫(yī)療水平,優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,醫(yī)院社會和經(jīng)濟效益穩(wěn)步提高,各項工作取得可喜成績。一年來,共接診醫(yī)?;颊唛T診183人次;住院174人次,醫(yī)??偸杖?30多萬元。全院醫(yī)務人員熱忱接待醫(yī)?;颊?,以精湛的醫(yī)術、優(yōu)質的服務、合理的收費贏得患者的認可和好評。全年未出現(xiàn)醫(yī)療差錯和事故。
    根據(jù)醫(yī)保政策的調整,今年我院進一步完善和修訂了醫(yī)保管理制度,以適應新的政策。在醫(yī)保領導小組及醫(yī)??频念I導下,全體醫(yī)護人員遵章守法,規(guī)范運作,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療保險管理法規(guī),無違規(guī)違法操作現(xiàn)象、處方、病歷書寫真實、準確、及時、完整、堅持合理治療、合理檢查。合理用藥、因病施治;能嚴格掌握出入院標準,無掛床住院、無冒名頂替住院等現(xiàn)象發(fā)生。為了更好地接受社會的監(jiān)督,我院在門診和住院部設立了“投訴箱”,公布了舉報電話,并及時收集患者意見和建議,不斷改進我院醫(yī)保管理工作。
    為讓醫(yī)護人員熟悉和了解醫(yī)保政策法規(guī),以便全面的服務參保患者,醫(yī)院多次召開醫(yī)療保險知識的學習,及時傳達醫(yī)療保險新政策新規(guī)定。同時,醫(yī)院及時更新醫(yī)療保險知識宣傳欄內容,面向職工及患者公示就醫(yī)流程即主要檢查、治療、藥品的收費標準等,方便患者就醫(yī)。
    為了讓廣大參保人了解我院為醫(yī)保定點服務單位,認識到我院技術、人才、服務、價格等就診優(yōu)勢,讓參?;颊呦硎艿礁鼮閷I(yè)的醫(yī)療服務、醫(yī)院利用體檢、義診會議等機會,發(fā)放科普宣傳材料,擴大醫(yī)院對外交流協(xié)作及影響,提高醫(yī)院在醫(yī)保參保人群中的認同率,以期讓更多的參保人接受我院專業(yè)、高效、優(yōu)質的??品?。
    考察醫(yī)保工作總結篇十三
    到公司工作已經(jīng)一個月了,在這段時間里我一直在不斷學習公司的軟件,期望早日熟悉更專業(yè)的知識。期間主要做了兩方面的工作。一是利用了幾天的時間,參照軟件以前版本的用戶手冊,熟悉了兩個軟件的各項功能操作,大體了解了公司軟件的類型和方向。并參考用戶手冊,針對產(chǎn)品的主要功能從整體上進行了分析,編制了初步的軟件測試計劃。因為我曾經(jīng)過軟件測試專業(yè)系統(tǒng)的培訓,接觸軟件測試已經(jīng)有半年多的時間了,有了軟件測試基礎,并對軟件測試及開發(fā)的流程比較熟悉,工作起來上手比較快,但是由于剛接觸公司產(chǎn)品沒幾天,對產(chǎn)品了解不深,自我感覺測試計劃編寫的有些地方考慮的不很周全,希望通過不斷地努力在多接觸熟悉公司軟件以后,下次能寫出更專業(yè)的測試計劃文檔。
    再者接到了軟件的測試任務。由于有了前面對軟件的了解,再加上周圍同事對我的幫助使我很快的進入了工作狀態(tài),為了能夠盡快地熟悉軟件產(chǎn)品中的專業(yè)術語,李紅英還專門為我找來了專業(yè)書籍,我也是常常翻閱,不斷學習,逐步對該產(chǎn)品有了更深一步的認識。
    會多測試幾遍,并試圖用簡潔的語言描述操作步驟,盡量使開發(fā)人員能夠重現(xiàn)錯誤,以減輕開發(fā)人員的工作量。
    完成第一輪初步測試之后,心中已對該軟件有了初步的理解,總結決定在以后的測試過程中要更加注意軟件中出現(xiàn)錯誤較多的地方,盡量及早發(fā)現(xiàn)缺陷以便及時匯報開發(fā)人員修正,來減少軟件后期的維護資本。
    以后每天,我都會對新更新、逐步完善的版本進行重測,對發(fā)現(xiàn)的缺陷使用缺陷管理軟件rationalclearquest進行提交,并對李紅英提交的缺陷及開發(fā)人員發(fā)現(xiàn)的問題都引起了注意和重視,不懂的問題及時請教,并及時關注開發(fā)人員已修改的bug,對修改后的bug進行跟蹤驗證及回歸測試,與開發(fā)人員及時溝通,處理有爭議的問題。測試期間我還嘗試安裝使用了功能測試工具quicktestprofeional,發(fā)現(xiàn)軟件目前不太適合使用該自動化測試工具。待該軟件各項功能基本完成之后,我將嘗試使用其他的自動化測試工具。
    在對軟件的測試過程中,我也遇到了不少的問題,其中由于開發(fā)人員尚未完成軟件的開發(fā),而我在一開始就規(guī)劃進行了全面的測試,過早的提出了一些界面及易用性方面的建議,過早的打擾開發(fā)人員的工作。回過頭來總結認識到我應該針對軟件還處于開發(fā)階段的實際情況,主要以功能測試為主,注重發(fā)現(xiàn)重大問題,對于一些小的問題,例如界面圖標的排列、用戶使用的習慣性等不影響進度的問題,暫時不管,可以等軟件開發(fā)完成以后再作調整。還有一個問題是因為軟件本身沒有需求文檔,在測試時遇到模塊上的功能使用問題時,因為我對專業(yè)知識的理解不夠精確,就直接與開發(fā)人員進行了溝通,這樣可能會導致開發(fā)人員的思想左右了我的測試思路,以后將更加注意采取通過與其他人員溝通的方式避免此問題的發(fā)生。
