報(bào)告是對(duì)某一特定主題或事物進(jìn)行詳細(xì)說明和闡述的一種書面形式。在報(bào)告中的數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)結(jié)果必須準(zhǔn)確可靠，避免虛假和誤導(dǎo)。制定一個(gè)合理的寫作計(jì)劃，分階段完成報(bào)告的撰寫和修改工作。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇一
見習(xí)人：**。
作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)寒假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐，由于我學(xué)的是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，為了充實(shí)自己的醫(yī)療知識(shí)，我便以學(xué)生志愿者的身份來到了福建省**市第二醫(yī)院婦產(chǎn)科見習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有學(xué)醫(yī)半年的新生來說，只能在醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士指導(dǎo)下開始工作，來到醫(yī)院我對(duì)一切都感到新奇和畏懼?？粗R中的我穿著干凈的白大褂，戴著潔凈的帽子和口罩，心中那份堅(jiān)定油然而生！時(shí)至今日，見習(xí)結(jié)束了，如今的我滿載而歸。
剛進(jìn)入醫(yī)院，由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏，我總有一種茫然的感覺，對(duì)于醫(yī)院的工作比較陌生也對(duì)于自己在新環(huán)境中應(yīng)做的工作沒有一個(gè)成型的概念。慶幸的是有老師為我們講解醫(yī)院的診療結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師豐富的經(jīng)驗(yàn)讓我們可以盡快的適應(yīng)醫(yī)院見習(xí)工作。學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新壞境中成長工作是我見習(xí)階段的第一個(gè)收獲。
護(hù)士的工作是非常非常繁重與雜亂的，看起來很簡單的護(hù)理工作就讓我手忙腳亂。僅有的自信也蕩然無存，于是我虛心的向老師學(xué)習(xí)，緊緊的跟著老師，護(hù)理老師耐心的給我講解護(hù)理知識(shí)。慢慢的，我穿梭于各個(gè)病房，熟悉她們的護(hù)理術(shù)語和日常工作。我協(xié)助護(hù)士接待患者，做好測血壓、測體重、測胎高、聽胎心等工作。我覺得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧，還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。因?yàn)橛辛伺R床實(shí)踐，我才更全面而深刻的了解到護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這項(xiàng)工作。我進(jìn)入臨床見習(xí)的第二個(gè)收獲就是正確認(rèn)識(shí)了護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
我覺得醫(yī)療工作不僅需要熟練的技巧，還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。在見習(xí)期間對(duì)我影響最大的就是婦產(chǎn)科病房內(nèi)醫(yī)患間親如一家的溫馨氛圍。醫(yī)護(hù)人員將人文關(guān)懷落實(shí)在行動(dòng)上，使患者在良好的精神狀態(tài)下積極的配合治療。在醫(yī)護(hù)人員的言談舉止間，醫(yī)生的一個(gè)微笑、一聲問候、一句話語、甚至一個(gè)小小的禮物，都可能會(huì)讓患者得到心靈的巨大安慰，醫(yī)生雖然忙碌，只要真正將患者的精神和心理需要放在首位，讓患者的觀點(diǎn)和人文意識(shí)有效結(jié)合起來，診療起來也是很順手很自然的事情。
通過這次的見習(xí)我了解到了醫(yī)護(hù)人員真實(shí)的工作方式，作為未來的醫(yī)師，我將努力做到以下幾點(diǎn)：
1.遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。
2.樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
3.關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。
4.努力專研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
5.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育?！夺t(yī)學(xué)生20xx年寒假見習(xí)報(bào)告書范文》。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇二
在生活中，需要使用報(bào)告的情況越來越多，報(bào)告包含標(biāo)題、正文、結(jié)尾等。那么，報(bào)告到底怎么寫才合適呢？下面是小編幫大家整理的臨床醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
20xx年7月6日至20xx年4月9日，共40周。
襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院（二甲優(yōu)）。
臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段，是理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問題，解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對(duì)各科常見病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治，對(duì)較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，達(dá)到初級(jí)住院醫(yī)師的要求。
分散實(shí)習(xí)內(nèi)容：在校專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)結(jié)束了，畢業(yè)實(shí)習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，是理論知識(shí)到臨床實(shí)踐的一種升華，也是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我是xx級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院，有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢，沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院，就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有近百人，隊(duì)伍還是很龐大的，學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前，醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試，這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試，一個(gè)臨床的一個(gè)護(hù)理的插開坐，許多同學(xué)都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實(shí)習(xí)手續(xù)，接到分科通知后，就正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校，來到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)，面對(duì)一張張似曾相識(shí)的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人，熟悉的是白大褂，親切，自然。我和同班兩個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師，個(gè)子不高，三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的`形象，而他的個(gè)子和我差不多高。當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡介后對(duì)他另眼相看。
魯老師是個(gè)副主任醫(yī)師，擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式，因其是微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù)，減輕了患者的痛苦，為科室創(chuàng)下了可觀的收入，在科室享有很高地位，跟著他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫(yī)生。我與外科無緣，因左下肢殘疾，拄著拐杖，做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默，雖然上不了手術(shù)臺(tái)，但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎，我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了，所以只要有外傷的病人，老師都會(huì)讓我去處理的，我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，盡最大努力去做好每一步，也得到了老師的贊揚(yáng)。有一次，老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合，讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上，里面還有無菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼，那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。
我并沒有意識(shí)到哪里做錯(cuò)了。病人走后，老師用訓(xùn)斥的語氣說："你一點(diǎn)兒無菌觀念都沒有，遞線是你那樣做的嗎？撕開外面一層包裝，手不要碰到里面一層，然后將線遞給我，不要一起放到彎盤上，那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥，想一想剛才確實(shí)是做錯(cuò)了，我記住了老師的教誨，從那以后再也沒有范那種低級(jí)錯(cuò)誤了。
通過在普外科的實(shí)習(xí)，我建立了無菌操作的觀念，掌握了外科的基本操作，見到了常見的疾?。吼逇?、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺(tái)才能學(xué)到東西，在臺(tái)下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因?yàn)閷砜紙?zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容，實(shí)習(xí)生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個(gè)醫(yī)院泌尿外科的病人不多，手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外，還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份，正值學(xué)生放暑假，換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例，一般都是在下午做，因?yàn)橄挛缙渌氖中g(shù)少。我們實(shí)習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡單，老師打完麻藥，切掉包皮，修剪整齊后，縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節(jié)非常重要。
第一、就是切包皮，不能過長，也不能過短，且不能切斷系帶，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。
第二、是扎血管。由于上血管十分豐富，血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會(huì)滲血，形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單，也是一個(gè)細(xì)致活。泌尿外科的醫(yī)生都會(huì)做，一個(gè)比一個(gè)做的快，縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀，并且可以做活檢，還可以取雙"j"管，創(chuàng)傷小，痛苦少。插導(dǎo)尿管，也是我在這個(gè)科學(xué)會(huì)的，老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處，然后再往氣囊內(nèi)注水，以免損失尿道，這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的，護(hù)士是開放的，所以只要你肯學(xué)，老師就給你講。閑暇時(shí)老師給我們講一些比較典型的片子，如腎分泌造影片、腎臟ct片等。
我感覺在這個(gè)科室是最充實(shí)，最能體現(xiàn)價(jià)值所在的科室。這也給我實(shí)習(xí)增加了信心與動(dòng)力。泌尿外科的實(shí)習(xí)結(jié)束了，要轉(zhuǎn)科了，雖然有點(diǎn)不舍感，內(nèi)科才是我的歸屬，盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個(gè)大科，包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病，病人也比較雜。因此到這個(gè)科實(shí)習(xí)進(jìn)修的自然也較多。我在這個(gè)科實(shí)習(xí)的兩個(gè)月實(shí)習(xí)進(jìn)修生有十幾人，再加上醫(yī)生護(hù)士，一共三十多人，交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護(hù)士在護(hù)士辦公室交班，我們實(shí)習(xí)進(jìn)修生就在醫(yī)生辦公室"開會(huì)"，在早上這個(gè)科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的，通過查房可以及時(shí)掌握患者病情變化，了解病情趨向，對(duì)治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的，是病程記錄的真實(shí)來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個(gè)星期四（普內(nèi)科每周四給實(shí)習(xí)進(jìn)修生講課）業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學(xué)習(xí)以及在本科見到的病例使我對(duì)農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識(shí)。秋季農(nóng)忙時(shí)中毒的患者較多，多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服，家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒，年齡集中在30~50歲，男女比例差不多，因此我認(rèn)為加強(qiáng)農(nóng)民文化教育，提高農(nóng)民素質(zhì)，宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個(gè)具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個(gè)肝癌患者做動(dòng)脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但費(fèi)用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個(gè)人換幾次，每次都需要半個(gè)多小時(shí)，站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對(duì)來說要容易，也快一些，但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵，如果玻片沒有做好，剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個(gè)"敬老院"，住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶，而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風(fēng)"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少，可見隨著人們生活水平的提高，這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個(gè)可是電子病歷，大病歷照著模板一改就行了，很節(jié)省時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室，是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了，因?yàn)樗悄X外科出身，所以這對(duì)他來說很嫻熟。
頭顱ct和mri是本科最常用的輔助檢查，也是診斷腦出血，腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。腦血管dsa對(duì)腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見一個(gè)個(gè)肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來，我有一種自豪感，也給我了極大的鼓舞。剛進(jìn)心內(nèi)科，做的第一件事就是做心電圖，這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡，身材稍胖，做起事來認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、及時(shí)，對(duì)病人負(fù)責(zé)，教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個(gè)月里我掌握了高血壓的用藥原則，對(duì)心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會(huì)了看心電圖及發(fā)報(bào)告，心臟彩超報(bào)告結(jié)果的判讀及holter的應(yīng)用。對(duì)心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)。通過在內(nèi)科幾個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我認(rèn)識(shí)最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用，手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù)，并且是微創(chuàng)手術(shù)，最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實(shí)習(xí)學(xué)會(huì)了常用的操作技能，常見病癥的診斷、治療，輔助檢查的選擇及結(jié)果對(duì)疾病的意義。兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科，大學(xué)問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒，他們對(duì)于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流，只能用哭聲來表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等，癥狀較單一，體征較清楚，確診后積極治療一個(gè)星期就好了，恢復(fù)比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補(bǔ)液量是因人而宜的，按體重計(jì)算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量，但掌握了計(jì)算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱，就輸液，這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，服從管理，不遲到不早退，按時(shí)轉(zhuǎn)科。尊重老師，團(tuán)結(jié)同志，善待病人。積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項(xiàng)操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個(gè)月的實(shí)習(xí)，我完成了實(shí)習(xí)任務(wù)，對(duì)臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解，基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨(dú)立處理事情的膽識(shí)、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了，雖然收獲不小，但遺憾也甚多。
首先，因個(gè)人身體條件的缺陷，做起事來力不從心，錯(cuò)過了很多機(jī)會(huì)。
第二、是實(shí)習(xí)時(shí)間的短暫，剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科，許多臨床知識(shí)及操作沒有得到很好的鞏固。
第三、是知識(shí)的匱乏。通過實(shí)習(xí)我知道了，許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療都能從書本上找到，但當(dāng)時(shí)自己卻很茫然。因此，實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了，但學(xué)習(xí)永無止境，欲窮千里目，更上一層樓，我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇三
醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，是鞏固課堂知識(shí)并用之于實(shí)踐的必要手段。實(shí)習(xí)生是臨床醫(yī)學(xué)教育的主體，他們在實(shí)習(xí)中的感受、看法和建議，可為教師和附屬醫(yī)院教學(xué)管理者提高實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量提供參考。為提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量，我們對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)66名學(xué)生臨床實(shí)習(xí)現(xiàn)狀進(jìn)行了問卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1.1調(diào)查對(duì)象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成內(nèi)科實(shí)習(xí)的66名醫(yī)學(xué)本科生。
1.2調(diào)查內(nèi)容。結(jié)合我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)特點(diǎn)，根據(jù)影響實(shí)習(xí)效果的可能因素制定相關(guān)調(diào)查問卷，共66項(xiàng)內(nèi)容。
1.3調(diào)查方法。以班會(huì)形式召集學(xué)生，統(tǒng)一講解填表方法和注意事項(xiàng)，以不記名方式現(xiàn)場填表、收集問卷。
1.4統(tǒng)計(jì)分析。每份調(diào)查表均錄人excel20xx，采用百分率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
回收問卷66份，其中漏填項(xiàng)目在5個(gè)以上或所有選擇都相同者被視為無效問卷。按實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)、實(shí)習(xí)質(zhì)量及影響因素、對(duì)臨床教學(xué)管理的看法、對(duì)出科考核的看法、對(duì)臨床技能訓(xùn)練的看法6部分進(jìn)行匯總。
2.1學(xué)習(xí)態(tài)度。66.7%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)習(xí)的好壞對(duì)自己將來的工作有很大影響;77.3%注重個(gè)人能力的培養(yǎng)，能主動(dòng)學(xué)習(xí);92.4%進(jìn)人臨床科室實(shí)習(xí)前會(huì)預(yù)習(xí)該科的常見病、多發(fā)病;93.9%在實(shí)習(xí)結(jié)束后會(huì)復(fù)習(xí);68.2%實(shí)習(xí)中能虛心求教。總體說，實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度積極端正。學(xué)習(xí)態(tài)度是導(dǎo)致實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)成績和實(shí)踐工作能力不同的重要原因之一。積極進(jìn)步的學(xué)習(xí)態(tài)度能提供學(xué)習(xí)動(dòng)力。
2.2醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。90.9%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，說明我院醫(yī)學(xué)生已意識(shí)到僅學(xué)好專業(yè)課不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)的需要;他們希望接受的人文素質(zhì)教育內(nèi)容包括醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)法律等。68.2%的學(xué)生認(rèn)為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫(yī)患溝通技巧(69.7%)，醫(yī)患雙方不信任(60.6%)，文化、方言等差異無法理解患者的描述(53.o%)等。84.8%的學(xué)生能辨識(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為的對(duì)錯(cuò)且自覺遵守;78.8%對(duì)病人有責(zé)任感。這種責(zé)任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當(dāng)引導(dǎo)、培養(yǎng)，最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習(xí)慣。
