在工作和學(xué)習(xí)中,報告常常作為一種向上級或同事展示成果和提供意見的方式。不要忽視報告的排版和格式,保證整體呈現(xiàn)的美觀和易讀性。通過閱讀報告范文,我們可以學(xué)習(xí)到一些寫作技巧和表達(dá)方式。
護理實習(xí)骨外科報告篇一
我是xx級護理系普護0班學(xué)生孫……通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學(xué)習(xí)。
我們于11年7月份進入了張家口市解放軍251醫(yī)院,進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝張家口市251醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別外科.內(nèi)科等幾個科室輪流進行實習(xí)。
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習(xí),由于是學(xué)生,在累也不能當(dāng)者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學(xué)會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
護理實習(xí)骨外科報告篇二
來到醫(yī)院第一天我們六名同學(xué)留下幫了老師整理了一天的檔案,大家說說笑笑,雖然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但還是挺開心的。中午,我們品嘗了食堂的飯菜,呵呵,比學(xué)校食堂的稍好一些,之后熟悉了下環(huán)境,這里風(fēng)景不錯!加油吧!實習(xí)的第一站--婦產(chǎn)科!
今天是實習(xí)的第二天,準(zhǔn)確的說是實習(xí)的第一天。到了婦產(chǎn)科,一開始挺緊張的,因為今天的病人很多,產(chǎn)科的床位都滿了。一開始老師讓我熟悉了下環(huán)境,讓我到每個病房轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。今天的主要任務(wù)就是跟著帶我的老師學(xué)習(xí)了下整理入院與出院病人的一些相關(guān)病歷,護理記錄拉,如何執(zhí)行長期遺囑,還有學(xué)會寫藥瓶簽等等,其余的時間給剛?cè)朐旱牟∪肆苛搜獕骸Ⅲw溫,幫助一些病人換藥,拔針,最后,我們中醫(yī)學(xué)院的一位師姐教我如何擺藥,如何帖簽,和一些藥的禁忌以及注意事項。總之,今天學(xué)到了很多,挺開心的。
在婦產(chǎn)科讓我最開心的是不用上夜班,還有雙休,因為帶我的老師她不上夜班,呵呵??!
今天早上8:30就跟著老師去接班了,第一件事,跟老師檢查了毒麻藥數(shù)量、icu監(jiān)護的搶救藥品是否備齊。之后我利用了空閑的時間在配藥間學(xué)習(xí)了一些藥物的藥理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普鈉(用于高血壓急癥和急性心衰)、鹽酸腎上腺素(搶救過敏休克等)、頭孢二代(抗感染藥)縮宮素(催產(chǎn)和引產(chǎn)、控制出血1ml:10單位)西地蘭(治療妊娠高血壓),今天學(xué)會了這幾種,還有很多藥需要再去學(xué)習(xí)。
今天還學(xué)習(xí)了這樣做一份完整的體溫單,以前在學(xué)校學(xué)過,不過已經(jīng)忘得差不多了,今天老師認(rèn)真的給我講了一遍,終于搞懂了。
下午量了幾個剛手術(shù)后的病人血壓,脈搏。特級護理1小時量一次;一級護理每兩小時監(jiān)測一次、二級護理每4小時監(jiān)測一次,剛手術(shù)后的病人為特級護理。
采血:血液分析(紫);肝腎功能、傳染病、電解質(zhì)紊亂(深綠);血凝試驗(淺藍(lán));血沉化驗(黑,速配血);生化漿、hcg(紅);血流變、生化類(淺綠);血沉、配血(深藍(lán)色)。
老師教我如何書寫護理記錄、如何執(zhí)行遺囑,交接班應(yīng)注意些什么。如何為病人上心電監(jiān)測儀。老師將她平時積累的筆記借我抄了抄,都是些特有用的筆記,太感謝了,親愛的老師,呵呵。
結(jié)束了短暫的雙休后繼續(xù)學(xué)習(xí)。今天中午,老師帶著我去產(chǎn)房看生小孩,一開始還沒勇氣進去,進去之后覺得也沒有想像中的恐怖,這個產(chǎn)婦側(cè)切生下一個可愛的女嬰。后來跑到嬰兒沐浴間看老師給小嬰兒洗澡,完后看老師為這個小毛毛(金陽醫(yī)院對小嬰兒的稱呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宮產(chǎn)剖下出的小孩,還需要注射維生素k1和青霉素(不需要做皮試)。
下午還學(xué)習(xí)了靜脈抽血,但還沒親自動手,今天還學(xué)寫了護理記錄,為病人發(fā)藥,還有一些藥物的名稱和用途。
早上老師交我入院病人的處理,我獨自處理了一個病人,但還有些不太清除,再加努力。
止血藥有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲環(huán)酸;平衡液也叫乳酸鈉林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈(一般用兩片)。
今天學(xué)習(xí)了靜脈輸液,病人聽說我是實習(xí)生,開始不給我輸,但我還是堅持給她輸了,呵呵??!輸了兩個病人,都打進去了,但還是有小小的瑕疵,下次補進。
今天學(xué)習(xí)了一些細(xì)節(jié)的東西,今天在沒有老師的引導(dǎo)下收了三個病人,學(xué)到了很多,但對于轉(zhuǎn)床的病人還是有些蒙,轉(zhuǎn)床后改怎么處理,病歷牌上的遺囑和護理記錄單需要標(biāo)記,還有按鈴上的卡也要標(biāo)記,床牌也要轉(zhuǎn),最重要的是藥水的床號也要改,很多細(xì)節(jié),每一項都很重要。
在快要交班時來了個妊高征的病人,血壓148/84mmhg,今天也是來這里第一次接觸真正妊高征的病人,前段時間都是輕微妊高征??匆娏死蠋熓窃鯓訛椴∪松闲碾姳O(jiān)護儀,這樣打留置針,怎樣運用滴速調(diào)節(jié)器,還有怎樣靜推mgso4,以及靜推硫酸鎂應(yīng)注意些什么(監(jiān)測膝反射、血壓、呼吸、尿量),靜推的速度遵遺囑,靜滴30滴每分,看依情況而定(記得教科書上說一般40滴每分),聽胎心,正常胎心120—160每分,但還不會打胎監(jiān),希望下次能學(xué)習(xí)到。
今天和省醫(yī)護校的同學(xué)學(xué)習(xí)了打胎監(jiān),下午拜了每天要病人要輸?shù)乃?,不過今天還比較輕松,今天病人還入院的病人還比較少,出院的病人有11個,感覺需要學(xué)習(xí)的地方還有很多,抓緊有限的時間,在婦產(chǎn)科學(xué)到更多的東西。
即將結(jié)束本周實習(xí),今天卻讓我看到讓人心酸的一幕,六天前入院的20床阿姨于前天生下小毛毛后今早不幸夭折,可憐的小嬰兒剛蹦出來就面對這樣的不幸。今天一早去接班,大概八點半去icu查搶救藥物時聽到有人發(fā)出撕心裂肺的哭喊聲,老師叫上我跟了進去,將病房門關(guān)上,小毛毛已經(jīng)送出病房了,只看到一個產(chǎn)婦躺床上,情緒激動,四個老師同時看護著,避免綴床受傷,后來老師們開會去了,囑咐我們看好這個阿姨,我們扶著床檔,小心翼翼的守著,大概過了半小時,估計她的愛人辦完小毛毛的事回來,他倆抱在一起哭泣,看得我好心酸,旁邊有個待產(chǎn)的姐姐我看她眼睛都紅了,相信誰看了這一幕都會這樣。后來在整理病歷的時候才知道,這個阿姨是平產(chǎn)生下的小孩,原本今天出院,沒想到小孩卻在今早不幸夭折,她35歲,g3p1(懷過3個只生了一個,唯一的一個卻夭折了)。
今天和老師學(xué)習(xí)了女性導(dǎo)尿,看起來挺簡單的,但還沒操作過。后來學(xué)習(xí)了待產(chǎn)準(zhǔn)備,為即將降臨的小毛毛準(zhǔn)備被包(包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片),稱重,取一次性滅菌產(chǎn)包,然后送到產(chǎn)房或手術(shù)室(剖宮產(chǎn)),然后監(jiān)測特級護理病人的生命體征,記錄,就這樣,完成了今天的學(xué)習(xí)。
今天出院的病人好多,寫死我了,中午,給所有病人量體溫,脈搏。然后幫老師到門診拿藥,雖然一天都在“跑腿”但還是學(xué)到很多,比如一些藥,如安定。今天還學(xué)習(xí)了怎樣配青皮,用八十萬單位的青霉素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液,抽取,再抽取的生理鹽水或滅菌注射用液,推剩至,按這個方法在稀釋一次即可!
護理實習(xí)骨外科報告篇三
隨著臨床護理實習(xí)的結(jié)束,根據(jù)我校護理學(xué)院的要求,因此在xxx社區(qū)衛(wèi)生站進行了為期四周的護理實踐,為此感謝各位老師讓我們擁有可以體驗并接觸社區(qū)護理工作的機會,此次實踐我學(xué)到了以下幾個內(nèi)容:
主要任務(wù)就是以家庭訪問和入戶調(diào)查的方式調(diào)查包括居民基本信息(家庭成員、姓名、出生日期、工作、聯(lián)系方式、醫(yī)療保障等),病史記錄,健康檢查記錄及個體、家庭、和社區(qū)與健康相關(guān)的各種記錄在內(nèi)的信息。我們以人的健康為中心,以社區(qū)為范圍,以家庭為單位,以需求為導(dǎo)向的原則展開了調(diào)查走訪工作。
俗話說“萬事開頭難”,在走訪過程中,遇到一些醫(yī)療工作者,以已經(jīng)自己建立檔案為理由被回絕。但是也有配合的家屬。此次實踐讓我了解到社區(qū)護理與臨床護理的工作內(nèi)容的不同。在臨床護理中,是以治療疾病和促進健康為主要內(nèi)容。而經(jīng)過這次走訪,在老師的教導(dǎo)下,社區(qū)護理是以預(yù)防、保健、基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、計劃生育與健康為主要內(nèi)容。因此我明白不管是在社區(qū)或是臨床,建立健康的檔案是有必要的,這可以有效的保障我們的生活質(zhì)量以及健康的生活姿態(tài)。
此次的實踐內(nèi)容主要是對健康檔案的管理,即以家庭為單位將建立的檔案輸入統(tǒng)一的系統(tǒng),方便查看與管理,可以及時了解到一些慢性病居民的信息,定期做好家訪的工作。
即在前兩次收集輸入信息的基礎(chǔ)上,以電話形式回訪慢性病患者及有服務(wù)需要的人群,了解是否有體檢及咨詢問題的需要。
總結(jié)這次實踐工作,與十個月的臨床護理工作相比,社區(qū)工作雖然簡單但卻繁瑣,需要我們有足夠的細(xì)心、耐心和責(zé)任心及敏銳的觀察力和發(fā)現(xiàn)問題,分析問題,解決問題的能力。而這讓我明白從屬醫(yī)療服務(wù)工作,不僅需要有扎實的基礎(chǔ)知識,更需要熟練的專業(yè)技能,以便更快、更好、更穩(wěn)的服務(wù)有需要的人群。實習(xí)結(jié)束后,我翻閱有關(guān)社區(qū)護理學(xué)的相關(guān)知識,發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展工作任重而道遠(yuǎn),即使于20xx年基本完成了全國建設(shè)完整社會衛(wèi)生服務(wù)體系的目標(biāo),但實際的社會認(rèn)可度及居民重視程度都有待提高。而當(dāng)今越來越多專業(yè)護理人才選擇另謀出路,社區(qū)醫(yī)院更是很難得到優(yōu)秀醫(yī)護人員的親睞。而與此相對的是社區(qū)護理對工作人員專業(yè)知識、溝通能力、綜合素質(zhì)的高要求。盡管存在很多問題,但醫(yī)療體系的社區(qū)化卻是不可改變的趨勢。
社會在進步,人才在競爭,我們只有在不斷磨練中才能成長。作為護理工作者,是社會必不可缺的一項需求,哪里需要我們,我們就去哪里。無論是在社區(qū)醫(yī)院或是綜合醫(yī)院,我們都要時刻準(zhǔn)備著,不斷充實自己的知識,提高自己的專業(yè)技能,所謂“有志者,事竟成”。我們應(yīng)成為社會的儲備軍,人群的好幫手,努力解決一系列問題,成為一名合格的護士。
護理實習(xí)骨外科報告篇四
大外科實習(xí)快結(jié)束了,每天總有忙不完的事。除了要上班之外,周二、周四、周五下午不是聽實習(xí)講座、教學(xué)查房就是技能培訓(xùn)。感覺,以前在麗江實習(xí)時像放羊,現(xiàn)在卻嚴(yán)歷了許多。雖然,教學(xué)科的老師對咱們學(xué)校的同學(xué)挺負(fù)責(zé),也挺好的。但,在科室里實習(xí)同學(xué)則更多傾向于免費勞動力:每天總有寫不完的病程、勾不完的大病例、開不完的化驗單、換不完的藥、剪不完的線.....老師講的也少之甚少,見習(xí)同學(xué)的地位就比實習(xí)生高了許多。不僅不用干活,老師還可以傳授許多知識!而這不僅是我們實習(xí)組存在的問題。只是,其它實習(xí)組稍好點罷了。就像老師說的:“不要以為實習(xí)只是來打雜的,我們也是這樣過來的?!?BR> 剛到實習(xí)點,老師就三令五申地交代我飯卡每個人只有一張,不能掛失,也不能補辦。我也很聽話地和同學(xué)交代了,可現(xiàn)實總是很挺逗人,才半個月就有三張丟了,我也是其中一員,里面的現(xiàn)金全都打水漂了。和老師溝通了幾次,他們也沒辦法和餐飲部協(xié)商。一位同學(xué)告訴我,一樓的普通卡二樓也可以刷。起初,我也不大信,試了之后才發(fā)現(xiàn)的卻是真的,這也成了公開的秘密。只是每次都要特別小心翼翼,不幸的是有次正好被逮著正招,被罵的狗血淋頭,“我們只認(rèn)飯卡,不認(rèn)人”的確夠毒的。不過,沒關(guān)系,下午我們?nèi)岳^續(xù)。這樣,幾個月下來心里的確有些虛。不過,還好前幾天老師終于補給我們七張一卡通,以后也可以掛失了。還有,值得一提的是實習(xí)一個月后,宿舍樓也安起太陽能,挺人性化。
延安醫(yī)院的強項是心血管,又叫云南省心血管病醫(yī)院。有幸去心胸外科輪轉(zhuǎn)了一周,最興奮的是,第一次看見一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動。在做手術(shù)的過程中運用體外循環(huán)機暫時把血液先引流到設(shè)備里,然后在短暫的時間里開始修補各瓣膜......站在一旁的我,看著老師在用手術(shù)刀進行一步步精細(xì)的操作,毫不夸張地說在血管上跳舞,我的心也跟著蹦蹦地跳個不停。因為崗前培訓(xùn)的原因,我也才呆了三四天。期間,聽一些器質(zhì)性雜音。還見了一位二十一三體綜合癥的患兒,10多歲,看起來卻只有五六歲的樣子,好像是以肺動脈高壓收住。家里是農(nóng)村的,母親看起來很樸實,家庭經(jīng)濟收入也不容樂觀。和孩子母親聊了幾句,她說碰到這樣的是事也沒辦法。挺感動的是因為要勾大病例,我就去病房轉(zhuǎn)了幾次。有次,她母親沒在,小孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴,邊做張嘴的動作。她也不哭不鬧,挺配合,起初還擔(dān)心她不能理解。晚上去查房,老師怎么弄了她一下,就開始嗚嗚地哭個不停。
泌尿科又叫尿(sui)科,主要是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。印象深點的是有兩個病例,一個是不明原因長期反復(fù)發(fā)熱,既晚有結(jié)核史,ct提示雙腎形態(tài)改變(具體的也記不清了)。經(jīng)過全科醫(yī)師討論后決定手術(shù)切除患側(cè)腎臟,手術(shù)中見其形態(tài)的確發(fā)生明顯改變,剖開后只見許多淡黃色膿液流出。術(shù)后,患者高熱明顯減退,病檢也提示為結(jié)核。另一例是雙側(cè)輸尿管結(jié)石,我們值班當(dāng)天患者突然發(fā)生少尿癥狀,予化驗?zāi)蛩氐⒓◆筇崾炯毙阅I衰。老師急癥行膀胱鏡碎石手術(shù),術(shù)后患者病情明顯好轉(zhuǎn)。
急癥科每天都在重復(fù)著相同的故事,只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此,我們遇到的場面就更加驚險,血淋漓的。清創(chuàng)縫合、換藥的病人也就絡(luò)繹不絕。在這些人中,民工、農(nóng)民受傷的頻率比其它行業(yè)高。有些幸運的只是簡單的皮膚劃傷,有些則肌腱、骨頭斷裂,甚至要截斷患肢。隨便縫幾針一兩百就沒了,再加上檢查費、輸液費等幾百又沒了,有些還得自己掏腰包,挺不容易的。以前沒看過什么叫大嘔血,一次終于體驗到了。病人是一位建筑工人,從幾米高的樓層墜落,送到醫(yī)院。老師讓我陪他去做檢查,一路上不停地吐血,我給他的紙也一張張被染紅。ct、x線室里噴了一地都是,病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完,才發(fā)現(xiàn)自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時手就受傷了,因為趕工晚上才來看,陪同他的是兩孩子。幫他包扎時,還讓我把敷料貼緊些說等哈還要回去上班。期間,遇到了幾個主動脈夾層的患者,也提高了我對該疾病的認(rèn)識。因為常跑搶救室的緣故,我也碰上了幾個心肺復(fù)蘇的患者。遺憾的是,他們最后還是離開了我們。
神經(jīng)科,學(xué)會了一些簡單的體格檢查,和老師一起做了個腰穿,看了一臺開顱手術(shù),終于親眼看到了硬膜是啥樣的了。因為春節(jié)放假耽誤了幾天,回來后就在趕病程,有種想吐的感覺。從李建輝老師那,我不僅挺會到醫(yī)患溝通的重要性,還學(xué)會了做事要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。有趣的是,還遇到了那個吐血病人。因為損傷了一側(cè)顱神經(jīng),對側(cè)的視力也明顯降低只有光感。每次查房,她老婆挺著急的。這段時間,最爽的莫過于春節(jié)大年三十全家團團圓圓地吃年夜飯,還有好朋友的陪伴。帶著老師,免費逛了家鄉(xiāng)幾個景點。也開始慢慢喜歡上版納的自然景觀了,和大理、麗江相比,的確別具一格!感受到家和萬事興的幸福,呵,看到他們?nèi)龓е髯缘募覍偻π腋?雖然,經(jīng)常被姐夫打擊為“電燈泡'。
最怕的就是接電話,一早差不多要接十多個,現(xiàn)在想想頭都大。雖然,全科室實習(xí)組就我們組才我一個同學(xué),其它不是兩個就是三個,還好每天早上12:30前都能按時下班。聽說,普外實習(xí)生每組至少三四個,就很期待。
