計(jì)劃是一種有目的和有步驟的安排，可以幫助我們合理管理時(shí)間和資源。制定計(jì)劃時(shí)要注重目標(biāo)的可量化和可評(píng)估性，以便實(shí)現(xiàn)有效管理。以下是小編整理的一些成功人士的計(jì)劃案例，供大家學(xué)習(xí)和借鑒。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇一
20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責(zé)，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將一年來(lái)工作情況總結(jié)如下:。
科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示：甲級(jí)病歷7413份，乙級(jí)病歷1份，丙級(jí)病歷。20xx年共復(fù)印5000余份病歷，給藥械科抽取近500份病歷，全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份，調(diào)閱專項(xiàng)檢查病歷（藥占比、醫(yī)保）1300余份，接待上級(jí)部門各種檢查抽病歷200余份，為醫(yī)保插外傷證明等。
醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對(duì)病歷首頁(yè)進(jìn)行了質(zhì)量控制，對(duì)部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會(huì)不準(zhǔn)確的首頁(yè)填寫內(nèi)容進(jìn)行了糾正，使首頁(yè)填寫逐步規(guī)范化。
進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度，以《二級(jí)醫(yī)院復(fù)審》中的標(biāo)準(zhǔn)，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化、制度化，提高科室管理水平。同時(shí)嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn)，對(duì)病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對(duì)患者復(fù)印流程上，我們?cè)趪?yán)格執(zhí)行制度時(shí)，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁(yè)的問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。
加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進(jìn)行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，鞏固和豐富專業(yè)知識(shí)。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，積極參加上級(jí)部門組織的學(xué)習(xí)，利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息管理，對(duì)促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)?；仡櫼荒陙?lái)的工作，我們認(rèn)識(shí)到，我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。
最后，我們將在20xx度對(duì)以下方面的工作進(jìn)行整改：
1、病案首頁(yè)質(zhì)量控制。在病案首頁(yè)質(zhì)量管理中，需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心，繼續(xù)把好住院病案首頁(yè)質(zhì)量關(guān)，協(xié)助臨床科室，保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬，做好各種登記工作。
3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來(lái)自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到工作中。
4、規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫：為進(jìn)一步加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，全面推動(dòng)我院醫(yī)療質(zhì)量的提高，防范醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇二
為了符合三級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求，建立病案首頁(yè)管理系統(tǒng)，建立計(jì)算機(jī)信息管理和電子病歷，而擬定了此工作計(jì)劃。
1、接受、完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)布置的工作任務(wù)，協(xié)調(diào)其他科室的業(yè)務(wù)和關(guān)系。
2、主持病案的人事管理、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)管理的各項(xiàng)工作;建立病案科各項(xiàng)規(guī)章制度，制訂有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，必要時(shí)適時(shí)修訂。
3、監(jiān)督評(píng)估病案室各項(xiàng)工作質(zhì)量，開(kāi)發(fā)并完善病案服務(wù)系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng);質(zhì)控人員每天檢查已出院病案，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn)，引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，對(duì)運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間，質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分定級(jí)，自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時(shí)改進(jìn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。
做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等日常工作。按規(guī)定及時(shí)回收病案，保證病案回收率達(dá)100%。做好病案登記工作，并按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁(yè)、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后，放入病案袋。按住院號(hào)順序依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場(chǎng)的情況下封存或啟封病案資料。
7、加強(qiáng)病案室安全管理，進(jìn)行病案室改造，進(jìn)一步符合要求。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫(kù)房干燥。做好防塵、防蟲(chóng)、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造，符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求，完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫(kù)房面積，建立病案閱覽室，病案統(tǒng)計(jì)室。
8、完善衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作。完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度，準(zhǔn)確、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度，提供良好的服務(wù)。
1.定時(shí)查看醫(yī)院病案資料收集、整理、驗(yàn)收后完整歸檔工作的工作效率。
2.是否配合、協(xié)助科主任做好科室日常的管理工作，如考勤、工時(shí)統(tǒng)計(jì)、資料文件整理、復(fù)印、打印等。
3.查看病案借閱的整理登記及簽發(fā)表。
4.查看科室的一些外勤工作，如一些對(duì)病案復(fù)印的申請(qǐng)、申報(bào)工作。
6.各小組之間的工作是否配合好。
7.是否助科主任做好其他工作。
8.是否持工作環(huán)境整潔，包括辦公室，病案整理室，病案室等衛(wèi)工作。
1、加強(qiáng)人才培養(yǎng),努力提高病案質(zhì)控人員整體素質(zhì)。
2、建立病案質(zhì)量獎(jiǎng)懲制度。
3、建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng)，分析、評(píng)估病案及檢索系統(tǒng)，協(xié)助醫(yī)院完成各項(xiàng)服務(wù)的研究工作，使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。促進(jìn)病案科的團(tuán)結(jié)，提高病案管理及服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)、患投訴率。
4、每天完成收回病案的編碼及首頁(yè)信息錄入，信息錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到100%。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇三
病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，新年的鐘聲即將敲響，為了更好的完成20xx年工作，現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：
一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作。
1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，并做好登記工作。
2、對(duì)歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號(hào)順序依次存檔。
3、對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。
4、對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。
二、加強(qiáng)庫(kù)房安全管理。
嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程，注意保持庫(kù)房清潔、整齊、干燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水工作。對(duì)上架的病歷要求定期進(jìn)行整理，保持清潔、整齊。
三、分工細(xì)化，完善崗位職責(zé)。
按照科室工作崗位實(shí)際情況，重新制定崗位職責(zé)，規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個(gè)人的工作能力，安排適宜的工作崗位，以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率，使病案室管理規(guī)范化、制度化。
四、增強(qiáng)病案信息的有效應(yīng)用，完善統(tǒng)計(jì)工作。
隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新，引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)后，要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息項(xiàng)目，完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高病案室人員素質(zhì)。
加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，提高科內(nèi)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及服務(wù)熱情。鼓勵(lì)科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況，有計(jì)劃的安排1-2名人員參加《國(guó)際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇四
病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，新年的鐘聲即將敲響，為了更好的完成2018年工作，現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：
一、做好病歷質(zhì)量控制。
1、每季度抽取病案專家?guī)斐蓡T，對(duì)本季度歸檔病歷、運(yùn)行病歷按照住院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病歷質(zhì)量評(píng)分，對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)的缺陷進(jìn)行專項(xiàng)糾錯(cuò)檢查，特別是要對(duì)反復(fù)出現(xiàn)多項(xiàng)缺陷和重度缺陷的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高病歷質(zhì)量。
2、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量控制和運(yùn)用信息化管理手段。增強(qiáng)法律意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)理解并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)病歷管理和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的內(nèi)容要求。
二、做好病案回收、歸檔、復(fù)印工作。
1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，并做好登記工作。
2、對(duì)歸檔病歷按國(guó)疾疾病分類icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號(hào)順序依次存檔。
3、對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。
4、對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)后予以復(fù)印。
5、協(xié)助各科室完成病案的借閱和質(zhì)控。
三、做好病歷質(zhì)量控制相關(guān)培訓(xùn)工作。
1、積極參加上級(jí)各部門組織的相關(guān)培訓(xùn)，組織院內(nèi)相關(guān)工作人員學(xué)習(xí)、落實(shí)培訓(xùn)內(nèi)容。
2、2018年上半年組織一次關(guān)于病歷書(shū)寫規(guī)范的培訓(xùn)。
3、2018下半年組織一次病案首頁(yè)填寫方面的培訓(xùn)。
4、組織編碼人員學(xué)習(xí)icd-10疾病分類編碼及icd-9手術(shù)與操作。
四、做好病案首頁(yè)及統(tǒng)計(jì)資料的上報(bào)。
認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委各種通知要求，在日常工作中把好病案首頁(yè)書(shū)寫關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。并及時(shí)的將首頁(yè)資料及統(tǒng)計(jì)資料上報(bào)到四川衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。
五、做好日常管理工作。
1、在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床。
教學(xué)。
和科研。
2、定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)，收集科室對(duì)病案管理工作的意見(jiàn)和建議，制定解決方案。
3、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名，制定病案書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。
4、制定本院病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的印制，并監(jiān)督實(shí)施。
5、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用，推進(jìn)相互間的密切協(xié)作，促進(jìn)病案書(shū)寫和管理質(zhì)量的不斷提高。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇五
在醫(yī)療體制改革的浪潮中，為適應(yīng)廣大患者的需求，我國(guó)醫(yī)院的發(fā)展突飛猛進(jìn)。病案信息統(tǒng)計(jì)管理工作越來(lái)越受到各大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視。尤其是我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)的新形勢(shì)drgs付費(fèi)更是與病案信息管理密不可分，因此我們病案室今后將面臨更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)。2017年我們雖然取得了一點(diǎn)成績(jī)，但存在的不足還很多，與上級(jí)醫(yī)院相比還存在著很大的差距，主要體現(xiàn)在以下幾方面，（1）醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。
（2）病案首頁(yè)系統(tǒng)陳舊，使病案管理工作處于被動(dòng)局面。（3）病案專業(yè)管理人才缺乏。
（4）病案信息統(tǒng)計(jì)技術(shù)及疾病分類技術(shù)水平相對(duì)不高。
（5）電子病歷的推廣還需進(jìn)一步研究，機(jī)打病歷的管理有待于進(jìn)一步提高。
（6）病歷書(shū)寫質(zhì)量及臨床路徑管理，應(yīng)注重十四項(xiàng)核心制度的落實(shí)及病歷內(nèi)涵的檢查，糾錯(cuò)，反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。
（7）在大數(shù)據(jù)時(shí)代，我科的病案信息管理理念及技能，跟不上時(shí)代的步伐。
根據(jù)上述不足之處，為更好完成2017年工作特制定工作計(jì)劃如下：
1、在病案質(zhì)量管理中需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心，繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān)，在不斷提高病案書(shū)寫質(zhì)量上下工夫做好以下幾點(diǎn)：
（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行《最新病歷書(shū)寫規(guī)范》2013版。在日常工作中把好病案書(shū)寫關(guān)，做到：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。
（2）按二級(jí)醫(yī)院的相關(guān)要求。今年在執(zhí)行新病歷書(shū)寫規(guī)范的基礎(chǔ)上。配合醫(yī)院將新病案首頁(yè)的更改工作妥善完成。
（2）明確病案室各崗位職責(zé)，協(xié)助醫(yī)務(wù)處及臨床科室保障歸檔病歷質(zhì)量。
2、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)：
（1）2018根據(jù)以往外出學(xué)習(xí)醫(yī)院管理及新的病案信息統(tǒng)計(jì)管理理念，組織本科工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，更新業(yè)務(wù)知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)能力，緊跟時(shí)代步伐，并逐漸滲透給臨床科室相關(guān)人員。
cm---3”以及drgs付費(fèi)的相關(guān)知識(shí)”。重點(diǎn)是培訓(xùn)臨床醫(yī)生病歷書(shū)寫的內(nèi)涵。提高病歷質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
（3）為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，望醫(yī)院能組織相關(guān)科室學(xué)習(xí)“有紙化電子病歷”的書(shū)寫規(guī)范及質(zhì)量管理要求，臨床路徑病種的規(guī)范化管理，并逐漸滲透“無(wú)紙化電子病歷”的相關(guān)知識(shí)，為今后的病案管理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
（4）依據(jù)二甲醫(yī)院評(píng)審要求完善“病案示蹤系統(tǒng)”及病案借閱制度，從而保證病案的歸還率和可獲得性。
3、提高服務(wù)質(zhì)量。
嚴(yán)格遵守病歷復(fù)印復(fù)制制度，對(duì)待前來(lái)復(fù)印病歷資料的各類人員要做到語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，服務(wù)熱情。對(duì)其所提出的問(wèn)題要耐心解答，主動(dòng)幫助，要切實(shí)把我院醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年的精神落到實(shí)處。
4、改變觀念，順應(yīng)形勢(shì)。
我國(guó)目前醫(yī)療保險(xiǎn)的形勢(shì)是drgs付費(fèi)和pps系統(tǒng)應(yīng)用，drgs是把患者病情和醫(yī)療消耗統(tǒng)一的病歷分類系統(tǒng)。pps又叫預(yù)付費(fèi)系統(tǒng)，是真實(shí)客觀的評(píng)價(jià)，采用先評(píng)價(jià)，預(yù)付費(fèi)，改變國(guó)家后付費(fèi)制為預(yù)付費(fèi)制度。我科將帶頭組織學(xué)習(xí)drgs付費(fèi)的相關(guān)知識(shí)，以適應(yīng)將來(lái)新醫(yī)改的形勢(shì)。
