天文學(xué)是一門跨學(xué)科的學(xué)科，它和物理學(xué)、數(shù)學(xué)、地理等學(xué)科密切相關(guān)。如何合理安排時(shí)間成為大多數(shù)人面臨的難題。以下是專家為大家整理的職場(chǎng)技能提升指南，歡迎大家閱讀。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇一
第一條為適應(yīng)本省衛(wèi)生改革與發(fā)展需要，不斷完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，提高醫(yī)師隊(duì)伍整體素質(zhì)，根據(jù)《^v^執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《^v^辦公廳關(guān)于開展?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的通知》，制定本指導(dǎo)意見。
第二條?？漆t(yī)師培訓(xùn)是指完成院校教育之后的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，或已從事臨床醫(yī)療工作并取得《醫(yī)師資格證書》且要求接受培訓(xùn)的人員，在經(jīng)過^v^畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“^v^畢教委”）或省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“省畢教委”）認(rèn)可的?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地中，接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)化、規(guī)范化的培訓(xùn)。
?？漆t(yī)師培訓(xùn)分普通專科和亞專科培訓(xùn)。
第三條本指導(dǎo)意見適用于本省所有?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地和進(jìn)入培訓(xùn)基地進(jìn)行普通?？坪蛠唽？婆嘤?xùn)的人員（下稱住院醫(yī)師）。
第四條鼓勵(lì)各有關(guān)單位、社會(huì)團(tuán)體建立?？漆t(yī)師培訓(xùn)獎(jiǎng)學(xué)金，資助優(yōu)秀的住院醫(yī)師完成培訓(xùn)。鼓勵(lì)企業(yè)、保險(xiǎn)公司、個(gè)人等以多種形式提供資金或其他條件，共同促進(jìn)專科醫(yī)師培訓(xùn)工作的開展。
第二章組織管理。
第五條本省?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作實(shí)行五個(gè)統(tǒng)一：統(tǒng)一管理、統(tǒng)一培訓(xùn)方案、統(tǒng)一培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一考核辦法和登記手冊(cè)、統(tǒng)一培訓(xùn)合格證書。
第六條省畢教委由省衛(wèi)生廳、省^v^和部分地市衛(wèi)生局、高等醫(yī)學(xué)院校、社團(tuán)組織和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的代表和專家組成。省畢教委在省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和管理全省?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作。
省畢教委辦公室委托*省醫(yī)師協(xié)會(huì)承辦專科醫(yī)師培訓(xùn)的事務(wù)性工作。
第七條開展專科醫(yī)師培訓(xùn)工作的地級(jí)以上市衛(wèi)生局、有關(guān)高等醫(yī)學(xué)院校及醫(yī)院應(yīng)成立相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)，設(shè)專職管理人員，負(fù)責(zé)組織管理?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作。
第八條?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作實(shí)行培訓(xùn)基地主任負(fù)責(zé)制。
第九條?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地由省畢教委認(rèn)可、公布；認(rèn)可、公布辦法由省畢教委另行制訂。
第三章培訓(xùn)實(shí)施。
第十條?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地應(yīng)嚴(yán)格按照^v^制定的普通?？漆t(yī)師和亞?？漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施培訓(xùn)。
第十一條培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)省畢教委認(rèn)可的培訓(xùn)基地種類和規(guī)模，制定招收住院醫(yī)師的條件和程序，經(jīng)主管部門同意后面向社會(huì)公開招生，并自行組織做好招生工作。年度招生計(jì)劃于招生前一年的12月底前報(bào)省畢教委，并在每年的8月將招生工作有關(guān)信息報(bào)送省畢教委備案。
第十二條普通專科培訓(xùn)招生以具有高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷、擬從事臨床醫(yī)療工作的應(yīng)屆畢業(yè)生為主，也可招收已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、要求接受培訓(xùn)的人員。亞?？婆嘤?xùn)主要招收經(jīng)過普通?？婆嘤?xùn)合格后，或自本指導(dǎo)意見公布前已從事本專業(yè)5年以上并取得中級(jí)及以上職稱的，要求參加亞專科培訓(xùn)的人員。在開始試點(diǎn)的3年內(nèi)，亞?？婆嘤?xùn)可招收經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段考試合格的臨床醫(yī)師。
臨床研究生畢業(yè)人員須經(jīng)培訓(xùn)基地進(jìn)行臨床實(shí)踐能力考核，根據(jù)考核結(jié)果和既往參加臨床實(shí)踐的時(shí)間，確定其應(yīng)進(jìn)入的培訓(xùn)階段和年限。
第十三條普通專科醫(yī)師培訓(xùn)階段時(shí)間為3年，依據(jù)普通?？圃O(shè)置目錄和標(biāo)準(zhǔn)，在經(jīng)省畢教委認(rèn)可的普通專科培訓(xùn)基地中開展培訓(xùn)活動(dòng)。培訓(xùn)方式以參加相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的臨床醫(yī)療實(shí)踐為主，第一年必須實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制。完成普通專科培訓(xùn)并經(jīng)統(tǒng)考合格者，由省畢教委頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)合格證書》。
第十四條亞?？婆嘤?xùn)階段時(shí)間為1～5年，依據(jù)亞?？圃O(shè)置目錄和標(biāo)準(zhǔn)，在經(jīng)^v^畢教委認(rèn)可的亞專科培訓(xùn)基地中開展培訓(xùn)活動(dòng)。培訓(xùn)方式以參加亞專科臨床實(shí)踐為主，培訓(xùn)期間應(yīng)安排6～12個(gè)月時(shí)間擔(dān)任總住院醫(yī)師工作。完成亞專科培訓(xùn)并經(jīng)考試考核合格者，頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《亞專科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書》。
第*條培訓(xùn)基地及所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的培訓(xùn)工作檔案，培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容應(yīng)在《?？漆t(yī)師培訓(xùn)考核登記手冊(cè)》中及時(shí)、如實(shí)、詳細(xì)地記錄。
第*條在普通?？婆嘤?xùn)階段，培訓(xùn)基地應(yīng)組織符合條件的師資隊(duì)伍，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行帶教指導(dǎo)。在亞專科培訓(xùn)階段，培訓(xùn)基地應(yīng)明確指導(dǎo)醫(yī)師，采取專人指導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)相結(jié)合的方式。
第四章考試考核。
第*條?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地應(yīng)全面檢查核對(duì)住院醫(yī)師的《培訓(xùn)登記手冊(cè)》，對(duì)完成培訓(xùn)細(xì)則規(guī)定內(nèi)容的人員，按照培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行考試考核。
第十八條?？漆t(yī)師培訓(xùn)考核包括公共科目考核、日?？己?、輪科考核、年度考核和階段考核?？己说木唧w內(nèi)容、方法、條件按照《*省?？漆t(yī)師培訓(xùn)實(shí)施方案（試行）》的規(guī)定進(jìn)行。
第十九條?？漆t(yī)師培訓(xùn)的考試考核，依據(jù)不同的培訓(xùn)內(nèi)容，采取筆試、臨床技能考核等多種方式。
第二十條住院醫(yī)師無正當(dāng)理由不能在規(guī)定時(shí)間完成培訓(xùn)內(nèi)容的，培訓(xùn)時(shí)間順延；完成培訓(xùn)內(nèi)容后再進(jìn)行考試考核。對(duì)在考試考核中弄虛作假者，培訓(xùn)基地應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的處理，情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)取消培訓(xùn)資格。
第二十一條省畢教委對(duì)培訓(xùn)基地及其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的考核進(jìn)行不定期的指導(dǎo)、檢查。對(duì)未按照要求進(jìn)行培訓(xùn)和考核的基地給予限期整改，對(duì)在整改階段無明顯改善的不再認(rèn)可其培訓(xùn)基地資格。
第五章保障措施。
第二十二條?？漆t(yī)師培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)實(shí)行單位支持、個(gè)人分擔(dān)、政府資助、社會(huì)捐資等多渠道籌集的方法。培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)?？顚Ｓ?。培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保證?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作需要的經(jīng)費(fèi)，要為受訓(xùn)醫(yī)師提供必要的培訓(xùn)條件，包括住宿等生活條件。
第二十三條培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要負(fù)責(zé)保障住院醫(yī)師在培訓(xùn)期間的工資、基本福利待遇和社會(huì)保障等。應(yīng)為帶教醫(yī)師提供適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。
第二十四條住院醫(yī)師與培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂勞動(dòng)合同和培訓(xùn)協(xié)議，住院醫(yī)師的人事檔案放入當(dāng)?shù)氐娜瞬沤涣髦行?，享受?guó)家規(guī)定的基本保險(xiǎn)和法定節(jié)假日休假等待遇。醫(yī)院應(yīng)為住院醫(yī)師參加醫(yī)師資格考試及醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)等提供必要的協(xié)助。
第六章附則。
第二*條本指導(dǎo)意見由省畢教委負(fù)責(zé)解釋。
第二*條本指導(dǎo)意見自下發(fā)之日起實(shí)施。
*省?？漆t(yī)師培訓(xùn)實(shí)施方案（試行）。
依據(jù)《*省?？漆t(yī)師培訓(xùn)管理指導(dǎo)意見》，制定本實(shí)施方案（試行）。
一、培訓(xùn)對(duì)象。
（一）普通?？婆嘤?xùn)階段。
1、具有高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷，擬從事臨床醫(yī)療工作的人員。
2、已從事臨床醫(yī)療工作并取得《醫(yī)師資格證書》，要求接受培訓(xùn)的人員。
（二）亞?？婆嘤?xùn)階段。
經(jīng)過普通專科培訓(xùn)合格后，或自本方案公布前從事本專業(yè)5年以上、取得中級(jí)及以上職稱，要求參加亞專科培訓(xùn)的人員。
（三）培訓(xùn)基地招聘研究生進(jìn)入相應(yīng)階段的培訓(xùn)，必須達(dá)到以下要求：
1、至少有1年以上三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)專業(yè)臨床科室的臨床實(shí)踐時(shí)間；
2、按照專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求已完成相關(guān)病例、病種的實(shí)踐；
3、通過培訓(xùn)基地所在醫(yī)院的臨床能力考核，并以此作為進(jìn)入相應(yīng)培訓(xùn)階段的依據(jù)，確定培訓(xùn)年限。
二、培訓(xùn)目標(biāo)。
經(jīng)過培訓(xùn)使住院醫(yī)師達(dá)到“?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)”所要求的普通?？漆t(yī)師或亞專科醫(yī)師水平。
三、培訓(xùn)要求。
?？漆t(yī)師培訓(xùn)過程分普通?？婆嘤?xùn)和亞?？婆嘤?xùn)兩個(gè)階段。
（一）普通?？婆嘤?xùn)階段。
1、政治思想：堅(jiān)持以^v^理論、“*”重要思想為指導(dǎo)。貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，熱愛祖國(guó)，遵守國(guó)家法律法規(guī)，執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針政策。具有較強(qiáng)的職業(yè)責(zé)任感、良好的職業(yè)道德。尊重病人的合法權(quán)益。熱愛臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)，全心全意為人民健康服務(wù)。
2、專業(yè)理論：根據(jù)普通?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)要求，學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論知識(shí)，掌握本學(xué)科基本理論，了解相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)。
3、臨床技能：掌握本學(xué)科基本診療技術(shù)以及本學(xué)科主要疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療方法等臨床知識(shí)和臨床技能。掌握重點(diǎn)傳染病基本防治知識(shí)，能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告?zhèn)魅静〔±?BR> 4、掌握循證醫(yī)學(xué)的基本理論和方法，具備閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力，可撰寫具有一定水平的文獻(xiàn)綜述或病例報(bào)道。
5、專業(yè)外語能力：掌握一門專業(yè)外語，能初步獨(dú)立閱讀本專業(yè)的學(xué)術(shù)論文和文獻(xiàn)資料。具有一定的外語口語交流能力。每小時(shí)能筆譯專業(yè)外文書刊2500個(gè)印刷符號(hào)。
6、人文醫(yī)學(xué)：尊重病人、關(guān)心病人，具備較好的人際溝通能力。
（二）亞?？婆嘤?xùn)階段。
在達(dá)到普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)要求的基礎(chǔ)上，還應(yīng)達(dá)到以下要求：
1、專業(yè)理論：根據(jù)亞?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求，學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論，系統(tǒng)掌握專業(yè)知識(shí)，了解國(guó)內(nèi)外本學(xué)科的新進(jìn)展，并能與臨床實(shí)際相結(jié)合。
2、臨床技能：具有較強(qiáng)的臨床思維能力，掌握本?？浦饕膊〉脑\斷、鑒別診斷、治療技術(shù)，熟悉門、急診?？萍膊〉奶幚?、危重病人搶救，能獨(dú)立處理某些疑難病癥，能勝任總住院醫(yī)師的工作。
3、專業(yè)外語能力：掌握一門專業(yè)外語，能比較熟悉地閱讀本專業(yè)的學(xué)術(shù)論文和文獻(xiàn)資料。具有較好的外語口語交流能力。每小時(shí)能筆譯專業(yè)外文書刊3500個(gè)印刷符號(hào)。
4、教學(xué)能力：能對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并能承擔(dān)醫(yī)學(xué)生的見習(xí)、實(shí)習(xí)和進(jìn)修醫(yī)師或低年資住院醫(yī)師的臨床教學(xué)工作。
5、科研能力：掌握基本的臨床科研方法，能結(jié)合臨床實(shí)踐，撰寫具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。
6、人文醫(yī)學(xué)：在醫(yī)療實(shí)踐過程中給病人予人文關(guān)懷，具備良好的溝通能力。
四、培訓(xùn)年限。
普通專科培訓(xùn)階段為3年。亞?？婆嘤?xùn)階段為1～5年。除法定節(jié)、假日和公休時(shí)間外，培訓(xùn)期間無論任何理由請(qǐng)假累計(jì)超過三個(gè)月者，培訓(xùn)期限延長(zhǎng)一年。
五、招生辦法。
各培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)省畢教委認(rèn)可的培訓(xùn)基地種類和規(guī)模，制定招收參加培訓(xùn)人員的條件和程序，經(jīng)主管部門同意后面向社會(huì)公開招生。每年12月底前將下一年招生計(jì)劃報(bào)*省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)，并自行組織做好招生工作。每年8月將招生工作有關(guān)信息報(bào)送省畢教委。
六、培訓(xùn)方法。
以培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力為重點(diǎn)，采取從事臨床醫(yī)療實(shí)踐工作為主的培訓(xùn)方式。專業(yè)理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，集中授課為輔。
（一）普通?？婆嘤?xùn)階段。
主要采取相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)的方式，第一年必須實(shí)施住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制，培訓(xùn)基地主任負(fù)責(zé)組織具備條件的醫(yī)師組成師資隊(duì)伍，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行帶教和指導(dǎo)。
（二）亞?？婆嘤?xùn)階段。
以參加亞?？频呐R床實(shí)踐為主，培訓(xùn)期間應(yīng)安排6～12個(gè)月時(shí)間擔(dān)任總住院醫(yī)師。培訓(xùn)基地應(yīng)明確指導(dǎo)醫(yī)師，采取專人指導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)相結(jié)合的方式。
七、培訓(xùn)內(nèi)容。
（一）普通?？婆嘤?xùn)階段公共科目學(xué)習(xí)內(nèi)容和時(shí)間如下：
1、有關(guān)法律、法規(guī)：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、藥品管理法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等，參考學(xué)時(shí)數(shù)12學(xué)時(shí)。
2、循證醫(yī)學(xué)：參考學(xué)時(shí)數(shù)8學(xué)時(shí)。
3、臨床思維與人際溝通：參考學(xué)時(shí)數(shù)8學(xué)時(shí)。
4、重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)：參考學(xué)時(shí)數(shù)8學(xué)時(shí)。
5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：參考學(xué)時(shí)數(shù)8學(xué)時(shí)。
6、人文醫(yī)學(xué)：參考學(xué)時(shí)數(shù)8學(xué)時(shí)。
（二）臨床實(shí)踐培訓(xùn)內(nèi)容按照各普通?？?、亞?？婆囵B(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的要求實(shí)施。
八、考試考核。
（一）內(nèi)容。
《?？漆t(yī)師培訓(xùn)登記手冊(cè)》內(nèi)容按^v^統(tǒng)一要求，含工作態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)法律知識(shí)、行業(yè)服務(wù)規(guī)范、相關(guān)專業(yè)理論、臨床技能、病歷書寫、臨床思維能力、專業(yè)外語、臨床科研能力、臨床教學(xué)能力等。
（二）考試考核方法。
依據(jù)不同的培訓(xùn)內(nèi)容，采取筆試、臨床技能考核等多種方式。公共科目、專業(yè)理論等主要采取筆試方式，臨床技能、臨床思維能力等主要采取面試的方式。
（三）考試考核類型。
1、公共科目考試：對(duì)?？漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)總則中要求的公共科目進(jìn)行考試，考試科目和組織形式由省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)（簡(jiǎn)稱省畢教委）確定。住院醫(yī)師應(yīng)在普通?？婆嘤?xùn)階段的第3年參加公共科目考試。
2、日?？己耍鹤≡横t(yī)師應(yīng)將每天完成的培訓(xùn)內(nèi)容如實(shí)填入《專科醫(yī)師培訓(xùn)登記手冊(cè)》，帶教老師應(yīng)定期審核后簽字，作為住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)與年度考核重要內(nèi)容以及參加階段考核的依據(jù)。
3、輪轉(zhuǎn)與年度考核：住院醫(yī)師在完成培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的每一科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后和完成年度培訓(xùn)后，由培訓(xùn)基地主任組織考核小組，按照培訓(xùn)內(nèi)容及考核項(xiàng)目要求進(jìn)行考核，重點(diǎn)檢查培訓(xùn)期間的臨床業(yè)務(wù)能力、工作成績(jī)、職業(yè)道德和完成培訓(xùn)內(nèi)容的時(shí)間與數(shù)量，將考核結(jié)果及有關(guān)獎(jiǎng)懲情況在培訓(xùn)登記手冊(cè)中記錄。
4、階段考核：
（1）普通?？婆嘤?xùn)階段考核：普通專科培訓(xùn)階段結(jié)束后，由主管部門依據(jù)普通?？婆囵B(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容，組織公共課及臨床實(shí)踐技能考試或考核。
申請(qǐng)普通專科培訓(xùn)考核者，應(yīng)提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證和《?？漆t(yī)師培訓(xùn)考核登記手冊(cè)》。
（2）亞?？婆嘤?xùn)階段考核：亞專科培訓(xùn)階段結(jié)束后，由省畢教委對(duì)其完成培訓(xùn)情況及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行審核，審核通過者方可申請(qǐng)參加亞專科培訓(xùn)階段考核。省畢教委將審核通過的住院醫(yī)師名單報(bào)^v^畢教委，^v^畢教委依據(jù)亞?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)內(nèi)容，組織以考查臨床技能為主的考試考核。
申請(qǐng)參加亞?？婆嘤?xùn)階段考核者應(yīng)提供《普通專科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書》、亞專科培訓(xùn)階段登記手冊(cè)和省畢教委審核證明。
（3）輪轉(zhuǎn)考核、年度考核及階段考核不合格者，培訓(xùn)期限順延1年。
（4）對(duì)未按要求完成培訓(xùn)內(nèi)容或考前資格審查不合格者，取消其參加考試考核的資格，培訓(xùn)時(shí)間順延；對(duì)弄虛作假者進(jìn)行相應(yīng)的處理，情節(jié)嚴(yán)重的取消其培訓(xùn)資格。
九、證書發(fā)放。
參加普通專科培訓(xùn)，并按規(guī)定完成所有培訓(xùn)項(xiàng)目，經(jīng)考試考核合格，由省畢教委頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)合格證書》；參加亞?？婆嘤?xùn)，并按規(guī)定完成所有培訓(xùn)項(xiàng)目，經(jīng)考試考核合格，頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《亞?？漆t(yī)師培訓(xùn)合格證書》，名單報(bào)^v^畢教委備案。
*省專科醫(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定管理試行辦法。
第一章總則。
第一條根據(jù)《*省?？漆t(yī)師培訓(xùn)管理指導(dǎo)意見》制訂本辦法。
第二條?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地（以下簡(jiǎn)稱培訓(xùn)基地）是指住院醫(yī)師接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn)場(chǎng)所，是根據(jù)^v^畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)《專科醫(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》及《?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定管理辦法》進(jìn)行認(rèn)可的綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院的臨床科室。
培訓(xùn)基地設(shè)置在經(jīng)省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的臨床科室。
第三條培訓(xùn)基地分普通專科醫(yī)師培訓(xùn)基地（以下簡(jiǎn)稱普通?？苹兀┖蛠唽？漆t(yī)師培訓(xùn)基地（以下簡(jiǎn)稱亞?？苹兀﹥深?。培訓(xùn)基地類別依據(jù)^v^普通?？颇夸浐蛠唽？颇夸浽O(shè)置。
第二章認(rèn)定條件。
第四條培訓(xùn)基地認(rèn)定條件包括：
一、培訓(xùn)基地所在醫(yī)院的基本條件。
（一）醫(yī)院資質(zhì)。
三級(jí)綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。
（二）教學(xué)條件。
1、必須具有滿足?？漆t(yī)師培訓(xùn)所需的臨床師資隊(duì)伍。
2、必須具有滿足?？漆t(yī)師培訓(xùn)所需的科室設(shè)置，具有相應(yīng)的診療條件和設(shè)施。
3、具有基本的教學(xué)設(shè)備和合格的教學(xué)場(chǎng)地。
4、圖書館藏書專業(yè)種類齊全，具有滿足住院醫(yī)師接受培訓(xùn)所需的專業(yè)書籍和期刊，有獲取專業(yè)信息的渠道。
（三）組織管理。
1、成立醫(yī)院畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)，有院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分管?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作，下設(shè)辦公室，配備專人負(fù)責(zé)培訓(xùn)管理工作。
2、成立專門負(fù)責(zé)?？漆t(yī)師培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督等工作的專家委員會(huì)或小組。
3、建立完善的培訓(xùn)基地管理、人事管理、住院醫(yī)師考試考核等制度。
（四）支撐條件。
1、提供培訓(xùn)對(duì)象的工資和補(bǔ)貼，保證給予與本院同年資職工的同等待遇；
2、提供必要的社會(huì)保障；
3、提供必要的住宿等生活條件；
4、妥善解決人事檔案和工齡；
5、積極協(xié)助培訓(xùn)對(duì)象參加醫(yī)師資格考試并辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)；
6、與培訓(xùn)對(duì)象簽訂聘用合同或勞動(dòng)合同；
7、保證培訓(xùn)結(jié)束后大多數(shù)培訓(xùn)對(duì)象離開基地。
二、培訓(xùn)基地基本條件。
（一）有能夠滿足培訓(xùn)要求的高水平師資隊(duì)伍，師資構(gòu)成比例合理。每個(gè)普通專科基地指導(dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)醫(yī)師比例不低于1∶2；每個(gè)亞?？苹刂笇?dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)醫(yī)師比例不低于1∶1。
（二）普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地指導(dǎo)醫(yī)師具有本科以上學(xué)歷、中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)；亞專科醫(yī)師培訓(xùn)基地指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)有本科以上學(xué)歷、副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)；指導(dǎo)醫(yī)師的臨床工作能力和教學(xué)工作能力符合各?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)的要求。
（三）普通專科基地應(yīng)設(shè)置有普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)要求的臨床和輔助科室；亞?？苹厮诘呐R床科室能夠滿足亞?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)要求，相關(guān)輔助科室設(shè)置齊全；全科醫(yī)師培訓(xùn)基地由符合條件的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有關(guān)臨床科室與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共同組成，符合全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求。
（四）醫(yī)療條件（包括總床位數(shù)、年收治病人數(shù)、年門診量和急診量、配備的專業(yè)診療設(shè)備等）能夠達(dá)到各普通?？坪蛠唽？婆嘤?xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)要求?？剖覙I(yè)務(wù)范圍全面，收治的疾病種類基本覆蓋本學(xué)科常見疾病，開展的診療活動(dòng)能夠滿足培訓(xùn)需求。
（五）培訓(xùn)基地實(shí)行基地主任負(fù)責(zé)制（應(yīng)為本院人員，不得由外院專家兼職），全面負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作。配備專、兼職的培訓(xùn)管理人員，職責(zé)分工明確。
第三章認(rèn)定程序。
第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)可組織符合本辦法第二章要求的臨床科室，認(rèn)真填寫《?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地申報(bào)表》，并按要求準(zhǔn)備相應(yīng)的申報(bào)材料，經(jīng)主管部門同意后，于每年3月31日前向省畢教委講認(rèn)定（包括復(fù)審）的申請(qǐng)。
第六條認(rèn)定步驟。
一、形式審查。
省畢教委辦公室依據(jù)《^v^?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》和本辦法相關(guān)規(guī)定對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行形式審查。對(duì)符合申請(qǐng)條件的普通?？苹兀墒‘吔涛ㄖ暾?qǐng)單位實(shí)地評(píng)審的時(shí)間；對(duì)符合申請(qǐng)條件的亞?？婆嘤?xùn)基地，省畢教委初審?fù)ㄟ^后，報(bào)^v^畢教委。
二、實(shí)地評(píng)審。
（一）普通專科：省畢教委組織評(píng)審團(tuán)，依據(jù)普通?？品诸惸夸浐汀禴v^專科醫(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》，進(jìn)行實(shí)地評(píng)審，講評(píng)審意見，由省畢教委對(duì)評(píng)審結(jié)果進(jìn)行認(rèn)定，并將通過的基地名單和培訓(xùn)規(guī)模報(bào)^v^畢教委備案。
（二）亞專科：省畢教委協(xié)助^v^委員會(huì)組織評(píng)審團(tuán)，依據(jù)亞?？品诸惸夸浐汀禴v^?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》，對(duì)通過形式審查的申請(qǐng)單位進(jìn)行實(shí)地評(píng)審，核定培訓(xùn)規(guī)模。實(shí)地評(píng)審工作于每年8月底前完成。
三、評(píng)審結(jié)果。
評(píng)審結(jié)果分合格、基本合格、不合格。合格基地具備培訓(xùn)專科醫(yī)師資格。基本合格的，應(yīng)在半年內(nèi)整改并接受復(fù)審。不合格的2年后方可再次申請(qǐng)。
四、公示。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇二
醫(yī)德就是醫(yī)務(wù)人員在從醫(yī)過程中表現(xiàn)出的道德規(guī)范要求。學(xué)醫(yī)不只是學(xué)醫(yī)術(shù)，更是學(xué)醫(yī)德。學(xué)校應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)生在進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中注重醫(yī)德教育，注重在課堂教學(xué)中滲透醫(yī)德教育，把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成具有高尚醫(yī)德情操和精湛技術(shù)的是醫(yī)務(wù)人員，使其更好地為廣大人民群眾服務(wù)。
醫(yī)學(xué)生;醫(yī)德教育;醫(yī)護(hù)人員。
醫(yī)德就是醫(yī)務(wù)人員在從醫(yī)過程中表現(xiàn)出的道德規(guī)范要求，醫(yī)德的高尚與否直接關(guān)系著人的生命安危。醫(yī)德修養(yǎng)長(zhǎng)久以來受到醫(yī)學(xué)界的重視和社會(huì)各界的關(guān)注?！暗聻獒t(yī)之本”，以仁愛之心治病救人是醫(yī)生的職業(yè)操守，長(zhǎng)期以來一直被認(rèn)為是真正成為醫(yī)生以后的事。其實(shí)，學(xué)醫(yī)不只是學(xué)醫(yī)術(shù)，更是學(xué)醫(yī)德。一名良醫(yī)留下的不只是他的醫(yī)術(shù)，更是他的醫(yī)德。規(guī)矩行醫(yī)，善待病人，設(shè)身處地地為病人著想，這些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的培養(yǎng)是該從學(xué)醫(yī)那一刻就開始的。
從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院的學(xué)生，無論是從事臨床或非臨床工作，而工作的對(duì)象始終是病人，對(duì)每一位病人都應(yīng)含有責(zé)任感，這種責(zé)任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)、培養(yǎng)，最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習(xí)慣。高尚的醫(yī)德情操是醫(yī)務(wù)人員開發(fā)智力，勤奮工作，努力學(xué)習(xí)，發(fā)展科學(xué)的積極動(dòng)力，它能激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員為解除患者疾病而積極思考，刻苦鉆研和忘我工作，使其更好地為廣大人民群眾服務(wù)。在長(zhǎng)期從事輔導(dǎo)員工作中，我們?cè)谝韵聨追矫孢M(jìn)行醫(yī)德教育的嘗試，收到了很好的效果：
(一)醫(yī)德情感的培養(yǎng)。
社會(huì)實(shí)踐是醫(yī)德教育的重要手段。社會(huì)責(zé)任感、使命感是醫(yī)德情感的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)公共課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課階段，這階段的職業(yè)道德教育以培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感、使命感為主。我們利用節(jié)假日，組織學(xué)生參加志愿者活動(dòng)，到商丘市睢陽區(qū)社會(huì)福利院為老年人服務(wù)，為他們梳頭、洗臉、洗腳、剪指甲等，使醫(yī)學(xué)生在為老年人服務(wù)的同時(shí)產(chǎn)生同情、撫慰、捐獻(xiàn)、關(guān)愛、助人等社會(huì)行為，同時(shí)不斷地進(jìn)行整合，提升情緒體驗(yàn)的水平，培養(yǎng)仁愛、高尚的道德情感，以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德情感。在寒暑假里，讓他們參與研究課題等社會(huì)實(shí)踐和醫(yī)療活動(dòng)，如“豫東農(nóng)村0～3歲小兒‘四病’相關(guān)因素調(diào)查研究”、“河南農(nóng)村60歲以上老年人現(xiàn)狀研究”等課題，在農(nóng)村調(diào)查的日子里，他們深深感到我國(guó)存在的城鄉(xiāng)差別的距離，農(nóng)村健康知識(shí)的普及的重要性。在農(nóng)村進(jìn)行醫(yī)療實(shí)踐的過程中，特別是遇到危重病人，在對(duì)病人進(jìn)行搶救治療和護(hù)理的過程中，親眼目睹患者的痛苦、家屬的焦急心情，這些經(jīng)歷深深地印刻在學(xué)生的心中，人文關(guān)懷的情感油然而生，醫(yī)學(xué)道德的責(zé)任感自然增強(qiáng)。在此期間不僅使學(xué)生學(xué)會(huì)了怎樣對(duì)待患者，如何與人相處，提高了醫(yī)德素質(zhì)，增強(qiáng)了合作意識(shí)，培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)精神，而且使在校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)得到了鞏固，促進(jìn)了理論與實(shí)踐的結(jié)合。通過醫(yī)德情感培養(yǎng)達(dá)到了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，使醫(yī)德教育在為人民服務(wù)中、奉獻(xiàn)中得到深化，起到良好的道德提升效果。
(二)醫(yī)德習(xí)慣的培養(yǎng)。
一項(xiàng)調(diào)查顯示，66%的被訪者認(rèn)為，“醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)差、醫(yī)療求助體系不完善”，是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制存在的突出問題之一。從開大藥方到收紅包等不良行為，從見死不救的冷漠到轉(zhuǎn)賣病人的利欲熏心，個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的不良行為降低了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的整體形象。而要扭轉(zhuǎn)這種局面，在學(xué)醫(yī)期間培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)顯得尤為重要。
臨床實(shí)習(xí)階段是醫(yī)德習(xí)慣形成階段。這階段的職業(yè)道德教育的目標(biāo)是把自覺的醫(yī)德意識(shí)，轉(zhuǎn)化為實(shí)踐中相應(yīng)的醫(yī)德行為，并經(jīng)過日積月累而形成自覺的醫(yī)德習(xí)慣，這是醫(yī)德教育的最終目標(biāo)。臨床實(shí)習(xí)階段，學(xué)生勢(shì)必會(huì)受到來自不同渠道和負(fù)面功利色彩的影響，造成理想和現(xiàn)實(shí)之間的落差和心態(tài)失衡。這是醫(yī)德教育面臨最大挑戰(zhàn)的階段，要本著正面教育為主，教育者先受教育的原則，通過加強(qiáng)臨床帶教醫(yī)師樹立強(qiáng)烈的醫(yī)德教育意識(shí);組織醫(yī)學(xué)專家、杰出校友和實(shí)習(xí)生座談，強(qiáng)化榜樣的激勵(lì)和感染作用;由專業(yè)老師正面導(dǎo)向，及時(shí)解決醫(yī)學(xué)生的道德困惑等形式，使醫(yī)學(xué)生在培養(yǎng)科學(xué)精神，嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)的同時(shí)，將醫(yī)生天職是治病救人的職業(yè)道德觀念形成為道德習(xí)慣。
醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育是一個(gè)連續(xù)的整體教育過程，因此教師在課堂教學(xué)上要始終把醫(yī)德教育貫穿于其中，任課教師要做醫(yī)德教育的楷模，并以自己的言行去影響和感染他們。如老師的按時(shí)上課、認(rèn)真授課的敬業(yè)精神對(duì)學(xué)生可起到潛移默化的感染作用;上解剖實(shí)驗(yàn)課之前，組織學(xué)生向死者敬獻(xiàn)鮮花以表示其尊重，因?yàn)闊o論死者生前是好是壞，但現(xiàn)在他在向后人做著貢獻(xiàn)，我們都要尊重他們;在講到急癥威脅到人的生命時(shí)，搶救病人的生命是醫(yī)生的天職，任何怠慢病人的行為都是可恥的等等;從而使學(xué)生在課堂上得到醫(yī)德的熏陶。
總之，醫(yī)德教育是一個(gè)連續(xù)的過程，應(yīng)從學(xué)醫(yī)的第一天開始，并貫穿從醫(yī)的一生。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)結(jié)合本校的實(shí)際情況，從各個(gè)方面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育，并隨著時(shí)代的變化，不斷改進(jìn)和探索醫(yī)德教育的方法，努力把他們培養(yǎng)成為有強(qiáng)烈的使命感、職業(yè)責(zé)任感、良好的道德品質(zhì)和心理素質(zhì)、掌握科學(xué)技術(shù)、有扎實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和治學(xué)態(tài)度的醫(yī)學(xué)生。
[1]李廣光，姜旭光.淺談醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)中醫(yī)德教育的滲透[j].衛(wèi)生職業(yè)教育，20xx，(4).
