總結(jié)是對(duì)過(guò)去一段時(shí)間內(nèi)所取得的成績(jī)、經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的歸納和總結(jié)。成功的總結(jié)需要我們先明確總結(jié)的目標(biāo)和目的。在寫總結(jié)之前,可以先閱讀一些優(yōu)秀的總結(jié)范文,提高自己的寫作水平和思維能力。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇一
為貫徹落實(shí)xxx三明市委、三明市人民政府《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的意見(jiàn)》(明委發(fā)〔20xx〕3號(hào))和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的通知》(明醫(yī)改組〔20xx〕12號(hào))精神,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作,不斷滿足人民群眾健康養(yǎng)老服務(wù)需求,努力建設(shè)健康三元。現(xiàn)結(jié)合三元區(qū)實(shí)際,制定本方案。
一、基本原則。
以市委、市政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級(jí)診療工作的部署為指導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項(xiàng)服務(wù)功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用,促進(jìn)社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,全面提升群眾健康水平。
二、目標(biāo)要求。
通過(guò)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務(wù)資源,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的有序開(kāi)展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復(fù)、健康體檢、養(yǎng)老等各項(xiàng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù),促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老、分級(jí)診療等制度的落實(shí),降低群眾醫(yī)療費(fèi)用,提升老年人健康養(yǎng)老服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)。
三、方法步驟。
由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭組織實(shí)施,采取統(tǒng)一部署、試點(diǎn)先行、全面推進(jìn)的方法,落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作有序開(kāi)展。
分三個(gè)階段實(shí)施:第一階段(20xx年x月底前),在充分調(diào)研論證并學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,制定《三元區(qū)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的實(shí)施方案》;第二階段(20xx年x月底前),在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(20xx年x月底前),完成城關(guān)、白沙、富興堡三個(gè)街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。
四、實(shí)施辦法。
(一)設(shè)置統(tǒng)一服務(wù)平臺(tái)。
2.舉辦方式。采取“公辦托管、購(gòu)買服務(wù)”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,市財(cái)政補(bǔ)助設(shè)施設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用,區(qū)衛(wèi)計(jì)局公開(kāi)招聘具備條件的個(gè)體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務(wù)站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)延伸托管。具體實(shí)施過(guò)程中,堅(jiān)持做到五個(gè)結(jié)合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,與民政、殘聯(lián)等部門的.老年人日間照料和殘疾人康樂(lè)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。
3.加強(qiáng)服務(wù)站規(guī)劃建設(shè)。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和每個(gè)社區(qū)設(shè)置一個(gè)服務(wù)站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開(kāi)發(fā)等項(xiàng)目時(shí),做好服務(wù)站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃,規(guī)劃建設(shè)面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對(duì)中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、無(wú)償使用。具體布點(diǎn)安排:
(1)城關(guān)街道(共9個(gè)社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復(fù)康、新龍社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(2)白沙街道(共7個(gè)社區(qū)):臺(tái)江、長(zhǎng)安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(3)富興堡街道(共5個(gè)社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務(wù)量不足,因此采取由永興社區(qū)服務(wù)站統(tǒng)一提供服務(wù)的方式解決,不再另行設(shè)置服務(wù)站。
4.加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件,依法按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等。
5.推進(jìn)老年康復(fù)醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年人服務(wù)窗口或老年病專區(qū),鼓勵(lì)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院。對(duì)社會(huì)資本舉辦的康復(fù)養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu),并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會(huì)資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對(duì)具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員在職稱評(píng)聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面,享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇。
(二)建立多方投入機(jī)制。
1.明確服務(wù)站投入責(zé)任。
(1)市級(jí)。市財(cái)政對(duì)服務(wù)站的設(shè)施設(shè)備購(gòu)置給予適當(dāng)補(bǔ)助。
(2)區(qū)級(jí)。區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排服務(wù)站業(yè)務(wù)用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門對(duì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目給予一定的資金支持,并積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目做大做強(qiáng);區(qū)xxx統(tǒng)籌全區(qū)國(guó)有房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(3)街道。各街道黨工委、辦事處負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(4)服務(wù)站承辦人。區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房后,由服務(wù)站承辦人負(fù)責(zé)內(nèi)部整修、科室設(shè)置以及開(kāi)辦服務(wù)站所需的其他經(jīng)費(fèi)開(kāi)支,保證服務(wù)站正常運(yùn)營(yíng)。
(5)社會(huì)各界。鼓勵(lì)社會(huì)各界為實(shí)施老年人日間照料、殘疾人康樂(lè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐助,鼓勵(lì)志愿者提供護(hù)理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務(wù)。
2.明確服務(wù)站收入來(lái)源。
(1)政府購(gòu)買服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核辦法,經(jīng)區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政部門考核后撥付。
(2)服務(wù)站的診療服務(wù)收入和簽約服務(wù)收入。
(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門的有關(guān)康復(fù)養(yǎng)老等服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和政府的適當(dāng)補(bǔ)助,在相關(guān)部門考核后撥付。
參保人員在服務(wù)站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
(三)探索建立多種服務(wù)模式。
1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái),為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務(wù),并為本社區(qū)行動(dòng)不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù),推動(dòng)基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務(wù)有機(jī)結(jié)合。
2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在有條件的社區(qū),將服務(wù)站與社區(qū)居委會(huì)業(yè)務(wù)用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務(wù)相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,為在社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對(duì)象實(shí)施上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
3.與部門養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合的服務(wù)模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對(duì)接,將服務(wù)站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,對(duì)部門養(yǎng)老項(xiàng)目服務(wù)點(diǎn)的對(duì)象實(shí)施定向診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
4.與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí),鼓勵(lì)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺(tái)江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)站與市、區(qū)兩級(jí)民政部門直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系,建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,開(kāi)通預(yù)約就診綠色通道,定期主動(dòng)上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務(wù)。
(四)規(guī)范服務(wù)行為。
1.建立檔案和臺(tái)帳。區(qū)衛(wèi)計(jì)局與各服務(wù)站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)日常管理。各服務(wù)站要建立每天業(yè)務(wù)開(kāi)展和財(cái)務(wù)收支情況賬冊(cè),建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的人員資料檔案和上門診療服務(wù)臺(tái)帳,以便區(qū)衛(wèi)計(jì)部門業(yè)務(wù)考核和經(jīng)費(fèi)撥付。
2.明確藥品進(jìn)口渠道。服務(wù)站臨床用藥可自行采購(gòu),也可采購(gòu)三明市藥品限價(jià)采購(gòu)目錄內(nèi)藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價(jià)采購(gòu)藥品價(jià)格結(jié)算。
3.細(xì)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),公布聯(lián)系方式及服務(wù)流程,制訂完善服務(wù)承諾、服務(wù)公約、服務(wù)規(guī)范等制度,嚴(yán)格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時(shí)、有效的健康服務(wù)。
4.健全人口健康信息平臺(tái)。推進(jìn)基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實(shí)居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應(yīng)用的健康信息服務(wù)體系。
5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務(wù)范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)對(duì)象主要是病情輕的常見(jiàn)病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后的康復(fù)老年人患者,殘疾人家庭、計(jì)生家庭行動(dòng)不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
6.實(shí)施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可開(kāi)具高血壓和糖尿病的確認(rèn)證明。對(duì)明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務(wù)站就診的,給予免費(fèi)提供限定的基本藥物,在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報(bào)銷。
五、有關(guān)要求。
(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會(huì)入戶走訪等時(shí)機(jī),大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容,讓群眾及時(shí)了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實(shí)施方式,營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。以全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)為載體,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)能力,逐步實(shí)現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)安全可靠、公共衛(wèi)生服務(wù)可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標(biāo)。
(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
1.鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)護(hù)人員到服務(wù)站或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等工作,通過(guò)購(gòu)買服務(wù)的方式獲取待遇報(bào)酬。
2.鼓勵(lì)各專業(yè)的醫(yī)師到服務(wù)站開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
3.在服務(wù)站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊(cè)考核、職稱評(píng)聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的同等待遇。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇二
xx年下半年以來(lái),在鎮(zhèn)黨委、政府和縣衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以農(nóng)村防疫保健工作為重點(diǎn),積極探索和逐步解決農(nóng)民看病難的問(wèn)題,積極開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療和村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè),強(qiáng)化疾病預(yù)防控制體系及醫(yī)療救治體系建設(shè),深化衛(wèi)生改革,全面加強(qiáng)內(nèi)部管理和人才培養(yǎng),促進(jìn)全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作全面發(fā)展。
1、實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,重大決策由院務(wù)會(huì)和職工大會(huì)討論決定執(zhí)行。每周組織職工集中學(xué)習(xí)一次,內(nèi)容包括政治、業(yè)行風(fēng)等。重要文件精神及時(shí)組織學(xué)習(xí);加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組,提高職工隊(duì)伍素質(zhì)。進(jìn)一步加強(qiáng)各科室建設(shè),繼續(xù)“醫(yī)院管理年”活動(dòng),從提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量抓起,建設(shè)健全各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行“德、能、勤、績(jī)”為標(biāo)準(zhǔn)的考核制度,實(shí)行績(jī)效工資與工作質(zhì)量、工作風(fēng)險(xiǎn)程度及成績(jī)掛鉤,當(dāng)月核算兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
2、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度、財(cái)經(jīng)紀(jì)律、堅(jiān)持原則,按上級(jí)分配辦法要求,搞好核算,半年內(nèi)向職工公布政務(wù)、財(cái)務(wù)4次,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi),并嚴(yán)格按物價(jià)部門核定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
1、半年來(lái),中、西門診共12470人次,平均日門診34.2人,開(kāi)放病床使用率20張,住院228人,共1480天,實(shí)院病床使用率24.6%;超檢查102人次;化驗(yàn)檢查23人次;心電圖檢查24人次;處方、病歷的收寫符號(hào)規(guī)范,書寫率100%。加強(qiáng)醫(yī)院控制管理,有專人負(fù)責(zé),有專門護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理技術(shù)操作。
1、總收入20.5萬(wàn)元,其中醫(yī)療收入7.3萬(wàn)元,藥品收入6.9萬(wàn)元,其它收入6.3萬(wàn)元。
2、總支出21.5萬(wàn)元,其中醫(yī)療支出15.8萬(wàn)元,藥品支出5.7萬(wàn)元。
3、收支結(jié)余:-1萬(wàn)元。
有藥事委員會(huì),嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)毒、藥品實(shí)行五專管理,其它藥品加強(qiáng)質(zhì)量管理,禁止使用過(guò)期、失效及假劣藥品。購(gòu)進(jìn)藥品經(jīng)藥事委員會(huì)通過(guò)后計(jì)劃調(diào)藥,并認(rèn)真填寫購(gòu)進(jìn)紀(jì)律,藥房、庫(kù)房由專人管理。計(jì)劃年內(nèi)進(jìn)修人員3人,參加鄉(xiāng)級(jí)各科醫(yī)師培訓(xùn)3人。全院每周日下午進(jìn)行一次業(yè)務(wù)、政策培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
(1)全鄉(xiāng)0——7歲兒童1213人,今年出生133人,實(shí)建卡133人,建卡率100%,乙肝及時(shí)接種133人,及時(shí)接種率100%。
(2)全年冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)24次,已基本按計(jì)劃完成。
(3)0——14歲兒童麻疹強(qiáng)化免疫一次,應(yīng)種2892人,實(shí)種2831人,接種率達(dá)97.9%。
總的`來(lái)說(shuō),半年來(lái),在當(dāng)?shù)攸h委、政府及上級(jí)業(yè)務(wù)管理部門的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心下,工作取得了一定的成績(jī)。但也存在不足之處,我們決心在縣衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,明確工作目標(biāo),扎實(shí)工作,加強(qiáng)人才培訓(xùn),把全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作推上更高的一個(gè)臺(tái)階。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇三
根據(jù)《上海市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》(滬府發(fā)〔〕28號(hào))精神,為積極推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合發(fā)展,提出如下意見(jiàn):
一、總體目標(biāo)和基本思路。
(一)總體目標(biāo)。
以老年人為本,實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老公共服務(wù)應(yīng)保盡保,在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中讓老年人得到連續(xù)、適宜、規(guī)范、便捷的基本醫(yī)療服務(wù)。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為載體,積極吸引和利用社會(huì)力量參與,承擔(dān)起對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)以及居家老人的醫(yī)療服務(wù)支撐,實(shí)現(xiàn)社區(qū)內(nèi)各類老年群體基本醫(yī)療服務(wù)的全覆蓋。
在社區(qū)居家老年照護(hù)方面:20,社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立簽約服務(wù)達(dá)到50%,20實(shí)現(xiàn)全覆蓋。用3-5年時(shí)間,實(shí)現(xiàn)居家醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)保支付全覆蓋。
(二)基本思路。
1.在設(shè)施布局上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。在養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)布局時(shí),與醫(yī)療設(shè)施通盤考慮、就近安排。鼓勵(lì)有一定規(guī)模的、新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2.在服務(wù)上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。全面實(shí)施老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估,根據(jù)統(tǒng)一評(píng)估后確定的不同照護(hù)等級(jí),整合社區(qū)居家老年照護(hù)、機(jī)構(gòu)老年照護(hù)和老年護(hù)理機(jī)構(gòu)等各類養(yǎng)老服務(wù)資源,合理匹配相應(yīng)的生活照料服務(wù)和護(hù)理服務(wù)。
3.在隊(duì)伍上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。統(tǒng)籌老年護(hù)理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員、居家養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè),將其中的醫(yī)護(hù)人員納入醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍總體規(guī)劃中。充分發(fā)揮民政、衛(wèi)計(jì)、人社等部門的培訓(xùn)資源的作用,在國(guó)家職業(yè)資格體系框架內(nèi),建立健全與老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估相銜接、涵蓋醫(yī)療護(hù)理和生活照料等內(nèi)容的老年照護(hù)工作人員職業(yè)資格體系,完善崗位薪酬激勵(lì)制度。
4.在政策上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)、錄用專業(yè)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”扶持政策。研究制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置老年護(hù)理床位的醫(yī)保支付政策,形成老年護(hù)理機(jī)構(gòu)(包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位)、居家醫(yī)療護(hù)理的合理醫(yī)保支付梯度政策。研究建立基本養(yǎng)老公共服務(wù)“補(bǔ)需方”的財(cái)政補(bǔ)貼機(jī)制。
二、任務(wù)措施。
(一)推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
1.鼓勵(lì)有一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住養(yǎng)老人實(shí)際醫(yī)療需求,按照國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)符合條件的護(hù)理站、醫(yī)務(wù)室、門診部、老年護(hù)理院等給予指導(dǎo),開(kāi)辟綠色通道,提高審批效率。鼓勵(lì)具有一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置護(hù)理院,其中新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置護(hù)理院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)按照滬發(fā)改社〔〕22號(hào)文執(zhí)行;選擇在部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展設(shè)置護(hù)理院試點(diǎn),在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療護(hù)理核心功能的前提下,形成便于操作的管理規(guī)范。實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”扶持政策,對(duì)符合條件的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予一次性補(bǔ)貼,對(duì)其招用專職醫(yī)護(hù)人員給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)貼。
2.依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平臺(tái)整合醫(yī)療服務(wù)資源為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療支持。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約,按照《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本服務(wù)項(xiàng)目》,結(jié)合自身服務(wù)能力和資源配置情況,對(duì)接住養(yǎng)老人的實(shí)際需求,開(kāi)展巡診、家庭病床等上門服務(wù)。對(duì)于基本醫(yī)療服務(wù)之外的其他醫(yī)療服務(wù)需求,鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取合作或委托等方式向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù)。
3.完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的支撐。綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立急救綠色通道和轉(zhuǎn)診機(jī)制,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的老人提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需長(zhǎng)期照護(hù)的失能老年人,逐步解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)中老年人“壓床”問(wèn)題,形成醫(yī)療護(hù)理與養(yǎng)老服務(wù)間的轉(zhuǎn)介機(jī)制。
4.探索開(kāi)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療。按照《關(guān)于組織開(kāi)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn)工作的通知》(發(fā)改高技〔2015〕1358號(hào)),開(kāi)展相關(guān)政策研究。在遠(yuǎn)程醫(yī)療的操作規(guī)范、責(zé)任認(rèn)定、激勵(lì)機(jī)制、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等方面,研究制定適用于面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)政策、機(jī)制、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。
(二)促進(jìn)社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
1.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)(日間照料中心、長(zhǎng)者照護(hù)之家、綜合為老服務(wù)中心等)簽約,開(kāi)展巡診、健康宣教、慢病管理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2.推進(jìn)高齡老人醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃試點(diǎn)工作。結(jié)合老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估工作的全面推進(jìn),完善居家醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)保支付政策,逐步擴(kuò)大覆蓋面。在此基礎(chǔ)上,積極探索符合本市實(shí)際的老年長(zhǎng)期護(hù)理保障制度。
3.加快形成一批社會(huì)辦的老年照護(hù)機(jī)構(gòu)。明確老年照護(hù)機(jī)構(gòu)的職能定位,加強(qiáng)對(duì)老年照護(hù)機(jī)構(gòu)的引導(dǎo)扶持和監(jiān)督管理,明確設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、審批流程。鼓勵(lì)社會(huì)力量積極申請(qǐng)開(kāi)辦老年照護(hù)機(jī)構(gòu),大力提高社區(qū)及居家老年照護(hù)的供給能力。
4.深入推進(jìn)家庭醫(yī)生為居家老年人服務(wù)。繼續(xù)將居家老年人群作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點(diǎn)和優(yōu)先對(duì)象,進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面。繼續(xù)實(shí)施為65歲以上老年人開(kāi)展免費(fèi)體檢和健康評(píng)估,建立和更新健康檔案,加強(qiáng)健康管理、健康教育。
(三)發(fā)展專業(yè)的老年醫(yī)療護(hù)理。
1.加快發(fā)展為老年人服務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源基礎(chǔ)上,逐步形成有梯度的老年醫(yī)療護(hù)理體系。在市級(jí)層面,成立具備醫(yī)、教、研、防、管為一體的市老年醫(yī)學(xué)中心和老年醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科臨床基地;在區(qū)級(jí)層面,建立區(qū)老年醫(yī)院、綜合性醫(yī)院的老年專科,發(fā)揮區(qū)域老年醫(yī)療中心的作用;在社區(qū)層面,發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、老年護(hù)理機(jī)構(gòu)、護(hù)理站的作用,開(kāi)展機(jī)構(gòu)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、居家護(hù)理服務(wù)。
2.努力提高綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)能力。二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,下同)有條件的應(yīng)開(kāi)設(shè)老年病科及一定數(shù)量的老年護(hù)理床位,以滿足老年人的醫(yī)療和康復(fù)需求。對(duì)于區(qū)縣所屬綜合醫(yī)院設(shè)置老年護(hù)理床位的,給予一次性補(bǔ)助。二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每年至少一次到醫(yī)療資源薄弱養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展義診活動(dòng)。
(四)加強(qiáng)老年康復(fù)與中醫(yī)藥服務(wù)。
各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要?jiǎng)?chuàng)造條件,配備康復(fù)設(shè)備與專業(yè)康復(fù)人員或引入專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu),開(kāi)展康復(fù)服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要為老年人提供基本衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目,并加大有關(guān)康復(fù)教育、宣傳、培訓(xùn)等的力度。
將“治未病”理念融入養(yǎng)老全過(guò)程。在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中推廣中醫(yī)藥健康養(yǎng)老知識(shí)和適宜技術(shù)。開(kāi)展融入中醫(yī)藥健康管理理念的老年人預(yù)防、護(hù)理、康復(fù)服務(wù)。加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人員醫(yī)療保健、中醫(yī)藥技能培訓(xùn)。
三、配套政策與組織領(lǐng)導(dǎo)。
(一)突出規(guī)劃引導(dǎo)。各區(qū)縣要按照《上海市養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃(-20)》和《上海市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(-年)》明確的目標(biāo)要求,科學(xué)合理布局,加強(qiáng)養(yǎng)老設(shè)施與醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的統(tǒng)籌,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源和醫(yī)療衛(wèi)生資源有效銜接,全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
(二)強(qiáng)化老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估。推進(jìn)全市老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估體系建設(shè),不斷完善評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),加快培育第三方專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)和有資質(zhì)的評(píng)估人員,確保評(píng)估客觀、公正、科學(xué)。同時(shí),整合各類養(yǎng)老服務(wù)資源,合理匹配不同照護(hù)等級(jí)與相應(yīng)的生活照料服務(wù)和護(hù)理服務(wù),健全與服務(wù)項(xiàng)目相對(duì)應(yīng)的支付制度。
(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng)。研究制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的定向培養(yǎng)、合作培養(yǎng)、針對(duì)性培養(yǎng)政策,不斷加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的人才保障。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員納入衛(wèi)生計(jì)生部門統(tǒng)一管理,在資格認(rèn)定、職稱評(píng)定、繼續(xù)教育和推薦評(píng)優(yōu)等方面,與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待或者予以適當(dāng)傾斜。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇四
經(jīng)濟(jì)新常態(tài)的大背景下,如何加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式,尋求新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)是我國(guó)今后面臨的重要課題,也是民革中央一直思考的問(wèn)題。
民革中央認(rèn)為,健康是一個(gè)人全面發(fā)展的基礎(chǔ)和必要條件。
養(yǎng)老問(wèn)題則是當(dāng)前我國(guó)最重要的社會(huì)熱點(diǎn)之一。
健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)(以下簡(jiǎn)稱康養(yǎng)產(chǎn)業(yè))作為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分,一頭連接民生福祉,一頭連接經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,可以被打造成為我國(guó)又一個(gè)新興的戰(zhàn)略性支柱產(chǎn)業(yè)。
這份提案源自民革中央去年的調(diào)研。
去年4月和6月,全國(guó)政協(xié)副主席、民革中央常務(wù)副主席齊續(xù)春率民革中央調(diào)研組分別赴四川攀枝花和河北秦皇島,就健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展問(wèn)題展開(kāi)調(diào)研。
調(diào)研組發(fā)現(xiàn),由于我國(guó)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展還處于探索階段,政策體系還不完善,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式缺乏有效的政策支持,目前各地尚未形成集養(yǎng)老、醫(yī)療、休閑等多位一體的綜合性健康與養(yǎng)老服務(wù)體系,致使相關(guān)產(chǎn)業(yè)無(wú)法得到突破性發(fā)展。
調(diào)研結(jié)束后,民革中央在征求各方意見(jiàn)和建議的基礎(chǔ)上,形成調(diào)研報(bào)告。
20xx年12月,由民革中央與四川省政協(xié)聯(lián)合舉辦的首屆中國(guó)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇在四川攀枝花召開(kāi)。
論壇達(dá)成了《首屆中國(guó)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇攀枝花共識(shí)》,并推動(dòng)240億元的21個(gè)攀枝花康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目成功簽約,總計(jì)簽約意向高達(dá)400多億元,為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展注入一劑強(qiáng)針。
找準(zhǔn)切入點(diǎn),就能推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
針對(duì)當(dāng)前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的難題,民革中央提出,將康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)定位為國(guó)家現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略中的一個(gè)重要方向。
康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)覆蓋面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng),涉及醫(yī)療、社保、體育、文化、旅游、家政、信息等多方面,可以成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的重要抓手和實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要支撐。
大力發(fā)展健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對(duì)擴(kuò)內(nèi)需、促就業(yè)、惠民生等具有重大的現(xiàn)實(shí)意義,也是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、滿足健康老齡化巨大剛性需求的長(zhǎng)久之計(jì)。
民革中央?yún)⒄h政部有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。
目前,xxx已出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》和《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》,康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)頂層設(shè)計(jì)基本完成。
為此,民革中央建議進(jìn)一步完善產(chǎn)業(yè)政策體系,研究出臺(tái)產(chǎn)業(yè)子領(lǐng)域?qū)m?xiàng)政策,督促政策落實(shí)、落地。
以科學(xué)規(guī)劃為先導(dǎo),指導(dǎo)地方結(jié)合實(shí)際進(jìn)行發(fā)展規(guī)劃,加大政策支持力度;以設(shè)立國(guó)家健康產(chǎn)業(yè)投資基金為引導(dǎo),廣泛吸引社會(huì)資本投資;以生態(tài)環(huán)境為依托,以中醫(yī)藥服務(wù)為特色,鼓勵(lì)自然環(huán)境優(yōu)渥地區(qū)先行先試;以醫(yī)療資源為保障、以規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ),推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的融合,積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新路子、新標(biāo)準(zhǔn)。
康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿薮螅绾螌ふ业胶线m的突破口?在民革中央看來(lái),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合就是最大的突破口。
建議出臺(tái)扶持政策,鼓勵(lì)和扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。
健全健康保險(xiǎn)體系,發(fā)展護(hù)理保險(xiǎn),鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)合作。
將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所設(shè)醫(yī)療部門提供的醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保范圍,同時(shí)鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取遠(yuǎn)程醫(yī)療、委托管理、健康管理咨詢等多種形式,提高對(duì)失能失智老年人的服務(wù)能力,提供多樣化醫(yī)療、慢性病管理和健康管理服務(wù),有力推動(dòng)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系。
人才是康養(yǎng)事業(yè)發(fā)展十分重要的條件。
民革中央在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),當(dāng)前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)亟需的專業(yè)人才極為匱乏,直接制約了康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展壯大。
為此,民革中央建議國(guó)家重視康養(yǎng)人才隊(duì)伍建設(shè),建立完善康養(yǎng)職業(yè)教育體系,提高康養(yǎng)職業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量,為國(guó)家康養(yǎng)事業(yè)發(fā)展提供源源不斷的高素質(zhì)人力資源保障。
此外,民革中央還建議設(shè)立國(guó)家康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展實(shí)驗(yàn)區(qū),賦予實(shí)驗(yàn)區(qū)一些先行先試的相關(guān)政策,形成以區(qū)內(nèi)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品和服務(wù)為龍頭的產(chǎn)業(yè)集群,為實(shí)現(xiàn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的跨越式發(fā)展探索路子、積累經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)我國(guó)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)更好更快發(fā)展。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇五
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合隨著中國(guó)進(jìn)入快速老齡化,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需求增大,多地出臺(tái)了扶植政策,概括為兩個(gè)方面,一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)納入醫(yī)保,另一種則是直接對(duì)此類機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)貼支持。
今年三月,上海出臺(tái)扶持政策,全市非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)且正常投入使用的,最高可獲50萬(wàn)元一次性補(bǔ)貼。此外,北京之前出臺(tái)的《關(guān)于加快本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的實(shí)施辦法》,明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。2016年推出的長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)對(duì)于養(yǎng)老醫(yī)療的市場(chǎng)也代表著長(zhǎng)期的利好,有助于護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)的增長(zhǎng)。
中國(guó)的老齡化有幾個(gè)特點(diǎn)。第一是快速老齡化,2015年老年人口數(shù)量突破億,而2050年則可能有三分之一為老齡人口,老齡化速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其他國(guó)家。
第二是空巢老齡化,中國(guó)老齡科學(xué)研究中心發(fā)布的2014中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告顯示,空巢老人已經(jīng)到達(dá)50%。這對(duì)老年人護(hù)理、精神關(guān)懷都帶來(lái)巨大壓力。
第三,失能老人和慢性病患者快速增加,2013年我國(guó)已經(jīng)有超過(guò)3700萬(wàn)失能老人和超過(guò)1億慢性病老人。2020年,我國(guó)失能老年人將持續(xù)增長(zhǎng)到的4200萬(wàn),80歲以上高齡老年人2900萬(wàn),空巢和獨(dú)居老年人億。
面對(duì)這些趨勢(shì),中國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)急迫需要一輪快速機(jī)構(gòu)化出現(xiàn)。過(guò)去一代的老年人護(hù)理很大程度上依賴家庭,那時(shí)因?yàn)槲覀冞€有人口紅利,可現(xiàn)在這正在快速消失。獨(dú)生子女結(jié)構(gòu)導(dǎo)致下來(lái)的老齡化不可能依賴家庭成員,必須依靠專業(yè)機(jī)構(gòu)。這個(gè)市場(chǎng)蛋糕會(huì)快速膨脹。
未來(lái)的養(yǎng)老服務(wù)可能成為基礎(chǔ)醫(yī)療的重要部分,具備醫(yī)療服務(wù)能力。核心問(wèn)題是:老年人的醫(yī)療需求大但支付能力有限,養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的核心支付方式是什么?機(jī)構(gòu)又通過(guò)什么途徑來(lái)賺錢?支付方問(wèn)題仍然依賴醫(yī)保對(duì)養(yǎng)老醫(yī)療保障的提高。從其他國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,老年人醫(yī)療都是很難商業(yè)化的,大部分要靠政府支持。而對(duì)于中國(guó)這樣本來(lái)自費(fèi)就很高的國(guó)家,老年人本身支付能力有限,加上4-2-1家庭結(jié)構(gòu)導(dǎo)致每個(gè)子女分?jǐn)偟?個(gè)老人身上的經(jīng)濟(jì)能力也是有限的,因此養(yǎng)老和醫(yī)療結(jié)合的服務(wù)未來(lái)離不開(kāi)政府支持。無(wú)疑這個(gè)缺口也很大,必須要靠更大的投入才能實(shí)現(xiàn)。
民營(yíng)資本在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)上機(jī)會(huì)很大,但到底怎么賺錢?首先收入的主體不應(yīng)該是藥品,老年人的醫(yī)療需求有很多模糊點(diǎn),也最容易形成濫用。對(duì)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品分開(kāi)上的控制措施是保證服務(wù)安全和質(zhì)量的關(guān)鍵,也是醫(yī)保費(fèi)用不會(huì)失控的前提。而且,這類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模不會(huì)太大,也很難具備老年人慢性病和護(hù)理的用藥需求,因此把藥品撥給第三方是關(guān)鍵。
機(jī)構(gòu)盈利的關(guān)鍵在服務(wù)費(fèi)用。這里分為兩塊,一是醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,二是護(hù)理費(fèi)用。這一方面取決于醫(yī)保對(duì)服務(wù)費(fèi)用到底有多大支持。養(yǎng)老服務(wù)要機(jī)構(gòu)化,服務(wù)費(fèi)用的提高在所難免,再加上中國(guó)未來(lái)勞動(dòng)人口萎縮,會(huì)形成一輪醫(yī)療服務(wù)人才荒,養(yǎng)老上更是如此。供小于求將導(dǎo)致服務(wù)費(fèi)用上漲,如果可以控制好藥品的合理運(yùn)用,在老年人用藥這一塊上抽掉濫用藥和藥品價(jià)格虛高導(dǎo)致的額外成本,完全有可能把這部分不合理開(kāi)支彌補(bǔ)到服務(wù)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)上,增加醫(yī)保為養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的覆蓋范圍。
另一塊則是可以部分商業(yè)化的服務(wù)。隨著長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)的推出,對(duì)于承接護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),商業(yè)化的機(jī)會(huì)是存在的。由于中國(guó)的長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)主要以政府主導(dǎo),采取醫(yī)保資金劃撥、財(cái)政補(bǔ)貼和個(gè)人繳納三部分組成資金池,這有助于在長(zhǎng)期建成一個(gè)覆蓋面較廣的保障體系。