護理實習(xí)骨外科報告篇五
我在實習(xí)期間,認(rèn)真遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,工作積極主動,經(jīng)過在內(nèi)外婦兒等科室的輪轉(zhuǎn),我對每個科室護理工作都有了深刻的認(rèn)識,學(xué)會了(這里寫你在實習(xí)期間經(jīng)常做的做的好的一些工作,這里每個科室都要寫一點)。在實習(xí)期間,我得到了帶教老師的精心指導(dǎo),使我避免和很多錯誤的發(fā)生,在老師的指導(dǎo)下,也改進了自己的一些缺點和不足,為以后的工作打下了良好的基礎(chǔ),在此,對每位帶教老師表示感謝。經(jīng)過一年的實習(xí),我學(xué)會了很多,積極的工作態(tài)度也贏得了科室和患者的好評,圓滿完成了實習(xí)任務(wù)。
10個月得期即將要結(jié)束了,時間過得真快,是我將理論轉(zhuǎn)為能力,實踐化為經(jīng)驗,邁向臨床的第一步,在實習(xí)期間我受益匪淺,并將我終生受用,年5月份我被學(xué)校安排到xx市中心醫(yī)院實習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外科.針灸科.五官科.中醫(yī)科.西醫(yī)內(nèi)科.急診科......等科室,在實習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團結(jié),嚴(yán)格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細(xì)心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗.
在臨床實習(xí)期間,我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí),經(jīng)過將近一年的實習(xí)實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌手術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科,外科.婦產(chǎn)科.兒科等課的學(xué)習(xí)更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對手足口并甲型h1n1傳染病的認(rèn)識,對一些常見病.多發(fā)病的特點,診斷.鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎(chǔ),在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習(xí)也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德.但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩負(fù)責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻.
醫(yī)學(xué)生涯4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認(rèn)識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識,完善自己,改正缺點.作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會壓力將比行業(yè)更加沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求.就如檢驗在線那樣,只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人科實習(xí)的鑒定評語科實習(xí)的鑒定評語。
1、填表日期:20xx年12月30日前
2、實習(xí)時間:20xx年7月25日到20xx年12月16日,共20周
3、返校送交畢業(yè)實習(xí)鑒定表時間:
1)必須實習(xí)科16周:內(nèi)科5周、外科5周、婦產(chǎn)科3周、小兒科3周
2)選擇實習(xí)科4周:五官科2周、皮膚科2周、急診科2周、放射科2周
1)必須實習(xí)科16周:內(nèi)科5周、外科5周、婦產(chǎn)科3周、小兒科3周
2)選擇實習(xí)科4周:五官科2周、皮膚科2周、急診科2周、放射科2周
1)必須實習(xí)科16周:門診西藥房6周、門診中藥房4周、病房藥房6周
1)必須實習(xí)科16周:勞動衛(wèi)生科6周、食品衛(wèi)生科6周、環(huán)境監(jiān)測科4周
2)選擇實習(xí)科4周:學(xué)校衛(wèi)生科2周、計劃免疫科2周、疫情科2周、地方病防冶科2周
1)必須實習(xí)科16周:臨床生化檢驗4周、血液學(xué)檢驗6周、檢驗學(xué)基礎(chǔ)6周
2)選擇實習(xí)科4周:細(xì)菌(微生物)檢驗2周、病毒檢驗2周、免疫學(xué)檢驗2周
1)必須實習(xí)科16周:放射科6周、(ct、mri)6周、超聲4周
2)選擇實習(xí)科4周:內(nèi)科2周、外科2周、放射治療科2周
1)必須實習(xí)科16周:口腔內(nèi)科5周、口腔外科5周、口腔正畸科3周、口腔修復(fù)科3周
2)選擇實習(xí)科4周:內(nèi)科2周、外科2周、五官科2周
1、實習(xí)考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn):按畢業(yè)實習(xí)大綱和畢業(yè)實習(xí)鑒定表的要求進行,評定標(biāo)準(zhǔn)分優(yōu)秀、良好、及格、不及格。
2、實習(xí)考核方法:實習(xí)生填寫自我鑒定,由實習(xí)組(三人以上者)集體評定并填寫意見后交給指導(dǎo)教師。
指導(dǎo)教師根據(jù)每個學(xué)生在科內(nèi)實習(xí)期間的表現(xiàn),對照實習(xí)成績評定標(biāo)準(zhǔn)(見實習(xí)鑒定表),經(jīng)科內(nèi)集體討論后,填寫科室評語,確定該科實習(xí)成績,并由科室負(fù)責(zé)人簽字。
全部實習(xí)結(jié)束后,學(xué)生本人詳細(xì)填寫畢業(yè)實習(xí)總結(jié),由實習(xí)單位進行全面鑒定,填寫鑒定意見科實習(xí)的鑒定評語評語。
3、實習(xí)成績有一科以上不及格者,即為畢業(yè)實習(xí)不及格,畢業(yè)時先發(fā)結(jié)業(yè)證書。一年后個人申請,工作單位提出考核意見,經(jīng)學(xué)校研究決定是否換發(fā)畢業(yè)證書。
護理實習(xí)骨外科報告篇六
1、 患者的一般情況:
姓名:李世樑 民族:漢
性別:男 婚姻:已婚
年齡73 文化程度:大學(xué)畢業(yè)
職業(yè):教師 入院時間:xx年10月21日
2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認(rèn)高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史:對磺胺藥物過敏。
3、身體狀況:患者入院前15天查體時發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,蓮山無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。
4、實驗室檢查及其他檢查:
術(shù)前檢查:8/6 胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大
9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多
10/6 spect未見典型骨轉(zhuǎn)移
11/6 顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶
12/6 腹部b超超聲心動未見異常
14/6 胸增強ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌(+++)
術(shù)前:
1.焦慮:評估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機制,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護理工作順利進行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時針對患者不同的心態(tài),做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談,使患者有個良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動配合。
2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進行有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下:指導(dǎo)患者進行緩慢吸氣直到擴張,然后緩慢呼氣,重復(fù)10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后:
1. 有感染的危險:已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2. 咳痰費力:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。
3. 防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵其有效咳嗽,密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4. 胸腔閉式引流的護理:a.嚴(yán)格無菌操作下,預(yù)防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,避免引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,密切觀察水注的波動幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,咳嗽適當(dāng)床上運動。c.評估胸腔情況,嚴(yán)密觀察引流液顏色,單位時間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
短期目標(biāo):滿足患者的基本生理需要。
長期目標(biāo):患者恢復(fù)健康,可獨立進行日常生理需要。
術(shù)前護理:
1、心理護理:做好術(shù)前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理,擔(dān)心手術(shù)效果,患者情緒波動大、厭世心理,此期心理護理的重點是采取防范措施,為了增強患者對護士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術(shù)前護理宣教,對患者的情緒和心理特點,護理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項,術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對應(yīng)方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備:協(xié)助患者及時完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗,抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。
的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進肺復(fù)張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。
患者于xx.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù) 左上肺葉切除 縱膈淋巴結(jié)清掃 左側(cè)胸腔閉式引流術(shù) 術(shù)中失血150ml 并給予相應(yīng)護理措施如下:
4、術(shù)后呼吸道的護理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時及時放松,咳嗽時加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時,可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動,管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。
6、早期活動,注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵等,鼓勵患者早期活動,術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進肺復(fù)張。
7、做好飲食護理。術(shù)后清醒后6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時問較長,術(shù)后6小時后應(yīng)每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側(cè)耳廓等動作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費用性癱瘓。
健康教育:
2.保證休息充足睡眠,合理活動及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽
(五)護理評價
1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進行功能鍛煉,以提高機體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟
我在臨床實習(xí)也有6個多月了,從初入時的迷茫到慢慢融入了護士這個角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
手不僅保護了我們自己也保護了患者?!叭榘藢Α笔亲o士最基本也是最重要的事情,做好了這一點,是一名護士最基本的要求,但做到這一點卻需要有細(xì)心、有耐心,要勤快。護士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新鮮感,從初入時的滿腔熱情到現(xiàn)在的機械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點,我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。
實習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進一步的升華。護士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。
護理實習(xí)骨外科報告篇七
一年轉(zhuǎn)眼即逝,20××年就要過去了,xx外科的工作也基本步入正軌?,F(xiàn)總結(jié)如下。
思想上。在這一年中**外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關(guān)鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結(jié)友愛精神,互相關(guān)心、互相幫助。
按照年初的:
6、按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7、全年基本做到了對化驗單的細(xì)節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;管理上。
1、學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進行學(xué)習(xí),教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。
2、護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3、根據(jù)工作崗位的變化,及時調(diào)整了崗位職責(zé),在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4、設(shè)立了“記事本”,記錄需每位護理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達(dá)。
5、設(shè)立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院能夠準(zhǔn)確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。
1、為了提高護理人員的自身素質(zhì),在鼓勵大家自學(xué)的同時,每日晨交—班提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學(xué)習(xí)。
2、每天學(xué)習(xí)一個醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交—班提問進行檢查,但是沒有堅持到底。
3、每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識,續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,**外科全體護士在科主任科護士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需。
護理實習(xí)骨外科報告篇八
臨床科室:普外科。
帶教老師:見習(xí)報告內(nèi)容:圍手術(shù)期護理簡要情況。
年齡55。
性別男。
正在做手術(shù)手術(shù)前期護理診斷。
焦慮、恐懼。