[2]袁愛梅.談醫(yī)學(xué)生的德育教育[j].衛(wèi)生職業(yè)教育，20xx.
[3]李中文.對(duì)大學(xué)生實(shí)施道德教育應(yīng)當(dāng)注意的兩個(gè)問題[j].職業(yè)教育研究，20xx，(4).
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇三
[摘要]臨床醫(yī)學(xué)技能學(xué)科具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，臨床技能學(xué)習(xí)中心是臨床能力培訓(xùn)和臨床技能訓(xùn)練的重要學(xué)習(xí)臨床技能的場(chǎng)所，醫(yī)科生的臨床技能學(xué)習(xí)與實(shí)踐能力的培養(yǎng)，是醫(yī)學(xué)高等教育改革的重點(diǎn)之一，對(duì)于臨床技能教學(xué)有著重要的作用。診斷醫(yī)學(xué)是一門培養(yǎng)醫(yī)科學(xué)生醫(yī)學(xué)臨床技能的基本實(shí)踐學(xué)科，對(duì)醫(yī)科學(xué)生有著重要的意義。傳統(tǒng)的醫(yī)科教學(xué)存在著重書面知識(shí)的考試，輕臨床技考試，重理論知識(shí)輕實(shí)踐操縱的傾向，這種培養(yǎng)出來的醫(yī)科人才與社會(huì)上需求的人才有很大差距。文章探討了學(xué)校建設(shè)技能中心的經(jīng)驗(yàn)，分析了在新形勢(shì)下開展臨床教學(xué)的方向。
[關(guān)鍵詞]臨床技能中心；建設(shè)；管理；創(chuàng)新。
0前言。
臨床醫(yī)學(xué)技能學(xué)科是醫(yī)學(xué)教育重要的組成部分，是職業(yè)道德培養(yǎng)、臨床能力、臨床醫(yī)生培養(yǎng)的關(guān)鍵。臨床技能課教學(xué)是臨床技能教學(xué)中的重要組成部分。在臨床技能教學(xué)過程中，培養(yǎng)學(xué)生臨床動(dòng)手實(shí)踐能力，培訓(xùn)基本技能的綜合訓(xùn)練，應(yīng)用理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為基本技能，實(shí)際應(yīng)用知識(shí)，是醫(yī)科學(xué)校完成教育計(jì)劃的重要過多，也是一名醫(yī)科學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必由之路。
1臨床技能中心的建設(shè)的基本職能。
積極進(jìn)行研究實(shí)踐，是為了彌補(bǔ)臨床技能訓(xùn)練教學(xué)中的不足。臨床技能中心的建設(shè)，可以有效地解決在教學(xué)實(shí)踐中的教學(xué)條件不足、教學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)備緊張的矛盾，提高高年級(jí)醫(yī)科生的動(dòng)手實(shí)踐能力的培養(yǎng)，使醫(yī)科生在臨床實(shí)習(xí)前就能接受到扎實(shí)的臨床訓(xùn)練，能有效提高醫(yī)科生的臨床技能水平。通過教學(xué)實(shí)踐和教學(xué)結(jié)果證明，臨床技能中心的建立目前加強(qiáng)臨床技能教學(xué)的捷徑。
臨床技能中心的建設(shè)可以充分滿足從醫(yī)科生到住院醫(yī)師甚至?？漆t(yī)師的考核、教學(xué)培訓(xùn)在不同層次、不同階段、不同結(jié)構(gòu)的需求；實(shí)現(xiàn)了從理論學(xué)習(xí)到教學(xué)實(shí)踐的“橋梁”的搭建作用，加強(qiáng)了理論教學(xué)和臨床實(shí)踐教學(xué)的關(guān)系，臨床技能中心的建設(shè)有利于教師在教學(xué)過程中更加形象、直觀地理解書本上復(fù)雜、抽象的理論知識(shí)，也利于學(xué)生們提高自己的動(dòng)手能力和把書本知識(shí)轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐能力。臨床技能中心的建設(shè)中利用模擬的臨床環(huán)境，可以時(shí)模擬教學(xué)情景化，生動(dòng)化，利用（hps和vr）和軟件可以實(shí)現(xiàn)模擬教學(xué)，解決教師和學(xué)生在教學(xué)中的困擾，創(chuàng)新了教學(xué)方式，創(chuàng)新了考核評(píng)價(jià)體系[1]。
2臨床技能中心的建設(shè)的目的。
減輕醫(yī)科學(xué)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)資源不足的壓力。
臨床教學(xué)資源不足，主要因?yàn)椋阂皇遣±龜?shù)量的減少和臨床實(shí)習(xí)人數(shù)的相對(duì)增加；二是各種穿刺等隱秘部位的體格檢查、危重病人的處理和有創(chuàng)性操作等實(shí)踐的難以重復(fù)性。臨床技能培訓(xùn)中心可以對(duì)各種醫(yī)學(xué)的模擬教學(xué)進(jìn)行逼真的應(yīng)用和重復(fù)實(shí)踐再現(xiàn)真是的教學(xué)場(chǎng)景。使每一個(gè)學(xué)生在教學(xué)過程中都能感到統(tǒng)一、逼真的體驗(yàn)。使用模擬器械和模擬人進(jìn)行教學(xué)可以彌補(bǔ)教學(xué)資源不足的壓力。
探討醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革不斷推進(jìn)的方向。
臨床技能中心的建設(shè)，是為了提高醫(yī)科學(xué)生的臨床能力，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，改革醫(yī)學(xué)教學(xué)模式不斷推進(jìn)的方向，臨床技能中心的建設(shè)過程中，要開設(shè)以更多的臨床模擬設(shè)備、集示教、講授、考核、操作練習(xí)等各種功能的醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)中心。模擬逼真的臨床場(chǎng)景，培養(yǎng)醫(yī)科學(xué)生掌握臨床技能，提高臨床思維能力和應(yīng)急處理能力。
引入先進(jìn)考核方式和教學(xué)模式。
在國(guó)外，多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都建立了臨床技能中心，醫(yī)科生在進(jìn)入醫(yī)院之前，通過標(biāo)準(zhǔn)化病人（sp）、醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)化模擬人（msm）、模擬病房等形式對(duì)醫(yī)科生進(jìn)行綜合訓(xùn)練，采用客觀、準(zhǔn)確的結(jié)構(gòu)化臨床考試（osce）方法對(duì)醫(yī)科生進(jìn)行培訓(xùn)考核，從而使醫(yī)科生得到公正的評(píng)價(jià)和較好的培訓(xùn)。建設(shè)臨床技能培訓(xùn)中心，引進(jìn)msm、sp、osce、pbl教學(xué)法等先進(jìn)的核方式和教學(xué)模式，是一種嘗試也是一種創(chuàng)新，是醫(yī)學(xué)院與國(guó)際教學(xué)接軌的一種嘗試。
建立臨床技能中心實(shí)現(xiàn)學(xué)生的綜合能力的培養(yǎng)。
建立臨床技能中心，整合軟硬資源，嘗試更多學(xué)科的融合的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的綜合能力的培養(yǎng)，改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室的管理模式，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的使用，使實(shí)驗(yàn)室歸屬于教研室，改變過去實(shí)驗(yàn)室各自為政的管理模式，使現(xiàn)有軟硬資源得到更全面實(shí)施、充分利用，培育出“專管共用、資源共享”的創(chuàng)新性管理思維。
3臨床技能中心的建o和應(yīng)用。
臨床技能中心的建設(shè)實(shí)現(xiàn)醫(yī)科學(xué)生臨床操作水平。
在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，醫(yī)科生不應(yīng)該從患者身上進(jìn)行反復(fù)的技能訓(xùn)練，特別是針對(duì)很多隱秘的和創(chuàng)傷性的操作。所以，臨床技能培訓(xùn)中心的建立，使用各種模擬器械和高端模擬人進(jìn)行教學(xué)是值得嘗試的有效方法。
臨床技能中心的建設(shè)培養(yǎng)了更符合臨床實(shí)際需要的人才。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇四
摘要：高職醫(yī)學(xué)院校人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)仍以教師示教、學(xué)生觀察為主，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，學(xué)習(xí)效果欠佳，人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革迫在眉睫。以高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為試點(diǎn)，對(duì)該課程實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行探索，改變以往實(shí)踐教學(xué)方法，結(jié)合當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，探索基于微課資源優(yōu)勢(shì)形成的“四位一體”人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革，以期取得良好的教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞：微課;高職臨床醫(yī)學(xué);人體解剖學(xué);實(shí)踐教學(xué)。
人體解剖學(xué)是高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)最為重要的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，對(duì)生理學(xué)、病理學(xué)等后續(xù)課程的學(xué)習(xí)和將來的臨床工作都起著非常重要的作用。實(shí)踐教學(xué)是高職院校培養(yǎng)高端技術(shù)技能型人才的重要環(huán)節(jié)[1]，加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶，培養(yǎng)學(xué)生觀察能力、動(dòng)手能力和分析、解決問題能力等的重要途徑[2]。為此，筆者嘗試將微課融入高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，并形成“四位一體”的實(shí)踐教學(xué)方法，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，提高人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。
1高職醫(yī)學(xué)院校人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀。
1.1實(shí)踐。
教學(xué)資源。
不足。
的匱乏嚴(yán)重制約人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)的開展和教學(xué)效果的提升。
1.2教與學(xué)方法陳舊落后。
由于尸體資源匱乏，高職院校在人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中進(jìn)行尸體解剖很難實(shí)現(xiàn)，實(shí)踐課一般以“灌輸式”教學(xué)模式為主，即授課教師作為課堂的中心，先在標(biāo)本模型上逐一講解相關(guān)結(jié)構(gòu)，然后由學(xué)生自行觀察辨識(shí)，教師進(jìn)行巡回指導(dǎo)，最后教師總結(jié)。這導(dǎo)致學(xué)習(xí)過程中，教師的示教與理論教學(xué)并沒有明顯差別，學(xué)生的認(rèn)知都處于被動(dòng)接受狀態(tài)，并且擠占了學(xué)生自主觀察、學(xué)習(xí)和思考的時(shí)間[3]。面對(duì)習(xí)慣于應(yīng)試教育的“90后”學(xué)生，本身他們就習(xí)慣于被動(dòng)接受，主動(dòng)探究意識(shí)和能力皆較差，傳統(tǒng)教學(xué)模式注重教師在教學(xué)過程中的作用，這對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)是極為不利的，同時(shí)學(xué)生參與的積極性不高，教學(xué)效果也差。
2微課的定義及特點(diǎn)。
微課是近年來興起的新的學(xué)習(xí)模式[4]，現(xiàn)今熱議的微課是2008年美國(guó)新墨西哥州圣胡安學(xué)院戴維彭羅斯教授首次提出的，他認(rèn)為微課是一種以建構(gòu)主義為指導(dǎo)思想，以在線學(xué)習(xí)或移動(dòng)學(xué)習(xí)為目的，基于某個(gè)簡(jiǎn)要明確的主題或關(guān)鍵概念為教學(xué)內(nèi)容，通過聲頻或視頻音像錄制的60秒課程[5]。國(guó)內(nèi)對(duì)微課定義為：一種以視頻為主要載體，記錄教師在課堂教學(xué)過程中圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)而開展的簡(jiǎn)短、完整的各種教學(xué)活動(dòng)[6]。不同于傳統(tǒng)教學(xué)，微課主要有以下特點(diǎn)：(1)指向性：微課以某一知識(shí)點(diǎn)為單位，為教學(xué)中的重點(diǎn)或難點(diǎn)，具有明確的指向性;(2)高效性：微課時(shí)長(zhǎng)一般不超過10分鐘，在短時(shí)間內(nèi)承載豐富的教學(xué)內(nèi)容，從視覺、聽覺對(duì)學(xué)生形成強(qiáng)大的信息沖擊，營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍;(3)生動(dòng)性：微課視覺效果良好，可以通過三維圖像、動(dòng)畫、視頻等各種方式展現(xiàn)，使抽象難理解的知識(shí)點(diǎn)直觀、清楚，使學(xué)生對(duì)抽象內(nèi)容有一個(gè)形象的認(rèn)識(shí)。通過對(duì)微課這些特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，我們嘗試將其作為一種新的教學(xué)方法運(yùn)用到人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中。
3基于微課的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革與探索。
在高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，筆者嘗試開展基于微課的實(shí)踐教學(xué)改革與探索，摒棄以往以教師示教為主、學(xué)生被動(dòng)接受的實(shí)踐教學(xué)方法，形成“教師提出目的要求，學(xué)生學(xué)習(xí)微課并辨識(shí)標(biāo)本，學(xué)生示教、討論及考核，教師補(bǔ)充講解”四位一體的實(shí)踐教學(xué)方法。
3.1微課開發(fā)。
(3)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)微課的錄制應(yīng)多使用結(jié)構(gòu)完整的標(biāo)本，并且錄制過程中應(yīng)清楚、明確地展示標(biāo)本的形態(tài)結(jié)構(gòu)，并強(qiáng)調(diào)在辨認(rèn)過程中的注意事項(xiàng)等。
3.2劃分小組。
根據(jù)學(xué)生的知識(shí)水平、學(xué)習(xí)習(xí)慣和實(shí)踐課的尸體標(biāo)本等情況，將30名學(xué)生劃分為3～4個(gè)學(xué)習(xí)小組，由組織能力較好、學(xué)習(xí)主動(dòng)性和學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生擔(dān)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)本小組的整個(gè)學(xué)習(xí)過程。
3.3學(xué)習(xí)微課、動(dòng)手辨識(shí)。
每個(gè)小組成員根據(jù)教師提出的實(shí)踐教學(xué)任務(wù)和目的，使用智能手機(jī)自主學(xué)習(xí)微課，并在尸體標(biāo)本上進(jìn)行辨識(shí)、交流和討論。
3.4學(xué)生示教、討論及考核。
在這個(gè)階段，由各組推薦一名學(xué)生或隨機(jī)抽一名學(xué)生對(duì)本次課上要求辨識(shí)的器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)進(jìn)行示教，然后各小組討論學(xué)習(xí)成果并進(jìn)行匯報(bào)和交流，最后由教師對(duì)本次課的內(nèi)容進(jìn)行考核，如教師提問結(jié)構(gòu)，學(xué)生在標(biāo)本上尋找識(shí)別。此過程所得成績(jī)均計(jì)入學(xué)生實(shí)踐教學(xué)總評(píng)成績(jī)。通過這種形式還可以判斷學(xué)生對(duì)本次實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的掌握程度。
3.5教師總結(jié)。
通過上一階段，教師可以充分掌握學(xué)生本次實(shí)踐課的學(xué)習(xí)情況，并對(duì)一些重點(diǎn)內(nèi)容及學(xué)生普遍存在的問題再進(jìn)行著重講解總結(jié)，系統(tǒng)性梳理整節(jié)實(shí)踐課的知識(shí)。
4改革效果。
4.1突出高職特色，強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力。
就人體解剖學(xué)而言，高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)與本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相比，側(cè)重點(diǎn)應(yīng)有明顯不同，高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)需要，結(jié)合該專業(yè)所需的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床常見病癥(如闌尾炎、膽囊炎等)，選擇與之相契合的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生更為直觀地理解解剖知識(shí)對(duì)其專業(yè)的重要性，促使學(xué)生積極主動(dòng)尋找兩者之間的聯(lián)系，提高學(xué)習(xí)興趣。尸體標(biāo)本的辨識(shí)對(duì)于開始學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)無疑是非常好的機(jī)會(huì)。傳統(tǒng)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)模式是教師示教后學(xué)生自行辨認(rèn)，最后教師進(jìn)行課堂小結(jié)。整個(gè)教學(xué)過程中缺少師生互動(dòng)，課堂氣氛沉悶，學(xué)生參與積極性差。而經(jīng)過改革后的實(shí)踐教學(xué)，要求每位學(xué)生帶著任務(wù)自主學(xué)習(xí)，充分參與教學(xué)，碰到問題學(xué)生通過微課自主學(xué)習(xí)、討論交流，不但可以提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，而且可以提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力，還可以提高學(xué)生的語言表達(dá)能力。
4.2改進(jìn)教學(xué)手段，優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)。
隨著網(wǎng)絡(luò)、智能移動(dòng)終端的應(yīng)用和普及，網(wǎng)絡(luò)信息化在教學(xué)中發(fā)揮著越來越重要的作用。將動(dòng)畫、視頻等多媒體信息融入微課，作為一種全新的教學(xué)手段，可以把實(shí)踐教學(xué)中標(biāo)本觀察時(shí)比較難區(qū)別、辨認(rèn)的重要位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)等用微課直觀、生動(dòng)地展示，使枯燥乏味的內(nèi)容形象化、具體化。將最新網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)與傳統(tǒng)人體解剖學(xué)教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的各種感官，提高人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)效果。以往高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)方式大多采用期末標(biāo)本考核或?qū)嶒?yàn)報(bào)告等，并沒有與學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)情況、態(tài)度、實(shí)踐操作過程等結(jié)合起來，缺少過程性評(píng)價(jià)，因此有的學(xué)生對(duì)實(shí)踐課不重視，學(xué)習(xí)不積極、不主動(dòng)[7]?；谖⒄n的教學(xué)模式采用隨堂考試、標(biāo)本示教、小組討論等相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)方式，改變了學(xué)生原來重聽講、輕動(dòng)手的局面，教師可借助評(píng)價(jià)結(jié)果掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況，進(jìn)一步明確教學(xué)難點(diǎn)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，有針對(duì)性地幫助學(xué)生理解和掌握知識(shí)點(diǎn)，提高實(shí)踐教學(xué)效果。
4.3提高學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。
人體解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)“多、雜、碎”，難記憶理解，讓初學(xué)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)生容易厭倦，甚至害怕，雖然有很多學(xué)生對(duì)解剖標(biāo)本充滿了興趣和好奇，但是在實(shí)踐教學(xué)中常發(fā)現(xiàn)，在教師示教以后學(xué)生自行觀察環(huán)節(jié)中，學(xué)生往往不知所措、無從下手，實(shí)踐教學(xué)效果不理想。通過實(shí)踐教學(xué)改革，整個(gè)教學(xué)過程中讓學(xué)生帶著任務(wù)學(xué)習(xí)，通過智能手機(jī)學(xué)習(xí)微課，主動(dòng)學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)、解決問題，并且利用考核、交流或?qū)W生示教環(huán)節(jié)來評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)情況，使學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性得到充分調(diào)動(dòng)，對(duì)提高學(xué)生人體解剖學(xué)實(shí)踐課學(xué)習(xí)興趣具有極大的促進(jìn)作用。人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，我們以小組為單位開展實(shí)踐教學(xué)，無形中也培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神，給學(xué)生營(yíng)造了一種集體學(xué)習(xí)的氛圍，促進(jìn)其相互學(xué)習(xí)和借鑒，能幫助其更好地找到學(xué)習(xí)的狀態(tài)和感覺，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和團(tuán)結(jié)合作精神，對(duì)其他課程的學(xué)習(xí)和對(duì)大學(xué)生活的適應(yīng)也是有益的。
5結(jié)語。
微課用以講授單一知識(shí)點(diǎn)或突破某個(gè)教學(xué)問題，具有知識(shí)點(diǎn)明確、時(shí)間短、可反復(fù)觀看、不受時(shí)間地點(diǎn)限制的優(yōu)點(diǎn)。但是微課也因?yàn)橹会槍?duì)某一知識(shí)點(diǎn)，對(duì)整章內(nèi)容的整體把握效果不好，且預(yù)先錄制的微課無論多么精彩，都與現(xiàn)場(chǎng)情況有一定疏離感，缺少面對(duì)面教學(xué)所具有的那種交流互動(dòng)氛圍。因此，我們基于微課的特點(diǎn)，將其與傳統(tǒng)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法相結(jié)合，并以此為契機(jī)對(duì)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)評(píng)價(jià)方式等進(jìn)行改革研究，探索適合高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“四位一體”的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法，最大限度解決高職學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高、目標(biāo)不明確、缺乏探究精神等問題，提高人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生學(xué)習(xí)效果，增強(qiáng)學(xué)生分析、解決問題的能力，更好地發(fā)揮專業(yè)基礎(chǔ)課程服務(wù)于專業(yè)、服務(wù)于臨床的功能，同時(shí)也為今后課程改革奠定基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)：
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇五
一、問題：
1.1學(xué)習(xí)壓力大本科采用3年在校學(xué)習(xí)加1年臨床實(shí)習(xí)的學(xué)制，學(xué)科專業(yè)設(shè)置基本沿用蘇聯(lián)模式，特別強(qiáng)調(diào)學(xué)科的完整性，教學(xué)內(nèi)容強(qiáng)調(diào)多而全，學(xué)科間交叉重復(fù)很常見，但學(xué)科間又相互獨(dú)立，尤其是專業(yè)基礎(chǔ)課，各課程間幾乎沒有交流，過多的重復(fù)教育又占用大量學(xué)習(xí)時(shí)間[2]。學(xué)生往往還要利用周末、晚上上課，導(dǎo)致明顯出現(xiàn)為應(yīng)付考試出現(xiàn)“功利化”學(xué)習(xí)的現(xiàn)象，這嚴(yán)重阻礙了學(xué)生創(chuàng)新、自主學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。
1.2師資培養(yǎng)難一方面學(xué)科發(fā)展快，知識(shí)更新迅速導(dǎo)致教學(xué)人員要花很大精力投身科研和培訓(xùn)；一方面本專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，這又要求教學(xué)人員必須“接地氣”，經(jīng)常下臨床實(shí)踐；再有本專業(yè)交叉學(xué)科多，新的交叉學(xué)科例如代謝組學(xué)、信息學(xué)等學(xué)科也需要教學(xué)人員涉及[3]。
1.3理論教學(xué)手段雖嘗試創(chuàng)新但效果一般我系先后開展了“cbl教學(xué)法”、“pbl教學(xué)法”、“病例式教學(xué)法”、“雙語教學(xué)”等教學(xué)改革，但總體效果有限，研究發(fā)現(xiàn)這主要是由于學(xué)生經(jīng)歷了多年被動(dòng)式教學(xué)后，到了大四上專業(yè)課時(shí)已經(jīng)有“積重難返”的感覺，大部分學(xué)生幾乎沒有主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣和能力，這說明教學(xué)改革要系統(tǒng)化，長(zhǎng)期化。
1.4試驗(yàn)教學(xué)和實(shí)踐脫節(jié)這也是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)常見的問題，一方面是由于教學(xué)人員對(duì)于學(xué)科的側(cè)重點(diǎn)與臨床實(shí)踐有一定偏差[4]，另一方面由于教學(xué)資源有限，不可能達(dá)到臨床的配置水平；而安排學(xué)生進(jìn)入臨床見習(xí)難度大，因?yàn)榕R床工作人員精力有限且還涉及生物安全等一些列問題。目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)特別強(qiáng)調(diào)質(zhì)量管理和生物安全，這些內(nèi)容的實(shí)踐在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室基本不能教授。
二、幾點(diǎn)措施：
2.1調(diào)整教學(xué)安排：主要是加強(qiáng)各學(xué)科交叉整合，嘗試降低人體解剖、組胚、病理、生理等等課程課時(shí)，而加入專業(yè)基礎(chǔ)課課程間的集中交叉授課環(huán)節(jié)，新的課程安排里面總課時(shí)降低了20%。讓學(xué)生減負(fù)，著重培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)新能力。同時(shí)必須強(qiáng)調(diào)終生學(xué)習(xí)的概念[5]。這一點(diǎn)美國(guó)高校都格外注重，使我國(guó)一直以來做得不好的'。
2.2雙師化建設(shè)實(shí)行系科合一：即醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系和附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)行一套班子，以相互交換的方式，3年內(nèi)實(shí)現(xiàn)“雙師化”，讓教學(xué)與實(shí)踐緊密銜接；還有我們與金域檢驗(yàn)等第三方獨(dú)立檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，嘗試工學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式，以期利用他們?cè)谛畔⒒?、?shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理、新技術(shù)方面的優(yōu)勢(shì)，彌補(bǔ)本系教師的不足，提升教學(xué)效果。
2.3引入新的教學(xué)理論：在不斷摸索中發(fā)現(xiàn)美國(guó)認(rèn)知心理學(xué)家cunningham的理論很有意義[6]，即“學(xué)習(xí)是建構(gòu)內(nèi)在的心理表征的過程，學(xué)習(xí)者并不是把知識(shí)從外界搬到記憶之中，而是以已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，通過與外界的相互作用來建構(gòu)新的理解”。這一認(rèn)知心理學(xué)理論重視人類的內(nèi)在認(rèn)知本性，包括好奇心、認(rèn)知需要、成就動(dòng)機(jī)等。預(yù)計(jì)在實(shí)際教學(xué)中利用這一規(guī)律，將能有效調(diào)動(dòng)起學(xué)生的認(rèn)知內(nèi)驅(qū)力，提高學(xué)習(xí)興趣，最重要的是提高學(xué)校效果。
2.4實(shí)踐教學(xué)：通過研究發(fā)現(xiàn)美國(guó)高校是通過建立實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)和建設(shè)虛擬臨床實(shí)驗(yàn)室教學(xué)系統(tǒng)（1aboratoryinformationmanagementsystem，lis）等方式[7]，這些先進(jìn)的教學(xué)手段國(guó)內(nèi)也有嘗試，且取得積極效果，我們將在這方面密切關(guān)注。同時(shí)在現(xiàn)有條件下通過開放式實(shí)驗(yàn)、綜合性試驗(yàn)等嘗試也取得了一些好的效果，對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)這一實(shí)踐性強(qiáng)的專業(yè)，實(shí)踐教學(xué)改革將會(huì)持續(xù)重視。
當(dāng)前的環(huán)境下，單靠醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系內(nèi)部資源要取得好的教學(xué)效果已經(jīng)很難做到，充分利用社會(huì)資源實(shí)行校企合作、工學(xué)結(jié)合等將成為趨勢(shì)[8]，同時(shí)我們將持續(xù)關(guān)注和學(xué)習(xí)美國(guó)等先進(jìn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)教學(xué)效果。
【參考文獻(xiàn)】。
[1]王堃，易斌.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)方法改革探討[j].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，，29（1）：9-11.
