計劃的成功與否取決于我們的執(zhí)行力和自律性。要寫一篇較為完美的計劃，首先需要明確自己的目標(biāo)和期望。這是一份關(guān)于計劃制定的范文，希望能夠給大家提供一些參考和啟示。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇一
醫(yī)療組專家不忘初心，牢記使命，分別與兩院婦科、產(chǎn)科、兒科等重要科室簽訂支醫(yī)服務(wù)協(xié)議，發(fā)揮各自的專業(yè)特長。她們愛崗敬業(yè)，吃苦耐勞，白天在臨床科室抓“傳幫帶”工作，晚上組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)理論知識培訓(xùn)。期間還主動與兩院干部職工一同前往者苗鄉(xiāng)、舊州鎮(zhèn)、六隆鎮(zhèn)等偏遠(yuǎn)山區(qū)義診：為婦女做“兩癌”普查義診，勸說孕婦做“地貧兒”、“唐氏兒”的篩查與檢測，老專家們說：“讓田林縣美麗鄉(xiāng)村里住著健康的人們，減少他們因病致貧的幾率，讓山區(qū)的孩子健康成長”是我們支醫(yī)的共同夢想，大家用專業(yè)技術(shù)和行動去接近它，實現(xiàn)它！
三個月來6位專家共完成門診診查患者2010人次，收入住院、查房共1433人次，婦女“兩癌”普查498人次；手術(shù)153人次，電子陰道鏡實操722人次；帶教6人，授課8次，培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員250人次；下鄉(xiāng)義診17次，贈送藥品6箱2000多盒；修復(fù)及啟用了醫(yī)院的陰道鏡及盆底康復(fù)治療儀2臺，提出合理化建議38條。
到田林縣兩所醫(yī)院援助的6位老醫(yī)生都深入到門診及病房開展診治病患工作：李曉霞醫(yī)生門診診查患者448人次，疑難雜癥處理3人次，參與剖腹產(chǎn)手術(shù)3次，查房7次，會診3次；譚潔醫(yī)生診治患兒341例，沒有出現(xiàn)任何的醫(yī)療事故和差錯，受到當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u；高萍醫(yī)生診療患者390人次，主刀了3例剖腹產(chǎn)手術(shù)，指導(dǎo)陰道鏡、無痛人流術(shù)、放取節(jié)育環(huán)、接生等手術(shù)共41例，教學(xué)查房18次，疑難病例討論3次，幫助中醫(yī)院修復(fù)了閑置多年的陰道鏡及盆底治療儀。
韓桂生醫(yī)生收治病人57人次，將庫存的電子陰道鏡、盆腔康復(fù)治療儀都開展臨床使用，對婦科門診的`疑難雜癥進(jìn)行認(rèn)真分析與診斷，得到醫(yī)院和患者的好評，收到錦旗一面；曾潤顏在中醫(yī)內(nèi)科病房工作中與科主任積極討論對危重病人的治療方案，使患者病情得到了改善；金玉華醫(yī)生在內(nèi)兒科查房1056人次，醫(yī)治患兒136人次。
6位老醫(yī)療專家都把支醫(yī)人才援助放到重中之重的位置上：李曉霞醫(yī)生多次組織科室業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并帶教三人，培養(yǎng)臨床工作中危重癥病人的快速診治方法，操作儀器培訓(xùn)21人次；譚潔醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場診斷和鑒別診治，講解有關(guān)并發(fā)癥的區(qū)別與采取的不同治療方法，使年輕醫(yī)生在診斷理念、操作技術(shù)上都有很大的改善和提升；高萍醫(yī)生手把手指導(dǎo)科室醫(yī)生進(jìn)行剖腹產(chǎn)、利普刀、陰道鏡、盆底康復(fù)等診療，指導(dǎo)開展陰道鏡、無痛人流術(shù)、放取節(jié)育環(huán)、接生等手術(shù)41例。
韓桂生醫(yī)生手把手帶教的梁醫(yī)生基本掌握了?？撇v的書寫，婦科常見病的診斷和治療，陰道鏡、盆底康復(fù)治療儀的使用操作；曾潤顏醫(yī)生在內(nèi)兒科住院部開展傳幫帶，全方位指導(dǎo)年輕醫(yī)生；金玉華帶領(lǐng)年輕醫(yī)生提高病歷書寫60次、正確診斷50次、鑒別診斷和合理規(guī)范用藥86次，使年輕醫(yī)生對兒科的常見病多發(fā)病、危重病診斷鑒別合理用藥有了很大提高。
李曉霞醫(yī)生做了婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)講座1次；高萍醫(yī)生《產(chǎn)后出血》的主題講課獲得全院醫(yī)務(wù)人員的一致好評，還持續(xù)分享了國內(nèi)外先進(jìn)婦產(chǎn)科診療技術(shù)的線上授課內(nèi)容。
韓桂生醫(yī)生做鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)專題講座1次；曾潤顏醫(yī)生在田林縣2021年第一期鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)會上作了《發(fā)熱》、《兒童流感、肺炎危害及防控策略》兩個專題講座；金玉華完成內(nèi)兒科教學(xué)講座1次。
李曉霞主任2020年協(xié)助田林縣婦幼保健院大面積“兩癌”普查8900人次，發(fā)現(xiàn)宮頸癌的發(fā)病率竟達(dá)到全國水平的倍。2021年李主任繼續(xù)深入到田林縣山區(qū)農(nóng)村開展宮頸癌及乳腺癌普查診治，她參加婦女兩癌普查498人次，普查結(jié)果宮頸癌發(fā)病率為“0”，做到了早發(fā)現(xiàn)、早治療。2021年田林縣婦幼保健院共完成兩癌篩查3890人次，李曉霞醫(yī)生與高萍醫(yī)生不畏山高路險，條件艱苦，走鄉(xiāng)串戶協(xié)助縣婦幼保健院提前一個月完成了任務(wù)，使其成為該年度百色市唯一一家完成該項普查工作的醫(yī)院。
針對田林縣中醫(yī)院急需成立婦科門診及病房的需求，韓桂生醫(yī)生上班第一天即籌建門診，規(guī)范安排診室物品擺放，婦科檢查器械的配備，領(lǐng)取各種消毒、化驗試劑。同時開診掛號看病人。并啟動使用閑置多年的陰道鏡，盆底康復(fù)治療儀。因工作繁忙，經(jīng)常加班加點(diǎn)而不能按時下班；婦科門診工作進(jìn)入正常流程后，馬上開始婦科病房的建設(shè)：積極收治入院病人，病人住院后及時給予規(guī)范仔細(xì)的檢查和治療，使病情迅速得到控制和好轉(zhuǎn)。第一時間取得了病人的信賴和認(rèn)可，打下良好的基礎(chǔ)，共收住院57位病人；在制定治療方案中，韓主任充分考慮發(fā)揮中醫(yī)特長，突出中醫(yī)特色，開展中藥保留灌腸加穴位艾灸治療盆腔炎癥150人次，陰道中藥沖洗上藥加紅外線照射治療外陰炎、陰道炎260人次。開展的多項新技術(shù)填補(bǔ)了縣中醫(yī)院的空白，許多患者慕名到中醫(yī)院接受治療，取得了很好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
高萍醫(yī)生接診了一位絕經(jīng)25年的66歲嵌頓節(jié)育環(huán)的患者，外院要求她去百色市婦幼保健院行全麻宮腔鏡下取環(huán)術(shù)，憑借20多年的手術(shù)經(jīng)驗，高醫(yī)生在常規(guī)手術(shù)條件下徒手取出數(shù)十年的嵌頓節(jié)育環(huán)，解除了患者多年的痛苦，替患者節(jié)省了上萬元的醫(yī)療費(fèi)用以及患者本人及家屬的往返奔波。
6位老醫(yī)療專家均多次參加下鄉(xiāng)義診活動，使偏遠(yuǎn)的山區(qū)也能享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，助力健康扶貧。大家為村民聽診、診治、解答村民的健康問題，科普衛(wèi)生健康知識。曾潤顏醫(yī)生參加下鄉(xiāng)義診活動7次，并把深圳企業(yè)家葉華沐老先生捐贈的近兩千盒藥品送給了村民；韓桂生醫(yī)生6次深入農(nóng)村為行動不便的老年患者現(xiàn)場開展中醫(yī)治療；李曉霞下鄉(xiāng)為婦女義診5次；金玉華醫(yī)生因山路崎嶇，每次都暈車嘔吐，但她仍堅持6次下鄉(xiāng)為村民義診。
民族要復(fù)興，鄉(xiāng)村需振興。6位老醫(yī)生在田林兩院支醫(yī)打出了品牌，擴(kuò)大了影響，許多患者慕名而來，前來就醫(yī)的人數(shù)持續(xù)增加，提升了醫(yī)院的知名度和影響力，受到兩院上下的一致贊譽(yù)，兩所醫(yī)院均希望繼續(xù)援助，并增加援醫(yī)項目。老醫(yī)生們非常感謝“銀齡行動”這個讓大家發(fā)光發(fā)熱、實現(xiàn)價值的平臺，說如果需要，6位白衣老戰(zhàn)士愿意繼續(xù)踏上助力田林鄉(xiāng)村振興支醫(yī)之旅。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇二
具體在后面有寫，這里簡要概況。
大學(xué)畢業(yè)的第一份工作，農(nóng)業(yè)育種及田間栽培管理工作，干了兩年多隨后考研。
讀研三年，生態(tài)學(xué)專業(yè)，主要做土壤及土壤動物生態(tài)關(guān)系研究，期間參加多項城市和農(nóng)田生物生態(tài)調(diào)查、蟲鼠害生態(tài)防控研究。畢業(yè)后留所繼續(xù)工作兩年。
從事研究工作五年多后，進(jìn)入農(nóng)業(yè)農(nóng)化類公司，先后做產(chǎn)品經(jīng)理、作物技術(shù)經(jīng)理、項目經(jīng)理，接近五年時間。期間不僅更多地了解了農(nóng)業(yè)類知識，更是接觸了不少營銷知識、培訓(xùn)知識、管理運(yùn)營知識。
隨后進(jìn)入高等職業(yè)院校，作為農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)管理大學(xué)講師，講授農(nóng)業(yè)營銷管理以及創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)職業(yè)生涯規(guī)劃、就業(yè)指導(dǎo)等課程。在高校工作接近六年。從進(jìn)高校至今，在校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)兼職做考證培訓(xùn)，尤其是講授教師資格考試培訓(xùn)課程、自考課程等。
這兩三年進(jìn)入咨詢類公司，從事農(nóng)業(yè)申報咨詢，規(guī)劃方案編制，以及鄉(xiāng)村振興培訓(xùn)等相關(guān)工作。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇三
20xx年，我分局在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于做好20xx年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作的決策部署，推動我分局掛點(diǎn)鎮(zhèn)（街）鄉(xiāng)村振興工作發(fā)展，現(xiàn)將我分局20xx年推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作總結(jié)如下：
為貫徹落實區(qū)委區(qū)政府鄉(xiāng)村振興工作部署，我分局自20xx年10月起，選派1名年輕干部到南海街道實行全脫產(chǎn)駐鎮(zhèn)(街道)幫扶工作。
與南海街道黨工委、南海街道辦對接，圍繞駐鎮(zhèn)幫鎮(zhèn)扶村工作方案明確的目標(biāo)任務(wù)，聚焦鞏固拓展脫貧攻堅成果和銜接推進(jìn)鄉(xiāng)村振興,研究制定幫扶五年規(guī)劃和年度幫扶計劃，細(xì)化幫扶措施，迅速開展工作。20xx年12月3日，我分局到南海街道辦事處開展調(diào)研工作，聽取南海街道鄉(xiāng)村振興工作進(jìn)展，共同研究幫扶工作，大力支持南海街道鄉(xiāng)村振興工作，并資助30000元開展鄉(xiāng)村振興工作，助力完成20xx年度重點(diǎn)任務(wù)茂名市電白區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境整治鞏固提升村村過關(guān)“百日攻堅戰(zhàn)”行動。
我分局結(jié)合醫(yī)保重點(diǎn)工作，如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擴(kuò)面征繳、醫(yī)療救助等，緊盯群眾“急難愁盼”的看病就醫(yī)問題，認(rèn)真抓好醫(yī)保各項惠民政策如異地就醫(yī)、門診共濟(jì)等宣傳引導(dǎo)；做好困難人員的資助參保工作，確保應(yīng)保盡保，一人不漏，減輕困難人員的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，助力推動各項幫扶措施、項目落地落細(xì)。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇四
2021年是全面實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的起步之年，是“十四五”的開局之年，是醫(yī)療保障制度體系深化完善的關(guān)鍵之年。在區(qū)委區(qū)政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，槐蔭區(qū)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神，緊緊圍繞槐蔭區(qū)“125510”工作思路，以落實“民生工程”為主線，始終堅持“提升醫(yī)保服務(wù)、強(qiáng)化基金監(jiān)管、完善待遇保障”的工作目標(biāo)，扎實開展各項醫(yī)保工作。
（一）提高政治站位，保持政治清醒。
局領(lǐng)導(dǎo)班子始終堅持新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作，把學(xué)習(xí)貫徹好黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神作為首要政治任務(wù)。始終保持政治清醒，牢固樹立“四個意識”、堅定“四個自信”、堅決做到“兩個維護(hù)”，在思想上政治上行動上同黨中央保持高度一致。
（二）壓實主體責(zé)任，全面從嚴(yán)治黨。
局領(lǐng)導(dǎo)班子壓緊壓實全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，健全黨建工作責(zé)任體系。堅持從自身責(zé)任抓起，以上率下，長期堅持嚴(yán)的主基調(diào)。堅持把全面從嚴(yán)治黨工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實，制定責(zé)任清單和任務(wù)清單，明確工作任務(wù)和完成時限，持續(xù)推動全面從嚴(yán)治黨各項任務(wù)落地落實。
（三）深化黨建引領(lǐng)，堅持思想建黨。
醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子以“溫暖醫(yī)保、守護(hù)健康”黨建品牌創(chuàng)建為抓手，積極抓好黨支部活動，持續(xù)嚴(yán)肅黨的組織生活。利用理論中心組、主題黨日、“三會一課”等方式扎實抓好理論學(xué)習(xí)。將“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”平臺作為黨員干部的“充電驛站”，引導(dǎo)干部職工每天堅持登錄平臺學(xué)習(xí)，確保參與率和活躍度均達(dá)到100%。
今年以來，共開展黨員集中學(xué)習(xí)20余次，十九屆五六中全會精神宣講1次，領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課4次，參觀黨性教育基地3次，撰寫學(xué)習(xí)心得體會40余篇。充分發(fā)揮了黨建引領(lǐng)作用。
（四）注重實干力行，抓實學(xué)習(xí)教育。
充分發(fā)揮局領(lǐng)導(dǎo)班子“頭雁”效應(yīng)，將學(xué)習(xí)教育作為黨性教育重要內(nèi)容。對標(biāo)學(xué)習(xí)教育要求，以上率下，帶頭談體會。立足醫(yī)保領(lǐng)域?qū)嶋H，扎實開展“我為群眾辦實事”實踐活動，有力推動學(xué)習(xí)教育成果走深走實。
（五）加強(qiáng)意識形態(tài)管控，強(qiáng)化風(fēng)險防范。
充分利用展板、宣傳欄、公眾號、微信群等媒介，把握正確輿論導(dǎo)向，牢牢掌控意識形態(tài)主導(dǎo)權(quán)。定期對全局黨員干部思想情況、醫(yī)療保障領(lǐng)域可能出現(xiàn)的影響社會穩(wěn)定的事件以及社會關(guān)注的相關(guān)熱點(diǎn)問題進(jìn)行分析研判。健全重大意識形態(tài)輿情處理應(yīng)急機(jī)制。充分利用12345市民服務(wù)熱線、民聲連線等平臺，傾聽群眾意見，了解群眾訴求，回應(yīng)群眾關(guān)切。及時處理各類咨詢投訴和舉報信息，化解社會矛盾。
2021年，槐蔭區(qū)醫(yī)?；鹗杖?75.2萬元，醫(yī)?；鹬С?4352.49萬元。為全區(qū)20.14萬人辦理了居民醫(yī)保參保登記，為企業(yè)和靈活就業(yè)人員辦理醫(yī)療保險繳費(fèi)申報23.49萬筆次。完成157家機(jī)關(guān)事業(yè)單位14905人的征繳及個賬工作，收繳13269萬元。聚焦“三假”、違規(guī)使用醫(yī)?；稹⑨t(yī)保協(xié)議履行等情況對全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查。追回醫(yī)保基金74.89萬元。撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預(yù)付金128.23萬元。審核撥付醫(yī)療救助金494萬元。
2021年，我局著力落實“三項舉措”，持續(xù)鞏固醫(yī)療保障扶貧成果，助力鄉(xiāng)村振興。
積極對接民政、殘聯(lián)、扶貧辦等部門，建立部門聯(lián)動機(jī)制，實現(xiàn)困難群體人員的數(shù)據(jù)信息共享。辦理免繳費(fèi)認(rèn)定備案3579人，資助金額102萬元。其中：脫貧享受政策的98人、低保1457人、特困及孤兒443人、重殘1580人、優(yōu)撫1人。
二是實現(xiàn)困難群體待遇應(yīng)享盡享。繼續(xù)實施基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三道保障線”，實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算。落實居民大病保險扶貧政策，降低居民大病保險起付線，提高報銷比例。以“一站式”結(jié)算平臺為依托，切實解決困難群體看病難和因病致貧返貧問題。
三是實現(xiàn)困難群體政策應(yīng)曉盡曉。充分發(fā)揮幫扶干部、醫(yī)保工作站及醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，不斷擴(kuò)大醫(yī)保政策宣傳覆蓋范圍。有效講解困難群體醫(yī)保待遇政策和醫(yī)保扶貧傾斜政策等。通過印發(fā)宣傳資料向廣大群眾全面宣傳醫(yī)?；菝裾撸_保所有醫(yī)保扶貧政策精確到戶、精準(zhǔn)到人。
（二）動真格嚴(yán)規(guī)范，基金監(jiān)管高效推進(jìn)。
打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全是醫(yī)保工作持之以恒的重點(diǎn)。通過日常宣傳、開展自查自糾、集中專項治理等方式，持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。
一是抓好主題宣傳，凝聚醫(yī)保正能量。組織開展以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》為主線的集中宣傳活動，“線上線下聯(lián)動、城鎮(zhèn)農(nóng)村同步、對內(nèi)對外兼顧”。以“宣傳貫徹條例，加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題，舉辦宣講3場次、知識競賽2次。發(fā)放宣傳海報500余張，led屏滾動播放宣傳標(biāo)語和宣傳短片30余條，掀起了宣傳月活動熱潮，營造“不敢騙、不能騙”的良好氛圍。
二是自查自糾不留死角，存量問題全部清零。通過現(xiàn)場檢查、調(diào)閱病歷、大數(shù)據(jù)篩查疑點(diǎn)等方式進(jìn)行“回頭看”，督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對違規(guī)問題是否整改到位、處理到位，確保實現(xiàn)基金監(jiān)管存量問題全面清零。做到“三個到位”，即：醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部自查到位，自查問題全部整改到位，存量問題全部清零到位。
三是抓好常態(tài)監(jiān)管，打擊騙保形成震懾。針對多發(fā)高發(fā)的重點(diǎn)難點(diǎn)違規(guī)行為，分類制定工作方案，先后通過與市局聯(lián)合檢查、聘請第三方機(jī)構(gòu)等方式，抓好常態(tài)化監(jiān)管。2021年，與市局聯(lián)合檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家，查處違規(guī)使用醫(yī)保基金346.13萬元，已全部追繳到位。其他通過委托第三方和自行檢查的方式實現(xiàn)了全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管全覆蓋。共約談或限期整改25家，解除醫(yī)保協(xié)議1家，移交公安機(jī)關(guān)1家，追回醫(yī)?；?4.89萬元。
（三）集采成效顯著，落實帶量采購常態(tài)化。
一是帶量采購降費(fèi)明顯。組織全區(qū)20家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展國家和省共6個批次，涉及279種藥品、7種醫(yī)用耗材的集中帶量采購，采購金額共393.12萬元，價格平均降幅50%以上，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用千萬余元。及時撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預(yù)付金，共計128.23萬元，有效緩解醫(yī)院和藥企的運(yùn)行壓力。
二是充分發(fā)揮結(jié)余留用資金激勵作用。圓滿完成第一批、第二批國家組織藥品集中采購醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用工作。經(jīng)過自評、考核、復(fù)審，18個醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用資金合計80.67萬元。進(jìn)一步激勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用降價藥品，有效降低參保群眾負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。
三是提升藥款支付效率。我局新開設(shè)藥款結(jié)算賬戶，實行專人專戶管理，并實施專賬核算。和省平臺結(jié)算基本藥款共3680.85萬元。自10月開始，組織開展集采藥品醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。截止目前，通過直接結(jié)算的藥款金額約為72.55萬元，真正實現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物供應(yīng)有保障、配送企業(yè)回款有保證的雙贏局面。
（四）完善醫(yī)療救助機(jī)制，提升救助資金使用效益。
一是嚴(yán)格把關(guān)，抓好工作落實。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助工作的規(guī)章制度，嚴(yán)格程序、規(guī)范操作，合理確定救助水平和救助限額，按規(guī)定做好分類救助。2021年共救助2627人次，撥付醫(yī)療救助金494萬元。其中依規(guī)審核城鄉(xiāng)特困、低保、因病致貧困難群眾1447人次，撥付醫(yī)療救助金315萬元。完成市管醫(yī)院醫(yī)療救助金的上解和區(qū)屬醫(yī)院墊付的醫(yī)療救助金的清算，涉及1180人次、179萬元。
二是優(yōu)化流程，提高工作效率。為確保困難群眾及時享受醫(yī)療救助，申報方式采取“預(yù)約審核”模式，審核方式采取“劃片包掛”。將集中審核改為點(diǎn)對點(diǎn)服務(wù)，面對面審核。加快待遇審核進(jìn)度，簡化救助工作程序。2021年，我局改進(jìn)醫(yī)療救助撥款模式，確保救助資金直接到人。有效的保證了資金發(fā)放不延遲，讓被救助對象可以在第一時間拿到看病錢。
（五）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！保嬷︶t(yī)保新時代。
一是全面推行醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)刷卡“一卡（碼）通行”。及時采集全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息逐一導(dǎo)入山東省醫(yī)療保障個人賬戶支付管控平臺。目前，槐蔭區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實現(xiàn)“一卡（碼）通行”，切實解決了參保人員異地就醫(yī)購藥結(jié)算中的“急難愁盼”問題。
二是實現(xiàn)普通門診省內(nèi)及跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前全區(qū)已有46家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，35家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)門診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，方便外地參保人也能順暢地享受醫(yī)保待遇。傾力解決好群眾在異地就醫(yī)購藥過程中的難點(diǎn)、堵點(diǎn)。
三是著力推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。實現(xiàn)具有住院和門診慢性病功能的.51家機(jī)構(gòu)全部上傳醫(yī)?；鸾Y(jié)算清單；全區(qū)約400家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成“三目錄”新舊醫(yī)保編碼對應(yīng)工作；定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)三代社保卡應(yīng)用環(huán)境改造和設(shè)備終端升級全部完成。
（六）保民生促改革，醫(yī)保待遇逐步提高。
一是籌資水平逐步提高。2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增60元，達(dá)到每人每年640元；同步提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)40元，達(dá)到成人每人每年340元。籌資水平的穩(wěn)步提升，為鞏固待遇保障水平提供了堅實基礎(chǔ)。
二是醫(yī)保待遇全面落實。2021年，居民醫(yī)保方面，共審核門慢8396人次、“兩病”1581人次、核酸檢測費(fèi)用5353人次等，撥付醫(yī)?；?392.95萬元；職工醫(yī)保方面，共審核門慢303家、門統(tǒng)419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸費(fèi)用15573人次，撥付1636.98萬元；審核個賬金1241家，撥付7543.61萬元。有序推進(jìn)醫(yī)保待遇全面落實。
（七）抓管理嚴(yán)要求，服務(wù)水平不斷提升。
一是抓作風(fēng)，讓群眾“放心”。全面開展作風(fēng)境界提升行動。深入開展“文明示范窗口”創(chuàng)建、轉(zhuǎn)作風(fēng)看行動、醫(yī)保政策業(yè)務(wù)競賽等活動，比精神狀態(tài)、比干事創(chuàng)業(yè)、比貢獻(xiàn)大小，充分調(diào)動和激發(fā)全局干部職工的工作激情。建立健全行風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦隊伍建設(shè)，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平。
二是優(yōu)環(huán)境，讓群眾“舒心”。嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)秩序，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳硬件服務(wù)設(shè)施。安排專人提供取號、引導(dǎo)、代辦等服務(wù)。推行適老化措施，提升老年人醫(yī)保服務(wù)效能。窗口人員佩戴工作牌，黨員崗位公示，在大服務(wù)大廳門口設(shè)置意見箱，接受群眾監(jiān)督，讓醫(yī)保服務(wù)更有溫度。
三是簡流程，讓群眾“省心”。積極推進(jìn)網(wǎng)辦進(jìn)程，優(yōu)化窗口服務(wù)。通過網(wǎng)上辦、掌上辦等方式，讓參保群眾切實感受到“信息多跑路、群眾少跑腿”的便利。優(yōu)化簡化辦事流程，壓縮經(jīng)辦材料，確保辦事群眾提交材料最少，一次辦好，大大節(jié)約了時間成本，提高了便民服務(wù)效率。
在肯定成績的同時，我們也清醒認(rèn)識到，工作中還存在一些問題和不足，專業(yè)化的干部隊伍建設(shè)存在短板，醫(yī)學(xué)專業(yè)、法律專業(yè)人才短缺。攻堅克難的魄力不足，等等。對此，我局將采取切實措施加以解決，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，有針對性地加強(qiáng)長效機(jī)制建設(shè)，切實抓好各項工作落實，為加快打造“齊魯門戶，醫(yī)養(yǎng)之都”貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇五
2022年，xx市醫(yī)療保障工作的總體思路是：以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十九屆x中全會精神，在省局指導(dǎo)下，以推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域共同富裕為主題，以紅色根脈強(qiáng)基工程為抓手，重點(diǎn)加快“六個醫(yī)保”建設(shè)，全力推進(jìn)醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化，為xx高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
一、主要指標(biāo)。
（一）全市戶籍人口基本醫(yī)療保險參保率99％以上。
（二）符合條件的貧困人口資助參保率100％，醫(yī)療救助政策落實率100％。
（三）全市醫(yī)?；鹬С鲈龇怀^10％。
（四）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查覆蓋率100％。
（五）政府辦各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省藥械采購平臺的藥品、重點(diǎn)醫(yī)用耗材采購率達(dá)到100％。
（六）全市“xxxxx”參保率不低于70％，賠付率不低于90％。
二、重點(diǎn)任務(wù)。
（一）聚焦醫(yī)保共富，全力提升醫(yī)保待遇水平。
做好新一輪大病保險服務(wù)項目招投標(biāo)工作。
（二）聚焦改革重點(diǎn)，全力提升醫(yī)保治理水平。
全面深化住院按drgs點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)支付方式改革，開展相關(guān)工作評價；
根據(jù)省局部署，開展總額預(yù)算下門診費(fèi)用按人頭結(jié)合apg點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)工作；
科學(xué)調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格，在支持中醫(yī)藥傳承發(fā)展方面謀求突破。
（三）聚焦提質(zhì)增效，全力提升經(jīng)辦服務(wù)水平。
開展國家級、省級醫(yī)保服務(wù)示范點(diǎn)創(chuàng)建。按照上級政策規(guī)定，完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)評估規(guī)程和考核辦法。四是提升特定人群醫(yī)保服務(wù)水平。做好門診慢特病患者異地就醫(yī)直接結(jié)算等工作。
（四）聚焦基金安全，全力提升基金監(jiān)管水平。
強(qiáng)化基金運(yùn)行風(fēng)險防范與管控，確保醫(yī)?；鸢踩?。著力推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保辦建設(shè)，明確其監(jiān)管責(zé)任，并對其加強(qiáng)考核評價。不斷優(yōu)化部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，充分發(fā)揮醫(yī)保部門與紀(jì)檢部門的聯(lián)動辦案威力，強(qiáng)化責(zé)任追究剛性，擴(kuò)大監(jiān)管成果的運(yùn)用，不斷提升執(zhí)法辦案的質(zhì)效、能力和水平。三是積極創(chuàng)新基金監(jiān)管方式。持續(xù)推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自身建設(shè)和管理，鼓勵醫(yī)院構(gòu)建基金監(jiān)管第三方托管體系，引入信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、會計師事務(wù)所等第三方力量，確保自我管理的合法性、合理性和效益性。四是推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律示范點(diǎn)建設(shè)。探索明確示范點(diǎn)的配置標(biāo)準(zhǔn)、指標(biāo)體系和評價機(jī)制等，發(fā)揮示范點(diǎn)的引領(lǐng)帶動作用，推動全市醫(yī)保行業(yè)健康有序發(fā)展。
（五）聚焦。
黨建。
引領(lǐng)，全力提升干部業(yè)務(wù)水平。
專題培訓(xùn)、第二屆醫(yī)保知識競賽、行政處罰案件質(zhì)量評鑒等三大活動，提高干部綜合素質(zhì)和執(zhí)法能力。三是推進(jìn)規(guī)范管理提效工程。結(jié)合巡察、審計、紀(jì)檢監(jiān)察等情況，健全內(nèi)控機(jī)構(gòu)，編印內(nèi)控手冊，修訂內(nèi)部管理。
制度。
完善重點(diǎn)。
工作。
督查機(jī)制，提升機(jī)關(guān)規(guī)范管理水平。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇六
2021年以來，我局助力鄉(xiāng)村振興，提升服務(wù)鄉(xiāng)村的能力，一方面，從服務(wù)平臺入手，以“醫(yī)銀聯(lián)通”為抓手，和農(nóng)商銀行合作，打造一刻鐘醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)圈，方便鎮(zhèn)街群眾便捷辦醫(yī)保。另一方面，從服務(wù)困難群眾助力共同服務(wù)入手，2021年度，通過完善醫(yī)療救助制度體系，全面促進(jìn)分級診療，首創(chuàng)推出困難群眾意外傷害先行支付，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。印發(fā)了《臨海市高質(zhì)量做好精準(zhǔn)服務(wù)推進(jìn)醫(yī)療救助工作辦法（試行）》，為進(jìn)一步讓政策落實、落地，防止出現(xiàn)漠視侵害群眾利益的問題，提高困難群眾獲得感、幸福感、安全感，臨海市醫(yī)療保障局進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)化、精準(zhǔn)化、動態(tài)化、精細(xì)化做好醫(yī)療救助工作。
醫(yī)保、衛(wèi)健、民政、財政等部門建立“一月一抽查、半年一督查、全年一考核”的檢查考核機(jī)制，將簽約醫(yī)生建檔工作、落實轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)外就診備案、上門服務(wù)次數(shù)、自負(fù)費(fèi)用、群眾滿意度、政策宣傳等納入績效考核獎懲制度，同時將公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對困難群體的平時服務(wù)情況和年底考核情況相結(jié)合制定考核指標(biāo)。根據(jù)考核結(jié)果，簽約服務(wù)費(fèi)進(jìn)行浮動分配，并對公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度總額指標(biāo)予以相應(yīng)考慮。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇七
我們來到仙坡村衛(wèi)生一站和二站，對仙坡衛(wèi)生站的醫(yī)生進(jìn)行了采訪，了解到兩位醫(yī)生已經(jīng)在仙坡村工作了30多年。30多年間，他們始終堅守崗位，為村民提供醫(yī)療服務(wù)，同時我們還了解到仙坡村一共有四家衛(wèi)生站，基本上能滿足村民們的需要，為村民的健康提供保障和便利。
通過對衛(wèi)生一站采訪，我們了解到一站的主要工作是為村民的普通感冒、咳嗽等平常病提供看診，村民平日問診人數(shù)大概有20多人，衛(wèi)生站能夠為他們提供基本診治，同時售賣的大多為低消費(fèi)藥品，不會給村民帶來太大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，能夠消費(fèi)得起。衛(wèi)生一站也為村民提供健康指導(dǎo)，積極宣傳基本的安全衛(wèi)生保健知識以及相關(guān)的急救知識，在疫情期間為村民測量體溫和科普防疫知識。
通過對衛(wèi)生二站的楊醫(yī)生的采訪，我們了解到二站的主要工作是負(fù)責(zé)老人和村民的保健工作，平日里為村民提供血壓測量和體檢，充分落實國家基本公共衛(wèi)生的預(yù)防接種服務(wù)、健康教育服務(wù)、保健服務(wù)以及居民健康檔案管理服務(wù)，豐富村民的衛(wèi)生健康知識，提高村民的衛(wèi)生素質(zhì)。
03。
通過對仙坡村衛(wèi)生一、二站的采訪我們了解到：2019年，當(dāng)?shù)卣畬πl(wèi)生站診所撥款兩萬元，為仙坡村基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療資源提供保障。同時村委開展農(nóng)村合作醫(yī)療，向村民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)容及補(bǔ)償辦法。仙坡村從根本上解決了廣大村民看病難、看病貴的問題。
值得一提的是，疫情期間，仙坡村村委組織醫(yī)生和志愿者分布在村莊的各個出入路口，按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療”的部署，對外來人員、車輛進(jìn)行測溫、造冊登記、勸返……筑牢抗疫安全“防護(hù)墻”，守護(hù)著百姓的健康平安。
與陳奶奶交談，我們得知：陳奶奶今年76歲，老伴已經(jīng)去世，家中只有自己一人獨(dú)自生活。在國家扶貧政策的支持下，陳奶奶的日常生活得到了保障，不僅有村委每月都會為她送來大米、油、鹽和洗衣粉等日常生活用品，還有許多志愿者來探望關(guān)心她。在交流中，我們能夠感受到陳奶奶對國家政策的支持，對村委會工作人員盡職盡責(zé)的感激。
下一站，乘風(fēng)破浪脫貧隊在村委扶貧辦的工作人員帶領(lǐng)下來到了身患?xì)埣驳臈畈?，并為他送上大米糧油等生活用品，楊伯對我們的到來倍感激動。
楊伯由于殘疾失去勞動力，只能靠政府補(bǔ)貼維持，生活比較艱辛。他談到正是有了國家和黨的政策和村委的關(guān)懷，他的危房才得以改善，生活才能過得比較安穩(wěn)，希望有更多人為社會奉獻(xiàn)自己的力量，祝愿祖國國泰民安，人民生活幸福美好。
通過對孤寡老人的探訪，我們感受到仙坡村對國家的扶貧政策十分重視，對政策的落實，始終堅持做到盡職盡責(zé)，對貧困戶充分做到了不拋棄，不放棄，仙坡村將一如既往的在扶貧攻堅戰(zhàn)中好了每一戰(zhàn)，帶領(lǐng)全民共奔小康，絕不落下任何一個人。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇八
通過對工作人員的采訪，我們了解到，金和鎮(zhèn)于2019年共投入萬元用于新農(nóng)村建設(shè)，有序地推進(jìn)項目落地，開展新時代精準(zhǔn)扶貧工作，該年全鎮(zhèn)977戶貧困戶3189人基本達(dá)到脫貧退出標(biāo)準(zhǔn)，貧困戶退出率。
金和鎮(zhèn)干部對做好各項工作表示十分重視，始終堅持黨建引導(dǎo)，堅持穩(wěn)中求進(jìn)的工作總基調(diào)，真抓實干、奮力拼搏，努力把金和鎮(zhèn)打造成為揭西一張靚麗的名片。下面對金和鎮(zhèn)扶貧工作進(jìn)行展示：
1、推進(jìn)非省定貧困村新農(nóng)村示范村建設(shè)：金光洋心村、金園面前園村、金新蓮湖村，南田心圍村和西官池山村等五個自然村已完成建設(shè)。南山頭村，南山尾村以及剩下的五個行政村47個自然村正在開工建設(shè)。河內(nèi)村、和西村衛(wèi)生站已完成建設(shè)并可投入使用，金光村、金新村兩個村衛(wèi)生站正在裝修。揭西縣金和鎮(zhèn)山湖村民宿民居項目已完成國有建設(shè)用地使用權(quán)收回程序。
2、推進(jìn)社會保障及社會救助工作，為全鎮(zhèn)482名優(yōu)撫對象發(fā)放優(yōu)撫金萬元，為1378名困難群眾發(fā)放救助資金萬元，為833名殘疾人發(fā)放殘疾人兩項補(bǔ)貼萬元。
3、推進(jìn)兩保工作，完成保費(fèi)續(xù)繳和參保擴(kuò)面工作，金和鎮(zhèn)的社保有九個等級，可根據(jù)村民的經(jīng)濟(jì)情況選擇購買，最低一級為每年180塊，最高每年達(dá)到4800塊。在社保醫(yī)保方面，服務(wù)中心大力加強(qiáng)宣傳，調(diào)動農(nóng)民參保熱情，另外中心大量印發(fā)社保醫(yī)保宣傳手冊，及時發(fā)放到群眾手中，做到每戶一冊，確保金和鎮(zhèn)百姓實現(xiàn)社會保障和醫(yī)療保障。
4、對農(nóng)村“三資”綜合服務(wù)平臺管理，完成交易23宗，成交金額達(dá)萬元。
1、堅決打贏脫貧攻堅，確保金和鎮(zhèn)貧困人口全部脫貧，高質(zhì)量打好打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。
2、發(fā)展壯大現(xiàn)代農(nóng)業(yè)堅持產(chǎn)業(yè)興村，推動農(nóng)業(yè)規(guī)?；?jīng)營，大力發(fā)展鄉(xiāng)村旅游，推動農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。
3、大力建設(shè)美麗鄉(xiāng)村，推動省級新農(nóng)村和省級貧困村的建設(shè)。
4、著力辦好民生實事。全面完成村衛(wèi)生站規(guī)范化，進(jìn)一步夯實新農(nóng)村建設(shè)基礎(chǔ)。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇九
20xx年是全面實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的起步之年，是“十四五”的開局之年，是醫(yī)療保障制度體系深化完善的關(guān)鍵之年。在區(qū)委區(qū)政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，槐蔭區(qū)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神，緊緊圍繞槐蔭區(qū)“125510”工作思路，以落實“民生工程”為主線，始終堅持“提升醫(yī)保服務(wù)、強(qiáng)化基金監(jiān)管、完善待遇保障”的工作目標(biāo)，扎實開展各項醫(yī)保工作。
（一）提高政治站位，保持政治清醒。
局領(lǐng)導(dǎo)班子始終堅持新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作，把學(xué)習(xí)貫徹好黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神作為首要政治任務(wù)。始終保持政治清醒，牢固樹立“四個意識”、堅定“四個自信”、堅決做到“兩個維護(hù)”，在思想上政治上行動上同黨中央保持高度一致。
（二）壓實主體責(zé)任，全面從嚴(yán)治黨。
局領(lǐng)導(dǎo)班子壓緊壓實全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，健全黨建工作責(zé)任體系。堅持從自身責(zé)任抓起，以上率下，長期堅持嚴(yán)的主基調(diào)。堅持把全面從嚴(yán)治黨工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實，制定責(zé)任清單和任務(wù)清單，明確工作任務(wù)和完成時限，持續(xù)推動全面從嚴(yán)治黨各項任務(wù)落地落實。
（三）深化黨建引領(lǐng)，堅持思想建黨。
醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子以“溫暖醫(yī)保、守護(hù)健康”黨建品牌創(chuàng)建為抓手，積極抓好黨支部活動，持續(xù)嚴(yán)肅黨的組織生活。利用理論中心組、主題黨日、“三會一課”等方式扎實抓好理論學(xué)習(xí)。將“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”平臺作為黨員干部的“充電驛站”，引導(dǎo)干部職工每天堅持登錄平臺學(xué)習(xí)，確保參與率和活躍度均達(dá)到100%。
今年以來，共開展黨員集中學(xué)習(xí)20余次，十九屆五六中全會精神宣講1次，領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課4次，參觀黨性教育基地3次，撰寫學(xué)習(xí)心得體會40余篇。充分發(fā)揮了黨建引領(lǐng)作用。
（四）注重實干力行，抓實學(xué)習(xí)教育。
充分發(fā)揮局領(lǐng)導(dǎo)班子“頭雁”效應(yīng)，將學(xué)習(xí)教育作為黨性教育重要內(nèi)容。對標(biāo)學(xué)習(xí)教育要求，以上率下，帶頭談體會。立足醫(yī)保領(lǐng)域?qū)嶋H，扎實開展“我為群眾辦實事”實踐活動，有力推動學(xué)習(xí)教育成果走深走實。
（五）加強(qiáng)意識形態(tài)管控，強(qiáng)化風(fēng)險防范。
充分利用展板、宣傳欄、公眾號、微信群等媒介，把握正確輿論導(dǎo)向，牢牢掌控意識形態(tài)主導(dǎo)權(quán)。定期對全局黨員干部思想情況、醫(yī)療保障領(lǐng)域可能出現(xiàn)的影響社會穩(wěn)定的事件以及社會關(guān)注的相關(guān)熱點(diǎn)問題進(jìn)行分析研判。健全重大意識形態(tài)輿情處理應(yīng)急機(jī)制。充分利用12345市民服務(wù)熱線、民聲連線等平臺，傾聽群眾意見，了解群眾訴求，回應(yīng)群眾關(guān)切。及時處理各類咨詢投訴和舉報信息，化解社會矛盾。