    以上是我對這一個月的工作總結,雖然時間不長,但在這段期間里,我對公司產(chǎn)品有了很大的認識,在工作中得到了同事的幫助,學到了很多新知識新技術。我深刻感受到了這支團隊的朝氣和凝聚力,開闊的工作環(huán)境,以及大家對工作的熱情。隨著軟件功能的逐步完善及其他項目的開展,需要做的工作將會更加得全面,我將會在今后的工作中更加積極主動,努力為團隊盡出一份力量。
    考察醫(yī)保工作總結篇十四
    在全民醫(yī)保工作啟動伊始,江西省人力資源和社會保障廳、江西省財政廳、江西省教育廳聯(lián)合下發(fā)贛人社字【20xx】301號文件,20xx年9月28、29日我院參加了全省高校大學生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作會議,全面啟動我院大學生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作,截止11月2日,我院20xx年大學生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作信息上報結束,現(xiàn)就今年大學生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作總結如下:
    一、組織領導到位。
    學院領導高度重視大學生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作,成立了以盧曉霖副院長為組長、學工處長、財務處長為副組長及各分院院長為成員的學校醫(yī)保工作領導小組,印發(fā)了贛工職院辦字【20xx】121號《關于做好大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》文件,各部門認真組織學習。
    二、廣泛深入宣傳。
    盧曉霖副院長多次在分院院長會議上,對大學生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作進行全面工作部署和工作要求,各分院分別召開班主任、輔導員會議,傳達會議精神,把此項政策告知每個學生,使同學們充分認識到大學生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作,是社會保障工作的重要組成部分,是黨和政府解決人民群眾“看病難、看病貴”的一項重要舉措。特別是對在校大學生,每人每年90元保險費,全部由國家財政支付,個人無需繳費政策,對解決貧困大學生看病有著十分重要意義,也是黨和政府建立民生工程的重要舉措。
    考察醫(yī)保工作總結篇十五
    我院20xx年度的醫(yī)保工作在院長的領導下,由業(yè)務副院長直接分管、協(xié)調我院的醫(yī)保工作。根據(jù)年初與州醫(yī)保中心簽訂的協(xié)議,我院認真貫徹和落實相關的政策、法規(guī)和州醫(yī)保中心的相關規(guī)定,加強督促和檢查,認真做好醫(yī)保工作,讓就診患者明明白白消費,切實保障廣大參保人員待遇,促進社會保障和衛(wèi)生事業(yè)的共同發(fā)展?,F(xiàn)將20xx年度我院的醫(yī)保工作總結如下:
    1、在分管副院長的直接領導下,設醫(yī)保辦公室對院內醫(yī)保政策、法規(guī)的執(zhí)行情況進行督促檢查,配合各醫(yī)保中心做好服務管理工作。
    2、建立健全了醫(yī)保工作管理制度,醫(yī)療工作制度和相關工作制度,建立首診負責制度,轉科、轉院制度等相關的核心制度。建立精神科臨床路徑,以科學化的臨床路徑管理入院患者的治療、康復工作。建立一日清單制度,讓住院患者明白自己每一天的治療情況、費用支出情況。但由于我院住院患者的特殊性,清單患者不易保管,所以我院根據(jù)患者及家屬的需要提供一日清單或匯總清單,對于此制度的執(zhí)行情況得到患者及家屬的理解,全年無此類投訴發(fā)生。
    3、經(jīng)常深入門診、收費室及各臨床科室督促檢查收費情況和對醫(yī)保政策的執(zhí)行情況,對用藥是否合理、檢查是否合理、治療項目是否合理進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正和處理。對住院的參保人員,堅持不使用超出目錄范圍的藥物,如果病情特殊需要使用的,必須向患者或者家屬說明情況,得到患者和家屬的同意并簽字確認后方能使用。與患者家屬無法未得聯(lián)系的,因病情需要使用特殊的治療、藥物的,科室向醫(yī)務科、醫(yī)保辦報告,得到批準后方可使用。全年未發(fā)現(xiàn)有不合理用藥、檢查、收費的情況,能嚴格執(zhí)行醫(yī)保相關政策。
    4、嚴格執(zhí)行出、入院標準,認真執(zhí)行門診首診負責制,全年無推諉、拒收病人的情況,無不正當理由將患者轉院、出院的情況發(fā)生。認真核對就診患者提供的《社會保障卡》與其身份是否相符,就診患者是否按規(guī)定參保,全年所有住院患者均按實名住院,沒有出院冒名住院的情況。