[8]醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式研究[j].journalofclinicalandexperimentalmedicine，，11（2）：150，152.
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇六
摘要：近年來，社會(huì)需求對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的質(zhì)量和服務(wù)的要求有了一個(gè)階段性的提高，尤其是基層醫(yī)院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中仍然存在一些問題需要我們解決，注重對(duì)教學(xué)過程中的問題進(jìn)行了分析，并提出了解決措施。
1．教師教學(xué)的問題。目前，我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)普遍的采用灌輸式的教學(xué)方法。這種教學(xué)方法是以教師為教學(xué)主體，向?qū)W生灌輸知識(shí)，學(xué)生只能被動(dòng)的接受。學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念需要遵循教師的思想，這就限制了學(xué)生的主動(dòng)性和探索性。這種教學(xué)模式主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生死記硬背教材上的知識(shí)點(diǎn)，但是大多數(shù)學(xué)生無法將這些知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來，融會(huì)貫通的使用，學(xué)生無法將知識(shí)點(diǎn)靈活的運(yùn)用到實(shí)際臨床問題當(dāng)中。對(duì)于教師而言，教師的角色就是講解員，只是將自己知道的知識(shí)和教材上涉及的知識(shí)講解給學(xué)生，因而只要求教師對(duì)教材熟練，能夠清楚地將教材上的知識(shí)講解給學(xué)生，這就算盡到了教師的責(zé)任。即使在新課改之后，教師在教學(xué)的過程中也只是想方設(shè)法使自己的語言更加的幽默，能夠?qū)栴}講解的深入淺出，使學(xué)生愛聽。
2．學(xué)生學(xué)習(xí)的問題。臨床醫(yī)學(xué)對(duì)理論和實(shí)踐的要求較強(qiáng)，特別是對(duì)理論知識(shí)的要求更為嚴(yán)格。醫(yī)學(xué)理論具有廣、博、散、亂等特點(diǎn)，因此在記憶的過程中需要學(xué)生強(qiáng)記，并且需要持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間，在這個(gè)過程中學(xué)生會(huì)感覺枯燥乏味，學(xué)習(xí)的積極性也會(huì)慢慢的減弱。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，信息量呈指數(shù)增長(zhǎng)，對(duì)于一名醫(yī)學(xué)生而言，需要記憶的醫(yī)學(xué)知識(shí)本身就已經(jīng)達(dá)到了學(xué)生自身的極限，此外還需要學(xué)習(xí)其他的知識(shí)，更是加重了學(xué)生的負(fù)擔(dān)。
3．教學(xué)評(píng)價(jià)的弊端。事實(shí)上，醫(yī)學(xué)教育界對(duì)這些問題早已有了深入的認(rèn)識(shí)，但是，我國(guó)教育改革以來這些問題一直存在，究其原因主要是現(xiàn)階段的考查制度和評(píng)價(jià)制度尚未進(jìn)行改革?，F(xiàn)階段的考試制度仍然是考察學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握程度，偶爾出現(xiàn)病例分析題也只占很少的分值，迫使學(xué)生將大量的時(shí)間花費(fèi)在記憶理論知識(shí)上。而現(xiàn)階段的教學(xué)評(píng)價(jià)方法也只是重視學(xué)生的考試分?jǐn)?shù)，并未強(qiáng)調(diào)學(xué)生臨床素養(yǎng)的培養(yǎng)。
1．構(gòu)建以學(xué)生為主體以病例為中心的教學(xué)模式。在我國(guó)，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的本科生都需要四年的理論學(xué)習(xí)和見習(xí)時(shí)間，然后再安排到醫(yī)院實(shí)習(xí)一年，這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式造成學(xué)生理論的學(xué)習(xí)和實(shí)踐間隔的時(shí)間過長(zhǎng)，在前期的理論學(xué)習(xí)中缺乏臨床實(shí)踐，學(xué)生很難真正將學(xué)習(xí)到的知識(shí)融會(huì)貫通，在學(xué)習(xí)理論的過程中對(duì)所學(xué)的知識(shí)不理解，只能死記硬背。在后期的醫(yī)院實(shí)習(xí)階段，許多學(xué)生已經(jīng)忘記了自己所學(xué)過的知識(shí)，知識(shí)儲(chǔ)備明顯不足。這種教學(xué)模式造成基礎(chǔ)理論課程與實(shí)踐課脫節(jié)，學(xué)生學(xué)習(xí)過的理論知識(shí)無法熟練地運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中去。如果學(xué)生在學(xué)習(xí)1至2年的理論知識(shí)后，進(jìn)入臨床教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，由具有較高資格的主治醫(yī)師負(fù)責(zé)帶、教，在臨床上對(duì)各種理論知識(shí)進(jìn)行講解。在病例分析中復(fù)習(xí)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診治原則等等，在講解臨床知識(shí)的同時(shí)也讓學(xué)生早期接觸病人，積極開展病例分析，讓學(xué)生在臨床實(shí)踐中密切的聯(lián)系學(xué)到的理論知識(shí)。這種教學(xué)模式不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還可以加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，有助于學(xué)生靈活的運(yùn)用學(xué)到的知識(shí)。在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下對(duì)患者的病史進(jìn)行詳細(xì)的詢問，然后進(jìn)行病史匯報(bào)，并進(jìn)行病例討論，分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)，對(duì)于那些不利于觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過視頻教材或者是模型教學(xué)進(jìn)行講解，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，指導(dǎo)學(xué)生查閱參考文獻(xiàn)和資料。除此之外指導(dǎo)老師還可以適量的安排一些講座和學(xué)術(shù)報(bào)告，使學(xué)生真正的學(xué)習(xí)到各種醫(yī)學(xué)知識(shí)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，加深學(xué)生對(duì)臨床疾病的認(rèn)識(shí)。
2．加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德和醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的質(zhì)量和層次都有了一個(gè)階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫(yī)療事故中，有很多都是因?yàn)獒t(yī)患之間的溝通不到位，相關(guān)工作人員的責(zé)任心不強(qiáng)導(dǎo)致的。很多以學(xué)生都將會(huì)成為未來醫(yī)學(xué)界的棟梁，培養(yǎng)以學(xué)生的責(zé)任心、同情心以及奉獻(xiàn)精神是勢(shì)在必行的。目前，在我國(guó)計(jì)劃生育的影響下，大多數(shù)學(xué)生都是獨(dú)生子女，思想道德素質(zhì)水平參差不齊，加上目前我國(guó)以學(xué)生就業(yè)難、投入高、風(fēng)險(xiǎn)高、醫(yī)患關(guān)系差等導(dǎo)致了學(xué)生對(duì)自己的就業(yè)前景感到迷茫，使學(xué)生失去的思想方向，缺乏學(xué)習(xí)的熱情。臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過程中至關(guān)重要的一環(huán)，是學(xué)生將所學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中的過程。醫(yī)生在臨床工作的每一天都會(huì)和患者進(jìn)行大量的溝通，醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐的過程中不僅要學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要學(xué)會(huì)如何跟患者以及家屬溝通，主動(dòng)學(xué)習(xí)帶教老師日常溝通的技巧，尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力，首先要提高醫(yī)學(xué)生的溝通意識(shí)，使學(xué)生意識(shí)到學(xué)習(xí)溝通的重要性，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)地與患者溝通。
我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)一直存在一些問題，實(shí)行以學(xué)生為主體，以臨床實(shí)踐為中心的教學(xué)模式能夠有效地解決這些問題。同時(shí)還需要注意的是加強(qiáng)對(duì)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇七
1.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)類論文。這類根據(jù)實(shí)驗(yàn)研究以及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的資料所寫成的論文。這類文稿，一般都包括：施加因素、受試對(duì)象以及效果反應(yīng)三個(gè)方面，其寫作格式可按：文題、作者(作者所在單位)、提要、關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論、參考文獻(xiàn)、外文提要、(致謝)、完成論文日期。
如當(dāng)研究?jī)?nèi)容的方法與結(jié)果分項(xiàng)目多，而方法與結(jié)果又不易分開時(shí)，可將方法與結(jié)果兩項(xiàng)合并來寫;如結(jié)果與討論兩項(xiàng)內(nèi)容都不多，可將結(jié)果與討論合并來寫。
2.臨床病例分析類的論文。這類大都是積累統(tǒng)計(jì)的論文，是對(duì)病因、病理、診斷、治療等作出全面或側(cè)重某方面作分析。病例分析論文的特點(diǎn)，主要在于“分析”，因此，作者要寫好這部分，就必須具有較詳盡的`資料，以及經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的各種數(shù)據(jù)才行。這類論文，由于很少有施加因素或者完全無施加因素，材料與方法可省略，如有可并入資料來源中，其基本格式可按：文題、前言、資料來源、資料分析、討論、參考文獻(xiàn)來寫。如資料來源不多也可按：文題、前言、臨床資料、治療方法(包括藥物或手術(shù)等)、結(jié)果(預(yù)后及隨訪等)、討論來寫。
3.臨床病理討論的論文。這類文稿是通過1例或數(shù)例在診斷、治療、死因上有探討必要的病例，在充分掌握其臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查情況后讓大家廣泛探討，最后以確診的手段(尸解報(bào)告、病理切片或其它確診手段如ct等)來確定。目的是啟迪讀者的思維邏輯和豐富其臨床經(jīng)驗(yàn).這類文稿目前尚無固定的格式，基本格式按：
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文的格式分類，文題病歷摘要臨床討論病理報(bào)告及討論來寫。有時(shí)附參考文獻(xiàn)以作為討論的考證。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇八
畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)是對(duì)學(xué)生大學(xué)四年學(xué)習(xí)的全方位檢驗(yàn)與考核，是培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能分析解決實(shí)際問題的能力、獨(dú)立工作能力的綜合平臺(tái);是本科畢業(yè)生最重要的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié);畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的質(zhì)量高低與否直接影響到學(xué)校本科教學(xué)的質(zhì)量和總體教學(xué)水平。
因此做好畢業(yè)環(huán)節(jié)工作，是高校培養(yǎng)高水平人才，增強(qiáng)學(xué)生在就業(yè)市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力等方面具有重要的意義。
一、存在的主要問題。
1.就業(yè)壓力。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇九
下面對(duì)兩組獻(xiàn)血者采用不同方法的穿刺和拔針進(jìn)行可行性比較，現(xiàn)報(bào)告如下：
對(duì)象與方法：
1.對(duì)象?2017年3月對(duì)在流動(dòng)獻(xiàn)血車上的初次獻(xiàn)血者中的165人，其體檢符合獻(xiàn)血條件的初篩標(biāo)準(zhǔn)(隨機(jī)進(jìn)行分組)其中對(duì)照組81例實(shí)驗(yàn)組84例。
2.方法?選用山東威高集團(tuán)醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋，采用針頭為16號(hào)進(jìn)口針頭，采血者均選擇上肢肘窩靜脈，每人次獻(xiàn)血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1?實(shí)驗(yàn)組：采用一般護(hù)理方法，靜脈穿刺的同時(shí)和獻(xiàn)血者聊一些感興趣的話題，以分散其注意力，左手拇指按住靜脈下方，在所選靜脈正上方，針頭斜面向上呈30°角，直接快速刺入靜脈，一旦感到手有落空感，即刻變換進(jìn)針角度，15°平行勻速進(jìn)針1㎝。拔針時(shí)，用左手按住紗布?jí)K，壓力以不牽動(dòng)皮膚為限，右手持針頭尾部保持進(jìn)針時(shí)的角度、速度進(jìn)行拔針，并告訴獻(xiàn)血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右，切忌按揉，在靜脈穿刺和拔針時(shí)盡量不告訴獻(xiàn)血者。
2.2?對(duì)照組?采血前只做一般護(hù)理，不做心里護(hù)理。常規(guī)靜脈穿刺，拔針時(shí)左手按住紗布進(jìn)針穿刺點(diǎn)，右手用力拔出針頭，按壓針眼處不出血，穿刺前拔針后需要告訴獻(xiàn)血者。(這一點(diǎn)與上有所不同)。
2.3?觀察獻(xiàn)血者的面部表情。
操作結(jié)束后詢問獻(xiàn)血者疼痛的感覺，以判斷疼痛的程度。
無痛：獻(xiàn)血者接受操作時(shí)，面部表情無任何反應(yīng)，局部無痛感;。
劇痛：獻(xiàn)血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起，主要告知護(hù)士穿刺點(diǎn)的疼痛，疼痛時(shí)間12s.
結(jié)果：
對(duì)兩組獻(xiàn)血者采取不同方法進(jìn)行穿刺和拔針，結(jié)果差異均有顯著性，見表1、2。
表1?兩組獻(xiàn)血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
討論：
護(hù)理工作是血站工作的重要組成部分，無償獻(xiàn)血對(duì)現(xiàn)代護(hù)理提出了越來越高的要求，護(hù)理工作是一種服務(wù)性強(qiáng)，服務(wù)面廣的工作，時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，是護(hù)士的崇高職責(zé)，只有在這個(gè)思想指導(dǎo)下，護(hù)士才能自覺注意自己的語言、行為、態(tài)度、表情和姿勢(shì)等。為此，我們作為一名采血護(hù)士要做到：語言親切、態(tài)度和藹、服務(wù)周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動(dòng)作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，精益求精的服務(wù)技術(shù)。
如何讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中以最佳的心里狀態(tài)獻(xiàn)血，使獻(xiàn)血者感到安全和愉快，是采血護(hù)士的基本技能，只有掌握了與對(duì)方溝通的技巧，才能確保采血工作的順利完成。1、語言是溝通的重要工具?(1)要有主動(dòng)性;(2)要有針對(duì)性;(3)要有科學(xué)性、藝術(shù)性。2、善用非語言性溝通?(1)注意外在形象;(2)營(yíng)造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高自身素質(zhì)。
獻(xiàn)血者看見采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里，并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大，痛感增強(qiáng)。同時(shí)，心里因素對(duì)個(gè)體的痛域及耐痛域影響較大，而疼痛又加劇獻(xiàn)血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等，易促發(fā)獻(xiàn)血反應(yīng)。
因此，做好獻(xiàn)血者的心理護(hù)理工作是無償獻(xiàn)血工作中的重點(diǎn)部分。“良言一句三冬暖”工作人員的愉悅的心情，誠(chéng)懇的態(tài)度，善意的談吐，文明的問候，以及親和的體態(tài)語言，與無償獻(xiàn)血者頻頻交流，使他們有一種賓至如歸、如沐春風(fēng)的感覺，和他們聊一些輕松的話題，有意識(shí)地轉(zhuǎn)移其注意力，可以消除其緊張恐懼的情緒，增強(qiáng)其對(duì)疼痛耐受閾值，減少因緊張而帶來的疼痛，使整個(gè)獻(xiàn)血過程在獻(xiàn)血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護(hù)理方法有以下幾種：(1)比較法?對(duì)身體素質(zhì)較好而本人又擔(dān)心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受，讓其增強(qiáng)信心順利完成獻(xiàn)血。(2)脫敏法?有些獻(xiàn)血者認(rèn)為獻(xiàn)血很可怕，針對(duì)這種情況，可讓其先觀看別人獻(xiàn)血，直到恐懼心里有所減輕再開始獻(xiàn)血。(3)分散注意法?有些人從開始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài)，此時(shí)必須特別注意應(yīng)站在其身旁與之交談，話題應(yīng)盡量與獻(xiàn)血無關(guān)，比如生活中的一些輕松話題，以轉(zhuǎn)移其注意力，達(dá)到緩解緊張心里的目的(4)暗示法?有些獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中由于各種原因引起心慌、四肢無力、嘆息或打哈欠，可暗示獻(xiàn)血者，你氣質(zhì)很好，臉色紅潤(rùn)，采血馬上就完成等安慰性語言，使獻(xiàn)血者增強(qiáng)信心，盡快回復(fù)正常。
采血時(shí)的疼痛強(qiáng)度與外在刺激強(qiáng)度、時(shí)間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進(jìn)口針頭可以減少進(jìn)針阻力;選擇正確的進(jìn)針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進(jìn)入血管，減少刺激時(shí)間，減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺，對(duì)靜脈表淺者可適當(dāng)減少進(jìn)針角度，肥胖者血管位置相對(duì)較深，進(jìn)針時(shí)可適當(dāng)加大角度;進(jìn)針后，按血管走向固定針頭，避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應(yīng)作用兩分鐘，待吸收后再進(jìn)針，否則，消毒液會(huì)刺激穿刺點(diǎn)而引起疼痛。
進(jìn)針的快慢與下列因素有關(guān)：(1)與血管的位置、深淺度、滑動(dòng)度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動(dòng)的血管，無論是何種血管，進(jìn)針時(shí)要一手固定住血管的下方，對(duì)滑動(dòng)度大的血管，要由助手在距穿刺點(diǎn)上方6㎝左右按壓血管，距離不可太近，否則容易造成采血的同時(shí)血液噴出(壓力大、進(jìn)針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導(dǎo)管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進(jìn)入導(dǎo)管，應(yīng)將導(dǎo)管折疊。在導(dǎo)管三分之一到二分之一處折疊，左手拿住折疊處的同時(shí)固定血管下方，右手持針靈活，可以控制進(jìn)針?biāo)俣取?3)與進(jìn)針方式有關(guān)。采用兩步進(jìn)針法(先進(jìn)皮再進(jìn)血管)，因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富，會(huì)增加采血的疼痛，所以，進(jìn)皮時(shí)速度要快，針頭在皮下停留時(shí)間要短，不要來回穿刺。
拔針時(shí)，針頭與皮膚保持進(jìn)針角度，減少針頭對(duì)皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時(shí)按住紗布的力量以不牽動(dòng)皮膚為限，壓力過大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對(duì)針頭的阻力，壓力過小則局部易被牽拉，造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術(shù)和全面的知識(shí)是維系溝通效果的紐帶，嫻熟的技能是取得對(duì)方信任，建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以，作為一名血站的護(hù)士應(yīng)注意技術(shù)的培養(yǎng)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高自身的綜合能力，更好的為獻(xiàn)血者服務(wù)。
參考文獻(xiàn)。
1、王培華，主編.輸血技術(shù)學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社2017.4。
2、洪煒，主編.醫(yī)學(xué)心理學(xué).北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社2017.12。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師xxx老師的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神，精益求精的工作作風(fēng)，深深地感染和激勵(lì)著我。x老師不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo)，同時(shí)還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷，在此謹(jǐn)向x老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。我還要感謝在一起愉快的度過畢業(yè)論文小組的同學(xué)們，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑，直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助，在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意！最后我還要感謝培養(yǎng)我長(zhǎng)大含辛茹苦的父母，謝謝你們！
最后，再次對(duì)關(guān)心、幫助我的老師和同學(xué)表示衷心地感謝！
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十一
摘要：探討深入實(shí)施人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的重要作用。方法：術(shù)前一天由手術(shù)室巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生分別到床前與患者進(jìn)行有效溝通，并在次日術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后充分延續(xù)。結(jié)果：通過有效溝通，使患者對(duì)次日手術(shù)流程有了一定了解，充分做好了接受手術(shù)的心理準(zhǔn)備，大大減輕了恐懼感，對(duì)手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士增強(qiáng)了信任感。結(jié)論：深入實(shí)施人性服務(wù)是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要措施，患者在心理和生理?xiàng)l件呈最佳狀態(tài)時(shí)接受手術(shù)對(duì)日后康復(fù)起著極其重要的作用，從而全面提升了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：人性化服務(wù)手術(shù)護(hù)理康復(fù)。
人性化服務(wù)是一門藝術(shù)，是一種創(chuàng)造性、整體性、深入性的有效護(hù)理模式。并以“尊重人性、關(guān)愛生命、關(guān)愛患者身心健康”為主題。手術(shù)治療作為重大的心理性和躲體性應(yīng)激源，可通過心理上的恐懼和身體上的創(chuàng)傷，直接影響病人的正常心理活動(dòng)，從而造成心理和軀體的不適，甚至導(dǎo)致強(qiáng)烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng)，這些反應(yīng)過于強(qiáng)烈，不僅對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，而且會(huì)直接干擾麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行，影響愈后。對(duì)手術(shù)患者實(shí)施人性化服務(wù)，將有效提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)患者早日康復(fù)。具體做法如下：
1.1術(shù)前溫馨訪視。
提起手術(shù)室，人們馬上會(huì)想冰冷的色調(diào)，嚴(yán)肅的醫(yī)生和令人窒息的氣氛?；颊咴谛g(shù)前這一短暫而特定時(shí)期，存在嚴(yán)重緊張、恐懼、焦慮的心理反應(yīng)，嚴(yán)重缺乏安全感。術(shù)前一天手術(shù)室巡回護(hù)士接到手術(shù)通知單后到病區(qū)向管床醫(yī)生了解患者基本信息，如病史、病情、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、宗教信仰及手術(shù)相關(guān)問題。然后由管床護(hù)士陪同到床邊，有禮節(jié)的向病人作自我介紹，相互認(rèn)識(shí)，面帶微笑，耐心傾聽其內(nèi)心感受，并輔以點(diǎn)頭表示理解。要時(shí)刻以病人為中心，尊重對(duì)方，可使用幽默鼓勵(lì)的話語，向患者介紹次日巡回護(hù)士接診時(shí)間、注意事項(xiàng)、步入手術(shù)室后的流程，在身體條件允許下，可帶患者到手術(shù)室了解外環(huán)境，從而有針對(duì)性地進(jìn)行心理支持和引導(dǎo)，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心，使其處于最佳心理狀態(tài)，配合手術(shù)，在做好患者溝通的同時(shí)，適時(shí)做好家屬指導(dǎo)，向病人及家屬說明手術(shù)室有嚴(yán)格的無菌制度，謝絕家屬入室，術(shù)晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后，家屬可在候區(qū)或病房等候，方便及時(shí)聯(lián)系。
1.2術(shù)中關(guān)心體貼。
在患者進(jìn)入手術(shù)間前30分鐘，調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度22℃-24℃，濕度40%-60%，當(dāng)患者步入室門前，巡回護(hù)士再次三查七對(duì)，核對(duì)無誤將患者接進(jìn)室內(nèi)，為患者做任何處置時(shí)都嚴(yán)格按照動(dòng)作要輕柔、熟練、準(zhǔn)確的原則，為防止護(hù)士在準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的金屬碰撞給患者帶來的恐懼感，我院在每間手術(shù)室都分離隔成一個(gè)器械準(zhǔn)備室，這樣一來，不同的事情在不同房間內(nèi)同時(shí)進(jìn)行，互不干擾。充分體現(xiàn)了人性化服務(wù)。麻醉后，巡回護(hù)士會(huì)立即給病人蓋上一個(gè)“保溫毯”，這個(gè)毯子是通過一根管子與能產(chǎn)生熱風(fēng)的機(jī)器連接在一起，因此打開機(jī)器開關(guān)，熱風(fēng)會(huì)從一側(cè)吹進(jìn)去，保證了患者的最大舒適感，手術(shù)即將開始時(shí)，醫(yī)生和護(hù)士都會(huì)微笑著跟患者談?wù)撘恍╊}外話，比如“今天天氣不錯(cuò)，我們都準(zhǔn)備得很好了，你覺得身體有什么不舒服嗎？”“一會(huì)兒手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士會(huì)贈(zèng)送美麗的鮮花給您，不知道您喜歡玫瑰還是百合呢？”這一類的話，會(huì)迅速轉(zhuǎn)移患者的注意力，使之不再緊張。手術(shù)正式開始后，巡回護(hù)士除了每隔幾分鐘詢問一下患者的感受，比如是否感到呼吸困難，寒冷等，還會(huì)在患者身邊緊緊握住患者手，不斷地鼓勵(lì)他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂，手術(shù)順利結(jié)束后，親親呼喚病人的名字，謝謝他的合作，告訴患者他配合的很好，現(xiàn)在就可以回玫瑰，家人正在門外等候。
1.3術(shù)后真情探視。
患者經(jīng)過手術(shù)后，尤其是大手術(shù)的患者，他們渴望知道自己的手術(shù)效果，由于身體受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷，產(chǎn)生焦慮不安的心情。術(shù)后第2-3天對(duì)患者進(jìn)行訪視，詢問切口疼痛、愈合情況，腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況，術(shù)后感受等，同時(shí)就患者的不適給予安慰和解釋，并記錄患者對(duì)在手術(shù)室內(nèi)的切身感受及對(duì)護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)，并祝早日康復(fù)。
2.1傳統(tǒng)式的術(shù)前訪視內(nèi)容不夠深入。
由于術(shù)前患者心理壓力較大，容易分散注意力。手術(shù)室護(hù)士工作負(fù)荷大，人員配置相對(duì)較少,使護(hù)士用于宣教的時(shí)間相對(duì)較短，從而影響術(shù)前訪視效果。護(hù)理人員應(yīng)充分了解人際溝通的技巧，靈活運(yùn)用，拓展訪視內(nèi)容與患者建立充分的信任關(guān)系，才能取得預(yù)期效果。
2.2傳統(tǒng)式的手術(shù)間布局不夠合理。
患者在手術(shù)室內(nèi)心情十分緊張，會(huì)密切關(guān)注室內(nèi)發(fā)生的一切事情，包括對(duì)聲音的敏感程度，若我們的所有的操作都在室內(nèi)進(jìn)行尤其在準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的叮咣聲響，會(huì)給患者帶來強(qiáng)烈的恐懼感，因此若能將空間分隔開來，則會(huì)消除此不足。
2.3傳統(tǒng)式的手術(shù)室內(nèi)溫度與患者所需溫度不易調(diào)整一致。
麻醉后，患者血流速度變慢，體溫降低，常會(huì)感到寒冷，然而，手術(shù)室內(nèi)溫度又不能太高，否則一來，細(xì)菌容易繁殖；二來，裹著厚厚手術(shù)服醫(yī)護(hù)人員會(huì)感到燥熱；三來；醫(yī)護(hù)人員汗水還可能造成污染。為此，給患者加蓋保暖毯無疑是最好的選擇。
3.1在巡回護(hù)士的全程人性化服務(wù)的實(shí)施下，在手術(shù)醫(yī)生的鼓勵(lì)下，患者身心得到了充分放松，為今后的身體康復(fù)提供了有利保障。
3.2通過實(shí)施人性化服務(wù)，讓護(hù)士得到了患者的認(rèn)可與信任，增強(qiáng)了溝通能力，也增強(qiáng)了今后工作的熱情度，激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。自身素質(zhì)得到了提高，也使手術(shù)室整體素質(zhì)得到改善從而達(dá)到了提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的目的。
3.3為了提供最人性化的服務(wù)，醫(yī)生與護(hù)士擁有共同的信念，在此期間配合默契，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)通力合作精神。