養(yǎng)老和醫(yī)療結(jié)合以及機(jī)構(gòu)化養(yǎng)老已經(jīng)是中國(guó)的必然趨勢(shì)。對(duì)于投資養(yǎng)老的民營(yíng)機(jī)構(gòu),這股機(jī)構(gòu)化浪潮帶來(lái)的機(jī)會(huì)很多,包括服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)立,信息化數(shù)據(jù)互通,人才培訓(xùn)等幾個(gè)方面。但養(yǎng)老醫(yī)療是一個(gè)需要政策引導(dǎo)的行業(yè)。開(kāi)放醫(yī)保,進(jìn)行政府補(bǔ)貼只是開(kāi)頭,養(yǎng)老醫(yī)療很容易被濫用,也很容易滋生貓膩和騙保,因此嚴(yán)格的成本監(jiān)管是市場(chǎng)健康發(fā)展的必須。只有在產(chǎn)品上進(jìn)行嚴(yán)格管理,才能讓真正的核心價(jià)值——服務(wù),獲得更多的醫(yī)保支持,同時(shí)讓服務(wù)者獲得合理的回報(bào)。這樣才能促進(jìn)市場(chǎng)良性循環(huán),把盤子做大。
從醫(yī)療服務(wù)的產(chǎn)業(yè)流程上來(lái)看,民營(yíng)資本在養(yǎng)老醫(yī)療上的機(jī)會(huì)分為服務(wù)、信息和產(chǎn)品三個(gè)方面。
中國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本就稀缺,具備醫(yī)療服務(wù)能力的更是少之又少,把養(yǎng)老當(dāng)床位賣是非常粗獷的發(fā)展模式,未來(lái)的機(jī)會(huì)更多是養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu),更注重其醫(yī)療屬性。
正因?yàn)楝F(xiàn)在的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)把自己定位為床位和住點(diǎn),關(guān)心的是是否可以得到土地、水電煤等方面的優(yōu)惠,而各地落實(shí)力度不同,要推進(jìn)民營(yíng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展就很難。
而養(yǎng)老醫(yī)療則不同,老年人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求量大而且持續(xù),如果政府可以支持醫(yī)保支付,服務(wù)費(fèi)可能成為養(yǎng)老醫(yī)療的主要收入來(lái)源。這里的前提是醫(yī)保對(duì)服務(wù)費(fèi)用的定價(jià)能夠合理地反應(yīng)服務(wù)者的勞動(dòng)價(jià)值。
未來(lái)我們將持續(xù)面臨勞動(dòng)力不足,供少于求將逼迫市場(chǎng)調(diào)整服務(wù)價(jià)格,尤其在養(yǎng)老服務(wù)上,目前的勞動(dòng)力成本被嚴(yán)重低估,服務(wù)者沒(méi)有動(dòng)力。未來(lái)機(jī)構(gòu)化的同時(shí),人力成本也會(huì)快速上漲,如果醫(yī)保的覆蓋比例不能反應(yīng)這種價(jià)格變動(dòng),養(yǎng)老醫(yī)療就很難做起來(lái)。
相比定位地產(chǎn)項(xiàng)目的投資者,在醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)布局的民營(yíng)資本進(jìn)入養(yǎng)老醫(yī)療可能會(huì)更有利,他們可以將基礎(chǔ)醫(yī)療資源嫁接在養(yǎng)老服務(wù)上,甚至建立一個(gè)平臺(tái),讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選擇需要哪種服務(wù)包,比如專業(yè)康復(fù)、定期坐診、慢性病管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療等。大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可能會(huì)選擇內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),但有很多不具備這樣能力的機(jī)構(gòu),則可能會(huì)通過(guò)某個(gè)平臺(tái)獲取醫(yī)療服務(wù)。而有雄厚資金的地產(chǎn)投資方也可能為了提升養(yǎng)老項(xiàng)目的醫(yī)療價(jià)值,選擇醫(yī)療平臺(tái)嫁接服務(wù)。
養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵是要標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)一致。比如老年人需求很大的康復(fù),需要專業(yè)的康復(fù)師和器材。大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏這些。未來(lái)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需要配備統(tǒng)一培訓(xùn)的康復(fù)師,并且通過(guò)器材租賃滿足基層需求。要單個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去培訓(xùn)康復(fù)師或者去雇傭康復(fù)師可能很貴,但集中的提供打包服務(wù)的機(jī)構(gòu)就可以以量取勝,同時(shí)保證康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一。
當(dāng)養(yǎng)老和醫(yī)療接起來(lái)之后,信息的機(jī)會(huì)也隨之而生。目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息管理基本是空白,非常不利于嫁接醫(yī)療服務(wù)。老年人的就診記錄、疾病管理需求、用藥等可以組成一個(gè)健康檔案,在此基礎(chǔ)上,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的互通才有可能。這還將直接有助于遠(yuǎn)程醫(yī)療在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的展開(kāi)。如果說(shuō)內(nèi)設(shè)和平臺(tái)化的醫(yī)療服務(wù)定位基礎(chǔ)醫(yī)療和疾病管理,那么對(duì)于術(shù)后、大病、突發(fā)情況則需要遠(yuǎn)程醫(yī)療配合,而完整的健康檔案是有效進(jìn)行遠(yuǎn)程服務(wù)的前提。
這類信息體系同樣是云技術(shù)的機(jī)會(huì),向后可以衍生到老年人的用藥管理、醫(yī)療器械和日常生活需求。這些屬于產(chǎn)品范疇,也會(huì)是養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)的機(jī)會(huì)。但這里的用藥管理并不是賣藥,賣藥更應(yīng)該由第三方進(jìn)行,而不是由醫(yī)療服務(wù)者進(jìn)行,這避免了藥品和服務(wù)掛鉤引起的費(fèi)用浪費(fèi)和藥品不足。這里的用藥管理更多是一種服務(wù),包括定期藥效評(píng)估,送藥上門,會(huì)員跟蹤等。由于老年用藥很多是長(zhǎng)期的,提供藥品管理將有助于提高用戶忠誠(chéng)度,并獲取病人信息,對(duì)服務(wù)也是有利的。
老年人在器械和日常生活上的需求也很大。由于很多康復(fù)項(xiàng)目、老年人護(hù)理器械等很多需要自費(fèi),不屬于醫(yī)保報(bào)銷范疇。有些項(xiàng)目?jī)r(jià)格還偏貴,用起來(lái)需要專業(yè)人士輔助,比如中風(fēng)后的專業(yè)康復(fù),現(xiàn)在只有少數(shù)病人得到這種服務(wù),一方面是理念和缺乏理解引起的,另一方面則是服務(wù)不到位,服務(wù)機(jī)構(gòu)很少。這些項(xiàng)目未來(lái)需求很大,可以通過(guò)租賃加專業(yè)服務(wù)包的形式提供給老年人,有助于做大整個(gè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的蛋糕,跑量也有助于價(jià)格調(diào)整。
一個(gè)大踏步進(jìn)入老齡化的社會(huì)需要的養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的迫切的,民營(yíng)資本的機(jī)會(huì)在于從賣床位賣地產(chǎn),轉(zhuǎn)向賣醫(yī)療服務(wù),且必須是有標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)化的服務(wù),這才能體現(xiàn)養(yǎng)老醫(yī)療的核心價(jià)值。但這一切的前提是支付方式——醫(yī)保和護(hù)理險(xiǎn)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的定價(jià)可以反映市場(chǎng)勞動(dòng)力的成本,缺乏這一點(diǎn)做前提,養(yǎng)老服務(wù)將難以改變?nèi)狈θ瞬诺睦Ь?,難以邁開(kāi)步伐。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇六
該項(xiàng)目的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力和拓展業(yè)務(wù)范圍的需要,雙方整合資源,合作共建,加強(qiáng)管理,優(yōu)化服務(wù),解決老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”問(wèn)題,民政部門提供資金項(xiàng)目政策支持,新農(nóng)合提供醫(yī)療保障,減輕養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作壓力,改善老年人的生活質(zhì)量,提升老年人的幸福指數(shù),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,構(gòu)建和諧韶山。
項(xiàng)目實(shí)施有可行性和可操作性,建議實(shí)施。
本報(bào)訊(記者任敏)一般來(lái)說(shuō),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)的醫(yī)療設(shè)施和人員,而大型綜合醫(yī)院又無(wú)法長(zhǎng)期提供老年人的住院護(hù)理,國(guó)際上解決這一問(wèn)題的通行辦法是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。
目前,這一模式將在本市推廣,雙井恭和苑將率先開(kāi)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的試點(diǎn)。
恭和苑是樂(lè)成養(yǎng)老集團(tuán)旗下直營(yíng)的養(yǎng)老服務(wù)品牌,其旗艦項(xiàng)目雙井恭和苑老年持續(xù)照料生活社區(qū)占地13000平方米,共有269個(gè)房間,目前已入住21戶。
恭和苑的定位是高端養(yǎng)老社區(qū),每位老人每月基本入住費(fèi)最低為7800元。
除了完善的飲食起居設(shè)施,這里還提供文娛、護(hù)理、醫(yī)療等多方面服務(wù),比如定期入戶巡診、體檢、建立健康檔案等。
據(jù)樂(lè)成老年事業(yè)投資有限公司投資總經(jīng)理高峻松介紹,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)醫(yī)療設(shè)施和人員,而大型綜合醫(yī)院又無(wú)法長(zhǎng)期為老年人提供住院護(hù)理,要解決這樣的矛盾,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是國(guó)際通用的模式。
高峻松表示,雙井恭和苑具有管理、交通等優(yōu)勢(shì),希望通過(guò)這里的`試點(diǎn),形成北京“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的具體方案,包括在雙井恭和苑設(shè)立“老年護(hù)理院”、與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)合建立“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制等。
他呼吁政府給予試點(diǎn)相應(yīng)的資金、政策支持。
據(jù)記者了解,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”能更好地整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源。
大多數(shù)老人患有慢性病,需要逐漸康復(fù),但由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能解決醫(yī)保,很多人選擇長(zhǎng)期住院。
如果“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點(diǎn)能解決醫(yī)保問(wèn)題,將吸引更多老人,并分流一部分大醫(yī)院的住院病人,解放一部分醫(yī)療資源;與醫(yī)院聯(lián)合建立綠色通道后,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理也會(huì)更加專業(yè);此外,醫(yī)學(xué)專家也可以定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會(huì)診,為老人提供更好的服務(wù)。
過(guò)去,本市對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持政策主要集中在非營(yíng)利性單位,對(duì)于恭和苑這樣的營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)開(kāi)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的試點(diǎn),市民政局局長(zhǎng)吳世民首先表示“我們很支持這樣的嘗試”。
他建議營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也享受建設(shè)、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。
市財(cái)政局副巡視員師淑英建議,從可持續(xù)發(fā)展的角度考慮養(yǎng)老事業(yè),應(yīng)抓緊時(shí)間研究護(hù)理保險(xiǎn)。
在市醫(yī)管局局長(zhǎng)封國(guó)生看來(lái),如果“老年護(hù)理院”能夠成立,綜合性醫(yī)院、社區(qū)中心與護(hù)理院可以聯(lián)合建立良好的協(xié)作關(guān)系,他希望醫(yī)保方面出臺(tái)相關(guān)扶持政策,有助于分流大醫(yī)院的部分壓床病人。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前本市約12萬(wàn)老人需集中養(yǎng)老,還有4萬(wàn)至7萬(wàn)張養(yǎng)老床位缺口。
市政府有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,政府歡迎鼓勵(lì)社會(huì)資本投入建設(shè)養(yǎng)老床位。
本市正在研究集中養(yǎng)老六條政策,包括價(jià)格、稅收補(bǔ)貼、醫(yī)養(yǎng)模式等多項(xiàng)內(nèi)容,將支持恭和苑這樣的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
據(jù)悉,本市“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點(diǎn)的扶持政策及相關(guān)的行業(yè)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,將于今年3月經(jīng)市發(fā)改委、市民政局等多部門聯(lián)合制定推出。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇七
區(qū)是市主城區(qū),轄1個(gè)鎮(zhèn)、8個(gè)街道和1個(gè)省級(jí)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū),有74個(gè)社區(qū),13個(gè)行政村,面積平方公里,常住人口萬(wàn)人,全區(qū)65歲以上老年人萬(wàn)人,占總?cè)丝诘摹?BR> 區(qū)設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生單位241家,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)10家,設(shè)置養(yǎng)老床位1500張,共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)4家:區(qū)老年養(yǎng)護(hù)院、市老年公寓、區(qū)老年公寓、區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務(wù)站。
其中,區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務(wù)站、市老年公寓納入醫(yī)保定點(diǎn)單位,區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務(wù)站被評(píng)為省第一批“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)示范中心”。
二、主要做法。
(一)加強(qiáng)規(guī)劃引領(lǐng)作用。
區(qū)政府出臺(tái)《區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系暨醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(20xx-2020年)》,以老年人健康需求為導(dǎo)向,加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源配置,對(duì)床位在150張以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站,150張以下的鼓勵(lì)設(shè)立醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站,支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)老年病區(qū)、老年護(hù)理床位,鼓勵(lì)社會(huì)資本投入健康養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,著力打造功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng),具有特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。
(二)推進(jìn)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
一是設(shè)計(jì)符合老年人健康狀況的服務(wù)包。
針對(duì)高血壓、糖尿病等老年人常見(jiàn)疾病,設(shè)計(jì)家庭醫(yī)生簽約老年人服務(wù)包,20xx年全區(qū)65歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約38237人,其中有償簽約5680人,簽約履約率達(dá)97%。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇八
總結(jié)。
為深入貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”的總體部署,根據(jù)高陵區(qū)衛(wèi)健局關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作要求,2019年上半年公寓在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作方面繼續(xù)探索嘗試,將老年人健康評(píng)估、日常護(hù)理、失能康復(fù)、健康管理、中醫(yī)保健、心理健康、綠色急救、安寧療護(hù)等全方位融合,形成養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年人健康管護(hù)服務(wù)新模式,現(xiàn)將我們半年來(lái)的工作情況匯報(bào)如下:
一、持續(xù)硬件投入、完善服務(wù)功能。
1、醫(yī)務(wù)室的硬件改造和設(shè)備擴(kuò)充基本到位。
目前面積達(dá)到了90.55m2,其中醫(yī)護(hù)辦27.4m2、藥房4.75m2、治療室10m2、輸液室48.4m2。日常藥品及急救設(shè)備均已配備到位。
我公寓新建成的中醫(yī)館室內(nèi)面積近100㎡,目前已開(kāi)展艾灸、熏蒸、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療等特色服務(wù)項(xiàng)目。我們還聘請(qǐng)?jiān)L(zhǎng)慶職工醫(yī)院離退休醫(yī)師岳志新坐堂問(wèn)診,岳大夫擅長(zhǎng)中醫(yī)針灸、按摩、骨科等治療,對(duì)老人常見(jiàn)患有頸椎病、腰椎、偏癱、失眠等疾病的老人進(jìn)行按摩、針灸等治療服務(wù),緩解老人痛苦,得到了家屬的一致好評(píng)。
3、安寧療護(hù)區(qū)建成并投入使用。
在區(qū)衛(wèi)健委的指導(dǎo)下,我們?cè)谌龢菛|區(qū)開(kāi)辟了安寧療護(hù)區(qū),為重癥患者提供姑息治療、臨終關(guān)懷、心理慰藉等服務(wù),使老人安詳而有尊嚴(yán)地走完人生最后一程,也極大地緩解了家屬焦慮和悲痛的情緒。安寧療護(hù)工作的順利開(kāi)展和良好反響,充分驗(yàn)證了我們推行安寧療護(hù)這一項(xiàng)目的必要性和重要性。
1、打造一個(gè)提高身體健康素質(zhì)的活動(dòng)平臺(tái)。
在公寓內(nèi)設(shè)立室外、室外的健身活動(dòng)場(chǎng)地、棋牌室、康復(fù)室、活動(dòng)室、手工室等,組織各類適宜老人的文體活動(dòng)、每天定時(shí)組織開(kāi)展回春健身操等練習(xí),樹(shù)立健康、積極、向上的生活態(tài)度。
2、打造一個(gè)提升健康素養(yǎng)的培訓(xùn)平臺(tái)。
針對(duì)老人需求,邀請(qǐng)醫(yī)院專家定期在公寓開(kāi)展老年人防跌倒講座、老年人慢性病的預(yù)防和控制,根據(jù)季節(jié)變化開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康知識(shí)宣傳及中藥預(yù)防,通過(guò)開(kāi)展健康體檢、日常巡診對(duì)老年人進(jìn)行健康指導(dǎo),讓老年人提高防病、抗病的能力。定期對(duì)老年公寓的老人及員工進(jìn)行老年人生活知識(shí)和急救知識(shí)講座,提升老年人自我保健和急救意識(shí)。
3、打造一個(gè)健康陽(yáng)光心態(tài)的咨詢平臺(tái)。
關(guān)注老年人的心理健康。在公寓建立心理咨詢室,通過(guò)開(kāi)展音樂(lè)療法、沙盤游戲,針對(duì)老年人由于社會(huì)角色的改變,生活節(jié)奏由原來(lái)的緊張、有序轉(zhuǎn)為清閑、松散,社交圈驟然縮小,人際關(guān)系發(fā)生變化,易產(chǎn)生失落、孤獨(dú)、懷舊心理、衰老感等心理問(wèn)題易產(chǎn)生的孤獨(dú)感、對(duì)死亡恐懼、與子女及工作人員溝通不暢、自我感覺(jué)老而無(wú)用等問(wèn)題,邀請(qǐng)專家進(jìn)行一對(duì)一心理疏導(dǎo)。定期邀請(qǐng)志愿者開(kāi)展聯(lián)誼活動(dòng),引導(dǎo)老人積極參與,提升老年人的價(jià)值感及存在感。
4、完善健康體能評(píng)估系統(tǒng)。
建立評(píng)估室,對(duì)入住老人進(jìn)行初步評(píng)估。初評(píng)的項(xiàng)目包括老人的基本資料、生活自理能力、溝通與視聽(tīng)力能力、認(rèn)知能力等。生活能力評(píng)估包括吃飯、大小便、穿衣等日常生活內(nèi)容,判斷老人能不能自己完成,自己有沒(méi)有感知。我們也會(huì)通過(guò)對(duì)老人的直觀感覺(jué)和家屬提供的信息來(lái)進(jìn)行判斷老人的溝通與視聽(tīng)能力,對(duì)于老人的認(rèn)知能力通過(guò)認(rèn)知評(píng)估,我們能知道他們的認(rèn)知程度,看老人能不能聽(tīng)懂我們的問(wèn)題并給出他認(rèn)為的正確答案。根據(jù)評(píng)估結(jié)果,我們會(huì)對(duì)老人確定護(hù)理等級(jí),不同的護(hù)理等級(jí)提供對(duì)應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目。
5、完善健康檔案信息管理。
在建立老人健康信息檔案的基礎(chǔ)上,提供健康管理與監(jiān)測(cè)。對(duì)每位新入院的老人進(jìn)行全面的健康體檢,建立健康檔案,根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果、以及老人生活能力評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,向公寓護(hù)理部反饋老人身體狀況,共同對(duì)老人制定切實(shí)可行的生活和醫(yī)療照料方案。對(duì)每位入住老人每周進(jìn)行生命體征和身體情況的全面監(jiān)測(cè),主要包括老人的體溫、血壓、呼吸、脈搏等生命體征,對(duì)慢性病老人進(jìn)行常規(guī)的診療和監(jiān)測(cè),每年進(jìn)行一次健康體檢,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。
6、確保綠色通道快捷暢通。
我們聯(lián)合長(zhǎng)慶職工醫(yī)院、太和醫(yī)院、鳳城醫(yī)院等多家醫(yī)院,在已有的“綠色就診通道”基礎(chǔ)上,達(dá)成醫(yī)療人才的交流和共享,對(duì)突發(fā)危重疾病的老人,依托醫(yī)院120急救點(diǎn)的優(yōu)勢(shì),確保老人能得到及時(shí)搶救和轉(zhuǎn)診。
三、
問(wèn)題與困惑:
1、專業(yè)醫(yī)護(hù)人員難招難留。
老年公寓內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室需要聘請(qǐng)有醫(yī)師資格的醫(yī)生和有護(hù)理資格證的護(hù)士,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以給醫(yī)護(hù)人員提供同等的工資福利待遇,同時(shí)他們?cè)陴B(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)但無(wú)法進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè),政策制約醫(yī)護(hù)人員無(wú)法多點(diǎn)執(zhí)業(yè),對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的發(fā)展也受到一定的限制,從而使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以聘請(qǐng)到符合要求的醫(yī)護(hù)人員。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要醫(yī)保體系的支撐,老年公寓推行醫(yī)務(wù)結(jié)合首先要解決醫(yī)務(wù)室納入醫(yī)保結(jié)算問(wèn)題,現(xiàn)因醫(yī)保資源有限、政策制約難與醫(yī)保掛鉤,老人就診費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷,增加了老人經(jīng)濟(jì)壓力,老人僅在公寓做一些簡(jiǎn)單、收費(fèi)低的診療,大大制約了老人的醫(yī)療需求,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)室虧損經(jīng)營(yíng)。
綜上所述,長(zhǎng)慶老年公寓將在上半年工作總結(jié)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作制度,完善醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式,為老年人提供集醫(yī)、護(hù)、養(yǎng)為一體的保障服務(wù),同時(shí),強(qiáng)化提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理水平,為入住老人提供全天候的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),保證老人在身體出現(xiàn)不適時(shí),能夠及時(shí)得到診治,為其提供高效便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇九
堅(jiān)持以老年人需求為導(dǎo)向,以提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量為工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),按照職責(zé)分工,舂力解決影響醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的突出問(wèn)題,為老年人提供安全、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),切實(shí)提升老年人的獲得感和滿意度。
二、主要目標(biāo)。
到2021年底,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范初步建立,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力持續(xù)提高,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量得到提升。到2022年底,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系基本建立,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量顯著提升。
三、重點(diǎn)內(nèi)容。
(一)全面開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量檢查。在全省范圍內(nèi)全面開(kāi)展對(duì)各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的檢查,發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題與不足,明確整改方向和內(nèi)容,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
(二)規(guī)范開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療管理相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范性文件及標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理核心制度,根據(jù)相關(guān)要求配置科室、人員和設(shè)施設(shè)備,規(guī)范開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(三)落實(shí)完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理相關(guān)制度和標(biāo)準(zhǔn)。按照《省衛(wèi)生健康委關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)管理的通知》和國(guó)家《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南(試行)》、《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理指南(試行)》等文件要求,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的服務(wù)管理,鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)服務(wù)管理制度和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。
(四)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、護(hù)理員等人才隊(duì)伍能力建設(shè),加大培養(yǎng)培訓(xùn)力度。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),促進(jìn)人才有序流動(dòng)。積極組織參加全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)人員提供繼續(xù)教育。
(五)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。加強(qiáng)信息技術(shù)支撐,繼續(xù)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合監(jiān)測(cè)工作。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要加快與省全民健康信息平臺(tái)的服務(wù)對(duì)接,完善本機(jī)構(gòu)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)對(duì)居民健康檔案的調(diào)閱功能,及時(shí)、充分掌握老年患者的病程、病史和既往就診歷史,充分利用已有的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)建設(shè)成果為老年患者提供服務(wù)。積極推動(dòng)xxx省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智能服務(wù)平臺(tái)xxx的推廣和應(yīng)用。積極爭(zhēng)取擴(kuò)大我省參加國(guó)家老齡健康醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)試點(diǎn)范圍,推動(dòng)老年人在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)即可獲得遠(yuǎn)程診療指導(dǎo)、在線復(fù)診等服務(wù)。
(六)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)常態(tài)化疫倩防控和傳染病防控工作。按照國(guó)家和省里有關(guān)要求,加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)新冠肺炎常態(tài)化疫情防控,嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控有關(guān)要求及工作規(guī)范、指南,明確分工,壓實(shí)責(zé)任,切實(shí)落實(shí)疫情防控各項(xiàng)措施。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)感染管理和傳染病防控工作,降低機(jī)構(gòu)內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
四、工作安排。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)自2020年起開(kāi)始實(shí)施,為期三年,每年按照xxx全面自查一整改核查一總結(jié)提升xxx的程序開(kāi)展工作。
(一)全面自查。各市州衛(wèi)生健康委制定行動(dòng)實(shí)施方案,明確工作要求。根據(jù)行動(dòng)方案,各市州會(huì)同所轄縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)認(rèn)真開(kāi)展自查。
(二)整改核查。各醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要結(jié)合自查情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題認(rèn)真整改,可立即整改的要立即整改,不能立即整改的,要明確整改方案及期限。各醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)填寫《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量自查整改表》,向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告自查及整改情況。各市州衛(wèi)生健康委應(yīng)在機(jī)構(gòu)自查整改基礎(chǔ)上,指導(dǎo)所轄縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)進(jìn)行核查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分類指導(dǎo)、督促整改。對(duì)存在違法違紀(jì)違規(guī)的機(jī)構(gòu),依法依紀(jì)依規(guī)處置。
(三)總結(jié)提升。各市州衛(wèi)生健康委要適時(shí)開(kāi)展隨機(jī)實(shí)地抽查,對(duì)行動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行全面總結(jié),形成本地區(qū)總結(jié)報(bào)告,并填寫《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)匯總表》,于每年10月上旬報(bào)送省衛(wèi)生健康委。省衛(wèi)生健康委和省中醫(yī)藥管理局將組織專家開(kāi)展抽查評(píng)估,每年抽查評(píng)估內(nèi)容將有所側(cè)重。
五、工作要求。
(一)高度重視,認(rèn)真組織。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)作為年度重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)行安排部署,結(jié)合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合監(jiān)測(cè)工作,加強(qiáng)工作保障,落實(shí)各項(xiàng)任務(wù),確保取得實(shí)效。要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系范疇,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章和規(guī)范執(zhí)行,確保醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量安全。
(二)全面排查,整改提高。各市州衛(wèi)生健康委要督促縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門對(duì)其所轄醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)逬行逐一核查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題建立臺(tái)賬z并及時(shí)整改。自查和整改工作應(yīng)實(shí)事求是,嚴(yán)禁弄虛作假。對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的普遍性問(wèn)題,要統(tǒng)一硏究解決。受新冠肺炎疫情影響,2020年的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)時(shí)間緊、任務(wù)重,各市州衛(wèi)生健康委要加快相關(guān)工作進(jìn)度。各市州衛(wèi)生健康委應(yīng)于2021年1月25日前將2020年的行動(dòng)總結(jié)報(bào)告及匯總表報(bào)送省衛(wèi)生健康委。
(三)鞏固成果,宣傳推廣。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要認(rèn)真總結(jié)行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,并加大宣傳推廣,有關(guān)情況請(qǐng)及時(shí)報(bào)送省衛(wèi)生健康委。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十
為積極落實(shí)開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)工作,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),不斷拓展中醫(yī)藥的服務(wù)領(lǐng)域,逐步探索建設(shè)適應(yīng)我市中醫(yī)工作實(shí)際和群眾需求的中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系,我院根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》積極開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)中的獨(dú)特作用,現(xiàn)結(jié)合我院工作實(shí)際已把開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)(治未?。┕ぷ骷{入2012年工作議事日程并實(shí)施。現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織建設(shè)。
首先成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)相關(guān)科室主任組成的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)籌建領(lǐng)導(dǎo)小組。由醫(yī)務(wù)科、科教科、針灸、推拿按摩科、內(nèi)科等科室負(fù)責(zé)具體工作計(jì)劃并制定實(shí)施方案。
積極發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)工作(治未?。?,是中醫(yī)藥事業(yè)又好又快發(fā)展的重要內(nèi)容,有利于促進(jìn)中醫(yī)藥全面繼承與創(chuàng)新,進(jìn)一步彰顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),拓展對(duì)中醫(yī)藥的新需求,擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)的新領(lǐng)域;是促進(jìn)全民健康素質(zhì)提高的重要途徑,有利于最大程度實(shí)現(xiàn)人民健康權(quán)益,保護(hù)和發(fā)展生產(chǎn)力,為全面建設(shè)小康社會(huì)、構(gòu)建和諧社會(huì)奠定重要的生產(chǎn)力基礎(chǔ);是引領(lǐng)人類健康發(fā)展方向的重要舉措,有利于推動(dòng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,更好地實(shí)現(xiàn)調(diào)整后的醫(yī)學(xué)目的;是弘揚(yáng)中華民族健康文化的重要行動(dòng)。
當(dāng)前,中醫(yī)“治未病”理念尚未得到普及,中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)量較小、面較窄,服務(wù)模式尚需不斷完善,服務(wù)體系尚未形成,不能滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。我們充分認(rèn)識(shí)發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的重要性和緊迫性,并采取積極有效的宣傳措施,讓職工和社會(huì)對(duì)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作有新的認(rèn)識(shí)。
三、加強(qiáng)中醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)。
加強(qiáng)中醫(yī)隊(duì)伍建設(shè),做好相關(guān)人員專業(yè)培訓(xùn),為選拔培養(yǎng)更多的具有中醫(yī)理論造詣和一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師推進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)工作,我們開(kāi)辦了培訓(xùn)班并根據(jù)“治未病”學(xué)科的特點(diǎn),邊實(shí)踐、邊探索,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。按照國(guó)家和省“治未病”人才的規(guī)范化培訓(xùn)要求,參加掌握中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)和技能培訓(xùn)人員40人次?,F(xiàn)從事中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)人員7人,其中主治中醫(yī)師4人、康復(fù)醫(yī)師2人、護(hù)士1人。
四、加強(qiáng)宣傳工作。
中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)(治未?。┕ぷ鞑皇且环N純粹的醫(yī)學(xué)行為,而是一項(xiàng)工作量很大的社會(huì)工程。加強(qiáng)宣傳工作有助于提高社會(huì)對(duì)該項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí)、形成良好的氣氛。同時(shí)有助于增強(qiáng)人們健康意識(shí)、提高健康素質(zhì)、弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化、推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展、提高中醫(yī)藥的社會(huì)地位有著積極的作用。醫(yī)院專門成立了中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)宣傳部門,通過(guò)下鄉(xiāng)鎮(zhèn)、進(jìn)社區(qū)發(fā)放宣傳材料800份,向社會(huì)一些知名人士、退離休老干部贈(zèng)送由我院主任中醫(yī)師陳xx編撰的由天津科學(xué)技術(shù)出版社出版《寶命全形十講》一書150余冊(cè)。我院退休主任中醫(yī)師李鴻娟同志根據(jù)春、夏、秋、冬不同季節(jié),通過(guò)本地電視臺(tái)宣講中醫(yī)保健“治未病”知識(shí)3期。通過(guò)以上宣傳活動(dòng),社會(huì)和廣大居民對(duì)中醫(yī)保健“治未病”知識(shí)有了一定的認(rèn)識(shí)和認(rèn)可,并積極參與其中。
在實(shí)際工作中我們按照《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》充分利用本院現(xiàn)有的“有人才、有平臺(tái)、有人氣、有效果”等優(yōu)質(zhì)資源,加強(qiáng)服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善服務(wù)區(qū)域設(shè)置和相關(guān)設(shè)備設(shè)施的配備。我院以內(nèi)科、針灸推拿科為平臺(tái)開(kāi)展中醫(yī)“治未病”工作,針灸推拿科工作面積159平方米,咨詢指導(dǎo)室15平方米,有獨(dú)立消毒室,服務(wù)設(shè)施能滿足中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的需要,開(kāi)展的服務(wù)項(xiàng)目有咨詢指導(dǎo)、針灸、按摩、艾灸、貼敷、拔罐、刮痧、熏洗等。
六、“治未病”工作。
1、積極開(kāi)展體檢工作:通過(guò)健康體檢,并予以相應(yīng)的健康教育,使人們掌握一定的健康保健、養(yǎng)生知識(shí),預(yù)防疾病,同時(shí)早期發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)行干預(yù)治療,全年共體檢11443余人次,在體檢大廳內(nèi)懸掛了內(nèi)容豐富體質(zhì)辨識(shí)、四季養(yǎng)生等“治未病”宣傳資料,讓體檢者認(rèn)識(shí)、了解“治未病”的知識(shí)等。深受體檢單位和體檢個(gè)人的好評(píng),起到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2、開(kāi)展冬病夏治的工作:針灸科、兒科等在三伏之時(shí),開(kāi)展了冬病夏治防治慢性支氣管炎、哮喘、過(guò)敏性鼻炎等中藥帖敷、埋線等,減少病人的復(fù)發(fā)。
3、積極開(kāi)展社區(qū)健康教育工作:積極與相關(guān)專家聯(lián)系,深入社區(qū),為社區(qū)舉行健康講座兩次;舉行糖尿病健康講座兩次;為本市離退休干部職工舉行養(yǎng)生講座一次;入冬前專門在本市電視臺(tái)舉辦冬季養(yǎng)生講座一次;建立健康檔案,宣傳中醫(yī)防病、治病、保健養(yǎng)生的方法。
七、今后的打算。
1、繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。
在現(xiàn)有人才基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)具有中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。培養(yǎng)一批中醫(yī)基本功扎實(shí)、具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、掌握中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)和技能的醫(yī)師隊(duì)伍;引進(jìn)1—3名具有預(yù)防保健康復(fù)基本知識(shí)、掌握中醫(yī)特色技術(shù)方法的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)職業(yè)技能人員。
大力開(kāi)展崗位培訓(xùn)。對(duì)具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)醫(yī)師,進(jìn)行中醫(yī)“治未病”理念及其內(nèi)涵、中醫(yī)特色健康保障服務(wù)模式的內(nèi)涵、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)知識(shí)與技能以及服務(wù)基本要求等方面的培訓(xùn),使全體醫(yī)務(wù)人員理解中醫(yī)“治未病”理念的主要內(nèi)涵、了解發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的意義、掌握中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的主要內(nèi)容及其基本技能。
2、積極開(kāi)展社區(qū)健康教育工作:積極與相關(guān)專家聯(lián)系,深入社區(qū),為社區(qū)舉行健康中醫(yī)養(yǎng)生講座;根據(jù)不同季節(jié)為居民舉行養(yǎng)生講座;宣傳中醫(yī)防病、治病、保健養(yǎng)生的方法。
3、開(kāi)展食療藥膳、膏方服務(wù)指導(dǎo)工作:食療歷來(lái)是中醫(yī)藥防病、治病的重要手段,我院為更好的發(fā)揮中醫(yī)藥膳食療的影響,積極利用醫(yī)院優(yōu)勢(shì),根據(jù)病人的需要,按照中醫(yī)辨證的理論,專家指導(dǎo)配方,使中醫(yī)藥食療更加豐富,滿足了特殊病人的需要。
4、開(kāi)展藥浴工作:中藥熏蒸、汗蒸、濕蒸等,是中醫(yī)防病治病的重要手段。特別是在社會(huì)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的今天,人們健康意識(shí)提高,防病保健意識(shí)增強(qiáng),對(duì)此類的要求逐漸增多。我院將專門選派了兩名康復(fù)治療師外出進(jìn)修學(xué)習(xí),開(kāi)辟了傳統(tǒng)藥浴服務(wù)工作。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十一
為加強(qiáng)我院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè),轉(zhuǎn)變我院全體干部職工的工作作風(fēng)、密切黨群干群關(guān)系推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè),根據(jù)《南岸區(qū)2016年民主評(píng)議基層站所政風(fēng)行風(fēng)工作實(shí)施方案》的部署要求,緊緊圍繞衛(wèi)生工作為經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展這個(gè)主題服務(wù),以提高衛(wèi)生院的工作效益和服務(wù)水平,更好地維護(hù)人民群眾健康利益為目標(biāo),以人民群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn),積極開(kāi)展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)?,F(xiàn)將我院民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、精心組織,大力宣傳。
召開(kāi)全院職工大會(huì),及班子會(huì)議專題研究部署落實(shí)項(xiàng)工作。衛(wèi)生院利用宣傳欄、制作橫幅標(biāo)語(yǔ)等形式開(kāi)展宣傳活動(dòng)。衛(wèi)生院設(shè)立舉報(bào)電話1部,征求意見(jiàn)箱1個(gè),大力營(yíng)造開(kāi)展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作聲勢(shì),統(tǒng)一全院職工的思想認(rèn)識(shí),增強(qiáng)做好民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作的責(zé)任感和參與意識(shí),為政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)創(chuàng)造了的良好氛圍。
二、領(lǐng)導(dǎo)重視,齊抓共管。
實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,班子成員掛點(diǎn)負(fù)責(zé),辦公室組織協(xié)調(diào),形成上下齊抓共管的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)始終把加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)與醫(yī)院日常管理工作相融合,通過(guò)宣傳欄、制作橫幅標(biāo)語(yǔ)等媒介進(jìn)行廣泛宣傳,使全院職工全方位參與到政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)中,加大糾風(fēng)工作的寬度和力度。
為使工作真正落到實(shí)處,院領(lǐng)導(dǎo)、辦公室走訪等形式,不定期深入門診、病房、居民家中進(jìn)行內(nèi)容不同、形式多樣的調(diào)查,廣泛收集群眾的意見(jiàn)和建議,并指定專人定期收集、匯總醫(yī)院意見(jiàn)箱、投訴電話等有關(guān)信息,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,立即調(diào)查追究,對(duì)責(zé)任人嚴(yán)格按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以處理。通過(guò)多項(xiàng)措施的認(rèn)真落實(shí),較好的促進(jìn)了醫(yī)院整體服務(wù)水平的提升。
我院在實(shí)際工作中,結(jié)合衛(wèi)生局行評(píng)工作布置和要求,為了加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的工作力度,根據(jù)衛(wèi)生局組織安排深入開(kāi)展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)暨醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全專項(xiàng)治理活動(dòng)”認(rèn)真開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng),進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。通過(guò)近階段的“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)暨醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全專項(xiàng)治理活動(dòng)”,職工素質(zhì)有明顯提高,在忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)精神上,出現(xiàn)不少先進(jìn)分子,醫(yī)院在患者心目中的形象大有改觀。
結(jié)合科學(xué)發(fā)展觀,真正做到黨員干部受教育,科學(xué)發(fā)展上水平,人民群眾得實(shí)惠的根本目的,達(dá)到我院努力解決好“看病難,看病貴”的目標(biāo),結(jié)合我院實(shí)際情況,滿足人民群眾的根本愿望,真正實(shí)現(xiàn)黨委政府的工作要求,徹底解決好因病返貧、因病致貧的根源。我們平時(shí)的工作與人民群眾的切身利益息息相關(guān),人民群眾對(duì)我們的期望很高。醫(yī)療衛(wèi)生工作我們采取邊查邊改、查糾并舉的方式,以達(dá)到較為理想的工作效果。
三、存在的主要問(wèn)題。
在開(kāi)展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作中,我們緊緊圍繞以解決群眾反映的突出問(wèn)題為重點(diǎn),不。