20xx年，槐蔭區(qū)醫(yī)?；鹗杖?75.2萬元，醫(yī)保基金支出14352.49萬元。為全區(qū)20.14萬人辦理了居民醫(yī)保參保登記，為企業(yè)和靈活就業(yè)人員辦理醫(yī)療保險繳費(fèi)申報23.49萬筆次。完成157家機(jī)關(guān)事業(yè)單位14905人的征繳及個賬工作，收繳13269萬元。聚焦“三假”、違規(guī)使用醫(yī)保基金、醫(yī)保協(xié)議履行等情況對全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查。追回醫(yī)?；?4.89萬元。撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預(yù)付金128.23萬元。審核撥付醫(yī)療救助金494萬元。
20xx年，我局著力落實“三項舉措”，持續(xù)鞏固醫(yī)療保障扶貧成果，助力鄉(xiāng)村振興。
積極對接民政、殘聯(lián)、扶貧辦等部門，建立部門聯(lián)動機(jī)制，實現(xiàn)困難群體人員的數(shù)據(jù)信息共享。辦理免繳費(fèi)認(rèn)定備案3579人，資助金額102萬元。其中：脫貧享受政策的98人、低保1457人、特困及孤兒443人、重殘1580人、優(yōu)撫1人。
二是實現(xiàn)困難群體待遇應(yīng)享盡享。繼續(xù)實施基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三道保障線”，實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算。落實居民大病保險扶貧政策，降低居民大病保險起付線，提高報銷比例。以“一站式”結(jié)算平臺為依托，切實解決困難群體看病難和因病致貧返貧問題。
三是實現(xiàn)困難群體政策應(yīng)曉盡曉。充分發(fā)揮幫扶干部、醫(yī)保工作站及醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，不斷擴(kuò)大醫(yī)保政策宣傳覆蓋范圍。有效講解困難群體醫(yī)保待遇政策和醫(yī)保扶貧傾斜政策等。通過印發(fā)宣傳資料向廣大群眾全面宣傳醫(yī)?；菝裾?，確保所有醫(yī)保扶貧政策精確到戶、精準(zhǔn)到人。
（二）動真格嚴(yán)規(guī)范，基金監(jiān)管高效推進(jìn)。
打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全是醫(yī)保工作持之以恒的重點(diǎn)。通過日常宣傳、開展自查自糾、集中專項治理等方式，持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。
一是抓好主題宣傳，凝聚醫(yī)保正能量。組織開展以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》為主線的集中宣傳活動，“線上線下聯(lián)動、城鎮(zhèn)農(nóng)村同步、對內(nèi)對外兼顧”。以“宣傳貫徹條例，加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題，舉辦宣講3場次、知識競賽2次。發(fā)放宣傳海報500余張，led屏滾動播放宣傳標(biāo)語和宣傳短片30余條，掀起了宣傳月活動熱潮，營造“不敢騙、不能騙”的良好氛圍。
二是自查自糾不留死角，存量問題全部清零。通過現(xiàn)場檢查、調(diào)閱病歷、大數(shù)據(jù)篩查疑點(diǎn)等方式進(jìn)行“回頭看”，督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對違規(guī)問題是否整改到位、處理到位，確保實現(xiàn)基金監(jiān)管存量問題全面清零。做到“三個到位”，即：醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部自查到位，自查問題全部整改到位，存量問題全部清零到位。
三是抓好常態(tài)監(jiān)管，打擊騙保形成震懾。針對多發(fā)高發(fā)的重點(diǎn)難點(diǎn)違規(guī)行為，分類制定工作方案，先后通過與市局聯(lián)合檢查、聘請第三方機(jī)構(gòu)等方式，抓好常態(tài)化監(jiān)管。20xx年，與市局聯(lián)合檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家，查處違規(guī)使用醫(yī)?；?46.13萬元，已全部追繳到位。其他通過委托第三方和自行檢查的方式實現(xiàn)了全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管全覆蓋。共約談或限期整改25家，解除醫(yī)保協(xié)議1家，移交公安機(jī)關(guān)1家，追回醫(yī)?；?4.89萬元。
（三）集采成效顯著，落實帶量采購常態(tài)化。
一是帶量采購降費(fèi)明顯。組織全區(qū)20家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展國家和省共6個批次，涉及279種藥品、7種醫(yī)用耗材的集中帶量采購，采購金額共393.12萬元，價格平均降幅50%以上，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用千萬余元。及時撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預(yù)付金，共計128.23萬元，有效緩解醫(yī)院和藥企的運(yùn)行壓力。
二是充分發(fā)揮結(jié)余留用資金激勵作用。圓滿完成第一批、第二批國家組織藥品集中采購醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用工作。經(jīng)過自評、考核、復(fù)審，18個醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用資金合計80.67萬元。進(jìn)一步激勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用降價藥品，有效降低參保群眾負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。
三是提升藥款支付效率。我局新開設(shè)藥款結(jié)算賬戶，實行專人專戶管理，并實施專賬核算。和省平臺結(jié)算基本藥款共3680.85萬元。自10月開始，組織開展集采藥品醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。截止目前，通過直接結(jié)算的藥款金額約為72.55萬元，真正實現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物供應(yīng)有保障、配送企業(yè)回款有保證的雙贏局面。
（四）完善醫(yī)療救助機(jī)制，提升救助資金使用效益。
一是嚴(yán)格把關(guān)，抓好工作落實。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助工作的規(guī)章制度，嚴(yán)格程序、規(guī)范操作，合理確定救助水平和救助限額，按規(guī)定做好分類救助。20xx年共救助2627人次，撥付醫(yī)療救助金494萬元。其中依規(guī)審核城鄉(xiāng)特困、低保、因病致貧困難群眾1447人次，撥付醫(yī)療救助金315萬元。完成市管醫(yī)院醫(yī)療救助金的上解和區(qū)屬醫(yī)院墊付的醫(yī)療救助金的清算，涉及1180人次、179萬元。
二是優(yōu)化流程，提高工作效率。為確保困難群眾及時享受醫(yī)療救助，申報方式采取“預(yù)約審核”模式，審核方式采取“劃片包掛”。將集中審核改為點(diǎn)對點(diǎn)服務(wù)，面對面審核。加快待遇審核進(jìn)度，簡化救助工作程序。20xx年，我局改進(jìn)醫(yī)療救助撥款模式，確保救助資金直接到人。有效的保證了資金發(fā)放不延遲，讓被救助對象可以在第一時間拿到看病錢。
（五）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”，全面助力醫(yī)保新時代。
一是全面推行醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)刷卡“一卡（碼）通行”。及時采集全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息逐一導(dǎo)入山東省醫(yī)療保障個人賬戶支付管控平臺。目前，槐蔭區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實現(xiàn)“一卡（碼）通行”，切實解決了參保人員異地就醫(yī)購藥結(jié)算中的“急難愁盼”問題。
二是實現(xiàn)普通門診省內(nèi)及跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前全區(qū)已有46家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，35家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)門診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，方便外地參保人也能順暢地享受醫(yī)保待遇。傾力解決好群眾在異地就醫(yī)購藥過程中的難點(diǎn)、堵點(diǎn)。
三是著力推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。實現(xiàn)具有住院和門診慢性病功能的51家機(jī)構(gòu)全部上傳醫(yī)?；鸾Y(jié)算清單；全區(qū)約400家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成“三目錄”新舊醫(yī)保編碼對應(yīng)工作；定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)三代社保卡應(yīng)用環(huán)境改造和設(shè)備終端升級全部完成。
（六）保民生促改革，醫(yī)保待遇逐步提高。
一是籌資水平逐步提高。20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增60元，達(dá)到每人每年640元；同步提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)40元，達(dá)到成人每人每年340元?；I資水平的穩(wěn)步提升，為鞏固待遇保障水平提供了堅實基礎(chǔ)。
二是醫(yī)保待遇全面落實。20xx年，居民醫(yī)保方面，共審核門慢8396人次、“兩病”1581人次、核酸檢測費(fèi)用5353人次等，撥付醫(yī)?；?392.95萬元；職工醫(yī)保方面，共審核門慢303家、門統(tǒng)419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸費(fèi)用15573人次，撥付1636.98萬元；審核個賬金1241家，撥付7543.61萬元。有序推進(jìn)醫(yī)保待遇全面落實。
（七）抓管理嚴(yán)要求，服務(wù)水平不斷提升。
一是抓作風(fēng)，讓群眾“放心”。全面開展作風(fēng)境界提升行動。深入開展“文明示范窗口”創(chuàng)建、轉(zhuǎn)作風(fēng)看行動、醫(yī)保政策業(yè)務(wù)競賽等活動，比精神狀態(tài)、比干事創(chuàng)業(yè)、比貢獻(xiàn)大小，充分調(diào)動和激發(fā)全局干部職工的工作激情。建立健全行風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦隊伍建設(shè)，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平。
二是優(yōu)環(huán)境，讓群眾“舒心”。嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)秩序，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳硬件服務(wù)設(shè)施。安排專人提供取號、引導(dǎo)、代辦等服務(wù)。推行適老化措施，提升老年人醫(yī)保服務(wù)效能。窗口人員佩戴工作牌，黨員崗位公示，在大服務(wù)大廳門口設(shè)置意見箱，接受群眾監(jiān)督，讓醫(yī)保服務(wù)更有溫度。
三是簡流程，讓群眾“省心”。積極推進(jìn)網(wǎng)辦進(jìn)程，優(yōu)化窗口服務(wù)。通過網(wǎng)上辦、掌上辦等方式，讓參保群眾切實感受到“信息多跑路、群眾少跑腿”的便利。優(yōu)化簡化辦事流程，壓縮經(jīng)辦材料，確保辦事群眾提交材料最少，一次辦好，大大節(jié)約了時間成本，提高了便民服務(wù)效率。
在肯定成績的同時，我們也清醒認(rèn)識到，工作中還存在一些問題和不足，專業(yè)化的干部隊伍建設(shè)存在短板，醫(yī)學(xué)專業(yè)、法律專業(yè)人才短缺。攻堅克難的魄力不足，等等。對此，我局將采取切實措施加以解決，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，有針對性地加強(qiáng)長效機(jī)制建設(shè)，切實抓好各項工作落實，為加快打造“齊魯門戶，醫(yī)養(yǎng)之都”貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十
一是結(jié)合休寧縣開展的“1+7”專項行動，制定了《休寧縣醫(yī)保局20xx年度鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接攻堅行動實施方案》，成立了縣醫(yī)保局攻堅行動領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一步明確了工作職責(zé)和任務(wù)分工；二是強(qiáng)化主體責(zé)任。局黨組將鄉(xiāng)村振興工作納入重要議事日程，同醫(yī)保主責(zé)工作同規(guī)劃、同部署、同推進(jìn)、同督辦，召開專題會議研究部署基本醫(yī)療保障、定點(diǎn)幫扶等工作，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)抓、相關(guān)股室、局屬事業(yè)單位幫助抓的工作格局。三是增強(qiáng)定點(diǎn)幫扶力量，制定了《休寧縣醫(yī)保局20xx年聯(lián)系村定點(diǎn)幫扶工作計劃》，局主要負(fù)責(zé)人多次帶隊深入定點(diǎn)幫扶村進(jìn)行調(diào)研，召開座談會，研究部署定點(diǎn)幫扶工作，對困難群眾進(jìn)行走訪慰問，落實好幫扶工作。
一是結(jié)合醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動，印發(fā)醫(yī)保政策海報及問答宣傳單，將其及時發(fā)放至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、衛(wèi)生室、村委會，要求在政策宣傳欄中進(jìn)行張貼，做到“一揭四貼”全覆蓋，進(jìn)一步營造全社會共同維護(hù)醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊袑嵦岣呷罕姷尼t(yī)保政策知曉率；二是動員鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦人員聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)?；鹁W(wǎng)格員、村兩委以及駐村工作人員積極入戶進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳，將醫(yī)保政策宣傳到家家戶戶；三是通過下鄉(xiāng)走訪、村村響小喇叭、視聽、朋友圈推廣、圖文政策解讀等多元化方式對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險，醫(yī)療救助、慢特病線上申請、門診共濟(jì)等政策進(jìn)行全方位宣傳。截至目前，已制作視聽版政策宣傳6期，圖文政策解讀6期，廣播宣傳2期，微信平臺投放推送醫(yī)保政策30萬條。
按照省、市制定的醫(yī)療救助資助參保政策，充分發(fā)揮醫(yī)療救助資金作用，確保特困人員、低保對象和監(jiān)測人口等各類困難人群應(yīng)保盡保。與民政、鄉(xiāng)村振興部門建立信息及時交換、動態(tài)標(biāo)識、登記管理制度，全面、精準(zhǔn)掌握特殊群體動態(tài)調(diào)整情況，及時在安徽省醫(yī)療保障信息平臺做好低保、特困、監(jiān)測、因病返貧等屬性調(diào)整，1--6月共調(diào)整752人。截至目前，全縣完成城鄉(xiāng)居民參保21.4224萬人，參保率穩(wěn)定在100%以上。其中資助參保8347人237.4840萬元，確保特困、低保、監(jiān)測和脫貧人口等100%參保。因在集中征繳期結(jié)束前，存在部分代繳人員死亡、參加職工醫(yī)保等情況，涉及資助參保人員共計115人（其中低保對象114人，監(jiān)測人口1人），退費(fèi)金額共計32080元已全部由基金賬戶退回至醫(yī)療救助賬戶。
充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度對特困人員、低保對象和監(jiān)測人口等的梯次減負(fù)作用。實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算，全面推行城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民慢特病門診直接結(jié)算、實現(xiàn)慢特病線上認(rèn)定，簡化辦理程序，確保貧困人口辦理慢特病證“應(yīng)辦盡辦”。跟蹤醫(yī)保政策落實、待遇享受情況，監(jiān)測農(nóng)村居民參保及醫(yī)療費(fèi)用情況，將住院和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后，個人自付合規(guī)費(fèi)用超過2萬元的人員信息反饋鄉(xiāng)村振興、民政等部門，及時預(yù)警可能存在的致貧返貧風(fēng)險。截至目前共推送信息738條，救助19人11.94萬元。
不斷增強(qiáng)“一窗式”受理服務(wù)，通過調(diào)整，5月起綜合窗口已增加個人賬號查詢、參保信息查詢、死亡人員賬戶一次性撥付、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)4個事項，并將綜合窗口服務(wù)事項整合為八大項，為群眾提供全面、便捷的醫(yī)保服務(wù)。探索實施醫(yī)保服務(wù)扁平化管理示范點(diǎn)創(chuàng)建工作，梳理醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項清單中的11個事項分別“下沉”至鎮(zhèn)、村級經(jīng)辦，積極調(diào)研、謀劃、磋商，逐步將醫(yī)保服務(wù)事項下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)。與一站式結(jié)算、基層代辦服務(wù)、網(wǎng)上辦事服務(wù)等已經(jīng)開放的醫(yī)保服務(wù)一起構(gòu)建成醫(yī)保一體化服務(wù)體系，讓群眾在家門口就可以辦理醫(yī)保。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十一
在與老伯的交談中，我們了解到：耄耋之年的老伯依然自食其力，擁有兩畝田耕作，用于種植水稻和花生，花生主要制成花生油自己食用。當(dāng)談到收成情況時，老伯喜笑顏開，今年收成很好，碩果累累，沒有受到疫情太大的影響，并且每年都會收到政府的補(bǔ)貼。
走訪到楊伯家，我們與其討論政府的扶貧政策，楊伯和楊姆連聲稱贊，首先是政府對村里種植業(yè)的支持，以前種植水稻都是用水牛來耕地，現(xiàn)在政府補(bǔ)貼購買拖拉機(jī)，播種和收割水稻的效率提高上來了，他們的收入自然也就增加了。
另外醫(yī)療也得到了保障，以前生病怕看不起病，現(xiàn)在有政府的補(bǔ)助，生病也不用再擔(dān)驚受怕。其次，楊姆還特別強(qiáng)調(diào)疫情對他們的影響，由于疫情影響，兒子沒辦法外出打工，家庭失去主要經(jīng)濟(jì)收入，因此他們特地多開幾畝地，用來種植更多農(nóng)產(chǎn)品補(bǔ)貼家用。
part2。
經(jīng)過3個多小時問卷調(diào)查，我們共收回問卷52份，有效問卷共34份，據(jù)分析，我們了解到當(dāng)?shù)卮迕竦氖杖雭碓粗饕寝r(nóng)業(yè)生產(chǎn)，收入普遍是1000—4000元，并且主要用于家庭的日常支出和子女教育支出，生活水平普遍提高，特別是在衛(wèi)生條件，住房條件有了特別大的改善，對當(dāng)?shù)氐幕蒉r(nóng)政策普遍都很了解，醫(yī)保落實工作力度高，對村干部的工作和本村的脫貧工作的落實也表示比較滿意和支持，希望村干部再接再厲，不斷為國家，為人民服務(wù)。
part3。
幫助村民收拾花生枝葉。
幫忙收拾曬干的花生。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十二
縣醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實《^v^蓬溪縣委蓬溪縣人民政府關(guān)于做好20xx年“三農(nóng)”重點(diǎn)工作全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的意見》（蓬委發(fā)〔20xx〕1號），對照20xx年鄉(xiāng)村振興先進(jìn)縣考核指標(biāo)細(xì)則，堅定履行醫(yī)保部門的職責(zé)使命，現(xiàn)將20xx年上半年鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略工作總結(jié)如下。
（一）依法參保，應(yīng)保盡保。我縣對參加20xx年度居民醫(yī)保的重點(diǎn)優(yōu)撫對象、重度精神病人、重度殘疾人、特困人員等特殊人群給予全額資助，對低保對象、防止返貧監(jiān)測對象按75%比例給予定額資助，對已穩(wěn)定脫貧人口參加20xx年居民醫(yī)保費(fèi)用，按我市個人最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的75%進(jìn)行資助,確保我縣20xx年度重點(diǎn)人員100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險。截至目前，全縣共有463927人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，其中：一般居民397816人、優(yōu)撫對象2310人、重度精神病人2669人、重度殘疾6532人、特困人員4818人、低保對象7325人、監(jiān)測對象912人、脫貧人口41545人。城鄉(xiāng)居民征收期結(jié)束后，我局與鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)、民政、衛(wèi)健等部門建立了重點(diǎn)人員動態(tài)調(diào)整信息聯(lián)系機(jī)制，相關(guān)部門定期以公函的形式向我局推送人員調(diào)整信息，保障新增監(jiān)測戶、特困低保對象等重點(diǎn)人員應(yīng)保盡保。
（二）動態(tài)監(jiān)測，防止返貧。依托農(nóng)村低收入人口監(jiān)測平臺，做好因病致貧返貧風(fēng)險監(jiān)測，建立健全防范化解因病致貧返貧風(fēng)險機(jī)制，對農(nóng)村低收入人口實施動態(tài)監(jiān)測、主動發(fā)現(xiàn)、信息共享、精準(zhǔn)幫扶。我局明確專人將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員中，個人年度累計自付醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸青l(xiāng)居民可支配收入50%的人員信息，定期推送至縣民政局、縣鄉(xiāng)村振興局。截至5月13日,已推送城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人累計自付元以上人員2237人。同時，為確保新增監(jiān)測戶精準(zhǔn)識別，我局根據(jù)職能職責(zé)查詢擬新增監(jiān)測戶家庭成員是否有過度醫(yī)療治療、超范圍使用報銷名錄范圍之外營養(yǎng)類藥物、進(jìn)口類藥物和進(jìn)口類材料，并及時反饋給縣鄉(xiāng)村振興局。
（三）落實政策，保障待遇。分類調(diào)整醫(yī)療保障扶貧傾斜政策。堅持基本標(biāo)準(zhǔn)，綜合發(fā)揮“三重保障制度”梯次減負(fù)功能?；踞t(yī)保實施公平普惠保障政策。在逐步提高大病保障水平基礎(chǔ)上，大病保險繼續(xù)對特困人員、低保對象等實施傾斜支付,取消基本醫(yī)保傾斜支付政策。進(jìn)一步夯實醫(yī)療救助托底保障,合理控制救助對象政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用比例。截至20xx年6月12日，我縣參保城鄉(xiāng)居民住院報銷40817人次，其中：基本醫(yī)保報銷萬元，大病報銷萬元，醫(yī)療救助7751人次，救助金額萬元；門診慢特病報銷45455人次，其中：基本醫(yī)保報銷萬元，大病報銷萬元，醫(yī)療救助1149人次，救助金額萬元；享受“兩病”（糖尿病和高血壓）13753人次,醫(yī)保報銷萬元?？h域內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例高于70%。
（四）優(yōu)化服務(wù)，經(jīng)辦下沉。大力擴(kuò)大異地就醫(yī)結(jié)算范圍，5月1日取消省內(nèi)異地就醫(yī)臨時備案，對明確身份標(biāo)識的困難群眾的住院費(fèi)用實行市內(nèi)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重醫(yī)療保障“一站式”結(jié)算。重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)經(jīng)辦能力建設(shè)，積極推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)事項進(jìn)駐基層便民服務(wù)中心，4月18日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務(wù)機(jī)構(gòu)開展入駐事項辦理試運(yùn)行。
醫(yī)保報銷比例政策調(diào)整后，部分患重病的低收入脫貧戶醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重，有的自付費(fèi)用已接近全部家庭收入，返貧風(fēng)險增加。
我局將不斷深化醫(yī)保制度改革,強(qiáng)化基本醫(yī)療保險、大病保險與醫(yī)療救助三重保障功能，促進(jìn)各類醫(yī)療保障互補(bǔ)連接，切實提高重特大疾病和多元醫(yī)療需求保障水平，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十三
2022年，我分局在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于做好2022年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作的決策部署，推動我分局掛點(diǎn)鎮(zhèn)（街）鄉(xiāng)村振興工作發(fā)展，現(xiàn)將我分局2022年推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作總結(jié)如下：
為貫徹落實區(qū)委區(qū)政府鄉(xiāng)村振興工作部署，我分局自2021年10月起，選派1名年輕干部到南海街道實行全脫產(chǎn)駐鎮(zhèn)(街道)幫扶工作。
與南海街道黨工委、南海街道辦對接，圍繞駐鎮(zhèn)幫鎮(zhèn)扶村工作方案明確的目標(biāo)任務(wù)，聚焦鞏固拓展脫貧攻堅成果和銜接推進(jìn)鄉(xiāng)村振興,研究制定幫扶五年規(guī)劃和年度幫扶計劃，細(xì)化幫扶措施，迅速開展工作。2021年12月3日，我分局到南海街道辦事處開展調(diào)研工作，聽取南海街道鄉(xiāng)村振興工作進(jìn)展，共同研究幫扶工作，大力支持南海街道鄉(xiāng)村振興工作，并資助30000元開展鄉(xiāng)村振興工作，助力完成2021年度重點(diǎn)任務(wù)茂名市電白區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境整治鞏固提升村村過關(guān)“百日攻堅戰(zhàn)”行動。
我分局結(jié)合醫(yī)保重點(diǎn)工作，如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擴(kuò)面征繳、醫(yī)療救助等，緊盯群眾“急難愁盼”的看病就醫(yī)問題，認(rèn)真抓好醫(yī)保各項惠民政策如異地就醫(yī)、門診共濟(jì)等宣傳引導(dǎo)；做好困難人員的資助參保工作，確保應(yīng)保盡保，一人不漏，減輕困難人員的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，助力推動各項幫扶措施、項目落地落細(xì)。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十四
今年以來，濉溪縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市局的精心指導(dǎo)下，堅持以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，全面落實上級的決策部署，按照“?；?、可持續(xù)、惠民生、推改革”的總體要求，銳意改革、勇于創(chuàng)新，精準(zhǔn)施策、精細(xì)管理，充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障功能，著力完善醫(yī)保管理體制和運(yùn)行機(jī)制，努力實現(xiàn)全縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量高水平發(fā)展。
（一）基金整體運(yùn)行情況。
1.參保資金籌集及參保率情況。2021年度，全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)943259人，參保率。全縣居民醫(yī)?；I資人均860元（個人繳費(fèi)280元），共籌集資金萬元。截至2021年11月底，全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數(shù)57273人，基金累計征收26775萬元；生育保險參保人數(shù)40168人次。
2.基金支出情況（截至11月25日）。全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鹧a(bǔ)償支出萬元，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)保受益826496人次。參保患者政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例為75%，普通門診政策內(nèi)報銷比例為55%。城鄉(xiāng)居民大病保險補(bǔ)償27246人次，補(bǔ)償金額萬元，大病保險政策內(nèi)報銷比例達(dá)到。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)償55287人次，補(bǔ)償金額萬元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險累計支出15240萬元，統(tǒng)籌支出6822萬元、個人支出6789萬元、大病救助支出576萬元、轉(zhuǎn)移支出2萬元、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支出1051萬元。生育保險累計支出619萬元。
（二）重點(diǎn)工作推進(jìn)情況。
1.扎實推進(jìn)民生工程。縣醫(yī)保局與財政局、民政局、扶貧局等部門聯(lián)合制定了《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》，確保民生工程資金安全、有效使用。嚴(yán)格按照工作要求，加強(qiáng)工作調(diào)度，強(qiáng)化措施落實，保證序時進(jìn)度，圓滿完成三項民生工程任務(wù)。連續(xù)多年榮獲全縣民生工程目標(biāo)管理先進(jìn)單位。
2.強(qiáng)化脫貧攻堅工作。認(rèn)真鞏固醫(yī)保脫貧成果，做好與鄉(xiāng)村振興有效銜接。落實參保資助政策，2021年分類資助脫貧人口、最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員56974人，代繳參保費(fèi)用萬元，34500名脫貧人口實現(xiàn)了在醫(yī)保信息系統(tǒng)的精準(zhǔn)標(biāo)識，確保應(yīng)保盡保。積極開展防返貧動態(tài)監(jiān)測，做好4類農(nóng)村低收入人口動態(tài)監(jiān)測工作及風(fēng)險預(yù)警，篩查大額醫(yī)療自付風(fēng)險預(yù)警信息4次。分二批對邊緣易致貧戶進(jìn)行臨時救助，第一批救助3人，財政支出萬元，第二批救助年底進(jìn)行。認(rèn)真做好省鞏固拓展脫貧攻堅成果督查反饋問題整改和第三方評估考核迎評工作，在訪談中被評為優(yōu)秀。
3.協(xié)同推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)。與縣衛(wèi)健委密切配合，發(fā)揮醫(yī)保協(xié)同作用，扎實推進(jìn)全省緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)工作。按照縣政府統(tǒng)一部署和要求，認(rèn)真做好醫(yī)共體2020年運(yùn)行情況考核，落實結(jié)余資金分配。強(qiáng)化2021年醫(yī)共體醫(yī)保包干基金預(yù)算管理，落實向縣域醫(yī)共體派駐醫(yī)保基金監(jiān)管督導(dǎo)員制度。以開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保險創(chuàng)新試點(diǎn)工作為契機(jī)，配合衛(wèi)健部門著力推進(jìn)醫(yī)防融合服務(wù)模式，醫(yī)共體發(fā)展步入良性發(fā)展軌道。2021年8月31日，《^v^》刊登文章“縣內(nèi)看病、省時省錢”，對我縣醫(yī)共體和醫(yī)保工作做法予以肯定。
4.認(rèn)真開展慢病試點(diǎn)。按照省局要求，我縣認(rèn)真組織開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點(diǎn)工作。在深入調(diào)研、精準(zhǔn)測算的基礎(chǔ)上，制定了試點(diǎn)方案，并召開專門會議進(jìn)行動員部署和人員培訓(xùn)。在醫(yī)共體按人頭總額預(yù)付的基礎(chǔ)上，實行城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病醫(yī)保支付費(fèi)用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按人頭包干使用，結(jié)余留用，合理超支分擔(dān)。向醫(yī)共體和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下達(dá)了本年度門診和住院預(yù)算指標(biāo)。取消了門診統(tǒng)籌20元和慢性病報銷300元門檻費(fèi)，提高了城鄉(xiāng)居民保障待遇。切實規(guī)范慢性病病種認(rèn)定流程，將慢性病病種認(rèn)定由原來的一年辦兩次，改成每月辦一次。把試點(diǎn)工作與推進(jìn)分級診療制度相結(jié)合，與完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相結(jié)合，提高了慢性病規(guī)范管理率。近期，落實了國談藥品“雙通道”管理機(jī)制，惠及了特殊慢病患者。今年上半年，全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保常見慢性病門診就診91751人次，就診率，較去年同期提高個百分點(diǎn)；住院9616人次，住院率，較去年同期下降個百分點(diǎn)，試點(diǎn)成效逐步顯現(xiàn)，初步實現(xiàn)了“兩升兩降”目標(biāo)。
5.嚴(yán)厲打擊欺詐騙保。按照省、市局統(tǒng)一部署和要求，開展醫(yī)保違規(guī)違法行為專項治理，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制定工作方案，強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法，落實清單管理，確保處理到位。在6月底前完成了存量問題清零任務(wù)，7月底前完成了現(xiàn)場檢查全覆蓋，11月底前完成了檢查處理工作，共檢查285家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，解除協(xié)議10家，約談?wù)?6家，移交案件20家，追回醫(yī)保資金萬元。開展縣域外醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查工作，利用大數(shù)據(jù)篩查的方式，追回15家縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)結(jié)報醫(yī)保資金萬元。11月份，開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌醫(yī)保資金專項治理檢查工作，追回18家衛(wèi)生院和27家衛(wèi)生室違規(guī)結(jié)報醫(yī)保資金元。
6.推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。認(rèn)真落實國家醫(yī)保編碼貫標(biāo)工作，醫(yī)保藥品、醫(yī)保醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)保門診慢特病病種、醫(yī)保按病種結(jié)算病種5項編碼已完成數(shù)據(jù)治理、政策標(biāo)識。醫(yī)保系統(tǒng)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與其工作人員信息編碼已全量維護(hù)并動態(tài)維護(hù)，7項業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)已貫入本地信息系統(tǒng)。醫(yī)?；鸾Y(jié)算清單在前14項業(yè)務(wù)編碼完成貫標(biāo)基礎(chǔ)上全面推行使用，應(yīng)用場景同步提供，各項數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、完整，助推全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺如期建成。加快推進(jìn)醫(yī)保電子憑證推廣和應(yīng)用工作，切實提高醫(yī)保電子憑證結(jié)算水平。抓住長三角區(qū)域醫(yī)保一體化契機(jī)，開展長三角區(qū)域普通門診就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算和省內(nèi)慢性病門診就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算。
7.優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。根據(jù)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)“六統(tǒng)一”和“四最”要求，加強(qiáng)縣政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)療保障辦事大廳標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，完善“一站式”服務(wù)，開展節(jié)假日和日間不間斷服務(wù)。以開展黨史學(xué)習(xí)教育為契機(jī)，切實為群眾辦實事，積極探索醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)向基層下沉，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置醫(yī)保服務(wù)站，將縣級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險登記、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費(fèi)用手工報銷等經(jīng)辦事項下放到基層醫(yī)保服務(wù)站，打通服務(wù)群眾“最后一公里”，切實讓參保群眾在“家門口”就能體驗到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，受到國家和省、市多家媒體關(guān)注。此外，加快醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合進(jìn)程，近日，縣編委已研究決定調(diào)整縣醫(yī)保局下屬事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制問題，在原有機(jī)構(gòu)數(shù)不變基礎(chǔ)上更名設(shè)立縣醫(yī)療保險管理服務(wù)中心、縣醫(yī)療保險征繳稽核中心，共增加編制8名，塑造了我縣醫(yī)療保障服務(wù)（征繳服務(wù)、經(jīng)辦服務(wù)、基金監(jiān)管）三方分工協(xié)作新格局。
2022年全縣醫(yī)保工作總體思路是：以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，按照上級關(guān)于醫(yī)療保障的決策部署，立足濉溪實際，堅持以人民健康為中心，深入實施健康濉溪戰(zhàn)略，深化醫(yī)療保障制度改革，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制和運(yùn)行機(jī)制，努力建設(shè)“五大”醫(yī)保，推動我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，切實提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
（一）依法依規(guī)分類參保，實施精準(zhǔn)參保擴(kuò)面，優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)，切實提升基本醫(yī)保參保質(zhì)量。
（二）落實全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障待遇保障政策，強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保障、醫(yī)療救助三重保障，有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，做好重大疫情醫(yī)療保障工作。
（三）推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”改革，協(xié)同做好縣域醫(yī)共體建設(shè)，發(fā)揮醫(yī)保支付、價格管理、基金監(jiān)管綜合功能，促進(jìn)醫(yī)療保障與醫(yī)療服務(wù)體系良性互動，使人民群眾享有優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)藥服務(wù)和醫(yī)療保障。
（四）繼續(xù)做好居民醫(yī)保門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點(diǎn)工作，加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，結(jié)合國家基層衛(wèi)生綜合改革試點(diǎn)，以門診高血壓、糖尿病為突破口，啟動“兩病”全周期健康管理，建立起醫(yī)防融合、連續(xù)服務(wù)和分級診療協(xié)同機(jī)制，引導(dǎo)“兩病”患者在基層就診和管理。
（五）深化醫(yī)保支付方式改革，完善縣域醫(yī)共體按人頭總額預(yù)付等醫(yī)保支付政策，實施按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，將中醫(yī)適宜技術(shù)和優(yōu)勢病種納入按病種付費(fèi)，引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。
（六）推進(jìn)國家和省集中采購藥品、高值耗材政策落地，做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采報量、采購使用工作。探索有利于縣域醫(yī)共體發(fā)展的國家和省集采藥品醫(yī)保資金結(jié)余留用管理機(jī)制。
（七）加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)管理，認(rèn)真落實醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店管理辦法，優(yōu)化管理流程，加強(qiáng)考核監(jiān)督，建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)績效考核機(jī)制，推動定點(diǎn)管理與醫(yī)療質(zhì)量、協(xié)議履行相掛鉤。
（八）加大基金監(jiān)管力度，建立健全監(jiān)督檢查制度，完善“雙隨機(jī)、一公開”檢查機(jī)制，強(qiáng)化部門聯(lián)動機(jī)制，引入第三方力量參與醫(yī)保基金監(jiān)管，提升監(jiān)管水平。加強(qiáng)醫(yī)保智能監(jiān)管能力建設(shè)，實現(xiàn)智能審核全覆蓋。
（九）加強(qiáng)醫(yī)保治理能力建設(shè)，加快信息化建設(shè)步伐。完善經(jīng)辦服務(wù)體系，抓好縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合，理順職能，充實人員，提高效能；強(qiáng)化鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站規(guī)范化管理，做實經(jīng)辦服務(wù)下沉，并向村級延伸。加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控機(jī)制建設(shè)，提高經(jīng)辦管理服務(wù)能力和效率。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十五
經(jīng)常制訂工作計劃，可以使人的生活、工作和學(xué)習(xí)比較有規(guī)律性，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。下面我給大家整理的2020年檔案管理員工作計劃范文五篇，希望大家喜歡!