綜上所述，作為病案信息管理人員，我們將竭盡所能，保持成績(jī)，彌補(bǔ)不足，切實(shí)提高我院的病案管理水平，為我院的發(fā)展增磚填瓦。
病案室：宋向軍2017年12月25日。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇六
病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，新年的鐘聲即將敲響，為了更好的完成2015年工作，現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：
一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作。
1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，并做好登記工作。
2、對(duì)歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號(hào)順序依次存檔。
3、對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。
4、對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。
二、加強(qiáng)庫(kù)房安全管理。
嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程，注意保持庫(kù)房清潔、整齊、干燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水工作。對(duì)上架的病歷要求定期進(jìn)行整理，保持清潔、整齊。
三、分工細(xì)化，完善崗位職責(zé)。
隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新，引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)后，要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息項(xiàng)目，完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高病案室人員素質(zhì)。
加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，提高科內(nèi)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及服務(wù)熱情。鼓勵(lì)科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況，有計(jì)劃的安排1-2名人員參加《國(guó)際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇七
加強(qiáng)病案管理，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會(huì)將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度，不斷提高本院病歷質(zhì)量，現(xiàn)制定計(jì)劃如下：
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識(shí)講座，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善科室制度建設(shè)，明確崗位職責(zé)，使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。20xx年度，病案管理委員會(huì)將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù)，以提高我院病案的管理水平。
病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁(yè)是否準(zhǔn)確錄入，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對(duì)已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級(jí)書(shū)面報(bào)告病案歸檔及管理情況，做到病案無(wú)泄密、無(wú)丟失、及時(shí)歸檔上架。對(duì)延期上交病歷或遺失病歷者，將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰。
1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫規(guī)范》、《廣東省病歷書(shū)寫規(guī)范》的逐步實(shí)施，人們的法律意識(shí)的不斷加強(qiáng)，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié)，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施，同時(shí)，加強(qiáng)與電子病歷軟件開(kāi)發(fā)公司的溝通聯(lián)系，不斷完善軟件系統(tǒng)，使電子病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn)，逐步引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》要求，對(duì)各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間、質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分評(píng)級(jí)。更為重要的是，軟件系統(tǒng)根據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)控結(jié)果，自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員，讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)改進(jìn)，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量；使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過(guò)軟件系統(tǒng)及時(shí)檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無(wú)法達(dá)到的管理效果。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書(shū)寫質(zhì)量檢評(píng)，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%，甲級(jí)病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級(jí)病歷，確保不出現(xiàn)丙級(jí)病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實(shí)情況，定期組織召開(kāi)病歷質(zhì)控會(huì)議，確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到日常工作病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題，逐步提高病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇八
一、總體目標(biāo)：
一是全體教職員工對(duì)行風(fēng)建設(shè)的認(rèn)識(shí)有進(jìn)一步增強(qiáng);二是全面推進(jìn)素質(zhì)教育;三是群眾對(duì)學(xué)校行風(fēng)建設(shè)的滿意度有進(jìn)一步提高。
二、工作重點(diǎn)：
1、提高全體教職工隊(duì)伍素質(zhì)。
2、加大宣傳力度，防止不良行為的發(fā)生。
3、切實(shí)減輕學(xué)生的過(guò)重課業(yè)負(fù)擔(dān)，全力推進(jìn)素質(zhì)教育，全面提高教育質(zhì)量。
4、切實(shí)推進(jìn)學(xué)校民主化、規(guī)范化管理進(jìn)程。
5、加強(qiáng)作風(fēng)、師風(fēng)建設(shè)，提高為教職工、為家長(zhǎng)、學(xué)生服務(wù)的水平。
三、主要措施：
1、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組要認(rèn)真落實(shí)行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制。修訂完善行風(fēng)建設(shè)相關(guān)的考核制度，加強(qiáng)考核、及時(shí)通報(bào)，積極發(fā)揮行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的監(jiān)督和指導(dǎo)作用。
3、建章立制，領(lǐng)導(dǎo)和教師要“干凈干事”。推行廉潔承諾制和廉政責(zé)任制，規(guī)范辦學(xué)行為。不搞有償家教，無(wú)體罰和變相體罰學(xué)生現(xiàn)象，加強(qiáng)師德師風(fēng)教育，切實(shí)端正學(xué)校的行風(fēng)。
四、本階段要全面實(shí)施，落實(shí)責(zé)任要求：
1、圍繞重點(diǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題如校務(wù)公開(kāi)、師德師風(fēng)、“減負(fù)”工作，開(kāi)展學(xué)校自查、專項(xiàng)督查、問(wèn)卷調(diào)查、民主評(píng)議等活動(dòng)。
2、開(kāi)展“敬業(yè)、愛(ài)崗、服務(wù)、奉獻(xiàn)”為主題的優(yōu)良師德師風(fēng)教育活動(dòng)。
3、抓整改、促落實(shí)、出成效，堅(jiān)決抵制亂收費(fèi)、體罰和變相體罰的現(xiàn)象。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇九
醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃行業(yè)作風(fēng)是指行業(yè)系統(tǒng)內(nèi)職工隊(duì)伍素質(zhì)修養(yǎng)的組合及外在表現(xiàn)。醫(yī)院的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院綜合實(shí)力的重要組成部分，也是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要長(zhǎng)期以來(lái)，我院一直將加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、糾正行業(yè)不正之風(fēng)作為醫(yī)院工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容來(lái)抓，堅(jiān)持標(biāo)本兼治，綜合治理，認(rèn)真開(kāi)展糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，抓好行風(fēng)建設(shè)，貫徹落實(shí)衛(wèi)生局關(guān)于糾風(fēng)工作的指示精神，搞好我院的行風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)方案，采集我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的管理水平的進(jìn)一步提高，為廣大患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，使我院的各項(xiàng)工作全面上水平，我院制定201x年糾風(fēng)工作計(jì)劃如下：
一、降低醫(yī)藥費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)。
為抑制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲，降低藥品價(jià)格，要著重抓好藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例及門診人次平均費(fèi)用和住院病人人次平均費(fèi)用的工作。最大限度地減少購(gòu)藥成本，從源頭上堵住藥品回扣的渠道。對(duì)各科的藥比進(jìn)行制定工作，對(duì)超過(guò)上限比例的科室，予以經(jīng)濟(jì)處罰。采取多項(xiàng)強(qiáng)硬措施，要切實(shí)解決群眾看病貴的問(wèn)題。
二、強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控，提高服務(wù)質(zhì)量。
制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查力度。認(rèn)真落實(shí)病人選擇醫(yī)生制度，努力提高服務(wù)質(zhì)量。
三、
改進(jìn)方案，采集服務(wù)作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平。為強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí)，認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度，對(duì)因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者，予以待崗處理，要求全院職工主動(dòng)為病人服務(wù)，幫助病人解決困難，將病人對(duì)本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一，努力改變臉難看惜話如金的現(xiàn)象，杜絕向病人推銷藥品的行為。為樹(shù)立良好的行業(yè)風(fēng)氣，要求醫(yī)生向病人作出不受禮、不吃請(qǐng)、不收紅包的承諾，自覺(jué)抵制不正之風(fēng)的影響。同時(shí)，加大對(duì)病人的宣傳力度，通過(guò)入院介紹、致住院病人書(shū)等形式，讓病人知道在我院不送紅包同樣能得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，形成一種病人不送，醫(yī)生不收的氛圍和風(fēng)氣。
糾風(fēng)工作的目的是為了加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)的建設(shè)，推動(dòng)衛(wèi)生工作的改革與發(fā)展，是為了實(shí)現(xiàn)方案。用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要這一總體目標(biāo)。我們必須認(rèn)真落實(shí)以上各項(xiàng)計(jì)劃，做到使病人滿意、群眾滿意、社會(huì)滿意。要堅(jiān)持兩手抓兩手都要硬的方針，在抓好醫(yī)療工作的同時(shí)，切實(shí)加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)醫(yī)院的改革與發(fā)展。全院職工要弘揚(yáng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)精神，爭(zhēng)取以一流的員工素質(zhì)、一流的技術(shù)水平、一流的服務(wù)作風(fēng)創(chuàng)出一流的服務(wù)質(zhì)量，使我院早日邁入現(xiàn)代化醫(yī)院的行列，更好地滿足廣大群眾不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。
根據(jù)市衛(wèi)生局xx年全市衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)工作的總體要求，以三個(gè)代表重要思想為指導(dǎo)，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，努力為人民群眾提供高效、優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。結(jié)合我院實(shí)際，制訂本計(jì)劃。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)行業(yè)自律加強(qiáng)行風(fēng)組織領(lǐng)導(dǎo),調(diào)整行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員,措施到位,職責(zé)到人，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)及各職能科室科長(zhǎng)為組成人員。對(duì)行風(fēng)建設(shè)開(kāi)展情況監(jiān)督、考評(píng)。各科主任落實(shí)一崗雙職責(zé)任，負(fù)責(zé)本科室的行風(fēng)建設(shè)工作。簽訂行風(fēng)責(zé)任狀，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范用藥、合理檢查、費(fèi)用控制等進(jìn)行考核、評(píng)價(jià)和反饋。進(jìn)一步完善相關(guān)規(guī)章制度和行風(fēng)考評(píng)辦法，定期檢查和考核，重獎(jiǎng)重罰，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，加強(qiáng)行業(yè)自律管理。加強(qiáng)重點(diǎn)崗位督查，行風(fēng)考核與個(gè)人獎(jiǎng)金直接掛鉤。
二、強(qiáng)化宣傳教育，提高職業(yè)道德素養(yǎng)在全院大力開(kāi)展理想、信念、宗旨、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)道德教育，努力提高全體醫(yī)療衛(wèi)生工作者的職業(yè)道德水平。繼續(xù)實(shí)行職業(yè)道德繼續(xù)教育學(xué)分制，建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)擋案，強(qiáng)化醫(yī)德管理。
加強(qiáng)職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任教育。組織廣大醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)《醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》和《衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員行為規(guī)范》，開(kāi)展職業(yè)道德討論、優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽等一系列活動(dòng)，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員全心全意為病人服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。
加強(qiáng)法紀(jì)教育。組織廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《刑法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法意識(shí)和廉潔自律意識(shí)。
加強(qiáng)正反典型教育，筑牢思想道德防線。弘揚(yáng)白求恩精神，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和階值觀;認(rèn)真開(kāi)展警示教育，學(xué)習(xí)《鏡鑒錄》，通過(guò)剖析典型案例、觀看腐敗案例電教片等方式，使廣大醫(yī)務(wù)人員以案明紀(jì)、引以為戒，增強(qiáng)道德約束力。
三、強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè)，構(gòu)建和諧干群和醫(yī)患關(guān)系。
培育人文理念，提升人文素質(zhì)。通過(guò)各種形式的活動(dòng)，將以病人為中心、一切為了病人，為了病人的一切，為了一切病人的服務(wù)理念貫穿于臨床醫(yī)療服務(wù)工作的始終，努力創(chuàng)造醫(yī)院文化品牌，培育醫(yī)院精神，積極引導(dǎo)職工自覺(jué)樹(shù)立主動(dòng)服務(wù)、親情服務(wù)、誠(chéng)信服務(wù)人道服務(wù)、病人至上五種服務(wù)意識(shí)。
1、加強(qiáng)醫(yī)院文化陣地建設(shè)，辦好宣傳窗、黑板報(bào)，建立圖書(shū)閱覽室等，豐富職工精神文化生活，以文明、健康向上的文化凝聚人心。
2、通過(guò)專題報(bào)道、演講會(huì)等形式大力宣傳和報(bào)道典型人物的先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)崇高醫(yī)德。
3、實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系科室、意見(jiàn)反饋等制度，增進(jìn)管理者與員工之間的溝通和交流，構(gòu)建和諧干群關(guān)系。
開(kāi)展人性化服務(wù)，創(chuàng)造人文氛圍。積極創(chuàng)造條件，凈化、美化就醫(yī)環(huán)境，積極開(kāi)展醫(yī)療、衛(wèi)生、健康等科普知識(shí)的宣傳。開(kāi)展愛(ài)心門診、惠民病房，繼續(xù)做好惠民協(xié)作醫(yī)院，向社會(huì)弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷的精神。
費(fèi)、誠(chéng)實(shí)收費(fèi)。進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度及醫(yī)療告知制度，規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式，增強(qiáng)溝通意識(shí)，提高溝通能力。在診療過(guò)程中要通過(guò)多種形式，讓患者對(duì)診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格、自己的病情、做何種檢查項(xiàng)目、自己的經(jīng)治醫(yī)生五個(gè)明白，充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)。健全投訴舉報(bào)辦結(jié)制度、醫(yī)患爭(zhēng)議處理機(jī)制和責(zé)任追究制，認(rèn)真查處每一件群眾投訴舉報(bào)，做到件件查落實(shí)，事事有回音。堅(jiān)持醫(yī)患聯(lián)系制、出院病人回訪制，出院病人回訪率達(dá)60%，組織召開(kāi)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)4次。加強(qiáng)與社會(huì)、與患者的溝通和交流，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