與疾病所致集體營養(yǎng)攝入不足、丟失過多或機體代謝增強有關(guān)體液不足。
與疾病所致體液丟失、液體攝入量不足或體液分布異常有關(guān)護理措施。
1、心理護理:建立良好的護患關(guān)系,減輕患者不良的心理反應(yīng)。
發(fā)揮家屬的支持作用。
2、胃腸道準(zhǔn)備。
(1)禁飲食:常規(guī)術(shù)前12小時開始禁食、4到6小時禁飲。
(2)腸道準(zhǔn)備:術(shù)前晚排便,必要時使用藥物灌腸或口服瀉藥,排空直腸。
3、術(shù)前訓(xùn)練:
(1)床上排泄訓(xùn)練:知道患者練習(xí)床上排尿、排便。
(2)翻身運動:知道患者練習(xí)床上翻身。
4、術(shù)日晨準(zhǔn)備。
(1)認(rèn)真檢查,確定各項準(zhǔn)備工作的落實情況。
1、體位。
2、病情監(jiān)測:檢測生命體征,t、p、r、bp,同時注意觀察意識及其瞳孔的變化。
3、術(shù)后排尿。
4、消化道系統(tǒng)監(jiān)測:觀察胃腸道蠕動恢復(fù)情況,聽診有無腸鳴音,詢問是否排氣,有無惡心、嘔吐、腹脹、呃逆等胃腸道功能紊亂。
5、切口的護理:疼痛、切口愈合和拆線的護理。
6、引流管的護理。
7、飲食的護理。
8、術(shù)后并發(fā)癥的護理:術(shù)后出血、術(shù)后感染見習(xí)收獲和心得。
通過這次到普外科的見習(xí),讓我又進一步了解了臨床上在圍手術(shù)期護士的基本工作內(nèi)容。不管是在術(shù)前還是在術(shù)后,胃腸道飲食的處理是最主要的。術(shù)前要嚴(yán)格進行飲食調(diào)整,術(shù)日前晚進行嚴(yán)格的胃腸道清理,為第二日手術(shù)做好充分的準(zhǔn)備。術(shù)后,只有當(dāng)肛門排氣后,才可以由流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食、固體慢慢過渡。
除此之外,在臨床上,病人的心理護理也是一大問題,術(shù)前護士要根據(jù)病人的理解程度,進行詳細(xì)解釋,讓病人有最佳狀態(tài)。這也為術(shù)中手術(shù)的進行和術(shù)后病人的恢復(fù)奠定了基礎(chǔ)。
臨床科室:腦神經(jīng)外科。
見習(xí)報告內(nèi)容:顱底手術(shù)后護理簡要情況。
年齡76性別男。
顱底骨折手術(shù)護理診斷。
1、有感染的危險。
與腦脊液外漏有關(guān)。
2、潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血、顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)低壓綜合征護理措施。
1、病情觀察。
及時發(fā)現(xiàn)病情變化并處理并發(fā)癥。
(1)嚴(yán)密觀察患者的意識、生命體征、瞳孔及肢體活動等情況,以及時發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高及腦疝的早期跡象。
(2)明確有無腦脊液外漏。
(3)顱內(nèi)低壓綜合征:頭痛、眩暈、嘔吐、反應(yīng)遲鈍、血壓偏低等表現(xiàn)。
2、腦脊液的護理:
(1)體位:床頭抬高30度患側(cè)臥位。
(2)保持局部清潔:但不可滴藥、沖洗。
(3)防止顱內(nèi)壓增高:告知患者避免打噴嚏、用力排便,咳嗽(4)估計腦脊液漏出量。
1、病人血壓:122/69mmhg,2、意識分級:淺昏迷。
3、肌張力分級:1級。
4、glasgow昏迷評分:8分(自動睜眼4分、不能發(fā)聲1分、異常屈曲3分)。
5、瞳孔左3.4mm、右3.0mm,無對光反射。
6、神經(jīng)反射檢查結(jié)果:(1)角膜反射存在(2)膝跳反射消失。
(3)babinski征陽性。
7、氣管插管:需要氣管護理見習(xí)收獲和心得。
此病人是一位顱腦手術(shù)的患者,眼睛一直是睜著狀態(tài),并且做了氣管插管,這要求護士要根據(jù)病人的具體情況進行護理,要用濕紗布蓋在病人眼上,有氣管插管的患者,還要對氣管進行護理,嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,另外,還要觀察病人的痰情況,做到及時吸痰。在評估該病人的意識昏迷情況是,使用到世界啟用的glasgow評分法,這就告訴我們,要始終緊隨醫(yī)學(xué)界進步的軌跡,當(dāng)然,我們也要自我創(chuàng)新、自我發(fā)展。沒有什么是一成不變的,在學(xué)習(xí)前人理論的基礎(chǔ)上,也要創(chuàng)新。
另外,此病人插了導(dǎo)尿管,但由于該病人長期使用導(dǎo)尿管,并且年齡很大,膀胱括約肌也松弛了,需要在尿道插管處放一個袋子,以防尿液有滲漏。通過這次見習(xí),讓我們明白,臨床上需要我們?nèi)轿坏乃伎?,運用所學(xué)知識,多思考,多發(fā)現(xiàn)問題,這樣才能真正做到學(xué)以致用、開拓創(chuàng)新。
護理實習(xí)骨外科報告篇九
終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí),懷著激動地心情,通過醫(yī)教科的崗前教育,邁入了外一。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里,從理論到實習(xí)的轉(zhuǎn)換;從試驗?zāi)>?、電教片到身體力行,戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅辛,但我知道我不會退縮。
實習(xí)期間,我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬指導(dǎo)老師及實習(xí)單位人員,實習(xí)態(tài)度認(rèn)真,勤奮好學(xué),緊密聯(lián)系實際,刻苦鉆研課本外專業(yè)知識。短短的15天,我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西:開處方,可能大家都不陌生,但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來就是住院病歷了,首先我照著已有的病歷抄幾次,然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v,寫完后請老師修改評論不斷完善,再后來寫完病歷后就與老師寫的對照,自多檢討,彌補不足。這樣,我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范,用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方教育,要感謝陳老師對我的信任,指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法,多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方教育,牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù),如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案,如“抗感染,減顱壓,預(yù)防出血,營養(yǎng)神經(jīng)等”,了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后,一天一天地好起來,我在外一的實習(xí)也結(jié)束了。外科實習(xí)報告2016外科實習(xí)報告2016。
最后我想說的是在這15天里,我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系,更重要的是我知道了以后要走的路,“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的,但擔(dān)子也是沉重地,醫(yī)生的路不好走,做一個好醫(yī)生就更難!”人生最難的是決擇,這句話沒錯!我選擇了走下去,沒有挑戰(zhàn)就沒有進取!所以我不會退縮!
志之所趨,無遠(yuǎn)勿屆,窮山復(fù)海不能限也;志之所向,無堅不摧。
轉(zhuǎn)瞬間,一個多月的外科實習(xí)生活已告一段落,在實習(xí)過程中,自己嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)章制度,當(dāng)真實行實習(xí)護士職責(zé),以馬克思主義、嚴(yán)格要求自己,尊重師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不遲到,踏實工作,盡力做到護理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理機動化,愛心運動常常化,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有打算,有重點,護理工作有辦法、有記載。實習(xí)期間,始終以“愛心、仔細(xì)、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟習(xí)病人病情。能正確答復(fù)帶教老師發(fā)問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)明問題能認(rèn)真剖析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出應(yīng)答。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)征集整理通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期x個月的實習(xí)生活已經(jīng)停止。實習(xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得領(lǐng)會亦不少.我xx醫(yī)院實習(xí),依照學(xué)校和醫(yī)院的要乞降劃定,我分辨到了x科,x科等x個科室學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)共事,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。看待病人和顏悅色,立場良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗,努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由x個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;控制了常見化驗的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù).通過半年多的實習(xí),本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷增強思惟學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)(2016導(dǎo)游專業(yè)實習(xí)報告)習(xí),全面進步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
這是我的個人鑒定----在腦外是的實習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守科室制度認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)尊敬師長團結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實工作將理論與實踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃有重點護理工作有措施有記錄實習(xí)期間始終以愛心細(xì)心耐心為基本努力做到眼勤手勤嘴勤了解手術(shù)前的備皮急救的流程學(xué)會了吸氧吸痰純熟掌握了靜脈注射技術(shù)可能應(yīng)用無菌技術(shù)肌肉打針懂得了腦出血的癥狀及普通的處理辦法全心全意的為患者服務(wù)受到帶教老師護士長及醫(yī)生的一致好評。
實習(xí)過程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,這次寶貴的實習(xí)對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的來說就是雪中送炭。積極主動的學(xué)習(xí)。對從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的解,為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。
學(xué)校的組織安排下我來到人民醫(yī)院外科為期一個月的實習(xí)。充實而緊張的實習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,本人是醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)級的學(xué)生。使自己對醫(yī)學(xué)的認(rèn)識有了質(zhì)的飛躍,下面就是對實習(xí)的個人鑒定。
并介紹icu環(huán)境,進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度。使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護。外科實習(xí)報告2016實習(xí)報告實習(xí)總結(jié)。使我解中心靜脈測壓的意義和重要性,直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。
往往把學(xué)習(xí)重心放在操作上,進入臨床實習(xí)后。而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。
使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,通過一個月的實習(xí)?;菊莆毡O(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。
護理實習(xí)骨外科報告篇十
也是在昨天晚上,我在給病人鋪完床后,有一個小女孩突然跑到我跟前對我說“阿姨,你太可愛了,你很溫柔,我可不可以叫你姐姐?”我還沒來得及回答,她往我手里塞了一個蘋果,就跑開了。站在走廊里,我突然間覺得護士這個職業(yè)很圣潔。我不知道在一個孩子的眼里,可愛和溫柔具體代表什么,但我相信,那是她心中美好的字眼。但是醫(yī)院有規(guī)定,護士能私自接受病人的禮物,我去給她還蘋果的時候,她把門反鎖了,任我怎么叫也不開,最后還是還給她了,我也多了一個小妹妹,呵呵。
記得還沒去醫(yī)院的時候,有的朋友對我說,以我的性格只能進兒科或者婦科,他當(dāng)時說話的語氣是看不起的,當(dāng)時聽了心里當(dāng)然是難受,外界對我們護士有太多的觀念,可是他可知道,在兒科和婦科能做好,也是需要用心的,并不比其它的科室容易,甚至?xí)y,我我們要有熟練的技術(shù),要有不怕苦的精神,要有愛心要細(xì)心,以及時刻為他人著想的態(tài)度,在這個過程中我們吃了多少苦有誰知道?還記得一個小孩說我拔針疼的時候,我琢磨觀察實驗了好久才,才掌握怎樣才能減少痛苦,也最終取得了成績,在一個小孩說喜歡這個阿姨拔針的時候,我有多高興,雖然這只是微不足道的一點小事。還記得有一次,給一個小孩扎針,因為我是實習(xí)生,他的鄰床就說我扎不上扎的疼,而我再緊張中順利穿刺成功后,我有多高興,我也在后來的工作中獲得了家長對我的肯定及贊賞。
明天就要離開兒科了,我深深的喜歡上了這兒科室,我希望以后我的工作是在兒科,我會做的更好!
護理實習(xí)骨外科報告篇十一
一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最后抓出‘作案真兇‘?!边@無疑揭露了一位內(nèi)科醫(yī)生的工作實質(zhì)。所以說,內(nèi)科不光是要學(xué)會處理多少個疾病,更重要的是對一種疾病的一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最后一定會變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
第二,思想品德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面。在這近一年的臨床實習(xí)中,我深刻地感受到:護理,不僅是一個專業(yè)性很強的學(xué)科,而且是一個綜合性很強的學(xué)科,作為一名護士,除了專業(yè)知識和技能過硬之外,個人的品德和作風(fēng)都要體現(xiàn)著大家風(fēng)范。古時的.文人都以“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫(yī)生,近代也已“白衣天使”來形容護士,可見護士和醫(yī)生同等的重要。在心血管內(nèi)科實習(xí)中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,為一個個診斷不明的病人跑上跑下地請會診;考慮到病人的經(jīng)濟情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。在呼吸內(nèi)科的實習(xí)中,我曾親眼看到丁續(xù)紅教授把兩百塊錢塞進一位丟了治療費的窮苦支氣管擴張的病人手里。這一幕幕的場景深深地烙在了我的心里,讓我相信,一位醫(yī)生絕不是只看病人的錢救命的黑心人,而是有血有肉、無私奉獻的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責(zé)任心、看到了真誠的一群在生命線上努力挽救生命的兢兢業(yè)業(yè)的老實人,人類的偉大莫過于此。
連成句子,絕對不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語速就加快了,最后我發(fā)現(xiàn),那群留學(xué)生的眉頭舒展了,眼睛發(fā)亮了,我知道他們弄懂了我說的意思。在臨走的時候,他們個個豎起大拇指,稱贊我說,你的英語真好。我笑了笑說了聲,謝謝!