    5、全年辦理職工醫(yī)保出院結算xx人次,住院總費用xx萬元,醫(yī)保統(tǒng)籌支付基金xx萬元。辦理居民醫(yī)保出院結算xx人次,住院總費用xx萬元,醫(yī)保統(tǒng)籌支付基金xx萬元。
    6、嚴格按醫(yī)保相關政策對職工、居民醫(yī)保門診慢性病進行現(xiàn)場報銷。
    7、嚴格執(zhí)行物價政策,全年無發(fā)現(xiàn)違反相關價格政策,
    私立項目收費、分解項目收費、超標準收費的情況。
    8、 每月按時做好醫(yī)保申報表,及時報送相關部門,督促財務人員按時申報兌付醫(yī)保資金。
    1、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,及時傳達省州有關醫(yī)保的政策、法規(guī)。與中心機房溝通后,將醫(yī)保相關政策及收費項目、收費價格在電子大屏幕進行公示,由原來的廚窗式公示模式改進到電子化大屏幕公示,及時更新及增減內容,利用公示屏的宣傳,主動接受患者及家屬的監(jiān)督,讓來就診和住院的患者、家屬明白相關的政策、規(guī)定,使患者能夠及時了解相關信息,明白我院收費及醫(yī)保工作管理情況。
    2、每月一次組織學習新的醫(yī)保政策,對州、市及和縣醫(yī)保中心反饋回來的意見進行通報,落實整改。通過通報各科室對醫(yī)保、新農(nóng)合政策執(zhí)行情況所反映出來的問題,有效地制止了醫(yī)療費用過快上漲的勢頭。
    3、門診部設立了導醫(yī)咨詢臺,負責指導和幫助患者就診。并在收費室及住院部醒目位置設立醫(yī)保意見箱,主動接受患者及家屬的監(jiān)督和投訴,全年共開箱檢查12次,未接到與醫(yī)療保險相關的投訴。
    避免誤會,確保問題得到合理、及時的解決,保障患者能得到及時、有效的治療。
    5、深入科室,了解醫(yī)保政策執(zhí)行情況,認真聽取醫(yī)務人員及患者的意見,及時分析做好反饋,做好各個環(huán)節(jié)的協(xié)調工作,積極爭取更好的優(yōu)惠政策,更好的為患者服務。
    1、按時上報上年度職工工資情況,以便州醫(yī)保中心核定當年的醫(yī)療保險繳費基數(shù),并及時申報新進人員及退休職工醫(yī)療保險變更情況和辦理相關手續(xù)。
    2、配合州、市醫(yī)保中心完成臨時性的工作,及時將有關部門的文件精神和政策接收、傳達并落實。
    3、嚴格執(zhí)行《xxx人力資源和社會保障局關于進一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊疾病慢性病管理工作的通知》(xx)[2014]15號)規(guī)定,及時測試醫(yī)保收費系統(tǒng),并于2014年1月1日開始執(zhí)行特殊疾病、慢性病即時結算工作。
    xx醫(yī)院
    20xx年x月x日
    考察醫(yī)保工作總結篇十六
    本人自2009年4月通過公務員考試錄用分配到xxx工作以來,擔任組織員、經(jīng)濟發(fā)展辦主任、財政所資金會計,先后從事過黨政辦公室、組織、宣傳、紀檢、財經(jīng)等工作,本人一直以一絲不茍的踏實作風,事無巨細的認真態(tài)度,孜孜不倦的工作精神嚴格要求自己,熱心為民,任勞任怨,吃苦耐勞,不折不扣地完成了上級和領導交辦的各項工作任務,受到了全鎮(zhèn)干部群眾的好評,2010年被鎮(zhèn)黨委評為優(yōu)秀黨務工作者;2010年被評為岳池縣勤廉雙優(yōu)基層干部。我鎮(zhèn)“黨員志愿服務得民心”獲得2010全縣組織工作創(chuàng)新鼓勵獎。
    入角色,不斷提高業(yè)務水平,很快掌握了黨政辦公室工作、組織人事工作、財政所票據(jù)管理工作和其他農(nóng)村工作等各項業(yè)務知識,工作能力得到很大提高,極大增強了自身綜合素質,為完上級下達的任務打下了堅實的基礎。
    二、自覺加強黨性修養(yǎng),在言行中嚴格要求自己本人自覺加強黨性修養(yǎng),樹立正確的權力觀、地位觀、利益觀,自覺抵制各種腐朽思想的侵蝕,政治上靠得住,經(jīng)濟上過得硬,堅持勤儉節(jié)約,反對奢侈浪費,真正做到廉潔奉公,勤政為民。按照干部廉潔自律,勤政廉政的工作要求,對照干部廉潔自律,廉潔從政的有關規(guī)定,堅持按制度辦事,做到一個基層黨員干部黨風廉政建設應達到的基本要求。在言行中嚴格要求自己,努力展示了新時期組工干部的風采,做到慎獨、慎言、慎欲、慎為,自重、自省、自警、自勵,自覺把組織工作置于服從服務于經(jīng)濟建設大局中,以堅強的黨性做政治堅定、服務大局的模范。
    三、珍愛崗位,履職盡責,熱心為民,樹立良好干部形象。
    我從一名大學生村干部經(jīng)過嚴格的公務員考錄程序,到我鎮(zhèn)工作,我十分珍惜、熱愛這個工作崗位。