深入實(shí)施人性服務(wù)是需要手術(shù)室護(hù)士想患者之所想及患者之所及的過程，充分發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神的過程，是一項(xiàng)精神層面的工作，因此要達(dá)到患者在術(shù)前擁有最佳的心理狀態(tài)，護(hù)士必須在每個(gè)細(xì)節(jié)都做好百分之百的努力，因人施教，使患者以最佳心態(tài)配合手術(shù)。提高提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
［參考文獻(xiàn)］。
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十二
摘要：在對(duì)大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)實(shí)踐反思的基礎(chǔ)上，從積極心理學(xué)的視角，探索心理健康教育課程改革的新思路：設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)，構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境，實(shí)踐以積極體驗(yàn)為核心的體驗(yàn)式教學(xué)模式，以達(dá)到培育學(xué)生積極心理品質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的目的。
關(guān)鍵詞：積極心理學(xué)；大學(xué)生；健康教育；課程改革。
自20世紀(jì)90年代起，我國(guó)大學(xué)生心理健康教育課程名稱歷經(jīng)“健康心理學(xué)”、“心理衛(wèi)生學(xué)”、“心理衛(wèi)生和咨詢”、“心理衛(wèi)生與健康”等變化，直至近十年，“大學(xué)生心理健康教育”課程名稱才廣為接受。20xx年5月教育部辦公廳正式印發(fā)《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》的通知（教思政廳[20xx]5號(hào)），大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)開始走向規(guī)范化建設(shè)道路。經(jīng)過近30年的發(fā)展，大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)卓有成效，全國(guó)普通高校大多開設(shè)相關(guān)課程，呈現(xiàn)出一條從單一到多樣，從任選到必修的發(fā)展趨勢(shì)。目前大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)主要有三種實(shí)踐模式：一是學(xué)科模式，以大學(xué)生所應(yīng)具備的心理素質(zhì)內(nèi)容作為設(shè)計(jì)課程體系的主線，注重傳授系統(tǒng)與完整的心理學(xué)知識(shí)；二是經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，采取心理?xùn)練、活動(dòng)、實(shí)踐等形式，旨在讓學(xué)生獲得經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)；三是問題模式，注重心理輔導(dǎo)與咨詢，從大學(xué)生所面臨的心理問題入手設(shè)計(jì)心理健康教育課程。但無論何種模式，以知識(shí)本位為核心的課程設(shè)計(jì)思想依舊占主導(dǎo)，過分突出學(xué)科理論體系，忽視人文精神的傳遞與文化素養(yǎng)的陶冶，沒有把大學(xué)生積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)和人格的完美發(fā)展作為課程建設(shè)的重要目標(biāo)，直接影響了大學(xué)生心理健康教育課程的實(shí)效性。
一、大學(xué)生心理教育課程教學(xué)實(shí)踐的反思。
大學(xué)生心理健康教育課程是一門新設(shè)課程，起步較晚，經(jīng)驗(yàn)不足，沒有太多現(xiàn)成的模式可以借鑒，因而也存在不少問題。
（一）教學(xué)目標(biāo)上，
以“問題矯治”為導(dǎo)向“，成長(zhǎng)發(fā)展”不夠教育是有目的、有計(jì)劃、有組織的以促進(jìn)人的身心發(fā)展為直接目標(biāo)的社會(huì)活動(dòng)。依據(jù)教育的三項(xiàng)歷史使命，心理健康教育的目標(biāo)設(shè)置一般分為三級(jí)：一級(jí)目標(biāo)面向全體學(xué)生，預(yù)防與發(fā)展為主，注重開發(fā)潛能和培養(yǎng)健康的心理素質(zhì)；二級(jí)目標(biāo)面向心理問題學(xué)生，解決問題為主，注重心理咨詢與疏導(dǎo)，消除心理癥狀；三級(jí)目標(biāo)面向心理障礙和疾病學(xué)生，以心理治療為主，注重心理障礙的診斷與矯治[1]。長(zhǎng)期以來，我國(guó)的大學(xué)生心理健康教育深受傳統(tǒng)的消極心理學(xué)研究取向的影響，在教學(xué)目標(biāo)上沒有契合以人為本，促進(jìn)人全面發(fā)展的精神，過于偏重二、三級(jí)目標(biāo)，忽視一級(jí)目標(biāo)，導(dǎo)致過分關(guān)注學(xué)生心理問題與障礙矯治，忽視了學(xué)生心理潛能的開發(fā)和積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)，偏離了大學(xué)生心理健康教育應(yīng)該以預(yù)防與發(fā)展為主，促進(jìn)全體學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展的最終目標(biāo)。
（二）教學(xué)內(nèi)容上，
以“理論”為主，“實(shí)踐”不足目前大學(xué)生心理健康教育課程主要以“學(xué)科取向”為主，知識(shí)本位的課程思想嚴(yán)重，過分強(qiáng)調(diào)講授心理學(xué)理論知識(shí)，在內(nèi)容編排上呈現(xiàn)重癥狀診斷，輕預(yù)防，重障礙，輕發(fā)展的特點(diǎn)，凸顯出過于理論化、專業(yè)化、系統(tǒng)化的專業(yè)心理學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)。這導(dǎo)致大學(xué)生心理健康教育課程內(nèi)容設(shè)置未能緊貼學(xué)生實(shí)際需要，解決學(xué)生日常生活的實(shí)際問題，違背實(shí)施心理健康教育的初衷，降低了心理健康教育教學(xué)的實(shí)效性。
（三）教學(xué)方法上，
以“教師講授”為主“，學(xué)生互動(dòng)”不突出大學(xué)生心理健康教育課程性質(zhì)決定著其是一門強(qiáng)調(diào)應(yīng)用性和實(shí)踐性的課程，但目前絕大多數(shù)高校所開設(shè)的課程均是大班教學(xué)，教師課堂講授理論知識(shí)為主，缺少課堂互動(dòng)，更缺少教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，導(dǎo)致整個(gè)教學(xué)過程教師唱獨(dú)角戲，學(xué)生冷眼旁觀，課堂教學(xué)枯燥無味，教學(xué)效果較差，學(xué)生的心理素質(zhì)未能有效提升與培養(yǎng)。
二、積極心理學(xué)與心理健康。
積極心理學(xué)是20世紀(jì)末由美國(guó)心理學(xué)家馬丁塞利格曼教授首發(fā)，旨在倡導(dǎo)用一種積極的態(tài)度解釋各種心理現(xiàn)象，致力于研究人類積極品質(zhì)的一門科學(xué)。積極心理學(xué)研究的三大支柱是積極體驗(yàn)、積極人格、積極的社會(huì)組織系統(tǒng)，其中積極情緒體驗(yàn)是核心，積極體驗(yàn)中又以主觀幸福感研究的最多、成果最豐富，在整體上形成了“一個(gè)中心三個(gè)支撐點(diǎn)”的理論體系。積極心理學(xué)的核心思想是心理學(xué)研究的關(guān)注點(diǎn)應(yīng)該從單純的問題取向轉(zhuǎn)移到人類正向品質(zhì)的研究與培養(yǎng)，通過挖掘人類自身擁有的潛能和力量來達(dá)到積極預(yù)防和積極治療的目的，這與傳統(tǒng)的心理學(xué)研究取向不同。1958年，學(xué)者jahoda率先在反思傳統(tǒng)心理健康教育模式的基礎(chǔ)上，首次提出積極心理健康的科學(xué)概念[2]；cowen更進(jìn)一步主張“健康應(yīng)該是積極特征的存在程度，而不僅僅是疾病的缺乏”[3]。由此積極心理學(xué)的理念和主觀幸福感等積極指標(biāo)正式融入心理健康的診斷治療體系，促使人們對(duì)心理健康有了更加全面的認(rèn)識(shí)和理解。我國(guó)學(xué)者孟萬金教授也認(rèn)為積極心理健康教育理念應(yīng)主張開發(fā)心理潛能、降低負(fù)性情緒，提升主觀幸福感，從而預(yù)防各種心理問題，促進(jìn)學(xué)生身心全面發(fā)展[4]?？梢姺e極心理學(xué)作為一種意識(shí)、一種理念、一種新的思潮已經(jīng)滲透到心理健康教育中，成為引領(lǐng)心理健康教育的一種價(jià)值取向。
三、基于積極心理學(xué)視角的心理健康教育課程改革的路徑分析。
（一）設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)。
“智慧、感恩、樂觀、美德、幸?！钡确e極因素被積極心理學(xué)認(rèn)為是人類所固有的特質(zhì)，在教育教學(xué)過程中，如果這些積極的特質(zhì)被培育與強(qiáng)化，那么與其相對(duì)的消極的特質(zhì)就會(huì)改變與消退[5]。因此，要想預(yù)防學(xué)生出現(xiàn)心理問題，心理健康教育必須致力于培養(yǎng)學(xué)生積極的品質(zhì)和力量，必須整合學(xué)校心理健康教育的三級(jí)目標(biāo)，協(xié)調(diào)發(fā)展、預(yù)防、干預(yù)三者之間的關(guān)系，將心理健康教育的著力點(diǎn)由關(guān)注學(xué)生的消極方面轉(zhuǎn)向積極方面即可。在具體的目標(biāo)設(shè)置上，大學(xué)身心理健康教育應(yīng)堅(jiān)持健康、和諧、幸福的價(jià)值核心理念，關(guān)注和培養(yǎng)學(xué)生的優(yōu)勢(shì)心理品質(zhì)和正向積極的力量，在協(xié)調(diào)心理問題解決與積極品質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)大學(xué)生心理素質(zhì)的優(yōu)化、人格特質(zhì)的健全、心理潛能的開發(fā)。
（二）構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境。
積極心理學(xué)的興起豐富了傳統(tǒng)大學(xué)生心理健康教育的內(nèi)容，擴(kuò)大了實(shí)施心理健康教育的途徑。我國(guó)學(xué)者孟萬金教授基于積極心理學(xué)的理念提出了諸如增強(qiáng)主觀幸福感、開發(fā)心理潛能、改善學(xué)習(xí)能力、完善積極人格等14項(xiàng)學(xué)校心理健康的核心內(nèi)容[5]。概括起來涵蓋三層含義：一是增加積極情緒體驗(yàn)是培養(yǎng)大學(xué)生積極心理品質(zhì)的有效途徑，其中最關(guān)鍵、最根本的就是增強(qiáng)其主觀幸福感，為此大學(xué)生心理健康教育課程必須融入“幸福課程”；二是培養(yǎng)大學(xué)生的積極心理品質(zhì)必須塑造積極的人格，彼得森和賽里格曼提出了6種美德和24種積極人格特質(zhì)[6]，為開展大學(xué)生人格教育奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)；三是創(chuàng)建積極的教學(xué)環(huán)境，增加積極體驗(yàn)，塑造積極人格離不開營(yíng)造積極環(huán)境，一個(gè)良好而積極的教學(xué)環(huán)境是增加大學(xué)生積極體驗(yàn)、塑造積極人格的必要條件，對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響。
（三）實(shí)踐以積極體驗(yàn)為核心的體驗(yàn)式教學(xué)模式。
大學(xué)生心理健康教育課程是一門深入心靈的課程，它的開設(shè)不僅要讓學(xué)生入腦，更要讓學(xué)生入心，只有學(xué)生用心、用腦、用感情去實(shí)踐與體驗(yàn)這門課，才能更好地領(lǐng)悟與體會(huì)，才能內(nèi)化與升華。為此，大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)該遵循“以突出學(xué)生主體為中心、以創(chuàng)設(shè)故事情境為中介、以凝聚成功經(jīng)驗(yàn)為起點(diǎn)、以提升積極體驗(yàn)為核心、以合作共贏為主線”的原則，通過課堂互動(dòng)、團(tuán)體活動(dòng)、角色扮演、多元藝術(shù)表演等手段，形成自覺自愿的自我教育的氛圍，培養(yǎng)學(xué)生用積極的角度去看待，用樂觀的心態(tài)去體會(huì)，增強(qiáng)他們的心理免疫力和對(duì)不健康心理的抵抗力，達(dá)到預(yù)防心理問題，提升心理素質(zhì)的目的。
參考文獻(xiàn)。
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十三
預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)中的一門學(xué)科，也是公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。預(yù)防醫(yī)學(xué)是使用宏觀或微觀的技術(shù)，以環(huán)境、人群、健康為基礎(chǔ)，通過結(jié)合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果來對(duì)影響健康的環(huán)境或因素進(jìn)行理論分析的一門學(xué)科。預(yù)防醫(yī)學(xué)在預(yù)防各種疾病，保證人體的健康，提高生命質(zhì)量上具有重要的作用。預(yù)防醫(yī)學(xué)的對(duì)象包括了群體和個(gè)體，關(guān)注健康及無疾病征兆的人群，其主要目的在于預(yù)防疾病的發(fā)生和及時(shí)制定阻礙疾病傳播途徑的方案，減少疾病對(duì)人體健康的危害。
1.2傳染病及非傳染性慢性病的蔓延。
抑制傳染病的傳播一直是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一大難題，即便近幾年醫(yī)學(xué)技術(shù)對(duì)病毒及藥理的研究有了極大的進(jìn)步依然無法遏制傳染病的傳播。目前預(yù)防醫(yī)學(xué)致力于蛋白質(zhì)組學(xué)的研究，對(duì)一些病原體和細(xì)菌的科研力度加大，希望對(duì)遏制流行性的傳染病的傳播有幫助。心腦血管疾病、腫瘤、慢性阻塞性肺病都屬于非傳染性慢性病，由于城市化的發(fā)展，生活環(huán)境的變差，因慢性疾病而死亡的人數(shù)居高不下。因此，需要加大預(yù)防醫(yī)學(xué)在此類疾病上的研究，保證人們的生命健康。
1.3心理問題及精神問題日益嚴(yán)重。
心理健康問題和精神問題漸漸成為一種疾病，侵害人們的思想和生活。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，競(jìng)爭(zhēng)壓力的不斷變大及人口和家庭結(jié)構(gòu)的變化使得人們的心理壓力越來越大，因?yàn)樾睦砑膊『途窦膊《詺⒌娜藬?shù)逐漸增多。據(jù)調(diào)查，目前大多數(shù)現(xiàn)代人都有著不同程度的抑郁癥，現(xiàn)代社會(huì)人們的心理問題和精神問題日益嚴(yán)重。
預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究需要完備的信息量作為研究基礎(chǔ)，但目前信息的采集和整理僅僅依靠上級(jí)的指令，采集時(shí)不注重信息的時(shí)效性，整理時(shí)缺乏科學(xué)統(tǒng)一的整理方法，在信息的完整方面及信息的統(tǒng)計(jì)方面存在嚴(yán)重的問題。預(yù)防醫(yī)學(xué)的組織機(jī)構(gòu)也有待完善、人員的素質(zhì)有待提高，目前沒有明確的部門進(jìn)行信息的收集整理工作，沒有明確的規(guī)章制度來約束工作人員，工作人員對(duì)數(shù)據(jù)處理的能力較低，使得信息收集和管理工作滯后。
2預(yù)防醫(yī)學(xué)與社區(qū)服務(wù)的聯(lián)系。
2.1社區(qū)服務(wù)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐。
預(yù)防醫(yī)學(xué)注重研究環(huán)境、人群、健康之間的相互聯(lián)系，即如何改善環(huán)境，如何控制疾病發(fā)展、如何保證人們的健康，而社區(qū)服務(wù)則主要研究如何采取措施有效的防范疾病，社區(qū)服務(wù)是將預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果進(jìn)行實(shí)踐的一種方式。社區(qū)服務(wù)致力于人民群眾生活的各個(gè)細(xì)節(jié)，將預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到了實(shí)際生活中，給人們提供了解預(yù)防疾病知識(shí)一個(gè)新的捷徑。
2.2預(yù)防醫(yī)學(xué)是社區(qū)服務(wù)中的重要環(huán)節(jié)。
廣義來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)涵蓋了許多的醫(yī)學(xué)知識(shí)，預(yù)防醫(yī)學(xué)則是其中的一個(gè)重要部分。普及醫(yī)學(xué)知識(shí)在社區(qū)服務(wù)中具有重要的作用，預(yù)防醫(yī)學(xué)是社區(qū)服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，它將加大人們對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的了解程度，對(duì)人們的生命健康具有積極的作用。
2.3社區(qū)服務(wù)與預(yù)防醫(yī)學(xué)相互促進(jìn)。
預(yù)防醫(yī)學(xué)與社區(qū)服務(wù)在發(fā)展中互相結(jié)合、互相促進(jìn)，預(yù)防醫(yī)學(xué)需要社區(qū)服務(wù)對(duì)其進(jìn)行有效的管理，社區(qū)服務(wù)需要預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)其發(fā)展指引方向。社區(qū)服務(wù)可促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)在實(shí)踐應(yīng)用中的研究，提高預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究水平，預(yù)防醫(yī)學(xué)可促進(jìn)社區(qū)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高社區(qū)服務(wù)的預(yù)防疾病的水平。只有預(yù)防醫(yī)學(xué)與社區(qū)服務(wù)兩者緊密結(jié)合，才能更好的發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生的效力，保證人們的身體健康。
3預(yù)防醫(yī)學(xué)在社區(qū)中的應(yīng)用。
3.1加大對(duì)環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生的監(jiān)督力度。
在社區(qū)中加大預(yù)防醫(yī)學(xué)的普及，將有效提高居民對(duì)環(huán)境衛(wèi)生和食品衛(wèi)生的重視程度。預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識(shí)中闡述，疾病的蔓延與環(huán)境衛(wèi)生有著直接的關(guān)系，不健康的環(huán)境和不衛(wèi)生的食品為疾病的傳播提供了載體，加快了疾病的蔓延。因此，在社區(qū)中普及預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)，將提高管理部門對(duì)環(huán)境的關(guān)注，社區(qū)居民也將自覺維護(hù)環(huán)境衛(wèi)生及購買健康安全的食物，減少了疾病對(duì)人體的侵害。
3.2加大對(duì)疾病預(yù)防的力度。
近幾年，高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病和一些流行性的傳染性疾病成為威脅人們生命健康的主要疾病。隨著城市化的加快，社區(qū)環(huán)境差、社區(qū)的居民人數(shù)多且集中，這些都導(dǎo)致社區(qū)成為疾病的主要高發(fā)地區(qū)。預(yù)防醫(yī)學(xué)致力于預(yù)防疾病的發(fā)生，社區(qū)加強(qiáng)對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的宣傳和提高對(duì)疾病的監(jiān)控，在疾病未出現(xiàn)時(shí)便采取相應(yīng)的措施進(jìn)行防范，將有效的抑制疾病在社區(qū)中的產(chǎn)生及蔓延。
3.3保證居民的心理健康。
現(xiàn)代社會(huì)的進(jìn)步使得人們生存競(jìng)爭(zhēng)的壓力越來越大，預(yù)防醫(yī)學(xué)在輔助人們的心理及精神問題上具有重要的作用，只有提前對(duì)人們加以心理輔導(dǎo)，才能提高人們的抗壓能力，幫助人們以合理的方式方法緩解心理壓力。在社區(qū)中應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)的應(yīng)用，及時(shí)了解居民的心理、精神狀態(tài)，對(duì)心理出現(xiàn)問題的居民及時(shí)進(jìn)行引導(dǎo)，疏解心理壓力，使得居民保持健康向上的狀態(tài)，有助于社區(qū)的管理和居民之間的和諧相處，避免疾病的發(fā)生。
4預(yù)防醫(yī)學(xué)在社區(qū)服務(wù)及社會(huì)中的重要性。
4.1提高社區(qū)對(duì)疾病的防范能力。
加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)中預(yù)防醫(yī)學(xué)的宣傳將有效的提高居民對(duì)疾病的防范意識(shí)。許多流行性疾病的蔓延大多在于人們平時(shí)不注重對(duì)身體的保養(yǎng)，在疾病到來時(shí)不能采取有效的措施進(jìn)行防范。因此，社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重視，定期對(duì)居民身體的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控，加大居民自身的防范意識(shí)。
4.2預(yù)防醫(yī)學(xué)關(guān)系到民族的身體素質(zhì)。
國(guó)家傳染病的發(fā)病率、人民的身體健康、壽命的長(zhǎng)短都直接關(guān)系到民族未來的發(fā)展，民族的健康素質(zhì)直接關(guān)系著社會(huì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的好壞。目前世界上已具有多種傳染性疾病和慢性疾病，預(yù)防疾病對(duì)民族產(chǎn)生的效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝于治療疾病。因此，應(yīng)加大對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究力度，提高預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的防御水平，全面提高民族的身體健康素質(zhì)。
5結(jié)論。
綜上所述，預(yù)防醫(yī)學(xué)在社區(qū)服務(wù)中占有重要的地位，并且兩者互相結(jié)合，具有促進(jìn)居民身體健康的作用。預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)居民的環(huán)境衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等進(jìn)行了要求，在社區(qū)中普及預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)將有效的提高居民的健康水平，增強(qiáng)人們預(yù)防疾病的意識(shí)，提高社區(qū)對(duì)流行性疾病及突發(fā)疾病的處理能力，減少疾病對(duì)居民的侵害。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇一
第一條為適應(yīng)本省衛(wèi)生改革與發(fā)展需要，不斷完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，提高醫(yī)師隊(duì)伍整體素質(zhì)，根據(jù)《^v^執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《^v^辦公廳關(guān)于開展?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的通知》，制定本指導(dǎo)意見。
第二條?？漆t(yī)師培訓(xùn)是指完成院校教育之后的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，或已從事臨床醫(yī)療工作并取得《醫(yī)師資格證書》且要求接受培訓(xùn)的人員，在經(jīng)過^v^畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“^v^畢教委”）或省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“省畢教委”）認(rèn)可的?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地中，接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)化、規(guī)范化的培訓(xùn)。
?？漆t(yī)師培訓(xùn)分普通專科和亞專科培訓(xùn)。
第三條本指導(dǎo)意見適用于本省所有?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地和進(jìn)入培訓(xùn)基地進(jìn)行普通?？坪蛠唽？婆嘤?xùn)的人員（下稱住院醫(yī)師）。
第四條鼓勵(lì)各有關(guān)單位、社會(huì)團(tuán)體建立?？漆t(yī)師培訓(xùn)獎(jiǎng)學(xué)金，資助優(yōu)秀的住院醫(yī)師完成培訓(xùn)。鼓勵(lì)企業(yè)、保險(xiǎn)公司、個(gè)人等以多種形式提供資金或其他條件，共同促進(jìn)專科醫(yī)師培訓(xùn)工作的開展。
第二章組織管理。
第五條本省?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作實(shí)行五個(gè)統(tǒng)一：統(tǒng)一管理、統(tǒng)一培訓(xùn)方案、統(tǒng)一培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一考核辦法和登記手冊(cè)、統(tǒng)一培訓(xùn)合格證書。
第六條省畢教委由省衛(wèi)生廳、省^v^和部分地市衛(wèi)生局、高等醫(yī)學(xué)院校、社團(tuán)組織和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的代表和專家組成。省畢教委在省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和管理全省?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作。
省畢教委辦公室委托*省醫(yī)師協(xié)會(huì)承辦專科醫(yī)師培訓(xùn)的事務(wù)性工作。
第七條開展專科醫(yī)師培訓(xùn)工作的地級(jí)以上市衛(wèi)生局、有關(guān)高等醫(yī)學(xué)院校及醫(yī)院應(yīng)成立相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)，設(shè)專職管理人員，負(fù)責(zé)組織管理?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作。
第八條?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作實(shí)行培訓(xùn)基地主任負(fù)責(zé)制。
第九條?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地由省畢教委認(rèn)可、公布；認(rèn)可、公布辦法由省畢教委另行制訂。
第三章培訓(xùn)實(shí)施。
第十條?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地應(yīng)嚴(yán)格按照^v^制定的普通?？漆t(yī)師和亞?？漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施培訓(xùn)。
第十一條培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)省畢教委認(rèn)可的培訓(xùn)基地種類和規(guī)模，制定招收住院醫(yī)師的條件和程序，經(jīng)主管部門同意后面向社會(huì)公開招生，并自行組織做好招生工作。年度招生計(jì)劃于招生前一年的12月底前報(bào)省畢教委，并在每年的8月將招生工作有關(guān)信息報(bào)送省畢教委備案。
第十二條普通專科培訓(xùn)招生以具有高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷、擬從事臨床醫(yī)療工作的應(yīng)屆畢業(yè)生為主，也可招收已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、要求接受培訓(xùn)的人員。亞?？婆嘤?xùn)主要招收經(jīng)過普通?？婆嘤?xùn)合格后，或自本指導(dǎo)意見公布前已從事本專業(yè)5年以上并取得中級(jí)及以上職稱的，要求參加亞專科培訓(xùn)的人員。在開始試點(diǎn)的3年內(nèi)，亞?？婆嘤?xùn)可招收經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段考試合格的臨床醫(yī)師。
臨床研究生畢業(yè)人員須經(jīng)培訓(xùn)基地進(jìn)行臨床實(shí)踐能力考核，根據(jù)考核結(jié)果和既往參加臨床實(shí)踐的時(shí)間，確定其應(yīng)進(jìn)入的培訓(xùn)階段和年限。
第十三條普通專科醫(yī)師培訓(xùn)階段時(shí)間為3年，依據(jù)普通?？圃O(shè)置目錄和標(biāo)準(zhǔn)，在經(jīng)省畢教委認(rèn)可的普通專科培訓(xùn)基地中開展培訓(xùn)活動(dòng)。培訓(xùn)方式以參加相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的臨床醫(yī)療實(shí)踐為主，第一年必須實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制。完成普通專科培訓(xùn)并經(jīng)統(tǒng)考合格者，由省畢教委頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)合格證書》。
第十四條亞?？婆嘤?xùn)階段時(shí)間為1～5年，依據(jù)亞?？圃O(shè)置目錄和標(biāo)準(zhǔn)，在經(jīng)^v^畢教委認(rèn)可的亞專科培訓(xùn)基地中開展培訓(xùn)活動(dòng)。培訓(xùn)方式以參加亞專科臨床實(shí)踐為主，培訓(xùn)期間應(yīng)安排6～12個(gè)月時(shí)間擔(dān)任總住院醫(yī)師工作。完成亞專科培訓(xùn)并經(jīng)考試考核合格者，頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《亞專科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書》。
第*條培訓(xùn)基地及所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的培訓(xùn)工作檔案，培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容應(yīng)在《?？漆t(yī)師培訓(xùn)考核登記手冊(cè)》中及時(shí)、如實(shí)、詳細(xì)地記錄。
第*條在普通?？婆嘤?xùn)階段，培訓(xùn)基地應(yīng)組織符合條件的師資隊(duì)伍，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行帶教指導(dǎo)。在亞專科培訓(xùn)階段，培訓(xùn)基地應(yīng)明確指導(dǎo)醫(yī)師，采取專人指導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)相結(jié)合的方式。
第四章考試考核。
第*條?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地應(yīng)全面檢查核對(duì)住院醫(yī)師的《培訓(xùn)登記手冊(cè)》，對(duì)完成培訓(xùn)細(xì)則規(guī)定內(nèi)容的人員，按照培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行考試考核。
第十八條?？漆t(yī)師培訓(xùn)考核包括公共科目考核、日?？己?、輪科考核、年度考核和階段考核?？己说木唧w內(nèi)容、方法、條件按照《*省?？漆t(yī)師培訓(xùn)實(shí)施方案（試行）》的規(guī)定進(jìn)行。
第十九條?？漆t(yī)師培訓(xùn)的考試考核，依據(jù)不同的培訓(xùn)內(nèi)容，采取筆試、臨床技能考核等多種方式。
第二十條住院醫(yī)師無正當(dāng)理由不能在規(guī)定時(shí)間完成培訓(xùn)內(nèi)容的，培訓(xùn)時(shí)間順延；完成培訓(xùn)內(nèi)容后再進(jìn)行考試考核。對(duì)在考試考核中弄虛作假者，培訓(xùn)基地應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的處理，情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)取消培訓(xùn)資格。
第二十一條省畢教委對(duì)培訓(xùn)基地及其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的考核進(jìn)行不定期的指導(dǎo)、檢查。對(duì)未按照要求進(jìn)行培訓(xùn)和考核的基地給予限期整改，對(duì)在整改階段無明顯改善的不再認(rèn)可其培訓(xùn)基地資格。