進(jìn)步落實(shí)院長(zhǎng)責(zé)任制。抓好思想教育和自查自糾工作，抓好重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)領(lǐng)域的專項(xiàng)監(jiān)控，堅(jiān)持和完善重點(diǎn)人員管理制度。
i建立處方點(diǎn)評(píng)制，降低不合理用藥發(fā)生率。要在藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警、醫(yī)院?jiǎn)纹贩N用藥總量監(jiān)控公示制度、臨床醫(yī)生單品種用藥總量監(jiān)控公示制度的基礎(chǔ)上，實(shí)行處方點(diǎn)評(píng)制。各醫(yī)院要成立專門部門，行使對(duì)醫(yī)生用藥合理性考評(píng)的職責(zé)，考評(píng)方式包括四個(gè)方面：
一是對(duì)醫(yī)生不合理用藥處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，定期公示，二是實(shí)施臨床藥師查房，對(duì)查房中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)生不合理用藥醫(yī)囑進(jìn)行通報(bào)，并提出合理用藥意見(jiàn)和建議;三是對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行專項(xiàng)用藥質(zhì)控，四是對(duì)醫(yī)生合理用藥進(jìn)行綜合評(píng)分，評(píng)分結(jié)果與效益工資掛鉤。
推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，減少重復(fù)檢查，減輕患者負(fù)擔(dān)。在確認(rèn)病人病情無(wú)明顯變化和保證醫(yī)療安全的情況下，上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查，原則上予以認(rèn)可，不再?gòu)?fù)查。
繼續(xù)推進(jìn)集中招標(biāo)采購(gòu)工作，讓患者受益得實(shí)惠。進(jìn)一步完善藥品、一次性材料、醫(yī)療設(shè)備聯(lián)中采購(gòu)制度，實(shí)行藥品、一次性材料、醫(yī)療設(shè)備聯(lián)中采購(gòu)，降低醫(yī)院采購(gòu)成本和進(jìn)購(gòu)價(jià)格，降低虛高的藥品價(jià)格。堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂，突出查辦性質(zhì)嚴(yán)重、情節(jié)惡劣而又拒不自查自糾的案件和《刑法》修正案頒布后仍然頂風(fēng)違紀(jì)違法收受賄賂的案件。同時(shí)，結(jié)合實(shí)際，積極探索，主動(dòng)工作，繼續(xù)推進(jìn)治理商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制的鞏固和發(fā)展。
五、改革醫(yī)院服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)教率。加快醫(yī)院信息化建設(shè)，完善計(jì)算機(jī)系統(tǒng)功能，加強(qiáng)對(duì)工作人員的上機(jī)操作能力的培訓(xùn)，力求熟練、快速，提高工作效率。按病人需求調(diào)整服務(wù)時(shí)間，加強(qiáng)急診值班。
六、強(qiáng)化自律、民主、成本意識(shí)，提高醫(yī)院管理水平。
堅(jiān)持誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則，進(jìn)一步完善院長(zhǎng)目標(biāo)管理責(zé)任制，落實(shí)一崗雙責(zé)一一醫(yī)院管理和行風(fēng)建設(shè)責(zé)任。結(jié)合本單位的實(shí)際，認(rèn)真。
總結(jié)。
經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)造性地開(kāi)展工作，不斷推動(dòng)制度創(chuàng)新，形成用制度管權(quán)，靠制度管人、按制度辦事的工作機(jī)制。要進(jìn)一步完善行風(fēng)考評(píng)辦法，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)格實(shí)施行風(fēng)分級(jí)考核。院領(lǐng)導(dǎo)干部要自覺(jué)踐行胡錦濤同志倡導(dǎo)的八個(gè)方面的良好風(fēng)氣，求真務(wù)實(shí)，真抓實(shí)干，率先垂范，切實(shí)加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。
堅(jiān)持和完善醫(yī)務(wù)、院務(wù)公開(kāi)制度，提高醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)和診療工作的透明度，實(shí)行民主管理，自覺(jué)接受公眾及職工的監(jiān)督。
附送：
醫(yī)院見(jiàn)習(xí)心得的是跟老師或主任去查房，雖然大多數(shù)是因?yàn)樯细凶≡旱?，但是還接觸到了其他一些病例，比如手足口病、急性喉頭梗阻、左側(cè)隱睪并腹部氣疝伴肺部感染、肺炎支原體感染、輪狀病毒感染等等。記得8月5日隨同主任去查房，主任查到24床的時(shí)候，結(jié)果一實(shí)習(xí)生遞過(guò)去的病歷，念著現(xiàn)病史，結(jié)果后來(lái)念不下去了，后來(lái)回到辦公室的時(shí)候，很惱火的說(shuō)：
24床的病歷是誰(shuí)寫的？現(xiàn)病史寫得亂七八糟的，都叫重寫要怕出錯(cuò)。學(xué)校的考試分?jǐn)?shù)并不完全代表你的能力，你一定會(huì)做得比別人棒的因?yàn)槔蠋熀椭魅蔚墓膭?lì)、信任與幫助，還有學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)的耐心，我在普通兒科得到了很多意外的收獲。但是我明白，作為一名醫(yī)學(xué)生不僅需要和同學(xué)們友好相處，更重要的是要尊重老師和主動(dòng)請(qǐng)教，而且要不怕辛苦，不怕犯錯(cuò)誤！那樣才能快樂(lè)地學(xué)習(xí)工作，并愉快的生活，還能學(xué)到很多東西。新生兒科里的感動(dòng)如果說(shuō)在普通兒科的收獲是意外的，那么，在新生兒科里的感動(dòng)則讓我難以忘懷！在普通兒科學(xué)習(xí)了兩周，因?yàn)槲业膸Ы汤蠋熞{(diào)到新生兒科（其實(shí)新生兒科和普通兒科是在一起的，只不過(guò)那里有獨(dú)立的辦公室）的關(guān)系，外面普通病房就不用管了，主任對(duì)我說(shuō)，你和李老師一起去吧，在那會(huì)學(xué)到更多東西，結(jié)果帶教老師很高興，她還開(kāi)玩笑說(shuō)，我還以為不給我這個(gè)好幫手呢！因?yàn)椴》恳b修，所以新生兒科里只有三個(gè)毛毛，都是早產(chǎn)兒，但是給我印象最深的是其中一個(gè)毛，他是入院的主訴是：
母孕32周+5早產(chǎn)入院。我詳細(xì)看了他厚厚的病歷，大概了解了一些情況，他的診斷有9種，最主要的有：
1.早產(chǎn)兒2.極低體重兒3.高危兒4.低蛋白血癥5.代謝性酸中毒出生時(shí)體重才1kg，但是后來(lái)，8月12日凌晨2：
37還是死于嚴(yán)重呼吸衰竭。但，之所以給我留下那么深的印象，并不是因?yàn)樯显V這些，而是他的父親給我們留下了太多的感動(dòng)。他父親是上林縣一個(gè)偏遠(yuǎn)山區(qū)的老實(shí)農(nóng)民，將近50歲了，算是老來(lái)得子，偏偏上天捉弄人，毛毛的母親是39歲的高齡產(chǎn)婦，個(gè)偏遠(yuǎn)山區(qū)的農(nóng)民，可想他的艱辛。8月11日上午10點(diǎn)，毛毛的父親來(lái)了，帶來(lái)了房產(chǎn)證交給主任，說(shuō)是用來(lái)抵押，無(wú)論如何，讓我們都要千萬(wàn)千萬(wàn)想辦法搶救他的小孩，但是，醫(yī)院方面也知道他們家的不幸，并沒(méi)有催他們交醫(yī)藥費(fèi)，但是老實(shí)的父親就是很執(zhí)著地把房產(chǎn)證留下來(lái)了。當(dāng)天11點(diǎn)，我就在老師的吩咐下，給他開(kāi)了疾病證明，好讓他回去辦醫(yī)保，父親懷著沉重的心情拿著我遞給他的疾病證明書(shū)回去了。但是我們心情很沉重，之前毛毛搶救過(guò)好幾回了，醫(yī)生和同學(xué)們都很想勸他放棄了，因?yàn)槲覀兌贾莱晒Φ目赡苄詷O少，但是我們卻又不忍看到毛毛的父親失望的背影，于是大家都盡力著?？墒?，不幸的還是會(huì)來(lái)臨的。8月12日早晨，我像往常一樣提前10分鐘去到醫(yī)院，我習(xí)慣地走進(jìn)新生兒科去看看那些毛毛，順便拿病歷，但是，進(jìn)去的時(shí)候發(fā)現(xiàn)感覺(jué)空空的，還出奇的靜，但是又不知道哪里不對(duì)勁，于是就問(wèn)在埋頭寫東西的帶教老師為什么不對(duì)勁，結(jié)果老師頭也沒(méi)抬，說(shuō)了三個(gè)字：
收工了！我當(dāng)時(shí)不明白什么意思，但看到她正在寫的死亡證明書(shū)時(shí)，我都明白了，但也愣住了！8月13日上午，老師給毛毛的父親問(wèn)要身份證，幫忙辦一些補(bǔ)助。在掛電話之前，父親一再說(shuō)，他會(huì)盡快湊錢拿來(lái)交給醫(yī)院的。毛毛的父親的舉動(dòng)令科室里的每個(gè)人都很感動(dòng)，有人說(shuō)：
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十
病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，新年的鐘聲即將敲響，為了更好的完成20xx年工作，現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：
1、每季度抽取病案專家?guī)斐蓡T，對(duì)本季度歸檔病歷、運(yùn)行病歷按照住院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病歷質(zhì)量評(píng)分，對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)的缺陷進(jìn)行專項(xiàng)糾錯(cuò)檢查，特別是要對(duì)反復(fù)出現(xiàn)多項(xiàng)缺陷和重度缺陷的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高病歷質(zhì)量。
2、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量控制和運(yùn)用信息化管理手段。增強(qiáng)法律意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)理解并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)病歷管理和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的內(nèi)容要求。
1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，并做好登記工作。
2、對(duì)歸檔病歷按國(guó)疾疾病分類icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號(hào)順序依次存檔。
3、對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。
4、對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)后予以復(fù)印。
5、協(xié)助各科室完成病案的借閱和質(zhì)控。
1、積極參加上級(jí)各部門組織的相關(guān)培訓(xùn)，組織院內(nèi)相關(guān)工作人員學(xué)習(xí)、落實(shí)培訓(xùn)內(nèi)容。
2、20xx年上半年組織一次關(guān)于病歷書(shū)寫規(guī)范的培訓(xùn)。
3、20xx下半年組織一次病案首頁(yè)填寫方面的培訓(xùn)。
4、組織編碼人員學(xué)習(xí)icd-10疾病分類編碼及icd-9手術(shù)與操作。
認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委各種通知要求，在日常工作中把好病案首頁(yè)書(shū)寫關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。并及時(shí)的將首頁(yè)資料及統(tǒng)計(jì)資料上報(bào)到四川衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。
1、在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床教學(xué)和科研。
2、定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)，收集科室對(duì)病案管理工作的意見(jiàn)和建議，制定解決方案。
3、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名，制定病案書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。
4、制定本院病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的印制，并監(jiān)督實(shí)施。
5、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用，推進(jìn)相互間的密切協(xié)作，促進(jìn)病案書(shū)寫和管理質(zhì)量的不斷提高。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十一
根據(jù)縣教育局《20xx年教育政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)工作意見(jiàn)》，結(jié)合我校的實(shí)際，為進(jìn)一步推進(jìn)學(xué)校行風(fēng)建設(shè)工作，不斷提高人民群眾滿意程度，特制訂本年度學(xué)校行風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想。
以提高教師素質(zhì)為核心,以規(guī)范教師行為和治理學(xué)校亂收費(fèi)為重點(diǎn)，以人民群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，堅(jiān)持依法治教，依法治校，樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀，構(gòu)建和諧校園，樹(shù)立教師新形象，以“修師德、鑄師魂、強(qiáng)素質(zhì)、樹(shù)形象”為主題的師德師風(fēng)建設(shè)活動(dòng)，提高學(xué)校管理能力，解決師生關(guān)注的難點(diǎn)、熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，全面推進(jìn)我真教育廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立學(xué)校的良好形象，現(xiàn)將今年的行風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃如下：
二、主要工作:。
(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真落實(shí)行風(fēng)建設(shè)“一把手”工程責(zé)任制。
(二)、簽訂責(zé)任書(shū)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，層層簽訂責(zé)任書(shū)。
2、建立健全行風(fēng)各種制度，加強(qiáng)制度約束。認(rèn)真落實(shí)師德責(zé)任制度、師德承諾制度、師德考核制度和責(zé)任追究制度，實(shí)行校長(zhǎng)問(wèn)責(zé)制，組織開(kāi)展師德承諾活動(dòng)，將師德考核結(jié)果作為職稱評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效考核的重要依據(jù)。堅(jiān)決實(shí)行師德師風(fēng)問(wèn)題“一票否決”。
(三)、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范辦學(xué)行為。
1、規(guī)范教育收費(fèi)行為。嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)收費(fèi)規(guī)定，落實(shí)“兩免一補(bǔ)，嚴(yán)禁“一邊免費(fèi)、一邊亂收費(fèi)”。嚴(yán)禁規(guī)范服務(wù)性收費(fèi)和代收費(fèi)，要加大教育收費(fèi)監(jiān)督檢查力度，嚴(yán)肅查處違規(guī)違紀(jì)收費(fèi)行為，查處學(xué)校巧立名目的亂收費(fèi)行為，對(duì)查處的案件實(shí)行通報(bào)制度。
2、規(guī)范辦學(xué)行為。加強(qiáng)治理學(xué)校違規(guī)辦班收費(fèi)、教師補(bǔ)課收費(fèi)等問(wèn)題，禁止學(xué)校舉辦收費(fèi)的文化課補(bǔ)習(xí)班、特長(zhǎng)班；禁止在職教師補(bǔ)課收費(fèi)；禁止教師引導(dǎo)、利誘、強(qiáng)迫學(xué)生參加各類補(bǔ)習(xí)班。對(duì)違反規(guī)定的學(xué)校、教師，將依據(jù)有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)肅處理。
3、規(guī)范從教行為。嚴(yán)禁在職教師通過(guò)任何形式從事有償輔導(dǎo)、補(bǔ)習(xí)等，堅(jiān)決遏制有償家教行為；積極教育引導(dǎo)教師關(guān)愛(ài)學(xué)生、為人師表，堅(jiān)決制止體罰或變相體罰學(xué)生等師德失范現(xiàn)象，樹(shù)立教師良好形象。
4、進(jìn)行家長(zhǎng)開(kāi)放日活動(dòng)，實(shí)行“陽(yáng)光校務(wù)”
(四)加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)。
1、認(rèn)真貫徹《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》，大力宣傳優(yōu)秀教師先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)高尚師德。各學(xué)校要有針對(duì)性地開(kāi)展學(xué)習(xí)，把提高思想認(rèn)識(shí)貫穿師德師風(fēng)教育活動(dòng)的全過(guò)程，緊密結(jié)合教職工的思想和工作實(shí)際，有針對(duì)性地組織教職工學(xué)習(xí)有關(guān)必讀篇目，引導(dǎo)教職工把思想統(tǒng)一到辦好人民滿意的教育上來(lái)。讓學(xué)生、家長(zhǎng)以及社會(huì)各界真正感受到師德師風(fēng)的新變化。
2、各學(xué)校要積極開(kāi)展“弘揚(yáng)“敬業(yè)、愛(ài)崗、服務(wù)、奉獻(xiàn)”的的系列活動(dòng)。
3、積極進(jìn)行師德整改活動(dòng)，提高教師職業(yè)道德水平。開(kāi)展了“六查六看”(一查依法治教，看有無(wú)體罰和變相體罰學(xué)生的現(xiàn)象；二查愛(ài)崗敬業(yè)，看有無(wú)不堅(jiān)守工作崗位，不認(rèn)真?zhèn)湔n、不按時(shí)上課、不批改學(xué)生作業(yè)等現(xiàn)象；三查是否堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，看有無(wú)學(xué)習(xí)筆記；四查團(tuán)結(jié)協(xié)作，看有無(wú)無(wú)原則鬧矛盾和不團(tuán)結(jié)現(xiàn)象；五查“三亂”治理情況，看有無(wú)亂收費(fèi)、搞有償家教、亂發(fā)復(fù)習(xí)資料現(xiàn)象；六查為人師表，看工作期間有無(wú)酗酒、賭博、脫崗、上課接打手機(jī)等不良行為。)。
4、抓好“行風(fēng)建設(shè)工作簡(jiǎn)報(bào)”的宣傳工作。通過(guò)簡(jiǎn)報(bào)報(bào)道富路鎮(zhèn)教育系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作動(dòng)態(tài)，傳達(dá)行風(fēng)建設(shè)要求，總結(jié)行風(fēng)建設(shè)工作成果，宣傳行風(fēng)建設(shè)典型經(jīng)驗(yàn)，通報(bào)各項(xiàng)行風(fēng)建設(shè)活動(dòng)情況。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十二
20xx年弘強(qiáng)醫(yī)院病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃 加強(qiáng)病案管理，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會(huì)將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度，不斷提高本院病歷質(zhì)量，現(xiàn)制定計(jì)劃如下：
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識(shí)講座，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善科室制度建設(shè)，明確崗位職責(zé)，使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。
病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁(yè)是否準(zhǔn)確錄入，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對(duì)已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級(jí)書(shū)面報(bào)告病案歸檔及管理情況，做到病案無(wú)泄密、無(wú)丟失、及時(shí)歸檔上架。對(duì)延期上交病歷或遺失病歷者，將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰。