實習(xí)即將結(jié)束,除了總結(jié)自己的收獲外,也對自己的不足做個總結(jié)。在與人相處上不夠大方,發(fā)言較少,在學(xué)習(xí)時遇到的問題不夠主動詢問,有時在處理事情上不夠細(xì)致等,這些都是自己需要注意的,因此在今后的工作學(xué)習(xí)中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標(biāo),踏實前進。
護理實習(xí)骨外科報告篇十二
“實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)?!比魏螘r候我們都只有把理論與實踐緊密結(jié)合才能不斷創(chuàng)新,不斷進步。作為一名護理專業(yè)的學(xué)生,實踐更是不可或缺的一部分,在校期間的理論學(xué)習(xí)能夠豐富自身的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,真正做到為人民服務(wù)要把理論付諸于臨床工作,因此,我們必須以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)那笾牙碚撝R與臨床實踐相結(jié)合,讓理論指導(dǎo)實踐,讓實踐提升理論。通過實習(xí)我們還可以走進社會,在不斷實習(xí)的過程中不斷豐富社會經(jīng)驗,不斷提高社會交際能力;通過實習(xí)我們可以使自己的技術(shù)水平不斷提高,服務(wù)理念逐漸形成,自己的社會價值逐步體現(xiàn)。
邁出校門,實習(xí)讓我充滿著好奇與遐想,同時也承載著一點點的憂慮。在那不可預(yù)知的社會里等待我的將會是何種挑戰(zhàn)?20xx年7月20日我來到了xx縣醫(yī)院開始了我九個月的實習(xí)生涯。
普外科是我進入臨床實習(xí)的第一個科室,從學(xué)生過度到護士也正是在此科,從一個坐在位置上聽課的學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)閯邮植僮?,向病人講述用藥知識,為病人制定護理計劃的護士,感覺自己就像一個不知世事的小孩,一天下來感覺昏昏沉沉,唯一有的收獲就是自己的基礎(chǔ)知識不夠扎實。就這樣,我每天下班后都會把自己這一天所遇到的病例及護理技能翻閱一遍,這樣科室常見病及多發(fā)病的護理就能熟練掌握了。雖然累,但我真正做到了理論聯(lián)系實際,豐富了自己的學(xué)識,同時也實現(xiàn)了自己做白衣天使的夢想。
就這樣在接下來的九個月的時間里我分別到了內(nèi)科,傳染科,兒科,五官科,骨科去實習(xí)。通過帶教老師的辛勤培養(yǎng),還有自己不停的摸索操作,夜班要做的事情也很有限,就是晨晚間護理、發(fā)藥、輸液、換液、霧化、打針。這一切看來都是那么的簡單,必定要做到的一條注意事項也很簡單,就是三查七對。我慢慢的對那些基礎(chǔ)操作都越來越熟練了,也沒有了害怕的感覺,了解的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的最大的收獲是熟練掌握了各項操作技能及各種護理工作能力。所以在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)耐心指導(dǎo)下我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,他們有的是因為疾病纏身,心情很不好,有的卻是因為病情的好轉(zhuǎn),心情會很好。有時候真的不需要多說什么,只要用燦爛的微笑迎接他們就夠了。沒有去醫(yī)院實習(xí)的時候,我總認(rèn)為病人都很尖酸刻薄,很難對付,可是接觸到了,才發(fā)現(xiàn)想那樣的人是很少的,他們大多都會很熱情的和你聊天,要是靜脈輸液沒有一次性成功,他們也不會罵你什么,反而是鼓勵你說:“現(xiàn)在你們實習(xí)護士就是應(yīng)該多加練習(xí),不要緊張,扎不上就再來”要是去上夜班,他們也總會熱情的問到:“吃飯沒有啊?晚上很累吧!”出院了也不會忘記與你說再見并道謝??他們總是很熱情很友好,工作起來也會讓你心情很好,我也更深刻的認(rèn)識到已救人為本的精神。我要用自己懂得的知識和力量去幫助病人和需要幫助的人,那一句“謝謝”并不那么重要,而是希望他們勇敢地面對病魔與困難,并戰(zhàn)勝它們。這就是一個護士存在的意義!也許與治療病人疾病的重任,我們與醫(yī)生比起來會顯得渺小一些,但我也會做好本分,盡自己最大的力量做到最完美,也絕對不會放棄任何一個生命。
九個月的實習(xí)我學(xué)到的不僅僅是學(xué)會了各個科室的基本工作更重要的是讓我懂得了作為一名醫(yī)生的責(zé)任感和如何做一名合格的白衣天使。
九個月的實習(xí),我慢慢地從一個護生蛻變成一個護士,九個月的磨練,九個月的努力,我每天以微笑去面對病人,做到耐心細(xì)致而不急躁,工作扎實不出錯。在帶教老師前面,我是一個勤快認(rèn)真的學(xué)生,在病人前面我是一個溫柔、和善、平易近人的年輕護士。實習(xí)的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評我擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,堅持四項基本原則,積極參加各項集體活動,團結(jié)互助,關(guān)心集體;熱愛本職工作,工作責(zé)任心強,作風(fēng)正派,關(guān)心病人,尊重師長,服從管理;不遲到,不早退,不曠工;能規(guī)范熟練地進行各項基礎(chǔ)操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院護理評估和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護理和觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決。
能熟練進行內(nèi)科、外科、婦科、兒科及重癥監(jiān)護科的各項護理操作,對各科室的急、危、老、重患者做到“十知道”。交接班時“四看五巡視”,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了全面的認(rèn)識和了解。是這些信念讓我走過了九個月,也是這些理念讓我堅信在以后的工作中我會有更加精彩的明天。
護理實習(xí)骨外科報告篇十三
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本人通過10個月的護理實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項管理制度和《醫(yī)療事故處理條例》及其相關(guān)的法律法規(guī),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位全過程的讓病人滿意,努力把理論知識和臨床實踐有機的結(jié)合在一起,思想認(rèn)識水平也有了一定的提高。
在實習(xí)期間嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己尊敬師長,團結(jié)同學(xué),不遲到不早退,踏實工作努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃有重點,護理工作有措施有記錄。實習(xí)期間始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急別病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在科室實習(xí)中,我嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師的提問,規(guī)范熟悉進行各項專科操作及基礎(chǔ)操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析及時解決,在搶救工作中一絲不勾,有條不紊,得到老師的認(rèn)可患者的信賴和好評。
同時本人還參加了醫(yī)療機構(gòu)的下鄉(xiāng)體檢活動,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識。通過實習(xí)本人理論和實踐水平都有所提高,在今后的工作中我將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
在這里我忠心的感謝每位老師對我的支持,使我圓滿地完成我的實習(xí)計劃。
護理實習(xí)骨外科報告篇十四
在康復(fù)科實習(xí)的幾周,是我們真正接觸臨床,開始實習(xí)的幾周。剛開始有些擔(dān)心不能適應(yīng),也不知從何下手,而且對于康復(fù)的印象甚是模糊。但幾天后,我們原先的擔(dān)心慢慢消失了。
這一周是理論與實踐的“第一次親密接觸”,在實現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時,我們們?nèi)圆煌浖訌娎碚搶W(xué)習(xí)。7月10日,伍老師給我們們講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識,她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護理等,豐富了我們們的專業(yè)理論知識的同時,讓我們切實感受到再學(xué)習(xí)的重要性。
7月15日,那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機都出了故障,那里頭熱得更不用說了。我們隨護士長和羅老師到病房里給病人做語言訓(xùn)練和肢體運動訓(xùn)練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”……病房里充滿了維修制冷機的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時我們看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。
在這一周里,我們也能給病人做些常用的語言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練,而且我們還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護理的一大特點,那就是愛心與耐心!
護理實習(xí)骨外科報告篇十五
臨床
實習(xí)
是護理教學(xué)中理論和實踐相結(jié)合最重要的途徑,也是至關(guān)重要的教學(xué)環(huán)節(jié)。2個月的實踐學(xué)習(xí)深深體會到了護理工作可以鍛煉人的耐心和心理素質(zhì),用心去做,關(guān)心每一位病人是我在實習(xí)過程中面對病人時最深刻的體會。
在各科病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。在急診中護理素質(zhì)要過硬, 急診病人病情千奇百怪,場面觸目驚心一有急診病人就表現(xiàn)出慌亂,內(nèi)心緊張、動作變形、丟三落四,不知所措的狀態(tài),影響急救工作的順利開展。所以我覺得護士的心理素質(zhì)在護理工作中不管是哪個崗位都是極為重要的基礎(chǔ)。只有各項護理操作技能及理論基礎(chǔ)扎實,自己的心理素質(zhì)才能提高。在工作中要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和臨床操作技能。正如護理科學(xué)的先驅(qū)南丁格爾所說的:“一個護士必須十分清醒,絕對忠誠,有適當(dāng)
信仰
,有奉獻自己的心愿,有敏銳的觀察力和同情心……”。
在實習(xí)工作中涉及最多的
話題
就是醫(yī)患關(guān)系,這是當(dāng)今在社會普遍存在的問題,在實習(xí)工作中本人也深深體會到了這一點。在護理工作過程中護理人員與病人形成一種特殊的護患關(guān)系。護患關(guān)系直接或間接地影響著護理服務(wù)質(zhì)量,是護理過程中最重要的、涉及范圍最廣泛、影響因素最復(fù)雜的一種人際關(guān)系。因址,如何處理好護患關(guān)系是護理過程中極為重要的一個環(huán)節(jié)。
如何處理好護患關(guān)系是一個極為復(fù)雜的問題,在實習(xí)工作中我個人認(rèn)為要處理好護患關(guān)系必須做到以下幾點:
一、要有良好的工作態(tài)度,營造良好的護患關(guān)系氛圍。
國家針對這個看病難看病貴的問題還得不到很好的解決,很多醫(yī)院的醫(yī)護人員都存在超負(fù)荷工作的現(xiàn)象,有些醫(yī)護人員上一個班下來連口開水都不得喝,面對患者的問題可能沒有一個良好的態(tài)度,這樣就容易造成患者對醫(yī)護人員態(tài)度的不滿。所以,護理人員在工作中應(yīng)當(dāng)尊重患者,態(tài)度各藹,平等地對待每一位患者,建立一個有利于服務(wù)對象早日康復(fù)的
安全
、各諧、支持性的、關(guān)懷溫暖的護理環(huán)境。
二、良好的心理素質(zhì),健康的心態(tài)。與病人建立充分的信任關(guān)系. 在實習(xí)過程中,要時刻控制好自己的情緒,保持良好的`工作態(tài)度,不要把不良的情緒帶到工作中,在實習(xí)中我印象最深的是我還在兒科的時候,那是第一次打頭皮針的時候,由于一針沒扎上,家長也很不理解我,當(dāng)時就發(fā)火了, 狠狠的罵了我和帶教老師:”嬰兒的頭是你們的試驗田么??你是不是實習(xí)生??!……”就這樣一遍一遍在說,旁邊的家人也都在他的影響下你一句我一句,周圍的人也過來圍觀.本來我是有信心可以給孩子扎上的,可我的手在抖,我是知道我是基本功不扎實,心里素質(zhì)不過硬,不夠相信自己才有前面的一幕.后來老師找我談話給我很大的啟發(fā),老師說護理人員應(yīng)用得體的語言,穩(wěn)重的動作,誠懇的態(tài)度取得家長的信任,包括耐心解釋、操作熟練,切不可簡單生硬。通過對家長的心理護理,希望家長以其與患兒親密的關(guān)系和熟悉的表達(dá)方式,達(dá)到良好的護理效果。不自信是初學(xué)護士的弱點。尤其是在患兒血管條件不理想的情況下,緊張情緒表現(xiàn)得更為明顯,出現(xiàn)臉紅、進針時手發(fā)抖等現(xiàn)象。家人看到了就知道了.此時,護士應(yīng)具備良好的心理素質(zhì),相信自己。無論你面對的病人血管情況多么復(fù)雜,都要相信自己能行。這樣病人才會信任你, 不管做
什么
治療才能隨心應(yīng)手.老師的話給了我很大的信心,她不斷的鼓勵我,我后來有了很大的進步.這樣更加肯定我的觀點,護理人員在護理過程中,應(yīng)注意通過自己的責(zé)任心、
愛
心、同情心耐心來創(chuàng)造一個有充分信任及支持感的氣氛,增加服務(wù)對象對自己的信任感,以發(fā)展良好的護患關(guān)系。
例如:握手、輕拍病人的肩膀、整理衣服以及眼神的交流等等,都可以進行有效的溝通。不同的方式雖可產(chǎn)生不同的效果,但共同的都是將護士的溫暖與關(guān)愛傳遞給患者,使他們產(chǎn)生發(fā)自內(nèi)心的感動和感激,真正從心理上接受護士以及護理上的操作,愿意同護士交流,從而更好地促進了護患之間的良好關(guān)系。
四、不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,在治療期間,過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)和精湛的護理技術(shù)水平起著主導(dǎo)的地位。遇事要沉著冷靜、果斷、干練、有條不紊,良好的素質(zhì)會潛移默化的感染著患者,使他們在心理上產(chǎn)生安全感,在信賴和依賴感中,肯將自己寶貴的生命托付給護理人員。在最基礎(chǔ)的靜脈輸液時要做到一針見血,盡可能的減少操作時帶來的不適感,給予患者講解疾病的相關(guān)知識,治療以及預(yù)防措施等。病人由于病痛的折磨會產(chǎn)生心情煩躁、情緒低落以及不良的負(fù)性心理,那么,此時我們就要主動地接近他們,隨時了解病情變化及心理狀態(tài),經(jīng)常溝通,給予心理安慰,并且可以試著角色互換,給予必要的幫助以及
生活
上的護理。讓患者感到自己被理解,被重視,提升安全感,且增加戰(zhàn)勝疾病的信心,從而因良好的護患關(guān)系能夠使患者更好的配合臨床的治療及護理。
以上是我的實習(xí)工作中所見、所聞、所想、以及應(yīng)對問題的一些想法,今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,不斷的提高自己的知識,不斷地摸索。
總而言之,這二個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正, ,在以后的學(xué)習(xí)中,有了這次實習(xí)的經(jīng)驗,我就可以重點學(xué)習(xí)自己的不懂的地方了,實習(xí)中我發(fā)現(xiàn)了自己知識中很多的缺點,我需要完善自己的知識。我一定能成為一名優(yōu)秀的護理戰(zhàn)士。
護理實習(xí)骨外科報告篇十六
(一)。
時間過的真快呀,一眨眼就輪到第三個科室了。這個月要在血液科實習(xí)了,聽別人說這里的病人好多都要打化療藥和輸血。抱著這些疑惑來到了血液科。
第二天跟著老師走進了病房,病房里面讓我感覺他們有些人似乎精神奕奕而有些人似乎好累好疲憊的,讓我感到人的生命是那么的脆弱,又是那么的頑強!
(二)。
我發(fā)現(xiàn)在血液科最大的特點就是病人多要測的血壓也多,每天還必須量好幾次體溫病人除了病危的就是病重的。還有每天要配好多的化療藥,到了一定的時間久要給病人輸血了。在血液科要記得隨時帶著口罩,尤其是對急性白血病的病人,很多病人一化療白細(xì)胞就降的非常低,抵抗力非常差,所以我要時時刻刻提醒著自己戴口罩,是為了保護病人也為了保護自己!
(三)。
我的班大部分是藥療班或者是醫(yī)囑班。這讓我很快就記住了一些藥的藥理作用。在血液科有很多的病人,而大部分的病人都還很年輕,當(dāng)然中老年的也不少,然而不管老少,總會覺得他們的生命是那么的不堪一擊,可是他們又是那么的頑強的支撐著!尤其是急性白血病的病人。我認(rèn)識了一個15歲的小男生,他是一個急性白血病患者,他很樂觀也非常堅強,這是他第二次來醫(yī)院做化療。他的頭發(fā)都因為打化療藥而掉光了,所以每次見到他都是戴著個帽子。他經(jīng)常來護士站找我們聊聊天。他蠻有趣的,很喜歡他,更喜歡他這種堅強的品質(zhì)。
(四)。
(五)。
時間過得真快,在血液科的實習(xí)即將結(jié)束。再次,感謝老師們在這期間的幫助及照顧,經(jīng)過不斷的實踐,我受益匪淺?;仡欉@些日子,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。即將要出科了,有許多的不舍,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作,使我對血液科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高。雖然我還是個學(xué)生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑去溫暖病人的心田,用努力去充實我的知識與技能。
護理實習(xí)骨外科報告篇十七
終于離開的.枯燥的理論學(xué)習(xí),懷著激動地心情,通過醫(yī)教科的崗前教育,邁入了外一。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里,從理論到實習(xí)的轉(zhuǎn)換;從試驗?zāi)>?、電教片到身體力行,戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅辛,但我知道我不會退縮。
實習(xí)期間,我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬指導(dǎo)老師及實習(xí)單位人員,實習(xí)態(tài)度認(rèn)真,勤奮好學(xué),緊密聯(lián)系實際,刻苦鉆研課本外專業(yè)知識。短短的15天,我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西:開處方,可能大家都不陌生,但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來就是住院病歷了,首先我照著已有的病歷抄幾次,然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v,寫完后請老師修改評論不斷完善,再后來寫完病歷后就與老師寫的對照,自多檢討,彌補不足。這樣,我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范,用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方教育,要感謝陳老師對我的信任,指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法,多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方教育,牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù),如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案,如“抗感染,減顱壓,預(yù)防出血,營養(yǎng)神經(jīng)等”,了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后,一天一天地好起來,我在外一的實習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說的是在這15天里,我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系,更重要的是我知道了以后要走的路,“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的,但擔(dān)子也是沉重地,醫(yī)生的路不好走,做一個好醫(yī)生就更難1人生最難的是決擇,這句話沒錯!我選擇了走下去,沒有挑戰(zhàn)就沒有進??!所以我不會退縮!