    鎮(zhèn)黨委安排我擔任組織人事、財政所票據(jù)管理工作并聯(lián)系我鎮(zhèn)最偏遠的花柳溪村,是對我的信任和培養(yǎng)。我嚴格按照鎮(zhèn)黨委、政府的部署和要求,全力以赴,任勞任怨,認真完成上級組織和領導交辦的每一項工作,認真履行自己的崗位職責。特別是在深入開展學習實踐科學發(fā)展觀、創(chuàng)先爭優(yōu)活動中,緊密結合我鎮(zhèn)自身實際,開展了具有我鎮(zhèn)鮮明特色的各種具體活動和實際工作,取得了顯著成效,得到了群眾極大贊許。本人在駐村及其他工作中,十分重視群眾的聲音,積極開展調查研究,廣泛聽取群眾的意見和建議,廣泛宣傳黨的政策,講解群眾關心的法律知識,妥善處理各種矛盾,切實維護穩(wěn)定,保障民生。在我聯(lián)系花柳溪村以來,圓滿完成了鎮(zhèn)黨委、政府下達的各項工作任務,特別是通過全力我和村組干部一道奮戰(zhàn)取得了“7.17”特大洪災搶險救災和災后重建的全面勝利、兩年均率先并超額完成了經(jīng)濟目標任務,新農(nóng)合、信訪維穩(wěn)、安全生產(chǎn)工作也走在了全鎮(zhèn)的前列。
    少、工作量大、辦公條件落后等因素,大多數(shù)時間獨自承擔了鎮(zhèn)黨委、政府的綜合性文字材料的起草、打印及分發(fā)、各種會議的籌備、迎接上級領導檢查、調研和接待等工作,沒有出現(xiàn)任何差錯。我在工作任務重,業(yè)務工作多的情況下,還常常擠出時間,見縫插針地深入所聯(lián)系的花柳溪村各社、各院落,與農(nóng)民群眾說心里話、交朋友,對群眾反映的問題,不推脫,不拖延,凡事尋根問底,及時解決,與村主要干部一道開展工作,超額完成了各項工作任務。在下村過程中還特別注意與農(nóng)村老黨員交心談心,及時了解他們的思想動態(tài),認真傾聽他們的想法意見,并以此改進工作方法。
    按組織原則辦事、按政策辦事、按制度辦事是本人的一貫作風。在黨員發(fā)展中,本人嚴格按照黨員發(fā)展的“十六字”方針,嚴把入口關,絕不答應一名不合格黨員混入黨內。開展先進基層黨組織評選工作中嚴格審核,深入基層和群眾中調查核實,確保把工作有實效、成績突出的基層黨組織評選上來。我始終以自己的一言一行踐行著組工干部對人公正、對己清正、對內嚴格、對外平等的新形象。
    鎮(zhèn)黨委安排我兼任鎮(zhèn)財政所票據(jù)管理工作和資。
    金會計,財政工作責任大、專業(yè)性強,為高標準完成各類工作任務,我刻苦學習業(yè)務知識,經(jīng)常加班加點,沒日沒夜地工作,辦公室的燈總是亮到很晚,為趕材料起早貪黑,吃不好、睡不好是常事。
    四、存在的問題和今后的工作打算。
    兩年來,在領導和同事的關心幫助下,通過自己的努力工作,取得了一定的成績,但距領導和同志們的要求還有不少的差距。主要表現(xiàn)有:一是理論和實踐結合還有待進一步增強;二是溝通協(xié)調能力還要進一步提高;三是處理復雜問題,駕馭復雜局面的應變能力還需要進一步加強。在今后的工作中,我將繼續(xù)加強學習,深入調研,積極鍛煉,努力工作,大膽創(chuàng)新,始終堅持以高標準、嚴要求對待各項工作,勇爭一流,時刻維護基層黨員干部形象,不辜負組織的期望和培養(yǎng),為實現(xiàn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展貢獻力量。
    xxx組織員:
    2011年5月19日。
    考察醫(yī)保工作總結篇十七
    大一學期過半,我進入自強社的時間也一個月有余。雖然考核期還未結束,但在各位學長的指導下,各位同事的幫助下,我已經(jīng)逐漸融入到自強社這個大家庭之中,我個人的工作技能和工作水平有了一定的提高,我在此對所有幫助過我關心過我的人表示感謝。下面是我對我在考核期間的工作的總結:
    一、我認識到的辦公室作為自強社的中樞部門,承擔著全社內外工作的溝通、協(xié)調和處理,這就決定了辦公室工作的繁雜性。而辦公室網(wǎng)絡組作為一個剛成立的部門,承擔著對自強社人人網(wǎng)公共主頁的管理和對自強社新網(wǎng)站的創(chuàng)立和管理以及維護,任務是艱巨的,但我們是充滿信心的,我們會努力到底,辦好網(wǎng)站,全心全意為自強社服務。
    二、我所學到的我參加了兩次針對新干事的辦公軟件的培訓,已能較為熟練地使用word文檔、excel表格和ppt的制作和使用,這對將來的工作是有巨大幫助的。除此之外,我還先后學習了策劃書和新聞稿的寫作,尤其是后者,更為貼近網(wǎng)絡組需要的方面。接下來的一段時間里,我會在課余時間里將主要精力投入到網(wǎng)絡維護的學習中去,以適應自強社網(wǎng)站設立的需要。
    三、我走訪的在考核期間里,我利用了課余時間和工作之余時間先后走訪了實驗樓中午、教晚一、二樓和三食堂地下這幾個崗位。走訪期間得到了各崗位負責人的熱情幫助,也和各干事和各社員進行了接觸和交流。下一步我還將走訪剩余的幾個崗位,了解各干事和各社員對自強社網(wǎng)站的需求,以更好地建設咱們的網(wǎng)站。
    四、我的不足。
    在這段時間的工作中,我身上的許多不足之處都暴露了出來,如:不夠細心,辦事不夠謹慎,新聞稿中出現(xiàn)病句的情況;對工作缺少前瞻性,不能充分做好準備,不能每次都按時把新聞稿發(fā)出的情況。這些問題都時刻提醒我要嚴格要求自己,時刻警醒,不要再犯同樣的錯誤。