1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫規(guī)范》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)病歷書(shū)寫規(guī)范》的逐步實(shí)施，人們的法律意識(shí)的不斷加強(qiáng)，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié)，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施，同時(shí)，加強(qiáng)與電子病歷軟件開(kāi)發(fā)公司的溝通聯(lián)系，不斷完善軟件系統(tǒng)，使電子病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn)，逐步引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》要求，對(duì)各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間、質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分評(píng)級(jí)。更為重要的是，軟件系統(tǒng)根據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)控結(jié)果，自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員，讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)改進(jìn)，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量；使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過(guò)軟件系統(tǒng)及時(shí)檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無(wú)法達(dá)到的管理效果。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書(shū)寫質(zhì)量檢評(píng)，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%，甲級(jí)病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級(jí)病歷，確保不出現(xiàn)丙級(jí)病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實(shí)情況，定期組織召開(kāi)病歷質(zhì)控會(huì)議，確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到日常工作病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題，逐步提高病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
呼和浩特醫(yī)院病案管理委員會(huì)
20xx年1月30日
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十三
一、在病案質(zhì)量管理中，需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心，繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān)，在不斷提高病案書(shū)寫質(zhì)量上下功夫，做好以下幾點(diǎn)：
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行《最新病歷書(shū)寫規(guī)范》，在日常工作中把好病案書(shū)寫關(guān)，做到：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。
2、明確病案室各崗位職責(zé)，協(xié)助醫(yī)務(wù)科、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。
二、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)。
1、20__年需要訂閱《中國(guó)病案雜志》不斷學(xué)習(xí)、更新業(yè)務(wù)知識(shí)，專業(yè)知識(shí)。
2、為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，希望醫(yī)院能組織科室人員外出學(xué)習(xí)“電子病歷、病案質(zhì)量管理系統(tǒng)”及相關(guān)職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。
3、依二甲評(píng)審要求完善“病案追蹤系統(tǒng)”，從而保證病案歸還率。
三、人員需要。
隨著患者量的增加，病案量也逐漸在增加，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室依據(jù)《評(píng)審細(xì)則》中對(duì)病案質(zhì)量方面的要求，查找病案書(shū)寫中的問(wèn)題，我科急需一名有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的指控醫(yī)師。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十四
（1）醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。
（2）病案首頁(yè)系統(tǒng)陳舊，使病案管理工作處于被動(dòng)局面。
（3）病案專業(yè)管理人才缺乏。
（4）病案信息統(tǒng)計(jì)技術(shù)及疾病分類技術(shù)水平相對(duì)不高。
（5）電子病歷的推廣還需進(jìn)一步研究，機(jī)打病歷的管理有待于進(jìn)一步提高。
（6）病歷書(shū)寫質(zhì)量及臨床路徑管理，應(yīng)注重十四項(xiàng)核心制度的落實(shí)及病歷內(nèi)涵的檢查，糾錯(cuò)，反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。
（7）在大數(shù)據(jù)時(shí)代，我科的病案信息管理理念及技能，跟不上時(shí)代的步伐。
根據(jù)上述不足之處，為更好完成20xx年工作特制定工作計(jì)劃如下：
（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行《最新病歷書(shū)寫規(guī)范》20xx版。在日常工作中把好病案書(shū)寫關(guān)，做到：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。
（2）按二級(jí)醫(yī)院的相關(guān)要求。今年在執(zhí)行新病歷書(shū)寫規(guī)范的基礎(chǔ)上。配合醫(yī)院將新病案首頁(yè)的更改工作妥善完成。
（2）明確病案室各崗位職責(zé)，協(xié)助醫(yī)務(wù)處及臨床科室保障歸檔病歷質(zhì)量。
（1）20xx根據(jù)以往外出學(xué)習(xí)醫(yī)院管理及新的病案信息統(tǒng)計(jì)管理理念，組織本科工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，更新業(yè)務(wù)知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)能力，緊跟時(shí)代步伐，并逐漸滲透給臨床科室相關(guān)人員。
cm---3”以及drgs付費(fèi)的相關(guān)知識(shí)”。重點(diǎn)是培訓(xùn)臨床醫(yī)生病歷書(shū)寫的內(nèi)涵。提高病歷質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
（3）為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，望醫(yī)院能組織相關(guān)科室學(xué)習(xí)“有紙化電子病歷”的書(shū)寫規(guī)范及質(zhì)量管理要求，臨床路徑病種的規(guī)范化管理，并逐漸滲透“無(wú)紙化電子病歷”的相關(guān)知識(shí)，為今后的病案管理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
（4）依據(jù)二甲醫(yī)院評(píng)審要求完善“病案示蹤系統(tǒng)”及病案借閱制度，從而保證病案的歸還率和可獲得性。
嚴(yán)格遵守病歷復(fù)印復(fù)制制度，對(duì)待前來(lái)復(fù)印病歷資料的各類人員要做到語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，服務(wù)熱情。對(duì)其所提出的問(wèn)題要耐心解答，主動(dòng)幫助，要切實(shí)把我院醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年的精神落到實(shí)處。
我國(guó)目前醫(yī)療保險(xiǎn)的形勢(shì)是drgs付費(fèi)和pps系統(tǒng)應(yīng)用，drgs是把患者病情和醫(yī)療消耗統(tǒng)一的病歷分類系統(tǒng)。pps又叫預(yù)付費(fèi)系統(tǒng)，是真實(shí)客觀的評(píng)價(jià)，采用先評(píng)價(jià)，預(yù)付費(fèi)，改變國(guó)家后付費(fèi)制為預(yù)付費(fèi)制度。我科將帶頭組織學(xué)習(xí)drgs付費(fèi)的相關(guān)知識(shí)，以適應(yīng)將來(lái)新醫(yī)改的形勢(shì)。
綜上所述，作為病案信息管理人員，我們將竭盡所能，保持成績(jī)，彌補(bǔ)不足，切實(shí)提高我院的病案管理水平，為我院的發(fā)展增磚填瓦。
病案室：宋向軍20xx年12月25日。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十五
一、病案委員會(huì)在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。
二、病案委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督病案書(shū)寫和病案管理規(guī)定的.執(zhí)行情況，指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)師寫好、用好、管好病歷。
三、病案委員會(huì)每半年至少召開(kāi)一次會(huì)議，討論有關(guān)病案書(shū)寫和病案管理中存在的問(wèn)題，形成的決議報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后成為醫(yī)院工作的決定，會(huì)議要有記錄。
四、有關(guān)病案及管理的重大問(wèn)題，質(zhì)控科、信息科病案室可隨時(shí)提請(qǐng)委員會(huì)主任召開(kāi)委員會(huì)議。
五、質(zhì)控科、信息科病案室定期向委員會(huì)做工作報(bào)告。
六、開(kāi)展全員質(zhì)量教育，提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí)，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量。
七、執(zhí)行病案標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分方法。制定和修改病案質(zhì)量考核指標(biāo)。
八、檢查落實(shí)病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況，每季度進(jìn)行一次病歷質(zhì)量分析。
九、加強(qiáng)病案管理，保存健全科研資料。
十、定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)，收集科室對(duì)病案管理工作的意見(jiàn)和建議。
十一、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名，制定病案書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。
十二、組織各種形式的病案書(shū)寫質(zhì)量檢查，評(píng)選優(yōu)秀病案，交流書(shū)寫和管理經(jīng)驗(yàn)。
十三、制定本院病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的印制，并監(jiān)督實(shí)施。
十四、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用，推進(jìn)相互間的密切協(xié)作，促進(jìn)病案書(shū)寫和管理質(zhì)量的不斷提高。
十五、定期聽(tīng)取病案管理工作情況的匯報(bào)，每年向院長(zhǎng)提出病案管理工作報(bào)告。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十六
加強(qiáng)病案管理，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會(huì)將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度，不斷提高本院病歷質(zhì)量，現(xiàn)制定計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)病案管理人才培養(yǎng)、制度建設(shè)，完善崗位職責(zé)，提高病案管理人員整體素質(zhì)，使病案室管理規(guī)范化、透明化。
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的'病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識(shí)講座，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善科室制度建設(shè)，明確崗位職責(zé)，使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。20__年度，病案管理委員會(huì)將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù)，以提高我院病案的管理水平。
二、嚴(yán)格執(zhí)行病案回收、借閱、和歸檔制度，保障病歷安全管理。
病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁(yè)是否準(zhǔn)確錄入，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對(duì)已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級(jí)書(shū)面報(bào)告病案歸檔及管理情況，做到病案無(wú)泄密、無(wú)丟失、及時(shí)歸檔上架。對(duì)延期上交病歷或遺失病歷者，將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰。
三、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控，保障病歷質(zhì)量，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫規(guī)范》、《廣東省病歷書(shū)寫規(guī)范》的逐步實(shí)施，人們的法律意識(shí)的不斷加強(qiáng)，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié)，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施，同時(shí)，加強(qiáng)與電子病歷軟件開(kāi)發(fā)公司的溝通聯(lián)系，不斷完善軟件系統(tǒng)，使電子病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn)，逐步引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》要求，對(duì)各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間、質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分評(píng)級(jí)。更為重要的是，軟件系統(tǒng)根據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)控結(jié)果，自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員，讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)改進(jìn)，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過(guò)軟件系統(tǒng)及時(shí)檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無(wú)法達(dá)到的管理效果。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書(shū)寫質(zhì)量檢評(píng)，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%，甲級(jí)病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級(jí)病歷，確保不出現(xiàn)丙級(jí)病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實(shí)情況，定期組織召開(kāi)病歷質(zhì)控會(huì)議，確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到日常工作病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題，逐步提高病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十七
病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，管好病案室是我們的職責(zé)，發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的升級(jí)的實(shí)施，病案工作在全院的優(yōu)勢(shì)和地位將日益顯現(xiàn)，我們?nèi)w工作人員正在一起努力，利用高科技手段全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會(huì)大眾。
為了方便借閱病案的醫(yī)生和來(lái)訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作，將《病案借閱制度》，《病案借閱流程》，《病案復(fù)印制度》，《病案管理工作制度》，《病案室崗位職責(zé)》，《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。
根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備，按照科室工作崗位實(shí)際，兼顧各人的工作能力，規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)，責(zé)任，權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé)，使病案室管理規(guī)范化，制度化。
機(jī)錄入后，放入病案袋。按住院號(hào)順序依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場(chǎng)的情況下封存或啟封病案資料。
質(zhì)控人員每天檢查已出院病案，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn)，引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，對(duì)運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間，質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分定級(jí)。自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時(shí)改進(jìn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。
引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)，開(kāi)展以病案專題檢索、綜合查詢，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù)，構(gòu)建靈活的檢索方式，多角度建立檢索點(diǎn)，提高查、查準(zhǔn)率。為臨床，科研，學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。
案閱覽室，病案統(tǒng)計(jì)室。
完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度，準(zhǔn)確、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度，提供良好的服務(wù)。
提高臨床醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明》準(zhǔn)確性和完整性，做好《死亡醫(yī)學(xué)證明》網(wǎng)報(bào)工作，嚴(yán)格按照icd-10要求統(tǒng)一進(jìn)行死因編碼，7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。完成新發(fā)腫瘤病例、直腸癌的網(wǎng)報(bào)工作。
迎接三甲醫(yī)院復(fù)核評(píng)審，補(bǔ)充和完善病案質(zhì)量管理臺(tái)賬，配合各科室查閱資料，檢查病案。
做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)職業(yè)道德教育，加強(qiáng)考勤制度，進(jìn)行相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，促進(jìn)工作人員知識(shí)結(jié)構(gòu)多元化，提高工作熱情，端正工作態(tài)度，以適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理新需要。