為進(jìn)一步規(guī)范我段工人檔案管理，加強(qiáng)我段檔案管理的科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè)，提高單位檔案管理的整體水平，更好地為段人事管理工作做好各項服務(wù)，認(rèn)真完成年度各門類文件材料并做好歸檔工作，結(jié)合我段工作實際，制訂本段工人檔案管理工作計劃。
一、加強(qiáng)檔案工作管理，完善檔案借閱制度。
加強(qiáng)檔案管理，必須從檔案基礎(chǔ)工作做起，做到文件收發(fā)有專人登記，保存，距方便借閱，又方便歸檔，要完善文件、檔案、各種資料的借閱制度，做到借出有依據(jù)，收回有注銷，整卷檔案資料一律不得借閱。
為防止檔案在閱辦過程中遺失，制訂《資料借閱登記表》，當(dāng)檔案送達(dá)各提閱人時，請檔案責(zé)任人與提閱人在登記表上登記，共同承擔(dān)檔案及時、完整歸檔的責(zé)任。對一些特別重要的文件，由檔案責(zé)任人親自負(fù)責(zé)查收交檔案室存檔。在交接過程中，全面清理資料，對散落在個人手頭的資料由各處室檔案責(zé)任人負(fù)責(zé)，追繳資料，確保檔案的收集既齊全又完整，避免資料的遺失。
二、制訂科學(xué)合理的分類方案。
制訂符合工人人事管理較為科學(xué)合理的分類方案，將檔案分為文書檔案、電子檔案、實物檔案等幾大類。將文書檔案按性氏排序進(jìn)行分類，方便查找和借閱，切實做好平時的立卷工作。另根據(jù)分類方案運(yùn)用計算機(jī)管理人事檔案，建立電子檔案信息庫，更方便的做好工人檔案的動態(tài)管理。
三、認(rèn)真做好日常的檔案管理。
各類檔案、資料按類別整齊地存放在不同的檔案箱內(nèi)。按要求建立健全宗卷、檔案交接登記薄、銷毀登記簿、檔案移交統(tǒng)計等多種臺帳，做好檔案臺帳，對各項內(nèi)容認(rèn)真填寫，為迎接相關(guān)檢查作好準(zhǔn)備，配合段科室做好各類評估、評審、考核工作。
四、做好日常文件的歸檔工作。
及時收取、處理各類文檔資料，收集好各科室等部門所形成的文件、材料，按分類方案進(jìn)行裝訂、分類、排列、編號、裝合，完成各種檔案資料的立卷工作，寫好立卷說明及簽定報告。
五、做好檔案的歸檔與整理工作。
(1)做好檔案的分類。將檔案按資料內(nèi)容特征對文件資料進(jìn)行分類，將屬于同一卷的資料用檔案盒裝訂后入柜保存。并定期對文件資料進(jìn)行核查，對遺缺文件進(jìn)行追查，查明原因，保證檔案文件的完整性、正確性。
(2)做好檔案的外觀整理。加強(qiáng)對檔案資料完整情況的核實，對折皺、破損、參差不齊的文件進(jìn)行整補(bǔ)、裁切、折疊，使其盡量保持外觀上的整齊劃一。
(3)做好檔案資料的填寫。檔案中各資料和檔案目錄應(yīng)認(rèn)真填寫，字跡工整，無粘貼涂改，材料與目錄相符，裝訂整齊,一看一目了然,以便以后檢查及歸檔帶來方便。
六、工作計劃與安排：
1、根據(jù)路局和段人勞工作要求制定20__年工作計劃。
2、收集本段2020__年底和2020__年初各科室所形成的文件、材料。
1、建立健全工人電子檔案信息庫，運(yùn)用計算機(jī)管理人事檔案。
2、加強(qiáng)工人檔案的動態(tài)管理，及時做好文書檔案和電子檔案的更新和維護(hù)。
1、重新梳理退休、死亡檔案，并及時更新檔案信息庫。
2、審核工人檔案的各項資料。
3、做好相關(guān)檔案管理的記錄與統(tǒng)計。
4、做好上半年年度檔案工作總結(jié)，安排下半年工作任務(wù)。
為更好的完善我段檔案工作，我們將強(qiáng)化檔案意識，認(rèn)真執(zhí)行部局的各項管理規(guī)定，抓好檔案基礎(chǔ)工作，完善段人事檔案的管理制度，爭取在新得一年，取得新得進(jìn)步，爭取新得更大成績，把檔案檔案管理質(zhì)量和水平推向一個新的高度。
一、主要工作。
(一)抓學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。
1、加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)。認(rèn)真學(xué)習(xí)馬克思列寧主義_思想和_理論，用先進(jìn)的思想武裝大腦，以共產(chǎn)主義為奮斗目標(biāo)，以為人民服務(wù)為己任。本人進(jìn)入檔案室以來，先后系統(tǒng)學(xué)習(xí)了_選集1-3卷、_建設(shè)有中國特色的社會主義理論及重要思想，記各類學(xué)習(xí)筆記5萬余字，讀書心得數(shù)十篇，使自己的思想覺悟和理論水平都得到了顯著提高，觀察問題、分析問題和解決問題的能力明顯增強(qiáng)。作為一名_員，經(jīng)常溫習(xí)黨史，始終堅持學(xué)習(xí)黨章以及黨的路線、方針、政策，和^v^保持高度的一致。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，提高工作能力。本人自到該檔案室工作以來，始終不忘加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)辦公軟件系統(tǒng)，規(guī)范文書檔案歸檔，使文書檔案管理的得井井有條。學(xué)習(xí)現(xiàn)代文書檔案管理先進(jìn)方法，注重平時積累，嚴(yán)格履行收發(fā)文手續(xù)，使年終檔案歸檔工作變得有條不紊，受到上級領(lǐng)導(dǎo)的好評。本人撰寫的幾篇文章在區(qū)縣評比中獲得嘉獎，被送到市里參評;加強(qiáng)計算機(jī)知識的學(xué)習(xí)和開發(fā)利用。經(jīng)常幫助同單位其他科室和領(lǐng)導(dǎo)同志處理計算機(jī)方面的問題，還協(xié)助信息中心共同開發(fā)辦公自動化系統(tǒng)操作平臺。
(二)強(qiáng)化工作職能，服務(wù)中心工作。
年初以來，按照檔案室分工，由本人負(fù)責(zé)文書歸檔兼接待工作，輔助抓檔案信息采集。本人充分發(fā)揮自己的工作職能，以努力適應(yīng)新形勢下政府工作的需要。
1、嚴(yán)格把關(guān)，規(guī)范檔案保管行為。全年需處理各類新增檔案文件15000多件。同時，認(rèn)真貫徹落實各類檔案管理規(guī)范文件，抓好上級的文件程序處理工作，做到了文件的及時收管、著錄、查閱，按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，圓滿完成了20__年度文書立卷工作，并提高了檔案保管質(zhì)量，加快了著錄查閱速度。在檔案管理方面實行了等級審批制度，確認(rèn)領(lǐng)導(dǎo)或主管領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可查閱相關(guān)檔案、復(fù)印有關(guān)材料，從而嚴(yán)肅檔案管理，完善檔案查閱制度。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十六
醫(yī)療保障服務(wù)民生，xxxx年以來，區(qū)醫(yī)療保障局在區(qū)委、區(qū)政府的有力指導(dǎo)和關(guān)心支持下，各項工作有力實施、改革任務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)、醫(yī)療保障事業(yè)打開了新局面。具體情況總結(jié)如下：
（一）全面落實“三重保障”，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。堅持應(yīng)參盡參，應(yīng)保盡保，全區(qū)參保人數(shù)萬人，其中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保萬人，參保率達(dá)到；參保單位xxxx家，職工醫(yī)保參保人員萬人。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障”報銷政策，政策內(nèi)報銷比例平均達(dá)到xx%以上，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診簽約全覆蓋，全區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立“一站式”報銷窗口，讓群眾感受到身邊的方便和快捷。截至xxxx年xx月，基本醫(yī)保基金撥付萬元，其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保撥付萬元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保撥付萬元，切實讓長安廣大參保群眾切實感受到了就診報銷實惠。
（二）鞏固脫貧攻堅成果，兜牢民生保障底線。堅持不懈鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果。開展“大排查大走訪”行動，深入街道、村組，排查建檔立卡脫貧人口參保及待遇落實情況，確保脫貧人口xxx%參加醫(yī)保、xxx%醫(yī)保待遇落實、xxx%一站式結(jié)算。建立健全防返貧動態(tài)監(jiān)測機(jī)制，通過月比對、街道反饋等方式全面落實參保信息核查，加強(qiáng)追蹤監(jiān)測，確保及時納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保障范圍。聚焦“基本醫(yī)療有保障”，堅持穩(wěn)健持續(xù)，嚴(yán)格落實“四個不摘”要求，確保政策有效銜接，扶危濟(jì)困發(fā)揮托底作用，xxxx年撥付醫(yī)療救助基金萬元。
（三）嚴(yán)厲打擊欺詐騙保，守好群眾“治病救命錢”。始終把維護(hù)群眾的“治病救命錢”作為首要政治任務(wù)。開展集中治理，組織整治欺詐騙保漠視群眾利益問題專項行動工作，對全區(qū)xxx家醫(yī)藥療機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場稽核檢查工作，暫停醫(yī)x點(diǎn)x家，對存在xxx家違規(guī)行為的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)依據(jù)協(xié)議進(jìn)行約談限期整改處理，共追回醫(yī)?；鹑f元，震懾效果顯著。結(jié)合《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的頒布，組織舉辦醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作培訓(xùn)會，開展“宣傳貫徹《條例》加強(qiáng)基金監(jiān)管”集中宣傳月活動，切實提升監(jiān)管能力。聘任xx名醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員，有效凝聚維護(hù)基金安全社會共識，筑牢醫(yī)?；鸢踩阑饓Γ袑嵶屓罕娚倩ㄔ┩麇X。
（五）堅持我為群眾辦實事，提升醫(yī)保服務(wù)水平。優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域營商環(huán)境，落實國家異地就醫(yī)政策，區(qū)內(nèi)xx家二級定點(diǎn)醫(yī)院、x家一級定點(diǎn)醫(yī)院已接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，滿足跨省異地就醫(yī)住院參保人員直接結(jié)算需求，完成xx家新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場評審評估，推進(jìn)企業(yè)開辦“四險立戶”一次辦，做到全程“零費(fèi)用”。方便群眾辦事，醫(yī)保服務(wù)大廳正式入駐區(qū)政務(wù)服務(wù)中心，實現(xiàn)了進(jìn)“一扇門”一次辦；提升醫(yī)保慢性病審核效率，在區(qū)內(nèi)增設(shè)xx家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)為居民門診慢性病資料收取中轉(zhuǎn)站，方便群眾就近少跑路，xxxx年共完成xxxx年城鎮(zhèn)職工門診慢性病報銷xxxx人次萬元、城鄉(xiāng)居民門診慢性病報銷xxxx人次萬元。多措并舉為群眾辦實事，開發(fā)醫(yī)保便民微信小程序，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保事項“掌上辦”；積極推廣醫(yī)保電子憑證使用；開展“黨員入小區(qū)醫(yī)保進(jìn)一線”等服務(wù)活動，廣泛開展宣傳，組織“六進(jìn)”活動，一線講解政策，發(fā)放宣傳資料xxxxx余份；認(rèn)真解決群眾訴求，暢通咨詢投訴渠道，解答群眾電話、微信、來訪、xxxxx市民熱線咨詢xxxx余次，發(fā)布醫(yī)保動態(tài)資訊xxx多條。
（六）加強(qiáng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，打造過硬醫(yī)保隊伍。堅持政治立本、業(yè)務(wù)立身，加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)。按照“信念堅定、業(yè)務(wù)精湛、服務(wù)一流、保障有力、廉潔奉公”的工作理念，每日堅持早自習(xí)，堅持“以人民為中心”，強(qiáng)化人員作風(fēng)管理。以黨史學(xué)習(xí)教育為契機(jī)，全體黨員干部認(rèn)真開展“我為群眾辦實事”實踐活動。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，組織觀看《正風(fēng)反腐就在身邊》《鏡鑒》等警示教育片，引導(dǎo)黨員干部堅守防腐拒變之心，認(rèn)真做好本職工作，為醫(yī)療保障事業(yè)做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
一是人員不足，專業(yè)技術(shù)人員緊缺，打擊欺詐騙保形勢嚴(yán)峻，專業(yè)技術(shù)及行政執(zhí)法方面力量較為薄弱。二是醫(yī)保信息系統(tǒng)不健全，目前信息系統(tǒng)涉及人社、衛(wèi)健、民政等部門，存在信息壁壘，國家醫(yī)保大數(shù)據(jù)平臺正在建設(shè)，便捷化、智能化、高效化水平還需提高。三是政策宣傳還需要進(jìn)一步加強(qiáng)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和群眾對政策的知曉率還有待提高，醫(yī)保政策更新快，相關(guān)政策宣傳還需加強(qiáng)。
下一步，區(qū)醫(yī)療保障局將牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，一心一意為群眾謀幸福，扎實踐行“價值醫(yī)?！崩砟?，不斷增強(qiáng)群眾對醫(yī)保服務(wù)的獲得感、幸福感。
（一）推進(jìn)醫(yī)保隊伍建設(shè)。加強(qiáng)干部培養(yǎng)、考核和監(jiān)督。加強(qiáng)思想政治建設(shè)，轉(zhuǎn)變觀念轉(zhuǎn)變職能、轉(zhuǎn)變作風(fēng)，全面提升醫(yī)保隊伍的綜合素質(zhì)和工作能力，構(gòu)建學(xué)習(xí)型、服務(wù)型單位。
（二）鞏固脫貧攻堅成果。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障”政策，建立健全部門協(xié)作、高效便捷的信息監(jiān)測應(yīng)對機(jī)制，不斷鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果。
（三）維護(hù)醫(yī)保基金安全。全覆蓋、零容忍、重實效，認(rèn)真實施國家醫(yī)?；鸨O(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)，集中力量打好維護(hù)醫(yī)保基金安全攻堅戰(zhàn)和持久戰(zhàn)，讓人民群眾的“救命錢”每一分都花到刀刃上。加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理，強(qiáng)化績效考核，積極推進(jìn)信用監(jiān)管。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十七
2021年成武縣醫(yī)保局鞏固擴(kuò)展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作緊緊圍繞“摘帽不摘責(zé)任、摘帽不摘政策、摘帽不摘幫扶、摘帽不摘監(jiān)管”四不摘要求，繼續(xù)落實好貧困人員的全員參保、參保補(bǔ)貼、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算和慢性病卡辦理綠色通道等，切實減輕貧困患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，助推成武鄉(xiāng)村振興。
1、確保建檔立卡貧困人員100%參保。
按照“兩不愁、三保障”總體要求，確保貧困人員享有基本醫(yī)療保障。2021年度居民醫(yī)保集中征繳結(jié)束后，縣醫(yī)療保障局及時與縣扶貧辦溝通，通過與扶貧部門貧困人員信息進(jìn)行比對篩查，篩查出貧困人員未參保名單；通過召開鎮(zhèn)街醫(yī)保部門負(fù)責(zé)人會議，將未參保貧困人員名單發(fā)給鎮(zhèn)街醫(yī)保部門，并進(jìn)行詳細(xì)安排部署，一是對未參保貧困人員逐人摸排，做到不漏一戶、不落一人，認(rèn)真排查未參保原因，積極動員貧困人員及時參保；二是建立全縣貧困人員未參保臺賬，掌握貧困人員異地參保情況；三是根據(jù)貧困人員動態(tài)調(diào)整數(shù)據(jù)，抓好新識別貧困人員和即時幫扶貧困人員等新納入人員參保繳費(fèi)落實。截止年底，全縣監(jiān)測幫扶戶469人、脫貧享受政策戶46362人已全部參保，同時要求異地參保人員和參加職工醫(yī)保人員提供佐證材料、建立參保繳費(fèi)臺賬。
2、落實貧困人員基本醫(yī)保定額補(bǔ)貼政策。
根據(jù)市委辦公室、市政府辦公室印發(fā)的《落實關(guān)于加快革命老區(qū)脫貧攻堅和開發(fā)建設(shè)的實施意見的分工方案》的通知（菏辦發(fā)【2017】42號）規(guī)定“農(nóng)村貧困人口參加居民基本醫(yī)療保險個人承擔(dān)部分，通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金給予補(bǔ)助，其補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不高于低保對象補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)”，全力資助貧困人員參保繳費(fèi)。
2021年度全縣特困人員3208人，按每人280元全額補(bǔ)貼，共補(bǔ)貼898240元，已于2021年12月28日直接劃轉(zhuǎn)稅務(wù)專戶；建檔立卡貧困人員47175人、低保14443人，經(jīng)與特困人員、計生優(yōu)待家庭、優(yōu)撫對象等政府全額資助參保補(bǔ)貼人員篩重比對后，建檔立卡貧困戶42717人、低保5826人按每人85元進(jìn)行補(bǔ)貼，已于2021年12月30日按鎮(zhèn)（街）將應(yīng)補(bǔ)貼資金劃轉(zhuǎn)至鎮(zhèn)（街）財政專戶，由鎮(zhèn)（街）財政部門發(fā)放到每一個貧困人員銀行賬戶。
3、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算，提高貧困人口滿意度。
依據(jù)扶貧辦年初提供的貧困人口名冊，在醫(yī)保系統(tǒng)做好貧困人員屬性標(biāo)識，把所有貧困人口在系統(tǒng)標(biāo)識為“精準(zhǔn)扶貧人員”，在醫(yī)療救助系統(tǒng)將建檔立卡貧困人員全部標(biāo)識到位；貧困人員就醫(yī)報銷時，醫(yī)保系統(tǒng)自動識別身份并按醫(yī)保傾斜政策即時結(jié)算，貧困人口基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免、商業(yè)補(bǔ)充保險、醫(yī)療救助、再救助在全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市內(nèi)定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實現(xiàn)六重保障“一站式”即時結(jié)算，出院結(jié)算只需要支付個人自付部分，切實減輕貧困人員負(fù)擔(dān)；2021年貧困人員共計報銷146741人次，總費(fèi)用23954.16萬元，基本醫(yī)療報銷13582.91萬元，大病保險報銷2226.68萬元，醫(yī)療救助、再救助撥付1234.15萬元。
4、門診慢性病卡辦理有序開展。
為方便建檔立卡貧困人員辦理門診慢性病卡，鞏固脫貧攻堅成果，切實減輕貧困人員門診就醫(yī)負(fù)擔(dān)，繼續(xù)執(zhí)行貧困人員慢性病卡辦理綠色通道，對符合辦理條件的貧困人員隨時申報、隨時辦理、即時享受待遇。截止12月底，共計為全縣貧困人員辦理慢性病卡31258張。
1、根據(jù)貧困人員動態(tài)調(diào)整數(shù)據(jù)，抓好新識別貧困人員參保繳費(fèi)落實，確保貧困人員全員參保。
2、隨時與縣鄉(xiāng)村振興局溝通，根據(jù)全國扶貧開發(fā)信息系統(tǒng)調(diào)整名單（包括扶貧監(jiān)測對象和新識別貧困人員、調(diào)整的貧困人員），及時將扶貧監(jiān)測對象和新識別貧困人員在醫(yī)保報銷和醫(yī)療救助系統(tǒng)進(jìn)行標(biāo)識，將調(diào)整出的貧困人員清除相對應(yīng)標(biāo)識，確保貧困人員能及時、準(zhǔn)確享受到醫(yī)療扶貧政策。
按照《鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接督導(dǎo)調(diào)研發(fā)現(xiàn)的主要問題》，我局迅速行動，對照調(diào)研發(fā)現(xiàn)的主要問題清單，開展拉網(wǎng)式排查，現(xiàn)將排查情況匯報如下：
1、過度保障政策排查。根據(jù)山東省醫(yī)療保障局等7部門《關(guān)于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的若干政策》（魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕56號）文件規(guī)定，治理調(diào)整醫(yī)保扶貧領(lǐng)域過度保障政策，科學(xué)合理設(shè)定醫(yī)保幫扶對象待遇保障標(biāo)準(zhǔn)，堅決杜絕個人零自負(fù)、突破基本醫(yī)保藥品目錄、三項制度外疊床架屋和取消大病保險起付線等過度保障問題，穩(wěn)妥將脫貧攻堅期其他制度性醫(yī)療保障扶貧措施并入醫(yī)療救助。市醫(yī)療保障局已于2022年元月1日將醫(yī)保報銷系統(tǒng)按照省局要求調(diào)整完成。
2、參保信息排查。根據(jù)縣鄉(xiāng)村振興局提供的監(jiān)測幫扶戶和脫貧享受政策戶名單，與醫(yī)保報銷系統(tǒng)2022年度參保人員名單進(jìn)行信息比對，確保貧困人員全部錄入系統(tǒng)并完成繳費(fèi)。
3、醫(yī)保參保資助排查。根據(jù)魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕56號文件規(guī)定“統(tǒng)籌完善居民醫(yī)保分類資助參保政策，對特困人員參加居民個人繳費(fèi)給予全額補(bǔ)貼，對低保對象給予定額補(bǔ)貼”脫貧攻堅過渡期內(nèi)對低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測幫扶對象等易返貧致貧人口和返貧致貧人口實施資助參保，不低于個人繳費(fèi)的30%；我市統(tǒng)一按照30%的比例給予資助，切實減輕貧困人員參保繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。
2022年度全縣特困人員3419人，按每人320元全額補(bǔ)貼，共補(bǔ)貼898240元，已于2021年12月28日直接劃轉(zhuǎn)稅務(wù)專戶；建檔立卡貧困人員46013人，經(jīng)與特困人員、計生優(yōu)待家庭、優(yōu)撫對象等政府全額資助參保補(bǔ)貼人員篩重比對后，建檔立卡貧困戶41531人按每人96元進(jìn)行補(bǔ)貼，已于2021年12月30日按鎮(zhèn)（街）將應(yīng)補(bǔ)貼資金劃轉(zhuǎn)至鎮(zhèn)（街）財政專戶，由鎮(zhèn)（街）財政部門發(fā)放到每一個貧困人員銀行賬戶。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十八
2021年，隆安縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)和上級主管部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，充分發(fā)揮醫(yī)療保險保障民生和穩(wěn)定大局的作用，強(qiáng)化服務(wù)，狠抓落實，扎實推進(jìn)各項工作。現(xiàn)將2021年工作總結(jié)和2022年工作計劃匯報如下：
（一）全面加強(qiáng)思想政治建設(shè)。
我局始終堅持把思想政治建設(shè)擺在首位，牢固樹立“四個意識”，堅定“四個自信”，做到“兩個維護(hù)”，全面貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神，深入貫徹落實^v^^v^視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作系列重要指示要求，貫徹落實中央、自治區(qū)、南寧市各項決策部署，并堅持把政治標(biāo)準(zhǔn)和政治要求貫穿到各項事業(yè)之中，切實把理論學(xué)習(xí)體現(xiàn)到完善發(fā)展思路、破解發(fā)展難題、解決實際問題上來。
1.積極開展黨史學(xué)習(xí)教育。
一是積極開展黨史專題學(xué)習(xí)。在干部自學(xué)的基礎(chǔ)上，通過理論學(xué)習(xí)中心組、“三會一課”等多種形式專題學(xué)習(xí)“四史”，局黨組理論學(xué)習(xí)中心組結(jié)合全年的理論學(xué)習(xí)計劃，2021年共召開理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)會10次學(xué)習(xí)十個主題，其中專題學(xué)習(xí)4次；局支部通過支委會12次、主題黨日12次、專題黨課11次等“三會一課”形式學(xué)習(xí)“四史”。
二是開展支部黨員專題培訓(xùn)。充分發(fā)揮線上學(xué)習(xí)培訓(xùn)優(yōu)勢，運(yùn)用“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”等平臺開展學(xué)習(xí)，參加黨史知識問答，學(xué)習(xí)黨史知識，對支部黨員進(jìn)行全員培訓(xùn)。2021年，黨員通過微信平臺在線微黨課學(xué)習(xí)3次，10月22日專門組織黨員觀看“十場名家云直播”微黨課。
三是開展多種形式黨性教育活動。按照上級安排，我局積極落實，派出一名黨員參加縣里開展的“紅色歌曲大家唱”拉歌活動；6月2日，開展“慶六一·?童心向黨”主題活動，干部職工攜未成年子女開展黨的故事宣講，引導(dǎo)他們聽黨話、感黨恩、跟黨走；6月4日，赴馬山縣醫(yī)保局黨史學(xué)習(xí)教育經(jīng)驗；6月19日，前往位于崇左市龍州起義紀(jì)念館、小連城、紅八軍軍部舊址，開展紅色教育活動；6月21日，組織全體黨員開展“紅色歌曲大家唱”卡拉ok比賽；6月21日，開展“黨史故事大家講”和“黨員心聲大家談”活動，黨員輪流講一則有關(guān)黨史故事，并結(jié)合入黨以來的經(jīng)歷，談學(xué)習(xí)黨史的感受；7月7日，到隆安縣農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)園脫貧攻堅展廳開展“脫貧感黨恩?奮進(jìn)新征程”主題黨日活動；10月22日，組織集中觀看紅色影視作品《紅色傳奇》第1集《星火初照》。通過形式多樣的活動，凝心聚力、鼓舞士氣，既活躍了學(xué)習(xí)氛圍，又達(dá)到了學(xué)習(xí)目的。
四是開展“我為群眾辦實事”實踐活動。切實將黨史學(xué)習(xí)教育成效轉(zhuǎn)化為履職擔(dān)當(dāng)?shù)膭恿?，提高為民服?wù)的水平。一是多形式、廣覆蓋推廣醫(yī)保電子憑證激活應(yīng)用，縱深打造醫(yī)保便民，2021年，全縣61家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均已實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證結(jié)算工作，參保人可通過醫(yī)保電子憑證享受各類高效、便捷、規(guī)范的醫(yī)保服務(wù)；二是加強(qiáng)與各部門信息共享和數(shù)據(jù)比對，確保脫貧人員應(yīng)保盡保，落實參保資助政策；三是推動門診跨省結(jié)算率先落地，解決群眾就醫(yī)難題，三家二級醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（隆安縣人民醫(yī)院、隆安縣中醫(yī)醫(yī)院、隆安縣婦幼保健院）均已實現(xiàn)開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算，進(jìn)一步方便了群眾就醫(yī)。
2.嚴(yán)格落實意識形態(tài)工作責(zé)任制。
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實主體責(zé)任。我局黨組高度重視意識形態(tài)工作，認(rèn)真履行意識形態(tài)工作主體責(zé)任，把意識形態(tài)工作作為黨支部建設(shè)的重要工作，納入重要議事日程，納入黨建工作職責(zé)，切實把意識形態(tài)工作抓在手上、把職責(zé)扛在肩上，積極推動意識形態(tài)工作落地見效。
二是注重理論學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識。按照《^v^隆安縣委宣傳部^v^隆安縣委組織部關(guān)于2021年全縣理論學(xué)習(xí)的通知》（隆宣發(fā)〔2021〕3號）精神，組織局黨組理論學(xué)習(xí)中心組持續(xù)深入學(xué)習(xí)貫徹^v^新時代中國特色社會主義思想，學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，學(xué)習(xí)貫徹^v^^v^視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作系列重要指示要求，學(xué)習(xí)貫徹^v^^v^“七一”重要講話精神，學(xué)習(xí)貫徹中央、自治區(qū)、南寧市各項決策部署，較好完成2021年縣委要求的階段性理論學(xué)習(xí)任務(wù)。2021年，我局召開意識形態(tài)專題研究會議2次、組織生活會2次，黨組理論學(xué)習(xí)中心組理論學(xué)習(xí)10次，按照縣委宣傳部的理論學(xué)習(xí)主題進(jìn)行了安排。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十九
深入學(xué)習(xí)貫徹_新時代中國特色社會主義思想，增強(qiáng)“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護(hù)”，學(xué)習(xí)貫徹__關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要論述和重要指示批示。強(qiáng)化黨的建設(shè)，壓實主體責(zé)任，全面從嚴(yán)治黨，將黨建和隊伍建設(shè)緊密結(jié)合，打造一支業(yè)務(wù)過硬，敢于擔(dān)當(dāng)?shù)年犖?。同時要以黨建為引領(lǐng)，切實加強(qiáng)意識形態(tài)工作建設(shè)。
立足醫(yī)療保障工作職能，不斷增強(qiáng)基本醫(yī)保保障功能，為鄉(xiāng)村振興提供醫(yī)療保障支撐。統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助的三重保障制度綜合梯次減負(fù)功能，將脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接，多措并舉讓醫(yī)療保障更加便民、利民、惠民，為鄉(xiāng)村振興助力。
按照打擊欺詐騙保的工作的相關(guān)要求，將日常監(jiān)督和現(xiàn)場核查相結(jié)合，通過上級部門反饋、社會投訴舉報、現(xiàn)場核查等手段及時跟蹤，對發(fā)現(xiàn)的問題，及時處理、監(jiān)督整改，并約談其負(fù)責(zé)人。建立健全督查監(jiān)管機(jī)制，增加事前、事中和事后監(jiān)管，最大限度防范和制止侵害醫(yī)?；鸬倪`法、違規(guī)行為，確保醫(yī)?；鸢踩?。
扎實做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保等參保擴(kuò)面工作，做到應(yīng)保盡保、不重復(fù)參保。強(qiáng)化與縣稅務(wù)局協(xié)調(diào)配合，繼續(xù)做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保微信繳費(fèi)的推廣使用工作，拓寬參保繳費(fèi)途徑。
堅持執(zhí)行上級的醫(yī)療救助政策，不斷提高醫(yī)療救助的比例和標(biāo)準(zhǔn)。確保困難群眾能夠得到有效，便捷的醫(yī)療救助服務(wù)，切實減輕困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，充分履行醫(yī)療保障兜底的職能。
根據(jù)法治政府建設(shè)要求，完善合法性審查、公平性審查制度，規(guī)范醫(yī)保普法、執(zhí)法工作，切實做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。主動做好醫(yī)療保障政策解讀和服務(wù)宣傳，及時回應(yīng)社會關(guān)切的問題。
扎實做好為民服務(wù)工作，增強(qiáng)為民服務(wù)意識，醫(yī)保經(jīng)辦中心以加強(qiáng)經(jīng)辦服務(wù)為工作重點(diǎn)，不斷深化服務(wù)窗口建設(shè)，提高為民服務(wù)水平。
2021年11月29日。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇二十
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
在組織的信任和同志們的大力支持下，我于20xx年xx月正式擔(dān)任醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。一年來，在縣委、縣人x政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院其他班子成員的協(xié)助下，本人通過自身努力，積極探索管理理論，不斷積累管理經(jīng)驗，全身心投入到醫(yī)院管理工作中。在大家的共同努力下，醫(yī)院各項工作取得了較好的成績：醫(yī)院業(yè)務(wù)不斷擴(kuò)展，醫(yī)療質(zhì)量不斷提高，服務(wù)水平不斷增強(qiáng);行風(fēng)建設(shè)健康發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步融洽;科技工作穩(wěn)步推進(jìn)，科研成果碩果累累;院容院貌煥然一新，就醫(yī)環(huán)境明顯改善;精神文明建設(shè)富有成效，醫(yī)院社會形象牢固樹立?，F(xiàn)將一年來的工作述職如下：