    六、今后努力的方向。
    1、今后在工作中還需多交流,多學習,取長補短,提高自身的工作水平;。
    2、提高工作質量,具備更強烈的事業(yè)心和更高的責任感;。
    3、要注意培養(yǎng)自己的綜合素質,特別是網(wǎng)絡工作的能力??疾炱谒枷?yún)R報。
    轉眼第一季度考察期已過,在這三個月的時間里,我從對黨的知之甚少到充滿希望和信心中,接受的局領導和黨組織的諄諄教誨和指引,懷著喜悅的心情把我在這三個月的變化匯報給黨組織聽,既成了此次之思想?yún)R報。
    在不斷的學習成長之中,也讓我樹立起了正確的人生觀、世界觀、價值觀,這是時代對我們的要求,這一點在以前我是沒有特別關注,但自從依照黨組織的要求去制定了一下,不多時日,我到是受益良多,它們就象一盞明燈,照亮我的人生征程,使我們真切的感到,我們?yōu)橹畩^斗、努力的目標是什么,讓我的途程有了一個個驛站,走路的步伐更加穩(wěn)健,到達目的的信心更加堅定。
    首先一定要真正學習科學文化知識,反對腐化的思想;其次認真學習和宣傳黨的政策路線,在學生當中建立起堅實的建黨基礎。再次全心全意為同窗服務。代表同窗的共同利益;最后不斷完善自己,使自己具有****道德觀和社會主義的風尚,并印象身邊的朋友。這是一個大的方向,我們都一定緊守這些原則去體現(xiàn)黨員的先鋒榜樣目的。
    最后要堅定社會主義和****的理想信念。社會主義和****的理想信念是***人最崇高的追求和最強大的精神支柱,也是我們黨的政治優(yōu)勢,有這樣的理想就有了立黨之本,就能夠自覺地,滿腔熱情熱情地為黨的事業(yè)而奮斗,***堅定理念,一定要把黨的最高綱領與實現(xiàn)黨在現(xiàn)階段的任務統(tǒng)一起來,既要胸懷社會主義的崇高理想,矢志不渝,更要堅定走建設中國特色社會主義道路的信念,腳踏實地地為實現(xiàn)黨在社會主義初級階段的基本綱領而努力奮斗,扎扎實實地做好每一份工作。
    在今后的學習生活中,我會自覺做到“學不可已,志不可滿,傲不可長,欲不可縱,樂不可極”,始終保持一名先進的黨員形象,爭取能早日通過自己的行動來向黨組織作出匯報,能讓黨組織放心地接受我的請求,早日成為一名真正的***員。
    考察醫(yī)保工作總結篇十八
    ×××××××是20xx年度7月份從××××藥房變更過來的。自從實行醫(yī)保刷卡以來,本藥房堅持執(zhí)行國家及縣勞動部門的政策規(guī)定,嚴格按照所簽訂的服務協(xié)議去操作。具體如下:
    一、本藥房配備兩名藥師,均為中藥師。每班均有藥師在崗,沒有掛名及頂替的現(xiàn)象。
    二、確定醫(yī)保工作分管負責人及專職管理人員,聘任了藥品質量負責人。
    三、堅持夜間售藥,方便參保人員及廣大群眾購藥。四、憑處方銷售處方藥及中藥飲片,處方均經(jīng)中藥師審核后,方可調配。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?BR>    五、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄,備齊備足藥品,中藥飲片達400多種,符合醫(yī)保定點藥店的要求,滿足參保人員的治療病需求。
    六、為了保證藥品質量,堅持從合法渠道購進藥品,擇優(yōu)購進,從未銷售假劣藥品,并加強在庫藥品管理,防止藥品變質失效,確保參保人員用藥安全有效。
    七、嚴格按照醫(yī)保管理部門要求,從不利用刷卡、銷售滋補品、化妝品及生活用品,從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金,從不虛開發(fā)票。
    八、為了提高透明度,保證參保人員知情權,堅持明碼標價,童叟無欺。如有價格變動及時調整,從而使廣大參保人員的利益不受損失。
    以上是本藥房20xx年度醫(yī)保工作的總結,如有不妥之處請指正。
    考察醫(yī)保工作總結篇十九
    20__年,我局以“政策體系有新完善,參保擴面有新突破,平臺建設有新跨越,服務形象有新提升”“四個有”為目標,一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高,在完善體系、擴大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐,圓滿完成了年初確定的各項目標任務。
    一、20__年工作情況。
    經(jīng)過一年努力,全市社會醫(yī)療保險參保人數(shù)達235萬人,較去年底增加9萬人,人口覆蓋率達87.5%。其中,職工基本醫(yī)療保險參保65萬人,較去年底凈增5.75萬人,城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過小康目標。市直參保人口67.53萬人,較去年底增加近5萬人,覆蓋率達92%。市區(qū)5.9萬名老人和8034名救助對象通過政府資助進入醫(yī)保體系,基本做到了“應保盡?!?。全市征繳各項社會醫(yī)療保險基金10億元,比去年增收1.3億元,增幅15%,其中當年基金收入9億元;當年實際支出8.3億元,結余0.7億元?;鹬С鲈陬A算范圍內,結余率適中,運行總體良好。市直全年醫(yī)保基金收入5.21億元,其中,當年收入4.45億元,非當年5625萬元,收入增幅12%;全年基金支出4.47億元,比預算增長23%。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬元。按時上繳管理費20萬元。