病案室
20xx年2月10日
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇一
20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責(zé)，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將一年來(lái)工作情況總結(jié)如下:。
科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示：甲級(jí)病歷7413份，乙級(jí)病歷1份，丙級(jí)病歷。20xx年共復(fù)印5000余份病歷，給藥械科抽取近500份病歷，全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份，調(diào)閱專項(xiàng)檢查病歷（藥占比、醫(yī)保）1300余份，接待上級(jí)部門各種檢查抽病歷200余份，為醫(yī)保插外傷證明等。
醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對(duì)病歷首頁(yè)進(jìn)行了質(zhì)量控制，對(duì)部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會(huì)不準(zhǔn)確的首頁(yè)填寫內(nèi)容進(jìn)行了糾正，使首頁(yè)填寫逐步規(guī)范化。
進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度，以《二級(jí)醫(yī)院復(fù)審》中的標(biāo)準(zhǔn)，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化、制度化，提高科室管理水平。同時(shí)嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn)，對(duì)病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對(duì)患者復(fù)印流程上，我們?cè)趪?yán)格執(zhí)行制度時(shí)，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁(yè)的問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。
加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進(jìn)行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，鞏固和豐富專業(yè)知識(shí)。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，積極參加上級(jí)部門組織的學(xué)習(xí)，利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息管理，對(duì)促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)?；仡櫼荒陙?lái)的工作，我們認(rèn)識(shí)到，我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。
最后，我們將在20xx度對(duì)以下方面的工作進(jìn)行整改：
1、病案首頁(yè)質(zhì)量控制。在病案首頁(yè)質(zhì)量管理中，需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心，繼續(xù)把好住院病案首頁(yè)質(zhì)量關(guān)，協(xié)助臨床科室，保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬，做好各種登記工作。
3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來(lái)自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到工作中。
4、規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫：為進(jìn)一步加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，全面推動(dòng)我院醫(yī)療質(zhì)量的提高，防范醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇二
為了符合三級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求，建立病案首頁(yè)管理系統(tǒng)，建立計(jì)算機(jī)信息管理和電子病歷，而擬定了此工作計(jì)劃。
1、接受、完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)布置的工作任務(wù)，協(xié)調(diào)其他科室的業(yè)務(wù)和關(guān)系。
2、主持病案的人事管理、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)管理的各項(xiàng)工作;建立病案科各項(xiàng)規(guī)章制度，制訂有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，必要時(shí)適時(shí)修訂。
3、監(jiān)督評(píng)估病案室各項(xiàng)工作質(zhì)量，開(kāi)發(fā)并完善病案服務(wù)系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng);質(zhì)控人員每天檢查已出院病案，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn)，引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，對(duì)運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間，質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分定級(jí)，自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時(shí)改進(jìn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。
做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等日常工作。按規(guī)定及時(shí)回收病案，保證病案回收率達(dá)100%。做好病案登記工作，并按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁(yè)、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后，放入病案袋。按住院號(hào)順序依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場(chǎng)的情況下封存或啟封病案資料。
7、加強(qiáng)病案室安全管理，進(jìn)行病案室改造，進(jìn)一步符合要求。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫(kù)房干燥。做好防塵、防蟲(chóng)、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造，符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求，完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫(kù)房面積，建立病案閱覽室，病案統(tǒng)計(jì)室。
8、完善衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作。完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度，準(zhǔn)確、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度，提供良好的服務(wù)。
1.定時(shí)查看醫(yī)院病案資料收集、整理、驗(yàn)收后完整歸檔工作的工作效率。
2.是否配合、協(xié)助科主任做好科室日常的管理工作，如考勤、工時(shí)統(tǒng)計(jì)、資料文件整理、復(fù)印、打印等。
3.查看病案借閱的整理登記及簽發(fā)表。
4.查看科室的一些外勤工作，如一些對(duì)病案復(fù)印的申請(qǐng)、申報(bào)工作。
6.各小組之間的工作是否配合好。
7.是否助科主任做好其他工作。
8.是否持工作環(huán)境整潔，包括辦公室，病案整理室，病案室等衛(wèi)工作。
1、加強(qiáng)人才培養(yǎng),努力提高病案質(zhì)控人員整體素質(zhì)。
2、建立病案質(zhì)量獎(jiǎng)懲制度。
3、建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng)，分析、評(píng)估病案及檢索系統(tǒng)，協(xié)助醫(yī)院完成各項(xiàng)服務(wù)的研究工作，使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。促進(jìn)病案科的團(tuán)結(jié)，提高病案管理及服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)、患投訴率。
4、每天完成收回病案的編碼及首頁(yè)信息錄入，信息錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到100%。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇三
病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，新年的鐘聲即將敲響，為了更好的完成20xx年工作，現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：
一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作。
1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，并做好登記工作。
2、對(duì)歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號(hào)順序依次存檔。
3、對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。
4、對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。
二、加強(qiáng)庫(kù)房安全管理。
嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程，注意保持庫(kù)房清潔、整齊、干燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水工作。對(duì)上架的病歷要求定期進(jìn)行整理，保持清潔、整齊。
三、分工細(xì)化，完善崗位職責(zé)。
按照科室工作崗位實(shí)際情況，重新制定崗位職責(zé)，規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個(gè)人的工作能力，安排適宜的工作崗位，以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率，使病案室管理規(guī)范化、制度化。
四、增強(qiáng)病案信息的有效應(yīng)用，完善統(tǒng)計(jì)工作。
隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新，引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)后，要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息項(xiàng)目，完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高病案室人員素質(zhì)。
加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，提高科內(nèi)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及服務(wù)熱情。鼓勵(lì)科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況，有計(jì)劃的安排1-2名人員參加《國(guó)際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇四
病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，新年的鐘聲即將敲響，為了更好的完成2018年工作，現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：
一、做好病歷質(zhì)量控制。
1、每季度抽取病案專家?guī)斐蓡T，對(duì)本季度歸檔病歷、運(yùn)行病歷按照住院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病歷質(zhì)量評(píng)分，對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)的缺陷進(jìn)行專項(xiàng)糾錯(cuò)檢查，特別是要對(duì)反復(fù)出現(xiàn)多項(xiàng)缺陷和重度缺陷的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高病歷質(zhì)量。
2、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量控制和運(yùn)用信息化管理手段。增強(qiáng)法律意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)理解并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)病歷管理和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的內(nèi)容要求。
二、做好病案回收、歸檔、復(fù)印工作。
1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，并做好登記工作。
2、對(duì)歸檔病歷按國(guó)疾疾病分類icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號(hào)順序依次存檔。
3、對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。
4、對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)后予以復(fù)印。
5、協(xié)助各科室完成病案的借閱和質(zhì)控。
三、做好病歷質(zhì)量控制相關(guān)培訓(xùn)工作。
1、積極參加上級(jí)各部門組織的相關(guān)培訓(xùn)，組織院內(nèi)相關(guān)工作人員學(xué)習(xí)、落實(shí)培訓(xùn)內(nèi)容。
2、2018年上半年組織一次關(guān)于病歷書(shū)寫規(guī)范的培訓(xùn)。
3、2018下半年組織一次病案首頁(yè)填寫方面的培訓(xùn)。
4、組織編碼人員學(xué)習(xí)icd-10疾病分類編碼及icd-9手術(shù)與操作。
四、做好病案首頁(yè)及統(tǒng)計(jì)資料的上報(bào)。
認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委各種通知要求，在日常工作中把好病案首頁(yè)書(shū)寫關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。并及時(shí)的將首頁(yè)資料及統(tǒng)計(jì)資料上報(bào)到四川衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。
五、做好日常管理工作。
1、在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床。
教學(xué)。
和科研。
2、定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)，收集科室對(duì)病案管理工作的意見(jiàn)和建議，制定解決方案。
3、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名，制定病案書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。
4、制定本院病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的印制，并監(jiān)督實(shí)施。
5、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用，推進(jìn)相互間的密切協(xié)作，促進(jìn)病案書(shū)寫和管理質(zhì)量的不斷提高。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇五
在醫(yī)療體制改革的浪潮中，為適應(yīng)廣大患者的需求，我國(guó)醫(yī)院的發(fā)展突飛猛進(jìn)。病案信息統(tǒng)計(jì)管理工作越來(lái)越受到各大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視。尤其是我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)的新形勢(shì)drgs付費(fèi)更是與病案信息管理密不可分，因此我們病案室今后將面臨更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)。2017年我們雖然取得了一點(diǎn)成績(jī)，但存在的不足還很多，與上級(jí)醫(yī)院相比還存在著很大的差距，主要體現(xiàn)在以下幾方面，（1）醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。
（2）病案首頁(yè)系統(tǒng)陳舊，使病案管理工作處于被動(dòng)局面。（3）病案專業(yè)管理人才缺乏。
（4）病案信息統(tǒng)計(jì)技術(shù)及疾病分類技術(shù)水平相對(duì)不高。
（5）電子病歷的推廣還需進(jìn)一步研究，機(jī)打病歷的管理有待于進(jìn)一步提高。
（6）病歷書(shū)寫質(zhì)量及臨床路徑管理，應(yīng)注重十四項(xiàng)核心制度的落實(shí)及病歷內(nèi)涵的檢查，糾錯(cuò)，反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。
（7）在大數(shù)據(jù)時(shí)代，我科的病案信息管理理念及技能，跟不上時(shí)代的步伐。
根據(jù)上述不足之處，為更好完成2017年工作特制定工作計(jì)劃如下：
1、在病案質(zhì)量管理中需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心，繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān)，在不斷提高病案書(shū)寫質(zhì)量上下工夫做好以下幾點(diǎn)：
（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行《最新病歷書(shū)寫規(guī)范》2013版。在日常工作中把好病案書(shū)寫關(guān)，做到：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。
（2）按二級(jí)醫(yī)院的相關(guān)要求。今年在執(zhí)行新病歷書(shū)寫規(guī)范的基礎(chǔ)上。配合醫(yī)院將新病案首頁(yè)的更改工作妥善完成。
（2）明確病案室各崗位職責(zé)，協(xié)助醫(yī)務(wù)處及臨床科室保障歸檔病歷質(zhì)量。
2、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)：
（1）2018根據(jù)以往外出學(xué)習(xí)醫(yī)院管理及新的病案信息統(tǒng)計(jì)管理理念，組織本科工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，更新業(yè)務(wù)知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)能力，緊跟時(shí)代步伐，并逐漸滲透給臨床科室相關(guān)人員。
cm---3”以及drgs付費(fèi)的相關(guān)知識(shí)”。重點(diǎn)是培訓(xùn)臨床醫(yī)生病歷書(shū)寫的內(nèi)涵。提高病歷質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
（3）為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，望醫(yī)院能組織相關(guān)科室學(xué)習(xí)“有紙化電子病歷”的書(shū)寫規(guī)范及質(zhì)量管理要求，臨床路徑病種的規(guī)范化管理，并逐漸滲透“無(wú)紙化電子病歷”的相關(guān)知識(shí)，為今后的病案管理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
（4）依據(jù)二甲醫(yī)院評(píng)審要求完善“病案示蹤系統(tǒng)”及病案借閱制度，從而保證病案的歸還率和可獲得性。
3、提高服務(wù)質(zhì)量。
嚴(yán)格遵守病歷復(fù)印復(fù)制制度，對(duì)待前來(lái)復(fù)印病歷資料的各類人員要做到語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，服務(wù)熱情。對(duì)其所提出的問(wèn)題要耐心解答，主動(dòng)幫助，要切實(shí)把我院醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年的精神落到實(shí)處。
4、改變觀念，順應(yīng)形勢(shì)。
我國(guó)目前醫(yī)療保險(xiǎn)的形勢(shì)是drgs付費(fèi)和pps系統(tǒng)應(yīng)用，drgs是把患者病情和醫(yī)療消耗統(tǒng)一的病歷分類系統(tǒng)。pps又叫預(yù)付費(fèi)系統(tǒng)，是真實(shí)客觀的評(píng)價(jià)，采用先評(píng)價(jià)，預(yù)付費(fèi)，改變國(guó)家后付費(fèi)制為預(yù)付費(fèi)制度。我科將帶頭組織學(xué)習(xí)drgs付費(fèi)的相關(guān)知識(shí)，以適應(yīng)將來(lái)新醫(yī)改的形勢(shì)。