任職以來我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、^v^思想、^v^理論、“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀，堅決貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，積極組織職工開展轉(zhuǎn)變干部作風(fēng)加強(qiáng)效能建設(shè)活動，特別是黨十八大勝利閉幕后，我及時組織職工學(xué)習(xí)十八大精神，并結(jié)合十八大報告中提到的醫(yī)療衛(wèi)生改革政策指導(dǎo)醫(yī)院改革發(fā)展方向;一年來先后參加了全國縣級醫(yī)院院長培訓(xùn)、省醫(yī)院院長培訓(xùn)和縣科級領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大精神培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了自己的管理水平和執(zhí)政能力。同時教育廣大醫(yī)務(wù)人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，引導(dǎo)職工牢固樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，促使了醫(yī)院改革朝著正確方向前進(jìn)。
新班子調(diào)整后，我首先抓好班子隊伍建設(shè)，經(jīng)常主動與各位副職談心交流，相互溝通，班子之間能以誠相待，互相信任，互相支持，從而維護(hù)了班子的整體形象。在小問題上做到了敢于承擔(dān)責(zé)任，遇到重大問題，本人做到了注重發(fā)揚(yáng)民主，集思廣益。進(jìn)而避免了重大失誤，也增強(qiáng)了決策的科學(xué)性、準(zhǔn)確性。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，我組織班子對醫(yī)院原有管理制度和目標(biāo)管理方案進(jìn)行修改、補(bǔ)充和完善，修訂了比較科學(xué)、規(guī)范的xx人民醫(yī)院《管理制度》和《目標(biāo)管理方案》，進(jìn)一步調(diào)動了職工工作的積極性。
1、充實中層領(lǐng)導(dǎo)干部梯隊建設(shè)。人才梯隊建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的重要保障。根據(jù)我院業(yè)務(wù)發(fā)展和工作需要，經(jīng)過考察醞釀，新增了9名中層干部，充實了中層干部隊伍，為醫(yī)院發(fā)展增添了后備力量。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。一方面加強(qiáng)在職職工業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，督促醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科、感控科等職能科室先后組織院內(nèi)業(yè)務(wù)講課30多次。另一方面通過“走出去、請進(jìn)來”方式加快人才培養(yǎng)，走出去：先后選派了16名業(yè)務(wù)骨干到“三甲”醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，21人次外出參加學(xué)習(xí)班、研討會;組織兒科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室等科室分別到xx市人民醫(yī)院、xx縣人民醫(yī)院和xx市婦保院等上級醫(yī)院和兄弟醫(yī)院參觀考察，學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)管理經(jīng)驗。請進(jìn)來：繼續(xù)與“三甲”醫(yī)院搞好技術(shù)協(xié)作關(guān)系，邀請其專家教授到醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)xx次。
3、堅持科技興醫(yī)，開展新技術(shù)新項目。先后投入400多萬元購進(jìn)了微波治療儀、全自動生化分析儀、病理圖文分析系統(tǒng)工作站等醫(yī)療設(shè)備，為臨床診斷和治療工作提供了保障;同時，通過多方爭取，獲得省殘聯(lián)贈送價值約8萬元的手術(shù)顯微鏡、裂隙燈及手術(shù)顯微器械，獲得省衛(wèi)生廳贈送價值約20萬元的手術(shù)床、無影燈、多功能監(jiān)護(hù)儀、除顫儀。鼓勵各科室進(jìn)一步解放思想，更新觀念，大膽引入新技術(shù)開展新項目19項，其中有一項科研項目分別榮獲xx年度“省醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎”二等獎、市科技進(jìn)步一等獎。
認(rèn)真組織和督促醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科、感控科、防保科等職能科室定期開展醫(yī)療質(zhì)量大檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進(jìn)行認(rèn)真檢查，綜合分析，嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度進(jìn)行獎罰。同時，充分發(fā)揮行政、后勤職能部門的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督查等作用，為臨床一線業(yè)務(wù)的正常開展提供了強(qiáng)有力的后勤保障。由于工作措施得力，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步上升，一年來無醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，患者對醫(yī)院的信任越來越高。統(tǒng)計到xx月底止，門診量xx人次，同比增長.3%，住院xx人次，同比增長，手術(shù)例，同比增長，是近年來增長最快的一年;業(yè)務(wù)總收入比上年同期增長，特別是xx年x月業(yè)務(wù)收入創(chuàng)歷史新高。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是^v^、^v^為切實解決“三農(nóng)”問題，大力加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生體系建設(shè)，提高農(nóng)民水平作出的一項重大決策。我認(rèn)真組織做好“新農(nóng)合”各項工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自xx年xx月啟動以來，我們?nèi)娜鉃閰⒑限r(nóng)民朋友提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，緩解了部分農(nóng)民看病難看病貴的問題，使新農(nóng)合工作真正體現(xiàn)了“政府得民心、農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得效益”的惠民政策。
大力開展城鄉(xiāng)清潔工程。根據(jù)省黨委、政府和市委、市政府以及縣委、縣人x政府關(guān)于“開展城鄉(xiāng)清潔衛(wèi)生運(yùn)動”的指示精神，我們在全院范圍內(nèi)開展了城鄉(xiāng)清潔工程，重新確定各科室的清潔責(zé)任區(qū)，“城鄉(xiāng)清潔工程”領(lǐng)導(dǎo)小組輪流值日，深入各清潔區(qū)巡回督查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋有關(guān)科室或負(fù)責(zé)人處理，確保了“城鄉(xiāng)清潔工程”取得實效，為群眾就醫(yī)提供了整潔、舒適的診療環(huán)境。同時，積極參加縣文明委開展的文明庭院創(chuàng)建評比活動，投資20多萬元，邀請園林站專家對庭院建設(shè)進(jìn)行科學(xué)設(shè)計，合理布局，對道路進(jìn)行硬化，對院內(nèi)進(jìn)行綠化、美化，一個“花園式文明庭院”正在建成，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，得到了病人一致好評。
國債項目建設(shè)順利施工。我經(jīng)常督促院項目領(lǐng)導(dǎo)小組深入施工前線現(xiàn)場辦公，保證門診綜合樓國債建設(shè)項目順利施工，目前該項目基本竣工，即將投入使用;在有關(guān)部門的大力支持下，通過多方聯(lián)系，爭取得到了業(yè)務(wù)手術(shù)樓國債項目，初設(shè)方案已通過審批，目前正在進(jìn)行舊房拆遷、地質(zhì)勘探等開工前期準(zhǔn)備工作，預(yù)計年底可正式動工興建。
一年來，認(rèn)真組織職工開展內(nèi)容豐富、形式多樣的文體活動，豐富了職工業(yè)余文化生活，陶冶了職工情操，增強(qiáng)了職工的集體榮譽(yù)感、凝聚力和戰(zhàn)斗力，調(diào)動了職工全身心投入工作的積極性。
1、在做好醫(yī)療工作的同時，組織職工積極參與社會公益事業(yè)活動，特別是今年“5·”四川汶川發(fā)生級大地震之后，組織全院職工先后四次捐款共計8萬多元。6月中旬我縣遭遇了特大洪澇災(zāi)害，我們迅速啟動了抗洪救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成醫(yī)療隊堅持每天下鄉(xiāng)開展巡回醫(yī)療服務(wù)，保障了災(zāi)區(qū)無疫情發(fā)生，群眾身體健康，生活穩(wěn)定;同時，我們積極響應(yīng)縣委、縣人x政府的號召，紛紛慷慨解囊，向災(zāi)區(qū)群眾捐款2萬多元。
2、全力做好cbm防盲項目白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。今年先后投入了xx余萬元購買了器械、藥品以及床架和床上用品等，為復(fù)明手術(shù)順利開展提供了強(qiáng)有力的保障。在手術(shù)期間，醫(yī)護(hù)人員互相協(xié)作，密切配合，最終成功為xx名白內(nèi)障患者施行了復(fù)明手術(shù)。此次復(fù)明行動我們只收取病人每例xx元費(fèi)用，很大程度上減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，尤其是參合農(nóng)民，總共只需交400元左右就可以了，費(fèi)用很低，得到了社會各界廣泛贊譽(yù)。
通過加強(qiáng)社會主義精神文明建設(shè)，全體職工的思想素質(zhì)有了更大的提高，積極參加各種文體活動和社會公益活動，樹立醫(yī)院良好社會形象，得到了社會各界好評。醫(yī)院被評為20xx年度市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、市“五一巾幗標(biāo)兵崗”，醫(yī)院黨總支被評為xx年度縣直機(jī)關(guān)先進(jìn)基層黨組織，巾幗文明崗順利通過了市級復(fù)審。
為了方便管理，整合資源，發(fā)揮效能，今年我親自組織調(diào)整了幾項工作：一是取消中心。從中心兩年多來的運(yùn)轉(zhuǎn)情況來看，管理不當(dāng)，收入甚少，有時入不敷出。于是，我親自組織召開班子會，最后決定將中心取消。二是取消醫(yī)療合作。根據(jù)醫(yī)院管理年活動有關(guān)要求，終止與xx公司聯(lián)合開展的醫(yī)療合作合同，并與該公司負(fù)責(zé)人協(xié)商最后達(dá)成了醫(yī)院買斷機(jī)子的協(xié)議。三是合并門診收費(fèi)處和住院收費(fèi)處。為了方便管理，便利排班，同時解決群眾雙休日辦理住院或出院問題。經(jīng)過了解調(diào)查，我提出了合并門診收費(fèi)處和住院收費(fèi)處的建議，并得到了全體班子成員的同意。住院收費(fèi)處合并到門診收費(fèi)處后，整合了資源，提高了工作效能。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇二十一
一是建立黨建業(yè)務(wù)“一盤棋”的理念，引導(dǎo)黨員干部樹立抓黨建即是抓業(yè)務(wù),做業(yè)務(wù)即是做黨建的理念。二是抓好“三會一課”與主題黨日+”活動，提升支部組織力。將“三會一課”與主題黨日+”活動與業(yè)務(wù)工作有機(jī)融合，局領(lǐng)導(dǎo)以普通黨員身份參加支部組織活動，定期召開黨建工作分析會，充分調(diào)動黨員干部的積極性、主動性和創(chuàng)造性，努力打造政治過硬、專業(yè)過硬的醫(yī)保干部隊伍，進(jìn)一步增強(qiáng)支部在推動醫(yī)保破解難題、推動改革、服務(wù)發(fā)展方面的綜合能力。三是制定《東至縣醫(yī)療保障局抓黨建強(qiáng)信訪工作實施方案》、《東至縣醫(yī)保局貫徹信訪辦理“主辦+專員”工作制度》,建立局領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)辦制度，局領(lǐng)導(dǎo)帶頭接訪、帶頭包保、帶頭解決信訪工作，截至目前，已受理群眾各類來信來訪100余件，辦結(jié)率100%，答復(fù)滿意率100%。四是從強(qiáng)從優(yōu)配備人員，明確工作職責(zé)和閉環(huán)管理流程，保證信訪工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)；落實信訪“主辦+專員”工作制度，倡導(dǎo)“三不三推定”信訪接待工作法。不斷推進(jìn)黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合，形成依托黨建抓業(yè)務(wù)、抓好業(yè)務(wù)促黨建，推動醫(yī)保業(yè)務(wù)更加及時高效，不斷提高醫(yī)保隊伍的政治素養(yǎng)，確保各級各項決策部署在醫(yī)保系統(tǒng)落地生根。
深入學(xué)習(xí)^v^^v^關(guān)于作風(fēng)能力建設(shè)的重要論述和^v^^v^考察安徽系列重要講話指示批示精神，《^v^談治國理政》第四卷等內(nèi)容。多次召開會議強(qiáng)調(diào)作風(fēng)建設(shè)重要性，成立東至縣醫(yī)療保障局干部作風(fēng)能力大提升行動工作領(lǐng)導(dǎo)小組，部署安排作風(fēng)能力建設(shè)相關(guān)工作，印發(fā)《東至縣醫(yī)療保障局干部作風(fēng)能力大提升行動方案》、《東至縣醫(yī)療保障局進(jìn)一步改進(jìn)作風(fēng)的具體措施》以及《東至縣醫(yī)療保障局效能建設(shè)有關(guān)工作制度》等制度，始終把干部作風(fēng)能力建設(shè)當(dāng)成一項系統(tǒng)工程和長期任務(wù)抓實抓常，激勵新時代醫(yī)保人勇于擔(dān)當(dāng)作為、保持務(wù)實進(jìn)取、做到守信知止，形成良好作風(fēng)新常態(tài)。目前，黨支部開展了2次主題黨日活動，2次學(xué)習(xí)討論，黨組理論中心組開展了1次集體學(xué)習(xí)研討，主要負(fù)責(zé)同志帶頭講了1次專題黨課，舉辦3期業(yè)務(wù)知識大講堂。全體干部在思想素質(zhì)、作風(fēng)效能、業(yè)務(wù)水平、工作效率和服務(wù)質(zhì)量等方面取得明顯成效。
一是成立醫(yī)保經(jīng)辦大廳及窗口服務(wù)規(guī)范提升專項行動工作領(lǐng)導(dǎo)小組，要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)窗口不得出現(xiàn)新農(nóng)合、醫(yī)保收費(fèi)、貧困人口等字樣，務(wù)必張貼投訴舉報電話及意見箱,公示醫(yī)療服務(wù)價格等，在窗口結(jié)算處配備飲水機(jī)、老花鏡、休息椅、書寫工具、急救箱等便民利民服務(wù)設(shè)施；二是全面落實窗口首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時辦結(jié)制、領(lǐng)導(dǎo)帶班制和責(zé)任追究制，繼續(xù)執(zhí)行7*24小時不打烊政務(wù)服務(wù)；三是嚴(yán)格落實“好差評”工作，保證各類醫(yī)保政務(wù)服務(wù)平臺和工作人員都接受評價，每個差評都得到整改。今年以來，將參保登記和變更由5個工作日調(diào)整為即時辦結(jié)，慢特病待遇資格審批由每半年一次改為當(dāng)場受理、即時鑒定，隨到隨辦，并獲得政務(wù)服務(wù)大廳一季度紅旗窗口的榮譽(yù)稱號。
一是完善體制機(jī)制。成立以分管縣長為組長的維護(hù)醫(yī)保基金安全領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)保職能牽頭，部門聯(lián)動協(xié)作，形成監(jiān)管合力，為參保群眾醫(yī)療保障合法權(quán)益和醫(yī)?；鸢踩峁┗A(chǔ)保障；二是樹立問題意識。堅持問題導(dǎo)向，以2021年醫(yī)?；疬\(yùn)行數(shù)據(jù)分析和歷次檢查發(fā)現(xiàn)問題為指引，對人次、費(fèi)用、基金使用量等指標(biāo)數(shù)據(jù)漲幅過快的7家縣內(nèi)醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行集中約談和提醒談話，對超限額標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的縣內(nèi)外3家精神病醫(yī)院按協(xié)議約定核減限額萬元，對4家醫(yī)院2020年以來醫(yī)保基金結(jié)算數(shù)據(jù)開展大數(shù)據(jù)篩查，10月，根據(jù)全年監(jiān)管情況，對全縣15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和8家村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人開展集中約談提醒；三是加大線索核查。堅持“有訴必查”做好投訴舉報線索核查工作，針對市局移交和市長熱線交辦3個投訴舉報問題，集中優(yōu)勢力量，開展現(xiàn)場核查，并及時報送核查結(jié)果和處理意見。2022年，已檢查醫(yī)藥機(jī)構(gòu)457家（含縣外3家），檢查覆蓋率100%，已處理50家（含縣外2家），追回醫(yī)?；鹑f元，扣除違約金萬元，合計處理311..21萬元；處理縣檢察院移交參保人騙取醫(yī)?；鸢讣黄?，追回醫(yī)?；鹪?，行政處罰元；市局移交安慶博愛醫(yī)院投訴舉報案件一起，涉及初步核查違規(guī)金額萬元。
為完成市局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，成立包保小組，對包保片區(qū)所有終端機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)督查。開展線上、線下定向培訓(xùn)和專題講解，要求協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以醫(yī)保電子憑證進(jìn)行結(jié)算，并在人流量密集位置放置醫(yī)保電子憑證宣傳資料，指導(dǎo)參保群眾現(xiàn)場激活。全流程應(yīng)用已完成預(yù)約掛號、醫(yī)保結(jié)算兩項功能，刷臉支付及移動支付正在協(xié)調(diào)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)his開發(fā)單位完成前期改造工作。截止目前，醫(yī)保電子憑證激活率達(dá)到83%以上，使用率達(dá)到62%以上。
一是組織召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的工作動員會，定任務(wù)、定指標(biāo)、定時間。將城鄉(xiāng)居民參保率納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）績效考核體系，壓實主體責(zé)任，確保目標(biāo)任務(wù)完成。建立通報制度，推動城鄉(xiāng)居民參保工作平穩(wěn)有序開展。二是利用融媒體進(jìn)行多元化宣傳，以視頻，圖文解讀、動漫等形式介紹醫(yī)保政策、繳費(fèi)流程，通過“今日東至”、東至電視臺、村口“小喇叭”進(jìn)行循環(huán)播放上萬次。編印政策“明白紙”3萬份，宣傳彩頁5000份，分發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）和居民手中，提高政策知曉度，引導(dǎo)居民積極參加醫(yī)療保險。三是優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)方式，堅持線上與線下結(jié)合，城鄉(xiāng)居民可通過微信公眾號“池州稅務(wù)”、皖事通、支付寶進(jìn)行線上繳費(fèi)，實現(xiàn)參保繳費(fèi)“一次不用跑”；同時保留線下繳費(fèi)渠道，通過鄉(xiāng)村干部上門征收、委托代收等方式方便老年群體參保繳費(fèi)，有效解決醫(yī)保征繳過程中的“數(shù)字鴻溝”。截止目前，全縣城鄉(xiāng)居民已繳費(fèi)萬人，完成目標(biāo)任務(wù)的68%。
三、存在問題。
城鄉(xiāng)居民保費(fèi)征繳難度較大，2022年已參保萬人，比去年減少萬余人。隨著城鎮(zhèn)化率逐年提高，結(jié)合第七次人口普查等因素分析，2023年隨著個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)再次提高，外出務(wù)工就業(yè)在當(dāng)?shù)貐⒈?、不允許重復(fù)參保等原因，城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)還將會呈現(xiàn)下降的趨勢；醫(yī)?；鹗罩胶鈮毫^大，根據(jù)今年1-8月城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬С鰰r序進(jìn)度分析，今年收支仍然難以平衡；醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)力量嚴(yán)重不足，目前局機(jī)關(guān)包括下屬事業(yè)單位正式編制人員不足30人，現(xiàn)服務(wù)47萬參保群眾，與新形勢下醫(yī)保服務(wù)及監(jiān)管任務(wù)嚴(yán)重不匹配，醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)難以實現(xiàn)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）全覆蓋。醫(yī)保政策宣傳不夠深入，盡管將醫(yī)保政策宣傳工作放在突出位置來抓，通過多形式宣傳醫(yī)保新政策，但目前醫(yī)保政策輿論氛圍仍然不夠濃厚，基層宣傳力度不大，宣傳實效不突出。
^v^^v^在黨的^v^報告中指出：“必須堅持在發(fā)展中保障和改善民生，要實現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民根本利益，緊緊抓住人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題，采取更多惠民生、暖民心舉措，著力解決好人民群眾急難愁盼問題”。
隨著2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)再次提高，征繳工作難度越來越大，按照要求，會同稅務(wù)、財政等相關(guān)部門，高度重視，精心組織，印發(fā)文件、召開大會、成立專班、指導(dǎo)培訓(xùn)、督導(dǎo)通報，做好前期宣傳發(fā)動準(zhǔn)備工作，在規(guī)定時間內(nèi)完成市縣下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
配合市醫(yī)保局做好《醫(yī)療保障基金結(jié)算清單》數(shù)據(jù)質(zhì)控、整改、病種分組、權(quán)重、費(fèi)率等指標(biāo)測算及drg付費(fèi)改革相關(guān)配套文件制定工作，嚴(yán)格按照全市drg付費(fèi)改革的推進(jìn)時間節(jié)點(diǎn)，在2022年12月底啟動模擬付費(fèi)，在2023年6月進(jìn)入實際付費(fèi)。
按照市醫(yī)保局統(tǒng)一部署，建立統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，要求各定點(diǎn)醫(yī)院對照《醫(yī)療保障信息平臺定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范》，做好接口改造，完成接口聯(lián)調(diào)，在2022年12月底實現(xiàn)醫(yī)?；鹗褂檬虑?、事中、事后全流程監(jiān)管；健全醫(yī)保基金監(jiān)管體制機(jī)制建設(shè)，推動實施駐點(diǎn)監(jiān)督；完善社會監(jiān)督員制度，選聘慢性病患者、重特大疾病患者等參與社會監(jiān)督工作；推動醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自我管理，鼓勵醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)師、醫(yī)保等行業(yè)協(xié)會開展自律建設(shè)，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范發(fā)展。
深化醫(yī)療保障系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè)，實施醫(yī)保公共服務(wù)平臺建設(shè)工程，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)辦服務(wù)大廳。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，開展醫(yī)保經(jīng)辦“規(guī)范年”建設(shè)。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)工作站建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)就地就近辦理，積極推進(jìn)醫(yī)保體系建設(shè)下沉基層。拓展醫(yī)保電子憑證應(yīng)用場景，實現(xiàn)參保群眾“脫卡就醫(yī)”，邁入看病就醫(yī)“無卡時代”，不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇二十二
xx縣醫(yī)療保障局于xxxx年x月x日正式掛牌成立，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)保局的關(guān)心支持下，結(jié)合我縣醫(yī)療保險實際，各項工作穩(wěn)步推進(jìn)，現(xiàn)將我縣醫(yī)療保障工作開展情況匯報如下：
一、主要工作進(jìn)展情況。
1.參保情況。
目前，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金參保人數(shù)xxxxx人，城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)xxxxxx人。
2.基金運(yùn)行情況。
x-x月份城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金征繳收入xxxx萬元，其中個人賬戶xxx萬元?；鹬С鰔xxx萬元，其中個人賬戶支出xxx萬元。累計結(jié)余xxxxx萬元。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入xxxxx萬元，基金支出xxxx萬元，累計結(jié)余xxxxx萬元。工傷保險基金征繳收入xxx萬元，基金支出xx萬元，累計結(jié)余xxxx萬元。生育保險基金收入xxx萬元，基金支出x萬元。累計結(jié)余xxxx萬元。
3.健康扶貧“一站式”結(jié)算情況。
二、主要做法。
（一）加強(qiáng)政策宣傳力度，進(jìn)一步提高知曉率。
通過抓創(chuàng)新、強(qiáng)宣傳等方式，對醫(yī)?；鹫骼U情況進(jìn)行有效征收和監(jiān)控。一是根據(jù)國家機(jī)構(gòu)改革統(tǒng)一部署，將醫(yī)療保險征繳職能移交稅務(wù)部門征收，同時加大與稅務(wù)局的溝通，多次對稅務(wù)局工作人員開展征繳業(yè)務(wù)指導(dǎo)，進(jìn)一步規(guī)范各種事項和操作流程，確保為參保人員提供準(zhǔn)確的政策解讀和優(yōu)秀的征管服務(wù)。二是加大宣傳，通過電視、電臺、宣傳欄、微信等自媒體廣泛宣傳政策，多次發(fā)布公告在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村服務(wù)站等張貼、發(fā)放宣傳單讓群眾更了解醫(yī)療保險政策，同時也能更好地監(jiān)督醫(yī)療保險。三是開展“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動。x月x日，組織全縣xx家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和xx個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保所負(fù)責(zé)人，召開了xx縣“打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動啟動儀式。隨后在一個月的時間內(nèi)，以定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)師藥師、參保人員等為重點(diǎn)群體，以宣傳欺詐騙保行為和舉報形式、舉報電話為重點(diǎn)內(nèi)容，采用多維立體式宣傳，強(qiáng)化參保群眾維權(quán)意識和法制觀念，構(gòu)建全社會共同關(guān)注參與支持醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊?。
（二）嚴(yán)把醫(yī)療報銷審核，防止醫(yī)?；鹆魇А?BR> 為確保我縣居民醫(yī)保工作不斷健康、順利提升，規(guī)范做好醫(yī)療費(fèi)用報銷。一是加強(qiáng)審核業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提升審核業(yè)務(wù)能力。組織縣、鄉(xiāng)醫(yī)療費(fèi)用審核人員不定期進(jìn)行審核業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)和考試，督促審核人員熟練掌握每一年度醫(yī)保新政策、新規(guī)定，同時在醫(yī)保工作群交流審核工作心得和體會，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。二是設(shè)立醫(yī)保審核“三道關(guān)”。為確保醫(yī)療費(fèi)用審核做到公平、公正、公開，首先由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保審核人員對報銷資料進(jìn)行初審，然后交縣醫(yī)保局審核人員嚴(yán)格復(fù)審，最后由縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)審閱合格再交撥付。審核“三道關(guān)”有效起到工作人員相互監(jiān)督作用，從而規(guī)避過人情關(guān)、報人情帳，做到廉潔高效，一視同仁。三是抓好醫(yī)保基金預(yù)算管理，按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則，科學(xué)編制并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?；鹗罩ьA(yù)算，完善與總額控制相適應(yīng)的考核評價體系，并根據(jù)考核結(jié)果動態(tài)調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總額指標(biāo)，切實降低基金支付風(fēng)險。
（三）強(qiáng)化監(jiān)督檢查力度，確?；鸢踩椒€(wěn)運(yùn)行。
根據(jù)國家、省、市醫(yī)療保障局關(guān)于打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動的統(tǒng)一部署，在全縣范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動。一是利用醫(yī)保信息系統(tǒng)+智能監(jiān)控系統(tǒng)、現(xiàn)場稽核、開通舉報電話等方式開展稽核。對全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋稽核，針對智能審核系統(tǒng)審核出的疑似違規(guī)行為再進(jìn)行現(xiàn)場稽核。二是積極加強(qiáng)協(xié)議管理，對全縣各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，針對不同類型、不同性質(zhì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步細(xì)化服務(wù)協(xié)議條款，明確違約行為及對應(yīng)的處理措施；引導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè)，堅決堵塞風(fēng)險漏洞。三是抓好日常巡查。成立專項督查小組，不定期對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常巡查，結(jié)合系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析重點(diǎn)可疑指標(biāo)，采取專項督查，并群眾舉報投訴的可疑問題進(jìn)行入戶調(diào)查核實。截止當(dāng)前，全縣共對xx家公立醫(yī)院、xx家村衛(wèi)生室、x家民營醫(yī)院、xx家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所、xx家藥店進(jìn)行了稽核，共查處違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xx家，追回違規(guī)金額約萬元，限期整改醫(yī)藥機(jī)構(gòu)x家。
（四）扎實開展幫扶工作，全面助推脫貧攻堅。
根據(jù)縣委、縣政府的統(tǒng)一安排，我局繼續(xù)對熊村鎮(zhèn)甘竹村對接幫扶。接到任務(wù)后，局黨組高度重視，派強(qiáng)用好駐村“第一書記”和“連心”小分隊隊員，加強(qiáng)對駐村幫扶“連心”小分隊日常管理，完善月工作報告制度，強(qiáng)化幫扶工作責(zé)任，注重幫扶實效。除了派出了x名年輕干部組成駐村小分隊外，擴(kuò)大了幫扶范圍，領(lǐng)派出了以局黨組書記、局長為首的x名一對一幫扶干部。多次深入村民家中，分別對包扶困難戶的產(chǎn)業(yè)情況、住房情況、健康情況、子女上學(xué)情況、收入情況等進(jìn)行走訪調(diào)查，宣傳工作脫貧攻堅政策，設(shè)立“扶貧超市”，“智志”雙扶，著力消除貧困戶的“等靠要”思想，激發(fā)內(nèi)生動力。
（五）提高思想政治站位，確保完成扶貧整改。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇二十三
1.嚴(yán)格落實常態(tài)化疫情防控要求，抓好現(xiàn)有政策措施落實，根據(jù)國家部署及時調(diào)整有關(guān)政策.