南華護(hù)理院醫(yī)政和行風(fēng)工作總結(jié)斷開(kāi)拓政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議的新途徑;以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為基本要求,不斷強(qiáng)化政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的新舉措;以民主評(píng)議為載體,不斷構(gòu)建平安和諧醫(yī)院的新平臺(tái);以源頭防治為著眼點(diǎn),不斷完善預(yù)防不正之風(fēng)的新機(jī)制;以人民群眾滿意為根本標(biāo)準(zhǔn),不斷取得醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的新成效的指導(dǎo)思想,創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。
1.是注重與醫(yī)院中心工作相結(jié)合。民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作不是為中心工作潑冷水,相反,行風(fēng)好轉(zhuǎn)更能促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的提高。例如我們開(kāi)展的“優(yōu)秀科主任”、“優(yōu)秀醫(yī)(藥、技)師”評(píng)選活動(dòng),其標(biāo)準(zhǔn)可謂是全面考慮、全面測(cè)評(píng),從而全面促進(jìn)科室工作進(jìn)步。
我們認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家和盛市衛(wèi)生行政部門關(guān)于開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的要求,端正辦院宗旨和辦院方向,切實(shí)開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)。通過(guò)把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的核心內(nèi)容來(lái)落實(shí),努力創(chuàng)建平安醫(yī)院。
進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī);努力提高服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠(chéng)信服務(wù),優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境;加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,規(guī)范收支活動(dòng),完善分配辦法,控制醫(yī)藥費(fèi)用;嚴(yán)格醫(yī)藥價(jià)格管理制度,杜絕不合理收費(fèi)。通過(guò)與這些活動(dòng)結(jié)合起來(lái),收到了很好的效果。
2.是注重與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系相結(jié)合。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。針對(duì)目前醫(yī)患關(guān)系中存在一些不和諧的問(wèn)題,一方面,積極引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的宗旨和國(guó)有醫(yī)院的公益性質(zhì),切實(shí)維護(hù)人民群眾的利益,努力為人民群眾提供安全、有效、費(fèi)用低廉的基本醫(yī)療服務(wù)。
加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,提高服務(wù)質(zhì)量,尊重患者的意愿,設(shè)身處地體恤患者的痛苦、體諒患者困難,視病人為親人,為患者提供溫馨、細(xì)心、愛(ài)心和耐心的服務(wù)。另一方面,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通與交流,落實(shí)病人知情同意制度,幫助患者了解醫(yī)學(xué)規(guī)律和醫(yī)療特點(diǎn),理解醫(yī)務(wù)人員的難處,通過(guò)醫(yī)患雙方的努力,互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
四、整改措施。
針對(duì)以上諸多問(wèn)題,我院全體干部職工對(duì)工作中存在的問(wèn)題逐一進(jìn)行討論,拿出整改方案,為進(jìn)一步落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,把行風(fēng)建設(shè)落到實(shí)處。在此,我們主要做好了以下幾方面的工作:
1.加強(qiáng)監(jiān)督管理工作,對(duì)違反醫(yī)院管理規(guī)定的科室和個(gè)人進(jìn)行幫助、教育工作,加強(qiáng)思想認(rèn)識(shí),提高政治覺(jué)悟,要從內(nèi)心深處加強(qiáng)整改。
2.制定嚴(yán)格的規(guī)章制度,以制度約束人的行為。
3.重點(diǎn)提高服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范服務(wù)流程,提高服務(wù)態(tài)度。
4.對(duì)本院各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療藥品價(jià)格加以公示,并標(biāo)明藥品正規(guī)資質(zhì)來(lái)源渠道,讓病人明明白白消費(fèi)。
5.督導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員合理用藥、合理檢查、合理治療,嚴(yán)禁過(guò)度醫(yī)療、大處方、貴藥合理使用抗生素等措施,避免過(guò)度醫(yī)療。
五、強(qiáng)化認(rèn)識(shí)、效果顯著,構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制。
通過(guò)政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作的深入開(kāi)展,我院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)有了新的進(jìn)步,取得了一些效果,有力地促進(jìn)了醫(yī)院的全面建設(shè)。具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1.是進(jìn)一步增強(qiáng)了行風(fēng)建設(shè)的緊迫感。通過(guò)深入開(kāi)展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作,全院廣大員工深刻認(rèn)識(shí)到,開(kāi)展行評(píng)工作,是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的客觀要求,是積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、建設(shè)和諧荊州的重要途徑,是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保證,也是樹(shù)立醫(yī)療行業(yè)良好形象的重要舉措。
同時(shí),政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作的扎實(shí)深入開(kāi)展,直接關(guān)系到人民群眾身體健康和生命安全,關(guān)系到廣大患者的切身利益,關(guān)系到群眾對(duì)黨和政府的滿意程度,關(guān)系到社會(huì)的和諧與穩(wěn)定,也關(guān)系到醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。隨著政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作的不斷深入,全院廣大員工對(duì)開(kāi)展政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作的重要性和必要性有了進(jìn)一步加深,自覺(jué)參與意識(shí)有了進(jìn)一步加強(qiáng),責(zé)任感和緊迫感有了進(jìn)一步提高。
2.是進(jìn)一步提高了醫(yī)院的社會(huì)效益和業(yè)務(wù)量。民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作開(kāi)展以來(lái),社會(huì)效益顯著提高,表現(xiàn)在:職能干部隊(duì)伍工作作風(fēng)和工作態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)。經(jīng)過(guò)兩次測(cè)評(píng),第一次滿意率在80%以下的科室還比較多,第二次測(cè)評(píng)滿意率都達(dá)到了95%以上。其次,病人滿意度明顯上升。經(jīng)過(guò)調(diào)查:門診病人滿意度維持在95%以上、住院病人滿意度在98%以上。
醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平和服務(wù)態(tài)度得以提高,一時(shí)之間,感謝信紛至沓來(lái),退紅包蔚然成風(fēng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),6~10月份,我院共收到感謝信19封。我院醫(yī)護(hù)人員退紅包20人次,金額9500元。在社會(huì)效益顯著提高的同時(shí),我院的業(yè)務(wù)量也在同步提高。
3.是進(jìn)一步改善了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。為確保核心制度的落實(shí),堅(jiān)持了每周業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房制度、堅(jiān)持了院內(nèi)會(huì)診、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)申報(bào)。醫(yī)務(wù)科根據(jù)實(shí)際情況成立了科室質(zhì)量自查組,每月在《醫(yī)政簡(jiǎn)訊》上通報(bào)質(zhì)量考核情況,堅(jiān)持每季度召開(kāi)一次醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療安全專題研究會(huì)。通過(guò)這些措施的落實(shí)。各科之間協(xié)調(diào)作戰(zhàn)、合作雙贏的局面已經(jīng)形成,醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量明顯提高?;颊邔?duì)治療效果、護(hù)理措施、輔診科室工作人員的服務(wù)態(tài)度等單項(xiàng)滿意度均有提高。
4.是進(jìn)一步緩解了群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。醫(yī)院黨委始終把緩解群眾看病難、看病貴的問(wèn)題作為端正辦院方向、減輕病人負(fù)擔(dān)的一項(xiàng)經(jīng)常性工作來(lái)抓。針對(duì)群眾建設(shè)性意見(jiàn),我們?cè)谌绾握_執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)方面加強(qiáng)了自查自糾。
設(shè)置門診查詢系統(tǒng)、繼續(xù)推行一日清單制、設(shè)置兼職解答員為患者釋疑解惑。我們還進(jìn)一步實(shí)施了住院費(fèi)用評(píng)價(jià)制度、單病種費(fèi)用控制制度,讓患者明白消費(fèi)、放心就醫(yī)。通過(guò)以上措施,規(guī)范了收費(fèi)行為、規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員三合理(合理檢查、合理用藥、合理治療)行為,緩解了群眾看病貴的問(wèn)題。
我們?cè)诿裰髟u(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作中取得了一定的成績(jī),但與社會(huì)各界的期望相比還有一定的差距,我院還存在服務(wù)功能不夠全面,服務(wù)結(jié)構(gòu)不夠規(guī)范化,從而導(dǎo)致我們的服務(wù)質(zhì)量不能得到提升,醫(yī)患關(guān)系不夠和諧;環(huán)境衛(wèi)生工作不夠徹底,特別是公共場(chǎng)所不能隨時(shí)保持清潔。
我們將再接再厲,奮發(fā)努力,不斷地鞏固和擴(kuò)大政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)成果,進(jìn)一步提升政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)層次,認(rèn)真貫徹“三個(gè)代表”重要思想,與時(shí)俱進(jìn),全面開(kāi)創(chuàng)我院工作新局面,為保障人民健康作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
重慶南岸南華護(hù)理院。
2016年11月22日。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十二
2006年,是我人生中不尋常的一年,因我由一個(gè)天真的幼兒教師,搖身一變成了審計(jì)師。兩個(gè)不同的天地兩個(gè)不同的性質(zhì),一個(gè)活潑天真,一個(gè)是嚴(yán)肅認(rèn)真,怎樣干好審計(jì)工作是我的一大挑戰(zhàn)。努力了一年,自我感覺(jué)不錯(cuò)。這一年,在上級(jí)主管部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下,堅(jiān)持以鄧小平理論和江澤民“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行《審計(jì)法》和《審計(jì)署關(guān)于內(nèi)部審計(jì)工作的規(guī)定》,嚴(yán)格履行審計(jì)職責(zé),強(qiáng)化職業(yè)道德建設(shè),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),全年共開(kāi)展各項(xiàng)審計(jì)300余項(xiàng),為醫(yī)院節(jié)約了大量資金。
2006年是我院各項(xiàng)改革迅速發(fā)展的一年,教學(xué)、科研、醫(yī)院管理工作有條不紊的開(kāi)展,我們審計(jì)科認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)部門及院領(lǐng)導(dǎo)的指示精神,結(jié)合我院實(shí)際,在做好審計(jì)工作的同時(shí),積極配合其它各項(xiàng)工作的開(kāi)展。
1.參與制定了醫(yī)院物資采購(gòu)、設(shè)備管理及相關(guān)規(guī)章制度若干項(xiàng)。規(guī)范了經(jīng)濟(jì)行為,使審計(jì)工作進(jìn)一步走向法制化、制度化和規(guī)范化。
2.進(jìn)一步明確了審計(jì)工作人員的職責(zé)和權(quán)限。使內(nèi)審工作的內(nèi)部監(jiān)督職能進(jìn)一步得到體現(xiàn),可以更好的為領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)。
3.加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),促進(jìn)精神文明建設(shè)。參加學(xué)習(xí)及培訓(xùn),進(jìn)一步提高審計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和政治素質(zhì),使我科每個(gè)內(nèi)審人員都真正成為"思想領(lǐng)先、業(yè)務(wù)過(guò)硬、技能嫻熟、務(wù)實(shí)高效"的工作高手。
三.藥品、物資審計(jì)。
06年著重加強(qiáng)了對(duì)物資材料價(jià)格的審計(jì)工作,建立了價(jià)格信息庫(kù)。對(duì)材料進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查,上網(wǎng)查詢、電話咨詢等方式進(jìn)行審計(jì),對(duì)物資材料的采購(gòu)貨比三家,在性、價(jià)比的基礎(chǔ)上,努力降低采購(gòu)成本,嚴(yán)格驗(yàn)收制度。使我院的物資材料采購(gòu)成本比以前年度大幅降低。六.招投標(biāo)審計(jì)。
內(nèi)審要樹(shù)立服務(wù)意識(shí)。內(nèi)審工作的性質(zhì)決定了審計(jì)工作必須堅(jiān)持監(jiān)督與服務(wù)并重,寓監(jiān)督與服務(wù)之中。內(nèi)部審計(jì)歸根到底是一種內(nèi)部管理行為,它的目標(biāo)是為了加強(qiáng)內(nèi)部管理,為管理者服務(wù)。把服務(wù)意識(shí)融于整個(gè)審計(jì)過(guò)程中,在做好監(jiān)督的同時(shí)為領(lǐng)導(dǎo)提供可靠的決策依據(jù)。
總之,06年經(jīng)過(guò)努力,雖然取得了一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益我的工作也受到了領(lǐng)導(dǎo)和職工的認(rèn)可和支持,但是隨著我院改革的進(jìn)一步深入,將面臨許多新問(wèn)題:審計(jì)工作急需與國(guó)際接軌;審計(jì)制度有待進(jìn)一步完善;審計(jì)方法需進(jìn)一步改進(jìn);審計(jì)力度需進(jìn)一步加強(qiáng)。面對(duì)這些挑戰(zhàn),在以后的工作中,我們將努力工作、抓住機(jī)遇、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、查找不足,在扎扎實(shí)實(shí)做好各項(xiàng)工作的同時(shí),努力培養(yǎng)優(yōu)雅和諧的環(huán)境文化、文明誠(chéng)信的行為文化、嚴(yán)格規(guī)范的制度文化、積極向上的精神文化,塑造良好的行業(yè)形象。努力使審計(jì)工作再上新臺(tái)階。
審計(jì)工作體會(huì)。
首先感謝領(lǐng)導(dǎo)給安排了一個(gè)適合我的崗位。說(shuō)實(shí)在的,剛開(kāi)始我是不喜歡這項(xiàng)工作,因我根本不知道審計(jì)是干什么的,鬧了點(diǎn)情緒。通過(guò)一年的實(shí)踐,我徹底明白了它的意義和性質(zhì)。用內(nèi)審協(xié)會(huì)專家的形象比喻內(nèi)部審計(jì)就是單位實(shí)體的看家狗,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)、嚴(yán)把財(cái)產(chǎn)關(guān)。
1、影象樓的工程審計(jì)給我很大的啟示。影象樓和食堂工程是06年的基建項(xiàng)目的大工程,工程量特大,項(xiàng)目特多,審計(jì)起來(lái)也就特難。沒(méi)關(guān)系一點(diǎn)一點(diǎn)來(lái),再難的事別人能建設(shè)我們就能審。抱著這樣的態(tài)度,開(kāi)始了一步一步的審計(jì)。先從樓頂開(kāi)始,第一次防水、保溫,第二次防水保溫,彩鋼屋面,等工程量的測(cè)量、計(jì)算我做的一絲不茍。不要輕看它只是簡(jiǎn)單的測(cè)量,這里面包含很多的智慧:觀察地形,怎樣測(cè)量既方便又簡(jiǎn)捷,誤差又小。和我合作的基建科老測(cè)量員光說(shuō)他干這么多年還是首次測(cè)量又快又準(zhǔn)的。這使我對(duì)干好工程審計(jì)增添了很大的信心。接下來(lái)是玻璃隔斷、廁所隔斷、廁所防水、輕質(zhì)板、外墻立邦漆、涂料、門窗、大理石地面、外掛等等一系列工程。這里我想說(shuō)的有兩個(gè)工程一是外掛另一個(gè)是大理石地面。首先說(shuō)外掛,這是我遇到的最難的工程,因我不知道他們是怎樣干的,施工過(guò)程我不了解,所以出現(xiàn)了問(wèn)題。那就是窗套里面有無(wú)外掛的問(wèn)題。當(dāng)時(shí)我問(wèn)基建科參與測(cè)量的人,他說(shuō)有,那我就按整個(gè)面積計(jì)算??墒撬愫笪也惶判?,畢竟此項(xiàng)工程量特大價(jià)錢又太貴,我又是第一次接手基建審計(jì),還是慎重為好。郭科長(zhǎng)就讓我就把工程量結(jié)算單送給基建科,讓他們?cè)賹弻?。結(jié)果基建科長(zhǎng)問(wèn)我怎么量的,我就如實(shí)地匯報(bào)。他告訴說(shuō)窗套內(nèi)沒(méi)有外掛,那么郭科長(zhǎng)、基建科王科長(zhǎng)和我就從新測(cè)量計(jì)算,扣除窗套的量,從而減少了一筆損失。再就是大理石地面工程,量特別大。量起來(lái)特麻煩:材料不同、形狀各異、有內(nèi)角、有外角、有增、有減。再加上參與測(cè)量人員的施工方不好好配合,愛(ài)做小動(dòng)作,為防止工程量的失誤,我就用腳踩住皮尺從起始一端碾到末端。一個(gè)工程下來(lái)尺子碾斷了,鞋子碾爛了,工程量卡卡的,施工方急得光瞪眼,我就和他們解釋公平公正是我們的辦事方針。合同上訂的按實(shí)測(cè)實(shí)結(jié),該給的一分不少,不該給的一分不能多。有多少就是多少,不管他們是怎么做的,過(guò)程是他們的,結(jié)果是我們的,我們就按結(jié)果算帳。他們都嫌我們認(rèn)真,是的,只有認(rèn)真才能保證醫(yī)院的錢財(cái)免受損失。另外本次工程不光是我事業(yè)的考驗(yàn),也是我意志的考驗(yàn),因在量的過(guò)程中,身體突然長(zhǎng)病,腋窩囊腫發(fā)炎,必須立刻手術(shù),可我想到,施工方是外地人,耽誤一天就是一天的費(fèi)用,會(huì)給他們?cè)斐珊艽蟮膿p失。我忍住疼痛堅(jiān)持到晚上手術(shù),第二天照常忍痛量工程??崎L(zhǎng)很心疼我,幾次三番勸我休息,可我看到科室人員那么少根本周轉(zhuǎn)不開(kāi),狠很心還是堅(jiān)持下來(lái)了。一天假都沒(méi)請(qǐng),按期完成任務(wù)。三伏天,爬屋上墻很不利傷口的愈合,可是我還是挺住了。
2、鍋爐房的審計(jì)給我很大的信心。
審減13369.73元。我又啃下一塊大骨頭。
3、院內(nèi)的零星工程。
零星工程雖然沒(méi)有大工程的量大,可是覆蓋面及廣,有土建工程,有暖通工程,還有電氣工程。工程量統(tǒng)計(jì)起來(lái)也比較麻煩,地點(diǎn)不集中,地形各異,邊邊角角旮旮旯旯我都認(rèn)真測(cè)量和計(jì)算。力爭(zhēng)把誤差減到最小,保證醫(yī)院的每一分資金都用得合情合理。有前幾個(gè)大工程的經(jīng)驗(yàn)積累,審起零星工程來(lái)得心應(yīng)手,并能對(duì)付所有的不定因素。兩周先后審計(jì)了:醫(yī)學(xué)院南院的管道改造工程、護(hù)理系的砌墻、康復(fù)樓的改造工程、影象樓前的花磚工程、影象樓前的地溝工程、垃圾鐵皮屋工程等。有原來(lái)預(yù)算122149.55元審減到89816.75審減額為32352.8元審減率為26%。
4、其它審計(jì)。
除工程審計(jì)外,我還參與了物資、設(shè)備、宣傳、藥劑、飲食服務(wù)中心等科室及無(wú)棣附院的審計(jì)工作,在這里我也學(xué)到了很多很多。說(shuō)一個(gè)小小的例子:就拿家具來(lái)說(shuō),如果來(lái)了一張桌子他有一個(gè)報(bào)價(jià),這個(gè)報(bào)價(jià)是整體的,而我們審的過(guò)程中就把它象庖丁解牛一樣一塊木頭,一個(gè)丁子來(lái)算。桌面用料多少、抽屜用料多少、側(cè)面用料多少、拉手幾個(gè)、鎖幾個(gè)、人工多少、稅金多少這樣合計(jì)多少。和他們的報(bào)價(jià)比較,就知道每一件物品的價(jià)格折扣比,從而算出所有物品的價(jià)格。我們的分解算法,大大降低了物品的利潤(rùn),經(jīng)常激怒供應(yīng)商,嫌我們太苛刻,并說(shuō)我們是把他們的骨髓都砸干了,有時(shí)他們還出言不遜,但我們?nèi)詧?jiān)持原則,心平氣和地和他們講道理。即讓他們心服又讓他們口服,還要為醫(yī)院辦事情。有時(shí)他們會(huì)說(shuō),最怕的就是過(guò)你們的審計(jì)大關(guān),走到審計(jì)門口心里就打怵。一年下來(lái)我們?yōu)獒t(yī)院審下不少的資金(具體的數(shù)據(jù)我們沒(méi)有統(tǒng)計(jì))。
青青的春色,熱烈的夏夜,黃黃的秋景,冷峻的冬風(fēng),轉(zhuǎn)眼間,我在這里干了一年。一年來(lái)的感想很多,簡(jiǎn)略歸結(jié)如下:
1、無(wú)論身處逆境順境,保持一顆樂(lè)觀、豁達(dá)的心。
桌上有半杯水,悲觀者說(shuō):唉,只剩半杯水了!樂(lè)觀者卻說(shuō):太好了,還有半杯水!事物都具有兩面性,好的一面和壞的一面,為什么不看好的一面呢?一線是辛苦,甚至專業(yè)不對(duì)口,但有寬松、和諧的人際環(huán)境,有率直肯干的領(lǐng)導(dǎo),我可以鍛煉意志、踏實(shí)工作,更會(huì)珍惜每一個(gè)好機(jī)會(huì)!豁達(dá)也同樣重要,只有一個(gè)人心胸能夠容納"失"與"得",他才能真正擁有"得",舍得舍得,沒(méi)有舍安有得,無(wú)施安有取,故能舍一池之水,便成一池之主,能舍一江之水,能成一江之氣。
2、保持謙虛謹(jǐn)慎,學(xué)會(huì)適應(yīng)環(huán)境。
俗話說(shuō):三人行,必有我?guī)熝?。科長(zhǎng)經(jīng)常說(shuō)要多問(wèn),要不恥下問(wèn)。所以我逮誰(shuí)問(wèn)誰(shuí),不論專業(yè)人士,還是非專業(yè)人士,只要他給我答案給我解決問(wèn)題的方法我都不會(huì)放過(guò)。我必須學(xué)會(huì)適應(yīng)環(huán)境。在沒(méi)有取得成績(jī)時(shí),縱然你學(xué)富五車,才富八斗,那也僅僅是才華,首先應(yīng)讓環(huán)境接受你的能力,你才有機(jī)會(huì)表達(dá)你對(duì)事物的理解。
3、不要輕視小事,而是從小事作起。
曾國(guó)藩曰:凡成大事者,必盡克勤小事,沒(méi)有人能跨越小事而直接成熟的。我們的眼睛可以望著遠(yuǎn)方,但雙手一定要接近實(shí)際,正是因?yàn)樾∈碌姆e累和成就,才成為做中事的依據(jù),中事做好了,大事也才會(huì)完成。一屋不掃,何以掃天下!
4、不要放棄夢(mèng)想,要有危機(jī)感,努力使自己變成復(fù)合型人才。
曾有人做過(guò)這樣一個(gè)有趣的試驗(yàn):將一只青蛙放入滾燙的開(kāi)水中,青蛙立即就跳出來(lái)了。而將同一只青蛙放入冷水中,慢慢加熱,青蛙先還悠閑的游著,絲毫沒(méi)有危機(jī)感,待水溫很高時(shí),它卻已失去一躍而起的能力,再也跳不出來(lái)了。當(dāng)今是信息時(shí)代,機(jī)會(huì)和危險(xiǎn)并存,我們必須多學(xué)習(xí)、多實(shí)踐,才能做到以不變應(yīng)萬(wàn)變,否則,我們也會(huì)成為"冷水中的青蛙"。事實(shí)上,在我的工作生涯中,我從未放棄過(guò)學(xué)習(xí),建筑方面、審計(jì)方面、市場(chǎng)價(jià)格方面我都在不斷的武裝自己,去年9月份我已通過(guò)審計(jì)資格的考試,取得審計(jì)資格證,下一步我還要深造工程預(yù)算,爭(zhēng)取早日拿到預(yù)算員資格證。因?yàn)槲疑钪喝瞬?,最重要的一點(diǎn)就是具有緊跟時(shí)代節(jié)奏的學(xué)習(xí)力!而夢(mèng)想,則是每個(gè)人奮斗的源動(dòng)力,相信它吧!
5、領(lǐng)導(dǎo)的信任支持是我工作的動(dòng)力。
我知道,我的工作是剛剛開(kāi)始,以后的路還很長(zhǎng),肯定會(huì)遇到這樣或那樣的問(wèn)題,但有領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持,有同行的幫助我不會(huì)認(rèn)輸?shù)?。一年?lái),領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任,是我開(kāi)展工作快樂(lè)的源泉,領(lǐng)導(dǎo)的支持是我開(kāi)展工作動(dòng)力的充要條件,獨(dú)立自主是我工作的方針,自立自強(qiáng)是我做人的原則。人人真真做人,踏踏實(shí)實(shí)做事是我的座右銘。我工作著并快樂(lè)著。
這就是我的一點(diǎn)工作感悟。我們醫(yī)院有精明強(qiáng)干的領(lǐng)導(dǎo)班子,更有自甘奉獻(xiàn)的廣大職工。我們有理由相信:我們的未來(lái)會(huì)更加輝煌,我們職工的工作、生活將會(huì)更加美好!
審計(jì)科。
臧玉瑋批。
閱
郭廣珍。
二
00七。
年
一
月
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十三
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式是養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的新模式和新發(fā)展的重要方向,是在原有的公辦社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)提升,與旅游候鳥(niǎo)式養(yǎng)老、同居式養(yǎng)老、自助養(yǎng)老社區(qū)和互助式養(yǎng)老成為現(xiàn)代養(yǎng)老發(fā)展的重要方向,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式重新審視諸多養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容之間的內(nèi)在聯(lián)系,在解決機(jī)構(gòu)養(yǎng)老能夠提供的集中居住、專業(yè)化生活照料、營(yíng)養(yǎng)健康飲食保障、娛樂(lè)活動(dòng)和無(wú)障礙生活環(huán)境的基礎(chǔ)上,把老年人身體健康和心理健康醫(yī)療服務(wù)放在更加重要的位置,通過(guò)建立健康檔案,對(duì)不同老人的健康基礎(chǔ)情況制定個(gè)性化的醫(yī)療支持和健康指導(dǎo)意見(jiàn),同時(shí),通過(guò)專業(yè)的醫(yī)院的查房管理模式和定期體檢,對(duì)居住老人的健康狀況及時(shí)掌握,對(duì)老年人突發(fā)疾病建立綠色救治通道和保障,針對(duì)一些失能和半失能老人提供專業(yè)化的康復(fù)服務(wù),同時(shí)加強(qiáng)心理輔導(dǎo),增強(qiáng)老人對(duì)疾病的恢復(fù)的信心建立和心理慰藉,作為傳統(tǒng)的單純?yōu)槔夏耆颂峁┗旧钚枨蟮酿B(yǎng)老服務(wù)的有利補(bǔ)充。主要提供功能完善的起居環(huán)境、專業(yè)生活照料服務(wù)、心理慰藉輔導(dǎo)、老年人娛樂(lè)文化服務(wù),更重要的是包括基礎(chǔ)老年人康復(fù)保健知識(shí)和營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣傳、健康狀況監(jiān)測(cè)、專業(yè)化護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保障及臨終關(guān)懷等內(nèi)容。
玉山縣總?cè)丝?2萬(wàn),其中老年人口8.02萬(wàn),占縣城總?cè)丝诘?3%,其中失能老人比例達(dá)到3.4%。隨著縣城老年化的不斷發(fā)展,對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容提出了更高的要求。對(duì)一些身患慢性疾病老人、各種原因造成的失能和半失能老人、大病或術(shù)后恢復(fù)期老人、殘障老人和身患絕癥期老人時(shí),常規(guī)單純的醫(yī)療單位及養(yǎng)老模式,不能很好的滿足這些老年群體的綜合需求。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式作為一種新的養(yǎng)老模式,以機(jī)構(gòu)的集中式養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ),依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源和服務(wù)為保障,突出醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)護(hù)理等服務(wù)為重點(diǎn)。在做好老年人生活護(hù)理服務(wù),精神慰籍服務(wù)的基礎(chǔ)上,著重提高醫(yī)療診治服務(wù),大病康復(fù)服務(wù),臨終關(guān)懷服務(wù)的質(zhì)量。這樣才能解決慢性病老人,大病康復(fù)老人的醫(yī)療需求,真正發(fā)揮出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)功能。
教學(xué)。
預(yù)防保健于一體的綜合性醫(yī)院建筑面積7000多平方米環(huán)境清新衛(wèi)生整潔基礎(chǔ)設(shè)施完善打造星級(jí)賓館式的住院環(huán)境引進(jìn)本地區(qū)諸多醫(yī)學(xué)專家組成的核心技術(shù)團(tuán)隊(duì)提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)保障以江西省著名骨傷科專家汪益榮主任醫(yī)師為骨傷科學(xué)課帶頭人以江西省著名婦產(chǎn)科專家鄭鴻鴿主任醫(yī)師為婦產(chǎn)科帶頭人并引進(jìn)幾名本地區(qū)幾名內(nèi)科專家作為醫(yī)院的老年病科的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)配置核磁共振螺旋ctdr彩超胃腸鏡腹腔鏡宮腔鏡關(guān)節(jié)鏡椎間盤全自動(dòng)生化分析儀高等級(jí)層流手術(shù)室等高端醫(yī)療設(shè)備相關(guān)專業(yè)設(shè)備和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)資質(zhì)和技術(shù)水平位居全市同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)前列。
面對(duì)城鄉(xiāng)老齡化的不斷發(fā)展和老人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的市場(chǎng)需求,本著“為政府分憂,為兒女盡孝”的宗旨,醫(yī)院董事會(huì)決定以玉山廣福醫(yī)院為基礎(chǔ),按照醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式,成立玉山縣廣福醫(yī)養(yǎng)院。作為玉山縣目前唯一的能開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)和醫(yī)療保障的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),院內(nèi)基礎(chǔ)生活配套設(shè)施完善,鬧中取靜,寬敞明亮,無(wú)障礙生活環(huán)境,內(nèi)設(shè)老年護(hù)理中心、營(yíng)養(yǎng)餐中心、康復(fù)活動(dòng)中心和老年娛樂(lè)活動(dòng)場(chǎng)所,賓館式標(biāo)準(zhǔn)配套床位86張,其中優(yōu)質(zhì)單人間20間,醫(yī)療護(hù)理床位169張。在2017年1月22日取得了縣民政局頒發(fā)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》。醫(yī)院與醫(yī)養(yǎng)院互為依托,密不可分,擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員40余人,有一只通過(guò)護(hù)理專業(yè)訓(xùn)練的30余人組成的高素質(zhì)護(hù)工團(tuán)隊(duì),可承接255位失能、半失能人員的生活照料和專業(yè)康復(fù)護(hù)理及心理慰藉,因此,玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院主要面對(duì)的是有醫(yī)療保障需求,和失能、半失能的專業(yè)護(hù)理和康復(fù)需求的老年群體,作為其他養(yǎng)老模式的補(bǔ)充,為這一類老年人家庭減輕照料負(fù)擔(dān)。目前,醫(yī)養(yǎng)院已有30名老人入住,其中主要有退休自費(fèi)老人,抗美援朝老兵和失能、半失能老人等。
玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院是一家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),總投資1300余萬(wàn)元,主要用于康復(fù)設(shè)備的采購(gòu)及養(yǎng)老院基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),玉山廣福醫(yī)院和玉山縣廣福醫(yī)養(yǎng)院采取一套班子,兩個(gè)部門的架構(gòu),醫(yī)院與養(yǎng)老院互為依托,又渾然一體,共享醫(yī)院各方面先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和醫(yī)護(hù)力量,同時(shí)配備雄厚的護(hù)工隊(duì)伍,在工作中不斷總結(jié),不斷完善服務(wù)總類和服務(wù)對(duì)象。
對(duì)于有意向進(jìn)入廣福醫(yī)養(yǎng)院的老人,前期院方與老人與老人家屬進(jìn)行充分的溝通,了解老人健康狀況和生活習(xí)慣,包括宗教信仰、文化背景和特長(zhǎng)愛(ài)好,同時(shí)也讓家屬和老人充分的了解醫(yī)養(yǎng)院的環(huán)境和服務(wù)模式,然后在醫(yī)院為老人做一次全面的體檢,建立健康檔案,做到對(duì)老人的身體狀況心中有數(shù),根據(jù)老人健康情況確定的護(hù)理等級(jí)和服務(wù)內(nèi)容,采取相應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),與家屬簽訂正式的養(yǎng)老合同,一方面,明確雙方的相關(guān)責(zé)任,同時(shí),對(duì)老人可能出現(xiàn)的突發(fā)情況也在合同中明確,避免不必要的糾紛。醫(yī)院通過(guò)一段時(shí)間以來(lái)的實(shí)際工作和不斷總結(jié),目前已發(fā)展出幾種較為成熟的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式:
1:完全有自理能力的老人,我們?yōu)槠涮峁┹^為傳統(tǒng)和常規(guī)的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,很多家庭沒(méi)有時(shí)間沒(méi)有精力照顧家中的老人,或子女在外打工,老人不適應(yīng)外地的居住環(huán)境和生活,但獨(dú)自在家,隨著年齡的增高,難免有各種老年疾病的產(chǎn)生,身邊又缺人照顧,成為非常嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。老人入住玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院以后,針對(duì)各種慢性疾病,醫(yī)養(yǎng)院為老人建立健康檔案,定期為老人檢查,實(shí)時(shí)跟進(jìn)老人的身體狀況,做到無(wú)病頤養(yǎng),有病及時(shí)就醫(yī)。
2:失能和半失能老人。這部分老人缺失自我行動(dòng)能力,子女大部分都有自己的工作,而且老人平時(shí)基本的吃飯,洗澡、大小便等都無(wú)法正常自己獨(dú)立完成,而且因?yàn)樾袆?dòng)不便,需要長(zhǎng)期臥床,很容易引發(fā)一系列并發(fā)癥,如褥瘡、肺部感染、心肺功能衰退和肢體僵化等并發(fā)癥,給子女的照料工作造成很大的困難。玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院的護(hù)理團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)完善,包含有專業(yè)的老年病科醫(yī)生,經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)工,以及負(fù)責(zé)的清潔人員,在針對(duì)這一類失能半失能的老人時(shí),護(hù)理團(tuán)隊(duì)設(shè)身處地的為每一位老人制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃,實(shí)行“多人一護(hù)”和“專人專護(hù)”的模式,首先從床位上就有所區(qū)別,醫(yī)養(yǎng)院專門為這些失能和半失能的老人設(shè)置了專門的護(hù)理區(qū)域,并購(gòu)置了定制低位醫(yī)療活動(dòng)床,老人大部分的護(hù)理工作可以在床位上進(jìn)行,在這部分老人出現(xiàn)突發(fā)疾病時(shí),床位可以推動(dòng)直接護(hù)送到病區(qū),避免了老人因?yàn)樯眢w不方便從而造成上下床所遭受的痛苦。其次,團(tuán)隊(duì)為老人每天擦拭身體,定期洗澡,康復(fù)輔助器械和訓(xùn)練活動(dòng)結(jié)合,使老人始終保持良好的狀態(tài)。
3:五保老人。這一群體分為兩種類型,即集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng),國(guó)家在對(duì)待這部分老人時(shí)有很多相應(yīng)的政策,各單位也積極配合,共同協(xié)作,但是在實(shí)際的工作過(guò)程中,仍然存在著許多的問(wèn)題。居住在敬老院中的五保老人,日常的生活起居得到基本的照料,但這一部分的老人年齡普遍很大,敬老院所配備的衛(wèi)生室以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院,只能進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的醫(yī)療救助,在面對(duì)突發(fā)性的大病時(shí),醫(yī)療力量顯得非常單薄,無(wú)法及時(shí)的對(duì)老人進(jìn)行治療。而傳統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),像當(dāng)?shù)氐娜嗣襻t(yī)院,中醫(yī)院等,對(duì)老人治療完以后,缺乏相應(yīng)的護(hù)工隊(duì)伍與經(jīng)驗(yàn),主要力量還是集中在“醫(yī)治”這一塊,而且五保老人基本為無(wú)子女的狀況,醫(yī)院無(wú)法抽調(diào)出力量對(duì)老人進(jìn)行照料,恢復(fù)階段的護(hù)理仍然有很大的空白。玉山縣廣福醫(yī)養(yǎng)院的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式,最大限度的滿足了患病老人的需求,在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)完成疾病治療以后,護(hù)理團(tuán)隊(duì)就接手老人的康復(fù)工作,真正做到治療與護(hù)理相結(jié)合,不僅能滿足了五保老人的就醫(yī)需求,更填補(bǔ)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在護(hù)理老人這方面的空白,確實(shí)的做到了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。4:醫(yī)院入住病人。很多在醫(yī)院住院治療的病人,例如骨科的一部分病人,在做完手術(shù)以后,還處于無(wú)法行走或生活無(wú)法自理的狀態(tài),完全可以選擇在廣福醫(yī)養(yǎng)院做手術(shù)后的休養(yǎng),一方面,有專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)照料,另一方面,醫(yī)養(yǎng)院配備了各種康復(fù)器材,由專業(yè)培訓(xùn)過(guò)的護(hù)理人員指導(dǎo)病人進(jìn)行術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練,幫助病人更快的恢復(fù)身體。
玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院為了更好的開(kāi)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的工作,在原有的基建基礎(chǔ)之上,修建了400平米的多功能康復(fù)大廳,廳內(nèi)設(shè)施齊全,配備了多種術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練器械,和一些熏蒸、牽引、理療、蠟療和針灸設(shè)備,引進(jìn)一批專業(yè)康復(fù)專業(yè)技術(shù)人才,及針對(duì)老年人的康復(fù)需求,真正做到了從關(guān)懷病人,關(guān)懷老年人的角度出發(fā),多部門多方位的開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。同時(shí),為了更好的保障病人和老年人的日常飲食需求,醫(yī)院大膽的舍棄承包制的傳統(tǒng)食堂運(yùn)作模式,將食堂作為一個(gè)獨(dú)立的部門來(lái)管理,根據(jù)老人的不同要求,我們根據(jù)季節(jié)變化和個(gè)性化需求,從根本上解決了醫(yī)養(yǎng)人員的營(yíng)養(yǎng)保障問(wèn)題。針對(duì)于老年人普通存在的高血糖高血脂等常見(jiàn)問(wèn)題,食堂從老年人的需求出發(fā),制定符合老年人自身需要的健康飲食餐,不但要讓老人吃好吃飽,更要吃的放心,吃的健康。對(duì)于老人的食譜,做到了花樣出新,讓老人滿意。對(duì)于一部分生活無(wú)法自理的老人,護(hù)理人員每餐將飯菜送到老人的房間,幫組老人完成就餐,了解老人不斷變化的飲食需要,更好的完善工作。
在保障病人及養(yǎng)老老人的物質(zhì)需要的基礎(chǔ)上,醫(yī)養(yǎng)院積極開(kāi)展相關(guān)精神文化活動(dòng)。在一開(kāi)始安排老人入住的時(shí)候,就及時(shí)了解老人的自身情況,充分尊重個(gè)體宗教信仰自由和個(gè)性化需求,采取搭配式的居住方式,積極打造團(tuán)結(jié)互助,協(xié)助養(yǎng)老的良好居住氛圍,讓老人充分感受到大家庭的溫暖,護(hù)理團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié),穩(wěn)定,在與老人長(zhǎng)時(shí)間的接觸中,建立起深厚的感情,不僅真正做到了對(duì)每一個(gè)老人的生理狀況了然于胸,同時(shí)對(duì)老人的心理狀況也一清二楚。對(duì)于在醫(yī)養(yǎng)院入住的老人,院方積極的開(kāi)展精神文化活動(dòng),除了必要的康復(fù)訓(xùn)練以外,還安排了豐富多彩的文化娛樂(lè)活動(dòng),例如唱歌,書法、繪畫、做健康操等,充分發(fā)揮老年人的特長(zhǎng)和愛(ài)好,和社會(huì)上的多種慈善團(tuán)體取得聯(lián)系,包括當(dāng)?shù)氐睦夏甏髮W(xué),合作開(kāi)展各種文藝和慰問(wèn)活動(dòng),在保障老年人物質(zhì)需求的同時(shí),極大的豐富了老年人的精神文明生活,讓老人擺脫傳統(tǒng)養(yǎng)老模式帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān),讓老人真正的把廣福醫(yī)養(yǎng)院當(dāng)成一個(gè)大家庭,從而能真正健康,快樂(lè)的過(guò)好每一天的生活。
在廣福醫(yī)養(yǎng)院眾多的老人當(dāng)中,有一位名叫俞之清的老人尤為引人關(guān)注,老人家開(kāi)朗,健談,臉上時(shí)常帶著微笑。這名玉山縣供銷社退休的老干部已經(jīng)87歲高齡,十余年來(lái),受支氣管炎疾病的困擾,每遇冬春季節(jié)及受涼后反復(fù)出現(xiàn)咳嗽咳痰,嚴(yán)重呼吸困難,每天需要長(zhǎng)時(shí)間的吸氧。之前老人一直在人民醫(yī)院就醫(yī),但是長(zhǎng)時(shí)間的病房居住,給老人的心理造成很大的精神壓力,對(duì)在醫(yī)院就醫(yī)產(chǎn)生了嚴(yán)重的抵觸情緒。4月底,老人家屬得知廣福醫(yī)養(yǎng)院以后,抱著試試看的心態(tài)來(lái)到了這里。廣福醫(yī)養(yǎng)院在接待完老人之后,組織相關(guān)醫(yī)療和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行討論,充分利用自身醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的優(yōu)勢(shì),為老人量身打造了一套治療方案,老人每天在醫(yī)院進(jìn)行短時(shí)間的治療之后,回到后面的醫(yī)養(yǎng)院休息,療養(yǎng),醫(yī)養(yǎng)院的工作人員還貼心的把氧氣機(jī)等相關(guān)設(shè)備移到老人居住的房間,方便老人吸氧。俞之清老人一方面得到了專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心照料,另一方面又?jǐn)[脫了醫(yī)院病房帶來(lái)的壓抑感,在廣福醫(yī)養(yǎng)院居住了幾個(gè)月之后,老人的身體和精神狀態(tài)都有了很大的改善,開(kāi)朗的性格逐漸顯露出來(lái),閑暇之余和其他老人一起聊聊天,回憶從前工作的歲月,日子平淡而又充實(shí)。廣福醫(yī)養(yǎng)院在一個(gè)又一個(gè)的案例當(dāng)中,不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn),反思不足,以此來(lái)完善自身的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,摸索著在這條道路上,一步一個(gè)腳印的繼續(xù)前行。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為一種全新的養(yǎng)老服務(wù)模式,需要發(fā)揮政府部門的主體作用,在現(xiàn)階段的政策環(huán)境下,單一強(qiáng)調(diào)個(gè)別機(jī)構(gòu)的作用來(lái)滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)需求是不現(xiàn)實(shí)的,必須調(diào)動(dòng)各方面的積極元素,整合多方服務(wù)主體的資源,使其各自承擔(dān)著不同的職責(zé)與任務(wù)。老齡化問(wèn)題是整個(gè)社會(huì)需要面對(duì)的問(wèn)題,需要將政府,盈利組織和非盈利組織等多方主體有機(jī)結(jié)合起來(lái)。玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院本著廣濟(jì)福民、廣種福田的精神,敢為人先,勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,在沒(méi)有前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)之上,摸著石頭過(guò)河,在工作中不斷探索,不斷總結(jié),緊緊圍繞醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策方針,力爭(zhēng)走出一條屬于自己醫(yī)養(yǎng)結(jié)合道路。
玉山縣廣福醫(yī)養(yǎng)院2017年8月16日。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十四
關(guān)于20xx醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的調(diào)研報(bào)告一:我市有60歲以上老年人口98.6萬(wàn)人,占全市人口21%,老年人口將以年均3.5%的速度持續(xù)增長(zhǎng),到20xx年全市老年人口將占總?cè)丝诘乃姆种?。隨著高齡老年人、空巢老年人和失能老年人日益增多,我市老齡化程度不斷加深,因此醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展對(duì)我市應(yīng)對(duì)人口老齡化,提升養(yǎng)老服務(wù)能力和水平具有非常重要的意義。
(一)積極探索居家、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合新模式。
全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在轄區(qū)內(nèi)組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),對(duì)60歲以上老年人健康狀況進(jìn)行調(diào)查摸底,建立健康檔案,對(duì)孤寡老人實(shí)行免掛號(hào)費(fèi)、降低檢查治療費(fèi)等優(yōu)惠。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施家庭醫(yī)生制度,與60歲以上老年人等重點(diǎn)人群簽約。20xx年以來(lái),組織多輪企業(yè)退休人員免費(fèi)體檢,周期免費(fèi)體檢率達(dá)83.29%。
一是建立家庭醫(yī)生制度和健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)。我市在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面啟動(dòng)實(shí)施家庭醫(yī)生制度,重點(diǎn)為60歲以上老人、慢性病患者提供家庭簽約服務(wù)。目前,政府舉辦的39家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實(shí)施家庭醫(yī)生制度,與60歲以上老年人等重點(diǎn)人群簽約率達(dá)76.7%。全市62家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部開(kāi)展健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù),組建健康管理團(tuán)隊(duì)342個(gè),覆蓋912個(gè)村衛(wèi)生室,開(kāi)展團(tuán)隊(duì)服務(wù)8304場(chǎng)次。二是開(kāi)展居家老人醫(yī)療緊急救助活動(dòng)。20xx年,通過(guò)“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、企業(yè)經(jīng)營(yíng)、市場(chǎng)運(yùn)作、公益服務(wù)”的建設(shè)運(yùn)營(yíng)模式,建成市養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),以“安全、健康和便捷生活”為服務(wù)主旨,為居家養(yǎng)老的老年人提供緊急救助、生活照料、精神慰藉等全方位服務(wù)。目前,平臺(tái)“12349”養(yǎng)老服務(wù)熱線已覆蓋整個(gè)市區(qū),24小時(shí)為老年人提供服務(wù)。三是開(kāi)展醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)。由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(日間照料中心)與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系,簽訂服務(wù)協(xié)議,充分發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)功能。四是開(kāi)展健康知識(shí)咨詢服務(wù)活動(dòng)。全市以“健康揚(yáng)州社區(qū)行”活動(dòng)為載體,定期組織講師團(tuán)成員以及有關(guān)醫(yī)學(xué)專家深入社區(qū)、鄉(xiāng)村,針對(duì)不同人群開(kāi)展健康知識(shí)講座。今年僅市專業(yè)照料協(xié)會(huì)就組織社區(qū)健康咨詢服務(wù)活動(dòng)4場(chǎng),培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員近200名。
(二)著力提升專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合水平。
全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)99家,其中農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)(農(nóng)村敬老院)72家,社會(huì)福利中心、老年公寓等公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)8家,老年公寓等社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)19家。全市共有養(yǎng)老床位數(shù)29820張,床位占全市老年人口總數(shù)的3.08%。社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)19所,床位2284張。全市有護(hù)理型床位1843張,占床位總數(shù)的6.2%。
一是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)支撐輻射能力強(qiáng)。揚(yáng)州市社會(huì)福利中心成立頤和養(yǎng)老康復(fù)中心,通過(guò)與東方醫(yī)院合作,在全國(guó)首創(chuàng)“金拐杖”養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系,通過(guò)“親情助理模式、至全服務(wù)模式、abc管理模式、got運(yùn)行模式”四大專屬模式,實(shí)現(xiàn)示范引導(dǎo)、專業(yè)推廣、輻射社區(qū)的作用。二是社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)分類保障。曜陽(yáng)國(guó)際老年公寓通過(guò)與蘇北醫(yī)院合作建立康復(fù)醫(yī)院,完善急診急救綠色通道機(jī)制,為老人開(kāi)展保健醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、緊急救護(hù)、體格檢查、健康管理等多項(xiàng)綜合性醫(yī)療服務(wù)。中小型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)收治自理和僅需基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的對(duì)象。三是農(nóng)村敬老院基礎(chǔ)醫(yī)療覆蓋廣。我市72家農(nóng)村敬老院,均擁有基礎(chǔ)性醫(yī)療功能的醫(yī)務(wù)室。敬老院與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)治機(jī)制,確保政府兜底保障對(duì)象的基本醫(yī)療。保險(xiǎn)機(jī)制作為醫(yī)療的重要補(bǔ)充。20xx年,通過(guò)市慈善總會(huì)的資助,對(duì)城區(qū)685名城市“三無(wú)”、農(nóng)村五保對(duì)象投保“愛(ài)老無(wú)憂”意外保險(xiǎn)。四是養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)不斷深化。我局與養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地?fù)P大醫(yī)學(xué)院聯(lián)合開(kāi)展初級(jí)護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn),截止目前,已培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員592名。全市養(yǎng)老護(hù)理員822名,其中持證上崗養(yǎng)老護(hù)理員620名(初級(jí)592名,中級(jí)20名,高級(jí)8名),持證上崗率達(dá)75%以上,養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)化水平不斷增強(qiáng)。