綜上所述，作為病案信息管理人員，我們將竭盡所能，保持成績(jī)，彌補(bǔ)不足，切實(shí)提高我院的病案管理水平，為我院的發(fā)展增磚填瓦。
病案室：宋向軍2017年12月25日。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇六
病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，新年的鐘聲即將敲響，為了更好的完成2015年工作，現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：
一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作。
1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，并做好登記工作。
2、對(duì)歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號(hào)順序依次存檔。
3、對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。
4、對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。
二、加強(qiáng)庫(kù)房安全管理。
嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程，注意保持庫(kù)房清潔、整齊、干燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水工作。對(duì)上架的病歷要求定期進(jìn)行整理，保持清潔、整齊。
三、分工細(xì)化，完善崗位職責(zé)。
隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新，引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)后，要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息項(xiàng)目，完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高病案室人員素質(zhì)。
加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，提高科內(nèi)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及服務(wù)熱情。鼓勵(lì)科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況，有計(jì)劃的安排1-2名人員參加《國(guó)際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇七
加強(qiáng)病案管理，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會(huì)將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度，不斷提高本院病歷質(zhì)量，現(xiàn)制定計(jì)劃如下：
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識(shí)講座，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善科室制度建設(shè)，明確崗位職責(zé)，使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。20xx年度，病案管理委員會(huì)將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù)，以提高我院病案的管理水平。
病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁(yè)是否準(zhǔn)確錄入，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對(duì)已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級(jí)書(shū)面報(bào)告病案歸檔及管理情況，做到病案無(wú)泄密、無(wú)丟失、及時(shí)歸檔上架。對(duì)延期上交病歷或遺失病歷者，將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰。
1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫規(guī)范》、《廣東省病歷書(shū)寫規(guī)范》的逐步實(shí)施，人們的法律意識(shí)的不斷加強(qiáng)，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié)，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施，同時(shí)，加強(qiáng)與電子病歷軟件開(kāi)發(fā)公司的溝通聯(lián)系，不斷完善軟件系統(tǒng)，使電子病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn)，逐步引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》要求，對(duì)各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間、質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分評(píng)級(jí)。更為重要的是，軟件系統(tǒng)根據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)控結(jié)果，自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員，讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)改進(jìn)，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量；使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過(guò)軟件系統(tǒng)及時(shí)檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無(wú)法達(dá)到的管理效果。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書(shū)寫質(zhì)量檢評(píng)，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%，甲級(jí)病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級(jí)病歷，確保不出現(xiàn)丙級(jí)病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實(shí)情況，定期組織召開(kāi)病歷質(zhì)控會(huì)議，確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到日常工作病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題，逐步提高病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇八
一、總體目標(biāo)：
一是全體教職員工對(duì)行風(fēng)建設(shè)的認(rèn)識(shí)有進(jìn)一步增強(qiáng);二是全面推進(jìn)素質(zhì)教育;三是群眾對(duì)學(xué)校行風(fēng)建設(shè)的滿意度有進(jìn)一步提高。
二、工作重點(diǎn)：
1、提高全體教職工隊(duì)伍素質(zhì)。
2、加大宣傳力度，防止不良行為的發(fā)生。
3、切實(shí)減輕學(xué)生的過(guò)重課業(yè)負(fù)擔(dān)，全力推進(jìn)素質(zhì)教育，全面提高教育質(zhì)量。
4、切實(shí)推進(jìn)學(xué)校民主化、規(guī)范化管理進(jìn)程。
5、加強(qiáng)作風(fēng)、師風(fēng)建設(shè)，提高為教職工、為家長(zhǎng)、學(xué)生服務(wù)的水平。
三、主要措施：
1、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組要認(rèn)真落實(shí)行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制。修訂完善行風(fēng)建設(shè)相關(guān)的考核制度，加強(qiáng)考核、及時(shí)通報(bào)，積極發(fā)揮行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的監(jiān)督和指導(dǎo)作用。
3、建章立制，領(lǐng)導(dǎo)和教師要“干凈干事”。推行廉潔承諾制和廉政責(zé)任制，規(guī)范辦學(xué)行為。不搞有償家教，無(wú)體罰和變相體罰學(xué)生現(xiàn)象，加強(qiáng)師德師風(fēng)教育，切實(shí)端正學(xué)校的行風(fēng)。
四、本階段要全面實(shí)施，落實(shí)責(zé)任要求：
1、圍繞重點(diǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題如校務(wù)公開(kāi)、師德師風(fēng)、“減負(fù)”工作，開(kāi)展學(xué)校自查、專項(xiàng)督查、問(wèn)卷調(diào)查、民主評(píng)議等活動(dòng)。
2、開(kāi)展“敬業(yè)、愛(ài)崗、服務(wù)、奉獻(xiàn)”為主題的優(yōu)良師德師風(fēng)教育活動(dòng)。
3、抓整改、促落實(shí)、出成效，堅(jiān)決抵制亂收費(fèi)、體罰和變相體罰的現(xiàn)象。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇九
醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃行業(yè)作風(fēng)是指行業(yè)系統(tǒng)內(nèi)職工隊(duì)伍素質(zhì)修養(yǎng)的組合及外在表現(xiàn)。醫(yī)院的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院綜合實(shí)力的重要組成部分，也是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要長(zhǎng)期以來(lái)，我院一直將加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、糾正行業(yè)不正之風(fēng)作為醫(yī)院工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容來(lái)抓，堅(jiān)持標(biāo)本兼治，綜合治理，認(rèn)真開(kāi)展糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，抓好行風(fēng)建設(shè)，貫徹落實(shí)衛(wèi)生局關(guān)于糾風(fēng)工作的指示精神，搞好我院的行風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)方案，采集我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的管理水平的進(jìn)一步提高，為廣大患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，使我院的各項(xiàng)工作全面上水平，我院制定201x年糾風(fēng)工作計(jì)劃如下：
一、降低醫(yī)藥費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)。
為抑制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲，降低藥品價(jià)格，要著重抓好藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例及門診人次平均費(fèi)用和住院病人人次平均費(fèi)用的工作。最大限度地減少購(gòu)藥成本，從源頭上堵住藥品回扣的渠道。對(duì)各科的藥比進(jìn)行制定工作，對(duì)超過(guò)上限比例的科室，予以經(jīng)濟(jì)處罰。采取多項(xiàng)強(qiáng)硬措施，要切實(shí)解決群眾看病貴的問(wèn)題。
二、強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控，提高服務(wù)質(zhì)量。
制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查力度。認(rèn)真落實(shí)病人選擇醫(yī)生制度，努力提高服務(wù)質(zhì)量。
三、
改進(jìn)方案，采集服務(wù)作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平。為強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí)，認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度，對(duì)因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者，予以待崗處理，要求全院職工主動(dòng)為病人服務(wù)，幫助病人解決困難，將病人對(duì)本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一，努力改變臉難看惜話如金的現(xiàn)象，杜絕向病人推銷藥品的行為。為樹(shù)立良好的行業(yè)風(fēng)氣，要求醫(yī)生向病人作出不受禮、不吃請(qǐng)、不收紅包的承諾，自覺(jué)抵制不正之風(fēng)的影響。同時(shí)，加大對(duì)病人的宣傳力度，通過(guò)入院介紹、致住院病人書(shū)等形式，讓病人知道在我院不送紅包同樣能得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，形成一種病人不送，醫(yī)生不收的氛圍和風(fēng)氣。
糾風(fēng)工作的目的是為了加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)的建設(shè)，推動(dòng)衛(wèi)生工作的改革與發(fā)展，是為了實(shí)現(xiàn)方案。用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要這一總體目標(biāo)。我們必須認(rèn)真落實(shí)以上各項(xiàng)計(jì)劃，做到使病人滿意、群眾滿意、社會(huì)滿意。要堅(jiān)持兩手抓兩手都要硬的方針，在抓好醫(yī)療工作的同時(shí)，切實(shí)加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)醫(yī)院的改革與發(fā)展。全院職工要弘揚(yáng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)精神，爭(zhēng)取以一流的員工素質(zhì)、一流的技術(shù)水平、一流的服務(wù)作風(fēng)創(chuàng)出一流的服務(wù)質(zhì)量，使我院早日邁入現(xiàn)代化醫(yī)院的行列，更好地滿足廣大群眾不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。
根據(jù)市衛(wèi)生局xx年全市衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)工作的總體要求，以三個(gè)代表重要思想為指導(dǎo)，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，努力為人民群眾提供高效、優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。結(jié)合我院實(shí)際，制訂本計(jì)劃。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)行業(yè)自律加強(qiáng)行風(fēng)組織領(lǐng)導(dǎo),調(diào)整行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組成員,措施到位,職責(zé)到人，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)及各職能科室科長(zhǎng)為組成人員。對(duì)行風(fēng)建設(shè)開(kāi)展情況監(jiān)督、考評(píng)。各科主任落實(shí)一崗雙職責(zé)任，負(fù)責(zé)本科室的行風(fēng)建設(shè)工作。簽訂行風(fēng)責(zé)任狀，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范用藥、合理檢查、費(fèi)用控制等進(jìn)行考核、評(píng)價(jià)和反饋。進(jìn)一步完善相關(guān)規(guī)章制度和行風(fēng)考評(píng)辦法，定期檢查和考核，重獎(jiǎng)重罰，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，加強(qiáng)行業(yè)自律管理。加強(qiáng)重點(diǎn)崗位督查，行風(fēng)考核與個(gè)人獎(jiǎng)金直接掛鉤。
二、強(qiáng)化宣傳教育，提高職業(yè)道德素養(yǎng)在全院大力開(kāi)展理想、信念、宗旨、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)道德教育，努力提高全體醫(yī)療衛(wèi)生工作者的職業(yè)道德水平。繼續(xù)實(shí)行職業(yè)道德繼續(xù)教育學(xué)分制，建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)擋案，強(qiáng)化醫(yī)德管理。
加強(qiáng)職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任教育。組織廣大醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)《醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》和《衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員行為規(guī)范》，開(kāi)展職業(yè)道德討論、優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽等一系列活動(dòng)，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員全心全意為病人服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。
加強(qiáng)法紀(jì)教育。組織廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《刑法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法意識(shí)和廉潔自律意識(shí)。
加強(qiáng)正反典型教育，筑牢思想道德防線。弘揚(yáng)白求恩精神，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和階值觀;認(rèn)真開(kāi)展警示教育，學(xué)習(xí)《鏡鑒錄》，通過(guò)剖析典型案例、觀看腐敗案例電教片等方式，使廣大醫(yī)務(wù)人員以案明紀(jì)、引以為戒，增強(qiáng)道德約束力。
三、強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè)，構(gòu)建和諧干群和醫(yī)患關(guān)系。
培育人文理念，提升人文素質(zhì)。通過(guò)各種形式的活動(dòng)，將以病人為中心、一切為了病人，為了病人的一切，為了一切病人的服務(wù)理念貫穿于臨床醫(yī)療服務(wù)工作的始終，努力創(chuàng)造醫(yī)院文化品牌，培育醫(yī)院精神，積極引導(dǎo)職工自覺(jué)樹(shù)立主動(dòng)服務(wù)、親情服務(wù)、誠(chéng)信服務(wù)人道服務(wù)、病人至上五種服務(wù)意識(shí)。
1、加強(qiáng)醫(yī)院文化陣地建設(shè)，辦好宣傳窗、黑板報(bào)，建立圖書(shū)閱覽室等，豐富職工精神文化生活，以文明、健康向上的文化凝聚人心。
2、通過(guò)專題報(bào)道、演講會(huì)等形式大力宣傳和報(bào)道典型人物的先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)崇高醫(yī)德。
3、實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系科室、意見(jiàn)反饋等制度，增進(jìn)管理者與員工之間的溝通和交流，構(gòu)建和諧干群關(guān)系。
開(kāi)展人性化服務(wù)，創(chuàng)造人文氛圍。積極創(chuàng)造條件，凈化、美化就醫(yī)環(huán)境，積極開(kāi)展醫(yī)療、衛(wèi)生、健康等科普知識(shí)的宣傳。開(kāi)展愛(ài)心門診、惠民病房，繼續(xù)做好惠民協(xié)作醫(yī)院，向社會(huì)弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷的精神。
費(fèi)、誠(chéng)實(shí)收費(fèi)。進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度及醫(yī)療告知制度，規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式，增強(qiáng)溝通意識(shí)，提高溝通能力。在診療過(guò)程中要通過(guò)多種形式，讓患者對(duì)診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格、自己的病情、做何種檢查項(xiàng)目、自己的經(jīng)治醫(yī)生五個(gè)明白，充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)。健全投訴舉報(bào)辦結(jié)制度、醫(yī)患爭(zhēng)議處理機(jī)制和責(zé)任追究制，認(rèn)真查處每一件群眾投訴舉報(bào)，做到件件查落實(shí)，事事有回音。堅(jiān)持醫(yī)患聯(lián)系制、出院病人回訪制，出院病人回訪率達(dá)60%，組織召開(kāi)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)4次。加強(qiáng)與社會(huì)、與患者的溝通和交流，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