志之所趨,無遠(yuǎn)勿屆,窮山復(fù)海不能限也;志之所向,無堅不摧。
護理實習(xí)骨外科報告篇一
我是xx級護理系普護0班學(xué)生孫……通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學(xué)習(xí)。
我們于11年7月份進入了張家口市解放軍251醫(yī)院,進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝張家口市251醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別外科.內(nèi)科等幾個科室輪流進行實習(xí)。
第二個科室是神經(jīng)外科,在這里實習(xí),由于是學(xué)生,在累也不能當(dāng)者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學(xué)會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
護理實習(xí)骨外科報告篇二
來到醫(yī)院第一天我們六名同學(xué)留下幫了老師整理了一天的檔案,大家說說笑笑,雖然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但還是挺開心的。中午,我們品嘗了食堂的飯菜,呵呵,比學(xué)校食堂的稍好一些,之后熟悉了下環(huán)境,這里風(fēng)景不錯!加油吧!實習(xí)的第一站--婦產(chǎn)科!
今天是實習(xí)的第二天,準(zhǔn)確的說是實習(xí)的第一天。到了婦產(chǎn)科,一開始挺緊張的,因為今天的病人很多,產(chǎn)科的床位都滿了。一開始老師讓我熟悉了下環(huán)境,讓我到每個病房轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。今天的主要任務(wù)就是跟著帶我的老師學(xué)習(xí)了下整理入院與出院病人的一些相關(guān)病歷,護理記錄拉,如何執(zhí)行長期遺囑,還有學(xué)會寫藥瓶簽等等,其余的時間給剛?cè)朐旱牟∪肆苛搜獕骸Ⅲw溫,幫助一些病人換藥,拔針,最后,我們中醫(yī)學(xué)院的一位師姐教我如何擺藥,如何帖簽,和一些藥的禁忌以及注意事項。總之,今天學(xué)到了很多,挺開心的。
在婦產(chǎn)科讓我最開心的是不用上夜班,還有雙休,因為帶我的老師她不上夜班,呵呵??!
今天早上8:30就跟著老師去接班了,第一件事,跟老師檢查了毒麻藥數(shù)量、icu監(jiān)護的搶救藥品是否備齊。之后我利用了空閑的時間在配藥間學(xué)習(xí)了一些藥物的藥理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普鈉(用于高血壓急癥和急性心衰)、鹽酸腎上腺素(搶救過敏休克等)、頭孢二代(抗感染藥)縮宮素(催產(chǎn)和引產(chǎn)、控制出血1ml:10單位)西地蘭(治療妊娠高血壓),今天學(xué)會了這幾種,還有很多藥需要再去學(xué)習(xí)。
今天還學(xué)習(xí)了這樣做一份完整的體溫單,以前在學(xué)校學(xué)過,不過已經(jīng)忘得差不多了,今天老師認(rèn)真的給我講了一遍,終于搞懂了。
下午量了幾個剛手術(shù)后的病人血壓,脈搏。特級護理1小時量一次;一級護理每兩小時監(jiān)測一次、二級護理每4小時監(jiān)測一次,剛手術(shù)后的病人為特級護理。
采血:血液分析(紫);肝腎功能、傳染病、電解質(zhì)紊亂(深綠);血凝試驗(淺藍(lán));血沉化驗(黑,速配血);生化漿、hcg(紅);血流變、生化類(淺綠);血沉、配血(深藍(lán)色)。
老師教我如何書寫護理記錄、如何執(zhí)行遺囑,交接班應(yīng)注意些什么。如何為病人上心電監(jiān)測儀。老師將她平時積累的筆記借我抄了抄,都是些特有用的筆記,太感謝了,親愛的老師,呵呵。
結(jié)束了短暫的雙休后繼續(xù)學(xué)習(xí)。今天中午,老師帶著我去產(chǎn)房看生小孩,一開始還沒勇氣進去,進去之后覺得也沒有想像中的恐怖,這個產(chǎn)婦側(cè)切生下一個可愛的女嬰。后來跑到嬰兒沐浴間看老師給小嬰兒洗澡,完后看老師為這個小毛毛(金陽醫(yī)院對小嬰兒的稱呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宮產(chǎn)剖下出的小孩,還需要注射維生素k1和青霉素(不需要做皮試)。
下午還學(xué)習(xí)了靜脈抽血,但還沒親自動手,今天還學(xué)寫了護理記錄,為病人發(fā)藥,還有一些藥物的名稱和用途。
早上老師交我入院病人的處理,我獨自處理了一個病人,但還有些不太清除,再加努力。
止血藥有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲環(huán)酸;平衡液也叫乳酸鈉林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈(一般用兩片)。
今天學(xué)習(xí)了靜脈輸液,病人聽說我是實習(xí)生,開始不給我輸,但我還是堅持給她輸了,呵呵??!輸了兩個病人,都打進去了,但還是有小小的瑕疵,下次補進。
今天學(xué)習(xí)了一些細(xì)節(jié)的東西,今天在沒有老師的引導(dǎo)下收了三個病人,學(xué)到了很多,但對于轉(zhuǎn)床的病人還是有些蒙,轉(zhuǎn)床后改怎么處理,病歷牌上的遺囑和護理記錄單需要標(biāo)記,還有按鈴上的卡也要標(biāo)記,床牌也要轉(zhuǎn),最重要的是藥水的床號也要改,很多細(xì)節(jié),每一項都很重要。
在快要交班時來了個妊高征的病人,血壓148/84mmhg,今天也是來這里第一次接觸真正妊高征的病人,前段時間都是輕微妊高征??匆娏死蠋熓窃鯓訛椴∪松闲碾姳O(jiān)護儀,這樣打留置針,怎樣運用滴速調(diào)節(jié)器,還有怎樣靜推mgso4,以及靜推硫酸鎂應(yīng)注意些什么(監(jiān)測膝反射、血壓、呼吸、尿量),靜推的速度遵遺囑,靜滴30滴每分,看依情況而定(記得教科書上說一般40滴每分),聽胎心,正常胎心120—160每分,但還不會打胎監(jiān),希望下次能學(xué)習(xí)到。
今天和省醫(yī)護校的同學(xué)學(xué)習(xí)了打胎監(jiān),下午拜了每天要病人要輸?shù)乃?,不過今天還比較輕松,今天病人還入院的病人還比較少,出院的病人有11個,感覺需要學(xué)習(xí)的地方還有很多,抓緊有限的時間,在婦產(chǎn)科學(xué)到更多的東西。
即將結(jié)束本周實習(xí),今天卻讓我看到讓人心酸的一幕,六天前入院的20床阿姨于前天生下小毛毛后今早不幸夭折,可憐的小嬰兒剛蹦出來就面對這樣的不幸。今天一早去接班,大概八點半去icu查搶救藥物時聽到有人發(fā)出撕心裂肺的哭喊聲,老師叫上我跟了進去,將病房門關(guān)上,小毛毛已經(jīng)送出病房了,只看到一個產(chǎn)婦躺床上,情緒激動,四個老師同時看護著,避免綴床受傷,后來老師們開會去了,囑咐我們看好這個阿姨,我們扶著床檔,小心翼翼的守著,大概過了半小時,估計她的愛人辦完小毛毛的事回來,他倆抱在一起哭泣,看得我好心酸,旁邊有個待產(chǎn)的姐姐我看她眼睛都紅了,相信誰看了這一幕都會這樣。后來在整理病歷的時候才知道,這個阿姨是平產(chǎn)生下的小孩,原本今天出院,沒想到小孩卻在今早不幸夭折,她35歲,g3p1(懷過3個只生了一個,唯一的一個卻夭折了)。
今天和老師學(xué)習(xí)了女性導(dǎo)尿,看起來挺簡單的,但還沒操作過。后來學(xué)習(xí)了待產(chǎn)準(zhǔn)備,為即將降臨的小毛毛準(zhǔn)備被包(包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片),稱重,取一次性滅菌產(chǎn)包,然后送到產(chǎn)房或手術(shù)室(剖宮產(chǎn)),然后監(jiān)測特級護理病人的生命體征,記錄,就這樣,完成了今天的學(xué)習(xí)。
今天出院的病人好多,寫死我了,中午,給所有病人量體溫,脈搏。然后幫老師到門診拿藥,雖然一天都在“跑腿”但還是學(xué)到很多,比如一些藥,如安定。今天還學(xué)習(xí)了怎樣配青皮,用八十萬單位的青霉素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液,抽取,再抽取的生理鹽水或滅菌注射用液,推剩至,按這個方法在稀釋一次即可!
護理實習(xí)骨外科報告篇三
隨著臨床護理實習(xí)的結(jié)束,根據(jù)我校護理學(xué)院的要求,因此在xxx社區(qū)衛(wèi)生站進行了為期四周的護理實踐,為此感謝各位老師讓我們擁有可以體驗并接觸社區(qū)護理工作的機會,此次實踐我學(xué)到了以下幾個內(nèi)容:
主要任務(wù)就是以家庭訪問和入戶調(diào)查的方式調(diào)查包括居民基本信息(家庭成員、姓名、出生日期、工作、聯(lián)系方式、醫(yī)療保障等),病史記錄,健康檢查記錄及個體、家庭、和社區(qū)與健康相關(guān)的各種記錄在內(nèi)的信息。我們以人的健康為中心,以社區(qū)為范圍,以家庭為單位,以需求為導(dǎo)向的原則展開了調(diào)查走訪工作。
俗話說“萬事開頭難”,在走訪過程中,遇到一些醫(yī)療工作者,以已經(jīng)自己建立檔案為理由被回絕。但是也有配合的家屬。此次實踐讓我了解到社區(qū)護理與臨床護理的工作內(nèi)容的不同。在臨床護理中,是以治療疾病和促進健康為主要內(nèi)容。而經(jīng)過這次走訪,在老師的教導(dǎo)下,社區(qū)護理是以預(yù)防、保健、基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、計劃生育與健康為主要內(nèi)容。因此我明白不管是在社區(qū)或是臨床,建立健康的檔案是有必要的,這可以有效的保障我們的生活質(zhì)量以及健康的生活姿態(tài)。
此次的實踐內(nèi)容主要是對健康檔案的管理,即以家庭為單位將建立的檔案輸入統(tǒng)一的系統(tǒng),方便查看與管理,可以及時了解到一些慢性病居民的信息,定期做好家訪的工作。
即在前兩次收集輸入信息的基礎(chǔ)上,以電話形式回訪慢性病患者及有服務(wù)需要的人群,了解是否有體檢及咨詢問題的需要。
總結(jié)這次實踐工作,與十個月的臨床護理工作相比,社區(qū)工作雖然簡單但卻繁瑣,需要我們有足夠的細(xì)心、耐心和責(zé)任心及敏銳的觀察力和發(fā)現(xiàn)問題,分析問題,解決問題的能力。而這讓我明白從屬醫(yī)療服務(wù)工作,不僅需要有扎實的基礎(chǔ)知識,更需要熟練的專業(yè)技能,以便更快、更好、更穩(wěn)的服務(wù)有需要的人群。實習(xí)結(jié)束后,我翻閱有關(guān)社區(qū)護理學(xué)的相關(guān)知識,發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展工作任重而道遠(yuǎn),即使于20xx年基本完成了全國建設(shè)完整社會衛(wèi)生服務(wù)體系的目標(biāo),但實際的社會認(rèn)可度及居民重視程度都有待提高。而當(dāng)今越來越多專業(yè)護理人才選擇另謀出路,社區(qū)醫(yī)院更是很難得到優(yōu)秀醫(yī)護人員的親睞。而與此相對的是社區(qū)護理對工作人員專業(yè)知識、溝通能力、綜合素質(zhì)的高要求。盡管存在很多問題,但醫(yī)療體系的社區(qū)化卻是不可改變的趨勢。
社會在進步,人才在競爭,我們只有在不斷磨練中才能成長。作為護理工作者,是社會必不可缺的一項需求,哪里需要我們,我們就去哪里。無論是在社區(qū)醫(yī)院或是綜合醫(yī)院,我們都要時刻準(zhǔn)備著,不斷充實自己的知識,提高自己的專業(yè)技能,所謂“有志者,事竟成”。我們應(yīng)成為社會的儲備軍,人群的好幫手,努力解決一系列問題,成為一名合格的護士。
護理實習(xí)骨外科報告篇四
大外科實習(xí)快結(jié)束了,每天總有忙不完的事。除了要上班之外,周二、周四、周五下午不是聽實習(xí)講座、教學(xué)查房就是技能培訓(xùn)。感覺,以前在麗江實習(xí)時像放羊,現(xiàn)在卻嚴(yán)歷了許多。雖然,教學(xué)科的老師對咱們學(xué)校的同學(xué)挺負(fù)責(zé),也挺好的。但,在科室里實習(xí)同學(xué)則更多傾向于免費勞動力:每天總有寫不完的病程、勾不完的大病例、開不完的化驗單、換不完的藥、剪不完的線.....老師講的也少之甚少,見習(xí)同學(xué)的地位就比實習(xí)生高了許多。不僅不用干活,老師還可以傳授許多知識!而這不僅是我們實習(xí)組存在的問題。只是,其它實習(xí)組稍好點罷了。就像老師說的:“不要以為實習(xí)只是來打雜的,我們也是這樣過來的?!?BR> 剛到實習(xí)點,老師就三令五申地交代我飯卡每個人只有一張,不能掛失,也不能補辦。我也很聽話地和同學(xué)交代了,可現(xiàn)實總是很挺逗人,才半個月就有三張丟了,我也是其中一員,里面的現(xiàn)金全都打水漂了。和老師溝通了幾次,他們也沒辦法和餐飲部協(xié)商。一位同學(xué)告訴我,一樓的普通卡二樓也可以刷。起初,我也不大信,試了之后才發(fā)現(xiàn)的卻是真的,這也成了公開的秘密。只是每次都要特別小心翼翼,不幸的是有次正好被逮著正招,被罵的狗血淋頭,“我們只認(rèn)飯卡,不認(rèn)人”的確夠毒的。不過,沒關(guān)系,下午我們?nèi)岳^續(xù)。這樣,幾個月下來心里的確有些虛。不過,還好前幾天老師終于補給我們七張一卡通,以后也可以掛失了。還有,值得一提的是實習(xí)一個月后,宿舍樓也安起太陽能,挺人性化。
延安醫(yī)院的強項是心血管,又叫云南省心血管病醫(yī)院。有幸去心胸外科輪轉(zhuǎn)了一周,最興奮的是,第一次看見一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動。在做手術(shù)的過程中運用體外循環(huán)機暫時把血液先引流到設(shè)備里,然后在短暫的時間里開始修補各瓣膜......站在一旁的我,看著老師在用手術(shù)刀進行一步步精細(xì)的操作,毫不夸張地說在血管上跳舞,我的心也跟著蹦蹦地跳個不停。因為崗前培訓(xùn)的原因,我也才呆了三四天。期間,聽一些器質(zhì)性雜音。還見了一位二十一三體綜合癥的患兒,10多歲,看起來卻只有五六歲的樣子,好像是以肺動脈高壓收住。家里是農(nóng)村的,母親看起來很樸實,家庭經(jīng)濟收入也不容樂觀。和孩子母親聊了幾句,她說碰到這樣的是事也沒辦法。挺感動的是因為要勾大病例,我就去病房轉(zhuǎn)了幾次。有次,她母親沒在,小孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴,邊做張嘴的動作。她也不哭不鬧,挺配合,起初還擔(dān)心她不能理解。晚上去查房,老師怎么弄了她一下,就開始嗚嗚地哭個不停。
泌尿科又叫尿(sui)科,主要是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。印象深點的是有兩個病例,一個是不明原因長期反復(fù)發(fā)熱,既晚有結(jié)核史,ct提示雙腎形態(tài)改變(具體的也記不清了)。經(jīng)過全科醫(yī)師討論后決定手術(shù)切除患側(cè)腎臟,手術(shù)中見其形態(tài)的確發(fā)生明顯改變,剖開后只見許多淡黃色膿液流出。術(shù)后,患者高熱明顯減退,病檢也提示為結(jié)核。另一例是雙側(cè)輸尿管結(jié)石,我們值班當(dāng)天患者突然發(fā)生少尿癥狀,予化驗?zāi)蛩氐⒓◆筇崾炯毙阅I衰。老師急癥行膀胱鏡碎石手術(shù),術(shù)后患者病情明顯好轉(zhuǎn)。
急癥科每天都在重復(fù)著相同的故事,只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此,我們遇到的場面就更加驚險,血淋漓的。清創(chuàng)縫合、換藥的病人也就絡(luò)繹不絕。在這些人中,民工、農(nóng)民受傷的頻率比其它行業(yè)高。有些幸運的只是簡單的皮膚劃傷,有些則肌腱、骨頭斷裂,甚至要截斷患肢。隨便縫幾針一兩百就沒了,再加上檢查費、輸液費等幾百又沒了,有些還得自己掏腰包,挺不容易的。以前沒看過什么叫大嘔血,一次終于體驗到了。病人是一位建筑工人,從幾米高的樓層墜落,送到醫(yī)院。老師讓我陪他去做檢查,一路上不停地吐血,我給他的紙也一張張被染紅。ct、x線室里噴了一地都是,病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完,才發(fā)現(xiàn)自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時手就受傷了,因為趕工晚上才來看,陪同他的是兩孩子。幫他包扎時,還讓我把敷料貼緊些說等哈還要回去上班。期間,遇到了幾個主動脈夾層的患者,也提高了我對該疾病的認(rèn)識。因為常跑搶救室的緣故,我也碰上了幾個心肺復(fù)蘇的患者。遺憾的是,他們最后還是離開了我們。
神經(jīng)科,學(xué)會了一些簡單的體格檢查,和老師一起做了個腰穿,看了一臺開顱手術(shù),終于親眼看到了硬膜是啥樣的了。因為春節(jié)放假耽誤了幾天,回來后就在趕病程,有種想吐的感覺。從李建輝老師那,我不僅挺會到醫(yī)患溝通的重要性,還學(xué)會了做事要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。有趣的是,還遇到了那個吐血病人。因為損傷了一側(cè)顱神經(jīng),對側(cè)的視力也明顯降低只有光感。每次查房,她老婆挺著急的。這段時間,最爽的莫過于春節(jié)大年三十全家團團圓圓地吃年夜飯,還有好朋友的陪伴。帶著老師,免費逛了家鄉(xiāng)幾個景點。也開始慢慢喜歡上版納的自然景觀了,和大理、麗江相比,的確別具一格!感受到家和萬事興的幸福,呵,看到他們?nèi)龓е髯缘募覍偻π腋?雖然,經(jīng)常被姐夫打擊為“電燈泡'。
最怕的就是接電話,一早差不多要接十多個,現(xiàn)在想想頭都大。雖然,全科室實習(xí)組就我們組才我一個同學(xué),其它不是兩個就是三個,還好每天早上12:30前都能按時下班。聽說,普外實習(xí)生每組至少三四個,就很期待。
護理實習(xí)骨外科報告篇五