2.3實(shí)習(xí)質(zhì)量及影響因素。78.8%的學(xué)生認(rèn)為已輪轉(zhuǎn)科室相關(guān)專業(yè)的知識(shí)和能力的掌握程度基本達(dá)到實(shí)習(xí)大綱要求;經(jīng)過輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，對(duì)于該科常見病、多發(fā)病，10.6%能獨(dú)立處理且處理較好，51.5%認(rèn)為處理能力一般，37.9%尚需教師指導(dǎo);影響實(shí)習(xí)質(zhì)量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準(zhǔn)備(57.6%)、學(xué)校和醫(yī)院的管理制度(31.8%)及醫(yī)患關(guān)系(28.8%)，還有少數(shù)學(xué)生認(rèn)為是個(gè)人自律性等。53.0%的學(xué)生認(rèn)為在內(nèi)科實(shí)習(xí)接觸的常見病病種和大綱要求掌握的不大一致，部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫(yī)療的影響(56.1%)、醫(yī)院對(duì)收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實(shí)習(xí)質(zhì)量的因素是多方面的，通過深人調(diào)查、客觀總結(jié)這些影響實(shí)習(xí)的負(fù)面因素，才能對(duì)癥下藥地制定政策、疏導(dǎo)矛盾。
2.4對(duì)臨床教學(xué)管理的看法。64.5%的學(xué)生認(rèn)為內(nèi)科臨床輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)的管理很好，14.3%和21.2%的認(rèn)為一般和不夠嚴(yán)格;59.1%的學(xué)生對(duì)醫(yī)院對(duì)i臨床實(shí)習(xí)帶教教師的考核管理滿意，但37.9%的認(rèn)為不夠嚴(yán)格，應(yīng)加強(qiáng)管理。提示在強(qiáng)化學(xué)生管理和考核的同時(shí)更應(yīng)加強(qiáng)針對(duì)教師的考評(píng)管理。學(xué)生對(duì)教師的建議是多與學(xué)生溝通交流、尊重關(guān)心實(shí)習(xí)生、主動(dòng)講授知識(shí)介紹經(jīng)驗(yàn)。
2.5對(duì)出科考核的看法。63.6%的學(xué)生重視臨床實(shí)習(xí)中的階段性小出科考核;66.7%認(rèn)為小出科考核的形式合理;68.2%認(rèn)為小出科考核有利于促進(jìn)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的提高，幫助最大的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維能力(68.2%)、總結(jié)分析歸納病史(66.7%)、醫(yī)學(xué)理論知識(shí)(60.6%)。84.8%的學(xué)生希望實(shí)踐技能考核中引入標(biāo)準(zhǔn)化病人(sp)。
2.6對(duì)臨床技能訓(xùn)練的看法。學(xué)生對(duì)在實(shí)習(xí)中病歷采集書寫能力、基本操作技能、體格檢查、醫(yī)患溝通能力、臨床思維及解決問題能力訓(xùn)練的滿意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認(rèn)為最需要加強(qiáng)的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿意度和加強(qiáng)訓(xùn)練的調(diào)查結(jié)果基本一致，學(xué)生對(duì)臨床思維、醫(yī)患溝通能力、體格檢查和動(dòng)手操作能力訓(xùn)練的滿意度低，有待進(jìn)一步加強(qiáng)。59.1%的學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)中臨床病例討論的次數(shù)及質(zhì)量滿意，15.2%的不滿意，不滿意的原因是認(rèn)為次數(shù)少。
3.1總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善出科考核工作。
考試是反應(yīng)教學(xué)質(zhì)量的客觀指標(biāo)，多年來教育一貫注重理論考試，高分低能，與醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性不吻合。醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期間需在不同科室輪轉(zhuǎn)，出科考試方式對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)方法有著積極的指導(dǎo)作用。為了評(píng)價(jià)學(xué)生以臨床能力為核心的綜合能力，并對(duì)臨床教學(xué)進(jìn)行反饋、改進(jìn)，特對(duì)出科考試進(jìn)行了改革。每結(jié)束一個(gè)科室的輪轉(zhuǎn)都進(jìn)行嚴(yán)格的階段性出科考核，內(nèi)容除包括理論筆試外，還涵蓋床邊問診和查體、病例答辯、病歷書寫等：教師挑選一典型病人，讓實(shí)習(xí)生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程，教師根據(jù)病例提問學(xué)生;整個(gè)過程教師現(xiàn)場打分并點(diǎn)評(píng)。各科輪轉(zhuǎn)完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣，既達(dá)到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的，學(xué)生又得到了教師的指導(dǎo)。
3.2解決問題，提高臨床實(shí)習(xí)教學(xué)水平。
3.2.1提高帶教積極性，平衡師生關(guān)系。調(diào)查顯示，對(duì)教師的管理有超過1/3的學(xué)生認(rèn)為不夠嚴(yán)格。學(xué)生普遍認(rèn)為教師水平對(duì)實(shí)習(xí)質(zhì)量影響最大。教師是教學(xué)的主導(dǎo)，提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著教學(xué)質(zhì)量的提高。隨著近年來高等院校招生規(guī)模的擴(kuò)大，各教學(xué)醫(yī)院教師的業(yè)務(wù)能力難以有效保障，他們身兼醫(yī)療、教學(xué)多種職能，實(shí)習(xí)教學(xué)活動(dòng)難以嚴(yán)格落實(shí)的情況時(shí)有發(fā)生。教師應(yīng)在教的過程中不斷學(xué)習(xí)，強(qiáng)化理論水平，規(guī)范臨床操作，同時(shí)擴(kuò)展知識(shí)面，了解相關(guān)領(lǐng)域新技術(shù)、新進(jìn)展。這樣不但使學(xué)生受益，也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面得到了學(xué)生認(rèn)可，但“科室氣氛緊張”、“等級(jí)觀念強(qiáng)”、“師生交流少”。師生關(guān)系失衡自然會(huì)影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。教師在帶教過程中應(yīng)尊重學(xué)生，多與學(xué)生溝通，了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，建議醫(yī)院建立與學(xué)生良好的溝通渠道;由學(xué)生給每位帶教教師評(píng)分，作為其年終評(píng)優(yōu)及發(fā)放教學(xué)津貼的參考指標(biāo)，來激發(fā)教師的教學(xué)積極性。
3.2.2加強(qiáng)臨床基本技能培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)后進(jìn)人臨床實(shí)習(xí)，將書本知識(shí)感性化并盡可能多地接觸病例，是我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的基本模式。調(diào)查顯示學(xué)生對(duì)臨床技能培訓(xùn)的滿意率不高，體格檢查技能、醫(yī)患溝通能力及對(duì)臨床思維能力培訓(xùn)的滿意率均不到50%。這與近年來醫(yī)療環(huán)境的變革有關(guān)。由于患者對(duì)醫(yī)療效果的要求增高，保護(hù)疾病隱私的要求增高，醫(yī)療糾紛明顯增多，所以體格檢查和醫(yī)療操作方面的訓(xùn)練，學(xué)生多以觀摩或在模擬人身上操作為主。實(shí)習(xí)接觸的病種也很有限。sp的引入可以克服這些問題，通過對(duì)臨床環(huán)境的逼真模擬和教學(xué)指導(dǎo)途徑，能起到病人、教師和評(píng)估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心，臨床教學(xué)應(yīng)以臨床思維能力的培養(yǎng)為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學(xué)查房，增加疑難病例討論的次數(shù)，向?qū)W生傳授臨床診治中科學(xué)的思維方法，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生，讓他們廣開思路，交流討論，通過現(xiàn)有資料綜合分析，得出合理準(zhǔn)確的結(jié)論。文獻(xiàn)顯示，pbl教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)思維方法，提高綜合能力和醫(yī)學(xué)素質(zhì)。今年已在臨床教學(xué)中引入這種教學(xué)方法，其效果尚待評(píng)估。
3.2.3加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)是時(shí)代和社會(huì)發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)生不僅應(yīng)具有專業(yè)知識(shí)技能，還應(yīng)有厚重的人文素養(yǎng)，從生物、心理、社會(huì)因素多角度對(duì)待患者和處理疾病。必須考慮醫(yī)學(xué)中自然科學(xué)和人文科學(xué)的整合，追求醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與醫(yī)學(xué)人文精神的融合，需要采取措施以培養(yǎng)和提高實(shí)習(xí)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，真正提高醫(yī)患溝通能力，構(gòu)筑良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系。調(diào)查顯示學(xué)生對(duì)“醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)”內(nèi)涵的理解僅限于醫(yī)患溝通、醫(yī)德等方面，缺乏醫(yī)患溝通技巧也給臨床工作帶來困難，說明課程內(nèi)容及教育方法有待改革;需要加強(qiáng)人文課的建設(shè)，尤其是心理、法律、經(jīng)濟(jì)、美學(xué)類課程的教學(xué)。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生正式接觸病人的開始，是醫(yī)德習(xí)慣形成階段閻。這時(shí)，學(xué)生可能會(huì)受到來自不同渠道和負(fù)面功利色彩的影響，這是醫(yī)學(xué)人文教育面臨最大挑戰(zhàn)的階段。教師除了傳授專業(yè)知識(shí)和臨床技術(shù)外，更需幫助學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀，在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中逐步培養(yǎng)學(xué)生尊重患者情感體驗(yàn)、尊重患者意愿的醫(yī)學(xué)人文精神，把這種意識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐行為，并經(jīng)過日積月累成為一種職業(yè)習(xí)慣。如在臨床示教前，對(duì)參加示教的患者講解實(shí)習(xí)的意義和內(nèi)容，根據(jù)知情同意的原則，得到患者同意。建議組織醫(yī)學(xué)專家、杰出校友和實(shí)習(xí)生座談，強(qiáng)化榜樣的激勵(lì)和感染作用。
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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇四
20xx年年6月25日，我踏進(jìn)了沈醫(yī)二院，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期9個(gè)多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時(shí)至今天，實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝沈醫(yī)二院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我的辛勤教導(dǎo)，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
在機(jī)臺(tái)位置上根據(jù)員工作業(yè)指導(dǎo)書上的操作流程進(jìn)行正常作業(yè)，我運(yùn)用工作所需的用具將機(jī)器生產(chǎn)出的產(chǎn)品加工包裝好，并將加工包裝好的產(chǎn)品貼好產(chǎn)品標(biāo)識(shí)單存放在指定的位置。
感謝前輩們對(duì)我的教誨，這次實(shí)習(xí)除了在專業(yè)方面得到了非常大的收獲之外，我還學(xué)會(huì)了怎樣和同事們友好相處，虛心向他們請(qǐng)教，怎樣與結(jié)構(gòu)、水電專業(yè)的人溝通協(xié)調(diào)。親身經(jīng)歷和熟悉了工作室的工作程序，開闊了眼界。和工作室的同事在一起，我感覺到非常的快樂和滿足。他們就像是朋友、老師和長輩一樣的幫助和指導(dǎo)我，我內(nèi)心非常地感謝他們。總之，經(jīng)過這次實(shí)習(xí)之后，我從專業(yè)技能到為人處事，都真真切切的在現(xiàn)實(shí)之中得到了提高。
社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，讓會(huì)計(jì)學(xué)成為炙手可熱的行業(yè)，也成為企業(yè)、公司等日常經(jīng)營必不可少的必備。隨著會(huì)計(jì)制度的日臻完善，對(duì)會(huì)計(jì)人員的高度重視和嚴(yán)格要求，作為即將步入社會(huì)的會(huì)計(jì)專業(yè)人員，為了符合社會(huì)的要求，加強(qiáng)社會(huì)競爭力，必須嚴(yán)于自身的專業(yè)素質(zhì)修養(yǎng)，培養(yǎng)較強(qiáng)的會(huì)計(jì)工作的實(shí)踐操作能力。經(jīng)過三年半的專業(yè)學(xué)習(xí)后，在把握了一定的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)知識(shí)的前提下，為了進(jìn)一步鞏固理論知識(shí)，將理論與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來，本人于xxxx年2月25日—xxxx年5月30日在xx律師事務(wù)所進(jìn)行了為期三個(gè)月的專業(yè)實(shí)習(xí)，以下是此次實(shí)習(xí)中的一些心得和體會(huì)。
按照學(xué)校教學(xué)計(jì)劃的安排，我們大四快畢業(yè)這半年必須進(jìn)行一個(gè)月的實(shí)習(xí)，我的實(shí)習(xí)時(shí)由河南大學(xué)法學(xué)院和金明人民法院共同安排的。第一次進(jìn)法院的門，心里砰砰直跳，該去找哪個(gè)領(lǐng)導(dǎo)呢，在門口向值班的法警問了一下，應(yīng)該去找法院的政治部。到了大樓門口，政治部的領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)在門口等候我們，我們小組長遞上學(xué)校開的介紹信，政治部的韓主任熱情的接待了我們，在了解了我們的來意后對(duì)我們來實(shí)習(xí)表示歡迎，并給我們講了些法院的一些工作紀(jì)律，主要是關(guān)于保密方面的。
“千里之行，始于足下”。在未來的實(shí)習(xí)、工作中，我會(huì)更加努力得完成好各項(xiàng)任務(wù)，認(rèn)真、踏實(shí)的做好自己的工作，努力為我廠的原油穩(wěn)產(chǎn)出力。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我是非常重要的。我倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我有老師為我介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如靜脈輸液，抽血，皮下注射，肌內(nèi)注射，生命體癥的測量，各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。跟隨老師分管病人的同時(shí)，還會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。整體上說，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因?yàn)槲抑缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我用某些點(diǎn)線來代替面，用特殊代表個(gè)別?？傊诟兄x沈醫(yī)二院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！
4月12日，星期一，我來到公司開始實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)部門是海運(yùn)部。帶著些許敬畏和幾縷驚慌，我踏進(jìn)了海運(yùn)部的辦公區(qū)域。第一站，4月12日至4月17日上午，定艙部；第二站，4月19日至24日上午，拼箱部之美西航線；第三站，4月26日至28日，美加整柜；第四站，4月29日、30日，美東、加拿大拼箱。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇五
短短一年的實(shí)踐生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)踐是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)踐階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
在醫(yī)院實(shí)踐期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
到病房實(shí)踐，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)踐的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在這段短暫的實(shí)踐時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)踐期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?？傊诟兄xxxx總院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇六
本人于通過全國衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)兒科專業(yè)中級(jí)職稱考試。自晉升主治醫(yī)師以來，一直扎根于基層門診工作，遵守各項(xiàng)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療常規(guī)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。近六年多來我接診病人三萬余人次，和病人關(guān)系融洽，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，療效滿意，深得廣大病人的信賴和認(rèn)可。
工作當(dāng)中，本人始終堅(jiān)持“以病人利益為中心”的原則，急病人之所急，想病人之所想。對(duì)每一位病人都能夠做到耐心、細(xì)致、全面的診治，制定個(gè)體化的治療方案，并且給與他們心理溝通，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵(lì)他們和疾病作斗爭，盡最大努力使病人安全有效地接受診治，讓病人在最短時(shí)間、花錢少、最大程度的減輕或擺脫痛苦。對(duì)病人提出的問題能夠耐心而通俗易懂的解釋，對(duì)病人提出的合理要求盡量支持。在診療過程中，我還經(jīng)常向病人宣傳科學(xué)的健康理念和健康知識(shí)，使他們懂得日?；镜慕】抵R(shí)，最大限度的防患于未然。一直以來，我始終安心扎根在基層農(nóng)村衛(wèi)生工作，診治的疾病主要包括呼吸道感染、消化道疾病、心腦血管疾病、泌尿系結(jié)石和感染、風(fēng)濕性疾病、兒科疾病等等，治療效果得到了群眾的認(rèn)可，得到群眾的信任。工作的同時(shí)，我不斷進(jìn)取，繼續(xù)深造，不但完成了本科學(xué)歷的函授學(xué)習(xí)，而且謙虛好學(xué)，經(jīng)常閱讀各種相關(guān)醫(yī)學(xué)書籍，結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)水平。在工作單位里，我能夠團(tuán)結(jié)各位同事，處理好各種關(guān)系，尊敬上級(jí)醫(yī)師并向他們請(qǐng)教，也能對(duì)下級(jí)醫(yī)師的工作給與真誠的幫助和指導(dǎo)，和他們相互學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步。
本人已經(jīng)熟練掌握內(nèi)兒科各種常見病、多發(fā)病的診治，對(duì)呼吸、消化、心血管以及兒科疾病能熟練診治，對(duì)疑難雜癥亦有一定程度的認(rèn)識(shí)和了解，能夠從容處理各種內(nèi)、外、兒科等急癥（包括哮喘、心衰、高熱驚厥、急腹癥等），能夠熟練處理診療過程中所出現(xiàn)的各種意外事件和反應(yīng)（包括輸液反應(yīng)、低血糖反應(yīng)、過敏性休克等）。在如何避免治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)、全面提高臨床療效、抗生素的合理使用、激素合理應(yīng)用及減少醫(yī)患矛盾和糾紛方面有一定的經(jīng)驗(yàn)。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇七
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。
遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
總之在感謝人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
在師友的嚴(yán)格教益及個(gè)人的努力下，我具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。同時(shí)，在不滿足于學(xué)好理論課的同時(shí)也注重于對(duì)各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。同時(shí)我利用課余時(shí)間廣泛地涉獵了大量書籍，參加各種活動(dòng)，這不但充實(shí)了自己，也培養(yǎng)了自己多方面的技能。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇八
前幾天剛看了“醫(yī)改”的文章，其中首先提到的就是緊張的醫(yī)患關(guān)系，倒霉的是，那些大包大攬的醫(yī)生，就有患者家屬對(duì)治療效果有微詞了，好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣，已經(jīng)習(xí)以為常，已經(jīng)麻木，已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象，人在江湖飄，不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作，雖不要求十八般武藝樣樣精通，但是也得掌握幾門基本的功夫，否則你就無法工作，至少無法安心的工作，那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才，略總結(jié)一，二如下：
考試功夫。
順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊，這是最基本的,算是入門級(jí)別的，拿到這個(gè)證書，等于你拿到了“武林大會(huì)”的邀請(qǐng)函了，然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試，這些你都必須毫無疑問的通過，至于后來能否立于不敗之地，還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
二、強(qiáng)健的體力。
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護(hù)人員，除了正常工作8小時(shí)外，每天加班6-8小時(shí)那是再正常不過的事;3-4天一個(gè)夜班，上夜班時(shí)護(hù)士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體征、定點(diǎn)治療等;醫(yī)生呢，一般不要來病人，原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài))，一般忙完差不多到凌晨0點(diǎn)，要是晚上再來2-3個(gè)病人，那一整宿就不要想著休息了，這樣第二天查完房差不多10點(diǎn)，處理完醫(yī)囑就到中午下班時(shí)間了，下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程，(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實(shí)忙碌的白班，如此反復(fù)。這樣算來，要是沒有一個(gè)健康的體魄，沒有超人的免疫力，那可能躺在病床上的就是我們自己!