2.做好鞏固醫(yī)保脫貧攻堅結(jié)果同鄉(xiāng)村振興的有效銜接，嚴(yán)格落實“四不摘”要求，保持過渡期內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)保扶貧政策總體穩(wěn)定。
1.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年不低于550元提高到不低于580元。
2.將肺結(jié)核、慢性病毒性肝炎等更多費(fèi)用較高的慢特病病種納入醫(yī)保支付范圍，提高門診慢特病保障水平。
3.完善醫(yī)療救助政策，強(qiáng)化與民政、衛(wèi)生健康、殘聯(lián)等部門的信息共享，增強(qiáng)醫(yī)療救助托底功能。
4.建立省直職工長期護(hù)理保險制度，實現(xiàn)職工長期護(hù)理保險全覆蓋。
三、健全完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度體系。
1.強(qiáng)化《條例》宣傳貫徹，制定醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的實施意見。
2.健全執(zhí)法案件線索向紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)移送制度和打擊欺詐騙保行刑銜接機(jī)制。
3.建設(shè)全省統(tǒng)一的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，開展事前、事中、事后全過程監(jiān)管。
4.持續(xù)開展醫(yī)保基金違規(guī)使用專項治理，加大“雙隨機(jī)、一公開”抽查為主的日常檢查力度。
四、深化醫(yī)保支付方式、醫(yī)藥服務(wù)價格和藥品耗材集中帶量采購改革。
1.嚴(yán)格落實2020年版國家醫(yī)保藥品目錄，穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)保藥品目錄省增補(bǔ)品種第二批消化調(diào)出工作。
2.全面推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)（drg）和按病種分值（dip）付費(fèi)試點(diǎn)，年底前drg付費(fèi)試點(diǎn)城市實現(xiàn)實際付費(fèi)。
3.抓好國家集采中選結(jié)果和首批省集采中選結(jié)果落地，開展全省第二批藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購工作。
4.建立醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算機(jī)制和全省統(tǒng)一的藥械結(jié)算監(jiān)管平臺。
五、提升醫(yī)療保障公共管理服務(wù)水平。
1.努力實現(xiàn)醫(yī)?？ㄊ?nèi)“一卡通行”全覆蓋。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇一
醫(yī)療組專家不忘初心，牢記使命，分別與兩院婦科、產(chǎn)科、兒科等重要科室簽訂支醫(yī)服務(wù)協(xié)議，發(fā)揮各自的專業(yè)特長。她們愛崗敬業(yè)，吃苦耐勞，白天在臨床科室抓“傳幫帶”工作，晚上組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)理論知識培訓(xùn)。期間還主動與兩院干部職工一同前往者苗鄉(xiāng)、舊州鎮(zhèn)、六隆鎮(zhèn)等偏遠(yuǎn)山區(qū)義診：為婦女做“兩癌”普查義診，勸說孕婦做“地貧兒”、“唐氏兒”的篩查與檢測，老專家們說：“讓田林縣美麗鄉(xiāng)村里住著健康的人們，減少他們因病致貧的幾率，讓山區(qū)的孩子健康成長”是我們支醫(yī)的共同夢想，大家用專業(yè)技術(shù)和行動去接近它，實現(xiàn)它！
三個月來6位專家共完成門診診查患者2010人次，收入住院、查房共1433人次，婦女“兩癌”普查498人次；手術(shù)153人次，電子陰道鏡實操722人次；帶教6人，授課8次，培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員250人次；下鄉(xiāng)義診17次，贈送藥品6箱2000多盒；修復(fù)及啟用了醫(yī)院的陰道鏡及盆底康復(fù)治療儀2臺，提出合理化建議38條。
到田林縣兩所醫(yī)院援助的6位老醫(yī)生都深入到門診及病房開展診治病患工作：李曉霞醫(yī)生門診診查患者448人次，疑難雜癥處理3人次，參與剖腹產(chǎn)手術(shù)3次，查房7次，會診3次；譚潔醫(yī)生診治患兒341例，沒有出現(xiàn)任何的醫(yī)療事故和差錯，受到當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u；高萍醫(yī)生診療患者390人次，主刀了3例剖腹產(chǎn)手術(shù)，指導(dǎo)陰道鏡、無痛人流術(shù)、放取節(jié)育環(huán)、接生等手術(shù)共41例，教學(xué)查房18次，疑難病例討論3次，幫助中醫(yī)院修復(fù)了閑置多年的陰道鏡及盆底治療儀。
韓桂生醫(yī)生收治病人57人次，將庫存的電子陰道鏡、盆腔康復(fù)治療儀都開展臨床使用，對婦科門診的`疑難雜癥進(jìn)行認(rèn)真分析與診斷，得到醫(yī)院和患者的好評，收到錦旗一面；曾潤顏在中醫(yī)內(nèi)科病房工作中與科主任積極討論對危重病人的治療方案，使患者病情得到了改善；金玉華醫(yī)生在內(nèi)兒科查房1056人次，醫(yī)治患兒136人次。
6位老醫(yī)療專家都把支醫(yī)人才援助放到重中之重的位置上：李曉霞醫(yī)生多次組織科室業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并帶教三人，培養(yǎng)臨床工作中危重癥病人的快速診治方法，操作儀器培訓(xùn)21人次；譚潔醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場診斷和鑒別診治，講解有關(guān)并發(fā)癥的區(qū)別與采取的不同治療方法，使年輕醫(yī)生在診斷理念、操作技術(shù)上都有很大的改善和提升；高萍醫(yī)生手把手指導(dǎo)科室醫(yī)生進(jìn)行剖腹產(chǎn)、利普刀、陰道鏡、盆底康復(fù)等診療，指導(dǎo)開展陰道鏡、無痛人流術(shù)、放取節(jié)育環(huán)、接生等手術(shù)41例。
韓桂生醫(yī)生手把手帶教的梁醫(yī)生基本掌握了?？撇v的書寫，婦科常見病的診斷和治療，陰道鏡、盆底康復(fù)治療儀的使用操作；曾潤顏醫(yī)生在內(nèi)兒科住院部開展傳幫帶，全方位指導(dǎo)年輕醫(yī)生；金玉華帶領(lǐng)年輕醫(yī)生提高病歷書寫60次、正確診斷50次、鑒別診斷和合理規(guī)范用藥86次，使年輕醫(yī)生對兒科的常見病多發(fā)病、危重病診斷鑒別合理用藥有了很大提高。
李曉霞醫(yī)生做了婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)講座1次；高萍醫(yī)生《產(chǎn)后出血》的主題講課獲得全院醫(yī)務(wù)人員的一致好評，還持續(xù)分享了國內(nèi)外先進(jìn)婦產(chǎn)科診療技術(shù)的線上授課內(nèi)容。
韓桂生醫(yī)生做鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)專題講座1次；曾潤顏醫(yī)生在田林縣2021年第一期鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)會上作了《發(fā)熱》、《兒童流感、肺炎危害及防控策略》兩個專題講座；金玉華完成內(nèi)兒科教學(xué)講座1次。
李曉霞主任2020年協(xié)助田林縣婦幼保健院大面積“兩癌”普查8900人次，發(fā)現(xiàn)宮頸癌的發(fā)病率竟達(dá)到全國水平的倍。2021年李主任繼續(xù)深入到田林縣山區(qū)農(nóng)村開展宮頸癌及乳腺癌普查診治，她參加婦女兩癌普查498人次，普查結(jié)果宮頸癌發(fā)病率為“0”，做到了早發(fā)現(xiàn)、早治療。2021年田林縣婦幼保健院共完成兩癌篩查3890人次，李曉霞醫(yī)生與高萍醫(yī)生不畏山高路險，條件艱苦，走鄉(xiāng)串戶協(xié)助縣婦幼保健院提前一個月完成了任務(wù)，使其成為該年度百色市唯一一家完成該項普查工作的醫(yī)院。
針對田林縣中醫(yī)院急需成立婦科門診及病房的需求，韓桂生醫(yī)生上班第一天即籌建門診，規(guī)范安排診室物品擺放，婦科檢查器械的配備，領(lǐng)取各種消毒、化驗試劑。同時開診掛號看病人。并啟動使用閑置多年的陰道鏡，盆底康復(fù)治療儀。因工作繁忙，經(jīng)常加班加點(diǎn)而不能按時下班；婦科門診工作進(jìn)入正常流程后，馬上開始婦科病房的建設(shè)：積極收治入院病人，病人住院后及時給予規(guī)范仔細(xì)的檢查和治療，使病情迅速得到控制和好轉(zhuǎn)。第一時間取得了病人的信賴和認(rèn)可，打下良好的基礎(chǔ)，共收住院57位病人；在制定治療方案中，韓主任充分考慮發(fā)揮中醫(yī)特長，突出中醫(yī)特色，開展中藥保留灌腸加穴位艾灸治療盆腔炎癥150人次，陰道中藥沖洗上藥加紅外線照射治療外陰炎、陰道炎260人次。開展的多項新技術(shù)填補(bǔ)了縣中醫(yī)院的空白，許多患者慕名到中醫(yī)院接受治療，取得了很好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
高萍醫(yī)生接診了一位絕經(jīng)25年的66歲嵌頓節(jié)育環(huán)的患者，外院要求她去百色市婦幼保健院行全麻宮腔鏡下取環(huán)術(shù)，憑借20多年的手術(shù)經(jīng)驗，高醫(yī)生在常規(guī)手術(shù)條件下徒手取出數(shù)十年的嵌頓節(jié)育環(huán)，解除了患者多年的痛苦，替患者節(jié)省了上萬元的醫(yī)療費(fèi)用以及患者本人及家屬的往返奔波。
6位老醫(yī)療專家均多次參加下鄉(xiāng)義診活動，使偏遠(yuǎn)的山區(qū)也能享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，助力健康扶貧。大家為村民聽診、診治、解答村民的健康問題，科普衛(wèi)生健康知識。曾潤顏醫(yī)生參加下鄉(xiāng)義診活動7次，并把深圳企業(yè)家葉華沐老先生捐贈的近兩千盒藥品送給了村民；韓桂生醫(yī)生6次深入農(nóng)村為行動不便的老年患者現(xiàn)場開展中醫(yī)治療；李曉霞下鄉(xiāng)為婦女義診5次；金玉華醫(yī)生因山路崎嶇，每次都暈車嘔吐，但她仍堅持6次下鄉(xiāng)為村民義診。
民族要復(fù)興，鄉(xiāng)村需振興。6位老醫(yī)生在田林兩院支醫(yī)打出了品牌，擴(kuò)大了影響，許多患者慕名而來，前來就醫(yī)的人數(shù)持續(xù)增加，提升了醫(yī)院的知名度和影響力，受到兩院上下的一致贊譽(yù)，兩所醫(yī)院均希望繼續(xù)援助，并增加援醫(yī)項目。老醫(yī)生們非常感謝“銀齡行動”這個讓大家發(fā)光發(fā)熱、實現(xiàn)價值的平臺，說如果需要，6位白衣老戰(zhàn)士愿意繼續(xù)踏上助力田林鄉(xiāng)村振興支醫(yī)之旅。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇二
具體在后面有寫，這里簡要概況。
大學(xué)畢業(yè)的第一份工作，農(nóng)業(yè)育種及田間栽培管理工作，干了兩年多隨后考研。
讀研三年，生態(tài)學(xué)專業(yè)，主要做土壤及土壤動物生態(tài)關(guān)系研究，期間參加多項城市和農(nóng)田生物生態(tài)調(diào)查、蟲鼠害生態(tài)防控研究。畢業(yè)后留所繼續(xù)工作兩年。
從事研究工作五年多后，進(jìn)入農(nóng)業(yè)農(nóng)化類公司，先后做產(chǎn)品經(jīng)理、作物技術(shù)經(jīng)理、項目經(jīng)理，接近五年時間。期間不僅更多地了解了農(nóng)業(yè)類知識，更是接觸了不少營銷知識、培訓(xùn)知識、管理運(yùn)營知識。
隨后進(jìn)入高等職業(yè)院校，作為農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)管理大學(xué)講師，講授農(nóng)業(yè)營銷管理以及創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)職業(yè)生涯規(guī)劃、就業(yè)指導(dǎo)等課程。在高校工作接近六年。從進(jìn)高校至今，在校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)兼職做考證培訓(xùn)，尤其是講授教師資格考試培訓(xùn)課程、自考課程等。
這兩三年進(jìn)入咨詢類公司，從事農(nóng)業(yè)申報咨詢，規(guī)劃方案編制，以及鄉(xiāng)村振興培訓(xùn)等相關(guān)工作。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇三
20xx年，我分局在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于做好20xx年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作的決策部署，推動我分局掛點(diǎn)鎮(zhèn)（街）鄉(xiāng)村振興工作發(fā)展，現(xiàn)將我分局20xx年推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作總結(jié)如下：
為貫徹落實區(qū)委區(qū)政府鄉(xiāng)村振興工作部署，我分局自20xx年10月起，選派1名年輕干部到南海街道實行全脫產(chǎn)駐鎮(zhèn)(街道)幫扶工作。
與南海街道黨工委、南海街道辦對接，圍繞駐鎮(zhèn)幫鎮(zhèn)扶村工作方案明確的目標(biāo)任務(wù)，聚焦鞏固拓展脫貧攻堅成果和銜接推進(jìn)鄉(xiāng)村振興,研究制定幫扶五年規(guī)劃和年度幫扶計劃，細(xì)化幫扶措施，迅速開展工作。20xx年12月3日，我分局到南海街道辦事處開展調(diào)研工作，聽取南海街道鄉(xiāng)村振興工作進(jìn)展，共同研究幫扶工作，大力支持南海街道鄉(xiāng)村振興工作，并資助30000元開展鄉(xiāng)村振興工作，助力完成20xx年度重點(diǎn)任務(wù)茂名市電白區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境整治鞏固提升村村過關(guān)“百日攻堅戰(zhàn)”行動。
我分局結(jié)合醫(yī)保重點(diǎn)工作，如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擴(kuò)面征繳、醫(yī)療救助等，緊盯群眾“急難愁盼”的看病就醫(yī)問題，認(rèn)真抓好醫(yī)保各項惠民政策如異地就醫(yī)、門診共濟(jì)等宣傳引導(dǎo)；做好困難人員的資助參保工作，確保應(yīng)保盡保，一人不漏，減輕困難人員的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，助力推動各項幫扶措施、項目落地落細(xì)。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇四
2021年是全面實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的起步之年，是“十四五”的開局之年，是醫(yī)療保障制度體系深化完善的關(guān)鍵之年。在區(qū)委區(qū)政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，槐蔭區(qū)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神，緊緊圍繞槐蔭區(qū)“125510”工作思路，以落實“民生工程”為主線，始終堅持“提升醫(yī)保服務(wù)、強(qiáng)化基金監(jiān)管、完善待遇保障”的工作目標(biāo)，扎實開展各項醫(yī)保工作。
（一）提高政治站位，保持政治清醒。
局領(lǐng)導(dǎo)班子始終堅持新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作，把學(xué)習(xí)貫徹好黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神作為首要政治任務(wù)。始終保持政治清醒，牢固樹立“四個意識”、堅定“四個自信”、堅決做到“兩個維護(hù)”，在思想上政治上行動上同黨中央保持高度一致。
（二）壓實主體責(zé)任，全面從嚴(yán)治黨。
局領(lǐng)導(dǎo)班子壓緊壓實全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，健全黨建工作責(zé)任體系。堅持從自身責(zé)任抓起，以上率下，長期堅持嚴(yán)的主基調(diào)。堅持把全面從嚴(yán)治黨工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實，制定責(zé)任清單和任務(wù)清單，明確工作任務(wù)和完成時限，持續(xù)推動全面從嚴(yán)治黨各項任務(wù)落地落實。
（三）深化黨建引領(lǐng)，堅持思想建黨。
醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子以“溫暖醫(yī)保、守護(hù)健康”黨建品牌創(chuàng)建為抓手，積極抓好黨支部活動，持續(xù)嚴(yán)肅黨的組織生活。利用理論中心組、主題黨日、“三會一課”等方式扎實抓好理論學(xué)習(xí)。將“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”平臺作為黨員干部的“充電驛站”，引導(dǎo)干部職工每天堅持登錄平臺學(xué)習(xí)，確保參與率和活躍度均達(dá)到100%。
今年以來，共開展黨員集中學(xué)習(xí)20余次，十九屆五六中全會精神宣講1次，領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課4次，參觀黨性教育基地3次，撰寫學(xué)習(xí)心得體會40余篇。充分發(fā)揮了黨建引領(lǐng)作用。
（四）注重實干力行，抓實學(xué)習(xí)教育。
充分發(fā)揮局領(lǐng)導(dǎo)班子“頭雁”效應(yīng)，將學(xué)習(xí)教育作為黨性教育重要內(nèi)容。對標(biāo)學(xué)習(xí)教育要求，以上率下，帶頭談體會。立足醫(yī)保領(lǐng)域?qū)嶋H，扎實開展“我為群眾辦實事”實踐活動，有力推動學(xué)習(xí)教育成果走深走實。
（五）加強(qiáng)意識形態(tài)管控，強(qiáng)化風(fēng)險防范。
充分利用展板、宣傳欄、公眾號、微信群等媒介，把握正確輿論導(dǎo)向，牢牢掌控意識形態(tài)主導(dǎo)權(quán)。定期對全局黨員干部思想情況、醫(yī)療保障領(lǐng)域可能出現(xiàn)的影響社會穩(wěn)定的事件以及社會關(guān)注的相關(guān)熱點(diǎn)問題進(jìn)行分析研判。健全重大意識形態(tài)輿情處理應(yīng)急機(jī)制。充分利用12345市民服務(wù)熱線、民聲連線等平臺，傾聽群眾意見，了解群眾訴求，回應(yīng)群眾關(guān)切。及時處理各類咨詢投訴和舉報信息，化解社會矛盾。
2021年，槐蔭區(qū)醫(yī)?；鹗杖?75.2萬元，醫(yī)?；鹬С?4352.49萬元。為全區(qū)20.14萬人辦理了居民醫(yī)保參保登記，為企業(yè)和靈活就業(yè)人員辦理醫(yī)療保險繳費(fèi)申報23.49萬筆次。完成157家機(jī)關(guān)事業(yè)單位14905人的征繳及個賬工作，收繳13269萬元。聚焦“三假”、違規(guī)使用醫(yī)?；稹⑨t(yī)保協(xié)議履行等情況對全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查。追回醫(yī)保基金74.89萬元。撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預(yù)付金128.23萬元。審核撥付醫(yī)療救助金494萬元。
2021年，我局著力落實“三項舉措”，持續(xù)鞏固醫(yī)療保障扶貧成果，助力鄉(xiāng)村振興。
積極對接民政、殘聯(lián)、扶貧辦等部門，建立部門聯(lián)動機(jī)制，實現(xiàn)困難群體人員的數(shù)據(jù)信息共享。辦理免繳費(fèi)認(rèn)定備案3579人，資助金額102萬元。其中：脫貧享受政策的98人、低保1457人、特困及孤兒443人、重殘1580人、優(yōu)撫1人。
二是實現(xiàn)困難群體待遇應(yīng)享盡享。繼續(xù)實施基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三道保障線”，實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算。落實居民大病保險扶貧政策，降低居民大病保險起付線，提高報銷比例。以“一站式”結(jié)算平臺為依托，切實解決困難群體看病難和因病致貧返貧問題。
三是實現(xiàn)困難群體政策應(yīng)曉盡曉。充分發(fā)揮幫扶干部、醫(yī)保工作站及醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，不斷擴(kuò)大醫(yī)保政策宣傳覆蓋范圍。有效講解困難群體醫(yī)保待遇政策和醫(yī)保扶貧傾斜政策等。通過印發(fā)宣傳資料向廣大群眾全面宣傳醫(yī)?；菝裾撸_保所有醫(yī)保扶貧政策精確到戶、精準(zhǔn)到人。
（二）動真格嚴(yán)規(guī)范，基金監(jiān)管高效推進(jìn)。
打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全是醫(yī)保工作持之以恒的重點(diǎn)。通過日常宣傳、開展自查自糾、集中專項治理等方式，持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。
一是抓好主題宣傳，凝聚醫(yī)保正能量。組織開展以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》為主線的集中宣傳活動，“線上線下聯(lián)動、城鎮(zhèn)農(nóng)村同步、對內(nèi)對外兼顧”。以“宣傳貫徹條例，加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題，舉辦宣講3場次、知識競賽2次。發(fā)放宣傳海報500余張，led屏滾動播放宣傳標(biāo)語和宣傳短片30余條，掀起了宣傳月活動熱潮，營造“不敢騙、不能騙”的良好氛圍。
二是自查自糾不留死角，存量問題全部清零。通過現(xiàn)場檢查、調(diào)閱病歷、大數(shù)據(jù)篩查疑點(diǎn)等方式進(jìn)行“回頭看”，督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對違規(guī)問題是否整改到位、處理到位，確保實現(xiàn)基金監(jiān)管存量問題全面清零。做到“三個到位”，即：醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部自查到位，自查問題全部整改到位，存量問題全部清零到位。
三是抓好常態(tài)監(jiān)管，打擊騙保形成震懾。針對多發(fā)高發(fā)的重點(diǎn)難點(diǎn)違規(guī)行為，分類制定工作方案，先后通過與市局聯(lián)合檢查、聘請第三方機(jī)構(gòu)等方式，抓好常態(tài)化監(jiān)管。2021年，與市局聯(lián)合檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家，查處違規(guī)使用醫(yī)保基金346.13萬元，已全部追繳到位。其他通過委托第三方和自行檢查的方式實現(xiàn)了全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管全覆蓋。共約談或限期整改25家，解除醫(yī)保協(xié)議1家，移交公安機(jī)關(guān)1家，追回醫(yī)?；?4.89萬元。
（三）集采成效顯著，落實帶量采購常態(tài)化。
一是帶量采購降費(fèi)明顯。組織全區(qū)20家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展國家和省共6個批次，涉及279種藥品、7種醫(yī)用耗材的集中帶量采購，采購金額共393.12萬元，價格平均降幅50%以上，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用千萬余元。及時撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預(yù)付金，共計128.23萬元，有效緩解醫(yī)院和藥企的運(yùn)行壓力。
二是充分發(fā)揮結(jié)余留用資金激勵作用。圓滿完成第一批、第二批國家組織藥品集中采購醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用工作。經(jīng)過自評、考核、復(fù)審，18個醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用資金合計80.67萬元。進(jìn)一步激勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用降價藥品，有效降低參保群眾負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。
三是提升藥款支付效率。我局新開設(shè)藥款結(jié)算賬戶，實行專人專戶管理，并實施專賬核算。和省平臺結(jié)算基本藥款共3680.85萬元。自10月開始，組織開展集采藥品醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。截止目前，通過直接結(jié)算的藥款金額約為72.55萬元，真正實現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物供應(yīng)有保障、配送企業(yè)回款有保證的雙贏局面。
（四）完善醫(yī)療救助機(jī)制，提升救助資金使用效益。
一是嚴(yán)格把關(guān)，抓好工作落實。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助工作的規(guī)章制度，嚴(yán)格程序、規(guī)范操作，合理確定救助水平和救助限額，按規(guī)定做好分類救助。2021年共救助2627人次，撥付醫(yī)療救助金494萬元。其中依規(guī)審核城鄉(xiāng)特困、低保、因病致貧困難群眾1447人次，撥付醫(yī)療救助金315萬元。完成市管醫(yī)院醫(yī)療救助金的上解和區(qū)屬醫(yī)院墊付的醫(yī)療救助金的清算，涉及1180人次、179萬元。
二是優(yōu)化流程，提高工作效率。為確保困難群眾及時享受醫(yī)療救助，申報方式采取“預(yù)約審核”模式，審核方式采取“劃片包掛”。將集中審核改為點(diǎn)對點(diǎn)服務(wù)，面對面審核。加快待遇審核進(jìn)度，簡化救助工作程序。2021年，我局改進(jìn)醫(yī)療救助撥款模式，確保救助資金直接到人。有效的保證了資金發(fā)放不延遲，讓被救助對象可以在第一時間拿到看病錢。
（五）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！保嬷︶t(yī)保新時代。
一是全面推行醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)刷卡“一卡（碼）通行”。及時采集全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息逐一導(dǎo)入山東省醫(yī)療保障個人賬戶支付管控平臺。目前，槐蔭區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實現(xiàn)“一卡（碼）通行”，切實解決了參保人員異地就醫(yī)購藥結(jié)算中的“急難愁盼”問題。
二是實現(xiàn)普通門診省內(nèi)及跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前全區(qū)已有46家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，35家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)門診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，方便外地參保人也能順暢地享受醫(yī)保待遇。傾力解決好群眾在異地就醫(yī)購藥過程中的難點(diǎn)、堵點(diǎn)。
三是著力推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。實現(xiàn)具有住院和門診慢性病功能的.51家機(jī)構(gòu)全部上傳醫(yī)?；鸾Y(jié)算清單；全區(qū)約400家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成“三目錄”新舊醫(yī)保編碼對應(yīng)工作；定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)三代社保卡應(yīng)用環(huán)境改造和設(shè)備終端升級全部完成。
（六）保民生促改革，醫(yī)保待遇逐步提高。
一是籌資水平逐步提高。2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增60元，達(dá)到每人每年640元；同步提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)40元，達(dá)到成人每人每年340元。籌資水平的穩(wěn)步提升，為鞏固待遇保障水平提供了堅實基礎(chǔ)。
二是醫(yī)保待遇全面落實。2021年，居民醫(yī)保方面，共審核門慢8396人次、“兩病”1581人次、核酸檢測費(fèi)用5353人次等，撥付醫(yī)?；?392.95萬元；職工醫(yī)保方面，共審核門慢303家、門統(tǒng)419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸費(fèi)用15573人次，撥付1636.98萬元；審核個賬金1241家，撥付7543.61萬元。有序推進(jìn)醫(yī)保待遇全面落實。
（七）抓管理嚴(yán)要求，服務(wù)水平不斷提升。
一是抓作風(fēng)，讓群眾“放心”。全面開展作風(fēng)境界提升行動。深入開展“文明示范窗口”創(chuàng)建、轉(zhuǎn)作風(fēng)看行動、醫(yī)保政策業(yè)務(wù)競賽等活動，比精神狀態(tài)、比干事創(chuàng)業(yè)、比貢獻(xiàn)大小，充分調(diào)動和激發(fā)全局干部職工的工作激情。建立健全行風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦隊伍建設(shè)，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平。
二是優(yōu)環(huán)境，讓群眾“舒心”。嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)秩序，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳硬件服務(wù)設(shè)施。安排專人提供取號、引導(dǎo)、代辦等服務(wù)。推行適老化措施，提升老年人醫(yī)保服務(wù)效能。窗口人員佩戴工作牌，黨員崗位公示，在大服務(wù)大廳門口設(shè)置意見箱，接受群眾監(jiān)督，讓醫(yī)保服務(wù)更有溫度。
三是簡流程，讓群眾“省心”。積極推進(jìn)網(wǎng)辦進(jìn)程，優(yōu)化窗口服務(wù)。通過網(wǎng)上辦、掌上辦等方式，讓參保群眾切實感受到“信息多跑路、群眾少跑腿”的便利。優(yōu)化簡化辦事流程，壓縮經(jīng)辦材料，確保辦事群眾提交材料最少，一次辦好，大大節(jié)約了時間成本，提高了便民服務(wù)效率。
在肯定成績的同時，我們也清醒認(rèn)識到，工作中還存在一些問題和不足，專業(yè)化的干部隊伍建設(shè)存在短板，醫(yī)學(xué)專業(yè)、法律專業(yè)人才短缺。攻堅克難的魄力不足，等等。對此，我局將采取切實措施加以解決，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，有針對性地加強(qiáng)長效機(jī)制建設(shè)，切實抓好各項工作落實，為加快打造“齊魯門戶，醫(yī)養(yǎng)之都”貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇五
2022年，xx市醫(yī)療保障工作的總體思路是：以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十九屆x中全會精神，在省局指導(dǎo)下，以推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域共同富裕為主題，以紅色根脈強(qiáng)基工程為抓手，重點(diǎn)加快“六個醫(yī)保”建設(shè)，全力推進(jìn)醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化，為xx高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
一、主要指標(biāo)。
（一）全市戶籍人口基本醫(yī)療保險參保率99％以上。
（二）符合條件的貧困人口資助參保率100％，醫(yī)療救助政策落實率100％。
（三）全市醫(yī)?；鹬С鲈龇怀^10％。
（四）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查覆蓋率100％。
（五）政府辦各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省藥械采購平臺的藥品、重點(diǎn)醫(yī)用耗材采購率達(dá)到100％。
（六）全市“xxxxx”參保率不低于70％，賠付率不低于90％。
二、重點(diǎn)任務(wù)。
（一）聚焦醫(yī)保共富，全力提升醫(yī)保待遇水平。
做好新一輪大病保險服務(wù)項目招投標(biāo)工作。
（二）聚焦改革重點(diǎn)，全力提升醫(yī)保治理水平。
全面深化住院按drgs點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)支付方式改革，開展相關(guān)工作評價；
根據(jù)省局部署，開展總額預(yù)算下門診費(fèi)用按人頭結(jié)合apg點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)工作；
科學(xué)調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格，在支持中醫(yī)藥傳承發(fā)展方面謀求突破。
（三）聚焦提質(zhì)增效，全力提升經(jīng)辦服務(wù)水平。
開展國家級、省級醫(yī)保服務(wù)示范點(diǎn)創(chuàng)建。按照上級政策規(guī)定，完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)評估規(guī)程和考核辦法。四是提升特定人群醫(yī)保服務(wù)水平。做好門診慢特病患者異地就醫(yī)直接結(jié)算等工作。
（四）聚焦基金安全，全力提升基金監(jiān)管水平。
強(qiáng)化基金運(yùn)行風(fēng)險防范與管控，確保醫(yī)?；鸢踩?。著力推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保辦建設(shè)，明確其監(jiān)管責(zé)任，并對其加強(qiáng)考核評價。不斷優(yōu)化部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，充分發(fā)揮醫(yī)保部門與紀(jì)檢部門的聯(lián)動辦案威力，強(qiáng)化責(zé)任追究剛性，擴(kuò)大監(jiān)管成果的運(yùn)用，不斷提升執(zhí)法辦案的質(zhì)效、能力和水平。三是積極創(chuàng)新基金監(jiān)管方式。持續(xù)推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自身建設(shè)和管理，鼓勵醫(yī)院構(gòu)建基金監(jiān)管第三方托管體系，引入信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、會計師事務(wù)所等第三方力量，確保自我管理的合法性、合理性和效益性。四是推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律示范點(diǎn)建設(shè)。探索明確示范點(diǎn)的配置標(biāo)準(zhǔn)、指標(biāo)體系和評價機(jī)制等，發(fā)揮示范點(diǎn)的引領(lǐng)帶動作用，推動全市醫(yī)保行業(yè)健康有序發(fā)展。
（五）聚焦。
黨建。
引領(lǐng)，全力提升干部業(yè)務(wù)水平。
專題培訓(xùn)、第二屆醫(yī)保知識競賽、行政處罰案件質(zhì)量評鑒等三大活動，提高干部綜合素質(zhì)和執(zhí)法能力。三是推進(jìn)規(guī)范管理提效工程。結(jié)合巡察、審計、紀(jì)檢監(jiān)察等情況，健全內(nèi)控機(jī)構(gòu)，編印內(nèi)控手冊，修訂內(nèi)部管理。
制度。
完善重點(diǎn)。
工作。
督查機(jī)制，提升機(jī)關(guān)規(guī)范管理水平。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇六
2021年以來，我局助力鄉(xiāng)村振興，提升服務(wù)鄉(xiāng)村的能力，一方面，從服務(wù)平臺入手，以“醫(yī)銀聯(lián)通”為抓手，和農(nóng)商銀行合作，打造一刻鐘醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)圈，方便鎮(zhèn)街群眾便捷辦醫(yī)保。另一方面，從服務(wù)困難群眾助力共同服務(wù)入手，2021年度，通過完善醫(yī)療救助制度體系，全面促進(jìn)分級診療，首創(chuàng)推出困難群眾意外傷害先行支付，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。印發(fā)了《臨海市高質(zhì)量做好精準(zhǔn)服務(wù)推進(jìn)醫(yī)療救助工作辦法（試行）》，為進(jìn)一步讓政策落實、落地，防止出現(xiàn)漠視侵害群眾利益的問題，提高困難群眾獲得感、幸福感、安全感，臨海市醫(yī)療保障局進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)化、精準(zhǔn)化、動態(tài)化、精細(xì)化做好醫(yī)療救助工作。
醫(yī)保、衛(wèi)健、民政、財政等部門建立“一月一抽查、半年一督查、全年一考核”的檢查考核機(jī)制，將簽約醫(yī)生建檔工作、落實轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)外就診備案、上門服務(wù)次數(shù)、自負(fù)費(fèi)用、群眾滿意度、政策宣傳等納入績效考核獎懲制度，同時將公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對困難群體的平時服務(wù)情況和年底考核情況相結(jié)合制定考核指標(biāo)。根據(jù)考核結(jié)果，簽約服務(wù)費(fèi)進(jìn)行浮動分配，并對公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度總額指標(biāo)予以相應(yīng)考慮。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇七
我們來到仙坡村衛(wèi)生一站和二站，對仙坡衛(wèi)生站的醫(yī)生進(jìn)行了采訪，了解到兩位醫(yī)生已經(jīng)在仙坡村工作了30多年。30多年間，他們始終堅守崗位，為村民提供醫(yī)療服務(wù)，同時我們還了解到仙坡村一共有四家衛(wèi)生站，基本上能滿足村民們的需要，為村民的健康提供保障和便利。
通過對衛(wèi)生一站采訪，我們了解到一站的主要工作是為村民的普通感冒、咳嗽等平常病提供看診，村民平日問診人數(shù)大概有20多人，衛(wèi)生站能夠為他們提供基本診治，同時售賣的大多為低消費(fèi)藥品，不會給村民帶來太大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，能夠消費(fèi)得起。衛(wèi)生一站也為村民提供健康指導(dǎo)，積極宣傳基本的安全衛(wèi)生保健知識以及相關(guān)的急救知識，在疫情期間為村民測量體溫和科普防疫知識。
通過對衛(wèi)生二站的楊醫(yī)生的采訪，我們了解到二站的主要工作是負(fù)責(zé)老人和村民的保健工作，平日里為村民提供血壓測量和體檢，充分落實國家基本公共衛(wèi)生的預(yù)防接種服務(wù)、健康教育服務(wù)、保健服務(wù)以及居民健康檔案管理服務(wù)，豐富村民的衛(wèi)生健康知識，提高村民的衛(wèi)生素質(zhì)。
03。
通過對仙坡村衛(wèi)生一、二站的采訪我們了解到：2019年，當(dāng)?shù)卣畬πl(wèi)生站診所撥款兩萬元，為仙坡村基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療資源提供保障。同時村委開展農(nóng)村合作醫(yī)療，向村民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)容及補(bǔ)償辦法。仙坡村從根本上解決了廣大村民看病難、看病貴的問題。
值得一提的是，疫情期間，仙坡村村委組織醫(yī)生和志愿者分布在村莊的各個出入路口，按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療”的部署，對外來人員、車輛進(jìn)行測溫、造冊登記、勸返……筑牢抗疫安全“防護(hù)墻”，守護(hù)著百姓的健康平安。
與陳奶奶交談，我們得知：陳奶奶今年76歲，老伴已經(jīng)去世，家中只有自己一人獨(dú)自生活。在國家扶貧政策的支持下，陳奶奶的日常生活得到了保障，不僅有村委每月都會為她送來大米、油、鹽和洗衣粉等日常生活用品，還有許多志愿者來探望關(guān)心她。在交流中，我們能夠感受到陳奶奶對國家政策的支持，對村委會工作人員盡職盡責(zé)的感激。
下一站，乘風(fēng)破浪脫貧隊在村委扶貧辦的工作人員帶領(lǐng)下來到了身患?xì)埣驳臈畈?，并為他送上大米糧油等生活用品，楊伯對我們的到來倍感激動。
楊伯由于殘疾失去勞動力，只能靠政府補(bǔ)貼維持，生活比較艱辛。他談到正是有了國家和黨的政策和村委的關(guān)懷，他的危房才得以改善，生活才能過得比較安穩(wěn)，希望有更多人為社會奉獻(xiàn)自己的力量，祝愿祖國國泰民安，人民生活幸福美好。
通過對孤寡老人的探訪，我們感受到仙坡村對國家的扶貧政策十分重視，對政策的落實，始終堅持做到盡職盡責(zé)，對貧困戶充分做到了不拋棄，不放棄，仙坡村將一如既往的在扶貧攻堅戰(zhàn)中好了每一戰(zhàn)，帶領(lǐng)全民共奔小康，絕不落下任何一個人。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇八
通過對工作人員的采訪，我們了解到，金和鎮(zhèn)于2019年共投入萬元用于新農(nóng)村建設(shè)，有序地推進(jìn)項目落地，開展新時代精準(zhǔn)扶貧工作，該年全鎮(zhèn)977戶貧困戶3189人基本達(dá)到脫貧退出標(biāo)準(zhǔn)，貧困戶退出率。
金和鎮(zhèn)干部對做好各項工作表示十分重視，始終堅持黨建引導(dǎo)，堅持穩(wěn)中求進(jìn)的工作總基調(diào)，真抓實干、奮力拼搏，努力把金和鎮(zhèn)打造成為揭西一張靚麗的名片。下面對金和鎮(zhèn)扶貧工作進(jìn)行展示：
1、推進(jìn)非省定貧困村新農(nóng)村示范村建設(shè)：金光洋心村、金園面前園村、金新蓮湖村，南田心圍村和西官池山村等五個自然村已完成建設(shè)。南山頭村，南山尾村以及剩下的五個行政村47個自然村正在開工建設(shè)。河內(nèi)村、和西村衛(wèi)生站已完成建設(shè)并可投入使用，金光村、金新村兩個村衛(wèi)生站正在裝修。揭西縣金和鎮(zhèn)山湖村民宿民居項目已完成國有建設(shè)用地使用權(quán)收回程序。
2、推進(jìn)社會保障及社會救助工作，為全鎮(zhèn)482名優(yōu)撫對象發(fā)放優(yōu)撫金萬元，為1378名困難群眾發(fā)放救助資金萬元，為833名殘疾人發(fā)放殘疾人兩項補(bǔ)貼萬元。
3、推進(jìn)兩保工作，完成保費(fèi)續(xù)繳和參保擴(kuò)面工作，金和鎮(zhèn)的社保有九個等級，可根據(jù)村民的經(jīng)濟(jì)情況選擇購買，最低一級為每年180塊，最高每年達(dá)到4800塊。在社保醫(yī)保方面，服務(wù)中心大力加強(qiáng)宣傳，調(diào)動農(nóng)民參保熱情，另外中心大量印發(fā)社保醫(yī)保宣傳手冊，及時發(fā)放到群眾手中，做到每戶一冊，確保金和鎮(zhèn)百姓實現(xiàn)社會保障和醫(yī)療保障。
4、對農(nóng)村“三資”綜合服務(wù)平臺管理，完成交易23宗，成交金額達(dá)萬元。
1、堅決打贏脫貧攻堅，確保金和鎮(zhèn)貧困人口全部脫貧，高質(zhì)量打好打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。
2、發(fā)展壯大現(xiàn)代農(nóng)業(yè)堅持產(chǎn)業(yè)興村，推動農(nóng)業(yè)規(guī)?；?jīng)營，大力發(fā)展鄉(xiāng)村旅游，推動農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。
3、大力建設(shè)美麗鄉(xiāng)村，推動省級新農(nóng)村和省級貧困村的建設(shè)。
4、著力辦好民生實事。全面完成村衛(wèi)生站規(guī)范化，進(jìn)一步夯實新農(nóng)村建設(shè)基礎(chǔ)。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇九
20xx年是全面實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的起步之年，是“十四五”的開局之年，是醫(yī)療保障制度體系深化完善的關(guān)鍵之年。在區(qū)委區(qū)政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，槐蔭區(qū)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神，緊緊圍繞槐蔭區(qū)“125510”工作思路，以落實“民生工程”為主線，始終堅持“提升醫(yī)保服務(wù)、強(qiáng)化基金監(jiān)管、完善待遇保障”的工作目標(biāo)，扎實開展各項醫(yī)保工作。
（一）提高政治站位，保持政治清醒。
局領(lǐng)導(dǎo)班子始終堅持新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作，把學(xué)習(xí)貫徹好黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神作為首要政治任務(wù)。始終保持政治清醒，牢固樹立“四個意識”、堅定“四個自信”、堅決做到“兩個維護(hù)”，在思想上政治上行動上同黨中央保持高度一致。
（二）壓實主體責(zé)任，全面從嚴(yán)治黨。
局領(lǐng)導(dǎo)班子壓緊壓實全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，健全黨建工作責(zé)任體系。堅持從自身責(zé)任抓起，以上率下，長期堅持嚴(yán)的主基調(diào)。堅持把全面從嚴(yán)治黨工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實，制定責(zé)任清單和任務(wù)清單，明確工作任務(wù)和完成時限，持續(xù)推動全面從嚴(yán)治黨各項任務(wù)落地落實。
（三）深化黨建引領(lǐng)，堅持思想建黨。
醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子以“溫暖醫(yī)保、守護(hù)健康”黨建品牌創(chuàng)建為抓手，積極抓好黨支部活動，持續(xù)嚴(yán)肅黨的組織生活。利用理論中心組、主題黨日、“三會一課”等方式扎實抓好理論學(xué)習(xí)。將“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”平臺作為黨員干部的“充電驛站”，引導(dǎo)干部職工每天堅持登錄平臺學(xué)習(xí)，確保參與率和活躍度均達(dá)到100%。