進(jìn)步落實(shí)院長(zhǎng)責(zé)任制。抓好思想教育和自查自糾工作，抓好重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)領(lǐng)域的專項(xiàng)監(jiān)控，堅(jiān)持和完善重點(diǎn)人員管理制度。
i建立處方點(diǎn)評(píng)制，降低不合理用藥發(fā)生率。要在藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警、醫(yī)院?jiǎn)纹贩N用藥總量監(jiān)控公示制度、臨床醫(yī)生單品種用藥總量監(jiān)控公示制度的基礎(chǔ)上，實(shí)行處方點(diǎn)評(píng)制。各醫(yī)院要成立專門部門，行使對(duì)醫(yī)生用藥合理性考評(píng)的職責(zé)，考評(píng)方式包括四個(gè)方面：
一是對(duì)醫(yī)生不合理用藥處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，定期公示，二是實(shí)施臨床藥師查房，對(duì)查房中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)生不合理用藥醫(yī)囑進(jìn)行通報(bào)，并提出合理用藥意見(jiàn)和建議;三是對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行專項(xiàng)用藥質(zhì)控，四是對(duì)醫(yī)生合理用藥進(jìn)行綜合評(píng)分，評(píng)分結(jié)果與效益工資掛鉤。
推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，減少重復(fù)檢查，減輕患者負(fù)擔(dān)。在確認(rèn)病人病情無(wú)明顯變化和保證醫(yī)療安全的情況下，上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查，原則上予以認(rèn)可，不再?gòu)?fù)查。
繼續(xù)推進(jìn)集中招標(biāo)采購(gòu)工作，讓患者受益得實(shí)惠。進(jìn)一步完善藥品、一次性材料、醫(yī)療設(shè)備聯(lián)中采購(gòu)制度，實(shí)行藥品、一次性材料、醫(yī)療設(shè)備聯(lián)中采購(gòu)，降低醫(yī)院采購(gòu)成本和進(jìn)購(gòu)價(jià)格，降低虛高的藥品價(jià)格。堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂，突出查辦性質(zhì)嚴(yán)重、情節(jié)惡劣而又拒不自查自糾的案件和《刑法》修正案頒布后仍然頂風(fēng)違紀(jì)違法收受賄賂的案件。同時(shí)，結(jié)合實(shí)際，積極探索，主動(dòng)工作，繼續(xù)推進(jìn)治理商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制的鞏固和發(fā)展。
五、改革醫(yī)院服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)教率。加快醫(yī)院信息化建設(shè)，完善計(jì)算機(jī)系統(tǒng)功能，加強(qiáng)對(duì)工作人員的上機(jī)操作能力的培訓(xùn)，力求熟練、快速，提高工作效率。按病人需求調(diào)整服務(wù)時(shí)間，加強(qiáng)急診值班。
六、強(qiáng)化自律、民主、成本意識(shí)，提高醫(yī)院管理水平。
堅(jiān)持誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則，進(jìn)一步完善院長(zhǎng)目標(biāo)管理責(zé)任制，落實(shí)一崗雙責(zé)一一醫(yī)院管理和行風(fēng)建設(shè)責(zé)任。結(jié)合本單位的實(shí)際，認(rèn)真。
總結(jié)。
經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)造性地開(kāi)展工作，不斷推動(dòng)制度創(chuàng)新，形成用制度管權(quán)，靠制度管人、按制度辦事的工作機(jī)制。要進(jìn)一步完善行風(fēng)考評(píng)辦法，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)格實(shí)施行風(fēng)分級(jí)考核。院領(lǐng)導(dǎo)干部要自覺(jué)踐行胡錦濤同志倡導(dǎo)的八個(gè)方面的良好風(fēng)氣，求真務(wù)實(shí)，真抓實(shí)干，率先垂范，切實(shí)加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。
堅(jiān)持和完善醫(yī)務(wù)、院務(wù)公開(kāi)制度，提高醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)和診療工作的透明度，實(shí)行民主管理，自覺(jué)接受公眾及職工的監(jiān)督。
附送：
醫(yī)院見(jiàn)習(xí)心得的是跟老師或主任去查房，雖然大多數(shù)是因?yàn)樯细凶≡旱?，但是還接觸到了其他一些病例，比如手足口病、急性喉頭梗阻、左側(cè)隱睪并腹部氣疝伴肺部感染、肺炎支原體感染、輪狀病毒感染等等。記得8月5日隨同主任去查房，主任查到24床的時(shí)候，結(jié)果一實(shí)習(xí)生遞過(guò)去的病歷，念著現(xiàn)病史，結(jié)果后來(lái)念不下去了，后來(lái)回到辦公室的時(shí)候，很惱火的說(shuō)：
24床的病歷是誰(shuí)寫的？現(xiàn)病史寫得亂七八糟的，都叫重寫要怕出錯(cuò)。學(xué)校的考試分?jǐn)?shù)并不完全代表你的能力，你一定會(huì)做得比別人棒的因?yàn)槔蠋熀椭魅蔚墓膭?lì)、信任與幫助，還有學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)的耐心，我在普通兒科得到了很多意外的收獲。但是我明白，作為一名醫(yī)學(xué)生不僅需要和同學(xué)們友好相處，更重要的是要尊重老師和主動(dòng)請(qǐng)教，而且要不怕辛苦，不怕犯錯(cuò)誤！那樣才能快樂(lè)地學(xué)習(xí)工作，并愉快的生活，還能學(xué)到很多東西。新生兒科里的感動(dòng)如果說(shuō)在普通兒科的收獲是意外的，那么，在新生兒科里的感動(dòng)則讓我難以忘懷！在普通兒科學(xué)習(xí)了兩周，因?yàn)槲业膸Ы汤蠋熞{(diào)到新生兒科（其實(shí)新生兒科和普通兒科是在一起的，只不過(guò)那里有獨(dú)立的辦公室）的關(guān)系，外面普通病房就不用管了，主任對(duì)我說(shuō)，你和李老師一起去吧，在那會(huì)學(xué)到更多東西，結(jié)果帶教老師很高興，她還開(kāi)玩笑說(shuō)，我還以為不給我這個(gè)好幫手呢！因?yàn)椴》恳b修，所以新生兒科里只有三個(gè)毛毛，都是早產(chǎn)兒，但是給我印象最深的是其中一個(gè)毛，他是入院的主訴是：
母孕32周+5早產(chǎn)入院。我詳細(xì)看了他厚厚的病歷，大概了解了一些情況，他的診斷有9種，最主要的有：
1.早產(chǎn)兒2.極低體重兒3.高危兒4.低蛋白血癥5.代謝性酸中毒出生時(shí)體重才1kg，但是后來(lái)，8月12日凌晨2：
37還是死于嚴(yán)重呼吸衰竭。但，之所以給我留下那么深的印象，并不是因?yàn)樯显V這些，而是他的父親給我們留下了太多的感動(dòng)。他父親是上林縣一個(gè)偏遠(yuǎn)山區(qū)的老實(shí)農(nóng)民，將近50歲了，算是老來(lái)得子，偏偏上天捉弄人，毛毛的母親是39歲的高齡產(chǎn)婦，個(gè)偏遠(yuǎn)山區(qū)的農(nóng)民，可想他的艱辛。8月11日上午10點(diǎn)，毛毛的父親來(lái)了，帶來(lái)了房產(chǎn)證交給主任，說(shuō)是用來(lái)抵押，無(wú)論如何，讓我們都要千萬(wàn)千萬(wàn)想辦法搶救他的小孩，但是，醫(yī)院方面也知道他們家的不幸，并沒(méi)有催他們交醫(yī)藥費(fèi)，但是老實(shí)的父親就是很執(zhí)著地把房產(chǎn)證留下來(lái)了。當(dāng)天11點(diǎn)，我就在老師的吩咐下，給他開(kāi)了疾病證明，好讓他回去辦醫(yī)保，父親懷著沉重的心情拿著我遞給他的疾病證明書(shū)回去了。但是我們心情很沉重，之前毛毛搶救過(guò)好幾回了，醫(yī)生和同學(xué)們都很想勸他放棄了，因?yàn)槲覀兌贾莱晒Φ目赡苄詷O少，但是我們卻又不忍看到毛毛的父親失望的背影，于是大家都盡力著?？墒?，不幸的還是會(huì)來(lái)臨的。8月12日早晨，我像往常一樣提前10分鐘去到醫(yī)院，我習(xí)慣地走進(jìn)新生兒科去看看那些毛毛，順便拿病歷，但是，進(jìn)去的時(shí)候發(fā)現(xiàn)感覺(jué)空空的，還出奇的靜，但是又不知道哪里不對(duì)勁，于是就問(wèn)在埋頭寫東西的帶教老師為什么不對(duì)勁，結(jié)果老師頭也沒(méi)抬，說(shuō)了三個(gè)字：
收工了！我當(dāng)時(shí)不明白什么意思，但看到她正在寫的死亡證明書(shū)時(shí)，我都明白了，但也愣住了！8月13日上午，老師給毛毛的父親問(wèn)要身份證，幫忙辦一些補(bǔ)助。在掛電話之前，父親一再說(shuō)，他會(huì)盡快湊錢拿來(lái)交給醫(yī)院的。毛毛的父親的舉動(dòng)令科室里的每個(gè)人都很感動(dòng)，有人說(shuō)：
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十
病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，新年的鐘聲即將敲響，為了更好的完成20xx年工作，現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：
1、每季度抽取病案專家?guī)斐蓡T，對(duì)本季度歸檔病歷、運(yùn)行病歷按照住院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病歷質(zhì)量評(píng)分，對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)的缺陷進(jìn)行專項(xiàng)糾錯(cuò)檢查，特別是要對(duì)反復(fù)出現(xiàn)多項(xiàng)缺陷和重度缺陷的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高病歷質(zhì)量。
2、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量控制和運(yùn)用信息化管理手段。增強(qiáng)法律意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)理解并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)病歷管理和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的內(nèi)容要求。
1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，并做好登記工作。
2、對(duì)歸檔病歷按國(guó)疾疾病分類icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號(hào)順序依次存檔。
3、對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。
4、對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)后予以復(fù)印。
5、協(xié)助各科室完成病案的借閱和質(zhì)控。
1、積極參加上級(jí)各部門組織的相關(guān)培訓(xùn)，組織院內(nèi)相關(guān)工作人員學(xué)習(xí)、落實(shí)培訓(xùn)內(nèi)容。
2、20xx年上半年組織一次關(guān)于病歷書(shū)寫規(guī)范的培訓(xùn)。
3、20xx下半年組織一次病案首頁(yè)填寫方面的培訓(xùn)。
4、組織編碼人員學(xué)習(xí)icd-10疾病分類編碼及icd-9手術(shù)與操作。
認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委各種通知要求，在日常工作中把好病案首頁(yè)書(shū)寫關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。并及時(shí)的將首頁(yè)資料及統(tǒng)計(jì)資料上報(bào)到四川衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。
1、在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床教學(xué)和科研。
2、定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)，收集科室對(duì)病案管理工作的意見(jiàn)和建議，制定解決方案。
3、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名，制定病案書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。
4、制定本院病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的印制，并監(jiān)督實(shí)施。
5、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用，推進(jìn)相互間的密切協(xié)作，促進(jìn)病案書(shū)寫和管理質(zhì)量的不斷提高。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十一
根據(jù)縣教育局《20xx年教育政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)工作意見(jiàn)》，結(jié)合我校的實(shí)際，為進(jìn)一步推進(jìn)學(xué)校行風(fēng)建設(shè)工作，不斷提高人民群眾滿意程度，特制訂本年度學(xué)校行風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想。
以提高教師素質(zhì)為核心,以規(guī)范教師行為和治理學(xué)校亂收費(fèi)為重點(diǎn)，以人民群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，堅(jiān)持依法治教，依法治校，樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀，構(gòu)建和諧校園，樹(shù)立教師新形象，以“修師德、鑄師魂、強(qiáng)素質(zhì)、樹(shù)形象”為主題的師德師風(fēng)建設(shè)活動(dòng)，提高學(xué)校管理能力，解決師生關(guān)注的難點(diǎn)、熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，全面推進(jìn)我真教育廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立學(xué)校的良好形象，現(xiàn)將今年的行風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃如下：
二、主要工作:。
(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真落實(shí)行風(fēng)建設(shè)“一把手”工程責(zé)任制。
(二)、簽訂責(zé)任書(shū)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，層層簽訂責(zé)任書(shū)。
2、建立健全行風(fēng)各種制度，加強(qiáng)制度約束。認(rèn)真落實(shí)師德責(zé)任制度、師德承諾制度、師德考核制度和責(zé)任追究制度，實(shí)行校長(zhǎng)問(wèn)責(zé)制，組織開(kāi)展師德承諾活動(dòng)，將師德考核結(jié)果作為職稱評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效考核的重要依據(jù)。堅(jiān)決實(shí)行師德師風(fēng)問(wèn)題“一票否決”。
(三)、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范辦學(xué)行為。
1、規(guī)范教育收費(fèi)行為。嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)收費(fèi)規(guī)定，落實(shí)“兩免一補(bǔ)，嚴(yán)禁“一邊免費(fèi)、一邊亂收費(fèi)”。嚴(yán)禁規(guī)范服務(wù)性收費(fèi)和代收費(fèi)，要加大教育收費(fèi)監(jiān)督檢查力度，嚴(yán)肅查處違規(guī)違紀(jì)收費(fèi)行為，查處學(xué)校巧立名目的亂收費(fèi)行為，對(duì)查處的案件實(shí)行通報(bào)制度。
2、規(guī)范辦學(xué)行為。加強(qiáng)治理學(xué)校違規(guī)辦班收費(fèi)、教師補(bǔ)課收費(fèi)等問(wèn)題，禁止學(xué)校舉辦收費(fèi)的文化課補(bǔ)習(xí)班、特長(zhǎng)班；禁止在職教師補(bǔ)課收費(fèi)；禁止教師引導(dǎo)、利誘、強(qiáng)迫學(xué)生參加各類補(bǔ)習(xí)班。對(duì)違反規(guī)定的學(xué)校、教師，將依據(jù)有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)肅處理。
3、規(guī)范從教行為。嚴(yán)禁在職教師通過(guò)任何形式從事有償輔導(dǎo)、補(bǔ)習(xí)等，堅(jiān)決遏制有償家教行為；積極教育引導(dǎo)教師關(guān)愛(ài)學(xué)生、為人師表，堅(jiān)決制止體罰或變相體罰學(xué)生等師德失范現(xiàn)象，樹(shù)立教師良好形象。
4、進(jìn)行家長(zhǎng)開(kāi)放日活動(dòng)，實(shí)行“陽(yáng)光校務(wù)”
(四)加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)。
1、認(rèn)真貫徹《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》，大力宣傳優(yōu)秀教師先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)高尚師德。各學(xué)校要有針對(duì)性地開(kāi)展學(xué)習(xí)，把提高思想認(rèn)識(shí)貫穿師德師風(fēng)教育活動(dòng)的全過(guò)程，緊密結(jié)合教職工的思想和工作實(shí)際，有針對(duì)性地組織教職工學(xué)習(xí)有關(guān)必讀篇目，引導(dǎo)教職工把思想統(tǒng)一到辦好人民滿意的教育上來(lái)。讓學(xué)生、家長(zhǎng)以及社會(huì)各界真正感受到師德師風(fēng)的新變化。
2、各學(xué)校要積極開(kāi)展“弘揚(yáng)“敬業(yè)、愛(ài)崗、服務(wù)、奉獻(xiàn)”的的系列活動(dòng)。
3、積極進(jìn)行師德整改活動(dòng)，提高教師職業(yè)道德水平。開(kāi)展了“六查六看”(一查依法治教，看有無(wú)體罰和變相體罰學(xué)生的現(xiàn)象；二查愛(ài)崗敬業(yè)，看有無(wú)不堅(jiān)守工作崗位，不認(rèn)真?zhèn)湔n、不按時(shí)上課、不批改學(xué)生作業(yè)等現(xiàn)象；三查是否堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，看有無(wú)學(xué)習(xí)筆記；四查團(tuán)結(jié)協(xié)作，看有無(wú)無(wú)原則鬧矛盾和不團(tuán)結(jié)現(xiàn)象；五查“三亂”治理情況，看有無(wú)亂收費(fèi)、搞有償家教、亂發(fā)復(fù)習(xí)資料現(xiàn)象；六查為人師表，看工作期間有無(wú)酗酒、賭博、脫崗、上課接打手機(jī)等不良行為。)。
4、抓好“行風(fēng)建設(shè)工作簡(jiǎn)報(bào)”的宣傳工作。通過(guò)簡(jiǎn)報(bào)報(bào)道富路鎮(zhèn)教育系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作動(dòng)態(tài)，傳達(dá)行風(fēng)建設(shè)要求，總結(jié)行風(fēng)建設(shè)工作成果，宣傳行風(fēng)建設(shè)典型經(jīng)驗(yàn)，通報(bào)各項(xiàng)行風(fēng)建設(shè)活動(dòng)情況。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十二
20xx年弘強(qiáng)醫(yī)院病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃 加強(qiáng)病案管理，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會(huì)將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度，不斷提高本院病歷質(zhì)量，現(xiàn)制定計(jì)劃如下：
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識(shí)講座，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善科室制度建設(shè)，明確崗位職責(zé)，使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。
病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁(yè)是否準(zhǔn)確錄入，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對(duì)已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級(jí)書(shū)面報(bào)告病案歸檔及管理情況，做到病案無(wú)泄密、無(wú)丟失、及時(shí)歸檔上架。對(duì)延期上交病歷或遺失病歷者，將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰。