    (一)以優(yōu)化提升為目標,醫(yī)保政策體系實現(xiàn)新完善。修訂完善《社會醫(yī)療保險暫行辦法》和《醫(yī)療救助辦法》,既是對五年多來政策體系系統(tǒng)地梳理完善,也是對醫(yī)保制度的又一次宣傳推動。從4月份開始,我局牽頭開展為期兩個月的“調研月”活動,分課題組織力量展開調研。先后召開20多個場次300余人的座談會,廣泛征求意見和建議。這兩個辦法已經(jīng)市政府研究同意,將從明年1月1日起正式實施。這樣,經(jīng)過完善提升,我市多層次社會醫(yī)療保障體系就由“社會醫(yī)療保險+社會醫(yī)療救助”兩個文件構成新的框架。同時,進一步調整完善居民醫(yī)保政策。作為全國較早實施該項制度的城市,今年以來,按照國家和省關于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神,加快政策調整完善步伐。其中,籌資標準今明年已分別提高到150元、250元,門急診補償比例從20%提高到40%,住院費用全年最高補償提高到15萬元,綜合補償率由原來25%提高到50%以上。市區(qū)財政對參保學生少兒均給予補助,讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺和實施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法。此外,對農(nóng)民工及其子女參保繳費、享受待遇等作出意見規(guī)定,特別是明確參保農(nóng)民工在外務工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費直接按規(guī)定報銷,不降低報銷比例,較好地維護了農(nóng)民工權益。
    (二)以推進小康目標為重點,醫(yī)保人口覆蓋實現(xiàn)新擴大。加大政策推動和行政推動力度,通過動員參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑,多措并舉、強力推動參保擴面。一是以醫(yī)保小康指標監(jiān)測分析為抓手,同步推動各地開展擴面工作;借助全市社保擴面征繳有利形勢,與養(yǎng)老保險同步推進醫(yī)保擴面。二是在去年實施“人人享有醫(yī)療保障”工程的基礎上,建立反推倒逼機制,通過抽樣調查和全面摸排,動員未保人員參保;強化稽查稽核,將參保登記信息與工商注冊、稅務登記信息比對,實現(xiàn)登記最大化;將人員參保繳費與就業(yè)登記、勞動合同鑒證信息對接,實現(xiàn)登記參保到戶、繳費管理到人。三是重點抓好環(huán)衛(wèi)工、出租車司機、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對斷保人員進行梳理分析,采取不同措施激活續(xù)保;同時,落實農(nóng)民工醫(yī)保專項擴面行動,進一步推進農(nóng)民工參保。
    (三)以社區(qū)配套政策為抓手,基本醫(yī)療服務可及性實現(xiàn)新增強。將實施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務緊密結合起來,通過實施包括社區(qū)定點、優(yōu)惠支付、提高醫(yī)保待遇、服務減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費制度等一系列醫(yī)保配套政策,引導參保人員到社區(qū)就診。特別是對藥品“零差率”政策,4月份組織第一輪集中招標,平均中標價即降為零售價的52%;醫(yī)保部門通過巡查、抽查等方式,重點對零差率等政策落實情況進行專項檢查,確保各項社區(qū)配套政策落到實處,使之受惠于民。社區(qū)配套政策運行一年以來,其政策導向作用越來越明顯:全年在社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診人數(shù)估計增長51%以上,醫(yī)療費用增幅54%(不含“零差率”補貼),其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機構出現(xiàn)了就診量和費用同步快速增長的好勢頭。居民選擇社區(qū)門急診的比例超過35%,對于把常見病多發(fā)病解決在基層、切實緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