三、“裝孫子功夫”。
病人就是爺，醫(yī)護(hù)人員就是孫子，一個(gè)病人差不多至少都有2-3個(gè)家屬，而這些家屬呢，又不會(huì)在一個(gè)時(shí)候出現(xiàn)，于是乎，一會(huì)兒這個(gè)有意見了，一會(huì)兒那個(gè)有不滿了，你的不停的解釋，得做好隨時(shí)被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備，要有相當(dāng)好的心理承受能力，當(dāng)病人家屬稍有不滿，就會(huì)上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時(shí)，你還得微笑著聆聽，然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來，他們發(fā)泄完畢，才可能會(huì)像發(fā)*完畢的**樣呼呼睡去。裝孫子的功夫，就是這樣的重要，不裝或裝的不好，就會(huì)進(jìn)一步激化矛盾，你將會(huì)收到來自院長辦公室的盛情邀請(qǐng)或來自財(cái)務(wù)科的“支票”!
四、敏銳的觀察力和聽音辨器的功夫。
你要時(shí)刻能覺察出哪些病人可能會(huì)找事，要能從病人及其家屬的只言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時(shí)，你就得好好思考、認(rèn)真反省了，得盡快花比平時(shí)溝通10倍的精力再去溝通，必要時(shí)讓上級(jí)醫(yī)師出馬、組織會(huì)診等，總之就是想盡一切辦法，將矛盾扼殺在子宮里，不要讓它現(xiàn)形!如此看，這門功夫的重要性可想而知了!
五、寫作功夫。
一個(gè)好的醫(yī)生，要有作家的文筆，科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會(huì)寫、善于寫、勤于寫，你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆，你不能拖泥帶水，寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來月經(jīng)”，鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)，每一字一句都得如實(shí)詳盡的記錄，不偏不倚。
六、太極拳。
這個(gè)功夫看似簡單易學(xué)，其實(shí)不然，學(xué)不到其中的精髓，那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊，處理醫(yī)療矛盾時(shí)，第一步就是要嫻熟的運(yùn)用太極拳，四兩撥千斤，他們狠狠的擊來時(shí)，不跟他們正面沖突，要讓他擊在棉花上，讓他有失重的感覺，來來回回和他推幾個(gè)太極云手，等他發(fā)泄完畢，矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟(jì)學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧，這門功夫不容易學(xué)，力道不好掌握，只能慢慢體會(huì)!
七、辯論功夫。
一個(gè)好的醫(yī)生，要有警-察的思路，辯手的口才!在你詢問病史、查體時(shí)，幾千年來祖國醫(yī)學(xué)“博大精深”，究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問、然后才是把脈，其實(shí)每一個(gè)細(xì)節(jié)，就要像警-察勘察現(xiàn)場一樣，不能遺漏一丁點(diǎn)的蛛絲馬跡，還要將這些東西綜合起來橫向、縱向的思考，從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時(shí)、治療前談話時(shí)、特殊檢查診療談話簽字時(shí)，現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國內(nèi)能治的、國內(nèi)不能治國外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的，等等這些你都得想到談到，對(duì)病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問，你得解釋，得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋，對(duì)他們的誤解，你再是秀才遇到兵，也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來辯論。
作為一名臨床藥師，我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，在專業(yè)上，我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)素養(yǎng)，在工作中，應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力，和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通，提高患者的合理用藥情況。美好的20xx即將開始，我會(huì)不斷努力，不斷突破，力爭將自己的工作進(jìn)入更高的層次，為我院合理用藥的發(fā)展，做出貢獻(xiàn)。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇九
姓名：劉佳 學(xué)號(hào):xx01231607 成績：
護(hù)理臨床實(shí)習(xí)報(bào)告
一例左上肺葉切除患者的護(hù)理
1、 患者的一般情況：
姓名：李世樑 民族：漢
性別：男 婚姻：已婚
年齡73 文化程度：大學(xué)畢業(yè)
職業(yè)：教師 入院時(shí)間：xx年10月21日
2、健康史：30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認(rèn)高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史：對(duì)磺胺藥物過敏。
3、身體狀況：患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物，患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀，咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰，蓮山無痰中帶血，遂就診于我院門診，行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查：
術(shù)前檢查：8/6 胸ct示：左上肺葉腫物、左肺門增大
9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多
10/6 spect未見典型骨轉(zhuǎn)移
11/6 顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶
12/6 腹部b超超聲心動(dòng)未見異常
14/6 胸增強(qiáng)ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌（+++）
術(shù)前：
1.焦慮：評(píng)估焦慮程度，告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制，消除其緊張情緒，并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性，同時(shí)針對(duì)患者不同的心態(tài)，做好詳細(xì)的.術(shù)前健康教育；介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談，使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù)；講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性，以取得患者的主動(dòng)配合。
2.呼吸功能受阻：遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉，是防止肺部感染，促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下：指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張，然后緩慢呼氣，重復(fù)10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后：
1. 有感染的危險(xiǎn)：已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2. 咳痰費(fèi)力：遵醫(yī)囑霧化吸入，沐舒坦化痰。
3. 防止并發(fā)癥產(chǎn)生：囑患者保持呼吸道通暢，即使清除呼吸道分泌物，協(xié)助患者翻身拍背，鼓勵(lì)其有效咳嗽，密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4. 胸腔閉式引流的護(hù)理：a.嚴(yán)格無菌操作下，預(yù)防感染，保持系統(tǒng)密閉性，防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢，患者采取半坐臥位，避免引流管受壓，扭曲，滑脫，堵塞，密切觀察水注的波動(dòng)幅度在4~6cm，并協(xié)助病人深呼吸，咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動(dòng)。c.評(píng)估胸腔情況，嚴(yán)密觀察引流液顏色，單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
短期目標(biāo)：滿足患者的基本生理需要。
長期目標(biāo)：患者恢復(fù)健康，可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。
術(shù)前護(hù)理：
1、心理護(hù)理：做好術(shù)前宣教，多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣，得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理，擔(dān)心手術(shù)效果，患者情緒波動(dòng)大、厭世心理，此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施，為了增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感，消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理，我們開展了術(shù)前護(hù)理宣教，對(duì)患者的情緒和心理特點(diǎn)，護(hù)理人員要同情、安慰患者，耐心做好解釋工作，語言要親切，態(tài)度和藹可親，講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng)，術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對(duì)應(yīng)方法，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備：協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查，胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗(yàn)，抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等，手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨，更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練：向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，從而取得患者的積極配合，深呼吸訓(xùn)練2～3次/日，10～15分鐘/次，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰，反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣，胸及腹部突然用力，使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出，或練習(xí)吹氣球，吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵(lì)患者吹氣球促使肺部膨脹，方法是先要深深地吸氣，然后縮唇緩慢用力吹氣，如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉，有利于將痰液排除。
患者于xx.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù) 左上肺葉切除 縱膈淋巴結(jié)清掃 左側(cè)胸腔閉式引流術(shù) 術(shù)中失血150ml 并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下：
4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理：術(shù)后保持呼吸道通暢，及時(shí)排除呼吸道的分泌物，是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法：患者取坐位，護(hù)理人員站在床邊，將手成杯狀，以增加共振力量，使痰松動(dòng)。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊，應(yīng)自上而下，從邊緣到中間，同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓，吸氣時(shí)及時(shí)放松，咳嗽時(shí)加壓，以減輕傷口疼痛，霧化吸入；術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右，每次15～20分鐘，煙霧不能過大，以免發(fā)生窒息，氣管內(nèi)吸痰；術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管，患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物，誘發(fā)咳嗽反射，用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí)，可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護(hù)理：肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外，使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張，有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此，術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位，以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動(dòng)，管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管，防止血塊堵塞管腔，注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動(dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量，并做好記錄。
6、早期活動(dòng)，注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛，常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵，肌注杜冷等，鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，術(shù)后第2天可坐在床邊，病情許可亦可稍微站立，3～4天后可在室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù)，增加肺的通氣量，活動(dòng)有利于痰的排出，亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出，促進(jìn)肺復(fù)張。
7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐，利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉：由于術(shù)后臥床時(shí)問較長，術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位，術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗，從頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳廓等動(dòng)作，其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌，預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。
健康教育：
2.保證休息充足睡眠，合理活動(dòng)及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病，避免誘因，避免屏氣劇烈咳嗽
1、患者可以自主咳嗽，已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉，以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟
我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了，從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個(gè)角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同，經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對(duì)的病人都不同，也許你曾被病人指責(zé)過，受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人，設(shè)身處地的為患者著想，相信是石頭也會(huì)感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
在這次授課中，老師講了在臨床中容易被我們忽略，但卻又是很重要的事情，比如說洗手，醫(yī)療廢物的處理，查對(duì)制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者?！叭榘藢?duì)”是護(hù)士最基本也是最重要的事情，做好了這一點(diǎn)，是一名護(hù)士最基本的要求，但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心，要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤：口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì)覺得沒有新鮮感，從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對(duì)的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反，如果我們把他們視為家人，和他們進(jìn)行心與心的溝通，常言道：溝通是一座心靈的橋梁，只有做好了這一點(diǎn)，我們才能更好的為患者服務(wù)，為患者著想。
實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束，但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡，但卻也是神圣的，人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士，我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí)，在平凡的工作中尋找不平凡。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十
今年假期我深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦，一會(huì)兒是輸液、抽血，一會(huì)兒是打針給藥，一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士，病人如有問題找的還是護(hù)士，病人要換藥、換液又得叫護(hù)士病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
第一，四周的見習(xí)使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，照方抓藥就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字累，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動(dòng)，還要給病人扎針換藥，實(shí)際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn)，護(hù)士醫(yī)生都要參加，當(dāng)然我也不例外?？剖业膬晌恢魅握驹谧钋懊?，昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的，它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束，讓我們醫(yī)護(hù)人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性，做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二，四周的見習(xí)使我開拓了眼界，增加了見識(shí)。
見習(xí)期間，我跟隨帶教老師，細(xì)心聽取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短四周，新鮮事物接踵而至，時(shí)時(shí)給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護(hù)士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備，實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。
第三，四周的見習(xí)使我對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這一點(diǎn)對(duì)我將來的工作極其重要，也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識(shí)到，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地，我了解到：整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作，其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前，護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量?？浦魅螌?duì)此項(xiàng)工作高度重視，在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃，并要求醫(yī)生積極支持與配合?？剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí)，科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十一
畢業(yè)實(shí)習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號(hào)，但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個(gè)多月中我們緊張過，努力過，開心過，醒悟過，自信過。這些從未有過的經(jīng)歷讓我們進(jìn)步了，成長了，學(xué)會(huì)了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過的東西。
我于20xx年12月至20xx年5月在吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院附屬動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí)，該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤發(fā)超市附近，是一家以國營為主的寵物醫(yī)院，醫(yī)院占地面積不大，不超過一百平米，有兩個(gè)樓層。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的，各個(gè)必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小，醫(yī)院尚在發(fā)展階段，所以較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多，總共四個(gè)人。
該動(dòng)物醫(yī)院主要是給寵物美容、看并手術(shù)、住院，銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大，我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生，接待前來就診的小寵物，幫小寵物做一些簡單的美容，給寵物打針，經(jīng)常性的對(duì)醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡單的工作。
前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類，其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多，這些犬大部分是從外省或是國外通過空運(yùn)被主人所接收的，由于從異地托運(yùn)，所以或多或少的會(huì)帶一些疾玻實(shí)習(xí)過程中，我所接觸到的病例主要是：傳染病(像犬瘟熱、細(xì)小病毒并結(jié)核病)、寄生蟲并外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機(jī)磷化合物中毒)等一些疾玻主管這所動(dòng)物醫(yī)院的專家是我們的王老師，他在工作中嚴(yán)格要求我們，在生活上對(duì)我們非常關(guān)心，從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學(xué)到了很多關(guān)于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西，并讓我深刻的認(rèn)識(shí)到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)：
我總結(jié)了三點(diǎn)：
1.思想素質(zhì)。
寵物行業(yè)的每一個(gè)人應(yīng)該對(duì)小動(dòng)物有愛心，熱愛寵物工作，獻(xiàn)身寵物事業(yè)，樹立牢固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德，認(rèn)真負(fù)責(zé)，團(tuán)結(jié)協(xié)作。
2.專業(yè)素質(zhì)。
對(duì)顧客要態(tài)度誠懇，和藹熱情，關(guān)心體貼，掌握寵物的心理特點(diǎn)，給予細(xì)致的治療，技術(shù)熟練，做到準(zhǔn)確、安全，精益求精，要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇到病情突變，既要沉著冷靜，又要在搶救中敏捷、果斷。
3.科學(xué)素質(zhì)。
做為寵物醫(yī)生要有實(shí)事求是、勇于探索的精神，要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論，每項(xiàng)操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應(yīng)該努力拓寬自己的知識(shí)面!