1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫規(guī)范》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)病歷書(shū)寫規(guī)范》的逐步實(shí)施，人們的法律意識(shí)的不斷加強(qiáng)，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié)，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施，同時(shí)，加強(qiáng)與電子病歷軟件開(kāi)發(fā)公司的溝通聯(lián)系，不斷完善軟件系統(tǒng)，使電子病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn)，逐步引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》要求，對(duì)各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間、質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分評(píng)級(jí)。更為重要的是，軟件系統(tǒng)根據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)控結(jié)果，自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員，讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)改進(jìn)，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量；使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過(guò)軟件系統(tǒng)及時(shí)檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無(wú)法達(dá)到的管理效果。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書(shū)寫質(zhì)量檢評(píng)，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%，甲級(jí)病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級(jí)病歷，確保不出現(xiàn)丙級(jí)病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實(shí)情況，定期組織召開(kāi)病歷質(zhì)控會(huì)議，確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到日常工作病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題，逐步提高病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
呼和浩特醫(yī)院病案管理委員會(huì)
20xx年1月30日
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十三
一、在病案質(zhì)量管理中，需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心，繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān)，在不斷提高病案書(shū)寫質(zhì)量上下功夫，做好以下幾點(diǎn)：
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行《最新病歷書(shū)寫規(guī)范》，在日常工作中把好病案書(shū)寫關(guān)，做到：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。
2、明確病案室各崗位職責(zé)，協(xié)助醫(yī)務(wù)科、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。
二、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)。
1、20__年需要訂閱《中國(guó)病案雜志》不斷學(xué)習(xí)、更新業(yè)務(wù)知識(shí)，專業(yè)知識(shí)。
2、為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，希望醫(yī)院能組織科室人員外出學(xué)習(xí)“電子病歷、病案質(zhì)量管理系統(tǒng)”及相關(guān)職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。
3、依二甲評(píng)審要求完善“病案追蹤系統(tǒng)”，從而保證病案歸還率。
三、人員需要。
隨著患者量的增加，病案量也逐漸在增加，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室依據(jù)《評(píng)審細(xì)則》中對(duì)病案質(zhì)量方面的要求，查找病案書(shū)寫中的問(wèn)題，我科急需一名有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的指控醫(yī)師。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十四
（1）醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。
（2）病案首頁(yè)系統(tǒng)陳舊，使病案管理工作處于被動(dòng)局面。
（3）病案專業(yè)管理人才缺乏。
（4）病案信息統(tǒng)計(jì)技術(shù)及疾病分類技術(shù)水平相對(duì)不高。
（5）電子病歷的推廣還需進(jìn)一步研究，機(jī)打病歷的管理有待于進(jìn)一步提高。
（6）病歷書(shū)寫質(zhì)量及臨床路徑管理，應(yīng)注重十四項(xiàng)核心制度的落實(shí)及病歷內(nèi)涵的檢查，糾錯(cuò)，反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。
（7）在大數(shù)據(jù)時(shí)代，我科的病案信息管理理念及技能，跟不上時(shí)代的步伐。
根據(jù)上述不足之處，為更好完成20xx年工作特制定工作計(jì)劃如下：
（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行《最新病歷書(shū)寫規(guī)范》20xx版。在日常工作中把好病案書(shū)寫關(guān)，做到：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。
（2）按二級(jí)醫(yī)院的相關(guān)要求。今年在執(zhí)行新病歷書(shū)寫規(guī)范的基礎(chǔ)上。配合醫(yī)院將新病案首頁(yè)的更改工作妥善完成。
（2）明確病案室各崗位職責(zé)，協(xié)助醫(yī)務(wù)處及臨床科室保障歸檔病歷質(zhì)量。
（1）20xx根據(jù)以往外出學(xué)習(xí)醫(yī)院管理及新的病案信息統(tǒng)計(jì)管理理念，組織本科工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，更新業(yè)務(wù)知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)能力，緊跟時(shí)代步伐，并逐漸滲透給臨床科室相關(guān)人員。
cm---3”以及drgs付費(fèi)的相關(guān)知識(shí)”。重點(diǎn)是培訓(xùn)臨床醫(yī)生病歷書(shū)寫的內(nèi)涵。提高病歷質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
（3）為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，望醫(yī)院能組織相關(guān)科室學(xué)習(xí)“有紙化電子病歷”的書(shū)寫規(guī)范及質(zhì)量管理要求，臨床路徑病種的規(guī)范化管理，并逐漸滲透“無(wú)紙化電子病歷”的相關(guān)知識(shí)，為今后的病案管理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
（4）依據(jù)二甲醫(yī)院評(píng)審要求完善“病案示蹤系統(tǒng)”及病案借閱制度，從而保證病案的歸還率和可獲得性。
嚴(yán)格遵守病歷復(fù)印復(fù)制制度，對(duì)待前來(lái)復(fù)印病歷資料的各類人員要做到語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，服務(wù)熱情。對(duì)其所提出的問(wèn)題要耐心解答，主動(dòng)幫助，要切實(shí)把我院醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年的精神落到實(shí)處。
我國(guó)目前醫(yī)療保險(xiǎn)的形勢(shì)是drgs付費(fèi)和pps系統(tǒng)應(yīng)用，drgs是把患者病情和醫(yī)療消耗統(tǒng)一的病歷分類系統(tǒng)。pps又叫預(yù)付費(fèi)系統(tǒng)，是真實(shí)客觀的評(píng)價(jià)，采用先評(píng)價(jià)，預(yù)付費(fèi)，改變國(guó)家后付費(fèi)制為預(yù)付費(fèi)制度。我科將帶頭組織學(xué)習(xí)drgs付費(fèi)的相關(guān)知識(shí)，以適應(yīng)將來(lái)新醫(yī)改的形勢(shì)。
綜上所述，作為病案信息管理人員，我們將竭盡所能，保持成績(jī)，彌補(bǔ)不足，切實(shí)提高我院的病案管理水平，為我院的發(fā)展增磚填瓦。
病案室：宋向軍20xx年12月25日。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十五
一、病案委員會(huì)在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。
二、病案委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督病案書(shū)寫和病案管理規(guī)定的.執(zhí)行情況，指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)師寫好、用好、管好病歷。
三、病案委員會(huì)每半年至少召開(kāi)一次會(huì)議，討論有關(guān)病案書(shū)寫和病案管理中存在的問(wèn)題，形成的決議報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后成為醫(yī)院工作的決定，會(huì)議要有記錄。
四、有關(guān)病案及管理的重大問(wèn)題，質(zhì)控科、信息科病案室可隨時(shí)提請(qǐng)委員會(huì)主任召開(kāi)委員會(huì)議。
五、質(zhì)控科、信息科病案室定期向委員會(huì)做工作報(bào)告。
六、開(kāi)展全員質(zhì)量教育，提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí)，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量。
七、執(zhí)行病案標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分方法。制定和修改病案質(zhì)量考核指標(biāo)。
八、檢查落實(shí)病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況，每季度進(jìn)行一次病歷質(zhì)量分析。
九、加強(qiáng)病案管理，保存健全科研資料。
十、定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)，收集科室對(duì)病案管理工作的意見(jiàn)和建議。
十一、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名，制定病案書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。
十二、組織各種形式的病案書(shū)寫質(zhì)量檢查，評(píng)選優(yōu)秀病案，交流書(shū)寫和管理經(jīng)驗(yàn)。
十三、制定本院病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的印制，并監(jiān)督實(shí)施。
十四、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用，推進(jìn)相互間的密切協(xié)作，促進(jìn)病案書(shū)寫和管理質(zhì)量的不斷提高。
十五、定期聽(tīng)取病案管理工作情況的匯報(bào)，每年向院長(zhǎng)提出病案管理工作報(bào)告。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十六
加強(qiáng)病案管理，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會(huì)將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度，不斷提高本院病歷質(zhì)量，現(xiàn)制定計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)病案管理人才培養(yǎng)、制度建設(shè)，完善崗位職責(zé)，提高病案管理人員整體素質(zhì)，使病案室管理規(guī)范化、透明化。
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的'病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識(shí)講座，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善科室制度建設(shè)，明確崗位職責(zé)，使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。20__年度，病案管理委員會(huì)將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù)，以提高我院病案的管理水平。
二、嚴(yán)格執(zhí)行病案回收、借閱、和歸檔制度，保障病歷安全管理。
病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁(yè)是否準(zhǔn)確錄入，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對(duì)已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級(jí)書(shū)面報(bào)告病案歸檔及管理情況，做到病案無(wú)泄密、無(wú)丟失、及時(shí)歸檔上架。對(duì)延期上交病歷或遺失病歷者，將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰。
三、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控，保障病歷質(zhì)量，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫規(guī)范》、《廣東省病歷書(shū)寫規(guī)范》的逐步實(shí)施，人們的法律意識(shí)的不斷加強(qiáng)，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié)，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施，同時(shí)，加強(qiáng)與電子病歷軟件開(kāi)發(fā)公司的溝通聯(lián)系，不斷完善軟件系統(tǒng)，使電子病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn)，逐步引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》要求，對(duì)各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間、質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分評(píng)級(jí)。更為重要的是，軟件系統(tǒng)根據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)控結(jié)果，自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員，讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)改進(jìn)，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過(guò)軟件系統(tǒng)及時(shí)檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無(wú)法達(dá)到的管理效果。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書(shū)寫質(zhì)量檢評(píng)，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度，提高病歷書(shū)寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%，甲級(jí)病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級(jí)病歷，確保不出現(xiàn)丙級(jí)病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實(shí)情況，定期組織召開(kāi)病歷質(zhì)控會(huì)議，確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到日常工作病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題，逐步提高病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
病案室行風(fēng)工作計(jì)劃篇十七
病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，管好病案室是我們的職責(zé)，發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的升級(jí)的實(shí)施，病案工作在全院的優(yōu)勢(shì)和地位將日益顯現(xiàn)，我們?nèi)w工作人員正在一起努力，利用高科技手段全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會(huì)大眾。
為了方便借閱病案的醫(yī)生和來(lái)訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作，將《病案借閱制度》，《病案借閱流程》，《病案復(fù)印制度》，《病案管理工作制度》，《病案室崗位職責(zé)》，《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。
根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備，按照科室工作崗位實(shí)際，兼顧各人的工作能力，規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)，責(zé)任，權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé)，使病案室管理規(guī)范化，制度化。
機(jī)錄入后，放入病案袋。按住院號(hào)順序依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場(chǎng)的情況下封存或啟封病案資料。
質(zhì)控人員每天檢查已出院病案，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn)，引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，對(duì)運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間，質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分定級(jí)。自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時(shí)改進(jìn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。
引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)，開(kāi)展以病案專題檢索、綜合查詢，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù)，構(gòu)建靈活的檢索方式，多角度建立檢索點(diǎn)，提高查、查準(zhǔn)率。為臨床，科研，學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。
案閱覽室，病案統(tǒng)計(jì)室。
完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度，準(zhǔn)確、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度，提供良好的服務(wù)。
提高臨床醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明》準(zhǔn)確性和完整性，做好《死亡醫(yī)學(xué)證明》網(wǎng)報(bào)工作，嚴(yán)格按照icd-10要求統(tǒng)一進(jìn)行死因編碼，7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。完成新發(fā)腫瘤病例、直腸癌的網(wǎng)報(bào)工作。
迎接三甲醫(yī)院復(fù)核評(píng)審，補(bǔ)充和完善病案質(zhì)量管理臺(tái)賬，配合各科室查閱資料，檢查病案。
做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)職業(yè)道德教育，加強(qiáng)考勤制度，進(jìn)行相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，促進(jìn)工作人員知識(shí)結(jié)構(gòu)多元化，提高工作熱情，端正工作態(tài)度，以適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理新需要。
病案室
20xx年2月10日