第五章保障措施。
第二十二條?？漆t(yī)師培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)實(shí)行單位支持、個(gè)人分擔(dān)、政府資助、社會(huì)捐資等多渠道籌集的方法。培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)?？顚Ｓ?。培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保證?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作需要的經(jīng)費(fèi)，要為受訓(xùn)醫(yī)師提供必要的培訓(xùn)條件，包括住宿等生活條件。
第二十三條培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要負(fù)責(zé)保障住院醫(yī)師在培訓(xùn)期間的工資、基本福利待遇和社會(huì)保障等。應(yīng)為帶教醫(yī)師提供適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。
第二十四條住院醫(yī)師與培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂勞動(dòng)合同和培訓(xùn)協(xié)議，住院醫(yī)師的人事檔案放入當(dāng)?shù)氐娜瞬沤涣髦行?，享受?guó)家規(guī)定的基本保險(xiǎn)和法定節(jié)假日休假等待遇。醫(yī)院應(yīng)為住院醫(yī)師參加醫(yī)師資格考試及醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)等提供必要的協(xié)助。
第六章附則。
第二*條本指導(dǎo)意見由省畢教委負(fù)責(zé)解釋。
第二*條本指導(dǎo)意見自下發(fā)之日起實(shí)施。
*省?？漆t(yī)師培訓(xùn)實(shí)施方案（試行）。
依據(jù)《*省?？漆t(yī)師培訓(xùn)管理指導(dǎo)意見》，制定本實(shí)施方案（試行）。
一、培訓(xùn)對(duì)象。
（一）普通?？婆嘤?xùn)階段。
1、具有高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷，擬從事臨床醫(yī)療工作的人員。
2、已從事臨床醫(yī)療工作并取得《醫(yī)師資格證書》，要求接受培訓(xùn)的人員。
（二）亞?？婆嘤?xùn)階段。
經(jīng)過普通專科培訓(xùn)合格后，或自本方案公布前從事本專業(yè)5年以上、取得中級(jí)及以上職稱，要求參加亞專科培訓(xùn)的人員。
（三）培訓(xùn)基地招聘研究生進(jìn)入相應(yīng)階段的培訓(xùn)，必須達(dá)到以下要求：
1、至少有1年以上三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)專業(yè)臨床科室的臨床實(shí)踐時(shí)間；
2、按照專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求已完成相關(guān)病例、病種的實(shí)踐；
3、通過培訓(xùn)基地所在醫(yī)院的臨床能力考核，并以此作為進(jìn)入相應(yīng)培訓(xùn)階段的依據(jù)，確定培訓(xùn)年限。
二、培訓(xùn)目標(biāo)。
經(jīng)過培訓(xùn)使住院醫(yī)師達(dá)到“?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)”所要求的普通?？漆t(yī)師或亞專科醫(yī)師水平。
三、培訓(xùn)要求。
?？漆t(yī)師培訓(xùn)過程分普通?？婆嘤?xùn)和亞?？婆嘤?xùn)兩個(gè)階段。
（一）普通?？婆嘤?xùn)階段。
1、政治思想：堅(jiān)持以^v^理論、“*”重要思想為指導(dǎo)。貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，熱愛祖國(guó)，遵守國(guó)家法律法規(guī)，執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針政策。具有較強(qiáng)的職業(yè)責(zé)任感、良好的職業(yè)道德。尊重病人的合法權(quán)益。熱愛臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)，全心全意為人民健康服務(wù)。
2、專業(yè)理論：根據(jù)普通?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)要求，學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論知識(shí)，掌握本學(xué)科基本理論，了解相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)。
3、臨床技能：掌握本學(xué)科基本診療技術(shù)以及本學(xué)科主要疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療方法等臨床知識(shí)和臨床技能。掌握重點(diǎn)傳染病基本防治知識(shí)，能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告?zhèn)魅静〔±?BR> 4、掌握循證醫(yī)學(xué)的基本理論和方法，具備閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力，可撰寫具有一定水平的文獻(xiàn)綜述或病例報(bào)道。
5、專業(yè)外語能力：掌握一門專業(yè)外語，能初步獨(dú)立閱讀本專業(yè)的學(xué)術(shù)論文和文獻(xiàn)資料。具有一定的外語口語交流能力。每小時(shí)能筆譯專業(yè)外文書刊2500個(gè)印刷符號(hào)。
6、人文醫(yī)學(xué)：尊重病人、關(guān)心病人，具備較好的人際溝通能力。
（二）亞?？婆嘤?xùn)階段。
在達(dá)到普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)要求的基礎(chǔ)上，還應(yīng)達(dá)到以下要求：
1、專業(yè)理論：根據(jù)亞?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求，學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論，系統(tǒng)掌握專業(yè)知識(shí)，了解國(guó)內(nèi)外本學(xué)科的新進(jìn)展，并能與臨床實(shí)際相結(jié)合。
2、臨床技能：具有較強(qiáng)的臨床思維能力，掌握本?？浦饕膊〉脑\斷、鑒別診斷、治療技術(shù)，熟悉門、急診?？萍膊〉奶幚?、危重病人搶救，能獨(dú)立處理某些疑難病癥，能勝任總住院醫(yī)師的工作。
3、專業(yè)外語能力：掌握一門專業(yè)外語，能比較熟悉地閱讀本專業(yè)的學(xué)術(shù)論文和文獻(xiàn)資料。具有較好的外語口語交流能力。每小時(shí)能筆譯專業(yè)外文書刊3500個(gè)印刷符號(hào)。
4、教學(xué)能力：能對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并能承擔(dān)醫(yī)學(xué)生的見習(xí)、實(shí)習(xí)和進(jìn)修醫(yī)師或低年資住院醫(yī)師的臨床教學(xué)工作。
5、科研能力：掌握基本的臨床科研方法，能結(jié)合臨床實(shí)踐，撰寫具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。
6、人文醫(yī)學(xué)：在醫(yī)療實(shí)踐過程中給病人予人文關(guān)懷，具備良好的溝通能力。
四、培訓(xùn)年限。
普通專科培訓(xùn)階段為3年。亞?？婆嘤?xùn)階段為1～5年。除法定節(jié)、假日和公休時(shí)間外，培訓(xùn)期間無論任何理由請(qǐng)假累計(jì)超過三個(gè)月者，培訓(xùn)期限延長(zhǎng)一年。
五、招生辦法。
各培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)省畢教委認(rèn)可的培訓(xùn)基地種類和規(guī)模，制定招收參加培訓(xùn)人員的條件和程序，經(jīng)主管部門同意后面向社會(huì)公開招生。每年12月底前將下一年招生計(jì)劃報(bào)*省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)，并自行組織做好招生工作。每年8月將招生工作有關(guān)信息報(bào)送省畢教委。
六、培訓(xùn)方法。
以培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力為重點(diǎn)，采取從事臨床醫(yī)療實(shí)踐工作為主的培訓(xùn)方式。專業(yè)理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，集中授課為輔。
（一）普通?？婆嘤?xùn)階段。
主要采取相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)的方式，第一年必須實(shí)施住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制，培訓(xùn)基地主任負(fù)責(zé)組織具備條件的醫(yī)師組成師資隊(duì)伍，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行帶教和指導(dǎo)。
（二）亞?？婆嘤?xùn)階段。
以參加亞?？频呐R床實(shí)踐為主，培訓(xùn)期間應(yīng)安排6～12個(gè)月時(shí)間擔(dān)任總住院醫(yī)師。培訓(xùn)基地應(yīng)明確指導(dǎo)醫(yī)師，采取專人指導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)相結(jié)合的方式。
七、培訓(xùn)內(nèi)容。
（一）普通?？婆嘤?xùn)階段公共科目學(xué)習(xí)內(nèi)容和時(shí)間如下：
1、有關(guān)法律、法規(guī)：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、藥品管理法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等，參考學(xué)時(shí)數(shù)12學(xué)時(shí)。
2、循證醫(yī)學(xué)：參考學(xué)時(shí)數(shù)8學(xué)時(shí)。
3、臨床思維與人際溝通：參考學(xué)時(shí)數(shù)8學(xué)時(shí)。
4、重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)：參考學(xué)時(shí)數(shù)8學(xué)時(shí)。
5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：參考學(xué)時(shí)數(shù)8學(xué)時(shí)。
6、人文醫(yī)學(xué)：參考學(xué)時(shí)數(shù)8學(xué)時(shí)。
（二）臨床實(shí)踐培訓(xùn)內(nèi)容按照各普通?？?、亞?？婆囵B(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的要求實(shí)施。
八、考試考核。
（一）內(nèi)容。
《?？漆t(yī)師培訓(xùn)登記手冊(cè)》內(nèi)容按^v^統(tǒng)一要求，含工作態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)法律知識(shí)、行業(yè)服務(wù)規(guī)范、相關(guān)專業(yè)理論、臨床技能、病歷書寫、臨床思維能力、專業(yè)外語、臨床科研能力、臨床教學(xué)能力等。
（二）考試考核方法。
依據(jù)不同的培訓(xùn)內(nèi)容，采取筆試、臨床技能考核等多種方式。公共科目、專業(yè)理論等主要采取筆試方式，臨床技能、臨床思維能力等主要采取面試的方式。
（三）考試考核類型。
1、公共科目考試：對(duì)?？漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)總則中要求的公共科目進(jìn)行考試，考試科目和組織形式由省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)（簡(jiǎn)稱省畢教委）確定。住院醫(yī)師應(yīng)在普通?？婆嘤?xùn)階段的第3年參加公共科目考試。
2、日?？己耍鹤≡横t(yī)師應(yīng)將每天完成的培訓(xùn)內(nèi)容如實(shí)填入《專科醫(yī)師培訓(xùn)登記手冊(cè)》，帶教老師應(yīng)定期審核后簽字，作為住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)與年度考核重要內(nèi)容以及參加階段考核的依據(jù)。
3、輪轉(zhuǎn)與年度考核：住院醫(yī)師在完成培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的每一科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后和完成年度培訓(xùn)后，由培訓(xùn)基地主任組織考核小組，按照培訓(xùn)內(nèi)容及考核項(xiàng)目要求進(jìn)行考核，重點(diǎn)檢查培訓(xùn)期間的臨床業(yè)務(wù)能力、工作成績(jī)、職業(yè)道德和完成培訓(xùn)內(nèi)容的時(shí)間與數(shù)量，將考核結(jié)果及有關(guān)獎(jiǎng)懲情況在培訓(xùn)登記手冊(cè)中記錄。
4、階段考核：
（1）普通?？婆嘤?xùn)階段考核：普通專科培訓(xùn)階段結(jié)束后，由主管部門依據(jù)普通?？婆囵B(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容，組織公共課及臨床實(shí)踐技能考試或考核。
申請(qǐng)普通專科培訓(xùn)考核者，應(yīng)提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證和《?？漆t(yī)師培訓(xùn)考核登記手冊(cè)》。
（2）亞?？婆嘤?xùn)階段考核：亞專科培訓(xùn)階段結(jié)束后，由省畢教委對(duì)其完成培訓(xùn)情況及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行審核，審核通過者方可申請(qǐng)參加亞專科培訓(xùn)階段考核。省畢教委將審核通過的住院醫(yī)師名單報(bào)^v^畢教委，^v^畢教委依據(jù)亞?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)內(nèi)容，組織以考查臨床技能為主的考試考核。
申請(qǐng)參加亞?？婆嘤?xùn)階段考核者應(yīng)提供《普通專科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書》、亞專科培訓(xùn)階段登記手冊(cè)和省畢教委審核證明。
（3）輪轉(zhuǎn)考核、年度考核及階段考核不合格者，培訓(xùn)期限順延1年。
（4）對(duì)未按要求完成培訓(xùn)內(nèi)容或考前資格審查不合格者，取消其參加考試考核的資格，培訓(xùn)時(shí)間順延；對(duì)弄虛作假者進(jìn)行相應(yīng)的處理，情節(jié)嚴(yán)重的取消其培訓(xùn)資格。
九、證書發(fā)放。
參加普通專科培訓(xùn)，并按規(guī)定完成所有培訓(xùn)項(xiàng)目，經(jīng)考試考核合格，由省畢教委頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)合格證書》；參加亞?？婆嘤?xùn)，并按規(guī)定完成所有培訓(xùn)項(xiàng)目，經(jīng)考試考核合格，頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《亞?？漆t(yī)師培訓(xùn)合格證書》，名單報(bào)^v^畢教委備案。
*省專科醫(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定管理試行辦法。
第一章總則。
第一條根據(jù)《*省?？漆t(yī)師培訓(xùn)管理指導(dǎo)意見》制訂本辦法。
第二條?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地（以下簡(jiǎn)稱培訓(xùn)基地）是指住院醫(yī)師接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn)場(chǎng)所，是根據(jù)^v^畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)《專科醫(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》及《?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定管理辦法》進(jìn)行認(rèn)可的綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院的臨床科室。
培訓(xùn)基地設(shè)置在經(jīng)省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的臨床科室。
第三條培訓(xùn)基地分普通專科醫(yī)師培訓(xùn)基地（以下簡(jiǎn)稱普通?？苹兀┖蛠唽？漆t(yī)師培訓(xùn)基地（以下簡(jiǎn)稱亞?？苹兀﹥深?。培訓(xùn)基地類別依據(jù)^v^普通?？颇夸浐蛠唽？颇夸浽O(shè)置。
第二章認(rèn)定條件。
第四條培訓(xùn)基地認(rèn)定條件包括：
一、培訓(xùn)基地所在醫(yī)院的基本條件。
（一）醫(yī)院資質(zhì)。
三級(jí)綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。
（二）教學(xué)條件。
1、必須具有滿足?？漆t(yī)師培訓(xùn)所需的臨床師資隊(duì)伍。
2、必須具有滿足?？漆t(yī)師培訓(xùn)所需的科室設(shè)置，具有相應(yīng)的診療條件和設(shè)施。
3、具有基本的教學(xué)設(shè)備和合格的教學(xué)場(chǎng)地。
4、圖書館藏書專業(yè)種類齊全，具有滿足住院醫(yī)師接受培訓(xùn)所需的專業(yè)書籍和期刊，有獲取專業(yè)信息的渠道。
（三）組織管理。
1、成立醫(yī)院畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)，有院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分管?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作，下設(shè)辦公室，配備專人負(fù)責(zé)培訓(xùn)管理工作。
2、成立專門負(fù)責(zé)?？漆t(yī)師培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督等工作的專家委員會(huì)或小組。
3、建立完善的培訓(xùn)基地管理、人事管理、住院醫(yī)師考試考核等制度。
（四）支撐條件。
1、提供培訓(xùn)對(duì)象的工資和補(bǔ)貼，保證給予與本院同年資職工的同等待遇；
2、提供必要的社會(huì)保障；
3、提供必要的住宿等生活條件；
4、妥善解決人事檔案和工齡；
5、積極協(xié)助培訓(xùn)對(duì)象參加醫(yī)師資格考試并辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)；
6、與培訓(xùn)對(duì)象簽訂聘用合同或勞動(dòng)合同；
7、保證培訓(xùn)結(jié)束后大多數(shù)培訓(xùn)對(duì)象離開基地。
二、培訓(xùn)基地基本條件。
（一）有能夠滿足培訓(xùn)要求的高水平師資隊(duì)伍，師資構(gòu)成比例合理。每個(gè)普通專科基地指導(dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)醫(yī)師比例不低于1∶2；每個(gè)亞?？苹刂笇?dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)醫(yī)師比例不低于1∶1。
（二）普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地指導(dǎo)醫(yī)師具有本科以上學(xué)歷、中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)；亞專科醫(yī)師培訓(xùn)基地指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)有本科以上學(xué)歷、副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)；指導(dǎo)醫(yī)師的臨床工作能力和教學(xué)工作能力符合各?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)的要求。
（三）普通專科基地應(yīng)設(shè)置有普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)要求的臨床和輔助科室；亞?？苹厮诘呐R床科室能夠滿足亞?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)要求，相關(guān)輔助科室設(shè)置齊全；全科醫(yī)師培訓(xùn)基地由符合條件的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有關(guān)臨床科室與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共同組成，符合全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求。
（四）醫(yī)療條件（包括總床位數(shù)、年收治病人數(shù)、年門診量和急診量、配備的專業(yè)診療設(shè)備等）能夠達(dá)到各普通?？坪蛠唽？婆嘤?xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)要求?？剖覙I(yè)務(wù)范圍全面，收治的疾病種類基本覆蓋本學(xué)科常見疾病，開展的診療活動(dòng)能夠滿足培訓(xùn)需求。
（五）培訓(xùn)基地實(shí)行基地主任負(fù)責(zé)制（應(yīng)為本院人員，不得由外院專家兼職），全面負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作。配備專、兼職的培訓(xùn)管理人員，職責(zé)分工明確。
第三章認(rèn)定程序。
第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)可組織符合本辦法第二章要求的臨床科室，認(rèn)真填寫《?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地申報(bào)表》，并按要求準(zhǔn)備相應(yīng)的申報(bào)材料，經(jīng)主管部門同意后，于每年3月31日前向省畢教委講認(rèn)定（包括復(fù)審）的申請(qǐng)。
第六條認(rèn)定步驟。
一、形式審查。
省畢教委辦公室依據(jù)《^v^?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》和本辦法相關(guān)規(guī)定對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行形式審查。對(duì)符合申請(qǐng)條件的普通?？苹兀墒‘吔涛ㄖ暾?qǐng)單位實(shí)地評(píng)審的時(shí)間；對(duì)符合申請(qǐng)條件的亞?？婆嘤?xùn)基地，省畢教委初審?fù)ㄟ^后，報(bào)^v^畢教委。
二、實(shí)地評(píng)審。
（一）普通專科：省畢教委組織評(píng)審團(tuán)，依據(jù)普通?？品诸惸夸浐汀禴v^專科醫(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》，進(jìn)行實(shí)地評(píng)審，講評(píng)審意見，由省畢教委對(duì)評(píng)審結(jié)果進(jìn)行認(rèn)定，并將通過的基地名單和培訓(xùn)規(guī)模報(bào)^v^畢教委備案。
（二）亞專科：省畢教委協(xié)助^v^委員會(huì)組織評(píng)審團(tuán)，依據(jù)亞?？品诸惸夸浐汀禴v^?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》，對(duì)通過形式審查的申請(qǐng)單位進(jìn)行實(shí)地評(píng)審，核定培訓(xùn)規(guī)模。實(shí)地評(píng)審工作于每年8月底前完成。
三、評(píng)審結(jié)果。
評(píng)審結(jié)果分合格、基本合格、不合格。合格基地具備培訓(xùn)專科醫(yī)師資格。基本合格的，應(yīng)在半年內(nèi)整改并接受復(fù)審。不合格的2年后方可再次申請(qǐng)。
四、公示。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇二
醫(yī)德就是醫(yī)務(wù)人員在從醫(yī)過程中表現(xiàn)出的道德規(guī)范要求。學(xué)醫(yī)不只是學(xué)醫(yī)術(shù)，更是學(xué)醫(yī)德。學(xué)校應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)生在進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中注重醫(yī)德教育，注重在課堂教學(xué)中滲透醫(yī)德教育，把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成具有高尚醫(yī)德情操和精湛技術(shù)的是醫(yī)務(wù)人員，使其更好地為廣大人民群眾服務(wù)。
醫(yī)學(xué)生;醫(yī)德教育;醫(yī)護(hù)人員。
醫(yī)德就是醫(yī)務(wù)人員在從醫(yī)過程中表現(xiàn)出的道德規(guī)范要求，醫(yī)德的高尚與否直接關(guān)系著人的生命安危。醫(yī)德修養(yǎng)長(zhǎng)久以來受到醫(yī)學(xué)界的重視和社會(huì)各界的關(guān)注?！暗聻獒t(yī)之本”，以仁愛之心治病救人是醫(yī)生的職業(yè)操守，長(zhǎng)期以來一直被認(rèn)為是真正成為醫(yī)生以后的事。其實(shí)，學(xué)醫(yī)不只是學(xué)醫(yī)術(shù)，更是學(xué)醫(yī)德。一名良醫(yī)留下的不只是他的醫(yī)術(shù)，更是他的醫(yī)德。規(guī)矩行醫(yī)，善待病人，設(shè)身處地地為病人著想，這些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的培養(yǎng)是該從學(xué)醫(yī)那一刻就開始的。
從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院的學(xué)生，無論是從事臨床或非臨床工作，而工作的對(duì)象始終是病人，對(duì)每一位病人都應(yīng)含有責(zé)任感，這種責(zé)任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)、培養(yǎng)，最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習(xí)慣。高尚的醫(yī)德情操是醫(yī)務(wù)人員開發(fā)智力，勤奮工作，努力學(xué)習(xí)，發(fā)展科學(xué)的積極動(dòng)力，它能激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員為解除患者疾病而積極思考，刻苦鉆研和忘我工作，使其更好地為廣大人民群眾服務(wù)。在長(zhǎng)期從事輔導(dǎo)員工作中，我們?cè)谝韵聨追矫孢M(jìn)行醫(yī)德教育的嘗試，收到了很好的效果：
(一)醫(yī)德情感的培養(yǎng)。
社會(huì)實(shí)踐是醫(yī)德教育的重要手段。社會(huì)責(zé)任感、使命感是醫(yī)德情感的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)公共課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課階段，這階段的職業(yè)道德教育以培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感、使命感為主。我們利用節(jié)假日，組織學(xué)生參加志愿者活動(dòng)，到商丘市睢陽區(qū)社會(huì)福利院為老年人服務(wù)，為他們梳頭、洗臉、洗腳、剪指甲等，使醫(yī)學(xué)生在為老年人服務(wù)的同時(shí)產(chǎn)生同情、撫慰、捐獻(xiàn)、關(guān)愛、助人等社會(huì)行為，同時(shí)不斷地進(jìn)行整合，提升情緒體驗(yàn)的水平，培養(yǎng)仁愛、高尚的道德情感，以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德情感。在寒暑假里，讓他們參與研究課題等社會(huì)實(shí)踐和醫(yī)療活動(dòng)，如“豫東農(nóng)村0～3歲小兒‘四病’相關(guān)因素調(diào)查研究”、“河南農(nóng)村60歲以上老年人現(xiàn)狀研究”等課題，在農(nóng)村調(diào)查的日子里，他們深深感到我國(guó)存在的城鄉(xiāng)差別的距離，農(nóng)村健康知識(shí)的普及的重要性。在農(nóng)村進(jìn)行醫(yī)療實(shí)踐的過程中，特別是遇到危重病人，在對(duì)病人進(jìn)行搶救治療和護(hù)理的過程中，親眼目睹患者的痛苦、家屬的焦急心情，這些經(jīng)歷深深地印刻在學(xué)生的心中，人文關(guān)懷的情感油然而生，醫(yī)學(xué)道德的責(zé)任感自然增強(qiáng)。在此期間不僅使學(xué)生學(xué)會(huì)了怎樣對(duì)待患者，如何與人相處，提高了醫(yī)德素質(zhì)，增強(qiáng)了合作意識(shí)，培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)精神，而且使在校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)得到了鞏固，促進(jìn)了理論與實(shí)踐的結(jié)合。通過醫(yī)德情感培養(yǎng)達(dá)到了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，使醫(yī)德教育在為人民服務(wù)中、奉獻(xiàn)中得到深化，起到良好的道德提升效果。
(二)醫(yī)德習(xí)慣的培養(yǎng)。
一項(xiàng)調(diào)查顯示，66%的被訪者認(rèn)為，“醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)差、醫(yī)療求助體系不完善”，是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制存在的突出問題之一。從開大藥方到收紅包等不良行為，從見死不救的冷漠到轉(zhuǎn)賣病人的利欲熏心，個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的不良行為降低了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的整體形象。而要扭轉(zhuǎn)這種局面，在學(xué)醫(yī)期間培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)顯得尤為重要。
臨床實(shí)習(xí)階段是醫(yī)德習(xí)慣形成階段。這階段的職業(yè)道德教育的目標(biāo)是把自覺的醫(yī)德意識(shí)，轉(zhuǎn)化為實(shí)踐中相應(yīng)的醫(yī)德行為，并經(jīng)過日積月累而形成自覺的醫(yī)德習(xí)慣，這是醫(yī)德教育的最終目標(biāo)。臨床實(shí)習(xí)階段，學(xué)生勢(shì)必會(huì)受到來自不同渠道和負(fù)面功利色彩的影響，造成理想和現(xiàn)實(shí)之間的落差和心態(tài)失衡。這是醫(yī)德教育面臨最大挑戰(zhàn)的階段，要本著正面教育為主，教育者先受教育的原則，通過加強(qiáng)臨床帶教醫(yī)師樹立強(qiáng)烈的醫(yī)德教育意識(shí);組織醫(yī)學(xué)專家、杰出校友和實(shí)習(xí)生座談，強(qiáng)化榜樣的激勵(lì)和感染作用;由專業(yè)老師正面導(dǎo)向，及時(shí)解決醫(yī)學(xué)生的道德困惑等形式，使醫(yī)學(xué)生在培養(yǎng)科學(xué)精神，嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)的同時(shí)，將醫(yī)生天職是治病救人的職業(yè)道德觀念形成為道德習(xí)慣。
醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育是一個(gè)連續(xù)的整體教育過程，因此教師在課堂教學(xué)上要始終把醫(yī)德教育貫穿于其中，任課教師要做醫(yī)德教育的楷模，并以自己的言行去影響和感染他們。如老師的按時(shí)上課、認(rèn)真授課的敬業(yè)精神對(duì)學(xué)生可起到潛移默化的感染作用;上解剖實(shí)驗(yàn)課之前，組織學(xué)生向死者敬獻(xiàn)鮮花以表示其尊重，因?yàn)闊o論死者生前是好是壞，但現(xiàn)在他在向后人做著貢獻(xiàn)，我們都要尊重他們;在講到急癥威脅到人的生命時(shí)，搶救病人的生命是醫(yī)生的天職，任何怠慢病人的行為都是可恥的等等;從而使學(xué)生在課堂上得到醫(yī)德的熏陶。
總之，醫(yī)德教育是一個(gè)連續(xù)的過程，應(yīng)從學(xué)醫(yī)的第一天開始，并貫穿從醫(yī)的一生。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)結(jié)合本校的實(shí)際情況，從各個(gè)方面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育，并隨著時(shí)代的變化，不斷改進(jìn)和探索醫(yī)德教育的方法，努力把他們培養(yǎng)成為有強(qiáng)烈的使命感、職業(yè)責(zé)任感、良好的道德品質(zhì)和心理素質(zhì)、掌握科學(xué)技術(shù)、有扎實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和治學(xué)態(tài)度的醫(yī)學(xué)生。
[1]李廣光，姜旭光.淺談醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)中醫(yī)德教育的滲透[j].衛(wèi)生職業(yè)教育，20xx，(4).