此次實(shí)習(xí)給我印象最深不是如何的給寵物看病，美容，而是驚嘆越來越多的人群對(duì)寵物關(guān)注，這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面，還有一些白領(lǐng)階層，這可能跟經(jīng)濟(jì)和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的變化有很大的關(guān)系。每個(gè)養(yǎng)寵物的主人對(duì)自己的寵物都像對(duì)待自己的親人一樣，很是費(fèi)心費(fèi)力的去為寵物生活的方方面面著想。我記得在就診的過程中就有一位中年婦女是哭著抱著患病的小金毛到醫(yī)院看病的。
現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同，狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的角色，而是人類休閑時(shí)的玩伴。隨著物質(zhì)生活的富裕，人們越來越注重休閑生活情趣的培養(yǎng)。他們將寵物視為家庭成員之一，寵物在家庭的地位可見一斑。細(xì)細(xì)琢磨，在現(xiàn)代化的家庭，可以說應(yīng)有盡有，彩電、音響、空調(diào)……，但似乎還缺少一點(diǎn)什么?缺少一點(diǎn)溝通感情、善解人意的東西，寵物就充當(dāng)了這樣一個(gè)角色，人類在欣賞這些可愛的寵物時(shí)，精神將得到調(diào)節(jié)，憂愁也可能悄然離去。再者，隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化、解體，人際關(guān)系逐漸趨于淡化，使越來越多的人將感情投注于寵物身上，人與寵物間的依賴關(guān)系，將隨時(shí)間的流逝而日益濃厚。
寵物，在社會(huì)生活、家庭生活中充當(dāng)重要角色;它進(jìn)入了家庭圈，充當(dāng)人們的生活伙伴，它進(jìn)入了社會(huì)交圈，體現(xiàn)人們的身份地位，作為貴重禮品贈(zèng)送親戚和朋友;它進(jìn)入了經(jīng)濟(jì)圈，發(fā)展寵物以帶動(dòng)一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時(shí)代的發(fā)展以及人們觀念的更新，寵物行業(yè)在國內(nèi)各個(gè)城市的興起將無可置疑。
通過這次實(shí)習(xí)我認(rèn)識(shí)到，我國寵物品種資源豐富，寵物飼料資源也很充足，亟待動(dòng)物專家和愛好者研究開發(fā)。
五個(gè)月的實(shí)習(xí)生活讓我獲益匪淺。實(shí)習(xí)，不僅是我人生中一段珍貴的記憶，更是我另一段人生的起點(diǎn)，我相信在未來的路上我會(huì)做的很好。
強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)前教育提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量論文。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十二
臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)是一門技術(shù)性與綜合性較強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)，是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的主干課程與專業(yè)課程。
臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)一方面要求學(xué)生掌握完善的理論知識(shí)，一方面還要求其掌握全面的實(shí)踐操作節(jié)能，更好的適應(yīng)臨床檢驗(yàn)的需求。
1臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的全面改革。
1.1教學(xué)方法改革。
徹底改變傳統(tǒng)的學(xué)生被動(dòng)操作局面，強(qiáng)化基礎(chǔ)+綜合+創(chuàng)新的教學(xué)方式。
在基本的實(shí)驗(yàn)過程中，鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)步驟與方法，全面活躍思維。
在進(jìn)行綜合型實(shí)驗(yàn)中，鼓勵(lì)學(xué)生自主選擇實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目與操作標(biāo)準(zhǔn)，全面提升其實(shí)驗(yàn)技能。
在基本與綜合實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上，積極引進(jìn)自選與自主設(shè)計(jì)項(xiàng)目，提高學(xué)生的創(chuàng)新技術(shù)與探究精神。
1.2教學(xué)內(nèi)容改革。
1.2.1基本技能實(shí)驗(yàn)。
這部分實(shí)驗(yàn)的最終目的是全面提升學(xué)生的操作水平與動(dòng)手實(shí)踐能力。
傳統(tǒng)的以定性檢查與形態(tài)觀察為主的操作方式非常經(jīng)典，也是現(xiàn)代臨床檢驗(yàn)中的重要方法。
可以精選采集血液標(biāo)準(zhǔn)、制備血涂片、鑒定微量吸管等多個(gè)基本實(shí)驗(yàn)技能，貫穿在整個(gè)教學(xué)過程中，進(jìn)一步鞏固、提高學(xué)生的這些基本操作技能。
1.2.2基礎(chǔ)訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)。
進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)的最終目的是加強(qiáng)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握與了解，進(jìn)一步驗(yàn)證其所學(xué)知識(shí)。
筆者建議將血液檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、排泄物檢驗(yàn)以及體液檢驗(yàn)這四大類檢驗(yàn)的16個(gè)小項(xiàng)目進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練。
1.2.3綜合性試驗(yàn)。
綜合性實(shí)驗(yàn)的最終目的是強(qiáng)化學(xué)生對(duì)基本理論與基礎(chǔ)知識(shí)的綜合運(yùn)用程度，進(jìn)一步提高學(xué)生們的問題解決能力與自主學(xué)習(xí)能力。
筆者在血液檢驗(yàn)與尿液檢驗(yàn)中，選擇了顯微鏡檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、白細(xì)胞檢驗(yàn)等多種綜合性實(shí)驗(yàn)，結(jié)合學(xué)生所掌握的技能與知識(shí)，從一份標(biāo)本中檢驗(yàn)多個(gè)指標(biāo)，并保障檢驗(yàn)質(zhì)量與檢驗(yàn)程序。
1.2.4創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。
該類實(shí)驗(yàn)的最終目的是活躍學(xué)生的思維能力，進(jìn)一步啟發(fā)其創(chuàng)新能力。
可以結(jié)合小組合作模式，以小組為單位，加強(qiáng)學(xué)生與學(xué)生之間的交流與討論，將自己的觀點(diǎn)與他人觀點(diǎn)相互交流，進(jìn)一步提高其解決問題與分析問題的能力。
另外，通過合作學(xué)習(xí)模式，還能進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的發(fā)散性思維與合作意識(shí)。
小組之間通過討論、查閱資料等方式進(jìn)行自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，并在教師的指導(dǎo)下積極開展專題研究。
比如說，可以開展尿糖檢測干預(yù)研究、尿液蛋白質(zhì)檢測影響因素等試驗(yàn)。
通過創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，還能鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力，進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)的創(chuàng)造力與動(dòng)力。
1.3考核方式改革。
結(jié)合教學(xué)大綱以及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的具體情況，需要重新制定科學(xué)、合理的技能考核體系，在進(jìn)一步完善實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步創(chuàng)新與其相適應(yīng)的考試評(píng)價(jià)體系。
可以將考核內(nèi)容分為三部分，基本項(xiàng)目考核，強(qiáng)化項(xiàng)目考核以及臨床崗位技能考核。
每一環(huán)節(jié)的考核項(xiàng)目都需要制定完善的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，包括準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)、操作標(biāo)準(zhǔn)、終末標(biāo)準(zhǔn)等，并制定合理分值，強(qiáng)化學(xué)生的針對(duì)性評(píng)價(jià)。
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作完成之后，可以按照相關(guān)體系標(biāo)準(zhǔn)需求，選擇考核內(nèi)容，然后由學(xué)生決定強(qiáng)化考核的具體內(nèi)容。
學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐之后，在進(jìn)行基本檢驗(yàn)技能訓(xùn)練的同時(shí)，還需要強(qiáng)化重點(diǎn)訓(xùn)練項(xiàng)目，完成實(shí)習(xí)之后進(jìn)行崗位技能考核。
2臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革效果分析。
2.1全面提高學(xué)生的臨床崗位技能與實(shí)驗(yàn)技能。
重視能力、重視素質(zhì)、重視知識(shí)這種“三位一體”的教學(xué)改革模式，強(qiáng)化了素質(zhì)教育的開展，旨在培養(yǎng)全面發(fā)展的新型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。
相關(guān)研究資料證實(shí)，接受教學(xué)改革的學(xué)生的臨床崗位技能與實(shí)驗(yàn)技能要顯著優(yōu)于未接受教學(xué)改革的學(xué)生成績。
與此同時(shí)，學(xué)生的論文撰寫數(shù)量、團(tuán)隊(duì)精神、科研意識(shí)也大幅度提高。
另外，實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式的改革有助于提升學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力，更好的獲得學(xué)生的反饋信息，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生崇高的職業(yè)道德與敬業(yè)精神。
2.2提高教學(xué)水平。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，也進(jìn)一步激發(fā)了教師學(xué)習(xí)、鉆研的積極性，整體教學(xué)水平顯著提高。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法、內(nèi)容以及教學(xué)評(píng)價(jià)方式的變革，需要教師在實(shí)際教學(xué)工作中不斷摸索與探究。
臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，同時(shí)也是加強(qiáng)師資力量培養(yǎng)、推動(dòng)教學(xué)研究深入開展的過程，對(duì)于繼續(xù)深化教學(xué)改革、提高教學(xué)質(zhì)量具有重要作用。
綜上所述，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的思考與實(shí)踐，對(duì)于培養(yǎng)實(shí)踐能力強(qiáng)、創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)的專業(yè)醫(yī)學(xué)人才具有重要意義。
參考文獻(xiàn)。
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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十三
xxxx年6月28日，我踏進(jìn)了xxx醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時(shí)至今天，實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我的辛勤教導(dǎo)，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我是非常重要的。我倍加珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，帶教老師為我介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如靜脈輸液，抽血，皮下注射，肌內(nèi)注射，生命體癥的測量，各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。跟隨老師分管病人的同時(shí)，還會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。整體上說，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因?yàn)槲抑缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我用某些點(diǎn)線來代替面，用特殊代表個(gè)別?？傊诟兄x附一醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十四
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：
1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測評(píng)。b超檢驗(yàn)報(bào)告，x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完，其中任何一項(xiàng)沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測評(píng)。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分，（首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào)）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告，x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里）這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?！安v報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子?？墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。
通過實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精。
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，（至于教授嗎——隨便你愛幾點(diǎn)到）。
不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的）。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、qq號(hào)碼、電郵和msn.這是你實(shí)習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的'紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)！口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。第四，如果可能的話（我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件），在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的！但是，還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大.
家的心得體會(huì)，這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候，俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?！翱┭樵蚨?，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd，胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開胸查?！保ň唧w字句記不清了，比這個(gè)還精彩）組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽說哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽。可現(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎？應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑，不敢主動(dòng)爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。
物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記祝呵呵，反正我對(duì)自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣校帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)，讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn)，連輸液計(jì)劃都不會(huì)開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的，所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。
強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)前教育提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量論文。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十五
我是從2x年7月11日至2x年5月21日在東莞康華醫(yī)院開始了我的實(shí)習(xí)。東莞康華醫(yī)院于20xx年9月籌建，20xx年11月1日正式開診，歷時(shí)4年建成，醫(yī)院占地563畝，建筑面積32萬平方米，其中醫(yī)療區(qū)26萬平方米，生活區(qū)6萬平方米，內(nèi)設(shè)20xx張普通病床，100張重癥監(jiān)護(hù)病床，63間外科手術(shù)室，6間介入導(dǎo)管室，可接待逾萬門診病人。并設(shè)vip病區(qū)為有需要的人群提供高端服務(wù)。東莞康華醫(yī)院是全國建筑規(guī)模最大的民營醫(yī)院。在康華現(xiàn)已凝聚了一大批來自國家、省級(jí)以上三甲醫(yī)院、在國內(nèi)擁有較高學(xué)術(shù)地位和影響力的學(xué)科帶頭人以及高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。
康華醫(yī)院歷任院長先后由中國工程院院士、著名心血管病專家朱曉東及原北京協(xié)和醫(yī)院院長、整形外科首席專家戚可名擔(dān)任?，F(xiàn)任院長是由來自廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長，廣東省中醫(yī)院、廣州市中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院、廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院黨委書記兼院長呂玉波先生擔(dān)任。在其帶領(lǐng)下，各學(xué)科帶頭人、高級(jí)醫(yī)學(xué)人才正朝氣蓬勃地朝著將康華建設(shè)成為集醫(yī)療服務(wù)、科研與臨床教學(xué)為一體的醫(yī)學(xué)中心的目標(biāo)而努力奮斗。
東莞康華醫(yī)院是以三級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)建立，醫(yī)師隊(duì)伍精良，以心血管病醫(yī)學(xué)中心、整形美容醫(yī)學(xué)中心、腫瘤醫(yī)學(xué)中心、骨科創(chuàng)傷手外科中心、兒童醫(yī)學(xué)中心、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心、腎病血液透析診療中心、婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、健康檢查中心、內(nèi)分泌免疫風(fēng)濕病醫(yī)學(xué)中心等為特色學(xué)科的高科技現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。東莞康華醫(yī)院秉承“蒼生為念厚德載醫(yī)”的辦院宗旨，致力于為平民大眾提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。以一流的醫(yī)療技術(shù)、一流的服務(wù)質(zhì)量、一流的醫(yī)療設(shè)備以及與國際接軌的先進(jìn)經(jīng)營管理模式，力求成為國內(nèi)現(xiàn)代化星級(jí)醫(yī)院的典范。其數(shù)字化醫(yī)院的高效管理，采用數(shù)字化信息系統(tǒng)，集醫(yī)療管理、影像、檢驗(yàn)以及臨床系統(tǒng)于一體，簡化患者就醫(yī)流程，實(shí)現(xiàn)快速、精準(zhǔn)的診斷，準(zhǔn)確用藥，準(zhǔn)確治療。
作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生，我們的專業(yè)知識(shí)決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以，在入院實(shí)習(xí)之前，20xx年7月1日醫(yī)務(wù)科對(duì)我們進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的考試，以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識(shí)的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識(shí)水平，也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實(shí)習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗(yàn)和工作感悟：
1.心血管內(nèi)科。
心血管內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站，是我們醫(yī)院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室，所以病患的問診量較大，工作量也大大增加，同時(shí)也讓我有機(jī)會(huì)見到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科，我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖，辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對(duì)患者進(jìn)行診斷。我根據(jù)老師的指導(dǎo)，把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復(fù)習(xí)，知道了心臟的工作原理和各種病變的機(jī)理。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學(xué)習(xí)必不可少的部分，比如心臟的早搏、房顫。
我們還要時(shí)刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實(shí)最讓我記憶深刻，也最讓我感動(dòng)的是我的帶教老師的一句話“一個(gè)醫(yī)生干的是良心活，其他姑且不說，只是當(dāng)你一個(gè)人靜下心時(shí)，只要敢摸著自己的良心，覺得上對(duì)得起老天，中對(duì)得起親人，下對(duì)得起患者，那你就是個(gè)稱職的醫(yī)生?！睂?duì)于這句話，我一直記憶猶新，因?yàn)槲抑?，這將是我一輩子的職業(yè)準(zhǔn)則甚至做人原則。
2.呼吸科。
呼吸內(nèi)科作為我實(shí)習(xí)的第二站，讓我為以后的各科室實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。在這里我不僅見識(shí)到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會(huì)了病歷的書寫、相關(guān)檢查的單據(jù)書寫、每日查房所要注意的事項(xiàng)、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學(xué)基本常識(shí)。由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室，所以帶教老師也會(huì)悉心地指導(dǎo)我養(yǎng)成很多良好習(xí)慣，比如保持整潔的著裝、準(zhǔn)時(shí)上班、隨時(shí)記錄等等。實(shí)習(xí)過程中，我發(fā)現(xiàn)在具體的臨床實(shí)踐中充分的體現(xiàn)了理論的重要性。
其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點(diǎn)。以前在課堂上，老師曾經(jīng)要求我們要?jiǎng)?wù)必真實(shí)全面的掌握患者的各種患病信息，包括個(gè)人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺得沒有必要那么較真，知道大概就行，但是通過實(shí)習(xí)我感到它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。意識(shí)到這些后，我打起十二分的精神嚴(yán)肅對(duì)待臨床實(shí)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)。從患者入院到出院，根據(jù)不同患者的不同病情，我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習(xí)相關(guān)疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預(yù)后，并且也時(shí)常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者，進(jìn)行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。
在呼吸內(nèi)科，大部分患者需要進(jìn)行心肺聽診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音，也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的圖像識(shí)別，并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用，因此，熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要。總之，第一個(gè)月的實(shí)習(xí)實(shí)在緊張不安和適應(yīng)中度過的，同時(shí)初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度。
3.消化內(nèi)科。
消化系統(tǒng)的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴(yán)重的當(dāng)屬急性胰腺炎，癥狀嚴(yán)重，病情危險(xiǎn)。一般的治療基本上都是抑酸、護(hù)胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時(shí)候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理。然而，每個(gè)科室都會(huì)有危及生命的情況，記得有一次，有個(gè)消化道大出血的老年病號(hào)，因?yàn)榧胰耸韬?，就診不及時(shí)導(dǎo)致失血性休克，最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認(rèn)識(shí)到，病情的嚴(yán)重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來判定，我們要本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來對(duì)待每一位患者。
4.神經(jīng)內(nèi)科。