(三)加快醫(yī)養(yǎng)融合醫(yī)養(yǎng)融合政策創(chuàng)制。
20xx年,市政府制定出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展健康和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》,實(shí)施意見(jiàn)明確大力鼓勵(lì)養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展和社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),為助推我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)發(fā)展提供了指導(dǎo)性意見(jiàn)。同年8月,我局與市財(cái)政局聯(lián)合出臺(tái)《揚(yáng)州市城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增床位經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法》和《揚(yáng)州市城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法》。辦法對(duì)市區(qū)按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、依規(guī)定運(yùn)營(yíng)的新增社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位市財(cái)政給予每張床位3000元的建設(shè)補(bǔ)貼,對(duì)市區(qū)已開(kāi)業(yè)的社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公建民營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),依據(jù)實(shí)際入住老年人數(shù)按全護(hù)理、半護(hù)理、自理、分別給予每人每月100元、70元、50元補(bǔ)貼。兩項(xiàng)具體的惠民舉措對(duì)大力扶持社會(huì)力量興辦和鼓勵(lì)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供了強(qiáng)有力的制度保障和經(jīng)費(fèi)保障,同時(shí),也為各縣(市、區(qū))出臺(tái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助辦法提供了參考依據(jù)。針對(duì)老年人保健市衛(wèi)生局制定出臺(tái)了《關(guān)于加快城市(農(nóng)村)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》,《揚(yáng)州市城市(農(nóng)村)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》、《揚(yáng)州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》等多個(gè)政策性文件,進(jìn)一步明確新形勢(shì)下全市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的總體目標(biāo)和工作重點(diǎn),對(duì)推進(jìn)城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制和提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量等作出明確的部署。
總體上看,我市養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)融合建設(shè)還處在初級(jí)階段,與人口老齡化形勢(shì)下的養(yǎng)老社會(huì)化、多樣化、個(gè)性化的醫(yī)療康復(fù)要求不相適應(yīng),與老年人日益增長(zhǎng)的物質(zhì)和文化的需求不相適應(yīng),與我市全面建設(shè)小康社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的要求不相適應(yīng),在保障能力、政策法規(guī)、管理手段、服務(wù)水平、思想認(rèn)識(shí)等方面還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
(一)醫(yī)養(yǎng)融合制約因素較多。
我市在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合方面雖然取得了積極的進(jìn)展,但是在服務(wù)能力、醫(yī)保結(jié)算、政策引導(dǎo)等方面,還存在諸多制約因素。一是缺乏醫(yī)保支持政策。由于養(yǎng)老不屬于診療項(xiàng)目,因醫(yī)保報(bào)銷金額和住院時(shí)間的限制,造成需要長(zhǎng)期康復(fù)治療的老年人不得不連續(xù)出院轉(zhuǎn)院,既造成過(guò)度醫(yī)療,也對(duì)老年人生理、心理健康發(fā)展不利。二是醫(yī)療護(hù)理能力欠缺。我市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施通常只能提供日間照料服務(wù),大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然有醫(yī)務(wù)室和護(hù)理人員,但是醫(yī)療和護(hù)理水平不高。而診療水平高的醫(yī)療機(jī)構(gòu),本身醫(yī)療資源十分緊張,使得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源無(wú)法滿足居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求。三是養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。根據(jù)民政部專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中4-5張床位就需要1名護(hù)理人員來(lái)推算,全市約2.9萬(wàn)張床位,至少需要5800名護(hù)理人員,而我市99所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,養(yǎng)老床位與護(hù)理人員的比例僅為25:1,50歲以上的養(yǎng)老護(hù)理員占護(hù)理員總數(shù)的70%以上,數(shù)量和質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的服務(wù)需求。同時(shí),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員勞動(dòng)強(qiáng)度大,薪酬待遇過(guò)低,社會(huì)認(rèn)可度不高和工作環(huán)境差等原因,也造成就業(yè)吸引力有限。
(二)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供需矛盾突出。
我市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的存量與龐大的、日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)需求不相匹配,社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的壓力較大。一是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供養(yǎng)對(duì)象結(jié)構(gòu)性失衡。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧失能老人工作量大,強(qiáng)度高,同時(shí)也缺乏必要的醫(yī)療條件,因此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)愿意選擇可自理老人,不愿意接受高齡、失能、半失能老人,造成社會(huì)上最需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的失能、半失能老人被排斥在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之外。通過(guò)《全國(guó)城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究》結(jié)果和我市調(diào)研的實(shí)際來(lái)看,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在收住對(duì)象定位上,近一半的機(jī)構(gòu)只愿意接收自理老人或以接收自理老人為主,其中城區(qū)將近三分之二的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),不愿意收住失能、半失能老人。特別是社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),對(duì)入住老人身體因素作為重要的入住條件。二是專業(yè)老年護(hù)理院的缺失。根據(jù)全國(guó)第六次人口普查的統(tǒng)計(jì),江蘇省失能老年人占老年人總數(shù)的2.39%,我市老年人98.63萬(wàn)人,以此推算,我市約有失能老人2.3萬(wàn)人,而我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位僅為1843張,可見(jiàn)我市失能老年人醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老需要巨大。老年護(hù)理院作為以護(hù)理服務(wù)和維持生命的基本醫(yī)療服務(wù)為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備對(duì)長(zhǎng)期需要生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷的服務(wù)對(duì)象提供治療性護(hù)理服務(wù)的能力,對(duì)緩解綜合性醫(yī)療壓力、構(gòu)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互通平臺(tái)和解決老年患者出院后康復(fù)發(fā)揮著非常重要的作用。我省兄弟市老年護(hù)理院蘇州市20所、南京市12所、無(wú)錫市6所,常州、徐州市各1所。其中,南京、蘇州、無(wú)錫的老年護(hù)理院同時(shí)具備養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì)。我市尚無(wú)一家專業(yè)老年護(hù)理院。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給結(jié)構(gòu)不合理。一為醫(yī)養(yǎng)融合護(hù)理型床位缺失較多,全市護(hù)理型床位僅占養(yǎng)老床位總數(shù)的6.2%,與省政府要求“到20xx年,護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例達(dá)到30%以上”存在較大差距。二為部分地區(qū)高檔豪華的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由于床位收費(fèi)相對(duì)較高,入住率較低,而適合廣大普通老年人,特別是寄養(yǎng)中低收人失能、半失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻排隊(duì)難進(jìn),一床難求。四是城鄉(xiāng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展不平衡。在全市2.9萬(wàn)張機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位中,大部分為農(nóng)村敬老院床位,城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位占比遠(yuǎn)低于農(nóng)村,與城市龐大的需求形成較大的反差。
(三)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)發(fā)展艱難。
社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中扮演著“填補(bǔ)空缺”的角色,也是社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中的重要組成部分。總體上看,我市社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)僅占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的8%,與省政府要求“到20xx年,社會(huì)投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例達(dá)到50%以上。”存在較大差距,其中護(hù)理型床位所占比例更低。一是新建社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展受到土地等政策的制約,租賃等形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又難以符合規(guī)劃、消防、審批的要求。二是對(duì)公辦、社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持政策不平衡性。僅以對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的省級(jí)資助為例,20xx年―20xx年,省對(duì)按“江蘇省示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)新建、床位150張以上的”公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為3萬(wàn)元,而對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅補(bǔ)助0.3萬(wàn)元。我市對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位建設(shè)為每張3000元,與省內(nèi)兄弟市相比仍處于較低水平(南京、南通5000元,鎮(zhèn)江、泰州4000元,徐州3000元)。三是優(yōu)惠扶持政策可操作性不強(qiáng),難于落實(shí)。如對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的土地供應(yīng)政策,文件普遍作了以下規(guī)定:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)應(yīng)當(dāng)采取劃撥方式供地的,一律劃撥供地。由于上述政策過(guò)于籠統(tǒng)、原則,社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲優(yōu)惠供地很難實(shí)現(xiàn)。
人口老齡化是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口轉(zhuǎn)變的必然結(jié)果,當(dāng)前揚(yáng)州市已步入人口老齡化快速發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的養(yǎng)老問(wèn)題,要做好重點(diǎn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的工作不僅時(shí)間十分緊迫,而且壓力十分巨大。為此,我市應(yīng)加快形成以政策扶持為導(dǎo)向、以財(cái)政投入為推手、政府與社會(huì)力量互聯(lián)互動(dòng)互補(bǔ)、覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)新格局。
(一)創(chuàng)新手段、統(tǒng)籌規(guī)劃,夯實(shí)居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合基礎(chǔ)。
一是提升居家醫(yī)養(yǎng)能力。大力推廣智慧社區(qū)建設(shè),推廣“虛擬養(yǎng)老院”模式,通過(guò)可穿戴設(shè)備、視頻診斷等手段,借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、云技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),以信息化、智能化服務(wù)為支撐,為老年人提供及時(shí)周到的遠(yuǎn)程健康服務(wù)。在便民服務(wù)進(jìn)萬(wàn)家的基礎(chǔ)上加快推進(jìn)家庭醫(yī)生制度,實(shí)現(xiàn)生活護(hù)理、康復(fù)護(hù)理進(jìn)家庭,定期巡診與應(yīng)需施診相結(jié)合的診療、護(hù)理服務(wù),為居家養(yǎng)老提供醫(yī)療保障。二是強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合功能。結(jié)合城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃,統(tǒng)籌布局建設(shè)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(老年人日間照料中心)、農(nóng)村養(yǎng)老互助幸福院等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,并在其中配備健康小屋、康復(fù)室等,筑牢社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合基礎(chǔ);條件不具備的老居民區(qū),按照就近原則與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建立契約合作機(jī)制;鼓勵(lì)新開(kāi)發(fā)住宅配套建設(shè)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)設(shè)施,為社區(qū)老人提供完備的醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。三是大力開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)融合志愿服務(wù)活動(dòng)。成立服務(wù)老人的“時(shí)間銀行”,倡導(dǎo)“服務(wù)今天,享受明天”的理念,采取“時(shí)間儲(chǔ)蓄”的方式,發(fā)動(dòng)志愿者為老年人提供醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。
(二)結(jié)對(duì)合作、政策支持,加快養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)融合。
今年,我局將與市衛(wèi)生局聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的意見(jiàn)》,其中明確以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)效合作關(guān)系為依托,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作模式,重點(diǎn)鼓勵(lì)建設(shè)或轉(zhuǎn)型老年護(hù)理院發(fā)展。20xx年,全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全面完成“567工程”即:護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上;醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占總數(shù)的60%;收住全護(hù)理、半護(hù)理老年人占總?cè)藬?shù)70%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)具有基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)功能。一是建議醫(yī)保支持政策引入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),通過(guò)將需要中長(zhǎng)期專業(yè)護(hù)理、康復(fù)、診療的養(yǎng)老對(duì)象納入醫(yī)保范疇,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合良性循壞發(fā)展。二是提升機(jī)構(gòu)養(yǎng)老醫(yī)療融合服務(wù)能力。通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置分支機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門服務(wù)等完善醫(yī)養(yǎng)服務(wù)結(jié)構(gòu)。三是加強(qiáng)醫(yī)療資源機(jī)構(gòu)養(yǎng)老配置能力。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,鼓勵(lì)醫(yī)院將閑置資源改造成康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或增加老年病科床位,支持社會(huì)資本舉辦專科護(hù)理院,鼓勵(lì)部分非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。四是建立居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)送的老年病人,在掛號(hào)、就診、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供一站式服務(wù)。五是提升養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)化和專業(yè)化水平??梢酝ㄟ^(guò)設(shè)置崗位津貼和以獎(jiǎng)代補(bǔ)的手段,逐步引導(dǎo)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍向?qū)I(yè)化和年輕化轉(zhuǎn)型。繼續(xù)加大養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)力度,明確對(duì)取得國(guó)家養(yǎng)老護(hù)理員技師、高級(jí)工、中級(jí)工、初級(jí)工職業(yè)資格證書后,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位連續(xù)從業(yè)2年以上的人員,分別給予每人3000元、20xx元、1000元、500元一次性補(bǔ)貼。
(三)加大投入、積極融資,夯實(shí)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)基礎(chǔ)。
一是積極與財(cái)政部門做好對(duì)接,貫徹執(zhí)行省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇政發(fā)〔20xx〕39號(hào))中對(duì)自建產(chǎn)權(quán)用房養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張護(hù)理型床位給予1萬(wàn)元的一次性建設(shè)補(bǔ)助和租賃用房舉辦且租期5年的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張護(hù)理型床位給予不低于5000元的一次性改造補(bǔ)助政策。二是積極引導(dǎo)各縣(市、區(qū))民政部門與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立專職養(yǎng)老護(hù)理員績(jī)效考核機(jī)制,績(jī)效考核資金可由縣、鄉(xiāng)兩級(jí)財(cái)政按比例分擔(dān)。三是建議研究制定針對(duì)新建或轉(zhuǎn)型床位150張床位以上且具有示范引領(lǐng)作用的醫(yī)養(yǎng)型老年護(hù)理院給予一次性20萬(wàn)元以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策。四是建議設(shè)立支持醫(yī)養(yǎng)發(fā)展的投資引導(dǎo)基金,采取投入資本金、直接補(bǔ)助、財(cái)政貼息、小額貸款、項(xiàng)目補(bǔ)貼、風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償金、參股產(chǎn)業(yè)基金等方式,引導(dǎo)社會(huì)資本加速進(jìn)入醫(yī)養(yǎng)服務(wù)領(lǐng)域。
(四)搭建平臺(tái)、延伸保險(xiǎn),推進(jìn)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)發(fā)展。
一是積極推動(dòng)《揚(yáng)州市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立辦法》的出臺(tái),聯(lián)合財(cái)政、衛(wèi)生、國(guó)土、工商、金融、安監(jiān)及消防等職能部門,鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)融合發(fā)展,根據(jù)權(quán)限分級(jí)職責(zé),搭建平臺(tái)協(xié)調(diào)解決諸如:土地使用、“一照多址”、人員待遇等扶持政策落地的問(wèn)題,切實(shí)降低準(zhǔn)入門檻,觸發(fā)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的“鯰魚效應(yīng)”。二是鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理院建設(shè),針對(duì)機(jī)構(gòu)身份定位問(wèn)題,可在發(fā)展初期按“半福利半企業(yè)”定性,仿照企業(yè)運(yùn)作模式融資入股、收益分紅、擴(kuò)張規(guī)模等,對(duì)其經(jīng)費(fèi)尚有少量缺口的,銀行給予小額貸款,待其進(jìn)入成長(zhǎng)發(fā)展期開(kāi)始?xì)w還貸款。三是拓展“愛(ài)老無(wú)憂”保險(xiǎn)計(jì)劃延伸醫(yī)養(yǎng)型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),通過(guò)個(gè)人自籌和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的方式,為入住失能、半失能寄養(yǎng)老人辦理護(hù)理保險(xiǎn)或意外保險(xiǎn),分釋社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)。四是發(fā)揮社會(huì)福利協(xié)會(huì)服務(wù)管理作用,制定我市行業(yè)管理規(guī)范性文件,明確社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的性質(zhì)地位,各方權(quán)利、義務(wù)關(guān)系,開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)籌資方式與待遇,糾紛處理機(jī)構(gòu)與理賠等要求。
(五)明確責(zé)任、創(chuàng)新模式,積極延伸五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。
在有條件的地區(qū)試點(diǎn)開(kāi)展農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù),率先將敬老院轉(zhuǎn)型為集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)為一體的農(nóng)村社會(huì)福利中心。積極將農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作納入了鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共體系建設(shè)范疇,納入新農(nóng)村建設(shè)內(nèi)容,列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核目標(biāo)。利用或創(chuàng)造條件開(kāi)設(shè)社會(huì)化養(yǎng)老功能,提高床位使用率,擴(kuò)大養(yǎng)老覆蓋面,科學(xué)制定發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老工作整體規(guī)劃,將農(nóng)村敬老院建設(shè)和管理作為農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老系統(tǒng)工程的重要方面,變敬老院?jiǎn)渭兊摹笆震B(yǎng)”少數(shù)“五?!崩先说亩档妆U细@麛U(kuò)面向廣大農(nóng)村老年人服務(wù)。積極引導(dǎo)鼓勵(lì)社會(huì)力量參與、支持五保供養(yǎng)事業(yè)發(fā)展,出臺(tái)土地、稅收等各項(xiàng)優(yōu)惠政策,通過(guò)公辦民營(yíng)、民辦公助、政府補(bǔ)貼和購(gòu)買服務(wù)等形式,引導(dǎo)社會(huì)力量興建敬老院。
關(guān)于20xx醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的調(diào)研報(bào)告二:目前養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題倍受社會(huì)各界關(guān)注,國(guó)家、省、市日前也相繼出臺(tái)了一些相關(guān)政策,可見(jiàn)黨和政府對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的重視。作為一名長(zhǎng)期工作在醫(yī)療戰(zhàn)線的醫(yī)務(wù)工作者,我想就傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型方面的課題談一下以醫(yī)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的問(wèn)題,不當(dāng)之處,請(qǐng)予以指正。
(一)醫(yī)、養(yǎng)脫節(jié)問(wèn)題突出。隨著人口老齡化進(jìn)程加快,我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)面臨一些突出矛盾和問(wèn)題,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給不足、社會(huì)力量參與不充分、部分養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)模小、設(shè)施簡(jiǎn)陋、功能單一,服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)水平跟不上,難以適應(yīng)日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求。另一方面,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在吃不飽的困境,患者量少,醫(yī)療器械、設(shè)備大部分時(shí)間處于閑置狀態(tài)。
(二)養(yǎng)老缺乏醫(yī)療常識(shí),健康無(wú)從保證。健康是老年人生活質(zhì)量的保障,特別是失能或半失能的老人,去醫(yī)院體檢、看病困難已是嚴(yán)重社會(huì)問(wèn)題。據(jù)調(diào)查了解,許多居住在養(yǎng)老院的老人們多數(shù)患有常見(jiàn)的老年疾病,因?yàn)椴荒軌虻玫郊皶r(shí)正確的指導(dǎo)和診療,耽誤病情,導(dǎo)致病情加急加重,甚至?xí)<吧默F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。當(dāng)前,越來(lái)越多的失能半失能老人迫切希望住進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
(三)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏醫(yī)療支持,老人門診就醫(yī)難。一方面居住在養(yǎng)老院的老人們大多數(shù)行動(dòng)遲緩,一些老人生病后不能夠及時(shí)去醫(yī)院診治,只能外請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員上門靜點(diǎn),這樣會(huì)導(dǎo)致用藥上的錯(cuò)誤以及承擔(dān)高額的醫(yī)藥?kù)o點(diǎn)等費(fèi)用,從而增加了老人們的經(jīng)濟(jì)壓力,他們的生活水平也因此會(huì)受到影響。
(四)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作缺乏專業(yè)人士的參與和服務(wù)。目前社會(huì)化居家養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員匱乏,且整體素質(zhì)不高。受過(guò)高等教育和職業(yè)技術(shù)學(xué)校培養(yǎng)這方面人才的相關(guān)專業(yè)不多。專業(yè)人才的不足直接影響了服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高。
(一)整合資源,為老人老有所依奠定良好基礎(chǔ)。養(yǎng)老工作是一項(xiàng)投入多,回報(bào)少的事業(yè)。鼓勵(lì)養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合,走集團(tuán)化發(fā)展道路,有利于融合資源,充分發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì)。一方面鼓勵(lì)大型和綜合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源,充實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu);另一方面鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),聯(lián)姻醫(yī)療機(jī)構(gòu),提供專業(yè)化醫(yī)療服務(wù),建立醫(yī)療型護(hù)理院。以東風(fēng)區(qū)為例,將小型民營(yíng)養(yǎng)老院集中依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合,即可改善原有的基礎(chǔ)設(shè)施,又能夠在醫(yī)療上使老人們的健康得以保障,這種方式如果可以得以實(shí)現(xiàn),老人將得到專業(yè)人員二十四小時(shí)的營(yíng)養(yǎng)配餐,個(gè)人健康檔案的建立,并可提供專業(yè)護(hù)工為難以自理的老人施行專業(yè)護(hù)理,這樣可以使老人們無(wú)后顧之憂,安養(yǎng)晚年。
(二)以養(yǎng)老院為依托,建立家庭病房。針對(duì)老人們行動(dòng)難、就醫(yī)難的實(shí)際問(wèn)題,建議有關(guān)部門在民營(yíng)養(yǎng)老院中實(shí)行家庭病房制度,一來(lái)可緩解各大醫(yī)院床位緊張的壓力,二來(lái)可使老人們足不出戶即可得到如同在醫(yī)院一般的治療。與養(yǎng)老院聯(lián)姻的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可派出專職人員為家庭病房中的患者定時(shí)、定期查房,觀察病情變化,適時(shí)調(diào)整治療方案,定時(shí)為老人體檢,達(dá)到早觀察,早診治的效果,為老人健康護(hù)航。
(三)加快出臺(tái)、落實(shí)優(yōu)惠政策措施。養(yǎng)老政策方面,明確規(guī)定“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以享受國(guó)家和省關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的各種優(yōu)惠政策,包括床位和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等;醫(yī)保政策方面,建議相關(guān)部門完善醫(yī)保有關(guān)政策措施,將“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍,并提高醫(yī)保報(bào)銷比例和擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍。允許醫(yī)院設(shè)置養(yǎng)老病房,讓老人一邊養(yǎng)老一邊醫(yī)療。一方面緩解當(dāng)前“養(yǎng)老難”問(wèn)題,另一方面老年人既能養(yǎng)老,又能共享醫(yī)療資源,緩解了“看病難”問(wèn)題。制定醫(yī)院同養(yǎng)老院聯(lián)合制度,在符合醫(yī)療要求的前提下,養(yǎng)老院可作為診療基地,緩解各大醫(yī)院高峰期床位緊張的壓力。參保老人無(wú)論在醫(yī)院還是在養(yǎng)老院診療基地,診療過(guò)程中,均可享受醫(yī)保待遇。此外,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種新的養(yǎng)老模式,要從制度上加以規(guī)范,要有嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度,制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和合理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)設(shè)備配置、醫(yī)療水平等方面要有明確要求。
相信有政府的扶持,有政策的傾斜,以醫(yī)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能從老年人居住、健康、居家上得到有力保障,也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)轉(zhuǎn)型的一種嘗試,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之路將為推進(jìn)我市的養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展開(kāi)辟一片新天地。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十五
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,進(jìn)一步完善老齡人口相關(guān)保。
障體系,提升老年人的生活質(zhì)量,全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)。
老服務(wù)融合發(fā)展,有效解決快速增長(zhǎng)的老年人群醫(yī)療服務(wù)。
一、指導(dǎo)思想。
以滿足廣大老年人日益增長(zhǎng)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求為目標(biāo),以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨,以精細(xì)化管理,人性化服務(wù)為要求,以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向,因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置,將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接,為全縣老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
二、工作目標(biāo)。
探索我院老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合新模式,通過(guò)整合現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源,創(chuàng)新運(yùn)作模式、完善配套政策、加大財(cái)政投入、統(tǒng)籌各方資源,滿足居家、社區(qū)及機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老等老年人群不同層面醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,讓廣大老年人能夠及時(shí)享受到高效便捷的醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的目標(biāo)。
三、
具體措施。
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)為老年人提供便捷醫(yī)療服務(wù)。
(2017年10月-12月)。
進(jìn)一步摸排全縣60歲以上老年人健康狀況,建立老年。
人健康管理服務(wù)制度,為老年人建立健康檔案,加強(qiáng)老年。
每年都接受至少一次健康體檢;定期開(kāi)展老年人健康教育。
宣傳活動(dòng),為老年人進(jìn)行健康生活方式、健康運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方面的指導(dǎo),特別是對(duì)老年人“三高”、糖尿病等慢性病加強(qiáng)健康教育;將計(jì)生特扶對(duì)象家庭醫(yī)生制度落到實(shí)處,與特扶對(duì)象簽訂契約,指定一名家庭醫(yī)生,為特扶老人提供上門服務(wù),方便特扶老人就醫(yī)問(wèn)診。進(jìn)一步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人群范圍,為轄區(qū)內(nèi)自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等上門服務(wù),規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
(二)建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。(2018年1月)。
建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)。
老機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,強(qiáng)化醫(yī)療康復(fù)功能,為縣內(nèi)。
1家敬老院提。
詢、預(yù)約就診、急診急救等服務(wù);發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)醫(yī)療。
特長(zhǎng),定期去敬老院坐診、出診,為敬老院內(nèi)住養(yǎng)老人提。
供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),緩解老年醫(yī)療護(hù)理供需矛盾突出的現(xiàn)狀。
(三)依托明水縣敬老院促進(jìn)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
(2018年1月-2018年11月)。
依托敬老院,以智能信息化養(yǎng)老為平臺(tái),建立醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)、便等綜合服務(wù)體系的日間照料中心,通過(guò)高質(zhì)量、高效能、高素質(zhì)的康復(fù)師、護(hù)師、生活指導(dǎo)服務(wù)隊(duì)等服務(wù)團(tuán)隊(duì),為轄區(qū)內(nèi)老人提供日常生活照料、免費(fèi)上門體檢和精神慰藉、養(yǎng)生保健知識(shí)培訓(xùn)、康復(fù)理療、文娛活動(dòng)等貼心服務(wù),真正實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng),老有所醫(yī)。
四、工作要求。
(一)提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神的具體體現(xiàn),是健康老齡化“十三五”規(guī)劃具體要求,是幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容,也是提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。要進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí),密切合作、齊抓共管,根據(jù)各自工作職責(zé)制定具體的落實(shí)措施,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,把解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問(wèn)題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好。
(二)加強(qiáng)人員配備,保障經(jīng)費(fèi)投入。
各科室要結(jié)合實(shí)際,保障必要的工作經(jīng)費(fèi),同時(shí)要優(yōu)化敬老院養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員配備和設(shè)施配置,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作創(chuàng)造條件;民政、社保、衛(wèi)生院、計(jì)生辦等部門要加大對(duì)養(yǎng)老、醫(yī)療專業(yè)服務(wù)人才的培訓(xùn)力度,確保工作人員的專業(yè)技能。
(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo),確保取得實(shí)效。
計(jì)生辦、民政局等牽頭單位在對(duì)敬老院、“貼心之家”等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及村(社區(qū))衛(wèi)生室進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,還要不定期對(duì)其進(jìn)行檢查抽查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、整改為老人提供醫(yī)療、養(yǎng)護(hù)服務(wù)過(guò)程中存在的問(wèn)題,提高服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位,使老年人健康服務(wù)得到保障。
2017年10月2日。
組長(zhǎng):徐成國(guó)副組長(zhǎng):穆春河成員:王曉升。
趙連海楊秀臣。
劉仁明崔福蘭孫文華陶寶玉韓艷春。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十六
2009年附院醫(yī)政科,堅(jiān)持以黨的“十七大”精神為指針,認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,深入開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)方向,加強(qiáng)自身的行業(yè)管理,整頓規(guī)范醫(yī)療服務(wù)秩序,加大對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)水平的提高,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神,高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟,以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主線,通過(guò)積極創(chuàng)新、努力工作,較圓滿地完成了本年度的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將全年的工作情況總結(jié)如下:
一、注重工作實(shí)際,實(shí)行依法執(zhí)業(yè)。
可能杜絕不規(guī)范的文書書寫格式,以求改變統(tǒng)。
一、合理、規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)化形式。
二、注重疾病防治,抓好醫(yī)院性感染的控制。
我院在今年上半年手足口病的發(fā)病期間,積極配合市局及上級(jí)有關(guān)部門,認(rèn)真組織好我院的臨床醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)有關(guān)手足口病的防治知識(shí)與措施,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí),做到醫(yī)務(wù)人員規(guī)范操作,避免疾病的交叉?zhèn)鞑ィ瑫r(shí)組織相關(guān)內(nèi)科醫(yī)生到定點(diǎn)的幼兒園進(jìn)行晨檢,并把工作做到最好。在今年5月份發(fā)生的“甲型hini流感”流行病發(fā)病以來(lái),我院積極組織各科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“甲流感”培訓(xùn)達(dá)4次之多,對(duì)在我院實(shí)習(xí)進(jìn)修的學(xué)生也進(jìn)行“甲流感”預(yù)防知識(shí)的培訓(xùn),醫(yī)院還認(rèn)真做好對(duì)該病預(yù)防知識(shí)、流行病學(xué)知識(shí)及防控知識(shí)的大力宣傳,使進(jìn)入我院就診的患者能夠了解“甲流感”防治的知識(shí)。此外,醫(yī)政科還就“甲流感”防控知識(shí)進(jìn)行全員的培訓(xùn)考試,使醫(yī)務(wù)人員的考核合格率達(dá)到95%,教好的做大了對(duì)“甲流感”的防治應(yīng)對(duì)工作。進(jìn)入11月份以來(lái)按照上級(jí)防疫部門的要求,對(duì)臨床“甲流感”防控人員進(jìn)行“甲流感疫苗”的接種,并擴(kuò)展到全員進(jìn)行疫苗的注射,極大地促進(jìn)了對(duì)“甲流感”的防治。
治療新技術(shù)”及“口腔修復(fù)新進(jìn)展”,并有2009年6月20~22日及2009年7月25~27日舉辦了省市級(jí)兩廂培訓(xùn)班,培訓(xùn)學(xué)員及200名,我院臨床醫(yī)生參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)率在90%。在市局科教科申報(bào)審核的醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員年度醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育考核及評(píng)定上,我院參加考核人員共計(jì)有83人次,合格72人次,合格率83%,其中主要是護(hù)理人員的培訓(xùn)積分未能實(shí)現(xiàn)多數(shù)達(dá)標(biāo),此項(xiàng)考核未能達(dá)到要求的90%以上,因此,在今后的工作中要對(duì)臨床的醫(yī)護(hù)人員加大學(xué)習(xí)的培訓(xùn),促使他們?cè)谌粘5墓ぷ髦卸嘣黾訉I(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),積極參加醫(yī)學(xué)方面的培訓(xùn),以使繼續(xù)教育能夠達(dá)到培訓(xùn)要求。
四、加強(qiáng)實(shí)習(xí)(進(jìn)修)生管理,提升學(xué)生素質(zhì)。
本著全面負(fù)責(zé)的態(tài)度,在臨床各科中如:口腔內(nèi)科。
1、2室、正畸科、修復(fù)科、牙周科、口腔外科(病房)及技工室等能夠均衡安排,達(dá)到學(xué)生滿意,帶教老師能人盡其才,才盡所用的要求。
五、當(dāng)好助手、注重協(xié)調(diào),促醫(yī)院發(fā)展。
供了可靠的理論及實(shí)際指標(biāo),達(dá)到了應(yīng)用的檢查結(jié)果,擴(kuò)大了我院在臨床就診人員的知名度,提高了社會(huì)影響力,其成績(jī)是肯定的。
六、工作的不足及努力方向。
醫(yī)療質(zhì)量再提升一個(gè)高度,并把“服務(wù)患者、為了患者的一切”的工作落到實(shí)處,以良好的姿態(tài)迎接上級(jí)的考核;再者做好臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的各項(xiàng)培訓(xùn)和考核工作,力求我院不存在無(wú)證執(zhí)業(yè)、違法執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象發(fā)生,并為進(jìn)一步改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療質(zhì)量提供保證,為我院的發(fā)展提供契機(jī)。醫(yī)院的發(fā)展是醫(yī)務(wù)人員生存的保障,我們各科只有靠不斷的努力和良好的服務(wù)才能贏得生存、也才能贏得發(fā)展。
2009.12.25。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十七
隨著國(guó)民生活水平的不斷提高,人均壽命不斷增長(zhǎng),人口老齡化問(wèn)題日益突顯,我中心以國(guó)家醫(yī)改政策為指引,以惠民利民為原則,以社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)為主線,在促進(jìn)國(guó)家醫(yī)改惠民政策的同時(shí),為做好“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”工作,更好地為老年人醫(yī)療保健服務(wù),中心與轄區(qū)內(nèi)的xxx托老所于2015年7月28日簽訂了醫(yī)療保健服務(wù)協(xié)議,現(xiàn)將工作開(kāi)展情況總結(jié)如下:
一、基本情況。
xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總?cè)丝跀?shù)為60638人,其中65歲以上老年人4915人,絕大多數(shù)老年人以居家養(yǎng)老為主。轄區(qū)內(nèi)有2所養(yǎng)老機(jī)構(gòu),均是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與其中一家簽訂了醫(yī)療保健服務(wù)協(xié)議,為老年人提供醫(yī)療保健服務(wù)。
二、主要做法和問(wèn)題。
1、中心服務(wù)團(tuán)隊(duì)到托老所為老年人建立了健康檔案32份,定期免費(fèi)健康體檢50余次,體格常規(guī)檢查包括:呼吸、血壓、脈搏、體溫、身高、體重等,輔助檢查包括:血、尿常規(guī)、肝功、腎功、血糖、血脂和心電圖。體檢后由全科醫(yī)生綜合評(píng)估健康狀況并給予保健指導(dǎo)。同時(shí)對(duì)患有慢性疾病的老年人進(jìn)行管理。
2、提供電話健康咨詢服務(wù)20余次,并負(fù)責(zé)用藥指導(dǎo)和根據(jù)需求上門進(jìn)行衛(wèi)生保健服務(wù)。
3、對(duì)所患高血壓、糖尿病等慢性病人,每年免費(fèi)提供4次1。
隨訪,測(cè)量血壓、血糖、體重、心率等,根據(jù)癥狀體征進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和用藥指導(dǎo)。
通過(guò)以上的工作,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”托老養(yǎng)老服務(wù)工作,收到了良好的社會(huì)效果,初步形成了社會(huì)認(rèn)可。
由于中心專業(yè)技術(shù)人員的匱乏和設(shè)施環(huán)境的限制,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”托老養(yǎng)老服務(wù)模式對(duì)于我中心還是剛剛起步,要持續(xù)開(kāi)展下去,使其真正成為老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的發(fā)展方向,我們?cè)趯?shí)際工作中還有許多困難。
三、
幾點(diǎn)建議:
一是建議有關(guān)部門在政策上給予一定的傾斜。民政部門是否可以對(duì)開(kāi)展這一服務(wù)的機(jī)構(gòu)以床位為單位進(jìn)行資金政策的傾斜。
二是建議有關(guān)部門是否可以對(duì)具備開(kāi)展此項(xiàng)服務(wù)條件的機(jī)構(gòu)給予一定的資金扶持,用以房屋改造、醫(yī)療設(shè)備、人才引進(jìn)等投入。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合式”托老養(yǎng)老服務(wù)模式也是符合當(dāng)今社會(huì)發(fā)展實(shí)際,具備一定的市場(chǎng)潛力。今后社區(qū)醫(yī)療保健式托老養(yǎng)老服務(wù)將作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來(lái)開(kāi)展。
2016.1.112。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇一