[2]袁愛梅.談醫(yī)學(xué)生的德育教育[j].衛(wèi)生職業(yè)教育，20xx.
[3]李中文.對(duì)大學(xué)生實(shí)施道德教育應(yīng)當(dāng)注意的兩個(gè)問題[j].職業(yè)教育研究，20xx，(4).
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇三
[摘要]臨床醫(yī)學(xué)技能學(xué)科具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，臨床技能學(xué)習(xí)中心是臨床能力培訓(xùn)和臨床技能訓(xùn)練的重要學(xué)習(xí)臨床技能的場(chǎng)所，醫(yī)科生的臨床技能學(xué)習(xí)與實(shí)踐能力的培養(yǎng)，是醫(yī)學(xué)高等教育改革的重點(diǎn)之一，對(duì)于臨床技能教學(xué)有著重要的作用。診斷醫(yī)學(xué)是一門培養(yǎng)醫(yī)科學(xué)生醫(yī)學(xué)臨床技能的基本實(shí)踐學(xué)科，對(duì)醫(yī)科學(xué)生有著重要的意義。傳統(tǒng)的醫(yī)科教學(xué)存在著重書面知識(shí)的考試，輕臨床技考試，重理論知識(shí)輕實(shí)踐操縱的傾向，這種培養(yǎng)出來的醫(yī)科人才與社會(huì)上需求的人才有很大差距。文章探討了學(xué)校建設(shè)技能中心的經(jīng)驗(yàn)，分析了在新形勢(shì)下開展臨床教學(xué)的方向。
[關(guān)鍵詞]臨床技能中心；建設(shè)；管理；創(chuàng)新。
0前言。
臨床醫(yī)學(xué)技能學(xué)科是醫(yī)學(xué)教育重要的組成部分，是職業(yè)道德培養(yǎng)、臨床能力、臨床醫(yī)生培養(yǎng)的關(guān)鍵。臨床技能課教學(xué)是臨床技能教學(xué)中的重要組成部分。在臨床技能教學(xué)過程中，培養(yǎng)學(xué)生臨床動(dòng)手實(shí)踐能力，培訓(xùn)基本技能的綜合訓(xùn)練，應(yīng)用理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為基本技能，實(shí)際應(yīng)用知識(shí)，是醫(yī)科學(xué)校完成教育計(jì)劃的重要過多，也是一名醫(yī)科學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必由之路。
1臨床技能中心的建設(shè)的基本職能。
積極進(jìn)行研究實(shí)踐，是為了彌補(bǔ)臨床技能訓(xùn)練教學(xué)中的不足。臨床技能中心的建設(shè)，可以有效地解決在教學(xué)實(shí)踐中的教學(xué)條件不足、教學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)備緊張的矛盾，提高高年級(jí)醫(yī)科生的動(dòng)手實(shí)踐能力的培養(yǎng)，使醫(yī)科生在臨床實(shí)習(xí)前就能接受到扎實(shí)的臨床訓(xùn)練，能有效提高醫(yī)科生的臨床技能水平。通過教學(xué)實(shí)踐和教學(xué)結(jié)果證明，臨床技能中心的建立目前加強(qiáng)臨床技能教學(xué)的捷徑。
臨床技能中心的建設(shè)可以充分滿足從醫(yī)科生到住院醫(yī)師甚至?？漆t(yī)師的考核、教學(xué)培訓(xùn)在不同層次、不同階段、不同結(jié)構(gòu)的需求；實(shí)現(xiàn)了從理論學(xué)習(xí)到教學(xué)實(shí)踐的“橋梁”的搭建作用，加強(qiáng)了理論教學(xué)和臨床實(shí)踐教學(xué)的關(guān)系，臨床技能中心的建設(shè)有利于教師在教學(xué)過程中更加形象、直觀地理解書本上復(fù)雜、抽象的理論知識(shí)，也利于學(xué)生們提高自己的動(dòng)手能力和把書本知識(shí)轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐能力。臨床技能中心的建設(shè)中利用模擬的臨床環(huán)境，可以時(shí)模擬教學(xué)情景化，生動(dòng)化，利用（hps和vr）和軟件可以實(shí)現(xiàn)模擬教學(xué)，解決教師和學(xué)生在教學(xué)中的困擾，創(chuàng)新了教學(xué)方式，創(chuàng)新了考核評(píng)價(jià)體系[1]。
2臨床技能中心的建設(shè)的目的。
減輕醫(yī)科學(xué)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)資源不足的壓力。
臨床教學(xué)資源不足，主要因?yàn)椋阂皇遣±龜?shù)量的減少和臨床實(shí)習(xí)人數(shù)的相對(duì)增加；二是各種穿刺等隱秘部位的體格檢查、危重病人的處理和有創(chuàng)性操作等實(shí)踐的難以重復(fù)性。臨床技能培訓(xùn)中心可以對(duì)各種醫(yī)學(xué)的模擬教學(xué)進(jìn)行逼真的應(yīng)用和重復(fù)實(shí)踐再現(xiàn)真是的教學(xué)場(chǎng)景。使每一個(gè)學(xué)生在教學(xué)過程中都能感到統(tǒng)一、逼真的體驗(yàn)。使用模擬器械和模擬人進(jìn)行教學(xué)可以彌補(bǔ)教學(xué)資源不足的壓力。
探討醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革不斷推進(jìn)的方向。
臨床技能中心的建設(shè)，是為了提高醫(yī)科學(xué)生的臨床能力，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，改革醫(yī)學(xué)教學(xué)模式不斷推進(jìn)的方向，臨床技能中心的建設(shè)過程中，要開設(shè)以更多的臨床模擬設(shè)備、集示教、講授、考核、操作練習(xí)等各種功能的醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)中心。模擬逼真的臨床場(chǎng)景，培養(yǎng)醫(yī)科學(xué)生掌握臨床技能，提高臨床思維能力和應(yīng)急處理能力。
引入先進(jìn)考核方式和教學(xué)模式。
在國(guó)外，多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都建立了臨床技能中心，醫(yī)科生在進(jìn)入醫(yī)院之前，通過標(biāo)準(zhǔn)化病人（sp）、醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)化模擬人（msm）、模擬病房等形式對(duì)醫(yī)科生進(jìn)行綜合訓(xùn)練，采用客觀、準(zhǔn)確的結(jié)構(gòu)化臨床考試（osce）方法對(duì)醫(yī)科生進(jìn)行培訓(xùn)考核，從而使醫(yī)科生得到公正的評(píng)價(jià)和較好的培訓(xùn)。建設(shè)臨床技能培訓(xùn)中心，引進(jìn)msm、sp、osce、pbl教學(xué)法等先進(jìn)的核方式和教學(xué)模式，是一種嘗試也是一種創(chuàng)新，是醫(yī)學(xué)院與國(guó)際教學(xué)接軌的一種嘗試。
建立臨床技能中心實(shí)現(xiàn)學(xué)生的綜合能力的培養(yǎng)。
建立臨床技能中心，整合軟硬資源，嘗試更多學(xué)科的融合的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的綜合能力的培養(yǎng)，改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室的管理模式，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的使用，使實(shí)驗(yàn)室歸屬于教研室，改變過去實(shí)驗(yàn)室各自為政的管理模式，使現(xiàn)有軟硬資源得到更全面實(shí)施、充分利用，培育出“專管共用、資源共享”的創(chuàng)新性管理思維。
3臨床技能中心的建o和應(yīng)用。
臨床技能中心的建設(shè)實(shí)現(xiàn)醫(yī)科學(xué)生臨床操作水平。
在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，醫(yī)科生不應(yīng)該從患者身上進(jìn)行反復(fù)的技能訓(xùn)練，特別是針對(duì)很多隱秘的和創(chuàng)傷性的操作。所以，臨床技能培訓(xùn)中心的建立，使用各種模擬器械和高端模擬人進(jìn)行教學(xué)是值得嘗試的有效方法。
臨床技能中心的建設(shè)培養(yǎng)了更符合臨床實(shí)際需要的人才。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇四
摘要：高職醫(yī)學(xué)院校人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)仍以教師示教、學(xué)生觀察為主，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，學(xué)習(xí)效果欠佳，人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革迫在眉睫。以高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為試點(diǎn)，對(duì)該課程實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行探索，改變以往實(shí)踐教學(xué)方法，結(jié)合當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，探索基于微課資源優(yōu)勢(shì)形成的“四位一體”人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革，以期取得良好的教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞：微課;高職臨床醫(yī)學(xué);人體解剖學(xué);實(shí)踐教學(xué)。
人體解剖學(xué)是高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)最為重要的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，對(duì)生理學(xué)、病理學(xué)等后續(xù)課程的學(xué)習(xí)和將來的臨床工作都起著非常重要的作用。實(shí)踐教學(xué)是高職院校培養(yǎng)高端技術(shù)技能型人才的重要環(huán)節(jié)[1]，加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶，培養(yǎng)學(xué)生觀察能力、動(dòng)手能力和分析、解決問題能力等的重要途徑[2]。為此，筆者嘗試將微課融入高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，并形成“四位一體”的實(shí)踐教學(xué)方法，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，提高人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。
1高職醫(yī)學(xué)院校人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀。
1.1實(shí)踐。
教學(xué)資源。
不足。
的匱乏嚴(yán)重制約人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)的開展和教學(xué)效果的提升。
1.2教與學(xué)方法陳舊落后。
由于尸體資源匱乏，高職院校在人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中進(jìn)行尸體解剖很難實(shí)現(xiàn)，實(shí)踐課一般以“灌輸式”教學(xué)模式為主，即授課教師作為課堂的中心，先在標(biāo)本模型上逐一講解相關(guān)結(jié)構(gòu)，然后由學(xué)生自行觀察辨識(shí)，教師進(jìn)行巡回指導(dǎo)，最后教師總結(jié)。這導(dǎo)致學(xué)習(xí)過程中，教師的示教與理論教學(xué)并沒有明顯差別，學(xué)生的認(rèn)知都處于被動(dòng)接受狀態(tài)，并且擠占了學(xué)生自主觀察、學(xué)習(xí)和思考的時(shí)間[3]。面對(duì)習(xí)慣于應(yīng)試教育的“90后”學(xué)生，本身他們就習(xí)慣于被動(dòng)接受，主動(dòng)探究意識(shí)和能力皆較差，傳統(tǒng)教學(xué)模式注重教師在教學(xué)過程中的作用，這對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)是極為不利的，同時(shí)學(xué)生參與的積極性不高，教學(xué)效果也差。
2微課的定義及特點(diǎn)。
微課是近年來興起的新的學(xué)習(xí)模式[4]，現(xiàn)今熱議的微課是2008年美國(guó)新墨西哥州圣胡安學(xué)院戴維彭羅斯教授首次提出的，他認(rèn)為微課是一種以建構(gòu)主義為指導(dǎo)思想，以在線學(xué)習(xí)或移動(dòng)學(xué)習(xí)為目的，基于某個(gè)簡(jiǎn)要明確的主題或關(guān)鍵概念為教學(xué)內(nèi)容，通過聲頻或視頻音像錄制的60秒課程[5]。國(guó)內(nèi)對(duì)微課定義為：一種以視頻為主要載體，記錄教師在課堂教學(xué)過程中圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)而開展的簡(jiǎn)短、完整的各種教學(xué)活動(dòng)[6]。不同于傳統(tǒng)教學(xué)，微課主要有以下特點(diǎn)：(1)指向性：微課以某一知識(shí)點(diǎn)為單位，為教學(xué)中的重點(diǎn)或難點(diǎn)，具有明確的指向性;(2)高效性：微課時(shí)長(zhǎng)一般不超過10分鐘，在短時(shí)間內(nèi)承載豐富的教學(xué)內(nèi)容，從視覺、聽覺對(duì)學(xué)生形成強(qiáng)大的信息沖擊，營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍;(3)生動(dòng)性：微課視覺效果良好，可以通過三維圖像、動(dòng)畫、視頻等各種方式展現(xiàn)，使抽象難理解的知識(shí)點(diǎn)直觀、清楚，使學(xué)生對(duì)抽象內(nèi)容有一個(gè)形象的認(rèn)識(shí)。通過對(duì)微課這些特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，我們嘗試將其作為一種新的教學(xué)方法運(yùn)用到人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中。
3基于微課的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革與探索。
在高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，筆者嘗試開展基于微課的實(shí)踐教學(xué)改革與探索，摒棄以往以教師示教為主、學(xué)生被動(dòng)接受的實(shí)踐教學(xué)方法，形成“教師提出目的要求，學(xué)生學(xué)習(xí)微課并辨識(shí)標(biāo)本，學(xué)生示教、討論及考核，教師補(bǔ)充講解”四位一體的實(shí)踐教學(xué)方法。
3.1微課開發(fā)。
(3)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)微課的錄制應(yīng)多使用結(jié)構(gòu)完整的標(biāo)本，并且錄制過程中應(yīng)清楚、明確地展示標(biāo)本的形態(tài)結(jié)構(gòu)，并強(qiáng)調(diào)在辨認(rèn)過程中的注意事項(xiàng)等。
3.2劃分小組。
根據(jù)學(xué)生的知識(shí)水平、學(xué)習(xí)習(xí)慣和實(shí)踐課的尸體標(biāo)本等情況，將30名學(xué)生劃分為3～4個(gè)學(xué)習(xí)小組，由組織能力較好、學(xué)習(xí)主動(dòng)性和學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生擔(dān)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)本小組的整個(gè)學(xué)習(xí)過程。
3.3學(xué)習(xí)微課、動(dòng)手辨識(shí)。
每個(gè)小組成員根據(jù)教師提出的實(shí)踐教學(xué)任務(wù)和目的，使用智能手機(jī)自主學(xué)習(xí)微課，并在尸體標(biāo)本上進(jìn)行辨識(shí)、交流和討論。
3.4學(xué)生示教、討論及考核。
在這個(gè)階段，由各組推薦一名學(xué)生或隨機(jī)抽一名學(xué)生對(duì)本次課上要求辨識(shí)的器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)進(jìn)行示教，然后各小組討論學(xué)習(xí)成果并進(jìn)行匯報(bào)和交流，最后由教師對(duì)本次課的內(nèi)容進(jìn)行考核，如教師提問結(jié)構(gòu)，學(xué)生在標(biāo)本上尋找識(shí)別。此過程所得成績(jī)均計(jì)入學(xué)生實(shí)踐教學(xué)總評(píng)成績(jī)。通過這種形式還可以判斷學(xué)生對(duì)本次實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的掌握程度。
3.5教師總結(jié)。
通過上一階段，教師可以充分掌握學(xué)生本次實(shí)踐課的學(xué)習(xí)情況，并對(duì)一些重點(diǎn)內(nèi)容及學(xué)生普遍存在的問題再進(jìn)行著重講解總結(jié)，系統(tǒng)性梳理整節(jié)實(shí)踐課的知識(shí)。
4改革效果。
4.1突出高職特色，強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力。
就人體解剖學(xué)而言，高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)與本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相比，側(cè)重點(diǎn)應(yīng)有明顯不同，高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)需要，結(jié)合該專業(yè)所需的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床常見病癥(如闌尾炎、膽囊炎等)，選擇與之相契合的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生更為直觀地理解解剖知識(shí)對(duì)其專業(yè)的重要性，促使學(xué)生積極主動(dòng)尋找兩者之間的聯(lián)系，提高學(xué)習(xí)興趣。尸體標(biāo)本的辨識(shí)對(duì)于開始學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)無疑是非常好的機(jī)會(huì)。傳統(tǒng)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)模式是教師示教后學(xué)生自行辨認(rèn)，最后教師進(jìn)行課堂小結(jié)。整個(gè)教學(xué)過程中缺少師生互動(dòng)，課堂氣氛沉悶，學(xué)生參與積極性差。而經(jīng)過改革后的實(shí)踐教學(xué)，要求每位學(xué)生帶著任務(wù)自主學(xué)習(xí)，充分參與教學(xué)，碰到問題學(xué)生通過微課自主學(xué)習(xí)、討論交流，不但可以提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，而且可以提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力，還可以提高學(xué)生的語言表達(dá)能力。
4.2改進(jìn)教學(xué)手段，優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)。
隨著網(wǎng)絡(luò)、智能移動(dòng)終端的應(yīng)用和普及，網(wǎng)絡(luò)信息化在教學(xué)中發(fā)揮著越來越重要的作用。將動(dòng)畫、視頻等多媒體信息融入微課，作為一種全新的教學(xué)手段，可以把實(shí)踐教學(xué)中標(biāo)本觀察時(shí)比較難區(qū)別、辨認(rèn)的重要位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)等用微課直觀、生動(dòng)地展示，使枯燥乏味的內(nèi)容形象化、具體化。將最新網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)與傳統(tǒng)人體解剖學(xué)教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的各種感官，提高人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)效果。以往高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)方式大多采用期末標(biāo)本考核或?qū)嶒?yàn)報(bào)告等，并沒有與學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)情況、態(tài)度、實(shí)踐操作過程等結(jié)合起來，缺少過程性評(píng)價(jià)，因此有的學(xué)生對(duì)實(shí)踐課不重視，學(xué)習(xí)不積極、不主動(dòng)[7]?；谖⒄n的教學(xué)模式采用隨堂考試、標(biāo)本示教、小組討論等相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)方式，改變了學(xué)生原來重聽講、輕動(dòng)手的局面，教師可借助評(píng)價(jià)結(jié)果掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況，進(jìn)一步明確教學(xué)難點(diǎn)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，有針對(duì)性地幫助學(xué)生理解和掌握知識(shí)點(diǎn)，提高實(shí)踐教學(xué)效果。
4.3提高學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。
人體解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)“多、雜、碎”，難記憶理解，讓初學(xué)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)生容易厭倦，甚至害怕，雖然有很多學(xué)生對(duì)解剖標(biāo)本充滿了興趣和好奇，但是在實(shí)踐教學(xué)中常發(fā)現(xiàn)，在教師示教以后學(xué)生自行觀察環(huán)節(jié)中，學(xué)生往往不知所措、無從下手，實(shí)踐教學(xué)效果不理想。通過實(shí)踐教學(xué)改革，整個(gè)教學(xué)過程中讓學(xué)生帶著任務(wù)學(xué)習(xí)，通過智能手機(jī)學(xué)習(xí)微課，主動(dòng)學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)、解決問題，并且利用考核、交流或?qū)W生示教環(huán)節(jié)來評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)情況，使學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性得到充分調(diào)動(dòng)，對(duì)提高學(xué)生人體解剖學(xué)實(shí)踐課學(xué)習(xí)興趣具有極大的促進(jìn)作用。人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，我們以小組為單位開展實(shí)踐教學(xué)，無形中也培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神，給學(xué)生營(yíng)造了一種集體學(xué)習(xí)的氛圍，促進(jìn)其相互學(xué)習(xí)和借鑒，能幫助其更好地找到學(xué)習(xí)的狀態(tài)和感覺，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和團(tuán)結(jié)合作精神，對(duì)其他課程的學(xué)習(xí)和對(duì)大學(xué)生活的適應(yīng)也是有益的。
5結(jié)語。
微課用以講授單一知識(shí)點(diǎn)或突破某個(gè)教學(xué)問題，具有知識(shí)點(diǎn)明確、時(shí)間短、可反復(fù)觀看、不受時(shí)間地點(diǎn)限制的優(yōu)點(diǎn)。但是微課也因?yàn)橹会槍?duì)某一知識(shí)點(diǎn)，對(duì)整章內(nèi)容的整體把握效果不好，且預(yù)先錄制的微課無論多么精彩，都與現(xiàn)場(chǎng)情況有一定疏離感，缺少面對(duì)面教學(xué)所具有的那種交流互動(dòng)氛圍。因此，我們基于微課的特點(diǎn)，將其與傳統(tǒng)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法相結(jié)合，并以此為契機(jī)對(duì)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)評(píng)價(jià)方式等進(jìn)行改革研究，探索適合高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“四位一體”的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法，最大限度解決高職學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高、目標(biāo)不明確、缺乏探究精神等問題，提高人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生學(xué)習(xí)效果，增強(qiáng)學(xué)生分析、解決問題的能力，更好地發(fā)揮專業(yè)基礎(chǔ)課程服務(wù)于專業(yè)、服務(wù)于臨床的功能，同時(shí)也為今后課程改革奠定基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)：
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇五
一、問題：
1.1學(xué)習(xí)壓力大本科采用3年在校學(xué)習(xí)加1年臨床實(shí)習(xí)的學(xué)制，學(xué)科專業(yè)設(shè)置基本沿用蘇聯(lián)模式，特別強(qiáng)調(diào)學(xué)科的完整性，教學(xué)內(nèi)容強(qiáng)調(diào)多而全，學(xué)科間交叉重復(fù)很常見，但學(xué)科間又相互獨(dú)立，尤其是專業(yè)基礎(chǔ)課，各課程間幾乎沒有交流，過多的重復(fù)教育又占用大量學(xué)習(xí)時(shí)間[2]。學(xué)生往往還要利用周末、晚上上課，導(dǎo)致明顯出現(xiàn)為應(yīng)付考試出現(xiàn)“功利化”學(xué)習(xí)的現(xiàn)象，這嚴(yán)重阻礙了學(xué)生創(chuàng)新、自主學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。
1.2師資培養(yǎng)難一方面學(xué)科發(fā)展快，知識(shí)更新迅速導(dǎo)致教學(xué)人員要花很大精力投身科研和培訓(xùn)；一方面本專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，這又要求教學(xué)人員必須“接地氣”，經(jīng)常下臨床實(shí)踐；再有本專業(yè)交叉學(xué)科多，新的交叉學(xué)科例如代謝組學(xué)、信息學(xué)等學(xué)科也需要教學(xué)人員涉及[3]。
1.3理論教學(xué)手段雖嘗試創(chuàng)新但效果一般我系先后開展了“cbl教學(xué)法”、“pbl教學(xué)法”、“病例式教學(xué)法”、“雙語教學(xué)”等教學(xué)改革，但總體效果有限，研究發(fā)現(xiàn)這主要是由于學(xué)生經(jīng)歷了多年被動(dòng)式教學(xué)后，到了大四上專業(yè)課時(shí)已經(jīng)有“積重難返”的感覺，大部分學(xué)生幾乎沒有主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣和能力，這說明教學(xué)改革要系統(tǒng)化，長(zhǎng)期化。
1.4試驗(yàn)教學(xué)和實(shí)踐脫節(jié)這也是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)常見的問題，一方面是由于教學(xué)人員對(duì)于學(xué)科的側(cè)重點(diǎn)與臨床實(shí)踐有一定偏差[4]，另一方面由于教學(xué)資源有限，不可能達(dá)到臨床的配置水平；而安排學(xué)生進(jìn)入臨床見習(xí)難度大，因?yàn)榕R床工作人員精力有限且還涉及生物安全等一些列問題。目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)特別強(qiáng)調(diào)質(zhì)量管理和生物安全，這些內(nèi)容的實(shí)踐在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室基本不能教授。
二、幾點(diǎn)措施：
2.1調(diào)整教學(xué)安排：主要是加強(qiáng)各學(xué)科交叉整合，嘗試降低人體解剖、組胚、病理、生理等等課程課時(shí)，而加入專業(yè)基礎(chǔ)課課程間的集中交叉授課環(huán)節(jié)，新的課程安排里面總課時(shí)降低了20%。讓學(xué)生減負(fù)，著重培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)新能力。同時(shí)必須強(qiáng)調(diào)終生學(xué)習(xí)的概念[5]。這一點(diǎn)美國(guó)高校都格外注重，使我國(guó)一直以來做得不好的'。
2.2雙師化建設(shè)實(shí)行系科合一：即醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系和附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)行一套班子，以相互交換的方式，3年內(nèi)實(shí)現(xiàn)“雙師化”，讓教學(xué)與實(shí)踐緊密銜接；還有我們與金域檢驗(yàn)等第三方獨(dú)立檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，嘗試工學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式，以期利用他們?cè)谛畔⒒?、?shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理、新技術(shù)方面的優(yōu)勢(shì)，彌補(bǔ)本系教師的不足，提升教學(xué)效果。