出來。經(jīng)過查房時(shí)對(duì)具體的每個(gè)病號(hào)的觀察，我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國，腦卒中成為死亡率最高的疾病，并且發(fā)病率也逐年升高，威脅著人民的生命健康。后來的上級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行腦卒中病因的篩查，我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理，并且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì)，我發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病率跟頸動(dòng)脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系，而長年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素，患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。
1.骨外科。
骨外科是我接觸的第一個(gè)外科科室，所以是比較注意實(shí)際操作的。在學(xué)校時(shí)，我們通常理論多余實(shí)踐，然而真正到了骨外科，我才知道，其實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識(shí)扎實(shí)，更要具備快速的反應(yīng)能力和很強(qiáng)的動(dòng)手能力，而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線換藥時(shí)，要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴(yán)格的進(jìn)行無菌操作，不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時(shí)，條件更是嚴(yán)苛，時(shí)刻保持清醒，關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨折又尤為多見，對(duì)于簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據(jù)x線片判斷病情，我在老師的指導(dǎo)下能大致了解。而在手術(shù)過程中的簡單縫合，我基本能操作，但是熟練度有待提高。
2.急診科。
急診科是最忙的科室，這里大多是危急重患者，需要我們在最短的時(shí)間里掌握最重要最全面的信息，快速做出判斷，并簡單進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急治療和檢查從而大致確診，進(jìn)行分診。這樣一來，就需要我們?nèi)娴恼莆崭骺剖业牟》N、相關(guān)診斷、鑒別診斷、相關(guān)的檢查和治療，對(duì)醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高。因此，在急診科是我實(shí)習(xí)以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感，因?yàn)槟憧梢院芮宄母杏X到，病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對(duì)我這么長時(shí)間的實(shí)習(xí)的檢驗(yàn)，它在檢驗(yàn)我是否已經(jīng)基本掌握了各個(gè)科室的疾病基本處理，能否綜合運(yùn)用到實(shí)踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓(xùn)練。
3.神經(jīng)外科。
在神經(jīng)外科，依然是手術(shù)及其操作較多，而且比其他外科更加精密嚴(yán)苛，因?yàn)樯杂胁簧?，就?huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的感染，后果比較嚴(yán)重。而且手術(shù)大多也是開顱手術(shù)，操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手，只是在一旁觀看，但我能感覺到那非常耗費(fèi)精力。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會(huì)對(duì)患者造成很大的影像，甚至生命危險(xiǎn)，進(jìn)行過手術(shù)的患者大多預(yù)后較差。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)階段，我也曾操作過腰椎穿刺術(shù)，對(duì)我來說是很大的挑戰(zhàn)。
三.心得體會(huì)與收獲。
在醫(yī)院為期七個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶，也對(duì)我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對(duì)職業(yè)的印象。而且在實(shí)習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人，是他們手把手的教會(huì)我如何有效的救治病患。醫(yī)務(wù)人員們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)精神也令我十分敬佩，而他們對(duì)待病人的親切關(guān)愛更是令人動(dòng)容，這些無時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。實(shí)習(xí)當(dāng)中，知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分，處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ)，了解工作環(huán)境，為更好的服務(wù)患者打下基石。
四.存在的問題。
雖然在實(shí)習(xí)中我盡自己的努力做好本職工作，但是還是有些令我自己不滿意的地方：
1.不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運(yùn)用。
2.不能非常熟練的進(jìn)行一些操作，比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。
3.不夠自信，所以遇到一些情況不能迅速理出思路。
4.沒有很好的熟悉醫(yī)院的各個(gè)流程。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇一
見習(xí)人：**。
作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)寒假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐，由于我學(xué)的是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，為了充實(shí)自己的醫(yī)療知識(shí)，我便以學(xué)生志愿者的身份來到了福建省**市第二醫(yī)院婦產(chǎn)科見習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有學(xué)醫(yī)半年的新生來說，只能在醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士指導(dǎo)下開始工作，來到醫(yī)院我對(duì)一切都感到新奇和畏懼?？粗R中的我穿著干凈的白大褂，戴著潔凈的帽子和口罩，心中那份堅(jiān)定油然而生！時(shí)至今日，見習(xí)結(jié)束了，如今的我滿載而歸。
剛進(jìn)入醫(yī)院，由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏，我總有一種茫然的感覺，對(duì)于醫(yī)院的工作比較陌生也對(duì)于自己在新環(huán)境中應(yīng)做的工作沒有一個(gè)成型的概念。慶幸的是有老師為我們講解醫(yī)院的診療結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師豐富的經(jīng)驗(yàn)讓我們可以盡快的適應(yīng)醫(yī)院見習(xí)工作。學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新壞境中成長工作是我見習(xí)階段的第一個(gè)收獲。
護(hù)士的工作是非常非常繁重與雜亂的，看起來很簡單的護(hù)理工作就讓我手忙腳亂。僅有的自信也蕩然無存，于是我虛心的向老師學(xué)習(xí)，緊緊的跟著老師，護(hù)理老師耐心的給我講解護(hù)理知識(shí)。慢慢的，我穿梭于各個(gè)病房，熟悉她們的護(hù)理術(shù)語和日常工作。我協(xié)助護(hù)士接待患者，做好測血壓、測體重、測胎高、聽胎心等工作。我覺得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧，還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。因?yàn)橛辛伺R床實(shí)踐，我才更全面而深刻的了解到護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這項(xiàng)工作。我進(jìn)入臨床見習(xí)的第二個(gè)收獲就是正確認(rèn)識(shí)了護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
我覺得醫(yī)療工作不僅需要熟練的技巧，還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。在見習(xí)期間對(duì)我影響最大的就是婦產(chǎn)科病房內(nèi)醫(yī)患間親如一家的溫馨氛圍。醫(yī)護(hù)人員將人文關(guān)懷落實(shí)在行動(dòng)上，使患者在良好的精神狀態(tài)下積極的配合治療。在醫(yī)護(hù)人員的言談舉止間，醫(yī)生的一個(gè)微笑、一聲問候、一句話語、甚至一個(gè)小小的禮物，都可能會(huì)讓患者得到心靈的巨大安慰，醫(yī)生雖然忙碌，只要真正將患者的精神和心理需要放在首位，讓患者的觀點(diǎn)和人文意識(shí)有效結(jié)合起來，診療起來也是很順手很自然的事情。
通過這次的見習(xí)我了解到了醫(yī)護(hù)人員真實(shí)的工作方式，作為未來的醫(yī)師，我將努力做到以下幾點(diǎn)：
1.遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。
2.樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
3.關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。
4.努力專研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
5.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育?！夺t(yī)學(xué)生20xx年寒假見習(xí)報(bào)告書范文》。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇二
在生活中，需要使用報(bào)告的情況越來越多，報(bào)告包含標(biāo)題、正文、結(jié)尾等。那么，報(bào)告到底怎么寫才合適呢？下面是小編幫大家整理的臨床醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
20xx年7月6日至20xx年4月9日，共40周。
襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院（二甲優(yōu)）。
臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段，是理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問題，解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對(duì)各科常見病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治，對(duì)較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，達(dá)到初級(jí)住院醫(yī)師的要求。
分散實(shí)習(xí)內(nèi)容：在校專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)結(jié)束了，畢業(yè)實(shí)習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，是理論知識(shí)到臨床實(shí)踐的一種升華，也是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我是xx級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院，有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢，沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院，就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有近百人，隊(duì)伍還是很龐大的，學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前，醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試，這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試，一個(gè)臨床的一個(gè)護(hù)理的插開坐，許多同學(xué)都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實(shí)習(xí)手續(xù)，接到分科通知后，就正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校，來到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)，面對(duì)一張張似曾相識(shí)的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人，熟悉的是白大褂，親切，自然。我和同班兩個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師，個(gè)子不高，三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的`形象，而他的個(gè)子和我差不多高。當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡介后對(duì)他另眼相看。
魯老師是個(gè)副主任醫(yī)師，擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式，因其是微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù)，減輕了患者的痛苦，為科室創(chuàng)下了可觀的收入，在科室享有很高地位，跟著他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫(yī)生。我與外科無緣，因左下肢殘疾，拄著拐杖，做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默，雖然上不了手術(shù)臺(tái)，但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎，我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了，所以只要有外傷的病人，老師都會(huì)讓我去處理的，我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，盡最大努力去做好每一步，也得到了老師的贊揚(yáng)。有一次，老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合，讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上，里面還有無菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼，那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。
我并沒有意識(shí)到哪里做錯(cuò)了。病人走后，老師用訓(xùn)斥的語氣說："你一點(diǎn)兒無菌觀念都沒有，遞線是你那樣做的嗎？撕開外面一層包裝，手不要碰到里面一層，然后將線遞給我，不要一起放到彎盤上，那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥，想一想剛才確實(shí)是做錯(cuò)了，我記住了老師的教誨，從那以后再也沒有范那種低級(jí)錯(cuò)誤了。
通過在普外科的實(shí)習(xí)，我建立了無菌操作的觀念，掌握了外科的基本操作，見到了常見的疾?。吼逇?、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺(tái)才能學(xué)到東西，在臺(tái)下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因?yàn)閷砜紙?zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容，實(shí)習(xí)生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個(gè)醫(yī)院泌尿外科的病人不多，手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外，還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份，正值學(xué)生放暑假，換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例，一般都是在下午做，因?yàn)橄挛缙渌氖中g(shù)少。我們實(shí)習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡單，老師打完麻藥，切掉包皮，修剪整齊后，縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節(jié)非常重要。
第一、就是切包皮，不能過長，也不能過短，且不能切斷系帶，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。
第二、是扎血管。由于上血管十分豐富，血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會(huì)滲血，形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單，也是一個(gè)細(xì)致活。泌尿外科的醫(yī)生都會(huì)做，一個(gè)比一個(gè)做的快，縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀，并且可以做活檢，還可以取雙"j"管，創(chuàng)傷小，痛苦少。插導(dǎo)尿管，也是我在這個(gè)科學(xué)會(huì)的，老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處，然后再往氣囊內(nèi)注水，以免損失尿道，這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的，護(hù)士是開放的，所以只要你肯學(xué)，老師就給你講。閑暇時(shí)老師給我們講一些比較典型的片子，如腎分泌造影片、腎臟ct片等。
我感覺在這個(gè)科室是最充實(shí)，最能體現(xiàn)價(jià)值所在的科室。這也給我實(shí)習(xí)增加了信心與動(dòng)力。泌尿外科的實(shí)習(xí)結(jié)束了，要轉(zhuǎn)科了，雖然有點(diǎn)不舍感，內(nèi)科才是我的歸屬，盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個(gè)大科，包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病，病人也比較雜。因此到這個(gè)科實(shí)習(xí)進(jìn)修的自然也較多。我在這個(gè)科實(shí)習(xí)的兩個(gè)月實(shí)習(xí)進(jìn)修生有十幾人，再加上醫(yī)生護(hù)士，一共三十多人，交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護(hù)士在護(hù)士辦公室交班，我們實(shí)習(xí)進(jìn)修生就在醫(yī)生辦公室"開會(huì)"，在早上這個(gè)科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的，通過查房可以及時(shí)掌握患者病情變化，了解病情趨向，對(duì)治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的，是病程記錄的真實(shí)來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個(gè)星期四（普內(nèi)科每周四給實(shí)習(xí)進(jìn)修生講課）業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學(xué)習(xí)以及在本科見到的病例使我對(duì)農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識(shí)。秋季農(nóng)忙時(shí)中毒的患者較多，多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服，家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒，年齡集中在30~50歲，男女比例差不多，因此我認(rèn)為加強(qiáng)農(nóng)民文化教育，提高農(nóng)民素質(zhì)，宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個(gè)具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個(gè)肝癌患者做動(dòng)脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但費(fèi)用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個(gè)人換幾次，每次都需要半個(gè)多小時(shí)，站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對(duì)來說要容易，也快一些，但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵，如果玻片沒有做好，剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個(gè)"敬老院"，住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶，而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風(fēng)"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少，可見隨著人們生活水平的提高，這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個(gè)可是電子病歷，大病歷照著模板一改就行了，很節(jié)省時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室，是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了，因?yàn)樗悄X外科出身，所以這對(duì)他來說很嫻熟。
頭顱ct和mri是本科最常用的輔助檢查，也是診斷腦出血，腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。腦血管dsa對(duì)腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見一個(gè)個(gè)肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來，我有一種自豪感，也給我了極大的鼓舞。剛進(jìn)心內(nèi)科，做的第一件事就是做心電圖，這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡，身材稍胖，做起事來認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、及時(shí)，對(duì)病人負(fù)責(zé)，教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個(gè)月里我掌握了高血壓的用藥原則，對(duì)心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會(huì)了看心電圖及發(fā)報(bào)告，心臟彩超報(bào)告結(jié)果的判讀及holter的應(yīng)用。對(duì)心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)。通過在內(nèi)科幾個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我認(rèn)識(shí)最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用，手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù)，并且是微創(chuàng)手術(shù)，最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實(shí)習(xí)學(xué)會(huì)了常用的操作技能，常見病癥的診斷、治療，輔助檢查的選擇及結(jié)果對(duì)疾病的意義。兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科，大學(xué)問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒，他們對(duì)于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流，只能用哭聲來表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等，癥狀較單一，體征較清楚，確診后積極治療一個(gè)星期就好了，恢復(fù)比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補(bǔ)液量是因人而宜的，按體重計(jì)算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量，但掌握了計(jì)算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱，就輸液，這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，服從管理，不遲到不早退，按時(shí)轉(zhuǎn)科。尊重老師，團(tuán)結(jié)同志，善待病人。積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項(xiàng)操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個(gè)月的實(shí)習(xí)，我完成了實(shí)習(xí)任務(wù)，對(duì)臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解，基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨(dú)立處理事情的膽識(shí)、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了，雖然收獲不小，但遺憾也甚多。
首先，因個(gè)人身體條件的缺陷，做起事來力不從心，錯(cuò)過了很多機(jī)會(huì)。
第二、是實(shí)習(xí)時(shí)間的短暫，剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科，許多臨床知識(shí)及操作沒有得到很好的鞏固。
第三、是知識(shí)的匱乏。通過實(shí)習(xí)我知道了，許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療都能從書本上找到，但當(dāng)時(shí)自己卻很茫然。因此，實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了，但學(xué)習(xí)永無止境，欲窮千里目，更上一層樓，我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇三
醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，是鞏固課堂知識(shí)并用之于實(shí)踐的必要手段。實(shí)習(xí)生是臨床醫(yī)學(xué)教育的主體，他們在實(shí)習(xí)中的感受、看法和建議，可為教師和附屬醫(yī)院教學(xué)管理者提高實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量提供參考。為提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量，我們對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)66名學(xué)生臨床實(shí)習(xí)現(xiàn)狀進(jìn)行了問卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1.1調(diào)查對(duì)象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成內(nèi)科實(shí)習(xí)的66名醫(yī)學(xué)本科生。