為貫徹落實(shí)xxx三明市委、三明市人民政府《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的意見(jiàn)》(明委發(fā)〔20xx〕3號(hào))和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的通知》(明醫(yī)改組〔20xx〕12號(hào))精神,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作,不斷滿足人民群眾健康養(yǎng)老服務(wù)需求,努力建設(shè)健康三元。現(xiàn)結(jié)合三元區(qū)實(shí)際,制定本方案。
一、基本原則。
以市委、市政府關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級(jí)診療工作的部署為指導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項(xiàng)服務(wù)功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用,促進(jìn)社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,全面提升群眾健康水平。
二、目標(biāo)要求。
通過(guò)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務(wù)資源,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的有序開(kāi)展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復(fù)、健康體檢、養(yǎng)老等各項(xiàng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù),促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老、分級(jí)診療等制度的落實(shí),降低群眾醫(yī)療費(fèi)用,提升老年人健康養(yǎng)老服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標(biāo)。
三、方法步驟。
由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭組織實(shí)施,采取統(tǒng)一部署、試點(diǎn)先行、全面推進(jìn)的方法,落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作有序開(kāi)展。
分三個(gè)階段實(shí)施:第一階段(20xx年x月底前),在充分調(diào)研論證并學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,制定《三元區(qū)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級(jí)診療工作的實(shí)施方案》;第二階段(20xx年x月底前),在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(20xx年x月底前),完成城關(guān)、白沙、富興堡三個(gè)街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。
四、實(shí)施辦法。
(一)設(shè)置統(tǒng)一服務(wù)平臺(tái)。
2.舉辦方式。采取“公辦托管、購(gòu)買服務(wù)”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,市財(cái)政補(bǔ)助設(shè)施設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用,區(qū)衛(wèi)計(jì)局公開(kāi)招聘具備條件的個(gè)體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務(wù)站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)延伸托管。具體實(shí)施過(guò)程中,堅(jiān)持做到五個(gè)結(jié)合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,與民政、殘聯(lián)等部門的.老年人日間照料和殘疾人康樂(lè)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合、與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。
3.加強(qiáng)服務(wù)站規(guī)劃建設(shè)。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和每個(gè)社區(qū)設(shè)置一個(gè)服務(wù)站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開(kāi)發(fā)等項(xiàng)目時(shí),做好服務(wù)站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃,規(guī)劃建設(shè)面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對(duì)中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、無(wú)償使用。具體布點(diǎn)安排:
(1)城關(guān)街道(共9個(gè)社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復(fù)康、新龍社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(2)白沙街道(共7個(gè)社區(qū)):臺(tái)江、長(zhǎng)安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置。
(3)富興堡街道(共5個(gè)社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個(gè)服務(wù)站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛服務(wù)站牌子或延伸服務(wù),不再另行設(shè)置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務(wù)量不足,因此采取由永興社區(qū)服務(wù)站統(tǒng)一提供服務(wù)的方式解決,不再另行設(shè)置服務(wù)站。
4.加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件,依法按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等。
5.推進(jìn)老年康復(fù)醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年人服務(wù)窗口或老年病專區(qū),鼓勵(lì)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院。對(duì)社會(huì)資本舉辦的康復(fù)養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu),并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會(huì)資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對(duì)具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員在職稱評(píng)聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面,享有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇。
(二)建立多方投入機(jī)制。
1.明確服務(wù)站投入責(zé)任。
(1)市級(jí)。市財(cái)政對(duì)服務(wù)站的設(shè)施設(shè)備購(gòu)置給予適當(dāng)補(bǔ)助。
(2)區(qū)級(jí)。區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排服務(wù)站業(yè)務(wù)用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門對(duì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目給予一定的資金支持,并積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目做大做強(qiáng);區(qū)xxx統(tǒng)籌全區(qū)國(guó)有房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(3)街道。各街道黨工委、辦事處負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務(wù)站業(yè)務(wù)用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務(wù)站的資金壓力。
(4)服務(wù)站承辦人。區(qū)政府提供服務(wù)站業(yè)務(wù)用房后,由服務(wù)站承辦人負(fù)責(zé)內(nèi)部整修、科室設(shè)置以及開(kāi)辦服務(wù)站所需的其他經(jīng)費(fèi)開(kāi)支,保證服務(wù)站正常運(yùn)營(yíng)。
(5)社會(huì)各界。鼓勵(lì)社會(huì)各界為實(shí)施老年人日間照料、殘疾人康樂(lè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐助,鼓勵(lì)志愿者提供護(hù)理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務(wù)。
2.明確服務(wù)站收入來(lái)源。
(1)政府購(gòu)買服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核辦法,經(jīng)區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政部門考核后撥付。
(2)服務(wù)站的診療服務(wù)收入和簽約服務(wù)收入。
(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等部門的有關(guān)康復(fù)養(yǎng)老等服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和政府的適當(dāng)補(bǔ)助,在相關(guān)部門考核后撥付。
參保人員在服務(wù)站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
(三)探索建立多種服務(wù)模式。
1.普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái),為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務(wù),并為本社區(qū)行動(dòng)不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù),推動(dòng)基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務(wù)有機(jī)結(jié)合。
2.與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在有條件的社區(qū),將服務(wù)站與社區(qū)居委會(huì)業(yè)務(wù)用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務(wù)相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,為在社區(qū)居委會(huì)進(jìn)行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對(duì)象實(shí)施上門診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
3.與部門養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合的服務(wù)模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對(duì)接,將服務(wù)站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復(fù)等服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的基礎(chǔ)上,對(duì)部門養(yǎng)老項(xiàng)目服務(wù)點(diǎn)的對(duì)象實(shí)施定向診療、體檢、康復(fù)等服務(wù)。
4.與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)模式。在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí),鼓勵(lì)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺(tái)江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)站與市、區(qū)兩級(jí)民政部門直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系,建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,開(kāi)通預(yù)約就診綠色通道,定期主動(dòng)上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務(wù)。
(四)規(guī)范服務(wù)行為。
1.建立檔案和臺(tái)帳。區(qū)衛(wèi)計(jì)局與各服務(wù)站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)日常管理。各服務(wù)站要建立每天業(yè)務(wù)開(kāi)展和財(cái)務(wù)收支情況賬冊(cè),建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的人員資料檔案和上門診療服務(wù)臺(tái)帳,以便區(qū)衛(wèi)計(jì)部門業(yè)務(wù)考核和經(jīng)費(fèi)撥付。
2.明確藥品進(jìn)口渠道。服務(wù)站臨床用藥可自行采購(gòu),也可采購(gòu)三明市藥品限價(jià)采購(gòu)目錄內(nèi)藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價(jià)采購(gòu)藥品價(jià)格結(jié)算。
3.細(xì)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),公布聯(lián)系方式及服務(wù)流程,制訂完善服務(wù)承諾、服務(wù)公約、服務(wù)規(guī)范等制度,嚴(yán)格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時(shí)、有效的健康服務(wù)。
4.健全人口健康信息平臺(tái)。推進(jìn)基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實(shí)居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應(yīng)用的健康信息服務(wù)體系。
5.規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務(wù)范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)對(duì)象主要是病情輕的常見(jiàn)病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后的康復(fù)老年人患者,殘疾人家庭、計(jì)生家庭行動(dòng)不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應(yīng)采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
6.實(shí)施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可開(kāi)具高血壓和糖尿病的確認(rèn)證明。對(duì)明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務(wù)站就診的,給予免費(fèi)提供限定的基本藥物,在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報(bào)銷。
五、有關(guān)要求。
(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會(huì)入戶走訪等時(shí)機(jī),大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容,讓群眾及時(shí)了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實(shí)施方式,營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。以全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理年活動(dòng)為載體,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)能力,逐步實(shí)現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)安全可靠、公共衛(wèi)生服務(wù)可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標(biāo)。
(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
1.鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)護(hù)人員到服務(wù)站或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、門診部、護(hù)理站等工作,通過(guò)購(gòu)買服務(wù)的方式獲取待遇報(bào)酬。
2.鼓勵(lì)各專業(yè)的醫(yī)師到服務(wù)站開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
3.在服務(wù)站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊(cè)考核、職稱評(píng)聘、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的同等待遇。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇二
xx年下半年以來(lái),在鎮(zhèn)黨委、政府和縣衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以農(nóng)村防疫保健工作為重點(diǎn),積極探索和逐步解決農(nóng)民看病難的問(wèn)題,積極開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療和村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè),強(qiáng)化疾病預(yù)防控制體系及醫(yī)療救治體系建設(shè),深化衛(wèi)生改革,全面加強(qiáng)內(nèi)部管理和人才培養(yǎng),促進(jìn)全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作全面發(fā)展。
1、實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,重大決策由院務(wù)會(huì)和職工大會(huì)討論決定執(zhí)行。每周組織職工集中學(xué)習(xí)一次,內(nèi)容包括政治、業(yè)行風(fēng)等。重要文件精神及時(shí)組織學(xué)習(xí);加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組,提高職工隊(duì)伍素質(zhì)。進(jìn)一步加強(qiáng)各科室建設(shè),繼續(xù)“醫(yī)院管理年”活動(dòng),從提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量抓起,建設(shè)健全各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行“德、能、勤、績(jī)”為標(biāo)準(zhǔn)的考核制度,實(shí)行績(jī)效工資與工作質(zhì)量、工作風(fēng)險(xiǎn)程度及成績(jī)掛鉤,當(dāng)月核算兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
2、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度、財(cái)經(jīng)紀(jì)律、堅(jiān)持原則,按上級(jí)分配辦法要求,搞好核算,半年內(nèi)向職工公布政務(wù)、財(cái)務(wù)4次,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi),并嚴(yán)格按物價(jià)部門核定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
1、半年來(lái),中、西門診共12470人次,平均日門診34.2人,開(kāi)放病床使用率20張,住院228人,共1480天,實(shí)院病床使用率24.6%;超檢查102人次;化驗(yàn)檢查23人次;心電圖檢查24人次;處方、病歷的收寫符號(hào)規(guī)范,書寫率100%。加強(qiáng)醫(yī)院控制管理,有專人負(fù)責(zé),有專門護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理技術(shù)操作。
1、總收入20.5萬(wàn)元,其中醫(yī)療收入7.3萬(wàn)元,藥品收入6.9萬(wàn)元,其它收入6.3萬(wàn)元。
2、總支出21.5萬(wàn)元,其中醫(yī)療支出15.8萬(wàn)元,藥品支出5.7萬(wàn)元。
3、收支結(jié)余:-1萬(wàn)元。
有藥事委員會(huì),嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)毒、藥品實(shí)行五專管理,其它藥品加強(qiáng)質(zhì)量管理,禁止使用過(guò)期、失效及假劣藥品。購(gòu)進(jìn)藥品經(jīng)藥事委員會(huì)通過(guò)后計(jì)劃調(diào)藥,并認(rèn)真填寫購(gòu)進(jìn)紀(jì)律,藥房、庫(kù)房由專人管理。計(jì)劃年內(nèi)進(jìn)修人員3人,參加鄉(xiāng)級(jí)各科醫(yī)師培訓(xùn)3人。全院每周日下午進(jìn)行一次業(yè)務(wù)、政策培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
(1)全鄉(xiāng)0——7歲兒童1213人,今年出生133人,實(shí)建卡133人,建卡率100%,乙肝及時(shí)接種133人,及時(shí)接種率100%。
(2)全年冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)24次,已基本按計(jì)劃完成。
(3)0——14歲兒童麻疹強(qiáng)化免疫一次,應(yīng)種2892人,實(shí)種2831人,接種率達(dá)97.9%。
總的`來(lái)說(shuō),半年來(lái),在當(dāng)?shù)攸h委、政府及上級(jí)業(yè)務(wù)管理部門的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心下,工作取得了一定的成績(jī)。但也存在不足之處,我們決心在縣衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,明確工作目標(biāo),扎實(shí)工作,加強(qiáng)人才培訓(xùn),把全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作推上更高的一個(gè)臺(tái)階。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇三
根據(jù)《上海市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》(滬府發(fā)〔〕28號(hào))精神,為積極推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合發(fā)展,提出如下意見(jiàn):
一、總體目標(biāo)和基本思路。
(一)總體目標(biāo)。
以老年人為本,實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老公共服務(wù)應(yīng)保盡保,在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中讓老年人得到連續(xù)、適宜、規(guī)范、便捷的基本醫(yī)療服務(wù)。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為載體,積極吸引和利用社會(huì)力量參與,承擔(dān)起對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)以及居家老人的醫(yī)療服務(wù)支撐,實(shí)現(xiàn)社區(qū)內(nèi)各類老年群體基本醫(yī)療服務(wù)的全覆蓋。
在社區(qū)居家老年照護(hù)方面:20,社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立簽約服務(wù)達(dá)到50%,20實(shí)現(xiàn)全覆蓋。用3-5年時(shí)間,實(shí)現(xiàn)居家醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)保支付全覆蓋。
(二)基本思路。
1.在設(shè)施布局上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。在養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)布局時(shí),與醫(yī)療設(shè)施通盤考慮、就近安排。鼓勵(lì)有一定規(guī)模的、新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2.在服務(wù)上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。全面實(shí)施老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估,根據(jù)統(tǒng)一評(píng)估后確定的不同照護(hù)等級(jí),整合社區(qū)居家老年照護(hù)、機(jī)構(gòu)老年照護(hù)和老年護(hù)理機(jī)構(gòu)等各類養(yǎng)老服務(wù)資源,合理匹配相應(yīng)的生活照料服務(wù)和護(hù)理服務(wù)。
3.在隊(duì)伍上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。統(tǒng)籌老年護(hù)理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員、居家養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè),將其中的醫(yī)護(hù)人員納入醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍總體規(guī)劃中。充分發(fā)揮民政、衛(wèi)計(jì)、人社等部門的培訓(xùn)資源的作用,在國(guó)家職業(yè)資格體系框架內(nèi),建立健全與老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估相銜接、涵蓋醫(yī)療護(hù)理和生活照料等內(nèi)容的老年照護(hù)工作人員職業(yè)資格體系,完善崗位薪酬激勵(lì)制度。
4.在政策上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)、錄用專業(yè)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”扶持政策。研究制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置老年護(hù)理床位的醫(yī)保支付政策,形成老年護(hù)理機(jī)構(gòu)(包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位)、居家醫(yī)療護(hù)理的合理醫(yī)保支付梯度政策。研究建立基本養(yǎng)老公共服務(wù)“補(bǔ)需方”的財(cái)政補(bǔ)貼機(jī)制。
二、任務(wù)措施。
(一)推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
1.鼓勵(lì)有一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住養(yǎng)老人實(shí)際醫(yī)療需求,按照國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)符合條件的護(hù)理站、醫(yī)務(wù)室、門診部、老年護(hù)理院等給予指導(dǎo),開(kāi)辟綠色通道,提高審批效率。鼓勵(lì)具有一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置護(hù)理院,其中新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置護(hù)理院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)按照滬發(fā)改社〔〕22號(hào)文執(zhí)行;選擇在部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展設(shè)置護(hù)理院試點(diǎn),在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療護(hù)理核心功能的前提下,形成便于操作的管理規(guī)范。實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”扶持政策,對(duì)符合條件的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予一次性補(bǔ)貼,對(duì)其招用專職醫(yī)護(hù)人員給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)貼。
2.依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平臺(tái)整合醫(yī)療服務(wù)資源為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療支持。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約,按照《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本服務(wù)項(xiàng)目》,結(jié)合自身服務(wù)能力和資源配置情況,對(duì)接住養(yǎng)老人的實(shí)際需求,開(kāi)展巡診、家庭病床等上門服務(wù)。對(duì)于基本醫(yī)療服務(wù)之外的其他醫(yī)療服務(wù)需求,鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取合作或委托等方式向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù)。
3.完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的支撐。綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立急救綠色通道和轉(zhuǎn)診機(jī)制,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的老人提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需長(zhǎng)期照護(hù)的失能老年人,逐步解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)中老年人“壓床”問(wèn)題,形成醫(yī)療護(hù)理與養(yǎng)老服務(wù)間的轉(zhuǎn)介機(jī)制。
4.探索開(kāi)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療。按照《關(guān)于組織開(kāi)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn)工作的通知》(發(fā)改高技〔2015〕1358號(hào)),開(kāi)展相關(guān)政策研究。在遠(yuǎn)程醫(yī)療的操作規(guī)范、責(zé)任認(rèn)定、激勵(lì)機(jī)制、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等方面,研究制定適用于面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)政策、機(jī)制、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。
(二)促進(jìn)社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
1.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)(日間照料中心、長(zhǎng)者照護(hù)之家、綜合為老服務(wù)中心等)簽約,開(kāi)展巡診、健康宣教、慢病管理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2.推進(jìn)高齡老人醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃試點(diǎn)工作。結(jié)合老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估工作的全面推進(jìn),完善居家醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)保支付政策,逐步擴(kuò)大覆蓋面。在此基礎(chǔ)上,積極探索符合本市實(shí)際的老年長(zhǎng)期護(hù)理保障制度。
3.加快形成一批社會(huì)辦的老年照護(hù)機(jī)構(gòu)。明確老年照護(hù)機(jī)構(gòu)的職能定位,加強(qiáng)對(duì)老年照護(hù)機(jī)構(gòu)的引導(dǎo)扶持和監(jiān)督管理,明確設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、審批流程。鼓勵(lì)社會(huì)力量積極申請(qǐng)開(kāi)辦老年照護(hù)機(jī)構(gòu),大力提高社區(qū)及居家老年照護(hù)的供給能力。
4.深入推進(jìn)家庭醫(yī)生為居家老年人服務(wù)。繼續(xù)將居家老年人群作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點(diǎn)和優(yōu)先對(duì)象,進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面。繼續(xù)實(shí)施為65歲以上老年人開(kāi)展免費(fèi)體檢和健康評(píng)估,建立和更新健康檔案,加強(qiáng)健康管理、健康教育。
(三)發(fā)展專業(yè)的老年醫(yī)療護(hù)理。
1.加快發(fā)展為老年人服務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源基礎(chǔ)上,逐步形成有梯度的老年醫(yī)療護(hù)理體系。在市級(jí)層面,成立具備醫(yī)、教、研、防、管為一體的市老年醫(yī)學(xué)中心和老年醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科臨床基地;在區(qū)級(jí)層面,建立區(qū)老年醫(yī)院、綜合性醫(yī)院的老年專科,發(fā)揮區(qū)域老年醫(yī)療中心的作用;在社區(qū)層面,發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、老年護(hù)理機(jī)構(gòu)、護(hù)理站的作用,開(kāi)展機(jī)構(gòu)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、居家護(hù)理服務(wù)。
2.努力提高綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)能力。二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,下同)有條件的應(yīng)開(kāi)設(shè)老年病科及一定數(shù)量的老年護(hù)理床位,以滿足老年人的醫(yī)療和康復(fù)需求。對(duì)于區(qū)縣所屬綜合醫(yī)院設(shè)置老年護(hù)理床位的,給予一次性補(bǔ)助。二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每年至少一次到醫(yī)療資源薄弱養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展義診活動(dòng)。
(四)加強(qiáng)老年康復(fù)與中醫(yī)藥服務(wù)。
各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要?jiǎng)?chuàng)造條件,配備康復(fù)設(shè)備與專業(yè)康復(fù)人員或引入專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu),開(kāi)展康復(fù)服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要為老年人提供基本衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目,并加大有關(guān)康復(fù)教育、宣傳、培訓(xùn)等的力度。
將“治未病”理念融入養(yǎng)老全過(guò)程。在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中推廣中醫(yī)藥健康養(yǎng)老知識(shí)和適宜技術(shù)。開(kāi)展融入中醫(yī)藥健康管理理念的老年人預(yù)防、護(hù)理、康復(fù)服務(wù)。加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人員醫(yī)療保健、中醫(yī)藥技能培訓(xùn)。
三、配套政策與組織領(lǐng)導(dǎo)。
(一)突出規(guī)劃引導(dǎo)。各區(qū)縣要按照《上海市養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃(-20)》和《上海市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(-年)》明確的目標(biāo)要求,科學(xué)合理布局,加強(qiáng)養(yǎng)老設(shè)施與醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的統(tǒng)籌,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源和醫(yī)療衛(wèi)生資源有效銜接,全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
(二)強(qiáng)化老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估。推進(jìn)全市老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估體系建設(shè),不斷完善評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),加快培育第三方專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)和有資質(zhì)的評(píng)估人員,確保評(píng)估客觀、公正、科學(xué)。同時(shí),整合各類養(yǎng)老服務(wù)資源,合理匹配不同照護(hù)等級(jí)與相應(yīng)的生活照料服務(wù)和護(hù)理服務(wù),健全與服務(wù)項(xiàng)目相對(duì)應(yīng)的支付制度。
(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng)。研究制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的定向培養(yǎng)、合作培養(yǎng)、針對(duì)性培養(yǎng)政策,不斷加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的人才保障。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員納入衛(wèi)生計(jì)生部門統(tǒng)一管理,在資格認(rèn)定、職稱評(píng)定、繼續(xù)教育和推薦評(píng)優(yōu)等方面,與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待或者予以適當(dāng)傾斜。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇四
經(jīng)濟(jì)新常態(tài)的大背景下,如何加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式,尋求新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)是我國(guó)今后面臨的重要課題,也是民革中央一直思考的問(wèn)題。
民革中央認(rèn)為,健康是一個(gè)人全面發(fā)展的基礎(chǔ)和必要條件。
養(yǎng)老問(wèn)題則是當(dāng)前我國(guó)最重要的社會(huì)熱點(diǎn)之一。
健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)(以下簡(jiǎn)稱康養(yǎng)產(chǎn)業(yè))作為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分,一頭連接民生福祉,一頭連接經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,可以被打造成為我國(guó)又一個(gè)新興的戰(zhàn)略性支柱產(chǎn)業(yè)。
這份提案源自民革中央去年的調(diào)研。
去年4月和6月,全國(guó)政協(xié)副主席、民革中央常務(wù)副主席齊續(xù)春率民革中央調(diào)研組分別赴四川攀枝花和河北秦皇島,就健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展問(wèn)題展開(kāi)調(diào)研。
調(diào)研組發(fā)現(xiàn),由于我國(guó)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展還處于探索階段,政策體系還不完善,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式缺乏有效的政策支持,目前各地尚未形成集養(yǎng)老、醫(yī)療、休閑等多位一體的綜合性健康與養(yǎng)老服務(wù)體系,致使相關(guān)產(chǎn)業(yè)無(wú)法得到突破性發(fā)展。
調(diào)研結(jié)束后,民革中央在征求各方意見(jiàn)和建議的基礎(chǔ)上,形成調(diào)研報(bào)告。
20xx年12月,由民革中央與四川省政協(xié)聯(lián)合舉辦的首屆中國(guó)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇在四川攀枝花召開(kāi)。
論壇達(dá)成了《首屆中國(guó)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇攀枝花共識(shí)》,并推動(dòng)240億元的21個(gè)攀枝花康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目成功簽約,總計(jì)簽約意向高達(dá)400多億元,為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展注入一劑強(qiáng)針。
找準(zhǔn)切入點(diǎn),就能推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
針對(duì)當(dāng)前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的難題,民革中央提出,將康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)定位為國(guó)家現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略中的一個(gè)重要方向。
康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)覆蓋面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng),涉及醫(yī)療、社保、體育、文化、旅游、家政、信息等多方面,可以成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的重要抓手和實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要支撐。
大力發(fā)展健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對(duì)擴(kuò)內(nèi)需、促就業(yè)、惠民生等具有重大的現(xiàn)實(shí)意義,也是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、滿足健康老齡化巨大剛性需求的長(zhǎng)久之計(jì)。
民革中央?yún)⒄h政部有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。
目前,xxx已出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》和《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》,康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)頂層設(shè)計(jì)基本完成。
為此,民革中央建議進(jìn)一步完善產(chǎn)業(yè)政策體系,研究出臺(tái)產(chǎn)業(yè)子領(lǐng)域?qū)m?xiàng)政策,督促政策落實(shí)、落地。
以科學(xué)規(guī)劃為先導(dǎo),指導(dǎo)地方結(jié)合實(shí)際進(jìn)行發(fā)展規(guī)劃,加大政策支持力度;以設(shè)立國(guó)家健康產(chǎn)業(yè)投資基金為引導(dǎo),廣泛吸引社會(huì)資本投資;以生態(tài)環(huán)境為依托,以中醫(yī)藥服務(wù)為特色,鼓勵(lì)自然環(huán)境優(yōu)渥地區(qū)先行先試;以醫(yī)療資源為保障、以規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ),推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的融合,積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新路子、新標(biāo)準(zhǔn)。
康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿薮螅绾螌ふ业胶线m的突破口?在民革中央看來(lái),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合就是最大的突破口。
建議出臺(tái)扶持政策,鼓勵(lì)和扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。
健全健康保險(xiǎn)體系,發(fā)展護(hù)理保險(xiǎn),鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)合作。
將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所設(shè)醫(yī)療部門提供的醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保范圍,同時(shí)鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取遠(yuǎn)程醫(yī)療、委托管理、健康管理咨詢等多種形式,提高對(duì)失能失智老年人的服務(wù)能力,提供多樣化醫(yī)療、慢性病管理和健康管理服務(wù),有力推動(dòng)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系。
人才是康養(yǎng)事業(yè)發(fā)展十分重要的條件。
民革中央在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),當(dāng)前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)亟需的專業(yè)人才極為匱乏,直接制約了康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展壯大。
為此,民革中央建議國(guó)家重視康養(yǎng)人才隊(duì)伍建設(shè),建立完善康養(yǎng)職業(yè)教育體系,提高康養(yǎng)職業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量,為國(guó)家康養(yǎng)事業(yè)發(fā)展提供源源不斷的高素質(zhì)人力資源保障。
此外,民革中央還建議設(shè)立國(guó)家康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展實(shí)驗(yàn)區(qū),賦予實(shí)驗(yàn)區(qū)一些先行先試的相關(guān)政策,形成以區(qū)內(nèi)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品和服務(wù)為龍頭的產(chǎn)業(yè)集群,為實(shí)現(xiàn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的跨越式發(fā)展探索路子、積累經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)我國(guó)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)更好更快發(fā)展。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇五
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合隨著中國(guó)進(jìn)入快速老齡化,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需求增大,多地出臺(tái)了扶植政策,概括為兩個(gè)方面,一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)納入醫(yī)保,另一種則是直接對(duì)此類機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)貼支持。
今年三月,上海出臺(tái)扶持政策,全市非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)且正常投入使用的,最高可獲50萬(wàn)元一次性補(bǔ)貼。此外,北京之前出臺(tái)的《關(guān)于加快本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的實(shí)施辦法》,明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。2016年推出的長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)對(duì)于養(yǎng)老醫(yī)療的市場(chǎng)也代表著長(zhǎng)期的利好,有助于護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)的增長(zhǎng)。
中國(guó)的老齡化有幾個(gè)特點(diǎn)。第一是快速老齡化,2015年老年人口數(shù)量突破億,而2050年則可能有三分之一為老齡人口,老齡化速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其他國(guó)家。
第二是空巢老齡化,中國(guó)老齡科學(xué)研究中心發(fā)布的2014中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告顯示,空巢老人已經(jīng)到達(dá)50%。這對(duì)老年人護(hù)理、精神關(guān)懷都帶來(lái)巨大壓力。
第三,失能老人和慢性病患者快速增加,2013年我國(guó)已經(jīng)有超過(guò)3700萬(wàn)失能老人和超過(guò)1億慢性病老人。2020年,我國(guó)失能老年人將持續(xù)增長(zhǎng)到的4200萬(wàn),80歲以上高齡老年人2900萬(wàn),空巢和獨(dú)居老年人億。
面對(duì)這些趨勢(shì),中國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)急迫需要一輪快速機(jī)構(gòu)化出現(xiàn)。過(guò)去一代的老年人護(hù)理很大程度上依賴家庭,那時(shí)因?yàn)槲覀冞€有人口紅利,可現(xiàn)在這正在快速消失。獨(dú)生子女結(jié)構(gòu)導(dǎo)致下來(lái)的老齡化不可能依賴家庭成員,必須依靠專業(yè)機(jī)構(gòu)。這個(gè)市場(chǎng)蛋糕會(huì)快速膨脹。
未來(lái)的養(yǎng)老服務(wù)可能成為基礎(chǔ)醫(yī)療的重要部分,具備醫(yī)療服務(wù)能力。核心問(wèn)題是:老年人的醫(yī)療需求大但支付能力有限,養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的核心支付方式是什么?機(jī)構(gòu)又通過(guò)什么途徑來(lái)賺錢?支付方問(wèn)題仍然依賴醫(yī)保對(duì)養(yǎng)老醫(yī)療保障的提高。從其他國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,老年人醫(yī)療都是很難商業(yè)化的,大部分要靠政府支持。而對(duì)于中國(guó)這樣本來(lái)自費(fèi)就很高的國(guó)家,老年人本身支付能力有限,加上4-2-1家庭結(jié)構(gòu)導(dǎo)致每個(gè)子女分?jǐn)偟?個(gè)老人身上的經(jīng)濟(jì)能力也是有限的,因此養(yǎng)老和醫(yī)療結(jié)合的服務(wù)未來(lái)離不開(kāi)政府支持。無(wú)疑這個(gè)缺口也很大,必須要靠更大的投入才能實(shí)現(xiàn)。
民營(yíng)資本在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)上機(jī)會(huì)很大,但到底怎么賺錢?首先收入的主體不應(yīng)該是藥品,老年人的醫(yī)療需求有很多模糊點(diǎn),也最容易形成濫用。對(duì)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品分開(kāi)上的控制措施是保證服務(wù)安全和質(zhì)量的關(guān)鍵,也是醫(yī)保費(fèi)用不會(huì)失控的前提。而且,這類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模不會(huì)太大,也很難具備老年人慢性病和護(hù)理的用藥需求,因此把藥品撥給第三方是關(guān)鍵。
機(jī)構(gòu)盈利的關(guān)鍵在服務(wù)費(fèi)用。這里分為兩塊,一是醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,二是護(hù)理費(fèi)用。這一方面取決于醫(yī)保對(duì)服務(wù)費(fèi)用到底有多大支持。養(yǎng)老服務(wù)要機(jī)構(gòu)化,服務(wù)費(fèi)用的提高在所難免,再加上中國(guó)未來(lái)勞動(dòng)人口萎縮,會(huì)形成一輪醫(yī)療服務(wù)人才荒,養(yǎng)老上更是如此。供小于求將導(dǎo)致服務(wù)費(fèi)用上漲,如果可以控制好藥品的合理運(yùn)用,在老年人用藥這一塊上抽掉濫用藥和藥品價(jià)格虛高導(dǎo)致的額外成本,完全有可能把這部分不合理開(kāi)支彌補(bǔ)到服務(wù)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)上,增加醫(yī)保為養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的覆蓋范圍。
另一塊則是可以部分商業(yè)化的服務(wù)。隨著長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)的推出,對(duì)于承接護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),商業(yè)化的機(jī)會(huì)是存在的。由于中國(guó)的長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)主要以政府主導(dǎo),采取醫(yī)保資金劃撥、財(cái)政補(bǔ)貼和個(gè)人繳納三部分組成資金池,這有助于在長(zhǎng)期建成一個(gè)覆蓋面較廣的保障體系。