我在實習(xí)期間,認(rèn)真遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,工作積極主動,經(jīng)過在內(nèi)外婦兒等科室的輪轉(zhuǎn),我對每個科室護理工作都有了深刻的認(rèn)識,學(xué)會了(這里寫你在實習(xí)期間經(jīng)常做的做的好的一些工作,這里每個科室都要寫一點)。在實習(xí)期間,我得到了帶教老師的精心指導(dǎo),使我避免和很多錯誤的發(fā)生,在老師的指導(dǎo)下,也改進了自己的一些缺點和不足,為以后的工作打下了良好的基礎(chǔ),在此,對每位帶教老師表示感謝。經(jīng)過一年的實習(xí),我學(xué)會了很多,積極的工作態(tài)度也贏得了科室和患者的好評,圓滿完成了實習(xí)任務(wù)。
10個月得期即將要結(jié)束了,時間過得真快,是我將理論轉(zhuǎn)為能力,實踐化為經(jīng)驗,邁向臨床的第一步,在實習(xí)期間我受益匪淺,并將我終生受用,年5月份我被學(xué)校安排到xx市中心醫(yī)院實習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外科.針灸科.五官科.中醫(yī)科.西醫(yī)內(nèi)科.急診科......等科室,在實習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團結(jié),嚴(yán)格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細(xì)心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗.
在臨床實習(xí)期間,我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí),經(jīng)過將近一年的實習(xí)實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌手術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科,外科.婦產(chǎn)科.兒科等課的學(xué)習(xí)更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對手足口并甲型h1n1傳染病的認(rèn)識,對一些常見病.多發(fā)病的特點,診斷.鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎(chǔ),在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習(xí)也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德.但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩負(fù)責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻.
醫(yī)學(xué)生涯4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認(rèn)識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識,完善自己,改正缺點.作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會壓力將比行業(yè)更加沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求.就如檢驗在線那樣,只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人科實習(xí)的鑒定評語科實習(xí)的鑒定評語。
1、填表日期:20xx年12月30日前
2、實習(xí)時間:20xx年7月25日到20xx年12月16日,共20周
3、返校送交畢業(yè)實習(xí)鑒定表時間:
1)必須實習(xí)科16周:內(nèi)科5周、外科5周、婦產(chǎn)科3周、小兒科3周
2)選擇實習(xí)科4周:五官科2周、皮膚科2周、急診科2周、放射科2周
1)必須實習(xí)科16周:內(nèi)科5周、外科5周、婦產(chǎn)科3周、小兒科3周
2)選擇實習(xí)科4周:五官科2周、皮膚科2周、急診科2周、放射科2周
1)必須實習(xí)科16周:門診西藥房6周、門診中藥房4周、病房藥房6周
1)必須實習(xí)科16周:勞動衛(wèi)生科6周、食品衛(wèi)生科6周、環(huán)境監(jiān)測科4周
2)選擇實習(xí)科4周:學(xué)校衛(wèi)生科2周、計劃免疫科2周、疫情科2周、地方病防冶科2周
1)必須實習(xí)科16周:臨床生化檢驗4周、血液學(xué)檢驗6周、檢驗學(xué)基礎(chǔ)6周
2)選擇實習(xí)科4周:細(xì)菌(微生物)檢驗2周、病毒檢驗2周、免疫學(xué)檢驗2周
1)必須實習(xí)科16周:放射科6周、(ct、mri)6周、超聲4周
2)選擇實習(xí)科4周:內(nèi)科2周、外科2周、放射治療科2周
1)必須實習(xí)科16周:口腔內(nèi)科5周、口腔外科5周、口腔正畸科3周、口腔修復(fù)科3周
2)選擇實習(xí)科4周:內(nèi)科2周、外科2周、五官科2周
1、實習(xí)考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn):按畢業(yè)實習(xí)大綱和畢業(yè)實習(xí)鑒定表的要求進行,評定標(biāo)準(zhǔn)分優(yōu)秀、良好、及格、不及格。
2、實習(xí)考核方法:實習(xí)生填寫自我鑒定,由實習(xí)組(三人以上者)集體評定并填寫意見后交給指導(dǎo)教師。
指導(dǎo)教師根據(jù)每個學(xué)生在科內(nèi)實習(xí)期間的表現(xiàn),對照實習(xí)成績評定標(biāo)準(zhǔn)(見實習(xí)鑒定表),經(jīng)科內(nèi)集體討論后,填寫科室評語,確定該科實習(xí)成績,并由科室負(fù)責(zé)人簽字。
全部實習(xí)結(jié)束后,學(xué)生本人詳細(xì)填寫畢業(yè)實習(xí)總結(jié),由實習(xí)單位進行全面鑒定,填寫鑒定意見科實習(xí)的鑒定評語評語。
3、實習(xí)成績有一科以上不及格者,即為畢業(yè)實習(xí)不及格,畢業(yè)時先發(fā)結(jié)業(yè)證書。一年后個人申請,工作單位提出考核意見,經(jīng)學(xué)校研究決定是否換發(fā)畢業(yè)證書。
護理實習(xí)骨外科報告篇六
1、 患者的一般情況:
姓名:李世樑 民族:漢
性別:男 婚姻:已婚
年齡73 文化程度:大學(xué)畢業(yè)
職業(yè):教師 入院時間:xx年10月21日
2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認(rèn)高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史:對磺胺藥物過敏。
3、身體狀況:患者入院前15天查體時發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,蓮山無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。
4、實驗室檢查及其他檢查:
術(shù)前檢查:8/6 胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大
9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多
10/6 spect未見典型骨轉(zhuǎn)移
11/6 顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶
12/6 腹部b超超聲心動未見異常
14/6 胸增強ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌(+++)
術(shù)前:
1.焦慮:評估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機制,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護理工作順利進行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時針對患者不同的心態(tài),做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談,使患者有個良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動配合。
2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進行有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下:指導(dǎo)患者進行緩慢吸氣直到擴張,然后緩慢呼氣,重復(fù)10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后:
1. 有感染的危險:已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2. 咳痰費力:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。
3. 防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵其有效咳嗽,密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4. 胸腔閉式引流的護理:a.嚴(yán)格無菌操作下,預(yù)防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,避免引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,密切觀察水注的波動幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,咳嗽適當(dāng)床上運動。c.評估胸腔情況,嚴(yán)密觀察引流液顏色,單位時間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
短期目標(biāo):滿足患者的基本生理需要。
長期目標(biāo):患者恢復(fù)健康,可獨立進行日常生理需要。
術(shù)前護理:
1、心理護理:做好術(shù)前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理,擔(dān)心手術(shù)效果,患者情緒波動大、厭世心理,此期心理護理的重點是采取防范措施,為了增強患者對護士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術(shù)前護理宣教,對患者的情緒和心理特點,護理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項,術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對應(yīng)方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備:協(xié)助患者及時完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗,抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。
的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進肺復(fù)張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。
患者于xx.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù) 左上肺葉切除 縱膈淋巴結(jié)清掃 左側(cè)胸腔閉式引流術(shù) 術(shù)中失血150ml 并給予相應(yīng)護理措施如下:
4、術(shù)后呼吸道的護理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時及時放松,咳嗽時加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時,可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動,管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。
6、早期活動,注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵等,鼓勵患者早期活動,術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進肺復(fù)張。
7、做好飲食護理。術(shù)后清醒后6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時問較長,術(shù)后6小時后應(yīng)每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側(cè)耳廓等動作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費用性癱瘓。
健康教育:
2.保證休息充足睡眠,合理活動及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽
(五)護理評價
1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進行功能鍛煉,以提高機體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟
我在臨床實習(xí)也有6個多月了,從初入時的迷茫到慢慢融入了護士這個角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
手不僅保護了我們自己也保護了患者?!叭榘藢Α笔亲o士最基本也是最重要的事情,做好了這一點,是一名護士最基本的要求,但做到這一點卻需要有細(xì)心、有耐心,要勤快。護士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新鮮感,從初入時的滿腔熱情到現(xiàn)在的機械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點,我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。
實習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進一步的升華。護士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。
護理實習(xí)骨外科報告篇七
一年轉(zhuǎn)眼即逝,20××年就要過去了,xx外科的工作也基本步入正軌?,F(xiàn)總結(jié)如下。
思想上。在這一年中**外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關(guān)鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結(jié)友愛精神,互相關(guān)心、互相幫助。
按照年初的:
6、按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7、全年基本做到了對化驗單的細(xì)節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;管理上。
1、學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進行學(xué)習(xí),教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。
2、護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3、根據(jù)工作崗位的變化,及時調(diào)整了崗位職責(zé),在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4、設(shè)立了“記事本”,記錄需每位護理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達(dá)。
5、設(shè)立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院能夠準(zhǔn)確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。
1、為了提高護理人員的自身素質(zhì),在鼓勵大家自學(xué)的同時,每日晨交—班提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學(xué)習(xí)。
2、每天學(xué)習(xí)一個醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交—班提問進行檢查,但是沒有堅持到底。
3、每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識,續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,**外科全體護士在科主任科護士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需。
護理實習(xí)骨外科報告篇八
臨床科室:普外科。
帶教老師:見習(xí)報告內(nèi)容:圍手術(shù)期護理簡要情況。
年齡55。
性別男。
正在做手術(shù)手術(shù)前期護理診斷。
焦慮、恐懼。
與疾病所致集體營養(yǎng)攝入不足、丟失過多或機體代謝增強有關(guān)體液不足。