1.2調(diào)查內(nèi)容。結(jié)合我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)特點(diǎn)，根據(jù)影響實(shí)習(xí)效果的可能因素制定相關(guān)調(diào)查問卷，共66項(xiàng)內(nèi)容。
1.3調(diào)查方法。以班會(huì)形式召集學(xué)生，統(tǒng)一講解填表方法和注意事項(xiàng)，以不記名方式現(xiàn)場填表、收集問卷。
1.4統(tǒng)計(jì)分析。每份調(diào)查表均錄人excel20xx，采用百分率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
回收問卷66份，其中漏填項(xiàng)目在5個(gè)以上或所有選擇都相同者被視為無效問卷。按實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)、實(shí)習(xí)質(zhì)量及影響因素、對(duì)臨床教學(xué)管理的看法、對(duì)出科考核的看法、對(duì)臨床技能訓(xùn)練的看法6部分進(jìn)行匯總。
2.1學(xué)習(xí)態(tài)度。66.7%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)習(xí)的好壞對(duì)自己將來的工作有很大影響;77.3%注重個(gè)人能力的培養(yǎng)，能主動(dòng)學(xué)習(xí);92.4%進(jìn)人臨床科室實(shí)習(xí)前會(huì)預(yù)習(xí)該科的常見病、多發(fā)病;93.9%在實(shí)習(xí)結(jié)束后會(huì)復(fù)習(xí);68.2%實(shí)習(xí)中能虛心求教。總體說，實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度積極端正。學(xué)習(xí)態(tài)度是導(dǎo)致實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)成績和實(shí)踐工作能力不同的重要原因之一。積極進(jìn)步的學(xué)習(xí)態(tài)度能提供學(xué)習(xí)動(dòng)力。
2.2醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。90.9%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，說明我院醫(yī)學(xué)生已意識(shí)到僅學(xué)好專業(yè)課不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)的需要;他們希望接受的人文素質(zhì)教育內(nèi)容包括醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)法律等。68.2%的學(xué)生認(rèn)為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫(yī)患溝通技巧(69.7%)，醫(yī)患雙方不信任(60.6%)，文化、方言等差異無法理解患者的描述(53.o%)等。84.8%的學(xué)生能辨識(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為的對(duì)錯(cuò)且自覺遵守;78.8%對(duì)病人有責(zé)任感。這種責(zé)任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當(dāng)引導(dǎo)、培養(yǎng)，最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習(xí)慣。
2.3實(shí)習(xí)質(zhì)量及影響因素。78.8%的學(xué)生認(rèn)為已輪轉(zhuǎn)科室相關(guān)專業(yè)的知識(shí)和能力的掌握程度基本達(dá)到實(shí)習(xí)大綱要求;經(jīng)過輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，對(duì)于該科常見病、多發(fā)病，10.6%能獨(dú)立處理且處理較好，51.5%認(rèn)為處理能力一般，37.9%尚需教師指導(dǎo);影響實(shí)習(xí)質(zhì)量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準(zhǔn)備(57.6%)、學(xué)校和醫(yī)院的管理制度(31.8%)及醫(yī)患關(guān)系(28.8%)，還有少數(shù)學(xué)生認(rèn)為是個(gè)人自律性等。53.0%的學(xué)生認(rèn)為在內(nèi)科實(shí)習(xí)接觸的常見病病種和大綱要求掌握的不大一致，部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫(yī)療的影響(56.1%)、醫(yī)院對(duì)收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實(shí)習(xí)質(zhì)量的因素是多方面的，通過深人調(diào)查、客觀總結(jié)這些影響實(shí)習(xí)的負(fù)面因素，才能對(duì)癥下藥地制定政策、疏導(dǎo)矛盾。
2.4對(duì)臨床教學(xué)管理的看法。64.5%的學(xué)生認(rèn)為內(nèi)科臨床輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)的管理很好，14.3%和21.2%的認(rèn)為一般和不夠嚴(yán)格;59.1%的學(xué)生對(duì)醫(yī)院對(duì)i臨床實(shí)習(xí)帶教教師的考核管理滿意，但37.9%的認(rèn)為不夠嚴(yán)格，應(yīng)加強(qiáng)管理。提示在強(qiáng)化學(xué)生管理和考核的同時(shí)更應(yīng)加強(qiáng)針對(duì)教師的考評(píng)管理。學(xué)生對(duì)教師的建議是多與學(xué)生溝通交流、尊重關(guān)心實(shí)習(xí)生、主動(dòng)講授知識(shí)介紹經(jīng)驗(yàn)。
2.5對(duì)出科考核的看法。63.6%的學(xué)生重視臨床實(shí)習(xí)中的階段性小出科考核;66.7%認(rèn)為小出科考核的形式合理;68.2%認(rèn)為小出科考核有利于促進(jìn)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的提高，幫助最大的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維能力(68.2%)、總結(jié)分析歸納病史(66.7%)、醫(yī)學(xué)理論知識(shí)(60.6%)。84.8%的學(xué)生希望實(shí)踐技能考核中引入標(biāo)準(zhǔn)化病人(sp)。
2.6對(duì)臨床技能訓(xùn)練的看法。學(xué)生對(duì)在實(shí)習(xí)中病歷采集書寫能力、基本操作技能、體格檢查、醫(yī)患溝通能力、臨床思維及解決問題能力訓(xùn)練的滿意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認(rèn)為最需要加強(qiáng)的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿意度和加強(qiáng)訓(xùn)練的調(diào)查結(jié)果基本一致，學(xué)生對(duì)臨床思維、醫(yī)患溝通能力、體格檢查和動(dòng)手操作能力訓(xùn)練的滿意度低，有待進(jìn)一步加強(qiáng)。59.1%的學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)中臨床病例討論的次數(shù)及質(zhì)量滿意，15.2%的不滿意，不滿意的原因是認(rèn)為次數(shù)少。
3.1總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善出科考核工作。
考試是反應(yīng)教學(xué)質(zhì)量的客觀指標(biāo)，多年來教育一貫注重理論考試，高分低能，與醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性不吻合。醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期間需在不同科室輪轉(zhuǎn)，出科考試方式對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)方法有著積極的指導(dǎo)作用。為了評(píng)價(jià)學(xué)生以臨床能力為核心的綜合能力，并對(duì)臨床教學(xué)進(jìn)行反饋、改進(jìn)，特對(duì)出科考試進(jìn)行了改革。每結(jié)束一個(gè)科室的輪轉(zhuǎn)都進(jìn)行嚴(yán)格的階段性出科考核，內(nèi)容除包括理論筆試外，還涵蓋床邊問診和查體、病例答辯、病歷書寫等：教師挑選一典型病人，讓實(shí)習(xí)生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程，教師根據(jù)病例提問學(xué)生;整個(gè)過程教師現(xiàn)場打分并點(diǎn)評(píng)。各科輪轉(zhuǎn)完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣，既達(dá)到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的，學(xué)生又得到了教師的指導(dǎo)。
3.2解決問題，提高臨床實(shí)習(xí)教學(xué)水平。
3.2.1提高帶教積極性，平衡師生關(guān)系。調(diào)查顯示，對(duì)教師的管理有超過1/3的學(xué)生認(rèn)為不夠嚴(yán)格。學(xué)生普遍認(rèn)為教師水平對(duì)實(shí)習(xí)質(zhì)量影響最大。教師是教學(xué)的主導(dǎo)，提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著教學(xué)質(zhì)量的提高。隨著近年來高等院校招生規(guī)模的擴(kuò)大，各教學(xué)醫(yī)院教師的業(yè)務(wù)能力難以有效保障，他們身兼醫(yī)療、教學(xué)多種職能，實(shí)習(xí)教學(xué)活動(dòng)難以嚴(yán)格落實(shí)的情況時(shí)有發(fā)生。教師應(yīng)在教的過程中不斷學(xué)習(xí)，強(qiáng)化理論水平，規(guī)范臨床操作，同時(shí)擴(kuò)展知識(shí)面，了解相關(guān)領(lǐng)域新技術(shù)、新進(jìn)展。這樣不但使學(xué)生受益，也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面得到了學(xué)生認(rèn)可，但“科室氣氛緊張”、“等級(jí)觀念強(qiáng)”、“師生交流少”。師生關(guān)系失衡自然會(huì)影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。教師在帶教過程中應(yīng)尊重學(xué)生，多與學(xué)生溝通，了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，建議醫(yī)院建立與學(xué)生良好的溝通渠道;由學(xué)生給每位帶教教師評(píng)分，作為其年終評(píng)優(yōu)及發(fā)放教學(xué)津貼的參考指標(biāo)，來激發(fā)教師的教學(xué)積極性。
3.2.2加強(qiáng)臨床基本技能培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)后進(jìn)人臨床實(shí)習(xí)，將書本知識(shí)感性化并盡可能多地接觸病例，是我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的基本模式。調(diào)查顯示學(xué)生對(duì)臨床技能培訓(xùn)的滿意率不高，體格檢查技能、醫(yī)患溝通能力及對(duì)臨床思維能力培訓(xùn)的滿意率均不到50%。這與近年來醫(yī)療環(huán)境的變革有關(guān)。由于患者對(duì)醫(yī)療效果的要求增高，保護(hù)疾病隱私的要求增高，醫(yī)療糾紛明顯增多，所以體格檢查和醫(yī)療操作方面的訓(xùn)練，學(xué)生多以觀摩或在模擬人身上操作為主。實(shí)習(xí)接觸的病種也很有限。sp的引入可以克服這些問題，通過對(duì)臨床環(huán)境的逼真模擬和教學(xué)指導(dǎo)途徑，能起到病人、教師和評(píng)估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心，臨床教學(xué)應(yīng)以臨床思維能力的培養(yǎng)為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學(xué)查房，增加疑難病例討論的次數(shù)，向?qū)W生傳授臨床診治中科學(xué)的思維方法，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生，讓他們廣開思路，交流討論，通過現(xiàn)有資料綜合分析，得出合理準(zhǔn)確的結(jié)論。文獻(xiàn)顯示，pbl教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)思維方法，提高綜合能力和醫(yī)學(xué)素質(zhì)。今年已在臨床教學(xué)中引入這種教學(xué)方法，其效果尚待評(píng)估。
3.2.3加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)是時(shí)代和社會(huì)發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)生不僅應(yīng)具有專業(yè)知識(shí)技能，還應(yīng)有厚重的人文素養(yǎng)，從生物、心理、社會(huì)因素多角度對(duì)待患者和處理疾病。必須考慮醫(yī)學(xué)中自然科學(xué)和人文科學(xué)的整合，追求醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與醫(yī)學(xué)人文精神的融合，需要采取措施以培養(yǎng)和提高實(shí)習(xí)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，真正提高醫(yī)患溝通能力，構(gòu)筑良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系。調(diào)查顯示學(xué)生對(duì)“醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)”內(nèi)涵的理解僅限于醫(yī)患溝通、醫(yī)德等方面，缺乏醫(yī)患溝通技巧也給臨床工作帶來困難，說明課程內(nèi)容及教育方法有待改革;需要加強(qiáng)人文課的建設(shè)，尤其是心理、法律、經(jīng)濟(jì)、美學(xué)類課程的教學(xué)。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生正式接觸病人的開始，是醫(yī)德習(xí)慣形成階段閻。這時(shí)，學(xué)生可能會(huì)受到來自不同渠道和負(fù)面功利色彩的影響，這是醫(yī)學(xué)人文教育面臨最大挑戰(zhàn)的階段。教師除了傳授專業(yè)知識(shí)和臨床技術(shù)外，更需幫助學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀，在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中逐步培養(yǎng)學(xué)生尊重患者情感體驗(yàn)、尊重患者意愿的醫(yī)學(xué)人文精神，把這種意識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐行為，并經(jīng)過日積月累成為一種職業(yè)習(xí)慣。如在臨床示教前，對(duì)參加示教的患者講解實(shí)習(xí)的意義和內(nèi)容，根據(jù)知情同意的原則，得到患者同意。建議組織醫(yī)學(xué)專家、杰出校友和實(shí)習(xí)生座談，強(qiáng)化榜樣的激勵(lì)和感染作用。
隨著人們自身素質(zhì)提升，報(bào)告十分的重要，不同的報(bào)告內(nèi)容同樣也是不同的。在寫之前，可以先參考范文，以下是小編精心整理的，供大家參考借鑒，希望可以......
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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇四
20xx年年6月25日，我踏進(jìn)了沈醫(yī)二院，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期9個(gè)多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時(shí)至今天，實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝沈醫(yī)二院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我的辛勤教導(dǎo)，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
在機(jī)臺(tái)位置上根據(jù)員工作業(yè)指導(dǎo)書上的操作流程進(jìn)行正常作業(yè)，我運(yùn)用工作所需的用具將機(jī)器生產(chǎn)出的產(chǎn)品加工包裝好，并將加工包裝好的產(chǎn)品貼好產(chǎn)品標(biāo)識(shí)單存放在指定的位置。
感謝前輩們對(duì)我的教誨，這次實(shí)習(xí)除了在專業(yè)方面得到了非常大的收獲之外，我還學(xué)會(huì)了怎樣和同事們友好相處，虛心向他們請(qǐng)教，怎樣與結(jié)構(gòu)、水電專業(yè)的人溝通協(xié)調(diào)。親身經(jīng)歷和熟悉了工作室的工作程序，開闊了眼界。和工作室的同事在一起，我感覺到非常的快樂和滿足。他們就像是朋友、老師和長輩一樣的幫助和指導(dǎo)我，我內(nèi)心非常地感謝他們。總之，經(jīng)過這次實(shí)習(xí)之后，我從專業(yè)技能到為人處事，都真真切切的在現(xiàn)實(shí)之中得到了提高。
社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，讓會(huì)計(jì)學(xué)成為炙手可熱的行業(yè)，也成為企業(yè)、公司等日常經(jīng)營必不可少的必備。隨著會(huì)計(jì)制度的日臻完善，對(duì)會(huì)計(jì)人員的高度重視和嚴(yán)格要求，作為即將步入社會(huì)的會(huì)計(jì)專業(yè)人員，為了符合社會(huì)的要求，加強(qiáng)社會(huì)競爭力，必須嚴(yán)于自身的專業(yè)素質(zhì)修養(yǎng)，培養(yǎng)較強(qiáng)的會(huì)計(jì)工作的實(shí)踐操作能力。經(jīng)過三年半的專業(yè)學(xué)習(xí)后，在把握了一定的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)知識(shí)的前提下，為了進(jìn)一步鞏固理論知識(shí)，將理論與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來，本人于xxxx年2月25日—xxxx年5月30日在xx律師事務(wù)所進(jìn)行了為期三個(gè)月的專業(yè)實(shí)習(xí)，以下是此次實(shí)習(xí)中的一些心得和體會(huì)。
按照學(xué)校教學(xué)計(jì)劃的安排，我們大四快畢業(yè)這半年必須進(jìn)行一個(gè)月的實(shí)習(xí)，我的實(shí)習(xí)時(shí)由河南大學(xué)法學(xué)院和金明人民法院共同安排的。第一次進(jìn)法院的門，心里砰砰直跳，該去找哪個(gè)領(lǐng)導(dǎo)呢，在門口向值班的法警問了一下，應(yīng)該去找法院的政治部。到了大樓門口，政治部的領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)在門口等候我們，我們小組長遞上學(xué)校開的介紹信，政治部的韓主任熱情的接待了我們，在了解了我們的來意后對(duì)我們來實(shí)習(xí)表示歡迎，并給我們講了些法院的一些工作紀(jì)律，主要是關(guān)于保密方面的。
“千里之行，始于足下”。在未來的實(shí)習(xí)、工作中，我會(huì)更加努力得完成好各項(xiàng)任務(wù)，認(rèn)真、踏實(shí)的做好自己的工作，努力為我廠的原油穩(wěn)產(chǎn)出力。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我是非常重要的。我倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我有老師為我介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如靜脈輸液，抽血，皮下注射，肌內(nèi)注射，生命體癥的測量，各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。跟隨老師分管病人的同時(shí)，還會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。整體上說，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因?yàn)槲抑缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我用某些點(diǎn)線來代替面，用特殊代表個(gè)別?？傊诟兄x沈醫(yī)二院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！
4月12日，星期一，我來到公司開始實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)部門是海運(yùn)部。帶著些許敬畏和幾縷驚慌，我踏進(jìn)了海運(yùn)部的辦公區(qū)域。第一站，4月12日至4月17日上午，定艙部；第二站，4月19日至24日上午，拼箱部之美西航線；第三站，4月26日至28日，美加整柜；第四站，4月29日、30日，美東、加拿大拼箱。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇五
短短一年的實(shí)踐生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)踐是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)踐階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
在醫(yī)院實(shí)踐期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
到病房實(shí)踐，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)踐的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在這段短暫的實(shí)踐時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)踐期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?？傊诟兄xxxx總院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇六
本人于通過全國衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)兒科專業(yè)中級(jí)職稱考試。自晉升主治醫(yī)師以來，一直扎根于基層門診工作，遵守各項(xiàng)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療常規(guī)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。近六年多來我接診病人三萬余人次，和病人關(guān)系融洽，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，療效滿意，深得廣大病人的信賴和認(rèn)可。
工作當(dāng)中，本人始終堅(jiān)持“以病人利益為中心”的原則，急病人之所急，想病人之所想。對(duì)每一位病人都能夠做到耐心、細(xì)致、全面的診治，制定個(gè)體化的治療方案，并且給與他們心理溝通，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵(lì)他們和疾病作斗爭，盡最大努力使病人安全有效地接受診治，讓病人在最短時(shí)間、花錢少、最大程度的減輕或擺脫痛苦。對(duì)病人提出的問題能夠耐心而通俗易懂的解釋，對(duì)病人提出的合理要求盡量支持。在診療過程中，我還經(jīng)常向病人宣傳科學(xué)的健康理念和健康知識(shí)，使他們懂得日?；镜慕】抵R(shí)，最大限度的防患于未然。一直以來，我始終安心扎根在基層農(nóng)村衛(wèi)生工作，診治的疾病主要包括呼吸道感染、消化道疾病、心腦血管疾病、泌尿系結(jié)石和感染、風(fēng)濕性疾病、兒科疾病等等，治療效果得到了群眾的認(rèn)可，得到群眾的信任。工作的同時(shí)，我不斷進(jìn)取，繼續(xù)深造，不但完成了本科學(xué)歷的函授學(xué)習(xí)，而且謙虛好學(xué)，經(jīng)常閱讀各種相關(guān)醫(yī)學(xué)書籍，結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)水平。在工作單位里，我能夠團(tuán)結(jié)各位同事，處理好各種關(guān)系，尊敬上級(jí)醫(yī)師并向他們請(qǐng)教，也能對(duì)下級(jí)醫(yī)師的工作給與真誠的幫助和指導(dǎo)，和他們相互學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步。
本人已經(jīng)熟練掌握內(nèi)兒科各種常見病、多發(fā)病的診治，對(duì)呼吸、消化、心血管以及兒科疾病能熟練診治，對(duì)疑難雜癥亦有一定程度的認(rèn)識(shí)和了解，能夠從容處理各種內(nèi)、外、兒科等急癥（包括哮喘、心衰、高熱驚厥、急腹癥等），能夠熟練處理診療過程中所出現(xiàn)的各種意外事件和反應(yīng)（包括輸液反應(yīng)、低血糖反應(yīng)、過敏性休克等）。在如何避免治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)、全面提高臨床療效、抗生素的合理使用、激素合理應(yīng)用及減少醫(yī)患矛盾和糾紛方面有一定的經(jīng)驗(yàn)。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇七
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。
遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
總之在感謝人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
在師友的嚴(yán)格教益及個(gè)人的努力下，我具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。同時(shí)，在不滿足于學(xué)好理論課的同時(shí)也注重于對(duì)各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。同時(shí)我利用課余時(shí)間廣泛地涉獵了大量書籍，參加各種活動(dòng)，這不但充實(shí)了自己，也培養(yǎng)了自己多方面的技能。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇八
前幾天剛看了“醫(yī)改”的文章，其中首先提到的就是緊張的醫(yī)患關(guān)系，倒霉的是，那些大包大攬的醫(yī)生，就有患者家屬對(duì)治療效果有微詞了，好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣，已經(jīng)習(xí)以為常，已經(jīng)麻木，已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象，人在江湖飄，不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作，雖不要求十八般武藝樣樣精通，但是也得掌握幾門基本的功夫，否則你就無法工作，至少無法安心的工作，那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才，略總結(jié)一，二如下：
考試功夫。
順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊，這是最基本的,算是入門級(jí)別的，拿到這個(gè)證書，等于你拿到了“武林大會(huì)”的邀請(qǐng)函了，然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試，這些你都必須毫無疑問的通過，至于后來能否立于不敗之地，還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
二、強(qiáng)健的體力。
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護(hù)人員，除了正常工作8小時(shí)外，每天加班6-8小時(shí)那是再正常不過的事;3-4天一個(gè)夜班，上夜班時(shí)護(hù)士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測生命體征、定點(diǎn)治療等;醫(yī)生呢，一般不要來病人，原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài))，一般忙完差不多到凌晨0點(diǎn)，要是晚上再來2-3個(gè)病人，那一整宿就不要想著休息了，這樣第二天查完房差不多10點(diǎn)，處理完醫(yī)囑就到中午下班時(shí)間了，下午和晚上就得來加班寫病歷、記病程，(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實(shí)忙碌的白班，如此反復(fù)。這樣算來，要是沒有一個(gè)健康的體魄，沒有超人的免疫力，那可能躺在病床上的就是我們自己!