養(yǎng)老和醫(yī)療結(jié)合以及機(jī)構(gòu)化養(yǎng)老已經(jīng)是中國(guó)的必然趨勢(shì)。對(duì)于投資養(yǎng)老的民營(yíng)機(jī)構(gòu),這股機(jī)構(gòu)化浪潮帶來(lái)的機(jī)會(huì)很多,包括服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)立,信息化數(shù)據(jù)互通,人才培訓(xùn)等幾個(gè)方面。但養(yǎng)老醫(yī)療是一個(gè)需要政策引導(dǎo)的行業(yè)。開(kāi)放醫(yī)保,進(jìn)行政府補(bǔ)貼只是開(kāi)頭,養(yǎng)老醫(yī)療很容易被濫用,也很容易滋生貓膩和騙保,因此嚴(yán)格的成本監(jiān)管是市場(chǎng)健康發(fā)展的必須。只有在產(chǎn)品上進(jìn)行嚴(yán)格管理,才能讓真正的核心價(jià)值——服務(wù),獲得更多的醫(yī)保支持,同時(shí)讓服務(wù)者獲得合理的回報(bào)。這樣才能促進(jìn)市場(chǎng)良性循環(huán),把盤子做大。
從醫(yī)療服務(wù)的產(chǎn)業(yè)流程上來(lái)看,民營(yíng)資本在養(yǎng)老醫(yī)療上的機(jī)會(huì)分為服務(wù)、信息和產(chǎn)品三個(gè)方面。
中國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本就稀缺,具備醫(yī)療服務(wù)能力的更是少之又少,把養(yǎng)老當(dāng)床位賣是非常粗獷的發(fā)展模式,未來(lái)的機(jī)會(huì)更多是養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu),更注重其醫(yī)療屬性。
正因?yàn)楝F(xiàn)在的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)把自己定位為床位和住點(diǎn),關(guān)心的是是否可以得到土地、水電煤等方面的優(yōu)惠,而各地落實(shí)力度不同,要推進(jìn)民營(yíng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展就很難。
而養(yǎng)老醫(yī)療則不同,老年人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求量大而且持續(xù),如果政府可以支持醫(yī)保支付,服務(wù)費(fèi)可能成為養(yǎng)老醫(yī)療的主要收入來(lái)源。這里的前提是醫(yī)保對(duì)服務(wù)費(fèi)用的定價(jià)能夠合理地反應(yīng)服務(wù)者的勞動(dòng)價(jià)值。
未來(lái)我們將持續(xù)面臨勞動(dòng)力不足,供少于求將逼迫市場(chǎng)調(diào)整服務(wù)價(jià)格,尤其在養(yǎng)老服務(wù)上,目前的勞動(dòng)力成本被嚴(yán)重低估,服務(wù)者沒(méi)有動(dòng)力。未來(lái)機(jī)構(gòu)化的同時(shí),人力成本也會(huì)快速上漲,如果醫(yī)保的覆蓋比例不能反應(yīng)這種價(jià)格變動(dòng),養(yǎng)老醫(yī)療就很難做起來(lái)。
相比定位地產(chǎn)項(xiàng)目的投資者,在醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)布局的民營(yíng)資本進(jìn)入養(yǎng)老醫(yī)療可能會(huì)更有利,他們可以將基礎(chǔ)醫(yī)療資源嫁接在養(yǎng)老服務(wù)上,甚至建立一個(gè)平臺(tái),讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選擇需要哪種服務(wù)包,比如專業(yè)康復(fù)、定期坐診、慢性病管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療等。大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可能會(huì)選擇內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),但有很多不具備這樣能力的機(jī)構(gòu),則可能會(huì)通過(guò)某個(gè)平臺(tái)獲取醫(yī)療服務(wù)。而有雄厚資金的地產(chǎn)投資方也可能為了提升養(yǎng)老項(xiàng)目的醫(yī)療價(jià)值,選擇醫(yī)療平臺(tái)嫁接服務(wù)。
養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵是要標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)一致。比如老年人需求很大的康復(fù),需要專業(yè)的康復(fù)師和器材。大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏這些。未來(lái)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需要配備統(tǒng)一培訓(xùn)的康復(fù)師,并且通過(guò)器材租賃滿足基層需求。要單個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去培訓(xùn)康復(fù)師或者去雇傭康復(fù)師可能很貴,但集中的提供打包服務(wù)的機(jī)構(gòu)就可以以量取勝,同時(shí)保證康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一。
當(dāng)養(yǎng)老和醫(yī)療接起來(lái)之后,信息的機(jī)會(huì)也隨之而生。目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息管理基本是空白,非常不利于嫁接醫(yī)療服務(wù)。老年人的就診記錄、疾病管理需求、用藥等可以組成一個(gè)健康檔案,在此基礎(chǔ)上,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的互通才有可能。這還將直接有助于遠(yuǎn)程醫(yī)療在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的展開(kāi)。如果說(shuō)內(nèi)設(shè)和平臺(tái)化的醫(yī)療服務(wù)定位基礎(chǔ)醫(yī)療和疾病管理,那么對(duì)于術(shù)后、大病、突發(fā)情況則需要遠(yuǎn)程醫(yī)療配合,而完整的健康檔案是有效進(jìn)行遠(yuǎn)程服務(wù)的前提。
這類信息體系同樣是云技術(shù)的機(jī)會(huì),向后可以衍生到老年人的用藥管理、醫(yī)療器械和日常生活需求。這些屬于產(chǎn)品范疇,也會(huì)是養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)的機(jī)會(huì)。但這里的用藥管理并不是賣藥,賣藥更應(yīng)該由第三方進(jìn)行,而不是由醫(yī)療服務(wù)者進(jìn)行,這避免了藥品和服務(wù)掛鉤引起的費(fèi)用浪費(fèi)和藥品不足。這里的用藥管理更多是一種服務(wù),包括定期藥效評(píng)估,送藥上門,會(huì)員跟蹤等。由于老年用藥很多是長(zhǎng)期的,提供藥品管理將有助于提高用戶忠誠(chéng)度,并獲取病人信息,對(duì)服務(wù)也是有利的。
老年人在器械和日常生活上的需求也很大。由于很多康復(fù)項(xiàng)目、老年人護(hù)理器械等很多需要自費(fèi),不屬于醫(yī)保報(bào)銷范疇。有些項(xiàng)目?jī)r(jià)格還偏貴,用起來(lái)需要專業(yè)人士輔助,比如中風(fēng)后的專業(yè)康復(fù),現(xiàn)在只有少數(shù)病人得到這種服務(wù),一方面是理念和缺乏理解引起的,另一方面則是服務(wù)不到位,服務(wù)機(jī)構(gòu)很少。這些項(xiàng)目未來(lái)需求很大,可以通過(guò)租賃加專業(yè)服務(wù)包的形式提供給老年人,有助于做大整個(gè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的蛋糕,跑量也有助于價(jià)格調(diào)整。
一個(gè)大踏步進(jìn)入老齡化的社會(huì)需要的養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)的迫切的,民營(yíng)資本的機(jī)會(huì)在于從賣床位賣地產(chǎn),轉(zhuǎn)向賣醫(yī)療服務(wù),且必須是有標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)化的服務(wù),這才能體現(xiàn)養(yǎng)老醫(yī)療的核心價(jià)值。但這一切的前提是支付方式——醫(yī)保和護(hù)理險(xiǎn)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的定價(jià)可以反映市場(chǎng)勞動(dòng)力的成本,缺乏這一點(diǎn)做前提,養(yǎng)老服務(wù)將難以改變?nèi)狈θ瞬诺睦Ь?,難以邁開(kāi)步伐。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇六
該項(xiàng)目的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力和拓展業(yè)務(wù)范圍的需要,雙方整合資源,合作共建,加強(qiáng)管理,優(yōu)化服務(wù),解決老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”問(wèn)題,民政部門提供資金項(xiàng)目政策支持,新農(nóng)合提供醫(yī)療保障,減輕養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作壓力,改善老年人的生活質(zhì)量,提升老年人的幸福指數(shù),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,構(gòu)建和諧韶山。
項(xiàng)目實(shí)施有可行性和可操作性,建議實(shí)施。
本報(bào)訊(記者任敏)一般來(lái)說(shuō),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)的醫(yī)療設(shè)施和人員,而大型綜合醫(yī)院又無(wú)法長(zhǎng)期提供老年人的住院護(hù)理,國(guó)際上解決這一問(wèn)題的通行辦法是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。
目前,這一模式將在本市推廣,雙井恭和苑將率先開(kāi)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的試點(diǎn)。
恭和苑是樂(lè)成養(yǎng)老集團(tuán)旗下直營(yíng)的養(yǎng)老服務(wù)品牌,其旗艦項(xiàng)目雙井恭和苑老年持續(xù)照料生活社區(qū)占地13000平方米,共有269個(gè)房間,目前已入住21戶。
恭和苑的定位是高端養(yǎng)老社區(qū),每位老人每月基本入住費(fèi)最低為7800元。
除了完善的飲食起居設(shè)施,這里還提供文娛、護(hù)理、醫(yī)療等多方面服務(wù),比如定期入戶巡診、體檢、建立健康檔案等。
據(jù)樂(lè)成老年事業(yè)投資有限公司投資總經(jīng)理高峻松介紹,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)醫(yī)療設(shè)施和人員,而大型綜合醫(yī)院又無(wú)法長(zhǎng)期為老年人提供住院護(hù)理,要解決這樣的矛盾,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是國(guó)際通用的模式。
高峻松表示,雙井恭和苑具有管理、交通等優(yōu)勢(shì),希望通過(guò)這里的`試點(diǎn),形成北京“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的具體方案,包括在雙井恭和苑設(shè)立“老年護(hù)理院”、與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)合建立“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制等。
他呼吁政府給予試點(diǎn)相應(yīng)的資金、政策支持。
據(jù)記者了解,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”能更好地整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源。
大多數(shù)老人患有慢性病,需要逐漸康復(fù),但由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能解決醫(yī)保,很多人選擇長(zhǎng)期住院。
如果“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點(diǎn)能解決醫(yī)保問(wèn)題,將吸引更多老人,并分流一部分大醫(yī)院的住院病人,解放一部分醫(yī)療資源;與醫(yī)院聯(lián)合建立綠色通道后,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理也會(huì)更加專業(yè);此外,醫(yī)學(xué)專家也可以定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會(huì)診,為老人提供更好的服務(wù)。
過(guò)去,本市對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持政策主要集中在非營(yíng)利性單位,對(duì)于恭和苑這樣的營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)開(kāi)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的試點(diǎn),市民政局局長(zhǎng)吳世民首先表示“我們很支持這樣的嘗試”。
他建議營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也享受建設(shè)、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。
市財(cái)政局副巡視員師淑英建議,從可持續(xù)發(fā)展的角度考慮養(yǎng)老事業(yè),應(yīng)抓緊時(shí)間研究護(hù)理保險(xiǎn)。
在市醫(yī)管局局長(zhǎng)封國(guó)生看來(lái),如果“老年護(hù)理院”能夠成立,綜合性醫(yī)院、社區(qū)中心與護(hù)理院可以聯(lián)合建立良好的協(xié)作關(guān)系,他希望醫(yī)保方面出臺(tái)相關(guān)扶持政策,有助于分流大醫(yī)院的部分壓床病人。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前本市約12萬(wàn)老人需集中養(yǎng)老,還有4萬(wàn)至7萬(wàn)張養(yǎng)老床位缺口。
市政府有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,政府歡迎鼓勵(lì)社會(huì)資本投入建設(shè)養(yǎng)老床位。
本市正在研究集中養(yǎng)老六條政策,包括價(jià)格、稅收補(bǔ)貼、醫(yī)養(yǎng)模式等多項(xiàng)內(nèi)容,將支持恭和苑這樣的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
據(jù)悉,本市“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點(diǎn)的扶持政策及相關(guān)的行業(yè)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,將于今年3月經(jīng)市發(fā)改委、市民政局等多部門聯(lián)合制定推出。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇七
區(qū)是市主城區(qū),轄1個(gè)鎮(zhèn)、8個(gè)街道和1個(gè)省級(jí)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū),有74個(gè)社區(qū),13個(gè)行政村,面積平方公里,常住人口萬(wàn)人,全區(qū)65歲以上老年人萬(wàn)人,占總?cè)丝诘摹?BR> 區(qū)設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生單位241家,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)10家,設(shè)置養(yǎng)老床位1500張,共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)4家:區(qū)老年養(yǎng)護(hù)院、市老年公寓、區(qū)老年公寓、區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務(wù)站。
其中,區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務(wù)站、市老年公寓納入醫(yī)保定點(diǎn)單位,區(qū)社區(qū)北養(yǎng)老服務(wù)站被評(píng)為省第一批“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)示范中心”。
二、主要做法。
(一)加強(qiáng)規(guī)劃引領(lǐng)作用。
區(qū)政府出臺(tái)《區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系暨醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(20xx-2020年)》,以老年人健康需求為導(dǎo)向,加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源配置,對(duì)床位在150張以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站,150張以下的鼓勵(lì)設(shè)立醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站,支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)老年病區(qū)、老年護(hù)理床位,鼓勵(lì)社會(huì)資本投入健康養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,著力打造功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng),具有特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。
(二)推進(jìn)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
一是設(shè)計(jì)符合老年人健康狀況的服務(wù)包。
針對(duì)高血壓、糖尿病等老年人常見(jiàn)疾病,設(shè)計(jì)家庭醫(yī)生簽約老年人服務(wù)包,20xx年全區(qū)65歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約38237人,其中有償簽約5680人,簽約履約率達(dá)97%。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇八
總結(jié)。
為深入貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”的總體部署,根據(jù)高陵區(qū)衛(wèi)健局關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作要求,2019年上半年公寓在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作方面繼續(xù)探索嘗試,將老年人健康評(píng)估、日常護(hù)理、失能康復(fù)、健康管理、中醫(yī)保健、心理健康、綠色急救、安寧療護(hù)等全方位融合,形成養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年人健康管護(hù)服務(wù)新模式,現(xiàn)將我們半年來(lái)的工作情況匯報(bào)如下:
一、持續(xù)硬件投入、完善服務(wù)功能。
1、醫(yī)務(wù)室的硬件改造和設(shè)備擴(kuò)充基本到位。
目前面積達(dá)到了90.55m2,其中醫(yī)護(hù)辦27.4m2、藥房4.75m2、治療室10m2、輸液室48.4m2。日常藥品及急救設(shè)備均已配備到位。
我公寓新建成的中醫(yī)館室內(nèi)面積近100㎡,目前已開(kāi)展艾灸、熏蒸、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療等特色服務(wù)項(xiàng)目。我們還聘請(qǐng)?jiān)L(zhǎng)慶職工醫(yī)院離退休醫(yī)師岳志新坐堂問(wèn)診,岳大夫擅長(zhǎng)中醫(yī)針灸、按摩、骨科等治療,對(duì)老人常見(jiàn)患有頸椎病、腰椎、偏癱、失眠等疾病的老人進(jìn)行按摩、針灸等治療服務(wù),緩解老人痛苦,得到了家屬的一致好評(píng)。
3、安寧療護(hù)區(qū)建成并投入使用。
在區(qū)衛(wèi)健委的指導(dǎo)下,我們?cè)谌龢菛|區(qū)開(kāi)辟了安寧療護(hù)區(qū),為重癥患者提供姑息治療、臨終關(guān)懷、心理慰藉等服務(wù),使老人安詳而有尊嚴(yán)地走完人生最后一程,也極大地緩解了家屬焦慮和悲痛的情緒。安寧療護(hù)工作的順利開(kāi)展和良好反響,充分驗(yàn)證了我們推行安寧療護(hù)這一項(xiàng)目的必要性和重要性。
1、打造一個(gè)提高身體健康素質(zhì)的活動(dòng)平臺(tái)。
在公寓內(nèi)設(shè)立室外、室外的健身活動(dòng)場(chǎng)地、棋牌室、康復(fù)室、活動(dòng)室、手工室等,組織各類適宜老人的文體活動(dòng)、每天定時(shí)組織開(kāi)展回春健身操等練習(xí),樹(shù)立健康、積極、向上的生活態(tài)度。
2、打造一個(gè)提升健康素養(yǎng)的培訓(xùn)平臺(tái)。
針對(duì)老人需求,邀請(qǐng)醫(yī)院專家定期在公寓開(kāi)展老年人防跌倒講座、老年人慢性病的預(yù)防和控制,根據(jù)季節(jié)變化開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康知識(shí)宣傳及中藥預(yù)防,通過(guò)開(kāi)展健康體檢、日常巡診對(duì)老年人進(jìn)行健康指導(dǎo),讓老年人提高防病、抗病的能力。定期對(duì)老年公寓的老人及員工進(jìn)行老年人生活知識(shí)和急救知識(shí)講座,提升老年人自我保健和急救意識(shí)。
3、打造一個(gè)健康陽(yáng)光心態(tài)的咨詢平臺(tái)。
關(guān)注老年人的心理健康。在公寓建立心理咨詢室,通過(guò)開(kāi)展音樂(lè)療法、沙盤游戲,針對(duì)老年人由于社會(huì)角色的改變,生活節(jié)奏由原來(lái)的緊張、有序轉(zhuǎn)為清閑、松散,社交圈驟然縮小,人際關(guān)系發(fā)生變化,易產(chǎn)生失落、孤獨(dú)、懷舊心理、衰老感等心理問(wèn)題易產(chǎn)生的孤獨(dú)感、對(duì)死亡恐懼、與子女及工作人員溝通不暢、自我感覺(jué)老而無(wú)用等問(wèn)題,邀請(qǐng)專家進(jìn)行一對(duì)一心理疏導(dǎo)。定期邀請(qǐng)志愿者開(kāi)展聯(lián)誼活動(dòng),引導(dǎo)老人積極參與,提升老年人的價(jià)值感及存在感。
4、完善健康體能評(píng)估系統(tǒng)。
建立評(píng)估室,對(duì)入住老人進(jìn)行初步評(píng)估。初評(píng)的項(xiàng)目包括老人的基本資料、生活自理能力、溝通與視聽(tīng)力能力、認(rèn)知能力等。生活能力評(píng)估包括吃飯、大小便、穿衣等日常生活內(nèi)容,判斷老人能不能自己完成,自己有沒(méi)有感知。我們也會(huì)通過(guò)對(duì)老人的直觀感覺(jué)和家屬提供的信息來(lái)進(jìn)行判斷老人的溝通與視聽(tīng)能力,對(duì)于老人的認(rèn)知能力通過(guò)認(rèn)知評(píng)估,我們能知道他們的認(rèn)知程度,看老人能不能聽(tīng)懂我們的問(wèn)題并給出他認(rèn)為的正確答案。根據(jù)評(píng)估結(jié)果,我們會(huì)對(duì)老人確定護(hù)理等級(jí),不同的護(hù)理等級(jí)提供對(duì)應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目。
5、完善健康檔案信息管理。
在建立老人健康信息檔案的基礎(chǔ)上,提供健康管理與監(jiān)測(cè)。對(duì)每位新入院的老人進(jìn)行全面的健康體檢,建立健康檔案,根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果、以及老人生活能力評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,向公寓護(hù)理部反饋老人身體狀況,共同對(duì)老人制定切實(shí)可行的生活和醫(yī)療照料方案。對(duì)每位入住老人每周進(jìn)行生命體征和身體情況的全面監(jiān)測(cè),主要包括老人的體溫、血壓、呼吸、脈搏等生命體征,對(duì)慢性病老人進(jìn)行常規(guī)的診療和監(jiān)測(cè),每年進(jìn)行一次健康體檢,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。
6、確保綠色通道快捷暢通。
我們聯(lián)合長(zhǎng)慶職工醫(yī)院、太和醫(yī)院、鳳城醫(yī)院等多家醫(yī)院,在已有的“綠色就診通道”基礎(chǔ)上,達(dá)成醫(yī)療人才的交流和共享,對(duì)突發(fā)危重疾病的老人,依托醫(yī)院120急救點(diǎn)的優(yōu)勢(shì),確保老人能得到及時(shí)搶救和轉(zhuǎn)診。
三、
問(wèn)題與困惑:
1、專業(yè)醫(yī)護(hù)人員難招難留。
老年公寓內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室需要聘請(qǐng)有醫(yī)師資格的醫(yī)生和有護(hù)理資格證的護(hù)士,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以給醫(yī)護(hù)人員提供同等的工資福利待遇,同時(shí)他們?cè)陴B(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)但無(wú)法進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè),政策制約醫(yī)護(hù)人員無(wú)法多點(diǎn)執(zhí)業(yè),對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的發(fā)展也受到一定的限制,從而使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以聘請(qǐng)到符合要求的醫(yī)護(hù)人員。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要醫(yī)保體系的支撐,老年公寓推行醫(yī)務(wù)結(jié)合首先要解決醫(yī)務(wù)室納入醫(yī)保結(jié)算問(wèn)題,現(xiàn)因醫(yī)保資源有限、政策制約難與醫(yī)保掛鉤,老人就診費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷,增加了老人經(jīng)濟(jì)壓力,老人僅在公寓做一些簡(jiǎn)單、收費(fèi)低的診療,大大制約了老人的醫(yī)療需求,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)室虧損經(jīng)營(yíng)。
綜上所述,長(zhǎng)慶老年公寓將在上半年工作總結(jié)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作制度,完善醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式,為老年人提供集醫(yī)、護(hù)、養(yǎng)為一體的保障服務(wù),同時(shí),強(qiáng)化提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理水平,為入住老人提供全天候的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),保證老人在身體出現(xiàn)不適時(shí),能夠及時(shí)得到診治,為其提供高效便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇九
堅(jiān)持以老年人需求為導(dǎo)向,以提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量為工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),按照職責(zé)分工,舂力解決影響醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的突出問(wèn)題,為老年人提供安全、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),切實(shí)提升老年人的獲得感和滿意度。
二、主要目標(biāo)。
到2021年底,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范初步建立,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力持續(xù)提高,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量得到提升。到2022年底,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系基本建立,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量顯著提升。
三、重點(diǎn)內(nèi)容。
(一)全面開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量檢查。在全省范圍內(nèi)全面開(kāi)展對(duì)各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的檢查,發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題與不足,明確整改方向和內(nèi)容,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
(二)規(guī)范開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療管理相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范性文件及標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理核心制度,根據(jù)相關(guān)要求配置科室、人員和設(shè)施設(shè)備,規(guī)范開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(三)落實(shí)完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理相關(guān)制度和標(biāo)準(zhǔn)。按照《省衛(wèi)生健康委關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)管理的通知》和國(guó)家《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南(試行)》、《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理指南(試行)》等文件要求,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的服務(wù)管理,鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)服務(wù)管理制度和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。
(四)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、護(hù)理員等人才隊(duì)伍能力建設(shè),加大培養(yǎng)培訓(xùn)力度。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),促進(jìn)人才有序流動(dòng)。積極組織參加全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)人員提供繼續(xù)教育。
(五)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。加強(qiáng)信息技術(shù)支撐,繼續(xù)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合監(jiān)測(cè)工作。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要加快與省全民健康信息平臺(tái)的服務(wù)對(duì)接,完善本機(jī)構(gòu)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)對(duì)居民健康檔案的調(diào)閱功能,及時(shí)、充分掌握老年患者的病程、病史和既往就診歷史,充分利用已有的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)建設(shè)成果為老年患者提供服務(wù)。積極推動(dòng)xxx省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智能服務(wù)平臺(tái)xxx的推廣和應(yīng)用。積極爭(zhēng)取擴(kuò)大我省參加國(guó)家老齡健康醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)試點(diǎn)范圍,推動(dòng)老年人在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)即可獲得遠(yuǎn)程診療指導(dǎo)、在線復(fù)診等服務(wù)。
(六)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)常態(tài)化疫倩防控和傳染病防控工作。按照國(guó)家和省里有關(guān)要求,加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)新冠肺炎常態(tài)化疫情防控,嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控有關(guān)要求及工作規(guī)范、指南,明確分工,壓實(shí)責(zé)任,切實(shí)落實(shí)疫情防控各項(xiàng)措施。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)感染管理和傳染病防控工作,降低機(jī)構(gòu)內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
四、工作安排。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)自2020年起開(kāi)始實(shí)施,為期三年,每年按照xxx全面自查一整改核查一總結(jié)提升xxx的程序開(kāi)展工作。
(一)全面自查。各市州衛(wèi)生健康委制定行動(dòng)實(shí)施方案,明確工作要求。根據(jù)行動(dòng)方案,各市州會(huì)同所轄縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)認(rèn)真開(kāi)展自查。
(二)整改核查。各醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要結(jié)合自查情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題認(rèn)真整改,可立即整改的要立即整改,不能立即整改的,要明確整改方案及期限。各醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)填寫《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量自查整改表》,向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告自查及整改情況。各市州衛(wèi)生健康委應(yīng)在機(jī)構(gòu)自查整改基礎(chǔ)上,指導(dǎo)所轄縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)進(jìn)行核查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分類指導(dǎo)、督促整改。對(duì)存在違法違紀(jì)違規(guī)的機(jī)構(gòu),依法依紀(jì)依規(guī)處置。
(三)總結(jié)提升。各市州衛(wèi)生健康委要適時(shí)開(kāi)展隨機(jī)實(shí)地抽查,對(duì)行動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行全面總結(jié),形成本地區(qū)總結(jié)報(bào)告,并填寫《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)匯總表》,于每年10月上旬報(bào)送省衛(wèi)生健康委。省衛(wèi)生健康委和省中醫(yī)藥管理局將組織專家開(kāi)展抽查評(píng)估,每年抽查評(píng)估內(nèi)容將有所側(cè)重。
五、工作要求。
(一)高度重視,認(rèn)真組織。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)作為年度重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)行安排部署,結(jié)合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合監(jiān)測(cè)工作,加強(qiáng)工作保障,落實(shí)各項(xiàng)任務(wù),確保取得實(shí)效。要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系范疇,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章和規(guī)范執(zhí)行,確保醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量安全。
(二)全面排查,整改提高。各市州衛(wèi)生健康委要督促縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門對(duì)其所轄醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)逬行逐一核查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題建立臺(tái)賬z并及時(shí)整改。自查和整改工作應(yīng)實(shí)事求是,嚴(yán)禁弄虛作假。對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的普遍性問(wèn)題,要統(tǒng)一硏究解決。受新冠肺炎疫情影響,2020年的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)時(shí)間緊、任務(wù)重,各市州衛(wèi)生健康委要加快相關(guān)工作進(jìn)度。各市州衛(wèi)生健康委應(yīng)于2021年1月25日前將2020年的行動(dòng)總結(jié)報(bào)告及匯總表報(bào)送省衛(wèi)生健康委。
(三)鞏固成果,宣傳推廣。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要認(rèn)真總結(jié)行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,并加大宣傳推廣,有關(guān)情況請(qǐng)及時(shí)報(bào)送省衛(wèi)生健康委。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十
為積極落實(shí)開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)工作,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),不斷拓展中醫(yī)藥的服務(wù)領(lǐng)域,逐步探索建設(shè)適應(yīng)我市中醫(yī)工作實(shí)際和群眾需求的中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系,我院根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》積極開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)中的獨(dú)特作用,現(xiàn)結(jié)合我院工作實(shí)際已把開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)(治未?。┕ぷ骷{入2012年工作議事日程并實(shí)施。現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織建設(shè)。
首先成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)相關(guān)科室主任組成的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)籌建領(lǐng)導(dǎo)小組。由醫(yī)務(wù)科、科教科、針灸、推拿按摩科、內(nèi)科等科室負(fù)責(zé)具體工作計(jì)劃并制定實(shí)施方案。
積極發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)工作(治未?。?,是中醫(yī)藥事業(yè)又好又快發(fā)展的重要內(nèi)容,有利于促進(jìn)中醫(yī)藥全面繼承與創(chuàng)新,進(jìn)一步彰顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),拓展對(duì)中醫(yī)藥的新需求,擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)的新領(lǐng)域;是促進(jìn)全民健康素質(zhì)提高的重要途徑,有利于最大程度實(shí)現(xiàn)人民健康權(quán)益,保護(hù)和發(fā)展生產(chǎn)力,為全面建設(shè)小康社會(huì)、構(gòu)建和諧社會(huì)奠定重要的生產(chǎn)力基礎(chǔ);是引領(lǐng)人類健康發(fā)展方向的重要舉措,有利于推動(dòng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,更好地實(shí)現(xiàn)調(diào)整后的醫(yī)學(xué)目的;是弘揚(yáng)中華民族健康文化的重要行動(dòng)。
當(dāng)前,中醫(yī)“治未病”理念尚未得到普及,中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)量較小、面較窄,服務(wù)模式尚需不斷完善,服務(wù)體系尚未形成,不能滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。我們充分認(rèn)識(shí)發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的重要性和緊迫性,并采取積極有效的宣傳措施,讓職工和社會(huì)對(duì)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作有新的認(rèn)識(shí)。
三、加強(qiáng)中醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)。
加強(qiáng)中醫(yī)隊(duì)伍建設(shè),做好相關(guān)人員專業(yè)培訓(xùn),為選拔培養(yǎng)更多的具有中醫(yī)理論造詣和一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師推進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)工作,我們開(kāi)辦了培訓(xùn)班并根據(jù)“治未病”學(xué)科的特點(diǎn),邊實(shí)踐、邊探索,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。按照國(guó)家和省“治未病”人才的規(guī)范化培訓(xùn)要求,參加掌握中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)和技能培訓(xùn)人員40人次?,F(xiàn)從事中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)人員7人,其中主治中醫(yī)師4人、康復(fù)醫(yī)師2人、護(hù)士1人。
四、加強(qiáng)宣傳工作。
中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)(治未?。┕ぷ鞑皇且环N純粹的醫(yī)學(xué)行為,而是一項(xiàng)工作量很大的社會(huì)工程。加強(qiáng)宣傳工作有助于提高社會(huì)對(duì)該項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí)、形成良好的氣氛。同時(shí)有助于增強(qiáng)人們健康意識(shí)、提高健康素質(zhì)、弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化、推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展、提高中醫(yī)藥的社會(huì)地位有著積極的作用。醫(yī)院專門成立了中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)宣傳部門,通過(guò)下鄉(xiāng)鎮(zhèn)、進(jìn)社區(qū)發(fā)放宣傳材料800份,向社會(huì)一些知名人士、退離休老干部贈(zèng)送由我院主任中醫(yī)師陳xx編撰的由天津科學(xué)技術(shù)出版社出版《寶命全形十講》一書150余冊(cè)。我院退休主任中醫(yī)師李鴻娟同志根據(jù)春、夏、秋、冬不同季節(jié),通過(guò)本地電視臺(tái)宣講中醫(yī)保健“治未病”知識(shí)3期。通過(guò)以上宣傳活動(dòng),社會(huì)和廣大居民對(duì)中醫(yī)保健“治未病”知識(shí)有了一定的認(rèn)識(shí)和認(rèn)可,并積極參與其中。
在實(shí)際工作中我們按照《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》充分利用本院現(xiàn)有的“有人才、有平臺(tái)、有人氣、有效果”等優(yōu)質(zhì)資源,加強(qiáng)服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善服務(wù)區(qū)域設(shè)置和相關(guān)設(shè)備設(shè)施的配備。我院以內(nèi)科、針灸推拿科為平臺(tái)開(kāi)展中醫(yī)“治未病”工作,針灸推拿科工作面積159平方米,咨詢指導(dǎo)室15平方米,有獨(dú)立消毒室,服務(wù)設(shè)施能滿足中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的需要,開(kāi)展的服務(wù)項(xiàng)目有咨詢指導(dǎo)、針灸、按摩、艾灸、貼敷、拔罐、刮痧、熏洗等。
六、“治未病”工作。
1、積極開(kāi)展體檢工作:通過(guò)健康體檢,并予以相應(yīng)的健康教育,使人們掌握一定的健康保健、養(yǎng)生知識(shí),預(yù)防疾病,同時(shí)早期發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)行干預(yù)治療,全年共體檢11443余人次,在體檢大廳內(nèi)懸掛了內(nèi)容豐富體質(zhì)辨識(shí)、四季養(yǎng)生等“治未病”宣傳資料,讓體檢者認(rèn)識(shí)、了解“治未病”的知識(shí)等。深受體檢單位和體檢個(gè)人的好評(píng),起到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2、開(kāi)展冬病夏治的工作:針灸科、兒科等在三伏之時(shí),開(kāi)展了冬病夏治防治慢性支氣管炎、哮喘、過(guò)敏性鼻炎等中藥帖敷、埋線等,減少病人的復(fù)發(fā)。
3、積極開(kāi)展社區(qū)健康教育工作:積極與相關(guān)專家聯(lián)系,深入社區(qū),為社區(qū)舉行健康講座兩次;舉行糖尿病健康講座兩次;為本市離退休干部職工舉行養(yǎng)生講座一次;入冬前專門在本市電視臺(tái)舉辦冬季養(yǎng)生講座一次;建立健康檔案,宣傳中醫(yī)防病、治病、保健養(yǎng)生的方法。
七、今后的打算。
1、繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。
在現(xiàn)有人才基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)具有中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。培養(yǎng)一批中醫(yī)基本功扎實(shí)、具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、掌握中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)和技能的醫(yī)師隊(duì)伍;引進(jìn)1—3名具有預(yù)防保健康復(fù)基本知識(shí)、掌握中醫(yī)特色技術(shù)方法的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)職業(yè)技能人員。
大力開(kāi)展崗位培訓(xùn)。對(duì)具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)醫(yī)師,進(jìn)行中醫(yī)“治未病”理念及其內(nèi)涵、中醫(yī)特色健康保障服務(wù)模式的內(nèi)涵、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)知識(shí)與技能以及服務(wù)基本要求等方面的培訓(xùn),使全體醫(yī)務(wù)人員理解中醫(yī)“治未病”理念的主要內(nèi)涵、了解發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的意義、掌握中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的主要內(nèi)容及其基本技能。
2、積極開(kāi)展社區(qū)健康教育工作:積極與相關(guān)專家聯(lián)系,深入社區(qū),為社區(qū)舉行健康中醫(yī)養(yǎng)生講座;根據(jù)不同季節(jié)為居民舉行養(yǎng)生講座;宣傳中醫(yī)防病、治病、保健養(yǎng)生的方法。
3、開(kāi)展食療藥膳、膏方服務(wù)指導(dǎo)工作:食療歷來(lái)是中醫(yī)藥防病、治病的重要手段,我院為更好的發(fā)揮中醫(yī)藥膳食療的影響,積極利用醫(yī)院優(yōu)勢(shì),根據(jù)病人的需要,按照中醫(yī)辨證的理論,專家指導(dǎo)配方,使中醫(yī)藥食療更加豐富,滿足了特殊病人的需要。
4、開(kāi)展藥浴工作:中藥熏蒸、汗蒸、濕蒸等,是中醫(yī)防病治病的重要手段。特別是在社會(huì)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的今天,人們健康意識(shí)提高,防病保健意識(shí)增強(qiáng),對(duì)此類的要求逐漸增多。我院將專門選派了兩名康復(fù)治療師外出進(jìn)修學(xué)習(xí),開(kāi)辟了傳統(tǒng)藥浴服務(wù)工作。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十一
為加強(qiáng)我院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè),轉(zhuǎn)變我院全體干部職工的工作作風(fēng)、密切黨群干群關(guān)系推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè),根據(jù)《南岸區(qū)2016年民主評(píng)議基層站所政風(fēng)行風(fēng)工作實(shí)施方案》的部署要求,緊緊圍繞衛(wèi)生工作為經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展這個(gè)主題服務(wù),以提高衛(wèi)生院的工作效益和服務(wù)水平,更好地維護(hù)人民群眾健康利益為目標(biāo),以人民群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn),積極開(kāi)展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)?,F(xiàn)將我院民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、精心組織,大力宣傳。
召開(kāi)全院職工大會(huì),及班子會(huì)議專題研究部署落實(shí)項(xiàng)工作。衛(wèi)生院利用宣傳欄、制作橫幅標(biāo)語(yǔ)等形式開(kāi)展宣傳活動(dòng)。衛(wèi)生院設(shè)立舉報(bào)電話1部,征求意見(jiàn)箱1個(gè),大力營(yíng)造開(kāi)展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作聲勢(shì),統(tǒng)一全院職工的思想認(rèn)識(shí),增強(qiáng)做好民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作的責(zé)任感和參與意識(shí),為政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)創(chuàng)造了的良好氛圍。
二、領(lǐng)導(dǎo)重視,齊抓共管。
實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,班子成員掛點(diǎn)負(fù)責(zé),辦公室組織協(xié)調(diào),形成上下齊抓共管的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)始終把加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)與醫(yī)院日常管理工作相融合,通過(guò)宣傳欄、制作橫幅標(biāo)語(yǔ)等媒介進(jìn)行廣泛宣傳,使全院職工全方位參與到政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)中,加大糾風(fēng)工作的寬度和力度。
為使工作真正落到實(shí)處,院領(lǐng)導(dǎo)、辦公室走訪等形式,不定期深入門診、病房、居民家中進(jìn)行內(nèi)容不同、形式多樣的調(diào)查,廣泛收集群眾的意見(jiàn)和建議,并指定專人定期收集、匯總醫(yī)院意見(jiàn)箱、投訴電話等有關(guān)信息,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,立即調(diào)查追究,對(duì)責(zé)任人嚴(yán)格按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以處理。通過(guò)多項(xiàng)措施的認(rèn)真落實(shí),較好的促進(jìn)了醫(yī)院整體服務(wù)水平的提升。
我院在實(shí)際工作中,結(jié)合衛(wèi)生局行評(píng)工作布置和要求,為了加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的工作力度,根據(jù)衛(wèi)生局組織安排深入開(kāi)展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)暨醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全專項(xiàng)治理活動(dòng)”認(rèn)真開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng),進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。通過(guò)近階段的“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)暨醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全專項(xiàng)治理活動(dòng)”,職工素質(zhì)有明顯提高,在忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)精神上,出現(xiàn)不少先進(jìn)分子,醫(yī)院在患者心目中的形象大有改觀。
結(jié)合科學(xué)發(fā)展觀,真正做到黨員干部受教育,科學(xué)發(fā)展上水平,人民群眾得實(shí)惠的根本目的,達(dá)到我院努力解決好“看病難,看病貴”的目標(biāo),結(jié)合我院實(shí)際情況,滿足人民群眾的根本愿望,真正實(shí)現(xiàn)黨委政府的工作要求,徹底解決好因病返貧、因病致貧的根源。我們平時(shí)的工作與人民群眾的切身利益息息相關(guān),人民群眾對(duì)我們的期望很高。醫(yī)療衛(wèi)生工作我們采取邊查邊改、查糾并舉的方式,以達(dá)到較為理想的工作效果。
三、存在的主要問(wèn)題。
在開(kāi)展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作中,我們緊緊圍繞以解決群眾反映的突出問(wèn)題為重點(diǎn),不。