今年以來，共開展黨員集中學(xué)習(xí)20余次，十九屆五六中全會精神宣講1次，領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課4次，參觀黨性教育基地3次，撰寫學(xué)習(xí)心得體會40余篇。充分發(fā)揮了黨建引領(lǐng)作用。
（四）注重實干力行，抓實學(xué)習(xí)教育。
充分發(fā)揮局領(lǐng)導(dǎo)班子“頭雁”效應(yīng)，將學(xué)習(xí)教育作為黨性教育重要內(nèi)容。對標(biāo)學(xué)習(xí)教育要求，以上率下，帶頭談體會。立足醫(yī)保領(lǐng)域?qū)嶋H，扎實開展“我為群眾辦實事”實踐活動，有力推動學(xué)習(xí)教育成果走深走實。
（五）加強(qiáng)意識形態(tài)管控，強(qiáng)化風(fēng)險防范。
充分利用展板、宣傳欄、公眾號、微信群等媒介，把握正確輿論導(dǎo)向，牢牢掌控意識形態(tài)主導(dǎo)權(quán)。定期對全局黨員干部思想情況、醫(yī)療保障領(lǐng)域可能出現(xiàn)的影響社會穩(wěn)定的事件以及社會關(guān)注的相關(guān)熱點(diǎn)問題進(jìn)行分析研判。健全重大意識形態(tài)輿情處理應(yīng)急機(jī)制。充分利用12345市民服務(wù)熱線、民聲連線等平臺，傾聽群眾意見，了解群眾訴求，回應(yīng)群眾關(guān)切。及時處理各類咨詢投訴和舉報信息，化解社會矛盾。
20xx年，槐蔭區(qū)醫(yī)?；鹗杖?75.2萬元，醫(yī)保基金支出14352.49萬元。為全區(qū)20.14萬人辦理了居民醫(yī)保參保登記，為企業(yè)和靈活就業(yè)人員辦理醫(yī)療保險繳費(fèi)申報23.49萬筆次。完成157家機(jī)關(guān)事業(yè)單位14905人的征繳及個賬工作，收繳13269萬元。聚焦“三假”、違規(guī)使用醫(yī)保基金、醫(yī)保協(xié)議履行等情況對全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查。追回醫(yī)?；?4.89萬元。撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預(yù)付金128.23萬元。審核撥付醫(yī)療救助金494萬元。
20xx年，我局著力落實“三項舉措”，持續(xù)鞏固醫(yī)療保障扶貧成果，助力鄉(xiāng)村振興。
積極對接民政、殘聯(lián)、扶貧辦等部門，建立部門聯(lián)動機(jī)制，實現(xiàn)困難群體人員的數(shù)據(jù)信息共享。辦理免繳費(fèi)認(rèn)定備案3579人，資助金額102萬元。其中：脫貧享受政策的98人、低保1457人、特困及孤兒443人、重殘1580人、優(yōu)撫1人。
二是實現(xiàn)困難群體待遇應(yīng)享盡享。繼續(xù)實施基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三道保障線”，實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算。落實居民大病保險扶貧政策，降低居民大病保險起付線，提高報銷比例。以“一站式”結(jié)算平臺為依托，切實解決困難群體看病難和因病致貧返貧問題。
三是實現(xiàn)困難群體政策應(yīng)曉盡曉。充分發(fā)揮幫扶干部、醫(yī)保工作站及醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，不斷擴(kuò)大醫(yī)保政策宣傳覆蓋范圍。有效講解困難群體醫(yī)保待遇政策和醫(yī)保扶貧傾斜政策等。通過印發(fā)宣傳資料向廣大群眾全面宣傳醫(yī)?；菝裾?，確保所有醫(yī)保扶貧政策精確到戶、精準(zhǔn)到人。
（二）動真格嚴(yán)規(guī)范，基金監(jiān)管高效推進(jìn)。
打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全是醫(yī)保工作持之以恒的重點(diǎn)。通過日常宣傳、開展自查自糾、集中專項治理等方式，持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。
一是抓好主題宣傳，凝聚醫(yī)保正能量。組織開展以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》為主線的集中宣傳活動，“線上線下聯(lián)動、城鎮(zhèn)農(nóng)村同步、對內(nèi)對外兼顧”。以“宣傳貫徹條例，加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題，舉辦宣講3場次、知識競賽2次。發(fā)放宣傳海報500余張，led屏滾動播放宣傳標(biāo)語和宣傳短片30余條，掀起了宣傳月活動熱潮，營造“不敢騙、不能騙”的良好氛圍。
二是自查自糾不留死角，存量問題全部清零。通過現(xiàn)場檢查、調(diào)閱病歷、大數(shù)據(jù)篩查疑點(diǎn)等方式進(jìn)行“回頭看”，督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對違規(guī)問題是否整改到位、處理到位，確保實現(xiàn)基金監(jiān)管存量問題全面清零。做到“三個到位”，即：醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部自查到位，自查問題全部整改到位，存量問題全部清零到位。
三是抓好常態(tài)監(jiān)管，打擊騙保形成震懾。針對多發(fā)高發(fā)的重點(diǎn)難點(diǎn)違規(guī)行為，分類制定工作方案，先后通過與市局聯(lián)合檢查、聘請第三方機(jī)構(gòu)等方式，抓好常態(tài)化監(jiān)管。20xx年，與市局聯(lián)合檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家，查處違規(guī)使用醫(yī)?；?46.13萬元，已全部追繳到位。其他通過委托第三方和自行檢查的方式實現(xiàn)了全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管全覆蓋。共約談或限期整改25家，解除醫(yī)保協(xié)議1家，移交公安機(jī)關(guān)1家，追回醫(yī)?；?4.89萬元。
（三）集采成效顯著，落實帶量采購常態(tài)化。
一是帶量采購降費(fèi)明顯。組織全區(qū)20家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展國家和省共6個批次，涉及279種藥品、7種醫(yī)用耗材的集中帶量采購，采購金額共393.12萬元，價格平均降幅50%以上，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用千萬余元。及時撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預(yù)付金，共計128.23萬元，有效緩解醫(yī)院和藥企的運(yùn)行壓力。
二是充分發(fā)揮結(jié)余留用資金激勵作用。圓滿完成第一批、第二批國家組織藥品集中采購醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用工作。經(jīng)過自評、考核、復(fù)審，18個醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用資金合計80.67萬元。進(jìn)一步激勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用降價藥品，有效降低參保群眾負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。
三是提升藥款支付效率。我局新開設(shè)藥款結(jié)算賬戶，實行專人專戶管理，并實施專賬核算。和省平臺結(jié)算基本藥款共3680.85萬元。自10月開始，組織開展集采藥品醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。截止目前，通過直接結(jié)算的藥款金額約為72.55萬元，真正實現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物供應(yīng)有保障、配送企業(yè)回款有保證的雙贏局面。
（四）完善醫(yī)療救助機(jī)制，提升救助資金使用效益。
一是嚴(yán)格把關(guān)，抓好工作落實。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助工作的規(guī)章制度，嚴(yán)格程序、規(guī)范操作，合理確定救助水平和救助限額，按規(guī)定做好分類救助。20xx年共救助2627人次，撥付醫(yī)療救助金494萬元。其中依規(guī)審核城鄉(xiāng)特困、低保、因病致貧困難群眾1447人次，撥付醫(yī)療救助金315萬元。完成市管醫(yī)院醫(yī)療救助金的上解和區(qū)屬醫(yī)院墊付的醫(yī)療救助金的清算，涉及1180人次、179萬元。
二是優(yōu)化流程，提高工作效率。為確保困難群眾及時享受醫(yī)療救助，申報方式采取“預(yù)約審核”模式，審核方式采取“劃片包掛”。將集中審核改為點(diǎn)對點(diǎn)服務(wù)，面對面審核。加快待遇審核進(jìn)度，簡化救助工作程序。20xx年，我局改進(jìn)醫(yī)療救助撥款模式，確保救助資金直接到人。有效的保證了資金發(fā)放不延遲，讓被救助對象可以在第一時間拿到看病錢。
（五）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”，全面助力醫(yī)保新時代。
一是全面推行醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)刷卡“一卡（碼）通行”。及時采集全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息逐一導(dǎo)入山東省醫(yī)療保障個人賬戶支付管控平臺。目前，槐蔭區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實現(xiàn)“一卡（碼）通行”，切實解決了參保人員異地就醫(yī)購藥結(jié)算中的“急難愁盼”問題。
二是實現(xiàn)普通門診省內(nèi)及跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前全區(qū)已有46家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，35家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)門診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，方便外地參保人也能順暢地享受醫(yī)保待遇。傾力解決好群眾在異地就醫(yī)購藥過程中的難點(diǎn)、堵點(diǎn)。
三是著力推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。實現(xiàn)具有住院和門診慢性病功能的51家機(jī)構(gòu)全部上傳醫(yī)?；鸾Y(jié)算清單；全區(qū)約400家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成“三目錄”新舊醫(yī)保編碼對應(yīng)工作；定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)三代社保卡應(yīng)用環(huán)境改造和設(shè)備終端升級全部完成。
（六）保民生促改革，醫(yī)保待遇逐步提高。
一是籌資水平逐步提高。20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增60元，達(dá)到每人每年640元；同步提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)40元，達(dá)到成人每人每年340元?；I資水平的穩(wěn)步提升，為鞏固待遇保障水平提供了堅實基礎(chǔ)。
二是醫(yī)保待遇全面落實。20xx年，居民醫(yī)保方面，共審核門慢8396人次、“兩病”1581人次、核酸檢測費(fèi)用5353人次等，撥付醫(yī)?；?392.95萬元；職工醫(yī)保方面，共審核門慢303家、門統(tǒng)419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸費(fèi)用15573人次，撥付1636.98萬元；審核個賬金1241家，撥付7543.61萬元。有序推進(jìn)醫(yī)保待遇全面落實。
（七）抓管理嚴(yán)要求，服務(wù)水平不斷提升。
一是抓作風(fēng)，讓群眾“放心”。全面開展作風(fēng)境界提升行動。深入開展“文明示范窗口”創(chuàng)建、轉(zhuǎn)作風(fēng)看行動、醫(yī)保政策業(yè)務(wù)競賽等活動，比精神狀態(tài)、比干事創(chuàng)業(yè)、比貢獻(xiàn)大小，充分調(diào)動和激發(fā)全局干部職工的工作激情。建立健全行風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦隊伍建設(shè)，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平。
二是優(yōu)環(huán)境，讓群眾“舒心”。嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)秩序，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳硬件服務(wù)設(shè)施。安排專人提供取號、引導(dǎo)、代辦等服務(wù)。推行適老化措施，提升老年人醫(yī)保服務(wù)效能。窗口人員佩戴工作牌，黨員崗位公示，在大服務(wù)大廳門口設(shè)置意見箱，接受群眾監(jiān)督，讓醫(yī)保服務(wù)更有溫度。
三是簡流程，讓群眾“省心”。積極推進(jìn)網(wǎng)辦進(jìn)程，優(yōu)化窗口服務(wù)。通過網(wǎng)上辦、掌上辦等方式，讓參保群眾切實感受到“信息多跑路、群眾少跑腿”的便利。優(yōu)化簡化辦事流程，壓縮經(jīng)辦材料，確保辦事群眾提交材料最少，一次辦好，大大節(jié)約了時間成本，提高了便民服務(wù)效率。
在肯定成績的同時，我們也清醒認(rèn)識到，工作中還存在一些問題和不足，專業(yè)化的干部隊伍建設(shè)存在短板，醫(yī)學(xué)專業(yè)、法律專業(yè)人才短缺。攻堅克難的魄力不足，等等。對此，我局將采取切實措施加以解決，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，有針對性地加強(qiáng)長效機(jī)制建設(shè)，切實抓好各項工作落實，為加快打造“齊魯門戶，醫(yī)養(yǎng)之都”貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十
一是結(jié)合休寧縣開展的“1+7”專項行動，制定了《休寧縣醫(yī)保局20xx年度鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接攻堅行動實施方案》，成立了縣醫(yī)保局攻堅行動領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一步明確了工作職責(zé)和任務(wù)分工；二是強(qiáng)化主體責(zé)任。局黨組將鄉(xiāng)村振興工作納入重要議事日程，同醫(yī)保主責(zé)工作同規(guī)劃、同部署、同推進(jìn)、同督辦，召開專題會議研究部署基本醫(yī)療保障、定點(diǎn)幫扶等工作，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)抓、相關(guān)股室、局屬事業(yè)單位幫助抓的工作格局。三是增強(qiáng)定點(diǎn)幫扶力量，制定了《休寧縣醫(yī)保局20xx年聯(lián)系村定點(diǎn)幫扶工作計劃》，局主要負(fù)責(zé)人多次帶隊深入定點(diǎn)幫扶村進(jìn)行調(diào)研，召開座談會，研究部署定點(diǎn)幫扶工作，對困難群眾進(jìn)行走訪慰問，落實好幫扶工作。
一是結(jié)合醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動，印發(fā)醫(yī)保政策海報及問答宣傳單，將其及時發(fā)放至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、衛(wèi)生室、村委會，要求在政策宣傳欄中進(jìn)行張貼，做到“一揭四貼”全覆蓋，進(jìn)一步營造全社會共同維護(hù)醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊袑嵦岣呷罕姷尼t(yī)保政策知曉率；二是動員鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦人員聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)?；鹁W(wǎng)格員、村兩委以及駐村工作人員積極入戶進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳，將醫(yī)保政策宣傳到家家戶戶；三是通過下鄉(xiāng)走訪、村村響小喇叭、視聽、朋友圈推廣、圖文政策解讀等多元化方式對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險，醫(yī)療救助、慢特病線上申請、門診共濟(jì)等政策進(jìn)行全方位宣傳。截至目前，已制作視聽版政策宣傳6期，圖文政策解讀6期，廣播宣傳2期，微信平臺投放推送醫(yī)保政策30萬條。
按照省、市制定的醫(yī)療救助資助參保政策，充分發(fā)揮醫(yī)療救助資金作用，確保特困人員、低保對象和監(jiān)測人口等各類困難人群應(yīng)保盡保。與民政、鄉(xiāng)村振興部門建立信息及時交換、動態(tài)標(biāo)識、登記管理制度，全面、精準(zhǔn)掌握特殊群體動態(tài)調(diào)整情況，及時在安徽省醫(yī)療保障信息平臺做好低保、特困、監(jiān)測、因病返貧等屬性調(diào)整，1--6月共調(diào)整752人。截至目前，全縣完成城鄉(xiāng)居民參保21.4224萬人，參保率穩(wěn)定在100%以上。其中資助參保8347人237.4840萬元，確保特困、低保、監(jiān)測和脫貧人口等100%參保。因在集中征繳期結(jié)束前，存在部分代繳人員死亡、參加職工醫(yī)保等情況，涉及資助參保人員共計115人（其中低保對象114人，監(jiān)測人口1人），退費(fèi)金額共計32080元已全部由基金賬戶退回至醫(yī)療救助賬戶。
充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度對特困人員、低保對象和監(jiān)測人口等的梯次減負(fù)作用。實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算，全面推行城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民慢特病門診直接結(jié)算、實現(xiàn)慢特病線上認(rèn)定，簡化辦理程序，確保貧困人口辦理慢特病證“應(yīng)辦盡辦”。跟蹤醫(yī)保政策落實、待遇享受情況，監(jiān)測農(nóng)村居民參保及醫(yī)療費(fèi)用情況，將住院和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后，個人自付合規(guī)費(fèi)用超過2萬元的人員信息反饋鄉(xiāng)村振興、民政等部門，及時預(yù)警可能存在的致貧返貧風(fēng)險。截至目前共推送信息738條，救助19人11.94萬元。
不斷增強(qiáng)“一窗式”受理服務(wù)，通過調(diào)整，5月起綜合窗口已增加個人賬號查詢、參保信息查詢、死亡人員賬戶一次性撥付、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)4個事項，并將綜合窗口服務(wù)事項整合為八大項，為群眾提供全面、便捷的醫(yī)保服務(wù)。探索實施醫(yī)保服務(wù)扁平化管理示范點(diǎn)創(chuàng)建工作，梳理醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項清單中的11個事項分別“下沉”至鎮(zhèn)、村級經(jīng)辦，積極調(diào)研、謀劃、磋商，逐步將醫(yī)保服務(wù)事項下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)。與一站式結(jié)算、基層代辦服務(wù)、網(wǎng)上辦事服務(wù)等已經(jīng)開放的醫(yī)保服務(wù)一起構(gòu)建成醫(yī)保一體化服務(wù)體系，讓群眾在家門口就可以辦理醫(yī)保。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十一
在與老伯的交談中，我們了解到：耄耋之年的老伯依然自食其力，擁有兩畝田耕作，用于種植水稻和花生，花生主要制成花生油自己食用。當(dāng)談到收成情況時，老伯喜笑顏開，今年收成很好，碩果累累，沒有受到疫情太大的影響，并且每年都會收到政府的補(bǔ)貼。
走訪到楊伯家，我們與其討論政府的扶貧政策，楊伯和楊姆連聲稱贊，首先是政府對村里種植業(yè)的支持，以前種植水稻都是用水牛來耕地，現(xiàn)在政府補(bǔ)貼購買拖拉機(jī)，播種和收割水稻的效率提高上來了，他們的收入自然也就增加了。
另外醫(yī)療也得到了保障，以前生病怕看不起病，現(xiàn)在有政府的補(bǔ)助，生病也不用再擔(dān)驚受怕。其次，楊姆還特別強(qiáng)調(diào)疫情對他們的影響，由于疫情影響，兒子沒辦法外出打工，家庭失去主要經(jīng)濟(jì)收入，因此他們特地多開幾畝地，用來種植更多農(nóng)產(chǎn)品補(bǔ)貼家用。
part2。
經(jīng)過3個多小時問卷調(diào)查，我們共收回問卷52份，有效問卷共34份，據(jù)分析，我們了解到當(dāng)?shù)卮迕竦氖杖雭碓粗饕寝r(nóng)業(yè)生產(chǎn)，收入普遍是1000—4000元，并且主要用于家庭的日常支出和子女教育支出，生活水平普遍提高，特別是在衛(wèi)生條件，住房條件有了特別大的改善，對當(dāng)?shù)氐幕蒉r(nóng)政策普遍都很了解，醫(yī)保落實工作力度高，對村干部的工作和本村的脫貧工作的落實也表示比較滿意和支持，希望村干部再接再厲，不斷為國家，為人民服務(wù)。
part3。
幫助村民收拾花生枝葉。
幫忙收拾曬干的花生。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十二
縣醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實《^v^蓬溪縣委蓬溪縣人民政府關(guān)于做好20xx年“三農(nóng)”重點(diǎn)工作全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的意見》（蓬委發(fā)〔20xx〕1號），對照20xx年鄉(xiāng)村振興先進(jìn)縣考核指標(biāo)細(xì)則，堅定履行醫(yī)保部門的職責(zé)使命，現(xiàn)將20xx年上半年鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略工作總結(jié)如下。
（一）依法參保，應(yīng)保盡保。我縣對參加20xx年度居民醫(yī)保的重點(diǎn)優(yōu)撫對象、重度精神病人、重度殘疾人、特困人員等特殊人群給予全額資助，對低保對象、防止返貧監(jiān)測對象按75%比例給予定額資助，對已穩(wěn)定脫貧人口參加20xx年居民醫(yī)保費(fèi)用，按我市個人最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的75%進(jìn)行資助,確保我縣20xx年度重點(diǎn)人員100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險。截至目前，全縣共有463927人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，其中：一般居民397816人、優(yōu)撫對象2310人、重度精神病人2669人、重度殘疾6532人、特困人員4818人、低保對象7325人、監(jiān)測對象912人、脫貧人口41545人。城鄉(xiāng)居民征收期結(jié)束后，我局與鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)、民政、衛(wèi)健等部門建立了重點(diǎn)人員動態(tài)調(diào)整信息聯(lián)系機(jī)制，相關(guān)部門定期以公函的形式向我局推送人員調(diào)整信息，保障新增監(jiān)測戶、特困低保對象等重點(diǎn)人員應(yīng)保盡保。
（二）動態(tài)監(jiān)測，防止返貧。依托農(nóng)村低收入人口監(jiān)測平臺，做好因病致貧返貧風(fēng)險監(jiān)測，建立健全防范化解因病致貧返貧風(fēng)險機(jī)制，對農(nóng)村低收入人口實施動態(tài)監(jiān)測、主動發(fā)現(xiàn)、信息共享、精準(zhǔn)幫扶。我局明確專人將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員中，個人年度累計自付醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸青l(xiāng)居民可支配收入50%的人員信息，定期推送至縣民政局、縣鄉(xiāng)村振興局。截至5月13日,已推送城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人累計自付元以上人員2237人。同時，為確保新增監(jiān)測戶精準(zhǔn)識別，我局根據(jù)職能職責(zé)查詢擬新增監(jiān)測戶家庭成員是否有過度醫(yī)療治療、超范圍使用報銷名錄范圍之外營養(yǎng)類藥物、進(jìn)口類藥物和進(jìn)口類材料，并及時反饋給縣鄉(xiāng)村振興局。
（三）落實政策，保障待遇。分類調(diào)整醫(yī)療保障扶貧傾斜政策。堅持基本標(biāo)準(zhǔn)，綜合發(fā)揮“三重保障制度”梯次減負(fù)功能?；踞t(yī)保實施公平普惠保障政策。在逐步提高大病保障水平基礎(chǔ)上，大病保險繼續(xù)對特困人員、低保對象等實施傾斜支付,取消基本醫(yī)保傾斜支付政策。進(jìn)一步夯實醫(yī)療救助托底保障,合理控制救助對象政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用比例。截至20xx年6月12日，我縣參保城鄉(xiāng)居民住院報銷40817人次，其中：基本醫(yī)保報銷萬元，大病報銷萬元，醫(yī)療救助7751人次，救助金額萬元；門診慢特病報銷45455人次，其中：基本醫(yī)保報銷萬元，大病報銷萬元，醫(yī)療救助1149人次，救助金額萬元；享受“兩病”（糖尿病和高血壓）13753人次,醫(yī)保報銷萬元?？h域內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例高于70%。
（四）優(yōu)化服務(wù)，經(jīng)辦下沉。大力擴(kuò)大異地就醫(yī)結(jié)算范圍，5月1日取消省內(nèi)異地就醫(yī)臨時備案，對明確身份標(biāo)識的困難群眾的住院費(fèi)用實行市內(nèi)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重醫(yī)療保障“一站式”結(jié)算。重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)經(jīng)辦能力建設(shè)，積極推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)事項進(jìn)駐基層便民服務(wù)中心，4月18日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務(wù)機(jī)構(gòu)開展入駐事項辦理試運(yùn)行。
醫(yī)保報銷比例政策調(diào)整后，部分患重病的低收入脫貧戶醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重，有的自付費(fèi)用已接近全部家庭收入，返貧風(fēng)險增加。
我局將不斷深化醫(yī)保制度改革,強(qiáng)化基本醫(yī)療保險、大病保險與醫(yī)療救助三重保障功能，促進(jìn)各類醫(yī)療保障互補(bǔ)連接，切實提高重特大疾病和多元醫(yī)療需求保障水平，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十三
2022年，我分局在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于做好2022年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作的決策部署，推動我分局掛點(diǎn)鎮(zhèn)（街）鄉(xiāng)村振興工作發(fā)展，現(xiàn)將我分局2022年推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作總結(jié)如下：
為貫徹落實區(qū)委區(qū)政府鄉(xiāng)村振興工作部署，我分局自2021年10月起，選派1名年輕干部到南海街道實行全脫產(chǎn)駐鎮(zhèn)(街道)幫扶工作。
與南海街道黨工委、南海街道辦對接，圍繞駐鎮(zhèn)幫鎮(zhèn)扶村工作方案明確的目標(biāo)任務(wù)，聚焦鞏固拓展脫貧攻堅成果和銜接推進(jìn)鄉(xiāng)村振興,研究制定幫扶五年規(guī)劃和年度幫扶計劃，細(xì)化幫扶措施，迅速開展工作。2021年12月3日，我分局到南海街道辦事處開展調(diào)研工作，聽取南海街道鄉(xiāng)村振興工作進(jìn)展，共同研究幫扶工作，大力支持南海街道鄉(xiāng)村振興工作，并資助30000元開展鄉(xiāng)村振興工作，助力完成2021年度重點(diǎn)任務(wù)茂名市電白區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境整治鞏固提升村村過關(guān)“百日攻堅戰(zhàn)”行動。
我分局結(jié)合醫(yī)保重點(diǎn)工作，如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擴(kuò)面征繳、醫(yī)療救助等，緊盯群眾“急難愁盼”的看病就醫(yī)問題，認(rèn)真抓好醫(yī)保各項惠民政策如異地就醫(yī)、門診共濟(jì)等宣傳引導(dǎo)；做好困難人員的資助參保工作，確保應(yīng)保盡保，一人不漏，減輕困難人員的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，助力推動各項幫扶措施、項目落地落細(xì)。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十四
今年以來，濉溪縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市局的精心指導(dǎo)下，堅持以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，全面落實上級的決策部署，按照“?；?、可持續(xù)、惠民生、推改革”的總體要求，銳意改革、勇于創(chuàng)新，精準(zhǔn)施策、精細(xì)管理，充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障功能，著力完善醫(yī)保管理體制和運(yùn)行機(jī)制，努力實現(xiàn)全縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量高水平發(fā)展。
（一）基金整體運(yùn)行情況。
1.參保資金籌集及參保率情況。2021年度，全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)943259人，參保率。全縣居民醫(yī)?；I資人均860元（個人繳費(fèi)280元），共籌集資金萬元。截至2021年11月底，全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數(shù)57273人，基金累計征收26775萬元；生育保險參保人數(shù)40168人次。
2.基金支出情況（截至11月25日）。全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鹧a(bǔ)償支出萬元，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)保受益826496人次。參保患者政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例為75%，普通門診政策內(nèi)報銷比例為55%。城鄉(xiāng)居民大病保險補(bǔ)償27246人次，補(bǔ)償金額萬元，大病保險政策內(nèi)報銷比例達(dá)到。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)償55287人次，補(bǔ)償金額萬元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險累計支出15240萬元，統(tǒng)籌支出6822萬元、個人支出6789萬元、大病救助支出576萬元、轉(zhuǎn)移支出2萬元、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支出1051萬元。生育保險累計支出619萬元。
（二）重點(diǎn)工作推進(jìn)情況。
1.扎實推進(jìn)民生工程。縣醫(yī)保局與財政局、民政局、扶貧局等部門聯(lián)合制定了《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法》、《濉溪縣2021年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》，確保民生工程資金安全、有效使用。嚴(yán)格按照工作要求，加強(qiáng)工作調(diào)度，強(qiáng)化措施落實，保證序時進(jìn)度，圓滿完成三項民生工程任務(wù)。連續(xù)多年榮獲全縣民生工程目標(biāo)管理先進(jìn)單位。
2.強(qiáng)化脫貧攻堅工作。認(rèn)真鞏固醫(yī)保脫貧成果，做好與鄉(xiāng)村振興有效銜接。落實參保資助政策，2021年分類資助脫貧人口、最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員56974人，代繳參保費(fèi)用萬元，34500名脫貧人口實現(xiàn)了在醫(yī)保信息系統(tǒng)的精準(zhǔn)標(biāo)識，確保應(yīng)保盡保。積極開展防返貧動態(tài)監(jiān)測，做好4類農(nóng)村低收入人口動態(tài)監(jiān)測工作及風(fēng)險預(yù)警，篩查大額醫(yī)療自付風(fēng)險預(yù)警信息4次。分二批對邊緣易致貧戶進(jìn)行臨時救助，第一批救助3人，財政支出萬元，第二批救助年底進(jìn)行。認(rèn)真做好省鞏固拓展脫貧攻堅成果督查反饋問題整改和第三方評估考核迎評工作，在訪談中被評為優(yōu)秀。
3.協(xié)同推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)。與縣衛(wèi)健委密切配合，發(fā)揮醫(yī)保協(xié)同作用，扎實推進(jìn)全省緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)工作。按照縣政府統(tǒng)一部署和要求，認(rèn)真做好醫(yī)共體2020年運(yùn)行情況考核，落實結(jié)余資金分配。強(qiáng)化2021年醫(yī)共體醫(yī)保包干基金預(yù)算管理，落實向縣域醫(yī)共體派駐醫(yī)保基金監(jiān)管督導(dǎo)員制度。以開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保險創(chuàng)新試點(diǎn)工作為契機(jī)，配合衛(wèi)健部門著力推進(jìn)醫(yī)防融合服務(wù)模式，醫(yī)共體發(fā)展步入良性發(fā)展軌道。2021年8月31日，《^v^》刊登文章“縣內(nèi)看病、省時省錢”，對我縣醫(yī)共體和醫(yī)保工作做法予以肯定。
4.認(rèn)真開展慢病試點(diǎn)。按照省局要求，我縣認(rèn)真組織開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點(diǎn)工作。在深入調(diào)研、精準(zhǔn)測算的基礎(chǔ)上，制定了試點(diǎn)方案，并召開專門會議進(jìn)行動員部署和人員培訓(xùn)。在醫(yī)共體按人頭總額預(yù)付的基礎(chǔ)上，實行城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病醫(yī)保支付費(fèi)用由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按人頭包干使用，結(jié)余留用，合理超支分擔(dān)。向醫(yī)共體和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下達(dá)了本年度門診和住院預(yù)算指標(biāo)。取消了門診統(tǒng)籌20元和慢性病報銷300元門檻費(fèi)，提高了城鄉(xiāng)居民保障待遇。切實規(guī)范慢性病病種認(rèn)定流程，將慢性病病種認(rèn)定由原來的一年辦兩次，改成每月辦一次。把試點(diǎn)工作與推進(jìn)分級診療制度相結(jié)合，與完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相結(jié)合，提高了慢性病規(guī)范管理率。近期，落實了國談藥品“雙通道”管理機(jī)制，惠及了特殊慢病患者。今年上半年，全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保常見慢性病門診就診91751人次，就診率，較去年同期提高個百分點(diǎn)；住院9616人次，住院率，較去年同期下降個百分點(diǎn)，試點(diǎn)成效逐步顯現(xiàn)，初步實現(xiàn)了“兩升兩降”目標(biāo)。
5.嚴(yán)厲打擊欺詐騙保。按照省、市局統(tǒng)一部署和要求，開展醫(yī)保違規(guī)違法行為專項治理，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制定工作方案，強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法，落實清單管理，確保處理到位。在6月底前完成了存量問題清零任務(wù)，7月底前完成了現(xiàn)場檢查全覆蓋，11月底前完成了檢查處理工作，共檢查285家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，解除協(xié)議10家，約談?wù)?6家，移交案件20家，追回醫(yī)保資金萬元。開展縣域外醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查工作，利用大數(shù)據(jù)篩查的方式，追回15家縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)結(jié)報醫(yī)保資金萬元。11月份，開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌醫(yī)保資金專項治理檢查工作，追回18家衛(wèi)生院和27家衛(wèi)生室違規(guī)結(jié)報醫(yī)保資金元。
6.推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。認(rèn)真落實國家醫(yī)保編碼貫標(biāo)工作，醫(yī)保藥品、醫(yī)保醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)保門診慢特病病種、醫(yī)保按病種結(jié)算病種5項編碼已完成數(shù)據(jù)治理、政策標(biāo)識。醫(yī)保系統(tǒng)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與其工作人員信息編碼已全量維護(hù)并動態(tài)維護(hù)，7項業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)已貫入本地信息系統(tǒng)。醫(yī)?；鸾Y(jié)算清單在前14項業(yè)務(wù)編碼完成貫標(biāo)基礎(chǔ)上全面推行使用，應(yīng)用場景同步提供，各項數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、完整，助推全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺如期建成。加快推進(jìn)醫(yī)保電子憑證推廣和應(yīng)用工作，切實提高醫(yī)保電子憑證結(jié)算水平。抓住長三角區(qū)域醫(yī)保一體化契機(jī)，開展長三角區(qū)域普通門診就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算和省內(nèi)慢性病門診就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算。
7.優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。根據(jù)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)“六統(tǒng)一”和“四最”要求，加強(qiáng)縣政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)療保障辦事大廳標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，完善“一站式”服務(wù)，開展節(jié)假日和日間不間斷服務(wù)。以開展黨史學(xué)習(xí)教育為契機(jī)，切實為群眾辦實事，積極探索醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)向基層下沉，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置醫(yī)保服務(wù)站，將縣級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險登記、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費(fèi)用手工報銷等經(jīng)辦事項下放到基層醫(yī)保服務(wù)站，打通服務(wù)群眾“最后一公里”，切實讓參保群眾在“家門口”就能體驗到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，受到國家和省、市多家媒體關(guān)注。此外，加快醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合進(jìn)程，近日，縣編委已研究決定調(diào)整縣醫(yī)保局下屬事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制問題，在原有機(jī)構(gòu)數(shù)不變基礎(chǔ)上更名設(shè)立縣醫(yī)療保險管理服務(wù)中心、縣醫(yī)療保險征繳稽核中心，共增加編制8名，塑造了我縣醫(yī)療保障服務(wù)（征繳服務(wù)、經(jīng)辦服務(wù)、基金監(jiān)管）三方分工協(xié)作新格局。
2022年全縣醫(yī)保工作總體思路是：以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，按照上級關(guān)于醫(yī)療保障的決策部署，立足濉溪實際，堅持以人民健康為中心，深入實施健康濉溪戰(zhàn)略，深化醫(yī)療保障制度改革，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制和運(yùn)行機(jī)制，努力建設(shè)“五大”醫(yī)保，推動我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，切實提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
（一）依法依規(guī)分類參保，實施精準(zhǔn)參保擴(kuò)面，優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)，切實提升基本醫(yī)保參保質(zhì)量。
（二）落實全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障待遇保障政策，強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保障、醫(yī)療救助三重保障，有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，做好重大疫情醫(yī)療保障工作。
（三）推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”改革，協(xié)同做好縣域醫(yī)共體建設(shè)，發(fā)揮醫(yī)保支付、價格管理、基金監(jiān)管綜合功能，促進(jìn)醫(yī)療保障與醫(yī)療服務(wù)體系良性互動，使人民群眾享有優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)藥服務(wù)和醫(yī)療保障。
（四）繼續(xù)做好居民醫(yī)保門診特殊疾病保障創(chuàng)新試點(diǎn)工作，加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，結(jié)合國家基層衛(wèi)生綜合改革試點(diǎn)，以門診高血壓、糖尿病為突破口，啟動“兩病”全周期健康管理，建立起醫(yī)防融合、連續(xù)服務(wù)和分級診療協(xié)同機(jī)制，引導(dǎo)“兩病”患者在基層就診和管理。
（五）深化醫(yī)保支付方式改革，完善縣域醫(yī)共體按人頭總額預(yù)付等醫(yī)保支付政策，實施按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，將中醫(yī)適宜技術(shù)和優(yōu)勢病種納入按病種付費(fèi)，引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。
（六）推進(jìn)國家和省集中采購藥品、高值耗材政策落地，做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采報量、采購使用工作。探索有利于縣域醫(yī)共體發(fā)展的國家和省集采藥品醫(yī)保資金結(jié)余留用管理機(jī)制。
（七）加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)管理，認(rèn)真落實醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店管理辦法，優(yōu)化管理流程，加強(qiáng)考核監(jiān)督，建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)績效考核機(jī)制，推動定點(diǎn)管理與醫(yī)療質(zhì)量、協(xié)議履行相掛鉤。
（八）加大基金監(jiān)管力度，建立健全監(jiān)督檢查制度，完善“雙隨機(jī)、一公開”檢查機(jī)制，強(qiáng)化部門聯(lián)動機(jī)制，引入第三方力量參與醫(yī)保基金監(jiān)管，提升監(jiān)管水平。加強(qiáng)醫(yī)保智能監(jiān)管能力建設(shè)，實現(xiàn)智能審核全覆蓋。
（九）加強(qiáng)醫(yī)保治理能力建設(shè)，加快信息化建設(shè)步伐。完善經(jīng)辦服務(wù)體系，抓好縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合，理順職能，充實人員，提高效能；強(qiáng)化鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站規(guī)范化管理，做實經(jīng)辦服務(wù)下沉，并向村級延伸。加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控機(jī)制建設(shè)，提高經(jīng)辦管理服務(wù)能力和效率。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十五
經(jīng)常制訂工作計劃，可以使人的生活、工作和學(xué)習(xí)比較有規(guī)律性，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。下面我給大家整理的2020年檔案管理員工作計劃范文五篇，希望大家喜歡!