三、“裝孫子功夫”。
病人就是爺，醫(yī)護(hù)人員就是孫子，一個(gè)病人差不多至少都有2-3個(gè)家屬，而這些家屬呢，又不會(huì)在一個(gè)時(shí)候出現(xiàn)，于是乎，一會(huì)兒這個(gè)有意見了，一會(huì)兒那個(gè)有不滿了，你的不停的解釋，得做好隨時(shí)被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備，要有相當(dāng)好的心理承受能力，當(dāng)病人家屬稍有不滿，就會(huì)上躥下跳、無理取鬧、惡語連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時(shí)，你還得微笑著聆聽，然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來，他們發(fā)泄完畢，才可能會(huì)像發(fā)*完畢的**樣呼呼睡去。裝孫子的功夫，就是這樣的重要，不裝或裝的不好，就會(huì)進(jìn)一步激化矛盾，你將會(huì)收到來自院長辦公室的盛情邀請(qǐng)或來自財(cái)務(wù)科的“支票”!
四、敏銳的觀察力和聽音辨器的功夫。
你要時(shí)刻能覺察出哪些病人可能會(huì)找事，要能從病人及其家屬的只言片語中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時(shí)，你就得好好思考、認(rèn)真反省了，得盡快花比平時(shí)溝通10倍的精力再去溝通，必要時(shí)讓上級(jí)醫(yī)師出馬、組織會(huì)診等，總之就是想盡一切辦法，將矛盾扼殺在子宮里，不要讓它現(xiàn)形!如此看，這門功夫的重要性可想而知了!
五、寫作功夫。
一個(gè)好的醫(yī)生，要有作家的文筆，科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會(huì)寫、善于寫、勤于寫，你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆，你不能拖泥帶水，寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來月經(jīng)”，鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)，每一字一句都得如實(shí)詳盡的記錄，不偏不倚。
六、太極拳。
這個(gè)功夫看似簡單易學(xué)，其實(shí)不然，學(xué)不到其中的精髓，那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊，處理醫(yī)療矛盾時(shí)，第一步就是要嫻熟的運(yùn)用太極拳，四兩撥千斤，他們狠狠的擊來時(shí)，不跟他們正面沖突，要讓他擊在棉花上，讓他有失重的感覺，來來回回和他推幾個(gè)太極云手，等他發(fā)泄完畢，矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟(jì)學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧，這門功夫不容易學(xué)，力道不好掌握，只能慢慢體會(huì)!
七、辯論功夫。
一個(gè)好的醫(yī)生，要有警-察的思路，辯手的口才!在你詢問病史、查體時(shí)，幾千年來祖國醫(yī)學(xué)“博大精深”，究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問、然后才是把脈，其實(shí)每一個(gè)細(xì)節(jié)，就要像警-察勘察現(xiàn)場一樣，不能遺漏一丁點(diǎn)的蛛絲馬跡，還要將這些東西綜合起來橫向、縱向的思考，從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時(shí)、治療前談話時(shí)、特殊檢查診療談話簽字時(shí)，現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國內(nèi)能治的、國內(nèi)不能治國外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的，等等這些你都得想到談到，對(duì)病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問，你得解釋，得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋，對(duì)他們的誤解，你再是秀才遇到兵，也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來辯論。
作為一名臨床藥師，我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，在專業(yè)上，我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)素養(yǎng)，在工作中，應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力，和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通，提高患者的合理用藥情況。美好的20xx即將開始，我會(huì)不斷努力，不斷突破，力爭將自己的工作進(jìn)入更高的層次，為我院合理用藥的發(fā)展，做出貢獻(xiàn)。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇九
姓名：劉佳 學(xué)號(hào):xx01231607 成績：
護(hù)理臨床實(shí)習(xí)報(bào)告
一例左上肺葉切除患者的護(hù)理
1、 患者的一般情況：
姓名：李世樑 民族：漢
性別：男 婚姻：已婚
年齡73 文化程度：大學(xué)畢業(yè)
職業(yè)：教師 入院時(shí)間：xx年10月21日
2、健康史：30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認(rèn)高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史：對(duì)磺胺藥物過敏。
3、身體狀況：患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物，患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀，咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰，蓮山無痰中帶血，遂就診于我院門診，行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查：
術(shù)前檢查：8/6 胸ct示：左上肺葉腫物、左肺門增大
9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多
10/6 spect未見典型骨轉(zhuǎn)移
11/6 顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶
12/6 腹部b超超聲心動(dòng)未見異常
14/6 胸增強(qiáng)ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌（+++）
術(shù)前：
1.焦慮：評(píng)估焦慮程度，告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制，消除其緊張情緒，并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性，同時(shí)針對(duì)患者不同的心態(tài)，做好詳細(xì)的.術(shù)前健康教育；介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談，使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù)；講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性，以取得患者的主動(dòng)配合。
2.呼吸功能受阻：遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉，是防止肺部感染，促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下：指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張，然后緩慢呼氣，重復(fù)10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后：
1. 有感染的危險(xiǎn)：已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2. 咳痰費(fèi)力：遵醫(yī)囑霧化吸入，沐舒坦化痰。
3. 防止并發(fā)癥產(chǎn)生：囑患者保持呼吸道通暢，即使清除呼吸道分泌物，協(xié)助患者翻身拍背，鼓勵(lì)其有效咳嗽，密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4. 胸腔閉式引流的護(hù)理：a.嚴(yán)格無菌操作下，預(yù)防感染，保持系統(tǒng)密閉性，防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢，患者采取半坐臥位，避免引流管受壓，扭曲，滑脫，堵塞，密切觀察水注的波動(dòng)幅度在4~6cm，并協(xié)助病人深呼吸，咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動(dòng)。c.評(píng)估胸腔情況，嚴(yán)密觀察引流液顏色，單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
短期目標(biāo)：滿足患者的基本生理需要。
長期目標(biāo)：患者恢復(fù)健康，可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。
術(shù)前護(hù)理：
1、心理護(hù)理：做好術(shù)前宣教，多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣，得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理，擔(dān)心手術(shù)效果，患者情緒波動(dòng)大、厭世心理，此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施，為了增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感，消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理，我們開展了術(shù)前護(hù)理宣教，對(duì)患者的情緒和心理特點(diǎn)，護(hù)理人員要同情、安慰患者，耐心做好解釋工作，語言要親切，態(tài)度和藹可親，講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng)，術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對(duì)應(yīng)方法，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備：協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查，胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗(yàn)，抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等，手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨，更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練：向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，從而取得患者的積極配合，深呼吸訓(xùn)練2～3次/日，10～15分鐘/次，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰，反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣，胸及腹部突然用力，使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出，或練習(xí)吹氣球，吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵(lì)患者吹氣球促使肺部膨脹，方法是先要深深地吸氣，然后縮唇緩慢用力吹氣，如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉，有利于將痰液排除。
患者于xx.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù) 左上肺葉切除 縱膈淋巴結(jié)清掃 左側(cè)胸腔閉式引流術(shù) 術(shù)中失血150ml 并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下：
4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理：術(shù)后保持呼吸道通暢，及時(shí)排除呼吸道的分泌物，是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法：患者取坐位，護(hù)理人員站在床邊，將手成杯狀，以增加共振力量，使痰松動(dòng)。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊，應(yīng)自上而下，從邊緣到中間，同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓，吸氣時(shí)及時(shí)放松，咳嗽時(shí)加壓，以減輕傷口疼痛，霧化吸入；術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右，每次15～20分鐘，煙霧不能過大，以免發(fā)生窒息，氣管內(nèi)吸痰；術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管，患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物，誘發(fā)咳嗽反射，用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí)，可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護(hù)理：肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外，使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張，有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此，術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位，以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動(dòng)，管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管，防止血塊堵塞管腔，注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動(dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量，并做好記錄。
6、早期活動(dòng)，注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛，常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵，肌注杜冷等，鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，術(shù)后第2天可坐在床邊，病情許可亦可稍微站立，3～4天后可在室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù)，增加肺的通氣量，活動(dòng)有利于痰的排出，亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出，促進(jìn)肺復(fù)張。
7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐，利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉：由于術(shù)后臥床時(shí)問較長，術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位，術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗，從頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳廓等動(dòng)作，其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌，預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。
健康教育：
2.保證休息充足睡眠，合理活動(dòng)及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病，避免誘因，避免屏氣劇烈咳嗽
1、患者可以自主咳嗽，已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉，以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟
我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了，從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個(gè)角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同，經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對(duì)的病人都不同，也許你曾被病人指責(zé)過，受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人，設(shè)身處地的為患者著想，相信是石頭也會(huì)感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
在這次授課中，老師講了在臨床中容易被我們忽略，但卻又是很重要的事情，比如說洗手，醫(yī)療廢物的處理，查對(duì)制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者?！叭榘藢?duì)”是護(hù)士最基本也是最重要的事情，做好了這一點(diǎn)，是一名護(hù)士最基本的要求，但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心，要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤：口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì)覺得沒有新鮮感，從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對(duì)的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反，如果我們把他們視為家人，和他們進(jìn)行心與心的溝通，常言道：溝通是一座心靈的橋梁，只有做好了這一點(diǎn)，我們才能更好的為患者服務(wù)，為患者著想。
實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束，但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡，但卻也是神圣的，人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士，我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí)，在平凡的工作中尋找不平凡。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十
今年假期我深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦，一會(huì)兒是輸液、抽血，一會(huì)兒是打針給藥，一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士，病人如有問題找的還是護(hù)士，病人要換藥、換液又得叫護(hù)士病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
第一，四周的見習(xí)使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，照方抓藥就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字累，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動(dòng)，還要給病人扎針換藥，實(shí)際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn)，護(hù)士醫(yī)生都要參加，當(dāng)然我也不例外?？剖业膬晌恢魅握驹谧钋懊?，昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的，它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束，讓我們醫(yī)護(hù)人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性，做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二，四周的見習(xí)使我開拓了眼界，增加了見識(shí)。
見習(xí)期間，我跟隨帶教老師，細(xì)心聽取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短四周，新鮮事物接踵而至，時(shí)時(shí)給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護(hù)士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備，實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。
第三，四周的見習(xí)使我對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這一點(diǎn)對(duì)我將來的工作極其重要，也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識(shí)到，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地，我了解到：整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作，其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前，護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量?？浦魅螌?duì)此項(xiàng)工作高度重視，在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃，并要求醫(yī)生積極支持與配合?？剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí)，科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十一
畢業(yè)實(shí)習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號(hào)，但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個(gè)多月中我們緊張過，努力過，開心過，醒悟過，自信過。這些從未有過的經(jīng)歷讓我們進(jìn)步了，成長了，學(xué)會(huì)了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過的東西。
我于20xx年12月至20xx年5月在吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院附屬動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí)，該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤發(fā)超市附近，是一家以國營為主的寵物醫(yī)院，醫(yī)院占地面積不大，不超過一百平米，有兩個(gè)樓層。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的，各個(gè)必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小，醫(yī)院尚在發(fā)展階段，所以較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多，總共四個(gè)人。
該動(dòng)物醫(yī)院主要是給寵物美容、看并手術(shù)、住院，銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大，我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生，接待前來就診的小寵物，幫小寵物做一些簡單的美容，給寵物打針，經(jīng)常性的對(duì)醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡單的工作。
前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類，其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多，這些犬大部分是從外省或是國外通過空運(yùn)被主人所接收的，由于從異地托運(yùn)，所以或多或少的會(huì)帶一些疾玻實(shí)習(xí)過程中，我所接觸到的病例主要是：傳染病(像犬瘟熱、細(xì)小病毒并結(jié)核病)、寄生蟲并外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機(jī)磷化合物中毒)等一些疾玻主管這所動(dòng)物醫(yī)院的專家是我們的王老師，他在工作中嚴(yán)格要求我們，在生活上對(duì)我們非常關(guān)心，從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學(xué)到了很多關(guān)于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西，并讓我深刻的認(rèn)識(shí)到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)：
我總結(jié)了三點(diǎn)：
1.思想素質(zhì)。
寵物行業(yè)的每一個(gè)人應(yīng)該對(duì)小動(dòng)物有愛心，熱愛寵物工作，獻(xiàn)身寵物事業(yè)，樹立牢固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德，認(rèn)真負(fù)責(zé)，團(tuán)結(jié)協(xié)作。
2.專業(yè)素質(zhì)。
對(duì)顧客要態(tài)度誠懇，和藹熱情，關(guān)心體貼，掌握寵物的心理特點(diǎn)，給予細(xì)致的治療，技術(shù)熟練，做到準(zhǔn)確、安全，精益求精，要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇到病情突變，既要沉著冷靜，又要在搶救中敏捷、果斷。
3.科學(xué)素質(zhì)。
做為寵物醫(yī)生要有實(shí)事求是、勇于探索的精神，要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論，每項(xiàng)操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應(yīng)該努力拓寬自己的知識(shí)面!