與疾病所致體液丟失、液體攝入量不足或體液分布異常有關(guān)護理措施。
1、心理護理:建立良好的護患關(guān)系,減輕患者不良的心理反應(yīng)。
發(fā)揮家屬的支持作用。
2、胃腸道準(zhǔn)備。
(1)禁飲食:常規(guī)術(shù)前12小時開始禁食、4到6小時禁飲。
(2)腸道準(zhǔn)備:術(shù)前晚排便,必要時使用藥物灌腸或口服瀉藥,排空直腸。
3、術(shù)前訓(xùn)練:
(1)床上排泄訓(xùn)練:知道患者練習(xí)床上排尿、排便。
(2)翻身運動:知道患者練習(xí)床上翻身。
4、術(shù)日晨準(zhǔn)備。
(1)認(rèn)真檢查,確定各項準(zhǔn)備工作的落實情況。
1、體位。
2、病情監(jiān)測:檢測生命體征,t、p、r、bp,同時注意觀察意識及其瞳孔的變化。
3、術(shù)后排尿。
4、消化道系統(tǒng)監(jiān)測:觀察胃腸道蠕動恢復(fù)情況,聽診有無腸鳴音,詢問是否排氣,有無惡心、嘔吐、腹脹、呃逆等胃腸道功能紊亂。
5、切口的護理:疼痛、切口愈合和拆線的護理。
6、引流管的護理。
7、飲食的護理。
8、術(shù)后并發(fā)癥的護理:術(shù)后出血、術(shù)后感染見習(xí)收獲和心得。
通過這次到普外科的見習(xí),讓我又進一步了解了臨床上在圍手術(shù)期護士的基本工作內(nèi)容。不管是在術(shù)前還是在術(shù)后,胃腸道飲食的處理是最主要的。術(shù)前要嚴(yán)格進行飲食調(diào)整,術(shù)日前晚進行嚴(yán)格的胃腸道清理,為第二日手術(shù)做好充分的準(zhǔn)備。術(shù)后,只有當(dāng)肛門排氣后,才可以由流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食、固體慢慢過渡。
除此之外,在臨床上,病人的心理護理也是一大問題,術(shù)前護士要根據(jù)病人的理解程度,進行詳細(xì)解釋,讓病人有最佳狀態(tài)。這也為術(shù)中手術(shù)的進行和術(shù)后病人的恢復(fù)奠定了基礎(chǔ)。
臨床科室:腦神經(jīng)外科。
見習(xí)報告內(nèi)容:顱底手術(shù)后護理簡要情況。
年齡76性別男。
顱底骨折手術(shù)護理診斷。
1、有感染的危險。
與腦脊液外漏有關(guān)。
2、潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血、顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)低壓綜合征護理措施。
1、病情觀察。
及時發(fā)現(xiàn)病情變化并處理并發(fā)癥。
(1)嚴(yán)密觀察患者的意識、生命體征、瞳孔及肢體活動等情況,以及時發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高及腦疝的早期跡象。
(2)明確有無腦脊液外漏。
(3)顱內(nèi)低壓綜合征:頭痛、眩暈、嘔吐、反應(yīng)遲鈍、血壓偏低等表現(xiàn)。
2、腦脊液的護理:
(1)體位:床頭抬高30度患側(cè)臥位。
(2)保持局部清潔:但不可滴藥、沖洗。
(3)防止顱內(nèi)壓增高:告知患者避免打噴嚏、用力排便,咳嗽(4)估計腦脊液漏出量。
1、病人血壓:122/69mmhg,2、意識分級:淺昏迷。
3、肌張力分級:1級。
4、glasgow昏迷評分:8分(自動睜眼4分、不能發(fā)聲1分、異常屈曲3分)。
5、瞳孔左3.4mm、右3.0mm,無對光反射。
6、神經(jīng)反射檢查結(jié)果:(1)角膜反射存在(2)膝跳反射消失。
(3)babinski征陽性。
7、氣管插管:需要氣管護理見習(xí)收獲和心得。
此病人是一位顱腦手術(shù)的患者,眼睛一直是睜著狀態(tài),并且做了氣管插管,這要求護士要根據(jù)病人的具體情況進行護理,要用濕紗布蓋在病人眼上,有氣管插管的患者,還要對氣管進行護理,嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,另外,還要觀察病人的痰情況,做到及時吸痰。在評估該病人的意識昏迷情況是,使用到世界啟用的glasgow評分法,這就告訴我們,要始終緊隨醫(yī)學(xué)界進步的軌跡,當(dāng)然,我們也要自我創(chuàng)新、自我發(fā)展。沒有什么是一成不變的,在學(xué)習(xí)前人理論的基礎(chǔ)上,也要創(chuàng)新。
另外,此病人插了導(dǎo)尿管,但由于該病人長期使用導(dǎo)尿管,并且年齡很大,膀胱括約肌也松弛了,需要在尿道插管處放一個袋子,以防尿液有滲漏。通過這次見習(xí),讓我們明白,臨床上需要我們?nèi)轿坏乃伎?,運用所學(xué)知識,多思考,多發(fā)現(xiàn)問題,這樣才能真正做到學(xué)以致用、開拓創(chuàng)新。
護理實習(xí)骨外科報告篇九
終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí),懷著激動地心情,通過醫(yī)教科的崗前教育,邁入了外一。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里,從理論到實習(xí)的轉(zhuǎn)換;從試驗?zāi)>?、電教片到身體力行,戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅辛,但我知道我不會退縮。
實習(xí)期間,我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬指導(dǎo)老師及實習(xí)單位人員,實習(xí)態(tài)度認(rèn)真,勤奮好學(xué),緊密聯(lián)系實際,刻苦鉆研課本外專業(yè)知識。短短的15天,我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西:開處方,可能大家都不陌生,但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來就是住院病歷了,首先我照著已有的病歷抄幾次,然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v,寫完后請老師修改評論不斷完善,再后來寫完病歷后就與老師寫的對照,自多檢討,彌補不足。這樣,我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范,用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方教育,要感謝陳老師對我的信任,指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法,多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方教育,牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù),如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案,如“抗感染,減顱壓,預(yù)防出血,營養(yǎng)神經(jīng)等”,了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后,一天一天地好起來,我在外一的實習(xí)也結(jié)束了。外科實習(xí)報告2016外科實習(xí)報告2016。
最后我想說的是在這15天里,我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系,更重要的是我知道了以后要走的路,“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的,但擔(dān)子也是沉重地,醫(yī)生的路不好走,做一個好醫(yī)生就更難!”人生最難的是決擇,這句話沒錯!我選擇了走下去,沒有挑戰(zhàn)就沒有進取!所以我不會退縮!
志之所趨,無遠(yuǎn)勿屆,窮山復(fù)海不能限也;志之所向,無堅不摧。
轉(zhuǎn)瞬間,一個多月的外科實習(xí)生活已告一段落,在實習(xí)過程中,自己嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)章制度,當(dāng)真實行實習(xí)護士職責(zé),以馬克思主義、嚴(yán)格要求自己,尊重師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不遲到,踏實工作,盡力做到護理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理機動化,愛心運動常常化,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有打算,有重點,護理工作有辦法、有記載。實習(xí)期間,始終以“愛心、仔細(xì)、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟習(xí)病人病情。能正確答復(fù)帶教老師發(fā)問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)明問題能認(rèn)真剖析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出應(yīng)答。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)征集整理通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期x個月的實習(xí)生活已經(jīng)停止。實習(xí)是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得領(lǐng)會亦不少.我xx醫(yī)院實習(xí),依照學(xué)校和醫(yī)院的要乞降劃定,我分辨到了x科,x科等x個科室學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)共事,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。看待病人和顏悅色,立場良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗,努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由x個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;控制了常見化驗的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù).通過半年多的實習(xí),本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷增強思惟學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)(2016導(dǎo)游專業(yè)實習(xí)報告)習(xí),全面進步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
這是我的個人鑒定----在腦外是的實習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守科室制度認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)尊敬師長團結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實工作將理論與實踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃有重點護理工作有措施有記錄實習(xí)期間始終以愛心細(xì)心耐心為基本努力做到眼勤手勤嘴勤了解手術(shù)前的備皮急救的流程學(xué)會了吸氧吸痰純熟掌握了靜脈注射技術(shù)可能應(yīng)用無菌技術(shù)肌肉打針懂得了腦出血的癥狀及普通的處理辦法全心全意的為患者服務(wù)受到帶教老師護士長及醫(yī)生的一致好評。
實習(xí)過程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,這次寶貴的實習(xí)對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的來說就是雪中送炭。積極主動的學(xué)習(xí)。對從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的解,為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。
學(xué)校的組織安排下我來到人民醫(yī)院外科為期一個月的實習(xí)。充實而緊張的實習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,本人是醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)級的學(xué)生。使自己對醫(yī)學(xué)的認(rèn)識有了質(zhì)的飛躍,下面就是對實習(xí)的個人鑒定。
并介紹icu環(huán)境,進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度。使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護。外科實習(xí)報告2016實習(xí)報告實習(xí)總結(jié)。使我解中心靜脈測壓的意義和重要性,直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。
往往把學(xué)習(xí)重心放在操作上,進入臨床實習(xí)后。而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。
使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,通過一個月的實習(xí)?;菊莆毡O(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。
護理實習(xí)骨外科報告篇十
也是在昨天晚上,我在給病人鋪完床后,有一個小女孩突然跑到我跟前對我說“阿姨,你太可愛了,你很溫柔,我可不可以叫你姐姐?”我還沒來得及回答,她往我手里塞了一個蘋果,就跑開了。站在走廊里,我突然間覺得護士這個職業(yè)很圣潔。我不知道在一個孩子的眼里,可愛和溫柔具體代表什么,但我相信,那是她心中美好的字眼。但是醫(yī)院有規(guī)定,護士能私自接受病人的禮物,我去給她還蘋果的時候,她把門反鎖了,任我怎么叫也不開,最后還是還給她了,我也多了一個小妹妹,呵呵。
記得還沒去醫(yī)院的時候,有的朋友對我說,以我的性格只能進兒科或者婦科,他當(dāng)時說話的語氣是看不起的,當(dāng)時聽了心里當(dāng)然是難受,外界對我們護士有太多的觀念,可是他可知道,在兒科和婦科能做好,也是需要用心的,并不比其它的科室容易,甚至?xí)y,我我們要有熟練的技術(shù),要有不怕苦的精神,要有愛心要細(xì)心,以及時刻為他人著想的態(tài)度,在這個過程中我們吃了多少苦有誰知道?還記得一個小孩說我拔針疼的時候,我琢磨觀察實驗了好久才,才掌握怎樣才能減少痛苦,也最終取得了成績,在一個小孩說喜歡這個阿姨拔針的時候,我有多高興,雖然這只是微不足道的一點小事。還記得有一次,給一個小孩扎針,因為我是實習(xí)生,他的鄰床就說我扎不上扎的疼,而我再緊張中順利穿刺成功后,我有多高興,我也在后來的工作中獲得了家長對我的肯定及贊賞。
明天就要離開兒科了,我深深的喜歡上了這兒科室,我希望以后我的工作是在兒科,我會做的更好!
護理實習(xí)骨外科報告篇十一
一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最后抓出‘作案真兇‘?!边@無疑揭露了一位內(nèi)科醫(yī)生的工作實質(zhì)。所以說,內(nèi)科不光是要學(xué)會處理多少個疾病,更重要的是對一種疾病的一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最后一定會變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
第二,思想品德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面。在這近一年的臨床實習(xí)中,我深刻地感受到:護理,不僅是一個專業(yè)性很強的學(xué)科,而且是一個綜合性很強的學(xué)科,作為一名護士,除了專業(yè)知識和技能過硬之外,個人的品德和作風(fēng)都要體現(xiàn)著大家風(fēng)范。古時的.文人都以“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫(yī)生,近代也已“白衣天使”來形容護士,可見護士和醫(yī)生同等的重要。在心血管內(nèi)科實習(xí)中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,為一個個診斷不明的病人跑上跑下地請會診;考慮到病人的經(jīng)濟情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。在呼吸內(nèi)科的實習(xí)中,我曾親眼看到丁續(xù)紅教授把兩百塊錢塞進一位丟了治療費的窮苦支氣管擴張的病人手里。這一幕幕的場景深深地烙在了我的心里,讓我相信,一位醫(yī)生絕不是只看病人的錢救命的黑心人,而是有血有肉、無私奉獻的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責(zé)任心、看到了真誠的一群在生命線上努力挽救生命的兢兢業(yè)業(yè)的老實人,人類的偉大莫過于此。
連成句子,絕對不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語速就加快了,最后我發(fā)現(xiàn),那群留學(xué)生的眉頭舒展了,眼睛發(fā)亮了,我知道他們弄懂了我說的意思。在臨走的時候,他們個個豎起大拇指,稱贊我說,你的英語真好。我笑了笑說了聲,謝謝!