2.3引入新的教學(xué)理論：在不斷摸索中發(fā)現(xiàn)美國(guó)認(rèn)知心理學(xué)家cunningham的理論很有意義[6]，即“學(xué)習(xí)是建構(gòu)內(nèi)在的心理表征的過程，學(xué)習(xí)者并不是把知識(shí)從外界搬到記憶之中，而是以已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，通過與外界的相互作用來建構(gòu)新的理解”。這一認(rèn)知心理學(xué)理論重視人類的內(nèi)在認(rèn)知本性，包括好奇心、認(rèn)知需要、成就動(dòng)機(jī)等。預(yù)計(jì)在實(shí)際教學(xué)中利用這一規(guī)律，將能有效調(diào)動(dòng)起學(xué)生的認(rèn)知內(nèi)驅(qū)力，提高學(xué)習(xí)興趣，最重要的是提高學(xué)校效果。
2.4實(shí)踐教學(xué)：通過研究發(fā)現(xiàn)美國(guó)高校是通過建立實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)和建設(shè)虛擬臨床實(shí)驗(yàn)室教學(xué)系統(tǒng)（1aboratoryinformationmanagementsystem，lis）等方式[7]，這些先進(jìn)的教學(xué)手段國(guó)內(nèi)也有嘗試，且取得積極效果，我們將在這方面密切關(guān)注。同時(shí)在現(xiàn)有條件下通過開放式實(shí)驗(yàn)、綜合性試驗(yàn)等嘗試也取得了一些好的效果，對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)這一實(shí)踐性強(qiáng)的專業(yè)，實(shí)踐教學(xué)改革將會(huì)持續(xù)重視。
當(dāng)前的環(huán)境下，單靠醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系內(nèi)部資源要取得好的教學(xué)效果已經(jīng)很難做到，充分利用社會(huì)資源實(shí)行校企合作、工學(xué)結(jié)合等將成為趨勢(shì)[8]，同時(shí)我們將持續(xù)關(guān)注和學(xué)習(xí)美國(guó)等先進(jìn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)教學(xué)效果。
【參考文獻(xiàn)】。
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇六
摘要：近年來，社會(huì)需求對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的質(zhì)量和服務(wù)的要求有了一個(gè)階段性的提高，尤其是基層醫(yī)院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中仍然存在一些問題需要我們解決，注重對(duì)教學(xué)過程中的問題進(jìn)行了分析，并提出了解決措施。
1．教師教學(xué)的問題。目前，我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)普遍的采用灌輸式的教學(xué)方法。這種教學(xué)方法是以教師為教學(xué)主體，向?qū)W生灌輸知識(shí)，學(xué)生只能被動(dòng)的接受。學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念需要遵循教師的思想，這就限制了學(xué)生的主動(dòng)性和探索性。這種教學(xué)模式主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生死記硬背教材上的知識(shí)點(diǎn)，但是大多數(shù)學(xué)生無法將這些知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來，融會(huì)貫通的使用，學(xué)生無法將知識(shí)點(diǎn)靈活的運(yùn)用到實(shí)際臨床問題當(dāng)中。對(duì)于教師而言，教師的角色就是講解員，只是將自己知道的知識(shí)和教材上涉及的知識(shí)講解給學(xué)生，因而只要求教師對(duì)教材熟練，能夠清楚地將教材上的知識(shí)講解給學(xué)生，這就算盡到了教師的責(zé)任。即使在新課改之后，教師在教學(xué)的過程中也只是想方設(shè)法使自己的語言更加的幽默，能夠?qū)栴}講解的深入淺出，使學(xué)生愛聽。
2．學(xué)生學(xué)習(xí)的問題。臨床醫(yī)學(xué)對(duì)理論和實(shí)踐的要求較強(qiáng)，特別是對(duì)理論知識(shí)的要求更為嚴(yán)格。醫(yī)學(xué)理論具有廣、博、散、亂等特點(diǎn)，因此在記憶的過程中需要學(xué)生強(qiáng)記，并且需要持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間，在這個(gè)過程中學(xué)生會(huì)感覺枯燥乏味，學(xué)習(xí)的積極性也會(huì)慢慢的減弱。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，信息量呈指數(shù)增長(zhǎng)，對(duì)于一名醫(yī)學(xué)生而言，需要記憶的醫(yī)學(xué)知識(shí)本身就已經(jīng)達(dá)到了學(xué)生自身的極限，此外還需要學(xué)習(xí)其他的知識(shí)，更是加重了學(xué)生的負(fù)擔(dān)。
3．教學(xué)評(píng)價(jià)的弊端。事實(shí)上，醫(yī)學(xué)教育界對(duì)這些問題早已有了深入的認(rèn)識(shí)，但是，我國(guó)教育改革以來這些問題一直存在，究其原因主要是現(xiàn)階段的考查制度和評(píng)價(jià)制度尚未進(jìn)行改革?，F(xiàn)階段的考試制度仍然是考察學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握程度，偶爾出現(xiàn)病例分析題也只占很少的分值，迫使學(xué)生將大量的時(shí)間花費(fèi)在記憶理論知識(shí)上。而現(xiàn)階段的教學(xué)評(píng)價(jià)方法也只是重視學(xué)生的考試分?jǐn)?shù)，并未強(qiáng)調(diào)學(xué)生臨床素養(yǎng)的培養(yǎng)。
1．構(gòu)建以學(xué)生為主體以病例為中心的教學(xué)模式。在我國(guó)，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的本科生都需要四年的理論學(xué)習(xí)和見習(xí)時(shí)間，然后再安排到醫(yī)院實(shí)習(xí)一年，這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式造成學(xué)生理論的學(xué)習(xí)和實(shí)踐間隔的時(shí)間過長(zhǎng)，在前期的理論學(xué)習(xí)中缺乏臨床實(shí)踐，學(xué)生很難真正將學(xué)習(xí)到的知識(shí)融會(huì)貫通，在學(xué)習(xí)理論的過程中對(duì)所學(xué)的知識(shí)不理解，只能死記硬背。在后期的醫(yī)院實(shí)習(xí)階段，許多學(xué)生已經(jīng)忘記了自己所學(xué)過的知識(shí)，知識(shí)儲(chǔ)備明顯不足。這種教學(xué)模式造成基礎(chǔ)理論課程與實(shí)踐課脫節(jié)，學(xué)生學(xué)習(xí)過的理論知識(shí)無法熟練地運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中去。如果學(xué)生在學(xué)習(xí)1至2年的理論知識(shí)后，進(jìn)入臨床教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，由具有較高資格的主治醫(yī)師負(fù)責(zé)帶、教，在臨床上對(duì)各種理論知識(shí)進(jìn)行講解。在病例分析中復(fù)習(xí)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診治原則等等，在講解臨床知識(shí)的同時(shí)也讓學(xué)生早期接觸病人，積極開展病例分析，讓學(xué)生在臨床實(shí)踐中密切的聯(lián)系學(xué)到的理論知識(shí)。這種教學(xué)模式不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還可以加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，有助于學(xué)生靈活的運(yùn)用學(xué)到的知識(shí)。在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下對(duì)患者的病史進(jìn)行詳細(xì)的詢問，然后進(jìn)行病史匯報(bào)，并進(jìn)行病例討論，分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)，對(duì)于那些不利于觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過視頻教材或者是模型教學(xué)進(jìn)行講解，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，指導(dǎo)學(xué)生查閱參考文獻(xiàn)和資料。除此之外指導(dǎo)老師還可以適量的安排一些講座和學(xué)術(shù)報(bào)告，使學(xué)生真正的學(xué)習(xí)到各種醫(yī)學(xué)知識(shí)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，加深學(xué)生對(duì)臨床疾病的認(rèn)識(shí)。
2．加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德和醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的質(zhì)量和層次都有了一個(gè)階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫(yī)療事故中，有很多都是因?yàn)獒t(yī)患之間的溝通不到位，相關(guān)工作人員的責(zé)任心不強(qiáng)導(dǎo)致的。很多以學(xué)生都將會(huì)成為未來醫(yī)學(xué)界的棟梁，培養(yǎng)以學(xué)生的責(zé)任心、同情心以及奉獻(xiàn)精神是勢(shì)在必行的。目前，在我國(guó)計(jì)劃生育的影響下，大多數(shù)學(xué)生都是獨(dú)生子女，思想道德素質(zhì)水平參差不齊，加上目前我國(guó)以學(xué)生就業(yè)難、投入高、風(fēng)險(xiǎn)高、醫(yī)患關(guān)系差等導(dǎo)致了學(xué)生對(duì)自己的就業(yè)前景感到迷茫，使學(xué)生失去的思想方向，缺乏學(xué)習(xí)的熱情。臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過程中至關(guān)重要的一環(huán)，是學(xué)生將所學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中的過程。醫(yī)生在臨床工作的每一天都會(huì)和患者進(jìn)行大量的溝通，醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐的過程中不僅要學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要學(xué)會(huì)如何跟患者以及家屬溝通，主動(dòng)學(xué)習(xí)帶教老師日常溝通的技巧，尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力，首先要提高醫(yī)學(xué)生的溝通意識(shí)，使學(xué)生意識(shí)到學(xué)習(xí)溝通的重要性，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)地與患者溝通。
我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)一直存在一些問題，實(shí)行以學(xué)生為主體，以臨床實(shí)踐為中心的教學(xué)模式能夠有效地解決這些問題。同時(shí)還需要注意的是加強(qiáng)對(duì)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇七
1.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)類論文。這類根據(jù)實(shí)驗(yàn)研究以及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的資料所寫成的論文。這類文稿，一般都包括：施加因素、受試對(duì)象以及效果反應(yīng)三個(gè)方面，其寫作格式可按：文題、作者(作者所在單位)、提要、關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論、參考文獻(xiàn)、外文提要、(致謝)、完成論文日期。
如當(dāng)研究?jī)?nèi)容的方法與結(jié)果分項(xiàng)目多，而方法與結(jié)果又不易分開時(shí)，可將方法與結(jié)果兩項(xiàng)合并來寫;如結(jié)果與討論兩項(xiàng)內(nèi)容都不多，可將結(jié)果與討論合并來寫。
2.臨床病例分析類的論文。這類大都是積累統(tǒng)計(jì)的論文，是對(duì)病因、病理、診斷、治療等作出全面或側(cè)重某方面作分析。病例分析論文的特點(diǎn)，主要在于“分析”，因此，作者要寫好這部分，就必須具有較詳盡的`資料，以及經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的各種數(shù)據(jù)才行。這類論文，由于很少有施加因素或者完全無施加因素，材料與方法可省略，如有可并入資料來源中，其基本格式可按：文題、前言、資料來源、資料分析、討論、參考文獻(xiàn)來寫。如資料來源不多也可按：文題、前言、臨床資料、治療方法(包括藥物或手術(shù)等)、結(jié)果(預(yù)后及隨訪等)、討論來寫。
3.臨床病理討論的論文。這類文稿是通過1例或數(shù)例在診斷、治療、死因上有探討必要的病例，在充分掌握其臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查情況后讓大家廣泛探討，最后以確診的手段(尸解報(bào)告、病理切片或其它確診手段如ct等)來確定。目的是啟迪讀者的思維邏輯和豐富其臨床經(jīng)驗(yàn).這類文稿目前尚無固定的格式，基本格式按：
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文的格式分類，文題病歷摘要臨床討論病理報(bào)告及討論來寫。有時(shí)附參考文獻(xiàn)以作為討論的考證。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇八
畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)是對(duì)學(xué)生大學(xué)四年學(xué)習(xí)的全方位檢驗(yàn)與考核，是培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能分析解決實(shí)際問題的能力、獨(dú)立工作能力的綜合平臺(tái);是本科畢業(yè)生最重要的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié);畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的質(zhì)量高低與否直接影響到學(xué)校本科教學(xué)的質(zhì)量和總體教學(xué)水平。
因此做好畢業(yè)環(huán)節(jié)工作，是高校培養(yǎng)高水平人才，增強(qiáng)學(xué)生在就業(yè)市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力等方面具有重要的意義。
一、存在的主要問題。
1.就業(yè)壓力。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇九
下面對(duì)兩組獻(xiàn)血者采用不同方法的穿刺和拔針進(jìn)行可行性比較，現(xiàn)報(bào)告如下：
對(duì)象與方法：
1.對(duì)象?2017年3月對(duì)在流動(dòng)獻(xiàn)血車上的初次獻(xiàn)血者中的165人，其體檢符合獻(xiàn)血條件的初篩標(biāo)準(zhǔn)(隨機(jī)進(jìn)行分組)其中對(duì)照組81例實(shí)驗(yàn)組84例。
2.方法?選用山東威高集團(tuán)醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋，采用針頭為16號(hào)進(jìn)口針頭，采血者均選擇上肢肘窩靜脈，每人次獻(xiàn)血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1?實(shí)驗(yàn)組：采用一般護(hù)理方法，靜脈穿刺的同時(shí)和獻(xiàn)血者聊一些感興趣的話題，以分散其注意力，左手拇指按住靜脈下方，在所選靜脈正上方，針頭斜面向上呈30°角，直接快速刺入靜脈，一旦感到手有落空感，即刻變換進(jìn)針角度，15°平行勻速進(jìn)針1㎝。拔針時(shí)，用左手按住紗布?jí)K，壓力以不牽動(dòng)皮膚為限，右手持針頭尾部保持進(jìn)針時(shí)的角度、速度進(jìn)行拔針，并告訴獻(xiàn)血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右，切忌按揉，在靜脈穿刺和拔針時(shí)盡量不告訴獻(xiàn)血者。
2.2?對(duì)照組?采血前只做一般護(hù)理，不做心里護(hù)理。常規(guī)靜脈穿刺，拔針時(shí)左手按住紗布進(jìn)針穿刺點(diǎn)，右手用力拔出針頭，按壓針眼處不出血，穿刺前拔針后需要告訴獻(xiàn)血者。(這一點(diǎn)與上有所不同)。
2.3?觀察獻(xiàn)血者的面部表情。
操作結(jié)束后詢問獻(xiàn)血者疼痛的感覺，以判斷疼痛的程度。
無痛：獻(xiàn)血者接受操作時(shí)，面部表情無任何反應(yīng)，局部無痛感;。
劇痛：獻(xiàn)血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起，主要告知護(hù)士穿刺點(diǎn)的疼痛，疼痛時(shí)間12s.
結(jié)果：
對(duì)兩組獻(xiàn)血者采取不同方法進(jìn)行穿刺和拔針，結(jié)果差異均有顯著性，見表1、2。
表1?兩組獻(xiàn)血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
討論：
護(hù)理工作是血站工作的重要組成部分，無償獻(xiàn)血對(duì)現(xiàn)代護(hù)理提出了越來越高的要求，護(hù)理工作是一種服務(wù)性強(qiáng)，服務(wù)面廣的工作，時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，是護(hù)士的崇高職責(zé)，只有在這個(gè)思想指導(dǎo)下，護(hù)士才能自覺注意自己的語言、行為、態(tài)度、表情和姿勢(shì)等。為此，我們作為一名采血護(hù)士要做到：語言親切、態(tài)度和藹、服務(wù)周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動(dòng)作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，精益求精的服務(wù)技術(shù)。
如何讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中以最佳的心里狀態(tài)獻(xiàn)血，使獻(xiàn)血者感到安全和愉快，是采血護(hù)士的基本技能，只有掌握了與對(duì)方溝通的技巧，才能確保采血工作的順利完成。1、語言是溝通的重要工具?(1)要有主動(dòng)性;(2)要有針對(duì)性;(3)要有科學(xué)性、藝術(shù)性。2、善用非語言性溝通?(1)注意外在形象;(2)營(yíng)造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高自身素質(zhì)。
獻(xiàn)血者看見采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里，并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大，痛感增強(qiáng)。同時(shí)，心里因素對(duì)個(gè)體的痛域及耐痛域影響較大，而疼痛又加劇獻(xiàn)血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等，易促發(fā)獻(xiàn)血反應(yīng)。
因此，做好獻(xiàn)血者的心理護(hù)理工作是無償獻(xiàn)血工作中的重點(diǎn)部分。“良言一句三冬暖”工作人員的愉悅的心情，誠(chéng)懇的態(tài)度，善意的談吐，文明的問候，以及親和的體態(tài)語言，與無償獻(xiàn)血者頻頻交流，使他們有一種賓至如歸、如沐春風(fēng)的感覺，和他們聊一些輕松的話題，有意識(shí)地轉(zhuǎn)移其注意力，可以消除其緊張恐懼的情緒，增強(qiáng)其對(duì)疼痛耐受閾值，減少因緊張而帶來的疼痛，使整個(gè)獻(xiàn)血過程在獻(xiàn)血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護(hù)理方法有以下幾種：(1)比較法?對(duì)身體素質(zhì)較好而本人又擔(dān)心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受，讓其增強(qiáng)信心順利完成獻(xiàn)血。(2)脫敏法?有些獻(xiàn)血者認(rèn)為獻(xiàn)血很可怕，針對(duì)這種情況，可讓其先觀看別人獻(xiàn)血，直到恐懼心里有所減輕再開始獻(xiàn)血。(3)分散注意法?有些人從開始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài)，此時(shí)必須特別注意應(yīng)站在其身旁與之交談，話題應(yīng)盡量與獻(xiàn)血無關(guān)，比如生活中的一些輕松話題，以轉(zhuǎn)移其注意力，達(dá)到緩解緊張心里的目的(4)暗示法?有些獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中由于各種原因引起心慌、四肢無力、嘆息或打哈欠，可暗示獻(xiàn)血者，你氣質(zhì)很好，臉色紅潤(rùn)，采血馬上就完成等安慰性語言，使獻(xiàn)血者增強(qiáng)信心，盡快回復(fù)正常。
采血時(shí)的疼痛強(qiáng)度與外在刺激強(qiáng)度、時(shí)間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進(jìn)口針頭可以減少進(jìn)針阻力;選擇正確的進(jìn)針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進(jìn)入血管，減少刺激時(shí)間，減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺，對(duì)靜脈表淺者可適當(dāng)減少進(jìn)針角度，肥胖者血管位置相對(duì)較深，進(jìn)針時(shí)可適當(dāng)加大角度;進(jìn)針后，按血管走向固定針頭，避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應(yīng)作用兩分鐘，待吸收后再進(jìn)針，否則，消毒液會(huì)刺激穿刺點(diǎn)而引起疼痛。
進(jìn)針的快慢與下列因素有關(guān)：(1)與血管的位置、深淺度、滑動(dòng)度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動(dòng)的血管，無論是何種血管，進(jìn)針時(shí)要一手固定住血管的下方，對(duì)滑動(dòng)度大的血管，要由助手在距穿刺點(diǎn)上方6㎝左右按壓血管，距離不可太近，否則容易造成采血的同時(shí)血液噴出(壓力大、進(jìn)針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導(dǎo)管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進(jìn)入導(dǎo)管，應(yīng)將導(dǎo)管折疊。在導(dǎo)管三分之一到二分之一處折疊，左手拿住折疊處的同時(shí)固定血管下方，右手持針靈活，可以控制進(jìn)針?biāo)俣取?3)與進(jìn)針方式有關(guān)。采用兩步進(jìn)針法(先進(jìn)皮再進(jìn)血管)，因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富，會(huì)增加采血的疼痛，所以，進(jìn)皮時(shí)速度要快，針頭在皮下停留時(shí)間要短，不要來回穿刺。
拔針時(shí)，針頭與皮膚保持進(jìn)針角度，減少針頭對(duì)皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時(shí)按住紗布的力量以不牽動(dòng)皮膚為限，壓力過大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對(duì)針頭的阻力，壓力過小則局部易被牽拉，造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術(shù)和全面的知識(shí)是維系溝通效果的紐帶，嫻熟的技能是取得對(duì)方信任，建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以，作為一名血站的護(hù)士應(yīng)注意技術(shù)的培養(yǎng)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高自身的綜合能力，更好的為獻(xiàn)血者服務(wù)。
參考文獻(xiàn)。
1、王培華，主編.輸血技術(shù)學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社2017.4。
2、洪煒，主編.醫(yī)學(xué)心理學(xué).北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社2017.12。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師xxx老師的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神，精益求精的工作作風(fēng)，深深地感染和激勵(lì)著我。x老師不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo)，同時(shí)還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷，在此謹(jǐn)向x老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。我還要感謝在一起愉快的度過畢業(yè)論文小組的同學(xué)們，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑，直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助，在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意！最后我還要感謝培養(yǎng)我長(zhǎng)大含辛茹苦的父母，謝謝你們！
最后，再次對(duì)關(guān)心、幫助我的老師和同學(xué)表示衷心地感謝！
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十一
摘要：探討深入實(shí)施人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的重要作用。方法：術(shù)前一天由手術(shù)室巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生分別到床前與患者進(jìn)行有效溝通，并在次日術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后充分延續(xù)。結(jié)果：通過有效溝通，使患者對(duì)次日手術(shù)流程有了一定了解，充分做好了接受手術(shù)的心理準(zhǔn)備，大大減輕了恐懼感，對(duì)手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士增強(qiáng)了信任感。結(jié)論：深入實(shí)施人性服務(wù)是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要措施，患者在心理和生理?xiàng)l件呈最佳狀態(tài)時(shí)接受手術(shù)對(duì)日后康復(fù)起著極其重要的作用，從而全面提升了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：人性化服務(wù)手術(shù)護(hù)理康復(fù)。
人性化服務(wù)是一門藝術(shù)，是一種創(chuàng)造性、整體性、深入性的有效護(hù)理模式。并以“尊重人性、關(guān)愛生命、關(guān)愛患者身心健康”為主題。手術(shù)治療作為重大的心理性和躲體性應(yīng)激源，可通過心理上的恐懼和身體上的創(chuàng)傷，直接影響病人的正常心理活動(dòng)，從而造成心理和軀體的不適，甚至導(dǎo)致強(qiáng)烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng)，這些反應(yīng)過于強(qiáng)烈，不僅對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，而且會(huì)直接干擾麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行，影響愈后。對(duì)手術(shù)患者實(shí)施人性化服務(wù)，將有效提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)患者早日康復(fù)。具體做法如下：
1.1術(shù)前溫馨訪視。