    (四)以可持續(xù)運行為導向,醫(yī)保制度運行質量得到新提高。按照“健全制度,規(guī)范管理,開展教育,加強防范”的思路,認真做好“社?;饘徲嬆辍备黜椆ぷ鳌T诨鸸芾砩?,完善核算管理辦法,強化運行分析和監(jiān)控;推行申報基數(shù)職工簽字認定、參保單位先行公示等新舉措,采取日常、重點、專項稽核等辦法,確?;饝毡M收,稽查面超過參保單位總數(shù)的30%;以醫(yī)療行為監(jiān)督和醫(yī)藥費用結算為切入點,完善以“就診人頭”為核心的付費辦法,提高基金使用質量和效率。預計全年,參保人員醫(yī)療費用增長12%,其中個人支付增長4%,基金支出增長13.5%;二、三級醫(yī)院醫(yī)療費用平均增幅8.88%,醫(yī)務所室平均下降10.4%,定點藥店增長3.8%,社區(qū)增長54%;醫(yī)保基金用于社區(qū)藥品“零差率”補貼1000萬元,既較好地控制了參保人員個人支付費用增長,又使大部分參保群眾享受到了醫(yī)保實惠。
    (五)以經(jīng)辦能力提升為主線,服務平臺建設取得新進展。一是努力打造新的服務平臺。市區(qū)啟動社區(qū)平臺建設,所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),逐步將醫(yī)保經(jīng)辦服務向社區(qū)延伸,從而使參保人員既看小病不出社區(qū),辦理醫(yī)保事務也不出社區(qū)。在社區(qū)衛(wèi)生服務機構增加醫(yī)保病歷購換服務,完善了轄管人口的醫(yī)保和健康檔案,為老年人、慢性病人、醫(yī)療救助對象實施健康長效服務。以“訪老問醫(yī)送溫暖”為主題,開展向退休人員“發(fā)一封慰問信、送一張醫(yī)保聯(lián)系卡、發(fā)一份宣傳資料、搞一次免費體檢”的“四個一”活動,其中,組織社區(qū)衛(wèi)生機構分兩批為10萬名參保退休人員免費健康體檢。首批已有3萬多名70歲以上老人享受免費體檢,受到退休人員的極大歡迎。二是強化和改善對外服務。對醫(yī)保經(jīng)辦事務進行一次性告知,公布舉報電話和投訴渠道,接受社會監(jiān)督;拓展醫(yī)保網(wǎng)站功能,初步實現(xiàn)繳費工資總額網(wǎng)上申報,方便了參保單位和經(jīng)辦人員。與相關單位協(xié)調,下調定點醫(yī)療機構原協(xié)定的月通信使用費,平均降幅30%;取消醫(yī)??⊕焓зM用,減少群眾支出20萬元。三是加強經(jīng)辦機構自身建設。按照練好業(yè)務、干好事務、搞好服務的要求,規(guī)范基礎管理和服務流程,大力強化經(jīng)辦能力與服務建設。特別是在服務大廳,建立ab工作制等一系列創(chuàng)新辦法,推行陽光服務,努力做到窗口一站式、告知一口清、咨詢投訴一撥靈,取得了良好的社會效果。四是加強醫(yī)保理論研究和宣傳信息工作。繼續(xù)與鎮(zhèn)江日報聯(lián)辦醫(yī)療保險專版,全年出版52期;全年編印《社會醫(yī)療保險》期刊12期;對外宣傳報道及理論研究文章省級以上40多條。
    回顧過去的一年,我們按照“全面達小康,建設新鎮(zhèn)江”的總體要求,實施轄市聯(lián)動:句容推行“醫(yī)保普惠工程”,建立實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度,首次實現(xiàn)制度全覆蓋,當年新增居民參保3.6萬人;丹陽緊扣小康目標實現(xiàn),3000多名殘疾人和近萬名醫(yī)療救助對象參加醫(yī)保;揚中創(chuàng)新思想理念、方法制度和管理機制,積極擴展社會醫(yī)療保險的內涵和功能。一年來,我市先后兩次在國務院召開的全國性大會上介紹交流工作經(jīng)驗,推進醫(yī)保制度改革的做法和成效受到國務院領導的充分肯定;央視《新聞聯(lián)播》、江蘇衛(wèi)視、中國勞動保障報、新華日報、揚子晚報等媒體均在頭條或顯著位置全方位宣傳了我市醫(yī)保制度的改革實踐,新華社、人民日報、中國改革報來鎮(zhèn)進行了專訪;全國各地先后有94個城市1100多人來我市學習考察。醫(yī)保經(jīng)驗進一步推向全國。
    對照xx大關于“加快建立和完善社會保障體系,努力使全體人民病有所醫(yī)”的基本任務,對照市委“把改善保障民生作為發(fā)展根本取向”的總體要求,明年我市社會醫(yī)療保障工作將面臨新的形勢和挑戰(zhàn),需要我們立足新起點、策應新形勢、實現(xiàn)新突破。為此,全市醫(yī)保戰(zhàn)線要全面落實xx大精神,深入貫徹科學發(fā)展觀,緊緊圍繞全市發(fā)展大局和改善保障民生的總體要求,進一步優(yōu)化發(fā)展思路,創(chuàng)新工作方法,最大限度地實現(xiàn)“人人享有醫(yī)療保障”,進一步深化“人人享有”的內涵,不斷提高醫(yī)療保障待遇和群眾健康水平,緩解群眾“看病難看病貴”矛盾,為在更高水平上建設全面小康社會提供更為優(yōu)質的醫(yī)療保障環(huán)境。力爭至08年底,全市社會醫(yī)療保險參保242萬人,提前實現(xiàn)末全市社會醫(yī)療保險人口覆蓋90%以上的目標。
    考察醫(yī)保工作總結篇二十
    20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作方案,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y如下:
    為標準診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質的效勞,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)開展,我院領導高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
    為使廣闊干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更標準、更便捷。大大減少了過失的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣闊醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼怼?BR>    為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費工程、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處分條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,標準醫(yī)療效勞行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)標準醫(yī)保效勞行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級效勞,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質效勞,過硬技術受到病人好評.
    為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險效勞的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險效勞(效勞態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)工作方案,并定期進行考評,制定改良措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,催促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的過失事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。
    新的醫(yī)療保險制度給我院的開展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反應醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質量的內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,標準診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不標準行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、標準運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
    在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的'有關規(guī)定,新農(nóng)合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質高效的效勞”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣闊參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、標準”的效勞宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式效勞,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。
    通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者效勞,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比擬好的科室有:;做的比擬好的醫(yī)生有:
    我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些缺乏,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細那么不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比擬被動,溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反應會偏少。