南華護(hù)理院醫(yī)政和行風(fēng)工作總結(jié)斷開(kāi)拓政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議的新途徑;以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為基本要求,不斷強(qiáng)化政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的新舉措;以民主評(píng)議為載體,不斷構(gòu)建平安和諧醫(yī)院的新平臺(tái);以源頭防治為著眼點(diǎn),不斷完善預(yù)防不正之風(fēng)的新機(jī)制;以人民群眾滿意為根本標(biāo)準(zhǔn),不斷取得醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的新成效的指導(dǎo)思想,創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。
1.是注重與醫(yī)院中心工作相結(jié)合。民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作不是為中心工作潑冷水,相反,行風(fēng)好轉(zhuǎn)更能促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的提高。例如我們開(kāi)展的“優(yōu)秀科主任”、“優(yōu)秀醫(yī)(藥、技)師”評(píng)選活動(dòng),其標(biāo)準(zhǔn)可謂是全面考慮、全面測(cè)評(píng),從而全面促進(jìn)科室工作進(jìn)步。
我們認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家和盛市衛(wèi)生行政部門關(guān)于開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的要求,端正辦院宗旨和辦院方向,切實(shí)開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)。通過(guò)把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的核心內(nèi)容來(lái)落實(shí),努力創(chuàng)建平安醫(yī)院。
進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī);努力提高服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠(chéng)信服務(wù),優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境;加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,規(guī)范收支活動(dòng),完善分配辦法,控制醫(yī)藥費(fèi)用;嚴(yán)格醫(yī)藥價(jià)格管理制度,杜絕不合理收費(fèi)。通過(guò)與這些活動(dòng)結(jié)合起來(lái),收到了很好的效果。
2.是注重與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系相結(jié)合。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。針對(duì)目前醫(yī)患關(guān)系中存在一些不和諧的問(wèn)題,一方面,積極引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的宗旨和國(guó)有醫(yī)院的公益性質(zhì),切實(shí)維護(hù)人民群眾的利益,努力為人民群眾提供安全、有效、費(fèi)用低廉的基本醫(yī)療服務(wù)。
加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,提高服務(wù)質(zhì)量,尊重患者的意愿,設(shè)身處地體恤患者的痛苦、體諒患者困難,視病人為親人,為患者提供溫馨、細(xì)心、愛(ài)心和耐心的服務(wù)。另一方面,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通與交流,落實(shí)病人知情同意制度,幫助患者了解醫(yī)學(xué)規(guī)律和醫(yī)療特點(diǎn),理解醫(yī)務(wù)人員的難處,通過(guò)醫(yī)患雙方的努力,互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
四、整改措施。
針對(duì)以上諸多問(wèn)題,我院全體干部職工對(duì)工作中存在的問(wèn)題逐一進(jìn)行討論,拿出整改方案,為進(jìn)一步落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,把行風(fēng)建設(shè)落到實(shí)處。在此,我們主要做好了以下幾方面的工作:
1.加強(qiáng)監(jiān)督管理工作,對(duì)違反醫(yī)院管理規(guī)定的科室和個(gè)人進(jìn)行幫助、教育工作,加強(qiáng)思想認(rèn)識(shí),提高政治覺(jué)悟,要從內(nèi)心深處加強(qiáng)整改。
2.制定嚴(yán)格的規(guī)章制度,以制度約束人的行為。
3.重點(diǎn)提高服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范服務(wù)流程,提高服務(wù)態(tài)度。
4.對(duì)本院各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療藥品價(jià)格加以公示,并標(biāo)明藥品正規(guī)資質(zhì)來(lái)源渠道,讓病人明明白白消費(fèi)。
5.督導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員合理用藥、合理檢查、合理治療,嚴(yán)禁過(guò)度醫(yī)療、大處方、貴藥合理使用抗生素等措施,避免過(guò)度醫(yī)療。
五、強(qiáng)化認(rèn)識(shí)、效果顯著,構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制。
通過(guò)政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作的深入開(kāi)展,我院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)有了新的進(jìn)步,取得了一些效果,有力地促進(jìn)了醫(yī)院的全面建設(shè)。具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1.是進(jìn)一步增強(qiáng)了行風(fēng)建設(shè)的緊迫感。通過(guò)深入開(kāi)展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作,全院廣大員工深刻認(rèn)識(shí)到,開(kāi)展行評(píng)工作,是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的客觀要求,是積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、建設(shè)和諧荊州的重要途徑,是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保證,也是樹(shù)立醫(yī)療行業(yè)良好形象的重要舉措。
同時(shí),政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作的扎實(shí)深入開(kāi)展,直接關(guān)系到人民群眾身體健康和生命安全,關(guān)系到廣大患者的切身利益,關(guān)系到群眾對(duì)黨和政府的滿意程度,關(guān)系到社會(huì)的和諧與穩(wěn)定,也關(guān)系到醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。隨著政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作的不斷深入,全院廣大員工對(duì)開(kāi)展政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作的重要性和必要性有了進(jìn)一步加深,自覺(jué)參與意識(shí)有了進(jìn)一步加強(qiáng),責(zé)任感和緊迫感有了進(jìn)一步提高。
2.是進(jìn)一步提高了醫(yī)院的社會(huì)效益和業(yè)務(wù)量。民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作開(kāi)展以來(lái),社會(huì)效益顯著提高,表現(xiàn)在:職能干部隊(duì)伍工作作風(fēng)和工作態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)。經(jīng)過(guò)兩次測(cè)評(píng),第一次滿意率在80%以下的科室還比較多,第二次測(cè)評(píng)滿意率都達(dá)到了95%以上。其次,病人滿意度明顯上升。經(jīng)過(guò)調(diào)查:門診病人滿意度維持在95%以上、住院病人滿意度在98%以上。
醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平和服務(wù)態(tài)度得以提高,一時(shí)之間,感謝信紛至沓來(lái),退紅包蔚然成風(fēng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),6~10月份,我院共收到感謝信19封。我院醫(yī)護(hù)人員退紅包20人次,金額9500元。在社會(huì)效益顯著提高的同時(shí),我院的業(yè)務(wù)量也在同步提高。
3.是進(jìn)一步改善了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。為確保核心制度的落實(shí),堅(jiān)持了每周業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房制度、堅(jiān)持了院內(nèi)會(huì)診、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)申報(bào)。醫(yī)務(wù)科根據(jù)實(shí)際情況成立了科室質(zhì)量自查組,每月在《醫(yī)政簡(jiǎn)訊》上通報(bào)質(zhì)量考核情況,堅(jiān)持每季度召開(kāi)一次醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療安全專題研究會(huì)。通過(guò)這些措施的落實(shí)。各科之間協(xié)調(diào)作戰(zhàn)、合作雙贏的局面已經(jīng)形成,醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量明顯提高?;颊邔?duì)治療效果、護(hù)理措施、輔診科室工作人員的服務(wù)態(tài)度等單項(xiàng)滿意度均有提高。
4.是進(jìn)一步緩解了群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。醫(yī)院黨委始終把緩解群眾看病難、看病貴的問(wèn)題作為端正辦院方向、減輕病人負(fù)擔(dān)的一項(xiàng)經(jīng)常性工作來(lái)抓。針對(duì)群眾建設(shè)性意見(jiàn),我們?cè)谌绾握_執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)方面加強(qiáng)了自查自糾。
設(shè)置門診查詢系統(tǒng)、繼續(xù)推行一日清單制、設(shè)置兼職解答員為患者釋疑解惑。我們還進(jìn)一步實(shí)施了住院費(fèi)用評(píng)價(jià)制度、單病種費(fèi)用控制制度,讓患者明白消費(fèi)、放心就醫(yī)。通過(guò)以上措施,規(guī)范了收費(fèi)行為、規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員三合理(合理檢查、合理用藥、合理治療)行為,緩解了群眾看病貴的問(wèn)題。
我們?cè)诿裰髟u(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作中取得了一定的成績(jī),但與社會(huì)各界的期望相比還有一定的差距,我院還存在服務(wù)功能不夠全面,服務(wù)結(jié)構(gòu)不夠規(guī)范化,從而導(dǎo)致我們的服務(wù)質(zhì)量不能得到提升,醫(yī)患關(guān)系不夠和諧;環(huán)境衛(wèi)生工作不夠徹底,特別是公共場(chǎng)所不能隨時(shí)保持清潔。
我們將再接再厲,奮發(fā)努力,不斷地鞏固和擴(kuò)大政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)成果,進(jìn)一步提升政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)層次,認(rèn)真貫徹“三個(gè)代表”重要思想,與時(shí)俱進(jìn),全面開(kāi)創(chuàng)我院工作新局面,為保障人民健康作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
重慶南岸南華護(hù)理院。
2016年11月22日。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十二
2006年,是我人生中不尋常的一年,因我由一個(gè)天真的幼兒教師,搖身一變成了審計(jì)師。兩個(gè)不同的天地兩個(gè)不同的性質(zhì),一個(gè)活潑天真,一個(gè)是嚴(yán)肅認(rèn)真,怎樣干好審計(jì)工作是我的一大挑戰(zhàn)。努力了一年,自我感覺(jué)不錯(cuò)。這一年,在上級(jí)主管部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下,堅(jiān)持以鄧小平理論和江澤民“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行《審計(jì)法》和《審計(jì)署關(guān)于內(nèi)部審計(jì)工作的規(guī)定》,嚴(yán)格履行審計(jì)職責(zé),強(qiáng)化職業(yè)道德建設(shè),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),全年共開(kāi)展各項(xiàng)審計(jì)300余項(xiàng),為醫(yī)院節(jié)約了大量資金。
2006年是我院各項(xiàng)改革迅速發(fā)展的一年,教學(xué)、科研、醫(yī)院管理工作有條不紊的開(kāi)展,我們審計(jì)科認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)部門及院領(lǐng)導(dǎo)的指示精神,結(jié)合我院實(shí)際,在做好審計(jì)工作的同時(shí),積極配合其它各項(xiàng)工作的開(kāi)展。
1.參與制定了醫(yī)院物資采購(gòu)、設(shè)備管理及相關(guān)規(guī)章制度若干項(xiàng)。規(guī)范了經(jīng)濟(jì)行為,使審計(jì)工作進(jìn)一步走向法制化、制度化和規(guī)范化。
2.進(jìn)一步明確了審計(jì)工作人員的職責(zé)和權(quán)限。使內(nèi)審工作的內(nèi)部監(jiān)督職能進(jìn)一步得到體現(xiàn),可以更好的為領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)。
3.加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),促進(jìn)精神文明建設(shè)。參加學(xué)習(xí)及培訓(xùn),進(jìn)一步提高審計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和政治素質(zhì),使我科每個(gè)內(nèi)審人員都真正成為"思想領(lǐng)先、業(yè)務(wù)過(guò)硬、技能嫻熟、務(wù)實(shí)高效"的工作高手。
三.藥品、物資審計(jì)。
06年著重加強(qiáng)了對(duì)物資材料價(jià)格的審計(jì)工作,建立了價(jià)格信息庫(kù)。對(duì)材料進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查,上網(wǎng)查詢、電話咨詢等方式進(jìn)行審計(jì),對(duì)物資材料的采購(gòu)貨比三家,在性、價(jià)比的基礎(chǔ)上,努力降低采購(gòu)成本,嚴(yán)格驗(yàn)收制度。使我院的物資材料采購(gòu)成本比以前年度大幅降低。六.招投標(biāo)審計(jì)。
內(nèi)審要樹(shù)立服務(wù)意識(shí)。內(nèi)審工作的性質(zhì)決定了審計(jì)工作必須堅(jiān)持監(jiān)督與服務(wù)并重,寓監(jiān)督與服務(wù)之中。內(nèi)部審計(jì)歸根到底是一種內(nèi)部管理行為,它的目標(biāo)是為了加強(qiáng)內(nèi)部管理,為管理者服務(wù)。把服務(wù)意識(shí)融于整個(gè)審計(jì)過(guò)程中,在做好監(jiān)督的同時(shí)為領(lǐng)導(dǎo)提供可靠的決策依據(jù)。
總之,06年經(jīng)過(guò)努力,雖然取得了一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益我的工作也受到了領(lǐng)導(dǎo)和職工的認(rèn)可和支持,但是隨著我院改革的進(jìn)一步深入,將面臨許多新問(wèn)題:審計(jì)工作急需與國(guó)際接軌;審計(jì)制度有待進(jìn)一步完善;審計(jì)方法需進(jìn)一步改進(jìn);審計(jì)力度需進(jìn)一步加強(qiáng)。面對(duì)這些挑戰(zhàn),在以后的工作中,我們將努力工作、抓住機(jī)遇、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、查找不足,在扎扎實(shí)實(shí)做好各項(xiàng)工作的同時(shí),努力培養(yǎng)優(yōu)雅和諧的環(huán)境文化、文明誠(chéng)信的行為文化、嚴(yán)格規(guī)范的制度文化、積極向上的精神文化,塑造良好的行業(yè)形象。努力使審計(jì)工作再上新臺(tái)階。
審計(jì)工作體會(huì)。
首先感謝領(lǐng)導(dǎo)給安排了一個(gè)適合我的崗位。說(shuō)實(shí)在的,剛開(kāi)始我是不喜歡這項(xiàng)工作,因我根本不知道審計(jì)是干什么的,鬧了點(diǎn)情緒。通過(guò)一年的實(shí)踐,我徹底明白了它的意義和性質(zhì)。用內(nèi)審協(xié)會(huì)專家的形象比喻內(nèi)部審計(jì)就是單位實(shí)體的看家狗,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)、嚴(yán)把財(cái)產(chǎn)關(guān)。
1、影象樓的工程審計(jì)給我很大的啟示。影象樓和食堂工程是06年的基建項(xiàng)目的大工程,工程量特大,項(xiàng)目特多,審計(jì)起來(lái)也就特難。沒(méi)關(guān)系一點(diǎn)一點(diǎn)來(lái),再難的事別人能建設(shè)我們就能審。抱著這樣的態(tài)度,開(kāi)始了一步一步的審計(jì)。先從樓頂開(kāi)始,第一次防水、保溫,第二次防水保溫,彩鋼屋面,等工程量的測(cè)量、計(jì)算我做的一絲不茍。不要輕看它只是簡(jiǎn)單的測(cè)量,這里面包含很多的智慧:觀察地形,怎樣測(cè)量既方便又簡(jiǎn)捷,誤差又小。和我合作的基建科老測(cè)量員光說(shuō)他干這么多年還是首次測(cè)量又快又準(zhǔn)的。這使我對(duì)干好工程審計(jì)增添了很大的信心。接下來(lái)是玻璃隔斷、廁所隔斷、廁所防水、輕質(zhì)板、外墻立邦漆、涂料、門窗、大理石地面、外掛等等一系列工程。這里我想說(shuō)的有兩個(gè)工程一是外掛另一個(gè)是大理石地面。首先說(shuō)外掛,這是我遇到的最難的工程,因我不知道他們是怎樣干的,施工過(guò)程我不了解,所以出現(xiàn)了問(wèn)題。那就是窗套里面有無(wú)外掛的問(wèn)題。當(dāng)時(shí)我問(wèn)基建科參與測(cè)量的人,他說(shuō)有,那我就按整個(gè)面積計(jì)算??墒撬愫笪也惶判?,畢竟此項(xiàng)工程量特大價(jià)錢又太貴,我又是第一次接手基建審計(jì),還是慎重為好。郭科長(zhǎng)就讓我就把工程量結(jié)算單送給基建科,讓他們?cè)賹弻?。結(jié)果基建科長(zhǎng)問(wèn)我怎么量的,我就如實(shí)地匯報(bào)。他告訴說(shuō)窗套內(nèi)沒(méi)有外掛,那么郭科長(zhǎng)、基建科王科長(zhǎng)和我就從新測(cè)量計(jì)算,扣除窗套的量,從而減少了一筆損失。再就是大理石地面工程,量特別大。量起來(lái)特麻煩:材料不同、形狀各異、有內(nèi)角、有外角、有增、有減。再加上參與測(cè)量人員的施工方不好好配合,愛(ài)做小動(dòng)作,為防止工程量的失誤,我就用腳踩住皮尺從起始一端碾到末端。一個(gè)工程下來(lái)尺子碾斷了,鞋子碾爛了,工程量卡卡的,施工方急得光瞪眼,我就和他們解釋公平公正是我們的辦事方針。合同上訂的按實(shí)測(cè)實(shí)結(jié),該給的一分不少,不該給的一分不能多。有多少就是多少,不管他們是怎么做的,過(guò)程是他們的,結(jié)果是我們的,我們就按結(jié)果算帳。他們都嫌我們認(rèn)真,是的,只有認(rèn)真才能保證醫(yī)院的錢財(cái)免受損失。另外本次工程不光是我事業(yè)的考驗(yàn),也是我意志的考驗(yàn),因在量的過(guò)程中,身體突然長(zhǎng)病,腋窩囊腫發(fā)炎,必須立刻手術(shù),可我想到,施工方是外地人,耽誤一天就是一天的費(fèi)用,會(huì)給他們?cè)斐珊艽蟮膿p失。我忍住疼痛堅(jiān)持到晚上手術(shù),第二天照常忍痛量工程??崎L(zhǎng)很心疼我,幾次三番勸我休息,可我看到科室人員那么少根本周轉(zhuǎn)不開(kāi),狠很心還是堅(jiān)持下來(lái)了。一天假都沒(méi)請(qǐng),按期完成任務(wù)。三伏天,爬屋上墻很不利傷口的愈合,可是我還是挺住了。
2、鍋爐房的審計(jì)給我很大的信心。
審減13369.73元。我又啃下一塊大骨頭。
3、院內(nèi)的零星工程。
零星工程雖然沒(méi)有大工程的量大,可是覆蓋面及廣,有土建工程,有暖通工程,還有電氣工程。工程量統(tǒng)計(jì)起來(lái)也比較麻煩,地點(diǎn)不集中,地形各異,邊邊角角旮旮旯旯我都認(rèn)真測(cè)量和計(jì)算。力爭(zhēng)把誤差減到最小,保證醫(yī)院的每一分資金都用得合情合理。有前幾個(gè)大工程的經(jīng)驗(yàn)積累,審起零星工程來(lái)得心應(yīng)手,并能對(duì)付所有的不定因素。兩周先后審計(jì)了:醫(yī)學(xué)院南院的管道改造工程、護(hù)理系的砌墻、康復(fù)樓的改造工程、影象樓前的花磚工程、影象樓前的地溝工程、垃圾鐵皮屋工程等。有原來(lái)預(yù)算122149.55元審減到89816.75審減額為32352.8元審減率為26%。
4、其它審計(jì)。
除工程審計(jì)外,我還參與了物資、設(shè)備、宣傳、藥劑、飲食服務(wù)中心等科室及無(wú)棣附院的審計(jì)工作,在這里我也學(xué)到了很多很多。說(shuō)一個(gè)小小的例子:就拿家具來(lái)說(shuō),如果來(lái)了一張桌子他有一個(gè)報(bào)價(jià),這個(gè)報(bào)價(jià)是整體的,而我們審的過(guò)程中就把它象庖丁解牛一樣一塊木頭,一個(gè)丁子來(lái)算。桌面用料多少、抽屜用料多少、側(cè)面用料多少、拉手幾個(gè)、鎖幾個(gè)、人工多少、稅金多少這樣合計(jì)多少。和他們的報(bào)價(jià)比較,就知道每一件物品的價(jià)格折扣比,從而算出所有物品的價(jià)格。我們的分解算法,大大降低了物品的利潤(rùn),經(jīng)常激怒供應(yīng)商,嫌我們太苛刻,并說(shuō)我們是把他們的骨髓都砸干了,有時(shí)他們還出言不遜,但我們?nèi)詧?jiān)持原則,心平氣和地和他們講道理。即讓他們心服又讓他們口服,還要為醫(yī)院辦事情。有時(shí)他們會(huì)說(shuō),最怕的就是過(guò)你們的審計(jì)大關(guān),走到審計(jì)門口心里就打怵。一年下來(lái)我們?yōu)獒t(yī)院審下不少的資金(具體的數(shù)據(jù)我們沒(méi)有統(tǒng)計(jì))。
青青的春色,熱烈的夏夜,黃黃的秋景,冷峻的冬風(fēng),轉(zhuǎn)眼間,我在這里干了一年。一年來(lái)的感想很多,簡(jiǎn)略歸結(jié)如下:
1、無(wú)論身處逆境順境,保持一顆樂(lè)觀、豁達(dá)的心。
桌上有半杯水,悲觀者說(shuō):唉,只剩半杯水了!樂(lè)觀者卻說(shuō):太好了,還有半杯水!事物都具有兩面性,好的一面和壞的一面,為什么不看好的一面呢?一線是辛苦,甚至專業(yè)不對(duì)口,但有寬松、和諧的人際環(huán)境,有率直肯干的領(lǐng)導(dǎo),我可以鍛煉意志、踏實(shí)工作,更會(huì)珍惜每一個(gè)好機(jī)會(huì)!豁達(dá)也同樣重要,只有一個(gè)人心胸能夠容納"失"與"得",他才能真正擁有"得",舍得舍得,沒(méi)有舍安有得,無(wú)施安有取,故能舍一池之水,便成一池之主,能舍一江之水,能成一江之氣。
2、保持謙虛謹(jǐn)慎,學(xué)會(huì)適應(yīng)環(huán)境。
俗話說(shuō):三人行,必有我?guī)熝?。科長(zhǎng)經(jīng)常說(shuō)要多問(wèn),要不恥下問(wèn)。所以我逮誰(shuí)問(wèn)誰(shuí),不論專業(yè)人士,還是非專業(yè)人士,只要他給我答案給我解決問(wèn)題的方法我都不會(huì)放過(guò)。我必須學(xué)會(huì)適應(yīng)環(huán)境。在沒(méi)有取得成績(jī)時(shí),縱然你學(xué)富五車,才富八斗,那也僅僅是才華,首先應(yīng)讓環(huán)境接受你的能力,你才有機(jī)會(huì)表達(dá)你對(duì)事物的理解。
3、不要輕視小事,而是從小事作起。
曾國(guó)藩曰:凡成大事者,必盡克勤小事,沒(méi)有人能跨越小事而直接成熟的。我們的眼睛可以望著遠(yuǎn)方,但雙手一定要接近實(shí)際,正是因?yàn)樾∈碌姆e累和成就,才成為做中事的依據(jù),中事做好了,大事也才會(huì)完成。一屋不掃,何以掃天下!
4、不要放棄夢(mèng)想,要有危機(jī)感,努力使自己變成復(fù)合型人才。
曾有人做過(guò)這樣一個(gè)有趣的試驗(yàn):將一只青蛙放入滾燙的開(kāi)水中,青蛙立即就跳出來(lái)了。而將同一只青蛙放入冷水中,慢慢加熱,青蛙先還悠閑的游著,絲毫沒(méi)有危機(jī)感,待水溫很高時(shí),它卻已失去一躍而起的能力,再也跳不出來(lái)了。當(dāng)今是信息時(shí)代,機(jī)會(huì)和危險(xiǎn)并存,我們必須多學(xué)習(xí)、多實(shí)踐,才能做到以不變應(yīng)萬(wàn)變,否則,我們也會(huì)成為"冷水中的青蛙"。事實(shí)上,在我的工作生涯中,我從未放棄過(guò)學(xué)習(xí),建筑方面、審計(jì)方面、市場(chǎng)價(jià)格方面我都在不斷的武裝自己,去年9月份我已通過(guò)審計(jì)資格的考試,取得審計(jì)資格證,下一步我還要深造工程預(yù)算,爭(zhēng)取早日拿到預(yù)算員資格證。因?yàn)槲疑钪喝瞬?,最重要的一點(diǎn)就是具有緊跟時(shí)代節(jié)奏的學(xué)習(xí)力!而夢(mèng)想,則是每個(gè)人奮斗的源動(dòng)力,相信它吧!
5、領(lǐng)導(dǎo)的信任支持是我工作的動(dòng)力。
我知道,我的工作是剛剛開(kāi)始,以后的路還很長(zhǎng),肯定會(huì)遇到這樣或那樣的問(wèn)題,但有領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持,有同行的幫助我不會(huì)認(rèn)輸?shù)?。一年?lái),領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任,是我開(kāi)展工作快樂(lè)的源泉,領(lǐng)導(dǎo)的支持是我開(kāi)展工作動(dòng)力的充要條件,獨(dú)立自主是我工作的方針,自立自強(qiáng)是我做人的原則。人人真真做人,踏踏實(shí)實(shí)做事是我的座右銘。我工作著并快樂(lè)著。
這就是我的一點(diǎn)工作感悟。我們醫(yī)院有精明強(qiáng)干的領(lǐng)導(dǎo)班子,更有自甘奉獻(xiàn)的廣大職工。我們有理由相信:我們的未來(lái)會(huì)更加輝煌,我們職工的工作、生活將會(huì)更加美好!
審計(jì)科。
臧玉瑋批。
閱
郭廣珍。
二
00七。
年
一
月
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十三
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式是養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的新模式和新發(fā)展的重要方向,是在原有的公辦社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)提升,與旅游候鳥(niǎo)式養(yǎng)老、同居式養(yǎng)老、自助養(yǎng)老社區(qū)和互助式養(yǎng)老成為現(xiàn)代養(yǎng)老發(fā)展的重要方向,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式重新審視諸多養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容之間的內(nèi)在聯(lián)系,在解決機(jī)構(gòu)養(yǎng)老能夠提供的集中居住、專業(yè)化生活照料、營(yíng)養(yǎng)健康飲食保障、娛樂(lè)活動(dòng)和無(wú)障礙生活環(huán)境的基礎(chǔ)上,把老年人身體健康和心理健康醫(yī)療服務(wù)放在更加重要的位置,通過(guò)建立健康檔案,對(duì)不同老人的健康基礎(chǔ)情況制定個(gè)性化的醫(yī)療支持和健康指導(dǎo)意見(jiàn),同時(shí),通過(guò)專業(yè)的醫(yī)院的查房管理模式和定期體檢,對(duì)居住老人的健康狀況及時(shí)掌握,對(duì)老年人突發(fā)疾病建立綠色救治通道和保障,針對(duì)一些失能和半失能老人提供專業(yè)化的康復(fù)服務(wù),同時(shí)加強(qiáng)心理輔導(dǎo),增強(qiáng)老人對(duì)疾病的恢復(fù)的信心建立和心理慰藉,作為傳統(tǒng)的單純?yōu)槔夏耆颂峁┗旧钚枨蟮酿B(yǎng)老服務(wù)的有利補(bǔ)充。主要提供功能完善的起居環(huán)境、專業(yè)生活照料服務(wù)、心理慰藉輔導(dǎo)、老年人娛樂(lè)文化服務(wù),更重要的是包括基礎(chǔ)老年人康復(fù)保健知識(shí)和營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣傳、健康狀況監(jiān)測(cè)、專業(yè)化護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保障及臨終關(guān)懷等內(nèi)容。
玉山縣總?cè)丝?2萬(wàn),其中老年人口8.02萬(wàn),占縣城總?cè)丝诘?3%,其中失能老人比例達(dá)到3.4%。隨著縣城老年化的不斷發(fā)展,對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容提出了更高的要求。對(duì)一些身患慢性疾病老人、各種原因造成的失能和半失能老人、大病或術(shù)后恢復(fù)期老人、殘障老人和身患絕癥期老人時(shí),常規(guī)單純的醫(yī)療單位及養(yǎng)老模式,不能很好的滿足這些老年群體的綜合需求。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式作為一種新的養(yǎng)老模式,以機(jī)構(gòu)的集中式養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ),依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源和服務(wù)為保障,突出醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)護(hù)理等服務(wù)為重點(diǎn)。在做好老年人生活護(hù)理服務(wù),精神慰籍服務(wù)的基礎(chǔ)上,著重提高醫(yī)療診治服務(wù),大病康復(fù)服務(wù),臨終關(guān)懷服務(wù)的質(zhì)量。這樣才能解決慢性病老人,大病康復(fù)老人的醫(yī)療需求,真正發(fā)揮出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)功能。
教學(xué)。
預(yù)防保健于一體的綜合性醫(yī)院建筑面積7000多平方米環(huán)境清新衛(wèi)生整潔基礎(chǔ)設(shè)施完善打造星級(jí)賓館式的住院環(huán)境引進(jìn)本地區(qū)諸多醫(yī)學(xué)專家組成的核心技術(shù)團(tuán)隊(duì)提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)保障以江西省著名骨傷科專家汪益榮主任醫(yī)師為骨傷科學(xué)課帶頭人以江西省著名婦產(chǎn)科專家鄭鴻鴿主任醫(yī)師為婦產(chǎn)科帶頭人并引進(jìn)幾名本地區(qū)幾名內(nèi)科專家作為醫(yī)院的老年病科的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)配置核磁共振螺旋ctdr彩超胃腸鏡腹腔鏡宮腔鏡關(guān)節(jié)鏡椎間盤全自動(dòng)生化分析儀高等級(jí)層流手術(shù)室等高端醫(yī)療設(shè)備相關(guān)專業(yè)設(shè)備和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)資質(zhì)和技術(shù)水平位居全市同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)前列。
面對(duì)城鄉(xiāng)老齡化的不斷發(fā)展和老人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的市場(chǎng)需求,本著“為政府分憂,為兒女盡孝”的宗旨,醫(yī)院董事會(huì)決定以玉山廣福醫(yī)院為基礎(chǔ),按照醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式,成立玉山縣廣福醫(yī)養(yǎng)院。作為玉山縣目前唯一的能開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)和醫(yī)療保障的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),院內(nèi)基礎(chǔ)生活配套設(shè)施完善,鬧中取靜,寬敞明亮,無(wú)障礙生活環(huán)境,內(nèi)設(shè)老年護(hù)理中心、營(yíng)養(yǎng)餐中心、康復(fù)活動(dòng)中心和老年娛樂(lè)活動(dòng)場(chǎng)所,賓館式標(biāo)準(zhǔn)配套床位86張,其中優(yōu)質(zhì)單人間20間,醫(yī)療護(hù)理床位169張。在2017年1月22日取得了縣民政局頒發(fā)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》。醫(yī)院與醫(yī)養(yǎng)院互為依托,密不可分,擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員40余人,有一只通過(guò)護(hù)理專業(yè)訓(xùn)練的30余人組成的高素質(zhì)護(hù)工團(tuán)隊(duì),可承接255位失能、半失能人員的生活照料和專業(yè)康復(fù)護(hù)理及心理慰藉,因此,玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院主要面對(duì)的是有醫(yī)療保障需求,和失能、半失能的專業(yè)護(hù)理和康復(fù)需求的老年群體,作為其他養(yǎng)老模式的補(bǔ)充,為這一類老年人家庭減輕照料負(fù)擔(dān)。目前,醫(yī)養(yǎng)院已有30名老人入住,其中主要有退休自費(fèi)老人,抗美援朝老兵和失能、半失能老人等。
玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院是一家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),總投資1300余萬(wàn)元,主要用于康復(fù)設(shè)備的采購(gòu)及養(yǎng)老院基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),玉山廣福醫(yī)院和玉山縣廣福醫(yī)養(yǎng)院采取一套班子,兩個(gè)部門的架構(gòu),醫(yī)院與養(yǎng)老院互為依托,又渾然一體,共享醫(yī)院各方面先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和醫(yī)護(hù)力量,同時(shí)配備雄厚的護(hù)工隊(duì)伍,在工作中不斷總結(jié),不斷完善服務(wù)總類和服務(wù)對(duì)象。
對(duì)于有意向進(jìn)入廣福醫(yī)養(yǎng)院的老人,前期院方與老人與老人家屬進(jìn)行充分的溝通,了解老人健康狀況和生活習(xí)慣,包括宗教信仰、文化背景和特長(zhǎng)愛(ài)好,同時(shí)也讓家屬和老人充分的了解醫(yī)養(yǎng)院的環(huán)境和服務(wù)模式,然后在醫(yī)院為老人做一次全面的體檢,建立健康檔案,做到對(duì)老人的身體狀況心中有數(shù),根據(jù)老人健康情況確定的護(hù)理等級(jí)和服務(wù)內(nèi)容,采取相應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),與家屬簽訂正式的養(yǎng)老合同,一方面,明確雙方的相關(guān)責(zé)任,同時(shí),對(duì)老人可能出現(xiàn)的突發(fā)情況也在合同中明確,避免不必要的糾紛。醫(yī)院通過(guò)一段時(shí)間以來(lái)的實(shí)際工作和不斷總結(jié),目前已發(fā)展出幾種較為成熟的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式:
1:完全有自理能力的老人,我們?yōu)槠涮峁┹^為傳統(tǒng)和常規(guī)的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,很多家庭沒(méi)有時(shí)間沒(méi)有精力照顧家中的老人,或子女在外打工,老人不適應(yīng)外地的居住環(huán)境和生活,但獨(dú)自在家,隨著年齡的增高,難免有各種老年疾病的產(chǎn)生,身邊又缺人照顧,成為非常嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。老人入住玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院以后,針對(duì)各種慢性疾病,醫(yī)養(yǎng)院為老人建立健康檔案,定期為老人檢查,實(shí)時(shí)跟進(jìn)老人的身體狀況,做到無(wú)病頤養(yǎng),有病及時(shí)就醫(yī)。
2:失能和半失能老人。這部分老人缺失自我行動(dòng)能力,子女大部分都有自己的工作,而且老人平時(shí)基本的吃飯,洗澡、大小便等都無(wú)法正常自己獨(dú)立完成,而且因?yàn)樾袆?dòng)不便,需要長(zhǎng)期臥床,很容易引發(fā)一系列并發(fā)癥,如褥瘡、肺部感染、心肺功能衰退和肢體僵化等并發(fā)癥,給子女的照料工作造成很大的困難。玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院的護(hù)理團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)完善,包含有專業(yè)的老年病科醫(yī)生,經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)工,以及負(fù)責(zé)的清潔人員,在針對(duì)這一類失能半失能的老人時(shí),護(hù)理團(tuán)隊(duì)設(shè)身處地的為每一位老人制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃,實(shí)行“多人一護(hù)”和“專人專護(hù)”的模式,首先從床位上就有所區(qū)別,醫(yī)養(yǎng)院專門為這些失能和半失能的老人設(shè)置了專門的護(hù)理區(qū)域,并購(gòu)置了定制低位醫(yī)療活動(dòng)床,老人大部分的護(hù)理工作可以在床位上進(jìn)行,在這部分老人出現(xiàn)突發(fā)疾病時(shí),床位可以推動(dòng)直接護(hù)送到病區(qū),避免了老人因?yàn)樯眢w不方便從而造成上下床所遭受的痛苦。其次,團(tuán)隊(duì)為老人每天擦拭身體,定期洗澡,康復(fù)輔助器械和訓(xùn)練活動(dòng)結(jié)合,使老人始終保持良好的狀態(tài)。
3:五保老人。這一群體分為兩種類型,即集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng),國(guó)家在對(duì)待這部分老人時(shí)有很多相應(yīng)的政策,各單位也積極配合,共同協(xié)作,但是在實(shí)際的工作過(guò)程中,仍然存在著許多的問(wèn)題。居住在敬老院中的五保老人,日常的生活起居得到基本的照料,但這一部分的老人年齡普遍很大,敬老院所配備的衛(wèi)生室以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院,只能進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的醫(yī)療救助,在面對(duì)突發(fā)性的大病時(shí),醫(yī)療力量顯得非常單薄,無(wú)法及時(shí)的對(duì)老人進(jìn)行治療。而傳統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),像當(dāng)?shù)氐娜嗣襻t(yī)院,中醫(yī)院等,對(duì)老人治療完以后,缺乏相應(yīng)的護(hù)工隊(duì)伍與經(jīng)驗(yàn),主要力量還是集中在“醫(yī)治”這一塊,而且五保老人基本為無(wú)子女的狀況,醫(yī)院無(wú)法抽調(diào)出力量對(duì)老人進(jìn)行照料,恢復(fù)階段的護(hù)理仍然有很大的空白。玉山縣廣福醫(yī)養(yǎng)院的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式,最大限度的滿足了患病老人的需求,在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)完成疾病治療以后,護(hù)理團(tuán)隊(duì)就接手老人的康復(fù)工作,真正做到治療與護(hù)理相結(jié)合,不僅能滿足了五保老人的就醫(yī)需求,更填補(bǔ)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在護(hù)理老人這方面的空白,確實(shí)的做到了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。4:醫(yī)院入住病人。很多在醫(yī)院住院治療的病人,例如骨科的一部分病人,在做完手術(shù)以后,還處于無(wú)法行走或生活無(wú)法自理的狀態(tài),完全可以選擇在廣福醫(yī)養(yǎng)院做手術(shù)后的休養(yǎng),一方面,有專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)照料,另一方面,醫(yī)養(yǎng)院配備了各種康復(fù)器材,由專業(yè)培訓(xùn)過(guò)的護(hù)理人員指導(dǎo)病人進(jìn)行術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練,幫助病人更快的恢復(fù)身體。
玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院為了更好的開(kāi)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的工作,在原有的基建基礎(chǔ)之上,修建了400平米的多功能康復(fù)大廳,廳內(nèi)設(shè)施齊全,配備了多種術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練器械,和一些熏蒸、牽引、理療、蠟療和針灸設(shè)備,引進(jìn)一批專業(yè)康復(fù)專業(yè)技術(shù)人才,及針對(duì)老年人的康復(fù)需求,真正做到了從關(guān)懷病人,關(guān)懷老年人的角度出發(fā),多部門多方位的開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。同時(shí),為了更好的保障病人和老年人的日常飲食需求,醫(yī)院大膽的舍棄承包制的傳統(tǒng)食堂運(yùn)作模式,將食堂作為一個(gè)獨(dú)立的部門來(lái)管理,根據(jù)老人的不同要求,我們根據(jù)季節(jié)變化和個(gè)性化需求,從根本上解決了醫(yī)養(yǎng)人員的營(yíng)養(yǎng)保障問(wèn)題。針對(duì)于老年人普通存在的高血糖高血脂等常見(jiàn)問(wèn)題,食堂從老年人的需求出發(fā),制定符合老年人自身需要的健康飲食餐,不但要讓老人吃好吃飽,更要吃的放心,吃的健康。對(duì)于老人的食譜,做到了花樣出新,讓老人滿意。對(duì)于一部分生活無(wú)法自理的老人,護(hù)理人員每餐將飯菜送到老人的房間,幫組老人完成就餐,了解老人不斷變化的飲食需要,更好的完善工作。
在保障病人及養(yǎng)老老人的物質(zhì)需要的基礎(chǔ)上,醫(yī)養(yǎng)院積極開(kāi)展相關(guān)精神文化活動(dòng)。在一開(kāi)始安排老人入住的時(shí)候,就及時(shí)了解老人的自身情況,充分尊重個(gè)體宗教信仰自由和個(gè)性化需求,采取搭配式的居住方式,積極打造團(tuán)結(jié)互助,協(xié)助養(yǎng)老的良好居住氛圍,讓老人充分感受到大家庭的溫暖,護(hù)理團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié),穩(wěn)定,在與老人長(zhǎng)時(shí)間的接觸中,建立起深厚的感情,不僅真正做到了對(duì)每一個(gè)老人的生理狀況了然于胸,同時(shí)對(duì)老人的心理狀況也一清二楚。對(duì)于在醫(yī)養(yǎng)院入住的老人,院方積極的開(kāi)展精神文化活動(dòng),除了必要的康復(fù)訓(xùn)練以外,還安排了豐富多彩的文化娛樂(lè)活動(dòng),例如唱歌,書法、繪畫、做健康操等,充分發(fā)揮老年人的特長(zhǎng)和愛(ài)好,和社會(huì)上的多種慈善團(tuán)體取得聯(lián)系,包括當(dāng)?shù)氐睦夏甏髮W(xué),合作開(kāi)展各種文藝和慰問(wèn)活動(dòng),在保障老年人物質(zhì)需求的同時(shí),極大的豐富了老年人的精神文明生活,讓老人擺脫傳統(tǒng)養(yǎng)老模式帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān),讓老人真正的把廣福醫(yī)養(yǎng)院當(dāng)成一個(gè)大家庭,從而能真正健康,快樂(lè)的過(guò)好每一天的生活。
在廣福醫(yī)養(yǎng)院眾多的老人當(dāng)中,有一位名叫俞之清的老人尤為引人關(guān)注,老人家開(kāi)朗,健談,臉上時(shí)常帶著微笑。這名玉山縣供銷社退休的老干部已經(jīng)87歲高齡,十余年來(lái),受支氣管炎疾病的困擾,每遇冬春季節(jié)及受涼后反復(fù)出現(xiàn)咳嗽咳痰,嚴(yán)重呼吸困難,每天需要長(zhǎng)時(shí)間的吸氧。之前老人一直在人民醫(yī)院就醫(yī),但是長(zhǎng)時(shí)間的病房居住,給老人的心理造成很大的精神壓力,對(duì)在醫(yī)院就醫(yī)產(chǎn)生了嚴(yán)重的抵觸情緒。4月底,老人家屬得知廣福醫(yī)養(yǎng)院以后,抱著試試看的心態(tài)來(lái)到了這里。廣福醫(yī)養(yǎng)院在接待完老人之后,組織相關(guān)醫(yī)療和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行討論,充分利用自身醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的優(yōu)勢(shì),為老人量身打造了一套治療方案,老人每天在醫(yī)院進(jìn)行短時(shí)間的治療之后,回到后面的醫(yī)養(yǎng)院休息,療養(yǎng),醫(yī)養(yǎng)院的工作人員還貼心的把氧氣機(jī)等相關(guān)設(shè)備移到老人居住的房間,方便老人吸氧。俞之清老人一方面得到了專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心照料,另一方面又?jǐn)[脫了醫(yī)院病房帶來(lái)的壓抑感,在廣福醫(yī)養(yǎng)院居住了幾個(gè)月之后,老人的身體和精神狀態(tài)都有了很大的改善,開(kāi)朗的性格逐漸顯露出來(lái),閑暇之余和其他老人一起聊聊天,回憶從前工作的歲月,日子平淡而又充實(shí)。廣福醫(yī)養(yǎng)院在一個(gè)又一個(gè)的案例當(dāng)中,不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn),反思不足,以此來(lái)完善自身的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,摸索著在這條道路上,一步一個(gè)腳印的繼續(xù)前行。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為一種全新的養(yǎng)老服務(wù)模式,需要發(fā)揮政府部門的主體作用,在現(xiàn)階段的政策環(huán)境下,單一強(qiáng)調(diào)個(gè)別機(jī)構(gòu)的作用來(lái)滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)需求是不現(xiàn)實(shí)的,必須調(diào)動(dòng)各方面的積極元素,整合多方服務(wù)主體的資源,使其各自承擔(dān)著不同的職責(zé)與任務(wù)。老齡化問(wèn)題是整個(gè)社會(huì)需要面對(duì)的問(wèn)題,需要將政府,盈利組織和非盈利組織等多方主體有機(jī)結(jié)合起來(lái)。玉山廣福醫(yī)養(yǎng)院本著廣濟(jì)福民、廣種福田的精神,敢為人先,勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,在沒(méi)有前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)之上,摸著石頭過(guò)河,在工作中不斷探索,不斷總結(jié),緊緊圍繞醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策方針,力爭(zhēng)走出一條屬于自己醫(yī)養(yǎng)結(jié)合道路。
玉山縣廣福醫(yī)養(yǎng)院2017年8月16日。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十四
關(guān)于20xx醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的調(diào)研報(bào)告一:我市有60歲以上老年人口98.6萬(wàn)人,占全市人口21%,老年人口將以年均3.5%的速度持續(xù)增長(zhǎng),到20xx年全市老年人口將占總?cè)丝诘乃姆种?。隨著高齡老年人、空巢老年人和失能老年人日益增多,我市老齡化程度不斷加深,因此醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展對(duì)我市應(yīng)對(duì)人口老齡化,提升養(yǎng)老服務(wù)能力和水平具有非常重要的意義。
(一)積極探索居家、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合新模式。
全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在轄區(qū)內(nèi)組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),對(duì)60歲以上老年人健康狀況進(jìn)行調(diào)查摸底,建立健康檔案,對(duì)孤寡老人實(shí)行免掛號(hào)費(fèi)、降低檢查治療費(fèi)等優(yōu)惠。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施家庭醫(yī)生制度,與60歲以上老年人等重點(diǎn)人群簽約。20xx年以來(lái),組織多輪企業(yè)退休人員免費(fèi)體檢,周期免費(fèi)體檢率達(dá)83.29%。
一是建立家庭醫(yī)生制度和健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)。我市在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面啟動(dòng)實(shí)施家庭醫(yī)生制度,重點(diǎn)為60歲以上老人、慢性病患者提供家庭簽約服務(wù)。目前,政府舉辦的39家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實(shí)施家庭醫(yī)生制度,與60歲以上老年人等重點(diǎn)人群簽約率達(dá)76.7%。全市62家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部開(kāi)展健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù),組建健康管理團(tuán)隊(duì)342個(gè),覆蓋912個(gè)村衛(wèi)生室,開(kāi)展團(tuán)隊(duì)服務(wù)8304場(chǎng)次。二是開(kāi)展居家老人醫(yī)療緊急救助活動(dòng)。20xx年,通過(guò)“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、企業(yè)經(jīng)營(yíng)、市場(chǎng)運(yùn)作、公益服務(wù)”的建設(shè)運(yùn)營(yíng)模式,建成市養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),以“安全、健康和便捷生活”為服務(wù)主旨,為居家養(yǎng)老的老年人提供緊急救助、生活照料、精神慰藉等全方位服務(wù)。目前,平臺(tái)“12349”養(yǎng)老服務(wù)熱線已覆蓋整個(gè)市區(qū),24小時(shí)為老年人提供服務(wù)。三是開(kāi)展醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)。由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(日間照料中心)與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系,簽訂服務(wù)協(xié)議,充分發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)功能。四是開(kāi)展健康知識(shí)咨詢服務(wù)活動(dòng)。全市以“健康揚(yáng)州社區(qū)行”活動(dòng)為載體,定期組織講師團(tuán)成員以及有關(guān)醫(yī)學(xué)專家深入社區(qū)、鄉(xiāng)村,針對(duì)不同人群開(kāi)展健康知識(shí)講座。今年僅市專業(yè)照料協(xié)會(huì)就組織社區(qū)健康咨詢服務(wù)活動(dòng)4場(chǎng),培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員近200名。
(二)著力提升專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合水平。
全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)99家,其中農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)(農(nóng)村敬老院)72家,社會(huì)福利中心、老年公寓等公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)8家,老年公寓等社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)19家。全市共有養(yǎng)老床位數(shù)29820張,床位占全市老年人口總數(shù)的3.08%。社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)19所,床位2284張。全市有護(hù)理型床位1843張,占床位總數(shù)的6.2%。
一是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)支撐輻射能力強(qiáng)。揚(yáng)州市社會(huì)福利中心成立頤和養(yǎng)老康復(fù)中心,通過(guò)與東方醫(yī)院合作,在全國(guó)首創(chuàng)“金拐杖”養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系,通過(guò)“親情助理模式、至全服務(wù)模式、abc管理模式、got運(yùn)行模式”四大專屬模式,實(shí)現(xiàn)示范引導(dǎo)、專業(yè)推廣、輻射社區(qū)的作用。二是社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)分類保障。曜陽(yáng)國(guó)際老年公寓通過(guò)與蘇北醫(yī)院合作建立康復(fù)醫(yī)院,完善急診急救綠色通道機(jī)制,為老人開(kāi)展保健醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、緊急救護(hù)、體格檢查、健康管理等多項(xiàng)綜合性醫(yī)療服務(wù)。中小型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)收治自理和僅需基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的對(duì)象。三是農(nóng)村敬老院基礎(chǔ)醫(yī)療覆蓋廣。我市72家農(nóng)村敬老院,均擁有基礎(chǔ)性醫(yī)療功能的醫(yī)務(wù)室。敬老院與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)治機(jī)制,確保政府兜底保障對(duì)象的基本醫(yī)療。保險(xiǎn)機(jī)制作為醫(yī)療的重要補(bǔ)充。20xx年,通過(guò)市慈善總會(huì)的資助,對(duì)城區(qū)685名城市“三無(wú)”、農(nóng)村五保對(duì)象投保“愛(ài)老無(wú)憂”意外保險(xiǎn)。四是養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)不斷深化。我局與養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地?fù)P大醫(yī)學(xué)院聯(lián)合開(kāi)展初級(jí)護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn),截止目前,已培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員592名。全市養(yǎng)老護(hù)理員822名,其中持證上崗養(yǎng)老護(hù)理員620名(初級(jí)592名,中級(jí)20名,高級(jí)8名),持證上崗率達(dá)75%以上,養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)化水平不斷增強(qiáng)。