實習(xí)即將結(jié)束,除了總結(jié)自己的收獲外,也對自己的不足做個總結(jié)。在與人相處上不夠大方,發(fā)言較少,在學(xué)習(xí)時遇到的問題不夠主動詢問,有時在處理事情上不夠細(xì)致等,這些都是自己需要注意的,因此在今后的工作學(xué)習(xí)中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標(biāo),踏實前進。
護理實習(xí)骨外科報告篇十二
“實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)?!比魏螘r候我們都只有把理論與實踐緊密結(jié)合才能不斷創(chuàng)新,不斷進步。作為一名護理專業(yè)的學(xué)生,實踐更是不可或缺的一部分,在校期間的理論學(xué)習(xí)能夠豐富自身的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,真正做到為人民服務(wù)要把理論付諸于臨床工作,因此,我們必須以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)那笾牙碚撝R與臨床實踐相結(jié)合,讓理論指導(dǎo)實踐,讓實踐提升理論。通過實習(xí)我們還可以走進社會,在不斷實習(xí)的過程中不斷豐富社會經(jīng)驗,不斷提高社會交際能力;通過實習(xí)我們可以使自己的技術(shù)水平不斷提高,服務(wù)理念逐漸形成,自己的社會價值逐步體現(xiàn)。
邁出校門,實習(xí)讓我充滿著好奇與遐想,同時也承載著一點點的憂慮。在那不可預(yù)知的社會里等待我的將會是何種挑戰(zhàn)?20xx年7月20日我來到了xx縣醫(yī)院開始了我九個月的實習(xí)生涯。
普外科是我進入臨床實習(xí)的第一個科室,從學(xué)生過度到護士也正是在此科,從一個坐在位置上聽課的學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)閯邮植僮?,向病人講述用藥知識,為病人制定護理計劃的護士,感覺自己就像一個不知世事的小孩,一天下來感覺昏昏沉沉,唯一有的收獲就是自己的基礎(chǔ)知識不夠扎實。就這樣,我每天下班后都會把自己這一天所遇到的病例及護理技能翻閱一遍,這樣科室常見病及多發(fā)病的護理就能熟練掌握了。雖然累,但我真正做到了理論聯(lián)系實際,豐富了自己的學(xué)識,同時也實現(xiàn)了自己做白衣天使的夢想。
就這樣在接下來的九個月的時間里我分別到了內(nèi)科,傳染科,兒科,五官科,骨科去實習(xí)。通過帶教老師的辛勤培養(yǎng),還有自己不停的摸索操作,夜班要做的事情也很有限,就是晨晚間護理、發(fā)藥、輸液、換液、霧化、打針。這一切看來都是那么的簡單,必定要做到的一條注意事項也很簡單,就是三查七對。我慢慢的對那些基礎(chǔ)操作都越來越熟練了,也沒有了害怕的感覺,了解的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的最大的收獲是熟練掌握了各項操作技能及各種護理工作能力。所以在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)耐心指導(dǎo)下我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,他們有的是因為疾病纏身,心情很不好,有的卻是因為病情的好轉(zhuǎn),心情會很好。有時候真的不需要多說什么,只要用燦爛的微笑迎接他們就夠了。沒有去醫(yī)院實習(xí)的時候,我總認(rèn)為病人都很尖酸刻薄,很難對付,可是接觸到了,才發(fā)現(xiàn)想那樣的人是很少的,他們大多都會很熱情的和你聊天,要是靜脈輸液沒有一次性成功,他們也不會罵你什么,反而是鼓勵你說:“現(xiàn)在你們實習(xí)護士就是應(yīng)該多加練習(xí),不要緊張,扎不上就再來”要是去上夜班,他們也總會熱情的問到:“吃飯沒有啊?晚上很累吧!”出院了也不會忘記與你說再見并道謝??他們總是很熱情很友好,工作起來也會讓你心情很好,我也更深刻的認(rèn)識到已救人為本的精神。我要用自己懂得的知識和力量去幫助病人和需要幫助的人,那一句“謝謝”并不那么重要,而是希望他們勇敢地面對病魔與困難,并戰(zhàn)勝它們。這就是一個護士存在的意義!也許與治療病人疾病的重任,我們與醫(yī)生比起來會顯得渺小一些,但我也會做好本分,盡自己最大的力量做到最完美,也絕對不會放棄任何一個生命。
九個月的實習(xí)我學(xué)到的不僅僅是學(xué)會了各個科室的基本工作更重要的是讓我懂得了作為一名醫(yī)生的責(zé)任感和如何做一名合格的白衣天使。
九個月的實習(xí),我慢慢地從一個護生蛻變成一個護士,九個月的磨練,九個月的努力,我每天以微笑去面對病人,做到耐心細(xì)致而不急躁,工作扎實不出錯。在帶教老師前面,我是一個勤快認(rèn)真的學(xué)生,在病人前面我是一個溫柔、和善、平易近人的年輕護士。實習(xí)的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評我擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,堅持四項基本原則,積極參加各項集體活動,團結(jié)互助,關(guān)心集體;熱愛本職工作,工作責(zé)任心強,作風(fēng)正派,關(guān)心病人,尊重師長,服從管理;不遲到,不早退,不曠工;能規(guī)范熟練地進行各項基礎(chǔ)操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院護理評估和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護理和觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決。
能熟練進行內(nèi)科、外科、婦科、兒科及重癥監(jiān)護科的各項護理操作,對各科室的急、危、老、重患者做到“十知道”。交接班時“四看五巡視”,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了全面的認(rèn)識和了解。是這些信念讓我走過了九個月,也是這些理念讓我堅信在以后的工作中我會有更加精彩的明天。
護理實習(xí)骨外科報告篇十三
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本人通過10個月的護理實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項管理制度和《醫(yī)療事故處理條例》及其相關(guān)的法律法規(guī),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位全過程的讓病人滿意,努力把理論知識和臨床實踐有機的結(jié)合在一起,思想認(rèn)識水平也有了一定的提高。
在實習(xí)期間嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己尊敬師長,團結(jié)同學(xué),不遲到不早退,踏實工作努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃有重點,護理工作有措施有記錄。實習(xí)期間始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急別病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在科室實習(xí)中,我嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師的提問,規(guī)范熟悉進行各項專科操作及基礎(chǔ)操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析及時解決,在搶救工作中一絲不勾,有條不紊,得到老師的認(rèn)可患者的信賴和好評。
同時本人還參加了醫(yī)療機構(gòu)的下鄉(xiāng)體檢活動,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識。通過實習(xí)本人理論和實踐水平都有所提高,在今后的工作中我將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
在這里我忠心的感謝每位老師對我的支持,使我圓滿地完成我的實習(xí)計劃。
護理實習(xí)骨外科報告篇十四
在康復(fù)科實習(xí)的幾周,是我們真正接觸臨床,開始實習(xí)的幾周。剛開始有些擔(dān)心不能適應(yīng),也不知從何下手,而且對于康復(fù)的印象甚是模糊。但幾天后,我們原先的擔(dān)心慢慢消失了。
這一周是理論與實踐的“第一次親密接觸”,在實現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時,我們們?nèi)圆煌浖訌娎碚搶W(xué)習(xí)。7月10日,伍老師給我們們講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識,她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護理等,豐富了我們們的專業(yè)理論知識的同時,讓我們切實感受到再學(xué)習(xí)的重要性。
7月15日,那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機都出了故障,那里頭熱得更不用說了。我們隨護士長和羅老師到病房里給病人做語言訓(xùn)練和肢體運動訓(xùn)練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”……病房里充滿了維修制冷機的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時我們看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。
在這一周里,我們也能給病人做些常用的語言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練,而且我們還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護理的一大特點,那就是愛心與耐心!
護理實習(xí)骨外科報告篇十五
臨床
實習(xí)
是護理教學(xué)中理論和實踐相結(jié)合最重要的途徑,也是至關(guān)重要的教學(xué)環(huán)節(jié)。2個月的實踐學(xué)習(xí)深深體會到了護理工作可以鍛煉人的耐心和心理素質(zhì),用心去做,關(guān)心每一位病人是我在實習(xí)過程中面對病人時最深刻的體會。
在各科病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。在急診中護理素質(zhì)要過硬, 急診病人病情千奇百怪,場面觸目驚心一有急診病人就表現(xiàn)出慌亂,內(nèi)心緊張、動作變形、丟三落四,不知所措的狀態(tài),影響急救工作的順利開展。所以我覺得護士的心理素質(zhì)在護理工作中不管是哪個崗位都是極為重要的基礎(chǔ)。只有各項護理操作技能及理論基礎(chǔ)扎實,自己的心理素質(zhì)才能提高。在工作中要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和臨床操作技能。正如護理科學(xué)的先驅(qū)南丁格爾所說的:“一個護士必須十分清醒,絕對忠誠,有適當(dāng)
信仰
,有奉獻自己的心愿,有敏銳的觀察力和同情心……”。
在實習(xí)工作中涉及最多的
話題
就是醫(yī)患關(guān)系,這是當(dāng)今在社會普遍存在的問題,在實習(xí)工作中本人也深深體會到了這一點。在護理工作過程中護理人員與病人形成一種特殊的護患關(guān)系。護患關(guān)系直接或間接地影響著護理服務(wù)質(zhì)量,是護理過程中最重要的、涉及范圍最廣泛、影響因素最復(fù)雜的一種人際關(guān)系。因址,如何處理好護患關(guān)系是護理過程中極為重要的一個環(huán)節(jié)。
如何處理好護患關(guān)系是一個極為復(fù)雜的問題,在實習(xí)工作中我個人認(rèn)為要處理好護患關(guān)系必須做到以下幾點:
一、要有良好的工作態(tài)度,營造良好的護患關(guān)系氛圍。
國家針對這個看病難看病貴的問題還得不到很好的解決,很多醫(yī)院的醫(yī)護人員都存在超負(fù)荷工作的現(xiàn)象,有些醫(yī)護人員上一個班下來連口開水都不得喝,面對患者的問題可能沒有一個良好的態(tài)度,這樣就容易造成患者對醫(yī)護人員態(tài)度的不滿。所以,護理人員在工作中應(yīng)當(dāng)尊重患者,態(tài)度各藹,平等地對待每一位患者,建立一個有利于服務(wù)對象早日康復(fù)的
安全
、各諧、支持性的、關(guān)懷溫暖的護理環(huán)境。
二、良好的心理素質(zhì),健康的心態(tài)。與病人建立充分的信任關(guān)系. 在實習(xí)過程中,要時刻控制好自己的情緒,保持良好的`工作態(tài)度,不要把不良的情緒帶到工作中,在實習(xí)中我印象最深的是我還在兒科的時候,那是第一次打頭皮針的時候,由于一針沒扎上,家長也很不理解我,當(dāng)時就發(fā)火了, 狠狠的罵了我和帶教老師:”嬰兒的頭是你們的試驗田么??你是不是實習(xí)生??!……”就這樣一遍一遍在說,旁邊的家人也都在他的影響下你一句我一句,周圍的人也過來圍觀.本來我是有信心可以給孩子扎上的,可我的手在抖,我是知道我是基本功不扎實,心里素質(zhì)不過硬,不夠相信自己才有前面的一幕.后來老師找我談話給我很大的啟發(fā),老師說護理人員應(yīng)用得體的語言,穩(wěn)重的動作,誠懇的態(tài)度取得家長的信任,包括耐心解釋、操作熟練,切不可簡單生硬。通過對家長的心理護理,希望家長以其與患兒親密的關(guān)系和熟悉的表達(dá)方式,達(dá)到良好的護理效果。不自信是初學(xué)護士的弱點。尤其是在患兒血管條件不理想的情況下,緊張情緒表現(xiàn)得更為明顯,出現(xiàn)臉紅、進針時手發(fā)抖等現(xiàn)象。家人看到了就知道了.此時,護士應(yīng)具備良好的心理素質(zhì),相信自己。無論你面對的病人血管情況多么復(fù)雜,都要相信自己能行。這樣病人才會信任你, 不管做
什么
治療才能隨心應(yīng)手.老師的話給了我很大的信心,她不斷的鼓勵我,我后來有了很大的進步.這樣更加肯定我的觀點,護理人員在護理過程中,應(yīng)注意通過自己的責(zé)任心、
愛
心、同情心耐心來創(chuàng)造一個有充分信任及支持感的氣氛,增加服務(wù)對象對自己的信任感,以發(fā)展良好的護患關(guān)系。
例如:握手、輕拍病人的肩膀、整理衣服以及眼神的交流等等,都可以進行有效的溝通。不同的方式雖可產(chǎn)生不同的效果,但共同的都是將護士的溫暖與關(guān)愛傳遞給患者,使他們產(chǎn)生發(fā)自內(nèi)心的感動和感激,真正從心理上接受護士以及護理上的操作,愿意同護士交流,從而更好地促進了護患之間的良好關(guān)系。
四、不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,在治療期間,過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)和精湛的護理技術(shù)水平起著主導(dǎo)的地位。遇事要沉著冷靜、果斷、干練、有條不紊,良好的素質(zhì)會潛移默化的感染著患者,使他們在心理上產(chǎn)生安全感,在信賴和依賴感中,肯將自己寶貴的生命托付給護理人員。在最基礎(chǔ)的靜脈輸液時要做到一針見血,盡可能的減少操作時帶來的不適感,給予患者講解疾病的相關(guān)知識,治療以及預(yù)防措施等。病人由于病痛的折磨會產(chǎn)生心情煩躁、情緒低落以及不良的負(fù)性心理,那么,此時我們就要主動地接近他們,隨時了解病情變化及心理狀態(tài),經(jīng)常溝通,給予心理安慰,并且可以試著角色互換,給予必要的幫助以及
生活
上的護理。讓患者感到自己被理解,被重視,提升安全感,且增加戰(zhàn)勝疾病的信心,從而因良好的護患關(guān)系能夠使患者更好的配合臨床的治療及護理。
以上是我的實習(xí)工作中所見、所聞、所想、以及應(yīng)對問題的一些想法,今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,不斷的提高自己的知識,不斷地摸索。
總而言之,這二個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正, ,在以后的學(xué)習(xí)中,有了這次實習(xí)的經(jīng)驗,我就可以重點學(xué)習(xí)自己的不懂的地方了,實習(xí)中我發(fā)現(xiàn)了自己知識中很多的缺點,我需要完善自己的知識。我一定能成為一名優(yōu)秀的護理戰(zhàn)士。
護理實習(xí)骨外科報告篇十六
(一)。
時間過的真快呀,一眨眼就輪到第三個科室了。這個月要在血液科實習(xí)了,聽別人說這里的病人好多都要打化療藥和輸血。抱著這些疑惑來到了血液科。
第二天跟著老師走進了病房,病房里面讓我感覺他們有些人似乎精神奕奕而有些人似乎好累好疲憊的,讓我感到人的生命是那么的脆弱,又是那么的頑強!
(二)。
我發(fā)現(xiàn)在血液科最大的特點就是病人多要測的血壓也多,每天還必須量好幾次體溫病人除了病危的就是病重的。還有每天要配好多的化療藥,到了一定的時間久要給病人輸血了。在血液科要記得隨時帶著口罩,尤其是對急性白血病的病人,很多病人一化療白細(xì)胞就降的非常低,抵抗力非常差,所以我要時時刻刻提醒著自己戴口罩,是為了保護病人也為了保護自己!
(三)。
我的班大部分是藥療班或者是醫(yī)囑班。這讓我很快就記住了一些藥的藥理作用。在血液科有很多的病人,而大部分的病人都還很年輕,當(dāng)然中老年的也不少,然而不管老少,總會覺得他們的生命是那么的不堪一擊,可是他們又是那么的頑強的支撐著!尤其是急性白血病的病人。我認(rèn)識了一個15歲的小男生,他是一個急性白血病患者,他很樂觀也非常堅強,這是他第二次來醫(yī)院做化療。他的頭發(fā)都因為打化療藥而掉光了,所以每次見到他都是戴著個帽子。他經(jīng)常來護士站找我們聊聊天。他蠻有趣的,很喜歡他,更喜歡他這種堅強的品質(zhì)。
(四)。
(五)。
時間過得真快,在血液科的實習(xí)即將結(jié)束。再次,感謝老師們在這期間的幫助及照顧,經(jīng)過不斷的實踐,我受益匪淺?;仡欉@些日子,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。即將要出科了,有許多的不舍,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作,使我對血液科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高。雖然我還是個學(xué)生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑去溫暖病人的心田,用努力去充實我的知識與技能。
護理實習(xí)骨外科報告篇十七
終于離開的.枯燥的理論學(xué)習(xí),懷著激動地心情,通過醫(yī)教科的崗前教育,邁入了外一。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里,從理論到實習(xí)的轉(zhuǎn)換;從試驗?zāi)>?、電教片到身體力行,戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅辛,但我知道我不會退縮。
實習(xí)期間,我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬指導(dǎo)老師及實習(xí)單位人員,實習(xí)態(tài)度認(rèn)真,勤奮好學(xué),緊密聯(lián)系實際,刻苦鉆研課本外專業(yè)知識。短短的15天,我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西:開處方,可能大家都不陌生,但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來就是住院病歷了,首先我照著已有的病歷抄幾次,然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v,寫完后請老師修改評論不斷完善,再后來寫完病歷后就與老師寫的對照,自多檢討,彌補不足。這樣,我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范,用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方教育,要感謝陳老師對我的信任,指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法,多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方教育,牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù),如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案,如“抗感染,減顱壓,預(yù)防出血,營養(yǎng)神經(jīng)等”,了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后,一天一天地好起來,我在外一的實習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說的是在這15天里,我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系,更重要的是我知道了以后要走的路,“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的,但擔(dān)子也是沉重地,醫(yī)生的路不好走,做一個好醫(yī)生就更難1人生最難的是決擇,這句話沒錯!我選擇了走下去,沒有挑戰(zhàn)就沒有進??!所以我不會退縮!
志之所趨,無遠(yuǎn)勿屆,窮山復(fù)海不能限也;志之所向,無堅不摧。