此次實(shí)習(xí)給我印象最深不是如何的給寵物看病，美容，而是驚嘆越來越多的人群對(duì)寵物關(guān)注，這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面，還有一些白領(lǐng)階層，這可能跟經(jīng)濟(jì)和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的變化有很大的關(guān)系。每個(gè)養(yǎng)寵物的主人對(duì)自己的寵物都像對(duì)待自己的親人一樣，很是費(fèi)心費(fèi)力的去為寵物生活的方方面面著想。我記得在就診的過程中就有一位中年婦女是哭著抱著患病的小金毛到醫(yī)院看病的。
現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同，狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的角色，而是人類休閑時(shí)的玩伴。隨著物質(zhì)生活的富裕，人們越來越注重休閑生活情趣的培養(yǎng)。他們將寵物視為家庭成員之一，寵物在家庭的地位可見一斑。細(xì)細(xì)琢磨，在現(xiàn)代化的家庭，可以說應(yīng)有盡有，彩電、音響、空調(diào)……，但似乎還缺少一點(diǎn)什么?缺少一點(diǎn)溝通感情、善解人意的東西，寵物就充當(dāng)了這樣一個(gè)角色，人類在欣賞這些可愛的寵物時(shí)，精神將得到調(diào)節(jié)，憂愁也可能悄然離去。再者，隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化、解體，人際關(guān)系逐漸趨于淡化，使越來越多的人將感情投注于寵物身上，人與寵物間的依賴關(guān)系，將隨時(shí)間的流逝而日益濃厚。
寵物，在社會(huì)生活、家庭生活中充當(dāng)重要角色;它進(jìn)入了家庭圈，充當(dāng)人們的生活伙伴，它進(jìn)入了社會(huì)交圈，體現(xiàn)人們的身份地位，作為貴重禮品贈(zèng)送親戚和朋友;它進(jìn)入了經(jīng)濟(jì)圈，發(fā)展寵物以帶動(dòng)一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時(shí)代的發(fā)展以及人們觀念的更新，寵物行業(yè)在國內(nèi)各個(gè)城市的興起將無可置疑。
通過這次實(shí)習(xí)我認(rèn)識(shí)到，我國寵物品種資源豐富，寵物飼料資源也很充足，亟待動(dòng)物專家和愛好者研究開發(fā)。
五個(gè)月的實(shí)習(xí)生活讓我獲益匪淺。實(shí)習(xí)，不僅是我人生中一段珍貴的記憶，更是我另一段人生的起點(diǎn)，我相信在未來的路上我會(huì)做的很好。
強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)前教育提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量論文。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十二
臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)是一門技術(shù)性與綜合性較強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)，是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的主干課程與專業(yè)課程。
臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)一方面要求學(xué)生掌握完善的理論知識(shí)，一方面還要求其掌握全面的實(shí)踐操作節(jié)能，更好的適應(yīng)臨床檢驗(yàn)的需求。
1臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的全面改革。
1.1教學(xué)方法改革。
徹底改變傳統(tǒng)的學(xué)生被動(dòng)操作局面，強(qiáng)化基礎(chǔ)+綜合+創(chuàng)新的教學(xué)方式。
在基本的實(shí)驗(yàn)過程中，鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)步驟與方法，全面活躍思維。
在進(jìn)行綜合型實(shí)驗(yàn)中，鼓勵(lì)學(xué)生自主選擇實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目與操作標(biāo)準(zhǔn)，全面提升其實(shí)驗(yàn)技能。
在基本與綜合實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上，積極引進(jìn)自選與自主設(shè)計(jì)項(xiàng)目，提高學(xué)生的創(chuàng)新技術(shù)與探究精神。
1.2教學(xué)內(nèi)容改革。
1.2.1基本技能實(shí)驗(yàn)。
這部分實(shí)驗(yàn)的最終目的是全面提升學(xué)生的操作水平與動(dòng)手實(shí)踐能力。
傳統(tǒng)的以定性檢查與形態(tài)觀察為主的操作方式非常經(jīng)典，也是現(xiàn)代臨床檢驗(yàn)中的重要方法。
可以精選采集血液標(biāo)準(zhǔn)、制備血涂片、鑒定微量吸管等多個(gè)基本實(shí)驗(yàn)技能，貫穿在整個(gè)教學(xué)過程中，進(jìn)一步鞏固、提高學(xué)生的這些基本操作技能。
1.2.2基礎(chǔ)訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)。
進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)的最終目的是加強(qiáng)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握與了解，進(jìn)一步驗(yàn)證其所學(xué)知識(shí)。
筆者建議將血液檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、排泄物檢驗(yàn)以及體液檢驗(yàn)這四大類檢驗(yàn)的16個(gè)小項(xiàng)目進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練。
1.2.3綜合性試驗(yàn)。
綜合性實(shí)驗(yàn)的最終目的是強(qiáng)化學(xué)生對(duì)基本理論與基礎(chǔ)知識(shí)的綜合運(yùn)用程度，進(jìn)一步提高學(xué)生們的問題解決能力與自主學(xué)習(xí)能力。
筆者在血液檢驗(yàn)與尿液檢驗(yàn)中，選擇了顯微鏡檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、白細(xì)胞檢驗(yàn)等多種綜合性實(shí)驗(yàn)，結(jié)合學(xué)生所掌握的技能與知識(shí)，從一份標(biāo)本中檢驗(yàn)多個(gè)指標(biāo)，并保障檢驗(yàn)質(zhì)量與檢驗(yàn)程序。
1.2.4創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。
該類實(shí)驗(yàn)的最終目的是活躍學(xué)生的思維能力，進(jìn)一步啟發(fā)其創(chuàng)新能力。
可以結(jié)合小組合作模式，以小組為單位，加強(qiáng)學(xué)生與學(xué)生之間的交流與討論，將自己的觀點(diǎn)與他人觀點(diǎn)相互交流，進(jìn)一步提高其解決問題與分析問題的能力。
另外，通過合作學(xué)習(xí)模式，還能進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的發(fā)散性思維與合作意識(shí)。
小組之間通過討論、查閱資料等方式進(jìn)行自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，并在教師的指導(dǎo)下積極開展專題研究。
比如說，可以開展尿糖檢測干預(yù)研究、尿液蛋白質(zhì)檢測影響因素等試驗(yàn)。
通過創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，還能鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力，進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)的創(chuàng)造力與動(dòng)力。
1.3考核方式改革。
結(jié)合教學(xué)大綱以及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的具體情況，需要重新制定科學(xué)、合理的技能考核體系，在進(jìn)一步完善實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步創(chuàng)新與其相適應(yīng)的考試評(píng)價(jià)體系。
可以將考核內(nèi)容分為三部分，基本項(xiàng)目考核，強(qiáng)化項(xiàng)目考核以及臨床崗位技能考核。
每一環(huán)節(jié)的考核項(xiàng)目都需要制定完善的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，包括準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)、操作標(biāo)準(zhǔn)、終末標(biāo)準(zhǔn)等，并制定合理分值，強(qiáng)化學(xué)生的針對(duì)性評(píng)價(jià)。
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作完成之后，可以按照相關(guān)體系標(biāo)準(zhǔn)需求，選擇考核內(nèi)容，然后由學(xué)生決定強(qiáng)化考核的具體內(nèi)容。
學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐之后，在進(jìn)行基本檢驗(yàn)技能訓(xùn)練的同時(shí)，還需要強(qiáng)化重點(diǎn)訓(xùn)練項(xiàng)目，完成實(shí)習(xí)之后進(jìn)行崗位技能考核。
2臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革效果分析。
2.1全面提高學(xué)生的臨床崗位技能與實(shí)驗(yàn)技能。
重視能力、重視素質(zhì)、重視知識(shí)這種“三位一體”的教學(xué)改革模式，強(qiáng)化了素質(zhì)教育的開展，旨在培養(yǎng)全面發(fā)展的新型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。
相關(guān)研究資料證實(shí)，接受教學(xué)改革的學(xué)生的臨床崗位技能與實(shí)驗(yàn)技能要顯著優(yōu)于未接受教學(xué)改革的學(xué)生成績。
與此同時(shí)，學(xué)生的論文撰寫數(shù)量、團(tuán)隊(duì)精神、科研意識(shí)也大幅度提高。
另外，實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式的改革有助于提升學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力，更好的獲得學(xué)生的反饋信息，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生崇高的職業(yè)道德與敬業(yè)精神。
2.2提高教學(xué)水平。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，也進(jìn)一步激發(fā)了教師學(xué)習(xí)、鉆研的積極性，整體教學(xué)水平顯著提高。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法、內(nèi)容以及教學(xué)評(píng)價(jià)方式的變革，需要教師在實(shí)際教學(xué)工作中不斷摸索與探究。
臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，同時(shí)也是加強(qiáng)師資力量培養(yǎng)、推動(dòng)教學(xué)研究深入開展的過程，對(duì)于繼續(xù)深化教學(xué)改革、提高教學(xué)質(zhì)量具有重要作用。
綜上所述，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的思考與實(shí)踐，對(duì)于培養(yǎng)實(shí)踐能力強(qiáng)、創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)的專業(yè)醫(yī)學(xué)人才具有重要意義。
參考文獻(xiàn)。
[3]屈林，鄭蘭香，李衛(wèi)紅，等.通過培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣促進(jìn)臨床檢驗(yàn)教學(xué)改革嘗試的實(shí)踐與體會(huì)[j].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，，18(10)：2011-.
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十三
xxxx年6月28日，我踏進(jìn)了xxx醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時(shí)至今天，實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我的辛勤教導(dǎo)，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我是非常重要的。我倍加珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，帶教老師為我介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如靜脈輸液，抽血，皮下注射，肌內(nèi)注射，生命體癥的測量，各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。跟隨老師分管病人的同時(shí)，還會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。整體上說，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因?yàn)槲抑缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我用某些點(diǎn)線來代替面，用特殊代表個(gè)別?？傊诟兄x附一醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十四
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：
1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測評(píng)。b超檢驗(yàn)報(bào)告，x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完，其中任何一項(xiàng)沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測評(píng)。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分，（首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào)）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告，x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里）這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?！安v報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子?？墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。
通過實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精。
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，（至于教授嗎——隨便你愛幾點(diǎn)到）。
不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的）。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、qq號(hào)碼、電郵和msn.這是你實(shí)習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的'紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)！口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。第四，如果可能的話（我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件），在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的！但是，還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大.
家的心得體會(huì)，這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候，俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?！翱┭樵蚨?，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd，胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開胸查?！保ň唧w字句記不清了，比這個(gè)還精彩）組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽說哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽。可現(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎？應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑，不敢主動(dòng)爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。
物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記祝呵呵，反正我對(duì)自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣校帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)，讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn)，連輸液計(jì)劃都不會(huì)開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的，所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。
強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)前教育提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量論文。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)報(bào)告篇十五
我是從2x年7月11日至2x年5月21日在東莞康華醫(yī)院開始了我的實(shí)習(xí)。東莞康華醫(yī)院于20xx年9月籌建，20xx年11月1日正式開診，歷時(shí)4年建成，醫(yī)院占地563畝，建筑面積32萬平方米，其中醫(yī)療區(qū)26萬平方米，生活區(qū)6萬平方米，內(nèi)設(shè)20xx張普通病床，100張重癥監(jiān)護(hù)病床，63間外科手術(shù)室，6間介入導(dǎo)管室，可接待逾萬門診病人。并設(shè)vip病區(qū)為有需要的人群提供高端服務(wù)。東莞康華醫(yī)院是全國建筑規(guī)模最大的民營醫(yī)院。在康華現(xiàn)已凝聚了一大批來自國家、省級(jí)以上三甲醫(yī)院、在國內(nèi)擁有較高學(xué)術(shù)地位和影響力的學(xué)科帶頭人以及高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。
康華醫(yī)院歷任院長先后由中國工程院院士、著名心血管病專家朱曉東及原北京協(xié)和醫(yī)院院長、整形外科首席專家戚可名擔(dān)任?，F(xiàn)任院長是由來自廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長，廣東省中醫(yī)院、廣州市中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院、廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院黨委書記兼院長呂玉波先生擔(dān)任。在其帶領(lǐng)下，各學(xué)科帶頭人、高級(jí)醫(yī)學(xué)人才正朝氣蓬勃地朝著將康華建設(shè)成為集醫(yī)療服務(wù)、科研與臨床教學(xué)為一體的醫(yī)學(xué)中心的目標(biāo)而努力奮斗。
東莞康華醫(yī)院是以三級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)建立，醫(yī)師隊(duì)伍精良，以心血管病醫(yī)學(xué)中心、整形美容醫(yī)學(xué)中心、腫瘤醫(yī)學(xué)中心、骨科創(chuàng)傷手外科中心、兒童醫(yī)學(xué)中心、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心、腎病血液透析診療中心、婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、健康檢查中心、內(nèi)分泌免疫風(fēng)濕病醫(yī)學(xué)中心等為特色學(xué)科的高科技現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。東莞康華醫(yī)院秉承“蒼生為念厚德載醫(yī)”的辦院宗旨，致力于為平民大眾提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。以一流的醫(yī)療技術(shù)、一流的服務(wù)質(zhì)量、一流的醫(yī)療設(shè)備以及與國際接軌的先進(jìn)經(jīng)營管理模式，力求成為國內(nèi)現(xiàn)代化星級(jí)醫(yī)院的典范。其數(shù)字化醫(yī)院的高效管理，采用數(shù)字化信息系統(tǒng)，集醫(yī)療管理、影像、檢驗(yàn)以及臨床系統(tǒng)于一體，簡化患者就醫(yī)流程，實(shí)現(xiàn)快速、精準(zhǔn)的診斷，準(zhǔn)確用藥，準(zhǔn)確治療。
作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生，我們的專業(yè)知識(shí)決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以，在入院實(shí)習(xí)之前，20xx年7月1日醫(yī)務(wù)科對(duì)我們進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的考試，以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識(shí)的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識(shí)水平，也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實(shí)習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗(yàn)和工作感悟：
1.心血管內(nèi)科。
心血管內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站，是我們醫(yī)院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室，所以病患的問診量較大，工作量也大大增加，同時(shí)也讓我有機(jī)會(huì)見到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科，我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖，辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對(duì)患者進(jìn)行診斷。我根據(jù)老師的指導(dǎo)，把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復(fù)習(xí)，知道了心臟的工作原理和各種病變的機(jī)理。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學(xué)習(xí)必不可少的部分，比如心臟的早搏、房顫。
我們還要時(shí)刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實(shí)最讓我記憶深刻，也最讓我感動(dòng)的是我的帶教老師的一句話“一個(gè)醫(yī)生干的是良心活，其他姑且不說，只是當(dāng)你一個(gè)人靜下心時(shí)，只要敢摸著自己的良心，覺得上對(duì)得起老天，中對(duì)得起親人，下對(duì)得起患者，那你就是個(gè)稱職的醫(yī)生?！睂?duì)于這句話，我一直記憶猶新，因?yàn)槲抑?，這將是我一輩子的職業(yè)準(zhǔn)則甚至做人原則。
2.呼吸科。
呼吸內(nèi)科作為我實(shí)習(xí)的第二站，讓我為以后的各科室實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。在這里我不僅見識(shí)到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會(huì)了病歷的書寫、相關(guān)檢查的單據(jù)書寫、每日查房所要注意的事項(xiàng)、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學(xué)基本常識(shí)。由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室，所以帶教老師也會(huì)悉心地指導(dǎo)我養(yǎng)成很多良好習(xí)慣，比如保持整潔的著裝、準(zhǔn)時(shí)上班、隨時(shí)記錄等等。實(shí)習(xí)過程中，我發(fā)現(xiàn)在具體的臨床實(shí)踐中充分的體現(xiàn)了理論的重要性。
其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點(diǎn)。以前在課堂上，老師曾經(jīng)要求我們要?jiǎng)?wù)必真實(shí)全面的掌握患者的各種患病信息，包括個(gè)人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺得沒有必要那么較真，知道大概就行，但是通過實(shí)習(xí)我感到它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。意識(shí)到這些后，我打起十二分的精神嚴(yán)肅對(duì)待臨床實(shí)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)。從患者入院到出院，根據(jù)不同患者的不同病情，我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習(xí)相關(guān)疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預(yù)后，并且也時(shí)常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者，進(jìn)行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。
在呼吸內(nèi)科，大部分患者需要進(jìn)行心肺聽診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音，也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的圖像識(shí)別，并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用，因此，熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要。總之，第一個(gè)月的實(shí)習(xí)實(shí)在緊張不安和適應(yīng)中度過的，同時(shí)初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度。
3.消化內(nèi)科。
消化系統(tǒng)的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴(yán)重的當(dāng)屬急性胰腺炎，癥狀嚴(yán)重，病情危險(xiǎn)。一般的治療基本上都是抑酸、護(hù)胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時(shí)候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理。然而，每個(gè)科室都會(huì)有危及生命的情況，記得有一次，有個(gè)消化道大出血的老年病號(hào)，因?yàn)榧胰耸韬?，就診不及時(shí)導(dǎo)致失血性休克，最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認(rèn)識(shí)到，病情的嚴(yán)重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來判定，我們要本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來對(duì)待每一位患者。
4.神經(jīng)內(nèi)科。
出來。經(jīng)過查房時(shí)對(duì)具體的每個(gè)病號(hào)的觀察，我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國，腦卒中成為死亡率最高的疾病，并且發(fā)病率也逐年升高，威脅著人民的生命健康。后來的上級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行腦卒中病因的篩查，我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理，并且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì)，我發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病率跟頸動(dòng)脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系，而長年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素，患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。
1.骨外科。
骨外科是我接觸的第一個(gè)外科科室，所以是比較注意實(shí)際操作的。在學(xué)校時(shí)，我們通常理論多余實(shí)踐，然而真正到了骨外科，我才知道，其實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識(shí)扎實(shí)，更要具備快速的反應(yīng)能力和很強(qiáng)的動(dòng)手能力，而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線換藥時(shí)，要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴(yán)格的進(jìn)行無菌操作，不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時(shí)，條件更是嚴(yán)苛，時(shí)刻保持清醒，關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨折又尤為多見，對(duì)于簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據(jù)x線片判斷病情，我在老師的指導(dǎo)下能大致了解。而在手術(shù)過程中的簡單縫合，我基本能操作，但是熟練度有待提高。
2.急診科。
急診科是最忙的科室，這里大多是危急重患者，需要我們在最短的時(shí)間里掌握最重要最全面的信息，快速做出判斷，并簡單進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急治療和檢查從而大致確診，進(jìn)行分診。這樣一來，就需要我們?nèi)娴恼莆崭骺剖业牟》N、相關(guān)診斷、鑒別診斷、相關(guān)的檢查和治療，對(duì)醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高。因此，在急診科是我實(shí)習(xí)以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感，因?yàn)槟憧梢院芮宄母杏X到，病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對(duì)我這么長時(shí)間的實(shí)習(xí)的檢驗(yàn)，它在檢驗(yàn)我是否已經(jīng)基本掌握了各個(gè)科室的疾病基本處理，能否綜合運(yùn)用到實(shí)踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓(xùn)練。
3.神經(jīng)外科。
在神經(jīng)外科，依然是手術(shù)及其操作較多，而且比其他外科更加精密嚴(yán)苛，因?yàn)樯杂胁簧?，就?huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的感染，后果比較嚴(yán)重。而且手術(shù)大多也是開顱手術(shù)，操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手，只是在一旁觀看，但我能感覺到那非常耗費(fèi)精力。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會(huì)對(duì)患者造成很大的影像，甚至生命危險(xiǎn)，進(jìn)行過手術(shù)的患者大多預(yù)后較差。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)階段，我也曾操作過腰椎穿刺術(shù)，對(duì)我來說是很大的挑戰(zhàn)。
三.心得體會(huì)與收獲。
在醫(yī)院為期七個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶，也對(duì)我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對(duì)職業(yè)的印象。而且在實(shí)習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人，是他們手把手的教會(huì)我如何有效的救治病患。醫(yī)務(wù)人員們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)精神也令我十分敬佩，而他們對(duì)待病人的親切關(guān)愛更是令人動(dòng)容，這些無時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。實(shí)習(xí)當(dāng)中，知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分，處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ)，了解工作環(huán)境，為更好的服務(wù)患者打下基石。
四.存在的問題。
雖然在實(shí)習(xí)中我盡自己的努力做好本職工作，但是還是有些令我自己不滿意的地方：
1.不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運(yùn)用。
2.不能非常熟練的進(jìn)行一些操作，比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。
3.不夠自信，所以遇到一些情況不能迅速理出思路。
4.沒有很好的熟悉醫(yī)院的各個(gè)流程。