(三)加快醫(yī)養(yǎng)融合醫(yī)養(yǎng)融合政策創(chuàng)制。
20xx年,市政府制定出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展健康和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》,實(shí)施意見(jiàn)明確大力鼓勵(lì)養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展和社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),為助推我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)發(fā)展提供了指導(dǎo)性意見(jiàn)。同年8月,我局與市財(cái)政局聯(lián)合出臺(tái)《揚(yáng)州市城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增床位經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法》和《揚(yáng)州市城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法》。辦法對(duì)市區(qū)按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、依規(guī)定運(yùn)營(yíng)的新增社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位市財(cái)政給予每張床位3000元的建設(shè)補(bǔ)貼,對(duì)市區(qū)已開(kāi)業(yè)的社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公建民營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),依據(jù)實(shí)際入住老年人數(shù)按全護(hù)理、半護(hù)理、自理、分別給予每人每月100元、70元、50元補(bǔ)貼。兩項(xiàng)具體的惠民舉措對(duì)大力扶持社會(huì)力量興辦和鼓勵(lì)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供了強(qiáng)有力的制度保障和經(jīng)費(fèi)保障,同時(shí),也為各縣(市、區(qū))出臺(tái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助辦法提供了參考依據(jù)。針對(duì)老年人保健市衛(wèi)生局制定出臺(tái)了《關(guān)于加快城市(農(nóng)村)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》,《揚(yáng)州市城市(農(nóng)村)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》、《揚(yáng)州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》等多個(gè)政策性文件,進(jìn)一步明確新形勢(shì)下全市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的總體目標(biāo)和工作重點(diǎn),對(duì)推進(jìn)城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制和提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量等作出明確的部署。
總體上看,我市養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)融合建設(shè)還處在初級(jí)階段,與人口老齡化形勢(shì)下的養(yǎng)老社會(huì)化、多樣化、個(gè)性化的醫(yī)療康復(fù)要求不相適應(yīng),與老年人日益增長(zhǎng)的物質(zhì)和文化的需求不相適應(yīng),與我市全面建設(shè)小康社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的要求不相適應(yīng),在保障能力、政策法規(guī)、管理手段、服務(wù)水平、思想認(rèn)識(shí)等方面還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
(一)醫(yī)養(yǎng)融合制約因素較多。
我市在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合方面雖然取得了積極的進(jìn)展,但是在服務(wù)能力、醫(yī)保結(jié)算、政策引導(dǎo)等方面,還存在諸多制約因素。一是缺乏醫(yī)保支持政策。由于養(yǎng)老不屬于診療項(xiàng)目,因醫(yī)保報(bào)銷金額和住院時(shí)間的限制,造成需要長(zhǎng)期康復(fù)治療的老年人不得不連續(xù)出院轉(zhuǎn)院,既造成過(guò)度醫(yī)療,也對(duì)老年人生理、心理健康發(fā)展不利。二是醫(yī)療護(hù)理能力欠缺。我市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施通常只能提供日間照料服務(wù),大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然有醫(yī)務(wù)室和護(hù)理人員,但是醫(yī)療和護(hù)理水平不高。而診療水平高的醫(yī)療機(jī)構(gòu),本身醫(yī)療資源十分緊張,使得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源無(wú)法滿足居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求。三是養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。根據(jù)民政部專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中4-5張床位就需要1名護(hù)理人員來(lái)推算,全市約2.9萬(wàn)張床位,至少需要5800名護(hù)理人員,而我市99所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,養(yǎng)老床位與護(hù)理人員的比例僅為25:1,50歲以上的養(yǎng)老護(hù)理員占護(hù)理員總數(shù)的70%以上,數(shù)量和質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的服務(wù)需求。同時(shí),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員勞動(dòng)強(qiáng)度大,薪酬待遇過(guò)低,社會(huì)認(rèn)可度不高和工作環(huán)境差等原因,也造成就業(yè)吸引力有限。
(二)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供需矛盾突出。
我市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的存量與龐大的、日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)需求不相匹配,社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的壓力較大。一是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供養(yǎng)對(duì)象結(jié)構(gòu)性失衡。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧失能老人工作量大,強(qiáng)度高,同時(shí)也缺乏必要的醫(yī)療條件,因此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)愿意選擇可自理老人,不愿意接受高齡、失能、半失能老人,造成社會(huì)上最需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的失能、半失能老人被排斥在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之外。通過(guò)《全國(guó)城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究》結(jié)果和我市調(diào)研的實(shí)際來(lái)看,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在收住對(duì)象定位上,近一半的機(jī)構(gòu)只愿意接收自理老人或以接收自理老人為主,其中城區(qū)將近三分之二的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),不愿意收住失能、半失能老人。特別是社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),對(duì)入住老人身體因素作為重要的入住條件。二是專業(yè)老年護(hù)理院的缺失。根據(jù)全國(guó)第六次人口普查的統(tǒng)計(jì),江蘇省失能老年人占老年人總數(shù)的2.39%,我市老年人98.63萬(wàn)人,以此推算,我市約有失能老人2.3萬(wàn)人,而我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位僅為1843張,可見(jiàn)我市失能老年人醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老需要巨大。老年護(hù)理院作為以護(hù)理服務(wù)和維持生命的基本醫(yī)療服務(wù)為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備對(duì)長(zhǎng)期需要生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷的服務(wù)對(duì)象提供治療性護(hù)理服務(wù)的能力,對(duì)緩解綜合性醫(yī)療壓力、構(gòu)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互通平臺(tái)和解決老年患者出院后康復(fù)發(fā)揮著非常重要的作用。我省兄弟市老年護(hù)理院蘇州市20所、南京市12所、無(wú)錫市6所,常州、徐州市各1所。其中,南京、蘇州、無(wú)錫的老年護(hù)理院同時(shí)具備養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì)。我市尚無(wú)一家專業(yè)老年護(hù)理院。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給結(jié)構(gòu)不合理。一為醫(yī)養(yǎng)融合護(hù)理型床位缺失較多,全市護(hù)理型床位僅占養(yǎng)老床位總數(shù)的6.2%,與省政府要求“到20xx年,護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例達(dá)到30%以上”存在較大差距。二為部分地區(qū)高檔豪華的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由于床位收費(fèi)相對(duì)較高,入住率較低,而適合廣大普通老年人,特別是寄養(yǎng)中低收人失能、半失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻排隊(duì)難進(jìn),一床難求。四是城鄉(xiāng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展不平衡。在全市2.9萬(wàn)張機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位中,大部分為農(nóng)村敬老院床位,城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位占比遠(yuǎn)低于農(nóng)村,與城市龐大的需求形成較大的反差。
(三)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)發(fā)展艱難。
社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中扮演著“填補(bǔ)空缺”的角色,也是社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中的重要組成部分。總體上看,我市社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)僅占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的8%,與省政府要求“到20xx年,社會(huì)投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例達(dá)到50%以上。”存在較大差距,其中護(hù)理型床位所占比例更低。一是新建社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展受到土地等政策的制約,租賃等形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又難以符合規(guī)劃、消防、審批的要求。二是對(duì)公辦、社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持政策不平衡性。僅以對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的省級(jí)資助為例,20xx年―20xx年,省對(duì)按“江蘇省示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)新建、床位150張以上的”公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為3萬(wàn)元,而對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅補(bǔ)助0.3萬(wàn)元。我市對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位建設(shè)為每張3000元,與省內(nèi)兄弟市相比仍處于較低水平(南京、南通5000元,鎮(zhèn)江、泰州4000元,徐州3000元)。三是優(yōu)惠扶持政策可操作性不強(qiáng),難于落實(shí)。如對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的土地供應(yīng)政策,文件普遍作了以下規(guī)定:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)應(yīng)當(dāng)采取劃撥方式供地的,一律劃撥供地。由于上述政策過(guò)于籠統(tǒng)、原則,社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲優(yōu)惠供地很難實(shí)現(xiàn)。
人口老齡化是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口轉(zhuǎn)變的必然結(jié)果,當(dāng)前揚(yáng)州市已步入人口老齡化快速發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的養(yǎng)老問(wèn)題,要做好重點(diǎn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的工作不僅時(shí)間十分緊迫,而且壓力十分巨大。為此,我市應(yīng)加快形成以政策扶持為導(dǎo)向、以財(cái)政投入為推手、政府與社會(huì)力量互聯(lián)互動(dòng)互補(bǔ)、覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)新格局。
(一)創(chuàng)新手段、統(tǒng)籌規(guī)劃,夯實(shí)居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合基礎(chǔ)。
一是提升居家醫(yī)養(yǎng)能力。大力推廣智慧社區(qū)建設(shè),推廣“虛擬養(yǎng)老院”模式,通過(guò)可穿戴設(shè)備、視頻診斷等手段,借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、云技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),以信息化、智能化服務(wù)為支撐,為老年人提供及時(shí)周到的遠(yuǎn)程健康服務(wù)。在便民服務(wù)進(jìn)萬(wàn)家的基礎(chǔ)上加快推進(jìn)家庭醫(yī)生制度,實(shí)現(xiàn)生活護(hù)理、康復(fù)護(hù)理進(jìn)家庭,定期巡診與應(yīng)需施診相結(jié)合的診療、護(hù)理服務(wù),為居家養(yǎng)老提供醫(yī)療保障。二是強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合功能。結(jié)合城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃,統(tǒng)籌布局建設(shè)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(老年人日間照料中心)、農(nóng)村養(yǎng)老互助幸福院等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,并在其中配備健康小屋、康復(fù)室等,筑牢社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合基礎(chǔ);條件不具備的老居民區(qū),按照就近原則與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建立契約合作機(jī)制;鼓勵(lì)新開(kāi)發(fā)住宅配套建設(shè)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)設(shè)施,為社區(qū)老人提供完備的醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。三是大力開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)融合志愿服務(wù)活動(dòng)。成立服務(wù)老人的“時(shí)間銀行”,倡導(dǎo)“服務(wù)今天,享受明天”的理念,采取“時(shí)間儲(chǔ)蓄”的方式,發(fā)動(dòng)志愿者為老年人提供醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。
(二)結(jié)對(duì)合作、政策支持,加快養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)融合。
今年,我局將與市衛(wèi)生局聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的意見(jiàn)》,其中明確以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)效合作關(guān)系為依托,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作模式,重點(diǎn)鼓勵(lì)建設(shè)或轉(zhuǎn)型老年護(hù)理院發(fā)展。20xx年,全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全面完成“567工程”即:護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上;醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占總數(shù)的60%;收住全護(hù)理、半護(hù)理老年人占總?cè)藬?shù)70%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)具有基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)功能。一是建議醫(yī)保支持政策引入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),通過(guò)將需要中長(zhǎng)期專業(yè)護(hù)理、康復(fù)、診療的養(yǎng)老對(duì)象納入醫(yī)保范疇,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合良性循壞發(fā)展。二是提升機(jī)構(gòu)養(yǎng)老醫(yī)療融合服務(wù)能力。通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置分支機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門服務(wù)等完善醫(yī)養(yǎng)服務(wù)結(jié)構(gòu)。三是加強(qiáng)醫(yī)療資源機(jī)構(gòu)養(yǎng)老配置能力。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,鼓勵(lì)醫(yī)院將閑置資源改造成康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或增加老年病科床位,支持社會(huì)資本舉辦專科護(hù)理院,鼓勵(lì)部分非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。四是建立居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)送的老年病人,在掛號(hào)、就診、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供一站式服務(wù)。五是提升養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)化和專業(yè)化水平??梢酝ㄟ^(guò)設(shè)置崗位津貼和以獎(jiǎng)代補(bǔ)的手段,逐步引導(dǎo)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍向?qū)I(yè)化和年輕化轉(zhuǎn)型。繼續(xù)加大養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)力度,明確對(duì)取得國(guó)家養(yǎng)老護(hù)理員技師、高級(jí)工、中級(jí)工、初級(jí)工職業(yè)資格證書后,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位連續(xù)從業(yè)2年以上的人員,分別給予每人3000元、20xx元、1000元、500元一次性補(bǔ)貼。
(三)加大投入、積極融資,夯實(shí)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)基礎(chǔ)。
一是積極與財(cái)政部門做好對(duì)接,貫徹執(zhí)行省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇政發(fā)〔20xx〕39號(hào))中對(duì)自建產(chǎn)權(quán)用房養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張護(hù)理型床位給予1萬(wàn)元的一次性建設(shè)補(bǔ)助和租賃用房舉辦且租期5年的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張護(hù)理型床位給予不低于5000元的一次性改造補(bǔ)助政策。二是積極引導(dǎo)各縣(市、區(qū))民政部門與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立專職養(yǎng)老護(hù)理員績(jī)效考核機(jī)制,績(jī)效考核資金可由縣、鄉(xiāng)兩級(jí)財(cái)政按比例分擔(dān)。三是建議研究制定針對(duì)新建或轉(zhuǎn)型床位150張床位以上且具有示范引領(lǐng)作用的醫(yī)養(yǎng)型老年護(hù)理院給予一次性20萬(wàn)元以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策。四是建議設(shè)立支持醫(yī)養(yǎng)發(fā)展的投資引導(dǎo)基金,采取投入資本金、直接補(bǔ)助、財(cái)政貼息、小額貸款、項(xiàng)目補(bǔ)貼、風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償金、參股產(chǎn)業(yè)基金等方式,引導(dǎo)社會(huì)資本加速進(jìn)入醫(yī)養(yǎng)服務(wù)領(lǐng)域。
(四)搭建平臺(tái)、延伸保險(xiǎn),推進(jìn)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)發(fā)展。
一是積極推動(dòng)《揚(yáng)州市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立辦法》的出臺(tái),聯(lián)合財(cái)政、衛(wèi)生、國(guó)土、工商、金融、安監(jiān)及消防等職能部門,鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)融合發(fā)展,根據(jù)權(quán)限分級(jí)職責(zé),搭建平臺(tái)協(xié)調(diào)解決諸如:土地使用、“一照多址”、人員待遇等扶持政策落地的問(wèn)題,切實(shí)降低準(zhǔn)入門檻,觸發(fā)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的“鯰魚效應(yīng)”。二是鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理院建設(shè),針對(duì)機(jī)構(gòu)身份定位問(wèn)題,可在發(fā)展初期按“半福利半企業(yè)”定性,仿照企業(yè)運(yùn)作模式融資入股、收益分紅、擴(kuò)張規(guī)模等,對(duì)其經(jīng)費(fèi)尚有少量缺口的,銀行給予小額貸款,待其進(jìn)入成長(zhǎng)發(fā)展期開(kāi)始?xì)w還貸款。三是拓展“愛(ài)老無(wú)憂”保險(xiǎn)計(jì)劃延伸醫(yī)養(yǎng)型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),通過(guò)個(gè)人自籌和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的方式,為入住失能、半失能寄養(yǎng)老人辦理護(hù)理保險(xiǎn)或意外保險(xiǎn),分釋社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)。四是發(fā)揮社會(huì)福利協(xié)會(huì)服務(wù)管理作用,制定我市行業(yè)管理規(guī)范性文件,明確社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的性質(zhì)地位,各方權(quán)利、義務(wù)關(guān)系,開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)籌資方式與待遇,糾紛處理機(jī)構(gòu)與理賠等要求。
(五)明確責(zé)任、創(chuàng)新模式,積極延伸五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。
在有條件的地區(qū)試點(diǎn)開(kāi)展農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù),率先將敬老院轉(zhuǎn)型為集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)為一體的農(nóng)村社會(huì)福利中心。積極將農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作納入了鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共體系建設(shè)范疇,納入新農(nóng)村建設(shè)內(nèi)容,列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核目標(biāo)。利用或創(chuàng)造條件開(kāi)設(shè)社會(huì)化養(yǎng)老功能,提高床位使用率,擴(kuò)大養(yǎng)老覆蓋面,科學(xué)制定發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老工作整體規(guī)劃,將農(nóng)村敬老院建設(shè)和管理作為農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老系統(tǒng)工程的重要方面,變敬老院?jiǎn)渭兊摹笆震B(yǎng)”少數(shù)“五?!崩先说亩档妆U细@麛U(kuò)面向廣大農(nóng)村老年人服務(wù)。積極引導(dǎo)鼓勵(lì)社會(huì)力量參與、支持五保供養(yǎng)事業(yè)發(fā)展,出臺(tái)土地、稅收等各項(xiàng)優(yōu)惠政策,通過(guò)公辦民營(yíng)、民辦公助、政府補(bǔ)貼和購(gòu)買服務(wù)等形式,引導(dǎo)社會(huì)力量興建敬老院。
關(guān)于20xx醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的調(diào)研報(bào)告二:目前養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題倍受社會(huì)各界關(guān)注,國(guó)家、省、市日前也相繼出臺(tái)了一些相關(guān)政策,可見(jiàn)黨和政府對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的重視。作為一名長(zhǎng)期工作在醫(yī)療戰(zhàn)線的醫(yī)務(wù)工作者,我想就傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型方面的課題談一下以醫(yī)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的問(wèn)題,不當(dāng)之處,請(qǐng)予以指正。
(一)醫(yī)、養(yǎng)脫節(jié)問(wèn)題突出。隨著人口老齡化進(jìn)程加快,我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)面臨一些突出矛盾和問(wèn)題,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給不足、社會(huì)力量參與不充分、部分養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)模小、設(shè)施簡(jiǎn)陋、功能單一,服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)水平跟不上,難以適應(yīng)日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求。另一方面,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在吃不飽的困境,患者量少,醫(yī)療器械、設(shè)備大部分時(shí)間處于閑置狀態(tài)。
(二)養(yǎng)老缺乏醫(yī)療常識(shí),健康無(wú)從保證。健康是老年人生活質(zhì)量的保障,特別是失能或半失能的老人,去醫(yī)院體檢、看病困難已是嚴(yán)重社會(huì)問(wèn)題。據(jù)調(diào)查了解,許多居住在養(yǎng)老院的老人們多數(shù)患有常見(jiàn)的老年疾病,因?yàn)椴荒軌虻玫郊皶r(shí)正確的指導(dǎo)和診療,耽誤病情,導(dǎo)致病情加急加重,甚至?xí)<吧默F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。當(dāng)前,越來(lái)越多的失能半失能老人迫切希望住進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
(三)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏醫(yī)療支持,老人門診就醫(yī)難。一方面居住在養(yǎng)老院的老人們大多數(shù)行動(dòng)遲緩,一些老人生病后不能夠及時(shí)去醫(yī)院診治,只能外請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員上門靜點(diǎn),這樣會(huì)導(dǎo)致用藥上的錯(cuò)誤以及承擔(dān)高額的醫(yī)藥?kù)o點(diǎn)等費(fèi)用,從而增加了老人們的經(jīng)濟(jì)壓力,他們的生活水平也因此會(huì)受到影響。
(四)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作缺乏專業(yè)人士的參與和服務(wù)。目前社會(huì)化居家養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員匱乏,且整體素質(zhì)不高。受過(guò)高等教育和職業(yè)技術(shù)學(xué)校培養(yǎng)這方面人才的相關(guān)專業(yè)不多。專業(yè)人才的不足直接影響了服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高。
(一)整合資源,為老人老有所依奠定良好基礎(chǔ)。養(yǎng)老工作是一項(xiàng)投入多,回報(bào)少的事業(yè)。鼓勵(lì)養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合,走集團(tuán)化發(fā)展道路,有利于融合資源,充分發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì)。一方面鼓勵(lì)大型和綜合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源,充實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu);另一方面鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),聯(lián)姻醫(yī)療機(jī)構(gòu),提供專業(yè)化醫(yī)療服務(wù),建立醫(yī)療型護(hù)理院。以東風(fēng)區(qū)為例,將小型民營(yíng)養(yǎng)老院集中依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合,即可改善原有的基礎(chǔ)設(shè)施,又能夠在醫(yī)療上使老人們的健康得以保障,這種方式如果可以得以實(shí)現(xiàn),老人將得到專業(yè)人員二十四小時(shí)的營(yíng)養(yǎng)配餐,個(gè)人健康檔案的建立,并可提供專業(yè)護(hù)工為難以自理的老人施行專業(yè)護(hù)理,這樣可以使老人們無(wú)后顧之憂,安養(yǎng)晚年。
(二)以養(yǎng)老院為依托,建立家庭病房。針對(duì)老人們行動(dòng)難、就醫(yī)難的實(shí)際問(wèn)題,建議有關(guān)部門在民營(yíng)養(yǎng)老院中實(shí)行家庭病房制度,一來(lái)可緩解各大醫(yī)院床位緊張的壓力,二來(lái)可使老人們足不出戶即可得到如同在醫(yī)院一般的治療。與養(yǎng)老院聯(lián)姻的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可派出專職人員為家庭病房中的患者定時(shí)、定期查房,觀察病情變化,適時(shí)調(diào)整治療方案,定時(shí)為老人體檢,達(dá)到早觀察,早診治的效果,為老人健康護(hù)航。
(三)加快出臺(tái)、落實(shí)優(yōu)惠政策措施。養(yǎng)老政策方面,明確規(guī)定“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以享受國(guó)家和省關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的各種優(yōu)惠政策,包括床位和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等;醫(yī)保政策方面,建議相關(guān)部門完善醫(yī)保有關(guān)政策措施,將“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍,并提高醫(yī)保報(bào)銷比例和擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍。允許醫(yī)院設(shè)置養(yǎng)老病房,讓老人一邊養(yǎng)老一邊醫(yī)療。一方面緩解當(dāng)前“養(yǎng)老難”問(wèn)題,另一方面老年人既能養(yǎng)老,又能共享醫(yī)療資源,緩解了“看病難”問(wèn)題。制定醫(yī)院同養(yǎng)老院聯(lián)合制度,在符合醫(yī)療要求的前提下,養(yǎng)老院可作為診療基地,緩解各大醫(yī)院高峰期床位緊張的壓力。參保老人無(wú)論在醫(yī)院還是在養(yǎng)老院診療基地,診療過(guò)程中,均可享受醫(yī)保待遇。此外,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種新的養(yǎng)老模式,要從制度上加以規(guī)范,要有嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度,制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和合理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)設(shè)備配置、醫(yī)療水平等方面要有明確要求。
相信有政府的扶持,有政策的傾斜,以醫(yī)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能從老年人居住、健康、居家上得到有力保障,也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)轉(zhuǎn)型的一種嘗試,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之路將為推進(jìn)我市的養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展開(kāi)辟一片新天地。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十五
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,進(jìn)一步完善老齡人口相關(guān)保。
障體系,提升老年人的生活質(zhì)量,全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)。
老服務(wù)融合發(fā)展,有效解決快速增長(zhǎng)的老年人群醫(yī)療服務(wù)。
一、指導(dǎo)思想。
以滿足廣大老年人日益增長(zhǎng)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求為目標(biāo),以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨,以精細(xì)化管理,人性化服務(wù)為要求,以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向,因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置,將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接,為全縣老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
二、工作目標(biāo)。
探索我院老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合新模式,通過(guò)整合現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源,創(chuàng)新運(yùn)作模式、完善配套政策、加大財(cái)政投入、統(tǒng)籌各方資源,滿足居家、社區(qū)及機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老等老年人群不同層面醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,讓廣大老年人能夠及時(shí)享受到高效便捷的醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的目標(biāo)。
三、
具體措施。
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)為老年人提供便捷醫(yī)療服務(wù)。
(2017年10月-12月)。
進(jìn)一步摸排全縣60歲以上老年人健康狀況,建立老年。
人健康管理服務(wù)制度,為老年人建立健康檔案,加強(qiáng)老年。
每年都接受至少一次健康體檢;定期開(kāi)展老年人健康教育。
宣傳活動(dòng),為老年人進(jìn)行健康生活方式、健康運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方面的指導(dǎo),特別是對(duì)老年人“三高”、糖尿病等慢性病加強(qiáng)健康教育;將計(jì)生特扶對(duì)象家庭醫(yī)生制度落到實(shí)處,與特扶對(duì)象簽訂契約,指定一名家庭醫(yī)生,為特扶老人提供上門服務(wù),方便特扶老人就醫(yī)問(wèn)診。進(jìn)一步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人群范圍,為轄區(qū)內(nèi)自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等上門服務(wù),規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
(二)建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。(2018年1月)。
建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)。
老機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,強(qiáng)化醫(yī)療康復(fù)功能,為縣內(nèi)。
1家敬老院提。
詢、預(yù)約就診、急診急救等服務(wù);發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)醫(yī)療。
特長(zhǎng),定期去敬老院坐診、出診,為敬老院內(nèi)住養(yǎng)老人提。
供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),緩解老年醫(yī)療護(hù)理供需矛盾突出的現(xiàn)狀。
(三)依托明水縣敬老院促進(jìn)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
(2018年1月-2018年11月)。
依托敬老院,以智能信息化養(yǎng)老為平臺(tái),建立醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)、便等綜合服務(wù)體系的日間照料中心,通過(guò)高質(zhì)量、高效能、高素質(zhì)的康復(fù)師、護(hù)師、生活指導(dǎo)服務(wù)隊(duì)等服務(wù)團(tuán)隊(duì),為轄區(qū)內(nèi)老人提供日常生活照料、免費(fèi)上門體檢和精神慰藉、養(yǎng)生保健知識(shí)培訓(xùn)、康復(fù)理療、文娛活動(dòng)等貼心服務(wù),真正實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng),老有所醫(yī)。
四、工作要求。
(一)提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神的具體體現(xiàn),是健康老齡化“十三五”規(guī)劃具體要求,是幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容,也是提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。要進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí),密切合作、齊抓共管,根據(jù)各自工作職責(zé)制定具體的落實(shí)措施,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,把解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問(wèn)題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好。
(二)加強(qiáng)人員配備,保障經(jīng)費(fèi)投入。
各科室要結(jié)合實(shí)際,保障必要的工作經(jīng)費(fèi),同時(shí)要優(yōu)化敬老院養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員配備和設(shè)施配置,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作創(chuàng)造條件;民政、社保、衛(wèi)生院、計(jì)生辦等部門要加大對(duì)養(yǎng)老、醫(yī)療專業(yè)服務(wù)人才的培訓(xùn)力度,確保工作人員的專業(yè)技能。
(三)強(qiáng)化督促指導(dǎo),確保取得實(shí)效。
計(jì)生辦、民政局等牽頭單位在對(duì)敬老院、“貼心之家”等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及村(社區(qū))衛(wèi)生室進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,還要不定期對(duì)其進(jìn)行檢查抽查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、整改為老人提供醫(yī)療、養(yǎng)護(hù)服務(wù)過(guò)程中存在的問(wèn)題,提高服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位,使老年人健康服務(wù)得到保障。
2017年10月2日。
組長(zhǎng):徐成國(guó)副組長(zhǎng):穆春河成員:王曉升。
趙連海楊秀臣。
劉仁明崔福蘭孫文華陶寶玉韓艷春。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十六
2009年附院醫(yī)政科,堅(jiān)持以黨的“十七大”精神為指針,認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,深入開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)方向,加強(qiáng)自身的行業(yè)管理,整頓規(guī)范醫(yī)療服務(wù)秩序,加大對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)水平的提高,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神,高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟,以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主線,通過(guò)積極創(chuàng)新、努力工作,較圓滿地完成了本年度的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將全年的工作情況總結(jié)如下:
一、注重工作實(shí)際,實(shí)行依法執(zhí)業(yè)。
可能杜絕不規(guī)范的文書書寫格式,以求改變統(tǒng)。
一、合理、規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)化形式。
二、注重疾病防治,抓好醫(yī)院性感染的控制。
我院在今年上半年手足口病的發(fā)病期間,積極配合市局及上級(jí)有關(guān)部門,認(rèn)真組織好我院的臨床醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)有關(guān)手足口病的防治知識(shí)與措施,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí),做到醫(yī)務(wù)人員規(guī)范操作,避免疾病的交叉?zhèn)鞑ィ瑫r(shí)組織相關(guān)內(nèi)科醫(yī)生到定點(diǎn)的幼兒園進(jìn)行晨檢,并把工作做到最好。在今年5月份發(fā)生的“甲型hini流感”流行病發(fā)病以來(lái),我院積極組織各科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“甲流感”培訓(xùn)達(dá)4次之多,對(duì)在我院實(shí)習(xí)進(jìn)修的學(xué)生也進(jìn)行“甲流感”預(yù)防知識(shí)的培訓(xùn),醫(yī)院還認(rèn)真做好對(duì)該病預(yù)防知識(shí)、流行病學(xué)知識(shí)及防控知識(shí)的大力宣傳,使進(jìn)入我院就診的患者能夠了解“甲流感”防治的知識(shí)。此外,醫(yī)政科還就“甲流感”防控知識(shí)進(jìn)行全員的培訓(xùn)考試,使醫(yī)務(wù)人員的考核合格率達(dá)到95%,教好的做大了對(duì)“甲流感”的防治應(yīng)對(duì)工作。進(jìn)入11月份以來(lái)按照上級(jí)防疫部門的要求,對(duì)臨床“甲流感”防控人員進(jìn)行“甲流感疫苗”的接種,并擴(kuò)展到全員進(jìn)行疫苗的注射,極大地促進(jìn)了對(duì)“甲流感”的防治。
治療新技術(shù)”及“口腔修復(fù)新進(jìn)展”,并有2009年6月20~22日及2009年7月25~27日舉辦了省市級(jí)兩廂培訓(xùn)班,培訓(xùn)學(xué)員及200名,我院臨床醫(yī)生參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)率在90%。在市局科教科申報(bào)審核的醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員年度醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育考核及評(píng)定上,我院參加考核人員共計(jì)有83人次,合格72人次,合格率83%,其中主要是護(hù)理人員的培訓(xùn)積分未能實(shí)現(xiàn)多數(shù)達(dá)標(biāo),此項(xiàng)考核未能達(dá)到要求的90%以上,因此,在今后的工作中要對(duì)臨床的醫(yī)護(hù)人員加大學(xué)習(xí)的培訓(xùn),促使他們?cè)谌粘5墓ぷ髦卸嘣黾訉I(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),積極參加醫(yī)學(xué)方面的培訓(xùn),以使繼續(xù)教育能夠達(dá)到培訓(xùn)要求。
四、加強(qiáng)實(shí)習(xí)(進(jìn)修)生管理,提升學(xué)生素質(zhì)。
本著全面負(fù)責(zé)的態(tài)度,在臨床各科中如:口腔內(nèi)科。
1、2室、正畸科、修復(fù)科、牙周科、口腔外科(病房)及技工室等能夠均衡安排,達(dá)到學(xué)生滿意,帶教老師能人盡其才,才盡所用的要求。
五、當(dāng)好助手、注重協(xié)調(diào),促醫(yī)院發(fā)展。
供了可靠的理論及實(shí)際指標(biāo),達(dá)到了應(yīng)用的檢查結(jié)果,擴(kuò)大了我院在臨床就診人員的知名度,提高了社會(huì)影響力,其成績(jī)是肯定的。
六、工作的不足及努力方向。
醫(yī)療質(zhì)量再提升一個(gè)高度,并把“服務(wù)患者、為了患者的一切”的工作落到實(shí)處,以良好的姿態(tài)迎接上級(jí)的考核;再者做好臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的各項(xiàng)培訓(xùn)和考核工作,力求我院不存在無(wú)證執(zhí)業(yè)、違法執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象發(fā)生,并為進(jìn)一步改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療質(zhì)量提供保證,為我院的發(fā)展提供契機(jī)。醫(yī)院的發(fā)展是醫(yī)務(wù)人員生存的保障,我們各科只有靠不斷的努力和良好的服務(wù)才能贏得生存、也才能贏得發(fā)展。
2009.12.25。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)篇十七
隨著國(guó)民生活水平的不斷提高,人均壽命不斷增長(zhǎng),人口老齡化問(wèn)題日益突顯,我中心以國(guó)家醫(yī)改政策為指引,以惠民利民為原則,以社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)為主線,在促進(jìn)國(guó)家醫(yī)改惠民政策的同時(shí),為做好“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”工作,更好地為老年人醫(yī)療保健服務(wù),中心與轄區(qū)內(nèi)的xxx托老所于2015年7月28日簽訂了醫(yī)療保健服務(wù)協(xié)議,現(xiàn)將工作開(kāi)展情況總結(jié)如下:
一、基本情況。
xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總?cè)丝跀?shù)為60638人,其中65歲以上老年人4915人,絕大多數(shù)老年人以居家養(yǎng)老為主。轄區(qū)內(nèi)有2所養(yǎng)老機(jī)構(gòu),均是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與其中一家簽訂了醫(yī)療保健服務(wù)協(xié)議,為老年人提供醫(yī)療保健服務(wù)。
二、主要做法和問(wèn)題。
1、中心服務(wù)團(tuán)隊(duì)到托老所為老年人建立了健康檔案32份,定期免費(fèi)健康體檢50余次,體格常規(guī)檢查包括:呼吸、血壓、脈搏、體溫、身高、體重等,輔助檢查包括:血、尿常規(guī)、肝功、腎功、血糖、血脂和心電圖。體檢后由全科醫(yī)生綜合評(píng)估健康狀況并給予保健指導(dǎo)。同時(shí)對(duì)患有慢性疾病的老年人進(jìn)行管理。
2、提供電話健康咨詢服務(wù)20余次,并負(fù)責(zé)用藥指導(dǎo)和根據(jù)需求上門進(jìn)行衛(wèi)生保健服務(wù)。
3、對(duì)所患高血壓、糖尿病等慢性病人,每年免費(fèi)提供4次1。
隨訪,測(cè)量血壓、血糖、體重、心率等,根據(jù)癥狀體征進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和用藥指導(dǎo)。
通過(guò)以上的工作,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”托老養(yǎng)老服務(wù)工作,收到了良好的社會(huì)效果,初步形成了社會(huì)認(rèn)可。
由于中心專業(yè)技術(shù)人員的匱乏和設(shè)施環(huán)境的限制,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”托老養(yǎng)老服務(wù)模式對(duì)于我中心還是剛剛起步,要持續(xù)開(kāi)展下去,使其真正成為老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的發(fā)展方向,我們?cè)趯?shí)際工作中還有許多困難。
三、
幾點(diǎn)建議:
一是建議有關(guān)部門在政策上給予一定的傾斜。民政部門是否可以對(duì)開(kāi)展這一服務(wù)的機(jī)構(gòu)以床位為單位進(jìn)行資金政策的傾斜。
二是建議有關(guān)部門是否可以對(duì)具備開(kāi)展此項(xiàng)服務(wù)條件的機(jī)構(gòu)給予一定的資金扶持,用以房屋改造、醫(yī)療設(shè)備、人才引進(jìn)等投入。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合式”托老養(yǎng)老服務(wù)模式也是符合當(dāng)今社會(huì)發(fā)展實(shí)際,具備一定的市場(chǎng)潛力。今后社區(qū)醫(yī)療保健式托老養(yǎng)老服務(wù)將作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來(lái)開(kāi)展。
2016.1.112。