為進(jìn)一步規(guī)范我段工人檔案管理，加強(qiáng)我段檔案管理的科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè)，提高單位檔案管理的整體水平，更好地為段人事管理工作做好各項服務(wù)，認(rèn)真完成年度各門類文件材料并做好歸檔工作，結(jié)合我段工作實際，制訂本段工人檔案管理工作計劃。
一、加強(qiáng)檔案工作管理，完善檔案借閱制度。
加強(qiáng)檔案管理，必須從檔案基礎(chǔ)工作做起，做到文件收發(fā)有專人登記，保存，距方便借閱，又方便歸檔，要完善文件、檔案、各種資料的借閱制度，做到借出有依據(jù)，收回有注銷，整卷檔案資料一律不得借閱。
為防止檔案在閱辦過程中遺失，制訂《資料借閱登記表》，當(dāng)檔案送達(dá)各提閱人時，請檔案責(zé)任人與提閱人在登記表上登記，共同承擔(dān)檔案及時、完整歸檔的責(zé)任。對一些特別重要的文件，由檔案責(zé)任人親自負(fù)責(zé)查收交檔案室存檔。在交接過程中，全面清理資料，對散落在個人手頭的資料由各處室檔案責(zé)任人負(fù)責(zé)，追繳資料，確保檔案的收集既齊全又完整，避免資料的遺失。
二、制訂科學(xué)合理的分類方案。
制訂符合工人人事管理較為科學(xué)合理的分類方案，將檔案分為文書檔案、電子檔案、實物檔案等幾大類。將文書檔案按性氏排序進(jìn)行分類，方便查找和借閱，切實做好平時的立卷工作。另根據(jù)分類方案運(yùn)用計算機(jī)管理人事檔案，建立電子檔案信息庫，更方便的做好工人檔案的動態(tài)管理。
三、認(rèn)真做好日常的檔案管理。
各類檔案、資料按類別整齊地存放在不同的檔案箱內(nèi)。按要求建立健全宗卷、檔案交接登記薄、銷毀登記簿、檔案移交統(tǒng)計等多種臺帳，做好檔案臺帳，對各項內(nèi)容認(rèn)真填寫，為迎接相關(guān)檢查作好準(zhǔn)備，配合段科室做好各類評估、評審、考核工作。
四、做好日常文件的歸檔工作。
及時收取、處理各類文檔資料，收集好各科室等部門所形成的文件、材料，按分類方案進(jìn)行裝訂、分類、排列、編號、裝合，完成各種檔案資料的立卷工作，寫好立卷說明及簽定報告。
五、做好檔案的歸檔與整理工作。
(1)做好檔案的分類。將檔案按資料內(nèi)容特征對文件資料進(jìn)行分類，將屬于同一卷的資料用檔案盒裝訂后入柜保存。并定期對文件資料進(jìn)行核查，對遺缺文件進(jìn)行追查，查明原因，保證檔案文件的完整性、正確性。
(2)做好檔案的外觀整理。加強(qiáng)對檔案資料完整情況的核實，對折皺、破損、參差不齊的文件進(jìn)行整補(bǔ)、裁切、折疊，使其盡量保持外觀上的整齊劃一。
(3)做好檔案資料的填寫。檔案中各資料和檔案目錄應(yīng)認(rèn)真填寫，字跡工整，無粘貼涂改，材料與目錄相符，裝訂整齊,一看一目了然,以便以后檢查及歸檔帶來方便。
六、工作計劃與安排：
1、根據(jù)路局和段人勞工作要求制定20__年工作計劃。
2、收集本段2020__年底和2020__年初各科室所形成的文件、材料。
1、建立健全工人電子檔案信息庫，運(yùn)用計算機(jī)管理人事檔案。
2、加強(qiáng)工人檔案的動態(tài)管理，及時做好文書檔案和電子檔案的更新和維護(hù)。
1、重新梳理退休、死亡檔案，并及時更新檔案信息庫。
2、審核工人檔案的各項資料。
3、做好相關(guān)檔案管理的記錄與統(tǒng)計。
4、做好上半年年度檔案工作總結(jié)，安排下半年工作任務(wù)。
為更好的完善我段檔案工作，我們將強(qiáng)化檔案意識，認(rèn)真執(zhí)行部局的各項管理規(guī)定，抓好檔案基礎(chǔ)工作，完善段人事檔案的管理制度，爭取在新得一年，取得新得進(jìn)步，爭取新得更大成績，把檔案檔案管理質(zhì)量和水平推向一個新的高度。
一、主要工作。
(一)抓學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。
1、加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)。認(rèn)真學(xué)習(xí)馬克思列寧主義_思想和_理論，用先進(jìn)的思想武裝大腦，以共產(chǎn)主義為奮斗目標(biāo)，以為人民服務(wù)為己任。本人進(jìn)入檔案室以來，先后系統(tǒng)學(xué)習(xí)了_選集1-3卷、_建設(shè)有中國特色的社會主義理論及重要思想，記各類學(xué)習(xí)筆記5萬余字，讀書心得數(shù)十篇，使自己的思想覺悟和理論水平都得到了顯著提高，觀察問題、分析問題和解決問題的能力明顯增強(qiáng)。作為一名_員，經(jīng)常溫習(xí)黨史，始終堅持學(xué)習(xí)黨章以及黨的路線、方針、政策，和^v^保持高度的一致。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，提高工作能力。本人自到該檔案室工作以來，始終不忘加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)辦公軟件系統(tǒng)，規(guī)范文書檔案歸檔，使文書檔案管理的得井井有條。學(xué)習(xí)現(xiàn)代文書檔案管理先進(jìn)方法，注重平時積累，嚴(yán)格履行收發(fā)文手續(xù)，使年終檔案歸檔工作變得有條不紊，受到上級領(lǐng)導(dǎo)的好評。本人撰寫的幾篇文章在區(qū)縣評比中獲得嘉獎，被送到市里參評;加強(qiáng)計算機(jī)知識的學(xué)習(xí)和開發(fā)利用。經(jīng)常幫助同單位其他科室和領(lǐng)導(dǎo)同志處理計算機(jī)方面的問題，還協(xié)助信息中心共同開發(fā)辦公自動化系統(tǒng)操作平臺。
(二)強(qiáng)化工作職能，服務(wù)中心工作。
年初以來，按照檔案室分工，由本人負(fù)責(zé)文書歸檔兼接待工作，輔助抓檔案信息采集。本人充分發(fā)揮自己的工作職能，以努力適應(yīng)新形勢下政府工作的需要。
1、嚴(yán)格把關(guān)，規(guī)范檔案保管行為。全年需處理各類新增檔案文件15000多件。同時，認(rèn)真貫徹落實各類檔案管理規(guī)范文件，抓好上級的文件程序處理工作，做到了文件的及時收管、著錄、查閱，按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，圓滿完成了20__年度文書立卷工作，并提高了檔案保管質(zhì)量，加快了著錄查閱速度。在檔案管理方面實行了等級審批制度，確認(rèn)領(lǐng)導(dǎo)或主管領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可查閱相關(guān)檔案、復(fù)印有關(guān)材料，從而嚴(yán)肅檔案管理，完善檔案查閱制度。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十六
醫(yī)療保障服務(wù)民生，xxxx年以來，區(qū)醫(yī)療保障局在區(qū)委、區(qū)政府的有力指導(dǎo)和關(guān)心支持下，各項工作有力實施、改革任務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)、醫(yī)療保障事業(yè)打開了新局面。具體情況總結(jié)如下：
（一）全面落實“三重保障”，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。堅持應(yīng)參盡參，應(yīng)保盡保，全區(qū)參保人數(shù)萬人，其中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保萬人，參保率達(dá)到；參保單位xxxx家，職工醫(yī)保參保人員萬人。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障”報銷政策，政策內(nèi)報銷比例平均達(dá)到xx%以上，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診簽約全覆蓋，全區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立“一站式”報銷窗口，讓群眾感受到身邊的方便和快捷。截至xxxx年xx月，基本醫(yī)保基金撥付萬元，其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保撥付萬元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保撥付萬元，切實讓長安廣大參保群眾切實感受到了就診報銷實惠。
（二）鞏固脫貧攻堅成果，兜牢民生保障底線。堅持不懈鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果。開展“大排查大走訪”行動，深入街道、村組，排查建檔立卡脫貧人口參保及待遇落實情況，確保脫貧人口xxx%參加醫(yī)保、xxx%醫(yī)保待遇落實、xxx%一站式結(jié)算。建立健全防返貧動態(tài)監(jiān)測機(jī)制，通過月比對、街道反饋等方式全面落實參保信息核查，加強(qiáng)追蹤監(jiān)測，確保及時納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保障范圍。聚焦“基本醫(yī)療有保障”，堅持穩(wěn)健持續(xù)，嚴(yán)格落實“四個不摘”要求，確保政策有效銜接，扶危濟(jì)困發(fā)揮托底作用，xxxx年撥付醫(yī)療救助基金萬元。
（三）嚴(yán)厲打擊欺詐騙保，守好群眾“治病救命錢”。始終把維護(hù)群眾的“治病救命錢”作為首要政治任務(wù)。開展集中治理，組織整治欺詐騙保漠視群眾利益問題專項行動工作，對全區(qū)xxx家醫(yī)藥療機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場稽核檢查工作，暫停醫(yī)x點(diǎn)x家，對存在xxx家違規(guī)行為的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)依據(jù)協(xié)議進(jìn)行約談限期整改處理，共追回醫(yī)?；鹑f元，震懾效果顯著。結(jié)合《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的頒布，組織舉辦醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作培訓(xùn)會，開展“宣傳貫徹《條例》加強(qiáng)基金監(jiān)管”集中宣傳月活動，切實提升監(jiān)管能力。聘任xx名醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員，有效凝聚維護(hù)基金安全社會共識，筑牢醫(yī)?；鸢踩阑饓Γ袑嵶屓罕娚倩ㄔ┩麇X。
（五）堅持我為群眾辦實事，提升醫(yī)保服務(wù)水平。優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域營商環(huán)境，落實國家異地就醫(yī)政策，區(qū)內(nèi)xx家二級定點(diǎn)醫(yī)院、x家一級定點(diǎn)醫(yī)院已接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，滿足跨省異地就醫(yī)住院參保人員直接結(jié)算需求，完成xx家新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場評審評估，推進(jìn)企業(yè)開辦“四險立戶”一次辦，做到全程“零費(fèi)用”。方便群眾辦事，醫(yī)保服務(wù)大廳正式入駐區(qū)政務(wù)服務(wù)中心，實現(xiàn)了進(jìn)“一扇門”一次辦；提升醫(yī)保慢性病審核效率，在區(qū)內(nèi)增設(shè)xx家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)為居民門診慢性病資料收取中轉(zhuǎn)站，方便群眾就近少跑路，xxxx年共完成xxxx年城鎮(zhèn)職工門診慢性病報銷xxxx人次萬元、城鄉(xiāng)居民門診慢性病報銷xxxx人次萬元。多措并舉為群眾辦實事，開發(fā)醫(yī)保便民微信小程序，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保事項“掌上辦”；積極推廣醫(yī)保電子憑證使用；開展“黨員入小區(qū)醫(yī)保進(jìn)一線”等服務(wù)活動，廣泛開展宣傳，組織“六進(jìn)”活動，一線講解政策，發(fā)放宣傳資料xxxxx余份；認(rèn)真解決群眾訴求，暢通咨詢投訴渠道，解答群眾電話、微信、來訪、xxxxx市民熱線咨詢xxxx余次，發(fā)布醫(yī)保動態(tài)資訊xxx多條。
（六）加強(qiáng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，打造過硬醫(yī)保隊伍。堅持政治立本、業(yè)務(wù)立身，加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)。按照“信念堅定、業(yè)務(wù)精湛、服務(wù)一流、保障有力、廉潔奉公”的工作理念，每日堅持早自習(xí)，堅持“以人民為中心”，強(qiáng)化人員作風(fēng)管理。以黨史學(xué)習(xí)教育為契機(jī)，全體黨員干部認(rèn)真開展“我為群眾辦實事”實踐活動。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，組織觀看《正風(fēng)反腐就在身邊》《鏡鑒》等警示教育片，引導(dǎo)黨員干部堅守防腐拒變之心，認(rèn)真做好本職工作，為醫(yī)療保障事業(yè)做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
一是人員不足，專業(yè)技術(shù)人員緊缺，打擊欺詐騙保形勢嚴(yán)峻，專業(yè)技術(shù)及行政執(zhí)法方面力量較為薄弱。二是醫(yī)保信息系統(tǒng)不健全，目前信息系統(tǒng)涉及人社、衛(wèi)健、民政等部門，存在信息壁壘，國家醫(yī)保大數(shù)據(jù)平臺正在建設(shè)，便捷化、智能化、高效化水平還需提高。三是政策宣傳還需要進(jìn)一步加強(qiáng)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和群眾對政策的知曉率還有待提高，醫(yī)保政策更新快，相關(guān)政策宣傳還需加強(qiáng)。
下一步，區(qū)醫(yī)療保障局將牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，一心一意為群眾謀幸福，扎實踐行“價值醫(yī)?！崩砟?，不斷增強(qiáng)群眾對醫(yī)保服務(wù)的獲得感、幸福感。
（一）推進(jìn)醫(yī)保隊伍建設(shè)。加強(qiáng)干部培養(yǎng)、考核和監(jiān)督。加強(qiáng)思想政治建設(shè)，轉(zhuǎn)變觀念轉(zhuǎn)變職能、轉(zhuǎn)變作風(fēng)，全面提升醫(yī)保隊伍的綜合素質(zhì)和工作能力，構(gòu)建學(xué)習(xí)型、服務(wù)型單位。
（二）鞏固脫貧攻堅成果。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障”政策，建立健全部門協(xié)作、高效便捷的信息監(jiān)測應(yīng)對機(jī)制，不斷鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果。
（三）維護(hù)醫(yī)保基金安全。全覆蓋、零容忍、重實效，認(rèn)真實施國家醫(yī)?；鸨O(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)，集中力量打好維護(hù)醫(yī)保基金安全攻堅戰(zhàn)和持久戰(zhàn)，讓人民群眾的“救命錢”每一分都花到刀刃上。加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理，強(qiáng)化績效考核，積極推進(jìn)信用監(jiān)管。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十七
2021年成武縣醫(yī)保局鞏固擴(kuò)展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作緊緊圍繞“摘帽不摘責(zé)任、摘帽不摘政策、摘帽不摘幫扶、摘帽不摘監(jiān)管”四不摘要求，繼續(xù)落實好貧困人員的全員參保、參保補(bǔ)貼、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算和慢性病卡辦理綠色通道等，切實減輕貧困患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，助推成武鄉(xiāng)村振興。
1、確保建檔立卡貧困人員100%參保。
按照“兩不愁、三保障”總體要求，確保貧困人員享有基本醫(yī)療保障。2021年度居民醫(yī)保集中征繳結(jié)束后，縣醫(yī)療保障局及時與縣扶貧辦溝通，通過與扶貧部門貧困人員信息進(jìn)行比對篩查，篩查出貧困人員未參保名單；通過召開鎮(zhèn)街醫(yī)保部門負(fù)責(zé)人會議，將未參保貧困人員名單發(fā)給鎮(zhèn)街醫(yī)保部門，并進(jìn)行詳細(xì)安排部署，一是對未參保貧困人員逐人摸排，做到不漏一戶、不落一人，認(rèn)真排查未參保原因，積極動員貧困人員及時參保；二是建立全縣貧困人員未參保臺賬，掌握貧困人員異地參保情況；三是根據(jù)貧困人員動態(tài)調(diào)整數(shù)據(jù)，抓好新識別貧困人員和即時幫扶貧困人員等新納入人員參保繳費(fèi)落實。截止年底，全縣監(jiān)測幫扶戶469人、脫貧享受政策戶46362人已全部參保，同時要求異地參保人員和參加職工醫(yī)保人員提供佐證材料、建立參保繳費(fèi)臺賬。
2、落實貧困人員基本醫(yī)保定額補(bǔ)貼政策。
根據(jù)市委辦公室、市政府辦公室印發(fā)的《落實關(guān)于加快革命老區(qū)脫貧攻堅和開發(fā)建設(shè)的實施意見的分工方案》的通知（菏辦發(fā)【2017】42號）規(guī)定“農(nóng)村貧困人口參加居民基本醫(yī)療保險個人承擔(dān)部分，通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金給予補(bǔ)助，其補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不高于低保對象補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)”，全力資助貧困人員參保繳費(fèi)。
2021年度全縣特困人員3208人，按每人280元全額補(bǔ)貼，共補(bǔ)貼898240元，已于2021年12月28日直接劃轉(zhuǎn)稅務(wù)專戶；建檔立卡貧困人員47175人、低保14443人，經(jīng)與特困人員、計生優(yōu)待家庭、優(yōu)撫對象等政府全額資助參保補(bǔ)貼人員篩重比對后，建檔立卡貧困戶42717人、低保5826人按每人85元進(jìn)行補(bǔ)貼，已于2021年12月30日按鎮(zhèn)（街）將應(yīng)補(bǔ)貼資金劃轉(zhuǎn)至鎮(zhèn)（街）財政專戶，由鎮(zhèn)（街）財政部門發(fā)放到每一個貧困人員銀行賬戶。
3、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算，提高貧困人口滿意度。
依據(jù)扶貧辦年初提供的貧困人口名冊，在醫(yī)保系統(tǒng)做好貧困人員屬性標(biāo)識，把所有貧困人口在系統(tǒng)標(biāo)識為“精準(zhǔn)扶貧人員”，在醫(yī)療救助系統(tǒng)將建檔立卡貧困人員全部標(biāo)識到位；貧困人員就醫(yī)報銷時，醫(yī)保系統(tǒng)自動識別身份并按醫(yī)保傾斜政策即時結(jié)算，貧困人口基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免、商業(yè)補(bǔ)充保險、醫(yī)療救助、再救助在全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市內(nèi)定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實現(xiàn)六重保障“一站式”即時結(jié)算，出院結(jié)算只需要支付個人自付部分，切實減輕貧困人員負(fù)擔(dān)；2021年貧困人員共計報銷146741人次，總費(fèi)用23954.16萬元，基本醫(yī)療報銷13582.91萬元，大病保險報銷2226.68萬元，醫(yī)療救助、再救助撥付1234.15萬元。
4、門診慢性病卡辦理有序開展。
為方便建檔立卡貧困人員辦理門診慢性病卡，鞏固脫貧攻堅成果，切實減輕貧困人員門診就醫(yī)負(fù)擔(dān)，繼續(xù)執(zhí)行貧困人員慢性病卡辦理綠色通道，對符合辦理條件的貧困人員隨時申報、隨時辦理、即時享受待遇。截止12月底，共計為全縣貧困人員辦理慢性病卡31258張。
1、根據(jù)貧困人員動態(tài)調(diào)整數(shù)據(jù)，抓好新識別貧困人員參保繳費(fèi)落實，確保貧困人員全員參保。
2、隨時與縣鄉(xiāng)村振興局溝通，根據(jù)全國扶貧開發(fā)信息系統(tǒng)調(diào)整名單（包括扶貧監(jiān)測對象和新識別貧困人員、調(diào)整的貧困人員），及時將扶貧監(jiān)測對象和新識別貧困人員在醫(yī)保報銷和醫(yī)療救助系統(tǒng)進(jìn)行標(biāo)識，將調(diào)整出的貧困人員清除相對應(yīng)標(biāo)識，確保貧困人員能及時、準(zhǔn)確享受到醫(yī)療扶貧政策。
按照《鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接督導(dǎo)調(diào)研發(fā)現(xiàn)的主要問題》，我局迅速行動，對照調(diào)研發(fā)現(xiàn)的主要問題清單，開展拉網(wǎng)式排查，現(xiàn)將排查情況匯報如下：
1、過度保障政策排查。根據(jù)山東省醫(yī)療保障局等7部門《關(guān)于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的若干政策》（魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕56號）文件規(guī)定，治理調(diào)整醫(yī)保扶貧領(lǐng)域過度保障政策，科學(xué)合理設(shè)定醫(yī)保幫扶對象待遇保障標(biāo)準(zhǔn)，堅決杜絕個人零自負(fù)、突破基本醫(yī)保藥品目錄、三項制度外疊床架屋和取消大病保險起付線等過度保障問題，穩(wěn)妥將脫貧攻堅期其他制度性醫(yī)療保障扶貧措施并入醫(yī)療救助。市醫(yī)療保障局已于2022年元月1日將醫(yī)保報銷系統(tǒng)按照省局要求調(diào)整完成。
2、參保信息排查。根據(jù)縣鄉(xiāng)村振興局提供的監(jiān)測幫扶戶和脫貧享受政策戶名單，與醫(yī)保報銷系統(tǒng)2022年度參保人員名單進(jìn)行信息比對，確保貧困人員全部錄入系統(tǒng)并完成繳費(fèi)。
3、醫(yī)保參保資助排查。根據(jù)魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕56號文件規(guī)定“統(tǒng)籌完善居民醫(yī)保分類資助參保政策，對特困人員參加居民個人繳費(fèi)給予全額補(bǔ)貼，對低保對象給予定額補(bǔ)貼”脫貧攻堅過渡期內(nèi)對低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測幫扶對象等易返貧致貧人口和返貧致貧人口實施資助參保，不低于個人繳費(fèi)的30%；我市統(tǒng)一按照30%的比例給予資助，切實減輕貧困人員參保繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。
2022年度全縣特困人員3419人，按每人320元全額補(bǔ)貼，共補(bǔ)貼898240元，已于2021年12月28日直接劃轉(zhuǎn)稅務(wù)專戶；建檔立卡貧困人員46013人，經(jīng)與特困人員、計生優(yōu)待家庭、優(yōu)撫對象等政府全額資助參保補(bǔ)貼人員篩重比對后，建檔立卡貧困戶41531人按每人96元進(jìn)行補(bǔ)貼，已于2021年12月30日按鎮(zhèn)（街）將應(yīng)補(bǔ)貼資金劃轉(zhuǎn)至鎮(zhèn)（街）財政專戶，由鎮(zhèn)（街）財政部門發(fā)放到每一個貧困人員銀行賬戶。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十八
2021年，隆安縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)和上級主管部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，充分發(fā)揮醫(yī)療保險保障民生和穩(wěn)定大局的作用，強(qiáng)化服務(wù)，狠抓落實，扎實推進(jìn)各項工作。現(xiàn)將2021年工作總結(jié)和2022年工作計劃匯報如下：
（一）全面加強(qiáng)思想政治建設(shè)。
我局始終堅持把思想政治建設(shè)擺在首位，牢固樹立“四個意識”，堅定“四個自信”，做到“兩個維護(hù)”，全面貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神，深入貫徹落實^v^^v^視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作系列重要指示要求，貫徹落實中央、自治區(qū)、南寧市各項決策部署，并堅持把政治標(biāo)準(zhǔn)和政治要求貫穿到各項事業(yè)之中，切實把理論學(xué)習(xí)體現(xiàn)到完善發(fā)展思路、破解發(fā)展難題、解決實際問題上來。
1.積極開展黨史學(xué)習(xí)教育。
一是積極開展黨史專題學(xué)習(xí)。在干部自學(xué)的基礎(chǔ)上，通過理論學(xué)習(xí)中心組、“三會一課”等多種形式專題學(xué)習(xí)“四史”，局黨組理論學(xué)習(xí)中心組結(jié)合全年的理論學(xué)習(xí)計劃，2021年共召開理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)會10次學(xué)習(xí)十個主題，其中專題學(xué)習(xí)4次；局支部通過支委會12次、主題黨日12次、專題黨課11次等“三會一課”形式學(xué)習(xí)“四史”。
二是開展支部黨員專題培訓(xùn)。充分發(fā)揮線上學(xué)習(xí)培訓(xùn)優(yōu)勢，運(yùn)用“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”等平臺開展學(xué)習(xí)，參加黨史知識問答，學(xué)習(xí)黨史知識，對支部黨員進(jìn)行全員培訓(xùn)。2021年，黨員通過微信平臺在線微黨課學(xué)習(xí)3次，10月22日專門組織黨員觀看“十場名家云直播”微黨課。
三是開展多種形式黨性教育活動。按照上級安排，我局積極落實，派出一名黨員參加縣里開展的“紅色歌曲大家唱”拉歌活動；6月2日，開展“慶六一·?童心向黨”主題活動，干部職工攜未成年子女開展黨的故事宣講，引導(dǎo)他們聽黨話、感黨恩、跟黨走；6月4日，赴馬山縣醫(yī)保局黨史學(xué)習(xí)教育經(jīng)驗；6月19日，前往位于崇左市龍州起義紀(jì)念館、小連城、紅八軍軍部舊址，開展紅色教育活動；6月21日，組織全體黨員開展“紅色歌曲大家唱”卡拉ok比賽；6月21日，開展“黨史故事大家講”和“黨員心聲大家談”活動，黨員輪流講一則有關(guān)黨史故事，并結(jié)合入黨以來的經(jīng)歷，談學(xué)習(xí)黨史的感受；7月7日，到隆安縣農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)園脫貧攻堅展廳開展“脫貧感黨恩?奮進(jìn)新征程”主題黨日活動；10月22日，組織集中觀看紅色影視作品《紅色傳奇》第1集《星火初照》。通過形式多樣的活動，凝心聚力、鼓舞士氣，既活躍了學(xué)習(xí)氛圍，又達(dá)到了學(xué)習(xí)目的。
四是開展“我為群眾辦實事”實踐活動。切實將黨史學(xué)習(xí)教育成效轉(zhuǎn)化為履職擔(dān)當(dāng)?shù)膭恿?，提高為民服?wù)的水平。一是多形式、廣覆蓋推廣醫(yī)保電子憑證激活應(yīng)用，縱深打造醫(yī)保便民，2021年，全縣61家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均已實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證結(jié)算工作，參保人可通過醫(yī)保電子憑證享受各類高效、便捷、規(guī)范的醫(yī)保服務(wù)；二是加強(qiáng)與各部門信息共享和數(shù)據(jù)比對，確保脫貧人員應(yīng)保盡保，落實參保資助政策；三是推動門診跨省結(jié)算率先落地，解決群眾就醫(yī)難題，三家二級醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（隆安縣人民醫(yī)院、隆安縣中醫(yī)醫(yī)院、隆安縣婦幼保健院）均已實現(xiàn)開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算，進(jìn)一步方便了群眾就醫(yī)。
2.嚴(yán)格落實意識形態(tài)工作責(zé)任制。
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實主體責(zé)任。我局黨組高度重視意識形態(tài)工作，認(rèn)真履行意識形態(tài)工作主體責(zé)任，把意識形態(tài)工作作為黨支部建設(shè)的重要工作，納入重要議事日程，納入黨建工作職責(zé)，切實把意識形態(tài)工作抓在手上、把職責(zé)扛在肩上，積極推動意識形態(tài)工作落地見效。
二是注重理論學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識。按照《^v^隆安縣委宣傳部^v^隆安縣委組織部關(guān)于2021年全縣理論學(xué)習(xí)的通知》（隆宣發(fā)〔2021〕3號）精神，組織局黨組理論學(xué)習(xí)中心組持續(xù)深入學(xué)習(xí)貫徹^v^新時代中國特色社會主義思想，學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，學(xué)習(xí)貫徹^v^^v^視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作系列重要指示要求，學(xué)習(xí)貫徹^v^^v^“七一”重要講話精神，學(xué)習(xí)貫徹中央、自治區(qū)、南寧市各項決策部署，較好完成2021年縣委要求的階段性理論學(xué)習(xí)任務(wù)。2021年，我局召開意識形態(tài)專題研究會議2次、組織生活會2次，黨組理論學(xué)習(xí)中心組理論學(xué)習(xí)10次，按照縣委宣傳部的理論學(xué)習(xí)主題進(jìn)行了安排。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十九
深入學(xué)習(xí)貫徹_新時代中國特色社會主義思想，增強(qiáng)“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護(hù)”，學(xué)習(xí)貫徹__關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要論述和重要指示批示。強(qiáng)化黨的建設(shè)，壓實主體責(zé)任，全面從嚴(yán)治黨，將黨建和隊伍建設(shè)緊密結(jié)合，打造一支業(yè)務(wù)過硬，敢于擔(dān)當(dāng)?shù)年犖?。同時要以黨建為引領(lǐng)，切實加強(qiáng)意識形態(tài)工作建設(shè)。
立足醫(yī)療保障工作職能，不斷增強(qiáng)基本醫(yī)保保障功能，為鄉(xiāng)村振興提供醫(yī)療保障支撐。統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助的三重保障制度綜合梯次減負(fù)功能，將脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接，多措并舉讓醫(yī)療保障更加便民、利民、惠民，為鄉(xiāng)村振興助力。
按照打擊欺詐騙保的工作的相關(guān)要求，將日常監(jiān)督和現(xiàn)場核查相結(jié)合，通過上級部門反饋、社會投訴舉報、現(xiàn)場核查等手段及時跟蹤，對發(fā)現(xiàn)的問題，及時處理、監(jiān)督整改，并約談其負(fù)責(zé)人。建立健全督查監(jiān)管機(jī)制，增加事前、事中和事后監(jiān)管，最大限度防范和制止侵害醫(yī)?；鸬倪`法、違規(guī)行為，確保醫(yī)?；鸢踩?。
扎實做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保等參保擴(kuò)面工作，做到應(yīng)保盡保、不重復(fù)參保。強(qiáng)化與縣稅務(wù)局協(xié)調(diào)配合，繼續(xù)做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保微信繳費(fèi)的推廣使用工作，拓寬參保繳費(fèi)途徑。
堅持執(zhí)行上級的醫(yī)療救助政策，不斷提高醫(yī)療救助的比例和標(biāo)準(zhǔn)。確保困難群眾能夠得到有效，便捷的醫(yī)療救助服務(wù)，切實減輕困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，充分履行醫(yī)療保障兜底的職能。
根據(jù)法治政府建設(shè)要求，完善合法性審查、公平性審查制度，規(guī)范醫(yī)保普法、執(zhí)法工作，切實做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。主動做好醫(yī)療保障政策解讀和服務(wù)宣傳，及時回應(yīng)社會關(guān)切的問題。
扎實做好為民服務(wù)工作，增強(qiáng)為民服務(wù)意識，醫(yī)保經(jīng)辦中心以加強(qiáng)經(jīng)辦服務(wù)為工作重點(diǎn)，不斷深化服務(wù)窗口建設(shè)，提高為民服務(wù)水平。
2021年11月29日。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇二十
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
在組織的信任和同志們的大力支持下，我于20xx年xx月正式擔(dān)任醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。一年來，在縣委、縣人x政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院其他班子成員的協(xié)助下，本人通過自身努力，積極探索管理理論，不斷積累管理經(jīng)驗，全身心投入到醫(yī)院管理工作中。在大家的共同努力下，醫(yī)院各項工作取得了較好的成績：醫(yī)院業(yè)務(wù)不斷擴(kuò)展，醫(yī)療質(zhì)量不斷提高，服務(wù)水平不斷增強(qiáng);行風(fēng)建設(shè)健康發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步融洽;科技工作穩(wěn)步推進(jìn)，科研成果碩果累累;院容院貌煥然一新，就醫(yī)環(huán)境明顯改善;精神文明建設(shè)富有成效，醫(yī)院社會形象牢固樹立?，F(xiàn)將一年來的工作述職如下：
任職以來我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、^v^思想、^v^理論、“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀，堅決貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，積極組織職工開展轉(zhuǎn)變干部作風(fēng)加強(qiáng)效能建設(shè)活動，特別是黨十八大勝利閉幕后，我及時組織職工學(xué)習(xí)十八大精神，并結(jié)合十八大報告中提到的醫(yī)療衛(wèi)生改革政策指導(dǎo)醫(yī)院改革發(fā)展方向;一年來先后參加了全國縣級醫(yī)院院長培訓(xùn)、省醫(yī)院院長培訓(xùn)和縣科級領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大精神培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了自己的管理水平和執(zhí)政能力。同時教育廣大醫(yī)務(wù)人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，引導(dǎo)職工牢固樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，促使了醫(yī)院改革朝著正確方向前進(jìn)。