提起手術(shù)室，人們馬上會(huì)想冰冷的色調(diào)，嚴(yán)肅的醫(yī)生和令人窒息的氣氛?；颊咴谛g(shù)前這一短暫而特定時(shí)期，存在嚴(yán)重緊張、恐懼、焦慮的心理反應(yīng)，嚴(yán)重缺乏安全感。術(shù)前一天手術(shù)室巡回護(hù)士接到手術(shù)通知單后到病區(qū)向管床醫(yī)生了解患者基本信息，如病史、病情、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、宗教信仰及手術(shù)相關(guān)問題。然后由管床護(hù)士陪同到床邊，有禮節(jié)的向病人作自我介紹，相互認(rèn)識(shí)，面帶微笑，耐心傾聽其內(nèi)心感受，并輔以點(diǎn)頭表示理解。要時(shí)刻以病人為中心，尊重對(duì)方，可使用幽默鼓勵(lì)的話語，向患者介紹次日巡回護(hù)士接診時(shí)間、注意事項(xiàng)、步入手術(shù)室后的流程，在身體條件允許下，可帶患者到手術(shù)室了解外環(huán)境，從而有針對(duì)性地進(jìn)行心理支持和引導(dǎo)，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心，使其處于最佳心理狀態(tài)，配合手術(shù)，在做好患者溝通的同時(shí)，適時(shí)做好家屬指導(dǎo)，向病人及家屬說明手術(shù)室有嚴(yán)格的無菌制度，謝絕家屬入室，術(shù)晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后，家屬可在候區(qū)或病房等候，方便及時(shí)聯(lián)系。
1.2術(shù)中關(guān)心體貼。
在患者進(jìn)入手術(shù)間前30分鐘，調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度22℃-24℃，濕度40%-60%，當(dāng)患者步入室門前，巡回護(hù)士再次三查七對(duì)，核對(duì)無誤將患者接進(jìn)室內(nèi)，為患者做任何處置時(shí)都嚴(yán)格按照動(dòng)作要輕柔、熟練、準(zhǔn)確的原則，為防止護(hù)士在準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的金屬碰撞給患者帶來的恐懼感，我院在每間手術(shù)室都分離隔成一個(gè)器械準(zhǔn)備室，這樣一來，不同的事情在不同房間內(nèi)同時(shí)進(jìn)行，互不干擾。充分體現(xiàn)了人性化服務(wù)。麻醉后，巡回護(hù)士會(huì)立即給病人蓋上一個(gè)“保溫毯”，這個(gè)毯子是通過一根管子與能產(chǎn)生熱風(fēng)的機(jī)器連接在一起，因此打開機(jī)器開關(guān)，熱風(fēng)會(huì)從一側(cè)吹進(jìn)去，保證了患者的最大舒適感，手術(shù)即將開始時(shí)，醫(yī)生和護(hù)士都會(huì)微笑著跟患者談?wù)撘恍╊}外話，比如“今天天氣不錯(cuò)，我們都準(zhǔn)備得很好了，你覺得身體有什么不舒服嗎？”“一會(huì)兒手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士會(huì)贈(zèng)送美麗的鮮花給您，不知道您喜歡玫瑰還是百合呢？”這一類的話，會(huì)迅速轉(zhuǎn)移患者的注意力，使之不再緊張。手術(shù)正式開始后，巡回護(hù)士除了每隔幾分鐘詢問一下患者的感受，比如是否感到呼吸困難，寒冷等，還會(huì)在患者身邊緊緊握住患者手，不斷地鼓勵(lì)他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂，手術(shù)順利結(jié)束后，親親呼喚病人的名字，謝謝他的合作，告訴患者他配合的很好，現(xiàn)在就可以回玫瑰，家人正在門外等候。
1.3術(shù)后真情探視。
患者經(jīng)過手術(shù)后，尤其是大手術(shù)的患者，他們渴望知道自己的手術(shù)效果，由于身體受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷，產(chǎn)生焦慮不安的心情。術(shù)后第2-3天對(duì)患者進(jìn)行訪視，詢問切口疼痛、愈合情況，腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況，術(shù)后感受等，同時(shí)就患者的不適給予安慰和解釋，并記錄患者對(duì)在手術(shù)室內(nèi)的切身感受及對(duì)護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)，并祝早日康復(fù)。
2.1傳統(tǒng)式的術(shù)前訪視內(nèi)容不夠深入。
由于術(shù)前患者心理壓力較大，容易分散注意力。手術(shù)室護(hù)士工作負(fù)荷大，人員配置相對(duì)較少,使護(hù)士用于宣教的時(shí)間相對(duì)較短，從而影響術(shù)前訪視效果。護(hù)理人員應(yīng)充分了解人際溝通的技巧，靈活運(yùn)用，拓展訪視內(nèi)容與患者建立充分的信任關(guān)系，才能取得預(yù)期效果。
2.2傳統(tǒng)式的手術(shù)間布局不夠合理。
患者在手術(shù)室內(nèi)心情十分緊張，會(huì)密切關(guān)注室內(nèi)發(fā)生的一切事情，包括對(duì)聲音的敏感程度，若我們的所有的操作都在室內(nèi)進(jìn)行尤其在準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的叮咣聲響，會(huì)給患者帶來強(qiáng)烈的恐懼感，因此若能將空間分隔開來，則會(huì)消除此不足。
2.3傳統(tǒng)式的手術(shù)室內(nèi)溫度與患者所需溫度不易調(diào)整一致。
麻醉后，患者血流速度變慢，體溫降低，常會(huì)感到寒冷，然而，手術(shù)室內(nèi)溫度又不能太高，否則一來，細(xì)菌容易繁殖；二來，裹著厚厚手術(shù)服醫(yī)護(hù)人員會(huì)感到燥熱；三來；醫(yī)護(hù)人員汗水還可能造成污染。為此，給患者加蓋保暖毯無疑是最好的選擇。
3.1在巡回護(hù)士的全程人性化服務(wù)的實(shí)施下，在手術(shù)醫(yī)生的鼓勵(lì)下，患者身心得到了充分放松，為今后的身體康復(fù)提供了有利保障。
3.2通過實(shí)施人性化服務(wù)，讓護(hù)士得到了患者的認(rèn)可與信任，增強(qiáng)了溝通能力，也增強(qiáng)了今后工作的熱情度，激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。自身素質(zhì)得到了提高，也使手術(shù)室整體素質(zhì)得到改善從而達(dá)到了提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的目的。
3.3為了提供最人性化的服務(wù)，醫(yī)生與護(hù)士擁有共同的信念，在此期間配合默契，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)通力合作精神。
深入實(shí)施人性服務(wù)是需要手術(shù)室護(hù)士想患者之所想及患者之所及的過程，充分發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神的過程，是一項(xiàng)精神層面的工作，因此要達(dá)到患者在術(shù)前擁有最佳的心理狀態(tài)，護(hù)士必須在每個(gè)細(xì)節(jié)都做好百分之百的努力，因人施教，使患者以最佳心態(tài)配合手術(shù)。提高提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十二
摘要：在對(duì)大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)實(shí)踐反思的基礎(chǔ)上，從積極心理學(xué)的視角，探索心理健康教育課程改革的新思路：設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)，構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境，實(shí)踐以積極體驗(yàn)為核心的體驗(yàn)式教學(xué)模式，以達(dá)到培育學(xué)生積極心理品質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的目的。
關(guān)鍵詞：積極心理學(xué)；大學(xué)生；健康教育；課程改革。
自20世紀(jì)90年代起，我國(guó)大學(xué)生心理健康教育課程名稱歷經(jīng)“健康心理學(xué)”、“心理衛(wèi)生學(xué)”、“心理衛(wèi)生和咨詢”、“心理衛(wèi)生與健康”等變化，直至近十年，“大學(xué)生心理健康教育”課程名稱才廣為接受。20xx年5月教育部辦公廳正式印發(fā)《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》的通知（教思政廳[20xx]5號(hào)），大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)開始走向規(guī)范化建設(shè)道路。經(jīng)過近30年的發(fā)展，大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)卓有成效，全國(guó)普通高校大多開設(shè)相關(guān)課程，呈現(xiàn)出一條從單一到多樣，從任選到必修的發(fā)展趨勢(shì)。目前大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)主要有三種實(shí)踐模式：一是學(xué)科模式，以大學(xué)生所應(yīng)具備的心理素質(zhì)內(nèi)容作為設(shè)計(jì)課程體系的主線，注重傳授系統(tǒng)與完整的心理學(xué)知識(shí)；二是經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，采取心理?xùn)練、活動(dòng)、實(shí)踐等形式，旨在讓學(xué)生獲得經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)；三是問題模式，注重心理輔導(dǎo)與咨詢，從大學(xué)生所面臨的心理問題入手設(shè)計(jì)心理健康教育課程。但無論何種模式，以知識(shí)本位為核心的課程設(shè)計(jì)思想依舊占主導(dǎo)，過分突出學(xué)科理論體系，忽視人文精神的傳遞與文化素養(yǎng)的陶冶，沒有把大學(xué)生積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)和人格的完美發(fā)展作為課程建設(shè)的重要目標(biāo)，直接影響了大學(xué)生心理健康教育課程的實(shí)效性。
一、大學(xué)生心理教育課程教學(xué)實(shí)踐的反思。
大學(xué)生心理健康教育課程是一門新設(shè)課程，起步較晚，經(jīng)驗(yàn)不足，沒有太多現(xiàn)成的模式可以借鑒，因而也存在不少問題。
（一）教學(xué)目標(biāo)上，
以“問題矯治”為導(dǎo)向“，成長(zhǎng)發(fā)展”不夠教育是有目的、有計(jì)劃、有組織的以促進(jìn)人的身心發(fā)展為直接目標(biāo)的社會(huì)活動(dòng)。依據(jù)教育的三項(xiàng)歷史使命，心理健康教育的目標(biāo)設(shè)置一般分為三級(jí)：一級(jí)目標(biāo)面向全體學(xué)生，預(yù)防與發(fā)展為主，注重開發(fā)潛能和培養(yǎng)健康的心理素質(zhì)；二級(jí)目標(biāo)面向心理問題學(xué)生，解決問題為主，注重心理咨詢與疏導(dǎo)，消除心理癥狀；三級(jí)目標(biāo)面向心理障礙和疾病學(xué)生，以心理治療為主，注重心理障礙的診斷與矯治[1]。長(zhǎng)期以來，我國(guó)的大學(xué)生心理健康教育深受傳統(tǒng)的消極心理學(xué)研究取向的影響，在教學(xué)目標(biāo)上沒有契合以人為本，促進(jìn)人全面發(fā)展的精神，過于偏重二、三級(jí)目標(biāo)，忽視一級(jí)目標(biāo)，導(dǎo)致過分關(guān)注學(xué)生心理問題與障礙矯治，忽視了學(xué)生心理潛能的開發(fā)和積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)，偏離了大學(xué)生心理健康教育應(yīng)該以預(yù)防與發(fā)展為主，促進(jìn)全體學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展的最終目標(biāo)。
（二）教學(xué)內(nèi)容上，
以“理論”為主，“實(shí)踐”不足目前大學(xué)生心理健康教育課程主要以“學(xué)科取向”為主，知識(shí)本位的課程思想嚴(yán)重，過分強(qiáng)調(diào)講授心理學(xué)理論知識(shí)，在內(nèi)容編排上呈現(xiàn)重癥狀診斷，輕預(yù)防，重障礙，輕發(fā)展的特點(diǎn)，凸顯出過于理論化、專業(yè)化、系統(tǒng)化的專業(yè)心理學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)。這導(dǎo)致大學(xué)生心理健康教育課程內(nèi)容設(shè)置未能緊貼學(xué)生實(shí)際需要，解決學(xué)生日常生活的實(shí)際問題，違背實(shí)施心理健康教育的初衷，降低了心理健康教育教學(xué)的實(shí)效性。
（三）教學(xué)方法上，
以“教師講授”為主“，學(xué)生互動(dòng)”不突出大學(xué)生心理健康教育課程性質(zhì)決定著其是一門強(qiáng)調(diào)應(yīng)用性和實(shí)踐性的課程，但目前絕大多數(shù)高校所開設(shè)的課程均是大班教學(xué)，教師課堂講授理論知識(shí)為主，缺少課堂互動(dòng)，更缺少教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，導(dǎo)致整個(gè)教學(xué)過程教師唱獨(dú)角戲，學(xué)生冷眼旁觀，課堂教學(xué)枯燥無味，教學(xué)效果較差，學(xué)生的心理素質(zhì)未能有效提升與培養(yǎng)。
二、積極心理學(xué)與心理健康。
積極心理學(xué)是20世紀(jì)末由美國(guó)心理學(xué)家馬丁塞利格曼教授首發(fā)，旨在倡導(dǎo)用一種積極的態(tài)度解釋各種心理現(xiàn)象，致力于研究人類積極品質(zhì)的一門科學(xué)。積極心理學(xué)研究的三大支柱是積極體驗(yàn)、積極人格、積極的社會(huì)組織系統(tǒng)，其中積極情緒體驗(yàn)是核心，積極體驗(yàn)中又以主觀幸福感研究的最多、成果最豐富，在整體上形成了“一個(gè)中心三個(gè)支撐點(diǎn)”的理論體系。積極心理學(xué)的核心思想是心理學(xué)研究的關(guān)注點(diǎn)應(yīng)該從單純的問題取向轉(zhuǎn)移到人類正向品質(zhì)的研究與培養(yǎng)，通過挖掘人類自身擁有的潛能和力量來達(dá)到積極預(yù)防和積極治療的目的，這與傳統(tǒng)的心理學(xué)研究取向不同。1958年，學(xué)者jahoda率先在反思傳統(tǒng)心理健康教育模式的基礎(chǔ)上，首次提出積極心理健康的科學(xué)概念[2]；cowen更進(jìn)一步主張“健康應(yīng)該是積極特征的存在程度，而不僅僅是疾病的缺乏”[3]。由此積極心理學(xué)的理念和主觀幸福感等積極指標(biāo)正式融入心理健康的診斷治療體系，促使人們對(duì)心理健康有了更加全面的認(rèn)識(shí)和理解。我國(guó)學(xué)者孟萬金教授也認(rèn)為積極心理健康教育理念應(yīng)主張開發(fā)心理潛能、降低負(fù)性情緒，提升主觀幸福感，從而預(yù)防各種心理問題，促進(jìn)學(xué)生身心全面發(fā)展[4]?？梢姺e極心理學(xué)作為一種意識(shí)、一種理念、一種新的思潮已經(jīng)滲透到心理健康教育中，成為引領(lǐng)心理健康教育的一種價(jià)值取向。
三、基于積極心理學(xué)視角的心理健康教育課程改革的路徑分析。
（一）設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)。
“智慧、感恩、樂觀、美德、幸?！钡确e極因素被積極心理學(xué)認(rèn)為是人類所固有的特質(zhì)，在教育教學(xué)過程中，如果這些積極的特質(zhì)被培育與強(qiáng)化，那么與其相對(duì)的消極的特質(zhì)就會(huì)改變與消退[5]。因此，要想預(yù)防學(xué)生出現(xiàn)心理問題，心理健康教育必須致力于培養(yǎng)學(xué)生積極的品質(zhì)和力量，必須整合學(xué)校心理健康教育的三級(jí)目標(biāo)，協(xié)調(diào)發(fā)展、預(yù)防、干預(yù)三者之間的關(guān)系，將心理健康教育的著力點(diǎn)由關(guān)注學(xué)生的消極方面轉(zhuǎn)向積極方面即可。在具體的目標(biāo)設(shè)置上，大學(xué)身心理健康教育應(yīng)堅(jiān)持健康、和諧、幸福的價(jià)值核心理念，關(guān)注和培養(yǎng)學(xué)生的優(yōu)勢(shì)心理品質(zhì)和正向積極的力量，在協(xié)調(diào)心理問題解決與積極品質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)大學(xué)生心理素質(zhì)的優(yōu)化、人格特質(zhì)的健全、心理潛能的開發(fā)。
（二）構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境。
積極心理學(xué)的興起豐富了傳統(tǒng)大學(xué)生心理健康教育的內(nèi)容，擴(kuò)大了實(shí)施心理健康教育的途徑。我國(guó)學(xué)者孟萬金教授基于積極心理學(xué)的理念提出了諸如增強(qiáng)主觀幸福感、開發(fā)心理潛能、改善學(xué)習(xí)能力、完善積極人格等14項(xiàng)學(xué)校心理健康的核心內(nèi)容[5]。概括起來涵蓋三層含義：一是增加積極情緒體驗(yàn)是培養(yǎng)大學(xué)生積極心理品質(zhì)的有效途徑，其中最關(guān)鍵、最根本的就是增強(qiáng)其主觀幸福感，為此大學(xué)生心理健康教育課程必須融入“幸福課程”；二是培養(yǎng)大學(xué)生的積極心理品質(zhì)必須塑造積極的人格，彼得森和賽里格曼提出了6種美德和24種積極人格特質(zhì)[6]，為開展大學(xué)生人格教育奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)；三是創(chuàng)建積極的教學(xué)環(huán)境，增加積極體驗(yàn)，塑造積極人格離不開營(yíng)造積極環(huán)境，一個(gè)良好而積極的教學(xué)環(huán)境是增加大學(xué)生積極體驗(yàn)、塑造積極人格的必要條件，對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響。
（三）實(shí)踐以積極體驗(yàn)為核心的體驗(yàn)式教學(xué)模式。
大學(xué)生心理健康教育課程是一門深入心靈的課程，它的開設(shè)不僅要讓學(xué)生入腦，更要讓學(xué)生入心，只有學(xué)生用心、用腦、用感情去實(shí)踐與體驗(yàn)這門課，才能更好地領(lǐng)悟與體會(huì)，才能內(nèi)化與升華。為此，大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)該遵循“以突出學(xué)生主體為中心、以創(chuàng)設(shè)故事情境為中介、以凝聚成功經(jīng)驗(yàn)為起點(diǎn)、以提升積極體驗(yàn)為核心、以合作共贏為主線”的原則，通過課堂互動(dòng)、團(tuán)體活動(dòng)、角色扮演、多元藝術(shù)表演等手段，形成自覺自愿的自我教育的氛圍，培養(yǎng)學(xué)生用積極的角度去看待，用樂觀的心態(tài)去體會(huì)，增強(qiáng)他們的心理免疫力和對(duì)不健康心理的抵抗力，達(dá)到預(yù)防心理問題，提升心理素質(zhì)的目的。
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十三
預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)中的一門學(xué)科，也是公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。預(yù)防醫(yī)學(xué)是使用宏觀或微觀的技術(shù)，以環(huán)境、人群、健康為基礎(chǔ)，通過結(jié)合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果來對(duì)影響健康的環(huán)境或因素進(jìn)行理論分析的一門學(xué)科。預(yù)防醫(yī)學(xué)在預(yù)防各種疾病，保證人體的健康，提高生命質(zhì)量上具有重要的作用。預(yù)防醫(yī)學(xué)的對(duì)象包括了群體和個(gè)體，關(guān)注健康及無疾病征兆的人群，其主要目的在于預(yù)防疾病的發(fā)生和及時(shí)制定阻礙疾病傳播途徑的方案，減少疾病對(duì)人體健康的危害。
1.2傳染病及非傳染性慢性病的蔓延。
抑制傳染病的傳播一直是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一大難題，即便近幾年醫(yī)學(xué)技術(shù)對(duì)病毒及藥理的研究有了極大的進(jìn)步依然無法遏制傳染病的傳播。目前預(yù)防醫(yī)學(xué)致力于蛋白質(zhì)組學(xué)的研究，對(duì)一些病原體和細(xì)菌的科研力度加大，希望對(duì)遏制流行性的傳染病的傳播有幫助。心腦血管疾病、腫瘤、慢性阻塞性肺病都屬于非傳染性慢性病，由于城市化的發(fā)展，生活環(huán)境的變差，因慢性疾病而死亡的人數(shù)居高不下。因此，需要加大預(yù)防醫(yī)學(xué)在此類疾病上的研究，保證人們的生命健康。
1.3心理問題及精神問題日益嚴(yán)重。
心理健康問題和精神問題漸漸成為一種疾病，侵害人們的思想和生活。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，競(jìng)爭(zhēng)壓力的不斷變大及人口和家庭結(jié)構(gòu)的變化使得人們的心理壓力越來越大，因?yàn)樾睦砑膊『途窦膊《詺⒌娜藬?shù)逐漸增多。據(jù)調(diào)查，目前大多數(shù)現(xiàn)代人都有著不同程度的抑郁癥，現(xiàn)代社會(huì)人們的心理問題和精神問題日益嚴(yán)重。
預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究需要完備的信息量作為研究基礎(chǔ)，但目前信息的采集和整理僅僅依靠上級(jí)的指令，采集時(shí)不注重信息的時(shí)效性，整理時(shí)缺乏科學(xué)統(tǒng)一的整理方法，在信息的完整方面及信息的統(tǒng)計(jì)方面存在嚴(yán)重的問題。預(yù)防醫(yī)學(xué)的組織機(jī)構(gòu)也有待完善、人員的素質(zhì)有待提高，目前沒有明確的部門進(jìn)行信息的收集整理工作，沒有明確的規(guī)章制度來約束工作人員，工作人員對(duì)數(shù)據(jù)處理的能力較低，使得信息收集和管理工作滯后。
2預(yù)防醫(yī)學(xué)與社區(qū)服務(wù)的聯(lián)系。
2.1社區(qū)服務(wù)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐。
預(yù)防醫(yī)學(xué)注重研究環(huán)境、人群、健康之間的相互聯(lián)系，即如何改善環(huán)境，如何控制疾病發(fā)展、如何保證人們的健康，而社區(qū)服務(wù)則主要研究如何采取措施有效的防范疾病，社區(qū)服務(wù)是將預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果進(jìn)行實(shí)踐的一種方式。社區(qū)服務(wù)致力于人民群眾生活的各個(gè)細(xì)節(jié)，將預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到了實(shí)際生活中，給人們提供了解預(yù)防疾病知識(shí)一個(gè)新的捷徑。
2.2預(yù)防醫(yī)學(xué)是社區(qū)服務(wù)中的重要環(huán)節(jié)。
廣義來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)涵蓋了許多的醫(yī)學(xué)知識(shí)，預(yù)防醫(yī)學(xué)則是其中的一個(gè)重要部分。普及醫(yī)學(xué)知識(shí)在社區(qū)服務(wù)中具有重要的作用，預(yù)防醫(yī)學(xué)是社區(qū)服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，它將加大人們對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的了解程度，對(duì)人們的生命健康具有積極的作用。
2.3社區(qū)服務(wù)與預(yù)防醫(yī)學(xué)相互促進(jìn)。
預(yù)防醫(yī)學(xué)與社區(qū)服務(wù)在發(fā)展中互相結(jié)合、互相促進(jìn)，預(yù)防醫(yī)學(xué)需要社區(qū)服務(wù)對(duì)其進(jìn)行有效的管理，社區(qū)服務(wù)需要預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)其發(fā)展指引方向。社區(qū)服務(wù)可促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)在實(shí)踐應(yīng)用中的研究，提高預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究水平，預(yù)防醫(yī)學(xué)可促進(jìn)社區(qū)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高社區(qū)服務(wù)的預(yù)防疾病的水平。只有預(yù)防醫(yī)學(xué)與社區(qū)服務(wù)兩者緊密結(jié)合，才能更好的發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生的效力，保證人們的身體健康。
3預(yù)防醫(yī)學(xué)在社區(qū)中的應(yīng)用。
3.1加大對(duì)環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生的監(jiān)督力度。
在社區(qū)中加大預(yù)防醫(yī)學(xué)的普及，將有效提高居民對(duì)環(huán)境衛(wèi)生和食品衛(wèi)生的重視程度。預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識(shí)中闡述，疾病的蔓延與環(huán)境衛(wèi)生有著直接的關(guān)系，不健康的環(huán)境和不衛(wèi)生的食品為疾病的傳播提供了載體，加快了疾病的蔓延。因此，在社區(qū)中普及預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)，將提高管理部門對(duì)環(huán)境的關(guān)注，社區(qū)居民也將自覺維護(hù)環(huán)境衛(wèi)生及購買健康安全的食物，減少了疾病對(duì)人體的侵害。
3.2加大對(duì)疾病預(yù)防的力度。
近幾年，高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病和一些流行性的傳染性疾病成為威脅人們生命健康的主要疾病。隨著城市化的加快，社區(qū)環(huán)境差、社區(qū)的居民人數(shù)多且集中，這些都導(dǎo)致社區(qū)成為疾病的主要高發(fā)地區(qū)。預(yù)防醫(yī)學(xué)致力于預(yù)防疾病的發(fā)生，社區(qū)加強(qiáng)對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的宣傳和提高對(duì)疾病的監(jiān)控，在疾病未出現(xiàn)時(shí)便采取相應(yīng)的措施進(jìn)行防范，將有效的抑制疾病在社區(qū)中的產(chǎn)生及蔓延。
3.3保證居民的心理健康。
現(xiàn)代社會(huì)的進(jìn)步使得人們生存競(jìng)爭(zhēng)的壓力越來越大，預(yù)防醫(yī)學(xué)在輔助人們的心理及精神問題上具有重要的作用，只有提前對(duì)人們加以心理輔導(dǎo)，才能提高人們的抗壓能力，幫助人們以合理的方式方法緩解心理壓力。在社區(qū)中應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)的應(yīng)用，及時(shí)了解居民的心理、精神狀態(tài)，對(duì)心理出現(xiàn)問題的居民及時(shí)進(jìn)行引導(dǎo)，疏解心理壓力，使得居民保持健康向上的狀態(tài)，有助于社區(qū)的管理和居民之間的和諧相處，避免疾病的發(fā)生。
4預(yù)防醫(yī)學(xué)在社區(qū)服務(wù)及社會(huì)中的重要性。
4.1提高社區(qū)對(duì)疾病的防范能力。
加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)中預(yù)防醫(yī)學(xué)的宣傳將有效的提高居民對(duì)疾病的防范意識(shí)。許多流行性疾病的蔓延大多在于人們平時(shí)不注重對(duì)身體的保養(yǎng)，在疾病到來時(shí)不能采取有效的措施進(jìn)行防范。因此，社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重視，定期對(duì)居民身體的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控，加大居民自身的防范意識(shí)。
4.2預(yù)防醫(yī)學(xué)關(guān)系到民族的身體素質(zhì)。
國(guó)家傳染病的發(fā)病率、人民的身體健康、壽命的長(zhǎng)短都直接關(guān)系到民族未來的發(fā)展，民族的健康素質(zhì)直接關(guān)系著社會(huì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的好壞。目前世界上已具有多種傳染性疾病和慢性疾病，預(yù)防疾病對(duì)民族產(chǎn)生的效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝于治療疾病。因此，應(yīng)加大對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究力度，提高預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的防御水平，全面提高民族的身體健康素質(zhì)。
5結(jié)論。
綜上所述，預(yù)防醫(yī)學(xué)在社區(qū)服務(wù)中占有重要的地位，并且兩者互相結(jié)合，具有促進(jìn)居民身體健康的作用。預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)居民的環(huán)境衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等進(jìn)行了要求，在社區(qū)中普及預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)將有效的提高居民的健康水平，增強(qiáng)人們預(yù)防疾病的意識(shí)，提高社區(qū)對(duì)流行性疾病及突發(fā)疾病的處理能力，減少疾病對(duì)居民的侵害。