新班子調(diào)整后，我首先抓好班子隊伍建設(shè)，經(jīng)常主動與各位副職談心交流，相互溝通，班子之間能以誠相待，互相信任，互相支持，從而維護(hù)了班子的整體形象。在小問題上做到了敢于承擔(dān)責(zé)任，遇到重大問題，本人做到了注重發(fā)揚(yáng)民主，集思廣益。進(jìn)而避免了重大失誤，也增強(qiáng)了決策的科學(xué)性、準(zhǔn)確性。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，我組織班子對醫(yī)院原有管理制度和目標(biāo)管理方案進(jìn)行修改、補(bǔ)充和完善，修訂了比較科學(xué)、規(guī)范的xx人民醫(yī)院《管理制度》和《目標(biāo)管理方案》，進(jìn)一步調(diào)動了職工工作的積極性。
1、充實中層領(lǐng)導(dǎo)干部梯隊建設(shè)。人才梯隊建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的重要保障。根據(jù)我院業(yè)務(wù)發(fā)展和工作需要，經(jīng)過考察醞釀，新增了9名中層干部，充實了中層干部隊伍，為醫(yī)院發(fā)展增添了后備力量。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。一方面加強(qiáng)在職職工業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，督促醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科、感控科等職能科室先后組織院內(nèi)業(yè)務(wù)講課30多次。另一方面通過“走出去、請進(jìn)來”方式加快人才培養(yǎng)，走出去：先后選派了16名業(yè)務(wù)骨干到“三甲”醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，21人次外出參加學(xué)習(xí)班、研討會;組織兒科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室等科室分別到xx市人民醫(yī)院、xx縣人民醫(yī)院和xx市婦保院等上級醫(yī)院和兄弟醫(yī)院參觀考察，學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)管理經(jīng)驗。請進(jìn)來：繼續(xù)與“三甲”醫(yī)院搞好技術(shù)協(xié)作關(guān)系，邀請其專家教授到醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)xx次。
3、堅持科技興醫(yī)，開展新技術(shù)新項目。先后投入400多萬元購進(jìn)了微波治療儀、全自動生化分析儀、病理圖文分析系統(tǒng)工作站等醫(yī)療設(shè)備，為臨床診斷和治療工作提供了保障;同時，通過多方爭取，獲得省殘聯(lián)贈送價值約8萬元的手術(shù)顯微鏡、裂隙燈及手術(shù)顯微器械，獲得省衛(wèi)生廳贈送價值約20萬元的手術(shù)床、無影燈、多功能監(jiān)護(hù)儀、除顫儀。鼓勵各科室進(jìn)一步解放思想，更新觀念，大膽引入新技術(shù)開展新項目19項，其中有一項科研項目分別榮獲xx年度“省醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎”二等獎、市科技進(jìn)步一等獎。
認(rèn)真組織和督促醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科、感控科、防保科等職能科室定期開展醫(yī)療質(zhì)量大檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執(zhí)行情況進(jìn)行認(rèn)真檢查，綜合分析，嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度進(jìn)行獎罰。同時，充分發(fā)揮行政、后勤職能部門的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督查等作用，為臨床一線業(yè)務(wù)的正常開展提供了強(qiáng)有力的后勤保障。由于工作措施得力，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步上升，一年來無醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，患者對醫(yī)院的信任越來越高。統(tǒng)計到xx月底止，門診量xx人次，同比增長.3%，住院xx人次，同比增長，手術(shù)例，同比增長，是近年來增長最快的一年;業(yè)務(wù)總收入比上年同期增長，特別是xx年x月業(yè)務(wù)收入創(chuàng)歷史新高。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是^v^、^v^為切實解決“三農(nóng)”問題，大力加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生體系建設(shè)，提高農(nóng)民水平作出的一項重大決策。我認(rèn)真組織做好“新農(nóng)合”各項工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自xx年xx月啟動以來，我們?nèi)娜鉃閰⒑限r(nóng)民朋友提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，緩解了部分農(nóng)民看病難看病貴的問題，使新農(nóng)合工作真正體現(xiàn)了“政府得民心、農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得效益”的惠民政策。
大力開展城鄉(xiāng)清潔工程。根據(jù)省黨委、政府和市委、市政府以及縣委、縣人x政府關(guān)于“開展城鄉(xiāng)清潔衛(wèi)生運(yùn)動”的指示精神，我們在全院范圍內(nèi)開展了城鄉(xiāng)清潔工程，重新確定各科室的清潔責(zé)任區(qū)，“城鄉(xiāng)清潔工程”領(lǐng)導(dǎo)小組輪流值日，深入各清潔區(qū)巡回督查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋有關(guān)科室或負(fù)責(zé)人處理，確保了“城鄉(xiāng)清潔工程”取得實效，為群眾就醫(yī)提供了整潔、舒適的診療環(huán)境。同時，積極參加縣文明委開展的文明庭院創(chuàng)建評比活動，投資20多萬元，邀請園林站專家對庭院建設(shè)進(jìn)行科學(xué)設(shè)計，合理布局，對道路進(jìn)行硬化，對院內(nèi)進(jìn)行綠化、美化，一個“花園式文明庭院”正在建成，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，得到了病人一致好評。
國債項目建設(shè)順利施工。我經(jīng)常督促院項目領(lǐng)導(dǎo)小組深入施工前線現(xiàn)場辦公，保證門診綜合樓國債建設(shè)項目順利施工，目前該項目基本竣工，即將投入使用;在有關(guān)部門的大力支持下，通過多方聯(lián)系，爭取得到了業(yè)務(wù)手術(shù)樓國債項目，初設(shè)方案已通過審批，目前正在進(jìn)行舊房拆遷、地質(zhì)勘探等開工前期準(zhǔn)備工作，預(yù)計年底可正式動工興建。
一年來，認(rèn)真組織職工開展內(nèi)容豐富、形式多樣的文體活動，豐富了職工業(yè)余文化生活，陶冶了職工情操，增強(qiáng)了職工的集體榮譽(yù)感、凝聚力和戰(zhàn)斗力，調(diào)動了職工全身心投入工作的積極性。
1、在做好醫(yī)療工作的同時，組織職工積極參與社會公益事業(yè)活動，特別是今年“5·”四川汶川發(fā)生級大地震之后，組織全院職工先后四次捐款共計8萬多元。6月中旬我縣遭遇了特大洪澇災(zāi)害，我們迅速啟動了抗洪救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成醫(yī)療隊堅持每天下鄉(xiāng)開展巡回醫(yī)療服務(wù)，保障了災(zāi)區(qū)無疫情發(fā)生，群眾身體健康，生活穩(wěn)定;同時，我們積極響應(yīng)縣委、縣人x政府的號召，紛紛慷慨解囊，向災(zāi)區(qū)群眾捐款2萬多元。
2、全力做好cbm防盲項目白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。今年先后投入了xx余萬元購買了器械、藥品以及床架和床上用品等，為復(fù)明手術(shù)順利開展提供了強(qiáng)有力的保障。在手術(shù)期間，醫(yī)護(hù)人員互相協(xié)作，密切配合，最終成功為xx名白內(nèi)障患者施行了復(fù)明手術(shù)。此次復(fù)明行動我們只收取病人每例xx元費(fèi)用，很大程度上減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，尤其是參合農(nóng)民，總共只需交400元左右就可以了，費(fèi)用很低，得到了社會各界廣泛贊譽(yù)。
通過加強(qiáng)社會主義精神文明建設(shè)，全體職工的思想素質(zhì)有了更大的提高，積極參加各種文體活動和社會公益活動，樹立醫(yī)院良好社會形象，得到了社會各界好評。醫(yī)院被評為20xx年度市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、市“五一巾幗標(biāo)兵崗”，醫(yī)院黨總支被評為xx年度縣直機(jī)關(guān)先進(jìn)基層黨組織，巾幗文明崗順利通過了市級復(fù)審。
為了方便管理，整合資源，發(fā)揮效能，今年我親自組織調(diào)整了幾項工作：一是取消中心。從中心兩年多來的運(yùn)轉(zhuǎn)情況來看，管理不當(dāng)，收入甚少，有時入不敷出。于是，我親自組織召開班子會，最后決定將中心取消。二是取消醫(yī)療合作。根據(jù)醫(yī)院管理年活動有關(guān)要求，終止與xx公司聯(lián)合開展的醫(yī)療合作合同，并與該公司負(fù)責(zé)人協(xié)商最后達(dá)成了醫(yī)院買斷機(jī)子的協(xié)議。三是合并門診收費(fèi)處和住院收費(fèi)處。為了方便管理，便利排班，同時解決群眾雙休日辦理住院或出院問題。經(jīng)過了解調(diào)查，我提出了合并門診收費(fèi)處和住院收費(fèi)處的建議，并得到了全體班子成員的同意。住院收費(fèi)處合并到門診收費(fèi)處后，整合了資源，提高了工作效能。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇二十一
一是建立黨建業(yè)務(wù)“一盤棋”的理念，引導(dǎo)黨員干部樹立抓黨建即是抓業(yè)務(wù),做業(yè)務(wù)即是做黨建的理念。二是抓好“三會一課”與主題黨日+”活動，提升支部組織力。將“三會一課”與主題黨日+”活動與業(yè)務(wù)工作有機(jī)融合，局領(lǐng)導(dǎo)以普通黨員身份參加支部組織活動，定期召開黨建工作分析會，充分調(diào)動黨員干部的積極性、主動性和創(chuàng)造性，努力打造政治過硬、專業(yè)過硬的醫(yī)保干部隊伍，進(jìn)一步增強(qiáng)支部在推動醫(yī)保破解難題、推動改革、服務(wù)發(fā)展方面的綜合能力。三是制定《東至縣醫(yī)療保障局抓黨建強(qiáng)信訪工作實施方案》、《東至縣醫(yī)保局貫徹信訪辦理“主辦+專員”工作制度》,建立局領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)辦制度，局領(lǐng)導(dǎo)帶頭接訪、帶頭包保、帶頭解決信訪工作，截至目前，已受理群眾各類來信來訪100余件，辦結(jié)率100%，答復(fù)滿意率100%。四是從強(qiáng)從優(yōu)配備人員，明確工作職責(zé)和閉環(huán)管理流程，保證信訪工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)；落實信訪“主辦+專員”工作制度，倡導(dǎo)“三不三推定”信訪接待工作法。不斷推進(jìn)黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合，形成依托黨建抓業(yè)務(wù)、抓好業(yè)務(wù)促黨建，推動醫(yī)保業(yè)務(wù)更加及時高效，不斷提高醫(yī)保隊伍的政治素養(yǎng)，確保各級各項決策部署在醫(yī)保系統(tǒng)落地生根。
深入學(xué)習(xí)^v^^v^關(guān)于作風(fēng)能力建設(shè)的重要論述和^v^^v^考察安徽系列重要講話指示批示精神，《^v^談治國理政》第四卷等內(nèi)容。多次召開會議強(qiáng)調(diào)作風(fēng)建設(shè)重要性，成立東至縣醫(yī)療保障局干部作風(fēng)能力大提升行動工作領(lǐng)導(dǎo)小組，部署安排作風(fēng)能力建設(shè)相關(guān)工作，印發(fā)《東至縣醫(yī)療保障局干部作風(fēng)能力大提升行動方案》、《東至縣醫(yī)療保障局進(jìn)一步改進(jìn)作風(fēng)的具體措施》以及《東至縣醫(yī)療保障局效能建設(shè)有關(guān)工作制度》等制度，始終把干部作風(fēng)能力建設(shè)當(dāng)成一項系統(tǒng)工程和長期任務(wù)抓實抓常，激勵新時代醫(yī)保人勇于擔(dān)當(dāng)作為、保持務(wù)實進(jìn)取、做到守信知止，形成良好作風(fēng)新常態(tài)。目前，黨支部開展了2次主題黨日活動，2次學(xué)習(xí)討論，黨組理論中心組開展了1次集體學(xué)習(xí)研討，主要負(fù)責(zé)同志帶頭講了1次專題黨課，舉辦3期業(yè)務(wù)知識大講堂。全體干部在思想素質(zhì)、作風(fēng)效能、業(yè)務(wù)水平、工作效率和服務(wù)質(zhì)量等方面取得明顯成效。
一是成立醫(yī)保經(jīng)辦大廳及窗口服務(wù)規(guī)范提升專項行動工作領(lǐng)導(dǎo)小組，要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)窗口不得出現(xiàn)新農(nóng)合、醫(yī)保收費(fèi)、貧困人口等字樣，務(wù)必張貼投訴舉報電話及意見箱,公示醫(yī)療服務(wù)價格等，在窗口結(jié)算處配備飲水機(jī)、老花鏡、休息椅、書寫工具、急救箱等便民利民服務(wù)設(shè)施；二是全面落實窗口首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時辦結(jié)制、領(lǐng)導(dǎo)帶班制和責(zé)任追究制，繼續(xù)執(zhí)行7*24小時不打烊政務(wù)服務(wù)；三是嚴(yán)格落實“好差評”工作，保證各類醫(yī)保政務(wù)服務(wù)平臺和工作人員都接受評價，每個差評都得到整改。今年以來，將參保登記和變更由5個工作日調(diào)整為即時辦結(jié)，慢特病待遇資格審批由每半年一次改為當(dāng)場受理、即時鑒定，隨到隨辦，并獲得政務(wù)服務(wù)大廳一季度紅旗窗口的榮譽(yù)稱號。
一是完善體制機(jī)制。成立以分管縣長為組長的維護(hù)醫(yī)保基金安全領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)保職能牽頭，部門聯(lián)動協(xié)作，形成監(jiān)管合力，為參保群眾醫(yī)療保障合法權(quán)益和醫(yī)?；鸢踩峁┗A(chǔ)保障；二是樹立問題意識。堅持問題導(dǎo)向，以2021年醫(yī)?；疬\(yùn)行數(shù)據(jù)分析和歷次檢查發(fā)現(xiàn)問題為指引，對人次、費(fèi)用、基金使用量等指標(biāo)數(shù)據(jù)漲幅過快的7家縣內(nèi)醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行集中約談和提醒談話，對超限額標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的縣內(nèi)外3家精神病醫(yī)院按協(xié)議約定核減限額萬元，對4家醫(yī)院2020年以來醫(yī)保基金結(jié)算數(shù)據(jù)開展大數(shù)據(jù)篩查，10月，根據(jù)全年監(jiān)管情況，對全縣15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和8家村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人開展集中約談提醒；三是加大線索核查。堅持“有訴必查”做好投訴舉報線索核查工作，針對市局移交和市長熱線交辦3個投訴舉報問題，集中優(yōu)勢力量，開展現(xiàn)場核查，并及時報送核查結(jié)果和處理意見。2022年，已檢查醫(yī)藥機(jī)構(gòu)457家（含縣外3家），檢查覆蓋率100%，已處理50家（含縣外2家），追回醫(yī)?；鹑f元，扣除違約金萬元，合計處理311..21萬元；處理縣檢察院移交參保人騙取醫(yī)?；鸢讣黄?，追回醫(yī)?；鹪?，行政處罰元；市局移交安慶博愛醫(yī)院投訴舉報案件一起，涉及初步核查違規(guī)金額萬元。
為完成市局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，成立包保小組，對包保片區(qū)所有終端機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)督查。開展線上、線下定向培訓(xùn)和專題講解，要求協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以醫(yī)保電子憑證進(jìn)行結(jié)算，并在人流量密集位置放置醫(yī)保電子憑證宣傳資料，指導(dǎo)參保群眾現(xiàn)場激活。全流程應(yīng)用已完成預(yù)約掛號、醫(yī)保結(jié)算兩項功能，刷臉支付及移動支付正在協(xié)調(diào)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)his開發(fā)單位完成前期改造工作。截止目前，醫(yī)保電子憑證激活率達(dá)到83%以上，使用率達(dá)到62%以上。
一是組織召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的工作動員會，定任務(wù)、定指標(biāo)、定時間。將城鄉(xiāng)居民參保率納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）績效考核體系，壓實主體責(zé)任，確保目標(biāo)任務(wù)完成。建立通報制度，推動城鄉(xiāng)居民參保工作平穩(wěn)有序開展。二是利用融媒體進(jìn)行多元化宣傳，以視頻，圖文解讀、動漫等形式介紹醫(yī)保政策、繳費(fèi)流程，通過“今日東至”、東至電視臺、村口“小喇叭”進(jìn)行循環(huán)播放上萬次。編印政策“明白紙”3萬份，宣傳彩頁5000份，分發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）和居民手中，提高政策知曉度，引導(dǎo)居民積極參加醫(yī)療保險。三是優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)方式，堅持線上與線下結(jié)合，城鄉(xiāng)居民可通過微信公眾號“池州稅務(wù)”、皖事通、支付寶進(jìn)行線上繳費(fèi)，實現(xiàn)參保繳費(fèi)“一次不用跑”；同時保留線下繳費(fèi)渠道，通過鄉(xiāng)村干部上門征收、委托代收等方式方便老年群體參保繳費(fèi)，有效解決醫(yī)保征繳過程中的“數(shù)字鴻溝”。截止目前，全縣城鄉(xiāng)居民已繳費(fèi)萬人，完成目標(biāo)任務(wù)的68%。
三、存在問題。
城鄉(xiāng)居民保費(fèi)征繳難度較大，2022年已參保萬人，比去年減少萬余人。隨著城鎮(zhèn)化率逐年提高，結(jié)合第七次人口普查等因素分析，2023年隨著個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)再次提高，外出務(wù)工就業(yè)在當(dāng)?shù)貐⒈?、不允許重復(fù)參保等原因，城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)還將會呈現(xiàn)下降的趨勢；醫(yī)?；鹗罩胶鈮毫^大，根據(jù)今年1-8月城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬С鰰r序進(jìn)度分析，今年收支仍然難以平衡；醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)力量嚴(yán)重不足，目前局機(jī)關(guān)包括下屬事業(yè)單位正式編制人員不足30人，現(xiàn)服務(wù)47萬參保群眾，與新形勢下醫(yī)保服務(wù)及監(jiān)管任務(wù)嚴(yán)重不匹配，醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)難以實現(xiàn)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）全覆蓋。醫(yī)保政策宣傳不夠深入，盡管將醫(yī)保政策宣傳工作放在突出位置來抓，通過多形式宣傳醫(yī)保新政策，但目前醫(yī)保政策輿論氛圍仍然不夠濃厚，基層宣傳力度不大，宣傳實效不突出。
^v^^v^在黨的^v^報告中指出：“必須堅持在發(fā)展中保障和改善民生，要實現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民根本利益，緊緊抓住人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題，采取更多惠民生、暖民心舉措，著力解決好人民群眾急難愁盼問題”。
隨著2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)再次提高，征繳工作難度越來越大，按照要求，會同稅務(wù)、財政等相關(guān)部門，高度重視，精心組織，印發(fā)文件、召開大會、成立專班、指導(dǎo)培訓(xùn)、督導(dǎo)通報，做好前期宣傳發(fā)動準(zhǔn)備工作，在規(guī)定時間內(nèi)完成市縣下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
配合市醫(yī)保局做好《醫(yī)療保障基金結(jié)算清單》數(shù)據(jù)質(zhì)控、整改、病種分組、權(quán)重、費(fèi)率等指標(biāo)測算及drg付費(fèi)改革相關(guān)配套文件制定工作，嚴(yán)格按照全市drg付費(fèi)改革的推進(jìn)時間節(jié)點(diǎn)，在2022年12月底啟動模擬付費(fèi)，在2023年6月進(jìn)入實際付費(fèi)。
按照市醫(yī)保局統(tǒng)一部署，建立統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，要求各定點(diǎn)醫(yī)院對照《醫(yī)療保障信息平臺定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范》，做好接口改造，完成接口聯(lián)調(diào)，在2022年12月底實現(xiàn)醫(yī)?；鹗褂檬虑?、事中、事后全流程監(jiān)管；健全醫(yī)保基金監(jiān)管體制機(jī)制建設(shè)，推動實施駐點(diǎn)監(jiān)督；完善社會監(jiān)督員制度，選聘慢性病患者、重特大疾病患者等參與社會監(jiān)督工作；推動醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自我管理，鼓勵醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)師、醫(yī)保等行業(yè)協(xié)會開展自律建設(shè)，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范發(fā)展。
深化醫(yī)療保障系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè)，實施醫(yī)保公共服務(wù)平臺建設(shè)工程，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)辦服務(wù)大廳。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，開展醫(yī)保經(jīng)辦“規(guī)范年”建設(shè)。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)工作站建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)就地就近辦理，積極推進(jìn)醫(yī)保體系建設(shè)下沉基層。拓展醫(yī)保電子憑證應(yīng)用場景，實現(xiàn)參保群眾“脫卡就醫(yī)”，邁入看病就醫(yī)“無卡時代”，不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇二十二
xx縣醫(yī)療保障局于xxxx年x月x日正式掛牌成立，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)保局的關(guān)心支持下，結(jié)合我縣醫(yī)療保險實際，各項工作穩(wěn)步推進(jìn)，現(xiàn)將我縣醫(yī)療保障工作開展情況匯報如下：
一、主要工作進(jìn)展情況。
1.參保情況。
目前，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金參保人數(shù)xxxxx人，城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)xxxxxx人。
2.基金運(yùn)行情況。
x-x月份城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金征繳收入xxxx萬元，其中個人賬戶xxx萬元?；鹬С鰔xxx萬元，其中個人賬戶支出xxx萬元。累計結(jié)余xxxxx萬元。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入xxxxx萬元，基金支出xxxx萬元，累計結(jié)余xxxxx萬元。工傷保險基金征繳收入xxx萬元，基金支出xx萬元，累計結(jié)余xxxx萬元。生育保險基金收入xxx萬元，基金支出x萬元。累計結(jié)余xxxx萬元。
3.健康扶貧“一站式”結(jié)算情況。
二、主要做法。
（一）加強(qiáng)政策宣傳力度，進(jìn)一步提高知曉率。
通過抓創(chuàng)新、強(qiáng)宣傳等方式，對醫(yī)?；鹫骼U情況進(jìn)行有效征收和監(jiān)控。一是根據(jù)國家機(jī)構(gòu)改革統(tǒng)一部署，將醫(yī)療保險征繳職能移交稅務(wù)部門征收，同時加大與稅務(wù)局的溝通，多次對稅務(wù)局工作人員開展征繳業(yè)務(wù)指導(dǎo)，進(jìn)一步規(guī)范各種事項和操作流程，確保為參保人員提供準(zhǔn)確的政策解讀和優(yōu)秀的征管服務(wù)。二是加大宣傳，通過電視、電臺、宣傳欄、微信等自媒體廣泛宣傳政策，多次發(fā)布公告在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村服務(wù)站等張貼、發(fā)放宣傳單讓群眾更了解醫(yī)療保險政策，同時也能更好地監(jiān)督醫(yī)療保險。三是開展“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動。x月x日，組織全縣xx家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和xx個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保所負(fù)責(zé)人，召開了xx縣“打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動啟動儀式。隨后在一個月的時間內(nèi)，以定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)師藥師、參保人員等為重點(diǎn)群體，以宣傳欺詐騙保行為和舉報形式、舉報電話為重點(diǎn)內(nèi)容，采用多維立體式宣傳，強(qiáng)化參保群眾維權(quán)意識和法制觀念，構(gòu)建全社會共同關(guān)注參與支持醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊?。
（二）嚴(yán)把醫(yī)療報銷審核，防止醫(yī)?；鹆魇А?BR> 為確保我縣居民醫(yī)保工作不斷健康、順利提升，規(guī)范做好醫(yī)療費(fèi)用報銷。一是加強(qiáng)審核業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提升審核業(yè)務(wù)能力。組織縣、鄉(xiāng)醫(yī)療費(fèi)用審核人員不定期進(jìn)行審核業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)和考試，督促審核人員熟練掌握每一年度醫(yī)保新政策、新規(guī)定，同時在醫(yī)保工作群交流審核工作心得和體會，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。二是設(shè)立醫(yī)保審核“三道關(guān)”。為確保醫(yī)療費(fèi)用審核做到公平、公正、公開，首先由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保審核人員對報銷資料進(jìn)行初審，然后交縣醫(yī)保局審核人員嚴(yán)格復(fù)審，最后由縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)審閱合格再交撥付。審核“三道關(guān)”有效起到工作人員相互監(jiān)督作用，從而規(guī)避過人情關(guān)、報人情帳，做到廉潔高效，一視同仁。三是抓好醫(yī)保基金預(yù)算管理，按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則，科學(xué)編制并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?；鹗罩ьA(yù)算，完善與總額控制相適應(yīng)的考核評價體系，并根據(jù)考核結(jié)果動態(tài)調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總額指標(biāo)，切實降低基金支付風(fēng)險。
（三）強(qiáng)化監(jiān)督檢查力度，確?；鸢踩椒€(wěn)運(yùn)行。
根據(jù)國家、省、市醫(yī)療保障局關(guān)于打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動的統(tǒng)一部署，在全縣范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動。一是利用醫(yī)保信息系統(tǒng)+智能監(jiān)控系統(tǒng)、現(xiàn)場稽核、開通舉報電話等方式開展稽核。對全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋稽核，針對智能審核系統(tǒng)審核出的疑似違規(guī)行為再進(jìn)行現(xiàn)場稽核。二是積極加強(qiáng)協(xié)議管理，對全縣各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，針對不同類型、不同性質(zhì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步細(xì)化服務(wù)協(xié)議條款，明確違約行為及對應(yīng)的處理措施；引導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè)，堅決堵塞風(fēng)險漏洞。三是抓好日常巡查。成立專項督查小組，不定期對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常巡查，結(jié)合系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析重點(diǎn)可疑指標(biāo)，采取專項督查，并群眾舉報投訴的可疑問題進(jìn)行入戶調(diào)查核實。截止當(dāng)前，全縣共對xx家公立醫(yī)院、xx家村衛(wèi)生室、x家民營醫(yī)院、xx家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所、xx家藥店進(jìn)行了稽核，共查處違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xx家，追回違規(guī)金額約萬元，限期整改醫(yī)藥機(jī)構(gòu)x家。
（四）扎實開展幫扶工作，全面助推脫貧攻堅。
根據(jù)縣委、縣政府的統(tǒng)一安排，我局繼續(xù)對熊村鎮(zhèn)甘竹村對接幫扶。接到任務(wù)后，局黨組高度重視，派強(qiáng)用好駐村“第一書記”和“連心”小分隊隊員，加強(qiáng)對駐村幫扶“連心”小分隊日常管理，完善月工作報告制度，強(qiáng)化幫扶工作責(zé)任，注重幫扶實效。除了派出了x名年輕干部組成駐村小分隊外，擴(kuò)大了幫扶范圍，領(lǐng)派出了以局黨組書記、局長為首的x名一對一幫扶干部。多次深入村民家中，分別對包扶困難戶的產(chǎn)業(yè)情況、住房情況、健康情況、子女上學(xué)情況、收入情況等進(jìn)行走訪調(diào)查，宣傳工作脫貧攻堅政策，設(shè)立“扶貧超市”，“智志”雙扶，著力消除貧困戶的“等靠要”思想，激發(fā)內(nèi)生動力。
（五）提高思想政治站位，確保完成扶貧整改。
鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇二十三
1.嚴(yán)格落實常態(tài)化疫情防控要求，抓好現(xiàn)有政策措施落實，根據(jù)國家部署及時調(diào)整有關(guān)政策.
2.做好鞏固醫(yī)保脫貧攻堅結(jié)果同鄉(xiāng)村振興的有效銜接，嚴(yán)格落實“四不摘”要求，保持過渡期內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)保扶貧政策總體穩(wěn)定。
1.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年不低于550元提高到不低于580元。
2.將肺結(jié)核、慢性病毒性肝炎等更多費(fèi)用較高的慢特病病種納入醫(yī)保支付范圍，提高門診慢特病保障水平。
3.完善醫(yī)療救助政策，強(qiáng)化與民政、衛(wèi)生健康、殘聯(lián)等部門的信息共享，增強(qiáng)醫(yī)療救助托底功能。
4.建立省直職工長期護(hù)理保險制度，實現(xiàn)職工長期護(hù)理保險全覆蓋。
三、健全完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度體系。
1.強(qiáng)化《條例》宣傳貫徹，制定醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的實施意見。
2.健全執(zhí)法案件線索向紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)移送制度和打擊欺詐騙保行刑銜接機(jī)制。
3.建設(shè)全省統(tǒng)一的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，開展事前、事中、事后全過程監(jiān)管。
4.持續(xù)開展醫(yī)保基金違規(guī)使用專項治理，加大“雙隨機(jī)、一公開”抽查為主的日常檢查力度。
四、深化醫(yī)保支付方式、醫(yī)藥服務(wù)價格和藥品耗材集中帶量采購改革。
1.嚴(yán)格落實2020年版國家醫(yī)保藥品目錄，穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)保藥品目錄省增補(bǔ)品種第二批消化調(diào)出工作。
2.全面推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)（drg）和按病種分值（dip）付費(fèi)試點(diǎn)，年底前drg付費(fèi)試點(diǎn)城市實現(xiàn)實際付費(fèi)。
3.抓好國家集采中選結(jié)果和首批省集采中選結(jié)果落地，開展全省第二批藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購工作。
4.建立醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算機(jī)制和全省統(tǒng)一的藥械結(jié)算監(jiān)管平臺。
五、提升醫(yī)療保障公共管理服務(wù)水平。
1.努力實現(xiàn)醫(yī)?？ㄊ?nèi)“一卡通行”全覆蓋。